C	54	27	62	60	612	859	1
I	62	27	66	60	612	859	1
R	66	27	74	60	612	859	1
U	74	27	82	60	612	859	1
GÍ	82	27	94	60	612	859	1
A	94	27	101	60	612	859	1
P	104	27	111	60	612	859	1
L	111	27	117	60	612	859	1
Á	117	27	125	60	612	859	1
S	125	27	132	60	612	859	1
T	132	27	139	60	612	859	1
IC	139	27	151	60	612	859	1
A	151	27	158	60	612	859	1
I	162	27	166	60	612	859	1
B	166	27	173	60	612	859	1
E	174	27	180	60	612	859	1
RO	180	27	195	60	612	859	1
-	195	27	200	60	612	859	1
L	200	27	205	60	612	859	1
A	206	27	213	60	612	859	1
T	212	27	219	60	612	859	1
I	219	27	223	60	612	859	1
N	223	27	231	60	612	859	1
O	231	27	239	60	612	859	1
A	239	27	246	60	612	859	1
M	246	27	257	60	612	859	1
E	257	27	263	60	612	859	1
R	263	27	270	60	612	859	1
I	271	27	275	60	612	859	1
C	275	27	283	60	612	859	1
A	283	27	290	60	612	859	1
N	290	27	298	60	612	859	1
A	298	27	305	60	612	859	1
Cir.plást.	54	58	83	80	612	859	1
iberolatinoam.-Vol.	84	58	148	80	612	859	1
39	149	58	158	80	612	859	1
-	159	58	162	80	612	859	1
Nº	163	58	170	80	612	859	1
3	171	58	176	80	612	859	1
Julio	54	69	69	91	612	859	1
-	71	69	73	91	612	859	1
Agosto	75	69	97	91	612	859	1
-	99	69	101	91	612	859	1
Septiembre	103	69	142	91	612	859	1
2013	143	69	159	91	612	859	1
/	160	69	163	91	612	859	1
Pag.	165	69	179	91	612	859	1
293-297	182	69	208	91	612	859	1
Sutura	90	90	146	150	612	859	1
metálica	149	90	224	150	612	859	1
con	227	90	258	150	612	859	1
aguja	262	90	309	150	612	859	1
doble	313	90	361	150	612	859	1
armada	364	90	429	150	612	859	1
para	132	116	170	176	612	859	1
reconstrucción	174	116	303	176	612	859	1
auricular.	307	116	387	176	612	859	1
Experiencia	112	142	211	202	612	859	1
en	214	142	235	202	612	859	1
su	239	142	259	202	612	859	1
fabricación	263	142	359	202	612	859	1
y	363	142	372	202	612	859	1
uso	376	142	406	202	612	859	1
Double	91	183	131	221	612	859	1
needle	134	183	174	221	612	859	1
metallic	176	183	223	221	612	859	1
suture	226	183	263	221	612	859	1
for	265	183	282	221	612	859	1
auricular	284	183	337	221	612	859	1
reconstruction.	339	183	428	221	612	859	1
Experience	131	200	194	238	612	859	1
in	197	200	208	238	612	859	1
Its	210	200	225	238	612	859	1
fabrication	227	200	291	238	612	859	1
and	293	200	315	238	612	859	1
surgical	317	200	365	238	612	859	1
use	367	200	388	238	612	859	1
Erazo-Cortés,	489	242	538	251	612	859	1
C.A.	540	242	554	251	612	859	1
Erazo-Cortés,	54	258	123	268	612	859	1
C.A.*,	126	258	154	268	612	859	1
Gutiérrez-Gómez,	157	258	245	268	612	859	1
C.**,	248	258	270	268	612	859	1
Mucharraz-Diaz,	273	258	355	268	612	859	1
M.*	358	258	375	268	612	859	1
Resumen	241	301	300	339	612	859	1
Palabras	60	653	94	680	612	859	1
clave	96	653	117	680	612	859	1
Reconstrucción	131	647	200	685	612	859	1
Auricular,	202	647	246	685	612	859	1
Microtia,	249	647	290	685	612	859	1
Sutura	131	666	160	704	612	859	1
de	163	666	173	704	612	859	1
acero	176	666	200	704	612	859	1
inoxidable.	202	666	252	704	612	859	1
Código	60	695	87	722	612	859	1
numérico	89	695	126	722	612	859	1
2447-2545-14	131	689	194	727	612	859	1
*	54	754	57	762	612	859	1
**	54	764	60	772	612	859	1
Abstract	508	301	564	339	612	859	1
Key	324	653	338	680	612	859	1
words	340	653	363	680	612	859	1
Auricular	395	647	437	685	612	859	1
Reconstruction,	440	647	509	685	612	859	1
Microtia,	512	647	552	685	612	859	1
Numeral	324	695	356	722	612	859	1
Code	358	695	378	722	612	859	1
2447-2545-14	395	689	457	727	612	859	1
Stainless	395	666	434	704	612	859	1
steel	437	666	457	704	612	859	1
suture.	460	666	489	704	612	859	1
Médico	71	754	98	762	612	859	1
Residente	100	754	136	762	612	859	1
de	139	754	148	762	612	859	1
Cirugía	150	754	176	762	612	859	1
Plastica	178	754	206	762	612	859	1
y	209	754	213	762	612	859	1
Reconstructiva.	215	754	271	762	612	859	1
Profesora	71	764	106	772	612	859	1
Adjunta	108	764	136	772	612	859	1
Curso	138	764	160	772	612	859	1
Postgrado	162	764	200	772	612	859	1
Cirugia	202	764	227	772	612	859	1
Plastica	230	764	258	772	612	859	1
y	260	764	265	772	612	859	1
Reconstructiva.	267	764	323	772	612	859	1
Universidad	54	784	97	792	612	859	1
Nacional	99	784	131	792	612	859	1
Autónoma	133	784	170	792	612	859	1
de	173	784	182	792	612	859	1
México.	184	784	213	792	612	859	1
Hospital	215	784	245	792	612	859	1
General	247	784	275	792	612	859	1
“Dr.	277	784	291	792	612	859	1
Manuel	293	784	320	792	612	859	1
Gea	322	784	337	792	612	859	1
González”,	339	784	378	792	612	859	1
México	380	784	407	792	612	859	1
DF.,	409	784	423	792	612	859	1
México.	425	784	453	792	612	859	1
Trabajo	54	804	82	812	612	859	1
galardonado	84	804	132	812	612	859	1
con	134	804	148	812	612	859	1
el	150	804	157	812	612	859	1
II	159	804	163	812	612	859	1
Premio	165	804	193	812	612	859	1
del	194	804	206	812	612	859	1
XXXV	208	804	229	812	612	859	1
Concurso	231	804	268	812	612	859	1
Nacional	270	804	303	812	612	859	1
de	305	804	315	812	612	859	1
Residentes	317	804	359	812	612	859	1
“Dr.	361	804	376	812	612	859	1
Fernando	378	804	414	812	612	859	1
Ortiz	416	804	435	812	612	859	1
Monasterio”	436	804	483	812	612	859	1
de	485	804	495	812	612	859	1
la	497	804	503	812	612	859	1
Asociación	505	804	547	812	612	859	1
Me-	549	804	564	812	612	859	1
xicana	54	814	79	822	612	859	1
de	81	814	91	822	612	859	1
Cirugía	93	814	121	822	612	859	1
Plástica,	123	814	156	822	612	859	1
Estética,	158	814	192	822	612	859	1
Reparadora	194	814	240	822	612	859	1
(AMCPER)	242	814	282	822	612	859	1
celebrado	284	814	323	822	612	859	1
en	325	814	335	822	612	859	1
Tijuana,	337	814	367	822	612	859	1
Baja	369	814	387	822	612	859	1
California,	389	814	428	822	612	859	1
México,	431	814	461	822	612	859	1
en	463	814	472	822	612	859	1
mayo	475	814	496	822	612	859	1
del	498	814	510	822	612	859	1
2006.	512	814	532	822	612	859	1
Erazo-Cortés,	48	27	98	59	612	859	2
C.A.,	100	27	119	59	612	859	2
Gutiérrez-Gómez,	122	27	187	59	612	859	2
C.,	189	27	200	59	612	859	2
Mucharraz-Diaz,	202	27	263	59	612	859	2
M.	265	27	276	59	612	859	2
Introducción	212	64	295	102	612	859	2
294	17	796	52	816	612	859	2
El	62	91	72	129	612	859	2
término	74	91	108	129	612	859	2
microtia	110	91	146	129	612	859	2
hace	148	91	168	129	612	859	2
referencia	170	91	213	129	612	859	2
a	215	91	220	129	612	859	2
la	225	91	232	129	612	859	2
falta	235	91	254	129	612	859	2
de	256	91	266	129	612	859	2
de-sa-	268	91	295	129	612	859	2
rrollo	48	104	72	142	612	859	2
auricular	75	104	114	142	612	859	2
congénito.	116	104	162	142	612	859	2
La	164	104	176	142	612	859	2
de	231	104	242	142	612	859	2
esta	244	104	261	142	612	859	2
patolo-	264	104	295	142	612	859	2
gía	48	117	62	155	612	859	2
está	65	117	81	155	612	859	2
entre	84	117	106	155	612	859	2
0.76	109	117	128	155	612	859	2
a	131	117	136	155	612	859	2
2.35	139	117	158	155	612	859	2
niños	161	117	185	155	612	859	2
por	188	117	203	155	612	859	2
cada	206	117	226	155	612	859	2
10.000	229	117	259	155	612	859	2
nacidos	262	117	295	155	612	859	2
vivos	48	130	72	168	612	859	2
(1).	74	130	89	168	612	859	2
Actualmente,	90	130	148	168	612	859	2
la	150	130	158	168	612	859	2
reconstrucción	160	130	223	168	612	859	2
auricular	225	130	263	168	612	859	2
con	266	130	281	168	612	859	2
te-	283	130	295	168	612	859	2
jidos	48	143	70	181	612	859	2
autólogos	73	143	116	181	612	859	2
es	119	143	128	181	612	859	2
la	132	143	140	181	612	859	2
alternativa	143	143	190	181	612	859	2
de	193	143	203	181	612	859	2
elección	207	143	244	181	612	859	2
para	247	143	266	181	612	859	2
la	269	143	277	181	612	859	2
co-	281	143	295	181	612	859	2
rrección	48	156	84	194	612	859	2
de	87	156	97	194	612	859	2
esta	100	156	117	194	612	859	2
patología.	120	156	163	194	612	859	2
Las	166	156	182	194	612	859	2
diversas	185	156	221	194	612	859	2
técnicas	227	156	262	194	612	859	2
de	265	156	275	194	612	859	2
este	278	156	295	194	612	859	2
tipo	48	169	65	207	612	859	2
descritas	68	169	106	207	612	859	2
en	110	169	120	207	612	859	2
la	123	169	131	207	612	859	2
literatura	134	169	173	207	612	859	2
tienen	177	169	203	207	612	859	2
en	206	169	217	207	612	859	2
común	220	169	250	207	612	859	2
la	253	169	261	207	612	859	2
utiliza-	264	169	295	207	612	859	2
ción	48	182	67	220	612	859	2
de	70	182	81	220	612	859	2
cartílago	84	182	122	220	612	859	2
costal	126	182	151	220	612	859	2
para	155	182	173	220	612	859	2
la	177	182	185	220	612	859	2
confección	188	182	236	220	612	859	2
de	239	182	250	220	612	859	2
un	253	182	264	220	612	859	2
marco	267	182	295	220	612	859	2
que	48	195	64	233	612	859	2
dará	67	195	86	233	612	859	2
forma	93	195	119	233	612	859	2
y	123	195	128	233	612	859	2
soporte	132	195	164	233	612	859	2
a	167	195	172	233	612	859	2
la	176	195	184	233	612	859	2
oreja	187	195	209	233	612	859	2
reconstruida	212	195	267	233	612	859	2
(2-5).	270	195	295	233	612	859	2
Este	48	208	67	246	612	859	2
marco	70	208	97	246	612	859	2
cartilaginoso	100	208	157	246	612	859	2
se	160	208	169	246	612	859	2
compone	172	208	212	246	612	859	2
de	215	208	225	246	612	859	2
distintas	228	208	265	246	612	859	2
piezas	268	208	295	246	612	859	2
unidas	48	221	77	259	612	859	2
entre	79	221	101	259	612	859	2
si	104	221	111	259	612	859	2
por	114	221	129	259	612	859	2
medio	131	221	159	259	612	859	2
de	161	221	172	259	612	859	2
suturas	174	221	205	259	612	859	2
con	208	221	224	259	612	859	2
el	227	221	234	259	612	859	2
fin	237	221	249	259	612	859	2
de	252	221	262	259	612	859	2
formar	265	221	295	259	612	859	2
un	48	234	59	272	612	859	2
esqueleto	61	234	102	272	612	859	2
tridimensional	104	234	165	272	612	859	2
que	167	234	183	272	612	859	2
defina	185	234	212	272	612	859	2
las	214	234	226	272	612	859	2
estructuras	228	234	274	272	612	859	2
ana-	276	234	295	272	612	859	2
tómicas	48	247	82	285	612	859	2
de	85	247	96	285	612	859	2
una	99	247	114	285	612	859	2
oreja	117	247	139	285	612	859	2
normal.	142	247	176	285	612	859	2
Dos	179	247	197	285	612	859	2
de	200	247	210	285	612	859	2
las	213	247	225	285	612	859	2
tres	228	247	244	285	612	859	2
principales	247	247	295	285	612	859	2
técnicas	48	260	83	298	612	859	2
de	87	260	97	298	612	859	2
reconstrucción	100	260	165	298	612	859	2
auricular	168	260	207	298	612	859	2
proponen	210	260	251	298	612	859	2
el	255	260	263	298	612	859	2
uso	266	260	281	298	612	859	2
de	284	260	295	298	612	859	2
suturas	48	273	79	311	612	859	2
metálicas	81	273	123	311	612	859	2
de	125	273	135	311	612	859	2
acero	138	273	161	311	612	859	2
inoxidable	164	273	210	311	612	859	2
con	212	273	228	311	612	859	2
aguja	230	273	254	311	612	859	2
doble	256	273	280	311	612	859	2
ar-	283	273	295	311	612	859	2
mada	48	286	72	324	612	859	2
para	75	286	94	324	612	859	2
el	97	286	105	324	612	859	2
montaje	108	286	143	324	612	859	2
del	146	286	159	324	612	859	2
marco	162	286	189	324	612	859	2
(2,3).	192	286	216	324	612	859	2
La	219	286	231	324	612	859	2
principal	234	286	272	324	612	859	2
ven-	275	286	295	324	612	859	2
taja	48	299	64	337	612	859	2
de	67	299	77	337	612	859	2
estas	80	299	101	337	612	859	2
suturas	104	299	134	337	612	859	2
está	137	299	154	337	612	859	2
en	157	299	167	337	612	859	2
facilitar	170	299	203	337	612	859	2
la	206	299	214	337	612	859	2
manipulación	217	299	276	337	612	859	2
