Rev	54	26	64	43	482	680	1
Esp	65	26	74	43	482	680	1
Salud	76	26	89	43	482	680	1
Pública	91	26	109	43	482	680	1
2013;	110	26	124	43	482	680	1
87:419-425.	125	26	155	43	482	680	1
N.º4	371	26	382	43	482	680	1
Julio-Agosto	384	26	415	43	482	680	1
2013	416	26	428	43	482	680	1
ORIGINAL	57	54	114	84	482	680	1
BREVE	116	54	154	84	482	680	1
IMPACTO	83	88	128	116	482	680	1
ECONÓMICO	130	88	192	116	482	680	1
DE	194	88	207	116	482	680	1
LA	209	88	223	116	482	680	1
INTRODUCCIÓN	224	88	301	116	482	680	1
DE	303	88	316	116	482	680	1
UNA	318	88	339	116	482	680	1
TÉCNICA	340	88	384	116	482	680	1
DE	386	88	399	116	482	680	1
DETECCIÓN	60	102	117	130	482	680	1
PRECOZ	119	102	159	130	482	680	1
DE	161	102	174	130	482	680	1
Mycobacterium	176	102	242	130	482	680	1
tuberculosis	245	102	296	130	482	680	1
COMPLEX	298	102	352	130	482	680	1
EN	354	102	367	130	482	680	1
MUESTRAS	369	102	422	130	482	680	1
CLÍNICAS	154	113	200	141	482	680	1
DE	203	113	216	141	482	680	1
UN	218	113	232	141	482	680	1
HOSPITAL	234	113	282	141	482	680	1
ESPAÑOL	284	113	328	141	482	680	1
María	54	137	77	162	482	680	1
Ángeles	79	137	107	162	482	680	1
Asencio	109	137	137	162	482	680	1
Egea	139	137	157	162	482	680	1
(1),	159	137	172	162	482	680	1
María	174	137	196	162	482	680	1
Huertas	198	137	228	162	482	680	1
Vaquero	230	137	261	162	482	680	1
(1),	263	137	275	162	482	680	1
Rafael	277	137	301	162	482	680	1
Carranza	303	137	338	162	482	680	1
González	340	137	374	162	482	680	1
(1),	376	137	388	162	482	680	1
Jesús	390	137	409	162	482	680	1
Cas-	411	137	428	162	482	680	1
tellanos	54	148	82	173	482	680	1
Monedero	84	148	121	173	482	680	1
(2),	123	148	135	173	482	680	1
María	137	148	160	173	482	680	1
Franco	161	148	187	173	482	680	1
Huerta	189	148	215	173	482	680	1
(2),	217	148	229	173	482	680	1
José	231	148	247	173	482	680	1
Manuel	248	148	276	173	482	680	1
Bravo	278	148	301	173	482	680	1
Nieto	302	148	322	173	482	680	1
(3)	324	148	334	173	482	680	1
y	335	148	340	173	482	680	1
José	341	148	357	173	482	680	1
María	359	148	382	173	482	680	1
Tenías	383	148	407	173	482	680	1
Buri-	409	148	428	173	482	680	1
llo	54	159	63	184	482	680	1
(4).	65	159	77	184	482	680	1
(1)	54	183	64	207	482	680	1
Laboratorio	66	183	106	207	482	680	1
de	108	183	116	207	482	680	1
Microbiología.	118	183	169	207	482	680	1
Hospital	171	183	200	207	482	680	1
General	202	183	229	207	482	680	1
La	231	183	240	207	482	680	1
Mancha	242	183	269	207	482	680	1
Centro.	271	183	297	207	482	680	1
Ciudad	299	183	323	207	482	680	1
Real	325	183	341	207	482	680	1
(2)	54	197	64	221	482	680	1
Servicio	66	197	94	221	482	680	1
de	96	197	104	221	482	680	1
Medicina	106	197	138	221	482	680	1
Interna.	140	197	167	221	482	680	1
Hospital	169	197	198	221	482	680	1
General	200	197	227	221	482	680	1
La	229	197	238	221	482	680	1
Mancha	239	197	267	221	482	680	1
Centro.	269	197	294	221	482	680	1
Ciudad	296	197	321	221	482	680	1
Real	323	197	339	221	482	680	1
(3)	54	211	64	235	482	680	1
Neumología.	66	211	110	235	482	680	1
Hospital	112	211	141	235	482	680	1
General	143	211	170	235	482	680	1
La	172	211	181	235	482	680	1
Mancha	183	211	210	235	482	680	1
Centro.	212	211	238	235	482	680	1
Ciudad	240	211	264	235	482	680	1
Real	266	211	282	235	482	680	1
(4)	54	225	64	249	482	680	1
Unidad	66	225	91	249	482	680	1
de	93	225	101	249	482	680	1
Apoyo	102	225	126	249	482	680	1
a	128	225	131	249	482	680	1
la	133	225	139	249	482	680	1
Investigación.	141	225	190	249	482	680	1
Hospital	191	225	220	249	482	680	1
General	222	225	249	249	482	680	1
La	251	225	260	249	482	680	1
Mancha	262	225	290	249	482	680	1
Centro.	292	225	317	249	482	680	1
Ciudad	319	225	344	249	482	680	1
Real	346	225	361	249	482	680	1
Los	54	238	67	263	482	680	1
autores	69	238	93	263	482	680	1
declaran	95	238	124	263	482	680	1
no	126	238	135	263	482	680	1
tener	137	238	154	263	482	680	1
conflicto	156	238	186	263	482	680	1
de	188	238	196	263	482	680	1
intereses.	198	238	230	263	482	680	1
RESUMEN	117	271	166	298	482	680	1
Palabras	64	461	87	478	482	680	1
clave:	89	461	104	478	482	680	1
Tuberculosis.	106	462	139	478	482	680	1
Diagnóstico	141	462	171	478	482	680	1
pulmonar.	172	462	197	478	482	680	1
Reacción	199	462	222	478	482	680	1
en	224	462	230	478	482	680	1
cadena	54	469	71	485	482	680	1
de	73	469	79	485	482	680	1
la	82	469	86	485	482	680	1
polimerasa	89	469	116	485	482	680	1
a	118	469	121	485	482	680	1
tiempo	124	469	141	485	482	680	1
real.	143	469	154	485	482	680	1
Sensibilidad	157	469	187	485	482	680	1
y	190	469	193	485	482	680	1
especificidad.	195	469	229	485	482	680	1
Análisis	54	476	74	492	482	680	1
coste-beneficio.	76	476	115	492	482	680	1
Correspondencia	54	492	95	509	482	680	1
María	54	500	69	517	482	680	1
Ángeles	70	500	90	517	482	680	1
Asencio	91	500	110	517	482	680	1
Egea	112	500	124	517	482	680	1
Hospital	54	508	75	525	482	680	1
General	76	508	95	525	482	680	1
La	96	508	103	525	482	680	1
Mancha	104	508	123	525	482	680	1
Centro	125	508	141	525	482	680	1
Avda	54	516	67	533	482	680	1
de	68	516	74	533	482	680	1
la	75	516	80	533	482	680	1
Constitución	81	516	112	533	482	680	1
3	113	516	116	533	482	680	1
13600	54	524	69	541	482	680	1
Alcázar	70	524	89	541	482	680	1
de	90	524	96	541	482	680	1
San	97	524	106	541	482	680	1
Juan	108	524	119	541	482	680	1
(Ciudad	120	524	139	541	482	680	1
Real)	141	524	154	541	482	680	1
Tfno:	54	532	68	549	482	680	1
926	69	532	78	549	482	680	1
580567	79	532	97	549	482	680	1
/	99	532	100	549	482	680	1
Fax:	102	532	112	549	482	680	1
926	114	532	123	549	482	680	1
546882	124	532	142	549	482	680	1
marian_asencio@yahoo.es	54	540	119	557	482	680	1
ABSTRACT	318	271	372	298	482	680	1
Economic	261	282	304	309	482	680	1
Impact	306	282	336	309	482	680	1
of	339	282	347	309	482	680	1
the	349	282	362	309	482	680	1
Introduction	365	282	419	309	482	680	1
of	262	293	270	320	482	680	1
a	273	293	278	320	482	680	1
Technique	280	293	324	320	482	680	1
for	326	293	339	320	482	680	1
Early	341	293	365	320	482	680	1
Detection	367	293	408	320	482	680	1
of	410	293	418	320	482	680	1
Mycobacterium	254	304	320	331	482	680	1
tuberculosis	322	304	373	331	482	680	1
Complex	376	304	416	331	482	680	1
in	418	304	426	331	482	680	1
Clinical	258	315	292	342	482	680	1
Samples	294	315	330	342	482	680	1
in	332	315	340	342	482	680	1
a	342	315	347	342	482	680	1
Spanish	350	315	384	342	482	680	1
Hospital	386	315	422	342	482	680	1
Keywords:	262	498	290	515	482	680	1
Tuberculosis.	291	499	324	515	482	680	1
Pulmonary	325	499	351	515	482	680	1
diagnosis.	353	499	377	515	482	680	1
Real-time	378	499	402	515	482	680	1
Polymera-	403	499	428	515	482	680	1
se	252	506	257	522	482	680	1
Chain	259	506	273	522	482	680	1
Reaction.	274	506	297	522	482	680	1
Sensitivity	299	506	324	522	482	680	1
and	326	506	334	522	482	680	1
specificity.	336	506	362	522	482	680	1
Cost-benefit	363	506	393	522	482	680	1
analysis	394	506	413	522	482	680	1
María	54	28	68	44	482	680	2
Ángeles	70	28	89	44	482	680	2
Asencio	90	28	110	44	482	680	2
Egea	111	28	123	44	482	680	2
et	125	28	129	44	482	680	2
al.	130	28	136	44	482	680	2
INTRODUCCIÓN	106	57	187	84	482	680	2
La	64	79	75	106	482	680	2
tuberculosis	77	79	127	106	482	680	2
(TB)	129	79	150	106	482	680	2
continúa	152	79	188	106	482	680	2
siendo	190	79	217	106	482	680	2
un	219	79	230	106	482	680	2
problema	54	90	93	117	482	680	2
de	95	90	105	117	482	680	2
salud	108	90	130	117	482	680	2
pública	132	90	163	117	482	680	2
en	165	90	175	117	482	680	2
todo	177	90	196	117	482	680	2
el	198	90	205	117	482	680	2
mun-	208	90	230	117	482	680	2
do,	54	102	67	129	482	680	2
acrecentado	70	102	120	129	482	680	2
por	124	102	137	129	482	680	2
la	141	102	149	129	482	680	2
mayor	152	102	179	129	482	680	2
difusión	182	102	216	129	482	680	2
de	220	102	230	129	482	680	2
cepas	54	114	77	140	482	680	2
resistentes	80	114	123	140	482	680	2
a	126	114	131	140	482	680	2
los	133	114	145	140	482	680	2
fármacos	148	114	186	140	482	680	2
antituber-	189	114	230	140	482	680	2
culosos.	54	125	88	152	482	680	2
La	91	125	102	152	482	680	2
tasa	106	125	122	152	482	680	2
de	126	125	136	152	482	680	2
incidencia	140	125	182	152	482	680	2
de	186	125	196	152	482	680	2
España	200	125	230	152	482	680	2
en	54	137	64	164	482	680	2
el	66	137	74	164	482	680	2
año	76	137	91	164	482	680	2
2011	94	137	114	164	482	680	2
fue	117	137	130	164	482	680	2
14,7	133	137	151	164	482	680	2
casos/10	154	137	189	164	482	680	2
5	190	141	193	158	482	680	2
habitan-	195	137	230	164	482	680	2
tes,	54	148	68	175	482	680	2
ligeramente	70	148	119	175	482	680	2
superior	121	148	156	175	482	680	2
a	158	148	162	175	482	680	2
la	164	148	172	175	482	680	2
tasa	174	148	190	175	482	680	2
media	192	148	218	175	482	680	2
de	220	148	230	175	482	680	2
la	54	160	62	187	482	680	2
Unión	66	160	95	187	482	680	2
Europea	99	160	138	187	482	680	2
(14,2	142	160	166	187	482	680	2
casos/10	171	160	211	187	482	680	2
5	211	164	215	181	482	680	2
en	219	160	230	187	482	680	2
2011)	54	171	78	198	482	680	2
1	78	175	81	193	482	680	2
.	81	171	84	198	482	680	2
Según	87	171	113	198	482	680	2
el	116	171	123	198	482	680	2
informe	127	171	159	198	482	680	2
de	163	171	172	198	482	680	2
vigilancia	175	171	217	198	482	680	2
de	220	171	229	198	482	680	2
TB	54	183	67	210	482	680	2
de	72	183	82	210	482	680	2
Castilla	86	183	119	210	482	680	2
La	124	183	135	210	482	680	2
Mancha	139	183	174	210	482	680	2
en	178	183	188	210	482	680	2
2010,	192	183	217	210	482	680	2
se	221	183	230	210	482	680	2
registraron	54	195	99	222	482	680	2
241	103	195	118	222	482	680	2
casos,	122	195	147	222	482	680	2
lo	151	195	159	222	482	680	2
que	163	195	178	222	482	680	2
supone	181	195	211	222	482	680	2
una	215	195	230	222	482	680	2
tasa	54	206	70	233	482	680	2
de	73	206	83	233	482	680	2
11,5	86	206	104	233	482	680	2
casos	107	206	130	233	482	680	2
por	133	206	147	233	482	680	2
10	150	206	160	233	482	680	2
5	160	210	164	228	482	680	2
habitantes	167	206	209	233	482	680	2
2	209	210	212	228	482	680	2
.	212	206	215	233	482	680	2
En	218	206	230	233	482	680	2
el	54	218	62	245	482	680	2
área	66	218	84	245	482	680	2
La	88	218	99	245	482	680	2
Mancha	103	218	138	245	482	680	2
Centro	142	218	172	245	482	680	2
se	176	218	185	245	482	680	2
atiende	189	218	221	245	482	680	2
a	225	218	230	245	482	680	2
población	54	229	97	256	482	680	2
inmigrante	101	229	149	256	482	680	2
procedente	153	229	202	256	482	680	2
en	206	229	216	256	482	680	2
su	220	229	230	256	482	680	2
mayoría	54	241	88	268	482	680	2
de	90	241	100	268	482	680	2
Rumanía,	102	241	142	268	482	680	2
Marruecos	145	241	189	268	482	680	2
y	192	241	197	268	482	680	2
Latino-	199	241	230	268	482	680	2
américa,	54	253	90	279	482	680	2
países	94	253	120	279	482	680	2
con	124	253	139	279	482	680	2
una	143	253	159	279	482	680	2
tasa	163	253	179	279	482	680	2
elevada	183	253	216	279	482	680	2
de	220	253	230	279	482	680	2
resistencias	54	264	102	291	482	680	2
a	104	264	109	291	482	680	2
antituberculosos	111	264	180	291	482	680	2
1	180	268	183	285	482	680	2
.	183	264	186	291	482	680	2
El	64	286	73	312	482	680	2
diagnóstico	77	286	127	312	482	680	2
microbiológico	132	286	198	312	482	680	2
rápido	202	286	230	312	482	680	2
debe	54	297	73	324	482	680	2
permitir	76	297	109	324	482	680	2
al	112	297	119	324	482	680	2
clínico	121	297	150	324	482	680	2
la	152	297	159	324	482	680	2
toma	162	297	182	324	482	680	2
de	185	297	194	324	482	680	2
decisio-	197	297	230	324	482	680	2
nes	54	309	68	336	482	680	2
como	72	309	95	336	482	680	2
mantener	99	309	137	336	482	680	2
al	141	309	149	336	482	680	2
paciente	153	309	188	336	482	680	2
aislado	192	309	221	336	482	680	2
e	225	309	230	336	482	680	2
iniciar	54	320	80	347	482	680	2
un	83	320	93	347	482	680	2
tratamiento	96	320	143	347	482	680	2
antituberculoso	146	320	210	347	482	680	2
pre-	213	320	230	347	482	680	2
coz	54	332	68	359	482	680	2
y	70	332	75	359	482	680	2
adecuado,	77	332	119	359	482	680	2
interrumpiendo	121	332	186	359	482	680	2
con	188	332	202	359	482	680	2
ello	205	332	220	359	482	680	2
la	222	332	230	359	482	680	2
cadena	54	343	83	370	482	680	2
de	86	343	95	370	482	680	2
transmisión.	98	343	149	370	482	680	2
La	152	343	163	370	482	680	2
baciloscopia	166	343	218	370	482	680	2
es	221	343	230	370	482	680	2
la	54	355	62	382	482	680	2
técnica	66	355	97	382	482	680	2
más	101	355	118	382	482	680	2
rápida,	122	355	152	382	482	680	2
sencilla	156	355	190	382	482	680	2
y	194	355	199	382	482	680	2
barata	203	355	230	382	482	680	2
para	54	367	72	394	482	680	2
el	74	367	81	394	482	680	2
diagnóstico	84	367	132	394	482	680	2
de	134	367	143	394	482	680	2
TB,	145	367	161	394	482	680	2
aunque	163	367	193	394	482	680	2
limitada	195	367	230	394	482	680	2
por	54	378	68	405	482	680	2
su	71	378	80	405	482	680	2
escasa	83	378	109	405	482	680	2
y	112	378	117	405	482	680	2
