C	54	27	62	60	612	859	1
I	62	27	66	60	612	859	1
R	66	27	74	60	612	859	1
U	74	27	82	60	612	859	1
GÍ	82	27	94	60	612	859	1
A	94	27	101	60	612	859	1
P	104	27	111	60	612	859	1
L	111	27	117	60	612	859	1
Á	117	27	125	60	612	859	1
S	125	27	132	60	612	859	1
T	132	27	139	60	612	859	1
IC	139	27	151	60	612	859	1
A	151	27	158	60	612	859	1
I	162	27	166	60	612	859	1
B	166	27	173	60	612	859	1
E	174	27	180	60	612	859	1
RO	180	27	195	60	612	859	1
-	195	27	200	60	612	859	1
L	200	27	205	60	612	859	1
A	206	27	213	60	612	859	1
T	212	27	219	60	612	859	1
I	219	27	223	60	612	859	1
N	223	27	231	60	612	859	1
O	231	27	239	60	612	859	1
A	239	27	246	60	612	859	1
M	246	27	257	60	612	859	1
E	257	27	263	60	612	859	1
R	263	27	270	60	612	859	1
I	271	27	275	60	612	859	1
C	275	27	283	60	612	859	1
A	283	27	290	60	612	859	1
N	290	27	298	60	612	859	1
A	298	27	305	60	612	859	1
Cir.plást.	54	58	83	80	612	859	1
iberolatinoam.-Vol.	84	58	148	80	612	859	1
39	149	58	158	80	612	859	1
-	159	58	162	80	612	859	1
Nº	163	58	170	80	612	859	1
1	171	58	175	80	612	859	1
Enero	54	69	73	91	612	859	1
-	74	69	76	91	612	859	1
Febrero	78	69	104	91	612	859	1
-	105	69	107	91	612	859	1
Marzo	109	69	129	91	612	859	1
2013	130	69	146	91	612	859	1
/	147	69	150	91	612	859	1
Pag.	152	69	166	91	612	859	1
67-71	168	69	185	91	612	859	1
Coste	102	90	150	150	612	859	1
en	154	90	175	150	612	859	1
el	179	90	195	150	612	859	1
sistema	198	90	266	150	612	859	1
sanitario	269	90	345	150	612	859	1
español	349	90	416	150	612	859	1
del	87	116	114	176	612	859	1
tratamiento	117	116	217	176	612	859	1
de	220	116	241	176	612	859	1
un	245	116	266	176	612	859	1
paciente	270	116	344	176	612	859	1
lesionado	348	116	431	176	612	859	1
medular	128	142	198	202	612	859	1
con	202	142	233	202	612	859	1
úlcera	237	142	291	202	612	859	1
por	295	142	323	202	612	859	1
presión	326	142	391	202	612	859	1
The	83	183	104	221	612	859	1
cost	106	183	131	221	612	859	1
of	133	183	144	221	612	859	1
the	147	183	165	221	612	859	1
treatment	168	183	225	221	612	859	1
of	227	183	238	221	612	859	1
an	241	183	255	221	612	859	1
spinal	257	183	293	221	612	859	1
cord	295	183	322	221	612	859	1
injured	324	183	366	221	612	859	1
patient	368	183	409	221	612	859	1
with	411	183	436	221	612	859	1
pressure	106	200	159	238	612	859	1
ulcer	161	200	192	238	612	859	1
in	194	200	206	238	612	859	1
the	208	200	227	238	612	859	1
spanish	230	200	277	238	612	859	1
national	279	200	328	238	612	859	1
health	330	200	368	238	612	859	1
system	371	200	413	238	612	859	1
Arévalo	485	242	511	251	612	859	1
Velasco,	513	242	542	251	612	859	1
J.M.	544	242	559	251	612	859	1
Arévalo	54	258	92	268	612	859	1
Velasco,	94	258	136	268	612	859	1
J.M.*,	139	258	167	268	612	859	1
Cabello	170	258	208	268	612	859	1
Granado,	211	258	257	268	612	859	1
P.A.**	259	258	287	268	612	859	1
Resumen	241	301	300	339	612	859	1
Palabras	60	653	94	680	612	859	1
clave	96	653	117	680	612	859	1
Úlceras	131	654	164	681	612	859	1
por	166	654	181	681	612	859	1
presión,	183	654	217	681	612	859	1
Sistema	219	654	253	681	612	859	1
sanitario,	256	654	295	681	612	859	1
Coste,	131	673	159	700	612	859	1
Economía	162	673	206	700	612	859	1
sanitaria.	209	673	249	700	612	859	1
Código	60	695	87	722	612	859	1
numérico	89	695	126	722	612	859	1
1522-413-121	131	696	194	723	612	859	1
*	56	785	59	793	612	859	1
**	54	795	60	803	612	859	1
Abstract	508	301	564	339	612	859	1
Key	324	653	338	680	612	859	1
words	340	653	363	680	612	859	1
Pressure	395	654	432	681	612	859	1
ulcers,	435	654	464	681	612	859	1
Health	467	654	496	681	612	859	1
care,	499	654	520	681	612	859	1
Numeral	324	695	356	722	612	859	1
Code	358	695	378	722	612	859	1
1522-413-121	395	696	457	723	612	859	1
Especialista	71	785	114	793	612	859	1
en	116	785	125	793	612	859	1
Cirugía	127	785	153	793	612	859	1
Plástica,	155	785	186	793	612	859	1
Reparadora	188	785	231	793	612	859	1
y	233	785	237	793	612	859	1
Estética.	239	785	271	793	612	859	1
División	71	795	99	803	612	859	1
económica-financiera.	101	795	182	803	612	859	1
Servicio	54	815	83	823	612	859	1
de	85	815	94	823	612	859	1
Cirugía	96	815	122	823	612	859	1
Plástica	124	815	153	823	612	859	1
Hospital	155	815	185	823	612	859	1
Nacional	187	815	219	823	612	859	1
de	221	815	230	823	612	859	1
Parapléjicos,	232	815	279	823	612	859	1
Toledo,	281	815	307	823	612	859	1
España.	310	815	339	823	612	859	1
Cost,	395	673	418	700	612	859	1
Health	420	673	450	700	612	859	1
economy.	453	673	496	700	612	859	1
Arévalo	48	34	77	55	612	859	2
Velasco,	79	34	111	55	612	859	2
J.M.,	113	34	131	55	612	859	2
Cabello	133	34	161	55	612	859	2
Granado	164	34	195	55	612	859	2
Introducción	212	64	295	102	612	859	2
68	17	802	52	816	612	859	2
El	62	99	72	125	612	859	2
Hospital	78	99	116	125	612	859	2
Nacional	122	99	163	125	612	859	2
de	169	99	179	125	612	859	2
Parapléjicos	186	99	240	125	612	859	2
de	247	99	257	125	612	859	2
Toledo	263	99	295	125	612	859	2
(HNP)	48	112	77	138	612	859	2
representa	80	112	124	138	612	859	2
en	127	112	137	138	612	859	2
España	139	112	171	138	612	859	2
el	173	112	181	138	612	859	2
mayor	183	112	211	138	612	859	2
centro	214	112	241	138	612	859	2
hospitalario	243	112	295	138	612	859	2
de	48	125	59	151	612	859	2
carácter	62	125	97	151	612	859	2
nacional	101	125	139	151	612	859	2
y	142	125	148	151	612	859	2
de	151	125	162	151	612	859	2
la	165	125	173	151	612	859	2
red	177	125	191	151	612	859	2
sanitaria	194	125	232	151	612	859	2
pública	236	125	268	151	612	859	2
dedi-	272	125	295	151	612	859	2
cado	48	138	69	164	612	859	2
monográficamente	71	138	153	164	612	859	2
al	155	138	163	164	612	859	2
tratamiento	165	138	215	164	612	859	2
integral	217	138	251	164	612	859	2
de	253	138	263	164	612	859	2
los	266	138	278	164	612	859	2
pa-	281	138	295	164	612	859	2
cientes	48	151	79	177	612	859	2
lesionados	85	151	132	177	612	859	2
medulares	138	151	184	177	612	859	2
de	189	151	200	177	612	859	2
cualquier	205	151	247	177	612	859	2
etiología.	253	151	295	177	612	859	2
Actualmente	48	164	104	190	612	859	2
este	108	164	125	190	612	859	2
hospital	129	164	163	190	612	859	2
atiende	167	164	199	190	612	859	2
a	202	164	207	190	612	859	2
la	210	164	218	190	612	859	2
gran	222	164	241	190	612	859	2
mayoría	245	164	281	190	612	859	2
de	284	164	295	190	612	859	2
pacientes	48	177	89	203	612	859	2
lesionados	92	177	138	203	612	859	2
medulares	141	177	186	203	612	859	2
en	189	177	199	203	612	859	2
España.	202	177	236	203	612	859	2
La	239	177	251	203	612	859	2
prevalen-	253	177	295	203	612	859	2
cia	48	190	61	216	612	859	2
de	64	190	75	216	612	859	2
este	78	190	95	216	612	859	2
tipo	98	190	115	216	612	859	2
de	118	190	129	216	612	859	2
lesiones	132	190	167	216	612	859	2
en	170	190	181	216	612	859	2
nuestro	184	190	216	216	612	859	2
país	219	190	237	216	612	859	2
se	240	190	249	216	612	859	2
estima	253	190	281	216	612	859	2
en	284	190	295	216	612	859	2
torno	48	203	71	229	612	859	2
al	74	203	82	229	612	859	2
1	84	203	90	229	612	859	2
por	92	203	107	229	612	859	2
mil	109	203	124	229	612	859	2
con	126	203	142	229	612	859	2
respecto	144	203	181	229	612	859	2
a	183	203	188	229	612	859	2
la	191	203	198	229	612	859	2
población	201	203	244	229	612	859	2
total	247	203	266	229	612	859	2
actual	269	203	295	229	612	859	2
(datos	48	216	75	242	612	859	2
del	78	216	91	242	612	859	2
Hospital	94	216	131	242	612	859	2
Nacional	134	216	174	242	612	859	2
de	176	216	187	242	612	859	2
Parapléjicos).	190	216	250	242	612	859	2
La	62	229	74	255	612	859	2
úlcera	76	229	103	255	612	859	2
por	105	229	120	255	612	859	2
presión	122	229	154	255	612	859	2
(UPP)	156	229	184	255	612	859	2
es	186	229	195	255	612	859	2
un	197	229	208	255	612	859	2
área	210	229	229	255	612	859	2
de	231	229	241	255	612	859	2
necrosis	243	229	279	255	612	859	2
ce-	281	229	295	255	612	859	2
lular	48	242	69	268	612	859	2
localizada,	72	242	120	268	612	859	2
resultado	124	242	165	268	612	859	2
de	169	242	179	268	612	859	2
una	183	242	199	268	612	859	2
alteración	202	242	246	268	612	859	2
mecánica,	250	242	295	268	612	859	2
vascular	48	255	84	281	612	859	2
y	87	255	92	281	612	859	2
linfática	95	255	130	281	612	859	2
de	133	255	143	281	612	859	2
la	146	255	154	281	612	859	2
piel	156	255	172	281	612	859	2
y	175	255	180	281	612	859	2
de	183	255	193	281	612	859	2
los	195	255	208	281	612	859	2
tejidos	211	255	240	281	612	859	2
más	242	255	260	281	612	859	2
profun-	262	255	295	281	612	859	2
dos	48	268	63	294	612	859	2
situados	66	268	102	294	612	859	2
en	105	268	115	294	612	859	2
el	118	268	126	294	612	859	2
plano	129	268	153	294	612	859	2
esquelético	156	268	205	294	612	859	2
y	208	268	213	294	612	859	2
frente	216	268	241	294	612	859	2
a	244	268	249	294	612	859	2
la	252	268	260	294	612	859	2
presión	263	268	295	294	612	859	2
de	48	281	59	307	612	859	2
una	62	281	78	307	612	859	2
superficie	82	281	126	307	612	859	2
externa	130	281	162	307	612	859	2
resistente.	166	281	211	307	612	859	2
El	215	281	224	307	612	859	2
apoyo	228	281	255	307	612	859	2
sobre	259	281	283	307	612	859	2
la	287	281	295	307	612	859	2
misma	48	294	78	320	612	859	2
provoca	81	294	117	320	612	859	2
en	121	294	131	320	612	859	2
las	135	294	147	320	612	859	2
estructuras	151	294	199	320	612	859	2
señaladas	203	294	245	320	612	859	2
fuerzas	249	294	281	320	612	859	2
de	284	294	295	320	612	859	2
compresión	48	307	100	333	612	859	2
y	104	307	109	333	612	859	2
cizallamiento.	113	307	175	333	612	859	2
Cuando	179	307	213	333	612	859	2
la	217	307	225	333	612	859	2
intensidad	228	307	274	333	612	859	2
y	278	307	283	333	612	859	2
el	287	307	295	333	612	859	2
tiempo	48	320	79	346	612	859	2
de	82	320	92	346	612	859	2
aplicación	96	320	141	346	612	859	2
de	144	320	155	346	612	859	2
estas	158	320	179	346	612	859	2
fuerzas	183	320	215	346	612	859	2
superan	218	320	252	346	612	859	2
un	255	320	266	346	612	859	2
cierto	270	320	295	346	612	859	2
nivel	48	333	70	359	612	859	2
crítico,	73	333	104	359	612	859	2
se	107	333	116	359	612	859	2
produce	119	333	154	359	612	859	2
la	158	333	166	359	612	859	2
lesión	169	333	195	359	612	859	2
tisular.	198	333	228	359	612	859	2
Además	231	333	267	359	612	859	2
se	270	333	279	359	612	859	2
re-	283	333	295	359	612	859	2
conocen	48	346	85	372	612	859	2
factores	87	346	121	372	612	859	2
locales	124	346	154	372	612	859	2
y	156	346	162	372	612	859	2
generales	164	346	205	372	612	859	2
que	208	346	223	372	612	859	2
modifican	226	346	270	372	612	859	2
la	272	346	280	372	612	859	2
re-	283	346	295	372	612	859	2
sistencia	48	359	85	385	612	859	2
de	87	359	98	385	612	859	2
los	100	359	112	385	612	859	2
tejidos	114	359	143	385	612	859	2
a	145	359	150	385	612	859	2
las	152	359	164	385	612	859	2
citadas	166	359	196	385	612	859	2
fuerzas,	198	359	232	385	612	859	2
lo	234	359	243	385	612	859	2
que	245	359	260	385	612	859	2
hace	263	359	282	385	612	859	2
de	285	359	295	385	612	859	2
las	48	372	60	398	612	859	2
UPP	63	372	83	398	612	859	2
un	85	372	96	398	612	859	2
fenómeno	98	372	141	398	612	859	2
de	144	372	154	398	612	859	2
etiología	156	372	194	398	612	859	2
multifactorial	196	372	255	398	612	859	2
(1,2).	258	372	281	398	612	859	2
La	283	372	295	398	612	859	2
prevalencia	48	385	98	411	612	859	2
de	100	385	110	411	612	859	2
las	112	385	124	411	612	859	2
UPP	126	385	146	411	612	859	2
en	149	385	159	411	612	859	2
pacientes	161	385	201	411	612	859	2
lesionados	203	385	248	411	612	859	2
medulares	251	385	295	411	612	859	2
en	48	398	59	424	612	859	2
España	62	398	93	424	612	859	2
se	96	398	106	424	612	859	2
estima	109	398	137	424	612	859	2
entre	141	398	162	424	612	859	2
un	166	398	176	424	612	859	2
10-30%	180	398	214	424	612	859	2
(1	218	398	227	424	612	859	2
caso	230	398	249	424	612	859	2
por	252	398	267	424	612	859	2
1.000	270	398	295	424	612	859	2
habitantes	48	411	92	437	612	859	2
y	94	411	100	437	612	859	2
año)	102	411	122	437	612	859	2
y	124	411	129	437	612	859	2
su	131	411	141	437	612	859	2
incidencia	143	411	188	437	612	859	2
entre	190	411	212	437	612	859	2
un	214	411	225	437	612	859	2
20-41%	227	411	262	437	612	859	2
(1	264	411	273	437	612	859	2
caso	275	411	295	437	612	859	2
por	48	424	63	450	612	859	2
10.000	65	424	95	450	612	859	2
habitantes	98	424	142	450	612	859	2
y	145	424	150	450	612	859	2
año)	153	424	172	450	612	859	2
según	175	424	201	450	612	859	2
la	203	424	211	450	612	859	2
población	214	424	257	450	612	859	2
total	259	424	279	450	612	859	2
ac-	281	424	295	450	612	859	2
tual	48	437	65	463	612	859	2
española	68	437	107	463	612	859	2
(3,4).	110	437	134	463	612	859	2
La	137	437	149	463	612	859	2
presencia	152	437	194	463	612	859	2
de	197	437	207	463	612	859	2
una	211	437	227	463	612	859	2
UPP:	230	437	253	463	612	859	2
a)	257	437	265	463	612	859	2
puede	269	437	295	463	612	859	2
suspender	48	450	92	476	612	859	2
el	94	450	102	476	612	859	2
programa	105	450	147	476	612	859	2
de	149	450	160	476	612	859	2
rehabilitación,	162	450	225	476	612	859	2
b)	227	450	236	476	612	859	2
disminuye	239	450	284	476	612	859	2
la	287	450	295	476	612	859	2
movilidad	48	463	93	489	612	859	2
diaria	96	463	121	489	612	859	2
del	125	463	138	489	612	859	2
paciente,	141	463	181	489	612	859	2
