C	54	27	62	60	612	859	1
I	62	27	66	60	612	859	1
R	66	27	74	60	612	859	1
U	74	27	82	60	612	859	1
GÍ	82	27	94	60	612	859	1
A	94	27	101	60	612	859	1
P	104	27	111	60	612	859	1
L	111	27	117	60	612	859	1
Á	117	27	125	60	612	859	1
S	125	27	132	60	612	859	1
T	132	27	139	60	612	859	1
IC	139	27	151	60	612	859	1
A	151	27	158	60	612	859	1
I	162	27	166	60	612	859	1
B	166	27	173	60	612	859	1
E	174	27	180	60	612	859	1
RO	180	27	195	60	612	859	1
-	195	27	200	60	612	859	1
L	200	27	205	60	612	859	1
A	206	27	213	60	612	859	1
T	212	27	219	60	612	859	1
I	219	27	223	60	612	859	1
N	223	27	231	60	612	859	1
O	231	27	239	60	612	859	1
A	239	27	246	60	612	859	1
M	246	27	257	60	612	859	1
E	257	27	263	60	612	859	1
R	263	27	270	60	612	859	1
I	271	27	275	60	612	859	1
C	275	27	283	60	612	859	1
A	283	27	290	60	612	859	1
N	290	27	298	60	612	859	1
A	298	27	305	60	612	859	1
Cir.plást.	54	58	83	80	612	859	1
iberolatinoam.-Vol.	84	58	148	80	612	859	1
39	149	58	158	80	612	859	1
-	159	58	162	80	612	859	1
Nº	163	58	170	80	612	859	1
3	171	58	176	80	612	859	1
Julio	54	69	69	91	612	859	1
-	71	69	73	91	612	859	1
Agosto	75	69	97	91	612	859	1
-	99	69	101	91	612	859	1
Septiembre	103	69	142	91	612	859	1
2013	143	69	159	91	612	859	1
/	160	69	163	91	612	859	1
Pag.	165	69	179	91	612	859	1
255-260	182	69	209	91	612	859	1
Corrección	86	90	180	150	612	859	1
de	183	90	204	150	612	859	1
la	208	90	224	150	612	859	1
mama	227	90	279	150	612	859	1
tuberosa	283	90	358	150	612	859	1
solo	362	90	398	150	612	859	1
con	402	90	433	150	612	859	1
implantes	166	116	250	176	612	859	1
anatómicos	254	116	353	176	612	859	1
Tuberous	94	157	148	195	612	859	1
breast	150	157	188	195	612	859	1
correction	190	157	250	195	612	859	1
only	253	157	277	195	612	859	1
with	279	157	304	195	612	859	1
anatomical	307	157	372	195	612	859	1
implants	374	157	425	195	612	859	1
Rancati,	503	242	531	251	612	859	1
A.	533	242	540	251	612	859	1
Rancati,	54	258	95	268	612	859	1
A.*,	98	258	115	268	612	859	1
Gonzalez,	118	258	167	268	612	859	1
E.*,	170	258	186	268	612	859	1
Dorr,	189	258	213	268	612	859	1
J.*,	216	258	232	268	612	859	1
Vidal,	238	258	265	268	612	859	1
L.*,	268	258	284	268	612	859	1
Murias-Pettinari,	287	258	370	268	612	859	1
M.*,	373	258	393	268	612	859	1
Irigo,	395	258	421	268	612	859	1
M.*	424	258	440	268	612	859	1
Resumen	241	301	300	339	612	859	1
Mama	131	647	159	685	612	859	1
tuberosa,	161	647	201	685	612	859	1
Aumento	131	660	172	698	612	859	1
mamario,	175	660	217	698	612	859	1
Implantes	131	673	175	711	612	859	1
mamarios.	177	673	223	711	612	859	1
Código	60	695	87	722	612	859	1
numérico	89	695	126	722	612	859	1
5246-5211-52114	131	689	209	727	612	859	1
Palabras	60	653	94	680	612	859	1
clave	96	653	117	680	612	859	1
*	54	811	57	819	612	859	1
Abstract	508	301	564	339	612	859	1
Tuberous	383	647	425	685	612	859	1
breast,	427	647	456	685	612	859	1
Breast	383	660	412	698	612	859	1
augmentation,	414	660	477	698	612	859	1
Breast	383	673	412	711	612	859	1
implants.	414	673	455	711	612	859	1
Numeral	324	695	356	722	612	859	1
Code	358	695	378	722	612	859	1
5246-5211-52114	383	689	461	727	612	859	1
Key	324	653	338	680	612	859	1
words	340	653	363	680	612	859	1
Cirujano	71	811	101	819	612	859	1
plástico	103	811	132	819	612	859	1
y	134	811	138	819	612	859	1
reconstructivo.	140	811	194	819	612	859	1
Centro	196	811	221	819	612	859	1
Ambulatorio	223	811	267	819	612	859	1
de	269	811	278	819	612	859	1
Cirugía	280	811	306	819	612	859	1
Plástica	308	811	337	819	612	859	1
Dr.	339	811	349	819	612	859	1
Rancati,	351	811	381	819	612	859	1
Buenos	383	811	411	819	612	859	1
Aires,	413	811	433	819	612	859	1
Argentina.	435	811	472	819	612	859	1
Rancati,	48	27	78	59	612	859	2
A.,	80	27	91	59	612	859	2
Gonzalez,	93	27	129	59	612	859	2
E.,	131	27	141	59	612	859	2
Dorr,	144	27	163	59	612	859	2
J.,	165	27	173	59	612	859	2
Vidal,	175	27	197	59	612	859	2
L.,	199	27	209	59	612	859	2
Murias-Pettinari,	211	27	272	59	612	859	2
M.,	275	27	287	59	612	859	2
Irigo,	289	27	309	59	612	859	2
M.	311	27	322	59	612	859	2
Introducción	212	64	295	102	612	859	2
Las	62	91	78	129	612	859	2
mamas	82	91	114	129	612	859	2
tuberosas,	117	91	163	129	612	859	2
denominadas	166	91	225	129	612	859	2
así	229	91	241	129	612	859	2
por	245	91	260	129	612	859	2
Rees	263	91	285	129	612	859	2
y	289	91	294	129	612	859	2
Aston	48	104	75	142	612	859	2
y	78	104	84	142	612	859	2
también	87	104	123	142	612	859	2
conocidas	126	104	170	142	612	859	2
como	174	104	198	142	612	859	2
hernias	202	104	233	142	612	859	2
del	237	104	250	142	612	859	2
complejo	254	104	295	142	612	859	2
areolar	48	117	79	155	612	859	2
(Bass),	81	117	112	155	612	859	2
Snoopy	115	138	147	148	612	859	2
deformity	150	138	192	148	612	859	2
(Gruber),	194	117	235	155	612	859	2
mamas	238	117	269	155	612	859	2
tubu-	272	117	295	155	612	859	2
lares	48	130	69	168	612	859	2
(Williams),	73	130	123	168	612	859	2
hipoplasia	127	130	172	168	612	859	2
del	176	130	189	168	612	859	2
polo	193	130	213	168	612	859	2
inferior	216	130	250	168	612	859	2
(Brink)	253	130	286	168	612	859	2
o	289	130	295	168	612	859	2
mamas	48	143	79	181	612	859	2
de	81	143	92	181	612	859	2
base	94	143	113	181	612	859	2
estrecha	116	143	151	181	612	859	2
(Puckett),	153	143	196	181	612	859	2
son	198	143	213	181	612	859	2
una	216	143	231	181	612	859	2
malformación	234	143	295	181	612	859	2
en	48	156	59	194	612	859	2
el	61	156	69	194	612	859	2
desarrollo	71	156	115	194	612	859	2
del	117	156	130	194	612	859	2
volumen	133	156	171	194	612	859	2
mamario,	173	156	215	194	612	859	2
principalmente	217	156	282	194	612	859	2
en	285	156	295	194	612	859	2
los	48	169	61	207	612	859	2
cuadrantes	64	169	112	207	612	859	2
inferiores,	115	169	160	207	612	859	2
con	163	169	179	207	612	859	2
hernia	183	169	210	207	612	859	2
areolar	214	169	244	207	612	859	2
secundaria	248	169	295	207	612	859	2
(placa	48	182	75	220	612	859	2
areolar	78	182	108	220	612	859	2
y	111	182	117	220	612	859	2
músculo	120	182	157	220	612	859	2
mamilar	160	182	196	220	612	859	2
débiles),	199	182	237	220	612	859	2
areola	239	182	266	220	612	859	2
ancha	269	182	295	220	612	859	2
y	48	195	54	233	612	859	2
protruida	56	195	96	233	612	859	2
(en	99	195	113	233	612	859	2
la	115	195	123	233	612	859	2
mitad	125	195	151	233	612	859	2
de	153	195	163	233	612	859	2
los	166	195	178	233	612	859	2
casos)	181	195	208	233	612	859	2
y	211	195	216	233	612	859	2
ascenso	219	195	253	233	612	859	2
del	255	195	269	233	612	859	2
surco	271	195	295	233	612	859	2
submamario	48	208	103	246	612	859	2
(SSM).	105	208	137	246	612	859	2
Por	140	208	155	246	612	859	2
lo	158	208	167	246	612	859	2
general,	170	208	205	246	612	859	2
son	207	208	223	246	612	859	2
mamas	225	208	257	246	612	859	2
hipotró-	259	208	295	246	612	859	2
ficas	48	221	69	259	612	859	2
y	71	221	77	259	612	859	2
raramente	79	221	123	259	612	859	2
hipertróficas,	126	221	184	259	612	859	2
con	187	221	202	259	612	859	2
asimetrías	205	221	250	259	612	859	2
en	252	221	262	259	612	859	2
las	265	221	277	259	612	859	2
dos	280	221	295	259	612	859	2
terceras	48	234	82	272	612	859	2
partes	85	234	111	272	612	859	2
de	114	234	125	272	612	859	2
las	127	234	140	272	612	859	2
pacientes.	142	234	186	272	612	859	2
A	62	247	70	285	612	859	2
pesar	73	247	96	285	612	859	2
de	99	247	110	285	612	859	2
toda	113	247	132	285	612	859	2
la	135	247	143	285	612	859	2
bibliografía	146	247	197	285	612	859	2
existente	200	247	240	285	612	859	2
sobre	243	247	267	285	612	859	2
la	270	247	278	285	612	859	2
co-	281	247	295	285	612	859	2
rrección	48	260	84	298	612	859	2
de	88	260	98	298	612	859	2
la	102	260	110	298	612	859	2
mama	113	260	140	298	612	859	2
tuberosa	143	260	181	298	612	859	2
con	184	260	200	298	612	859	2
colgajos	204	260	240	298	612	859	2
glandulares	244	260	295	298	612	859	2
para	48	273	67	311	612	859	2
corregir	71	273	106	311	612	859	2
el	109	273	117	311	612	859	2
polo	121	273	140	311	612	859	2
inferior	144	273	177	311	612	859	2
de	180	273	191	311	612	859	2
la	194	273	202	311	612	859	2
mama,	205	273	235	311	612	859	2
creemos	239	273	275	311	612	859	2
que	279	273	295	311	612	859	2
esta	48	286	65	324	612	859	2
entidad,	67	286	102	324	612	859	2
en	105	286	115	324	612	859	2
la	117	286	125	324	612	859	2
mayoría	128	286	163	324	612	859	2
de	166	286	176	324	612	859	2
los	178	286	191	324	612	859	2
casos,	193	286	220	324	612	859	2
puede	222	286	248	324	612	859	2
resolverse	251	286	295	324	612	859	2
por	48	299	63	337	612	859	2
vía	66	299	80	337	612	859	2
periareolar	84	299	132	337	612	859	2
radiando	135	299	174	337	612	859	2
la	178	299	186	337	612	859	2
mama,	189	299	219	337	612	859	2
descendiendo	223	299	283	337	612	859	2
el	287	299	295	337	612	859	2
surco	48	312	72	350	612	859	2
submamario	74	312	128	350	612	859	2
y	130	312	136	350	612	859	2
colocando	138	312	183	350	612	859	2
implantes	188	312	230	350	612	859	2
anatómicos	232	312	282	350	612	859	2
de	284	312	295	350	612	859	2
gel	48	325	62	363	612	859	2
cohesivo	64	325	103	363	612	859	2
sin	106	325	119	363	612	859	2
necesidad	121	325	164	363	612	859	2
de	167	325	177	363	612	859	2
tallar	180	325	202	363	612	859	2
un	205	325	216	363	612	859	2
colgajo	218	325	251	363	612	859	2
glandular	253	325	295	363	612	859	2
(1).	48	338	64	376	612	859	2
De	67	338	80	376	612	859	2
esta	83	338	100	376	612	859	2
manera	103	338	136	376	612	859	2
se	139	338	148	376	612	859	2
reduce	152	338	181	376	612	859	2
el	184	338	192	376	612	859	2
tiempo	195	338	226	376	612	859	2
quirúrgico,	229	338	278	376	612	859	2
de-	281	338	295	376	612	859	2
crece	48	351	71	389	612	859	2
la	78	351	86	389	612	859	2
morbilidad	89	351	137	389	612	859	2
al	140	351	148	389	612	859	2
preservar	151	351	192	389	612	859	2
la	195	351	203	389	612	859	2
vitalidad	206	351	245	389	612	859	2
de	248	351	258	389	612	859	2
los	261	351	274	389	612	859	2
teji-	277	351	295	389	612	859	2
dos,	48	364	67	402	612	859	2
se	72	364	81	402	612	859	2
disminuye	87	364	134	402	612	859	2
además	139	364	173	402	612	859	2
el	178	364	186	402	612	859	2
riesgo	192	364	219	402	612	859	2
de	225	364	236	402	612	859	2
alteraciones	241	364	295	402	612	859	2
sensitivas	48	377	91	415	612	859	2
y	93	377	99	415	612	859	2
se	101	377	110	415	612	859	2
obtiene	112	377	145	415	612	859	2
un	147	377	158	415	612	859	2
resultado	160	377	200	415	612	859	2
estético	203	377	236	415	612	859	2
satisfactorio.	239	377	295	415	612	859	2
Creemos	48	390	87	428	612	859	2
que	90	390	106	428	612	859	2
el	108	390	116	428	612	859	2
uso	118	390	134	428	612	859	2
de	136	390	146	428	612	859	2
implantes	149	390	192	428	612	859	2
anatómicos	194	390	244	428	612	859	2
de	247	390	257	428	612	859	2
máxima	259	390	295	428	612	859	2
proyección	48	403	97	441	612	859	2
es	100	403	110	441	612	859	2
fundamental	113	403	168	441	612	859	2
para	171	403	190	441	612	859	2
la	194	403	202	441	612	859	2
expansión	205	403	250	441	612	859	2
del	253	403	266	441	612	859	2
tejido	270	403	295	441	612	859	2
del	48	416	62	454	612	859	2
polo	64	416	84	454	612	859	2
inferior	87	416	120	454	612	859	2
de	122	416	133	454	612	859	2
la	135	416	143	454	612	859	2
mama,	146	416	176	454	612	859	2
que	179	416	194	454	612	859	2
habitualmente	197	416	259	454	612	859	2
es	262	416	271	454	612	859	2
defi-	274	416	295	454	612	859	2
citario	48	429	76	467	612	859	2
en	79	429	89	467	612	859	2
esta	92	429	109	467	612	859	2
patologia.	112	429	156	467	612	859	2
El	62	442	72	480	612	859	2
tratamiento	74	442	125	480	612	859	2
quirúrgico	127	442	173	480	612	859	2
de	175	442	185	480	612	859	2
la	188	442	196	480	612	859	2
mama	198	442	225	480	612	859	2
tuberosa	227	442	264	480	612	859	2
es	267	442	276	480	612	859	2
uno	278	442	295	480	612	859	2
de	48	455	59	493	612	859	2
los	62	455	75	493	612	859	2
grandes	79	455	114	493	612	859	2
desafíos	118	455	154	493	612	859	2
en	158	455	169	493	612	859	2
la	172	455	180	493	612	859	2
