332	57	50	70	60	595	794	1
REVISIONES	245	42	351	62	595	794	1
Rev	57	104	71	114	595	794	1
Soc	73	104	87	114	595	794	1
Esp	89	104	103	114	595	794	1
Dolor	105	104	126	114	595	794	1
2012;	57	115	77	125	595	794	1
19(6):	79	115	101	125	595	794	1
332-334	104	115	134	125	595	794	1
Trastornos	57	155	146	178	595	794	1
del	151	155	175	178	595	794	1
sueño	180	155	229	178	595	794	1
en	234	155	254	178	595	794	1
el	259	155	274	178	595	794	1
paciente	279	155	348	178	595	794	1
con	353	155	383	178	595	794	1
dolor	388	155	431	178	595	794	1
crónico	436	155	498	178	595	794	1
A.	57	188	67	200	595	794	1
B.	70	188	80	200	595	794	1
Mencías	83	188	120	200	595	794	1
Hurtado	123	188	159	200	595	794	1
y	162	188	167	200	595	794	1
J.	170	188	177	200	595	794	1
L.	180	188	189	200	595	794	1
Rodríguez	192	188	238	200	595	794	1
Hernández	241	188	288	200	595	794	1
Hospital	57	212	95	224	595	794	1
Universitario	97	212	157	224	595	794	1
Nuestra	159	212	194	224	595	794	1
Señora	197	212	228	224	595	794	1
de	231	212	241	224	595	794	1
Candelaria.	244	212	297	224	595	794	1
Tenerife,	300	212	338	224	595	794	1
Islas	341	212	362	224	595	794	1
Canarias	364	212	405	224	595	794	1
Mencías	57	315	89	326	595	794	1
Hurtado	93	315	127	326	595	794	1
AB,	130	315	145	326	595	794	1
Rodríguez	149	315	190	326	595	794	1
Hernández	193	315	237	326	595	794	1
JL.	241	315	253	326	595	794	1
Trastor-	257	315	288	326	595	794	1
nos	57	325	71	336	595	794	1
del	74	325	86	336	595	794	1
sueño	90	325	113	336	595	794	1
en	117	325	126	336	595	794	1
el	130	325	137	336	595	794	1
paciente	140	325	174	336	595	794	1
con	177	325	192	336	595	794	1
dolor	195	325	216	336	595	794	1
crónico.	219	325	252	336	595	794	1
Rev	255	325	270	336	595	794	1
Soc	273	325	288	336	595	794	1
Esp	57	335	72	346	595	794	1
Dolor	74	335	97	346	595	794	1
2012;	100	335	124	346	595	794	1
19(6):	127	335	150	346	595	794	1
332-334.	152	335	190	346	595	794	1
ABSTRACT	57	360	111	372	595	794	1
Key	57	489	74	499	595	794	1
words:	77	489	107	499	595	794	1
Chronic	110	489	139	499	595	794	1
pain.	142	489	160	499	595	794	1
Sleep.	163	489	186	499	595	794	1
Opioids.	188	489	219	499	595	794	1
RESUMEN	57	521	107	532	595	794	1
Palabras	57	670	96	681	595	794	1
clave:	99	670	125	681	595	794	1
Dolor	128	670	149	680	595	794	1
crónico.	151	670	181	680	595	794	1
Sueño.	183	670	209	680	595	794	1
Opioides.	212	670	247	680	595	794	1
Recibido:	57	728	88	737	595	794	1
01-05-11.	90	728	124	737	595	794	1
Aceptado:	57	737	91	746	595	794	1
02-08-11.	93	737	127	746	595	794	1
INTRODUCCIÓN	308	304	388	316	595	794	1
(1-4)	391	305	411	316	595	794	1
El	319	329	328	340	595	794	1
dolor	330	329	351	340	595	794	1
crónico	353	329	383	340	595	794	1
afecta	385	329	409	340	595	794	1
al	412	329	419	340	595	794	1
20-35%	421	329	453	340	595	794	1
de	455	329	464	340	595	794	1
la	466	329	474	340	595	794	1
población	476	329	515	340	595	794	1
mun-	517	329	539	340	595	794	1
dial.	308	341	325	352	595	794	1
Más	328	341	345	352	595	794	1
del	348	341	360	352	595	794	1
60%	362	341	381	352	595	794	1
de	383	341	393	352	595	794	1
los	395	341	407	352	595	794	1
pacientes	410	341	447	352	595	794	1
que	449	341	464	352	595	794	1
lo	467	341	474	352	595	794	1
sufren,	477	341	504	352	595	794	1
lo	507	341	515	352	595	794	1
refie-	517	341	539	352	595	794	1
ren	308	353	321	364	595	794	1
de	324	353	333	364	595	794	1
intensidad	336	353	378	364	595	794	1
moderada-severa	381	353	451	364	595	794	1
reconociendo	457	353	513	364	595	794	1
haber	516	353	538	364	595	794	1
experimentado	308	365	369	376	595	794	1
dolor	372	365	393	376	595	794	1
crónico	397	365	427	376	595	794	1
durante	431	365	461	376	595	794	1
más	465	365	481	376	595	794	1
de	484	365	494	376	595	794	1
5	497	365	502	376	595	794	1
años.	505	365	526	376	595	794	1
El	529	365	539	376	595	794	1
gran	308	377	325	388	595	794	1
impacto	328	377	360	388	595	794	1
económico	362	377	406	388	595	794	1
y	409	377	414	388	595	794	1
social	416	377	439	388	595	794	1
de	442	377	451	388	595	794	1
este	454	377	469	388	595	794	1
tipo	472	377	487	388	595	794	1
de	490	377	499	388	595	794	1
pacientes	501	377	539	388	595	794	1
supone	308	389	336	400	595	794	1
un	338	389	348	400	595	794	1
factor	350	389	373	400	595	794	1
determinante	375	389	426	400	595	794	1
y	428	389	433	400	595	794	1
prioritario	435	389	475	400	595	794	1
a	477	389	481	400	595	794	1
tener	483	389	503	400	595	794	1
en	505	389	515	400	595	794	1
cuen-	517	389	539	400	595	794	1
ta	308	401	315	412	595	794	1
a	318	401	322	412	595	794	1
nivel	325	401	345	412	595	794	1
de	347	401	357	412	595	794	1
planificación	360	401	411	412	595	794	1
sanitaria,	414	401	450	412	595	794	1
y	453	401	458	412	595	794	1
más,	461	401	480	412	595	794	1
observando	482	401	528	412	595	794	1
la	531	401	538	412	595	794	1
tendencia	308	413	346	424	595	794	1
al	349	413	356	424	595	794	1
aumento	359	413	393	424	595	794	1
del	396	413	408	424	595	794	1
envejecimiento	411	413	472	424	595	794	1
poblacional	475	413	521	424	595	794	1
que	524	413	538	424	595	794	1
se	308	425	316	436	595	794	1
sufre	318	425	338	436	595	794	1
a	341	425	345	436	595	794	1
nivel	348	425	368	436	595	794	1
mundial.	370	425	406	436	595	794	1
Padecer	319	437	351	448	595	794	1
dolor	353	437	375	448	595	794	1
crónico	377	437	408	448	595	794	1
supone	410	437	439	448	595	794	1
una	442	437	456	448	595	794	1
reducción	459	437	498	448	595	794	1
significa-	501	437	539	448	595	794	1
tiva	308	449	323	460	595	794	1
de	325	449	334	460	595	794	1
la	336	449	343	460	595	794	1
calidad	346	449	374	460	595	794	1
de	377	449	386	460	595	794	1
vida	388	449	405	460	595	794	1
del	408	449	420	460	595	794	1
paciente,	422	449	458	460	595	794	1
manifestándose	460	449	522	460	595	794	1
con	524	449	539	460	595	794	1
disminución	308	461	357	472	595	794	1
de	360	461	369	472	595	794	1
la	372	461	379	472	595	794	1
calidad	382	461	411	472	595	794	1
del	414	461	426	472	595	794	1
sueño,	429	461	455	472	595	794	1
interferencia	458	461	509	472	595	794	1
a	511	461	516	472	595	794	1
nivel	519	461	539	472	595	794	1
social	308	473	331	484	595	794	1
y	334	473	339	484	595	794	1
de	342	473	352	484	595	794	1
las	355	473	366	484	595	794	1
