Gac	264	45	276	52	612	811	1
Sanit.	277	45	294	52	612	811	1
2012;26(6):541–546	296	45	359	52	612	811	1
Original	51	77	88	87	612	811	1
Impacto	51	96	104	110	612	811	1
presupuestario	107	96	204	110	612	811	1
del	208	96	228	110	612	811	1
tratamiento	231	96	308	110	612	811	1
antirretroviral.	311	96	407	110	612	811	1
Reﬂexión	51	113	112	127	612	811	1
desde	115	113	153	127	612	811	1
las	156	113	174	127	612	811	1
guías	177	113	211	127	612	811	1
de	213	113	229	127	612	811	1
GESIDA	232	113	281	127	612	811	1
Grupo	51	138	83	148	612	811	1
de	86	138	98	148	612	811	1
trabajo	101	138	137	148	612	811	1
de	139	138	152	148	612	811	1
la	154	138	163	148	612	811	1
Cohorte	166	138	206	148	612	811	1
VACH	209	138	238	148	612	811	1
♦	238	135	243	145	612	811	1
Asociación	51	156	82	163	612	811	1
Médica	84	156	105	163	612	811	1
AM-VACH,	107	156	137	163	612	811	1
Huelva,	139	156	161	163	612	811	1
España	163	156	184	163	612	811	1
información	51	189	116	197	612	811	1
del	120	189	136	197	612	811	1
artículo	140	189	184	197	612	811	1
r	218	189	223	197	612	811	1
e	227	189	232	197	612	811	1
s	236	189	240	197	612	811	1
u	244	189	249	197	612	811	1
m	253	189	261	197	612	811	1
e	265	189	269	197	612	811	1
n	273	189	279	197	612	811	1
Historia	51	207	75	215	612	811	1
del	76	207	85	215	612	811	1
artículo:	87	207	111	215	612	811	1
Recibido	51	216	78	222	612	811	1
el	79	216	85	222	612	811	1
22	86	216	94	222	612	811	1
de	96	216	103	222	612	811	1
agosto	105	216	125	222	612	811	1
de	126	216	134	222	612	811	1
2011	135	216	151	222	612	811	1
Aceptado	51	224	80	231	612	811	1
el	82	224	87	231	612	811	1
30	89	224	96	231	612	811	1
de	98	224	105	231	612	811	1
enero	107	224	125	231	612	811	1
de	126	224	134	231	612	811	1
2012	135	224	151	231	612	811	1
On-line	51	233	73	240	612	811	1
el	75	233	80	239	612	811	1
11	82	233	89	239	612	811	1
de	91	233	99	239	612	811	1
abril	100	233	114	239	612	811	1
de	116	233	123	239	612	811	1
2012	125	233	140	239	612	811	1
©	292	380	298	387	612	811	1
2011	300	380	317	387	612	811	1
SESPAS.	319	380	346	387	612	811	1
Publicado	348	380	381	387	612	811	1
por	383	380	395	387	612	811	1
Elsevier	397	380	424	387	612	811	1
España,	426	380	452	387	612	811	1
S.L.	454	380	465	387	612	811	1
Todos	467	380	487	387	612	811	1
los	489	380	499	387	612	811	1
derechos	500	380	531	387	612	811	1
reservados.	533	380	572	387	612	811	1
Palabras	51	253	76	260	612	811	1
clave:	78	253	95	260	612	811	1
Análisis	51	262	75	268	612	811	1
de	77	262	84	268	612	811	1
impacto	86	262	111	268	612	811	1
presupuestario	112	262	158	268	612	811	1
Farmacoeconomía	51	270	107	276	612	811	1
Guías	51	279	68	285	612	811	1
de	70	279	77	285	612	811	1
práctica	79	279	103	285	612	811	1
clínica	105	279	125	285	612	811	1
Infección	51	287	79	294	612	811	1
por	81	287	91	294	612	811	1
VIH	93	287	104	294	612	811	1
Estudios	51	296	77	302	612	811	1
de	79	296	86	302	612	811	1
cohortes	88	296	114	302	612	811	1
Budget	217	405	248	413	612	811	1
impact	251	405	282	413	612	811	1
analysis	284	405	320	413	612	811	1
of	323	405	332	413	612	811	1
antiretroviral	334	405	396	413	612	811	1
therapy.	398	405	435	413	612	811	1
A	438	405	444	413	612	811	1
reﬂection	446	405	490	413	612	811	1
based	492	405	518	413	612	811	1
on	520	405	532	413	612	811	1
the	534	405	549	413	612	811	1
GESIDA	217	415	250	424	612	811	1
guidelines	252	415	299	424	612	811	1
a	218	435	223	444	612	811	1
b	227	435	232	444	612	811	1
s	236	435	240	444	612	811	1
t	244	435	248	444	612	811	1
r	252	435	257	444	612	811	1
a	261	435	266	444	612	811	1
c	270	435	275	444	612	811	1
t	279	435	283	444	612	811	1
Keywords:	51	454	82	461	612	811	1
Budget	51	463	73	469	612	811	1
impact	74	463	96	469	612	811	1
analysis	97	463	122	469	612	811	1
Costs	51	471	67	478	612	811	1
and	69	471	80	478	612	811	1
cost	82	471	94	478	612	811	1
analysis	96	471	121	478	612	811	1
Clinical	51	480	74	486	612	811	1
practice	75	480	100	486	612	811	1
guidelines	102	480	133	486	612	811	1
HIV	51	488	63	495	612	811	1
infection	64	488	91	495	612	811	1
Cohort	51	497	72	503	612	811	1
studies	74	497	95	503	612	811	1
©	337	627	342	634	612	811	1
2011	344	627	362	634	612	811	1
SESPAS.	363	627	390	634	612	811	1
Published	392	627	426	634	612	811	1
by	428	627	436	634	612	811	1
Elsevier	438	627	465	634	612	811	1
España,	467	627	493	634	612	811	1
S.L.	495	627	506	634	612	811	1
All	508	627	517	634	612	811	1
rights	519	627	539	634	612	811	1
reserved.	541	627	572	634	612	811	1
Introducción	321	665	373	673	612	811	1
∗	56	699	60	707	612	811	1
Autor	63	702	81	708	612	811	1
para	82	702	96	708	612	811	1
correspondencia.	98	702	150	708	612	811	1
Correo	63	711	83	718	612	811	1
electrónico:	84	711	118	718	612	811	1
ochanzer@vach.es	120	711	175	717	612	811	1
(I.	177	711	183	717	612	811	1
Suárez	185	711	205	717	612	811	1
Lozano)	207	711	231	717	612	811	1
♦	58	718	61	723	612	811	1
Ver	63	719	74	725	612	811	1
Anexo	76	719	95	725	612	811	1
al	97	719	102	725	612	811	1
ﬁnal	104	719	117	725	612	811	1
del	119	719	128	725	612	811	1
artículo.	130	719	155	725	612	811	1
El	333	686	340	694	612	811	1
virus	344	686	363	694	612	811	1
de	367	686	377	694	612	811	1
la	381	686	388	694	612	811	1
inmunodeﬁciencia	392	686	463	694	612	811	1
humana	467	686	498	694	612	811	1
(VIH)	503	686	523	694	612	811	1
produce	527	686	559	694	612	811	1
en	563	686	572	694	612	811	1
el	321	697	328	705	612	811	1
organismo	331	697	371	705	612	811	1
una	375	697	389	705	612	811	1
infección	392	697	427	705	612	811	1
aguda,	430	697	455	705	612	811	1
seguida	459	697	488	705	612	811	1
en	491	697	501	705	612	811	1
la	504	697	511	705	612	811	1
mayoría	514	697	545	705	612	811	1
de	549	697	558	705	612	811	1
los	561	697	572	705	612	811	1
casos	321	707	341	715	612	811	1
de	344	707	353	715	612	811	1
una	357	707	371	715	612	811	1
infección	374	707	409	715	612	811	1
crónica	412	707	440	715	612	811	1
silente	443	707	468	715	612	811	1
de	471	707	480	715	612	811	1
larga	484	707	503	715	612	811	1
evolución,	506	707	545	715	612	811	1
deple-	548	707	572	715	612	811	1
ción	321	718	337	725	612	811	1
progresiva	341	718	381	725	612	811	1
de	385	718	394	725	612	811	1
linfocitos	398	718	434	725	612	811	1
CD4	438	718	453	725	612	811	1
y	457	718	462	725	612	811	1
una	466	718	480	725	612	811	1
activación	484	718	523	725	612	811	1
inmunitaria	527	718	572	725	612	811	1
0213-9111/$	51	737	90	744	612	811	1
–	92	737	96	744	612	811	1
see	98	737	108	744	612	811	1
front	109	737	124	744	612	811	1
matter	126	737	147	744	612	811	1
©	148	737	154	744	612	811	1
2011	155	737	171	744	612	811	1
SESPAS.	172	737	196	744	612	811	1
Publicado	198	737	228	744	612	811	1
por	229	737	240	744	612	811	1
Elsevier	241	737	265	744	612	811	1
España,	267	737	290	744	612	811	1
S.L.	292	737	302	744	612	811	1
Todos	303	737	322	744	612	811	1
los	323	737	332	744	612	811	1
derechos	334	737	361	744	612	811	1
reservados.	363	737	397	744	612	811	1
doi:10.1016/j.gaceta.2012.01.015	51	746	153	752	612	811	1
542	40	46	52	52	612	811	2
Grupo	199	46	217	53	612	811	2
de	218	46	225	53	612	811	2
trabajo	227	46	248	53	612	811	2
de	250	46	256	53	612	811	2
la	258	46	263	53	612	811	2
Cohorte	265	46	288	53	612	811	2
VACH	290	46	306	53	612	811	2
/	308	46	310	53	612	811	2
Gac	312	46	322	53	612	811	2
Sanit.	324	46	340	53	612	811	2
2012;26(6):541–546	342	46	403	53	612	811	2
Tabla	40	64	58	70	612	811	2
1	59	64	63	70	612	811	2
Clasiﬁcación	40	73	78	79	612	811	2
de	80	73	87	79	612	811	2
la	88	73	94	79	612	811	2
infección	95	73	123	79	612	811	2
por	124	73	135	79	612	811	2
el	136	73	141	79	612	811	2
VIH	143	73	154	79	612	811	2
y	155	73	159	79	612	811	2
criterios	160	73	186	79	612	811	2
de	187	73	194	79	612	811	2
deﬁnición	196	73	226	79	612	811	2
de	227	73	235	79	612	811	2
sida	236	73	248	79	612	811	2
para	250	73	263	79	612	811	2
adultos	265	73	287	79	612	811	2
y	288	73	292	79	612	811	2
adolescentes	40	81	80	88	612	811	2
mayores	81	81	107	88	612	811	2
de	108	81	116	88	612	811	2
13	117	81	124	88	612	811	2
años	126	81	140	88	612	811	2
(Centers	141	81	166	88	612	811	2
for	168	81	176	88	612	811	2
Disease	177	81	201	88	612	811	2
Control	202	81	224	88	612	811	2
and	226	81	237	88	612	811	2
Prevention,	238	81	273	88	612	811	2
1993)	274	81	292	88	612	811	2
Linfocitos	46	96	76	102	612	811	2
CD4	78	96	90	102	612	811	2
(celulas/␮l)	92	96	127	102	612	811	2
>500	46	109	62	115	612	811	2
200-499	46	117	72	124	612	811	2
<200	46	126	62	132	612	811	2
Categorías	207	96	239	102	612	811	2
clínicas	240	96	263	102	612	811	2
A1	172	109	180	115	612	811	2
A2	172	117	180	124	612	811	2
A3	172	126	180	132	612	811	2
B1	225	109	233	115	612	811	2
B2	225	117	233	124	612	811	2
B3	225	126	233	132	612	811	2
C1	278	109	286	115	612	811	2
C2	278	117	286	124	612	811	2
C3	278	126	286	132	612	811	2
Categoría	40	139	69	145	612	811	2
A:	71	139	78	145	612	811	2
sujetos	80	139	102	145	612	811	2
con	104	139	115	145	612	811	2
primoinfección	117	139	164	145	612	811	2
y	166	139	169	145	612	811	2
asintomáticos,	171	139	216	145	612	811	2
con	218	139	229	145	612	811	2
o	231	139	235	145	612	811	2
sin	237	139	246	145	612	811	2
linfadenopatía	248	139	292	145	612	811	2
generalizada	40	148	79	154	612	811	2
persistente.	81	148	116	154	612	811	2
Categoría	40	156	69	163	612	811	2
B:	71	156	77	163	612	811	2
sujetos	78	156	100	163	612	811	2
que	101	156	112	163	612	811	2
presenten	114	156	144	163	612	811	2
o	146	156	149	163	612	811	2
hayan	151	156	169	163	612	811	2
presentado	170	156	205	163	612	811	2
infecciones	206	156	240	163	612	811	2
relacionadas	241	156	280	163	612	811	2
con	281	156	292	163	612	811	2
el	40	165	46	171	612	811	2
VIH	48	165	59	171	612	811	2
no	61	165	68	171	612	811	2
deﬁnitorias	70	165	105	171	612	811	2
de	107	165	114	171	612	811	2
sida.	116	165	130	171	612	811	2
Categoría	40	173	69	180	612	811	2
C:	71	173	78	180	612	811	2
sujetos	80	173	101	180	612	811	2
que	103	173	115	180	612	811	2
presenten	117	173	147	180	612	811	2
o	149	173	153	180	612	811	2
hayan	155	173	174	180	612	811	2
presentado	175	173	210	180	612	811	2
enfermedades	212	173	255	180	612	811	2
deﬁnitorias	257	173	292	180	612	811	2
de	40	182	48	188	612	811	2
caso	50	182	63	188	612	811	2
de	65	182	72	188	612	811	2
sida.	74	182	87	188	612	811	2
Tabla	310	64	327	70	612	811	2
2	329	64	333	70	612	811	2
Combinaciones	310	73	356	79	612	811	2
terapéuticas	358	73	395	79	612	811	2
consideradas.	397	73	438	79	612	811	2
Porcentaje	440	73	472	79	612	811	2
de	473	73	481	79	612	811	2
utilización	482	73	514	79	612	811	2
de	516	73	523	79	612	811	2
cada	524	73	538	79	612	811	2
combi-	540	73	561	79	612	811	2
nación	310	81	330	88	612	811	2
en	332	81	339	88	612	811	2
la	341	81	347	88	612	811	2
cohorte	348	81	372	88	612	811	2
VACH	373	81	391	88	612	811	2
y	393	81	396	88	612	811	2
coste	398	81	414	88	612	811	2
Combinaciones	316	96	362	102	612	811	2
analizadas	364	96	396	102	612	811	2
Porcentaje	413	96	446	102	612	811	2
de	447	96	455	102	612	811	2
utilización	457	96	489	102	612	811	2
Coste/mes	506	96	538	102	612	811	2
(D)	539	96	548	102	612	811	2
EFV,	316	109	329	115	612	811	2
FTC,	331	109	343	115	612	811	2
TDF	345	109	357	115	612	811	2
DRV,	316	117	331	124	612	811	2
FTC,	332	117	345	124	612	811	2
TDF,	347	117	360	124	612	811	2
RTV	362	117	374	124	612	811	2
ATV,	316	126	330	132	612	811	2
FTC,	332	126	344	132	612	811	2
TDF,	346	126	359	132	612	811	2
RTV	361	126	373	132	612	811	2
FTC,	316	135	329	141	612	811	2
TDF,	330	135	344	141	612	811	2
LPV,	345	135	358	141	612	811	2
RTV	360	135	372	141	612	811	2
FTC,	316	143	329	149	612	811	2
TDF,	330	143	344	149	612	811	2
NVP	345	143	358	149	612	811	2
FTC,	316	152	329	158	612	811	2
TDF,	330	152	344	158	612	811	2
RTG	345	152	358	158	612	811	2
3TC,	316	160	329	167	612	811	2
ABV,	331	160	345	167	612	811	2
EFV	347	160	358	167	612	811	2
3TC,	316	169	329	175	612	811	2
ABV,	331	169	345	175	612	811	2
LPV,	347	169	360	175	612	811	2
RTV	361	169	373	175	612	811	2
3TC,	316	177	329	184	612	811	2
ABV,	331	177	345	184	612	811	2
ATV,	347	177	361	184	612	811	2
RTV	362	177	375	184	612	811	2
47,6	413	109	427	115	612	811	2
19,7	413	117	427	124	612	811	2
9,1	417	126	427	132	612	811	2
7,8	417	135	427	141	612	811	2
7,8	417	143	427	149	612	811	2
2,5	417	152	427	158	612	811	2
2,5	417	160	427	167	612	811	2
1,6	417	169	427	175	612	811	2
1,3	417	177	427	184	612	811	2
725,67	510	109	531	115	612	811	2
917,7	510	117	527	124	612	811	2
927,46	510	126	531	132	612	811	2
866,06	510	135	531	141	612	811	2
657,72	510	143	531	149	612	811	2
1167,64	506	152	531	158	612	811	2
645,39	510	160	531	167	612	811	2
785,78	510	169	531	175	612	811	2
847,18	510	177	531	184	612	811	2
EFV:	310	190	324	197	612	811	2
efavirenz;	325	190	356	197	612	811	2
FTC:	358	190	371	197	612	811	2
emtricitabina;	373	190	416	197	612	811	2
DRV:	418	190	434	197	612	811	2
darunavir;	435	190	468	197	612	811	2
RTV:	469	190	484	197	612	811	2
ritonavir;	485	190	514	197	612	811	2
LPV:	516	190	530	197	612	811	2
lopinavir;	532	190	561	197	612	811	2
NVP:	310	199	325	205	612	811	2
nevirapina;	326	199	361	205	612	811	2
RTG:	362	199	377	205	612	811	2
raltegravir;	378	199	413	205	612	811	2
3TC:	414	199	428	205	612	811	2
lamivudina;	429	199	466	205	612	811	2
ABV:	467	199	482	205	612	811	2
abacavir;	483	199	511	205	612	811	2
ATV:	512	199	527	205	612	811	2
atazanavir.	528	199	561	205	612	811	2
persistente.	40	206	85	214	612	811	2
La	87	206	96	214	612	811	2
valoración	98	206	138	214	612	811	2
clínica	140	206	165	214	612	811	2
de	167	206	177	214	612	811	2
las	179	206	190	214	612	811	2
personas	192	206	226	214	612	811	2
infectadas	228	206	267	214	612	811	2
por	270	206	283	214	612	811	2
el	285	206	292	214	612	811	2
VIH	40	217	55	225	612	811	2
incluye	56	217	84	225	612	811	2
el	86	217	93	225	612	811	2
diagnóstico	94	217	138	225	612	811	2
precoz	140	217	165	225	612	811	2
de	167	217	176	225	612	811	2
la	178	217	184	225	612	811	2
infección,	186	217	223	225	612	811	2
la	224	217	231	225	612	811	2
educación	233	217	271	225	612	811	2
sani-	273	217	292	225	612	811	2
taria	40	227	58	235	612	811	2
y	60	227	64	235	612	811	2
el	66	227	73	235	612	811	2
consejo	74	227	103	235	612	811	2
para	105	227	122	235	612	811	2
evitar	123	227	146	235	612	811	2
su	147	227	156	235	612	811	2
transmisión,	157	227	205	235	612	811	2
la	207	227	213	235	612	811	2
identiﬁcación	215	227	267	235	612	811	2
de	269	227	278	235	612	811	2
sus	280	227	292	235	612	811	2
complicaciones	40	238	99	246	612	811	2
asociadas	102	238	138	246	612	811	2
y	140	238	145	246	612	811	2
la	147	238	154	246	612	811	2
realización	156	238	198	246	612	811	2
de	200	238	210	246	612	811	2
pruebas	212	238	242	246	612	811	2
diagnósticas	245	238	292	246	612	811	2
destinadas	40	248	81	256	612	811	2
a	84	248	88	256	612	811	2
valorar	90	248	117	256	612	811	2
la	120	248	127	256	612	811	2
necesidad	129	248	167	256	612	811	2
de	170	248	179	256	612	811	2
tratamiento.	181	248	229	256	612	811	2
En	231	248	241	256	612	811	2
los	243	248	254	256	612	811	2
adultos	257	248	285	256	612	811	2
y	287	248	292	256	612	811	2
los	40	259	51	267	612	811	2
adolescentes	53	259	102	267	612	811	2
mayores	105	259	137	267	612	811	2
de	139	259	149	267	612	811	2
13	151	259	161	267	612	811	2
años	163	259	180	267	612	811	2
la	183	259	189	267	612	811	2
enfermedad	192	259	238	267	612	811	2
se	240	259	248	267	612	811	2
clasiﬁca	250	259	280	267	612	811	2
en	283	259	292	267	612	811	2
nueve	40	269	64	277	612	811	2
estadios	67	269	98	277	612	811	2
clínicos	101	269	130	277	612	811	2
en	133	269	142	277	612	811	2
función	146	269	174	277	612	811	2
del	178	269	189	277	612	811	2
grado	193	269	214	277	612	811	2
de	217	269	227	277	612	811	2
deterioro	230	269	265	277	612	811	2
inmu-	268	269	292	277	612	811	2
nitario,	40	280	68	288	612	811	2
estimado	71	280	106	288	612	811	2
mediante	109	280	145	288	612	811	2
el	148	280	155	288	612	811	2
recuento	158	280	192	288	612	811	2
de	195	280	204	288	612	811	2
linfocitos	207	280	242	288	612	811	2
CD4,	245	280	263	288	612	811	2
y	266	280	270	288	612	811	2
de	273	280	282	288	612	811	2
la	285	280	292	288	612	811	2
presencia	40	290	77	298	612	811	2
de	80	290	89	298	612	811	2
síntomas	91	290	126	298	612	811	2
clínicos	129	290	158	298	612	811	2
o	160	290	165	298	612	811	2
de	168	290	177	298	612	811	2
enfermedades	179	290	234	298	612	811	2
incluidas	236	290	271	298	612	811	2
en	273	290	283	298	612	811	2
la	285	290	292	298	612	811	2
deﬁnición	40	301	79	308	612	811	2
de	81	301	90	308	612	811	2
caso	92	301	109	308	612	811	2
de	111	301	120	308	612	811	2
sida	122	301	138	308	612	811	2
(tabla	140	301	162	308	612	811	2
1).	164	301	174	308	612	811	2
Hasta	52	311	74	319	612	811	2
el	78	311	85	319	612	811	2
año	89	311	103	319	612	811	2
2011,	107	311	128	319	612	811	2
las	132	311	143	319	612	811	2
Guías	147	311	168	319	612	811	2
de	172	311	182	319	612	811	2
Práctica	186	311	216	319	612	811	2
Clínica	220	311	246	319	612	811	2
de	250	311	259	319	612	811	2
GESIDA	263	311	292	319	612	811	2
y	40	321	45	329	612	811	2
el	49	321	56	329	612	811	2
Plan	60	321	77	329	612	811	2
Nacional	81	321	114	329	612	811	2
del	118	321	130	329	612	811	2
Sida	134	321	150	329	612	811	2
del	154	321	166	329	612	811	2
Ministerio	170	321	210	329	612	811	2
de	214	321	223	329	612	811	2
Sanidad,	227	321	260	329	612	811	2
Política	264	321	292	329	612	811	2
Social	40	332	63	340	612	811	2
e	67	332	71	340	612	811	2
Igualdad,	75	332	110	340	612	811	2
y	114	332	119	340	612	811	2
otras	123	332	142	340	612	811	2
guías	146	332	166	340	612	811	2
de	171	332	180	340	612	811	2
amplia	184	332	210	340	612	811	2
difusión	214	332	245	340	612	811	2
en	250	332	259	340	612	811	2
España,	263	332	292	340	612	811	2
coincidían	40	342	80	350	612	811	2
en	84	342	93	350	612	811	2
la	97	342	103	350	612	811	2
recomendación	107	342	166	350	612	811	2
de	170	342	179	350	612	811	2
demorar	183	342	216	350	612	811	2
el	219	342	226	350	612	811	2
inicio	230	342	251	350	612	811	2
del	255	342	267	350	612	811	2
trata-	270	342	292	350	612	811	2
miento	40	353	68	361	612	811	2
de	71	353	80	361	612	811	2
la	84	353	90	361	612	811	2
infección	94	353	128	361	612	811	2
por	132	353	145	361	612	811	2
el	148	353	155	361	612	811	2
VIH	158	353	172	361	612	811	2
en	175	353	185	361	612	811	2
las	188	353	199	361	612	811	2
personas	202	353	236	361	612	811	2
asintomáticas	239	353	292	361	612	811	2
con	40	363	54	371	612	811	2
recuentos	57	363	94	371	612	811	2
de	96	363	106	371	612	811	2
linfocitos	108	363	144	371	612	811	2
CD4	146	363	162	371	612	811	2
superiores	164	363	204	371	612	811	2
a	206	363	211	371	612	811	2
350	213	363	228	371	612	811	2
células/␮l,	230	363	270	371	612	811	2
salvo	272	363	292	371	612	811	2
en	40	374	50	382	612	811	2
algunas	53	374	82	382	612	811	2
situaciones	85	374	127	382	612	811	2
concretas.	130	374	168	382	612	811	2
La	171	374	180	382	612	811	2
información	182	374	229	382	612	811	2
acumulada	232	374	274	382	612	811	2
más	276	374	292	382	612	811	2
recientemente,	40	384	98	392	612	811	2
tras	100	384	115	392	612	811	2
la	117	384	124	392	612	811	2
publicación	126	384	170	392	612	811	2
de	173	384	182	392	612	811	2
nuevos	184	384	211	392	612	811	2
datos	214	384	234	392	612	811	2
de	237	384	246	392	612	811	2
estudios	248	384	280	392	612	811	2
de	283	384	292	392	612	811	2
cohortes	40	395	73	403	612	811	2
1,2	73	393	82	399	612	811	2
,	83	395	84	403	612	811	2
el	87	395	94	403	612	811	2
resultado	96	395	132	403	612	811	2
de	135	395	144	403	612	811	2
investigaciones	147	395	206	403	612	811	2
que	208	395	222	403	612	811	2
apoyan	225	395	253	403	612	811	2
la	255	395	262	403	612	811	2
utiliza-	265	395	292	403	612	811	2
ción	40	405	57	413	612	811	2
del	59	405	70	413	612	811	2
tratamiento	72	405	118	413	612	811	2
precoz	120	405	145	413	612	811	2
como	147	405	168	413	612	811	2
estrategia	170	405	208	413	612	811	2
de	210	405	219	413	612	811	2
prevención	221	405	264	413	612	811	2
3,4	264	404	272	410	612	811	2
o	275	405	280	413	612	811	2
las	281	405	292	413	612	811	2
consecuencias	40	416	95	424	612	811	2
de	97	416	107	424	612	811	2
