U	287	43	300	64	595	814	1
N	305	43	318	64	595	814	1
P	328	43	339	64	595	814	1
A	344	43	356	64	595	814	1
C	361	43	374	64	595	814	1
I	379	43	384	64	595	814	1
E	389	43	400	64	595	814	1
N	405	43	418	64	595	814	1
T	423	43	433	64	595	814	1
E	438	43	449	64	595	814	1
C	459	43	472	64	595	814	1
O	477	43	491	64	595	814	1
N	496	43	509	64	595	814	1
.	514	43	519	64	595	814	1
.	524	43	529	64	595	814	1
.	534	43	539	64	595	814	1
“Doctor,	220	100	290	122	595	814	1
¿me	295	100	332	122	595	814	1
está	337	100	374	122	595	814	1
dando	379	100	433	122	595	814	1
un	438	100	459	122	595	814	1
infarto?”	464	100	538	122	595	814	1
Carlos	253	133	285	145	595	814	1
Gómez	288	133	323	145	595	814	1
González	326	133	372	145	595	814	1
a	372	133	375	141	595	814	1
,	375	133	378	145	595	814	1
Concepción	381	133	441	145	595	814	1
Monterrubio	444	133	504	145	595	814	1
Pérez	507	133	535	145	595	814	1
b	535	133	538	141	595	814	1
MIR	60	219	75	229	595	814	1
de	77	219	86	229	595	814	1
tercer	89	219	109	229	595	814	1
año	111	219	125	229	595	814	1
de	127	219	136	229	595	814	1
Medicina	138	219	171	229	595	814	1
de	57	229	66	238	595	814	1
Familia	68	229	93	238	595	814	1
y	96	229	100	238	595	814	1
Comunitaria.	102	229	147	238	595	814	1
Centro	150	229	174	238	595	814	1
de	57	238	66	248	595	814	1
Salud	68	238	88	248	595	814	1
Talavera	91	238	120	248	595	814	1
Centro.	122	238	149	248	595	814	1
Talavera	57	248	86	257	595	814	1
de	88	248	97	257	595	814	1
la	100	248	106	257	595	814	1
Reina.	108	248	130	257	595	814	1
Toledo	133	248	156	257	595	814	1
(España)	57	258	88	267	595	814	1
b	57	268	59	273	595	814	1
Médico	62	267	88	277	595	814	1
de	91	267	100	277	595	814	1
Familia.	102	267	129	277	595	814	1
Centro	132	267	156	277	595	814	1
de	158	267	167	277	595	814	1
Salud	57	277	77	286	595	814	1
Puente	79	277	105	286	595	814	1
del	107	277	118	286	595	814	1
Arzobispo.	120	277	158	286	595	814	1
Puente	57	286	82	296	595	814	1
del	84	286	95	296	595	814	1
Arzobispo.	97	286	136	296	595	814	1
Toledo	138	286	161	296	595	814	1
(España)	57	296	88	305	595	814	1
a	57	220	59	225	595	814	1
Correspondencia:	57	325	120	334	595	814	1
Carlos	123	325	146	334	595	814	1
Gómez	148	325	174	334	595	814	1
González.	57	334	92	344	595	814	1
Correo	94	334	119	344	595	814	1
electrónico:	121	334	163	344	595	814	1
ccgg143@gmail.com	57	344	131	353	595	814	1
Recibido	57	363	88	373	595	814	1
el	91	363	97	373	595	814	1
27	99	363	108	373	595	814	1
de	110	363	119	373	595	814	1
septiembre	121	363	161	373	595	814	1
de	57	373	66	382	595	814	1
2013.	68	373	88	382	595	814	1
Aceptado	57	382	91	392	595	814	1
para	94	382	110	392	595	814	1
su	112	382	120	392	595	814	1
publicación	122	382	164	392	595	814	1
el	166	382	172	392	595	814	1
15	57	392	66	401	595	814	1
de	68	392	77	401	595	814	1
octubre	79	392	106	401	595	814	1
de	109	392	118	401	595	814	1
2013.	120	392	140	401	595	814	1
RESUMEN	199	216	240	226	595	814	1
Palabras	199	351	233	360	595	814	1
clave:	237	351	259	360	595	814	1
Relaciones	264	351	303	360	595	814	1
Médico-Paciente.	307	351	371	360	595	814	1
Neoplasias	375	351	415	360	595	814	1
Gástricas.	419	351	455	360	595	814	1
Atención	460	351	491	360	595	814	1
Primaria	496	351	525	360	595	814	1
de	530	351	539	360	595	814	1
Salud.	199	360	222	370	595	814	1
ABSTRACT	199	379	242	389	595	814	1
Doctor,	199	399	227	408	595	814	1
am	229	399	241	408	595	814	1
I	243	399	246	408	595	814	1
having	248	399	273	408	595	814	1
a	275	399	280	408	595	814	1
heart	282	399	302	408	595	814	1
attack?	304	399	333	408	595	814	1
Key	199	543	214	552	595	814	1
words:	216	543	242	552	595	814	1
Physician-Patient	244	543	306	552	595	814	1
Relations.	309	543	344	552	595	814	1
Stomach	346	543	378	552	595	814	1
Neoplasms.	381	543	423	552	595	814	1
Primary	425	543	453	552	595	814	1
Health	455	543	478	552	595	814	1
Care.	480	543	499	552	595	814	1
INTRODUCCIÓN	198	589	278	601	595	814	1
En	198	613	210	625	595	814	1
las	216	613	228	625	595	814	1
consultas	234	613	277	625	595	814	1
de	283	613	294	625	595	814	1
Atención	300	613	339	625	595	814	1
Primaria,	345	613	384	625	595	814	1
multitud	390	613	426	625	595	814	1
son	432	613	448	625	595	814	1
los	454	613	467	625	595	814	1
pacientes	473	613	516	625	595	814	1
que	522	613	539	625	595	814	1
acuden	198	625	231	637	595	814	1
con	236	625	252	637	595	814	1
síntomas	257	625	297	637	595	814	1
que	302	625	318	637	595	814	1
no	323	625	334	637	595	814	1
consideran	338	625	388	637	595	814	1
importantes	392	625	445	637	595	814	1
por	450	625	465	637	595	814	1
lo	469	625	477	637	595	814	1
común	481	625	512	637	595	814	1
entre	516	625	539	637	595	814	1
la	198	637	206	649	595	814	1
población.	210	637	257	649	595	814	1
En	261	637	272	649	595	814	1
estas	276	637	300	649	595	814	1
ocasiones,	304	637	352	649	595	814	1
y	356	637	361	649	595	814	1
ante	365	637	385	649	595	814	1
todo	389	637	410	649	595	814	1
en	414	637	424	649	595	814	1
los	428	637	441	649	595	814	1
centros	445	637	479	649	595	814	1
de	483	637	494	649	595	814	1
medicina	498	637	539	649	595	814	1
rural,	198	649	221	661	595	814	1
es	225	649	235	661	595	814	1
donde	239	649	267	661	595	814	1
más	271	649	290	661	595	814	1
importancia	294	649	347	661	595	814	1
toma	350	649	373	661	595	814	1
la	377	649	385	661	595	814	1
figura	388	649	414	661	595	814	1
del	417	649	431	661	595	814	1
Médico	435	649	468	661	595	814	1
de	472	649	483	661	595	814	1
Familia	487	649	518	661	595	814	1
