C	54	27	62	60	612	859	1
I	62	27	66	60	612	859	1
R	66	27	74	60	612	859	1
U	74	27	82	60	612	859	1
GÍ	82	27	94	60	612	859	1
A	94	27	101	60	612	859	1
P	104	27	111	60	612	859	1
L	111	27	117	60	612	859	1
Á	117	27	125	60	612	859	1
S	125	27	132	60	612	859	1
T	132	27	139	60	612	859	1
IC	139	27	151	60	612	859	1
A	151	27	158	60	612	859	1
I	162	27	166	60	612	859	1
B	166	27	173	60	612	859	1
E	174	27	180	60	612	859	1
RO	180	27	195	60	612	859	1
-	195	27	200	60	612	859	1
L	200	27	205	60	612	859	1
A	206	27	213	60	612	859	1
T	212	27	219	60	612	859	1
I	219	27	223	60	612	859	1
N	223	27	231	60	612	859	1
O	231	27	239	60	612	859	1
A	239	27	246	60	612	859	1
M	246	27	257	60	612	859	1
E	257	27	263	60	612	859	1
R	263	27	270	60	612	859	1
I	271	27	275	60	612	859	1
C	275	27	283	60	612	859	1
A	283	27	290	60	612	859	1
N	290	27	298	60	612	859	1
A	298	27	305	60	612	859	1
Cir.plást.	54	58	83	80	612	859	1
iberolatinoam.-Vol.	84	58	148	80	612	859	1
39	149	58	158	80	612	859	1
-	159	58	162	80	612	859	1
Nº	163	58	170	80	612	859	1
2	171	58	176	80	612	859	1
Abril	54	69	70	91	612	859	1
-	71	69	73	91	612	859	1
Mayo	75	69	92	91	612	859	1
-	94	69	96	91	612	859	1
Junio	98	69	115	91	612	859	1
2013	117	69	132	91	612	859	1
/	134	69	137	91	612	859	1
Pag.	138	69	152	91	612	859	1
137-143	154	69	178	91	612	859	1
Papel	118	90	165	150	612	859	1
del	168	90	195	150	612	859	1
cirujano	199	90	269	150	612	859	1
plástico	273	90	341	150	612	859	1
en	345	90	366	150	612	859	1
una	370	90	401	150	612	859	1
Unidad	89	116	148	176	612	859	1
de	152	116	173	176	612	859	1
Mama:	176	116	232	176	612	859	1
20	235	116	256	176	612	859	1
años	260	116	301	176	612	859	1
de	304	116	326	176	612	859	1
experiencia	329	116	429	176	612	859	1
Role	107	157	133	195	612	859	1
of	135	157	146	195	612	859	1
Plastic	148	157	188	195	612	859	1
Surgeon	190	157	238	195	612	859	1
in	241	157	252	195	612	859	1
Breast	254	157	292	195	612	859	1
Unit:	294	157	320	195	612	859	1
20	322	157	337	195	612	859	1
years	339	157	371	195	612	859	1
review	373	157	412	195	612	859	1
Gomes	482	242	507	251	612	859	1
Rodrigues,	509	242	547	251	612	859	1
T.A.	549	242	561	251	612	859	1
Gomes	54	258	89	268	612	859	1
Rodrigues,	92	258	146	268	612	859	1
T.A.*,	149	258	174	268	612	859	1
Lopez	177	258	208	268	612	859	1
Ojeda,	211	258	243	268	612	859	1
A.B.**,	246	258	277	268	612	859	1
Viñals	280	258	310	268	612	859	1
Viñals,	313	258	345	268	612	859	1
J.M.***,	348	258	385	268	612	859	1
Serra	54	271	81	281	612	859	1
Payro,	84	271	115	281	612	859	1
J.M.****,	118	271	159	281	612	859	1
Muñoz	162	271	196	281	612	859	1
i	198	271	201	281	612	859	1
Vidal,	204	271	231	281	612	859	1
J.**,	234	271	254	281	612	859	1
Palacin	257	271	293	281	612	859	1
Porté,	296	271	326	281	612	859	1
J.A.**,	329	271	359	281	612	859	1
Chavarria	54	284	102	294	612	859	1
Marin,	105	284	136	294	612	859	1
F.A.*,	139	284	164	294	612	859	1
Dewever,	167	284	213	294	612	859	1
M.*	215	284	232	294	612	859	1
Resumen	241	301	300	339	612	859	1
Palabras	60	653	94	680	612	859	1
clave	96	653	117	680	612	859	1
Reconstrucción	131	654	198	681	612	859	1
mamaria,	201	654	241	681	612	859	1
Cirugía	131	667	164	694	612	859	1
oncoplástica,	167	667	225	694	612	859	1
Cirugía	131	680	164	707	612	859	1
del	167	680	180	707	612	859	1
cáncer	183	680	212	707	612	859	1
de	215	680	225	707	612	859	1
mama.	228	680	257	707	612	859	1
Código	60	695	87	722	612	859	1
numérico	89	695	126	722	612	859	1
5214-103	131	696	173	723	612	859	1
*	54	765	57	774	612	859	1
**	54	775	60	784	612	859	1
***	54	785	62	794	612	859	1
****	54	795	65	804	612	859	1
Abstract	508	301	564	339	612	859	1
Key	324	653	338	680	612	859	1
words	340	653	363	680	612	859	1
Breast	383	654	412	681	612	859	1
reconstruction,	414	654	480	681	612	859	1
Oncoplastic	383	667	436	694	612	859	1
surgery,	439	667	475	694	612	859	1
Breast	383	680	412	707	612	859	1
cancer	414	680	443	707	612	859	1
surgery.	446	680	482	707	612	859	1
Numeral	324	695	356	722	612	859	1
Code	358	695	378	722	612	859	1
5214-103	383	696	426	723	612	859	1
Médico	71	765	98	774	612	859	1
Residente	100	765	136	774	612	859	1
Facultativo	71	775	110	784	612	859	1
Especialista	113	775	156	784	612	859	1
Jefe	71	785	86	794	612	859	1
de	88	785	98	794	612	859	1
Servicio	100	785	129	794	612	859	1
Jefe	71	795	86	804	612	859	1
Clínico	88	795	113	804	612	859	1
Servicio	54	815	83	824	612	859	1
de	85	815	94	824	612	859	1
Cirugía	96	815	122	824	612	859	1
Plástica	124	815	153	824	612	859	1
Hospital	155	815	185	824	612	859	1
Universitario	187	815	232	824	612	859	1
de	234	815	244	824	612	859	1
Bellvitge,	246	815	279	824	612	859	1
L´Hospitalet	281	815	324	824	612	859	1
de	327	815	336	824	612	859	1
Llobregat,	338	815	374	824	612	859	1
Barcelona,	377	815	415	824	612	859	1
España.	418	815	447	824	612	859	1
Gomes	48	25	74	46	612	859	2
Rodrigues,	76	25	115	46	612	859	2
T.A.,	117	25	136	46	612	859	2
Lopez	138	25	161	46	612	859	2
Ojeda,	163	25	187	46	612	859	2
A.B.,	189	25	208	46	612	859	2
Viñals	211	25	234	46	612	859	2
Viñals,	236	25	262	46	612	859	2
J.M.,	264	25	283	46	612	859	2
Serra	285	25	304	46	612	859	2
Payro,	306	25	329	46	612	859	2
J.M.,	332	25	350	46	612	859	2
Muñoz	352	25	378	46	612	859	2
i	380	25	382	46	612	859	2
Vidal,	385	25	407	46	612	859	2
J.,	409	25	417	46	612	859	2
Palacin	48	34	75	55	612	859	2
Porté,	77	34	98	55	612	859	2
J.A.,	100	34	117	55	612	859	2
Chavarria	119	34	155	55	612	859	2
Marin,	157	34	181	55	612	859	2
F.A.,	184	34	202	55	612	859	2
Dewever,	204	34	239	55	612	859	2
M.	241	34	251	55	612	859	2
Introducción	212	64	295	102	612	859	2
La	62	99	74	125	612	859	2
finalidad	77	99	116	125	612	859	2
de	119	99	129	125	612	859	2
esta	132	99	149	125	612	859	2
publicación	152	99	204	125	612	859	2
es	207	99	216	125	612	859	2
describir	219	99	257	125	612	859	2
las	260	99	272	125	612	859	2
ven-	275	99	295	125	612	859	2
tajas	48	112	68	138	612	859	2
de	72	112	82	138	612	859	2
incorporar	86	112	132	138	612	859	2
la	135	112	143	138	612	859	2
figura	146	112	173	138	612	859	2
del	176	112	190	138	612	859	2
cirujano	193	112	229	138	612	859	2
plástico	233	112	267	138	612	859	2
como	270	112	295	138	612	859	2
miembro	48	125	88	151	612	859	2
integral	90	125	124	151	612	859	2
de	126	125	137	151	612	859	2
la	139	125	147	151	612	859	2
unidad	149	125	179	151	612	859	2
multidisciplinar	181	125	251	151	612	859	2
de	253	125	264	151	612	859	2
cáncer	266	125	295	151	612	859	2
de	48	138	59	164	612	859	2
mama.	62	138	92	164	612	859	2
Para	95	138	115	164	612	859	2
ello	118	138	135	164	612	859	2
describiremos	138	138	201	164	612	859	2
la	204	138	212	164	612	859	2
experiencia	215	138	266	164	612	859	2
de	270	138	280	164	612	859	2
20	284	138	295	164	612	859	2
años	48	151	68	177	612	859	2
de	71	151	81	177	612	859	2
la	84	151	92	177	612	859	2
Unidad	94	151	127	177	612	859	2
Funcional	129	151	173	177	612	859	2
de	175	151	186	177	612	859	2
Mama	188	151	216	177	612	859	2
del	219	151	232	177	612	859	2
Hospital	235	151	272	177	612	859	2
Uni-	275	151	295	177	612	859	2
versitario	48	164	90	190	612	859	2
de	94	164	104	190	612	859	2
Bellvitge-ICO	108	164	172	190	612	859	2
Hospitalet	175	164	221	190	612	859	2
(Barcelona,	225	164	276	190	612	859	2
Es-	280	164	295	190	612	859	2
paña).	48	177	76	203	612	859	2
Analizaremos	79	177	140	203	612	859	2
las	144	177	156	203	612	859	2
cifras	160	177	184	203	612	859	2
de	188	177	198	203	612	859	2
cirugía	202	177	232	203	612	859	2
conservadora	236	177	295	203	612	859	2
mamaria	48	190	87	216	612	859	2
en	90	190	100	216	612	859	2
las	103	190	115	216	612	859	2
que	118	190	134	216	612	859	2
se	137	190	146	216	612	859	2
han	149	190	165	216	612	859	2
aplicado	168	190	205	216	612	859	2
técnicas	208	190	243	216	612	859	2
oncoplásti-	246	190	295	216	612	859	2
cas	48	203	62	229	612	859	2
y	66	203	71	229	612	859	2
las	75	203	87	229	612	859	2
cifras	91	203	116	229	612	859	2
de	119	203	130	229	612	859	2
mastectomía	133	203	190	229	612	859	2
con	193	203	209	229	612	859	2
reconstrucción	213	203	279	229	612	859	2
in-	282	203	295	229	612	859	2
mediata,	48	216	87	242	612	859	2
a	92	216	97	242	612	859	2
la	103	216	111	242	612	859	2
vez	117	216	132	242	612	859	2
que	138	216	154	242	612	859	2
desglosaremos	160	216	226	242	612	859	2
las	232	216	245	242	612	859	2
diferentes	250	216	295	242	612	859	2
técnicas	48	229	84	255	612	859	2
reconstructivas	87	229	155	255	612	859	2
empleadas	158	229	205	255	612	859	2
y	208	229	214	255	612	859	2
su	217	229	227	255	612	859	2
evolución	231	229	274	255	612	859	2
a	278	229	283	255	612	859	2
lo	286	229	295	255	612	859	2
largo	48	242	71	268	612	859	2
de	74	242	84	268	612	859	2
los	87	242	100	268	612	859	2
años	102	242	122	268	612	859	2
(1-3).	125	242	150	268	612	859	2
El	62	255	72	281	612	859	2
nacimiento	75	255	124	281	612	859	2
de	127	255	137	281	612	859	2
la	140	255	148	281	612	859	2
Cirugía	150	255	183	281	612	859	2
Oncoplástica	186	255	244	281	612	859	2
parte	249	255	271	281	612	859	2
de	274	255	284	281	612	859	2
la	287	255	295	281	612	859	2
búsqueda	48	268	90	294	612	859	2
incesante	93	268	133	294	612	859	2
de	136	268	147	294	612	859	2
mejorar	149	268	184	294	612	859	2
el	186	268	194	294	612	859	2
resultado	197	268	237	294	612	859	2
estético	240	268	274	294	612	859	2
des-	276	268	295	294	612	859	2
pués	48	281	68	307	612	859	2
de	71	281	82	307	612	859	2
la	84	281	92	307	612	859	2
cirugía	95	281	126	307	612	859	2
del	128	281	142	307	612	859	2
cáncer	145	281	173	307	612	859	2
de	176	281	187	307	612	859	2
mama,	189	281	219	307	612	859	2
disminuyendo	222	281	284	307	612	859	2
el	287	281	295	307	612	859	2
impacto	48	294	84	320	612	859	2
psicológico	88	294	139	320	612	859	2
para	142	294	162	320	612	859	2
la	165	294	173	320	612	859	2
paciente	177	294	214	320	612	859	2
y	217	294	223	320	612	859	2
sin	226	294	239	320	612	859	2
que	243	294	259	320	612	859	2
ello	262	294	279	320	612	859	2
in-	282	294	295	320	612	859	2
fluya	48	307	71	333	612	859	2
en	74	307	84	333	612	859	2
la	88	307	96	333	612	859	2
seguridad	99	307	142	333	612	859	2
oncológica.	145	307	196	333	612	859	2
El	199	307	209	333	612	859	2
desarrollo	212	307	256	333	612	859	2
de	260	307	270	333	612	859	2
estas	273	307	295	333	612	859	2
técnicas	48	320	84	346	612	859	2
bajo	86	320	105	346	612	859	2
el	107	320	115	346	612	859	2
concepto	118	320	157	346	612	859	2
de	160	320	170	346	612	859	2
Cirugía	173	320	206	346	612	859	2
Oncoplástica	208	320	266	346	612	859	2
se	268	320	277	346	612	859	2
ini-	280	320	295	346	612	859	2
ció	48	333	62	359	612	859	2
en	64	333	75	359	612	859	2
la	78	333	86	359	612	859	2
década	89	333	119	359	612	859	2
de	122	333	132	359	612	859	2
los	135	333	148	359	612	859	2
90	151	333	162	359	612	859	2
(4,	165	333	177	359	612	859	2
5).	180	333	191	359	612	859	2
Audretsch	194	333	240	359	612	859	2
Rezai	242	333	267	359	612	859	2
y	270	333	276	359	612	859	2
col,	279	333	295	359	612	859	2
en	48	346	59	372	612	859	2
1997	62	346	85	372	612	859	2
describen	88	346	131	372	612	859	2
el	135	346	143	372	612	859	2
término	147	346	182	372	612	859	2
como	185	346	210	372	612	859	2
resección	214	346	256	372	612	859	2
tumoral	260	346	295	372	612	859	2
mediante	48	359	89	385	612	859	2
mastectomía	92	359	147	385	612	859	2
total	150	359	170	385	612	859	2
o	173	359	178	385	612	859	2
parcial	182	359	212	385	612	859	2
y	215	359	220	385	612	859	2
su	223	359	233	385	612	859	2
inmediata	236	359	280	385	612	859	2
re-	283	359	295	385	612	859	2
construcción.	48	372	107	398	612	859	2
A	111	372	119	398	612	859	2
partir	122	372	146	398	612	859	2
de	150	372	160	398	612	859	2
entonces,	163	372	205	398	612	859	2
la	208	372	216	398	612	859	2
incorporación	220	372	281	398	612	859	2
de	284	372	295	398	612	859	2
estas	48	385	70	411	612	859	2
técnicas	74	385	110	411	612	859	2
en	114	385	124	411	612	859	2
el	128	385	136	411	612	859	2
tratamiento	140	385	192	411	612	859	2
integral	195	385	230	411	612	859	2
del	234	385	247	411	612	859	2
cáncer	251	385	280	411	612	859	2
de	284	385	295	411	612	859	2
mama	48	398	75	424	612	859	2
ha	77	398	87	424	612	859	2
demostrado	90	398	140	424	612	859	2
mejores	142	398	177	424	612	859	2
resultados	179	398	223	424	612	859	2
estéticos	225	398	262	424	612	859	2
sin	264	398	277	424	612	859	2
que	279	398	295	424	612	859	2
ello	48	411	65	437	612	859	2
suponga	67	411	104	437	612	859	2
una	107	411	123	437	612	859	2
penalización	125	411	181	437	612	859	2
para	184	411	202	437	612	859	2
la	205	411	213	437	612	859	2
seguridad	216	411	259	437	612	859	2
oncoló-	261	411	295	437	612	859	2
gica	48	424	67	450	612	859	2
y/o	69	424	83	450	612	859	2
el	86	424	94	450	612	859	2
seguimiento	97	424	151	450	612	859	2
de	153	424	164	450	612	859	2
la	166	424	174	450	612	859	2
enfermedad	177	424	229	450	612	859	2
(4).	232	424	247	450	612	859	2
No	62	437	76	463	612	859	2
debemos	79	437	118	463	612	859	2
olvidar	121	437	153	463	612	859	2
que	156	437	172	463	612	859	2
entre	175	437	197	463	612	859	2
los	200	437	213	463	612	859	2
criterios	216	437	252	463	612	859	2
de	256	437	266	463	612	859	2
inclu-	269	437	295	463	612	859	2
sión	48	450	66	476	612	859	2
de	69	450	79	476	612	859	2
la	81	450	89	476	612	859	2
EUSOMA	91	450	137	476	612	859	2
(European	140	463	186	473	612	859	2
Society	188	463	219	473	612	859	2
of	222	463	230	473	612	859	2
Breast	232	463	260	473	612	859	2
Cancer	263	463	295	473	612	859	2
Specialists)	48	476	99	486	612	859	2
para	102	463	121	489	612	859	2
la	124	463	131	489	612	859	2
acreditación	134	463	188	489	612	859	2