y	279	299	284	337	612	859	2
el	287	299	295	337	612	859	2
ensamblaje	48	312	96	350	612	859	2
de	98	312	109	350	612	859	2
las	111	312	123	350	612	859	2
distintas	125	312	160	350	612	859	2
piezas	162	312	189	350	612	859	2
que	191	312	207	350	612	859	2
componen	209	312	253	350	612	859	2
el	255	312	263	350	612	859	2
marco,	265	312	295	350	612	859	2
debido	48	325	78	363	612	859	2
a	81	325	86	363	612	859	2
su	90	325	99	363	612	859	2
configuración	103	325	164	363	612	859	2
de	167	325	177	363	612	859	2
agujas	181	325	209	363	612	859	2
rectas	212	325	238	363	612	859	2
en	241	325	251	363	612	859	2
doble	255	325	279	363	612	859	2
ar-	283	325	295	363	612	859	2
mada.	48	338	75	376	612	859	2
Además,	78	338	117	376	612	859	2
producen	121	338	163	376	612	859	2
escasa	166	338	195	376	612	859	2
o	199	338	204	376	612	859	2
nula	208	338	227	376	612	859	2
reacción	231	338	269	376	612	859	2
en	273	338	283	376	612	859	2
el	287	338	295	376	612	859	2
huésped,	48	351	87	389	612	859	2
proporcionan	90	351	149	389	612	859	2
estabilidad	153	351	200	389	612	859	2
y	204	351	209	389	612	859	2
mantienen	213	351	258	389	612	859	2
durante	262	351	295	389	612	859	2
más	48	364	66	402	612	859	2
tiempo	68	364	98	402	612	859	2
la	100	364	108	402	612	859	2
fuerza	111	364	138	402	612	859	2
tensil,	140	364	166	402	612	859	2
con	168	364	184	402	612	859	2
lo	186	364	195	402	612	859	2
que	197	364	213	402	612	859	2
se	215	364	224	402	612	859	2
oponen	226	364	258	402	612	859	2
a	261	364	265	402	612	859	2
la	268	364	276	402	612	859	2
me-	278	364	295	402	612	859	2
moria	48	377	74	415	612	859	2
del	76	377	89	415	612	859	2
cartílago	92	377	130	415	612	859	2
y	133	377	138	415	612	859	2
evitan	141	377	167	415	612	859	2
deformaciones.	170	377	236	415	612	859	2
Existen	239	377	272	415	612	859	2
en	274	377	284	415	612	859	2
el	287	377	295	415	612	859	2
mercado	48	390	86	428	612	859	2
mundial	88	390	124	428	612	859	2
2	127	390	132	428	612	859	2
alternativas	135	390	185	428	612	859	2
de	187	390	198	428	612	859	2
sutura	200	390	227	428	612	859	2
de	230	390	240	428	612	859	2
acero	243	390	266	428	612	859	2
inoxi-	269	390	295	428	612	859	2
dable	48	403	72	441	612	859	2
con	75	403	91	441	612	859	2
aguja	94	403	118	441	612	859	2
recta	121	403	142	441	612	859	2
doble	146	403	170	441	612	859	2
armada	173	403	205	441	612	859	2
especialmente	209	403	270	441	612	859	2
dise-	274	403	295	441	612	859	2
ñadas	48	416	73	454	612	859	2
para	76	416	95	454	612	859	2
estos	98	416	119	454	612	859	2
procedimientos,	122	416	192	454	612	859	2
pero	195	416	214	454	612	859	2
que	220	416	236	454	612	859	2
sin	239	416	251	454	612	859	2
embargo,	254	416	295	454	612	859	2
no	48	429	59	467	612	859	2
están	62	429	84	467	612	859	2
disponibles	87	429	136	467	612	859	2
en	139	429	149	467	612	859	2
nuestro	152	429	184	467	612	859	2
país,	187	429	207	467	612	859	2
México.	210	429	246	467	612	859	2
Desde	62	442	89	480	612	859	2
hace	91	442	111	480	612	859	2
4	113	442	119	480	612	859	2
años	121	442	141	480	612	859	2
en	143	442	153	480	612	859	2
nuestro	155	442	187	480	612	859	2
Servicio	189	442	225	480	612	859	2
de	227	442	237	480	612	859	2
Cirugía	239	442	271	480	612	859	2
Plás-	273	442	295	480	612	859	2
tica	48	455	64	493	612	859	2
y	66	455	72	493	612	859	2
Reconstructiva	74	455	139	493	612	859	2
del	141	455	155	493	612	859	2
Hospital	157	455	194	493	612	859	2
“Dr.	196	455	215	493	612	859	2
Manuel	217	455	250	493	612	859	2
Gea	252	455	270	493	612	859	2
Gon-	272	455	295	493	612	859	2
zález”	48	468	76	506	612	859	2
(México	81	468	119	506	612	859	2
DF.)	124	468	143	506	612	859	2
empleamos	148	468	199	506	612	859	2
una	204	468	220	506	612	859	2
variación	225	468	266	506	612	859	2
de	271	468	282	506	612	859	2
la	287	468	295	506	612	859	2
técnica	48	481	78	519	612	859	2
de	80	481	91	519	612	859	2
reconstrucción	93	481	155	519	612	859	2
auricular	158	481	195	519	612	859	2
de	198	481	208	519	612	859	2
Firmin	210	481	239	519	612	859	2
(5)	241	481	254	519	612	859	2
que	256	481	271	519	612	859	2
entre	273	481	295	519	612	859	2
otras	48	494	69	532	612	859	2
modificaciones	71	494	137	532	612	859	2
sustituye	139	494	177	532	612	859	2
la	180	494	187	532	612	859	2
sutura	190	494	216	532	612	859	2
metálica	218	494	254	532	612	859	2
doble	257	494	281	532	612	859	2
ar-	283	494	295	532	612	859	2
mada	48	507	72	545	612	859	2
de	76	507	87	545	612	859	2
origen	91	507	119	545	612	859	2
comercial	123	507	167	545	612	859	2
que	171	507	187	545	612	859	2
ella	191	507	207	545	612	859	2
utiliza	211	507	239	545	612	859	2
(Ear	243	507	262	545	612	859	2
Set	266	507	280	545	612	859	2
de	284	507	295	545	612	859	2
Braun	48	520	75	558	612	859	2
®	75	528	80	551	612	859	2
),	80	520	87	558	612	859	2
por	92	520	107	558	612	859	2
alambre	112	520	147	558	612	859	2
de	152	520	163	558	612	859	2
acero	168	520	192	558	612	859	2
inoxidable	197	520	244	558	612	859	2
quirúrgico	249	520	295	558	612	859	2
0.008	48	533	73	571	612	859	2
pulgadas	76	533	116	571	612	859	2
de	119	533	129	571	612	859	2
diámetro,	133	533	175	571	612	859	2
(American	178	533	225	571	612	859	2
Orthodontics	229	533	286	571	612	859	2
®	286	541	291	564	612	859	2
)	291	533	295	571	612	859	2
con	48	546	64	584	612	859	2
buenos	66	546	97	584	612	859	2
resultados.	99	546	145	584	612	859	2
El	147	546	157	584	612	859	2
único	159	546	183	584	612	859	2
inconveniente	185	546	246	584	612	859	2
práctico	248	546	282	584	612	859	2
de	285	546	295	584	612	859	2
éste	48	559	65	597	612	859	2
método	67	559	100	597	612	859	2
es	102	559	111	597	612	859	2
lo	113	559	122	597	612	859	2
laborioso	124	559	164	597	612	859	2
que	167	559	182	597	612	859	2
resulta,	184	559	216	597	612	859	2
ya	218	559	228	597	612	859	2
que	231	559	246	597	612	859	2
para	249	559	267	597	612	859	2
armar	269	559	295	597	612	859	2
el	48	572	56	610	612	859	2
marco	60	572	87	610	612	859	2
tridimensional	91	572	155	610	612	859	2
auricular	158	572	197	610	612	859	2
debemos	201	572	240	610	612	859	2
perforar	243	572	279	610	612	859	2
las	283	572	295	610	612	859	2
piezas	48	585	75	623	612	859	2
de	79	585	89	623	612	859	2
cartílago	92	585	130	623	612	859	2
costal	133	585	158	623	612	859	2
con	162	585	177	623	612	859	2
la	180	585	188	623	612	859	2
guía	191	585	210	623	612	859	2
rígida	213	585	239	623	612	859	2
hueca	242	585	267	623	612	859	2
de	270	585	281	623	612	859	2
un	284	585	295	623	612	859	2
catéter	48	598	77	636	612	859	2
endovenoso	81	598	133	636	612	859	2
y	136	598	142	636	612	859	2
así	145	598	157	636	612	859	2
dar	160	598	174	636	612	859	2
paso	178	598	198	636	612	859	2
al	201	598	209	636	612	859	2
alambre	212	598	248	636	612	859	2
que	251	598	267	636	612	859	2
se	270	598	279	636	612	859	2
in-	283	598	295	636	612	859	2
troduce	48	611	81	649	612	859	2
por	83	611	97	649	612	859	2
la	99	611	107	649	612	859	2
punta	109	611	133	649	612	859	2
de	136	611	146	649	612	859	2
la	148	611	156	649	612	859	2
guía	158	611	177	649	612	859	2
a	179	611	184	649	612	859	2
modo	186	611	211	649	612	859	2
de	213	611	223	649	612	859	2
pescador.	226	611	266	649	612	859	2
Como	268	611	295	649	612	859	2
consecuencia,	48	624	109	662	612	859	2
aumenta	113	624	150	662	612	859	2
el	153	624	161	662	612	859	2
tiempo	164	624	195	662	612	859	2
quirúrgico	198	624	243	662	612	859	2
por	247	624	261	662	612	859	2
la	265	624	273	662	612	859	2
difi-	276	624	295	662	612	859	2
cultad	48	637	75	675	612	859	2
en	77	637	88	675	612	859	2
la	90	637	98	675	612	859	2
manipulación	100	637	160	675	612	859	2
de	162	637	172	675	612	859	2
estos	175	637	197	675	612	859	2
pequeños	199	637	240	675	612	859	2
elementos	243	637	287	675	612	859	2
y	289	637	295	675	612	859	2
aumenta	48	650	85	688	612	859	2
también	87	650	122	688	612	859	2
el	124	650	132	688	612	859	2
riesgo	134	650	161	688	612	859	2
de	163	650	173	688	612	859	2
accidentes	175	650	220	688	612	859	2
corto-punzantes.	223	650	294	688	612	859	2
Al	48	663	59	701	612	859	2
contar	61	663	89	701	612	859	2
con	91	663	107	701	612	859	2
ambos	109	663	137	701	612	859	2
extremos	140	663	180	701	612	859	2
cortantes,	182	663	224	701	612	859	2
a	226	663	231	701	612	859	2
modo	236	663	260	701	612	859	2
de	263	663	273	701	612	859	2
agu-	275	663	295	701	612	859	2
jas	48	676	60	714	612	859	2
rectas,	62	676	90	714	612	859	2
con	92	676	108	714	612	859	2
un	110	676	121	714	612	859	2
diámetro	123	676	162	714	612	859	2
similar	164	676	194	714	612	859	2
al	196	676	204	714	612	859	2
del	206	676	220	714	612	859	2
alambre	222	676	257	714	612	859	2
y	259	676	264	714	612	859	2
unidas	267	676	295	714	612	859	2
a	48	689	53	727	612	859	2
éste	57	689	75	727	612	859	2
mediante	79	689	120	727	612	859	2
un	124	689	135	727	612	859	2
adhesivo	140	689	179	727	612	859	2
de	183	689	194	727	612	859	2
uso	198	689	214	727	612	859	2
médico,	218	689	253	727	612	859	2
como	258	689	282	727	612	859	2
el	287	689	295	727	612	859	2
2-Octil-cianoacrilato	48	702	139	740	612	859	2
(Dermabond	141	702	196	740	612	859	2
®	196	710	201	733	612	859	2
),	201	702	207	740	612	859	2
imitan	209	702	237	740	612	859	2
la	239	702	247	740	612	859	2
configura-	249	702	295	740	612	859	2
ción	48	715	67	753	612	859	2
de	70	715	80	753	612	859	2
las	84	715	96	753	612	859	2
suturas	99	715	130	753	612	859	2
comerciales,	133	715	187	753	612	859	2
solucionando	191	715	249	753	612	859	2
estos	252	715	273	753	612	859	2
pro-	277	715	295	753	612	859	2
blemas	48	728	79	766	612	859	2
a	82	728	87	766	612	859	2
un	89	728	100	766	612	859	2
bajo	103	728	122	766	612	859	2
costo.	124	728	150	766	612	859	2
Por	62	741	77	779	612	859	2
otro	80	741	98	779	612	859	2
lado	100	741	119	779	612	859	2
debemos	122	741	160	779	612	859	2
señalar	163	741	193	779	612	859	2
además	196	741	228	779	612	859	2
que	231	741	247	779	612	859	2
estas	249	741	270	779	612	859	2
sutu-	273	741	295	779	612	859	2
ras	48	754	61	792	612	859	2
comerciales	63	754	113	792	612	859	2
no	115	754	126	792	612	859	2
están	128	754	149	792	612	859	2
disponibles	152	754	199	792	612	859	2
en	201	754	212	792	612	859	2
nuestro	214	754	245	792	612	859	2
país	247	754	264	792	612	859	2
de	266	754	276	792	612	859	2
ma-	278	754	295	792	612	859	2
nera	48	767	67	805	612	859	2
expedita	70	767	107	805	612	859	2
fácil.	110	767	132	805	612	859	2
De	136	767	149	805	612	859	2
ser	152	767	165	805	612	859	2
solicitadas	168	767	214	805	612	859	2
bajo	217	767	236	805	612	859	2
pedido,	239	767	272	805	612	859	2
cada	275	767	295	805	612	859	2
paquete	48	780	82	818	612	859	2
con	86	780	101	818	612	859	2
5	105	780	110	818	612	859	2
hilos	114	780	135	818	612	859	2
de	138	780	149	818	612	859	2
40	152	780	163	818	612	859	2
cm.	166	780	182	818	612	859	2
cuesta	186	780	213	818	612	859	2
aproximadamente	216	780	295	818	612	859	2
Cirugía	54	824	73	842	612	859	2
Plástica	74	824	96	842	612	859	2
Ibero-Latinoamericana	97	824	158	842	612	859	2
-	159	824	161	842	612	859	2
Vol.	162	824	171	842	612	859	2
39	173	824	179	842	612	859	2
-	181	824	182	842	612	859	2
Nº	184	824	189	842	612	859	2
3	190	824	194	842	612	859	2
de	196	824	203	842	612	859	2
2013	204	824	216	842	612	859	2
150US$	312	63	347	102	612	859	2
