1130-0108/2013/105/3/125-130	43	30	154	37	595	794	1
R	43	37	47	44	595	794	1
EVISTA	47	39	66	44	595	794	1
E	68	37	72	44	595	794	1
SPAÑOLA	72	39	97	44	595	794	1
DE	99	39	106	44	595	794	1
E	108	37	113	44	595	794	1
NFERMEDADES	113	39	152	44	595	794	1
D	154	37	159	44	595	794	1
IGESTIVAS	159	39	186	44	595	794	1
Copyright	43	44	73	51	595	794	1
©	75	44	81	51	595	794	1
2013	83	44	100	51	595	794	1
A	102	44	107	51	595	794	1
RÁN	107	46	118	51	595	794	1
E	120	44	124	51	595	794	1
DICIONES	124	46	149	51	595	794	1
,	149	44	151	51	595	794	1
S.	153	44	160	51	595	794	1
L.	162	44	168	51	595	794	1
R	465	37	470	44	595	794	1
EV	470	39	477	44	595	794	1
E	479	37	483	44	595	794	1
SP	483	39	489	44	595	794	1
E	491	37	496	44	595	794	1
NFERM	496	39	514	44	595	794	1
D	516	37	521	44	595	794	1
IG	521	39	526	44	595	794	1
(Madrid)	528	37	553	44	595	794	1
Vol.	440	44	453	51	595	794	1
105.	455	44	469	51	595	794	1
N.°	472	44	482	51	595	794	1
3,	484	44	490	51	595	794	1
pp.	492	44	502	51	595	794	1
125-130,	504	44	534	51	595	794	1
2013	536	44	553	51	595	794	1
TRABAJOS	225	71	291	82	595	794	1
ORIGINALES	294	71	369	82	595	794	1
Exploración	43	113	136	129	595	794	1
laparoscópica	141	113	247	129	595	794	1
de	251	113	269	129	595	794	1
la	274	113	288	129	595	794	1
vía	292	113	315	129	595	794	1
biliar	320	113	362	129	595	794	1
y	366	113	375	129	595	794	1
coledocorrafia	379	113	490	129	595	794	1
sobre	43	133	84	149	595	794	1
prótesis	89	133	149	149	595	794	1
biliar:	153	133	201	149	595	794	1
dejando	206	133	268	149	595	794	1
atrás	272	133	311	149	595	794	1
el	316	133	329	149	595	794	1
tubo	333	133	368	149	595	794	1
de	373	133	391	149	595	794	1
Kehr	395	133	435	149	595	794	1
Darío	43	170	70	181	595	794	1
Martínez	73	170	116	181	595	794	1
Baena,	119	170	152	181	595	794	1
Pablo	155	170	182	181	595	794	1
Parra	185	170	211	181	595	794	1
Membríves,	214	170	271	181	595	794	1
Daniel	274	170	306	181	595	794	1
Díaz	309	170	332	181	595	794	1
Gómez	335	170	370	181	595	794	1
y	373	170	379	181	595	794	1
José	382	170	402	181	595	794	1
Manuel	405	170	442	181	595	794	1
Lorente	445	170	482	181	595	794	1
Herce	485	170	514	181	595	794	1
Sección	43	197	76	207	595	794	1
de	78	197	88	207	595	794	1
Cirugía	91	197	124	207	595	794	1
Hepato-bilio-pancreática.	126	197	237	207	595	794	1
Servicio	240	197	274	207	595	794	1
de	277	197	287	207	595	794	1
Cirugía	289	197	323	207	595	794	1
General.	325	197	363	207	595	794	1
Hospital	365	197	402	207	595	794	1
Universitario	404	197	462	207	595	794	1
de	464	197	474	207	595	794	1
Valme.	477	197	505	207	595	794	1
Sevilla	508	197	537	207	595	794	1
RESUMEN	43	298	95	308	595	794	1
ABSTRACT	312	298	369	308	595	794	1
Palabras	43	577	82	585	595	794	1
clave:	85	577	111	585	595	794	1
Coledocolitiasis.	113	577	172	585	595	794	1
Exploración	175	577	219	585	595	794	1
laparoscópica	222	577	272	585	595	794	1
de	275	577	283	585	595	794	1
la	43	586	49	594	595	794	1
vía	51	586	61	594	595	794	1
biliar.	64	586	84	594	595	794	1
Prótesis	87	586	115	594	595	794	1
biliar.	118	586	138	594	595	794	1
Tubo	141	586	160	594	595	794	1
en	162	586	171	594	595	794	1
T.	174	586	182	594	595	794	1
Key	312	575	328	583	595	794	1
words:	330	575	359	583	595	794	1
Common	361	575	396	583	595	794	1
bile	398	575	410	583	595	794	1
duct	412	575	427	583	595	794	1
stones.	429	575	454	583	595	794	1
Laparoscopic	456	575	504	583	595	794	1
common	506	575	538	583	595	794	1
bile	540	575	553	583	595	794	1
duct	312	584	327	592	595	794	1
exploration.	330	584	374	592	595	794	1
Biliary	376	584	399	592	595	794	1
stenting.	402	584	433	592	595	794	1
T-tube.	436	584	462	592	595	794	1
Martínez	43	618	76	626	595	794	1
Baena	79	618	103	626	595	794	1
D,	105	618	114	626	595	794	1
Parra	116	618	137	626	595	794	1
Membríves	140	618	181	626	595	794	1
P,	183	618	191	626	595	794	1
Díaz	193	618	211	626	595	794	1
Gómez	213	618	240	626	595	794	1
D,	242	618	251	626	595	794	1
Lorente	253	618	283	626	595	794	1
Herce	43	627	65	635	595	794	1
JM.	67	627	82	635	595	794	1
Exploración	84	627	130	635	595	794	1
laparoscópica	132	627	184	635	595	794	1
de	186	627	195	635	595	794	1
la	197	627	204	635	595	794	1
vía	207	627	217	635	595	794	1
biliar	220	627	239	635	595	794	1
y	241	627	246	635	595	794	1
coledoco-	248	627	284	635	595	794	1
rrafia	43	637	64	645	595	794	1
sobre	67	637	87	645	595	794	1
prótesis	90	637	120	645	595	794	1
biliar:	123	637	146	645	595	794	1
dejando	148	637	179	645	595	794	1
atrás	182	637	201	645	595	794	1
el	204	637	211	645	595	794	1
tubo	214	637	231	645	595	794	1
de	234	637	243	645	595	794	1
Kehr.	246	637	267	645	595	794	1
Rev	270	637	283	645	595	794	1
Esp	43	646	56	654	595	794	1
Enferm	58	646	86	654	595	794	1
Dig	88	646	101	654	595	794	1
2013;105:125-130.	103	646	176	654	595	794	1
INTRODUCCIÓN	312	660	396	669	595	794	1
Recibido:	43	679	74	686	595	794	1
27-03-2012	76	679	113	687	595	794	1
Aceptado:	43	688	75	695	595	794	1
18-06-2012	77	688	115	696	595	794	1
Correspondencia:	43	706	100	713	595	794	1
Darío	101	706	119	714	595	794	1
Martínez	121	706	150	714	595	794	1
Baena.	152	706	174	714	595	794	1
Servicio	175	706	202	714	595	794	1
de	204	706	211	714	595	794	1
Cirugía	213	706	237	714	595	794	1
General.	239	706	266	714	595	794	1
Hos-	268	706	283	714	595	794	1
pital	43	715	57	722	595	794	1
Universitario	59	715	101	722	595	794	1
de	103	715	110	722	595	794	1
Valme.	112	715	136	722	595	794	1
Avenida	138	715	165	722	595	794	1
de	167	715	174	722	595	794	1
Bellavista	176	715	208	722	595	794	1
s/n.	210	715	222	722	595	794	1
41014	224	715	244	722	595	794	1
Sevilla	246	715	268	722	595	794	1
e-mail:	43	724	65	731	595	794	1
dariobaena@gmail.com	67	724	144	731	595	794	1
Se	323	683	334	693	595	794	1
calcula	336	683	366	693	595	794	1
que	369	683	384	693	595	794	1
entre	386	683	407	693	595	794	1
un	410	683	420	693	595	794	1
10-15	423	683	447	693	595	794	1
%	450	683	459	693	595	794	1
de	461	683	471	693	595	794	1
los	473	683	486	693	595	794	1
pacientes	488	683	527	693	595	794	1
inter-	530	683	553	693	595	794	1
venidos	312	694	346	704	595	794	1
de	349	694	359	704	595	794	1
colelitiasis	362	694	410	704	595	794	1
tienen	413	694	440	704	595	794	1
coledocolitiasis	443	694	512	704	595	794	1
asociada	515	694	553	704	595	794	1
(1),	312	706	328	716	595	794	1
representando	331	706	393	716	595	794	1
una	397	706	412	716	595	794	1
importante	416	706	464	716	595	794	1
fuente	467	706	495	716	595	794	1
potencial	498	706	539	716	595	794	1
de	543	706	553	716	595	794	1
complicaciones	312	717	378	727	595	794	1
(pancreatitis	380	717	433	727	595	794	1
aguda,	436	717	464	727	595	794	1
ictericia	466	717	500	727	595	794	1
obstructiva,	503	717	553	727	595	794	1
colangitis).	312	729	360	739	595	794	1
126	43	44	55	52	595	794	2
D.	251	45	258	52	595	794	2
MARTÍNEZ	260	45	296	52	595	794	2
BAENA	298	45	322	52	595	794	2
ET	323	45	332	52	595	794	2
AL.	334	45	345	52	595	794	2
El	54	85	63	94	595	794	2
tratamiento	66	85	116	94	595	794	2
de	119	85	129	94	595	794	2
la	132	85	140	94	595	794	2
coledocolitiasis	143	85	210	94	595	794	2
ha	213	85	223	94	595	794	2
ido	226	85	240	94	595	794	2
evolucio-	243	85	284	94	595	794	2
nando	43	96	69	106	595	794	2
desde	73	96	98	106	595	794	2
la	101	96	109	106	595	794	2
primera	113	96	147	106	595	794	2
coledocolitotomía	151	96	232	106	595	794	2
descrita	235	96	270	106	595	794	2
en	273	96	283	106	595	794	2
1889	43	108	64	117	595	794	2
por	66	108	80	117	595	794	2
Robert	83	108	112	117	595	794	2
Abbé	114	108	137	117	595	794	2
en	139	108	149	117	595	794	2
Nueva	151	108	179	117	595	794	2
York	181	108	202	117	595	794	2
(2).	204	108	220	117	595	794	2
En	222	108	234	117	595	794	2
la	236	108	244	117	595	794	2
época	246	108	271	117	595	794	2
de	273	108	283	117	595	794	2
la	43	119	50	129	595	794	2
colecistectomía	53	119	118	129	595	794	2
abierta,	121	119	152	129	595	794	2
la	155	119	162	129	595	794	2
práctica	165	119	198	129	595	794	2
habitual	201	119	235	129	595	794	2
era	237	119	250	129	595	794	2
la	252	119	260	129	595	794	2
reso-	262	119	284	129	595	794	2
lución	43	131	70	140	595	794	2
en	75	131	85	140	595	794	2
un	89	131	100	140	595	794	2
tiempo	104	131	135	140	595	794	2
de	139	131	150	140	595	794	2
la	154	131	162	140	595	794	2
colecisto-coledocolitiasis.	166	131	283	140	595	794	2
Habría	43	142	72	152	595	794	2
que	74	142	90	152	595	794	2
esperar	92	142	123	152	595	794	2
casi	126	142	143	152	595	794	2
un	145	142	156	152	595	794	2
siglo,	158	142	182	152	595	794	2
hasta	184	142	207	152	595	794	2
1985,	209	142	233	152	595	794	2
para	236	142	254	152	595	794	2
la	257	142	264	152	595	794	2
rea-	267	142	284	152	595	794	2
lización	43	154	77	163	595	794	2
de	79	154	89	163	595	794	2
la	91	154	99	163	595	794	2
primera	102	154	135	163	595	794	2
colecistectomía	137	154	204	163	595	794	2
laparoscópica	207	154	266	163	595	794	2
(3),	268	154	283	163	595	794	2
que	43	165	58	175	595	794	2
con	61	165	77	175	595	794	2
su	80	165	89	175	595	794	2
posterior	93	165	131	175	595	794	2
generalización	135	165	198	175	595	794	2
y	201	165	207	175	595	794	2
aceptación	210	165	256	175	595	794	2
como	260	165	283	175	595	794	2
gold	43	177	61	186	595	794	2
standard	64	177	101	186	595	794	2
trajo	104	177	123	186	595	794	2
consigo	126	177	159	186	595	794	2
un	161	177	172	186	595	794	2
cambio	174	177	206	186	595	794	2
de	208	177	218	186	595	794	2
escenario	221	177	261	186	595	794	2
en	263	177	273	186	595	794	2
el	276	177	283	186	595	794	2
tratamiento	43	188	92	198	595	794	2
de	94	188	104	198	595	794	2
coledocolitiasis.	107	188	177	198	595	794	2
La	179	188	191	198	595	794	2
de	193	188	203	198	595	794	2
imposibilidad	206	188	265	198	595	794	2
téc-	267	188	284	198	595	794	2
nica	43	200	60	209	595	794	2
para	63	200	82	209	595	794	2
su	85	200	94	209	595	794	2
resolución	97	200	142	209	595	794	2
en	145	200	155	209	595	794	2
un	159	200	169	209	595	794	2
solo	172	200	190	209	595	794	2
tiempo	193	200	223	209	595	794	2
en	226	200	236	209	595	794	2
los	239	200	252	209	595	794	2
inicios	255	200	284	209	595	794	2
de	43	211	53	221	595	794	2
la	56	211	64	221	595	794	2
laparoscopia	67	211	124	221	595	794	2
favoreció	127	211	169	221	595	794	2
el	172	211	180	221	595	794	2
uso	183	211	199	221	595	794	2
generalizado	202	211	259	221	595	794	2
de	262	211	272	221	595	794	2
la	276	211	284	221	595	794	2
colangio-pancreatografía	43	223	147	232	595	794	2
retrógrada	149	223	192	232	595	794	2
endoscópica	194	223	245	232	595	794	2
(CPRE).	248	223	283	232	595	794	2
pre	43	234	56	244	595	794	2
o	59	234	65	244	595	794	2
postcolecistectomía.	68	234	157	244	595	794	2
El	160	234	169	244	595	794	2
siguiente	173	234	212	244	595	794	2
paso	215	234	235	244	595	794	2
ha	238	234	248	244	595	794	2
llegado	251	234	283	244	595	794	2
de	43	246	53	255	595	794	2
la	56	246	63	255	595	794	2
mano	67	246	90	255	595	794	2
de	93	246	103	255	595	794	2
las	107	246	118	255	595	794	2
mejoras	122	246	156	255	595	794	2
del	159	246	172	255	595	794	2
material	175	246	210	255	595	794	2
y	213	246	219	255	595	794	2
la	222	246	230	255	595	794	2
técnica	233	246	263	255	595	794	2
qui-	266	246	283	255	595	794	2
rúrgica,	43	257	76	267	595	794	2
con	78	257	94	267	595	794	2
la	96	257	104	267	595	794	2
exploración	107	257	157	267	595	794	2
laparoscópica	160	257	219	267	595	794	2
de	222	257	232	267	595	794	2
la	235	257	242	267	595	794	2
vía	245	257	258	267	595	794	2
biliar	261	257	283	267	595	794	2
(ELVB).	43	269	79	278	595	794	2
Esta	81	269	99	278	595	794	2
técnica	102	269	132	278	595	794	2
viene	134	269	157	278	595	794	2
a	159	269	164	278	595	794	2
resolver	166	269	201	278	595	794	2
en	203	269	213	278	595	794	2
un	215	269	226	278	595	794	2
único	228	269	252	278	595	794	2
tiempo	254	269	283	278	595	794	2
la	43	280	50	290	595	794	2
colecisto-coledocolitiasis	53	280	163	290	595	794	2
aportando	165	280	208	290	595	794	2
todos	211	280	235	290	595	794	2
los	238	280	250	290	595	794	2
benefi-	253	280	284	290	595	794	2
cios	43	292	60	301	595	794	2
de	63	292	73	301	595	794	2
la	76	292	83	301	595	794	2
laparoscopia	86	292	141	301	595	794	2
sin	143	292	156	301	595	794	2
los	159	292	171	301	595	794	2
inconvenientes	174	292	239	301	595	794	2
asociados	242	292	283	301	595	794	2
a	43	303	47	313	595	794	2
la	50	303	58	313	595	794	2
CPRE.	61	303	90	313	595	794	2
La	54	315	65	324	595	794	2
coledocorrafia	67	315	128	324	595	794	2
sobre	130	315	152	324	595	794	2
tubo	155	315	173	324	595	794	2
de	176	315	185	324	595	794	2
Kehr	188	315	209	324	595	794	2
en	211	315	221	324	595	794	2
la	223	315	230	324	595	794	2
ELVB	233	315	259	324	595	794	2
sigue	261	315	283	324	595	794	2
representando,	43	326	103	336	595	794	2
al	105	326	113	336	595	794	2
igual	115	326	136	336	595	794	2
que	138	326	153	336	595	794	2
en	155	326	165	336	595	794	2
la	167	326	175	336	595	794	2
cirugía	177	326	206	336	595	794	2
abierta,	208	326	239	336	595	794	2
el	241	326	249	336	595	794	2
talón	251	326	271	336	595	794	2
de	274	326	283	336	595	794	2
Aquiles	43	338	75	347	595	794	2
de	77	338	86	347	595	794	2
esta	89	338	105	347	595	794	2
técnica.	107	338	138	347	595	794	2
El	141	338	150	347	595	794	2
uso	152	338	166	347	595	794	2
del	168	338	181	347	595	794	2
tubo	183	338	201	347	595	794	2
de	204	338	213	347	595	794	2
Kehr	216	338	236	347	595	794	2
condiciona	238	338	284	347	595	794	2
un	43	349	53	359	595	794	2
incremento	56	349	103	359	595	794	2
de	106	349	116	359	595	794	2
los	119	349	132	359	595	794	2
días	135	349	152	359	595	794	2
de	154	349	164	359	595	794	2
ingreso	167	349	198	359	595	794	2
postoperatorio	201	349	262	359	595	794	2
para	265	349	283	359	595	794	2
su	43	361	52	370	595	794	2
pinzamiento	54	361	104	370	595	794	2
paulatino	106	361	144	370	595	794	2
y	146	361	152	370	595	794	2
colangiografía	154	361	212	370	595	794	2
de	215	361	224	370	595	794	2
control	226	361	255	370	595	794	2
previo	257	361	283	370	595	794	2
a	43	372	47	382	595	794	2
su	49	372	58	382	595	794	2
cierre,	60	372	86	382	595	794	2
y	88	372	93	382	595	794	2
todas	95	372	117	382	595	794	2
las	119	372	130	382	595	794	2
potenciales	132	372	178	382	595	794	2
complicaciones	180	372	243	382	595	794	2
derivadas	245	372	283	382	595	794	2
de	43	384	52	393	595	794	2
su	55	384	64	393	595	794	2
retirada	67	384	99	393	595	794	2
(biloma,	102	384	137	393	595	794	2
peritonitis	140	384	182	393	595	794	2
biliar...)	185	384	218	393	595	794	2
(4).	220	384	235	393	595	794	2
El	54	395	63	405	595	794	2
objetivo	66	395	100	405	595	794	2
de	102	395	112	405	595	794	2
este	115	395	131	405	595	794	2
estudio	133	395	164	405	595	794	2
es	166	395	175	405	595	794	2
concretar	177	395	216	405	595	794	2
si	219	395	226	405	595	794	2
la	228	395	236	405	595	794	2
sustitución	238	395	283	405	595	794	2
del	43	407	55	416	595	794	2
tubo	58	407	76	416	595	794	2
de	78	407	88	416	595	794	2
Kehr	91	407	112	416	595	794	2
por	114	407	128	416	595	794	2
una	130	407	145	416	595	794	2
prótesis	147	407	180	416	595	794	2
biliar	182	407	204	416	595	794	2
transpapilar	207	407	256	416	595	794	2
puede	258	407	283	416	595	794	2
disminuir	43	418	83	428	595	794	2
la	86	418	94	428	595	794	2
tasa	97	418	113	428	595	794	2
de	116	418	126	428	595	794	2
complicaciones	129	418	196	428	595	794	2
asociadas	198	418	239	428	595	794	2
al	242	418	250	428	595	794	2
uso	253	418	268	428	595	794	2
del	270	418	283	428	595	794	2
primero,	43	430	79	439	595	794	2
manteniendo	82	430	137	439	595	794	2
una	140	430	155	439	595	794	2
efectividad	158	430	205	439	595	794	2
similar.	208	430	240	439	595	794	2
Para	243	430	262	439	595	794	2
ello,	265	430	283	439	595	794	2
revisamos	43	441	85	451	595	794	2
los	88	441	100	451	595	794	2
resultados	103	441	146	451	595	794	2
de	149	441	159	451	595	794	2
nuestra	161	441	192	451	595	794	2
serie	195	441	215	451	595	794	2
de	217	441	227	451	595	794	2
ELVB	230	441	257	451	595	794	2
desde	260	441	283	451	595	794	2
el	43	453	50	462	595	794	2
año	53	453	68	462	595	794	2
2004	70	453	91	462	595	794	2
hasta	94	453	115	462	595	794	2
el	118	453	126	462	595	794	2
presente,	128	453	166	462	595	794	2