c)	184	463	193	489	612	859	2
provoca	196	463	232	489	612	859	2
pérdida	235	463	268	489	612	859	2
de	271	463	282	489	612	859	2
su	285	463	295	489	612	859	2
independencia	48	476	111	502	612	859	2
en	113	476	124	502	612	859	2
la	126	476	134	502	612	859	2
vida	136	476	155	502	612	859	2
diaria,	157	476	185	502	612	859	2
d)	187	476	196	502	612	859	2
hace	199	476	219	502	612	859	2
necesarias	221	476	266	502	612	859	2
múlti-	268	476	295	502	612	859	2
ples	48	489	66	515	612	859	2
intervenciones	69	489	133	515	612	859	2
quirúrgicas	137	489	186	515	612	859	2
de	189	489	200	515	612	859	2
limpieza	203	489	241	515	612	859	2
y	244	489	250	515	612	859	2
de	253	489	263	515	612	859	2
cober-	267	489	295	515	612	859	2
tura	48	502	65	528	612	859	2
con	68	502	84	528	612	859	2
el	87	502	95	528	612	859	2
consiguiente	98	502	153	528	612	859	2
ingreso	156	502	188	528	612	859	2
hospitalario	191	502	242	528	612	859	2
prolongado	245	502	295	528	612	859	2
y	48	515	54	541	612	859	2
necesario	56	515	97	541	612	859	2
para	100	515	119	541	612	859	2
tratarlas	121	515	156	541	612	859	2
convenientemente.	159	515	241	541	612	859	2
Por	62	528	78	554	612	859	2
otro	80	528	98	554	612	859	2
lado,	101	528	123	554	612	859	2
se	126	528	135	554	612	859	2
ha	138	528	148	554	612	859	2
estimado	151	528	191	554	612	859	2
que	193	528	209	554	612	859	2
de	212	528	223	554	612	859	2
un	225	528	236	554	612	859	2
50	239	528	250	554	612	859	2
a	253	528	258	554	612	859	2
un	261	528	272	554	612	859	2
80%	275	528	295	554	612	859	2
de	48	541	58	567	612	859	2
las	61	541	73	567	612	859	2
personas	75	541	113	567	612	859	2
con	115	541	131	567	612	859	2
lesión	133	541	159	567	612	859	2
medular	161	541	196	567	612	859	2
desarrollarán	199	541	255	567	612	859	2
una	257	541	273	567	612	859	2
UPP	275	541	295	567	612	859	2
a	48	554	53	580	612	859	2
lo	56	554	65	580	612	859	2
largo	68	554	91	580	612	859	2
de	94	554	104	580	612	859	2
su	107	554	117	580	612	859	2
vida	120	554	139	580	612	859	2
(1).	142	554	158	580	612	859	2
En	161	554	173	580	612	859	2
este	177	554	194	580	612	859	2
sentido,	197	554	231	580	612	859	2
hay	235	554	251	580	612	859	2
que	254	554	270	580	612	859	2
tener	273	554	295	580	612	859	2
presente	48	567	85	593	612	859	2
que	87	567	103	593	612	859	2
los	106	567	119	593	612	859	2
datos	121	567	144	593	612	859	2
de	147	567	157	593	612	859	2
prevalencia	160	567	210	593	612	859	2
anteriormente	213	567	274	593	612	859	2
des-	276	567	295	593	612	859	2
critos	48	580	73	606	612	859	2
pueden	75	580	107	606	612	859	2
ser	109	580	122	606	612	859	2
superiores,	125	580	173	606	612	859	2
ya	175	580	185	606	612	859	2
que	188	580	204	606	612	859	2
el	206	580	214	606	612	859	2
riesgo	217	580	243	606	612	859	2
de	246	580	256	606	612	859	2
desarro-	259	580	295	606	612	859	2
llar	48	593	63	619	612	859	2
una	68	593	84	619	612	859	2
UPP	88	593	108	619	612	859	2
es	113	593	122	619	612	859	2
mayor	126	593	155	619	612	859	2
a	159	593	164	619	612	859	2
partir	168	593	193	619	612	859	2
del	197	593	211	619	612	859	2
15º	215	593	230	619	612	859	2
año	234	593	250	619	612	859	2
postdaño	254	593	295	619	612	859	2
medular,	48	606	87	632	612	859	2
cuando	90	606	122	632	612	859	2
la	125	606	132	632	612	859	2
sección	135	606	168	632	612	859	2
medular	171	606	207	632	612	859	2
es	210	606	219	632	612	859	2
completa,	222	606	265	632	612	859	2
y	268	606	274	632	612	859	2
ante	277	606	295	632	612	859	2
pacientes	48	619	89	645	612	859	2
con	92	619	108	645	612	859	2
problemas	111	619	157	645	612	859	2
psicosociales	160	619	218	645	612	859	2
y	221	619	226	645	612	859	2
alteraciones	229	619	281	645	612	859	2
de	284	619	295	645	612	859	2
la	48	632	56	658	612	859	2
personalidad	59	632	115	658	612	859	2
(5,6).	118	632	142	658	612	859	2
Además,	145	632	184	658	612	859	2
entre	186	632	208	658	612	859	2
un	211	632	222	658	612	859	2
30	225	632	236	658	612	859	2
y	239	632	245	658	612	859	2
un	248	632	259	658	612	859	2
50%	261	632	282	658	612	859	2
de	284	632	295	658	612	859	2
las	48	645	61	671	612	859	2
veces,	64	645	91	671	612	859	2
el	95	645	103	671	612	859	2
tratamiento	106	645	157	671	612	859	2
quirúrgico	161	645	207	671	612	859	2
reconstructivo	210	645	274	671	612	859	2
me-	278	645	295	671	612	859	2
diante	48	658	75	684	612	859	2
colgajos	78	658	115	684	612	859	2
musculares	118	658	168	684	612	859	2
fracasa,	171	658	205	684	612	859	2
con	209	658	225	684	612	859	2
el	228	658	236	684	612	859	2
consiguiente	239	658	295	684	612	859	2
aumento	48	671	87	697	612	859	2
de	90	671	101	697	612	859	2
la	104	671	112	697	612	859	2
estancia	116	671	151	697	612	859	2
hospitalaria	155	671	207	697	612	859	2
y	211	671	216	697	612	859	2
del	220	671	233	697	612	859	2
coste	237	671	260	697	612	859	2
(4).	263	671	279	697	612	859	2
En	283	671	295	697	612	859	2
casos	48	684	72	710	612	859	2
inveterados	75	684	126	710	612	859	2
en	129	684	140	710	612	859	2
los	143	684	156	710	612	859	2
que	159	684	175	710	612	859	2
se	178	684	188	710	612	859	2
han	191	684	207	710	612	859	2
realizado	210	684	250	710	612	859	2
varias	254	684	280	710	612	859	2
ci-	283	684	295	710	612	859	2
rugías,	48	697	78	723	612	859	2
puede	83	697	110	723	612	859	2
ser	114	697	127	723	612	859	2
un	131	697	142	723	612	859	2
problema	147	697	189	723	612	859	2
terapéutico	193	697	243	723	612	859	2
por	248	697	262	723	612	859	2
agota-	267	697	295	723	612	859	2
miento	48	710	79	736	612	859	2
tisular	88	710	116	736	612	859	2
regional	125	710	162	736	612	859	2
y/o	171	710	186	736	612	859	2
de	195	710	205	736	612	859	2
las	214	710	226	736	612	859	2
posibilidades	235	710	295	736	612	859	2
técnico-quirúrgicas.	48	723	136	749	612	859	2
Así,	139	723	157	749	612	859	2
el	160	723	168	749	612	859	2
paciente	171	723	208	749	612	859	2
se	211	723	220	749	612	859	2
ve	223	723	233	749	612	859	2
abocado	236	723	273	749	612	859	2
a	276	723	281	749	612	859	2
un	284	723	295	749	612	859	2
tratamiento	48	736	99	762	612	859	2
expectante	103	736	150	762	612	859	2
con	154	736	170	762	612	859	2
curas	173	736	197	762	612	859	2
prolongadas	200	736	255	762	612	859	2
hasta	258	736	281	762	612	859	2
su	285	736	295	762	612	859	2
curación	48	749	86	775	612	859	2
por	89	749	103	775	612	859	2
segunda	106	749	142	775	612	859	2
intención.	145	749	189	775	612	859	2
Estas	62	762	86	788	612	859	2
circunstancias	89	762	152	788	612	859	2
hacen	155	762	181	788	612	859	2
que	185	762	201	788	612	859	2
las	204	762	217	788	612	859	2
UPP	220	762	240	788	612	859	2
representen	244	762	295	788	612	859	2
en	48	775	59	801	612	859	2
cualquier	61	775	102	801	612	859	2
país,	104	775	125	801	612	859	2
no	127	775	138	801	612	859	2
sólo	141	775	159	801	612	859	2
un	161	775	172	801	612	859	2
problema	175	775	216	801	612	859	2
de	219	775	229	801	612	859	2
gran	231	775	251	801	612	859	2
magnitud	253	775	295	801	612	859	2
sanitaria,	48	788	88	814	612	859	2
sino	90	788	108	814	612	859	2
también	111	788	146	814	612	859	2
social	148	788	174	814	612	859	2
y	176	788	181	814	612	859	2
económica	184	788	231	814	612	859	2
debido	233	788	263	814	612	859	2
al	265	788	273	814	612	859	2
gran	275	788	295	814	612	859	2
Cirugía	54	824	73	842	612	859	2
Plástica	74	824	96	842	612	859	2
Ibero-Latinoamericana	97	824	158	842	612	859	2
-	159	824	161	842	612	859	2
Vol.	162	824	171	842	612	859	2
39	173	824	179	842	612	859	2
-	181	824	182	842	612	859	2
Nº	184	824	189	842	612	859	2
1	190	824	193	842	612	859	2
de	195	824	202	842	612	859	2
2013	203	824	215	842	612	859	2
número	312	71	345	97	612	859	2
de	349	71	359	97	612	859	2
pacientes	362	71	403	97	612	859	2
al	406	71	414	97	612	859	2
que	417	71	433	97	612	859	2
afectan	436	71	468	97	612	859	2
y	471	71	477	97	612	859	2
el	480	71	488	97	612	859	2
alto	491	71	508	97	612	859	2
gasto	511	71	534	97	612	859	2
sani-	537	71	558	97	612	859	2
tario	312	84	332	110	612	859	2
que	335	84	351	110	612	859	2
se	353	84	362	110	612	859	2
deriva	365	84	393	110	612	859	2
de	395	84	406	110	612	859	2
su	408	84	418	110	612	859	2
tratamiento	421	84	471	110	612	859	2
médico-quirúrgico.	474	84	558	110	612	859	2
En	312	97	324	123	612	859	2
este	326	97	343	123	612	859	2
sentido	346	97	377	123	612	859	2
cabe	379	97	399	123	612	859	2
destacar	402	97	437	123	612	859	2
que	440	97	455	123	612	859	2
el	458	97	466	123	612	859	2
coste	468	97	490	123	612	859	2
asociado	493	97	531	123	612	859	2
al	533	97	541	123	612	859	2
tra-	543	97	558	123	612	859	2
tamiento	312	110	350	136	612	859	2
de	353	110	363	136	612	859	2
las	366	110	378	136	612	859	2
úlceras	381	110	412	136	612	859	2
por	415	110	430	136	612	859	2
presión	433	110	465	136	612	859	2
en	468	110	478	136	612	859	2
EE.UU.	481	110	516	136	612	859	2
en	519	110	529	136	612	859	2
el	532	110	540	136	612	859	2
año	543	110	558	136	612	859	2
1992	312	123	334	149	612	859	2
superó	336	123	366	149	612	859	2
los	368	123	381	149	612	859	2
6,4	383	123	397	149	612	859	2
billones	399	123	434	149	612	859	2
de	436	123	447	149	612	859	2
dólares	449	123	481	149	612	859	2
anuales	483	123	516	149	612	859	2
(2,7).	519	123	543	149	612	859	2
Un	545	123	558	149	612	859	2
estudio	312	136	343	162	612	859	2
más	345	136	363	162	612	859	2
reciente,	365	136	402	162	612	859	2
realizado	404	136	443	162	612	859	2
en	446	136	456	162	612	859	2
el	458	136	466	162	612	859	2
año	468	136	484	162	612	859	2
2004	486	136	508	162	612	859	2
en	510	136	520	162	612	859	2
el	522	136	530	162	612	859	2
Reino	533	136	558	162	612	859	2
Unido,	312	149	342	175	612	859	2
indica	345	149	372	175	612	859	2
que	376	149	391	175	612	859	2
el	395	149	403	175	612	859	2
coste	406	149	429	175	612	859	2
total	432	149	452	175	612	859	2
se	455	149	464	175	612	859	2
estimó	467	149	497	175	612	859	2
entre	500	149	522	175	612	859	2
1.4–2.1	525	149	558	175	612	859	2
billones	312	162	347	188	612	859	2
de	350	162	361	188	612	859	2
libras	364	162	389	188	612	859	2
anualmente	392	162	443	188	612	859	2
(4%	446	162	465	188	612	859	2
de	468	162	479	188	612	859	2
los	482	162	495	188	612	859	2
gastos	499	162	526	188	612	859	2
totales	530	162	558	188	612	859	2
del	312	175	325	201	612	859	2
Sistema	328	175	363	201	612	859	2
Nacional	366	175	406	201	612	859	2
de	409	175	419	201	612	859	2
Salud	422	175	447	201	612	859	2
de	450	175	461	201	612	859	2
ese	464	175	478	201	612	859	2
país).	481	175	505	201	612	859	2
La	508	175	519	201	612	859	2
mayoría	522	175	558	201	612	859	2
de	312	188	322	214	612	859	2
estos	325	188	347	214	612	859	2
gastos	350	188	377	214	612	859	2
eran	380	188	399	214	612	859	2
de	402	188	412	214	612	859	2
enfermería	415	188	462	214	612	859	2
(8).	465	188	481	214	612	859	2
En	326	201	338	227	612	859	2
España	341	201	373	227	612	859	2
se	375	201	385	227	612	859	2
desconoce	387	201	433	227	612	859	2
cualquier	436	201	477	227	612	859	2
dato	480	201	499	227	612	859	2
relativo	501	201	536	227	612	859	2
a	538	201	543	227	612	859	2
los	545	201	558	227	612	859	2
costes	312	214	339	240	612	859	2
sanitarios	342	214	385	240	612	859	2
de	387	214	398	240	612	859	2
las	400	214	413	240	612	859	2
UPP:	415	214	439	240	612	859	2
ingreso	441	214	474	240	612	859	2
hospitalario,	477	214	533	240	612	859	2
coste	535	214	558	240	612	859	2
las	325	227	337	253	612	859	2
curas,	340	227	366	253	612	859	2
del	368	227	382	253	612	859	2
tratamiento	384	227	435	253	612	859	2
quirúrgico,	438	227	487	253	612	859	2
etc.	489	227	505	253	612	859	2
Por	508	227	523	253	612	859	2
eso	526	227	540	253	612	859	2
nos	543	227	558	253	612	859	2
proponemos	312	240	368	266	612	859	2
realizar	371	240	406	266	612	859	2
un	409	240	420	266	612	859	2
análisis	424	240	458	266	612	859	2
de	462	240	473	266	612	859	2
costes	476	240	504	266	612	859	2
específicos	508	240	558	266	612	859	2
de	312	253	322	279	612	859	2
esta	326	253	344	279	612	859	2
patología	347	253	390	279	612	859	2
basado	393	253	425	279	612	859	2
en	429	253	439	279	612	859	2
la	443	253	451	279	612	859	2
experiencia	455	253	507	279	612	859	2
de	511	253	521	279	612	859	2
nuestro	525	253	558	279	612	859	2
centro.	312	266	343	292	612	859	2
Material	439	286	491	323	612	859	2
y	496	286	503	323	612	859	2
método	507	286	558	323	612	859	2
El	326	319	336	345	612	859	2
objetivo	338	319	374	345	612	859	2
de	377	319	387	345	612	859	2
este	389	319	407	345	612	859	2
trabajo	409	319	439	345	612	859	2
es	442	319	451	345	612	859	2
analizar	453	319	488	345	612	859	2
los	491	319	504	345	612	859	2
costes	506	319	533	345	612	859	2
espe-	535	319	558	345	612	859	2
cíficos	312	332	341	358	612	859	2
que	344	332	360	358	612	859	2
se	363	332	372	358	612	859	2
suman	375	332	404	358	612	859	2
en	407	332	417	358	612	859	2
el	420	332	428	358	612	859	2
tratamiento	431	332	481	358	612	859	2
de	484	332	494	358	612	859	2
la	497	332	505	358	612	859	2
UPP	508	332	528	358	612	859	2
en	531	332	541	358	612	859	2
pa-	544	332	558	358	612	859	2
cientes	312	345	343	371	612	859	2
lesionados	346	345	393	371	612	859	2
medulares	397	345	443	371	612	859	2
de	446	345	457	371	612	859	2
cualquier	460	345	502	371	612	859	2
etiología	505	345	544	371	612	859	2
en	548	345	558	371	612	859	2
España	312	358	344	384	612	859	2