(Ear	349	63	368	102	612	859	2
Set,	370	63	386	102	612	859	2
Braun	389	63	415	102	612	859	2
®	415	71	420	94	612	859	2
)	420	63	423	102	612	859	2
más	426	63	443	102	612	859	2
gastos	445	63	472	102	612	859	2
de	474	63	484	102	612	859	2
envió.	486	63	513	102	612	859	2
Para	517	63	537	102	612	859	2
cada	539	63	558	102	612	859	2
reconstrucción	312	76	374	115	612	859	2
auricular	376	76	414	115	612	859	2
se	416	76	424	115	612	859	2
utilizan	427	76	458	115	612	859	2
al	460	76	468	115	612	859	2
menos	470	76	498	115	612	859	2
3	500	76	505	115	612	859	2
hilos,	507	76	531	115	612	859	2
lo	533	76	541	115	612	859	2
que	543	76	558	115	612	859	2
implica	312	89	344	128	612	859	2
un	347	89	357	128	612	859	2
costo	360	89	383	128	612	859	2
de	385	89	395	128	612	859	2
aproximadamente	398	89	475	128	612	859	2
100US$	477	89	513	128	612	859	2
en	515	89	526	128	612	859	2
suturas	528	89	558	128	612	859	2
por	312	102	326	141	612	859	2
cada	329	102	348	141	612	859	2
oreja	351	102	372	141	612	859	2
reconstruida.	375	102	430	141	612	859	2
En	433	102	445	141	612	859	2
un	447	102	458	141	612	859	2
Servicio	460	102	496	141	612	859	2
como	498	102	523	141	612	859	2
el	525	102	533	141	612	859	2
nues-	535	102	558	141	612	859	2
tro,	312	115	326	154	612	859	2
que	329	115	344	154	612	859	2
realiza	346	115	375	154	612	859	2
un	377	115	388	154	612	859	2
promedio	390	115	431	154	612	859	2
de	433	115	444	154	612	859	2
4	446	115	451	154	612	859	2
reconstrucciones	453	115	526	154	612	859	2
auricu-	528	115	558	154	612	859	2
lares	312	128	333	167	612	859	2
al	336	128	344	167	612	859	2
mes,	347	128	368	167	612	859	2
el	371	128	379	167	612	859	2
gasto	383	128	406	167	612	859	2
asciende	410	128	447	167	612	859	2
a	451	128	456	167	612	859	2
370US$	459	128	495	167	612	859	2
mensuales	499	128	545	167	612	859	2
en	548	128	558	167	612	859	2
suturas	312	141	342	180	612	859	2
con	346	141	361	180	612	859	2
un	364	141	375	180	612	859	2
uso	379	141	394	180	612	859	2
restringido	397	141	443	180	612	859	2
a	447	141	452	180	612	859	2
esta	455	141	472	180	612	859	2
patología,	475	141	518	180	612	859	2
que	521	141	536	180	612	859	2
ade-	540	141	558	180	612	859	2
más	312	154	329	193	612	859	2
no	331	154	342	193	612	859	2
están	345	154	367	193	612	859	2
disponibles	369	154	418	193	612	859	2
mediante	420	154	460	193	612	859	2
los	462	154	474	193	612	859	2
mecanismos	477	154	530	193	612	859	2
de	532	154	542	193	612	859	2
ad-	544	154	558	193	612	859	2
quisición	312	167	351	206	612	859	2
por	353	167	367	206	612	859	2
licitación	369	167	409	206	612	859	2
que	411	167	427	206	612	859	2
utilizan	429	167	461	206	612	859	2
los	463	167	475	206	612	859	2
hospitales	477	167	520	206	612	859	2
públicos	522	167	558	206	612	859	2
en	312	180	322	219	612	859	2
nuestro	324	180	356	219	612	859	2
país.	358	180	378	219	612	859	2
El	381	180	390	219	612	859	2
coste	393	180	415	219	612	859	2
estimado	417	180	456	219	612	859	2
de	459	180	469	219	612	859	2
cada	471	180	491	219	612	859	2
sutura	493	180	520	219	612	859	2
metálica	522	180	558	219	612	859	2
con	312	193	327	232	612	859	2
aguja	330	193	353	232	612	859	2
recta	356	193	377	232	612	859	2
doble	379	193	403	232	612	859	2
armada	406	193	438	232	612	859	2
(SMARDA)	440	193	494	232	612	859	2
confeccionada	496	193	558	232	612	859	2
artesanalmente	312	206	376	245	612	859	2
a	378	206	382	245	612	859	2
partir	384	206	407	245	612	859	2
del	409	206	423	245	612	859	2
alambre	425	206	459	245	612	859	2
de	461	206	471	245	612	859	2
acero	473	206	496	245	612	859	2
inoxidable	498	206	543	245	612	859	2
del	545	206	558	245	612	859	2
que	312	219	328	258	612	859	2
usamos	331	219	363	258	612	859	2
habitualmente	367	219	428	258	612	859	2
en	431	219	441	258	612	859	2
reconstrucción	445	219	508	258	612	859	2
auricular	511	219	550	258	612	859	2
y	553	219	558	258	612	859	2
que	312	232	327	271	612	859	2
es	330	232	339	271	612	859	2
un	342	232	352	271	612	859	2
material	355	232	390	271	612	859	2
aprobado	393	232	433	271	612	859	2
para	435	232	454	271	612	859	2
uso	457	232	472	271	612	859	2
médico,	474	232	509	271	612	859	2
es	511	232	520	271	612	859	2
de	523	232	533	271	612	859	2
apro-	536	232	558	271	612	859	2
ximadamente	312	245	370	284	612	859	2
3,8US$	372	245	405	284	612	859	2
por	407	245	422	284	612	859	2
sutura,	424	245	453	284	612	859	2
un	455	245	466	284	612	859	2
12,5%	468	245	496	284	612	859	2
del	498	245	512	284	612	859	2
coste	514	245	536	284	612	859	2
de	538	245	548	284	612	859	2
la	551	245	558	284	612	859	2
sutura	312	258	338	297	612	859	2
comercial.	341	258	386	297	612	859	2
Dado	326	271	350	310	612	859	2
que	353	271	369	310	612	859	2
este	372	271	389	310	612	859	2
alambre	392	271	427	310	612	859	2
de	430	271	441	310	612	859	2
acero	444	271	468	310	612	859	2
inoxidable	471	271	517	310	612	859	2
de	520	271	531	310	612	859	2
0.008	534	271	558	310	612	859	2
pulgadas	312	284	351	323	612	859	2
de	354	284	365	323	612	859	2
diámetro	368	284	407	323	612	859	2
nos	410	284	425	323	612	859	2
proporcionaba	429	284	492	323	612	859	2
en	495	284	506	323	612	859	2
reconstruc-	509	284	558	323	612	859	2
ción	312	297	331	336	612	859	2
auricular	334	297	373	336	612	859	2
similares	376	297	416	336	612	859	2
resultados	419	297	464	336	612	859	2
a	467	297	472	336	612	859	2
largo	475	297	497	336	612	859	2
plazo	500	297	524	336	612	859	2
que	527	297	543	336	612	859	2
las	546	297	558	336	612	859	2
suturas	312	310	344	349	612	859	2
de	347	310	358	349	612	859	2
acero	361	310	385	349	612	859	2
inoxidable	389	310	436	349	612	859	2
doble	440	310	465	349	612	859	2
armada	468	310	501	349	612	859	2
comerciales	505	310	558	349	612	859	2
usadas	312	323	341	362	612	859	2
por	345	323	359	362	612	859	2
otros	363	323	385	362	612	859	2
autores	388	323	420	362	612	859	2
(5),	423	323	439	362	612	859	2
estimamos	442	323	489	362	612	859	2
que	493	323	509	362	612	859	2
una	512	323	528	362	612	859	2
sutura	532	323	558	362	612	859	2
fabricada	312	336	352	375	612	859	2
artesanalmente	355	336	420	375	612	859	2
con	422	336	438	375	612	859	2
una	440	336	456	375	612	859	2
configuración	458	336	519	375	612	859	2
similar	521	336	551	375	612	859	2
a	553	336	558	375	612	859	2
la	312	349	320	388	612	859	2
comercial	322	349	365	388	612	859	2
a	367	349	372	388	612	859	2
partir	374	349	397	388	612	859	2
de	400	349	410	388	612	859	2
este	412	349	429	388	612	859	2
alambre	431	349	466	388	612	859	2
y	468	349	474	388	612	859	2
de	476	349	487	388	612	859	2
materiales	489	349	533	388	612	859	2
apro-	536	349	558	388	612	859	2
bados	312	362	337	401	612	859	2
para	340	362	359	401	612	859	2
uso	362	362	377	401	612	859	2
médico,	380	362	416	401	612	859	2
debiera	418	362	451	401	612	859	2
mantener	454	362	495	401	612	859	2
los	498	362	510	401	612	859	2
beneficios	513	362	558	401	612	859	2
del	312	375	325	414	612	859	2
alambre	329	375	365	414	612	859	2
y	368	375	374	414	612	859	2
mejorar	377	375	412	414	612	859	2
sus	415	375	429	414	612	859	2
características	433	375	496	414	612	859	2
de	499	375	510	414	612	859	2
manipula-	513	375	558	414	612	859	2
ción	312	388	331	427	612	859	2
quirúrgica.	334	388	381	427	612	859	2
El	326	401	336	440	612	859	2
objetivo	339	401	376	440	612	859	2
principal	379	401	419	440	612	859	2
de	422	401	433	440	612	859	2
nuestro	436	401	469	440	612	859	2
trabajo	472	401	503	440	612	859	2
es	507	401	516	440	612	859	2
describir	520	401	558	440	612	859	2
una	312	414	328	453	612	859	2
técnica	330	414	361	453	612	859	2
original	363	414	397	453	612	859	2
para	400	414	418	453	612	859	2
la	421	414	429	453	612	859	2
confección	431	414	479	453	612	859	2
de	481	414	492	453	612	859	2
una	494	414	510	453	612	859	2
SMARDA	512	414	559	453	612	859	2
en	312	427	322	466	612	859	2
base	328	427	347	466	612	859	2
a	350	427	355	466	612	859	2
materiales	358	427	403	466	612	859	2
aprobados	406	427	451	466	612	859	2
para	454	427	473	466	612	859	2
uso	476	427	491	466	612	859	2
médico.	494	427	529	466	612	859	2
Como	532	427	558	466	612	859	2
objetivo	312	440	348	479	612	859	2
secundario	352	440	400	479	612	859	2
queremos	403	440	446	479	612	859	2
ver	450	440	464	479	612	859	2
si	467	440	475	479	612	859	2
se	478	440	488	479	612	859	2
afecta	491	440	517	479	612	859	2
su	521	440	531	479	612	859	2
resis-	534	440	558	479	612	859	2
tencia	312	453	338	492	612	859	2
y/o	340	453	354	492	612	859	2
configuración	357	453	418	492	612	859	2
después	420	453	455	492	612	859	2
de	457	453	467	492	612	859	2
su	470	453	479	492	612	859	2
esterilización	482	453	540	492	612	859	2
con	543	453	558	492	612	859	2
oxido	312	466	337	505	612	859	2
de	340	466	350	505	612	859	2
etileno	353	466	383	505	612	859	2
o	385	466	391	505	612	859	2
calor	394	466	416	505	612	859	2
húmedo.	418	466	457	505	612	859	2
Material	439	494	491	531	612	859	2
y	496	494	503	531	612	859	2
Método	507	494	558	531	612	859	2
Técnica	312	540	348	550	612	859	2
de	351	540	362	550	612	859	2
fabricación	365	540	418	550	612	859	2
de	421	540	432	550	612	859	2
las	435	540	447	550	612	859	2
SMARDA.	450	540	501	550	612	859	2
Cada	326	532	348	571	612	859	2
sutura	350	532	377	571	612	859	2
se	379	532	388	571	612	859	2
confecciona	390	532	443	571	612	859	2
a	445	532	450	571	612	859	2
partir	452	532	475	571	612	859	2
de	477	532	488	571	612	859	2
44	490	532	501	571	612	859	2
cm.	503	532	519	571	612	859	2
de	521	532	532	571	612	859	2
alam-	534	532	558	571	612	859	2
bre	312	545	326	584	612	859	2
de	328	545	339	584	612	859	2
acero	341	545	365	584	612	859	2
inoxidable	367	545	414	584	612	859	2
para	416	545	435	584	612	859	2
uso	438	545	453	584	612	859	2
médico	455	545	488	584	612	859	2
de	490	545	501	584	612	859	2
0.008	503	545	528	584	612	859	2
pulga-	530	545	558	584	612	859	2
das	312	558	327	597	612	859	2
de	330	558	340	597	612	859	2
diámetro	344	558	383	597	612	859	2
(American	387	558	434	597	612	859	2
Orthodontics	438	558	496	597	612	859	2
®	496	566	501	589	612	859	2
),	501	558	507	597	612	859	2
2	511	558	516	597	612	859	2
catéteres	520	558	558	597	612	859	2
endovenosos	312	571	369	610	612	859	2
azules	372	571	400	610	612	859	2
número	403	571	437	610	612	859	2
22G	440	571	459	610	612	859	2
(Becton	462	571	497	610	612	859	2
Dickinson)	501	571	549	610	612	859	2
y	553	571	558	610	612	859	2
0.05	312	584	331	623	612	859	2
ml.	335	584	349	623	612	859	2
de	353	584	363	623	612	859	2
2-Octil-cialocrilato	366	584	451	623	612	859	2
(Dermabond	455	584	511	623	612	859	2
®	511	592	516	615	612	859	2
,	516	584	519	623	612	859	2
Johnson	522	584	558	623	612	859	2
and	312	597	328	636	612	859	2
Johnson	331	597	367	636	612	859	2
Medical).	370	597	412	636	612	859	2
Cada	415	597	438	636	612	859	2
guía	441	597	460	636	612	859	2
metálica	463	597	500	636	612	859	2
hueca	503	597	529	636	612	859	2
de	532	597	542	636	612	859	2
ca-	545	597	558	636	612	859	2
téter	312	610	331	649	612	859	2
endovenoso	334	610	387	649	612	859	2
se	390	610	399	649	612	859	2
separa	402	610	430	649	612	859	2
de	433	610	443	649	612	859	2
su	446	610	456	649	612	859	2
base	459	610	478	649	612	859	2
semitransparente,	481	610	558	649	612	859	2
cuidando	312	623	352	662	612	859	2
