1130-0108/2013/105/7/409-420	43	27	154	35	595	794	1
R	43	34	47	42	595	794	1
evista	47	36	64	42	595	794	1
E	66	34	70	42	595	794	1
spañola	70	36	94	42	595	794	1
de	96	36	102	42	595	794	1
E	104	34	109	42	595	794	1
nfermedades	109	36	145	42	595	794	1
D	147	34	152	42	595	794	1
igestivas	152	36	177	42	595	794	1
C	43	41	48	49	595	794	1
opyright	48	43	73	49	595	794	1
©	75	41	81	49	595	794	1
2013	83	41	100	49	595	794	1
A	102	41	107	49	595	794	1
rán	107	43	118	49	595	794	1
E	120	41	124	49	595	794	1
diciones	124	43	147	49	595	794	1
,	147	41	149	49	595	794	1
S.	151	41	158	49	595	794	1
L.	160	41	166	49	595	794	1
R	469	34	474	42	595	794	1
ev	474	36	480	42	595	794	1
E	482	34	487	42	595	794	1
sp	487	36	493	42	595	794	1
E	495	34	499	42	595	794	1
nferm	499	36	516	42	595	794	1
D	518	34	523	42	595	794	1
ig	523	36	528	42	595	794	1
(Madrid	530	34	553	42	595	794	1
Vol.	441	41	453	49	595	794	1
105,	455	41	469	49	595	794	1
N.º	472	41	482	49	595	794	1
7,	484	41	490	49	595	794	1
pp.	492	41	502	49	595	794	1
409-420,	504	41	534	49	595	794	1
2013	536	41	553	49	595	794	1
PUNTO	248	68	290	82	595	794	1
DE	294	68	310	82	595	794	1
VISTA	314	68	347	82	595	794	1
Etiopatogenia,	43	111	154	131	595	794	1
diagnóstico	159	111	246	131	595	794	1
y	250	111	259	131	595	794	1
tratamiento	264	111	355	131	595	794	1
de	359	111	377	131	595	794	1
la	382	111	396	131	595	794	1
enfermedad	400	111	492	131	595	794	1
del	43	131	66	151	595	794	1
hígado	70	131	122	151	595	794	1
graso	127	131	169	151	595	794	1
no	173	131	192	151	595	794	1
alcohólica	197	131	274	151	595	794	1
Verónica	43	170	85	183	595	794	1
Martín	88	170	121	183	595	794	1
Domínguez,	124	170	183	183	595	794	1
Rosario	186	170	223	183	595	794	1
González	226	170	271	183	595	794	1
Casas,	274	170	305	183	595	794	1
Jorge	308	170	334	183	595	794	1
Mendoza	337	170	382	183	595	794	1
Jiménez-Ridruejo,	385	170	473	183	595	794	1
Luisa	476	170	503	183	595	794	1
García	506	170	538	183	595	794	1
Buey	43	183	68	196	595	794	1
y	71	183	77	196	595	794	1
Ricardo	80	183	118	196	595	794	1
Moreno-Otero	121	183	190	196	595	794	1
Servicio	43	216	79	228	595	794	1
de	81	216	92	228	595	794	1
Aparato	94	216	130	228	595	794	1
Digestivo	133	216	175	228	595	794	1
y	178	216	183	228	595	794	1
CIBERehd	186	216	233	228	595	794	1
(Instituto	235	216	276	228	595	794	1
de	278	216	289	228	595	794	1
Salud	292	216	317	228	595	794	1
Carlos	319	216	349	228	595	794	1
III).	352	216	370	228	595	794	1
Hospital	372	216	410	228	595	794	1
Universitario	413	216	472	228	595	794	1
La	475	216	487	228	595	794	1
Princesa.	489	216	531	228	595	794	1
Instituto	43	228	79	240	595	794	1
de	82	228	92	240	595	794	1
Investigación	95	228	154	240	595	794	1
Sanitaria	157	228	198	240	595	794	1
Princesa	201	228	240	240	595	794	1
(IIS-IP).	243	228	280	240	595	794	1
Universidad	282	228	337	240	595	794	1
Autónoma	339	228	385	240	595	794	1
de	387	228	398	240	595	794	1
Madrid.	400	228	436	240	595	794	1
Madrid	439	228	472	240	595	794	1
RESUMEN	43	293	95	305	595	794	1
ABSTRACT	312	293	369	305	595	794	1
Palabras	43	562	83	573	595	794	1
clave:	86	562	112	573	595	794	1
Esteatosis.	115	562	155	572	595	794	1
Esteatohepatitis.	158	562	219	572	595	794	1
Fibrosis.	222	562	253	572	595	794	1
Hígado	256	562	284	572	595	794	1
graso	43	572	62	582	595	794	1
no	65	572	74	582	595	794	1
alcohólica	77	572	113	582	595	794	1
(EHGNA).	116	572	153	582	595	794	1
Martín	43	611	69	621	595	794	1
Domínguez	72	611	117	621	595	794	1
V,	121	611	128	621	595	794	1
González	132	611	168	621	595	794	1
Casas	171	611	194	621	595	794	1
R,	197	611	206	621	595	794	1
Mendoza	209	611	245	621	595	794	1
Jiménez-	248	611	283	621	595	794	1
Ridruejo	43	620	77	630	595	794	1
J,	80	620	87	630	595	794	1
García	90	620	116	630	595	794	1
Buey	119	620	139	630	595	794	1
L,	142	620	151	630	595	794	1
Moreno-Otero	154	620	210	630	595	794	1
R.	213	620	222	630	595	794	1
Etiopatogenia,	225	620	283	630	595	794	1
diagnóstico	43	630	87	640	595	794	1
y	90	630	94	640	595	794	1
tratamiento	97	630	143	640	595	794	1
de	146	630	156	640	595	794	1
la	159	630	166	640	595	794	1
enfermedad	169	630	216	640	595	794	1
del	218	630	230	640	595	794	1
hígado	233	630	260	640	595	794	1
graso	263	630	284	640	595	794	1
no	43	639	52	649	595	794	1
alcohólica.	55	639	96	649	595	794	1
Rev	99	639	113	649	595	794	1
Esp	115	639	130	649	595	794	1
Enferm	132	639	161	649	595	794	1
Dig	164	639	177	649	595	794	1
2013;105:409-420.	179	639	255	649	595	794	1
Recibido:	43	677	74	686	595	794	1
21-09-2012	76	677	113	686	595	794	1
Aceptado:	43	686	75	695	595	794	1
03-04-2013	77	686	115	695	595	794	1
Correspondencia:	43	704	100	713	595	794	1
Ricardo	102	704	127	713	595	794	1
Moreno-Otero.	129	704	177	713	595	794	1
Servicio	179	704	206	713	595	794	1
de	208	704	216	713	595	794	1
Digestivo	218	704	249	713	595	794	1
(planta	251	704	273	713	595	794	1
3).	275	704	283	713	595	794	1
Hospital	43	713	70	722	595	794	1
Universitario	71	713	114	722	595	794	1
de	115	713	123	722	595	794	1
La	125	713	133	722	595	794	1
Princesa.	135	713	164	722	595	794	1
C/	166	713	174	722	595	794	1
Diego	175	713	195	722	595	794	1
de	197	713	204	722	595	794	1
León,	206	713	225	722	595	794	1
62.	226	713	236	722	595	794	1
28006	238	713	258	722	595	794	1
Madrid	260	713	283	722	595	794	1
e-mail:	43	722	65	731	595	794	1
rmorenoo@salud.madrid.org	67	722	160	731	595	794	1
Key	312	534	328	544	595	794	1
words:	332	534	362	544	595	794	1
Steatosis.	365	534	401	544	595	794	1
Steatohepatitis.	404	534	463	544	595	794	1
Fibrosis.	466	534	498	544	595	794	1
Non-alcoholic	501	534	553	544	595	794	1
fatty	312	543	328	553	595	794	1
liver	330	543	345	553	595	794	1
disease	348	543	374	553	595	794	1
(NAFLD).	377	543	412	553	595	794	1
INTRODUCCIÓN	312	576	396	588	595	794	1
La	323	600	334	611	595	794	1
enfermedad	337	600	387	611	595	794	1
del	390	600	403	611	595	794	1
hígado	406	600	435	611	595	794	1
graso	438	600	461	611	595	794	1
no	464	600	475	611	595	794	1
alcohólica	478	600	521	611	595	794	1
(EHG-	524	600	553	611	595	794	1
NA)	312	611	331	623	595	794	1
puede	334	611	359	623	595	794	1
desarrollar	362	611	407	623	595	794	1
un	410	611	421	623	595	794	1
amplio	424	611	454	623	595	794	1
espectro	457	611	492	623	595	794	1
de	495	611	505	623	595	794	1
manifesta-	508	611	553	623	595	794	1
ciones	312	623	339	634	595	794	1
clínicas	342	623	375	634	595	794	1
y	379	623	384	634	595	794	1
patológicas,	387	623	439	634	595	794	1
indistinguibles	442	623	506	634	595	794	1
de	509	623	519	634	595	794	1
las	522	623	534	634	595	794	1
que	537	623	553	634	595	794	1
se	312	634	321	646	595	794	1
observan	323	634	361	646	595	794	1
en	364	634	374	646	595	794	1
los	377	634	389	646	595	794	1
pacientes	392	634	431	646	595	794	1
alcohólicos	434	634	482	646	595	794	1
(1).	485	634	500	646	595	794	1
La	503	634	514	646	595	794	1
EHGNA	517	634	553	646	595	794	1
es	312	646	321	657	595	794	1
secundaria	324	646	370	657	595	794	1
a	373	646	378	657	595	794	1
la	381	646	389	657	595	794	1
acumulación	392	646	447	657	595	794	1
de	450	646	460	657	595	794	1
grasa,	464	646	489	657	595	794	1
principalmen-	492	646	553	657	595	794	1
te	312	657	320	669	595	794	1
triglicéridos	323	657	375	669	595	794	1
(TG),	378	657	402	669	595	794	1
en	405	657	415	669	595	794	1
los	418	657	431	669	595	794	1
hepatocitos,	434	657	486	669	595	794	1
y	489	657	494	669	595	794	1
los	497	657	510	669	595	794	1
pacientes	513	657	553	669	595	794	1
pueden	312	669	343	680	595	794	1
presentar	346	669	386	680	595	794	1
lesiones	389	669	424	680	595	794	1
de	427	669	437	680	595	794	1
esteatosis	440	669	482	680	595	794	1
hepática	485	669	521	680	595	794	1
simple	524	669	553	680	595	794	1
(EH),	312	680	335	692	595	794	1
esteatosis	337	680	377	692	595	794	1
con	379	680	394	692	595	794	1
inflamación	396	680	445	692	595	794	1
(esteatohepatitis,	447	680	516	692	595	794	1
EHNA),	518	680	553	692	595	794	1
cirrosis	312	692	343	703	595	794	1
y	345	692	351	703	595	794	1
carcinoma	353	692	397	703	595	794	1
hepatocelular	400	692	456	703	595	794	1
(CHC)	459	692	487	703	595	794	1
(2).	490	692	505	703	595	794	1
La	323	703	334	715	595	794	1
diabetes	336	703	370	715	595	794	1
mellitus	372	703	406	715	595	794	1
tipo	408	703	424	715	595	794	1
2	426	703	431	715	595	794	1
(DM-2)	433	703	466	715	595	794	1
y	468	703	473	715	595	794	1
la	475	703	483	715	595	794	1
obesidad	485	703	522	715	595	794	1
son	524	703	538	715	595	794	1
los	540	703	553	715	595	794	1
principales	312	715	357	726	595	794	1
factores	360	715	393	726	595	794	1
asociados	395	715	435	726	595	794	1
a	437	715	442	726	595	794	1
la	444	715	452	726	595	794	1
EHGNA	454	715	490	726	595	794	1
que	492	715	507	726	595	794	1
está	509	715	525	726	595	794	1
consi-	527	715	553	726	595	794	1
410	43	42	55	51	595	794	2
V.	240	42	246	50	595	794	2
MARTÍN	247	42	275	50	595	794	2
DOMÍNGUEZ	276	42	319	50	595	794	2
ET	320	42	329	50	595	794	2
AL.	330	42	341	50	595	794	2
derada	43	84	70	96	595	794	2
como	73	84	96	96	595	794	2
la	98	84	105	96	595	794	2
expresión	108	84	148	96	595	794	2
hepática	150	84	185	96	595	794	2
del	187	84	200	96	595	794	2
síndrome	202	84	241	96	595	794	2
metabóli-	243	84	283	96	595	794	2
co,	43	95	55	107	595	794	2
por	57	95	71	107	595	794	2
lo	73	95	81	107	595	794	2
que	83	95	98	107	595	794	2
su	101	95	110	107	595	794	2
prevalencia	112	95	160	107	595	794	2
aumenta	162	95	197	107	595	794	2
en	199	95	209	107	595	794	2
paralelo	211	95	245	107	595	794	2
con	247	95	262	107	595	794	2
el	264	95	272	107	595	794	2
de	274	95	284	107	595	794	2
dichas	43	107	69	119	595	794	2
dos	72	107	87	119	595	794	2
entidades.	90	107	132	119	595	794	2
Se	135	107	146	119	595	794	2
estima	149	107	176	119	595	794	2
que	179	107	194	119	595	794	2
es	197	107	206	119	595	794	2
la	209	107	217	119	595	794	2
principal	220	107	257	119	595	794	2
causa	260	107	283	119	595	794	2
de	43	118	52	130	595	794	2
hepatopatía	55	118	104	130	595	794	2
crónica	106	118	137	130	595	794	2
en	140	118	150	130	595	794	2
USA	153	118	174	130	595	794	2
y	176	118	181	130	595	794	2
se	184	118	193	130	595	794	2
cree	195	118	213	130	595	794	2
que	216	118	231	130	595	794	2
las	233	118	245	130	595	794	2
“cirrosis	248	118	283	130	595	794	2
criptogenéticas”	43	130	111	142	595	794	2
se	113	130	122	142	595	794	2
asocian	125	130	156	142	595	794	2
a	159	130	164	142	595	794	2
la	166	130	174	142	595	794	2
EHGNA	176	130	213	142	595	794	2
(3).	215	130	230	142	595	794	2
EPIDEMIOLOGÍA	43	164	132	176	595	794	2
La	54	187	65	199	595	794	2
prevalencia	68	187	116	199	595	794	2
en	119	187	129	199	595	794	2
la	132	187	139	199	595	794	2
población	142	187	184	199	595	794	2
general	186	187	217	199	595	794	2
es	220	187	229	199	595	794	2
del	232	187	245	199	595	794	2
20-30	247	187	272	199	595	794	2
%	275	187	283	199	595	794	2
en	43	199	52	211	595	794	2
los	55	199	68	211	595	794	2
países	70	199	96	211	595	794	2
occidentales	99	199	151	211	595	794	2
y	154	199	159	211	595	794	2
del	162	199	175	211	595	794	2
15	178	199	188	211	595	794	2
%	191	199	200	211	595	794	2
en	203	199	213	211	595	794	2
los	215	199	228	211	595	794	2
asiáticos.	231	199	269	211	595	794	2
La	272	199	283	211	595	794	2
EHGNA	43	210	79	222	595	794	2
se	82	210	91	222	595	794	2
ha	94	210	104	222	595	794	2
observado	107	210	150	222	595	794	2
en	153	210	163	222	595	794	2
sujetos	166	210	196	222	595	794	2
de	199	210	209	222	595	794	2
todas	212	210	234	222	595	794	2
las	237	210	249	222	595	794	2
edades,	252	210	283	222	595	794	2
incluyendo	43	222	92	234	595	794	2
niños,	96	222	123	234	595	794	2
donde	127	222	153	234	595	794	2
la	157	222	165	234	595	794	2
prevalencia	169	222	221	234	595	794	2
(10-15	224	222	254	234	595	794	2
%)	258	222	270	234	595	794	2
es	274	222	283	234	595	794	2
menor	43	233	69	245	595	794	2
que	71	233	86	245	595	794	2
en	88	233	98	245	595	794	2
los	100	233	112	245	595	794	2
adultos.	115	233	147	245	595	794	2
Como	149	233	175	245	595	794	2
regla	177	233	197	245	595	794	2
general,	200	233	233	245	595	794	2
la	235	233	242	245	595	794	2
prevalen-	244	233	283	245	595	794	2
cia	43	245	55	257	595	794	2
aumenta	57	245	92	257	595	794	2
con	94	245	109	257	595	794	2
la	111	245	118	257	595	794	2
edad,	120	245	142	257	595	794	2
afectando	144	245	184	257	595	794	2
por	186	245	200	257	595	794	2
igual	202	245	223	257	595	794	2
a	225	245	230	257	595	794	2
ambos	232	245	259	257	595	794	2
sexos	261	245	284	257	595	794	2
(3).	43	256	57	268	595	794	2
Entre	60	256	83	268	595	794	2
un	85	256	96	268	595	794	2
90	99	256	109	268	595	794	2
al	112	256	119	268	595	794	2
100	122	256	138	268	595	794	2
%	140	256	149	268	595	794	2
de	152	256	162	268	595	794	2
los	164	256	177	268	595	794	2
pacientes	179	256	218	268	595	794	2
diagnosticados	221	256	283	268	595	794	2
de	43	268	52	280	595	794	2
obesidad	55	268	92	280	595	794	2
presentan	95	268	135	280	595	794	2
algún	138	268	162	280	595	794	2
grado	164	268	188	280	595	794	2
EHGNA.	204	268	243	280	595	794	2
Entre	246	268	268	280	595	794	2
los	271	268	283	280	595	794	2
que	43	279	58	291	595	794	2
padecen	60	279	95	291	595	794	2
DM-2	97	279	123	291	595	794	2
la	126	279	133	291	595	794	2
prevalencia	136	279	185	291	595	794	2
oscila	187	279	212	291	595	794	2
del	214	279	227	291	595	794	2
10	230	279	241	291	595	794	2
al	243	279	251	291	595	794	2
75	254	279	264	291	595	794	2
%	267	279	275	291	595	794	2
y	278	279	283	291	595	794	2
en	43	291	52	303	595	794	2
aquellos	55	291	91	303	595	794	2
con	94	291	109	303	595	794	2
hiperlipidemia	112	291	173	303	595	794	2
entre	176	291	197	303	595	794	2
el	200	291	208	303	595	794	2
20	211	291	222	303	595	794	2
y	224	291	230	303	595	794	2
el	233	291	240	303	595	794	2
92	243	291	254	303	595	794	2
%	257	291	265	303	595	794	2
(3).	268	291	283	303	595	794	2
En	43	302	54	314	595	794	2
cuanto	57	302	85	314	595	794	2
al	87	302	95	314	595	794	2
espectro	97	302	132	314	595	794	2
de	135	302	145	314	595	794	2
la	147	302	155	314	595	794	2
enfermedad,	158	302	210	314	595	794	2
la	212	302	220	314	595	794	2
EH	222	302	236	314	595	794	2
varía	239	302	260	314	595	794	2
entre	263	302	283	314	595	794	2
el	43	314	50	326	595	794	2
39-51	53	314	77	326	595	794	2
%,	80	314	92	326	595	794	2
la	95	314	102	326	595	794	2
EHNA	105	314	134	326	595	794	2
del	137	314	149	326	595	794	2
20-35	152	314	177	326	595	794	2
%	180	314	188	326	595	794	2
y	191	314	197	326	595	794	2
la	199	314	207	326	595	794	2
cirrosis	210	314	241	326	595	794	2
alrededor	244	314	283	326	595	794	2
de	43	325	52	337	595	794	2
un	55	325	66	337	595	794	2
3	69	325	74	337	595	794	2
%	77	325	86	337	595	794	2
(1,4).	88	325	111	337	595	794	2
Se	114	325	125	337	595	794	2
considera	127	325	168	337	595	794	2
que	171	325	186	337	595	794	2
la	189	325	196	337	595	794	2
EHGNA	199	325	236	337	595	794	2
es	238	325	247	337	595	794	2
la	250	325	257	337	595	794	2
causa	260	325	283	337	595	794	2
más	43	337	60	349	595	794	2
frecuente	63	337	103	349	595	794	2
de	106	337	116	349	595	794	2
hipertransaminasemia	119	337	213	349	595	794	2
persistente	216	337	262	349	595	794	2
y	265	337	270	349	595	794	2
de	273	337	284	349	595	794	2
cirrosis	43	348	73	360	595	794	2
criptogenética	76	348	136	360	595	794	2
en	138	348	148	360	595	794	2
adultos	151	348	181	360	595	794	2
(5).	184	348	199	360	595	794	2
La	54	360	65	372	595	794	2
variabilidad	68	360	120	372	595	794	2
de	124	360	134	372	595	794	2
manifestaciones,	137	360	209	372	595	794	2
de	213	360	223	372	595	794	2
la	226	360	234	372	595	794	2
progresión	237	360	283	372	595	794	2
y	43	371	48	383	595	794	2
curso	51	371	74	383	595	794	2
de	77	371	87	383	595	794	2
la	90	371	98	383	595	794	2
enfermedad	101	371	152	383	595	794	2
entre	155	371	176	383	595	794	2
individuos	180	371	225	383	595	794	2
de	228	371	238	383	595	794	2
diferentes	241	371	284	383	595	794	2
razas,	43	383	67	395	595	794	2
así	70	383	81	395	595	794	2
como	84	383	108	395	595	794	2
la	111	383	118	395	595	794	2
incidencia	121	383	164	395	595	794	2
observada	167	383	210	395	595	794	2
en	213	383	223	395	595	794	2
algunas	226	383	258	395	595	794	2
fami-	261	383	283	395	595	794	2
lias,	43	394	60	406	595	794	2
ha	62	394	72	406	595	794	2
despertado	75	394	120	406	595	794	2
el	123	394	130	406	595	794	2
interés	133	394	161	406	595	794	2
por	164	394	178	406	595	794	2
el	180	394	188	406	595	794	2
estudio	190	394	221	406	595	794	2
de	223	394	233	406	595	794	2
mutaciones	236	394	283	406	595	794	2
que	43	406	58	418	595	794	2
pudieran	61	406	98	418	595	794	2
determinar	101	406	146	418	595	794	2
una	149	406	165	418	595	794	2
predisposición	168	406	229	418	595	794	2
genética.	232	406	270	418	595	794	2
Se	273	406	283	418	595	794	2
desconocen	43	417	92	429	595	794	2
por	94	417	108	429	595	794	2
ahora	110	417	134	429	595	794	2
los	136	417	148	429	595	794	2
genes	151	417	175	429	595	794	2
responsables,	177	417	234	429	595	794	2
pero	236	417	255	429	595	794	2
se	257	417	266	429	595	794	2
han	268	417	283	429	595	794	2
propuesto	43	429	85	441	595	794	2
numerosos	88	429	135	441	595	794	2
candidatos:	138	429	187	441	595	794	2
a)	190	429	198	441	595	794	2
genes	202	429	226	441	595	794	2
relacionados	229	429	284	441	595	794	2
con	43	440	58	452	595	794	2
obesidad	61	440	98	452	595	794	2
abdominal	101	440	145	452	595	794	2
y	148	440	153	452	595	794	2
DM-2;	156	440	185	452	595	794	2
b)	188	440	197	452	595	794	2
genes	200	440	223	452	595	794	2
supresores	226	440	271	452	595	794	2
de	274	440	284	452	595	794	2
la	43	452	50	464	595	794	2
salida	53	452	78	464	595	794	2
de	82	452	92	464	595	794	2
las	95	452	107	464	595	794	2
VLDL	110	452	138	464	595	794	2
(very	141	452	163	464	595	794	2
low-density	166	452	216	464	595	794	2
lipoprotein)	219	452	270	464	595	794	2
de	273	452	283	464	595	794	2
los	43	463	55	475	595	794	2
hepatocitos;	58	463	109	475	595	794	2
c)	112	463	120	475	595	794	2
mutaciones	123	463	171	475	595	794	2
y	174	463	180	475	595	794	2
polimorfismos	183	463	244	475	595	794	2
de	247	463	257	475	595	794	2
genes	260	463	284	475	595	794	2
asociados	43	475	84	487	595	794	2
al	87	475	94	487	595	794	2
estrés	97	475	121	487	595	794	2
oxidativo	124	475	164	487	595	794	2
o	167	475	172	487	595	794	2
del	175	475	188	487	595	794	2
gen	191	475	206	487	595	794	2
de	209	475	219	487	595	794	2
la	222	475	230	487	595	794	2
enzima	233	475	263	487	595	794	2
pro-	266	475	283	487	595	794	2
tectora	43	486	71	498	595	794	2
superóxido	74	486	121	498	595	794	2
dismutasa;	123	486	168	498	595	794	2
y	171	486	176	498	595	794	2
d)	179	486	188	498	595	794	2
genes	190	486	214	498	595	794	2
responsables	217	486	271	498	595	794	2
de	274	486	283	498	595	794	2
la	43	498	50	510	595	794	2
respuesta	52	498	91	510	595	794	2
inflamatoria	94	498	145	510	595	794	2
y	147	498	152	510	595	794	2
de	154	498	164	510	595	794	2
la	167	498	174	510	595	794	2
fibrogénesis	177	498	227	510	595	794	2
(6).	230	498	244	510	595	794	2
Entre	247	498	269	510	595	794	2
las	272	498	283	510	595	794	2
mutaciones	43	509	91	521	595	794	2
en	95	509	105	521	595	794	2
estudio	108	509	139	521	595	794	2
están	142	509	164	521	595	794	2
la	167	509	175	521	595	794	2
sobreexpresión	178	509	243	521	595	794	2
de	246	509	256	521	595	794	2
genes	259	509	284	521	595	794	2
como	43	521	66	533	595	794	2
receptor	69	521	104	533	595	794	2
1	107	521	113	533	595	794	2
del	116	521	129	533	595	794	2
TNF-a,	132	521	165	533	595	794	2
M-CSF	168	521	200	533	595	794	2
(factor	203	521	231	533	595	794	2
estimulante	234	521	284	533	595	794	2
de	43	532	52	544	595	794	2
colonias	55	532	90	544	595	794	2
de	93	532	103	544	595	794	2
macrófagos)	105	532	158	544	595	794	2
y	160	532	166	544	595	794	2
del	168	532	181	544	595	794	2
TRAIL-	184	532	218	544	595	794	2
R2	221	532	233	544	595	794	2
(estimulan-	236	532	283	544	595	794	2
te	43	544	50	556	595	794	2
de	53	544	63	556	595	794	2
la	66	544	74	556	595	794	2
apoptosis)	77	544	120	556	595	794	2
(7).	123	544	138	556	595	794	2
La	141	544	152	556	595	794	2
existencia	155	544	197	556	595	794	2
de	200	544	210	556	595	794	2
un	213	544	224	556	595	794	2
polimorfismo	227	544	283	556	595	794	2
no	43	555	53	567	595	794	2
sinónimo	56	555	96	567	595	794	2
rs738409	99	555	139	567	595	794	2
en	142	555	152	567	595	794	2
el	155	555	162	567	595	794	2
gen	165	555	181	567	595	794	2
PNPLA3	184	555	223	567	595	794	2
(8)	226	555	238	567	595	794	2
predice	241	555	273	567	595	794	2
la	276	555	283	567	595	794	2
gravedad	43	567	81	579	595	794	2
en	83	567	93	579	595	794	2
pacientes	95	567	135	579	595	794	2
con	137	567	152	579	595	794	2
EHGNA	154	567	191	579	595	794	2
y	193	567	198	579	595	794	2
su	200	567	210	579	595	794	2
asociación	212	567	256	579	595	794	2
con	258	567	274	579	595	794	2
la	276	567	283	579	595	794	2
fibrosis.	43	578	76	590	595	794	2
Los	79	578	95	590	595	794	2
estudios	98	578	133	590	595	794	2
actuales	136	578	170	590	595	794	2
se	173	578	182	590	595	794	2
centran	185	578	216	590	595	794	2
en	219	578	229	590	595	794	2
análisis	232	578	264	590	595	794	2
tipo	267	578	284	590	595	794	2
“genome-wide	43	590	105	602	595	794	2
association”	108	590	163	602	595	794	2
para	166	590	185	602	595	794	2
identificar	188	590	231	602	595	794	2
marcadores	234	590	283	602	595	794	2
de	43	601	52	613	595	794	2
gravedad	55	601	94	613	595	794	2
de	96	601	106	613	595	794	2
la	109	601	116	613	595	794	2
EHGNA	119	601	156	613	595	794	2
(6).	158	601	173	613	595	794	2
HISTORIA	43	635	95	648	595	794	2
NATURAL	97	635	148	648	595	794	2
La	54	659	65	671	595	794	2
progresión	67	659	112	671	595	794	2
de	115	659	125	671	595	794	2
esta	127	659	143	671	595	794	2
lesión	146	659	171	671	595	794	2
hepática	173	659	208	671	595	794	2
depende	210	659	245	671	595	794	2
del	248	659	261	671	595	794	2
daño	263	659	283	671	595	794	2
histológico	43	670	91	682	595	794	2
en	95	670	105	682	595	794	2
el	109	670	117	682	595	794	2
momento	120	670	161	682	595	794	2
del	165	670	178	682	595	794	2
diagnóstico;	182	670	235	682	595	794	2
así,	239	670	254	682	595	794	2
la	258	670	265	682	595	794	2
EH	269	670	283	682	595	794	2
tiende	43	682	68	694	595	794	2
a	71	682	76	694	595	794	2
permanecer	78	682	127	694	595	794	2
más	130	682	147	694	595	794	2
o	149	682	155	694	595	794	2
menos	157	682	185	694	595	794	2
estable	187	682	217	694	595	794	2
que	258	682	273	694	595	794	2
el	276	682	283	694	595	794	2
EHNA	43	693	72	705	595	794	2
tiende	74	693	100	705	595	794	2
a	103	693	107	705	595	794	2
evolucionar	110	693	160	705	595	794	2
a	163	693	167	705	595	794	2
cirrosis	170	693	201	705	595	794	2
y	204	693	210	705	595	794	2
CHC.	212	693	237	705	595	794	2
El	240	693	249	705	595	794	2
“patrón	252	693	283	705	595	794	2
oro”	43	705	61	717	595	794	2
diagnóstico	64	705	112	717	595	794	2
es	114	705	123	717	595	794	2
la	125	705	133	717	595	794	2
biopsia	135	705	166	717	595	794	2
hepática,	168	705	206	717	595	794	2
pero	208	705	227	717	595	794	2
en	229	705	239	717	595	794	2
esta	241	705	258	717	595	794	2
hepa-	260	705	283	717	595	794	2
topatía	43	716	71	728	595	794	2
de	73	716	83	728	595	794	2
larga	86	716	107	728	595	794	2
evolución	109	716	150	728	595	794	2
es	153	716	161	728	595	794	2
difícil	164	716	189	728	595	794	2
seguir	191	716	217	728	595	794	2
amplios	219	716	253	728	595	794	2
grupos	255	716	283	728	595	794	2
R	466	42	470	50	595	794	2
ev	470	44	477	50	595	794	2
E	479	42	483	50	595	794	2
sp	483	44	488	50	595	794	2
E	490	42	495	50	595	794	2
nferm	495	44	511	50	595	794	2
D	513	42	518	50	595	794	2
ig	518	44	523	50	595	794	2
(M	525	42	534	50	595	794	2
adrid	534	44	549	50	595	794	2
)	549	42	552	50	595	794	2
de	312	84	322	96	595	794	2
población	324	84	366	96	595	794	2
mediante	368	84	407	96	595	794	2
biopsias	409	84	444	96	595	794	2
seriadas;	446	84	483	96	595	794	2
en	486	84	496	96	595	794	2
un	498	84	509	96	595	794	2
intento	511	84	540	96	595	794	2
de	543	84	553	96	595	794	2
evitar	312	95	336	107	595	794	2
este	338	95	354	107	595	794	2
método	356	95	388	107	595	794	2
invasivo	390	95	426	107	595	794	2
estudiando	428	95	473	107	595	794	2
la	475	95	483	107	595	794	2
implementación	485	95	553	107	595	794	2
diagnóstica	312	107	360	119	595	794	2
y	362	107	367	119	595	794	2
pronóstica	370	107	414	119	595	794	2
de	416	107	426	119	595	794	2
diferentes	429	107	470	119	595	794	2
métodos	473	107	508	119	595	794	2
no	511	107	522	119	595	794	2
invasi-	524	107	553	119	595	794	2
vos	312	118	326	130	595	794	2
(9).	329	118	344	130	595	794	2
En	323	130	335	142	595	794	2
un	338	130	349	142	595	794	2
estudio	352	130	383	142	595	794	2
evolutivo	386	130	427	142	595	794	2
de	430	130	441	142	595	794	2
132	444	130	460	142	595	794	2
pacientes	463	130	503	142	595	794	2
durante	506	130	539	142	595	794	2
10	542	130	553	142	595	794	2
años	312	141	331	153	595	794	2
de	333	141	343	153	595	794	2
seguimiento	346	141	397	153	595	794	2
se	399	141	408	153	595	794	2
comprobó	410	141	453	153	595	794	2
que	455	141	470	153	595	794	2
el	473	141	480	153	595	794	2
25	483	141	493	153	595	794	2
%	496	141	504	153	595	794	2
con	507	141	522	153	595	794	2
EHNA	524	141	553	153	595	794	2
habían	312	153	340	165	595	794	2
progresado	342	153	389	165	595	794	2
a	391	153	396	165	595	794	2
cirrosis,	399	153	432	165	595	794	2
falleciendo	435	153	481	165	595	794	2
un	484	153	494	165	595	794	2
12	497	153	507	165	595	794	2
%	510	153	519	165	595	794	2
en	521	153	531	165	595	794	2
rela-	534	153	553	165	595	794	2
ción	312	164	330	176	595	794	2
con	332	164	347	176	595	794	2
la	349	164	357	176	595	794	2
hepatopatía	359	164	407	176	595	794	2
(7).	409	164	423	176	595	794	2
Los	426	164	441	176	595	794	2
factores	443	164	476	176	595	794	2
que	478	164	493	176	595	794	2
comportan	496	164	540	176	595	794	2
un	542	164	553	176	595	794	2
mayor	312	176	339	188	595	794	2
riesgo	341	176	367	188	595	794	2
evolutivo	369	176	409	188	595	794	2
de	411	176	421	188	595	794	2
la	423	176	431	188	595	794	2
EHNA	433	176	463	188	595	794	2
son	464	176	479	188	595	794	2
la	481	176	489	188	595	794	2
edad	491	176	511	188	595	794	2
mayor	514	176	540	188	595	794	2
de	543	176	553	188	595	794	2
40	312	187	322	199	595	794	2
años,	324	187	346	199	595	794	2
un	348	187	358	199	595	794	2
índice	360	187	386	199	595	794	2
de	388	187	398	199	595	794	2
masa	400	187	421	199	595	794	2
corporal	423	187	458	199	595	794	2
(IMC)	460	187	486	199	595	794	2
>	488	187	494	199	595	794	2
40	496	187	507	199	595	794	2
kg/m	509	187	530	199	595	794	2
2	530	188	533	195	595	794	2
,	533	187	536	199	595	794	2
una	538	187	553	199	595	794	2
relación	312	199	346	211	595	794	2
AST/ALT	347	199	390	211	595	794	2
superior	392	199	426	211	595	794	2
a	429	199	433	211	595	794	2
1	436	199	441	211	595	794	2
y	443	199	448	211	595	794	2
la	451	199	458	211	595	794	2
coexistencia	461	199	513	211	595	794	2
de	515	199	525	211	595	794	2
DM-2	527	199	553	211	595	794	2
o	312	210	317	222	595	794	2
hiperlipemia.	319	210	374	222	595	794	2
La	376	210	387	222	595	794	2
mortalidad	389	210	434	222	595	794	2
asociada	436	210	472	222	595	794	2
a	474	210	478	222	595	794	2
EHGNA	480	210	517	222	595	794	2
depende	518	210	553	222	595	794	2
del	312	222	325	234	595	794	2
estadio	327	222	357	234	595	794	2
de	359	222	369	234	595	794	2
la	371	222	379	234	595	794	2
enfermedad,	381	222	433	234	595	794	2
ya	436	222	446	234	595	794	2
que	448	222	463	234	595	794	2
los	465	222	478	234	595	794	2
pacientes	480	222	519	234	595	794	2
con	521	222	536	234	595	794	2
EH	539	222	553	234	595	794	2
o	312	233	317	245	595	794	2
fibrosis	320	233	352	245	595	794	2
mínima	355	233	388	245	595	794	2
tienen	392	233	418	245	595	794	2
un	421	233	432	245	595	794	2
riesgo	435	233	462	245	595	794	2
muy	465	233	484	245	595	794	2
bajo	487	233	506	245	595	794	2
de	509	233	519	245	595	794	2
falleci-	522	233	553	245	595	794	2
miento	312	245	341	257	595	794	2
a	344	245	349	257	595	794	2
los	352	245	364	257	595	794	2
10	367	245	377	257	595	794	2
años;	380	245	402	257	595	794	2
sin	405	245	418	257	595	794	2
embargo,	420	245	460	257	595	794	2
aquellos	463	245	498	257	595	794	2
con	501	245	516	257	595	794	2
lesiones	519	245	553	257	595	794	2
más	312	256	329	268	595	794	2
avanzadas	332	256	376	268	595	794	2
tienen	379	256	405	268	595	794	2
el	408	256	415	268	595	794	2
riesgo	418	256	444	268	595	794	2
de	447	256	457	268	595	794	2
sufrir	461	256	484	268	595	794	2
complicaciones	487	256	553	268	595	794	2
como	312	268	335	280	595	794	2
insuficiencia	337	268	389	280	595	794	2
hepatocelular,	391	268	449	280	595	794	2
hemorragia	451	268	498	280	595	794	2
por	500	268	514	280	595	794	2
rotura	516	268	541	280	595	794	2
de	543	268	553	280	595	794	2
varices,	312	279	345	291	595	794	2
ascitis,	348	279	377	291	595	794	2
síndrome	380	279	419	291	595	794	2
hepatorrenal	422	279	476	291	595	794	2
y	479	279	484	291	595	794	2
CHC.	487	279	511	291	595	794	2
El	514	279	524	291	595	794	2
riesgo	527	279	553	291	595	794	2
de	312	291	322	303	595	794	2
mortalidad	325	291	370	303	595	794	2
es	373	291	382	303	595	794	2
mayor	385	291	412	303	595	794	2
que	415	291	430	303	595	794	2
en	433	291	443	303	595	794	2
los	446	291	458	303	595	794	2
pacientes	461	291	501	303	595	794	2
con	504	291	519	303	595	794	2
cirrosis	522	291	553	303	595	794	2
por	312	302	326	314	595	794	2
otras	329	302	349	314	595	794	2
causas,	352	302	382	314	595	794	2
debido	385	302	414	314	595	794	2
a	417	302	422	314	595	794	2
la	424	302	432	314	595	794	2
asociación	435	302	480	314	595	794	2
de	482	302	492	314	595	794	2
la	495	302	503	314	595	794	2
EHNA	506	302	535	314	595	794	2
con	537	302	553	314	595	794	2
factores	312	314	346	326	595	794	2
metabólicos	349	314	402	326	595	794	2
y	405	314	410	326	595	794	2
de	414	314	424	326	595	794	2
riesgo	427	314	454	326	595	794	2
cardiovascular	457	314	520	326	595	794	2
(3,10).	524	314	553	326	595	794	2
También	312	325	349	337	595	794	2
se	352	325	361	337	595	794	2
ha	364	325	374	337	595	794	2
descrito	377	325	411	337	595	794	2
una	414	325	429	337	595	794	2
mejoría	432	325	465	337	595	794	2
histológica	468	325	515	337	595	794	2
en	518	325	528	337	595	794	2
algu-	531	325	553	337	595	794	2
nos	312	337	327	349	595	794	2
pacientes	330	337	370	349	595	794	2
con	373	337	388	349	595	794	2
EHNA	391	337	421	349	595	794	2
(9).	424	337	439	349	595	794	2
Tras	442	337	460	349	595	794	2
adelgazar,	464	337	507	349	595	794	2
se	510	337	519	349	595	794	2
detecta	522	337	553	349	595	794	2
una	312	348	327	360	595	794	2
disminución	330	348	381	360	595	794	2
de	384	348	394	360	595	794	2
la	397	348	404	360	595	794	2
inflamación	407	348	456	360	595	794	2
e	459	348	464	360	595	794	2
incluso	466	348	497	360	595	794	2
de	499	348	509	360	595	794	2
la	512	348	519	360	595	794	2
fibrosis	522	348	553	360	595	794	2
perisinusoidal,	312	360	373	372	595	794	2
sobre	376	360	399	372	595	794	2
todo	401	360	420	372	595	794	2
si	422	360	429	372	595	794	2
la	432	360	439	372	595	794	2
pérdida	442	360	473	372	595	794	2
de	476	360	486	372	595	794	2
peso	488	360	507	372	595	794	2
es	510	360	519	372	595	794	2
gradual	521	360	553	372	595	794	2
y	312	371	317	383	595	794	2
la	320	371	328	383	595	794	2
dieta	331	371	352	383	595	794	2
se	356	371	365	383	595	794	2
asocia	368	371	395	383	595	794	2
con	398	371	414	383	595	794	2
ejercicio	417	371	454	383	595	794	2
físico	458	371	482	383	595	794	2
(11).	485	371	505	383	595	794	2
En	509	371	520	383	595	794	2
ciertos	524	371	553	383	595	794	2
casos	312	383	335	395	595	794	2
se	337	383	346	395	595	794	2
manifiesta	349	383	392	395	595	794	2
una	395	383	410	395	595	794	2
insuficiencia	413	383	466	395	595	794	2
hepática	469	383	504	395	595	794	2
debido	506	383	535	395	595	794	2
a	538	383	542	395	595	794	2
rápida	312	394	338	406	595	794	2
pérdida	341	394	373	406	595	794	2
de	376	394	386	406	595	794	2
peso,	389	394	412	406	595	794	2
cualquiera	415	394	459	406	595	794	2
que	462	394	477	406	595	794	2
sea	480	394	494	406	595	794	2
el	497	394	505	406	595	794	2
método	508	394	540	406	595	794	2
de	543	394	553	406	595	794	2
adelgazamiento,	312	406	379	418	595	794	2
pero	381	406	400	418	595	794	2
sobre	402	406	424	418	595	794	2
todo	426	406	445	418	595	794	2
en	447	406	456	418	595	794	2
pacientes	459	406	497	418	595	794	2
con	499	406	514	418	595	794	2
obesidad	516	406	553	418	595	794	2
mórbida	312	417	347	429	595	794	2
sometidos	349	417	392	429	595	794	2
a	395	417	399	429	595	794	2
cirugía	402	417	431	429	595	794	2
bariátrica	434	417	473	429	595	794	2
(3,10).	476	417	504	429	595	794	2
PRONÓSTICO	312	451	382	464	595	794	2
La	323	475	334	487	595	794	2
EHGNA	336	475	373	487	595	794	2
se	375	475	383	487	595	794	2
describe	386	475	420	487	595	794	2
en	423	475	433	487	595	794	2
íntima	435	475	461	487	595	794	2
relación	464	475	497	487	595	794	2
con	500	475	515	487	595	794	2
la	517	475	524	487	595	794	2
epide-	527	475	553	487	595	794	2
mia	312	486	328	498	595	794	2
de	330	486	340	498	595	794	2
obesidad	342	486	379	498	595	794	2
de	381	486	391	498	595	794	2
distribución	393	486	443	498	595	794	2
universal;	446	486	487	498	595	794	2
es	489	486	498	498	595	794	2
decir,	500	486	523	498	595	794	2
el	526	486	533	498	595	794	2
pro-	535	486	553	498	595	794	2
ceso	312	498	330	510	595	794	2
tiene	333	498	354	510	595	794	2
una	356	498	371	510	595	794	2
base	374	498	393	510	595	794	2
metabólica	395	498	441	510	595	794	2
y	444	498	449	510	595	794	2
su	452	498	461	510	595	794	2
gravedad	464	498	502	510	595	794	2
es	505	498	514	510	595	794	2
variable.	516	498	553	510	595	794	2
La	312	509	323	521	595	794	2
EH	325	509	339	521	595	794	2
tiene	341	509	362	521	595	794	2
un	364	509	374	521	595	794	2
buen	377	509	397	521	595	794	2
pronóstico,	399	509	446	521	595	794	2
pero	448	509	467	521	595	794	2
los	469	509	481	521	595	794	2
pacientes	484	509	523	521	595	794	2
que	525	509	540	521	595	794	2
no	542	509	553	521	595	794	2
corrigen	312	521	347	533	595	794	2
su	350	521	359	533	595	794	2
problema	362	521	402	533	595	794	2
metabólico	405	521	452	533	595	794	2
tienden	455	521	486	533	595	794	2
a	489	521	493	533	595	794	2
presentar	496	521	535	533	595	794	2
una	538	521	553	533	595	794	2
evolución	312	532	353	544	595	794	2
desfavorable.	355	532	411	544	595	794	2
Por	413	532	428	544	595	794	2
el	430	532	437	544	595	794	2
contrario,	440	532	480	544	595	794	2
los	482	532	494	544	595	794	2
enfermos	496	532	535	544	595	794	2
con	537	532	553	544	595	794	2
EHNA	312	544	341	556	595	794	2
pueden	343	544	373	556	595	794	2
progresar	376	544	416	556	595	794	2
a	419	544	423	556	595	794	2
cirrosis	426	544	457	556	595	794	2
y	460	544	465	556	595	794	2
desarrollar	468	544	513	556	595	794	2
un	515	544	526	556	595	794	2
CHC.	529	544	553	556	595	794	2
La	312	555	323	567	595	794	2
edad	325	555	345	567	595	794	2
y	348	555	353	567	595	794	2
la	355	555	363	567	595	794	2
presencia	365	555	405	567	595	794	2
de	407	555	417	567	595	794	2
inflamación	420	555	469	567	595	794	2
en	471	555	481	567	595	794	2
la	484	555	491	567	595	794	2
biopsia	494	555	524	567	595	794	2
inicial	527	555	553	567	595	794	2
fueron	312	567	339	579	595	794	2
factores	342	567	376	579	595	794	2
predictivos	379	567	425	579	595	794	2
independientes	428	567	492	579	595	794	2
de	495	567	504	579	595	794	2
progresión	507	567	553	579	595	794	2
de	312	578	322	590	595	794	2
la	324	578	332	590	595	794	2
lesión	335	578	360	590	595	794	2
EHGNA	362	578	399	590	595	794	2
a	401	578	406	590	595	794	2
fibrosis	408	578	439	590	595	794	2
avanzada	442	578	481	590	595	794	2
y	484	578	489	590	595	794	2
cirrosis	491	578	522	590	595	794	2
(12).	525	578	545	590	595	794	2
En	323	590	335	602	595	794	2
los	338	590	351	602	595	794	2
pacientes	354	590	394	602	595	794	2
con	398	590	413	602	595	794	2
cirrosis	417	590	448	602	595	794	2
secundaria	452	590	498	602	595	794	2
a	501	590	506	602	595	794	2
EHNA,	509	590	542	602	595	794	2
el	545	590	553	602	595	794	2
CHC	312	601	333	613	595	794	2
y	336	601	341	613	595	794	2
el	343	601	351	613	595	794	2
fallo	353	601	373	613	595	794	2
hepatocelular	375	601	431	613	595	794	2
son	434	601	448	613	595	794	2
las	451	601	462	613	595	794	2
principales	465	601	511	613	595	794	2
causas	513	601	541	613	595	794	2
de	543	601	553	613	595	794	2
morbi-mortalidad.	312	613	388	625	595	794	2
La	390	613	401	625	595	794	2
tasa	403	613	419	625	595	794	2
acumulativa	422	613	472	625	595	794	2
de	475	613	484	625	595	794	2
desarrollo	487	613	528	625	595	794	2
de	530	613	540	625	595	794	2
un	542	613	553	625	595	794	2
CHC	312	624	333	636	595	794	2
fue	336	624	349	636	595	794	2
del	351	624	364	636	595	794	2
11,3	366	624	384	636	595	794	2
%,	387	624	398	636	595	794	2
con	400	624	415	636	595	794	2
una	418	624	433	636	595	794	2
tasa	435	624	451	636	595	794	2
de	453	624	463	636	595	794	2
supervivencia	466	624	524	636	595	794	2
a	526	624	531	636	595	794	2
los	533	624	545	636	595	794	2
5	548	624	553	636	595	794	2
años	312	636	331	648	595	794	2
del	334	636	347	648	595	794	2
75,2	350	636	368	648	595	794	2
%;	371	636	382	648	595	794	2
la	385	636	393	648	595	794	2
proporción	396	636	442	648	595	794	2
acumulada	445	636	490	648	595	794	2
de	493	636	503	648	595	794	2
recurrencia	506	636	553	648	595	794	2
del	312	647	324	659	595	794	2
CHC	327	647	348	659	595	794	2
a	350	647	355	659	595	794	2
los	357	647	369	659	595	794	2
5	371	647	376	659	595	794	2
años	378	647	397	659	595	794	2
de	400	647	409	659	595	794	2
seguimiento	411	647	462	659	595	794	2
fue	464	647	477	659	595	794	2
de	479	647	489	659	595	794	2
un	491	647	502	659	595	794	2
