1130-0108/2013/105/6/338-344	43	27	154	35	595	794	1
R	43	34	47	42	595	794	1
evista	47	36	64	42	595	794	1
E	66	34	70	42	595	794	1
spañola	70	36	94	42	595	794	1
de	96	36	102	42	595	794	1
E	104	34	109	42	595	794	1
nfermedades	109	36	145	42	595	794	1
D	147	34	152	42	595	794	1
igestivas	152	36	177	42	595	794	1
C	43	41	48	49	595	794	1
opyright	48	43	73	49	595	794	1
©	75	41	81	49	595	794	1
2013	83	41	100	49	595	794	1
A	102	41	107	49	595	794	1
rán	107	43	118	49	595	794	1
E	120	41	124	49	595	794	1
diciones	124	43	147	49	595	794	1
,	147	41	149	49	595	794	1
S.	151	41	158	49	595	794	1
L.	160	41	166	49	595	794	1
R	469	34	474	42	595	794	1
ev	474	36	480	42	595	794	1
E	482	34	487	42	595	794	1
sp	487	36	493	42	595	794	1
E	495	34	499	42	595	794	1
nferm	499	36	516	42	595	794	1
D	518	34	523	42	595	794	1
ig	523	36	528	42	595	794	1
(Madrid	530	34	553	42	595	794	1
Vol.	441	41	453	49	595	794	1
105,	455	41	469	49	595	794	1
N.º	472	41	482	49	595	794	1
6,	484	41	490	49	595	794	1
pp.	492	41	502	49	595	794	1
338-344,	504	41	534	49	595	794	1
2013	536	41	553	49	595	794	1
TRABAJOS	226	69	292	82	595	794	1
ORIGINALES	295	69	370	82	595	794	1
Impacto	43	111	107	131	595	794	1
de	111	111	129	131	595	794	1
las	134	111	155	131	595	794	1
técnicas	159	111	220	131	595	794	1
combinadas	224	111	317	131	595	794	1
de	321	111	339	131	595	794	1
precorte	344	111	408	131	595	794	1
sobre	43	131	84	151	595	794	1
la	89	131	103	151	595	794	1
canulación	107	131	190	151	595	794	1
selectiva	195	131	260	151	595	794	1
biliar	264	131	306	151	595	794	1
Emilio	43	168	75	184	595	794	1
J.	78	168	86	184	595	794	1
de	89	168	100	184	595	794	1
la	103	168	112	184	595	794	1
Morena	115	168	152	184	595	794	1
Madrigal	155	168	199	184	595	794	1
Servicios	43	203	83	215	595	794	1
de	86	203	96	215	595	794	1
Aparato	99	203	135	215	595	794	1
Digestivo.	137	203	182	215	595	794	1
Hospital	185	203	223	215	595	794	1
La	226	203	237	215	595	794	1
Zarzuela.	240	203	282	215	595	794	1
Hospital	285	203	323	215	595	794	1
Moncloa.	325	203	367	215	595	794	1
Hospital	43	215	80	227	595	794	1
Beata	83	215	109	227	595	794	1
María	112	215	139	227	595	794	1
Ana	142	215	159	227	595	794	1
de	162	215	172	227	595	794	1
Jesús.	175	215	202	227	595	794	1
Madrid	205	215	238	227	595	794	1
RESUMEN	43	293	95	305	595	794	1
abstract	312	293	369	305	595	794	1
Palabras	43	629	83	639	595	794	1
clave:	87	629	114	639	595	794	1
CPRE.	117	629	143	639	595	794	1
Canulación	146	629	189	639	595	794	1
biliar.	192	629	213	639	595	794	1
Esfinterotomía	216	629	271	639	595	794	1
de	275	629	283	639	595	794	1
precorte	43	638	73	648	595	794	1
de	76	638	84	648	595	794	1
aguja.	87	638	109	648	595	794	1
Esfinterotomía	111	638	164	648	595	794	1
de	167	638	176	648	595	794	1
precorte	178	638	209	648	595	794	1
transpancreático.	211	638	275	648	595	794	1
Key	312	629	329	639	595	794	1
words:	333	629	364	639	595	794	1
ERCP.	368	629	393	639	595	794	1
Biliary	396	629	421	639	595	794	1
cannulation.	425	629	472	639	595	794	1
Needle-knife	476	629	525	639	595	794	1
precut	528	629	553	639	595	794	1
sphincterotomy.	312	638	371	648	595	794	1
Transpancreatic	374	638	432	648	595	794	1
precut	435	638	458	648	595	794	1
sphincterotomy.	460	638	520	648	595	794	1
Recibido:	43	679	74	688	595	794	1
12-02-2013	76	679	113	688	595	794	1
Aceptado:	43	688	75	697	595	794	1
15-07-2013	77	688	115	697	595	794	1
Correspondencia:	43	706	102	715	595	794	1
Emilio	105	706	127	715	595	794	1
J.	129	706	135	715	595	794	1
de	137	706	145	715	595	794	1
la	147	706	153	715	595	794	1
Morena	156	706	181	715	595	794	1
Madrigal.	184	706	216	715	595	794	1
Hospital	218	706	246	715	595	794	1
Sanitas	249	706	273	715	595	794	1
La	275	706	284	715	595	794	1
Zarzuela.	43	715	73	724	595	794	1
C/	75	715	82	724	595	794	1
Pléyades	84	715	113	724	595	794	1
25.	115	715	125	724	595	794	1
28023	127	715	147	724	595	794	1
Madrid	149	715	172	724	595	794	1
E-mail:	43	724	67	733	595	794	1
emorena@sanitas.es	69	724	134	733	595	794	1
De	312	697	323	707	595	794	1
la	326	697	333	707	595	794	1
Morena	336	697	365	707	595	794	1
Madrigal	368	697	403	707	595	794	1
EJ.	406	697	419	707	595	794	1
Impacto	422	697	454	707	595	794	1
de	457	697	466	707	595	794	1
las	469	697	480	707	595	794	1
técnicas	483	697	514	707	595	794	1
combina-	517	697	553	707	595	794	1
das	312	706	325	716	595	794	1
de	328	706	338	716	595	794	1
precorte	341	706	374	716	595	794	1
sobre	377	706	398	716	595	794	1
la	401	706	409	716	595	794	1
canulación	412	706	455	716	595	794	1
selectiva	458	706	492	716	595	794	1
biliar.	495	706	517	716	595	794	1
Rev	520	706	535	716	595	794	1
Esp	538	706	553	716	595	794	1
Enferm	312	716	341	726	595	794	1
Dig	343	716	356	726	595	794	1
2013;105:338-344.	359	716	435	726	595	794	1
Vol.	43	42	55	51	595	794	2
105,	57	42	71	51	595	794	2
N.º	73	42	84	51	595	794	2
6,	86	42	92	51	595	794	2
2013	94	42	110	51	595	794	2
Impacto	144	42	174	50	595	794	2
de	176	42	185	50	595	794	2
las	187	42	200	50	595	794	2
técnicas	202	42	236	50	595	794	2
combinadas	238	42	285	50	595	794	2
de	287	42	296	50	595	794	2
precorte	298	42	333	50	595	794	2
sobre	335	42	358	50	595	794	2
la	359	42	369	50	595	794	2
canulación	370	42	416	50	595	794	2
selectiva	418	42	455	50	595	794	2
biliar	457	42	480	50	595	794	2
339	540	42	552	51	595	794	2
INTRODUCCIÓN	43	83	127	96	595	794	2
PACIENTES	312	83	371	95	595	794	2
Y	373	83	381	95	595	794	2
MÉTODO	383	83	431	95	595	794	2
La	54	107	65	119	595	794	2
colangio-pancreatografía	69	107	178	119	595	794	2
retrógrada	181	107	226	119	595	794	2
endoscópica	230	107	283	119	595	794	2
(CPRE)	43	118	76	130	595	794	2
terapéutica	79	118	125	130	595	794	2
exige,	128	118	154	130	595	794	2
como	157	118	180	130	595	794	2
maniobra	183	118	223	130	595	794	2
técnica	226	118	256	130	595	794	2
inelu-	259	118	283	130	595	794	2
dible,	43	130	67	142	595	794	2
la	70	130	78	142	595	794	2
canulación	81	130	127	142	595	794	2
selectiva	131	130	168	142	595	794	2
del	171	130	185	142	595	794	2
conducto	188	130	227	142	595	794	2
biliar	230	130	253	142	595	794	2
(CSB)	256	130	283	142	595	794	2
y/o	43	141	56	153	595	794	2
pancreático.	58	141	109	153	595	794	2
El	111	141	120	153	595	794	2
éxito	122	141	143	153	595	794	2
de	145	141	155	153	595	794	2
las	157	141	169	153	595	794	2
técnicas	171	141	204	153	595	794	2
simples	207	141	238	153	595	794	2
de	241	141	250	153	595	794	2
CSB	253	141	273	153	595	794	2
se	275	141	283	153	595	794	2
sitúa	43	153	62	165	595	794	2
en	64	153	74	165	595	794	2
un	76	153	87	165	595	794	2
rango	89	153	113	165	595	794	2
relativamente	115	153	172	165	595	794	2
amplio	174	153	203	165	595	794	2
del	205	153	218	165	595	794	2
80-95%	220	153	253	165	595	794	2
depen-	255	153	283	165	595	794	2
diendo	43	164	71	176	595	794	2
de	73	164	82	176	595	794	2
la	84	164	92	176	595	794	2
anatomía	94	164	132	176	595	794	2
y	134	164	139	176	595	794	2
patología	141	164	179	176	595	794	2
del	181	164	194	176	595	794	2
paciente	196	164	230	176	595	794	2
y	232	164	237	176	595	794	2
de	239	164	249	176	595	794	2
la	251	164	259	176	595	794	2
expe-	261	164	284	176	595	794	2
riencia	43	176	71	188	595	794	2
del	73	176	85	188	595	794	2
endoscopista	87	176	140	188	595	794	2
(1).	143	176	157	188	595	794	2
Asumiendo	159	176	206	188	595	794	2
la	208	176	216	188	595	794	2
hipótesis	218	176	254	188	595	794	2
de	257	176	266	188	595	794	2
que	268	176	283	188	595	794	2
los	43	187	55	199	595	794	2
centros	58	187	88	199	595	794	2
con	91	187	107	199	595	794	2
mayor	110	187	137	199	595	794	2
tasa	140	187	156	199	595	794	2
de	159	187	169	199	595	794	2
CSB	172	187	192	199	595	794	2
por	195	187	209	199	595	794	2
métodos	212	187	248	199	595	794	2
simples	251	187	284	199	595	794	2
sean	43	199	61	211	595	794	2
los	63	199	75	211	595	794	2
más	78	199	94	211	595	794	2
experimentados	97	199	163	211	595	794	2
(2)	165	199	177	211	595	794	2
y,	179	199	186	211	595	794	2
por	189	199	203	211	595	794	2
tanto,	205	199	228	211	595	794	2
los	230	199	243	211	595	794	2
de	245	199	255	211	595	794	2
mayor	257	199	283	211	595	794	2
volumen	43	210	79	222	595	794	2
de	82	210	92	222	595	794	2
procedimientos	95	210	159	222	595	794	2
(2),	162	210	177	222	595	794	2
dichas	180	210	207	222	595	794	2
tasas	209	210	230	222	595	794	2
representan,	232	210	283	222	595	794	2
en	43	222	52	234	595	794	2
términos	55	222	91	234	595	794	2
absolutos,	93	222	135	234	595	794	2
un	137	222	148	234	595	794	2
significativo	150	222	201	234	595	794	2
número	203	222	235	234	595	794	2
de	237	222	247	234	595	794	2
fracasos	249	222	284	234	595	794	2
que	43	233	58	245	595	794	2
deben	60	233	84	245	595	794	2
ser	87	233	99	245	595	794	2
sometidos	101	233	143	245	595	794	2
a	145	233	150	245	595	794	2
técnicas	152	233	185	245	595	794	2
avanzadas	187	233	230	245	595	794	2
de	232	233	242	245	595	794	2
CSB	244	233	264	245	595	794	2
para	266	233	284	245	595	794	2
evitar	43	245	67	257	595	794	2
procedimientos	69	245	134	257	595	794	2
terapéuticos	137	245	188	257	595	794	2
alternativos	191	245	241	257	595	794	2
de	243	245	253	257	595	794	2
mayor	256	245	283	257	595	794	2
agresividad.	43	256	93	268	595	794	2
Entre	96	256	118	268	595	794	2
las	121	256	132	268	595	794	2
descritas,	134	256	174	268	595	794	2
las	176	256	187	268	595	794	2
más	190	256	207	268	595	794	2
empleadas	209	256	253	268	595	794	2
son	255	256	270	268	595	794	2
las	272	256	284	268	595	794	2
técnicas	43	268	76	279	595	794	2
de	79	268	89	279	595	794	2
precorte	92	268	127	279	595	794	2
(o	130	268	139	279	595	794	2
corte	141	268	163	279	595	794	2
previo	165	268	192	279	595	794	2
a	195	268	200	279	595	794	2
la	203	268	210	279	595	794	2
canulación),	213	268	265	279	595	794	2
que	268	268	283	279	595	794	2
actualmente	43	279	93	291	595	794	2
se	96	279	105	291	595	794	2
clasifican	107	279	147	291	595	794	2
en	150	279	159	291	595	794	2
tres	162	279	177	291	595	794	2
categorías	180	279	222	291	595	794	2
(1):	225	279	240	291	595	794	2
–La	54	291	75	302	595	794	2
esfinterotomía	77	291	136	302	595	794	2
de	138	291	148	302	595	794	2
precorte,	150	291	187	302	595	794	2
definida	190	291	223	302	595	794	2
como	225	291	248	302	595	794	2
la	250	291	258	302	595	794	2
técni-	260	291	283	302	595	794	2
ca	64	302	74	314	595	794	2
que	76	302	91	314	595	794	2
produce	94	302	128	314	595	794	2
una	130	302	146	314	595	794	2
incisión	148	302	181	314	595	794	2
hacia	184	302	206	314	595	794	2
o	209	302	214	314	595	794	2
desde	216	302	240	314	595	794	2
el	243	302	251	314	595	794	2
orificio	253	302	283	314	595	794	2
papilar	64	314	94	325	595	794	2
y	97	314	102	325	595	794	2
secciona	105	314	142	325	595	794	2
parte	145	314	167	325	595	794	2
o	170	314	175	325	595	794	2
todo	178	314	197	325	595	794	2
el	200	314	208	325	595	794	2
esfínter	211	314	243	325	595	794	2
de	246	314	256	325	595	794	2
Oddi.	259	314	283	325	595	794	2
Es	64	325	75	337	595	794	2
realizada	78	325	116	337	595	794	2
por	119	325	133	337	595	794	2
la	136	325	144	337	595	794	2
mayoría	147	325	182	337	595	794	2
de	185	325	195	337	595	794	2
autores	198	325	229	337	595	794	2
con	232	325	247	337	595	794	2
el	250	325	258	337	595	794	2
esfin-	261	325	284	337	595	794	2
terotomo	64	337	102	348	595	794	2
de	105	337	115	348	595	794	2
aguja	118	337	142	348	595	794	2
(3-15)	145	337	171	348	595	794	2
y,	174	337	181	348	595	794	2
por	184	337	198	348	595	794	2
una	201	337	216	348	595	794	2
minoría,	219	337	255	348	595	794	2
con	258	337	273	348	595	794	2
el	276	337	283	348	595	794	2
precorte	64	348	100	360	595	794	2
de	102	348	112	360	595	794	2
tracción	115	348	150	360	595	794	2
(16,17).	152	348	186	360	595	794	2
–La	54	360	75	371	595	794	2
fistulotomía	78	360	127	371	595	794	2
de	130	360	140	371	595	794	2
precorte,	142	360	180	371	595	794	2
definida	182	360	216	371	595	794	2
como	219	360	242	371	595	794	2
cualquier	244	360	283	371	595	794	2
técnica	64	371	94	383	595	794	2
que	97	371	112	383	595	794	2
crea	115	371	133	383	595	794	2
una	136	371	151	383	595	794	2
fístula	154	371	181	383	595	794	2
colédoco-duodenal	183	371	264	383	595	794	2
evi-	267	371	283	383	595	794	2
tando	64	383	88	394	595	794	2
el	90	383	98	394	595	794	2
orificio	100	383	130	394	595	794	2
papilar.	132	383	164	394	595	794	2
Se	166	383	176	394	595	794	2
realiza	179	383	207	394	595	794	2
con	209	383	224	394	595	794	2
el	226	383	234	394	595	794	2
esfinteroto-	236	383	283	394	595	794	2
mo	64	394	77	406	595	794	2
de	79	394	89	406	595	794	2
aguja	91	394	115	406	595	794	2
(18-21),	117	394	150	406	595	794	2
pero	153	394	171	406	595	794	2
dado	173	394	193	406	595	794	2
que	195	394	210	406	595	794	2
respeta	212	394	242	406	595	794	2
el	244	394	251	406	595	794	2
orificio	253	394	283	406	595	794	2
papilar	64	406	94	417	595	794	2
consigue	97	406	135	417	595	794	2
similares	138	406	176	417	595	794	2
o	179	406	185	417	595	794	2
mayores	188	406	224	417	595	794	2
tasas	227	406	247	417	595	794	2
de	250	406	260	417	595	794	2
CSB	263	406	283	417	595	794	2
con	64	417	80	429	595	794	2
menor	83	417	110	429	595	794	2
incidencia	113	417	156	429	595	794	2
de	159	417	169	429	595	794	2
pancreatitis	172	417	222	429	595	794	2
que	225	417	240	429	595	794	2
la	243	417	251	429	595	794	2
técnica	254	417	284	429	595	794	2
a)	64	429	73	440	595	794	2
(22-26).	75	429	109	440	595	794	2
–La	54	440	76	452	595	794	2
esfinterotomía	78	440	138	452	595	794	2
de	141	440	151	452	595	794	2
precorte	153	440	189	452	595	794	2
transpancreático,	191	440	266	452	595	794	2
que	268	440	283	452	595	794	2
es	65	452	73	463	595	794	2
cualquier	76	452	115	463	595	794	2
técnica	117	452	147	463	595	794	2
que	149	452	164	463	595	794	2
secciona	167	452	203	463	595	794	2
el	205	452	213	463	595	794	2
tejido	215	452	239	463	595	794	2
pancreáti-	241	452	284	463	595	794	2
co	65	463	75	475	595	794	2
entre	77	463	99	475	595	794	2
el	101	463	109	475	595	794	2
conducto	112	463	151	475	595	794	2
pancreático	153	463	203	475	595	794	2
principal	205	463	244	475	595	794	2
y	246	463	252	475	595	794	2
el	254	463	262	475	595	794	2
con-	264	463	283	475	595	794	2
ducto	65	475	88	486	595	794	2
biliar	91	475	113	486	595	794	2
común.	116	475	147	486	595	794	2
Se	150	475	160	486	595	794	2
realiza	163	475	191	486	595	794	2
con	194	475	209	486	595	794	2
un	212	475	222	486	595	794	2
esfinterotomo	225	475	283	486	595	794	2
convencional	65	486	122	498	595	794	2
de	125	486	136	498	595	794	2
tracción	139	486	174	498	595	794	2
insertado	177	486	217	498	595	794	2
en	220	486	230	498	595	794	2
el	233	486	241	498	595	794	2
conducto	244	486	284	498	595	794	2
pancreático	65	498	114	509	595	794	2
(27-30)	117	498	149	509	595	794	2
tras	152	498	167	509	595	794	2
su	170	498	180	509	595	794	2
canulación	183	498	229	509	595	794	2
accidental	232	498	275	509	595	794	2
o	278	498	283	509	595	794	2
intencionada.	65	509	123	521	595	794	2
Esta	126	509	145	521	595	794	2
técnica	148	509	179	521	595	794	2
se	182	509	191	521	595	794	2
ha	194	509	204	521	595	794	2
establecido	207	509	256	521	595	794	2
como	259	509	283	521	595	794	2
alternativa	65	521	111	532	595	794	2
a	114	521	119	532	595	794	2
a)	122	521	130	532	595	794	2
y	134	521	139	532	595	794	2
b)	142	521	151	532	595	794	2
una	154	521	170	532	595	794	2
vez	173	521	188	532	595	794	2
demostrado	191	521	242	532	595	794	2
que	245	521	261	532	595	794	2
con-	264	521	283	532	595	794	2
sigue	65	532	87	544	595	794	2
tasas	91	532	112	544	595	794	2
de	115	532	125	544	595	794	2
CSB	128	532	148	544	595	794	2
similares	152	532	191	544	595	794	2
o	194	532	199	544	595	794	2
mayores	203	532	239	544	595	794	2
sin	242	532	255	544	595	794	2
incre-	258	532	284	544	595	794	2
mentar	65	544	96	555	595	794	2
la	100	544	108	555	595	794	2
incidencia	112	544	158	555	595	794	2
de	162	544	173	555	595	794	2
pancreatitis	177	544	229	555	595	794	2
post-CPRE	233	544	284	555	595	794	2
(25,26,31-35).	65	555	126	567	595	794	2
Sin	54	567	68	578	595	794	2
embargo,	71	567	112	578	595	794	2
las	115	567	127	578	595	794	2
técnicas	130	567	165	578	595	794	2
de	168	567	178	578	595	794	2
precorte	182	567	217	578	595	794	2
no	220	567	231	578	595	794	2
permiten	234	567	273	578	595	794	2
el	276	567	284	578	595	794	2
acceso	43	578	71	590	595	794	2
biliar	75	578	98	590	595	794	2
inmediato	101	578	144	590	595	794	2
en	148	578	158	590	595	794	2
un	161	578	172	590	595	794	2
porcentaje	175	578	220	590	595	794	2
variable	223	578	258	590	595	794	2
entre	262	578	283	590	595	794	2
el	43	590	50	601	595	794	2
10%	54	590	73	601	595	794	2
y	76	590	82	601	595	794	2
el	85	590	93	601	595	794	2
40%	96	590	115	601	595	794	2
de	119	590	129	601	595	794	2
los	132	590	145	601	595	794	2
casos	148	590	171	601	595	794	2
(4,6-15,18-20,27-35).	175	590	268	601	595	794	2
En	272	590	284	601	595	794	2
esa	43	601	56	613	595	794	2
circunstancia,	58	601	116	613	595	794	2
existe,	119	601	146	613	595	794	2
entre	148	601	169	613	595	794	2
otras,	171	601	194	613	595	794	2
la	197	601	204	613	595	794	2
opción	207	601	235	613	595	794	2
del	237	601	250	613	595	794	2
recurso	253	601	283	613	595	794	2
sucesivo	43	613	79	624	595	794	2
inmediato	82	613	125	624	595	794	2
a	128	613	133	624	595	794	2
una	136	613	151	624	595	794	2
técnica	154	613	184	624	595	794	2
alternativa	187	613	233	624	595	794	2
de	236	613	246	624	595	794	2
precorte	249	613	284	624	595	794	2
tras	43	624	58	636	595	794	2
el	60	624	68	636	595	794	2
fracaso	70	624	100	636	595	794	2
de	103	624	113	636	595	794	2
la	115	624	123	636	595	794	2
primera.	125	624	160	636	595	794	2
Puede,	163	624	191	636	595	794	2
por	193	624	207	636	595	794	2
ejemplo,	210	624	246	636	595	794	2
realizar-	249	624	283	636	595	794	2
se	43	636	51	647	595	794	2
una	54	636	70	647	595	794	2
esfinterotomía	73	636	133	647	595	794	2
de	136	636	146	647	595	794	2
precorte	149	636	185	647	595	794	2
de	188	636	198	647	595	794	2
aguja	201	636	225	647	595	794	2
(EPA)	228	636	254	647	595	794	2
tras	257	636	273	647	595	794	2
el	276	636	283	647	595	794	2
fracaso	43	647	72	659	595	794	2
de	74	647	84	659	595	794	2
una	86	647	101	659	595	794	2
esfinterotomía	104	647	162	659	595	794	2
de	164	647	174	659	595	794	2
precorte	176	647	211	659	595	794	2
transpancreático	213	647	283	659	595	794	2
(EPT)	43	659	68	670	595	794	2
(29,33,36,39),	70	659	129	670	595	794	2
o	132	659	137	670	595	794	2
una	139	659	154	670	595	794	2
EPT	156	659	175	670	595	794	2
si	177	659	184	670	595	794	2
una	186	659	201	670	595	794	2
EPA	203	659	222	670	595	794	2
previa	224	659	250	670	595	794	2
no	252	659	263	670	595	794	2
con-	265	659	283	670	595	794	2
sigue	43	670	65	682	595	794	2
el	67	670	75	682	595	794	2
acceso	78	670	105	682	595	794	2
biliar	108	670	130	682	595	794	2
pero	133	670	152	682	595	794	2
sí	154	670	161	682	595	794	2
el	164	670	171	682	595	794	2
pancreático	174	670	222	682	595	794	2
(25).	225	670	245	682	595	794	2
El	54	682	63	693	595	794	2
objetivo	66	682	100	693	595	794	2
del	103	682	116	693	595	794	2
presente	118	682	153	693	595	794	2
estudio	156	682	186	693	595	794	2
es	189	682	197	693	595	794	2
evaluar	200	682	231	693	595	794	2
la	233	682	241	693	595	794	2
eficacia	244	682	276	693	595	794	2
y	278	682	283	693	595	794	2
la	43	693	50	705	595	794	2
seguridad	53	693	93	705	595	794	2
del	96	693	109	705	595	794	2
empleo	111	693	142	705	595	794	2
combinado,	145	693	194	705	595	794	2
sucesivo,	197	693	236	705	595	794	2
de	238	693	248	705	595	794	2
dos	251	693	265	705	595	794	2
téc-	268	693	283	705	595	794	2
nicas	43	705	64	716	595	794	2
de	66	705	76	716	595	794	2
precorte	78	705	112	716	595	794	2
(EPA	114	705	136	716	595	794	2
y	138	705	143	716	595	794	2
EPT)	145	705	167	716	595	794	2
cuando	169	705	199	716	595	794	2
la	202	705	209	716	595	794	2
inicial	211	705	237	716	595	794	2
no	239	705	250	716	595	794	2
permite	252	705	284	716	595	794	2
el	43	716	50	728	595	794	2
acceso	53	716	81	728	595	794	2
biliar	83	716	105	728	595	794	2
inmediato.	108	716	153	728	595	794	2
Realizamos	323	107	372	118	595	794	2
un	375	107	386	118	595	794	2
análisis	389	107	421	118	595	794	2
retrospectivo	424	107	479	118	595	794	2
de	482	107	492	118	595	794	2
una	495	107	510	118	595	794	2
serie	513	107	533	118	595	794	2
per-	536	107	553	118	595	794	2
sonal	312	118	334	130	595	794	2
de	336	118	346	130	595	794	2
esfinterotomías	349	118	413	130	595	794	2
de	415	118	425	130	595	794	2
precorte	428	118	462	130	595	794	2
(EPA	464	118	487	130	595	794	2
y	488	118	494	130	595	794	2
EPT)	496	118	518	130	595	794	2
simples	521	118	553	130	595	794	2
y	312	130	317	141	595	794	2
combinadas	319	130	369	141	595	794	2
como	371	130	394	141	595	794	2
métodos	396	130	431	141	595	794	2
de	433	130	443	141	595	794	2
CSB	445	130	465	141	595	794	2
entre	467	130	487	141	595	794	2
los	489	130	501	141	595	794	2
años	504	130	523	141	595	794	2
2007	525	130	545	141	595	794	2
y	547	130	553	141	595	794	2
2012.	312	141	336	153	595	794	2
Todos	338	141	364	153	595	794	2
los	367	141	380	153	595	794	2
procedimientos	382	141	448	153	595	794	2
fueron	451	141	479	153	595	794	2
iniciados	482	141	520	153	595	794	2
y	523	141	528	153	595	794	2
com-	531	141	553	153	595	794	2
pletados	312	153	347	164	595	794	2
por	349	153	363	164	595	794	2
el	365	153	373	164	595	794	2
autor,	375	153	399	164	595	794	2
que	401	153	416	164	595	794	2
a	418	153	423	164	595	794	2
finales	425	153	452	164	595	794	2
de	455	153	465	164	595	794	2
2006	467	153	488	164	595	794	2
acumulaba	490	153	535	164	595	794	2
una	538	153	553	164	595	794	2
experiencia	312	164	360	176	595	794	2
aproximada	362	164	411	176	595	794	2
de	414	164	423	176	595	794	2
1.500	426	164	449	176	595	794	2
CPRE.	451	164	480	176	595	794	2
Durante	482	164	516	176	595	794	2
el	518	164	526	176	595	794	2
perio-	528	164	553	176	595	794	2
do	312	176	322	187	595	794	2
analizado,	325	176	368	187	595	794	2
la	370	176	378	187	595	794	2
EPA	380	176	399	187	595	794	2
es	401	176	409	187	595	794	2
una	412	176	427	187	595	794	2
técnica	429	176	459	187	595	794	2
consolidada	462	176	512	187	595	794	2
(12)	514	176	532	187	595	794	2
(con	534	176	553	187	595	794	2
unas	312	187	331	199	595	794	2
150	334	187	350	199	595	794	2
realizadas	354	187	396	199	595	794	2