variable	120	378	154	405	482	680	2
sensibilidad	157	378	206	405	482	680	2
3	206	382	210	400	482	680	2
.	210	378	212	405	482	680	2
Por	215	378	230	405	482	680	2
otra	54	390	71	417	482	680	2
parte,	75	390	100	417	482	680	2
el	104	390	112	417	482	680	2
cultivo	116	390	147	417	482	680	2
es	151	390	160	417	482	680	2
considerado	164	390	218	417	482	680	2
el	222	390	230	417	482	680	2
método	54	401	85	428	482	680	2
diagnóstico	88	401	136	428	482	680	2
de	140	401	149	428	482	680	2
referencia,	153	401	197	428	482	680	2
pese	200	401	219	428	482	680	2
al	222	401	230	428	482	680	2
gran	54	413	72	440	482	680	2
inconveniente	76	413	135	440	482	680	2
del	139	413	152	440	482	680	2
crecimiento	156	413	205	440	482	680	2
lento	209	413	230	440	482	680	2
de	54	425	64	451	482	680	2
las	68	425	81	451	482	680	2
micobacterias	85	425	148	451	482	680	2
3	148	428	151	446	482	680	2
.	152	425	154	451	482	680	2
Las	159	425	174	451	482	680	2
técnicas	179	425	215	451	482	680	2
de	219	425	230	451	482	680	2
amplificación	54	436	111	463	482	680	2
de	113	436	123	463	482	680	2
ácidos	125	436	151	463	482	680	2
nucleicos	153	436	193	463	482	680	2
(TAAN)	195	436	230	463	482	680	2
permiten	54	448	91	475	482	680	2
identificar	94	448	137	475	482	680	2
en	140	448	150	475	482	680	2
la	153	448	160	475	482	680	2
muestra	163	448	196	475	482	680	2
clínica,	199	448	230	475	482	680	2
de	54	459	64	486	482	680	2
manera	66	459	96	486	482	680	2
sensible	99	459	132	486	482	680	2
y	134	459	139	486	482	680	2
específica,	142	459	186	486	482	680	2
Mycobac-	188	459	230	486	482	680	2
terium	54	471	82	498	482	680	2
tuberculosis	86	471	137	498	482	680	2
Complex	141	471	180	498	482	680	2
(MTBC)	184	471	221	498	482	680	2
e	225	471	230	498	482	680	2
incluso	54	482	84	509	482	680	2
la	88	482	95	509	482	680	2
resistencia	99	482	143	509	482	680	2
a	147	482	151	509	482	680	2
rifampicina	155	482	203	509	482	680	2
(RIF)	207	482	230	509	482	680	2
en	54	494	64	521	482	680	2
2	67	494	72	521	482	680	2
horas	75	494	97	521	482	680	2
4-6	97	498	106	515	482	680	2
.	106	494	109	521	482	680	2
Un	112	494	124	521	482	680	2
retraso	127	494	156	521	482	680	2
en	159	494	168	521	482	680	2
el	171	494	179	521	482	680	2
diagnóstico	182	494	230	521	482	680	2
impide	54	506	83	533	482	680	2
el	86	506	94	533	482	680	2
control	97	506	127	533	482	680	2
de	130	506	140	533	482	680	2
la	144	506	151	533	482	680	2
infección	155	506	194	533	482	680	2
e	197	506	202	533	482	680	2
incre-	205	506	230	533	482	680	2
menta	54	517	79	544	482	680	2
los	82	517	95	544	482	680	2
gastos	98	517	124	544	482	680	2
sanitarios	127	517	167	544	482	680	2
7	167	521	170	539	482	680	2
,	170	517	173	544	482	680	2
por	176	517	190	544	482	680	2
lo	193	517	201	544	482	680	2
que,	204	517	222	544	482	680	2
a	225	517	230	544	482	680	2
pesar	54	529	76	556	482	680	2
del	78	529	90	556	482	680	2
elevado	92	529	125	556	482	680	2
coste	127	529	148	556	482	680	2
económico	150	529	196	556	482	680	2
de	198	529	207	556	482	680	2
estas	209	529	230	556	482	680	2
técnicas	54	540	89	567	482	680	2
frente	93	540	118	567	482	680	2
a	122	540	127	567	482	680	2
las	131	540	143	567	482	680	2
convencionales,	147	540	216	567	482	680	2
su	220	540	230	567	482	680	2
aplicación	54	552	99	579	482	680	2
sistemática	103	552	151	579	482	680	2
en	155	552	165	579	482	680	2
pacientes	170	552	210	579	482	680	2
con	214	552	230	579	482	680	2
elevada	54	564	86	590	482	680	2
sospecha	89	564	126	590	482	680	2
clínica	129	564	157	590	482	680	2
de	160	564	170	590	482	680	2
TB	172	564	186	590	482	680	2
permitiría	189	564	230	590	482	680	2
un	54	575	64	602	482	680	2
ahorro	67	575	94	602	482	680	2
económico	96	575	142	602	482	680	2
sobre	144	575	167	602	482	680	2
todo	169	575	188	602	482	680	2
al	190	575	198	602	482	680	2
reducir	200	575	230	602	482	680	2
estancias	54	587	91	614	482	680	2
hospitalarias	94	587	147	614	482	680	2
4-6,8-10	147	591	170	608	482	680	2
.	170	587	172	614	482	680	2
420	54	619	66	641	482	680	2
El	262	57	271	84	482	680	2
objetivo	274	57	308	84	482	680	2
de	310	57	320	84	482	680	2
este	322	57	338	84	482	680	2
trabajo	341	57	370	84	482	680	2
fue	372	57	385	84	482	680	2
estimar	388	57	418	84	482	680	2
el	421	57	428	84	482	680	2
impacto	252	69	288	96	482	680	2
económico	292	69	341	96	482	680	2
y	345	69	350	96	482	680	2
asistencial	354	69	401	96	482	680	2
de	406	69	416	96	482	680	2
la	420	69	428	96	482	680	2
introducción	252	80	317	107	482	680	2
de	322	80	333	107	482	680	2
Xpert	338	80	366	107	482	680	2
MTB/RIF®	371	80	428	107	482	680	2
(Xpert).	252	92	286	119	482	680	2
MATERIAL	288	114	341	141	482	680	2
Y	342	114	350	141	482	680	2
MÉTODOS	352	114	402	141	482	680	2
Inicialmente,	262	135	317	162	482	680	2
el	321	135	329	162	482	680	2
paciente	333	135	367	162	482	680	2
con	371	135	386	162	482	680	2
sospecha	390	135	428	162	482	680	2
clínica	252	147	280	174	482	680	2
elevada	283	147	315	174	482	680	2
de	318	147	328	174	482	680	2
TB	330	147	344	174	482	680	2
(SCETB)	347	147	386	174	482	680	2
(contexto	389	147	428	174	482	680	2
clínico-epidemiológico	252	159	362	186	482	680	2
compatible	366	159	418	186	482	680	2
y	423	159	428	186	482	680	2
radiología	252	170	298	197	482	680	2
sugerente)	302	170	348	197	482	680	2
ingresa	353	170	385	197	482	680	2
en	389	170	399	197	482	680	2
aisla-	404	170	428	197	482	680	2
miento	252	182	281	209	482	680	2
respiratorio,	284	182	334	209	482	680	2
demorándose	337	182	392	209	482	680	2
el	394	182	402	209	482	680	2
inicio	404	182	428	209	482	680	2
del	252	194	265	221	482	680	2
tratamiento	267	194	315	221	482	680	2
hasta	317	194	339	221	482	680	2
disponer	341	194	377	221	482	680	2
de	379	194	389	221	482	680	2
un	392	194	402	221	482	680	2
resul-	404	194	428	221	482	680	2
tado	252	205	270	232	482	680	2
microbiológico	272	205	336	232	482	680	2
positivo.	338	205	374	232	482	680	2
En	376	205	388	232	482	680	2
el	390	205	398	232	482	680	2
Hospi-	400	205	428	232	482	680	2
tal	252	217	263	244	482	680	2
General	265	217	298	244	482	680	2
La	300	217	311	244	482	680	2
Mancha	313	217	347	244	482	680	2
Centro	349	217	377	244	482	680	2
(HGMC)	379	217	417	244	482	680	2
se	419	217	428	244	482	680	2
realizan	252	229	287	255	482	680	2
tres	292	229	307	255	482	680	2
baciloscopias	312	229	371	255	482	680	2
(auraminas)	375	229	428	255	482	680	2
durante	252	240	283	267	482	680	2
tres	286	240	301	267	482	680	2
días	304	240	321	267	482	680	2
consecutivos	324	240	378	267	482	680	2
y	381	240	386	267	482	680	2
según	389	240	413	267	482	680	2
los	416	240	428	267	482	680	2
resultados	252	252	295	279	482	680	2
se	296	252	305	279	482	680	2
plantean	307	252	342	279	482	680	2
dos	344	252	359	279	482	680	2
posibles	361	252	395	279	482	680	2
escena-	397	252	428	279	482	680	2
rios	252	264	268	290	482	680	2
de	270	264	280	290	482	680	2
actuación:	282	264	324	290	482	680	2
1/	326	264	334	290	482	680	2
Baciloscopia	336	264	390	290	482	680	2
positiva:	392	264	428	290	482	680	2
inicio	252	275	276	302	482	680	2
de	280	275	290	302	482	680	2
tratamiento	294	275	341	302	482	680	2
antituberculoso	345	275	409	302	482	680	2
con	413	275	428	302	482	680	2
alta	252	287	268	314	482	680	2
precoz	272	287	300	314	482	680	2
en	304	287	314	314	482	680	2
menos	318	287	345	314	482	680	2
de	349	287	359	314	482	680	2
7	363	287	368	314	482	680	2
días	372	287	389	314	482	680	2
y	393	287	398	314	482	680	2
segui-	402	287	428	314	482	680	2
miento	252	299	281	325	482	680	2
en	284	299	293	325	482	680	2
consulta,	296	299	333	325	482	680	2
en	336	299	346	325	482	680	2
espera	348	299	375	325	482	680	2
de	377	299	387	325	482	680	2
los	390	299	402	325	482	680	2
resul-	404	299	428	325	482	680	2
tados	252	310	274	337	482	680	2
definitivos	277	310	321	337	482	680	2
del	324	310	336	337	482	680	2
cultivo.	339	310	370	337	482	680	2
2/	373	310	381	337	482	680	2
Bacilosco-	384	310	428	337	482	680	2
pia	252	322	265	349	482	680	2
negativa:	267	322	305	349	482	680	2
en	307	322	317	349	482	680	2
pacientes	319	322	357	349	482	680	2
con	359	322	374	349	482	680	2
SCETB,	376	322	411	349	482	680	2
tras	413	322	428	349	482	680	2
las	252	334	264	360	482	680	2
tres	267	334	282	360	482	680	2
muestras	285	334	322	360	482	680	2
negativas,	325	334	367	360	482	680	2
se	370	334	379	360	482	680	2
realiza	382	334	410	360	482	680	2
una	413	334	428	360	482	680	2
fibrobroncoscopia	252	345	328	372	482	680	2
y	332	345	337	372	482	680	2
en	340	345	350	372	482	680	2
la	354	345	361	372	482	680	2
mayoría	365	345	399	372	482	680	2
de	403	345	412	372	482	680	2
los	416	345	428	372	482	680	2
casos	252	357	275	384	482	680	2
una	277	357	292	384	482	680	2
tomografía	294	357	340	384	482	680	2
computerizada	342	357	403	384	482	680	2
(TC),	405	357	428	384	482	680	2
manteniendo	252	369	314	395	482	680	2
durante	318	369	354	395	482	680	2
este	359	369	378	395	482	680	2
tiempo	382	369	415	395	482	680	2
al	420	369	428	395	482	680	2
paciente	252	380	287	407	482	680	2
sin	292	380	304	407	482	680	2
tratamiento	308	380	356	407	482	680	2
antituberculoso.	360	380	428	407	482	680	2
La	252	392	263	419	482	680	2
estancia	267	392	300	419	482	680	2
puede	304	392	328	419	482	680	2
prolongarse	332	392	381	419	482	680	2
una	384	392	399	419	482	680	2
media	403	392	428	419	482	680	2
de	252	403	262	430	482	680	2
dos	264	403	279	430	482	680	2
semanas.	281	403	319	430	482	680	2
Según	262	425	288	452	482	680	2
el	291	425	298	452	482	680	2
Servicio	301	425	336	452	482	680	2
de	339	425	348	452	482	680	2
Contabilidad	351	425	405	452	482	680	2
Ana-	407	425	428	452	482	680	2
lítica	252	437	273	464	482	680	2
del	276	437	288	464	482	680	2
HGMC,	291	437	324	464	482	680	2
el	327	437	334	464	482	680	2
coste	337	437	358	464	482	680	2
de	361	437	371	464	482	680	2
cada	373	437	392	464	482	680	2
estancia	395	437	428	464	482	680	2
de	252	448	262	475	482	680	2
un	265	448	275	475	482	680	2
caso	277	448	296	475	482	680	2
de	298	448	308	475	482	680	2
TB	310	448	324	475	482	680	2
en	326	448	336	475	482	680	2
nuestro	338	448	369	475	482	680	2
hospital	372	448	405	475	482	680	2
es	407	448	416	475	482	680	2
de	418	448	428	475	482	680	2
525	252	460	268	487	482	680	2
euros	271	460	293	487	482	680	2
(promedio	296	460	339	487	482	680	2
de	342	460	352	487	482	680	2
los	354	460	367	487	482	680	2
casos	369	460	392	487	482	680	2
ingresa-	395	460	428	487	482	680	2
dos	252	472	267	499	482	680	2
por	269	472	283	499	482	680	2
TB	285	472	299	499	482	680	2
respiratoria	301	472	348	499	482	680	2
en	351	472	361	499	482	680	2
Medicina	363	472	402	499	482	680	2
Inter-	405	472	428	499	482	680	2
na	252	483	262	510	482	680	2
y	264	483	269	510	482	680	2
Neumología).	271	483	329	510	482	680	2
La	330	483	341	510	482	680	2
estancia	343	483	377	510	482	680	2
media	379	483	404	510	482	680	2
de	406	483	416	510	482	680	2
un	418	483	428	510	482	680	2
caso	252	495	271	522	482	680	2
de	274	495	284	522	482	680	2
TB	287	495	300	522	482	680	2
respiratoria	304	495	351	522	482	680	2
en	354	495	364	522	482	680	2
los	368	495	380	522	482	680	2
últimos	383	495	414	522	482	680	2
10	418	495	428	522	482	680	2
años	252	507	271	534	482	680	2
es	274	507	283	534	482	680	2
de	286	507	295	534	482	680	2
16	298	507	309	534	482	680	2
días	311	507	328	534	482	680	2
(fuente:	331	507	363	534	482	680	2
conjunto	366	507	403	534	482	680	2
míni-	406	507	428	534	482	680	2
mo	252	518	265	545	482	680	2
básico	268	518	294	545	482	680	2
de	297	518	307	545	482	680	2
datos	309	518	331	545	482	680	2
del	333	518	346	545	482	680	2
HGMC).	349	518	386	545	482	680	2
Rendimiento	262	540	320	567	482	680	2
diagnóstico	324	540	374	567	482	680	2
y	378	540	383	567	482	680	2
costes	387	540	414	567	482	680	2
de	418	540	428	567	482	680	2
Xpert	252	551	278	578	482	680	2
MTB/RIF®	280	551	332	578	482	680	2
(Cepheid,	334	551	377	578	482	680	2
Sunnyvale,	379	551	428	578	482	680	2
CA,	252	563	270	590	482	680	2
USA).	272	563	299	590	482	680	2
La	301	563	312	590	482	680	2
técnica	314	563	343	590	482	680	2
tiene	345	563	366	590	482	680	2
una	368	563	383	590	482	680	2
especifici-	385	563	428	590	482	680	2
dad	252	575	267	602	482	680	2
(E)	270	575	283	602	482	680	2
de	286	575	296	602	482	680	2
prácticamente	298	575	357	602	482	680	2
el	359	575	367	602	482	680	2
100%	369	575	394	602	482	680	2
(>99%)	396	575	428	602	482	680	2
y	252	587	257	613	482	680	2
una	261	587	276	613	482	680	2
sensibilidad	280	587	330	613	482	680	2
(S)	333	587	346	613	482	680	2
que	350	587	365	613	482	680	2
varía	369	587	389	613	482	680	2
desde	393	587	417	613	482	680	2
el	421	587	428	613	482	680	2
Rev	292	619	305	641	482	680	2
Esp	307	619	319	641	482	680	2
Salud	321	619	339	641	482	680	2
Pública	341	619	365	641	482	680	2
2013,	367	619	385	641	482	680	2
Vol.	387	619	400	641	482	680	2
87,	402	619	412	641	482	680	2
N.º4	414	619	428	641	482	680	2
