1130-0108/2013/105/1/3-6	52	40	146	45	613	812	1
R	52	47	56	52	613	812	1
EVISTA	56	48	75	52	613	812	1
E	77	47	81	52	613	812	1
SPAÑOLA	81	48	106	52	613	812	1
DE	108	48	115	52	613	812	1
E	117	47	122	52	613	812	1
NFERMEDADES	122	48	161	52	613	812	1
D	163	47	168	52	613	812	1
IGESTIVAS	168	48	195	52	613	812	1
Copyright	52	54	82	59	613	812	1
©	84	54	90	59	613	812	1
2013	92	54	109	59	613	812	1
A	111	54	116	59	613	812	1
RÁN	116	55	127	59	613	812	1
E	129	54	133	59	613	812	1
DICIONES	133	55	158	59	613	812	1
,	158	54	160	59	613	812	1
S.	162	54	169	59	613	812	1
L.	171	54	177	59	613	812	1
R	474	47	479	52	613	812	1
EV	479	48	486	52	613	812	1
E	488	47	492	52	613	812	1
SP	492	48	498	52	613	812	1
E	500	47	505	52	613	812	1
NFERM	505	48	523	52	613	812	1
D	525	47	530	52	613	812	1
IG	530	48	535	52	613	812	1
(Madrid)	537	47	562	52	613	812	1
Vol.	466	54	478	59	613	812	1
105.	481	54	495	59	613	812	1
N.°	497	54	507	59	613	812	1
1,	510	54	516	59	613	812	1
pp.	518	54	528	59	613	812	1
3-6,	530	54	543	59	613	812	1
2013	545	54	562	59	613	812	1
TRABAJOS	234	60	300	100	613	812	1
ORIGINALES	303	60	378	100	613	812	1
Fístulas	52	123	111	138	613	812	1
enterocutáneas	116	123	232	138	613	812	1
en	236	123	254	138	613	812	1
la	258	123	272	138	613	812	1
enfermedad	277	123	369	138	613	812	1
de	373	123	391	138	613	812	1
Crohn:	396	123	451	138	613	812	1
características	52	143	162	158	613	812	1
clínicas	167	143	224	158	613	812	1
y	228	143	237	158	613	812	1
respuesta	242	143	314	158	613	812	1
al	319	143	333	158	613	812	1
tratamiento	337	143	428	158	613	812	1
Silvia	52	180	79	190	613	812	1
Gómez	82	180	117	190	613	812	1
Senent	120	180	153	190	613	812	1
1	153	180	156	185	613	812	1
,	156	180	159	190	613	812	1
Manuel	162	180	198	190	613	812	1
Barreiro-de	201	180	257	190	613	812	1
Acosta	259	180	292	190	613	812	1
2	292	180	295	185	613	812	1
y	298	180	304	190	613	812	1
Valle	307	180	332	190	613	812	1
García-Sánchez	335	180	411	190	613	812	1
3	411	180	414	185	613	812	1
Servicios	52	206	92	216	613	812	1
de	95	206	105	216	613	812	1
Aparato	108	206	144	216	613	812	1
Digestivo.	146	206	191	216	613	812	1
1	194	206	197	211	613	812	1
Hospital	197	206	235	216	613	812	1
Universitario	237	206	297	216	613	812	1
La	299	206	311	216	613	812	1
Paz.	314	206	333	216	613	812	1
Madrid.	336	206	371	216	613	812	1
2	374	206	377	211	613	812	1
Hospital	377	206	415	216	613	812	1
Clínico.	417	206	453	216	613	812	1
Santiago	455	206	494	216	613	812	1
de	52	219	62	229	613	812	1
Compostela,	65	219	120	229	613	812	1
A	122	219	129	229	613	812	1
Coruña.	132	219	168	229	613	812	1
3	171	219	174	224	613	812	1
Hospital	174	219	211	229	613	812	1
Reina	214	219	240	229	613	812	1
Sofía.	243	219	268	229	613	812	1
Córdoba	271	219	309	229	613	812	1
RESUMEN	52	308	104	318	613	812	1
ABSTRACT	321	308	378	317	613	812	1
Palabras	52	577	91	584	613	812	1
clave:	94	577	120	584	613	812	1
Enfermedad	123	577	168	584	613	812	1
de	170	577	179	584	613	812	1
Crohn.	182	577	208	584	613	812	1
Fístula	211	577	235	584	613	812	1
enterocutánea.	237	577	292	584	613	812	1
Tratamiento.	52	587	99	593	613	812	1
Key	321	577	337	583	613	812	1
words:	339	577	369	583	613	812	1
Crohn's	371	577	400	583	613	812	1
disease.	402	577	430	583	613	812	1
Enterocutaneous	433	577	493	583	613	812	1
fistula.	496	577	519	583	613	812	1
Treatment.	521	577	562	583	613	812	1
INTRODUCCIÓN	321	610	405	619	613	812	1
Gómez	52	627	77	633	613	812	1
Senent	79	627	105	633	613	812	1
S,	107	627	114	633	613	812	1
Barreiro-de	116	627	157	633	613	812	1
Acosta	159	627	184	633	613	812	1
M,	185	627	195	633	613	812	1
García-Sánchez	197	627	253	633	613	812	1
V.	255	627	263	633	613	812	1
Fístulas	265	627	292	633	613	812	1
enterocutáneas	52	636	107	643	613	812	1
en	109	636	118	643	613	812	1
la	120	636	127	643	613	812	1
enfermedad	129	636	173	643	613	812	1
de	175	636	183	643	613	812	1
Crohn:	185	636	211	643	613	812	1
características	213	636	264	643	613	812	1
clínicas	266	636	292	643	613	812	1
y	52	646	56	652	613	812	1
respuesta	58	646	93	652	613	812	1
al	95	646	102	652	613	812	1
tratamiento.	104	646	149	652	613	812	1
Rev	152	646	166	652	613	812	1
Esp	168	646	181	652	613	812	1
Enferm	184	646	211	652	613	812	1
Dig	214	646	226	652	613	812	1
2013;105:3-6.	229	646	282	652	613	812	1
Recibido:	52	694	83	701	613	812	1
26-04-2012	85	694	122	702	613	812	1
Aceptado:	52	703	84	710	613	812	1
28-01-2013	86	703	124	711	613	812	1
Correspondencia:	52	721	106	728	613	812	1
Silvia	108	721	125	729	613	812	1
Gómez	126	721	149	729	613	812	1
Senent.	150	721	172	729	613	812	1
Servicio	174	721	199	729	613	812	1
de	200	721	208	729	613	812	1
Aparato	209	721	233	729	613	812	1
Digestivo.	235	721	266	729	613	812	1
Hospital	267	721	292	729	613	812	1
Universitario	52	730	93	737	613	812	1
La	95	730	103	737	613	812	1
Paz.	105	730	118	737	613	812	1
Paseo	120	730	138	737	613	812	1
de	140	730	148	737	613	812	1
la	150	730	155	737	613	812	1
Castellana,	157	730	192	737	613	812	1
261.	193	730	207	737	613	812	1
28046	209	730	229	737	613	812	1
Madrid	231	730	254	737	613	812	1
e-mail:	52	739	74	746	613	812	1
silviagsenent@gmail.com	76	739	157	746	613	812	1
Las	332	633	348	643	613	812	1
fístulas	352	633	384	643	613	812	1
son	388	633	403	643	613	812	1
una	407	633	422	643	613	812	1
complicación	426	633	485	643	613	812	1
muy	489	633	508	643	613	812	1
frecuente	512	633	553	643	613	812	1
e	557	633	562	643	613	812	1
importante	321	645	367	654	613	812	1
en	370	645	380	654	613	812	1
la	383	645	391	654	613	812	1
enfermedad	394	645	444	654	613	812	1
de	447	645	457	654	613	812	1
Crohn	460	645	487	654	613	812	1
(EC),	490	645	513	654	613	812	1
definiendo	516	645	562	654	613	812	1
por	321	656	335	666	613	812	1
sí	337	656	344	666	613	812	1
mismas	347	656	379	666	613	812	1
un	382	656	392	666	613	812	1
patrón	395	656	422	666	613	812	1
clínico	425	656	453	666	613	812	1
de	456	656	466	666	613	812	1
la	468	656	476	666	613	812	1
enfermedad.	479	656	531	666	613	812	1
Se	533	656	544	666	613	812	1
ori-	547	656	562	666	613	812	1
ginan	321	668	344	677	613	812	1
por	347	668	362	677	613	812	1
extensión	365	668	405	677	613	812	1
transmural	408	668	454	677	613	812	1
del	457	668	470	677	613	812	1
proceso	473	668	506	677	613	812	1
inflamatorio	509	668	562	677	613	812	1
entre	321	679	342	689	613	812	1
dos	344	679	359	689	613	812	1
órganos	361	679	394	689	613	812	1
vecinos.	396	679	431	689	613	812	1
Se	433	679	444	689	613	812	1
observan	446	679	484	689	613	812	1
entre	486	679	507	689	613	812	1
un	509	679	520	689	613	812	1
13	522	679	533	689	613	812	1
y	535	679	540	689	613	812	1
48%	543	679	562	689	613	812	1
de	321	691	331	700	613	812	1
los	334	691	346	700	613	812	1
pacientes,	349	691	392	700	613	812	1
con	395	691	410	700	613	812	1
un	413	691	423	700	613	812	1
riesgo	426	691	452	700	613	812	1
acumulativo	455	691	508	700	613	812	1
del	511	691	524	700	613	812	1
33	527	691	538	700	613	812	1
y	541	691	546	700	613	812	1
del	549	691	562	700	613	812	1
50%,	321	702	343	712	613	812	1
a	345	702	350	712	613	812	1
los	352	702	364	712	613	812	1
10	367	702	377	712	613	812	1
y	380	702	385	712	613	812	1
20	388	702	398	712	613	812	1
años	401	702	420	712	613	812	1
del	422	702	435	712	613	812	1
diagnóstico,	437	702	489	712	613	812	1
respectivamente.	491	702	562	712	613	812	1
Se	321	714	331	723	613	812	1
clasifican	334	714	374	723	613	812	1
en	377	714	387	723	613	812	1
internas,	390	714	426	723	613	812	1
cuando	429	714	459	723	613	812	1
comunican	462	714	508	723	613	812	1
dos	511	714	525	723	613	812	1
vísceras	528	714	562	723	613	812	1
entre	321	725	341	735	613	812	1
sí,	344	725	353	735	613	812	1
y	355	725	360	735	613	812	1
externas,	362	725	399	735	613	812	1
cuyo	401	725	421	735	613	812	1
origen	424	725	450	735	613	812	1
se	452	725	461	735	613	812	1
localiza	463	725	495	735	613	812	1
en	497	725	507	735	613	812	1
íleon	509	725	529	735	613	812	1
o	531	725	537	735	613	812	1
colon	539	725	562	735	613	812	1
y	321	737	326	746	613	812	1
termina	329	737	361	746	613	812	1
en	363	737	373	746	613	812	1
la	376	737	383	746	613	812	1
piel	386	737	402	746	613	812	1
(1).	404	737	419	746	613	812	1
4	52	54	56	61	613	812	2
S.	265	54	271	61	613	812	2
GÓMEZ	272	54	297	61	613	812	2
SENENT	299	54	326	61	613	812	2
ET	328	54	336	61	613	812	2
AL.	338	54	349	61	613	812	2
Las	63	94	78	104	613	812	2
fístulas	80	94	110	104	613	812	2
enterocutáneas	113	94	175	104	613	812	2
(FEC)	177	94	203	104	613	812	2
espontáneas	205	94	256	104	613	812	2
se	258	94	267	104	613	812	2
origi-	269	94	292	104	613	812	2
nan	52	106	67	115	613	812	2
en	69	106	79	115	613	812	2
el	82	106	89	115	613	812	2
íleon	92	106	113	115	613	812	2
y	116	106	121	115	613	812	2
se	124	106	132	115	613	812	2
abren	135	106	158	115	613	812	2
a	161	106	166	115	613	812	2
la	168	106	176	115	613	812	2
piel	178	106	194	115	613	812	2
en	197	106	207	115	613	812	2
la	209	106	217	115	613	812	2
pared	220	106	243	115	613	812	2
abdominal.	246	106	292	115	613	812	2
Son	52	117	68	127	613	812	2
excepcionales,	70	117	130	127	613	812	2
0,3%.	133	117	157	127	613	812	2
Suelen	159	117	187	127	613	812	2
cursar	189	117	214	127	613	812	2
con	217	117	232	127	613	812	2
un	234	117	244	127	613	812	2
alto	246	117	262	127	613	812	2
débito,	264	117	292	127	613	812	2
hipoalbuminemia	52	129	123	138	613	812	2
y	125	129	131	138	613	812	2
malnutrición.	133	129	187	138	613	812	2
Rara	189	129	209	138	613	812	2
vez	211	129	225	138	613	812	2
responden	227	129	269	138	613	812	2
a	272	129	276	138	613	812	2
tra-	278	129	292	138	613	812	2
tamiento	52	140	88	150	613	812	2
médico	91	140	122	150	613	812	2
y	125	140	131	150	613	812	2
finalmente	134	140	179	150	613	812	2
requieren	182	140	222	150	613	812	2
tratamiento	224	140	273	150	613	812	2
qui-	275	140	292	150	613	812	2
rúrgico	52	152	82	161	613	812	2
(2).	84	152	99	161	613	812	2
La	102	152	113	161	613	812	2
experiencia	116	152	164	161	613	812	2
con	167	152	182	161	613	812	2
biológicos	185	152	229	161	613	812	2
en	232	152	242	161	613	812	2
este	244	152	261	161	613	812	2
tipo	263	152	280	161	613	812	2
de	283	152	292	161	613	812	2
fístulas	52	163	82	173	613	812	2
es	85	163	94	173	613	812	2
escasa	97	163	124	173	613	812	2
pero	126	163	145	173	613	812	2
es	148	163	157	173	613	812	2
razonable	160	163	201	173	613	812	2
su	204	163	213	173	613	812	2
uso,	216	163	233	173	613	812	2
fundamental-	236	163	292	173	613	812	2
mente	52	175	77	184	613	812	2
en	79	175	89	184	613	812	2
pacientes	91	175	129	184	613	812	2
con	131	175	146	184	613	812	2
actividad	148	175	186	184	613	812	2
moderada-grave.	188	175	257	184	613	812	2
Por	259	175	274	184	613	812	2
otro	276	175	292	184	613	812	2
lado	52	186	70	196	613	812	2
las	72	186	84	196	613	812	2
fístulas	87	186	117	196	613	812	2
post-quirúrgicas	119	186	187	196	613	812	2
aparecen	190	186	227	196	613	812	2
en	230	186	240	196	613	812	2
el	243	186	250	196	613	812	2
post-ope-	253	186	292	196	613	812	2
ratorio	52	198	79	207	613	812	2
de	81	198	91	207	613	812	2
un	93	198	104	207	613	812	2
paciente	106	198	140	207	613	812	2
con	142	198	157	207	613	812	2
cirugía	160	198	188	207	613	812	2
abdominal,	190	198	237	207	613	812	2
tienen	239	198	264	207	613	812	2
su	266	198	275	207	613	812	2
ori-	278	198	292	207	613	812	2
gen	52	209	66	219	613	812	2
en	68	209	78	219	613	812	2
el	80	209	87	219	613	812	2
íleon	89	209	110	219	613	812	2
o	112	209	117	219	613	812	2
colon	119	209	141	219	613	812	2