de	191	463	201	489	612	859	2
una	204	463	220	489	612	859	2
Unidad	223	463	255	489	612	859	2
de	258	463	269	489	612	859	2
Pato-	272	463	295	489	612	859	2
logía	48	476	70	502	612	859	2
Mamaria	73	476	113	502	612	859	2
como	116	476	140	502	612	859	2
tal,	143	476	157	502	612	859	2
se	160	476	169	502	612	859	2
incluye	172	476	205	502	612	859	2
la	208	476	216	502	612	859	2
necesidad	219	476	262	502	612	859	2
de	265	476	275	502	612	859	2
uno	278	476	295	502	612	859	2
o	48	489	54	515	612	859	2
más	57	489	74	515	612	859	2
cirujanos	77	489	118	515	612	859	2
con	120	489	136	515	612	859	2
formación	139	489	184	515	612	859	2
en	187	489	198	515	612	859	2
Cirugía	201	489	234	515	612	859	2
Plástica	236	489	271	515	612	859	2
y	274	489	279	515	612	859	2
es-	282	489	295	515	612	859	2
pecial	48	502	74	528	612	859	2
interés	78	502	107	528	612	859	2
en	110	502	120	528	612	859	2
reconstrucción	124	502	188	528	612	859	2
mamaria	191	502	230	528	612	859	2
y	233	502	238	528	612	859	2
Cirugía	242	502	275	528	612	859	2
On-	278	502	295	528	612	859	2
coplástica	48	515	92	541	612	859	2
(5).	94	515	110	541	612	859	2
La	112	515	124	541	612	859	2
intención	126	515	167	541	612	859	2
de	169	515	180	541	612	859	2
esta	182	515	199	541	612	859	2
revisión	202	515	237	541	612	859	2
es	239	515	249	541	612	859	2
demostrar	251	515	295	541	612	859	2
el	48	528	56	554	612	859	2
motivo	59	528	90	554	612	859	2
de	93	528	103	554	612	859	2
esta	106	528	123	554	612	859	2
necesidad.	126	528	172	554	612	859	2
Gráfico	312	274	336	280	612	859	2
1.	339	274	344	280	612	859	2
Actividad	347	274	378	280	612	859	2
de	380	274	388	280	612	859	2
la	390	274	396	280	612	859	2
Unidad	398	274	422	280	612	859	2
Funcional	424	274	457	280	612	859	2
de	459	274	467	280	612	859	2
Mama	470	274	490	280	612	859	2
en	493	274	501	280	612	859	2
20	503	274	511	280	612	859	2
años.	513	274	531	280	612	859	2
Las	533	274	545	280	612	859	2
fle-	547	274	558	280	612	859	2
chas	312	282	328	288	612	859	2
indican	330	282	354	288	612	859	2
la	357	282	363	288	612	859	2
incorporación	365	282	412	288	612	859	2
de	414	282	422	288	612	859	2
Cirugía	425	282	449	288	612	859	2
Plástica	451	282	478	288	612	859	2
primero	480	282	506	288	612	859	2
en	509	282	517	288	612	859	2
reconstruc-	519	282	558	288	612	859	2
ciones	312	290	334	297	612	859	2
inmediatas	339	290	376	297	612	859	2
de	380	290	389	297	612	859	2
mastectomia	393	290	437	297	612	859	2
(1993)	442	290	462	297	612	859	2
y	467	290	470	297	612	859	2
después	475	290	503	297	612	859	2
con	508	290	520	297	612	859	2
la	525	290	531	297	612	859	2
cirugía	535	290	558	297	612	859	2
oncoplástica	312	299	355	305	612	859	2
en	357	299	365	305	612	859	2
la	367	299	373	305	612	859	2
cirugía	374	299	397	305	612	859	2
conservadora	399	299	445	305	612	859	2
(1998).	447	299	469	305	612	859	2
Gráfico	312	519	336	525	612	859	2
2.	338	519	344	525	612	859	2
Reconstrucciones	345	519	405	525	612	859	2
mamarias	407	519	440	525	612	859	2
inmediatas	441	519	478	525	612	859	2
postmastectomía	479	519	537	525	612	859	2
en	539	519	547	525	612	859	2
los	549	519	558	525	612	859	2
últimos	312	527	336	533	612	859	2
18	338	527	346	533	612	859	2
años.	348	527	366	533	612	859	2
Material	175	547	228	585	612	859	2
y	232	547	239	585	612	859	2
método	244	547	295	585	612	859	2
Se	62	581	73	607	612	859	2
trata	76	581	95	607	612	859	2
de	98	581	108	607	612	859	2
un	111	581	122	607	612	859	2
estudio	124	581	156	607	612	859	2
retrospectivo	158	581	216	607	612	859	2
en	218	581	229	607	612	859	2
el	231	581	239	607	612	859	2
que	242	581	258	607	612	859	2
analiza-	260	581	295	607	612	859	2
mos	48	594	67	620	612	859	2
el	70	594	78	620	612	859	2
total	82	594	102	620	612	859	2
de	105	594	115	620	612	859	2
pacientes	119	594	160	620	612	859	2
intervenidas	164	594	218	620	612	859	2
por	222	594	237	620	612	859	2
cáncer	240	594	269	620	612	859	2
en	273	594	283	620	612	859	2
la	287	594	295	620	612	859	2
Unidad	48	607	81	633	612	859	2
Funcional	84	607	128	633	612	859	2
de	131	607	142	633	612	859	2
Mama	145	607	173	633	612	859	2
del	176	607	190	633	612	859	2
Hospital	193	607	230	633	612	859	2
de	234	607	244	633	612	859	2
Bellvitge	247	607	288	633	612	859	2
-	291	607	295	633	612	859	2
ICO	48	620	67	646	612	859	2
Hospitalet,	70	620	118	646	612	859	2
Barcelona	121	620	165	646	612	859	2
(España),	168	620	210	646	612	859	2
entre	212	620	234	646	612	859	2
1991	237	620	259	646	612	859	2
y	262	620	267	646	612	859	2
2011.	270	620	295	646	612	859	2
Describimos	48	633	104	659	612	859	2
las	107	633	119	659	612	859	2
técnicas	122	633	157	659	612	859	2
de	160	633	171	659	612	859	2
reconstrucción	174	633	238	659	612	859	2
mamaria	241	633	280	659	612	859	2
in-	283	633	295	659	612	859	2
mediata	48	646	83	672	612	859	2
total	86	646	105	672	612	859	2
y	108	646	114	672	612	859	2
parcial	117	646	147	672	612	859	2
utilizadas	152	646	194	672	612	859	2
durante	197	646	230	672	612	859	2
estos	233	646	255	672	612	859	2
20	258	646	269	672	612	859	2
años,	272	646	295	672	612	859	2
su	48	659	58	685	612	859	2
evolución	61	659	104	685	612	859	2
y	107	659	112	685	612	859	2
los	115	659	128	685	612	859	2
avances	131	659	165	685	612	859	2
en	168	659	179	685	612	859	2
los	181	659	194	685	612	859	2
tratamientos	197	659	251	685	612	859	2
adyuvan-	254	659	295	685	612	859	2
tes	48	672	60	698	612	859	2
y	63	672	69	698	612	859	2
técnicas	71	672	107	698	612	859	2
quirúrgicas	110	672	159	698	612	859	2
empleadas.	162	672	211	698	612	859	2
En	62	685	75	711	612	859	2
total,	77	685	99	711	612	859	2
recogemos	101	685	149	711	612	859	2
7349	151	685	173	711	612	859	2
pacientes	176	685	217	711	612	859	2
(Gráfico	219	685	256	711	612	859	2
1)	258	685	268	711	612	859	2
de	270	685	280	711	612	859	2
las	283	685	295	711	612	859	2
cuales	48	698	76	724	612	859	2
se	79	698	88	724	612	859	2
han	92	698	108	724	612	859	2
sometido	111	698	152	724	612	859	2
a	155	698	160	724	612	859	2
técnicas	163	698	199	724	612	859	2
reconstructivas	202	698	269	724	612	859	2
2175	273	698	295	724	612	859	2
(29,6%	48	711	80	737	612	859	2
del	84	711	97	737	612	859	2
total	101	711	121	737	612	859	2
de	124	711	135	737	612	859	2
pacientes	138	711	179	737	612	859	2
con	183	711	199	737	612	859	2
cáncer	202	711	231	737	612	859	2
de	234	711	245	737	612	859	2
mama	248	711	275	737	612	859	2
han	279	711	295	737	612	859	2
sido	48	724	67	750	612	859	2
sometidas	69	724	113	750	612	859	2
a	116	724	121	750	612	859	2
Cirugía	124	724	157	750	612	859	2
Oncoplástica):	159	724	224	750	612	859	2
Reconstrucción	62	737	131	763	612	859	2
inmediata	134	737	177	763	612	859	2
total:	180	737	202	763	612	859	2
1001	205	737	227	763	612	859	2
(Gráfico	230	737	267	763	612	859	2
2)	270	737	279	763	612	859	2
Reconstrucción	62	750	131	776	612	859	2
inmediata	134	750	177	776	612	859	2
parcial:	180	750	213	776	612	859	2
1174	215	750	237	776	612	859	2
(Gráfico	240	750	277	776	612	859	2
3)	280	750	289	776	612	859	2
138	17	797	52	816	612	859	2
Cirugía	54	824	73	842	612	859	2
Plástica	74	824	96	842	612	859	2
Ibero-Latinoamericana	97	824	158	842	612	859	2
-	159	824	161	842	612	859	2
Vol.	162	824	171	842	612	859	2
39	173	824	179	842	612	859	2
-	181	824	182	842	612	859	2
Nº	184	824	189	842	612	859	2
2	190	824	194	842	612	859	2
de	196	824	202	842	612	859	2
2013	204	824	216	842	612	859	2
Gráfico	312	751	336	757	612	859	2
3.	338	751	344	757	612	859	2
Cirugía	346	751	370	757	612	859	2
oncoplástica	372	751	415	757	612	859	2
en	417	751	425	757	612	859	2
cirugía	427	751	449	757	612	859	2
conservadora	451	751	497	757	612	859	2
de	499	751	507	757	612	859	2
mama;	509	751	532	757	612	859	2
últimos	534	751	558	757	612	859	2
13	312	760	320	766	612	859	2
años.	321	760	339	766	612	859	2
Resecciones	341	760	384	766	612	859	2
tumorales	386	760	419	766	612	859	2
en	421	760	429	766	612	859	2
patrón	431	760	453	766	612	859	2
de	455	760	463	766	612	859	2
reducción	465	760	498	766	612	859	2
con	500	760	512	766	612	859	2
procedimien-	514	760	558	766	612	859	2
tos	312	768	322	774	612	859	2
simetrizantes	324	768	369	774	612	859	2
contralaterales.	371	768	423	774	612	859	2
Dorsal	312	776	334	783	612	859	2
endoscópico	336	776	379	783	612	859	2
=	381	776	385	783	612	859	2
Relleno	387	776	412	783	612	859	2
con	414	776	427	783	612	859	2
colgajo	429	776	453	783	612	859	2
dorsal	455	776	476	783	612	859	2
vía	478	776	488	783	612	859	2
endoscópica.	490	776	535	783	612	859	2
Dorsal	537	776	558	783	612	859	2
relleno	312	785	334	791	612	859	2
=	336	785	341	791	612	859	2
Colgajo	343	785	368	791	612	859	2
dorsal	370	785	391	791	612	859	2
ancho	393	785	414	791	612	859	2
clásico	416	785	439	791	612	859	2
de	441	785	450	791	612	859	2
relleno;	451	785	476	791	612	859	2
Colgajos	478	785	507	791	612	859	2
de	509	785	518	791	612	859	2
perforantes	520	785	558	791	612	859	2
incluyen	312	793	340	799	612	859	2
los	342	793	352	799	612	859	2
TDAP	354	793	373	799	612	859	2
=	376	793	380	799	612	859	2
colgajo	382	793	407	799	612	859	2
de	409	793	418	799	612	859	2
perforantes	420	793	459	799	612	859	2
toracodorsal	461	793	504	799	612	859	2
de	507	793	515	799	612	859	2
relleno	517	793	540	799	612	859	2
y	543	793	546	799	612	859	2
los	549	793	558	799	612	859	2
ICAP=	312	802	333	808	612	859	2
colgajos	335	802	363	808	612	859	2
de	365	802	373	808	612	859	2
perforantes	375	802	414	808	612	859	2
intercostales.	416	802	461	808	612	859	2
Papel	291	34	311	55	612	859	3
del	313	34	324	55	612	859	3
cirujano	327	34	356	55	612	859	3
plástico	358	34	386	55	612	859	3
en	389	34	397	55	612	859	3
una	399	34	412	55	612	859	3
Unidad	415	34	441	55	612	859	3
de	443	34	452	55	612	859	3
Mama:	454	34	480	55	612	859	3
20	482	34	491	55	612	859	3
años	493	34	510	55	612	859	3
de	512	34	520	55	612	859	3
experiencia	523	34	564	55	612	859	3
RESULTADOS	54	84	126	94	612	859	3
La	68	83	80	109	612	859	3
incorporación	82	83	142	109	612	859	3
de	144	83	155	109	612	859	3
la	157	83	165	109	612	859	3
reconstrucción	167	83	231	109	612	859	3
inmediata	233	83	276	109	612	859	3
com-	278	83	300	109	612	859	3
pleta	54	96	75	122	612	859	3
de	77	96	87	122	612	859	3
la	90	96	98	122	612	859	3
mama	100	96	127	122	612	859	3
en	129	96	139	122	612	859	3
la	141	96	149	122	612	859	3
Unidad	151	96	183	122	612	859	3
Funcional	186	96	229	122	612	859	3
de	231	96	242	122	612	859	3
Mama	244	96	272	122	612	859	3
se	274	96	283	122	612	859	3
ini-	285	96	300	122	612	859	3
ció	54	109	68	135	612	859	3
en	72	109	82	135	612	859	3
el	87	109	95	135	612	859	3
año	99	109	116	135	612	859	3
93	120	109	131	135	612	859	3
(Gráfico	135	109	174	135	612	859	3
1).	178	109	190	135	612	859	3
Desde	195	109	222	135	612	859	3
entonces	227	109	266	135	612	859	3
se	271	109	280	135	612	859	3
han	284	109	300	135	612	859	3
reconstruido	54	122	109	148	612	859	3
en	111	122	122	148	612	859	3
el	124	122	132	148	612	859	3
mismo	134	122	164	148	612	859	3
momento	167	122	208	148	612	859	3
de	211	122	221	148	612	859	3
la	224	122	232	148	612	859	3
cirugía	234	122	264	148	612	859	3
oncoló-	267	122	300	148	612	859	3
gica	54	135	72	161	612	859	3
un	75	135	86	161	612	859	3
total	89	135	108	161	612	859	3
de	111	135	121	161	612	859	3
1001	124	135	146	161	612	859	3
pacientes,	149	135	193	161	612	859	3
lo	195	135	204	161	612	859	3
que	207	135	223	161	612	859	3
corresponde	225	135	279	161	612	859	3
a	282	135	287	161	612	859	3
un	289	135	300	161	612	859	3
56%	54	148	74	174	612	859	3
(1001	77	148	102	174	612	859	3
de	105	148	116	174	612	859	3
un	118	148	129	174	612	859	3
total	132	148	152	174	612	859	3
de	155	148	165	174	612	859	3
1780	168	148	190	174	612	859	3
pacientes	193	148	234	174	612	859	3
mastectomiza-	236	148	300	174	612	859	3
das)	54	161	72	187	612	859	3
del	75	161	89	187	612	859	3
total	92	161	111	187	612	859	3
de	115	161	125	187	612	859	3
mastectomías.	128	161	191	187	612	859	3
Este	194	161	213	187	612	859	3
porcentaje,	216	161	264	187	612	859	3
sin	267	161	280	187	612	859	3
em-	283	161	300	187	612	859	3
bargo,	54	174	82	200	612	859	3
es	84	174	93	200	612	859	3
una	96	174	112	200	612	859	3
cifra	114	174	134	200	612	859	3
global;	137	174	168	200	612	859	3
si	170	174	177	200	612	859	3
lo	180	174	188	200	612	859	3
desglosamos	191	174	247	200	612	859	3
anualmente	250	174	300	200	612	859	3
destaca	54	187	87	213	612	859	3
un	91	187	102	213	612	859	3
incremento	106	187	157	213	612	859	3
paulatino	161	187	203	213	612	859	3
con	207	187	223	213	612	859	3
los	227	187	240	213	612	859	3
años.	244	187	268	213	612	859	3
Anali-	272	187	300	213	612	859	3
zando	54	200	80	226	612	859	3
los	82	200	95	226	612	859	3
últimos	97	200	130	226	612	859	3
5	132	200	138	226	612	859	3
años,	140	200	163	226	612	859	3
el	165	200	173	226	612	859	3
porcentaje	175	200	221	226	612	859	3
de	223	200	234	226	612	859	3
pacientes	236	200	276	226	612	859	3
a	281	200	286	226	612	859	3
las	288	200	300	226	612	859	3
que	54	213	70	239	612	859	3
se	72	213	81	239	612	859	3
practicó	84	213	119	239	612	859	3
reconstrucción	121	213	186	239	612	859	3
inmediata	188	213	231	239	612	859	3
en	234	213	244	239	612	859	3
nuestra	246	213	278	239	612	859	3
Uni-	280	213	300	239	612	859	3
dad	54	226	70	252	612	859	3
asciende	72	226	110	252	612	859	3
de	112	226	123	252	612	859	3
forma	125	226	151	252	612	859	3
drástica	154	226	188	252	612	859	3
hasta	190	226	213	252	612	859	3
alcanzar	215	226	252	252	612	859	3
el	254	226	262	252	612	859	3
78%	265	226	285	252	612	859	3
del	287	226	300	252	612	859	3
total	54	239	73	265	612	859	3
(520	76	239	96	265	612	859	3