IMPACTO	77	27	102	43	482	680	3
ECONÓMICO	104	27	138	43	482	680	3
DE	139	27	147	43	482	680	3
LA	148	27	156	43	482	680	3
INTRODUCCIÓN	157	27	200	43	482	680	3
DE	201	27	209	43	482	680	3
UNA	210	27	223	43	482	680	3
TÉCNICA	224	27	248	43	482	680	3
DE	249	27	257	43	482	680	3
DETECCIÓN	258	27	290	43	482	680	3
PRECOZ	292	27	314	43	482	680	3
DE	315	27	322	43	482	680	3
Mycobacterium	324	26	363	43	482	680	3
tuberculosis	365	26	395	43	482	680	3
COMPLEX	397	27	427	43	482	680	3
...	428	27	433	43	482	680	3
68%	54	57	73	84	482	680	3
en	75	57	85	84	482	680	3
casos	88	57	110	84	482	680	3
de	113	57	123	84	482	680	3
TB	125	57	138	84	482	680	3
respiratoria	141	57	188	84	482	680	3
auramina	191	57	230	84	482	680	3
negativa	54	69	89	96	482	680	3
(BAAR-)	92	69	131	96	482	680	3
hasta	134	69	156	96	482	680	3
un	159	69	169	96	482	680	3
99%	172	69	191	96	482	680	3
en	194	69	204	96	482	680	3
casos	207	69	230	96	482	680	3
de	54	81	64	108	482	680	3
TB	69	81	82	108	482	680	3
respiratoria	87	81	141	108	482	680	3
auramina	145	81	188	108	482	680	3
positiva	193	81	230	108	482	680	3
(BAAR+)	54	93	95	120	482	680	3
4-6	96	97	105	115	482	680	3
.	105	93	107	120	482	680	3
Dado	110	93	133	120	482	680	3
que	136	93	151	120	482	680	3
solo	154	93	171	120	482	680	3
se	174	93	183	120	482	680	3
aplicaría	186	93	222	120	482	680	3
a	225	93	230	120	482	680	3
los	54	105	66	132	482	680	3
casos	68	105	91	132	482	680	3
con	93	105	108	132	482	680	3
SCETB	110	105	143	132	482	680	3
(ya	145	105	158	132	482	680	3
que	160	105	175	132	482	680	3
de	178	105	187	132	482	680	3
lo	190	105	198	132	482	680	3
contra-	200	105	230	132	482	680	3
rio	54	117	65	144	482	680	3
el	68	117	76	144	482	680	3
valor	78	117	100	144	482	680	3
predictivo	102	117	144	144	482	680	3
positivo	147	117	181	144	482	680	3
de	183	117	193	144	482	680	3
la	196	117	203	144	482	680	3
técni-	206	117	230	144	482	680	3
ca	54	129	63	156	482	680	3
se	66	129	74	156	482	680	3
reduce	77	129	105	156	482	680	3
11	105	133	111	150	482	680	3
),	111	129	118	156	482	680	3
y	120	129	125	156	482	680	3
basándonos	128	129	177	156	482	680	3
en	180	129	189	156	482	680	3
los	192	129	204	156	482	680	3
casos	207	129	230	156	482	680	3
de	54	141	64	168	482	680	3
TB	67	141	80	168	482	680	3
pulmonar	84	141	124	168	482	680	3
en	127	141	137	168	482	680	3
nuestro	140	141	171	168	482	680	3
centro	175	141	201	168	482	680	3
en	204	141	214	168	482	680	3
los	217	141	230	168	482	680	3
últimos	54	153	85	180	482	680	3
5	89	153	94	180	482	680	3
años,	98	153	120	180	482	680	3
estimamos	124	153	168	180	482	680	3
la	172	153	180	180	482	680	3
realización	184	153	230	180	482	680	3
de	54	165	64	192	482	680	3
50	68	165	79	192	482	680	3
pruebas	83	165	116	192	482	680	3
al	121	165	128	192	482	680	3
año,	132	165	151	192	482	680	3
a	155	165	160	192	482	680	3
un	164	165	174	192	482	680	3
coste	178	165	201	192	482	680	3
de	205	165	215	192	482	680	3
65	219	165	230	192	482	680	3
€/prueba.	54	177	93	204	482	680	3
El	97	177	106	204	482	680	3
valor	109	177	131	204	482	680	3
predictivo	134	177	177	204	482	680	3
negativo	180	177	216	204	482	680	3
de	220	177	230	204	482	680	3
Xpert	54	189	78	216	482	680	3
es	83	189	91	216	482	680	3
aproximadamente	96	189	173	216	482	680	3
del	177	189	190	216	482	680	3
100%	195	189	220	216	482	680	3
12	220	193	227	210	482	680	3
.	227	189	230	216	482	680	3
Nuestro	54	201	87	228	482	680	3
hospital	90	201	123	228	482	680	3
recibe	126	201	152	228	482	680	3
unas	155	201	174	228	482	680	3
2.000	178	201	201	228	482	680	3
mues-	204	201	230	228	482	680	3
tras	54	213	69	240	482	680	3
anuales	73	213	105	240	482	680	3
para	109	213	127	240	482	680	3
estudio	131	213	161	240	482	680	3
de	165	213	175	240	482	680	3
TB,	179	213	195	240	482	680	3
tamaño	199	213	230	240	482	680	3
muestral	54	225	91	252	482	680	3
poco	95	225	116	252	482	680	3
conveniente	120	225	173	252	482	680	3
para	177	225	196	252	482	680	3
aplicar	200	225	230	252	482	680	3
una	54	237	69	264	482	680	3
técnica	71	237	101	264	482	680	3
de	103	237	113	264	482	680	3
diagnóstico	115	237	163	264	482	680	3
precoz.	166	237	196	264	482	680	3
Análisis	64	258	99	286	482	680	3
y	102	258	107	286	482	680	3
cálculo	110	258	141	286	482	680	3
de	143	258	154	286	482	680	3
gastos.	156	258	186	286	482	680	3
Se	189	259	199	286	482	680	3
estimó	202	259	230	286	482	680	3
el	54	271	61	298	482	680	3
ahorro	64	271	91	298	482	680	3
en	94	271	103	298	482	680	3
base	106	271	124	298	482	680	3
a	127	271	132	298	482	680	3
que	134	271	149	298	482	680	3
la	152	271	159	298	482	680	3
introducción	162	271	214	298	482	680	3
del	217	271	230	298	482	680	3
Xpert	54	283	78	309	482	680	3
en	80	283	89	309	482	680	3
nuestro	91	283	122	309	482	680	3
hospital	124	283	157	309	482	680	3
reduciría	159	283	196	309	482	680	3
el	198	283	206	309	482	680	3
tiem-	208	283	230	309	482	680	3
po	54	295	64	321	482	680	3
de	68	295	78	321	482	680	3
ingreso	82	295	113	321	482	680	3
por	117	295	131	321	482	680	3
TB	134	295	148	321	482	680	3
en	152	295	161	321	482	680	3
una	165	295	180	321	482	680	3
semana,	184	295	218	321	482	680	3
al	222	295	230	321	482	680	3
evitar	54	307	78	333	482	680	3
los	82	307	94	333	482	680	3
falsos	98	307	123	333	482	680	3
negativos	127	307	167	333	482	680	3
(FN)	171	307	192	333	482	680	3
y	196	307	201	333	482	680	3
falsos	205	307	230	333	482	680	3
positivos	54	319	91	345	482	680	3
(FP)	95	319	113	345	482	680	3
de	117	319	127	345	482	680	3
la	130	319	138	345	482	680	3
auramina.	141	319	182	345	482	680	3
Definimos	186	319	230	345	482	680	3
como	54	330	78	357	482	680	3
FN	82	330	96	357	482	680	3
al	100	330	108	357	482	680	3
resultado	112	330	153	357	482	680	3
BAAR	157	330	187	357	482	680	3
negativo	191	330	230	357	482	680	3
detectado	54	342	94	369	482	680	3
como	98	342	121	369	482	680	3
positivo	124	342	158	369	482	680	3
por	162	342	176	369	482	680	3
Xpert	180	342	203	369	482	680	3
(68%	207	342	230	369	482	680	3
de	54	354	64	381	482	680	3
los	67	354	79	381	482	680	3
FN	82	354	95	381	482	680	3
totales	98	354	125	381	482	680	3
para	129	354	146	381	482	680	3
muestras	150	354	187	381	482	680	3
respirato-	190	354	230	381	482	680	3
rias)	54	366	72	393	482	680	3
y	75	366	80	393	482	680	3
un	82	366	92	393	482	680	3
FP	94	366	106	393	482	680	3
al	108	366	115	393	482	680	3
resultado	117	366	156	393	482	680	3
BAAR	158	366	187	393	482	680	3
positivo	189	366	222	393	482	680	3
y	224	366	230	393	482	680	3
Xpert	54	378	78	405	482	680	3
negativo,	82	378	122	405	482	680	3
ambos	126	378	154	405	482	680	3
confirmados	158	378	211	405	482	680	3
por	215	378	230	405	482	680	3
los	54	390	66	417	482	680	3
resultados	68	390	110	417	482	680	3
del	113	390	125	417	482	680	3
cultivo.	128	390	159	417	482	680	3
Los	162	390	177	417	482	680	3
FN	179	390	193	417	482	680	3
suponen	195	390	230	417	482	680	3
gastos	54	402	80	429	482	680	3
por	83	402	96	429	482	680	3
el	99	402	107	429	482	680	3
coste	109	402	131	429	482	680	3
de	134	402	143	429	482	680	3
la	146	402	154	429	482	680	3
estancia	156	402	190	429	482	680	3
(por	193	402	210	429	482	680	3
días	213	402	230	429	482	680	3
de	54	414	64	441	482	680	3
estancia)	68	414	107	441	482	680	3
más	111	414	128	441	482	680	3
las	132	414	144	441	482	680	3
pruebas	148	414	182	441	482	680	3
especiales	186	414	230	441	482	680	3
(fibrobroncoscopia	54	426	133	453	482	680	3
y/o	137	426	150	453	482	680	3
TC)	154	426	171	453	482	680	3
y	175	426	180	453	482	680	3
el	184	426	191	453	482	680	3
material	195	426	230	453	482	680	3
necesario	54	438	93	465	482	680	3
para	96	438	114	465	482	680	3
el	117	438	125	465	482	680	3
aislamiento	128	438	176	465	482	680	3
respiratorio.	179	438	230	465	482	680	3
Los	54	450	69	477	482	680	3
FP	73	450	85	477	482	680	3
incluyen	89	450	124	477	482	680	3
el	128	450	136	477	482	680	3
coste	140	450	161	477	482	680	3
del	165	450	178	477	482	680	3
tratamiento	182	450	230	477	482	680	3
antituberculoso,	54	462	123	489	482	680	3
las	127	462	139	489	482	680	3
consultas	143	462	182	489	482	680	3
sucesivas,	186	462	230	489	482	680	3
analíticas	54	474	96	501	482	680	3
y	100	474	105	501	482	680	3
controles	110	474	150	501	482	680	3
microbiológicos.	155	474	230	501	482	680	3
Los	54	486	69	513	482	680	3
costes	73	486	99	513	482	680	3
de	103	486	113	513	482	680	3
las	117	486	128	513	482	680	3
pruebas	132	486	165	513	482	680	3
y	169	486	174	513	482	680	3
consultas	178	486	217	513	482	680	3
se	221	486	230	513	482	680	3
extrajeron	54	498	98	525	482	680	3
de	103	498	113	525	482	680	3
una	117	498	132	525	482	680	3
Resolución	137	498	186	525	482	680	3
del	190	498	203	525	482	680	3
SES-	207	498	230	525	482	680	3
CAM	54	510	77	537	482	680	3
13	77	514	84	532	482	680	3
.	84	510	87	537	482	680	3
Los	89	510	105	537	482	680	3
costes	107	510	133	537	482	680	3
de	135	510	145	537	482	680	3
las	148	510	159	537	482	680	3
analíticas	162	510	201	537	482	680	3
y	204	510	209	537	482	680	3
con-	211	510	230	537	482	680	3
troles	54	522	77	549	482	680	3
microbiológicos	81	522	150	549	482	680	3
se	154	522	163	549	482	680	3
obtuvieron	167	522	213	549	482	680	3
del	217	522	230	549	482	680	3
laboratorio	54	534	100	561	482	680	3
del	103	534	116	561	482	680	3
HGMC.	120	534	154	561	482	680	3
La	158	534	168	561	482	680	3
identificación	172	534	230	561	482	680	3
de	54	546	64	573	482	680	3
las	66	546	77	573	482	680	3
cepas	79	546	102	573	482	680	3
de	104	546	114	573	482	680	3
MBTC	116	546	145	573	482	680	3
y	147	546	153	573	482	680	3
el	155	546	162	573	482	680	3
antibiograma	164	546	219	573	482	680	3
se	221	546	230	573	482	680	3
realizaron	54	558	96	585	482	680	3
en	98	558	107	585	482	680	3
el	109	558	117	585	482	680	3
Centro	119	558	147	585	482	680	3
Nacional	149	558	187	585	482	680	3
de	189	558	199	585	482	680	3
Micro-	201	558	230	585	482	680	3
biología	54	570	88	597	482	680	3
(Majadahonda,	90	570	153	597	482	680	3
Madrid).	155	570	192	597	482	680	3
Rev	54	622	67	643	482	680	3
Esp	69	622	81	643	482	680	3
Salud	83	622	101	643	482	680	3
Pública	103	622	127	643	482	680	3
2013,	129	622	147	643	482	680	3
Vol.	149	622	162	643	482	680	3
87,	164	622	174	643	482	680	3
N.º4	176	622	190	643	482	680	3
RESULTADOS	312	57	379	84	482	680	3
Entre	262	79	285	105	482	680	3
2008	289	79	310	105	482	680	3
y	313	79	319	105	482	680	3
2012	322	79	343	105	482	680	3
se	347	79	356	105	482	680	3
detectaron	359	79	403	105	482	680	3
en	407	79	417	105	482	680	3
el	420	79	428	105	482	680	3
HGMC	252	90	284	117	482	680	3
68	287	90	297	117	482	680	3
casos	300	90	323	117	482	680	3
primarios	325	90	366	117	482	680	3
de	369	90	379	117	482	680	3
TB	381	90	395	117	482	680	3
pulmo-	397	90	428	117	482	680	3
nar	252	102	266	128	482	680	3
confirmados	269	102	322	128	482	680	3
con	325	102	340	128	482	680	3
cultivo.	343	102	375	128	482	680	3
La	378	102	389	128	482	680	3
sensibi-	395	102	428	128	482	680	3
lidad	252	113	273	140	482	680	3
de	277	113	287	140	482	680	3
la	290	113	298	140	482	680	3
auramina	301	113	341	140	482	680	3
fue	344	113	357	140	482	680	3
del	361	113	374	140	482	680	3
65%,	377	113	399	140	482	680	3
por	402	113	416	140	482	680	3
lo	420	113	428	140	482	680	3
que	252	125	268	151	482	680	3
los	272	125	284	151	482	680	3
FN	288	125	302	151	482	680	3
supusieron	306	125	353	151	482	680	3
22	357	125	367	151	482	680	3
casos,	371	125	397	151	482	680	3
de	401	125	411	151	482	680	3
los	416	125	428	151	482	680	3
que	252	136	268	163	482	680	3
al	271	136	279	163	482	680	3
menos	282	136	310	163	482	680	3
15	313	136	324	163	482	680	3
habrían	327	136	359	163	482	680	3
sido	362	136	380	163	482	680	3
detectados	383	136	428	163	482	680	3
por	252	148	266	174	482	680	3
Xpert	269	148	293	174	482	680	3
(S	295	148	304	174	482	680	3
del	307	148	320	174	482	680	3
68%	322	148	341	174	482	680	3
en	343	148	353	174	482	680	3
muestras	356	148	393	174	482	680	3
respira-	396	148	428	174	482	680	3
torias	252	159	277	186	482	680	3
con	282	159	298	186	482	680	3
BAAR-).	302	159	343	186	482	680	3
Por	348	159	363	186	482	680	3
otra	367	159	385	186	482	680	3
parte,	389	159	415	186	482	680	3
se	419	159	428	186	482	680	3
detectaron	252	171	298	197	482	680	3
19	302	171	313	197	482	680	3
(20%)	317	171	344	197	482	680	3
FP	348	171	360	197	482	680	3
en	363	171	374	197	482	680	3
cinco	378	171	401	197	482	680	3
años,	405	171	428	197	482	680	3
correspondientes	252	182	333	209	482	680	3
a	337	182	342	209	482	680	3
micobacterias	347	182	412	209	482	680	3
no	417	182	428	209	482	680	3
tuberculosas	252	194	308	220	482	680	3
y	312	194	317	220	482	680	3
actinomicetos	322	194	383	220	482	680	3
aerobios.	388	194	428	220	482	680	3
Por	252	205	267	232	482	680	3
tanto,	270	205	293	232	482	680	3
se	296	205	305	232	482	680	3
ahorrarían	308	205	351	232	482	680	3
los	354	205	366	232	482	680	3
gastos	369	205	395	232	482	680	3
deriva-	398	205	428	232	482	680	3
dos	252	217	267	243	482	680	3