cirugía	184	455	215	493	612	859	2
mamaria,	219	455	261	493	612	859	2
ya	265	455	275	493	612	859	2
que	279	455	295	493	612	859	2
deben	48	468	74	506	612	859	2
ponerse	77	468	110	506	612	859	2
en	113	468	123	506	612	859	2
juego	125	468	150	506	612	859	2
y	152	468	157	506	612	859	2
simultáneamente	160	468	233	506	612	859	2
múltiples	236	468	276	506	612	859	2
téc-	278	468	295	506	612	859	2
nicas	48	481	71	519	612	859	2
que	74	481	90	519	612	859	2
incluyen	94	481	132	519	612	859	2
aumento,	135	481	176	519	612	859	2
reducción,	180	481	226	519	612	859	2
mastopexia,	233	481	286	519	612	859	2
y	289	481	295	519	612	859	2
reconstrucción	48	494	113	532	612	859	2
mamaria	116	494	154	532	612	859	2
(2).	157	494	173	532	612	859	2
La	62	507	74	545	612	859	2
deformidad	77	507	127	545	612	859	2
en	130	507	140	545	612	859	2
la	143	507	151	545	612	859	2
mama	154	507	181	545	612	859	2
tuberosa	183	507	221	545	612	859	2
está	223	507	241	545	612	859	2
causada	243	507	278	545	612	859	2
bá-	281	507	295	545	612	859	2
sicamente	48	520	93	558	612	859	2
por	96	520	111	558	612	859	2
un	114	520	125	558	612	859	2
desarrollo	129	520	173	558	612	859	2
embriológico	177	520	236	558	612	859	2
mamario	240	520	279	558	612	859	2
in-	283	520	295	558	612	859	2
completo,	48	533	93	571	612	859	2
principalmente	97	533	165	571	612	859	2
en	169	533	179	571	612	859	2
los	184	533	197	571	612	859	2
dos	201	533	217	571	612	859	2
cuadrantes	221	533	269	571	612	859	2
infe-	274	533	295	571	612	859	2
riores,	48	546	75	584	612	859	2
así	78	546	90	584	612	859	2
como	92	546	116	584	612	859	2
por	118	546	133	584	612	859	2
la	135	546	143	584	612	859	2
formación	145	546	189	584	612	859	2
de	192	546	202	584	612	859	2
un	204	546	215	584	612	859	2
anillo	217	546	242	584	612	859	2
constrictivo	244	546	295	584	612	859	2
alrededor	48	559	90	597	612	859	2
de	92	559	103	597	612	859	2
la	105	559	113	597	612	859	2
areola.	116	559	146	597	612	859	2
Todo	148	559	170	597	612	859	2
esto	173	559	191	597	612	859	2
lleva	193	559	215	597	612	859	2
a	217	559	222	597	612	859	2
la	225	559	233	597	612	859	2
herniación	235	559	282	597	612	859	2
de	284	559	295	597	612	859	2
tejido	48	572	73	610	612	859	2
glandular	76	572	118	610	612	859	2
en	120	572	131	610	612	859	2
el	134	572	142	610	612	859	2
espacio	145	572	178	610	612	859	2
subareolar	180	572	226	610	612	859	2
lo	229	572	238	610	612	859	2
que	240	572	256	610	612	859	2
a	259	572	264	610	612	859	2
su	267	572	277	610	612	859	2
vez	280	572	295	610	612	859	2
aumenta	48	585	86	623	612	859	2
el	91	585	99	623	612	859	2
tamaño	104	585	137	623	612	859	2
de	141	585	152	623	612	859	2
la	157	585	165	623	612	859	2
areola	169	585	197	623	612	859	2
por	202	585	216	623	612	859	2
distensión	221	585	267	623	612	859	2
de	272	585	282	623	612	859	2
la	287	585	295	623	612	859	2
misma	48	598	78	636	612	859	2
(3,	80	598	92	636	612	859	2
4).	95	598	107	636	612	859	2
Están	62	611	87	649	612	859	2
descritos	89	611	129	649	612	859	2
3	131	611	137	649	612	859	2
grados	139	611	169	649	612	859	2
de	171	611	182	649	612	859	2
severidad	184	611	226	649	612	859	2
de	229	611	239	649	612	859	2
esta	242	611	259	649	612	859	2
malfor-	262	611	295	649	612	859	2
256	17	795	52	816	612	859	2
Fig.	48	801	60	807	612	859	2
1.	62	801	67	807	612	859	2
Clasificación	69	801	110	807	612	859	2
de	112	801	120	807	612	859	2
las	122	801	131	807	612	859	2
mamas	133	801	157	807	612	859	2
tuberosas.	158	801	192	807	612	859	2
Cirugía	54	824	73	842	612	859	2
Plástica	74	824	96	842	612	859	2
Ibero-Latinoamericana	97	824	158	842	612	859	2
-	159	824	161	842	612	859	2
Vol.	162	824	171	842	612	859	2
39	173	824	179	842	612	859	2
-	181	824	182	842	612	859	2
Nº	184	824	189	842	612	859	2
3	190	824	194	842	612	859	2
de	196	824	203	842	612	859	2
2013	204	824	216	842	612	859	2
mación:	312	63	348	102	612	859	2
grado	357	63	383	102	612	859	2
I	392	63	395	102	612	859	2
en	405	63	415	102	612	859	2
el	424	63	432	102	612	859	2
cuadrante	442	63	485	102	612	859	2
ínfero-medial,	494	63	558	102	612	859	2
grado	312	76	337	115	612	859	2
II	340	76	348	115	612	859	2
en	351	76	362	115	612	859	2
los	365	76	378	115	612	859	2
dos	381	76	397	115	612	859	2
cuadrantes	400	76	447	115	612	859	2
inferiores	450	76	493	115	612	859	2
y	496	76	502	115	612	859	2
grado	505	76	530	115	612	859	2
III	534	76	545	115	612	859	2
en	548	76	558	115	612	859	2
toda	312	89	331	128	612	859	2
la	333	89	341	128	612	859	2
mama	344	89	371	128	612	859	2
(Fig.	374	89	395	128	612	859	2
1).	397	89	409	128	612	859	2
Pero	412	89	432	128	612	859	2
lo	435	89	444	128	612	859	2
más	446	89	464	128	612	859	2
importante	467	89	514	128	612	859	2
en	517	89	527	128	612	859	2
el	530	89	538	128	612	859	2
mo-	541	89	558	128	612	859	2
mento	312	102	339	141	612	859	2
de	343	102	353	141	612	859	2
resolverla	357	102	400	141	612	859	2
quirúrgicamente	403	102	475	141	612	859	2
es	479	102	488	141	612	859	2
comprender	491	102	544	141	612	859	2
la	551	102	558	141	612	859	2
patogenia	312	115	355	154	612	859	2
de	358	115	368	154	612	859	2
esta	372	115	389	154	612	859	2
malformación:	392	115	457	154	612	859	2
la	460	115	468	154	612	859	2
falta	472	115	491	154	612	859	2
de	495	115	505	154	612	859	2
tejido	508	115	533	154	612	859	2
en	537	115	547	154	612	859	2
el	551	115	558	154	612	859	2
polo	312	128	331	167	612	859	2
inferior	334	128	367	167	612	859	2
mamario.	370	128	412	167	612	859	2
Como	326	141	353	180	612	859	2
el	356	141	364	180	612	859	2
déficit	366	141	395	180	612	859	2
de	400	141	411	180	612	859	2
tejido	413	141	438	180	612	859	2
en	441	141	452	180	612	859	2
el	454	141	462	180	612	859	2
polo	465	141	485	180	612	859	2
inferior	487	141	520	180	612	859	2
varía	523	141	545	180	612	859	2
en	548	141	558	180	612	859	2
cada	312	154	332	193	612	859	2
caso	335	154	355	193	612	859	2
no	357	154	368	193	612	859	2
se	371	154	381	193	612	859	2
puede	384	154	410	193	612	859	2
estandarizar	413	154	466	193	612	859	2
un	469	154	480	193	612	859	2
tratamiento,	483	154	536	193	612	859	2
pero	539	154	558	193	612	859	2
sí	312	167	319	206	612	859	2
ofrecer	323	167	355	206	612	859	2
un	359	167	370	206	612	859	2
algoritmo	374	167	417	206	612	859	2
para	421	167	440	206	612	859	2
el	444	167	452	206	612	859	2
mismo	456	167	487	206	612	859	2
que	490	167	507	206	612	859	2
se	510	167	520	206	612	859	2
ajustará	523	167	558	206	612	859	2
según	312	180	337	219	612	859	2
el	340	180	348	219	612	859	2
criterio	350	180	382	219	612	859	2
del	384	180	397	219	612	859	2
cirujano	400	180	436	219	612	859	2
actuante	438	180	474	219	612	859	2
en	477	180	487	219	612	859	2
cada	489	180	510	219	612	859	2
caso	512	180	531	219	612	859	2
(5-7).	534	180	558	219	612	859	2
En	326	193	338	232	612	859	2
esta	340	193	357	232	612	859	2
patología	360	193	400	232	612	859	2
es	402	193	411	232	612	859	2
también	413	193	448	232	612	859	2
habitual	451	193	486	232	612	859	2
la	488	193	496	232	612	859	2
asimetría,	498	193	540	232	612	859	2
con	543	193	558	232	612	859	2
una	312	206	328	245	612	859	2
distancia	330	206	368	245	612	859	2
corta	370	206	392	245	612	859	2
del	394	206	408	245	612	859	2
borde	410	206	435	245	612	859	2
areolar	437	206	467	245	612	859	2
inferior	469	206	502	245	612	859	2
al	504	206	512	245	612	859	2
surco	514	206	537	245	612	859	2
sub-	540	206	558	245	612	859	2
mamario	312	219	351	258	612	859	2
que	353	219	369	258	612	859	2
habitualmente	371	219	433	258	612	859	2
está	435	219	452	258	612	859	2
ascendido	455	219	498	258	612	859	2
y	500	219	506	258	612	859	2
debe	508	219	529	258	612	859	2
ser	531	219	544	258	612	859	2
re-	546	219	558	258	612	859	2
creado	312	232	341	271	612	859	2
en	345	232	355	271	612	859	2
una	359	232	375	271	612	859	2
posición	378	232	416	271	612	859	2
más	420	232	437	271	612	859	2
inferior.	441	232	477	271	612	859	2
A	479	232	487	271	612	859	2
veces	494	232	518	271	612	859	2
coexiste	522	232	558	271	612	859	2
una	312	245	328	284	612	859	2
hipertrofia	330	245	375	284	612	859	2
y	378	245	383	284	612	859	2
una	386	245	401	284	612	859	2
ptósis	404	245	429	284	612	859	2
unilateral	431	245	472	284	612	859	2
que	474	245	490	284	612	859	2
debe	492	245	513	284	612	859	2
corregirse	515	245	558	284	612	859	2
simultáneamente	312	258	388	297	612	859	2
empleando	392	258	442	297	612	859	2
diferentes	446	258	490	297	612	859	2
volúmenes	495	258	543	297	612	859	2
de	548	258	558	297	612	859	2
prótesis	312	271	346	310	612	859	2
o	349	271	355	310	612	859	2
mediante	357	271	398	310	612	859	2
cirugía	401	271	431	310	612	859	2
de	434	271	445	310	612	859	2
reducción	448	271	491	310	612	859	2
y	494	271	499	310	612	859	2
pexia	502	271	526	310	612	859	2
en	529	271	540	310	612	859	2
una	543	271	558	310	612	859	2
mama	312	284	339	323	612	859	2
y	341	284	347	323	612	859	2
colocación	350	284	397	323	612	859	2
de	400	284	410	323	612	859	2
implante	416	284	454	323	612	859	2
en	457	284	468	323	612	859	2
la	470	284	478	323	612	859	2
otra	481	284	498	323	612	859	2
(8).	501	284	516	323	612	859	2
Cabe	326	297	349	336	612	859	2
mencionar	352	297	398	336	612	859	2
que	401	297	417	336	612	859	2
como	420	297	444	336	612	859	2
esta	447	297	465	336	612	859	2
malformación	468	297	529	336	612	859	2
se	532	297	541	336	612	859	2
de-	544	297	558	336	612	859	2
tecta	312	310	333	349	612	859	2
en	336	310	347	349	612	859	2
la	350	310	358	349	612	859	2
pubertad,	362	310	403	349	612	859	2
al	407	310	415	349	612	859	2
iniciarse	418	310	456	349	612	859	2
el	460	310	468	349	612	859	2
desarrollo	471	310	516	349	612	859	2
mamario	519	310	558	349	612	859	2
debe	312	323	333	362	612	859	2
resolverse	335	323	380	362	612	859	2
en	382	323	393	362	612	859	2
la	395	323	403	362	612	859	2
juventud	406	323	444	362	612	859	2
para	447	323	465	362	612	859	2
evitar	468	323	493	362	612	859	2
consecuencias	496	323	558	362	612	859	2
psicológicas	312	336	366	375	612	859	2
en	369	336	379	375	612	859	2
las	382	336	394	375	612	859	2
pacientes.	397	336	441	375	612	859	2
Material	439	364	491	401	612	859	2
y	496	364	503	401	612	859	2
método	507	364	558	401	612	859	2
Recogemos	326	387	377	426	612	859	2
13	380	387	391	426	612	859	2
casos	393	387	417	426	612	859	2
de	420	387	430	426	612	859	2
mama	432	387	459	426	612	859	2
tuberosa	464	387	502	426	612	859	2
intervenidos	504	387	558	426	612	859	2
quirúrgicamente	312	400	382	439	612	859	2
entre	385	400	406	439	612	859	2
2007	408	400	430	439	612	859	2
y	432	400	438	439	612	859	2
2011,	440	400	464	439	612	859	2
y	466	400	472	439	612	859	2
resueltos	474	400	512	439	612	859	2
en	515	400	525	439	612	859	2
un	527	400	538	439	612	859	2
solo	540	400	558	439	612	859	2
tiempo	312	413	342	452	612	859	2
con	346	413	362	452	612	859	2
implantes	365	413	408	452	612	859	2
anatómicos	412	413	462	452	612	859	2
de	466	413	476	452	612	859	2
gel	479	413	493	452	612	859	2
de	496	413	507	452	612	859	2
silicona	510	413	545	452	612	859	2
de	548	413	558	452	612	859	2
alta	312	426	328	465	612	859	2
cohesividad	331	426	383	465	612	859	2
y	386	426	392	465	612	859	2
sin	395	426	408	465	612	859	2
necesidad	411	426	454	465	612	859	2
de	457	426	467	465	612	859	2
tallar	471	426	493	465	612	859	2
colgajos	496	426	533	465	612	859	2
glan-	536	426	558	465	612	859	2
dulares	312	439	343	478	612	859	2
en	346	439	356	478	612	859	2
el	358	439	366	478	612	859	2
polo	368	439	388	478	612	859	2
inferior	390	439	423	478	612	859	2
de	425	439	436	478	612	859	2
la	438	439	446	478	612	859	2
mama.	448	439	477	478	612	859	2
La	480	439	491	478	612	859	2
edad	494	439	514	478	612	859	2
promedio	517	439	558	478	612	859	2
de	312	452	322	491	612	859	2
las	325	452	337	491	612	859	2
mismas	340	452	374	491	612	859	2
fue	376	452	390	491	612	859	2
de	393	452	403	491	612	859	2
23	406	452	417	491	612	859	2
años	420	452	440	491	612	859	2
(rango	443	452	472	491	612	859	2
de	474	452	485	491	612	859	2
18	487	452	498	491	612	859	2
a	504	452	509	491	612	859	2