en	346	358	357	384	612	859	2
base	360	358	379	384	612	859	2
a	382	358	387	384	612	859	2
los	390	358	403	384	612	859	2
datos	405	358	429	384	612	859	2
del	432	358	445	384	612	859	2
Hospital	448	358	485	384	612	859	2
Nacional	488	358	528	384	612	859	2
de	531	358	541	384	612	859	2
Pa-	544	358	558	384	612	859	2
rapléjicos	312	371	355	397	612	859	2
En	326	384	338	410	612	859	2
este	342	384	359	410	612	859	2
análisis	363	384	396	410	612	859	2
hemos	399	384	428	410	612	859	2
considerado	432	384	486	410	612	859	2
exclusivamente	489	384	558	410	612	859	2
los	312	397	325	423	612	859	2
costes	328	397	355	423	612	859	2
directos	358	397	393	423	612	859	2
de	396	397	406	423	612	859	2
la	409	397	417	423	612	859	2
atención	421	397	458	423	612	859	2
y	461	397	467	423	612	859	2
tratamiento	470	397	520	423	612	859	2
hospita-	523	397	558	423	612	859	2
lario	312	410	332	436	612	859	2
en	335	410	345	436	612	859	2
cada	348	410	368	436	612	859	2
caso	371	410	391	436	612	859	2
estudiado:	394	410	439	436	612	859	2
costes	442	410	469	436	612	859	2
de	471	410	482	436	612	859	2
estancia	485	410	520	436	612	859	2
hospita-	523	410	558	436	612	859	2
laria,	312	423	334	449	612	859	2
costes	336	423	363	449	612	859	2
de	365	423	375	449	612	859	2
intervención	377	423	432	449	612	859	2
quirúrgica	434	423	479	449	612	859	2
(tanto	481	423	506	449	612	859	2
de	508	423	519	449	612	859	2
limpieza	521	423	558	449	612	859	2
como	312	436	337	462	612	859	2
de	340	436	351	462	612	859	2
cierre)	354	436	384	462	612	859	2
y	388	436	393	462	612	859	2
las	397	436	409	462	612	859	2
curas	413	436	437	462	612	859	2
locales	440	436	471	462	612	859	2
realizadas	475	436	520	462	612	859	2
en	524	436	534	462	612	859	2
cada	538	436	558	462	612	859	2
caso.	312	449	334	475	612	859	2
Se	337	449	348	475	612	859	2
han	351	449	367	475	612	859	2
considerado	370	449	423	475	612	859	2
los	426	449	439	475	612	859	2
costes	442	449	469	475	612	859	2
totales	472	449	501	475	612	859	2
de	504	449	514	475	612	859	2
cada	517	449	537	475	612	859	2
pro-	540	449	558	475	612	859	2
ceso	312	462	331	488	612	859	2
o	334	462	339	488	612	859	2
por	342	462	357	488	612	859	2
la	359	462	367	488	612	859	2
vía	370	462	383	488	612	859	2
de	386	462	396	488	612	859	2
atención	399	462	436	488	612	859	2
clínica	438	462	468	488	612	859	2
de	470	462	481	488	612	859	2
la	483	462	491	488	612	859	2
que	494	462	509	488	612	859	2
provengan	512	462	558	488	612	859	2
las	312	475	324	501	612	859	2
UPP:	327	475	350	501	612	859	2
1)	353	475	362	501	612	859	2
vía	365	475	378	501	612	859	2
clínica,	381	475	413	501	612	859	2
2)	416	475	425	501	612	859	2
paciente	428	475	464	501	612	859	2
agudo,	467	475	497	501	612	859	2
3)	499	475	509	501	612	859	2
lista	511	475	530	501	612	859	2
de	532	475	543	501	612	859	2
es-	546	475	558	501	612	859	2
pera	312	488	331	514	612	859	2
de	333	488	344	514	612	859	2
Cirugía	346	488	379	514	612	859	2
Plástica,	382	488	419	514	612	859	2
4)	422	488	431	514	612	859	2
paciente	433	488	470	514	612	859	2
sin	473	488	485	514	612	859	2
ingreso	488	488	520	514	612	859	2
hospita-	523	488	558	514	612	859	2
lario	312	501	332	527	612	859	2
que	334	501	350	527	612	859	2
se	353	501	362	527	612	859	2
revisa	364	501	391	527	612	859	2
periódicamente	393	501	461	527	612	859	2
en	464	501	474	527	612	859	2
la	476	501	484	527	612	859	2
consulta	487	501	524	527	612	859	2
externa	526	501	558	527	612	859	2
de	312	514	322	540	612	859	2
Cirugía	325	514	358	540	612	859	2
Plástica.	360	514	397	540	612	859	2
También	400	514	439	540	612	859	2
se	441	514	451	540	612	859	2
han	453	514	469	540	612	859	2
tenido	471	514	499	540	612	859	2
en	501	514	512	540	612	859	2
cuenta	514	514	543	540	612	859	2
los	546	514	558	540	612	859	2
gastos	312	527	339	553	612	859	2
de	342	527	352	553	612	859	2
material	355	527	391	553	612	859	2
fungible	393	527	430	553	612	859	2
(este	432	527	453	553	612	859	2
apartado	456	527	494	553	612	859	2
incluye	496	527	528	553	612	859	2
el	531	527	539	553	612	859	2
ma-	541	527	558	553	612	859	2
terial	312	540	334	566	612	859	2
básico	338	540	366	566	612	859	2
de	369	540	380	566	612	859	2
una	383	540	399	566	612	859	2
cura	402	540	421	566	612	859	2
habitual	424	540	460	566	612	859	2
y/o	466	540	480	566	612	859	2
el	484	540	492	566	612	859	2
que	495	540	511	566	612	859	2
implica	514	540	547	566	612	859	2
la	550	540	558	566	612	859	2
colocación	312	553	359	579	612	859	2
de	362	553	372	579	612	859	2
una	375	553	391	579	612	859	2
terapia	393	553	423	579	612	859	2
de	426	553	436	579	612	859	2
presión	439	553	471	579	612	859	2
negativa)	474	553	515	579	612	859	2
y	520	553	525	579	612	859	2
de	528	553	538	579	612	859	2
per-	541	553	558	579	612	859	2
sonal,	312	566	338	592	612	859	2
requeridos	341	566	387	592	612	859	2
para	390	566	409	592	612	859	2
cada	411	566	432	592	612	859	2
tratamiento.	434	566	487	592	612	859	2
Los	326	579	342	605	612	859	2
datos	346	579	369	605	612	859	2
económicos	372	579	424	605	612	859	2
mencionados	428	579	486	605	612	859	2
se	489	579	498	605	612	859	2
han	501	579	517	605	612	859	2
obtenido	520	579	558	605	612	859	2
de	312	592	322	618	612	859	2
la	326	592	334	618	612	859	2
Unidad	338	592	371	618	612	859	2
de	375	592	385	618	612	859	2
Control	389	592	423	618	612	859	2
de	427	592	438	618	612	859	2
Gestión	441	592	476	618	612	859	2
y	480	592	485	618	612	859	2
del	489	592	503	618	612	859	2
Servicio	507	592	544	618	612	859	2
de	548	592	558	618	612	859	2
Gestión	312	605	346	631	612	859	2
Económica	350	605	400	631	612	859	2
y	403	605	409	631	612	859	2
Suministros	412	605	466	631	612	859	2
del	469	605	483	631	612	859	2
HNP.	486	605	511	631	612	859	2
Los	515	605	531	631	612	859	2
datos	535	605	558	631	612	859	2
relativos	312	618	350	644	612	859	2
a	352	618	357	644	612	859	2
los	359	618	372	644	612	859	2
costes	374	618	401	644	612	859	2
del	403	618	417	644	612	859	2
personal	419	618	456	644	612	859	2
los	458	618	471	644	612	859	2
ha	474	618	484	644	612	859	2
facilitado	486	618	528	644	612	859	2
el	530	618	538	644	612	859	2
Ser-	540	618	558	644	612	859	2
vicio	312	631	334	657	612	859	2
de	337	631	347	657	612	859	2
Personal	350	631	388	657	612	859	2
del	390	631	404	657	612	859	2
mismo	407	631	436	657	612	859	2
hospital	439	631	474	657	612	859	2
Los	326	644	342	670	612	859	2
datos	345	644	368	670	612	859	2
demográficos	370	644	429	670	612	859	2
y	432	644	437	670	612	859	2
clínicos	440	644	473	670	612	859	2
de	476	644	486	670	612	859	2
cada	488	644	508	670	612	859	2
paciente	511	644	547	670	612	859	2
se	549	644	558	670	612	859	2
han	312	657	328	683	612	859	2
obtenido	331	657	369	683	612	859	2
de	372	657	383	683	612	859	2
la	386	657	394	683	612	859	2
historia	397	657	430	683	612	859	2
clínica	433	657	462	683	612	859	2
de	465	657	475	683	612	859	2
ingreso	478	657	511	683	612	859	2
en	514	657	524	683	612	859	2
la	527	657	535	683	612	859	2
Uni-	538	657	558	683	612	859	2
dad	312	670	328	696	612	859	2
de	330	670	340	696	612	859	2
Cirugía	343	670	376	696	612	859	2
Plástica	378	670	412	696	612	859	2
del	414	670	428	696	612	859	2
HNP	430	670	452	696	612	859	2
durante	454	670	487	696	612	859	2
el	490	670	498	696	612	859	2
período	500	670	534	696	612	859	2
com-	536	670	558	696	612	859	2
prendido	312	683	352	709	612	859	2
entre	356	683	378	709	612	859	2
enero	383	683	408	709	612	859	2
del	412	683	425	709	612	859	2
2008	430	683	452	709	612	859	2
y	456	683	462	709	612	859	2
diciembre	466	683	511	709	612	859	2
del	515	683	529	709	612	859	2
2010,	533	683	558	709	612	859	2
completando	312	696	369	722	612	859	2
esta	371	696	388	722	612	859	2
información	390	696	444	722	612	859	2
con	447	696	462	722	612	859	2
la	465	696	473	722	612	859	2
obtenida	475	696	513	722	612	859	2
de	515	696	526	722	612	859	2
la	528	696	536	722	612	859	2
Uni-	538	696	558	722	612	859	2
dad	312	709	328	735	612	859	2
de	331	709	341	735	612	859	2
Admisión	344	709	388	735	612	859	2
y	391	709	396	735	612	859	2
Documentación	399	709	469	735	612	859	2
Clínica	472	709	504	735	612	859	2
y	507	709	512	735	612	859	2
Dirección	515	709	558	735	612	859	2
Médica.	312	722	348	748	612	859	2
De	350	722	363	748	612	859	2
esta	366	722	383	748	612	859	2
forma,	386	722	415	748	612	859	2
se	418	722	427	748	612	859	2
han	430	722	446	748	612	859	2
incluido	449	722	485	748	612	859	2
en	488	722	498	748	612	859	2
el	501	722	509	748	612	859	2
estudio	512	722	543	748	612	859	2
las	546	722	558	748	612	859	2
historias	312	735	349	761	612	859	2
clínicas	352	735	386	761	612	859	2
de	388	735	399	761	612	859	2
303	402	735	418	761	612	859	2
pacientes	421	735	462	761	612	859	2
que	465	735	481	761	612	859	2
fueron	484	735	512	761	612	859	2
tratados	515	735	550	761	612	859	2
y	553	735	558	761	612	859	2
dados	312	748	337	774	612	859	2
de	341	748	351	774	612	859	2
alta	354	748	370	774	612	859	2
por	373	748	388	774	612	859	2
la	391	748	399	774	612	859	2
Unidad	403	748	435	774	612	859	2
de	438	748	449	774	612	859	2
Cirugía	452	748	485	774	612	859	2
Plástica	488	748	522	774	612	859	2
durante	525	748	558	774	612	859	2
los	312	761	325	787	612	859	2
3	327	761	333	787	612	859	2
años	335	761	355	787	612	859	2
anteriormente	358	761	419	787	612	859	2
referidos	422	761	461	787	612	859	2
en	463	761	474	787	612	859	2
el	476	761	484	787	612	859	2
HNP	487	761	509	787	612	859	2
(Tablas	511	761	544	787	612	859	2
I	547	761	550	787	612	859	2
y	553	761	558	787	612	859	2
II).	312	774	326	800	612	859	2
Coste	170	34	191	55	612	859	3
en	193	34	201	55	612	859	3
el	204	34	210	55	612	859	3
sistema	212	34	239	55	612	859	3
sanitario	242	34	273	55	612	859	3
español	275	34	302	55	612	859	3
del	305	34	316	55	612	859	3
tratamiento	318	34	359	55	612	859	3
de	361	34	370	55	612	859	3
un	372	34	381	55	612	859	3
paciente	383	34	413	55	612	859	3
lesionado	415	34	450	55	612	859	3
medular	452	34	482	55	612	859	3
con	484	34	497	55	612	859	3
úlcera	499	34	521	55	612	859	3
por	523	34	535	55	612	859	3
presión	538	34	564	55	612	859	3
Tabla	93	84	113	91	612	859	3
I.	115	84	120	91	612	859	3
Datos	122	84	145	91	612	859	3
generales	147	84	184	91	612	859	3
del	186	84	198	91	612	859	3
grupo	200	84	223	91	612	859	3
analizado	225	84	261	91	612	859	3
Período	60	89	88	110	612	859	3
de	90	89	98	110	612	859	3
estudio:	101	89	129	110	612	859	3
2008-2010	131	89	170	110	612	859	3
Nº	60	103	69	124	612	859	3
de	71	103	80	124	612	859	3
pacientes:	82	103	118	124	612	859	3
303	120	103	134	124	612	859	3
Nº	60	117	69	138	612	859	3
total	71	117	87	138	612	859	3
de	89	117	98	138	612	859	3
procedimientos	100	117	156	138	612	859	3
quirúrgicos:	158	117	201	138	612	859	3
733	204	117	217	138	612	859	3
Pacientes	60	130	94	152	612	859	3
consecutivos	96	130	142	152	612	859	3
con	145	130	158	152	612	859	3
UPP	160	130	176	152	612	859	3
(grado	179	130	202	152	612	859	3
III-IV)	204	130	229	152	612	859	3
de	231	130	239	152	612	859	3
entre	242	130	260	152	612	859	3
3	262	130	266	152	612	859	3
meses	269	130	291	152	612	859	3
y	60	140	64	162	612	859	3
1	66	140	71	162	612	859	3
año	73	140	86	162	612	859	3
de	88	140	97	162	612	859	3
evolución	99	140	135	162	612	859	3
Distribución	60	154	105	175	612	859	3
por	107	154	119	175	612	859	3
sexo:	121	154	140	175	612	859	3
243	142	154	156	175	612	859	3
varones	158	154	186	175	612	859	3
y	188	154	193	175	612	859	3
48	195	154	204	175	612	859	3
mujeres	206	154	235	175	612	859	3
(5:1)	237	154	254	175	612	859	3
Rango	60	168	83	189	612	859	3
de	85	168	94	189	612	859	3
edad:	96	168	116	189	612	859	3
27-82	118	168	139	189	612	859	3
años	141	168	158	189	612	859	3
(49±32)	160	168	189	189	612	859	3
Estancia	60	182	90	203	612	859	3
media	92	182	114	203	612	859	3
hospitalaria:	116	182	161	203	612	859	3
55±19	163	182	186	203	612	859	3
Isquiáticas	60	230	98	252	612	859	3
Tabla	116	224	136	231	612	859	3
II.	138	224	145	231	612	859	3
Localización	147	224	195	231	612	859	3
de	197	224	207	231	612	859	3
las	209	224	220	231	612	859	3
UPP	222	224	239	231	612	859	3
140	229	230	242	252	612	859	3
(47%)	245	230	267	252	612	859	3
Sacras	60	244	83	266	612	859	3
110	229	244	242	266	612	859	3
(37%)	245	244	267	266	612	859	3
Trocantéreas	60	259	106	280	612	859	3
35	232	259	241	280	612	859	3
(11,6%)	244	259	273	280	612	859	3
Otras	60	273	79	294	612	859	3
(maleolos,	81	273	119	294	612	859	3
talones)	121	273	150	294	612	859	3
18	232	273	241	294	612	859	3
(4,4%)	244	273	268	294	612	859	3
Tabla	120	317	141	325	612	859	3
III.	143	317	152	325	612	859	3
Coste	154	317	177	325	612	859	3
medio	179	317	203	325	612	859	3
unitario	205	317	234	325	612	859	3
Coste	60	324	80	345	612	859	3
medio	82	324	105	345	612	859	3
de	107	324	116	345	612	859	3
estancia	118	324	147	345	612	859	3
hospitalaria	149	324	191	345	612	859	3
509,33	247	324	272	345	612	859	3
€	274	335	280	341	612	859	3
Coste	60	352	80	373	612	859	3
medio	82	352	105	373	612	859	3
de	107	352	116	373	612	859	3
una	118	352	131	373	612	859	3
cirugía	133	352	158	373	612	859	3
de	160	352	169	373	612	859	3
limpieza	171	352	202	373	612	859	3
471,25	247	352	272	373	612	859	3
€	274	363	280	369	612	859	3
Coste	60	338	80	359	612	859	3
medio	82	338	105	359	612	859	3