y	522	649	527	661	595	814	1
el	531	649	539	661	595	814	1
enfermero,	198	661	246	673	595	814	1
quienes	249	661	284	673	595	814	1
son	287	661	303	673	595	814	1
la	306	661	314	673	595	814	1
única	317	661	341	673	595	814	1
referencia	343	661	387	673	595	814	1
sobre	390	661	415	673	595	814	1
los	418	661	431	673	595	814	1
temas	434	661	461	673	595	814	1
de	464	661	475	673	595	814	1
salud.	478	661	505	673	595	814	1
El	198	679	207	691	595	814	1
dolor	212	679	235	691	595	814	1
abdominal	239	679	286	691	595	814	1
es	291	679	302	691	595	814	1
uno	306	679	323	691	595	814	1
de	328	679	340	691	595	814	1
los	344	679	357	691	595	814	1
síntomas	362	679	403	691	595	814	1
digestivos	408	679	453	691	595	814	1
más	458	679	477	691	595	814	1
frecuentes	482	679	529	691	595	814	1
y	534	679	539	691	595	814	1
dependiendo	198	691	257	703	595	814	1
de	263	691	274	703	595	814	1
su	279	691	290	703	595	814	1
ubicación,	295	691	341	703	595	814	1
nos	346	691	363	703	595	814	1
guiará	368	691	396	703	595	814	1
hacia	401	691	425	703	595	814	1
distintas	430	691	468	703	595	814	1
patologías.	473	691	522	703	595	814	1
La	528	691	539	703	595	814	1
epigastralgia	198	703	255	715	595	814	1
es	257	703	268	715	595	814	1
un	270	703	281	715	595	814	1
dolor	283	703	306	715	595	814	1
central,	308	703	341	715	595	814	1
superior	343	703	380	715	595	814	1
y	382	703	387	715	595	814	1
anterior	389	703	423	715	595	814	1
del	425	703	438	715	595	814	1
abdomen,	440	703	486	715	595	814	1
y	488	703	493	715	595	814	1
puede	495	703	523	715	595	814	1
ser	525	703	539	715	595	814	1
indicativo	198	715	241	727	595	814	1
no	243	715	255	727	595	814	1
solo	257	715	276	727	595	814	1
de	278	715	289	727	595	814	1
patología	291	715	333	727	595	814	1
digestiva	335	715	375	727	595	814	1
de	377	715	388	727	595	814	1
distinta	391	715	423	727	595	814	1
etiología,	425	715	466	727	595	814	1
sino	468	715	487	727	595	814	1
también	489	715	525	727	595	814	1
de	527	715	539	727	595	814	1
patología	198	727	240	739	595	814	1
cardiaca	243	727	281	739	595	814	1
(pericárdica	285	727	337	739	595	814	1
y	340	727	345	739	595	814	1
miocárdica),	349	727	404	739	595	814	1
neurológica	407	727	459	739	595	814	1
y	462	727	467	739	595	814	1
osteomuscular.	471	727	539	739	595	814	1
Para	198	739	219	751	595	814	1
su	222	739	233	751	595	814	1
estudio,	237	739	272	751	595	814	1
aunque	276	739	309	751	595	814	1
en	313	739	324	751	595	814	1
ocasiones	327	739	373	751	595	814	1
se	376	739	387	751	595	814	1
hace	390	739	412	751	595	814	1
tratamiento	415	739	466	751	595	814	1
sintomático,	470	739	525	751	595	814	1
es	528	739	539	751	595	814	1
REV	57	775	72	785	595	814	1
CLÍN	74	775	92	785	595	814	1
MED	94	775	112	785	595	814	1
FAM	114	775	130	785	595	814	1
2013;	133	775	153	785	595	814	1
6(3):	155	775	170	785	595	814	1
178-180	172	775	202	785	595	814	1
178	525	775	539	784	595	814	1
U	58	39	67	54	595	814	2
N	71	39	80	54	595	814	2
P	87	39	96	54	595	814	2
A	100	39	108	54	595	814	2
C	112	39	121	54	595	814	2
I	125	39	128	54	595	814	2
E	132	39	139	54	595	814	2
N	143	39	152	54	595	814	2
T	156	39	164	54	595	814	2
E	167	39	175	54	595	814	2
C	182	39	192	54	595	814	2
O	195	39	205	54	595	814	2
N	209	39	218	54	595	814	2
.	222	39	225	54	595	814	2
.	229	39	233	54	595	814	2
.	236	39	240	54	595	814	2
imprescindible	57	104	122	115	595	814	2
una	125	104	141	115	595	814	2
buena	144	104	172	115	595	814	2
historia	174	104	207	115	595	814	2
clínica	209	104	238	115	595	814	2
y	240	104	245	115	595	814	2
además	248	104	283	115	595	814	2
la	57	116	65	127	595	814	2
realización	71	116	119	127	595	814	2
de	125	116	137	127	595	814	2
analíticas,	143	116	188	127	595	814	2
electrocardiograma,	194	116	283	127	595	814	2
diversas	57	128	94	139	595	814	2
pruebas	97	128	134	139	595	814	2
de	136	128	148	139	595	814	2
imagen	151	128	183	139	595	814	2
y	186	128	191	139	595	814	2
endoscopias.	194	128	254	139	595	814	2
OBSERVACIONES	57	146	143	158	595	814	2
CLÍNICAS	146	146	193	158	595	814	2
Varón	57	170	83	181	595	814	2
de	88	170	100	181	595	814	2
64	105	170	116	181	595	814	2
años	122	170	143	181	595	814	2
sin	149	170	162	181	595	814	2
alergias	167	170	201	181	595	814	2
medicamentosas	207	170	283	181	595	814	2
conocidas,	57	182	106	193	595	814	2
hernia	109	182	136	193	595	814	2
de	139	182	150	193	595	814	2
hiato	153	182	175	193	595	814	2
y	178	182	183	193	595	814	2
adenoma	185	182	227	193	595	814	2
de	230	182	241	193	595	814	2
próstata,	244	182	283	193	595	814	2
en	57	194	68	205	595	814	2
tratamiento	76	194	127	205	595	814	2
con	135	194	152	205	595	814	2
Dutasterida/Tamsulosina	160	194	270	205	595	814	2
e	278	194	283	205	595	814	2
Hidrocloruro	57	206	113	217	595	814	2
0,5/0,4	114	206	145	217	595	814	2
mg.	147	206	164	217	595	814	2
Acude	165	206	194	217	595	814	2
al	195	206	203	217	595	814	2
Punto	204	206	230	217	595	814	2
de	232	206	243	217	595	814	2
Atención	244	206	283	217	595	814	2
Continuada	57	218	109	229	595	814	2
de	112	218	124	229	595	814	2
un	127	218	138	229	595	814	2
centro	142	218	170	229	595	814	2
rural	174	218	193	229	595	814	2
en	197	218	208	229	595	814	2
el	211	218	219	229	595	814	2
año	223	218	239	229	595	814	2
2006	243	218	265	229	595	814	2
por	268	218	283	229	595	814	2
presentar	57	230	99	241	595	814	2
un	104	230	115	241	595	814	2
dolor	119	230	142	241	595	814	2
epigástrico	146	230	196	241	595	814	2
y	200	230	205	241	595	814	2
retroesternal,	209	230	268	241	595	814	2