actividades	369	473	415	484	595	794	1
diarias,	418	473	447	484	595	794	1
disminución	450	473	501	484	595	794	1
de	504	473	513	484	595	794	1
la	516	473	523	484	595	794	1
ca-	526	473	539	484	595	794	1
pacidad	308	485	340	496	595	794	1
cognitiva	343	485	381	496	595	794	1
del	384	485	397	496	595	794	1
paciente	400	485	434	496	595	794	1
y	437	485	442	496	595	794	1
predisposición	445	485	505	496	595	794	1
a	509	485	513	496	595	794	1
sufrir	516	485	539	496	595	794	1
ansiedad	308	497	343	508	595	794	1
y	346	497	351	508	595	794	1
depresión.	354	497	396	508	595	794	1
Recientes	399	497	438	508	595	794	1
estudios	441	497	474	508	595	794	1
enfatizan	477	497	514	508	595	794	1
que	517	497	531	508	595	794	1
a	534	497	539	508	595	794	1
pesar	308	509	329	520	595	794	1
de	333	509	342	520	595	794	1
que	345	509	360	520	595	794	1
el	363	509	371	520	595	794	1
control	374	509	403	520	595	794	1
de	406	509	416	520	595	794	1
la	419	509	427	520	595	794	1
intensidad	430	509	472	520	595	794	1
del	476	509	488	520	595	794	1
dolor	492	509	513	520	595	794	1
es	516	509	525	520	595	794	1
un	528	509	538	520	595	794	1
objetivo	308	521	340	532	595	794	1
prioritario	343	521	383	532	595	794	1
a	386	521	390	532	595	794	1
la	393	521	400	532	595	794	1
hora	402	521	420	532	595	794	1
de	422	521	432	532	595	794	1
plantear	434	521	466	532	595	794	1
el	469	521	476	532	595	794	1
tratamiento	478	521	524	532	595	794	1
del	526	521	539	532	595	794	1
dolor	308	533	329	544	595	794	1
crónico,	331	533	363	544	595	794	1
otros	366	533	386	544	595	794	1
factores	388	533	420	544	595	794	1
concomitantes	422	533	480	544	595	794	1
al	482	533	489	544	595	794	1
dolor	491	533	512	544	595	794	1
deben	515	533	539	544	595	794	1
de	308	545	317	556	595	794	1
tenerse	320	545	350	556	595	794	1
en	353	545	362	556	595	794	1
cuenta	366	545	393	556	595	794	1
como	396	545	419	556	595	794	1
marcadores	422	545	469	556	595	794	1
de	472	545	482	556	595	794	1
la	485	545	493	556	595	794	1
calidad	496	545	526	556	595	794	1
de	529	545	539	556	595	794	1
tratamiento	308	557	353	568	595	794	1
del	356	557	368	568	595	794	1
mismo.	370	557	400	568	595	794	1
En	319	569	330	580	595	794	1
recientes	333	569	370	580	595	794	1
investigaciones,	373	569	440	580	595	794	1
la	443	569	451	580	595	794	1
calidad	454	569	484	580	595	794	1
del	487	569	499	580	595	794	1
sueño	503	569	527	580	595	794	1
se	530	569	538	580	595	794	1
está	308	581	323	592	595	794	1
empezando	326	581	372	592	595	794	1
a	375	581	379	592	595	794	1
considerar	382	581	424	592	595	794	1
como	427	581	449	592	595	794	1
un	452	581	462	592	595	794	1
factor	465	581	488	592	595	794	1
crítico	491	581	517	592	595	794	1
e	520	581	524	592	595	794	1
in-	527	581	539	592	595	794	1
dependiente	308	593	355	604	595	794	1
del	357	593	369	604	595	794	1
resto	371	593	391	604	595	794	1
de	393	593	402	604	595	794	1
comorbilidades	404	593	465	604	595	794	1
asociadas	467	593	505	604	595	794	1
al	507	593	514	604	595	794	1
dolor,	516	593	539	604	595	794	1
siendo	308	605	334	616	595	794	1
de	336	605	346	616	595	794	1
fundamental	348	605	398	616	595	794	1
importancia	401	605	448	616	595	794	1
a	451	605	455	616	595	794	1
la	458	605	465	616	595	794	1
hora	467	605	485	616	595	794	1
de	488	605	497	616	595	794	1
evaluar	500	605	529	616	595	794	1
el	531	605	539	616	595	794	1
enfoque	308	617	339	628	595	794	1
satisfactorio	341	617	389	628	595	794	1
del	391	617	404	628	595	794	1
tratamiento	406	617	450	628	595	794	1
del	452	617	465	628	595	794	1
paciente	467	617	499	628	595	794	1
con	501	617	516	628	595	794	1
dolor	518	617	539	628	595	794	1
crónico.	308	629	340	640	595	794	1
Se	343	629	353	640	595	794	1
estima	356	629	383	640	595	794	1
que	386	629	400	640	595	794	1
entre	403	629	423	640	595	794	1
un	426	629	436	640	595	794	1
50-70%	439	629	471	640	595	794	1
de	474	629	483	640	595	794	1
los	486	629	498	640	595	794	1
pacientes	501	629	539	640	595	794	1
con	308	641	322	652	595	794	1
dolor	325	641	347	652	595	794	1
moderado-intenso	350	641	424	652	595	794	1
sufren	427	641	453	652	595	794	1
trastornos	456	641	496	652	595	794	1
del	499	641	512	652	595	794	1
sueño	515	641	539	652	595	794	1
asociados	308	653	346	664	595	794	1
a	348	653	353	664	595	794	1
despertares	355	653	399	664	595	794	1
nocturnos	401	653	440	664	595	794	1
por	442	653	455	664	595	794	1
dolor,	457	653	480	664	595	794	1
dificultad	482	653	520	664	595	794	1
para	522	653	539	664	595	794	1
quedarse	308	665	343	676	595	794	1
dormido	346	665	380	676	595	794	1
y	383	665	388	676	595	794	1
sueño	391	665	415	676	595	794	1
no	418	665	428	676	595	794	1
reparador.	430	665	471	676	595	794	1
Estos	474	665	496	676	595	794	1
trastornos	499	665	539	676	595	794	1
del	308	677	320	688	595	794	1
sueño	322	677	345	688	595	794	1
presentan	347	677	386	688	595	794	1
una	388	677	402	688	595	794	1
relación	405	677	437	688	595	794	1
directa	439	677	466	688	595	794	1
y	468	677	473	688	595	794	1
recíproca	475	677	513	688	595	794	1
con	515	677	529	688	595	794	1
la	531	677	539	688	595	794	1
intensidad	308	689	349	700	595	794	1
de	351	689	360	700	595	794	1
dolor	363	689	384	700	595	794	1
que	386	689	401	700	595	794	1
sufre	403	689	423	700	595	794	1
el	425	689	433	700	595	794	1
paciente:	435	689	471	700	595	794	1
el	473	689	481	700	595	794	1
dolor	483	689	504	700	595	794	1
produce	506	689	539	700	595	794	1
mala	308	701	327	712	595	794	1
calidad	330	701	359	712	595	794	1
del	361	701	373	712	595	794	1
sueño	376	701	399	712	595	794	1
y	402	701	407	712	595	794	1
este	410	701	425	712	595	794	1
último	428	701	454	712	595	794	1
a	457	701	461	712	595	794	1
su	464	701	473	712	595	794	1
vez	475	701	489	712	595	794	1
conlleva	492	701	526	712	595	794	1
un	529	701	539	712	595	794	1
incremento	308	713	353	724	595	794	1
en	355	713	364	724	595	794	1
la	367	713	374	724	595	794	1
intensidad	377	713	418	724	595	794	1
de	420	713	430	724	595	794	1
percepción	432	713	476	724	595	794	1
del	479	713	491	724	595	794	1
dolor.	493	713	516	724	595	794	1
Ciertos	319	725	348	736	595	794	1
fármacos	351	725	389	736	595	794	1
que	391	725	406	736	595	794	1
empleamos	409	725	455	736	595	794	1
habitualmente	458	725	516	736	595	794	1