de	99	239	109	265	612	859	3
669)	112	239	132	265	612	859	3
(Gráfico	135	239	172	265	612	859	3
4).	175	239	187	265	612	859	3
Aquellas	189	239	228	265	612	859	3
pacientes	231	239	272	265	612	859	3
no	275	239	286	265	612	859	3
re-	288	239	300	265	612	859	3
construidas	54	252	104	278	612	859	3
en	107	252	117	278	612	859	3
la	120	252	128	278	612	859	3
actualidad	131	252	176	278	612	859	3
son	179	252	194	278	612	859	3
las	197	252	209	278	612	859	3
que	212	252	228	278	612	859	3
no	231	252	242	278	612	859	3
fueron	244	252	273	278	612	859	3
tribu-	276	252	300	278	612	859	3
tarias	54	265	78	291	612	859	3
de	81	265	91	291	612	859	3
reconstrucción	94	265	159	291	612	859	3
por	162	265	176	291	612	859	3
criterios	179	265	215	291	612	859	3
oncológicos,	218	265	274	291	612	859	3
edad,	277	265	300	291	612	859	3
patología	54	278	95	304	612	859	3
de	98	278	108	304	612	859	3
base	111	278	130	304	612	859	3
o	133	278	138	304	612	859	3
deseo	141	278	166	304	612	859	3
expreso	169	278	203	304	612	859	3
de	206	278	216	304	612	859	3
la	219	278	227	304	612	859	3
paciente.	230	278	269	304	612	859	3
Si	68	291	77	317	612	859	3
analizamos	79	291	128	317	612	859	3
en	130	291	140	317	612	859	3
el	142	291	150	317	612	859	3
tiempo	152	291	182	317	612	859	3
las	184	291	196	317	612	859	3
técnicas	199	291	233	317	612	859	3
reconstructivas	235	291	301	317	612	859	3
utilizadas	54	304	95	330	612	859	3
y	98	304	103	330	612	859	3
la	106	304	113	330	612	859	3
tendencia	116	304	157	330	612	859	3
de	160	304	170	330	612	859	3
indicación	173	304	217	330	612	859	3
podemos	220	304	259	330	612	859	3
destacar:	261	304	300	330	612	859	3
1.	68	317	76	343	612	859	3
Incorporación	82	317	145	343	612	859	3
de	151	317	162	343	612	859	3
la	168	317	176	343	612	859	3
reconstrucción	182	317	248	343	612	859	3
con	254	317	270	343	612	859	3
DIEP	276	317	300	343	612	859	3
(Deep	82	344	109	354	612	859	3
Inferior	112	344	147	354	612	859	3
Epigastric	150	344	196	354	612	859	3
Perforator	199	344	245	354	612	859	3
Flap	248	344	269	354	612	859	3
–	272	330	278	356	612	859	3
Col-	281	330	300	356	612	859	3
gajo	82	343	101	369	612	859	3
de	104	343	114	369	612	859	3
perforantes	117	343	167	369	612	859	3
de	169	343	180	369	612	859	3
arteria	183	343	211	369	612	859	3
epigastrica	213	343	261	369	612	859	3
inferior)	264	343	300	369	612	859	3
(Fig.	82	356	103	382	612	859	3
1,2)	106	356	123	382	612	859	3
en	126	356	136	382	612	859	3
lugar	139	356	162	382	612	859	3
del	164	356	178	382	612	859	3
uso	180	356	196	382	612	859	3
del	198	356	212	382	612	859	3
TRAM	214	356	246	382	612	859	3
(Transverse	249	370	300	380	612	859	3
Rectus	82	383	112	393	612	859	3
Abdominis	118	383	166	393	612	859	3
Myocutaneous	172	383	237	393	612	859	3
flap-Colgajo	244	383	300	393	612	859	3
miocutaneo	82	382	134	408	612	859	3
transverso	136	382	181	408	612	859	3
de	184	382	195	408	612	859	3
recto	197	382	219	408	612	859	3
abdominal)	222	382	272	408	612	859	3
a	275	382	280	408	612	859	3
par-	283	382	300	408	612	859	3
tir	82	395	92	421	612	859	3
del	95	395	109	421	612	859	3
año	112	395	128	421	612	859	3
2001,	132	395	156	421	612	859	3
con	160	395	176	421	612	859	3
incremento	179	395	229	421	612	859	3
paulatino	232	395	273	421	612	859	3
de	277	395	287	421	612	859	3
su	291	395	300	421	612	859	3
uso	82	408	97	434	612	859	3
hasta	100	408	122	434	612	859	3
su	125	408	135	434	612	859	3
estandarización	137	408	205	434	612	859	3
en	208	408	218	434	612	859	3
el	221	408	229	434	612	859	3
protocolo	231	408	273	434	612	859	3
de	275	408	286	434	612	859	3
in-	288	408	300	434	612	859	3
Fig.	317	387	330	393	612	859	3
1.	331	387	337	393	612	859	3
Cirugía	339	387	362	393	612	859	3
oncoplástica	364	387	407	393	612	859	3
con	408	387	421	393	612	859	3
DIEP	422	387	439	393	612	859	3
(izquierda	440	387	473	393	612	859	3
a	474	387	478	393	612	859	3
derecha).	480	387	511	393	612	859	3
Diseño	513	387	536	393	612	859	3
de	537	387	546	393	612	859	3
mas-	547	387	564	393	612	859	3
tectomía	317	395	347	402	612	859	3
preservadora	349	395	394	402	612	859	3
de	396	395	404	402	612	859	3
piel	406	395	418	402	612	859	3
y	421	395	424	402	612	859	3
diseño	427	395	449	402	612	859	3
del	451	395	461	402	612	859	3
DIEP.	464	395	481	402	612	859	3
Pieza	484	395	502	402	612	859	3
de	504	395	512	402	612	859	3
mastectomía	515	395	558	402	612	859	3
y	560	395	564	402	612	859	3
colgajo	317	404	342	410	612	859	3
autonomizado.	344	404	394	410	612	859	3
Abajo,	396	404	418	410	612	859	3
resultado	420	404	451	410	612	859	3
postoperatorio	454	404	504	410	612	859	3
tras	506	404	519	410	612	859	3
12	521	404	529	410	612	859	3
meses	531	404	553	410	612	859	3
de	556	404	564	410	612	859	3
radioterapia.	317	412	360	418	612	859	3
Cirugía	403	824	422	842	612	859	3
Plástica	423	824	444	842	612	859	3
Ibero-Latinoamericana	446	824	506	842	612	859	3
-	507	824	509	842	612	859	3
Vol.	510	824	520	842	612	859	3
39	521	824	528	842	612	859	3
-	529	824	531	842	612	859	3
Nº	532	824	538	842	612	859	3
2	539	824	542	842	612	859	3
de	543	824	550	842	612	859	3
2013	551	824	564	842	612	859	3
139	572	797	607	816	612	859	3
dicaciones	383	438	430	464	612	859	3
de	432	438	443	464	612	859	3
la	445	438	453	464	612	859	3
Unidad	456	438	488	464	612	859	3
de	491	438	501	464	612	859	3
mama	503	438	530	464	612	859	3
a	533	438	538	464	612	859	3
partir	540	438	564	464	612	859	3
del	383	451	397	477	612	859	3
año	399	451	415	477	612	859	3
2004.	417	451	442	477	612	859	3
La	444	451	455	477	612	859	3
media	458	451	484	477	612	859	3
anual	487	451	510	477	612	859	3
aproximada	513	451	564	477	612	859	3
(de	383	464	397	490	612	859	3
los	400	464	413	490	612	859	3
últimos	416	464	449	490	612	859	3
5	452	464	458	490	612	859	3
años)	461	464	485	490	612	859	3
de	488	464	498	490	612	859	3
reconstruccio-	501	464	564	490	612	859	3
nes	383	477	398	503	612	859	3
inmediatas	400	477	448	503	612	859	3
con	450	477	466	503	612	859	3
colgajo	468	477	500	503	612	859	3
DIEP	502	477	527	503	612	859	3
es	529	477	538	503	612	859	3
de	540	477	551	503	612	859	3
44	553	477	564	503	612	859	3
pacientes/año	383	490	444	516	612	859	3
(222	447	490	467	516	612	859	3
pacientes	471	490	512	516	612	859	3
en	515	490	526	516	612	859	3
los	529	490	542	516	612	859	3
últi-	546	490	564	516	612	859	3
mos	383	503	401	529	612	859	3
5	404	503	409	529	612	859	3
años),	412	503	438	529	612	859	3
lo	440	503	448	529	612	859	3
que	451	503	466	529	612	859	3
corresponde	469	503	521	529	612	859	3
a	524	503	529	529	612	859	3
un	531	503	542	529	612	859	3
42%	544	503	564	529	612	859	3
del	383	516	397	542	612	859	3
total	402	516	422	542	612	859	3
de	427	516	437	542	612	859	3
pacientes	442	516	484	542	612	859	3
reconstruidas	489	516	549	542	612	859	3
de	554	516	564	542	612	859	3
forma	383	529	410	555	612	859	3
inmediata	412	529	455	555	612	859	3
(222	458	529	478	555	612	859	3
de	480	529	491	555	612	859	3
entre	493	529	515	555	612	859	3
541)	518	529	538	555	612	859	3
(Grá-	540	529	564	555	612	859	3
fico	383	542	400	568	612	859	3
2)	403	542	412	568	612	859	3
2.	383	555	392	581	612	859	3
Aumento	397	555	438	581	612	859	3
progresivo	444	555	491	581	612	859	3
en	497	555	507	581	612	859	3
los	512	555	525	581	612	859	3
últimos	531	555	564	581	612	859	3
años	383	568	403	594	612	859	3
de	406	568	417	594	612	859	3
la	420	568	427	594	612	859	3
reconstrucción	430	568	494	594	612	859	3
mamaria	497	568	536	594	612	859	3
inme-	539	568	564	594	612	859	3
diata	383	581	405	607	612	859	3
con	409	581	424	607	612	859	3
prótesis	428	581	463	607	612	859	3
directa	466	581	497	607	612	859	3
y	500	581	506	607	612	859	3
disminución	509	581	564	607	612	859	3
Fig.	54	604	66	610	612	859	3
2.	68	604	74	610	612	859	3
Cirugía	76	604	100	610	612	859	3
oncoplástica	102	604	145	610	612	859	3
con	148	604	160	610	612	859	3
colgajo	162	604	187	610	612	859	3
DIEP	189	604	205	610	612	859	3
bilateral.	208	604	236	610	612	859	3
Antes	239	604	258	610	612	859	3
de	260	604	268	610	612	859	3
la	271	604	276	610	612	859	3
cirugía	279	604	301	610	612	859	3
y	304	604	307	610	612	859	3
resultado	310	604	341	610	612	859	3
después	343	604	371	610	612	859	3
correlativa	383	594	430	620	612	859	3
del	434	594	447	620	612	859	3
número	450	594	484	620	612	859	3
de	487	594	498	620	612	859	3
reconstruccio-	501	594	564	620	612	859	3
de	54	612	62	618	612	859	3
6	64	612	68	618	612	859	3
meses	70	612	92	618	612	859	3
de	94	612	102	618	612	859	3
radioterapia.	104	612	146	618	612	859	3
nes	383	607	398	633	612	859	3
con	400	607	416	633	612	859	3
colgajo	418	607	450	633	612	859	3
dorsal	452	607	478	633	612	859	3
ancho	480	607	506	633	612	859	3
más	508	607	526	633	612	859	3
prótesis.	528	607	564	633	612	859	3
Estos	346	620	369	646	612	859	3
datos	371	620	394	646	612	859	3
reflejan	397	620	429	646	612	859	3
la	432	620	440	646	612	859	3
introducción	442	620	496	646	612	859	3
de	498	620	509	646	612	859	3
la	511	620	519	646	612	859	3
técnica	521	620	552	646	612	859	3
de	554	620	564	646	612	859	3
mastectomía	346	633	400	659	612	859	3
conservadora	402	633	460	659	612	859	3
de	462	633	472	659	612	859	3
piel	474	633	490	659	612	859	3
como	493	633	517	659	612	859	3
técnica	519	633	549	659	612	859	3
es-	551	633	564	659	612	859	3
tándar	346	646	373	672	612	859	3
para	376	646	394	672	612	859	3
mastectomía	397	646	452	672	612	859	3
en	455	646	465	672	612	859	3
todas	468	646	491	672	612	859	3
aquellas	494	646	529	672	612	859	3
pacien-	532	646	564	672	612	859	3
tes	346	659	358	685	612	859	3
cuyos	360	659	386	685	612	859	3
tumores	388	659	423	685	612	859	3
no	425	659	436	685	612	859	3
tengan	438	659	468	685	612	859	3
afectación	470	659	515	685	612	859	3
cutánea.	517	659	553	685	612	859	3
Si	555	659	564	685	612	859	3
comparamos	346	672	401	698	612	859	3
los	403	672	416	698	612	859	3
datos	418	672	441	698	612	859	3
de	443	672	454	698	612	859	3
reconstrucción	456	672	519	698	612	859	3
inmediata	521	672	564	698	612	859	3
antes	346	685	368	711	612	859	3
y	371	685	377	711	612	859	3
después	379	685	414	711	612	859	3
del	417	685	430	711	612	859	3
año	433	685	449	711	612	859	3
2007,	452	685	476	711	612	859	3
momento	479	685	520	711	612	859	3
en	523	685	533	711	612	859	3
que	536	685	552	711	612	859	3
se	555	685	564	711	612	859	3
introdujo	346	698	385	724	612	859	3
el	387	698	395	724	612	859	3
concepto	397	698	436	724	612	859	3
de	438	698	448	724	612	859	3
mastectomía	451	698	505	724	612	859	3
conservadora	507	698	564	724	612	859	3
de	346	711	356	737	612	859	3
piel	358	711	375	737	612	859	3
en	377	711	387	737	612	859	3
el	389	711	397	737	612	859	3
protocolo	399	711	441	737	612	859	3
de	443	711	453	737	612	859	3
nuestra	456	711	487	737	612	859	3
Unidad	489	711	521	737	612	859	3
funcional	523	711	564	737	612	859	3
de	346	724	356	750	612	859	3
mama,	359	724	388	750	612	859	3
la	391	724	399	750	612	859	3
media	402	724	429	750	612	859	3
anual	432	724	455	750	612	859	3
de	458	724	469	750	612	859	3
reconstrucción	472	724	536	750	612	859	3
inme-	539	724	564	750	612	859	3
diata	346	737	367	763	612	859	3
con	370	737	385	763	612	859	3
prótesis	388	737	422	763	612	859	3
antes	427	737	450	763	612	859	3
de	452	737	462	763	612	859	3
esta	465	737	482	763	612	859	3
fecha	485	737	508	763	612	859	3
corresponde	511	737	564	763	612	859	3
a	346	750	351	776	612	859	3
un	353	750	364	776	612	859	3
(50	388	750	402	776	612	859	3
de	405	750	415	776	612	859	3
478),	417	750	439	776	612	859	3
mientras	442	750	479	776	612	859	3
que	481	750	496	776	612	859	3
después	499	750	533	776	612	859	3
de	535	750	545	776	612	859	3
esta	547	750	564	776	612	859	3
fecha	346	763	370	789	612	859	3
se	374	763	383	789	612	859	3
calcula	388	763	419	789	612	859	3
un	424	763	435	789	612	859	3
promedio	439	763	482	789	612	859	3
del	486	763	500	789	612	859	3
46%	504	763	525	789	612	859	3
(243	529	763	549	789	612	859	3
de	554	763	564	789	612	859	3
523),	346	776	369	802	612	859	3
(Gráfico	371	776	408	802	612	859	3
2).	411	776	422	802	612	859	3
Gráfico	54	802	78	808	612	859	3
4.	80	802	86	808	612	859	3
Total	88	802	104	808	612	859	3
de	106	802	114	808	612	859	3
mastectomias	116	802	164	808	612	859	3
de	165	802	174	808	612	859	3
la	176	802	181	808	612	859	3
Unidad	183	802	207	808	612	859	3
en	209	802	217	808	612	859	3
los	219	802	229	808	612	859	3
últimos	231	802	256	808	612	859	3
18	257	802	265	808	612	859	3
años.	267	802	285	808	612	859	3
3.	332	789	340	815	612	859	3
Introducción	346	789	402	815	612	859	3
desde	404	789	429	815	612	859	3
mediados	431	789	473	815	612	859	3
del	476	789	489	815	612	859	3
2010	491	789	513	815	612	859	3
del	516	789	529	815	612	859	3
uso	531	789	547	815	612	859	3
sis-	549	789	564	815	612	859	3
Gomes	48	25	74	46	612	859	4
Rodrigues,	76	25	115	46	612	859	4
T.A.,	117	25	136	46	612	859	4
Lopez	138	25	161	46	612	859	4
Ojeda,	163	25	187	46	612	859	4
A.B.,	189	25	208	46	612	859	4
Viñals	211	25	234	46	612	859	4
Viñals,	236	25	262	46	612	859	4
J.M.,	264	25	283	46	612	859	4
Serra	285	25	304	46	612	859	4
Payro,	306	25	329	46	612	859	4
J.M.,	332	25	350	46	612	859	4
Muñoz	352	25	378	46	612	859	4
i	380	25	382	46	612	859	4
Vidal,	385	25	407	46	612	859	4
J.,	409	25	417	46	612	859	4
Palacin	48	34	75	55	612	859	4
Porté,	77	34	98	55	612	859	4
J.A.,	100	34	117	55	612	859	4
Chavarria	119	34	155	55	612	859	4
Marin,	157	34	181	55	612	859	4
F.A.,	184	34	202	55	612	859	4
Dewever,	204	34	239	55	612	859	4
M.	241	34	251	55	612	859	4
pacientes	340	70	381	96	612	859	4
con	384	70	400	96	612	859	4
biología	404	70	440	96	612	859	4