no	272	230	283	241	595	814	2
irradiado	57	242	97	253	595	814	2
y	99	242	104	253	595	814	2
acompañado	106	242	165	253	595	814	2
de	168	242	179	253	595	814	2
clínica	181	242	210	253	595	814	2
vegetativa.	212	242	261	253	595	814	2
Para	263	242	283	253	595	814	2
descartar	57	254	99	265	595	814	2
un	105	254	116	265	595	814	2
posible	122	254	155	265	595	814	2
origen	160	254	188	265	595	814	2
cardíaco	194	254	233	265	595	814	2
se	238	254	249	265	595	814	2
realizó	255	254	283	265	595	814	2
un	57	266	68	277	595	814	2
electrocardiograma	74	266	160	277	595	814	2
en	165	266	176	277	595	814	2
ese	181	266	197	277	595	814	2
momento	202	266	245	277	595	814	2
que	250	266	267	277	595	814	2
no	272	266	283	277	595	814	2
mostró	57	278	89	289	595	814	2
ninguna	91	278	126	289	595	814	2
anomalía	129	278	169	289	595	814	2
compatible	171	278	221	289	595	814	2
con	223	278	240	289	595	814	2
patología	242	278	283	289	595	814	2
isquémica.	57	290	106	301	595	814	2
Se	108	290	120	301	595	814	2
inició	123	290	146	301	595	814	2
tratamiento	149	290	200	301	595	814	2
con	203	290	220	301	595	814	2
omeprazol	222	290	269	301	595	814	2
20	272	290	283	301	595	814	2
mg	57	302	71	313	595	814	2
y	74	302	79	313	595	814	2
almagato,	82	302	126	313	595	814	2
tras	129	302	146	313	595	814	2
lo	149	302	157	313	595	814	2
cual	159	302	178	313	595	814	2
cedió	181	302	205	313	595	814	2
el	208	302	216	313	595	814	2
dolor.	219	302	243	313	595	814	2
A	57	320	64	331	595	814	2
lo	67	320	75	331	595	814	2
largo	78	320	100	331	595	814	2
de	103	320	115	331	595	814	2
los	118	320	131	331	595	814	2
años,	134	320	158	331	595	814	2
el	162	320	169	331	595	814	2
paciente	172	320	211	331	595	814	2
va	214	320	224	331	595	814	2
presentando	227	320	283	331	595	814	2
episodios	57	332	100	343	595	814	2
periódicos	103	332	150	343	595	814	2
similares	153	332	192	343	595	814	2
de	194	332	206	343	595	814	2
dolor	208	332	231	343	595	814	2
epigástrico	234	332	283	343	595	814	2
y	57	344	62	355	595	814	2
retroesternal	69	344	125	355	595	814	2
que	131	344	148	355	595	814	2
ceden	154	344	182	355	595	814	2
con	188	344	205	355	595	814	2
la	211	344	219	355	595	814	2
toma	225	344	248	355	595	814	2
de	255	344	266	355	595	814	2
un	272	344	283	355	595	814	2
inhibidor	57	356	96	367	595	814	2
de	98	356	109	367	595	814	2
la	111	356	119	367	595	814	2
bomba	121	356	152	367	595	814	2
de	154	356	166	367	595	814	2
protones	168	356	207	367	595	814	2
(IBP)	210	356	231	367	595	814	2
y	233	356	238	367	595	814	2
antiácido.	240	356	283	367	595	814	2
Se	57	368	69	379	595	814	2
le	73	368	80	379	595	814	2
realiza	84	368	113	379	595	814	2
una	116	368	133	379	595	814	2
analítica	137	368	174	379	595	814	2
que	177	368	194	379	595	814	2
no	198	368	209	379	595	814	2
muestra	213	368	249	379	595	814	2
ningún	253	368	283	379	595	814	2
hallazgo	57	380	94	391	595	814	2
significativo	97	380	149	391	595	814	2
y	152	380	157	391	595	814	2
una	159	380	176	391	595	814	2
gastroscopia,	178	380	239	391	595	814	2
en	241	380	252	391	595	814	2
la	255	380	262	391	595	814	2
cual	265	380	283	391	595	814	2
“Doctor,	372	49	398	58	595	814	2
¿me	400	49	413	58	595	814	2
está	415	49	428	58	595	814	2
dando	430	49	450	58	595	814	2
un	452	49	460	58	595	814	2
infarto?”	462	49	489	58	595	814	2
Gómez	491	49	513	58	595	814	2
C.	515	49	522	58	595	814	2
et	524	49	530	58	595	814	2
al.	532	49	539	58	595	814	2
se	312	104	322	115	595	814	2
objetiva	325	104	360	115	595	814	2
una	363	104	379	115	595	814	2
gastritis	382	104	417	115	595	814	2
crónica.	420	104	456	115	595	814	2
Se	458	104	470	115	595	814	2
decide	473	104	503	115	595	814	2
en	506	104	517	115	595	814	2
este	520	104	539	115	595	814	2
momento	312	116	354	127	595	814	2
pautar	357	116	386	127	595	814	2
un	389	116	400	127	595	814	2
IBP	403	116	419	127	595	814	2
de	421	116	433	127	595	814	2
forma	435	116	461	127	595	814	2
continuada.	464	116	517	127	595	814	2
En	312	134	323	145	595	814	2
mayo	326	134	351	145	595	814	2
del	354	134	367	145	595	814	2
año	370	134	386	145	595	814	2
2012	389	134	411	145	595	814	2
acude	414	134	442	145	595	814	2
a	444	134	450	145	595	814	2
la	452	134	460	145	595	814	2
consulta	463	134	501	145	595	814	2
y	503	134	508	145	595	814	2
refiere	511	134	539	145	595	814	2
que	312	146	329	157	595	814	2
el	332	146	339	157	595	814	2
dolor	342	146	365	157	595	814	2
habitual	368	146	404	157	595	814	2
que	407	146	424	157	595	814	2
presenta	427	146	466	157	595	814	2
ya	469	146	479	157	595	814	2
no	482	146	494	157	595	814	2
cede	497	146	519	157	595	814	2
con	522	146	539	157	595	814	2
el	312	158	319	169	595	814	2
tratamiento,	323	158	377	169	595	814	2
cada	380	158	402	169	595	814	2
vez	406	158	421	169	595	814	2
produce	424	158	462	169	595	814	2
más	465	158	484	169	595	814	2
molestias	487	158	530	169	595	814	2
y	534	158	539	169	595	814	2
ha	312	170	323	181	595	814	2
comenzado	326	170	378	181	595	814	2
a	382	170	387	181	595	814	2
perder	390	170	419	181	595	814	2
peso.	422	170	447	181	595	814	2
El	450	170	459	181	595	814	2
paciente	462	170	500	181	595	814	2
rechaza	504	170	539	181	595	814	2
la	312	182	319	193	595	814	2
posibilidad	327	182	375	193	595	814	2
de	383	182	394	193	595	814	2
ser	401	182	415	193	595	814	2
remitido	422	182	458	193	595	814	2
para	465	182	485	193	595	814	2
valoración	493	182	539	193	595	814	2
mediante	312	194	353	205	595	814	2
gastroscopia	362	194	419	205	595	814	2
por	427	194	442	205	595	814	2
el	451	194	458	205	595	814	2