de	272	217	282	243	482	680	3
19	286	217	297	243	482	680	3
casos	301	217	325	243	482	680	3
(E	329	217	339	243	482	680	3
de	343	217	354	243	482	680	3
Xpert	358	217	383	243	482	680	3
del	387	217	400	243	482	680	3
99%)	405	217	428	243	482	680	3
durante	252	228	284	255	482	680	3
7	288	228	293	255	482	680	3
días	297	228	314	255	482	680	3
(estancia	318	228	356	255	482	680	3
media).	360	228	392	255	482	680	3
En	396	228	408	255	482	680	3
este	412	228	428	255	482	680	3
periodo	252	240	286	266	482	680	3
se	290	240	299	266	482	680	3
detectaron	304	240	350	266	482	680	3
8	354	240	360	266	482	680	3
(11,7%)	364	240	399	266	482	680	3
cepas	404	240	428	266	482	680	3
resistentes	252	251	297	278	482	680	3
(R)	300	251	314	278	482	680	3
a	318	251	322	278	482	680	3
fármacos	326	251	365	278	482	680	3
antituberculo-	368	251	428	278	482	680	3
sos	252	263	266	289	482	680	3
de	268	263	278	289	482	680	3
primera	281	263	314	289	482	680	3
línea,	317	263	340	289	482	680	3
siendo	343	263	370	289	482	680	3
la	373	263	381	289	482	680	3
resistencia	383	263	428	289	482	680	3
a	252	274	257	301	482	680	3
isoniazida	262	274	311	301	482	680	3
la	316	274	324	301	482	680	3
más	329	274	347	301	482	680	3
frecuente	352	274	397	301	482	680	3
con	401	274	418	301	482	680	3
5	423	274	428	301	482	680	3
(62,5%)	252	286	287	312	482	680	3
casos.	291	286	316	312	482	680	3
Hubo	320	286	344	312	482	680	3
una	348	286	363	312	482	680	3
cepa	367	286	386	312	482	680	3
R	390	286	397	312	482	680	3
a	401	286	406	312	482	680	3
RIF,	410	286	428	312	482	680	3
una	252	297	268	324	482	680	3
multirresistente	271	297	337	324	482	680	3
(MDR)	340	297	371	324	482	680	3
y	375	297	380	324	482	680	3
otra	383	297	400	324	482	680	3
extre-	403	297	428	324	482	680	3
madamente	252	309	301	335	482	680	3
R	303	309	310	335	482	680	3
(XDR).	312	309	344	335	482	680	3
El	346	309	356	335	482	680	3
75%	358	309	377	335	482	680	3
de	379	309	389	335	482	680	3
las	391	309	403	335	482	680	3
resis-	405	309	428	335	482	680	3
tencias	252	320	282	347	482	680	3
se	284	320	293	347	482	680	3
dieron	295	320	323	347	482	680	3
en	325	320	335	347	482	680	3
inmigrantes.	337	320	390	347	482	680	3
En	262	342	274	368	482	680	3
la	277	342	284	368	482	680	3
figura	287	342	313	368	482	680	3
1	315	342	321	368	482	680	3
se	324	342	332	368	482	680	3
describen	335	342	376	368	482	680	3
dos	379	342	393	368	482	680	3
escena-	396	342	428	368	482	680	3
rios	252	353	269	380	482	680	3
de	273	353	283	380	482	680	3
actuación	287	353	329	380	482	680	3
ante	333	353	351	380	482	680	3
una	355	353	370	380	482	680	3
sospecha	375	353	414	380	482	680	3
de	418	353	428	380	482	680	3
TB.	252	365	268	391	482	680	3
La	272	365	283	391	482	680	3
principal	286	365	324	391	482	680	3
ventaja	327	365	358	391	482	680	3
del	361	365	374	391	482	680	3
escenario	377	365	417	391	482	680	3
2,	420	365	428	391	482	680	3
donde	252	376	278	403	482	680	3
coexisten	281	376	321	403	482	680	3
auramina	323	376	363	403	482	680	3
y	365	376	370	403	482	680	3
Xpert,	373	376	400	403	482	680	3
radica	402	376	428	403	482	680	3
en	252	388	262	414	482	680	3
la	266	388	273	414	482	680	3
posibilidad	276	388	324	414	482	680	3
de	327	388	337	414	482	680	3
obtener	340	388	372	414	482	680	3
un	375	388	386	414	482	680	3
resultado	389	388	428	414	482	680	3
definitivo	252	399	294	426	482	680	3
fiable	296	399	320	426	482	680	3
en	323	399	333	426	482	680	3
1	335	399	340	426	482	680	3
día.	343	399	358	426	482	680	3
El	262	420	272	447	482	680	3
gasto	275	420	297	447	482	680	3
medio	300	420	327	447	482	680	3
estimado	330	420	368	447	482	680	3
en	371	420	381	447	482	680	3
los	385	420	397	447	482	680	3
5	400	420	405	447	482	680	3
años	409	420	428	447	482	680	3
de	252	432	262	459	482	680	3
estudio	267	432	298	459	482	680	3
sería	302	432	323	459	482	680	3
de	327	432	337	459	482	680	3
62.229	342	432	372	459	482	680	3
€	376	432	381	459	482	680	3
(rango	385	432	414	459	482	680	3
de	418	432	428	459	482	680	3
38.534,93	252	443	295	470	482	680	3
a	298	443	302	470	482	680	3
101.639,07	305	443	353	470	482	680	3
€),	356	443	367	470	482	680	3
lo	370	443	379	470	482	680	3
que	382	443	397	470	482	680	3
permi-	400	443	428	470	482	680	3
tiría	252	455	271	482	482	680	3
realizar	275	455	309	482	482	680	3
191	314	455	330	482	482	680	3
pruebas	335	455	370	482	482	680	3
anuales	374	455	408	482	482	680	3
con	412	455	428	482	482	680	3
Xpert	252	466	276	493	482	680	3
(rango	279	466	307	493	482	680	3
de	310	466	320	493	482	680	3
118	323	466	339	493	482	680	3
a	342	466	346	493	482	680	3
312	350	466	365	493	482	680	3
pruebas	368	466	401	493	482	680	3
anua-	404	466	428	493	482	680	3
les).	252	478	270	505	482	680	3
Con	273	478	291	505	482	680	3
una	293	478	308	505	482	680	3
inversión	311	478	351	505	482	680	3
inicial	353	478	380	505	482	680	3
del	382	478	395	505	482	680	3
labora-	398	478	428	505	482	680	3
torio	252	489	272	516	482	680	3
de	275	489	285	516	482	680	3
3.250	289	489	312	516	482	680	3
€	316	489	321	516	482	680	3
al	324	489	332	516	482	680	3
año	335	489	350	516	482	680	3
(50	353	489	367	516	482	680	3
pruebas/año),	371	489	428	516	482	680	3
ya	252	501	262	528	482	680	3
que	265	501	280	528	482	680	3
de	283	501	293	528	482	680	3
momento	295	501	335	528	482	680	3
la	338	501	345	528	482	680	3
técnica	348	501	378	528	482	680	3
no	381	501	391	528	482	680	3
sustitui-	394	501	428	528	482	680	3
ría	252	512	263	539	482	680	3
ni	266	512	275	539	482	680	3
a	278	512	282	539	482	680	3
la	285	512	293	539	482	680	3
auramina	296	512	335	539	482	680	3
ni	338	512	346	539	482	680	3
al	349	512	357	539	482	680	3
cultivo	360	512	389	539	482	680	3
(podrían	392	512	428	539	482	680	3
dejar	252	524	273	551	482	680	3
de	276	524	286	551	482	680	3
cultivarse	288	524	330	551	482	680	3
las	332	524	344	551	482	680	3
muestras	346	524	384	551	482	680	3
con	386	524	401	551	482	680	3
resul-	404	524	428	551	482	680	3
tado	252	535	271	562	482	680	3
de	275	535	284	562	482	680	3
Xpert	288	535	313	562	482	680	3
negativo	317	535	353	562	482	680	3
dado	357	535	378	562	482	680	3
su	382	535	391	562	482	680	3
elevado	395	535	428	562	482	680	3
valor	252	547	276	574	482	680	3
predictivo	280	547	327	574	482	680	3
negativo)	331	547	375	574	482	680	3
el	379	547	387	574	482	680	3
hospital	392	547	428	574	482	680	3
habría	252	558	279	585	482	680	3
ahorrado	283	558	321	585	482	680	3
en	325	558	335	585	482	680	3
5	339	558	345	585	482	680	3
años	349	558	368	585	482	680	3
un	372	558	383	585	482	680	3
global	387	558	414	585	482	680	3
de	418	558	428	585	482	680	3
45.979	252	570	281	597	482	680	3
€	284	570	289	597	482	680	3
(tabla	292	570	316	597	482	680	3
1).	318	570	330	597	482	680	3
421	416	622	428	643	482	680	3
María	54	20	68	36	482	680	4
Ángeles	70	20	89	36	482	680	4
Asencio	90	20	110	36	482	680	4
Egea	111	20	123	36	482	680	4
et	125	20	129	36	482	680	4
al.	130	20	136	36	482	680	4
Figura	222	49	251	77	482	680	4
1	254	49	259	77	482	680	4
Posibles	127	61	161	89	482	680	4
escenarios	164	61	208	89	482	680	4
ante	210	61	229	89	482	680	4
una	231	61	247	89	482	680	4
sospecha	250	61	287	89	482	680	4
de	290	61	300	89	482	680	4
tuberculosis	302	61	354	89	482	680	4
BK:	54	341	67	363	482	680	4
auramina,	69	341	99	363	482	680	4
TTO:	101	341	118	363	482	680	4
tratamiento,	120	341	156	363	482	680	4
VP:	158	341	170	363	482	680	4
verdadero	172	341	203	363	482	680	4
positivo,	205	341	231	363	482	680	4
FP:	234	341	244	363	482	680	4
falso	246	341	261	363	482	680	4
positivo,	263	341	290	363	482	680	4
FN:	292	341	304	363	482	680	4
falso	306	341	321	363	482	680	4
negativo,	323	341	351	363	482	680	4
VN:	353	341	366	363	482	680	4
verdadero	368	341	399	363	482	680	4
negativo,	401	341	429	363	482	680	4
TB:	54	351	66	372	482	680	4
tuberculosis,	68	351	106	372	482	680	4
E:	108	351	115	372	482	680	4
especificidad,	117	351	159	372	482	680	4
Xpert:	161	351	180	372	482	680	4
Xpert	182	351	199	372	482	680	4
MTB/RIF®,	201	351	240	372	482	680	4
VPN:	242	351	259	372	482	680	4
valor	261	351	277	372	482	680	4
predictivo	279	351	309	372	482	680	4
negativo,	311	351	339	372	482	680	4
VPP:	341	351	357	372	482	680	4
valor	359	351	375	372	482	680	4
predictivo	377	351	408	372	482	680	4
positi-	409	351	429	372	482	680	4
vo,	54	360	63	382	482	680	4
S-RIF:	65	360	86	382	482	680	4
sensible	88	360	112	382	482	680	4
a	114	360	118	382	482	680	4
Rifampicina,	120	360	159	382	482	680	4
R-RIF:	161	360	182	382	482	680	4
resistente	184	360	213	382	482	680	4
a	215	360	218	382	482	680	4
Rifampicina,	220	360	260	382	482	680	4
S:	262	360	268	382	482	680	4
sensibilidad.	270	360	308	382	482	680	4
Tabla	228	375	252	402	482	680	4
1	255	375	260	402	482	680	4
Estimación	63	387	111	414	482	680	4
del	113	387	126	414	482	680	4
ahorro	129	387	158	414	482	680	4
económico	160	387	205	414	482	680	4
en	208	387	218	414	482	680	4
5	220	387	225	414	482	680	4
años	228	387	247	414	482	680	4
con	250	387	265	414	482	680	4
la	267	387	275	414	482	680	4
introducción	278	387	332	414	482	680	4
de	334	387	344	414	482	680	4
Xpert	347	387	372	414	482	680	4
MTB/RIF®	374	387	425	414	482	680	4
Estancias*	208	409	242	430	482	680	4
15	113	419	121	440	482	680	4
Falsos	123	419	143	440	482	680	4
†	278	429	281	443	482	680	4
negativos	113	428	144	450	482	680	4
(FN)	146	428	161	450	482	680	4
Equipos	168	426	195	447	482	680	4
de	197	426	204	447	482	680	4
protección	206	426	240	447	482	680	4
respiratoria	242	426	278	447	482	680	4
Fibrobroncoscopia	195	435	255	457	482	680	4
TAC	217	445	232	467	482	680	4
Total	113	460	129	482	482	680	4
FN	131	460	141	482	482	680	4
19	113	491	121	513	482	680	4
Falsos	123	491	143	513	482	680	4
positivos	113	501	142	522	482	680	4
(FP)	144	501	158	522	482	680	4
Total	113	531	129	553	482	680	4
FP	131	531	140	553	482	680	4
Pruebas	113	545	138	567	482	680	4
Ahorro	113	560	136	581	482	680	4
Tratamiento	204	483	243	504	482	680	4
‡	243	486	245	500	482	680	4
Consultas	192	498	223	519	482	680	4
sucesivas	225	498	256	519	482	680	4
||	256	501	258	515	482	680	4
Analítica	196	507	225	529	482	680	4
hepática	227	507	254	529	482	680	4
Control	187	517	211	538	482	680	4
microbiológico	213	517	262	538	482	680	4
50	178	545	186	567	482	680	4
pruebas/año	188	545	226	567	482	680	4
(65	228	545	239	567	482	680	4
€/prueba)	241	545	272	567	482	680	4
15	180	560	188	581	482	680	4
FN	190	560	200	581	482	680	4
+	202	560	206	581	482	680	4
19	208	560	216	581	482	680	4
FP	218	560	227	581	482	680	4
–	229	560	233	581	482	680	4
50	235	560	243	581	482	680	4
pruebas	245	560	270	581	482	680	4
55.125	313	404	335	426	482	680	4
€	337	404	341	426	482	680	4
(31.500-94.500	298	414	347	435	482	680	4
€)	349	414	356	435	482	680	4
472,5	315	425	333	447	482	680	4
€	335	425	339	447	482	680	4
1.562,5	312	435	336	457	482	680	4
€	338	435	342	457	482	680	4
1.851,9	312	445	336	467	482	680	4
€	338	445	342	467	482	680	4
59.012	313	456	335	478	482	680	4
€	337	456	341	478	482	680	4
(35.387-98.387	298	466	347	487	482	680	4
€)	349	466	356	487	482	680	4
173,56	313	478	335	499	482	680	4
€	337	478	341	499	482	680	4
(104,13-208,27	298	487	347	509	482	680	4
€)	349	487	356	509	482	680	4
2.537,26	310	497	338	519	482	680	4
€	340	497	344	519	482	680	4
19,38	315	507	333	529	482	680	4
€	335	507	339	529	482	680	4
487,16	313	517	335	538	482	680	4
€	337	517	341	538	482	680	4
3.217	315	526	333	548	482	680	4
€	335	526	339	548	482	680	4
(3.147,93-3.252,07	292	536	353	558	482	680	4
€)	355	536	362	558	482	680	4
16.250	313	545	335	567	482	680	4
€	337	545	341	567	482	680	4
45.979	313	555	335	576	482	680	4
€	337	555	341	576	482	680	4
(22.284,93-85.389,07	288	564	357	586	482	680	4
€)	359	564	366	586	482	680	4
*Considerando	61	576	107	598	482	680	4
la	109	576	115	598	482	680	4
estancia	116	576	141	598	482	680	4
media	143	576	161	598	482	680	4
de	163	576	170	598	482	680	4
7	172	576	176	598	482	680	4
días	177	576	190	598	482	680	4
a	191	576	195	598	482	680	4
525	196	576	208	598	482	680	4
euros	210	576	226	598	482	680	4
(tiempo	228	576	251	598	482	680	4
que	253	576	264	598	482	680	4
permanece	266	576	299	598	482	680	4
ingresado	301	576	330	598	482	680	4
un	332	576	339	598	482	680	4
caso	341	576	355	598	482	680	4
confirmado	357	576	392	598	482	680	4
de	393	576	400	598	482	680	4
TB).	402	576	416	598	482	680	4
†	418	580	420	594	482	680	4
Se	420	576	428	598	482	680	4
estimó	61	587	82	608	482	680	4
un	83	587	91	608	482	680	4
gasto	93	587	109	608	482	680	4
de	111	587	118	608	482	680	4
15	120	587	127	608	482	680	4
mascarillas	129	587	164	608	482	680	4
FP2	165	587	178	608	482	680	4
por	180	587	190	608	482	680	4
paciente.	192	587	219	608	482	680	4
‡	221	590	223	604	482	680	4
Estimación	223	587	257	608	482	680	4
en	259	587	266	608	482	680	4
base	268	587	282	608	482	680	4
a	284	587	287	608	482	680	4
5	289	587	293	608	482	680	4