no	355	623	366	662	612	859	2
doblarla,	368	623	407	662	612	859	2
no	409	623	420	662	612	859	2
colapsar	423	623	459	662	612	859	2
el	462	623	470	662	612	859	2
lumen	472	623	500	662	612	859	2
y	502	623	508	662	612	859	2
no	510	623	521	662	612	859	2
dañar	524	623	548	662	612	859	2
el	550	623	558	662	612	859	2
filo,	312	636	330	675	612	859	2
ya	332	636	342	675	612	859	2
que	344	636	360	675	612	859	2
se	362	636	371	675	612	859	2
convertirán	374	636	423	675	612	859	2
en	425	636	435	675	612	859	2
las	438	636	450	675	612	859	2
agujas	452	636	480	675	612	859	2
rectas	482	636	507	675	612	859	2
de	509	636	520	675	612	859	2
la	522	636	530	675	612	859	2
sutura	532	636	558	675	612	859	2
(Fig.	312	649	333	688	612	859	2
1A	336	649	350	688	612	859	2
y	353	649	358	688	612	859	2
B).	362	649	375	688	612	859	2
Posteriormente,	379	649	448	688	612	859	2
mediante	452	649	492	688	612	859	2
tensión	495	649	527	688	612	859	2
gentil,	531	649	558	688	612	859	2
se	312	662	321	701	612	859	2
rectifica	326	662	363	701	612	859	2
un	367	662	378	701	612	859	2
trozo	383	662	406	701	612	859	2
de	411	662	421	701	612	859	2
alambre	426	662	462	701	612	859	2
de	467	662	477	701	612	859	2
acero	482	662	506	701	612	859	2
inoxidable	511	662	558	701	612	859	2
(Fig.	312	675	333	714	612	859	2
1C)	335	675	352	714	612	859	2
y	354	675	359	714	612	859	2
se	362	675	371	714	612	859	2
cortan	373	675	401	714	612	859	2
hebras	403	675	432	714	612	859	2
de	434	675	444	714	612	859	2
44	447	675	458	714	612	859	2
cm.	460	675	476	714	612	859	2
Para	478	675	498	714	612	859	2
el	500	675	508	714	612	859	2
montaje	510	675	546	714	612	859	2
de	548	675	558	714	612	859	2
la	312	688	320	727	612	859	2
SMARDA,	323	688	372	727	612	859	2
se	375	688	384	727	612	859	2
aplican	387	688	419	727	612	859	2
a	422	688	427	727	612	859	2
los	429	688	442	727	612	859	2
últimos	445	688	478	727	612	859	2
2	481	688	486	727	612	859	2
cm.	489	688	505	727	612	859	2
de	508	688	519	727	612	859	2
cada	521	688	542	727	612	859	2
ex-	544	688	558	727	612	859	2
tremo	312	701	337	740	612	859	2
de	339	701	350	740	612	859	2
las	352	701	364	740	612	859	2
hebras	366	701	395	740	612	859	2
de	397	701	407	740	612	859	2
alambre	410	701	445	740	612	859	2
cortadas	447	701	483	740	612	859	2
0.025	485	701	510	740	612	859	2
ml	512	701	524	740	612	859	2
de	526	701	536	740	612	859	2
Der-	539	701	558	740	612	859	2
mabond	312	714	347	753	612	859	2
®	347	722	352	745	612	859	2
y	354	714	360	753	612	859	2
se	362	714	371	753	612	859	2
introducen	376	714	422	753	612	859	2
por	424	714	439	753	612	859	2
la	441	714	449	753	612	859	2
parte	451	714	473	753	612	859	2
posterior	475	714	514	753	612	859	2
(contraria	516	714	558	753	612	859	2
al	312	727	320	766	612	859	2
filo)	323	727	342	766	612	859	2
de	346	727	356	766	612	859	2
las	360	727	372	766	612	859	2
agujas,	375	727	406	766	612	859	2
hasta	410	727	432	766	612	859	2
cubrir	436	727	462	766	612	859	2
completamente	466	727	533	766	612	859	2
los	537	727	549	766	612	859	2
2	553	727	558	766	612	859	2
cm.	312	740	328	779	612	859	2
recubiertos	333	740	383	779	612	859	2
por	387	740	402	779	612	859	2
el	407	740	415	779	612	859	2
pegamento	419	740	468	779	612	859	2
(Fig.	473	740	494	779	612	859	2
1D).	499	740	519	779	612	859	2
De	524	740	536	779	612	859	2
este	541	740	558	779	612	859	2
modo	312	753	337	792	612	859	2
el	340	753	348	792	612	859	2
adhesivo	351	753	390	792	612	859	2
queda	393	753	419	792	612	859	2
dentro	422	753	450	792	612	859	2
de	453	753	464	792	612	859	2
la	467	753	475	792	612	859	2
luz	478	753	491	792	612	859	2
de	494	753	505	792	612	859	2
la	508	753	515	792	612	859	2
aguja,	518	753	545	792	612	859	2
en	548	753	558	792	612	859	2
la	312	766	320	805	612	859	2
interfase	322	766	360	805	612	859	2
entre	362	766	384	805	612	859	2
el	386	766	394	805	612	859	2
alambre	396	766	431	805	612	859	2
y	434	766	439	805	612	859	2
la	442	766	449	805	612	859	2
pared	452	766	476	805	612	859	2
interna	478	766	509	805	612	859	2
de	511	766	521	805	612	859	2
ésta.	524	766	543	805	612	859	2
Fi-	546	766	558	805	612	859	2
nalmente	312	779	352	818	612	859	2
cada	355	779	375	818	612	859	2
SMARDA	378	779	425	818	612	859	2
se	427	779	436	818	612	859	2
deja	439	779	457	818	612	859	2
secar	460	779	483	818	612	859	2
sobre	486	779	509	818	612	859	2
una	512	779	528	818	612	859	2
super-	531	779	558	818	612	859	2
Sutura	181	27	204	59	612	859	3
metálica	206	27	237	59	612	859	3
con	239	27	252	59	612	859	3
aguja	254	27	274	59	612	859	3
doble	276	27	296	59	612	859	3
armada	298	27	325	59	612	859	3
para	327	27	342	59	612	859	3
reconstrucción	345	27	398	59	612	859	3
auricular.	400	27	434	59	612	859	3
Experiencia	436	27	479	59	612	859	3
en	481	27	490	59	612	859	3
su	492	27	500	59	612	859	3
fabricación	502	27	543	59	612	859	3
y	545	27	549	59	612	859	3
uso	552	27	564	59	612	859	3
Fig.	54	638	66	644	612	859	3
1	67	638	71	644	612	859	3
A)	73	638	79	644	612	859	3
Mediante	81	638	111	644	612	859	3
presión	113	638	137	644	612	859	3
en	139	638	147	644	612	859	3
el	148	638	154	644	612	859	3
extremo	156	638	182	644	612	859	3
plástico	184	638	209	644	612	859	3
de	211	638	219	644	612	859	3
la	221	638	226	644	612	859	3
guía	228	638	242	644	612	859	3
metálica,	243	638	273	644	612	859	3
éste	274	638	288	644	612	859	3
se	290	638	298	644	612	859	3
rompe	299	638	320	644	612	859	3
y	322	638	325	644	612	859	3
B)	327	638	334	644	612	859	3
se	336	638	343	644	612	859	3
libera	345	638	363	644	612	859	3
la	364	638	370	644	612	859	3
aguja.	372	638	391	644	612	859	3
Luego	393	638	413	644	612	859	3
se	415	638	423	644	612	859	3
tensa	424	638	442	644	612	859	3
gentilmente	444	638	482	644	612	859	3
el	483	638	489	644	612	859	3
alambre	491	638	517	644	612	859	3
C)	519	638	526	644	612	859	3
Se	527	638	536	644	612	859	3
corta	537	638	554	644	612	859	3
en	556	638	564	644	612	859	3
trozos	54	646	74	652	612	859	3
de	76	646	84	652	612	859	3
44	86	646	93	652	612	859	3
cm.,	95	646	109	652	612	859	3
se	111	646	118	652	612	859	3
coloca	120	646	142	652	612	859	3
adhesivo	144	646	173	652	612	859	3
en	174	646	182	652	612	859	3
los	184	646	194	652	612	859	3
últimos	195	646	219	652	612	859	3
2	221	646	225	652	612	859	3
cm.	227	646	239	652	612	859	3
de	240	646	248	652	612	859	3
cada	250	646	266	652	612	859	3
extremo	268	646	295	652	612	859	3
y	296	646	300	652	612	859	3
se	302	646	309	652	612	859	3
introduce	311	646	342	652	612	859	3
por	343	646	354	652	612	859	3
el	356	646	362	652	612	859	3
extremo	364	646	390	652	612	859	3
posterior	392	646	421	652	612	859	3
de	423	646	431	652	612	859	3
la	433	646	439	652	612	859	3
aguja.	440	646	460	652	612	859	3
D)	462	646	469	652	612	859	3
La	471	646	479	652	612	859	3
SMARDA	480	646	510	652	612	859	3
E)	512	646	519	652	612	859	3
Se	520	646	529	652	612	859	3
deja	530	646	544	652	612	859	3
secar	546	646	564	652	612	859	3
durante	54	655	79	661	612	859	3
1	80	655	84	661	612	859	3
hora	86	655	101	661	612	859	3
F)	102	655	109	661	612	859	3
Se	110	655	119	661	612	859	3
empaqueta	120	655	157	661	612	859	3
en	158	655	166	661	612	859	3
su	168	655	176	661	612	859	3
estuche.	177	655	205	661	612	859	3
Determinación	317	692	387	702	612	859	3
de	390	692	401	702	612	859	3
Resistencia	404	692	456	702	612	859	3
de	459	692	470	702	612	859	3
materiales	473	692	521	702	612	859	3
pre	524	692	540	702	612	859	3
y	543	692	548	702	612	859	3
postesterilización	317	705	399	715	612	859	3
Para	332	697	351	735	612	859	3
determinar	355	697	403	735	612	859	3
el	406	697	414	735	612	859	3
grado	418	697	443	735	612	859	3
de	447	697	457	735	612	859	3
resistencia	461	697	507	735	612	859	3
inicial	511	697	539	735	612	859	3
de	542	697	553	735	612	859	3
la	556	697	564	735	612	859	3
SMARDA	317	710	365	748	612	859	3
y	367	710	372	748	612	859	3
ver	375	710	389	748	612	859	3
si	392	710	400	748	612	859	3
se	402	710	412	748	612	859	3
altera	415	710	439	748	612	859	3
por	442	710	457	748	612	859	3
el	459	710	467	748	612	859	3
proceso	470	710	505	748	612	859	3
de	507	710	518	748	612	859	3
esteriliza-	521	710	564	748	612	859	3
ción,	317	723	340	761	612	859	3
diseñamos	343	723	390	761	612	859	3
un	394	723	405	761	612	859	3
estudio	408	723	441	761	612	859	3
piloto	444	723	470	761	612	859	3
prospectivo,	474	723	529	761	612	859	3
experi-	532	723	564	761	612	859	3
mental,	317	736	351	774	612	859	3
comparativo,	355	736	414	774	612	859	3
ciego	418	736	442	774	612	859	3
y	446	736	452	774	612	859	3
transversal.	456	736	507	774	612	859	3
Dispusimos	511	736	564	774	612	859	3
3	317	749	323	787	612	859	3
grupos:	325	749	358	787	612	859	3
sin	360	749	373	787	612	859	3
esterilizar	375	749	418	787	612	859	3
(control);	421	749	462	787	612	859	3
esterilizadas	466	749	520	787	612	859	3
por	522	749	537	787	612	859	3
vapor	539	749	564	787	612	859	3
(calor	317	762	343	800	612	859	3
húmedo	346	762	381	800	612	859	3
a	384	762	389	800	612	859	3
121C°	391	762	419	800	612	859	3
durante	422	762	455	800	612	859	3
45	457	762	468	800	612	859	3
minutos)	471	762	510	800	612	859	3
y	513	762	518	800	612	859	3
esteriliza-	521	762	564	800	612	859	3
das	317	775	332	813	612	859	3
por	335	775	350	813	612	859	3
gas	353	775	368	813	612	859	3
(óxido	371	775	400	813	612	859	3
de	403	775	413	813	612	859	3
etileno	416	775	446	813	612	859	3
durante	449	775	482	813	612	859	3
20	485	775	496	813	612	859	3
horas).	500	775	530	813	612	859	3
Por	533	775	548	813	612	859	3
ser	551	775	564	813	612	859	3
Cirugía	403	824	422	842	612	859	3
Plástica	423	824	444	842	612	859	3
Ibero-Latinoamericana	446	824	506	842	612	859	3
-	507	824	509	842	612	859	3
Vol.	510	824	520	842	612	859	3
39	521	824	528	842	612	859	3
-	529	824	531	842	612	859	3
Nº	532	824	538	842	612	859	3
3	539	824	542	842	612	859	3
de	544	824	550	842	612	859	3
2013	551	824	564	842	612	859	3
295	572	795	607	816	612	859	3
ficie	54	671	73	710	612	859	3
lisa	76	671	91	710	612	859	3
a	94	671	99	710	612	859	3
temperatura	101	671	154	710	612	859	3
ambiente	156	671	197	710	612	859	3
durante	199	671	232	710	612	859	3
1	235	671	240	710	612	859	3
hora,	243	671	265	710	612	859	3
sin	268	671	281	710	612	859	3
ten-	283	671	300	710	612	859	3
sar	54	684	67	723	612	859	3
el	72	684	80	723	612	859	3
alambre	84	684	120	723	612	859	3
y	125	684	131	723	612	859	3
sin	135	684	148	723	612	859	3
aplicar	153	684	183	723	612	859	3
presión	188	684	221	723	612	859	3
sobre	226	684	250	723	612	859	3
las	255	684	267	723	612	859	3
agujas	272	684	300	723	612	859	3
(Fig.	54	697	75	736	612	859	3
1E).	78	697	97	736	612	859	3
Durante	99	697	135	736	612	859	3
todo	138	697	157	736	612	859	3
el	160	697	168	736	612	859	3
procedimiento	171	697	235	736	612	859	3
hay	238	697	254	736	612	859	3
que	257	697	272	736	612	859	3
evitar	275	697	300	736	612	859	3
manipular	54	710	98	749	612	859	3
el	101	710	109	749	612	859	3
extremo	112	710	148	749	612	859	3
cortante	150	710	186	749	612	859	3
de	188	710	199	749	612	859	3
la	201	710	209	749	612	859	3
aguja	212	710	235	749	612	859	3
para	238	710	257	749	612	859	3
preservar	260	710	300	749	612	859	3
su	54	723	64	762	612	859	3
filo.	66	723	84	762	612	859	3
Cada	68	736	90	775	612	859	3