la	109	416	116	424	612	811	2
viremia	118	416	147	424	612	811	2
incontrolada	150	416	198	424	612	811	2
y	201	416	205	424	612	811	2
la	207	416	214	424	612	811	2
inﬂamación	217	416	262	424	612	811	2
crónica	264	416	292	424	612	811	2
sobre	40	426	61	434	612	811	2
el	63	426	70	434	612	811	2
riesgo	72	426	95	434	612	811	2
de	97	426	107	434	612	811	2
sucesos	109	426	138	434	612	811	2
coronarios	140	426	180	434	612	811	2
5	180	425	184	431	612	811	2
,	184	426	186	434	612	811	2
de	188	426	198	434	612	811	2
neoplasias	200	426	240	434	612	811	2
no	242	426	252	434	612	811	2
relaciona-	254	426	292	434	612	811	2
das	40	436	53	444	612	811	2
con	55	436	69	444	612	811	2
el	71	436	78	444	612	811	2
sida	80	436	95	444	612	811	2
6,7	95	435	104	441	612	811	2
o	107	436	111	444	612	811	2
de	113	436	123	444	612	811	2
progresión	125	436	166	444	612	811	2
de	168	436	177	444	612	811	2
la	179	436	186	444	612	811	2
enfermedad	188	436	234	444	612	811	2
renal	236	436	256	444	612	811	2
crónica	258	436	286	444	612	811	2
8	286	435	290	441	612	811	2
,	290	436	292	444	612	811	2
han	40	447	55	455	612	811	2
puesto	58	447	83	455	612	811	2
de	86	447	96	455	612	811	2
maniﬁesto	99	447	139	455	612	811	2
que	142	447	156	455	612	811	2
cuando	159	447	187	455	612	811	2
se	190	447	198	455	612	811	2
inicia	201	447	222	455	612	811	2
el	224	447	231	455	612	811	2
tratamiento	234	447	280	455	612	811	2
en	283	447	292	455	612	811	2
fases	40	457	59	465	612	811	2
más	61	457	77	465	612	811	2
tempranas	79	457	119	465	612	811	2
se	121	457	129	465	612	811	2
logra	131	457	151	465	612	811	2
una	152	457	167	465	612	811	2
mejor	169	457	191	465	612	811	2
recuperación	193	457	243	465	612	811	2
inmunitaria,	245	457	292	465	612	811	2
la	40	468	47	476	612	811	2
supervivencia	50	468	103	476	612	811	2
es	106	468	114	476	612	811	2
mayor	116	468	141	476	612	811	2
y	144	468	148	476	612	811	2
disminuyen	151	468	196	476	612	811	2
las	199	468	209	476	612	811	2
complicaciones	212	468	271	476	612	811	2
de	273	468	283	476	612	811	2
la	285	468	292	476	612	811	2
enfermedad.	40	478	88	486	612	811	2
Basándose	90	478	130	486	612	811	2
en	133	478	142	486	612	811	2
esta	145	478	160	486	612	811	2
información,	163	478	211	486	612	811	2
las	214	478	224	486	612	811	2
guías	227	478	247	486	612	811	2
de	250	478	259	486	612	811	2
práctica	261	478	292	486	612	811	2
clínica	40	489	65	497	612	811	2
de	67	489	76	497	612	811	2
GESIDA	77	489	106	497	612	811	2
y	108	489	112	497	612	811	2
del	114	489	125	497	612	811	2
Plan	127	489	143	497	612	811	2
Nacional	145	489	178	497	612	811	2
del	180	489	191	497	612	811	2
Sida	193	489	209	497	612	811	2
de	210	489	220	497	612	811	2
2011	221	489	240	497	612	811	2
recomiendan	242	489	292	497	612	811	2
iniciar	40	499	65	507	612	811	2
el	68	499	75	507	612	811	2
tratamiento	78	499	123	507	612	811	2
en	125	499	134	507	612	811	2
los	137	499	148	507	612	811	2
sujetos	151	499	178	507	612	811	2
con	181	499	195	507	612	811	2
menos	198	499	224	507	612	811	2
de	227	499	236	507	612	811	2
500	239	499	253	507	612	811	2
linfocitos	257	499	292	507	612	811	2
CD4/␮l,	40	510	70	518	612	811	2
y	73	510	78	518	612	811	2
considerar	82	510	122	518	612	811	2
su	125	510	134	518	612	811	2
uso	138	510	151	518	612	811	2
si	154	510	161	518	612	811	2
el	164	510	171	518	612	811	2
recuento	175	510	208	518	612	811	2
es	212	510	220	518	612	811	2
mayor	224	510	248	518	612	811	2
de	252	510	261	518	612	811	2
500	265	510	279	518	612	811	2
en	283	510	292	518	612	811	2
determinadas	40	520	93	528	612	811	2
situaciones	95	520	138	528	612	811	2
clínicas	140	520	168	528	612	811	2
9	168	519	172	525	612	811	2
.	172	520	174	528	612	811	2
En	52	531	62	539	612	811	2
un	64	531	74	539	612	811	2
entorno	76	531	106	539	612	811	2
en	108	531	117	539	612	811	2
que	119	531	133	539	612	811	2
los	135	531	146	539	612	811	2
recursos	148	531	180	539	612	811	2
económicos	182	531	227	539	612	811	2
son	229	531	242	539	612	811	2
limitados,	244	531	282	539	612	811	2
es	284	531	292	539	612	811	2
necesario	40	541	77	549	612	811	2
gestionar	79	541	114	549	612	811	2
de	116	541	125	549	612	811	2
forma	127	541	150	549	612	811	2
eﬁciente	152	541	185	549	612	811	2
el	187	541	194	549	612	811	2
gasto	196	541	216	549	612	811	2
sanitario	218	541	251	549	612	811	2
sin	253	541	265	549	612	811	2
perder	267	541	292	549	612	811	2
de	40	552	50	560	612	811	2
vista	51	552	69	560	612	811	2
que	71	552	85	560	612	811	2
el	87	552	94	560	612	811	2
objetivo	96	552	127	560	612	811	2
del	129	552	140	560	612	811	2
tratamiento	142	552	188	560	612	811	2
es	189	552	197	560	612	811	2
aumentar	199	552	236	560	612	811	2
la	238	552	245	560	612	811	2
superviven-	246	552	292	560	612	811	2
cia,	40	562	53	570	612	811	2
disminuir	56	562	93	570	612	811	2
la	95	562	102	570	612	811	2
morbilidad	105	562	147	570	612	811	2
asociada	149	562	182	570	612	811	2
y	185	562	189	570	612	811	2
mejorar	192	562	222	570	612	811	2
la	225	562	231	570	612	811	2
calidad	234	562	261	570	612	811	2
de	264	562	273	570	612	811	2
vida	276	562	292	570	612	811	2
de	40	572	50	580	612	811	2
los	51	572	62	580	612	811	2
pacientes	64	572	100	580	612	811	2
con	102	572	115	580	612	811	2
infección	117	572	152	580	612	811	2
por	153	572	166	580	612	811	2
el	168	572	175	580	612	811	2
VIH.	177	572	193	580	612	811	2
El	194	572	201	580	612	811	2
objetivo	203	572	234	580	612	811	2
de	236	572	245	580	612	811	2
este	247	572	262	580	612	811	2
estudio	264	572	292	580	612	811	2
es	40	583	48	591	612	811	2
estimar	51	583	80	591	612	811	2
la	83	583	89	591	612	811	2
variación	92	583	127	591	612	811	2
que	130	583	144	591	612	811	2
sobre	146	583	167	591	612	811	2
el	170	583	177	591	612	811	2
presupuesto	179	583	226	591	612	811	2
del	229	583	241	591	612	811	2
gasto	243	583	264	591	612	811	2
farma-	266	583	292	591	612	811	2
céutico	40	593	68	601	612	811	2
tiene	70	593	90	601	612	811	2
la	92	593	99	601	612	811	2
recomendación	101	593	160	601	612	811	2
de	162	593	172	601	612	811	2
iniciar	174	593	198	601	612	811	2
el	200	593	207	601	612	811	2
tratamiento	210	593	255	601	612	811	2
de	257	593	267	601	612	811	2
forma	269	593	292	601	612	811	2
más	40	604	56	612	612	811	2
precoz.	58	604	86	612	612	811	2
Métodos	40	627	75	635	612	811	2
El	52	648	60	656	612	811	2
estudio	62	648	90	656	612	811	2
se	93	648	101	656	612	811	2
ha	103	648	113	656	612	811	2
planteado	115	648	153	656	612	811	2
como	156	648	177	656	612	811	2
un	179	648	189	656	612	811	2
análisis	192	648	220	656	612	811	2
de	223	648	232	656	612	811	2
costes	234	648	258	656	612	811	2
desde	260	648	283	656	612	811	2
la	285	648	292	656	612	811	2
perspectiva	40	659	84	667	612	811	2
del	87	659	99	667	612	811	2
gasto	102	659	122	667	612	811	2
farmacéutico.	125	659	177	667	612	811	2
Los	180	659	193	667	612	811	2
resultados	195	659	235	667	612	811	2
obtenidos	238	659	276	667	612	811	2
son	279	659	292	667	612	811	2
los	40	669	51	677	612	811	2
derivados	54	669	91	677	612	811	2
de	94	669	103	677	612	811	2
1	105	669	110	677	612	811	2
año	113	669	127	677	612	811	2
de	129	669	138	677	612	811	2
tratamiento	141	669	186	677	612	811	2
sin	189	669	200	677	612	811	2
aplicar	203	669	229	677	612	811	2
ninguna	231	669	262	677	612	811	2
tasa	265	669	280	677	612	811	2
de	283	669	292	677	612	811	2
descuento.	40	680	81	688	612	811	2
Costes	40	703	63	712	612	811	2
Los	52	724	65	732	612	811	2
únicos	68	724	93	732	612	811	2
costes	96	724	119	732	612	811	2
incluidos	122	724	157	732	612	811	2
han	160	724	174	732	612	811	2
sido	177	724	193	732	612	811	2
los	196	724	206	732	612	811	2
de	209	724	219	732	612	811	2
las	221	724	232	732	612	811	2
combinaciones	235	724	292	732	612	811	2
de	40	734	50	742	612	811	2
antirretrovirales	52	734	114	742	612	811	2
analizadas,	117	734	159	742	612	811	2
ya	161	734	170	742	612	811	2
que	172	734	186	742	612	811	2
el	189	734	195	742	612	811	2
análisis	198	734	226	742	612	811	2
se	229	734	237	742	612	811	2
plantea	239	734	267	742	612	811	2
desde	270	734	292	742	612	811	2
la	40	745	47	753	612	811	2
perspectiva	50	745	94	753	612	811	2
del	97	745	108	753	612	811	2
gasto	111	745	131	753	612	811	2
farmacéutico.	134	745	186	753	612	811	2
El	189	745	196	753	612	811	2
coste	199	745	218	753	612	811	2
se	221	745	229	753	612	811	2
ha	232	745	241	753	612	811	2
calculado	244	745	280	753	612	811	2
en	283	745	292	753	612	811	2
función	310	222	339	230	612	811	2
del	341	222	353	230	612	811	2
precio	355	222	379	230	612	811	2
de	381	222	391	230	612	811	2
venta	393	222	414	230	612	811	2
del	416	222	428	230	612	811	2
laboratorio	430	222	473	230	612	811	2
en	475	222	484	230	612	811	2
euros	487	222	508	230	612	811	2
del	510	222	522	230	612	811	2
año	524	222	538	230	612	811	2
2011,	540	222	561	230	612	811	2
facilitados	310	232	349	240	612	811	2
en	353	232	362	240	612	811	2
la	366	232	372	240	612	811	2
propia	376	232	401	240	612	811	2
Guía	404	232	422	240	612	811	2
de	425	232	435	240	612	811	2
práctica	438	232	469	240	612	811	2
clínica	472	232	497	240	612	811	2
de	500	232	510	240	612	811	2
GESIDA/Plan	513	232	561	240	612	811	2
Nacional	310	243	343	251	612	811	2
del	345	243	357	251	612	811	2
Sida.	359	243	377	251	612	811	2
En	322	253	332	261	612	811	2
los	334	253	345	261	612	811	2
9841	348	253	367	261	612	811	2
pacientes	370	253	406	261	612	811	2
que	409	253	423	261	612	811	2
estaban	426	253	456	261	612	811	2
en	459	253	468	261	612	811	2
tratamiento	471	253	516	261	612	811	2
en	519	253	529	261	612	811	2
la	531	253	538	261	612	811	2
fecha	541	253	561	261	612	811	2
del	310	264	322	272	612	811	2
estudio,	324	264	354	272	612	811	2
el	357	264	364	272	612	811	2
coste	366	264	386	272	612	811	2
anual	388	264	409	272	612	811	2
se	412	264	420	272	612	811	2
ha	422	264	432	272	612	811	2
estimado	434	264	469	272	612	811	2
según	472	264	494	272	612	811	2
el	497	264	504	272	612	811	2
precio	506	264	530	272	612	811	2
de	532	264	542	272	612	811	2
cada	544	264	561	272	612	811	2
uno	310	274	325	282	612	811	2
de	327	274	336	282	612	811	2
los	338	274	349	282	612	811	2
antirretrovirales	351	274	413	282	612	811	2
que	416	274	430	282	612	811	2
cada	432	274	449	282	612	811	2
paciente	451	274	484	282	612	811	2
estaba	486	274	511	282	612	811	2
utilizando.	513	274	553	282	612	811	2
Para	322	285	339	293	612	811	2
la	342	285	349	293	612	811	2
estimación	352	285	394	293	612	811	2
del	397	285	409	293	612	811	2
coste	412	285	432	293	612	811	2
del	435	285	447	293	612	811	2
tratamiento	450	285	495	293	612	811	2
en	499	285	508	293	612	811	2
sujetos	511	285	538	293	612	811	2
naive	542	285	561	294	612	811	2
asumimos	310	295	349	303	612	811	2
que	352	295	366	303	612	811	2
todos	369	295	390	303	612	811	2
los	393	295	404	303	612	811	2
pacientes	407	295	443	303	612	811	2
en	446	295	455	303	612	811	2
quienes	458	295	488	303	612	811	2
estuviera	491	295	526	303	612	811	2
indicado	529	295	561	303	612	811	2
iniciarían	310	306	346	314	612	811	2
el	348	306	354	314	612	811	2
tratamiento	356	306	402	314	612	811	2
con	403	306	417	314	612	811	2
alguna	419	306	444	314	612	811	2
de	446	306	455	314	612	811	2
las	457	306	467	314	612	811	2
pautas	469	306	494	314	612	811	2
preferentes	496	306	540	314	612	811	2
reco-	542	306	561	314	612	811	2
mendadas	310	316	349	324	612	811	2
en	353	316	363	324	612	811	2
la	367	316	374	324	612	811	2
Guía	378	316	395	324	612	811	2
de	399	316	409	324	612	811	2
práctica	413	316	443	324	612	811	2
clínica.	447	316	474	324	612	811	2
Consideramos	478	316	532	324	612	811	2
que	536	316	551	324	612	811	2
la	555	316	561	324	612	811	2
frecuencia	310	327	350	334	612	811	2
con	352	327	366	334	612	811	2
que	369	327	383	334	612	811	2
se	386	327	394	334	612	811	2
utilizaría	396	327	430	334	612	811	2
cada	433	327	451	334	612	811	2
una	453	327	468	334	612	811	2
de	470	327	480	334	612	811	2
estas	482	327	502	334	612	811	2
combinaciones	504	327	561	334	612	811	2
preferentes	310	337	354	345	612	811	2
sería	357	337	375	345	612	811	2
similar	378	337	405	345	612	811	2
a	408	337	412	345	612	811	2
la	416	337	422	345	612	811	2
de	426	337	435	345	612	811	2
los	438	337	449	345	612	811	2
tratamientos	452	337	502	345	612	811	2
iniciados	505	337	539	345	612	811	2
en	542	337	551	345	612	811	2
la	555	337	561	345	612	811	2
cohorte	310	347	339	355	612	811	2
durante	341	347	371	355	612	811	2
el	373	347	380	355	612	811	2
mismo	382	347	409	355	612	811	2
periodo	411	347	440	355	612	811	2
(tabla	442	347	464	355	612	811	2
2).	466	347	476	355	612	811	2
Premisas	310	368	342	377	612	811	2
A	322	389	327	397	612	811	2
la	332	389	339	397	612	811	2
hora	344	389	361	397	612	811	2
de	366	389	375	397	612	811	2
determinar	380	389	423	397	612	811	2
la	428	389	435	397	612	811	2
variación	440	389	475	397	612	811	2
que	480	389	494	397	612	811	2
sobre	499	389	520	397	612	811	2
el	525	389	532	397	612	811	2
presu-	537	389	561	397	612	811	2
puesto	310	400	336	408	612	811	2
del	338	400	350	408	612	811	2
gasto	352	400	372	408	612	811	2
farmacéutico	375	400	425	408	612	811	2
tendría	427	400	454	408	612	811	2
la	457	400	463	408	612	811	2
nueva	466	400	489	408	612	811	2
recomendación	491	400	550	408	612	811	2
de	552	400	561	408	612	811	2
GESIDA/Plan	310	410	358	418	612	811	2
Nacional	361	410	395	418	612	811	2
del	398	410	409	418	612	811	2
Sida	412	410	428	418	612	811	2
se	431	410	439	418	612	811	2
han	442	410	457	418	612	811	2
considerado	460	410	506	418	612	811	2
las	509	410	520	418	612	811	2
siguientes	523	410	561	418	612	811	2
premisas:	310	420	347	428	612	811	2
1.	310	441	317	449	612	811	2
Las	320	441	332	449	612	811	2
recomendaciones	334	441	401	449	612	811	2
sobre	403	441	424	449	612	811	2
tratamiento	427	441	472	449	612	811	2
antirretroviral	474	441	529	449	612	811	2
en	531	441	540	449	612	811	2
suje-	542	441	561	449	612	811	2
tos	320	452	331	460	612	811	2
con	334	452	347	460	612	811	2
más	350	452	366	460	612	811	2
de	368	452	377	460	612	811	2
350	380	452	394	460	612	811	2
linfocitos	396	452	432	460	612	811	2
CD4,	434	452	452	460	612	811	2
elaboradas	454	452	495	460	612	811	2
por	498	452	511	460	612	811	2
GESIDA/Plan	513	452	561	460	612	811	2
Nacional	320	462	353	470	612	811	2
del	355	462	367	470	612	811	2
Sida	369	462	385	470	612	811	2
a	387	462	391	470	612	811	2
partir	393	462	414	470	612	811	2
de	416	462	425	470	612	811	2
una	427	462	442	470	612	811	2
revisión	443	462	474	470	612	811	2
exhaustiva	476	462	517	470	612	811	2
de	519	462	528	470	612	811	2
la	530	462	537	470	612	811	2
mejor	539	462	561	470	612	811	2
evidencia	320	473	356	481	612	811	2
disponible,	359	473	401	481	612	811	2
jerarquizada	404	473	452	481	612	811	2
según	455	473	478	481	612	811	2
las	481	473	491	481	612	811	2
recomendaciones	495	473	561	481	612	811	2
de	320	483	329	491	612	811	2
la	331	483	337	491	612	811	2
IDSA,	339	483	359	491	612	811	2
suponen	361	483	393	491	612	811	2
un	395	483	405	491	612	811	2
beneﬁcio	406	483	441	491	612	811	2
indudable,	442	483	483	491	612	811	2
por	484	483	497	491	612	811	2
lo	499	483	506	491	612	811	2
que	507	483	521	491	612	811	2
esta	523	483	538	491	612	811	2
inter-	540	483	561	491	612	811	2
vención	320	494	350	502	612	811	2
debe	352	494	371	502	612	811	2
considerarse	373	494	421	502	612	811	2
coste-eﬁcaz.	423	494	470	502	612	811	2
2.	310	504	317	512	612	811	2
El	320	504	327	512	612	811	2
tratamiento	329	504	375	512	612	811	2
se	377	504	385	512	612	811	2
realizaría	387	504	423	512	612	811	2
siempre	425	504	456	512	612	811	2
con	458	504	471	512	612	811	2
la	473	504	480	512	612	811	2
posología	482	504	519	512	612	811	2
autorizada	521	504	561	512	612	811	2
para	320	515	337	523	612	811	2
cada	339	515	357	523	612	811	2
uno	359	515	374	523	612	811	2
de	376	515	385	523	612	811	2
los	387	515	398	523	612	811	2
antirretrovirales,	401	515	465	523	612	811	2
sin	467	515	478	523	612	811	2
considerar	481	515	521	523	612	811	2
ajustes	523	515	550	523	612	811	2
de	552	515	561	523	612	811	2
dosis.	320	525	341	533	612	811	2
3.	310	536	317	543	612	811	2
El	320	536	327	543	612	811	2
porcentaje	329	536	370	543	612	811	2
de	372	536	381	543	612	811	2
implantación	383	536	434	543	612	811	2
de	436	536	445	543	612	811	2
la	447	536	454	543	612	811	2
recomendación	456	536	515	543	612	811	2
de	517	536	526	543	612	811	2
iniciar	528	536	553	543	612	811	2
el	555	536	561	543	612	811	2
tratamiento	320	546	365	554	612	811	2
en	368	546	377	554	612	811	2
fases	379	546	398	554	612	811	2
más	400	546	416	554	612	811	2
tempranas	418	546	458	554	612	811	2
sería	461	546	479	554	612	811	2
del	481	546	493	554	612	811	2
80%.	495	546	511	554	612	811	2
4.	310	556	317	564	612	811	2
La	320	556	328	564	612	811	2
adherencia	330	556	373	564	612	811	2
al	375	556	381	564	612	811	2
tratamiento	384	556	429	564	612	811	2
sería	431	556	449	564	612	811	2
del	451	556	463	564	612	811	2
95%.	465	556	482	564	612	811	2
5.	310	567	317	575	612	811	2
Se	320	567	329	575	612	811	2
produciría	330	567	370	575	612	811	2
un	371	567	381	575	612	811	2
12%	383	567	398	575	612	811	2
de	399	567	409	575	612	811	2
abandonos	410	567	452	575	612	811	2
del	453	567	465	575	612	811	2
tratamiento	467	567	512	575	612	811	2
por	514	567	527	575	612	811	2
pérdidas	528	567	561	575	612	811	2
de	320	577	329	585	612	811	2
seguimiento.	331	577	381	585	612	811	2
Con	322	598	337	606	612	811	2
el	341	598	348	606	612	811	2
ﬁn	352	598	362	606	612	811	2
de	366	598	375	606	612	811	2
comprobar	379	598	421	606	612	811	2
la	425	598	432	606	612	811	2
robustez	436	598	470	606	612	811	2
del	474	598	485	606	612	811	2
modelo	490	598	518	606	612	811	2
propuesto	523	598	561	606	612	811	2
hemos	310	609	335	617	612	811	2
realizado	338	609	373	617	612	811	2
un	375	609	385	617	612	811	2
análisis	388	609	416	617	612	811	2
de	419	609	428	617	612	811	2
sensibilidad	430	609	476	617	612	811	2
modiﬁcando	478	609	526	617	612	811	2
los	529	609	540	617	612	811	2
valo-	542	609	561	617	612	811	2
res	310	619	321	627	612	811	2
de	323	619	333	627	612	811	2
las	334	619	345	627	612	811	2
variables	347	619	381	627	612	811	2
considerados	383	619	433	627	612	811	2
en	435	619	444	627	612	811	2
las	446	619	457	627	612	811	2
premisas	459	619	493	627	612	811	2
y	495	619	500	627	612	811	2
determinado	502	619	551	627	612	811	2
su	553	619	561	627	612	811	2
efecto	310	630	333	638	612	811	2
sobre	335	630	356	638	612	811	2
el	358	630	365	638	612	811	2
impacto	367	630	398	638	612	811	2
presupuestario	400	630	458	638	612	811	2
ﬁnal.	460	630	479	638	612	811	2
Población	310	650	345	660	612	811	2
analizada	347	650	383	660	612	811	2
La	322	671	330	679	612	811	2
cohorte	333	671	362	679	612	811	2
VACH	364	671	386	679	612	811	2
(acrónimo	389	671	428	679	612	811	2
de	430	671	440	679	612	811	2
VIH	442	671	456	679	612	811	2
y	458	671	463	679	612	811	2
AdvanCedHIV,	465	671	520	679	612	811	2
el	522	671	529	679	612	811	2
nombre	531	671	561	679	612	811	2
de	310	682	319	690	612	811	2
la	321	682	327	690	612	811	2
historia	329	682	358	690	612	811	2
electrónica	359	682	401	690	612	811	2
que	403	682	417	690	612	811	2
comparten	418	682	460	690	612	811	2
los	461	682	472	690	612	811	2
hospitales	474	682	512	690	612	811	2
que	514	682	528	690	612	811	2
integran	529	682	561	690	612	811	2
la	310	692	317	700	612	811	2
cohorte)	318	692	351	700	612	811	2
está	353	692	368	700	612	811	2
integrada	370	692	406	700	612	811	2
por	408	692	421	700	612	811	2
sujetos	423	692	450	700	612	811	2
con	451	692	465	700	612	811	2
infección	467	692	501	700	612	811	2
conﬁrmada	503	692	547	700	612	811	2
por	548	692	561	700	612	811	2
el	310	703	317	711	612	811	2
VIH	319	703	333	711	612	811	2
en	334	703	344	711	612	811	2
seguimiento	346	703	393	711	612	811	2
en	395	703	404	711	612	811	2
23	406	703	416	711	612	811	2
hospitales	417	703	456	711	612	811	2
españoles.	458	703	498	711	612	811	2
Todos	500	703	522	711	612	811	2
los	524	703	535	711	612	811	2
hospi-	537	703	561	711	612	811	2
tales	310	713	328	721	612	811	2
están	330	713	350	721	612	811	2
integrados	352	713	393	721	612	811	2
en	395	713	404	721	612	811	2