previamente	400	187	453	199	595	794	2
al	456	187	463	199	595	794	2
periodo	466	187	499	199	595	794	2
de	502	187	512	199	595	794	2
estudio),	515	187	553	199	595	794	2
mientras	312	199	348	210	595	794	2
la	350	199	357	210	595	794	2
EPT	359	199	378	210	595	794	2
se	380	199	388	210	595	794	2
introduce	391	199	430	210	595	794	2
al	432	199	439	210	595	794	2
comienzo	441	199	482	210	595	794	2
del	484	199	497	210	595	794	2
periodo	499	199	530	210	595	794	2
estu-	533	199	553	210	595	794	2
diado	312	210	335	222	595	794	2
y,	337	210	344	222	595	794	2
por	347	210	361	222	595	794	2
tanto,	363	210	386	222	595	794	2
registra	388	210	420	222	595	794	2
su	422	210	431	222	595	794	2
curva	433	210	457	222	595	794	2
de	459	210	469	222	595	794	2
aprendizaje	471	210	519	222	595	794	2
durante	521	210	553	222	595	794	2
el	312	222	319	233	595	794	2
mismo.	322	222	353	233	595	794	2
Todos	355	222	380	233	595	794	2
los	382	222	395	233	595	794	2
pacientes	397	222	436	233	595	794	2
firmaron	438	222	474	233	595	794	2
un	476	222	487	233	595	794	2
consentimiento	489	222	553	233	595	794	2
informado	312	233	356	245	595	794	2
estándar	358	233	393	245	595	794	2
para	396	233	414	245	595	794	2
la	416	233	424	245	595	794	2
CPRE.	427	233	456	245	595	794	2
Los	323	245	339	256	595	794	2
procedimientos	342	245	407	256	595	794	2
se	410	245	419	256	595	794	2
realizaron	422	245	464	256	595	794	2
en	467	245	477	256	595	794	2
distintos	480	245	516	256	595	794	2
hospita-	519	245	553	256	595	794	2
les	312	256	324	268	595	794	2
privados	326	256	363	268	595	794	2
de	366	256	376	268	595	794	2
Madrid	379	256	410	268	595	794	2
con	413	256	428	268	595	794	2
duodenoscopios	431	256	499	268	595	794	2
terapéuticos	502	256	553	268	595	794	2
Pentax	312	268	340	279	595	794	2
ED-3470TK	343	268	396	279	595	794	2
®	396	268	401	275	595	794	2
(Tokio,	404	268	434	280	595	794	2
Japón),	437	268	468	280	595	794	2
Olympus	471	268	510	280	595	794	2
TJF-145	512	268	548	280	595	794	2
®	548	268	553	275	595	794	2
(Tokio,	312	279	343	291	595	794	2
Japón)	347	279	375	291	595	794	2
y	379	279	384	291	595	794	2
Fujinon	387	279	421	291	595	794	2
ED-250XT5	424	279	478	291	595	794	2
®	478	280	483	287	595	794	2
(Tokio,	486	279	518	291	595	794	2
Japón),	521	279	553	291	595	794	2
con	312	291	327	303	595	794	2
canulotomos	329	291	383	303	595	794	2
Boston	385	291	415	303	595	794	2
Scientific	418	291	457	303	595	794	2
®	457	291	462	298	595	794	2
(Natick	464	291	496	303	595	794	2
MA,	498	291	518	303	595	794	2
Estados	520	291	553	303	595	794	2
Unidos)	312	302	346	314	595	794	2
Autotome	349	302	392	314	595	794	2
RX-44	395	302	424	314	595	794	2
®	424	303	429	310	595	794	2
asistidos	432	302	469	314	595	794	2
con	472	302	487	314	595	794	2
guías	491	302	513	314	595	794	2
Jagwire/	516	302	553	314	595	794	2
Hydra-Jagwire	312	314	377	326	595	794	2
®	377	314	382	321	595	794	2
de	385	314	395	326	595	794	2
0,035”	399	314	428	326	595	794	2
y,	431	314	439	326	595	794	2
en	442	314	453	326	595	794	2
una	456	314	472	326	595	794	2
minoría	475	314	509	326	595	794	2
de	513	314	523	326	595	794	2
casos,	526	314	553	326	595	794	2
canulotomos	312	325	367	337	595	794	2
Cook	370	325	393	337	595	794	2
Medical	396	325	431	337	595	794	2
®	431	326	436	333	595	794	2
(Bloomington	439	325	499	337	595	794	2
IN,	502	325	516	337	595	794	2
Estados	519	325	553	337	595	794	2
Unidos)	312	337	348	349	595	794	2
DASH-21-480	352	337	417	349	595	794	2
®	417	337	422	344	595	794	2
con	426	337	442	349	595	794	2
guías	446	337	470	349	595	794	2
Tracer-Metro	474	337	534	349	595	794	2
®	534	337	538	344	595	794	2
de	543	337	553	349	595	794	2
0,021”.	312	348	344	360	595	794	2
Las	347	348	363	360	595	794	2
EPT	366	348	385	360	595	794	2
se	389	348	398	360	595	794	2
realizaron	401	348	445	360	595	794	2
con	448	348	464	360	595	794	2
el	467	348	475	360	595	794	2
mismo	479	348	508	360	595	794	2
canuloto-	511	348	553	360	595	794	2
mo	312	360	325	372	595	794	2
con	328	360	344	372	595	794	2
el	347	360	355	372	595	794	2
que	358	360	373	372	595	794	2
se	376	360	385	372	595	794	2
intentó	388	360	418	372	595	794	2
la	421	360	429	372	595	794	2
canulación	432	360	478	372	595	794	2
simple,	481	360	513	372	595	794	2
mientras	516	360	553	372	595	794	2
las	312	371	324	383	595	794	2
EPA	327	371	346	383	595	794	2
se	348	371	357	383	595	794	2
realizaron	360	371	403	383	595	794	2
con	406	371	421	383	595	794	2
esfinterotomos	425	371	487	383	595	794	2
de	491	371	501	383	595	794	2
aguja	504	371	527	383	595	794	2
Cook	530	371	553	383	595	794	2
Medical	312	383	347	395	595	794	2
®	347	383	352	390	595	794	2
(Bloomington	355	383	415	395	595	794	2
IN,	418	383	431	395	595	794	2
Estados	435	383	468	395	595	794	2
Unidos)	471	383	505	395	595	794	2
de	508	383	518	395	595	794	2
una	521	383	537	395	595	794	2
luz	540	383	553	395	595	794	2
HPC-2	312	394	341	406	595	794	2
y,	344	394	351	406	595	794	2
en	354	394	364	406	595	794	2
una	366	394	381	406	595	794	2
minoría	384	394	417	406	595	794	2
de	420	394	430	406	595	794	2
casos,	432	394	458	406	595	794	2
con	460	394	476	406	595	794	2
esfinterotomos	478	394	540	406	595	794	2
de	543	394	553	406	595	794	2
aguja	312	406	334	418	595	794	2
Boston	336	406	366	418	595	794	2
Scientific	368	406	407	418	595	794	2
®	407	406	412	413	595	794	2
(Natick	414	406	445	418	595	794	2
MA,	447	406	466	418	595	794	2
Estados	468	406	501	418	595	794	2
Unidos)	503	406	536	418	595	794	2
RX	538	406	553	418	595	794	2
Needle-Knife	312	417	369	429	595	794	2
XL	372	417	386	429	595	794	2
®	386	418	390	425	595	794	2
de	393	417	403	429	595	794	2
tres	405	417	421	429	595	794	2
luces.	423	417	447	429	595	794	2
La	323	429	334	441	595	794	2
EPA	337	429	356	441	595	794	2
se	358	429	367	441	595	794	2
realiza	370	429	398	441	595	794	2
siguiendo	401	429	442	441	595	794	2
la	444	429	452	441	595	794	2
técnica	455	429	485	441	595	794	2
clásica	488	429	516	441	595	794	2
de	519	429	529	441	595	794	2
corte	532	429	553	441	595	794	2
en	312	440	322	452	595	794	2
sentido	325	440	355	452	595	794	2
craneal	358	440	389	452	595	794	2
partiendo	392	440	432	452	595	794	2
del	434	440	447	452	595	794	2
orificio	450	440	481	452	595	794	2
papilar,	484	440	515	452	595	794	2
tratando	518	440	553	452	595	794	2
de	312	452	322	464	595	794	2
exponer	324	452	357	464	595	794	2
e	359	452	364	464	595	794	2
incidir	366	452	393	464	595	794	2
la	395	452	403	464	595	794	2
pared	405	452	428	464	595	794	2
muscular	430	452	468	464	595	794	2
esfinteriana	470	452	517	464	595	794	2
del	520	452	532	464	595	794	2
con-	534	452	553	464	595	794	2
ducto	312	463	335	475	595	794	2
biliar	337	463	360	475	595	794	2
(3).	362	463	377	475	595	794	2
La	379	463	390	475	595	794	2
EPT	393	463	411	475	595	794	2
se	413	463	422	475	595	794	2
lleva	424	463	445	475	595	794	2
a	447	463	452	475	595	794	2
cabo	454	463	474	475	595	794	2
dirigiendo	476	463	520	475	595	794	2
el	522	463	529	475	595	794	2
corte	532	463	553	475	595	794	2
en	312	475	322	487	595	794	2
sentido	324	475	354	487	595	794	2
cráneo-dorsal	357	475	414	487	595	794	2
(hacia	416	475	442	487	595	794	2
las	444	475	456	487	595	794	2
“11	458	475	473	487	595	794	2
horas”)	475	475	506	487	595	794	2
intentando	508	475	553	487	595	794	2
incidir	312	486	340	498	595	794	2
la	343	486	350	498	595	794	2
pared	353	486	377	498	595	794	2
del	380	486	393	498	595	794	2
conducto	396	486	435	498	595	794	2
biliar	438	486	460	498	595	794	2
(27).	463	486	484	498	595	794	2
La	487	486	498	498	595	794	2
posición	501	486	537	498	595	794	2
del	540	486	553	498	595	794	2
canulotomo	312	498	362	510	595	794	2
en	365	498	375	510	595	794	2
el	379	498	386	510	595	794	2
conducto	389	498	429	510	595	794	2
pancreático	432	498	481	510	595	794	2
se	484	498	493	510	595	794	2
confirma	496	498	534	510	595	794	2
con	537	498	553	510	595	794	2
la	312	509	319	521	595	794	2
guía	323	509	341	521	595	794	2
introducida,	344	509	395	521	595	794	2
limitando	398	509	439	521	595	794	2
la	442	509	450	521	595	794	2
realización	453	509	500	521	595	794	2
de	503	509	513	521	595	794	2
pancrea-	516	509	553	521	595	794	2
tografía	312	521	345	533	595	794	2
a	348	521	353	533	595	794	2
los	356	521	368	533	595	794	2
casos	371	521	394	533	595	794	2
en	397	521	407	533	595	794	2
que	410	521	425	533	595	794	2
la	428	521	436	533	595	794	2
guía	439	521	457	533	595	794	2
no	460	521	471	533	595	794	2
progresa	474	521	510	533	595	794	2
al	513	521	521	533	595	794	2
cuerpo	524	521	553	533	595	794	2
pancreático,	312	532	363	544	595	794	2
creando	365	532	399	544	595	794	2
dudas	401	532	425	544	595	794	2
sobre	428	532	451	544	595	794	2
su	453	532	462	544	595	794	2
localización.	465	532	518	544	595	794	2
La	521	532	532	544	595	794	2
EPT	534	532	553	544	595	794	2
se	312	544	321	556	595	794	2
realiza	323	544	351	556	595	794	2
manteniendo	353	544	407	556	595	794	2
la	409	544	417	556	595	794	2
guía	419	544	437	556	595	794	2
en	439	544	449	556	595	794	2
el	451	544	459	556	595	794	2
conducto	461	544	500	556	595	794	2
pancreático.	502	544	553	556	595	794	2
En	323	555	335	567	595	794	2
la	337	555	345	567	595	794	2
inmensa	347	555	382	567	595	794	2
mayoría	384	555	419	567	595	794	2
de	421	555	431	567	595	794	2
los	433	555	445	567	595	794	2
casos	448	555	470	567	595	794	2
se	473	555	481	567	595	794	2
empleó	484	555	514	567	595	794	2
un	517	555	527	567	595	794	2
gene-	529	555	553	567	595	794	2
rador	312	567	335	579	595	794	2
de	338	567	349	579	595	794	2
diatermia	352	567	394	579	595	794	2
ERBE	397	567	425	579	595	794	2
ICC-200	428	567	466	579	595	794	2
®	467	567	471	574	595	794	2
(Tubinga,	475	567	517	579	595	794	2
Alema-	520	567	553	579	595	794	2
nia).	312	578	331	590	595	794	2
Para	333	578	352	590	595	794	2
la	354	578	362	590	595	794	2
EPT	364	578	383	590	595	794	2
se	385	578	394	590	595	794	2
utiliza	397	578	423	590	595	794	2
corriente	425	578	463	590	595	794	2
mixta	465	578	489	590	595	794	2
de	492	578	502	590	595	794	2
corte	504	578	525	590	595	794	2
con	528	578	543	590	595	794	2
la	545	578	553	590	595	794	2
potencia	312	590	347	602	595	794	2
limitada	350	590	384	602	595	794	2
a	387	590	391	602	595	794	2
80	394	590	404	602	595	794	2
W,	406	590	418	602	595	794	2
la	420	590	428	602	595	794	2
coagulación	430	590	481	602	595	794	2
fijada	484	590	507	602	595	794	2
en	509	590	519	602	595	794	2
el	522	590	529	602	595	794	2
nivel	532	590	553	602	595	794	2
3	312	601	317	613	595	794	2
y	320	601	325	613	595	794	2
el	328	601	336	613	595	794	2
modo	339	601	363	613	595	794	2
“endocut”	366	601	409	613	595	794	2
activado	412	601	448	613	595	794	2
(los	451	601	467	613	595	794	2
mismos	470	601	503	613	595	794	2
parámetros	506	601	553	613	595	794	2
empleados	312	613	358	625	595	794	2
para	361	613	380	625	595	794	2
la	383	613	391	625	595	794	2
esfinterotomía	394	613	455	625	595	794	2
convencional	459	613	516	625	595	794	2
de	519	613	530	625	595	794	2
trac-	533	613	553	625	595	794	2
ción).	312	624	337	636	595	794	2
Para	340	624	359	636	595	794	2
la	362	624	370	636	595	794	2
EPA	373	624	392	636	595	794	2
se	394	624	403	636	595	794	2
reduce	406	624	435	636	595	794	2
la	438	624	446	636	595	794	2
limitación	449	624	492	636	595	794	2
de	496	624	506	636	595	794	2
potencia	509	624	545	636	595	794	2
a	548	624	553	636	595	794	2
40	312	636	322	648	595	794	2
W	325	636	335	648	595	794	2
y	337	636	342	648	595	794	2
se	345	636	353	648	595	794	2
fija	356	636	369	648	595	794	2
la	372	636	379	648	595	794	2
coagulación	382	636	432	648	595	794	2
en	435	636	445	648	595	794	2
el	447	636	455	648	595	794	2
nivel	457	636	478	648	595	794	2
2	481	636	486	648	595	794	2
manteniendo	488	636	543	648	595	794	2
el	545	636	553	648	595	794	2
modo	312	647	336	659	595	794	2
“endocut”	338	647	381	659	595	794	2
activado.	384	647	422	659	595	794	2
Los	425	647	440	659	595	794	2
parámetros	443	647	490	659	595	794	2
son	492	647	507	659	595	794	2
arbitrarios	510	647	553	659	595	794	2
pero	312	659	330	671	595	794	2
consistentes	333	659	384	671	595	794	2
a	387	659	391	671	595	794	2
lo	394	659	402	671	595	794	2
largo	405	659	426	671	595	794	2
de	429	659	439	671	595	794	2
todo	441	659	460	671	595	794	2
el	463	659	470	671	595	794	2
estudio	473	659	503	671	595	794	2
y	506	659	511	671	595	794	2
se	514	659	523	671	595	794	2
funda-	525	659	553	671	595	794	2
mentan	312	670	343	682	595	794	2
en	345	670	355	682	595	794	2
la	358	670	365	682	595	794	2
experiencia	368	670	416	682	595	794	2
previa	419	670	445	682	595	794	2
del	448	670	461	682	595	794	2
autor.	463	670	487	682	595	794	2
La	323	682	334	694	595	794	2
canulación	336	682	382	694	595	794	2
avanzada	384	682	423	694	595	794	2
se	425	682	434	694	595	794	2
intenta	436	682	465	694	595	794	2
siempre	467	682	500	694	595	794	2
que	502	682	517	694	595	794	2
la	520	682	527	694	595	794	2
canu-	529	682	553	694	595	794	2
lación	312	693	338	705	595	794	2
simple	341	693	370	705	595	794	2
fracasa,	373	693	407	705	595	794	2
existe	410	693	435	705	595	794	2
una	438	693	454	705	595	794	2
indicación	457	693	502	705	595	794	2
terapéutica	505	693	553	705	595	794	2
para	312	705	330	717	595	794	2
la	333	705	340	717	595	794	2
CPRE	343	705	370	717	595	794	2
y	373	705	378	717	595	794	2
no	381	705	391	717	595	794	2
surgen	394	705	422	717	595	794	2
contraindicaciones	425	705	504	717	595	794	2
(técnicas	507	705	545	717	595	794	2
o	548	705	553	717	595	794	2
por	312	716	326	728	595	794	2
iatrogenia)	328	716	374	728	595	794	2
a	377	716	381	728	595	794	2
lo	384	716	392	728	595	794	2
largo	395	716	416	728	595	794	2
del	419	716	431	728	595	794	2
procedimiento.	434	716	497	728	595	794	2
R	43	759	47	767	595	794	2
ev	47	761	54	766	595	794	2
E	55	759	60	767	595	794	2
sp	60	761	65	766	595	794	2
E	67	759	71	767	595	794	2
nferm	71	761	88	766	595	794	2
D	90	759	95	767	595	794	2
ig	95	761	100	766	595	794	2
2013;	102	759	118	767	595	794	2
105	120	759	130	767	595	794	2
(6):	132	759	142	767	595	794	2
338-344	144	759	167	767	595	794	2
340	43	42	55	51	595	794	3
E.J.	239	42	249	50	595	794	3
de	251	42	261	50	595	794	3
la	262	42	272	50	595	794	3
Morena	273	42	303	50	595	794	3
Madrigal	305	42	342	50	595	794	3
La	54	84	65	96	595	794	3
figura	68	84	93	96	595	794	3
1	96	84	101	96	595	794	3
muestra	104	84	138	96	595	794	3
la	141	84	149	96	595	794	3
estrategia	152	84	193	96	595	794	3
de	196	84	206	96	595	794	3
canulación	209	84	255	96	595	794	3
actual	258	84	284	96	595	794	3
que,	43	95	61	107	595	794	3
con	64	95	80	107	595	794	3
modificaciones	83	95	149	107	595	794	3
menores,	153	95	192	107	595	794	3
ha	196	95	206	107	595	794	3
sido	209	95	227	107	595	794	3
la	231	95	239	107	595	794	3
empleada	242	95	284	107	595	794	3
durante	43	107	74	119	595	794	3
el	77	107	85	119	595	794	3
periodo	88	107	120	119	595	794	3
de	123	107	133	119	595	794	3
estudio.	136	107	170	119	595	794	3
La	173	107	184	119	595	794	3
CSB	187	107	207	119	595	794	3
se	210	107	218	119	595	794	3
intenta	221	107	250	119	595	794	3
inicial-	253	107	283	119	595	794	3
mente	43	118	68	130	595	794	3
con	71	118	86	130	595	794	3
la	89	118	97	130	595	794	3
asistencia	100	118	141	130	595	794	3
de	143	118	153	130	595	794	3
una	156	118	171	130	595	794	3
guía	174	118	192	130	595	794	3
hidrofílica	195	118	239	130	595	794	3
sin	242	118	254	130	595	794	3
colan-	257	118	283	130	595	794	3
giografía	43	130	81	142	595	794	3
previa.	84	130	113	142	595	794	3
Si	116	130	124	142	595	794	3
antes	127	130	149	142	595	794	3
de	152	130	162	142	595	794	3
10	165	130	175	142	595	794	3
minutos	178	130	212	142	595	794	3
se	215	130	224	142	595	794	3
canula	227	130	255	142	595	794	3
con	258	130	273	142	595	794	3
la	276	130	283	142	595	794	3
guía	43	141	61	153	595	794	3
el	64	141	72	153	595	794	3
conducto	75	141	114	153	595	794	3
pancreático	117	141	167	153	595	794	3
en	170	141	180	153	595	794	3
tres	183	141	198	153	595	794	3
ocasiones,	201	141	246	153	595	794	3
se	249	141	258	153	595	794	3
reali-	261	141	283	153	595	794	3
za	43	153	52	165	595	794	3
una	55	153	70	165	595	794	3
EPT.	74	153	94	165	595	794	3
Si	97	153	106	165	595	794	3
no	109	153	120	165	595	794	3
se	123	153	132	165	595	794	3
consigue	135	153	173	165	595	794	3
la	176	153	184	165	595	794	3
CSB	187	153	207	165	595	794	3
ni	210	153	218	165	595	794	3
pancreática	222	153	270	165	595	794	3
en	273	153	283	165	595	794	3
10	43	164	53	176	595	794	3
minutos	55	164	89	176	595	794	3
se	91	164	100	176	595	794	3
realiza	102	164	130	176	595	794	3
una	132	164	147	176	595	794	3
EPA	149	164	168	176	595	794	3
(que	169	164	188	176	595	794	3
se	190	164	199	176	595	794	3
amplía	201	164	229	176	595	794	3
en	231	164	241	176	595	794	3
extensión	244	164	283	176	595	794	3
y	43	176	48	188	595	794	3
profundidad	50	176	101	188	595	794	3
un	104	176	114	188	595	794	3
máximo	116	176	151	188	595	794	3
de	153	176	163	188	595	794	3
tres	165	176	180	188	595	794	3
veces).	183	176	212	188	595	794	3
Si	214	176	223	188	595	794	3
tras	225	176	240	188	595	794	3
la	243	176	250	188	595	794	3
EPA	252	176	271	188	595	794	3
no	273	176	283	188	595	794	3
se	43	187	51	199	595	794	3
consigue	54	187	92	199	595	794	3
la	95	187	102	199	595	794	3
CSB,	105	187	128	199	595	794	3
se	130	187	139	199	595	794	3
interrumpe	142	187	188	199	595	794	3
el	191	187	199	199	595	794	3
procedimiento	202	187	262	199	595	794	3
para	265	187	283	199	595	794	3
completarlo	43	199	92	211	595	794	3
en	94	199	104	211	595	794	3
un	106	199	116	211	595	794	3
segundo	118	199	153	211	595	794	3
tiempo	155	199	183	211	595	794	3
(a	185	199	193	211	595	794	3
los	195	199	207	211	595	794	3
3-7	209	199	223	211	595	794	3
días),	225	199	248	211	595	794	3
a	250	199	255	211	595	794	3
menos	257	199	284	211	595	794	3
que	43	210	58	222	595	794	3
se	60	210	68	222	595	794	3
canule	70	210	98	222	595	794	3
el	100	210	107	222	595	794	3
conducto	109	210	147	222	595	794	3
pancreático,	149	210	200	222	595	794	3
en	202	210	212	222	595	794	3
cuyo	214	210	234	222	595	794	3
caso	236	210	255	222	595	794	3
se	257	210	265	222	595	794	3
rea-	267	210	284	222	595	794	3
liza	43	222	58	234	595	794	3
una	60	222	75	234	595	794	3
EPT.	78	222	98	234	595	794	3
Si	101	222	110	234	595	794	3
tras	112	222	127	234	595	794	3
la	130	222	137	234	595	794	3
EPT	140	222	158	234	595	794	3
inicial	161	222	187	234	595	794	3
no	190	222	200	234	595	794	3
se	203	222	211	234	595	794	3
consigue	214	222	251	234	595	794	3
la	254	222	261	234	595	794	3
CSB	264	222	283	234	595	794	3
y	43	233	48	245	595	794	3
la	51	233	58	245	595	794	3
anatomía	61	233	99	245	595	794	3
papilar	102	233	131	245	595	794	3
es	134	233	143	245	595	794	3
clara,	146	233	169	245	595	794	3
con	171	233	187	245	595	794	3
la	189	233	197	245	595	794	3
aparente	200	233	235	245	595	794	3
exposición	238	233	283	245	595	794	3
del	43	245	55	257	595	794	3
segmento	58	245	98	257	595	794	3
intraduodenal	101	245	158	257	595	794	3
del	161	245	174	257	595	794	3
conducto	176	245	215	257	595	794	3
biliar,	217	245	242	257	595	794	3
se	244	245	253	257	595	794	3
realiza	256	245	283	257	595	794	3
una	43	256	58	268	595	794	3
EPA	61	256	80	268	595	794	3
(con	82	256	101	268	595	794	3
una	104	256	120	268	595	794	3
única	123	256	146	268	595	794	3
sección),	149	256	187	268	595	794	3
pero	190	256	209	268	595	794	3
si	212	256	219	268	595	794	3
la	222	256	230	268	595	794	3
anatomía	233	256	272	268	595	794	3
es	275	256	283	268	595	794	3
oscura	43	268	71	279	595	794	3
o	74	268	79	279	595	794	3
queda	83	268	108	279	595	794	3
oculta	112	268	138	279	595	794	3
por	141	268	156	279	595	794	3
restos	159	268	184	279	595	794	3
hemáticos	188	268	232	279	595	794	3
se	235	268	244	279	595	794	3
opta	247	268	266	279	595	794	3
por	269	268	283	279	595	794	3
un	43	279	53	291	595	794	3
segundo	56	279	92	291	595	794	3
tiempo	95	279	125	291	595	794	3
diferido.	128	279	164	291	595	794	3
Tras	167	279	186	291	595	794	3
la	189	279	197	291	595	794	3
CSB,	200	279	223	291	595	794	3
el	226	279	233	291	595	794	3
precorte	236	279	272	291	595	794	3
se	275	279	284	291	595	794	3
amplía	43	291	71	302	595	794	3
siempre	73	291	106	302	595	794	3
mediante	108	291	147	302	595	794	3
una	149	291	164	302	595	794	3
esfinterotomía	166	291	226	302	595	794	3
convencional	228	291	284	302	595	794	3
de	43	302	52	314	595	794	3
tracción	55	302	89	314	595	794	3
de	91	302	101	314	595	794	3
tamaño	103	302	134	314	595	794	3
adecuado	137	302	176	314	595	794	3
a	179	302	183	314	595	794	3
la	186	302	193	314	595	794	3
anatomía	196	302	234	314	595	794	3
papilar	237	302	266	314	595	794	3
y	268	302	274	314	595	794	3
la	276	302	284	314	595	794	3
indicación	43	314	86	325	595	794	3
terapéutica.	89	314	138	325	595	794	3
El	54	325	63	337	595	794	3
análisis	66	325	98	337	595	794	3
de	101	325	111	337	595	794	3
eficacia	114	325	146	337	595	794	3
se	149	325	158	337	595	794	3
realiza	161	325	189	337	595	794	3
sobre	192	325	215	337	595	794	3
los	218	325	230	337	595	794	3
informes	233	325	270	337	595	794	3
de	273	325	283	337	595	794	3
los	43	337	55	348	595	794	3
procedimientos	58	337	124	348	595	794	3
endoscópicos	127	337	185	348	595	794	3
apoyados	188	337	229	348	595	794	3
por	232	337	246	348	595	794	3
las	249	337	261	348	595	794	3
imá-	264	337	283	348	595	794	3
genes	43	348	67	360	595	794	3
radiográficas	70	348	124	360	595	794	3
estáticas	127	348	163	360	595	794	3
y	166	348	172	360	595	794	3
de	175	348	185	360	595	794	3
las	188	348	199	360	595	794	3
imágenes	202	348	242	360	595	794	3
endoscó-	245	348	284	360	595	794	3
picas	43	360	64	371	595	794	3
grabadas	67	360	104	371	595	794	3
en	107	360	117	371	595	794	3
vídeo.	119	360	145	371	595	794	3
El	148	360	157	371	595	794	3
análisis	160	360	191	371	595	794	3
se	194	360	203	371	595	794	3
realiza	205	360	233	371	595	794	3
sobre	236	360	259	371	595	794	3
todas	261	360	283	371	595	794	3
las	43	371	54	383	595	794	3
CPRE	57	371	83	383	595	794	3
diagnósticas	85	371	137	383	595	794	3
o	140	371	145	383	595	794	3
terapéuticas	148	371	198	383	595	794	3
con	200	371	215	383	595	794	3
papilas	218	371	248	383	595	794	3
íntegras	250	371	283	383	595	794	3
(sin	43	383	58	394	595	794	3
esfinterotomía	60	383	120	394	595	794	3
endoscópica	122	383	174	394	595	794	3
biliar	176	383	198	394	595	794	3