y	143	209	149	219	613	812	2
drenan	151	209	178	219	613	812	2
en	180	209	190	219	613	812	2
piel	192	209	207	219	613	812	2
a	209	209	214	219	613	812	2
través	216	209	240	219	613	812	2
de	242	209	252	219	613	812	2
la	254	209	261	219	613	812	2
cicatriz	263	209	292	219	613	812	2
o	52	221	57	230	613	812	2
en	59	221	69	230	613	812	2
la	72	221	79	230	613	812	2
zona	82	221	102	230	613	812	2
de	105	221	114	230	613	812	2
la	117	221	125	230	613	812	2
ostomía.	127	221	163	230	613	812	2
La	166	221	177	230	613	812	2
mayoría	179	221	214	230	613	812	2
de	216	221	226	230	613	812	2
ellas	229	221	248	230	613	812	2
cierran	251	221	280	230	613	812	2
de	283	221	292	230	613	812	2
forma	52	232	77	242	613	812	2
espontánea	79	232	126	242	613	812	2
o	128	232	133	242	613	812	2
con	136	232	151	242	613	812	2
cuidados	153	232	190	242	613	812	2
de	193	232	203	242	613	812	2
la	205	232	213	242	613	812	2
piel,	215	232	233	242	613	812	2
antibióticos	236	232	285	242	613	812	2
y	287	232	292	242	613	812	2
fluidos.	52	244	83	253	613	812	2
La	63	255	74	265	613	812	2
mayoría	77	255	111	265	613	812	2
de	114	255	124	265	613	812	2
los	126	255	139	265	613	812	2
estudios	141	255	176	265	613	812	2
que	178	255	193	265	613	812	2
analizan	196	255	231	265	613	812	2
la	234	255	241	265	613	812	2
prevalencia	244	255	292	265	613	812	2
o	52	267	57	276	613	812	2
el	60	267	67	276	613	812	2
tratamiento	70	267	119	276	613	812	2
(observacionales	122	267	194	276	613	812	2
o	197	267	202	276	613	812	2
randomizados)	205	267	269	276	613	812	2
de	272	267	282	276	613	812	2
la	285	267	292	276	613	812	2
enfermedad	52	278	101	288	613	812	2
fistulizante,	103	278	153	288	613	812	2
se	155	278	164	288	613	812	2
han	166	278	181	288	613	812	2
realizado	183	278	222	288	613	812	2
en	224	278	234	288	613	812	2
pacientes	236	278	275	288	613	812	2
con	277	278	292	288	613	812	2
fístulas	52	290	82	299	613	812	2
perianales,	85	290	131	299	613	812	2
por	134	290	148	299	613	812	2
lo	151	290	159	299	613	812	2
que	162	290	177	299	613	812	2
en	180	290	190	299	613	812	2
la	193	290	201	299	613	812	2
actualidad	204	290	248	299	613	812	2
destaca	251	290	282	299	613	812	2
la	285	290	292	299	613	812	2
escasez	52	301	83	311	613	812	2
de	86	301	96	311	613	812	2
estudios	99	301	133	311	613	812	2
controlados	136	301	186	311	613	812	2
en	188	301	198	311	613	812	2
la	201	301	209	311	613	812	2
enfermedad	212	301	261	311	613	812	2
fistuli-	264	301	292	311	613	812	2
zante	52	313	73	322	613	812	2
no	76	313	86	322	613	812	2
perianal	88	313	122	322	613	812	2
(3,4).	124	313	146	322	613	812	2
Únicamente	148	313	198	322	613	812	2
algunos	201	313	233	322	613	812	2
subanálisis	235	313	280	322	613	812	2
de	283	313	292	322	613	812	2
estudios	52	324	86	334	613	812	2
multicéntricos	88	324	148	334	613	812	2
permiten	150	324	188	334	613	812	2
analizar	190	324	223	334	613	812	2
el	225	324	233	334	613	812	2
efecto	235	324	261	334	613	812	2
del	263	324	276	334	613	812	2
tra-	278	324	292	334	613	812	2
tamiento	52	336	89	345	613	812	2
farmacológico	92	336	153	345	613	812	2
versus	156	336	183	345	613	812	2
placebo	186	336	219	345	613	812	2
en	222	336	232	345	613	812	2
pacientes	235	336	274	345	613	812	2
con	277	336	292	345	613	812	2
fístulas	52	347	82	357	613	812	2
entero-entéricas	84	347	151	357	613	812	2
y	154	347	159	357	613	812	2
entero-cutáneas.	162	347	230	357	613	812	2
El	63	359	72	368	613	812	2
objetivo	74	359	107	368	613	812	2
del	109	359	122	368	613	812	2
presente	124	359	158	368	613	812	2
estudio	160	359	189	368	613	812	2
ha	191	359	201	368	613	812	2
sido	203	359	220	368	613	812	2
evaluar	222	359	252	368	613	812	2
las	254	359	266	368	613	812	2
carac-	268	359	292	368	613	812	2
terísticas	52	370	89	380	613	812	2
clínicas	92	370	125	380	613	812	2
de	128	370	138	380	613	812	2
los	141	370	153	380	613	812	2
pacientes	156	370	196	380	613	812	2
con	199	370	214	380	613	812	2
EC	217	370	230	380	613	812	2
que	233	370	249	380	613	812	2
presentan	252	370	292	380	613	812	2
FEC	52	382	71	391	613	812	2
y	74	382	79	391	613	812	2
la	82	382	89	391	613	812	2
respuesta	92	382	131	391	613	812	2
a	134	382	138	391	613	812	2
los	141	382	153	391	613	812	2
distintos	156	382	192	391	613	812	2
tratamientos,	194	382	249	391	613	812	2
prestando	252	382	292	391	613	812	2
especial	52	393	85	403	613	812	2
atención	88	393	123	403	613	812	2
a	126	393	131	403	613	812	2
las	133	393	145	403	613	812	2
terapias	148	393	180	403	613	812	2
biológicas.	183	393	229	403	613	812	2
R	475	54	479	61	613	812	2
EV	479	55	486	60	613	812	2
E	488	54	493	61	613	812	2
SP	493	55	498	60	613	812	2
E	500	54	504	61	613	812	2
NFERM	504	55	522	60	613	812	2
D	524	54	529	61	613	812	2
IG	529	55	535	60	613	812	2
(Madrid)	537	54	562	61	613	812	2
describió	321	94	359	103	613	812	2
como	362	94	386	103	613	812	2
la	388	94	396	103	613	812	2
salida	399	94	423	103	613	812	2
de	426	94	436	103	613	812	2
gas	439	94	453	103	613	812	2
o	456	94	461	103	613	812	2
de	464	94	474	103	613	812	2
heces	477	94	500	103	613	812	2
por	503	94	517	103	613	812	2
el	520	94	528	103	613	812	2
orificio	531	94	562	103	613	812	2
externo,	321	106	355	115	613	812	2
así	357	106	369	115	613	812	2
como	372	106	395	115	613	812	2
la	398	106	405	115	613	812	2
presencia	408	106	448	115	613	812	2
de	450	106	460	115	613	812	2
dolor	463	106	485	115	613	812	2
abdominal.	487	106	534	115	613	812	2
Tratamiento	321	140	377	149	613	812	2
Se	332	163	343	172	613	812	2
tuvieron	345	163	380	172	613	812	2
en	383	163	393	172	613	812	2
cuenta	395	163	423	172	613	812	2
los	426	163	438	172	613	812	2
siguientes	440	163	482	172	613	812	2
tratamientos:	485	163	540	172	613	812	2
anti-	542	163	562	172	613	812	2
bióticos,	321	175	356	184	613	812	2
tiopurinas,	358	175	402	184	613	812	2
infliximab,	404	175	450	184	613	812	2
adalimumab	452	175	503	184	613	812	2
y	505	175	511	184	613	812	2
cirugía.	513	175	544	184	613	812	2
Los	546	175	562	184	613	812	2
antibióticos	321	186	369	195	613	812	2
utilizados	371	186	412	195	613	812	2
fueron	414	186	441	195	613	812	2
metronidazol	443	186	498	195	613	812	2
y/o	500	186	513	195	613	812	2
ciprofloxa-	516	186	562	195	613	812	2
cino;	321	198	341	207	613	812	2
la	343	198	350	207	613	812	2
azatioprina	352	198	397	207	613	812	2
fue	399	198	412	207	613	812	2
el	414	198	422	207	613	812	2
inmunosupresor	424	198	489	207	613	812	2
utilizado	491	198	526	207	613	812	2
en	528	198	538	207	613	812	2
todos	540	198	562	207	613	812	2
los	321	209	333	218	613	812	2
pacientes	336	209	375	218	613	812	2
que	378	209	393	218	613	812	2
usaron	396	209	423	218	613	812	2
este	426	209	443	218	613	812	2
tratamiento.	445	209	496	218	613	812	2
A	498	209	505	218	613	812	2
los	508	209	520	218	613	812	2
pacientes	523	209	562	218	613	812	2
que	321	221	336	230	613	812	2
requirieron	338	221	383	230	613	812	2
cirugía,	385	221	416	230	613	812	2
se	418	221	427	230	613	812	2
les	429	221	440	230	613	812	2
realizó	442	221	470	230	613	812	2
una	472	221	487	230	613	812	2
resección	489	221	528	230	613	812	2
del	530	221	543	230	613	812	2
seg-	545	221	562	230	613	812	2
mento	321	232	346	241	613	812	2
intestinal	348	232	385	241	613	812	2
del	388	232	400	241	613	812	2
que	402	232	417	241	613	812	2
partía	419	232	442	241	613	812	2
la	444	232	452	241	613	812	2
fístula,	454	232	481	241	613	812	2
además	483	232	514	241	613	812	2
de	516	232	526	241	613	812	2
la	528	232	535	241	613	812	2
resec-	537	232	562	241	613	812	2
ción	321	244	339	253	613	812	2
del	342	244	355	253	613	812	2
trayecto	358	244	391	253	613	812	2
fistuloso	394	244	431	253	613	812	2
hasta	434	244	455	253	613	812	2
la	458	244	466	253	613	812	2
piel.	469	244	487	253	613	812	2
En	490	244	502	253	613	812	2
todos	504	244	527	253	613	812	2
ellos	530	244	550	253	613	812	2
se	553	244	562	253	613	812	2
evaluó	321	255	349	264	613	812	2
la	351	255	359	264	613	812	2
indicación	361	255	405	264	613	812	2
del	408	255	421	264	613	812	2
mismo,	423	255	454	264	613	812	2
la	457	255	464	264	613	812	2
respuesta	467	255	506	264	613	812	2
o	509	255	514	264	613	812	2
no	516	255	527	264	613	812	2
al	529	255	537	264	613	812	2
trata-	540	255	562	264	613	812	2
miento	321	267	350	276	613	812	2
tanto	352	267	373	276	613	812	2
de	375	267	385	276	613	812	2
la	387	267	395	276	613	812	2
enfermedad	397	267	447	276	613	812	2
como	449	267	472	276	613	812	2
de	474	267	484	276	613	812	2
la	486	267	494	276	613	812	2
FEC	496	267	515	276	613	812	2
y	518	267	523	276	613	812	2
su	525	267	534	276	613	812	2
corre-	537	267	562	276	613	812	2
lación	321	278	346	287	613	812	2
entre	348	278	368	287	613	812	2
una	370	278	385	287	613	812	2
y	387	278	392	287	613	812	2
otra.	394	278	412	287	613	812	2
Las	414	278	429	287	613	812	2
definiciones	431	278	481	287	613	812	2
de	483	278	492	287	613	812	2
respuesta	494	278	532	287	613	812	2
parcial	534	278	562	287	613	812	2
o	321	290	326	299	613	812	2
completa	328	290	365	299	613	812	2
se	367	290	376	299	613	812	2
establecieron	378	290	431	299	613	812	2
a	433	290	438	299	613	812	2
juicio	440	290	463	299	613	812	2
del	465	290	477	299	613	812	2
médico	479	290	509	299	613	812	2
responsable,	512	290	562	299	613	812	2
con	321	301	336	310	613	812	2
una	338	301	353	310	613	812	2
determinación	355	301	415	310	613	812	2
retrospectiva	417	301	471	310	613	812	2
del	473	301	486	310	613	812	2
índice	488	301	513	310	613	812	2
de	516	301	525	310	613	812	2
Harvey-	528	301	562	310	613	812	2
Bradshaw.	321	313	365	322	613	812	2
Métodos	321	347	359	356	613	812	2
estadísticos	362	347	413	356	613	812	2
Se	332	370	343	379	613	812	2
realizó	345	370	373	379	613	812	2
primero	375	370	408	379	613	812	2
un	410	370	421	379	613	812	2
análisis	423	370	454	379	613	812	2
descriptivo	456	370	502	379	613	812	2
de	504	370	514	379	613	812	2
la	517	370	524	379	613	812	2
muestra,	526	370	562	379	613	812	2
calculando	321	382	366	391	613	812	2
las	369	382	380	391	613	812	2
medias	383	382	413	391	613	812	2
±	415	382	421	391	613	812	2
SEM	424	382	445	391	613	812	2
para	448	382	466	391	613	812	2
variables	468	382	506	391	613	812	2
cuantitativas	509	382	562	391	613	812	2
y	321	393	326	402	613	812	2
el	329	393	336	402	613	812	2
porcentaje	339	393	383	402	613	812	2
para	385	393	404	402	613	812	2
variables	406	393	444	402	613	812	2
cualitativas.	447	393	497	402	613	812	2
El	500	393	509	402	613	812	2
análisis	512	393	543	402	613	812	2
y	546	393	551	402	613	812	2
la	554	393	562	402	613	812	2
medida	321	405	352	414	613	812	2
de	355	405	365	414	613	812	2
la	368	405	376	414	613	812	2
asociación	379	405	425	414	613	812	2
se	428	405	437	414	613	812	2
realizaron	440	405	483	414	613	812	2
empleando	486	405	533	414	613	812	2
el	536	405	544	414	613	812	2
test	547	405	562	414	613	812	2
exacto	321	416	348	425	613	812	2
de	351	416	361	425	613	812	2
Fisher,	363	416	392	425	613	812	2
el	394	416	402	425	613	812	2
índice	405	416	430	425	613	812	2
Kappa	433	416	460	425	613	812	2
y	463	416	468	425	613	812	2
el	471	416	478	425	613	812	2
test	481	416	496	425	613	812	2
de	498	416	508	425	613	812	2
Wilcoxon.	510	416	554	425	613	812	2
MATERIAL	52	428	108	437	613	812	2
Y	110	428	118	437	613	812	2
MÉTODOS	120	428	173	437	613	812	2
Selección	52	451	93	460	613	812	2
de	96	451	106	460	613	812	2
pacientes	109	451	150	460	613	812	2
RESULTADOS	321	451	390	460	613	812	2
Se	63	474	73	483	613	812	2
incluyeron	76	474	120	483	613	812	2
de	123	474	132	483	613	812	2