comparando	168	453	220	462	595	794	2
el	223	453	230	462	595	794	2
uso	233	453	247	462	595	794	2
de	250	453	260	462	595	794	2
Kehr	262	453	283	462	595	794	2
con	43	464	58	474	595	794	2
la	60	464	68	474	595	794	2
colocación	70	464	116	474	595	794	2
de	119	464	128	474	595	794	2
prótesis	131	464	164	474	595	794	2
biliar	166	464	189	474	595	794	2
transpapilar.	191	464	243	474	595	794	2
MATERIAL	43	499	99	508	595	794	2
Y	101	499	109	508	595	794	2
MÉTODOS	111	499	164	508	595	794	2
Pacientes	43	522	84	531	595	794	2
En	54	545	66	554	595	794	2
nuestro	68	545	99	554	595	794	2
protocolo	101	545	141	554	595	794	2
hospitalario	143	545	193	554	595	794	2
de	195	545	205	554	595	794	2
manejo	207	545	238	554	595	794	2
de	241	545	250	554	595	794	2
la	253	545	260	554	595	794	2
cole-	263	545	283	554	595	794	2
cisto-coledocolitiasis,	43	556	130	566	595	794	2
son	132	556	146	566	595	794	2
candidatos	149	556	192	566	595	794	2
a	194	556	199	566	595	794	2
cirugía	201	556	229	566	595	794	2
en	231	556	241	566	595	794	2
un	243	556	253	566	595	794	2
tiempo	255	556	283	566	595	794	2
aquellos	43	568	77	577	595	794	2
pacientes	79	568	118	577	595	794	2
con	120	568	135	577	595	794	2
colédoco	137	568	175	577	595	794	2
dilatado	177	568	211	577	595	794	2
(≥	213	568	222	577	595	794	2
10	224	568	235	577	595	794	2
mm	237	568	253	577	595	794	2
de	255	568	265	577	595	794	2
diá-	267	568	283	577	595	794	2
metro)	43	579	71	589	595	794	2
y	73	579	78	589	595	794	2
riesgo	81	579	107	589	595	794	2
anestésico	109	579	153	589	595	794	2
adecuado	155	579	195	589	595	794	2
para	197	579	216	589	595	794	2
la	218	579	226	589	595	794	2
intervención,	228	579	284	589	595	794	2
realizándose	43	591	96	600	595	794	2
CPRE	99	591	126	600	595	794	2
en	129	591	139	600	595	794	2
todos	142	591	165	600	595	794	2
los	168	591	180	600	595	794	2
casos	183	591	206	600	595	794	2
restantes	209	591	247	600	595	794	2
y	250	591	255	600	595	794	2
en	258	591	268	600	595	794	2
los	271	591	284	600	595	794	2
pacientes	43	602	82	612	595	794	2
previamente	84	602	136	612	595	794	2
colecistectomizados.	139	602	226	612	595	794	2
Entre	54	614	76	623	595	794	2
marzo	78	614	104	623	595	794	2
de	106	614	116	623	595	794	2
2004	118	614	139	623	595	794	2
y	141	614	146	623	595	794	2
febrero	148	614	178	623	595	794	2
de	180	614	190	623	595	794	2
2011,	192	614	215	623	595	794	2
hemos	217	614	244	623	595	794	2
realizado	246	614	284	623	595	794	2
en	43	625	53	635	595	794	2
nuestra	55	625	86	635	595	794	2
unidad	89	625	118	635	595	794	2
un	121	625	132	635	595	794	2
total	135	625	154	635	595	794	2
de	157	625	166	635	595	794	2
85	169	625	180	635	595	794	2
ELVB	183	625	210	635	595	794	2
en	213	625	223	635	595	794	2
pacientes	226	625	265	635	595	794	2
con	268	625	283	635	595	794	2
coledocolitiasis.	43	637	110	646	595	794	2
La	112	637	123	646	595	794	2
tasa	125	637	141	646	595	794	2
de	143	637	153	646	595	794	2
conversión	155	637	201	646	595	794	2
fue	203	637	216	646	595	794	2
del	219	637	231	646	595	794	2
11,76	233	637	256	646	595	794	2
%	259	637	267	646	595	794	2
(10	270	637	283	646	595	794	2
pacientes)	43	648	85	658	595	794	2
estableciéndose	88	648	154	658	595	794	2
una	157	648	172	658	595	794	2
relación	175	648	208	658	595	794	2
con	211	648	226	658	595	794	2
significación	229	648	283	658	595	794	2
estadística	43	660	86	669	595	794	2
con	88	660	103	669	595	794	2
la	105	660	113	669	595	794	2
presencia	115	660	154	669	595	794	2
de	156	660	166	669	595	794	2
cálculo	168	660	198	669	595	794	2
impactado	200	660	244	669	595	794	2
en	246	660	256	669	595	794	2
papila	258	660	283	669	595	794	2
(p:	43	671	54	681	595	794	2
0,04)	56	671	77	681	595	794	2
y	79	671	85	681	595	794	2
el	87	671	94	681	595	794	2
número	96	671	128	681	595	794	2
total	130	671	148	681	595	794	2
de	150	671	160	681	595	794	2
cálculos	162	671	195	681	595	794	2
(p:	198	671	209	681	595	794	2
0,04).	211	671	235	681	595	794	2
Estos	237	671	259	681	595	794	2
casos	261	671	283	681	595	794	2
quedaron	43	683	81	692	595	794	2
excluidos	83	683	122	692	595	794	2
de	125	683	134	692	595	794	2
nuestro	136	683	167	692	595	794	2
estudio.	169	683	201	692	595	794	2
En	203	683	215	692	595	794	2
los	217	683	229	692	595	794	2
75	231	683	241	692	595	794	2
casos	244	683	266	692	595	794	2
res-	268	683	283	692	595	794	2
tantes,	43	694	70	704	595	794	2
la	73	694	80	704	595	794	2
intervención	83	694	136	704	595	794	2
pudo	139	694	160	704	595	794	2
completarse	163	694	214	704	595	794	2
por	217	694	231	704	595	794	2
vía	234	694	247	704	595	794	2
laparos-	250	694	283	704	595	794	2
cópica,	43	706	72	715	595	794	2
realizándose	74	706	126	715	595	794	2
coledocorrafia	128	706	187	715	595	794	2
sobre	189	706	212	715	595	794	2
Kehr	214	706	234	715	595	794	2
en	237	706	246	715	595	794	2
47	249	706	259	715	595	794	2
casos	261	706	283	715	595	794	2
(grupo	43	717	72	727	595	794	2
Kehr)	75	717	100	727	595	794	2
y	104	717	109	727	595	794	2
sobre	113	717	136	727	595	794	2
prótesis	140	717	174	727	595	794	2
biliar	177	717	200	727	595	794	2
transpapilar	204	717	256	727	595	794	2
en	259	717	269	727	595	794	2
28	273	717	283	727	595	794	2
pacientes	43	729	82	738	595	794	2
(grupo	84	729	112	738	595	794	2
prótesis).	115	729	154	738	595	794	2
R	466	45	470	52	595	794	2
EV	470	46	477	51	595	794	2
E	479	45	484	52	595	794	2
SP	484	46	489	51	595	794	2
E	491	45	495	52	595	794	2
NFERM	495	46	513	51	595	794	2
D	515	45	520	52	595	794	2
IG	520	46	526	51	595	794	2
(Madrid)	528	45	553	52	595	794	2
Técnica	312	85	347	94	595	794	2
quirúrgica	349	85	397	94	595	794	2
El	323	108	332	117	595	794	2
paciente	335	108	370	117	595	794	2
se	372	108	381	117	595	794	2
dispone	383	108	416	117	595	794	2
en	418	108	428	117	595	794	2
posición	431	108	466	117	595	794	2
francesa,	469	108	506	117	595	794	2
se	508	108	517	117	595	794	2
practica	520	108	553	117	595	794	2
el	312	119	319	129	595	794	2
neumoperitoneo	322	119	390	129	595	794	2
con	392	119	407	129	595	794	2
aguja	409	119	432	129	595	794	2
de	434	119	444	129	595	794	2
Veress	446	119	473	129	595	794	2
o	476	119	481	129	595	794	2
trocar	483	119	508	129	595	794	2
de	510	119	520	129	595	794	2
Hasson	522	119	553	129	595	794	2
supraumbilical	312	131	371	140	595	794	2
y	374	131	379	140	595	794	2
posterior	381	131	416	140	595	794	2
colocación	418	131	462	140	595	794	2
de	464	131	474	140	595	794	2
4	476	131	481	140	595	794	2
trocares	483	131	515	140	595	794	2
de	517	131	527	140	595	794	2
forma	529	131	553	140	595	794	2
similar	312	142	341	152	595	794	2
a	344	142	349	152	595	794	2
una	351	142	367	152	595	794	2
colecistectomía	370	142	435	152	595	794	2
laparoscópica.	438	142	498	152	595	794	2
Un	501	142	514	152	595	794	2
5º	517	142	525	152	595	794	2
trocar	528	142	553	152	595	794	2
se	312	154	321	163	595	794	2
coloca	323	154	350	163	595	794	2
después	353	154	386	163	595	794	2
de	388	154	398	163	595	794	2
realizada	401	154	439	163	595	794	2
la	441	154	449	163	595	794	2
coledocotomía,	451	154	515	163	595	794	2
en	518	154	528	163	595	794	2
vacío	530	154	553	163	595	794	2
izquierdo.	312	165	353	175	595	794	2
En	355	165	367	175	595	794	2
todos	369	165	391	175	595	794	2
los	393	165	406	175	595	794	2
pacientes	408	165	446	175	595	794	2
se	448	165	457	175	595	794	2
realizó	459	165	487	175	595	794	2
colecistectomía	489	165	553	175	595	794	2
en	312	177	322	186	595	794	2
el	324	177	332	186	595	794	2
mismo	334	177	363	186	595	794	2
tiempo	365	177	395	186	595	794	2
quirúrgico,	397	177	443	186	595	794	2
al	446	177	453	186	595	794	2
final	456	177	475	186	595	794	2
de	478	177	488	186	595	794	2
la	490	177	498	186	595	794	2
intervención	500	177	553	186	595	794	2
para	312	188	330	198	595	794	2
poder	333	188	357	198	595	794	2
usar	360	188	378	198	595	794	2
la	381	188	389	198	595	794	2
vesícula	392	188	427	198	595	794	2
como	430	188	454	198	595	794	2
punto	457	188	481	198	595	794	2
de	484	188	494	198	595	794	2
tracción	497	188	531	198	595	794	2
para	534	188	553	198	595	794	2
tensar	312	200	337	209	595	794	2
el	339	200	347	209	595	794	2
colédoco.	349	200	390	209	595	794	2
Una	392	200	409	209	595	794	2
vez	412	200	426	209	595	794	2
disecado	429	200	465	209	595	794	2
el	468	200	475	209	595	794	2
triángulo	478	200	515	209	595	794	2
de	518	200	528	209	595	794	2
Calot	530	200	553	209	595	794	2
e	312	211	316	221	595	794	2
identificados	319	211	373	221	595	794	2
el	376	211	383	221	595	794	2
conducto	386	211	424	221	595	794	2
y	427	211	432	221	595	794	2
arteria	435	211	462	221	595	794	2
císticos,	464	211	498	221	595	794	2
se	501	211	510	221	595	794	2
procede	512	211	545	221	595	794	2
a	548	211	553	221	595	794	2
realizar	312	223	343	232	595	794	2
la	345	223	352	232	595	794	2
colangiografía	354	223	414	232	595	794	2
transcística	416	223	463	232	595	794	2
en	465	223	474	232	595	794	2
aquellos	477	223	511	232	595	794	2
casos	513	223	536	232	595	794	2
con	538	223	553	232	595	794	2
duda	312	234	332	244	595	794	2
diagnóstica	335	234	384	244	595	794	2
o	387	234	392	244	595	794	2
posibilidad	395	234	442	244	595	794	2
de	445	234	455	244	595	794	2
resolución	458	234	503	244	595	794	2
espontánea	506	234	553	244	595	794	2
de	312	246	322	255	595	794	2
la	324	246	331	255	595	794	2
coledocoliatisis.	333	246	400	255	595	794	2
Se	402	246	412	255	595	794	2
procede	415	246	447	255	595	794	2
a	449	246	454	255	595	794	2
una	456	246	471	255	595	794	2
coledocotomía	473	246	534	255	595	794	2
lon-	536	246	553	255	595	794	2
gitudinal	312	257	349	267	595	794	2
supraduodenal	352	257	413	267	595	794	2
adaptando	416	257	459	267	595	794	2
su	462	257	471	267	595	794	2
longitud	474	257	509	267	595	794	2
al	512	257	519	267	595	794	2
tamaño	522	257	553	267	595	794	2
del	312	269	324	278	595	794	2
mayor	326	269	353	278	595	794	2
de	355	269	364	278	595	794	2
los	366	269	378	278	595	794	2
cálculos	380	269	414	278	595	794	2
y	416	269	421	278	595	794	2
se	423	269	432	278	595	794	2
realiza	434	269	461	278	595	794	2
una	463	269	478	278	595	794	2
coledocolitotomía	480	269	553	278	595	794	2
con	312	280	327	290	595	794	2
lavados	329	280	361	290	595	794	2
con	364	280	379	290	595	794	2
suero	381	280	404	290	595	794	2
fisiológico	406	280	451	290	595	794	2
a	454	280	458	290	595	794	2
través	461	280	486	290	595	794	2
de	488	280	498	290	595	794	2
sonda,	501	280	528	290	595	794	2
pases	530	280	553	290	595	794	2
de	312	292	322	301	595	794	2
balón	324	292	347	301	595	794	2
de	350	292	360	301	595	794	2
Fogarty	362	292	395	301	595	794	2
o	397	292	402	301	595	794	2
cesta	405	292	426	301	595	794	2
de	428	292	438	301	595	794	2
Dormia	440	292	472	301	595	794	2
guiada	475	292	503	301	595	794	2
por	505	292	519	301	595	794	2
coledo-	521	292	553	301	595	794	2
coscopia.	312	303	350	313	595	794	2
Se	352	303	362	313	595	794	2
efectúa	364	303	394	313	595	794	2
la	396	303	403	313	595	794	2
comprobación	405	303	464	313	595	794	2
de	466	303	475	313	595	794	2
ausencia	478	303	513	313	595	794	2
de	515	303	524	313	595	794	2
litiasis	526	303	553	313	595	794	2
residual	312	315	347	324	595	794	2
en	350	315	360	324	595	794	2
todos	363	315	387	324	595	794	2
los	390	315	403	324	595	794	2
casos	406	315	430	324	595	794	2
mediante	433	315	473	324	595	794	2
coledocoscopia	477	315	544	324	595	794	2
o	548	315	553	324	595	794	2
colangiografía.	312	326	375	336	595	794	2
El	323	338	332	347	595	794	2
cierre	335	338	359	347	595	794	2
del	362	338	374	347	595	794	2
colédoco	377	338	415	347	595	794	2
se	418	338	426	347	595	794	2
realiza	429	338	457	347	595	794	2
sobre	460	338	482	347	595	794	2
un	485	338	495	347	595	794	2
tubo	498	338	517	347	595	794	2
de	519	338	529	347	595	794	2
Kehr	532	338	553	347	595	794	2
de	312	349	322	359	595	794	2
látex	324	349	344	359	595	794	2
(8	346	349	355	359	595	794	2
a	357	349	362	359	595	794	2
14	364	349	374	359	595	794	2
Fr	376	349	386	359	595	794	2
dependiendo	388	349	441	359	595	794	2
del	443	349	456	359	595	794	2
diámetro	458	349	495	359	595	794	2
del	497	349	510	359	595	794	2
colédoco)	512	349	553	359	595	794	2
o	312	361	317	370	595	794	2
sobre	319	361	341	370	595	794	2
prótesis	344	361	375	370	595	794	2
biliares	377	361	408	370	595	794	2
transpapilares	410	361	466	370	595	794	2
(Flexima	469	361	506	370	595	794	2
®	506	361	510	366	595	794	2
de	512	361	521	370	595	794	2
Boston	524	361	553	370	595	794	2
Scientific	312	372	351	382	595	794	2
Corporation,	353	372	404	382	595	794	2
MA,	406	372	426	382	595	794	2
EE.UU.).	428	372	466	382	595	794	2
Desde	468	372	494	382	595	794	2
enero	496	372	518	382	595	794	2
de	520	372	530	382	595	794	2
2009	532	372	553	382	595	794	2
colocamos	312	384	358	393	595	794	2
prótesis	361	384	394	393	595	794	2
como	397	384	421	393	595	794	2
primera	424	384	457	393	595	794	2
opción,	460	384	492	393	595	794	2
reservando	495	384	542	393	595	794	2
el	545	384	553	393	595	794	2
uso	312	395	326	405	595	794	2
de	329	395	339	405	595	794	2
Kehr	342	395	363	405	595	794	2
solo	365	395	383	405	595	794	2
para	385	395	404	405	595	794	2
aquellos	406	395	441	405	595	794	2
casos	444	395	467	405	595	794	2
en	469	395	479	405	595	794	2
que	482	395	497	405	595	794	2
no	500	395	510	405	595	794	2
sea	513	395	526	405	595	794	2
técni-	529	395	553	405	595	794	2
camente	312	407	347	416	595	794	2
posible	350	407	381	416	595	794	2
la	384	407	392	416	595	794	2
colocación	395	407	441	416	595	794	2
de	444	407	454	416	595	794	2
prótesis,	457	407	493	416	595	794	2
normalmente	496	407	553	416	595	794	2
por	312	418	326	428	595	794	2
imposibilidad	328	418	386	428	595	794	2
de	389	418	399	428	595	794	2
pasar	401	418	423	428	595	794	2
la	426	418	433	428	595	794	2
papila	436	418	462	428	595	794	2
hacia	464	418	486	428	595	794	2
el	489	418	496	428	595	794	2
duodeno	499	418	535	428	595	794	2
con	538	418	553	428	595	794	2
coledocoscopio	312	430	376	439	595	794	2
o	379	430	384	439	595	794	2
guía.	386	430	407	439	595	794	2
La	409	430	420	439	595	794	2
elección	422	430	457	439	595	794	2
del	459	430	471	439	595	794	2
diámetro	474	430	511	439	595	794	2
(7-8,5	513	430	538	439	595	794	2
Fr)	540	430	553	439	595	794	2
y	312	441	317	451	595	794	2
longitud	319	441	354	451	595	794	2
(5-7	356	441	374	451	595	794	2
cm)	376	441	392	451	595	794	2
de	395	441	405	451	595	794	2
la	407	441	414	451	595	794	2
prótesis	417	441	449	451	595	794	2
dependen	451	441	491	451	595	794	2
de	494	441	504	451	595	794	2
las	506	441	517	451	595	794	2
caracte-	520	441	553	451	595	794	2
rísticas	312	453	341	462	595	794	2
de	344	453	353	462	595	794	2
la	356	453	363	462	595	794	2
vía	365	453	378	462	595	794	2
biliar	380	453	402	462	595	794	2
en	405	453	414	462	595	794	2
cada	417	453	436	462	595	794	2
caso.	438	453	459	462	595	794	2
Para	461	453	480	462	595	794	2
asegurar	482	453	518	462	595	794	2
su	520	453	529	462	595	794	2
colo-	531	453	553	462	595	794	2
cación	312	464	339	474	595	794	2
transpapilar,	342	464	394	474	595	794	2
usamos	397	464	428	474	595	794	2
como	431	464	455	474	595	794	2
guía	458	464	476	474	595	794	2
de	479	464	489	474	595	794	2
la	491	464	499	474	595	794	2
prótesis	502	464	535	474	595	794	2
una	538	464	553	474	595	794	2
sonda	312	476	336	485	595	794	2
de	339	476	349	485	595	794	2
Fogarty	352	476	384	485	595	794	2
con	387	476	402	485	595	794	2
balón	405	476	429	485	595	794	2
de	431	476	441	485	595	794	2
0,2	444	476	457	485	595	794	2
cc	460	476	469	485	595	794	2
de	472	476	482	485	595	794	2
capacidad	485	476	527	485	595	794	2
intro-	529	476	553	485	595	794	2
ducida	312	487	340	497	595	794	2
a	343	487	348	497	595	794	2
través	351	487	377	497	595	794	2
de	380	487	390	497	595	794	2
la	393	487	400	497	595	794	2
propia	403	487	431	497	595	794	2
prótesis.	434	487	470	497	595	794	2
Una	473	487	491	497	595	794	2
vez	494	487	509	497	595	794	2
inflado	512	487	542	497	595	794	2
el	545	487	553	497	595	794	2
balón	312	499	335	508	595	794	2
y	338	499	343	508	595	794	2
anclado	345	499	378	508	595	794	2
este	381	499	397	508	595	794	2
en	399	499	409	508	595	794	2
la	412	499	419	508	595	794	2