de	107	338	116	359	612	859	3
una	118	338	131	359	612	859	3
cura	133	338	149	359	612	859	3
23,36	252	338	272	359	612	859	3
€	274	349	280	355	612	859	3
Coste	60	366	80	388	612	859	3
medio	82	366	105	388	612	859	3
de	107	366	116	388	612	859	3
una	118	366	131	388	612	859	3
cirugía	133	366	158	388	612	859	3
de	160	366	169	388	612	859	3
cierre	171	366	191	388	612	859	3
934,55	247	366	272	388	612	859	3
€	274	377	280	384	612	859	3
Tabla	111	411	131	418	612	859	3
IV.	134	411	142	418	612	859	3
Coste	144	411	167	418	612	859	3
medio	169	411	193	418	612	859	3
por	195	411	208	418	612	859	3
paciente	210	411	243	418	612	859	3
Coste	60	417	80	438	612	859	3
medio	82	417	105	438	612	859	3
total	107	417	123	438	612	859	3
ponderado	125	417	163	438	612	859	3
de	166	417	174	438	612	859	3
estancia	176	417	205	438	612	859	3
hospitalaria	60	427	102	448	612	859	3
por	104	427	116	448	612	859	3
paciente	118	427	148	448	612	859	3
Coste	60	440	80	461	612	859	3
medio	82	440	105	461	612	859	3
total	107	440	123	461	612	859	3
de	125	440	134	461	612	859	3
curas	136	440	155	461	612	859	3
por	157	440	169	461	612	859	3
paciente	171	440	201	461	612	859	3
Coste	60	453	80	475	612	859	3
medio	82	453	105	475	612	859	3
total	107	453	123	475	612	859	3
de	125	453	134	475	612	859	3
intervenciones	136	453	188	475	612	859	3
quirúrgicas	60	463	100	485	612	859	3
por	102	463	114	485	612	859	3
paciente*	117	463	151	485	612	859	3
COSTE	60	487	90	495	612	859	3
MEDIO	92	487	124	495	612	859	3
TOTAL	126	487	156	495	612	859	3
PONDERADO	158	487	216	495	612	859	3
POR	60	497	79	505	612	859	3
PACIENTE	81	497	126	505	612	859	3
(CMTPP)	128	497	166	505	612	859	3
52.203,24	242	422	278	443	612	859	3
€	280	433	285	439	612	859	3
4.788,52	246	440	278	461	612	859	3
€	280	451	285	457	612	859	3
1.603,73	246	459	278	480	612	859	3
€	280	470	285	476	612	859	3
58.595,49	242	492	278	500	612	859	3
€	280	492	285	498	612	859	3
*Se	54	505	64	522	612	859	3
ha	66	505	73	522	612	859	3
considerado	74	505	108	522	612	859	3
la	110	505	115	522	612	859	3
media	117	505	134	522	612	859	3
de	136	505	142	522	612	859	3
intervenciones	144	505	185	522	612	859	3
quirúrgicas:	187	505	220	522	612	859	3
2,42	222	505	234	522	612	859	3
(1	236	505	242	522	612	859	3
de	243	505	250	522	612	859	3
cierre	252	505	268	522	612	859	3
y	269	505	273	522	612	859	3
1,42	275	505	287	522	612	859	3
de	289	505	295	522	612	859	3
limpieza)	54	513	80	530	612	859	3
Tabla	76	547	96	554	612	859	3
V.	98	547	104	554	612	859	3
Valores	106	547	134	554	612	859	3
a	137	547	141	554	612	859	3
considerar	143	547	184	554	612	859	3
según	187	547	210	554	612	859	3
la	212	547	219	554	612	859	3
vía	221	547	232	554	612	859	3
de	234	547	243	554	612	859	3
atención	246	547	279	554	612	859	3
Vía	67	569	80	577	612	859	3
de	82	569	91	577	612	859	3
atención	94	569	126	577	612	859	3
Vía	60	576	73	597	612	859	3
Clínica	75	576	101	597	612	859	3
Agudo	60	590	84	612	612	859	3
Lista	60	604	78	626	612	859	3
de	80	604	88	626	612	859	3
espera	91	604	114	626	612	859	3
CIP	116	604	130	626	612	859	3
Paciente	60	619	89	640	612	859	3
en	91	619	99	640	612	859	3
domicilio	101	619	135	640	612	859	3
Días	143	564	158	572	612	859	3
de	161	564	169	572	612	859	3
Curas	177	564	198	572	612	859	3
Qx	213	564	223	572	612	859	3
Qx	244	564	255	572	612	859	3
Domicilio	265	569	299	577	612	859	3
estancia	142	574	170	582	612	859	3
diarias	175	574	199	582	612	859	3
limpieza	204	574	233	582	612	859	3
cierre	239	574	259	582	612	859	3
7	154	576	158	597	612	859	3
2	185	576	189	597	612	859	3
1	216	576	221	597	612	859	3
0	247	576	252	597	612	859	3
358	275	576	289	597	612	859	3
180	149	590	163	612	612	859	3
2	185	590	189	612	612	859	3
1,42	210	590	226	612	612	859	3
1	247	590	252	612	612	859	3
0	280	590	284	612	612	859	3
0	154	619	158	640	612	859	3
2	185	619	189	640	612	859	3
0	216	619	221	640	612	859	3
0	247	619	252	640	612	859	3
365	275	619	289	640	612	859	3
59	151	604	160	626	612	859	3
2	185	604	189	626	612	859	3
1,42	210	604	226	626	612	859	3
1	247	604	252	626	612	859	3
0	280	604	284	626	612	859	3
Tabla	78	660	98	668	612	859	3
VI.	100	660	110	668	612	859	3
Coste	112	660	134	668	612	859	3
medio	137	660	160	668	612	859	3
por	162	660	175	668	612	859	3
paciente	177	660	210	668	612	859	3
y	213	660	217	668	612	859	3
vía	219	660	230	668	612	859	3
de	232	660	241	668	612	859	3
atención	244	660	277	668	612	859	3
Vía	60	667	73	688	612	859	3
clínica	75	667	99	688	612	859	3
Agudo	60	681	84	702	612	859	3
Lista	60	695	78	716	612	859	3
de	80	695	88	716	612	859	3
espera	91	695	114	716	612	859	3
de	116	695	124	716	612	859	3
C.	126	695	135	716	612	859	3
Plástica	137	695	165	716	612	859	3
Paciente	60	709	90	731	612	859	3
en	92	709	101	731	612	859	3
domicilio	103	709	138	731	612	859	3
21.089,36	244	667	280	688	612	859	3
€	282	678	288	684	612	859	3
101.692,73	240	681	280	702	612	859	3
€	282	692	288	698	612	859	3
58.595,49	244	695	280	716	612	859	3
€	282	706	288	712	612	859	3
17.052,80	244	709	280	731	612	859	3
€	282	720	288	727	612	859	3
Discusión	501	377	564	414	612	859	3
En	332	408	344	434	612	859	3
la	348	408	356	434	612	859	3
búsqueda	361	408	403	434	612	859	3
bibliográfica	407	408	465	434	612	859	3
MEDLINE	469	408	519	434	612	859	3
realizada	524	408	564	434	612	859	3
sobre	317	421	342	447	612	859	3
este	345	421	363	447	612	859	3
tema	367	421	388	447	612	859	3
y	392	421	397	447	612	859	3
referida	401	421	436	447	612	859	3
a	440	421	445	447	612	859	3
nuestro	448	421	481	447	612	859	3
país	485	421	503	447	612	859	3
(España),	507	421	549	447	612	859	3
no	553	421	564	447	612	859	3
hemos	317	434	347	460	612	859	3
encontrado	351	434	401	460	612	859	3
ningún	406	434	437	460	612	859	3
trabajo	442	434	473	460	612	859	3
relacionado	478	434	530	460	612	859	3
con	535	434	551	460	612	859	3
el	556	434	564	460	612	859	3
coste	317	447	340	473	612	859	3
de	344	447	354	473	612	859	3
las	358	447	370	473	612	859	3
UPP	374	447	394	473	612	859	3
ni	398	447	406	473	612	859	3
en	410	447	420	473	612	859	3
pacientes	424	447	465	473	612	859	3
medulares,	469	447	517	473	612	859	3
ni	521	447	529	473	612	859	3
en	533	447	543	473	612	859	3
otra	547	447	564	473	612	859	3
subpoblación	317	460	376	486	612	859	3
de	381	460	391	486	612	859	3
pacientes.	394	460	438	486	612	859	3
Por	440	460	455	486	612	859	3
eso	458	460	472	486	612	859	3
creemos	475	460	512	486	612	859	3
que	514	460	530	486	612	859	3
este	532	460	549	486	612	859	3
ar-	552	460	564	486	612	859	3
tículo	317	473	343	499	612	859	3
es	345	473	354	499	612	859	3
la	357	473	365	499	612	859	3
primera	367	473	402	499	612	859	3
aproximación	404	473	465	499	612	859	3
a	467	473	472	499	612	859	3
este	475	473	492	499	612	859	3
tema	494	473	516	499	612	859	3
tan	518	473	532	499	612	859	3
impor-	534	473	564	499	612	859	3
tante	317	486	339	512	612	859	3
en	342	486	352	512	612	859	3
el	355	486	363	512	612	859	3
ámbito	365	486	396	512	612	859	3
del	399	486	412	512	612	859	3
coste	415	486	438	512	612	859	3
sanitario	440	486	478	512	612	859	3
nacional.	481	486	521	512	612	859	3
La	332	499	343	525	612	859	3
primera	346	499	380	525	612	859	3
salvedad	382	499	420	525	612	859	3
que	422	499	438	525	612	859	3
hay	441	499	456	525	612	859	3
que	459	499	475	525	612	859	3
hacer	477	499	501	525	612	859	3
constar	503	499	534	525	612	859	3
es	537	499	546	525	612	859	3
que	548	499	564	525	612	859	3
sólo	317	512	336	538	612	859	3
nos	338	512	354	538	612	859	3
hemos	356	512	385	538	612	859	3
concentrado	387	512	441	538	612	859	3
en	444	512	454	538	612	859	3
el	456	512	464	538	612	859	3
subgrupo	467	512	508	538	612	859	3
de	510	512	521	538	612	859	3
pacientes	523	512	564	538	612	859	3
lesionados	317	525	364	551	612	859	3
medulares,	366	525	414	551	612	859	3
obviando	416	525	457	551	612	859	3
el	459	525	467	551	612	859	3
resto	469	525	490	551	612	859	3
de	493	525	503	551	612	859	3
pacientes	505	525	546	551	612	859	3
que	548	525	564	551	612	859	3
puedan	317	538	349	564	612	859	3
sufrir	352	538	376	564	612	859	3
una	379	538	395	564	612	859	3
UPP,	398	538	421	564	612	859	3
ya	424	538	434	564	612	859	3
sean	437	538	457	564	612	859	3
pacientes	460	538	501	564	612	859	3
ingresados	504	538	551	564	612	859	3
en	554	538	564	564	612	859	3
un	317	551	328	577	612	859	3
hospital	332	551	366	577	612	859	3
por	370	551	384	577	612	859	3
otras	387	551	409	577	612	859	3
patologías,	412	551	460	577	612	859	3
en	463	551	473	577	612	859	3
una	477	551	492	577	612	859	3
Unidad	496	551	528	577	612	859	3
de	531	551	541	577	612	859	3
Cui-	545	551	564	577	612	859	3
dados	317	564	343	590	612	859	3
Intensivos,	345	564	393	590	612	859	3
ancianos	395	564	433	590	612	859	3
institucionalizados	436	564	518	590	612	859	3
o	520	564	525	590	612	859	3
aquellos	528	564	564	590	612	859	3
pacientes	317	577	358	603	612	859	3
que	361	577	377	603	612	859	3
son	380	577	395	603	612	859	3
tratados	398	577	433	603	612	859	3
en	435	577	446	603	612	859	3
un	449	577	460	603	612	859	3
centro	462	577	490	603	612	859	3
de	493	577	503	603	612	859	3
salud.	506	577	532	603	612	859	3
En	534	577	547	603	612	859	3
Es-	549	577	564	603	612	859	3
paña,	317	590	341	616	612	859	3
se	345	590	354	616	612	859	3
estima	358	590	387	616	612	859	3
que	391	590	407	616	612	859	3
la	410	590	418	616	612	859	3
total	477	590	497	616	612	859	3
de	501	590	511	616	612	859	3
todas	515	590	539	616	612	859	3
estas	542	590	564	616	612	859	3
subpoblaciones	317	603	387	629	612	859	3
de	391	603	402	629	612	859	3
sufrir	406	603	431	629	612	859	3
una	435	603	451	629	612	859	3
UPP	456	603	476	629	612	859	3
puede	481	603	507	629	612	859	3
alcanzar	512	603	549	629	612	859	3
en	554	603	564	629	612	859	3
torno	317	616	341	642	612	859	3
al	343	616	351	642	612	859	3
10-30%	354	616	389	642	612	859	3
(1	392	616	401	642	612	859	3
caso	404	616	423	642	612	859	3
por	426	616	441	642	612	859	3
1000	443	616	465	642	612	859	3
habitantes	468	616	513	642	612	859	3
y	516	616	521	642	612	859	3
año)	524	616	543	642	612	859	3
y	546	616	552	642	612	859	3
su	554	616	564	642	612	859	3
incidencia	317	629	363	655	612	859	3
alcanzar	366	629	403	655	612	859	3
entre	406	629	428	655	612	859	3
un	431	629	442	655	612	859	3
20-41%	445	629	480	655	612	859	3
(1	483	629	493	655	612	859	3
caso	496	629	515	655	612	859	3
por	519	629	533	655	612	859	3
10000	537	629	564	655	612	859	3
habitantes	317	642	362	668	612	859	3
y	364	642	369	668	612	859	3
año)	372	642	391	668	612	859	3
según	393	642	419	668	612	859	3
la	421	642	429	668	612	859	3
población	431	642	474	668	612	859	3
total	476	642	496	668	612	859	3
actual	498	642	524	668	612	859	3
española	526	642	564	668	612	859	3
(4,	317	655	330	681	612	859	3
9,10).	333	655	359	681	612	859	3
Se	363	655	374	681	612	859	3
estima	378	655	407	681	612	859	3
que	410	655	427	681	612	859	3
entre	430	655	453	681	612	859	3
un	456	655	467	681	612	859	3
50-80%	471	655	506	681	612	859	3
de	510	655	520	681	612	859	3
estos	524	655	546	681	612	859	3
pa-	550	655	564	681	612	859	3
cientes	317	668	348	694	612	859	3
lesionados	351	668	397	694	612	859	3
medulares	400	668	445	694	612	859	3
van	447	668	463	694	612	859	3
a	466	668	471	694	612	859	3
sufrir	473	668	497	694	612	859	3
la	500	668	508	694	612	859	3
aparición	510	668	551	694	612	859	3
de	554	668	564	694	612	859	3
una	317	681	333	707	612	859	3
UPP	336	681	356	707	612	859	3
a	359	681	364	707	612	859	3
lo	367	681	375	707	612	859	3
largo	378	681	401	707	612	859	3
de	403	681	414	707	612	859	3
su	416	681	426	707	612	859	3
vida	429	681	448	707	612	859	3
(11).	451	681	472	707	612	859	3
El	332	694	341	720	612	859	3
HNP	345	694	367	720	612	859	3
es	370	694	380	720	612	859	3
un	383	694	394	720	612	859	3
centro	398	694	425	720	612	859	3
monográfico	429	694	485	720	612	859	3
de	489	694	499	720	612	859	3
referencia	502	694	547	720	612	859	3
na-	550	694	564	720	612	859	3
cional	317	707	345	733	612	859	3
que	348	707	364	733	612	859	3
puede	368	707	394	733	612	859	3
atender	398	707	430	733	612	859	3
en	434	707	444	733	612	859	3
torno	448	707	471	733	612	859	3
al	475	707	483	733	612	859	3
50%	486	707	507	733	612	859	3
de	510	707	521	733	612	859	3
la	524	707	532	733	612	859	3
preva-	536	707	564	733	612	859	3
lencia	317	720	344	746	612	859	3
en	347	720	357	746	612	859	3
lesionados	360	720	407	746	612	859	3
medulares	410	720	455	746	612	859	3
en	458	720	468	746	612	859	3
España.	472	720	506	746	612	859	3
Teniendo	509	720	551	746	612	859	3
en	554	720	564	746	612	859	3
cuenta	317	733	346	759	612	859	3
este	348	733	366	759	612	859	3
aspecto,	368	733	404	759	612	859	3
hemos	406	733	435	759	612	859	3
revisado	437	733	474	759	612	859	3
las	476	733	489	759	612	859	3
historias	491	733	528	759	612	859	3
clínicas	531	733	564	759	612	859	3
de	317	746	328	772	612	859	3
los	330	746	343	772	612	859	3
pacientes	346	746	386	772	612	859	3
lesionados	389	746	435	772	612	859	3
medulares	438	746	483	772	612	859	3
con	485	746	501	772	612	859	3
UPP	504	746	524	772	612	859	3
de	526	746	537	772	612	859	3
grado	539	746	564	772	612	859	3
III-IV,	317	759	347	785	612	859	3
que	350	759	366	785	612	859	3
son	370	759	385	785	612	859	3
las	388	759	401	785	612	859	3