especialista	466	194	519	205	595	814	2
de	527	194	539	205	595	814	2
Aparato	312	206	347	217	595	814	2
Digestivo;	351	206	396	217	595	814	2
nos	400	206	416	217	595	814	2
cuenta	421	206	451	217	595	814	2
que	455	206	472	217	595	814	2
en	476	206	487	217	595	814	2
la	492	206	499	217	595	814	2
ocasión	504	206	539	217	595	814	2
anterior	312	218	346	229	595	814	2
lo	352	218	360	229	595	814	2
pasó	367	218	389	229	595	814	2
realmente	395	218	439	229	595	814	2
mal,	446	218	465	229	595	814	2
que	471	218	488	229	595	814	2
le	494	218	502	229	595	814	2
resultó	508	218	539	229	595	814	2
muy	312	230	331	241	595	814	2
molesto	338	230	373	241	595	814	2
y	380	230	385	241	595	814	2
que	392	230	409	241	595	814	2
no	415	230	427	241	595	814	2
quisieron	434	230	474	241	595	814	2
administrarle	481	230	539	241	595	814	2
analgésicos	312	242	365	253	595	814	2
ni	367	242	375	253	595	814	2
sedantes	377	242	417	253	595	814	2
para	420	242	440	253	595	814	2
la	442	242	449	253	595	814	2
realización	451	242	499	253	595	814	2
de	501	242	512	253	595	814	2
dicha	514	242	539	253	595	814	2
técnica.	312	254	347	265	595	814	2
A	351	254	357	265	595	814	2
la	361	254	369	265	595	814	2
semana	373	254	408	265	595	814	2
acude	412	254	439	265	595	814	2
nuevamente	443	254	498	265	595	814	2
con	502	254	518	265	595	814	2
una	522	254	539	265	595	814	2
clínica	312	266	340	277	595	814	2
similar.	342	266	373	277	595	814	2
En	375	266	386	277	595	814	2
esta	388	266	407	277	595	814	2
ocasión,	409	266	447	277	595	814	2
y	449	266	454	277	595	814	2
debido	456	266	487	277	595	814	2
al	489	266	497	277	595	814	2
deterioro	499	266	539	277	595	814	2
del	312	278	325	289	595	814	2
paciente,	329	278	370	289	595	814	2
se	374	278	384	289	595	814	2
insiste	388	278	417	289	595	814	2
en	421	278	431	289	595	814	2
lo	435	278	443	289	595	814	2
imprescindible	447	278	512	289	595	814	2
de	516	278	527	289	595	814	2
la	531	278	539	289	595	814	2
realización	312	290	359	301	595	814	2
de	362	290	373	301	595	814	2
dicho	376	290	401	301	595	814	2
procedimiento.	404	290	471	301	595	814	2
Aprovechando	473	290	539	301	595	814	2
que	312	302	329	313	595	814	2
el	334	302	341	313	595	814	2
residente	346	302	387	313	595	814	2
de	392	302	403	313	595	814	2
Medicina	408	302	449	313	595	814	2
de	454	302	465	313	595	814	2
Familia	470	302	502	313	595	814	2
que	506	302	523	313	595	814	2
se	528	302	539	313	595	814	2
encontraba	312	314	363	325	595	814	2
rotando	368	314	402	325	595	814	2
en	407	314	418	325	595	814	2
la	423	314	431	325	595	814	2
consulta,	436	314	476	325	595	814	2
había	481	314	506	325	595	814	2
tenido	511	314	539	325	595	814	2
una	312	326	328	337	595	814	2
rotación	332	326	368	337	595	814	2
en	372	326	383	337	595	814	2
el	386	326	394	337	595	814	2
servicio	398	326	432	337	595	814	2
de	435	326	447	337	595	814	2
Digestivo,	450	326	495	337	595	814	2
le	498	326	506	337	595	814	2
aportó	509	326	539	337	595	814	2
una	312	338	328	349	595	814	2
información	336	338	388	349	595	814	2
al	396	338	403	349	595	814	2
paciente	411	338	449	349	595	814	2
que	456	338	473	349	595	814	2
ayudó	480	338	508	349	595	814	2
a	515	338	521	349	595	814	2
su	528	338	539	349	595	814	2
decisión	312	350	349	361	595	814	2
final.	352	350	374	361	595	814	2
Le	377	350	388	361	595	814	2
explicó	391	350	423	361	595	814	2
que	426	350	443	361	595	814	2
las	446	350	459	361	595	814	2
gastroscopias	462	350	525	361	595	814	2
se	528	350	539	361	595	814	2
realizaban	312	362	357	373	595	814	2
con	362	362	379	373	595	814	2
sedación	383	362	424	373	595	814	2
y	428	362	433	373	595	814	2
esto	438	362	457	373	595	814	2
lo	462	362	470	373	595	814	2
desconocía	475	362	526	373	595	814	2
el	531	362	539	373	595	814	2
Figura	235	583	259	592	595	814	2
1.	262	583	268	592	595	814	2
Tránsito	270	583	299	592	595	814	2
esofagogastroduodenal.	212	593	299	602	595	814	2
Figuras	443	702	472	711	595	814	2
2	474	702	478	711	595	814	2
y	480	702	485	711	595	814	2
3.	487	702	494	711	595	814	2
TC	496	702	506	711	595	814	2
abdominal.	443	712	483	721	595	814	2
Hallazgos	485	712	520	721	595	814	2
compatibles	443	722	487	731	595	814	2
con	489	722	503	731	595	814	2
adenocarcinoma	443	732	503	741	595	814	2
de	505	732	514	741	595	814	2
cardias	443	742	469	751	595	814	2
179	57	775	70	784	595	814	2
REV	393	775	408	785	595	814	2
CLÍN	411	775	429	785	595	814	2
MED	431	775	448	785	595	814	2
FAM	451	775	467	785	595	814	2
2013;	469	775	489	785	595	814	2
6(3):	491	775	507	785	595	814	2
178-180	509	775	539	785	595	814	2
U	357	40	366	55	595	814	3
N	370	40	379	55	595	814	3
P	386	40	395	55	595	814	3
A	398	40	407	55	595	814	3
C	410	40	420	55	595	814	3
I	423	40	427	55	595	814	3
E	430	40	438	55	595	814	3
N	442	40	451	55	595	814	3
T	455	40	462	55	595	814	3
E	466	40	474	55	595	814	3
C	481	40	490	55	595	814	3
O	494	40	504	55	595	814	3
N	508	40	517	55	595	814	3
.	521	40	524	55	595	814	3
.	528	40	531	55	595	814	3
.	535	40	539	55	595	814	3
“Doctor,	57	49	82	58	595	814	3
¿me	84	49	98	58	595	814	3
está	100	49	113	58	595	814	3
dando	115	49	135	58	595	814	3
un	137	49	145	58	595	814	3
infarto?”	147	49	173	58	595	814	3
Gómez	175	49	198	58	595	814	3
C.	200	49	207	58	595	814	3
et	209	49	214	58	595	814	3
al.	216	49	224	58	595	814	3
úlcera	348	105	375	116	595	814	3
gástrica,	385	105	424	116	595	814	3
tumores,	434	105	473	116	595	814	3
pancreatitis,	484	105	539	116	595	814	3
colecistitis,	348	117	398	128	595	814	3