72,5	504	647	522	659	595	794	2
%.	524	647	535	659	595	794	2
Las	538	647	553	659	595	794	2
conclusiones	312	659	366	671	595	794	2
a	369	659	373	671	595	794	2
extraer	376	659	405	671	595	794	2
de	408	659	418	671	595	794	2
estos	421	659	442	671	595	794	2
datos	445	659	467	671	595	794	2
son	469	659	484	671	595	794	2
de	487	659	497	671	595	794	2
suma	499	659	522	671	595	794	2
impor-	524	659	553	671	595	794	2
tancia	312	670	337	682	595	794	2
y	339	670	345	682	595	794	2
establecen	347	670	391	682	595	794	2
la	394	670	401	682	595	794	2
necesidad	404	670	445	682	595	794	2
de	448	670	458	682	595	794	2
un	460	670	471	682	595	794	2
seguimiento	473	670	525	682	595	794	2
proto-	527	670	553	682	595	794	2
colizado	312	682	348	694	595	794	2
de	351	682	361	694	595	794	2
los	364	682	377	694	595	794	2
pacientes	380	682	420	694	595	794	2
con	423	682	438	694	595	794	2
EHNA	441	682	470	694	595	794	2
para	473	682	491	694	595	794	2
la	494	682	502	694	595	794	2
prevención	505	682	553	694	595	794	2
de	312	693	322	705	595	794	2
las	325	693	336	705	595	794	2
complicaciones	339	693	404	705	595	794	2
de	407	693	417	705	595	794	2
la	420	693	427	705	595	794	2
cirrosis,	430	693	464	705	595	794	2
con	467	693	482	705	595	794	2
endoscopia	485	693	532	705	595	794	2
para	535	693	553	705	595	794	2
evaluar	312	705	343	717	595	794	2
la	345	705	352	717	595	794	2
formación	355	705	398	717	595	794	2
de	400	705	410	717	595	794	2
varices	412	705	441	717	595	794	2
esofágicas	444	705	487	717	595	794	2
y	489	705	495	717	595	794	2
con	497	705	512	717	595	794	2
ecografía	514	705	553	717	595	794	2
para	312	716	330	728	595	794	2
el	333	716	340	728	595	794	2
diagnóstico	343	716	391	728	595	794	2
precoz	394	716	422	728	595	794	2
del	424	716	437	728	595	794	2
CHC	440	716	461	728	595	794	2
(12).	464	716	484	728	595	794	2
R	428	759	433	767	595	794	2
ev	433	761	440	766	595	794	2
E	441	759	446	767	595	794	2
sp	446	761	451	766	595	794	2
E	453	759	457	767	595	794	2
nferm	457	761	474	766	595	794	2
D	476	759	481	767	595	794	2
ig	481	761	486	766	595	794	2
2013;	488	759	504	767	595	794	2
105	505	759	516	767	595	794	2
(7):	518	759	528	767	595	794	2
409-420	529	759	553	767	595	794	2
Vol.	43	42	55	51	595	794	3
105,	57	42	71	51	595	794	3
N.º	73	42	84	51	595	794	3
7,	86	42	92	51	595	794	3
2013	94	42	110	51	595	794	3
ETIOPATOGENIA,	173	42	229	50	595	794	3
DIAGNÓSTICO	230	42	278	50	595	794	3
Y	280	42	285	50	595	794	3
TRATAMIENTO	286	42	335	50	595	794	3
DE	337	42	346	50	595	794	3
LA	348	42	357	50	595	794	3
ENFERMEDAD	359	42	407	50	595	794	3
DEL	408	42	422	50	595	794	3
HÍGADO	423	42	451	50	595	794	3
GRASO	271	52	295	60	595	794	3
NO	296	52	306	60	595	794	3
ALCOHÓLICA	308	52	353	60	595	794	3
La	54	84	65	96	595	794	3
EHGNA	68	84	105	96	595	794	3
comporta	108	84	148	96	595	794	3
con	151	84	166	96	595	794	3
un	170	84	180	96	595	794	3
riesgo	183	84	209	96	595	794	3
incrementado	213	84	270	96	595	794	3
de	274	84	284	96	595	794	3
muerte	43	95	71	107	595	794	3
relacionada	73	95	120	107	595	794	3
con	122	95	137	107	595	794	3
enfermedad	139	95	188	107	595	794	3
cardiovascular	190	95	249	107	595	794	3
y	252	95	257	107	595	794	3
puede	259	95	283	107	595	794	3
predecir	43	107	77	119	595	794	3
futuros	80	107	109	119	595	794	3
eventos	112	107	144	119	595	794	3
cardiovasculares,	147	107	219	119	595	794	3
de	222	107	231	119	595	794	3
forma	234	107	259	119	595	794	3
inde-	262	107	283	119	595	794	3
pendiente	43	118	83	130	595	794	3
al	86	118	94	130	595	794	3
sexo,	97	118	119	130	595	794	3
edad,	122	118	144	130	595	794	3
niveles	147	118	177	130	595	794	3
de	180	118	190	130	595	794	3
LDL	193	118	213	130	595	794	3
o	216	118	221	130	595	794	3
colesterol	224	118	265	130	595	794	3
y	268	118	273	130	595	794	3
el	276	118	283	130	595	794	3
consumo	43	130	80	142	595	794	3
de	82	130	92	142	595	794	3
tabaco.	94	130	123	142	595	794	3
Existen	126	130	156	142	595	794	3
múltiples	159	130	197	142	595	794	3
estudios	199	130	233	142	595	794	3
que	235	130	250	142	595	794	3
relacio-	252	130	283	142	595	794	3
nan	43	141	58	153	595	794	3
los	60	141	73	153	595	794	3
niveles	76	141	105	153	595	794	3
elevados	108	141	145	153	595	794	3
de	147	141	157	153	595	794	3
enzimas	160	141	195	153	595	794	3
hepáticas	197	141	236	153	595	794	3
-principal-	239	141	283	153	595	794	3
mente	43	153	68	165	595	794	3
gamma-GT	71	153	120	165	595	794	3
(gamma	123	153	157	165	595	794	3
glutamil	160	153	195	165	595	794	3
transpeptidasa)-	198	153	265	165	595	794	3
con	268	153	283	165	595	794	3
riesgo	43	164	68	176	595	794	3
elevado	70	164	102	176	595	794	3
de	104	164	113	176	595	794	3
sufrir	116	164	138	176	595	794	3
ictus	140	164	159	176	595	794	3
o	161	164	166	176	595	794	3
enfermedad	169	164	217	176	595	794	3
coronaria.	219	164	260	176	595	794	3
En	262	164	274	176	595	794	3
el	276	164	283	176	595	794	3
estudio	43	176	72	188	595	794	3
Hoorn,	74	176	103	188	595	794	3
de	106	176	115	188	595	794	3
cohortes	118	176	152	188	595	794	3
en	155	176	164	188	595	794	3
población	167	176	207	188	595	794	3
caucásica	209	176	249	188	595	794	3
de	251	176	261	188	595	794	3
entre	263	176	283	188	595	794	3
50-75	43	187	67	199	595	794	3
años,	70	187	91	199	595	794	3
se	94	187	103	199	595	794	3
encontró	106	187	142	199	595	794	3
un	145	187	155	199	595	794	3
riesgo	158	187	184	199	595	794	3
elevado	186	187	219	199	595	794	3
de	222	187	232	199	595	794	3
enfermedad	234	187	283	199	595	794	3
coronaria	43	199	82	211	595	794	3
o	85	199	90	211	595	794	3
cardiovascular	93	199	153	211	595	794	3
en	156	199	166	211	595	794	3
relación	169	199	202	211	595	794	3
con	205	199	220	211	595	794	3
elevaciones	223	199	271	211	595	794	3
de	274	199	284	211	595	794	3
la	43	210	50	222	595	794	3
ALT	52	210	72	222	595	794	3
sobre	74	210	97	222	595	794	3
el	100	210	107	222	595	794	3
nivel	110	210	131	222	595	794	3
basal	134	210	156	222	595	794	3
(13).	158	210	178	222	595	794	3
En	181	210	193	222	595	794	3
una	196	210	211	222	595	794	3
revisión	214	210	247	222	595	794	3
reciente	250	210	283	222	595	794	3
se	43	222	51	234	595	794	3
enfatiza	54	222	87	234	595	794	3
que	90	222	105	234	595	794	3
los	108	222	120	234	595	794	3
pacientes	123	222	161	234	595	794	3
con	164	222	179	234	595	794	3
EHNA	182	222	211	234	595	794	3
poseen	213	222	242	234	595	794	3
un	245	222	255	234	595	794	3
riesgo	258	222	283	234	595	794	3
significativamente	43	233	116	245	595	794	3
aumentado	118	233	163	245	595	794	3
de	165	233	174	245	595	794	3
padecer	176	233	208	245	595	794	3
enfermedades	210	233	266	245	595	794	3
car-	268	233	283	245	595	794	3
diovasculares	43	245	99	257	595	794	3
y	101	245	107	257	595	794	3
renales	109	245	139	257	595	794	3
(14),	141	245	161	257	595	794	3
incluso	164	245	194	257	595	794	3
en	197	245	206	257	595	794	3
los	209	245	221	257	595	794	3
pacientes	224	245	262	257	595	794	3
tras-	265	245	283	257	595	794	3
plantados	43	256	81	268	595	794	3
por	83	256	97	268	595	794	3
EHGNA.	99	256	137	268	595	794	3
Existen	139	256	169	268	595	794	3
abundantes	171	256	217	268	595	794	3
estudios	219	256	252	268	595	794	3
básicos	254	256	283	268	595	794	3
y	43	268	48	280	595	794	3
clínicos	50	268	82	280	595	794	3
prospectivos	84	268	136	280	595	794	3
sobre	138	268	160	280	595	794	3
la	162	268	170	280	595	794	3
actividad	172	268	209	280	595	794	3
de	211	268	221	280	595	794	3
la	223	268	231	280	595	794	3
pentraxina	233	268	276	280	595	794	3
3	278	268	283	280	595	794	3
(PTX3)	43	279	74	291	595	794	3
en	76	279	85	291	595	794	3
relación	87	279	120	291	595	794	3
con	121	279	136	291	595	794	3
los	138	279	150	291	595	794	3
procesos	152	279	187	291	595	794	3
inflamatorios	189	279	242	291	595	794	3
asociados	244	279	284	291	595	794	3
a	43	291	47	303	595	794	3
enfermedades	50	291	107	303	595	794	3
cardiovasculares.	110	291	181	303	595	794	3
Su	184	291	195	303	595	794	3
expresión	197	291	237	303	595	794	3
primordial	240	291	284	303	595	794	3
son	43	302	57	314	595	794	3
las	59	302	70	314	595	794	3
lesiones	72	302	105	314	595	794	3
arterioescleróticas	107	302	181	314	595	794	3
y	183	302	189	314	595	794	3
se	191	302	199	314	595	794	3
está	201	302	217	314	595	794	3
investigando	219	302	272	314	595	794	3
en	274	302	283	314	595	794	3
profundidad	43	314	93	326	595	794	3
si	95	314	102	326	595	794	3
sus	104	314	117	326	595	794	3
concentraciones	120	314	185	326	595	794	3
plasmáticas	188	314	236	326	595	794	3
son	238	314	252	326	595	794	3
válidas	254	314	283	326	595	794	3
para	43	325	60	337	595	794	3
utilizarlo	62	325	99	337	595	794	3
como	101	325	123	337	595	794	3
nuevo	125	325	151	337	595	794	3
biomarcador	152	325	204	337	595	794	3
de	206	325	216	337	595	794	3
inflamación	218	325	266	337	595	794	3
car-	268	325	283	337	595	794	3
diovascular	43	337	90	349	595	794	3
(15).	92	337	112	349	595	794	3
En	115	337	126	349	595	794	3
lo	129	337	137	349	595	794	3
que	139	337	154	349	595	794	3
respecta	157	337	190	349	595	794	3
a	193	337	198	349	595	794	3
pacientes	200	337	238	349	595	794	3
con	241	337	256	349	595	794	3
EHG-	259	337	283	349	595	794	3
NA	43	348	58	360	595	794	3
no	60	348	70	360	595	794	3
hay	73	348	88	360	595	794	3
resultados	90	348	132	360	595	794	3
en	135	348	144	360	595	794	3
la	147	348	155	360	595	794	3
actualidad	157	348	199	360	595	794	3
aunque	202	348	232	360	595	794	3
abundan	234	348	269	360	595	794	3
las	272	348	283	360	595	794	3
investigaciones	43	360	105	372	595	794	3
en	108	360	118	372	595	794	3
esta	120	360	136	372	595	794	3
línea	138	360	158	372	595	794	3
de	161	360	170	372	595	794	3
estudio.	173	360	205	372	595	794	3
ETIOPATOGENIA	43	394	131	406	595	794	3
Las	54	417	69	429	595	794	3
numerosas	73	417	120	429	595	794	3
situaciones	123	417	172	429	595	794	3
clínicas	176	417	209	429	595	794	3
que	213	417	228	429	595	794	3
se	232	417	241	429	595	794	3
han	244	417	260	429	595	794	3
rela-	263	417	283	429	595	794	3
cionado	43	429	77	441	595	794	3
con	80	429	95	441	595	794	3
la	99	429	106	441	595	794	3
EHGNA	110	429	147	441	595	794	3
se	150	429	159	441	595	794	3
pueden	162	429	193	441	595	794	3
agrupar	196	429	229	441	595	794	3
en	232	429	242	441	595	794	3
6	246	429	251	441	595	794	3
grupos	254	429	284	441	595	794	3
etiológicos	43	440	90	452	595	794	3
(3)	93	440	106	452	595	794	3
(Tabla	109	440	137	452	595	794	3
I);	140	440	150	452	595	794	3
sin	153	440	166	452	595	794	3
embargo,	169	440	209	452	595	794	3
hay	213	440	228	452	595	794	3
una	232	440	247	452	595	794	3
elevada	250	440	283	452	595	794	3
asociación,	43	452	90	464	595	794	3
hasta	93	452	115	464	595	794	3
de	118	452	128	464	595	794	3
un	131	452	141	464	595	794	3
80	144	452	155	464	595	794	3
%,	158	452	169	464	595	794	3
entre	172	452	193	464	595	794	3
esta	196	452	213	464	595	794	3
hepatopatía	216	452	265	464	595	794	3
y	268	452	273	464	595	794	3
el	276	452	284	464	595	794	3
síndrome	43	463	82	475	595	794	3
metabólico.	85	463	134	475	595	794	3
Los	137	463	153	475	595	794	3
signos	156	463	182	475	595	794	3
histológicos	185	463	236	475	595	794	3
de	239	463	249	475	595	794	3
EH	252	463	266	475	595	794	3
son	269	463	283	475	595	794	3
especialmente	43	475	103	487	595	794	3
característicos	106	475	167	487	595	794	3
en	170	475	180	487	595	794	3
la	183	475	190	487	595	794	3
población	193	475	235	487	595	794	3
obesa	238	475	262	487	595	794	3
y	265	475	271	487	595	794	3
en	274	475	284	487	595	794	3
los	43	486	55	498	595	794	3
pacientes	58	486	97	498	595	794	3
con	100	486	115	498	595	794	3
DM-2	118	486	144	498	595	794	3
(16).	147	486	167	498	595	794	3
Estas	170	486	193	498	595	794	3
dos	196	486	210	498	595	794	3
entidades	213	486	253	498	595	794	3
se	256	486	265	498	595	794	3
han	268	486	283	498	595	794	3
asociado	43	498	79	510	595	794	3
con	81	498	96	510	595	794	3
resistencia	98	498	142	510	595	794	3
periférica	144	498	183	510	595	794	3
a	185	498	190	510	595	794	3
la	192	498	200	510	595	794	3
insulina	202	498	234	510	595	794	3
e	236	498	241	510	595	794	3
intoleran-	243	498	283	510	595	794	3
cia	43	509	55	521	595	794	3
a	58	509	62	521	595	794	3
la	65	509	73	521	595	794	3
glucosa.	76	509	111	521	595	794	3
La	114	509	125	521	595	794	3
dislipemia,	128	509	174	521	595	794	3
en	177	509	187	521	595	794	3
especial	190	509	224	521	595	794	3
la	227	509	235	521	595	794	3
hipertrigli-	237	509	283	521	595	794	3
ceridemia,	43	521	87	533	595	794	3
también	89	521	123	533	595	794	3
se	125	521	134	533	595	794	3
asocia	136	521	163	533	595	794	3
con	165	521	180	533	595	794	3
esteatosis.	183	521	225	533	595	794	3
Sin	228	521	242	533	595	794	3
embargo,	244	521	283	533	595	794	3
a	43	532	47	544	595	794	3
pesar	50	532	72	544	595	794	3
de	75	532	85	544	595	794	3
que	88	532	103	544	595	794	3
el	106	532	113	544	595	794	3
sobrepeso	116	532	158	544	595	794	3
y	161	532	166	544	595	794	3
la	169	532	177	544	595	794	3
obesidad	180	532	217	544	595	794	3
están	220	532	242	544	595	794	3
presentes	244	532	283	544	595	794	3
en	43	544	52	556	595	794	3
la	55	544	63	556	595	794	3
mayoría	65	544	99	556	595	794	3
de	102	544	112	556	595	794	3
los	114	544	127	556	595	794	3
pacientes,	129	544	171	556	595	794	3
la	173	544	181	556	595	794	3
EHGNA	183	544	220	556	595	794	3
también	222	544	256	556	595	794	3
puede	258	544	283	556	595	794	3
ocurrir	43	555	71	567	595	794	3
en	73	555	83	567	595	794	3
sujetos	86	555	115	567	595	794	3
con	117	555	132	567	595	794	3
peso	134	555	154	567	595	794	3
normal	156	555	186	567	595	794	3
y	188	555	193	567	595	794	3
constituir	196	555	235	567	595	794	3
en	237	555	247	567	595	794	3
estos	250	555	271	567	595	794	3
un	273	555	283	567	595	794	3
factor	43	567	67	579	595	794	3
de	70	567	80	579	595	794	3
riesgo	82	567	108	579	595	794	3
cardiovascular	110	567	172	579	595	794	3
independiente	174	567	233	579	595	794	3
(10).	236	567	256	579	595	794	3
El	54	578	63	590	595	794	3
mecanismo	66	578	114	590	595	794	3
patogénico	117	578	163	590	595	794	3
de	166	578	175	590	595	794	3
la	178	578	186	590	595	794	3
EHGNA	189	578	225	590	595	794	3
se	228	578	236	590	595	794	3
asocia	239	578	266	590	595	794	3
con	268	578	283	590	595	794	3
la	43	590	50	602	595	794	3
resistencia	53	590	97	602	595	794	3
a	100	590	105	602	595	794	3
la	108	590	115	602	595	794	3
insulina	118	590	151	602	595	794	3
y	154	590	160	602	595	794	3
se	162	590	171	602	595	794	3
explica	174	590	204	602	595	794	3
como	207	590	231	602	595	794	3
la	233	590	241	602	595	794	3
teoría	244	590	268	602	595	794	3
del	271	590	283	602	595	794	3
“doble	43	601	70	613	595	794	3
impacto”	72	601	110	613	595	794	3
(11,17).	112	601	145	613	595	794	3
En	147	601	159	613	595	794	3
el	161	601	168	613	595	794	3
“primer	170	601	203	613	595	794	3
impacto”,	205	601	245	613	595	794	3
la	247	601	255	613	595	794	3
dismi-	257	601	283	613	595	794	3
nución	43	613	71	625	595	794	3
en	73	613	83	625	595	794	3
la	86	613	93	625	595	794	3
capacidad	96	613	138	625	595	794	3
celular	140	613	169	625	595	794	3
de	171	613	181	625	595	794	3
responder	183	613	225	625	595	794	3
a	227	613	232	625	595	794	3
la	234	613	241	625	595	794	3
acción	244	613	271	625	595	794	3
de	274	613	283	625	595	794	3
la	43	624	50	636	595	794	3
insulina	53	624	87	636	595	794	3
produce	90	624	124	636	595	794	3
una	127	624	142	636	595	794	3
hiperinsulinemia	145	624	216	636	595	794	3
compensatoria.	219	624	283	636	595	794	3
En	43	636	54	648	595	794	3
el	57	636	65	648	595	794	3
tejido	68	636	92	648	595	794	3
adiposo	95	636	127	648	595	794	3
actúa	130	636	153	648	595	794	3
sobre	156	636	178	648	595	794	3
la	181	636	189	648	595	794	3
lipasa	192	636	218	648	595	794	3
sensible	220	636	254	648	595	794	3
a	257	636	263	648	595	794	3
hor-	266	636	283	648	595	794	3
monas	43	647	70	659	595	794	3
(LSH)	72	647	99	659	595	794	3
favoreciendo	102	647	156	659	595	794	3
la	159	647	166	659	595	794	3
lipólisis	169	647	202	659	595	794	3
con	205	647	220	659	595	794	3
la	222	647	230	659	595	794	3
consecuente	232	647	283	659	595	794	3
liberación	43	659	86	671	595	794	3
de	89	659	99	671	595	794	3
ácidos	103	659	131	671	595	794	3
grasos	134	659	162	671	595	794	3
libres	165	659	189	671	595	794	3
(AGL)	192	659	222	671	595	794	3
al	225	659	233	671	595	794	3
hígado.	236	659	268	671	595	794	3
En	272	659	284	671	595	794	3
el	43	670	50	682	595	794	3
musculoesquelético	52	670	135	682	595	794	3
disminuye	138	670	181	682	595	794	3
la	184	670	191	682	595	794	3
absorción	193	670	234	682	595	794	3
de	237	670	246	682	595	794	3
glucosa,	249	670	283	682	595	794	3
mientras	43	682	79	694	595	794	3
que	81	682	97	694	595	794	3
en	99	682	109	694	595	794	3
el	112	682	119	694	595	794	3
hepatocito	122	682	166	694	595	794	3
la	168	682	176	694	595	794	3
hiperinsulinemia	179	682	249	694	595	794	3
aumen-	252	682	283	694	595	794	3
ta	43	693	50	705	595	794	3
la	53	693	61	705	595	794	3
gluconeogénesis,	64	693	137	705	595	794	3
disminuye	141	693	185	705	595	794	3
la	188	693	196	705	595	794	3
glucogenosíntesis	199	693	275	705	595	794	3
y	278	693	283	705	595	794	3
aumenta	43	705	78	717	595	794	3
la	81	705	89	717	595	794	3
captación	92	705	133	717	595	794	3
de	136	705	146	717	595	794	3
los	149	705	161	717	595	794	3
AGL,	163	705	188	717	595	794	3
altera	191	705	214	717	595	794	3
el	217	705	225	717	595	794	3
transporte	228	705	270	717	595	794	3
de	273	705	283	717	595	794	3
triglicéridos	43	716	93	728	595	794	3
como	95	716	118	728	595	794	3
VLDL	120	716	147	728	595	794	3
e	149	716	154	728	595	794	3
inhibe	156	716	182	728	595	794	3
su	184	716	193	728	595	794	3
beta-oxidación.	195	716	259	728	595	794	3
Estas	262	716	284	728	595	794	3
R	43	759	47	767	595	794	3
ev	47	761	54	766	595	794	3
E	55	759	60	767	595	794	3
sp	60	761	65	766	595	794	3
E	67	759	71	767	595	794	3
nferm	71	761	88	766	595	794	3
D	90	759	95	767	595	794	3
ig	95	761	100	766	595	794	3
2013;	102	759	118	767	595	794	3
105	120	759	130	767	595	794	3
(7):	132	759	142	767	595	794	3
409-420	144	759	167	767	595	794	3
411	540	42	552	51	595	794	3
Tabla	324	87	345	97	595	794	3
I.	347	87	352	97	595	794	3
Clasificación	354	87	403	97	595	794	3
de	406	87	416	97	595	794	3
las	418	87	429	97	595	794	3
diferentes	431	87	472	97	595	794	3
causas	474	87	500	97	595	794	3
asociadas	502	87	541	97	595	794	3
con	405	98	419	108	595	794	3
la	421	98	428	108	595	794	3
EHGNA	431	98	460	108	595	794	3
Enfermedades	317	117	369	127	595	794	3
genéticas	371	117	405	127	595	794	3
y	408	117	411	127	595	794	3
metabólicas	414	117	457	127	595	794	3
Obesidad	325	128	359	138	595	794	3
Diabetes	324	139	355	149	595	794	3
mellitus	357	139	385	149	595	794	3
Hiperlipemia	324	150	369	160	595	794	3
Enfermedad	324	161	368	171	595	794	3
de	370	161	379	171	595	794	3
Wilson	381	161	406	171	595	794	3
Lipodistrofia	324	172	368	182	595	794	3
Enfermedad	324	183	368	193	595	794	3
de	370	183	379	193	595	794	3
Weber	381	183	405	193	595	794	3
Christian	408	183	440	193	595	794	3
Hemocromatosis	324	194	384	204	595	794	3
Enfermedad	324	205	368	215	595	794	3
de	370	205	379	215	595	794	3
almacenamiento	381	205	441	215	595	794	3
de	444	205	453	215	595	794	3
esteres	455	205	480	215	595	794	3
de	482	205	491	215	595	794	3
colesterol	494	205	528	215	595	794	3
Fármacos	317	219	351	229	595	794	3
Corticoides	324	230	364	240	595	794	3
Estrógenos	324	241	364	251	595	794	3
AINE	324	252	341	262	595	794	3
Antagonistas	324	263	371	273	595	794	3
de	373	263	382	273	595	794	3
calcio	385	263	405	273	595	794	3
Amiodarona	324	274	369	284	595	794	3
Tamoxifeno	324	285	365	295	595	794	3
Tetraciclinas	324	296	367	306	595	794	3
Cloroquina	324	307	364	317	595	794	3
Antirretrovirales	324	318	381	328	595	794	3
Perhexilina	324	329	363	339	595	794	3
Toxinas	317	343	344	353	595	794	3
ambientales	346	343	389	353	595	794	3
Condiciones	317	357	361	367	595	794	3
extrahepáticas	364	357	416	367	595	794	3
Insuficiencia	324	369	368	378	595	794	3
cardiaca	370	369	400	378	595	794	3
Enfermedad	324	380	368	389	595	794	3
inflamatoria	370	380	414	389	595	794	3
intestinal	416	380	449	389	595	794	3
Síndrome	324	391	358	400	595	794	3
de	361	391	370	400	595	794	3
sobrecrecimiento	372	391	433	400	595	794	3
bacteriano	436	391	474	400	595	794	3
Hipotiroidismo	324	402	377	411	595	794	3
Síndrome	324	413	358	422	595	794	3
de	361	413	370	422	595	794	3
ovario	372	413	394	422	595	794	3
poliquístico	396	413	438	422	595	794	3
Embarazo	324	424	360	433	595	794	3
Enfermedades	324	435	375	444	595	794	3
neoplásicas	378	435	419	444	595	794	3
Condiciones	317	449	361	458	595	794	3
nutricionales	364	449	410	458	595	794	3
Bypass	324	460	348	469	595	794	3
yeyuno-ileal	350	460	393	469	595	794	3
Nutrición	324	471	357	480	595	794	3
parenteral	359	471	396	480	595	794	3
total	398	471	415	480	595	794	3
Ayuno	324	482	347	491	595	794	3
prolongado	350	482	392	491	595	794	3
Malnutrición	324	493	370	502	595	794	3
proteica	372	493	401	502	595	794	3
Dieta	324	504	343	513	595	794	3
rica	345	504	358	513	595	794	3
en	360	504	369	513	595	794	3
carbohidratos	372	504	421	513	595	794	3
Infecciones	317	518	358	527	595	794	3
Hepatitis	324	529	355	538	595	794	3
B	358	529	363	538	595	794	3
y	365	529	369	538	595	794	3
C	371	529	377	538	595	794	3
Infección	324	540	356	549	595	794	3
por	359	540	371	549	595	794	3
VIH	373	540	386	549	595	794	3
alteraciones	312	577	362	589	595	794	3
en	364	577	374	589	595	794	3
el	376	577	383	589	595	794	3
metabolismo	386	577	439	589	595	794	3
de	442	577	452	589	595	794	3
las	454	577	465	589	595	794	3
grasas	467	577	494	589	595	794	3
son	496	577	510	589	595	794	3
la	512	577	520	589	595	794	3
base	522	577	541	589	595	794	3
de	543	577	553	589	595	794	3
la	312	589	319	600	595	794	3
aparición	322	589	361	600	595	794	3
de	364	589	373	600	595	794	3
esteatosis	376	589	416	600	595	794	3
hepática	419	589	454	600	595	794	3
(11)	456	589	473	600	595	794	3
(Fig.	476	589	496	600	595	794	3
1).	498	589	510	600	595	794	3
Este	512	589	530	600	595	794	3
“pri-	533	589	553	600	595	794	3
mer	312	600	328	612	595	794	3
impacto”	330	600	368	612	595	794	3
resulta	370	600	398	612	595	794	3
de	400	600	410	612	595	794	3
la	412	600	419	612	595	794	3
interacción	421	600	467	612	595	794	3
de	469	600	479	612	595	794	3
diversos	481	600	516	612	595	794	3
factores,	518	600	553	612	595	794	3
como	312	612	336	623	595	794	3
la	339	612	347	623	595	794	3
resistencia	350	612	396	623	595	794	3
hepática	399	612	435	623	595	794	3
a	439	612	443	623	595	794	3
la	447	612	454	623	595	794	3
leptina	458	612	487	623	595	794	3
o	491	612	496	623	595	794	3
la	499	612	507	623	595	794	3
reducción	510	612	553	623	595	794	3
de	312	623	322	635	595	794	3
niveles	325	623	354	635	595	794	3
de	357	623	367	635	595	794	3
adiponectina,	370	623	427	635	595	794	3
por	430	623	444	635	595	794	3
lo	446	623	455	635	595	794	3
que	458	623	473	635	595	794	3
sería	476	623	495	635	595	794	3
más	498	623	515	635	595	794	3
correcto	518	623	553	635	595	794	3
hablar	312	635	338	646	595	794	3
de	341	635	351	646	595	794	3
“múltiples	353	635	397	646	595	794	3
impactos”,	400	635	445	646	595	794	3
con	448	635	463	646	595	794	3
predominio	465	635	514	646	595	794	3
de	516	635	526	646	595	794	3
uno	529	635	545	646	595	794	3
u	547	635	553	646	595	794	3
otro	312	646	329	658	595	794	3
según	331	646	356	658	595	794	3
los	358	646	371	658	595	794	3
pacientes.	373	646	415	658	595	794	3
El	323	658	333	669	595	794	3
“segundo	336	658	376	669	595	794	3
impacto”	379	658	418	669	595	794	3
es	421	658	430	669	595	794	3
consecuencia	433	658	489	669	595	794	3
del	492	658	505	669	595	794	3
estrés	509	658	533	669	595	794	3
oxi-	536	658	553	669	595	794	3
dativo	312	669	339	681	595	794	3
en	342	669	352	681	595	794	3
hepatocitos	355	669	405	681	595	794	3
que	408	669	423	681	595	794	3
se	427	669	436	681	595	794	3
compensa	439	669	482	681	595	794	3
al	485	669	493	681	595	794	3
principio	496	669	535	681	595	794	3
por	539	669	553	681	595	794	3
los	312	681	324	692	595	794	3
mecanismos	327	681	380	692	595	794	3
antioxidantes	383	681	440	692	595	794	3
celulares;	443	681	484	692	595	794	3
sin	487	681	499	692	595	794	3
embargo,	502	681	542	692	595	794	3
la	545	681	553	692	595	794	3
sobrecarga	312	692	357	704	595	794	3
hepática	359	692	393	704	595	794	3
de	395	692	405	704	595	794	3
AGL	407	692	428	704	595	794	3
genera	430	692	458	704	595	794	3
radicales	460	692	497	704	595	794	3
libres	499	692	522	704	595	794	3
de	524	692	534	704	595	794	3
oxí-	536	692	553	704	595	794	3
geno	312	704	332	715	595	794	3
(RLO)	335	704	364	715	595	794	3
en	367	704	377	715	595	794	3
la	380	704	387	715	595	794	3
cadena	391	704	420	715	595	794	3
mitocondrial	423	704	478	715	595	794	3
que	481	704	496	715	595	794	3
actúan	499	704	527	715	595	794	3
sobre	530	704	553	715	595	794	3
los	312	715	324	727	595	794	3
ácidos	328	715	355	727	595	794	3
grasos	358	715	386	727	595	794	3
de	389	715	399	727	595	794	3
las	403	715	415	727	595	794	3
membranas	418	715	468	727	595	794	3
celulares	471	715	509	727	595	794	3
causando	513	715	553	727	595	794	3
412	43	42	55	51	595	794	4
V.	240	42	246	50	595	794	4
MARTÍN	247	42	275	50	595	794	4
DOMÍNGUEZ	276	42	319	50	595	794	4
ET	320	42	329	50	595	794	4
AL.	330	42	341	50	595	794	4
peroxidación	43	84	100	96	595	794	4
lipídica.	103	84	139	96	595	794	4
Los	143	84	159	96	595	794	4
RLO	163	84	184	96	595	794	4
inducen	188	84	222	96	595	794	4
la	226	84	234	96	595	794	4
síntesis	237	84	270	96	595	794	4
de	273	84	284	96	595	794	4
citocinas	43	95	80	107	595	794	4
proinflamatorias	82	95	151	107	595	794	4
por	154	95	168	107	595	794	4
las	170	95	182	107	595	794	4
células	184	95	213	107	595	794	4
de	216	95	226	107	595	794	4
Kupffer	228	95	261	107	595	794	4
y	264	95	269	107	595	794	4
los	271	95	283	107	595	794	4
hepatocitos,	43	107	93	119	595	794	4
tales	95	107	115	119	595	794	4
como:	117	107	143	119	595	794	4
a)	146	107	154	119	595	794	4
factor	156	107	181	119	595	794	4
de	183	107	193	119	595	794	4
necrosis	196	107	230	119	595	794	4
tumoral	233	107	265	119	595	794	4
alfa	268	107	283	119	595	794	4
(TNF-a),	43	118	83	130	595	794	4
que	86	118	102	130	595	794	4
activa	105	118	131	130	595	794	4
la	134	118	142	130	595	794	4
vía	145	118	158	130	595	794	4
de	162	118	172	130	595	794	4
las	175	118	187	130	595	794	4
caspasas	190	118	227	130	595	794	4
y	231	118	236	130	595	794	4
conlleva	239	118	276	130	595	794	4
a	279	118	284	130	595	794	4
la	43	130	50	142	595	794	4
apoptosis	53	130	94	142	595	794	4
de	97	130	107	142	595	794	4
los	110	130	122	142	595	794	4
hepatocitos;	125	130	177	142	595	794	4
b)	180	130	189	142	595	794	4
factor	192	130	217	142	595	794	4
de	220	130	230	142	595	794	4
crecimiento	233	130	283	142	595	794	4
transformante	43	141	102	153	595	794	4
beta-1	105	141	131	153	595	794	4
(TGF-b1),	134	141	179	153	595	794	4
que	182	141	197	153	595	794	4
activa	200	141	225	153	595	794	4
la	228	141	236	153	595	794	4
síntesis	239	141	270	153	595	794	4
de	273	141	283	153	595	794	4
colágeno	43	153	81	165	595	794	4
por	84	153	98	165	595	794	4
las	101	153	113	165	595	794	4
células	116	153	146	165	595	794	4
estrelladas;	149	153	197	165	595	794	4
c)	200	153	208	165	595	794	4
ligandos	211	153	247	165	595	794	4
Fas	250	153	265	165	595	794	4
que	268	153	283	165	595	794	4
ocasionan	43	164	85	176	595	794	4
“muertes	88	164	126	176	595	794	4
fratricidas”	129	164	177	176	595	794	4
en	180	164	190	176	595	794	4
los	193	164	206	176	595	794	4
hepatocitos	209	164	257	176	595	794	4
adya-	260	164	283	176	595	794	4
centes;	43	176	72	188	595	794	4
y	75	176	80	188	595	794	4
d)	83	176	91	188	595	794	4
interleuquina	94	176	150	188	595	794	4
8	153	176	158	188	595	794	4
(IL-8),	161	176	189	188	595	794	4
potente	192	176	223	188	595	794	4
quimiotáctico	226	176	283	188	595	794	4
de	43	187	53	199	595	794	4
neutrófilos.	56	187	104	199	595	794	4
Los	108	187	124	199	595	794	4
productos	127	187	169	199	595	794	4
finales	172	187	200	199	595	794	4
de	203	187	213	199	595	794	4
la	216	187	224	199	595	794	4
peroxidación	227	187	283	199	595	794	4
lipídica,	43	199	78	211	595	794	4
el	81	199	89	211	595	794	4
4-hidroxinonenal	92	199	166	211	595	794	4
(HNE)	169	199	198	211	595	794	4
y	201	199	207	211	595	794	4
el	210	199	218	211	595	794	4
malonildialde-	221	199	283	211	595	794	4
hído	43	210	62	222	595	794	4
(MDA),	65	210	99	222	595	794	4
también	102	210	137	222	595	794	4
están	140	210	162	222	595	794	4
implicados	165	210	212	222	595	794	4
en	215	210	225	222	595	794	4
la	228	210	236	222	595	794	4
génesis	239	210	271	222	595	794	4
de	274	210	284	222	595	794	4
lesiones	43	222	76	234	595	794	4
hepáticas	78	222	117	234	595	794	4
por	120	222	134	234	595	794	4
toxicidad	136	222	175	234	595	794	4
directa,	177	222	208	234	595	794	4
pueden	210	222	241	234	595	794	4
intervenir	243	222	284	234	595	794	4
en	43	233	53	245	595	794	4
la	56	233	63	245	595	794	4
formación	66	233	110	245	595	794	4
de	113	233	123	245	595	794	4
cuerpos	126	233	159	245	595	794	4
de	162	233	172	245	595	794	4
Mallory	175	233	209	245	595	794	4
e	212	233	217	245	595	794	4
incrementan	220	233	273	245	595	794	4
la	276	233	284	245	595	794	4
síntesis	43	245	73	257	595	794	4
de	76	245	86	257	595	794	4
colágeno	89	245	127	257	595	794	4
por	129	245	143	257	595	794	4
las	146	245	157	257	595	794	4
células	160	245	189	257	595	794	4
estrelladas;	192	245	239	257	595	794	4
además	242	245	273	257	595	794	4
el	276	245	283	257	595	794	4
HNE	43	256	64	268	595	794	4
tiene	66	256	87	268	595	794	4
actividad	89	256	128	268	595	794	4
quimiotáctica	130	256	187	268	595	794	4
de	190	256	200	268	595	794	4
neutrófilos	202	256	247	268	595	794	4
(18-22).	249	256	283	268	595	794	4
Esta	43	268	61	280	595	794	4
segunda	64	268	99	280	595	794	4
fase	102	268	119	280	595	794	4
explicaría	122	268	164	280	595	794	4
la	167	268	175	280	595	794	4
evolución	178	268	220	280	595	794	4
hacia	223	268	245	280	595	794	4
fenóme-	248	268	283	280	595	794	4
nos	43	279	57	291	595	794	4
necroinflamatorios,	59	279	139	291	595	794	4
fibrosis	141	279	172	291	595	794	4
y	174	279	179	291	595	794	4
cirrosis	181	279	212	291	595	794	4
hepática	214	279	248	291	595	794	4
(Fig.	250	279	270	291	595	794	4
1).	272	279	283	291	595	794	4
En	43	291	54	303	595	794	4
diferentes	57	291	99	303	595	794	4
estudios	102	291	137	303	595	794	4
(23-28)	140	291	172	303	595	794	4
se	175	291	184	303	595	794	4
exponen	187	291	223	303	595	794	4
otros	226	291	247	303	595	794	4
factores	250	291	284	303	595	794	4
implicados	43	302	89	314	595	794	4
en	91	302	101	314	595	794	4
la	104	302	111	314	595	794	4
patogenia	114	302	155	314	595	794	4
de	157	302	167	314	595	794	4
la	170	302	178	314	595	794	4
EHGNA:	180	302	220	314	595	794	4
R	466	42	470	50	595	794	4
ev	470	44	477	50	595	794	4
E	479	42	483	50	595	794	4
sp	483	44	488	50	595	794	4
E	490	42	495	50	595	794	4
nferm	495	44	511	50	595	794	4
D	513	42	518	50	595	794	4
ig	518	44	523	50	595	794	4
(M	525	42	534	50	595	794	4
adrid	534	44	549	50	595	794	4
)	549	42	552	50	595	794	4
1.	323	84	331	96	595	794	4
La	334	84	345	96	595	794	4
resistencia	348	84	392	96	595	794	4
a	395	84	399	96	595	794	4
la	402	84	410	96	595	794	4
insulina	412	84	446	96	595	794	4
provoca	449	84	482	96	595	794	4
concentraciones	485	84	553	96	595	794	4
elevadas	334	95	370	107	595	794	4
de	373	95	383	107	595	794	4
ferritina	385	95	420	107	595	794	4
sérica,	423	95	452	107	595	794	4
mayor	454	95	481	107	595	794	4
expresión	484	95	525	107	595	794	4
de	528	95	538	107	595	794	4
los	540	95	553	107	595	794	4
receptores	334	107	377	119	595	794	4
de	379	107	389	119	595	794	4
transferrina	392	107	440	119	595	794	4
y	443	107	448	119	595	794	4
aumento	451	107	487	119	595	794	4
de	489	107	499	119	595	794	4
hierro	502	107	527	119	595	794	4
hepá-	529	107	553	119	595	794	4
tico,	334	118	352	130	595	794	4
lo	355	118	364	130	595	794	4
que	367	118	382	130	595	794	4
contribuye	385	118	431	130	595	794	4
a	434	118	438	130	595	794	4
la	441	118	449	130	595	794	4
generación	452	118	499	130	595	794	4
de	502	118	512	130	595	794	4
radicales	515	118	553	130	595	794	4
hidroxilo	334	130	372	142	595	794	4
y	375	130	381	142	595	794	4
a	383	130	388	142	595	794	4
la	391	130	399	142	595	794	4
acumulación	402	130	455	142	595	794	4
de	458	130	468	142	595	794	4
RLO;	471	130	495	142	595	794	4
sin	498	130	510	142	595	794	4
embargo,	513	130	553	142	595	794	4
su	334	141	343	153	595	794	4
papel	346	141	369	153	595	794	4
en	372	141	382	153	595	794	4
la	385	141	393	153	595	794	4
patogenia	396	141	438	153	595	794	4
de	441	141	451	153	595	794	4
la	454	141	461	153	595	794	4
EHGNA	465	141	502	153	595	794	4
aún	504	141	519	153	595	794	4
no	523	141	533	153	595	794	4
está	536	141	553	153	595	794	4
aclarado	334	153	369	165	595	794	4
(23).	372	153	392	165	595	794	4
2.	323	164	331	176	595	794	4
También	333	164	370	176	595	794	4
se	373	164	382	176	595	794	4
involucra	385	164	424	176	595	794	4
a	427	164	432	176	595	794	4
la	435	164	442	176	595	794	4
generación	445	164	491	176	595	794	4
de	494	164	504	176	595	794	4
adipocinas	507	164	553	176	595	794	4
por	333	176	348	188	595	794	4
el	350	176	358	188	595	794	4
tejido	361	176	385	188	595	794	4
adiposo.	388	176	424	188	595	794	4
Debido	427	176	458	188	595	794	4
a	461	176	465	188	595	794	4
sus	468	176	482	188	595	794	4
efectos	485	176	515	188	595	794	4
endocri-	517	176	553	188	595	794	4
nos,	333	187	351	199	595	794	4
paracrinos	355	187	401	199	595	794	4
y	404	187	410	199	595	794	4
sistémicos,	413	187	462	199	595	794	4
se	466	187	475	199	595	794	4
comportan	478	187	525	199	595	794	4
como	529	187	553	199	595	794	4
hormonas	333	199	375	211	595	794	4
y	379	199	384	211	595	794	4
podrían	387	199	419	211	595	794	4
desempeñar	422	199	473	211	595	794	4
un	476	199	487	211	595	794	4
papel	490	199	513	211	595	794	4
proinfla-	516	199	553	211	595	794	4
matorio	333	210	366	222	595	794	4
en	369	210	379	222	595	794	4
la	381	210	389	222	595	794	4
EHGNA.	391	210	431	222	595	794	4
3.	323	222	331	234	595	794	4
El	334	222	343	234	595	794	4
papel	345	222	367	234	595	794	4
de	369	222	379	234	595	794	4
la	381	222	389	234	595	794	4
adiponectina	391	222	445	234	595	794	4
está	447	222	463	234	595	794	4
ampliamente	465	222	518	234	595	794	4
descrito	520	222	553	234	595	794	4
por	334	233	347	245	595	794	4
sus	349	233	363	245	595	794	4
efectos	365	233	394	245	595	794	4
antiinflamatorios,	396	233	468	245	595	794	4
antiateroscleróticos,	470	233	553	245	595	794	4
antilipogénicos	334	245	399	257	595	794	4
e	403	245	407	257	595	794	4
hipoglicemiantes,	411	245	487	257	595	794	4
además	490	245	522	257	595	794	4
por	526	245	540	257	595	794	4
su	543	245	553	257	595	794	4
mecanismo	334	256	381	268	595	794	4
protector	384	256	421	268	595	794	4
del	424	256	437	268	595	794	4
desarrollo	440	256	481	268	595	794	4
del	484	256	497	268	595	794	4
hígado	499	256	528	268	595	794	4
graso	530	256	553	268	595	794	4
y	334	268	339	280	595	794	4
su	342	268	351	280	595	794	4
capacidad	354	268	395	280	595	794	4
de	398	268	408	280	595	794	4
actuar	410	268	436	280	595	794	4
sobre	438	268	461	280	595	794	4
las	463	268	475	280	595	794	4
células	478	268	506	280	595	794	4
estrelladas	509	268	553	280	595	794	4
inhibiendo	334	279	377	291	595	794	4
la	379	279	386	291	595	794	4
fibrogénesis	388	279	437	291	595	794	4
(23).	439	279	458	291	595	794	4
Se	460	279	470	291	595	794	4
han	472	279	487	291	595	794	4
identificado	489	279	537	291	595	794	4
dos	539	279	553	291	595	794	4
receptores	334	291	376	303	595	794	4
para	379	291	397	303	595	794	4
adiponectina:	399	291	455	303	595	794	4
tipo	458	291	474	303	595	794	4
I	477	291	480	303	595	794	4
en	483	291	493	303	595	794	4
el	495	291	503	303	595	794	4
musculoes-	506	291	553	303	595	794	4
quelético,	334	302	373	314	595	794	4
y	375	302	380	314	595	794	4
tipo	382	302	398	314	595	794	4
II	400	302	407	314	595	794	4
en	409	302	418	314	595	794	4
el	420	302	428	314	595	794	4
hígado	430	302	457	314	595	794	4
cuya	459	302	479	314	595	794	4
disminución	480	302	531	314	595	794	4
se	533	302	541	314	595	794	4
ha	543	302	553	314	595	794	4
Fig.	43	723	55	733	595	794	4
1.	57	723	64	733	595	794	4
Etiopatogenia	66	723	113	733	595	794	4
de	115	723	124	733	595	794	4
la	126	723	132	733	595	794	4
EHGNA	134	723	160	733	595	794	4
(autor:	162	723	185	733	595	794	4
Verónica	187	723	216	733	595	794	4
Martín).	218	723	245	733	595	794	4
R	428	759	433	767	595	794	4
ev	433	761	440	766	595	794	4
E	441	759	446	767	595	794	4
sp	446	761	451	766	595	794	4
E	453	759	457	767	595	794	4
nferm	457	761	474	766	595	794	4
D	476	759	481	767	595	794	4
ig	481	761	486	766	595	794	4
2013;	488	759	504	767	595	794	4
105	505	759	516	767	595	794	4
(7):	518	759	528	767	595	794	4
409-420	529	759	553	767	595	794	4
Vol.	43	42	55	51	595	794	5
105,	57	42	71	51	595	794	5
N.º	73	42	84	51	595	794	5
7,	86	42	92	51	595	794	5
2013	94	42	110	51	595	794	5
ETIOPATOGENIA,	173	42	229	50	595	794	5
DIAGNÓSTICO	230	42	278	50	595	794	5
Y	280	42	285	50	595	794	5
TRATAMIENTO	286	42	335	50	595	794	5
DE	337	42	346	50	595	794	5
LA	348	42	357	50	595	794	5
ENFERMEDAD	359	42	407	50	595	794	5
DEL	408	42	422	50	595	794	5
HÍGADO	423	42	451	50	595	794	5
GRASO	271	52	295	60	595	794	5
NO	296	52	306	60	595	794	5
ALCOHÓLICA	308	52	353	60	595	794	5
asociado	64	84	100	96	595	794	5
a	102	84	107	96	595	794	5
un	109	84	119	96	595	794	5
mayor	121	84	147	96	595	794	5
grado	149	84	172	96	595	794	5
de	174	84	184	96	595	794	5
esteatosis	186	84	225	96	595	794	5
en	227	84	237	96	595	794	5
sujetos	238	84	267	96	595	794	5
con	269	84	284	96	595	794	5
niveles	64	95	94	107	595	794	5