forma	135	474	160	483	613	812	2
retrospectiva	162	474	216	483	613	812	2
desde	218	474	242	483	613	812	2
el	244	474	252	483	613	812	2
año	254	474	269	483	613	812	2
1970	271	474	292	483	613	812	2
al	52	485	59	495	613	812	2
2009	62	485	83	495	613	812	2
todos	85	485	108	495	613	812	2
los	111	485	123	495	613	812	2
pacientes	125	485	164	495	613	812	2
con	167	485	182	495	613	812	2
una	185	485	200	495	613	812	2
historia	202	485	234	495	613	812	2
documentada	236	485	292	495	613	812	2
de	52	497	61	506	613	812	2
EC	64	497	77	506	613	812	2
que	79	497	94	506	613	812	2
durante	96	497	128	506	613	812	2
su	130	497	139	506	613	812	2
evolución	141	497	183	506	613	812	2
desarrollaron	185	497	240	506	613	812	2
una	242	497	257	506	613	812	2
FEC.	259	497	281	506	613	812	2
El	283	497	292	506	613	812	2
total	52	508	69	518	613	812	2
de	71	508	81	518	613	812	2
pacientes	83	508	121	518	613	812	2
se	123	508	131	518	613	812	2
obtuvo	133	508	161	518	613	812	2
del	163	508	176	518	613	812	2
reclutamiento	178	508	233	518	613	812	2
en	235	508	245	518	613	812	2
tres	247	508	261	518	613	812	2
centros	263	508	292	518	613	812	2
hospitalarios	52	520	105	529	613	812	2
terciarios:	108	520	150	529	613	812	2
Hospital	153	520	189	529	613	812	2
Universitario	192	520	248	529	613	812	2
La	250	520	262	529	613	812	2
Paz	264	520	280	529	613	812	2
de	283	520	292	529	613	812	2
Madrid,	52	531	85	541	613	812	2
Hospital	88	531	123	541	613	812	2
Reina	126	531	151	541	613	812	2
Sofía	153	531	175	541	613	812	2
de	178	531	188	541	613	812	2
Córdoba	191	531	227	541	613	812	2
y	230	531	235	541	613	812	2
Hospital	238	531	273	541	613	812	2
Clí-	276	531	292	541	613	812	2
nico	52	543	70	552	613	812	2
de	72	543	82	552	613	812	2
Santiago	85	543	121	552	613	812	2
de	124	543	134	552	613	812	2
Compostela.	137	543	189	552	613	812	2
En	63	554	74	564	613	812	2
cuanto	76	554	104	564	613	812	2
a	106	554	110	564	613	812	2
las	112	554	124	564	613	812	2
características	126	554	183	564	613	812	2
clínicas	185	554	216	564	613	812	2
de	218	554	228	564	613	812	2
los	230	554	242	564	613	812	2
pacientes	244	554	282	564	613	812	2
se	284	554	292	564	613	812	2
determinaron	52	566	105	575	613	812	2
factores	107	566	139	575	613	812	2
epidemiológicos	141	566	207	575	613	812	2
como	209	566	232	575	613	812	2
el	234	566	241	575	613	812	2
año	243	566	258	575	613	812	2
de	260	566	270	575	613	812	2
diag-	272	566	292	575	613	812	2
nóstico	52	577	81	586	613	812	2
de	84	577	94	586	613	812	2
la	96	577	104	586	613	812	2
enfermedad,	107	577	158	586	613	812	2
presencia	161	577	199	586	613	812	2
de	202	577	212	586	613	812	2
antecedentes	215	577	267	586	613	812	2
fami-	270	577	292	586	613	812	2
liares	51	589	74	598	613	812	2
de	77	589	87	598	613	812	2
enfermedad	90	589	140	598	613	812	2
inflamatoria	143	589	194	598	613	812	2
intestinal,	197	589	239	598	613	812	2
consumo	242	589	280	598	613	812	2
de	282	589	292	598	613	812	2
tabaco,	51	600	81	609	613	812	2
así	83	600	94	609	613	812	2
como	96	600	119	609	613	812	2
la	121	600	128	609	613	812	2
presencia	130	600	168	609	613	812	2
de	170	600	180	609	613	812	2
manifestaciones	182	600	248	609	613	812	2
extraintes-	250	600	292	609	613	812	2
tinales.	51	612	80	621	613	812	2
Asimismo	82	612	123	621	613	812	2
se	125	612	134	621	613	812	2
determinó	136	612	177	621	613	812	2
el	179	612	186	621	613	812	2
fenotipo	188	612	222	621	613	812	2
de	224	612	233	621	613	812	2
la	235	612	243	621	613	812	2
enfermedad	245	612	292	621	613	812	2
según	51	623	75	632	613	812	2
la	77	623	84	632	613	812	2
clasificación	86	623	137	632	613	812	2
de	138	623	148	632	613	812	2
Montreal,	150	623	189	632	613	812	2
así	191	623	202	632	613	812	2
como	204	623	227	632	613	812	2
el	229	623	236	632	613	812	2
grado	238	623	261	632	613	812	2
de	263	623	273	632	613	812	2
acti-	275	623	292	632	613	812	2
vidad	51	635	74	644	613	812	2
de	77	635	87	644	613	812	2
la	89	635	97	644	613	812	2
misma	99	635	126	644	613	812	2
según	129	635	153	644	613	812	2
el	155	635	163	644	613	812	2
índice	165	635	190	644	613	812	2
de	193	635	203	644	613	812	2
Harvey-Bradshaw.	205	635	282	644	613	812	2
Se	63	646	73	655	613	812	2
definió	76	646	106	655	613	812	2
la	109	646	117	655	613	812	2
FEC	119	646	139	655	613	812	2
como	142	646	165	655	613	812	2
post-quirúrgica	168	646	232	655	613	812	2
o	235	646	240	655	613	812	2
espontánea,	243	646	292	655	613	812	2
si	52	658	58	667	613	812	2
habían	60	658	88	667	613	812	2
sido	90	658	107	667	613	812	2
o	109	658	114	667	613	812	2
no	116	658	127	667	613	812	2
secundarias	129	658	176	667	613	812	2
a	178	658	183	667	613	812	2
una	185	658	200	667	613	812	2
cirugía	202	658	230	667	613	812	2
del	233	658	245	667	613	812	2
tubo	247	658	265	667	613	812	2
diges-	268	658	292	667	613	812	2
tivo	52	669	68	678	613	812	2
por	70	669	84	678	613	812	2
su	86	669	96	678	613	812	2
enfermedad	98	669	148	678	613	812	2
de	150	669	160	678	613	812	2
base,	162	669	183	678	613	812	2
respectivamente.	186	669	257	678	613	812	2
Y	258	669	266	678	613	812	2
según	268	669	292	678	613	812	2
su	52	681	61	690	613	812	2
localización	64	681	115	690	613	812	2
se	118	681	127	690	613	812	2
podían	130	681	159	690	613	812	2
dividir	162	681	190	690	613	812	2
en:	193	681	206	690	613	812	2
enterocutáneas	209	681	272	690	613	812	2
si	275	681	282	690	613	812	2
la	285	681	292	690	613	812	2
fístula	51	692	77	701	613	812	2
se	79	692	88	701	613	812	2
desarrollaba	90	692	141	701	613	812	2
entre	143	692	164	701	613	812	2
intestino	166	692	201	701	613	812	2
delgado	204	692	236	701	613	812	2
y	239	692	244	701	613	812	2
piel	246	692	262	701	613	812	2
y	264	692	269	701	613	812	2
colo-	271	692	292	701	613	812	2
cutáneas	51	704	88	713	613	812	2
entre	90	704	111	713	613	812	2
colon	114	704	138	713	613	812	2
y	140	704	146	713	613	812	2
piel.	149	704	167	713	613	812	2
El	170	704	179	713	613	812	2
diagnóstico	182	704	230	713	613	812	2
de	233	704	243	713	613	812	2
las	246	704	258	713	613	812	2
mismas	260	704	292	713	613	812	2
se	51	715	60	724	613	812	2
llevó	62	715	83	724	613	812	2
a	85	715	90	724	613	812	2
cabo	92	715	112	724	613	812	2
tras	114	715	129	724	613	812	2
exploración	131	715	180	724	613	812	2
física	182	715	204	724	613	812	2
y	206	715	212	724	613	812	2
una	214	715	229	724	613	812	2
prueba	231	715	259	724	613	812	2
de	261	715	271	724	613	812	2
ima-	273	715	292	724	613	812	2
gen	51	727	67	736	613	812	2
como	70	727	93	736	613	812	2
tomografía	96	727	142	736	613	812	2
axial	145	727	165	736	613	812	2
computarizada	168	727	230	736	613	812	2
(TAC)	233	727	260	736	613	812	2
o	263	727	268	736	613	812	2
reso-	271	727	292	736	613	812	2
nancia	51	738	79	747	613	812	2
magnética	81	738	124	747	613	812	2
nuclear	127	738	158	747	613	812	2
(RMN).	160	738	194	747	613	812	2
La	196	738	207	747	613	812	2
clínica	209	738	237	747	613	812	2
de	240	738	250	747	613	812	2
la	252	738	260	747	613	812	2
FEC	262	738	281	747	613	812	2
se	284	738	292	747	613	812	2
Se	332	474	343	483	613	812	2
incluyeron	345	474	389	483	613	812	2
26	392	474	402	483	613	812	2
pacientes	404	474	443	483	613	812	2
(8	445	474	454	483	613	812	2
hombres/18	456	474	506	483	613	812	2
mujeres)	508	474	544	483	613	812	2
con	547	474	562	483	613	812	2
FEC	321	485	340	494	613	812	2
con	343	485	359	494	613	812	2
una	362	485	377	494	613	812	2
edad	380	485	401	494	613	812	2
media	404	485	430	494	613	812	2
de	433	485	443	494	613	812	2
45,7	446	485	465	494	613	812	2
años.	468	485	490	494	613	812	2
El	493	485	503	494	613	812	2
54%	506	485	525	494	613	812	2
de	528	485	538	494	613	812	2
ellos	541	485	562	494	613	812	2
eran	321	497	339	506	613	812	2
fumadores.	343	497	392	506	613	812	2
Según	395	497	423	506	613	812	2
la	426	497	434	506	613	812	2
clasificación	438	497	493	506	613	812	2
de	497	497	507	506	613	812	2
Montreal	510	497	550	506	613	812	2
el	554	497	562	506	613	812	2
88%	321	508	340	517	613	812	2
eran	343	508	361	517	613	812	2
A2,	363	508	378	517	613	812	2
81%	381	508	400	517	613	812	2
B3	403	508	415	517	613	812	2
y	418	508	423	517	613	812	2
65%	426	508	445	517	613	812	2
L3,	448	508	462	517	613	812	2
presentando	465	508	516	517	613	812	2
afectación	519	508	562	517	613	812	2
perianal	321	520	354	529	613	812	2
el	357	520	364	529	613	812	2
58%.	366	520	388	529	613	812	2
En	390	520	402	529	613	812	2
la	404	520	412	529	613	812	2
Tabla	414	520	437	529	613	812	2
I	439	520	442	529	613	812	2
se	445	520	453	529	613	812	2
especifican	455	520	502	529	613	812	2
las	505	520	516	529	613	812	2
caracterís-	518	520	562	529	613	812	2
ticas	321	531	341	540	613	812	2
clínicas	344	531	377	540	613	812	2
y	380	531	385	540	613	812	2
demográficas	388	531	446	540	613	812	2
de	449	531	459	540	613	812	2
los	462	531	475	540	613	812	2
pacientes.	478	531	521	540	613	812	2
Las	524	531	539	540	613	812	2
FEC	542	531	562	540	613	812	2
Tabla	349	567	370	575	613	812	2
I.	373	567	378	575	613	812	2
Características	380	567	437	575	613	812	2
clínicas	439	567	468	575	613	812	2
de	470	567	480	575	613	812	2
los	482	567	494	575	613	812	2
pacientes	496	567	534	575	613	812	2
Sexo	321	586	338	594	613	812	2
8	447	586	452	594	613	812	2
hombres,	454	586	488	594	613	812	2
18	491	586	500	594	613	812	2
mujeres	502	586	531	594	613	812	2
Fumadores	321	608	360	616	613	812	2
54%	447	608	465	616	613	812	2
Edad	321	630	339	638	613	812	2
45,7	447	630	464	638	613	812	2
años	466	630	483	638	613	812	2
Clasificación	321	652	365	660	613	812	2
de	368	652	376	660	613	812	2
Montreal	379	652	412	660	613	812	2
A1,	326	663	338	671	613	812	2
A2,	341	663	353	671	613	812	2
A3	356	663	366	671	613	812	2
B1,	326	674	337	682	613	812	2
B2,	340	674	351	682	613	812	2
B3	354	674	363	682	613	812	2
L1,	326	685	336	693	613	812	2
L2,	339	685	350	693	613	812	2
L3,	352	685	363	693	613	812	2
L4	365	685	374	693	613	812	2
p	326	696	330	704	613	812	2
3,8%,	447	663	470	671	613	812	2
88,5%,	472	663	500	671	613	812	2
7,7%	502	663	522	671	613	812	2
0%,	447	674	463	682	613	812	2
19%,	465	674	485	682	613	812	2
100%	488	674	510	682	613	812	2
19%,	447	685	468	693	613	812	2
11,5%,	470	685	497	693	613	812	2
65,4%,	500	685	527	693	613	812	2
3,8%	529	685	550	693	613	812	2
58%	447	696	465	704	613	812	2
Fístula	321	718	343	726	613	812	2
espontánea	346	718	388	726	613	812	2
Fístula	321	729	343	737	613	812	2
post-quirúrgica	346	729	401	737	613	812	2
57,7%	447	718	472	726	613	812	2
42,3%	447	729	472	737	613	812	2
R	449	777	454	783	613	812	2
EV	454	778	461	782	613	812	2
E	462	777	467	783	613	812	2
SP	467	778	472	782	613	812	2
E	474	777	478	783	613	812	2
NFERM	478	778	497	782	613	812	2
D	498	777	503	783	613	812	2
IG	503	778	509	782	613	812	2
2013;	511	777	527	783	613	812	2
105	528	777	539	783	613	812	2
(1):	541	777	551	783	613	812	2
3-6	552	777	562	783	613	812	2
Vol.	52	54	64	61	613	812	3
105.	66	54	78	61	613	812	3
N.°	80	54	89	61	613	812	3
1,	91	54	96	61	613	812	3
2013	98	54	112	61	613	812	3
FÍSTULAS	131	54	163	61	613	812	3
ENTEROCUTÁNEAS	165	54	230	61	613	812	3
EN	232	54	241	61	613	812	3
LA	243	54	252	61	613	812	3
ENFERMEDAD	254	54	302	61	613	812	3
DE	303	54	313	61	613	812	3
CROHN:	315	54	341	61	613	812	3
CARACTERÍSTICAS	343	54	406	61	613	812	3
CLÍNICAS	408	54	440	61	613	812	3
Y	442	54	447	61	613	812	3
RESPUESTA	449	54	488	61	613	812	3
AL	279	62	288	69	613	812	3
TRATAMIENTO	290	62	340	69	613	812	3
5	558	54	562	61	613	812	3
fueron	52	94	79	104	613	812	3
espontáneas	81	94	131	104	613	812	3