o	201	383	206	394	595	794	3
pancreática,	208	383	258	394	595	794	3
esfin-	260	383	284	394	595	794	3
teroplastia	43	394	87	406	595	794	3
quirúrgica	91	394	135	406	595	794	3
o	138	394	143	406	595	794	3
ampulectomía	146	394	207	406	595	794	3
previa).	210	394	243	406	595	794	3
También	246	394	283	406	595	794	3
se	43	406	51	417	595	794	3
excluyen	55	406	93	417	595	794	3
del	96	406	109	417	595	794	3
análisis	113	406	145	417	595	794	3
las	148	406	160	417	595	794	3
exploraciones	163	406	223	417	595	794	3
en	226	406	236	417	595	794	3
las	239	406	251	417	595	794	3
que	254	406	270	417	595	794	3
no	273	406	283	417	595	794	3
se	43	417	51	429	595	794	3
accede	54	417	83	429	595	794	3
o	87	417	92	429	595	794	3
no	95	417	105	429	595	794	3
se	109	417	117	429	595	794	3
identifica	120	417	160	429	595	794	3
la	163	417	171	429	595	794	3
papila	174	417	200	429	595	794	3
por	203	417	217	429	595	794	3
patología	220	417	260	429	595	794	3
este-	263	417	284	429	595	794	3
nosante	43	429	75	440	595	794	3
o	78	429	84	440	595	794	3
por	87	429	101	440	595	794	3
distorsión	104	429	147	440	595	794	3
anatómica,	150	429	197	440	595	794	3
las	200	429	212	440	595	794	3
duodenoscopias	215	429	283	440	595	794	3
por	43	440	57	452	595	794	3
patología	60	440	100	452	595	794	3
duodenal	103	440	143	452	595	794	3
extrapapilar	146	440	198	452	595	794	3
y	201	440	206	452	595	794	3
las	209	440	221	452	595	794	3
abortadas	225	440	266	452	595	794	3
por	269	440	283	452	595	794	3
complicaciones	43	452	108	463	595	794	3
precanulación	110	452	169	463	595	794	3
o	172	452	177	463	595	794	3
por	180	452	194	463	595	794	3
rotura	197	452	222	463	595	794	3
del	224	452	237	463	595	794	3
duodenos-	240	452	283	463	595	794	3
copio.	43	463	68	475	595	794	3
Los	71	463	86	475	595	794	3
procedimientos	89	463	153	475	595	794	3
completados	155	463	208	475	595	794	3
en	211	463	220	475	595	794	3
dos	223	463	237	475	595	794	3
tiempos	239	463	273	475	595	794	3
se	275	463	284	475	595	794	3
computan	43	475	84	486	595	794	3
como	87	475	110	486	595	794	3
uno	113	475	129	486	595	794	3
solo.	131	475	151	486	595	794	3
Además	154	475	188	486	595	794	3
del	191	475	204	486	595	794	3
global,	206	475	235	486	595	794	3
realizamos	238	475	283	486	595	794	3
R	466	42	470	50	595	794	3
ev	470	44	477	50	595	794	3
E	479	42	483	50	595	794	3
sp	483	44	488	50	595	794	3
E	490	42	495	50	595	794	3
nferm	495	44	511	50	595	794	3
D	513	42	518	50	595	794	3
ig	518	44	523	50	595	794	3
(M	525	42	534	50	595	794	3
adrid	534	44	549	50	595	794	3
)	549	42	552	50	595	794	3
un	312	84	322	95	595	794	3
análisis	325	84	356	95	595	794	3
estratificado	359	84	410	95	595	794	3
según	412	84	437	95	595	794	3
el	439	84	447	95	595	794	3
tipo	449	84	466	95	595	794	3
o	468	84	473	95	595	794	3
estado	476	84	502	95	595	794	3
de	505	84	515	95	595	794	3
la	517	84	525	95	595	794	3
papila	527	84	553	95	595	794	3
mayor,	312	95	341	107	595	794	3
que	345	95	360	107	595	794	3
agrupamos	363	95	410	107	595	794	3
en:	414	95	427	107	595	794	3
a)	430	95	438	107	595	794	3
papila	441	95	468	107	595	794	3
yuxtadiverticular	471	95	544	107	595	794	3
o	548	95	553	107	595	794	3
intradiverticular	312	107	379	118	595	794	3
(PD);	382	107	405	118	595	794	3
b)	408	107	417	118	595	794	3
papila	419	107	445	118	595	794	3
no	448	107	458	118	595	794	3
diverticular	461	107	509	118	595	794	3
(PND)	512	107	540	118	595	794	3
no	542	107	553	118	595	794	3
obstruida	312	118	351	130	595	794	3
(normal	353	118	387	130	595	794	3
o	389	118	394	130	595	794	3
levemente	397	118	440	130	595	794	3
inflamada),	443	118	490	130	595	794	3
y	493	118	498	130	595	794	3
c)	500	118	509	130	595	794	3
PND	511	118	532	130	595	794	3
obs-	535	118	553	130	595	794	3
truida	312	130	337	141	595	794	3
(gravemente	340	130	393	141	595	794	3
inflamada,	396	130	440	141	595	794	3
impactada	443	130	487	141	595	794	3
con	490	130	505	141	595	794	3
un	508	130	519	141	595	794	3
cálculo	522	130	553	141	595	794	3
o	312	141	317	153	595	794	3
tumoral).	320	141	358	153	595	794	3
El	323	153	332	164	595	794	3
análisis	335	153	366	164	595	794	3
de	368	153	378	164	595	794	3
seguridad	380	153	420	164	595	794	3
se	422	153	431	164	595	794	3
realiza	433	153	461	164	595	794	3
sobre	463	153	486	164	595	794	3
las	488	153	499	164	595	794	3
historias	501	153	537	164	595	794	3
clí-	539	153	553	164	595	794	3
nicas	312	164	333	176	595	794	3
físicas	335	164	362	176	595	794	3
o	364	164	369	176	595	794	3
electrónicas	372	164	421	176	595	794	3
disponibles,	423	164	473	176	595	794	3
teniendo	475	164	511	176	595	794	3
en	514	164	523	176	595	794	3
cuenta	526	164	553	176	595	794	3
que	312	176	327	187	595	794	3
un	330	176	340	187	595	794	3
porcentaje	343	176	387	187	595	794	3
significativo	390	176	442	187	595	794	3
de	445	176	455	187	595	794	3
pacientes	458	176	497	187	595	794	3
es	500	176	508	187	595	794	3
referido	511	176	544	187	595	794	3
y	547	176	553	187	595	794	3
devuelto	312	187	348	199	595	794	3
a	350	187	355	199	595	794	3
su	357	187	367	199	595	794	3
centro	369	187	395	199	595	794	3
de	397	187	407	199	595	794	3
origen,	410	187	439	199	595	794	3
perdiéndose	441	187	492	199	595	794	3
su	494	187	504	199	595	794	3
seguimien-	506	187	553	199	595	794	3
to.	312	199	323	210	595	794	3
En	326	199	338	210	595	794	3
algunos	341	199	374	210	595	794	3
de	377	199	387	210	595	794	3
estos	390	199	411	210	595	794	3
fue	415	199	428	210	595	794	3
posible	431	199	462	210	595	794	3
obtener	465	199	497	210	595	794	3
información	500	199	553	210	595	794	3
parcial	312	210	340	222	595	794	3
mediante	342	210	380	222	595	794	3
la	383	210	390	222	595	794	3
anamnesis	392	210	436	222	595	794	3
previa	438	210	464	222	595	794	3
a	466	210	471	222	595	794	3
una	473	210	488	222	595	794	3
segunda	490	210	524	222	595	794	3
CPRE	526	210	553	222	595	794	3
realizada	312	222	350	233	595	794	3
días,	353	222	372	233	595	794	3
semanas	375	222	411	233	595	794	3
o	414	222	419	233	595	794	3
meses	422	222	448	233	595	794	3
después	450	222	484	233	595	794	3
de	487	222	497	233	595	794	3
la	499	222	507	233	595	794	3
inicial.	510	222	539	233	595	794	3
La	542	222	553	233	595	794	3
gravedad	312	233	350	245	595	794	3
de	353	233	363	245	595	794	3
las	366	233	378	245	595	794	3
pancreatitis	381	233	429	245	595	794	3
y	432	233	437	245	595	794	3
perforaciones	440	233	498	245	595	794	3
fue	501	233	514	245	595	794	3
determi-	517	233	553	245	595	794	3
nada	312	245	332	256	595	794	3
por	335	245	349	256	595	794	3
la	352	245	360	256	595	794	3
prolongación	363	245	419	256	595	794	3
de	422	245	432	256	595	794	3
la	435	245	443	256	595	794	3
estancia	446	245	481	256	595	794	3
hospitalaria	484	245	534	256	595	794	3
y	537	245	542	256	595	794	3
la	545	245	553	256	595	794	3
de	312	256	322	268	595	794	3
las	324	256	336	268	595	794	3
hemorragias	338	256	390	268	595	794	3
por	393	256	407	268	595	794	3
los	409	256	422	268	595	794	3
requerimientos	424	256	487	268	595	794	3
transfusionales	490	256	553	268	595	794	3
de	312	268	322	279	595	794	3
acuerdo	325	268	358	279	595	794	3
con	361	268	376	279	595	794	3
criterios	379	268	414	279	595	794	3
previamente	417	268	469	279	595	794	3
consensuados	472	268	530	279	595	794	3
(38).	533	268	553	279	595	794	3
En	312	279	324	291	595	794	3
el	327	279	334	291	595	794	3
grupo	337	279	362	291	595	794	3
de	365	279	375	291	595	794	3
CPRE	378	279	405	291	595	794	3
analizadas	408	279	452	291	595	794	3
no	455	279	466	291	595	794	3
se	469	279	477	291	595	794	3
implantaron	481	279	532	291	595	794	3
pró-	535	279	553	291	595	794	3
tesis	312	291	330	302	595	794	3
pancreáticas	333	291	385	302	595	794	3
con	388	291	403	302	595	794	3
intención	406	291	445	302	595	794	3
puramente	448	291	492	302	595	794	3
preventiva	495	291	540	302	595	794	3
de	543	291	552	302	595	794	3
pancreatitis	312	302	360	314	595	794	3
post-CPRE.	363	302	413	314	595	794	3
El	323	314	333	325	595	794	3
análisis	336	314	369	325	595	794	3
estadístico	372	314	418	325	595	794	3
se	421	314	430	325	595	794	3
realiza	433	314	462	325	595	794	3
con	466	314	481	325	595	794	3
el	484	314	492	325	595	794	3
paquete	495	314	529	325	595	794	3
esta-	532	314	553	325	595	794	3
dístico	312	325	341	337	595	794	3
SPSS-15	344	325	382	337	595	794	3
aplicando	385	325	427	337	595	794	3
la	430	325	437	337	595	794	3
comparación	441	325	496	337	595	794	3
de	499	325	509	337	595	794	3
porcenta-	512	325	553	337	595	794	3
jes	312	337	324	348	595	794	3
para	327	337	346	348	595	794	3
datos	349	337	372	348	595	794	3
no	375	337	386	348	595	794	3
independientes	389	337	454	348	595	794	3
y	458	337	463	348	595	794	3
el	466	337	474	348	595	794	3
test	477	337	492	348	595	794	3
c	496	336	501	349	595	794	3
2	502	337	505	344	595	794	3
para	508	337	527	349	595	794	3
datos	530	337	553	349	595	794	3
independientes.	312	348	379	360	595	794	3
Para	382	348	401	360	595	794	3
el	404	348	412	360	595	794	3
análisis	415	348	447	360	595	794	3
estratificado	450	348	502	360	595	794	3
por	505	348	519	360	595	794	3
el	523	348	530	360	595	794	3
tipo/	533	348	553	360	595	794	3
estado	312	360	339	372	595	794	3
papilar	341	360	370	372	595	794	3
se	373	360	382	372	595	794	3
realiza	385	360	412	372	595	794	3
un	415	360	426	372	595	794	3
análisis	428	360	460	372	595	794	3
de	462	360	472	372	595	794	3
varianza	475	360	511	372	595	794	3
(ANOVA	513	360	553	372	595	794	3
de	312	371	322	383	595	794	3
1	324	371	330	383	595	794	3
factor)	332	371	360	383	595	794	3
y	363	371	368	383	595	794	3
comparaciones	371	371	434	383	595	794	3
múltiples	436	371	475	383	595	794	3
post	478	371	496	383	595	794	3
hoc.	498	371	516	383	595	794	3
RESULTADOS	312	405	381	418	595	794	3
(Fig.	384	406	404	418	595	794	3
2)	407	406	415	418	595	794	3
En	323	429	335	441	595	794	3
el	337	429	344	441	595	794	3
periodo	346	429	377	441	595	794	3
2007-2012	379	429	423	441	595	794	3
se	425	429	434	441	595	794	3
realizaron	436	429	476	441	595	794	3
760	478	429	494	441	595	794	3
CPRE	496	429	522	441	595	794	3
(≈­125/	524	429	553	441	595	794	3
año),	312	440	332	452	595	794	3
de	334	440	344	452	595	794	3
las	346	440	357	452	595	794	3
cuales	359	440	384	452	595	794	3
569	386	440	401	452	595	794	3
(75%)	403	440	428	452	595	794	3
cumplían	430	440	468	452	595	794	3
los	469	440	481	452	595	794	3
criterios	483	440	516	452	595	794	3
de	518	440	527	452	595	794	3
inclu-	529	440	553	452	595	794	3
sión	312	452	329	464	595	794	3
en	331	452	341	464	595	794	3
el	343	452	350	464	595	794	3
análisis.	352	452	385	464	595	794	3
Se	387	452	398	464	595	794	3
excluyeron	400	452	445	464	595	794	3
17	447	452	458	464	595	794	3
por	460	452	473	464	595	794	3
inaccesibilidad	476	452	536	464	595	794	3
a	539	452	543	464	595	794	3
la	545	452	553	464	595	794	3
papila,	312	463	339	475	595	794	3
147	341	463	356	475	595	794	3
por	358	463	372	475	595	794	3
esfinterotomía/plastia	374	463	461	475	595	794	3
previa,	462	463	490	475	595	794	3
7	492	463	497	475	595	794	3
por	499	463	513	475	595	794	3
ampulec-	515	463	553	475	595	794	3
tomía	312	475	335	487	595	794	3
y	337	475	342	487	595	794	3
5	344	475	349	487	595	794	3
por	351	475	364	487	595	794	3
otras	366	475	385	487	595	794	3
causas.	387	475	416	487	595	794	3
Los	418	475	433	487	595	794	3
procedimientos	435	475	496	487	595	794	3
de	498	475	508	487	595	794	3
canulación	510	475	553	487	595	794	3
en	312	486	322	498	595	794	3
dos	324	486	338	498	595	794	3
tiempos	341	486	373	498	595	794	3
(computados	376	486	428	498	595	794	3
como	431	486	454	498	595	794	3
uno	456	486	471	498	595	794	3
solo)	474	486	494	498	595	794	3
fueron	497	486	523	498	595	794	3
15.	526	486	539	498	595	794	3
En	541	486	553	498	595	794	3
444	312	498	327	510	595	794	3
(78%)	330	498	355	510	595	794	3
se	357	498	366	510	595	794	3
obtuvo	368	498	397	510	595	794	3
la	399	498	406	510	595	794	3
CSB	409	498	428	510	595	794	3
por	431	498	444	510	595	794	3
métodos	447	498	481	510	595	794	3
simples.	484	498	517	510	595	794	3
Canulación	127	519	156	526	595	794	3
asistida	157	519	176	526	595	794	3
con	178	519	187	526	595	794	3
guía	189	519	200	526	595	794	3
Fracaso	73	546	92	553	595	794	3
CSB	94	546	104	553	595	794	3
(10	71	554	83	561	595	794	3
minutos)	84	554	107	561	595	794	3
CSP	227	546	237	553	595	794	3
(3.ª	213	554	221	561	595	794	3
canulación)	223	554	252	561	595	794	3
EPA	84	580	93	587	595	794	3
(3	72	588	77	595	595	794	3
secciones)	79	588	105	595	595	794	3
EPT	228	580	237	587	595	794	3
Éxito	336	568	348	575	595	794	3
canulación	350	568	377	575	595	794	3
inicial	379	568	393	575	595	794	3
444	351	576	361	583	595	794	3
(78%)	362	576	378	583	595	794	3
Canulación	345	599	374	606	595	794	3
avanzada	376	599	400	606	595	794	3
intentada	401	599	426	606	595	794	3
119	372	607	382	614	595	794	3
(95%)	383	607	399	614	595	794	3
Fracaso	217	612	236	619	595	794	3
CSB	237	612	248	619	595	794	3
Fracaso	48	641	67	648	595	794	3
CSB	69	641	79	648	595	794	3
CSP	121	641	131	648	595	794	3
Anatomía	178	633	203	639	595	794	3
clara	185	641	197	647	595	794	3
EPT	122	665	131	672	595	794	3
EPA	186	665	196	672	595	794	3
Canulación	395	538	424	545	595	794	3
simple	425	538	442	545	595	794	3
intentada	443	538	468	545	595	794	3
569	426	546	436	553	595	794	3
Anatomía	248	633	273	639	595	794	3
oscura	252	641	269	647	595	794	3
Éxito	339	630	352	637	595	794	3
precorte	353	630	375	637	595	794	3
inicial	376	630	391	637	595	794	3
95	353	638	359	645	595	794	3
(80%)	361	638	377	645	595	794	3
Precorte	348	661	368	668	595	794	3
alternativo	370	661	397	668	595	794	3
intentado	399	661	424	668	595	794	3
20	373	669	380	676	595	794	3
(83%)	382	669	398	676	595	794	3
Fracaso	445	568	464	575	595	794	3
canulación	466	568	493	575	595	794	3
inicial	495	568	509	575	595	794	3
125	463	576	473	583	595	794	3
(22%)	475	576	491	583	595	794	3
Canulación	458	599	485	606	595	794	3
avanzada	487	599	510	606	595	794	3
no	511	599	517	606	595	794	3
intentada	519	599	542	606	595	794	3
6	491	607	494	614	595	794	3
(5%)	496	607	509	614	595	794	3
Fracaso	448	630	467	637	595	794	3
precorte	469	630	490	637	595	794	3
inicial	492	630	506	637	595	794	3
24	465	638	472	645	595	794	3
(20%)	474	638	490	645	595	794	3
Precorte	458	661	479	668	595	794	3
alternativo	480	661	507	668	595	794	3
no	509	661	516	668	595	794	3
intentado	517	661	542	668	595	794	3
4	489	669	493	676	595	794	3
(17%)	494	669	510	676	595	794	3
2.º	141	683	148	690	595	794	3
intento	150	683	168	690	595	794	3
de	170	683	176	690	595	794	3
canulación	178	683	205	690	595	794	3
(3-7	207	683	217	690	595	794	3
días)	219	683	230	690	595	794	3
Fig.	43	701	55	710	595	794	3
1.	57	701	64	710	595	794	3
Estrategia	66	701	100	710	595	794	3
de	103	701	111	710	595	794	3
canulación	114	701	151	710	595	794	3
biliar.	154	701	172	710	595	794	3
CSB:	174	701	191	710	595	794	3
canulación	193	701	230	710	595	794	3
selectiva	233	701	262	710	595	794	3
biliar;	264	701	283	710	595	794	3
CSP:	43	710	58	720	595	794	3
canulación	61	710	97	720	595	794	3
selectiva	100	710	128	720	595	794	3
pancreática;	131	710	172	720	595	794	3
EPA:	175	710	190	720	595	794	3
esfinterotomía	192	710	241	720	595	794	3
de	244	710	252	720	595	794	3
precorte	255	710	283	720	595	794	3
de	43	720	51	729	595	794	3
aguja;	53	720	74	729	595	794	3
EPT:	76	720	90	729	595	794	3
esfinterotomía	92	720	141	729	595	794	3
de	143	720	152	729	595	794	3
precorte	154	720	182	729	595	794	3
transpancreático.	184	720	243	729	595	794	3
Éxito	333	692	345	699	595	794	3
precorte	347	692	368	699	595	794	3
alternativo	370	692	397	699	595	794	3
15	352	700	359	707	595	794	3
(75%)	361	700	377	707	595	794	3
Fracaso	442	692	461	699	595	794	3
precorte	462	692	483	699	595	794	3
alternativo	485	692	512	699	595	794	3
5	466	700	470	707	595	794	3
(25%)	471	700	487	707	595	794	3
Fig.	312	719	324	728	595	794	3
2.	326	719	333	728	595	794	3
Resultados	335	719	371	728	595	794	3
técnicos	374	719	401	728	595	794	3
en	403	719	412	728	595	794	3
las	414	719	423	728	595	794	3
569	425	719	439	728	595	794	3
CPRE	441	719	459	728	595	794	3
analizables.	461	719	500	728	595	794	3
R	428	759	433	767	595	794	3
ev	433	761	440	766	595	794	3
E	441	759	446	767	595	794	3
sp	446	761	451	766	595	794	3
E	453	759	457	767	595	794	3
nferm	457	761	474	766	595	794	3
D	476	759	481	767	595	794	3
ig	481	761	486	766	595	794	3
2013;	488	759	504	767	595	794	3
105	505	759	516	767	595	794	3
(6):	518	759	528	767	595	794	3
338-344	529	759	553	767	595	794	3
Vol.	43	42	55	51	595	794	4
105,	57	42	71	51	595	794	4
N.º	73	42	84	51	595	794	4
6,	86	42	92	51	595	794	4
2013	94	42	110	51	595	794	4
341	540	42	552	51	595	794	4
Impacto	144	42	174	50	595	794	4
de	176	42	185	50	595	794	4
las	187	42	200	50	595	794	4
técnicas	202	42	236	50	595	794	4
combinadas	238	42	285	50	595	794	4
de	287	42	296	50	595	794	4
precorte	298	42	333	50	595	794	4
sobre	335	42	358	50	595	794	4
la	359	42	369	50	595	794	4
canulación	370	42	416	50	595	794	4
selectiva	418	42	455	50	595	794	4
biliar	457	42	480	50	595	794	4
Se	54	84	64	96	595	794	4
intentó	67	84	96	96	595	794	4
la	98	84	106	96	595	794	4
CSB	109	84	128	96	595	794	4
mediante	131	84	169	96	595	794	4
EPA,	172	84	193	96	595	794	4
EPT	196	84	214	96	595	794	4
o	217	84	222	96	595	794	4
ambas	224	84	251	96	595	794	4
combi-	254	84	283	96	595	794	4
nadas	43	95	67	107	595	794	4
en	70	95	80	107	595	794	4
119	82	95	98	107	595	794	4
(21%),	101	95	130	107	595	794	4
obteniendo	133	95	180	107	595	794	4
el	183	95	191	107	595	794	4
éxito	194	95	215	107	595	794	4
en	218	95	228	107	595	794	4
110	231	95	246	107	595	794	4
(92,4%)	249	95	283	107	595	794	4
pacientes,	43	107	85	119	595	794	4
lo	88	107	96	119	595	794	4
que	99	107	115	119	595	794	4
elevó	118	107	141	119	595	794	4
la	144	107	152	119	595	794	4
tasa	155	107	171	119	595	794	4
global	175	107	201	119	595	794	4
de	204	107	214	119	595	794	4
canulaciones	217	107	273	119	595	794	4
al	276	107	283	119	595	794	4
97,4%.	43	118	72	130	595	794	4
En	75	118	86	130	595	794	4
6	89	118	94	130	595	794	4
pacientes	97	118	136	130	595	794	4
en	138	118	148	130	595	794	4
los	150	118	163	130	595	794	4
que	165	118	180	130	595	794	4
no	183	118	193	130	595	794	4
se	196	118	204	130	595	794	4
consiguió	207	118	248	130	595	794	4
la	250	118	258	130	595	794	4
canu-	260	118	283	130	595	794	4
lación	43	130	68	142	595	794	4
simple	70	130	97	142	595	794	4
no	99	130	110	142	595	794	4
se	112	130	120	142	595	794	4
intentó	122	130	151	142	595	794	4
la	153	130	161	142	595	794	4
canulación	163	130	207	142	595	794	4
avanzada	209	130	248	142	595	794	4
median-	250	130	284	142	595	794	4
te	43	141	50	153	595	794	4
EPA/EPT	53	141	94	153	595	794	4
por	97	141	111	153	595	794	4
la	115	141	122	153	595	794	4
afectación/alteración	125	141	215	153	595	794	4
papilar	218	141	248	153	595	794	4
por	251	141	265	153	595	794	4
una	268	141	284	153	595	794	4
neoplasia	43	153	83	165	595	794	4
en	86	153	96	165	595	794	4
3	99	153	104	165	595	794	4
casos,	107	153	133	165	595	794	4
por	136	153	151	165	595	794	4
un	154	153	164	165	595	794	4
divertículo	167	153	214	165	595	794	4
yuxtapapilar	217	153	270	165	595	794	4
en	273	153	283	165	595	794	4
2	43	164	48	176	595	794	4
casos	51	164	74	176	595	794	4
y	77	164	82	176	595	794	4
porque	85	164	115	176	595	794	4
el	118	164	125	176	595	794	4
conducto	128	164	167	176	595	794	4
deseado	170	164	205	176	595	794	4
era	208	164	221	176	595	794	4
el	224	164	231	176	595	794	4
pancreático	234	164	284	176	595	794	4
en	43	176	52	188	595	794	4
el	55	176	63	188	595	794	4
caso	65	176	84	188	595	794	4
restante.	87	176	122	188	595	794	4
De	54	187	66	199	595	794	4
los	69	187	82	199	595	794	4
554	85	187	101	199	595	794	4
éxitos,	105	187	133	199	595	794	4
14	136	187	147	199	595	794	4
(2,5%	150	187	176	199	595	794	4
del	179	187	192	199	595	794	4
total	196	187	215	199	595	794	4
y	218	187	223	199	595	794	4
12,7%	227	187	254	199	595	794	4
de	258	187	268	199	595	794	4
los	271	187	283	199	595	794	4
precortes)	43	199	84	211	595	794	4
fueron	87	199	114	211	595	794	4
procedimientos	117	199	182	211	595	794	4
de	184	199	194	211	595	794	4
canulación	196	199	242	211	595	794	4
avanzada	244	199	283	211	595	794	4
en	43	210	52	222	595	794	4
dos	56	210	70	222	595	794	4
tiempos.	73	210	110	222	595	794	4
El	113	210	122	222	595	794	4
único	125	210	149	222	595	794	4
fracaso	152	210	182	222	595	794	4
de	185	210	195	222	595	794	4
CSB	198	210	218	222	595	794	4
en	221	210	231	222	595	794	4
un	234	210	245	222	595	794	4
segundo	248	210	283	222	595	794	4
tiempo	43	222	72	234	595	794	4
ocurrió	74	222	104	234	595	794	4
7	106	222	111	234	595	794	4
días	114	222	130	234	595	794	4
después	133	222	166	234	595	794	4
de	168	222	178	234	595	794	4
una	180	222	195	234	595	794	4
EPA	197	222	216	234	595	794	4
complicada	218	222	266	234	595	794	4
con	268	222	283	234	595	794	4
una	43	233	58	245	595	794	4
perforación	60	233	109	245	595	794	4
retroperitoneal.	111	233	176	245	595	794	4
Eficacia	43	267	78	280	595	794	4
La	54	291	65	303	595	794	4
tabla	67	291	88	303	595	794	4
I	90	291	94	303	595	794	4
muestra	96	291	129	303	595	794	4
la	132	291	140	303	595	794	4
eficacia	142	291	174	303	595	794	4
de	177	291	186	303	595	794	4
las	189	291	201	303	595	794	4
EPA	203	291	222	303	595	794	4
y	224	291	229	303	595	794	4
EPT	231	291	250	303	595	794	4
en	252	291	262	303	595	794	4
con-	265	291	283	303	595	794	4
junto	43	302	64	314	595	794	4
y	67	302	72	314	595	794	4
por	75	302	89	314	595	794	4
separado,	91	302	131	314	595	794	4
así	134	302	146	314	595	794	4
como	148	302	172	314	595	794	4
el	174	302	182	314	595	794	4
impacto	184	302	218	314	595	794	4
de	221	302	231	314	595	794	4
la	234	302	241	314	595	794	4
combina-	244	302	283	314	595	794	4
ción	43	314	61	326	595	794	4
de	63	314	73	326	595	794	4
la	76	314	84	326	595	794	4
técnica	87	314	116	326	595	794	4
alternativa	119	314	164	326	595	794	4
como	166	314	190	326	595	794	4
rescate	193	314	222	326	595	794	4
tras	225	314	240	326	595	794	4
el	243	314	250	326	595	794	4
fracaso	253	314	283	326	595	794	4
de	43	325	52	337	595	794	4
la	55	325	63	337	595	794	4
inicial.	65	325	94	337	595	794	4
De	54	337	66	348	595	794	4
los	69	337	81	348	595	794	4
119	83	337	99	348	595	794	4