de	96	95	106	107	595	794	5
adiponectina	109	95	162	107	595	794	5
similares,	164	95	204	107	595	794	5
aunque	207	95	237	107	595	794	5
encontrán-	239	95	283	107	595	794	5
dose	64	107	83	119	595	794	5
una	85	107	100	119	595	794	5
mayor	102	107	128	119	595	794	5
expresión	130	107	169	119	595	794	5
de	171	107	180	119	595	794	5
sus	182	107	195	119	595	794	5
receptores	197	107	239	119	595	794	5
con	241	107	256	119	595	794	5
la	257	107	265	119	595	794	5
pro-	267	107	283	119	595	794	5
gresión	64	118	94	130	595	794	5
de	96	118	106	130	595	794	5
EHGNA	108	118	144	130	595	794	5
(24).	146	118	165	130	595	794	5
La	167	118	178	130	595	794	5
obesidad	180	118	217	130	595	794	5
(principalmente	219	118	283	130	595	794	5
visceral)	64	130	99	142	595	794	5
y	101	130	106	142	595	794	5
el	108	130	116	142	595	794	5
sobrepeso	117	130	158	142	595	794	5
se	160	130	169	142	595	794	5
han	170	130	185	142	595	794	5
asociado	187	130	223	142	595	794	5
a	225	130	229	142	595	794	5
niveles	231	130	260	142	595	794	5
bajos	262	130	283	142	595	794	5
de	64	141	74	153	595	794	5
adiponectina,	77	141	133	153	595	794	5
debido	136	141	164	153	595	794	5
a	167	141	172	153	595	794	5
la	175	141	182	153	595	794	5
inhibición	185	141	227	153	595	794	5
por	230	141	244	153	595	794	5
parte	247	141	268	153	595	794	5
del	271	141	284	153	595	794	5
TNF-a;	64	153	97	165	595	794	5
este	99	153	115	165	595	794	5
desequilibrio	117	153	171	165	595	794	5
puede	173	153	198	165	595	794	5
ser	200	153	212	165	595	794	5
uno	214	153	230	165	595	794	5
de	232	153	242	165	595	794	5
los	244	153	256	165	595	794	5
meca-	258	153	283	165	595	794	5
nismos	64	164	94	176	595	794	5
fisiopatológicos	96	164	161	176	595	794	5
de	163	164	173	176	595	794	5
la	175	164	183	176	595	794	5
EHGNA	185	164	221	176	595	794	5
y	223	164	228	176	595	794	5
la	230	164	238	176	595	794	5
regulación	240	164	283	176	595	794	5
de	64	176	74	188	595	794	5
las	76	176	88	188	595	794	5
vías	90	176	106	188	595	794	5
que	108	176	123	188	595	794	5
controlan	125	176	164	188	595	794	5
su	166	176	175	188	595	794	5
producción	177	176	224	188	595	794	5
y	226	176	231	188	595	794	5
señalización	233	176	284	188	595	794	5
pudiera	64	187	95	199	595	794	5
representar	97	187	142	199	595	794	5
una	144	187	159	199	595	794	5
diana	161	187	183	199	595	794	5
terapéutica	185	187	230	199	595	794	5
prometedora	232	187	283	199	595	794	5
(25).	64	199	84	211	595	794	5
El	86	199	95	211	595	794	5
descenso	97	199	134	211	595	794	5
de	136	199	146	211	595	794	5
adiponectina	148	199	200	211	595	794	5
puede	202	199	227	211	595	794	5
ser	229	199	241	211	595	794	5
la	243	199	251	211	595	794	5
“expre-	253	199	283	211	595	794	5
sión	64	210	81	222	595	794	5
en	84	210	94	222	595	794	5
el	96	210	104	222	595	794	5
órgano	106	210	135	222	595	794	5
del	137	210	150	222	595	794	5
síndrome	152	210	191	222	595	794	5
metabólico”.	193	210	246	222	595	794	5
4.	54	222	62	234	595	794	5
La	64	222	75	234	595	794	5
leptina	78	222	106	234	595	794	5
es	109	222	117	234	595	794	5
otra	120	222	136	234	595	794	5
citocina	138	222	171	234	595	794	5
cuya	173	222	192	234	595	794	5
primera	195	222	227	234	595	794	5
resistencia	229	222	272	234	595	794	5
se	275	222	283	234	595	794	5
describió	64	233	102	245	595	794	5
a	105	233	109	245	595	794	5
nivel	112	233	133	245	595	794	5
hipotalámico	135	233	189	245	595	794	5
en	192	233	201	245	595	794	5
los	204	233	216	245	595	794	5
núcleos	219	233	250	245	595	794	5
de	253	233	263	245	595	794	5
con-	265	233	283	245	595	794	5
trol	64	245	79	257	595	794	5
de	81	245	91	257	595	794	5
la	93	245	101	257	595	794	5
saciedad,	103	245	141	257	595	794	5
si	143	245	150	257	595	794	5
bien	152	245	170	257	595	794	5
en	172	245	182	257	595	794	5
la	185	245	192	257	595	794	5
actualidad	194	245	237	257	595	794	5
la	239	245	246	257	595	794	5
resisten-	249	245	283	257	595	794	5
cia	64	256	76	268	595	794	5
a	79	256	84	268	595	794	5
la	86	256	94	268	595	794	5
insulina	96	256	129	268	595	794	5
está	131	256	147	268	595	794	5
asociada	150	256	185	268	595	794	5
con	188	256	203	268	595	794	5
una	205	256	220	268	595	794	5
resistencia	223	256	266	268	595	794	5
a	269	256	273	268	595	794	5
la	276	256	283	268	595	794	5
leptina	64	268	92	280	595	794	5
a	94	268	99	280	595	794	5
nivel	100	268	121	280	595	794	5
periférico,	123	268	165	280	595	794	5
en	167	268	176	280	595	794	5
el	178	268	186	280	595	794	5
musculoesquelético.	188	268	270	280	595	794	5
En	272	268	284	280	595	794	5
los	64	279	77	291	595	794	5
pacientes	79	279	118	291	595	794	5
con	121	279	136	291	595	794	5
EHGNA,	139	279	178	291	595	794	5
las	181	279	192	291	595	794	5
concentraciones	195	279	262	291	595	794	5
séri-	265	279	283	291	595	794	5
cas	64	291	78	303	595	794	5
de	80	291	90	303	595	794	5
leptina	93	291	121	303	595	794	5
se	124	291	132	303	595	794	5
encuentran	135	291	180	303	595	794	5
elevadas	183	291	219	303	595	794	5
y	221	291	227	303	595	794	5
se	229	291	238	303	595	794	5
relacionan	241	291	284	303	595	794	5
con	64	302	80	314	595	794	5
el	83	302	91	314	595	794	5
grado	94	302	118	314	595	794	5
de	121	302	131	314	595	794	5
esteatosis	134	302	175	314	595	794	5
(26);	178	302	199	314	595	794	5
sin	202	302	215	314	595	794	5
embargo,	218	302	258	314	595	794	5
no	261	302	271	314	595	794	5
se	275	302	283	314	595	794	5
correlacionan	64	314	120	326	595	794	5
con	123	314	138	326	595	794	5
el	140	314	147	326	595	794	5
grado	150	314	173	326	595	794	5
de	175	314	185	326	595	794	5
fibrosis	187	314	218	326	595	794	5
ni	220	314	228	326	595	794	5
parece	230	314	257	326	595	794	5
mejo-	259	314	283	326	595	794	5
rar	64	325	76	337	595	794	5
ni	79	325	87	337	595	794	5
revertir	89	325	120	337	595	794	5
el	122	325	130	337	595	794	5
problema,	133	325	174	337	595	794	5
por	177	325	191	337	595	794	5
lo	193	325	201	337	595	794	5
que	204	325	219	337	595	794	5
se	222	325	231	337	595	794	5
ha	233	325	243	337	595	794	5
llegado	246	325	276	337	595	794	5
a	279	325	284	337	595	794	5
proponer	64	337	102	349	595	794	5
la	105	337	113	349	595	794	5
teoría	116	337	141	349	595	794	5
de	144	337	154	349	595	794	5
resistencia	157	337	203	349	595	794	5
a	206	337	211	349	595	794	5
leptina,	214	337	246	349	595	794	5
que	249	337	264	349	595	794	5
está	267	337	283	349	595	794	5
asociada	64	348	100	360	595	794	5
a	102	348	107	360	595	794	5
obesidad,	109	348	148	360	595	794	5
resistencia	150	348	194	360	595	794	5
a	196	348	200	360	595	794	5
la	203	348	210	360	595	794	5
insulina	212	348	245	360	595	794	5
y	247	348	252	360	595	794	5
niveles	254	348	283	360	595	794	5
de	64	360	74	372	595	794	5
glucosa	77	360	108	372	595	794	5
elevados	111	360	147	372	595	794	5
en	149	360	159	372	595	794	5
pacientes	161	360	200	372	595	794	5
con	202	360	217	372	595	794	5
EHGNA	219	360	256	372	595	794	5
(26).	258	360	277	372	595	794	5
5.	54	371	62	383	595	794	5
El	64	371	74	383	595	794	5
sobrecrecimiento	76	371	148	383	595	794	5
bacteriano	150	371	195	383	595	794	5
y	198	371	203	383	595	794	5
una	205	371	220	383	595	794	5
mayor	222	371	249	383	595	794	5
translo-	251	371	283	383	595	794	5
cación	64	383	92	395	595	794	5
bacteriana	94	383	138	395	595	794	5
a	140	383	145	395	595	794	5
la	147	383	155	395	595	794	5
circulación	158	383	204	395	595	794	5
sistémica	207	383	246	395	595	794	5
y	249	383	254	395	595	794	5
portal,	256	383	283	395	595	794	5
así	64	394	76	406	595	794	5
como	79	394	103	406	595	794	5
el	106	394	113	406	595	794	5
aumento	116	394	153	406	595	794	5
de	156	394	166	406	595	794	5
los	169	394	182	406	595	794	5
niveles	185	394	215	406	595	794	5
séricos	218	394	247	406	595	794	5
de	250	394	260	406	595	794	5
lipo-	263	394	283	406	595	794	5
polisacáridos	64	406	120	418	595	794	5
(LPS)	123	406	148	418	595	794	5
bacterianos	151	406	200	418	595	794	5
y	203	406	208	418	595	794	5
endotoxinas,	211	406	265	418	595	794	5
y	268	406	273	418	595	794	5
la	276	406	284	418	595	794	5
activación	64	417	107	429	595	794	5
de	109	417	119	429	595	794	5
la	121	417	129	429	595	794	5
señalización	131	417	182	429	595	794	5
proinflamatoria	184	417	248	429	595	794	5
(TNF-a	250	417	283	429	595	794	5
e	64	429	69	441	595	794	5
IL-6)	72	429	95	441	595	794	5
se	98	429	107	441	595	794	5
ha	110	429	120	441	595	794	5
observado	123	429	168	441	595	794	5
en	171	429	181	441	595	794	5
diferentes	184	429	226	441	595	794	5
hepatopatías	230	429	284	441	595	794	5
crónicas	64	440	99	452	595	794	5
incluyendo	102	440	149	452	595	794	5
la	151	440	159	452	595	794	5
EHGNA	161	440	198	452	595	794	5
(27).	200	440	220	452	595	794	5
6.	54	452	62	464	595	794	5
El	64	452	74	464	595	794	5
sistema	78	452	111	464	595	794	5
cannabinoide	115	452	175	464	595	794	5
también	178	452	214	464	595	794	5
juega	218	452	241	464	595	794	5
un	245	452	256	464	595	794	5
papel	260	452	284	464	595	794	5
fundamental	64	463	117	475	595	794	5
en	120	463	130	475	595	794	5
la	133	463	140	475	595	794	5
fisiopatología	143	463	200	475	595	794	5
de	203	463	213	475	595	794	5
las	216	463	228	475	595	794	5
hepatopatías	231	463	283	475	595	794	5
crónicas.	64	475	103	487	595	794	5
La	106	475	118	487	595	794	5
regulación	121	475	166	487	595	794	5
positiva	170	475	204	487	595	794	5
del	207	475	220	487	595	794	5
sistema	223	475	256	487	595	794	5
endo-	259	475	283	487	595	794	5
cannabinoide	64	486	120	498	595	794	5
durante	123	486	155	498	595	794	5
las	157	486	169	498	595	794	5
enfermedades	172	486	230	498	595	794	5
crónicas	233	486	268	498	595	794	5
del	271	486	283	498	595	794	5
hígado	64	498	94	510	595	794	5
participa	97	498	136	510	595	794	5
en	139	498	149	510	595	794	5
la	153	498	160	510	595	794	5
patogenia	164	498	206	510	595	794	5
de	209	498	220	510	595	794	5
la	223	498	231	510	595	794	5
necrosis	234	498	270	510	595	794	5
de	273	498	283	510	595	794	5
hepatocitos,	64	509	115	521	595	794	5
la	117	509	125	521	595	794	5
inflamación	128	509	177	521	595	794	5
y	180	509	185	521	595	794	5
la	188	509	195	521	595	794	5
fibrogénesis	198	509	249	521	595	794	5
(28).	251	509	271	521	595	794	5
DIAGNÓSTICO	43	543	118	556	595	794	5
Se	54	567	64	579	595	794	5
establece	67	567	106	579	595	794	5
en	108	567	118	579	595	794	5
base	121	567	140	579	595	794	5
a	143	567	147	579	595	794	5
diferentes	150	567	192	579	595	794	5
herramientas	194	567	249	579	595	794	5
de	251	567	261	579	595	794	5
apli-	264	567	283	579	595	794	5
cación	43	578	70	590	595	794	5
clínica	73	578	101	590	595	794	5
(Tabla	103	578	130	590	595	794	5
II)	132	578	143	590	595	794	5
que	146	578	161	590	595	794	5
se	163	578	172	590	595	794	5
exponen	175	578	210	590	595	794	5
a	213	578	218	590	595	794	5
continuación.	220	578	277	590	595	794	5
Evaluación	43	612	93	625	595	794	5
clínica	95	612	124	625	595	794	5
−	54	636	60	648	595	794	5
Exploración	62	636	115	648	595	794	5
física	118	636	141	648	595	794	5
y	144	636	149	648	595	794	5
antropométrica:	152	636	222	648	595	794	5
la	225	636	232	648	595	794	5
mayoría	236	636	270	648	595	794	5
de	273	636	283	648	595	794	5
los	62	647	75	659	595	794	5
pacientes	79	647	120	659	595	794	5
con	124	647	140	659	595	794	5
EHGNA	143	647	181	659	595	794	5
están	184	647	207	659	595	794	5
asintomáticos	211	647	272	659	595	794	5
al	276	647	283	659	595	794	5
diagnóstico	62	659	113	671	595	794	5
(50-75	117	659	146	671	595	794	5
%)	149	659	162	671	595	794	5
o	165	659	171	671	595	794	5
presentan	174	659	216	671	595	794	5
síntomas	220	659	259	671	595	794	5
ines-	262	659	283	671	595	794	5
pecíficos	62	670	100	682	595	794	5
como	103	670	127	682	595	794	5
astenia,	130	670	163	682	595	794	5
malestar	166	670	202	682	595	794	5
general	205	670	236	682	595	794	5
o	240	670	245	682	595	794	5
dolor	248	670	270	682	595	794	5
en	273	670	283	682	595	794	5
hipocondrio	62	682	113	694	595	794	5
derecho	115	682	148	694	595	794	5
(30-40	150	682	178	694	595	794	5
%).	180	682	195	694	595	794	5
Únicamente	197	682	248	694	595	794	5
entre	250	682	271	694	595	794	5
un	273	682	283	694	595	794	5
5-10	62	693	82	705	595	794	5
%	84	693	93	705	595	794	5
debutan	95	693	128	705	595	794	5
con	130	693	145	705	595	794	5
una	147	693	162	705	595	794	5
hepatopatía	165	693	213	705	595	794	5
descompensada.	215	693	283	705	595	794	5
En	62	705	74	717	595	794	5
el	78	705	85	717	595	794	5
examen	89	705	122	717	595	794	5
físico	126	705	150	717	595	794	5
es	153	705	162	717	595	794	5
frecuente	165	705	206	717	595	794	5
la	209	705	217	717	595	794	5
hepatomegalia	220	705	284	717	595	794	5
(55-85	62	716	90	728	595	794	5
%)	93	716	105	728	595	794	5
y	108	716	113	728	595	794	5
los	116	716	128	728	595	794	5
signos	131	716	157	728	595	794	5
de	160	716	170	728	595	794	5
hepatopatía	173	716	221	728	595	794	5
avanzada.	224	716	265	728	595	794	5
R	43	759	47	767	595	794	5
ev	47	761	54	766	595	794	5
E	55	759	60	767	595	794	5
sp	60	761	65	766	595	794	5
E	67	759	71	767	595	794	5
nferm	71	761	88	766	595	794	5
D	90	759	95	767	595	794	5
ig	95	761	100	766	595	794	5
2013;	102	759	118	767	595	794	5
105	120	759	130	767	595	794	5
(7):	132	759	142	767	595	794	5
409-420	144	759	167	767	595	794	5
413	540	42	552	51	595	794	5
Tabla	348	87	369	97	595	794	5
II.	372	87	379	97	595	794	5
Evaluación	381	87	424	97	595	794	5
diagnóstica	426	87	472	97	595	794	5
de	475	87	484	97	595	794	5
EHGNA	487	87	516	97	595	794	5
Evaluación	317	106	356	116	595	794	5
clínica	358	106	380	116	595	794	5
Exploración	324	117	365	127	595	794	5
física	368	117	386	127	595	794	5
y	388	117	392	127	595	794	5
antropométrica	394	117	450	127	595	794	5
Exclusión	324	128	357	138	595	794	5
de	359	128	368	138	595	794	5
un	371	128	380	138	595	794	5
consumo	382	128	415	138	595	794	5
excesivo	418	128	448	138	595	794	5
de	450	128	459	138	595	794	5
alcohol	461	128	487	138	595	794	5
Exclusión	324	139	357	149	595	794	5
de	359	139	368	149	595	794	5
otras	371	139	389	149	595	794	5
causas	391	139	415	149	595	794	5
de	417	139	426	149	595	794	5
hígado	428	139	453	149	595	794	5
graso	456	139	475	149	595	794	5
de	478	139	487	149	595	794	5
etiología	489	139	520	149	595	794	5
no	523	139	532	149	595	794	5
alcohólica	324	150	360	160	595	794	5
Marcadores	317	164	360	174	595	794	5
séricos	362	164	386	174	595	794	5
e	389	164	393	174	595	794	5
índices	395	164	420	174	595	794	5
bioquímicos	422	164	466	174	595	794	5
Pruebas	324	175	352	185	595	794	5
bioquímicas	355	175	398	185	595	794	5
Biomarcadores	324	186	377	196	595	794	5
y	379	186	383	196	595	794	5
marcadores	385	186	427	196	595	794	5
directos	429	186	458	196	595	794	5
de	460	186	469	196	595	794	5
inflamación	471	186	513	196	595	794	5
y	324	197	328	207	595	794	5
fibrosis	330	197	355	207	595	794	5
Modelos	324	208	355	218	595	794	5
matemáticos	357	208	404	218	595	794	5
que	406	208	420	218	595	794	5
incluyen	422	208	452	218	595	794	5
variables	454	208	485	218	595	794	5
clínicas	488	208	513	218	595	794	5
y	324	219	328	229	595	794	5
analíticas	330	219	363	229	595	794	5
Pruebas	317	233	346	243	595	794	5
de	348	233	357	243	595	794	5
imagen	360	233	386	243	595	794	5
Ultrasonografía	324	245	380	254	595	794	5
Tomografía	324	256	364	265	595	794	5
computarizada	367	256	421	265	595	794	5
(TC)	423	256	438	265	595	794	5
Resonancia	324	267	364	276	595	794	5
magnética	367	267	405	276	595	794	5
nuclear	407	267	433	276	595	794	5
(RMN)	436	267	458	276	595	794	5
Elastografía	324	278	366	287	595	794	5
de	368	278	377	287	595	794	5
transición	380	278	415	287	595	794	5
(FibroScan	417	278	454	287	595	794	5
®	454	278	458	283	595	794	5
)	458	278	460	287	595	794	5
Nuevas	324	289	350	298	595	794	5
técnicas	352	289	381	298	595	794	5
de	383	289	392	298	595	794	5
imagen	395	289	422	298	595	794	5
Biopsia	317	302	343	312	595	794	5
hepática	345	302	376	312	595	794	5
−	323	337	329	349	595	794	5
Exclusión	332	337	373	349	595	794	5
de	376	337	386	349	595	794	5
un	389	337	399	349	595	794	5
consumo	402	337	439	349	595	794	5
excesivo	442	337	477	349	595	794	5
de	480	337	490	349	595	794	5
alcohol:	493	337	528	349	595	794	5
es	531	337	539	349	595	794	5
un	542	337	553	349	595	794	5
criterio	332	348	362	360	595	794	5
diagnóstico	364	348	412	360	595	794	5
básico	415	348	442	360	595	794	5
por	444	348	458	360	595	794	5
lo	461	348	469	360	595	794	5
que	472	348	487	360	595	794	5
se	490	348	499	360	595	794	5
debe	501	348	521	360	595	794	5
excluir	524	348	553	360	595	794	5
de	332	360	341	372	595	794	5
forma	343	360	368	372	595	794	5
rigurosa	370	360	404	372	595	794	5
a	406	360	410	372	595	794	5
través	412	360	437	372	595	794	5
de	439	360	448	372	595	794	5
un	450	360	461	372	595	794	5
interrogatorio	463	360	519	372	595	794	5
exhaus-	521	360	553	372	595	794	5
tivo	332	371	348	383	595	794	5
y	351	371	356	383	595	794	5
cuidadoso	359	371	401	383	595	794	5
al	404	371	411	383	595	794	5
paciente	414	371	449	383	595	794	5
y,	451	371	458	383	595	794	5
a	461	371	466	383	595	794	5
menudo,	469	371	505	383	595	794	5
a	508	371	512	383	595	794	5
los	515	371	527	383	595	794	5
fami-	530	371	553	383	595	794	5
liares	332	383	354	395	595	794	5
y	357	383	363	395	595	794	5
amigos.	365	383	398	395	595	794	5
No	401	383	414	395	595	794	5
se	417	383	426	395	595	794	5
podrá	429	383	453	395	595	794	5
establecer	455	383	497	395	595	794	5
el	500	383	508	395	595	794	5
diagnósti-	511	383	553	395	595	794	5
co	332	394	342	406	595	794	5
de	345	394	355	406	595	794	5
la	357	394	365	406	595	794	5
EHGNA	368	394	405	406	595	794	5
si	407	394	414	406	595	794	5
el	417	394	425	406	595	794	5
paciente	428	394	463	406	595	794	5
refiere	466	394	493	406	595	794	5
una	496	394	511	406	595	794	5
ingestión	514	394	553	406	595	794	5
alcohólica	332	406	375	418	595	794	5
de	378	406	388	418	595	794	5
20	400	406	410	418	595	794	5
g/día	413	406	434	418	595	794	5
de	437	406	447	418	595	794	5
alcohol	450	406	481	418	595	794	5
en	484	406	494	418	595	794	5
las	497	406	508	418	595	794	5
mujeres	511	406	545	418	595	794	5
y	548	406	553	418	595	794	5
30	340	417	350	429	595	794	5
g/día	352	417	372	429	595	794	5
en	374	417	384	429	595	794	5
los	386	417	398	429	595	794	5
hombres.	400	417	438	429	595	794	5
En	440	417	452	429	595	794	5
ocasiones,	454	417	496	429	595	794	5
es	498	417	506	429	595	794	5
importante	508	417	553	429	595	794	5
apoyarse	332	429	369	441	595	794	5
en	371	429	381	441	595	794	5
parámetros	383	429	429	441	595	794	5
analíticos	432	429	472	441	595	794	5
que	474	429	489	441	595	794	5
pueden	492	429	522	441	595	794	5
indicar	524	429	553	441	595	794	5
alcoholismo	332	440	382	452	595	794	5
activo	385	440	410	452	595	794	5
(5).	413	440	428	452	595	794	5
Actualmente,	430	440	485	452	595	794	5
el	488	440	496	452	595	794	5
parámetro	498	440	540	452	595	794	5
de	543	440	553	452	595	794	5
mayor	332	452	358	464	595	794	5
sensibilidad	361	452	410	464	595	794	5
y	412	452	417	464	595	794	5
especificidad	420	452	474	464	595	794	5
como	476	452	499	464	595	794	5
marcador	501	452	541	464	595	794	5
de	543	452	553	464	595	794	5
alcoholismo	332	463	382	475	595	794	5
crónico	385	463	416	475	595	794	5
es	419	463	428	475	595	794	5
el	430	463	438	475	595	794	5
cociente	440	463	475	475	595	794	5
transferrina	478	463	525	475	595	794	5
desia-	528	463	553	475	595	794	5
lilada/transferrina	332	475	407	487	595	794	5
total	411	475	429	487	595	794	5
1	442	475	447	487	595	794	5
(27).	450	475	470	487	595	794	5
En	473	475	485	487	595	794	5
casos	488	475	511	487	595	794	5
de	514	475	524	487	595	794	5
difícil	527	475	553	487	595	794	5
comunicación	332	486	391	498	595	794	5
con	394	486	409	498	595	794	5
el	412	486	419	498	595	794	5
paciente	422	486	457	498	595	794	5
o	460	486	465	498	595	794	5
familia	468	486	498	498	595	794	5
se	501	486	510	498	595	794	5
precisa	513	486	542	498	595	794	5
la	545	486	553	498	595	794	5
determinación	332	498	391	510	595	794	5
de	394	498	403	510	595	794	5
alcoholemia	406	498	457	510	595	794	5
o	459	498	464	510	595	794	5
alcoholuria.	467	498	516	510	595	794	5
−	323	509	329	521	595	794	5
Exclusión	332	509	373	521	595	794	5
de	375	509	385	521	595	794	5
otras	387	509	409	521	595	794	5
causas	411	509	440	521	595	794	5
de	442	509	452	521	595	794	5
hepatopatía	454	509	504	521	595	794	5
crónica:	506	509	542	521	595	794	5
se	544	509	553	521	595	794	5
deberán	332	521	365	533	595	794	5
realizar	368	521	399	533	595	794	5
todos	402	521	424	533	595	794	5
los	427	521	439	533	595	794	5
estudios	442	521	476	533	595	794	5
necesarios	479	521	522	533	595	794	5
(deter-	525	521	553	533	595	794	5
minaciones	332	532	380	544	595	794	5
bioquímicas	384	532	436	544	595	794	5
e	439	532	444	544	595	794	5
inmunoserológicas)	447	532	531	544	595	794	5
para	535	532	553	544	595	794	5
excluir	332	544	362	556	595	794	5
otras	365	544	386	556	595	794	5
etiologías	389	544	431	556	595	794	5
como	434	544	457	556	595	794	5
víricas,	461	544	492	556	595	794	5
autoinmunes,	495	544	553	556	595	794	5
metabólicas	332	555	382	567	595	794	5
o	384	555	390	567	595	794	5
tóxicas.	392	555	425	567	595	794	5
Marcadores	312	589	366	602	595	794	5
séricos	368	589	399	602	595	794	5
e	401	589	406	602	595	794	5
índices	409	589	439	602	595	794	5
bioquímicos	442	589	496	602	595	794	5
−	323	613	329	625	595	794	5
P	332	613	338	625	595	794	5
ruebas	338	613	366	625	595	794	5
bioquímicas:	369	613	423	625	595	794	5
hasta	425	613	447	625	595	794	5
un	449	613	460	625	595	794	5
80	463	613	473	625	595	794	5
%	476	613	484	625	595	794	5
de	487	613	497	625	595	794	5
los	500	613	512	625	595	794	5
pacientes	514	613	553	625	595	794	5
con	332	624	347	636	595	794	5
EHGNA	350	624	386	636	595	794	5
tienen	388	624	414	636	595	794	5
las	417	624	428	636	595	794	5
pruebas	431	624	464	636	595	794	5
de	467	624	476	636	595	794	5
función	479	624	511	636	595	794	5
hepáticas	514	624	553	636	595	794	5
normales.	332	636	372	648	595	794	5
La	375	636	386	648	595	794	5
elevación	388	636	428	648	595	794	5
de	431	636	440	648	595	794	5
transaminasas	443	636	501	648	595	794	5
es	504	636	512	648	595	794	5
poco	515	636	535	648	595	794	5
fre-	538	636	553	648	595	794	5
cuente	332	647	359	659	595	794	5
y	361	647	366	659	595	794	5
en	369	647	379	659	595	794	5
general	381	647	412	659	595	794	5
de	414	647	424	659	595	794	5
menos	427	647	454	659	595	794	5
de	456	647	466	659	595	794	5
4	469	647	474	659	595	794	5
veces	476	647	499	659	595	794	5
el	502	647	509	659	595	794	5
valor	512	647	533	659	595	794	5
nor-	536	647	553	659	595	794	5
mal,	332	659	350	671	595	794	5
rara	353	659	370	671	595	794	5
vez	373	659	388	671	595	794	5
superándolo	391	659	443	671	595	794	5
en	446	659	456	671	595	794	5
10-15	460	659	484	671	595	794	5
veces,	488	659	514	671	595	794	5
pero	517	659	536	671	595	794	5
sus	539	659	553	671	595	794	5
niveles	332	670	362	682	595	794	5
no	365	670	375	682	595	794	5
se	378	670	387	682	595	794	5
correlacionan	390	670	448	682	595	794	5
con	451	670	466	682	595	794	5
el	469	670	477	682	595	794	5
grado	480	670	504	682	595	794	5
de	507	670	517	682	595	794	5
EH	520	670	534	682	595	794	5
o	537	670	542	682	595	794	5
la	545	670	553	682	595	794	5
fibrosis.	332	682	365	694	595	794	5
A	367	682	375	694	595	794	5
diferencia	377	682	419	694	595	794	5
de	422	682	432	694	595	794	5
la	435	682	442	694	595	794	5
hepatopatía	445	682	494	694	595	794	5
alcohólica,	496	682	542	694	595	794	5
la	545	682	553	694	595	794	5
relación	332	693	365	705	595	794	5
ALT/AST	367	693	408	705	595	794	5
1	419	693	425	705	595	794	5
está	427	693	443	705	595	794	5
presente	446	693	480	705	595	794	5
en	483	693	492	705	595	794	5
el	495	693	502	705	595	794	5
85-90	505	693	529	705	595	794	5
%	532	693	540	705	595	794	5
de	543	693	553	705	595	794	5
los	332	705	344	717	595	794	5
casos.	347	705	372	717	595	794	5
También	374	705	410	717	595	794	5
es	413	705	422	717	595	794	5
frecuente	425	705	463	717	595	794	5
la	466	705	473	717	595	794	5
elevación	476	705	516	717	595	794	5
de	519	705	529	717	595	794	5
gam-	531	705	553	717	595	794	5
ma-GT	332	716	362	728	595	794	5
y	365	716	370	728	595	794	5
FAL	374	716	393	728	595	794	5
al	396	716	403	728	595	794	5
doble	406	716	430	728	595	794	5
o	433	716	438	728	595	794	5
al	441	716	449	728	595	794	5
triple	452	716	475	728	595	794	5
en	478	716	488	728	595	794	5
el	491	716	499	728	595	794	5
50	502	716	512	728	595	794	5
%	515	716	524	728	595	794	5
de	527	716	537	728	595	794	5
los	540	716	553	728	595	794	5
414	43	42	55	51	595	794	6
V.	240	42	246	50	595	794	6
MARTÍN	247	42	275	50	595	794	6
DOMÍNGUEZ	276	42	319	50	595	794	6
ET	320	42	329	50	595	794	6
AL.	330	42	341	50	595	794	6
pacientes.	62	84	102	96	595	794	6
La	104	84	115	96	595	794	6
bilirrubina	117	84	159	96	595	794	6
y	161	84	167	96	595	794	6
la	168	84	176	96	595	794	6
albúmina	178	84	215	96	595	794	6
suelen	217	84	243	96	595	794	6
permane-	245	84	283	96	595	794	6
cer	62	95	75	107	595	794	6
normales	77	95	115	107	595	794	6
hasta	118	95	139	107	595	794	6
etapas	141	95	167	107	595	794	6
avanzadas	169	95	212	107	595	794	6
de	214	95	224	107	595	794	6
la	226	95	234	107	595	794	6
hepatopatía	236	95	283	107	595	794	6
(29).	62	107	82	119	595	794	6
Un	84	107	97	119	595	794	6
20-50	99	107	124	119	595	794	6
%	126	107	135	119	595	794	6
de	137	107	147	119	595	794	6
estos	149	107	170	119	595	794	6
pacientes	172	107	210	119	595	794	6
presentan	213	107	252	119	595	794	6
niveles	254	107	283	119	595	794	6
elevados	62	118	98	130	595	794	6
de	101	118	111	130	595	794	6
ferritina	114	118	147	130	595	794	6
e	149	118	154	130	595	794	6
incremento	157	118	203	130	595	794	6
de	206	118	216	130	595	794	6
la	218	118	226	130	595	794	6
saturación	229	118	271	130	595	794	6
de	274	118	283	130	595	794	6
transferrina;	62	130	113	142	595	794	6
sin	116	130	128	142	595	794	6
embargo,	130	130	169	142	595	794	6
ninguno	172	130	206	142	595	794	6
de	209	130	218	142	595	794	6
estos	221	130	242	142	595	794	6
datos	245	130	266	142	595	794	6
son	269	130	284	142	595	794	6
específicos	62	141	108	153	595	794	6
para	110	141	128	153	595	794	6
establecer	130	141	171	153	595	794	6
el	173	141	181	153	595	794	6
diagnóstico	183	141	230	153	595	794	6
de	233	141	242	153	595	794	6
EHGNA,	245	141	283	153	595	794	6
no	62	153	73	165	595	794	6
proporcionan	75	153	129	165	595	794	6
información	131	153	181	165	595	794	6
sobre	183	153	205	165	595	794	6
la	207	153	215	165	595	794	6
etiología	217	153	252	165	595	794	6
ni	254	153	262	165	595	794	6
dife-	264	153	283	165	595	794	6
rencian	62	164	93	176	595	794	6
entre	95	164	116	176	595	794	6
los	118	164	130	176	595	794	6
estadios	133	164	166	176	595	794	6
de	168	164	178	176	595	794	6
EH	181	164	194	176	595	794	6
y	197	164	202	176	595	794	6
EHNA	205	164	233	176	595	794	6
(29).	235	164	255	176	595	794	6
−	54	176	60	188	595	794	6
Biomarcadores	62	176	126	188	595	794	6
y	128	176	133	188	595	794	6
marcadores	135	176	184	188	595	794	6
directos	187	176	220	188	595	794	6
de	222	176	232	188	595	794	6
inflamación	234	176	283	188	595	794	6
y	62	187	67	199	595	794	6
fibrosis:	69	187	103	199	595	794	6
varios	106	187	132	199	595	794	6
métodos	134	187	169	199	595	794	6
no	172	187	182	199	595	794	6
invasivos	185	187	224	199	595	794	6
están	227	187	248	199	595	794	6
en	251	187	261	199	595	794	6
estu-	263	187	283	199	595	794	6
dio	62	199	76	211	595	794	6
para	78	199	96	211	595	794	6
evaluar	98	199	129	211	595	794	6
la	131	199	138	211	595	794	6
presencia	140	199	180	211	595	794	6
de	182	199	192	211	595	794	6
esteatosis,	194	199	236	211	595	794	6
necroinfla-	239	199	283	211	595	794	6
mación	62	210	93	222	595	794	6
y	95	210	101	222	595	794	6
fibrosis,	103	210	136	222	595	794	6
con	138	210	153	222	595	794	6
el	155	210	163	222	595	794	6
fin	165	210	176	222	595	794	6
de	178	210	188	222	595	794	6
evitar	190	210	214	222	595	794	6
la	216	210	224	222	595	794	6
realización	226	210	271	222	595	794	6
de	274	210	283	222	595	794	6
la	62	222	70	234	595	794	6
biopsia	72	222	103	234	595	794	6
hepática.	105	222	142	234	595	794	6
Es	145	222	155	234	595	794	6
importante	157	222	203	234	595	794	6
identificar	205	222	248	234	595	794	6
el	250	222	257	234	595	794	6
grado	260	222	284	234	595	794	6
de	62	233	72	245	595	794	6
inflamación,	76	233	129	245	595	794	6
ya	132	233	142	245	595	794	6
que	145	233	161	245	595	794	6
juega	164	233	187	245	595	794	6
un	190	233	201	245	595	794	6
papel	204	233	227	245	595	794	6
central	230	233	259	245	595	794	6
en	263	233	273	245	595	794	6
la	276	233	283	245	595	794	6
progresión	62	245	107	257	595	794	6
del	110	245	123	257	595	794	6
EHGNA	125	245	162	257	595	794	6
(29).	164	245	184	257	595	794	6
La	54	256	74	268	595	794	6
proteína	76	256	111	268	595	794	6
C	113	256	120	268	595	794	6
reactiva	123	256	156	268	595	794	6
(PCR)	159	256	186	268	595	794	6
es	189	256	197	268	595	794	6
un	200	256	211	268	595	794	6
reactante	213	256	251	268	595	794	6
de	254	256	264	268	595	794	6
fase	267	256	283	268	595	794	6
aguda	63	268	88	280	595	794	6
de	90	268	100	280	595	794	6
síntesis	102	268	133	280	595	794	6
hepática,	135	268	173	280	595	794	6
cuyos	175	268	200	280	595	794	6
niveles	202	268	232	280	595	794	6
plasmáticos	234	268	283	280	595	794	6
pueden	63	279	93	291	595	794	6
ser	95	279	108	291	595	794	6
útiles	110	279	133	291	595	794	6
para	135	279	153	291	595	794	6
diferenciar	156	279	201	291	595	794	6
entre	204	279	225	291	595	794	6
EH	227	279	241	291	595	794	6
y	244	279	249	291	595	794	6
EHNA.	252	279	283	291	595	794	6
La	63	291	74	303	595	794	6
pentraxina	76	291	120	303	595	794	6
plasmática	122	291	167	303	595	794	6
3	169	291	175	303	595	794	6
(PTX3)	177	291	209	303	595	794	6
es	211	291	220	303	595	794	6
un	222	291	232	303	595	794	6
nuevo	235	291	260	303	595	794	6
reac-	262	291	283	303	595	794	6
tante	63	302	83	314	595	794	6
de	85	302	94	314	595	794	6
fase	97	302	113	314	595	794	6
aguda	115	302	140	314	595	794	6
que	142	302	157	314	595	794	6
permite	159	302	191	314	595	794	6
la	193	302	200	314	595	794	6
evaluación	202	302	247	314	595	794	6
del	249	302	262	314	595	794	6
esta-	264	302	283	314	595	794	6
dio	63	314	76	326	595	794	6
de	78	314	88	326	595	794	6
fibrosis,	90	314	123	326	595	794	6
en	126	314	135	326	595	794	6
correlación	138	314	185	326	595	794	6
con	187	314	202	326	595	794	6
los	204	314	216	326	595	794	6
niveles	218	314	248	326	595	794	6
de	250	314	260	326	595	794	6
IL-6,	262	314	283	326	595	794	6
y	63	325	68	337	595	794	6
además	70	325	102	337	595	794	6
es	104	325	113	337	595	794	6
marcador	116	325	155	337	595	794	6
de	158	325	168	337	595	794	6
inflamación	170	325	220	337	595	794	6
cardiovascular	222	325	283	337	595	794	6
(15).	63	337	82	349	595	794	6
El	85	337	94	349	595	794	6
TNF-a	96	337	126	349	595	794	6
está	128	337	144	349	595	794	6
altamente	146	337	187	349	595	794	6
expresado	189	337	231	349	595	794	6
en	233	337	243	349	595	794	6
la	245	337	253	349	595	794	6
EHNA	255	337	284	349	595	794	6
y	63	348	68	360	595	794	6
la	71	348	79	360	595	794	6
citoqueratina	82	348	138	360	595	794	6
18	141	348	152	360	595	794	6
es	155	348	164	360	595	794	6
un	167	348	178	360	595	794	6
marcador	181	348	222	360	595	794	6
relativamente	225	348	283	360	595	794	6
nuevo	63	360	89	372	595	794	6
de	92	360	102	372	595	794	6
apoptosis	105	360	145	372	595	794	6
y	148	360	154	372	595	794	6
del	157	360	170	372	595	794	6
índice	173	360	199	372	595	794	6
de	202	360	212	372	595	794	6
actividad	215	360	255	372	595	794	6
y	258	360	263	372	595	794	6
gra-	266	360	283	372	595	794	6
vedad	63	371	88	383	595	794	6
de	90	371	100	383	595	794	6
la	102	371	110	383	595	794	6
EHNA	112	371	141	383	595	794	6
(4,29).	143	371	171	383	595	794	6
Aunque	173	371	206	383	595	794	6
varios	209	371	234	383	595	794	6
parámetros	237	371	283	383	595	794	6
que	63	383	78	395	595	794	6
determinan	80	383	127	395	595	794	6
el	129	383	136	395	595	794	6
estrés	138	383	162	395	595	794	6
oxidativo	164	383	204	395	595	794	6
(la	206	383	217	395	595	794	6
actividad	219	383	257	395	595	794	6
gluta-	259	383	283	395	595	794	6
tión	63	394	79	406	595	794	6
peroxidasa,	81	394	129	406	595	794	6
actividad	131	394	169	406	595	794	6
de	171	394	181	406	595	794	6
la	183	394	191	406	595	794	6
superóxido	193	394	239	406	595	794	6
dismutasa	242	394	283	406	595	794	6
y	63	406	68	418	595	794	6
niveles	70	406	100	418	595	794	6
de	103	406	113	418	595	794	6
vitamina	115	406	152	418	595	794	6
E)	155	406	165	418	595	794	6
se	167	406	176	418	595	794	6
han	179	406	194	418	595	794	6
evaluado,	196	406	237	418	595	794	6
su	239	406	249	418	595	794	6
utilidad	251	406	283	418	595	794	6
clínica	63	417	91	429	595	794	6
aún	93	417	108	429	595	794	6
no	111	417	121	429	595	794	6
está	124	417	140	429	595	794	6
demostrada	143	417	191	429	595	794	6
(18,22).	194	417	227	429	595	794	6
−	54	429	60	441	595	794	6
Modelos	62	429	98	441	595	794	6
matemáticos	101	429	153	441	595	794	6
que	155	429	170	441	595	794	6
incluyen	173	429	208	441	595	794	6
variables	210	429	249	441	595	794	6
clínicas	251	429	283	441	595	794	6
y	62	440	67	452	595	794	6
analíticas:	70	440	114	452	595	794	6
SteatoTest	117	440	160	452	595	794	6
(BioPredictive),	163	440	229	452	595	794	6
Fibrospect	232	440	276	452	595	794	6
y	278	440	284	452	595	794	6
“NAFLD	62	452	102	464	595	794	6
fibrosis	105	452	136	464	595	794	6
score”	139	452	166	464	595	794	6
(NFS).	170	452	199	464	595	794	6
El	202	452	211	464	595	794	6
SteatoTest	214	452	258	464	595	794	6
es	261	452	270	464	595	794	6
un	273	452	283	464	595	794	6
ensayo	62	463	91	475	595	794	6
cualitativo	94	463	137	475	595	794	6
que	140	463	155	475	595	794	6
estima	157	463	184	475	595	794	6
la	187	463	194	475	595	794	6
EH	197	463	211	475	595	794	6
evaluando	214	463	256	475	595	794	6
nueve	259	463	283	475	595	794	6
marcadores	62	475	110	487	595	794	6
bioquímicos	112	475	163	487	595	794	6
(alfa	166	475	185	487	595	794	6
2-macroglobulina,	187	475	263	487	595	794	6
hap-	265	475	283	487	595	794	6
toglobina,	62	486	104	498	595	794	6
apolipoproteína	106	486	170	498	595	794	6
1,	172	486	180	498	595	794	6
bilirrubina	182	486	225	498	595	794	6
total,	227	486	248	498	595	794	6
gamma-	250	486	283	498	595	794	6
GT,	62	498	78	510	595	794	6
glucosa	80	498	111	510	595	794	6
en	114	498	123	510	595	794	6
ayunas,	125	498	156	510	595	794	6
triglicéridos,	159	498	210	510	595	794	6
colesterol	212	498	252	510	595	794	6
y	254	498	259	510	595	794	6
ALT)	261	498	283	510	595	794	6
ajustados	62	509	100	521	595	794	6
a	103	509	107	521	595	794	6
edad,	110	509	132	521	595	794	6
sexo,	134	509	155	521	595	794	6
peso	158	509	177	521	595	794	6
y	179	509	184	521	595	794	6
altura	186	509	210	521	595	794	6
del	212	509	225	521	595	794	6
paciente.	227	509	263	521	595	794	6
Este	266	509	283	521	595	794	6
test	62	521	77	533	595	794	6
ha	80	521	89	533	595	794	6
sido	92	521	109	533	595	794	6
validado	112	521	148	533	595	794	6
para	151	521	168	533	595	794	6
la	171	521	179	533	595	794	6
evaluación	181	521	226	533	595	794	6
de	229	521	239	533	595	794	6
la	242	521	249	533	595	794	6
EHNA,	252	521	283	533	595	794	6
con	62	532	77	544	595	794	6
sensibilidad	79	532	127	544	595	794	6
del	129	532	141	544	595	794	6
33	143	532	153	544	595	794	6
%	155	532	164	544	595	794	6
y	166	532	171	544	595	794	6
especificidad	173	532	225	544	595	794	6
del	227	532	240	544	595	794	6
94	242	532	252	544	595	794	6
%	254	532	262	544	595	794	6
(30).	264	532	284	544	595	794	6
El	62	544	72	556	595	794	6
Fibrospect	74	544	117	556	595	794	6
evalúa	120	544	146	556	595	794	6
la	149	544	156	556	595	794	6
fibrosis	158	544	189	556	595	794	6
mediante	191	544	229	556	595	794	6
el	231	544	238	556	595	794	6
análisis	241	544	271	556	595	794	6
de	274	544	283	556	595	794	6
marcadores	62	555	110	567	595	794	6
como	112	555	135	567	595	794	6
el	137	555	144	567	595	794	6
ácido	146	555	168	567	595	794	6
hialurónico,	171	555	220	567	595	794	6
un	222	555	232	567	595	794	6
inhibidor	234	555	272	567	595	794	6
de	274	555	283	567	595	794	6
metaloproteinasa,	62	567	136	579	595	794	6
la	139	567	147	579	595	794	6
a-2	150	568	165	579	595	794	6
macroglobulina,	168	567	236	579	595	794	6
la	239	567	246	579	595	794	6
gamma-	249	567	284	579	595	794	6
GT,	62	578	78	590	595	794	6
la	80	578	88	590	595	794	6
haptoglobina,	90	578	146	590	595	794	6
bilirrubina	149	578	192	590	595	794	6
y	194	578	200	590	595	794	6
una	202	578	217	590	595	794	6
apolipoproteína	219	578	283	590	595	794	6
(29,30).	62	590	96	602	595	794	6
El	99	590	108	602	595	794	6
NFS	111	590	131	602	595	794	6
utiliza	134	590	160	602	595	794	6
6:edad,	163	590	194	602	595	794	6
IMC,	197	590	220	602	595	794	6
diabetes,	223	590	261	602	595	794	6
rela-	264	590	283	602	595	794	6
ción	62	601	81	613	595	794	6
AST/ALT,	84	601	129	613	595	794	6
plaquetas	132	601	173	613	595	794	6
y	176	601	181	613	595	794	6
albúmina;	185	601	228	613	595	794	6
evaluado	231	601	270	613	595	794	6
en	274	601	284	613	595	794	6
una	62	613	78	625	595	794	6
cohorte	80	613	112	625	595	794	6
de	115	613	125	625	595	794	6
733	127	613	143	625	595	794	6
pacientes	146	613	185	625	595	794	6
con	188	613	203	625	595	794	6
EHGNA	206	613	243	625	595	794	6
y	245	613	250	625	595	794	6
biopsia	253	613	283	625	595	794	6
hepática,	62	624	99	636	595	794	6
sus	101	624	114	636	595	794	6
puntos	116	624	144	636	595	794	6
de	146	624	155	636	595	794	6
corte	157	624	178	636	595	794	6
permiten	180	624	217	636	595	794	6
predecir	219	624	252	636	595	794	6
la	254	624	262	636	595	794	6
exis-	264	624	283	636	595	794	6
tencia	62	636	87	648	595	794	6
o	90	636	96	648	595	794	6
ausencia	98	636	134	648	595	794	6
de	137	636	147	648	595	794	6
fibrosis	150	636	181	648	595	794	6