vertiente	422	499	459	508	595	794	2
duodenal	461	499	500	508	595	794	2
de	502	499	512	508	595	794	2
la	514	499	522	508	595	794	2
papila,	525	499	553	508	595	794	2
se	312	510	320	520	595	794	2
desplaza	323	510	358	520	595	794	2
distalmente	360	510	408	520	595	794	2
con	410	510	425	520	595	794	2
una	427	510	442	520	595	794	2
pinza	444	510	466	520	595	794	2
la	468	510	476	520	595	794	2
prótesis,	478	510	512	520	595	794	2
hasta	515	510	536	520	595	794	2
que	538	510	553	520	595	794	2
su	312	522	321	531	595	794	2
pestaña	324	522	356	531	595	794	2
distal	359	522	381	531	595	794	2
traspase	384	522	418	531	595	794	2
la	421	522	429	531	595	794	2
papila.	432	522	460	531	595	794	2
Se	463	522	473	531	595	794	2
retira	476	522	498	531	595	794	2
el	501	522	509	531	595	794	2
Fogarty	512	522	545	531	595	794	2
y	548	522	553	531	595	794	2
se	312	533	321	543	595	794	2
realiza	323	533	351	543	595	794	2
nueva	354	533	379	543	595	794	2
coledocoscopia	381	533	446	543	595	794	2
para	448	533	466	543	595	794	2
asegurar	469	533	505	543	595	794	2
la	507	533	515	543	595	794	2
posición	517	533	553	543	595	794	2
transpapilar.	312	545	363	554	595	794	2
Finalmente,	323	556	372	566	595	794	2
se	374	556	383	566	595	794	2
realiza	385	556	413	566	595	794	2
la	415	556	422	566	595	794	2
coledocorrafia	424	556	484	566	595	794	2
con	486	556	501	566	595	794	2
puntos	503	556	531	566	595	794	2
suel-	533	556	553	566	595	794	2
tos	312	568	324	577	595	794	2
de	327	568	337	577	595	794	2
Vicryl	340	568	367	577	595	794	2
4-0	370	568	384	577	595	794	2
en	387	568	397	577	595	794	2
los	400	568	412	577	595	794	2
primeros	415	568	453	577	595	794	2
casos,	456	568	482	577	595	794	2
y	485	568	490	577	595	794	2
desde	493	568	517	577	595	794	2
abril	520	568	540	577	595	794	2
de	543	568	553	577	595	794	2
2009,	312	579	335	589	595	794	2
con	338	579	353	589	595	794	2
sutura	355	579	380	589	595	794	2
continua	382	579	418	589	595	794	2
del	421	579	433	589	595	794	2
mismo	436	579	464	589	595	794	2
material.	466	579	503	589	595	794	2
Comproba-	505	579	553	589	595	794	2
ción	312	591	330	600	595	794	2
de	333	591	343	600	595	794	2
estanqueidad	346	591	402	600	595	794	2
de	405	591	414	600	595	794	2
la	417	591	425	600	595	794	2
sutura	428	591	454	600	595	794	2
mediante	457	591	496	600	595	794	2
introducción	499	591	553	600	595	794	2
de	312	602	322	612	595	794	2
suero	324	602	347	612	595	794	2
fisiológico	350	602	395	612	595	794	2
por	397	602	411	612	595	794	2
catéter	414	602	442	612	595	794	2
de	445	602	455	612	595	794	2
colangiografía,	457	602	521	612	595	794	2
y	523	602	529	612	595	794	2
colo-	531	602	553	612	595	794	2
cación	312	614	339	623	595	794	2
de	342	614	352	623	595	794	2
lámina	354	614	383	623	595	794	2
de	385	614	395	623	595	794	2
Tachosil	398	614	433	623	595	794	2
®	433	614	437	619	595	794	2
sobre	439	614	462	623	595	794	2
la	465	614	472	623	595	794	2
sutura.	475	614	503	623	595	794	2
Por	506	614	520	623	595	794	2
último,	523	614	553	623	595	794	2
se	312	625	321	635	595	794	2
completa	323	625	361	635	595	794	2
la	363	625	371	635	595	794	2
colecistectomía	373	625	438	635	595	794	2
y	441	625	446	635	595	794	2
en	448	625	458	635	595	794	2
todos	460	625	483	635	595	794	2
los	485	625	497	635	595	794	2
casos	499	625	522	635	595	794	2
se	524	625	533	635	595	794	2
deja	535	625	553	635	595	794	2
un	312	637	322	646	595	794	2
drenaje	326	637	358	646	595	794	2
aspirativo	361	637	404	646	595	794	2
subhepático	407	637	459	646	595	794	2
para	462	637	481	646	595	794	2
exteriorizar	484	637	534	646	595	794	2
una	537	637	553	646	595	794	2
eventual	312	648	348	658	595	794	2
fuga	350	648	369	658	595	794	2
biliar.	372	648	396	658	595	794	2
Las	399	648	415	658	595	794	2
fugas	417	648	440	658	595	794	2
biliares	443	648	474	658	595	794	2
se	477	648	486	658	595	794	2
han	489	648	504	658	595	794	2
clasificado	507	648	553	658	595	794	2
según	312	660	336	669	595	794	2
la	338	660	345	669	595	794	2
reciente	347	660	379	669	595	794	2
clasificación	381	660	433	669	595	794	2
por	435	660	448	669	595	794	2
grado	450	660	474	669	595	794	2
de	476	660	485	669	595	794	2
severidad	487	660	526	669	595	794	2
publi-	528	660	553	669	595	794	2
cada	312	671	331	681	595	794	2
por	333	671	347	681	595	794	2
el	349	671	356	681	595	794	2
International	359	671	411	681	595	794	2
Study	413	671	437	681	595	794	2
Group	440	671	466	681	595	794	2
of	468	671	477	681	595	794	2
Liver	479	671	501	681	595	794	2
Surgery	504	671	536	681	595	794	2
(5).	538	671	553	681	595	794	2
El	323	683	332	692	595	794	2
protocolo	335	683	375	692	595	794	2
de	377	683	387	692	595	794	2
manejo	390	683	421	692	595	794	2
postoperatorio	423	683	484	692	595	794	2
del	486	683	499	692	595	794	2
tubo	501	683	520	692	595	794	2
en	522	683	532	692	595	794	2
T	534	683	541	692	595	794	2
en	543	683	553	692	595	794	2
nuestra	312	694	342	704	595	794	2
unidad	344	694	372	704	595	794	2
implica	375	694	406	704	595	794	2
su	408	694	417	704	595	794	2
apertura	419	694	453	704	595	794	2
a	456	694	460	704	595	794	2
caída	462	694	484	704	595	794	2
libre	487	694	506	704	595	794	2
durante	508	694	539	704	595	794	2
las	541	694	553	704	595	794	2
primeras	312	706	349	715	595	794	2
72	351	706	361	715	595	794	2
h,	363	706	371	715	595	794	2
momento	374	706	413	715	595	794	2
en	415	706	425	715	595	794	2
el	428	706	435	715	595	794	2
que	437	706	452	715	595	794	2
se	455	706	463	715	595	794	2
realiza	466	706	494	715	595	794	2
una	496	706	511	715	595	794	2
colangio-	513	706	553	715	595	794	2
grafía	312	717	336	727	595	794	2
trans-Kehr.	338	717	385	727	595	794	2
Si	387	717	396	727	595	794	2
se	398	717	407	727	595	794	2
demuestra	409	717	452	727	595	794	2
paso	454	717	473	727	595	794	2
de	475	717	485	727	595	794	2
contraste	487	717	525	727	595	794	2
a	527	717	531	727	595	794	2
duo-	534	717	553	727	595	794	2
deno	312	729	332	738	595	794	2
y	335	729	340	738	595	794	2
ausencia	343	729	379	738	595	794	2
de	382	729	392	738	595	794	2
litiasis	395	729	423	738	595	794	2
residual,	425	729	461	738	595	794	2
el	464	729	472	738	595	794	2
tubo	475	729	493	738	595	794	2
se	496	729	505	738	595	794	2
pinza	508	729	531	738	595	794	2
a	534	729	538	738	595	794	2
las	541	729	553	738	595	794	2
R	426	767	431	774	595	794	2
EV	431	769	438	773	595	794	2
E	439	767	444	774	595	794	2
SP	444	769	449	773	595	794	2
E	451	767	455	774	595	794	2
NFERM	455	769	474	773	595	794	2
D	475	767	480	774	595	794	2
IG	480	769	486	773	595	794	2
2013;	488	767	504	774	595	794	2
105	505	767	516	774	595	794	2
(3):	518	767	528	774	595	794	2
125-130	529	767	553	774	595	794	2
Vol.	43	45	55	52	595	794	3
105.	57	45	69	52	595	794	3
N.°	71	45	80	52	595	794	3
3,	82	45	87	52	595	794	3
2013	89	45	103	52	595	794	3
EXPLORACIÓN	137	45	186	52	595	794	3
LAPAROSCÓPICA	188	45	245	52	595	794	3
DE	247	45	256	52	595	794	3
LA	258	45	267	52	595	794	3
VÍA	269	45	282	52	595	794	3
BILIAR	283	45	307	52	595	794	3
Y	308	45	313	52	595	794	3
COLEDOCORRAFIA	315	45	379	52	595	794	3
SOBRE	381	45	403	52	595	794	3
PRÓTESIS	405	45	437	52	595	794	3
BILIAR:	439	45	464	52	595	794	3
DEJANDO	241	53	273	60	595	794	3
ATRÁS	275	53	297	60	595	794	3
EL	299	53	308	60	595	794	3
TUBO	310	53	329	60	595	794	3
DE	330	53	340	60	595	794	3
KEHR	341	53	360	60	595	794	3
24	43	85	53	94	595	794	3
h	55	85	61	94	595	794	3
de	63	85	73	94	595	794	3
la	75	85	83	94	595	794	3
colangiografía,	85	85	148	94	595	794	3
y	151	85	156	94	595	794	3
el	158	85	166	94	595	794	3
paciente	168	85	203	94	595	794	3
es	205	85	214	94	595	794	3
dado	216	85	237	94	595	794	3
de	239	85	249	94	595	794	3
alta	251	85	266	94	595	794	3
(6).	269	85	283	94	595	794	3
La	43	96	54	106	595	794	3
retirada	57	96	90	106	595	794	3
del	93	96	107	106	595	794	3
tubo	110	96	129	106	595	794	3
se	132	96	141	106	595	794	3
realiza	144	96	173	106	595	794	3
de	176	96	186	106	595	794	3
forma	189	96	215	106	595	794	3
ambulatoria	218	96	270	106	595	794	3
en	273	96	283	106	595	794	3
nuestras	43	108	77	117	595	794	3
consultas	80	108	119	117	595	794	3
a	122	108	127	117	595	794	3
partir	129	108	152	117	595	794	3
de	155	108	165	117	595	794	3
30	168	108	178	117	595	794	3
días	181	108	198	117	595	794	3
después	201	108	234	117	595	794	3
de	237	108	247	117	595	794	3
la	250	108	258	117	595	794	3
inter-	261	108	283	117	595	794	3
vención,	43	119	78	129	595	794	3
con	81	119	96	129	595	794	3
observación	98	119	149	129	595	794	3
clínica	151	119	179	129	595	794	3
para	181	119	199	129	595	794	3
descartar	201	119	239	129	595	794	3
complica-	242	119	284	129	595	794	3
ciones	43	131	69	140	595	794	3
previas	71	131	100	140	595	794	3
al	102	131	110	140	595	794	3
alta.	112	131	129	140	595	794	3
El	131	131	140	140	595	794	3
manejo	142	131	173	140	595	794	3
en	175	131	184	140	595	794	3
los	186	131	198	140	595	794	3
pacientes	200	131	238	140	595	794	3
portadores	240	131	283	140	595	794	3
de	43	142	52	152	595	794	3
prótesis	55	142	87	152	595	794	3
es	89	142	98	152	595	794	3
mucho	100	142	129	152	595	794	3
más	131	142	148	152	595	794	3
sencillo,	150	142	185	152	595	794	3
retirada	187	142	219	152	595	794	3
ambulatoria	221	142	271	152	595	794	3
de	274	142	283	152	595	794	3
la	43	154	50	163	595	794	3
misma	53	154	82	163	595	794	3
mediante	85	154	124	163	595	794	3
endoscopia	127	154	175	163	595	794	3
alta	178	154	193	163	595	794	3
al	196	154	204	163	595	794	3
mes	207	154	224	163	595	794	3
de	227	154	237	163	595	794	3
la	240	154	248	163	595	794	3
cirugía,	251	154	283	163	595	794	3
previa	43	165	69	175	595	794	3
realización	72	165	118	175	595	794	3
de	121	165	131	175	595	794	3
radiografía	134	165	180	175	595	794	3
simple	183	165	211	175	595	794	3
de	214	165	224	175	595	794	3
abdomen	227	165	265	175	595	794	3
que	268	165	283	175	595	794	3
demuestre	43	177	86	186	595	794	3
persistencia	88	177	138	186	595	794	3
de	140	177	150	186	595	794	3
la	153	177	161	186	595	794	3
prótesis.	163	177	198	186	595	794	3
Análisis	43	211	78	221	595	794	3
estadístico	81	211	127	221	595	794	3
Todos	54	234	79	244	595	794	3
los	82	234	94	244	595	794	3
casos	97	234	120	244	595	794	3
fueron	123	234	150	244	595	794	3
incluidos	153	234	192	244	595	794	3
de	194	234	204	244	595	794	3
forma	207	234	232	244	595	794	3
prospectiva	235	234	284	244	595	794	3
en	43	246	52	255	595	794	3
una	55	246	70	255	595	794	3
base	73	246	91	255	595	794	3
de	94	246	104	255	595	794	3
datos	107	246	129	255	595	794	3
específica	131	246	173	255	595	794	3
(Filemaker	176	246	222	255	595	794	3
Pro	224	246	239	255	595	794	3
9	242	246	247	255	595	794	3
®	247	246	251	251	595	794	3
),	251	246	257	255	595	794	3
anali-	260	246	283	255	595	794	3
zándose	43	257	76	267	595	794	3
los	78	257	90	267	595	794	3
mismos	92	257	124	267	595	794	3
de	126	257	136	267	595	794	3
forma	138	257	163	267	595	794	3
retrospectiva.	165	257	221	267	595	794	3
Para	223	257	241	267	595	794	3
el	243	257	251	267	595	794	3
análisis	253	257	284	267	595	794	3
estadístico	43	269	86	278	595	794	3
se	88	269	96	278	595	794	3
utilizó	98	269	125	278	595	794	3
el	127	269	134	278	595	794	3
programa	136	269	176	278	595	794	3
SPSS	178	269	201	278	595	794	3
®	200	269	204	274	595	794	3
.	204	269	207	278	595	794	3
Las	209	269	224	278	595	794	3
variables	226	269	263	278	595	794	3
con-	265	269	283	278	595	794	3
tinuas	43	280	67	290	595	794	3
se	69	280	77	290	595	794	3
expresaron	80	280	124	290	595	794	3
usando	126	280	155	290	595	794	3
la	157	280	165	290	595	794	3
media	167	280	192	290	595	794	3
±	194	280	200	290	595	794	3
desviación	202	280	245	290	595	794	3
estándar,	248	280	283	290	595	794	3
usando	43	292	72	301	595	794	3
la	74	292	81	301	595	794	3
mediana	84	292	119	301	595	794	3
cuando	121	292	150	301	595	794	3
se	153	292	161	301	595	794	3
observaron	163	292	209	301	595	794	3
valores	211	292	241	301	595	794	3
extremos.	243	292	283	301	595	794	3
Para	43	303	61	313	595	794	3
el	64	303	72	313	595	794	3
análisis	75	303	106	313	595	794	3
de	109	303	119	313	595	794	3
las	122	303	134	313	595	794	3
variables	137	303	175	313	595	794	3
cualitativas	178	303	226	313	595	794	3
se	229	303	238	313	595	794	3
usó	241	303	255	313	595	794	3
el	258	303	266	313	595	794	3
test	269	303	284	313	595	794	3
Chi-cuadrado	43	315	102	324	595	794	3
y	105	315	110	324	595	794	3
para	113	315	132	324	595	794	3
las	135	315	147	324	595	794	3
variables	150	315	190	324	595	794	3
cuantitativas	193	315	249	324	595	794	3
la	252	315	260	324	595	794	3
U	263	315	270	324	595	794	3
de	273	315	283	324	595	794	3
Mann-Whitney.	43	326	109	336	595	794	3
Se	112	326	123	336	595	794	3
estableció	126	326	168	336	595	794	3
la	171	326	179	336	595	794	3
significación	182	326	236	336	595	794	3
estadística	239	326	283	336	595	794	3
cuando	43	338	73	347	595	794	3
p	75	338	81	347	595	794	3
<	83	338	89	347	595	794	3
0,05.	92	338	113	347	595	794	3
127	541	52	553	60	595	794	3
RESULTADOS	312	85	381	94	595	794	3
No	323	108	336	117	595	794	3
se	338	108	347	117	595	794	3
encontraron	349	108	398	117	595	794	3
diferencias	400	108	445	117	595	794	3
significativas	447	108	501	117	595	794	3
entre	503	108	524	117	595	794	3
ambos	526	108	553	117	595	794	3
grupos	312	119	340	129	595	794	3
en	343	119	353	129	595	794	3
relación	355	119	389	129	595	794	3
a	391	119	396	129	595	794	3
sus	398	119	411	129	595	794	3
características	414	119	473	129	595	794	3
demográficas,	476	119	535	129	595	794	3
sin-	537	119	553	129	595	794	3
tomatología	312	131	361	140	595	794	3
ni	363	131	371	140	595	794	3
parámetros	373	131	419	140	595	794	3
analíticos	421	131	460	140	595	794	3
(Tabla	463	131	489	140	595	794	3
I).	491	131	500	140	595	794	3
El	502	131	512	140	595	794	3
momento	514	131	553	140	595	794	3
del	312	142	324	152	595	794	3
diagnóstico	327	142	374	152	595	794	3
fue	376	142	389	152	595	794	3
mayoritariamente	391	142	464	152	595	794	3
preoperatorio,	466	142	524	152	595	794	3
siendo	526	142	553	152	595	794	3
la	312	154	319	163	595	794	3
principal	322	154	360	163	595	794	3
prueba	363	154	392	163	595	794	3
diagnóstica	395	154	444	163	595	794	3
la	447	154	455	163	595	794	3
colangio-RM,	458	154	517	163	595	794	3
seguida	520	154	553	163	595	794	3
por	312	165	326	175	595	794	3
la	329	165	337	175	595	794	3
ecografía.	340	165	382	175	595	794	3
El	385	165	395	175	595	794	3
número	397	165	430	175	595	794	3
de	433	165	443	175	595	794	3
cálculos	446	165	481	175	595	794	3
extraídos	484	165	523	175	595	794	3
fue	526	165	540	175	595	794	3
de	543	165	553	175	595	794	3
2,6	312	177	325	186	595	794	3
±	327	177	333	186	595	794	3
3,76	335	177	354	186	595	794	3
(rango:	356	177	386	186	595	794	3
1-24)	389	177	411	186	595	794	3
en	414	177	424	186	595	794	3
el	426	177	433	186	595	794	3
grupo	436	177	460	186	595	794	3
Kehr	463	177	484	186	595	794	3
y	486	177	491	186	595	794	3
de	493	177	503	186	595	794	3
3,93	506	177	524	186	595	794	3
±	526	177	532	186	595	794	3
8,60	534	177	553	186	595	794	3
(rango:	312	188	342	198	595	794	3
1-44)	345	188	368	198	595	794	3
en	371	188	381	198	595	794	3
el	384	188	391	198	595	794	3
grupo	394	188	419	198	595	794	3
prótesis,	422	188	457	198	595	794	3
sin	460	188	473	198	595	794	3
que	475	188	491	198	595	794	3
existiese	494	188	530	198	595	794	3
dife-	533	188	553	198	595	794	3
rencia	312	200	337	209	595	794	3
significativa	340	200	392	209	595	794	3
entre	395	200	416	209	595	794	3
ambos.	418	200	448	209	595	794	3
La	323	211	334	221	595	794	3
mediana	337	211	374	221	595	794	3
de	377	211	387	221	595	794	3
la	390	211	398	221	595	794	3
estancia	401	211	435	221	595	794	3
postoperatoria	438	211	500	221	595	794	3
fue	503	211	517	221	595	794	3
de	520	211	530	221	595	794	3
12	533	211	544	221	595	794	3
±	547	211	553	221	595	794	3
10,6	312	223	330	232	595	794	3
días	333	223	350	232	595	794	3
(rango:	353	223	383	232	595	794	3
5-70)	386	223	409	232	595	794	3
en	412	223	421	232	595	794	3
el	424	223	432	232	595	794	3
grupo	435	223	459	232	595	794	3
Kehr	462	223	483	232	595	794	3
y	486	223	491	232	595	794	3
5	494	223	499	232	595	794	3
±	501	223	507	232	595	794	3
10,26	509	223	533	232	595	794	3
