NOTA	266	29	292	38	595	842	1
CLÍNICA	295	29	332	38	595	842	1
/	336	29	340	38	595	842	1
Rev	344	29	359	38	595	842	1
Osteoporos	363	29	412	38	595	842	1
Metab	416	29	442	38	595	842	1
Miner	446	29	470	38	595	842	1
2013	474	29	494	38	595	842	1
5;4:147-149	497	29	546	38	595	842	1
Herrero	71	128	98	137	595	842	1
Vicent	101	128	124	137	595	842	1
C	128	128	133	137	595	842	1
1	133	128	135	132	595	842	1
,	135	128	137	137	595	842	1
Pascual	140	128	169	137	595	842	1
Pla	172	128	184	137	595	842	1
FJ	187	128	194	137	595	842	1
2	194	128	197	132	595	842	1
,	197	128	199	137	595	842	1
Samper	202	128	230	137	595	842	1
Hiraldo	233	128	259	137	595	842	1
JM	262	128	275	137	595	842	1
3	275	128	277	132	595	842	1
,	277	128	279	137	595	842	1
Gavilá	282	128	304	137	595	842	1
Gregori	307	128	334	137	595	842	1
J	337	128	342	137	595	842	1
1	342	128	344	132	595	842	1
1	71	142	75	151	595	842	1
Servicio	78	142	104	151	595	842	1
de	107	142	115	151	595	842	1
Oncología	117	142	150	151	595	842	1
Médica	153	142	176	151	595	842	1
2	71	156	75	165	595	842	1
Servicio	78	156	104	165	595	842	1
de	107	156	115	165	595	842	1
Urgencias	117	156	150	165	595	842	1
Médicas	153	156	180	165	595	842	1
3	71	170	75	179	595	842	1
Oncología	78	170	110	179	595	842	1
Radioterápica	113	170	158	179	595	842	1
Fundación	71	184	105	193	595	842	1
Instituto	108	184	135	193	595	842	1
Valenciano	137	184	173	193	595	842	1
de	175	184	183	193	595	842	1
Oncología	186	184	218	193	595	842	1
-	221	184	224	193	595	842	1
Valencia	227	184	254	193	595	842	1
Múltiples	94	238	206	267	595	842	1
eventos	212	238	300	267	595	842	1
relacionados	306	238	454	267	595	842	1
con	461	238	504	267	595	842	1
el	94	271	114	300	595	842	1
esqueleto	120	271	230	300	595	842	1
en	237	271	265	300	595	842	1
una	271	271	314	300	595	842	1
paciente	321	271	419	300	595	842	1
con	425	271	468	300	595	842	1
cáncer	94	304	169	333	595	842	1
de	176	304	204	333	595	842	1
mama	210	304	282	333	595	842	1
Correspondencia:	71	380	139	389	595	842	1
Carmen	142	380	172	389	595	842	1
Herrero	175	380	205	389	595	842	1
Vicent	208	380	233	389	595	842	1
-	236	380	239	389	595	842	1
Servicio	242	380	272	389	595	842	1
de	275	380	285	389	595	842	1
Oncología	288	380	328	389	595	842	1
Médica	331	380	359	389	595	842	1
-	362	380	365	389	595	842	1
Fundación	368	380	409	389	595	842	1
Instituto	412	380	444	389	595	842	1
Valenciano	447	380	489	389	595	842	1
de	492	380	502	389	595	842	1
Oncología	71	391	111	400	595	842	1
-	114	391	117	400	595	842	1
Profesor	120	391	152	400	595	842	1
Beltrán	155	391	183	400	595	842	1
Báguena,	186	391	222	400	595	842	1
8	226	391	230	400	595	842	1
-	233	391	236	400	595	842	1
46009	239	391	262	400	595	842	1
Valencia	265	391	297	400	595	842	1
(España)	300	391	334	400	595	842	1
Correo	71	403	99	412	595	842	1
electrónico:	102	403	149	412	595	842	1
carmendcn@hotmail.com	153	403	255	412	595	842	1
Fecha	71	425	95	434	595	842	1
de	98	425	108	434	595	842	1
recepción:	112	425	154	434	595	842	1
20/06/2013	167	425	212	434	595	842	1
Fecha	71	437	95	446	595	842	1
de	98	437	108	446	595	842	1
aceptación:	112	437	158	446	595	842	1
28/11/2013	167	437	212	446	595	842	1
Resumen	71	494	120	504	595	842	1
Palabras	71	583	104	593	595	842	1
clave:	106	583	128	593	595	842	1
metástasis	130	583	167	593	595	842	1
óseas,	169	583	188	593	595	842	1
eventos	191	583	216	593	595	842	1
relacionados	219	583	263	593	595	842	1
con	266	583	278	593	595	842	1
el	280	583	286	593	595	842	1
esqueleto,	288	583	322	593	595	842	1
cáncer,	324	583	349	593	595	842	1
mama.	351	583	377	593	595	842	1
Multiple	71	634	131	652	595	842	1
skeletal-related	134	634	238	652	595	842	1
events	242	634	284	652	595	842	1
in	288	634	302	652	595	842	1
a	306	634	313	652	595	842	1
patient	316	634	365	652	595	842	1
with	369	634	400	652	595	842	1
breast	403	634	445	652	595	842	1
cancer	448	634	493	652	595	842	1
Summary	71	670	121	680	595	842	1
Key	71	748	86	758	595	842	1
words:	89	748	115	758	595	842	1
bone	117	748	134	758	595	842	1
metastases,	137	748	176	758	595	842	1
skeletal-related	178	748	233	758	595	842	1
events,	235	748	259	758	595	842	1
cancer,	261	748	286	758	595	842	1
breast.	288	748	312	758	595	842	1
147	560	30	576	45	595	842	1
148	19	30	36	45	595	842	2
NOTA	50	28	76	38	595	842	2
CLÍNICA	79	28	116	38	595	842	2
/	120	28	124	38	595	842	2
Rev	127	28	143	38	595	842	2
Osteoporos	147	28	196	38	595	842	2
Metab	200	28	226	38	595	842	2
Miner	230	28	254	38	595	842	2
2013	258	28	278	38	595	842	2
5;4:147-149	281	28	330	38	595	842	2
Figura	71	86	96	95	595	842	2
1.	101	86	108	95	595	842	2
(a)	113	86	125	95	595	842	2
Radiografías	129	86	179	95	595	842	2
de	184	86	194	95	595	842	2
húmero	199	86	230	95	595	842	2
izquierdo,	71	96	111	105	595	842	2
donde	115	96	140	105	595	842	2
se	143	96	152	105	595	842	2
observa	155	96	186	105	595	842	2
la	190	96	197	105	595	842	2
fractura	200	96	230	105	595	842	2
en	71	106	81	115	595	842	2
el	85	106	92	115	595	842	2
tercio	96	106	118	115	595	842	2
medio	122	106	148	115	595	842	2
y	152	106	156	115	595	842	2
la	160	106	167	115	595	842	2
fijación	171	106	200	115	595	842	2
con	204	106	219	115	595	842	2
el	223	106	230	115	595	842	2
clavo	71	116	92	125	595	842	2
intramedular.	96	116	149	125	595	842	2
(b)	152	116	164	125	595	842	2
Radiografías	168	116	217	125	595	842	2
de	220	116	230	125	595	842	2
fémur	71	126	95	135	595	842	2
izquierdo	98	126	136	135	595	842	2
con	140	126	155	135	595	842	2
metástasis	159	126	199	135	595	842	2
lítica	203	126	222	135	595	842	2
y	225	126	230	135	595	842	2
clavo	71	136	92	145	595	842	2
intramedular	95	136	147	145	595	842	2
de	150	136	160	145	595	842	2
fijación	163	136	192	145	595	842	2
a	213	158	219	167	595	842	2
Introducción	255	85	322	95	595	842	2
Una	255	97	272	106	595	842	2
de	275	97	286	106	595	842	2
las	289	97	300	106	595	842	2
características	303	97	359	106	595	842	2
más	362	97	379	106	595	842	2
agresivas	382	97	419	106	595	842	2
del	422	97	435	106	595	842	2
cáncer	438	97	465	106	595	842	2
en	468	97	479	106	595	842	2
general	482	97	512	106	595	842	2
es	516	97	524	106	595	842	2
su	255	108	264	117	595	842	2
capacidad	267	108	308	117	595	842	2
para	311	108	329	117	595	842	2
producir	331	108	366	117	595	842	2
metástasis,	369	108	412	117	595	842	2
siendo	415	108	442	117	595	842	2
el	444	108	452	117	595	842	2
esqueleto	454	108	493	117	595	842	2
una	496	108	512	117	595	842	2
de	514	108	524	117	595	842	2
las	255	119	266	128	595	842	2
localizaciones	268	119	325	128	595	842	2
más	327	119	344	128	595	842	2
frecuentes.	346	119	390	128	595	842	2
La	393	119	402	128	595	842	2
actividad	404	119	441	128	595	842	2
osteoclástica	443	119	494	128	595	842	2
produ-	496	119	524	128	595	842	2
ce	255	130	264	139	595	842	2
una	268	130	283	139	595	842	2
destrucción	287	130	334	139	595	842	2
local	337	130	356	139	595	842	2
del	360	130	372	139	595	842	2
hueso	376	130	400	139	595	842	2
y,	404	130	411	139	595	842	2
como	414	130	438	139	595	842	2
consecuencia,	441	130	498	139	595	842	2
even-	502	130	524	139	595	842	2
tos	255	141	267	150	595	842	2
relacionados	270	141	321	150	595	842	2
con	324	141	339	150	595	842	2
el	342	141	349	150	595	842	2
esqueleto	352	141	391	150	595	842	2
(EREs),	393	141	423	150	595	842	2
como	425	141	449	150	595	842	2
fracturas	451	141	486	150	595	842	2
patológi-	488	141	524	150	595	842	2
cas	255	152	268	161	595	842	2
y	272	152	277	161	595	842	2