tumoral	443	70	477	96	612	859	4
susceptible	480	70	529	96	612	859	4
de	533	70	543	96	612	859	4
ra-	546	70	558	96	612	859	4
dioterapia	340	83	384	109	612	859	4
complementaria	386	83	456	109	612	859	4
y	459	83	464	109	612	859	4
utilización	467	83	513	109	612	859	4
de	515	83	525	109	612	859	4
técnica	527	83	558	109	612	859	4
diferida	340	96	375	122	612	859	4
inmediata	379	96	424	122	612	859	4
(prótesis	428	96	467	122	612	859	4
más	471	96	489	122	612	859	4
malla	493	96	518	122	612	859	4
dérmica	522	96	558	122	612	859	4
acelular	340	109	375	135	612	859	4
y	378	109	383	135	612	859	4
posteriormente	386	109	452	135	612	859	4
colgajo	455	109	487	135	612	859	4
DIEP)	490	109	518	135	612	859	4
descrita	524	109	558	135	612	859	4
por	340	122	355	148	612	859	4
Kronowitz	357	122	404	148	612	859	4
y	407	122	412	148	612	859	4
col.	415	122	431	148	612	859	4
en	434	122	444	148	612	859	4
el	446	122	454	148	612	859	4
2004	457	122	479	148	612	859	4
(6)	481	122	494	148	612	859	4
(Fig.	497	122	518	148	612	859	4
3),	520	122	532	148	612	859	4
(Grá-	535	122	558	148	612	859	4
fico	340	135	357	161	612	859	4
2).	360	135	372	161	612	859	4
La	392	148	404	174	612	859	4
incorporación	407	148	471	174	612	859	4
de	474	148	485	174	612	859	4
las	488	148	500	174	612	859	4
técnicas	503	148	541	174	612	859	4
on-	544	148	559	174	612	859	4
coplásticas	378	161	429	187	612	859	4
para	432	161	452	187	612	859	4
reconstrucción	455	161	524	187	612	859	4
parcial	527	161	558	187	612	859	4
de	378	174	389	200	612	859	4
la	394	174	402	200	612	859	4
mama	408	174	436	200	612	859	4
(patrones	442	174	486	200	612	859	4
de	492	174	503	200	612	859	4
reducción,	508	174	558	200	612	859	4
colgajos	378	187	417	213	612	859	4
de	421	187	432	213	612	859	4
relleno,	436	187	472	213	612	859	4
etc)	476	187	493	213	612	859	4
(Fig.	497	187	520	213	612	859	4
3-5)	524	187	544	213	612	859	4
en	548	187	558	213	612	859	4
la	378	200	386	226	612	859	4
Unidad	390	200	425	226	612	859	4
Funcional	429	200	476	226	612	859	4
de	480	200	491	226	612	859	4
Mama	495	200	524	226	612	859	4
se	529	200	538	226	612	859	4
ini-	542	200	559	226	612	859	4
ció	378	213	392	239	612	859	4
en	395	213	406	239	612	859	4
el	409	213	417	239	612	859	4
año	421	213	437	239	612	859	4
1998.	440	213	466	239	612	859	4
Desde	470	213	499	239	612	859	4
entonces,	502	213	546	239	612	859	4
se	549	213	558	239	612	859	4
han	378	226	394	252	612	859	4
realizado	397	226	440	252	612	859	4
un	443	226	455	252	612	859	4
total	458	226	478	252	612	859	4
de	482	226	492	252	612	859	4
1174	495	226	518	252	612	859	4
cirugías	521	226	558	252	612	859	4
conservadoras	378	239	444	265	612	859	4
con	447	239	464	265	612	859	4
técnicas	467	239	504	265	612	859	4
oncoplásti-	507	239	559	265	612	859	4
cas	378	252	392	278	612	859	4
asociadas,	396	252	444	278	612	859	4
lo	447	252	456	278	612	859	4
que	459	252	475	278	612	859	4
corresponde	479	252	536	278	612	859	4
a	539	252	544	278	612	859	4
un	547	252	558	278	612	859	4
24%	378	265	399	291	612	859	4
(1174	404	265	432	291	612	859	4
pacientes	437	265	482	291	612	859	4
de	487	265	498	291	612	859	4
un	504	265	515	291	612	859	4
total	521	265	542	291	612	859	4
de	548	265	558	291	612	859	4
4868	378	278	401	304	612	859	4
de	406	278	417	304	612	859	4
las	422	278	435	304	612	859	4
cirugías	440	278	478	304	612	859	4
conservadoras).	483	278	558	304	612	859	4
(Gráfico	378	291	417	317	612	859	4
5).	421	291	433	317	612	859	4
Si	392	304	401	330	612	859	4
ahora	405	304	429	330	612	859	4
analizamos	433	304	483	330	612	859	4
en	486	304	497	330	612	859	4
el	500	304	508	330	612	859	4
tiempo	512	304	543	330	612	859	4
las	546	304	558	330	612	859	4
técnicas	378	317	413	343	612	859	4
oncoplásticas	416	317	475	343	612	859	4
utilizadas	478	317	520	343	612	859	4
y	523	317	528	343	612	859	4
la	531	317	539	343	612	859	4
ten-	541	317	558	343	612	859	4
dencia	378	330	407	356	612	859	4
de	411	330	422	356	612	859	4
indicación	426	330	473	356	612	859	4
podemos	477	330	517	356	612	859	4
destacar	522	330	558	356	612	859	4
(Gráfico	378	343	415	369	612	859	4
3):	418	343	430	369	612	859	4
1.	378	356	386	382	612	859	4
Las	389	356	405	382	612	859	4
técnicas	409	356	445	382	612	859	4
de	448	356	459	382	612	859	4
reducción	462	356	506	382	612	859	4
oncológica	510	356	558	382	612	859	4
de	378	369	388	395	612	859	4
la	390	369	398	395	612	859	4
mama	401	369	428	395	612	859	4
suponen	430	369	467	395	612	859	4
aproximadamente	469	369	548	395	612	859	4
el	551	369	558	395	612	859	4
80%	378	382	398	408	612	859	4
(en	401	382	415	408	612	859	4
los	419	382	432	408	612	859	4
últimos	435	382	468	408	612	859	4
5	472	382	477	408	612	859	4
años	481	382	501	408	612	859	4
373	504	382	521	408	612	859	4
de	524	382	535	408	612	859	4
463)	538	382	558	408	612	859	4
del	378	395	391	421	612	859	4
total	393	395	413	421	612	859	4
de	415	395	426	421	612	859	4
técnicas	428	395	463	421	612	859	4
oncoplásticas	466	395	525	421	612	859	4
asocia-	527	395	558	421	612	859	4
Fig.	48	415	60	422	612	859	4
3.	63	415	68	422	612	859	4
Arriba,	71	415	93	422	612	859	4
cirugía	95	415	118	422	612	859	4
oncoplástica	120	415	163	422	612	859	4
con	165	415	177	422	612	859	4
prótesis	180	415	207	422	612	859	4
más	209	415	223	422	612	859	4
malla	225	415	243	422	612	859	4
dérmica	245	415	273	422	612	859	4
acelular	275	415	301	422	612	859	4
porcina.	304	415	331	422	612	859	4
Abajo,	333	415	354	422	612	859	4
re-	356	415	366	422	612	859	4
sultado	48	424	73	430	612	859	4
a	75	424	79	430	612	859	4
los	81	424	91	430	612	859	4
6	93	424	96	430	612	859	4
meses	98	424	120	430	612	859	4
de	122	424	131	430	612	859	4
postoperatorio.	132	424	184	430	612	859	4
das	378	408	392	434	612	859	4
a	396	408	401	434	612	859	4
cirugía	404	408	435	434	612	859	4
conservadora,	439	408	501	434	612	859	4
y	505	408	510	434	612	859	4
aportan	514	408	547	434	612	859	4
el	550	408	558	434	612	859	4
temático	77	71	114	97	612	859	4
de	117	71	127	97	612	859	4
matriz	130	71	158	97	612	859	4
dérmica	160	71	195	97	612	859	4
acelular	198	71	233	97	612	859	4
en	235	71	245	97	612	859	4
las	248	71	260	97	612	859	4
recons-	262	71	295	97	612	859	4
trucciones	77	84	122	110	612	859	4
mamarias	125	84	168	110	612	859	4
inmediatas	175	84	222	110	612	859	4
con	226	84	242	110	612	859	4
prótesis	245	84	279	110	612	859	4
di-	283	84	295	110	612	859	4
recta,	77	97	101	123	612	859	4
reduciendo	110	97	160	123	612	859	4
así	169	97	181	123	612	859	4
la	190	97	198	123	612	859	4
tasa	207	97	225	123	612	859	4
de	234	97	244	123	612	859	4
extrusión	253	97	295	123	612	859	4
postoperatoria	77	110	139	136	612	859	4
del	142	110	156	136	612	859	4
implante	158	110	197	136	612	859	4
(86	200	110	214	136	612	859	4
de	217	110	227	136	612	859	4
292)	230	110	250	136	612	859	4
(Fig.	253	110	274	136	612	859	4
3).	277	110	289	136	612	859	4
4.	62	123	71	149	612	859	4
en	136	123	147	149	612	859	4
los	149	123	162	149	612	859	4
últimos	165	123	198	149	612	859	4
2	201	123	206	149	612	859	4
años	209	123	229	149	612	859	4
de	232	123	243	149	612	859	4
reconstruc-	245	123	295	149	612	859	4
ción	77	136	95	162	612	859	4
inmediata	99	136	142	162	612	859	4
autóloga	146	136	184	162	612	859	4
(DIEP/Dorsal	187	136	248	162	612	859	4
ancho)	251	136	281	162	612	859	4
en	284	136	295	162	612	859	4
140	17	798	52	816	612	859	4
Fig.	48	797	60	803	612	859	4
4.	62	797	68	803	612	859	4
Izquierda,	70	797	103	803	612	859	4
imagen	105	797	129	803	612	859	4
preoperatoria.	131	797	179	803	612	859	4
Derecha,	181	797	211	803	612	859	4
imagen	212	797	237	803	612	859	4
tras	239	797	252	803	612	859	4
6	254	797	258	803	612	859	4
meses	260	797	282	803	612	859	4
de	284	797	292	803	612	859	4
radioterapia	294	797	334	803	612	859	4
con	336	797	349	803	612	859	4
patrón	351	797	372	803	612	859	4
de	374	797	383	803	612	859	4
pexia	385	797	402	803	612	859	4
vertical	404	797	429	803	612	859	4
(arriba)	431	797	454	803	612	859	4
y	456	797	460	803	612	859	4
en	462	797	470	803	612	859	4
T	472	797	476	803	612	859	4
invertida	478	797	507	803	612	859	4
(abajo).	509	797	534	803	612	859	4
Cirugía	54	824	73	842	612	859	4
Plástica	74	824	96	842	612	859	4
Ibero-Latinoamericana	97	824	158	842	612	859	4
-	159	824	161	842	612	859	4
Vol.	162	824	171	842	612	859	4
39	173	824	179	842	612	859	4
-	181	824	182	842	612	859	4
Nº	184	824	189	842	612	859	4
2	190	824	194	842	612	859	4
de	196	824	202	842	612	859	4
2013	204	824	216	842	612	859	4
Papel	291	34	311	55	612	859	5
del	313	34	324	55	612	859	5
cirujano	327	34	356	55	612	859	5
plástico	358	34	386	55	612	859	5
en	389	34	397	55	612	859	5
una	399	34	412	55	612	859	5
Unidad	415	34	441	55	612	859	5
de	443	34	452	55	612	859	5
Mama:	454	34	480	55	612	859	5
20	482	34	491	55	612	859	5
años	493	34	510	55	612	859	5
de	512	34	520	55	612	859	5
experiencia	523	34	564	55	612	859	5
índice	82	71	109	97	612	859	5
más	111	71	129	97	612	859	5
elevado	131	71	165	97	612	859	5
de	168	71	178	97	612	859	5
satisfacción	180	71	232	97	612	859	5
por	234	71	249	97	612	859	5
parte	251	71	273	97	612	859	5
de	276	71	286	97	612	859	5
las	288	71	300	97	612	859	5
pacientes.	82	84	126	110	612	859	5
2.	68	97	76	123	612	859	5
Desde	82	97	110	123	612	859	5
el	112	97	120	123	612	859	5
año	122	97	138	123	612	859	5
2005	140	97	162	123	612	859	5
se	165	97	174	123	612	859	5
incorporan	176	97	224	123	612	859	5
entre	226	97	248	123	612	859	5
las	251	97	263	123	612	859	5
técnicas	265	97	300	123	612	859	5
de	82	110	93	136	612	859	5
reposición	96	110	143	136	612	859	5
de	146	110	156	136	612	859	5
volumen	160	110	199	136	612	859	5
los	202	110	215	136	612	859	5
colgajos	219	110	256	136	612	859	5
de	259	110	270	136	612	859	5
perfo-	273	110	300	136	612	859	5
rantes	82	123	109	149	612	859	5
pediculados,	116	123	172	149	612	859	5
principalmente	179	123	246	149	612	859	5
el	253	123	261	149	612	859	5
colgajo	267	123	300	149	612	859	5
TDAP	82	136	111	162	612	859	5
(Thoracodorsal	116	136	186	162	612	859	5
Artery	191	149	219	159	612	859	5
Perforator	224	149	271	159	612	859	5
Flap-	276	149	300	159	612	859	5
Colgajo	82	149	117	175	612	859	5
perforante	119	149	163	175	612	859	5
de	166	149	176	175	612	859	5
arteria	178	149	206	175	612	859	5
tóracodorsal)	208	149	265	175	612	859	5
para	267	149	286	175	612	859	5
re-	288	149	300	175	612	859	5
lleno	82	162	104	188	612	859	5
de	107	162	117	188	612	859	5
cuadrantectomias	120	162	197	188	612	859	5
en	200	162	210	188	612	859	5
cuadrantes	213	162	260	188	612	859	5
externos	263	162	300	188	612	859	5
mamarios,	82	175	129	201	612	859	5
y	133	175	138	201	612	859	5
últimamente	142	175	198	201	612	859	5
para	201	175	221	201	612	859	5
la	224	175	232	201	612	859	5
misma	236	175	266	201	612	859	5
indica-	269	175	300	201	612	859	5
ción,	82	188	104	214	612	859	5
el	108	188	116	214	612	859	5
colgajo	119	188	152	214	612	859	5
dorsal	155	188	182	214	612	859	5
vía	186	188	200	214	612	859	5
endoscópica.	203	188	261	214	612	859	5
Para	264	188	284	214	612	859	5
los	287	188	300	214	612	859	5
cuadrantes	82	201	129	227	612	859	5
internos	133	201	168	227	612	859	5
se	171	201	180	227	612	859	5
ha	184	201	194	227	612	859	5
cambiado	197	201	240	227	612	859	5
la	243	201	251	227	612	859	5
indicación	255	201	300	227	612	859	5
del	82	214	96	240	612	859	5
colgajo	100	214	133	240	612	859	5
toracoepigástrico	137	214	215	240	612	859	5
de	219	214	229	240	612	859	5
relleno	233	214	264	240	612	859	5
por	268	214	283	240	612	859	5
los	287	214	300	240	612	859	5
colgajos	82	227	119	253	612	859	5
de	121	227	132	253	612	859	5
perforantes	134	227	184	253	612	859	5
intercostales	187	227	242	253	612	859	5
(ICAP	244	227	273	253	612	859	5
Inter-	275	240	300	250	612	859	5
costal	82	253	108	263	612	859	5
Artery	111	253	140	263	612	859	5
Perforator	143	253	189	263	612	859	5
Flap-	192	253	216	263	612	859	5
colgajo	220	240	252	266	612	859	5
perforante	255	240	300	266	612	859	5
de	82	253	93	279	612	859	5
arteria	95	253	123	279	612	859	5
intercostal.)	126	253	178	279	612	859	5
(Fig.	181	253	202	279	612	859	5
5,6).	205	253	225	279	612	859	5
Discusión	237	273	300	310	612	859	5
Fig.	317	410	330	416	612	859	5
5.	331	410	337	416	612	859	5
Cirugía	339	410	363	416	612	859	5
oncoplástica	365	410	408	416	612	859	5
con	410	410	422	416	612	859	5
colgajo	424	410	448	416	612	859	5
TDAP	450	410	469	416	612	859	5
(de	471	410	481	416	612	859	5
izquierda	483	410	514	416	612	859	5
a	515	410	519	416	612	859	5
derecha).	521	410	552	416	612	859	5
Di-	554	410	564	416	612	859	5
seño	317	418	334	424	612	859	5
de	336	418	345	424	612	859	5
la	347	418	353	424	612	859	5
tumorectomía.	356	418	405	424	612	859	5
Doppleo	407	418	436	424	612	859	5
y	438	418	442	424	612	859	5
diseño	444	418	467	424	612	859	5
de	469	418	478	424	612	859	5
la	480	418	486	424	612	859	5
isla	489	418	500	424	612	859	5
cutánea.	503	418	532	424	612	859	5
Levanta-	534	418	564	424	612	859	5
miento	317	426	341	433	612	859	5
del	342	426	352	433	612	859	5
colgajo.	354	426	380	433	612	859	5
Desepidermización	382	426	446	433	612	859	5
del	448	426	458	433	612	859	5
colgajo.	460	426	486	433	612	859	5
Imagen	488	426	513	433	612	859	5
intraoperatoria	514	426	564	433	612	859	5
con	317	435	330	441	612	859	5
drenaje	332	435	357	441	612	859	5
aspirativo	359	435	392	441	612	859	5
colocado.	394	435	427	441	612	859	5
Abajo,	429	435	450	441	612	859	5
izquierda,	452	435	484	441	612	859	5
imagen	486	435	511	441	612	859	5
preoperatoria	513	435	558	441	612	859	5
y	560	435	564	441	612	859	5
a	317	443	321	449	612	859	5
la	323	443	329	449	612	859	5