cólicos	407	117	438	128	595	814	3
biliares,	447	117	481	128	595	814	3
apendicitis	490	117	539	128	595	814	3
aguda	348	129	376	140	595	814	3
(es	379	129	392	140	595	814	3
el	394	129	402	140	595	814	3
inicio).	405	129	433	140	595	814	3
afectado.	56	105	98	116	595	814	3
Tras	56	123	75	134	595	814	3
aceptar	81	123	115	134	595	814	3
el	121	123	129	134	595	814	3
procedimiento,	135	123	202	134	595	814	3
es	208	123	218	134	595	814	3
remitido	224	123	261	134	595	814	3
con	267	123	283	134	595	814	3
carácter	56	135	93	146	595	814	3
preferente	103	135	148	146	595	814	3
para	158	135	178	146	595	814	3
realización	188	135	236	146	595	814	3
de	246	135	257	146	595	814	3
una	267	135	283	146	595	814	3
gastroscopia,	56	147	117	158	595	814	3
desde	122	147	149	158	595	814	3
donde	154	147	183	158	595	814	3
se	188	147	198	158	595	814	3
decide	203	147	233	158	595	814	3
completar	238	147	283	158	595	814	3
estudio	56	159	89	170	595	814	3
con	94	159	111	170	595	814	3
analítica,	116	159	155	170	595	814	3
Tomografía	160	159	210	170	595	814	3
Computerizada	215	159	283	170	595	814	3
(TC)	56	171	74	182	595	814	3
abdominal	77	171	124	182	595	814	3
y	127	171	132	182	595	814	3
tránsito	135	171	168	182	595	814	3
gastroduodenal.	171	171	244	182	595	814	3
La	56	189	67	200	595	814	3
exploración	73	189	125	200	595	814	3
física	131	189	154	200	595	814	3
era	160	189	175	200	595	814	3
anodina.	181	189	219	200	595	814	3
Las	225	189	241	200	595	814	3
pruebas	247	189	283	200	595	814	3
analíticas,	56	201	101	212	595	814	3
incluyendo	109	201	157	212	595	814	3
marcadores	165	201	218	212	595	814	3
tumorales	226	201	271	212	595	814	3
y	278	201	283	212	595	814	3
serologías,	56	213	105	224	595	814	3
fueron	114	213	143	224	595	814	3
normales.	153	213	197	224	595	814	3
Presentaba	206	213	257	224	595	814	3
una	267	213	283	224	595	814	3
leve	56	225	74	236	595	814	3
disminución	79	225	133	236	595	814	3
en	137	225	148	236	595	814	3
los	152	225	165	236	595	814	3
niveles	170	225	201	236	595	814	3
de	205	225	216	236	595	814	3
hierro	221	225	246	236	595	814	3
(44	251	225	264	236	595	814	3
ug/	269	225	283	236	595	814	3
dl)	56	237	67	248	595	814	3
y	73	237	78	248	595	814	3
un	84	237	95	248	595	814	3
índice	101	237	127	248	595	814	3
de	133	237	144	248	595	814	3
saturación	150	237	197	248	595	814	3
de	202	237	214	248	595	814	3
la	220	237	227	248	595	814	3
transferrina	233	237	283	248	595	814	3
(IST)	56	249	76	260	595	814	3
del	81	249	95	260	595	814	3
12,2%.	100	249	132	260	595	814	3
La	137	249	148	260	595	814	3
prueba	153	249	184	260	595	814	3
de	189	249	200	260	595	814	3
sangre	205	249	235	260	595	814	3
oculta	240	249	268	260	595	814	3
en	273	249	283	260	595	814	3
heces	56	261	83	272	595	814	3
fue	88	261	102	272	595	814	3
negativa.	108	261	148	272	595	814	3
La	154	261	165	272	595	814	3
gastroscopia	170	261	228	272	595	814	3
se	234	261	244	272	595	814	3
informó	249	261	283	272	595	814	3
como:	56	273	84	284	595	814	3
“Esófago:	97	273	141	284	595	814	3
Varices	153	273	185	284	595	814	3
I/IV	198	273	213	284	595	814	3
medio-distal.	225	273	283	284	595	814	3
Cardias	56	285	91	296	595	814	3
a	99	285	104	296	595	814	3
nivel	112	285	133	296	595	814	3
y	141	285	146	296	595	814	3
competente	154	285	208	296	595	814	3
con	216	285	233	296	595	814	3
estenosis	241	285	283	296	595	814	3
parcial	56	297	86	308	595	814	3
por	91	297	106	308	595	814	3
masa	110	297	135	308	595	814	3
vegetativa	139	297	185	308	595	814	3
de	190	297	201	308	595	814	3
la	206	297	214	308	595	814	3
que	218	297	235	308	595	814	3
se	240	297	250	308	595	814	3
toman	255	297	283	308	595	814	3
biopsias.	56	309	97	320	595	814	3
Resto	102	309	128	320	595	814	3
exploración	134	309	186	320	595	814	3
normal”.	192	309	230	320	595	814	3
El	236	309	244	320	595	814	3
tránsito	250	309	283	320	595	814	3
esofagogastroduodenal	56	321	162	332	595	814	3
(figura	164	321	192	332	595	814	3
1)	194	321	202	332	595	814	3
y	205	321	210	332	595	814	3
la	212	321	219	332	595	814	3
TC	221	321	234	332	595	814	3
abdominal	237	321	283	332	595	814	3
(figuras	56	333	89	344	595	814	3
2	95	333	100	344	595	814	3
y	106	333	111	344	595	814	3
3)	116	333	124	344	595	814	3
mostraron	130	333	176	344	595	814	3
hallazgos	181	333	223	344	595	814	3
compatibles	229	333	283	344	595	814	3
con	56	345	73	356	595	814	3
adenocarcinoma	77	345	152	356	595	814	3
de	156	345	167	356	595	814	3
cardias.	171	345	206	356	595	814	3
No	210	345	223	356	595	814	3
se	227	345	237	356	595	814	3
evidencia	241	345	283	356	595	814	3
enfermedad	56	357	110	368	595	814	3
metastásica	113	357	167	368	595	814	3
según	170	357	197	368	595	814	3
la	200	357	207	368	595	814	3
TC.	210	357	226	368	595	814	3
Tras	56	375	75	386	595	814	3
confirmarse	77	375	130	386	595	814	3
el	133	375	140	386	595	814	3
diagnóstico	143	375	195	386	595	814	3
mediante	197	375	239	386	595	814	3
Anatomía	241	375	283	386	595	814	3
Patológica,	56	387	107	398	595	814	3
el	109	387	117	398	595	814	3
paciente	119	387	157	398	595	814	3
fue	160	387	174	398	595	814	3
intervenido	176	387	226	398	595	814	3
a	228	387	233	398	595	814	3
los	236	387	249	398	595	814	3
15	251	387	262	398	595	814	3
días	265	387	283	398	595	814	3
del	56	399	70	410	595	814	3
diagnóstico	74	399	126	410	595	814	3
y	130	399	135	410	595	814	3
continuó	139	399	178	410	595	814	3
su	182	399	193	410	595	814	3
seguimiento	197	399	251	410	595	814	3
en	255	399	266	410	595	814	3
los	271	399	283	410	595	814	3