compresiones	280	152	337	161	595	842	2
medulares,	341	152	385	161	595	842	2
que	389	152	404	161	595	842	2
pueden	408	152	439	161	595	842	2
precisar	443	152	475	161	595	842	2
tratamiento	478	152	524	161	595	842	2
con	255	163	270	172	595	842	2
radioterapia	273	163	322	172	595	842	2
o	325	163	331	172	595	842	2
cirugía,	334	163	363	172	595	842	2
con	366	163	381	172	595	842	2
la	385	163	392	172	595	842	2
consiguiente	395	163	446	172	595	842	2
hospitalización	449	163	510	172	595	842	2
1	510	163	512	168	595	842	2
.	512	163	514	172	595	842	2
Se	269	174	279	183	595	842	2
presenta	283	174	319	183	595	842	2
el	323	174	331	183	595	842	2
caso	335	174	354	183	595	842	2
de	358	174	368	183	595	842	2
una	373	174	388	183	595	842	2
paciente	393	174	428	183	595	842	2
con	432	174	448	183	595	842	2
cáncer	452	174	480	183	595	842	2
de	484	174	494	183	595	842	2
mama	499	174	524	183	595	842	2
avanzado	255	185	295	194	595	842	2
que	298	185	313	194	595	842	2
presentó	316	185	352	194	595	842	2
múltiples	355	185	393	194	595	842	2
EREs	396	185	416	194	595	842	2
con	419	185	434	194	595	842	2
afectación	437	185	479	194	595	842	2
de	482	185	492	194	595	842	2
su	495	185	504	194	595	842	2
cali-	507	185	524	194	595	842	2
dad	255	196	271	205	595	842	2
de	274	196	284	205	595	842	2
vida,	287	196	307	205	595	842	2
y	309	196	314	205	595	842	2
que	317	196	333	205	595	842	2
requirió	336	196	369	205	595	842	2
un	371	196	382	205	595	842	2
tratamiento	385	196	432	205	595	842	2
eficaz	435	196	459	205	595	842	2
desde	461	196	486	205	595	842	2
un	489	196	500	205	595	842	2
abor-	502	196	524	205	595	842	2
daje	255	207	272	216	595	842	2
multidisciplinar.	275	207	341	216	595	842	2
Caso	255	228	281	238	595	842	2
clínico	284	228	317	238	595	842	2
b	213	333	220	343	595	842	2
Figura	71	510	96	519	595	842	2
2.	104	510	111	519	595	842	2
Resonancia	118	510	164	519	595	842	2
magnética	171	510	212	519	595	842	2
de	220	510	230	519	595	842	2
columna,	71	520	108	529	595	842	2
donde	111	520	137	529	595	842	2
se	139	520	148	529	595	842	2
evidencia	151	520	189	529	595	842	2
una	192	520	207	529	595	842	2
com-	210	520	230	529	595	842	2
presión	71	530	101	539	595	842	2
medular	105	530	138	539	595	842	2
a	142	530	147	539	595	842	2
nivel	151	530	170	539	595	842	2
de	174	530	184	539	595	842	2
las	188	530	199	539	595	842	2
segun-	203	530	230	539	595	842	2
da,	71	540	83	549	595	842	2
tercera	86	540	113	549	595	842	2
y	116	540	121	549	595	842	2
séptima	124	540	155	549	595	842	2
vértebras	158	540	194	549	595	842	2
dorsales	197	540	230	549	595	842	2
Paciente	255	240	290	249	595	842	2
de	295	240	306	249	595	842	2
50	310	240	320	249	595	842	2
años	325	240	345	249	595	842	2
de	349	240	360	249	595	842	2
edad	365	240	385	249	595	842	2
diagnosticada	390	240	447	249	595	842	2
en	452	240	463	249	595	842	2
diciembre	467	240	509	249	595	842	2
de	514	240	524	249	595	842	2
2002	255	251	275	260	595	842	2
de	279	251	290	260	595	842	2
carcinoma	295	251	338	260	595	842	2
ductal	343	251	368	260	595	842	2
infiltrante	373	251	413	260	595	842	2
de	417	251	428	260	595	842	2
mama	432	251	458	260	595	842	2
izquierda,	463	251	504	260	595	842	2
con	509	251	524	260	595	842	2
estadio	255	262	285	271	595	842	2
clínico	288	262	316	271	595	842	2
T3	319	262	330	271	595	842	2
N0	334	262	346	271	595	842	2
M0	349	262	362	271	595	842	2
con	365	262	381	271	595	842	2
receptores	384	262	428	271	595	842	2
hormonales	432	262	481	271	595	842	2
positivos,	485	262	524	271	595	842	2
tratada	255	273	283	282	595	842	2
con	286	273	302	282	595	842	2
quimioterapia	305	273	363	282	595	842	2
de	366	273	377	282	595	842	2
inducción	380	273	421	282	595	842	2
con	424	273	440	282	595	842	2
4	443	273	448	282	595	842	2
ciclos	451	273	474	282	595	842	2
de	477	273	487	282	595	842	2
fluorou-	490	273	524	282	595	842	2
racilo-epirrubicina-ciclofosfamida,	255	284	397	293	595	842	2
mastectomía	403	284	455	293	595	842	2
radical	461	284	489	293	595	842	2
modifi-	494	284	524	293	595	842	2
cada,	255	295	277	304	595	842	2
4	283	295	288	304	595	842	2
ciclos	294	295	317	304	595	842	2
de	323	295	333	304	595	842	2
docetaxel	339	295	380	304	595	842	2
y	385	295	390	304	595	842	2
radioterapia	396	295	446	304	595	842	2
adyuvante	452	295	495	304	595	842	2
sobre	501	295	524	304	595	842	2
pared	255	306	279	315	595	842	2
costal,	283	306	310	315	595	842	2
fosa	314	306	331	315	595	842	2
supraclavicular	335	306	398	315	595	842	2
izquierda	402	306	441	315	595	842	2
y	445	306	450	315	595	842	2
mamaria	455	306	491	315	595	842	2
interna	495	306	524	315	595	842	2
hasta	255	317	277	326	595	842	2
alcanzar	280	317	314	326	595	842	2
50	318	317	328	326	595	842	2
Gy.	331	317	346	326	595	842	2
Siguió	349	317	375	326	595	842	2
con	378	317	393	326	595	842	2
hormonoterapia	397	317	464	326	595	842	2
con	467	317	483	326	595	842	2
inhibido-	486	317	524	326	595	842	2
res	255	328	267	337	595	842	2
de	271	328	281	337	595	842	2
aromatasa	284	328	327	337	595	842	2
y	330	328	335	337	595	842	2
controles	338	328	377	337	595	842	2
periódicos.	380	328	427	337	595	842	2
En	269	339	280	348	595	842	2
abril	283	339	301	348	595	842	2
de	304	339	315	348	595	842	2
2005	318	339	337	348	595	842	2
refirió	340	339	364	348	595	842	2
una	367	339	383	348	595	842	2
lumbalgia	386	339	426	348	595	842	2
mecánica	429	339	467	348	595	842	2
que	470	339	486	348	595	842	2
no	489	339	500	348	595	842	2
cedía	503	339	524	348	595	842	2
con	255	350	270	359	595	842	2
analgesia	273	350	311	359	595	842	2
de	314	350	324	359	595	842	2
primer	327	350	354	359	595	842	2
y	357	350	362	359	595	842	2
segundo	365	350	400	359	595	842	2
escalón	403	350	433	359	595	842	2
de	436	350	447	359	595	842	2
la	450	350	457	359	595	842	2
OMS.	460	350	482	359	595	842	2
Se	485	350	494	359	595	842	2
realizó	497	350	524	359	595	842	2
una	255	361	271	370	595	842	2
resonancia	275	361	319	370	595	842	2
magnética	323	361	365	370	595	842	2
(RM)	369	361	389	370	595	842	2
de	394	361	404	370	595	842	2
columna	408	361	444	370	595	842	2
observándose	448	361	505	370	595	842	2
una	509	361	524	370	595	842	2
metástasis	255	372	296	381	595	842	2
única	299	372	321	381	595	842	2
en	324	372	334	381	595	842	2
L4,	337	372	349	381	595	842	2
confirmada	352	372	398	381	595	842	2
histológicamente.	401	372	472	381	595	842	2
Fue	475	372	491	381	595	842	2
interve-	494	372	524	381	595	842	2
nida	255	383	273	392	595	842	2
con	275	383	291	392	595	842	2
una	293	383	308	392	595	842	2
fijación	311	383	340	392	595	842	2
seguida	342	383	374	392	595	842	2
de	376	383	386	392	595	842	2
radioterapia	389	383	437	392	595	842	2
sobre	440	383	462	392	595	842	2
L3-L5	465	383	486	392	595	842	2
recibien-	489	383	524	392	595	842	2
do	255	394	266	403	595	842	2
30	269	394	279	403	595	842	2
Gy,	281	394	296	403	595	842	2
e	298	394	303	403	595	842	2
inició	306	394	329	403	595	842	2
quimioterapia	331	394	388	403	595	842	2
con	390	394	406	403	595	842	2
vinorelbina	408	394	454	403	595	842	2
asociada	457	394	492	403	595	842	2
a	495	394	499	403	595	842	2
ácido	502	394	524	403	595	842	2
zoledrónico	255	405	303	414	595	842	2
4	307	405	312	414	595	842	2
mg	316	405	329	414	595	842	2
intravenosos	333	405	384	414	595	842	2
cada	388	405	407	414	595	842	2
28	411	405	421	414	595	842	2
días	424	405	441	414	595	842	2
durante	444	405	476	414	595	842	2
2	479	405	484	414	595	842	2
años	488	405	508	414	595	842	2
(24	511	405	524	414	595	842	2