de	404	759	415	785	612	859	3
indicación	418	759	464	785	612	859	3
quirúrgica,	468	759	516	785	612	859	3
durante	519	759	553	785	612	859	3
el	556	759	564	785	612	859	3
periodo	317	772	351	798	612	859	3
2008	354	772	376	798	612	859	3
a	379	772	384	798	612	859	3
2010	387	772	409	798	612	859	3
(Tabla	412	772	440	798	612	859	3
I).	443	772	453	798	612	859	3
De	456	772	469	798	612	859	3
esta	472	772	489	798	612	859	3
misma	492	772	521	798	612	859	3
tabla	524	772	545	798	612	859	3
hay	548	772	564	798	612	859	3
que	317	785	333	811	612	859	3
destacar	336	785	371	811	612	859	3
la	374	785	382	811	612	859	3
distribución	384	785	436	811	612	859	3
por	438	785	453	811	612	859	3
sexos,	455	785	482	811	612	859	3
muy	484	785	504	811	612	859	3
a	506	785	511	811	612	859	3
favor	513	785	536	811	612	859	3
de	539	785	549	811	612	859	3
los	551	785	564	811	612	859	3
Cirugía	403	824	422	842	612	859	3
Plástica	423	824	444	842	612	859	3
Ibero-Latinoamericana	446	824	506	842	612	859	3
-	507	824	509	842	612	859	3
Vol.	510	824	520	842	612	859	3
39	521	824	528	842	612	859	3
-	529	824	531	842	612	859	3
Nº	532	824	538	842	612	859	3
1	539	824	541	842	612	859	3
de	543	824	549	842	612	859	3
2013	550	824	563	842	612	859	3
69	572	802	607	816	612	859	3
RESULTADOS	54	760	126	770	612	859	3
En	68	759	80	785	612	859	3
la	83	759	91	785	612	859	3
Tabla	94	759	119	785	612	859	3
III,	121	759	135	785	612	859	3
presentamos	138	759	193	785	612	859	3
un	195	759	206	785	612	859	3
resumen	209	759	246	785	612	859	3
individuali-	249	759	300	785	612	859	3
zado	54	772	75	798	612	859	3
de	77	772	87	798	612	859	3
los	90	772	103	798	612	859	3
costes:	105	772	135	798	612	859	3
coste	137	772	160	798	612	859	3
medio	163	772	190	798	612	859	3
diario	192	772	218	798	612	859	3
de	221	772	231	798	612	859	3
la	233	772	241	798	612	859	3
estancia	244	772	279	798	612	859	3
hos-	282	772	300	798	612	859	3
pitalaria	54	785	91	811	612	859	3
(1	95	785	104	811	612	859	3
día),	109	785	129	811	612	859	3
coste	133	785	156	811	612	859	3
medio	161	785	189	811	612	859	3
por	193	785	208	811	612	859	3
cura	212	785	232	811	612	859	3
que	236	785	252	811	612	859	3
puede	256	785	283	811	612	859	3
ser	287	785	300	811	612	859	3
realizada	317	71	358	97	612	859	3
1	362	71	367	97	612	859	3
o	371	71	376	97	612	859	3
2	380	71	386	97	612	859	3
veces	389	71	414	97	612	859	3
al	418	71	426	97	612	859	3
día,	430	71	446	97	612	859	3
y	450	71	455	97	612	859	3
coste	459	71	482	97	612	859	3
medio	486	71	514	97	612	859	3
quirúrgico	517	71	564	97	612	859	3
tanto	317	84	339	110	612	859	3
de	342	84	353	110	612	859	3
limpieza	356	84	394	110	612	859	3
como	396	84	421	110	612	859	3
de	424	84	434	110	612	859	3
cierre.	437	84	465	110	612	859	3
En	468	84	480	110	612	859	3
el	483	84	491	110	612	859	3
coste	494	84	516	110	612	859	3
medio	519	84	547	110	612	859	3
por	549	84	564	110	612	859	3
intervención	317	97	373	123	612	859	3
quirúrgica	377	97	422	123	612	859	3
se	426	97	435	123	612	859	3
han	438	97	454	123	612	859	3
considerado	458	97	512	123	612	859	3
2	515	97	521	123	612	859	3
interven-	524	97	564	123	612	859	3
ciones	317	110	346	136	612	859	3
de	349	110	360	136	612	859	3
limpieza	363	110	402	136	612	859	3
y	405	110	411	136	612	859	3
1	414	110	420	136	612	859	3
de	423	110	434	136	612	859	3
cierre	437	110	463	136	612	859	3
por	466	110	481	136	612	859	3
paciente.	484	110	524	136	612	859	3
No	528	110	541	136	612	859	3
obs-	545	110	564	136	612	859	3
tante,	317	123	342	149	612	859	3
a	345	123	350	149	612	859	3
efectos	353	123	384	149	612	859	3
de	387	123	398	149	612	859	3
coste,	401	123	426	149	612	859	3
se	429	123	438	149	612	859	3
ha	441	123	452	149	612	859	3
considerado	455	123	508	149	612	859	3
el	511	123	519	149	612	859	3
valor	522	123	545	149	612	859	3
con	548	123	564	149	612	859	3
decimales:	317	136	364	162	612	859	3
2,42	366	136	385	162	612	859	3
intervenciones	388	136	451	162	612	859	3
por	453	136	468	162	612	859	3
paciente	470	136	506	162	612	859	3
(1,42	508	136	531	162	612	859	3
de	533	136	544	162	612	859	3
lim-	546	136	564	162	612	859	3
pieza	317	149	341	175	612	859	3
y	343	149	349	175	612	859	3
1	352	149	357	175	612	859	3
de	360	149	370	175	612	859	3
cierre).	373	149	405	175	612	859	3
En	332	162	344	188	612	859	3
la	346	162	354	188	612	859	3
Tabla	357	162	382	188	612	859	3
IV	384	162	396	188	612	859	3
describimos	398	162	452	188	612	859	3
los	454	162	467	188	612	859	3
costes	469	162	496	188	612	859	3
medios	499	162	530	188	612	859	3
por	533	162	548	188	612	859	3
pa-	550	162	564	188	612	859	3
ciente	317	175	344	201	612	859	3
del	346	175	360	201	612	859	3
sumatorio	362	175	406	201	612	859	3
de	409	175	419	201	612	859	3
los	422	175	435	201	612	859	3
costes	437	175	464	201	612	859	3
de:	467	175	480	201	612	859	3
estancia	483	175	518	201	612	859	3
hospitala-	521	175	564	201	612	859	3
ria,	317	188	332	214	612	859	3
curas	338	188	361	214	612	859	3
e	364	188	369	214	612	859	3
intervenciones	372	188	437	214	612	859	3
quirúrgicas,	440	188	492	214	612	859	3
para	495	188	514	214	612	859	3
finalmente	517	188	564	214	612	859	3
obtener	317	201	351	227	612	859	3
el	356	201	364	227	612	859	3
coste	369	201	392	227	612	859	3
medio	397	201	425	227	612	859	3
total	430	201	450	227	612	859	3
ponderado	455	201	502	227	612	859	3
por	507	201	522	227	612	859	3
paciente	527	201	564	227	612	859	3
(CMTPP):	317	214	364	240	612	859	3
58.595,49	367	214	411	240	612	859	3
€.	413	227	423	235	612	859	3
En	332	227	344	253	612	859	3
la	348	227	356	253	612	859	3
Tabla	360	227	385	253	612	859	3
V	389	227	397	253	612	859	3
analizamos	401	227	451	253	612	859	3
los	455	227	468	253	612	859	3
valores	472	227	505	253	612	859	3
a	509	227	513	253	612	859	3
considerar	517	227	564	253	612	859	3
para	317	240	336	266	612	859	3
calcular	339	240	373	266	612	859	3
el	376	240	384	266	612	859	3
coste	386	240	409	266	612	859	3
total	411	240	431	266	612	859	3
según	433	240	459	266	612	859	3
la	461	240	469	266	612	859	3
vía	471	240	485	266	612	859	3
de	487	240	497	266	612	859	3
atención	500	240	537	266	612	859	3
por	539	240	554	266	612	859	3
la	556	240	564	266	612	859	3
que	317	253	333	279	612	859	3
se	336	253	345	279	612	859	3
trata	348	253	367	279	612	859	3
al	370	253	378	279	612	859	3
paciente	380	253	417	279	612	859	3
con	419	253	435	279	612	859	3
UPP.	438	253	461	279	612	859	3
Son	463	253	481	279	612	859	3
las	483	253	495	279	612	859	3
4	498	253	503	279	612	859	3
vías	506	253	524	279	612	859	3
anterior-	526	253	564	279	612	859	3
mente	317	266	344	292	612	859	3
referidas	346	266	384	292	612	859	3
en	386	266	396	292	612	859	3
el	399	266	407	292	612	859	3
apartado	409	266	446	292	612	859	3
de	448	266	459	292	612	859	3
material	461	266	496	292	612	859	3
y	498	266	504	292	612	859	3
método.	506	266	541	292	612	859	3
Des-	544	266	564	292	612	859	3
tacar	317	279	339	305	612	859	3
que	343	279	359	305	612	859	3
el	363	279	371	305	612	859	3
más	375	279	393	305	612	859	3
costoso	396	279	430	305	612	859	3
es	434	279	443	305	612	859	3
el	447	279	455	305	612	859	3
paciente	459	279	496	305	612	859	3
agudo,	500	279	530	305	612	859	3
ya	534	279	544	305	612	859	3
que	548	279	564	305	612	859	3
tiene	317	292	339	318	612	859	3
una	344	292	360	318	612	859	3
estancia	365	292	402	318	612	859	3
media	407	292	434	318	612	859	3
de	439	292	450	318	612	859	3
6	455	292	460	318	612	859	3
meses	465	292	492	318	612	859	3
y	497	292	503	318	612	859	3
durante	508	292	542	318	612	859	3
este	547	292	564	318	612	859	3
tiempo	317	305	348	331	612	859	3
suele	350	305	373	331	612	859	3
requerir	375	305	410	331	612	859	3
el	413	305	420	331	612	859	3
cierre	423	305	448	331	612	859	3
de	450	305	461	331	612	859	3
la	463	305	471	331	612	859	3
UPP	473	305	493	331	612	859	3
para	496	305	515	331	612	859	3
poder	517	305	542	331	612	859	3
con-	545	305	564	331	612	859	3
tinuar	317	318	343	344	612	859	3
con	346	318	362	344	612	859	3
su	365	318	374	344	612	859	3
programa	377	318	419	344	612	859	3
de	422	318	433	344	612	859	3
rehabilitación.	436	318	499	344	612	859	3
El	502	318	511	344	612	859	3
menos	514	318	543	344	612	859	3
cos-	546	318	564	344	612	859	3
toso	317	331	336	357	612	859	3
es	338	331	347	357	612	859	3
el	350	331	358	357	612	859	3
paciente	360	331	396	357	612	859	3
que	399	331	415	357	612	859	3
viene	417	331	441	357	612	859	3
1	443	331	448	357	612	859	3
o	451	331	456	357	612	859	3
2	459	331	464	357	612	859	3
veces	466	331	491	357	612	859	3
al	493	331	501	357	612	859	3
año	503	331	519	357	612	859	3
a	522	331	526	357	612	859	3
revisión	529	331	564	357	612	859	3
en	317	344	328	370	612	859	3
la	331	344	339	370	612	859	3
consulta	343	344	379	370	612	859	3
externa	383	344	415	370	612	859	3
de	418	344	429	370	612	859	3
Cirugía	432	344	465	370	612	859	3
Plástica,	468	344	505	370	612	859	3
porque	509	344	539	370	612	859	3
tiene	543	344	564	370	612	859	3
criterios	317	357	354	383	612	859	3
de	356	357	367	383	612	859	3
inoperabilidad	369	357	433	383	612	859	3
o	436	357	441	383	612	859	3
no	444	357	455	383	612	859	3
ha	458	357	468	383	612	859	3
decidido	471	357	509	383	612	859	3
hacerlo.	511	357	547	383	612	859	3
Arévalo	48	34	77	55	612	859	4
Velasco,	79	34	111	55	612	859	4
J.M.,	113	34	131	55	612	859	4
Cabello	133	34	161	55	612	859	4
Granado	164	34	195	55	612	859	4
70	17	804	52	816	612	859	4
hombres.	48	71	89	97	612	859	4
Se	92	71	103	97	612	859	4
deduce	106	71	137	97	612	859	4
de	140	71	150	97	612	859	4
estos	153	71	175	97	612	859	4
datos	178	71	201	97	612	859	4
que	204	71	220	97	612	859	4
son	223	71	238	97	612	859	4
los	241	71	254	97	612	859	4
hombres	257	71	295	97	612	859	4
los	48	84	61	110	612	859	4
que	63	84	79	110	612	859	4
más	82	84	99	110	612	859	4
sufren	102	84	129	110	612	859	4
la	132	84	140	110	612	859	4
aparición	142	84	183	110	612	859	4
de	186	84	196	110	612	859	4
una	198	84	214	110	612	859	4
UPP	217	84	237	110	612	859	4
porque	239	84	270	110	612	859	4
habi-	272	84	295	110	612	859	4
tualmente,	48	97	95	123	612	859	4
y	99	97	105	123	612	859	4
por	108	97	123	123	612	859	4
regla	127	97	149	123	612	859	4
general,	153	97	189	123	612	859	4
son	193	97	208	123	612	859	4
los	212	97	225	123	612	859	4
que	229	97	245	123	612	859	4
más	249	97	267	123	612	859	4
horas	271	97	295	123	612	859	4
pasan	48	110	74	136	612	859	4
sentados	77	110	115	136	612	859	4
en	119	110	129	136	612	859	4
la	133	110	141	136	612	859	4
silla	144	110	163	136	612	859	4
de	166	110	177	136	612	859	4
ruedas,	180	110	212	136	612	859	4
coincidiendo	216	110	273	136	612	859	4
mu-	277	110	295	136	612	859	4
chas	48	123	68	149	612	859	4
veces	72	123	97	149	612	859	4
con	101	123	117	149	612	859	4
déficits	120	123	154	149	612	859	4
en	157	123	168	149	612	859	4
el	172	123	180	149	612	859	4
aseo	183	123	203	149	612	859	4
personal,	207	123	248	149	612	859	4
en	252	123	262	149	612	859	4
su	266	123	276	149	612	859	4
ali-	280	123	295	149	612	859	4
mentación,	48	136	97	162	612	859	4
consumo	99	136	139	162	612	859	4
de	142	136	152	162	612	859	4
tabaco	155	136	183	162	612	859	4
y	186	136	191	162	612	859	4
concomitancia	194	136	258	162	612	859	4
de	260	136	271	162	612	859	4
otras	273	136	295	162	612	859	4
enfermedades	48	149	109	175	612	859	4
sistémicas:	113	149	161	175	612	859	4
cardiopulmonares,	165	149	246	175	612	859	4
diabetes	250	149	286	175	612	859	4
o	289	149	295	175	612	859	4
alteraciones	48	162	101	188	612	859	4
de	103	162	114	188	612	859	4
la	117	162	124	188	612	859	4
coagulación	127	162	180	188	612	859	4
(12).	183	162	204	188	612	859	4
La	207	162	218	188	612	859	4
estancia	221	162	257	188	612	859	4
hospita-	259	162	295	188	612	859	4
laria	48	175	68	201	612	859	4
debería	70	175	102	201	612	859	4
ser	105	175	118	201	612	859	4
en	120	175	130	201	612	859	4
torno	133	175	156	201	612	859	4
a	158	175	163	201	612	859	4
40	166	175	177	201	612	859	4
días,	179	175	199	201	612	859	4
que	202	175	218	201	612	859	4
es	220	175	229	201	612	859	4
cuando	231	175	263	201	612	859	4
se	266	175	275	201	612	859	4
per-	277	175	295	201	612	859	4
mite	48	188	68	214	612	859	4
el	70	188	78	214	612	859	4
inicio	80	188	105	214	612	859	4
de	108	188	118	214	612	859	4
la	120	188	128	214	612	859	4
sedestación,	131	188	184	214	612	859	4
pero	187	188	206	214	612	859	4
siempre	208	188	243	214	612	859	4
este	246	188	263	214	612	859	4
acto	265	188	283	214	612	859	4
se	286	188	295	214	612	859	4
realiza	48	201	78	227	612	859	4
de	82	201	92	227	612	859	4
forma	96	201	123	227	612	859	4
muy	126	201	146	227	612	859	4
gradual	150	201	183	227	612	859	4
y	187	201	192	227	612	859	4
en	196	201	206	227	612	859	4
estrecha	210	201	247	227	612	859	4
vigilancia	250	201	295	227	612	859	4
para	48	214	67	240	612	859	4
impedir	71	214	106	240	612	859	4
dehiscencias	109	214	166	240	612	859	4
inmediatas	169	214	218	240	612	859	4
postsedestación;	221	214	295	240	612	859	4
por	48	227	63	253	612	859	4
eso	65	227	80	253	612	859	4
el	83	227	91	253	612	859	4
alta	93	227	109	253	612	859	4
hospitalaria	112	227	163	253	612	859	4
se	166	227	175	253	612	859	4
demora	177	227	210	253	612	859	4
1	213	227	218	253	612	859	4
o	221	227	227	253	612	859	4
2	229	227	235	253	612	859	4