SMARDA	93	736	139	775	612	859	3
confeccionada	141	736	204	775	612	859	3
se	206	736	215	775	612	859	3
empaqueta	217	736	265	775	612	859	3
para	267	736	286	775	612	859	3
es-	288	736	300	775	612	859	3
terilización	54	749	103	788	612	859	3
dentro	105	749	133	788	612	859	3
de	135	749	145	788	612	859	3
un	147	749	158	788	612	859	3
estuche	161	749	193	788	612	859	3
de	195	749	206	788	612	859	3
cartón	208	749	235	788	612	859	3
reciclado	237	749	277	788	612	859	3
cuyo	279	749	300	788	612	859	3
objetivo	54	762	90	801	612	859	3
es	92	762	102	801	612	859	3
proteger	104	762	141	801	612	859	3
el	143	762	151	801	612	859	3
filo	154	762	169	801	612	859	3
de	171	762	182	801	612	859	3
la	184	762	192	801	612	859	3
aguja	195	762	218	801	612	859	3
y	221	762	226	801	612	859	3
evitar	229	762	254	801	612	859	3
que	256	762	272	801	612	859	3
se	275	762	284	801	612	859	3
en-	286	762	300	801	612	859	3
rede	54	775	73	814	612	859	3
el	76	775	83	814	612	859	3
alambre	86	775	122	814	612	859	3
(Fig.	124	775	145	814	612	859	3
1F).	148	775	166	814	612	859	3
Erazo-Cortés,	48	27	98	59	612	859	4
C.A.,	100	27	119	59	612	859	4
Gutiérrez-Gómez,	122	27	187	59	612	859	4
C.,	189	27	200	59	612	859	4
Mucharraz-Diaz,	202	27	263	59	612	859	4
M.	265	27	276	59	612	859	4
un	48	63	59	102	612	859	4
estudio	63	63	94	102	612	859	4
piloto	98	63	124	102	612	859	4
el	127	63	135	102	612	859	4
tamaño	138	63	171	102	612	859	4
de	174	63	185	102	612	859	4
la	188	63	196	102	612	859	4
muestra	199	63	234	102	612	859	4
se	238	63	247	102	612	859	4
determinó	250	63	295	102	612	859	4
arbitrariamente	48	76	115	115	612	859	4
en	118	76	128	115	612	859	4
30	131	76	142	115	612	859	4
casos.	145	76	172	115	612	859	4
Incluimos	62	89	106	128	612	859	4
SMARDA	110	89	157	128	612	859	4
confeccionadas	160	89	228	128	612	859	4
en	231	89	242	128	612	859	4
una	245	89	261	128	612	859	4
sesión,	264	89	295	128	612	859	4
utilizando	48	102	93	141	612	859	4
el	97	102	105	141	612	859	4
mismo	108	102	138	141	612	859	4
frasco	142	102	169	141	612	859	4
de	173	102	183	141	612	859	4
Dermabond	187	102	240	141	612	859	4
®	240	110	245	133	612	859	4
y	248	102	254	141	612	859	4
según	257	102	283	141	612	859	4
la	287	102	295	141	612	859	4
técnica	48	115	79	154	612	859	4
de	82	115	92	154	612	859	4
los	95	115	108	154	612	859	4
autores,	111	115	145	154	612	859	4
que	148	115	164	154	612	859	4
tras	167	115	183	154	612	859	4
ser	185	115	198	154	612	859	4
empaquetadas	201	115	263	154	612	859	4
fueron	266	115	295	154	612	859	4
asignadas	48	128	91	167	612	859	4
de	94	128	105	167	612	859	4
forma	108	128	134	167	612	859	4
aleatoria	138	128	176	167	612	859	4
a	179	128	184	167	612	859	4
cada	187	128	208	167	612	859	4
grupo	211	128	237	167	612	859	4
mediante	240	128	280	167	612	859	4
un	284	128	295	167	612	859	4
sistema	48	141	82	180	612	859	4
de	90	141	101	180	612	859	4
software	109	141	148	180	612	859	4
(Reaserch	156	141	201	180	612	859	4
Randomizer	209	141	264	180	612	859	4
v3.0,	272	141	295	180	612	859	4
www.randomizer.org).	48	154	147	193	612	859	4
Las	149	154	165	193	612	859	4
suturas	167	154	198	193	612	859	4
asignadas	201	154	243	193	612	859	4
a	246	154	251	193	612	859	4
los	253	154	266	193	612	859	4
proto-	268	154	295	193	612	859	4
colos	48	167	72	206	612	859	4
de	75	167	86	206	612	859	4
esterilización	89	167	148	206	612	859	4
se	152	167	161	206	612	859	4
prepararon	165	167	213	206	612	859	4
y	216	167	222	206	612	859	4
etiquetaron	225	167	275	206	612	859	4
con	279	167	295	206	612	859	4
los	48	180	61	219	612	859	4
testigos	65	180	100	219	612	859	4
correspondientes	103	180	180	219	612	859	4
que	184	180	200	219	612	859	4
se	204	180	213	219	612	859	4
retiraron	217	180	255	219	612	859	4
una	259	180	275	219	612	859	4
vez	279	180	295	219	612	859	4
completado	48	193	99	232	612	859	4
el	101	193	109	232	612	859	4
proceso	111	193	145	232	612	859	4
de	147	193	158	232	612	859	4
esterilización,	160	193	220	232	612	859	4
quedando	223	193	265	232	612	859	4
los	267	193	280	232	612	859	4
es-	282	193	295	232	612	859	4
tuches	48	206	76	245	612	859	4
de	79	206	90	245	612	859	4
los	93	206	106	245	612	859	4
3	109	206	114	245	612	859	4
grupos	118	206	147	245	612	859	4
externamente	151	206	210	245	612	859	4
idénticos.	213	206	255	245	612	859	4
A	258	206	266	245	612	859	4
las	268	206	281	245	612	859	4
24	284	206	295	245	612	859	4
horas	48	219	72	258	612	859	4
un	75	219	86	258	612	859	4
observador	89	219	138	258	612	859	4
ciego	141	219	164	258	612	859	4
a	167	219	172	258	612	859	4
los	175	219	188	258	612	859	4
procesos	191	219	229	258	612	859	4
de	232	219	242	258	612	859	4
fabricación	245	219	295	258	612	859	4
y	48	232	54	271	612	859	4
esterilización	60	232	120	271	612	859	4
inspeccionó	127	232	180	271	612	859	4
macroscópicamente	187	232	276	271	612	859	4
las	282	232	295	271	612	859	4
SMARDA	48	245	95	284	612	859	4
en	97	245	108	284	612	859	4
busca	110	245	135	284	612	859	4
de	138	245	148	284	612	859	4
desensamblaje	151	245	215	284	612	859	4
entre	217	245	239	284	612	859	4
la	242	245	250	284	612	859	4
aguja	252	245	276	284	612	859	4
y	279	245	284	284	612	859	4
el	287	245	295	284	612	859	4
alambre.	48	258	87	297	612	859	4
Posteriormente	91	258	159	297	612	859	4
cada	163	258	183	297	612	859	4
SMARDA	187	258	235	297	612	859	4
se	238	258	247	297	612	859	4
sometió	251	258	286	297	612	859	4
a	290	258	295	297	612	859	4
una	48	271	64	310	612	859	4
prueba	67	271	97	310	612	859	4
de	100	271	110	310	612	859	4
fuerza	113	271	140	310	612	859	4
de	143	271	153	310	612	859	4
ruptura	156	271	188	310	612	859	4
definida	191	271	227	310	612	859	4
como	229	271	254	310	612	859	4
la	257	271	265	310	612	859	4
fuerza	267	271	295	310	612	859	4
en	48	284	59	323	612	859	4
Newtons	62	284	101	323	612	859	4
a	104	284	109	323	612	859	4
la	112	284	120	323	612	859	4
cual	123	284	141	323	612	859	4
se	144	284	153	323	612	859	4
desensambla	156	284	212	323	612	859	4
la	215	284	223	323	612	859	4
aguja	226	284	250	323	612	859	4
del	253	284	267	323	612	859	4
alam-	270	284	295	323	612	859	4
bre	48	297	62	336	612	859	4
y/o	65	297	79	336	612	859	4
éste	81	297	98	336	612	859	4
se	103	297	112	336	612	859	4
rompe.	114	297	145	336	612	859	4
Todas	147	297	174	336	612	859	4
las	176	297	188	336	612	859	4
mediciones	191	297	241	336	612	859	4
de	243	297	253	336	612	859	4
fuerza	256	297	283	336	612	859	4
se	286	297	295	336	612	859	4
realizaron	48	310	92	349	612	859	4
mediante	95	310	135	349	612	859	4
un	138	310	149	349	612	859	4
dinamómetro.	152	310	213	349	612	859	4
Realzamos	62	323	110	362	612	859	4
el	112	323	120	362	612	859	4
análisis	122	323	155	362	612	859	4
estadístico	157	323	203	362	612	859	4
mediante	205	323	245	362	612	859	4
el	247	323	255	362	612	859	4
software	257	323	295	362	612	859	4
SPPS	48	336	73	375	612	859	4
8.0,	75	336	92	375	612	859	4
usando	94	336	125	375	612	859	4
la	128	336	136	375	612	859	4
prueba	138	336	168	375	612	859	4
de	171	336	181	375	612	859	4
Chi	183	336	199	375	612	859	4
cuadrado	202	336	242	375	612	859	4
para	245	336	264	375	612	859	4
las	266	336	278	375	612	859	4
va-	281	336	295	375	612	859	4
riables	48	349	78	388	612	859	4
en	81	349	92	388	612	859	4
escala	95	349	122	388	612	859	4
nominal	125	349	162	388	612	859	4
(desensamble)	165	349	229	388	612	859	4
y	232	349	238	388	612	859	4
la	241	349	249	388	612	859	4
T	253	349	259	388	612	859	4
de	263	349	273	388	612	859	4
Stu-	276	349	295	388	612	859	4
dent	48	362	67	401	612	859	4
para	72	362	91	401	612	859	4
las	96	362	108	401	612	859	4
variables	113	362	153	401	612	859	4
en	158	362	168	401	612	859	4
escala	173	362	200	401	612	859	4
continua	205	362	243	401	612	859	4
(fuerza	248	362	280	401	612	859	4
de	284	362	295	401	612	859	4
ruptura).	48	375	86	414	612	859	4
El	89	375	99	414	612	859	4
nivel	102	375	124	414	612	859	4
de	127	375	137	414	612	859	4
significancia	140	375	196	414	612	859	4
para	199	375	218	414	612	859	4
rechazar	221	375	258	414	612	859	4
la	261	375	269	414	612	859	4
hipó-	272	375	295	414	612	859	4
tesis	48	388	68	427	612	859	4
nula	70	388	89	427	612	859	4
(Ho)	92	388	113	427	612	859	4
fue	116	388	130	427	612	859	4
de	133	388	143	427	612	859	4
p<0.05.	146	388	179	427	612	859	4
Todos	62	401	89	440	612	859	4
los	92	401	105	440	612	859	4
procedimientos	108	401	176	440	612	859	4
estuvieron	179	401	225	440	612	859	4
de	228	401	238	440	612	859	4
acuerdo	241	401	276	440	612	859	4
con	279	401	295	440	612	859	4
lo	48	414	57	453	612	859	4
estipulado	59	414	103	453	612	859	4
en	106	414	116	453	612	859	4
el	118	414	126	453	612	859	4
Reglamento	128	414	181	453	612	859	4
de	183	414	193	453	612	859	4
la	195	414	203	453	612	859	4
ley	205	414	219	453	612	859	4
General	221	414	255	453	612	859	4
de	258	414	268	453	612	859	4
Salud	270	414	295	453	612	859	4
en	48	427	59	466	612	859	4
Materia	63	427	98	466	612	859	4
de	102	427	113	466	612	859	4
Investigación	117	427	177	466	612	859	4
para	182	427	201	466	612	859	4
la	205	427	213	466	612	859	4
Salud,	218	427	246	466	612	859	4
Título	250	427	277	466	612	859	4
se-	282	427	295	466	612	859	4
gundo,	48	440	78	479	612	859	4
capítulo	82	440	118	479	612	859	4
I,	121	440	127	479	612	859	4
Artículo	130	440	167	479	612	859	4
17,	170	440	184	479	612	859	4
Sección	188	440	223	479	612	859	4
I,	226	440	233	479	612	859	4
investigación	236	440	295	479	612	859	4
sin	48	453	61	492	612	859	4
riesgo,	65	453	95	492	612	859	4
que	99	453	115	492	612	859	4
no	118	453	129	492	612	859	4
requiere	133	453	170	492	612	859	4
consentimiento	173	453	242	492	612	859	4
informado.	245	453	295	492	612	859	4
Este	48	466	67	505	612	859	4
protocolo	70	466	112	505	612	859	4
fue	114	466	128	505	612	859	4
aprobado	131	466	172	505	612	859	4
por	174	466	189	505	612	859	4
el	191	466	199	505	612	859	4
Comité	202	466	234	505	612	859	4
de	237	466	247	505	612	859	4
Ética	250	466	272	505	612	859	4
e	275	466	279	505	612	859	4
In-	282	466	295	505	612	859	4
vestigación	48	479	98	518	612	859	4
de	101	479	111	518	612	859	4
nuestro	114	479	147	518	612	859	4
hospital.	149	479	187	518	612	859	4
RESULTADOS	48	526	121	536	612	859	4
Mediante	66	518	108	557	612	859	4
la	112	518	120	557	612	859	4
técnica	124	518	155	557	612	859	4
previamente	159	518	215	557	612	859	4
expuesta	218	518	257	557	612	859	4
confec-	261	518	295	557	612	859	4
cionamos	48	531	90	570	612	859	4
satisfactoriamente	93	531	173	570	612	859	4
30	175	531	186	570	612	859	4
SMARDA	189	531	236	570	612	859	4
que	237	531	253	570	612	859	4
cumplie-	256	531	295	570	612	859	4
Gráfico	65	578	93	585	612	859	4
1.	95	578	101	585	612	859	4
Fuerza	104	578	130	585	612	859	4
de	132	578	141	585	612	859	4
ruptura	144	578	172	585	612	859	4
según	174	578	197	585	612	859	4
tipo	199	578	214	585	612	859	4
de	216	578	226	585	612	859	4
esterilización	228	578	278	585	612	859	4
296	17	795	52	816	612	859	4
Cirugía	54	824	73	842	612	859	4
Plástica	74	824	96	842	612	859	4
Ibero-Latinoamericana	97	824	158	842	612	859	4
-	159	824	161	842	612	859	4
Vol.	162	824	171	842	612	859	4
39	173	824	179	842	612	859	4
-	181	824	182	842	612	859	4
Nº	184	824	189	842	612	859	4
3	190	824	194	842	612	859	4
de	196	824	203	842	612	859	4