dosis	255	416	276	425	595	842	2
en	279	416	289	425	595	842	2
total).	292	416	316	425	595	842	2
Siguió	319	416	344	425	595	842	2
controles	347	416	384	425	595	842	2
periódicos	387	416	430	425	595	842	2
posteriores.	433	416	480	425	595	842	2
En	269	427	280	436	595	842	2
febrero	284	427	313	436	595	842	2
de	317	427	327	436	595	842	2
2013	331	427	350	436	595	842	2
consultó	354	427	389	436	595	842	2
por	392	427	407	436	595	842	2
dolor	410	427	432	436	595	842	2
en	436	427	446	436	595	842	2
miembro	450	427	487	436	595	842	2
superior	491	427	524	436	595	842	2
izquierdo	255	438	294	447	595	842	2
de	297	438	308	447	595	842	2
características	311	438	366	447	595	842	2
mecánicas	370	438	412	447	595	842	2
de	415	438	426	447	595	842	2
horas	429	438	452	447	595	842	2
de	455	438	465	447	595	842	2
evolución.	469	438	511	447	595	842	2
Se	515	438	524	447	595	842	2
realizó	255	449	282	458	595	842	2
una	286	449	301	458	595	842	2
radiografía	305	449	348	458	595	842	2
simple	352	449	379	458	595	842	2
de	382	449	393	458	595	842	2
húmero	396	449	429	458	595	842	2
izquierdo,	432	449	473	458	595	842	2
que	477	449	492	458	595	842	2
mostró	496	449	524	458	595	842	2
una	255	460	271	469	595	842	2
fractura	274	460	304	469	595	842	2
del	307	460	320	469	595	842	2
tercio	323	460	346	469	595	842	2
inferior	349	460	378	469	595	842	2
de	381	460	391	469	595	842	2
la	394	460	401	469	595	842	2
diáfisis,	404	460	434	469	595	842	2
y	437	460	442	469	595	842	2
que	445	460	461	469	595	842	2
se	464	460	472	469	595	842	2
fijó	475	460	488	469	595	842	2
median-	491	460	524	469	595	842	2
te	255	471	263	480	595	842	2
un	266	471	277	480	595	842	2
clavo	281	471	303	480	595	842	2
intramedular,	306	471	360	480	595	842	2
asociado	363	471	399	480	595	842	2
a	403	471	408	480	595	842	2
radioterapia	411	471	460	480	595	842	2
(Figura	464	471	492	480	595	842	2
1a).	496	471	511	480	595	842	2
La	515	471	524	480	595	842	2
biopsia	255	482	285	491	595	842	2
fue	288	482	301	491	595	842	2
compatible	305	482	350	491	595	842	2
con	354	482	369	491	595	842	2
metástasis	373	482	413	491	595	842	2
de	417	482	427	491	595	842	2
origen	431	482	457	491	595	842	2
mamario.	461	482	499	491	595	842	2
En	503	482	514	491	595	842	2
la	517	482	524	491	595	842	2
tomografía	255	493	299	502	595	842	2
axial	302	493	321	502	595	842	2
computerizada	325	493	385	502	595	842	2
(TC)	389	493	407	502	595	842	2
tóraco-abdómino-pélvica	411	493	512	502	595	842	2
se	516	493	524	502	595	842	2
evidenció	255	504	295	513	595	842	2
una	297	504	313	513	595	842	2
progresión	315	504	359	513	595	842	2
ósea,	361	504	382	513	595	842	2
confirmada	385	504	431	513	595	842	2
por	433	504	448	513	595	842	2
rastreo	450	504	478	513	595	842	2
óseo	480	504	500	513	595	842	2
(RO).	502	504	524	513	595	842	2
Durante	269	515	302	524	595	842	2
el	305	515	313	524	595	842	2
ingreso	315	515	345	524	595	842	2
refirió	348	515	372	524	595	842	2
dolor	375	515	397	524	595	842	2
en	399	515	410	524	595	842	2
la	413	515	420	524	595	842	2
articulación	422	515	469	524	595	842	2
gleno-hume-	472	515	524	524	595	842	2
ral,	255	526	268	535	595	842	2
y	271	526	276	535	595	842	2
tras	279	526	293	535	595	842	2
la	296	526	304	535	595	842	2
realización	307	526	350	535	595	842	2
de	354	526	364	535	595	842	2
una	367	526	383	535	595	842	2
radiografía	386	526	429	535	595	842	2
se	432	526	441	535	595	842	2
observó	444	526	477	535	595	842	2
una	480	526	495	535	595	842	2
fractu-	499	526	524	535	595	842	2
ra	255	537	263	546	595	842	2
del	266	537	279	546	595	842	2
acromion	282	537	320	546	595	842	2
derecho,	323	537	359	546	595	842	2
que	362	537	378	546	595	842	2
requirió	381	537	413	546	595	842	2
fijación.	416	537	447	546	595	842	2
En	269	548	280	557	595	842	2
abril	284	548	303	557	595	842	2
de	307	548	317	557	595	842	2
2013	321	548	341	557	595	842	2
acudió	345	548	373	557	595	842	2
por	377	548	392	557	595	842	2
dificultad	396	548	434	557	595	842	2
a	438	548	443	557	595	842	2
la	447	548	454	557	595	842	2
marcha	458	548	489	557	595	842	2
y	493	548	498	557	595	842	2
dolor	502	548	524	557	595	842	2
agudo	255	559	282	568	595	842	2
mecánico	287	559	327	568	595	842	2
en	333	559	343	568	595	842	2
la	349	559	356	568	595	842	2
parte	362	559	383	568	595	842	2
proximal	389	559	426	568	595	842	2
del	432	559	445	568	595	842	2
miembro	450	559	488	568	595	842	2
inferior	494	559	524	568	595	842	2
izquierdo	255	570	295	579	595	842	2
que	299	570	315	579	595	842	2
no	319	570	330	579	595	842	2
cedía	335	570	357	579	595	842	2
con	361	570	377	579	595	842	2
analgesia	381	570	420	579	595	842	2
de	424	570	434	579	595	842	2
tercer	439	570	462	579	595	842	2
escalón	467	570	498	579	595	842	2
de	502	570	513	579	595	842	2
la	517	570	524	579	595	842	2
OMS.	255	581	278	590	595	842	2
En	281	581	292	590	595	842	2
la	295	581	303	590	595	842	2
radiografía	306	581	351	590	595	842	2
simple	354	581	381	590	595	842	2
se	384	581	393	590	595	842	2
apreció	396	581	428	590	595	842	2
una	431	581	447	590	595	842	2
fractura	450	581	481	590	595	842	2
de	484	581	495	590	595	842	2
la	498	581	505	590	595	842	2
diá-	509	581	524	590	595	842	2
fisis	255	592	271	601	595	842	2
del	274	592	287	601	595	842	2
fémur	290	592	314	601	595	842	2
izquierdo,	317	592	360	601	595	842	2
por	362	592	377	601	595	842	2
lo	380	592	388	601	595	842	2
que	391	592	407	601	595	842	2
se	410	592	419	601	595	842	2
procedió	421	592	459	601	595	842	2
a	462	592	467	601	595	842	2
fijación	469	592	500	601	595	842	2
intra-	503	592	524	601	595	842	2
medular	255	603	290	612	595	842	2
(Figura	293	603	323	612	595	842	2
1b).	326	603	343	612	595	842	2
Durante	269	614	302	623	595	842	2
el	306	614	313	623	595	842	2
ingreso	316	614	346	623	595	842	2
presentó	350	614	385	623	595	842	2
dolor	389	614	410	623	595	842	2
en	414	614	424	623	595	842	2
la	427	614	435	623	595	842	2
zona	438	614	458	623	595	842	2
dorsal	461	614	486	623	595	842	2
alta,	489	614	506	623	595	842	2
con	509	614	524	623	595	842	2
percusión	255	625	295	634	595	842	2
de	298	625	308	634	595	842	2
apófisis	310	625	341	634	595	842	2
espinosas	344	625	383	634	595	842	2
positiva,	385	625	419	634	595	842	2
por	422	625	436	634	595	842	2
lo	438	625	446	634	595	842	2
que	449	625	464	634	595	842	2
se	467	625	475	634	595	842	2
solicitó	478	625	506	634	595	842	2
una	509	625	524	634	595	842	2
TC,	255	636	269	645	595	842	2
que	272	636	287	645	595	842	2
mostró	290	636	318	645	595	842	2
un	320	636	331	645	595	842	2
abombamiento	334	636	395	645	595	842	2
del	397	636	410	645	595	842	2
muro	412	636	435	645	595	842	2
posterior	437	636	473	645	595	842	2
de	475	636	486	645	595	842	2
D3	488	636	500	645	595	842	2
y	503	636	508	645	595	842	2
D7,	510	636	524	645	595	842	2
y	255	647	260	656	595	842	2
que	263	647	279	656	595	842	2
se	281	647	290	656	595	842	2
confirmó	293	647	330	656	595	842	2
mediante	332	647	370	656	595	842	2
RM	373	647	386	656	595	842	2
(Figura	389	647	418	656	595	842	2
2).	421	647	431	656	595	842	2
Tras	434	647	451	656	595	842	2
la	454	647	461	656	595	842	2
evaluación	463	647	507	656	595	842	2
por	510	647	524	656	595	842	2
radioterapia	255	658	304	667	595	842	2
se	307	658	316	667	595	842	2
decidió	319	658	349	667	595	842	2
administrarle	352	658	405	667	595	842	2
20	408	658	418	667	595	842	2
Gy	421	658	433	667	595	842	2
sobre	437	658	459	667	595	842	2
D2-D3	463	658	490	667	595	842	2
y	493	658	498	667	595	842	2