días	536	223	553	232	595	794	3
en	312	234	322	244	595	794	3
el	324	234	331	244	595	794	3
grupo	334	234	358	244	595	794	3
prótesis	360	234	393	244	595	794	3
(rango:	395	234	425	244	595	794	3
1-57),	427	234	452	244	595	794	3
siendo	454	234	482	244	595	794	3
estadísticamente	484	234	553	244	595	794	3
significativa	312	246	364	255	595	794	3
(p:	366	246	378	255	595	794	3
0,0005).	381	246	416	255	595	794	3
Hemos	323	257	353	267	595	794	3
analizado	355	257	396	267	595	794	3
las	398	257	410	267	595	794	3
complicaciones	412	257	477	267	595	794	3
biliares	480	257	511	267	595	794	3
de	513	257	523	267	595	794	3
ambos	525	257	553	267	595	794	3
grupos,	312	269	343	278	595	794	3
incluyendo	345	269	391	278	595	794	3
en	393	269	403	278	595	794	3
el	405	269	413	278	595	794	3
grupo	415	269	439	278	595	794	3
Kehr	441	269	462	278	595	794	3
tanto	464	269	485	278	595	794	3
las	487	269	499	278	595	794	3
relacionadas	501	269	553	278	595	794	3
con	312	280	327	290	595	794	3
la	330	280	338	290	595	794	3
cirugía	341	280	371	290	595	794	3
como	374	280	397	290	595	794	3
las	400	280	412	290	595	794	3
complicaciones	415	280	481	290	595	794	3
secundarias	485	280	534	290	595	794	3
a	537	280	542	290	595	794	3
la	545	280	553	290	595	794	3
retirada	312	292	345	301	595	794	3
del	348	292	361	301	595	794	3
Kehr	364	292	385	301	595	794	3
(Tabla	388	292	415	301	595	794	3
II).	418	292	432	301	595	794	3
No	435	292	448	301	595	794	3
hemos	451	292	479	301	595	794	3
encontrado	482	292	530	301	595	794	3
dife-	533	292	553	301	595	794	3
rencias	312	303	342	313	595	794	3
estadísticamente	345	303	416	313	595	794	3
significativas	419	303	477	313	595	794	3
ni	480	303	488	313	595	794	3
al	491	303	499	313	595	794	3
comparar	502	303	542	313	595	794	3
el	545	303	553	313	595	794	3
total	312	315	331	324	595	794	3
de	333	315	343	324	595	794	3
complicaciones	346	315	412	324	595	794	3
biliares	415	315	446	324	595	794	3
entre	449	315	470	324	595	794	3
ambos	472	315	500	324	595	794	3
grupos	503	315	532	324	595	794	3
ni	534	315	542	324	595	794	3
al	545	315	553	324	595	794	3
hacerlo	312	326	343	336	595	794	3
estratificando	345	326	402	336	595	794	3
las	405	326	416	336	595	794	3
complicaciones	419	326	484	336	595	794	3
por	486	326	500	336	595	794	3
su	503	326	512	336	595	794	3
gravedad	514	326	553	336	595	794	3
(5).	312	338	327	347	595	794	3
Cabe	329	338	351	347	595	794	3
destacar	353	338	388	347	595	794	3
sin	390	338	403	347	595	794	3
embargo	405	338	442	347	595	794	3
una	444	338	459	347	595	794	3
mayor	462	338	489	347	595	794	3
tendencia	491	338	532	347	595	794	3
a	534	338	539	347	595	794	3
las	541	338	553	347	595	794	3
Tabla	198	374	220	382	595	794	3
I.	223	374	227	382	595	794	3
Valores	230	374	259	382	595	794	3
demográficos,	262	374	318	382	595	794	3
clínicos	321	374	350	382	595	794	3
y	352	374	357	382	595	794	3
analíticos	359	374	397	382	595	794	3
Kehr	198	394	215	403	595	794	3
(n:	218	394	227	403	595	794	3
47)	230	394	241	403	595	794	3
Prótesis	348	394	375	403	595	794	3
(n:	378	394	387	403	595	794	3
28)	390	394	401	403	595	794	3
Valor	490	394	508	403	595	794	3
de	511	394	520	403	595	794	3
p	522	394	527	403	595	794	3
23	198	434	208	442	595	794	3
M:	210	434	220	442	595	794	3
24	222	434	232	442	595	794	3
H	234	434	240	442	595	794	3
12	198	444	208	452	595	794	3
(25,5	210	444	229	452	595	794	3
%)	231	444	242	452	595	794	3
61,17	198	454	220	462	595	794	3
±	222	454	227	462	595	794	3
16,93	229	454	251	462	595	794	3
(R:	253	454	262	462	595	794	3
25-86)	265	454	289	462	595	794	3
7	198	464	203	472	595	794	3
(14,9	205	464	224	472	595	794	3
%)	227	464	238	472	595	794	3
25	198	474	208	482	595	794	3
(53,2	210	474	229	482	595	794	3
%)	231	474	242	482	595	794	3
12	198	484	208	492	595	794	3
(25,5	210	484	229	492	595	794	3
%)	231	484	242	492	595	794	3
3	198	494	203	502	595	794	3
(6,4	205	494	220	502	595	794	3
%)	222	494	233	502	595	794	3
19	348	434	358	442	595	794	3
M:	360	434	370	442	595	794	3
9	372	434	377	442	595	794	3
H	379	434	385	442	595	794	3
4	348	444	353	452	595	794	3
(14,3	355	444	374	452	595	794	3
%)	376	444	387	452	595	794	3
61,96	348	454	369	462	595	794	3
±	372	454	377	462	595	794	3
15,22	379	454	400	462	595	794	3
(R:	403	454	412	462	595	794	3
26-83)	414	454	439	462	595	794	3
5	348	464	353	472	595	794	3
(17,9	355	464	374	472	595	794	3
%)	376	464	387	472	595	794	3
13	348	474	358	482	595	794	3
(46,4	360	474	379	482	595	794	3
%)	381	474	392	482	595	794	3
10	348	484	358	492	595	794	3
(35,7	360	484	379	492	595	794	3
%)	381	484	392	492	595	794	3
0	348	494	353	502	595	794	3
0,110	490	434	511	442	595	794	3
0,250	490	444	511	452	595	794	3
0,869	490	454	511	462	595	794	3
0,447	490	464	511	472	595	794	3
5	198	534	203	542	595	794	3
(11,1	205	534	224	542	595	794	3
%)	227	534	238	542	595	794	3
5	198	544	203	552	595	794	3
(10,9	205	544	224	552	595	794	3
%)	227	544	238	552	595	794	3
39	198	554	208	562	595	794	3
(84,8	210	554	229	562	595	794	3
%)	231	554	242	562	595	794	3
15	198	564	208	572	595	794	3
(32,6	210	564	229	572	595	794	3
%)	231	564	242	572	595	794	3
5	198	574	203	582	595	794	3
(10,9	205	574	224	582	595	794	3
%)	227	574	238	582	595	794	3
25	198	584	208	592	595	794	3
(54,3	210	584	229	592	595	794	3
%)	231	584	242	592	595	794	3
11	198	594	208	602	595	794	3
(23,9	210	594	229	602	595	794	3
%)	231	594	242	602	595	794	3
8	198	604	203	612	595	794	3
(17,4	205	604	224	612	595	794	3
%)	227	604	238	612	595	794	3
1	348	534	353	542	595	794	3
(3,6	355	534	369	542	595	794	3
%)	372	534	383	542	595	794	3
3	348	544	353	552	595	794	3
(11,1	355	544	374	552	595	794	3
%)	376	544	387	552	595	794	3
24	348	554	358	562	595	794	3
(85,7	360	554	379	562	595	794	3
%)	381	554	392	562	595	794	3
6	348	564	353	572	595	794	3
(21,4	355	564	374	572	595	794	3
%)	376	564	387	572	595	794	3
4	348	574	353	582	595	794	3
(14,3	355	574	374	582	595	794	3
%)	376	574	387	582	595	794	3
19	348	584	358	592	595	794	3
(67,9	360	584	379	592	595	794	3
%)	381	584	392	592	595	794	3
3	348	594	353	602	595	794	3
(10,7	355	594	374	602	595	794	3
%)	376	594	387	602	595	794	3
4	348	604	353	612	595	794	3
(14,8	355	604	374	612	595	794	3
%)	376	604	387	612	595	794	3
0,254	490	534	511	542	595	794	3
0,975	490	544	511	552	595	794	3
0,913	490	554	511	562	595	794	3
0,301	490	564	511	572	595	794	3
0,663	490	574	511	582	595	794	3
0,251	490	584	511	592	595	794	3
0,160	490	594	511	602	595	794	3
0,774	490	604	511	612	595	794	3
3,65	198	644	215	652	595	794	3
±	217	644	222	652	595	794	3
6,09	225	644	241	652	595	794	3
(R:	244	644	253	652	595	794	3
0,26-36,60)	255	644	298	652	595	794	3
1,72	198	654	215	662	595	794	3
±	217	654	222	662	595	794	3
4,68	225	654	241	662	595	794	3
(R:	244	654	253	662	595	794	3
0-26,70)	255	654	286	662	595	794	3
2,45	348	644	365	652	595	794	3
±	367	644	372	652	595	794	3
2,89	374	644	391	652	595	794	3
(R:	393	644	403	652	595	794	3
0-13,40)	405	644	436	652	595	794	3
1,03	348	654	365	662	595	794	3
±	367	654	372	662	595	794	3
1,86	374	654	391	662	595	794	3
(R:	393	654	403	662	595	794	3
0-7,74)	405	654	431	662	595	794	3
0,421	490	644	511	652	595	794	3
0,775	490	654	511	662	595	794	3
4	198	694	203	702	595	794	3
(8,5	205	694	220	702	595	794	3
%)	222	694	233	702	595	794	3
4	198	704	203	712	595	794	3
(8,5	205	704	220	712	595	794	3
%)	222	704	233	712	595	794	3
2,6	198	714	210	722	595	794	3
±	213	714	218	722	595	794	3
3,76	220	714	236	722	595	794	3
(R:	239	714	248	722	595	794	3
1-24)	251	714	270	722	595	794	3
0	348	694	353	702	595	794	3
1	348	704	353	712	595	794	3
(3,6	355	704	369	712	595	794	3
%)	372	704	383	712	595	794	3
3,93	348	714	365	722	595	794	3
±	367	714	372	722	595	794	3
8,60	374	714	391	722	595	794	3
(R:	393	714	403	722	595	794	3
1-44)	405	714	424	722	595	794	3
0,113	490	694	511	702	595	794	3
0,407	490	704	511	712	595	794	3
0,948	490	714	511	722	595	794	3
Demografía	43	414	85	422	595	794	3
Sexo	43	434	59	442	595	794	3
Cirugía	43	444	68	452	595	794	3
abdominal	71	444	109	452	595	794	3
previa	111	444	133	452	595	794	3
Edad	43	454	60	462	595	794	3
ASA	43	464	58	472	595	794	3
I	60	464	62	472	595	794	3
II	47	474	51	482	595	794	3
III	47	484	53	492	595	794	3
IV	47	494	54	502	595	794	3
Clínica	43	514	66	522	595	794	3
al	68	514	75	522	595	794	3
diagnóstico	77	514	118	522	595	794	3
Asintomático	43	534	90	542	595	794	3
Dispepsia	43	544	76	552	595	794	3
Dolor	43	554	62	562	595	794	3
abdominal	65	554	103	562	595	794	3
Fiebre	43	564	64	572	595	794	3
Colangitis	43	574	78	582	595	794	3
Ictericia	43	584	70	592	595	794	3
Colecistitis	43	594	81	602	595	794	3
Pancreatitis	43	604	84	612	595	794	3
Valores	43	624	69	632	595	794	3
analíticos	71	624	105	632	595	794	3
Bilirrubina	43	644	79	652	595	794	3
total	81	644	98	652	595	794	3
(mg/dl)	100	644	125	652	595	794	3
Bilirrubina	43	654	79	662	595	794	3
directa	81	654	106	662	595	794	3
(mg/dl)	108	654	133	662	595	794	3
Hallazgos	43	674	77	682	595	794	3
operatorios	79	674	120	682	595	794	3
Cálculo	43	694	69	702	595	794	3
impactado	72	694	110	702	595	794	3
Litiasis	43	704	66	712	595	794	3
intrahepática	68	704	115	712	595	794	3
Número	43	714	72	722	595	794	3
de	74	714	83	722	595	794	3
cálculos	85	714	114	722	595	794	3
R	43	767	47	774	595	794	3
EV	47	769	54	773	595	794	3
E	56	767	60	774	595	794	3
SP	60	769	66	773	595	794	3
E	68	767	72	774	595	794	3
NFERM	72	769	90	773	595	794	3
D	92	767	97	774	595	794	3
IG	97	769	102	773	595	794	3
2013;	104	767	120	774	595	794	3
105	122	767	132	774	595	794	3
(3):	134	767	144	774	595	794	3
125-130	146	767	169	774	595	794	3
128	43	44	55	52	595	794	4
D.	251	45	258	52	595	794	4
MARTÍNEZ	260	45	296	52	595	794	4
BAENA	298	45	322	52	595	794	4
ET	323	45	332	52	595	794	4
AL.	334	45	345	52	595	794	4
Tabla	99	85	120	93	595	794	4
II.	123	85	130	93	595	794	4
Complicaciones	132	85	194	93	595	794	4
biliares	196	85	225	93	595	794	4
a	225	85	227	89	595	794	4
Kehr	114	107	131	115	595	794	4
b	131	107	133	111	595	794	4
(n:	135	107	145	115	595	794	4
47)	147	107	159	115	595	794	4
Prótesis	177	107	204	115	595	794	4
(n:	207	107	216	115	595	794	4
28)	219	107	230	115	595	794	4
Tabla	340	85	361	93	595	794	4
III.	364	85	373	93	595	794	4
Complicaciones	376	85	437	93	595	794	4
quirúrgicas	439	85	484	93	595	794	4
generales	486	85	525	93	595	794	4
Valor	247	107	265	115	595	794	4
de	268	107	277	115	595	794	4
p	279	107	283	115	595	794	4
Fiebre	312	129	333	137	595	794	4
Absceso	312	140	342	148	595	794	4
IA	344	140	351	148	595	794	4
Hemorragia	312	151	354	159	595	794	4
IA	357	151	364	159	595	794	4
Grado	43	129	65	137	595	794	4
A	68	129	73	137	595	794	4
Fístula	43	151	65	159	595	794	4
(<	67	151	75	159	595	794	4
7	77	151	82	159	595	794	4
d)	84	151	91	159	595	794	4
2	114	151	118	159	595	794	4
(4,3	121	151	135	159	595	794	4
%)	137	151	148	159	595	794	4
1	177	151	182	159	595	794	4
(3,6	184	151	198	159	595	794	4
%)	201	151	212	159	595	794	4
Kehr	389	107	406	115	595	794	4
(n:	408	107	418	115	595	794	4
47)	420	107	432	115	595	794	4
Prótesis	449	107	476	115	595	794	4
(n:	478	107	488	115	595	794	4
28)	490	107	502	115	595	794	4
Valor	515	107	534	115	595	794	4
de	537	107	546	115	595	794	4
p	548	107	553	115	595	794	4
4	389	129	394	137	595	794	4
(8,5	396	129	410	137	595	794	4
%)	412	129	423	137	595	794	4
2	389	140	394	148	595	794	4
(4,3	396	140	410	148	595	794	4
%)	412	140	423	148	595	794	4
2	389	151	394	159	595	794	4
(4,3	396	151	410	159	595	794	4
%)	412	151	423	159	595	794	4
4	449	129	453	137	595	794	4
(14,28	456	129	479	137	595	794	4
%)	482	129	492	137	595	794	4
1	449	140	453	148	595	794	4
(3,6	456	140	470	148	595	794	4
%)	472	140	483	148	595	794	4
0	449	151	453	159	595	794	4
0,433	515	129	537	137	595	794	4
0,884	515	140	537	148	595	794	4
0,269	515	151	537	159	595	794	4
IA:	312	168	320	175	595	794	4
intra-abdominal.	322	168	371	175	595	794	4
Grado	43	173	65	181	595	794	4
B	68	173	72	181	595	794	4
Fístula	43	195	65	203	595	794	4
(≥	68	195	75	203	595	794	4
7	77	195	82	203	595	794	4
d)	84	195	91	203	595	794	4
Biloma	43	206	67	214	595	794	4
R	466	45	470	52	595	794	4
EV	470	46	477	51	595	794	4
E	479	45	484	52	595	794	4
SP	484	46	489	51	595	794	4
E	491	45	495	52	595	794	4
NFERM	495	46	513	51	595	794	4
D	515	45	520	52	595	794	4
IG	520	46	526	51	595	794	4
(Madrid)	528	45	553	52	595	794	4
0	114	195	118	203	595	794	4
2	114	206	118	214	595	794	4
(4,3	121	206	135	214	595	794	4
%)	137	206	148	214	595	794	4
3	177	195	182	203	595	794	4
(10,7	184	195	203	203	595	794	4
%)	205	195	216	203	595	794	4
0	177	206	182	214	595	794	4
Peritonitis	43	250	78	258	595	794	4
biliar	80	250	98	258	595	794	4
3	114	250	118	258	595	794	4
(6,4	121	250	135	258	595	794	4
%)	137	250	148	258	595	794	4
1	177	250	182	258	595	794	4
(3,6	184	250	198	258	595	794	4
%)	201	250	211	258	595	794	4
Total	43	272	60	280	595	794	4
7	114	272	118	280	595	794	4
(14,89	121	272	144	280	595	794	4
%)	147	272	158	280	595	794	4
5	177	272	182	280	595	794	4
(17,85	184	272	208	280	595	794	4
%)	210	272	221	280	595	794	4
0,735	247	195	268	203	595	794	4
biliar.	312	199	336	209	595	794	4
En	338	199	350	209	595	794	4
los	352	199	364	209	595	794	4
17	366	199	377	209	595	794	4
casos	379	199	402	209	595	794	4
restantes,	404	199	443	209	595	794	4
la	445	199	453	209	595	794	4
retirada	455	199	487	209	595	794	4
endoscópica	489	199	541	209	595	794	4
de	543	199	553	209	595	794	4
las	312	210	323	220	595	794	4
prótesis	326	210	359	220	595	794	4
cursó	361	210	384	220	595	794	4
sin	387	210	399	220	595	794	4
complicaciones.	402	210	469	220	595	794	4
Grado	43	228	65	236	595	794	4
C	68	228	73	236	595	794	4
DISCUSIÓN	312	245	370	254	595	794	4
0,706	247	272	268	280	595	794	4
Koch	44	292	59	299	595	794	4
M,	61	292	69	299	595	794	4
Garden	71	292	93	299	595	794	4
OJ,	95	292	104	299	595	794	4
Padbury	106	292	130	299	595	794	4
R,	132	292	138	299	595	794	4
Rahbari	139	292	162	299	595	794	4
NN,	164	292	175	299	595	794	4
Adam	177	292	195	299	595	794	4
R,	196	292	202	299	595	794	4
Capussotti	204	292	235	299	595	794	4
L,	237	292	242	299	595	794	4
et	244	292	250	299	595	794	4
al.	252	292	259	299	595	794	4
Bile	260	292	271	299	595	794	4
lea-	273	292	283	299	595	794	4
kage	43	300	57	307	595	794	4
after	58	300	72	307	595	794	4
hepatobiliary	74	300	111	307	595	794	4
and	113	300	124	307	595	794	4
pancreatic	125	300	155	307	595	794	4
surgery:	157	300	180	307	595	794	4
A	182	300	186	307	595	794	4
definition	188	300	216	307	595	794	4
and	217	300	228	307	595	794	4
grading	230	300	253	307	595	794	4
of	254	300	260	307	595	794	4
severity	262	300	283	307	595	794	4
by	43	308	50	315	595	794	4
the	51	308	61	315	595	794	4
International	63	308	101	315	595	794	4
Study	103	308	119	315	595	794	4
Group	121	308	140	315	595	794	4
of	142	308	149	315	595	794	4
Liver	150	308	164	315	595	794	4
Surgery.	166	308	190	315	595	794	4
Surgery	192	308	215	315	595	794	4
2011;149:680-8.	217	308	268	315	595	794	4
b	43	316	44	320	595	794	4
Incluye	44	316	65	323	595	794	4
las	67	316	75	323	595	794	4
complicaciones	77	316	122	323	595	794	4
postoperatorias	123	316	170	323	595	794	4
y	171	316	175	323	595	794	4
las	176	316	184	323	595	794	4
derivadas	186	316	214	323	595	794	4
de	216	316	223	323	595	794	4
la	225	316	230	323	595	794	4
retirada	232	316	255	323	595	794	4
del	257	316	266	323	595	794	4
Kehr.	268	316	283	323	595	794	4
a	43	292	44	296	595	794	4
complicaciones	43	347	111	356	595	794	4
grado	115	347	140	356	595	794	4
B	143	347	150	356	595	794	4
en	153	347	164	356	595	794	4
el	167	347	175	356	595	794	4
grupo	178	347	204	356	595	794	4
prótesis	207	347	242	356	595	794	4
(10,7	245	347	268	356	595	794	4
vs.	272	347	283	356	595	794	4
4,3	43	358	56	368	595	794	4
%)	59	358	71	368	595	794	4
y	74	358	80	368	595	794	4
complicaciones	83	358	150	368	595	794	4
grado	153	358	177	368	595	794	4
C	180	358	187	368	595	794	4
en	190	358	200	368	595	794	4
el	203	358	211	368	595	794	4
grupo	214	358	239	368	595	794	4
Kehr	242	358	263	368	595	794	4
(6,4	267	358	283	368	595	794	4
vs.	43	370	54	379	595	794	4
3,6	56	370	69	379	595	794	4
%).	71	370	86	379	595	794	4
Hemos	88	370	117	379	595	794	4