en	134	94	143	104	613	812	3
un	146	94	156	104	613	812	3
57,7%	158	94	185	104	613	812	3
y	188	94	193	104	613	812	3
aparecieron	195	94	244	104	613	812	3
tras	246	94	261	104	613	812	3
la	263	94	271	104	613	812	3
ciru-	273	94	292	104	613	812	3
gía	52	106	64	115	613	812	3
en	67	106	77	115	613	812	3
el	80	106	88	115	613	812	3
42,3%,	91	106	121	115	613	812	3
siendo	124	106	151	115	613	812	3
la	154	106	162	115	613	812	3
localización	165	106	216	115	613	812	3
más	219	106	236	115	613	812	3
frecuente	239	106	278	115	613	812	3
las	281	106	292	115	613	812	3
enterocutáneas	52	117	117	127	613	812	3
(intestino	120	117	162	127	613	812	3
delgado)	165	117	204	127	613	812	3
(88,5%).	207	117	245	127	613	812	3
El	249	117	259	127	613	812	3
tiempo	262	117	292	127	613	812	3
medio	52	129	78	138	613	812	3
de	81	129	91	138	613	812	3
aparición	94	129	133	138	613	812	3
de	136	129	146	138	613	812	3
la	149	129	157	138	613	812	3
FEC	160	129	179	138	613	812	3
desde	182	129	206	138	613	812	3
el	209	129	217	138	613	812	3
diagnóstico	220	129	269	138	613	812	3
de	272	129	282	138	613	812	3
la	285	129	292	138	613	812	3
EC	52	140	65	150	613	812	3
fue	68	140	81	150	613	812	3
de	84	140	93	150	613	812	3
107	96	140	112	150	613	812	3
meses.	114	140	143	150	613	812	3
El	63	152	72	161	613	812	3
46,7%	75	152	103	161	613	812	3
de	106	152	116	161	613	812	3
los	119	152	131	161	613	812	3
pacientes	134	152	174	161	613	812	3
con	177	152	192	161	613	812	3
fístula	195	152	222	161	613	812	3
espontánea	225	152	272	161	613	812	3
pre-	275	152	292	161	613	812	3
sentaban	52	163	89	173	613	812	3
actividad	92	163	131	173	613	812	3
moderada	134	163	176	173	613	812	3
de	179	163	189	173	613	812	3
la	192	163	200	173	613	812	3
enfermedad	202	163	253	173	613	812	3
mientras	256	163	292	173	613	812	3
que	52	175	67	184	613	812	3
el	69	175	77	184	613	812	3
45,5%	79	175	106	184	613	812	3
con	108	175	124	184	613	812	3
fístula	126	175	152	184	613	812	3
post-quirúrgica	154	175	218	184	613	812	3
estaban	221	175	252	184	613	812	3
inactivos	255	175	292	184	613	812	3
en	52	186	61	196	613	812	3
el	64	186	72	196	613	812	3
momento	74	186	114	196	613	812	3
del	117	186	129	196	613	812	3
diagnóstico.	132	186	183	196	613	812	3
El	63	198	72	207	613	812	3
96%	75	198	94	207	613	812	3
de	96	198	106	207	613	812	3
los	109	198	121	207	613	812	3
pacientes	123	198	162	207	613	812	3
recibieron	165	198	207	207	613	812	3
antibióticos	210	198	259	207	613	812	3
(metro-	261	198	292	207	613	812	3
nidazol	52	209	84	219	613	812	3
y	87	209	92	219	613	812	3
ciprofloxacino)	95	209	163	219	613	812	3
con	166	209	181	219	613	812	3
tasas	184	209	205	219	613	812	3
de	209	209	219	219	613	812	3
no	222	209	232	219	613	812	3
respuesta	236	209	276	219	613	812	3
del	279	209	292	219	613	812	3
63,6%	52	221	78	230	613	812	3
para	80	221	98	230	613	812	3
las	100	221	111	230	613	812	3
post-quirúrgicas	113	221	179	230	613	812	3
y	181	221	187	230	613	812	3
del	189	221	201	230	613	812	3
71,4%	203	221	230	230	613	812	3
para	232	221	250	230	613	812	3
las	252	221	263	230	613	812	3
espon-	265	221	292	230	613	812	3
táneas.	52	232	80	242	613	812	3
El	83	232	92	242	613	812	3
92,3%	95	232	122	242	613	812	3
de	125	232	135	242	613	812	3
los	137	232	150	242	613	812	3
pacientes	152	232	191	242	613	812	3
fueron	194	232	221	242	613	812	3
tratados	224	232	257	242	613	812	3
con	260	232	275	242	613	812	3
tio-	278	232	292	242	613	812	3
purínicos,	52	244	93	253	613	812	3
no	96	244	106	253	613	812	3
respondiendo	109	244	166	253	613	812	3
al	169	244	176	253	613	812	3
tratamiento	179	244	227	253	613	812	3
en	230	244	239	253	613	812	3
el	242	244	250	253	613	812	3
87,5%	253	244	280	253	613	812	3
de	283	244	292	253	613	812	3
las	52	255	63	265	613	812	3
fístulas	66	255	96	265	613	812	3
post-quirúrgicas	99	255	167	265	613	812	3
y	169	255	175	265	613	812	3
92,3%	177	255	204	265	613	812	3
de	207	255	217	265	613	812	3
las	219	255	231	265	613	812	3
espontáneas.	234	255	287	265	613	812	3
Un	63	267	76	276	613	812	3
total	78	267	97	276	613	812	3
de	100	267	110	276	613	812	3
24	113	267	123	276	613	812	3
pacientes	126	267	165	276	613	812	3
fueron	168	267	195	276	613	812	3
tratados	198	267	231	276	613	812	3
con	234	267	249	276	613	812	3
anti-TNF.	252	267	292	276	613	812	3
En	52	278	63	288	613	812	3
3	66	278	71	288	613	812	3
de	74	278	84	288	613	812	3
los	87	278	99	288	613	812	3
24	101	278	112	288	613	812	3
pacientes	115	278	154	288	613	812	3
se	156	278	165	288	613	812	3
observó	168	278	201	288	613	812	3
cierre	204	278	228	288	613	812	3
completo	230	278	270	288	613	812	3
de	272	278	282	288	613	812	3
la	285	278	292	288	613	812	3
fístula,	52	290	80	299	613	812	3
con	82	290	97	299	613	812	3
mejoría	99	290	131	299	613	812	3
en	133	290	143	299	613	812	3
el	145	290	153	299	613	812	3
54%,	155	290	177	299	613	812	3
mientras	179	290	214	299	613	812	3
que	217	290	232	299	613	812	3
8	234	290	239	299	613	812	3
pacientes	241	290	280	299	613	812	3
no	282	290	292	299	613	812	3
obtuvieron	52	301	97	311	613	812	3
respuesta.	100	301	142	311	613	812	3
Dependiendo	145	301	202	311	613	812	3
del	205	301	218	311	613	812	3
tipo	221	301	237	311	613	812	3
de	240	301	250	311	613	812	3
fístula,	253	301	282	311	613	812	3
el	285	301	292	311	613	812	3
tratamiento	52	313	99	322	613	812	3
con	102	313	117	322	613	812	3
anti-TNF	120	313	159	322	613	812	3
produjo	161	313	194	322	613	812	3
cierre	197	313	220	322	613	812	3
de	223	313	233	322	613	812	3
la	236	313	243	322	613	812	3
fístula	246	313	272	322	613	812	3
en	275	313	285	322	613	812	3
1	287	313	292	322	613	812	3
de	52	324	61	334	613	812	3
las	64	324	75	334	613	812	3
14	77	324	88	334	613	812	3
fístulas	90	324	120	334	613	812	3
espontáneas	122	324	172	334	613	812	3
y	174	324	180	334	613	812	3
en	182	324	192	334	613	812	3
2	194	324	199	334	613	812	3
de	201	324	211	334	613	812	3
las	213	324	225	334	613	812	3
10	227	324	237	334	613	812	3
fístulas	240	324	270	334	613	812	3
post-	272	324	292	334	613	812	3
quirúrgicas.	52	336	100	345	613	812	3
La	102	336	113	345	613	812	3
mejoría	115	336	146	345	613	812	3
de	148	336	158	345	613	812	3
la	160	336	168	345	613	812	3
fístula	170	336	195	345	613	812	3
se	197	336	206	345	613	812	3
describió	208	336	245	345	613	812	3
en	248	336	257	345	613	812	3
7	259	336	265	345	613	812	3
(50%)	267	336	292	345	613	812	3
y	52	347	57	357	613	812	3
6	60	347	65	357	613	812	3
(60%),	68	347	97	357	613	812	3
respectivamente.	99	347	170	357	613	812	3
No	173	347	186	357	613	812	3
se	189	347	198	357	613	812	3
obtuvo	200	347	230	357	613	812	3
respuesta	233	347	272	357	613	812	3
en	274	347	284	357	613	812	3
6	287	347	292	357	613	812	3
de	52	359	61	368	613	812	3
las	64	359	75	368	613	812	3
14	78	359	88	368	613	812	3
fístulas	91	359	121	368	613	812	3
espontáneas	123	359	174	368	613	812	3
(43%)	176	359	203	368	613	812	3
y	205	359	210	368	613	812	3
en	213	359	222	368	613	812	3
2	225	359	230	368	613	812	3
de	232	359	242	368	613	812	3
las	245	359	256	368	613	812	3
10	259	359	269	368	613	812	3
post-	271	359	292	368	613	812	3
quirúrgicas.	52	370	102	380	613	812	3
En	105	370	117	380	613	812	3
la	120	370	127	380	613	812	3
Figura	130	370	158	380	613	812	3
1	161	370	166	380	613	812	3
se	169	370	178	380	613	812	3
describen	181	370	222	380	613	812	3
las	225	370	237	380	613	812	3
tasas	240	370	261	380	613	812	3
de	264	370	274	380	613	812	3
res-	276	370	292	380	613	812	3
puesta	52	382	79	391	613	812	3
al	82	382	89	391	613	812	3
tratamiento	92	382	141	391	613	812	3
con	144	382	159	391	613	812	3
anti-TNF	162	382	202	391	613	812	3
de	205	382	215	391	613	812	3
las	218	382	230	391	613	812	3
FEC	233	382	252	391	613	812	3
según	255	382	280	391	613	812	3
su	283	382	292	391	613	812	3
clasificación	52	393	105	403	613	812	3
en	107	393	117	403	613	812	3
espontáneas	120	393	170	403	613	812	3
y	173	393	178	403	613	812	3
post-quirúrgicas.	181	393	252	403	613	812	3
En	63	405	74	414	613	812	3
relación	77	405	110	414	613	812	3
al	112	405	120	414	613	812	3
tratamiento,	122	405	172	414	613	812	3
23	174	405	185	414	613	812	3
pacientes	187	405	225	414	613	812	3
recibieron	228	405	270	414	613	812	3
infli-	272	405	293	414	613	812	3
ximab	52	416	79	426	613	812	3
con	83	416	99	426	613	812	3
una	103	416	118	426	613	812	3
media	123	416	149	426	613	812	3
de	153	416	164	426	613	812	3
duración	168	416	206	426	613	812	3
del	210	416	224	426	613	812	3
tratamiento	228	416	278	426	613	812	3
de	282	416	292	426	613	812	3
18	52	428	62	437	613	812	3
meses,	64	428	93	437	613	812	3
de	95	428	105	437	613	812	3
los	107	428	119	437	613	812	3
cuales	122	428	148	437	613	812	3
en	150	428	160	437	613	812	3
7	162	428	168	437	613	812	3
de	170	428	180	437	613	812	3
ellos	182	428	202	437	613	812	3
se	204	428	213	437	613	812	3
cambió	215	428	246	437	613	812	3
a	248	428	253	437	613	812	3
adalimu-	255	428	293	437	613	812	3
mab	52	439	70	449	613	812	3
por	73	439	88	449	613	812	3
falta	91	439	110	449	613	812	3
de	114	439	124	449	613	812	3
respuesta,	127	439	171	449	613	812	3
mientras	174	439	212	449	613	812	3
que	215	439	230	449	613	812	3
1	234	439	239	449	613	812	3
paciente	242	439	279	449	613	812	3
no	282	439	292	449	613	812	3
había	52	451	74	460	613	812	3
recibido	77	451	112	460	613	812	3
tratamiento	115	451	163	460	613	812	3
biológico	166	451	206	460	613	812	3
previo	209	451	236	460	613	812	3
y	239	451	244	460	613	812	3
fue	247	451	260	460	613	812	3
tratado	263	451	292	460	613	812	3
con	52	462	67	472	613	812	3
adalimumab	70	462	124	472	613	812	3
con	127	462	143	472	613	812	3
una	146	462	162	472	613	812	3
duración	165	462	203	472	613	812	3
media	206	462	233	472	613	812	3
de	236	462	246	472	613	812	3
16	249	462	260	472	613	812	3
meses.	263	462	292	472	613	812	3
Infliximab	52	474	96	483	613	812	3
produjo	98	474	130	483	613	812	3
cierre	133	474	156	483	613	812	3
completo	159	474	198	483	613	812	3
en	200	474	210	483	613	812	3
1	212	474	217	483	613	812	3
de	219	474	229	483	613	812	3
los	232	474	244	483	613	812	3
9	246	474	251	483	613	812	3
pacientes	254	474	292	483	613	812	3
con	52	485	66	495	613	812	3
fístula	69	485	94	495	613	812	3
espontánea	97	485	142	495	613	812	3
y	145	485	150	495	613	812	3
en	152	485	162	495	613	812	3
2	164	485	169	495	613	812	3
de	171	485	181	495	613	812	3
los	183	485	195	495	613	812	3
7	198	485	203	495	613	812	3
pacientes	205	485	243	495	613	812	3
con	246	485	261	495	613	812	3
fístulas	263	485	292	495	613	812	3
post-quirúrgicas.	52	497	123	506	613	812	3
Se	125	497	136	506	613	812	3
observó	138	497	172	506	613	812	3
mejoría	174	497	207	506	613	812	3
o	209	497	214	506	613	812	3
cierre	217	497	241	506	613	812	3
parcial	243	497	272	506	613	812	3
en	275	497	285	506	613	812	3
3	287	497	292	506	613	812	3
de	52	508	61	518	613	812	3
las	64	508	76	518	613	812	3
fístulas	79	508	110	518	613	812	3
espontáneas	113	508	164	518	613	812	3
(33%)	167	508	194	518	613	812	3
y	197	508	202	518	613	812	3
en	205	508	215	518	613	812	3
3	218	508	223	518	613	812	3
de	226	508	236	518	613	812	3
las	239	508	251	518	613	812	3
post-qui-	254	508	292	518	613	812	3
rúrgicas	52	520	85	529	613	812	3
(43%).	87	520	115	529	613	812	3
No	118	520	130	529	613	812	3
se	133	520	141	529	613	812	3
obtuvo	143	520	172	529	613	812	3
respuesta	175	520	213	529	613	812	3
en	215	520	225	529	613	812	3
5	227	520	233	529	613	812	3
y	235	520	240	529	613	812	3
2	242	520	248	529	613	812	3
casos,	250	520	275	529	613	812	3
res-	277	520	293	529	613	812	3