derecha	331	443	358	449	612	859	5
imagen	360	443	385	449	612	859	5
postoperatoria	387	443	436	449	612	859	5
tras	438	443	451	449	612	859	5
6	453	443	457	449	612	859	5
meses	459	443	481	449	612	859	5
de	483	443	491	449	612	859	5
radioterapia.	493	443	535	449	612	859	5
Gráfico	317	643	342	650	612	859	5
5.	344	643	350	650	612	859	5
Total	352	643	368	650	612	859	5
de	371	643	379	650	612	859	5
cirugías	381	643	408	650	612	859	5
conservadoras	410	643	460	650	612	859	5
de	462	643	470	650	612	859	5
la	473	643	479	650	612	859	5
Unidad	481	643	505	650	612	859	5
en	507	643	515	650	612	859	5
los	517	643	527	650	612	859	5
últimos	529	643	554	650	612	859	5
13	556	643	564	650	612	859	5
años.	317	652	336	658	612	859	5
manal	317	668	345	694	612	859	5
de	349	668	360	694	612	859	5
aproximadamente	364	668	445	694	612	859	5
3	449	668	455	694	612	859	5
horas	459	668	483	694	612	859	5
en	487	668	498	694	612	859	5
la	502	668	510	694	612	859	5
que	514	668	530	694	612	859	5
se	534	668	543	694	612	859	5
dis-	547	668	564	694	612	859	5
cuten	317	681	342	707	612	859	5
todos	345	681	370	707	612	859	5
los	373	681	386	707	612	859	5
pacientes	389	681	432	707	612	859	5
susceptibles	435	681	491	707	612	859	5
de	494	681	504	707	612	859	5
iniciar	508	681	537	707	612	859	5
trata-	540	681	564	707	612	859	5
miento,	317	694	353	720	612	859	5
así	358	694	370	720	612	859	5
como	375	694	401	720	612	859	5
la	405	694	414	720	612	859	5
respuesta	418	694	462	720	612	859	5
experimentada	467	694	536	720	612	859	5
y	540	694	546	720	612	859	5
los	551	694	564	720	612	859	5
tratamientos	317	707	375	733	612	859	5
adyuvantes	380	707	433	733	612	859	5
(de	438	707	453	733	612	859	5
15	458	707	469	733	612	859	5
a	474	707	479	733	612	859	5
20	484	707	495	733	612	859	5
casos	500	707	525	733	612	859	5
por	530	707	546	733	612	859	5
se-	551	707	564	733	612	859	5
mana).	317	720	349	746	612	859	5
Las	352	720	368	746	612	859	5
primeras	371	720	411	746	612	859	5
visitas	414	720	444	746	612	859	5
son	447	720	463	746	612	859	5
distribuidas	466	720	520	746	612	859	5
por	523	720	538	746	612	859	5
gine-	541	720	564	746	612	859	5
cólogos,	317	733	357	759	612	859	5
oncólogos	366	733	414	759	612	859	5
y	423	733	429	759	612	859	5
cirujanos	438	733	481	759	612	859	5
plásticos.	491	733	535	759	612	859	5
Esta	544	733	564	759	612	859	5
distribución	317	746	372	772	612	859	5
de	376	746	387	772	612	859	5
primeras	390	746	431	772	612	859	5
visitas	434	746	464	772	612	859	5
se	467	746	477	772	612	859	5
realiza	480	746	511	772	612	859	5
en	515	746	525	772	612	859	5
función	529	746	564	772	612	859	5
de	317	759	328	785	612	859	5
la	332	759	340	785	612	859	5
susceptibilidad	344	759	414	785	612	859	5
inicial	418	759	447	785	612	859	5
para	451	759	471	785	612	859	5
neoadyuvancia,	475	759	548	785	612	859	5
tu-	552	759	564	785	612	859	5
morectomia	317	772	372	798	612	859	5
o	375	772	381	798	612	859	5
mastectomía,	384	772	444	798	612	859	5
entre	448	772	470	798	612	859	5
otros	474	772	496	798	612	859	5
factores	500	772	536	798	612	859	5
como	539	772	564	798	612	859	5
pueden	317	785	350	811	612	859	5
ser	354	785	367	811	612	859	5
la	371	785	379	811	612	859	5
edad	383	785	404	811	612	859	5
o	408	785	413	811	612	859	5
los	417	785	430	811	612	859	5
deseos	434	785	464	811	612	859	5
reconstructivos	468	785	538	811	612	859	5
de	542	785	552	811	612	859	5
la	556	785	564	811	612	859	5
Cirugía	403	824	422	842	612	859	5
Plástica	423	824	444	842	612	859	5
Ibero-Latinoamericana	446	824	506	842	612	859	5
-	507	824	509	842	612	859	5
Vol.	510	824	520	842	612	859	5
39	521	824	528	842	612	859	5
-	529	824	531	842	612	859	5
Nº	532	824	538	842	612	859	5
2	539	824	542	842	612	859	5
de	543	824	550	842	612	859	5
2013	551	824	564	842	612	859	5
141	572	800	607	816	612	859	5
La	68	304	80	330	612	859	5
Cirugía	82	304	115	330	612	859	5
Oncoplástica	118	304	174	330	612	859	5
se	177	304	186	330	612	859	5
está	189	304	206	330	612	859	5
instaurando	208	304	259	330	612	859	5
progresi-	262	304	300	330	612	859	5
vamente	54	317	90	343	612	859	5
en	92	317	102	343	612	859	5
el	104	317	112	343	612	859	5
manejo	114	317	146	343	612	859	5
quirúrgico	148	317	192	343	612	859	5
del	194	317	207	343	612	859	5
cáncer	209	317	237	343	612	859	5
de	239	317	249	343	612	859	5
mama.	251	317	280	343	612	859	5
Mu-	282	317	300	343	612	859	5
chos	54	330	73	356	612	859	5
autores	75	330	106	356	612	859	5
consideran	108	330	154	356	612	859	5
imprescindibles	156	330	222	356	612	859	5
los	224	330	237	356	612	859	5
conocimientos	239	330	301	356	612	859	5
oncoplásticos	54	343	112	369	612	859	5
para	114	343	133	369	612	859	5
ofrecer	135	343	165	369	612	859	5
lo	167	343	176	369	612	859	5
que	178	343	194	369	612	859	5
constituiría	196	343	244	369	612	859	5
el	246	343	254	369	612	859	5
modelo	256	343	288	369	612	859	5
de	290	343	300	369	612	859	5
elección	54	356	90	382	612	859	5
actual	92	356	117	382	612	859	5
en	120	356	130	382	612	859	5
tratamiento	132	356	181	382	612	859	5
del	183	356	196	382	612	859	5
cáncer	198	356	226	382	612	859	5
de	229	356	239	382	612	859	5
mama.	241	356	270	382	612	859	5
Revis-	272	356	300	382	612	859	5
tas	54	369	66	395	612	859	5
destacadas	68	369	114	395	612	859	5
como	117	369	141	395	612	859	5
The	144	382	160	392	612	859	5
Lancet	162	382	192	392	612	859	5
y	194	382	199	392	612	859	5
Surgical	202	382	238	392	612	859	5
Oncology	240	382	282	392	612	859	5
han	285	369	300	395	612	859	5
hecho	54	382	80	408	612	859	5
amplias	82	382	116	408	612	859	5
revisiones	118	382	162	408	612	859	5
sobre	164	382	188	408	612	859	5
este	190	382	207	408	612	859	5
tema	210	382	231	408	612	859	5
(7,8).	233	382	257	408	612	859	5
El	68	395	78	421	612	859	5
profesional	81	395	131	421	612	859	5
más	134	395	152	421	612	859	5
capacitado	155	395	202	421	612	859	5
para	205	395	224	421	612	859	5
llevar	228	395	253	421	612	859	5
a	256	395	261	421	612	859	5
cabo	264	395	285	421	612	859	5
las	288	395	300	421	612	859	5
intervenciones	54	408	118	434	612	859	5
que	121	408	137	434	612	859	5
precisan	140	408	176	434	612	859	5
Cirugía	179	408	212	434	612	859	5
Oncoplástica	215	408	273	434	612	859	5
es	276	408	285	434	612	859	5
sin	288	408	300	434	612	859	5
duda,	54	421	78	447	612	859	5
el	80	421	88	447	612	859	5
cirujano	90	421	126	447	612	859	5
plástico,	128	421	165	447	612	859	5
por	167	421	182	447	612	859	5
su	184	421	194	447	612	859	5
amplio	196	421	226	447	612	859	5
conocimiento	229	421	288	447	612	859	5
de	290	421	300	447	612	859	5
las	54	434	66	460	612	859	5
técnicas	70	434	105	460	612	859	5
reconstructivas	109	434	176	460	612	859	5
y	179	434	185	460	612	859	5
por	188	434	203	460	612	859	5
su	206	434	216	460	612	859	5
visión	220	434	247	460	612	859	5
global	250	434	278	460	612	859	5
bajo	281	434	300	460	612	859	5
los	54	447	67	473	612	859	5
principios	69	447	113	473	612	859	5
de	115	447	126	473	612	859	5
la	128	447	136	473	612	859	5
estética	139	447	172	473	612	859	5
corporal.	174	447	213	473	612	859	5
Su	216	447	227	473	612	859	5
papel	230	447	254	473	612	859	5
es	256	447	265	473	612	859	5
necesa-	267	447	300	473	612	859	5
rio	54	460	66	486	612	859	5
en	69	460	79	486	612	859	5
alrededor	82	460	124	486	612	859	5
de	127	460	137	486	612	859	5
un	140	460	151	486	612	859	5
30%	154	460	174	486	612	859	5
del	177	460	191	486	612	859	5
total	194	460	213	486	612	859	5
de	216	460	227	486	612	859	5
cirugías	230	460	265	486	612	859	5
realiza-	268	460	300	486	612	859	5
das	54	473	69	499	612	859	5
dentro	71	473	99	499	612	859	5
de	101	473	112	499	612	859	5
una	114	473	130	499	612	859	5
Unidad	132	473	165	499	612	859	5
de	167	473	178	499	612	859	5
Patología	180	473	222	499	612	859	5
Mamaria.	224	473	266	499	612	859	5
En	269	473	281	499	612	859	5
este	283	473	300	499	612	859	5
sentido	54	486	86	512	612	859	5
están	89	486	111	512	612	859	5
evolucionando	115	486	179	512	612	859	5
las	183	486	195	512	612	859	5
Unidades	198	486	240	512	612	859	5
Mamarias	243	486	287	512	612	859	5
en	290	486	300	512	612	859	5
España,	54	499	88	525	612	859	5
por	91	499	105	525	612	859	5
lo	108	499	117	525	612	859	5
que	119	499	135	525	612	859	5
actualmente	137	499	190	525	612	859	5
solo	193	499	211	525	612	859	5
se	214	499	223	525	612	859	5
acreditan	225	499	266	525	612	859	5
para	268	499	287	525	612	859	5
tal	289	499	300	525	612	859	5
fin	54	512	66	538	612	859	5
aquellas	70	512	106	538	612	859	5
que	109	512	125	538	612	859	5
disponen	129	512	169	538	612	859	5
de	172	512	183	538	612	859	5
un	186	512	197	538	612	859	5
cirujano	201	512	237	538	612	859	5
plástico	241	512	275	538	612	859	5
en	279	512	289	538	612	859	5
el	293	512	301	538	612	859	5
equipo	54	525	84	551	612	859	5
(acreditación	86	525	143	551	612	859	5
SESPM	145	525	180	551	612	859	5
-	182	525	186	551	612	859	5
Sociedad	188	525	228	551	612	859	5
Española	231	525	271	551	612	859	5
de	273	525	284	551	612	859	5
Se-	286	525	300	551	612	859	5
nología	54	538	87	564	612	859	5
y	90	538	95	564	612	859	5
Patología	98	538	139	564	612	859	5
Mamaria	142	538	182	564	612	859	5
2011).	185	538	213	564	612	859	5
La	68	551	80	577	612	859	5
evolución	83	551	125	577	612	859	5
de	129	551	139	577	612	859	5
las	142	551	154	577	612	859	5
técnicas	157	551	192	577	612	859	5
oncoplásticas	195	551	254	577	612	859	5
es	257	551	266	577	612	859	5
incues-	269	551	300	577	612	859	5
tionable,	54	564	91	590	612	859	5
tanto	94	564	115	590	612	859	5
para	118	564	136	590	612	859	5
reconstrucción	139	564	202	590	612	859	5
mamaria	204	564	242	590	612	859	5
parcial	245	564	274	590	612	859	5
como	276	564	301	590	612	859	5
total.	54	577	75	603	612	859	5
El	78	577	87	603	612	859	5
análisis	89	577	121	603	612	859	5
integral	123	577	156	603	612	859	5
de	158	577	168	603	612	859	5
los	170	577	183	603	612	859	5
tratamientos	185	577	238	603	612	859	5
que	240	577	256	603	612	859	5
deberá	258	577	286	603	612	859	5
re-	288	577	300	603	612	859	5
cibir	54	590	74	616	612	859	5
cada	76	590	96	616	612	859	5
paciente,	98	590	137	616	612	859	5
es	139	590	148	616	612	859	5
la	150	590	158	616	612	859	5
clave	160	590	183	616	612	859	5
para	186	590	204	616	612	859	5
decidir	206	590	236	616	612	859	5
el	239	590	247	616	612	859	5
manejo	249	590	281	616	612	859	5
qui-	283	590	300	616	612	859	5
rúrgico	54	603	85	629	612	859	5
y	87	603	93	629	612	859	5
reconstructivo.	95	603	160	629	612	859	5
No	162	603	175	629	612	859	5
obstante,	178	603	216	629	612	859	5
la	219	603	227	629	612	859	5
gran	229	603	248	629	612	859	5
variedad	251	603	288	629	612	859	5
de	290	603	301	629	612	859	5
técnicas	54	616	88	642	612	859	5
reconstructivas	90	616	154	642	612	859	5
existente	156	616	193	642	612	859	5
hace	196	616	215	642	612	859	5
que	217	616	233	642	612	859	5
no	235	616	245	642	612	859	5
haya	248	616	268	642	612	859	5
un	270	616	281	642	612	859	5
pro-	283	616	300	642	612	859	5
tocolo	54	629	81	655	612	859	5
estandarizado	83	629	143	655	612	859	5
para	145	629	164	655	612	859	5
la	166	629	174	655	612	859	5
indicación	177	629	221	655	612	859	5
de	224	629	234	655	612	859	5
cada	237	629	257	655	612	859	5
técnica.	259	629	292	655	612	859	5
En	68	642	80	668	612	859	5
general,	83	642	118	668	612	859	5
consideramos	120	642	180	668	612	859	5
necesario	183	642	224	668	612	859	5
el	226	642	234	668	612	859	5
empleo	237	642	269	668	612	859	5
de	271	642	282	668	612	859	5
téc-	284	642	300	668	612	859	5
nicas	54	655	76	681	612	859	5
oncoplásticas	79	655	138	681	612	859	5
en	141	655	152	681	612	859	5
los	154	655	167	681	612	859	5
supuestos	170	655	213	681	612	859	5
de	215	655	226	681	612	859	5
la	229	655	237	681	612	859	5
Tabla	239	655	264	681	612	859	5
I.	267	655	274	681	612	859	5
Nuestra	68	668	103	694	612	859	5
Unidad	107	668	140	694	612	859	5
de	143	668	154	694	612	859	5
Mamaria	204	668	244	694	612	859	5
es,	248	668	260	694	612	859	5
como	264	668	289	694	612	859	5
la	292	668	301	694	612	859	5
gran	54	681	73	707	612	859	5
mayoría,	77	681	115	707	612	859	5
multidisciplinar,	119	681	191	707	612	859	5
con	194	681	210	707	612	859	5
presencia	213	681	255	707	612	859	5
de	258	681	268	707	612	859	5
un	272	681	283	707	612	859	5
nú-	286	681	301	707	612	859	5
cleo	54	694	72	720	612	859	5
en	75	694	85	720	612	859	5
régimen	87	694	123	720	612	859	5
exclusivo	126	694	168	720	612	859	5
de	170	694	180	720	612	859	5
administrativos	183	694	251	720	612	859	5
y	253	694	258	720	612	859	5
enferme-	261	694	300	720	612	859	5
ría,	54	707	69	733	612	859	5
3	72	707	78	733	612	859	5
facultativos	81	707	134	733	612	859	5
de	137	707	148	733	612	859	5
Oncología,	151	707	201	733	612	859	5
1	205	707	210	733	612	859	5
de	214	707	224	733	612	859	5
Oncoradiologia,	228	707	301	733	612	859	5
1	54	720	59	746	612	859	5
de	62	720	73	746	612	859	5
Medicina	75	720	117	746	612	859	5
Nuclear,	120	720	157	746	612	859	5
2	160	720	166	746	612	859	5
de	168	720	179	746	612	859	5
Radiología,	182	720	233	746	612	859	5
2	236	720	241	746	612	859	5
de	244	720	254	746	612	859	5
Anatomía	257	720	300	746	612	859	5
Patológica,	54	733	104	759	612	859	5
3	108	733	114	759	612	859	5
de	118	733	128	759	612	859	5
Ginecología	132	733	187	759	612	859	5
y	191	733	197	759	612	859	5
2	201	733	206	759	612	859	5
de	210	733	221	759	612	859	5
Cirugía	225	733	259	759	612	859	5
Plástica.	263	733	300	759	612	859	5
Otras	54	746	78	772	612	859	5
especialidades	80	746	143	772	612	859	5
como	145	746	170	772	612	859	5
Cirugía	172	746	205	772	612	859	5
Torácica,	207	746	248	772	612	859	5
Cirugía	251	746	284	772	612	859	5