el	407	713	413	721	612	811	2
Sistema	415	713	445	721	612	811	2
Nacional	447	713	481	721	612	811	2
de	483	713	492	721	612	811	2
Salud,	494	713	517	721	612	811	2
que	519	713	534	721	612	811	2
facilita	536	713	561	721	612	811	2
la	310	724	317	732	612	811	2
asistencia	319	724	356	732	612	811	2
sanitaria	358	724	391	732	612	811	2
de	393	724	402	732	612	811	2
la	404	724	411	732	612	811	2
población,	413	724	452	732	612	811	2
incluido	454	724	485	732	612	811	2
el	487	724	494	732	612	811	2
acceso	495	724	520	732	612	811	2
gratuito	522	724	553	732	612	811	2
al	555	724	561	732	612	811	2
tratamiento	310	734	355	742	612	811	2
antirretroviral,	357	734	414	742	612	811	2
que	415	734	429	742	612	811	2
al	431	734	438	742	612	811	2
ser	440	734	451	742	612	811	2
fármacos	453	734	488	742	612	811	2
de	490	734	499	742	612	811	2
uso	501	734	514	742	612	811	2
hospitalario	516	734	561	742	612	811	2
son	310	745	323	753	612	811	2
dispensados	325	745	372	753	612	811	2
por	374	745	387	753	612	811	2
la	389	745	396	753	612	811	2
farmacia	398	745	431	753	612	811	2
de	433	745	443	753	612	811	2
los	445	745	456	753	612	811	2
hospitales.	458	745	499	753	612	811	2
Grupo	209	46	227	53	612	811	3
de	229	46	236	53	612	811	3
trabajo	238	46	259	53	612	811	3
de	260	46	267	53	612	811	3
la	269	46	274	53	612	811	3
Cohorte	276	46	299	53	612	811	3
VACH	300	46	317	53	612	811	3
/	319	46	321	53	612	811	3
Gac	322	46	333	53	612	811	3
Sanit.	335	46	351	53	612	811	3
2012;26(6):541–546	353	46	414	53	612	811	3
543	561	46	573	52	612	811	3
Total	297	68	314	75	612	811	3
de	316	68	325	75	612	811	3
pacientes	327	68	362	75	612	811	3
en	287	79	296	86	612	811	3
seguimiento	298	79	341	86	612	811	3
en	343	79	352	86	612	811	3
2010	354	79	372	86	612	811	3
N	310	90	315	97	612	811	3
=	318	90	322	97	612	811	3
12.500	325	90	349	97	612	811	3
CD4	159	100	175	107	612	811	3
y	177	100	181	107	612	811	3
CV	183	100	195	107	612	811	3
no	197	100	206	107	612	811	3
disponible	208	100	244	107	612	811	3
N	184	111	190	118	612	811	3
=	192	111	197	118	612	811	3
1.248	199	111	219	118	612	811	3
Pacientes	283	114	318	122	612	811	3
incluidos	320	114	351	122	612	811	3
N	286	125	292	133	612	811	3
=	294	125	298	133	612	811	3
11.252	301	125	325	133	612	811	3
(90%)	327	125	348	133	612	811	3
Situación	154	151	187	158	612	811	3
previa	189	151	211	158	612	811	3
GPC	213	151	231	158	612	811	3
Situación	344	153	377	160	612	811	3
tras	379	153	393	160	612	811	3
aplicar	395	153	418	160	612	811	3
GPC	421	153	438	160	612	811	3
Pacientes	151	169	186	177	612	811	3
en	189	169	198	177	612	811	3
TAR	200	169	215	177	612	811	3
9.841	231	169	251	177	612	811	3
(87,5%)	253	169	281	177	612	811	3
CD4	152	178	168	185	612	811	3
basales	171	178	198	185	612	811	3
817	228	188	241	195	612	811	3
(8,3%)	243	188	267	195	612	811	3
>	183	188	188	195	612	811	3
500	190	188	203	195	612	811	3
350-499	183	198	213	205	612	811	3
1.191	222	198	242	205	612	811	3
(12,1%)	244	198	272	205	612	811	3
7.833	221	207	241	215	612	811	3
(79,6%)	245	207	273	215	612	811	3
<	183	207	188	215	612	811	3
350	190	207	203	215	612	811	3
Pacientes	163	223	198	230	612	811	3
sin	200	223	211	230	612	811	3
TAR	213	223	228	230	612	811	3
naive	163	232	182	240	612	811	3
CD4	163	242	179	250	612	811	3
basales	182	242	209	250	612	811	3
>	194	252	198	260	612	811	3
500	200	252	214	260	612	811	3
350-499	194	262	223	269	612	811	3
<	194	271	198	279	612	811	3
350	200	271	214	279	612	811	3
284	241	223	255	230	612	811	3
(2,5%)	257	223	281	230	612	811	3
1.127	236	232	256	240	612	811	3
(10%)	258	232	279	240	612	811	3
685	234	253	247	261	612	811	3
(60,8%)	249	253	277	261	612	811	3
294	234	263	247	270	612	811	3
(26,1%)	249	263	277	270	612	811	3
148	234	272	247	280	612	811	3
(3,1%)	254	272	277	280	612	811	3
Pacientes	346	173	381	180	612	811	3
en	383	173	392	180	612	811	3
TAR:	394	173	412	180	612	811	3
10.351	414	173	439	180	612	811	3
(91,9%)	441	173	469	180	612	811	3
Nuevos	347	188	374	195	612	811	3
TAR	377	188	392	195	612	811	3
precoces	394	188	427	195	612	811	3
>	352	197	357	204	612	811	3
500	359	197	372	204	612	811	3
350-499	351	206	381	214	612	811	3
Coinfección	351	215	393	223	612	811	3
VHB/VHC	396	215	431	223	612	811	3
1	431	214	434	219	612	811	3
CV	351	224	363	231	612	811	3
>	365	224	369	231	612	811	3
100.000	372	224	401	231	612	811	3
1	401	222	404	227	612	811	3
>	351	231	356	239	612	811	3
55	358	231	367	239	612	811	3
años	370	231	387	239	612	811	3
1	387	230	390	235	612	811	3
Descenso	351	240	387	248	612	811	3
CD4	389	240	405	248	612	811	3
1	405	239	409	244	612	811	3
RCV	351	248	368	256	612	811	3
elevado	371	248	399	256	612	811	3
1	399	247	402	252	612	811	3
ERC	351	257	368	265	612	811	3
1	368	256	372	261	612	811	3
Sin	385	270	397	278	612	811	3
TAR	399	270	415	278	612	811	3
naive	385	280	405	287	612	811	3
510	459	188	472	195	612	811	3
216	459	198	472	205	612	811	3
294	459	207	472	215	612	811	3
57,9%	448	214	471	222	612	811	3
30%	448	223	464	230	612	811	3
10,6%	448	231	471	239	612	811	3
0,6%	448	240	466	247	612	811	3
1,4%	448	248	466	256	612	811	3
5,1%	448	257	466	264	612	811	3
284	434	271	447	278	612	811	3
(2,5%)	449	271	473	278	612	811	3
617	434	280	447	288	612	811	3
(5,4%)	449	280	473	288	612	811	3
(1)	148	292	156	298	612	811	3
Pacientes	158	292	189	298	612	811	3
CD4	191	292	205	298	612	811	3
>	207	292	211	298	612	811	3
500	213	292	225	298	612	811	3
con	227	292	238	298	612	811	3
o	240	292	244	298	612	811	3
más	246	292	259	298	612	811	3
indicaciones	261	292	299	298	612	811	3
de	301	292	309	298	612	811	3
TAR	311	292	325	298	612	811	3
precoz	326	292	347	298	612	811	3
Figura	241	311	262	317	612	811	3
1.	264	311	269	317	612	811	3
Diagrama	273	311	302	317	612	811	3
de	304	311	311	317	612	811	3
inclusión	313	311	341	317	612	811	3
de	342	311	350	317	612	811	3
pacientes.	351	311	382	317	612	811	3
La	63	336	72	344	612	811	3
cohorte,	73	336	105	344	612	811	3
los	106	336	117	344	612	811	3
criterios	119	336	151	344	612	811	3
de	152	336	162	344	612	811	3
inclusión	163	336	198	344	612	811	3
y	200	336	205	344	612	811	3
la	206	336	213	344	612	811	3
metodología	215	336	263	344	612	811	3
de	265	336	274	344	612	811	3
trabajo	276	336	303	344	612	811	3
ya	51	347	60	355	612	811	3
se	62	347	70	355	612	811	3
han	72	347	87	355	612	811	3
descrito	89	347	119	355	612	811	3
con	121	347	135	355	612	811	3
anterioridad	137	347	185	355	612	811	3
10	185	346	192	352	612	811	3
.	192	347	194	355	612	811	3
La	196	347	205	355	612	811	3
cohorte	207	347	236	355	612	811	3
está	238	347	254	355	612	811	3
formada	256	347	288	355	612	811	3
por	290	347	303	355	612	811	3
más	51	357	67	365	612	811	3
de	68	357	78	365	612	811	3
16.000	79	357	105	365	612	811	3
pacientes	107	357	143	365	612	811	3
adultos,	144	357	174	365	612	811	3
cuyos	176	357	198	365	612	811	3
datos	199	357	220	365	612	811	3
se	222	357	230	365	612	811	3
recogen	231	357	261	365	612	811	3
de	263	357	272	365	612	811	3
manera	274	357	303	365	612	811	3
uniforme	51	368	87	376	612	811	3
en	89	368	99	376	612	811	3
una	101	368	115	376	612	811	3
historia	118	368	147	376	612	811	3
informatizada	150	368	203	376	612	811	3
(AdvancedHiv	206	368	259	376	612	811	3
®	259	366	264	373	612	811	3
)	265	368	268	376	612	811	3
especíﬁ-	270	368	303	376	612	811	3
camente	51	378	84	386	612	811	3
diseñada	85	378	119	386	612	811	3
para	121	378	138	386	612	811	3
el	139	378	146	386	612	811	3
seguimiento	147	378	194	386	612	811	3
de	196	378	205	386	612	811	3
la	206	378	213	386	612	811	3
infección	214	378	249	386	612	811	3
por	251	378	264	386	612	811	3
el	265	378	272	386	612	811	3
VIH	273	378	287	386	612	811	3
que	289	378	303	386	612	811	3
utilizan	51	389	80	397	612	811	3
los	82	389	93	397	612	811	3
hospitales	95	389	134	397	612	811	3
del	136	389	148	397	612	811	3
Grupo.	150	389	176	397	612	811	3
Las	178	389	190	397	612	811	3
determinaciones	192	389	256	397	612	811	3
de	258	389	267	397	612	811	3
CD4	269	389	285	397	612	811	3
y	287	389	291	397	612	811	3
de	293	389	303	397	612	811	3
la	51	399	58	407	612	811	3
carga	60	399	80	407	612	811	3
viral,	82	399	101	407	612	811	3
así	103	399	114	407	612	811	3
como	116	399	137	407	612	811	3
el	139	399	145	407	612	811	3
resto	147	399	167	407	612	811	3
de	168	399	178	407	612	811	3
las	180	399	190	407	612	811	3
pruebas	192	399	223	407	612	811	3
complementarias,	224	399	293	407	612	811	3
se	295	399	303	407	612	811	3
realizan	51	410	82	418	612	811	3
aproximadamente	84	410	154	418	612	811	3
cada	156	410	173	418	612	811	3
4	175	410	180	418	612	811	3
a	181	410	186	418	612	811	3
6	188	410	192	418	612	811	3
meses.	194	410	220	418	612	811	3
Si	222	410	229	418	612	811	3
nos	230	410	244	418	612	811	3
basamos	246	410	279	418	612	811	3
en	281	410	290	418	612	811	3
los	292	410	303	418	612	811	3
datos	51	420	72	428	612	811	3
del	74	420	86	428	612	811	3
censo	87	420	109	428	612	811	3
de	111	420	120	428	612	811	3
población,	122	420	162	428	612	811	3
los	163	420	174	428	612	811	3
hospitales	176	420	215	428	612	811	3
de	217	420	226	428	612	811	3
la	228	420	235	428	612	811	3
cohorte	237	420	266	428	612	811	3
cubren	268	420	294	428	612	811	3
la	296	420	303	428	612	811	3
asistencia	51	431	89	439	612	811	3
sanitaria	90	431	123	439	612	811	3
del	125	431	137	439	612	811	3
16%	138	431	153	439	612	811	3
de	154	431	164	439	612	811	3
la	165	431	172	439	612	811	3
población	173	431	211	439	612	811	3
española.	212	431	248	439	612	811	3
El	250	431	257	439	612	811	3
proyecto	258	431	292	439	612	811	3
de	293	431	303	439	612	811	3
la	51	441	58	449	612	811	3
cohorte	60	441	89	449	612	811	3
ha	91	441	100	449	612	811	3
sido	102	441	118	449	612	811	3
aprobado	120	441	156	449	612	811	3
por	158	441	171	449	612	811	3
las	173	441	183	449	612	811	3
comisiones	185	441	228	449	612	811	3
de	230	441	239	449	612	811	3
investigación	241	441	292	449	612	811	3
de	293	441	303	449	612	811	3
los	51	452	62	459	612	811	3
centros	64	452	92	459	612	811	3
participantes.	94	452	146	459	612	811	3
En	149	452	158	459	612	811	3
el	160	452	167	459	612	811	3
momento	169	452	206	459	612	811	3
de	208	452	218	459	612	811	3
la	220	452	227	459	612	811	3
inclusión	229	452	263	459	612	811	3
se	265	452	274	459	612	811	3
solicita	276	452	303	459	612	811	3
el	51	462	58	470	612	811	3
consentimiento	61	462	121	470	612	811	3
informado	124	462	164	470	612	811	3
y	167	462	171	470	612	811	3
se	174	462	182	470	612	811	3
registra	185	462	214	470	612	811	3
en	217	462	227	470	612	811	3
la	230	462	236	470	612	811	3
aplicación	239	462	278	470	612	811	3
infor-	281	462	303	470	612	811	3
mática.	51	472	79	480	612	811	3
Toda	81	472	100	480	612	811	3
la	101	472	108	480	612	811	3
información	110	472	157	480	612	811	3
enviada	159	472	188	480	612	811	3
a	190	472	195	480	612	811	3
la	197	472	203	480	612	811	3
base	205	472	222	480	612	811	3
central	224	472	251	480	612	811	3
es	253	472	261	480	612	811	3
anónima	263	472	296	480	612	811	3
y	298	472	303	480	612	811	3
está	51	483	67	491	612	811	3
cifrada.	69	483	97	491	612	811	3
Se	63	493	72	501	612	811	3
ha	73	493	82	501	612	811	3
realizado	84	493	119	501	612	811	3
una	120	493	134	501	612	811	3
búsqueda	136	493	173	501	612	811	3
en	174	493	183	501	612	811	3
la	184	493	191	501	612	811	3
base	192	493	210	501	612	811	3
de	211	493	220	501	612	811	3
datos	221	493	242	501	612	811	3
del	243	493	255	501	612	811	3
estudio	256	493	285	501	612	811	3
para	286	493	303	501	612	811	3
seleccionar	51	504	94	512	612	811	3
los	95	504	106	512	612	811	3
pacientes	107	504	144	512	612	811	3
atendidos	145	504	182	512	612	811	3
en	184	504	193	512	612	811	3
una	194	504	209	512	612	811	3
visita	210	504	231	512	612	811	3
de	232	504	241	512	612	811	3
revisión	242	504	273	512	612	811	3
entre	274	504	295	512	612	811	3
el	296	504	303	512	612	811	3
1	51	514	56	522	612	811	3
de	57	514	67	522	612	811	3
enero	68	514	90	522	612	811	3
y	91	514	95	522	612	811	3
el	97	514	103	522	612	811	3
30	105	514	114	522	612	811	3
de	116	514	125	522	612	811	3
junio	126	514	146	522	612	811	3
de	147	514	156	522	612	811	3
2010,	158	514	179	522	612	811	3
extrayendo	180	514	223	522	612	811	3
sus	224	514	237	522	612	811	3
datos	238	514	259	522	612	811	3
clínicos,	260	514	291	522	612	811	3
los	292	514	303	522	612	811	3
resultados	51	525	91	533	612	811	3
de	92	525	102	533	612	811	3
las	103	525	114	533	612	811	3
pruebas	115	525	146	533	612	811	3
de	147	525	156	533	612	811	3
laboratorio	158	525	200	533	612	811	3
y	202	525	206	533	612	811	3
el	208	525	215	533	612	811	3
historial	216	525	248	533	612	811	3
de	249	525	259	533	612	811	3
los	260	525	271	533	612	811	3
regíme-	273	525	303	533	612	811	3
nes	51	535	64	543	612	811	3
de	66	535	75	543	612	811	3
tratamiento	77	535	123	543	612	811	3
recibidos.	124	535	161	543	612	811	3
Los	163	535	175	543	612	811	3
sujetos	177	535	204	543	612	811	3
del	206	535	218	543	612	811	3
estudio	219	535	248	543	612	811	3
se	249	535	258	543	612	811	3
clasiﬁcaron	259	535	303	543	612	811	3
en	51	546	61	554	612	811	3
dos	64	546	77	554	612	811	3
grupos:	80	546	109	554	612	811	3
pacientes	112	546	148	554	612	811	3
que	151	546	165	554	612	811	3
nunca	168	546	191	554	612	811	3
habían	194	546	220	554	612	811	3
recibido	223	546	254	554	612	811	3
tratamiento	257	546	303	554	612	811	3
(naives)	51	556	81	565	612	811	3
o	84	556	89	564	612	811	3
con	92	556	106	564	612	811	3
exposición	109	556	150	564	612	811	3
previa	153	556	177	564	612	811	3
o	180	556	185	564	612	811	3
actual	188	556	211	564	612	811	3
al	215	556	221	564	612	811	3
tratamiento	225	556	270	564	612	811	3
antirre-	273	556	303	564	612	811	3
troviral.	51	567	82	575	612	811	3
En	85	567	94	575	612	811	3
los	97	567	108	575	612	811	3
pacientes	111	567	147	575	612	811	3
con	150	567	164	575	612	811	3
más	167	567	183	575	612	811	3
de	186	567	195	575	612	811	3
una	198	567	213	575	612	811	3
consulta	216	567	248	575	612	811	3
en	251	567	260	575	612	811	3
el	263	567	270	575	612	811	3
periodo	273	567	303	575	612	811	3
del	51	577	63	585	612	811	3
estudio	66	577	94	585	612	811	3
se	97	577	105	585	612	811	3
han	108	577	123	585	612	811	3
analizado	126	577	163	585	612	811	3
los	166	577	176	585	612	811	3
datos	179	577	200	585	612	811	3
de	203	577	213	585	612	811	3
la	216	577	222	585	612	811	3
última	225	577	251	585	612	811	3
visita.	254	577	276	585	612	811	3
En	279	577	289	585	612	811	3
los	292	577	303	585	612	811	3
pacientes	51	588	87	595	612	811	3
en	89	588	98	595	612	811	3
tratamiento	100	588	145	595	612	811	3
se	147	588	155	595	612	811	3
obtuvo	157	588	183	595	612	811	3
la	185	588	192	595	612	811	3
cifra	193	588	210	595	612	811	3
de	212	588	221	595	612	811	3
CD4	222	588	238	595	612	811	3
inmediatamente	240	588	303	595	612	811	3
anterior	51	598	82	606	612	811	3
a	85	598	89	606	612	811	3
su	92	598	100	606	612	811	3
primer	103	598	129	606	612	811	3
tratamiento.	132	598	179	606	612	811	3
El	182	598	189	606	612	811	3
diagrama	192	598	228	606	612	811	3
de	230	598	240	606	612	811	3
selección	242	598	277	606	612	811	3
de	280	598	289	606	612	811	3
los	292	598	303	606	612	811	3
pacientes	51	608	87	616	612	811	3
se	90	608	98	616	612	811	3
resume	100	608	128	616	612	811	3
en	130	608	140	616	612	811	3
la	142	608	148	616	612	811	3
ﬁgura	151	608	173	616	612	811	3
1.	175	608	182	616	612	811	3
Siguiendo	63	619	101	627	612	811	3
las	105	619	115	627	612	811	3
recomendaciones	119	619	186	627	612	811	3
de	189	619	199	627	612	811	3
GESIDA/Plan	202	619	250	627	612	811	3
Nacional	254	619	287	627	612	811	3
del	291	619	303	627	612	811	3
Sida	51	629	67	637	612	811	3
9	67	628	71	634	612	811	3
,	71	629	73	637	612	811	3
consideramos	77	629	129	637	612	811	3
una	133	629	147	637	612	811	3
situación	150	629	185	637	612	811	3
hipotética	188	629	226	637	612	811	3
en	230	629	239	637	612	811	3
la	242	629	249	637	612	811	3
que	252	629	266	637	612	811	3
todos	268	629	289	637	612	811	3
los	292	629	303	637	612	811	3
sujetos	51	640	78	648	612	811	3
naive	83	640	102	649	612	811	3
asintomáticos	107	640	160	648	612	811	3
con	164	640	178	648	612	811	3
recuentos	179	640	217	648	612	811	3
de	221	640	231	648	612	811	3
CD4	235	640	251	648	612	811	3
entre	255	640	275	648	612	811	3
350	280	640	294	648	612	811	3
y	298	640	303	648	612	811	3
500	51	650	66	658	612	811	3
células/␮l	71	650	109	658	612	811	3
iniciarían	114	650	150	658	612	811	3
tratamiento	154	650	200	658	612	811	3
antirretroviral.	205	650	261	658	612	811	3
Los	266	650	279	658	612	811	3
suje-	284	650	303	658	612	811	3
tos	51	661	63	669	612	811	3
con	67	661	81	669	612	811	3
recuentos	86	661	123	669	612	811	3
superiores	128	661	168	669	612	811	3
a	173	661	177	669	612	811	3
esa	182	661	194	669	612	811	3
cifra	199	661	216	669	612	811	3
lo	220	661	228	669	612	811	3
harían	232	661	257	669	612	811	3
en	258	661	267	669	612	811	3
caso	272	661	289	669	612	811	3
de	293	661	303	669	612	811	3
ser	51	671	63	679	612	811	3
mayores	64	671	97	679	612	811	3
de	99	671	108	679	612	811	3
55	109	671	119	679	612	811	3
años	121	671	138	679	612	811	3
o	140	671	145	679	612	811	3
estar	146	671	165	679	612	811	3
coinfectados	167	671	215	679	612	811	3
por	217	671	230	679	612	811	3
el	231	671	238	679	612	811	3
virus	240	671	259	679	612	811	3
de	261	671	270	679	612	811	3
la	272	671	279	679	612	811	3
hepa-	281	671	303	679	612	811	3
titis	51	682	66	690	612	811	3
B	69	682	74	690	612	811	3
o	76	682	81	690	612	811	3
C	83	682	88	690	612	811	3
(VHC,	91	682	112	690	612	811	3
VHB),	115	682	136	690	612	811	3
o	138	682	142	690	612	811	3
si	145	682	151	690	612	811	3
su	153	682	162	690	612	811	3
carga	163	682	184	690	612	811	3
viral	186	682	204	690	612	811	3
plasmática	206	682	247	690	612	811	3
fuera	249	682	268	690	612	811	3
superior	271	682	303	690	612	811	3
a	51	692	56	700	612	811	3
100.000	57	692	88	700	612	811	3
copias/ml,	89	692	128	700	612	811	3
o	129	692	134	700	612	811	3
si	137	692	143	700	612	811	3
tuvieran	146	692	178	700	612	811	3
una	179	692	193	700	612	811	3
enfermedad	196	692	242	700	612	811	3
renal	245	692	265	700	612	811	3
crónica	267	692	295	700	612	811	3
o	298	692	303	700	612	811	3
un	51	703	61	711	612	811	3
riesgo	63	703	86	711	612	811	3
cardiovascular	89	703	144	711	612	811	3
elevado.	146	703	178	711	612	811	3
Se	63	713	72	721	612	811	3
deﬁnió	73	713	100	721	612	811	3
la	102	713	108	721	612	811	3
enfermedad	110	713	156	721	612	811	3
renal	157	713	177	721	612	811	3
crónica	179	713	206	721	612	811	3
como	208	713	229	721	612	811	3
un	230	713	240	721	612	811	3
aclaramiento	242	713	292	721	612	811	3
de	293	713	303	721	612	811	3
creatinina,	51	724	92	731	612	811	3
estimado	93	724	128	731	612	811	3
mediante	131	724	167	731	612	811	3
la	170	724	177	731	612	811	3
formula	180	724	210	731	612	811	3
de	213	724	222	731	612	811	3
Cockroft-Gault,	224	724	282	731	612	811	3
infe-	285	724	303	731	612	811	3
rior	51	734	65	742	612	811	3
a	70	734	74	742	612	811	3
60	75	734	85	742	612	811	3
ml/min.	86	734	116	742	612	811	3
Estimamos	118	734	160	742	612	811	3
que	164	734	178	742	612	811	3
el	183	734	190	742	612	811	3
riesgo	191	734	214	742	612	811	3
cardiovascular	218	734	274	742	612	811	3
estaba	278	734	303	742	612	811	3
elevado	51	744	81	752	612	811	3
si	86	744	92	752	612	811	3
había	97	744	118	752	612	811	3
más	124	744	139	752	612	811	3
de	144	744	154	752	612	811	3
un	159	744	169	752	612	811	3
factor	174	744	196	752	612	811	3
de	202	744	211	752	612	811	3
riesgo	216	744	239	752	612	811	3
coronario	244	744	281	752	612	811	3
y	286	744	291	752	612	811	3
la	296	744	303	752	612	811	3
predicción	321	336	361	344	612	811	3
de	364	336	374	344	612	811	3
riesgo	377	336	400	344	612	811	3
de	403	336	413	344	612	811	3
enfermedad	416	336	462	344	612	811	3
coronaria	465	336	501	344	612	811	3
a	505	336	509	344	612	811	3
los	512	336	523	344	612	811	3
10	526	336	536	344	612	811	3
años	539	336	557	344	612	811	3
era	560	336	572	344	612	811	3
superior	321	347	353	355	612	811	3
al	355	347	362	355	612	811	3
20%.	364	347	380	355	612	811	3
Resultados	321	369	364	377	612	811	3
Entre	333	390	353	398	612	811	3