avanzada	184	636	223	648	595	794	6
(30).	226	636	246	648	595	794	6
Por	249	636	263	648	595	794	6
últi-	266	636	283	648	595	794	6
mo,	62	647	78	659	595	794	6
el	81	647	89	659	595	794	6
índice	91	647	117	659	595	794	6
de	120	647	129	659	595	794	6
hígado	132	647	161	659	595	794	6
graso	163	647	186	659	595	794	6
(IHG)	189	647	214	659	595	794	6
valora	217	647	243	659	595	794	6
índice	246	647	271	659	595	794	6
de	274	647	284	659	595	794	6
masa	62	659	84	671	595	794	6
corporal,	86	659	123	671	595	794	6
circunferencia	125	659	183	671	595	794	6
abdominal,	186	659	232	671	595	794	6
triglicéridos	234	659	283	671	595	794	6
y	62	670	68	682	595	794	6
gamma-GT;	70	670	121	682	595	794	6
estudiado	124	670	164	682	595	794	6
en	166	670	176	682	595	794	6
1.300	179	670	203	682	595	794	6
individuos	205	670	249	682	595	794	6
aparen-	252	670	283	682	595	794	6
temente	62	682	95	694	595	794	6
sanos,	98	682	124	694	595	794	6
se	127	682	136	694	595	794	6
encontró	138	682	175	694	595	794	6
que	178	682	193	694	595	794	6
predice	196	682	226	694	595	794	6
la	229	682	237	694	595	794	6
resistencia	240	682	284	694	595	794	6
a	62	693	67	705	595	794	6
la	70	693	78	705	595	794	6
insulina	81	693	114	705	595	794	6
y	117	693	123	705	595	794	6
los	126	693	138	705	595	794	6
factores	141	693	175	705	595	794	6
de	178	693	188	705	595	794	6
riesgo	191	693	216	705	595	794	6
cardiovascular,	219	693	284	705	595	794	6
aparte	62	705	88	717	595	794	6
de	90	705	100	717	595	794	6
tener	103	705	124	717	595	794	6
valor	127	705	148	717	595	794	6
potencial	151	705	189	717	595	794	6
para	191	705	209	717	595	794	6
detectar	212	705	245	717	595	794	6
EHGNA	248	705	284	717	595	794	6
en	62	716	72	728	595	794	6
la	75	716	82	728	595	794	6
población	85	716	126	728	595	794	6
general	128	716	159	728	595	794	6
(29).	161	716	181	728	595	794	6
R	466	42	470	50	595	794	6
ev	470	44	477	50	595	794	6
E	479	42	483	50	595	794	6
sp	483	44	488	50	595	794	6
E	490	42	495	50	595	794	6
nferm	495	44	511	50	595	794	6
D	513	42	518	50	595	794	6
ig	518	44	523	50	595	794	6
(M	525	42	534	50	595	794	6
adrid	534	44	549	50	595	794	6
)	549	42	552	50	595	794	6
Pruebas	312	83	349	96	595	794	6
de	351	83	362	96	595	794	6
imagen	364	83	397	96	595	794	6
−	323	107	329	119	595	794	6
U	332	107	339	119	595	794	6
ltrasonografía,	340	107	406	119	595	794	6
tomografía	410	107	458	119	595	794	6
axial	462	107	484	119	595	794	6
computerizada	488	107	553	119	595	794	6
(TC)	332	118	351	130	595	794	6
y	354	118	358	130	595	794	6
resonancia	360	118	407	130	595	794	6
magnética	409	118	452	130	595	794	6
(RMN)	454	118	484	130	595	794	6
(29-31):	486	118	520	130	595	794	6
la	522	118	530	130	595	794	6
ECO	532	118	553	130	595	794	6
abdominal	332	130	377	142	595	794	6
es	380	130	389	142	595	794	6
la	392	130	399	142	595	794	6
primera	402	130	436	142	595	794	6
técnica	439	130	469	142	595	794	6
de	472	130	482	142	595	794	6
elección	485	130	520	142	595	794	6
para	524	130	542	142	595	794	6
el	545	130	553	142	595	794	6
diagnóstico	332	141	379	153	595	794	6
de	382	141	391	153	595	794	6
EHGNA.	394	141	433	153	595	794	6
Evalúa	435	141	464	153	595	794	6
la	466	141	473	153	595	794	6
presencia	475	141	514	153	595	794	6
de	517	141	526	153	595	794	6
estea-	529	141	553	153	595	794	6
tosis	332	153	351	165	595	794	6
con	353	153	368	165	595	794	6
una	371	153	386	165	595	794	6
sensibilidad	388	153	439	165	595	794	6
entre	441	153	462	165	595	794	6
60	464	153	475	165	595	794	6
%	477	153	486	165	595	794	6
y	488	153	493	165	595	794	6
94	496	153	506	165	595	794	6
%,	509	153	520	165	595	794	6
aunque	522	153	553	165	595	794	6
es	332	164	341	176	595	794	6
muy	344	164	363	176	595	794	6
baja	366	164	384	176	595	794	6
cuando	388	164	419	176	595	794	6
el	422	164	430	176	595	794	6
grado	433	164	458	176	595	794	6
de	461	164	471	176	595	794	6
esteatosis	475	164	517	176	595	794	6
es	520	164	529	176	595	794	6
infe-	532	164	553	176	595	794	6
rior	332	176	347	188	595	794	6
al	349	176	357	188	595	794	6
30	359	176	370	188	595	794	6
%,	372	176	384	188	595	794	6
siendo	386	176	414	188	595	794	6
la	416	176	424	188	595	794	6
especificidad	426	176	481	188	595	794	6
próxima	483	176	518	188	595	794	6
al	521	176	529	188	595	794	6
90	531	176	542	188	595	794	6
%	544	176	553	188	595	794	6
(29).	332	187	352	199	595	794	6
Según	354	187	380	199	595	794	6
estos	382	187	403	199	595	794	6
autores,	405	187	437	199	595	794	6
el	439	187	447	199	595	794	6
diámetro	449	187	486	199	595	794	6
longitudinal	488	187	538	199	595	794	6
del	540	187	553	199	595	794	6
bazo	332	199	352	211	595	794	6
puede	354	199	379	211	595	794	6
diferenciar	382	199	427	211	595	794	6
entre	430	199	451	211	595	794	6
EH	453	199	467	211	595	794	6
y	470	199	475	211	595	794	6
EHNA	478	199	507	211	595	794	6
-cuando	509	199	543	211	595	794	6
el	545	199	553	211	595	794	6
valor	332	210	353	222	595	794	6
es	355	210	364	222	595	794	6
superior	366	210	400	222	595	794	6
a	402	210	407	222	595	794	6
116	409	210	424	222	595	794	6
mm	426	210	442	222	595	794	6
(29)-,	444	210	468	222	595	794	6
incluso	470	210	500	222	595	794	6
mejor	502	210	526	222	595	794	6
que	528	210	543	222	595	794	6
la	545	210	553	222	595	794	6
determinación	332	222	391	234	595	794	6
de	393	222	402	234	595	794	6
IL-6	405	222	423	234	595	794	6
o	425	222	430	234	595	794	6
del	432	222	445	234	595	794	6
factor	447	222	471	234	595	794	6
de	473	222	483	234	595	794	6
crecimiento	485	222	533	234	595	794	6
vas-	536	222	553	234	595	794	6
cular	332	233	352	245	595	794	6
endotelial	354	233	395	245	595	794	6
(VEGF).	397	233	433	245	595	794	6
En	435	233	447	245	595	794	6
el	449	233	456	245	595	794	6
protocolo	458	233	498	245	595	794	6
de	500	233	510	245	595	794	6
la	512	233	519	245	595	794	6
Asocia-	521	233	553	245	595	794	6
ción	332	245	350	257	595	794	6
Canadiense	352	245	401	257	595	794	6
de	403	245	413	257	595	794	6
Radiología	416	245	462	257	595	794	6
(31)	464	245	482	257	595	794	6
se	484	245	493	257	595	794	6
correlacionan	496	245	553	257	595	794	6
positivamente	332	256	391	268	595	794	6
con	393	256	409	268	595	794	6
EHGNA	411	256	448	268	595	794	6
los	450	256	463	268	595	794	6
siguientes	465	256	507	268	595	794	6
hallazgos:	510	256	553	268	595	794	6
a)	332	268	340	280	595	794	6
aumento	342	268	377	280	595	794	6
de	380	268	389	280	595	794	6
ecogenicidad	391	268	446	280	595	794	6
respecto	448	268	482	280	595	794	6
al	484	268	492	280	595	794	6
riñón;	494	268	519	280	595	794	6
b)	521	268	529	280	595	794	6
áreas	532	268	553	280	595	794	6
no	332	279	342	291	595	794	6
comprometidas,	345	279	412	291	595	794	6
definidas	415	279	452	291	595	794	6
como	455	279	478	291	595	794	6
zonas	481	279	505	291	595	794	6
específicas	507	279	553	291	595	794	6
del	332	291	345	303	595	794	6
hígado	348	291	376	303	595	794	6
sin	379	291	392	303	595	794	6
infiltración	395	291	441	303	595	794	6
grasa;	444	291	470	303	595	794	6
c)	473	291	481	303	595	794	6
visualización	484	291	540	303	595	794	6
de	543	291	553	303	595	794	6
la	332	302	339	314	595	794	6
pared	342	302	365	314	595	794	6
de	367	302	377	314	595	794	6
vasos	380	302	403	314	595	794	6
portales	405	302	438	314	595	794	6
y	441	302	446	314	595	794	6
diafragma;	448	302	494	314	595	794	6
d)	496	302	505	314	595	794	6
atenuación	507	302	553	314	595	794	6
del	332	314	345	326	595	794	6
sonido;	347	314	378	326	595	794	6
y	381	314	386	326	595	794	6
e)	389	314	397	326	595	794	6
hepatomegalia.	399	314	463	326	595	794	6
La	323	325	343	337	595	794	6
TC	345	325	359	337	595	794	6
es	361	325	370	337	595	794	6
aplicable	373	325	410	337	595	794	6
para	413	325	431	337	595	794	6
evaluar	433	325	464	337	595	794	6
el	466	325	474	337	595	794	6
engrosamiento	477	325	537	337	595	794	6
del	540	325	553	337	595	794	6
tejido	332	337	355	349	595	794	6
adiposo	358	337	391	349	595	794	6
subcutáneo	393	337	440	349	595	794	6
abdominal	443	337	487	349	595	794	6
y	490	337	495	349	595	794	6
para	498	337	516	349	595	794	6
medir	518	337	543	349	595	794	6
la	545	337	553	349	595	794	6
grasa	332	348	353	360	595	794	6
del	355	348	368	360	595	794	6
hígado.	370	348	400	360	595	794	6
Detecta	402	348	433	360	595	794	6
la	435	348	442	360	595	794	6
esplenomegalia	444	348	507	360	595	794	6
secundaria	509	348	553	360	595	794	6
a	332	360	336	372	595	794	6
hipertensión	339	360	389	372	595	794	6
portal,	392	360	418	372	595	794	6
sugiriendo	420	360	464	372	595	794	6
fibrosis	466	360	496	372	595	794	6
avanzada	498	360	537	372	595	794	6
por	539	360	553	372	595	794	6
EHGNA.	332	371	371	383	595	794	6
La	374	371	385	383	595	794	6
TC	387	371	400	383	595	794	6
permite	403	371	435	383	595	794	6
clasificar	438	371	475	383	595	794	6
la	478	371	485	383	595	794	6
EH	488	371	502	383	595	794	6
mediante	505	371	543	383	595	794	6
el	545	371	553	383	595	794	6
cálculo	332	383	362	395	595	794	6
de	365	383	375	395	595	794	6
la	377	383	385	395	595	794	6
relación	388	383	421	395	595	794	6
de	424	383	434	395	595	794	6
atenuación	437	383	482	395	595	794	6
del	485	383	498	395	595	794	6
hígado	501	383	529	395	595	794	6
y	532	383	537	395	595	794	6
del	540	383	553	395	595	794	6
bazo;	332	394	354	406	595	794	6
sus	356	394	370	406	595	794	6
limitaciones	372	394	422	406	595	794	6
son	424	394	438	406	595	794	6
la	441	394	448	406	595	794	6
dificultad	450	394	489	406	595	794	6
para	491	394	509	406	595	794	6
identificar	511	394	553	406	595	794	6
las	332	406	343	418	595	794	6
fases	345	406	366	418	595	794	6
intermedias	368	406	415	418	595	794	6
de	417	406	427	418	595	794	6
fibrosis	429	406	459	418	595	794	6
y	461	406	467	418	595	794	6
su	469	406	478	418	595	794	6
aplicación	480	406	522	418	595	794	6
en	524	406	534	418	595	794	6
pro-	536	406	553	418	595	794	6
gramas	332	417	362	429	595	794	6
de	364	417	374	429	595	794	6
seguimiento	376	417	427	429	595	794	6
debido	429	417	457	429	595	794	6
a	460	417	464	429	595	794	6
la	467	417	474	429	595	794	6
radiación	477	417	515	429	595	794	6
(29).	517	417	537	429	595	794	6
La	323	429	343	441	595	794	6
RMN	346	429	370	441	595	794	6
ofrece	373	429	400	441	595	794	6
una	403	429	419	441	595	794	6
evaluación	422	429	468	441	595	794	6
precisa	471	429	502	441	595	794	6
y	505	429	510	441	595	794	6
rápida	513	429	540	441	595	794	6
de	543	429	553	441	595	794	6
la	332	440	339	452	595	794	6
HE,	342	440	359	452	595	794	6
incluso	361	440	392	452	595	794	6
de	394	440	404	452	595	794	6
un	407	440	417	452	595	794	6
nivel	420	440	441	452	595	794	6
inferior	443	440	475	452	595	794	6
al	478	440	485	452	595	794	6
3	488	440	493	452	595	794	6
%.	496	440	507	452	595	794	6
La	510	440	521	452	595	794	6
fase	523	440	540	452	595	794	6
de	543	440	553	452	595	794	6
contraste	332	452	369	464	595	794	6
de	371	452	381	464	595	794	6
imagen	383	452	413	464	595	794	6
permite	415	452	447	464	595	794	6
la	449	452	456	464	595	794	6
evaluación	458	452	503	464	595	794	6
cuantitativa	505	452	553	464	595	794	6
de	332	463	342	475	595	794	6
la	344	463	352	475	595	794	6
infiltración	355	463	401	475	595	794	6
de	404	463	414	475	595	794	6
grasa	416	463	439	475	595	794	6
con	441	463	456	475	595	794	6
buena	459	463	484	475	595	794	6
correlación	487	463	534	475	595	794	6
his-	537	463	553	475	595	794	6
tológica,	332	475	368	487	595	794	6
permitiendo	371	475	422	487	595	794	6
diferenciar	425	475	471	487	595	794	6
la	474	475	481	487	595	794	6
EH	484	475	498	487	595	794	6
de	501	475	511	487	595	794	6
la	514	475	521	487	595	794	6
EHNA	524	475	553	487	595	794	6
mediante	332	486	371	498	595	794	6
el	374	486	382	498	595	794	6
uso	385	486	399	498	595	794	6
de	402	486	412	498	595	794	6
contraste	415	486	454	498	595	794	6
y	457	486	462	498	595	794	6
con	465	486	480	498	595	794	6
una	483	486	499	498	595	794	6
sensibilidad	502	486	553	498	595	794	6
del	332	498	345	510	595	794	6
88	347	498	358	510	595	794	6
%	360	498	369	510	595	794	6
(29-31).	372	498	406	510	595	794	6
−	323	509	329	521	595	794	6
Nuevas	332	509	363	521	595	794	6
técnicas	366	509	400	521	595	794	6
de	402	509	412	521	595	794	6
imagen:	415	509	449	521	595	794	6
•	332	521	335	533	595	794	6
Elastografía	338	521	389	533	595	794	6
transitoria	392	521	435	533	595	794	6
(FibroScan	438	521	484	533	595	794	6
®	484	521	488	528	595	794	6
):	488	521	495	533	595	794	6
es	498	521	506	533	595	794	6
un	509	521	519	533	595	794	6
método	522	521	553	533	595	794	6
no	338	532	348	544	595	794	6
invasivo	350	532	384	544	595	794	6
que	386	532	401	544	595	794	6
evalúa	402	532	429	544	595	794	6
la	430	532	438	544	595	794	6
fibrosis	440	532	469	544	595	794	6
hepática	471	532	504	544	595	794	6
y	506	532	511	544	595	794	6
parece	513	532	539	544	595	794	6
ser	541	532	553	544	595	794	6
más	338	544	355	556	595	794	6
sensible	357	544	390	556	595	794	6
que	392	544	407	556	595	794	6
los	409	544	421	556	595	794	6
marcadores	423	544	470	556	595	794	6
serológicos	472	544	518	556	595	794	6
(29).	520	544	540	556	595	794	6
La	542	544	553	556	595	794	6
precisión	338	555	375	567	595	794	6
para	378	555	395	567	595	794	6
evaluar	398	555	428	567	595	794	6
la	430	555	438	567	595	794	6
fibrosis	440	555	470	567	595	794	6
avanzada	472	555	510	567	595	794	6
y	513	555	518	567	595	794	6
la	520	555	528	567	595	794	6
cirro-	530	555	553	567	595	794	6
sis	338	567	349	579	595	794	6
es	351	567	360	579	595	794	6
buena	363	567	387	579	595	794	6
pero	390	567	408	579	595	794	6
es	411	567	419	579	595	794	6
poco	422	567	442	579	595	794	6
fiable	444	567	467	579	595	794	6
en	470	567	479	579	595	794	6
las	482	567	493	579	595	794	6
personas	496	567	532	579	595	794	6
obe-	534	567	553	579	595	794	6
sas	338	578	351	590	595	794	6
(IMC	353	578	376	590	595	794	6
28),	387	578	404	590	595	794	6
en	406	578	416	590	595	794	6
presencia	419	578	457	590	595	794	6
de	460	578	470	590	595	794	6
ascitis	472	578	498	590	595	794	6
y	501	578	506	590	595	794	6
cuando	508	578	538	590	595	794	6
los	541	578	553	590	595	794	6
espacios	338	590	372	602	595	794	6
intercostales	374	590	424	602	595	794	6
son	425	590	439	602	595	794	6
estrechos	441	590	478	602	595	794	6
(30-32).	480	590	513	602	595	794	6
Reciente-	514	590	553	602	595	794	6
mente	338	601	363	613	595	794	6
se	365	601	373	613	595	794	6
ha	375	601	385	613	595	794	6
incluido	387	601	420	613	595	794	6
un	421	601	432	613	595	794	6
nuevo	433	601	458	613	595	794	6
parámetro	460	601	501	613	595	794	6
denominado	503	601	553	613	595	794	6
“Controlled	338	613	386	625	595	794	6
Attenuation	388	613	436	625	595	794	6
Parameter”	439	613	485	625	595	794	6
(CAP),	487	613	516	625	595	794	6
que	519	613	534	625	595	794	6
per-	536	613	553	625	595	794	6
mite	338	624	356	636	595	794	6
valorar	359	624	388	636	595	794	6
eficientemente	391	624	450	636	595	794	6
la	453	624	460	636	595	794	6
esteatosis	463	624	502	636	595	794	6
y	505	624	510	636	595	794	6
la	513	624	520	636	595	794	6
fibrosis	523	624	553	636	595	794	6
directamente	338	636	391	648	595	794	6
mediante	393	636	430	648	595	794	6
el	433	636	440	648	595	794	6
FibroScan	442	636	484	648	595	794	6
(33).	487	636	506	648	595	794	6
•	332	647	335	659	595	794	6
E	338	647	345	659	595	794	6
spectroscopia	344	647	401	659	595	794	6
por	404	647	418	659	595	794	6
resonancia	421	647	466	659	595	794	6
magnética	469	647	512	659	595	794	6
de	515	647	525	659	595	794	6
proto-	527	647	553	659	595	794	6
nes	338	659	352	671	595	794	6
(ERM):	355	659	388	671	595	794	6
mide	391	659	412	671	595	794	6
la	415	659	423	671	595	794	6
fracción	426	659	461	671	595	794	6
de	464	659	474	671	595	794	6
protones	477	659	514	671	595	794	6
de	517	659	527	671	595	794	6
grasa	530	659	553	671	595	794	6
y	338	670	343	682	595	794	6
los	346	670	358	682	595	794	6
niveles	361	670	390	682	595	794	6
de	393	670	403	682	595	794	6
triglicéridos	405	670	455	682	595	794	6
hepáticos	458	670	497	682	595	794	6
(HTGC).	500	670	537	682	595	794	6
Un	540	670	553	682	595	794	6
HTGC	338	682	367	694	595	794	6
5	379	682	384	694	595	794	6
%	387	682	396	694	595	794	6
es	398	682	407	694	595	794	6
el	410	682	418	694	595	794	6
nivel	421	682	442	694	595	794	6
de	445	682	455	694	595	794	6
diagnóstico	458	682	506	694	595	794	6
de	509	682	519	694	595	794	6
EH.	522	682	539	694	595	794	6
La	542	682	553	694	595	794	6
ERM	338	693	361	705	595	794	6
caracteriza	363	693	407	705	595	794	6
los	409	693	421	705	595	794	6
procesos	424	693	460	705	595	794	6
metabólicos	462	693	512	705	595	794	6
que	514	693	529	705	595	794	6
inter-	531	693	553	705	595	794	6
vienen	338	705	365	717	595	794	6
en	367	705	377	717	595	794	6
la	379	705	387	717	595	794	6
regeneración	389	705	441	717	595	794	6
celular,	443	705	473	717	595	794	6
por	475	705	489	717	595	794	6
lo	491	705	499	717	595	794	6
que	501	705	516	717	595	794	6
se	518	705	526	717	595	794	6
puede	528	705	553	717	595	794	6
evaluar	338	716	368	728	595	794	6
cuantitativamente	370	716	444	728	595	794	6
la	446	716	453	728	595	794	6
intensidad	455	716	498	728	595	794	6
de	500	716	509	728	595	794	6
la	511	716	519	728	595	794	6
esteato-	521	716	553	728	595	794	6
R	428	759	433	767	595	794	6
ev	433	761	440	766	595	794	6
E	441	759	446	767	595	794	6
sp	446	761	451	766	595	794	6
E	453	759	457	767	595	794	6
nferm	457	761	474	766	595	794	6
D	476	759	481	767	595	794	6
ig	481	761	486	766	595	794	6
2013;	488	759	504	767	595	794	6
105	505	759	516	767	595	794	6
(7):	518	759	528	767	595	794	6
409-420	529	759	553	767	595	794	6
Vol.	43	42	55	51	595	794	7
105,	57	42	71	51	595	794	7
N.º	73	42	84	51	595	794	7
7,	86	42	92	51	595	794	7
2013	94	42	110	51	595	794	7
ETIOPATOGENIA,	173	42	229	50	595	794	7
DIAGNÓSTICO	230	42	278	50	595	794	7
Y	280	42	285	50	595	794	7
TRATAMIENTO	286	42	335	50	595	794	7
DE	337	42	346	50	595	794	7
LA	348	42	357	50	595	794	7
ENFERMEDAD	359	42	407	50	595	794	7
DEL	408	42	422	50	595	794	7
HÍGADO	423	42	451	50	595	794	7
GRASO	271	52	295	60	595	794	7
NO	296	52	306	60	595	794	7
ALCOHÓLICA	308	52	353	60	595	794	7
sis	69	84	80	96	595	794	7
en	83	84	93	96	595	794	7
la	96	84	103	96	595	794	7
EHGNA.	106	84	145	96	595	794	7
Un	148	84	161	96	595	794	7
aumento	164	84	200	96	595	794	7
de	203	84	213	96	595	794	7
la	216	84	223	96	595	794	7
relación	226	84	260	96	595	794	7
ATP/	262	84	284	96	595	794	7
fosfato	69	95	97	107	595	794	7
podría	100	95	126	107	595	794	7
ser	129	95	141	107	595	794	7
una	143	95	158	107	595	794	7
señal	160	95	181	107	595	794	7
de	184	95	194	107	595	794	7
progresión	196	95	240	107	595	794	7
a	242	95	247	107	595	794	7
una	250	95	264	107	595	794	7
fase	267	95	283	107	595	794	7
avanzada	69	107	107	119	595	794	7
de	109	107	119	119	595	794	7
fibrosis.	122	107	154	119	595	794	7
La	157	107	168	119	595	794	7
ERM	170	107	192	119	595	794	7
parece	195	107	222	119	595	794	7
más	224	107	241	119	595	794	7
específica	243	107	283	119	595	794	7
que	69	118	84	130	595	794	7
los	86	118	98	130	595	794	7
anteriores	101	118	142	130	595	794	7
procedimientos,	144	118	210	130	595	794	7
pero	213	118	231	130	595	794	7
es	234	118	243	130	595	794	7
necesaria	245	118	283	130	595	794	7
la	69	130	76	142	595	794	7
validación	79	130	122	142	595	794	7
mediante	124	130	162	142	595	794	7
estudios	164	130	198	142	595	794	7
controlados	201	130	249	142	595	794	7
(29).	251	130	271	142	595	794	7
•	63	141	66	153	595	794	7
Fuerza	69	141	99	153	595	794	7
de	101	141	111	153	595	794	7
radiación	113	141	154	153	595	794	7
acústica	157	141	192	153	595	794	7
de	194	141	204	153	595	794	7
impulsos	206	141	244	153	595	794	7
(ARFI)	246	141	276	153	595	794	7
o	278	141	283	153	595	794	7
elastosonografía:	69	153	143	165	595	794	7
propuesta	145	153	186	165	595	794	7
como	189	153	212	165	595	794	7
un	215	153	225	165	595	794	7
método	228	153	259	165	595	794	7
alter-	262	153	283	165	595	794	7
nativo	69	164	96	176	595	794	7
al	100	164	107	176	595	794	7
FibroScan,	111	164	158	176	595	794	7
utiliza	162	164	189	176	595	794	7
ondas	193	164	218	176	595	794	7
acústicas	222	164	261	176	595	794	7
para	265	164	283	176	595	794	7
determinar	69	176	117	188	595	794	7
la	120	176	128	188	595	794	7
rigidez	132	176	163	188	595	794	7
mecánica	167	176	208	188	595	794	7
del	212	176	225	188	595	794	7
hígado.	229	176	262	188	595	794	7
Una	266	176	284	188	595	794	7
ventaja	69	187	99	199	595	794	7
del	102	187	114	199	595	794	7
ARFI	116	187	140	199	595	794	7
es	143	187	151	199	595	794	7
que	154	187	169	199	595	794	7
se	172	187	180	199	595	794	7
integra	183	187	212	199	595	794	7
en	214	187	224	199	595	794	7
una	227	187	242	199	595	794	7
ecografía	244	187	283	199	595	794	7
convencional	69	199	126	211	595	794	7
del	129	199	142	211	595	794	7
sistema,	146	199	181	211	595	794	7
y	184	199	189	211	595	794	7
así,	192	199	207	211	595	794	7
se	210	199	219	211	595	794	7
puede	222	199	248	211	595	794	7
realizar	251	199	283	211	595	794	7
durante	69	210	102	222	595	794	7
las	105	210	118	222	595	794	7
pruebas	121	210	155	222	595	794	7
estándar.	159	210	198	222	595	794	7
Según	202	210	229	222	595	794	7
datos	233	210	256	222	595	794	7
preli-	260	210	283	222	595	794	7
minares	69	222	103	234	595	794	7
la	106	222	114	234	595	794	7
ARFI	116	222	141	234	595	794	7
es	144	222	153	234	595	794	7
eficaz	156	222	181	234	595	794	7
para	184	222	203	234	595	794	7
evaluar	206	222	238	234	595	794	7
la	241	222	249	234	595	794	7
fibrosis	252	222	283	234	595	794	7
hepática,	69	233	107	245	595	794	7
aunque	110	233	141	245	595	794	7
su	144	233	153	245	595	794	7
eficacia	156	233	189	245	595	794	7
para	192	233	210	245	595	794	7
la	213	233	221	245	595	794	7
evaluación	224	233	270	245	595	794	7
de	273	233	283	245	595	794	7
la	69	245	76	257	595	794	7
EHGNA	79	245	116	257	595	794	7
aún	118	245	133	257	595	794	7
no	136	245	146	257	595	794	7
se	149	245	157	257	595	794	7
ha	160	245	170	257	595	794	7
establecido	173	245	220	257	595	794	7
(32).	222	245	243	257	595	794	7
•	63	256	66	268	595	794	7
E	69	256	75	268	595	794	7
lastografía	75	256	121	268	595	794	7
por	124	256	139	268	595	794	7
resonancia	142	256	188	268	595	794	7
magnética:	191	256	238	268	595	794	7
posee	241	256	265	268	595	794	7
una	268	256	283	268	595	794	7
mayor	69	268	96	280	595	794	7
precisión	98	268	136	280	595	794	7
diagnóstica	138	268	186	280	595	794	7
de	188	268	198	280	595	794	7
la	200	268	207	280	595	794	7
fibrosis	210	268	240	280	595	794	7
y	242	268	248	280	595	794	7
no	250	268	260	280	595	794	7
se	263	268	271	280	595	794	7
ve	273	268	283	280	595	794	7
tan	69	279	82	291	595	794	7
condicionada	84	279	140	291	595	794	7
por	143	279	157	291	595	794	7
el	160	279	167	291	595	794	7
IMC	170	279	190	291	595	794	7
(29).	192	279	212	291	595	794	7
Biopsia	43	313	76	326	595	794	7
hepática	78	313	116	326	595	794	7
Es	54	337	64	349	595	794	7
la	67	337	75	349	595	794	7
prueba	77	337	106	349	595	794	7
“Gold	108	337	135	349	595	794	7
Standard”	138	337	182	349	595	794	7
para	184	337	202	349	595	794	7
la	205	337	213	349	595	794	7
evaluación	215	337	261	349	595	794	7
de	263	337	273	349	595	794	7
la	276	337	283	349	595	794	7
EHGNA.	43	348	82	360	595	794	7
Clasifica	85	348	122	360	595	794	7
a	125	348	129	360	595	794	7
los	132	348	144	360	595	794	7
pacientes	147	348	186	360	595	794	7
según	189	348	214	360	595	794	7
la	217	348	224	360	595	794	7
intensidad	227	348	271	360	595	794	7
de	274	348	283	360	595	794	7
la	43	360	50	372	595	794	7
esteatosis,	53	360	96	372	595	794	7
grado	98	360	122	372	595	794	7
de	125	360	135	372	595	794	7
inflamación	137	360	187	372	595	794	7
y	189	360	195	372	595	794	7
estadio	197	360	227	372	595	794	7
de	230	360	239	372	595	794	7
fibrosis,	242	360	276	372	595	794	7
y	278	360	283	372	595	794	7
pronostica	43	371	86	383	595	794	7
su	89	371	99	383	595	794	7
evolución	102	371	143	383	595	794	7
hacia	146	371	168	383	595	794	7
cirrosis	171	371	202	383	595	794	7
(4).	205	371	220	383	595	794	7
El	223	371	232	383	595	794	7
diagnóstico	235	371	284	383	595	794	7
histológico	43	383	89	395	595	794	7
se	92	383	100	395	595	794	7
hace	103	383	122	395	595	794	7
a	125	383	129	395	595	794	7
través	132	383	157	395	595	794	7
del	159	383	172	395	595	794	7
estadiaje	175	383	212	395	595	794	7
semicuantitativo	214	383	283	395	595	794	7
modificado	43	394	90	406	595	794	7
de	93	394	103	406	595	794	7
Brunt	106	394	130	406	595	794	7
(34),	133	394	153	406	595	794	7
clasificando	156	394	206	406	595	794	7
la	209	394	217	406	595	794	7
actividad	220	394	258	406	595	794	7
infla-	261	394	283	406	595	794	7
matoria	43	406	75	418	595	794	7
en	77	406	87	418	595	794	7
grados	90	406	118	418	595	794	7
de	121	406	131	418	595	794	7
0	133	406	139	418	595	794	7
a	141	406	146	418	595	794	7
3	149	406	154	418	595	794	7
y	157	406	162	418	595	794	7
la	165	406	172	418	595	794	7
fibrosis	175	406	206	418	595	794	7
en	209	406	219	418	595	794	7
estadios	222	406	255	418	595	794	7
de	258	406	268	418	595	794	7
0	271	406	276	418	595	794	7
a	279	406	283	418	595	794	7
4	43	417	48	429	595	794	7
(Tabla	50	417	77	429	595	794	7
III).	79	417	95	429	595	794	7
Recientemente,	98	417	162	429	595	794	7
el	165	417	172	429	595	794	7
“NASH	174	417	208	429	595	794	7
Clinical	210	417	243	429	595	794	7
Research	245	417	284	429	595	794	7
Network”	43	429	84	441	595	794	7
ha	86	429	96	441	595	794	7
desarrollado	98	429	149	441	595	794	7
un	152	429	162	441	595	794	7
nuevo	164	429	190	441	595	794	7
score	192	429	214	441	595	794	7
para	216	429	234	441	595	794	7
la	236	429	244	441	595	794	7
clasifica-	246	429	283	441	595	794	7
ción	43	440	61	452	595	794	7
cuantitativa	63	440	111	452	595	794	7
de	114	440	124	452	595	794	7
la	126	440	133	452	595	794	7
EHGNA,	136	440	175	452	595	794	7
que	177	440	192	452	595	794	7
incluye	194	440	225	452	595	794	7
los	227	440	239	452	595	794	7
siguientes	242	440	283	452	595	794	7
criterios:	43	452	81	464	595	794	7
esteatosis,	84	452	128	464	595	794	7
inflamación	131	452	181	464	595	794	7
lobulillar,	184	452	226	464	595	794	7
balonización	229	452	284	464	595	794	7
hepatocitaria,	43	463	99	475	595	794	7
cuerpos	102	463	134	475	595	794	7
de	137	463	147	475	595	794	7
Mallory	149	463	183	475	595	794	7
y	185	463	190	475	595	794	7
fibrosis.	193	463	226	475	595	794	7
Puede	229	463	254	475	595	794	7
distin-	257	463	283	475	595	794	7
Tabla	79	497	100	507	595	794	7
III.	102	497	112	507	595	794	7
Clasificación	114	497	163	507	595	794	7
modificada	166	497	210	507	595	794	7
de	212	497	222	507	595	794	7
Brunt	225	497	247	507	595	794	7
Grado	48	516	71	525	595	794	7
de	73	516	82	525	595	794	7
esteatosis	85	516	120	525	595	794	7
macrovesicular:	122	516	178	525	595	794	7
0:	55	527	62	536	595	794	7
no	65	527	74	536	595	794	7
existe	77	527	97	536	595	794	7
1:	55	538	62	547	595	794	7
33	72	538	82	547	595	794	7
%	84	538	93	547	595	794	7
2:	55	549	62	558	595	794	7
33-66	65	549	86	558	595	794	7
%	89	549	97	558	595	794	7
3:	55	560	62	569	595	794	7
66	72	560	82	569	595	794	7
%	84	560	93	569	595	794	7
Actividad	48	574	82	584	595	794	7
necroinflamatoria:	84	574	150	584	595	794	7
1:	55	585	62	595	595	794	7
Leve:	65	585	83	595	595	794	7
esteatosis	86	585	120	595	595	794	7
60	130	585	140	595	595	794	7
%,	142	585	153	595	595	794	7
pocos	155	585	177	595	595	794	7
hepatocitos	179	585	221	595	595	794	7
balonizados,	223	585	269	595	595	794	7
escasos	55	596	82	606	595	794	7
neutrófilos	85	596	123	606	595	794	7
±	126	596	131	606	595	794	7
linfocitos,	133	596	168	606	595	794	7
inflamación	170	596	212	606	595	794	7
portal	215	596	236	606	595	794	7
mínima	238	596	265	606	595	794	7
o	268	596	272	606	595	794	7
inexistente	55	607	94	617	595	794	7
2:	55	618	62	628	595	794	7
Moderada:	65	618	104	628	595	794	7
esteatosis,	107	618	144	628	595	794	7
abundantes	146	618	189	628	595	794	7
hepatocitos	191	618	233	628	595	794	7
balonizados,	55	629	101	639	595	794	7
numerosos	103	629	143	639	595	794	7
neutrófilos,	145	629	186	639	595	794	7
inflamación	188	629	230	639	595	794	7
portal	233	629	254	639	595	794	7
3:	55	640	62	650	595	794	7
Intensa:	65	640	93	650	595	794	7
esteatosis	95	640	130	650	595	794	7
panlobulillar,	133	640	179	650	595	794	7
degeneración	181	640	230	650	595	794	7
balonizante	233	640	275	650	595	794	7
intensa,	55	651	84	661	595	794	7
infiltración	86	651	124	661	595	794	7
difusa	127	651	148	661	595	794	7
por	151	651	163	661	595	794	7
neutrófilos,	165	651	206	661	595	794	7
inflamación	209	651	251	661	595	794	7
portal	253	651	274	661	595	794	7
Estadio	48	665	74	675	595	794	7
de	77	665	86	675	595	794	7
fibrosis:	88	665	116	675	595	794	7
Perisinusoidal	55	676	104	686	595	794	7
o	106	676	111	686	595	794	7
pericelular	113	676	151	686	595	794	7
Perisinusoidal	55	687	104	697	595	794	7
o	106	687	111	697	595	794	7
pericelular	113	687	151	697	595	794	7
y	153	687	157	697	595	794	7
fibrosis	159	687	185	697	595	794	7
portal	187	687	208	697	595	794	7
o	211	687	215	697	595	794	7
periportal	218	687	253	697	595	794	7
Perisinusoidal	55	698	104	708	595	794	7
o	106	698	111	708	595	794	7
pericelular,	113	698	152	708	595	794	7
fibrosis	155	698	180	708	595	794	7
portal	182	698	204	708	595	794	7
y	206	698	210	708	595	794	7
fibrosis	212	698	237	708	595	794	7
en	240	698	249	708	595	794	7
puentes	55	709	84	719	595	794	7
focal	86	709	104	719	595	794	7
o	106	709	111	719	595	794	7
extensa	113	709	141	719	595	794	7
Cirrosis	55	720	82	730	595	794	7
R	43	759	47	767	595	794	7
ev	47	761	54	766	595	794	7
E	55	759	60	767	595	794	7
sp	60	761	65	766	595	794	7
E	67	759	71	767	595	794	7
nferm	71	761	88	766	595	794	7
D	90	759	95	767	595	794	7
ig	95	761	100	766	595	794	7
2013;	102	759	118	767	595	794	7
105	120	759	130	767	595	794	7
(7):	132	759	142	767	595	794	7
409-420	144	759	167	767	595	794	7
415	540	42	552	51	595	794	7
guir	312	84	329	96	595	794	7
la	331	84	339	96	595	794	7
EH	342	84	356	96	595	794	7
de	358	84	368	96	595	794	7
la	371	84	378	96	595	794	7
EHNA,	381	84	413	96	595	794	7
y	415	84	420	96	595	794	7
valora	423	84	449	96	595	794	7
la	452	84	459	96	595	794	7
fibrosis	462	84	493	96	595	794	7
en	496	84	506	96	595	794	7
5	508	84	513	96	595	794	7
estadios;	516	84	553	96	595	794	7
0:	312	95	320	107	595	794	7
ausencia	322	95	357	107	595	794	7
de	360	95	369	107	595	794	7
fibrosis,	371	95	404	107	595	794	7
1:	406	95	414	107	595	794	7
fibrosis	416	95	447	107	595	794	7
perisinusoidal	449	95	507	107	595	794	7
o	509	95	514	107	595	794	7
portal,	516	95	543	107	595	794	7
2:	545	95	553	107	595	794	7
fibrosis	312	107	343	119	595	794	7
perisinusoidal	345	107	403	119	595	794	7
y	405	107	411	119	595	794	7
portal/periportal,	413	107	483	119	595	794	7
3:	485	107	493	119	595	794	7
fibrosis	496	107	526	119	595	794	7
septal	528	107	553	119	595	794	7
o	312	118	317	130	595	794	7
en	320	118	330	130	595	794	7
puentes,	332	118	367	130	595	794	7
y	370	118	375	130	595	794	7
4:	377	118	386	130	595	794	7
cirrosis	388	118	419	130	595	794	7
(35).	422	118	442	130	595	794	7
Se	323	130	334	142	595	794	7
considera	336	130	376	142	595	794	7
un	379	130	389	142	595	794	7
inconveniente	392	130	450	142	595	794	7
de	453	130	463	142	595	794	7
la	465	130	473	142	595	794	7
biopsia	475	130	505	142	595	794	7
hepática	508	130	543	142	595	794	7
el	545	130	553	142	595	794	7
que	312	141	327	153	595	794	7
sea	330	141	343	153	595	794	7
un	346	141	357	153	595	794	7
método	360	141	391	153	595	794	7
invasivo,	394	141	433	153	595	794	7
sujeto	436	141	461	153	595	794	7
a	464	141	468	153	595	794	7
complicaciones	471	141	537	153	595	794	7
y	540	141	545	153	595	794	7
a	548	141	553	153	595	794	7
errores	312	153	341	165	595	794	7
inter-	344	153	367	165	595	794	7
e	370	153	374	165	595	794	7
intraobservador.	377	153	446	165	595	794	7
Sin	449	153	463	165	595	794	7
embargo,	466	153	505	165	595	794	7
hoy	508	153	524	165	595	794	7
en	527	153	537	165	595	794	7
día	540	153	553	165	595	794	7
se	312	164	321	176	595	794	7
sigue	323	164	346	176	595	794	7
utilizando	348	164	390	176	595	794	7
en	393	164	403	176	595	794	7
la	406	164	414	176	595	794	7
mayoría	416	164	451	176	595	794	7
de	454	164	464	176	595	794	7
los	466	164	479	176	595	794	7
centros,	482	164	515	176	595	794	7
ya	517	164	527	176	595	794	7
que	530	164	545	176	595	794	7
a	548	164	553	176	595	794	7
pesar	312	176	334	188	595	794	7
de	337	176	347	188	595	794	7
los	350	176	363	188	595	794	7
avances	366	176	399	188	595	794	7
tecnológicos	402	176	456	188	595	794	7
no	459	176	470	188	595	794	7
existe	473	176	498	188	595	794	7
otro	501	176	518	188	595	794	7
método	521	176	553	188	595	794	7
que	312	187	327	199	595	794	7
establezca	330	187	374	199	595	794	7
una	377	187	392	199	595	794	7
completa	395	187	434	199	595	794	7
correlación	436	187	484	199	595	794	7
entre	487	187	508	199	595	794	7
la	511	187	519	199	595	794	7
clínica,	522	187	553	199	595	794	7
los	312	199	324	211	595	794	7
datos	327	199	349	211	595	794	7
analíticos	351	199	392	211	595	794	7
y	394	199	400	211	595	794	7
la	402	199	410	211	595	794	7
biopsia	412	199	443	211	595	794	7
(4).	445	199	460	211	595	794	7
TRATAMIENTO	312	233	391	245	595	794	7
Por	323	256	338	268	595	794	7
ahora	341	256	365	268	595	794	7
no	369	256	379	268	595	794	7
hay	383	256	398	268	595	794	7
un	402	256	412	268	595	794	7
tratamiento	416	256	465	268	595	794	7
estandarizado	469	256	528	268	595	794	7
de	531	256	542	268	595	794	7
la	545	256	553	268	595	794	7
EHGNA	312	268	348	280	595	794	7
(Tabla	350	268	377	280	595	794	7
IV)	379	268	394	280	595	794	7
y	396	268	402	280	595	794	7
tampoco	404	268	440	280	595	794	7
existe	443	268	467	280	595	794	7
consenso	470	268	508	280	595	794	7
sobre	510	268	533	280	595	794	7
cuál	535	268	553	280	595	794	7
es	312	279	321	291	595	794	7
el	324	279	331	291	595	794	7
más	335	279	352	291	595	794	7
adecuado	355	279	395	291	595	794	7
para	398	279	416	291	595	794	7
cada	419	279	439	291	595	794	7
paciente	442	279	477	291	595	794	7
y	480	279	486	291	595	794	7
el	489	279	497	291	595	794	7
momento	500	279	540	291	595	794	7
de	543	279	553	291	595	794	7
comenzarlo.	312	291	362	303	595	794	7
Sin	364	291	377	303	595	794	7
embargo,	379	291	417	303	595	794	7
la	419	291	426	303	595	794	7
variedad	428	291	463	303	595	794	7
de	465	291	475	303	595	794	7
pautas	477	291	502	303	595	794	7
terapéuticas	504	291	553	303	595	794	7
y	312	302	317	314	595	794	7
modos	319	302	347	314	595	794	7
de	349	302	359	314	595	794	7
actuación	361	302	401	314	595	794	7
no	403	302	413	314	595	794	7
son	415	302	430	314	595	794	7
opciones	432	302	469	314	595	794	7
excluyentes.	471	302	522	314	595	794	7
En	524	302	536	314	595	794	7
pri-	538	302	553	314	595	794	7
mer	312	314	328	326	595	794	7
lugar	330	314	351	326	595	794	7
debe	353	314	372	326	595	794	7
evitarse	374	314	406	326	595	794	7
el	408	314	415	326	595	794	7
consumo	417	314	454	326	595	794	7
de	456	314	466	326	595	794	7
alcohol,	468	314	501	326	595	794	7
así	503	314	514	326	595	794	7
como	516	314	539	326	595	794	7
los	541	314	553	326	595	794	7
tratamientos	312	325	363	337	595	794	7
con	365	325	380	337	595	794	7
fármacos	383	325	420	337	595	794	7
potencialmente	423	325	486	337	595	794	7
hepatotóxicos.	488	325	548	337	595	794	7
Tabla	322	362	343	372	595	794	7
IV.	345	362	354	372	595	794	7
Tratamiento	357	362	405	372	595	794	7
farmacológico	407	362	464	372	595	794	7
y	466	362	471	372	595	794	7
no	473	362	484	372	595	794	7
farmacológico	486	362	543	372	595	794	7
de	407	373	417	383	595	794	7
la	419	373	426	383	595	794	7
EHGNA	429	373	458	383	595	794	7
Tratamiento	317	393	361	403	595	794	7
no	363	393	372	403	595	794	7
farmacológico	375	393	426	403	595	794	7
Cambios	317	406	349	415	595	794	7
en	351	406	360	415	595	794	7
el	362	406	368	415	595	794	7
estilo	371	406	390	415	595	794	7
de	392	406	401	415	595	794	7
vida:	403	406	420	415	595	794	7
dieta	423	406	441	415	595	794	7
y	443	406	447	415	595	794	7
ejercicio	449	406	479	415	595	794	7
Evitar	326	417	346	426	595	794	7
sedentarismo	349	417	397	426	595	794	7
Dieta	326	428	345	437	595	794	7
equilibrada	348	428	388	437	595	794	7
y	390	428	394	437	595	794	7
rica	396	428	409	437	595	794	7
en	411	428	420	437	595	794	7
fibra	423	428	439	437	595	794	7
vegetal	442	428	468	437	595	794	7
Ejercicio	326	439	356	448	595	794	7
físico	358	439	376	448	595	794	7
continuado	379	439	420	448	595	794	7
Evitar	317	450	346	459	595	794	7
pérdida	349	450	376	459	595	794	7
brusca	378	450	402	459	595	794	7
de	404	450	413	459	595	794	7
peso	416	450	433	459	595	794	7
(como	435	450	458	459	595	794	7
en	460	450	469	459	595	794	7
la	471	450	477	459	595	794	7
cirugía	480	450	504	459	595	794	7
bariátrica)	506	450	542	459	595	794	7
Cirugía	317	461	343	470	595	794	7
bariátrica	345	461	379	470	595	794	7
Tratamiento	317	474	361	484	595	794	7
farmacológico	363	474	414	484	595	794	7
Tratamiento	317	487	361	496	595	794	7
de	363	487	372	496	595	794	7
la	374	487	380	496	595	794	7
resistencia	383	487	420	496	595	794	7
a	422	487	427	496	595	794	7
la	429	487	435	496	595	794	7
insulina	438	487	465	496	595	794	7
Tiazolidindionas	326	498	384	507	595	794	7
Metformina	326	509	369	518	595	794	7
Miméticos	326	520	364	529	595	794	7
de	366	520	375	529	595	794	7
incretinas	377	520	412	529	595	794	7
Fármacos	317	531	351	540	595	794	7
que	354	531	368	540	595	794	7
inducen	370	531	399	540	595	794	7
la	401	531	407	540	595	794	7
pérdida	410	531	437	540	595	794	7
de	439	531	448	540	595	794	7
peso	451	531	468	540	595	794	7
Orlistat	326	542	352	551	595	794	7
Sibutramina	326	553	370	562	595	794	7
Bloqueantes	326	564	371	573	595	794	7
del	373	564	384	573	595	794	7
receptor	386	564	417	573	595	794	7
canabinoide:	419	564	465	573	595	794	7
rimonabant	468	564	510	573	595	794	7