tenido	120	370	146	379	595	794	4
en	148	370	158	379	595	794	4
nuestra	160	370	190	379	595	794	4
serie	192	370	211	379	595	794	4
un	214	370	224	379	595	794	4
caso	226	370	245	379	595	794	4
de	247	370	257	379	595	794	4
lesión	259	370	283	379	595	794	4
iatrógena	43	381	81	391	595	794	4
de	84	381	94	391	595	794	4
vía	96	381	109	391	595	794	4
biliar	111	381	133	391	595	794	4
en	135	381	145	391	595	794	4
el	147	381	155	391	595	794	4
grupo	157	381	182	391	595	794	4
prótesis	184	381	217	391	595	794	4
(3,6	219	381	235	391	595	794	4
%)	238	381	250	391	595	794	4
por	252	381	266	391	595	794	4
una	268	381	283	391	595	794	4
escara	43	393	68	402	595	794	4
del	70	393	83	402	595	794	4
colédoco	85	393	122	402	595	794	4
por	125	393	138	402	595	794	4
diatermia	141	393	180	402	595	794	4
que	182	393	197	402	595	794	4
motivó	199	393	228	402	595	794	4
el	230	393	238	402	595	794	4
único	240	393	263	402	595	794	4
caso	265	393	283	402	595	794	4
de	43	404	52	414	595	794	4
peritonitis	55	404	98	414	595	794	4
biliar	101	404	123	414	595	794	4
de	126	404	136	414	595	794	4
ese	139	404	152	414	595	794	4
grupo.	155	404	182	414	595	794	4
La	54	416	65	425	595	794	4
tasa	68	416	84	425	595	794	4
de	87	416	96	425	595	794	4
reingreso	99	416	138	425	595	794	4
fue	141	416	154	425	595	794	4
del	157	416	170	425	595	794	4
12,8	172	416	191	425	595	794	4
%	193	416	202	425	595	794	4
en	205	416	215	425	595	794	4
el	217	416	225	425	595	794	4
grupo	228	416	252	425	595	794	4
Kehr	255	416	276	425	595	794	4
y	278	416	284	425	595	794	4
del	43	427	55	437	595	794	4
3,6	58	427	71	437	595	794	4
%	73	427	82	437	595	794	4
en	84	427	94	437	595	794	4
el	96	427	103	437	595	794	4
grupo	106	427	130	437	595	794	4
prótesis	132	427	165	437	595	794	4
(p:	167	427	178	437	595	794	4
0,186).	181	427	210	437	595	794	4
De	212	427	225	437	595	794	4
los	227	427	239	437	595	794	4
6	241	427	247	437	595	794	4
casos	249	427	271	437	595	794	4
de	274	427	283	437	595	794	4
reingreso	43	439	82	448	595	794	4
en	84	439	94	448	595	794	4
el	96	439	104	448	595	794	4
grupo	106	439	131	448	595	794	4
Kehr,	133	439	157	448	595	794	4
3	159	439	164	448	595	794	4
estuvieron	167	439	210	448	595	794	4
relacionados	213	439	266	448	595	794	4
con	268	439	283	448	595	794	4
la	43	450	50	460	595	794	4
retirada	52	450	84	460	595	794	4
del	87	450	99	460	595	794	4
mismo	102	450	130	460	595	794	4
(2	132	450	141	460	595	794	4
casos	143	450	166	460	595	794	4
de	168	450	178	460	595	794	4
peritonitis	180	450	223	460	595	794	4
biliar	225	450	247	460	595	794	4
que	249	450	264	460	595	794	4
pre-	267	450	283	460	595	794	4
cisaron	43	462	72	471	595	794	4
reintervención	74	462	133	471	595	794	4
urgente	135	462	165	471	595	794	4
y	167	462	172	471	595	794	4
un	174	462	185	471	595	794	4
caso	187	462	205	471	595	794	4
de	207	462	217	471	595	794	4
fuga	219	462	237	471	595	794	4
biliar	239	462	260	471	595	794	4
auto-	263	462	284	471	595	794	4
limitada).	43	473	82	483	595	794	4
La	85	473	96	483	595	794	4
mitad	98	473	121	483	595	794	4
restante	124	473	156	483	595	794	4
de	158	473	168	483	595	794	4
reingresos	170	473	212	483	595	794	4
en	215	473	224	483	595	794	4
el	227	473	234	483	595	794	4
grupo	236	473	261	483	595	794	4
Kehr	263	473	283	483	595	794	4
fue	43	485	56	494	595	794	4
debida	59	485	87	494	595	794	4
a	90	485	94	494	595	794	4
2	97	485	102	494	595	794	4
casos	105	485	128	494	595	794	4
de	131	485	141	494	595	794	4
litiasis	143	485	171	494	595	794	4
residual	174	485	207	494	595	794	4
resuelta	210	485	242	494	595	794	4
mediante	245	485	283	494	595	794	4
CPRE	43	496	69	506	595	794	4
y	71	496	76	506	595	794	4
a	78	496	83	506	595	794	4
un	85	496	96	506	595	794	4
caso	98	496	116	506	595	794	4
de	119	496	128	506	595	794	4
pancreatitis	131	496	179	506	595	794	4
leve	181	496	198	506	595	794	4
por	200	496	214	506	595	794	4
migración	216	496	259	506	595	794	4
distal	261	496	283	506	595	794	4
e	43	508	47	517	595	794	4
impactación	50	508	102	517	595	794	4
en	105	508	115	517	595	794	4
la	118	508	125	517	595	794	4
papila	128	508	154	517	595	794	4
de	157	508	167	517	595	794	4
una	170	508	185	517	595	794	4
rama	188	508	210	517	595	794	4
del	212	508	225	517	595	794	4
tubo	228	508	247	517	595	794	4
en	250	508	260	517	595	794	4
T.	263	508	271	517	595	794	4
El	274	508	283	517	595	794	4
único	43	519	66	529	595	794	4
caso	69	519	87	529	595	794	4
de	90	519	100	529	595	794	4
reingreso	103	519	142	529	595	794	4
en	145	519	155	529	595	794	4
el	158	519	165	529	595	794	4
grupo	168	519	193	529	595	794	4
prótesis	196	519	228	529	595	794	4
fue	231	519	244	529	595	794	4
debido	247	519	276	529	595	794	4
a	279	519	283	529	595	794	4
una	43	531	58	540	595	794	4
colección	61	531	103	540	595	794	4
intraabdominal	106	531	172	540	595	794	4
que	175	531	191	540	595	794	4
se	194	531	203	540	595	794	4
resolvió	206	531	241	540	595	794	4
de	244	531	254	540	595	794	4
forma	258	531	283	540	595	794	4
satisfactoria	43	542	93	552	595	794	4
con	96	542	111	552	595	794	4
un	114	542	124	552	595	794	4
drenaje	127	542	158	552	595	794	4
percutáneo.	160	542	209	552	595	794	4
Dentro	54	554	83	563	595	794	4
de	85	554	95	563	595	794	4
las	97	554	109	563	595	794	4
complicaciones	111	554	176	563	595	794	4
quirúrgicas	179	554	225	563	595	794	4
generales	228	554	267	563	595	794	4
(no	269	554	283	563	595	794	4
biliares),	43	565	80	575	595	794	4
destacaron	82	565	127	575	595	794	4
2	129	565	134	575	595	794	4
casos	137	565	159	575	595	794	4
de	162	565	172	575	595	794	4
reintervención	174	565	235	575	595	794	4
en	237	565	247	575	595	794	4
el	249	565	257	575	595	794	4
grupo	259	565	284	575	595	794	4
Kehr	43	577	64	586	595	794	4
por	67	577	81	586	595	794	4
hemorragia	84	577	132	586	595	794	4
intraabdominal	135	577	199	586	595	794	4
(4,3	202	577	219	586	595	794	4
%)	222	577	234	586	595	794	4
(Tabla	237	577	264	586	595	794	4
III).	267	577	283	586	595	794	4
La	43	588	53	598	595	794	4
tasa	56	588	72	598	595	794	4
global	74	588	100	598	595	794	4
de	102	588	111	598	595	794	4
reintervenciones	114	588	181	598	595	794	4
fue	184	588	197	598	595	794	4
del	199	588	212	598	595	794	4
10,6	214	588	232	598	595	794	4
%	234	588	243	598	595	794	4
en	245	588	255	598	595	794	4
el	257	588	264	598	595	794	4
gru-	266	588	283	598	595	794	4
po	43	600	53	609	595	794	4
Kehr	56	600	77	609	595	794	4
y	79	600	84	609	595	794	4
del	87	600	100	609	595	794	4
3,6	103	600	116	609	595	794	4
%	118	600	127	609	595	794	4
en	130	600	140	609	595	794	4
el	142	600	150	609	595	794	4
grupo	152	600	177	609	595	794	4
prótesis	180	600	212	609	595	794	4
(p:	215	600	226	609	595	794	4
0,275).	229	600	259	609	595	794	4
La	54	611	65	621	595	794	4
tasa	68	611	84	621	595	794	4
de	87	611	97	621	595	794	4
coledocolitiasis	99	611	164	621	595	794	4
residual	167	611	200	621	595	794	4
(diagnóstico	203	611	254	621	595	794	4
dentro	257	611	283	621	595	794	4
del	43	623	55	632	595	794	4
primer	58	623	86	632	595	794	4
año	89	623	104	632	595	794	4
desde	106	623	130	632	595	794	4
la	133	623	140	632	595	794	4
intervención)	143	623	198	632	595	794	4
fue	201	623	215	632	595	794	4
de	217	623	227	632	595	794	4
3	230	623	235	632	595	794	4
casos	238	623	261	632	595	794	4
en	263	623	273	632	595	794	4
el	276	623	284	632	595	794	4
grupo	43	634	67	644	595	794	4
Kehr	69	634	90	644	595	794	4
(6,4	92	634	108	644	595	794	4
%)	111	634	123	644	595	794	4
y	125	634	130	644	595	794	4
ninguno	133	634	167	644	595	794	4
en	169	634	179	644	595	794	4
el	181	634	188	644	595	794	4
grupo	191	634	215	644	595	794	4
prótesis,	217	634	252	644	595	794	4
sin	254	634	266	644	595	794	4
que	269	634	284	644	595	794	4
la	43	646	50	655	595	794	4
diferencia	52	646	94	655	595	794	4
fuese	96	646	118	655	595	794	4
estadísticamente	120	646	189	655	595	794	4
significativa.	191	646	245	655	595	794	4
En	247	646	259	655	595	794	4
todos	261	646	284	655	595	794	4
los	43	657	54	667	595	794	4
casos	56	657	78	667	595	794	4
se	80	657	88	667	595	794	4
resolvió	90	657	123	667	595	794	4
mediante	124	657	161	667	595	794	4
CPRE,	163	657	191	667	595	794	4
si	193	657	200	667	595	794	4
bien	202	657	219	667	595	794	4
una	221	657	236	667	595	794	4
pancreatitis	238	657	283	667	595	794	4
grave	43	669	66	678	595	794	4
post-CPRE	68	669	115	678	595	794	4
en	117	669	127	678	595	794	4
un	129	669	139	678	595	794	4
paciente	141	669	176	678	595	794	4
del	178	669	191	678	595	794	4
grupo	193	669	217	678	595	794	4
Kehr,	219	669	242	678	595	794	4
motivó	244	669	274	678	595	794	4
el	276	669	284	678	595	794	4
único	43	680	66	690	595	794	4
caso	68	680	87	690	595	794	4
de	89	680	99	690	595	794	4
exitus	102	680	126	690	595	794	4
de	128	680	138	690	595	794	4
nuestra	141	680	171	690	595	794	4
serie	173	680	193	690	595	794	4
(2,1	195	680	212	690	595	794	4
%).	214	680	229	690	595	794	4
En	54	692	65	701	595	794	4
11	67	692	77	701	595	794	4
casos	79	692	101	701	595	794	4
(39,28	103	692	129	701	595	794	4
%)	131	692	143	701	595	794	4
la	145	692	153	701	595	794	4
endoscopia	155	692	200	701	595	794	4
alta	202	692	217	701	595	794	4
no	219	692	229	701	595	794	4
fue	231	692	244	701	595	794	4
necesaria	246	692	283	701	595	794	4
al	43	703	50	713	595	794	4
confirmarse	52	703	100	713	595	794	4
mediante	102	703	140	713	595	794	4
una	142	703	157	713	595	794	4
radiografía	159	703	203	713	595	794	4
simple	205	703	232	713	595	794	4
de	234	703	244	713	595	794	4
abdomen	246	703	284	713	595	794	4
previa	43	715	69	724	595	794	4
al	72	715	80	724	595	794	4
procedimiento	83	715	145	724	595	794	4
la	148	715	156	724	595	794	4
eliminación	159	715	209	724	595	794	4
espontánea	212	715	260	724	595	794	4
de	263	715	273	724	595	794	4
la	276	715	284	724	595	794	4
prótesis,	43	726	78	736	595	794	4
estando	80	726	112	736	595	794	4
asociada	115	726	151	736	595	794	4
solo	153	726	171	736	595	794	4
en	173	726	183	736	595	794	4
2	186	726	191	736	595	794	4
casos	193	726	216	736	595	794	4
(7,14	219	726	241	736	595	794	4
%)	243	726	255	736	595	794	4
a	258	726	262	736	595	794	4
fuga	265	726	283	736	595	794	4
El	323	268	333	278	595	794	4
tratamiento	336	268	384	278	595	794	4
de	387	268	397	278	595	794	4
la	400	268	408	278	595	794	4
colecisto-coledocolitiasis	411	268	520	278	595	794	4
por	523	268	537	278	595	794	4
vía	540	268	553	278	595	794	4
laparoscópica	312	279	370	289	595	794	4
en	373	279	383	289	595	794	4
un	386	279	397	289	595	794	4
tiempo	400	279	429	289	595	794	4
ha	432	279	442	289	595	794	4
demostrado	445	279	495	289	595	794	4
en	498	279	508	289	595	794	4
diferentes	511	279	553	289	595	794	4
estudios	312	291	346	301	595	794	4
resultados	348	291	391	301	595	794	4
comparables	393	291	446	301	595	794	4
a	448	291	453	301	595	794	4
la	455	291	462	301	595	794	4
colecistectomía	465	291	530	301	595	794	4
lapa-	532	291	553	301	595	794	4
roscópica	312	302	351	312	595	794	4
asociada	353	302	389	312	595	794	4
a	391	302	396	312	595	794	4
CPRE,	398	302	426	312	595	794	4
presentando	428	302	478	312	595	794	4
dos	480	302	495	312	595	794	4
ventajas	497	302	531	312	595	794	4
prin-	533	302	553	312	595	794	4
cipales	312	314	341	324	595	794	4
respecto	343	314	377	324	595	794	4
a	379	314	384	324	595	794	4
esta	386	314	402	324	595	794	4
última	404	314	431	324	595	794	4
opción:	433	314	464	324	595	794	4
un	466	314	477	324	595	794	4
mejor	479	314	503	324	595	794	4
coste-bene-	505	314	553	324	595	794	4
ficio	312	325	331	335	595	794	4
(7-9)	333	325	353	335	595	794	4
y	356	325	361	335	595	794	4
evitar	363	325	386	335	595	794	4
la	388	325	396	335	595	794	4
morbi-mortalidad	398	325	471	335	595	794	4
asociada	473	325	508	335	595	794	4
a	510	325	515	335	595	794	4
la	517	325	525	335	595	794	4
CPRE	527	325	553	335	595	794	4
(10).	312	337	332	347	595	794	4
Debe	335	337	357	347	595	794	4
tenerse	360	337	389	347	595	794	4
también	392	337	426	347	595	794	4
en	429	337	439	347	595	794	4
cuenta	441	337	469	347	595	794	4
que	472	337	487	347	595	794	4
la	490	337	497	347	595	794	4
tasa	500	337	516	347	595	794	4
de	519	337	529	347	595	794	4
éxito	532	337	553	347	595	794	4
de	312	348	322	358	595	794	4
la	324	348	331	358	595	794	4
CPRE	333	348	359	358	595	794	4
en	361	348	371	358	595	794	4
el	373	348	381	358	595	794	4
primer	383	348	410	358	595	794	4
intento	413	348	441	358	595	794	4
es	443	348	452	358	595	794	4
de	454	348	464	358	595	794	4
alrededor	466	348	505	358	595	794	4
de	507	348	517	358	595	794	4
un	519	348	529	358	595	794	4
70	531	348	542	358	595	794	4
%	544	348	553	358	595	794	4
(11)	312	360	329	370	595	794	4
y	331	360	336	370	595	794	4
si	338	360	345	370	595	794	4
bien	347	360	365	370	595	794	4
aumenta	367	360	402	370	595	794	4
en	404	360	414	370	595	794	4
sucesivos	416	360	456	370	595	794	4
intentos,	458	360	493	370	595	794	4
gran	495	360	514	370	595	794	4
parte	516	360	536	370	595	794	4
ter-	538	360	553	370	595	794	4
minarán	312	371	346	381	595	794	4
interviniéndose.	349	371	416	381	595	794	4
En	323	383	335	393	595	794	4
los	337	383	349	393	595	794	4
inicios	352	383	380	393	595	794	4
de	382	383	392	393	595	794	4
la	394	383	402	393	595	794	4
ELVB,	404	383	433	393	595	794	4
se	435	383	444	393	595	794	4
trasladó	446	383	480	393	595	794	4
la	482	383	490	393	595	794	4
técnica	492	383	522	393	595	794	4
quirúr-	524	383	553	393	595	794	4
gica	312	394	330	404	595	794	4
de	333	394	343	404	595	794	4
la	346	394	354	404	595	794	4
coledocolitotomía	357	394	435	404	595	794	4
abierta	438	394	468	404	595	794	4
y	471	394	476	404	595	794	4
la	479	394	487	404	595	794	4
coledocorrafia	490	394	553	404	595	794	4
sobre	312	406	335	416	595	794	4
tubo	337	406	356	416	595	794	4
de	359	406	369	416	595	794	4
Kehr	371	406	392	416	595	794	4
adaptándola	395	406	446	416	595	794	4
a	448	406	453	416	595	794	4
las	456	406	467	416	595	794	4
particularidades	470	406	537	416	595	794	4
del	540	406	553	416	595	794	4
acceso	312	417	340	427	595	794	4
laparoscópico	342	417	401	427	595	794	4
(12,13).	403	417	437	427	595	794	4
El	439	417	449	427	595	794	4
edema	451	417	479	427	595	794	4
tisular	481	417	508	427	595	794	4
producido	510	417	553	427	595	794	4
por	312	429	326	439	595	794	4
la	328	429	335	439	595	794	4
manipulación	338	429	394	439	595	794	4
quirúrgica	396	429	439	439	595	794	4
de	441	429	451	439	595	794	4
la	453	429	460	439	595	794	4
vía	463	429	475	439	595	794	4
biliar	477	429	499	439	595	794	4
puede	502	429	526	439	595	794	4
impe-	529	429	553	439	595	794	4
dir	312	440	323	450	595	794	4
el	326	440	334	450	595	794	4
paso	337	440	356	450	595	794	4
distal	358	440	381	450	595	794	4
de	384	440	394	450	595	794	4
bilis	397	440	415	450	595	794	4
a	417	440	422	450	595	794	4
duodeno,	425	440	464	450	595	794	4
favoreciendo	466	440	521	450	595	794	4
la	524	440	531	450	595	794	4
fuga	534	440	553	450	595	794	4
biliar	312	452	334	462	595	794	4
a	337	452	342	462	595	794	4
través	345	452	371	462	595	794	4
de	374	452	384	462	595	794	4
la	387	452	394	462	595	794	4
coledocotomía.	397	452	463	462	595	794	4
El	466	452	475	462	595	794	4
uso	478	452	493	462	595	794	4
del	496	452	509	462	595	794	4
tubo	512	452	531	462	595	794	4
en	534	452	544	462	595	794	4
T	547	452	553	462	595	794	4
permite	312	463	344	473	595	794	4
una	346	463	361	473	595	794	4
derivación	363	463	408	473	595	794	4
externa	410	463	441	473	595	794	4
del	443	463	456	473	595	794	4
flujo	458	463	478	473	595	794	4
biliar,	480	463	504	473	595	794	4
reduciendo	506	463	553	473	595	794	4
la	312	475	319	485	595	794	4
presión	322	475	353	485	595	794	4
en	356	475	366	485	595	794	4
la	369	475	376	485	595	794	4
vía	379	475	392	485	595	794	4
biliar	395	475	417	485	595	794	4
y	420	475	425	485	595	794	4
favoreciendo	428	475	483	485	595	794	4
la	486	475	494	485	595	794	4
cicatrización,	496	475	553	485	595	794	4
y	312	486	317	496	595	794	4
la	319	486	327	496	595	794	4
posibilidad	329	486	375	496	595	794	4
de	377	486	387	496	595	794	4
realizar	389	486	420	496	595	794	4
una	422	486	437	496	595	794	4
colangiografía	439	486	498	496	595	794	4
que	501	486	516	496	595	794	4
demues-	518	486	553	496	595	794	4
tre	312	498	323	508	595	794	4