servicios	56	411	96	422	595	814	3
de	100	411	111	422	595	814	3
Oncología	115	411	161	422	595	814	3
y	165	411	170	422	595	814	3
Cirugía	174	411	206	422	595	814	3
General.	210	411	248	422	595	814	3
Acudió	252	411	283	422	595	814	3
a	56	423	62	434	595	814	3
nuestra	66	423	99	434	595	814	3
consulta	103	423	141	434	595	814	3
para	146	423	166	434	595	814	3
entregarnos	170	423	223	434	595	814	3
los	228	423	241	434	595	814	3
informes	245	423	283	434	595	814	3
del	56	435	70	446	595	814	3
proceso.	74	435	113	446	595	814	3
Antes	116	435	142	446	595	814	3
de	146	435	157	446	595	814	3
finalizar	161	435	195	446	595	814	3
la	198	435	206	446	595	814	3
visita,	210	435	235	446	595	814	3
agradeció	239	435	283	446	595	814	3
la	56	447	64	458	595	814	3
insistencia	69	447	116	458	595	814	3
en	121	447	132	458	595	814	3
la	136	447	144	458	595	814	3
realización	149	447	196	458	595	814	3
de	201	447	212	458	595	814	3
la	217	447	225	458	595	814	3
prueba	230	447	261	458	595	814	3
y	266	447	271	458	595	814	3
la	276	447	283	458	595	814	3
información	56	459	109	470	595	814	3
ofrecida,	112	459	150	470	595	814	3
ya	153	459	164	470	595	814	3
que	166	459	183	470	595	814	3
gracias	186	459	218	470	595	814	3
a	221	459	226	470	595	814	3
ello	229	459	244	470	595	814	3
se	247	459	257	470	595	814	3
inició	260	459	283	470	595	814	3
el	56	471	64	482	595	814	3
proceso	68	471	104	482	595	814	3
que	107	471	124	482	595	814	3
le	128	471	136	482	595	814	3
había	139	471	164	482	595	814	3
mejorado	167	471	209	482	595	814	3
su	213	471	224	482	595	814	3
pronóstico	227	471	275	482	595	814	3
y	278	471	283	482	595	814	3
probablemente	56	483	124	494	595	814	3
salvado	127	483	161	494	595	814	3
la	164	483	172	494	595	814	3
vida.	175	483	196	494	595	814	3
•	74	727	79	740	595	814	3
Origen	348	147	378	158	595	814	3
cardiológico:	384	147	442	158	595	814	3
síndrome	448	147	490	158	595	814	3
coronario	496	147	539	158	595	814	3
agudo	348	159	376	170	595	814	3
(sobre	383	159	410	170	595	814	3
todo	417	159	437	170	595	814	3
si	444	159	451	170	595	814	3
nos	457	159	473	170	595	814	3
encontramos	480	159	539	170	595	814	3
ante	348	171	367	182	595	814	3
un	371	171	382	182	595	814	3
infarto	386	171	414	182	595	814	3
inferior	418	171	449	182	595	814	3
o	453	171	458	182	595	814	3
ante	462	171	482	182	595	814	3
un	485	171	496	182	595	814	3
paciente	500	171	539	182	595	814	3
diabético),	348	183	394	194	595	814	3
pericarditis.	397	183	449	194	595	814	3
•	330	200	334	213	595	814	3
Origen	348	201	378	212	595	814	3
neurológico:	380	201	436	212	595	814	3
herpes	438	201	469	212	595	814	3
zóster.	472	201	501	212	595	814	3
•	330	218	334	231	595	814	3
Origen	348	219	378	230	595	814	3
osteomuscular:	383	219	452	230	595	814	3
osteocondritis	458	219	521	230	595	814	3
de	527	219	539	230	595	814	3
últimas	348	231	380	242	595	814	3
costillas.	383	231	422	242	595	814	3
Debido	312	249	344	260	595	814	3
al	354	249	362	260	595	814	3
amplio	372	249	402	260	595	814	3
abanico	412	249	448	260	595	814	3
de	458	249	469	260	595	814	3
posibilidades	479	249	539	260	595	814	3
diagnósticas	312	261	368	272	595	814	3
se	375	261	386	272	595	814	3
precisa	393	261	425	272	595	814	3
una	432	261	448	272	595	814	3
anamnesis	455	261	503	272	595	814	3
y	510	261	515	272	595	814	3
una	522	261	539	272	595	814	3
exploración	312	273	364	284	595	814	3
lo	375	273	383	284	595	814	3
más	394	273	413	284	595	814	3
detallada	423	273	464	284	595	814	3
posible	475	273	508	284	595	814	3
para	519	273	539	284	595	814	3
orientarnos	312	285	362	296	595	814	3
a	372	285	378	296	595	814	3
la	388	285	396	296	595	814	3
hora	406	285	426	296	595	814	3
de	436	285	447	296	595	814	3
solicitar	457	285	492	296	595	814	3
pruebas	502	285	539	296	595	814	3
complementarias.	312	297	392	308	595	814	3
La	312	315	323	326	595	814	3
importancia	329	315	381	326	595	814	3
de	387	315	399	326	595	814	3
una	405	315	421	326	595	814	3
buena	427	315	455	326	595	814	3
relación	461	315	496	326	595	814	3
médico-	502	315	539	326	595	814	3
paciente,	312	327	353	338	595	814	3
así	359	327	372	338	595	814	3
como	379	327	404	338	595	814	3
la	411	327	418	338	595	814	3
correcta	425	327	462	338	595	814	3
información	468	327	521	338	595	814	3
de	527	327	539	338	595	814	3
un	312	339	323	350	595	814	3
procedimiento,	330	339	397	350	595	814	3
puede	403	339	432	350	595	814	3
cambiar	438	339	474	350	595	814	3
el	481	339	489	350	595	814	3
curso	496	339	521	350	595	814	3
de	527	339	539	350	595	814	3
una	312	351	328	362	595	814	3
enfermedad	334	351	388	362	595	814	3
3-5	388	351	397	358	595	814	3
.	397	351	400	362	595	814	3
En	406	351	418	362	595	814	3
la	424	351	431	362	595	814	3
consulta	438	351	475	362	595	814	3
de	482	351	493	362	595	814	3
Atención	499	351	539	362	595	814	3
Primaria,	312	363	351	374	595	814	3
el	358	363	365	374	595	814	3
“conformismo”	372	363	439	374	595	814	3
que	445	363	462	374	595	814	3
puede	468	363	496	374	595	814	3
llegar	503	363	527	374	595	814	3
a	533	363	539	374	595	814	3
adoptar	312	375	347	386	595	814	3
el	351	375	358	386	595	814	3
médico	363	375	396	386	595	814	3
ante	400	375	420	386	595	814	3
las	424	375	436	386	595	814	3
negativas	441	375	484	386	595	814	3
de	488	375	499	386	595	814	3
algunos	503	375	539	386	595	814	3
pacientes	312	387	355	398	595	814	3
a	360	387	365	398	595	814	3
realizarse	370	387	412	398	595	814	3
procedimientos	416	387	486	398	595	814	3
necesarios	490	387	539	398	595	814	3