Hipolipemiantes:	317	575	378	584	595	794	7
estatinas	380	575	412	584	595	794	7
Agentes	317	586	347	595	595	794	7
citoprotectores	350	586	404	595	595	794	7
y	406	586	410	595	595	794	7
antioxidantes	412	586	461	595	595	794	7
Pentoxifilina	326	597	370	606	595	794	7
Ácido	326	608	347	617	595	794	7
ursodesoxicólico	350	608	409	617	595	794	7
Tocoferol:	326	619	362	628	595	794	7
vitamina	364	619	395	628	595	794	7
E	397	619	401	628	595	794	7
N-Acetilcisteína	326	630	382	639	595	794	7
Betaína	326	641	353	650	595	794	7
Bloqueantes	317	652	362	661	595	794	7
de	364	652	373	661	595	794	7
los	376	652	386	661	595	794	7
receptores	388	652	426	661	595	794	7
de	428	652	437	661	595	794	7
angiotensina	439	652	486	661	595	794	7
II	488	652	492	661	595	794	7
(ARA	494	652	513	661	595	794	7
II)	515	652	521	661	595	794	7
Otras	317	663	337	672	595	794	7
opciones	339	663	371	672	595	794	7
terapéuticas	374	663	418	672	595	794	7
en	420	663	429	672	595	794	7
investigación	431	663	478	672	595	794	7
Antibióticos	326	674	369	683	595	794	7
y	372	674	376	683	595	794	7
probióticos	378	674	418	683	595	794	7
gonistas	326	685	356	694	595	794	7
de	359	685	368	694	595	794	7
los	370	685	380	694	595	794	7
receptores	382	685	420	694	595	794	7
farnesoide	422	685	460	694	595	794	7
X	462	685	468	694	595	794	7
Flebotomías	326	696	370	705	595	794	7
y	372	696	376	705	595	794	7
terapia	378	696	403	705	595	794	7
quelante	406	696	437	705	595	794	7
de	440	696	449	705	595	794	7
hierro	451	696	472	705	595	794	7
Suplementos	326	707	373	716	595	794	7
de	376	707	385	716	595	794	7
Omega	387	707	413	716	595	794	7
3	416	707	420	716	595	794	7
Trasplante	317	721	354	730	595	794	7
hepático	356	721	388	730	595	794	7
416	43	42	55	51	595	794	8
V.	240	42	246	50	595	794	8
MARTÍN	247	42	275	50	595	794	8
DOMÍNGUEZ	276	42	319	50	595	794	8
ET	320	42	329	50	595	794	8
AL.	330	42	341	50	595	794	8
Tratamiento	43	83	98	96	595	794	8
no	101	83	112	96	595	794	8
farmacológico	115	83	178	96	595	794	8
Modificaciones	54	107	117	119	595	794	8
en	119	107	128	119	595	794	8
el	130	107	138	119	595	794	8
estilo	140	107	162	119	595	794	8
de	164	107	174	119	595	794	8
vida	176	107	194	119	595	794	8
mediante	196	107	233	119	595	794	8
dieta	235	107	256	119	595	794	8
y	258	107	262	119	595	794	8
ejer-	264	107	283	119	595	794	8
cicio:	43	118	66	130	595	794	8
suponen	68	118	102	130	595	794	8
las	104	118	115	130	595	794	8
principales	117	118	161	130	595	794	8
bases	163	118	185	130	595	794	8
terapéuticas.	187	118	238	130	595	794	8
La	240	118	251	130	595	794	8
pérdida	253	118	283	130	595	794	8
de	43	130	53	142	595	794	8
peso,	56	130	78	142	595	794	8
a	81	130	86	142	595	794	8
través	89	130	115	142	595	794	8
de	118	130	128	142	595	794	8
la	131	130	139	142	595	794	8
restricción	142	130	187	142	595	794	8
calórica,	190	130	227	142	595	794	8
puede	230	130	256	142	595	794	8
por	259	130	273	142	595	794	8
sí	276	130	283	142	595	794	8
misma	43	141	70	153	595	794	8
mejorar	73	141	105	153	595	794	8
las	108	141	119	153	595	794	8
cifras	122	141	145	153	595	794	8
de	147	141	157	153	595	794	8
transaminasas,	160	141	220	153	595	794	8
la	223	141	230	153	595	794	8
resistencia	233	141	276	153	595	794	8
a	279	141	283	153	595	794	8
la	43	153	50	165	595	794	8
insulina	52	153	85	165	595	794	8
y	87	153	92	165	595	794	8
en	94	153	104	165	595	794	8
algunos	106	153	138	165	595	794	8
casos	140	153	163	165	595	794	8
los	165	153	177	165	595	794	8
datos	179	153	201	165	595	794	8
de	203	153	213	165	595	794	8
la	215	153	222	165	595	794	8
biopsia	224	153	254	165	595	794	8
(estea-	256	153	283	165	595	794	8
tosis	43	164	61	176	595	794	8
e	63	164	68	176	595	794	8
inflamación	69	164	117	176	595	794	8
lobulillar,	119	164	158	176	595	794	8
sobre	160	164	182	176	595	794	8
todo	184	164	202	176	595	794	8
en	204	164	214	176	595	794	8
los	216	164	227	176	595	794	8
pacientes	229	164	267	176	595	794	8
con	269	164	284	176	595	794	8
fibrosis	43	176	73	188	595	794	8
mínima).	75	176	112	188	595	794	8
La	114	176	125	188	595	794	8
mejor	127	176	151	188	595	794	8
manera	153	176	184	188	595	794	8
de	186	176	196	188	595	794	8
perder	198	176	224	188	595	794	8
peso	226	176	245	188	595	794	8
de	247	176	257	188	595	794	8
forma	259	176	283	188	595	794	8
mantenida	43	187	86	199	595	794	8
supone	89	187	119	199	595	794	8
un	122	187	132	199	595	794	8
cambio	135	187	166	199	595	794	8
en	169	187	179	199	595	794	8
la	182	187	190	199	595	794	8
conducta	193	187	231	199	595	794	8
alimentaria,	233	187	283	199	595	794	8
reduciendo	43	199	89	211	595	794	8
la	92	199	100	211	595	794	8
ingestión	103	199	142	211	595	794	8
calórica	145	199	178	211	595	794	8
a	181	199	186	211	595	794	8
500-1.000	189	199	232	211	595	794	8
kcal/día.	235	199	271	211	595	794	8
El	274	199	284	211	595	794	8
objetivo	43	210	76	222	595	794	8
supone	79	210	108	222	595	794	8
una	110	210	125	222	595	794	8
pérdida	128	210	159	222	595	794	8
de	161	210	171	222	595	794	8
peso	173	210	192	222	595	794	8
en	195	210	205	222	595	794	8
un	207	210	218	222	595	794	8
5-10	220	210	239	222	595	794	8
%	241	210	250	222	595	794	8
durante	253	210	283	222	595	794	8
6	43	222	48	234	595	794	8
a	51	222	55	234	595	794	8
12	58	222	69	234	595	794	8
meses,	72	222	100	234	595	794	8
ya	103	222	113	234	595	794	8
que	116	222	131	234	595	794	8
una	134	222	150	234	595	794	8
pérdida	153	222	184	234	595	794	8
más	187	222	204	234	595	794	8
rápida	207	222	234	234	595	794	8
o	236	222	242	234	595	794	8
una	245	222	260	234	595	794	8
dieta	263	222	283	234	595	794	8
más	43	233	59	245	595	794	8
estricta	62	233	91	245	595	794	8
moviliza	94	233	130	245	595	794	8
los	133	233	145	245	595	794	8
ácidos	147	233	174	245	595	794	8
grasos	176	233	203	245	595	794	8
del	205	233	218	245	595	794	8
hígado	220	233	248	245	595	794	8
y	251	233	256	245	595	794	8
puede	259	233	283	245	595	794	8
provocar	43	245	79	257	595	794	8
un	82	245	92	257	595	794	8
aumento	94	245	130	257	595	794	8
de	132	245	142	257	595	794	8
la	145	245	152	257	595	794	8
inflamación	155	245	203	257	595	794	8
portal	206	245	230	257	595	794	8
(36).	232	245	252	257	595	794	8
La	54	256	65	268	595	794	8
práctica	68	256	102	268	595	794	8
de	105	256	115	268	595	794	8
ejercicio	118	256	155	268	595	794	8
de	158	256	168	268	595	794	8
intensidad	171	256	215	268	595	794	8
mediana,	218	256	257	268	595	794	8
como	260	256	283	268	595	794	8
caminar	43	268	77	280	595	794	8
30-45	80	268	104	280	595	794	8
min/día	107	268	140	280	595	794	8
a	143	268	148	280	595	794	8
un	151	268	161	280	595	794	8
ritmo	164	268	187	280	595	794	8
continuado,	190	268	240	280	595	794	8
mejora	243	268	273	280	595	794	8
la	276	268	283	280	595	794	8
sensibilidad	43	279	94	291	595	794	8
a	97	279	102	291	595	794	8
la	105	279	112	291	595	794	8
insulina	115	279	149	291	595	794	8
y	152	279	158	291	595	794	8
la	161	279	168	291	595	794	8
homeostasis	171	279	224	291	595	794	8
de	227	279	237	291	595	794	8
la	240	279	248	291	595	794	8
glucosa	251	279	283	291	595	794	8
(36),	43	291	63	303	595	794	8
reduce	66	291	95	303	595	794	8
la	98	291	106	303	595	794	8
secreción	109	291	150	303	595	794	8
de	153	291	163	303	595	794	8
VLDL	166	291	194	303	595	794	8
apolipoproteína	197	291	265	303	595	794	8
B	268	291	275	303	595	794	8
y	278	291	283	303	595	794	8
previene	43	302	78	314	595	794	8
la	80	302	88	314	595	794	8
esteatosis,	90	302	132	314	595	794	8
probablemente	135	302	196	314	595	794	8
como	198	302	222	314	595	794	8
resultado	224	302	262	314	595	794	8
de	264	302	274	314	595	794	8
la	276	302	283	314	595	794	8
estimulación	43	314	95	326	595	794	8
de	97	314	107	326	595	794	8
la	109	314	117	326	595	794	8
oxidación	119	314	159	326	595	794	8
de	161	314	171	326	595	794	8
lípidos	173	314	201	326	595	794	8
y	203	314	209	326	595	794	8
la	211	314	218	326	595	794	8
inhibición	220	314	262	326	595	794	8
de	264	314	274	326	595	794	8
la	276	314	283	326	595	794	8
síntesis	43	325	73	337	595	794	8
de	76	325	86	337	595	794	8
lípidos	88	325	117	337	595	794	8
en	119	325	129	337	595	794	8
el	131	325	139	337	595	794	8
hígado	141	325	169	337	595	794	8
a	172	325	176	337	595	794	8
través	179	325	204	337	595	794	8
de	206	325	216	337	595	794	8
la	218	325	226	337	595	794	8
activación	228	325	271	337	595	794	8
de	274	325	283	337	595	794	8
la	43	337	50	349	595	794	8
vía	52	337	65	349	595	794	8
AMPK	67	337	97	349	595	794	8
(37).	99	337	120	349	595	794	8
Estos	122	337	145	349	595	794	8
beneficios	147	337	189	349	595	794	8
del	192	337	204	349	595	794	8
ejercicio	207	337	243	349	595	794	8
son	245	337	260	349	595	794	8
inde-	262	337	283	349	595	794	8
pendientes	43	348	87	360	595	794	8
de	90	348	100	360	595	794	8
la	103	348	110	360	595	794	8
pérdida	113	348	145	360	595	794	8
de	147	348	157	360	595	794	8
peso.	160	348	182	360	595	794	8
Combinando	185	348	239	360	595	794	8
la	242	348	249	360	595	794	8
pérdida	252	348	283	360	595	794	8
de	43	360	52	372	595	794	8
peso	54	360	73	372	595	794	8
mantenida	75	360	119	372	595	794	8
por	121	360	134	372	595	794	8
la	136	360	144	372	595	794	8
dieta	146	360	166	372	595	794	8
hipocalórica	168	360	219	372	595	794	8
con	221	360	236	372	595	794	8
el	238	360	246	372	595	794	8
aumento	248	360	283	372	595	794	8
de	43	371	53	383	595	794	8
la	56	371	64	383	595	794	8
actividad	67	371	107	383	595	794	8
física,	110	371	136	383	595	794	8
se	139	371	148	383	595	794	8
reducen	152	371	186	383	595	794	8
significativamente	189	371	268	383	595	794	8
las	272	371	284	383	595	794	8
enzimas	43	383	77	395	595	794	8
hepáticas	80	383	119	395	595	794	8
en	121	383	131	395	595	794	8
pacientes	134	383	173	395	595	794	8
obesos	175	383	204	395	595	794	8
con	207	383	222	395	595	794	8
EHNA	224	383	254	395	595	794	8
(37).	256	383	276	395	595	794	8
Cirugía	54	394	86	406	595	794	8
bariátrica:	89	394	134	406	595	794	8
es	137	394	145	406	595	794	8
una	148	394	163	406	595	794	8
de	165	394	175	406	595	794	8
las	178	394	189	406	595	794	8
opciones	192	394	229	406	595	794	8
más	231	394	248	406	595	794	8
eficaces	251	394	283	406	595	794	8
para	43	406	61	418	595	794	8
lograr	64	406	89	418	595	794	8
a	92	406	97	418	595	794	8
largo	100	406	121	418	595	794	8
plazo	124	406	147	418	595	794	8
la	150	406	158	418	595	794	8
pérdida	161	406	193	418	595	794	8
de	196	406	206	418	595	794	8
peso	209	406	228	418	595	794	8
en	231	406	241	418	595	794	8
pacientes	244	406	284	418	595	794	8
con	43	417	58	429	595	794	8
obesidad	60	417	98	429	595	794	8
severa.	100	417	130	429	595	794	8
Está	132	417	150	429	595	794	8
indicada	153	417	189	429	595	794	8
en	191	417	201	429	595	794	8
pacientes	204	417	243	429	595	794	8
con	246	417	261	429	595	794	8
IMC	264	417	283	429	595	794	8
de	52	429	62	441	595	794	8
35	65	429	76	441	595	794	8
kg/m	79	429	101	441	595	794	8
2	101	429	104	436	595	794	8
con	107	429	123	441	595	794	8
comorbilidad	126	429	183	441	595	794	8
asociada	187	429	224	441	595	794	8
o	227	429	232	441	595	794	8
con	235	429	251	441	595	794	8
IMC	254	429	274	441	595	794	8
40	43	440	53	452	595	794	8
kg/m	56	440	77	452	595	794	8
2	77	441	80	448	595	794	8
.	80	440	83	452	595	794	8
Inicialmente	86	440	137	452	595	794	8
se	140	440	149	452	595	794	8
describieron	152	440	203	452	595	794	8
casos	206	440	228	452	595	794	8
de	231	440	241	452	595	794	8
esteatosis	244	440	284	452	595	794	8
severa	43	452	69	464	595	794	8
producida	71	452	113	464	595	794	8
por	115	452	129	464	595	794	8
la	131	452	139	464	595	794	8
rápida	141	452	167	464	595	794	8
pérdida	169	452	200	464	595	794	8
de	202	452	212	464	595	794	8
peso,	214	452	236	464	595	794	8
en	238	452	248	464	595	794	8
especial	250	452	283	464	595	794	8
con	43	463	57	475	595	794	8
el	59	463	67	475	595	794	8
bypass	69	463	97	475	595	794	8
yeyuno-ileal;	99	463	153	475	595	794	8
sin	155	463	167	475	595	794	8
embargo,	169	463	207	475	595	794	8
actualmente	209	463	259	475	595	794	8
el	261	463	268	475	595	794	8
by-	270	463	283	475	595	794	8
pass	43	475	61	487	595	794	8
gástrico-proximal	63	475	136	487	595	794	8
ha	138	475	148	487	595	794	8
paliado	149	475	179	487	595	794	8
este	181	475	197	487	595	794	8
problema.	199	475	240	487	595	794	8
La	242	475	253	487	595	794	8
cirugía	255	475	283	487	595	794	8
bariátrica	43	486	81	498	595	794	8
en	83	486	93	498	595	794	8
pacientes	95	486	133	498	595	794	8
con	135	486	149	498	595	794	8
EHGNA	151	486	188	498	595	794	8
ha	189	486	199	498	595	794	8
mostrado	201	486	239	498	595	794	8
los	241	486	253	498	595	794	8
efectos	255	486	284	498	595	794	8
beneficiosos	43	498	94	510	595	794	8
de	96	498	106	510	595	794	8
la	108	498	115	510	595	794	8
pérdida	117	498	148	510	595	794	8
de	150	498	160	510	595	794	8
peso	162	498	181	510	595	794	8
sobre	183	498	206	510	595	794	8
la	208	498	216	510	595	794	8
histología	218	498	258	510	595	794	8
hepá-	260	498	283	510	595	794	8
tica	43	509	57	521	595	794	8
y	60	509	65	521	595	794	8
la	68	509	75	521	595	794	8
elevación	78	509	117	521	595	794	8
enzimática	120	509	165	521	595	794	8
del	167	509	180	521	595	794	8
hígado	183	509	211	521	595	794	8
(37-39).	213	509	247	521	595	794	8
Tratamiento	43	543	98	556	595	794	8
farmacológico	101	543	165	556	595	794	8
(Fig.	167	544	187	556	595	794	8
2)	190	544	199	556	595	794	8
Tratamiento	43	567	94	579	595	794	8
de	96	567	106	579	595	794	8
la	109	567	117	579	595	794	8
resistencia	120	567	165	579	595	794	8
a	168	567	173	579	595	794	8
la	175	567	184	579	595	794	8
insulina	186	567	220	579	595	794	8
Tiazolidinedionas:	57	590	138	602	595	794	8
actúan	142	590	170	602	595	794	8
sobre	174	590	197	602	595	794	8
el	201	590	209	602	595	794	8
receptor	212	590	248	602	595	794	8
nuclear	252	590	283	602	595	794	8
PPAR-γ	43	601	75	613	595	794	8
de	78	601	88	613	595	794	8
tejido	90	601	114	613	595	794	8
adiposo,	116	601	151	613	595	794	8
donde	154	601	179	613	595	794	8
aumenta	181	601	216	613	595	794	8
la	219	601	227	613	595	794	8
lipogénesis	229	601	275	613	595	794	8
y	278	601	283	613	595	794	8
secuestra	43	613	79	625	595	794	8
los	81	613	93	625	595	794	8
ácidos	94	613	120	625	595	794	8
grasos.	122	613	150	625	595	794	8
Este	152	613	169	625	595	794	8
receptor	171	613	204	625	595	794	8
es,	205	613	216	625	595	794	8
además,	218	613	251	625	595	794	8
un	253	613	263	625	595	794	8
mar-	265	613	283	625	595	794	8
cador	43	624	65	636	595	794	8
de	67	624	76	636	595	794	8
adipocitos	78	624	119	636	595	794	8
diferenciados	121	624	174	636	595	794	8
y	176	624	181	636	595	794	8
un	183	624	193	636	595	794	8
factor	195	624	218	636	595	794	8
de	220	624	230	636	595	794	8
transcripción	232	624	284	636	595	794	8
esencial	43	636	75	648	595	794	8
en	76	636	86	648	595	794	8
la	88	636	95	648	595	794	8
expresión	97	636	136	648	595	794	8
de	138	636	147	648	595	794	8
adiponectina.	149	636	202	648	595	794	8
El	204	636	213	648	595	794	8
receptor	215	636	248	648	595	794	8
se	249	636	258	648	595	794	8
activa	260	636	283	648	595	794	8
con	43	647	58	659	595	794	8
estos	60	647	81	659	595	794	8
fármacos	84	647	122	659	595	794	8
y	125	647	130	659	595	794	8
produce	133	647	167	659	595	794	8
un	170	647	180	659	595	794	8
efecto	183	647	208	659	595	794	8
potenciador	211	647	260	659	595	794	8
de	263	647	273	659	595	794	8
la	276	647	283	659	595	794	8
insulina,	43	659	77	671	595	794	8
promueve	79	659	120	671	595	794	8
la	122	659	130	671	595	794	8
absorción	132	659	171	671	595	794	8
de	173	659	183	671	595	794	8
ácidos	185	659	211	671	595	794	8
grasos	214	659	240	671	595	794	8
en	242	659	251	671	595	794	8
los	254	659	266	671	595	794	8
adi-	268	659	283	671	595	794	8
pocitos	43	670	72	682	595	794	8
y	74	670	79	682	595	794	8
su	81	670	90	682	595	794	8
acumulación	92	670	143	682	595	794	8
en	145	670	155	682	595	794	8
forma	157	670	181	682	595	794	8
de	183	670	193	682	595	794	8
triglicéridos	195	670	243	682	595	794	8
y,	245	670	252	682	595	794	8
en	254	670	264	682	595	794	8
con-	265	670	283	682	595	794	8
secuencia,	43	682	85	694	595	794	8
se	87	682	95	694	595	794	8
reduce	98	682	125	694	595	794	8
la	127	682	135	694	595	794	8
oferta	137	682	161	694	595	794	8
de	163	682	173	694	595	794	8
AGL	174	682	196	694	595	794	8
hacia	198	682	219	694	595	794	8
el	222	682	229	694	595	794	8
hígado	231	682	259	694	595	794	8
(37).	261	682	281	694	595	794	8
En	54	693	66	705	595	794	8
una	69	693	84	705	595	794	8
revisión	87	693	122	705	595	794	8
sistemática	125	693	172	705	595	794	8
sobre	175	693	198	705	595	794	8
el	201	693	209	705	595	794	8
valor	212	693	234	705	595	794	8
de	237	693	247	705	595	794	8
los	250	693	263	705	595	794	8
sen-	266	693	283	705	595	794	8
sibilizadores	43	705	98	717	595	794	8
de	102	705	112	717	595	794	8
insulina	115	705	150	717	595	794	8
en	154	705	164	717	595	794	8
pacientes	167	705	208	717	595	794	8
con	212	705	227	717	595	794	8
EHGNA,	231	705	271	717	595	794	8
se	275	705	284	717	595	794	8
demostró	43	716	82	728	595	794	8
que	84	716	99	728	595	794	8
la	101	716	109	728	595	794	8
pioglitazona	111	716	164	728	595	794	8
mejora	166	716	195	728	595	794	8
todos	197	716	220	728	595	794	8
los	222	716	235	728	595	794	8
parámetros	237	716	283	728	595	794	8
R	466	42	470	50	595	794	8
ev	470	44	477	50	595	794	8
E	479	42	483	50	595	794	8
sp	483	44	488	50	595	794	8
E	490	42	495	50	595	794	8
nferm	495	44	511	50	595	794	8
D	513	42	518	50	595	794	8
ig	518	44	523	50	595	794	8
(M	525	42	534	50	595	794	8
adrid	534	44	549	50	595	794	8
)	549	42	552	50	595	794	8
de	312	84	322	96	595	794	8
la	325	84	333	96	595	794	8
histología	336	84	379	96	595	794	8
hepática	382	84	418	96	595	794	8
(40);	422	84	443	96	595	794	8
sin	446	84	458	96	595	794	8
embargo,	462	84	502	96	595	794	8
después	505	84	539	96	595	794	8
de	543	84	553	96	595	794	8
la	312	95	319	107	595	794	8
interrupción	322	95	374	107	595	794	8
del	376	95	389	107	595	794	8
tratamiento	392	95	440	107	595	794	8
los	443	95	455	107	595	794	8
niveles	458	95	488	107	595	794	8
de	490	95	500	107	595	794	8
transamina-	503	95	553	107	595	794	8
sas	312	107	325	119	595	794	8
pueden	328	107	359	119	595	794	8
volver	362	107	389	119	595	794	8
a	392	107	396	119	595	794	8
los	399	107	412	119	595	794	8
valores	415	107	446	119	595	794	8
basales	449	107	479	119	595	794	8
(41).	483	107	503	119	595	794	8
La	506	107	517	119	595	794	8
eficacia	520	107	553	119	595	794	8
de	312	118	322	130	595	794	8
la	325	118	332	130	595	794	8
rosiglitazona	335	118	390	130	595	794	8
en	393	118	403	130	595	794	8
la	406	118	414	130	595	794	8
EHGNA	417	118	453	130	595	794	8
se	456	118	464	130	595	794	8
observó	467	118	501	130	595	794	8
mediante	504	118	542	130	595	794	8
el	545	118	553	130	595	794	8
estudio	312	130	343	142	595	794	8
FLIRT,	346	130	377	142	595	794	8
donde	380	130	406	142	595	794	8
se	409	130	418	142	595	794	8
apreció	421	130	453	142	595	794	8
un	456	130	467	142	595	794	8
efecto	470	130	496	142	595	794	8
significativo	499	130	553	142	595	794	8
antiesteatogénico	312	141	385	153	595	794	8
en	388	141	398	153	595	794	8
el	400	141	408	153	595	794	8
primer	411	141	439	153	595	794	8
año,	442	141	460	153	595	794	8
pero	462	141	481	153	595	794	8
sin	484	141	496	153	595	794	8
que	499	141	514	153	595	794	8
existiera	517	141	553	153	595	794	8
un	312	153	322	165	595	794	8
beneficio	325	153	363	165	595	794	8
adicional	366	153	404	165	595	794	8
con	407	153	422	165	595	794	8
el	425	153	432	165	595	794	8
tratamiento	435	153	483	165	595	794	8
más	485	153	502	165	595	794	8
prolongado	505	153	553	165	595	794	8
(42).	312	164	332	176	595	794	8
La	335	164	346	176	595	794	8
comercialización	349	164	421	176	595	794	8
de	424	164	434	176	595	794	8
la	436	164	444	176	595	794	8
rosiglitazona	447	164	501	176	595	794	8
fue	504	164	518	176	595	794	8
suspen-	521	164	553	176	595	794	8
dida	312	176	330	188	595	794	8
por	333	176	348	188	595	794	8
producir	351	176	387	188	595	794	8
un	390	176	401	188	595	794	8
aumento	404	176	441	188	595	794	8
del	444	176	457	188	595	794	8
riesgo	460	176	486	188	595	794	8
de	489	176	499	188	595	794	8
enfermedad	502	176	553	188	595	794	8
cardiovascular.	312	187	375	199	595	794	8
Metformina:	323	199	380	211	595	794	8
es	385	199	394	211	595	794	8
una	399	199	415	211	595	794	8
biguanida	419	199	464	211	595	794	8
sensibilizante	468	199	531	211	595	794	8
a	536	199	540	211	595	794	8
la	545	199	553	211	595	794	8
insulina	312	210	346	222	595	794	8
que	349	210	364	222	595	794	8
se	367	210	376	222	595	794	8
utiliza	379	210	406	222	595	794	8
ampliamente	409	210	464	222	595	794	8
en	467	210	477	222	595	794	8
el	480	210	488	222	595	794	8
tratamiento	491	210	540	222	595	794	8
de	543	210	553	222	595	794	8
la	312	222	320	234	595	794	8
DM-2.	323	222	352	234	595	794	8
Su	355	222	367	234	595	794	8
diana	370	222	393	234	595	794	8
se	397	222	406	234	595	794	8
localiza	409	222	443	234	595	794	8
en	446	222	456	234	595	794	8
la	460	222	467	234	595	794	8
mitocondria	471	222	523	234	595	794	8
donde	527	222	553	234	595	794	8
estimula	312	233	347	245	595	794	8
la	350	233	358	245	595	794	8
beta-oxidación	361	233	423	245	595	794	8
y	426	233	431	245	595	794	8
la	434	233	441	245	595	794	8
actividad	444	233	483	245	595	794	8
piruvato-cinasa,	485	233	553	245	595	794	8
suprimiendo	312	245	364	257	595	794	8
además	367	245	398	257	595	794	8
la	400	245	408	257	595	794	8
expresión	410	245	451	257	595	794	8
de	453	245	463	257	595	794	8
enzimas	466	245	500	257	595	794	8
lipogénicas.	502	245	553	257	595	794	8
Sus	312	256	327	268	595	794	8
principales	329	256	374	268	595	794	8
efectos	376	256	405	268	595	794	8
son	407	256	422	268	595	794	8
la	424	256	431	268	595	794	8
reducción	433	256	474	268	595	794	8
de	476	256	486	268	595	794	8
la	488	256	495	268	595	794	8
síntesis	497	256	528	268	595	794	8
hepá-	530	256	553	268	595	794	8
tica	312	268	327	280	595	794	8
de	329	268	339	280	595	794	8
glucosa,	341	268	375	280	595	794	8
el	377	268	384	280	595	794	8
aumento	386	268	422	280	595	794	8
de	424	268	434	280	595	794	8
la	436	268	443	280	595	794	8
captación	445	268	485	280	595	794	8
de	487	268	497	280	595	794	8
insulina	499	268	531	280	595	794	8
en	533	268	543	280	595	794	8
el	545	268	553	280	595	794	8
musculoesquelético	312	279	394	291	595	794	8
y	396	279	401	291	595	794	8
en	403	279	413	291	595	794	8
los	415	279	427	291	595	794	8
adipocitos,	429	279	475	291	595	794	8
y	477	279	482	291	595	794	8
una	484	279	499	291	595	794	8
disminución	501	279	553	291	595	794	8
de	312	291	322	303	595	794	8
la	325	291	332	303	595	794	8
oxidación	335	291	377	303	595	794	8
de	380	291	389	303	595	794	8
AGL	392	291	413	303	595	794	8
(43).	416	291	436	303	595	794	8
Los	439	291	455	303	595	794	8
niveles	458	291	487	303	595	794	8
de	490	291	500	303	595	794	8
transamina-	503	291	553	303	595	794	8
sas	312	302	325	314	595	794	8
y	328	302	333	314	595	794	8
el	336	302	343	314	595	794	8
daño	346	302	367	314	595	794	8
histológico	370	302	417	314	595	794	8
se	420	302	428	314	595	794	8
reducen	431	302	465	314	595	794	8
en	468	302	477	314	595	794	8
los	480	302	493	314	595	794	8
pacientes	496	302	535	314	595	794	8
con	538	302	553	314	595	794	8
EHGNA	312	314	349	326	595	794	8
tratados	350	314	383	326	595	794	8
con	386	314	401	326	595	794	8
metformina	403	314	452	326	595	794	8
(44).	454	314	474	326	595	794	8
En	476	314	488	326	595	794	8
un	490	314	501	326	595	794	8
metanálisis,	503	314	553	326	595	794	8
se	312	325	321	337	595	794	8
demostró	324	325	363	337	595	794	8
que	366	325	381	337	595	794	8
la	384	325	392	337	595	794	8
metformina	395	325	444	337	595	794	8
produce	447	325	481	337	595	794	8
una	484	325	499	337	595	794	8
cierta	502	325	525	337	595	794	8
mejo-	528	325	553	337	595	794	8
ría	312	337	323	349	595	794	8
de	326	337	336	349	595	794	8
la	340	337	347	349	595	794	8
EH	351	337	365	349	595	794	8
y	368	337	373	349	595	794	8
la	377	337	384	349	595	794	8
EHNA;	388	337	420	349	595	794	8
según	423	337	448	349	595	794	8
la	452	337	459	349	595	794	8
mayoría	463	337	498	349	595	794	8
de	501	337	511	349	595	794	8
estudios,	514	337	553	349	595	794	8
la	312	348	320	360	595	794	8
metformina	323	348	373	360	595	794	8
da	376	348	386	360	595	794	8
lugar	389	348	411	360	595	794	8
a	414	348	419	360	595	794	8
una	422	348	437	360	595	794	8
pérdida	441	348	473	360	595	794	8
significativa	476	348	529	360	595	794	8
en	532	348	542	360	595	794	8
la	545	348	553	360	595	794	8
resistencia	312	360	356	372	595	794	8
a	359	360	364	372	595	794	8
la	367	360	375	372	595	794	8
insulina	378	360	411	372	595	794	8
y	414	360	419	372	595	794	8
a	422	360	427	372	595	794	8
una	430	360	445	372	595	794	8
reducción	448	360	490	372	595	794	8
de	493	360	503	372	595	794	8
peso	505	360	525	372	595	794	8
en	528	360	538	372	595	794	8
los	541	360	553	372	595	794	8
pacientes	312	371	351	383	595	794	8
con	353	371	369	383	595	794	8
EHGNA	371	371	408	383	595	794	8
(40).	410	371	430	383	595	794	8
Sin	432	371	446	383	595	794	8
embargo,	449	371	488	383	595	794	8
en	491	371	500	383	595	794	8
el	503	371	511	383	595	794	8
momento	513	371	553	383	595	794	8
actual	312	383	337	395	595	794	8
las	340	383	351	395	595	794	8
guías	354	383	376	395	595	794	8
publicadas	379	383	424	395	595	794	8
sobre	427	383	449	395	595	794	8
EHGNA	452	383	489	395	595	794	8
por	491	383	505	395	595	794	8
la	508	383	516	395	595	794	8
AASLD	518	383	553	395	595	794	8
no	312	394	322	406	595	794	8
recomiendan	325	394	379	406	595	794	8
su	382	394	391	406	595	794	8
uso	394	394	408	406	595	794	8
(45).	411	394	431	406	595	794	8
Miméticos	323	406	368	418	595	794	8
de	371	406	381	418	595	794	8
incretinas:	384	406	430	418	595	794	8
las	433	406	445	418	595	794	8
incretinas	448	406	489	418	595	794	8
–péptido	492	406	530	418	595	794	8
inhi-	533	406	553	418	595	794	8
bidor	312	417	334	429	595	794	8
gástrico	337	417	370	429	595	794	8
(GIP)	373	417	397	429	595	794	8
y	400	417	405	429	595	794	8
péptido	408	417	439	429	595	794	8
similar	442	417	471	429	595	794	8
al	474	417	482	429	595	794	8
glucagón	485	417	523	429	595	794	8
(GLP-	526	417	553	429	595	794	8
1)–	312	429	326	441	595	794	8
son	329	429	343	441	595	794	8
proteínas	346	429	385	441	595	794	8
del	388	429	401	441	595	794	8
intestino	404	429	440	441	595	794	8
que	443	429	458	441	595	794	8
se	461	429	470	441	595	794	8
secretan	473	429	508	441	595	794	8
cuando	511	429	541	441	595	794	8
se	544	429	553	441	595	794	8
ingiere	312	440	342	452	595	794	8
alimento	345	440	382	452	595	794	8
y	385	440	391	452	595	794	8
actúan	394	440	422	452	595	794	8
estimulando	425	440	477	452	595	794	8
la	481	440	488	452	595	794	8
producción	491	440	540	452	595	794	8
de	543	440	553	452	595	794	8
insulina	312	452	345	464	595	794	8
por	348	452	362	464	595	794	8
las	364	452	376	464	595	794	8
células	378	452	407	464	595	794	8
beta	410	452	427	464	595	794	8
del	430	452	442	464	595	794	8
páncreas.	445	452	484	464	595	794	8
Tienen	487	452	515	464	595	794	8
diversos	518	452	553	464	595	794	8
efectos	312	463	342	475	595	794	8
extrapancreáticos	345	463	420	475	595	794	8
incluyendo	423	463	470	475	595	794	8
la	473	463	481	475	595	794	8
regulación	484	463	529	475	595	794	8
de	532	463	542	475	595	794	8
la	545	463	553	475	595	794	8
producción	312	475	359	487	595	794	8
de	362	475	372	487	595	794	8
glucosa	374	475	406	487	595	794	8
hepática,	409	475	447	487	595	794	8
la	449	475	457	487	595	794	8
inhibición	460	475	502	487	595	794	8
de	505	475	515	487	595	794	8
la	517	475	525	487	595	794	8
secre-	528	475	553	487	595	794	8
ción	312	486	330	498	595	794	8
exocrina	333	486	369	498	595	794	8
del	372	486	385	498	595	794	8
páncreas,	388	486	428	498	595	794	8
los	431	486	443	498	595	794	8
efectos	446	486	476	498	595	794	8
cardioprotectores	479	486	553	498	595	794	8
y	312	498	317	510	595	794	8
cardiotrópicos,	320	498	384	510	595	794	8
la	387	498	395	510	595	794	8
regulación	398	498	443	510	595	794	8
del	446	498	459	510	595	794	8
apetito	462	498	491	510	595	794	8
y	494	498	499	510	595	794	8
la	502	498	510	510	595	794	8
saciedad,	513	498	553	510	595	794	8
y	312	509	317	521	595	794	8
la	320	509	328	521	595	794	8
estimulación	330	509	384	521	595	794	8
de	387	509	397	521	595	794	8
los	400	509	412	521	595	794	8
nervios	415	509	446	521	595	794	8
sensoriales	449	509	495	521	595	794	8
aferentes.	498	509	539	521	595	794	8
Su	542	509	553	521	595	794	8
uso	312	521	327	533	595	794	8
actualmente	330	521	381	533	595	794	8
se	384	521	393	533	595	794	8
reserva	396	521	426	533	595	794	8
para	429	521	448	533	595	794	8
el	451	521	458	533	595	794	8
tratamiento	461	521	510	533	595	794	8
de	513	521	523	533	595	794	8
la	526	521	533	533	595	794	8
dia-	536	521	553	533	595	794	8
betes,	312	532	336	544	595	794	8
aunque	339	532	370	544	595	794	8
pudiera	373	532	405	544	595	794	8
ser	408	532	420	544	595	794	8
una	424	532	439	544	595	794	8
opción	442	532	471	544	595	794	8
terapéutica	474	532	521	544	595	794	8
para	524	532	542	544	595	794	8
la	545	532	553	544	595	794	8
EHGNA	312	544	349	556	595	794	8
(37).	351	544	371	556	595	794	8
Fármacos	312	578	354	590	595	794	8
que	357	578	372	590	595	794	8
inducen	375	578	408	590	595	794	8
la	411	578	419	590	595	794	8
pérdida	421	578	454	590	595	794	8
de	456	578	466	590	595	794	8
peso	469	578	488	590	595	794	8
Orlistat:	323	601	359	613	595	794	8
produce	361	601	394	613	595	794	8
una	396	601	411	613	595	794	8
pérdida	413	601	444	613	595	794	8
de	446	601	456	613	595	794	8
peso	458	601	477	613	595	794	8
moderada	479	601	519	613	595	794	8
al	521	601	529	613	595	794	8
redu-	531	601	553	613	595	794	8
cir	312	613	323	625	595	794	8
la	326	613	334	625	595	794	8
absorción	337	613	379	625	595	794	8
de	382	613	393	625	595	794	8
grasas	396	613	423	625	595	794	8
en	426	613	436	625	595	794	8
un	439	613	450	625	595	794	8
30	453	613	464	625	595	794	8
%	467	613	476	625	595	794	8
mediante	479	613	518	625	595	794	8
la	521	613	529	625	595	794	8
inhi-	532	613	553	625	595	794	8
bición	312	624	338	636	595	794	8
de	341	624	351	636	595	794	8
las	354	624	366	636	595	794	8
lipasas	369	624	398	636	595	794	8
gástrica	401	624	435	636	595	794	8
y	438	624	443	636	595	794	8
pancreática	446	624	494	636	595	794	8
(37).	497	624	518	636	595	794	8
Existen	521	624	553	636	595	794	8
estudios	312	636	347	648	595	794	8
con	350	636	365	648	595	794	8
resultados	368	636	411	648	595	794	8
contradictorios	415	636	479	648	595	794	8
en	482	636	492	648	595	794	8
pacientes	495	636	534	648	595	794	8
con	537	636	553	648	595	794	8
EHGNA,	312	647	352	659	595	794	8
donde	355	647	381	659	595	794	8
no	384	647	395	659	595	794	8
se	398	647	407	659	595	794	8
ha	410	647	420	659	595	794	8
observado	423	647	467	659	595	794	8
pérdida	470	647	503	659	595	794	8
de	506	647	516	659	595	794	8
peso,	519	647	541	659	595	794	8
ni	544	647	553	659	595	794	8
mejoría	312	659	344	671	595	794	8
de	347	659	357	671	595	794	8
los	360	659	372	671	595	794	8
valores	375	659	406	671	595	794	8
de	409	659	419	671	595	794	8
transaminasas	422	659	481	671	595	794	8
ni	484	659	492	671	595	794	8
de	495	659	505	671	595	794	8
la	508	659	516	671	595	794	8
histopa-	519	659	553	671	595	794	8
tología	312	670	341	682	595	794	8
en	344	670	354	682	595	794	8
pacientes	357	670	397	682	595	794	8
con	400	670	415	682	595	794	8
sobrepeso,	418	670	463	682	595	794	8
en	466	670	476	682	595	794	8
comparación	479	670	534	682	595	794	8
con	537	670	553	682	595	794	8
la	312	682	319	694	595	794	8
ingestión	322	682	361	694	595	794	8
de	364	682	374	694	595	794	8
dieta	377	682	398	694	595	794	8
hipocalórica	401	682	453	694	595	794	8
y	456	682	461	694	595	794	8
suplementos	464	682	517	694	595	794	8
de	520	682	530	694	595	794	8
vita-	533	682	553	694	595	794	8
mina	312	693	333	705	595	794	8
E.	336	693	345	705	595	794	8
Debido	348	693	379	705	595	794	8
a	382	693	386	705	595	794	8
que	389	693	405	705	595	794	8
el	407	693	415	705	595	794	8
orlistat	418	693	447	705	595	794	8
produce	450	693	484	705	595	794	8
un	487	693	498	705	595	794	8
síndrome	501	693	540	705	595	794	8
de	543	693	553	705	595	794	8
malabsorción	312	705	369	717	595	794	8
intestinal	372	705	411	717	595	794	8
se	414	705	423	717	595	794	8
recomienda	426	705	476	717	595	794	8
la	479	705	486	717	595	794	8
administración	490	705	553	717	595	794	8
suplementaria	312	716	371	728	595	794	8
de	373	716	383	728	595	794	8
vitaminas	386	716	427	728	595	794	8
(46).	429	716	449	728	595	794	8
R	428	759	433	767	595	794	8
ev	433	761	440	766	595	794	8
E	441	759	446	767	595	794	8
sp	446	761	451	766	595	794	8
E	453	759	457	767	595	794	8
nferm	457	761	474	766	595	794	8
D	476	759	481	767	595	794	8
ig	481	761	486	766	595	794	8
2013;	488	759	504	767	595	794	8
105	505	759	516	767	595	794	8
(7):	518	759	528	767	595	794	8
409-420	529	759	553	767	595	794	8
Vol.	43	42	55	51	595	794	9
105,	57	42	71	51	595	794	9
N.º	73	42	84	51	595	794	9
7,	86	42	92	51	595	794	9
2013	94	42	110	51	595	794	9
ETIOPATOGENIA,	173	42	229	50	595	794	9
DIAGNÓSTICO	230	42	278	50	595	794	9
Y	280	42	285	50	595	794	9
TRATAMIENTO	286	42	335	50	595	794	9
DE	337	42	346	50	595	794	9
LA	348	42	357	50	595	794	9
ENFERMEDAD	359	42	407	50	595	794	9
DEL	408	42	422	50	595	794	9
HÍGADO	423	42	451	50	595	794	9
GRASO	271	52	295	60	595	794	9
NO	296	52	306	60	595	794	9
ALCOHÓLICA	308	52	353	60	595	794	9
417	540	42	552	51	595	794	9
Fig.	43	439	55	448	595	794	9
2.	57	439	64	448	595	794	9
Mecanismo	66	439	105	448	595	794	9
de	107	439	116	448	595	794	9
acción	118	439	140	448	595	794	9
del	142	439	152	448	595	794	9
tratamiento	154	439	194	448	595	794	9
farmacológico	197	439	245	448	595	794	9
de	247	439	256	448	595	794	9
la	258	439	264	448	595	794	9
EHGNA	266	439	292	448	595	794	9
(autor:	294	439	317	448	595	794	9
Verónica	319	439	348	448	595	794	9
Martín).	350	439	377	448	595	794	9
Sibutramina:	54	474	109	485	595	794	9
es	112	474	120	485	595	794	9
un	123	474	133	485	595	794	9
inhibidor	136	474	174	485	595	794	9
de	177	474	187	485	595	794	9
la	189	474	197	485	595	794	9
recaptación	199	474	248	485	595	794	9
de	250	474	260	485	595	794	9
sero-	262	474	283	485	595	794	9
tonina	43	485	69	497	595	794	9
y	72	485	77	497	595	794	9
norepinefrina	80	485	137	497	595	794	9
en	140	485	150	497	595	794	9
el	152	485	160	497	595	794	9
sistema	163	485	195	497	595	794	9
nervioso	198	485	234	497	595	794	9
central	237	485	265	497	595	794	9
que	268	485	284	497	595	794	9
aumenta	43	497	78	508	595	794	9
la	80	497	88	508	595	794	9
saciedad	90	497	127	508	595	794	9
e	129	497	134	508	595	794	9
induce	136	497	164	508	595	794	9
la	167	497	174	508	595	794	9
pérdida	176	497	208	508	595	794	9
de	210	497	220	508	595	794	9
peso;	223	497	245	508	595	794	9
está	247	497	264	508	595	794	9
aso-	266	497	283	508	595	794	9
ciada	43	508	65	520	595	794	9
con	68	508	84	520	595	794	9
una	87	508	102	520	595	794	9
disminución	106	508	159	520	595	794	9
de	162	508	172	520	595	794	9
las	175	508	187	520	595	794	9
transaminasas	190	508	251	520	595	794	9
con	254	508	269	520	595	794	9
un	273	508	283	520	595	794	9
discreto	43	520	76	531	595	794	9
aumento	79	520	115	531	595	794	9
de	117	520	127	531	595	794	9
la	130	520	138	531	595	794	9
fosfatasa	141	520	178	531	595	794	9
alcalina	181	520	213	531	595	794	9
y	216	520	221	531	595	794	9
con	224	520	239	531	595	794	9
reducción	242	520	283	531	595	794	9
de	43	531	52	543	595	794	9
la	55	531	63	543	595	794	9
EH	65	531	79	543	595	794	9
determinada	82	531	134	543	595	794	9
por	137	531	151	543	595	794	9
ecografía.	154	531	195	543	595	794	9
Todavía	198	531	231	543	595	794	9
se	234	531	243	543	595	794	9
descono-	246	531	283	543	595	794	9
cen	43	543	57	554	595	794	9
sus	60	543	73	554	595	794	9
efectos	76	543	105	554	595	794	9
a	108	543	113	554	595	794	9
largo	115	543	137	554	595	794	9
plazo	139	543	162	554	595	794	9
(37).	165	543	185	554	595	794	9
Bloqueantes	43	577	94	589	595	794	9
del	97	577	110	589	595	794	9
receptor	113	577	148	589	595	794	9
cannabinoide:	150	577	211	589	595	794	9
rimonabant	214	577	263	589	595	794	9
El	54	600	63	612	595	794	9
rimonabant	66	600	114	612	595	794	9
es	117	600	126	612	595	794	9
un	129	600	139	612	595	794	9
antagonista	142	600	190	612	595	794	9
selectivo	193	600	230	612	595	794	9
del	233	600	246	612	595	794	9
receptor	249	600	283	612	595	794	9
cannabinoide	43	612	99	623	595	794	9
tipo	102	612	119	623	595	794	9
1,	122	612	129	623	595	794	9
localizado	132	612	176	623	595	794	9
en	179	612	189	623	595	794	9
el	192	612	200	623	595	794	9
hígado,	203	612	234	623	595	794	9
adipocitos,	237	612	284	623	595	794	9
musculoesquelético	43	623	127	635	595	794	9
y	130	623	136	635	595	794	9
páncreas.	139	623	179	635	595	794	9
Los	182	623	198	635	595	794	9
endocannabinoides	201	623	284	635	595	794	9
participan	43	635	85	646	595	794	9
en	88	635	98	646	595	794	9
la	101	635	108	646	595	794	9
patogénesis	111	635	161	646	595	794	9
de	163	635	173	646	595	794	9
la	176	635	184	646	595	794	9
EHGNA	187	635	224	646	595	794	9
y	226	635	231	646	595	794	9
su	234	635	244	646	595	794	9
inactiva-	247	635	283	646	595	794	9
ción	43	646	61	658	595	794	9
puede	63	646	88	658	595	794	9
disminuir	91	646	131	658	595	794	9
la	134	646	141	658	595	794	9
apoptosis	144	646	183	658	595	794	9
celular	186	646	215	658	595	794	9
en	217	646	227	658	595	794	9
los	230	646	242	658	595	794	9
pacientes	244	646	283	658	595	794	9
con	43	658	58	669	595	794	9
fibrosis.	61	658	96	669	595	794	9
Se	99	658	110	669	595	794	9
ha	113	658	123	669	595	794	9
visto	126	658	147	669	595	794	9
que	151	658	166	669	595	794	9
un	169	658	180	669	595	794	9
año	183	658	199	669	595	794	9
de	202	658	212	669	595	794	9