comprimidos	295	587	335	608	482	680	4
de	337	587	344	608	482	680	4
Rifater®	346	587	373	608	482	680	4
para	374	587	388	608	482	680	4
50-64	389	587	407	608	482	680	4
kg/día	409	587	428	608	482	680	4
durante	61	597	84	619	482	680	4
1	86	597	90	619	482	680	4
semana	91	597	114	619	482	680	4
(intervalo	116	597	146	619	482	680	4
de	147	597	155	619	482	680	4
3	156	597	160	619	482	680	4
a	162	597	165	619	482	680	4
6	167	597	171	619	482	680	4
comprimidos/día	173	597	224	619	482	680	4
correspondiente	226	597	275	619	482	680	4
a	277	597	280	619	482	680	4
menos	282	597	302	619	482	680	4
de	303	597	311	619	482	680	4
40	312	597	320	619	482	680	4
kg	322	597	329	619	482	680	4
y	331	597	335	619	482	680	4
más	337	597	349	619	482	680	4
de	351	597	358	619	482	680	4
65	360	597	368	619	482	680	4
kg).	369	597	381	619	482	680	4
||	383	600	385	614	482	680	4
Se	387	597	395	619	482	680	4
considera-	396	597	428	619	482	680	4
ron	61	607	71	628	482	680	4
dos	74	607	84	628	482	680	4
consultas	87	607	115	628	482	680	4
sucesivas	117	607	146	628	482	680	4
por	148	607	159	628	482	680	4
cada	161	607	175	628	482	680	4
paciente,	177	607	204	628	482	680	4
dos	207	607	217	628	482	680	4
analíticas	220	607	248	628	482	680	4
hepáticas	251	607	279	628	482	680	4
y	282	607	285	628	482	680	4
dos	288	607	298	628	482	680	4
controles	301	607	328	628	482	680	4
microbiológicos	331	607	380	628	482	680	4
(auramina	383	607	413	628	482	680	4
más	416	607	428	628	482	680	4
cultivo	61	616	82	638	482	680	4
en	84	616	91	638	482	680	4
medio	93	616	112	638	482	680	4
líquido	114	616	136	638	482	680	4
MGIT).	138	616	162	638	482	680	4
422	54	629	66	651	482	680	4
Rev	290	629	303	651	482	680	4
Esp	305	629	317	651	482	680	4
Salud	319	629	337	651	482	680	4
Pública	339	629	363	651	482	680	4
2013,	365	629	383	651	482	680	4
Vol.	385	629	398	651	482	680	4
87,	400	629	410	651	482	680	4
N.º	412	629	422	651	482	680	4
4	424	629	428	651	482	680	4
IMPACTO	82	19	107	35	482	680	5
ECONÓMICO	108	19	143	35	482	680	5
DE	144	19	152	35	482	680	5
LA	153	19	161	35	482	680	5
INTRODUCCIÓN	162	19	205	35	482	680	5
DE	206	19	214	35	482	680	5
UNA	215	19	227	35	482	680	5
TÉCNICA	228	19	253	35	482	680	5
DE	254	19	262	35	482	680	5
DETECCIÓN	263	19	295	35	482	680	5
PRECOZ	296	19	318	35	482	680	5
DE	320	19	327	35	482	680	5
Mycobacterium	328	18	368	35	482	680	5
tuberculosis	369	18	400	35	482	680	5
COMPLEX	402	19	432	35	482	680	5
...	433	19	437	35	482	680	5
DISCUSIÓN	122	57	178	84	482	680	5
La	67	79	78	105	482	680	5
introducción	81	79	135	105	482	680	5
de	138	79	148	105	482	680	5
una	151	79	167	105	482	680	5
técnica	170	79	200	105	482	680	5
de	203	79	213	105	482	680	5
bio-	216	79	233	105	482	680	5
logía	57	90	79	117	482	680	5
molecular	83	90	125	117	482	680	5
para	129	90	147	117	482	680	5
el	151	90	159	117	482	680	5
diagnóstico	163	90	212	117	482	680	5
pre-	216	90	233	117	482	680	5
coz	57	102	72	128	482	680	5
de	75	102	85	128	482	680	5
TB	88	102	101	128	482	680	5
permitiría	104	102	146	128	482	680	5
un	149	102	159	128	482	680	5
ahorro	162	102	190	128	482	680	5
económi-	193	102	233	128	482	680	5
co	57	113	67	140	482	680	5
de	71	113	80	140	482	680	5
45.979	84	113	113	140	482	680	5
euros	116	113	139	140	482	680	5
en	142	113	152	140	482	680	5
5	156	113	161	140	482	680	5
años	164	113	184	140	482	680	5
al	187	113	194	140	482	680	5
eliminar	198	113	233	140	482	680	5
los	57	125	70	151	482	680	5
FP	72	125	84	151	482	680	5
y	86	125	91	151	482	680	5
el	94	125	101	151	482	680	5
68%	104	125	123	151	482	680	5
de	125	125	135	151	482	680	5
los	138	125	150	151	482	680	5
FN	153	125	166	151	482	680	5
de	168	125	178	151	482	680	5
la	181	125	189	151	482	680	5
auramina,	191	125	233	151	482	680	5
reduciendo	57	136	104	163	482	680	5
el	107	136	114	163	482	680	5
número	116	136	149	163	482	680	5
de	151	136	161	163	482	680	5
estancias	163	136	201	163	482	680	5
y	203	136	209	163	482	680	5
favo-	211	136	233	163	482	680	5
reciendo	57	148	94	174	482	680	5
el	97	148	104	174	482	680	5
manejo	107	148	139	174	482	680	5
clínico	142	148	170	174	482	680	5
de	173	148	183	174	482	680	5
los	186	148	199	174	482	680	5
pacien-	202	148	233	174	482	680	5
tes,	57	159	72	186	482	680	5
teniendo	76	159	113	186	482	680	5
en	117	159	127	186	482	680	5
cuenta	131	159	159	186	482	680	5
que	163	159	178	186	482	680	5
la	182	159	190	186	482	680	5
introduc-	194	159	233	186	482	680	5
ción	57	171	77	197	482	680	5
de	82	171	92	197	482	680	5
Xpert	97	171	123	197	482	680	5
en	127	171	138	197	482	680	5
nuestro	142	171	177	197	482	680	5
laboratorio	181	171	233	197	482	680	5
habría	57	182	84	209	482	680	5
reducido	88	182	125	209	482	680	5
un	129	182	140	209	482	680	5
mínimo	144	182	177	209	482	680	5
de	181	182	191	209	482	680	5
7	195	182	200	209	482	680	5
días	204	182	221	209	482	680	5
la	225	182	233	209	482	680	5
estancia	57	194	91	220	482	680	5
hospitalaria.	94	194	146	220	482	680	5
Otros	67	215	91	241	482	680	5
estudios	95	215	130	241	482	680	5
económicos	134	215	185	241	482	680	5
realizados	190	215	233	241	482	680	5
en	57	226	68	252	482	680	5
países	73	226	103	252	482	680	5
con	108	226	125	252	482	680	5
elevada	130	226	167	252	482	680	5
carga	172	226	198	252	482	680	5
de	203	226	214	252	482	680	5
TB	219	226	233	252	482	680	5
demuestran	57	237	106	263	482	680	5
que	109	237	124	263	482	680	5
Xpert	127	237	151	263	482	680	5
es	154	237	163	263	482	680	5
coste-efectivo	165	237	225	263	482	680	5
y	228	237	233	263	482	680	5
su	57	248	67	274	482	680	5
introducción	69	248	122	274	482	680	5
podría	124	248	152	274	482	680	5
suponer	154	248	187	274	482	680	5
un	189	248	200	274	482	680	5
cambio	202	248	233	274	482	680	5
importante	57	259	103	285	482	680	5
en	107	259	117	285	482	680	5
la	121	259	129	285	482	680	5
morbi-mortalidad	133	259	208	285	482	680	5
de	211	259	221	285	482	680	5
la	225	259	233	285	482	680	5
infección	57	270	97	296	482	680	5
mediante	99	270	138	296	482	680	5
la	140	270	148	296	482	680	5
mayor	151	270	178	296	482	680	5
detección	180	270	221	296	482	680	5
de	223	270	233	296	482	680	5
casos,	57	281	85	307	482	680	5
y	89	281	94	307	482	680	5
por	99	281	114	307	482	680	5
tanto,	118	281	144	307	482	680	5
de	148	281	159	307	482	680	5
tratamientos	163	281	220	307	482	680	5
4-8	220	284	230	302	482	680	5
.	230	281	233	307	482	680	5
Estos	57	292	80	318	482	680	5
estudios	84	292	119	318	482	680	5
muestran	123	292	162	318	482	680	5
un	165	292	176	318	482	680	5
aumento	180	292	216	318	482	680	5
del	220	292	233	318	482	680	5
gasto	57	303	80	329	482	680	5
en	82	303	92	329	482	680	5
el	94	303	102	329	482	680	5
diagnóstico	104	303	153	329	482	680	5
microbiológico	156	303	221	329	482	680	5
de	223	303	233	329	482	680	5
TB	57	314	71	340	482	680	5
y	73	314	79	340	482	680	5
en	81	314	91	340	482	680	5
el	93	314	101	340	482	680	5
tratamiento	104	314	152	340	482	680	5
de	154	314	164	340	482	680	5
los	167	314	179	340	482	680	5
casos	182	314	205	340	482	680	5
multi-	207	314	233	340	482	680	5
rresistentes,	57	325	113	351	482	680	5
pero	117	325	137	351	482	680	5
habría	142	325	170	351	482	680	5
que	175	325	191	351	482	680	5
tener	195	325	218	351	482	680	5
en	223	325	233	351	482	680	5
cuenta	57	336	85	362	482	680	5
el	89	336	96	362	482	680	5
ahorro	100	336	128	362	482	680	5
que	132	336	147	362	482	680	5
supone	151	336	181	362	482	680	5
interrumpir	185	336	233	362	482	680	5
la	57	347	65	373	482	680	5
cadena	67	347	97	373	482	680	5
de	99	347	109	373	482	680	5
transmisión,	111	347	164	373	482	680	5
evitando	166	347	202	373	482	680	5
la	205	347	212	373	482	680	5
apa-	215	347	233	373	482	680	5
rición	57	358	82	384	482	680	5
de	85	358	95	384	482	680	5
casos	97	358	120	384	482	680	5
nuevos	123	358	153	384	482	680	5
como	155	358	179	384	482	680	5
resultado	182	358	220	384	482	680	5
de	223	358	233	384	482	680	5
la	57	369	65	395	482	680	5
detección	68	369	109	395	482	680	5
precoz	112	369	140	395	482	680	5
de	143	369	153	395	482	680	5
la	156	369	164	395	482	680	5
infección.	167	369	209	395	482	680	5
Con-	212	369	233	395	482	680	5
sideramos	57	380	103	406	482	680	5
que	107	380	123	406	482	680	5
sería	127	380	149	406	482	680	5
necesario	153	380	196	406	482	680	5
adaptar	200	380	233	406	482	680	5
estos	57	391	79	417	482	680	5
datos	81	391	103	417	482	680	5
a	106	391	111	417	482	680	5
países	113	391	139	417	482	680	5
de	142	391	152	417	482	680	5
menor	154	391	182	417	482	680	5
prevalencia	184	391	233	417	482	680	5
de	57	402	67	428	482	680	5
TB	69	402	83	428	482	680	5
como	85	402	108	428	482	680	5
España.	111	402	144	428	482	680	5
Así,	145	402	163	428	482	680	5
un	165	402	176	428	482	680	5
estudio	178	402	208	428	482	680	5
reali-	211	402	233	428	482	680	5
zado	57	413	77	439	482	680	5
recientemente	82	413	142	439	482	680	5
en	146	413	156	439	482	680	5
Londres	160	413	195	439	482	680	5
muestra	199	413	233	439	482	680	5
que	57	424	73	450	482	680	5
las	75	424	87	450	482	680	5
TAAN	90	424	118	450	482	680	5
son	121	424	135	450	482	680	5
coste-efectivas	138	424	201	450	482	680	5
en	204	424	214	450	482	680	5
paí-	217	424	233	450	482	680	5
ses	57	435	70	461	482	680	5
con	74	435	90	461	482	680	5
alta	94	435	109	461	482	680	5
prevalencia	113	435	162	461	482	680	5
de	166	435	176	461	482	680	5
TB,	180	435	196	461	482	680	5
pero	200	435	219	461	482	680	5
en	223	435	233	461	482	680	5
zonas	57	446	81	472	482	680	5
de	85	446	95	472	482	680	5
baja	98	446	116	472	482	680	5
prevalencia	119	446	168	472	482	680	5
pueden	172	446	202	472	482	680	5
perder	206	446	233	472	482	680	5
rentabilidad,	57	457	111	483	482	680	5
si	113	457	120	483	482	680	5
bien	123	457	141	483	482	680	5
su	144	457	153	483	482	680	5
potencial	156	457	194	483	482	680	5
en	197	457	207	483	482	680	5
situa-	209	457	233	483	482	680	5
ciones	57	468	84	494	482	680	5
de	86	468	96	494	482	680	5
mayor	98	468	125	494	482	680	5
prevalencia	127	468	176	494	482	680	5
es	178	468	187	494	482	680	5
considera-	189	468	233	494	482	680	5
ble	57	479	71	505	482	680	5
(población	76	479	125	505	482	680	5
inmigrante,	130	479	183	505	482	680	5
sin	187	479	201	505	482	680	5
techo,	205	479	233	505	482	680	5
usuarios	57	490	93	516	482	680	5
de	96	490	106	516	482	680	5
drogas	110	490	138	516	482	680	5
por	141	490	155	516	482	680	5
vía	159	490	172	516	482	680	5
intravenosa	175	490	224	516	482	680	5
y	228	490	233	516	482	680	5
pacientes	57	501	97	527	482	680	5
VIH	99	501	118	527	482	680	5
y,	120	501	128	527	482	680	5
en	130	501	140	527	482	680	5
general,	143	501	177	527	482	680	5
cuando	179	501	210	527	482	680	5
exis-	212	501	233	527	482	680	5
te	57	512	65	538	482	680	5
elevada	67	512	100	538	482	680	5
sospecha	102	512	141	538	482	680	5
de	143	512	153	538	482	680	5
TB)	155	512	172	538	482	680	5
14	172	515	179	533	482	680	5
.	179	512	182	538	482	680	5
Por	67	532	83	559	482	680	5
otra	87	532	105	559	482	680	5
parte,	109	532	135	559	482	680	5
la	139	532	147	559	482	680	5
sensibilidad	151	532	206	559	482	680	5
de	210	532	221	559	482	680	5
la	225	532	233	559	482	680	5
auramina	57	543	97	570	482	680	5
en	100	543	110	570	482	680	5
sujetos	113	543	143	570	482	680	5
VIH	146	543	165	570	482	680	5
positivo	168	543	202	570	482	680	5
es	206	543	214	570	482	680	5
aún	218	543	233	570	482	680	5
más	57	554	74	581	482	680	5
baja	79	554	97	581	482	680	5
15	97	558	104	576	482	680	5
,	104	554	106	581	482	680	5
asociándose	111	554	163	581	482	680	5
mayor	167	554	194	581	482	680	5
mortali-	198	554	233	581	482	680	5
dad	57	565	73	592	482	680	5
con	75	565	90	592	482	680	5
auramina	92	565	132	592	482	680	5
negativa	134	565	170	592	482	680	5
16	170	569	177	587	482	680	5
,	177	565	179	592	482	680	5
por	181	565	195	592	482	680	5
lo	198	565	206	592	482	680	5
que	208	565	223	592	482	680	5
la	225	565	233	592	482	680	5
utilidad	57	576	90	603	482	680	5
del	93	576	106	603	482	680	5
Xpert	109	576	133	603	482	680	5
en	136	576	146	603	482	680	5
estos	149	576	171	603	482	680	5
pacientes	174	576	213	603	482	680	5
está	217	576	233	603	482	680	5
Rev	54	634	67	655	482	680	5
Esp	69	634	81	655	482	680	5
Salud	83	634	101	655	482	680	5
Pública	103	634	127	655	482	680	5
2013,	129	634	147	655	482	680	5
Vol.	149	634	162	655	482	680	5
87,	164	634	174	655	482	680	5
N.º4	176	634	190	655	482	680	5
demostrada	256	57	307	84	482	680	5
aunque	311	57	343	84	482	680	5
la	347	57	355	84	482	680	5
sensibilidad	360	57	413	84	482	680	5
sea	417	57	431	84	482	680	5
ligeramente	256	68	307	95	482	680	5
menor	311	68	338	95	482	680	5
que	343	68	358	95	482	680	5
en	362	68	372	95	482	680	5
pacientes	376	68	417	95	482	680	5
no	421	68	431	95	482	680	5
infectados	256	79	299	106	482	680	5
con	301	79	317	106	482	680	5
VIH	318	79	337	106	482	680	5
3,17	337	83	349	101	482	680	5
.	349	79	352	106	482	680	5
De	354	79	366	106	482	680	5
hecho,	368	79	396	106	482	680	5
en	398	79	408	106	482	680	5