28	512	452	523	491	612	859	2
años).	525	452	552	491	612	859	2
El	326	465	336	504	612	859	2
seguimiento	341	465	396	504	612	859	2
promedio	401	465	444	504	612	859	2
de	449	465	459	504	612	859	2
las	464	465	477	504	612	859	2
pacientes	482	465	524	504	612	859	2
fue	529	465	543	504	612	859	2
de	548	465	558	504	612	859	2
36	312	478	323	517	612	859	2
meses	325	478	351	517	612	859	2
(rango	354	478	382	517	612	859	2
de	384	478	394	517	612	859	2
12	396	478	407	517	612	859	2
a	410	478	414	517	612	859	2
60	417	478	428	517	612	859	2
meses)	430	478	460	517	612	859	2
No	462	478	475	517	612	859	2
encontramos	478	478	533	517	612	859	2
casos	535	478	558	517	612	859	2
de	312	491	322	530	612	859	2
contractura	325	491	374	530	612	859	2
capsular	377	491	414	530	612	859	2
en	417	491	427	530	612	859	2
ese	430	491	444	530	612	859	2
periodo.	447	491	483	530	612	859	2
En	326	504	338	543	612	859	2
la	340	504	348	543	612	859	2
serie	350	504	371	543	612	859	2
de	373	504	384	543	612	859	2
pacientes	386	504	426	543	612	859	2
de	428	504	439	543	612	859	2
estudio	441	504	472	543	612	859	2
hubo	474	504	496	543	612	859	2
1	498	504	504	543	612	859	2
solo	506	504	524	543	612	859	2
caso	527	504	546	543	612	859	2
de	548	504	558	543	612	859	2
asimetría	312	517	352	556	612	859	2
mamaria	355	517	393	556	612	859	2
sin	396	517	409	556	612	859	2
ptosis	412	517	438	556	612	859	2
asociada.	440	517	481	556	612	859	2
No	484	517	497	556	612	859	2
fue	500	517	514	556	612	859	2
necesario	517	517	558	556	612	859	2
en	312	530	322	569	612	859	2
ningún	325	530	356	569	612	859	2
caso	359	530	378	569	612	859	2
realizar	381	530	414	569	612	859	2
expansión	417	530	462	569	612	859	2
tisular	465	530	492	569	612	859	2
previa	495	530	523	569	612	859	2
a	526	530	531	569	612	859	2
la	533	530	541	569	612	859	2
co-	544	530	558	569	612	859	2
locación	312	543	349	582	612	859	2
del	352	543	365	582	612	859	2
implante	368	543	407	582	612	859	2
anatómico.	409	543	458	582	612	859	2
Técnica	312	590	348	600	612	859	2
Quirúrgica	351	590	404	600	612	859	2
Consiste	326	582	364	621	612	859	2
en	368	582	378	621	612	859	2
un	382	582	393	621	612	859	2
abordaje	396	582	435	621	612	859	2
periareolar;	438	582	490	621	612	859	2
utilizando	493	582	538	621	612	859	2
este	541	582	558	621	612	859	2
acceso	312	595	341	634	612	859	2
realizamos	344	595	392	634	612	859	2
un	395	595	406	634	612	859	2
radiado	409	595	442	634	612	859	2
del	445	595	459	634	612	859	2
parénquima	462	595	514	634	612	859	2
mamario,	517	595	558	634	612	859	2
después	312	608	346	647	612	859	2
un	349	608	360	647	612	859	2
descenso	362	608	401	647	612	859	2
del	404	608	417	647	612	859	2
surco	419	608	443	647	612	859	2
submamario	445	608	499	647	612	859	2
y	501	608	507	647	612	859	2
finalmente,	509	608	558	647	612	859	2
Corrección	335	27	375	59	612	859	3
de	377	27	385	59	612	859	3
la	388	27	394	59	612	859	3
mama	396	27	418	59	612	859	3
tuberosa	421	27	451	59	612	859	3
solo	453	27	468	59	612	859	3
con	471	27	484	59	612	859	3
implantes	486	27	521	59	612	859	3
anatómicos	523	27	564	59	612	859	3
la	54	63	62	102	612	859	3
colocación	69	63	116	102	612	859	3
de	120	63	130	102	612	859	3
un	133	63	144	102	612	859	3
implante	148	63	186	102	612	859	3
anatómico.	190	63	238	102	612	859	3
Este	242	63	260	102	612	859	3
procedi-	264	63	300	102	612	859	3
miento	54	76	84	115	612	859	3
tiene	88	76	109	115	612	859	3
como	113	76	137	115	612	859	3
ventaja	141	76	173	115	612	859	3
el	176	76	184	115	612	859	3
que	187	76	203	115	612	859	3
evita	207	76	228	115	612	859	3
la	232	76	240	115	612	859	3
necesidad	243	76	287	115	612	859	3
de	290	76	300	115	612	859	3
tallar	54	89	77	128	612	859	3
un	81	89	92	128	612	859	3
colgajo	96	89	129	128	612	859	3
glandular,	133	89	177	128	612	859	3
lo	185	89	193	128	612	859	3
que	197	89	213	128	612	859	3
a	217	89	222	128	612	859	3
su	226	89	236	128	612	859	3
vez	240	89	255	128	612	859	3
reduce	259	89	289	128	612	859	3
el	292	89	300	128	612	859	3
tiempo	54	102	84	141	612	859	3
quirúrgico,	87	102	136	141	612	859	3
disminuye	138	102	184	141	612	859	3
la	187	102	195	141	612	859	3
morbilidad	198	102	246	141	612	859	3
al	249	102	257	141	612	859	3
preservar	260	102	300	141	612	859	3
la	54	115	62	154	612	859	3
vitalidad	65	115	104	154	612	859	3
de	107	115	118	154	612	859	3
los	121	115	134	154	612	859	3
tejidos,	138	115	170	154	612	859	3
disminuye	173	115	220	154	612	859	3
también	223	115	259	154	612	859	3
el	262	115	270	154	612	859	3
riesgo	273	115	300	154	612	859	3
de	54	128	64	167	612	859	3
alteraciones	67	128	119	167	612	859	3
sensitivas	121	128	164	167	612	859	3
y	169	128	174	167	612	859	3
proporciona	176	128	229	167	612	859	3
un	232	128	243	167	612	859	3
resultado	245	128	285	167	612	859	3
es-	288	128	300	167	612	859	3
tético	54	141	78	180	612	859	3
satisfactorio.	81	141	138	180	612	859	3
La	68	154	80	193	612	859	3
marcación	84	154	130	193	612	859	3
preoperatoria	134	154	194	193	612	859	3
se	198	154	207	193	612	859	3
realiza	211	154	241	193	612	859	3
de	245	154	255	193	612	859	3
pie	259	154	273	193	612	859	3
y	277	154	282	193	612	859	3
co-	286	154	300	193	612	859	3
mienza	54	167	86	206	612	859	3
con	88	167	104	206	612	859	3
identificación	107	167	167	206	612	859	3
y	170	167	175	206	612	859	3
marcado	178	167	216	206	612	859	3
de	218	167	229	206	612	859	3
la	231	167	239	206	612	859	3
línea	242	167	263	206	612	859	3
media	266	167	292	206	612	859	3
y	295	167	300	206	612	859	3
de	54	180	64	219	612	859	3
los	67	180	80	219	612	859	3
bordes	83	180	112	219	612	859	3
laterales	116	180	152	219	612	859	3
de	155	180	166	219	612	859	3
la	169	180	177	219	612	859	3
mama	180	180	206	219	612	859	3
en	210	180	220	219	612	859	3
la	223	180	231	219	612	859	3
línea	234	180	255	219	612	859	3
axilar	258	180	283	219	612	859	3
an-	286	180	300	219	612	859	3
terior,	54	193	80	232	612	859	3
lo	84	193	93	232	612	859	3
que	96	193	112	232	612	859	3
nos	116	193	131	232	612	859	3
permite	135	193	169	232	612	859	3
seleccionar	172	193	222	232	612	859	3
correctamente	226	193	289	232	612	859	3
la	292	193	300	232	612	859	3
medida	54	206	87	245	612	859	3
del	91	206	105	245	612	859	3
implante,	109	206	151	245	612	859	3
éste	155	206	173	245	612	859	3
debe	177	206	198	245	612	859	3
ser	202	206	215	245	612	859	3
siempre	219	206	255	245	612	859	3
al	259	206	267	245	612	859	3
menos	271	206	300	245	612	859	3
2	54	219	59	258	612	859	3
cm	62	219	76	258	612	859	3
menor	79	219	107	258	612	859	3
en	110	219	121	258	612	859	3
su	124	219	133	258	612	859	3
base	137	219	156	258	612	859	3
que	159	219	175	258	612	859	3
la	178	219	186	258	612	859	3
base	189	219	209	258	612	859	3
mamaria	212	219	250	258	612	859	3
para	253	219	272	258	612	859	3
evitar	275	219	300	258	612	859	3
que	54	232	70	271	612	859	3
posteriormente	72	232	138	271	612	859	3
se	141	232	150	271	612	859	3
palpe	152	232	176	271	612	859	3
el	178	232	186	271	612	859	3
borde	189	232	214	271	612	859	3
del	216	232	230	271	612	859	3
mismo	232	232	262	271	612	859	3
y	264	232	270	271	612	859	3
dismi-	272	232	300	271	612	859	3
nuir	54	245	72	284	612	859	3
a	74	245	79	284	612	859	3
su	82	245	92	284	612	859	3
vez	94	245	110	284	612	859	3
la	113	245	120	284	612	859	3
posibilidad	123	245	172	284	612	859	3
de	175	245	185	284	612	859	3
pliegues	188	245	225	284	612	859	3
(rippling).	227	266	273	276	612	859	3
Seleccionamos	68	258	134	297	612	859	3
el	138	258	146	297	612	859	3
implante	149	258	188	297	612	859	3
de	191	258	202	297	612	859	3
acuerdo	205	258	240	297	612	859	3
a	244	258	248	297	612	859	3
3	252	258	257	297	612	859	3
medidas,	261	258	300	297	612	859	3
según	54	271	80	310	612	859	3
sugerencia	82	271	129	310	612	859	3
del	132	271	146	310	612	859	3
Dr.	148	271	162	310	612	859	3
Luis	165	271	184	310	612	859	3
Perin	187	271	210	310	612	859	3
(9)	213	271	226	310	612	859	3
(Fig.	229	271	250	310	612	859	3
2):	252	271	265	310	612	859	3
–	68	284	74	323	612	859	3
Distancia	82	284	125	323	612	859	3
de	129	284	139	323	612	859	3
la	143	284	151	323	612	859	3
horquilla	155	284	196	323	612	859	3
esternal	200	284	235	323	612	859	3
o	238	284	244	323	612	859	3
clavícula	248	284	288	323	612	859	3
al	292	284	300	323	612	859	3
nuevo	82	297	109	336	612	859	3
borde	112	297	137	336	612	859	3
areolar	140	297	170	336	612	859	3
superior	173	297	209	336	612	859	3
(Fig.	212	297	233	336	612	859	3
3).	236	297	247	336	612	859	3
–	68	310	74	349	612	859	3
Base	82	310	104	349	612	859	3
mamaria	106	310	145	349	612	859	3
(Fig.	148	310	169	349	612	859	3
4).	171	310	183	349	612	859	3
–	68	323	74	362	612	859	3
Distancia	82	323	124	362	612	859	3
del	126	323	139	362	612	859	3
borde	142	323	167	362	612	859	3
areolar	169	323	200	362	612	859	3
inferior	202	323	235	362	612	859	3
al	237	323	245	362	612	859	3
nuevo	247	323	274	362	612	859	3
surco	277	323	300	362	612	859	3
mamario	82	336	121	375	612	859	3
(Fig.	127	336	148	375	612	859	3
5).	151	336	163	375	612	859	3
Para	68	349	88	388	612	859	3
seleccionar	92	349	142	388	612	859	3
la	146	349	154	388	612	859	3
altura	158	349	183	388	612	859	3
del	187	349	201	388	612	859	3
implante	205	349	244	388	612	859	3
tomamos	248	349	289	388	612	859	3
la	292	349	300	388	612	859	3
medida	54	362	87	401	612	859	3
desde	92	362	117	401	612	859	3
la	122	362	130	401	612	859	3
clavícula	135	362	175	401	612	859	3
al	180	362	188	401	612	859	3
borde	193	362	219	401	612	859	3
areolar.	223	362	257	401	612	859	3
Si	262	362	271	401	612	859	3
es	276	362	285	401	612	859	3
de	290	362	300	401	612	859	3
17	54	375	65	414	612	859	3
cm	67	375	80	414	612	859	3
o	83	375	88	414	612	859	3
menos	90	375	119	414	612	859	3
elegiremos	121	375	169	414	612	859	3
un	171	375	182	414	612	859	3
implante	184	375	222	414	612	859	3
Low	225	396	243	406	612	859	3
(altura	246	375	274	414	612	859	3
baja).	276	375	300	414	612	859	3
Fig.	317	271	329	277	612	859	3
4.	331	271	337	277	612	859	3
Selección	338	271	370	277	612	859	3
de	371	271	380	277	612	859	3
la	381	271	387	277	612	859	3
base	389	271	404	277	612	859	3
del	406	271	416	277	612	859	3
implante	417	271	445	277	612	859	3
anatómico.	447	271	483	277	612	859	3
Fig.	317	479	329	485	612	859	3
5.	331	479	337	485	612	859	3
Selección	338	479	370	485	612	859	3
de	371	479	380	485	612	859	3
la	381	479	387	485	612	859	3
proyeccion	389	479	424	485	612	859	3
del	426	479	436	485	612	859	3
implante	437	479	465	485	612	859	3
anatomico.	467	479	503	485	612	859	3
Fig.	54	612	66	619	612	859	3
2.	67	612	73	619	612	859	3
Medición	75	612	104	619	612	859	3
de	106	612	114	619	612	859	3
la	116	612	121	619	612	859	3
paciente	123	612	151	619	612	859	3
para	153	612	167	619	612	859	3
la	169	612	174	619	612	859	3
selección	176	612	207	619	612	859	3
de	209	612	217	619	612	859	3
implante	218	612	246	619	612	859	3
anatómico.	248	612	284	619	612	859	3
Cirugía	403	824	422	842	612	859	3
Plástica	423	824	444	842	612	859	3
Ibero-Latinoamericana	446	824	506	842	612	859	3
-	507	824	509	842	612	859	3
Vol.	510	824	520	842	612	859	3
39	521	824	528	842	612	859	3
-	529	824	531	842	612	859	3
Nº	532	824	538	842	612	859	3
3	539	824	542	842	612	859	3
de	544	824	550	842	612	859	3
2013	551	824	564	842	612	859	3
257	572	798	607	816	612	859	3
Fig.	54	802	66	808	612	859	3
3:	67	802	73	808	612	859	3
Selección	75	802	106	808	612	859	3
de	108	802	116	808	612	859	3
la	118	802	123	808	612	859	3
altura	125	802	143	808	612	859	3
del	145	802	155	808	612	859	3
implante	157	802	184	808	612	859	3
anatómico.	186	802	222	808	612	859	3
Si	317	493	327	531	612	859	3
es	331	493	341	531	612	859	3
entre	345	493	368	531	612	859	3
18	372	493	383	531	612	859	3
y	388	493	393	531	612	859	3
20	398	493	409	531	612	859	3
cm,	413	493	430	531	612	859	3
un	434	493	445	531	612	859	3
implante	450	493	489	531	612	859	3
Medium	494	514	530	524	612	859	3
(altura	535	493	564	531	612	859	3
media)	317	506	348	544	612	859	3
y	352	506	358	544	612	859	3