en	519	725	528	736	595	794	1
el	531	725	539	736	595	794	1
tratamiento	308	737	355	748	595	794	1
del	358	737	371	748	595	794	1
paciente	374	737	409	748	595	794	1
con	412	737	427	748	595	794	1
dolor	430	737	452	748	595	794	1
crónico	456	737	487	748	595	794	1
afectan	490	737	520	748	595	794	1
a	524	737	528	748	595	794	1
la	531	737	539	748	595	794	1
Trastornos	57	44	116	54	595	794	2
del	118	44	135	54	595	794	2
sueño	137	44	167	54	595	794	2
en	169	44	181	54	595	794	2
el	184	44	195	54	595	794	2
paciente	197	44	239	54	595	794	2
con	242	44	261	54	595	794	2
dolor	263	44	294	54	595	794	2
crónico	296	44	337	54	595	794	2
arquitectura	57	98	106	109	595	794	2
del	109	98	121	109	595	794	2
sueño.	124	98	151	109	595	794	2
A	153	98	160	109	595	794	2
pesar	163	98	184	109	595	794	2
de	187	98	197	109	595	794	2
que	200	98	215	109	595	794	2
se	218	98	226	109	595	794	2
asume	229	98	255	109	595	794	2
que	258	98	273	109	595	794	2
los	276	98	288	109	595	794	2
fármacos	57	110	93	121	595	794	2
analgésicos	95	110	141	121	595	794	2
se	143	110	152	121	595	794	2
prescriben	154	110	195	121	595	794	2
para	198	110	215	121	595	794	2
controlar	217	110	253	121	595	794	2
el	255	110	262	121	595	794	2
dolor,	264	110	288	121	595	794	2
se	57	122	65	133	595	794	2
ha	68	122	77	133	595	794	2
visto	79	122	99	133	595	794	2
que	101	122	116	133	595	794	2
también	118	122	151	133	595	794	2
pueden	153	122	182	133	595	794	2
interaccionar	184	122	237	133	595	794	2
a	239	122	244	133	595	794	2
nivel	246	122	266	133	595	794	2
de	269	122	278	133	595	794	2
la	281	122	288	133	595	794	2
calidad	57	134	86	145	595	794	2
del	89	134	101	145	595	794	2
sueño	104	134	128	145	595	794	2
y	131	134	136	145	595	794	2
en	139	134	149	145	595	794	2
consecuencia	152	134	206	145	595	794	2
afectar	209	134	237	145	595	794	2
a	240	134	244	145	595	794	2
la	247	134	254	145	595	794	2
percep-	257	134	288	145	595	794	2
ción	57	146	74	157	595	794	2
de	76	146	85	157	595	794	2
la	87	146	94	157	595	794	2
intensidad	97	146	137	157	595	794	2
del	139	146	151	157	595	794	2
dolor	154	146	174	157	595	794	2
del	177	146	189	157	595	794	2
paciente.	191	146	226	157	595	794	2
A	228	146	235	157	595	794	2
continuación	236	146	288	157	595	794	2
realizamos	57	158	100	169	595	794	2
una	103	158	118	169	595	794	2
revisión	120	158	153	169	595	794	2
sobre	156	158	177	169	595	794	2
la	180	158	187	169	595	794	2
calidad	190	158	219	169	595	794	2
del	222	158	234	169	595	794	2
sueño	237	158	261	169	595	794	2
de	264	158	273	169	595	794	2
los	276	158	288	169	595	794	2
pacientes	57	170	94	181	595	794	2
con	96	170	111	181	595	794	2
dolor	113	170	135	181	595	794	2
crónico,	137	170	170	181	595	794	2
y	172	170	177	181	595	794	2
cómo	180	170	202	181	595	794	2
los	204	170	216	181	595	794	2
opioides	219	170	252	181	595	794	2
influyen	255	170	288	181	595	794	2
sobre	57	182	78	193	595	794	2
ambos.	81	182	109	193	595	794	2
PREVALENCIA	57	218	129	229	595	794	2
DE	131	218	145	229	595	794	2
TRASTORNOS	147	218	216	229	595	794	2
DEL	218	218	239	229	595	794	2
SUEÑO	241	218	275	229	595	794	2
EN	57	230	71	241	595	794	2
PACIENTES	73	230	130	241	595	794	2
CON	132	230	154	241	595	794	2
DOLOR	157	230	193	241	595	794	2
CRÓNICO	196	230	244	241	595	794	2
(5,6)	247	230	266	241	595	794	2
La	68	254	79	265	595	794	2
prevalencia	81	254	127	265	595	794	2
de	130	254	139	265	595	794	2
trastornos	142	254	181	265	595	794	2
del	184	254	196	265	595	794	2
sueño	198	254	222	265	595	794	2
en	224	254	234	265	595	794	2
los	236	254	248	265	595	794	2
pacientes	251	254	288	265	595	794	2
con	57	266	71	277	595	794	2
dolor	74	266	96	277	595	794	2
crónico	99	266	129	277	595	794	2
es	132	266	140	277	595	794	2
mayor	143	266	169	277	595	794	2
que	172	266	187	277	595	794	2
en	190	266	199	277	595	794	2
la	202	266	209	277	595	794	2
población	212	266	252	277	595	794	2
general,	255	266	288	277	595	794	2
estimándose	57	278	108	289	595	794	2
que	111	278	125	289	595	794	2
entre	128	278	149	289	595	794	2
un	152	278	162	289	595	794	2
50	165	278	176	289	595	794	2
y	179	278	184	289	595	794	2
un	187	278	197	289	595	794	2
89%	200	278	219	289	595	794	2
de	222	278	231	289	595	794	2
los	234	278	246	289	595	794	2
pacientes	250	278	288	289	595	794	2
con	57	290	71	301	595	794	2
dolor	73	290	94	301	595	794	2
crónico	96	290	126	301	595	794	2
en	128	290	137	301	595	794	2
las	139	290	150	301	595	794	2
Unidades	152	290	189	301	595	794	2
del	191	290	204	301	595	794	2
Dolor	206	290	229	301	595	794	2
padecen	231	290	263	301	595	794	2
pobre	265	290	288	301	595	794	2
calidad	57	302	86	313	595	794	2
del	89	302	102	313	595	794	2
sueño,	105	302	131	313	595	794	2
por	134	302	148	313	595	794	2
lo	151	302	158	313	595	794	2
que	161	302	176	313	595	794	2
es	179	302	188	313	595	794	2
razonable	191	302	230	313	595	794	2
pensar	233	302	260	313	595	794	2
que	263	302	278	313	595	794	2
la	281	302	288	313	595	794	2
mayoría	57	314	90	325	595	794	2
de	92	314	102	325	595	794	2
ellos	105	314	124	325	595	794	2
sufren	126	314	151	325	595	794	2
este	154	314	170	325	595	794	2
problema.	173	314	213	325	595	794	2
Recientes	216	314	255	325	595	794	2
investi-	258	314	288	325	595	794	2
gaciones	57	326	92	337	595	794	2
confirman	94	326	134	337	595	794	2
que	136	326	151	337	595	794	2
ciertas	153	326	179	337	595	794	2
patologías,	181	326	225	337	595	794	2
como	227	326	249	337	595	794	2
las	251	326	262	337	595	794	2
enfer-	264	326	288	337	595	794	2
medades	57	338	92	349	595	794	2
reumáticas	95	338	138	349	595	794	2
y	141	338	146	349	595	794	2
las	149	338	160	349	595	794	2
cefaleas,	163	338	198	349	595	794	2
se	201	338	209	349	595	794	2
asocian	212	338	242	349	595	794	2
con	245	338	259	349	595	794	2
mayor	262	338	288	349	595	794	2
disfunción	57	350	99	361	595	794	2
del	102	350	114	361	595	794	2
sueño.	117	350	142	361	595	794	2
Por	145	350	159	361	595	794	2
lo	162	350	170	361	595	794	2
tanto,	172	350	195	361	595	794	2
esta	198	350	213	361	595	794	2
disminución	216	350	265	361	595	794	2
de	268	350	278	361	595	794	2
la	280	350	288	361	595	794	2
calidad	57	362	86	373	595	794	2
del	90	362	102	373	595	794	2
sueño	105	362	129	373	595	794	2
supone	132	362	161	373	595	794	2
una	165	362	179	373	595	794	2