semanas	237	227	275	253	612	859	4
más	277	227	295	253	612	859	4
(Tabla	48	240	77	266	612	859	4
I)	80	240	87	266	612	859	4
(14,15).	90	240	125	266	612	859	4
En	62	253	75	279	612	859	4
cuanto	77	253	106	279	612	859	4
a	109	253	114	279	612	859	4
la	117	253	124	279	612	859	4
localización	127	253	180	279	612	859	4
de	183	253	193	279	612	859	4
las	196	253	208	279	612	859	4
UPP,	211	253	233	279	612	859	4
cabe	236	253	256	279	612	859	4
destacar	259	253	295	279	612	859	4
que	48	266	64	292	612	859	4
las	67	266	79	292	612	859	4
más	83	266	100	292	612	859	4
frecuentes	103	266	149	292	612	859	4
son	152	266	167	292	612	859	4
las	170	266	182	292	612	859	4
isquiáticas	185	266	232	292	612	859	4
que	235	266	251	292	612	859	4
represen-	254	266	295	292	612	859	4
tan	48	279	62	305	612	859	4
casi	64	279	82	305	612	859	4
la	84	279	92	305	612	859	4
mitad	95	279	120	305	612	859	4
de	123	279	133	305	612	859	4
las	136	279	148	305	612	859	4
UPP	151	279	171	305	612	859	4
tratadas,	174	279	211	305	612	859	4
ya	214	279	224	305	612	859	4
que	227	279	243	305	612	859	4
son	246	279	261	305	612	859	4
las	264	279	276	305	612	859	4
que	279	279	295	305	612	859	4
se	48	292	57	318	612	859	4
producen	63	292	104	318	612	859	4
por	110	292	124	318	612	859	4
excesivo	130	292	169	318	612	859	4
tiempo	174	292	205	318	612	859	4
de	210	292	221	318	612	859	4
sedestación;	226	292	281	318	612	859	4
lo	286	292	295	318	612	859	4
mismo	48	305	79	331	612	859	4
que	82	305	99	331	612	859	4
las	102	305	115	331	612	859	4
sacras	119	305	146	331	612	859	4
si	150	305	158	331	612	859	4
son	161	305	177	331	612	859	4
de	181	305	191	331	612	859	4
aparición	195	305	237	331	612	859	4
más	241	305	259	331	612	859	4
caudal.	263	305	295	331	612	859	4
Entre	48	318	72	344	612	859	4
ambas	75	318	103	344	612	859	4
suman	106	318	134	344	612	859	4
más	137	318	155	344	612	859	4
del	158	318	171	344	612	859	4
80%	174	318	194	344	612	859	4
de	197	318	207	344	612	859	4
todas	210	318	233	344	612	859	4
las	236	318	248	344	612	859	4
UPP	251	318	271	344	612	859	4
revi-	274	318	295	344	612	859	4
sadas.	48	331	75	357	612	859	4
Las	79	331	95	357	612	859	4
trocantéreas	98	331	152	357	612	859	4
se	156	331	165	357	612	859	4
producen	168	331	210	357	612	859	4
habitualmente	213	331	276	357	612	859	4
por	280	331	295	357	612	859	4
transferencias	48	344	109	370	612	859	4
inapropiadas	111	344	166	370	612	859	4
o	169	344	174	370	612	859	4
intempestivas.	176	344	239	370	612	859	4
Las	241	344	257	370	612	859	4
otras	259	344	280	370	612	859	4
lo-	283	344	295	370	612	859	4
calizaciones	48	357	102	383	612	859	4
representan	105	357	156	383	612	859	4
un	159	357	170	383	612	859	4
porcentaje	174	357	219	383	612	859	4
pequeño,	223	357	263	383	612	859	4
siendo	266	357	295	383	612	859	4
las	48	370	60	396	612	859	4
más	63	370	81	396	612	859	4
frecuentes	83	370	128	396	612	859	4
las	131	370	143	396	612	859	4
de	146	370	156	396	612	859	4
talón.	159	370	183	396	612	859	4
Éstas	186	370	209	396	612	859	4
habitualmente	212	370	274	396	612	859	4
sólo	276	370	295	396	612	859	4
se	48	383	57	409	612	859	4
desbridan,	60	383	105	409	612	859	4
pero	107	383	127	409	612	859	4
no	129	383	140	409	612	859	4
suelen	143	383	171	409	612	859	4
cerrarse	173	383	208	409	612	859	4
ya	210	383	221	409	612	859	4
que	223	383	239	409	612	859	4
evolucionan	241	383	295	409	612	859	4
rápidamente	48	396	103	422	612	859	4
y	105	396	111	422	612	859	4
bien	113	396	132	422	612	859	4
evitando	135	396	173	422	612	859	4
el	175	396	183	422	612	859	4
apoyo	186	396	213	422	612	859	4
(Tabla	215	396	244	422	612	859	4
II)	246	396	257	422	612	859	4
(12,13).	260	396	295	422	612	859	4
Los	62	409	79	435	612	859	4
costes	82	409	109	435	612	859	4
medios	112	409	144	435	612	859	4
descritos	147	409	186	435	612	859	4
en	189	409	199	435	612	859	4
la	202	409	210	435	612	859	4
la	213	409	221	435	612	859	4
Tabla	224	409	249	435	612	859	4
III	253	409	264	435	612	859	4
se	267	409	276	435	612	859	4
han	279	409	295	435	612	859	4
calculado	48	422	90	448	612	859	4
a	93	422	98	448	612	859	4
partir	101	422	124	448	612	859	4
de	127	422	138	448	612	859	4
los	140	422	153	448	612	859	4
precios	156	422	188	448	612	859	4
actuales	190	422	226	448	612	859	4
medios	228	422	260	448	612	859	4
del	263	422	276	448	612	859	4
año	279	422	295	448	612	859	4
2011.	48	435	73	461	612	859	4
Son	76	435	93	461	612	859	4
costes	97	435	124	461	612	859	4
que	127	435	143	461	612	859	4
incluyen	146	435	184	461	612	859	4
todo	188	435	207	461	612	859	4
tipo	211	435	228	461	612	859	4
de	231	435	242	461	612	859	4
fungibles	245	435	286	461	612	859	4
y	289	435	295	461	612	859	4
también	48	448	84	474	612	859	4
gastos	87	448	115	474	612	859	4
proporcionales,	118	448	186	474	612	859	4
en	190	448	200	474	612	859	4
tiempo,	204	448	237	474	612	859	4
del	241	448	254	474	612	859	4
personal	257	448	295	474	612	859	4
que	48	461	64	487	612	859	4
interviene	68	461	112	487	612	859	4
en	116	461	126	487	612	859	4
cada	130	461	150	487	612	859	4
uno	154	461	170	487	612	859	4
de	174	461	184	487	612	859	4
ellos.	188	461	212	487	612	859	4
No	215	461	229	487	612	859	4
hemos	232	461	261	487	612	859	4
encon-	265	461	295	487	612	859	4
trado	48	474	71	500	612	859	4
ningún	75	474	105	500	612	859	4
artículo	109	474	143	500	612	859	4
en	146	474	157	500	612	859	4
la	160	474	168	500	612	859	4
revisión	172	474	208	500	612	859	4
bibliográfica	211	474	268	500	612	859	4
reali-	271	474	295	500	612	859	4
zada,	48	487	72	513	612	859	4
que	75	487	92	513	612	859	4
considere	95	487	138	513	612	859	4
estos	142	487	165	513	612	859	4
aspectos	169	487	207	513	612	859	4
formalmente	211	487	268	513	612	859	4
para	276	487	295	513	612	859	4
calcular	48	500	83	526	612	859	4
los	85	500	98	526	612	859	4
costes	100	500	127	526	612	859	4
medios	132	500	163	526	612	859	4
unitarios	165	500	204	526	612	859	4
(Tabla	206	500	235	526	612	859	4
III)	237	500	251	526	612	859	4
y	254	500	259	526	612	859	4
los	261	500	274	526	612	859	4
cos-	277	500	295	526	612	859	4
tes	48	513	61	539	612	859	4
medios	64	513	96	539	612	859	4
totales	100	513	129	539	612	859	4
por	132	513	147	539	612	859	4
paciente,	151	513	191	539	612	859	4
excepto	194	513	229	539	612	859	4
un	232	513	243	539	612	859	4
artículo	247	513	281	539	612	859	4
de	284	513	295	539	612	859	4
Hortelano	48	526	92	552	612	859	4
Otero	95	526	120	552	612	859	4
y	123	526	128	552	612	859	4
col.	131	526	147	552	612	859	4
que	150	526	166	552	612	859	4
menciona	168	526	211	552	612	859	4
la	214	526	222	552	612	859	4
cifra	224	526	245	552	612	859	4
de	247	526	258	552	612	859	4
461	260	526	277	552	612	859	4
mi-	280	526	295	552	612	859	4
llones	48	539	74	565	612	859	4
de	77	539	87	565	612	859	4
euros	90	539	113	565	612	859	4
como	116	539	140	565	612	859	4
coste	143	539	165	565	612	859	4
total	168	539	187	565	612	859	4
en	189	539	200	565	612	859	4
España	202	539	234	565	612	859	4
de	236	539	247	565	612	859	4
las	249	539	261	565	612	859	4
úlceras	264	539	295	565	612	859	4
por	48	552	63	578	612	859	4
presión.	65	552	100	578	612	859	4
A	103	552	110	578	612	859	4
la	113	552	121	578	612	859	4
luz	123	552	136	578	612	859	4
de	139	552	149	578	612	859	4
los	151	552	164	578	612	859	4
resultados	167	552	211	578	612	859	4
obtenidos	213	552	256	578	612	859	4
en	258	552	269	578	612	859	4
nues-	271	552	295	578	612	859	4
tro	48	565	60	591	612	859	4
análisis	64	565	97	591	612	859	4
consideramos	101	565	161	591	612	859	4
esta	165	565	182	591	612	859	4
cifra	185	565	206	591	612	859	4
demasiado	209	565	256	591	612	859	4
baja,	260	565	281	591	612	859	4
ya	284	565	295	591	612	859	4
que	48	578	64	604	612	859	4
podría	67	578	95	604	612	859	4
doblarse	100	578	137	604	612	859	4
sólo	140	578	158	604	612	859	4
realizando	160	578	206	604	612	859	4
las	209	578	221	604	612	859	4
curas	224	578	247	604	612	859	4
a	249	578	254	604	612	859	4
todas	257	578	280	604	612	859	4
las	283	578	295	604	612	859	4
úlceras	48	591	80	617	612	859	4
de	83	591	94	617	612	859	4
todo	97	591	117	617	612	859	4
tipo	120	591	137	617	612	859	4
que	141	591	157	617	612	859	4
pueden	160	591	192	617	612	859	4
existir	196	591	224	617	612	859	4
actualmente	227	591	281	617	612	859	4
en	284	591	295	617	612	859	4
nuestro	48	604	81	630	612	859	4
país	83	604	101	630	612	859	4
(Tabla	104	604	133	630	612	859	4
IV)	135	604	151	630	612	859	4
(12,13).	153	604	188	630	612	859	4
En	62	617	75	643	612	859	4
la	77	617	85	643	612	859	4
Tabla	88	617	113	643	612	859	4
V	115	617	123	643	612	859	4
hemos	126	617	154	643	612	859	4
tenido	157	617	184	643	612	859	4
en	187	617	197	643	612	859	4
consideración	200	617	261	643	612	859	4
las	264	617	276	643	612	859	4
dis-	278	617	295	643	612	859	4
tintas	48	630	73	656	612	859	4
vías	76	630	94	656	612	859	4
sanitarias	98	630	141	656	612	859	4
de	144	630	155	656	612	859	4
atención:	159	630	200	656	612	859	4
vía	203	630	217	656	612	859	4
clínica,	221	630	254	656	612	859	4
paciente	257	630	295	656	612	859	4
agudo,	48	643	78	669	612	859	4
paciente	80	643	117	669	612	859	4
procedente	120	643	168	669	612	859	4
de	170	643	181	669	612	859	4
la	183	643	191	669	612	859	4
lista	194	643	212	669	612	859	4
de	215	643	225	669	612	859	4
espera	228	643	256	669	612	859	4
de	259	643	269	669	612	859	4
Ciru-	272	643	295	669	612	859	4
gía	48	656	62	682	612	859	4
Plástica	65	656	99	682	612	859	4
y	102	656	107	682	612	859	4
paciente	110	656	147	682	612	859	4
domiciliario	150	656	204	682	612	859	4
que	207	656	223	682	612	859	4
realiza	226	656	255	682	612	859	4
curas	258	656	281	682	612	859	4
en	284	656	295	682	612	859	4
su	48	669	58	695	612	859	4
centro	61	669	89	695	612	859	4
de	92	669	102	695	612	859	4
salud	106	669	129	695	612	859	4
pero	132	669	152	695	612	859	4
que	155	669	171	695	612	859	4
periódicamente	174	669	242	695	612	859	4
es	245	669	254	695	612	859	4
revisado	258	669	295	695	612	859	4
en	48	682	59	708	612	859	4
la	61	682	69	708	612	859	4
consulta	71	682	107	708	612	859	4
externa	109	682	141	708	612	859	4
del	144	682	157	708	612	859	4
hospital;	159	682	197	708	612	859	4
con	199	682	215	708	612	859	4
estos	217	682	239	708	612	859	4
datos	241	682	264	708	612	859	4
hemos	266	682	295	708	612	859	4
calculado	48	695	90	721	612	859	4
el	93	695	101	721	612	859	4
coste	103	695	126	721	612	859	4
medio	128	695	155	721	612	859	4
total	158	695	177	721	612	859	4
ponderado	180	695	226	721	612	859	4
según	228	695	254	721	612	859	4
la	256	695	264	721	612	859	4
proce-	267	695	295	721	612	859	4
dencia	48	708	77	734	612	859	4
clínica	80	708	109	734	612	859	4
del	112	708	125	734	612	859	4
paciente.	128	708	167	734	612	859	4
En	170	708	182	734	612	859	4
este	185	708	202	734	612	859	4
sentido	205	708	237	734	612	859	4
hay	239	708	255	734	612	859	4
que	258	708	274	734	612	859	4
des-	276	708	295	734	612	859	4
tacar	48	721	70	747	612	859	4
que	72	721	88	747	612	859	4
el	90	721	98	747	612	859	4
paciente	100	721	137	747	612	859	4
más	139	721	157	747	612	859	4
costoso	159	721	192	747	612	859	4
es	195	721	204	747	612	859	4
aquel	206	721	230	747	612	859	4
que	232	721	248	747	612	859	4
ingresa	250	721	282	747	612	859	4
en	284	721	295	747	612	859	4
el	48	734	56	760	612	859	4
hospital	59	734	93	760	612	859	4
de	96	734	106	760	612	859	4
forma	108	734	135	760	612	859	4
aguda	137	734	163	760	612	859	4
(101.662,73	166	734	219	760	612	859	4
€)	221	748	232	755	612	859	4
ya	234	734	244	760	612	859	4
que	247	734	263	760	612	859	4
se	265	734	274	760	612	859	4
pro-	276	734	295	760	612	859	4
longa	48	747	73	773	612	859	4
su	77	747	87	773	612	859	4
estancia	91	747	128	773	612	859	4
media	132	747	159	773	612	859	4
en	163	747	174	773	612	859	4
torno	178	747	202	773	612	859	4
a	206	747	211	773	612	859	4
6	215	747	220	773	612	859	4
meses	225	747	252	773	612	859	4
y	256	747	262	773	612	859	4
en	266	747	276	773	612	859	4
ese	281	747	295	773	612	859	4
tiempo	48	760	79	786	612	859	4
se	82	760	91	786	612	859	4
realiza	94	760	123	786	612	859	4
el	126	760	134	786	612	859	4
cierre	137	760	162	786	612	859	4
de	165	760	175	786	612	859	4
la	178	760	186	786	612	859	4
UPP	189	760	210	786	612	859	4
para	213	760	231	786	612	859	4
que	234	760	250	786	612	859	4
pueda	253	760	280	786	612	859	4
lo-	283	760	295	786	612	859	4
grar	48	773	66	799	612	859	4
una	69	773	85	799	612	859	4
rehabilitación	87	773	148	799	612	859	4
adecuada	151	773	192	799	612	859	4
y	194	773	200	799	612	859	4
efectiva.	203	773	240	799	612	859	4
Los	243	773	260	799	612	859	4
pacien-	262	773	295	799	612	859	4
tes	48	786	60	812	612	859	4
procedentes	64	786	116	812	612	859	4
de	119	786	130	812	612	859	4
la	133	786	141	812	612	859	4
vía	144	786	157	812	612	859	4
clínica	160	786	190	812	612	859	4
son	193	786	208	812	612	859	4
revisiones	211	786	256	812	612	859	4
médicas	259	786	295	812	612	859	4
Cirugía	54	824	73	842	612	859	4
Plástica	74	824	96	842	612	859	4
Ibero-Latinoamericana	97	824	158	842	612	859	4
-	159	824	161	842	612	859	4
Vol.	162	824	171	842	612	859	4
39	173	824	179	842	612	859	4
-	181	824	182	842	612	859	4
Nº	184	824	189	842	612	859	4
1	190	824	193	842	612	859	4
de	195	824	202	842	612	859	4
2013	203	824	215	842	612	859	4