precortes	101	337	139	348	595	794	4
intentados,	142	337	186	348	595	794	4
95	189	337	199	348	595	794	4
(80%)	202	337	228	348	595	794	4
tuvieron	231	337	265	348	595	794	4
éxi-	267	337	283	348	595	794	4
to	43	348	50	360	595	794	4
con	53	348	68	360	595	794	4
la	70	348	78	360	595	794	4
técnica	80	348	109	360	595	794	4
inicial.	111	348	139	360	595	794	4
En	141	348	153	360	595	794	4
20	155	348	166	360	595	794	4
fracasos	168	348	201	360	595	794	4
se	204	348	212	360	595	794	4
intentó	215	348	243	360	595	794	4
el	245	348	253	360	595	794	4
rescate	255	348	283	360	595	794	4
mediante	43	360	80	371	595	794	4
la	82	360	90	371	595	794	4
técnica	92	360	121	371	595	794	4
alternativa,	124	360	169	371	595	794	4
consiguiendo	172	360	226	371	595	794	4
la	228	360	236	371	595	794	4
CSB	238	360	258	371	595	794	4
en	261	360	270	371	595	794	4
15	273	360	283	371	595	794	4
(75%)	43	371	68	383	595	794	4
y	70	371	75	383	595	794	4
elevando	78	371	114	383	595	794	4
la	116	371	124	383	595	794	4
tasa	126	371	141	383	595	794	4
global	144	371	169	383	595	794	4
de	171	371	181	383	595	794	4
éxito	183	371	203	383	595	794	4
al	205	371	213	383	595	794	4
92%	215	371	234	383	595	794	4
(p	236	371	245	383	595	794	4
=	247	371	253	383	595	794	4
0,005).	255	371	283	383	595	794	4
De	54	383	66	394	595	794	4
las	68	383	80	394	595	794	4
69	82	383	92	394	595	794	4
EPA	94	383	113	394	595	794	4
intentadas,	114	383	159	394	595	794	4
se	161	383	169	394	595	794	4
obtuvo	171	383	200	394	595	794	4
la	202	383	210	394	595	794	4
CSB	212	383	231	394	595	794	4
inicial	233	383	259	394	595	794	4
en	261	383	271	394	595	794	4
60	273	383	284	394	595	794	4
(87%).	43	394	71	406	595	794	4
La	74	394	85	406	595	794	4
EPA	87	394	106	406	595	794	4
permitió	107	394	143	406	595	794	4
canular	145	394	176	406	595	794	4
el	178	394	186	406	595	794	4
páncreas	188	394	225	406	595	794	4
y	227	394	232	406	595	794	4
realizar	235	394	266	406	595	794	4
una	268	394	283	406	595	794	4
EPT	43	406	61	417	595	794	4
de	63	406	73	417	595	794	4
rescate	75	406	104	417	595	794	4
en	107	406	117	417	595	794	4
6	119	406	124	417	595	794	4
con	126	406	141	417	595	794	4
éxito	144	406	165	417	595	794	4
en	167	406	177	417	595	794	4
5	179	406	184	417	595	794	4
(83%),	186	406	215	417	595	794	4
elevando	217	406	255	417	595	794	4
la	257	406	265	417	595	794	4
tasa	267	406	283	417	595	794	4
de	43	417	52	429	595	794	4
CSB	54	417	74	429	595	794	4
al	76	417	84	429	595	794	4
94%	86	417	105	429	595	794	4
(p	107	417	116	429	595	794	4
=	118	417	124	429	595	794	4
0,17).	126	417	150	429	595	794	4
El	152	417	161	429	595	794	4
rescate	163	417	192	429	595	794	4
con	194	417	209	429	595	794	4
EPT	211	417	230	429	595	794	4
no	231	417	242	429	595	794	4
se	244	417	253	429	595	794	4
intentó	255	417	283	429	595	794	4
en	43	429	52	440	595	794	4
2	55	429	60	440	595	794	4
pacientes	62	429	101	440	595	794	4
que	104	429	119	440	595	794	4
sufrieron	121	429	159	440	595	794	4
perforaciones	162	429	219	440	595	794	4
retroperitonea-	221	429	283	440	595	794	4
les	43	440	54	452	595	794	4
y	57	440	62	452	595	794	4
en	65	440	75	452	595	794	4
uno	77	440	93	452	595	794	4
con	96	440	111	452	595	794	4
una	113	440	129	452	595	794	4
hemorragia	131	440	179	452	595	794	4
inmediata	182	440	223	452	595	794	4
post-EPA.	226	440	268	452	595	794	4
De	54	452	66	463	595	794	4
las	68	452	80	463	595	794	4
50	82	452	92	463	595	794	4
EPT	94	452	113	463	595	794	4
intentadas,	114	452	159	463	595	794	4
se	161	452	169	463	595	794	4
obtuvo	171	452	200	463	595	794	4
la	202	452	210	463	595	794	4
CSB	212	452	231	463	595	794	4
inicial	233	452	259	463	595	794	4
en	261	452	271	463	595	794	4
35	273	452	283	463	595	794	4
(70%).	43	463	71	475	595	794	4
Uno	73	463	91	475	595	794	4
de	93	463	103	475	595	794	4
los	105	463	117	475	595	794	4
fracasos	119	463	153	475	595	794	4
fue	155	463	168	475	595	794	4
consecuencia	171	463	226	475	595	794	4
de	228	463	238	475	595	794	4
una	240	463	255	475	595	794	4
hemo-	257	463	283	475	595	794	4
rragia	43	475	67	486	595	794	4
inmediata	70	475	112	486	595	794	4
post-EPT.	115	475	156	486	595	794	4
En	159	475	171	486	595	794	4
los	174	475	186	486	595	794	4
14	189	475	200	486	595	794	4
restantes	203	475	239	486	595	794	4
se	242	475	251	486	595	794	4
intentó	254	475	283	486	595	794	4
el	43	486	50	498	595	794	4
rescate	53	486	82	498	595	794	4
con	85	486	100	498	595	794	4
una	103	486	118	498	595	794	4
EPA,	121	486	143	498	595	794	4
con	146	486	161	498	595	794	4
éxito	164	486	185	498	595	794	4
en	188	486	197	498	595	794	4
10	200	486	211	498	595	794	4
(71%),	214	486	243	498	595	794	4
elevando	245	486	283	498	595	794	4
la	43	498	50	509	595	794	4
tasa	53	498	69	509	595	794	4
de	72	498	82	509	595	794	4
CSB	85	498	105	509	595	794	4
al	108	498	115	509	595	794	4
90%	118	498	138	509	595	794	4
(p	141	498	149	509	595	794	4
=	152	498	158	509	595	794	4
0,01).	161	498	186	509	595	794	4
Dos	188	498	205	509	595	794	4
de	208	498	218	509	595	794	4
los	221	498	233	509	595	794	4
fracasos	236	498	271	509	595	794	4
de	274	498	284	509	595	794	4
la	312	84	320	95	595	794	4
EPA	323	84	342	95	595	794	4
post-EPT	345	84	385	95	595	794	4
fueron	388	84	417	95	595	794	4
consecuencia	420	84	477	95	595	794	4
de	481	84	491	95	595	794	4
perforaciones	494	84	553	95	595	794	4
retroperitoneales.	312	95	385	107	595	794	4
La	323	107	334	118	595	794	4
estratificación	336	107	395	118	595	794	4
por	397	107	411	118	595	794	4
el	413	107	421	118	595	794	4
tipo/estado	423	107	469	118	595	794	4
papilar	471	107	500	118	595	794	4
muestra	502	107	535	118	595	794	4
una	538	107	553	118	595	794	4
tasa	312	118	329	130	595	794	4
de	332	118	342	130	595	794	4
precortes	345	118	384	130	595	794	4
que	388	118	403	130	595	794	4
no	406	118	417	130	595	794	4
difiere	420	118	448	130	595	794	4
entre	451	118	472	130	595	794	4
PD	475	118	489	130	595	794	4
(8/100;	492	118	523	130	595	794	4
8%)	526	118	544	130	595	794	4
y	547	118	553	130	595	794	4
PND	312	130	333	141	595	794	4
no	336	130	347	141	595	794	4
obstruidas	350	130	394	141	595	794	4
(60/373;	397	130	434	141	595	794	4
16%),	437	130	463	141	595	794	4
mientras	466	130	503	141	595	794	4
que	506	130	521	141	595	794	4
es	524	130	533	141	595	794	4
sig-	537	130	553	141	595	794	4
nificativamente	312	141	378	153	595	794	4
mayor	381	141	408	153	595	794	4
en	411	141	421	153	595	794	4
PND	424	141	445	153	595	794	4
obstruidas	448	141	493	153	595	794	4
(51/96;	496	141	526	153	595	794	4
53%)	530	141	553	153	595	794	4
respecto	312	153	347	164	595	794	4
a	349	153	354	164	595	794	4
los	357	153	369	164	595	794	4
dos	372	153	386	164	595	794	4
grupos	389	153	417	164	595	794	4
anteriores	420	153	461	164	595	794	4
(p	464	153	473	164	595	794	4
0,05).	484	153	508	164	595	794	4
Seguridad	312	187	358	199	595	794	4
Se	323	210	334	222	595	794	4
dispone	336	210	369	222	595	794	4
de	372	210	382	222	595	794	4
seguimiento	384	210	435	222	595	794	4
de	438	210	448	222	595	794	4
96	451	210	461	222	595	794	4
pacientes	464	210	503	222	595	794	4
(81%)	506	210	532	222	595	794	4
para	535	210	553	222	595	794	4
determinar	312	222	356	233	595	794	4
la	359	222	366	233	595	794	4
incidencia	369	222	411	233	595	794	4
y	414	222	419	233	595	794	4
gravedad	422	222	460	233	595	794	4
de	462	222	472	233	595	794	4
las	475	222	486	233	595	794	4
complicaciones	489	222	553	233	595	794	4
inmediatas/precoces.	312	233	396	245	595	794	4
Del	397	233	412	245	595	794	4
grupo	414	233	438	245	595	794	4
de	439	233	449	245	595	794	4
20	451	233	461	245	595	794	4
precortes	463	233	500	245	595	794	4
combinados,	502	233	553	245	595	794	4
se	312	245	320	256	595	794	4
dispone	323	245	355	256	595	794	4
de	358	245	368	256	595	794	4
seguimiento	370	245	421	256	595	794	4
de	423	245	433	256	595	794	4
18	436	245	446	256	595	794	4
(90%),	449	245	477	256	595	794	4
y	480	245	485	256	595	794	4
del	488	245	500	256	595	794	4
grupo	503	245	527	256	595	794	4
de	530	245	540	256	595	794	4
15	542	245	553	256	595	794	4
procedimientos	312	256	375	268	595	794	4
en	377	256	387	268	595	794	4
dos	389	256	403	268	595	794	4
tiempos	405	256	438	268	595	794	4
de	440	256	450	268	595	794	4
seguimiento	452	256	502	268	595	794	4
en	504	256	514	268	595	794	4
el	516	256	524	268	595	794	4
100%.	526	256	553	268	595	794	4
Se	323	268	333	279	595	794	4
registraron	335	268	379	279	595	794	4
17	381	268	391	279	595	794	4
(18%)	393	268	419	279	595	794	4
complicaciones,	421	268	486	279	595	794	4
3	488	268	493	279	595	794	4
de	495	268	505	279	595	794	4
ellas	507	268	525	279	595	794	4
(17%)	527	268	553	279	595	794	4
en	312	279	322	291	595	794	4
el	325	279	332	291	595	794	4
grupo	335	279	359	291	595	794	4
de	362	279	372	291	595	794	4
precortes	375	279	414	291	595	794	4
combinados.	416	279	470	291	595	794	4
La	473	279	484	291	595	794	4
tabla	486	279	507	291	595	794	4
II	510	279	517	291	595	794	4
muestra	520	279	553	291	595	794	4
la	312	291	319	302	595	794	4
distribución	322	291	372	302	595	794	4
por	374	291	388	302	595	794	4
tipo	391	291	407	302	595	794	4
y	410	291	415	302	595	794	4
gravedad	418	291	456	302	595	794	4
de	459	291	469	302	595	794	4
las	471	291	483	302	595	794	4
complicaciones.	486	291	553	302	595	794	4
Globalmente,	312	302	368	314	595	794	4
fueron	370	302	397	314	595	794	4
9	400	302	405	314	595	794	4
hemorragias	408	302	458	314	595	794	4
(1	461	302	470	314	595	794	4
grave),	472	302	501	314	595	794	4
4	504	302	509	314	595	794	4
pancreati-	512	302	553	314	595	794	4
tis	312	314	322	325	595	794	4
(2	324	314	333	325	595	794	4
graves)	336	314	366	325	595	794	4
y	369	314	374	325	595	794	4
4	377	314	382	325	595	794	4
perforaciones	385	314	441	325	595	794	4
retroperitoneales	444	314	513	325	595	794	4
(1	516	314	524	325	595	794	4
grave,	527	314	553	325	595	794	4
1	312	325	317	337	595	794	4
moderada	319	325	359	337	595	794	4
y	361	325	367	337	595	794	4
2	369	325	374	337	595	794	4
de	376	325	386	337	595	794	4
gravedad	388	325	425	337	595	794	4
desconocida).	427	325	483	337	595	794	4
Cuatro	485	325	513	337	595	794	4
hemorra-	515	325	553	337	595	794	4
gias	312	337	328	348	595	794	4
estaban	331	337	362	348	595	794	4
previamente	364	337	415	348	595	794	4
anticoaguladas.	418	337	481	348	595	794	4
En	484	337	495	348	595	794	4
3	498	337	503	348	595	794	4
pancreatitis	505	337	553	348	595	794	4
se	312	348	320	360	595	794	4
realizó	323	348	351	360	595	794	4
pancreatografía	353	348	417	360	595	794	4
y	420	348	425	360	595	794	4
en	428	348	437	360	595	794	4
la	440	348	447	360	595	794	4
otra	450	348	466	360	595	794	4
se	468	348	477	360	595	794	4
canuló	480	348	507	360	595	794	4
el	510	348	517	360	595	794	4
conduc-	520	348	553	360	595	794	4
to	312	360	320	371	595	794	4
pancreático	323	360	371	371	595	794	4
sin	374	360	386	371	595	794	4
inyectar	389	360	423	371	595	794	4
contraste.	426	360	467	371	595	794	4
Las	469	360	485	371	595	794	4
4	487	360	493	371	595	794	4
perforaciones	496	360	553	371	595	794	4
retroperitoneales	312	371	381	383	595	794	4
fueron	383	371	410	383	595	794	4
consecuencias	413	371	472	383	595	794	4
de	474	371	484	383	595	794	4
EPA	487	371	505	383	595	794	4
(2	507	371	516	383	595	794	4
iniciales	519	371	553	383	595	794	4
y	312	383	317	394	595	794	4
2	320	383	325	394	595	794	4
post-EPT),	328	383	373	394	595	794	4
se	376	383	385	394	595	794	4
detectaron	388	383	431	394	595	794	4
durante	434	383	465	394	595	794	4
la	468	383	476	394	595	794	4
CPRE	479	383	505	394	595	794	4
por	508	383	522	394	595	794	4
la	524	383	532	394	595	794	4
apa-	535	383	553	394	595	794	4
rición	312	394	336	406	595	794	4
de	339	394	349	406	595	794	4
retroneumoperitoneo	351	394	438	406	595	794	4
y	441	394	446	406	595	794	4
dieron	449	394	476	406	595	794	4
como	478	394	501	406	595	794	4
resultado	504	394	542	406	595	794	4
el	545	394	553	406	595	794	4
fracaso	312	406	341	417	595	794	4
del	343	406	356	417	595	794	4
procedimiento.	358	406	419	417	595	794	4
Las	421	406	436	417	595	794	4
EPA	438	406	456	417	595	794	4
sufrieron	458	406	494	417	595	794	4
2	496	406	502	417	595	794	4
pancreatitis,	503	406	553	417	595	794	4
7	312	417	317	429	595	794	4
hemorragias	319	417	370	429	595	794	4
y	372	417	377	429	595	794	4
2	379	417	384	429	595	794	4
perforaciones.	386	417	445	429	595	794	4
El	447	417	456	429	595	794	4
rescate	458	417	486	429	595	794	4
con	488	417	503	429	595	794	4
EPT	505	417	524	429	595	794	4
añadió	525	417	553	429	595	794	4
1	312	429	317	440	595	794	4
hemorragia.	320	429	370	440	595	794	4
Las	372	429	387	440	595	794	4
EPT	390	429	409	440	595	794	4
sufrieron	411	429	449	440	595	794	4
2	452	429	457	440	595	794	4
pancreatitis	460	429	507	440	595	794	4
y	510	429	515	440	595	794	4
1	518	429	523	440	595	794	4
hemo-	526	429	553	440	595	794	4
rragia	312	440	337	452	595	794	4
grave.	340	440	366	452	595	794	4
El	369	440	379	452	595	794	4
rescate	382	440	411	452	595	794	4
con	415	440	430	452	595	794	4
EPA	433	440	452	452	595	794	4
añadió	455	440	483	452	595	794	4
2	486	440	492	452	595	794	4
perforaciones	495	440	553	452	595	794	4
(Tabla	312	452	338	463	595	794	4
III).	341	452	357	463	595	794	4
En	360	452	371	463	595	794	4
el	374	452	382	463	595	794	4
grupo	384	452	408	463	595	794	4
de	411	452	421	463	595	794	4
procedimientos	424	452	487	463	595	794	4
en	490	452	500	463	595	794	4
dos	503	452	517	463	595	794	4
tiempos	520	452	553	463	595	794	4
se	312	463	321	475	595	794	4
registraron	324	463	370	475	595	794	4
4	374	463	379	475	595	794	4
(27%)	382	463	409	475	595	794	4
complicaciones:	412	463	482	475	595	794	4
una	485	463	500	475	595	794	4
perforación	503	463	553	475	595	794	4
moderada	312	475	352	486	595	794	4
y	355	475	360	486	595	794	4
una	363	475	378	486	595	794	4
hemorragia	381	475	428	486	595	794	4
leve	430	475	447	486	595	794	4
después	450	475	483	486	595	794	4
del	485	475	498	486	595	794	4
primer	501	475	528	486	595	794	4
tiem-	531	475	553	486	595	794	4
po	312	486	322	498	595	794	4
y	325	486	330	498	595	794	4
una	333	486	348	498	595	794	4
pancreatitis	351	486	400	498	595	794	4
leve	402	486	420	498	595	794	4
y	423	486	428	498	595	794	4
una	431	486	446	498	595	794	4
hemorragia	449	486	497	498	595	794	4
leve	499	486	517	498	595	794	4
después	520	486	553	498	595	794	4
del	312	498	324	509	595	794	4
segundo	327	498	361	509	595	794	4
tiempo.	364	498	395	509	595	794	4
Todas	323	509	348	521	595	794	4
las	351	509	363	521	595	794	4
complicaciones	366	509	433	521	595	794	4
recibieron	436	509	479	521	595	794	4
tratamiento	482	509	531	521	595	794	4
con-	534	509	553	521	595	794	4
servador	312	521	348	532	595	794	4
sin	350	521	362	532	595	794	4
necesidad	365	521	406	532	595	794	4
de	408	521	418	532	595	794	4
intervención	420	521	473	532	595	794	4
quirúrgica	475	521	518	532	595	794	4
o	520	521	526	532	595	794	4
radio-	528	521	553	532	595	794	4
Tabla	74	539	95	549	595	794	4
I.	98	539	102	549	595	794	4
Eficacia	105	539	134	549	595	794	4
de	137	539	147	549	595	794	4
las	149	539	160	549	595	794	4
EPA	162	539	177	549	595	794	4
y	180	539	184	549	595	794	4
EPT	187	539	201	549	595	794	4
en	203	539	213	549	595	794	4
conjunto	216	539	251	549	595	794	4
y	133	550	137	560	595	794	4
por	140	550	154	560	595	794	4
separado	156	550	193	560	595	794	4
Canulación	48	568	88	578	595	794	4
n	122	568	127	578	595	794	4
Éxito	154	568	171	578	595	794	4
Tasa	195	568	210	578	595	794	4
(IC	230	568	240	578	595	794	4
95%)	242	568	262	578	595	794	4
EP	48	583	57	593	595	794	4
simples	59	583	86	593	595	794	4
EP	48	596	57	605	595	794	4
combinadas	59	596	103	605	595	794	4
EP	48	608	57	617	595	794	4
totales	59	608	83	617	595	794	4
119	122	583	136	593	595	794	4
20	122	596	131	605	595	794	4
119	122	608	136	617	595	794	4
95	154	583	163	593	595	794	4
15	154	596	163	605	595	794	4
110	154	608	168	617	595	794	4
0,80	195	583	211	593	595	794	4
0,75	195	596	211	605	595	794	4
0,92	195	608	211	617	595	794	4
(0,73-0,87)	230	583	271	593	595	794	4
(0,56-0,94)	230	596	271	605	595	794	4
(0,88-0,97)	230	608	271	617	595	794	4
EPA	48	626	62	635	595	794	4
simples	64	626	91	635	595	794	4
EPA	48	638	62	648	595	794	4
+	64	638	69	648	595	794	4
EPT	72	638	84	648	595	794	4
EPA	48	651	62	660	595	794	4
totales	64	651	88	660	595	794	4
69	122	626	131	635	595	794	4
6	122	638	127	648	595	794	4
69	122	651	132	660	595	794	4
60	154	626	163	635	595	794	4
5	154	638	158	648	595	794	4
65	154	651	163	660	595	794	4
0,87	195	626	211	635	595	794	4
0,83	195	638	211	648	595	794	4
0,94	195	651	211	660	595	794	4
(0,79-0,95)	230	626	271	635	595	794	4
(0,54-1,13)	230	638	271	648	595	794	4
(0,89-1,00)	230	651	271	660	595	794	4
EPT	48	669	61	678	595	794	4
simples	63	669	90	678	595	794	4
EPT	48	681	61	690	595	794	4
+	63	681	68	690	595	794	4
EPA	71	681	84	690	595	794	4
EPS	48	693	61	703	595	794	4
totales	63	693	87	703	595	794	4
50	122	669	132	678	595	794	4
14	122	681	132	690	595	794	4
50	122	693	132	703	595	794	4
35	154	669	163	678	595	794	4
10	154	681	163	690	595	794	4
45	154	693	163	703	595	794	4
0,70	195	669	211	678	595	794	4
0,71	195	681	211	690	595	794	4
0,90	195	693	211	703	595	794	4
(0,57-0,83)	230	669	271	678	595	794	4
(0,48-0,95)	230	681	271	690	595	794	4
(0,82-0,98)	230	693	271	703	595	794	4
EP:	48	711	58	720	595	794	4
esfinterotomía	61	711	111	720	595	794	4
de	113	711	122	720	595	794	4
precorte;	124	711	155	720	595	794	4
EPA:	157	711	172	720	595	794	4
esfinterotomía	175	711	224	720	595	794	4
de	227	711	235	720	595	794	4
precorte	238	711	266	720	595	794	4
de	269	711	277	720	595	794	4
aguja;	48	720	69	730	595	794	4
EPT:	71	720	85	730	595	794	4
esfinterotomía	87	720	136	730	595	794	4
de	138	720	147	730	595	794	4
precorte	149	720	177	730	595	794	4
transpancreático.	179	720	238	730	595	794	4
R	43	759	47	767	595	794	4
ev	47	761	54	766	595	794	4
E	55	759	60	767	595	794	4
sp	60	761	65	766	595	794	4
E	67	759	71	767	595	794	4
nferm	71	761	88	766	595	794	4
D	90	759	95	767	595	794	4
ig	95	761	100	766	595	794	4
2013;	102	759	118	767	595	794	4
105	120	759	130	767	595	794	4
(6):	132	759	142	767	595	794	4
338-344	144	759	167	767	595	794	4
Tabla	324	565	345	575	595	794	4
II.	348	565	355	575	595	794	4
Distribución	357	565	405	575	595	794	4
y	408	565	412	575	595	794	4
gravedad	415	565	452	575	595	794	4
de	455	565	465	575	595	794	4
las	467	565	478	575	595	794	4
complicaciones	480	565	540	575	595	794	4
Globales	374	583	405	593	595	794	4
EPA	415	583	429	593	595	794	4
EPA	440	583	453	593	595	794	4
+	456	583	461	593	595	794	4
EPT	463	583	476	593	595	794	4
EPT	486	583	498	593	595	794	4
EPT	510	583	522	593	595	794	4
+	525	583	530	593	595	794	4
EPA	532	583	546	593	595	794	4
Totales	317	601	342	611	595	794	4
17	375	601	385	611	595	794	4
11	417	601	426	611	595	794	4
1	441	601	446	611	595	794	4
3	487	601	492	611	595	794	4
2	511	601	516	611	595	794	4
Pancreatitis	317	619	359	629	595	794	4
Hemorragia	317	631	360	641	595	794	4
Perforación	317	644	359	653	595	794	4
4	375	619	380	629	595	794	4
9	375	631	380	641	595	794	4
4	375	644	380	653	595	794	4
2	417	619	421	629	595	794	4
7	417	631	421	641	595	794	4
2	417	644	421	653	595	794	4
1	441	631	446	641	595	794	4
2	487	619	492	629	595	794	4
1	487	631	492	641	595	794	4
Leve	317	662	334	671	595	794	4
Moderada	317	674	355	684	595	794	4
Grave	317	686	339	696	595	794	4
Desconocida	317	699	363	708	595	794	4
1	375	662	380	671	595	794	4
9	375	674	380	684	595	794	4
4	375	686	380	696	595	794	4
3	375	699	380	708	595	794	4
1	417	662	421	671	595	794	4
8	417	674	421	684	595	794	4
1	417	686	421	696	595	794	4
1	417	699	421	708	595	794	4
2	511	644	516	653	595	794	4
1	441	674	446	684	595	794	4
2	487	686	492	696	595	794	4
1	487	699	492	708	595	794	4
1	511	686	516	696	595	794	4
1	511	699	516	708	595	794	4
EPA:	317	714	331	722	595	794	4
esfinterotomía	333	714	378	722	595	794	4
de	381	714	388	722	595	794	4
precorte	391	714	416	722	595	794	4
de	419	714	426	722	595	794	4
aguja;	429	714	448	722	595	794	4
EPT:	450	714	462	722	595	794	4
esfinterotomía	465	714	509	722	595	794	4
de	512	714	519	722	595	794	4
precorte	522	714	547	722	595	794	4
transpancreático.	317	722	369	730	595	794	4
342	43	42	55	51	595	794	5
E.J.	239	42	249	50	595	794	5
de	251	42	261	50	595	794	5
la	262	42	272	50	595	794	5
Morena	273	42	303	50	595	794	5
Madrigal	305	42	342	50	595	794	5
lógica.	43	84	71	96	595	794	5
Seis	74	84	91	96	595	794	5
hemorragias	94	84	146	96	595	794	5
recibieron	149	84	192	96	595	794	5
tratamiento	195	84	243	96	595	794	5
endoscó-	246	84	284	96	595	794	5
pico,	43	95	63	107	595	794	5
incluyendo	66	95	112	107	595	794	5
la	115	95	123	107	595	794	5
implantación	125	95	180	107	595	794	5
de	183	95	192	107	595	794	5
una	195	95	210	107	595	794	5
prótesis	213	95	245	107	595	794	5
metálica	248	95	283	107	595	794	5
autoexpandible	43	107	107	119	595	794	5
cubierta.	109	107	146	119	595	794	5
No	148	107	161	119	595	794	5
se	164	107	173	119	595	794	5
registró	175	107	207	119	595	794	5
mortalidad.	210	107	258	119	595	794	5
DISCUSIÓN	43	141	101	153	595	794	5
Las	54	164	70	176	595	794	5
técnicas	74	164	111	176	595	794	5
avanzadas	115	164	162	176	595	794	5
de	166	164	177	176	595	794	5
CSB	181	164	202	176	595	794	5
deben	206	164	233	176	595	794	5
emplearse	237	164	283	176	595	794	5
siempre	43	176	77	188	595	794	5
que	81	176	96	188	595	794	5
exista	100	176	125	188	595	794	5
una	129	176	144	188	595	794	5
indicación	148	176	194	188	595	794	5
terapéutica	197	176	245	188	595	794	5
y	249	176	254	188	595	794	5
hayan	258	176	283	188	595	794	5
fracasado	43	187	84	199	595	794	5
las	87	187	99	199	595	794	5
técnicas	102	187	137	199	595	794	5
simples	140	187	173	199	595	794	5
de	176	187	186	199	595	794	5
canulación.	189	187	238	199	595	794	5
Los	241	187	257	199	595	794	5
datos	261	187	283	199	595	794	5
actuales	43	199	77	211	595	794	5
aconsejan	80	199	122	211	595	794	5
su	125	199	134	211	595	794	5
empleo	137	199	169	211	595	794	5
precoz,	172	199	203	211	595	794	5
tras	206	199	221	211	595	794	5
un	224	199	235	211	595	794	5
periodo	238	199	270	211	595	794	5
de	273	199	283	211	595	794	5
tiempo	43	210	72	222	595	794	5
no	75	210	86	222	595	794	5
superior	89	210	125	222	595	794	5
a	128	210	132	222	595	794	5
10	135	210	146	222	595	794	5