pectivamente.	52	531	111	541	613	812	3
Con	113	531	131	541	613	812	3
el	134	531	141	541	613	812	3
adalimumab	144	531	196	541	613	812	3
no	199	531	209	541	613	812	3
se	212	531	221	541	613	812	3
obtuvo	224	531	253	541	613	812	3
cierre	256	531	280	541	613	812	3
de	282	531	292	541	613	812	3
fístula	52	543	77	552	613	812	3
ni	79	543	87	552	613	812	3
en	89	543	99	552	613	812	3
las	101	543	113	552	613	812	3
espontáneas	115	543	164	552	613	812	3
ni	167	543	175	552	613	812	3
post-quirúrgicas.	177	543	246	552	613	812	3
Sin	248	543	261	552	613	812	3
embar-	264	543	292	552	613	812	3
go,	52	554	65	564	613	812	3
se	67	554	76	564	613	812	3
observó	79	554	112	564	613	812	3
mejoría	115	554	147	564	613	812	3
en	150	554	160	564	613	812	3
4	163	554	168	564	613	812	3
de	170	554	180	564	613	812	3
los	183	554	195	564	613	812	3
5	198	554	203	564	613	812	3
pacientes	206	554	245	564	613	812	3
con	248	554	263	564	613	812	3
fístula	266	554	292	564	613	812	3
El	332	232	341	242	613	812	3
tratamiento	344	232	392	242	613	812	3
de	394	232	404	242	613	812	3
la	407	232	414	242	613	812	3
FEC	417	232	436	242	613	812	3
espontánea	439	232	485	242	613	812	3
rara	488	232	504	242	613	812	3
vez	507	232	521	242	613	812	3
responde	524	232	562	242	613	812	3
al	321	244	329	253	613	812	3
tratamiento	332	244	381	253	613	812	3
médico	384	244	416	253	613	812	3
y	419	244	424	253	613	812	3
un	427	244	438	253	613	812	3
alto	441	244	457	253	613	812	3
porcentaje	460	244	505	253	613	812	3
de	508	244	518	253	613	812	3
pacientes	521	244	562	253	613	812	3
finalmente	321	255	365	265	613	812	3
requieren	367	255	406	265	613	812	3
tratamiento	408	255	455	265	613	812	3
quirúrgico	457	255	500	265	613	812	3
(1-5).	502	255	525	265	613	812	3
Si	528	255	536	265	613	812	3
la	538	255	546	265	613	812	3
fís-	548	255	562	265	613	812	3
tula	321	267	336	276	613	812	3
es	338	267	347	276	613	812	3
postoperatoria	349	267	407	276	613	812	3
y	409	267	415	276	613	812	3
ocurre	417	267	443	276	613	812	3
dentro	445	267	471	276	613	812	3
de	473	267	483	276	613	812	3
los	485	267	497	276	613	812	3
primeros	499	267	536	276	613	812	3
7	538	267	543	276	613	812	3
días	545	267	562	276	613	812	3
precisará	321	278	358	288	613	812	3
reintervención;	360	278	422	288	613	812	3
sin	425	278	437	288	613	812	3
embargo,	439	278	477	288	613	812	3
si	480	278	486	288	613	812	3
aparece	489	278	520	288	613	812	3
más	522	278	539	288	613	812	3
tarde	541	278	562	288	613	812	3
pero	321	290	339	299	613	812	3
dentro	341	290	367	299	613	812	3
de	369	290	378	299	613	812	3
los	380	290	392	299	613	812	3
60	394	290	405	299	613	812	3
días,	407	290	425	299	613	812	3
puede	427	290	452	299	613	812	3
ser	454	290	465	299	613	812	3
tratada	467	290	495	299	613	812	3
de	497	290	507	299	613	812	3
forma	509	290	533	299	613	812	3
expec-	535	290	562	299	613	812	3
tante	321	301	341	311	613	812	3
con	344	301	359	311	613	812	3
nutrición	362	301	400	311	613	812	3
enteral	403	301	431	311	613	812	3
o	434	301	439	311	613	812	3
parenteral	442	301	484	311	613	812	3
puesto	487	301	514	311	613	812	3
que	517	301	532	311	613	812	3
suelen	535	301	562	311	613	812	3
cerrar	321	313	346	322	613	812	3
si	349	313	356	322	613	812	3
no	359	313	370	322	613	812	3
hay	373	313	389	322	613	812	3
componente	392	313	445	322	613	812	3
obstructivo	448	313	497	322	613	812	3
asociado.	500	313	541	322	613	812	3
Una	544	313	562	322	613	812	3
situación	321	324	357	334	613	812	3
especial	360	324	392	334	613	812	3
viene	394	324	417	334	613	812	3
representada	419	324	470	334	613	812	3
por	472	324	486	334	613	812	3
aquellos	488	324	522	334	613	812	3
pacientes	524	324	562	334	613	812	3
con	321	336	336	345	613	812	3
EC	339	336	352	345	613	812	3
de	355	336	365	345	613	812	3
larga	368	336	389	345	613	812	3
evolución	391	336	433	345	613	812	3
y	436	336	441	345	613	812	3
fístulas	444	336	474	345	613	812	3
enterocutáneas	477	336	539	345	613	812	3
múl-	542	336	562	345	613	812	3
tiples,	321	347	346	357	613	812	3
cuyo	349	347	369	357	613	812	3
estado	371	347	398	357	613	812	3
nutricional,	400	347	449	357	613	812	3
complejidad	451	347	503	357	613	812	3
de	505	347	515	357	613	812	3
las	517	347	529	357	613	812	3
fístulas	531	347	562	357	613	812	3
y	321	359	326	368	613	812	3
tolerancia	328	359	369	368	613	812	3
a	371	359	375	368	613	812	3
la	378	359	385	368	613	812	3
alimentación	387	359	440	368	613	812	3
son	442	359	457	368	613	812	3
variables.	459	359	498	368	613	812	3
En	501	359	512	368	613	812	3
estos	514	359	535	368	613	812	3
casos,	537	359	562	368	613	812	3
la	321	370	329	380	613	812	3
decisión	332	370	368	380	613	812	3
de	371	370	381	380	613	812	3
abstencionismo	384	370	452	380	613	812	3
o	455	370	461	380	613	812	3
tratamiento	464	370	513	380	613	812	3
quirúrgico	516	370	562	380	613	812	3
deben	321	382	346	391	613	812	3
ser	348	382	360	391	613	812	3
valorados	362	382	402	391	613	812	3
individualmente	404	382	471	391	613	812	3
en	474	382	483	391	613	812	3
función	486	382	517	391	613	812	3
de	519	382	529	391	613	812	3
los	531	382	544	391	613	812	3
fac-	546	382	562	391	613	812	3
tores	321	393	341	403	613	812	3
antes	344	393	365	403	613	812	3
citados.	368	393	400	403	613	812	3
En	332	405	344	414	613	812	3
nuestra	346	405	376	414	613	812	3
serie	378	405	397	414	613	812	3
el	400	405	407	414	613	812	3
tiempo	409	405	438	414	613	812	3
medio	440	405	466	414	613	812	3
de	468	405	478	414	613	812	3
aparición	480	405	519	414	613	812	3
de	521	405	531	414	613	812	3
la	533	405	540	414	613	812	3
FEC	543	405	562	414	613	812	3
desde	321	416	344	426	613	812	3
el	346	416	353	426	613	812	3
diagnóstico	355	416	402	426	613	812	3
de	404	416	413	426	613	812	3
la	415	416	423	426	613	812	3
EC	425	416	438	426	613	812	3
fue	440	416	453	426	613	812	3
de	455	416	464	426	613	812	3
107	466	416	482	426	613	812	3
meses,	484	416	511	426	613	812	3
es	513	416	521	426	613	812	3
decir,	523	416	546	426	613	812	3
nos	548	416	562	426	613	812	3
encontramos	321	428	372	437	613	812	3
en	374	428	384	437	613	812	3
el	386	428	393	437	613	812	3
supuesto	395	428	431	437	613	812	3
de	432	428	442	437	613	812	3
que	444	428	459	437	613	812	3
el	461	428	468	437	613	812	3
tipo	470	428	486	437	613	812	3
de	488	428	497	437	613	812	3
tratamiento	499	428	545	437	613	812	3
que	547	428	562	437	613	812	3
se	321	439	329	449	613	812	3
debe	331	439	351	449	613	812	3
aplicar	353	439	381	449	613	812	3
va	383	439	393	449	613	812	3
a	395	439	400	449	613	812	3
depender	402	439	439	449	613	812	3
de	441	439	451	449	613	812	3
los	453	439	465	449	613	812	3
factores	467	439	500	449	613	812	3
arriba	502	439	526	449	613	812	3
mencio-	528	439	562	449	613	812	3
nados,	321	451	347	460	613	812	3
por	350	451	364	460	613	812	3
tanto,	367	451	390	460	613	812	3
ni	392	451	400	460	613	812	3
en	403	451	413	460	613	812	3
tratamiento	416	451	462	460	613	812	3
médico	465	451	496	460	613	812	3
ni	498	451	506	460	613	812	3
el	509	451	516	460	613	812	3
quirúrgico	519	451	562	460	613	812	3
han	321	462	336	472	613	812	3
presentado	338	462	383	472	613	812	3
un	385	462	395	472	613	812	3
buen	398	462	418	472	613	812	3
porcentaje	420	462	463	472	613	812	3
de	466	462	475	472	613	812	3
cierre	478	462	501	472	613	812	3
de	504	462	513	472	613	812	3
la	516	462	523	472	613	812	3
FEC.	526	462	547	472	613	812	3
Hay	332	474	350	483	613	812	3
que	352	474	367	483	613	812	3
mencionar	369	474	413	483	613	812	3
que	415	474	430	483	613	812	3
aunque	433	474	463	483	613	812	3
los	465	474	477	483	613	812	3
biológicos	479	474	523	483	613	812	3
aparecen	525	474	562	483	613	812	3
en	321	485	331	495	613	812	3
el	333	485	340	495	613	812	3
año	342	485	357	495	613	812	3
2000,	359	485	382	495	613	812	3
nosotros	385	485	419	495	613	812	3
hicimos	421	485	454	495	613	812	3
la	456	485	463	495	613	812	3
recogida	465	485	501	495	613	812	3
de	503	485	512	495	613	812	3
datos	515	485	536	495	613	812	3
desde	538	485	562	495	613	812	3
1970,	321	497	344	506	613	812	3
ya	347	497	356	506	613	812	3
que	359	497	374	506	613	812	3
la	376	497	384	506	613	812	3
mayoría	386	497	420	506	613	812	3
de	422	497	432	506	613	812	3
los	434	497	447	506	613	812	3
pacientes	449	497	488	506	613	812	3
tratados	490	497	523	506	613	812	3
con	525	497	540	506	613	812	3
anti-	543	497	562	506	613	812	3
TNF	321	508	341	518	613	812	3
en	343	508	353	518	613	812	3
nuestra	356	508	387	518	613	812	3
serie	389	508	409	518	613	812	3
presentaban	412	508	463	518	613	812	3
una	465	508	481	518	613	812	3
historia	483	508	515	518	613	812	3
larga	518	508	539	518	613	812	3
de	541	508	551	518	613	812	3
la	554	508	562	518	613	812	3
enfermedad,	321	520	373	529	613	812	3
con	376	520	391	529	613	812	3
un	393	520	404	529	613	812	3
tiempo	406	520	435	529	613	812	3
medio	438	520	464	529	613	812	3
de	466	520	476	529	613	812	3
aparición	479	520	518	529	613	812	3
de	520	520	530	529	613	812	3
la	533	520	540	529	613	812	3
FEC	542	520	562	529	613	812	3
de	321	531	331	541	613	812	3
107	333	531	349	541	613	812	3
meses	352	531	377	541	613	812	3
desde	380	531	404	541	613	812	3
el	407	531	414	541	613	812	3
diagnóstico	417	531	466	541	613	812	3
de	468	531	478	541	613	812	3
la	480	531	488	541	613	812	3
EC.	491	531	507	541	613	812	3
Por	509	531	524	541	613	812	3
eso	526	531	540	541	613	812	3
gran	543	531	562	541	613	812	3
parte	321	543	343	552	613	812	3
de	347	543	357	552	613	812	3
nuestros	362	543	398	552	613	812	3
pacientes	403	543	444	552	613	812	3
como	448	543	472	552	613	812	3
son	477	543	492	552	613	812	3
diagnosticados	496	543	562	552	613	812	3
mucho	321	554	350	564	613	812	3
antes	352	554	374	564	613	812	3
de	377	554	387	564	613	812	3
la	389	554	397	564	613	812	3
era	400	554	413	564	613	812	3
de	415	554	425	564	613	812	3
los	428	554	440	564	613	812	3
biológicos,	443	554	490	564	613	812	3
son	493	554	507	564	613	812	3
tratados	510	554	544	564	613	812	3
con	546	554	562	564	613	812	3
Fig.	52	727	64	735	613	812	3
1.	66	727	72	735	613	812	3
Respuesta	75	727	109	735	613	812	3
al	111	727	117	735	613	812	3
tratamiento	119	727	159	735	613	812	3
con	161	727	174	735	613	812	3
anti-TNF	176	727	204	735	613	812	3
de	206	727	215	735	613	812	3
las	217	727	226	735	613	812	3
FEC	228	727	241	735	613	812	3
según	243	727	264	735	613	812	3
su	266	727	273	735	613	812	3
clasi-	276	727	292	735	613	812	3
ficación	52	737	78	745	613	812	3
en	80	737	88	745	613	812	3
espontáneas	91	737	133	745	613	812	3
y	136	737	139	745	613	812	3
post-quirúrgicas.	141	737	198	745	613	812	3
Fig.	321	727	333	735	613	812	3
2.	335	727	341	735	613	812	3
Respuesta	343	727	377	735	613	812	3
al	379	727	385	735	613	812	3
tratamiento	387	727	427	735	613	812	3
quirúrgico	429	727	463	735	613	812	3
de	465	727	474	735	613	812	3
las	476	727	485	735	613	812	3
FEC	486	727	499	735	613	812	3
según	501	727	522	735	613	812	3
su	523	727	531	735	613	812	3
clasifica-	533	727	562	735	613	812	3
ción	321	737	335	744	613	812	3
en	337	737	346	744	613	812	3
espontáneas	348	737	391	744	613	812	3
y	393	737	396	744	613	812	3
post-quirúrgicas.	399	737	456	744	613	812	3
R	52	777	56	783	613	812	3
EV	56	778	63	782	613	812	3
E	65	777	69	783	613	812	3
SP	69	778	75	782	613	812	3
E	77	777	81	783	613	812	3
NFERM	81	778	99	782	613	812	3
D	101	777	106	783	613	812	3
IG	106	778	111	782	613	812	3
2013;	113	777	129	783	613	812	3
105	131	777	141	783	613	812	3
(1):	143	777	153	783	613	812	3
3-6	155	777	164	783	613	812	3