si	361	506	368	544	612	859	3
es	372	506	381	544	612	859	3
entre	385	506	407	544	612	859	3
21	411	506	422	544	612	859	3
y	425	506	431	544	612	859	3
22	434	506	445	544	612	859	3
cm	449	506	463	544	612	859	3
uno	466	506	483	544	612	859	3
Full	486	527	505	537	612	859	3
(altura	508	506	538	544	612	859	3
com-	541	506	564	544	612	859	3
pleta).	317	519	345	557	612	859	3
Si	347	519	357	557	612	859	3
esa	359	519	373	557	612	859	3
distancia	375	519	414	557	612	859	3
es	416	519	425	557	612	859	3
superior	428	519	463	557	612	859	3
a	466	519	471	557	612	859	3
22	473	519	484	557	612	859	3
cm,	486	519	502	557	612	859	3
debemos	505	519	544	557	612	859	3
aso-	546	519	564	557	612	859	3
ciar	317	532	334	570	612	859	3
una	337	532	353	570	612	859	3
mastopexia.	355	532	408	570	612	859	3
Para	332	545	351	583	612	859	3
marcar	354	545	383	583	612	859	3
el	386	545	394	583	612	859	3
surco	397	545	420	583	612	859	3
submamario	423	545	476	583	612	859	3
tomamos	479	545	519	583	612	859	3
la	522	545	529	583	612	859	3
medida	533	545	564	583	612	859	3
del	317	558	331	596	612	859	3
implante	333	558	370	596	612	859	3
y	372	558	378	596	612	859	3
medimos	380	558	420	596	612	859	3
el	422	558	430	596	612	859	3
mismo	432	558	461	596	612	859	3
desde	464	558	488	596	612	859	3
la	490	558	498	596	612	859	3
zona	500	558	521	596	612	859	3
de	523	558	533	596	612	859	3
su	535	558	545	596	612	859	3
má-	547	558	564	596	612	859	3
xima	317	571	339	609	612	859	3
proyección	348	571	396	609	612	859	3
(que	404	571	424	609	612	859	3
coincidirá	432	571	475	609	612	859	3
con	483	571	499	609	612	859	3
el	507	571	515	609	612	859	3
complejo	524	571	564	609	612	859	3
areola-pezón)	317	584	376	622	612	859	3
hasta	379	584	401	622	612	859	3
el	403	584	411	622	612	859	3
borde	414	584	438	622	612	859	3
inferior	441	584	473	622	612	859	3
del	476	584	489	622	612	859	3
mismo	491	584	521	622	612	859	3
(arco	526	584	548	622	612	859	3
del	551	584	564	622	612	859	3
implante),	317	597	361	635	612	859	3
y	363	597	368	635	612	859	3
allí	370	597	383	635	612	859	3
marcamos	388	597	431	635	612	859	3
el	433	597	441	635	612	859	3
surco	443	597	466	635	612	859	3
submamario	468	597	521	635	612	859	3
(Fig.6,	522	597	551	635	612	859	3
7).	553	597	564	635	612	859	3
Realizamos	332	610	383	648	612	859	3
el	387	610	395	648	612	859	3
procedimiento	398	610	462	648	612	859	3
bajo	466	610	485	648	612	859	3
anestesia	488	610	528	648	612	859	3
general	532	610	564	648	612	859	3
endotraqueal	317	623	374	661	612	859	3
e	377	623	382	661	612	859	3
infiltración	384	623	433	661	612	859	3
con	436	623	451	661	612	859	3
solución	454	623	491	661	612	859	3
de	494	623	504	661	612	859	3
Klein	507	623	531	661	612	859	3
que	534	623	549	661	612	859	3
fa-	552	623	564	661	612	859	3
cilita	317	636	340	674	612	859	3
la	344	636	352	674	612	859	3
maniobra	355	636	397	674	612	859	3
de	401	636	411	674	612	859	3
Shwartzman	415	636	471	674	612	859	3
y	475	636	480	674	612	859	3
disminuye	484	636	530	674	612	859	3
el	534	636	542	674	612	859	3
san-	545	636	564	674	612	859	3
grado.	317	649	345	687	612	859	3
Habitualmente,	347	649	415	687	612	859	3
la	417	649	425	687	612	859	3
cirugía	427	649	458	687	612	859	3
se	460	649	469	687	612	859	3
lleva	471	649	493	687	612	859	3
a	495	649	500	687	612	859	3
cabo	502	649	523	687	612	859	3
de	525	649	536	687	612	859	3
forma	538	649	564	687	612	859	3
ambulatoria.	317	662	373	700	612	859	3
Para	332	675	352	713	612	859	3
una	355	675	371	713	612	859	3
técnica	375	675	407	713	612	859	3
periareolar,	411	675	462	713	612	859	3
la	466	675	474	713	612	859	3
nueva	478	675	505	713	612	859	3
posición	509	675	547	713	612	859	3
del	550	675	564	713	612	859	3
complejo	317	688	358	726	612	859	3
areola-pezón	361	688	418	726	612	859	3
debe	421	688	442	726	612	859	3
estar	445	688	466	726	612	859	3
por	469	688	483	726	612	859	3
encima	486	688	518	726	612	859	3
del	521	688	534	726	612	859	3
nuevo	537	688	564	726	612	859	3
surco	317	701	342	739	612	859	3
submamario,	345	701	403	739	612	859	3
y	407	701	412	739	612	859	3
el	416	701	424	739	612	859	3
diámetro	428	701	467	739	612	859	3
debe	471	701	492	739	612	859	3
predeteminarse	496	701	564	739	612	859	3
con	317	714	333	752	612	859	3
un	336	714	347	752	612	859	3
areolotomo;	350	714	403	752	612	859	3
habitualmente,	406	714	471	752	612	859	3
4,5	474	714	487	752	612	859	3
cm	490	714	504	752	612	859	3
de	506	714	517	752	612	859	3
diámetro.	519	714	561	752	612	859	3
La	332	727	343	765	612	859	3
decisión	347	727	383	765	612	859	3
del	387	727	400	765	612	859	3
plano	404	727	428	765	612	859	3
de	431	727	442	765	612	859	3
colocación	445	727	493	765	612	859	3
del	496	727	510	765	612	859	3
implante	513	727	552	765	612	859	3
se	555	727	564	765	612	859	3
realiza	317	740	347	778	612	859	3
mediante	350	740	390	778	612	859	3
test	393	740	409	778	612	859	3
de	412	740	422	778	612	859	3
pellizco	425	740	460	778	612	859	3
(pinch	463	761	491	771	612	859	3
test),	494	761	516	771	612	859	3
colocando	519	740	564	778	612	859	3
el	317	753	325	791	612	859	3
implante	328	753	367	791	612	859	3
parcialmente	370	753	427	791	612	859	3
retropectoral	430	753	486	791	612	859	3
(dual	489	774	512	784	612	859	3
plane)	515	774	543	784	612	859	3
si	546	753	553	791	612	859	3
el	556	753	564	791	612	859	3
test	317	766	333	804	612	859	3
es	336	766	345	804	612	859	3
de	348	766	358	804	612	859	3
menos	361	766	390	804	612	859	3
de	392	766	403	804	612	859	3
2	406	766	411	804	612	859	3
cm	414	766	427	804	612	859	3
o	430	766	436	804	612	859	3
si	439	766	446	804	612	859	3
existe	449	766	474	804	612	859	3
hipotrofia	477	766	521	804	612	859	3
tisular	523	766	551	804	612	859	3
en	554	766	564	804	612	859	3
el	317	779	325	817	612	859	3
polo	328	779	348	817	612	859	3
superior	350	779	387	817	612	859	3
de	389	779	400	817	612	859	3
la	402	779	410	817	612	859	3
mama	413	779	440	817	612	859	3
(10).	443	779	464	817	612	859	3
Rancati,	48	27	78	59	612	859	4
A.,	80	27	91	59	612	859	4
Gonzalez,	93	27	129	59	612	859	4
E.,	131	27	141	59	612	859	4
Dorr,	144	27	163	59	612	859	4
J.,	165	27	173	59	612	859	4
Vidal,	175	27	197	59	612	859	4
L.,	199	27	209	59	612	859	4
Murias-Pettinari,	211	27	272	59	612	859	4
M.,	275	27	287	59	612	859	4
Irigo,	289	27	309	59	612	859	4
M.	311	27	322	59	612	859	4
Fig.	48	223	60	229	612	859	4
6	61	223	65	229	612	859	4
A)	66	223	73	229	612	859	4
Mamas	74	223	98	229	612	859	4
tuberosas	100	223	131	229	612	859	4
Tipo	133	223	147	229	612	859	4
I.	148	223	152	229	612	859	4
Planificación	153	223	194	229	612	859	4
quirúrgica:	195	223	230	229	612	859	4
corrección	231	223	265	229	612	859	4
con	267	223	279	229	612	859	4
prótesis	280	223	306	229	612	859	4
anatómicas	307	223	344	229	612	859	4
por	346	223	357	229	612	859	4
vía	358	223	367	229	612	859	4
periareolar	368	223	403	229	612	859	4
en	404	223	412	229	612	859	4
plano	414	223	431	229	612	859	4
retroglandular,	433	223	479	229	612	859	4
mama	480	223	500	229	612	859	4
derecha:	502	223	529	229	612	859	4
implante	531	223	558	229	612	859	4
Allergan®	48	231	80	237	612	859	4
FM	82	231	92	237	612	859	4
de	94	231	102	237	612	859	4
235	104	231	115	237	612	859	4
cc,	117	231	126	237	612	859	4
mama	128	231	148	237	612	859	4
izquierda:	150	231	181	237	612	859	4
FM	183	231	193	237	612	859	4
de	195	231	203	237	612	859	4
205	205	231	216	237	612	859	4
cc.	218	231	228	237	612	859	4
Fig.	48	387	60	393	612	859	4
6	62	387	65	393	612	859	4
B)	67	387	74	393	612	859	4
Postoperatorio	76	387	124	393	612	859	4
a	125	387	129	393	612	859	4
los	131	387	141	393	612	859	4
12	142	387	150	393	612	859	4
meses.	152	387	175	393	612	859	4
Se	176	387	185	393	612	859	4
trata	187	387	202	393	612	859	4
del	203	387	213	393	612	859	4
caso	215	387	230	393	612	859	4
mencionado	232	387	272	393	612	859	4
en	274	387	282	393	612	859	4
el	283	387	289	393	612	859	4
texto	291	387	307	393	612	859	4
con	309	387	321	393	612	859	4
resultado	323	387	353	393	612	859	4
de	355	387	363	393	612	859	4
asimetría,	364	387	396	393	612	859	4
en	398	387	406	393	612	859	4
el	407	387	413	393	612	859	4
que	415	387	427	393	612	859	4
se	428	387	436	393	612	859	4
nota	438	387	452	393	612	859	4
una	454	387	466	393	612	859	4
leve	468	387	481	393	612	859	4
disparidad	482	387	516	393	612	859	4
en	518	387	526	393	612	859	4
la	528	387	533	393	612	859	4
centra-	535	387	558	393	612	859	4
lización	48	395	73	402	612	859	4
del	74	395	84	402	612	859	4
complejo	86	395	116	402	612	859	4
areola-pezón.	117	395	162	402	612	859	4
Para	62	402	82	440	612	859	4
la	85	402	93	440	612	859	4
estabilidad	96	402	144	440	612	859	4
del	147	402	161	440	612	859	4
implante	164	402	203	440	612	859	4
en	206	402	216	440	612	859	4
su	220	402	230	440	612	859	4
límite	233	402	258	440	612	859	4
inferior	262	402	295	440	612	859	4
creemos	48	415	85	453	612	859	4
útil	88	415	103	453	612	859	4
el	106	415	114	453	612	859	4
tallar	117	415	139	453	612	859	4
un	142	415	153	453	612	859	4
zócalo	156	415	185	453	612	859	4
sobre	188	415	212	453	612	859	4
la	215	415	223	453	612	859	4
aponeurosis	226	415	278	453	612	859	4
del	281	415	295	453	612	859	4
oblicuo,	48	428	84	466	612	859	4
tal	89	428	100	466	612	859	4
como	103	428	128	466	612	859	4
describen	130	428	173	466	612	859	4
Ventura	175	428	209	466	612	859	4
y	212	428	218	466	612	859	4
col	220	428	234	466	612	859	4
(11).	236	428	257	466	612	859	4
Los	62	441	79	479	612	859	4
implantes	81	441	123	479	612	859	4
que	125	441	141	479	612	859	4
hemos	143	441	172	479	612	859	4
utilizado	174	441	212	479	612	859	4
en	214	441	224	479	612	859	4
esta	227	441	243	479	612	859	4
serie	246	441	266	479	612	859	4
de	268	441	279	479	612	859	4
pa-	281	441	295	479	612	859	4
cientes	48	454	79	492	612	859	4
son	82	454	97	492	612	859	4
anatómicos,	100	454	153	492	612	859	4
texturizados,	155	454	212	492	612	859	4
de	218	454	228	492	612	859	4
gel	231	454	244	492	612	859	4
de	247	454	258	492	612	859	4
silicona	261	454	295	492	612	859	4
de	48	467	59	505	612	859	4
alta	62	467	78	505	612	859	4
cohesividad,	81	467	136	505	612	859	4
Allergan®	139	467	186	505	612	859	4
modelo	189	467	222	505	612	859	4
410	225	467	242	505	612	859	4
(Allergan	245	467	287	505	612	859	4
®	287	475	292	498	612	859	4
,	292	467	295	505	612	859	4
Levine,	48	480	82	518	612	859	4
Ca.	86	480	101	518	612	859	4
EE.UU.),	105	480	147	518	612	859	4
a	150	480	155	518	612	859	4
fin	159	480	171	518	612	859	4
de	175	480	185	518	612	859	4
proyectar	189	480	231	518	612	859	4
al	235	480	243	518	612	859	4
máximo	247	480	283	518	612	859	4
el	287	480	295	518	612	859	4
polo	48	493	68	531	612	859	4
inferior	75	493	109	531	612	859	4
mamario;	115	493	158	531	612	859	4
la	165	493	173	531	612	859	4
media	180	493	207	531	612	859	4
de	214	493	225	531	612	859	4
los	231	493	244	531	612	859	4
implantes	251	493	295	531	612	859	4
empleados	48	506	95	544	612	859	4
fue	98	506	112	544	612	859	4
de	115	506	125	544	612	859	4
395	128	506	144	544	612	859	4
cc	147	506	157	544	612	859	4
(Fig.	162	506	184	544	612	859	4
6,	186	506	195	544	612	859	4
7).	197	506	209	544	612	859	4
La	62	519	74	557	612	859	4
maniobra	77	519	118	557	612	859	4
primaria	121	519	158	557	612	859	4
que	161	519	176	557	612	859	4
realizamos	180	519	226	557	612	859	4
en	230	519	240	557	612	859	4
la	243	519	251	557	612	859	4
correción	254	519	295	557	612	859	4
de	48	532	58	570	612	859	4
la	61	532	69	570	612	859	4
mama	72	532	98	570	612	859	4
tuberosa	101	532	138	570	612	859	4
es	143	532	152	570	612	859	4
la	155	532	163	570	612	859	4
sección	166	532	198	570	612	859	4
del	201	532	214	570	612	859	4
anillo	217	532	241	570	612	859	4
constrictivo	244	532	295	570	612	859	4
mamario	48	545	87	583	612	859	4
con	89	545	105	583	612	859	4
secciones	108	545	149	583	612	859	4
radiadas	151	545	187	583	612	859	4
múltiples,	190	545	233	583	612	859	4
como	235	545	259	583	612	859	4
las	262	545	274	583	612	859	4