el	356	390	363	398	612	811	3
1	365	390	370	398	612	811	3
enero	373	390	395	398	612	811	3
y	397	390	402	398	612	811	3
el	404	390	411	398	612	811	3
30	414	390	423	398	612	811	3
de	426	390	435	398	612	811	3
junio	438	390	458	398	612	811	3
de	460	390	470	398	612	811	3
2010	472	390	491	398	612	811	3
acudieron	494	390	532	398	612	811	3
a	535	390	539	398	612	811	3
revisión	542	390	572	398	612	811	3
12.500	321	400	347	408	612	811	3
pacientes,	349	400	387	408	612	811	3
de	390	400	399	408	612	811	3
los	402	400	413	408	612	811	3
cuales	416	400	440	408	612	811	3
se	442	400	450	408	612	811	3
excluyeron	453	400	495	408	612	811	3
1248	498	400	517	408	612	811	3
por	520	400	533	408	612	811	3
no	536	400	545	408	612	811	3
dispo-	548	400	572	408	612	811	3
ner	321	411	333	419	612	811	3
de	337	411	346	419	612	811	3
una	349	411	364	419	612	811	3
determinación	367	411	423	419	612	811	3
reciente	426	411	457	419	612	811	3
de	461	411	470	419	612	811	3
linfocitos	473	411	509	419	612	811	3
CD4	512	411	528	419	612	811	3
o	531	411	536	419	612	811	3
de	539	411	548	419	612	811	3
carga	552	411	572	419	612	811	3
viral.	321	421	340	429	612	811	3
El	342	421	349	429	612	811	3
87,5%	351	421	373	429	612	811	3
de	375	421	384	429	612	811	3
los	386	421	397	429	612	811	3
sujetos	399	421	426	429	612	811	3
realizaban	429	421	468	429	612	811	3
tratamiento	470	421	516	429	612	811	3
antirretroviral	518	421	572	429	612	811	3
y	321	432	325	440	612	811	3
1127	327	432	346	440	612	811	3
(10%)	348	432	369	440	612	811	3
aún	371	432	386	440	612	811	3
no	388	432	397	440	612	811	3
habían	399	432	425	440	612	811	3
iniciado	427	432	458	440	612	811	3
el	460	432	466	440	612	811	3
tratamiento.	468	432	516	440	612	811	3
Son	518	432	532	440	612	811	3
sujetos	534	432	561	440	612	811	3
de	563	432	572	440	612	811	3
este	321	442	336	450	612	811	3
estudio	339	442	367	450	612	811	3
los	370	442	381	450	612	811	3
294	383	442	398	450	612	811	3
pacientes	400	442	437	450	612	811	3
con	439	442	453	450	612	811	3
350-500	455	442	488	450	612	811	3
CD4/␮l	490	442	518	450	612	811	3
y	520	442	525	450	612	811	3
los	528	442	538	450	612	811	3
685	541	442	555	450	612	811	3
que	558	442	572	450	612	811	3
superaban	321	453	361	461	612	811	3
los	363	453	374	461	612	811	3
500	377	453	391	461	612	811	3
CD4/␮l.	393	453	423	461	612	811	3
La	424	453	433	461	612	811	3
edad	435	453	454	461	612	811	3
media	456	453	480	461	612	811	3
fue	483	453	495	461	612	811	3
de	497	453	507	461	612	811	3
37	509	453	519	461	612	811	3
años	521	453	539	461	612	811	3
(desvia-	542	453	572	461	612	811	3
ción	321	463	337	471	612	811	3
estándar:	339	463	375	471	612	811	3
9,1)	377	463	391	471	612	811	3
y	393	463	397	471	612	811	3
el	399	463	406	471	612	811	3
80,8%	408	463	429	471	612	811	3
eran	431	463	448	471	612	811	3
hombres.	450	463	486	471	612	811	3
El	487	463	495	471	612	811	3
46,6%	496	463	518	471	612	811	3
eran	520	463	537	471	612	811	3
hombres	539	463	572	471	612	811	3
que	321	474	335	481	612	811	3
relaciones	380	474	419	481	612	811	3
sexuales	421	474	454	481	612	811	3
con	456	474	469	481	612	811	3
hombres,	471	474	507	481	612	811	3
el	509	474	516	481	612	811	3
21,1%	518	474	539	481	612	811	3
se	541	474	549	481	612	811	3
había	551	474	572	481	612	811	3
infectado	321	484	356	492	612	811	3
por	360	484	373	492	612	811	3
relaciones	376	484	415	492	612	811	3
heterosexuales	419	484	476	492	612	811	3
y	479	484	484	492	612	811	3
un	487	484	497	492	612	811	3
14,2%	501	484	522	492	612	811	3
mediante	526	484	562	492	612	811	3
el	565	484	572	492	612	811	3
consumo	321	494	355	502	612	811	3
de	357	494	367	502	612	811	3
drogas	369	494	394	502	612	811	3
por	396	494	409	502	612	811	3
vía	411	494	422	502	612	811	3
intravenosa.	424	494	471	502	612	811	3
El	473	494	480	502	612	811	3
43,7%	482	494	503	502	612	811	3
eran	505	494	522	502	612	811	3
inmigrantes.	524	494	572	502	612	811	3
Según	333	505	356	513	612	811	3
las	359	505	370	513	612	811	3
nuevas	373	505	400	513	612	811	3
recomendaciones	404	505	471	513	612	811	3
de	474	505	484	513	612	811	3
GESIDA/Plan	487	505	535	513	612	811	3
Nacional	539	505	572	513	612	811	3
del	321	515	332	523	612	811	3
Sida,	335	515	353	523	612	811	3
510	356	515	370	523	612	811	3
sujetos	371	515	398	523	612	811	3
naive	401	515	421	524	612	811	3
(45,2%;	422	515	450	523	612	811	3
intervalo	452	515	487	523	612	811	3
de	489	515	498	523	612	811	3
conﬁanza	501	515	538	523	612	811	3
del	540	515	552	523	612	811	3
95%:	555	515	572	523	612	811	3
42,4%-48,2%)	321	526	370	534	612	811	3
tendrían	372	526	404	534	612	811	3
indicación	406	526	445	534	612	811	3
de	447	526	456	534	612	811	3
iniciar	458	526	482	534	612	811	3
tratamiento	484	526	530	534	612	811	3
antirretro-	532	526	572	534	612	811	3
viral.	321	536	340	544	612	811	3
En	341	536	351	544	612	811	3
los	354	536	365	544	612	811	3
sujetos	367	536	394	544	612	811	3
con	397	536	411	544	612	811	3
más	414	536	429	544	612	811	3
de	432	536	442	544	612	811	3
500	444	536	459	544	612	811	3
CD4/␮l,	461	536	491	544	612	811	3
la	494	536	501	544	612	811	3
coinfección	503	536	547	544	612	811	3
por	550	536	563	544	612	811	3
el	565	536	572	544	612	811	3
VHB,	321	547	339	555	612	811	3
la	341	547	348	555	612	811	3
infección	350	547	384	555	612	811	3
crónica	386	547	414	555	612	811	3
por	416	547	429	555	612	811	3
el	431	547	437	555	612	811	3
VHC	439	547	456	555	612	811	3
o	458	547	462	555	612	811	3
tener	464	547	484	555	612	811	3
una	486	547	500	555	612	811	3
carga	502	547	522	555	612	811	3
viral	524	547	541	555	612	811	3
elevada	543	547	572	555	612	811	3
del	321	557	332	565	612	811	3
VIH	335	557	349	565	612	811	3
son	352	557	365	565	612	811	3
las	368	557	378	565	612	811	3
indicaciones	380	557	428	565	612	811	3
que	430	557	445	565	612	811	3
con	446	557	460	565	612	811	3
más	462	557	478	565	612	811	3
frecuencia	479	557	519	565	612	811	3
motivarían	521	557	563	565	612	811	3
la	565	557	572	565	612	811	3
recomendación	321	568	380	576	612	811	3
de	382	568	391	576	612	811	3
un	394	568	404	576	612	811	3
inicio	406	568	427	576	612	811	3
temprano	430	568	467	576	612	811	3
del	470	568	481	576	612	811	3
tratamiento	484	568	529	576	612	811	3
antirretro-	532	568	572	576	612	811	3
viral	321	578	338	586	612	811	3
(ﬁg.	340	578	355	586	612	811	3
1).	357	578	367	586	612	811	3
Los	369	578	381	586	612	811	3
inmigrantes	383	578	429	586	612	811	3
infectados	432	578	471	586	612	811	3
por	473	578	486	586	612	811	3
el	488	578	495	586	612	811	3
VIH	497	578	512	586	612	811	3
suponen	514	578	546	586	612	811	3
el	549	578	555	586	612	811	3
39%	558	578	572	586	612	811	3
de	321	589	330	597	612	811	3
las	332	589	343	597	612	811	3
indicaciones	345	589	392	597	612	811	3
de	394	589	403	597	612	811	3
tratamiento	405	589	451	597	612	811	3
precoz.	453	589	481	597	612	811	3
En	333	599	342	607	612	811	3
los	344	599	355	607	612	811	3
hospitales	357	599	395	607	612	811	3
del	397	599	409	607	612	811	3
grupo	411	599	433	607	612	811	3
VACH,	435	599	459	607	612	811	3
el	461	599	467	607	612	811	3
incremento	469	599	513	607	612	811	3
presupuestario	515	599	572	607	612	811	3
de	321	610	330	617	612	811	3
la	332	610	339	617	612	811	3
implementación	341	610	403	617	612	811	3
de	405	610	414	617	612	811	3
las	416	610	427	617	612	811	3
nuevas	429	610	455	617	612	811	3
guías	457	610	477	617	612	811	3
de	479	610	488	617	612	811	3
tratamiento,	490	610	538	617	612	811	3
respecto	540	610	572	617	612	811	3
al	321	620	327	628	612	811	3
escenario	330	620	366	628	612	811	3
anterior,	368	620	401	628	612	811	3
sería	403	620	421	628	612	811	3
de	423	620	433	628	612	811	3
3.270.975	435	620	472	628	612	811	3
D,	474	619	481	629	612	811	3
y	483	620	488	628	612	811	3
un	490	620	500	628	612	811	3
incremento	502	620	546	628	612	811	3
del	548	620	560	628	612	811	3
3%	562	620	572	628	612	811	3
en	321	630	330	638	612	811	3
el	332	630	339	638	612	811	3
presupuesto	341	630	388	638	612	811	3
global	390	630	414	638	612	811	3
de	416	630	425	638	612	811	3
antirretrovirales	426	630	489	638	612	811	3
(tabla	491	630	513	638	612	811	3
3).	515	630	525	638	612	811	3
La	333	641	341	649	612	811	3
tabla	343	641	362	649	612	811	3
4	364	641	369	649	612	811	3
muestra	371	641	402	649	612	811	3
las	404	641	414	649	612	811	3
posibles	416	641	447	649	612	811	3
variaciones	449	641	493	649	612	811	3
en	494	641	504	649	612	811	3
el	506	641	513	649	612	811	3
impacto	514	641	546	649	612	811	3
presu-	547	641	572	649	612	811	3
puestario	321	651	357	659	612	811	3
en	358	651	367	659	612	811	3
función	369	651	397	659	612	811	3
de	399	651	408	659	612	811	3
diferentes	409	651	448	659	612	811	3
porcentajes	449	651	493	659	612	811	3
de	494	651	504	659	612	811	3
inicios	505	651	530	659	612	811	3
tempranos	531	651	572	659	612	811	3
de	321	662	330	670	612	811	3
tratamiento	334	662	380	670	612	811	3
con	384	662	398	670	612	811	3
los	402	662	413	670	612	811	3
criterios	418	662	449	670	612	811	3
recomendados	454	662	510	670	612	811	3
en	514	662	523	670	612	811	3
la	528	662	535	670	612	811	3
Guía,	539	662	559	670	612	811	3
de	563	662	572	670	612	811	3
Tabla	321	680	338	686	612	811	3
3	340	680	344	686	612	811	3
Impacto	321	688	346	695	612	811	3
presupuestario	347	688	393	695	612	811	3
anual	395	688	412	695	612	811	3
(euros)	413	688	435	695	612	811	3
Impacto	327	716	352	723	612	811	3
presupuestario	353	716	399	723	612	811	3
total	401	716	415	723	612	811	3
Incremento	327	725	362	731	612	811	3
del	364	725	373	731	612	811	3
presupuesto	375	725	413	731	612	811	3
respecto	414	725	440	731	612	811	3
al	333	733	338	740	612	811	3
escenario	340	733	369	740	612	811	3
base	371	733	385	740	612	811	3
Incremento	327	742	362	748	612	811	3
(%)	364	742	373	748	612	811	3
Escenario	462	703	491	709	612	811	3
base	493	703	506	709	612	811	3
Escenario	522	703	551	709	612	811	3
ﬁnal	553	703	566	709	612	811	3
109.021.546,2	462	716	505	723	612	811	3
112.292.522	522	716	559	723	612	811	3
3.270.975,8	522	725	557	731	612	811	3
3,0	522	742	531	748	612	811	3
544	40	46	52	52	612	811	4
Grupo	199	46	217	53	612	811	4
de	218	46	225	53	612	811	4
trabajo	227	46	248	53	612	811	4
de	250	46	256	53	612	811	4
la	258	46	263	53	612	811	4
Cohorte	265	46	288	53	612	811	4
VACH	290	46	306	53	612	811	4
/	308	46	310	53	612	811	4
Gac	312	46	322	53	612	811	4
Sanit.	324	46	340	53	612	811	4
2012;26(6):541–546	342	46	403	53	612	811	4
cambios	40	65	72	73	612	811	4
en	73	65	83	73	612	811	4
la	84	65	91	73	612	811	4
adherencia	92	65	134	73	612	811	4
al	136	65	142	73	612	811	4
tratamiento	144	65	189	73	612	811	4
y	191	65	195	73	612	811	4
con	196	65	210	73	612	811	4
diferentes	212	65	250	73	612	811	4
proporcio-	251	65	292	73	612	811	4
nes	40	75	54	83	612	811	4
de	56	75	65	83	612	811	4
pérdidas	68	75	101	83	612	811	4
en	103	75	112	83	612	811	4
el	115	75	122	83	612	811	4
seguimiento	124	75	171	83	612	811	4
durante	174	75	204	83	612	811	4
el	206	75	213	83	612	811	4
primer	215	75	242	83	612	811	4
año.	244	75	260	83	612	811	4
A	262	75	268	83	612	811	4
partir	270	75	292	83	612	811	4
de	40	86	50	94	612	811	4
estos	53	86	72	94	612	811	4
resultados	75	86	115	94	612	811	4
puede	118	86	142	94	612	811	4
deducirse	145	86	182	94	612	811	4
que	185	86	199	94	612	811	4
el	202	86	209	94	612	811	4
parámetro	212	86	252	94	612	811	4
de	255	86	264	94	612	811	4
mayor	267	86	292	94	612	811	4
inﬂuencia	40	96	78	104	612	811	4
es	81	96	89	104	612	811	4
el	93	96	100	104	612	811	4
porcentaje	103	96	144	104	612	811	4
de	147	96	156	104	612	811	4
inicios	159	96	184	104	612	811	4
tempranos	187	96	229	104	612	811	4
de	232	96	241	104	612	811	4
tratamiento,	245	96	292	104	612	811	4
ya	40	106	49	114	612	811	4
que	52	106	66	114	612	811	4
en	68	106	77	114	612	811	4
todos	80	106	101	114	612	811	4
los	103	106	114	114	612	811	4
supuestos	116	106	154	114	612	811	4
el	157	106	164	114	612	811	4
impacto	166	106	197	114	612	811	4
presupuestario	199	106	257	114	612	811	4
se	259	106	267	114	612	811	4
incre-	269	106	292	114	612	811	4
menta	40	117	65	125	612	811	4
lógicamente	68	117	115	125	612	811	4
a	118	117	122	125	612	811	4
medida	125	117	154	125	612	811	4
que	157	117	171	125	612	811	4
aumenta	175	117	208	125	612	811	4
el	211	117	218	125	612	811	4
número	221	117	252	125	612	811	4
de	255	117	264	125	612	811	4
inicios	267	117	292	125	612	811	4
tempranos	40	127	82	135	612	811	4
del	84	127	95	135	612	811	4
tratamiento.	98	127	145	135	612	811	4
En	52	138	62	146	612	811	4
ningún	65	138	92	146	612	811	4
caso	95	138	111	146	612	811	4
ha	114	138	123	146	612	811	4
sido	126	138	142	146	612	811	4
preciso	145	138	172	146	612	811	4
consultar	175	138	211	146	612	811	4
la	214	138	220	146	612	811	4
historia	223	138	252	146	612	811	4
clínica	255	138	280	146	612	811	4
en	283	138	292	146	612	811	4
soporte	40	148	69	156	612	811	4
de	71	148	80	156	612	811	4
papel,	82	148	105	156	612	811	4
acudir	107	148	131	156	612	811	4
a	133	148	137	156	612	811	4
los	139	148	149	156	612	811	4
registros	151	148	184	156	612	811	4
de	186	148	195	156	612	811	4
farmacia	197	148	230	156	612	811	4
ni	232	148	240	156	612	811	4
hacer	241	148	262	156	612	811	4
audito-	264	148	292	156	612	811	4
rias	40	159	54	167	612	811	4
in	56	159	63	168	612	811	4
situ	65	159	79	168	612	811	4
para	81	159	98	167	612	811	4
extraer	100	159	127	167	612	811	4
las	129	159	140	167	612	811	4
variables	142	159	176	167	612	811	4
del	178	159	190	167	612	811	4
estudio.	192	159	222	167	612	811	4
En	224	159	234	167	612	811	4
todos	236	159	257	167	612	811	4
los	259	159	270	167	612	811	4
casos	272	159	292	167	612	811	4
ha	40	169	50	177	612	811	4
sido	53	169	69	177	612	811	4
suﬁciente	72	169	109	177	612	811	4
la	113	169	119	177	612	811	4
historia	123	169	152	177	612	811	4
clínica	155	169	180	177	612	811	4
electrónica	183	169	225	177	612	811	4
(AdvancedHIV	229	169	283	177	612	811	4
®	283	167	288	175	612	811	4
)	289	169	292	177	612	811	4
que	40	180	55	188	612	811	4
utilizan	57	180	86	188	612	811	4
los	88	180	99	188	612	811	4
hospitales	101	180	139	188	612	811	4
del	142	180	153	188	612	811	4
grupo	155	180	178	188	612	811	4
VACH.	180	180	204	188	612	811	4
Discusión	40	201	79	209	612	811	4
La	52	222	61	230	612	811	4
determinación	64	222	120	230	612	811	4
de	123	222	132	230	612	811	4
los	136	222	146	230	612	811	4
costes	150	222	173	230	612	811	4
de	176	222	186	230	612	811	4
una	189	222	203	230	612	811	4
nueva	206	222	229	230	612	811	4
estrategia	233	222	270	230	612	811	4
tera-	273	222	292	230	612	811	4
péutica	40	233	69	241	612	811	4
es	71	233	79	241	612	811	4
una	82	233	96	241	612	811	4
herramienta	99	233	146	241	612	811	4
necesaria	149	233	185	241	612	811	4
para	187	233	204	241	612	811	4
la	207	233	214	241	612	811	4
gestión	216	233	244	241	612	811	4
clínica.	247	233	274	241	612	811	4
Este	276	233	292	241	612	811	4
estudio	40	243	69	251	612	811	4
pone	71	243	90	251	612	811	4
de	92	243	101	251	612	811	4
maniﬁesto	103	243	143	251	612	811	4
que	145	243	160	251	612	811	4
la	162	243	168	251	612	811	4
implementación	170	243	233	251	612	811	4
de	235	243	244	251	612	811	4
la	246	243	253	251	612	811	4
recomen-	255	243	292	251	612	811	4
dación	40	254	66	262	612	811	4
de	68	254	77	262	612	811	4
tratar	79	254	101	262	612	811	4
a	103	254	107	262	612	811	4
las	109	254	119	262	612	811	4
personas	121	254	156	262	612	811	4
infectadas	158	254	197	262	612	811	4
por	199	254	212	262	612	811	4
el	214	254	220	262	612	811	4
VIH	222	254	237	262	612	811	4
con	239	254	252	262	612	811	4
recuentos	254	254	292	262	612	811	4
de	40	264	50	272	612	811	4
CD4	51	264	67	272	612	811	4
superiores	68	264	108	272	612	811	4
a	110	264	114	272	612	811	4
350	115	264	130	272	612	811	4
células/␮l,	131	264	171	272	612	811	4
aconsejada	172	264	215	272	612	811	4
en	216	264	225	272	612	811	4
las	227	264	237	272	612	811	4
Guías	239	264	260	272	612	811	4
de	261	264	271	272	612	811	4
prác-	272	264	292	272	612	811	4
tica	40	275	54	282	612	811	4
clínica	57	275	81	282	612	811	4
de	84	275	93	282	612	811	4
GESIDA/Plan	95	275	144	282	612	811	4
Nacional	146	275	179	282	612	811	4
del	182	275	193	282	612	811	4
Sida,	196	275	214	282	612	811	4
podría	216	275	241	282	612	811	4
ocasionar	243	275	280	282	612	811	4
un	282	275	292	282	612	811	4
incremento	40	285	85	293	612	811	4
del	87	285	98	293	612	811	4
3%	100	285	110	293	612	811	4
del	112	285	124	293	612	811	4
gasto	126	285	147	293	612	811	4
en	149	285	158	293	612	811	4
antirretrovirales.	160	285	225	293	612	811	4
El	52	295	60	303	612	811	4
impacto	63	295	94	303	612	811	4
económico	97	295	139	303	612	811	4
ocasionado	142	295	185	303	612	811	4
por	188	295	201	303	612	811	4
una	204	295	218	303	612	811	4
enfermedad	221	295	268	303	612	811	4
es	271	295	279	303	612	811	4
un	282	295	292	303	612	811	4
factor	40	306	63	314	612	811	4
que	65	306	79	314	612	811	4
suele	82	306	102	314	612	811	4
considerarse	104	306	153	314	612	811	4
durante	155	306	185	314	612	811	4
el	188	306	195	314	612	811	4
proceso	197	306	227	314	612	811	4
de	230	306	239	314	612	811	4
decisión	242	306	273	314	612	811	4
pre-	276	306	292	314	612	811	4
vio	40	316	52	324	612	811	4
a	54	316	58	324	612	811	4
la	60	316	67	324	612	811	4
elaboración	69	316	113	324	612	811	4
de	115	316	124	324	612	811	4
algunas	126	316	155	324	612	811	4
guías.	157	316	179	324	612	811	4
Después	181	316	213	324	612	811	4
de	214	316	224	324	612	811	4
ser	225	316	237	324	612	811	4
publicada	239	316	276	324	612	811	4
una	278	316	292	324	612	811	4
guía	40	327	57	335	612	811	4
de	58	327	68	335	612	811	4
práctica	69	327	100	335	612	811	4
clínica	102	327	126	335	612	811	4
es	128	327	136	335	612	811	4
posible	138	327	165	335	612	811	4
que	167	327	181	335	612	811	4
se	183	327	191	335	612	811	4
realicen	193	327	223	335	612	811	4
estudios	225	327	257	335	612	811	4
dirigidos	258	327	292	335	612	811	4
a	40	337	45	345	612	811	4
determinar	46	337	90	345	612	811	4
el	91	337	98	345	612	811	4
grado	100	337	122	345	612	811	4
de	123	337	133	345	612	811	4
cumplimiento	135	337	188	345	612	811	4
de	190	337	199	345	612	811	4
sus	201	337	214	345	612	811	4
recomendaciones	215	337	282	345	612	811	4
11	282	336	290	342	612	811	4
,	290	337	292	345	612	811	4
o	40	348	45	356	612	811	4
el	48	348	55	356	612	811	4
ahorro	58	348	84	356	612	811	4
económico	87	348	128	356	612	811	4
asociado	131	348	164	356	612	811	4
a	167	348	172	356	612	811	4
su	175	348	183	356	612	811	4
utilización	187	348	227	356	612	811	4
12	227	346	234	352	612	811	4
,	234	348	236	356	612	811	4
pero	239	348	257	356	612	811	4
creemos	260	348	292	356	612	811	4
que	40	358	55	366	612	811	4
este	56	358	72	366	612	811	4
es	74	358	82	366	612	811	4
el	84	358	90	366	612	811	4
primero	92	358	123	366	612	811	4
dirigido	125	358	155	366	612	811	4
a	157	358	161	366	612	811	4
determinar	163	358	206	366	612	811	4
el	208	358	214	366	612	811	4
impacto	216	358	247	366	612	811	4
presupues-	249	358	292	366	612	811	4
tario	40	369	58	377	612	811	4
asociado	61	369	94	377	612	811	4
a	96	369	101	377	612	811	4
la	103	369	110	377	612	811	4
modiﬁcación	112	369	162	377	612	811	4
en	164	369	174	377	612	811	4
una	176	369	190	377	612	811	4
indicación	193	369	232	377	612	811	4
de	235	369	244	377	612	811	4
tratamiento	246	369	292	377	612	811	4
recomendado	40	379	93	387	612	811	4
en	95	379	104	387	612	811	4
una	106	379	121	387	612	811	4
guía.	123	379	141	387	612	811	4
Elegimos	52	390	87	398	612	811	4
un	89	390	99	398	612	811	4
estudio	101	390	129	398	612	811	4
transversal	131	390	174	398	612	811	4
para	176	390	192	398	612	811	4
la	194	390	201	398	612	811	4
selección	203	390	238	398	612	811	4
de	240	390	250	398	612	811	4
la	252	390	258	398	612	811	4
muestra	260	390	292	398	612	811	4
por	40	400	53	408	612	811	4
considerar	55	400	95	408	612	811	4
que	97	400	111	408	612	811	4
era	112	400	125	408	612	811	4
el	126	400	133	408	612	811	4
diseño	134	400	160	408	612	811	4
más	161	400	177	408	612	811	4
adecuado.	178	400	217	408	612	811	4
Los	218	400	231	408	612	811	4
sesgos	232	400	257	408	612	811	4
de	259	400	268	408	612	811	4