2013	204	824	216	842	612	859	4
ron	312	63	327	102	612	859	4
los	330	63	343	102	612	859	4
criterios	347	63	383	102	612	859	4
de	387	63	397	102	612	859	4
ingreso	401	63	434	102	612	859	4
al	437	63	445	102	612	859	4
estudio	449	63	481	102	612	859	4
de	485	63	495	102	612	859	4
esterilización	499	63	558	102	612	859	4
programado.	312	76	368	115	612	859	4
Ninguna	370	76	408	115	612	859	4
se	411	76	420	115	612	859	4
desensambló	423	76	480	115	612	859	4
espontáneamente	483	76	558	115	612	859	4
antes	312	89	334	128	612	859	4
ni	337	89	346	128	612	859	4
después	348	89	383	128	612	859	4
del	386	89	399	128	612	859	4
proceso	402	89	436	128	612	859	4
de	439	89	450	128	612	859	4
esterilización.	452	89	514	128	612	859	4
Resumimos	326	102	379	141	612	859	4
el	383	102	391	141	612	859	4
promedio	395	102	438	141	612	859	4
de	442	102	452	141	612	859	4
fuerza	456	102	484	141	612	859	4
de	488	102	499	141	612	859	4
ruptura	503	102	535	141	612	859	4
para	539	102	558	141	612	859	4
cada	312	115	332	154	612	859	4
grupo,	335	115	363	154	612	859	4
con	366	115	382	154	612	859	4
su	385	115	395	154	612	859	4
respectiva	398	115	442	154	612	859	4
desviación	445	115	492	154	612	859	4
estándar,	495	115	534	154	612	859	4
en	537	115	548	154	612	859	4
el	551	115	558	154	612	859	4
Gráfico	312	128	345	167	612	859	4
1.	349	128	357	167	612	859	4
El	360	128	370	167	612	859	4
promedio	374	128	416	167	612	859	4
de	419	128	430	167	612	859	4
fuerza	433	128	461	167	612	859	4
de	464	128	474	167	612	859	4
ruptura	478	128	509	167	612	859	4
fue	513	128	527	167	612	859	4
mayor	530	128	558	167	612	859	4
tanto	312	141	334	180	612	859	4
para	337	141	356	180	612	859	4
el	358	141	366	180	612	859	4
grupo	369	141	395	180	612	859	4
esterilizado	398	141	448	180	612	859	4
por	451	141	466	180	612	859	4
gas	468	141	483	180	612	859	4
como	486	141	510	180	612	859	4
para	513	141	532	180	612	859	4
el	535	141	543	180	612	859	4
es-	546	141	558	180	612	859	4
terilizado	312	154	353	193	612	859	4
por	356	154	371	193	612	859	4
vapor,	374	154	402	193	612	859	4
siendo	405	154	433	193	612	859	4
la	437	154	445	193	612	859	4
diferencia	448	154	492	193	612	859	4
entre	495	154	517	193	612	859	4
el	520	154	528	193	612	859	4
esteri-	531	154	558	193	612	859	4
lizado	312	167	339	206	612	859	4
por	341	167	356	206	612	859	4
gas	358	167	373	206	612	859	4
y	375	167	381	206	612	859	4
el	383	167	391	206	612	859	4
control	394	167	425	206	612	859	4
de	427	167	438	206	612	859	4
13.9	440	167	459	206	612	859	4
N	462	167	470	206	612	859	4
(p=0.005)	472	167	516	206	612	859	4
y	518	167	524	206	612	859	4
entre	526	167	548	206	612	859	4
el	551	167	558	206	612	859	4
esterilizado	312	180	363	219	612	859	4
por	366	180	381	219	612	859	4
vapor	385	180	410	219	612	859	4
y	413	180	419	219	612	859	4
el	422	180	430	219	612	859	4
control	434	180	465	219	612	859	4
de	469	180	479	219	612	859	4
14.1	483	180	502	219	612	859	4
N	506	180	514	219	612	859	4
(p=0.01),	517	180	558	219	612	859	4
ambos	312	193	341	232	612	859	4
con	345	193	361	232	612	859	4
valores	364	193	397	232	612	859	4
estadísticamente	400	193	474	232	612	859	4
significativos.	478	193	541	232	612	859	4
No	545	193	558	232	612	859	4
hubo	312	206	334	245	612	859	4
diferencia	336	206	380	245	612	859	4
estadísticamente	383	206	456	245	612	859	4
significativa	458	206	512	245	612	859	4
al	515	206	523	245	612	859	4
compa-	525	206	558	245	612	859	4
rar	312	219	324	258	612	859	4
los	327	219	340	258	612	859	4
dos	342	219	358	258	612	859	4
métodos	360	219	398	258	612	859	4
de	400	219	411	258	612	859	4
esterilización	414	219	472	258	612	859	4
entre	475	219	497	258	612	859	4
si	500	219	507	258	612	859	4
(p=0.1).	510	219	545	258	612	859	4
Discusión	495	248	558	285	612	859	4
Dos	326	273	344	312	612	859	4
de	346	273	357	312	612	859	4
las	359	273	371	312	612	859	4
tres	374	273	390	312	612	859	4
principales	392	273	440	312	612	859	4
técnicas	443	273	478	312	612	859	4
de	481	273	491	312	612	859	4
reconstrucción	494	273	558	312	612	859	4
auricular	312	286	351	325	612	859	4
con	354	286	370	325	612	859	4
cartílago	373	286	411	325	612	859	4
costal	414	286	440	325	612	859	4
autólogo,	443	286	484	325	612	859	4
como	487	286	512	325	612	859	4
son	515	286	530	325	612	859	4
las	533	286	545	325	612	859	4
de	548	286	558	325	612	859	4
Nagata	312	299	343	338	612	859	4
y	347	299	352	338	612	859	4
Firmin,	356	299	389	338	612	859	4
proponen	392	299	434	338	612	859	4
la	437	299	445	338	612	859	4
utilización	449	299	496	338	612	859	4
de	499	299	510	338	612	859	4
suturas	513	299	545	338	612	859	4
de	548	299	558	338	612	859	4
acero	312	312	336	351	612	859	4
inoxidable	339	312	385	351	612	859	4
con	388	312	404	351	612	859	4
agujas	407	312	435	351	612	859	4
rectas	438	312	463	351	612	859	4
doble	466	312	491	351	612	859	4
armada	493	312	526	351	612	859	4
para	529	312	548	351	612	859	4
el	551	312	558	351	612	859	4
montaje	312	325	348	364	612	859	4
del	352	325	366	364	612	859	4
marco	370	325	398	364	612	859	4
cartilaginoso	403	325	461	364	612	859	4
por	465	325	480	364	612	859	4
las	484	325	497	364	612	859	4
ventajas	501	325	538	364	612	859	4
que	542	325	558	364	612	859	4
hemos	312	338	341	377	612	859	4
expuesto	343	338	383	377	612	859	4
en	385	338	396	377	612	859	4
el	399	338	407	377	612	859	4
presente	409	338	446	377	612	859	4
trabajo.	449	338	482	377	612	859	4
Para	485	338	505	377	612	859	4
ello,	508	338	527	377	612	859	4
ambos	530	338	558	377	612	859	4
autores	312	351	344	390	612	859	4
junto	346	351	369	390	612	859	4
con	372	351	388	390	612	859	4
las	391	351	403	390	612	859	4
compañías	406	351	453	390	612	859	4
de	456	351	466	390	612	859	4
insumos	469	351	506	390	612	859	4
quirúrgicos	509	351	558	390	612	859	4
(Hoshi	312	364	342	403	612	859	4
Medical	344	364	380	403	612	859	4
Co.	383	364	398	403	612	859	4
®	398	372	403	395	612	859	4
y	406	364	411	403	612	859	4
Braun	414	364	441	403	612	859	4
®	441	372	446	395	612	859	4
)	446	364	449	403	612	859	4
han	452	364	468	403	612	859	4
desarrollado	470	364	525	403	612	859	4
suturas	527	364	558	403	612	859	4
comerciales	312	377	364	416	612	859	4
apropiadas	366	377	414	416	612	859	4
a	416	377	421	416	612	859	4
este	423	377	440	416	612	859	4
uso.	442	377	460	416	612	859	4
Sin	463	377	477	416	612	859	4
embargo,	480	377	520	416	612	859	4
ninguno	523	377	558	416	612	859	4
de	312	390	322	429	612	859	4
estos	325	390	347	429	612	859	4
productos	350	390	393	429	612	859	4
está	396	390	413	429	612	859	4
disponible	416	390	462	429	612	859	4
en	464	390	475	429	612	859	4
nuestro	477	390	510	429	612	859	4
país.	513	390	533	429	612	859	4
Otros	326	403	350	442	612	859	4
autores	353	403	385	442	612	859	4
como	388	403	412	442	612	859	4
Brent,	415	403	442	442	612	859	4
prefieren	445	403	485	442	612	859	4
la	488	403	496	442	612	859	4
utilización	499	403	545	442	612	859	4
de	548	403	558	442	612	859	4
sutura	312	416	339	455	612	859	4
de	341	416	352	455	612	859	4
monofilamento	354	416	422	455	612	859	4
de	424	416	435	455	612	859	4
nylon	437	416	462	455	612	859	4
para	465	416	484	455	612	859	4
este	487	416	504	455	612	859	4
propósito,	507	416	551	455	612	859	4
a	554	416	558	455	612	859	4
pesar	312	429	335	468	612	859	4
de	338	429	348	468	612	859	4
que	351	429	367	468	612	859	4
las	370	429	382	468	612	859	4
características	385	429	447	468	612	859	4
de	450	429	460	468	612	859	4
este	463	429	480	468	612	859	4
material	483	429	519	468	612	859	4
lo	521	429	530	468	612	859	4
hacen	533	429	558	468	612	859	4
menos	312	442	341	481	612	859	4
adecuado	344	442	385	481	612	859	4
para	388	442	407	481	612	859	4
este	410	442	427	481	612	859	4
fin	430	442	442	481	612	859	4
ya	445	442	456	481	612	859	4
que	459	442	474	481	612	859	4
se	477	442	487	481	612	859	4
degrada	490	442	524	481	612	859	4
in	527	442	536	481	612	859	4
vivo	539	442	558	481	612	859	4
a	312	455	317	494	612	859	4
un	319	455	330	494	612	859	4
ritmo	333	455	357	494	612	859	4
del	359	455	372	494	612	859	4
15%	375	455	395	494	612	859	4
al	398	455	406	494	612	859	4
20%	408	455	428	494	612	859	4
anual	431	455	455	494	612	859	4
(6),	457	455	473	494	612	859	4
con	475	455	491	494	612	859	4
una	494	455	509	494	612	859	4
pérdida	512	455	545	494	612	859	4
si-	547	455	558	494	612	859	4
milar	312	468	335	507	612	859	4
de	338	468	348	507	612	859	4
la	351	468	359	507	612	859	4
fuerza	362	468	390	507	612	859	4
tensil,	393	468	419	507	612	859	4
con	422	468	438	507	612	859	4
lo	441	468	450	507	612	859	4
que	453	468	469	507	612	859	4
se	472	468	481	507	612	859	4
puede	484	468	510	507	612	859	4
perder	513	468	541	507	612	859	4
co-	544	468	558	507	612	859	4
hesión	312	481	341	520	612	859	4
entre	345	481	367	520	612	859	4
los	371	481	384	520	612	859	4
distintos	388	481	426	520	612	859	4
segmentos	429	481	477	520	612	859	4
del	480	481	494	520	612	859	4
marco	498	481	526	520	612	859	4
que	529	481	545	520	612	859	4
se	549	481	558	520	612	859	4
manifestará	312	494	363	533	612	859	4
como	366	494	390	533	612	859	4
una	393	494	409	533	612	859	4
pérdida	412	494	445	533	612	859	4
prematura	447	494	492	533	612	859	4
de	495	494	505	533	612	859	4
su	508	494	518	533	612	859	4
forma.	520	494	549	533	612	859	4
El	326	507	336	546	612	859	4
alambre	338	507	374	546	612	859	4
de	376	507	386	546	612	859	4
acero	389	507	413	546	612	859	4
inoxidable	415	507	461	546	612	859	4
se	464	507	473	546	612	859	4
ha	475	507	486	546	612	859	4
empleado	488	507	531	546	612	859	4
desde	533	507	558	546	612	859	4
hace	312	520	332	559	612	859	4
más	335	520	352	559	612	859	4
de	355	520	365	559	612	859	4
80	368	520	379	559	612	859	4
años	382	520	402	559	612	859	4
en	404	520	415	559	612	859	4
distintos	418	520	455	559	612	859	4
procedimientos	457	520	525	559	612	859	4
quirúr-	528	520	558	559	612	859	4
gicos	312	533	335	572	612	859	4
como	338	533	362	572	612	859	4
son:	365	533	383	572	612	859	4
la	386	533	394	572	612	859	4
fijación	397	533	430	572	612	859	4
de	433	533	443	572	612	859	4
segmentos	446	533	493	572	612	859	4
óseos,	495	533	522	572	612	859	4
la	525	533	533	572	612	859	4
repa-	536	533	558	572	612	859	4
ración	312	546	340	585	612	859	4
de	344	546	355	585	612	859	4
tendones,	360	546	402	585	612	859	4
la	407	546	415	585	612	859	4
reparación	419	546	467	585	612	859	4
de	471	546	482	585	612	859	4
eventraciones	487	546	548	585	612	859	4
y	553	546	558	585	612	859	4
hernias,	312	559	346	598	612	859	4
etc.	348	559	363	598	612	859	4
Estos	365	559	389	598	612	859	4
alambres	391	559	430	598	612	859	4
habitualmente	432	559	493	598	612	859	4
se	495	559	504	598	612	859	4
dejan	507	559	530	598	612	859	4
in	532	559	541	598	612	859	4
situ	543	559	558	598	612	859	4
de	312	572	322	611	612	859	4
por	325	572	340	611	612	859	4
vida,	342	572	364	611	612	859	4
sin	367	572	379	611	612	859	4
que	382	572	398	611	612	859	4
produzcan	401	572	447	611	612	859	4
morbilidad	452	572	500	611	612	859	4
al	503	572	511	611	612	859	4
paciente	514	572	550	611	612	859	4
y	553	572	558	611	612	859	4
retienen	312	585	347	624	612	859	4
indefinidamente	350	585	422	624	612	859	4
la	425	585	433	624	612	859	4
resistencia	436	585	482	624	612	859	4