pone	312	399	334	410	595	814	3
claramente	340	399	389	410	595	814	3
de	395	399	406	410	595	814	3
manifiesto	411	399	458	410	595	814	3
la	463	399	470	410	595	814	3
necesidad	476	399	522	410	595	814	3
de	527	399	539	410	595	814	3
estar	312	411	334	422	595	814	3
en	337	411	347	422	595	814	3
continua	350	411	388	422	595	814	3
formación	391	411	436	422	595	814	3
para	438	411	458	422	595	814	3
adquirir	461	411	495	422	595	814	3
y	497	411	502	422	595	814	3
mejorar	505	411	539	422	595	814	3
capacidades	312	423	369	434	595	814	3
muy	372	423	391	434	595	814	3
importantes	394	423	447	434	595	814	3
en	450	423	460	434	595	814	3
la	463	423	471	434	595	814	3
consulta	473	423	511	434	595	814	3
diaria	514	423	539	434	595	814	3
como	312	435	337	446	595	814	3
la	340	435	348	446	595	814	3
empatía,	350	435	389	446	595	814	3
la	392	435	399	446	595	814	3
comunicación,	402	435	468	446	595	814	3
etc.	470	435	487	446	595	814	3
BIBLIOGRAFÍA	312	470	383	482	595	814	3
1.	312	496	318	506	595	814	3
Islami	330	496	351	506	595	814	3
F,	356	496	361	506	595	814	3
Sheikhattari	366	496	409	506	595	814	3
P,	414	496	420	506	595	814	3
Ren	425	496	439	506	595	814	3
JS,	444	496	455	506	595	814	3
Kamangar	461	496	497	506	595	814	3
F.	502	496	508	506	595	814	3
Gastric	513	496	539	506	595	814	3
atrophy	330	506	357	515	595	814	3
and	359	506	373	515	595	814	3
risk	375	506	388	515	595	814	3
of	390	506	397	515	595	814	3
oesophageal	399	506	445	515	595	814	3
cancer	448	506	472	515	595	814	3
and	474	506	488	515	595	814	3
gastric	490	506	514	515	595	814	3
cardia	517	506	539	515	595	814	3
adenocarcinoma	330	516	390	525	595	814	3
-	392	516	395	525	595	814	3
a	398	516	402	525	595	814	3
systematic	404	516	443	525	595	814	3
review	445	516	468	525	595	814	3
and	471	516	484	525	595	814	3
meta-analysis.	487	516	539	525	595	814	3
Ann	330	525	344	535	595	814	3
Oncol.	346	525	370	535	595	814	3
2011;	372	525	392	535	595	814	3
22	394	525	403	535	595	814	3
(4):	405	525	416	535	595	814	3
754-60.	418	525	446	535	595	814	3
2.	312	541	318	550	595	814	3
Boscá	330	541	352	550	595	814	3
Crespo	355	541	381	550	595	814	3
AR,	384	541	397	550	595	814	3
García	399	541	422	550	595	814	3
Arias	425	541	443	550	595	814	3
C.	446	541	454	550	595	814	3
Epigastralgia	456	541	502	550	595	814	3
[internet].	505	541	539	550	595	814	3
Disponible	330	550	368	560	595	814	3
en:	384	550	395	560	595	814	3
http://www.medynet.com/usuarios/	412	550	539	560	595	814	3
jraguilar/Manual	330	560	387	569	595	814	3
de	389	560	398	569	595	814	3
urgencias	400	560	435	569	595	814	3
y	437	560	441	569	595	814	3
Emergencias/epigas.pdf	444	560	530	569	595	814	3
3.	312	576	318	585	595	814	3
Deledda	330	576	360	585	595	814	3
G,	362	576	371	585	595	814	3
Moretti	374	576	399	585	595	814	3
F,	402	576	407	585	595	814	3
Rimondini	410	576	446	585	595	814	3
M,	449	576	458	585	595	814	3
Zimmermann	461	576	508	585	595	814	3
C.	511	576	519	585	595	814	3
How	522	576	539	585	595	814	3
patients	330	585	358	595	595	814	3
want	363	585	380	595	595	814	3
their	384	585	400	595	595	814	3
doctor	404	585	427	595	595	814	3
to	432	585	439	595	595	814	3
communicate.	443	585	494	595	595	814	3
A	498	585	503	595	595	814	3
literature	507	585	539	595	595	814	3
review	330	595	353	604	595	814	3
on	355	595	364	604	595	814	3
primary	366	595	393	604	595	814	3
care	396	595	411	604	595	814	3
patients'	413	595	444	604	595	814	3
perspective.	447	595	490	604	595	814	3
Patient	493	595	518	604	595	814	3
Educ	520	595	539	604	595	814	3
Couns.	330	604	355	614	595	814	3
2013;	358	604	378	614	595	814	3
90	380	604	389	614	595	814	3
(3):	391	604	402	614	595	814	3
297-306.	404	604	436	614	595	814	3
4.	312	620	318	629	595	814	3
Loureiro	330	620	359	629	595	814	3
J,	363	620	369	629	595	814	3
Gonçalves-Pereira	373	620	439	629	595	814	3
M,	442	620	452	629	595	814	3
Trancas	455	620	483	629	595	814	3
B,	487	620	495	629	595	814	3
Caldas-de-	498	620	539	629	595	814	3
Almeida	330	630	359	639	595	814	3
JM,	363	630	377	639	595	814	3
Castro-Caldas	381	630	433	639	595	814	3
A.	438	630	445	639	595	814	3
Empathy	450	630	481	639	595	814	3
in	486	630	492	639	595	814	3
the	497	630	508	639	595	814	3
doctor-	513	630	539	639	595	814	3
patient	330	639	354	649	595	814	3
relationship	361	639	402	649	595	814	3
as	409	639	418	649	595	814	3
viewed	424	639	450	649	595	814	3
by	456	639	465	649	595	814	3
first-year	472	639	504	649	595	814	3
medical	511	639	539	649	595	814	3
students:	330	649	363	658	595	814	3
data	366	649	382	658	595	814	3
on	385	649	394	658	595	814	3
validity	396	649	421	658	595	814	3
and	424	649	438	658	595	814	3
sensibility	440	649	476	658	595	814	3
to	478	649	485	658	595	814	3
change	488	649	515	658	595	814	3
of	518	649	524	658	595	814	3
the	527	649	539	658	595	814	3
Jefferson	330	658	363	668	595	814	3
Measure	366	658	397	668	595	814	3
in	401	658	407	668	595	814	3
Portugal.	410	658	443	668	595	814	3
Acta	446	658	462	668	595	814	3
Med	466	658	482	668	595	814	3
Port.	485	658	503	668	595	814	3
2011;	506	658	526	668	595	814	3
24	530	658	539	668	595	814	3
Suppl	330	668	351	677	595	814	3
2:	353	668	360	677	595	814	3
431-42.	362	668	389	677	595	814	3
5.	312	684	318	693	595	814	3
Kenny	330	684	352	693	595	814	3
DA,	355	684	368	693	595	814	3
Veldhuijzen	371	684	411	693	595	814	3
W,	414	684	423	693	595	814	3
Weijden	425	684	454	693	595	814	3
Tv,	456	684	466	693	595	814	3
Leblanc	469	684	497	693	595	814	3