el	325	498	333	508	595	794	4
paso	336	498	355	508	595	794	4
distal	357	498	380	508	595	794	4
de	383	498	393	508	595	794	4
contraste	395	498	433	508	595	794	4
previo	436	498	462	508	595	794	4
a	465	498	470	508	595	794	4
su	472	498	481	508	595	794	4
pinzamiento,	484	498	539	508	595	794	4
así	541	498	553	508	595	794	4
como	312	509	335	519	595	794	4
la	337	509	345	519	595	794	4
posibilidad	347	509	394	519	595	794	4
de	396	509	406	519	595	794	4
extracción	408	509	452	519	595	794	4
de	454	509	464	519	595	794	4
coledocolitiasis	467	509	532	519	595	794	4
resi-	534	509	553	519	595	794	4
dual	312	521	330	531	595	794	4
(14,15).	333	521	366	531	595	794	4
La	323	532	334	542	595	794	4
ELVB	336	532	362	542	595	794	4
aporta	364	532	390	542	595	794	4
todos	392	532	414	542	595	794	4
los	416	532	428	542	595	794	4
beneficios	430	532	471	542	595	794	4
conocidos	473	532	515	542	595	794	4
del	517	532	529	542	595	794	4
acce-	531	532	553	542	595	794	4
so	312	544	321	554	595	794	4
laparoscópico	324	544	383	554	595	794	4
respecto	385	544	420	554	595	794	4
a	423	544	428	554	595	794	4
la	431	544	439	554	595	794	4
cirugía	441	544	471	554	595	794	4
convencional	474	544	530	554	595	794	4
(16),	533	544	553	554	595	794	4
pero	312	555	330	565	595	794	4
está	333	555	349	565	595	794	4
claramente	352	555	398	565	595	794	4
limitada	401	555	435	565	595	794	4
por	438	555	452	565	595	794	4
el	455	555	462	565	595	794	4
uso	465	555	480	565	595	794	4
del	482	555	495	565	595	794	4
tubo	498	555	516	565	595	794	4
de	519	555	529	565	595	794	4
Kehr	532	555	553	565	595	794	4
que	312	567	327	577	595	794	4
condiciona	330	567	376	577	595	794	4
dos	379	567	393	577	595	794	4
inconvenientes	396	567	459	577	595	794	4
esenciales:	462	567	507	577	595	794	4
su	510	567	519	577	595	794	4
manejo	522	567	553	577	595	794	4
y	312	578	317	588	595	794	4
su	320	578	329	588	595	794	4
retirada.	332	578	366	588	595	794	4
Esta	323	590	341	600	595	794	4
diferencia	344	590	385	600	595	794	4
de	388	590	398	600	595	794	4
manejo,	400	590	433	600	595	794	4
precisando	436	590	481	600	595	794	4
de	484	590	493	600	595	794	4
una	496	590	511	600	595	794	4
colangio-	513	590	553	600	595	794	4
grafía	312	601	336	611	595	794	4
de	338	601	348	611	595	794	4
control	350	601	380	611	595	794	4
y	382	601	387	611	595	794	4
una	390	601	405	611	595	794	4
pauta	407	601	429	611	595	794	4
de	432	601	442	611	595	794	4
pinzamiento	444	601	495	611	595	794	4
en	497	601	507	611	595	794	4
el	510	601	517	611	595	794	4
caso	519	601	538	611	595	794	4
del	540	601	553	611	595	794	4
Kehr,	312	613	335	623	595	794	4
ha	337	613	347	623	595	794	4
dado	349	613	369	623	595	794	4
lugar	371	613	393	623	595	794	4
a	395	613	400	623	595	794	4
una	402	613	417	623	595	794	4
sensible	419	613	452	623	595	794	4
reducción	455	613	495	623	595	794	4
de	498	613	507	623	595	794	4
la	510	613	517	623	595	794	4
estancia	519	613	553	623	595	794	4
postoperatoria	312	624	371	634	595	794	4
con	374	624	389	634	595	794	4
el	391	624	398	634	595	794	4
uso	401	624	415	634	595	794	4
de	417	624	427	634	595	794	4
prótesis	429	624	462	634	595	794	4
(5	464	624	473	634	595	794	4
±	475	624	481	634	595	794	4
10,26	483	624	507	634	595	794	4
días)	509	624	529	634	595	794	4
com-	531	624	553	634	595	794	4
parado	312	636	340	646	595	794	4
con	342	636	358	646	595	794	4
el	360	636	367	646	595	794	4
uso	370	636	384	646	595	794	4
de	386	636	396	646	595	794	4
Kehr	398	636	419	646	595	794	4
(12	421	636	435	646	595	794	4
±	438	636	444	646	595	794	4
10,6	446	636	464	646	595	794	4
días),	466	636	489	646	595	794	4
siendo	491	636	519	646	595	794	4
estadís-	521	636	553	646	595	794	4
ticamente	312	647	353	657	595	794	4
significativo	355	647	408	657	595	794	4
(p:	410	647	422	657	595	794	4
0,0005).	425	647	460	657	595	794	4
Las	323	659	338	669	595	794	4
complicaciones	341	659	406	669	595	794	4
derivadas	408	659	448	669	595	794	4
de	451	659	460	669	595	794	4
la	463	659	470	669	595	794	4
retirada	473	659	505	669	595	794	4
del	507	659	520	669	595	794	4
tubo	522	659	541	669	595	794	4
de	543	659	553	669	595	794	4
Kehr	312	670	333	680	595	794	4
están	335	670	356	680	595	794	4
ampliamente	358	670	412	680	595	794	4
recogidas	415	670	454	680	595	794	4
en	457	670	466	680	595	794	4
la	469	670	476	680	595	794	4
literatura	478	670	516	680	595	794	4
(17)	518	670	536	680	595	794	4
con	538	670	553	680	595	794	4
una	312	682	327	692	595	794	4
morbilidad	329	682	374	692	595	794	4
global	376	682	402	692	595	794	4
estimada	404	682	440	692	595	794	4
de	442	682	452	692	595	794	4
un	454	682	464	692	595	794	4
15	467	682	477	692	595	794	4
%	479	682	488	692	595	794	4
tanto	490	682	510	692	595	794	4
en	512	682	522	692	595	794	4
cirugía	524	682	553	692	595	794	4
abierta	312	693	340	703	595	794	4
como	343	693	366	703	595	794	4
laparoscópica	369	693	426	703	595	794	4
(18),	429	693	449	703	595	794	4
que	451	693	467	703	595	794	4
deben	469	693	494	703	595	794	4
añadirse	497	693	532	703	595	794	4
a	534	693	539	703	595	794	4
las	541	693	553	703	595	794	4
complicaciones	312	705	377	715	595	794	4
derivadas	380	705	420	715	595	794	4
de	423	705	432	715	595	794	4
la	435	705	443	715	595	794	4
propia	445	705	472	715	595	794	4
intervención.	475	705	530	715	595	794	4
El	323	716	332	726	595	794	4
uso	335	716	349	726	595	794	4
de	352	716	361	726	595	794	4
las	364	716	375	726	595	794	4
prótesis	378	716	410	726	595	794	4
biliares	413	716	443	726	595	794	4
anterógradas	446	716	499	726	595	794	4
ha	502	716	511	726	595	794	4
represen-	514	716	553	726	595	794	4
tado	312	728	329	738	595	794	4
una	331	728	346	738	595	794	4
alternativa	348	728	391	738	595	794	4
técnica	393	728	422	738	595	794	4
al	424	728	431	738	595	794	4
uso	433	728	448	738	595	794	4
del	450	728	462	738	595	794	4
tubo	464	728	483	738	595	794	4
en	485	728	494	738	595	794	4
T,	496	728	504	738	595	794	4
asegurando	506	728	553	738	595	794	4
R	426	767	431	774	595	794	4
EV	431	769	438	773	595	794	4
E	439	767	444	774	595	794	4
SP	444	769	449	773	595	794	4
E	451	767	455	774	595	794	4
NFERM	455	769	474	773	595	794	4
D	475	767	480	774	595	794	4
IG	480	769	486	773	595	794	4
2013;	488	767	504	774	595	794	4
105	505	767	516	774	595	794	4
(3):	518	767	528	774	595	794	4
125-130	529	767	553	774	595	794	4
Vol.	43	45	55	52	595	794	5
105.	57	45	69	52	595	794	5
N.°	71	45	80	52	595	794	5
3,	82	45	87	52	595	794	5
2013	89	45	103	52	595	794	5
EXPLORACIÓN	137	45	186	52	595	794	5
LAPAROSCÓPICA	188	45	245	52	595	794	5
DE	247	45	256	52	595	794	5
LA	258	45	267	52	595	794	5
VÍA	269	45	282	52	595	794	5
BILIAR	283	45	307	52	595	794	5
Y	308	45	313	52	595	794	5
COLEDOCORRAFIA	315	45	379	52	595	794	5
SOBRE	381	45	403	52	595	794	5
PRÓTESIS	405	45	437	52	595	794	5
BILIAR:	439	45	464	52	595	794	5
DEJANDO	241	53	273	60	595	794	5
ATRÁS	275	53	297	60	595	794	5
EL	299	53	308	60	595	794	5
TUBO	310	53	329	60	595	794	5
DE	330	53	340	60	595	794	5
KEHR	341	53	360	60	595	794	5
el	43	85	50	94	595	794	5
paso	53	85	72	94	595	794	5
distal	74	85	97	94	595	794	5
de	99	85	109	94	595	794	5
bilis	112	85	130	94	595	794	5
a	132	85	137	94	595	794	5
duodeno	139	85	176	94	595	794	5
durante	178	85	210	94	595	794	5
la	212	85	220	94	595	794	5
fase	222	85	239	94	595	794	5
de	241	85	251	94	595	794	5
cicatri-	254	85	283	94	595	794	5
zación	43	96	70	106	595	794	5
de	73	96	83	106	595	794	5
la	85	96	93	106	595	794	5
coledocotomía.	96	96	160	106	595	794	5
Su	163	96	174	106	595	794	5
principal	177	96	214	106	595	794	5
ventaja	217	96	247	106	595	794	5
consiste	250	96	283	106	595	794	5
en	43	108	52	117	595	794	5
obviar	54	108	81	117	595	794	5
todos	83	108	105	117	595	794	5
los	107	108	119	117	595	794	5
inconvenientes	121	108	183	117	595	794	5
relacionados	185	108	236	117	595	794	5
con	239	108	254	117	595	794	5
el	256	108	263	117	595	794	5
tubo	265	108	283	117	595	794	5
de	43	119	52	129	595	794	5
Kehr,	54	119	77	129	595	794	5
si	79	119	86	129	595	794	5
bien	88	119	105	129	595	794	5
su	107	119	116	129	595	794	5
uso	118	119	133	129	595	794	5
no	135	119	145	129	595	794	5
está	147	119	163	129	595	794	5
exento	165	119	192	129	595	794	5
de	194	119	204	129	595	794	5
sus	206	119	219	129	595	794	5
complicaciones	221	119	284	129	595	794	5
específicas,	43	131	91	140	595	794	5
relacionadas	93	131	146	140	595	794	5
principalmente	148	131	211	140	595	794	5
con	214	131	229	140	595	794	5
la	231	131	239	140	595	794	5
migración	241	131	283	140	595	794	5
de	43	142	52	152	595	794	5
la	55	142	63	152	595	794	5
prótesis	65	142	98	152	595	794	5
(19).	100	142	120	152	595	794	5
En	123	142	135	152	595	794	5
nuestra	137	142	167	152	595	794	5
serie,	170	142	192	152	595	794	5
no	195	142	205	152	595	794	5
hemos	208	142	235	152	595	794	5
tenido	238	142	264	152	595	794	5
nin-	267	142	283	152	595	794	5
guna	43	154	63	163	595	794	5
complicación	65	154	121	163	595	794	5
relacionada	123	154	171	163	595	794	5
con	173	154	188	163	595	794	5
la	190	154	198	163	595	794	5
migración	200	154	242	163	595	794	5
de	244	154	254	163	595	794	5
la	256	154	264	163	595	794	5
pró-	266	154	283	163	595	794	5
tesis	43	165	61	175	595	794	5
ni	64	165	72	175	595	794	5
con	75	165	90	175	595	794	5
su	92	165	102	175	595	794	5
recuperación	104	165	159	175	595	794	5
endoscópica.	161	165	216	175	595	794	5
La	54	177	65	186	595	794	5
publicación	67	177	115	186	595	794	5
de	117	177	127	186	595	794	5
una	129	177	144	186	595	794	5
definición	146	177	187	186	595	794	5
de	189	177	199	186	595	794	5
fístula	201	177	227	186	595	794	5
biliar	229	177	250	186	595	794	5
en	252	177	262	186	595	794	5
ciru-	264	177	283	186	595	794	5
gía	43	188	55	198	595	794	5
hepática	57	188	92	198	595	794	5
y	94	188	99	198	595	794	5
bilio-pancreática	101	188	170	198	595	794	5
y	172	188	178	198	595	794	5
una	180	188	195	198	595	794	5
clasificación	197	188	249	198	595	794	5
por	251	188	265	198	595	794	5
gra-	267	188	283	198	595	794	5
do	43	200	53	209	595	794	5
de	56	200	65	209	595	794	5
severidad	68	200	108	209	595	794	5
por	111	200	125	209	595	794	5
el	127	200	135	209	595	794	5
International	137	200	191	209	595	794	5
Study	193	200	218	209	595	794	5
Group	220	200	247	209	595	794	5
of	250	200	258	209	595	794	5
Liver	261	200	283	209	595	794	5
Surgery	43	211	76	221	595	794	5
(5)	79	211	91	221	595	794	5
ha	94	211	104	221	595	794	5
permitido	107	211	148	221	595	794	5
establecer	151	211	193	221	595	794	5
criterios	196	211	230	221	595	794	5
comunes	233	211	271	221	595	794	5
en	274	211	283	221	595	794	5
un	43	223	53	232	595	794	5
campo	56	223	84	232	595	794	5
hasta	87	223	108	232	595	794	5
la	111	223	119	232	595	794	5
fecha	121	223	144	232	595	794	5
con	147	223	162	232	595	794	5
tantas	165	223	189	232	595	794	5
definiciones	192	223	243	232	595	794	5
y	246	223	252	232	595	794	5
clasifi-	254	223	283	232	595	794	5
caciones	43	234	79	244	595	794	5
como	81	234	104	244	595	794	5
diferentes	106	234	148	244	595	794	5
grupos	150	234	178	244	595	794	5
de	181	234	191	244	595	794	5
estudio.	193	234	226	244	595	794	5
Además,	227	234	264	244	595	794	5
per-	267	234	283	244	595	794	5
mitirá	43	246	68	255	595	794	5
en	71	246	81	255	595	794	5
adelante	84	246	119	255	595	794	5
comparar	122	246	162	255	595	794	5
resultados	165	246	208	255	595	794	5
entre	211	246	233	255	595	794	5
estudios	236	246	271	255	595	794	5
de	274	246	283	255	595	794	5
una	43	257	58	267	595	794	5
manera	60	257	91	267	595	794	5
más	94	257	111	267	595	794	5
certera.	113	257	144	267	595	794	5
Así,	54	269	71	278	595	794	5
se	74	269	82	278	595	794	5
define	85	269	111	278	595	794	5
fístula	114	269	140	278	595	794	5
biliar	143	269	165	278	595	794	5
como	168	269	191	278	595	794	5
una	194	269	209	278	595	794	5
concentración	211	269	271	278	595	794	5
de	273	269	283	278	595	794	5
bilirrubina	43	280	88	290	595	794	5
en	90	280	100	290	595	794	5
el	103	280	111	290	595	794	5
débito	113	280	140	290	595	794	5
del	142	280	155	290	595	794	5
drenaje	158	280	189	290	595	794	5
de,	192	280	205	290	595	794	5
al	207	280	215	290	595	794	5
menos,	218	280	248	290	595	794	5
el	251	280	258	290	595	794	5
triple	261	280	283	290	595	794	5
de	43	292	53	301	595	794	5
la	55	292	63	301	595	794	5
bilirrubina	66	292	111	301	595	794	5
sérica	114	292	139	301	595	794	5
desde	141	292	166	301	595	794	5
el	168	292	176	301	595	794	5
tercer	179	292	203	301	595	794	5
día	206	292	219	301	595	794	5
postoperatorio	221	292	283	301	595	794	5
o	43	303	48	313	595	794	5
la	51	303	58	313	595	794	5
necesidad	61	303	103	313	595	794	5
de	106	303	116	313	595	794	5
drenaje	119	303	150	313	595	794	5
radiológico	153	303	202	313	595	794	5
o	205	303	210	313	595	794	5
quirúrgico	213	303	257	313	595	794	5
de	260	303	270	313	595	794	5
un	273	303	283	313	595	794	5
biloma	43	315	72	324	595	794	5
o	75	315	80	324	595	794	5
peritonitis	83	315	126	324	595	794	5
biliar.	129	315	154	324	595	794	5
Respecto	157	315	196	324	595	794	5
a	199	315	203	324	595	794	5
la	206	315	214	324	595	794	5
clasificación	216	315	271	324	595	794	5
de	273	315	283	324	595	794	5
las	43	326	55	336	595	794	5
complicaciones	58	326	125	336	595	794	5
según	128	326	154	336	595	794	5
su	157	326	166	336	595	794	5
grado	170	326	194	336	595	794	5
de	197	326	207	336	595	794	5
severidad,	211	326	255	336	595	794	5
las	258	326	270	336	595	794	5
de	273	326	283	336	595	794	5
grado	43	338	67	347	595	794	5
A	70	338	77	347	595	794	5
son	80	338	95	347	595	794	5
aquellas	98	338	133	347	595	794	5
que	136	338	152	347	595	794	5
no	155	338	166	347	595	794	5
cambian	169	338	205	347	595	794	5
el	208	338	216	347	595	794	5
manejo	219	338	251	347	595	794	5
clínico	254	338	284	347	595	794	5
del	43	349	55	359	595	794	5
paciente	58	349	93	359	595	794	5
(por	95	349	112	359	595	794	5
ejemplo	115	349	148	359	595	794	5
fístula	151	349	177	359	595	794	5
exteriorizada	179	349	234	359	595	794	5
por	236	349	250	359	595	794	5
drenaje	253	349	283	359	595	794	5
<	43	361	48	370	595	794	5
7	52	361	57	370	595	794	5
días	60	361	77	370	595	794	5
de	80	361	90	370	595	794	5
evolución),	94	361	142	370	595	794	5
las	146	361	158	370	595	794	5
de	161	361	171	370	595	794	5
grado	174	361	198	370	595	794	5
B	201	361	208	370	595	794	5
son	212	361	226	370	595	794	5
aquellas	230	361	265	370	595	794	5
que	268	361	283	370	595	794	5
precisan	43	372	79	382	595	794	5
intervencionismo	82	372	159	382	595	794	5
pero	162	372	181	382	595	794	5
no	184	372	195	382	595	794	5
reintervención	198	372	262	382	595	794	5
(por	265	372	283	382	595	794	5
ejemplo	43	384	77	393	595	794	5
biloma,	81	384	113	393	595	794	5
fístulas	117	384	148	393	595	794	5
exteriorizadas	151	384	212	393	595	794	5
de	216	384	226	393	595	794	5
7	229	384	234	393	595	794	5
o	237	384	242	393	595	794	5
más	246	384	263	393	595	794	5
días	266	384	283	393	595	794	5
de	43	395	53	405	595	794	5
evolución)	55	395	101	405	595	794	5
y	104	395	109	405	595	794	5
las	112	395	124	405	595	794	5
de	127	395	137	405	595	794	5
grado	139	395	164	405	595	794	5
C,	166	395	176	405	595	794	5
aquellas	179	395	214	405	595	794	5
que	217	395	232	405	595	794	5
precisan	235	395	271	405	595	794	5
de	273	395	283	405	595	794	5
una	43	407	58	416	595	794	5
laparotomía	61	407	112	416	595	794	5
para	115	407	133	416	595	794	5
su	136	407	145	416	595	794	5
manejo	148	407	179	416	595	794	5
(por	182	407	200	416	595	794	5
ejemplo	203	407	237	416	595	794	5
peritonitis	240	407	283	416	595	794	5
biliar).	43	418	71	428	595	794	5
En	54	430	66	439	595	794	5
nuestra	68	430	98	439	595	794	5
serie,	101	430	124	439	595	794	5
hemos	126	430	154	439	595	794	5
observado	156	430	199	439	595	794	5
que	202	430	217	439	595	794	5
aunque	220	430	250	439	595	794	5
sin	253	430	265	439	595	794	5
sig-	268	430	284	439	595	794	5
nificación	43	441	84	451	595	794	5
estadística,	87	441	133	451	595	794	5
existe	135	441	160	451	595	794	5
cierta	162	441	185	451	595	794	5
tendencia	188	441	228	451	595	794	5
a	230	441	235	451	595	794	5
las	237	441	249	451	595	794	5
compli-	251	441	284	451	595	794	5
caciones	43	453	77	462	595	794	5
de	79	453	89	462	595	794	5