minutos	149	210	184	222	595	794	5
o	187	210	192	222	595	794	5
un	195	210	206	222	595	794	5
número	209	210	242	222	595	794	5
de	245	210	255	222	595	794	5
inten-	258	210	283	222	595	794	5
tos	43	222	55	234	595	794	5
de	58	222	68	234	595	794	5
canulación	71	222	117	234	595	794	5
simple	120	222	148	234	595	794	5
no	151	222	162	234	595	794	5
superior	165	222	200	234	595	794	5
a	203	222	207	234	595	794	5
10	210	222	221	234	595	794	5
(1,39),	224	222	252	234	595	794	5
ya	255	222	265	234	595	794	5
que	268	222	284	234	595	794	5
el	43	233	50	245	595	794	5
traumatismo	53	233	106	245	595	794	5
papilar	109	233	138	245	595	794	5
repetido	141	233	176	245	595	794	5
dispara	179	233	210	245	595	794	5
el	212	233	220	245	595	794	5
riesgo	223	233	249	245	595	794	5
de	252	233	262	245	595	794	5
pan-	265	233	283	245	595	794	5
creatitis	43	245	77	257	595	794	5
post-CPRE	81	245	130	257	595	794	5
(40).	133	245	154	257	595	794	5
Sin	157	245	172	257	595	794	5
embargo,	175	245	216	257	595	794	5
las	219	245	231	257	595	794	5
técnicas	235	245	270	257	595	794	5
de	273	245	283	257	595	794	5
precorte	43	256	78	268	595	794	5
no	82	256	93	268	595	794	5
consiguen	96	256	140	268	595	794	5
sistemáticamente	144	256	219	268	595	794	5
y	223	256	228	268	595	794	5
en	231	256	241	268	595	794	5
un	245	256	256	268	595	794	5
único	259	256	283	268	595	794	5
tiempo	43	268	73	280	595	794	5
la	76	268	84	280	595	794	5
CSB.	87	268	110	280	595	794	5
En	113	268	125	280	595	794	5
esos	128	268	147	280	595	794	5
fracasos	150	268	185	280	595	794	5
se	189	268	198	280	595	794	5
impone	201	268	233	280	595	794	5
una	236	268	252	280	595	794	5
de	255	268	265	280	595	794	5
dos	269	268	283	280	595	794	5
estrategias.	43	279	92	291	595	794	5
La	96	279	107	291	595	794	5
primera	111	279	145	291	595	794	5
sería	149	279	169	291	595	794	5
moratoria	173	279	216	291	595	794	5
(realizando	219	279	269	291	595	794	5
un	273	279	284	291	595	794	5
segundo	43	291	78	303	595	794	5
intento	81	291	110	303	595	794	5
de	113	291	123	303	595	794	5
CSB	125	291	145	303	595	794	5
varios	148	291	174	303	595	794	5
días	177	291	194	303	595	794	5
más	196	291	213	303	595	794	5
tarde,	216	291	240	303	595	794	5
cuando	243	291	273	303	595	794	5
la	276	291	283	303	595	794	5
inflamación	43	302	93	314	595	794	5
diatérmica	95	302	140	314	595	794	5
papilar	143	302	172	314	595	794	5
haya	175	302	195	314	595	794	5
remitido)	197	302	237	314	595	794	5
(5,7,9,20),	239	302	283	314	595	794	5
opción	43	314	72	326	595	794	5
aceptable	76	314	117	326	595	794	5
si	121	314	128	326	595	794	5
la	131	314	139	326	595	794	5
situación	143	314	182	326	595	794	5
clínica	186	314	215	326	595	794	5
del	218	314	232	326	595	794	5
paciente	235	314	272	326	595	794	5
lo	275	314	284	326	595	794	5
permite.	43	325	78	337	595	794	5
Si	80	325	89	337	595	794	5
bien	92	325	110	337	595	794	5
algunos	113	325	146	337	595	794	5
autores	148	325	179	337	595	794	5
consideran	182	325	227	337	595	794	5
fracasos	230	325	265	337	595	794	5
téc-	268	325	283	337	595	794	5
nicos	43	337	65	348	595	794	5
los	67	337	80	348	595	794	5
procedimientos	82	337	148	348	595	794	5
en	150	337	160	348	595	794	5
dos	162	337	177	348	595	794	5
tiempos	180	337	213	348	595	794	5
(29,41),	216	337	249	348	595	794	5
el	252	337	259	348	595	794	5
obje-	262	337	283	348	595	794	5
tivo	43	348	59	360	595	794	5
de	62	348	72	360	595	794	5
cualquier	76	348	116	360	595	794	5
intervención	119	348	173	360	595	794	5
terapéutica	176	348	224	360	595	794	5
no	227	348	237	360	595	794	5
es	240	348	249	360	595	794	5
técnico	253	348	284	360	595	794	5
sino	43	360	61	371	595	794	5
clínico,	64	360	97	371	595	794	5
por	101	360	115	371	595	794	5
lo	119	360	127	371	595	794	5
que	130	360	146	371	595	794	5
no	150	360	160	371	595	794	5
puede	164	360	190	371	595	794	5
considerarse	193	360	248	371	595	794	5
fracaso	252	360	284	371	595	794	5
aquella	43	371	73	383	595	794	5
que,	76	371	94	383	595	794	5
independientemente	97	371	183	383	595	794	5
de	187	371	197	383	595	794	5
completarse	200	371	251	383	595	794	5
en	254	371	264	383	595	794	5
uno	267	371	283	383	595	794	5
o	43	383	48	394	595	794	5
dos	51	383	65	394	595	794	5
tiempos,	69	383	105	394	595	794	5
alcanza	108	383	140	394	595	794	5
el	143	383	150	394	595	794	5
éxito	153	383	175	394	595	794	5
clínico.	178	383	209	394	595	794	5
En	212	383	224	394	595	794	5
nuestra	227	383	258	394	595	794	5
serie,	261	383	284	394	595	794	5
el	43	394	50	406	595	794	5
segundo	53	394	88	406	595	794	5
tiempo	91	394	120	406	595	794	5
condujo	123	394	157	406	595	794	5
a	160	394	164	406	595	794	5
la	167	394	175	406	595	794	5
CSB	177	394	197	406	595	794	5
y	200	394	205	406	595	794	5
al	208	394	215	406	595	794	5
éxito	218	394	239	406	595	794	5
clínico	242	394	271	406	595	794	5
en	273	394	283	406	595	794	5
14/15	43	406	67	417	595	794	5
(93%)	70	406	97	417	595	794	5
pacientes.	100	406	143	417	595	794	5
La	147	406	158	417	595	794	5
segunda	161	406	196	417	595	794	5
sería	200	406	220	417	595	794	5
una	223	406	239	417	595	794	5
estrategia	242	406	284	417	595	794	5
intervencionista	43	417	111	429	595	794	5
(mediante	114	417	157	429	595	794	5
un	160	417	170	429	595	794	5
acceso	173	417	202	429	595	794	5
biliar	205	417	227	429	595	794	5
transparietal	230	417	283	429	595	794	5
radiológico,	43	429	94	440	595	794	5
endosonográfico	96	429	166	440	595	794	5
o	168	429	174	440	595	794	5
quirúrgico),	176	429	226	440	595	794	5
más	229	429	246	440	595	794	5
invasiva	248	429	283	440	595	794	5
y	43	440	48	452	595	794	5
con	50	440	66	452	595	794	5
mayor	68	440	96	452	595	794	5
morbilidad	98	440	145	452	595	794	5
(42,43).	148	440	181	452	595	794	5
Existe,	54	452	85	463	595	794	5
no	90	452	101	463	595	794	5
obstante,	105	452	146	463	595	794	5
una	151	452	167	463	595	794	5
opción	171	452	202	463	595	794	5
previa	206	452	235	463	595	794	5
a	239	452	244	463	595	794	5
la	248	452	256	463	595	794	5
deci-	261	452	284	463	595	794	5
sión	43	463	60	475	595	794	5
estratégica	63	463	109	475	595	794	5
que	112	463	128	475	595	794	5
consiste	131	463	165	475	595	794	5
en	168	463	178	475	595	794	5
el	182	463	189	475	595	794	5
recurso	192	463	224	475	595	794	5
a	227	463	232	475	595	794	5
una	235	463	250	475	595	794	5
técnica	253	463	283	475	595	794	5
alternativa	43	475	88	486	595	794	5
de	91	475	101	486	595	794	5
precorte	104	475	139	486	595	794	5
como	142	475	166	486	595	794	5
rescate	169	475	199	486	595	794	5
de	202	475	212	486	595	794	5
la	215	475	223	486	595	794	5
inicial	226	475	253	486	595	794	5
fallida	256	475	283	486	595	794	5
(25,29,33,36,37,44).	43	486	130	498	595	794	5
Aunque	133	486	167	498	595	794	5
no	170	486	181	498	595	794	5
es	184	486	193	498	595	794	5
un	196	486	206	498	595	794	5
recurso	209	486	241	498	595	794	5
universal	244	486	284	498	595	794	5
que	43	498	58	509	595	794	5
pueda	61	498	86	509	595	794	5
emplearse	89	498	132	509	595	794	5
sistemáticamente,	135	498	210	509	595	794	5
en	213	498	223	509	595	794	5
nuestra	226	498	257	509	595	794	5
expe-	260	498	283	509	595	794	5
riencia	43	509	71	521	595	794	5
se	73	509	82	521	595	794	5
ensayó	84	509	113	521	595	794	5
en	116	509	125	521	595	794	5
un	128	509	138	521	595	794	5
83%	140	509	160	521	595	794	5
de	162	509	172	521	595	794	5
los	174	509	186	521	595	794	5
casos	188	509	211	521	595	794	5
(20/24)	213	509	244	521	595	794	5
y	246	509	252	521	595	794	5
rescató	254	509	283	521	595	794	5
el	43	521	50	532	595	794	5
fracasado	53	521	95	532	595	794	5
intento	98	521	128	532	595	794	5
de	131	521	141	532	595	794	5
CSB	144	521	164	532	595	794	5
en	168	521	178	532	595	794	5
el	181	521	188	532	595	794	5
75%	192	521	211	532	595	794	5
(15/20)	214	521	246	532	595	794	5
con	249	521	265	532	595	794	5
una	268	521	283	532	595	794	5
morbilidad	43	532	89	544	595	794	5
añadida	93	532	126	544	595	794	5
del	129	532	142	544	595	794	5
17%	145	532	164	544	595	794	5
(3/18).	167	532	196	544	595	794	5
Estas	199	532	222	544	595	794	5
tasas	225	532	246	544	595	794	5
de	249	532	259	544	595	794	5
éxito	262	532	283	544	595	794	5
R	466	42	470	50	595	794	5
ev	470	44	477	50	595	794	5
E	479	42	483	50	595	794	5
sp	483	44	488	50	595	794	5
E	490	42	495	50	595	794	5
nferm	495	44	511	50	595	794	5
D	513	42	518	50	595	794	5
ig	518	44	523	50	595	794	5
(M	525	42	534	50	595	794	5
adrid	534	44	549	50	595	794	5
)	549	42	552	50	595	794	5
técnico	312	84	342	95	595	794	5
y	344	84	349	95	595	794	5
complicaciones	351	84	416	95	595	794	5
fueron	418	84	445	95	595	794	5
similares	448	84	485	95	595	794	5
a	487	84	492	95	595	794	5
las	494	84	506	95	595	794	5
registradas	508	84	553	95	595	794	5
con	312	95	327	107	595	794	5
los	329	95	342	107	595	794	5
precortes	344	95	383	107	595	794	5
simples	385	95	417	107	595	794	5
(95/119	420	95	452	107	595	794	5
=	455	95	461	107	595	794	5
80%	463	95	482	107	595	794	5
y	485	95	490	107	595	794	5
14/78	493	95	516	107	595	794	5
=	519	95	525	107	595	794	5
18%).	527	95	553	107	595	794	5
El	312	107	321	118	595	794	5
precorte	324	107	358	118	595	794	5
inicial	361	107	387	118	595	794	5
elevó	390	107	412	118	595	794	5
la	415	107	423	118	595	794	5
tasa	425	107	441	118	595	794	5
global	444	107	470	118	595	794	5
de	473	107	483	118	595	794	5
CSB	485	107	505	118	595	794	5
del	508	107	521	118	595	794	5
78%	523	107	543	118	595	794	5
al	545	107	553	118	595	794	5
94,7%,	312	118	342	130	595	794	5
mientras	345	118	382	130	595	794	5
el	385	118	393	130	595	794	5
rescate	396	118	425	130	595	794	5
con	429	118	444	130	595	794	5
el	447	118	455	130	595	794	5
precorte	458	118	493	130	595	794	5
alternativo	496	118	542	130	595	794	5
la	545	118	552	130	595	794	5
situó	312	130	333	141	595	794	5
en	336	130	346	141	595	794	5
el	349	130	356	141	595	794	5
97,4%.	359	130	389	141	595	794	5
Ambas	392	130	422	141	595	794	5
tasas	425	130	446	141	595	794	5
de	449	130	459	141	595	794	5
complicaciones	462	130	528	141	595	794	5
están	531	130	553	141	595	794	5
expuestas	312	141	353	153	595	794	5
a	355	141	360	153	595	794	5
un	362	141	373	153	595	794	5
potencial	375	141	414	153	595	794	5
sesgo	416	141	439	153	595	794	5
a	442	141	446	153	595	794	5
la	449	141	456	153	595	794	5
baja	459	141	476	153	595	794	5
debido	479	141	507	153	595	794	5
al	510	141	517	153	595	794	5
carácter	520	141	553	153	595	794	5
retrospectivo	312	153	367	164	595	794	5
e	369	153	374	164	595	794	5
incompleto	377	153	424	164	595	794	5
de	426	153	436	164	595	794	5
nuestro	439	153	470	164	595	794	5
análisis.	472	153	507	164	595	794	5
Considerando	323	164	383	176	595	794	5
las	386	164	398	176	595	794	5
EPA	402	164	421	176	595	794	5
y	424	164	429	176	595	794	5
EPT	432	164	451	176	595	794	5
en	454	164	464	176	595	794	5
conjunto,	468	164	508	176	595	794	5
la	512	164	519	176	595	794	5
tasa	523	164	539	176	595	794	5
de	543	164	553	176	595	794	5
CSB	312	176	332	187	595	794	5
con	335	176	350	187	595	794	5
la	353	176	361	187	595	794	5
técnica	364	176	394	187	595	794	5
inicial	397	176	424	187	595	794	5
fue	427	176	440	187	595	794	5
del	443	176	456	187	595	794	5
80%.	459	176	482	187	595	794	5
Existe	485	176	511	187	595	794	5
una	514	176	530	187	595	794	5
dife-	533	176	553	187	595	794	5
rencia	312	187	337	199	595	794	5
de	340	187	350	199	595	794	5
éxito	352	187	373	199	595	794	5
inicial	376	187	402	199	595	794	5
entre	405	187	426	199	595	794	5
la	428	187	436	199	595	794	5
EPA	438	187	457	199	595	794	5
(87%)	459	187	485	199	595	794	5
y	488	187	493	199	595	794	5
la	495	187	503	199	595	794	5
EPT	506	187	524	199	595	794	5
(70%)	527	187	553	199	595	794	5
(p	312	199	321	210	595	794	5
=	324	199	330	210	595	794	5
0,023)	334	199	362	210	595	794	5
que	365	199	381	210	595	794	5
podría	384	199	412	210	595	794	5
estar	416	199	436	210	595	794	5
justificada	440	199	485	210	595	794	5
en	488	199	498	210	595	794	5
parte	502	199	524	210	595	794	5
por	527	199	542	210	595	794	5
la	545	199	553	210	595	794	5
curva	312	210	335	222	595	794	5
de	338	210	347	222	595	794	5
aprendizaje	350	210	398	222	595	794	5
de	401	210	411	222	595	794	5
la	413	210	421	222	595	794	5
EPT.	423	210	443	222	595	794	5
En	446	210	457	222	595	794	5
favor	460	210	482	222	595	794	5
de	484	210	494	222	595	794	5
esta	497	210	513	222	595	794	5
hipótesis	515	210	553	222	595	794	5
habla	312	222	335	233	595	794	5
el	337	222	345	233	595	794	5
incremento	347	222	394	233	595	794	5
en	397	222	407	233	595	794	5
la	409	222	417	233	595	794	5
tasa	419	222	436	233	595	794	5
de	438	222	448	233	595	794	5
CSB	450	222	470	233	595	794	5
con	473	222	488	233	595	794	5
EPT	490	222	509	233	595	794	5
registrada	511	222	553	233	595	794	5
desde	312	233	336	245	595	794	5
nuestra	338	233	369	245	595	794	5
comunicación	371	233	430	245	595	794	5
preliminar	432	233	476	245	595	794	5
(EJ	479	233	493	245	595	794	5
de	495	233	505	245	595	794	5
la	507	233	515	245	595	794	5
Morena.	517	233	553	245	595	794	5
Técnicas	312	245	350	256	595	794	5
combinadas	353	245	404	256	595	794	5
de	407	245	417	256	595	794	5
precorte	420	245	455	256	595	794	5
biliar	458	245	480	256	595	794	5
[póster].	483	245	519	256	595	794	5
XXXII	523	245	553	256	595	794	5
Jornada	312	256	345	268	595	794	5
Nacional	348	256	386	268	595	794	5
de	389	256	398	268	595	794	5
la	401	256	409	268	595	794	5
SEED.	412	256	441	268	595	794	5
León	444	256	465	268	595	794	5
2010),	468	256	496	268	595	794	5
que	499	256	514	268	595	794	5
se	517	256	525	268	595	794	5
incre-	528	256	553	268	595	794	5
menta	312	268	338	279	595	794	5
del	341	268	353	279	595	794	5
62%	356	268	376	279	595	794	5
(16/26)	379	268	410	279	595	794	5
de	412	268	422	279	595	794	5
los	425	268	438	279	595	794	5
42	441	268	451	279	595	794	5
primeros	454	268	492	279	595	794	5
meses	494	268	520	279	595	794	5
al	523	268	531	279	595	794	5
79%	534	268	553	279	595	794	5
(19/24)	312	279	343	291	595	794	5
de	346	279	355	291	595	794	5
los	358	279	370	291	595	794	5
30	373	279	384	291	595	794	5
últimos.	386	279	421	291	595	794	5
El	423	279	433	291	595	794	5
precorte	435	279	470	291	595	794	5
alternativo	473	279	518	291	595	794	5
eleva	520	279	542	291	595	794	5
la	545	279	553	291	595	794	5
tasa	312	291	328	302	595	794	5
de	330	291	340	302	595	794	5
CSB	343	291	362	302	595	794	5
del	365	291	378	302	595	794	5
80%	380	291	399	302	595	794	5
al	401	291	409	302	595	794	5
92%,	411	291	433	302	595	794	5
lo	435	291	443	302	595	794	5
cual	446	291	463	302	595	794	5
demuestra	465	291	509	302	595	794	5
la	511	291	518	302	595	794	5
utilidad	521	291	553	302	595	794	5
de	312	302	322	314	595	794	5
la	324	302	332	314	595	794	5
estrategia	335	302	375	314	595	794	5
utilizada	377	302	414	314	595	794	5
de	416	302	426	314	595	794	5
forma	429	302	454	314	595	794	5
selectiva.	456	302	496	314	595	794	5
Considerados	323	314	379	325	595	794	5
por	381	314	395	325	595	794	5
separado,	397	314	436	325	595	794	5
el	438	314	445	325	595	794	5
incremento	447	314	493	325	595	794	5
de	495	314	505	325	595	794	5
CSB	507	314	526	325	595	794	5
con	528	314	543	325	595	794	5
la	545	314	553	325	595	794	5
combinación	312	325	365	337	595	794	5
EPA	367	325	386	337	595	794	5
+	388	325	393	337	595	794	5
EPT	396	325	414	337	595	794	5
es	416	325	425	337	595	794	5
menor	427	325	453	337	595	794	5
que	456	325	471	337	595	794	5
con	473	325	488	337	595	794	5
la	490	325	497	337	595	794	5
combinación	500	325	553	337	595	794	5
EPT	312	337	330	348	595	794	5
+	332	337	338	348	595	794	5
EPA	340	337	358	348	595	794	5
(7%	360	337	377	348	595	794	5
frente	379	337	403	348	595	794	5
a	405	337	409	348	595	794	5
20%).	411	337	436	348	595	794	5
Esta	438	337	456	348	595	794	5
observación	458	337	507	348	595	794	5
se	509	337	518	348	595	794	5
produce	520	337	553	348	595	794	5
a	312	348	316	360	595	794	5
pesar	320	348	342	360	595	794	5
de	345	348	355	360	595	794	5
que	358	348	373	360	595	794	5
la	376	348	384	360	595	794	5
combinación	387	348	441	360	595	794	5
EPA	444	348	463	360	595	794	5
+	466	348	472	360	595	794	5
EPTes	475	348	505	360	595	794	5
más	508	348	525	360	595	794	5
eficaz	528	348	553	360	595	794	5
que	312	360	327	371	595	794	5
la	330	360	337	371	595	794	5
EPT	340	360	359	371	595	794	5
+	362	360	367	371	595	794	5
EPA	370	360	389	371	595	794	5
(83%	391	360	414	371	595	794	5
frente	417	360	441	371	595	794	5
a	444	360	449	371	595	794	5
71%)	452	360	474	371	595	794	5
y	477	360	482	371	595	794	5
es	485	360	494	371	595	794	5
consecuencia	497	360	553	371	595	794	5
directa	312	371	340	383	595	794	5
de	342	371	352	383	595	794	5
la	355	371	362	383	595	794	5
ya	365	371	375	383	595	794	5
comentada	377	371	422	383	595	794	5
mayor	425	371	451	383	595	794	5
tasa	454	371	470	383	595	794	5
de	472	371	482	383	595	794	5
CSB	485	371	504	383	595	794	5
con	507	371	522	383	595	794	5
la	525	371	532	383	595	794	5
EPA	535	371	553	383	595	794	5
inicial	312	383	338	394	595	794	5
respecto	342	383	377	394	595	794	5
a	380	383	385	394	595	794	5
la	388	383	396	394	595	794	5
EPT	399	383	418	394	595	794	5
inicial	421	383	448	394	595	794	5
(87%	451	383	474	394	595	794	5
frente	477	383	502	394	595	794	5
a	505	383	510	394	595	794	5
70%).	513	383	538	394	595	794	5
La	542	383	553	394	595	794	5
combinación	312	394	365	406	595	794	5
EPA	367	394	386	406	595	794	5
+	388	394	394	406	595	794	5
EPT	396	394	414	406	595	794	5
es	416	394	425	406	595	794	5
también	427	394	461	406	595	794	5
más	463	394	480	406	595	794	5
segura	482	394	509	406	595	794	5
(el	511	394	522	406	595	794	5
rescate	524	394	553	406	595	794	5
con	312	406	327	417	595	794	5
EPT	329	406	348	417	595	794	5
solo	350	406	368	417	595	794	5
añadió	370	406	398	417	595	794	5
1	400	406	406	417	595	794	5
hemorragia)	408	406	459	417	595	794	5
que	461	406	476	417	595	794	5
la	479	406	486	417	595	794	5
EPT	489	406	508	417	595	794	5
+	510	406	516	417	595	794	5
EPA	519	406	537	417	595	794	5
(en	540	406	553	417	595	794	5
la	312	417	319	429	595	794	5
que	322	417	337	429	595	794	5
el	340	417	348	429	595	794	5
rescate	350	417	379	429	595	794	5
con	382	417	397	429	595	794	5
EPA	400	417	419	429	595	794	5
añadió	421	417	449	429	595	794	5
dos	452	417	466	429	595	794	5
perforaciones).	469	417	532	429	595	794	5
Esta	535	417	553	429	595	794	5
combinación	312	429	365	440	595	794	5
de	367	429	377	440	595	794	5
eficacia	380	429	411	440	595	794	5
y	413	429	419	440	595	794	5
seguridad	421	429	461	440	595	794	5
nos	463	429	478	440	595	794	5
permite	480	429	512	440	595	794	5
aconsejar	514	429	553	440	595	794	5
la	312	440	319	452	595	794	5
combinación	322	440	375	452	595	794	5
EPA	378	440	397	452	595	794	5
+	399	440	405	452	595	794	5
EPT	407	440	426	452	595	794	5
en	428	440	438	452	595	794	5
los	441	440	453	452	595	794	5
pocos	455	440	479	452	595	794	5
casos	482	440	504	452	595	794	5
(en	507	440	520	452	595	794	5
nuestra	523	440	553	452	595	794	5
serie	312	452	331	463	595	794	5
un	333	452	343	463	595	794	5
9%	345	452	359	463	595	794	5
[6/69]	361	452	385	463	595	794	5
de	387	452	397	463	595	794	5
las	399	452	410	463	595	794	5
EPA	412	452	431	463	595	794	5
intentadas)	432	452	476	463	595	794	5
en	478	452	488	463	595	794	5
que	490	452	504	463	595	794	5
se	506	452	515	463	595	794	5
consigue	517	452	553	463	595	794	5
la	312	463	319	475	595	794	5
canulación	322	463	366	475	595	794	5
pancreática	369	463	415	475	595	794	5
tras	418	463	433	475	595	794	5
una	435	463	450	475	595	794	5
EPA	452	463	471	475	595	794	5
inicial.	473	463	501	475	595	794	5
En	323	475	335	486	595	794	5
nuestro	338	475	370	486	595	794	5
conocimiento,	373	475	435	486	595	794	5
solo	438	475	456	486	595	794	5
existe	460	475	485	486	595	794	5
una	488	475	504	486	595	794	5
comunica-	507	475	553	486	595	794	5
ción	312	486	330	498	595	794	5
previa	332	486	359	498	595	794	5
de	361	486	371	498	595	794	5
la	373	486	381	498	595	794	5
combinación	383	486	438	498	595	794	5
EPA	440	486	459	498	595	794	5
+	461	486	466	498	595	794	5
EPT	469	486	488	498	595	794	5
(25)	490	486	507	498	595	794	5
y	509	486	515	498	595	794	5
se	517	486	526	498	595	794	5
limita	528	486	553	498	595	794	5
a	312	498	316	509	595	794	5
3	320	498	325	509	595	794	5
pacientes	329	498	371	509	595	794	5
(10%	374	498	398	509	595	794	5
las	402	498	414	509	595	794	5
EPA	418	498	437	509	595	794	5
intentadas)	441	498	490	509	595	794	5
en	494	498	504	509	595	794	5
los	507	498	520	509	595	794	5
que	524	498	540	509	595	794	5
se	544	498	553	509	595	794	5
obtuvo	312	509	342	521	595	794	5
la	346	509	353	521	595	794	5
CSB,	357	509	380	521	595	794	5
en	383	509	393	521	595	794	5
2	397	509	402	521	595	794	5
casos	406	509	429	521	595	794	5
en	433	509	443	521	595	794	5
un	446	509	457	521	595	794	5
segundo	460	509	497	521	595	794	5
tiempo.	500	509	533	521	595	794	5
Los	537	509	553	521	595	794	5
autores	312	521	343	532	595	794	5
no	345	521	355	532	595	794	5
refieren	358	521	390	532	595	794	5
si	393	521	400	532	595	794	5
registraron	402	521	448	532	595	794	5
complicaciones	451	521	517	532	595	794	5
en	519	521	529	532	595	794	5
estos	531	521	553	532	595	794	5
3	312	532	317	544	595	794	5
pacientes.	320	532	363	544	595	794	5
Tabla	186	568	206	577	595	794	5
III.	209	568	218	577	595	794	5
Experiencia	221	568	266	577	595	794	5
publicada	269	568	307	577	595	794	5
de	310	568	320	577	595	794	5
precortes	322	568	359	577	595	794	5
combinados	362	568	410	577	595	794	5
Autor	48	586	69	595	595	794	5
Técnica	151	586	178	595	595	794	5
n	226	586	231	595	595	794	5
(%	233	586	243	595	595	794	5
EPT	246	586	258	595	595	794	5
inicial)	261	586	283	595	595	794	5
Éxito	304	586	321	595	595	794	5
CSB	324	586	338	595	595	794	5
(1/2T)	340	586	361	595	595	794	5
Fracaso	414	586	441	595	595	794	5
Complicación	474	586	522	595	595	794	5
Horiuchi	48	601	78	610	595	794	5
(25)	81	601	95	610	595	794	5
De	48	613	58	623	595	794	5
la	60	613	66	623	595	794	5
Morena*	69	613	102	623	595	794	5
Kahaleh	48	626	77	635	595	794	5
(29)	80	626	94	635	595	794	5
Karpetanos	48	638	89	647	595	794	5
(33)	91	638	106	647	595	794	5
Halttunen	48	650	84	660	595	794	5
(36)	86	650	100	660	595	794	5
Chan	48	663	67	672	595	794	5
(37)	70	663	84	672	595	794	5
Espinel	48	675	73	684	595	794	5
(44)	75	675	89	684	595	794	5
De	48	687	58	697	595	794	5
la	60	687	66	697	595	794	5