Di-	286	746	300	772	612	859	5
gestiva	54	759	85	785	612	859	5
y	89	759	94	785	612	859	5
otros	98	759	120	785	612	859	5
hospitales	124	759	168	785	612	859	5
comarcales,	172	759	224	785	612	859	5
aportan	228	759	261	785	612	859	5
también	265	759	300	785	612	859	5
casos	54	772	78	798	612	859	5
esporádicamente	80	772	154	798	612	859	5
a	157	772	162	798	612	859	5
nuestra	165	772	197	798	612	859	5
Unidad.	199	772	234	798	612	859	5
En	68	785	80	811	612	859	5
la	83	785	91	811	612	859	5
actualidad	94	785	141	811	612	859	5
efectuamos	146	785	198	811	612	859	5
una	201	785	217	811	612	859	5
sesión	220	785	248	811	612	859	5
general	251	785	285	811	612	859	5
se-	288	785	301	811	612	859	5
Gomes	48	25	74	46	612	859	6
Rodrigues,	76	25	115	46	612	859	6
T.A.,	117	25	136	46	612	859	6
Lopez	138	25	161	46	612	859	6
Ojeda,	163	25	187	46	612	859	6
A.B.,	189	25	208	46	612	859	6
Viñals	211	25	234	46	612	859	6
Viñals,	236	25	262	46	612	859	6
J.M.,	264	25	283	46	612	859	6
Serra	285	25	304	46	612	859	6
Payro,	306	25	329	46	612	859	6
J.M.,	332	25	350	46	612	859	6
Muñoz	352	25	378	46	612	859	6
i	380	25	382	46	612	859	6
Vidal,	385	25	407	46	612	859	6
J.,	409	25	417	46	612	859	6
Palacin	48	34	75	55	612	859	6
Porté,	77	34	98	55	612	859	6
J.A.,	100	34	117	55	612	859	6
Chavarria	119	34	155	55	612	859	6
Marin,	157	34	181	55	612	859	6
F.A.,	184	34	202	55	612	859	6
Dewever,	204	34	239	55	612	859	6
M.	241	34	251	55	612	859	6
Fig.	49	435	62	441	612	859	6
6.	65	435	70	441	612	859	6
Cirugía	73	435	98	441	612	859	6
oncoplástica	101	435	144	441	612	859	6
con	147	435	160	441	612	859	6
colgajo	163	435	188	441	612	859	6
dorsal	191	435	212	441	612	859	6
vía	215	435	224	441	612	859	6
endoscópica	227	435	271	441	612	859	6
(de	274	435	284	441	612	859	6
iz-	287	435	296	441	612	859	6
quierda	49	444	75	450	612	859	6
a	77	444	81	450	612	859	6
derecha).	84	444	115	450	612	859	6
Aspecto	118	444	146	450	612	859	6
preoperatorio.	148	444	196	450	612	859	6
Visión	199	444	219	450	612	859	6
endoscópica	222	444	265	450	612	859	6
de	268	444	276	450	612	859	6
la	278	444	284	450	612	859	6
di-	287	444	296	450	612	859	6
sección	49	452	75	458	612	859	6
del	77	452	87	458	612	859	6
colgajo.	89	452	116	458	612	859	6
Trasposición	118	452	160	458	612	859	6
del	162	452	173	458	612	859	6
colgajo.	175	452	201	458	612	859	6
Imagen	203	452	228	458	612	859	6
intraoperatoria	230	452	280	458	612	859	6
final	282	452	296	458	612	859	6
con	49	460	62	467	612	859	6
drenaje	64	460	89	467	612	859	6
aspiratirvo	92	460	127	467	612	859	6
colocado.	130	460	163	467	612	859	6
Abajo,	165	460	186	467	612	859	6
imagen	189	460	214	467	612	859	6
del	216	460	226	467	612	859	6
postoperatorio	229	460	278	467	612	859	6
des-	281	460	296	467	612	859	6
pués	49	469	65	475	612	859	6
de	67	469	76	475	612	859	6
2	78	469	81	475	612	859	6
meses	83	469	105	475	612	859	6
de	107	469	115	475	612	859	6
radioterapia.	117	469	160	475	612	859	6
Tabla	158	490	178	498	612	859	6
I.	181	490	185	498	612	859	6
Principales	73	499	115	507	612	859	6
indicaciones	118	499	166	507	612	859	6
de	168	499	177	507	612	859	6
la	180	499	186	507	612	859	6
Cirugía	188	499	216	507	612	859	6
Oncoplástica.	218	499	270	507	612	859	6
Mastectomía	85	524	140	533	612	859	6
✓	54	544	63	560	612	859	6
Con	65	538	80	560	612	859	6
deseo	83	538	103	560	612	859	6
reconstructivo	105	538	157	560	612	859	6
Cirugía	189	524	222	533	612	859	6
conservadora	224	524	282	533	612	859	6
✓	182	544	191	560	612	859	6
Necesidad	193	538	230	560	612	859	6
de	233	538	241	560	612	859	6
resecciones	243	538	285	560	612	859	6
amplias	182	548	210	570	612	859	6
y	212	548	216	570	612	859	6
preocupación	219	548	267	570	612	859	6
por	269	548	281	570	612	859	6
márgenes	182	558	216	580	612	859	6
libres.	218	558	241	580	612	859	6
✓	182	574	191	590	612	859	6
Localización	193	568	239	590	612	859	6
central,	242	568	268	590	612	859	6
inferior	182	578	209	600	612	859	6
y	211	578	215	600	612	859	6
media.	218	578	242	600	612	859	6
✓	182	594	191	610	612	859	6
Macromastia,	193	588	242	610	612	859	6
✓	182	604	191	620	612	859	6
Tumor	193	598	218	620	612	859	6
grande	220	598	244	620	612	859	6
(más	182	608	199	630	612	859	6
20%	201	608	218	630	612	859	6
volumen	220	608	252	630	612	859	6
mamario)	254	608	289	630	612	859	6
✓	182	624	191	640	612	859	6
Ptosis	193	618	215	640	612	859	6
y	217	618	221	640	612	859	6
asimetría	224	618	257	640	612	859	6
mamaria,	259	618	292	640	612	859	6
entre	182	628	200	650	612	859	6
otras	202	628	219	650	612	859	6
posibles	222	628	251	650	612	859	6
9	251	632	254	645	612	859	6
.	254	628	256	650	612	859	6
142	17	798	52	816	612	859	6
paciente.	48	659	90	685	612	859	6
Asimismo,	94	659	145	685	612	859	6
disponemos	149	659	205	685	612	859	6
de	209	659	220	685	612	859	6
2	224	659	229	685	612	859	6
consultas	234	659	277	685	612	859	6
se-	282	659	295	685	612	859	6
manales	48	672	86	698	612	859	6
para	90	672	109	698	612	859	6
2	113	672	119	698	612	859	6
cirujanos	123	672	165	698	612	859	6
plásticos	169	672	210	698	612	859	6
incorporados	214	672	274	698	612	859	6
a	278	672	283	698	612	859	6
la	287	672	295	698	612	859	6
Unidad	48	685	82	711	612	859	6
que	85	685	101	711	612	859	6
reciben	104	685	138	711	612	859	6
primeras	141	685	181	711	612	859	6
visitas	184	685	213	711	612	859	6
de	216	685	227	711	612	859	6
pacientes	230	685	272	711	612	859	6
can-	275	685	295	711	612	859	6
didatas	48	698	81	724	612	859	6
a	85	698	90	724	612	859	6
mastectomía	94	698	152	724	612	859	6
o	156	698	161	724	612	859	6
bien	165	698	185	724	612	859	6
a	189	698	194	724	612	859	6
cirugía	197	698	229	724	612	859	6
conservadora	233	698	295	724	612	859	6
según	48	711	75	737	612	859	6
los	78	711	91	737	612	859	6
criterios	94	711	132	737	612	859	6
de	135	711	146	737	612	859	6
la	149	711	157	737	612	859	6
Tabla	161	711	186	737	612	859	6
I.	190	711	196	737	612	859	6
Los	62	724	79	750	612	859	6
beneficios	81	724	127	750	612	859	6
de	129	724	140	750	612	859	6
la	142	724	150	750	612	859	6
cirugía	153	724	183	750	612	859	6
mamaria	186	724	224	750	612	859	6
con	227	724	243	750	612	859	6
reconstruc-	245	724	295	750	612	859	6
ción	48	737	67	763	612	859	6
inmediata	71	737	114	763	612	859	6
han	117	737	133	763	612	859	6
sido	137	737	155	763	612	859	6
el	158	737	166	763	612	859	6
pasaporte	170	737	212	763	612	859	6
para	215	737	234	763	612	859	6
la	237	737	245	763	612	859	6
entrada	249	737	281	763	612	859	6
de	284	737	295	763	612	859	6
nuestra	48	750	81	776	612	859	6
especialidad	84	750	139	776	612	859	6
en	143	750	153	776	612	859	6
la	157	750	165	776	612	859	6
Unidad.	169	750	204	776	612	859	6
Empezando	208	750	260	776	612	859	6
por	264	750	279	776	612	859	6
re-	282	750	295	776	612	859	6
construir	48	763	87	789	612	859	6
las	89	763	101	789	612	859	6
mastectomías	103	763	162	789	612	859	6
de	165	763	175	789	612	859	6
forma	177	763	203	789	612	859	6
inmediata	206	763	248	789	612	859	6
(en	251	763	264	789	612	859	6
1993),	267	763	295	789	612	859	6
pronto	48	776	77	802	612	859	6
los	79	776	92	802	612	859	6
cirujanos	95	776	135	802	612	859	6
plásticos	137	776	176	802	612	859	6
de	178	776	189	802	612	859	6
la	191	776	199	802	612	859	6
Unidad	201	776	234	802	612	859	6
reivindicaron	236	776	295	802	612	859	6
que	48	789	64	815	612	859	6
se	67	789	76	815	612	859	6
les	79	789	92	815	612	859	6
asignara	95	789	131	815	612	859	6
la	138	789	146	815	612	859	6
Cirugía	149	789	182	815	612	859	6
Oncológica,	185	789	238	815	612	859	6
lo	241	789	250	815	612	859	6
que	253	789	269	815	612	859	6
dota-	272	789	295	815	612	859	6
Cirugía	54	824	73	842	612	859	6
Plástica	74	824	96	842	612	859	6
Ibero-Latinoamericana	97	824	158	842	612	859	6
-	159	824	161	842	612	859	6
Vol.	162	824	171	842	612	859	6
39	173	824	179	842	612	859	6
-	181	824	182	842	612	859	6
Nº	184	824	189	842	612	859	6
2	190	824	194	842	612	859	6
de	196	824	202	842	612	859	6
2013	204	824	216	842	612	859	6
ría	312	71	323	97	612	859	6
nuestro	326	71	359	97	612	859	6
Servicio	362	71	398	97	612	859	6
de	401	71	412	97	612	859	6
conocimientos	415	71	479	97	612	859	6
oncológicos	482	71	535	97	612	859	6
y	538	71	543	97	612	859	6
re-	546	71	558	97	612	859	6
constructivos	312	84	371	110	612	859	6
mamarios.	375	84	421	110	612	859	6
Entonces,	425	84	468	110	612	859	6
por	472	84	486	110	612	859	6
el	490	84	498	110	612	859	6
año	501	84	517	110	612	859	6
1998,	521	84	546	110	612	859	6
se	549	84	558	110	612	859	6
establecieron	312	97	370	123	612	859	6
los	372	97	385	123	612	859	6
criterios	388	97	424	123	612	859	6
de	426	97	436	123	612	859	6
las	439	97	451	123	612	859	6
mastectomías	453	97	513	123	612	859	6
conserva-	516	97	558	123	612	859	6
doras	312	110	336	136	612	859	6
susceptibles	339	110	392	136	612	859	6
de	395	110	405	136	612	859	6
Cirugía	408	110	441	136	612	859	6
Oncoplástica,	444	110	505	136	612	859	6
con	508	110	524	136	612	859	6
la	527	110	535	136	612	859	6
fina-	538	110	558	136	612	859	6
lidad	312	123	334	149	612	859	6
de	340	123	351	149	612	859	6
evitar	357	123	383	149	612	859	6
las	389	123	401	149	612	859	6
secuelas	408	123	445	149	612	859	6
importantes	451	123	504	149	612	859	6
de	511	123	521	149	612	859	6
cirugía	527	123	558	149	612	859	6
conservadora	312	136	370	162	612	859	6
que	373	136	389	162	612	859	6
se	392	136	401	162	612	859	6
daban	404	136	430	162	612	859	6
en	433	136	443	162	612	859	6
la	446	136	454	162	612	859	6
Unidad	457	136	489	162	612	859	6
(9,10).	492	136	521	162	612	859	6
A	524	136	532	162	612	859	6
partir	535	136	558	162	612	859	6
de	312	149	322	175	612	859	6
entonces,	325	149	367	175	612	859	6
el	370	149	378	175	612	859	6
papel	381	149	405	175	612	859	6
del	408	149	421	175	612	859	6
cirujano	425	149	461	175	612	859	6
plástico	464	149	498	175	612	859	6
quedó	504	149	531	175	612	859	6
defi-	538	149	558	175	612	859	6
nido	312	162	331	188	612	859	6
en	334	162	345	188	612	859	6
la	348	162	356	188	612	859	6
Unidad	359	162	391	188	612	859	6
con	394	162	410	188	612	859	6
2	413	162	418	188	612	859	6
consultas,	421	162	465	188	612	859	6
con	468	162	484	188	612	859	6
4	487	162	492	188	612	859	6
a	495	162	500	188	612	859	6
5	503	162	508	188	612	859	6
quirófanos	511	162	558	188	612	859	6
de	312	175	322	201	612	859	6
cirugías	324	175	359	201	612	859	6
generales	361	175	402	201	612	859	6
y	404	175	410	201	612	859	6
1	412	175	417	201	612	859	6
de	420	175	430	201	612	859	6
cirugías	432	175	466	201	612	859	6
locales	469	175	499	201	612	859	6
cada	501	175	521	201	612	859	6
semana.	523	175	558	201	612	859	6
Así	326	188	341	214	612	859	6
como	344	188	368	214	612	859	6
las	370	188	382	214	612	859	6
técnicas	385	188	420	214	612	859	6
oncológicas	422	188	474	214	612	859	6
han	477	188	493	214	612	859	6
variado	495	188	528	214	612	859	6
poco	530	188	551	214	612	859	6
a	553	188	558	214	612	859	6
lo	312	201	320	227	612	859	6
largo	323	201	345	227	612	859	6
de	347	201	357	227	612	859	6
los	360	201	372	227	612	859	6
años,	375	201	397	227	612	859	6
las	399	201	412	227	612	859	6
técnicas	414	201	449	227	612	859	6
reconstructivas	451	201	516	227	612	859	6
han	519	201	534	227	612	859	6
cam-	537	201	558	227	612	859	6
biado	312	214	336	240	612	859	6
ostensiblemente.	339	214	413	240	612	859	6
Las	416	214	432	240	612	859	6
mastectomías	435	214	495	240	612	859	6
se	502	214	511	240	612	859	6
reconstru-	514	214	558	240	612	859	6
yen	312	227	328	253	612	859	6
de	330	227	340	253	612	859	6
elección	342	227	379	253	612	859	6
con	381	227	397	253	612	859	6
colgajo	399	227	431	253	612	859	6
DIEP	433	227	457	253	612	859	6
(11-13)	460	227	492	253	612	859	6
desplazando	495	227	548	253	612	859	6
al	551	227	558	253	612	859	6
colgajo	312	240	344	266	612	859	6
TRAM.	347	240	381	266	612	859	6
En	384	240	396	266	612	859	6
otros	398	240	420	266	612	859	6
casos	423	240	447	266	612	859	6
seleccionados,	449	240	513	266	612	859	6
la	516	240	524	266	612	859	6
recons-	526	240	558	266	612	859	6
trucción	312	253	349	279	612	859	6
preferida	353	253	393	279	612	859	6
es	397	253	407	279	612	859	6
la	411	253	419	279	612	859	6
que	423	253	439	279	612	859	6
se	443	253	452	279	612	859	6
hace	457	253	477	279	612	859	6
con	481	253	497	279	612	859	6
prótesis	501	253	536	279	612	859	6
más	541	253	558	279	612	859	6
malla	312	266	336	292	612	859	6
de	340	266	350	292	612	859	6
dermis	354	266	384	292	612	859	6
acelular,	388	266	426	292	612	859	6
técnica	429	266	461	292	612	859	6
que	464	266	480	292	612	859	6
ha	484	266	494	292	612	859	6
desplazado	498	266	547	292	612	859	6
la	550	266	558	292	612	859	6
reconstrucción	312	279	377	305	612	859	6
con	380	279	396	305	612	859	6
colgajo	399	279	431	305	612	859	6
de	435	279	445	305	612	859	6
dorsal	448	279	475	305	612	859	6
ancho	478	279	505	305	612	859	6
por	508	279	523	305	612	859	6
la	526	279	534	305	612	859	6
mas-	537	279	558	305	612	859	6
tectomía	312	292	350	318	612	859	6
ahorradora	353	292	401	318	612	859	6
de	404	292	414	318	612	859	6
piel.	418	292	437	318	612	859	6
Otras	440	292	464	318	612	859	6
técnicas	468	292	503	318	612	859	6
se	506	292	516	318	612	859	6
usan	519	292	539	318	612	859	6
con	543	292	558	318	612	859	6
menos	312	305	341	331	612	859	6
frecuencia	344	305	391	331	612	859	6
como	394	305	419	331	612	859	6
los	423	305	436	331	612	859	6
colgajos	439	305	476	331	612	859	6
TUG	480	305	503	331	612	859	6
(Transverse	506	318	558	328	612	859	6
Upper	312	331	340	341	612	859	6
Gracilis),	343	331	385	341	612	859	6
SGAP	388	318	416	344	612	859	6
(Superior	419	331	461	341	612	859	6