grado	91	453	114	462	595	794	5
B	116	453	123	462	595	794	5
en	125	453	135	462	595	794	5
el	137	453	144	462	595	794	5
grupo	146	453	170	462	595	794	5
prótesis.	172	453	206	462	595	794	5
En	208	453	219	462	595	794	5
todos	221	453	243	462	595	794	5
los	245	453	257	462	595	794	5
casos,	259	453	283	462	595	794	5
la	43	464	50	474	595	794	5
fuga	53	464	72	474	595	794	5
se	75	464	84	474	595	794	5
exteriorizó	87	464	133	474	595	794	5
a	136	464	140	474	595	794	5
través	143	464	169	474	595	794	5
del	171	464	184	474	595	794	5
drenaje	187	464	219	474	595	794	5
quirúrgico,	221	464	268	474	595	794	5
sin	271	464	284	474	595	794	5
condicionar	43	476	90	485	595	794	5
bilomas	92	476	125	485	595	794	5
ni	127	476	135	485	595	794	5
abscesos,	137	476	175	485	595	794	5
sin	177	476	189	485	595	794	5
precisar	191	476	223	485	595	794	5
ninguna	225	476	258	485	595	794	5
medi-	260	476	283	485	595	794	5
da	43	487	52	497	595	794	5
terapéutica	54	487	99	497	595	794	5
añadida	101	487	133	497	595	794	5
y	135	487	140	497	595	794	5
con	142	487	157	497	595	794	5
un	159	487	169	497	595	794	5
curso	171	487	194	497	595	794	5
autolimitado.	196	487	249	497	595	794	5
Aunque	251	487	283	497	595	794	5
esta	43	499	59	508	595	794	5
tasa	61	499	78	508	595	794	5
de	80	499	90	508	595	794	5
fugas	92	499	115	508	595	794	5
es	117	499	126	508	595	794	5
similar	128	499	158	508	595	794	5
a	160	499	165	508	595	794	5
otras	167	499	187	508	595	794	5
series	190	499	214	508	595	794	5
publicadas	216	499	261	508	595	794	5
(20),	263	499	283	508	595	794	5
cabe	43	510	62	520	595	794	5
decir	65	510	86	520	595	794	5
que	88	510	104	520	595	794	5
de	106	510	116	520	595	794	5
los	119	510	131	520	595	794	5
3	134	510	139	520	595	794	5
casos,	142	510	168	520	595	794	5
2	170	510	176	520	595	794	5
corresponden	178	510	235	520	595	794	5
a	238	510	242	520	595	794	5
los	245	510	257	520	595	794	5
2	260	510	266	520	595	794	5
pri-	268	510	283	520	595	794	5
meros	43	522	68	531	595	794	5
pacientes	70	522	109	531	595	794	5
del	111	522	124	531	595	794	5
grupo	126	522	150	531	595	794	5
prótesis.	152	522	187	531	595	794	5
Pensamos	190	522	231	531	595	794	5
que	233	522	248	531	595	794	5
la	251	522	258	531	595	794	5
curva	260	522	284	531	595	794	5
de	43	533	52	543	595	794	5
aprendizaje	54	533	102	543	595	794	5
ha	104	533	114	543	595	794	5
podido	116	533	144	543	595	794	5
influir	147	533	172	543	595	794	5
en	174	533	184	543	595	794	5
nuestros	186	533	220	543	595	794	5
resultados	223	533	264	543	595	794	5
por-	266	533	283	543	595	794	5
que	43	545	58	554	595	794	5
tras	60	545	75	554	595	794	5
modificar	77	545	117	554	595	794	5
la	119	545	127	554	595	794	5
técnica	129	545	159	554	595	794	5
de	161	545	171	554	595	794	5
coledocorrafia,	173	545	235	554	595	794	5
pasando	237	545	271	554	595	794	5
de	274	545	283	554	595	794	5
puntos	43	556	71	566	595	794	5
sueltos	73	556	102	566	595	794	5
a	105	556	109	566	595	794	5
sutura	112	556	138	566	595	794	5
continua,	140	556	179	566	595	794	5
hemos	182	556	209	566	595	794	5
tenido	212	556	238	566	595	794	5
2	240	556	246	566	595	794	5
casos	248	556	271	566	595	794	5
de	274	556	283	566	595	794	5
fuga	43	568	61	577	595	794	5
en	63	568	73	577	595	794	5
los	75	568	88	577	595	794	5
siguientes	90	568	132	577	595	794	5
26	134	568	144	577	595	794	5
pacientes,	147	568	188	577	595	794	5
lo	190	568	198	577	595	794	5
que	201	568	216	577	595	794	5
supone	218	568	248	577	595	794	5
una	250	568	265	577	595	794	5
tasa	267	568	283	577	595	794	5
del	43	579	55	589	595	794	5
7,69%.	58	579	88	589	595	794	5
Otro	90	579	109	589	595	794	5
momento	112	579	152	589	595	794	5
de	154	579	164	589	595	794	5
nuestra	167	579	197	589	595	794	5
serie	199	579	219	589	595	794	5
donde	222	579	247	589	595	794	5
la	250	579	258	589	595	794	5
curva	260	579	283	589	595	794	5
de	43	591	52	600	595	794	5
aprendizaje	55	591	104	600	595	794	5
ha	106	591	116	600	595	794	5
podido	119	591	148	600	595	794	5
influir	151	591	177	600	595	794	5
de	180	591	190	600	595	794	5
forma	192	591	218	600	595	794	5
negativa	220	591	256	600	595	794	5
en	259	591	268	600	595	794	5
los	271	591	283	600	595	794	5
resultados	43	602	85	612	595	794	5
ha	88	602	98	612	595	794	5
sido	101	602	118	612	595	794	5
en	121	602	131	612	595	794	5
los	134	602	146	612	595	794	5
primeros	149	602	186	612	595	794	5
casos	189	602	212	612	595	794	5
intervenidos	215	602	267	612	595	794	5
por	270	602	284	612	595	794	5
laparoscopia,	43	614	96	623	595	794	5
donde	98	614	123	623	595	794	5
se	125	614	133	623	595	794	5
concentran	135	614	180	623	595	794	5
2	182	614	187	623	595	794	5
de	189	614	199	623	595	794	5
los	201	614	212	623	595	794	5
3	214	614	220	623	595	794	5
casos	222	614	244	623	595	794	5
de	246	614	255	623	595	794	5
litiasis	257	614	283	623	595	794	5
residual	43	625	76	635	595	794	5
en	78	625	88	635	595	794	5
el	91	625	98	635	595	794	5
grupo	101	625	126	635	595	794	5
Kehr.	128	625	151	635	595	794	5
También	54	637	90	646	595	794	5
hemos	92	637	119	646	595	794	5
observado	121	637	163	646	595	794	5
una	165	637	180	646	595	794	5
tendencia	182	637	221	646	595	794	5
clara	223	637	243	646	595	794	5
en	245	637	255	646	595	794	5
el	257	637	264	646	595	794	5
gru-	266	637	284	646	595	794	5
po	43	648	53	658	595	794	5
Kehr,	55	648	78	658	595	794	5
aunque	80	648	110	658	595	794	5
sin	112	648	124	658	595	794	5
significación	126	648	180	658	595	794	5
estadística,	182	648	227	658	595	794	5
tanto	229	648	250	658	595	794	5
para	252	648	270	658	595	794	5
las	272	648	284	658	595	794	5
complicaciones	43	660	108	669	595	794	5
grado	110	660	134	669	595	794	5
C	136	660	143	669	595	794	5
(6,4	146	660	162	669	595	794	5
vs.	165	660	176	669	595	794	5
3,6	178	660	192	669	595	794	5
%),	194	660	209	669	595	794	5
como	211	660	234	669	595	794	5
para	237	660	255	669	595	794	5
la	257	660	265	669	595	794	5
tasa	267	660	283	669	595	794	5
global	43	671	69	681	595	794	5
de	71	671	81	681	595	794	5
reintervenciones	84	671	153	681	595	794	5
(10,6	156	671	178	681	595	794	5
vs.	180	671	192	681	595	794	5
3,6	194	671	207	681	595	794	5
%).	210	671	225	681	595	794	5
Cabe	54	683	76	692	595	794	5
reseñar	78	683	109	692	595	794	5
que	112	683	127	692	595	794	5
aunque	130	683	161	692	595	794	5
sin	164	683	176	692	595	794	5
significación	179	683	234	692	595	794	5
estadística,	237	683	283	692	595	794	5
observamos	43	694	93	704	595	794	5
una	96	694	112	704	595	794	5
clara	115	694	135	704	595	794	5
tendencia	138	694	179	704	595	794	5
al	182	694	190	704	595	794	5
reingreso	193	694	232	704	595	794	5
en	235	694	245	704	595	794	5
el	248	694	256	704	595	794	5
grupo	259	694	284	704	595	794	5
Kehr	43	706	64	715	595	794	5
(12,8	66	706	88	715	595	794	5
vs.	90	706	102	715	595	794	5
3,6	104	706	117	715	595	794	5
%	120	706	129	715	595	794	5
en	131	706	141	715	595	794	5
el	143	706	151	715	595	794	5
grupo	153	706	178	715	595	794	5
prótesis),	180	706	219	715	595	794	5
con	222	706	237	715	595	794	5
el	239	706	247	715	595	794	5
50	249	706	260	715	595	794	5
%	262	706	271	715	595	794	5
de	274	706	283	715	595	794	5
los	43	717	55	727	595	794	5
reingresos	57	717	100	727	595	794	5
en	102	717	112	727	595	794	5
el	114	717	122	727	595	794	5
grupo	124	717	149	727	595	794	5
Kehr	151	717	172	727	595	794	5
directamente	174	717	228	727	595	794	5
relacionados	230	717	283	727	595	794	5
con	43	729	58	738	595	794	5
complicaciones	60	729	126	738	595	794	5
tras	128	729	143	738	595	794	5
la	146	729	154	738	595	794	5
retirada	156	729	188	738	595	794	5
del	191	729	204	738	595	794	5
mismo.	206	729	237	738	595	794	5
R	43	767	47	774	595	794	5
EV	47	769	54	773	595	794	5
E	56	767	60	774	595	794	5
SP	60	769	66	773	595	794	5
E	68	767	72	774	595	794	5
NFERM	72	769	90	773	595	794	5
D	92	767	97	774	595	794	5
IG	97	769	102	773	595	794	5
2013;	104	767	120	774	595	794	5
105	122	767	132	774	595	794	5
(3):	134	767	144	774	595	794	5
125-130	146	767	169	774	595	794	5
129	541	52	553	60	595	794	5
Nos	323	85	340	94	595	794	5
llama	342	85	366	94	595	794	5
la	368	85	375	94	595	794	5
atención	378	85	413	94	595	794	5
la	416	85	423	94	595	794	5
tasa	425	85	442	94	595	794	5
de	444	85	454	94	595	794	5
un	456	85	467	94	595	794	5
39,28	469	85	492	94	595	794	5
%	495	85	503	94	595	794	5
de	506	85	516	94	595	794	5
casos	518	85	541	94	595	794	5
de	543	85	553	94	595	794	5
migración	312	96	355	106	595	794	5
espontánea	358	96	405	106	595	794	5
de	408	96	417	106	595	794	5
la	420	96	428	106	595	794	5
prótesis,	431	96	467	106	595	794	5
no	469	96	480	106	595	794	5
siendo	483	96	510	106	595	794	5
necesaria	513	96	553	106	595	794	5
su	312	108	321	117	595	794	5
recuperación	324	108	378	117	595	794	5
endoscópica.	381	108	435	117	595	794	5
Cabe	438	108	460	117	595	794	5
plantearse	462	108	505	117	595	794	5
que	508	108	523	117	595	794	5
si	526	108	533	117	595	794	5
solo	535	108	553	117	595	794	5
en	312	119	322	129	595	794	5
2	325	119	330	129	595	794	5
de	333	119	343	129	595	794	5
los	346	119	358	129	595	794	5
11	361	119	371	129	595	794	5
casos	374	119	397	129	595	794	5
de	399	119	409	129	595	794	5
migración	412	119	455	129	595	794	5
ha	458	119	468	129	595	794	5
existido	471	119	504	129	595	794	5
fuga	507	119	525	129	595	794	5
biliar,	528	119	553	129	595	794	5
en	312	131	322	140	595	794	5
los	324	131	336	140	595	794	5
9	339	131	344	140	595	794	5
restantes	347	131	383	140	595	794	5
es	386	131	395	140	595	794	5
posible	397	131	427	140	595	794	5
que	430	131	445	140	595	794	5
el	447	131	455	140	595	794	5
concurso	457	131	495	140	595	794	5
de	498	131	508	140	595	794	5
la	510	131	518	140	595	794	5
prótesis	520	131	553	140	595	794	5
no	312	142	322	152	595	794	5
haya	325	142	345	152	595	794	5
sido	348	142	366	152	595	794	5
necesario	369	142	409	152	595	794	5
para	412	142	430	152	595	794	5
una	433	142	448	152	595	794	5
correcta	451	142	485	152	595	794	5
cicatrización,	488	142	545	152	595	794	5
y	548	142	553	152	595	794	5
que	312	154	327	163	595	794	5
por	329	154	343	163	595	794	5
tanto	345	154	366	163	595	794	5
sea	368	154	381	163	595	794	5
viable	383	154	408	163	595	794	5
el	411	154	418	163	595	794	5
cierre	420	154	444	163	595	794	5
primario	446	154	481	163	595	794	5
del	484	154	496	163	595	794	5
colédoco	498	154	536	163	595	794	5
con	538	154	553	163	595	794	5
seguridad,	312	165	353	175	595	794	5
como	355	165	378	175	595	794	5
preconizan	380	165	424	175	595	794	5
los	426	165	438	175	595	794	5
resultados	440	165	481	175	595	794	5
de	483	165	493	175	595	794	5
distintas	495	165	528	175	595	794	5
series	530	165	553	175	595	794	5
publicadas	312	177	356	186	595	794	5
(21-23).	358	177	391	186	595	794	5
Parece,	393	177	423	186	595	794	5
por	426	177	439	186	595	794	5
tanto,	442	177	465	186	595	794	5
que	467	177	482	186	595	794	5
esta	484	177	500	186	595	794	5
debe	502	177	522	186	595	794	5
ser	524	177	536	186	595	794	5
una	538	177	553	186	595	794	5
alternativa	312	188	356	198	595	794	5
a	359	188	363	198	595	794	5
tomar	366	188	390	198	595	794	5
en	393	188	403	198	595	794	5
cuenta	406	188	433	198	595	794	5
desde	436	188	460	198	595	794	5
este	462	188	478	198	595	794	5
momento.	481	188	523	198	595	794	5
Como	323	200	348	209	595	794	5
conclusión,	351	200	397	209	595	794	5
pensamos	400	200	440	209	595	794	5
que	443	200	457	209	595	794	5
la	460	200	467	209	595	794	5
coledocorrafia	470	200	528	209	595	794	5
sobre	531	200	553	209	595	794	5
prótesis	312	211	342	221	595	794	5
biliar	344	211	364	221	595	794	5
transpapilar	366	211	412	221	595	794	5
por	414	211	427	221	595	794	5
vía	429	211	441	221	595	794	5
laparoscópica	443	211	497	221	595	794	5
es	499	211	507	221	595	794	5
una	509	211	523	221	595	794	5
técnica	525	211	553	221	595	794	5
efectiva	312	223	344	232	595	794	5
y	346	223	352	232	595	794	5
segura	354	223	380	232	595	794	5
para	383	223	400	232	595	794	5
el	403	223	410	232	595	794	5
tratamiento	412	223	459	232	595	794	5
de	461	223	471	232	595	794	5
la	473	223	481	232	595	794	5
colecisto-coledo-	483	223	553	232	595	794	5
colitiasis	312	234	348	244	595	794	5
en	351	234	360	244	595	794	5
un	363	234	373	244	595	794	5
único	376	234	399	244	595	794	5
tiempo,	402	234	433	244	595	794	5
evitando	435	234	471	244	595	794	5
todas	473	234	495	244	595	794	5
las	498	234	509	244	595	794	5
complica-	512	234	553	244	595	794	5
ciones	312	246	338	255	595	794	5
derivadas	340	246	379	255	595	794	5
del	381	246	394	255	595	794	5
manejo	396	246	426	255	595	794	5
y	429	246	434	255	595	794	5
retirada	436	246	467	255	595	794	5
del	469	246	482	255	595	794	5
tubo	484	246	502	255	595	794	5
de	505	246	514	255	595	794	5
Kehr,	517	246	539	255	595	794	5
así	541	246	553	255	595	794	5
como	312	257	335	267	595	794	5
aportando	337	257	378	267	595	794	5
una	380	257	395	267	595	794	5
menor	397	257	423	267	595	794	5
estancia	426	257	458	267	595	794	5
postoperatoria.	461	257	521	267	595	794	5
El	323	269	332	278	595	794	5
uso	335	269	349	278	595	794	5
del	351	269	364	278	595	794	5
tubo	366	269	384	278	595	794	5
de	387	269	396	278	595	794	5
Kehr	399	269	419	278	595	794	5
debe	422	269	441	278	595	794	5
quedar	443	269	471	278	595	794	5
relegado	474	269	509	278	595	794	5
a	511	269	516	278	595	794	5
aquellos	518	269	553	278	595	794	5
casos	312	280	335	290	595	794	5
donde	337	280	363	290	595	794	5
no	365	280	375	290	595	794	5
sea	378	280	391	290	595	794	5
técnicamente	394	280	449	290	595	794	5
factible	451	280	483	290	595	794	5
la	485	280	493	290	595	794	5
colocación	495	280	541	290	595	794	5
de	543	280	553	290	595	794	5
una	312	292	327	301	595	794	5
prótesis.	330	292	365	301	595	794	5
BIBLIOGRAFÍA	312	326	391	336	595	794	5
1.	316	349	322	356	595	794	5
2.	316	367	322	374	595	794	5
3.	316	385	322	392	595	794	5
4.	316	403	322	410	595	794	5
5.	316	430	322	437	595	794	5
6.	316	457	322	464	595	794	5
7.	316	475	322	482	595	794	5
8.	316	493	322	500	595	794	5
9.	316	520	322	527	595	794	5
10.	312	547	322	554	595	794	5
11.	312	574	322	581	595	794	5
12.	312	601	322	608	595	794	5
13.	312	619	322	626	595	794	5
14.	312	637	322	644	595	794	5
15.	312	664	322	671	595	794	5
16.	312	682	322	689	595	794	5
17.	312	709	322	716	595	794	5
Williams	332	349	361	356	595	794	5
EJ,	363	349	373	356	595	794	5
Green	375	349	395	356	595	794	5
J,	397	349	402	356	595	794	5
Beckingham	404	349	444	356	595	794	5
I.	446	349	451	356	595	794	5
Guidelines	453	349	488	356	595	794	5
on	490	349	498	356	595	794	5
the	500	349	510	356	595	794	5
management	512	349	553	356	595	794	5
of	332	358	338	365	595	794	5
common	340	358	368	365	595	794	5
bile	370	358	382	365	595	794	5
duct	384	358	398	365	595	794	5
stones	400	358	420	365	595	794	5
(CBDS).	422	358	450	365	595	794	5
Gut	452	358	464	365	595	794	5
2008;57:1004-21.	466	358	523	365	595	794	5
Verbesey	332	367	362	374	595	794	5
JE,	364	367	374	374	595	794	5
Birkett	375	367	398	374	595	794	5
DH.	399	367	413	374	595	794	5
Common	415	367	444	374	595	794	5
bile	446	367	458	374	595	794	5
duct	460	367	474	374	595	794	5
exploration	476	367	512	374	595	794	5
for	514	367	523	374	595	794	5
choledo-	525	367	553	374	595	794	5
cholithiasis.	332	376	370	383	595	794	5
Surg	372	376	387	383	595	794	5
Clin	389	376	403	383	595	794	5
North	405	376	424	383	595	794	5
Am	426	376	438	383	595	794	5
2008;	440	376	458	383	595	794	5
88:1315-28,	460	376	499	383	595	794	5
ix.	501	376	509	383	595	794	5
Muhe	332	385	350	392	595	794	5
E.	352	385	359	392	595	794	5
Laparoskopische	360	385	414	392	595	794	5
Cholezystektomie-Spatergebnisse.	416	385	525	392	595	794	5
Langen-	526	385	553	392	595	794	5
becks	332	394	350	401	595	794	5
Arch	352	394	368	401	595	794	5
Chir	370	394	384	401	595	794	5
Suppl	386	394	405	401	595	794	5
Kongressbd	407	394	445	401	595	794	5
1991:416-23.	447	394	490	401	595	794	5
Dellinger	332	403	362	410	595	794	5
EP,	364	403	376	410	595	794	5
Kirshenbaum	378	403	421	410	595	794	5
G,	423	403	431	410	595	794	5
Weinstein	433	403	466	410	595	794	5
M,	468	403	477	410	595	794	5
Steer	479	403	496	410	595	794	5
M.	498	403	507	410	595	794	5
Determinants	509	403	553	410	595	794	5