merma	183	362	211	373	595	794	2
significativa	214	362	265	373	595	794	2
en	268	362	277	373	595	794	2
la	280	362	288	373	595	794	2
calidad	57	374	86	385	595	794	2
de	89	374	98	385	595	794	2
vida	101	374	119	385	595	794	2
del	122	374	134	385	595	794	2
paciente,	137	374	173	385	595	794	2
que	176	374	191	385	595	794	2
desde	194	374	217	385	595	794	2
nuestro	220	374	249	385	595	794	2
punto	252	374	275	385	595	794	2
de	278	374	288	385	595	794	2
vista,	57	386	79	397	595	794	2
deberíamos	82	386	129	397	595	794	2
de	133	386	142	397	595	794	2
empezar	145	386	180	397	595	794	2
a	183	386	188	397	595	794	2
objetivar	191	386	228	397	595	794	2
para	231	386	249	397	595	794	2
su	252	386	261	397	595	794	2
mejor	264	386	288	397	595	794	2
control	57	398	85	409	595	794	2
analgésico.	88	398	132	409	595	794	2
Subjetivamente,	68	410	134	421	595	794	2
el	137	410	145	421	595	794	2
paciente	148	410	182	421	595	794	2
lo	185	410	193	421	595	794	2
refiere	196	410	222	421	595	794	2
frecuentemente	225	410	288	421	595	794	2
como	57	422	79	433	595	794	2
insomnio	83	422	121	433	595	794	2
(dificultad	124	422	166	433	595	794	2
para	170	422	187	433	595	794	2
quedarse	190	422	227	433	595	794	2
dormido,	230	422	268	433	595	794	2
des-	271	422	288	433	595	794	2
pertares	57	434	90	445	595	794	2
precoces).	93	434	136	445	595	794	2
Objetivamente	139	434	201	445	595	794	2
se	204	434	212	445	595	794	2
demuestra	216	434	259	445	595	794	2
que	262	434	277	445	595	794	2
el	280	434	288	445	595	794	2
paciente	57	446	90	457	595	794	2
con	93	446	108	457	595	794	2
dolor	111	446	132	457	595	794	2
crónico	135	446	165	457	595	794	2
experimenta	168	446	218	457	595	794	2
fragmentaciones	221	446	287	457	595	794	2
del	57	458	69	469	595	794	2
sueño	72	458	95	469	595	794	2
y	98	458	103	469	595	794	2
disminución	105	458	155	469	595	794	2
del	157	458	170	469	595	794	2
sueño	172	458	196	469	595	794	2
reparador.	198	458	239	469	595	794	2
Sin	241	458	255	469	595	794	2
olvidar,	257	458	288	469	595	794	2
que	57	470	71	481	595	794	2
también	74	470	106	481	595	794	2
se	109	470	117	481	595	794	2
pueden	120	470	149	481	595	794	2
presentar	152	470	189	481	595	794	2
trastornos	192	470	231	481	595	794	2
primarios	234	470	273	481	595	794	2
del	275	470	288	481	595	794	2
sueño	57	482	80	493	595	794	2
como	83	482	105	493	595	794	2
apnea	107	482	131	493	595	794	2
del	133	482	145	493	595	794	2
sueño,	148	482	174	493	595	794	2
síndrome	176	482	213	493	595	794	2
de	216	482	225	493	595	794	2
piernas	228	482	257	493	595	794	2
inquie-	259	482	288	493	595	794	2
tas,	57	494	70	505	595	794	2
hipoventilación-obesidad	73	494	174	505	595	794	2
que	176	494	191	505	595	794	2
agravan	193	494	225	505	595	794	2
todo	228	494	245	505	595	794	2
el	248	494	255	505	595	794	2
cuadro.	258	494	287	505	595	794	2
333	523	44	537	54	595	794	2
mala	308	98	327	109	595	794	2
calidad	330	98	359	109	595	794	2
del	362	98	375	109	595	794	2
sueño	378	98	401	109	595	794	2
puede	404	98	428	109	595	794	2
aumentar	431	98	469	109	595	794	2
la	472	98	479	109	595	794	2
percepción	482	98	526	109	595	794	2
de	529	98	539	109	595	794	2
dolor,	308	110	331	121	595	794	2
creando	334	110	366	121	595	794	2
un	369	110	379	121	595	794	2
círculo	382	110	410	121	595	794	2
vicioso	413	110	442	121	595	794	2
difícil	445	110	469	121	595	794	2
de	472	110	481	121	595	794	2
romper	484	110	513	121	595	794	2
y	516	110	521	121	595	794	2
que	524	110	539	121	595	794	2
influye	308	122	335	133	595	794	2
en	338	122	348	133	595	794	2
la	350	122	358	133	595	794	2
respuesta	361	122	398	133	595	794	2
al	401	122	408	133	595	794	2
tratamiento	411	122	456	133	595	794	2
analgésico	459	122	502	133	595	794	2
pautado.	504	122	539	133	595	794	2
Por	308	134	321	145	595	794	2
todo	323	134	341	145	595	794	2
ello,	343	134	360	145	595	794	2
es	362	134	370	145	595	794	2
razonable	372	134	410	145	595	794	2
pensar	412	134	438	145	595	794	2
que	440	134	454	145	595	794	2
un	456	134	466	145	595	794	2
manejo	468	134	497	145	595	794	2
satisfacto-	499	134	539	145	595	794	2
rio	308	146	319	157	595	794	2
del	321	146	333	157	595	794	2
control	335	146	363	157	595	794	2
del	365	146	377	157	595	794	2
dolor,	380	146	403	157	595	794	2
puede	405	146	429	157	595	794	2
mejorar	431	146	462	157	595	794	2
las	464	146	475	157	595	794	2
alteraciones	477	146	524	157	595	794	2
del	526	146	539	157	595	794	2
sueño	308	158	331	169	595	794	2
en	333	158	343	169	595	794	2
pacientes	345	158	382	169	595	794	2
con	384	158	399	169	595	794	2
dolor	401	158	422	169	595	794	2
crónico	425	158	455	169	595	794	2
y	457	158	462	169	595	794	2
viceversa.	464	158	504	169	595	794	2
De	509	158	521	169	595	794	2
esta	523	158	539	169	595	794	2
manera,	308	170	340	181	595	794	2
se	342	170	351	181	595	794	2
propone	353	170	386	181	595	794	2
considerar	389	170	431	181	595	794	2
la	434	170	441	181	595	794	2
calidad	444	170	472	181	595	794	2
del	475	170	488	181	595	794	2
sueño	490	170	514	181	595	794	2
como	516	170	539	181	595	794	2
un	308	182	318	193	595	794	2
factor	323	182	347	193	595	794	2
crítico	350	182	376	193	595	794	2
e	379	182	383	193	595	794	2
independiente	386	182	443	193	595	794	2
del	446	182	458	193	595	794	2
resto	461	182	480	193	595	794	2
de	483	182	493	193	595	794	2
comorbili-	496	182	539	193	595	794	2
dades	308	194	330	205	595	794	2
asociadas	333	194	371	205	595	794	2
al	374	194	381	205	595	794	2
dolor,	384	194	407	205	595	794	2
de	409	194	419	205	595	794	2
fundamental	421	194	471	205	595	794	2
importancia	474	194	522	205	595	794	2
a	524	194	529	205	595	794	2
la	531	194	539	205	595	794	2
hora	308	206	325	217	595	794	2
de	327	206	337	217	595	794	2
evaluar	339	206	368	217	595	794	2
el	370	206	377	217	595	794	2
enfoque	380	206	412	217	595	794	2
satisfactorio	414	206	462	217	595	794	2
del	464	206	477	217	595	794	2
tratamiento	479	206	524	217	595	794	2
del	526	206	538	217	595	794	2
paciente	308	218	341	229	595	794	2
con	343	218	358	229	595	794	2
dolor	360	218	381	229	595	794	2
crónico.	384	218	416	229	595	794	2
INFLUENCIA	308	254	371	265	595	794	2
DE	373	254	387	265	595	794	2
LA	389	254	403	265	595	794	2
DEPRIVACIÓN	405	254	475	265	595	794	2