reclu-	269	400	292	408	612	811	4
tamiento	40	411	75	418	612	811	4
o	78	411	82	418	612	811	4
de	85	411	94	418	612	811	4
supervivencia,	97	411	152	418	612	811	4
que	154	411	169	418	612	811	4
habitualmente	171	411	227	418	612	811	4
lastran	230	411	256	418	612	811	4
este	259	411	274	418	612	811	4
tipo	277	411	292	418	612	811	4
de	40	421	50	429	612	811	4
estudios	52	421	84	429	612	811	4
13	84	420	91	426	612	811	4
,	92	421	94	429	612	811	4
no	97	421	106	429	612	811	4
son	109	421	122	429	612	811	4
una	125	421	139	429	612	811	4
limitación	142	421	180	429	612	811	4
en	183	421	192	429	612	811	4
nuestro	195	421	224	429	612	811	4
caso,	227	421	246	429	612	811	4
ya	248	421	257	429	612	811	4
que	260	421	274	429	612	811	4
solo	276	421	292	429	612	811	4
los	40	431	51	439	612	811	4
pacientes	54	431	90	439	612	811	4
en	93	431	102	439	612	811	4
seguimiento	104	431	152	439	612	811	4
podrían	154	431	184	439	612	811	4
ser	187	431	198	439	612	811	4
candidatos	200	431	242	439	612	811	4
a	244	431	249	439	612	811	4
iniciar	251	431	275	439	612	811	4
tra-	278	431	292	439	612	811	4
tamiento,	40	442	77	450	612	811	4
y	79	442	83	450	612	811	4
los	85	442	96	450	612	811	4
pacientes	98	442	134	450	612	811	4
perdidos	136	442	170	450	612	811	4
en	171	442	181	450	612	811	4
el	183	442	189	450	612	811	4
seguimiento,	191	442	241	450	612	811	4
al	242	442	249	450	612	811	4
no	251	442	261	450	612	811	4
generar	263	442	292	450	612	811	4
gasto	40	452	61	460	612	811	4
farmacéutico,	63	452	115	460	612	811	4
no	117	452	126	460	612	811	4
introducirían	129	452	179	460	612	811	4
ningún	181	452	208	460	612	811	4
sesgo.	210	452	233	460	612	811	4
El	52	463	60	471	612	811	4
tratamiento	63	463	109	471	612	811	4
en	113	463	122	471	612	811	4
fases	126	463	145	471	612	811	4
más	149	463	165	471	612	811	4
precoces	168	463	202	471	612	811	4
de	206	463	215	471	612	811	4
la	219	463	226	471	612	811	4
infección	230	463	264	471	612	811	4
por	268	463	281	471	612	811	4
el	285	463	292	471	612	811	4
VIH	40	473	55	481	612	811	4
es	57	473	65	481	612	811	4
una	67	473	81	481	612	811	4
intervención	83	473	131	481	612	811	4
considerada	133	473	179	481	612	811	4
coste-efectiva	181	473	234	481	612	811	4
por	236	473	249	481	612	811	4
el	251	473	258	481	612	811	4
panel	260	473	281	481	612	811	4
de	283	473	292	481	612	811	4
expertos	40	484	74	492	612	811	4
de	75	484	84	492	612	811	4
GESIDA	86	484	115	492	612	811	4
y	116	484	121	492	612	811	4
del	122	484	134	492	612	811	4
Plan	135	484	152	492	612	811	4
Nacional	153	484	187	492	612	811	4
del	188	484	200	492	612	811	4
Sida	201	484	217	492	612	811	4
al	219	484	226	492	612	811	4
elaborar	227	484	259	492	612	811	4
las	260	484	271	492	612	811	4
reco-	272	484	292	492	612	811	4
mendaciones	40	494	91	502	612	811	4
sobre	92	494	113	502	612	811	4
el	115	494	122	502	612	811	4
tratamiento	123	494	169	502	612	811	4
antirretroviral.	170	494	227	502	612	811	4
Además,	228	494	261	502	612	811	4
el	262	494	269	502	612	811	4
trata-	270	494	292	502	612	811	4
miento	40	505	68	513	612	811	4
precoz	70	505	96	513	612	811	4
puede	98	505	121	513	612	811	4
contribuir	124	505	162	513	612	811	4
a	164	505	168	513	612	811	4
evitar	171	505	193	513	612	811	4
nuevas	195	505	222	513	612	811	4
infecciones,	224	505	269	513	612	811	4
sobre	271	505	292	513	612	811	4
todo	40	515	58	523	612	811	4
si	59	515	66	523	612	811	4
se	67	515	75	523	612	811	4
acompaña	77	515	116	523	612	811	4
de	118	515	127	523	612	811	4
programas	128	515	169	523	612	811	4
de	171	515	180	523	612	811	4
detección	182	515	219	523	612	811	4
precoz	220	515	246	523	612	811	4
y	247	515	252	523	612	811	4
educación	253	515	292	523	612	811	4
sanitaria	40	526	73	534	612	811	4
dirigida	75	526	104	534	612	811	4
a	106	526	110	534	612	811	4
reducir	112	526	139	534	612	811	4
el	140	526	147	534	612	811	4
riesgo	149	526	172	534	612	811	4
14	172	524	179	530	612	811	4
.	180	526	181	534	612	811	4
A	183	526	188	534	612	811	4
pesar	190	526	210	534	612	811	4
de	212	526	221	534	612	811	4
que	223	526	237	534	612	811	4
esta	238	526	254	534	612	811	4
recomen-	255	526	292	534	612	811	4
dación	40	536	66	544	612	811	4
pueda	68	536	92	544	612	811	4
resultar	94	536	123	544	612	811	4
en	126	536	135	544	612	811	4
una	137	536	151	544	612	811	4
alternativa	154	536	195	544	612	811	4
coste-efectiva,	197	536	252	544	612	811	4
es	254	536	262	544	612	811	4
preciso	264	536	292	544	612	811	4
conocer	40	547	71	554	612	811	4
su	72	547	81	554	612	811	4
repercusión	83	547	128	554	612	811	4
sobre	130	547	151	554	612	811	4
los	153	547	164	554	612	811	4
costes	166	547	189	554	612	811	4
sanitarios	191	547	228	554	612	811	4
para	230	547	247	554	612	811	4
determinar	249	547	292	554	612	811	4
si	40	557	47	565	612	811	4
se	49	557	57	565	612	811	4
dispone	59	557	89	565	612	811	4
de	91	557	100	565	612	811	4
los	102	557	113	565	612	811	4
recursos	115	557	148	565	612	811	4
necesarios	150	557	190	565	612	811	4
para	192	557	209	565	612	811	4
llevarla	211	557	239	565	612	811	4
a	241	557	245	565	612	811	4
cabo.	247	557	267	565	612	811	4
El	52	567	60	575	612	811	4
estudio	63	567	92	575	612	811	4
se	95	567	103	575	612	811	4
ha	107	567	116	575	612	811	4
realizado	120	567	155	575	612	811	4
desde	159	567	181	575	612	811	4
la	185	567	192	575	612	811	4
perspectiva	195	567	239	575	612	811	4
del	243	567	255	575	612	811	4
gasto	259	567	279	575	612	811	4
en	283	567	292	575	612	811	4
farmacia	40	578	74	586	612	811	4
hospitalaria,	77	578	125	586	612	811	4
por	128	578	141	586	612	811	4
lo	145	578	152	586	612	811	4
que	156	578	170	586	612	811	4
no	174	578	184	586	612	811	4
se	188	578	196	586	612	811	4
han	200	578	214	586	612	811	4
incluido	218	578	249	586	612	811	4
otros	253	578	272	586	612	811	4
cos-	276	578	292	586	612	811	4
tes	40	588	52	596	612	811	4
que	55	588	69	596	612	811	4
deberían	72	588	106	596	612	811	4
incluirse	109	588	142	596	612	811	4
si	145	588	151	596	612	811	4
se	154	588	163	596	612	811	4
adoptara	166	588	200	596	612	811	4
la	203	588	210	596	612	811	4
perspectiva	213	588	257	596	612	811	4
del	260	588	272	596	612	811	4
ente	275	588	292	596	612	811	4
ﬁnanciador	40	599	84	607	612	811	4
o	86	599	91	607	612	811	4
la	94	599	101	607	612	811	4
social,	103	599	127	607	612	811	4
como	130	599	151	607	612	811	4
son,	153	599	169	607	612	811	4
entre	171	599	192	607	612	811	4
otros,	194	599	216	607	612	811	4
los	219	599	229	607	612	811	4
costes	232	599	256	607	612	811	4
ﬁnancia-	258	599	292	607	612	811	4
dos	40	609	54	617	612	811	4
por	56	609	69	617	612	811	4
el	71	609	78	617	612	811	4
paciente	80	609	112	617	612	811	4
o	114	609	119	617	612	811	4
las	121	609	131	617	612	811	4
pérdidas	133	609	166	617	612	811	4
de	168	609	177	617	612	811	4
productividad	179	609	233	617	612	811	4
laboral.	235	609	263	617	612	811	4
Hemos	265	609	292	617	612	811	4
elegido	310	65	338	73	612	811	4
esta	343	65	358	73	612	811	4
perspectiva	363	65	407	73	612	811	4
porque	412	65	440	73	612	811	4
el	445	65	451	73	612	811	4
tratamiento	457	65	502	73	612	811	4
antirretroviral	507	65	561	73	612	811	4
supone	310	75	338	83	612	811	4
un	341	75	351	83	612	811	4
77%	354	75	368	83	612	811	4
del	371	75	383	83	612	811	4
gasto	386	75	406	83	612	811	4
en	409	75	419	83	612	811	4
la	422	75	428	83	612	811	4
asistencia	431	75	469	83	612	811	4
a	472	75	476	83	612	811	4
los	479	75	490	83	612	811	4
sujetos	493	75	520	83	612	811	4
asintomá-	523	75	561	83	612	811	4
ticos	310	86	328	94	612	811	4
con	330	86	343	94	612	811	4
infección	345	86	380	94	612	811	4
por	381	86	394	94	612	811	4
el	396	86	403	94	612	811	4
VIH	405	86	419	94	612	811	4
15,16	419	84	435	90	612	811	4
.	435	86	437	94	612	811	4
Por	439	86	452	94	612	811	4
otro	453	86	469	94	612	811	4
lado,	471	86	489	94	612	811	4
es	491	86	499	94	612	811	4
preciso	501	86	528	94	612	811	4
tener	530	86	550	94	612	811	4
en	552	86	561	94	612	811	4
cuenta	310	96	336	104	612	811	4
que	338	96	352	104	612	811	4
en	354	96	364	104	612	811	4
los	366	96	377	104	612	811	4
pacientes	379	96	415	104	612	811	4
en	417	96	427	104	612	811	4
tratamiento,	429	96	476	104	612	811	4
con	479	96	492	104	612	811	4
más	495	96	510	104	612	811	4
de	513	96	522	104	612	811	4
350	524	96	538	104	612	811	4
linfo-	541	96	561	104	612	811	4
citos	310	106	328	114	612	811	4
CD4/␮l	330	106	358	114	612	811	4
y	360	106	364	114	612	811	4
carga	367	106	387	114	612	811	4
viral	389	106	407	114	612	811	4
indetectable,	409	106	458	114	612	811	4
la	460	106	467	114	612	811	4
frecuencia	469	106	509	114	612	811	4
de	511	106	520	114	612	811	4
revisiones	523	106	561	114	612	811	4
o	310	117	315	125	612	811	4
de	316	117	326	125	612	811	4
controles	327	117	363	125	612	811	4
analíticos	364	117	401	125	612	811	4
es	403	117	411	125	612	811	4
muy	413	117	430	125	612	811	4
similar	431	117	458	125	612	811	4
a	460	117	464	125	612	811	4
la	466	117	473	125	612	811	4
de	474	117	484	125	612	811	4
los	485	117	496	125	612	811	4
pacientes	498	117	534	125	612	811	4
que	536	117	550	125	612	811	4
no	552	117	561	125	612	811	4
realizan	310	127	340	135	612	811	4
tratamiento	342	127	388	135	612	811	4
antirretroviral,	389	127	446	135	612	811	4
por	447	127	460	135	612	811	4
lo	462	127	469	135	612	811	4
que	471	127	485	135	612	811	4
no	487	127	496	135	612	811	4
incluir	498	127	523	135	612	811	4
este	524	127	540	135	612	811	4
coste	542	127	561	135	612	811	4
no	310	138	320	146	612	811	4
parece	322	138	347	146	612	811	4
ser	350	138	361	146	612	811	4
una	364	138	378	146	612	811	4
limitación	380	138	419	146	612	811	4
importante.	421	138	466	146	612	811	4
En	469	138	478	146	612	811	4
el	481	138	488	146	612	811	4
modelo	490	138	519	146	612	811	4
de	521	138	531	146	612	811	4
análisis	533	138	561	146	612	811	4
no	310	148	320	156	612	811	4
se	322	148	330	156	612	811	4
han	332	148	346	156	612	811	4
considerado	348	148	395	156	612	811	4
los	397	148	407	156	612	811	4
gastos	410	148	433	156	612	811	4
derivados	436	148	473	156	612	811	4
del	475	148	487	156	612	811	4
fracaso	489	148	516	156	612	811	4
terapéutico	518	148	561	156	612	811	4
ni	310	159	317	167	612	811	4
del	320	159	332	167	612	811	4
tratamiento	335	159	380	167	612	811	4
de	383	159	393	167	612	811	4
los	396	159	406	167	612	811	4
efectos	409	159	436	167	612	811	4
secundarios,	439	159	487	167	612	811	4
lo	489	159	497	167	612	811	4
que	499	159	514	167	612	811	4
supone	517	159	544	167	612	811	4
una	547	159	561	167	612	811	4
limitación	310	169	349	177	612	811	4
a	351	169	355	177	612	811	4
tener	357	169	377	177	612	811	4
en	379	169	389	177	612	811	4
cuenta.	391	169	418	177	612	811	4
Nuestro	322	180	352	188	612	811	4
objetivo	356	180	387	188	612	811	4
era	391	180	403	188	612	811	4
estimar	407	180	436	188	612	811	4
el	440	180	447	188	612	811	4
impacto	451	180	482	188	612	811	4
presupuestario	486	180	543	188	612	811	4
que	547	180	561	188	612	811	4
conllevaría	310	190	352	198	612	811	4
la	354	190	361	198	612	811	4
aplicación	363	190	402	198	612	811	4
de	404	190	414	198	612	811	4
estas	416	190	435	198	612	811	4
nuevas	437	190	464	198	612	811	4
recomendaciones	466	190	533	198	612	811	4
de	536	190	545	198	612	811	4
tra-	547	190	561	198	612	811	4
tamiento	310	201	345	209	612	811	4
en	347	201	357	209	612	811	4
una	360	201	374	209	612	811	4
situación	377	201	411	209	612	811	4
similar	414	201	441	209	612	811	4
a	444	201	448	209	612	811	4
la	451	201	457	209	612	811	4
vida	460	201	476	209	612	811	4
real.	479	201	496	209	612	811	4
Por	498	201	511	209	612	811	4
este	514	201	530	209	612	811	4
motivo,	532	201	561	209	612	811	4
basádonos	310	211	350	219	612	811	4
en	352	211	362	219	612	811	4
un	364	211	374	219	612	811	4
estudio	376	211	405	219	612	811	4
previo	407	211	431	219	612	811	4
realizado	433	211	469	219	612	811	4
por	471	211	484	219	612	811	4
nuestro	486	211	515	219	612	811	4
grupo,	518	211	542	219	612	811	4
con-	544	211	561	219	612	811	4
sideramos	310	222	349	229	612	811	4
que	351	222	365	229	612	811	4
el	366	222	373	229	612	811	4
grado	375	222	397	229	612	811	4
de	398	222	407	229	612	811	4
implantación	409	222	459	229	612	811	4
de	461	222	470	229	612	811	4
las	472	222	482	229	612	811	4
recomendaciones	484	222	551	229	612	811	4
de	552	222	561	229	612	811	4
la	310	232	317	240	612	811	4
guía	319	232	335	240	612	811	4
sería	337	232	355	240	612	811	4
del	357	232	369	240	612	811	4
80%	371	232	386	240	612	811	4
11	386	231	393	237	612	811	4
.	394	232	396	240	612	811	4
Las	398	232	410	240	612	811	4
proporciones	412	232	462	240	612	811	4
de	464	232	474	240	612	811	4
adherencia	476	232	518	240	612	811	4
o	520	232	525	240	612	811	4
de	527	232	536	240	612	811	4
pérdi-	538	232	561	240	612	811	4
das	310	242	323	250	612	811	4
de	325	242	334	250	612	811	4
seguimiento	336	242	383	250	612	811	4
que	385	242	399	250	612	811	4
se	401	242	409	250	612	811	4
utilizan	411	242	440	250	612	811	4
como	442	242	463	250	612	811	4
premisas	465	242	499	250	612	811	4
se	501	242	509	250	612	811	4
han	511	242	526	250	612	811	4
obtenido	527	242	561	250	612	811	4
de	310	253	319	261	612	811	4
los	321	253	332	261	612	811	4
datos	334	253	355	261	612	811	4
observados	357	253	400	261	612	811	4
en	402	253	412	261	612	811	4
la	414	253	420	261	612	811	4
cohorte	422	253	452	261	612	811	4
en	454	253	463	261	612	811	4
los	465	253	476	261	612	811	4
últimos	478	253	507	261	612	811	4
5	509	253	514	261	612	811	4
años.	516	253	536	261	612	811	4
Las	322	263	334	271	612	811	4
estimaciones	336	263	386	271	612	811	4
se	387	263	395	271	612	811	4
han	397	263	412	271	612	811	4
hecho	413	263	436	271	612	811	4
asumiendo	438	263	480	271	612	811	4
que	482	263	496	271	612	811	4
los	498	263	509	271	612	811	4
nuevos	511	263	538	271	612	811	4
trata-	540	263	561	271	612	811	4
mientos	310	274	341	282	612	811	4
se	343	274	351	282	612	811	4
realizarían	353	274	394	282	612	811	4
siguiendo	396	274	433	282	612	811	4
las	436	274	446	282	612	811	4
recomendaciones	448	274	515	282	612	811	4
de	517	274	527	282	612	811	4
las	529	274	539	282	612	811	4
guías	542	274	561	282	612	811	4
de	310	284	319	292	612	811	4
práctica	321	284	351	292	612	811	4
clínica	353	284	378	292	612	811	4
españolas.	380	284	419	292	612	811	4
Por	421	284	433	292	612	811	4
este	435	284	451	292	612	811	4
motivo	452	284	480	292	612	811	4
creemos	481	284	513	292	612	811	4
que	515	284	529	292	612	811	4
el	531	284	538	292	612	811	4
grado	540	284	561	292	612	811	4
de	310	295	319	303	612	811	4
adhesión	321	295	356	303	612	811	4
a	358	295	362	303	612	811	4
estas	364	295	383	303	612	811	4
recomendaciones	385	295	452	303	612	811	4
es	454	295	462	303	612	811	4
un	464	295	474	303	612	811	4
condicionante	475	295	530	303	612	811	4
claro	531	295	550	303	612	811	4
de	552	295	561	303	612	811	4
este	310	305	325	313	612	811	4
estudio,	328	305	359	313	612	811	4
aunque	362	305	390	313	612	811	4
hay	393	305	407	313	612	811	4
que	410	305	424	313	612	811	4
tener	427	305	448	313	612	811	4
en	451	305	460	313	612	811	4
cuenta	463	305	489	313	612	811	4
que	492	305	506	313	612	811	4
en	509	305	518	313	612	811	4
un	521	305	531	313	612	811	4
trabajo	534	305	561	313	612	811	4
previo	310	316	334	324	612	811	4
la	336	316	343	324	612	811	4
adhesión	345	316	380	324	612	811	4
fue	382	316	394	324	612	811	4
muy	396	316	413	324	612	811	4
alta	415	316	429	324	612	811	4
11	429	314	437	320	612	811	4
.	437	316	439	324	612	811	4
El	322	326	329	334	612	811	4
inicio	330	326	352	334	612	811	4
del	353	326	365	334	612	811	4
tratamiento	366	326	412	334	612	811	4
en	413	326	423	334	612	811	4
fases	424	326	443	334	612	811	4
más	444	326	460	334	612	811	4
precoces	462	326	495	334	612	811	4
de	496	326	506	334	612	811	4
la	507	326	514	334	612	811	4
enfermedad	515	326	561	334	612	811	4
contemplado	310	337	360	345	612	811	4
en	362	337	371	345	612	811	4
las	372	337	383	345	612	811	4
Guías	384	337	406	345	612	811	4
de	407	337	416	345	612	811	4
práctica	418	337	448	345	612	811	4
clínica	450	337	475	345	612	811	4
de	476	337	485	345	612	811	4
GESIDA/Plan	487	337	535	345	612	811	4
Nacio-	536	337	561	345	612	811	4
nal	310	347	322	355	612	811	4
del	324	347	336	355	612	811	4
Sida	338	347	354	355	612	811	4
requiere,	356	347	390	355	612	811	4
en	392	347	402	355	612	811	4
nuestro	404	347	433	355	612	811	4
estudio,	435	347	465	355	612	811	4
recomendar	468	347	514	355	612	811	4
tratamiento	516	347	561	355	612	811	4
al	310	358	317	365	612	811	4
45%	318	358	333	365	612	811	4
de	335	358	344	365	612	811	4
los	346	358	357	365	612	811	4
pacientes	358	358	395	365	612	811	4
naive	396	358	416	367	612	811	4
actuales,	418	358	451	365	612	811	4
y	452	358	457	365	612	811	4
puede	459	358	482	365	612	811	4
incrementar	484	358	531	365	612	811	4
el	533	358	540	365	612	811	4
gasto	541	358	561	365	612	811	4
farmacéutico	310	368	360	376	612	811	4
en	361	368	371	376	612	811	4
un	372	368	382	376	612	811	4
3%.	384	368	395	376	612	811	4
Este	397	368	413	376	612	811	4
incremento	414	368	458	376	612	811	4
puede	460	368	483	376	612	811	4
variar	485	368	507	376	612	811	4
en	509	368	518	376	612	811	4
función	519	368	548	376	612	811	4
del	550	368	561	376	612	811	4
valor	310	378	329	386	612	811	4
de	331	378	340	386	612	811	4
las	342	378	352	386	612	811	4
variables	354	378	388	386	612	811	4
críticas	389	378	417	386	612	811	4
consideradas	418	378	468	386	612	811	4
en	470	378	479	386	612	811	4
las	480	378	491	386	612	811	4
premisas.	492	378	529	386	612	811	4
De	530	378	541	386	612	811	4
estas	542	378	561	386	612	811	4
variables,	310	389	346	397	612	811	4
el	348	389	355	397	612	811	4
grado	358	389	379	397	612	811	4
de	382	389	391	397	612	811	4
implementación	393	389	456	397	612	811	4
de	458	389	468	397	612	811	4
las	470	389	481	397	612	811	4
recomendaciones	483	389	550	397	612	811	4
de	552	389	561	397	612	811	4
las	310	399	320	407	612	811	4
guías	322	399	342	407	612	811	4
de	344	399	354	407	612	811	4
práctica	355	399	386	407	612	811	4
clínica	388	399	413	407	612	811	4
es	415	399	423	407	612	811	4
la	425	399	431	407	612	811	4
que	433	399	447	407	612	811	4
ejerce	449	399	472	407	612	811	4
más	474	399	490	407	612	811	4
inﬂuencia	492	399	530	407	612	811	4
sobre	532	399	553	407	612	811	4
el	555	399	561	407	612	811	4
impacto	310	410	341	418	612	811	4
presupuestario	343	410	401	418	612	811	4
ﬁnal	403	410	420	418	612	811	4
(tabla	422	410	444	418	612	811	4
4).	446	410	456	418	612	811	4
En	322	420	332	428	612	811	4
la	335	420	342	428	612	811	4
práctica	345	420	375	428	612	811	4
real,	379	420	395	428	612	811	4
la	399	420	405	428	612	811	4
ampliación	409	420	451	428	612	811	4
de	454	420	464	428	612	811	4
una	467	420	481	428	612	811	4
indicación	485	420	524	428	612	811	4
de	527	420	537	428	612	811	4
trata-	540	420	561	428	612	811	4
miento	310	431	337	439	612	811	4
como	340	431	361	439	612	811	4
la	364	431	371	439	612	811	4
recomendada	374	431	426	439	612	811	4
en	429	431	438	439	612	811	4
esta	441	431	457	439	612	811	4
guía	460	431	476	439	612	811	4
no	479	431	489	439	612	811	4
conduce	491	431	523	439	612	811	4
de	526	431	536	439	612	811	4
forma	539	431	561	439	612	811	4
sistemática	310	441	353	449	612	811	4
a	355	441	359	449	612	811	4
una	361	441	375	449	612	811	4
ampliación	377	441	419	449	612	811	4
de	421	441	430	449	612	811	4
presupuesto	432	441	479	449	612	811	4
que	481	441	495	449	612	811	4
pueda	497	441	520	449	612	811	4
destinarse	522	441	561	449	612	811	4
a	310	452	314	460	612	811	4
su	318	452	326	460	612	811	4
ﬁnanciación.	330	452	378	460	612	811	4
El	382	452	389	460	612	811	4
dilema	392	452	418	460	612	811	4
al	422	452	429	460	612	811	4
que	432	452	446	460	612	811	4
se	450	452	458	460	612	811	4
enfrenta	461	452	494	460	612	811	4
el	497	452	504	460	612	811	4
clínico	507	452	532	460	612	811	4
es	536	452	544	460	612	811	4
que	547	452	561	460	612	811	4
aunque	310	462	338	470	612	811	4
su	341	462	350	470	612	811	4
presupuesto	352	462	399	470	612	811	4
difícilmente	402	462	448	470	612	811	4
vaya	450	462	468	470	612	811	4
a	470	462	475	470	612	811	4
incrementarse	477	462	532	470	612	811	4