des-	277	545	295	583	612	859	4
critas	48	558	71	596	612	859	4
por	74	558	89	596	612	859	4
Palacín	92	558	123	596	612	859	4
Casal	126	558	150	596	612	859	4
(12),	153	558	174	596	612	859	4
siendo	176	558	205	596	612	859	4
habitualmente	208	558	269	596	612	859	4
nece-	271	558	295	596	612	859	4
sarias	48	571	73	609	612	859	4
alrededor	77	571	119	609	612	859	4
de	122	571	133	609	612	859	4
4	137	571	142	609	612	859	4
o	146	571	151	609	612	859	4
5	155	571	161	609	612	859	4
secciones	164	571	207	609	612	859	4
en	210	571	221	609	612	859	4
el	224	571	232	609	612	859	4
polo	236	571	256	609	612	859	4
inferior,	260	571	295	609	612	859	4
mediante	48	584	88	622	612	859	4
electrobisturí	90	584	147	622	612	859	4
monopolar.	150	584	198	622	612	859	4
Después,	201	584	240	622	612	859	4
practicamos	243	584	295	622	612	859	4
palpación	48	597	90	635	612	859	4
y	92	597	98	635	612	859	4
control	100	597	130	635	612	859	4
digital	133	597	160	635	612	859	4
de	162	597	172	635	612	859	4
la	175	597	182	635	612	859	4
zona	185	597	205	635	612	859	4
liberada	207	597	242	635	612	859	4
y	244	597	250	635	612	859	4
cuidadosa	252	597	295	635	612	859	4
hemostasia;	48	610	99	648	612	859	4
eventualmente	101	610	163	648	612	859	4
se	165	610	174	648	612	859	4
pueden	176	610	207	648	612	859	4
utilizar	209	610	239	648	612	859	4
implantes	241	610	283	648	612	859	4
de	285	610	295	648	612	859	4
prueba	48	623	78	661	612	859	4
de	80	623	90	661	612	859	4
tamaño	93	623	125	661	612	859	4
antes	130	623	152	661	612	859	4
de	154	623	165	661	612	859	4
utilizar	167	623	197	661	612	859	4
el	200	623	208	661	612	859	4
implante	210	623	248	661	612	859	4
definitivo.	250	623	295	661	612	859	4
Es	62	636	73	674	612	859	4
muy	78	636	98	674	612	859	4
importante	103	636	151	674	612	859	4
mantener	156	636	198	674	612	859	4
la	203	636	211	674	612	859	4
liberación	216	636	260	674	612	859	4
de	265	636	276	674	612	859	4
esa	281	636	295	674	612	859	4
constricción	48	649	102	687	612	859	4
provocada	104	649	150	687	612	859	4
por	153	649	168	687	612	859	4
el	170	649	178	687	612	859	4
anillo,	181	649	208	687	612	859	4
por	211	649	226	687	612	859	4
lo	228	649	237	687	612	859	4
que	239	649	255	687	612	859	4
conside-	258	649	295	687	612	859	4
ramos	48	662	75	700	612	859	4
que	78	662	94	700	612	859	4
las	97	662	110	700	612	859	4
prótesis	113	662	147	700	612	859	4
anatómicas	150	662	200	700	612	859	4
juegan	203	662	232	700	612	859	4
un	235	662	246	700	612	859	4
papel	249	662	273	700	612	859	4
fun-	276	662	295	700	612	859	4
damental	48	675	89	713	612	859	4
en	93	675	103	713	612	859	4
estos	107	675	129	713	612	859	4
casos,	133	675	160	713	612	859	4
tanto	164	675	186	713	612	859	4
por	190	675	204	713	612	859	4
su	208	675	218	713	612	859	4
alta	221	675	238	713	612	859	4
cohesividad	241	675	295	713	612	859	4
como	48	688	73	726	612	859	4
por	75	688	90	726	612	859	4
la	93	688	101	726	612	859	4
estabilidad	103	688	151	726	612	859	4
en	154	688	164	726	612	859	4
su	167	688	177	726	612	859	4
forma,	179	688	208	726	612	859	4
lo	211	688	219	726	612	859	4
que	222	688	238	726	612	859	4
produce	241	688	276	726	612	859	4
una	279	688	295	726	612	859	4
conveniente	48	701	101	739	612	859	4
distención	104	701	149	739	612	859	4
del	152	701	165	739	612	859	4
polo	168	701	188	739	612	859	4
inferior	191	701	224	739	612	859	4
de	226	701	237	739	612	859	4
la	239	701	247	739	612	859	4
mama.	250	701	280	739	612	859	4
Discusión	232	726	295	764	612	859	4
258	17	795	52	816	612	859	4
Las	62	750	78	788	612	859	4
diferentes	82	750	125	788	612	859	4
formas,	129	750	162	788	612	859	4
altura,	166	750	193	788	612	859	4
base	197	750	216	788	612	859	4
y	220	750	225	788	612	859	4
proyección	229	750	278	788	612	859	4
del	281	750	295	788	612	859	4
modelo	48	763	80	801	612	859	4
410	83	763	99	801	612	859	4
de	101	763	111	801	612	859	4
Allergan	113	763	150	801	612	859	4
®	150	771	155	794	612	859	4
permiten	157	763	195	801	612	859	4
seleccionar	197	763	245	801	612	859	4
el	247	763	255	801	612	859	4
implante	257	763	295	801	612	859	4
ideal	48	776	70	814	612	859	4
para	73	776	92	814	612	859	4
cada	95	776	115	814	612	859	4
uno	119	776	135	814	612	859	4
de	139	776	149	814	612	859	4
estos	152	776	175	814	612	859	4
casos,	178	776	205	814	612	859	4
en	208	776	218	814	612	859	4
los	222	776	235	814	612	859	4
que	238	776	254	814	612	859	4
la	257	776	265	814	612	859	4
forma	269	776	295	814	612	859	4
Cirugía	54	824	73	842	612	859	4
Plástica	74	824	96	842	612	859	4
Ibero-Latinoamericana	97	824	158	842	612	859	4
-	159	824	161	842	612	859	4
Vol.	162	824	171	842	612	859	4
39	173	824	179	842	612	859	4
-	181	824	182	842	612	859	4
Nº	184	824	189	842	612	859	4
3	190	824	194	842	612	859	4
de	196	824	203	842	612	859	4
2013	204	824	216	842	612	859	4
Fig.	312	514	324	521	612	859	4
7	325	514	329	521	612	859	4
A)	331	514	338	521	612	859	4
Mamas	339	514	363	521	612	859	4
tuberosas	365	514	397	521	612	859	4
Tipo	399	514	413	521	612	859	4
II.	415	514	420	521	612	859	4
Planificación	422	514	463	521	612	859	4
de	465	514	473	521	612	859	4
la	475	514	480	521	612	859	4
corrección	482	514	517	521	612	859	4
con	518	514	531	521	612	859	4
prótesis	532	514	558	521	612	859	4
anatómicas	312	523	350	529	612	859	4
por	352	523	363	529	612	859	4
vía	365	523	374	529	612	859	4
periareolar	377	523	412	529	612	859	4
y	414	523	418	529	612	859	4
en	420	523	428	529	612	859	4
plano	430	523	448	529	612	859	4
retroglandular,	450	523	498	529	612	859	4
prótesis	500	523	526	529	612	859	4
Allergan	528	523	555	529	612	859	4
®	555	523	558	526	612	859	4
410	312	531	323	538	612	859	4
FX	325	531	334	538	612	859	4
de	335	531	343	538	612	859	4
450	345	531	356	538	612	859	4
cc.	358	531	368	538	612	859	4
Fig.	312	744	324	750	612	859	4
7	325	744	329	750	612	859	4
B)	331	744	338	750	612	859	4
Postoperatorio	339	744	387	750	612	859	4
a	389	744	393	750	612	859	4
los	395	744	404	750	612	859	4
12	406	744	414	750	612	859	4
meses	415	744	437	750	612	859	4
final	312	751	332	789	612	859	4
de	334	751	344	789	612	859	4
la	346	751	354	789	612	859	4
mama	356	751	383	789	612	859	4
estará	385	751	410	789	612	859	4
principalmente	412	751	477	789	612	859	4
influenciada	479	751	532	789	612	859	4
por	534	751	548	789	612	859	4
el	551	751	558	789	612	859	4
implante	312	764	350	802	612	859	4
puesto	353	764	381	802	612	859	4
que	384	764	399	802	612	859	4
existe	402	764	427	802	612	859	4
poco	430	764	451	802	612	859	4
tejido	454	764	479	802	612	859	4
de	481	764	492	802	612	859	4
cobertura.	494	764	538	802	612	859	4
Dada	326	777	349	815	612	859	4
la	353	777	361	815	612	859	4
característica	364	777	423	815	612	859	4
constrictiva	426	777	478	815	612	859	4
glandular	482	777	524	815	612	859	4
de	527	777	538	815	612	859	4
este	541	777	558	815	612	859	4
Corrección	335	27	375	59	612	859	5
de	377	27	385	59	612	859	5
la	388	27	394	59	612	859	5
mama	396	27	418	59	612	859	5
tuberosa	421	27	451	59	612	859	5
solo	453	27	468	59	612	859	5
con	471	27	484	59	612	859	5
implantes	486	27	521	59	612	859	5
anatómicos	523	27	564	59	612	859	5
Fig.	54	225	66	232	612	859	5
8	67	225	71	232	612	859	5
A)	73	225	80	232	612	859	5
Mamas	82	225	105	232	612	859	5
tuberosas	107	225	139	232	612	859	5
tipo	141	225	154	232	612	859	5
III.	155	225	163	232	612	859	5
Planificación	165	225	206	232	612	859	5
de	208	225	216	232	612	859	5
la	218	225	223	232	612	859	5
corrección	225	225	260	232	612	859	5
con	262	225	274	232	612	859	5
prótesis	276	225	302	232	612	859	5
anatómicas	304	225	341	232	612	859	5
Allergan	343	225	369	232	612	859	5
®	369	225	373	229	612	859	5
410	374	225	386	232	612	859	5
FX	388	225	396	232	612	859	5
de	398	225	406	232	612	859	5
300	408	225	419	232	612	859	5
cc,	421	225	431	232	612	859	5
plano	433	225	451	232	612	859	5
dual,	452	225	468	232	612	859	5
vía	470	225	479	232	612	859	5
con	519	225	531	232	612	859	5
resección	533	225	564	232	612	859	5
anular	54	234	74	240	612	859	5
de	76	234	84	240	612	859	5
piel	85	234	97	240	612	859	5
redundante	99	234	135	240	612	859	5
de	137	234	145	240	612	859	5
areola.	147	234	169	240	612	859	5
Fig.	54	393	66	399	612	859	5
8	67	393	71	399	612	859	5
B)	73	393	80	399	612	859	5
Postoperatorio	81	393	129	399	612	859	5
a	131	393	135	399	612	859	5
los	137	393	146	399	612	859	5
12	148	393	156	399	612	859	5
meses.	157	393	180	399	612	859	5
En	332	399	344	437	612	859	5
casos	347	399	371	437	612	859	5
severos	374	399	407	437	612	859	5
puede	410	399	437	437	612	859	5
ser	440	399	453	437	612	859	5
imposible	456	399	499	437	612	859	5
realizar	503	399	536	437	612	859	5
la	539	399	547	437	612	859	5
co-	550	399	564	437	612	859	5
rrección	317	412	353	450	612	859	5
de	357	412	367	450	612	859	5
la	370	412	378	450	612	859	5
mama	381	412	408	450	612	859	5
tuberosa	411	412	448	450	612	859	5
en	451	412	462	450	612	859	5
un	465	412	476	450	612	859	5
solo	479	412	497	450	612	859	5
tiempo	500	412	531	450	612	859	5
quirúr-	534	412	564	450	612	859	5
gico,	317	425	339	463	612	859	5
siendo	341	425	370	463	612	859	5
necesaria	372	425	412	463	612	859	5
la	415	425	423	463	612	859	5
expansión	425	425	469	463	612	859	5
del	471	425	485	463	612	859	5
polo	487	425	506	463	612	859	5
inferior	509	425	541	463	612	859	5
de	544	425	554	463	612	859	5
la	556	425	564	463	612	859	5
mama.	317	438	347	476	612	859	5
En	352	438	364	476	612	859	5
la	367	438	375	476	612	859	5
serie	378	438	398	476	612	859	5
de	401	438	411	476	612	859	5
casos	414	438	438	476	612	859	5
que	440	438	456	476	612	859	5
presentamos	459	438	514	476	612	859	5
en	516	438	527	476	612	859	5
este	529	438	546	476	612	859	5
tra-	549	438	564	476	612	859	5
bajo	317	451	336	489	612	859	5
no	339	451	350	489	612	859	5
hubo	353	451	375	489	612	859	5
necesidad	378	451	421	489	612	859	5
de	424	451	434	489	612	859	5
realizar	437	451	470	489	612	859	5
dicha	473	451	496	489	612	859	5
expansión.	499	451	547	489	612	859	5
Conclusiones	477	483	564	521	612	859	5
El	332	511	341	549	612	859	5
tratamiento	344	511	394	549	612	859	5
de	397	511	407	549	612	859	5
la	413	511	421	549	612	859	5
malformación	424	511	485	549	612	859	5
de	488	511	498	549	612	859	5
la	501	511	509	549	612	859	5
mama	512	511	539	549	612	859	5
tube-	542	511	564	549	612	859	5
rosa	317	524	336	562	612	859	5
sigue	339	524	362	562	612	859	5
siendo	365	524	394	562	612	859	5
uno	397	524	413	562	612	859	5
de	416	524	427	562	612	859	5
los	430	524	443	562	612	859	5
desafíos	446	524	482	562	612	859	5
más	485	524	502	562	612	859	5
grandes	506	524	540	562	612	859	5
en	543	524	553	562	612	859	5
la	556	524	564	562	612	859	5
cirugía	317	537	348	575	612	859	5
de	350	537	360	575	612	859	5
la	362	537	370	575	612	859	5
mama.	372	537	402	575	612	859	5
Nuestra	404	537	438	575	612	859	5
experiencia	440	537	490	575	612	859	5
en	492	537	502	575	612	859	5
el	505	537	512	575	612	859	5
tratamiento	515	537	564	575	612	859	5
de	317	550	328	588	612	859	5
esta	330	550	347	588	612	859	5
patología	350	550	391	588	612	859	5
con	393	550	409	588	612	859	5
implantes	411	550	454	588	612	859	5
anatómicos	456	550	506	588	612	859	5
de	509	550	519	588	612	859	5
alta	521	550	537	588	612	859	5
cohe-	540	550	564	588	612	859	5
sividad	317	563	349	601	612	859	5
en	352	563	362	601	612	859	5
un	365	563	376	601	612	859	5
solo	379	563	397	601	612	859	5
tiempo	400	563	430	601	612	859	5
quirúrgico,	433	563	481	601	612	859	5
es	484	563	493	601	612	859	5
altamente	495	563	538	601	612	859	5
satis-	541	563	564	601	612	859	5
factoria	317	576	352	614	612	859	5
tanto	356	576	378	614	612	859	5
para	383	576	402	614	612	859	5
la	406	576	414	614	612	859	5
paciente	418	576	456	614	612	859	5
como	460	576	485	614	612	859	5
para	489	576	508	614	612	859	5
el	512	576	520	614	612	859	5
cirujano.	524	576	564	614	612	859	5
Consideramos	317	589	380	627	612	859	5
que	383	589	399	627	612	859	5
el	402	589	410	627	612	859	5
uso	413	589	428	627	612	859	5