DE	478	254	492	265	595	794	2
SUEÑO	494	254	529	265	595	794	2
Y	308	266	315	277	595	794	2
PERCEPCIÓN	317	266	383	277	595	794	2
DEL	386	266	406	277	595	794	2
DOLOR	408	266	445	277	595	794	2
(9)	447	266	459	277	595	794	2
Como	319	290	344	301	595	794	2
se	347	290	356	301	595	794	2
ha	359	290	369	301	595	794	2
ido	372	290	385	301	595	794	2
comentando	388	290	439	301	595	794	2
anteriormente,	442	290	503	301	595	794	2
el	506	290	513	301	595	794	2
dolor	517	290	539	301	595	794	2
crónico	308	302	338	313	595	794	2
se	341	302	349	313	595	794	2
asocia	352	302	378	313	595	794	2
frecuentemente	381	302	444	313	595	794	2
a	446	302	451	313	595	794	2
trastornos	454	302	494	313	595	794	2
del	497	302	509	313	595	794	2
sueño,	512	302	539	313	595	794	2
por	308	314	321	325	595	794	2
ejemplo,	324	314	359	325	595	794	2
cambios	362	314	395	325	595	794	2
en	398	314	408	325	595	794	2
la	411	314	418	325	595	794	2
arquitectura	421	314	469	325	595	794	2
del	472	314	484	325	595	794	2
mismo	487	314	514	325	595	794	2
e	517	314	522	325	595	794	2
in-	527	314	539	325	595	794	2
cremento	308	326	345	337	595	794	2
de	349	326	359	337	595	794	2
la	363	326	371	337	595	794	2
somnolencia	373	326	424	337	595	794	2
diurna.	426	326	454	337	595	794	2
Nuevas	456	326	486	337	595	794	2
hipótesis	489	326	524	337	595	794	2
su-	526	326	539	337	595	794	2
gieren	308	338	333	349	595	794	2
que	335	338	350	349	595	794	2
estas	352	338	372	349	595	794	2
modificaciones	374	338	435	349	595	794	2
de	438	338	447	349	595	794	2
los	450	338	461	349	595	794	2
patrones	464	338	498	349	595	794	2
del	500	338	513	349	595	794	2
sueño	515	338	539	349	595	794	2
pueden	308	350	336	361	595	794	2
afectar	339	350	366	361	595	794	2
a	368	350	373	361	595	794	2
la	375	350	382	361	595	794	2
modulación	385	350	432	361	595	794	2
del	434	350	446	361	595	794	2
dolor	449	350	470	361	595	794	2
agudo	472	350	496	361	595	794	2
y	499	350	504	361	595	794	2
crónico.	506	350	539	361	595	794	2
Según	308	362	333	373	595	794	2
la	335	362	342	373	595	794	2
relación	344	362	376	373	595	794	2
recíproca	378	362	415	373	595	794	2
entre	417	362	437	373	595	794	2
sueño	439	362	463	373	595	794	2
y	465	362	470	373	595	794	2
dolor	472	362	493	373	595	794	2
ya	495	362	505	373	595	794	2
explica-	507	362	539	373	595	794	2
da,	308	374	320	385	595	794	2
investigaciones	322	374	384	385	595	794	2
realizadas	386	374	426	385	595	794	2
sugieren	429	374	462	385	595	794	2
que	465	374	479	385	595	794	2
la	482	374	489	385	595	794	2
deprivación	491	374	539	385	595	794	2
de	308	386	317	397	595	794	2
sueño	320	386	343	397	595	794	2
puede	345	386	369	397	595	794	2
provocar	372	386	407	397	595	794	2
hiperalgesia.	410	386	461	397	595	794	2
De	463	386	475	397	595	794	2
este	477	386	493	397	595	794	2
modo,	495	386	521	397	595	794	2
esta	523	386	539	397	595	794	2
deprivación	308	398	354	409	595	794	2
puede	357	398	380	409	595	794	2
interferir	382	398	418	409	595	794	2
en	420	398	429	409	595	794	2
el	431	398	438	409	595	794	2
resultado	440	398	477	409	595	794	2
del	479	398	491	409	595	794	2
tratamiento	493	398	538	409	595	794	2
analgésico	308	410	350	421	595	794	2
mediado	352	410	387	421	595	794	2
por	389	410	402	421	595	794	2
opioides	405	410	439	421	595	794	2
y	441	410	446	421	595	794	2
mecanismos	449	410	498	421	595	794	2
de	501	410	510	421	595	794	2
acción	512	410	539	421	595	794	2
serotoninérgicos.	308	422	376	433	595	794	2
En	319	434	330	445	595	794	2
experimentación	333	434	402	445	595	794	2
animal	405	434	433	445	595	794	2
se	436	434	444	445	595	794	2
ha	447	434	457	445	595	794	2
observado	460	434	502	445	595	794	2
que	505	434	520	445	595	794	2
esta	523	434	539	445	595	794	2
supresión	308	446	345	457	595	794	2
de	347	446	356	457	595	794	2
la	358	446	366	457	595	794	2
fase	368	446	383	457	595	794	2
REM	385	446	407	457	595	794	2
del	409	446	421	457	595	794	2
sueño	423	446	446	457	595	794	2
produce	448	446	479	457	595	794	2
menor	481	446	506	457	595	794	2
eficacia	508	446	538	457	595	794	2
antiálgica	308	458	346	469	595	794	2
de	348	458	357	469	595	794	2
la	359	458	366	469	595	794	2
morfina	368	458	399	469	595	794	2
en	401	458	410	469	595	794	2
dolor	412	458	433	469	595	794	2
inducido.	435	458	472	469	595	794	2
Esto	474	458	492	469	595	794	2
sugiere	494	458	522	469	595	794	2
que	524	458	538	469	595	794	2
los	308	470	319	481	595	794	2
opioides	322	470	356	481	595	794	2
pueden	359	470	388	481	595	794	2
ser	391	470	403	481	595	794	2
menos	406	470	432	481	595	794	2
eficaces	435	470	467	481	595	794	2
bajo	470	470	487	481	595	794	2
condiciones	490	470	538	481	595	794	2
de	308	482	317	493	595	794	2
supresión	320	482	358	493	595	794	2
de	361	482	370	493	595	794	2
fase	373	482	389	493	595	794	2
REM	391	482	413	493	595	794	2
en	415	482	425	493	595	794	2
dolor	427	482	449	493	595	794	2
crónico,	451	482	484	493	595	794	2
e	486	482	491	493	595	794	2
indica	493	482	518	493	595	794	2
tam-	520	482	539	493	595	794	2
bién	308	494	325	505	595	794	2
que	328	494	343	505	595	794	2
la	346	494	354	505	595	794	2
administración	357	494	418	505	595	794	2
de	421	494	431	505	595	794	2
morfina	434	494	466	505	595	794	2
podría	469	494	496	505	595	794	2
exacerbar	499	494	539	505	595	794	2
la	308	506	315	517	595	794	2
supresión	318	506	358	517	595	794	2
de	361	506	370	517	595	794	2
la	374	506	381	517	595	794	2
fase	384	506	401	517	595	794	2
REM	404	506	426	517	595	794	2
que	429	506	444	517	595	794	2
está	447	506	463	517	595	794	2
asociada	466	506	502	517	595	794	2
a	505	506	509	517	595	794	2
mayor	512	506	539	517	595	794	2
sensibilidad	308	518	355	529	595	794	2
hacia	358	518	379	529	595	794	2
el	381	518	389	529	595	794	2
dolor.	391	518	415	529	595	794	2
CALIDAD	57	530	103	541	595	794	2
DEL	106	530	126	541	595	794	2
SUEÑO	128	530	163	541	595	794	2
COMO	165	530	198	541	595	794	2
OUTCOME	200	530	253	541	595	794	2
INDIVIDUAL	57	542	118	553	595	794	2
EN	120	542	134	553	595	794	2
EL	137	542	150	553	595	794	2
CONTROL	152	542	203	553	595	794	2
DEL	205	542	225	553	595	794	2
DOLOR	227	542	264	553	595	794	2
(7,8)	266	542	285	553	595	794	2
La	68	566	79	577	595	794	2
calidad	82	566	111	577	595	794	2
del	115	566	127	577	595	794	2