D7,	501	658	516	667	595	842	2
y	519	658	524	667	595	842	2
20Gy	255	669	277	678	595	842	2
sobre	279	669	302	678	595	842	2
fémur	304	669	328	678	595	842	2
izquierdo.	331	669	372	678	595	842	2
En	374	669	385	678	595	842	2
el	388	669	395	678	595	842	2
momento	397	669	437	678	595	842	2
de	439	669	450	678	595	842	2
la	452	669	459	678	595	842	2
elaboración	462	669	509	678	595	842	2
del	512	669	524	678	595	842	2
presente	255	680	290	689	595	842	2
trabajo	293	680	321	689	595	842	2
(junio	324	680	348	689	595	842	2
de	351	680	361	689	595	842	2
2013)	364	680	387	689	595	842	2
la	390	680	397	689	595	842	2
paciente	400	680	434	689	595	842	2
se	437	680	446	689	595	842	2
encontraba	449	680	494	689	595	842	2
en	498	680	508	689	595	842	2
tra-	511	680	524	689	595	842	2
tamiento	255	691	291	700	595	842	2
con	294	691	310	700	595	842	2
capecitabina,	313	691	367	700	595	842	2
a	370	691	375	700	595	842	2
pesar	379	691	401	700	595	842	2
de	404	691	415	700	595	842	2
que	418	691	434	700	595	842	2
presentaba	438	691	482	700	595	842	2
una	486	691	501	700	595	842	2
pun-	505	691	524	700	595	842	2
tuación	255	702	285	711	595	842	2
de	288	702	298	711	595	842	2
3	301	702	306	711	595	842	2
en	309	702	319	711	595	842	2
la	322	702	329	711	595	842	2
escala	332	702	357	711	595	842	2
de	360	702	370	711	595	842	2
Performance	373	702	426	711	595	842	2
Status,	428	702	455	711	595	842	2
secundario	458	702	502	711	595	842	2
a	505	702	510	711	595	842	2
los	513	702	524	711	595	842	2
múltiples	255	713	292	722	595	842	2
eventos	296	713	327	722	595	842	2
relacionados	331	713	382	722	595	842	2
con	385	713	401	722	595	842	2
el	404	713	411	722	595	842	2
esqueleto	415	713	454	722	595	842	2
que	457	713	473	722	595	842	2
condiciona-	477	713	524	722	595	842	2
ban	255	724	271	733	595	842	2
una	274	724	289	733	595	842	2
dependencia	292	724	345	733	595	842	2
para	348	724	366	733	595	842	2
las	369	724	380	733	595	842	2
actividades	383	724	428	733	595	842	2
de	431	724	441	733	595	842	2
la	444	724	451	733	595	842	2
vida	454	724	472	733	595	842	2
diaria.	475	724	499	733	595	842	2
Discusión	255	745	305	755	595	842	2
De	255	757	267	766	595	842	2
forma	270	757	294	766	595	842	2
fisiológica	296	757	337	766	595	842	2
existe	339	757	363	766	595	842	2
un	365	757	376	766	595	842	2
balance	378	757	410	766	595	842	2
entre	412	757	433	766	595	842	2
formación	435	757	477	766	595	842	2
y	479	757	484	766	595	842	2
resorción	487	757	524	766	595	842	2
ósea.	255	768	276	777	595	842	2
Las	279	768	292	777	595	842	2
células	295	768	323	777	595	842	2
de	326	768	336	777	595	842	2
la	339	768	346	777	595	842	2
estirpe	349	768	376	777	595	842	2
osteoblástica	379	768	431	777	595	842	2
están	434	768	455	777	595	842	2
implicadas	458	768	501	777	595	842	2
en	504	768	514	777	595	842	2
la	517	768	524	777	595	842	2
función	255	779	286	788	595	842	2
y	290	779	295	788	595	842	2
diferenciación	299	779	357	788	595	842	2
osteoclásticas	361	779	415	788	595	842	2
a	419	779	424	788	595	842	2
través	428	779	452	788	595	842	2
del	456	779	468	788	595	842	2
factor	472	779	495	788	595	842	2
RANK	499	779	524	788	595	842	2
NOTA	266	29	292	38	595	842	3
CLÍNICA	295	29	332	38	595	842	3
/	336	29	340	38	595	842	3
Rev	344	29	359	38	595	842	3
Osteoporos	363	29	412	38	595	842	3
Metab	416	29	442	38	595	842	3
Miner	446	29	470	38	595	842	3
2013	474	29	494	38	595	842	3
5;4:147-149	497	29	546	38	595	842	3
(Ligando	71	85	107	94	595	842	3
Receptor	111	85	147	94	595	842	3
del	151	85	164	94	595	842	3
Activador	168	85	207	94	595	842	3
del	210	85	223	94	595	842	3
Factor	227	85	252	94	595	842	3
Nuclear	256	85	288	94	595	842	3
Kappa-B),	71	96	112	105	595	842	3
presente	117	96	152	105	595	842	3
en	156	96	166	105	595	842	3
su	171	96	180	105	595	842	3
membrana.	185	96	231	105	595	842	3
La	235	96	245	105	595	842	3
unión	249	96	273	105	595	842	3
de	277	96	288	105	595	842	3
RANK	71	107	96	116	595	842	3
a	99	107	104	116	595	842	3
su	108	107	117	116	595	842	3
ligando	121	107	151	116	595	842	3
(RANKL),	155	107	193	116	595	842	3
estimula	197	107	231	116	595	842	3
la	234	107	241	116	595	842	3
diferencia-	245	107	288	116	595	842	3
ción,	71	118	91	127	595	842	3
la	95	118	102	127	595	842	3
supervivencia	106	118	162	127	595	842	3
de	166	118	176	127	595	842	3
las	180	118	191	127	595	842	3
células	195	118	222	127	595	842	3
precursoras	226	118	273	127	595	842	3
de	277	118	288	127	595	842	3
osteoclastos	71	129	120	138	595	842	3
y	125	129	130	138	595	842	3
activa	135	129	158	138	595	842	3
los	163	129	175	138	595	842	3
osteoclastos	180	129	229	138	595	842	3
maduros;	234	129	272	138	595	842	3
de	277	129	288	138	595	842	3
este	71	140	87	149	595	842	3
modo	90	140	115	149	595	842	3
aumenta	118	140	154	149	595	842	3
la	157	140	164	149	595	842	3
expansión	168	140	210	149	595	842	3
de	214	140	224	149	595	842	3
la	227	140	235	149	595	842	3
masa	238	140	259	149	595	842	3
osteo-	263	140	288	149	595	842	3
clástica	71	151	100	160	595	842	3
y	103	151	108	160	595	842	3
la	111	151	118	160	595	842	3
resorción	121	151	159	160	595	842	3
ósea	162	151	181	160	595	842	3
2	180	151	183	156	595	842	3
.	183	151	185	160	595	842	3
Por	85	162	99	171	595	842	3
otra	103	162	119	171	595	842	3
parte,	123	162	147	171	595	842	3
se	150	162	159	171	595	842	3
ha	163	162	173	171	595	842	3
identificado	177	162	226	171	595	842	3
la	229	162	237	171	595	842	3
osteoprote-	240	162	288	171	595	842	3
gina	71	173	89	182	595	842	3
(OPG),	92	173	121	182	595	842	3
que	125	173	140	182	595	842	3
es	143	173	152	182	595	842	3
una	155	173	171	182	595	842	3
proteína	174	173	209	182	595	842	3
que	212	173	228	182	595	842	3
inhibe	231	173	257	182	595	842	3
el	260	173	267	182	595	842	3
des-	270	173	288	182	595	842	3
arrollo	71	184	98	193	595	842	3
de	103	184	113	193	595	842	3
los	118	184	130	193	595	842	3
osteoclastos.	134	184	187	193	595	842	3
Cuando	191	184	224	193	595	842	3
hay	229	184	244	193	595	842	3
suficiente	248	184	288	193	595	842	3
OPG	71	195	91	204	595	842	3
en	95	195	105	204	595	842	3
el	109	195	116	204	595	842	3
medio,	120	195	149	204	595	842	3
esta	152	195	168	204	595	842	3
proteína	172	195	206	204	595	842	3
se	210	195	219	204	595	842	3
unirá	222	195	243	204	595	842	3
al	247	195	254	204	595	842	3
RANKL	258	195	288	204	595	842	3
de	71	206	81	215	595	842	3
los	84	206	96	215	595	842	3
osteoblastos	98	206	149	215	595	842	3
impidiendo	152	206	199	215	595	842	3
su	202	206	211	215	595	842	3
interacción	214	206	260	215	595	842	3
con	262	206	278	215	595	842	3
el	280	206	288	215	595	842	3
RANK	71	217	96	226	595	842	3
de	100	217	110	226	595	842	3
los	113	217	125	226	595	842	3
precursores	129	217	177	226	595	842	3
osteoclásticos,	180	217	239	226	595	842	3
lo	243	217	251	226	595	842	3
que	254	217	270	226	595	842	3
fre-	274	217	288	226	595	842	3
nará	71	228	89	237	595	842	3
el	93	228	100	237	595	842	3
proceso	104	228	137	237	595	842	3
de	140	228	151	237	595	842	3
resorción	154	228	193	237	595	842	3
ósea.	197	228	218	237	595	842	3
Las	222	228	235	237	595	842	3
alteraciones	239	228	288	237	595	842	3
en	71	239	81	248	595	842	3
el	87	239	95	248	595	842	3
cociente	100	239	135	248	595	842	3
RANKL/OPG	141	239	195	248	595	842	3
son	201	239	216	248	595	842	3
decisivas	221	239	258	248	595	842	3
en	264	239	275	248	595	842	3
la	280	239	288	248	595	842	3
patogénesis	71	250	120	259	595	842	3
de	123	250	133	259	595	842	3