anuales	312	71	345	97	612	859	4
de	348	71	358	97	612	859	4
su	361	71	371	97	612	859	4
enfermedad	374	71	426	97	612	859	4
medular	429	71	465	97	612	859	4
que	468	71	484	97	612	859	4
pasan	487	71	513	97	612	859	4
después	516	71	550	97	612	859	4
a	554	71	558	97	612	859	4
la	312	84	320	110	612	859	4
lista	322	84	341	110	612	859	4
de	343	84	354	110	612	859	4
espera	356	84	384	110	612	859	4
de	387	84	397	110	612	859	4
Cirugía	400	84	433	110	612	859	4
Plástica,	436	84	473	110	612	859	4
al	475	84	483	110	612	859	4
igual	486	84	508	110	612	859	4
que	510	84	526	110	612	859	4
los	529	84	542	110	612	859	4
pa-	544	84	558	110	612	859	4
cientes	312	97	343	123	612	859	4
domiciliarios	346	97	405	123	612	859	4
que	409	97	425	123	612	859	4
en	428	97	439	123	612	859	4
coste	442	97	465	123	612	859	4
resultan	469	97	504	123	612	859	4
ser	508	97	521	123	612	859	4
los	524	97	537	123	612	859	4
más	541	97	558	123	612	859	4
económicos	312	110	364	136	612	859	4
puesto	368	110	396	136	612	859	4
que	400	110	416	136	612	859	4
no	419	110	430	136	612	859	4
utilizan	433	110	466	136	612	859	4
ningún	470	110	500	136	612	859	4
recurso	504	110	536	136	612	859	4
hos-	539	110	558	136	612	859	4
pitalario	312	123	348	149	612	859	4
(17.052,80	351	123	399	149	612	859	4
€)	402	137	412	144	612	859	4
(Tablas	415	123	448	149	612	859	4
V	450	123	458	149	612	859	4
y	461	123	467	149	612	859	4
VI).	469	123	487	149	612	859	4
Todos	326	136	354	162	612	859	4
los	357	136	370	162	612	859	4
pacientes	374	136	415	162	612	859	4
de	418	136	429	162	612	859	4
la	432	136	440	162	612	859	4
lista	444	136	462	162	612	859	4
de	466	136	476	162	612	859	4
espera	480	136	508	162	612	859	4
de	511	136	522	162	612	859	4
Cirugía	525	136	558	162	612	859	4
Plástica	312	149	345	175	612	859	4
tiene	348	149	369	175	612	859	4
que	371	149	386	175	612	859	4
tener	389	149	410	175	612	859	4
UPP	413	149	433	175	612	859	4
con	435	149	450	175	612	859	4
indicación	453	149	498	175	612	859	4
quirúrgica:	500	149	547	175	612	859	4
1)	549	149	558	175	612	859	4
ser	312	162	325	188	612	859	4
de	327	162	338	188	612	859	4
grado	340	162	365	188	612	859	4
III-IV,	368	162	397	188	612	859	4
2)	399	162	408	188	612	859	4
estar	411	162	432	188	612	859	4
libres	434	162	459	188	612	859	4
de	461	162	472	188	612	859	4
esfacelos,	474	162	517	188	612	859	4
3)	520	162	529	188	612	859	4
en	531	162	542	188	612	859	4
pa-	544	162	558	188	612	859	4
cientes	312	175	342	201	612	859	4
de	346	175	356	201	612	859	4
edad	359	175	380	201	612	859	4
no	383	175	394	201	612	859	4
superior	397	175	433	201	612	859	4
a	437	175	442	201	612	859	4
70	445	175	456	201	612	859	4
años,	459	175	482	201	612	859	4
4)	485	175	494	201	612	859	4
que	498	175	514	201	612	859	4
toleren	517	175	547	201	612	859	4
el	551	175	558	201	612	859	4
prono,	312	188	340	214	612	859	4
y	344	188	349	214	612	859	4
5)	353	188	362	214	612	859	4
que	365	188	381	214	612	859	4
no	385	188	396	214	612	859	4
exista	399	188	425	214	612	859	4
comorbilidad	428	188	487	214	612	859	4
que	491	188	507	214	612	859	4
contraindi-	510	188	558	214	612	859	4
que	312	201	328	227	612	859	4
la	333	201	341	227	612	859	4
cirugía	344	201	374	227	612	859	4
(12).	377	201	398	227	612	859	4
Finalmente,	326	214	379	240	612	859	4
queremos	383	214	426	240	612	859	4
destacar	429	214	466	240	612	859	4
que	469	214	485	240	612	859	4
según	489	214	515	240	612	859	4
los	518	214	531	240	612	859	4
datos	535	214	558	240	612	859	4
económicos	312	227	365	253	612	859	4
obtenidos	369	227	412	253	612	859	4
para	415	227	435	253	612	859	4
calcular	438	227	474	253	612	859	4
el	477	227	485	253	612	859	4
CMTPP	489	227	525	253	612	859	4
de	528	227	539	253	612	859	4
una	542	227	558	253	612	859	4
UPP:	312	240	335	266	612	859	4
58.595,49	338	240	382	266	612	859	4
€,	385	254	394	261	612	859	4
en	397	240	408	266	612	859	4
España,	410	240	445	266	612	859	4
con	448	240	464	266	612	859	4
la	467	240	475	266	612	859	4
población	477	240	521	266	612	859	4
actual	524	240	550	266	612	859	4
y	553	240	558	266	612	859	4
a	312	253	317	279	612	859	4
precios	319	253	351	279	612	859	4
de	353	253	364	279	612	859	4
2011,	366	253	391	279	612	859	4
el	393	253	401	279	612	859	4
coste	404	253	426	279	612	859	4
total	429	253	448	279	612	859	4
anual	451	253	475	279	612	859	4
aproximado	477	253	530	279	612	859	4
puede	532	253	558	279	612	859	4
oscilar	312	266	341	292	612	859	4
en	345	266	355	292	612	859	4
torno	359	266	382	292	612	859	4
a	386	266	390	292	612	859	4
los	394	266	407	292	612	859	4
600	410	266	427	292	612	859	4
millones	430	266	469	292	612	859	4
de	472	266	482	292	612	859	4
euros,	486	266	513	292	612	859	4
cifra	516	266	537	292	612	859	4
pro-	540	266	558	292	612	859	4
porcionalmente	312	279	380	305	612	859	4
muy	383	279	403	305	612	859	4
inferior	406	279	439	305	612	859	4
en	442	279	452	305	612	859	4
relación	455	279	490	305	612	859	4
a	493	279	498	305	612	859	4
la	501	279	509	305	612	859	4
que	512	279	528	305	612	859	4
aporta	531	279	558	305	612	859	4
EE.UU.	312	292	347	318	612	859	4
(6	351	292	361	318	612	859	4
billones	365	292	401	318	612	859	4
de	405	292	415	318	612	859	4
dólares)	420	292	456	318	612	859	4
(7)	460	292	473	318	612	859	4
o	477	292	483	318	612	859	4
el	487	292	495	318	612	859	4
Reino	500	292	526	318	612	859	4
Unido	530	292	558	318	612	859	4
Fig.	312	541	324	548	612	859	4
1.	326	541	331	548	612	859	4
Úlcera	333	541	355	548	612	859	4
por	356	541	368	548	612	859	4
presión	369	541	394	548	612	859	4
isquio-trocanterea	396	541	457	548	612	859	4
de	458	541	467	548	612	859	4
gran	468	541	483	548	612	859	4
tamaño	485	541	510	548	612	859	4
ya	512	541	520	548	612	859	4
operada	521	541	549	548	612	859	4
en	550	541	558	548	612	859	4
otro	312	550	325	556	612	859	4
hospital	327	550	354	556	612	859	4
que	356	550	368	556	612	859	4
se	370	550	378	556	612	859	4
pudo	380	550	397	556	612	859	4
solventar	399	550	430	556	612	859	4
mediante	432	550	463	556	612	859	4
un	465	550	473	556	612	859	4
colgajo	475	550	500	556	612	859	4
de	501	550	510	556	612	859	4
fascia	512	550	532	556	612	859	4
lata	534	550	546	556	612	859	4
ex-	548	550	558	556	612	859	4
pandido.	312	558	341	564	612	859	4
Fig.	312	791	324	797	612	859	4
2.	327	791	332	797	612	859	4
Úlcera	335	791	357	797	612	859	4
por	359	791	371	797	612	859	4
presión	373	791	398	797	612	859	4
panperineal	401	791	441	797	612	859	4
en	443	791	451	797	612	859	4
paciente	454	791	483	797	612	859	4
semiabandonado	485	791	543	797	612	859	4
con	546	791	558	797	612	859	4
una	312	799	324	806	612	859	4
reconstrucción	326	799	376	806	612	859	4
prácticamente	378	799	427	806	612	859	4
imposible.	429	799	463	806	612	859	4
Coste	170	34	191	55	612	859	5
en	193	34	201	55	612	859	5
el	204	34	210	55	612	859	5
sistema	212	34	239	55	612	859	5
sanitario	242	34	273	55	612	859	5
español	275	34	302	55	612	859	5
del	305	34	316	55	612	859	5
tratamiento	318	34	359	55	612	859	5
de	361	34	370	55	612	859	5
un	372	34	381	55	612	859	5
paciente	383	34	413	55	612	859	5
medular	452	34	482	55	612	859	5
con	484	34	497	55	612	859	5
úlcera	499	34	521	55	612	859	5
por	523	34	535	55	612	859	5
presión	538	34	564	55	612	859	5
(2	54	71	63	97	612	859	5
billones	66	71	101	97	612	859	5
de	104	71	114	97	612	859	5
libras)	117	71	146	97	612	859	5
(8).	149	71	164	97	612	859	5
Esto	167	71	187	97	612	859	5
puede	190	71	216	97	612	859	5
explicarse	219	71	264	97	612	859	5
parcial-	267	71	300	97	612	859	5
mente	54	84	81	110	612	859	5
por	84	84	98	110	612	859	5
los	101	84	114	110	612	859	5
altos	117	84	137	110	612	859	5
costes	140	84	167	110	612	859	5
de	170	84	180	110	612	859	5
fungibles	183	84	224	110	612	859	5
y	227	84	232	110	612	859	5
de	235	84	245	110	612	859	5
personal	248	84	285	110	612	859	5
así	288	84	300	110	612	859	5
como	54	97	78	123	612	859	5
porque	81	97	111	123	612	859	5
incluyan	113	97	151	123	612	859	5
en	153	97	164	123	612	859	5
este	166	97	183	123	612	859	5
montante	185	97	226	123	612	859	5
UPP	228	97	248	123	612	859	5
que	251	97	267	123	612	859	5
afecten	269	97	300	123	612	859	5
a	54	110	59	136	612	859	5
todo	61	110	81	136	612	859	5
tipo	83	110	101	136	612	859	5
de	103	110	114	136	612	859	5
personas,	116	110	157	136	612	859	5
es	160	110	169	136	612	859	5
decir,	172	110	196	136	612	859	5
no	199	110	210	136	612	859	5
solo	213	110	231	136	612	859	5
a	234	110	238	136	612	859	5
pacientes	241	110	282	136	612	859	5
con	285	110	300	136	612	859	5
daño	54	123	75	149	612	859	5
medular	78	123	114	149	612	859	5
sino	117	123	136	149	612	859	5
también	139	123	174	149	612	859	5
a	177	123	182	149	612	859	5
ancianos,	185	123	226	149	612	859	5
pacientes	229	123	270	149	612	859	5
hospi-	273	123	300	149	612	859	5
talarios	54	136	86	162	612	859	5
y/o	88	136	102	162	612	859	5
incluso	105	136	136	162	612	859	5
cualquier	138	136	179	162	612	859	5
tipo	181	136	198	162	612	859	5
de	201	136	211	162	612	859	5
herida,	213	136	243	162	612	859	5
porque	245	136	276	162	612	859	5
la	278	136	286	162	612	859	5
di-	288	136	300	162	612	859	5
ferencia	54	149	89	175	612	859	5
de	92	149	102	175	612	859	5
gasto	105	149	128	175	612	859	5
puede	131	149	158	175	612	859	5
ser	160	149	173	175	612	859	5
hasta	176	149	199	175	612	859	5
mil	201	149	216	175	612	859	5
veces	219	149	243	175	612	859	5
superior	246	149	282	175	612	859	5
a	285	149	290	175	612	859	5
la	293	149	300	175	612	859	5
de	54	162	64	188	612	859	5
España.	67	162	102	188	612	859	5
Conclusiones	213	181	300	218	612	859	5
A	68	214	76	240	612	859	5
raíz	78	214	95	240	612	859	5
de	97	214	107	240	612	859	5
la	110	214	117	240	612	859	5
realización	120	214	168	240	612	859	5
de	170	214	180	240	612	859	5
este	183	214	200	240	612	859	5
estudio	202	214	233	240	612	859	5
económico	236	214	284	240	612	859	5
po-	286	214	300	240	612	859	5
demos	54	227	83	253	612	859	5
afirmar	86	227	118	253	612	859	5
que	121	227	137	253	612	859	5
el	141	227	148	253	612	859	5
coste	152	227	174	253	612	859	5
del	178	227	191	253	612	859	5
tratamiento	194	227	244	253	612	859	5
anual	248	227	271	253	612	859	5
de	275	227	285	253	612	859	5
las	288	227	300	253	612	859	5
UPP	54	240	74	266	612	859	5
en	78	240	88	266	612	859	5
España	91	240	123	266	612	859	5
se	127	240	136	266	612	859	5
cifra	139	240	160	266	612	859	5
en	163	240	174	266	612	859	5
torno	177	240	200	266	612	859	5
a	204	240	209	266	612	859	5
los	212	240	225	266	612	859	5
600	229	240	245	266	612	859	5
millones	249	240	287	266	612	859	5
de	290	240	300	266	612	859	5
euros,	54	253	81	279	612	859	5
cifra	84	253	105	279	612	859	5
proporcionalmente	108	253	192	279	612	859	5
muy	196	253	215	279	612	859	5
inferior	219	253	252	279	612	859	5
(hasta	256	253	282	279	612	859	5
mil	286	253	300	279	612	859	5
veces)	54	266	82	292	612	859	5
si	85	266	93	292	612	859	5
se	96	266	105	292	612	859	5
compara	108	266	146	292	612	859	5
con	150	266	165	292	612	859	5
la	169	266	177	292	612	859	5
de	180	266	190	292	612	859	5
Reino	194	266	220	292	612	859	5
Unido	223	266	251	292	612	859	5
o	254	266	260	292	612	859	5
EE.UU.,	263	266	300	292	612	859	5
probablemente	54	279	121	305	612	859	5
achacable	125	279	170	305	612	859	5
al	174	279	182	305	612	859	5
incremento	187	279	238	305	612	859	5
de	242	279	253	305	612	859	5
costes	258	279	285	305	612	859	5
en	290	279	300	305	612	859	5
estos	54	292	76	318	612	859	5
países	79	292	106	318	612	859	5
o	109	292	115	318	612	859	5
a	118	292	123	318	612	859	5
que	127	292	142	318	612	859	5
incluyan	146	292	184	318	612	859	5
en	187	292	197	318	612	859	5
el	201	292	209	318	612	859	5
monto	212	292	240	318	612	859	5
total	244	292	263	318	612	859	5
de	267	292	277	318	612	859	5
UPP	280	292	300	318	612	859	5
cualquier	54	305	95	331	612	859	5
tipo	98	305	115	331	612	859	5
de	117	305	128	331	612	859	5
úlcera	131	305	157	331	612	859	5
o	160	305	166	331	612	859	5
herida.	168	305	199	331	612	859	5
Evidentemente	68	318	134	344	612	859	5
sigue	138	318	161	344	612	859	5
siendo	165	318	194	344	612	859	5
una	197	318	213	344	612	859	5
cifra	217	318	237	344	612	859	5
no	240	318	251	344	612	859	5
desprecia-	255	318	300	344	612	859	5
ble,	54	331	70	357	612	859	5
que	72	331	88	357	612	859	5
convierte	91	331	131	357	612	859	5
a	134	331	139	357	612	859	5
esta	141	331	158	357	612	859	5
patología	160	331	201	357	612	859	5
en	204	331	214	357	612	859	5
un	216	331	227	357	612	859	5
problema	230	331	271	357	612	859	5
socio-	274	331	300	357	612	859	5
sanitario	54	344	93	370	612	859	5
de	97	344	108	370	612	859	5
primer	113	344	143	370	612	859	5
orden	147	344	173	370	612	859	5
en	178	344	188	370	612	859	5
cualquier	193	344	235	370	612	859	5
país.	240	344	260	370	612	859	5
Por	265	344	281	370	612	859	5
eso	286	344	300	370	612	859	5
siempre	54	357	89	383	612	859	5
hay	92	357	108	383	612	859	5
que	112	357	128	383	612	859	5
tener	131	357	153	383	612	859	5
presente	157	357	193	383	612	859	5
su	197	357	207	383	612	859	5
posible	210	357	242	383	612	859	5
aparición	246	357	287	383	612	859	5
en	290	357	300	383	612	859	5
cualquier	54	370	95	396	612	859	5
ámbito,	98	370	131	396	612	859	5
ya	134	370	145	396	612	859	5
que	148	370	164	396	612	859	5
si	167	370	174	396	612	859	5