Gluteal	464	331	497	341	612	859	6
Artery	500	331	528	341	612	859	6
Perfo-	531	331	558	341	612	859	6
rator),	312	344	341	354	612	859	6
las	346	331	358	357	612	859	6
reconstrucciones	363	331	438	357	612	859	6
con	443	331	459	357	612	859	6
dorsal	463	331	491	357	612	859	6
ancho	495	331	522	357	612	859	6
más	526	331	544	357	612	859	6
li-	548	331	558	357	612	859	6
poinyección	312	344	366	370	612	859	6
diferida	368	344	403	370	612	859	6
y	405	344	411	370	612	859	6
la	414	344	421	370	612	859	6
colocación	424	344	472	370	612	859	6
de	475	344	485	370	612	859	6
expansores.	488	344	539	370	612	859	6
En	326	357	338	383	612	859	6
la	342	357	350	383	612	859	6
Cirugía	353	357	386	383	612	859	6
Oncoplástica	390	357	447	383	612	859	6
conservadora,	451	357	512	383	612	859	6
la	516	357	524	383	612	859	6
mamo-	527	357	558	383	612	859	6
plastia	312	370	341	396	612	859	6
de	344	370	355	396	612	859	6
reducción	358	370	402	396	612	859	6
sigue	406	370	429	396	612	859	6
siendo	433	370	462	396	612	859	6
la	465	370	473	396	612	859	6
técnica	477	370	508	396	612	859	6
predilecta.	512	370	558	396	612	859	6
En	312	383	324	409	612	859	6
los	326	383	339	409	612	859	6
últimos	341	383	374	409	612	859	6
años,	376	383	399	409	612	859	6
en	401	383	412	409	612	859	6
los	414	383	427	409	612	859	6
casos	429	383	453	409	612	859	6
de	455	383	465	409	612	859	6
cirugía	468	383	498	409	612	859	6
de	500	383	511	409	612	859	6
reposición	513	383	558	409	612	859	6
de	312	396	322	422	612	859	6
volumen,	326	396	368	422	612	859	6
se	373	396	382	422	612	859	6
ha	386	396	397	422	612	859	6
preferido	401	396	442	422	612	859	6
la	446	396	454	422	612	859	6
reposición	458	396	505	422	612	859	6
con	509	396	525	422	612	859	6
TDAP	529	396	558	422	612	859	6
frente	312	409	337	435	612	859	6
al	340	409	348	435	612	859	6
colgajo	351	409	383	435	612	859	6
miocutáneo	388	409	439	435	612	859	6
de	442	409	452	435	612	859	6
dorsal	455	409	482	435	612	859	6
ancho	484	409	510	435	612	859	6
o	513	409	519	435	612	859	6
el	521	409	529	435	612	859	6
dorsal	532	409	558	435	612	859	6
endoscópico	312	422	366	448	612	859	6
para	368	422	387	448	612	859	6
cuadrantes	389	422	435	448	612	859	6
externos,	437	422	477	448	612	859	6
y	479	422	484	448	612	859	6
se	487	422	496	448	612	859	6
ha	498	422	508	448	612	859	6
desplazado	510	422	558	448	612	859	6
el	312	435	320	461	612	859	6
clásico	322	435	352	461	612	859	6
toracoepigastrico	355	435	430	461	612	859	6
por	432	435	447	461	612	859	6
el	449	435	457	461	612	859	6
uso	459	435	474	461	612	859	6
de	477	435	487	461	612	859	6
colgajos	489	435	526	461	612	859	6
de	528	435	539	461	612	859	6
per-	541	435	558	461	612	859	6
forantes	312	448	347	474	612	859	6
intercostales.	350	448	408	474	612	859	6
La	326	461	337	487	612	859	6
actividad	340	461	379	487	612	859	6
quirúrgica	382	461	426	487	612	859	6
cotidiana	429	461	468	487	612	859	6
se	470	461	479	487	612	859	6
distribuye	482	461	525	487	612	859	6
en	527	461	538	487	612	859	6
fun-	540	461	558	487	612	859	6
ción	312	474	331	500	612	859	6
de	334	474	344	500	612	859	6
la	347	474	355	500	612	859	6
necesidad	359	474	402	500	612	859	6
de	405	474	415	500	612	859	6
reconstrucción	418	474	482	500	612	859	6
microquirúrgica.	486	474	558	500	612	859	6
Suelen	312	487	341	513	612	859	6
estar	343	487	363	513	612	859	6
presentes	365	487	404	513	612	859	6
2	406	487	412	513	612	859	6
equipos	414	487	447	513	612	859	6
o	449	487	454	513	612	859	6
2	456	487	462	513	612	859	6
primeros	464	487	501	513	612	859	6
cirujanos	503	487	542	513	612	859	6
por	544	487	558	513	612	859	6
quirófano.	312	500	356	526	612	859	6
Así,	358	500	376	526	612	859	6
para	378	500	397	526	612	859	6
reconstrucción	399	500	461	526	612	859	6
mamaria	464	500	501	526	612	859	6
inmediata,	504	500	548	526	612	859	6
el	551	500	558	526	612	859	6
cirujano	312	513	347	539	612	859	6
plástico	350	513	383	539	612	859	6
interviene	387	513	429	539	612	859	6
la	432	513	440	539	612	859	6
mama	443	513	470	539	612	859	6
y	473	513	479	539	612	859	6
la	482	513	489	539	612	859	6
axila	493	513	513	539	612	859	6
y	517	513	522	539	612	859	6
a	525	513	530	539	612	859	6
conti-	533	513	558	539	612	859	6
nuación,	312	526	348	552	612	859	6
prepara	351	526	383	552	612	859	6
los	386	526	398	552	612	859	6
vasos	401	526	425	552	612	859	6
mientras	428	526	465	552	612	859	6
otro	468	526	485	552	612	859	6
cirujano	488	526	523	552	612	859	6
plástico	525	526	558	552	612	859	6
prepara	312	539	344	565	612	859	6
el	346	539	354	565	612	859	6
colgajo.	357	539	391	565	612	859	6
Nuestro	394	539	427	565	612	859	6
tiempo	430	539	460	565	612	859	6
promedio,	463	539	506	565	612	859	6
después	512	539	546	565	612	859	6
de	548	539	558	565	612	859	6
haber	312	552	336	578	612	859	6
realizado	339	552	379	578	612	859	6
más	382	552	399	578	612	859	6
de	403	552	413	578	612	859	6
400	416	552	432	578	612	859	6
reconstrucciones	436	552	508	578	612	859	6
inmediatas	512	552	558	578	612	859	6
con	312	565	327	591	612	859	6
colgajo	329	565	361	591	612	859	6
DIEP,	363	565	389	591	612	859	6
oscila	391	565	416	591	612	859	6
entre	418	565	440	591	612	859	6
las	442	565	453	591	612	859	6
5-6	456	565	470	591	612	859	6
horas.	472	565	498	591	612	859	6
Para	500	565	519	591	612	859	6
los	521	565	533	591	612	859	6
casos	535	565	558	591	612	859	6
de	312	578	322	604	612	859	6
cirugía	325	578	354	604	612	859	6
conservadora	357	578	413	604	612	859	6
suelen	416	578	443	604	612	859	6
actuar	446	578	472	604	612	859	6
también	474	578	509	604	612	859	6
2	511	578	517	604	612	859	6
cirujanos	519	578	558	604	612	859	6
principales	312	591	358	617	612	859	6
y	360	591	366	617	612	859	6
se	368	591	377	617	612	859	6
intervienen	379	591	426	617	612	859	6
2-3	428	591	443	617	612	859	6
pacientes	445	591	484	617	612	859	6
al	486	591	494	617	612	859	6
día;	496	591	512	617	612	859	6
lo	514	591	522	617	612	859	6
habitual	524	591	558	617	612	859	6
es	312	604	321	630	612	859	6
realizar	323	604	355	630	612	859	6
tumorectomia/	357	604	419	630	612	859	6
cuadrantectomia	421	604	491	630	612	859	6
en	493	604	503	630	612	859	6
patrón	505	604	532	630	612	859	6
de	534	604	544	630	612	859	6
re-	546	604	558	630	612	859	6
ducción,	312	617	348	643	612	859	6
así	351	617	363	643	612	859	6
como	365	617	389	643	612	859	6
técnicas	391	617	426	643	612	859	6
de	428	617	438	643	612	859	6
reposición	441	617	485	643	612	859	6
de	487	617	498	643	612	859	6
volumen.	500	617	540	643	612	859	6
Conclusiones	471	637	558	674	612	859	6
En	326	670	338	696	612	859	6
el	341	670	349	696	612	859	6
análisis	352	670	385	696	612	859	6
de	389	670	399	696	612	859	6
datos	405	670	429	696	612	859	6
que	432	670	448	696	612	859	6
hemos	451	670	479	696	612	859	6
realizado	483	670	523	696	612	859	6
destaca	526	670	558	696	612	859	6
cómo	312	683	336	709	612	859	6
la	339	683	347	709	612	859	6
incorporación	350	683	411	709	612	859	6
del	413	683	427	709	612	859	6
cirujano	430	683	466	709	612	859	6
plástico	468	683	502	709	612	859	6
a	508	683	513	709	612	859	6
la	515	683	523	709	612	859	6
Unidad	526	683	558	709	612	859	6
Funcional	312	696	357	722	612	859	6
de	360	696	371	722	612	859	6
Mama	375	696	403	722	612	859	6
supone	407	696	438	722	612	859	6
una	442	696	458	722	612	859	6
tendencia	462	696	505	722	612	859	6
consistente	508	696	558	722	612	859	6
hacia	312	709	335	735	612	859	6
la	337	709	345	735	612	859	6
cirugía	348	709	378	735	612	859	6
conservadora	381	709	439	735	612	859	6
con	442	709	458	735	612	859	6
un	460	709	471	735	612	859	6
76%	474	709	494	735	612	859	6
del	496	709	510	735	612	859	6
total	512	709	532	735	612	859	6
de	534	709	544	735	612	859	6
ci-	547	709	558	735	612	859	6
rugías	312	722	339	748	612	859	6
por	341	722	356	748	612	859	6
cáncer	358	722	387	748	612	859	6
de	390	722	400	748	612	859	6
mama	402	722	429	748	612	859	6
(5569	432	722	457	748	612	859	6
de	460	722	470	748	612	859	6
7346	473	722	495	748	612	859	6
casos	497	722	521	748	612	859	6
analiza-	524	722	558	748	612	859	6
dos).	312	735	334	761	612	859	6
Esto	336	735	356	761	612	859	6
sin	359	735	371	761	612	859	6
duda	374	735	396	761	612	859	6
refleja	398	735	426	761	612	859	6
calidad	429	735	461	761	612	859	6
asistencial.	464	735	512	761	612	859	6
Las	326	748	342	774	612	859	6
técnicas	345	748	381	774	612	859	6
oncoplásticas	384	748	443	774	612	859	6
de	447	748	457	774	612	859	6
reconstrucción	460	748	525	774	612	859	6
parcial	529	748	558	774	612	859	6
no	312	761	323	787	612	859	6
sólo	326	761	344	787	612	859	6
suponen	347	761	383	787	612	859	6
una	386	761	402	787	612	859	6
mejoría	405	761	438	787	612	859	6
de	441	761	451	787	612	859	6
la	454	761	462	787	612	859	6
calidad	465	761	497	787	612	859	6
asistencial	499	761	545	787	612	859	6
de	548	761	558	787	612	859	6
la	312	774	320	800	612	859	6
Unidad	323	774	356	800	612	859	6
de	359	774	370	800	612	859	6
Mama	373	774	401	800	612	859	6
en	405	774	415	800	612	859	6
cuanto	419	774	448	800	612	859	6
a	452	774	457	800	612	859	6
porcentajes	460	774	510	800	612	859	6
de	514	774	524	800	612	859	6
cirugía	528	774	558	800	612	859	6
conservadora,	312	787	373	813	612	859	6
también	376	787	411	813	612	859	6
garantizan	413	787	459	813	612	859	6
un	462	787	473	813	612	859	6
mejor	475	787	501	813	612	859	6
resultado	503	787	543	813	612	859	6
es-	546	787	558	813	612	859	6
Papel	291	34	311	55	612	859	7
del	313	34	324	55	612	859	7
cirujano	327	34	356	55	612	859	7
plástico	358	34	386	55	612	859	7
en	389	34	397	55	612	859	7
una	399	34	412	55	612	859	7
Unidad	415	34	441	55	612	859	7
de	443	34	452	55	612	859	7
Mama:	454	34	480	55	612	859	7
20	482	34	491	55	612	859	7
años	493	34	510	55	612	859	7
de	512	34	520	55	612	859	7
experiencia	523	34	564	55	612	859	7
tético	54	71	78	97	612	859	7
y	81	71	87	97	612	859	7
por	90	71	104	97	612	859	7
tanto,	107	71	132	97	612	859	7
una	135	71	151	97	612	859	7
mayor	154	71	182	97	612	859	7
satisfacción	185	71	237	97	612	859	7
de	240	71	250	97	612	859	7
las	253	71	265	97	612	859	7
pacien-	268	71	300	97	612	859	7
tes	54	84	66	110	612	859	7
durante	69	84	102	110	612	859	7
el	106	84	114	110	612	859	7
postoperatorio	117	84	181	110	612	859	7
inmediato	184	84	228	110	612	859	7
y	232	84	237	110	612	859	7
después	241	84	275	110	612	859	7
de	279	84	289	110	612	859	7
la	293	84	300	110	612	859	7
radioterapia.	54	97	109	123	612	859	7
Asimismo,	68	110	116	136	612	859	7
la	119	110	127	136	612	859	7
introducción	130	110	186	136	612	859	7
de	189	110	199	136	612	859	7
la	202	110	210	136	612	859	7
reconstrucción	213	110	278	136	612	859	7
total	281	110	300	136	612	859	7
de	54	123	64	149	612	859	7
la	67	123	75	149	612	859	7
mama	78	123	105	149	612	859	7
de	108	123	119	149	612	859	7
forma	122	123	148	149	612	859	7
inmediata	151	123	194	149	612	859	7
y	197	123	203	149	612	859	7
su	206	123	216	149	612	859	7
aplicación	219	123	264	149	612	859	7
en	267	123	277	149	612	859	7
78%	280	123	300	149	612	859	7
de	54	136	64	162	612	859	7
los	67	136	80	162	612	859	7
casos	82	136	106	162	612	859	7
de	108	136	119	162	612	859	7
mastectomía	121	136	177	162	612	859	7
(520	179	136	199	162	612	859	7
casos	202	136	226	162	612	859	7
de	228	136	239	162	612	859	7
669	241	136	258	162	612	859	7
en	260	136	270	162	612	859	7
los	273	136	286	162	612	859	7
úl-	288	136	300	162	612	859	7
timos	54	149	78	175	612	859	7
5	81	149	87	175	612	859	7
años)	89	149	113	175	612	859	7
significa	116	149	154	175	612	859	7
una	157	149	172	175	612	859	7
drástica	175	149	209	175	612	859	7
reducción	212	149	256	175	612	859	7
de	258	149	269	175	612	859	7
la	271	149	279	175	612	859	7
lista	282	149	300	175	612	859	7
de	54	162	64	188	612	859	7
espera	66	162	94	188	612	859	7
para	96	162	115	188	612	859	7
reconstrucción	117	162	181	188	612	859	7
diferida,	183	162	220	188	612	859	7
que	222	162	238	188	612	859	7
prácticamente	240	162	300	188	612	859	7
queda	54	175	80	201	612	859	7
reducida	82	175	120	201	612	859	7
a	122	175	127	201	612	859	7
los	129	175	142	201	612	859	7
casos	144	175	168	201	612	859	7
derivados	170	175	213	201	612	859	7
desde	215	175	240	201	612	859	7
otros	242	175	264	201	612	859	7
centros.	266	175	300	201	612	859	7
Nuestra	68	188	102	214	612	859	7
revisión	105	188	140	214	612	859	7
permite	142	188	176	214	612	859	7
corroborar	178	188	225	214	612	859	7
otras	227	188	249	214	612	859	7
publicacio-	251	188	300	214	612	859	7
nes	54	201	69	227	612	859	7
que	71	201	87	227	612	859	7
avalan	90	201	119	227	612	859	7
las	122	201	134	227	612	859	7
ventajas	137	201	173	227	612	859	7
de	176	201	186	227	612	859	7
la	189	201	197	227	612	859	7
incorporación	199	201	261	227	612	859	7
del	263	201	277	227	612	859	7
ciru-	280	201	300	227	612	859	7
jano	54	214	73	240	612	859	7
plástico	76	214	110	240	612	859	7
como	112	214	137	240	612	859	7
miembro	140	214	179	240	612	859	7
del	182	214	195	240	612	859	7
equipo	198	214	228	240	612	859	7
multidisciplinar	231	214	300	240	612	859	7
de	54	227	64	253	612	859	7
la	68	227	76	253	612	859	7
Unidad	79	227	111	253	612	859	7
de	115	227	125	253	612	859	7
Patología	129	227	170	253	612	859	7
Mamaria.	174	227	216	253	612	859	7
Al	219	227	230	253	612	859	7
mismo	234	227	264	253	612	859	7
tiempo,	267	227	300	253	612	859	7
nuestra	54	240	86	266	612	859	7
casuística	88	240	131	266	612	859	7
y	134	240	139	266	612	859	7
praxis	142	240	168	266	612	859	7
cotidiana	171	240	211	266	612	859	7
dentro	214	240	242	266	612	859	7
de	245	240	255	266	612	859	7
la	258	240	266	266	612	859	7
Unidad	268	240	300	266	612	859	7