la	136	250	143	259	595	842	3
pérdida	146	250	178	259	595	842	3
ósea,	181	250	202	259	595	842	3
desde	205	250	230	259	595	842	3
la	232	250	240	259	595	842	3
osteoporo-	242	250	288	259	595	842	3
sis	71	261	81	270	595	842	3
hasta	84	261	106	270	595	842	3
las	109	261	120	270	595	842	3
metástasis	123	261	165	270	595	842	3
óseas.	168	261	193	270	595	842	3
El	85	272	93	281	595	842	3
hueso	97	272	122	281	595	842	3
es	126	272	135	281	595	842	3
un	138	272	149	281	595	842	3
tejido	153	272	176	281	595	842	3
diana	180	272	203	281	595	842	3
de	206	272	217	281	595	842	3
metástasis	221	272	262	281	595	842	3
en	266	272	277	281	595	842	3
el	280	272	288	281	595	842	3
cáncer	71	283	98	292	595	842	3
de	101	283	111	292	595	842	3
mama.	114	283	142	292	595	842	3
Esto	145	283	162	292	595	842	3
es	165	283	174	292	595	842	3
debido,	177	283	208	292	595	842	3
por	211	283	225	292	595	842	3
una	228	283	244	292	595	842	3
parte,	247	283	270	292	595	842	3
a	273	283	278	292	595	842	3
la	280	283	288	292	595	842	3
propia	71	294	98	303	595	842	3
irrigación	101	294	140	303	595	842	3
ósea	143	294	162	303	595	842	3
y	165	294	170	303	595	842	3
a	173	294	178	303	595	842	3
los	181	294	193	303	595	842	3
factores	196	294	228	303	595	842	3
de	231	294	241	303	595	842	3
crecimien-	244	294	288	303	595	842	3
to	71	305	79	314	595	842	3
IGF-1,	83	305	109	314	595	842	3
FGF	114	305	131	314	595	842	3
y	135	305	140	314	595	842	3
PDGF,	145	305	171	314	595	842	3
que	176	305	192	314	595	842	3
ejercen	196	305	226	314	595	842	3
una	230	305	246	314	595	842	3
atracción	250	305	288	314	595	842	3
para	71	316	89	325	595	842	3
las	93	316	104	325	595	842	3
células	107	316	135	325	595	842	3
cancerosas	139	316	184	325	595	842	3
y	187	316	192	325	595	842	3
constituyen	196	316	243	325	595	842	3
un	247	316	258	325	595	842	3
medio	261	316	288	325	595	842	3
adecuado	71	327	111	336	595	842	3
para	115	327	133	336	595	842	3
el	136	327	144	336	595	842	3
crecimiento	147	327	195	336	595	842	3
celular	199	327	226	336	595	842	3
3	226	327	229	332	595	842	3
.	229	327	231	336	595	842	3
El	85	338	93	347	595	842	3
balance	96	338	128	347	595	842	3
óseo	131	338	151	347	595	842	3
se	154	338	163	347	595	842	3
altera	166	338	189	347	595	842	3
con	192	338	207	347	595	842	3
la	211	338	218	347	595	842	3
llegada	221	338	251	347	595	842	3
de	254	338	264	347	595	842	3
las	71	349	82	358	595	842	3
tumorales.	85	349	128	358	595	842	3
Es	131	349	140	358	595	842	3
necesario	143	349	183	358	595	842	3
que	186	349	202	358	595	842	3
las	205	349	216	358	595	842	3
células	219	349	247	358	595	842	3
neoplási-	250	349	288	358	595	842	3
cas	71	360	84	369	595	842	3
queden	87	360	119	369	595	842	3
retenidas	122	360	159	369	595	842	3
en	162	360	173	369	595	842	3
los	176	360	188	369	595	842	3
sinusoides	191	360	234	369	595	842	3
de	237	360	247	369	595	842	3
la	250	360	258	369	595	842	3
médu-	261	360	288	369	595	842	3
la	71	371	78	380	595	842	3
ósea,	83	371	104	380	595	842	3
migren,	109	371	140	380	595	842	3
atraviesen	145	371	186	380	595	842	3
la	191	371	198	380	595	842	3
pared	203	371	227	380	595	842	3
vascular	231	371	265	380	595	842	3
y	269	371	274	380	595	842	3
se	279	371	288	380	595	842	3
adhieran	71	382	107	391	595	842	3
a	112	382	117	391	595	842	3
la	122	382	130	391	595	842	3
matriz	135	382	161	391	595	842	3
extracelular	166	382	214	391	595	842	3
de	219	382	230	391	595	842	3
la	235	382	242	391	595	842	3
superficie	247	382	288	391	595	842	3
ósea	71	393	90	402	595	842	3
del	94	393	107	402	595	842	3
periostio	111	393	148	402	595	842	3
para	152	393	170	402	595	842	3
poder	175	393	200	402	595	842	3
estimular	204	393	242	402	595	842	3
los	246	393	258	402	595	842	3
osteo-	262	393	288	402	595	842	3
blastos	71	404	99	413	595	842	3
y	102	404	107	413	595	842	3
osteoclastos.	110	404	162	413	595	842	3
En	165	404	176	413	595	842	3
el	179	404	187	413	595	842	3
cáncer	189	404	217	413	595	842	3
de	220	404	230	413	595	842	3
mama	233	404	258	413	595	842	3
puede	261	404	288	413	595	842	3
producirse	71	415	115	424	595	842	3
un	118	415	129	424	595	842	3
aumento	132	415	169	424	595	842	3
de	172	415	182	424	595	842	3
la	185	415	192	424	595	842	3
resorción	195	415	234	424	595	842	3
sobre	237	415	260	424	595	842	3
la	263	415	270	424	595	842	3
for-	273	415	288	424	595	842	3
mación	71	426	102	435	595	842	3
ósea,	108	426	129	435	595	842	3
favoreciendo	136	426	190	435	595	842	3
la	197	426	204	435	595	842	3
formación	211	426	253	435	595	842	3
de	260	426	270	435	595	842	3
las	277	426	288	435	595	842	3
metástasis	71	437	113	446	595	842	3
óseas	118	437	141	446	595	842	3
osteolíticas.	146	437	194	446	595	842	3
Este	200	437	217	446	595	842	3
disbalance	222	437	266	446	595	842	3
está	272	437	288	446	595	842	3
relacionado	71	448	120	457	595	842	3
con	126	448	141	457	595	842	3
un	147	448	158	457	595	842	3
aumento	164	448	201	457	595	842	3
de	207	448	217	457	595	842	3
marcadores	223	448	271	457	595	842	3
de	277	448	288	457	595	842	3
resorción	71	459	109	468	595	842	3
ósea,	113	459	134	468	595	842	3
como	138	459	161	468	595	842	3
el	165	459	172	468	595	842	3
telopéptido	176	459	224	468	595	842	3
N-terminal	227	459	271	468	595	842	3
del	275	459	288	468	595	842	3
colágeno	71	470	109	479	595	842	3
tipo	113	470	129	479	595	842	3
I	133	470	137	479	595	842	3
urinario	141	470	173	479	595	842	3
(uNTX),	177	470	211	479	595	842	3
el	215	470	223	479	595	842	3
telopéptido	227	470	274	479	595	842	3
C-	278	470	288	479	595	842	3
terminal	71	481	105	490	595	842	3
del	110	481	123	490	595	842	3
colágeno	128	481	166	490	595	842	3
tipo	171	481	187	490	595	842	3
I	192	481	195	490	595	842	3
(CTX),	200	481	227	490	595	842	3
las	232	481	243	490	595	842	3
fosfatasas	248	481	288	490	595	842	3
alcalinas	71	492	106	501	595	842	3
(FFAA),	110	492	141	501	595	842	3
el	146	492	153	501	595	842	3
propéptido	157	492	204	501	595	842	3
amino-terminal	208	492	271	501	595	842	3
del	275	492	288	501	595	842	3
procolágeno	71	503	123	512	595	842	3
tipo	126	503	143	512	595	842	3
I	146	503	149	512	595	842	3
(PINP)	152	503	180	512	595	842	3
o	183	503	189	512	595	842	3
la	192	503	199	512	595	842	3
fosfatasa	202	503	238	512	595	842	3
ácida	241	503	263	512	595	842	3
resis-	266	503	288	512	595	842	3
tente	71	514	91	523	595	842	3
al	95	514	102	523	595	842	3
tartrato	105	514	134	523	595	842	3
(TRAP-5b)	138	514	181	523	595	842	3
4	181	514	183	519	595	842	3
.	183	514	186	523	595	842	3
Los	85	525	99	534	595	842	3
ensayos	104	525	138	534	595	842	3
clínicos	143	525	174	534	595	842	3
han	179	525	195	534	595	842	3
demostrado	200	525	249	534	595	842	3
que	255	525	271	534	595	842	3
los	276	525	288	534	595	842	3
bifosfonatos	71	536	121	545	595	842	3
inhiben	125	536	156	545	595	842	3
la	160	536	167	545	595	842	3
resorción	170	536	209	545	595	842	3
ósea	212	536	231	545	595	842	3
mediada	234	536	270	545	595	842	3
por	273	536	288	545	595	842	3
los	71	547	83	556	595	842	3
osteoclastos,	86	547	138	556	595	842	3
por	141	547	156	556	595	842	3
lo	159	547	167	556	595	842	3
que	170	547	186	556	595	842	3
pueden	189	547	221	556	595	842	3
ser	224	547	237	556	595	842	3
una	240	547	255	556	595	842	3
opción	259	547	288	556	595	842	3
terapéutica	71	558	117	567	595	842	3
para	121	558	139	567	595	842	3
prevenir	143	558	178	567	595	842	3
la	182	558	189	567	595	842	3
pérdida	193	558	225	567	595	842	3
ósea	229	558	248	567	595	842	3
inducida	252	558	288	567	595	842	3