a	485	585	490	624	612	859	4
la	493	585	501	624	612	859	4
tracción	504	585	540	624	612	859	4
(6).	543	585	558	624	612	859	4
Por	312	598	327	637	612	859	4
todo	331	598	350	637	612	859	4
lo	354	598	362	637	612	859	4
anterior,	366	598	403	637	612	859	4
el	406	598	414	637	612	859	4
alambre	417	598	453	637	612	859	4
de	457	598	467	637	612	859	4
acero	470	598	494	637	612	859	4
inoxidable	498	598	545	637	612	859	4
de	548	598	558	637	612	859	4
0.008	312	611	337	650	612	859	4
pulgadas	339	611	378	650	612	859	4
de	381	611	391	650	612	859	4
diámetro	393	611	433	650	612	859	4
(equivalente	435	611	489	650	612	859	4
a	492	611	497	650	612	859	4
la	499	611	507	650	612	859	4
graduación	510	611	558	650	612	859	4
4-0	312	624	326	663	612	859	4
de	329	624	339	663	612	859	4
la	342	624	350	663	612	859	4
United	353	645	383	655	612	859	4
States	385	645	411	655	612	859	4
Pharmacopea)	414	645	479	655	612	859	4
fue	482	624	496	663	612	859	4
el	499	624	507	663	612	859	4
material	509	624	545	663	612	859	4
de	548	624	558	663	612	859	4
elección	312	637	349	676	612	859	4
desde	353	637	378	676	612	859	4
el	382	637	390	676	612	859	4
inicio	394	637	419	676	612	859	4
de	423	637	434	676	612	859	4
nuestra	437	637	470	676	612	859	4
serie	473	637	495	676	612	859	4
clínica	498	637	528	676	612	859	4
de	532	637	542	676	612	859	4
re-	546	637	558	676	612	859	4
construcción	312	650	368	689	612	859	4
auricular	370	650	409	689	612	859	4
(5).	412	650	427	689	612	859	4
Sin	430	650	444	689	612	859	4
embargo,	447	650	488	689	612	859	4
algunas	490	650	524	689	612	859	4
dificul-	526	650	558	689	612	859	4
tades	312	663	335	702	612	859	4
en	339	663	350	702	612	859	4
la	354	663	362	702	612	859	4
manipulación	366	663	427	702	612	859	4
del	431	663	445	702	612	859	4
alambre	449	663	485	702	612	859	4
durante	490	663	523	702	612	859	4
el	528	663	536	702	612	859	4
acto	540	663	558	702	612	859	4
quirúrgico	312	676	358	715	612	859	4
y	361	676	367	715	612	859	4
la	370	676	378	715	612	859	4
imposibilidad	381	676	442	715	612	859	4
de	445	676	456	715	612	859	4
contar	459	676	487	715	612	859	4
con	490	676	506	715	612	859	4
suturas	510	676	541	715	612	859	4
co-	544	676	558	715	612	859	4
merciales,	312	689	357	728	612	859	4
nos	360	689	375	728	612	859	4
llevaron	378	689	414	728	612	859	4
a	417	689	422	728	612	859	4
desarrollar	425	689	472	728	612	859	4
la	475	689	483	728	612	859	4
técnica	486	689	517	728	612	859	4
de	521	689	531	728	612	859	4
fabri-	534	689	558	728	612	859	4
cación	312	702	341	741	612	859	4
de	346	702	356	741	612	859	4
suturas	361	702	393	741	612	859	4
con	398	702	414	741	612	859	4
aguja	419	702	443	741	612	859	4
recta	448	702	470	741	612	859	4
doble	475	702	500	741	612	859	4
armada	505	702	537	741	612	859	4
que	542	702	558	741	612	859	4
describimos	312	715	365	754	612	859	4
en	367	715	378	754	612	859	4
el	380	715	388	754	612	859	4
presente	390	715	427	754	612	859	4
trabajo	429	715	460	754	612	859	4
y	462	715	468	754	612	859	4
que	470	715	486	754	612	859	4
llevamos	488	715	528	754	612	859	4
a	530	715	535	754	612	859	4
cabo	538	715	558	754	612	859	4
a	312	728	317	767	612	859	4
base	319	728	339	767	612	859	4
de	341	728	351	767	612	859	4
materiales	354	728	399	767	612	859	4
aprobados	402	728	447	767	612	859	4
para	449	728	468	767	612	859	4
uso	470	728	486	767	612	859	4
médico	488	728	521	767	612	859	4
y	523	728	529	767	612	859	4
dispo-	531	728	558	767	612	859	4
nibles	312	741	338	780	612	859	4
en	341	741	351	780	612	859	4
nuestro	354	741	386	780	612	859	4
medio.	389	741	419	780	612	859	4
A	326	754	334	793	612	859	4
la	337	754	345	793	612	859	4
luz	348	754	362	793	612	859	4
de	365	754	375	793	612	859	4
nuestros	379	754	416	793	612	859	4
resultados	419	754	464	793	612	859	4
con	467	754	483	793	612	859	4
respecto	486	754	523	793	612	859	4
a	526	754	531	793	612	859	4
la	535	754	543	793	612	859	4
re-	546	754	558	793	612	859	4
sistencia,	312	767	353	806	612	859	4
la	358	767	366	806	612	859	4
SMARDA	370	767	418	806	612	859	4
es	422	767	431	806	612	859	4
capaz	435	767	461	806	612	859	4
de	465	767	475	806	612	859	4
sostener	480	767	517	806	612	859	4
vertical-	521	767	558	806	612	859	4
mente	312	780	339	819	612	859	4
aproximadamente	345	780	425	819	612	859	4
1	431	780	437	819	612	859	4
Kg.	442	780	459	819	612	859	4
de	465	780	475	819	612	859	4
carga,	481	780	508	819	612	859	4
valor	514	780	537	819	612	859	4
que	542	780	558	819	612	859	4
Sutura	181	27	204	59	612	859	5
metálica	206	27	237	59	612	859	5
con	239	27	252	59	612	859	5
aguja	254	27	274	59	612	859	5
doble	276	27	296	59	612	859	5
armada	298	27	325	59	612	859	5
para	327	27	342	59	612	859	5
reconstrucción	345	27	398	59	612	859	5
auricular.	400	27	434	59	612	859	5
Experiencia	436	27	479	59	612	859	5
en	481	27	490	59	612	859	5
su	492	27	500	59	612	859	5
fabricación	502	27	543	59	612	859	5
y	545	27	549	59	612	859	5
uso	552	27	564	59	612	859	5
obtenemos	54	63	101	102	612	859	5
al	103	63	111	102	612	859	5
extrapolar	114	63	158	102	612	859	5
el	160	63	168	102	612	859	5
promedio	170	63	212	102	612	859	5
de	214	63	225	102	612	859	5
fuerza	227	63	254	102	612	859	5
de	256	63	267	102	612	859	5
ruptura	269	63	300	102	612	859	5
en	54	76	64	115	612	859	5
Newtons,	66	76	108	115	612	859	5
y	110	76	116	115	612	859	5
que	118	76	134	115	612	859	5
representa	136	76	181	115	612	859	5
un	183	76	194	115	612	859	5
valor	196	76	219	115	612	859	5
muy	221	76	240	115	612	859	5
superior	243	76	278	115	612	859	5
a	281	76	285	115	612	859	5
los	288	76	300	115	612	859	5
que	54	89	70	128	612	859	5
se	72	89	81	128	612	859	5
alcanzan	84	89	122	128	612	859	5
durante	125	89	158	128	612	859	5
el	160	89	168	128	612	859	5
delicado	171	89	208	128	612	859	5
acto	211	89	229	128	612	859	5
quirúrgico	232	89	277	128	612	859	5
de	280	89	290	128	612	859	5
la	293	89	300	128	612	859	5
confección	54	102	103	141	612	859	5
de	107	102	117	141	612	859	5
un	121	102	132	141	612	859	5
marco	139	102	167	141	612	859	5
auricular	170	102	210	141	612	859	5
tridimensional.	214	102	281	141	612	859	5
Por	285	102	300	141	612	859	5
otra	54	115	71	154	612	859	5
parte,	73	115	98	154	612	859	5
demostramos	101	115	159	154	612	859	5
que	162	115	178	154	612	859	5
los	180	115	193	154	612	859	5
dos	195	115	211	154	612	859	5
procesos	213	115	252	154	612	859	5
de	254	115	264	154	612	859	5
esterili-	267	115	300	154	612	859	5
zación,	54	128	85	167	612	859	5
ampliamente	88	128	145	167	612	859	5
disponibles	148	128	198	167	612	859	5
en	201	128	211	167	612	859	5
nuestros	214	128	251	167	612	859	5
hospitales,	254	128	300	167	612	859	5
no	54	141	65	180	612	859	5
sólo	68	141	86	180	612	859	5
no	89	141	100	180	612	859	5
alteran	102	141	132	180	612	859	5
la	135	141	143	180	612	859	5
configuración	146	141	207	180	612	859	5
de	209	141	220	180	612	859	5
la	222	141	230	180	612	859	5
SMARDA	233	141	280	180	612	859	5
sino	282	141	300	180	612	859	5
que	54	154	70	193	612	859	5
además	73	154	106	193	612	859	5
aumentan	108	154	151	193	612	859	5
su	154	154	164	193	612	859	5
resistencia	167	154	213	193	612	859	5
a	216	154	221	193	612	859	5
más	224	154	241	193	612	859	5
del	244	154	258	193	612	859	5
doble.	261	154	288	193	612	859	5
El	291	154	300	193	612	859	5
que	54	167	70	206	612	859	5
no	72	167	83	206	612	859	5
hayamos	85	167	124	206	612	859	5
encontrado	127	167	175	206	612	859	5
diferencias	178	167	226	206	612	859	5
estadísticamente	228	167	300	206	612	859	5
significativas	54	180	113	219	612	859	5
entre	115	180	137	219	612	859	5
los	140	180	153	219	612	859	5
dos	156	180	171	219	612	859	5
métodos	174	180	211	219	612	859	5
de	214	180	224	219	612	859	5
esterilización,	227	180	288	219	612	859	5
se	291	180	300	219	612	859	5
puede	54	193	80	232	612	859	5
deber	83	193	107	232	612	859	5
al	110	193	118	232	612	859	5
número	120	193	154	232	612	859	5
reducido	156	193	195	232	612	859	5
de	197	193	208	232	612	859	5
casos	210	193	234	232	612	859	5
en	236	193	247	232	612	859	5
cada	249	193	270	232	612	859	5
grupo,	272	193	300	232	612	859	5
limitante	54	206	93	245	612	859	5
conocida	96	206	136	245	612	859	5
de	139	206	149	245	612	859	5
un	152	206	163	245	612	859	5
estudio	166	206	198	245	612	859	5
piloto	201	206	226	245	612	859	5
pero	229	206	249	245	612	859	5
que	252	206	268	245	612	859	5
a	271	206	276	245	612	859	5
efec-	278	206	300	245	612	859	5
tos	54	219	67	258	612	859	5
prácticos	69	219	109	258	612	859	5
no	112	219	123	258	612	859	5
nos	126	219	141	258	612	859	5
parece	144	219	172	258	612	859	5
de	175	219	186	258	612	859	5
importancia.	188	219	244	258	612	859	5
A	68	232	76	271	612	859	5
la	78	232	86	271	612	859	5
inspección	89	232	136	271	612	859	5
visual	139	232	165	271	612	859	5
y	168	232	173	271	612	859	5
táctil,	176	232	201	271	612	859	5
la	204	232	212	271	612	859	5
SMARDA	215	232	262	271	612	859	5
presenta	264	232	300	271	612	859	5
una	54	245	70	284	612	859	5
transición	72	245	115	284	612	859	5
limpia	118	245	146	284	612	859	5
y	148	245	154	284	612	859	5
suave	156	245	181	284	612	859	5
entre	183	245	205	284	612	859	5
la	208	245	216	284	612	859	5
aguja	218	245	242	284	612	859	5
y	244	245	250	284	612	859	5
el	252	245	260	284	612	859	5
alambre,	262	245	300	284	612	859	5
ya	54	258	64	297	612	859	5
que	66	258	82	297	612	859	5
el	85	258	92	297	612	859	5
adhesivo	95	258	134	297	612	859	5
queda	136	258	162	297	612	859	5
dentro	164	258	192	297	612	859	5
de	194	258	205	297	612	859	5
la	207	258	215	297	612	859	5
luz	217	258	231	297	612	859	5
de	233	258	243	297	612	859	5
la	246	258	253	297	612	859	5
aguja	256	258	279	297	612	859	5
y	282	258	287	297	612	859	5
no	289	258	300	297	612	859	5
entra	54	271	76	310	612	859	5
en	78	271	89	310	612	859	5
contacto	91	271	129	310	612	859	5
con	131	271	147	310	612	859	5
el	149	271	157	310	612	859	5
paciente.	160	271	199	310	612	859	5
Se	202	271	213	310	612	859	5
podría	215	271	243	310	612	859	5
llegar	246	271	271	310	612	859	5
a	274	271	278	310	612	859	5
pen-	281	271	300	310	612	859	5
sar	54	284	67	323	612	859	5
en	70	284	80	323	612	859	5
sustituir	83	284	119	323	612	859	5
el	122	284	130	323	612	859	5
Dermabond	133	284	184	323	612	859	5
®	184	292	189	315	612	859	5
por	192	284	207	323	612	859	5
otro	210	284	228	323	612	859	5
adhesivo	231	284	270	323	612	859	5
a	273	284	278	323	612	859	5
base	281	284	300	323	612	859	5
de	54	297	64	336	612	859	5
cialocrilato	67	297	116	336	612	859	5
cuando	118	297	150	336	612	859	5
éste	152	297	169	336	612	859	5
no	172	297	183	336	612	859	5
esté	185	297	202	336	612	859	5
disponible	204	297	250	336	612	859	5
o	252	297	258	336	612	859	5
para	260	297	279	336	612	859	5
aba-	282	297	300	336	612	859	5
ratar	54	310	74	349	612	859	5
costos;	78	310	109	349	612	859	5
sin	112	310	125	349	612	859	5
embargo,	128	310	170	349	612	859	5
no	173	310	184	349	612	859	5
aseguramos	188	310	240	349	612	859	5
la	244	310	252	349	612	859	5
misma	255	310	285	349	612	859	5
re-	288	310	300	349	612	859	5
sistencia	54	323	92	362	612	859	5
y	95	323	101	362	612	859	5
no	104	323	115	362	612	859	5
garantizamos	119	323	177	362	612	859	5
que	181	323	197	362	612	859	5
no	200	323	211	362	612	859	5
queden	215	323	246	362	612	859	5