sueño	130	566	154	577	595	794	2
se	157	566	166	577	595	794	2
está	169	566	185	577	595	794	2
empezando	188	566	234	577	595	794	2
a	237	566	242	577	595	794	2
considerar	245	566	288	577	595	794	2
como	57	578	79	589	595	794	2
un	81	578	91	589	595	794	2
factor	95	578	118	589	595	794	2
crítico	120	578	146	589	595	794	2
e	148	578	152	589	595	794	2
independiente	154	578	210	589	595	794	2
del	212	578	224	589	595	794	2
resto	226	578	246	589	595	794	2
de	248	578	257	589	595	794	2
comor-	259	578	288	589	595	794	2
bilidades	57	590	93	601	595	794	2
asociadas	95	590	133	601	595	794	2
al	135	590	142	601	595	794	2
dolor,	145	590	168	601	595	794	2
de	170	590	179	601	595	794	2
fundamental	181	590	231	601	595	794	2
importancia	233	590	281	601	595	794	2
a	283	590	288	601	595	794	2
la	57	602	64	613	595	794	2
hora	67	602	84	613	595	794	2
de	87	602	96	613	595	794	2
evaluar	99	602	128	613	595	794	2
el	131	602	138	613	595	794	2
enfoque	141	602	173	613	595	794	2
satisfactorio	176	602	225	613	595	794	2
del	227	602	240	613	595	794	2
tratamiento	242	602	288	613	595	794	2
del	57	614	69	625	595	794	2
paciente	71	614	105	625	595	794	2
con	107	614	121	625	595	794	2
dolor	124	614	145	625	595	794	2
crónico.	147	614	180	625	595	794	2
Se	182	614	192	625	595	794	2
estima	194	614	221	625	595	794	2
que	223	614	237	625	595	794	2
entre	240	614	260	625	595	794	2
un	262	614	272	625	595	794	2
50-	274	614	288	625	595	794	2
70%	57	626	75	637	595	794	2
de	78	626	87	637	595	794	2
los	90	626	102	637	595	794	2
pacientes	105	626	142	637	595	794	2
con	145	626	160	637	595	794	2
dolor	163	626	184	637	595	794	2
moderado-intenso	187	626	259	637	595	794	2
sufren	262	626	287	637	595	794	2
trastornos	57	638	96	649	595	794	2
del	98	638	110	649	595	794	2
sueño,	112	638	138	649	595	794	2
asociados	140	638	178	649	595	794	2
a	180	638	185	649	595	794	2
despertares	187	638	231	649	595	794	2
nocturnos	233	638	272	649	595	794	2
por	275	638	288	649	595	794	2
dolor,	57	650	80	661	595	794	2
dificultad	83	650	121	661	595	794	2
para	124	650	141	661	595	794	2
quedarse	144	650	180	661	595	794	2
dormido	183	650	217	661	595	794	2
y	220	650	225	661	595	794	2
sueño	228	650	251	661	595	794	2
no	254	650	264	661	595	794	2
repa-	267	650	288	661	595	794	2
rador.	57	662	80	673	595	794	2
Estos	83	662	106	673	595	794	2
trastornos	109	662	149	673	595	794	2
del	152	662	165	673	595	794	2
sueño	168	662	191	673	595	794	2
presentan	195	662	234	673	595	794	2
una	237	662	252	673	595	794	2
relación	255	662	288	673	595	794	2
directa	57	674	84	685	595	794	2
y	87	674	92	685	595	794	2
recíproca	94	674	131	685	595	794	2
con	134	674	149	685	595	794	2
la	151	674	158	685	595	794	2
intensidad	161	674	202	685	595	794	2
de	205	674	214	685	595	794	2
dolor	217	674	238	685	595	794	2
que	241	674	255	685	595	794	2
sufre	258	674	278	685	595	794	2
el	280	674	288	685	595	794	2
paciente:	57	686	94	697	595	794	2
el	96	686	104	697	595	794	2
dolor	107	686	128	697	595	794	2
produce	131	686	164	697	595	794	2
mala	167	686	186	697	595	794	2
calidad	189	686	219	697	595	794	2
del	222	686	234	697	595	794	2
sueño	237	686	261	697	595	794	2
y	264	686	269	697	595	794	2
este	272	686	287	697	595	794	2
último	57	698	83	709	595	794	2
a	85	698	89	709	595	794	2
su	92	698	100	709	595	794	2
vez	103	698	117	709	595	794	2
conlleva	119	698	153	709	595	794	2
un	155	698	165	709	595	794	2
incremento	167	698	212	709	595	794	2
en	214	698	223	709	595	794	2
la	226	698	233	709	595	794	2
intensidad	235	698	276	709	595	794	2
de	278	698	288	709	595	794	2
percepción	57	710	101	721	595	794	2
del	103	710	115	721	595	794	2
dolor.	118	710	141	721	595	794	2
En	68	722	79	733	595	794	2
recientes	82	722	117	733	595	794	2
investigaciones	120	722	182	733	595	794	2
se	185	722	193	733	595	794	2
demuestra	196	722	237	733	595	794	2
que	239	722	254	733	595	794	2
el	257	722	264	733	595	794	2
dolor	267	722	288	733	595	794	2
crónico	57	734	86	745	595	794	2
puede	88	734	112	745	595	794	2
interrumpir	114	734	159	745	595	794	2
el	161	734	168	745	595	794	2
sueño	170	734	193	745	595	794	2
y	195	734	200	745	595	794	2
al	202	734	209	745	595	794	2
mismo	211	734	238	745	595	794	2
tiempo,	240	734	270	745	595	794	2
esta	272	734	288	745	595	794	2
EFECTO	308	554	349	565	595	794	2
DE	351	554	365	565	595	794	2
LA	367	554	381	565	595	794	2
MEDICACIÓN	383	554	451	565	595	794	2
ANALGÉSICA	453	554	520	565	595	794	2
EN	308	566	321	577	595	794	2
LA	324	566	338	577	595	794	2
ARQUITECTURA	339	566	421	577	595	794	2
DEL	423	566	444	577	595	794	2
SUEÑO	446	566	480	577	595	794	2
DEL	483	566	503	577	595	794	2
PACIENTE	308	578	359	589	595	794	2
CON	361	578	383	589	595	794	2
DOLOR	386	578	422	589	595	794	2
CRÓNICO	425	578	473	589	595	794	2
(10-13)	476	578	506	589	595	794	2
Ciertos	319	602	348	613	595	794	2
fármacos	351	602	389	613	595	794	2
que	391	602	406	613	595	794	2
empleamos	409	602	455	613	595	794	2
habitualmente	458	602	516	613	595	794	2
en	519	602	528	613	595	794	2
el	531	602	539	613	595	794	2
tratamiento	308	614	353	625	595	794	2
del	356	614	368	625	595	794	2
paciente	371	614	404	625	595	794	2
con	407	614	421	625	595	794	2
dolor	424	614	445	625	595	794	2
crónico	447	614	477	625	595	794	2
pueden	480	614	509	625	595	794	2
afectar	511	614	539	625	595	794	2
a	308	626	312	637	595	794	2
la	315	626	322	637	595	794	2
arquitectura	325	626	374	637	595	794	2
del	377	626	389	637	595	794	2
sueño.	392	626	418	637	595	794	2
A	420	626	427	637	595	794	2
pesar	430	626	451	637	595	794	2
de	454	626	464	637	595	794	2
que	467	626	481	637	595	794	2
se	484	626	492	637	595	794	2
asume	495	626	521	637	595	794	2
que	524	626	539	637	595	794	2
los	308	638	319	649	595	794	2
fármacos	323	638	360	649	595	794	2
analgésicos	363	638	410	649	595	794	2
se	413	638	422	649	595	794	2
prescriben	425	638	468	649	595	794	2
para	471	638	488	649	595	794	2
controlar	491	638	528	649	595	794	2
el	531	638	539	649	595	794	2
dolor,	308	650	331	661	595	794	2
se	334	650	342	661	595	794	2
ha	345	650	355	661	595	794	2
visto	357	650	377	661	595	794	2
que	380	650	394	661	595	794	2
también	397	650	430	661	595	794	2
pueden	433	650	462	661	595	794	2
interaccionar	465	650	517	661	595	794	2