por	71	569	85	578	595	842	3
los	91	569	103	578	595	842	3
tratamiento	108	569	155	578	595	842	3
oncológicos	160	569	210	578	595	842	3
secundarios	216	569	265	578	595	842	3
a	270	569	275	578	595	842	3
la	280	569	288	578	595	842	3
deprivación	71	580	120	589	595	842	3
hormonal,	123	580	166	589	595	842	3
especialmente	170	580	229	589	595	842	3
si	232	580	239	589	595	842	3
la	242	580	249	589	595	842	3
paciente	253	580	288	589	595	842	3
tiene	71	591	91	600	595	842	3
una	94	591	110	600	595	842	3
densidad	113	591	151	600	595	842	3
mineral	154	591	185	600	595	842	3
baja	188	591	205	600	595	842	3
o	208	591	214	600	595	842	3
presenta	217	591	252	600	595	842	3
factores	256	591	288	600	595	842	3
de	71	602	81	611	595	842	3
riesgo	85	602	110	611	595	842	3
para	114	602	132	611	595	842	3
el	136	602	143	611	595	842	3
desarrollo	147	602	188	611	595	842	3
de	192	602	202	611	595	842	3
fracturas	206	602	241	611	595	842	3
ante	245	602	262	611	595	842	3
míni-	266	602	288	611	595	842	3
mos	71	613	88	622	595	842	3
traumas.	94	613	129	622	595	842	3
En	134	613	145	622	595	842	3
estadios	150	613	183	622	595	842	3
iniciales	188	613	222	622	595	842	3
del	227	613	240	622	595	842	3
cáncer	245	613	272	622	595	842	3
de	277	613	288	622	595	842	3
mama	71	624	96	633	595	842	3
no	99	624	110	633	595	842	3
metastásico,	113	624	163	633	595	842	3
el	165	624	173	633	595	842	3
ácido	175	624	198	633	595	842	3
zoledrónico	200	624	250	633	595	842	3
adminis-	252	624	288	633	595	842	3
trado	71	635	92	644	595	842	3
cada	96	635	115	644	595	842	3
6	119	635	124	644	595	842	3
semanas,	127	635	165	644	595	842	3
el	169	635	176	644	595	842	3
ibandronato	179	635	230	644	595	842	3
oral	233	635	249	644	595	842	3
mensual	253	635	288	644	595	842	3
y	71	646	76	655	595	842	3
el	79	646	86	655	595	842	3
risendronato	89	646	142	655	595	842	3
semanal	145	646	179	655	595	842	3
han	182	646	198	655	595	842	3
demostrado	201	646	250	655	595	842	3
prevenir	253	646	288	655	595	842	3
la	71	657	78	666	595	842	3
pérdida	82	657	114	666	595	842	3
ósea	118	657	137	666	595	842	3
asociada	141	657	177	666	595	842	3
al	181	657	189	666	595	842	3
uso	193	657	208	666	595	842	3
de	212	657	222	666	595	842	3
inhibidores	226	657	273	666	595	842	3
de	277	657	288	666	595	842	3
aromatasa	71	668	113	677	595	842	3
en	117	668	127	677	595	842	3
el	131	668	139	677	595	842	3
cáncer	143	668	170	677	595	842	3
de	174	668	185	677	595	842	3
mama	189	668	214	677	595	842	3
en	218	668	229	677	595	842	3
mujeres	233	668	265	677	595	842	3
pos-	270	668	288	677	595	842	3
tmenopáusicas.	71	679	135	688	595	842	3
Por	141	679	155	688	595	842	3
otro	161	679	178	688	595	842	3
lado,	184	679	205	688	595	842	3
los	211	679	223	688	595	842	3
EREs	229	679	249	688	595	842	3
ocurren	255	679	288	688	595	842	3
hasta	71	690	92	699	595	842	3
en	97	690	108	699	595	842	3
el	113	690	120	699	595	842	3
64%	126	690	143	699	595	842	3
de	148	690	159	699	595	842	3
las	164	690	175	699	595	842	3
pacientes	180	690	219	699	595	842	3
con	224	690	240	699	595	842	3
cáncer	245	690	272	699	595	842	3
de	277	690	288	699	595	842	3
mama	71	701	96	710	595	842	3
que	100	701	116	710	595	842	3
no	119	701	130	710	595	842	3
son	133	701	148	710	595	842	3
tratadas	152	701	183	710	595	842	3
con	187	701	202	710	595	842	3
bifosfonatos,	206	701	259	710	595	842	3
por	262	701	276	710	595	842	3
lo	280	701	288	710	595	842	3
que	71	712	87	721	595	842	3
la	92	712	99	721	595	842	3
Sociedad	104	712	142	721	595	842	3
Americana	147	712	191	721	595	842	3
de	196	712	206	721	595	842	3
Oncología	211	712	255	721	595	842	3
Clínica	260	712	288	721	595	842	3
(ASCO)	71	723	103	732	595	842	3
recomienda	106	723	155	732	595	842	3
el	158	723	165	732	595	842	3
tratamiento	168	723	215	732	595	842	3
con	219	723	234	732	595	842	3
bifosfonatos	237	723	288	732	595	842	3
intravenosos	71	734	123	743	595	842	3
a	126	734	131	743	595	842	3
los	133	734	145	743	595	842	3
pacientes	147	734	186	743	595	842	3
con	189	734	204	743	595	842	3
dolor	207	734	229	743	595	842	3
o	232	734	237	743	595	842	3
destrucción	240	734	288	743	595	842	3
ósea	71	745	90	754	595	842	3
evidenciada	96	745	146	754	595	842	3
por	149	745	164	754	595	842	3
radiografía	167	745	211	754	595	842	3
5-7	211	745	218	750	595	842	3
.	218	745	220	754	595	842	3
Otros	85	756	108	765	595	842	3
tratamientos	111	756	161	765	595	842	3
más	164	756	181	765	595	842	3
reciente	184	756	216	765	595	842	3
son	219	756	234	765	595	842	3
los	237	756	249	765	595	842	3
anticuer-	251	756	288	765	595	842	3
pos	71	767	86	776	595	842	3
monoclonales	91	767	150	776	595	842	3
como	155	767	178	776	595	842	3
denosumab,	184	767	235	776	595	842	3
que	241	767	256	776	595	842	3
tienen	262	767	288	776	595	842	3
gran	71	778	89	787	595	842	3
afinidad	93	778	127	787	595	842	3
al	131	778	138	787	595	842	3
RANKL,	142	778	175	787	595	842	3
impidiendo	179	778	227	787	595	842	3
la	231	778	238	787	595	842	3
interacción	242	778	288	787	595	842	3
de	308	85	318	94	595	842	3
RANKL/RANK	322	85	381	94	595	842	3
en	385	85	395	94	595	842	3
la	399	85	406	94	595	842	3
superficie	410	85	450	94	595	842	3
de	454	85	464	94	595	842	3
los	468	85	480	94	595	842	3
osteoclas-	484	85	524	94	595	842	3
tos,	308	96	322	105	595	842	3
disminuyendo	325	96	384	105	595	842	3
así	387	96	398	105	595	842	3
la	400	96	407	105	595	842	3
resorción	410	96	449	105	595	842	3
ósea.	451	96	473	105	595	842	3
En	475	96	486	105	595	842	3
un	489	96	500	105	595	842	3
ensa-	502	96	524	105	595	842	3
yo	308	107	318	116	595	842	3
clínico	321	107	348	116	595	842	3
fase	351	107	368	116	595	842	3
III	370	107	380	116	595	842	3
realizado	383	107	421	116	595	842	3
en	423	107	434	116	595	842	3
pacientes	437	107	476	116	595	842	3
con	479	107	494	116	595	842	3
cáncer	497	107	524	116	595	842	3
de	308	118	318	127	595	842	3
mama	322	118	347	127	595	842	3
y	351	118	356	127	595	842	3
metástasis	359	118	401	127	595	842	3
óseas	404	118	427	127	595	842	3
en	431	118	441	127	595	842	3
el	445	118	452	127	595	842	3
que	456	118	471	127	595	842	3
se	475	118	484	127	595	842	3
comparó	487	118	524	127	595	842	3
denosumab	308	129	356	138	595	842	3
120	362	129	376	138	595	842	3
mg	382	129	395	138	595	842	3
subcutáneo	400	129	448	138	595	842	3
más	453	129	470	138	595	842	3
un	475	129	486	138	595	842	3
placebo	491	129	524	138	595	842	3
intravenoso	308	140	356	149	595	842	3
con	359	140	375	149	595	842	3
el	378	140	386	149	595	842	3
ácido	389	140	412	149	595	842	3
zoledrónico	415	140	465	149	595	842	3
4	468	140	473	149	595	842	3
mg	476	140	490	149	595	842	3
intrave-	493	140	524	149	595	842	3
noso,	308	151	330	160	595	842	3
ajustado	334	151	369	160	595	842	3
a	373	151	377	160	595	842	3
la	381	151	389	160	595	842	3
función	393	151	424	160	595	842	3
renal,	428	151	452	160	595	842	3
más	456	151	472	160	595	842	3
un	476	151	487	160	595	842	3
placebo	491	151	524	160	595	842	3
subcutáneo	308	162	355	171	595	842	3
cada	358	162	377	171	595	842	3
4	380	162	385	171	595	842	3
semanas,	388	162	426	171	595	842	3
se	428	162	437	171	595	842	3
demostró	440	162	479	171	595	842	3
que	481	162	497	171	595	842	3
deno-	500	162	524	171	595	842	3
sumab	308	173	335	182	595	842	3
redujo	338	173	364	182	595	842	3
el	367	173	375	182	595	842	3
tiempo	377	173	407	182	595	842	3
hasta	409	173	431	182	595	842	3
el	433	173	441	182	595	842	3
primer	443	173	471	182	595	842	3
evento	474	173	502	182	595	842	3