residuos	250	323	287	362	612	859	5
de	290	323	300	362	612	859	5
pegamento	54	336	102	375	612	859	5
en	105	336	115	375	612	859	5
el	118	336	126	375	612	859	5
cartílago.	129	336	170	375	612	859	5
Finalmente	68	349	118	388	612	859	5
debemos	121	349	160	388	612	859	5
decir	163	349	185	388	612	859	5
que	188	349	204	388	612	859	5
la	207	349	215	388	612	859	5
SMARDA	218	349	265	388	612	859	5
confec-	267	349	300	388	612	859	5
cionada	54	362	88	401	612	859	5
según	91	362	117	401	612	859	5
nuestra	120	362	151	401	612	859	5
técnica,	154	362	188	401	612	859	5
se	191	362	201	401	612	859	5
utiliza	203	362	231	401	612	859	5
actualmente	234	362	287	401	612	859	5
en	290	362	300	401	612	859	5
todos	54	375	77	414	612	859	5
los	80	375	92	414	612	859	5
procedimientos	95	375	162	414	612	859	5
de	164	375	174	414	612	859	5
reconstrucción	177	375	240	414	612	859	5
auricular	243	375	281	414	612	859	5
tipo	284	375	300	414	612	859	5
Firmin	54	388	84	427	612	859	5
que	89	388	105	427	612	859	5
se	108	388	117	427	612	859	5
realizan	120	388	155	427	612	859	5
en	158	388	168	427	612	859	5
nuestro	171	388	203	427	612	859	5
Servicio	206	388	243	427	612	859	5
(Fig.	246	388	267	427	612	859	5
2)	270	388	279	427	612	859	5
y	282	388	287	427	612	859	5
ha	290	388	300	427	612	859	5
resuelto	54	401	89	440	612	859	5
los	92	401	105	440	612	859	5
problemas	109	401	155	440	612	859	5
de	158	401	169	440	612	859	5
manipulación	172	401	232	440	612	859	5
quirúrgica	236	401	281	440	612	859	5
que	285	401	300	440	612	859	5
teníamos	54	414	94	453	612	859	5
con	97	414	113	453	612	859	5
la	117	414	125	453	612	859	5
antigua	128	414	161	453	612	859	5
técnica	167	414	199	453	612	859	5
con	202	414	218	453	612	859	5
alambre	222	414	257	453	612	859	5
facilitán-	261	414	300	453	612	859	5
donos	54	427	81	466	612	859	5
la	84	427	92	466	612	859	5
confección	96	427	145	466	612	859	5
del	148	427	162	466	612	859	5
marco	166	427	194	466	612	859	5
cartilaginoso	197	427	255	466	612	859	5
tridimen-	259	427	300	466	612	859	5
sional	54	440	80	479	612	859	5
que	83	440	99	479	612	859	5
dará	102	440	120	479	612	859	5
forma	123	440	149	479	612	859	5
a	152	440	157	479	612	859	5
la	160	440	168	479	612	859	5
oreja	171	440	193	479	612	859	5
reconstruida.	195	440	252	479	612	859	5
la	317	63	325	102	612	859	5
ruptura	328	63	360	102	612	859	5
a	362	63	367	102	612	859	5
más	370	63	388	102	612	859	5
del	390	63	404	102	612	859	5
doble,	406	63	434	102	612	859	5
sin	436	63	449	102	612	859	5
importar	452	63	489	102	612	859	5
el	492	63	500	102	612	859	5
método	503	63	536	102	612	859	5
de	538	63	549	102	612	859	5
es-	551	63	564	102	612	859	5
terilización	317	76	367	115	612	859	5
al	370	76	378	115	612	859	5
cual	380	76	399	115	612	859	5
se	401	76	411	115	612	859	5
someta.	413	76	447	115	612	859	5
Dirección	437	104	501	141	612	859	5
del	505	104	524	141	612	859	5
autor	529	104	564	141	612	859	5
Dr.	317	130	331	169	612	859	5
Cristian	334	130	369	169	612	859	5
Erazo	372	130	397	169	612	859	5
Cortés	400	130	429	169	612	859	5
División	317	143	355	182	612	859	5
de	358	143	369	182	612	859	5
Cirugía	371	143	404	182	612	859	5
Plástica.	407	143	444	182	612	859	5
Departamento	317	156	380	195	612	859	5
de	383	156	393	195	612	859	5
Cirugía.	396	156	431	195	612	859	5
Hospital	317	169	355	208	612	859	5
Clínico	358	169	390	208	612	859	5
Universidad	393	169	446	208	612	859	5
de	449	169	460	208	612	859	5
Chile.	462	169	489	208	612	859	5
Santos	317	182	347	221	612	859	5
Dumont	350	182	386	221	612	859	5
999,	388	182	408	221	612	859	5
Independencia.	410	182	477	221	612	859	5
Santiago,	317	195	359	234	612	859	5
Chile.	361	195	388	234	612	859	5
CP	317	208	331	247	612	859	5
8380456	333	208	372	247	612	859	5
e.mail:	317	221	348	260	612	859	5
crerazo@hotmail.com	350	221	448	260	612	859	5
1.	317	297	325	306	612	859	5
2.	317	330	325	339	612	859	5
3.	317	363	325	372	612	859	5
4.	317	407	325	416	612	859	5
5.	317	451	325	460	612	859	5
6.	317	484	325	493	612	859	5
Bibliografía	493	249	564	286	612	859	5
Beahm	340	297	370	306	612	859	5
E.,	372	297	383	306	612	859	5
Walton	385	297	416	306	612	859	5
R.,:	418	297	433	306	612	859	5
Auricular	435	278	472	313	612	859	5
Reconstruction	474	278	534	313	612	859	5
for	536	278	547	313	612	859	5
Mi-	549	278	564	313	612	859	5
crotia:	340	289	366	324	612	859	5
Part	369	289	385	324	612	859	5
I.	388	289	394	324	612	859	5
Anatomy,	396	289	435	324	612	859	5
Embryology,	438	289	490	324	612	859	5
and	493	289	508	324	612	859	5
Clinical	511	289	542	324	612	859	5
Eva-	545	289	564	324	612	859	5
luation.	340	300	370	335	612	859	5
Plast	373	319	393	328	612	859	5
Reconstr	396	319	431	328	612	859	5
Surg.	434	319	455	328	612	859	5
2002;	457	300	480	335	612	859	5
109(7):	483	300	512	335	612	859	5
2473-2482.	515	300	560	335	612	859	5
Nagata	340	330	371	339	612	859	5
S.:	377	330	389	339	612	859	5
Microtia:	395	311	433	346	612	859	5
Auricular	439	311	478	346	612	859	5
Reconstruction.	484	311	549	346	612	859	5
In	555	311	564	346	612	859	5
Achauer	340	322	374	357	612	859	5
B.	377	322	386	357	612	859	5
Plastic	389	322	416	357	612	859	5
Surgery	418	322	450	357	612	859	5
St.	453	322	464	357	612	859	5
Louis:	467	322	492	357	612	859	5
Mosby	495	322	523	357	612	859	5
2000,	526	322	548	357	612	859	5
Pp.	551	322	564	357	612	859	5
1023-1053.	340	333	386	368	612	859	5
Firmin	340	363	370	372	612	859	5
F.:	373	363	384	372	612	859	5
Ear	386	344	400	379	612	859	5
reconstruction	403	344	460	379	612	859	5
in	463	344	470	379	612	859	5
cases	473	344	494	379	612	859	5
of	497	344	505	379	612	859	5
typical	508	344	535	379	612	859	5
micro-	537	344	564	379	612	859	5
tia.	340	355	353	390	612	859	5
Personal	356	355	391	390	612	859	5
experience	394	355	438	390	612	859	5
based	441	355	464	390	612	859	5
on	467	355	477	390	612	859	5
352	481	355	496	390	612	859	5
microtic	499	355	533	390	612	859	5
ear	536	355	548	390	612	859	5
co-	551	355	564	390	612	859	5
rrections.	340	366	378	401	612	859	5
Scand	380	385	404	394	612	859	5
J	406	385	411	394	612	859	5
Plast	413	385	433	394	612	859	5
Reconstr	436	385	471	394	612	859	5
Surg	473	385	492	394	612	859	5
Hand	494	385	516	394	612	859	5
Surg.	518	385	539	394	612	859	5
1998;	541	366	564	401	612	859	5
32(1):35-47.	340	377	390	412	612	859	5
Brent	340	407	365	416	612	859	5
B.:	369	407	381	416	612	859	5
Technical	385	388	425	423	612	859	5
Advances	428	388	468	423	612	859	5
in	472	388	480	423	612	859	5
Ear	484	388	498	423	612	859	5
Reconstruction	502	388	564	423	612	859	5
with	340	399	358	434	612	859	5
Autogenous	361	399	410	434	612	859	5
Rib	413	399	427	434	612	859	5
Cartilage	430	399	468	434	612	859	5
Grafts:	471	399	499	434	612	859	5
Personal	502	399	537	434	612	859	5
Expe-	540	399	564	434	612	859	5
rience	340	410	365	445	612	859	5
with	370	410	388	445	612	859	5
1200	392	410	413	445	612	859	5
Cases.	417	410	444	445	612	859	5
Plast	448	429	469	438	612	859	5
Reconstr	474	429	510	438	612	859	5
Surg.	515	429	536	438	612	859	5
1999;	541	410	564	445	612	859	5
104(2):319-334.	340	421	405	456	612	859	5
Gutiérrez	340	451	382	460	612	859	5
C	384	451	392	460	612	859	5
y	394	451	399	460	612	859	5
col.:	402	451	420	460	612	859	5
Reconstrucción	423	432	485	467	612	859	5
auricular	488	432	524	467	612	859	5
experien-	526	432	564	467	612	859	5
cia	340	443	352	478	612	859	5
de	355	443	364	478	612	859	5
tres	367	443	381	478	612	859	5
años	384	443	403	478	612	859	5
en	405	443	415	478	612	859	5
el	418	443	425	478	612	859	5
Hospital	428	443	462	478	612	859	5
General	465	443	496	478	612	859	5
Dr.	499	443	512	478	612	859	5
Manuel	515	443	545	478	612	859	5
Gea	548	443	564	478	612	859	5
González.	340	454	380	489	612	859	5
Cir	383	473	396	482	612	859	5
Plast	399	473	419	482	612	859	5
2005;	422	454	445	489	612	859	5
15	447	454	457	489	612	859	5
(3):	460	454	474	489	612	859	5
150-157.	476	454	512	489	612	859	5
Materiales	340	465	383	500	612	859	5
de	386	465	396	500	612	859	5
Sutura	399	465	426	500	612	859	5
en	429	465	439	500	612	859	5
Manual	442	465	473	500	612	859	5
de	476	465	485	500	612	859	5
Suturas	489	465	519	500	612	859	5
Johnson	522	465	556	500	612	859	5
y	559	465	564	500	612	859	5
Johnson.	340	476	375	511	612	859	5
México:	378	476	411	511	612	859	5
Intersistemas,	414	476	469	511	612	859	5
Pp.	472	476	485	511	612	859	5
15-26.	487	476	513	511	612	859	5
Fig.	54	666	66	672	612	859	5
2:	68	666	74	672	612	859	5
Marco	76	666	97	672	612	859	5
tridimensional	99	666	145	672	612	859	5
auricular	147	666	176	672	612	859	5
construido	178	666	213	672	612	859	5
en	215	666	223	672	612	859	5
base	226	666	241	672	612	859	5
a	244	666	248	672	612	859	5
cartílago	250	666	278	672	612	859	5
costal	281	666	300	672	612	859	5
usando	54	675	78	681	612	859	5
la	79	675	85	681	612	859	5
SMARDA	89	675	119	681	612	859	5
para	120	675	135	681	612	859	5
unir	136	675	149	681	612	859	5
los	151	675	160	681	612	859	5
distintos	162	675	189	681	612	859	5
elementos	191	675	225	681	612	859	5
que	226	675	239	681	612	859	5
lo	240	675	246	681	612	859	5
componen.	248	675	284	681	612	859	5
Conclusiones	213	691	300	728	612	859	5
297	572	797	607	816	612	859	5
Podemos	68	716	106	755	612	859	5
concluir	108	716	142	755	612	859	5
del	144	716	157	755	612	859	5
presente	161	716	195	755	612	859	5
trabajo	197	716	225	755	612	859	5
que	229	716	245	755	612	859	5
es	246	716	255	755	612	859	5
posible	257	716	287	755	612	859	5
fa-	289	716	300	755	612	859	5
bricar	54	729	78	768	612	859	5
artesanalmente	81	729	144	768	612	859	5
una	147	729	162	768	612	859	5
SMARDA	165	729	211	768	612	859	5
utilizando	213	729	255	768	612	859	5
materiales	257	729	300	768	612	859	5
aprobados	54	742	97	781	612	859	5
para	99	742	118	781	612	859	5
uso	120	742	135	781	612	859	5
médico	137	742	168	781	612	859	5
disponibles	170	742	218	781	612	859	5
en	220	742	230	781	612	859	5
cualquier	233	742	272	781	612	859	5
hospi-	274	742	300	781	612	859	5
tal,	54	755	67	794	612	859	5
con	69	755	85	794	612	859	5
costo	87	755	109	794	612	859	5
accesible	112	755	150	794	612	859	5
y	153	755	158	794	612	859	5
con	160	755	176	794	612	859	5
una	178	755	194	794	612	859	5
resistencia	196	755	240	794	612	859	5
adecuada.	242	755	284	794	612	859	5
Además,	68	768	107	807	612	859	5
el	110	768	118	807	612	859	5
proceso	120	768	155	807	612	859	5
de	157	768	168	807	612	859	5
esterilización	171	768	229	807	612	859	5
por	232	768	247	807	612	859	5
gas	250	768	264	807	612	859	5
o	267	768	273	807	612	859	5
vapor	275	768	300	807	612	859	5
no	54	781	65	820	612	859	5
desensambla	68	781	124	820	612	859	5
la	126	781	134	820	612	859	5
SMARDA	137	781	184	820	612	859	5
y	186	781	192	820	612	859	5
aumenta	194	781	231	820	612	859	5
su	234	781	244	820	612	859	5
resistencia	247	781	293	820	612	859	5
a	296	781	300	820	612	859	5
Cirugía	403	824	422	842	612	859	5
Plástica	423	824	444	842	612	859	5
Ibero-Latinoamericana	446	824	506	842	612	859	5
-	507	824	509	842	612	859	5
Vol.	510	824	520	842	612	859	5
39	521	824	528	842	612	859	5
-	529	824	531	842	612	859	5
Nº	532	824	538	842	612	859	5
3	539	824	542	842	612	859	5
de	544	824	550	842	612	859	5
2013	551	824	564	842	612	859	5