a	520	650	525	661	595	794	2
ni-	527	650	539	661	595	794	2
vel	308	662	320	673	595	794	2
de	323	662	332	673	595	794	2
la	335	662	342	673	595	794	2
calidad	345	662	374	673	595	794	2
del	377	662	389	673	595	794	2
sueño	392	662	415	673	595	794	2
y	418	662	423	673	595	794	2
en	425	662	435	673	595	794	2
consecuencia	438	662	491	673	595	794	2
afectar	494	662	521	673	595	794	2
a	524	662	528	673	595	794	2
la	531	662	538	673	595	794	2
percepción	308	674	352	685	595	794	2
de	355	674	364	685	595	794	2
la	367	674	375	685	595	794	2
intensidad	378	674	419	685	595	794	2
del	422	674	435	685	595	794	2
dolor	437	674	459	685	595	794	2
del	462	674	474	685	595	794	2
paciente,	477	674	513	685	595	794	2
como	516	674	539	685	595	794	2
hemos	308	686	334	697	595	794	2
comentado	336	686	380	697	595	794	2
en	383	686	392	697	595	794	2
apartados	395	686	433	697	595	794	2
anteriores.	436	686	478	697	595	794	2
La	481	686	491	697	595	794	2
mayoría	494	686	526	697	595	794	2
de	529	686	539	697	595	794	2
las	308	698	319	709	595	794	2
investigaciones,	322	698	388	709	595	794	2
en	391	698	401	709	595	794	2
este	404	698	420	709	595	794	2
campo,	423	698	453	709	595	794	2
se	456	698	464	709	595	794	2
han	467	698	482	709	595	794	2
realizado	485	698	523	709	595	794	2
so-	526	698	539	709	595	794	2
bre	308	710	320	721	595	794	2
opioides,	323	710	359	721	595	794	2
más	362	710	378	721	595	794	2
concretamente	381	710	439	721	595	794	2
sobre	442	710	464	721	595	794	2
morfina.	466	710	500	721	595	794	2
El	503	710	511	721	595	794	2
efecto	514	710	539	721	595	794	2
analgésico	308	722	350	733	595	794	2
de	352	722	362	733	595	794	2
estos	364	722	384	733	595	794	2
fármacos	387	722	423	733	595	794	2
viene	426	722	448	733	595	794	2
mediado	450	722	484	733	595	794	2
por	487	722	500	733	595	794	2
la	503	722	510	733	595	794	2
acción	513	722	539	733	595	794	2
sobre	308	734	329	745	595	794	2
los	332	734	344	745	595	794	2
subtipos	346	734	380	745	595	794	2
de	382	734	392	745	595	794	2
receptores	395	734	436	745	595	794	2
µ,	438	734	446	745	595	794	2
delta	449	734	468	745	595	794	2
y	471	734	476	745	595	794	2
kappa.	478	734	505	745	595	794	2
La	508	734	518	745	595	794	2
acti-	521	734	539	745	595	794	2
334	57	46	70	56	595	794	3
A.	79	46	87	56	595	794	3
B.	90	46	98	56	595	794	3
Mencías	100	46	141	56	595	794	3
Hurtado	143	46	186	56	595	794	3
y	188	46	194	56	595	794	3
J.	196	46	202	56	595	794	3
L.	204	46	212	56	595	794	3
Rodríguez	214	46	266	56	595	794	3
Hernández	268	46	323	56	595	794	3
Rev.	393	46	409	56	595	794	3
Soc.	412	46	427	56	595	794	3
Esp.	430	46	445	56	595	794	3
del	448	46	459	56	595	794	3
Dolor,	461	46	484	56	595	794	3
Vol.	486	46	500	56	595	794	3
19,	503	46	514	56	595	794	3
N.º	516	46	528	56	595	794	3
6,	530	46	537	56	595	794	3
Noviembre-Diciembre	57	56	516	66	595	794	3
2012	519	56	537	66	595	794	3
vación	57	98	83	109	595	794	3
de	86	98	95	109	595	794	3
los	98	98	110	109	595	794	3
receptores	112	98	153	109	595	794	3
mu	156	98	169	109	595	794	3
y	171	98	176	109	595	794	3
kappa	179	98	203	109	595	794	3
es	205	98	213	109	595	794	3
la	216	98	223	109	595	794	3
responsable	226	98	273	109	595	794	3
del	275	98	288	109	595	794	3
efecto	57	110	81	121	595	794	3
de	84	110	93	121	595	794	3
sedación	96	110	131	121	595	794	3
de	133	110	143	121	595	794	3
estos	145	110	165	121	595	794	3
fármacos,	168	110	207	121	595	794	3
por	210	110	223	121	595	794	3
la	225	110	233	121	595	794	3
inhibición	235	110	276	121	595	794	3
de	278	110	288	121	595	794	3
las	57	122	68	133	595	794	3
neuronas	71	122	107	133	595	794	3
colinérgicas	110	122	158	133	595	794	3
y	161	122	166	133	595	794	3
noradrenergicas.	168	122	235	133	595	794	3
En	238	122	249	133	595	794	3
humanos	252	122	288	133	595	794	3
con	57	134	71	145	595	794	3
dolor	74	134	96	145	595	794	3
crónico,	99	134	132	145	595	794	3
la	135	134	142	145	595	794	3
administración	145	134	206	145	595	794	3
de	209	134	218	145	595	794	3
morfina	221	134	253	145	595	794	3
produjo	256	134	288	145	595	794	3
una	57	146	71	157	595	794	3
supresión	74	146	113	157	595	794	3
dosis	116	146	137	157	595	794	3
dependiente	140	146	189	157	595	794	3
de	192	146	202	157	595	794	3
la	205	146	212	157	595	794	3
fase	215	146	231	157	595	794	3
REM	234	146	256	157	595	794	3
y	259	146	264	157	595	794	3
SWS	267	146	288	157	595	794	3
esenciales	57	158	97	169	595	794	3
para	100	158	117	169	595	794	3
el	119	158	127	169	595	794	3
desarrollo	129	158	169	169	595	794	3
fisiológico	171	158	214	169	595	794	3
correcto	216	158	249	169	595	794	3
de	251	158	261	169	595	794	3
los	263	158	275	169	595	794	3
ci-	277	158	288	169	595	794	3
clos	57	170	73	181	595	794	3
del	75	170	88	181	595	794	3
sueño.	90	170	116	181	595	794	3
A	68	182	75	193	595	794	3
la	77	182	84	193	595	794	3
hora	86	182	104	193	595	794	3
de	106	182	115	193	595	794	3
plantear	117	182	149	193	595	794	3
la	152	182	159	193	595	794	3
pauta	161	182	182	193	595	794	3
de	184	182	194	193	595	794	3
tratamiento	196	182	241	193	595	794	3
analgésico,	243	182	288	193	595	794	3
se	57	194	65	205	595	794	3
recomienda	68	194	115	205	595	794	3
el	117	194	125	205	595	794	3
empleo	127	194	157	205	595	794	3
de	160	194	169	205	595	794	3
formulaciones	172	194	229	205	595	794	3
retardadas,	232	194	276	205	595	794	3
en	278	194	288	205	595	794	3
vez	57	206	71	217	595	794	3
de	74	206	83	217	595	794	3
liberación	86	206	128	217	595	794	3
rápida,	131	206	159	217	595	794	3
para	162	206	179	217	595	794	3
el	182	206	190	217	595	794	3
óptimo	193	206	222	217	595	794	3
manejo	225	206	255	217	595	794	3
analgé-	258	206	288	217	595	794	3
sico	57	218	73	229	595	794	3
del	76	218	89	229	595	794	3
dolor	92	218	114	229	595	794	3
crónico,	117	218	151	229	595	794	3
ya	154	218	163	229	595	794	3
que	166	218	181	229	595	794	3
en	184	218	194	229	595	794	3
estudios	197	218	231	229	595	794	3
realizados	234	218	276	229	595	794	3
se	279	218	288	229	595	794	3
objetiva	57	230	88	241	595	794	3
que	90	230	105	241	595	794	3
el	107	230	114	241	595	794	3
empleo	116	230	145	241	595	794	3
de	147	230	156	241	595	794	3
formulaciones	158	230	215	241	595	794	3
retardadas,	217	230	259	241	595	794	3
reduce	261	230	288	241	595	794	3