Morena*	69	687	102	697	595	794	5
EPA	151	601	165	610	595	794	5
+	167	601	172	610	595	794	5
EPT	175	601	187	610	595	794	5
EPA	151	613	165	623	595	794	5
+	167	613	172	623	595	794	5
EPT	175	613	187	623	595	794	5
EPT	151	626	164	635	595	794	5
+	166	626	172	635	595	794	5
EPA	174	626	187	635	595	794	5
EPT	151	638	164	647	595	794	5
+	166	638	172	647	595	794	5
EPA	174	638	187	647	595	794	5
EPT	151	650	164	660	595	794	5
+	166	650	172	660	595	794	5
EPA	174	650	187	660	595	794	5
EPT	151	663	164	672	595	794	5
+	166	663	172	672	595	794	5
EPA	174	663	187	672	595	794	5
EPT	151	675	164	684	595	794	5
+	166	675	172	684	595	794	5
EPA	174	675	187	684	595	794	5
EPT	151	687	164	697	595	794	5
+	166	687	172	697	595	794	5
EPA	174	687	187	697	595	794	5
3	226	601	231	610	595	794	5
(10%)	233	601	256	610	595	794	5
6	226	613	231	623	595	794	5
(9%)	233	613	251	623	595	794	5
6	226	626	230	635	595	794	5
(5%)	233	626	251	635	595	794	5
6	226	638	230	647	595	794	5
(11%)	233	638	256	647	595	794	5
108	226	650	240	660	595	794	5
(42%)	242	650	265	660	595	794	5
7	226	663	230	672	595	794	5
(13%)	233	663	256	672	595	794	5
48	226	675	235	684	595	794	5
(28%)	238	675	260	684	595	794	5
14	226	687	235	697	595	794	5
(28%)	238	687	260	697	595	794	5
1	304	601	308	610	595	794	5
/	311	601	313	610	595	794	5
2	316	601	320	610	595	794	5
4	304	613	308	623	595	794	5
/	311	613	313	623	595	794	5
1	316	613	320	623	595	794	5
6	304	626	308	635	595	794	5
4	304	638	308	647	595	794	5
108	304	650	318	660	595	794	5
7	304	663	308	672	595	794	5
40	304	675	313	684	595	794	5
/	316	675	318	684	595	794	5
8	320	675	325	684	595	794	5
8	304	687	308	697	595	794	5
/	311	687	313	697	595	794	5
2	315	687	320	697	595	794	5
1	414	613	419	623	595	794	5
0	414	626	419	635	595	794	5
2	414	638	419	647	595	794	5
0	414	650	419	660	595	794	5
0	414	663	419	672	595	794	5
0	414	675	419	684	595	794	5
4	414	687	419	697	595	794	5
ND	474	601	485	610	595	794	5
1	474	613	479	623	595	794	5
HPE	481	613	495	623	595	794	5
ND	474	626	485	635	595	794	5
1	474	638	479	647	595	794	5
PPE	481	638	494	647	595	794	5
8,2%	474	650	494	660	595	794	5
PPE	496	650	509	660	595	794	5
0	474	663	478	672	595	794	5
1	474	675	478	684	595	794	5
HPE	481	675	495	684	595	794	5
2	474	687	478	697	595	794	5
PRP	481	687	494	697	595	794	5
*Artículo	47	703	74	710	595	794	5
actual.	76	703	96	710	595	794	5
CSB:	47	711	61	718	595	794	5
canulación	63	711	96	718	595	794	5
selectiva	99	711	125	718	595	794	5
biliar;	127	711	144	718	595	794	5
EPA:	147	711	160	718	595	794	5
esfinterotomía	163	711	207	718	595	794	5
de	210	711	217	718	595	794	5
precorte	220	711	245	718	595	794	5
de	248	711	255	718	595	794	5
aguja;	258	711	277	718	595	794	5
EPT:	279	711	291	718	595	794	5
esfinterotomía	294	711	338	718	595	794	5
de	341	711	348	718	595	794	5
precorte	351	711	376	718	595	794	5
transpancreático;	379	711	432	718	595	794	5
HPE:	434	711	448	718	595	794	5
hemorragia	451	711	486	718	595	794	5
postesfinterotomía;	489	711	548	718	595	794	5
PPE:	47	719	59	726	595	794	5
pancreatitis	61	719	95	726	595	794	5
postesfinterotomía;	97	719	155	726	595	794	5
PRP:	157	719	170	726	595	794	5
perforación	172	719	206	726	595	794	5
retroperitoneal.	208	719	254	726	595	794	5
R	428	759	433	767	595	794	5
ev	433	761	440	766	595	794	5
E	441	759	446	767	595	794	5
sp	446	761	451	766	595	794	5
E	453	759	457	767	595	794	5
nferm	457	761	474	766	595	794	5
D	476	759	481	767	595	794	5
ig	481	761	486	766	595	794	5
2013;	488	759	504	767	595	794	5
105	505	759	516	767	595	794	5
(6):	518	759	528	767	595	794	5
338-344	529	759	553	767	595	794	5
Vol.	43	42	55	51	595	794	6
105,	57	42	71	51	595	794	6
N.º	73	42	84	51	595	794	6
6,	86	42	92	51	595	794	6
2013	94	42	110	51	595	794	6
Impacto	144	42	174	50	595	794	6
de	176	42	185	50	595	794	6
las	187	42	200	50	595	794	6
técnicas	202	42	236	50	595	794	6
combinadas	238	42	285	50	595	794	6
de	287	42	296	50	595	794	6
precorte	298	42	333	50	595	794	6
sobre	335	42	358	50	595	794	6
la	359	42	369	50	595	794	6
canulación	370	42	416	50	595	794	6
selectiva	418	42	455	50	595	794	6
biliar	457	42	480	50	595	794	6
Si	54	84	62	96	595	794	6
bien	64	84	82	96	595	794	6
la	84	84	91	96	595	794	6
combinación	93	84	145	96	595	794	6
EPT	147	84	165	96	595	794	6
+	167	84	173	96	595	794	6
EPA	175	84	193	96	595	794	6
es	194	84	203	96	595	794	6
muy	205	84	223	96	595	794	6
eficaz,	225	84	251	96	595	794	6
es	253	84	261	96	595	794	6
posi-	263	84	283	96	595	794	6
ble	43	95	55	107	595	794	6
que	57	95	72	107	595	794	6
el	73	95	81	107	595	794	6
incremento	83	95	128	107	595	794	6
de	130	95	140	107	595	794	6
la	141	95	149	107	595	794	6
tasa	151	95	166	107	595	794	6
de	168	95	178	107	595	794	6
CSB	180	95	199	107	595	794	6
se	201	95	210	107	595	794	6
reduzca	211	95	243	107	595	794	6
conforme	245	95	283	107	595	794	6
progrese	43	107	78	119	595	794	6
la	81	107	89	119	595	794	6
curva	91	107	115	119	595	794	6
de	117	107	127	119	595	794	6
aprendizaje	130	107	178	119	595	794	6
con	181	107	196	119	595	794	6
la	198	107	206	119	595	794	6
EPT	209	107	227	119	595	794	6
y	230	107	235	119	595	794	6
aumente	238	107	273	119	595	794	6
la	276	107	283	119	595	794	6
tasa	43	118	59	130	595	794	6
inicial	61	118	86	130	595	794	6
de	88	118	98	130	595	794	6
CSB.	100	118	122	130	595	794	6
No	124	118	137	130	595	794	6
obstante,	139	118	176	130	595	794	6
si	178	118	185	130	595	794	6
bien	187	118	204	130	595	794	6
uno	206	118	222	130	595	794	6
de	224	118	234	130	595	794	6
los	236	118	248	130	595	794	6
estudios	250	118	284	130	595	794	6
registra	43	130	73	142	595	794	6
un	75	130	86	142	595	794	6
100%	88	130	112	142	595	794	6
de	114	130	124	142	595	794	6
canulaciones	126	130	179	142	595	794	6
iniciales	181	130	215	142	595	794	6
tras	217	130	232	142	595	794	6
la	234	130	241	142	595	794	6
EPT	243	130	262	142	595	794	6
(33),	264	130	283	142	595	794	6
la	43	141	50	153	595	794	6
mayoría	52	141	86	153	595	794	6
muestran	88	141	125	153	595	794	6
tasas	127	141	147	153	595	794	6
entre	149	141	170	153	595	794	6
el	172	141	179	153	595	794	6
56%	181	141	200	153	595	794	6
y	202	141	208	153	595	794	6
el	210	141	217	153	595	794	6
87%	219	141	238	153	595	794	6
(28-30,33-	240	141	284	153	595	794	6
37),	43	153	59	165	595	794	6
rango	61	153	84	165	595	794	6
en	86	153	96	165	595	794	6
el	98	153	106	165	595	794	6
que	108	153	123	165	595	794	6
se	125	153	133	165	595	794	6
encuentra	135	153	175	165	595	794	6
la	177	153	185	165	595	794	6
nuestra,	187	153	219	165	595	794	6
del	221	153	234	165	595	794	6
70%,	236	153	258	165	595	794	6
por	260	153	273	165	595	794	6
lo	275	153	283	165	595	794	6
que	43	164	57	176	595	794	6
es	60	164	69	176	595	794	6
posible	71	164	101	176	595	794	6
que	103	164	118	176	595	794	6
hayamos	121	164	158	176	595	794	6
cumplido	160	164	199	176	595	794	6
la	201	164	209	176	595	794	6
curva	211	164	234	176	595	794	6
de	237	164	247	176	595	794	6
aprendi-	249	164	283	176	595	794	6
zaje	43	176	59	188	595	794	6
y	62	176	67	188	595	794	6
este	70	176	86	188	595	794	6
porcentaje	89	176	132	188	595	794	6
no	134	176	145	188	595	794	6
se	148	176	156	188	595	794	6
incremente	159	176	205	188	595	794	6
significativamente	208	176	283	188	595	794	6
con	43	187	57	199	595	794	6
la	60	187	67	199	595	794	6
acumulación	70	187	122	199	595	794	6
de	124	187	134	199	595	794	6
más	137	187	153	199	595	794	6
experiencia.	156	187	205	199	595	794	6
Es	208	187	218	199	595	794	6
de	220	187	230	199	595	794	6
destacar	233	187	266	199	595	794	6
que	268	187	283	199	595	794	6
la	43	199	50	211	595	794	6
serie	52	199	71	211	595	794	6
de	73	199	83	211	595	794	6
EPT	85	199	104	211	595	794	6
+	105	199	111	211	595	794	6
EPA	113	199	132	211	595	794	6
más	133	199	150	211	595	794	6
amplia	152	199	180	211	595	794	6
publicada	182	199	222	211	595	794	6
(37)	224	199	241	211	595	794	6
registre	243	199	274	211	595	794	6
la	276	199	283	211	595	794	6
menor	43	210	69	222	595	794	6
tasa	71	210	87	222	595	794	6
de	90	210	100	222	595	794	6
CSB	102	210	122	222	595	794	6
con	124	210	139	222	595	794	6
la	142	210	149	222	595	794	6
EPT	151	210	170	222	595	794	6
inicial	172	210	198	222	595	794	6
(56%),	200	210	229	222	595	794	6
lo	231	210	239	222	595	794	6
que	241	210	256	222	595	794	6
puede	259	210	283	222	595	794	6
interpretarse	43	222	95	234	595	794	6
como	98	222	121	234	595	794	6
una	124	222	139	234	595	794	6
estrategia	142	222	182	234	595	794	6
premeditada	185	222	237	234	595	794	6
de	240	222	249	234	595	794	6
recurso	252	222	283	234	595	794	6
precoz	43	233	70	245	595	794	6
a	72	233	77	245	595	794	6
la	79	233	87	245	595	794	6
EPA	89	233	108	245	595	794	6
de	110	233	120	245	595	794	6
rescate.	122	233	153	245	595	794	6
La	54	245	65	257	595	794	6
tabla	68	245	89	257	595	794	6
III	92	245	103	257	595	794	6
muestra	106	245	141	257	595	794	6
la	144	245	152	257	595	794	6
experiencia	155	245	205	257	595	794	6
publicada	208	245	250	257	595	794	6
de	253	245	263	257	595	794	6
pre-	266	245	283	257	595	794	6
cortes	43	256	68	268	595	794	6
combinados,	71	256	124	268	595	794	6
incluyendo	127	256	174	268	595	794	6
el	177	256	184	268	595	794	6
presente	187	256	222	268	595	794	6
artículo,	225	256	260	268	595	794	6
sien-	263	256	283	268	595	794	6
do	43	268	53	279	595	794	6
mayoritaria	56	268	104	279	595	794	6
la	107	268	115	279	595	794	6
combinación	118	268	172	279	595	794	6
EPT	175	268	194	279	595	794	6
+	196	268	202	279	595	794	6
EPA.	205	268	227	279	595	794	6
Tres	230	268	248	279	595	794	6
de	251	268	261	279	595	794	6
ellos	264	268	283	279	595	794	6
(29,33,37)	43	279	88	291	595	794	6
reúnen	92	279	121	291	595	794	6
solo	125	279	143	291	595	794	6
19	146	279	157	291	595	794	6
casos	160	279	184	291	595	794	6
sin	188	279	200	291	595	794	6
comentarlos	204	279	257	291	595	794	6
espe-	261	279	284	291	595	794	6
cíficamente.	43	291	95	302	595	794	6
Los	99	291	115	302	595	794	6
dos	118	291	133	302	595	794	6
más	137	291	154	302	595	794	6
amplios	157	291	192	302	595	794	6
(36,44)	195	291	227	302	595	794	6
describen	230	291	272	302	595	794	6
la	276	291	283	302	595	794	6
técnica	43	302	73	314	595	794	6
y	76	302	81	314	595	794	6
sus	84	302	97	314	595	794	6
resultados	100	302	143	314	595	794	6
en	146	302	156	314	595	794	6
un	159	302	170	314	595	794	6
total	173	302	192	314	595	794	6
de	195	302	205	314	595	794	6
156	208	302	224	314	595	794	6
pacientes.	227	302	269	314	595	794	6
En	272	302	283	314	595	794	6
ambos,	43	314	73	325	595	794	6
el	76	314	84	325	595	794	6
éxito	87	314	108	325	595	794	6
de	111	314	121	325	595	794	6
canulación	124	314	170	325	595	794	6
(en	173	314	186	325	595	794	6
uno	189	314	205	325	595	794	6
o	208	314	214	325	595	794	6
dos	217	314	231	325	595	794	6
tiempos)	234	314	271	325	595	794	6
es	274	314	283	325	595	794	6
del	43	325	56	337	595	794	6
100%,	59	325	86	337	595	794	6
con	89	325	105	337	595	794	6
una	108	325	123	337	595	794	6
morbilidad	126	325	173	337	595	794	6
baja	176	325	194	337	595	794	6
aunque	197	325	228	337	595	794	6
discordante.	231	325	283	337	595	794	6
Mientras	43	337	80	348	595	794	6
Halttunen	83	337	125	348	595	794	6
y	128	337	134	348	595	794	6
cols.	137	337	157	348	595	794	6
(36)	160	337	177	348	595	794	6
registran	180	337	218	348	595	794	6
un	221	337	231	348	595	794	6
8%	234	337	248	348	595	794	6
de	251	337	261	348	595	794	6
pan-	264	337	283	348	595	794	6
creatitis,	43	348	80	360	595	794	6
Espinel	83	348	115	360	595	794	6
y	118	348	123	360	595	794	6
cols.	127	348	147	360	595	794	6
(44)	150	348	168	360	595	794	6
solo	171	348	189	360	595	794	6
comunican	192	348	239	360	595	794	6
un	242	348	253	360	595	794	6
2%	256	348	270	360	595	794	6
de	273	348	283	360	595	794	6
hemorragia.	43	360	93	371	595	794	6
Nuestra	96	360	129	371	595	794	6
corta	132	360	153	371	595	794	6
serie	156	360	175	371	595	794	6
solo	178	360	196	371	595	794	6
alcanza	199	360	230	371	595	794	6
un	233	360	244	371	595	794	6
éxito	247	360	268	371	595	794	6
del	271	360	283	371	595	794	6
70%	43	371	62	383	595	794	6
y	64	371	69	383	595	794	6
una	72	371	87	383	595	794	6
morbilidad	89	371	135	383	595	794	6
del	138	371	150	383	595	794	6
14%	153	371	172	383	595	794	6
en	174	371	184	383	595	794	6
forma	187	371	212	383	595	794	6
de	214	371	224	383	595	794	6
perforaciones	226	371	283	383	595	794	6
retroperitoneales.	43	383	116	394	595	794	6
Tanto	118	383	142	394	595	794	6
la	145	383	152	394	595	794	6
hemorragia	155	383	203	394	595	794	6
inmediata	206	383	247	394	595	794	6
como	250	383	273	394	595	794	6
la	276	383	283	394	595	794	6
perforación	43	394	92	406	595	794	6
pueden	95	394	125	406	595	794	6
ser	128	394	141	406	595	794	6
atribuidas	144	394	186	406	595	794	6
directamente	189	394	243	406	595	794	6
a	247	394	251	406	595	794	6
la	254	394	262	406	595	794	6
EPA	265	394	284	406	595	794	6
de	43	406	52	417	595	794	6
rescate.	55	406	87	417	595	794	6
Por	89	406	103	417	595	794	6
el	106	406	113	417	595	794	6
contrario,	116	406	156	417	595	794	6
el	159	406	166	417	595	794	6
carácter	169	406	202	417	595	794	6
multifactorial	204	406	261	417	595	794	6
de	264	406	273	417	595	794	6
la	276	406	283	417	595	794	6
pancreatitis	43	417	91	429	595	794	6
no	93	417	103	429	595	794	6
permite	105	417	137	429	595	794	6
atribuirla	139	417	178	429	595	794	6
a	180	417	184	429	595	794	6
una	187	417	202	429	595	794	6
maniobra	204	417	243	429	595	794	6
concreta,	245	417	283	429	595	794	6
sino	43	429	60	440	595	794	6
al	63	429	70	440	595	794	6
procedimiento	73	429	134	440	595	794	6
en	137	429	147	440	595	794	6
conjunto	150	429	186	440	595	794	6
(intento	189	429	222	440	595	794	6
de	225	429	235	440	595	794	6
canulación	238	429	283	440	595	794	6
biliar	43	440	65	452	595	794	6
simple,	67	440	98	452	595	794	6
canulación	100	440	146	452	595	794	6
pancreática	148	440	196	452	595	794	6
sin	199	440	211	452	595	794	6
o	214	440	219	452	595	794	6
con	221	440	237	452	595	794	6
pancreato-	239	440	283	452	595	794	6
grafía,	43	452	69	463	595	794	6
EPT	71	452	90	463	595	794	6
inicial	92	452	118	463	595	794	6
y	120	452	125	463	595	794	6
EPA	127	452	146	463	595	794	6
de	148	452	158	463	595	794	6
rescate).	160	452	195	463	595	794	6
El	197	452	206	463	595	794	6
estudio	208	452	238	463	595	794	6
de	240	452	250	463	595	794	6
Espinel	252	452	283	463	595	794	6
y	42	463	48	475	595	794	6
cols.	51	463	70	475	595	794	6
(44)	73	463	91	475	595	794	6
se	94	463	103	475	595	794	6
ha	106	463	116	475	595	794	6
publicado	118	463	160	475	595	794	6
en	163	463	173	475	595	794	6
forma	176	463	201	475	595	794	6
de	204	463	214	475	595	794	6
resumen,	217	463	255	475	595	794	6
por	258	463	272	475	595	794	6
lo	275	463	284	475	595	794	6
que	42	475	58	486	595	794	6
es	61	475	70	486	595	794	6
imposible	72	475	114	486	595	794	6
hacer	117	475	140	486	595	794	6
comparaciones	143	475	207	486	595	794	6
técnicas	210	475	244	486	595	794	6
precisas.	247	475	283	486	595	794	6
No	42	486	55	498	595	794	6
obstante,	58	486	95	498	595	794	6
atendiendo	98	486	144	498	595	794	6
a	146	486	151	498	595	794	6
su	153	486	162	498	595	794	6
publicación	165	486	214	498	595	794	6
anterior	216	486	249	498	595	794	6
sobre	251	486	274	498	595	794	6
la	276	486	283	498	595	794	6
EPT	42	498	61	509	595	794	6
(30),	63	498	83	509	595	794	6
pueden	85	498	115	509	595	794	6
deducirse	117	498	157	509	595	794	6
algunas	159	498	190	509	595	794	6
diferencias.	193	498	241	509	595	794	6
Halttunen	243	498	283	509	595	794	6
y	42	509	48	521	595	794	6
cols.	51	509	70	521	595	794	6
realizan	73	509	106	521	595	794	6
la	109	509	116	521	595	794	6
EPT	119	509	138	521	595	794	6
inicial	141	509	167	521	595	794	6
con	170	509	185	521	595	794	6
corriente	188	509	225	521	595	794	6
de	228	509	238	521	595	794	6
corte	240	509	261	521	595	794	6
puro	264	509	283	521	595	794	6
y	42	521	48	532	595	794	6
la	51	521	58	532	595	794	6
amplían	61	521	95	532	595	794	6
en	98	521	108	532	595	794	6
una	111	521	126	532	595	794	6
longitud	129	521	165	532	595	794	6
“similar	168	521	202	532	595	794	6
a	205	521	209	532	595	794	6
la	212	521	220	532	595	794	6
esfinterotomía	223	521	284	532	595	794	6
biliar”	42	532	69	544	595	794	6
(36).	72	532	92	544	595	794	6
Espinel	95	532	127	544	595	794	6
y	130	532	135	544	595	794	6
cols.	138	532	157	544	595	794	6
emplean	160	532	196	544	595	794	6
corriente	198	532	236	544	595	794	6
mixta	239	532	263	544	595	794	6
para	265	532	283	544	595	794	6
realizar	42	544	75	555	595	794	6
una	78	544	93	555	595	794	6
incisión	97	544	131	555	595	794	6
limitada	134	544	169	555	595	794	6
con	172	544	188	555	595	794	6
los	191	544	204	555	595	794	6
5	207	544	212	555	595	794	6
mm	215	544	232	555	595	794	6
distales	235	544	267	555	595	794	6
del	270	544	284	555	595	794	6
esfinterotomo	42	555	101	567	595	794	6
para	104	555	122	567	595	794	6
prevenir	125	555	160	567	595	794	6
un	163	555	174	567	595	794	6
“eventual	177	555	217	567	595	794	6
daño	220	555	241	567	595	794	6
del	244	555	257	567	595	794	6
esfín-	260	555	284	567	595	794	6
ter	42	567	54	578	595	794	6
pancreático”	56	567	109	578	595	794	6
(30).	111	567	131	578	595	794	6
No	134	567	146	578	595	794	6
están	149	567	170	578	595	794	6
disponibles	173	567	220	578	595	794	6
las	223	567	234	578	595	794	6
respectivas	237	567	283	578	595	794	6
tasas	42	578	63	590	595	794	6
de	65	578	75	590	595	794	6
pancreatografía	77	578	141	590	595	794	6
y	143	578	148	590	595	794	6
de	151	578	160	590	595	794	6
implantación	163	578	217	590	595	794	6
de	219	578	229	590	595	794	6
prótesis	231	578	263	590	595	794	6
pan-	265	578	284	590	595	794	6
creática	42	590	75	601	595	794	6
profiláctica.	78	590	128	601	595	794	6
Parece	131	590	159	601	595	794	6
lógico	161	590	188	601	595	794	6
atribuir	191	590	221	601	595	794	6
a	224	590	229	601	595	794	6
estas	232	590	252	601	595	794	6
u	255	590	260	601	595	794	6
otras	263	590	283	601	595	794	6
variaciones	42	601	90	613	595	794	6
técnicas	93	601	127	613	595	794	6
el	129	601	137	613	595	794	6
diferente	140	601	177	613	595	794	6
perfil	180	601	202	613	595	794	6
de	204	601	214	613	595	794	6
morbilidad.	217	601	266	613	595	794	6
En	54	613	66	624	595	794	6
nuestro	69	613	100	624	595	794	6
caso,	103	613	124	624	595	794	6
el	127	613	135	624	595	794	6
significativo	138	613	190	624	595	794	6
riesgo	193	613	219	624	595	794	6
de	222	613	232	624	595	794	6
perforación	235	613	284	624	595	794	6
retroperitoneal	42	624	105	636	595	794	6
con	108	624	123	636	595	794	6
la	126	624	133	636	595	794	6
EPA	136	624	155	636	595	794	6
de	158	624	168	636	595	794	6
rescate	171	624	200	636	595	794	6
podría	203	624	230	636	595	794	6
atribuirse	233	624	273	636	595	794	6
al	276	624	283	636	595	794	6
empleo	42	636	73	647	595	794	6
de	75	636	85	647	595	794	6
corriente	87	636	124	647	595	794	6
mixta	127	636	150	647	595	794	6
con	153	636	168	647	595	794	6
un	170	636	180	647	595	794	6
alto	183	636	198	647	595	794	6
componente	200	636	251	647	595	794	6
de	253	636	263	647	595	794	6
coa-	266	636	283	647	595	794	6
gulación	42	647	78	659	595	794	6
en	80	647	90	659	595	794	6
la	93	647	100	659	595	794	6
EPT	102	647	121	659	595	794	6
inicial.	123	647	151	659	595	794	6
Nuestro	154	647	186	659	595	794	6
perfil	189	647	211	659	595	794	6
histórico	213	647	249	659	595	794	6
de	251	647	261	659	595	794	6
mor-	263	647	283	659	595	794	6
bilidad,	42	659	74	670	595	794	6
en	77	659	87	670	595	794	6
el	90	659	98	670	595	794	6
que	101	659	116	670	595	794	6
predomina	119	659	164	670	595	794	6
la	167	659	175	670	595	794	6
hemorragia	177	659	225	670	595	794	6
sobre	228	659	251	670	595	794	6
la	254	659	262	670	595	794	6
pan-	265	659	283	670	595	794	6
creatitis,	42	670	78	682	595	794	6
nos	81	670	96	682	595	794	6
aconseja	99	670	135	682	595	794	6
realizar	138	670	169	682	595	794	6
la	172	670	180	682	595	794	6
EPT	183	670	201	682	595	794	6
con	204	670	219	682	595	794	6
la	222	670	230	682	595	794	6
coagulación	233	670	283	682	595	794	6
fijada	42	682	66	693	595	794	6
en	68	682	78	693	595	794	6
el	80	682	88	693	595	794	6
efecto	90	682	116	693	595	794	6
3,	118	682	126	693	595	794	6
lo	129	682	137	693	595	794	6
que	139	682	154	693	595	794	6
puede	157	682	182	693	595	794	6
distorsionar	184	682	233	693	595	794	6
la	236	682	243	693	595	794	6
visión	246	682	271	693	595	794	6
de	274	682	283	693	595	794	6
los	42	693	55	705	595	794	6
tejidos	57	693	85	705	595	794	6
expuestos	88	693	129	705	595	794	6
por	132	693	146	705	595	794	6
el	149	693	156	705	595	794	6
corte	159	693	180	705	595	794	6
y	183	693	188	705	595	794	6
dificultar	191	693	228	705	595	794	6
la	231	693	239	705	595	794	6
identifica-	241	693	284	705	595	794	6
ción	42	705	60	716	595	794	6
de	63	705	73	716	595	794	6
segmento	76	705	116	716	595	794	6
intraduodenal	119	705	176	716	595	794	6
del	179	705	192	716	595	794	6
conducto	195	705	233	716	595	794	6
biliar	236	705	258	716	595	794	6
sobre	261	705	283	716	595	794	6
el	42	716	50	728	595	794	6
que	52	716	67	728	595	794	6
se	69	716	78	728	595	794	6
debe	80	716	100	728	595	794	6
realizar	102	716	133	728	595	794	6
la	135	716	143	728	595	794	6
EPA	145	716	164	728	595	794	6
de	165	716	175	728	595	794	6
rescate.	177	716	209	728	595	794	6
La	211	716	222	728	595	794	6
revisión	224	716	258	728	595	794	6
de	260	716	270	728	595	794	6
las	272	716	283	728	595	794	6
R	43	759	47	767	595	794	6
ev	47	761	54	766	595	794	6
E	55	759	60	767	595	794	6
sp	60	761	65	766	595	794	6
E	67	759	71	767	595	794	6
nferm	71	761	88	766	595	794	6
D	90	759	95	767	595	794	6
ig	95	761	100	766	595	794	6
2013;	102	759	118	767	595	794	6
105	120	759	130	767	595	794	6
(6):	132	759	142	767	595	794	6
338-344	144	759	167	767	595	794	6
343	540	42	552	51	595	794	6
grabaciones	312	84	361	95	595	794	6
de	363	84	373	95	595	794	6
los	375	84	387	95	595	794	6
dos	389	84	404	95	595	794	6
procedimientos	406	84	470	95	595	794	6
EPT	472	84	490	95	595	794	6
+	492	84	498	95	595	794	6
EPA	500	84	519	95	595	794	6
compli-	521	84	553	95	595	794	6
cados	312	95	335	107	595	794	6
con	338	95	353	107	595	794	6
una	356	95	371	107	595	794	6
perforación	373	95	421	107	595	794	6
retroperitoneal	424	95	485	107	595	794	6
así	487	95	499	107	595	794	6
lo	502	95	510	107	595	794	6
corrobora	512	95	553	107	595	794	6