espontánea	321	94	369	104	613	812	3
(80%)	372	94	399	104	613	812	3
y	402	94	407	104	613	812	3
en	410	94	420	104	613	812	3
3	423	94	428	104	613	812	3
de	432	94	442	104	613	812	3
los	445	94	457	104	613	812	3
3	460	94	466	104	613	812	3
pacientes	469	94	509	104	613	812	3
con	512	94	527	104	613	812	3
fístulas	530	94	562	104	613	812	3
post-quirúrgicas	321	106	390	115	613	812	3
(100%).	392	106	427	115	613	812	3
Once	429	106	451	115	613	812	3
pacientes	454	106	493	115	613	812	3
(5	496	106	505	115	613	812	3
fístulas	507	106	538	115	613	812	3
post-	541	106	562	115	613	812	3
quirúrgicas	321	117	367	127	613	812	3
y	370	117	375	127	613	812	3
6	377	117	382	127	613	812	3
espontáneas)	385	117	438	127	613	812	3
requirieron	441	117	487	127	613	812	3
cirugía,	489	117	520	127	613	812	3
obtenien-	523	117	562	127	613	812	3
do	321	129	331	138	613	812	3
tasas	333	129	353	138	613	812	3
de	355	129	365	138	613	812	3
cierre	367	129	390	138	613	812	3
completo	392	129	430	138	613	812	3
del	432	129	445	138	613	812	3
60	447	129	458	138	613	812	3
y	460	129	465	138	613	812	3
100%,	467	129	494	138	613	812	3
respectivamente	496	129	562	138	613	812	3
(Figura	321	140	351	150	613	812	3
2).	354	140	365	150	613	812	3
En	367	140	379	150	613	812	3
los	381	140	393	150	613	812	3
pacientes	395	140	434	150	613	812	3
con	436	140	451	150	613	812	3
afectación	453	140	496	150	613	812	3
perianal,	498	140	534	150	613	812	3
la	536	140	544	150	613	812	3
res-	546	140	562	150	613	812	3
puesta	321	152	348	161	613	812	3
al	351	152	358	161	613	812	3
tratamiento	361	152	410	161	613	812	3
con	413	152	428	161	613	812	3
infliximab	431	152	475	161	613	812	3
o	478	152	483	161	613	812	3
adalimumab	486	152	538	161	613	812	3
de	541	152	551	161	613	812	3
la	554	152	562	161	613	812	3
FEC	321	163	340	173	613	812	3
se	343	163	352	173	613	812	3
correlacionaba	354	163	417	173	613	812	3
con	420	163	435	173	613	812	3
la	438	163	445	173	613	812	3
respuesta	448	163	488	173	613	812	3
al	490	163	498	173	613	812	3
tratamiento	501	163	549	173	613	812	3
de	552	163	562	173	613	812	3
la	321	175	328	184	613	812	3
enfermedad	331	175	381	184	613	812	3
perianal	384	175	418	184	613	812	3
(k	421	175	430	184	613	812	3
=	432	175	438	184	613	812	3
0,774	441	175	465	184	613	812	3
y	467	175	473	184	613	812	3
1).	475	175	487	184	613	812	3
DISCUSIÓN	321	209	379	218	613	812	3
6	52	54	56	61	613	812	4
S.	265	54	271	61	613	812	4
GÓMEZ	272	54	297	61	613	812	4
SENENT	299	54	326	61	613	812	4
ET	328	54	336	61	613	812	4
AL.	338	54	349	61	613	812	4
antibióticos,	52	94	103	104	613	812	4
inmunosupresores	105	94	180	104	613	812	4
e	183	94	187	104	613	812	4
incluso	190	94	220	104	613	812	4
cirugía,	222	94	253	104	613	812	4
para	255	94	273	104	613	812	4
más	276	94	292	104	613	812	4
adelante,	52	106	89	115	613	812	4
con	91	106	107	115	613	812	4
la	109	106	116	115	613	812	4
aparición	119	106	158	115	613	812	4
de	160	106	170	115	613	812	4
estos	172	106	193	115	613	812	4
fármacos,	196	106	237	115	613	812	4
ante	239	106	256	115	613	812	4
la	259	106	266	115	613	812	4
pobre	269	106	292	115	613	812	4
respuesta	52	117	90	127	613	812	4
a	92	117	97	127	613	812	4
los	99	117	111	127	613	812	4
tratamientos	114	117	165	127	613	812	4
previos,	167	117	200	127	613	812	4
24	202	117	213	127	613	812	4
de	215	117	225	127	613	812	4
los	227	117	239	127	613	812	4
26	241	117	252	127	613	812	4
pacientes	254	117	292	127	613	812	4
de	52	129	61	138	613	812	4
nuestro	64	129	95	138	613	812	4
estudio	98	129	129	138	613	812	4
iniciaran	132	129	169	138	613	812	4
tratamiento	171	129	220	138	613	812	4
con	222	129	238	138	613	812	4
anti-TNF.	240	129	282	138	613	812	4
Actualmente	63	140	114	150	613	812	4
no	115	140	126	150	613	812	4
hay	127	140	142	150	613	812	4
ningún	144	140	172	150	613	812	4
estudio	173	140	202	150	613	812	4
controlado	204	140	246	150	613	812	4
que	248	140	263	150	613	812	4
analice	264	140	292	150	613	812	4
la	52	152	59	161	613	812	4
respuesta	60	152	97	161	613	812	4
al	98	152	105	161	613	812	4
tratamiento	107	152	151	161	613	812	4
de	153	152	163	161	613	812	4
las	164	152	175	161	613	812	4
FEC,	177	152	198	161	613	812	4
por	199	152	213	161	613	812	4
ello	214	152	229	161	613	812	4
en	231	152	240	161	613	812	4
este	242	152	257	161	613	812	4
apartado	259	152	292	161	613	812	4
no	52	163	62	173	613	812	4
podemos	64	163	101	173	613	812	4
hacer	103	163	125	173	613	812	4
una	127	163	142	173	613	812	4
comparativa	144	163	194	173	613	812	4
con	196	163	211	173	613	812	4
estudios	213	163	246	173	613	812	4
publicados	248	163	292	173	613	812	4
anteriormente.	52	175	111	184	613	812	4
Los	114	175	129	184	613	812	4
datos	132	175	154	184	613	812	4
son	156	175	171	184	613	812	4
muy	173	175	192	184	613	812	4
limitados,	194	175	235	184	613	812	4
fundamental-	238	175	292	184	613	812	4
mente	52	186	77	196	613	812	4
se	79	186	88	196	613	812	4
trata	90	186	108	196	613	812	4
de	111	186	120	196	613	812	4
pequeñas	123	186	161	196	613	812	4
series	163	186	186	196	613	812	4
de	189	186	199	196	613	812	4
casos.	201	186	226	196	613	812	4
Cougard	228	186	263	196	613	812	4
y	266	186	271	196	613	812	4
cols.	274	186	292	196	613	812	4
(6)	52	198	63	207	613	812	4
describen	66	198	104	207	613	812	4
tres	107	198	121	207	613	812	4
pacientes	123	198	161	207	613	812	4
con	163	198	178	207	613	812	4
EC	180	198	193	207	613	812	4
que	196	198	210	207	613	812	4
tras	213	198	227	207	613	812	4
resección	229	198	268	207	613	812	4
intes-	270	198	292	207	613	812	4
tinal	52	209	69	219	613	812	4
por	71	209	84	219	613	812	4
patrón	86	209	111	219	613	812	4
estenosante	113	209	158	219	613	812	4
de	160	209	169	219	613	812	4
la	171	209	178	219	613	812	4
enfermedad	180	209	227	219	613	812	4
desarrollan	229	209	272	219	613	812	4
FEC	274	209	292	219	613	812	4
en	52	221	61	230	613	812	4
la	63	221	70	230	613	812	4
anastomosis,	72	221	123	230	613	812	4
al	125	221	132	230	613	812	4
realizar	134	221	164	230	613	812	4
la	166	221	173	230	613	812	4
ileocolonoscopia	175	221	242	230	613	812	4
se	244	221	252	230	613	812	4
evidencia	254	221	292	230	613	812	4
recurrencia	52	232	97	242	613	812	4
de	99	232	109	242	613	812	4
la	110	232	118	242	613	812	4
enfermedad	120	232	168	242	613	812	4
a	170	232	174	242	613	812	4
ese	176	232	189	242	613	812	4
nivel	191	232	211	242	613	812	4
por	213	232	227	242	613	812	4
lo	229	232	237	242	613	812	4
que	239	232	254	242	613	812	4
se	255	232	264	242	613	812	4
decide	266	232	292	242	613	812	4
comenzar	52	244	90	253	613	812	4
con	92	244	106	253	613	812	4
anti-TNF;	108	244	147	253	613	812	4
los	149	244	161	253	613	812	4
pacientes	162	244	199	253	613	812	4
tras	200	244	215	253	613	812	4
la	216	244	224	253	613	812	4
primera,	225	244	258	253	613	812	4
segunda	260	244	292	253	613	812	4
y	52	255	57	265	613	812	4
tercera	59	255	86	265	613	812	4
dosis	88	255	108	265	613	812	4
de	110	255	120	265	613	812	4
anti-TNF	121	255	159	265	613	812	4
describieron	161	255	210	265	613	812	4
mejoría	212	255	242	265	613	812	4
sintomática,	244	255	292	265	613	812	4
evidenciándose	52	267	113	276	613	812	4
ausencia	115	267	149	276	613	812	4
de	151	267	161	276	613	812	4
débito	163	267	188	276	613	812	4
por	190	267	203	276	613	812	4
la	205	267	212	276	613	812	4
fístula	214	267	239	276	613	812	4
tras	241	267	255	276	613	812	4
la	257	267	264	276	613	812	4
octava	266	267	292	276	613	812	4
dosis.	52	278	75	288	613	812	4
Probablemente	77	278	138	288	613	812	4
el	140	278	147	288	613	812	4
tratamiento	149	278	195	288	613	812	4
de	197	278	207	288	613	812	4
la	208	278	216	288	613	812	4
recurrencia	218	278	263	288	613	812	4
endos-	265	278	292	288	613	812	4
cópica	52	290	78	299	613	812	4
y	80	290	85	299	613	812	4
clínica	87	290	114	299	613	812	4
en	116	290	126	299	613	812	4
estos	127	290	148	299	613	812	4
pacientes	150	290	187	299	613	812	4
fue	189	290	202	299	613	812	4
la	204	290	211	299	613	812	4
clave	213	290	235	299	613	812	4
en	237	290	246	299	613	812	4
la	248	290	256	299	613	812	4
curación	258	290	292	299	613	812	4
de	52	301	61	311	613	812	4
la	64	301	71	311	613	812	4
FEC.	73	301	95	311	613	812	4
En	63	313	75	322	613	812	4
nuestro	77	313	108	322	613	812	4
estudio	110	313	140	322	613	812	4
llama	143	313	166	322	613	812	4
la	168	313	176	322	613	812	4
atención	178	313	214	322	613	812	4
la	216	313	224	322	613	812	4
baja	226	313	244	322	613	812	4
tasa	246	313	262	322	613	812	4
de	265	313	274	322	613	812	4
res-	277	313	292	322	613	812	4
puesta,	52	324	81	334	613	812	4
tanto	83	324	104	334	613	812	4
de	106	324	116	334	613	812	4
las	119	324	130	334	613	812	4
FEC	133	324	152	334	613	812	4
espontáneas	154	324	205	334	613	812	4
y	207	324	212	334	613	812	4
post-quirúrgicas	215	324	283	334	613	812	4
al	285	324	292	334	613	812	4
tratamiento	52	336	97	345	613	812	4
con	99	336	114	345	613	812	4
antibióticos	116	336	163	345	613	812	4
(71,4	165	336	186	345	613	812	4
y	188	336	193	345	613	812	4
63,6%	195	336	222	345	613	812	4
respectivamente)	224	336	292	345	613	812	4
y	52	347	57	357	613	812	4
al	60	347	67	357	613	812	4
tratamiento	70	347	118	357	613	812	4
con	121	347	136	357	613	812	4
tiopurínicos	139	347	190	357	613	812	4
(92,3	193	347	215	357	613	812	4
y	218	347	223	357	613	812	4
87,5%	226	347	253	357	613	812	4
respecti-	256	347	292	357	613	812	4
vamente),	52	359	94	368	613	812	4
si	97	359	104	368	613	812	4
bien	107	359	125	368	613	812	4
es	128	359	137	368	613	812	4
cierto	140	359	164	368	613	812	4
que	167	359	183	368	613	812	4
en	186	359	196	368	613	812	4
algunas	199	359	231	368	613	812	4
guías	234	359	257	368	613	812	4
clínicas	260	359	292	368	613	812	4
son	52	370	67	380	613	812	4
la	70	370	77	380	613	812	4
primera	81	370	115	380	613	812	4
alternativa	118	370	164	380	613	812	4
terapéutica,	167	370	218	380	613	812	4
no	221	370	232	380	613	812	4
existen	235	370	266	380	613	812	4
datos	269	370	292	380	613	812	4
publicados	52	382	97	391	613	812	4
al	100	382	107	391	613	812	4
respecto.	110	382	147	391	613	812	4
Un	63	393	76	403	613	812	4
total	78	393	96	403	613	812	4
de	98	393	108	403	613	812	4
24	111	393	121	403	613	812	4
pacientes	123	393	161	403	613	812	4
fueron	164	393	191	403	613	812	4
tratados	193	393	225	403	613	812	4
con	228	393	243	403	613	812	4
anti-TNF,	245	393	285	403	613	812	4
y	287	393	292	403	613	812	4
se	52	405	60	414	613	812	4
objetivó	62	405	96	414	613	812	4
que	98	405	112	414	613	812	4
en	114	405	124	414	613	812	4
más	126	405	143	414	613	812	4
de	145	405	155	414	613	812	4
la	157	405	164	414	613	812	4
mitad	166	405	189	414	613	812	4
de	191	405	201	414	613	812	4
los	203	405	215	414	613	812	4
casos	217	405	239	414	613	812	4
(67%)	241	405	267	414	613	812	4
el	269	405	276	414	613	812	4
tra-	278	405	292	414	613	812	4
tamiento	52	416	86	426	613	812	4
con	88	416	103	426	613	812	4
anti-TNF	105	416	142	426	613	812	4
mejoró	143	416	172	426	613	812	4
el	173	416	181	426	613	812	4
drenaje	183	416	212	426	613	812	4
de	214	416	223	426	613	812	4
la	225	416	232	426	613	812	4
fístula.	234	416	261	426	613	812	4
Depen-	263	416	292	426	613	812	4
diendo	52	428	80	437	613	812	4
del	82	428	95	437	613	812	4
tipo	98	428	114	437	613	812	4
de	117	428	127	437	613	812	4
fístula,	129	428	158	437	613	812	4
las	160	428	172	437	613	812	4
fístulas	175	428	204	437	613	812	4
post-quirúrgicas	207	428	274	437	613	812	4
res-	277	428	292	437	613	812	4
pondieron	52	439	93	449	613	812	4
mejor	96	439	120	449	613	812	4
que	123	439	138	449	613	812	4