tratamiento	215	658	265	669	595	794	9
con	268	658	284	669	595	794	9
rimonabant	43	669	91	681	595	794	9
reduce	94	669	123	681	595	794	9
significativamente	126	669	204	681	595	794	9
las	207	669	219	681	595	794	9
enzimas	222	669	257	681	595	794	9
hepá-	260	669	283	681	595	794	9
ticas	43	681	62	692	595	794	9
en	65	681	75	692	595	794	9
pacientes	78	681	118	692	595	794	9
con	121	681	137	692	595	794	9
sobrepeso	140	681	182	692	595	794	9
u	185	681	191	692	595	794	9
obesos	194	681	223	692	595	794	9
con	226	681	241	692	595	794	9
DM-2	244	681	270	692	595	794	9
en	273	681	283	692	595	794	9
comparación	43	692	96	704	595	794	9
con	99	692	114	704	595	794	9
placebo.	116	692	151	704	595	794	9
Sin	153	692	167	704	595	794	9
embargo,	169	692	208	704	595	794	9
actualmente	210	692	261	704	595	794	9
se	263	692	272	704	595	794	9
ha	274	692	284	704	595	794	9
retirado	43	704	75	715	595	794	9
del	77	704	90	715	595	794	9
mercado	93	704	129	715	595	794	9
a	131	704	136	715	595	794	9
causa	138	704	161	715	595	794	9
de	164	704	174	715	595	794	9
los	176	704	188	715	595	794	9
efectos	190	704	220	715	595	794	9
adversos,	223	704	262	715	595	794	9
tales	264	704	283	715	595	794	9
como	43	715	66	727	595	794	9
el	70	715	77	727	595	794	9
aumento	81	715	118	727	595	794	9
de	121	715	131	727	595	794	9
depresión	135	715	177	727	595	794	9
y	180	715	185	727	595	794	9
conductas	189	715	232	727	595	794	9
suicidas	235	715	270	727	595	794	9
en	273	715	283	727	595	794	9
R	43	759	47	767	595	794	9
ev	47	761	54	766	595	794	9
E	55	759	60	767	595	794	9
sp	60	761	65	766	595	794	9
E	67	759	71	767	595	794	9
nferm	71	761	88	766	595	794	9
D	90	759	95	767	595	794	9
ig	95	761	100	766	595	794	9
2013;	102	759	118	767	595	794	9
105	120	759	130	767	595	794	9
(7):	132	759	142	767	595	794	9
409-420	144	759	167	767	595	794	9
algunos	312	474	344	485	595	794	9
pacientes,	346	474	387	485	595	794	9
por	389	474	402	485	595	794	9
lo	404	474	413	485	595	794	9
que	415	474	430	485	595	794	9
se	432	474	440	485	595	794	9
interrumpieron	442	474	504	485	595	794	9
los	506	474	518	485	595	794	9
ensayos	520	474	553	485	595	794	9
clínicos	312	485	344	497	595	794	9
sobre	347	485	370	497	595	794	9
los	372	485	384	497	595	794	9
bloqueadores	387	485	443	497	595	794	9
de	445	485	455	497	595	794	9
los	458	485	470	497	595	794	9
endocannabinoides	472	485	553	497	595	794	9
en	312	497	322	508	595	794	9
la	324	497	332	508	595	794	9
EHGNA	335	497	371	508	595	794	9
(37).	373	497	393	508	595	794	9
Hipolipemiantes:	312	531	385	543	595	794	9
estatinas	387	531	425	543	595	794	9
Las	323	554	339	566	595	794	9
estatinas	342	554	378	566	595	794	9
producen	382	554	421	566	595	794	9
una	424	554	440	566	595	794	9
inhibición	443	554	486	566	595	794	9
competitiva	489	554	540	566	595	794	9
de	543	554	553	566	595	794	9
la	312	566	320	577	595	794	9
HMG-CoA	323	566	372	577	595	794	9
reductasa	375	566	417	577	595	794	9
que	420	566	436	577	595	794	9
conduce	439	566	476	577	595	794	9
a	479	566	484	577	595	794	9
la	487	566	495	577	595	794	9
disminución	499	566	553	577	595	794	9
de	312	577	322	589	595	794	9
las	325	577	337	589	595	794	9
LDL	340	577	361	589	595	794	9
en	364	577	374	589	595	794	9
sangre.	378	577	409	589	595	794	9
Tienen	412	577	441	589	595	794	9
efectos	445	577	475	589	595	794	9
pleiotrópicos	479	577	535	589	595	794	9
por	539	577	553	589	595	794	9
sus	312	589	325	600	595	794	9
propiedades	328	589	379	600	595	794	9
antiinflamatorias,	382	589	455	600	595	794	9
inmunomoduladoras	458	589	545	600	595	794	9
y	548	589	553	600	595	794	9
antioxidantes,	312	600	372	612	595	794	9
así	375	600	387	612	595	794	9
como	390	600	414	612	595	794	9
en	417	600	427	612	595	794	9
la	430	600	437	612	595	794	9
disfunción	441	600	486	612	595	794	9
endotelial	489	600	531	612	595	794	9
y	534	600	540	612	595	794	9
en	543	600	553	612	595	794	9
la	312	612	319	623	595	794	9
biodisponibilidad	322	612	396	623	595	794	9
del	399	612	412	623	595	794	9
óxido	415	612	439	623	595	794	9
nítrico.	442	612	472	623	595	794	9
Sus	475	612	490	623	595	794	9
efectos	493	612	523	623	595	794	9
adver-	526	612	553	623	595	794	9
sos	312	623	325	635	595	794	9
más	328	623	345	635	595	794	9
importantes	348	623	397	635	595	794	9
son	400	623	415	635	595	794	9
la	418	623	425	635	595	794	9
hepatotoxcidad	428	623	492	635	595	794	9
y	495	623	500	635	595	794	9
la	503	623	511	635	595	794	9
miopatía,	513	623	553	635	595	794	9
que	312	635	327	646	595	794	9
dependen	330	635	370	646	595	794	9
de	372	635	382	646	595	794	9
un	385	635	395	646	595	794	9
mecanismo	398	635	446	646	595	794	9
idiosincrático	448	635	506	646	595	794	9
(47).	508	635	528	646	595	794	9
En	531	635	543	646	595	794	9
la	545	635	553	646	595	794	9
mayoría	312	646	346	658	595	794	9
de	348	646	358	658	595	794	9
los	360	646	373	658	595	794	9
pacientes	375	646	414	658	595	794	9
con	416	646	431	658	595	794	9
EHGNA	433	646	470	658	595	794	9
existen	472	646	501	658	595	794	9
varios	503	646	529	658	595	794	9
com-	531	646	553	658	595	794	9
ponentes	312	658	349	669	595	794	9
del	352	658	365	669	595	794	9
síndrome	368	658	407	669	595	794	9
metabólico,	410	658	459	669	595	794	9
siendo	462	658	490	669	595	794	9
la	493	658	500	669	595	794	9
enfermedad	503	658	553	669	595	794	9
cardiovascular	312	669	373	681	595	794	9
la	376	669	383	681	595	794	9
primera	386	669	419	681	595	794	9
causa	421	669	445	681	595	794	9
de	447	669	457	681	595	794	9
muerte,	460	669	492	681	595	794	9
y	494	669	500	681	595	794	9
razón	502	669	526	681	595	794	9
por	528	669	542	681	595	794	9
la	545	669	553	681	595	794	9
que	312	681	327	692	595	794	9
está	329	681	346	692	595	794	9
indicado	348	681	384	692	595	794	9
el	387	681	394	692	595	794	9
tratamiento	397	681	444	692	595	794	9
con	447	681	462	692	595	794	9
estatinas.	464	681	503	692	595	794	9
Sus	505	681	521	692	595	794	9
efectos	523	681	553	692	595	794	9
terapéuticos	312	692	363	704	595	794	9
incluyen	365	692	401	704	595	794	9
una	404	692	419	704	595	794	9
disminución	422	692	474	704	595	794	9
de	476	692	486	704	595	794	9
las	489	692	501	704	595	794	9
transamina-	503	692	553	704	595	794	9
sas	312	704	325	715	595	794	9
y	327	704	332	715	595	794	9
de	334	704	344	715	595	794	9
la	346	704	354	715	595	794	9
esteatosis,	356	704	399	715	595	794	9
determinada	401	704	453	715	595	794	9
por	456	704	470	715	595	794	9
ecografía,	472	704	513	715	595	794	9
así	516	704	527	715	595	794	9
como	530	704	553	715	595	794	9
mejoría	312	715	344	727	595	794	9
histológica	347	715	393	727	595	794	9
de	395	715	405	727	595	794	9
la	408	715	415	727	595	794	9
inflamación	418	715	468	727	595	794	9
hepática	470	715	505	727	595	794	9
(37).	508	715	528	727	595	794	9
418	43	42	55	51	595	794	10
V.	240	42	246	50	595	794	10
MARTÍN	247	42	275	50	595	794	10
DOMÍNGUEZ	276	42	319	50	595	794	10
ET	320	42	329	50	595	794	10
AL.	330	42	341	50	595	794	10
En	54	84	66	96	595	794	10
un	69	84	79	96	595	794	10
estudio	83	84	114	96	595	794	10
reciente	117	84	151	96	595	794	10
no	154	84	164	96	595	794	10
se	168	84	176	96	595	794	10
evidenció	180	84	221	96	595	794	10
ningún	224	84	254	96	595	794	10
efecto	257	84	284	96	595	794	10
beneficioso	43	95	92	107	595	794	10
del	96	95	109	107	595	794	10
tratamiento	113	95	163	107	595	794	10
con	166	95	182	107	595	794	10
simvastatina	185	95	240	107	595	794	10
sobre	244	95	267	107	595	794	10
los	271	95	283	107	595	794	10
parámetros	43	107	90	119	595	794	10
bioquímicos	92	107	145	119	595	794	10
e	148	107	152	119	595	794	10
histológicos	155	107	207	119	595	794	10
en	209	107	219	119	595	794	10
pacientes	222	107	262	119	595	794	10
obe-	265	107	283	119	595	794	10
sos	43	118	56	130	595	794	10
con	59	118	74	130	595	794	10
EHGNA	77	118	114	130	595	794	10
(48).	116	118	136	130	595	794	10
Por	139	118	153	130	595	794	10
el	156	118	164	130	595	794	10
contrario,	167	118	207	130	595	794	10
se	210	118	219	130	595	794	10
ha	222	118	232	130	595	794	10
demostrado	234	118	283	130	595	794	10
una	43	130	58	142	595	794	10
disminución	61	130	115	142	595	794	10
significativa	118	130	172	142	595	794	10
de	175	130	185	142	595	794	10
las	188	130	200	142	595	794	10
transaminasas	204	130	265	142	595	794	10
con	268	130	284	142	595	794	10
atorvastatina	43	141	96	153	595	794	10
(49).	99	141	119	153	595	794	10
También	121	141	158	153	595	794	10
se	160	141	169	153	595	794	10
ha	171	141	181	153	595	794	10
observado	183	141	227	153	595	794	10
la	229	141	237	153	595	794	10
eficacia	239	141	271	153	595	794	10
de	274	141	283	153	595	794	10
la	43	153	50	165	595	794	10
rosuvastatina	53	153	108	165	595	794	10
en	110	153	120	165	595	794	10
pacientes	123	153	162	165	595	794	10
con	164	153	180	165	595	794	10
dislipemia	182	153	226	165	595	794	10
e	228	153	233	165	595	794	10
hígado	235	153	264	165	595	794	10
gra-	267	153	283	165	595	794	10
so,	43	164	55	176	595	794	10
así	58	164	69	176	595	794	10
como	72	164	96	176	595	794	10
la	99	164	106	176	595	794	10
reducción	109	164	151	176	595	794	10
del	154	164	167	176	595	794	10
riesgo	170	164	196	176	595	794	10
cardiovascular	199	164	260	176	595	794	10
(50).	263	164	284	176	595	794	10
Queda	43	176	70	188	595	794	10
aún	72	176	87	188	595	794	10
por	89	176	103	188	595	794	10
demostrar	105	176	147	188	595	794	10
si	149	176	156	188	595	794	10
la	159	176	166	188	595	794	10
fibrosis	168	176	199	188	595	794	10
hepática	201	176	236	188	595	794	10
se	238	176	247	188	595	794	10
ve	249	176	259	188	595	794	10
favo-	261	176	283	188	595	794	10
rablemente	43	187	89	199	595	794	10
afectada	92	187	127	199	595	794	10
por	129	187	143	199	595	794	10
el	146	187	154	199	595	794	10
tratamiento	156	187	204	199	595	794	10
con	207	187	222	199	595	794	10
estatinas	224	187	261	199	595	794	10
(51).	263	187	283	199	595	794	10
Agentes	43	222	76	234	595	794	10
citoprotectores	78	222	141	234	595	794	10
y	144	222	148	234	595	794	10
antioxidantes	151	222	208	234	595	794	10
El	54	245	63	257	595	794	10
estrés	67	245	92	257	595	794	10
oxidativo	95	245	137	257	595	794	10
participa	140	245	179	257	595	794	10
en	182	245	192	257	595	794	10
la	196	245	204	257	595	794	10
patogénesis	207	245	258	257	595	794	10
de	262	245	272	257	595	794	10
la	276	245	284	257	595	794	10
EHGNA,	43	256	82	268	595	794	10
por	85	256	99	268	595	794	10
lo	101	256	109	268	595	794	10
que	112	256	127	268	595	794	10
los	130	256	142	268	595	794	10
antioxidantes	145	256	201	268	595	794	10
pudieran	204	256	241	268	595	794	10
disminuir	243	256	283	268	595	794	10
el	43	268	50	280	595	794	10
daño	53	268	73	280	595	794	10
hepático	76	268	111	280	595	794	10
mediado	114	268	150	280	595	794	10
por	153	268	167	280	595	794	10
radicales	169	268	207	280	595	794	10
libres	209	268	233	280	595	794	10
(52).	235	268	255	280	595	794	10
−	54	279	60	291	595	794	10
Pentoxifilina:	62	279	120	291	595	794	10
inhibe	122	279	148	291	595	794	10
la	151	279	158	291	595	794	10
síntesis	161	279	192	291	595	794	10
de	194	279	204	291	595	794	10
TNF-a,	206	279	239	291	595	794	10
por	241	279	255	291	595	794	10
lo	258	279	266	291	595	794	10
que	268	279	283	291	595	794	10
parece	62	291	91	303	595	794	10
tener	94	291	115	303	595	794	10
un	119	291	129	303	595	794	10
efecto	133	291	159	303	595	794	10
favorable	162	291	203	303	595	794	10
sobre	206	291	230	303	595	794	10
la	233	291	241	303	595	794	10
actividad	244	291	284	303	595	794	10
enzimática	62	302	109	314	595	794	10
del	112	302	125	314	595	794	10
hígado,	128	302	159	314	595	794	10
inhibiendo	162	302	208	314	595	794	10
más	211	302	228	314	595	794	10
la	231	302	239	314	595	794	10
oxidación	242	302	284	314	595	794	10
lipídica	62	314	93	326	595	794	10
que	95	314	110	326	595	794	10
un	112	314	123	326	595	794	10
placebo	125	314	157	326	595	794	10
(53).	159	314	179	326	595	794	10
Su	181	314	192	326	595	794	10
efecto	194	314	219	326	595	794	10
es	221	314	230	326	595	794	10
dosis	232	314	253	326	595	794	10
depen-	255	314	283	326	595	794	10
diente	62	325	88	337	595	794	10
y	90	325	95	337	595	794	10
por	97	325	111	337	595	794	10
periodos	113	325	148	337	595	794	10
prolongados,	151	325	204	337	595	794	10
revirtiendo	206	325	251	337	595	794	10
cuando	254	325	283	337	595	794	10
se	62	337	71	349	595	794	10
suspende	74	337	112	349	595	794	10
el	115	337	122	349	595	794	10
tratamiento.	125	337	176	349	595	794	10
−	54	348	60	360	595	794	10
Ácido	62	348	87	360	595	794	10
ursodesoxicólico	90	348	163	360	595	794	10
(AUDC):	166	348	205	360	595	794	10
es	209	348	218	360	595	794	10
un	221	348	231	360	595	794	10
ácido	235	348	258	360	595	794	10
biliar	261	348	283	360	595	794	10
hidrofílico	62	360	107	372	595	794	10
con	110	360	125	372	595	794	10
propiedades	128	360	178	372	595	794	10
estabilizadoras	181	360	243	372	595	794	10
de	246	360	256	372	595	794	10
mem-	259	360	283	372	595	794	10
brana,	62	371	88	383	595	794	10
citoprotectoras	89	371	149	383	595	794	10
e	151	371	156	383	595	794	10
inmunomoduladoras,	158	371	244	383	595	794	10
que	246	371	261	383	595	794	10
pare-	263	371	283	383	595	794	10
ce	62	383	72	395	595	794	10
disminuir	74	383	114	395	595	794	10
la	117	383	124	395	595	794	10
AST	126	383	146	395	595	794	10
y	148	383	154	395	595	794	10
la	156	383	164	395	595	794	10
esteatosis	166	383	206	395	595	794	10
por	209	383	222	395	595	794	10
ecografía,	225	383	266	395	595	794	10
con	269	383	284	395	595	794	10
dosis	62	394	83	406	595	794	10
elevadas	85	394	120	406	595	794	10
(15-20	122	394	149	406	595	794	10
mg/kg/día)	151	394	196	406	595	794	10
y	198	394	203	406	595	794	10
mantenidas	205	394	251	406	595	794	10
durante	253	394	283	406	595	794	10
periodos	62	406	98	418	595	794	10
prolongados	101	406	152	418	595	794	10
de	155	406	164	418	595	794	10
tiempo	167	406	196	418	595	794	10
(2	199	406	207	418	595	794	10
años).	210	406	235	418	595	794	10
Sin	238	406	252	418	595	794	10
embar-	254	406	283	418	595	794	10
go,	62	417	75	429	595	794	10
los	78	417	90	429	595	794	10
resultados	92	417	134	429	595	794	10
son	136	417	150	429	595	794	10
contradictorios	153	417	214	429	595	794	10
y	216	417	222	429	595	794	10
son	224	417	238	429	595	794	10
necesarios	241	417	283	429	595	794	10
estudios	62	429	95	441	595	794	10
aleatorizados	97	429	150	441	595	794	10
y	152	429	157	441	595	794	10
controlados	159	429	206	441	595	794	10
que	208	429	222	441	595	794	10
comprueben	224	429	274	441	595	794	10
la	276	429	283	441	595	794	10
mejoría	62	440	94	452	595	794	10
histológica	96	440	141	452	595	794	10
en	143	440	153	452	595	794	10
los	155	440	167	452	595	794	10
pacientes	169	440	207	452	595	794	10
con	209	440	224	452	595	794	10
EHGNA	226	440	262	452	595	794	10
(54).	264	440	283	452	595	794	10
−	54	452	60	464	595	794	10
Tocoferol:	62	452	105	464	595	794	10
la	108	452	116	464	595	794	10
vitamina	119	452	155	464	595	794	10
E	158	452	165	464	595	794	10
inhibe	168	452	194	464	595	794	10
la	197	452	204	464	595	794	10
expresión	207	452	248	464	595	794	10
intrahe-	251	452	283	464	595	794	10
pática	62	463	87	475	595	794	10
de	90	463	100	475	595	794	10
TGF-b,	102	463	134	475	595	794	10
la	136	463	144	475	595	794	10
activación	146	463	189	475	595	794	10
de	192	463	202	475	595	794	10
las	204	463	216	475	595	794	10
células	218	463	247	475	595	794	10
estrella-	250	463	283	475	595	794	10
das,	62	475	79	487	595	794	10
la	82	475	89	487	595	794	10
peroxidación	92	475	147	487	595	794	10
lipídica	149	475	181	487	595	794	10
y	184	475	189	487	595	794	10
la	192	475	199	487	595	794	10
formación	202	475	245	487	595	794	10
de	248	475	257	487	595	794	10
anión	260	475	283	487	595	794	10
superóxido,	62	486	112	498	595	794	10
y	115	486	120	498	595	794	10
suprime	123	486	157	498	595	794	10
las	160	486	171	498	595	794	10
citocinas	174	486	212	498	595	794	10
proinflamatorias	215	486	284	498	595	794	10
como	62	498	86	510	595	794	10
el	88	498	95	510	595	794	10
TNF-a.	97	498	130	510	595	794	10
En	132	498	143	510	595	794	10
diversos	146	498	180	510	595	794	10
estudios	183	498	217	510	595	794	10
se	219	498	228	510	595	794	10
ha	230	498	240	510	595	794	10
demostra-	242	498	283	510	595	794	10
do	62	509	73	521	595	794	10
la	76	509	83	521	595	794	10
eficacia	86	509	119	521	595	794	10
del	122	509	135	521	595	794	10
uso	138	509	152	521	595	794	10
de	155	509	165	521	595	794	10
vitamina	168	509	205	521	595	794	10
E	208	509	214	521	595	794	10
a	217	509	222	521	595	794	10
dosis	225	509	247	521	595	794	10
variable	250	509	284	521	595	794	10
(300-1.200	62	521	110	533	595	794	10
UI/día	113	521	141	533	595	794	10
durante	144	521	176	533	595	794	10
al	179	521	187	533	595	794	10
menos	190	521	218	533	595	794	10
6	221	521	226	533	595	794	10
meses)	230	521	259	533	595	794	10
en	263	521	273	533	595	794	10
la	276	521	284	533	595	794	10
normalización	62	532	122	544	595	794	10
de	125	532	135	544	595	794	10
las	137	532	149	544	595	794	10
cifras	151	532	174	544	595	794	10
de	176	532	186	544	595	794	10
transaminasas,	188	532	250	544	595	794	10
pero	252	532	271	544	595	794	10
no	273	532	284	544	595	794	10
se	62	544	71	556	595	794	10
ha	74	544	84	556	595	794	10
apreciado	87	544	128	556	595	794	10
un	131	544	142	556	595	794	10
claro	145	544	166	556	595	794	10
beneficio	169	544	207	556	595	794	10
de	210	544	220	556	595	794	10
la	223	544	231	556	595	794	10
inflamación	234	544	284	556	595	794	10
lobulillar	62	555	101	567	595	794	10
ni	103	555	111	567	595	794	10
de	113	555	123	567	595	794	10
la	125	555	133	567	595	794	10
fibrosis	135	555	166	567	595	794	10
hepática	168	555	203	567	595	794	10
(37).	205	555	225	567	595	794	10
Esta	227	555	245	567	595	794	10
vitamina	247	555	284	567	595	794	10
aumenta	62	567	98	579	595	794	10
su	101	567	111	579	595	794	10
eficacia	114	567	146	579	595	794	10
en	149	567	159	579	595	794	10
combinación	162	567	217	579	595	794	10
con	220	567	235	579	595	794	10
las	238	567	250	579	595	794	10
tiazoli-	253	567	283	579	595	794	10
dinedionas,	62	578	111	590	595	794	10
metformina	113	578	162	590	595	794	10
o	165	578	170	590	595	794	10
AUDC.	172	578	204	590	595	794	10
En	207	578	219	590	595	794	10
un	221	578	232	590	595	794	10
estudio	234	578	265	590	595	794	10
rea-	267	578	283	590	595	794	10
lizado	62	590	88	602	595	794	10
en	91	590	101	602	595	794	10
ratones	104	590	134	602	595	794	10
obesos	137	590	166	602	595	794	10
se	169	590	178	602	595	794	10
observó	181	590	214	602	595	794	10
que	217	590	232	602	595	794	10
el	235	590	243	602	595	794	10
tocoferol	246	590	284	602	595	794	10
podría	62	601	89	613	595	794	10
proteger	91	601	126	613	595	794	10
contra	128	601	154	613	595	794	10
la	156	601	163	613	595	794	10
EHNA	165	601	194	613	595	794	10
al	196	601	203	613	595	794	10
disminuir	205	601	245	613	595	794	10
daños	247	601	272	613	595	794	10
en	274	601	283	613	595	794	10
el	62	613	70	625	595	794	10
hígado,	72	613	103	625	595	794	10
la	105	613	113	625	595	794	10
peroxidación	115	613	170	625	595	794	10
de	172	613	182	625	595	794	10
lípidos	184	613	212	625	595	794	10
y	214	613	220	625	595	794	10
la	222	613	229	625	595	794	10
inflamación,	231	613	283	625	595	794	10
sin	62	624	75	636	595	794	10
modificar	77	624	116	636	595	794	10
la	118	624	126	636	595	794	10
masa	128	624	149	636	595	794	10
corporal	151	624	186	636	595	794	10
o	188	624	193	636	595	794	10
la	195	624	203	636	595	794	10
esteatosis	205	624	244	636	595	794	10
hepática.	247	624	284	636	595	794	10
Aún	62	636	80	648	595	794	10
no	83	636	93	648	595	794	10
se	95	636	104	648	595	794	10
han	106	636	121	648	595	794	10
definido	123	636	157	648	595	794	10
los	159	636	171	648	595	794	10
mecanismos	174	636	225	648	595	794	10
por	227	636	241	648	595	794	10
los	243	636	255	648	595	794	10
cuales	257	636	283	648	595	794	10
actúa	62	647	85	659	595	794	10
en	87	647	97	659	595	794	10
pacientes	100	647	139	659	595	794	10
con	141	647	157	659	595	794	10
EHGNA	159	647	196	659	595	794	10
(55).	198	647	218	659	595	794	10
−	54	659	60	671	595	794	10
N-acetilcisteína:	62	659	133	671	595	794	10
incrementa	136	659	182	671	595	794	10
los	185	659	197	671	595	794	10
niveles	200	659	230	671	595	794	10
de	233	659	243	671	595	794	10
glutatión	246	659	283	671	595	794	10
en	62	670	73	682	595	794	10
el	76	670	84	682	595	794	10
hígado	87	670	117	682	595	794	10
protegiéndolo	120	670	181	682	595	794	10
del	184	670	198	682	595	794	10
estrés	201	670	226	682	595	794	10
oxidativo.	229	670	273	682	595	794	10
A	276	670	284	682	595	794	10
dosis	62	682	84	694	595	794	10
de	87	682	97	694	595	794	10
1-1,2	100	682	123	694	595	794	10
g/día	126	682	147	694	595	794	10
disminuyen	150	682	200	694	595	794	10
los	203	682	215	694	595	794	10
niveles	218	682	249	694	595	794	10
de	252	682	262	694	595	794	10
ALT	264	682	284	694	595	794	10
y	62	693	68	705	595	794	10
GGT,	70	693	94	705	595	794	10
aunque	96	693	127	705	595	794	10
dichos	129	693	157	705	595	794	10
efectos	159	693	189	705	595	794	10
favorables	191	693	235	705	595	794	10
parecen	238	693	270	705	595	794	10
no	273	693	283	705	595	794	10
ser	62	705	75	717	595	794	10
duraderos	77	705	118	717	595	794	10
ni	120	705	128	717	595	794	10
tener	130	705	151	717	595	794	10
eficacia	153	705	185	717	595	794	10
para	187	705	205	717	595	794	10
disminuir	207	705	247	717	595	794	10
de	249	705	259	717	595	794	10
infla-	261	705	283	717	595	794	10
mación	62	716	93	728	595	794	10
histológica	96	716	142	728	595	794	10
(37).	145	716	165	728	595	794	10
R	466	42	470	50	595	794	10
ev	470	44	477	50	595	794	10
E	479	42	483	50	595	794	10
sp	483	44	488	50	595	794	10
E	490	42	495	50	595	794	10
nferm	495	44	511	50	595	794	10
D	513	42	518	50	595	794	10
ig	518	44	523	50	595	794	10
(M	525	42	534	50	595	794	10
adrid	534	44	549	50	595	794	10
)	549	42	552	50	595	794	10
−	323	84	329	96	595	794	10
B	332	84	338	96	595	794	10
etaína:	338	84	369	96	595	794	10
es	373	84	382	96	595	794	10
un	385	84	396	96	595	794	10
metabolito	400	84	446	96	595	794	10
de	450	84	460	96	595	794	10
la	464	84	471	96	595	794	10
colina	475	84	502	96	595	794	10
que	505	84	521	96	595	794	10
parece	524	84	553	96	595	794	10
proteger	332	95	367	107	595	794	10
al	370	95	377	107	595	794	10
hígado	380	95	409	107	595	794	10
del	411	95	424	107	595	794	10
depósito	427	95	463	107	595	794	10
de	465	95	475	107	595	794	10
triglicéridos	478	95	529	107	595	794	10
y	532	95	537	107	595	794	10
del	540	95	553	107	595	794	10
estrés	332	107	356	119	595	794	10
oxidativo,	359	107	401	119	595	794	10
a	404	107	409	119	595	794	10
través	412	107	437	119	595	794	10
del	440	107	453	119	595	794	10
aumento	456	107	492	119	595	794	10
de	495	107	505	119	595	794	10
los	508	107	520	119	595	794	10
niveles	523	107	553	119	595	794	10
de	332	118	342	130	595	794	10
S-adenosilmetionina	345	118	435	130	595	794	10
(36).	438	118	459	130	595	794	10
Se	462	118	473	130	595	794	10
ha	476	118	486	130	595	794	10
observado	490	118	534	130	595	794	10
que	537	118	553	130	595	794	10
produce	332	130	366	142	595	794	10
una	369	130	384	142	595	794	10
disminución	388	130	440	142	595	794	10
de	443	130	453	142	595	794	10
las	457	130	468	142	595	794	10
transaminasas	471	130	531	142	595	794	10
y	534	130	540	142	595	794	10
de	543	130	553	142	595	794	10
la	332	141	339	153	595	794	10
esteatosis	342	141	383	153	595	794	10
ecográfica,	386	141	432	153	595	794	10
así	434	141	446	153	595	794	10
como	449	141	473	153	595	794	10
cierta	475	141	499	153	595	794	10
mejoría	502	141	534	153	595	794	10
his-	537	141	553	153	595	794	10
tológica	332	153	366	165	595	794	10
(37).	368	153	388	165	595	794	10
−	323	164	329	176	595	794	10
B	332	164	338	176	595	794	10
loqueantes	338	164	383	176	595	794	10
de	384	164	394	176	595	794	10
los	396	164	408	176	595	794	10
receptores	410	164	453	176	595	794	10
de	455	164	465	176	595	794	10
angiotensina	467	164	520	176	595	794	10
II	522	164	529	176	595	794	10
(ARA	531	164	553	176	595	794	10
II):	332	176	346	188	595	794	10
inhiben	349	176	382	188	595	794	10
la	385	176	393	188	595	794	10
proliferación	396	176	452	188	595	794	10
de	456	176	466	188	595	794	10
las	469	176	481	188	595	794	10
células	484	176	515	188	595	794	10
estrella-	518	176	553	188	595	794	10
das,	332	187	348	199	595	794	10
disminuyendo	351	187	410	199	595	794	10
la	413	187	421	199	595	794	10
fibrosis	423	187	454	199	595	794	10
y	457	187	462	199	595	794	10
la	465	187	472	199	595	794	10
inflamación.	475	187	527	199	595	794	10
Se	530	187	540	199	595	794	10
ha	543	187	553	199	595	794	10
demostrado	332	199	382	211	595	794	10
que	385	199	401	211	595	794	10
el	404	199	412	211	595	794	10
tratamiento	415	199	464	211	595	794	10
con	468	199	483	211	595	794	10
losartán	486	199	521	211	595	794	10
reduce	524	199	553	211	595	794	10
significativamente	332	210	413	222	595	794	10
la	416	210	424	222	595	794	10
concentración	427	210	489	222	595	794	10
plasmática	492	210	539	222	595	794	10
de	543	210	553	222	595	794	10
TGF-b1,	332	222	368	234	595	794	10
ferritina	371	222	404	234	595	794	10
sérica	407	222	431	234	595	794	10
y	434	222	439	234	595	794	10
transaminasas,	441	222	503	234	595	794	10
así	505	222	517	234	595	794	10
como	519	222	543	234	595	794	10
la	545	222	553	234	595	794	10
necroinflamación	332	233	405	245	595	794	10
y	407	233	413	245	595	794	10
la	415	233	423	245	595	794	10
fibrosis	426	233	457	245	595	794	10
hepáticas	459	233	498	245	595	794	10
en	501	233	511	245	595	794	10
pacientes	514	233	553	245	595	794	10
con	332	245	347	257	595	794	10
EHGNA	351	245	388	257	595	794	10
e	391	245	395	257	595	794	10
hipertensión.	399	245	455	257	595	794	10
El	459	245	468	257	595	794	10
telmisartán	471	245	520	257	595	794	10
es	523	245	532	257	595	794	10
blo-	535	245	553	257	595	794	10
queante	332	256	366	268	595	794	10
de	369	256	379	268	595	794	10
los	383	256	395	268	595	794	10
receptores	399	256	444	268	595	794	10
de	447	256	458	268	595	794	10
angiotensina	461	256	516	268	595	794	10
tipo	520	256	537	268	595	794	10
I	540	256	544	268	595	794	10
y	547	256	553	268	595	794	10
modulador	332	268	378	280	595	794	10
PPAR-c,	382	268	419	280	595	794	10
que	422	268	438	280	595	794	10
ha	441	268	451	280	595	794	10
demostrado	454	268	505	280	595	794	10
tener	508	268	530	280	595	794	10
tam-	533	268	553	280	595	794	10
bién	332	279	350	291	595	794	10
efectos	353	279	383	291	595	794	10
activadores	385	279	433	291	595	794	10
de	436	279	446	291	595	794	10
los	449	279	461	291	595	794	10
PPAR-a	464	279	498	291	595	794	10
en	501	279	511	291	595	794	10
el	514	279	521	291	595	794	10
hígado	524	279	553	291	595	794	10
con	332	291	347	303	595	794	10
mejoría	350	291	382	303	595	794	10
en	385	291	394	303	595	794	10
la	397	291	405	303	595	794	10
citolisis	408	291	440	303	595	794	10
y	443	291	448	303	595	794	10
necroinflamación,	451	291	527	303	595	794	10
y	530	291	535	303	595	794	10
con	538	291	553	303	595	794	10
mayor	332	302	359	314	595	794	10
efectividad	361	302	408	314	595	794	10
comparado	410	302	457	314	595	794	10
con	460	302	475	314	595	794	10
el	477	302	485	314	595	794	10
losartán	488	302	521	314	595	794	10
(37).	524	302	544	314	595	794	10
Otras	312	336	337	349	595	794	10
opciones	340	336	379	349	595	794	10
terapéuticas	381	336	436	349	595	794	10
en	439	336	449	349	595	794	10
investigación	452	336	510	349	595	794	10
−	323	360	329	372	595	794	10
A	332	360	338	372	595	794	10
ntibióticos	338	360	384	372	595	794	10
y	387	360	392	372	595	794	10
probióticos:	395	360	448	372	595	794	10
en	451	360	461	372	595	794	10
modelos	464	360	500	372	595	794	10
animales	504	360	542	372	595	794	10
el	545	360	553	372	595	794	10
tratamiento	332	371	380	383	595	794	10
con	382	371	398	383	595	794	10
polimixina	400	371	446	383	595	794	10
B	449	371	456	383	595	794	10
y	458	371	464	383	595	794	10
metronidazol	467	371	522	383	595	794	10
reduce	525	371	553	383	595	794	10
el	332	383	339	395	595	794	10
sobrecrecimiento	343	383	418	395	595	794	10
bacteriano	422	383	467	395	595	794	10
intestinal,	471	383	514	395	595	794	10
con	517	383	533	395	595	794	10
dis-	537	383	553	395	595	794	10
minución	332	394	372	406	595	794	10
de	374	394	384	406	595	794	10
endotoxinas	387	394	438	406	595	794	10
y	441	394	446	406	595	794	10
del	449	394	462	406	595	794	10
grado	465	394	489	406	595	794	10
de	492	394	502	406	595	794	10
esteatosis	505	394	545	406	595	794	10
e	548	394	553	406	595	794	10
inflamación	332	406	382	418	595	794	10
hepáticas,	385	406	428	418	595	794	10
probablemente	431	406	494	418	595	794	10
por	497	406	512	418	595	794	10
la	515	406	522	418	595	794	10
menor	525	406	553	418	595	794	10
producción	332	417	378	429	595	794	10
de	380	417	390	429	595	794	10
TNF-a.	392	417	424	429	595	794	10
Los	426	417	442	429	595	794	10
altos	444	417	464	429	595	794	10
niveles	466	417	495	429	595	794	10
de	497	417	507	429	595	794	10
enterobac-	509	417	553	429	595	794	10
terias	332	429	354	441	595	794	10
fueron	357	429	385	441	595	794	10
identificados	388	429	441	441	595	794	10
más	444	429	461	441	595	794	10
en	464	429	474	441	595	794	10
las	477	429	488	441	595	794	10
ratas	491	429	511	441	595	794	10
cirróticas	514	429	553	441	595	794	10
que	332	440	347	452	595	794	10
en	350	440	359	452	595	794	10
las	362	440	374	452	595	794	10
sanas,	376	440	402	452	595	794	10
y	404	440	410	452	595	794	10
el	412	440	420	452	595	794	10
tratamiento	423	440	470	452	595	794	10
con	473	440	488	452	595	794	10
bifidobacterias	491	440	553	452	595	794	10
redujo	332	452	359	464	595	794	10
los	361	452	373	464	595	794	10
niveles	375	452	405	464	595	794	10
de	407	452	417	464	595	794	10
enterobacterias	420	452	483	464	595	794	10
(27).	485	452	506	464	595	794	10
Los	508	452	524	464	595	794	10
prepa-	526	452	553	464	595	794	10
rados	332	463	354	475	595	794	10
orales	357	463	381	475	595	794	10
de	384	463	394	475	595	794	10
probióticos,	396	463	445	475	595	794	10
Escherichia	447	463	497	475	595	794	10
coli	500	463	515	475	595	794	10
no-pató-	517	463	553	475	595	794	10
genas	332	475	355	487	595	794	10
y	358	475	363	487	595	794	10
gentamicina	365	475	416	487	595	794	10
reduciendo	418	475	464	487	595	794	10
en	466	475	476	487	595	794	10
modelos	478	475	514	487	595	794	10
animales	516	475	553	487	595	794	10
la	332	486	339	498	595	794	10
translocación	342	486	398	498	595	794	10
bacteriana	401	486	444	498	595	794	10
atenuaron	446	486	488	498	595	794	10
el	490	486	498	498	595	794	10
daño	501	486	521	498	595	794	10
hepáti-	524	486	553	498	595	794	10
co,	332	498	344	510	595	794	10
disminuyendo	347	498	407	510	595	794	10
los	409	498	422	510	595	794	10
niveles	424	498	454	510	595	794	10
de	457	498	467	510	595	794	10
TNF-a,	469	498	502	510	595	794	10
IL-6,	505	498	526	510	595	794	10
IL-10	529	498	553	510	595	794	10
e	332	509	336	521	595	794	10
IL-12.	340	509	367	521	595	794	10
Estos	370	509	393	521	595	794	10
datos	397	509	419	521	595	794	10
sugieren	422	509	459	521	595	794	10
que	462	509	478	521	595	794	10
el	481	509	489	521	595	794	10
sobrecimiento	492	509	553	521	595	794	10
bacteriano	332	521	375	533	595	794	10
intestinal	378	521	417	533	595	794	10
y	419	521	424	533	595	794	10
la	427	521	435	533	595	794	10
alteración	437	521	479	533	595	794	10
de	481	521	491	533	595	794	10
la	494	521	501	533	595	794	10
barrera	504	521	534	533	595	794	10
epi-	536	521	553	533	595	794	10
telial	332	532	353	544	595	794	10
quizás	355	532	382	544	595	794	10
sean	384	532	403	544	595	794	10
una	405	532	420	544	595	794	10
posible	422	532	453	544	595	794	10
diana	455	532	478	544	595	794	10
terapéutica	480	532	526	544	595	794	10
en	528	532	538	544	595	794	10
los	541	532	553	544	595	794	10
pacientes	332	544	371	556	595	794	10
con	373	544	389	556	595	794	10
EHGNA	391	544	428	556	595	794	10
(27).	430	544	450	556	595	794	10
−	323	555	329	567	595	794	10
M	332	555	340	567	595	794	10
elatonina:	341	555	386	567	595	794	10
la	389	555	397	567	595	794	10
actividad	400	555	441	567	595	794	10
de	444	555	454	567	595	794	10
la	458	555	465	567	595	794	10
cadena	469	555	499	567	595	794	10
respiratoria	503	555	553	567	595	794	10
mitocondrial	332	567	389	579	595	794	10
(CRM)	393	567	424	579	595	794	10
se	429	567	438	579	595	794	10
encuentra	442	567	485	579	595	794	10
disminuida	489	567	538	579	595	794	10
en	543	567	553	579	595	794	10
pacientes	332	578	371	590	595	794	10
con	374	578	389	590	595	794	10
EHNA,	392	578	424	590	595	794	10
atribuyéndose	427	578	486	590	595	794	10
al	489	578	497	590	595	794	10
peroxinitrito	500	578	553	590	595	794	10
un	332	590	342	602	595	794	10
papel	345	590	368	602	595	794	10
patogénico.	371	590	420	602	595	794	10
La	423	590	434	602	595	794	10
melatonina,	437	590	487	602	595	794	10
un	490	590	500	602	595	794	10
captador	503	590	540	602	595	794	10
de	543	590	553	602	595	794	10
peroxinitrito,	332	601	388	613	595	794	10
puede	391	601	416	613	595	794	10
normalizar	419	601	465	613	595	794	10
la	468	601	476	613	595	794	10
morfología	479	601	526	613	595	794	10
hepá-	529	601	553	613	595	794	10
tica,	332	613	350	625	595	794	10
la	353	613	361	625	595	794	10
disfunción	364	613	409	625	595	794	10
mitocondrial	412	613	467	625	595	794	10
y	470	613	475	625	595	794	10
la	479	613	486	625	595	794	10
actividad	489	613	529	625	595	794	10
de	532	613	542	625	595	794	10
la	545	613	553	625	595	794	10
CRM	332	624	355	636	595	794	10
en	358	624	368	636	595	794	10
modelos	370	624	406	636	595	794	10
animales	408	624	446	636	595	794	10
(52).	448	624	468	636	595	794	10
−	323	636	329	648	595	794	10
A	332	636	338	648	595	794	10
gonistas	338	636	374	648	595	794	10
de	377	636	387	648	595	794	10
los	390	636	402	648	595	794	10
receptores	406	636	450	648	595	794	10
farnesoide	453	636	498	648	595	794	10
X	501	636	508	648	595	794	10
(FXR):	511	636	541	648	595	794	10
se	544	636	553	648	595	794	10
incluyen	332	647	370	659	595	794	10
en	374	647	384	659	595	794	10
la	389	647	397	659	595	794	10
familia	401	647	432	659	595	794	10
de	437	647	447	659	595	794	10
receptores	451	647	497	659	595	794	10
hormonales	501	647	553	659	595	794	10
nucleares,	332	659	373	671	595	794	10
regulado	376	659	412	671	595	794	10
por	415	659	429	671	595	794	10
los	432	659	444	671	595	794	10
ácidos	447	659	473	671	595	794	10
biliares,	476	659	509	671	595	794	10
cuya	512	659	531	671	595	794	10
acti-	534	659	553	671	595	794	10
vación	332	670	359	682	595	794	10
juega	361	670	383	682	595	794	10
un	385	670	395	682	595	794	10
papel	397	670	419	682	595	794	10
importante	421	670	466	682	595	794	10
en	467	670	477	682	595	794	10
la	479	670	487	682	595	794	10
homeostasis	489	670	538	682	595	794	10
del	540	670	553	682	595	794	10
colesterol,	332	682	375	694	595	794	10
metabolismo	378	682	433	694	595	794	10
de	436	682	446	694	595	794	10
la	449	682	456	694	595	794	10
glucosa	459	682	491	694	595	794	10
y	494	682	500	694	595	794	10
sensibilidad	502	682	553	694	595	794	10
a	332	693	336	705	595	794	10
la	339	693	347	705	595	794	10
insulina.	350	693	386	705	595	794	10
Un	389	693	402	705	595	794	10
agonista	405	693	441	705	595	794	10
semisintético	444	693	500	705	595	794	10
del	503	693	516	705	595	794	10
FXR,	519	693	542	705	595	794	10
el	545	693	553	705	595	794	10
INT-747,	332	705	370	717	595	794	10
aumenta	373	705	408	717	595	794	10
la	411	705	418	717	595	794	10
secreción	421	705	460	717	595	794	10
de	463	705	473	717	595	794	10
insulina,	476	705	511	717	595	794	10
mejora	514	705	543	717	595	794	10
el	545	705	553	717	595	794	10
almacenamiento	332	716	399	728	595	794	10
de	401	716	410	728	595	794	10
lípidos	412	716	440	728	595	794	10
en	442	716	452	728	595	794	10
adipocitos	454	716	496	728	595	794	10
y	498	716	503	728	595	794	10
la	505	716	512	728	595	794	10
secreción	514	716	553	728	595	794	10
R	428	759	433	767	595	794	10
ev	433	761	440	766	595	794	10
E	441	759	446	767	595	794	10
sp	446	761	451	766	595	794	10
E	453	759	457	767	595	794	10
nferm	457	761	474	766	595	794	10
D	476	759	481	767	595	794	10
ig	481	761	486	766	595	794	10
2013;	488	759	504	767	595	794	10
105	505	759	516	767	595	794	10
(7):	518	759	528	767	595	794	10
409-420	529	759	553	767	595	794	10
Vol.	43	42	55	51	595	794	11
105,	57	42	71	51	595	794	11
N.º	73	42	84	51	595	794	11
7,	86	42	92	51	595	794	11
2013	94	42	110	51	595	794	11
ETIOPATOGENIA,	173	42	229	50	595	794	11
DIAGNÓSTICO	230	42	278	50	595	794	11
Y	280	42	285	50	595	794	11
TRATAMIENTO	286	42	335	50	595	794	11
DE	337	42	346	50	595	794	11
LA	348	42	357	50	595	794	11
ENFERMEDAD	359	42	407	50	595	794	11
DEL	408	42	422	50	595	794	11
HÍGADO	423	42	451	50	595	794	11
GRASO	271	52	295	60	595	794	11
NO	296	52	306	60	595	794	11
ALCOHÓLICA	308	52	353	60	595	794	11
de	62	84	72	96	595	794	11
adiponectina	75	84	127	96	595	794	11
y	130	84	135	96	595	794	11
leptina;	138	84	169	96	595	794	11
el	171	84	179	96	595	794	11
tratamiento	181	84	228	96	595	794	11
con	231	84	246	96	595	794	11
INT-747	248	84	283	96	595	794	11
se	62	95	71	107	595	794	11
asoció	74	95	101	107	595	794	11
con	104	95	119	107	595	794	11
una	122	95	137	107	595	794	11
mejoría	140	95	172	107	595	794	11
de	175	95	185	107	595	794	11
los	188	95	200	107	595	794	11
niveles	203	95	233	107	595	794	11
de	236	95	246	107	595	794	11
glucosa,	249	95	283	107	595	794	11
de	62	107	72	119	595	794	11
los	75	107	87	119	595	794	11
marcadores	89	107	137	119	595	794	11
de	139	107	149	119	595	794	11
fibrosis	151	107	182	119	595	794	11
y	184	107	189	119	595	794	11
pérdida	192	107	223	119	595	794	11
de	225	107	235	119	595	794	11
peso	237	107	256	119	595	794	11
(56).	259	107	279	119	595	794	11
−	54	118	60	130	595	794	11
F	62	118	69	130	595	794	11