2010	410	79	431	106	482	680	5
la	256	90	264	117	482	680	5
OMS	269	90	292	117	482	680	5
recomendó	297	90	349	117	482	680	5
la	353	90	361	117	482	680	5
utilización	366	90	416	117	482	680	5
de	421	90	431	117	482	680	5
Xpert	256	101	280	128	482	680	5
como	282	101	306	128	482	680	5
diagnóstico	308	101	357	128	482	680	5
inicial	359	101	386	128	482	680	5
en	388	101	398	128	482	680	5
pacien-	400	101	431	128	482	680	5
tes	256	112	267	139	482	680	5
con	271	112	286	139	482	680	5
sospecha	289	112	328	139	482	680	5
de	331	112	341	139	482	680	5
TB-MDR	344	112	385	139	482	680	5
o	389	112	394	139	482	680	5
TB	397	112	410	139	482	680	5
aso-	414	112	431	139	482	680	5
ciada	256	123	278	150	482	680	5
a	281	123	285	150	482	680	5
VIH	288	123	306	150	482	680	5
18	307	127	313	145	482	680	5
.	313	123	316	150	482	680	5
Recientemente,	319	123	384	150	482	680	5
el	387	123	395	150	482	680	5
Europe-	397	123	431	150	482	680	5
an	256	134	267	161	482	680	5
Centre	271	134	301	161	482	680	5
for	305	134	318	161	482	680	5
Disease	322	134	358	161	482	680	5
Prevention	362	134	411	161	482	680	5
and	415	134	431	161	482	680	5
Control	256	145	288	172	482	680	5
19	290	149	297	167	482	680	5
recomendó	299	145	346	172	482	680	5
este	348	145	365	172	482	680	5
tipo	367	145	383	172	482	680	5
de	385	145	395	172	482	680	5
técnicas	397	145	431	172	482	680	5
rápidas	256	156	286	183	482	680	5
en	289	156	299	183	482	680	5
los	302	156	315	183	482	680	5
casos	318	156	341	183	482	680	5
pulmonares	344	156	393	183	482	680	5
bacilífe-	396	156	431	183	482	680	5
ros,	256	167	271	194	482	680	5
sobre	274	167	297	194	482	680	5
todo	300	167	318	194	482	680	5
para	321	167	339	194	482	680	5
descartar	342	167	380	194	482	680	5
TB-MDR	383	167	424	194	482	680	5
y	426	167	431	194	482	680	5
–XDR,	256	178	286	205	482	680	5
no	288	178	299	205	482	680	5
recomendándose	301	178	372	205	482	680	5
su	375	178	384	205	482	680	5
uso	386	178	401	205	482	680	5
rutina-	403	178	431	205	482	680	5
rio	256	189	267	216	482	680	5
en	270	189	280	216	482	680	5
los	282	189	295	216	482	680	5
casos	297	189	320	216	482	680	5
con	322	189	338	216	482	680	5
baciloscopia	340	189	393	216	482	680	5
negativa	396	189	431	216	482	680	5
y	256	200	261	227	482	680	5
TB	264	200	278	227	482	680	5
extrapulmonar,	281	200	345	227	482	680	5
debiendo	349	200	388	227	482	680	5
evaluarse	391	200	431	227	482	680	5
individualmente	256	211	325	238	482	680	5
según	328	211	353	238	482	680	5
el	356	211	364	238	482	680	5
grupo	367	211	392	238	482	680	5
especifi-	395	211	431	238	482	680	5
co	256	222	266	249	482	680	5
y	268	222	274	249	482	680	5
el	276	222	284	249	482	680	5
tipo	286	222	303	249	482	680	5
de	305	222	315	249	482	680	5
muestra.	318	222	354	249	482	680	5
En	357	222	369	249	482	680	5
todo	371	222	390	249	482	680	5
caso,	393	222	414	249	482	680	5
son	417	222	431	249	482	680	5
técnicas	256	233	290	260	482	680	5
complementarias	294	233	368	260	482	680	5
que	372	233	387	260	482	680	5
no	391	233	402	260	482	680	5
deben	406	233	431	260	482	680	5
reemplazar	256	244	303	271	482	680	5
a	305	244	310	271	482	680	5
los	312	244	324	271	482	680	5
métodos	327	244	363	271	482	680	5
tradicionales	365	244	419	271	482	680	5
de	422	244	431	271	482	680	5
diagnóstico	256	255	307	282	482	680	5
ni	311	255	320	282	482	680	5
de	324	255	334	282	482	680	5
susceptibilidad	338	255	405	282	482	680	5
a	410	255	414	282	482	680	5
los	419	255	431	282	482	680	5
antituberculosos.	256	266	328	293	482	680	5
La	266	287	277	314	482	680	5
detección	280	287	320	314	482	680	5
temprana	323	287	363	314	482	680	5
de	366	287	376	314	482	680	5
resistencia	379	287	424	314	482	680	5
a	427	287	431	314	482	680	5
RIF,	256	298	274	325	482	680	5
considerada	277	298	327	325	482	680	5
como	330	298	353	325	482	680	5
marcador	356	298	396	325	482	680	5
de	399	298	409	325	482	680	5
mul-	411	298	431	325	482	680	5
tirresistencia	256	309	310	336	482	680	5
(en	314	309	327	336	482	680	5
el	331	309	339	336	482	680	5
95%	343	309	362	336	482	680	5
de	366	309	376	336	482	680	5
los	380	309	392	336	482	680	5
casos	396	309	419	336	482	680	5
se	423	309	431	336	482	680	5
asocia	256	320	282	347	482	680	5
con	285	320	300	347	482	680	5
resistencia	303	320	348	347	482	680	5
a	351	320	356	347	482	680	5
isoniazida),	359	320	408	347	482	680	5
ofre-	411	320	431	347	482	680	5
ce	256	331	265	358	482	680	5
una	268	331	284	358	482	680	5
gran	287	331	306	358	482	680	5
ventaja	309	331	339	358	482	680	5
frente	343	331	367	358	482	680	5
a	371	331	375	358	482	680	5
la	379	331	386	358	482	680	5
auramina.	389	331	431	358	482	680	5
En	256	342	267	369	482	680	5
nuestro	270	342	301	369	482	680	5
entorno	303	342	335	369	482	680	5
habría	338	342	364	369	482	680	5
permitido	366	342	408	369	482	680	5
iden-	410	342	431	369	482	680	5
tificar	256	353	281	380	482	680	5
y	284	353	289	380	482	680	5
tratar,	292	353	317	380	482	680	5
en	320	353	329	380	482	680	5
el	332	353	340	380	482	680	5
mejor	343	353	367	380	482	680	5
de	370	353	380	380	482	680	5
los	383	353	395	380	482	680	5
casos,	398	353	424	380	482	680	5
a	427	353	431	380	482	680	5
tres	256	364	271	391	482	680	5
pacientes	274	364	313	391	482	680	5
multirresistentes,	316	364	389	391	482	680	5
reducien-	391	364	431	391	482	680	5
do	256	375	266	402	482	680	5
así	271	375	283	402	482	680	5
la	287	375	295	402	482	680	5
gravedad	299	375	340	402	482	680	5
y	344	375	349	402	482	680	5
transmisión	353	375	405	402	482	680	5
de	409	375	419	402	482	680	5
la	424	375	431	402	482	680	5
enfermedad	256	386	306	413	482	680	5
y	309	386	315	413	482	680	5
la	318	386	326	413	482	680	5
posibilidad	329	386	377	413	482	680	5
de	380	386	390	413	482	680	5
seleccio-	394	386	431	413	482	680	5
nar	256	397	269	424	482	680	5
cepas	272	397	295	424	482	680	5
resistentes	298	397	342	424	482	680	5
a	344	397	349	424	482	680	5
otros	352	397	373	424	482	680	5
fármacos.	375	397	417	424	482	680	5
Con	266	418	284	445	482	680	5
nuestra	288	418	320	445	482	680	5
propuesta	324	418	367	445	482	680	5
de	371	418	381	445	482	680	5
cálculo	385	418	417	445	482	680	5
de	421	418	431	445	482	680	5
costes	256	429	282	456	482	680	5
cualquier	284	429	324	456	482	680	5
hospital	326	429	360	456	482	680	5
puede	362	429	388	456	482	680	5
estimar	390	429	421	456	482	680	5
el	424	429	431	456	482	680	5
impacto	256	440	290	467	482	680	5
económico	293	440	339	467	482	680	5
de	342	440	352	467	482	680	5
la	355	440	362	467	482	680	5
introducción	365	440	419	467	482	680	5
de	421	440	431	467	482	680	5
esta	256	451	272	478	482	680	5
técnica	276	451	306	478	482	680	5
de	310	451	320	478	482	680	5
detección	324	451	365	478	482	680	5
precoz	369	451	397	478	482	680	5
de	401	451	411	478	482	680	5
TB,	415	451	431	478	482	680	5
con	256	462	271	489	482	680	5
el	273	462	281	489	482	680	5
fin	283	462	295	489	482	680	5
de	298	462	308	489	482	680	5
salvar	310	462	335	489	482	680	5
el	338	462	345	489	482	680	5
inconveniente	348	462	407	489	482	680	5
de	410	462	420	489	482	680	5
su	422	462	431	489	482	680	5
elevado	256	473	289	500	482	680	5
precio.	293	473	322	500	482	680	5
Basándonos	327	473	378	500	482	680	5
únicamente	382	473	431	500	482	680	5
en	256	484	266	511	482	680	5
los	268	484	280	511	482	680	5
FN	282	484	296	511	482	680	5
detectados	298	484	343	511	482	680	5
por	345	484	359	511	482	680	5
Xpert	361	484	385	511	482	680	5
en	387	484	397	511	482	680	5
los	399	484	412	511	482	680	5
últi-	414	484	431	511	482	680	5
mos	256	495	273	522	482	680	5
5	277	495	282	522	482	680	5
años,	285	495	308	522	482	680	5
nuestro	311	495	342	522	482	680	5
hospital	346	495	379	522	482	680	5
habría	383	495	409	522	482	680	5
aho-	413	495	431	522	482	680	5
rrado	256	506	278	533	482	680	5
más	280	506	297	533	482	680	5
de	299	506	309	533	482	680	5
40.000	311	506	340	533	482	680	5
euros,	342	506	368	533	482	680	5
ya	370	506	380	533	482	680	5
que	382	506	397	533	482	680	5
el	399	506	407	533	482	680	5
mon-	409	506	431	533	482	680	5
tante	256	517	276	544	482	680	5
de	279	517	289	544	482	680	5
los	292	517	304	544	482	680	5
FP	307	517	318	544	482	680	5
es	321	517	329	544	482	680	5
inferior	332	517	364	544	482	680	5
comparado	366	517	414	544	482	680	5
con	416	517	431	544	482	680	5
el	256	528	263	555	482	680	5
coste	266	528	288	555	482	680	5
de	290	528	300	555	482	680	5
la	302	528	310	555	482	680	5
estancia	313	528	347	555	482	680	5
hospitalaria.	349	528	401	555	482	680	5
Una	266	549	283	576	482	680	5
limitación	286	549	329	576	482	680	5
de	331	549	341	576	482	680	5
este	343	549	360	576	482	680	5
trabajo	362	549	392	576	482	680	5
es	394	549	403	576	482	680	5
que	405	549	420	576	482	680	5
se	423	549	431	576	482	680	5
basa	256	560	275	587	482	680	5
en	279	560	289	587	482	680	5
estimaciones	293	560	348	587	482	680	5
aproximadas	352	560	406	587	482	680	5
tanto	410	560	431	587	482	680	5
en	256	571	266	598	482	680	5
el	270	571	278	598	482	680	5
gasto	280	571	302	598	482	680	5
como	304	571	328	598	482	680	5
en	330	571	340	598	482	680	5
el	342	571	350	598	482	680	5
número	352	571	384	598	482	680	5
de	386	571	396	598	482	680	5
pruebas	398	571	431	598	482	680	5
a	256	582	260	609	482	680	5
realizar	264	582	296	609	482	680	5
(50	299	582	313	609	482	680	5
casos	317	582	340	609	482	680	5
con	344	582	359	609	482	680	5
SCETB	362	582	395	609	482	680	5
al	399	582	406	609	482	680	5
año).	410	582	431	609	482	680	5
423	416	634	428	655	482	680	5
María	54	16	68	32	482	680	6
Ángeles	70	16	89	32	482	680	6
Asencio	90	16	110	32	482	680	6
Egea	111	16	123	32	482	680	6
et	125	16	129	32	482	680	6
al.	130	16	136	32	482	680	6
Sin	54	57	67	84	482	680	6
embargo,	70	57	106	84	482	680	6
consideramos	110	57	162	84	482	680	6
que	166	57	180	84	482	680	6
este	183	57	198	84	482	680	6
gasto	202	57	222	84	482	680	6
está	226	57	241	84	482	680	6
infraestimado	54	68	107	95	482	680	6
al	109	68	116	95	482	680	6
no	119	68	128	95	482	680	6
considerar	131	68	171	95	482	680	6
la	173	68	180	95	482	680	6
estancia	182	68	213	95	482	680	6
en	216	68	225	95	482	680	6
tér-	227	68	241	95	482	680	6
minos	54	79	77	106	482	680	6
de	80	79	89	106	482	680	6
aislamiento	91	79	135	106	482	680	6
respiratorio.	137	79	184	106	482	680	6
Por	186	79	200	106	482	680	6
otra	202	79	217	106	482	680	6
parte,	219	79	241	106	482	680	6
los	54	90	65	117	482	680	6
gastos	67	90	91	117	482	680	6
derivados	93	90	130	117	482	680	6
de	132	90	141	117	482	680	6
los	143	90	154	117	482	680	6
FP	156	90	166	117	482	680	6
deberían	168	90	201	117	482	680	6
incluir	203	90	228	117	482	680	6
los	229	90	241	117	482	680	6
estudios	54	101	85	128	482	680	6
de	88	101	97	128	482	680	6
contactos,	101	101	139	128	482	680	6
la	142	101	149	128	482	680	6
toxicidad	152	101	188	128	482	680	6
farmacológi-	191	101	241	128	482	680	6
ca,	54	112	65	139	482	680	6
la	68	112	74	139	482	680	6
posibilidad	77	112	120	139	482	680	6
de	123	112	132	139	482	680	6
generar	135	112	163	139	482	680	6
resistencias	166	112	211	139	482	680	6
al	213	112	220	139	482	680	6
inte-	223	112	241	139	482	680	6
rrumpir	54	123	83	150	482	680	6
un	87	123	96	150	482	680	6
tratamiento	100	123	144	150	482	680	6
inadecuado	147	123	191	150	482	680	6
y	194	123	199	150	482	680	6
los	202	123	214	150	482	680	6
costes	217	123	241	150	482	680	6
por	54	134	67	161	482	680	6
el	70	134	77	161	482	680	6
retraso	81	134	107	161	482	680	6
en	110	134	119	161	482	680	6
el	123	134	130	161	482	680	6
diagnóstico	134	134	178	161	482	680	6
alternativo	181	134	223	161	482	680	6
20	223	138	229	156	482	680	6
.	229	134	231	161	482	680	6
A	234	134	241	161	482	680	6
este	54	145	69	172	482	680	6
respecto,	72	145	106	172	482	680	6
consideramos	110	145	163	172	482	680	6
que	166	145	180	172	482	680	6
sería	183	145	201	172	482	680	6
necesario	204	145	241	172	482	680	6
realizar	54	156	83	183	482	680	6
un	86	156	95	183	482	680	6
estudio	98	156	126	183	482	680	6
de	129	156	138	183	482	680	6
coste-beneficio	141	156	200	183	482	680	6
más	203	156	218	183	482	680	6
deta-	221	156	241	183	482	680	6
llado,	54	167	75	194	482	680	6
y	78	167	82	194	482	680	6
que	84	167	98	194	482	680	6
dada	100	167	118	194	482	680	6
su	121	167	129	194	482	680	6
complejidad	131	167	179	194	482	680	6
se	181	167	189	194	482	680	6
escapa	191	167	216	194	482	680	6
de	218	167	227	194	482	680	6
los	229	167	241	194	482	680	6
objetivos	54	178	89	205	482	680	6
de	91	178	100	205	482	680	6
este	103	178	117	205	482	680	6
estudio.	120	178	150	205	482	680	6
En	64	199	74	226	482	680	6
conclusión,	77	199	121	226	482	680	6
la	124	199	131	226	482	680	6
introducción	134	199	182	226	482	680	6
de	185	199	194	226	482	680	6
una	197	199	211	226	482	680	6
técnica	213	199	241	226	482	680	6
de	54	210	63	237	482	680	6
detección	67	210	104	237	482	680	6
rápida	108	210	133	237	482	680	6
de	137	210	146	237	482	680	6
MTBC	150	210	177	237	482	680	6