de	431	589	441	627	612	859	5
estos	444	589	466	627	612	859	5
implantes	468	589	511	627	612	859	5
anatómicos	514	589	564	627	612	859	5
nos	317	602	333	640	612	859	5
permite	336	602	371	640	612	859	5
en	374	602	385	640	612	859	5
esta	388	602	405	640	612	859	5
patología	409	602	450	640	612	859	5
de	454	602	464	640	612	859	5
gran	468	602	488	640	612	859	5
desafío	491	602	524	640	612	859	5
estético,	527	602	564	640	612	859	5
minimizar	317	615	363	653	612	859	5
el	365	615	373	653	612	859	5
trauma	376	615	406	653	612	859	5
quirúrgico	409	615	454	653	612	859	5
evitando	457	615	495	653	612	859	5
la	497	615	505	653	612	859	5
necesidad	508	615	551	653	612	859	5
de	554	615	564	653	612	859	5
tener	317	628	340	666	612	859	5
que	343	628	359	666	612	859	5
tallar	363	628	385	666	612	859	5
un	389	628	400	666	612	859	5
colgajo	403	628	436	666	612	859	5
glandular,	439	628	484	666	612	859	5
modelar	487	628	523	666	612	859	5
mejor	527	628	553	666	612	859	5
el	556	628	564	666	612	859	5
polo	317	641	337	679	612	859	5
inferior	340	641	373	679	612	859	5
de	376	641	386	679	612	859	5
la	389	641	397	679	612	859	5
mama	400	641	427	679	612	859	5
y	430	641	435	679	612	859	5
mantener	438	641	479	679	612	859	5
resultados	482	641	526	679	612	859	5
estables	529	641	564	679	612	859	5
en	317	654	328	692	612	859	5
el	331	654	339	692	612	859	5
tiempo.	341	654	375	692	612	859	5
Dirección	437	686	501	724	612	859	5
del	505	686	524	724	612	859	5
autor	529	686	564	724	612	859	5
Dr.	317	714	331	752	612	859	5
Alberto	333	714	367	752	612	859	5
Rancati	370	714	403	752	612	859	5
Ac	317	727	330	765	612	859	5
Callao	333	727	362	765	612	859	5
1046	365	727	387	765	612	859	5
PB	389	727	403	765	612	859	5
A	405	727	413	765	612	859	5
(1425	415	727	441	765	612	859	5
)	443	727	447	765	612	859	5
Buenos	317	740	350	778	612	859	5
Aires,	353	740	379	778	612	859	5
Argentina	381	740	425	778	612	859	5
e-mail:	317	753	349	791	612	859	5
rancati@gmail.com	351	753	438	791	612	859	5
259	572	795	607	816	612	859	5
tipo	54	399	71	437	612	859	5
de	73	399	83	437	612	859	5
mamas,	86	399	119	437	612	859	5
creemos	121	399	157	437	612	859	5
que	160	399	175	437	612	859	5
la	178	399	186	437	612	859	5
mejor	188	399	213	437	612	859	5
posición	215	399	252	437	612	859	5
para	254	399	273	437	612	859	5
el	275	399	283	437	612	859	5
im-	285	399	300	437	612	859	5
plante	54	412	81	450	612	859	5
es	84	412	93	450	612	859	5
el	96	412	104	450	612	859	5
plano	106	412	131	450	612	859	5
prepectoral,	134	412	186	450	612	859	5
para	189	412	208	450	612	859	5
distender	210	412	251	450	612	859	5
al	254	412	262	450	612	859	5
máximo	264	412	300	450	612	859	5
la	54	425	62	463	612	859	5
mama	65	425	93	463	612	859	5
sin	96	425	109	463	612	859	5
interposición	113	425	171	463	612	859	5
de	175	425	185	463	612	859	5
tejidos;	189	425	222	463	612	859	5
pero	226	425	246	463	612	859	5
en	249	425	260	463	612	859	5
aquellos	263	425	300	463	612	859	5
casos	54	438	78	476	612	859	5
con	81	438	97	476	612	859	5
buena	100	438	127	476	612	859	5
cobertura	130	438	172	476	612	859	5
glandular	175	438	217	476	612	859	5
del	220	438	233	476	612	859	5
implante	237	438	275	476	612	859	5
en	279	438	289	476	612	859	5
el	293	438	300	476	612	859	5
polo	54	451	73	489	612	859	5
superior,	76	451	115	489	612	859	5
el	117	451	125	489	612	859	5
plano	128	451	153	489	612	859	5
dual	155	451	174	489	612	859	5
o	177	451	183	489	612	859	5
retropectoral	186	451	242	489	612	859	5
parcial	245	451	274	489	612	859	5
(dual	277	472	300	482	612	859	5
plane)	54	485	82	495	612	859	5
es	85	464	94	502	612	859	5
también	98	464	133	502	612	859	5
un	137	464	148	502	612	859	5
buen	151	464	172	502	612	859	5
plano	176	464	200	502	612	859	5
de	204	464	214	502	612	859	5
colocacion	217	464	265	502	612	859	5
del	268	464	282	502	612	859	5
im-	285	464	300	502	612	859	5
plante	54	477	81	515	612	859	5
por	84	477	99	515	612	859	5
permitir	103	477	138	515	612	859	5
la	142	477	150	515	612	859	5
expansion	153	477	198	515	612	859	5
del	202	477	215	515	612	859	5
polo	219	477	238	515	612	859	5
inferior	242	477	275	515	612	859	5
de	279	477	289	515	612	859	5
la	293	477	301	515	612	859	5
glándula	54	490	92	528	612	859	5
sin	94	490	107	528	612	859	5
interposición	110	490	168	528	612	859	5
muscular	170	490	211	528	612	859	5
(Fig.	213	490	234	528	612	859	5
6-8).	237	490	258	528	612	859	5
Debemos	68	503	110	541	612	859	5
tener	112	503	134	541	612	859	5
en	137	503	147	541	612	859	5
cuenta	150	503	178	541	612	859	5
que	181	503	197	541	612	859	5
al	199	503	207	541	612	859	5
tratarse	210	503	242	541	612	859	5
de	245	503	255	541	612	859	5
implantes	258	503	300	541	612	859	5
anatómicos,	54	516	106	554	612	859	5
el	109	516	116	554	612	859	5
bolsillo	119	516	151	554	612	859	5
tallado	154	516	183	554	612	859	5
debe	186	516	206	554	612	859	5
adecuarse	209	516	252	554	612	859	5
y	254	516	259	554	612	859	5
coincidir	262	516	300	554	612	859	5
con	54	529	70	567	612	859	5
el	72	529	80	567	612	859	5
tamaño	83	529	115	567	612	859	5
del	117	529	131	567	612	859	5
implante	133	529	172	567	612	859	5
y	174	529	180	567	612	859	5
que	182	529	198	567	612	859	5
la	200	529	208	567	612	859	5
disección	211	529	252	567	612	859	5
del	255	529	268	567	612	859	5
mismo	271	529	300	567	612	859	5
debe	54	542	75	580	612	859	5
ser	78	542	91	580	612	859	5
atraumática	94	542	145	580	612	859	5
y	148	542	153	580	612	859	5
exangüe,	157	542	196	580	612	859	5
para	199	542	218	580	612	859	5
evitar	221	542	246	580	612	859	5
colecciones	249	542	300	580	612	859	5
y	54	555	59	593	612	859	5
disminuir	62	555	104	593	612	859	5
así	107	555	119	593	612	859	5
el	122	555	130	593	612	859	5
riesgo	133	555	160	593	612	859	5
de	162	555	173	593	612	859	5
rotación	175	555	211	593	612	859	5
del	214	555	228	593	612	859	5
implante.	230	555	272	593	612	859	5
Es	68	568	79	606	612	859	5
importante	81	568	127	606	612	859	5
realizar	130	568	162	606	612	859	5
esta	164	568	181	606	612	859	5
intervención	183	568	236	606	612	859	5
quirúrgica	239	568	282	606	612	859	5
con	285	568	300	606	612	859	5
la	54	581	62	619	612	859	5
paciente	64	581	99	619	612	859	5
con	101	581	116	619	612	859	5
los	118	581	131	619	612	859	5
brazos	133	581	160	619	612	859	5
pegados	162	581	197	619	612	859	5
al	199	581	207	619	612	859	5
cuerpo,	209	581	240	619	612	859	5
para	242	581	261	619	612	859	5
evitar	263	581	287	619	612	859	5
así	289	581	300	619	612	859	5
la	54	594	62	632	612	859	5
tensión	64	594	94	632	612	859	5
del	97	594	110	632	612	859	5
músculo	112	594	148	632	612	859	5
pectoral	150	594	184	632	612	859	5
mayor	186	594	214	632	612	859	5
y	216	594	221	632	612	859	5
las	223	594	235	632	612	859	5
alteraciones	237	594	288	632	612	859	5
en	290	594	300	632	612	859	5
la	54	607	62	645	612	859	5
altura	64	607	88	645	612	859	5
final	91	607	110	645	612	859	5
del	113	607	126	645	612	859	5
surco	128	607	151	645	612	859	5
submamario.	154	607	209	645	612	859	5
Una	211	607	229	645	612	859	5
vez	232	607	247	645	612	859	5
colocado	249	607	288	645	612	859	5
el	293	607	300	645	612	859	5
implante,	54	620	94	658	612	859	5
es	96	620	105	658	612	859	5
aconsejable	107	620	157	658	612	859	5
semisentar	159	620	205	658	612	859	5
a	207	620	212	658	612	859	5
la	214	620	222	658	612	859	5
paciente	224	620	260	658	612	859	5
y	262	620	267	658	612	859	5
contro-	270	620	300	658	612	859	5
lar	54	633	65	671	612	859	5
la	67	633	75	671	612	859	5
simetría,	77	633	114	671	612	859	5
la	116	633	123	671	612	859	5
altura	125	633	150	671	612	859	5
de	152	633	162	671	612	859	5
ambos	164	633	192	671	612	859	5
surcos,	194	633	224	671	612	859	5
el	226	633	233	671	612	859	5
tamaño	235	633	267	671	612	859	5
final	269	633	288	671	612	859	5
de	290	633	300	671	612	859	5
ambas	54	646	81	684	612	859	5
mamas	84	646	114	684	612	859	5
y	117	646	122	684	612	859	5
la	125	646	132	684	612	859	5
posición	135	646	171	684	612	859	5
y	173	646	179	684	612	859	5
el	181	646	189	684	612	859	5
tamaño	191	646	223	684	612	859	5
areolar.	225	646	257	684	612	859	5
Con	68	659	86	697	612	859	5
el	89	659	97	697	612	859	5
implante	101	659	140	697	612	859	5
en	142	659	153	697	612	859	5
posición	155	659	192	697	612	859	5
procedemos	194	659	248	697	612	859	5
a	250	659	255	697	612	859	5
realizar	257	659	290	697	612	859	5
el	293	659	300	697	612	859	5
cierre	54	672	79	710	612	859	5
por	84	672	99	710	612	859	5
planos	103	672	132	710	612	859	5
de	137	672	147	710	612	859	5
la	151	672	159	710	612	859	5
herida	164	672	192	710	612	859	5
quirúrgica	196	672	242	710	612	859	5
y	246	672	252	710	612	859	5
podremos	256	672	300	710	612	859	5
realizar,	54	685	89	723	612	859	5
si	92	685	100	723	612	859	5
fuera	103	685	125	723	612	859	5
necesario,	129	685	173	723	612	859	5
una	176	685	192	723	612	859	5
resección	195	685	237	723	612	859	5
anular	240	685	267	723	612	859	5
de	270	685	281	723	612	859	5
piel	284	685	300	723	612	859	5
periareolar	54	698	101	736	612	859	5
para	103	698	122	736	612	859	5
reducir	124	698	155	736	612	859	5
su	157	698	167	736	612	859	5
tamaño,	169	698	204	736	612	859	5
lo	206	698	214	736	612	859	5
que	216	698	232	736	612	859	5
evita	234	698	256	736	612	859	5
el	258	698	266	736	612	859	5
aspecto	268	698	300	736	612	859	5
de	54	711	64	749	612	859	5
telescopado	67	711	119	749	612	859	5
areolar.	122	711	154	749	612	859	5
En	68	724	80	762	612	859	5
la	84	724	92	762	612	859	5
actualidad,	95	724	144	762	612	859	5
se	147	724	157	762	612	859	5
menciona	160	724	203	762	612	859	5
también	207	724	242	762	612	859	5
el	246	724	254	762	612	859	5
injerto	257	724	286	762	612	859	5
de	290	724	300	762	612	859	5
grasa	54	737	77	775	612	859	5
según	80	737	106	775	612	859	5
técnica	110	737	141	775	612	859	5
de	144	737	154	775	612	859	5
Coleman	158	737	198	775	612	859	5
que	201	737	217	775	612	859	5
podría	220	737	248	775	612	859	5
cumplir	252	737	286	775	612	859	5
un	289	737	300	775	612	859	5
rol	54	750	66	788	612	859	5
importante	68	750	116	788	612	859	5
para	118	750	137	788	612	859	5
aumentar	139	750	180	788	612	859	5
el	182	750	190	788	612	859	5
volumen	193	750	231	788	612	859	5
tisular	233	750	261	788	612	859	5
en	263	750	273	788	612	859	5
zonas	275	750	300	788	612	859	5
deficitarias	54	763	103	801	612	859	5
de	105	763	116	801	612	859	5
la	118	763	126	801	612	859	5
mama,	129	763	158	801	612	859	5
dando	161	763	188	801	612	859	5
además	190	763	223	801	612	859	5
una	226	763	242	801	612	859	5
mejor	244	763	270	801	612	859	5
cober-	272	763	300	801	612	859	5
tura	54	776	71	814	612	859	5
al	74	776	82	814	612	859	5
implante	84	776	123	814	612	859	5
en	126	776	136	814	612	859	5
el	139	776	147	814	612	859	5
polo	149	776	169	814	612	859	5
inferior.	172	776	207	814	612	859	5
Cirugía	403	824	422	842	612	859	5
Plástica	423	824	444	842	612	859	5
Ibero-Latinoamericana	446	824	506	842	612	859	5
-	507	824	509	842	612	859	5
Vol.	510	824	520	842	612	859	5
39	521	824	528	842	612	859	5
-	529	824	531	842	612	859	5
Nº	532	824	538	842	612	859	5
3	539	824	542	842	612	859	5
de	544	824	550	842	612	859	5
2013	551	824	564	842	612	859	5
Rancati,	48	27	78	59	612	859	6
A.,	80	27	91	59	612	859	6
Gonzalez,	93	27	129	59	612	859	6
E.,	131	27	141	59	612	859	6
Dorr,	144	27	163	59	612	859	6
J.,	165	27	173	59	612	859	6
Vidal,	175	27	197	59	612	859	6
L.,	199	27	209	59	612	859	6
Murias-Pettinari,	211	27	272	59	612	859	6
M.,	275	27	287	59	612	859	6
Irigo,	289	27	309	59	612	859	6
M.	311	27	322	59	612	859	6
Bibliografía	224	64	295	102	612	859	6
1.	48	113	55	122	612	859	6
2.	48	146	56	155	612	859	6
3.	48	168	56	177	612	859	6
4.	48	190	56	199	612	859	6
5.	48	212	56	221	612	859	6
6.	48	234	56	243	612	859	6
Ribeiro	71	113	103	122	612	859	6
L,	105	113	114	122	612	859	6
Canzi	116	113	141	122	612	859	6
W,	143	113	154	122	612	859	6
Buss	156	113	176	122	612	859	6
Jr	178	113	188	122	612	859	6
A,	189	113	199	122	612	859	6
Accorsi	200	113	232	122	612	859	6
Jr	235	113	244	122	612	859	6