a	535	462	539	470	612	811	4
corto	542	462	561	470	612	811	4
plazo,	310	473	332	481	612	811	4
por	334	473	347	481	612	811	4
motivo	349	473	376	481	612	811	4
de	378	473	387	481	612	811	4
contención	389	473	431	481	612	811	4
del	433	473	444	481	612	811	4
gasto,	446	473	468	481	612	811	4
está	470	473	485	481	612	811	4
también	487	473	519	481	612	811	4
legitimado	520	473	561	481	612	811	4
a	310	483	314	491	612	811	4
seguir	316	483	339	491	612	811	4
las	340	483	351	491	612	811	4
recomendaciones	352	483	419	491	612	811	4
de	421	483	430	491	612	811	4
las	431	483	442	491	612	811	4
guías	443	483	463	491	612	811	4
de	464	483	474	491	612	811	4
práctica	475	483	506	491	612	811	4
clínica.	507	483	534	491	612	811	4
En	535	483	545	491	612	811	4
este	546	483	561	491	612	811	4
sentido,	310	494	340	501	612	811	4
las	342	494	352	501	612	811	4
restricciones	354	494	402	501	612	811	4
presupuestarias	404	494	464	501	612	811	4
y	466	494	470	501	612	811	4
las	472	494	482	501	612	811	4
recomendaciones	484	494	551	501	612	811	4
de	552	494	561	501	612	811	4
consenso	310	504	345	512	612	811	4
de	347	504	356	512	612	811	4
práctica	359	504	389	512	612	811	4
clínica	391	504	416	512	612	811	4
se	418	504	426	512	612	811	4
ven	428	504	442	512	612	811	4
enfrentadas.	444	504	491	512	612	811	4
En	322	514	332	522	612	811	4
España,	334	514	363	522	612	811	4
entre	365	514	386	522	612	811	4
el	388	514	395	522	612	811	4
18%	398	514	412	522	612	811	4
y	415	514	419	522	612	811	4
el	422	514	429	522	612	811	4
35%	431	514	446	522	612	811	4
de	448	514	458	522	612	811	4
los	460	514	471	522	612	811	4
nuevos	474	514	501	522	612	811	4
diagnósticos	503	514	551	522	612	811	4
se	553	514	561	522	612	811	4
realizan	310	525	340	533	612	811	4
de	343	525	352	533	612	811	4
forma	354	525	377	533	612	811	4
tardía,	379	525	403	533	612	811	4
hecho	405	525	429	533	612	811	4
que	431	525	445	533	612	811	4
limita	447	525	469	533	612	811	4
notablemente	472	525	525	533	612	811	4
la	527	525	534	533	612	811	4
proba-	536	525	561	533	612	811	4
bilidad	310	535	336	543	612	811	4
de	339	535	348	543	612	811	4
que	350	535	365	543	612	811	4
el	367	535	374	543	612	811	4
inicio	376	535	397	543	612	811	4
del	400	535	411	543	612	811	4
tratamiento	414	535	459	543	612	811	4
antirretroviral	462	535	516	543	612	811	4
sea	518	535	531	543	612	811	4
precoz;	533	535	561	543	612	811	4
si	310	546	316	554	612	811	4
esta	318	546	333	554	612	811	4
realidad	335	546	366	554	612	811	4
se	368	546	376	554	612	811	4
modiﬁcara	378	546	419	554	612	811	4
en	420	546	430	554	612	811	4
un	432	546	442	554	612	811	4
futuro	443	546	467	554	612	811	4
próximo,	469	546	503	554	612	811	4
podría	505	546	530	554	612	811	4
aumen-	532	546	561	554	612	811	4
tar	310	556	321	564	612	811	4
de	323	556	332	564	612	811	4
manera	335	556	364	564	612	811	4
signiﬁcativa	366	556	412	564	612	811	4
el	414	556	421	564	612	811	4
número	423	556	454	564	612	811	4
de	456	556	465	564	612	811	4
pacientes	468	556	504	564	612	811	4
con	506	556	520	564	612	811	4
indicación	522	556	561	564	612	811	4
de	310	567	319	575	612	811	4
tratamiento	321	567	367	575	612	811	4
temprano	368	567	406	575	612	811	4
y	408	567	412	575	612	811	4
lógicamente	414	567	461	575	612	811	4
se	463	567	471	575	612	811	4
modiﬁcaría	473	567	516	575	612	811	4
el	518	567	525	575	612	811	4
supuesto	527	567	561	575	612	811	4
económico	310	577	352	585	612	811	4
analizado.	354	577	392	585	612	811	4
En	322	588	332	596	612	811	4
la	333	588	340	596	612	811	4
cohorte	341	588	370	596	612	811	4
VACH,	372	588	396	596	612	811	4
la	397	588	404	596	612	811	4
coinfección	405	588	448	596	612	811	4
por	450	588	463	596	612	811	4
el	464	588	471	596	612	811	4
VHC	472	588	489	596	612	811	4
es	490	588	498	596	612	811	4
la	500	588	506	596	612	811	4
principal	508	588	542	596	612	811	4
indi-	543	588	561	596	612	811	4
cación	310	598	334	606	612	811	4
para	336	598	353	606	612	811	4
iniciar	355	598	379	606	612	811	4
el	380	598	387	606	612	811	4
tratamiento	389	598	434	606	612	811	4
de	436	598	445	606	612	811	4
forma	447	598	470	606	612	811	4
precoz.	472	598	499	606	612	811	4
Este	501	598	517	606	612	811	4
hallazgo	518	598	550	606	612	811	4
no	552	598	561	606	612	811	4
es	310	609	318	617	612	811	4
sorprendente	320	609	371	617	612	811	4
si	373	609	379	617	612	811	4
tenemos	381	609	414	617	612	811	4
en	415	609	425	617	612	811	4
cuenta	426	609	452	617	612	811	4
que,	454	609	470	617	612	811	4
en	472	609	481	617	612	811	4
España,	483	609	512	617	612	811	4
la	513	609	520	617	612	811	4
asociación	522	609	561	617	612	811	4
Tabla	40	633	58	640	612	811	4
4	59	633	63	640	612	811	4
Impacto	40	642	65	648	612	811	4
presupuestario	67	642	113	648	612	811	4
anual.	115	642	133	648	612	811	4
Análisis	135	642	158	648	612	811	4
en	160	642	168	648	612	811	4
diferentes	169	642	200	648	612	811	4
situaciones	202	642	236	648	612	811	4
Inicios	46	656	66	663	612	811	4
tempranos	68	656	101	663	612	811	4
de	103	656	110	663	612	811	4
tratamiento	112	656	148	663	612	811	4
siguiendo	150	656	180	663	612	811	4
la	181	656	187	663	612	811	4
guía	188	656	201	663	612	811	4
de	203	656	210	663	612	811	4
práctica	53	665	77	671	612	811	4
clínica	79	665	99	671	612	811	4
GESIDA/Plan	100	665	139	671	612	811	4
Nacional	140	665	167	671	612	811	4
del	169	665	178	671	612	811	4
Sida	180	665	193	671	612	811	4
Escenario	239	656	268	663	612	811	4
base	270	656	283	663	612	811	4
70%	308	656	320	663	612	811	4
80%	376	656	388	663	612	811	4
90%	444	656	456	663	612	811	4
100%	512	656	528	663	612	811	4
Impacto	46	678	71	684	612	811	4
presupuestario	73	678	119	684	612	811	4
total	121	678	135	684	612	811	4
Incremento	46	687	82	693	612	811	4
(%)	83	687	92	693	612	811	4
Adherencia	46	695	81	702	612	811	4
en	83	695	90	702	612	811	4
naive	92	695	108	702	612	811	4
que	109	695	121	702	612	811	4
inician	122	695	143	702	612	811	4
tratamiento	145	695	181	702	612	811	4
(%)	183	695	192	702	612	811	4
Impacto	46	704	71	710	612	811	4
presupuestario	73	704	119	710	612	811	4
total	121	704	135	710	612	811	4
Incremento	46	712	82	719	612	811	4
(%)	83	712	92	719	612	811	4
Proporción	46	721	80	727	612	811	4
pérdidas	82	721	108	727	612	811	4
seguimiento	110	721	148	727	612	811	4
en	149	721	157	727	612	811	4
naive	158	721	174	728	612	811	4
que	176	721	187	727	612	811	4
inician	189	721	210	727	612	811	4
tratamiento	53	729	89	736	612	811	4
(%)	91	729	100	736	612	811	4
Impacto	46	738	71	744	612	811	4
presupuestario	73	738	119	744	612	811	4
total	121	738	135	744	612	811	4
Incremento	46	747	82	753	612	811	4
(%)	83	747	92	753	612	811	4
109.021.546,2	239	678	282	684	612	811	4
111.883.650,1	308	678	351	684	612	811	4
2,6	308	687	318	693	612	811	4
75%	308	695	320	702	612	811	4
111.603.895,5	308	704	351	710	612	811	4
2,4	308	712	318	719	612	811	4
18%	308	721	320	727	612	811	4
112.292.522,0	376	678	419	684	612	811	4
3,0	376	687	386	693	612	811	4
85%	376	695	388	702	612	811	4
111.948.208,8	376	704	419	710	612	811	4
2,7	376	712	386	719	612	811	4
12%	376	721	388	727	612	811	4
112.701.394,0	444	678	487	684	612	811	4
3,4	444	687	454	693	612	811	4
95%	444	695	456	702	612	811	4
112.292.522,0	444	704	487	710	612	811	4
3,0	444	712	454	719	612	811	4
6%	444	721	452	727	612	811	4
113.110.266,0	512	678	555	684	612	811	4
3,8	512	687	522	693	612	811	4
100%	512	695	528	702	612	811	4
112.464.678,7	512	704	555	710	612	811	4
3,2	512	712	522	719	612	811	4
0%	512	721	520	727	612	811	4
112.069.501,0	308	738	351	744	612	811	4
2,8	308	747	318	753	612	811	4
112.292.522,0	376	738	419	744	612	811	4
3,0	376	747	386	753	612	811	4
112.515.543,1	444	738	487	744	612	811	4
3,2	444	747	454	753	612	811	4
112.738.564,2	512	738	555	744	612	811	4
3,4	512	747	522	753	612	811	4
Escenario	239	695	268	702	612	811	4
base	270	695	283	702	612	811	4
109.021.546,2	239	704	282	710	612	811	4
Escenario	239	721	268	727	612	811	4
base	270	721	283	727	612	811	4
109.021.546,2	239	738	282	744	612	811	4
Grupo	209	46	227	53	612	811	5
de	229	46	236	53	612	811	5
trabajo	238	46	259	53	612	811	5
de	260	46	267	53	612	811	5
la	269	46	274	53	612	811	5
Cohorte	276	46	299	53	612	811	5
VACH	300	46	317	53	612	811	5
/	319	46	321	53	612	811	5
Gac	322	46	333	53	612	811	5
Sanit.	335	46	351	53	612	811	5
2012;26(6):541–546	353	46	414	53	612	811	5
entre	51	65	71	73	612	811	5
ambas	74	65	98	73	612	811	5
infecciones	101	65	143	73	612	811	5
es	146	65	154	73	612	811	5
muy	156	65	173	73	612	811	5
frecuente,	175	65	213	73	612	811	5
a	216	65	220	73	612	811	5
diferencia	222	65	260	73	612	811	5
de	262	65	272	73	612	811	5
Estados	274	65	303	73	612	811	5
Unidos,	51	75	80	83	612	811	5
Canadá	82	75	110	83	612	811	5
y	112	75	116	83	612	811	5
algunos	118	75	148	83	612	811	5
países	149	75	173	83	612	811	5
centroeuropeos.	175	75	236	83	612	811	5
Hay	238	75	253	83	612	811	5
que	255	75	269	83	612	811	5
tener	271	75	292	83	612	811	5
en	293	75	303	83	612	811	5
cuenta	51	86	77	94	612	811	5
que	80	86	94	94	612	811	5
los	96	86	107	94	612	811	5
cambios	110	86	141	94	612	811	5
recientes	144	86	179	94	612	811	5
en	181	86	191	94	612	811	5
la	193	86	200	94	612	811	5
epidemiología	203	86	257	94	612	811	5
de	260	86	269	94	612	811	5
la	271	86	278	94	612	811	5
infec-	281	86	303	94	612	811	5
ción	51	96	67	104	612	811	5
por	69	96	82	104	612	811	5
el	84	96	90	104	612	811	5
VIH,	92	96	108	104	612	811	5
caracterizados	110	96	165	104	612	811	5
por	166	96	179	104	612	811	5
un	181	96	191	104	612	811	5
incremento	192	96	236	104	612	811	5
en	238	96	247	104	612	811	5
la	249	96	256	104	612	811	5
transmisión	257	96	303	104	612	811	5
atribuible	51	106	88	114	612	811	5
a	91	106	95	114	612	811	5
las	98	106	108	114	612	811	5
relaciones	111	106	150	114	612	811	5
sexuales	153	106	185	114	612	811	5
sin	188	106	199	114	612	811	5
protección,	202	106	244	114	612	811	5
pueden	247	106	275	114	612	811	5
dismi-	278	106	303	114	612	811	5
nuir	51	117	67	125	612	811	5
la	68	117	75	125	612	811	5
prevalencia	76	117	120	125	612	811	5
de	122	117	131	125	612	811	5
la	132	117	139	125	612	811	5
coinfección	140	117	184	125	612	811	5
por	185	117	198	125	612	811	5
el	199	117	206	125	612	811	5
VHC,	207	117	226	125	612	811	5
como	227	117	248	125	612	811	5
parece	249	117	275	125	612	811	5
sugerir	276	117	303	125	612	811	5
algún	51	127	73	135	612	811	5
estudio	74	127	102	135	612	811	5
reciente	104	127	135	135	612	811	5
17	135	126	142	132	612	811	5
.	143	127	145	135	612	811	5
Si	146	127	153	135	612	811	5
esta	155	127	170	135	612	811	5
tendencia	172	127	209	135	612	811	5
se	211	127	219	135	612	811	5
conﬁrmara,	220	127	264	135	612	811	5
el	266	127	273	135	612	811	5
peso	274	127	292	135	612	811	5
de	293	127	303	135	612	811	5
la	51	138	58	146	612	811	5
indicación	60	138	99	146	612	811	5
sería	102	138	120	146	612	811	5
menos	122	138	147	146	612	811	5
relevante	149	138	185	146	612	811	5
en	187	138	197	146	612	811	5
los	199	138	210	146	612	811	5
próximos	212	138	248	146	612	811	5
años.	250	138	270	146	612	811	5
El	63	148	70	156	612	811	5
panorama	72	148	111	156	612	811	5
futuro	113	148	137	156	612	811	5
en	139	148	148	156	612	811	5
las	150	148	161	156	612	811	5
personas	163	148	197	156	612	811	5
infectadas	199	148	238	156	612	811	5
por	240	148	253	156	612	811	5
el	255	148	262	156	612	811	5
VIH,	264	148	280	156	612	811	5
como	282	148	303	156	612	811	5
consecuencia	51	159	102	167	612	811	5
del	103	159	115	167	612	811	5
aumento	117	159	151	167	612	811	5
de	152	159	162	167	612	811	5
su	163	159	172	167	612	811	5
esperanza	173	159	212	167	612	811	5
de	213	159	222	167	612	811	5
vida,	224	159	242	167	612	811	5
va	243	159	252	167	612	811	5
a	253	159	258	167	612	811	5
estar	259	159	278	167	612	811	5
carac-	279	159	303	167	612	811	5
terizado	51	169	83	177	612	811	5
por	85	169	98	177	612	811	5
un	100	169	110	177	612	811	5
envejecimiento	113	169	172	177	612	811	5
progresivo	174	169	215	177	612	811	5
y	217	169	221	177	612	811	5
un	224	169	234	177	612	811	5
incremento	236	169	280	177	612	811	5
de	282	169	292	177	612	811	5
su	294	169	303	177	612	811	5
comorbilidad.	51	180	104	188	612	811	5
Ambas	105	180	131	188	612	811	5
circunstancias	132	180	187	188	612	811	5
pueden	188	180	217	188	612	811	5
contribuir	218	180	256	188	612	811	5
a	257	180	262	188	612	811	5
que	263	180	277	188	612	811	5
el	278	180	285	188	612	811	5
por-	286	180	303	188	612	811	5
centaje	51	190	79	198	612	811	5
de	80	190	90	198	612	811	5
sujetos	91	190	118	198	612	811	5
que	120	190	134	198	612	811	5
requieran	136	190	173	198	612	811	5
tratamiento	174	190	220	198	612	811	5
antirretroviral	221	190	276	198	612	811	5
precoz	277	190	303	198	612	811	5
pueda	51	201	75	209	612	811	5
ser	76	201	88	209	612	811	5
más	90	201	105	209	612	811	5
alto	107	201	122	209	612	811	5
del	123	201	135	209	612	811	5
que	137	201	151	209	612	811	5
nosotros	153	201	186	209	612	811	5
hemos	188	201	213	209	612	811	5
estimado	215	201	250	209	612	811	5
en	252	201	261	209	612	811	5
función	263	201	292	209	612	811	5
de	293	201	303	209	612	811	5
la	51	211	58	219	612	811	5
edad,	60	211	80	219	612	811	5
el	82	211	89	219	612	811	5
riesgo	91	211	114	219	612	811	5
cardiovascular	116	211	172	219	612	811	5
y	174	211	178	219	612	811	5
la	180	211	187	219	612	811	5
enfermedad	189	211	235	219	612	811	5
renal	237	211	257	219	612	811	5
crónica.	258	211	288	219	612	811	5
Los	290	211	303	219	612	811	5
posibles	51	222	82	229	612	811	5
cambios	84	222	116	229	612	811	5
en	117	222	127	229	612	811	5
las	128	222	139	229	612	811	5
tendencias	140	222	181	229	612	811	5
de	183	222	192	229	612	811	5
los	194	222	205	229	612	811	5
movimientos	206	222	257	229	612	811	5
migratorios	258	222	303	229	612	811	5
son	51	232	65	240	612	811	5
otro	68	232	84	240	612	811	5
factor	87	232	109	240	612	811	5
a	112	232	117	240	612	811	5
tener	120	232	140	240	612	811	5
en	143	232	152	240	612	811	5
cuenta,	156	232	183	240	612	811	5
ya	186	232	195	240	612	811	5
que	198	232	213	240	612	811	5
los	216	232	227	240	612	811	5
inmigrantes	230	232	276	240	612	811	5
repre-	279	232	303	240	612	811	5
sentan	51	242	77	250	612	811	5
el	80	242	87	250	612	811	5
39%	91	242	105	250	612	811	5
de	109	242	118	250	612	811	5
las	122	242	132	250	612	811	5
indicaciones	136	242	183	250	612	811	5
de	187	242	196	250	612	811	5
tratamiento	199	242	245	250	612	811	5
antirretroviral	248	242	303	250	612	811	5
precoz.	51	253	79	261	612	811	5
A	63	263	69	271	612	811	5
la	71	263	78	271	612	811	5
hora	80	263	98	271	612	811	5
de	100	263	110	271	612	811	5
realizar	112	263	141	271	612	811	5
una	144	263	158	271	612	811	5
predicción	160	263	201	271	612	811	5
sobre	203	263	224	271	612	811	5
el	227	263	233	271	612	811	5
gasto	236	263	256	271	612	811	5
sanitario	259	263	292	271	612	811	5
es	295	263	303	271	612	811	5
necesario	51	274	88	282	612	811	5
disponer	90	274	123	282	612	811	5
de	126	274	135	282	612	811	5
información	137	274	184	282	612	811	5
ﬁable,	186	274	209	282	612	811	5
con	212	274	225	282	612	811	5
datos	228	274	248	282	612	811	5
clínicos	251	274	279	282	612	811	5
sobre	282	274	303	282	612	811	5
la	51	284	58	292	612	811	5
enfermedad	61	284	107	292	612	811	5
en	110	284	119	292	612	811	5
la	122	284	129	292	612	811	5
región	131	284	156	292	612	811	5
donde	159	284	182	292	612	811	5
posteriormente	185	284	245	292	612	811	5
va	247	284	256	292	612	811	5
a	259	284	263	292	612	811	5
realizarse	266	284	303	292	612	811	5
una	51	295	66	303	612	811	5
proyección	68	295	110	303	612	811	5
sobre	112	295	133	303	612	811	5
análisis	135	295	164	303	612	811	5
de	166	295	175	303	612	811	5
costes.	178	295	203	303	612	811	5
Tener	205	295	227	303	612	811	5
acceso	229	295	254	303	612	811	5
a	257	295	261	303	612	811	5
esta	263	295	279	303	612	811	5
infor-	281	295	303	303	612	811	5
mación,	51	305	81	313	612	811	5
con	83	305	97	313	612	811	5
datos	99	305	120	313	612	811	5
de	122	305	131	313	612	811	5
un	134	305	144	313	612	811	5
estudio	146	305	174	313	612	811	5
multicéntrico	176	305	228	313	612	811	5
de	230	305	239	313	612	811	5
una	241	305	256	313	612	811	5
cohorte	258	305	287	313	612	811	5
con	289	305	303	313	612	811	5
amplia	51	316	77	324	612	811	5
representación	79	316	136	324	612	811	5
geográﬁca	138	316	177	324	612	811	5
y	179	316	184	324	612	811	5
con	185	316	199	324	612	811	5
participación	201	316	251	324	612	811	5
de	253	316	262	324	612	811	5
hospitales	264	316	303	324	612	811	5
tanto	51	326	71	334	612	811	5
comarcales	74	326	117	334	612	811	5
como	120	326	141	334	612	811	5
de	144	326	153	334	612	811	5
segundo	156	326	188	334	612	811	5
o	191	326	196	334	612	811	5
tercer	199	326	221	334	612	811	5
nivel,	224	326	245	334	612	811	5
puede	248	326	271	334	612	811	5
ser	274	326	286	334	612	811	5
una	288	326	303	334	612	811	5
de	51	337	61	345	612	811	5
las	64	337	74	345	612	811	5
fortalezas	77	337	115	345	612	811	5
de	118	337	127	345	612	811	5
este	130	337	146	345	612	811	5
estudio,	149	337	179	345	612	811	5
aunque	182	337	211	345	612	811	5
la	214	337	221	345	612	811	5
extrapolación	224	337	276	345	612	811	5
de	279	337	289	345	612	811	5
los	292	337	303	345	612	811	5
datos	51	347	72	355	612	811	5
a	75	347	79	355	612	811	5
una	82	347	97	355	612	811	5
población	100	347	137	355	612	811	5
diferente	140	347	175	355	612	811	5
a	178	347	183	355	612	811	5
la	186	347	193	355	612	811	5
del	196	347	207	355	612	811	5
estudio	211	347	239	355	612	811	5
debería	242	347	271	355	612	811	5
hacerse	274	347	303	355	612	811	5
con	51	358	65	365	612	811	5
cierta	68	358	89	365	612	811	5
cautela.	92	358	122	365	612	811	5
Disponer	123	358	158	365	612	811	5
de	160	358	170	365	612	811	5
una	172	358	187	365	612	811	5
historia	190	358	219	365	612	811	5
clínica	222	358	246	365	612	811	5
informatizada	249	358	303	365	612	811	5
nos	51	368	65	376	612	811	5
ha	67	368	76	376	612	811	5
facilitado	78	368	114	376	612	811	5
poder	116	368	138	376	612	811	5
hacer	140	368	161	376	612	811	5
análisis	163	368	192	376	612	811	5
como	194	368	215	376	612	811	5
el	217	368	224	376	612	811	5
propuesto,	226	368	266	376	612	811	5
sin	268	368	280	376	612	811	5
nece-	282	368	303	376	612	811	5
sidad	51	378	72	386	612	811	5
de	74	378	83	386	612	811	5
recurrir	85	378	114	386	612	811	5
a	116	378	120	386	612	811	5
la	122	378	129	386	612	811	5
información	131	378	177	386	612	811	5
dispersa	179	378	211	386	612	811	5
procedente	213	378	256	386	612	811	5
de	258	378	268	386	612	811	5
registros	269	378	303	386	612	811	5
de	51	389	61	397	612	811	5
pacientes,	62	389	100	397	612	811	5
información	102	389	148	397	612	811	5
de	150	389	159	397	612	811	5
consultas,	160	389	198	397	612	811	5
registros	200	389	233	397	612	811	5
de	234	389	244	397	612	811	5
farmacia	245	389	278	397	612	811	5
y	280	389	284	397	612	811	5
con-	286	389	303	397	612	811	5
sulta	51	399	70	407	612	811	5
de	73	399	82	407	612	811	5
historias	85	399	118	407	612	811	5
clínicas	121	399	149	407	612	811	5
en	152	399	162	407	612	811	5
soporte	165	399	194	407	612	811	5
de	197	399	206	407	612	811	5
papel.	209	399	232	407	612	811	5
Fundados	235	399	272	407	612	811	5
en	275	399	284	407	612	811	5
esta	287	399	303	407	612	811	5
experiencia,	51	410	97	418	612	811	5
las	99	410	109	418	612	811	5
historias	112	410	144	418	612	811	5
clínicas	147	410	175	418	612	811	5
electrónicas	178	410	223	418	612	811	5
permiten	225	410	260	418	612	811	5
hacer	262	410	283	418	612	811	5
esti-	286	410	303	418	612	811	5
maciones	51	420	87	428	612	811	5
sobre	90	420	111	428	612	811	5
nuevos	114	420	142	428	612	811	5
escenarios	145	420	185	428	612	811	5
de	186	420	195	428	612	811	5
un	198	420	208	428	612	811	5
modo	211	420	233	428	612	811	5
sencillo,	236	420	267	428	612	811	5
rápido	270	420	295	428	612	811	5
y	298	420	303	428	612	811	5
económico.	51	431	95	439	612	811	5
En	63	441	73	449	612	811	5
la	75	441	82	449	612	811	5
guías	84	441	104	449	612	811	5
de	107	441	116	449	612	811	5
práctica	118	441	149	449	612	811	5
clínica	151	441	176	449	612	811	5
se	178	441	186	449	612	811	5
propone	188	441	220	449	612	811	5