óseo	505	173	524	182	595	842	3
hasta	308	184	329	193	595	842	3
en	332	184	343	193	595	842	3
un	346	184	357	193	595	842	3
23%	360	184	377	193	595	842	3
(HR	380	184	397	193	595	842	3
0,82;	400	184	420	193	595	842	3
95%	423	184	440	193	595	842	3
CI,	443	184	455	193	595	842	3
0,71-0,95;	458	184	498	193	595	842	3
p=0,1	501	184	524	193	595	842	3
superioridad)	308	195	363	204	595	842	3
y	366	195	371	204	595	842	3
el	375	195	382	204	595	842	3
riesgo	385	195	410	204	595	842	3
de	413	195	424	204	595	842	3
múltiples	427	195	465	204	595	842	3
eventos	468	195	500	204	595	842	3
hasta	503	195	524	204	595	842	3
en	308	206	318	215	595	842	3
un	322	206	333	215	595	842	3
18%	338	206	355	215	595	842	3
(HR	359	206	376	215	595	842	3
0,77;	380	206	400	215	595	842	3
95%	404	206	421	215	595	842	3
CI,	425	206	437	215	595	842	3
0,66-0,89;	441	206	481	215	595	842	3
p=0,001),	485	206	524	215	595	842	3
comparado	308	217	355	226	595	842	3
con	357	217	373	226	595	842	3
el	375	217	383	226	595	842	3
ácido	385	217	408	226	595	842	3
zoledrónico	410	217	460	226	595	842	3
8	459	217	462	222	595	842	3
.	462	217	464	226	595	842	3
Estos	467	217	488	226	595	842	3
datos	491	217	513	226	595	842	3
se	516	217	524	226	595	842	3
traducen	308	228	344	237	595	842	3
en	349	228	360	237	595	842	3
una	366	228	381	237	595	842	3
mayor	387	228	413	237	595	842	3
calidad	419	228	448	237	595	842	3
de	454	228	464	237	595	842	3
vida	470	228	488	237	595	842	3
para	493	228	512	237	595	842	3
la	517	228	524	237	595	842	3
paciente	308	239	343	248	595	842	3
9,10	343	239	351	244	595	842	3
.	351	239	354	248	595	842	3
Además,	357	239	393	248	595	842	3
a	396	239	401	248	595	842	3
diferencia	404	239	445	248	595	842	3
del	448	239	461	248	595	842	3
ácido	464	239	487	248	595	842	3
zoledró-	490	239	524	248	595	842	3
nico,	308	250	328	259	595	842	3
denosumab	331	250	380	259	595	842	3
no	384	250	395	259	595	842	3
es	398	250	407	259	595	842	3
nefrotóxico,	411	250	461	259	595	842	3
por	464	250	479	259	595	842	3
lo	482	250	490	259	595	842	3
que	494	250	510	259	595	842	3
no	513	250	524	259	595	842	3
requiere	308	261	342	270	595	842	3
ajuste	345	261	369	270	595	842	3
según	372	261	397	270	595	842	3
el	401	261	408	270	595	842	3
aclaramiento	411	261	464	270	595	842	3
de	468	261	478	270	595	842	3
creatinina,	482	261	524	270	595	842	3
se	308	272	316	281	595	842	3
administra	320	272	363	281	595	842	3
por	366	272	381	281	595	842	3
vía	384	272	396	281	595	842	3
subcutánea	400	272	447	281	595	842	3
y	450	272	455	281	595	842	3
presenta	458	272	494	281	595	842	3
menor	497	272	524	281	595	842	3
toxicidad.	308	283	348	292	595	842	3
El	322	294	330	303	595	842	3
mejor	335	294	359	303	595	842	3
conocimiento	364	294	421	303	595	842	3
del	426	294	439	303	595	842	3
metabolismo	444	294	497	303	595	842	3
óseo,	502	294	524	303	595	842	3
los	308	305	319	314	595	842	3
avances	326	305	358	314	595	842	3
en	364	305	375	314	595	842	3
biología	381	305	415	314	595	842	3
molecular	421	305	462	314	595	842	3
y	468	305	473	314	595	842	3
una	479	305	495	314	595	842	3
mejor	501	305	524	314	595	842	3
caracterización	308	316	369	325	595	842	3
de	373	316	383	325	595	842	3
los	387	316	399	325	595	842	3
sistemas	402	316	436	325	595	842	3
de	440	316	450	325	595	842	3
señales	454	316	484	325	595	842	3
de	488	316	498	325	595	842	3
la	502	316	509	325	595	842	3
vía	512	316	524	325	595	842	3
RANK/RANKL/OPG	308	327	391	336	595	842	3
representan	396	327	445	336	595	842	3
un	450	327	461	336	595	842	3
avance	467	327	496	336	595	842	3
en	501	327	512	336	595	842	3
el	517	327	524	336	595	842	3
tratamiento	308	338	354	347	595	842	3
de	357	338	368	347	595	842	3
las	371	338	382	347	595	842	3
metástasis	384	338	426	347	595	842	3
óseas,	429	338	454	347	595	842	3
así	457	338	468	347	595	842	3
como	471	338	495	347	595	842	3
la	497	338	505	347	595	842	3
pre-	507	338	524	347	595	842	3
vención	308	349	341	358	595	842	3
de	344	349	355	358	595	842	3
los	358	349	370	358	595	842	3
estados	373	349	404	358	595	842	3
de	408	349	418	358	595	842	3
osteopenia	422	349	467	358	595	842	3
y	471	349	476	358	595	842	3
osteoporo-	479	349	524	358	595	842	3
sis	308	360	318	369	595	842	3
secundarios	324	360	373	369	595	842	3
a	380	360	384	369	595	842	3
los	391	360	403	369	595	842	3
tratamiento	409	360	456	369	595	842	3
en	462	360	473	369	595	842	3
Oncología,	479	360	524	369	595	842	3
dado	308	371	329	380	595	842	3
que	331	371	347	380	595	842	3
influyen	350	371	384	380	595	842	3
negativamente	386	371	447	380	595	842	3
en	450	371	460	380	595	842	3
la	463	371	470	380	595	842	3
morbimorta-	473	371	524	380	595	842	3
lidad	308	382	328	391	595	842	3
de	331	382	342	391	595	842	3
nuestros	345	382	380	391	595	842	3
pacientes.	383	382	425	391	595	842	3
Bibliografía	464	410	524	420	595	842	3
1.	308	437	314	445	595	842	3
Coleman	325	437	357	445	595	842	3
R.	361	437	368	445	595	842	3
Potential	372	437	404	445	595	842	3
use	408	437	421	445	595	842	3
of	425	437	432	445	595	842	3
bisphosphonates	436	437	498	445	595	842	3
in	502	437	509	445	595	842	3
the	513	437	524	445	595	842	3
prevention	325	446	364	454	595	842	3
of	367	446	375	454	595	842	3
metastases	378	446	417	454	595	842	3
in	420	446	427	454	595	842	3
early	431	446	448	454	595	842	3
stage	452	446	470	454	595	842	3
breast	474	446	495	454	595	842	3
cancer.	499	446	524	454	595	842	3
Clin	325	455	339	463	595	842	3
Breast	342	455	364	463	595	842	3
Cancer	367	455	393	463	595	842	3
2007;7:S29-35.	396	455	447	463	595	842	3
2.	308	464	314	472	595	842	3
Roodman	325	464	360	472	595	842	3
GD.	363	464	378	472	595	842	3
Mechanism	381	464	422	472	595	842	3
of	425	464	432	472	595	842	3
bone	436	464	454	472	595	842	3
metastasis.	457	464	496	472	595	842	3
N	499	464	505	472	595	842	3
Engl	508	464	524	472	595	842	3
J	325	473	327	481	595	842	3
Med	330	473	346	481	595	842	3
2004;350:1655-64.	349	473	414	481	595	842	3
3.	308	482	314	490	595	842	3
Mundy	325	482	350	490	595	842	3
GR,	353	482	366	490	595	842	3
Chen	369	482	388	490	595	842	3
D,	391	482	399	490	595	842	3
Zhao	402	482	421	490	595	842	3
M,	424	482	433	490	595	842	3
Dallas	436	482	458	490	595	842	3
S,	461	482	467	490	595	842	3
Xu	470	482	480	490	595	842	3
C,	483	482	491	490	595	842	3
Harris	494	482	515	490	595	842	3
S.	518	482	524	490	595	842	3
Growth	325	491	352	499	595	842	3
regulatory	358	491	395	499	595	842	3
factors	401	491	425	499	595	842	3
and	431	491	444	499	595	842	3
bone.	450	491	471	499	595	842	3
Rev	476	491	490	499	595	842	3
Endrocr	496	491	524	499	595	842	3
Metab	325	500	347	508	595	842	3
Disord	350	500	374	508	595	842	3
2001;2:105-15.	377	500	429	508	595	842	3
4.	308	509	314	517	595	842	3
Demers	325	509	353	517	595	842	3
LM,	357	509	370	517	595	842	3
Costa	374	509	394	517	595	842	3
L,	398	509	404	517	595	842	3
Lipton	408	509	431	517	595	842	3
A.	435	509	443	517	595	842	3
Biochemical	447	509	491	517	595	842	3
markers	495	509	524	517	595	842	3
and	325	518	338	526	595	842	3
skeletal	341	518	369	526	595	842	3
metastases.	372	518	412	526	595	842	3
Cancer	415	518	440	526	595	842	3
2000;88:2010-26.	443	518	504	526	595	842	3
5.	308	527	314	535	595	842	3
Hillner	325	527	349	535	595	842	3
BE,	351	527	364	535	595	842	3
Ingle	366	527	384	535	595	842	3
JN,	387	527	397	535	595	842	3
Chlebowski	400	527	442	535	595	842	3
RT,	445	527	456	535	595	842	3
Gralow	459	527	485	535	595	842	3
J,	488	527	492	535	595	842	3