Funcional	54	253	98	279	612	859	7
de	101	253	111	279	612	859	7
Mama	114	253	142	279	612	859	7
a	145	253	150	279	612	859	7
lo	152	253	161	279	612	859	7
largo	164	253	186	279	612	859	7
de	189	253	199	279	612	859	7
los	202	253	215	279	612	859	7
últimos	218	253	251	279	612	859	7
20	253	253	264	279	612	859	7
años	267	253	287	279	612	859	7
ha	290	253	300	279	612	859	7
optimizado	54	266	104	292	612	859	7
los	108	266	121	292	612	859	7
recursos	125	266	163	292	612	859	7
disponibles,	167	266	221	292	612	859	7
disminuyendo	225	266	288	292	612	859	7
la	292	266	300	292	612	859	7
lista	54	279	72	305	612	859	7
de	76	279	86	305	612	859	7
espera	89	279	117	305	612	859	7
para	121	279	140	305	612	859	7
reconstrucción	143	279	208	305	612	859	7
diferida,	211	279	248	305	612	859	7
reduciendo	252	279	300	305	612	859	7
significativamente	54	292	135	318	612	859	7
la	139	292	146	318	612	859	7
lista	150	292	168	318	612	859	7
de	172	292	182	318	612	859	7
espera	185	292	214	318	612	859	7
por	217	292	232	318	612	859	7
secuelas	235	292	272	318	612	859	7
de	275	292	285	318	612	859	7
ci-	289	292	300	318	612	859	7
rugía	54	305	77	331	612	859	7
conservadora,	80	305	142	331	612	859	7
así	145	305	158	331	612	859	7
como	161	305	186	331	612	859	7
las	189	305	201	331	612	859	7
reintervenciones	205	305	278	331	612	859	7
para	281	305	300	331	612	859	7
ampliación.	54	318	105	344	612	859	7
Dirección	173	343	237	380	612	859	7
del	241	343	261	380	612	859	7
autor	265	343	300	380	612	859	7
Dr.	54	375	68	401	612	859	7
Tiago	71	375	97	401	612	859	7
André	99	375	127	401	612	859	7
Gomes	130	375	161	401	612	859	7
Rodrigues	164	375	209	401	612	859	7
Servicio	54	388	91	414	612	859	7
de	93	388	104	414	612	859	7
Cirugía	106	388	139	414	612	859	7
Plástica	142	388	176	414	612	859	7
Hospital	54	401	91	427	612	859	7
Universitario	94	401	152	427	612	859	7
de	155	401	165	427	612	859	7
Bellvitge.	168	401	211	427	612	859	7
CSUB	214	401	242	427	612	859	7
Feixa	54	414	78	440	612	859	7
Llarga	81	414	110	440	612	859	7
S/N	113	414	130	440	612	859	7
08097	54	427	81	453	612	859	7
L'Hospitalet	84	427	140	453	612	859	7
de	142	427	153	453	612	859	7
llobregat,	156	427	197	453	612	859	7
Barcelona,	200	427	248	453	612	859	7
España	250	427	282	453	612	859	7
e-mail:	54	440	85	466	612	859	7
tiagoinfluenzae@gmail.com	88	440	212	466	612	859	7
Bibliografía	493	64	564	102	612	859	7
1.	317	113	325	122	612	859	7
2.	317	146	325	155	612	859	7
3.	317	190	325	199	612	859	7
4.	317	223	325	232	612	859	7
5.	318	267	325	276	612	859	7
6.	318	300	325	309	612	859	7
7.	317	344	325	353	612	859	7
8.	317	366	325	375	612	859	7
9.	317	399	325	408	612	859	7
10.	317	443	330	452	612	859	7
11.	317	487	330	496	612	859	7
12.	317	531	330	540	612	859	7
13.	317	575	330	584	612	859	7
Association	340	113	390	122	612	859	7
of	393	113	402	122	612	859	7
Breast	405	113	433	122	612	859	7
Surgery	437	113	472	122	612	859	7
at	475	113	484	122	612	859	7
BASO,	487	113	517	122	612	859	7
BAPRAS:	520	113	564	122	612	859	7
Oncoplastic	340	112	389	135	612	859	7
Breast	392	112	418	135	612	859	7
Surgery:	422	112	457	135	612	859	7
a	460	112	465	135	612	859	7
guide	468	112	491	135	612	859	7
to	494	112	502	135	612	859	7
good	505	112	526	135	612	859	7
practice.	529	112	564	135	612	859	7
Eur.	340	135	357	144	612	859	7
J.	359	135	366	144	612	859	7
Surg.	368	135	389	144	612	859	7
Oncol.	392	135	419	144	612	859	7
2007;	421	123	444	146	612	859	7
33	446	123	456	146	612	859	7
(Suppl.):	459	123	494	146	612	859	7
S1-S23.	497	123	529	146	612	859	7
Fitoussi	340	146	373	155	612	859	7
AD,	375	146	392	155	612	859	7
Berry	394	146	418	155	612	859	7
MG,	420	146	440	155	612	859	7
Famà	442	146	466	155	612	859	7
F,	468	146	476	155	612	859	7
Falcou	478	146	506	155	612	859	7
MC,	508	146	528	155	612	859	7
Curnier	530	146	564	155	612	859	7
A,	340	157	350	166	612	859	7
Couturaud	354	157	402	166	612	859	7
B,	405	157	414	166	612	859	7
Reyal	418	157	443	166	612	859	7
F,	446	157	454	166	612	859	7
Salmon	457	157	490	166	612	859	7
RJ.:	494	157	512	166	612	859	7
Oncoplastic	515	145	564	168	612	859	7
breast	340	156	365	179	612	859	7
surgery	368	156	398	179	612	859	7
for	402	156	414	179	612	859	7
cancer:	417	156	446	179	612	859	7
analysis	450	156	482	179	612	859	7
of	486	156	494	179	612	859	7
540	497	156	513	179	612	859	7
consecutive	516	156	564	179	612	859	7
cases.	340	167	364	190	612	859	7
Plast	366	179	387	188	612	859	7
Reconstr	389	179	425	188	612	859	7
Surg.	427	179	448	188	612	859	7
2010;125(2):454-462.	451	167	539	190	612	859	7
McCulley	340	190	382	199	612	859	7
SJ,	384	190	397	199	612	859	7
Macmillan	400	190	446	199	612	859	7
RD.:	448	190	468	199	612	859	7
Planning	471	178	506	201	612	859	7
and	509	178	523	201	612	859	7
the	525	178	538	201	612	859	7
use	540	178	553	201	612	859	7
of	556	178	564	201	612	859	7
therapeutic	340	189	385	212	612	859	7
mammaplasty:	389	189	448	212	612	859	7
Nottingham	452	189	500	212	612	859	7
approach.	503	189	543	212	612	859	7
Br	546	201	556	210	612	859	7
J	560	201	564	210	612	859	7
Plast	340	212	361	221	612	859	7
Surg.	363	212	384	221	612	859	7
2005;58:889–901	387	200	457	223	612	859	7
Gabka	340	223	369	232	612	859	7
CJ,	372	223	387	232	612	859	7
Maiwald	390	223	428	232	612	859	7
G,	431	223	441	232	612	859	7
Baumeister	445	223	494	232	612	859	7
RG.:	497	223	518	232	612	859	7
Expanding	521	211	564	234	612	859	7
the	340	222	352	245	612	859	7
indications	354	222	398	245	612	859	7
spectrum	400	222	436	245	612	859	7
for	438	222	450	245	612	859	7
breast	452	222	476	245	612	859	7
saving	478	222	504	245	612	859	7
therapy	506	222	536	245	612	859	7
of	538	222	546	245	612	859	7
bre-	548	222	564	245	612	859	7
ast	340	233	351	256	612	859	7
carcinoma	355	233	397	256	612	859	7
by	400	233	410	256	612	859	7
oncoplastic	413	233	460	256	612	859	7
operations.	463	233	508	256	612	859	7
Langenbecks	511	245	564	254	612	859	7
Arch	340	256	359	265	612	859	7
Chir	362	256	380	265	612	859	7
suppl	382	256	404	265	612	859	7
Kongressbd	407	256	454	265	612	859	7
1997;	456	244	479	267	612	859	7
114:1224–1227.	481	244	547	267	612	859	7
Masetti	340	267	373	276	612	859	7
R,	376	267	386	276	612	859	7
Pirulli	390	267	418	276	612	859	7
PG,	421	267	438	276	612	859	7
Magno	441	267	471	276	612	859	7
s,	475	267	481	276	612	859	7
y	485	267	490	276	612	859	7
col.:	493	267	512	276	612	859	7
Oncoplastic	515	255	564	278	612	859	7
techniques	340	266	383	289	612	859	7
in	385	266	393	289	612	859	7
the	396	266	408	289	612	859	7
conservative	410	266	461	289	612	859	7
surgical	463	266	495	289	612	859	7
treatment	497	266	535	289	612	859	7
of	537	266	546	289	612	859	7
bre-	548	266	564	289	612	859	7
ast	340	277	351	300	612	859	7
cancer.	354	277	382	300	612	859	7
Breast	385	289	411	298	612	859	7
Cancer	413	289	443	298	612	859	7
2000;	445	277	468	300	612	859	7
7:276–280.	470	277	516	300	612	859	7
Petit	340	300	360	309	612	859	7
JY,	364	300	378	309	612	859	7
Rietjens	381	300	416	309	612	859	7
M.:	420	300	435	309	612	859	7
Deformities	438	288	487	311	612	859	7
after	490	288	509	311	612	859	7
conservative	512	288	564	311	612	859	7
breast	340	299	364	322	612	859	7
cancer	367	299	393	322	612	859	7
treatment.	396	299	436	322	612	859	7
In,	439	299	450	322	612	859	7
Noone	453	299	479	322	612	859	7
RB	482	299	496	322	612	859	7
(ed).	499	299	517	322	612	859	7
Plastic	520	299	547	322	612	859	7
and	550	299	564	322	612	859	7
reconstructive	340	310	397	333	612	859	7
surgery	399	310	429	333	612	859	7
of	431	310	440	333	612	859	7
the	442	310	454	333	612	859	7
breast.	456	310	483	333	612	859	7
B.C.	485	310	503	333	612	859	7
Decker:	505	310	537	333	612	859	7
Phila-	539	322	564	331	612	859	7
delphia,	340	333	373	342	612	859	7
1991,	375	321	398	344	612	859	7
pp	400	321	410	344	612	859	7
455-466.	413	321	448	344	612	859	7
EUSOMA:	340	344	387	353	612	859	7
The	389	332	405	355	612	859	7
Requirements	407	332	462	355	612	859	7
of	464	332	473	355	612	859	7
a	475	332	479	355	612	859	7
specialist	481	332	518	355	612	859	7
breast	520	332	544	355	612	859	7
unit.	546	332	564	355	612	859	7
Eur	340	355	355	364	612	859	7
J	358	355	362	364	612	859	7
Cancer,	365	355	395	364	612	859	7
2000,	398	343	420	366	612	859	7
36:	423	343	436	366	612	859	7
2288-2293.	438	343	484	366	612	859	7
Kronowitz	340	366	385	375	612	859	7
SJ,	388	366	401	375	612	859	7
Hunt	403	366	425	375	612	859	7
KK,	427	366	445	375	612	859	7
Kuerer	448	366	478	375	612	859	7
HM,	481	366	500	375	612	859	7
y	502	366	507	375	612	859	7
col:	510	366	525	375	612	859	7
Delayed-	527	354	564	377	612	859	7
immediate	340	365	383	388	612	859	7
breast	387	365	411	388	612	859	7
reconstruction.	414	365	475	388	612	859	7
Plast	479	377	500	386	612	859	7
Reconstr	503	377	539	386	612	859	7
Surg.	543	377	564	386	612	859	7
2004;113:1617-1628.	340	376	427	399	612	859	7
Iwuchukwu	340	399	392	408	612	859	7
OC,	395	399	413	408	612	859	7
Harvey	417	399	449	408	612	859	7
JR,	452	399	467	408	612	859	7
Dordea	471	399	503	408	612	859	7
M,	507	399	519	408	612	859	7
Critchley	523	399	564	408	612	859	7
AC,	340	410	356	419	612	859	7
Drew	359	410	382	419	612	859	7
PJ.:	384	410	400	419	612	859	7
The	402	398	418	421	612	859	7
role	420	398	435	421	612	859	7
of	437	398	446	421	612	859	7
oncoplastic	448	398	493	421	612	859	7
therapeutic	495	398	539	421	612	859	7
mam-	541	398	564	421	612	859	7
moplasty	340	409	377	432	612	859	7
in	379	409	387	432	612	859	7
breast	389	409	413	432	612	859	7
cancer	415	409	442	432	612	859	7
surgery-	444	409	477	432	612	859	7
A	480	421	486	430	612	859	7
review	488	421	514	430	612	859	7
Surg	516	421	535	430	612	859	7
Oncol.	537	421	564	430	612	859	7
2011,	340	420	363	443	612	859	7
14:	365	420	378	443	612	859	7
133-141.	380	420	416	443	612	859	7
Anderson	340	443	382	452	612	859	7
BO,	384	443	400	452	612	859	7
Masetti	403	443	434	452	612	859	7
R,	437	443	446	452	612	859	7
Silverstein	448	443	493	452	612	859	7
MJ.:	495	443	515	452	612	859	7
Oncoplastic	517	431	564	454	612	859	7
approaches	340	442	386	465	612	859	7
to	389	442	397	465	612	859	7
partial	400	442	427	465	612	859	7
mastectomy:	430	442	482	465	612	859	7
an	485	442	495	465	612	859	7
overview	498	442	536	465	612	859	7
of	539	442	547	465	612	859	7
vo-	551	442	564	465	612	859	7
lume-displacement	340	453	418	476	612	859	7
techniques	424	453	468	476	612	859	7
Lancet	474	465	501	474	612	859	7
Oncol.	507	465	535	474	612	859	7
2005;	541	453	564	476	612	859	7
6(3):145-157	340	464	393	487	612	859	7
Cabrera	340	487	376	496	612	859	7
Sánchez,	378	487	415	496	612	859	7
E.,	417	487	428	496	612	859	7
Redondo	431	487	469	496	612	859	7
Camacho	471	487	511	496	612	859	7
A.,	512	487	524	496	612	859	7
Dean	526	487	549	496	612	859	7
Fe-	551	487	564	496	612	859	7
rrer	340	498	358	507	612	859	7
A.	360	498	369	507	612	859	7
y	372	498	377	507	612	859	7
col.:	379	498	397	507	612	859	7
Satisfacción	400	486	448	509	612	859	7
en	451	486	460	509	612	859	7
pacientes	463	486	500	509	612	859	7
con	502	486	517	509	612	859	7
reconstruc-	519	486	564	509	612	859	7
ción	340	497	358	520	612	859	7
mamaria	366	497	401	520	612	859	7
con	409	497	424	520	612	859	7
colgajo	432	497	462	520	612	859	7
D.I.E.P.	470	497	503	520	612	859	7
Cir.	519	509	534	518	612	859	7
plást.	542	509	564	518	612	859	7
iberolatinoam.,	340	520	401	529	612	859	7
2006,	404	508	426	531	612	859	7
32	429	508	439	531	612	859	7
(3):169-179.	441	508	492	531	612	859	7
Casado	340	531	372	540	612	859	7
Sánchez,	375	531	413	540	612	859	7
C.,	417	531	429	540	612	859	7
Cabrera	432	531	468	540	612	859	7
Sánchez	472	531	507	540	612	859	7
E.,	510	531	522	540	612	859	7
Redondo	525	531	564	540	612	859	7
Camacho	340	542	381	551	612	859	7
A.	382	542	392	551	612	859	7
y	394	542	399	551	612	859	7
col.:	401	542	419	551	612	859	7
Análisis	421	530	454	553	612	859	7
de	456	530	466	553	612	859	7
controversias	468	530	521	553	612	859	7
en	523	530	533	553	612	859	7
recons-	535	530	564	553	612	859	7
trucción	340	541	373	564	612	859	7
mamaria	376	541	411	564	612	859	7
con	413	541	428	564	612	859	7
colgajo	431	541	460	564	612	859	7
DIEP.	463	541	487	564	612	859	7
Cir.	490	553	505	562	612	859	7
plást.	508	553	530	562	612	859	7
iberola-	532	553	564	562	612	859	7
tinoam.,	340	564	373	573	612	859	7
2008,	375	552	398	575	612	859	7
34	400	552	410	575	612	859	7
(4):	413	552	427	575	612	859	7
267-275.	430	552	466	575	612	859	7
Gill	340	575	356	584	612	859	7
P,	358	575	366	584	612	859	7
Hunt	368	575	390	584	612	859	7
J,	392	575	399	584	612	859	7
Guerra	401	575	432	584	612	859	7
A,	434	575	443	584	612	859	7
y	445	575	450	584	612	859	7
col:.	452	575	470	584	612	859	7
A	472	563	479	586	612	859	7
10-year	481	563	511	586	612	859	7
retrospective	513	563	564	586	612	859	7
review	340	574	367	597	612	859	7
of	369	574	378	597	612	859	7
758	380	574	395	597	612	859	7
DIEP	397	574	419	597	612	859	7
flaps	421	574	440	597	612	859	7
for	443	574	454	597	612	859	7
breast	456	574	480	597	612	859	7
reconstruction.	482	574	542	597	612	859	7
Plast	544	586	564	595	612	859	7
Reconstr	340	597	376	606	612	859	7
Surg	378	597	397	606	612	859	7
2004;113(4):1153–1160.	399	585	499	608	612	859	7
143	572	798	607	816	612	859	7
Cirugía	403	824	422	842	612	859	7
Plástica	423	824	444	842	612	859	7
Ibero-Latinoamericana	446	824	506	842	612	859	7
-	507	824	509	842	612	859	7
Vol.	510	824	520	842	612	859	7
39	521	824	528	842	612	859	7
-	529	824	531	842	612	859	7
Nº	532	824	538	842	612	859	7
2	539	824	542	842	612	859	7
de	543	824	550	842	612	859	7
2013	551	824	564	842	612	859	7