un	223	441	233	449	612	811	5
conjunto	235	441	269	449	612	811	5
de	271	441	281	449	612	811	5
reco-	283	441	303	449	612	811	5
mendaciones	51	452	102	460	612	811	5
desarrolladas	105	452	156	460	612	811	5
de	159	452	168	460	612	811	5
manera	171	452	200	460	612	811	5
sistemática,	204	452	249	460	612	811	5
con	252	452	266	460	612	811	5
el	269	452	275	460	612	811	5
objeto	279	452	303	460	612	811	5
de	51	462	61	470	612	811	5
ayudar	63	462	89	470	612	811	5
a	91	462	96	470	612	811	5
los	98	462	109	470	612	811	5
médicos	111	462	143	470	612	811	5
y	145	462	150	470	612	811	5
a	152	462	156	470	612	811	5
los	158	462	169	470	612	811	5
pacientes	171	462	208	470	612	811	5
en	210	462	219	470	612	811	5
el	221	462	228	470	612	811	5
proceso	231	462	260	470	612	811	5
de	263	462	272	470	612	811	5
la	274	462	281	470	612	811	5
toma	283	462	303	470	612	811	5
de	51	473	61	481	612	811	5
decisiones	63	473	102	481	612	811	5
para	105	473	121	481	612	811	5
hacer	124	473	145	481	612	811	5
frente	147	473	170	481	612	811	5
a	172	473	176	481	612	811	5
un	178	473	188	481	612	811	5
problema	191	473	227	481	612	811	5
sanitario	229	473	263	481	612	811	5
relevante.	265	473	303	481	612	811	5
En	51	483	61	491	612	811	5
el	65	483	71	491	612	811	5
marco	75	483	99	491	612	811	5
general	103	483	131	491	612	811	5
de	135	483	144	491	612	811	5
la	148	483	154	491	612	811	5
economía	158	483	195	491	612	811	5
de	199	483	208	491	612	811	5
la	212	483	218	491	612	811	5
salud,	222	483	244	491	612	811	5
parece	248	483	273	491	612	811	5
conve-	277	483	303	491	612	811	5
niente	51	494	76	501	612	811	5
incorporar	77	494	118	501	612	811	5
criterios	120	494	151	501	612	811	5
económicos,	153	494	200	501	612	811	5
como	202	494	223	501	612	811	5
la	225	494	232	501	612	811	5
determinación	233	494	289	501	612	811	5
del	291	494	303	501	612	811	5
impacto	51	504	82	512	612	811	5
presupuestario	84	504	141	512	612	811	5
propuesto	142	504	181	512	612	811	5
en	182	504	192	512	612	811	5
este	193	504	208	512	612	811	5
estudio,	210	504	240	512	612	811	5
a	241	504	245	512	612	811	5
los	247	504	258	512	612	811	5
procesos	259	504	292	512	612	811	5
de	293	504	303	512	612	811	5
toma	51	514	71	522	612	811	5
de	73	514	83	522	612	811	5
decisiones	85	514	125	522	612	811	5
sanitarias	127	514	164	522	612	811	5
incorporadas	166	514	216	522	612	811	5
a	219	514	223	522	612	811	5
las	225	514	236	522	612	811	5
guías	238	514	258	522	612	811	5
de	261	514	270	522	612	811	5
práctica	272	514	303	522	612	811	5
clínica	51	525	76	533	612	811	5
para	78	525	95	533	612	811	5
hacerlas	97	525	129	533	612	811	5
factibles.	131	525	164	533	612	811	5
¿Qué	61	582	82	589	612	811	5
se	85	582	94	589	612	811	5
sabe	97	582	117	589	612	811	5
sobre	119	582	143	589	612	811	5
el	145	582	153	589	612	811	5
tema?	156	582	181	589	612	811	5
Las	73	601	86	608	612	811	5
guías	89	601	110	608	612	811	5
de	113	601	122	608	612	811	5
práctica	126	601	155	608	612	811	5
clínica	158	601	182	608	612	811	5
elaboradas	186	601	227	608	612	811	5
por	231	601	243	608	612	811	5
el	247	601	253	608	612	811	5
Grupo	257	601	281	608	612	811	5
de	284	601	293	608	612	811	5
Estudio	61	610	90	618	612	811	5
del	92	610	104	618	612	811	5
Sida	106	610	123	618	612	811	5
y	125	610	130	618	612	811	5
el	132	610	139	618	612	811	5
Plan	141	610	158	618	612	811	5
Nacional	160	610	193	618	612	811	5
del	196	610	207	618	612	811	5
Sida	210	610	227	618	612	811	5
del	229	610	241	618	612	811	5
Ministerio	243	610	281	618	612	811	5
de	284	610	293	618	612	811	5
Sanidad	61	620	92	627	612	811	5
de	95	620	104	627	612	811	5
2011	107	620	123	627	612	811	5
recomiendan	126	620	176	627	612	811	5
iniciar	179	620	202	627	612	811	5
el	205	620	211	627	612	811	5
tratamiento	214	620	258	627	612	811	5
más	259	620	275	627	612	811	5
pre-	278	620	293	627	612	811	5
cozmente.	61	629	100	636	612	811	5
Esta	103	629	119	636	612	811	5
recomendación	122	629	181	636	612	811	5
implica	184	629	211	636	612	811	5
un	215	629	224	636	612	811	5
incremento	228	629	271	636	612	811	5
en	274	629	283	636	612	811	5
el	286	629	293	636	612	811	5
gasto	61	639	82	646	612	811	5
farmacéutico	84	639	133	646	612	811	5
que	135	639	150	646	612	811	5
sería	152	639	170	646	612	811	5
necesario	172	639	209	646	612	811	5
determinar.	211	639	254	646	612	811	5
¿Qué	61	658	82	665	612	811	5
aporta	85	658	113	665	612	811	5
el	115	658	123	665	612	811	5
estudio	126	658	157	665	612	811	5
realizado	160	658	198	665	612	811	5
a	201	658	206	665	612	811	5
la	208	658	216	665	612	811	5
literatura?	219	658	262	665	612	811	5
El	73	677	80	684	612	811	5
tratamiento	83	677	127	684	612	811	5
precoz	129	677	154	684	612	811	5
de	157	677	166	684	612	811	5
la	169	677	175	684	612	811	5
infección	178	677	212	684	612	811	5
por	214	677	227	684	612	811	5
el	230	677	237	684	612	811	5
VIH,	239	677	255	684	612	811	5
recomen-	257	677	293	684	612	811	5
dado	61	686	80	693	612	811	5
por	83	686	96	693	612	811	5
el	98	686	105	693	612	811	5
Grupo	108	686	131	693	612	811	5
de	134	686	143	693	612	811	5
Estudio	146	686	174	693	612	811	5
del	177	686	188	693	612	811	5
Sida	191	686	208	693	612	811	5
y	210	686	215	693	612	811	5
el	218	686	224	693	612	811	5
Plan	227	686	243	693	612	811	5
Nacional	246	686	279	693	612	811	5
del	282	686	293	693	612	811	5
Sida	61	695	78	703	612	811	5
del	81	695	93	703	612	811	5
Ministerio	96	695	134	703	612	811	5
de	138	695	147	703	612	811	5
Sanidad,	150	695	183	703	612	811	5
puede	187	695	210	703	612	811	5
incrementar	214	695	259	703	612	811	5
el	262	695	269	703	612	811	5
gasto	272	695	293	703	612	811	5
farmacéutico	61	705	110	712	612	811	5
en	113	705	123	712	612	811	5
antirretrovirales	126	705	186	712	612	811	5
en	189	705	198	712	612	811	5
un	201	705	211	712	612	811	5
3%.	214	705	228	712	612	811	5
La	231	705	240	712	612	811	5
utilización	243	705	281	712	612	811	5
de	284	705	293	712	612	811	5
la	61	714	68	722	612	811	5
historia	71	714	99	722	612	811	5
clínica	102	714	126	722	612	811	5
electrónica	129	714	170	722	612	811	5
facilita	173	714	197	722	612	811	5
la	200	714	207	722	612	811	5
investigación	210	714	260	722	612	811	5
sobre	262	714	284	722	612	811	5
el	286	714	293	722	612	811	5
impacto	61	724	92	731	612	811	5
económico	94	724	135	731	612	811	5
ocasionado	137	724	181	731	612	811	5
por	182	724	195	731	612	811	5
nuevas	197	724	224	731	612	811	5
estrategias	226	724	267	731	612	811	5
de	269	724	278	731	612	811	5
tra-	280	724	293	731	612	811	5
tamiento	61	733	95	741	612	811	5
o	97	733	102	741	612	811	5
por	104	733	117	741	612	811	5
la	119	733	126	741	612	811	5
introducción	128	733	175	741	612	811	5
de	178	733	187	741	612	811	5
nuevos	189	733	217	741	612	811	5
fármacos.	219	733	256	741	612	811	5
545	561	46	573	52	612	811	5
Contribuciones	321	65	382	73	612	811	5
de	384	65	394	73	612	811	5
autoría	396	65	425	73	612	811	5
Todos	333	86	355	94	612	811	5
los	358	86	369	94	612	811	5
incluidos	429	86	463	94	612	811	5
en	466	86	475	94	612	811	5
el	478	86	484	94	612	811	5
anexo	487	86	510	94	612	811	5
han	512	86	526	94	612	811	5
participado	529	86	572	94	612	811	5
en	321	96	330	104	612	811	5
la	333	96	339	104	612	811	5
discusión	342	96	378	104	612	811	5
del	380	96	392	104	612	811	5
diseño	394	96	419	104	612	811	5
del	422	96	434	104	612	811	5
estudio,	436	96	466	104	612	811	5
la	469	96	475	104	612	811	5
elección	478	96	509	104	612	811	5
del	512	96	523	104	612	811	5
tipo	526	96	541	104	612	811	5
de	544	96	553	104	612	811	5
aná-	555	96	572	104	612	811	5
lisis	321	106	336	114	612	811	5
a	338	106	343	114	612	811	5
realizar	345	106	374	114	612	811	5
y	377	106	381	114	612	811	5
la	384	106	391	114	612	811	5
interpretación	393	106	448	114	612	811	5
de	451	106	460	114	612	811	5
los	462	106	473	114	612	811	5
resultados,	476	106	518	114	612	811	5
han	520	106	535	114	612	811	5
realizado	537	106	572	114	612	811	5
aportaciones	321	117	370	125	612	811	5
signiﬁcativas	371	117	421	125	612	811	5
en	422	117	431	125	612	811	5
las	432	117	443	125	612	811	5
discusiones	444	117	488	125	612	811	5
de	489	117	499	125	612	811	5
revisión	500	117	531	125	612	811	5
de	532	117	541	125	612	811	5
los	542	117	553	125	612	811	5
dife-	554	117	572	125	612	811	5
rentes	321	127	345	135	612	811	5
borradores	347	127	389	135	612	811	5
del	391	127	403	135	612	811	5
artículo,	405	127	436	135	612	811	5
y	438	127	443	135	612	811	5
en	445	127	455	135	612	811	5
la	457	127	464	135	612	811	5
preparación	466	127	512	135	612	811	5
y	514	127	518	135	612	811	5
la	521	127	527	135	612	811	5
aprobación	530	127	572	135	612	811	5
del	321	138	332	146	612	811	5
manuscrito	335	138	379	146	612	811	5
ﬁnal	381	138	398	146	612	811	5
enviado	401	138	431	146	612	811	5
para	434	138	451	146	612	811	5
su	453	138	462	146	612	811	5
publicación.	465	138	511	146	612	811	5
P.	514	138	520	146	612	811	5
Domingo,	523	138	560	146	612	811	5
M.	563	138	572	146	612	811	5
Garrido	321	148	350	156	612	811	5
e	352	148	356	156	612	811	5
I.	359	148	363	156	612	811	5
Suárez-Lozano	366	148	422	156	612	811	5
han	424	148	438	156	612	811	5
realizado	441	148	476	156	612	811	5
el	478	148	485	156	612	811	5
análisis	487	148	516	156	612	811	5
de	518	148	527	156	612	811	5
los	530	148	540	156	612	811	5
datos.	543	148	565	156	612	811	5
I.	568	148	572	156	612	811	5
Suárez-Lozano,	321	159	379	167	612	811	5
F.	381	159	387	167	612	811	5
Lozano,	389	159	418	167	612	811	5
P.	420	159	427	167	612	811	5
Viciana,	429	159	459	167	612	811	5
J.	461	159	466	167	612	811	5
López-Aldeguer	468	159	528	167	612	811	5
y	530	159	535	167	612	811	5
A.	537	159	545	167	612	811	5
Terrón	547	159	572	167	612	811	5
se	321	169	329	177	612	811	5
encargaron	331	169	374	177	612	811	5
de	376	169	385	177	612	811	5
elaborar	387	169	419	177	612	811	5
el	421	169	428	177	612	811	5
diseño	430	169	456	177	612	811	5
ﬁnal	458	169	475	177	612	811	5
del	477	169	489	177	612	811	5
estudio,	491	169	521	177	612	811	5
con	523	169	537	177	612	811	5
las	539	169	549	177	612	811	5
apor-	552	169	572	177	612	811	5
taciones	321	180	352	188	612	811	5
del	354	180	366	188	612	811	5
resto	368	180	387	188	612	811	5
de	389	180	399	188	612	811	5
los	401	180	412	188	612	811	5
investigadores,	414	180	471	188	612	811	5
y	473	180	478	188	612	811	5
redactaron	480	180	521	188	612	811	5
los	523	180	534	188	612	811	5
sucesivos	536	180	572	188	612	811	5
borradores	321	190	362	198	612	811	5
del	366	190	377	198	612	811	5
artículo.	381	190	412	198	612	811	5
Todos	415	190	438	198	612	811	5
los	441	190	452	198	612	811	5
autores	455	190	484	198	612	811	5
han	487	190	502	198	612	811	5
contribuido	505	190	549	198	612	811	5
en	553	190	562	198	612	811	5
el	565	190	572	198	612	811	5
desarrollo	321	201	359	209	612	811	5
de	362	201	371	209	612	811	5
la	374	201	381	209	612	811	5
aplicación	383	201	422	209	612	811	5
informática,	425	201	471	209	612	811	5
en	474	201	483	209	612	811	5
la	486	201	493	209	612	811	5
supervisión	495	201	540	209	612	811	5
local	542	201	560	209	612	811	5
de	563	201	572	209	612	811	5
la	321	211	327	219	612	811	5
entrada	330	211	359	219	612	811	5
de	362	211	371	219	612	811	5
datos	374	211	394	219	612	811	5
del	397	211	409	219	612	811	5
estudio	411	211	439	219	612	811	5
y	442	211	446	219	612	811	5
en	449	211	458	219	612	811	5
la	461	211	468	219	612	811	5
coordinación	470	211	520	219	612	811	5
del	522	211	534	219	612	811	5
proyecto.	537	211	572	219	612	811	5
M.	321	222	330	229	612	811	5
Garrido	333	222	362	229	612	811	5
se	364	222	372	229	612	811	5
encargó	374	222	404	229	612	811	5
de	407	222	416	229	612	811	5
la	418	222	425	229	612	811	5
coordinación	427	222	477	229	612	811	5
general	479	222	507	229	612	811	5
de	510	222	519	229	612	811	5
las	521	222	532	229	612	811	5
diferentes	534	222	572	229	612	811	5
fases	321	232	340	240	612	811	5
del	342	232	354	240	612	811	5
proyecto,	356	232	392	240	612	811	5
de	394	232	404	240	612	811	5
la	406	232	413	240	612	811	5
coordinación	416	232	465	240	612	811	5
de	468	232	477	240	612	811	5
los	480	232	490	240	612	811	5
grabadores	493	232	535	240	612	811	5
de	538	232	547	240	612	811	5
datos,	550	232	572	240	612	811	5
de	321	242	330	250	612	811	5
los	333	242	344	250	612	811	5
controles	346	242	382	250	612	811	5
de	385	242	394	250	612	811	5
calidad	397	242	424	250	612	811	5
y	427	242	431	250	612	811	5
del	434	242	446	250	612	811	5
acceso	449	242	474	250	612	811	5
centralizado	476	242	524	250	612	811	5
a	526	242	531	250	612	811	5
la	534	242	540	250	612	811	5
base	543	242	560	250	612	811	5
de	563	242	572	250	612	811	5
datos	321	253	341	261	612	811	5
del	343	253	355	261	612	811	5
estudio.	357	253	388	261	612	811	5
Todos	390	253	412	261	612	811	5
los	414	253	425	261	612	811	5
autores	427	253	456	261	612	811	5
han	458	253	472	261	612	811	5
contribuido	474	253	519	261	612	811	5
y	521	253	525	261	612	811	5
aprobado	527	253	563	261	612	811	5
la	565	253	572	261	612	811	5
redacción	321	263	358	271	612	811	5
ﬁnal	360	263	377	271	612	811	5
del	379	263	391	271	612	811	5
artículo.	393	263	424	271	612	811	5
Financiación	321	289	372	297	612	811	5
Este	333	310	349	318	612	811	5
proyecto	352	310	385	318	612	811	5
ha	389	310	398	318	612	811	5
sido	401	310	417	318	612	811	5
ﬁnanciado	420	310	460	318	612	811	5
con	463	310	477	318	612	811	5
fondos	480	310	506	318	612	811	5
de	509	310	518	318	612	811	5
la	522	310	528	318	612	811	5
Asociación	531	310	572	318	612	811	5
Médica	321	320	349	328	612	811	5
VACH	351	320	373	328	612	811	5
de	375	320	384	328	612	811	5
Estudios	386	320	418	328	612	811	5
Multicentricos	421	320	476	328	612	811	5
(AMVACH).	478	320	521	328	612	811	5
Conﬂictos	321	346	361	354	612	811	5
de	363	346	372	354	612	811	5
intereses	374	346	411	354	612	811	5
Ninguno.	333	367	367	375	612	811	5
Parte	333	378	352	386	612	811	5
de	354	378	364	386	612	811	5
los	365	378	376	386	612	811	5
datos	378	378	399	386	612	811	5
de	401	378	410	386	612	811	5
este	412	378	427	386	612	811	5
estudio	429	378	457	386	612	811	5
se	459	378	467	386	612	811	5
presentaron	469	378	515	386	612	811	5
como	517	378	538	386	612	811	5
comuni-	540	378	572	386	612	811	5
cación	321	388	345	396	612	811	5
oral	346	388	361	396	612	811	5
en	362	388	372	396	612	811	5
la	373	388	380	396	612	811	5
12th	381	388	399	396	612	811	5
European	400	388	436	396	612	811	5
AIDS	438	388	456	396	612	811	5
Conference,	457	388	502	396	612	811	5
Cologne,	503	388	536	396	612	811	5
Germany	537	388	572	396	612	811	5
2009.	321	399	342	406	612	811	5
Disponible	344	399	385	406	612	811	5
en:	387	399	399	406	612	811	5
HIV	401	399	416	406	612	811	5
Medicine.	418	399	455	406	612	811	5
2009;10(Suppl	457	399	513	406	612	811	5
2):1-34.	516	399	546	406	612	811	5
Agradecimientos	321	424	389	432	612	811	5
Este	333	445	349	453	612	811	5
trabajo	353	445	380	453	612	811	5
no	384	445	394	453	612	811	5
hubiera	398	445	427	453	612	811	5
sido	432	445	447	453	612	811	5
posible	452	445	479	453	612	811	5
sin	483	445	495	453	612	811	5
la	499	445	506	453	612	811	5
colaboración	510	445	559	453	612	811	5
de	563	445	572	453	612	811	5
todos	321	456	342	464	612	811	5
los	344	456	355	464	612	811	5
pacientes,	358	456	396	464	612	811	5
de	398	456	408	464	612	811	5
los	410	456	421	464	612	811	5
médicos	424	456	456	464	612	811	5
de	458	456	467	464	612	811	5
las	470	456	480	464	612	811	5
unidades	483	456	518	464	612	811	5
y	520	456	525	464	612	811	5
servicios	527	456	560	464	612	811	5
de	563	456	572	464	612	811	5
enfermedades	321	466	375	474	612	811	5
infecciosas,	377	466	421	474	612	811	5
enfermeras,	423	466	469	474	612	811	5
auxiliares	471	466	508	474	612	811	5
de	511	466	520	474	612	811	5
enfermería	523	466	565	474	612	811	5
y	568	466	572	474	612	811	5
grabadores	321	477	363	485	612	811	5
de	365	477	375	485	612	811	5
datos	377	477	398	485	612	811	5
de	400	477	409	485	612	811	5
los	411	477	422	485	612	811	5
hospitales	424	477	463	485	612	811	5
participantes	466	477	516	485	612	811	5
en	518	477	527	485	612	811	5
el	529	477	536	485	612	811	5
proyecto	539	477	572	485	612	811	5
de	321	487	330	495	612	811	5
la	332	487	339	495	612	811	5
Cohorte	341	487	371	495	612	811	5
Española	373	487	407	495	612	811	5
VACH.	409	487	434	495	612	811	5
Anexo.	321	513	348	521	612	811	5
Cohorte	353	513	385	521	612	811	5
VACH-España.	387	513	443	521	612	811	5
Comité	445	513	474	521	612	811	5
de	476	513	486	521	612	811	5
redacción	488	513	527	521	612	811	5
Ignacio	333	534	360	542	612	811	5
Suárez-Lozano	364	534	420	542	612	811	5
(Hospital	424	534	459	542	612	811	5
Infanta	463	534	490	542	612	811	5
Elena,	493	534	516	542	612	811	5
Huelva),	520	534	552	542	612	811	5
Pere	555	534	572	542	612	811	5
Domingo	321	544	356	552	612	811	5
(Hospital	359	544	394	552	612	811	5
de	396	544	406	552	612	811	5
la	408	544	415	552	612	811	5
Sta.	418	544	432	552	612	811	5
Creu	434	544	452	552	612	811	5
i	455	544	457	552	612	811	5
St.	460	544	470	552	612	811	5
Pau,	472	544	488	552	612	811	5
Barcelona),	491	544	534	552	612	811	5
Fernando	536	544	572	552	612	811	5
Lozano	321	555	348	563	612	811	5
(Hospital	352	555	387	563	612	811	5
de	392	555	401	563	612	811	5
Valme,	406	555	432	563	612	811	5
Sevilla),	436	555	466	563	612	811	5
Pompeyo	471	555	507	563	612	811	5
Viciana	511	555	539	563	612	811	5
(Hospi-	544	555	572	563	612	811	5
tal	321	565	331	573	612	811	5
Universitario	334	565	384	573	612	811	5
Virgen	388	565	413	573	612	811	5
del	417	565	429	573	612	811	5
Rocío,	433	565	455	573	612	811	5
Sevilla),	459	565	489	573	612	811	5
José	493	565	508	573	612	811	5
López-Aldeguer	512	565	572	573	612	811	5
(Hospital	321	576	356	583	612	811	5
Universitario	359	576	409	583	612	811	5
La	412	576	420	583	612	811	5
Fe,	423	576	434	583	612	811	5
Valencia),	437	576	474	583	612	811	5
Alberto	477	576	506	583	612	811	5
Terrón	509	576	534	583	612	811	5
(Hospital	537	576	572	583	612	811	5
SAS	321	586	335	594	612	811	5
de	339	586	348	594	612	811	5
Jerez),	352	586	376	594	612	811	5
Josefa	380	586	402	594	612	811	5
Muñoz-Sánchez	406	586	468	594	612	811	5
(Hospital	472	586	507	594	612	811	5
de	511	586	520	594	612	811	5
Basurto,	524	586	555	594	612	811	5
Bil-	559	586	572	594	612	811	5
bao),	321	596	340	604	612	811	5
María	343	596	365	604	612	811	5
J.	369	596	374	604	612	811	5
Galindo	377	596	407	604	612	811	5
(Hospital	411	596	446	604	612	811	5
Clínico	450	596	476	604	612	811	5
Universitario,	479	596	531	604	612	811	5
Valencia),	535	596	572	604	612	811	5
Jaime	321	607	342	615	612	811	5
Cosin	346	607	366	615	612	811	5
(Hospital	370	607	405	615	612	811	5
Gregorio	408	607	442	615	612	811	5
Marañón,	445	607	481	615	612	811	5
Madrid),	485	607	517	615	612	811	5
Paloma	521	607	549	615	612	811	5
Geijo	552	607	572	615	612	811	5
(Hospital	321	617	356	625	612	811	5
Virgen	358	617	384	625	612	811	5
de	386	617	395	625	612	811	5
la	398	617	405	625	612	811	5
Luz,	407	617	423	625	612	811	5
Cuenca),	425	617	458	625	612	811	5
Esteban	460	617	490	625	612	811	5
Ribera	493	617	517	625	612	811	5
(Hospital	520	617	555	625	612	811	5
Vall	558	617	572	625	612	811	5
d'Hebrón,	321	628	358	636	612	811	5
Barcelona),	361	628	404	636	612	811	5
Bernardino	407	628	450	636	612	811	5
Roca	453	628	471	636	612	811	5
(Hospital	475	628	510	636	612	811	5
General,	513	628	545	636	612	811	5
Caste-	548	628	572	636	612	811	5
llón),	321	638	340	646	612	811	5
Trinitario	344	638	380	646	612	811	5
Sánchez	383	638	415	646	612	811	5
(Hospital	418	638	453	646	612	811	5
Virgen	457	638	482	646	612	811	5
del	485	638	497	646	612	811	5
Rosell,	501	638	526	646	612	811	5
Cartagena),	529	638	572	646	612	811	5
Agustín	321	649	350	657	612	811	5
Muñoz-Sanz	352	649	399	657	612	811	5
(Hospital	401	649	436	657	612	811	5
Universitario	437	649	487	657	612	811	5
Infanta	489	649	516	657	612	811	5
Cristina,	517	649	549	657	612	811	5
Bada-	550	649	572	657	612	811	5
joz),	321	659	337	667	612	811	5
Belén	339	659	361	667	612	811	5
de	363	659	372	667	612	811	5
la	374	659	381	667	612	811	5
Puente	383	659	410	667	612	811	5
(Hospital	412	659	447	667	612	811	5
Cabueñes,	449	659	488	667	612	811	5