Yee	495	527	508	535	595	842	3
GC,	511	527	524	535	595	842	3
Janjan	325	536	346	544	595	842	3
NC,	349	536	362	544	595	842	3
et	365	536	372	544	595	842	3
al.	374	536	383	544	595	842	3
American	386	536	419	544	595	842	3
Society	422	536	448	544	595	842	3
of	450	536	458	544	595	842	3
Clinical	460	536	487	544	595	842	3
Oncology	489	536	524	544	595	842	3
2003	325	545	341	553	595	842	3
update	343	545	368	553	595	842	3
on	370	545	380	553	595	842	3
the	382	545	393	553	595	842	3
role	395	545	409	553	595	842	3
of	411	545	418	553	595	842	3
bone	421	545	439	553	595	842	3
health	441	545	463	553	595	842	3
issues	465	545	486	553	595	842	3
in	488	545	495	553	595	842	3
women	497	545	524	553	595	842	3
with	325	554	340	562	595	842	3
breast	343	554	364	562	595	842	3
cancer.	367	554	392	562	595	842	3
J	395	554	398	562	595	842	3
Clin	401	554	415	562	595	842	3
Oncol	418	554	440	562	595	842	3
2003;21:4042-57.	442	554	502	562	595	842	3
6.	308	563	314	571	595	842	3
Lipton	325	563	348	571	595	842	3
A,	353	563	360	571	595	842	3
Theriault	366	563	398	571	595	842	3
RL,	403	563	415	571	595	842	3
Hortobagy	420	563	458	571	595	842	3
GN,	463	563	478	571	595	842	3
Simeone	483	563	514	571	595	842	3
J,	519	563	524	571	595	842	3
Knight	325	572	349	580	595	842	3
RD,	351	572	365	580	595	842	3
Mellars	367	572	393	580	595	842	3
K,	396	572	404	580	595	842	3
et	407	572	413	580	595	842	3
al.	416	572	424	580	595	842	3
Pamidronate	427	572	473	580	595	842	3
prevents	476	572	507	580	595	842	3
ske-	509	572	524	580	595	842	3
letal	325	581	340	589	595	842	3
complications	343	581	393	589	595	842	3
and	396	581	410	589	595	842	3
is	412	581	418	589	595	842	3
effective	421	581	452	589	595	842	3
palliative	454	581	487	589	595	842	3
treatment	490	581	524	589	595	842	3
in	325	590	332	598	595	842	3
women	335	590	362	598	595	842	3
with	366	590	382	598	595	842	3
breast	385	590	407	598	595	842	3
carcinoma	410	590	448	598	595	842	3
and	451	590	465	598	595	842	3
osteolytic	468	590	503	598	595	842	3
bone	506	590	524	598	595	842	3
metastases:	325	599	365	607	595	842	3
Long	369	599	387	607	595	842	3
term	391	599	407	607	595	842	3
follow-up	411	599	447	607	595	842	3
of	450	599	458	607	595	842	3
two	461	599	475	607	595	842	3
randomized,	479	599	524	607	595	842	3
placebo-controlled	325	608	393	616	595	842	3
trials.	396	608	415	616	595	842	3
Cancer	418	608	444	616	595	842	3
2000;88:1082-90.	447	608	507	616	595	842	3
7.	308	617	314	625	595	842	3
Gálvez-Muñoz	325	617	377	625	595	842	3
E,	382	617	389	625	595	842	3
Rodríguez-Lescure	393	617	460	625	595	842	3
A.	464	617	472	625	595	842	3
Papel	476	617	496	625	595	842	3
de	501	617	510	625	595	842	3
los	514	617	524	625	595	842	3
bifosfonatos	325	626	369	634	595	842	3
en	371	626	380	634	595	842	3
el	383	626	389	634	595	842	3
tratamiento	392	626	433	634	595	842	3
adyuvante	435	626	473	634	595	842	3
del	475	626	487	634	595	842	3
cáncer	489	626	513	634	595	842	3
de	515	626	524	634	595	842	3
mama.	325	635	349	643	595	842	3
Med	352	635	368	643	595	842	3
Clin	371	635	385	643	595	842	3
2010;135:70-4.	388	635	440	643	595	842	3
8.	308	644	314	652	595	842	3
Stopeck	325	644	353	652	595	842	3
A,	357	644	365	652	595	842	3
Lipton	368	644	391	652	595	842	3
A,	395	644	402	652	595	842	3
Body	406	644	425	652	595	842	3
J,	429	644	434	652	595	842	3
Steger	437	644	459	652	595	842	3
G,	463	644	471	652	595	842	3
Tonkin	475	644	501	652	595	842	3
K,	504	644	512	652	595	842	3
de	515	644	524	652	595	842	3
Boer	325	653	342	661	595	842	3
R,	346	653	353	661	595	842	3
et	356	653	363	661	595	842	3
al.	366	653	375	661	595	842	3
Denosumab	379	653	423	661	595	842	3
compared	426	653	463	661	595	842	3
with	466	653	482	661	595	842	3
zoledronic	486	653	524	661	595	842	3
acid	325	662	340	670	595	842	3
for	343	662	353	670	595	842	3
the	357	662	368	670	595	842	3
treatment	372	662	406	670	595	842	3
of	410	662	417	670	595	842	3
bone	421	662	440	670	595	842	3
metastases	443	662	482	670	595	842	3
in	485	662	492	670	595	842	3
patients	496	662	524	670	595	842	3
with	325	671	341	679	595	842	3
advanced	344	671	379	679	595	842	3
breast	383	671	405	679	595	842	3
cancer:	409	671	435	679	595	842	3
a	439	671	443	679	595	842	3
randomized,	447	671	492	679	595	842	3
double-	496	671	524	679	595	842	3
blind	325	680	343	688	595	842	3
study.	346	680	368	688	595	842	3
J	371	680	374	688	595	842	3
Clin	377	680	391	688	595	842	3
Oncol	394	680	416	688	595	842	3
2010;28:5132-9.	419	680	475	688	595	842	3
9.	308	689	314	697	595	842	3
Martín	325	689	348	697	595	842	3
M,	351	689	360	697	595	842	3
Bell	363	689	377	697	595	842	3
R,	380	689	387	697	595	842	3
Bourgeois	390	689	426	697	595	842	3
H,	429	689	438	697	595	842	3
Brufsky	441	689	469	697	595	842	3
A,	472	689	479	697	595	842	3
Diel	482	689	497	697	595	842	3
I,	500	689	505	697	595	842	3
Eniu	508	689	524	697	595	842	3
A,	325	698	332	706	595	842	3
et	335	698	342	706	595	842	3
al.	345	698	353	706	595	842	3
Bone-related	356	698	403	706	595	842	3
complications	406	698	456	706	595	842	3
and	459	698	473	706	595	842	3
quality	475	698	500	706	595	842	3
of	503	698	510	706	595	842	3
life	513	698	524	706	595	842	3
in	325	707	332	715	595	842	3
advanced	335	707	370	715	595	842	3
breast	374	707	396	715	595	842	3
cancer:	399	707	425	715	595	842	3
Results	429	707	454	715	595	842	3
from	458	707	475	715	595	842	3
Randomized	479	707	524	715	595	842	3
Phase	325	716	346	724	595	842	3
III	349	716	357	724	595	842	3
Trial	360	716	376	724	595	842	3
of	379	716	387	724	595	842	3
Denosumab	390	716	434	724	595	842	3
versus	437	716	460	724	595	842	3
Zoledronic	463	716	503	724	595	842	3
Acid.	506	716	524	724	595	842	3
Clin	325	725	339	733	595	842	3
Cancer	342	725	367	733	595	842	3
Res	370	725	383	733	595	842	3
2012;18:4841-9.	386	725	442	733	595	842	3
10.	308	734	318	742	595	842	3
Von	325	734	339	742	595	842	3
Moos	341	734	361	742	595	842	3
R,	364	734	371	742	595	842	3
Body	373	734	393	742	595	842	3
JJ,	395	734	403	742	595	842	3
Egerdie	405	734	433	742	595	842	3
B,	436	734	443	742	595	842	3
Stopeck	446	734	475	742	595	842	3
A,	477	734	485	742	595	842	3
Brown	488	734	512	742	595	842	3
JE,	515	734	524	742	595	842	3
Damyanov	325	743	364	751	595	842	3
D,	367	743	376	751	595	842	3
et	379	743	385	751	595	842	3
al.	389	743	397	751	595	842	3
Pain	400	743	416	751	595	842	3
and	419	743	433	751	595	842	3
health-related	436	743	486	751	595	842	3
quality	489	743	514	751	595	842	3
of	517	743	524	751	595	842	3
life	325	752	336	760	595	842	3
in	339	752	346	760	595	842	3
patients	349	752	377	760	595	842	3
with	380	752	396	760	595	842	3
advanced	399	752	433	760	595	842	3
solid	436	752	454	760	595	842	3
tumours	457	752	486	760	595	842	3
and	489	752	503	760	595	842	3
bone	506	752	524	760	595	842	3
metastases:	325	761	365	769	595	842	3
integrated	369	761	405	769	595	842	3
results	409	761	432	769	595	842	3
from	436	761	453	769	595	842	3
three	457	761	475	769	595	842	3
randomized,	479	761	524	769	595	842	3
double-blind	325	770	371	778	595	842	3
studies	377	770	402	778	595	842	3
of	407	770	414	778	595	842	3
denosumab	420	770	462	778	595	842	3
and	467	770	481	778	595	842	3
zoledronic	486	770	524	778	595	842	3
acid.	325	779	342	787	595	842	3
Support	345	779	373	787	595	842	3
Care	376	779	393	787	595	842	3
Cancer	396	779	421	787	595	842	3
2013:21:3497-507.	424	779	489	787	595	842	3
149	560	30	576	45	595	842	3