A,	500	684	507	693	595	814	3
Lockyer	510	684	539	693	595	814	3
J,	330	693	336	703	595	814	3
Légaré	338	693	363	703	595	814	3
F	365	693	370	703	595	814	3
et	372	693	379	703	595	814	3
al.	381	693	389	703	595	814	3
Interpersonal	391	693	438	703	595	814	3
perception	440	693	479	703	595	814	3
in	481	693	487	703	595	814	3
the	489	693	500	703	595	814	3
context	503	693	529	703	595	814	3
of	532	693	539	703	595	814	3
doctor-patient	330	703	380	712	595	814	3
relationships:	384	703	431	712	595	814	3
a	435	703	439	712	595	814	3
dyadic	443	703	466	712	595	814	3
analysis	470	703	499	712	595	814	3
of	502	703	509	712	595	814	3
doctor-	512	703	539	712	595	814	3
patient	330	712	354	722	595	814	3
communication.	357	712	414	722	595	814	3
Soc	416	712	430	722	595	814	3
Sci	433	712	444	722	595	814	3
Med.	446	712	464	722	595	814	3
2010;	466	712	486	722	595	814	3
70(5):	489	712	508	722	595	814	3
763-8.	511	712	534	722	595	814	3
COMENTARIOS	56	508	131	520	595	814	3
El	56	529	65	541	595	814	3
adenocarcinoma	73	529	148	541	595	814	3
de	157	529	168	541	595	814	3
cardias	177	529	209	541	595	814	3
es	218	529	228	541	595	814	3
un	237	529	248	541	595	814	3
tumor	257	529	283	541	595	814	3
infrecuente	56	541	106	553	595	814	3
que	111	541	128	553	595	814	3
aparece	133	541	169	553	595	814	3
en	174	541	185	553	595	814	3
la	190	541	197	553	595	814	3
unión	202	541	227	553	595	814	3
esofagogás-	228	541	283	553	595	814	3
trica.	56	553	79	565	595	814	3
Su	82	553	94	565	595	814	3
aparición	97	553	138	565	595	814	3
puede	142	553	170	565	595	814	3
asociarse	173	553	216	565	595	814	3
a	219	553	225	565	595	814	3
tabaquismo,	228	553	283	565	595	814	3
reflujo	56	565	84	577	595	814	3
gastroesofágico,	89	565	164	577	595	814	3
Helicobacter	169	565	226	577	595	814	3
pylori,	231	565	258	577	595	814	3
etc.,	264	565	283	577	595	814	3
aunque	56	577	90	589	595	814	3
estos	101	577	125	589	595	814	3
se	130	577	141	589	595	814	3
presentan	146	577	191	589	595	814	3
de	196	577	207	589	595	814	3
forma	213	577	239	589	595	814	3
diferente	244	577	283	589	595	814	3
según	56	589	84	601	595	814	3
la	94	589	101	601	595	814	3
distribución	111	589	164	601	595	814	3
geográfica	174	589	221	601	595	814	3
1	221	590	224	597	595	814	3
.	224	589	227	601	595	814	3
Entre	237	589	260	601	595	814	3
los	271	589	283	601	595	814	3
síntomas	56	601	97	613	595	814	3
de	100	601	112	613	595	814	3
alerta	115	601	140	613	595	814	3
en	143	601	154	613	595	814	3
esta	158	601	176	613	595	814	3
patología	180	601	221	613	595	814	3
encontramos	225	601	283	613	595	814	3
la	56	613	64	625	595	814	3
epigastralgia,	67	613	126	625	595	814	3
y	129	613	134	625	595	814	3
el	137	613	145	625	595	814	3
caso	147	613	169	625	595	814	3
clínico	172	613	200	625	595	814	3
expuesto	203	613	244	625	595	814	3
muestra	247	613	283	625	595	814	3
el	56	625	64	637	595	814	3
proceso	67	625	103	637	595	814	3
de	106	625	118	637	595	814	3
estudio	120	625	153	637	595	814	3
a	156	625	162	637	595	814	3
seguir.	165	625	194	637	595	814	3
El	197	625	205	637	595	814	3
manejo	208	625	241	637	595	814	3
del	244	625	258	637	595	814	3
dolor	260	625	283	637	595	814	3
epigástrico	56	637	106	649	595	814	3
dependerá	108	637	157	649	595	814	3
de	159	637	170	649	595	814	3
la	173	637	181	649	595	814	3
sospecha	183	637	226	649	595	814	3
diagnóstica,	229	637	283	649	595	814	3
pero	56	649	77	661	595	814	3
el	83	649	90	661	595	814	3
tratamiento	96	649	147	661	595	814	3
con	153	649	170	661	595	814	3
un	176	649	187	661	595	814	3
IBP	193	649	209	661	595	814	3
es	215	649	226	661	595	814	3
de	232	649	243	661	595	814	3
primera	249	649	283	661	595	814	3
elección	56	661	94	673	595	814	3
una	97	661	114	673	595	814	3
vez	117	661	133	673	595	814	3
descartada	136	661	186	673	595	814	3
una	190	661	207	673	595	814	3
patología	210	661	252	673	595	814	3
aguda	256	661	283	673	595	814	3
grave	56	673	81	685	595	814	3
y	85	673	90	685	595	814	3
potencialmente	94	673	163	685	595	814	3
mortal	167	673	195	685	595	814	3
si	199	673	206	685	595	814	3
no	210	673	222	685	595	814	3
se	226	673	236	685	595	814	3
realiza	240	673	268	685	595	814	3
un	272	673	283	685	595	814	3
diagnóstico	56	685	108	697	595	814	3
y	114	685	119	697	595	814	3
tratamiento	124	685	175	697	595	814	3
precoz.	180	685	213	697	595	814	3
El	218	685	226	697	595	814	3
diagnóstico	231	685	283	697	595	814	3
diferencial	56	697	102	709	595	814	3
2	102	698	105	705	595	814	3
que	113	697	129	709	595	814	3
debemos	137	697	178	709	595	814	3
plantearnos	186	697	238	709	595	814	3
ante	246	697	265	709	595	814	3
un	272	697	283	709	595	814	3
dolor	56	709	79	721	595	814	3
epigástrico	82	709	132	721	595	814	3
es	134	709	145	721	595	814	3
el	147	709	155	721	595	814	3
siguiente:	158	709	201	721	595	814	3
•	330	146	334	159	595	814	3
Origen	92	727	122	739	595	814	3
gastrointestinal:	129	727	200	739	595	814	3
enfermedad	207	727	261	739	595	814	3
por	268	727	283	739	595	814	3
reflujo	92	739	120	751	595	814	3
gastroesofágico,	122	739	197	751	595	814	3
esofagitis,	200	739	245	751	595	814	3
gastritis	248	739	283	751	595	814	3
(infecciosa,	92	751	143	763	595	814	3
eosinofílica,	158	751	211	763	595	814	3
autoinmune),	225	751	283	763	595	814	3
REV	57	775	72	785	595	814	3
CLÍN	74	775	92	785	595	814	3
MED	94	775	112	785	595	814	3
FAM	114	775	130	785	595	814	3
2013;	133	775	153	785	595	814	3
6(3):	155	775	170	785	595	814	3
178-180	172	775	202	785	595	814	3
180	525	775	539	784	595	814	3