Gijón),	490	659	516	667	612	811	5
Elisabeth	518	659	553	667	612	811	5
Deig	555	659	572	667	612	811	5
(Hospital	321	670	356	678	612	811	5
de	357	670	367	678	612	811	5
Granollers),	368	670	413	678	612	811	5
Antonio	415	670	445	678	612	811	5
Vergara	447	670	477	678	612	811	5
(Hospital	479	670	514	678	612	811	5
Clínico	515	670	541	678	612	811	5
Univer-	543	670	572	678	612	811	5
sitario,	321	680	347	688	612	811	5
Puerto	348	680	373	688	612	811	5
Real),	375	680	396	688	612	811	5
Francesc	397	680	430	688	612	811	5
Vidal	431	680	451	688	612	811	5
(Hospital	453	680	487	688	612	811	5
Joan	489	680	505	688	612	811	5
XXIII,	507	680	527	688	612	811	5
Tarragona),	529	680	572	688	612	811	5
Enric	321	691	340	699	612	811	5
Pedrol	342	691	367	699	612	811	5
(Xarxa	369	691	394	699	612	811	5
Sanitaria	396	691	430	699	612	811	5
i	432	691	434	699	612	811	5
Social	436	691	459	699	612	811	5
Sta.	461	691	474	699	612	811	5
Tecla,	476	691	498	699	612	811	5
Tarragona),	500	691	543	699	612	811	5
Ramon	545	691	572	699	612	811	5
Teira	321	701	340	709	612	811	5
(Hospital	342	701	377	709	612	811	5
Sierrallana,	379	701	422	709	612	811	5
Torrelavega),	424	701	474	709	612	811	5
Vicente	476	701	505	709	612	811	5
Estrada	507	701	535	709	612	811	5
(Hospital	537	701	572	709	612	811	5
Clínico	321	712	347	719	612	811	5
Universitario	348	712	398	719	612	811	5
San	399	712	413	719	612	811	5
Carlos,	415	712	440	719	612	811	5
Madrid),	441	712	474	719	612	811	5
Manuel	476	712	504	719	612	811	5
Castaño	506	712	536	719	612	811	5
(Hospital	537	712	572	719	612	811	5
Universitario	321	722	371	730	612	811	5
Carlos	373	722	396	730	612	811	5
Haya,	398	722	419	730	612	811	5
Malaga),	421	722	454	730	612	811	5
Teresa	456	722	480	730	612	811	5
Puig	482	722	499	730	612	811	5
(Hospital	501	722	536	730	612	811	5
Arnau	538	722	561	730	612	811	5
de	563	722	572	730	612	811	5
Villanova,	321	732	358	740	612	811	5
Lleida)	360	732	386	740	612	811	5
y	388	732	392	740	612	811	5
Myriam	394	732	424	740	612	811	5
Garrido	426	732	455	740	612	811	5
(Asociación	456	732	500	740	612	811	5
Médica	502	732	530	740	612	811	5
AM-VACH,	532	732	572	740	612	811	5
Huelva).	321	743	353	751	612	811	5
546	40	46	52	52	612	811	6
Grupo	199	46	217	53	612	811	6
de	218	46	225	53	612	811	6
trabajo	227	46	248	53	612	811	6
de	250	46	256	53	612	811	6
la	258	46	263	53	612	811	6
Cohorte	265	46	288	53	612	811	6
VACH	290	46	306	53	612	811	6
/	308	46	310	53	612	811	6
Gac	312	46	322	53	612	811	6
Sanit.	324	46	340	53	612	811	6
2012;26(6):541–546	342	46	403	53	612	811	6
Bibliografía	40	65	87	73	612	811	6
1.	44	84	49	90	612	811	6
Kitahata	52	84	78	90	612	811	6
MM,	80	84	94	90	612	811	6
Gange	96	84	115	90	612	811	6
SJ,	117	84	124	90	612	811	6
Abraham	125	84	153	90	612	811	6
AG,	155	84	166	90	612	811	6
et	168	84	174	90	612	811	6
al.	175	84	182	90	612	811	6
Effect	184	84	201	90	612	811	6
of	203	84	209	90	612	811	6
early	211	84	226	90	612	811	6
versus	228	84	248	90	612	811	6
deferred	250	84	276	90	612	811	6
anti-	277	84	292	90	612	811	6
retroviral	52	92	81	98	612	811	6
therapy	83	92	107	98	612	811	6
for	108	92	117	98	612	811	6
HIV	119	92	130	98	612	811	6
on	132	92	140	98	612	811	6
survival.	141	92	167	98	612	811	6
N	169	92	174	98	612	811	6
Engl	175	92	189	98	612	811	6
J	190	92	192	98	612	811	6
Med.	194	92	209	98	612	811	6
2009;360:1815–26.	211	92	271	98	612	811	6
2.	44	100	49	106	612	811	6
Sterne	52	100	72	106	612	811	6
JA,	74	100	82	106	612	811	6
May	83	100	97	106	612	811	6
M,	98	100	106	106	612	811	6
et	108	100	113	106	612	811	6
al.,	115	100	124	106	612	811	6
When	125	100	144	106	612	811	6
To	145	100	153	106	612	811	6
Start	154	100	169	106	612	811	6
Consortium.	170	100	208	106	612	811	6
Timing	209	100	231	106	612	811	6
of	232	100	238	106	612	811	6
initiation	240	100	268	106	612	811	6
of	270	100	276	106	612	811	6
anti-	277	100	292	106	612	811	6
retroviral	52	108	81	114	612	811	6
therapy	83	108	107	114	612	811	6
in	108	108	114	114	612	811	6
AIDS-free	115	108	145	114	612	811	6
HIV-1-infected	146	108	192	114	612	811	6
patients:	193	108	220	114	612	811	6
a	222	108	225	114	612	811	6
collaborative	226	108	266	114	612	811	6
analysis	268	108	292	114	612	811	6
of	52	116	58	122	612	811	6
18	60	116	68	122	612	811	6
HIV	69	116	81	122	612	811	6
cohort	82	116	102	122	612	811	6
studies.	104	116	127	122	612	811	6
Lancet.	129	116	151	122	612	811	6
2009;373:1352–63.	152	116	212	122	612	811	6
3.	44	124	49	130	612	811	6
Lingappa	52	124	80	130	612	811	6
JR,	84	124	91	130	612	811	6
Hughes	95	124	118	130	612	811	6
JP,	121	124	129	130	612	811	6
Wang	132	124	150	130	612	811	6
RS,	154	124	163	130	612	811	6
et	166	124	172	130	612	811	6
al.	176	124	183	130	612	811	6
Estimating	186	124	219	130	612	811	6
the	222	124	232	130	612	811	6
impact	236	124	257	130	612	811	6
of	261	124	267	130	612	811	6
plasma	270	124	292	130	612	811	6
HIV-1	52	132	70	138	612	811	6
RNA	74	132	87	138	612	811	6
reductions	90	132	123	138	612	811	6
on	126	132	134	138	612	811	6
heterosexual	137	132	177	138	612	811	6
HIV-1	180	132	198	138	612	811	6
transmission	202	132	241	138	612	811	6
risk.	244	132	257	138	612	811	6
PLoS	261	132	275	138	612	811	6
One.	278	132	292	138	612	811	6
2010;5:e12598.	52	140	101	146	612	811	6
4.	44	148	49	154	612	811	6
Donnell	52	148	76	154	612	811	6
D,	79	148	86	154	612	811	6
Baeten	89	148	109	154	612	811	6
JM,	112	148	122	154	612	811	6
Kiarie	125	148	143	154	612	811	6
J,	146	148	150	154	612	811	6
et	152	148	158	154	612	811	6
al.	161	148	168	154	612	811	6
Heterosexual	171	148	212	154	612	811	6
HIV-1	214	148	232	154	612	811	6
transmission	235	148	275	154	612	811	6
after	278	148	292	154	612	811	6
initiation	52	156	81	162	612	811	6
of	85	156	91	162	612	811	6
antiretroviral	95	156	135	162	612	811	6
therapy:	139	156	165	162	612	811	6
a	170	156	173	162	612	811	6
prospective	177	156	213	162	612	811	6
cohort	217	156	236	162	612	811	6
analysis.	241	156	266	162	612	811	6
Lancet.	271	156	292	162	612	811	6
2010;375:2092–8.	52	164	109	170	612	811	6
5.	44	172	49	178	612	811	6
Calmy	52	172	72	178	612	811	6
A,	74	172	80	178	612	811	6
Gayet-Ageron	82	172	125	178	612	811	6
A,	127	172	133	178	612	811	6
Montecucco	135	172	172	178	612	811	6
F,	175	172	180	178	612	811	6
et	182	172	188	178	612	811	6
al.	190	172	197	178	612	811	6
HIV	200	172	211	178	612	811	6
increases	214	172	242	178	612	811	6
markers	244	172	269	178	612	811	6
of	272	172	278	178	612	811	6
car-	280	172	292	178	612	811	6
diovascular	52	180	87	186	612	811	6
risk:	89	180	103	186	612	811	6
results	104	180	125	186	612	811	6
from	127	180	142	186	612	811	6
a	143	180	147	186	612	811	6
randomized,	148	180	187	186	612	811	6
treatment	188	180	219	186	612	811	6
interruption	221	180	258	186	612	811	6
trial.	260	180	274	186	612	811	6
AIDS.	276	180	292	186	612	811	6
2009;23:929–39.	52	188	105	194	612	811	6
6.	44	196	49	202	612	811	6
Bruyand	52	196	78	202	612	811	6
M,	79	196	87	202	612	811	6
Thiébaut	88	196	115	202	612	811	6
R,	116	196	122	202	612	811	6
Lawson-Ayayi	123	196	166	202	612	811	6
S,	167	196	172	202	612	811	6
et	173	196	179	202	612	811	6
al.	180	196	187	202	612	811	6
Role	188	196	202	202	612	811	6
of	203	196	209	202	612	811	6
uncontrolled	210	196	249	202	612	811	6
HIV	250	196	262	202	612	811	6
RNA	263	196	276	202	612	811	6
level	277	196	292	202	612	811	6
and	52	204	64	210	612	811	6
immunodeﬁciency	65	204	122	210	612	811	6
in	123	204	129	210	612	811	6
the	130	204	140	210	612	811	6
occurrence	141	204	175	210	612	811	6
of	176	204	182	210	612	811	6
malignancy	183	204	219	210	612	811	6
in	220	204	226	210	612	811	6
HIV-infected	227	204	266	210	612	811	6
patients	267	204	292	210	612	811	6
during	52	212	73	218	612	811	6
the	74	212	84	218	612	811	6
combination	85	212	124	218	612	811	6
antiretroviral	125	212	166	218	612	811	6
therapy	167	212	191	218	612	811	6
era:	192	212	204	218	612	811	6
Agence	205	212	228	218	612	811	6
Nationale	229	212	258	218	612	811	6
de	260	212	267	218	612	811	6
Recher-	268	212	292	218	612	811	6
che	52	220	63	226	612	811	6
sur	65	220	74	226	612	811	6
le	76	220	82	226	612	811	6
Sida	83	220	96	226	612	811	6
(ANRS)	98	220	119	226	612	811	6
CO3	121	220	134	226	612	811	6
Aquitaine	135	220	165	226	612	811	6
Cohort.	166	220	189	226	612	811	6
Clin	190	220	202	226	612	811	6
Infect	204	220	221	226	612	811	6
Dis.	223	220	234	226	612	811	6
2009;49:1109–16.	236	220	292	226	612	811	6
7.	44	228	49	234	612	811	6
Zoufaly	52	228	75	234	612	811	6
A,	77	228	83	234	612	811	6
Stellbrink	84	228	114	234	612	811	6
HJ,	115	228	123	234	612	811	6
Heiden	125	228	147	234	612	811	6
MA,	148	228	160	234	612	811	6
et	162	228	167	234	612	811	6
al.	169	228	176	234	612	811	6
Cumulative	177	228	212	234	612	811	6
HIV	214	228	225	234	612	811	6
viremia	226	228	250	234	612	811	6
during	251	228	271	234	612	811	6
highly	273	228	292	234	612	811	6
active	52	236	71	242	612	811	6
antiretroviral	73	236	114	242	612	811	6
therapy	116	236	140	242	612	811	6
is	142	236	147	242	612	811	6
a	149	236	153	242	612	811	6
strong	155	236	175	242	612	811	6
predictor	177	236	205	242	612	811	6
of	208	236	214	242	612	811	6
AIDS-related	216	236	255	242	612	811	6
lymphoma.	257	236	292	242	612	811	6
J	52	244	55	250	612	811	6
Infect	56	244	74	250	612	811	6
Dis.	75	244	87	250	612	811	6
2009;200:79–87.	88	244	140	250	612	811	6
8.	44	251	49	258	612	811	6
Neuhaus	52	251	79	258	612	811	6
J,	82	251	86	258	612	811	6
Jacobs	89	251	108	258	612	811	6
Jr	111	251	116	258	612	811	6
DR,	119	251	129	258	612	811	6
Baker	132	251	150	258	612	811	6
JV,	153	251	161	258	612	811	6
et	164	251	170	258	612	811	6
al.	173	251	180	258	612	811	6
Markers	183	251	208	258	612	811	6
of	211	251	217	258	612	811	6
inﬂammation,	220	251	263	258	612	811	6
coagula-	266	251	292	258	612	811	6
tion,	52	259	66	266	612	811	6
and	68	259	80	266	612	811	6
renal	82	259	98	266	612	811	6
function	100	259	125	266	612	811	6
are	127	259	137	266	612	811	6
elevated	139	259	165	266	612	811	6
in	167	259	173	266	612	811	6
adults	175	259	194	266	612	811	6
with	196	259	210	266	612	811	6
HIV	213	259	224	266	612	811	6
infection.	226	259	255	266	612	811	6
J	257	259	259	266	612	811	6
Infect	261	259	279	266	612	811	6
Dis.	281	259	292	266	612	811	6
2010;201:1788–95.	52	267	112	274	612	811	6
9.	44	275	49	282	612	811	6
Panel	52	275	69	282	612	811	6
de	73	275	81	282	612	811	6
expertos	85	275	112	282	612	811	6
de	116	275	123	282	612	811	6
GESIDA	128	275	151	282	612	811	6
y	155	275	159	282	612	811	6
Plan	163	275	176	282	612	811	6
Nacional	181	275	207	282	612	811	6
sobre	212	275	228	282	612	811	6
el	233	275	238	282	612	811	6
Sida.	242	275	257	282	612	811	6
Recomen-	261	275	292	282	612	811	6
daciones	52	283	79	290	612	811	6
de	83	283	91	290	612	811	6
GESIDA/Plan	95	283	134	290	612	811	6
Nacional	138	283	164	290	612	811	6
sobre	168	283	185	290	612	811	6
el	189	283	195	290	612	811	6
Sida	199	283	212	290	612	811	6
respecto	216	283	242	290	612	811	6
al	246	283	251	290	612	811	6
tratamiento	256	283	292	290	612	811	6
10.	309	98	319	104	612	811	6
11.	309	122	319	128	612	811	6
12.	309	146	319	152	612	811	6
13.	309	169	319	176	612	811	6
14.	309	201	319	208	612	811	6
15.	309	225	319	232	612	811	6
16.	309	241	319	248	612	811	6
17.	309	265	319	272	612	811	6
antirretroviral	322	66	365	72	612	811	6
en	369	66	377	72	612	811	6
adultos	380	66	403	72	612	811	6
infectados	407	66	438	72	612	811	6
por	442	66	452	72	612	811	6
el	456	66	462	72	612	811	6
virus	465	66	481	72	612	811	6
de	484	66	492	72	612	811	6
la	496	66	501	72	612	811	6
inmunodeﬁciencia	505	66	561	72	612	811	6
humana.	322	74	349	80	612	811	6
(Actualización	351	74	395	80	612	811	6
enero	397	74	415	80	612	811	6
de	417	74	425	80	612	811	6
2011,	427	74	444	80	612	811	6
consultado	447	74	480	80	612	811	6
el	483	74	488	80	612	811	6
14/3/2011.)	491	74	526	80	612	811	6
Disponible	529	74	561	80	612	811	6
en:	322	82	332	88	612	811	6
http://www.gesida.seimc.org/pcientiﬁca/fuentes/DcyRc/gesidadcyrc2011-	336	82	561	88	612	811	6
Documentoconsenso-TAR-adulto-verimprimir.pdf	322	90	475	96	612	811	6
Suárez-Lozano	322	98	367	104	612	811	6
I,	369	98	373	104	612	811	6
Fajardo	376	98	398	104	612	811	6
JM,	401	98	411	104	612	811	6
Garrido	413	98	437	104	612	811	6
M,	439	98	447	104	612	811	6
et	450	98	455	104	612	811	6
al.	458	98	465	104	612	811	6
Epidemiological	468	98	517	104	612	811	6
trends	519	98	539	104	612	811	6
of	541	98	547	104	612	811	6
HIV	550	98	561	104	612	811	6
infection	322	106	349	112	612	811	6
in	351	106	357	112	612	811	6
Spain:	359	106	378	112	612	811	6
preventive	380	106	413	112	612	811	6
plans	415	106	431	112	612	811	6
have	433	106	447	112	612	811	6
to	449	106	456	112	612	811	6
be	457	106	465	112	612	811	6
oriented	467	106	492	112	612	811	6
to	494	106	501	112	612	811	6
new	502	106	516	112	612	811	6
target	518	106	536	112	612	811	6
popula-	538	106	561	112	612	811	6
tions	322	114	337	120	612	811	6
(Spanish	339	114	365	120	612	811	6
VACH	367	114	385	120	612	811	6
Cohort).	386	114	411	120	612	811	6
AIDS.	413	114	429	120	612	811	6
2002;16:2496–9.	430	114	483	120	612	811	6
Suárez-Lozano	322	122	367	128	612	811	6
I,	370	122	373	128	612	811	6
Viciana	376	122	399	128	612	811	6
P,	402	122	407	128	612	811	6
Lacalle	410	122	431	128	612	811	6
JR,	434	122	442	128	612	811	6
et	444	122	450	128	612	811	6
al.	453	122	460	128	612	811	6
The	463	122	475	128	612	811	6
relationship	478	122	514	128	612	811	6
between	517	122	544	128	612	811	6
anti-	547	122	561	128	612	811	6
retroviral	322	130	351	136	612	811	6
prescription	353	130	391	136	612	811	6
patterns	393	130	419	136	612	811	6
and	421	130	433	136	612	811	6
treatment	435	130	466	136	612	811	6
guidelines	469	130	500	136	612	811	6
in	503	130	509	136	612	811	6
treatment-naïve	512	130	561	136	612	811	6
HIV-1-infected	322	138	367	144	612	811	6
patients.	369	138	395	144	612	811	6
HIV	397	138	409	144	612	811	6
Med.	410	138	425	144	612	811	6
2009;10:573–9.	427	138	475	144	612	811	6
Boada	322	146	341	152	612	811	6
Senciales	343	146	371	152	612	811	6
F,	373	146	378	152	612	811	6
Moreno	380	146	404	152	612	811	6
Arrebola	406	146	432	152	612	811	6
E,	434	146	439	152	612	811	6
Muñoz	441	146	463	152	612	811	6
Álvarez	465	146	488	152	612	811	6
JC,	490	146	497	152	612	811	6
et	499	146	505	152	612	811	6
al.	507	146	514	152	612	811	6
Impacto	516	146	542	152	612	811	6
de	544	146	551	152	612	811	6
las	553	146	561	152	612	811	6
guías	322	154	338	160	612	811	6
de	339	154	347	160	612	811	6
práctica	348	154	373	160	612	811	6
clínica	374	154	394	160	612	811	6
sobre	395	154	412	160	612	811	6
el	414	154	419	160	612	811	6
coste	421	154	436	160	612	811	6
del	438	154	447	160	612	811	6
control	449	154	471	160	612	811	6
de	472	154	480	160	612	811	6
la	481	154	487	160	612	811	6
neumonía	488	154	519	160	612	811	6
extrahospita-	520	154	561	160	612	811	6
laria.	322	162	337	168	612	811	6
An	339	162	347	168	612	811	6
Pediatr	349	162	371	168	612	811	6
(Barc).	372	162	392	168	612	811	6
2008;69:154–8.	394	162	442	168	612	811	6
Jarrin	322	169	339	176	612	811	6
I,	341	169	345	176	612	811	6
Bolumar	347	169	373	176	612	811	6
F,	375	169	380	176	612	811	6
Amo	382	169	396	176	612	811	6
J.	398	169	401	176	612	811	6
Los	404	169	414	176	612	811	6
estudios	416	169	441	176	612	811	6
de	443	169	451	176	612	811	6
cohortes	453	169	479	176	612	811	6
y	481	169	485	176	612	811	6
su	487	169	494	176	612	811	6
contribución	496	169	535	176	612	811	6
al	537	169	542	176	612	811	6
cono-	544	169	561	176	612	811	6
cimiento	322	177	349	184	612	811	6
de	351	177	359	184	612	811	6
la	361	177	366	184	612	811	6
progresión	368	177	401	184	612	811	6
de	403	177	411	184	612	811	6
la	413	177	418	184	612	811	6
infección	420	177	448	184	612	811	6
por	450	177	461	184	612	811	6
el	463	177	468	184	612	811	6
virus	470	177	486	184	612	811	6
de	488	177	495	184	612	811	6
la	497	177	503	184	612	811	6
inmunodeﬁciencia	505	177	561	184	612	811	6
humana	322	185	347	192	612	811	6
(VIH):	349	185	368	192	612	811	6
principales	369	185	403	192	612	811	6
características	405	185	449	192	612	811	6
y	450	185	454	192	612	811	6
limitaciones.	456	185	495	192	612	811	6
Enferm	497	185	519	192	612	811	6
Infecc	521	185	539	192	612	811	6
Micro-	541	185	561	192	612	811	6
biol	322	193	334	200	612	811	6
Clin.	335	193	349	200	612	811	6
2010;28:304–9.	350	193	399	200	612	811	6
Long	322	201	337	208	612	811	6
FE,	340	201	349	208	612	811	6
Brandeau	353	201	382	208	612	811	6
ML,	386	201	397	208	612	811	6
Owens	400	201	421	208	612	811	6
DK.	425	201	436	208	612	811	6
The	440	201	451	208	612	811	6
cost-effectiveness	455	201	509	208	612	811	6
and	513	201	524	208	612	811	6
population	528	201	561	208	612	811	6
outcomes	322	209	352	216	612	811	6
of	355	209	361	216	612	811	6
expanded	365	209	395	216	612	811	6
HIV	399	209	410	216	612	811	6
screening	414	209	444	216	612	811	6
and	447	209	459	216	612	811	6
antiretroviral	463	209	503	216	612	811	6
treatment	507	209	538	216	612	811	6
in	542	209	548	216	612	811	6
the	551	209	561	216	612	811	6
United	322	217	343	224	612	811	6
States.	344	217	364	224	612	811	6
Ann	366	217	378	224	612	811	6
Intern	380	217	399	224	612	811	6
Med.	400	217	415	224	612	811	6
2010;153:778–9.	417	217	469	224	612	811	6
Schackman	322	225	357	232	612	811	6
BR,	358	225	368	232	612	811	6
Gebo	369	225	385	232	612	811	6
KA,	386	225	397	232	612	811	6
Walensky	398	225	428	232	612	811	6
RP,	430	225	439	232	612	811	6
et	441	225	447	232	612	811	6
al.	448	225	455	232	612	811	6
The	457	225	468	232	612	811	6
lifetime	469	225	493	232	612	811	6
cost	494	225	507	232	612	811	6
of	508	225	514	232	612	811	6
current	516	225	538	232	612	811	6
human	540	225	561	232	612	811	6
immunodeﬁciency	322	233	379	240	612	811	6
virus	381	233	396	240	612	811	6
care	398	233	410	240	612	811	6
in	412	233	418	240	612	811	6
the	420	233	430	240	612	811	6
United	431	233	452	240	612	811	6
States.	454	233	474	240	612	811	6
Med	475	233	489	240	612	811	6
Care.	491	233	506	240	612	811	6
2006;44:990–7.	507	233	556	240	612	811	6
López-Bastida	322	241	365	248	612	811	6
J,	367	241	371	248	612	811	6
Oliva-Moreno	373	241	416	248	612	811	6
J,	418	241	422	248	612	811	6
Perestelo-Pérez	425	241	472	248	612	811	6
L,	475	241	480	248	612	811	6
et	482	241	488	248	612	811	6
al.	491	241	498	248	612	811	6
The	500	241	511	248	612	811	6
economic	514	241	544	248	612	811	6
costs	546	241	561	248	612	811	6
and	322	249	333	256	612	811	6
health-related	335	249	379	256	612	811	6
quality	380	249	401	256	612	811	6
of	403	249	409	256	612	811	6
life	410	249	420	256	612	811	6
of	422	249	428	256	612	811	6
people	429	249	450	256	612	811	6
with	451	249	465	256	612	811	6
HIV/AIDS	467	249	495	256	612	811	6
in	497	249	503	256	612	811	6
the	504	249	514	256	612	811	6
Canary	516	249	537	256	612	811	6
Islands.	539	249	561	256	612	811	6
Spain.	322	257	340	264	612	811	6
BMC	342	257	356	264	612	811	6
Health	358	257	378	264	612	811	6
Services	380	257	405	264	612	811	6
Research.	406	257	435	264	612	811	6
2009;9:55.	437	257	470	264	612	811	6
Pérez	322	265	339	272	612	811	6
Cachafeiro	341	265	373	272	612	811	6
S,	375	265	380	272	612	811	6
Del	382	265	392	272	612	811	6
Amo	394	265	408	272	612	811	6
J,	410	265	414	272	612	811	6
Iribarren	416	265	443	272	612	811	6
JA,	445	265	453	272	612	811	6
et	455	265	461	272	612	811	6
al.	463	265	470	272	612	811	6
Decrease	472	265	500	272	612	811	6
in	502	265	508	272	612	811	6
serial	510	265	526	272	612	811	6
prevalence	528	265	561	272	612	811	6
of	322	273	328	279	612	811	6
coinfection	331	273	365	279	612	811	6
with	368	273	382	279	612	811	6
hepatitis	385	273	412	279	612	811	6
C	415	273	419	279	612	811	6
virus	422	273	437	279	612	811	6
among	440	273	461	279	612	811	6
HIV-infected	464	273	503	279	612	811	6
patients	506	273	531	279	612	811	6
in	534	273	540	279	612	811	6
Spain,	543	273	561	279	612	811	6
1997-2006.	322	281	357	287	612	811	6
Clin	359	281	371	287	612	811	6
Infect	372	281	390	287	612	811	6
Dis.	391	281	403	287	612	811	6
2009;48:1467–70.	404	281	460	287	612	811	6