podría	181	210	206	237	482	680	6
suponer	210	210	241	237	482	680	6
una	54	221	68	248	482	680	6
mejora	70	221	97	248	482	680	6
sustancial	99	221	137	248	482	680	6
en	139	221	148	248	482	680	6
la	150	221	157	248	482	680	6
calidad	159	221	187	248	482	680	6
asistencial	189	221	229	248	482	680	6
de	232	221	241	248	482	680	6
los	54	232	65	259	482	680	6
pacientes	69	232	105	259	482	680	6
al	109	232	116	259	482	680	6
evitar	120	232	142	259	482	680	6
ingresos	146	232	178	259	482	680	6
hospitalarios	182	232	232	259	482	680	6
y	236	232	241	259	482	680	6
tratamientos	54	243	102	270	482	680	6
innecesarios,	106	243	157	270	482	680	6
permitiendo	161	243	208	270	482	680	6
además	212	243	241	270	482	680	6
iniciar	54	254	78	281	482	680	6
un	81	254	90	281	482	680	6
tratamiento	93	254	137	281	482	680	6
precoz	139	254	165	281	482	680	6
dirigido	167	254	197	281	482	680	6
en	200	254	209	281	482	680	6
función	211	254	241	281	482	680	6
de	54	265	63	292	482	680	6
la	65	265	72	292	482	680	6
resistencia	74	265	115	292	482	680	6
a	117	265	121	292	482	680	6
la	123	265	130	292	482	680	6
rifampicina	132	265	176	292	482	680	6
y	178	265	183	292	482	680	6
cortar	185	265	208	292	482	680	6
la	210	265	217	292	482	680	6
trans-	219	265	241	292	482	680	6
misión	54	276	80	303	482	680	6
de	83	276	92	303	482	680	6
la	96	276	103	303	482	680	6
infección.	106	276	144	303	482	680	6
El	148	276	156	303	482	680	6
beneficio	159	276	195	303	482	680	6
económico	199	276	241	303	482	680	6
de	54	287	63	314	482	680	6
la	66	287	72	314	482	680	6
introducción	75	287	124	314	482	680	6
de	126	287	135	314	482	680	6
Xpert	138	287	160	314	482	680	6
superaría	162	287	198	314	482	680	6
con	200	287	214	314	482	680	6
creces	217	287	241	314	482	680	6
los	54	298	65	325	482	680	6
costes	67	298	91	325	482	680	6
asociados	93	298	130	325	482	680	6
a	132	298	136	325	482	680	6
su	139	298	147	325	482	680	6
utilización,	149	298	192	325	482	680	6
siempre	194	298	225	325	482	680	6
que	227	298	241	325	482	680	6
solo	54	309	70	336	482	680	6
se	72	309	80	336	482	680	6
aplicara	82	309	113	336	482	680	6
a	115	309	119	336	482	680	6
los	122	309	133	336	482	680	6
casos	135	309	156	336	482	680	6
con	158	309	172	336	482	680	6
elevada	174	309	204	336	482	680	6
sospecha	206	309	241	336	482	680	6
de	54	320	63	347	482	680	6
TB.	65	320	80	347	482	680	6
BIBLIOGRAFÍA	118	341	186	368	482	680	6
1.	54	364	60	386	482	680	6
European	61	364	90	386	482	680	6
Centre	92	364	112	386	482	680	6
for	114	364	123	386	482	680	6
Disease	124	364	148	386	482	680	6
Prevention	150	364	183	386	482	680	6
and	184	364	195	386	482	680	6
Control/WHO	197	364	241	386	482	680	6
Regional	54	373	82	395	482	680	6
Office	85	373	104	395	482	680	6
for	107	373	116	395	482	680	6
Europe.	119	373	144	395	482	680	6
Tuberculosis	146	373	186	395	482	680	6
surveillance	189	373	227	395	482	680	6
and	230	373	241	395	482	680	6
monitoring	54	382	88	404	482	680	6
in	90	382	96	404	482	680	6
Europe	98	382	120	404	482	680	6
2013.	122	382	139	404	482	680	6
Stockholm:	141	382	176	404	482	680	6
European	178	382	207	404	482	680	6
Centre	209	382	230	404	482	680	6
for	232	382	241	404	482	680	6
Disease	54	391	82	413	482	680	6
Prevention	85	391	124	413	482	680	6
and	128	391	140	413	482	680	6
Control,	144	391	174	413	482	680	6
2013.	178	391	197	413	482	680	6
Disponible	201	391	241	413	482	680	6
en:http://www.ecdc.europa.eu/en/publications/Publica-	54	400	241	422	482	680	6
tions/Forms/ECDC_DispForm.aspx?	54	409	168	431	482	680	6
ID=1078	169	409	197	431	482	680	6
2.	54	428	60	450	482	680	6
Servicio	63	428	88	450	482	680	6
de	91	428	99	450	482	680	6
Epidemiología.	102	428	149	450	482	680	6
Informe	152	428	177	450	482	680	6
de	180	428	187	450	482	680	6
Vigilancia	190	428	222	450	482	680	6
de	225	428	232	450	482	680	6
la	235	428	241	450	482	680	6
Tuberculosis	54	437	93	459	482	680	6
Castilla-La	96	437	130	459	482	680	6
Mancha,	133	437	159	459	482	680	6
2010.	162	437	179	459	482	680	6
Toledo:	182	437	205	459	482	680	6
Consejería	208	437	241	459	482	680	6
de	54	446	61	468	482	680	6
Sanidad	63	446	88	468	482	680	6
y	89	446	93	468	482	680	6
Asuntos	95	446	120	468	482	680	6
Sociales;	121	446	149	468	482	680	6
2010.	151	446	168	468	482	680	6
3.	54	465	60	486	482	680	6
Grupo	62	465	82	486	482	680	6
de	84	465	92	486	482	680	6
trabajo	94	465	116	486	482	680	6
de	118	465	125	486	482	680	6
la	128	465	134	486	482	680	6
Guía	136	465	151	486	482	680	6
de	154	465	161	486	482	680	6
Práctica	164	465	188	486	482	680	6
Clínica	191	465	213	486	482	680	6
sobre	216	465	232	486	482	680	6
el	235	465	241	486	482	680	6
Diagnóstico,	54	474	93	495	482	680	6
el	95	474	100	495	482	680	6
Tratamiento	102	474	139	495	482	680	6
y	141	474	145	495	482	680	6
la	147	474	152	495	482	680	6
Prevención	154	474	189	495	482	680	6
de	191	474	198	495	482	680	6
la	200	474	205	495	482	680	6
Tuberculo-	207	474	241	495	482	680	6
sis.	54	483	64	504	482	680	6
Centro	67	483	87	504	482	680	6
Cochrane	90	483	119	504	482	680	6
Iberoamericano,	122	483	172	504	482	680	6
coordinador.	175	483	213	504	482	680	6
Guía	216	483	231	504	482	680	6
de	233	483	241	504	482	680	6
Práctica	54	492	79	513	482	680	6
Clínica	80	492	102	513	482	680	6
sobre	104	492	120	513	482	680	6
el	122	492	128	513	482	680	6
Diagnóstico,	129	492	168	513	482	680	6
el	170	492	175	513	482	680	6
Tratamiento	177	492	214	513	482	680	6
y	215	492	219	513	482	680	6
la	221	492	226	513	482	680	6
Pre-	228	492	241	513	482	680	6
vención	54	501	78	522	482	680	6
de	80	501	88	522	482	680	6
la	90	501	96	522	482	680	6
Tuberculosis.	98	501	139	522	482	680	6
Plan	141	501	155	522	482	680	6
de	157	501	165	522	482	680	6
Calidad	167	501	191	522	482	680	6
para	193	501	206	522	482	680	6
el	209	501	214	522	482	680	6
Sistema	216	501	241	522	482	680	6
Nacional	54	510	82	531	482	680	6
de	84	510	91	531	482	680	6
Salud	93	510	110	531	482	680	6
del	112	510	122	531	482	680	6
Ministerio	124	510	156	531	482	680	6
de	158	510	165	531	482	680	6
Sanidad,	167	510	194	531	482	680	6
Política	196	510	219	531	482	680	6
Social	221	510	241	531	482	680	6
e	54	519	57	540	482	680	6
Igualdad.	60	519	89	540	482	680	6
Agència	92	519	118	540	482	680	6
d´Informació,	121	519	164	540	482	680	6
Avaluació	166	519	197	540	482	680	6
i	200	519	202	540	482	680	6
Qualitat	205	519	230	540	482	680	6
en	233	519	241	540	482	680	6
Salut	54	528	70	549	482	680	6
(AIAQS)	72	528	100	549	482	680	6
de	102	528	110	549	482	680	6
Cataluña.	112	528	141	549	482	680	6
2009.	143	528	160	549	482	680	6
Guías	162	528	180	549	482	680	6
de	182	528	190	549	482	680	6
Práctica	192	528	216	549	482	680	6
Clínica	218	528	241	549	482	680	6
en	54	537	61	558	482	680	6
el	63	537	68	558	482	680	6
SNS:	70	537	86	558	482	680	6
AATRM	88	537	114	558	482	680	6
Nº	116	537	124	558	482	680	6
2007/26.	126	537	153	558	482	680	6
4.Nicol	54	556	77	577	482	680	6
MP,	78	556	90	577	482	680	6
Workman	92	556	122	577	482	680	6
L,	124	556	130	577	482	680	6
Isaacs	132	556	151	577	482	680	6
W,	152	556	161	577	482	680	6
Munro	162	556	183	577	482	680	6
J,	185	556	190	577	482	680	6
Black	191	556	209	577	482	680	6
F,	211	556	216	577	482	680	6
Eley	218	556	232	577	482	680	6
B,	234	556	241	577	482	680	6
et	54	565	59	586	482	680	6
al.	61	565	68	586	482	680	6
Accuracy	69	565	99	586	482	680	6
of	100	565	107	586	482	680	6
the	108	565	118	586	482	680	6
Xpert	119	565	137	586	482	680	6
MTB/RIF	138	565	169	586	482	680	6
test	170	565	181	586	482	680	6
for	182	565	191	586	482	680	6
the	193	565	202	586	482	680	6
diagnosis	204	565	233	586	482	680	6
of	234	565	241	586	482	680	6
pulmonary	54	574	87	595	482	680	6
tuberculosis	90	574	128	595	482	680	6
in	131	574	137	595	482	680	6
children	140	574	165	595	482	680	6
admitted	168	574	195	595	482	680	6
to	198	574	204	595	482	680	6
hospital	207	574	232	595	482	680	6
in	235	574	241	595	482	680	6
Cape	54	583	70	604	482	680	6
Town,	72	583	91	604	482	680	6
South	93	583	111	604	482	680	6
Africa:	113	583	135	604	482	680	6
a	137	583	141	604	482	680	6
descriptive	143	583	177	604	482	680	6
study.	179	583	197	604	482	680	6
Lancet	200	583	220	604	482	680	6
Infect	223	583	241	604	482	680	6
Dis.	54	592	66	613	482	680	6
2011.11:819-824.	68	592	122	613	482	680	6
424	54	627	66	649	482	680	6
5.Steingart	263	60	297	81	482	680	6
KR,	299	60	312	81	482	680	6
Sohn	314	60	330	81	482	680	6
H,	332	60	340	81	482	680	6
Schiller	342	60	366	81	482	680	6
I,	368	60	372	81	482	680	6
Kloda	375	60	393	81	482	680	6
LA,	396	60	408	81	482	680	6
Boehme	410	60	436	81	482	680	6
CC,	438	60	450	81	482	680	6
Pai	263	69	273	90	482	680	6
M,	275	69	284	90	482	680	6
et	285	69	291	90	482	680	6
al.	293	69	300	90	482	680	6
Xpert®	302	69	325	90	482	680	6
MTB/RIF	327	69	358	90	482	680	6
assay	360	69	377	90	482	680	6
for	378	69	387	90	482	680	6
pulmonary	389	69	423	90	482	680	6
tubercu-	424	69	450	90	482	680	6
losis	263	78	278	99	482	680	6
and	280	78	291	99	482	680	6
rifampicin	293	78	325	99	482	680	6
resistance	327	78	358	99	482	680	6
in	360	78	366	99	482	680	6
adults.	368	78	388	99	482	680	6
Cochrane	390	78	420	99	482	680	6
Database	422	78	450	99	482	680	6
Syst	263	87	277	108	482	680	6
Rev.	278	87	292	108	482	680	6
2013.1:	294	87	318	108	482	680	6
CD009593.	319	87	355	108	482	680	6
6.Vassall	263	106	291	127	482	680	6
A,	293	106	301	127	482	680	6
van	303	106	314	127	482	680	6
Kampen	316	106	342	127	482	680	6
S,	345	106	351	127	482	680	6
Sohn	353	106	369	127	482	680	6
H,	372	106	379	127	482	680	6
Michael	381	106	407	127	482	680	6
JS,	409	106	418	127	482	680	6
John	421	106	435	127	482	680	6
KR,	437	106	450	127	482	680	6
den	263	115	274	136	482	680	6
Boon	277	115	293	136	482	680	6
S,	295	115	302	136	482	680	6
et	304	115	309	136	482	680	6
al.	311	115	319	136	482	680	6
Rapid	321	115	339	136	482	680	6
Diagnosis	341	115	373	136	482	680	6
of	375	115	381	136	482	680	6
Tuberculosis	383	115	423	136	482	680	6
with	425	115	439	136	482	680	6
the	441	115	450	136	482	680	6
Xpert	263	124	281	145	482	680	6
MTB/RIF	284	124	315	145	482	680	6
Assay	317	124	336	145	482	680	6
in	339	124	345	145	482	680	6
High	347	124	363	145	482	680	6
Burden	365	124	388	145	482	680	6
Countries:	391	124	423	145	482	680	6
A	426	124	431	145	482	680	6
Cost-	433	124	450	145	482	680	6
Effectiveness	263	133	305	154	482	680	6
Analysis.	306	133	336	154	482	680	6
PLoS	337	133	355	154	482	680	6
Medicine.	356	133	388	154	482	680	6
2011.8:e1001120.	389	133	445	154	482	680	6
7.World	263	152	290	173	482	680	6
Health	293	152	315	173	482	680	6
Organization.	318	152	364	173	482	680	6
New	367	152	382	173	482	680	6
diagnostic	385	152	420	173	482	680	6
working	423	152	450	173	482	680	6
group	263	161	281	182	482	680	6
of	284	161	291	182	482	680	6
the	293	161	303	182	482	680	6
stop	305	161	318	182	482	680	6
TB	321	161	331	182	482	680	6
partnership.	333	161	370	182	482	680	6
Pathways	373	161	403	182	482	680	6
to	405	161	411	182	482	680	6
better	414	161	432	182	482	680	6
diag-	434	161	450	182	482	680	6
nostics	263	170	285	191	482	680	6
for	287	170	296	191	482	680	6
tuberculosis	298	170	336	191	482	680	6
–	338	170	341	191	482	680	6
a	343	170	347	191	482	680	6
blueprint	349	170	377	191	482	680	6
for	379	170	388	191	482	680	6
the	390	170	399	191	482	680	6
development	401	170	442	191	482	680	6
of	444	170	450	191	482	680	6
TB	263	179	273	200	482	680	6
diagnostics.	275	179	312	200	482	680	6
Geneva:	314	179	340	200	482	680	6
World	341	179	360	200	482	680	6
Health	362	179	383	200	482	680	6
Organization;	385	179	427	200	482	680	6
2009.	429	179	446	200	482	680	6
8.Dowdy	263	198	292	219	482	680	6
DW,	294	198	308	219	482	680	6
Cattamanchi	309	198	349	219	482	680	6
A,	350	198	357	219	482	680	6
Steingart	359	198	387	219	482	680	6
KR,	388	198	401	219	482	680	6
Pai	403	198	413	219	482	680	6
M.	414	198	423	219	482	680	6
Is	425	198	430	219	482	680	6
scale-	432	198	450	219	482	680	6
up	263	207	271	228	482	680	6
worth	273	207	292	228	482	680	6
it?	294	207	302	228	482	680	6
Challenges	304	207	339	228	482	680	6
in	341	207	347	228	482	680	6
economic	349	207	380	228	482	680	6
analysis	382	207	407	228	482	680	6
of	409	207	416	228	482	680	6
diagnostic	418	207	450	228	482	680	6
tests	263	216	277	237	482	680	6
for	279	216	288	237	482	680	6
tuberculosis.	290	216	329	237	482	680	6
PloS	331	216	346	237	482	680	6
Med.	348	216	364	237	482	680	6
2011.8:e1001063.	365	216	421	237	482	680	6
9.Menzies	263	235	295	256	482	680	6
NA,	298	235	311	256	482	680	6
Cohen	313	235	334	256	482	680	6
T,	336	235	342	256	482	680	6
Lin	344	235	355	256	482	680	6
HH,	357	235	370	256	482	680	6
Murray	373	235	396	256	482	680	6
M,	398	235	407	256	482	680	6
Salomon	410	235	437	256	482	680	6
JA.	440	235	450	256	482	680	6
Population	263	244	297	265	482	680	6
health	299	244	318	265	482	680	6
impact	321	244	342	265	482	680	6
and	344	244	355	265	482	680	6