A:	246	113	256	122	612	859	6
Tuberous	258	94	295	128	612	859	6
breast:	71	105	98	139	612	859	6
a	103	105	108	139	612	859	6
new	113	105	130	139	612	859	6
approach.	135	105	175	139	612	859	6
Plast	180	124	201	133	612	859	6
Reconstr	206	124	242	133	612	859	6
Surg	248	124	266	133	612	859	6
1998;	272	105	295	139	612	859	6
101(1):42-46.	71	116	126	150	612	859	6
Berrino	71	146	104	155	612	859	6
P.:	108	146	118	155	612	859	6
Operative	122	127	161	161	612	859	6
Strategies	165	127	204	161	612	859	6
in	207	127	215	161	612	859	6
Breast	218	127	244	161	612	859	6
Plastic	247	127	274	161	612	859	6
Sur-	277	127	295	161	612	859	6
gery,	71	138	90	172	612	859	6
Ed.	93	138	107	172	612	859	6
SEE-Firenze,	109	138	163	172	612	859	6
2007,	165	138	188	172	612	859	6
Pp	190	138	201	172	612	859	6
380-382.	203	138	239	172	612	859	6
Bass,	71	168	93	177	612	859	6
C.:	97	168	111	177	612	859	6
Herniated	115	149	155	183	612	859	6
areola	159	149	184	183	612	859	6
complex.	188	149	226	183	612	859	6
Ann	230	168	247	177	612	859	6
Plast	251	168	272	177	612	859	6
Surg	276	168	295	177	612	859	6
1978,	71	160	93	194	612	859	6
1:4:	96	160	111	194	612	859	6
402-406.	114	160	150	194	612	859	6
Choupina	71	190	113	199	612	859	6
MP	116	190	131	199	612	859	6
et	134	190	142	199	612	859	6
al.:	145	190	158	199	612	859	6
Tuberous	161	171	198	205	612	859	6
Breast:	201	171	229	205	612	859	6
a	232	171	237	205	612	859	6
Surgical	239	171	273	205	612	859	6
Cha-	275	171	295	205	612	859	6
llenge.	71	182	98	216	612	859	6
Aesth	100	201	122	210	612	859	6
Plast	125	201	146	210	612	859	6
Surg	148	201	167	210	612	859	6
2002;	169	182	192	216	612	859	6
26(1):50-53.	194	182	245	216	612	859	6
Dinner	71	212	101	221	612	859	6
M,	103	212	115	221	612	859	6
Dowden	118	212	153	221	612	859	6
R.:	155	212	168	221	612	859	6
The	170	193	186	227	612	859	6
Tubular	188	193	220	227	612	859	6
–	222	193	227	227	612	859	6
Tuberous	229	193	267	227	612	859	6
Breast	269	193	295	227	612	859	6
Syndrome.	71	204	114	238	612	859	6
Ann	117	223	133	232	612	859	6
Plast	136	223	156	232	612	859	6
Surg	159	223	177	232	612	859	6
1987;	180	204	202	238	612	859	6
(19):	205	204	224	238	612	859	6
414-420.	227	204	263	238	612	859	6
Hammond	71	234	116	243	612	859	6
DC.:	118	234	138	243	612	859	6
Augmentation	140	215	197	249	612	859	6
Mammaplasty	199	215	255	249	612	859	6
in	257	215	265	249	612	859	6
the	267	215	279	249	612	859	6
Pa-	282	215	295	249	612	859	6
tient	71	226	89	260	612	859	6
with	91	226	109	260	612	859	6
Tuberous	111	226	148	260	612	859	6
Breasts	150	226	180	260	612	859	6
and	182	226	196	260	612	859	6
Other	199	226	221	260	612	859	6
Complex	224	226	260	260	612	859	6
Anoma-	262	226	295	260	612	859	6
lies.	71	237	87	271	612	859	6
Surgery	89	237	121	271	612	859	6
of	123	237	131	271	612	859	6
the	134	237	146	271	612	859	6
Breast.	148	237	176	271	612	859	6
Principles	178	237	218	271	612	859	6
&	221	237	228	271	612	859	6
Art.	230	237	246	271	612	859	6
Volume	248	237	279	271	612	859	6
II	281	237	288	271	612	859	6
–	290	237	295	271	612	859	6
Lippincott	71	248	113	282	612	859	6
Williams	117	248	154	282	612	859	6
&	158	248	166	282	612	859	6
Wilkins,	169	248	204	282	612	859	6
Philadelphia,	207	248	261	282	612	859	6
PA;	265	248	280	282	612	859	6
Ed	284	248	295	282	612	859	6
Scott	71	259	91	293	612	859	6
L.	94	259	103	293	612	859	6
Spear..	105	259	132	293	612	859	6
2006;Pp.	135	259	171	293	612	859	6
1367-1375.	173	259	219	293	612	859	6
7.	312	84	319	93	612	859	6
8.	312	128	319	137	612	859	6
9.	312	150	319	159	612	859	6
10.	312	172	324	181	612	859	6
11.	312	216	324	225	612	859	6
12.	312	238	324	247	612	859	6
Hammond	334	84	381	93	612	859	6
DC.:	385	84	406	93	612	859	6
Augmentation	410	65	468	100	612	859	6
Mastopexy:	473	65	521	100	612	859	6
General	526	65	558	100	612	859	6
Considerations.	334	76	397	111	612	859	6
Surgery	400	76	431	111	612	859	6
of	434	76	442	111	612	859	6
the	445	76	457	111	612	859	6
Breast.	459	76	487	111	612	859	6
Principles	490	76	530	111	612	859	6
&	533	76	540	111	612	859	6
Art.	542	76	558	111	612	859	6
Volume	334	87	366	122	612	859	6
II	369	87	376	122	612	859	6
–	379	87	384	122	612	859	6
Lippincott	387	87	430	122	612	859	6
Williams	433	87	470	122	612	859	6
&	473	87	481	122	612	859	6
Wilkins,	484	87	518	122	612	859	6
Philadel-	522	87	558	122	612	859	6
phia,	334	98	354	133	612	859	6
PA.	357	98	371	133	612	859	6
2006;	374	98	396	133	612	859	6
Pp.	399	98	412	133	612	859	6
1403-1416.	414	98	460	133	612	859	6
Maxwell	334	128	372	137	612	859	6
P.:	378	128	389	137	612	859	6
Breast	395	109	421	144	612	859	6
Asymmetry.	426	109	476	144	612	859	6
Aesth	482	128	505	137	612	859	6
Surg	510	128	529	137	612	859	6
2001;	535	109	558	144	612	859	6
21:552-561.	334	120	383	155	612	859	6
Perin	334	150	358	159	612	859	6
L.F.:	364	150	385	159	612	859	6
Comunicacion	391	131	450	166	612	859	6
personal,	456	131	493	166	612	859	6
Latinamerican	499	131	558	166	612	859	6
Forum	334	142	361	177	612	859	6
Orlando	364	142	396	177	612	859	6
USA,	399	142	421	177	612	859	6
Agosto	423	142	452	177	612	859	6
2010.	455	142	477	177	612	859	6
Persichetti	334	172	380	181	612	859	6
P.	383	172	391	181	612	859	6
Et	394	172	404	181	612	859	6
al:	407	172	418	181	612	859	6
Decision	421	153	457	188	612	859	6
Making	460	153	491	188	612	859	6
in	494	153	502	188	612	859	6
the	505	153	517	188	612	859	6
treatment	521	153	558	188	612	859	6
of	334	164	343	199	612	859	6
Tuberous	345	164	382	199	612	859	6
and	384	164	399	199	612	859	6
Tubular	401	164	432	199	612	859	6
Breast:	434	164	462	199	612	859	6
Volume	464	164	495	199	612	859	6
adjustment	498	164	541	199	612	859	6
as	544	164	552	199	612	859	6
a	554	164	558	199	612	859	6
crucial	334	175	362	210	612	859	6
State	365	175	385	210	612	859	6
in	388	175	396	210	612	859	6
the	399	175	412	210	612	859	6
Surgical	415	175	448	210	612	859	6
Strategy.	452	175	487	210	612	859	6
Aesth	490	194	513	203	612	859	6
Plast	516	194	537	203	612	859	6
Surg	540	194	558	203	612	859	6
2005;	334	186	357	221	612	859	6
29:	360	186	373	221	612	859	6
1-7.	375	186	391	221	612	859	6
Ventura,	334	216	371	225	612	859	6
O.	373	216	384	225	612	859	6
et	386	216	394	225	612	859	6
al.:	396	216	409	225	612	859	6
Un	411	197	423	232	612	859	6
zócalo	426	197	452	232	612	859	6
como	454	197	476	232	612	859	6
soporte	478	197	507	232	612	859	6
del	509	197	521	232	612	859	6
implante	524	197	558	232	612	859	6
mamario.	334	208	373	243	612	859	6
Cir.	375	227	389	236	612	859	6
plást.	392	227	414	236	612	859	6
iberolatinoam.,	416	227	477	236	612	859	6
2007,	479	208	502	243	612	859	6
33	504	208	514	243	612	859	6
(1):	516	208	530	243	612	859	6
31-36.	533	208	558	243	612	859	6
Palacín	334	238	366	247	612	859	6
Casal,	368	238	394	247	612	859	6
J.M.:	396	238	418	247	612	859	6
Mamoplastia	420	219	472	254	612	859	6
transversal	474	219	517	254	612	859	6
en	519	219	528	254	612	859	6
mamas	530	219	558	254	612	859	6
tuberosas.	334	230	375	265	612	859	6
Cir.	378	249	392	258	612	859	6
plást.	395	249	417	258	612	859	6
iberolatinoam.,	420	249	482	258	612	859	6
2011,	485	230	507	265	612	859	6
37	510	230	520	265	612	859	6
(3):	523	230	537	265	612	859	6
205-	540	230	558	265	612	859	6
214.	334	241	352	276	612	859	6
Comentario	48	345	114	380	612	859	6
al	117	345	127	380	612	859	6
artículo	130	345	174	380	612	859	6
“Corrección	176	345	244	380	612	859	6
de	246	345	261	380	612	859	6
la	263	345	274	380	612	859	6
mama	276	345	311	380	612	859	6
tuberosa	313	345	364	380	612	859	6
solo	366	345	391	380	612	859	6
con	393	345	414	380	612	859	6
implantes	416	345	473	380	612	859	6
anatómicos”	475	345	547	380	612	859	6
Dr.	48	386	60	395	612	859	6
José	63	386	83	395	612	859	6
María	85	386	110	395	612	859	6
Palacín	112	386	144	395	612	859	6
Casal.	146	386	173	395	612	859	6
Especialista	48	396	100	405	612	859	6
en	102	396	113	405	612	859	6
Cirugía	115	396	146	405	612	859	6
Plástica,	149	396	185	405	612	859	6
Estética	188	396	223	405	612	859	6
y	225	396	230	405	612	859	6
Reparadora.	232	396	285	405	612	859	6
Práctica	288	396	324	405	612	859	6
privada,	326	396	360	405	612	859	6
Barcelona,	363	396	409	405	612	859	6
España.	411	396	446	405	612	859	6
Es	62	402	72	437	612	859	6
interesante	75	402	118	437	612	859	6
para	120	402	137	437	612	859	6
mi	140	402	150	437	612	859	6
comentar,	153	402	192	437	612	859	6
tal	194	402	204	437	612	859	6
y	207	402	212	437	612	859	6
como	214	402	236	437	612	859	6
se	238	402	247	437	612	859	6
me	249	402	261	437	612	859	6
solicita,	263	402	295	437	612	859	6
el	48	413	56	448	612	859	6
trabajo	59	413	87	448	612	859	6
presentado	91	413	135	448	612	859	6
por	138	413	152	448	612	859	6
el	155	413	162	448	612	859	6
Dr.	166	413	179	448	612	859	6
A.	181	413	191	448	612	859	6
Rancati	195	413	226	448	612	859	6
y	229	413	234	448	612	859	6
colaboradores	238	413	295	448	612	859	6
sobre	48	424	70	459	612	859	6
el	72	424	79	459	612	859	6
siempre	81	424	112	459	612	859	6
complicado,	114	424	163	459	612	859	6
controvertido	165	424	218	459	612	859	6
y	220	424	225	459	612	859	6
apasionante	227	424	273	459	612	859	6
tema	276	424	295	459	612	859	6
de	48	435	58	470	612	859	6
las	60	435	71	470	612	859	6
mamas	74	435	102	470	612	859	6
tuberosas.	105	435	145	470	612	859	6
Ante	62	446	82	481	612	859	6
todo	84	446	102	481	612	859	6
felicitamos	104	446	149	481	612	859	6
a	151	446	156	481	612	859	6
los	158	446	170	481	612	859	6
autores	172	446	201	481	612	859	6
por	203	446	217	481	612	859	6
sus	219	446	232	481	612	859	6
buenos	234	446	262	481	612	859	6
resulta-	265	446	295	481	612	859	6
dos	48	457	62	492	612	859	6
y	65	457	70	492	612	859	6
por	73	457	86	492	612	859	6
las	89	457	100	492	612	859	6
ajustadas	103	457	140	492	612	859	6
apreciaciones	142	457	197	492	612	859	6
acerca	200	457	225	492	612	859	6
de	228	457	237	492	612	859	6
la	240	457	248	492	612	859	6
sistemática	250	457	295	492	612	859	6
seguida	48	468	79	503	612	859	6
para	81	468	99	503	612	859	6
la	101	468	109	503	612	859	6
selección	111	468	149	503	612	859	6
del	151	468	163	503	612	859	6
implante	166	468	201	503	612	859	6
y	204	468	209	503	612	859	6
del	212	468	224	503	612	859	6
bolsillo	227	468	257	503	612	859	6
donde	259	468	284	503	612	859	6
se	286	468	295	503	612	859	6
coloca,	48	479	77	514	612	859	6
aunque	79	479	108	514	612	859	6
en	110	479	120	514	612	859	6
nuestra	122	479	151	514	612	859	6
serie	154	479	172	514	612	859	6
de	175	479	184	514	612	859	6
mamas	187	479	215	514	612	859	6
tuberosas	217	479	255	514	612	859	6
las	257	479	269	514	612	859	6
próte-	271	479	295	514	612	859	6
sis	48	490	59	525	612	859	6
utilizadas	61	490	100	525	612	859	6
suelen	102	490	128	525	612	859	6
ser	130	490	142	525	612	859	6
algo	144	490	162	525	612	859	6
menores.	164	490	200	525	612	859	6
embargo,	79	501	116	536	612	859	6
no	120	501	130	536	612	859	6
puedo	133	501	157	536	612	859	6
coincidir	161	501	196	536	612	859	6
con	199	501	214	536	612	859	6
ellos	217	501	236	536	612	859	6
en	239	501	249	536	612	859	6
la	252	501	259	536	612	859	6
descrip-	262	501	295	536	612	859	6
ción	48	512	66	547	612	859	6
del	69	512	82	547	612	859	6
tratamiento	85	512	132	547	612	859	6
glandular	136	512	174	547	612	859	6
que	178	512	192	547	612	859	6
realizan,	196	512	231	547	612	859	6
definido	235	512	269	547	612	859	6
como	272	512	295	547	612	859	6
“secciones	48	523	91	558	612	859	6
radiadas	94	523	128	558	612	859	6
múltiples	131	523	168	558	612	859	6
como	171	523	193	558	612	859	6
las	196	523	208	558	612	859	6
descritas	211	523	246	558	612	859	6
por	249	523	262	558	612	859	6
Palacín	265	523	295	558	612	859	6
Casal”	48	534	75	569	612	859	6
y	78	534	83	569	612	859	6
especificando	86	534	141	569	612	859	6
que	143	534	158	569	612	859	6
“habitualmente	161	534	222	569	612	859	6
son	225	534	239	569	612	859	6
necesarias	241	534	283	569	612	859	6
de	285	534	295	569	612	859	6
4	48	545	53	580	612	859	6