lebotomías	69	118	114	130	595	794	11
y	116	118	121	130	595	794	11
terapia	123	118	152	130	595	794	11
quelante	154	118	190	130	595	794	11
de	192	118	201	130	595	794	11
hierro:	203	118	232	130	595	794	11
la	234	118	242	130	595	794	11
depleción	244	118	284	130	595	794	11
de	62	130	72	142	595	794	11
hierro	76	130	102	142	595	794	11
es	105	130	114	142	595	794	11
beneficiosa	117	130	166	142	595	794	11
respecto	169	130	206	142	595	794	11
a	209	130	214	142	595	794	11
respuesta	217	130	257	142	595	794	11
coro-	261	130	283	142	595	794	11
naria,	62	141	87	153	595	794	11
disfunción	90	141	136	153	595	794	11
endotelial,	139	141	185	153	595	794	11
secreción	189	141	230	153	595	794	11
de	233	141	243	153	595	794	11
insulina,	246	141	284	153	595	794	11
acción	62	153	90	165	595	794	11
insulínica	93	153	135	165	595	794	11
y	138	153	144	165	595	794	11
control	147	153	177	165	595	794	11
metabólico	180	153	228	165	595	794	11
de	231	153	241	165	595	794	11
la	244	153	252	165	595	794	11
DM-2.	255	153	283	165	595	794	11
Las	62	164	78	176	595	794	11
flebotomías	81	164	131	176	595	794	11
en	134	164	144	176	595	794	11
pacientes	147	164	187	176	595	794	11
con	190	164	205	176	595	794	11
EHGNA	209	164	246	176	595	794	11
y	248	164	254	176	595	794	11
sobre-	257	164	283	176	595	794	11
carga	62	176	85	188	595	794	11
de	89	176	99	188	595	794	11
hierro	102	176	128	188	595	794	11
hepático	131	176	167	188	595	794	11
asociado	170	176	208	188	595	794	11
a	211	176	216	188	595	794	11
resistencia	219	176	265	188	595	794	11
a	268	176	273	188	595	794	11
la	276	176	283	188	595	794	11
insulina	62	187	95	199	595	794	11
pueden	97	187	128	199	595	794	11
disminuir	130	187	170	199	595	794	11
el	172	187	179	199	595	794	11
riesgo	181	187	207	199	595	794	11
de	209	187	219	199	595	794	11
fibrosis,	221	187	254	199	595	794	11
cáncer	256	187	284	199	595	794	11
o	62	199	68	211	595	794	11
enfermedad	71	199	120	211	595	794	11
cardiovascular	123	199	184	211	595	794	11
(57).	187	199	208	211	595	794	11
La	210	199	222	211	595	794	11
desferroxami-	224	199	283	211	595	794	11
na	62	210	72	222	595	794	11
(quelante	75	210	114	222	595	794	11
de	117	210	127	222	595	794	11
hierro)	129	210	158	222	595	794	11
atenúa	161	210	188	222	595	794	11
la	191	210	198	222	595	794	11
lesión	201	210	226	222	595	794	11
de	229	210	238	222	595	794	11
la	241	210	249	222	595	794	11
mucosa	251	210	283	222	595	794	11
intestinal,	62	222	104	234	595	794	11
disminuyendo	107	222	167	234	595	794	11
la	170	222	177	234	595	794	11
translocación	180	222	237	234	595	794	11
bacteriana	240	222	283	234	595	794	11
y	62	233	68	245	595	794	11
los	71	233	83	245	595	794	11
niveles	86	233	117	245	595	794	11
de	120	233	130	245	595	794	11
endotoxina	133	233	181	245	595	794	11
de	184	233	194	245	595	794	11
la	197	233	204	245	595	794	11
circulación	208	233	255	245	595	794	11
portal	258	233	283	245	595	794	11
y	62	245	68	257	595	794	11
sistémica.	71	245	114	257	595	794	11
Esta	117	245	135	257	595	794	11
observación	139	245	191	257	595	794	11
sugiere	194	245	225	257	595	794	11
que	228	245	243	257	595	794	11
el	247	245	254	257	595	794	11
hierro	258	245	283	257	595	794	11
participa	62	256	99	268	595	794	11
en	102	256	112	268	595	794	11
la	114	256	122	268	595	794	11
patogenia	125	256	165	268	595	794	11
de	168	256	178	268	595	794	11
la	180	256	188	268	595	794	11
EHGNA	191	256	227	268	595	794	11
(57).	229	256	250	268	595	794	11
−	54	268	60	280	595	794	11
Suplementos	62	268	117	280	595	794	11
de	120	268	130	280	595	794	11
Omega-3:	134	268	177	280	595	794	11
este	181	268	198	280	595	794	11
ácido	201	268	224	280	595	794	11
graso	228	268	251	280	595	794	11
poliin-	254	268	283	280	595	794	11
saturado	62	279	98	291	595	794	11
se	101	279	110	291	595	794	11
ha	113	279	123	291	595	794	11
estudiado	126	279	167	291	595	794	11
en	170	279	180	291	595	794	11
pacientes	183	279	223	291	595	794	11
con	226	279	241	291	595	794	11
EGHNA,	244	279	284	291	595	794	11
comparándolo	62	291	122	303	595	794	11
con	125	291	140	303	595	794	11
placebo,	143	291	178	303	595	794	11
observando	181	291	229	303	595	794	11
que	232	291	247	303	595	794	11
el	249	291	257	303	595	794	11
Ome-	260	291	283	303	595	794	11
ga-3	62	302	81	314	595	794	11
puede	84	302	109	314	595	794	11
reducir	111	302	141	314	595	794	11
la	144	302	151	314	595	794	11
grasa	154	302	176	314	595	794	11
intrahepática	179	302	233	314	595	794	11
aún	235	302	251	314	595	794	11
cuando	253	302	283	314	595	794	11
no	62	314	73	326	595	794	11
se	76	314	84	326	595	794	11
ha	87	314	97	326	595	794	11
definido	99	314	134	326	595	794	11
la	136	314	144	326	595	794	11
dosis	147	314	168	326	595	794	11
ideal	171	314	191	326	595	794	11
del	194	314	207	326	595	794	11
tratamiento	209	314	257	326	595	794	11
(58).	260	314	280	326	595	794	11
Trasplante	43	348	91	360	595	794	11
hepático	93	348	131	360	595	794	11
Está	54	371	72	383	595	794	11
indicado	75	371	112	383	595	794	11
en	115	371	125	383	595	794	11
pacientes	128	371	168	383	595	794	11
con	171	371	187	383	595	794	11
cirrosis	190	371	221	383	595	794	11
por	224	371	238	383	595	794	11
EHNA	242	371	271	383	595	794	11
en	273	371	283	383	595	794	11
estadios	43	383	77	395	595	794	11
terminales.	81	383	128	395	595	794	11
Aunque	131	383	165	395	595	794	11
la	168	383	176	395	595	794	11
evolución	179	383	222	395	595	794	11
del	225	383	238	395	595	794	11
trasplante	241	383	283	395	595	794	11
suele	43	394	64	406	595	794	11
ser	66	394	78	406	595	794	11
buena,	80	394	108	406	595	794	11
la	110	394	117	406	595	794	11
esteatosis	120	394	159	406	595	794	11
puede	162	394	186	406	595	794	11
recidivar	189	394	226	406	595	794	11
en	228	394	238	406	595	794	11
la	240	394	247	406	595	794	11
mayoría	249	394	283	406	595	794	11
de	43	406	52	418	595	794	11
los	55	406	67	418	595	794	11
pacientes,	69	406	111	418	595	794	11
sin	113	406	126	418	595	794	11
llegar	128	406	152	418	595	794	11
a	154	406	159	418	595	794	11
desarrollar	161	406	206	418	595	794	11
esteatohepatitis	208	406	273	418	595	794	11
ni	275	406	283	418	595	794	11
fibrosis.	43	417	75	429	595	794	11
Las	77	417	92	429	595	794	11
causas	94	417	121	429	595	794	11
de	123	417	133	429	595	794	11
la	135	417	143	429	595	794	11
recurrencia	145	417	191	429	595	794	11
se	193	417	201	429	595	794	11
desconocen	203	417	251	429	595	794	11
aunque	254	417	283	429	595	794	11
puede	43	429	68	441	595	794	11
que	70	429	86	441	595	794	11
sean	88	429	107	441	595	794	11
múltiples:	110	429	152	441	595	794	11
hipertrigliceridemia,	155	429	241	441	595	794	11
obesidad,	244	429	283	441	595	794	11
diabetes	43	440	77	452	595	794	11
y	80	440	85	452	595	794	11
tratamiento	87	440	135	452	595	794	11
con	138	440	153	452	595	794	11
corticoides	156	440	202	452	595	794	11
(15,36).	204	440	238	452	595	794	11
La	54	452	65	464	595	794	11
esteatosis	69	452	110	464	595	794	11
grave	114	452	138	464	595	794	11
e	141	452	146	464	595	794	11
incluso	149	452	181	464	595	794	11
la	184	452	192	464	595	794	11
moderada	195	452	238	464	595	794	11
puede	242	452	267	464	595	794	11
ser	271	452	283	464	595	794	11
causa	43	463	67	475	595	794	11
de	70	463	80	475	595	794	11
disfunción	84	463	130	475	595	794	11
primaria	133	463	170	475	595	794	11
del	174	463	187	475	595	794	11
injerto,	191	463	222	475	595	794	11
por	226	463	240	475	595	794	11
lo	244	463	252	475	595	794	11
que	255	463	271	475	595	794	11
se	274	463	283	475	595	794	11
rechazan	43	475	79	487	595	794	11
como	82	475	105	487	595	794	11
donantes	107	475	144	487	595	794	11
los	146	475	158	487	595	794	11
órganos	160	475	193	487	595	794	11
con	195	475	210	487	595	794	11
esteatosis	212	475	252	487	595	794	11
macro-	254	475	283	487	595	794	11
vesicular	43	486	80	498	595	794	11
10-30	92	486	116	498	595	794	11
%	119	486	128	498	595	794	11
(según	130	486	158	498	595	794	11
el	161	486	169	498	595	794	11
centro)	171	486	201	498	595	794	11
o	204	486	209	498	595	794	11
los	212	486	224	498	595	794	11
pacientes	227	486	266	498	595	794	11
con	268	486	283	498	595	794	11
los	43	498	55	510	595	794	11
IMC	58	498	78	510	595	794	11
28	91	498	101	510	595	794	11
(8).	104	498	120	510	595	794	11
Los	123	498	139	510	595	794	11
posibles	142	498	177	510	595	794	11
mecanismos	181	498	234	510	595	794	11
para	237	498	255	510	595	794	11
expli-	258	498	283	510	595	794	11
car	43	509	55	521	595	794	11
esta	58	509	75	521	595	794	11
disfunción	78	509	122	521	595	794	11
del	125	509	138	521	595	794	11
injerto	141	509	169	521	595	794	11
pueden	172	509	202	521	595	794	11
ser	205	509	218	521	595	794	11
la	221	509	228	521	595	794	11
disminución	231	509	283	521	595	794	11
de	43	521	52	533	595	794	11
la	55	521	63	533	595	794	11
capacidad	66	521	109	533	595	794	11
para	111	521	130	533	595	794	11
generar	133	521	165	533	595	794	11
trifosfato	168	521	206	533	595	794	11
de	209	521	219	533	595	794	11
adenosina	222	521	265	533	595	794	11
y	268	521	273	533	595	794	11
la	276	521	284	533	595	794	11
generación	43	532	90	544	595	794	11
de	93	532	103	544	595	794	11
metabolitos	106	532	157	544	595	794	11
tóxicos.	160	532	194	544	595	794	11
Por	197	532	212	544	595	794	11
el	215	532	223	544	595	794	11
contrario,	226	532	268	544	595	794	11
los	271	532	284	544	595	794	11
hígados	43	544	76	556	595	794	11
con	79	544	95	556	595	794	11
esteatosis	98	544	139	556	595	794	11
microvesicular	142	544	206	556	595	794	11
pueden	209	544	240	556	595	794	11
usarse	243	544	270	556	595	794	11
de	274	544	284	556	595	794	11
manera	43	555	73	567	595	794	11
más	76	555	93	567	595	794	11
segura	95	555	123	567	595	794	11
para	125	555	143	567	595	794	11
el	146	555	153	567	595	794	11
trasplante	156	555	197	567	595	794	11
(59).	199	555	219	567	595	794	11
En	222	555	234	567	595	794	11
los	236	555	248	567	595	794	11
hígados	251	555	284	567	595	794	11
trasplantados	43	567	99	579	595	794	11
por	102	567	116	579	595	794	11
indicaciones	119	567	173	579	595	794	11
distintas	176	567	211	579	595	794	11
a	214	567	219	579	595	794	11
la	222	567	230	579	595	794	11
EHGNA,	233	567	273	579	595	794	11
el	276	567	283	579	595	794	11
riesgo	43	578	69	590	595	794	11
de	72	578	82	590	595	794	11
desarrollar	86	578	132	590	595	794	11
esteatosis	136	578	177	590	595	794	11
de	181	578	191	590	595	794	11
novo	194	578	215	590	595	794	11
es	218	578	227	590	595	794	11
de	230	578	241	590	595	794	11
un	244	578	255	590	595	794	11
20	258	578	269	590	595	794	11
%,	272	578	283	590	595	794	11
pudiendo	43	590	82	602	595	794	11
estar	86	590	106	602	595	794	11
relacionado	109	590	159	602	595	794	11
con	163	590	178	602	595	794	11
el	181	590	189	602	595	794	11
aumento	192	590	229	602	595	794	11
de	232	590	242	602	595	794	11
peso	245	590	265	602	595	794	11
que	268	590	284	602	595	794	11
ocurre	43	601	69	613	595	794	11
durante	72	601	103	613	595	794	11
los	106	601	118	613	595	794	11
2	120	601	125	613	595	794	11
primeros	128	601	165	613	595	794	11
años	168	601	187	613	595	794	11
después	189	601	222	613	595	794	11
del	225	601	238	613	595	794	11
trasplante,	240	601	283	613	595	794	11
así	43	613	54	625	595	794	11
como	57	613	80	625	595	794	11
el	83	613	90	625	595	794	11
uso	93	613	108	625	595	794	11
de	110	613	120	625	595	794	11
corticoides	123	613	169	625	595	794	11
(59).	171	613	192	625	595	794	11
La	323	84	334	96	595	794	11
prueba	337	84	366	96	595	794	11
de	369	84	379	96	595	794	11
elección	382	84	417	96	595	794	11
actual	420	84	445	96	595	794	11
para	448	84	467	96	595	794	11
el	470	84	477	96	595	794	11
diagnóstico	480	84	529	96	595	794	11
de	532	84	542	96	595	794	11
la	545	84	553	96	595	794	11
EHGNA	312	95	349	107	595	794	11
es	352	95	361	107	595	794	11
la	364	95	372	107	595	794	11
biopsia	375	95	407	107	595	794	11
hepática.	410	95	449	107	595	794	11
Sin	452	95	466	107	595	794	11
embargo,	470	95	510	107	595	794	11
existe	513	95	539	107	595	794	11
un	542	95	553	107	595	794	11
número	312	107	344	119	595	794	11
creciente	346	107	384	119	595	794	11
de	387	107	397	119	595	794	11
pruebas	399	107	432	119	595	794	11
diagnósticas	434	107	486	119	595	794	11
“no	489	107	504	119	595	794	11
invasivas”,	506	107	553	119	595	794	11
que	312	118	327	130	595	794	11
pueden	329	118	359	130	595	794	11
ayudar	361	118	389	130	595	794	11
a	391	118	396	130	595	794	11
limitar	398	118	425	130	595	794	11
el	427	118	435	130	595	794	11
uso	437	118	451	130	595	794	11
de	453	118	463	130	595	794	11
la	465	118	473	130	595	794	11
biopsia.	475	118	507	130	595	794	11
Entre	509	118	532	130	595	794	11
ellas	534	118	553	130	595	794	11
destacan	312	130	348	142	595	794	11
los	351	130	363	142	595	794	11
índices	366	130	395	142	595	794	11
serológicos	398	130	446	142	595	794	11
(SteatoTest	448	130	495	142	595	794	11
®	495	130	500	137	595	794	11
,	500	130	503	142	595	794	11
FibroTest	505	130	545	142	595	794	11
®	545	130	550	137	595	794	11
,	550	130	553	142	595	794	11
NFL)	312	141	335	153	595	794	11
o	338	141	343	153	595	794	11
las	346	141	357	153	595	794	11
pruebas	360	141	393	153	595	794	11
de	395	141	405	153	595	794	11
imagen	408	141	439	153	595	794	11
(ecografía,	441	141	486	153	595	794	11
FibroScan	489	141	532	153	595	794	11
®	532	142	537	149	595	794	11
).	537	141	543	153	595	794	11
El	323	153	332	165	595	794	11
tratamiento	335	153	383	165	595	794	11
de	385	153	395	165	595	794	11
la	397	153	405	165	595	794	11
EHGNA	407	153	444	165	595	794	11
se	446	153	454	165	595	794	11
basa	457	153	475	165	595	794	11
principalmente	478	153	541	165	595	794	11
en	543	153	553	165	595	794	11
la	312	164	319	176	595	794	11
corrección	322	164	366	176	595	794	11
de	369	164	379	176	595	794	11
los	381	164	394	176	595	794	11
factores	396	164	429	176	595	794	11
causales	432	164	467	176	595	794	11
(diabetes,	470	164	510	176	595	794	11
obesidad,	513	164	553	176	595	794	11
síndrome	312	176	351	188	595	794	11
metábolico).	353	176	406	188	595	794	11
La	409	176	420	188	595	794	11
modificación	422	176	477	188	595	794	11
del	479	176	492	188	595	794	11
estilo	495	176	517	188	595	794	11
de	520	176	530	188	595	794	11
vida,	532	176	553	188	595	794	11
principalmente	312	187	377	199	595	794	11
la	380	187	388	199	595	794	11
dieta	391	187	412	199	595	794	11
y	415	187	421	199	595	794	11
el	424	187	432	199	595	794	11
ejercicio	435	187	472	199	595	794	11
físico,	476	187	502	199	595	794	11
son	506	187	521	199	595	794	11
pilares	524	187	553	199	595	794	11
fundamentales	312	199	374	211	595	794	11
para	377	199	396	211	595	794	11
corregir	399	199	433	211	595	794	11
y	436	199	441	211	595	794	11
evitar	445	199	469	211	595	794	11
la	472	199	480	211	595	794	11
progresión	483	199	529	211	595	794	11
de	532	199	542	211	595	794	11
la	545	199	553	211	595	794	11
EHGNA	312	210	349	222	595	794	11
a	350	210	355	222	595	794	11
cirrosis	357	210	388	222	595	794	11
y	391	210	396	222	595	794	11
CHC.	398	210	423	222	595	794	11
Las	425	210	440	222	595	794	11
diferentes	442	210	484	222	595	794	11
aproximaciones	486	210	553	222	595	794	11
farmacológicas	312	222	376	234	595	794	11
que	379	222	394	234	595	794	11
han	397	222	412	234	595	794	11
sido	415	222	432	234	595	794	11
ensayadas	435	222	477	234	595	794	11
no	480	222	491	234	595	794	11
han	494	222	509	234	595	794	11
sido	511	222	529	234	595	794	11
efec-	532	222	553	234	595	794	11
tivas	312	233	332	245	595	794	11
de	334	233	344	245	595	794	11
una	347	233	362	245	595	794	11
manera	365	233	396	245	595	794	11
significativa.	399	233	453	245	595	794	11
En	456	233	468	245	595	794	11
última	470	233	497	245	595	794	11
instancia,	500	233	540	245	595	794	11
en	543	233	553	245	595	794	11
estadios	312	245	345	257	595	794	11
avanzados	347	245	390	257	595	794	11
de	393	245	402	257	595	794	11
la	404	245	412	257	595	794	11
enfermedad	414	245	463	257	595	794	11
hepática	465	245	500	257	595	794	11
secundaria	502	245	546	257	595	794	11
a	548	245	553	257	595	794	11
la	312	256	319	268	595	794	11
EHNA,	322	256	353	268	595	794	11
el	356	256	363	268	595	794	11
transplante	365	256	411	268	595	794	11
hepático	413	256	449	268	595	794	11
es	451	256	460	268	595	794	11
una	462	256	477	268	595	794	11
alternativa	479	256	524	268	595	794	11
eficaz.	526	256	553	268	595	794	11
BIBLIOGRAFÍA	312	290	391	303	595	794	11
1.	317	314	323	322	595	794	11
2.	317	341	323	350	595	794	11
3.	317	377	323	386	595	794	11
4.	317	395	323	404	595	794	11
5.	317	423	323	432	595	794	11
6.	317	441	323	450	595	794	11
7.	317	468	323	477	595	794	11
8.	317	487	323	495	595	794	11
9.	317	523	323	532	595	794	11
10.	313	550	323	559	595	794	11
11.	313	577	323	586	595	794	11
12.	313	605	323	614	595	794	11
13.	313	623	323	632	595	794	11
CONCLUSIONES	43	647	127	659	595	794	11
14.	314	659	323	668	595	794	11
La	54	670	65	682	595	794	11
EHGNA	70	670	108	682	595	794	11
es	112	670	121	682	595	794	11
una	125	670	141	682	595	794	11
enfermedad	145	670	198	682	595	794	11
de	202	670	213	682	595	794	11
prevalencia	217	670	269	682	595	794	11
en	273	670	283	682	595	794	11
aumento,	43	682	81	694	595	794	11
que	83	682	99	694	595	794	11
suele	101	682	122	694	595	794	11
ser	125	682	137	694	595	794	11
parte	139	682	160	694	595	794	11
del	162	682	175	694	595	794	11
síndrome	177	682	216	694	595	794	11
metabólico	218	682	265	694	595	794	11
y	267	682	272	694	595	794	11
se	275	682	283	694	595	794	11
asocia	43	693	69	705	595	794	11
con	71	693	86	705	595	794	11
enfermedades	89	693	147	705	595	794	11
como	150	693	173	705	595	794	11
DM	176	693	192	705	595	794	11
tipo	195	693	211	705	595	794	11
2	214	693	219	705	595	794	11
y	222	693	227	705	595	794	11
obesidad.	229	693	269	705	595	794	11
En	272	693	283	705	595	794	11
su	43	705	52	717	595	794	11
patogenia	54	705	95	717	595	794	11
intervienen	97	705	144	717	595	794	11
factores	147	705	180	717	595	794	11
como	182	705	206	717	595	794	11
el	208	705	215	717	595	794	11
estrés	218	705	242	717	595	794	11
oxidativo	244	705	283	717	595	794	11
y	43	716	48	728	595	794	11
las	50	716	62	728	595	794	11
citocinas	65	716	102	728	595	794	11
proinflamatorias.	105	716	176	728	595	794	11
R	43	759	47	767	595	794	11
ev	47	761	54	766	595	794	11
E	55	759	60	767	595	794	11
sp	60	761	65	766	595	794	11
E	67	759	71	767	595	794	11
nferm	71	761	88	766	595	794	11
D	90	759	95	767	595	794	11
ig	95	761	100	766	595	794	11
2013;	102	759	118	767	595	794	11
105	120	759	130	767	595	794	11
(7):	132	759	142	767	595	794	11
409-420	144	759	167	767	595	794	11
419	540	42	552	51	595	794	11
15.	313	678	323	686	595	794	11
16.	313	705	323	714	595	794	11
Bellentani	332	314	365	322	595	794	11
S,	367	314	374	322	595	794	11
Saccoccio	376	314	409	322	595	794	11
G,	411	314	419	322	595	794	11
Masutti	421	314	446	322	595	794	11
F,	448	314	454	322	595	794	11
Croce	456	314	476	322	595	794	11
LS,	478	314	490	322	595	794	11
Brandi	492	314	514	322	595	794	11
G,	516	314	524	322	595	794	11
Sasso	526	314	545	322	595	794	11
F,	547	314	553	322	595	794	11
et	332	323	337	331	595	794	11
al.	340	323	348	331	595	794	11
Prevalence	350	323	385	331	595	794	11
of	387	323	394	331	595	794	11
and	396	323	408	331	595	794	11
risk	410	323	422	331	595	794	11
factors	424	323	446	331	595	794	11
for	449	323	458	331	595	794	11
hepatic	460	323	483	331	595	794	11
steatosis	486	323	513	331	595	794	11
in	515	323	522	331	595	794	11
Northern	524	323	553	331	595	794	11
Italy.	332	332	348	340	595	794	11
Ann	349	332	363	340	595	794	11
Intern	365	332	384	340	595	794	11
Med	386	332	401	340	595	794	11
2000;132:112-7.	403	332	456	340	595	794	11
Bugianesi	332	341	363	350	595	794	11
E,	365	341	371	350	595	794	11
Leone	373	341	393	350	595	794	11
N,	394	341	402	350	595	794	11
Vanni	403	341	422	350	595	794	11
E,	423	341	430	350	595	794	11
Marchesini	432	341	467	350	595	794	11
G,	469	341	476	350	595	794	11
Brunello	478	341	505	350	595	794	11
F,	507	341	513	350	595	794	11
Carucci	514	341	539	350	595	794	11
P,	540	341	546	350	595	794	11
et	547	341	553	350	595	794	11
al.	332	350	339	359	595	794	11
Expanding	341	350	375	359	595	794	11
the	377	350	387	359	595	794	11
natural	388	350	410	359	595	794	11
history	412	350	434	359	595	794	11
of	436	350	442	359	595	794	11
nonalcoholic	444	350	485	359	595	794	11
steatohepatitis:	487	350	534	359	595	794	11
From	536	350	553	359	595	794	11
cryptogenic	332	359	370	368	595	794	11
cirrhosis	372	359	400	368	595	794	11
to	402	359	408	368	595	794	11
hepatocellular	411	359	456	368	595	794	11
carcinoma.	459	359	494	368	595	794	11
Gastroenterology	497	359	553	368	595	794	11
2002;123:134-40.	332	368	389	377	595	794	11
Bellentani	332	377	365	386	595	794	11
S,	368	377	374	386	595	794	11
Scaglioni	377	377	408	386	595	794	11
F,	410	377	416	386	595	794	11
Marino	419	377	443	386	595	794	11
M,	445	377	454	386	595	794	11
Bedogni	457	377	484	386	595	794	11
G.	487	377	495	386	595	794	11
Epidemiology	497	377	543	386	595	794	11
of	546	377	553	386	595	794	11
non-alcoholic	332	386	376	395	595	794	11
fatty	378	386	392	395	595	794	11
liver	394	386	409	395	595	794	11
disease.	411	386	436	395	595	794	11
Dig	438	386	450	395	595	794	11
Dis	452	386	463	395	595	794	11
2010;28:155-61.	465	386	518	395	595	794	11
Romero	332	395	357	404	595	794	11
FP.	359	395	369	404	595	794	11
Will	371	395	385	404	595	794	11
non-invasive	386	395	428	404	595	794	11
testing	429	395	451	404	595	794	11
replace	453	395	476	404	595	794	11
liver	477	395	492	404	595	794	11
biopsy	494	395	515	404	595	794	11
in	517	395	523	404	595	794	11
the	525	395	535	404	595	794	11
diag-	536	395	553	404	595	794	11
nosis	332	404	348	413	595	794	11
and	349	404	361	413	595	794	11
follow-up	362	404	394	413	595	794	11
of	395	404	402	413	595	794	11
non-alcoholic	403	404	447	413	595	794	11
steatohepatitis	448	404	493	413	595	794	11
(NASH)?	495	404	525	413	595	794	11
Rev	527	404	539	413	595	794	11
Esp	541	404	553	413	595	794	11
Enferm	332	413	356	422	595	794	11
Dig	358	413	370	422	595	794	11
2009;101:521-7.	372	413	425	422	595	794	11
Moreno-Sanchez	332	423	388	432	595	794	11
D.	391	423	399	432	595	794	11
Epidemiology	401	423	448	432	595	794	11
and	451	423	463	432	595	794	11
natural	465	423	488	432	595	794	11
history	491	423	514	432	595	794	11
of	517	423	524	432	595	794	11
primary	527	423	553	432	595	794	11
nonalcoholic	332	432	372	441	595	794	11
fatty	373	432	388	441	595	794	11
liver	389	432	403	441	595	794	11
disease.	405	432	429	441	595	794	11
Gastroenterol	431	432	473	441	595	794	11
Hepatol	475	432	500	441	595	794	11
2006;29:244-54.	501	432	553	441	595	794	11
Daly	332	441	347	450	595	794	11
AK,	348	441	362	450	595	794	11
Ballestri	363	441	390	450	595	794	11
S,	392	441	398	450	595	794	11
Carulli	400	441	422	450	595	794	11
L,	424	441	430	450	595	794	11
Loria	432	441	449	450	595	794	11
P,	451	441	456	450	595	794	11
Day	458	441	471	450	595	794	11
CP.	473	441	484	450	595	794	11
Genetic	485	441	510	450	595	794	11
determinants	512	441	553	450	595	794	11
of	332	450	338	459	595	794	11
susceptibility	340	450	382	459	595	794	11
and	384	450	395	459	595	794	11
severity	397	450	422	459	595	794	11
in	423	450	429	459	595	794	11
nonalcoholic	431	450	472	459	595	794	11
fatty	473	450	488	459	595	794	11
liver	489	450	504	459	595	794	11
disease.	505	450	530	459	595	794	11
Expert	532	450	553	459	595	794	11
Rev	332	459	345	468	595	794	11
Gastroenterol	347	459	390	468	595	794	11
Hepatol	392	459	417	468	595	794	11
2011;5:253-63.	419	459	468	468	595	794	11
Solis-Herruzo	332	468	378	477	595	794	11
JA,	380	468	391	477	595	794	11
Solis-Munoz	394	468	436	477	595	794	11
P.	438	468	444	477	595	794	11
Genetic	446	468	472	477	595	794	11
factors	474	468	497	477	595	794	11
in	499	468	505	477	595	794	11
non-alcoholic	508	468	553	477	595	794	11
fatty	332	477	346	486	595	794	11
liver	348	477	363	486	595	794	11
disease.	365	477	390	486	595	794	11
Rev	392	477	405	486	595	794	11
Esp	407	477	419	486	595	794	11
Enferm	421	477	445	486	595	794	11
Dig	447	477	459	486	595	794	11
2008;100:195-201.	461	477	522	486	595	794	11
Zain	332	487	346	495	595	794	11
SM,	348	487	361	495	595	794	11
Mohamed	363	487	395	495	595	794	11
R,	396	487	403	495	595	794	11
Mahadeva	405	487	438	495	595	794	11
S,	439	487	446	495	595	794	11
Cheah	447	487	467	495	595	794	11
PL,	469	487	480	495	595	794	11
Rampal	482	487	506	495	595	794	11
S,	508	487	514	495	595	794	11
Basu	516	487	532	495	595	794	11
RC,	533	487	546	495	595	794	11
et	547	487	553	495	595	794	11
al.	332	496	339	504	595	794	11
A	341	496	347	504	595	794	11
multi-ethnic	348	496	387	504	595	794	11
study	389	496	406	504	595	794	11
of	408	496	415	504	595	794	11
a	417	496	420	504	595	794	11
PNPLA3	422	496	451	504	595	794	11
gene	453	496	468	504	595	794	11
variant	470	496	492	504	595	794	11
and	494	496	506	504	595	794	11
its	508	496	515	504	595	794	11
association	517	496	553	504	595	794	11
with	332	505	346	513	595	794	11
disease	348	505	371	513	595	794	11
severity	373	505	398	513	595	794	11
in	401	505	407	513	595	794	11
non-alcoholic	409	505	453	513	595	794	11
fatty	455	505	470	513	595	794	11
liver	472	505	486	513	595	794	11
disease.	488	505	514	513	595	794	11
Hum	516	505	532	513	595	794	11
Genet	534	505	553	513	595	794	11
2012;131:1145-52.	332	514	392	522	595	794	11
Machado	332	523	362	532	595	794	11
MV,	364	523	378	532	595	794	11
Cortez-Pinto	380	523	422	532	595	794	11
H.	424	523	432	532	595	794	11
Non-invasive	434	523	478	532	595	794	11
diagnosis	480	523	511	532	595	794	11
of	513	523	520	532	595	794	11
non-alco-	522	523	553	532	595	794	11
holic	332	532	348	541	595	794	11
fatty	350	532	364	541	595	794	11
liver	367	532	381	541	595	794	11
disease	383	532	407	541	595	794	11
-	409	532	411	541	595	794	11
A	413	532	419	541	595	794	11
critical	421	532	443	541	595	794	11
appraisal.	445	532	476	541	595	794	11
J	478	532	481	541	595	794	11
Hepatol	483	532	508	541	595	794	11
2012;Nov	511	532	543	541	595	794	11
23	545	532	553	541	595	794	11
(Epub	332	541	351	550	595	794	11
ahead	353	541	372	550	595	794	11
of	374	541	381	550	595	794	11
print).	383	541	402	550	595	794	11
Targher	332	550	357	559	595	794	11
G,	359	550	367	559	595	794	11
Marra	369	550	389	559	595	794	11
F,	391	550	397	559	595	794	11
Marchesini	399	550	436	559	595	794	11
G.	438	550	446	559	595	794	11
Increased	448	550	479	559	595	794	11
risk	482	550	494	559	595	794	11
of	496	550	503	559	595	794	11
cardiovascular	505	550	553	559	595	794	11
disease	332	559	355	568	595	794	11
in	357	559	363	568	595	794	11
non-alcoholic	365	559	409	568	595	794	11
fatty	410	559	425	568	595	794	11
liver	427	559	442	568	595	794	11
disease:	443	559	469	568	595	794	11
causal	471	559	491	568	595	794	11
effect	492	559	510	568	595	794	11
or	512	559	519	568	595	794	11
epipheno-	521	559	553	568	595	794	11
menon?	332	568	357	577	595	794	11
Diabetologia	359	568	400	577	595	794	11
2008;51:1947-53.	402	568	459	577	595	794	11
Solís	332	577	348	586	595	794	11
Herruzo	349	577	375	586	595	794	11
JA,	377	577	388	586	595	794	11
García	389	577	411	586	595	794	11
Ruiz	412	577	427	586	595	794	11
I,	429	577	434	586	595	794	11
Pérez	435	577	453	586	595	794	11
Carreras	455	577	481	586	595	794	11
M,	483	577	492	586	595	794	11
Munoz	494	577	516	586	595	794	11
Yague	518	577	538	586	595	794	11
MT.	539	577	553	586	595	794	11
Non-alcoholic	332	586	377	595	595	794	11
fatty	379	586	393	595	595	794	11
liver	395	586	409	595	595	794	11
disease.	411	586	436	595	595	794	11
From	437	586	455	595	595	794	11
insulin	456	586	478	595	595	794	11
resistance	480	586	511	595	595	794	11
to	512	586	519	595	595	794	11
mitochon-	520	586	553	595	595	794	11
drial	332	595	346	604	595	794	11
dysfunction.	348	595	388	604	595	794	11
Rev	390	595	403	604	595	794	11
Esp	405	595	417	604	595	794	11
Enferm	419	595	443	604	595	794	11
Dig	445	595	457	604	595	794	11
2006;98:844-74.	459	595	512	604	595	794	11
Hashimoto	332	605	367	614	595	794	11
E,	368	605	375	614	595	794	11
Tokushige	377	605	410	614	595	794	11
K.	412	605	419	614	595	794	11
Prevalence,	421	605	458	614	595	794	11
gender,	460	605	483	614	595	794	11
ethnic	485	605	504	614	595	794	11
variations,	506	605	540	614	595	794	11
and	541	605	553	614	595	794	11
prognosis	332	614	363	623	595	794	11
of	365	614	371	623	595	794	11
NASH.	373	614	397	623	595	794	11
J	399	614	402	623	595	794	11
Gastroenterol	404	614	448	623	595	794	11
2011;46(Supl.	450	614	495	623	595	794	11
1):63-9.	497	614	523	623	595	794	11
Schindhelm	332	623	370	632	595	794	11
RK,	372	623	385	632	595	794	11
Dekker	387	623	411	632	595	794	11
JM,	413	623	425	632	595	794	11
Nijpels	428	623	451	632	595	794	11
G,	453	623	461	632	595	794	11
Bouter	463	623	485	632	595	794	11
LM,	487	623	501	632	595	794	11
Stehouwer	503	623	537	632	595	794	11
CD,	539	623	553	632	595	794	11
Heine	332	632	351	641	595	794	11
RJ,	354	632	365	641	595	794	11
et	367	632	373	641	595	794	11
al.	376	632	384	641	595	794	11
Alanine	386	632	413	641	595	794	11
aminotransferase	415	632	472	641	595	794	11
predicts	475	632	501	641	595	794	11
coronary	504	632	534	641	595	794	11
heart	536	632	553	641	595	794	11
disease	332	641	355	650	595	794	11
events:	357	641	380	650	595	794	11
A	382	641	387	650	595	794	11
10-year	389	641	414	650	595	794	11
follow-up	416	641	447	650	595	794	11
of	450	641	456	650	595	794	11
the	458	641	468	650	595	794	11
Hoorn	470	641	491	650	595	794	11
Study.	493	641	513	650	595	794	11
Atheroscle-	515	641	553	650	595	794	11
rosis	332	650	347	659	595	794	11
2007;191:391-6.	349	650	402	659	595	794	11
Bonora	332	659	354	668	595	794	11
E,	356	659	362	668	595	794	11
Targher	364	659	387	668	595	794	11
G.	388	659	396	668	595	794	11
Increased	397	659	426	668	595	794	11
risk	428	659	439	668	595	794	11
of	441	659	447	668	595	794	11
cardiovascular	448	659	493	668	595	794	11
disease	494	659	516	668	595	794	11
and	517	659	529	668	595	794	11
chronic	530	659	553	668	595	794	11
kidney	332	668	352	677	595	794	11
disease	354	668	375	677	595	794	11
in	377	668	383	677	595	794	11
NAFLD.	384	668	412	677	595	794	11
Nat	413	668	424	677	595	794	11
Rev	425	668	438	677	595	794	11
Gastroenterol	439	668	480	677	595	794	11
Hepatol	481	668	505	677	595	794	11
2012;9:372-81.	506	668	553	677	595	794	11
Inoue	332	678	351	686	595	794	11
K,	355	678	363	686	595	794	11
Kodama	367	678	396	686	595	794	11
T,	399	678	406	686	595	794	11
Daida	410	678	430	686	595	794	11
H.	434	678	442	686	595	794	11
Pentraxin	446	678	480	686	595	794	11
3:	483	678	490	686	595	794	11
A	493	678	499	686	595	794	11
novel	502	678	522	686	595	794	11
biomar-	525	678	553	686	595	794	11
ker	332	687	343	695	595	794	11
for	346	687	356	695	595	794	11
inflammatory	360	687	408	695	595	794	11
cardiovascular	411	687	463	695	595	794	11
disease.	466	687	494	695	595	794	11
Int	498	687	507	695	595	794	11
J	511	687	514	695	595	794	11
Vasc	518	687	534	695	595	794	11
Med	537	687	553	695	595	794	11
2012;2012:657025.doi.	332	696	406	704	595	794	11
10:1155/2012/657025.	408	696	481	704	595	794	11
Epub	483	696	500	704	595	794	11
2012	502	696	518	704	595	794	11
Jan	520	696	530	704	595	794	11
14.	532	696	542	704	595	794	11
Medina	332	705	357	714	595	794	11
J,	359	705	364	714	595	794	11
Fernández-Salazar	367	705	427	714	595	794	11
LI,	430	705	440	714	595	794	11
García-Buey	442	705	484	714	595	794	11
L,	486	705	493	714	595	794	11
Moreno-Otero	496	705	543	714	595	794	11
R.	545	705	553	714	595	794	11
Approach	332	714	364	723	595	794	11
to	366	714	372	723	595	794	11
the	374	714	384	723	595	794	11
pathogenesis	387	714	429	723	595	794	11
and	431	714	443	723	595	794	11
treatment	445	714	476	723	595	794	11
of	478	714	485	723	595	794	11
nonalcoholic	487	714	529	723	595	794	11
steato-	531	714	553	723	595	794	11
hepatitis.	332	723	361	732	595	794	11
Diabetes	363	723	391	732	595	794	11
Care	393	723	408	732	595	794	11
2004;27:2057-66.	410	723	467	732	595	794	11
420	43	42	55	51	595	794	12
17.	44	84	54	93	595	794	12
18.	44	102	54	111	595	794	12
19.	44	121	54	130	595	794	12
20.	44	157	54	166	595	794	12
21.	44	193	54	202	595	794	12
22.	44	221	54	229	595	794	12
23.	44	257	54	266	595	794	12
24.	44	293	54	302	595	794	12
25.	44	320	54	329	595	794	12
26.	44	357	54	366	595	794	12
27.	44	393	54	402	595	794	12
28.	44	411	54	420	595	794	12
29.	44	439	54	447	595	794	12
30.	44	466	54	475	595	794	12
31.	44	502	54	511	595	794	12
32.	44	520	54	529	595	794	12
33.	44	557	54	566	595	794	12
34.	44	584	54	593	595	794	12
35.	44	611	54	620	595	794	12
36.	44	638	54	647	595	794	12
37.	44	657	54	666	595	794	12
38.	44	684	54	693	595	794	12
V.	240	42	246	50	595	794	12
MARTÍN	247	42	275	50	595	794	12
DOMÍNGUEZ	276	42	319	50	595	794	12
ET	320	42	329	50	595	794	12
AL.	330	42	341	50	595	794	12
Day	62	84	76	93	595	794	12
CP,	78	84	89	93	595	794	12
James	91	84	111	93	595	794	12
OF.	113	84	125	93	595	794	12
Steatohepatitis:	127	84	176	93	595	794	12
a	179	84	182	93	595	794	12
tale	184	84	196	93	595	794	12
of	198	84	205	93	595	794	12
two	207	84	219	93	595	794	12
“hits”?	221	84	244	93	595	794	12
Gastroente-	246	84	283	93	595	794	12
rology	62	93	83	102	595	794	12
1998;114:842-5.	85	93	138	102	595	794	12
Medina	62	102	87	111	595	794	12
J,	89	102	94	111	595	794	12
Moreno-Otero	96	102	143	111	595	794	12
R.	145	102	152	111	595	794	12
Pathophysiological	154	102	216	111	595	794	12
basis	218	102	234	111	595	794	12
for	236	102	245	111	595	794	12
antioxidant	247	102	283	111	595	794	12
therapy	62	111	86	120	595	794	12
in	88	111	95	120	595	794	12
chronic	97	111	121	120	595	794	12
liver	123	111	137	120	595	794	12
disease.	139	111	164	120	595	794	12
Drugs	166	111	186	120	595	794	12
2005;65:2445-61.	188	111	245	120	595	794	12
Majano	62	121	87	130	595	794	12
PL,	89	121	100	130	595	794	12
García-Monzón	102	121	153	130	595	794	12
C,	155	121	162	130	595	794	12
López-Cabrera	164	121	212	130	595	794	12
M,	214	121	223	130	595	794	12
Lara-Pezzi	225	121	260	130	595	794	12
E,	261	121	268	130	595	794	12
Fer-	270	121	283	130	595	794	12
nández-Ruiz	62	130	102	139	595	794	12
E,	104	130	111	139	595	794	12
Garcia-Iglesias	112	130	160	139	595	794	12
C,	162	130	169	139	595	794	12
et	171	130	176	139	595	794	12
al.	178	130	186	139	595	794	12
Inducible	187	130	217	139	595	794	12
nitric	219	130	235	139	595	794	12
oxide	237	130	255	139	595	794	12
synthase	256	130	283	139	595	794	12
expression	62	139	96	148	595	794	12
in	98	139	104	148	595	794	12
chronic	105	139	129	148	595	794	12
viral	131	139	145	148	595	794	12
hepatitis.	147	139	175	148	595	794	12
Evidence	177	139	206	148	595	794	12
for	208	139	217	148	595	794	12
a	219	139	222	148	595	794	12
virus-induced	224	139	267	148	595	794	12
gene	269	139	284	148	595	794	12
upregulation.	62	148	105	157	595	794	12
J	107	148	110	157	595	794	12
Clin	112	148	126	157	595	794	12
Invest	128	148	147	157	595	794	12
1998;101:1343-52.	149	148	210	157	595	794	12
García-Monzón	62	157	112	166	595	794	12
C,	114	157	121	166	595	794	12
Majano	123	157	147	166	595	794	12
PL,	149	157	160	166	595	794	12
Zubia	161	157	180	166	595	794	12
I,	181	157	186	166	595	794	12
Sanz	188	157	203	166	595	794	12
P,	205	157	210	166	595	794	12
Apolinario	211	157	245	166	595	794	12
A,	247	157	254	166	595	794	12
Moreno-	256	157	283	166	595	794	12
Otero	62	166	81	175	595	794	12
R.	83	166	91	175	595	794	12
Intrahepatic	93	166	132	175	595	794	12
accumulation	134	166	178	175	595	794	12
of	180	166	187	175	595	794	12
nitrotyrosine	189	166	231	175	595	794	12
in	233	166	240	175	595	794	12
chronic	242	166	266	175	595	794	12
viral	269	166	284	175	595	794	12
hepatitis	62	175	90	184	595	794	12
is	93	175	98	184	595	794	12
associated	101	175	135	184	595	794	12
with	138	175	152	184	595	794	12
histological	155	175	193	184	595	794	12
severity	196	175	222	184	595	794	12
of	225	175	232	184	595	794	12
liver	234	175	249	184	595	794	12
disease.	252	175	278	184	595	794	12
J	280	175	283	184	595	794	12
Hepatol	62	184	88	193	595	794	12
2000;32:331-8.	90	184	139	193	595	794	12
Carter-Kent	62	193	100	202	595	794	12
C,	102	193	110	202	595	794	12
Zein	111	193	126	202	595	794	12
NN,	128	193	141	202	595	794	12
Feldstein	143	193	172	202	595	794	12
AE.	174	193	187	202	595	794	12
Cytokines	188	193	221	202	595	794	12
in	223	193	229	202	595	794	12
the	231	193	240	202	595	794	12
pathogenesis	242	193	283	202	595	794	12
of	62	202	69	211	595	794	12
fatty	71	202	86	211	595	794	12
liver	88	202	103	211	595	794	12
and	105	202	117	211	595	794	12
disease	119	202	142	211	595	794	12
progression	144	202	182	211	595	794	12
to	184	202	190	211	595	794	12
steatohepatitis:	193	202	241	211	595	794	12
Implications	243	202	283	211	595	794	12
for	62	211	72	220	595	794	12
treatment.	74	211	106	220	595	794	12
Am	107	211	119	220	595	794	12
J	121	211	125	220	595	794	12
Gastroenterol	127	211	170	220	595	794	12
2008;103:1036-42.	172	211	233	220	595	794	12
Sanz-Cameno	62	221	107	229	595	794	12
P,	109	221	114	229	595	794	12
Medina	116	221	140	229	595	794	12
J,	142	221	147	229	595	794	12
García-Buey	148	221	189	229	595	794	12
L,	191	221	198	229	595	794	12
García-Sánchez	199	221	249	229	595	794	12
A,	251	221	258	229	595	794	12
Borque	260	221	283	229	595	794	12
MJ,	62	230	75	238	595	794	12
Martin-Vilchez	77	230	127	238	595	794	12
S,	130	230	136	238	595	794	12
et	139	230	145	238	595	794	12
al.	147	230	155	238	595	794	12
Enhanced	157	230	190	238	595	794	12
intrahepatic	192	230	231	238	595	794	12
inducible	233	230	264	238	595	794	12
nitric	266	230	284	238	595	794	12
oxide	62	239	80	247	595	794	12
synthase	82	239	110	247	595	794	12
expression	112	239	146	247	595	794	12
and	148	239	160	247	595	794	12