logramos	178	370	219	396	612	859	5
evitarla,	222	370	257	396	612	859	5
el	261	370	269	396	612	859	5
ahorro	272	370	300	396	612	859	5
sanitario	54	383	92	409	612	859	5
puede	96	383	122	409	612	859	5
ser	125	383	138	409	612	859	5
cuantioso	142	383	184	409	612	859	5
y	188	383	193	409	612	859	5
considerable.	197	383	256	409	612	859	5
De	259	383	272	409	612	859	5
ahí	276	383	289	409	612	859	5
la	293	383	300	409	612	859	5
aparición	54	396	95	422	612	859	5
periódica	98	396	139	422	612	859	5
de	143	396	153	422	612	859	5
campañas	157	396	200	422	612	859	5
de	204	396	214	422	612	859	5
prevención	218	396	267	422	612	859	5
con	270	396	286	422	612	859	5
un	289	396	300	422	612	859	5
coste	54	409	76	435	612	859	5
asociado	78	409	116	435	612	859	5
cifrado	119	409	149	435	612	859	5
en	152	409	162	435	612	859	5
la	164	409	172	435	612	859	5
décima	174	409	206	435	612	859	5
parte	208	409	230	435	612	859	5
de	232	409	242	435	612	859	5
lo	245	409	253	435	612	859	5
que	255	409	271	435	612	859	5
cuesta	273	409	300	435	612	859	5
el	54	422	62	448	612	859	5
cierre	65	422	90	448	612	859	5
de	92	422	103	448	612	859	5
una	105	422	121	448	612	859	5
UPP.	124	422	147	448	612	859	5
Dirección	173	442	237	479	612	859	5
del	241	442	261	479	612	859	5
autor	265	442	300	479	612	859	5
3.	317	84	325	93	612	859	5
4.	317	106	325	115	612	859	5
5.	317	139	325	148	612	859	5
6.	317	172	325	181	612	859	5
7.	317	205	325	214	612	859	5
8.	317	227	325	236	612	859	5
9.	317	249	325	258	612	859	5
10.	317	293	330	302	612	859	5
11.	317	337	330	346	612	859	5
12.	317	381	330	390	612	859	5
13.	317	425	330	434	612	859	5
Meehan	340	84	375	93	612	859	5
M.:	377	84	392	93	612	859	5
Multisite	394	72	430	96	612	859	5
pressure	432	72	465	96	612	859	5
ulcer	468	72	488	96	612	859	5
prevalence	490	72	533	96	612	859	5
survey.	535	72	564	96	612	859	5
Decubitus	340	95	381	104	612	859	5
1990;	383	83	406	107	612	859	5
3:	408	83	416	107	612	859	5
14-17.	419	83	445	107	612	859	5
Rodriguez	340	106	385	115	612	859	5
GP,	387	106	403	115	612	859	5
Garber	405	106	437	115	612	859	5
SL.:	439	106	457	115	612	859	5
Prospective	460	94	506	118	612	859	5
study	509	94	531	118	612	859	5
of	533	94	542	118	612	859	5
pres-	544	94	564	118	612	859	5
sure	340	105	357	129	612	859	5
ulcer	359	105	379	129	612	859	5
risk	382	105	397	129	612	859	5
in	399	105	407	129	612	859	5
spinal	409	105	433	129	612	859	5
cord	435	105	453	129	612	859	5
injury	456	105	480	129	612	859	5
patients.	482	105	516	129	612	859	5
Paraplegia.	518	117	564	126	612	859	5
1994ar;	340	116	371	140	612	859	5
32	373	116	383	140	612	859	5
(3);	386	116	400	140	612	859	5
150-158.	403	116	438	140	612	859	5
Ferrarin	340	139	377	148	612	859	5
M,	379	139	391	148	612	859	5
Andreoni	393	139	433	148	612	859	5
G,	435	139	445	148	612	859	5
Pedotti	447	139	478	148	612	859	5
A.:	479	139	492	148	612	859	5
Comparative	494	127	546	151	612	859	5
bio-	548	127	564	151	612	859	5
mechanical	340	138	386	162	612	859	5
evaluation	389	138	430	162	612	859	5
of	433	138	442	162	612	859	5
different	445	138	479	162	612	859	5
wheelchair	482	138	526	162	612	859	5
seat	529	138	544	162	612	859	5
cus-	547	138	564	162	612	859	5
hions.	340	149	364	173	612	859	5
J	367	161	371	170	612	859	5
Rehabil	374	161	405	170	612	859	5
Res	407	161	422	170	612	859	5
Dev	424	161	440	170	612	859	5
2000;37:	443	149	478	173	612	859	5
315-324.	481	149	517	173	612	859	5
Burns	340	172	366	181	612	859	5
SP,	368	172	381	181	612	859	5
Kendra	383	172	416	181	612	859	5
L.,	418	172	430	181	612	859	5
Betz	432	172	451	181	612	859	5
KL.:	453	172	473	181	612	859	5
Seating	475	160	505	184	612	859	5
pressures	507	160	544	184	612	859	5
with	546	160	564	184	612	859	5
conventional	340	171	392	195	612	859	5
and	394	171	409	195	612	859	5
dynamic	411	171	446	195	612	859	5
wheelchair	449	171	492	195	612	859	5
cushions	495	171	530	195	612	859	5
in	533	171	540	195	612	859	5
tetra-	543	171	564	195	612	859	5
plegia.	340	182	367	206	612	859	5
Arch	370	194	389	203	612	859	5
Phys	391	194	410	203	612	859	5
Med	413	194	431	203	612	859	5
Rehabil.	433	194	467	203	612	859	5
1999;	469	182	492	206	612	859	5
80:566-571.	495	182	543	206	612	859	5
Marwick	340	205	379	214	612	859	5
C.:	382	205	395	214	612	859	5
Recomendations	397	193	464	217	612	859	5
of	467	193	475	217	612	859	5
pressure	478	193	511	217	612	859	5
sores.	514	193	537	217	612	859	5
JAMA	540	205	564	214	612	859	5
1992;	340	204	363	228	612	859	5
268:	365	204	383	228	612	859	5
700-701.	386	204	422	228	612	859	5
Bennet	340	227	370	236	612	859	5
G,	374	227	384	236	612	859	5
Dealey	387	227	416	236	612	859	5
C,	419	227	429	236	612	859	5
Posnett	432	227	464	236	612	859	5
J.:	467	227	478	236	612	859	5
The	481	215	496	239	612	859	5
cost	500	215	516	239	612	859	5
of	519	215	527	239	612	859	5
pressure	531	215	564	239	612	859	5
ulcers	340	226	364	250	612	859	5
in	367	226	374	250	612	859	5
the	377	226	389	250	612	859	5
UK.	392	226	408	250	612	859	5
Age	411	226	428	250	612	859	5
and	430	226	445	250	612	859	5
ageing	447	226	474	250	612	859	5
2004;	476	226	499	250	612	859	5
33:	502	226	514	250	612	859	5
230-235.	517	226	553	250	612	859	5
Salzberg	340	249	377	258	612	859	5
CA,	379	249	396	258	612	859	5
Byrne	398	249	424	258	612	859	5
DW,	427	249	445	258	612	859	5
Cayten	447	249	478	258	612	859	5
CG.:	480	249	501	258	612	859	5
A	503	237	510	261	612	859	5
new	512	237	529	261	612	859	5
pressure	531	237	564	261	612	859	5
ulcer	340	248	361	272	612	859	5
risk	364	248	379	272	612	859	5
assessment	382	248	428	272	612	859	5
scale	431	248	451	272	612	859	5
for	455	248	466	272	612	859	5
individuals	470	248	515	272	612	859	5
with	518	248	536	272	612	859	5
spinal	540	248	564	272	612	859	5
cord	340	259	358	283	612	859	5
injury.	360	259	386	283	612	859	5
Am.	389	271	404	280	612	859	5
J.	407	271	413	280	612	859	5
Phys.	415	271	437	280	612	859	5
Med.	439	271	460	280	612	859	5
Rehabil.	462	271	495	280	612	859	5
1976,	497	259	520	283	612	859	5
75	522	259	532	283	612	859	5
(2):	534	259	549	283	612	859	5
96-	551	259	564	283	612	859	5
104.	340	270	358	294	612	859	5
Krause	340	293	371	302	612	859	5
JS,	374	293	387	302	612	859	5
Vines	389	293	413	302	612	859	5
CL,	415	293	432	302	612	859	5
Farley	435	293	462	302	612	859	5
TL.	464	293	480	302	612	859	5
Y	482	293	490	302	612	859	5
col.:	492	293	510	302	612	859	5
An	516	281	528	305	612	859	5
explora-	531	281	564	305	612	859	5
tory	340	292	356	316	612	859	5
study	358	292	380	316	612	859	5
of	382	292	391	316	612	859	5
pressure	393	292	426	316	612	859	5
ulcers	428	292	452	316	612	859	5
after	454	292	473	316	612	859	5
spinal	475	292	499	316	612	859	5
cord	501	292	519	316	612	859	5
injury:	521	292	547	316	612	859	5
Re-	550	292	564	316	612	859	5
lationship	340	303	381	327	612	859	5
to	384	303	392	327	612	859	5
prospective	396	303	443	327	612	859	5
behaviours	447	303	492	327	612	859	5
and	496	303	511	327	612	859	5
risk	514	303	530	327	612	859	5
factors.	534	303	564	327	612	859	5
Arch	340	326	359	335	612	859	5
Phys	362	326	381	335	612	859	5
Med	384	326	401	335	612	859	5
Rehabil	404	326	435	335	612	859	5
2001;	437	314	460	338	612	859	5
82:107-113.	463	314	511	338	612	859	5
Saunders	340	337	381	346	612	859	5
L,	384	337	393	346	612	859	5
Krause	396	337	428	346	612	859	5
J,	431	337	439	346	612	859	5
Peters	442	337	469	346	612	859	5
B,	472	337	481	346	612	859	5
Reed	484	337	506	346	612	859	5
K.:	510	337	523	346	612	859	5
The	527	325	542	349	612	859	5
rela-	545	325	564	349	612	859	5
tionship	340	336	372	360	612	859	5
of	375	336	383	360	612	859	5
pressure	385	336	418	360	612	859	5
ulcers,	420	336	447	360	612	859	5
race	449	336	466	360	612	859	5
and	468	336	482	360	612	859	5
socioeconomic	484	336	544	360	612	859	5
con-	546	336	564	360	612	859	5
ditions	340	347	367	371	612	859	5
after	370	347	388	371	612	859	5
spinal	390	347	414	371	612	859	5
cord	416	347	434	371	612	859	5
injury.	436	347	462	371	612	859	5
J	465	359	469	368	612	859	5
Spinal	471	359	497	368	612	859	5
Cord	499	359	519	368	612	859	5
Med	521	359	539	368	612	859	5
2010;	541	347	564	371	612	859	5
33	340	358	350	382	612	859	5
(4):	353	358	367	382	612	859	5
387-395.	370	358	405	382	612	859	5
Arévalo	340	381	374	390	612	859	5
JM,	377	381	394	390	612	859	5
Espino	397	381	426	390	612	859	5
FJ.:	429	381	446	390	612	859	5
Estudio	448	369	479	393	612	859	5
clínico	482	369	509	393	612	859	5
retrospectivo	512	369	564	393	612	859	5
del	340	380	352	404	612	859	5
uso	355	380	369	404	612	859	5
de	371	380	380	404	612	859	5
un	383	380	393	404	612	859	5
sistema	395	380	425	404	612	859	5
de	428	380	437	404	612	859	5
hidrocirugía	439	380	488	404	612	859	5
en	491	380	500	404	612	859	5
pacientes	502	380	540	404	612	859	5
lesio-	542	380	564	404	612	859	5
nados	340	391	364	415	612	859	5
medulares	367	391	408	415	612	859	5
con	411	391	426	415	612	859	5
úlceras	429	391	457	415	612	859	5
por	461	391	474	415	612	859	5
presión	477	391	507	415	612	859	5
crónicas.	510	391	546	415	612	859	5
Cir.	549	403	564	412	612	859	5
plást.	340	414	362	423	612	859	5
iberolatinoam	365	414	421	423	612	859	5
2011;	423	402	446	426	612	859	5
37	449	402	459	426	612	859	5
(1):	461	402	475	426	612	859	5
1-6.	478	402	494	426	612	859	5
Arévalo	340	425	374	434	612	859	5
JM,	377	425	394	434	612	859	5
Espino	396	425	426	434	612	859	5
FJ.:	428	425	445	434	612	859	5
Manejo	448	413	478	437	612	859	5
multidisciplinario	481	413	552	437	612	859	5
de	555	413	564	437	612	859	5
las	340	424	351	448	612	859	5
úlceras	353	424	381	448	612	859	5
por	383	424	397	448	612	859	5
presión	399	424	428	448	612	859	5
en	430	424	440	448	612	859	5
pacientes	442	424	479	448	612	859	5
medulares.	481	424	524	448	612	859	5
Heridas	526	424	557	448	612	859	5
y	559	424	564	448	612	859	5
cicatrización	340	435	391	459	612	859	5
2011;	394	435	417	459	612	859	5
2	419	435	424	459	612	859	5
(5):	427	435	441	459	612	859	5
15-19.	443	435	469	459	612	859	5
Dr.	54	474	68	500	612	859	5
José	71	474	90	500	612	859	5
Manuel	93	474	126	500	612	859	5
Arévalo	129	474	164	500	612	859	5
Velasco	167	474	203	500	612	859	5
Servicio	54	487	91	513	612	859	5
de	93	487	104	513	612	859	5
Cirugía	106	487	139	513	612	859	5
Plástica	142	487	176	513	612	859	5
Hospital	54	500	91	526	612	859	5
Nacional	94	500	134	526	612	859	5
de	136	500	147	526	612	859	5
Parapléjicos	149	500	203	526	612	859	5
de	206	500	216	526	612	859	5
Toledo	219	500	250	526	612	859	5
Toledo	54	513	85	539	612	859	5
45071.	88	513	118	539	612	859	5
España.	121	513	155	539	612	859	5
e-mail:	54	526	85	552	612	859	5
josemarevalo@hotmail.com	88	526	212	552	612	859	5
Bibliografía	230	550	300	587	612	859	5
1.	54	598	61	607	612	859	5
2.	54	653	61	662	612	859	5
1.	77	598	84	607	612	859	5
Clark,	90	598	118	607	612	859	5
F.	121	598	129	607	612	859	5
A.,	132	598	144	607	612	859	5
Jackson,	147	598	185	607	612	859	5
J.	188	598	196	607	612	859	5
M.,	199	598	214	607	612	859	5
Scott,	217	598	242	607	612	859	5
M.	245	598	257	607	612	859	5
D.	261	598	270	607	612	859	5
y	274	598	279	607	612	859	5
col.:	282	598	300	607	612	859	5
Daily-living	77	597	126	620	612	859	5
contexts	129	597	162	620	612	859	5
of	166	597	174	620	612	859	5
adults	177	597	201	620	612	859	5
with	204	597	222	620	612	859	5
spinal	225	597	249	620	612	859	5
cord	253	597	270	620	612	859	5
injury:	274	597	300	620	612	859	5
Data-based	77	608	122	631	612	859	5
models	126	608	155	631	612	859	5
of	159	608	167	631	612	859	5
how	171	608	188	631	612	859	5
pressure	192	608	226	631	612	859	5
ulcers	229	608	253	631	612	859	5
develop	257	608	289	631	612	859	5
in	293	608	300	631	612	859	5
daily-living	77	619	124	642	612	859	5
contexts	127	619	161	642	612	859	5
of	164	619	173	642	612	859	5
adults	176	619	200	642	612	859	5
with	204	619	222	642	612	859	5
spinal	225	619	249	642	612	859	5
cord	252	619	270	642	612	859	5
injury.	274	619	300	642	612	859	5
Arch	77	642	95	651	612	859	5
of	98	642	106	651	612	859	5
Phys	108	642	128	651	612	859	5
Med	130	642	148	651	612	859	5
and	150	642	165	651	612	859	5
Rehab	168	642	193	651	612	859	5
2005,	196	630	218	653	612	859	5
87(11):1516–1525.	221	630	298	653	612	859	5
Tourtual	77	653	114	662	612	859	5
DM,	116	653	135	662	612	859	5
Kiesenberg	138	653	186	662	612	859	5
LA,	188	653	205	662	612	859	5
Korutz	207	653	237	662	612	859	5
CJ.:	240	653	258	662	612	859	5
Predictors	260	641	300	664	612	859	5
of	77	652	85	675	612	859	5
hospital	87	652	119	675	612	859	5
acquired	121	652	155	675	612	859	5
heel	158	652	174	675	612	859	5
pressure	177	652	210	675	612	859	5
ulcers.	212	652	238	675	612	859	5
Ostomy	241	664	271	673	612	859	5
Wound	273	664	300	673	612	859	5
Manag.	77	675	107	684	612	859	5
1997;	110	663	132	686	612	859	5
43(9):	135	663	159	686	612	859	5
24-34.	162	663	188	686	612	859	5
71	572	806	607	816	612	859	5
Cirugía	403	824	422	842	612	859	5
Plástica	423	824	444	842	612	859	5
Ibero-Latinoamericana	446	824	506	842	612	859	5
-	507	824	509	842	612	859	5
Vol.	510	824	520	842	612	859	5
39	521	824	528	842	612	859	5
-	529	824	531	842	612	859	5
Nº	532	824	538	842	612	859	5
1	539	824	541	842	612	859	5
de	543	824	549	842	612	859	5
2013	550	824	563	842	612	859	5