a	56	545	60	580	612	859	6
5	63	545	68	580	612	859	6
secciones	70	545	108	580	612	859	6
en	111	545	120	580	612	859	6
el	123	545	130	580	612	859	6
polo	135	545	153	580	612	859	6
inferior”.	155	545	192	580	612	859	6
La	62	556	73	591	612	859	6
descripción	75	556	121	591	612	859	6
de	124	556	133	591	612	859	6
la	136	556	143	591	612	859	6
técnica	145	556	174	591	612	859	6
transversal	176	556	219	591	612	859	6
que	222	556	236	591	612	859	6
realicé	238	556	265	591	612	859	6
en	267	556	277	591	612	859	6
esta	279	556	295	591	612	859	6
misma	48	567	75	602	612	859	6
revista	78	567	105	602	612	859	6
en	108	567	118	602	612	859	6
2011	121	567	141	602	612	859	6
limitaba	144	567	177	602	612	859	6
las	180	567	191	602	612	859	6
incisiones,	194	567	237	602	612	859	6
siempre	240	567	272	602	612	859	6
hori-	275	567	295	602	612	859	6
zontales,	48	578	83	613	612	859	6
a	86	578	90	613	612	859	6
un	93	578	103	613	612	859	6
máximo	105	578	138	613	612	859	6
de	140	578	150	613	612	859	6
3	152	578	157	613	612	859	6
para,	159	578	179	613	612	859	6
gracias	181	578	210	613	612	859	6
a	212	578	216	613	612	859	6
su	219	578	228	613	612	859	6
extensión	230	578	268	613	612	859	6
y	271	578	276	613	612	859	6
pro-	278	578	295	613	612	859	6
fundidad	48	589	84	624	612	859	6
(hasta	87	589	111	624	612	859	6
la	114	589	122	624	612	859	6
dermis),	125	589	158	624	612	859	6
crear	161	589	182	624	612	859	6
tres	185	589	199	624	612	859	6
colgajos	202	589	236	624	612	859	6
de	239	589	249	624	612	859	6
glándula	252	589	287	624	612	859	6
y	290	589	295	624	612	859	6
grasa,	312	402	335	437	612	859	6
que	338	402	353	437	612	859	6
por	355	402	369	437	612	859	6
deslizamiento,	371	402	429	437	612	859	6
desplazarían	432	402	482	437	612	859	6
hacia	485	402	506	437	612	859	6
los	509	402	520	437	612	859	6
polos	523	402	545	437	612	859	6
in-	547	402	558	437	612	859	6
feriores	312	413	342	448	612	859	6
del	345	413	357	448	612	859	6
seno,	359	413	380	448	612	859	6
la	382	413	389	448	612	859	6
mama	392	413	416	448	612	859	6
que	418	413	433	448	612	859	6
se	435	413	443	448	612	859	6
encuentra	446	413	484	448	612	859	6
constreñida	487	413	533	448	612	859	6
en	535	413	544	448	612	859	6
los	547	413	558	448	612	859	6
polos	312	424	333	459	612	859	6
superiores.	336	424	380	459	612	859	6
A	326	435	333	470	612	859	6
mi	337	435	348	470	612	859	6
modo	350	435	373	470	612	859	6
de	375	435	385	470	612	859	6
entender,	387	435	424	470	612	859	6
es	426	435	434	470	612	859	6
inútil	436	435	458	470	612	859	6
e	460	435	464	470	612	859	6
incluso	467	435	496	470	612	859	6
peligroso	498	435	535	470	612	859	6
reali-	537	435	558	470	612	859	6
zar	312	446	324	481	612	859	6
múltiples	326	446	364	481	612	859	6
incisiones	366	446	406	481	612	859	6
puesto	411	446	437	481	612	859	6
que	439	446	453	481	612	859	6
de	456	446	465	481	612	859	6
ser	467	446	479	481	612	859	6
profundas,	481	446	524	481	612	859	6
crearían	526	446	558	481	612	859	6
múltiples	312	457	349	492	612	859	6
colgajos	352	457	385	492	612	859	6
que	387	457	402	492	612	859	6
podrían	404	457	435	492	612	859	6
presentar	437	457	474	492	612	859	6
problemas	476	457	518	492	612	859	6
de	520	457	530	492	612	859	6
vascu-	532	457	558	492	612	859	6
larización,	312	468	354	503	612	859	6
especialmente	357	468	413	503	612	859	6
en	416	468	426	503	612	859	6
el	429	468	436	503	612	859	6
polo	439	468	457	503	612	859	6
inferior,	460	468	492	503	612	859	6
donde	495	468	519	503	612	859	6
todos	522	468	544	503	612	859	6
es-	547	468	558	503	612	859	6
tamos	312	479	336	514	612	859	6
de	341	479	350	514	612	859	6
acuerdo	355	479	387	514	612	859	6
que	391	479	406	514	612	859	6
es	410	479	419	514	612	859	6
donde	423	479	448	514	612	859	6
menos	452	479	479	514	612	859	6
glándula	483	479	518	514	612	859	6
mamaria	523	479	558	514	612	859	6
encontramos	312	490	363	525	612	859	6
en	365	490	375	525	612	859	6
este	377	490	393	525	612	859	6
tipo	395	490	411	525	612	859	6
de	413	490	423	525	612	859	6
deformidad.	425	490	474	525	612	859	6
Creo	326	501	345	536	612	859	6
firmemente	348	501	394	536	612	859	6
que	396	501	410	536	612	859	6
el	413	501	420	536	612	859	6
tratamiento	422	501	468	536	612	859	6
glandular	470	501	508	536	612	859	6
adecuado	510	501	548	536	612	859	6
es	550	501	558	536	612	859	6
imprescindible	312	512	371	547	612	859	6
para	374	512	391	547	612	859	6
remodelar	395	512	435	547	612	859	6
la	438	512	445	547	612	859	6
forma	448	512	472	547	612	859	6
de	475	512	485	547	612	859	6
la	488	512	495	547	612	859	6
mama	498	512	522	547	612	859	6
antes	525	512	546	547	612	859	6
de	549	512	558	547	612	859	6
aumentarla	312	523	356	558	612	859	6
de	359	523	368	558	612	859	6
tamaño.	371	523	403	558	612	859	6
La	405	523	416	558	612	859	6
nueva	418	523	442	558	612	859	6
configuración	444	523	500	558	612	859	6
de	502	523	512	558	612	859	6
la	514	523	522	558	612	859	6
glándula	524	523	558	558	612	859	6
mamaria,	312	534	349	569	612	859	6
debería	352	534	381	569	612	859	6
permitir	384	534	416	569	612	859	6
que	418	534	433	569	612	859	6
la	435	534	443	569	612	859	6
misma	445	534	472	569	612	859	6
cubriera,	474	534	510	569	612	859	6
idealmente,	512	534	558	569	612	859	6
la	312	545	319	580	612	859	6
prótesis	322	545	353	580	612	859	6
utilizada	357	545	391	580	612	859	6
en	394	545	404	580	612	859	6
la	407	545	414	580	612	859	6
cirugía,	417	545	448	580	612	859	6
que	451	545	465	580	612	859	6
ayudaría	469	545	503	580	612	859	6
a	506	545	511	580	612	859	6
mantenerla	514	545	558	580	612	859	6
en	312	556	321	591	612	859	6
su	324	556	332	591	612	859	6
nueva	335	556	359	591	612	859	6
localización,	361	556	412	591	612	859	6
evitando	414	556	448	591	612	859	6
que	451	556	465	591	612	859	6
la	467	556	475	591	612	859	6
retracción	477	556	517	591	612	859	6
cicatricial	519	556	558	591	612	859	6
postoperatoria	312	567	369	602	612	859	6
haga	371	567	390	602	612	859	6
reaparecer	392	567	434	602	612	859	6
parcialmente	436	567	488	602	612	859	6
la	490	567	497	602	612	859	6
deformidad	499	567	545	602	612	859	6
tu-	547	567	558	602	612	859	6
bular.	312	578	334	613	612	859	6
Respuesta	48	626	109	661	612	859	6
al	112	626	122	661	612	859	6
comentario	125	626	192	661	612	859	6
del	194	626	212	661	612	859	6
Dr.	215	626	229	661	612	859	6
J.M.	232	626	251	661	612	859	6
Palacín	254	626	297	661	612	859	6
Casal	299	626	332	661	612	859	6
Dr.	48	669	60	677	612	859	6
A.	63	669	71	677	612	859	6
Rancati	74	669	106	677	612	859	6
260	17	795	52	816	612	859	6
Es	62	673	72	708	612	859	6
un	77	673	87	708	612	859	6
honor	91	673	115	708	612	859	6
para	120	673	137	708	612	859	6
nosotros	142	673	176	708	612	859	6
recibir	181	673	207	708	612	859	6
este	212	673	228	708	612	859	6
comentario	232	673	278	708	612	859	6
del	282	673	295	708	612	859	6
Dr.	48	684	61	719	612	859	6
Palacin	64	684	93	719	612	859	6
Casal,	96	684	121	719	612	859	6
y	123	684	128	719	612	859	6
coincidimos	131	684	180	719	612	859	6
en	183	684	192	719	612	859	6
que	195	684	210	719	612	859	6
cuanto	212	684	239	719	612	859	6
menos	242	684	268	719	612	859	6
cortes	271	684	295	719	612	859	6
se	48	695	57	730	612	859	6
realizan,	59	695	93	730	612	859	6
mayor	96	695	121	730	612	859	6
seguridad	124	695	163	730	612	859	6
para	165	695	182	730	612	859	6
la	185	695	192	730	612	859	6
glandula.	195	695	231	730	612	859	6
Sin	62	706	76	741	612	859	6
embargo	78	706	113	741	612	859	6
en	115	706	125	741	612	859	6
nuestra	127	706	156	741	612	859	6
experiencia	158	706	204	741	612	859	6
no	206	706	216	741	612	859	6
fue	219	706	231	741	612	859	6
posible	234	706	263	741	612	859	6
realizar	265	706	295	741	612	859	6
el	48	717	55	752	612	859	6
procedimiento	58	717	116	752	612	859	6
en	121	717	131	752	612	859	6
la	134	717	141	752	612	859	6
mayoría	143	717	176	752	612	859	6
de	179	717	188	752	612	859	6
los	191	717	203	752	612	859	6
casos	206	717	227	752	612	859	6
solo	230	717	247	752	612	859	6
con	249	717	264	752	612	859	6
tres	267	717	281	752	612	859	6
in-	284	717	295	752	612	859	6
cisiones;	48	728	84	763	612	859	6
por	88	728	101	763	612	859	6
el	105	728	112	763	612	859	6
contrario,	116	728	155	763	612	859	6
hemos	159	728	185	763	612	859	6
realizado	189	728	226	763	612	859	6
4	230	728	235	763	612	859	6
o	238	728	243	763	612	859	6
5	247	728	252	763	612	859	6
secciones	256	728	295	763	612	859	6
completas	48	739	89	774	612	859	6
del	91	739	103	774	612	859	6
anillo	105	739	128	774	612	859	6
y	130	739	135	774	612	859	6
no	137	739	147	774	612	859	6
hemos	149	739	175	774	612	859	6
tenido	177	739	202	774	612	859	6
retracciones	205	739	253	774	612	859	6
cicatricia-	255	739	295	774	612	859	6
les	48	750	59	785	612	859	6
ni	62	750	70	785	612	859	6
sufrimiento	72	750	118	785	612	859	6
tisular.	121	750	147	785	612	859	6
Es	150	750	160	785	612	859	6
más,	162	750	181	785	612	859	6
en	183	750	193	785	612	859	6
general	195	750	225	785	612	859	6
los	227	750	239	785	612	859	6
implantes	241	750	280	785	612	859	6
so-	283	750	295	785	612	859	6
brepasan	48	761	84	796	612	859	6
el	89	761	96	796	612	859	6
limite	101	761	125	796	612	859	6
anatomico	129	761	172	796	612	859	6
del	176	761	189	796	612	859	6
anillo	193	761	217	796	612	859	6
fibroso,	221	761	253	796	612	859	6
debiendo	257	761	295	796	612	859	6
descender	48	772	88	807	612	859	6
el	90	772	97	807	612	859	6
surco	99	772	120	807	612	859	6
varios	122	772	146	807	612	859	6
centimetros,	148	772	197	807	612	859	6
y	199	772	204	807	612	859	6
la	206	772	213	807	612	859	6
realizacion	215	772	258	807	612	859	6
de	260	772	269	807	612	859	6
varias	271	772	295	807	612	859	6
Cirugía	54	824	73	842	612	859	6
Plástica	74	824	96	842	612	859	6
Ibero-Latinoamericana	97	824	158	842	612	859	6
-	159	824	161	842	612	859	6
Vol.	162	824	171	842	612	859	6
39	173	824	179	842	612	859	6
-	181	824	182	842	612	859	6
Nº	184	824	189	842	612	859	6
3	190	824	194	842	612	859	6
de	196	824	203	842	612	859	6
2013	204	824	216	842	612	859	6
secciones	312	673	350	708	612	859	6
radiadas	353	673	386	708	612	859	6
evitó	389	673	409	708	612	859	6
la	411	673	419	708	612	859	6
banda	421	673	445	708	612	859	6
constrictiva	448	673	495	708	612	859	6
en	497	673	507	708	612	859	6
el	509	673	516	708	612	859	6
polo	519	673	537	708	612	859	6
infe-	540	673	558	708	612	859	6
rior	312	684	326	719	612	859	6
que	328	684	343	719	612	859	6
alteraba	345	684	376	719	612	859	6
la	378	684	385	719	612	859	6
definicion	387	684	428	719	612	859	6
y	430	684	435	719	612	859	6
forma	437	684	460	719	612	859	6
otorgada	463	684	497	719	612	859	6
por	499	684	512	719	612	859	6
el	514	684	522	719	612	859	6
implante	524	684	558	719	612	859	6
anatómico.	312	695	356	730	612	859	6
Salvando	326	706	364	741	612	859	6
este	367	706	382	741	612	859	6
detalle	386	706	413	741	612	859	6
menor,	416	706	444	741	612	859	6
creemos	447	706	481	741	612	859	6
firmemente	484	706	530	741	612	859	6
que	533	706	548	741	612	859	6
la	551	706	558	741	612	859	6
utilizacion	312	717	355	752	612	859	6
de	358	717	368	752	612	859	6
implantes	371	717	411	752	612	859	6
anatómicos	414	717	460	752	612	859	6
en	463	717	473	752	612	859	6
el	476	717	483	752	612	859	6
plano	487	717	509	752	612	859	6
prepectoral	512	717	558	752	612	859	6
disminuye	312	728	353	763	612	859	6
la	359	728	366	763	612	859	6
necesidad	369	728	409	763	612	859	6
de	411	728	421	763	612	859	6
realizar	424	728	454	763	612	859	6
colgajos	456	728	490	763	612	859	6
glandulares,	493	728	541	763	612	859	6
que	544	728	558	763	612	859	6
sí	312	739	318	774	612	859	6
comprometen	320	739	375	774	612	859	6
la	377	739	384	774	612	859	6
sensibilidad,	386	739	436	774	612	859	6
vitalidad	438	739	472	774	612	859	6
y	474	739	479	774	612	859	6
funcion	481	739	511	774	612	859	6
de	514	739	523	774	612	859	6
la	525	739	532	774	612	859	6
mama	534	739	558	774	612	859	6
en	312	750	321	785	612	859	6
mujeres	324	750	355	785	612	859	6
jovenes.	358	750	391	785	612	859	6