las	141	439	152	449	613	812	4
fístulas	155	439	184	449	613	812	4
espontáneas	187	439	237	449	613	812	4
(80	240	439	253	449	613	812	4
vs.	256	439	267	448	613	812	4
57%)	270	439	292	449	613	812	4
al	52	451	59	460	613	812	4
tratamiento	61	451	108	460	613	812	4
con	110	451	125	460	613	812	4
anti-TNF.	127	451	167	460	613	812	4
En	170	451	181	460	613	812	4
nuestro	183	451	214	460	613	812	4
estudio	216	451	246	460	613	812	4
se	248	451	257	460	613	812	4
objetivó	259	451	292	460	613	812	4
que	52	462	67	472	613	812	4
en	69	462	79	472	613	812	4
los	82	462	94	472	613	812	4
pacientes	97	462	135	472	613	812	4
que	138	462	153	472	613	812	4
presentaban	156	462	205	472	613	812	4
enfermedad	208	462	256	472	613	812	4
perianal	259	462	292	472	613	812	4
asociada,	52	474	89	483	613	812	4
la	91	474	98	483	613	812	4
respuesta	100	474	137	483	613	812	4
al	139	474	147	483	613	812	4
tratamiento	149	474	194	483	613	812	4
con	196	474	211	483	613	812	4
anti-TNF	213	474	251	483	613	812	4
de	253	474	262	483	613	812	4
la	264	474	272	483	613	812	4
FEC	274	474	292	483	613	812	4
se	52	485	60	495	613	812	4
correlacionada	62	485	120	495	613	812	4
con	122	485	137	495	613	812	4
la	138	485	146	495	613	812	4
respuesta	148	485	184	495	613	812	4
al	186	485	194	495	613	812	4
mismo	195	485	223	495	613	812	4
de	225	485	234	495	613	812	4
la	236	485	244	495	613	812	4
enfermedad	245	485	292	495	613	812	4
perianal.	52	497	86	506	613	812	4
Sin	88	497	101	506	613	812	4
embargo,	103	497	141	506	613	812	4
parece	143	497	169	506	613	812	4
claro	171	497	191	506	613	812	4
que	193	497	207	506	613	812	4
en	209	497	219	506	613	812	4
los	221	497	232	506	613	812	4
pocos	234	497	258	506	613	812	4
estudios	260	497	292	506	613	812	4
en	52	508	61	518	613	812	4
los	64	508	76	518	613	812	4
que	78	508	93	518	613	812	4
se	95	508	104	518	613	812	4
ha	106	508	116	518	613	812	4
evaluado	119	508	156	518	613	812	4
o	158	508	163	518	613	812	4
comparado	166	508	212	518	613	812	4
el	214	508	221	518	613	812	4
infliximab	224	508	266	518	613	812	4
en	269	508	279	518	613	812	4
las	281	508	292	518	613	812	4
fístulas	52	520	82	529	613	812	4
perianales	85	520	128	529	613	812	4
y	131	520	136	529	613	812	4
en	139	520	149	529	613	812	4
las	151	520	163	529	613	812	4
enterocutáneas,	166	520	232	529	613	812	4
los	234	520	247	529	613	812	4
resultados	250	520	292	529	613	812	4
siempre	52	531	84	541	613	812	4
han	86	531	101	541	613	812	4
sido	103	531	120	541	613	812	4
más	122	531	139	541	613	812	4
pobres	141	531	168	541	613	812	4
en	170	531	180	541	613	812	4
estas	182	531	202	541	613	812	4
últimas(7).	204	531	250	541	613	812	4
Incluso	252	531	282	541	613	812	4
se	284	531	292	541	613	812	4
ha	52	543	61	552	613	812	4
descrito	63	543	95	552	613	812	4
algún	97	543	119	552	613	812	4
caso	121	543	139	552	613	812	4
de	141	543	150	552	613	812	4
alguna	152	543	179	552	613	812	4
FEC	181	543	200	552	613	812	4
resuelta	202	543	232	552	613	812	4
con	234	543	249	552	613	812	4
infliximab	251	543	292	552	613	812	4
en	52	554	61	564	613	812	4
un	63	554	73	564	613	812	4
paciente	75	554	108	564	613	812	4
que	110	554	125	564	613	812	4
no	127	554	137	564	613	812	4
presentaba	139	554	182	564	613	812	4
EC	184	554	197	564	613	812	4
(8).	199	554	213	564	613	812	4
Estos	215	554	237	564	613	812	4
datos	239	554	260	564	613	812	4
podrían	262	554	292	564	613	812	4
tener	52	566	72	575	613	812	4
una	75	566	90	575	613	812	4
explicación	92	566	140	575	613	812	4
en	142	566	152	575	613	812	4
que	155	566	170	575	613	812	4
las	173	566	184	575	613	812	4
FEC	187	566	206	575	613	812	4
tendrían	208	566	242	575	613	812	4
una	245	566	260	575	613	812	4
distinta	262	566	292	575	613	812	4
fisiopatología	52	577	108	587	613	812	4
que	110	577	125	587	613	812	4
las	128	577	139	587	613	812	4
perianales,	142	577	186	587	613	812	4
de	188	577	198	587	613	812	4
hecho	201	577	225	587	613	812	4
en	228	577	238	587	613	812	4
la	240	577	248	587	613	812	4
actualidad	250	577	292	587	613	812	4
se	52	589	60	598	613	812	4
está	63	589	79	598	613	812	4
llevando	82	589	118	598	613	812	4
a	121	589	126	598	613	812	4
cabo	128	589	148	598	613	812	4
un	151	589	162	598	613	812	4
estudio	164	589	195	598	613	812	4
en	197	589	207	598	613	812	4
el	210	589	218	598	613	812	4
Reino	220	589	246	598	613	812	4
Unido	248	589	275	598	613	812	4
que	277	589	292	598	613	812	4
evalúa	52	600	78	609	613	812	4
la	80	600	87	609	613	812	4
presencia	89	600	128	609	613	812	4
o	130	600	135	609	613	812	4
ausencia	137	600	172	609	613	812	4
de	174	600	184	609	613	812	4
la	186	600	193	609	613	812	4
expresión	195	600	234	609	613	812	4
de	236	600	246	609	613	812	4
TNF	248	600	267	609	613	812	4
en	269	600	279	609	613	812	4
las	281	600	292	609	613	812	4
FEC.	52	612	73	621	613	812	4
Los	76	612	92	621	613	812	4
resultados	94	612	136	621	613	812	4
de	139	612	149	621	613	812	4
estas	152	612	172	621	613	812	4
investigaciones	175	612	239	621	613	812	4
en	241	612	251	621	613	812	4
un	254	612	264	621	613	812	4
futuro	267	612	292	621	613	812	4
nos	52	623	66	632	613	812	4
ayudarán	68	623	106	632	613	812	4
a	108	623	113	632	613	812	4
la	115	623	123	632	613	812	4
hora	125	623	143	632	613	812	4
de	145	623	155	632	613	812	4
saber	158	623	179	632	613	812	4
la	182	623	189	632	613	812	4
verdadera	191	623	232	632	613	812	4
eficacia	234	623	266	632	613	812	4
de	268	623	278	632	613	812	4
los	280	623	292	632	613	812	4
biológicos	52	635	94	644	613	812	4
en	97	635	107	644	613	812	4
estos	109	635	129	644	613	812	4
pacientes	132	635	170	644	613	812	4
(9).	171	635	186	644	613	812	4
Del	63	646	77	655	613	812	4
total	79	646	97	655	613	812	4
de	98	646	108	655	613	812	4
pacientes	110	646	146	655	613	812	4
que	148	646	163	655	613	812	4
requirieron	164	646	208	655	613	812	4
cirugía,	210	646	239	655	613	812	4
el	241	646	248	655	613	812	4
60	250	646	260	655	613	812	4
y	262	646	267	655	613	812	4
100%	269	646	292	655	613	812	4
de	51	658	61	667	613	812	4
las	63	658	74	667	613	812	4
fístulas	75	658	103	667	613	812	4
post-quirúrgicas	105	658	167	667	613	812	4
y	169	658	174	667	613	812	4
espontáneas,	176	658	225	667	613	812	4
respectivamente,	227	658	292	667	613	812	4
R	475	54	479	61	613	812	4
EV	479	55	486	60	613	812	4
E	488	54	493	61	613	812	4
SP	493	55	498	60	613	812	4
E	500	54	504	61	613	812	4
NFERM	504	55	522	60	613	812	4
D	524	54	529	61	613	812	4
IG	529	55	535	60	613	812	4
(Madrid)	537	54	562	61	613	812	4
presentaron	321	94	369	103	613	812	4
cierre	372	94	395	103	613	812	4
completo.	398	94	439	103	613	812	4
Existe	442	94	468	103	613	812	4
un	470	94	481	103	613	812	4
estudio	484	94	514	103	613	812	4
canadiense	516	94	562	103	613	812	4
retrospectivo	321	106	374	115	613	812	4
con	377	106	392	115	613	812	4
más	394	106	411	115	613	812	4
de	413	106	423	115	613	812	4
50	426	106	436	115	613	812	4
pacientes	439	106	477	115	613	812	4
en	480	106	489	115	613	812	4
el	492	106	499	115	613	812	4
que	502	106	517	115	613	812	4
concluyen	520	106	562	115	613	812	4
que	321	117	336	126	613	812	4
en	337	117	347	126	613	812	4
estos	349	117	369	126	613	812	4
pacientes	371	117	409	126	613	812	4
la	411	117	418	126	613	812	4
cirugía	420	117	448	126	613	812	4
parece	450	117	477	126	613	812	4
la	479	117	486	126	613	812	4
mejor	488	117	512	126	613	812	4
opción(10).	514	117	562	126	613	812	4
Fries	321	129	341	138	613	812	4
y	343	129	348	138	613	812	4
cols.	350	129	369	138	613	812	4
presentaron	371	129	418	138	613	812	4
tres	419	129	434	138	613	812	4
casos	436	129	458	138	613	812	4
de	460	129	469	138	613	812	4
pacientes	471	129	509	138	613	812	4
con	511	129	526	138	613	812	4
EC	527	129	541	138	613	812	4
este-	543	129	562	138	613	812	4
nosante	321	140	352	149	613	812	4
que	353	140	368	149	613	812	4
tras	370	140	385	149	613	812	4
requerir	386	140	418	149	613	812	4
cirugía	420	140	448	149	613	812	4
intestinal	450	140	486	149	613	812	4
desarrollaron	488	140	541	149	613	812	4
FEC	543	140	562	149	613	812	4
que	321	152	336	161	613	812	4
se	337	152	346	161	613	812	4
trataron	348	152	379	161	613	812	4
de	381	152	391	161	613	812	4
manera	392	152	422	161	613	812	4
combinada	424	152	469	161	613	812	4
con	471	152	485	161	613	812	4
anti-TNF	487	152	525	161	613	812	4
y	527	152	532	161	613	812	4
cirugía	534	152	562	161	613	812	4
con	321	163	336	172	613	812	4
buenos	338	163	368	172	613	812	4
resultados	370	163	412	172	613	812	4
(11).	413	163	433	172	613	812	4
Probablemente	435	163	497	172	613	812	4
en	500	163	510	172	613	812	4
el	512	163	520	172	613	812	4
momento	523	163	562	172	613	812	4
actual	321	175	344	184	613	812	4
una	346	175	361	184	613	812	4
buena	362	175	386	184	613	812	4
combinación	388	175	439	184	613	812	4
médico-quirúrgica	441	175	514	184	613	812	4
con	515	175	530	184	613	812	4
un	532	175	542	184	613	812	4
con-	544	175	562	184	613	812	4
trol	321	186	335	195	613	812	4
de	337	186	347	195	613	812	4
los	349	186	361	195	613	812	4
tiempos	363	186	395	195	613	812	4
podría	397	186	423	195	613	812	4
ser	425	186	437	195	613	812	4
la	439	186	446	195	613	812	4
mejor	448	186	472	195	613	812	4
opción	474	186	502	195	613	812	4
de	504	186	514	195	613	812	4
tratamiento	516	186	562	195	613	812	4
en	321	198	331	207	613	812	4
estos	333	198	353	207	613	812	4
pacientes.	355	198	396	207	613	812	4
Los	334	209	350	218	613	812	4
datos	353	209	375	218	613	812	4
obtenidos	377	209	418	218	613	812	4
en	420	209	430	218	613	812	4
nuestro	433	209	464	218	613	812	4
estudio	466	209	496	218	613	812	4
son	499	209	513	218	613	812	4
datos	516	209	538	218	613	812	4
obte-	540	209	562	218	613	812	4
nidos	321	221	344	230	613	812	4
de	347	221	356	230	613	812	4
una	359	221	375	230	613	812	4
serie	378	221	397	230	613	812	4
retrospectiva,	400	221	457	230	613	812	4
aún	460	221	476	230	613	812	4
sabiendo	479	221	516	230	613	812	4
las	519	221	531	230	613	812	4
limita-	534	221	562	230	613	812	4
ciones	321	232	347	241	613	812	4
de	349	232	358	241	613	812	4
este	360	232	376	241	613	812	4
tipo	378	232	394	241	613	812	4
de	396	232	406	241	613	812	4
estudio,	408	232	439	241	613	812	4
podemos	442	232	478	241	613	812	4
concluir	480	232	513	241	613	812	4
que	515	232	530	241	613	812	4
aunque	532	232	562	241	613	812	4
la	321	244	328	253	613	812	4
mayoría	331	244	366	253	613	812	4
de	369	244	379	253	613	812	4
los	382	244	394	253	613	812	4
pacientes	397	244	436	253	613	812	4
requirieron	439	244	486	253	613	812	4
cirugía	489	244	518	253	613	812	4
como	521	244	544	253	613	812	4
tra-	547	244	562	253	613	812	4
tamiento	321	255	358	264	613	812	4
definitivo,	361	255	405	264	613	812	4
los	408	255	420	264	613	812	4
fármacos	423	255	462	264	613	812	4
anti-TNF	465	255	505	264	613	812	4
mejoraron	507	255	551	264	613	812	4
el	554	255	562	264	613	812	4
débito	321	267	346	276	613	812	4
de	348	267	358	276	613	812	4
la	360	267	368	276	613	812	4
fístula	370	267	395	276	613	812	4
en	397	267	407	276	613	812	4
un	409	267	419	276	613	812	4
porcentaje	421	267	463	276	613	812	4
aceptable	466	267	504	276	613	812	4
de	506	267	516	276	613	812	4
los	518	267	530	276	613	812	4
pacien-	532	267	562	276	613	812	4
tes	321	278	333	287	613	812	4
tratados,	336	278	372	287	613	812	4
por	375	278	389	287	613	812	4
lo	392	278	401	287	613	812	4
que	404	278	419	287	613	812	4
en	422	278	432	287	613	812	4
un	435	278	445	287	613	812	4
grupo	448	278	473	287	613	812	4
seleccionado	476	278	531	287	613	812	4
podría	534	278	562	287	613	812	4