nitrotyrosine	162	239	203	247	595	794	12
accumulation	205	239	248	247	595	794	12
in	250	239	256	247	595	794	12
primary	258	239	283	247	595	794	12
biliary	62	248	83	256	595	794	12
cirrhosis	85	248	113	256	595	794	12
and	115	248	126	256	595	794	12
autoimmune	128	248	168	256	595	794	12
hepatitis.	170	248	199	256	595	794	12
J	201	248	205	256	595	794	12
Hepatol	207	248	232	256	595	794	12
2002;37:723-9.	234	248	283	256	595	794	12
García-Monzón	62	257	114	266	595	794	12
C,	116	257	123	266	595	794	12
Martin-Pérez	126	257	168	266	595	794	12
E,	171	257	178	266	595	794	12
Iacono	180	257	202	266	595	794	12
OL,	204	257	217	266	595	794	12
Fernández-Bermejo	219	257	283	266	595	794	12
M,	62	266	72	275	595	794	12
Majano	74	266	99	275	595	794	12
PL,	101	266	113	275	595	794	12
Apolinario	115	266	150	275	595	794	12
A,	152	266	160	275	595	794	12
et	163	266	169	275	595	794	12
al.	171	266	179	275	595	794	12
Characterization	181	266	236	275	595	794	12
of	238	266	245	275	595	794	12
pathogenic	247	266	283	275	595	794	12
and	62	275	74	284	595	794	12
prognostic	76	275	110	284	595	794	12
factors	111	275	133	284	595	794	12
of	135	275	142	284	595	794	12
nonalcoholic	144	275	185	284	595	794	12
steatohepatitis	187	275	233	284	595	794	12
associated	234	275	267	284	595	794	12
with	269	275	283	284	595	794	12
obesity.	62	284	87	293	595	794	12
J	89	284	92	293	595	794	12
Hepatol	94	284	119	293	595	794	12
2000;33:716-24.	121	284	175	293	595	794	12
Kaser	62	293	81	302	595	794	12
S,	84	293	90	302	595	794	12
Moschen	92	293	122	302	595	794	12
A,	124	293	132	302	595	794	12
Cayon	134	293	155	302	595	794	12
A,	157	293	165	302	595	794	12
Kaser	167	293	186	302	595	794	12
A,	188	293	196	302	595	794	12
Crespo	198	293	221	302	595	794	12
J,	223	293	228	302	595	794	12
Pons-Romero	231	293	275	302	595	794	12
F,	278	293	284	302	595	794	12
et	62	302	68	311	595	794	12
al.	71	302	78	311	595	794	12
Adiponectin	80	302	121	311	595	794	12
and	123	302	135	311	595	794	12
its	137	302	145	311	595	794	12
receptors	147	302	177	311	595	794	12
in	179	302	185	311	595	794	12
non-alcoholic	188	302	232	311	595	794	12
steatohepatitis.	235	302	283	311	595	794	12
Gut	62	311	74	320	595	794	12
2005;54:117-21.	76	311	129	320	595	794	12
Luo	62	320	75	329	595	794	12
R,	77	320	85	329	595	794	12
Li	87	320	94	329	595	794	12
X,	96	320	104	329	595	794	12
Jiang	106	320	123	329	595	794	12
R,	125	320	132	329	595	794	12
Gao	134	320	147	329	595	794	12
X,	149	320	157	329	595	794	12
Lu	159	320	168	329	595	794	12
Z,	170	320	177	329	595	794	12
Hua	179	320	192	329	595	794	12
W.	194	320	203	329	595	794	12
Serum	205	320	226	329	595	794	12
concentrations	228	320	275	329	595	794	12
of	277	320	283	329	595	794	12
resistin	62	329	85	338	595	794	12
and	88	329	99	338	595	794	12
adiponectin	101	329	139	338	595	794	12
and	141	329	152	338	595	794	12
their	155	329	169	338	595	794	12
relationship	171	329	209	338	595	794	12
to	211	329	217	338	595	794	12
insulin	220	329	241	338	595	794	12
resistance	244	329	275	338	595	794	12
in	277	329	283	338	595	794	12
subjects	62	338	88	347	595	794	12
with	90	338	104	347	595	794	12
impaired	106	338	134	347	595	794	12
glucose	136	338	160	347	595	794	12
tolerance.	162	338	193	347	595	794	12
J	195	338	198	347	595	794	12
Int	200	338	209	347	595	794	12
Med	210	338	225	347	595	794	12
Res	227	338	239	347	595	794	12
2012;40:621-	240	338	284	347	595	794	12
30.	62	347	72	356	595	794	12
Aller	62	357	79	366	595	794	12
R,	80	357	88	366	595	794	12
De	89	357	98	366	595	794	12
Luis	100	357	114	366	595	794	12
DA,	116	357	129	366	595	794	12
Izaola	131	357	150	366	595	794	12
O,	152	357	159	366	595	794	12
Gonzalez	161	357	191	366	595	794	12
Sagrado	192	357	218	366	595	794	12
M,	220	357	229	366	595	794	12
Conde	231	357	251	366	595	794	12
R,	253	357	260	366	595	794	12
Pache-	262	357	283	366	595	794	12
co	62	366	70	375	595	794	12
D,	72	366	80	375	595	794	12
et	82	366	87	375	595	794	12
al.	89	366	97	375	595	794	12
Lys656Asn	99	366	135	375	595	794	12
polymorphism	137	366	184	375	595	794	12
of	186	366	193	375	595	794	12
leptin	195	366	213	375	595	794	12
receptor,	215	366	243	375	595	794	12
leptin	245	366	263	375	595	794	12
levels	265	366	283	375	595	794	12
and	62	375	74	384	595	794	12
insulin	76	375	97	384	595	794	12
resistance	99	375	130	384	595	794	12
in	132	375	138	384	595	794	12
patients	140	375	164	384	595	794	12
with	166	375	180	384	595	794	12
non	182	375	194	384	595	794	12
alcoholic	195	375	225	384	595	794	12
fatty	226	375	241	384	595	794	12
liver	242	375	257	384	595	794	12
disease.	259	375	284	384	595	794	12
Eur	62	384	74	393	595	794	12
Rev	76	384	89	393	595	794	12
Med	91	384	105	393	595	794	12
Pharmacol	107	384	142	393	595	794	12
Sci	144	384	154	393	595	794	12
2012;16:335-41.	156	384	209	393	595	794	12
Ilan	62	393	75	402	595	794	12
Y.	77	393	84	402	595	794	12
Leaky	86	393	107	402	595	794	12
gut	109	393	119	402	595	794	12
and	122	393	133	402	595	794	12
the	136	393	146	402	595	794	12
liver:	148	393	165	402	595	794	12
A	167	393	173	402	595	794	12
role	175	393	188	402	595	794	12
for	190	393	200	402	595	794	12
bacterial	202	393	230	402	595	794	12
translocation	232	393	275	402	595	794	12
in	277	393	283	402	595	794	12
nonalcoholic	62	402	104	411	595	794	12
steatohepatitis.	105	402	153	411	595	794	12
World	155	402	175	411	595	794	12
J	176	402	179	411	595	794	12
Gastroenterol	181	402	225	411	595	794	12
2012;18:2609-18.	226	402	283	411	595	794	12
Mallat	62	411	83	420	595	794	12
A,	85	411	92	420	595	794	12
Lotersztajn	94	411	130	420	595	794	12
S.	132	411	138	420	595	794	12
Endocannabinoids	140	411	199	420	595	794	12
and	201	411	212	420	595	794	12
liver	214	411	229	420	595	794	12
disease.	231	411	256	420	595	794	12
I.	257	411	262	420	595	794	12
Endo-	264	411	283	420	595	794	12
cannabinoids	62	420	104	429	595	794	12
and	106	420	117	429	595	794	12
their	119	420	133	429	595	794	12
receptors	135	420	164	429	595	794	12
in	165	420	172	429	595	794	12
the	173	420	183	429	595	794	12
liver.	184	420	200	429	595	794	12
Am	202	420	214	429	595	794	12
J	215	420	218	429	595	794	12
Physiol	220	420	244	429	595	794	12
Gastrointest	245	420	283	429	595	794	12
Liver	62	429	80	438	595	794	12
Physiol	82	429	106	438	595	794	12
2008;294:G9-12.	108	429	163	438	595	794	12
Fierbinteanu-Braticevici	62	439	141	447	595	794	12
C,	143	439	150	447	595	794	12
Dina	152	439	167	447	595	794	12
I,	169	439	174	447	595	794	12
Petrisor	176	439	201	447	595	794	12
A,	202	439	210	447	595	794	12
Tribus	212	439	233	447	595	794	12
L,	235	439	242	447	595	794	12
Negreanu	244	439	275	447	595	794	12
L,	277	439	283	447	595	794	12
Carstoiu	62	448	90	456	595	794	12
C.	92	448	100	456	595	794	12
Noninvasive	102	448	143	456	595	794	12
investigations	145	448	191	456	595	794	12
for	193	448	202	456	595	794	12
non	205	448	217	456	595	794	12
alcoholic	219	448	249	456	595	794	12
fatty	251	448	266	456	595	794	12
liver	269	448	284	456	595	794	12
disease	62	457	85	465	595	794	12
and	87	457	99	465	595	794	12
liver	101	457	116	465	595	794	12
fibrosis.	118	457	143	465	595	794	12
World	145	457	165	465	595	794	12
J	167	457	170	465	595	794	12
Gastroenterol	172	457	216	465	595	794	12
2010;16:4784-91.	218	457	275	465	595	794	12
Festi	62	466	78	475	595	794	12
D,	80	466	87	475	595	794	12
Schiumerini	89	466	128	475	595	794	12
R,	130	466	137	475	595	794	12
Marzi	139	466	158	475	595	794	12
L,	160	466	167	475	595	794	12
Di	168	466	176	475	595	794	12
Biase	178	466	196	475	595	794	12
AR,	197	466	210	475	595	794	12
Mandolesi	212	466	246	475	595	794	12
D,	247	466	255	475	595	794	12
Montro-	257	466	283	475	595	794	12
ne	62	475	70	484	595	794	12
L,	72	475	79	484	595	794	12
et	81	475	87	484	595	794	12
al.	89	475	97	484	595	794	12
Review	99	475	123	484	595	794	12
article:	126	475	148	484	595	794	12
The	150	475	162	484	595	794	12
diagnosis	165	475	195	484	595	794	12
of	197	475	204	484	595	794	12
non-alcoholic	206	475	250	484	595	794	12
fatty	252	475	267	484	595	794	12
liver	269	475	283	484	595	794	12
disease	62	484	85	493	595	794	12
-	88	484	90	493	595	794	12
availability	92	484	128	493	595	794	12
and	130	484	142	493	595	794	12
accuracy	144	484	172	493	595	794	12
of	174	484	181	493	595	794	12
non-invasive	183	484	224	493	595	794	12
methods.	226	484	256	493	595	794	12
Aliment	257	484	283	493	595	794	12
Pharmacol	62	493	97	502	595	794	12
Ther	98	493	114	502	595	794	12
2013;37:392-400.	116	493	173	502	595	794	12
Wilson	62	502	85	511	595	794	12
SR,	86	502	98	511	595	794	12
Rosen	99	502	119	511	595	794	12
IE,	121	502	130	511	595	794	12
Chin-Sang	132	502	165	511	595	794	12
HB,	167	502	180	511	595	794	12
Arenson	181	502	207	511	595	794	12
AM.	208	502	223	511	595	794	12
Fatty	225	502	241	511	595	794	12
infiltration	242	502	275	511	595	794	12
of	277	502	284	511	595	794	12
the	62	511	72	520	595	794	12
liver	74	511	88	520	595	794	12
-an	90	511	100	520	595	794	12
imaging	102	511	128	520	595	794	12
challenge.	129	511	161	520	595	794	12
J	163	511	166	520	595	794	12
Can	168	511	181	520	595	794	12
Assoc	182	511	202	520	595	794	12
Radiol	203	511	224	520	595	794	12
1982;33:227-32.	226	511	278	520	595	794	12
Friedrich-Rust	62	520	109	529	595	794	12
M,	111	520	120	529	595	794	12
Romen	122	520	145	529	595	794	12
D,	147	520	155	529	595	794	12
Vermehren	157	520	192	529	595	794	12
J,	194	520	199	529	595	794	12
Kriener	202	520	226	529	595	794	12
S,	228	520	235	529	595	794	12
Sadet	237	520	254	529	595	794	12
D,	256	520	264	529	595	794	12
Herr-	266	520	283	529	595	794	12
mann	62	529	80	538	595	794	12
E,	82	529	89	538	595	794	12
et	91	529	97	538	595	794	12
al.	98	529	106	538	595	794	12
Acoustic	108	529	136	538	595	794	12
radiation	138	529	166	538	595	794	12
force	168	529	185	538	595	794	12
impulse-imaging	186	529	241	538	595	794	12
and	243	529	254	538	595	794	12
transient	256	529	283	538	595	794	12
elastography	62	538	103	547	595	794	12
for	104	538	114	547	595	794	12
non-invasive	115	538	156	547	595	794	12
assessment	158	538	193	547	595	794	12
of	194	538	201	547	595	794	12
liver	203	538	217	547	595	794	12
fibrosis	219	538	242	547	595	794	12
and	243	538	255	547	595	794	12
steatosis	257	538	283	547	595	794	12
in	62	547	69	556	595	794	12
NAFLD.	71	547	99	556	595	794	12
Eur	101	547	113	556	595	794	12
J	115	547	118	556	595	794	12
Radiol	120	547	141	556	595	794	12
2012;81:e325-31.	143	547	200	556	595	794	12
de	62	557	70	566	595	794	12
Ledinghen	72	557	106	566	595	794	12
V,	108	557	114	566	595	794	12
Vergniol	116	557	144	566	595	794	12
J,	145	557	151	566	595	794	12
Foucher	152	557	179	566	595	794	12
J,	181	557	186	566	595	794	12
Merrouche	187	557	223	566	595	794	12
W,	224	557	233	566	595	794	12
le	235	557	241	566	595	794	12
Bail	243	557	256	566	595	794	12
B.	258	557	265	566	595	794	12
Non-	267	557	283	566	595	794	12
invasive	62	566	89	575	595	794	12
diagnosis	91	566	121	575	595	794	12
of	123	566	129	575	595	794	12
liver	131	566	146	575	595	794	12
steatosis	148	566	175	575	595	794	12
using	176	566	194	575	595	794	12
controlled	196	566	228	575	595	794	12
attenuation	230	566	265	575	595	794	12
para-	267	566	283	575	595	794	12
meter	62	575	81	584	595	794	12
(CAP)	83	575	103	584	595	794	12
and	105	575	117	584	595	794	12
transient	119	575	147	584	595	794	12
elastography.	149	575	191	584	595	794	12
Liver	193	575	210	584	595	794	12
Int	212	575	221	584	595	794	12
2012;32:911-8.	223	575	272	584	595	794	12
Brunt	62	584	81	593	595	794	12
EM,	83	584	98	593	595	794	12
Janney	100	584	123	593	595	794	12
CG,	125	584	138	593	595	794	12
Di	141	584	149	593	595	794	12
Bisceglie	151	584	182	593	595	794	12
AM,	184	584	199	593	595	794	12
Neuschwander-Tetri	201	584	268	593	595	794	12
BA,	270	584	283	593	595	794	12
Bacon	62	593	83	602	595	794	12
BR.	85	593	98	602	595	794	12
Nonalcoholic	100	593	143	602	595	794	12
steatohepatitis:	146	593	194	602	595	794	12
A	196	593	202	602	595	794	12
proposal	203	593	231	602	595	794	12
for	233	593	243	602	595	794	12
grading	245	593	270	602	595	794	12
and	272	593	284	602	595	794	12
staging	62	602	85	611	595	794	12
the	87	602	97	611	595	794	12
histological	99	602	136	611	595	794	12
lesions.	137	602	162	611	595	794	12
Am	163	602	175	611	595	794	12
J	177	602	180	611	595	794	12
Gastroenterol	181	602	225	611	595	794	12
1999;94:2467-74.	226	602	283	611	595	794	12
Kleiner	62	611	87	620	595	794	12
DE,	89	611	102	620	595	794	12
Brunt	104	611	123	620	595	794	12
EM,	125	611	139	620	595	794	12
Van	141	611	154	620	595	794	12
Natta	156	611	174	620	595	794	12
M,	176	611	185	620	595	794	12
Behling	187	611	213	620	595	794	12
C,	215	611	223	620	595	794	12
Contos	225	611	248	620	595	794	12
MJ,	250	611	263	620	595	794	12
Cum-	265	611	283	620	595	794	12
mings	62	620	82	629	595	794	12
OW,	83	620	98	629	595	794	12
et	99	620	105	629	595	794	12
al.	106	620	114	629	595	794	12
Design	116	620	138	629	595	794	12
and	140	620	151	629	595	794	12
validation	152	620	184	629	595	794	12
of	185	620	192	629	595	794	12
a	194	620	197	629	595	794	12
histological	199	620	235	629	595	794	12
scoring	237	620	260	629	595	794	12
system	261	620	283	629	595	794	12
for	62	629	72	638	595	794	12
nonalcoholic	74	629	115	638	595	794	12
fatty	117	629	132	638	595	794	12
liver	134	629	148	638	595	794	12
disease.	150	629	175	638	595	794	12
Hepatology	177	629	215	638	595	794	12
2005;41:1313-21.	217	629	274	638	595	794	12
Cobo	62	638	80	647	595	794	12
Martin	82	638	104	647	595	794	12
M,	106	638	116	647	595	794	12
Fernandez	118	638	152	647	595	794	12
Gil	154	638	164	647	595	794	12
P,	167	638	172	647	595	794	12
Crespo	174	638	197	647	595	794	12
J.	200	638	205	647	595	794	12
Treatment	207	638	240	647	595	794	12
of	242	638	249	647	595	794	12
fatty	251	638	266	647	595	794	12
liver	268	638	283	647	595	794	12
disease.	62	647	87	656	595	794	12
Gastroenterol	89	647	133	656	595	794	12
Hepatol	135	647	160	656	595	794	12
2008;31:229-38.	162	647	215	656	595	794	12
Kaser	62	657	81	666	595	794	12
S,	83	657	89	666	595	794	12
Ebenbichler	91	657	129	666	595	794	12
CF,	131	657	142	666	595	794	12
Tilg	143	657	156	666	595	794	12
H.	158	657	165	666	595	794	12
Pharmacological	167	657	220	666	595	794	12
and	222	657	234	666	595	794	12
non-pharmaco-	235	657	283	666	595	794	12
logical	62	666	84	675	595	794	12
treatment	86	666	117	675	595	794	12
of	119	666	125	675	595	794	12
non-alcoholic	128	666	172	675	595	794	12
fatty	174	666	188	675	595	794	12
liver	191	666	205	675	595	794	12
disease.	207	666	233	675	595	794	12
Int	235	666	244	675	595	794	12
J	246	666	249	675	595	794	12
Clin	251	666	265	675	595	794	12
Pract	267	666	283	675	595	794	12
2010;64:968-83.	62	675	115	684	595	794	12
Mingrone	62	684	94	693	595	794	12
G,	96	684	104	693	595	794	12
Panunzi	106	684	131	693	595	794	12
S,	133	684	140	693	595	794	12
De	142	684	151	693	595	794	12
Gaetano	153	684	180	693	595	794	12
A,	181	684	189	693	595	794	12
Guidone	191	684	218	693	595	794	12
C,	220	684	228	693	595	794	12
Iaconelli	230	684	258	693	595	794	12
A,	259	684	267	693	595	794	12
Lec-	269	684	283	693	595	794	12
cesi	62	693	75	702	595	794	12
L,	76	693	83	702	595	794	12
et	85	693	91	702	595	794	12
al.	92	693	100	702	595	794	12
Bariatric	102	693	130	702	595	794	12
surgery	131	693	155	702	595	794	12
versus	157	693	177	702	595	794	12
conventional	179	693	220	702	595	794	12
medical	222	693	247	702	595	794	12
therapy	249	693	272	702	595	794	12
for	274	693	283	702	595	794	12
type	62	702	76	711	595	794	12
2	78	702	82	711	595	794	12
diabetes.	84	702	112	711	595	794	12
N	114	702	120	711	595	794	12
Engl	122	702	137	711	595	794	12
J	139	702	142	711	595	794	12
Med	144	702	159	711	595	794	12
2012;366:1577-85.	161	702	222	711	595	794	12
39.	313	84	323	93	595	794	12
40.	313	111	323	120	595	794	12
41.	313	139	323	148	595	794	12
42.	313	166	323	175	595	794	12
43.	313	202	323	211	595	794	12
44.	313	230	323	238	595	794	12
45.	313	266	323	275	595	794	12
46.	313	293	323	302	595	794	12
47.	313	320	323	329	595	794	12
48.	314	339	323	348	595	794	12
49.	313	366	323	375	595	794	12
50.	313	402	323	411	595	794	12
51.	313	439	323	447	595	794	12
52.	313	493	323	502	595	794	12
53.	313	511	323	520	595	794	12
54.	314	547	323	556	595	794	12
55.	313	575	323	584	595	794	12
56.	313	620	323	629	595	794	12
57.	313	638	323	647	595	794	12
58.	313	665	323	674	595	794	12
59.	313	693	323	702	595	794	12
R	466	42	470	50	595	794	12
ev	470	44	477	50	595	794	12
E	479	42	483	50	595	794	12
sp	483	44	488	50	595	794	12
E	490	42	495	50	595	794	12
nferm	495	44	511	50	595	794	12
D	513	42	518	50	595	794	12
ig	518	44	523	50	595	794	12
(M	525	42	534	50	595	794	12
adrid	534	44	549	50	595	794	12
)	549	42	552	50	595	794	12
Carlsson	332	84	359	93	595	794	12
LM,	361	84	375	93	595	794	12
Peltonen	377	84	405	93	595	794	12
M,	406	84	415	93	595	794	12
Ahlin	417	84	435	93	595	794	12
S,	436	84	443	93	595	794	12
Anveden	444	84	473	93	595	794	12
A,	474	84	482	93	595	794	12
Bouchard	483	84	514	93	595	794	12
C,	516	84	523	93	595	794	12
B,	332	93	339	102	595	794	12
et	341	93	346	102	595	794	12
al.	348	93	356	102	595	794	12
Bariatric	357	93	385	102	595	794	12
surgery	387	93	411	102	595	794	12
and	412	93	424	102	595	794	12
prevention	425	93	459	102	595	794	12
of	461	93	468	102	595	794	12
type	469	93	483	102	595	794	12
2	485	93	489	102	595	794	12
diabetes	490	93	516	102	595	794	12
in	518	93	524	102	595	794	12
Swedish	526	93	553	102	595	794	12
obese	332	102	350	111	595	794	12
subjects.	352	102	380	111	595	794	12
N	382	102	387	111	595	794	12
Engl	389	102	405	111	595	794	12
J	407	102	410	111	595	794	12
Med	412	102	426	111	595	794	12
2012;367:695-704.	428	102	489	111	595	794	12
Shyangdan	332	111	368	120	595	794	12
D,	370	111	378	120	595	794	12
Clar	380	111	394	120	595	794	12
C,	396	111	403	120	595	794	12
Ghouri	406	111	429	120	595	794	12
N,	431	111	439	120	595	794	12
Henderson	441	111	476	120	595	794	12
R,	478	111	486	120	595	794	12
Gurung	488	111	513	120	595	794	12
T,	515	111	521	120	595	794	12
Preiss	523	111	543	120	595	794	12
D,	545	111	553	120	595	794	12
et	332	120	337	129	595	794	12
al.	340	120	348	129	595	794	12
Insulin	350	120	373	129	595	794	12
sensitisers	375	120	408	129	595	794	12
in	411	120	417	129	595	794	12
the	419	120	429	129	595	794	12
treatment	432	120	462	129	595	794	12
of	465	120	471	129	595	794	12
non-alcoholic	474	120	518	129	595	794	12
fatty	521	120	536	129	595	794	12
liver	538	120	553	129	595	794	12
disease:	332	129	357	138	595	794	12
a	359	129	363	138	595	794	12
systematic	365	129	398	138	595	794	12
review.	400	129	424	138	595	794	12
Health	426	129	447	138	595	794	12
Technol	449	129	474	138	595	794	12
Assess	476	129	498	138	595	794	12
2011;15:1-110.	500	129	548	138	595	794	12
Lutchman	332	139	364	148	595	794	12
G,	366	139	374	148	595	794	12
Modi	376	139	393	148	595	794	12
A,	395	139	402	148	595	794	12
Kleiner	404	139	428	148	595	794	12
DE,	430	139	443	148	595	794	12
Promrat	445	139	471	148	595	794	12
K,	473	139	481	148	595	794	12
Heller	482	139	502	148	595	794	12
T,	504	139	511	148	595	794	12
Ghany	513	139	534	148	595	794	12
M,	536	139	545	148	595	794	12
et	547	139	553	148	595	794	12
al.	332	148	339	157	595	794	12
The	341	148	354	157	595	794	12
effects	355	148	377	157	595	794	12
of	378	148	385	157	595	794	12
discontinuing	387	148	431	157	595	794	12
pioglitazone	432	148	472	157	595	794	12
in	474	148	480	157	595	794	12
patients	482	148	507	157	595	794	12
with	509	148	523	157	595	794	12
nonalco-	525	148	553	157	595	794	12
holic	332	157	348	166	595	794	12
steatohepatitis.	350	157	397	166	595	794	12
Hepatology	399	157	437	166	595	794	12
2007;46:424-9.	439	157	488	166	595	794	12
Ratziu	332	166	353	175	595	794	12
V,	354	166	361	175	595	794	12
Charlotte	363	166	392	175	595	794	12
F,	394	166	400	175	595	794	12
Bernhardt	402	166	434	175	595	794	12
C,	436	166	443	175	595	794	12
Giral	445	166	461	175	595	794	12
P,	463	166	468	175	595	794	12
Halbron	470	166	496	175	595	794	12
M,	498	166	507	175	595	794	12
Lenaour	509	166	536	175	595	794	12
G,	537	166	545	175	595	794	12
et	547	166	553	175	595	794	12
al.	332	175	339	184	595	794	12
Long-term	341	175	375	184	595	794	12
efficacy	377	175	402	184	595	794	12
of	404	175	410	184	595	794	12
rosiglitazone	412	175	453	184	595	794	12
in	455	175	461	184	595	794	12
nonalcoholic	462	175	503	184	595	794	12
steatohepatitis:	505	175	553	184	595	794	12
Results	332	184	355	193	595	794	12
of	356	184	363	193	595	794	12
the	365	184	374	193	595	794	12
fatty	376	184	390	193	595	794	12
liver	392	184	406	193	595	794	12
improvement	408	184	450	193	595	794	12
by	452	184	460	193	595	794	12
rosiglitazone	461	184	502	193	595	794	12
therapy	503	184	527	193	595	794	12
(FLIRT	529	184	553	193	595	794	12
2)	332	193	338	202	595	794	12
extension	340	193	371	202	595	794	12
trial.	373	193	388	202	595	794	12
Hepatology	390	193	427	202	595	794	12
2010;51:445-53.	429	193	482	202	595	794	12
Akcam	332	202	354	211	595	794	12
M,	356	202	365	211	595	794	12
Boyaci	366	202	388	211	595	794	12
A,	389	202	397	211	595	794	12
Pirgon	398	202	419	211	595	794	12
O,	420	202	428	211	595	794	12
Kaya	429	202	446	211	595	794	12
S,	447	202	453	211	595	794	12
Uysal	455	202	473	211	595	794	12
S,	474	202	481	211	595	794	12
Dundar	482	202	505	211	595	794	12
BN.	507	202	520	211	595	794	12
Therapeu-	521	202	553	211	595	794	12
tic	332	211	340	220	595	794	12
effect	342	211	359	220	595	794	12
of	361	211	368	220	595	794	12
metformin	370	211	403	220	595	794	12
and	405	211	417	220	595	794	12
vitamin	419	211	443	220	595	794	12
E	445	211	450	220	595	794	12
versus	452	211	472	220	595	794	12
prescriptive	474	211	511	220	595	794	12
diet	513	211	525	220	595	794	12
in	527	211	533	220	595	794	12
obese	535	211	553	220	595	794	12
adolescents	332	220	368	229	595	794	12
with	370	220	384	229	595	794	12
fatty	386	220	400	229	595	794	12
liver.	402	220	418	229	595	794	12
Int	419	220	428	229	595	794	12
J	430	220	433	229	595	794	12
Vitam	435	220	454	229	595	794	12
Nutr	456	220	470	229	595	794	12
Res	472	220	484	229	595	794	12
2011;81:398-406.	486	220	542	229	595	794	12
Duseja	332	230	354	238	595	794	12
A,	356	230	363	238	595	794	12
Das	366	230	378	238	595	794	12
A,	380	230	387	238	595	794	12
Dhiman	390	230	415	238	595	794	12
RK,	418	230	431	238	595	794	12
Chawla	433	230	457	238	595	794	12
YK,	459	230	473	238	595	794	12
Thumburu	475	230	508	238	595	794	12
KT,	511	230	523	238	595	794	12
Bhadada	525	230	553	238	595	794	12
S,	332	239	338	247	595	794	12
et	340	239	346	247	595	794	12
al.	348	239	356	247	595	794	12
Metformin	358	239	393	247	595	794	12
is	395	239	401	247	595	794	12
effective	403	239	431	247	595	794	12
in	433	239	439	247	595	794	12
achieving	441	239	473	247	595	794	12
biochemical	475	239	514	247	595	794	12
response	516	239	544	247	595	794	12
in	546	239	553	247	595	794	12
patients	332	248	356	256	595	794	12
with	358	248	372	256	595	794	12
nonalcoholic	374	248	414	256	595	794	12
fatty	416	248	430	256	595	794	12
liver	432	248	446	256	595	794	12
disease	448	248	471	256	595	794	12
(NAFLD)	472	248	504	256	595	794	12
not	506	248	516	256	595	794	12
responding	518	248	553	256	595	794	12
to	332	257	338	265	595	794	12
lifestyle	340	257	366	265	595	794	12
interventions.	368	257	411	265	595	794	12
Ann	413	257	427	265	595	794	12
Hepatol	429	257	454	265	595	794	12
2007;6:222-6.	456	257	501	265	595	794	12
Neuschwander-Tetri	334	266	400	275	595	794	12
BA,	403	266	416	275	595	794	12
Caldwell	418	266	448	275	595	794	12
SH.	450	266	462	275	595	794	12
Nonalcoholic	465	266	508	275	595	794	12
steatohepati-	511	266	553	275	595	794	12
tis:	332	275	342	284	595	794	12
Summary	344	275	376	284	595	794	12
of	379	275	385	284	595	794	12
an	388	275	396	284	595	794	12
AASLD	398	275	425	284	595	794	12
Single	427	275	448	284	595	794	12
Topic	451	275	469	284	595	794	12
Conference.	472	275	512	284	595	794	12
Hepatology	514	275	553	284	595	794	12
2003;37:1202-19.	332	284	389	293	595	794	12
Harrison	332	293	359	302	595	794	12
SA,	361	293	373	302	595	794	12
Fecht	374	293	392	302	595	794	12
W,	393	293	402	302	595	794	12
Brunt	404	293	421	302	595	794	12
EM,	423	293	437	302	595	794	12
Neuschwander-Tetri	438	293	502	302	595	794	12
BA.	504	293	517	302	595	794	12
Orlistat	518	293	542	302	595	794	12
for	543	293	553	302	595	794	12
overweight	332	302	368	311	595	794	12
subjects	370	302	395	311	595	794	12
with	397	302	411	311	595	794	12
nonalcoholic	413	302	455	311	595	794	12
steatohepatitis:	456	302	504	311	595	794	12
A	506	302	512	311	595	794	12
randomized,	513	302	553	311	595	794	12
prospective	332	311	369	320	595	794	12
trial.	371	311	385	320	595	794	12
Hepatology	387	311	425	320	595	794	12
2009;49:80-6.	427	311	472	320	595	794	12
Argo	332	320	348	329	595	794	12
CK,	350	320	363	329	595	794	12
Loria	364	320	382	329	595	794	12
P,	383	320	389	329	595	794	12
Caldwell	391	320	420	329	595	794	12
SH,	421	320	434	329	595	794	12
Lonardo	435	320	462	329	595	794	12
A.	464	320	471	329	595	794	12
Statins	473	320	495	329	595	794	12
in	497	320	503	329	595	794	12
liver	504	320	519	329	595	794	12
disease:	521	320	546	329	595	794	12
A	547	320	553	329	595	794	12
molehill,	332	329	360	338	595	794	12
an	362	329	370	338	595	794	12
iceberg,	372	329	397	338	595	794	12
or	399	329	406	338	595	794	12
neither?	408	329	434	338	595	794	12
Hepatology	436	329	473	338	595	794	12
2008;48:662-9.	475	329	524	338	595	794	12
Nelson	332	339	354	348	595	794	12
A,	355	339	363	348	595	794	12
Torres	365	339	384	348	595	794	12
DM,	386	339	401	348	595	794	12
Morgan	403	339	427	348	595	794	12
AE,	429	339	441	348	595	794	12
Fincke	443	339	464	348	595	794	12
C,	466	339	473	348	595	794	12
Harrison	475	339	502	348	595	794	12
SA.	504	339	516	348	595	794	12
A	518	339	524	348	595	794	12
pilot	525	339	539	348	595	794	12
stu-	541	339	553	348	595	794	12
dy	332	348	340	357	595	794	12
using	342	348	358	357	595	794	12
simvastatin	360	348	396	357	595	794	12
in	398	348	404	357	595	794	12
the	406	348	416	357	595	794	12
treatment	418	348	447	357	595	794	12
of	449	348	455	357	595	794	12
nonalcoholic	457	348	498	357	595	794	12
steatohepatitis:	500	348	546	357	595	794	12
A	548	348	553	357	595	794	12
randomized	332	357	368	366	595	794	12
placebo-controlled	369	357	427	366	595	794	12
trial.	428	357	442	366	595	794	12
J	443	357	447	366	595	794	12
Clin	448	357	461	366	595	794	12
Gastroenterol	463	357	504	366	595	794	12
2009;43:990-4.	506	357	553	366	595	794	12
Gómez-Domínguez	332	366	395	375	595	794	12
E,	398	366	405	375	595	794	12
Gisbert	407	366	431	375	595	794	12
JP,	433	366	442	375	595	794	12
Moreno-Monteagudo	444	366	513	375	595	794	12
JA,	515	366	526	375	595	794	12
García-	529	366	553	375	595	794	12
Buey	332	375	349	384	595	794	12
L,	351	375	358	384	595	794	12
Moreno-Otero	360	375	407	384	595	794	12
R.	410	375	417	384	595	794	12
A	419	375	425	384	595	794	12
pilot	427	375	442	384	595	794	12
study	444	375	462	384	595	794	12
of	464	375	471	384	595	794	12
atorvastatin	473	375	511	384	595	794	12
treatment	513	375	544	384	595	794	12
in	547	375	553	384	595	794	12
dyslipemid,	332	384	369	393	595	794	12
non-alcoholic	370	384	414	393	595	794	12
fatty	415	384	430	393	595	794	12
liver	431	384	446	393	595	794	12
patients.	447	384	474	393	595	794	12
Aliment	475	384	501	393	595	794	12
Pharmacol	503	384	537	393	595	794	12
Ther	538	384	553	393	595	794	12
2006;23:1643-7.	332	393	385	402	595	794	12
Nakahara	332	402	362	411	595	794	12
T,	365	402	371	411	595	794	12
Hyogo	373	402	395	411	595	794	12
H,	397	402	405	411	595	794	12
Kimura	407	402	432	411	595	794	12
Y,	434	402	441	411	595	794	12
Ishitobi	443	402	467	411	595	794	12
T,	470	402	476	411	595	794	12
Arihiro	478	402	501	411	595	794	12
K,	504	402	511	411	595	794	12
Aikata	513	402	535	411	595	794	12
H,	537	402	545	411	595	794	12
et	547	402	553	411	595	794	12
al.	332	411	339	420	595	794	12
Efficacy	342	411	368	420	595	794	12
of	370	411	377	420	595	794	12
rosuvastatin	379	411	418	420	595	794	12
for	420	411	430	420	595	794	12
the	432	411	442	420	595	794	12
treatment	444	411	474	420	595	794	12
of	476	411	483	420	595	794	12
non-alcoholic	485	411	529	420	595	794	12
steato-	531	411	553	420	595	794	12
hepatitis	332	420	359	429	595	794	12
with	361	420	376	429	595	794	12
dyslipidemia:	378	420	422	429	595	794	12
An	424	420	434	429	595	794	12
open-label,	436	420	472	429	595	794	12
pilot	474	420	489	429	595	794	12
study.	492	420	511	429	595	794	12
Hepatol	513	420	538	429	595	794	12
Res	541	420	553	429	595	794	12
2012;42:1065-72.	332	429	389	438	595	794	12
Athyros	332	439	357	447	595	794	12
VG,	360	439	373	447	595	794	12
Tziomalos	375	439	409	447	595	794	12
K,	411	439	419	447	595	794	12
Gossios	421	439	447	447	595	794	12
TD,	449	439	461	447	595	794	12
Griva	464	439	482	447	595	794	12
T,	484	439	490	447	595	794	12
Anagnostis	492	439	528	447	595	794	12
P,	530	439	536	447	595	794	12
Kar-	538	439	553	447	595	794	12
giotis	332	448	350	456	595	794	12
K,	352	448	360	456	595	794	12
et	362	448	368	456	595	794	12
al.	371	448	379	456	595	794	12
Safety	381	448	402	456	595	794	12
and	404	448	416	456	595	794	12
efficacy	418	448	444	456	595	794	12
of	446	448	453	456	595	794	12
long-term	455	448	488	456	595	794	12
statin	490	448	508	456	595	794	12
treatment	510	448	541	456	595	794	12
for	543	448	553	456	595	794	12
cardiovascular	332	457	380	465	595	794	12
events	383	457	404	465	595	794	12
in	407	457	413	465	595	794	12
patients	416	457	442	465	595	794	12
with	445	457	460	465	595	794	12
coronary	462	457	492	465	595	794	12
heart	495	457	511	465	595	794	12
disease	514	457	538	465	595	794	12
and	541	457	553	465	595	794	12
abnormal	332	466	363	474	595	794	12
liver	365	466	380	474	595	794	12
tests	383	466	397	474	595	794	12
in	400	466	406	474	595	794	12
the	409	466	419	474	595	794	12
Greek	421	466	441	474	595	794	12
Atorvastatin	443	466	484	474	595	794	12
and	487	466	498	474	595	794	12
Coronary	501	466	532	474	595	794	12
Heart	534	466	553	474	595	794	12
Disease	332	475	357	483	595	794	12
Evaluation	360	475	395	483	595	794	12
(GREACE)	397	475	435	483	595	794	12
Study:	438	475	459	483	595	794	12
A	461	475	467	483	595	794	12
post-hoc	469	475	497	483	595	794	12
analysis.	500	475	528	483	595	794	12
Lancet	531	475	553	483	595	794	12
2010;376:1916-22.	332	484	393	492	595	794	12
Solís	332	493	348	502	595	794	12
Herruzo	349	493	376	502	595	794	12
JA,	377	493	388	502	595	794	12
Solís	390	493	406	502	595	794	12
Munoz	408	493	430	502	595	794	12
P.	432	493	437	502	595	794	12
Melatonin	439	493	472	502	595	794	12
and	474	493	485	502	595	794	12
oxidative	487	493	517	502	595	794	12
stress.	518	493	538	502	595	794	12
Rev	540	493	553	502	595	794	12
Esp	332	502	344	511	595	794	12
Enferm	346	502	370	511	595	794	12
Dig	372	502	384	511	595	794	12
2009;101:453-9.	386	502	439	511	595	794	12
Zein	332	511	346	520	595	794	12
CO,	348	511	362	520	595	794	12
Lopez	364	511	384	520	595	794	12
R,	386	511	393	520	595	794	12
Fu	395	511	404	520	595	794	12
X,	406	511	414	520	595	794	12
Kirwan	416	511	440	520	595	794	12
JP,	442	511	451	520	595	794	12
Yerian	453	511	473	520	595	794	12
LM,	476	511	490	520	595	794	12
McCullough	492	511	532	520	595	794	12
AJ,	534	511	545	520	595	794	12
et	547	511	553	520	595	794	12
al.	332	520	340	529	595	794	12
Pentoxifylline	342	520	388	529	595	794	12
decreases	391	520	422	529	595	794	12
oxidized	424	520	452	529	595	794	12
lipid	454	520	469	529	595	794	12
products	472	520	500	529	595	794	12
in	502	520	508	529	595	794	12
nonalcoholic	511	520	553	529	595	794	12
steatohepatitis:	332	529	379	538	595	794	12
New	381	529	396	538	595	794	12
evidence	397	529	426	538	595	794	12
on	427	529	435	538	595	794	12
the	437	529	447	538	595	794	12
potential	448	529	476	538	595	794	12
therapeutic	478	529	513	538	595	794	12
mechanism.	515	529	553	538	595	794	12
Hepatology	332	538	369	547	595	794	12
2013;56:1291-9.	371	538	424	547	595	794	12
Ratziu	332	547	353	556	595	794	12
V,	355	547	362	556	595	794	12
de	364	547	371	556	595	794	12
Ledinghen	374	547	408	556	595	794	12
V,	410	547	417	556	595	794	12
Oberti	419	547	440	556	595	794	12
F,	442	547	448	556	595	794	12
Mathurin	450	547	480	556	595	794	12
P,	482	547	488	556	595	794	12
Wartelle-Bladou	490	547	543	556	595	794	12
C,	545	547	553	556	595	794	12
Renou	332	556	352	565	595	794	12
C,	353	556	360	565	595	794	12
et	361	556	367	565	595	794	12
al.	368	556	376	565	595	794	12
A	377	556	382	565	595	794	12
randomized	383	556	419	565	595	794	12
controlled	420	556	451	565	595	794	12
trial	452	556	464	565	595	794	12
of	466	556	472	565	595	794	12
high-dose	474	556	504	565	595	794	12
ursodesoxycho-	505	556	553	565	595	794	12
lic	332	565	339	574	595	794	12
acid	341	565	354	574	595	794	12
for	356	565	365	574	595	794	12
nonalcoholic	366	565	406	574	595	794	12
steatohepatitis.	408	565	454	574	595	794	12
J	455	565	458	574	595	794	12
Hepatol	460	565	485	574	595	794	12
2011;54:1011-9.	486	565	537	574	595	794	12
Chung	332	575	353	584	595	794	12
MY,	355	575	369	584	595	794	12
Yeung	371	575	392	584	595	794	12
SF,	394	575	405	584	595	794	12
Park	407	575	422	584	595	794	12
HJ,	424	575	435	584	595	794	12
Volek	437	575	456	584	595	794	12
JS,	458	575	467	584	595	794	12
Bruno	470	575	490	584	595	794	12
RS.	492	575	504	584	595	794	12
Dietary	506	575	530	584	595	794	12
alpha-	533	575	553	584	595	794	12
and	332	584	343	593	595	794	12
gamma-tocopherol	345	584	406	593	595	794	12
supplementation	408	584	461	593	595	794	12
attenuates	463	584	495	593	595	794	12
lipopolysacchari-	497	584	553	593	595	794	12
de-induced	332	593	367	602	595	794	12
oxidative	369	593	399	602	595	794	12
stress	401	593	419	602	595	794	12
and	421	593	432	602	595	794	12
inflammatory-related	434	593	502	602	595	794	12
responses	504	593	535	602	595	794	12
in	537	593	543	602	595	794	12
an	545	593	553	602	595	794	12
obese	332	602	350	611	595	794	12
mouse	352	602	373	611	595	794	12
model	376	602	396	611	595	794	12
of	398	602	405	611	595	794	12
nonalcoholic	407	602	449	611	595	794	12
steatohepatitis.	451	602	499	611	595	794	12
J	501	602	504	611	595	794	12
Nutr	507	602	521	611	595	794	12
Biochem	524	602	553	611	595	794	12
2010;21:1200-6.	332	611	385	620	595	794	12
Adorini	332	620	357	629	595	794	12
L,	358	620	365	629	595	794	12
Pruzanski	367	620	399	629	595	794	12
M,	400	620	409	629	595	794	12
Shapiro	411	620	436	629	595	794	12
D.	438	620	446	629	595	794	12
Farnesoid	448	620	479	629	595	794	12
X	481	620	487	629	595	794	12
receptor	488	620	515	629	595	794	12
targeting	516	620	545	629	595	794	12
to	547	620	553	629	595	794	12
treat	332	629	346	638	595	794	12
nonalcoholic	347	629	388	638	595	794	12
steatohepatitis.	389	629	436	638	595	794	12
Drug	438	629	454	638	595	794	12
Discov	456	629	478	638	595	794	12
Today	479	629	499	638	595	794	12
2012;17:988-97.	501	629	553	638	595	794	12
Guillygomarc'h	332	638	385	647	595	794	12
A,	387	638	395	647	595	794	12
Mendler	397	638	425	647	595	794	12
MH,	428	638	443	647	595	794	12
Moirand	446	638	474	647	595	794	12
R,	477	638	484	647	595	794	12
Laine	487	638	506	647	595	794	12
F,	508	638	514	647	595	794	12
Quentin	517	638	543	647	595	794	12
V,	546	638	553	647	595	794	12
David	332	647	352	656	595	794	12
V,	354	647	361	656	595	794	12
et	363	647	369	656	595	794	12
al.	371	647	379	656	595	794	12
Venesection	381	647	421	656	595	794	12
therapy	423	647	448	656	595	794	12
of	450	647	457	656	595	794	12
insulin	459	647	482	656	595	794	12
resistance-associated	484	647	553	656	595	794	12
hepatic	332	656	355	665	595	794	12
iron	357	656	370	665	595	794	12
overload.	372	656	402	665	595	794	12
J	404	656	407	665	595	794	12
Hepatol	409	656	434	665	595	794	12
2001;35:344-9.	436	656	485	665	595	794	12
Parker	332	665	352	674	595	794	12
HM,	354	665	369	674	595	794	12
Johnson	370	665	396	674	595	794	12
NA,	398	665	411	674	595	794	12
Burdon	413	665	436	674	595	794	12
CA,	438	665	451	674	595	794	12
Cohn	453	665	470	674	595	794	12
JS,	471	665	481	674	595	794	12
O'Connor	482	665	514	674	595	794	12
HT,	516	665	528	674	595	794	12
George	530	665	553	674	595	794	12
J.	332	674	337	683	595	794	12
Omega-3	339	674	369	683	595	794	12
supplementation	371	674	424	683	595	794	12
and	426	674	438	683	595	794	12
non-alcoholic	440	674	484	683	595	794	12
fatty	486	674	501	683	595	794	12
liver	503	674	518	683	595	794	12
disease:	520	674	546	683	595	794	12
A	547	674	553	683	595	794	12
systematic	332	683	365	692	595	794	12
review	367	683	389	692	595	794	12
and	391	683	403	692	595	794	12
meta-analysis.	405	683	451	692	595	794	12
J	453	683	456	692	595	794	12
Hepatol	458	683	483	692	595	794	12
2012;56:944-51.	485	683	538	692	595	794	12
Sanyal	332	693	353	702	595	794	12
AJ.	355	693	366	702	595	794	12
AGA	367	693	385	702	595	794	12
technical	386	693	415	702	595	794	12
review	417	693	439	702	595	794	12
on	441	693	449	702	595	794	12
nonalcoholic	451	693	492	702	595	794	12
fatty	494	693	509	702	595	794	12
liver	511	693	526	702	595	794	12
disease.	528	693	553	702	595	794	12
Gastroenterology	332	702	387	711	595	794	12
2002;123:1705-25.	389	702	450	711	595	794	12
R	428	759	433	767	595	794	12
ev	433	761	440	766	595	794	12
E	441	759	446	767	595	794	12
sp	446	761	451	766	595	794	12
E	453	759	457	767	595	794	12
nferm	457	761	474	766	595	794	12
D	476	759	481	767	595	794	12
ig	481	761	486	766	595	794	12
2013;	488	759	504	767	595	794	12
105	505	759	516	767	595	794	12
(7):	518	759	528	767	595	794	12
409-420	529	759	553	767	595	794	12