cost-effectiveness	358	244	413	265	482	680	6
of	415	244	422	265	482	680	6
tubercu-	424	244	450	265	482	680	6
losis	263	253	278	274	482	680	6
diagnosis	280	253	309	274	482	680	6
with	311	253	325	274	482	680	6
Xpert	327	253	345	274	482	680	6
MTB/RIF:	347	253	380	274	482	680	6
a	383	253	386	274	482	680	6
dynamic	388	253	415	274	482	680	6
simulation	417	253	450	274	482	680	6
and	263	262	274	283	482	680	6
economic	276	262	306	283	482	680	6
evaluation.	308	262	343	283	482	680	6
PloS	344	262	359	283	482	680	6
Med.	361	262	377	283	482	680	6
2012.9:e1001347.	379	262	435	283	482	680	6
10.Meyer-Rath	263	281	310	302	482	680	6
G,	312	281	319	302	482	680	6
Schnippe	321	281	350	302	482	680	6
K,	352	281	360	302	482	680	6
Long	362	281	378	302	482	680	6
L,	380	281	387	302	482	680	6
MacLeod	389	281	419	302	482	680	6
W,	421	281	429	302	482	680	6
Sanne	431	281	450	302	482	680	6
I,	263	290	268	311	482	680	6
Stevens	271	290	296	311	482	680	6
W,	299	290	308	311	482	680	6
et	311	290	317	311	482	680	6
al.	320	290	328	311	482	680	6
The	331	290	343	311	482	680	6
Impact	347	290	369	311	482	680	6
and	372	290	384	311	482	680	6
Cost	387	290	402	311	482	680	6
of	405	290	411	311	482	680	6
Scaling	415	290	439	311	482	680	6
up	442	290	450	311	482	680	6
GeneXpert	263	299	303	320	482	680	6
MTB/RIF	307	299	342	320	482	680	6
in	346	299	352	320	482	680	6
South	356	299	377	320	482	680	6
Africa.	380	299	406	320	482	680	6
PLoS	410	299	429	320	482	680	6
One.	433	299	450	320	482	680	6
2012.7:e36966.	263	308	312	329	482	680	6
11.Catanzaro	263	326	304	348	482	680	6
A,	305	326	313	348	482	680	6
Perry	314	326	331	348	482	680	6
S,	332	326	339	348	482	680	6
Clarridge	340	326	369	348	482	680	6
JE,	371	326	381	348	482	680	6
Dunbar	382	326	405	348	482	680	6
S,	407	326	413	348	482	680	6
Goodnight-	414	326	450	348	482	680	6
White	263	335	282	357	482	680	6
S,	285	335	291	357	482	680	6
LoBue	294	335	315	357	482	680	6
PA,	317	335	328	357	482	680	6
et	331	335	336	357	482	680	6
al.	339	335	346	357	482	680	6
The	349	335	361	357	482	680	6
role	363	335	375	357	482	680	6
of	378	335	384	357	482	680	6
clinical	387	335	410	357	482	680	6
suspicion	412	335	442	357	482	680	6
in	444	335	450	357	482	680	6
evaluating	263	344	297	366	482	680	6
a	300	344	304	366	482	680	6
new	307	344	320	366	482	680	6
diagnostic	323	344	356	366	482	680	6
test	359	344	371	366	482	680	6
for	374	344	383	366	482	680	6
active	386	344	405	366	482	680	6
tuberculosis:	409	344	450	366	482	680	6
results	263	353	288	375	482	680	6
of	292	353	299	375	482	680	6
a	302	353	306	375	482	680	6
multicenter	310	353	352	375	482	680	6
prospective	356	353	399	375	482	680	6
trial.	402	353	421	375	482	680	6
JAMA.	424	353	450	375	482	680	6
2000.283(5):639-645.	263	362	331	384	482	680	6
12.Dorman	263	381	299	403	482	680	6
SE,	302	381	313	403	482	680	6
Chihota	315	381	340	403	482	680	6
VN,	343	381	356	403	482	680	6
Lewis	359	381	378	403	482	680	6
JJ,	381	381	389	403	482	680	6
Shah	392	381	408	403	482	680	6
M,	411	381	419	403	482	680	6
Clark	422	381	440	403	482	680	6
D,	443	381	450	403	482	680	6
Grant	263	390	281	412	482	680	6
AD,	283	390	296	412	482	680	6
et	298	390	304	412	482	680	6
al.	306	390	313	412	482	680	6
Performance	316	390	355	412	482	680	6
characteristics	357	390	402	412	482	680	6
of	404	390	410	412	482	680	6
the	413	390	422	412	482	680	6
Cepheid	424	390	450	412	482	680	6
Xpert	263	399	281	421	482	680	6
MTB/RIF	284	399	316	421	482	680	6
test	319	399	329	421	482	680	6
in	333	399	339	421	482	680	6
a	342	399	345	421	482	680	6
tuberculosis	348	399	386	421	482	680	6
prevalence	389	399	423	421	482	680	6
Survey.	426	399	450	421	482	680	6
PLoS	263	408	281	430	482	680	6
One.	282	408	297	430	482	680	6
2012.7(8):e43307.	299	408	356	430	482	680	6
13.	263	427	273	449	482	680	6
Resolución	275	427	310	449	482	680	6
de	312	427	319	449	482	680	6
14-2-2008,	321	427	355	449	482	680	6
sobre	357	427	374	449	482	680	6
precios	376	427	398	449	482	680	6
a	400	427	403	449	482	680	6
aplicar	405	427	426	449	482	680	6
por	428	427	438	449	482	680	6
sus	440	427	450	449	482	680	6
centros	263	436	286	458	482	680	6
sanitarios	288	436	318	458	482	680	6
a	320	436	323	458	482	680	6
terceros	326	436	350	458	482	680	6
obligados	353	436	383	458	482	680	6
al	385	436	391	458	482	680	6
pago	393	436	408	458	482	680	6
o	410	436	414	458	482	680	6
a	416	436	420	458	482	680	6
los	422	436	431	458	482	680	6
usua-	433	436	450	458	482	680	6
rios	263	445	275	467	482	680	6
sin	278	445	287	467	482	680	6
derecho	290	445	314	467	482	680	6
a	317	445	321	467	482	680	6
asistencia	323	445	354	467	482	680	6
sanitaria.	357	445	385	467	482	680	6
DOCM	388	445	411	467	482	680	6
núm	414	445	427	467	482	680	6
46,	430	445	440	467	482	680	6
de	443	445	450	467	482	680	6
29/02/2008.	263	454	301	476	482	680	6
14.	263	473	273	495	482	680	6
Hughes	276	473	300	495	482	680	6
R,	303	473	310	495	482	680	6
Wonderling	313	473	350	495	482	680	6
D,	353	473	361	495	482	680	6
Li	364	473	371	495	482	680	6
B,	374	473	381	495	482	680	6
Higgins	384	473	409	495	482	680	6
B.	412	473	419	495	482	680	6
The	422	473	434	495	482	680	6
cost	437	473	450	495	482	680	6
effectiveness	263	482	304	504	482	680	6
of	306	482	313	504	482	680	6
Nucleic	315	482	339	504	482	680	6
Acid	341	482	356	504	482	680	6
Ampliﬁcation	358	482	401	504	482	680	6
Techniques	403	482	439	504	482	680	6
for	441	482	450	504	482	680	6
the	263	491	273	513	482	680	6
diagnosis	276	491	305	513	482	680	6
of	308	491	314	513	482	680	6
tuberculosis.	317	491	357	513	482	680	6
Respir	360	491	380	513	482	680	6
Med.	383	491	399	513	482	680	6
2012.106:	402	491	433	513	482	680	6
300-	436	491	450	513	482	680	6
307.	263	500	277	522	482	680	6
15.	263	519	273	541	482	680	6
Raviglione	276	519	310	541	482	680	6
MC,	313	519	327	541	482	680	6
Harries	330	519	353	541	482	680	6
AD,	356	519	369	541	482	680	6
Msiska	372	519	394	541	482	680	6
R,	397	519	405	541	482	680	6
Wilkinson	407	519	440	541	482	680	6
D,	443	519	450	541	482	680	6
Nunn	263	528	281	550	482	680	6
P.	284	528	290	550	482	680	6
Tuberculosis	293	528	334	550	482	680	6
and	337	528	349	550	482	680	6
HIV:	352	528	368	550	482	680	6
current	371	528	394	550	482	680	6
status	397	528	415	550	482	680	6
in	418	528	424	550	482	680	6
Africa.	427	528	450	550	482	680	6
AIDS.	263	537	283	559	482	680	6
1997.	285	537	303	559	482	680	6
(11	304	537	314	559	482	680	6
Suppl	316	537	334	559	482	680	6
B):	336	537	346	559	482	680	6
S115–123.	348	537	381	559	482	680	6
16.	263	556	273	578	482	680	6
Harries	275	556	298	578	482	680	6
AD,	299	556	312	578	482	680	6
Hargreaves	314	556	349	578	482	680	6
NJ,	351	556	362	578	482	680	6
Kemp	364	556	383	578	482	680	6
J,	385	556	390	578	482	680	6
Jindani	391	556	414	578	482	680	6
A,	415	556	423	578	482	680	6
Enarson	425	556	450	578	482	680	6
DA,	263	565	276	587	482	680	6
Maher	278	565	298	587	482	680	6
D,	300	565	307	587	482	680	6
et	309	565	314	587	482	680	6
al.	316	565	323	587	482	680	6
Deaths	325	565	347	587	482	680	6
from	348	565	363	587	482	680	6
tuberculosis	365	565	402	587	482	680	6
in	404	565	410	587	482	680	6
sub-Saharan	411	565	450	587	482	680	6
African	263	574	287	596	482	680	6
countries	289	574	318	596	482	680	6
with	320	574	334	596	482	680	6
a	336	574	340	596	482	680	6
high	342	574	356	596	482	680	6
prevalence	358	574	392	596	482	680	6
of	394	574	401	596	482	680	6
HIV-1.	403	574	425	596	482	680	6
Lancet.	427	574	450	596	482	680	6
2001.357:	263	583	295	605	482	680	6
1519–1523.	296	583	333	605	482	680	6
Rev	290	627	303	649	482	680	6
Esp	305	627	317	649	482	680	6
Salud	319	627	337	649	482	680	6
Pública	339	627	363	649	482	680	6
2013,	365	627	383	649	482	680	6
Vol.	385	627	398	649	482	680	6
87,	400	627	410	649	482	680	6
N.º	412	627	422	649	482	680	6
4	424	627	428	649	482	680	6
IMPACTO	65	20	90	36	482	680	7
ECONÓMICO	91	20	126	36	482	680	7
DE	127	20	135	36	482	680	7
LA	136	20	143	36	482	680	7
INTRODUCCIÓN	144	20	188	36	482	680	7
DE	189	20	197	36	482	680	7
UNA	198	20	210	36	482	680	7
TÉCNICA	211	20	236	36	482	680	7
DE	237	20	244	36	482	680	7
DETECCIÓN	246	20	278	36	482	680	7
PRECOZ	279	20	301	36	482	680	7
DE	302	20	310	36	482	680	7
Mycobacterium	311	19	351	36	482	680	7
tuberculosis	352	19	383	36	482	680	7
COMPLEX	384	20	414	36	482	680	7
...	416	20	420	36	482	680	7
17.	54	60	64	81	482	680	7
Andrews	65	60	95	81	482	680	7
JR,	97	60	107	81	482	680	7
Lawn	109	60	127	81	482	680	7
SD,	129	60	142	81	482	680	7
Rusu	144	60	160	81	482	680	7
C,	162	60	170	81	482	680	7
Wood	172	60	191	81	482	680	7
R,	193	60	200	81	482	680	7
Nou-	202	60	219	81	482	680	7
bary	54	69	68	90	482	680	7
F,	70	69	76	90	482	680	7
Bender	78	69	101	90	482	680	7
MA,	103	69	118	90	482	680	7
et	120	69	126	90	482	680	7
al.	128	69	136	90	482	680	7
The	138	69	150	90	482	680	7
cost-effectiveness	152	69	210	90	482	680	7
of	212	69	219	90	482	680	7
routine	54	78	81	99	482	680	7
tuberculosis	85	78	132	99	482	680	7
screening	136	78	173	99	482	680	7
with	177	78	193	99	482	680	7
Xpert	197	78	219	99	482	680	7
MTB/RIF	54	87	86	108	482	680	7
prior	89	87	105	108	482	680	7
to	108	87	115	108	482	680	7
initiation	118	87	147	108	482	680	7
of	150	87	157	108	482	680	7
antiretroviral	160	87	203	108	482	680	7
the-	206	87	219	108	482	680	7
rapy:	54	96	76	117	482	680	7
a	81	96	84	117	482	680	7
model-based	89	96	144	117	482	680	7
analysis.	149	96	188	117	482	680	7
AIDS.	192	96	219	117	482	680	7
2012.26(8):987-995.	54	105	121	126	482	680	7
18.	54	124	64	145	482	680	7
World	66	124	86	145	482	680	7
Health	88	124	110	145	482	680	7
Organization.	112	124	156	145	482	680	7
Tuberculosis	158	124	200	145	482	680	7
diag-	202	124	219	145	482	680	7
nostics:	54	133	81	154	482	680	7
automated	85	133	122	154	482	680	7
DNA	125	133	143	154	482	680	7
test.	146	133	161	154	482	680	7
Geneva:	165	133	194	154	482	680	7
World	197	133	219	154	482	680	7
Health	54	142	75	163	482	680	7
Organization;	77	142	122	163	482	680	7
2010.	123	142	142	163	482	680	7
19.	54	161	64	182	482	680	7
European	67	161	99	182	482	680	7
Centre	102	161	124	182	482	680	7
for	127	161	136	182	482	680	7
Disease	139	161	165	182	482	680	7
Prevention	168	161	204	182	482	680	7
and	207	161	219	182	482	680	7
Control.	54	170	81	191	482	680	7
ERLN-TB	84	170	119	191	482	680	7
expert	122	170	142	191	482	680	7
opinion	145	170	171	191	482	680	7
on	174	170	182	191	482	680	7
the	185	170	195	191	482	680	7
use	198	170	209	191	482	680	7
of	212	170	219	191	482	680	7
the	54	179	64	200	482	680	7
rapid	67	179	85	200	482	680	7
molecular	88	179	122	200	482	680	7
assays	125	179	147	200	482	680	7
for	150	179	160	200	482	680	7
the	163	179	173	200	482	680	7
diagnosis	176	179	208	200	482	680	7
of	212	179	219	200	482	680	7
tuberculosis	54	188	97	209	482	680	7
and	100	188	112	209	482	680	7
detection	116	188	148	209	482	680	7
of	152	188	159	209	482	680	7
drug-resistance.	162	188	219	209	482	680	7
St	54	197	61	218	482	680	7
o	62	197	66	218	482	680	7
c	67	197	71	218	482	680	7
k	72	197	76	218	482	680	7
h	77	197	81	218	482	680	7
o	81	197	85	218	482	680	7
l	86	197	89	218	482	680	7
m	89	197	96	218	482	680	7
:	97	197	99	218	482	680	7
E	103	197	108	218	482	680	7
C	109	197	114	218	482	680	7
D	115	197	121	218	482	680	7
C	122	197	127	218	482	680	7
,	128	197	130	218	482	680	7
2	134	197	138	218	482	680	7
0	139	197	143	218	482	680	7
1	144	197	148	218	482	680	7
3	149	197	153	218	482	680	7
.	154	197	156	218	482	680	7
D	160	197	165	218	482	680	7
i	166	197	169	218	482	680	7
s	169	197	173	218	482	680	7
p	173	197	178	218	482	680	7
o	178	197	182	218	482	680	7
n	183	197	187	218	482	680	7
i	188	197	190	218	482	680	7
b	191	197	195	218	482	680	7
l	196	197	199	218	482	680	7
e	199	197	203	218	482	680	7
e	207	197	211	218	482	680	7
n	211	197	215	218	482	680	7
:	216	197	219	218	482	680	7
http://www.ecdc.europa.eu/en/publications/Publi-	54	206	219	227	482	680	7
cations/Forms/ECDC_DispForm.aspx?ID=1161C	54	215	218	236	482	680	7
20.	54	234	64	255	482	680	7
Davies	66	234	89	255	482	680	7
PD,	91	234	103	255	482	680	7
Pai	105	234	116	255	482	680	7
M.	118	234	127	255	482	680	7
The	129	234	142	255	482	680	7
diagnosis	144	234	174	255	482	680	7
and	176	234	188	255	482	680	7
misdiag-	190	234	219	255	482	680	7
nosis	54	243	72	264	482	680	7
of	75	243	83	264	482	680	7
tuberculosis.	86	243	132	264	482	680	7
Int	135	243	145	264	482	680	7
J	148	243	151	264	482	680	7
Tuberc	155	243	179	264	482	680	7
Lung	183	243	201	264	482	680	7
Dis.	204	243	219	264	482	680	7
2008.12(11):1226-1234.	54	252	133	273	482	680	7
Rev	54	627	67	648	482	680	7
Esp	69	627	81	648	482	680	7
Salud	83	627	101	648	482	680	7
Pública	103	627	127	648	482	680	7
2013,	129	627	147	648	482	680	7
Vol.	149	627	162	648	482	680	7
87,	164	627	174	648	482	680	7
N.º	176	627	186	648	482	680	7
4	188	627	192	648	482	680	7
425	396	627	408	648	482	680	7