considerarse	321	290	373	299	613	812	4
una	375	290	390	299	613	812	4
estrategia	392	290	432	299	613	812	4
de	435	290	445	299	613	812	4
tratamiento	447	290	494	299	613	812	4
previo	496	290	523	299	613	812	4
a	525	290	530	299	613	812	4
la	532	290	540	299	613	812	4
ciru-	542	290	562	299	613	812	4
gía.	321	301	337	310	613	812	4
Actualmente	339	301	395	310	613	812	4
se	398	301	407	310	613	812	4
requieren	410	301	451	310	613	812	4
estudios	454	301	489	310	613	812	4
controlados	492	301	543	310	613	812	4
que	546	301	562	310	613	812	4
valoren	321	313	352	322	613	812	4
la	355	313	362	322	613	812	4
eficacia	365	313	397	322	613	812	4
de	400	313	410	322	613	812	4
los	412	313	424	322	613	812	4
distintos	427	313	462	322	613	812	4
tratamientos	465	313	517	322	613	812	4
médicos	519	313	554	322	613	812	4
y	556	313	562	322	613	812	4
quirúrgicos	321	324	368	333	613	812	4
en	371	324	381	333	613	812	4
los	384	324	396	333	613	812	4
pacientes	398	324	437	333	613	812	4
con	440	324	455	333	613	812	4
FEC.	458	324	480	333	613	812	4
BIBLIOGRAFÍA	321	359	399	368	613	812	4
1.	325	381	331	388	613	812	4
2.	325	408	331	415	613	812	4
3.	325	426	331	433	613	812	4
4.	325	444	331	451	613	812	4
5.	325	480	331	487	613	812	4
6.	325	516	331	523	613	812	4
7.	325	543	331	550	613	812	4
8.	325	570	331	577	613	812	4
9.	325	588	331	595	613	812	4
10.	321	615	331	622	613	812	4
11.	321	642	331	649	613	812	4
Orangio	341	381	366	388	613	812	4
GR.	368	381	380	388	613	812	4
Enterocutaneous	382	381	433	388	613	812	4
fistula:	435	381	456	388	613	812	4
medical	458	381	482	388	613	812	4
and	484	381	495	388	613	812	4
surgical	496	381	521	388	613	812	4
management	522	381	562	388	613	812	4
including	341	390	372	397	613	812	4
patients	375	390	401	397	613	812	4
with	404	390	419	397	613	812	4
Crohn's	422	390	449	397	613	812	4
disease.	452	390	478	397	613	812	4
Clin	481	390	495	397	613	812	4
Colon	499	390	519	397	613	812	4
Rectal	522	390	543	397	613	812	4
Surg	546	390	562	397	613	812	4
2010;23:169-75.	341	399	394	406	613	812	4
Ulloa	341	408	357	415	613	812	4
Márquez	359	408	386	415	613	812	4
E,	387	408	394	415	613	812	4
Manzano	395	408	423	415	613	812	4
Alonso	425	408	447	415	613	812	4
ML,	448	408	462	415	613	812	4
Martínez	463	408	490	415	613	812	4
Montiel	491	408	515	415	613	812	4
P,	517	408	523	415	613	812	4
Solís-Herru-	524	408	562	415	613	812	4
zo	341	417	348	424	613	812	4
JA.	350	417	360	424	613	812	4
Fistulizing	362	417	395	424	613	812	4
Crohn's	396	417	421	424	613	812	4
disease.	423	417	447	424	613	812	4
Rev	449	417	461	424	613	812	4
Esp	463	417	475	424	613	812	4
Enferm	476	417	500	424	613	812	4
Dig	501	417	513	424	613	812	4
2007;99:604-5.	514	417	562	424	613	812	4
Nunes	341	426	361	433	613	812	4
J,	364	426	369	433	613	812	4
Santos	371	426	393	433	613	812	4
PM,	395	426	409	433	613	812	4
Tavares	411	426	437	433	613	812	4
L.	439	426	446	433	613	812	4
Complete	448	426	480	433	613	812	4
resolution	482	426	514	433	613	812	4
of	517	426	523	433	613	812	4
enterocolic	526	426	562	433	613	812	4
fistulas	341	435	364	442	613	812	4
with	366	435	380	442	613	812	4
infliximab.	382	435	417	442	613	812	4
BioDrugs	419	435	450	442	613	812	4
2010;24:28-30.	452	435	501	442	613	812	4
Kouklakis	341	444	374	451	613	812	4
G,	376	444	384	451	613	812	4
Efremidou	386	444	420	451	613	812	4
EI,	423	444	432	451	613	812	4
Zezos	435	444	454	451	613	812	4
P,	456	444	462	451	613	812	4
Liratzopoulos	465	444	509	451	613	812	4
N,	512	444	520	451	613	812	4
Souftas	522	444	546	451	613	812	4
VD,	548	444	562	451	613	812	4
Gatopoulou	341	453	377	460	613	812	4
A,	379	453	386	460	613	812	4
et	388	453	393	460	613	812	4
al.	395	453	402	460	613	812	4
Adalimumab	404	453	444	460	613	812	4
-	446	453	449	460	613	812	4
an	450	453	457	460	613	812	4
effective	459	453	486	460	613	812	4
and	487	453	499	460	613	812	4
promising	500	453	531	460	613	812	4
treatment	533	453	562	460	613	812	4
for	341	462	350	469	613	812	4
patients	352	462	376	469	613	812	4
with	378	462	392	469	613	812	4
fistulizing	394	462	426	469	613	812	4
Crohn's	428	462	454	469	613	812	4
disease:	456	462	481	469	613	812	4
a	483	462	486	469	613	812	4
case	488	462	502	469	613	812	4
series.	503	462	523	469	613	812	4
J	525	462	528	469	613	812	4
Med	530	462	545	469	613	812	4
Case	546	462	562	469	613	812	4
Reports	341	471	366	478	613	812	4
2011;5:109.	368	471	406	478	613	812	4
Dignass	341	480	366	487	613	812	4
A,	369	480	376	487	613	812	4
G.	378	480	386	487	613	812	4
Van	388	480	402	487	613	812	4
Assche	404	480	427	487	613	812	4
G,	429	480	437	487	613	812	4
Lindsay	439	480	465	487	613	812	4
JO,	467	480	478	487	613	812	4
Lemann	480	480	506	487	613	812	4
M,	508	480	517	487	613	812	4
Söderholm	519	480	555	487	613	812	4
J,	557	480	562	487	613	812	4
Colombel	341	489	372	496	613	812	4
JF,	375	489	384	496	613	812	4
et	387	489	392	496	613	812	4
al.	395	489	402	496	613	812	4
The	405	489	417	496	613	812	4
second	419	489	442	496	613	812	4
European	444	489	475	496	613	812	4
evidence-based	477	489	527	496	613	812	4
consensus	529	489	562	496	613	812	4
on	341	498	349	505	613	812	4
the	351	498	360	505	613	812	4
diagnosis	363	498	393	505	613	812	4
and	395	498	406	505	613	812	4
management	408	498	449	505	613	812	4
of	451	498	458	505	613	812	4
Crohn's	460	498	486	505	613	812	4
disease:	488	498	513	505	613	812	4
Current	515	498	540	505	613	812	4
mana-	542	498	562	505	613	812	4
gement.	341	507	366	514	613	812	4
J	368	507	371	514	613	812	4
Crohns	373	507	396	514	613	812	4
Colitis	398	507	420	514	613	812	4
2010;4:28-56.	422	507	467	514	613	812	4
Cougard	341	516	367	523	613	812	4
PA,	369	516	381	523	613	812	4
Desjeux	382	516	408	523	613	812	4
A,	409	516	417	523	613	812	4
Berdak	418	516	441	523	613	812	4
S,	442	516	449	523	613	812	4
Ezzedine	450	516	478	523	613	812	4
S,	480	516	486	523	613	812	4
Barthet	488	516	510	523	613	812	4
M,	512	516	521	523	613	812	4
Grimaud	522	516	550	523	613	812	4
JC.	552	516	562	523	613	812	4
Healing	341	525	365	532	613	812	4
of	367	525	374	532	613	812	4
anastomotic	376	525	413	532	613	812	4
enterocutaneous	415	525	465	532	613	812	4
fistulae	467	525	490	532	613	812	4
due	492	525	503	532	613	812	4
to	505	525	511	532	613	812	4
Crohn	513	525	533	532	613	812	4
s	534	525	537	532	613	812	4
disease	539	525	562	532	613	812	4
by	341	534	349	541	613	812	4
anti	350	534	362	541	613	812	4
TNF	364	534	378	541	613	812	4
alpha	380	534	397	541	613	812	4
antibodies.	399	534	432	541	613	812	4
Inflamm	434	534	460	541	613	812	4
Bowel	462	534	482	541	613	812	4
Dis	484	534	495	541	613	812	4
2010;16:1622-33.	497	534	552	541	613	812	4
Parsi	341	543	357	550	613	812	4
MA,	358	543	373	550	613	812	4
Lashner	375	543	401	550	613	812	4
BA,	403	543	416	550	613	812	4
Achkar	417	543	441	550	613	812	4
JP,	443	543	452	550	613	812	4
Connor	454	543	478	550	613	812	4
JT,	480	543	490	550	613	812	4
Brzezinski	491	543	526	550	613	812	4
A.	527	543	535	550	613	812	4
Type	537	543	553	550	613	812	4
of	555	543	562	550	613	812	4
fistula	341	552	361	559	613	812	4
determines	364	552	400	559	613	812	4
response	402	552	431	559	613	812	4
to	434	552	440	559	613	812	4
infliximab	442	552	477	559	613	812	4
in	479	552	486	559	613	812	4
patients	488	552	514	559	613	812	4
with	516	552	531	559	613	812	4
fistulous	533	552	562	559	613	812	4
Crohn's	341	561	366	568	613	812	4
disease.	368	561	394	568	613	812	4
Am	396	561	408	568	613	812	4
J	410	561	413	568	613	812	4
Gastroenterol	415	561	458	568	613	812	4
2004;99:445-9.	460	561	509	568	613	812	4
Date	341	570	356	577	613	812	4
RS,	359	570	371	577	613	812	4
Panesar	374	570	400	577	613	812	4
KJ,	403	570	415	577	613	812	4
Neilly	418	570	438	577	613	812	4
P.	441	570	448	577	613	812	4
Infliximab	451	570	486	577	613	812	4
as	489	570	496	577	613	812	4
a	499	570	503	577	613	812	4
therapy	506	570	531	577	613	812	4
for	534	570	544	577	613	812	4
non-	547	570	562	577	613	812	4
Crohn's	341	579	366	586	613	812	4
enterocutaneous	368	579	420	586	613	812	4
fistulae.	422	579	447	586	613	812	4
Int	449	579	458	586	613	812	4
J	460	579	463	586	613	812	4
Colorectal	465	579	498	586	613	812	4
Dis	500	579	511	586	613	812	4
2004;19:603-6.	513	579	562	586	613	812	4
Rahbour	341	588	368	595	613	812	4
G,	370	588	378	595	613	812	4
Hart	380	588	394	595	613	812	4
AL,	396	588	408	595	613	812	4
Al-Hassi	410	588	439	595	613	812	4
HO,	440	588	454	595	613	812	4
Ullah	456	588	474	595	613	812	4
MR,	476	588	490	595	613	812	4
Gabe	492	588	509	595	613	812	4
SM,	511	588	524	595	613	812	4
Knight	526	588	548	595	613	812	4
SC,	550	588	562	595	613	812	4
et	341	597	346	604	613	812	4
al.	348	597	356	604	613	812	4
Prospective	357	597	394	604	613	812	4
study	396	597	413	604	613	812	4
of	415	597	422	604	613	812	4
immunological	423	597	471	604	613	812	4
factors	473	597	495	604	613	812	4
in	496	597	502	604	613	812	4
non-inflammatory	504	597	562	604	613	812	4
bowel	341	606	360	613	613	812	4
disease	362	606	385	613	613	812	4
enterocutaneous	387	606	439	613	613	812	4
fistulas.	441	606	466	613	613	812	4
BMC	468	606	486	613	613	812	4
Surg	488	606	503	613	613	812	4
2011;11:12.	505	606	544	613	613	812	4
Poritz	341	615	360	622	613	812	4
LS,	362	615	373	622	613	812	4
Gagliano	375	615	404	622	613	812	4
GA,	406	615	420	622	613	812	4
McLeod	422	615	449	622	613	812	4
RS,	451	615	463	622	613	812	4
MacRae	465	615	492	622	613	812	4
H,	494	615	501	622	613	812	4
Cohen	503	615	524	622	613	812	4
Z.	526	615	533	622	613	812	4
Surgical	535	615	562	622	613	812	4
management	341	624	382	631	613	812	4
of	383	624	390	631	613	812	4
entero	392	624	412	631	613	812	4
and	414	624	426	631	613	812	4
colocutaneous	427	624	473	631	613	812	4
fistulae	475	624	499	631	613	812	4
in	501	624	507	631	613	812	4
Crohn's	509	624	535	631	613	812	4
disease:	536	624	562	631	613	812	4
17	341	633	349	640	613	812	4
year's	351	633	370	640	613	812	4
experience.	372	633	409	640	613	812	4
Int	411	633	420	640	613	812	4
J	422	633	425	640	613	812	4
Colorectal	427	633	460	640	613	812	4
Dis	462	633	473	640	613	812	4
2004;19:481-5.	475	633	524	640	613	812	4
Fries	341	642	357	649	613	812	4
W,	358	642	368	649	613	812	4
La	369	642	378	649	613	812	4
Malfa	379	642	398	649	613	812	4
G,	400	642	408	649	613	812	4
Costantino	409	642	444	649	613	812	4
G,	445	642	453	649	613	812	4
Repici	455	642	476	649	613	812	4
A,	477	642	485	649	613	812	4
Mazziotti	487	642	517	649	613	812	4
S,	519	642	525	649	613	812	4
Navarra	527	642	552	649	613	812	4
G.	554	642	562	649	613	812	4
Combined	341	651	374	658	613	812	4
approach	377	651	406	658	613	812	4
with	408	651	423	658	613	812	4
biologics	425	651	455	658	613	812	4
and	457	651	469	658	613	812	4
surgery	471	651	495	658	613	812	4
for	497	651	507	658	613	812	4
enterocutaneous	509	651	562	658	613	812	4
fistulas	341	660	364	667	613	812	4
in	366	660	372	667	613	812	4
Crohn	374	660	394	667	613	812	4
s	396	660	399	667	613	812	4
disease.	401	660	426	667	613	812	4
Inflamm	428	660	456	667	613	812	4
Bowel	458	660	479	667	613	812	4
Dis	481	660	492	667	613	812	4
2011;17:671-2.	494	660	543	667	613	812	4
R	449	777	454	783	613	812	4
EV	454	778	461	782	613	812	4
E	462	777	467	783	613	812	4
SP	467	778	472	782	613	812	4
E	474	777	478	783	613	812	4
NFERM	478	778	497	782	613	812	4
D	498	777	503	783	613	812	4
IG	503	778	509	782	613	812	4
2013;	511	777	527	783	613	812	4
105	528	777	539	783	613	812	4
(1):	541	777	551	783	613	812	4
3-6	552	777	562	783	613	812	4