y	312	107	317	118	595	794	6
nos	320	107	335	118	595	794	6
obliga	338	107	364	118	595	794	6
a	367	107	372	118	595	794	6
ser	375	107	388	118	595	794	6
precavidos	391	107	437	118	595	794	6
en	440	107	450	118	595	794	6
el	453	107	460	118	595	794	6
futuro,	463	107	492	118	595	794	6
empleando	495	107	542	118	595	794	6
la	545	107	552	118	595	794	6
EPA	312	118	331	130	595	794	6
de	333	118	343	130	595	794	6
rescate	346	118	375	130	595	794	6
solo	378	118	395	130	595	794	6
cuando	398	118	429	130	595	794	6
la	432	118	439	130	595	794	6
anatomía	442	118	481	130	595	794	6
sea	484	118	497	130	595	794	6
evidente.	500	118	538	130	595	794	6
En	541	118	553	130	595	794	6
caso	312	130	330	141	595	794	6
contrario,	332	130	372	141	595	794	6
se	374	130	382	141	595	794	6
debe	384	130	404	141	595	794	6
imponer	406	130	440	141	595	794	6
la	442	130	450	141	595	794	6
estrategia	452	130	491	141	595	794	6
moratoria	493	130	533	141	595	794	6
que,	535	130	553	141	595	794	6
aunque	312	141	342	153	595	794	6
presenta	344	141	379	153	595	794	6
una	381	141	396	153	595	794	6
tasa	399	141	415	153	595	794	6
de	417	141	427	153	595	794	6
complicaciones	429	141	494	153	595	794	6
algo	496	141	514	153	595	794	6
superior,	517	141	553	153	595	794	6
parece	312	153	339	164	595	794	6
prevenir	341	153	375	164	595	794	6
las	377	153	389	164	595	794	6
complicaciones	391	153	455	164	595	794	6
graves	457	153	484	164	595	794	6
que	486	153	501	164	595	794	6
pueden	503	153	533	164	595	794	6
pro-	535	153	553	164	595	794	6
vocar	312	164	335	176	595	794	6
el	337	164	345	176	595	794	6
fracaso	347	164	377	176	595	794	6
del	380	164	393	176	595	794	6
procedimiento.	395	164	458	176	595	794	6
En	323	176	335	187	595	794	6
conclusión,	338	176	386	187	595	794	6
la	389	176	396	187	595	794	6
combinación	399	176	453	187	595	794	6
de	456	176	466	187	595	794	6
técnicas	469	176	503	187	595	794	6
de	506	176	515	187	595	794	6
precorte	518	176	553	187	595	794	6
es	312	187	321	199	595	794	6
eficaz	323	187	347	199	595	794	6
para	349	187	367	199	595	794	6
alcanzar	370	187	405	199	595	794	6
la	407	187	414	199	595	794	6
CSB	417	187	436	199	595	794	6
cuando	439	187	469	199	595	794	6
las	471	187	483	199	595	794	6
técnicas	485	187	519	199	595	794	6
simples	521	187	553	199	595	794	6
de	312	199	322	210	595	794	6
canulación	325	199	372	210	595	794	6
y	375	199	380	210	595	794	6
el	383	199	391	210	595	794	6
precorte	394	199	429	210	595	794	6
inicial	432	199	459	210	595	794	6
fracasan.	462	199	501	210	595	794	6
El	504	199	514	210	595	794	6
perfil	517	199	539	210	595	794	6
de	542	199	553	210	595	794	6
seguridad	312	210	353	222	595	794	6
(menos	355	210	386	222	595	794	6
complicaciones	389	210	454	222	595	794	6
pero	456	210	475	222	595	794	6
más	478	210	495	222	595	794	6
graves)	497	210	528	222	595	794	6
difie-	531	210	553	222	595	794	6
re	312	222	320	233	595	794	6
del	323	222	336	233	595	794	6
de	339	222	349	233	595	794	6
la	351	222	359	233	595	794	6
estrategia	362	222	402	233	595	794	6
moratoria,	405	222	449	233	595	794	6
por	452	222	466	233	595	794	6
lo	469	222	477	233	595	794	6
que	480	222	495	233	595	794	6
ambas	498	222	525	233	595	794	6
deben	528	222	553	233	595	794	6
considerarse	312	233	364	245	595	794	6
alternativas	367	233	416	245	595	794	6
y	418	233	424	245	595	794	6
emplearse	426	233	469	245	595	794	6
dependiendo	472	233	525	245	595	794	6
de	528	233	538	245	595	794	6
las	541	233	553	245	595	794	6
condiciones	312	245	363	256	595	794	6
técnicas	366	245	401	256	595	794	6
y	404	245	409	256	595	794	6
clínicas	412	245	445	256	595	794	6
de	448	245	458	256	595	794	6
cada	462	245	481	256	595	794	6
paciente	484	245	520	256	595	794	6
y	523	245	529	256	595	794	6
de	532	245	542	256	595	794	6
la	545	245	553	256	595	794	6
experiencia	312	256	360	268	595	794	6
y	363	256	368	268	595	794	6
preferencia	371	256	418	268	595	794	6
del	421	256	433	268	595	794	6
endoscopista.	436	256	493	268	595	794	6
Agradecimientos	312	290	418	302	595	794	6
A	323	314	331	325	595	794	6
la	333	314	341	325	595	794	6
Dra.	344	314	362	325	595	794	6
Isabel	365	314	391	325	595	794	6
Rodríguez	394	314	438	325	595	794	6
García	441	314	470	325	595	794	6
por	473	314	487	325	595	794	6
su	490	314	499	325	595	794	6
revisión	502	314	537	325	595	794	6
del	540	314	553	325	595	794	6
análisis	312	325	343	337	595	794	6
estadístico	346	325	390	337	595	794	6
y	392	325	398	337	595	794	6
a	400	325	405	337	595	794	6
la	407	325	414	337	595	794	6
Dra.	417	325	435	337	595	794	6
E.	438	325	447	337	595	794	6
Pérez	449	325	472	337	595	794	6
Arellano,	474	325	513	337	595	794	6
los	516	325	528	337	595	794	6
Dres.	530	325	553	337	595	794	6
Y.	312	337	321	348	595	794	6
González	324	337	363	348	595	794	6
Lama	366	337	390	348	595	794	6
y	393	337	398	348	595	794	6
A.	400	337	411	348	595	794	6
Albillos	413	337	447	348	595	794	6
y	450	337	455	348	595	794	6
las	458	337	469	348	595	794	6
enfermeras	472	337	519	348	595	794	6
que	522	337	537	348	595	794	6
me	540	337	553	348	595	794	6
han	312	348	327	360	595	794	6
asistido	330	348	362	360	595	794	6
en	364	348	374	360	595	794	6
la	377	348	384	360	595	794	6
realización	387	348	433	360	595	794	6
de	436	348	446	360	595	794	6
los	448	348	461	360	595	794	6
procedimientos.	463	348	531	360	595	794	6
BIBLIOGRAFÍA	312	382	391	394	595	794	6
1.	317	406	323	414	595	794	6
2.	317	433	323	441	595	794	6
3.	317	460	323	468	595	794	6
4.	317	487	323	495	595	794	6
5.	317	505	323	513	595	794	6
6.	317	532	323	540	595	794	6
7.	317	559	323	567	595	794	6
8.	317	577	323	585	595	794	6
9.	317	604	323	612	595	794	6
10.	313	640	323	648	595	794	6
11.	313	658	323	666	595	794	6
12.	313	685	323	693	595	794	6
13.	313	712	323	720	595	794	6
DaVee	332	406	353	414	595	794	6
T,	355	406	361	414	595	794	6
García	363	406	385	414	595	794	6
JA,	387	406	397	414	595	794	6
Baron	399	406	419	414	595	794	6
TH.	421	406	434	414	595	794	6
Precut	436	406	456	414	595	794	6
sphinceterotomy	458	406	511	414	595	794	6
for	513	406	523	414	595	794	6
selective	525	406	553	414	595	794	6
biliary	332	415	353	423	595	794	6
duct	355	415	369	423	595	794	6
cannulation	371	415	408	423	595	794	6
during	410	415	431	423	595	794	6
endoscopic	434	415	470	423	595	794	6
retrograde	472	415	505	423	595	794	6
cholangiopan-	507	415	553	423	595	794	6
creatogaphy.	332	424	372	432	595	794	6
Ann	374	424	388	432	595	794	6
Gastroenterol	390	424	433	432	595	794	6
2012;25:291-302.	435	424	492	432	595	794	6
Varadarajulu	332	433	372	441	595	794	6
S,	374	433	380	441	595	794	6
Kilgore	382	433	406	441	595	794	6
ML,	408	433	422	441	595	794	6
Wilcox	423	433	446	441	595	794	6
CM,	448	433	462	441	595	794	6
Eloubeidi	464	433	495	441	595	794	6
MA.	496	433	511	441	595	794	6
Relationship	513	433	553	441	595	794	6
among	332	442	353	450	595	794	6
hospital	355	442	381	450	595	794	6
ERCP	382	442	402	450	595	794	6
volume,	404	442	430	450	595	794	6
length	431	442	451	450	595	794	6
of	453	442	460	450	595	794	6
stay	462	442	474	450	595	794	6
and	476	442	488	450	595	794	6
technical	489	442	518	450	595	794	6
outcomes.	520	442	553	450	595	794	6
Gastrointest	332	451	370	459	595	794	6
Endosc	372	451	396	459	595	794	6
2006;64:338-47.	398	451	451	459	595	794	6
Huibregtse	332	460	368	468	595	794	6
K,	370	460	378	468	595	794	6
Katon	380	460	400	468	595	794	6
RM,	403	460	418	468	595	794	6
Tytgat	420	460	441	468	595	794	6
GNJ.	443	460	460	468	595	794	6
Precut	463	460	484	468	595	794	6
papillotomy	486	460	526	468	595	794	6
via	528	460	538	468	595	794	6
fine	541	460	553	468	595	794	6
needle-knife	332	469	372	477	595	794	6
papillotome:	374	469	414	477	595	794	6
a	416	469	419	477	595	794	6
safe	421	469	434	477	595	794	6
and	436	469	448	477	595	794	6
effective	449	469	477	477	595	794	6
technique.	479	469	512	477	595	794	6
Gastrointest	514	469	553	477	595	794	6
Endosc	332	478	355	486	595	794	6
1986;32:403-5.	357	478	406	486	595	794	6
Conio	332	487	352	495	595	794	6
M,	354	487	363	495	595	794	6
Saccomanno	366	487	407	495	595	794	6
S,	410	487	416	495	595	794	6
Aste	418	487	433	495	595	794	6
H,	436	487	444	495	595	794	6
Pugliese	446	487	474	495	595	794	6
V.	476	487	483	495	595	794	6
Precut	485	487	506	495	595	794	6
papilllotomy:	509	487	553	495	595	794	6
primum	332	496	357	504	595	794	6
non	359	496	371	504	595	794	6
nocere.	373	496	396	504	595	794	6
Gastrointest	398	496	437	504	595	794	6
Endosc	439	496	463	504	595	794	6
1990;36:544.	465	496	507	504	595	794	6
Dowsett	332	505	358	513	595	794	6
JF,	361	505	369	513	595	794	6
Polydorou	372	505	405	513	595	794	6
AA,	407	505	420	513	595	794	6
Vaira	422	505	439	513	595	794	6
D,	441	505	449	513	595	794	6
D'Anna	451	505	477	513	595	794	6
LM,	479	505	493	513	595	794	6
Ashraf	495	505	517	513	595	794	6
M,	519	505	528	513	595	794	6
Croker	531	505	553	513	595	794	6
J,	332	514	337	522	595	794	6
et	339	514	345	522	595	794	6
al.	347	514	355	522	595	794	6
Needle-knife	357	514	399	522	595	794	6
papillotomy:	402	514	443	522	595	794	6
how	445	514	459	522	595	794	6
safe	461	514	474	522	595	794	6
and	477	514	488	522	595	794	6
how	491	514	504	522	595	794	6
effective?	507	514	538	522	595	794	6
Gut	541	514	553	522	595	794	6
1990;31:905-8.	332	523	381	531	595	794	6
Tweedle	332	532	360	540	595	794	6
DEF,	363	532	381	540	595	794	6
Martin	384	532	407	540	595	794	6
DF.	410	532	422	540	595	794	6
Needle-knife	425	532	470	540	595	794	6
papillotomy	473	532	514	540	595	794	6
for	517	532	527	540	595	794	6
endos-	530	532	553	540	595	794	6
copic	332	541	350	549	595	794	6
sphincterotomy	353	541	405	549	595	794	6
and	408	541	420	549	595	794	6
cholangiography.	423	541	481	549	595	794	6
Gastrointest	484	541	525	549	595	794	6
Endosc	528	541	553	549	595	794	6
1991;37:518-21.	332	550	385	558	595	794	6
Shakoor	332	559	359	567	595	794	6
T,	362	559	369	567	595	794	6
Geenen	371	559	397	567	595	794	6
JE.	400	559	410	567	595	794	6
Pre-cut	413	559	437	567	595	794	6
papillotomy.	440	559	482	567	595	794	6
Gastrointest	485	559	526	567	595	794	6
Endosc	528	559	553	567	595	794	6
1992;38:623-7.	332	568	381	576	595	794	6
Foutch	332	577	354	585	595	794	6
PG.	356	577	368	585	595	794	6
A	369	577	375	585	595	794	6
prospective	376	577	413	585	595	794	6
assessment	415	577	451	585	595	794	6
of	452	577	459	585	595	794	6
results	461	577	482	585	595	794	6
for	483	577	493	585	595	794	6
needle-knife	495	577	535	585	595	794	6
papi-	536	577	553	585	595	794	6
llotomy	332	586	356	594	595	794	6
and	358	586	369	594	595	794	6
standard	371	586	398	594	595	794	6
endoscopic	400	586	435	594	595	794	6
sphincterotomy.	437	586	488	594	595	794	6
Gastrointest	489	586	528	594	595	794	6
Endosc	529	586	553	594	595	794	6
1995;41:25-32.	332	595	381	603	595	794	6
Bruins	332	604	353	612	595	794	6
Slot	356	604	369	612	595	794	6
W,	371	604	380	612	595	794	6
Schoeman	383	604	417	612	595	794	6
MN,	419	604	434	612	595	794	6
Disario	437	604	461	612	595	794	6
JA,	463	604	474	612	595	794	6
Wolters	477	604	502	612	595	794	6
F,	504	604	510	612	595	794	6
Tytgat	513	604	533	612	595	794	6
GNJ,	536	604	553	612	595	794	6
Huibregtse	332	613	368	621	595	794	6
K.	370	613	378	621	595	794	6
Needle-knife	381	613	423	621	595	794	6
sphincterotomy	426	613	477	621	595	794	6
as	479	613	486	621	595	794	6
a	489	613	492	621	595	794	6
precut	495	613	515	621	595	794	6
procedure:	518	613	553	621	595	794	6
a	332	622	335	630	595	794	6
retrospective	337	622	379	630	595	794	6
evaluation	381	622	415	630	595	794	6
of	417	622	424	630	595	794	6
efficacy	426	622	452	630	595	794	6
and	454	622	465	630	595	794	6
complications.	468	622	515	630	595	794	6
Endoscopy	517	622	553	630	595	794	6
1996;28:334-9.	332	631	381	639	595	794	6
Rabenstein	332	640	367	648	595	794	6
T,	369	640	376	648	595	794	6
Ruppert	378	640	404	648	595	794	6
T,	406	640	412	648	595	794	6
Schneider	414	640	446	648	595	794	6
T,	448	640	455	648	595	794	6
Hahn	457	640	474	648	595	794	6
EG,	477	640	489	648	595	794	6
Ell	492	640	501	648	595	794	6
C.	503	640	510	648	595	794	6
Benefits	513	640	539	648	595	794	6
and	541	640	553	648	595	794	6
risks	332	649	346	657	595	794	6
of	348	649	355	657	595	794	6
needle-knife	356	649	395	657	595	794	6
papillotomy.	397	649	436	657	595	794	6
Gastrointest	437	649	475	657	595	794	6
Endosc	477	649	500	657	595	794	6
1997;46:207-11.	501	649	553	657	595	794	6
Rollhauser	332	658	366	666	595	794	6
C,	368	658	375	666	595	794	6
Johnson	377	658	403	666	595	794	6
M,	405	658	414	666	595	794	6
Al-Kawas	415	658	448	666	595	794	6
FH.	449	658	462	666	595	794	6
Needle-knife	463	658	505	666	595	794	6
papillotomy:	507	658	547	666	595	794	6
a	549	658	553	666	595	794	6
helpful	332	667	354	675	595	794	6
and	356	667	367	675	595	794	6
safe	369	667	382	675	595	794	6
adjunct	383	667	407	675	595	794	6
to	408	667	415	675	595	794	6
endoscopic	416	667	452	675	595	794	6
retrograde	454	667	486	675	595	794	6
cholangiopancreato-	488	667	553	675	595	794	6
grapy	332	676	350	684	595	794	6
in	352	676	358	684	595	794	6
a	360	676	364	684	595	794	6
selected	366	676	391	684	595	794	6
population.	393	676	430	684	595	794	6
Endoscopy	432	676	467	684	595	794	6
1998;30:691-6.	469	676	518	684	595	794	6
De	332	685	341	693	595	794	6
la	344	685	350	693	595	794	6
Morena	352	685	378	693	595	794	6
EJ,	381	685	391	693	595	794	6
Domínguez	394	685	432	693	595	794	6
M,	435	685	444	693	595	794	6
Lumbreras	447	685	482	693	595	794	6
M,	485	685	494	693	595	794	6
Opio	497	685	513	693	595	794	6
V,	516	685	523	693	595	794	6
Moyano	525	685	553	693	595	794	6
E,	332	694	339	702	595	794	6
García	341	694	362	702	595	794	6
Álvarez	364	694	390	702	595	794	6
J.	392	694	397	702	595	794	6
Aprendizaje	399	694	438	702	595	794	6
no	441	694	449	702	595	794	6
tutelado	451	694	477	702	595	794	6
de	479	694	487	702	595	794	6
la	489	694	495	702	595	794	6
esfinterotomía	497	694	543	702	595	794	6
de	545	694	553	702	595	794	6
aguja.	332	703	351	711	595	794	6
Gastroenterol	353	703	397	711	595	794	6
Hepatol	399	703	424	711	595	794	6
2000;23:109-15.	426	703	479	711	595	794	6
Bolzan	332	712	354	720	595	794	6
HE,	356	712	368	720	595	794	6
Spatola	370	712	394	720	595	794	6
J,	395	712	400	720	595	794	6
González	402	712	432	720	595	794	6
J,	434	712	439	720	595	794	6
Luna	440	712	457	720	595	794	6
R,	458	712	466	720	595	794	6
García	467	712	488	720	595	794	6
G.	490	712	498	720	595	794	6
Precorte	499	712	526	720	595	794	6
de	527	712	535	720	595	794	6
papi-	536	712	553	720	595	794	6
la	332	721	337	729	595	794	6
de	339	721	346	729	595	794	6
Vater.	348	721	366	729	595	794	6
Evaluación	367	721	403	729	595	794	6
prospectiva	404	721	441	729	595	794	6
de	442	721	450	729	595	794	6
frecuencia	451	721	484	729	595	794	6
de	485	721	493	729	595	794	6
uso,	494	721	507	729	595	794	6
eficacia,	509	721	535	729	595	794	6
com-	536	721	553	729	595	794	6
344	43	42	55	51	595	794	7
14.	44	102	54	111	595	794	7
15.	44	129	54	138	595	794	7
16.	44	165	54	174	595	794	7
17.	44	183	54	192	595	794	7
18.	44	210	54	219	595	794	7
19.	44	228	54	237	595	794	7
20.	44	255	54	264	595	794	7
21.	44	282	54	291	595	794	7
22.	44	309	54	318	595	794	7
23.	44	345	54	354	595	794	7
24.	44	372	54	381	595	794	7
25.	44	408	54	417	595	794	7
26.	44	435	54	444	595	794	7
27.	44	471	54	480	595	794	7
28.	44	489	54	498	595	794	7
29.	44	516	54	525	595	794	7
E.J.	239	42	249	50	595	794	7
de	251	42	261	50	595	794	7
la	262	42	272	50	595	794	7
Morena	273	42	303	50	595	794	7
Madrigal	305	42	342	50	595	794	7
plicaciones	62	84	98	93	595	794	7
y	100	84	104	93	595	794	7
mortalidad.	106	84	143	93	595	794	7
Estudio	145	84	169	93	595	794	7
cooperativo	171	84	209	93	595	794	7
del	211	84	220	93	595	794	7
Noroeste	222	84	251	93	595	794	7
de	253	84	261	93	595	794	7
la	262	84	268	93	595	794	7
pro-	270	84	283	93	595	794	7
vincia	62	93	82	102	595	794	7
de	84	93	91	102	595	794	7
Buenos	93	93	117	102	595	794	7
Aires.	119	93	138	102	595	794	7
Acta	139	93	155	102	595	794	7
Gastroenterol	156	93	200	102	595	794	7
Latinoam	202	93	232	102	595	794	7
2001;31:323-7.	234	93	283	102	595	794	7
Katsinelos	62	102	96	111	595	794	7
P,	97	102	103	111	595	794	7
Mimidis	105	102	132	111	595	794	7
K,	133	102	141	111	595	794	7
Paroutoglou	143	102	181	111	595	794	7
G,	183	102	191	111	595	794	7
Christodoulou	192	102	238	111	595	794	7
K,	239	102	247	111	595	794	7
Pilpilidis	249	102	277	111	595	794	7
I,	279	102	284	111	595	794	7
Katsiba	62	111	87	120	595	794	7
D,	89	111	97	120	595	794	7
et	99	111	105	120	595	794	7
al.	107	111	114	120	595	794	7
Needle-knife	116	111	158	120	595	794	7
papillotomy:	160	111	201	120	595	794	7
a	203	111	207	120	595	794	7
safe	209	111	222	120	595	794	7
and	224	111	235	120	595	794	7
effective	238	111	265	120	595	794	7
tech-	267	111	283	120	595	794	7
nique	62	120	80	129	595	794	7
in	82	120	88	129	595	794	7
experienced	90	120	128	129	595	794	7
hands.	130	120	151	129	595	794	7
Hepatogastroenterology	152	120	229	129	595	794	7
2004;51:349-52.	231	120	284	129	595	794	7
Espinel	62	129	86	138	595	794	7
Díez	88	129	103	138	595	794	7
J,	105	129	110	138	595	794	7
Vivas	112	129	130	138	595	794	7
Alegre	132	129	154	138	595	794	7
S,	155	129	162	138	595	794	7
Muñoz	164	129	186	138	595	794	7
Núñez	188	129	209	138	595	794	7
F,	211	129	217	138	595	794	7
Domínguez	219	129	256	138	595	794	7
Carbajo	258	129	283	138	595	794	7
A,	62	138	70	147	595	794	7
Villanueva	72	138	106	147	595	794	7
Pavón	107	138	127	147	595	794	7
R,	129	138	136	147	595	794	7
Jorquera	138	138	165	147	595	794	7
Plaza	166	138	184	147	595	794	7
F,	185	138	191	147	595	794	7
et	193	138	198	147	595	794	7
al.	200	138	208	147	595	794	7
Esfinterotomía	209	138	256	147	595	794	7
de	257	138	265	147	595	794	7
aguja	266	138	284	147	595	794	7
como	62	147	80	156	595	794	7
técnica	82	147	105	156	595	794	7
de	107	147	114	156	595	794	7
acceso	116	147	138	156	595	794	7
a	139	147	143	156	595	794	7
la	145	147	151	156	595	794	7
vía	153	147	163	156	595	794	7
biliar:	164	147	184	156	595	794	7
estudio	186	147	209	156	595	794	7
prospectivo.	211	147	250	156	595	794	7
Gastroen-	252	147	283	156	595	794	7
terol	62	156	77	165	595	794	7
Hepatol	79	156	104	165	595	794	7
2005;28:369-74.	106	156	159	165	595	794	7
Siegel	62	165	82	174	595	794	7
JH.	84	165	95	174	595	794	7
Precut	97	165	117	174	595	794	7
papillotomy:	119	165	160	174	595	794	7
a	162	165	165	174	595	794	7
method	167	165	191	174	595	794	7
to	193	165	199	174	595	794	7
improve	201	165	228	174	595	794	7
success	229	165	253	174	595	794	7
of	255	165	262	174	595	794	7
ERCP	264	165	284	174	595	794	7
and	62	174	74	183	595	794	7
papillotomy.	76	174	116	183	595	794	7
Endoscopy	118	174	154	183	595	794	7
1980;12:130-3.	156	174	205	183	595	794	7
Binmoeller	62	183	97	192	595	794	7
KF,	98	183	109	192	595	794	7
Seifert	110	183	131	192	595	794	7
H,	132	183	140	192	595	794	7
Gerke	141	183	160	192	595	794	7
H,	161	183	169	192	595	794	7
Seitz	170	183	185	192	595	794	7
U,	187	183	194	192	595	794	7
Portis	196	183	213	192	595	794	7
M,	215	183	224	192	595	794	7
Soehendra	225	183	257	192	595	794	7
N.	258	183	266	192	595	794	7
Papi-	267	183	283	192	595	794	7
llary	62	192	76	201	595	794	7
roof	78	192	91	201	595	794	7
incision	92	192	116	201	595	794	7
using	118	192	134	201	595	794	7
the	136	192	145	201	595	794	7
Erlangen-type	147	192	190	201	595	794	7
pre-cut	192	192	213	201	595	794	7
papillotome	215	192	251	201	595	794	7
to	253	192	259	201	595	794	7
achieve	260	192	283	201	595	794	7
selective	62	201	89	210	595	794	7
bile	90	201	102	210	595	794	7
duct	103	201	117	210	595	794	7
cannulation.	118	201	155	210	595	794	7
Gastrointest	157	201	193	210	595	794	7
Endosc	195	201	217	210	595	794	7
1996;44:689-95.	219	201	269	210	595	794	7
Siegel	62	210	82	219	595	794	7
JH,	84	210	95	219	595	794	7
Ben-Zvi	96	210	123	219	595	794	7
JS,	125	210	134	219	595	794	7
Pullano	136	210	160	219	595	794	7
W.	162	210	170	219	595	794	7
The	172	210	184	219	595	794	7
needle-knife:	186	210	227	219	595	794	7
a	229	210	233	219	595	794	7
valuable	235	210	261	219	595	794	7
tool	263	210	275	219	595	794	7
in	277	210	283	219	595	794	7
diagnostic	62	219	94	228	595	794	7
and	95	219	107	228	595	794	7
therapeutic	108	219	142	228	595	794	7
ERCP.	144	219	164	228	595	794	7
Gastrointest	166	219	203	228	595	794	7
Endosc	204	219	227	228	595	794	7
1989;35:499-503.	228	219	283	228	595	794	7
Leung	62	228	83	237	595	794	7
JWC,	84	228	102	237	595	794	7
Banez	103	228	123	237	595	794	7
VP,	125	228	136	237	595	794	7
Chung	137	228	159	237	595	794	7
SCS.	160	228	176	237	595	794	7
Precut	178	228	198	237	595	794	7
(needle-knife)	199	228	244	237	595	794	7
papillotomy	245	228	283	237	595	794	7
for	62	237	72	246	595	794	7
impacted	74	237	103	246	595	794	7
common	105	237	133	246	595	794	7
bile	135	237	147	246	595	794	7
duct	149	237	163	246	595	794	7
stone	165	237	182	246	595	794	7
at	184	237	190	246	595	794	7
the	192	237	201	246	595	794	7
ampulla.	203	237	231	246	595	794	7
Am	233	237	245	246	595	794	7
J	247	237	250	246	595	794	7
Gastroen-	252	237	283	246	595	794	7
terol	62	246	77	255	595	794	7
1990;85:991-3.	79	246	128	255	595	794	7
Kasmin	62	255	88	264	595	794	7
FE,	90	255	101	264	595	794	7
Cohen	104	255	125	264	595	794	7
D,	127	255	135	264	595	794	7
Batra	138	255	155	264	595	794	7
S,	158	255	164	264	595	794	7
Cohen	167	255	188	264	595	794	7
SA,	190	255	202	264	595	794	7
Siegel	205	255	225	264	595	794	7
JH.	228	255	239	264	595	794	7
Needle-knife	241	255	284	264	595	794	7
sphincterotomy	62	264	111	273	595	794	7
in	113	264	119	273	595	794	7
a	121	264	124	273	595	794	7
tertiary	126	264	149	273	595	794	7
referral	150	264	173	273	595	794	7
center:	175	264	196	273	595	794	7
efficacy	198	264	223	273	595	794	7
and	224	264	236	273	595	794	7
complications.	237	264	284	273	595	794	7
Gastrointest	62	273	101	282	595	794	7
Endosc	103	273	127	282	595	794	7
1996;44:48-53.	129	273	178	282	595	794	7
Gholson	62	282	89	291	595	794	7
CF,	91	282	103	291	595	794	7
Favrot	105	282	125	291	595	794	7
D.	127	282	135	291	595	794	7
Needle	137	282	160	291	595	794	7
knife	162	282	178	291	595	794	7
papillotomy	180	282	219	291	595	794	7
in	221	282	227	291	595	794	7
a	229	282	232	291	595	794	7
university	234	282	266	291	595	794	7