of	332	412	338	419	595	794	5
adverse	341	412	366	419	595	794	5
reaction	368	412	394	419	595	794	5
following	397	412	429	419	595	794	5
postoperative	431	412	475	419	595	794	5
T-tube	477	412	499	419	595	794	5
cholangiogram.	502	412	553	419	595	794	5
Ann	332	421	345	428	595	794	5
Surg	347	421	363	428	595	794	5
1980;191:397-403.	365	421	426	428	595	794	5
Koch	332	430	349	437	595	794	5
M,	351	430	360	437	595	794	5
Garden	362	430	386	437	595	794	5
OJ,	388	430	399	437	595	794	5
Padbury	401	430	427	437	595	794	5
R.	429	430	437	437	595	794	5
Bile	439	430	452	437	595	794	5
leakage	454	430	478	437	595	794	5
after	480	430	495	437	595	794	5
hepatobiliary	497	430	539	437	595	794	5
and	541	430	553	437	595	794	5
pancreatic	332	439	365	446	595	794	5
surgery:	367	439	393	446	595	794	5
A	395	439	401	446	595	794	5
definition	403	439	434	446	595	794	5
and	436	439	448	446	595	794	5
grading	450	439	474	446	595	794	5
of	477	439	483	446	595	794	5
severity	485	439	511	446	595	794	5
by	513	439	521	446	595	794	5
the	523	439	533	446	595	794	5
Inter-	535	439	553	446	595	794	5
national	332	448	357	455	595	794	5
Study	359	448	378	455	595	794	5
Group	380	448	401	455	595	794	5
of	402	448	409	455	595	794	5
Liver	411	448	428	455	595	794	5
Surgery.	430	448	458	455	595	794	5
Surgery	460	448	485	455	595	794	5
2011;149:680-8.	487	448	540	455	595	794	5
Gigot	332	457	350	464	595	794	5
JF.	351	457	361	464	595	794	5
Techniques	362	457	398	464	595	794	5
Chirurgicales	400	457	442	464	595	794	5
Digestif:	443	457	471	464	595	794	5
Chirurgie	472	457	502	464	595	794	5
des	504	457	514	464	595	794	5
voies	516	457	533	464	595	794	5
biliai-	534	457	553	464	595	794	5
res.	332	466	343	473	595	794	5
Paris:	345	466	363	473	595	794	5
Masson;	365	466	392	473	595	794	5
2005.	394	466	412	473	595	794	5
Heili	332	475	347	482	595	794	5
MJ,	349	475	361	482	595	794	5
Wintz	363	475	382	482	595	794	5
NK,	383	475	397	482	595	794	5
Fowler	398	475	421	482	595	794	5
DL.	422	475	435	482	595	794	5
Choledocholithiasis:	436	475	500	482	595	794	5
Endoscopic	502	475	539	482	595	794	5
ver-	540	475	553	482	595	794	5
sus	332	484	342	491	595	794	5
laparoscopic	344	484	384	491	595	794	5
management.	386	484	429	491	595	794	5
Am	431	484	443	491	595	794	5
Surg	445	484	460	491	595	794	5
1999;65:135-8.	462	484	511	491	595	794	5
Liberman	332	493	362	500	595	794	5
MA,	364	493	379	500	595	794	5
Phillips	381	493	405	500	595	794	5
EH,	407	493	419	500	595	794	5
Carroll	421	493	444	500	595	794	5
BJ.	446	493	456	500	595	794	5
Cost-effective	458	493	502	500	595	794	5
management	504	493	544	500	595	794	5
of	546	493	553	500	595	794	5
complicated	332	502	368	509	595	794	5
choledocholithiasis:	370	502	429	509	595	794	5
Laparoscopic	430	502	470	509	595	794	5
transcystic	472	502	503	509	595	794	5
duct	505	502	518	509	595	794	5
exploration	519	502	553	509	595	794	5
or	332	511	338	518	595	794	5
endoscopic	340	511	375	518	595	794	5
sphincterotomy.	377	511	427	518	595	794	5
J	428	511	432	518	595	794	5
Am	433	511	445	518	595	794	5
Coll	447	511	460	518	595	794	5
Surg	462	511	477	518	595	794	5
1996;	479	511	496	518	595	794	5
182:488-94.	498	511	536	518	595	794	5
Rogers	332	520	355	527	595	794	5
SJ,	359	520	369	527	595	794	5
Cello	372	520	390	527	595	794	5
JP,	394	520	404	527	595	794	5
Horn	408	520	425	527	595	794	5
JK.	428	520	439	527	595	794	5
Prospective	443	520	482	527	595	794	5
randomized	486	520	525	527	595	794	5
trial	529	520	542	527	595	794	5
of	546	520	553	527	595	794	5
LC+LCBDE	332	529	372	536	595	794	5
vs.	373	529	382	536	595	794	5
ERCP/S+LC	384	529	424	536	595	794	5
for	426	529	435	536	595	794	5
common	436	529	464	536	595	794	5
bile	465	529	477	536	595	794	5
duct	478	529	492	536	595	794	5
stone	493	529	510	536	595	794	5
disease.	511	529	536	536	595	794	5
Arch	537	529	553	536	595	794	5
Surg	332	538	347	545	595	794	5
2010;145:28-33.	349	538	402	545	595	794	5
Enochsson	332	547	366	554	595	794	5
L,	368	547	375	554	595	794	5
Swahn	377	547	398	554	595	794	5
F,	400	547	407	554	595	794	5
Arnelo	408	547	430	554	595	794	5
U.	432	547	440	554	595	794	5
Nationwide,	442	547	481	554	595	794	5
population-based	483	547	538	554	595	794	5
data	539	547	553	554	595	794	5
from	332	556	347	563	595	794	5
11,074	348	556	370	563	595	794	5
ERCP	371	556	391	563	595	794	5
procedures	393	556	427	563	595	794	5
from	428	556	444	563	595	794	5
the	445	556	455	563	595	794	5
Swedish	456	556	483	563	595	794	5
Registry	484	556	511	563	595	794	5
for	512	556	521	563	595	794	5
Gallstone	523	556	553	563	595	794	5
Surgery	332	565	357	572	595	794	5
and	359	565	370	572	595	794	5
ERCP.	372	565	394	572	595	794	5
Gastrointest	395	565	434	572	595	794	5
Endosc	435	565	459	572	595	794	5
2010;72:1175-84,	461	565	517	572	595	794	5
1184	519	565	535	572	595	794	5
e1-3.	537	565	553	572	595	794	5
García-Cano	332	574	371	581	595	794	5
Lizcano	372	574	397	581	595	794	5
J,	398	574	403	581	595	794	5
González	405	574	434	581	595	794	5
Martín	435	574	456	581	595	794	5
JA,	458	574	468	581	595	794	5
Pérez	470	574	487	581	595	794	5
Sola	488	574	502	581	595	794	5
A,	503	574	511	581	595	794	5
Morillas	512	574	538	581	595	794	5
Ari-	540	574	553	581	595	794	5
ño	332	583	340	590	595	794	5
MJ.	341	583	353	590	595	794	5
Success	355	583	380	590	595	794	5
rate	382	583	393	590	595	794	5
of	395	583	402	590	595	794	5
complete	403	583	432	590	595	794	5
extraction	434	583	465	590	595	794	5
of	467	583	473	590	595	794	5
common	475	583	503	590	595	794	5
bile	504	583	516	590	595	794	5
duct	518	583	531	590	595	794	5
stones	533	583	553	590	595	794	5
at	332	592	337	599	595	794	5
first	339	592	352	599	595	794	5
endoscopy	354	592	387	599	595	794	5
attempt.	389	592	414	599	595	794	5
Rev	416	592	429	599	595	794	5
Esp	431	592	443	599	595	794	5
Enferm	444	592	468	599	595	794	5
Dig	470	592	482	599	595	794	5
2002;94:340-5.	484	592	532	599	595	794	5
Jacobs	332	601	353	608	595	794	5
M,	355	601	364	608	595	794	5
Verdeja	366	601	391	608	595	794	5
JC,	394	601	404	608	595	794	5
Goldstein	406	601	437	608	595	794	5
HS.	439	601	451	608	595	794	5
Laparoscopic	453	601	497	608	595	794	5
choledocholitho-	499	601	553	608	595	794	5
tomy.	332	610	350	617	595	794	5
J	352	610	355	617	595	794	5
Laparoendosc	357	610	402	617	595	794	5
Surg	404	610	419	617	595	794	5
1991;1:79-82.	421	610	466	617	595	794	5
Stoker	332	619	353	626	595	794	5
ME,	354	619	368	626	595	794	5
Leveillee	370	619	400	626	595	794	5
RJ,	402	619	413	626	595	794	5
McCann	415	619	442	626	595	794	5
JC,	444	619	454	626	595	794	5
Maini	456	619	476	626	595	794	5
BS.	478	619	489	626	595	794	5
Laparoscopic	491	619	534	626	595	794	5
com-	536	619	553	626	595	794	5
mon	332	628	346	635	595	794	5
bile	348	628	360	635	595	794	5
duct	362	628	376	635	595	794	5
exploration.	378	628	416	635	595	794	5
J	418	628	421	635	595	794	5
Laparoendosc	423	628	468	635	595	794	5
Surg	470	628	485	635	595	794	5
1991;1:287-93.	487	628	536	635	595	794	5
Holdsworth	332	637	369	644	595	794	5
RJ,	371	637	381	644	595	794	5
Sadek	383	637	402	644	595	794	5
SA,	404	637	416	644	595	794	5
Ambikar	418	637	446	644	595	794	5
S,	448	637	455	644	595	794	5
Cuschieri	457	637	487	644	595	794	5
A.	489	637	496	644	595	794	5
Dynamics	498	637	530	644	595	794	5
of	532	637	539	644	595	794	5
bile	541	637	553	644	595	794	5
flow	332	646	346	653	595	794	5
through	348	646	372	653	595	794	5
the	374	646	383	653	595	794	5
human	385	646	406	653	595	794	5
choledochal	408	646	445	653	595	794	5
sphincter	447	646	476	653	595	794	5
following	477	646	508	653	595	794	5
exploration	509	646	545	653	595	794	5
of	546	646	553	653	595	794	5
the	332	655	341	662	595	794	5
common	343	655	371	662	595	794	5
bile	373	655	384	662	595	794	5
duct.	386	655	402	662	595	794	5
World	403	655	424	662	595	794	5
J	425	655	428	662	595	794	5
Surg	430	655	445	662	595	794	5
1989;13:300-4;	447	655	495	662	595	794	5
discussion	497	655	530	662	595	794	5
305-6.	532	655	552	662	595	794	5
Burhenne	332	664	362	671	595	794	5
HJ.	363	664	373	671	595	794	5
Garland	375	664	400	671	595	794	5
lecture.	401	664	424	671	595	794	5
Percutaneous	425	664	466	671	595	794	5
extraction	467	664	498	671	595	794	5
of	499	664	506	671	595	794	5
retained	507	664	531	671	595	794	5
biliary	533	664	553	671	595	794	5
tract	332	673	346	680	595	794	5
stones:	347	673	369	680	595	794	5
661	371	673	383	680	595	794	5
patients.	385	673	411	680	595	794	5
AJR	413	673	427	680	595	794	5
Am	429	673	441	680	595	794	5
J	442	673	445	680	595	794	5
Roentgenol	447	673	483	680	595	794	5
1980;134:889-98.	485	673	541	680	595	794	5
Berggren	332	682	361	689	595	794	5
U,	363	682	371	689	595	794	5
Gordh	373	682	393	689	595	794	5
T,	395	682	402	689	595	794	5
Grama	404	682	426	689	595	794	5
D.	428	682	435	689	595	794	5
Laparoscopic	437	682	480	689	595	794	5
versus	482	682	503	689	595	794	5
open	505	682	520	689	595	794	5
cholecys-	522	682	553	689	595	794	5
tectomy:	332	691	360	698	595	794	5
Hospitalization,	362	691	412	698	595	794	5
sick	414	691	427	698	595	794	5
leave,	429	691	448	698	595	794	5
analgesia	450	691	480	698	595	794	5
and	482	691	493	698	595	794	5
trauma	495	691	518	698	595	794	5
responses.	520	691	553	698	595	794	5
Br	332	700	340	707	595	794	5
J	342	700	345	707	595	794	5
Surg	347	700	362	707	595	794	5
1994;81:1362-5.	364	700	417	707	595	794	5
Moreaux	332	709	360	716	595	794	5
J.	362	709	367	716	595	794	5
Traditional	369	709	404	716	595	794	5
surgical	405	709	431	716	595	794	5
management	432	709	473	716	595	794	5
of	474	709	481	716	595	794	5
common	483	709	510	716	595	794	5
bile	512	709	524	716	595	794	5
duct	526	709	539	716	595	794	5
sto-	541	709	553	716	595	794	5
nes:	332	718	345	725	595	794	5
A	348	718	353	725	595	794	5
prospective	356	718	394	725	595	794	5
study	397	718	415	725	595	794	5
during	418	718	439	725	595	794	5
a	442	718	445	725	595	794	5
20-year	448	718	473	725	595	794	5
experience.	476	718	514	725	595	794	5
Am	517	718	529	725	595	794	5
J	532	718	535	725	595	794	5
Surg	537	718	553	725	595	794	5
1995;169:220-6.	332	727	385	734	595	794	5
130	43	44	55	52	595	794	6
18.	43	85	53	92	595	794	6
19.	43	103	52	110	595	794	6
20.	43	130	53	137	595	794	6
D.	251	45	258	52	595	794	6
MARTÍNEZ	260	45	296	52	595	794	6
BAENA	298	45	322	52	595	794	6
ET	323	45	332	52	595	794	6
AL.	334	45	345	52	595	794	6
Wills	62	85	80	92	595	794	6
VL,	82	85	95	92	595	794	6
Gibson	97	85	121	92	595	794	6
K,	123	85	131	92	595	794	6
Karihaloot	133	85	168	92	595	794	6
C,	170	85	177	92	595	794	6
Jorgensen	179	85	212	92	595	794	6
JO.	214	85	225	92	595	794	6
Complications	227	85	275	92	595	794	6
of	277	85	283	92	595	794	6
biliary	62	94	83	101	595	794	6
T-tubes	85	94	110	101	595	794	6
after	112	94	126	101	595	794	6
choledochotomy.	128	94	184	101	595	794	6
ANZ	186	94	202	101	595	794	6
J	204	94	207	101	595	794	6
Surg	209	94	224	101	595	794	6
2002;72:177-80.	226	94	279	101	595	794	6
Isla	62	103	74	110	595	794	6
AM,	75	103	90	110	595	794	6
Griniatsos	92	103	125	110	595	794	6
J,	126	103	131	110	595	794	6
Karvounis	133	103	166	110	595	794	6
E,	168	103	175	110	595	794	6
Arbuckle	176	103	206	110	595	794	6
JD.	208	103	218	110	595	794	6
Advantages	220	103	258	110	595	794	6
of	259	103	266	110	595	794	6
lapa-	268	103	283	110	595	794	6
roscopic	62	112	89	119	595	794	6
stented	91	112	114	119	595	794	6
choledochorrhaphy	115	112	177	119	595	794	6
over	179	112	193	119	595	794	6
T-tube	194	112	216	119	595	794	6
placement.	217	112	252	119	595	794	6
Br	254	112	262	119	595	794	6
J	264	112	267	119	595	794	6
Surg	268	112	283	119	595	794	6
2004;91:862-6.	62	121	111	128	595	794	6
Tang	62	130	79	137	595	794	6
CN,	82	130	95	137	595	794	6
Tai	97	130	108	137	595	794	6
CK,	111	130	124	137	595	794	6
Ha	126	130	136	137	595	794	6
JP,	138	130	148	137	595	794	6
Tsui	151	130	165	137	595	794	6
KK,	168	130	181	137	595	794	6
Wong	184	130	204	137	595	794	6
DC,	206	130	220	137	595	794	6
Li	222	130	229	137	595	794	6
MK.	232	130	247	137	595	794	6
Antegrade	249	130	283	137	595	794	6
biliary	62	139	84	146	595	794	6
stenting	86	139	112	146	595	794	6
versus	115	139	136	146	595	794	6
T-tube	138	139	160	146	595	794	6
drainage	162	139	191	146	595	794	6
after	193	139	208	146	595	794	6
laparoscopic	211	139	252	146	595	794	6
choledo-	255	139	284	146	595	794	6
chotomy-a	62	148	97	155	595	794	6
comparative	99	148	139	155	595	794	6
cohort	141	148	162	155	595	794	6
study.	164	148	183	155	595	794	6
Hepatogastroenterology	185	148	263	155	595	794	6
2006;	265	148	283	155	595	794	6
53:330-4.	62	157	94	164	595	794	6
21.	312	85	322	92	595	794	6
22.	312	112	322	119	595	794	6
23.	312	139	322	146	595	794	6
R	466	45	470	52	595	794	6
EV	470	46	477	51	595	794	6
E	479	45	484	52	595	794	6
SP	484	46	489	51	595	794	6
E	491	45	495	52	595	794	6
NFERM	495	46	513	51	595	794	6
D	515	45	520	52	595	794	6
IG	520	46	526	51	595	794	6
(Madrid)	528	45	553	52	595	794	6
Decker	332	85	355	92	595	794	6
G,	356	85	364	92	595	794	6
Borie	366	85	384	92	595	794	6
F,	385	85	392	92	595	794	6
Millat	394	85	413	92	595	794	6
B,	415	85	422	92	595	794	6
Berthou	424	85	450	92	595	794	6
JC,	451	85	462	92	595	794	6
Deleuze	464	85	490	92	595	794	6
A,	491	85	499	92	595	794	6
Drouard	501	85	528	92	595	794	6
F,	529	85	536	92	595	794	6
et	537	85	543	92	595	794	6
al.	545	85	553	92	595	794	6
One	332	94	345	101	595	794	6
hundred	347	94	373	101	595	794	6
laparoscopic	375	94	416	101	595	794	6
choledochotomies	417	94	476	101	595	794	6
with	478	94	492	101	595	794	6
primary	494	94	519	101	595	794	6
closure	521	94	544	101	595	794	6
of	546	94	553	101	595	794	6
the	332	103	341	110	595	794	6
common	343	103	371	110	595	794	6
bile	373	103	385	110	595	794	6
duct.	387	103	403	110	595	794	6
Surg	405	103	420	110	595	794	6
Endosc	422	103	446	110	595	794	6
2003;17:12-8.	448	103	493	110	595	794	6
Jameel	332	112	354	119	595	794	6
M,	356	112	365	119	595	794	6
Darmas	367	112	392	119	595	794	6
B,	394	112	401	119	595	794	6
Baker	403	112	422	119	595	794	6
A.	424	112	432	119	595	794	6
Trend	434	112	453	119	595	794	6
towards	455	112	481	119	595	794	6
primary	483	112	508	119	595	794	6
closure	510	112	533	119	595	794	6
follo-	535	112	553	119	595	794	6
wing	332	121	348	128	595	794	6
laparoscopic	350	121	391	128	595	794	6
exploration	393	121	429	128	595	794	6
of	432	121	438	128	595	794	6
the	441	121	450	128	595	794	6
common	453	121	481	128	595	794	6
bile	483	121	495	128	595	794	6
duct.	497	121	513	128	595	794	6
Ann	515	121	529	128	595	794	6
R	531	121	537	128	595	794	6
Coll	539	121	553	128	595	794	6
Surg	332	130	347	137	595	794	6
Engl	349	130	364	137	595	794	6
2008;90:	366	130	394	137	595	794	6
29-35.	396	130	417	137	595	794	6
Zhang	332	139	352	146	595	794	6
WJ,	354	139	367	146	595	794	6
Xu	369	139	379	146	595	794	6
GF,	381	139	393	146	595	794	6
Wu	395	139	407	146	595	794	6
GZ,	409	139	421	146	595	794	6
Li	424	139	431	146	595	794	6
JM,	433	139	445	146	595	794	6
Dong	447	139	465	146	595	794	6
ZT,	467	139	479	146	595	794	6
Mo	481	139	492	146	595	794	6
XD.	494	139	508	146	595	794	6
Laparoscopic	510	139	553	146	595	794	6
exploration	332	148	368	155	595	794	6
of	370	148	377	155	595	794	6
common	379	148	407	155	595	794	6
bile	409	148	421	155	595	794	6
duct	423	148	436	155	595	794	6
with	438	148	452	155	595	794	6
primary	454	148	480	155	595	794	6
closure	482	148	505	155	595	794	6
versus	507	148	527	155	595	794	6
T-tube:	529	148	553	155	595	794	6
A	332	157	337	164	595	794	6
randomized	339	157	377	164	595	794	6
clinical	379	157	403	164	595	794	6
trial.	405	157	420	164	595	794	6
J	422	157	425	164	595	794	6
Surgical	427	157	453	164	595	794	6
Research	455	157	485	164	595	794	6
2009;157:e1-e5.	487	157	539	164	595	794	6
R	426	767	431	774	595	794	6
EV	431	769	438	773	595	794	6
E	439	767	444	774	595	794	6
SP	444	769	449	773	595	794	6
E	451	767	455	774	595	794	6
NFERM	455	769	474	773	595	794	6
D	475	767	480	774	595	794	6
IG	480	769	486	773	595	794	6
2013;	488	767	504	774	595	794	6
105	505	767	516	774	595	794	6
(3):	518	767	528	774	595	794	6
125-130	529	767	553	774	595	794	6