refe-	268	282	283	291	595	794	7
rral	62	291	73	300	595	794	7
practice.	75	291	103	300	595	794	7
Safety	105	291	125	300	595	794	7
and	127	291	139	300	595	794	7
efficacy	141	291	166	300	595	794	7
of	168	291	175	300	595	794	7
a	177	291	180	300	595	794	7
modified	182	291	210	300	595	794	7
technique.	212	291	246	300	595	794	7
J	247	291	251	300	595	794	7
Clin	253	291	266	300	595	794	7
Gas-	268	291	283	300	595	794	7
troenterol	62	300	93	309	595	794	7
1996;23:177-80.	95	300	149	309	595	794	7
Mavrogiannis	62	309	108	318	595	794	7
C,	111	309	118	318	595	794	7
Liatsos	120	309	144	318	595	794	7
C,	147	309	154	318	595	794	7
Romanos	157	309	188	318	595	794	7
A,	190	309	198	318	595	794	7
Petoumenos	200	309	240	318	595	794	7
C,	243	309	250	318	595	794	7
Nakos	253	309	274	318	595	794	7
A,	276	309	283	318	595	794	7
Karvountzis	62	318	102	327	595	794	7
G.	104	318	112	327	595	794	7
Needle-knife	114	318	156	327	595	794	7
fistulotomy	159	318	196	327	595	794	7
versus	198	318	218	327	595	794	7
needle-knife	221	318	261	327	595	794	7
precut	263	318	284	327	595	794	7
papillotomy	62	327	101	336	595	794	7
for	102	327	111	336	595	794	7
the	113	327	123	336	595	794	7
treatment	124	327	154	336	595	794	7
of	156	327	162	336	595	794	7
common	164	327	192	336	595	794	7
bile	193	327	205	336	595	794	7
duct	207	327	220	336	595	794	7
stones.	222	327	244	336	595	794	7
Gastrointest	245	327	283	336	595	794	7
Endosc	62	336	86	345	595	794	7
1999;50:334-9.	88	336	137	345	595	794	7
Abu-Hamda	62	345	102	354	595	794	7
EM,	104	345	118	354	595	794	7
Baron	120	345	139	354	595	794	7
TH,	141	345	154	354	595	794	7
Simmons	156	345	186	354	595	794	7
DT,	188	345	200	354	595	794	7
Petersen	202	345	229	354	595	794	7
BT.	231	345	243	354	595	794	7
A	244	345	250	354	595	794	7
retrospec-	252	345	283	354	595	794	7
tive	62	354	74	363	595	794	7
comparison	76	354	113	363	595	794	7
of	115	354	122	363	595	794	7
outcomes	124	354	154	363	595	794	7
using	156	354	174	363	595	794	7
three	176	354	192	363	595	794	7
different	194	354	221	363	595	794	7
precut	223	354	242	363	595	794	7
needle	245	354	265	363	595	794	7
knife	267	354	284	363	595	794	7
techniques	62	363	96	372	595	794	7
for	97	363	106	372	595	794	7
biliary	108	363	128	372	595	794	7
cannulation.	129	363	167	372	595	794	7
J	169	363	172	372	595	794	7
Clin	173	363	187	372	595	794	7
Gastroenterol	188	363	231	372	595	794	7
2005;39:717-21.	232	363	284	372	595	794	7
Kaffes	62	372	84	381	595	794	7
AJ,	86	372	97	381	595	794	7
Sriram	99	372	122	381	595	794	7
PV,	124	372	135	381	595	794	7
Rao	138	372	151	381	595	794	7
GV,	153	372	166	381	595	794	7
Santosh	168	372	194	381	595	794	7
D,	197	372	204	381	595	794	7
Reddy	207	372	228	381	595	794	7
DN.	230	372	244	381	595	794	7
Early	247	372	264	381	595	794	7
insti-	267	372	284	381	595	794	7
tution	62	381	82	390	595	794	7
of	84	381	91	390	595	794	7
pre-cutting	93	381	129	390	595	794	7
for	132	381	141	390	595	794	7
difficult	144	381	170	390	595	794	7
biliary	172	381	194	390	595	794	7
cannulation:	196	381	237	390	595	794	7
a	240	381	243	390	595	794	7
prospective	246	381	283	390	595	794	7
study	62	390	80	399	595	794	7
comparing	82	390	116	399	595	794	7
conventional	118	390	160	399	595	794	7
vs.	162	390	171	399	595	794	7
a	173	390	177	399	595	794	7
modified	179	390	207	399	595	794	7
technique.	209	390	243	399	595	794	7
Gastrointest	245	390	283	399	595	794	7
Endosc	62	399	86	408	595	794	7
2005;62:669-74.	88	399	141	408	595	794	7
Horiuchi	62	408	91	417	595	794	7
A,	93	408	101	417	595	794	7
Nakayama	104	408	138	417	595	794	7
Y,	141	408	147	417	595	794	7
Kajiyama	150	408	182	417	595	794	7
M,	184	408	193	417	595	794	7
Tanaka	195	408	219	417	595	794	7
N.	221	408	229	417	595	794	7
Effect	232	408	251	417	595	794	7
of	254	408	261	417	595	794	7
precut	263	408	283	417	595	794	7
sphincterotomy	62	417	112	426	595	794	7
on	114	417	122	426	595	794	7
biliary	124	417	145	426	595	794	7
cannulation	147	417	185	426	595	794	7
based	187	417	205	426	595	794	7
on	207	417	215	426	595	794	7
the	217	417	227	426	595	794	7
characteristics	229	417	275	426	595	794	7
of	277	417	283	426	595	794	7
the	62	426	72	435	595	794	7
major	74	426	92	435	595	794	7
duodenal	94	426	123	435	595	794	7
papilla.	124	426	148	435	595	794	7
Clin	149	426	163	435	595	794	7
Gastroenterol	164	426	207	435	595	794	7
Hepatol	209	426	234	435	595	794	7
2007;5:1113-8.	236	426	283	435	595	794	7
Katsinelos	62	435	96	444	595	794	7
P,	99	435	104	444	595	794	7
Gkagkalis	107	435	139	444	595	794	7
S,	142	435	148	444	595	794	7
Chatzimavroudis	150	435	206	444	595	794	7
G,	208	435	216	444	595	794	7
Beltsis	218	435	240	444	595	794	7
A,	242	435	250	444	595	794	7
Terzoudis	252	435	283	444	595	794	7
S,	62	444	69	453	595	794	7
Zavos	71	444	91	453	595	794	7
C,	93	444	101	453	595	794	7
et	103	444	109	453	595	794	7
al.	111	444	119	453	595	794	7
Comparison	122	444	162	453	595	794	7
of	164	444	171	453	595	794	7
three	173	444	189	453	595	794	7
types	192	444	209	453	595	794	7
of	211	444	218	453	595	794	7
precut	220	444	241	453	595	794	7
technique	243	444	275	453	595	794	7
to	277	444	284	453	595	794	7
achieve	62	453	87	462	595	794	7
common	88	453	116	462	595	794	7
bile	118	453	130	462	595	794	7
duct	132	453	145	462	595	794	7
cannulation:	147	453	186	462	595	794	7
a	188	453	192	462	595	794	7
retrospective	193	453	234	462	595	794	7
analysis	236	453	262	462	595	794	7
of	263	453	270	462	595	794	7
274	272	453	284	462	595	794	7
cases.	62	462	81	471	595	794	7
Dig	83	462	95	471	595	794	7
Dis	97	462	108	471	595	794	7
Sci	110	462	121	471	595	794	7
2012;57:3286-92.	123	462	180	471	595	794	7
Goff	62	471	77	480	595	794	7
JS.	80	471	89	480	595	794	7
Common	92	471	122	480	595	794	7
bile	124	471	136	480	595	794	7
duct	138	471	152	480	595	794	7
pre-cut	154	471	177	480	595	794	7
sphincterotomy:	180	471	232	480	595	794	7
transpancreatic	234	471	283	480	595	794	7
sphincter	62	480	92	489	595	794	7
approach.	94	480	125	489	595	794	7
Gastrointest	127	480	166	489	595	794	7
Endosc	168	480	191	489	595	794	7
1995;41:502-5.	193	480	242	489	595	794	7
Akashi	62	489	85	498	595	794	7
R,	87	489	94	498	595	794	7
Kiyozumi	96	489	128	498	595	794	7
T,	130	489	136	498	595	794	7
Jinnouchi	138	489	169	498	595	794	7
K,	171	489	179	498	595	794	7
Yoshida	180	489	206	498	595	794	7
M,	208	489	217	498	595	794	7
Adachi	219	489	242	498	595	794	7
Y,	243	489	250	498	595	794	7
Sagara	252	489	274	498	595	794	7
K.	276	489	283	498	595	794	7
Pancreatic	62	498	95	507	595	794	7
sphincter	97	498	126	507	595	794	7
precutting	128	498	160	507	595	794	7
to	162	498	168	507	595	794	7
gain	170	498	183	507	595	794	7
selective	185	498	213	507	595	794	7
access	214	498	235	507	595	794	7
to	236	498	243	507	595	794	7
the	244	498	254	507	595	794	7
common	256	498	283	507	595	794	7
bile	62	507	74	516	595	794	7
duct:	76	507	92	516	595	794	7
a	94	507	98	516	595	794	7
series	100	507	118	516	595	794	7
of	120	507	127	516	595	794	7
172	129	507	141	516	595	794	7
patients.	143	507	170	516	595	794	7
Endoscopy	172	507	207	516	595	794	7
2004;36:405-10.	209	507	262	516	595	794	7
Kahaleh	62	516	89	525	595	794	7
M,	90	516	99	525	595	794	7
Tokar	101	516	119	525	595	794	7
J,	120	516	125	525	595	794	7
Mullick	127	516	152	525	595	794	7
T,	153	516	160	525	595	794	7
Bickston	161	516	189	525	595	794	7
SJ,	191	516	200	525	595	794	7
Yeaton	201	516	223	525	595	794	7
P.	225	516	230	525	595	794	7
Prospective	232	516	268	525	595	794	7
eva-	270	516	283	525	595	794	7
luation	62	525	85	534	595	794	7
of	87	525	93	534	595	794	7
pancreatic	95	525	128	534	595	794	7
sphincterotomy	130	525	180	534	595	794	7
as	182	525	189	534	595	794	7
a	191	525	194	534	595	794	7
precut	196	525	216	534	595	794	7
technique	218	525	249	534	595	794	7
for	251	525	261	534	595	794	7
biliary	263	525	283	534	595	794	7
cannulation.	62	534	102	543	595	794	7
Clin	104	534	117	543	595	794	7
Gastroenterol	119	534	163	543	595	794	7
Hepatol	165	534	190	543	595	794	7
2004;2:971-7.	192	534	237	543	595	794	7
30.	313	84	323	93	595	794	7
31.	313	102	323	111	595	794	7
32.	313	129	323	138	595	794	7
33.	313	165	323	174	595	794	7
34.	313	201	323	210	595	794	7
35.	313	237	323	246	595	794	7
36.	313	273	323	282	595	794	7
37.	313	300	323	309	595	794	7
38.	313	336	323	345	595	794	7
39.	313	372	323	381	595	794	7
40.	313	408	323	417	595	794	7
41.	313	435	323	444	595	794	7
42.	313	453	323	462	595	794	7
43.	313	489	323	498	595	794	7
44.	313	525	323	534	595	794	7
R	466	42	470	50	595	794	7
ev	470	44	477	50	595	794	7
E	479	42	483	50	595	794	7
sp	483	44	488	50	595	794	7
E	490	42	495	50	595	794	7
nferm	495	44	511	50	595	794	7
D	513	42	518	50	595	794	7
ig	518	44	523	50	595	794	7
(M	525	42	534	50	595	794	7
adrid	534	44	549	50	595	794	7
)	549	42	552	50	595	794	7
Espinel-Díez	332	84	374	93	595	794	7
J.	376	84	381	93	595	794	7
Acceso	383	84	407	93	595	794	7
a	409	84	412	93	595	794	7
la	415	84	421	93	595	794	7
vía	423	84	433	93	595	794	7
biliar	435	84	452	93	595	794	7
mediante	454	84	484	93	595	794	7
esfinterotomía	486	84	532	93	595	794	7
trans-	534	84	553	93	595	794	7
pancreática.	332	93	370	102	595	794	7
Gastroenterol	372	93	416	102	595	794	7
Hepatol	418	93	443	102	595	794	7
2006;29:281-5.	445	93	494	102	595	794	7
Goff	332	102	347	111	595	794	7
JS.	350	102	360	111	595	794	7
Long-term	362	102	398	111	595	794	7
experience	400	102	436	111	595	794	7
with	439	102	454	111	595	794	7
the	456	102	466	111	595	794	7
transpancreatic	469	102	520	111	595	794	7
sphincter	522	102	553	111	595	794	7
pre-cut	332	111	356	120	595	794	7
approach	359	111	389	120	595	794	7
to	392	111	399	120	595	794	7
biliary	402	111	424	120	595	794	7
sphincterotomy.	427	111	481	120	595	794	7
Gastrointest	484	111	525	120	595	794	7
Endosc	528	111	553	120	595	794	7
1999;50:642-5.	332	120	381	129	595	794	7
Catalano	332	129	361	138	595	794	7
MF,	364	129	377	138	595	794	7
Linder	380	129	402	138	595	794	7
JD,	405	129	416	138	595	794	7
Geenen	419	129	444	138	595	794	7
JE.	447	129	457	138	595	794	7
Endoscopic	460	129	499	138	595	794	7
transpancreatic	502	129	553	138	595	794	7
papillary	332	138	361	147	595	794	7
septotomy	363	138	397	147	595	794	7
for	399	138	408	147	595	794	7
inaccessible	410	138	450	147	595	794	7
obstructed	452	138	486	147	595	794	7
bile	488	138	500	147	595	794	7
ducts:	502	138	521	147	595	794	7
compari-	523	138	553	147	595	794	7
son	332	147	343	156	595	794	7
with	345	147	359	156	595	794	7
standard	361	147	388	156	595	794	7
pre-cut	390	147	413	156	595	794	7
papillotomy.	415	147	455	156	595	794	7
Gastrointest	457	147	496	156	595	794	7
Endosc	498	147	522	156	595	794	7
2004;60:	524	147	553	156	595	794	7
557-61.	332	156	357	165	595	794	7
Karpetanos	332	165	368	174	595	794	7
D,	370	165	377	174	595	794	7
Kokozidis	379	165	412	174	595	794	7
G,	413	165	421	174	595	794	7
Christodoulou	423	165	468	174	595	794	7
D,	470	165	478	174	595	794	7
Mistakidis	480	165	513	174	595	794	7
K,	515	165	523	174	595	794	7
Dimako-	524	165	553	174	595	794	7
poulos	332	174	353	183	595	794	7
K,	354	174	362	183	595	794	7
Katodritou	364	174	398	183	595	794	7
E,	400	174	407	183	595	794	7
et	408	174	414	183	595	794	7
al.	416	174	423	183	595	794	7
Case	425	174	440	183	595	794	7
series	442	174	460	183	595	794	7
of	462	174	468	183	595	794	7
transpancreatic	470	174	518	183	595	794	7
septotomy	520	174	553	183	595	794	7
as	332	183	338	192	595	794	7
precutting	340	183	373	192	595	794	7
technique	375	183	406	192	595	794	7
for	408	183	417	192	595	794	7
difficult	419	183	444	192	595	794	7
bile	446	183	458	192	595	794	7
duct	460	183	474	192	595	794	7
cannulation.	476	183	515	192	595	794	7
Endoscopy	517	183	553	192	595	794	7
2007;39:802-6.	332	192	381	201	595	794	7
Wang	332	201	350	210	595	794	7
P,	353	201	358	210	595	794	7
Zhang	361	201	381	210	595	794	7
W,	383	201	392	210	595	794	7
Liu	395	201	406	210	595	794	7
F,	408	201	414	210	595	794	7
Li	416	201	424	210	595	794	7
ZS,	426	201	437	210	595	794	7
Ren	440	201	453	210	595	794	7
X,	455	201	463	210	595	794	7
Fan	465	201	477	210	595	794	7
ZN,	480	201	492	210	595	794	7
et	495	201	501	210	595	794	7
al.	503	201	511	210	595	794	7
Success	513	201	539	210	595	794	7
and	541	201	553	210	595	794	7
complication	332	210	374	219	595	794	7
rates	376	210	391	219	595	794	7
of	394	210	400	219	595	794	7
two	402	210	415	219	595	794	7
precut	417	210	437	219	595	794	7
techniques,	439	210	476	219	595	794	7
transpancreatic	478	210	527	219	595	794	7
sphinc-	529	210	553	219	595	794	7
terotomy	332	219	361	228	595	794	7
and	363	219	374	228	595	794	7
needle-knife	377	219	417	228	595	794	7
sphincterotomy	419	219	469	228	595	794	7
for	471	219	481	228	595	794	7
bile	483	219	495	228	595	794	7
duct	497	219	511	228	595	794	7
cannulation.	513	219	553	228	595	794	7
J	332	228	335	237	595	794	7
Gastrointest	337	228	375	237	595	794	7
Surg	377	228	392	237	595	794	7
2010;14:697-704.	394	228	451	237	595	794	7
Weber	332	237	353	246	595	794	7
A,	355	237	363	246	595	794	7
Roesch	366	237	390	246	595	794	7
T,	392	237	399	246	595	794	7
Pointner	402	237	430	246	595	794	7
S,	432	237	439	246	595	794	7
Born	442	237	458	246	595	794	7
P,	461	237	466	246	595	794	7
Neu	469	237	483	246	595	794	7
B,	485	237	493	246	595	794	7
Meining	495	237	523	246	595	794	7
A,	526	237	533	246	595	794	7
et	536	237	542	246	595	794	7
al.	545	237	553	246	595	794	7
Transpancreatic	332	246	384	255	595	794	7
precut	387	246	407	255	595	794	7
sphincterotomy	410	246	461	255	595	794	7
for	463	246	473	255	595	794	7
cannulation	475	246	514	255	595	794	7
of	516	246	523	255	595	794	7
inacces-	526	246	553	255	595	794	7
sible	332	255	347	264	595	794	7
common	350	255	378	264	595	794	7
bile	381	255	393	264	595	794	7
duct:	396	255	412	264	595	794	7
a	415	255	418	264	595	794	7
safe	421	255	434	264	595	794	7
and	436	255	448	264	595	794	7
successful	451	255	484	264	595	794	7
technique.	487	255	521	264	595	794	7
Pancreas	524	255	553	264	595	794	7
2008;36:187-91.	332	264	385	273	595	794	7
Halttunen	332	273	364	282	595	794	7
J,	366	273	371	282	595	794	7
Keränen	373	273	401	282	595	794	7
I,	403	273	408	282	595	794	7
Udd	410	273	424	282	595	794	7
M,	426	273	435	282	595	794	7
Kylänpää	438	273	469	282	595	794	7
L.	471	273	478	282	595	794	7
Pancreatic	480	273	514	282	595	794	7
sphinctero-	516	273	553	282	595	794	7
tomy	332	282	348	291	595	794	7
versus	350	282	371	291	595	794	7
needle	373	282	394	291	595	794	7
knife	396	282	413	291	595	794	7
precut	415	282	435	291	595	794	7
in	437	282	443	291	595	794	7
difficult	446	282	471	291	595	794	7
biliary	473	282	494	291	595	794	7
cannulation.	496	282	536	291	595	794	7
Surg	538	282	553	291	595	794	7
Endosc	332	291	355	300	595	794	7
2009;23:745-9.	357	291	406	300	595	794	7
Chan	332	300	349	309	595	794	7
CH,	351	300	364	309	595	794	7
Brennan	366	300	393	309	595	794	7
FN,	395	300	407	309	595	794	7
Zimmerman	410	300	449	309	595	794	7
MJ,	451	300	463	309	595	794	7
Ormonde	466	300	496	309	595	794	7
DG,	498	300	511	309	595	794	7
Raftopoulos	514	300	553	309	595	794	7
SC,	332	309	344	318	595	794	7
Yusoff	346	309	367	318	595	794	7
IF.	369	309	378	318	595	794	7
Wire	380	309	396	318	595	794	7
assisted	399	309	424	318	595	794	7
transpancreatic	426	309	476	318	595	794	7
septotomy,	478	309	514	318	595	794	7
needle	516	309	537	318	595	794	7
kni-	539	309	553	318	595	794	7
fe	332	318	338	327	595	794	7
precut	340	318	360	327	595	794	7
or	363	318	369	327	595	794	7
both	372	318	386	327	595	794	7
for	388	318	397	327	595	794	7
difficult	400	318	425	327	595	794	7
biliary	428	318	449	327	595	794	7
access.	451	318	474	327	595	794	7
J	476	318	479	327	595	794	7
Gastroenterol	481	318	525	327	595	794	7
Hepatol	527	318	553	327	595	794	7
2012;27:1293-7.	332	327	385	336	595	794	7
Cotton	332	336	354	345	595	794	7
PB,	357	336	369	345	595	794	7
Lehman	371	336	398	345	595	794	7
G,	401	336	409	345	595	794	7
Vennes	411	336	435	345	595	794	7
J,	437	336	443	345	595	794	7
Geenen	445	336	470	345	595	794	7
JE,	473	336	483	345	595	794	7
Russell	486	336	510	345	595	794	7
RC,	513	336	526	345	595	794	7
Meyers	528	336	553	345	595	794	7
WC,	332	345	347	354	595	794	7
et	350	345	356	354	595	794	7
al.	359	345	368	354	595	794	7
Endoscopic	371	345	411	354	595	794	7
sphincterotomy	414	345	467	354	595	794	7
complications	470	345	519	354	595	794	7
and	522	345	534	354	595	794	7
their	537	345	553	354	595	794	7
management:	332	354	375	363	595	794	7
an	377	354	385	363	595	794	7
attempt	387	354	411	363	595	794	7
at	413	354	419	363	595	794	7
consensus.	420	354	455	363	595	794	7
Gastrointest	457	354	496	363	595	794	7
Endosc	498	354	522	363	595	794	7
1991;37:	524	354	553	363	595	794	7
383-93.	332	363	357	372	595	794	7
Cennamo	332	372	362	381	595	794	7
V,	365	372	371	381	595	794	7
Fuccio	374	372	395	381	595	794	7
L,	398	372	405	381	595	794	7
Zagari	407	372	428	381	595	794	7
RM,	430	372	445	381	595	794	7
Eusebi	447	372	469	381	595	794	7
LH,	471	372	484	381	595	794	7
Ceroni	486	372	508	381	595	794	7
L,	510	372	517	381	595	794	7
Laterza	519	372	543	381	595	794	7
L,	546	372	553	381	595	794	7
et	332	381	337	390	595	794	7
al.	340	381	347	390	595	794	7
Can	350	381	363	390	595	794	7
early	365	381	381	390	595	794	7
precut	383	381	403	390	595	794	7
implementation	405	381	456	390	595	794	7
reduce	458	381	479	390	595	794	7
endoscopic	481	381	517	390	595	794	7
retrograde	520	381	553	390	595	794	7
cholangiopancreatogrphy-related	332	390	437	399	595	794	7
complication	439	390	481	399	595	794	7
risk?	482	390	498	399	595	794	7
Meta-analysis	499	390	544	399	595	794	7
of	546	390	553	399	595	794	7
randomized	332	399	369	408	595	794	7
controlled	371	399	404	408	595	794	7
trials.	406	399	424	408	595	794	7
Endoscopy	426	399	461	408	595	794	7
2010;42:381-8.	463	399	513	408	595	794	7
Bailey	332	408	352	417	595	794	7
AA,	354	408	367	417	595	794	7
Bourke	369	408	392	417	595	794	7
MJ,	394	408	406	417	595	794	7
Kaffes	408	408	429	417	595	794	7
AJ,	430	408	441	417	595	794	7
Byth	442	408	458	417	595	794	7
K,	460	408	467	417	595	794	7
Lee	469	408	481	417	595	794	7
EY,	483	408	494	417	595	794	7
Williams	496	408	524	417	595	794	7
SJ.	526	408	536	417	595	794	7
Nee-	537	408	553	417	595	794	7
dle-knife	332	417	360	426	595	794	7
sphincterotomy:	361	417	412	426	595	794	7
factors	414	417	435	426	595	794	7
predicting	437	417	469	426	595	794	7
its	470	417	478	426	595	794	7
use	479	417	490	426	595	794	7
and	491	417	503	426	595	794	7
the	504	417	514	426	595	794	7
relationship	516	417	552	426	595	794	7
with	332	426	346	435	595	794	7
post-ERCP	348	426	384	435	595	794	7
pancreatitis.	386	426	424	435	595	794	7
Gastrointest	426	426	465	435	595	794	7
Endosc	467	426	491	435	595	794	7
2010;71:266-71.	493	426	546	435	595	794	7
Freeman	332	435	359	444	595	794	7
ML,	361	435	375	444	595	794	7
Guda	376	435	393	444	595	794	7
NM.	395	435	410	444	595	794	7
ERCP	411	435	431	444	595	794	7
cannulation:	432	435	471	444	595	794	7
a	473	435	476	444	595	794	7
review	478	435	499	444	595	794	7
of	501	435	508	444	595	794	7
reported	509	435	535	444	595	794	7
tech-	537	435	553	444	595	794	7
niques.	332	444	355	453	595	794	7
Gastrointest	357	444	395	453	595	794	7
Endosc	397	444	421	453	595	794	7
2005;61:112-25.	423	444	476	453	595	794	7
Weber	332	453	353	462	595	794	7
A,	355	453	362	462	595	794	7
Gaa	365	453	378	462	595	794	7
J,	380	453	385	462	595	794	7
Rosca	388	453	407	462	595	794	7
B,	410	453	417	462	595	794	7
Born	420	453	436	462	595	794	7
P,	438	453	444	462	595	794	7
Neu	446	453	460	462	595	794	7
B,	462	453	469	462	595	794	7
Schmid	472	453	496	462	595	794	7
RM,	499	453	513	462	595	794	7
et	516	453	522	462	595	794	7
al.	524	453	532	462	595	794	7
Com-	534	453	553	462	595	794	7
plications	332	462	364	471	595	794	7
of	366	462	373	471	595	794	7
percutaneous	375	462	419	471	595	794	7
transhepatic	421	462	461	471	595	794	7
biliary	463	462	485	471	595	794	7
drainage	487	462	516	471	595	794	7
in	518	462	525	471	595	794	7
patients	527	462	553	471	595	794	7
with	332	471	346	480	595	794	7
dilated	349	471	372	480	595	794	7
and	375	471	387	480	595	794	7
nondilated	390	471	426	480	595	794	7
intrahepatic	429	471	469	480	595	794	7
bile	471	471	484	480	595	794	7
ducts.	487	471	507	480	595	794	7
Eur	510	471	522	480	595	794	7
J	525	471	528	480	595	794	7
Radiol	531	471	553	480	595	794	7
2009;72:412-7.	332	480	381	489	595	794	7
Pérez-Miranda	332	489	379	498	595	794	7
M,	381	489	390	498	595	794	7
Barclay	392	489	416	498	595	794	7
RL,	418	489	430	498	595	794	7
Kahaleh	432	489	459	498	595	794	7
M.	460	489	469	498	595	794	7
Endoscopic	471	489	508	498	595	794	7
ultrasonogra-	510	489	553	498	595	794	7
phy-guided	332	498	368	507	595	794	7
endoscopic	370	498	407	507	595	794	7
retrograde	409	498	442	507	595	794	7
cholangiopancreatography.	444	498	531	507	595	794	7
Endo-	533	498	553	507	595	794	7
sonographic	332	507	371	516	595	794	7
cholangiopancreatography.	373	507	459	516	595	794	7
Gastrointest	461	507	500	516	595	794	7
Endoscopy	501	507	537	516	595	794	7
Clin	539	507	553	516	595	794	7
N	332	516	337	525	595	794	7
Am	339	516	351	525	595	794	7
2012;22:491-509.	353	516	410	525	595	794	7
Espinel	332	525	356	534	595	794	7
J,	357	525	362	534	595	794	7
Pinedo	364	525	386	534	595	794	7
E,	388	525	395	534	595	794	7
Vaquero	396	525	423	534	595	794	7
L,	425	525	431	534	595	794	7
Álvarez	433	525	458	534	595	794	7
B.	460	525	467	534	595	794	7
Esfinterotomía	469	525	516	534	595	794	7
combinada	518	525	553	534	595	794	7
en	332	534	339	543	595	794	7
el	341	534	347	543	595	794	7
acceso	349	534	370	543	595	794	7
a	372	534	376	543	595	794	7
la	378	534	384	543	595	794	7
vía	386	534	395	543	595	794	7
biliar	397	534	414	543	595	794	7
[Abstract].	416	534	451	543	595	794	7
Endoscopy	453	534	488	543	595	794	7
2012;44:1074.	490	534	537	543	595	794	7
R	428	759	433	767	595	794	7
ev	433	761	440	766	595	794	7
E	441	759	446	767	595	794	7
sp	446	761	451	766	595	794	7
E	453	759	457	767	595	794	7
nferm	457	761	474	766	595	794	7
D	476	759	481	767	595	794	7
ig	481	761	486	766	595	794	7
2013;	488	759	504	767	595	794	7
105	505	759	516	767	595	794	7
(6):	518	759	528	767	595	794	7
338-344	529	759	553	767	595	794	7