la	57	242	64	253	595	794	3
aparición	67	242	105	253	595	794	3
de	108	242	117	253	595	794	3
trastornos	120	242	160	253	595	794	3
del	163	242	175	253	595	794	3
sueño	178	242	202	253	595	794	3
asociado	205	242	240	253	595	794	3
a	243	242	247	253	595	794	3
fármacos	250	242	287	253	595	794	3
analgésicos.	57	254	105	265	595	794	3
la	308	98	315	109	595	794	3
calidad	317	98	346	109	595	794	3
del	348	98	360	109	595	794	3
sueño	362	98	386	109	595	794	3
como	388	98	410	109	595	794	3
marcador	412	98	450	109	595	794	3
de	452	98	462	109	595	794	3
calidad	464	98	493	109	595	794	3
del	495	98	507	109	595	794	3
manejo	509	98	539	109	595	794	3
analgésico	308	110	350	121	595	794	3
del	352	110	364	121	595	794	3
paciente	367	110	400	121	595	794	3
con	403	110	417	121	595	794	3
dolor	420	110	441	121	595	794	3
crónico.	443	110	476	121	595	794	3
CONCLUSIONES	57	290	137	301	595	794	3
1.Harstall	313	285	352	295	595	794	3
C,	355	285	363	295	595	794	3
Ospina	366	285	391	295	595	794	3
M.	394	285	404	295	595	794	3
How	407	285	424	295	595	794	3
prevalent	427	285	460	295	595	794	3
is	463	285	469	295	595	794	3
chronic	471	285	498	295	595	794	3
pain?	501	285	521	295	595	794	3
Pain	523	285	539	295	595	794	3
Clin	324	295	339	305	595	794	3
Updates.	342	295	373	305	595	794	3
2003;11:1-4.	376	295	421	305	595	794	3
2.Elliot	313	305	344	315	595	794	3
TE,	346	305	359	315	595	794	3
Renier	361	305	385	315	595	794	3
CM,	387	305	403	315	595	794	3
Palcher	405	305	432	315	595	794	3
JA.	434	305	446	315	595	794	3
Chronic	448	305	477	315	595	794	3
pain,	479	305	496	315	595	794	3
depression,	498	305	539	315	595	794	3
and	324	315	337	325	595	794	3
quality	340	315	365	325	595	794	3
of	368	315	375	325	595	794	3
life:	378	315	392	325	595	794	3
correlations	395	315	438	325	595	794	3
and	441	315	454	325	595	794	3
predictive	457	315	493	325	595	794	3
value	495	315	515	325	595	794	3
of	518	315	525	325	595	794	3
the	528	315	539	325	595	794	3
SF-36.	324	325	348	335	595	794	3
Pain	350	325	366	335	595	794	3
Med.	369	325	387	335	595	794	3
2003;4:331-9.	390	325	440	335	595	794	3
3.Menefee	313	335	355	345	595	794	3
LA,	358	335	372	345	595	794	3
Cohen	375	335	398	345	595	794	3
MJ,	401	335	414	345	595	794	3
Anderson	416	335	451	345	595	794	3
WR,	454	335	470	345	595	794	3
et	473	335	479	345	595	794	3
al.	482	335	491	345	595	794	3
Sleep	493	335	513	345	595	794	3
distur-	516	335	539	345	595	794	3
bance	324	345	345	355	595	794	3
and	347	345	360	355	595	794	3
non	362	345	376	355	595	794	3
malignant	378	345	414	355	595	794	3
chronic	416	345	443	355	595	794	3
pain:	446	345	464	355	595	794	3
a	466	345	470	355	595	794	3
comprehensive	472	345	527	355	595	794	3
re-	529	345	539	355	595	794	3
view	324	355	341	365	595	794	3
of	344	355	351	365	595	794	3
the	353	355	364	365	595	794	3
literature.	367	355	401	365	595	794	3
Pain	404	355	420	365	595	794	3
Med.	422	355	441	365	595	794	3
2000;1:156-72.	443	355	498	365	595	794	3
4.Onen	313	365	343	375	595	794	3
SH,	346	365	360	375	595	794	3
Onen	362	365	382	375	595	794	3
F,	384	365	391	375	595	794	3
Courpron	393	365	428	375	595	794	3
P,	430	365	436	375	595	794	3
et	439	365	445	375	595	794	3
al.	448	365	457	375	595	794	3
How	459	365	477	375	595	794	3
pain	479	365	495	375	595	794	3
and	497	365	510	375	595	794	3
analge-	513	365	539	375	595	794	3
sics	324	375	337	385	595	794	3
disturb	340	375	365	385	595	794	3
sleep.	367	375	388	385	595	794	3
Clin	390	375	405	385	595	794	3
J	408	375	411	385	595	794	3
Pain.	413	375	432	385	595	794	3
2005;21:422-31.	434	375	494	385	595	794	3
5.Call-Schmidt	313	385	372	395	595	794	3
TA,	375	385	388	395	595	794	3
Richardson	392	385	433	395	595	794	3
SJ.	436	385	447	395	595	794	3
Prevalence	450	385	490	395	595	794	3
of	493	385	500	395	595	794	3
sleep	504	385	522	395	595	794	3
dis-	526	385	539	395	595	794	3
turbance	324	395	355	405	595	794	3
and	357	395	370	405	595	794	3
its	373	395	382	405	595	794	3
relationship	387	395	429	405	595	794	3
to	432	395	439	405	595	794	3
pain	442	395	457	405	595	794	3
in	460	395	467	405	595	794	3
adults	469	395	491	405	595	794	3
with	493	395	509	405	595	794	3
chronic	512	395	539	405	595	794	3
pain.	324	405	342	415	595	794	3
Pain	344	405	360	415	595	794	3
Manag	362	405	387	415	595	794	3
Nurs.	389	405	409	415	595	794	3
2003;4:124-33.	411	405	467	415	595	794	3
6.Pilowsky	313	415	357	425	595	794	3
I,	360	415	365	425	595	794	3
Crettenden	368	415	408	425	595	794	3
I,	410	415	415	425	595	794	3
Townley	418	415	449	425	595	794	3
M.	452	415	462	425	595	794	3
Sleep	465	415	485	425	595	794	3
disturbance	488	415	529	425	595	794	3
in	532	415	539	425	595	794	3
pain	324	425	339	435	595	794	3
clinic	342	425	362	435	595	794	3
patients.	364	425	394	435	595	794	3
Pain.	396	425	415	435	595	794	3
1985;23:27-33.	417	425	472	435	595	794	3
7.Michael	313	435	353	445	595	794	3
T.	355	435	363	445	595	794	3
Smith	365	435	386	445	595	794	3
et	389	435	395	445	595	794	3
al.	398	435	406	445	595	794	3
How	409	435	426	445	595	794	3
do	429	435	438	445	595	794	3
sleep	440	435	459	445	595	794	3
disturbance	461	435	502	445	595	794	3
and	505	435	518	445	595	794	3
chro-	520	435	539	445	595	794	3
nic	324	445	335	455	595	794	3
pain	337	445	352	455	595	794	3
inter-relate?	354	445	398	455	595	794	3
Insights	400	445	428	455	595	794	3
from	430	445	448	455	595	794	3
the	450	445	461	455	595	794	3
longitudinal	463	445	506	455	595	794	3
and	508	445	521	455	595	794	3
cog-	523	445	539	455	595	794	3
nitive-behavioral	324	455	385	465	595	794	3
clinical	389	455	416	465	595	794	3
trials	420	455	438	465	595	794	3
literature.	442	455	477	465	595	794	3
Sleep	481	455	501	465	595	794	3
Medicine	505	455	539	465	595	794	3
Reviews.	324	465	357	475	595	794	3
2004;8:119-32.	359	465	414	475	595	794	3
8.Turk	313	475	341	485	595	794	3
DC,	344	475	359	485	595	794	3
Cohen	362	475	385	485	595	794	3
MJM.	389	475	410	485	595	794	3
Sleep	414	475	434	485	595	794	3
as	437	475	444	485	595	794	3
a	447	475	451	485	595	794	3
marker	455	475	480	485	595	794	3
in	483	475	490	485	595	794	3
the	494	475	505	485	595	794	3
effective	508	475	539	485	595	794	3
management	324	485	370	495	595	794	3
of	372	485	379	495	595	794	3
chronic	382	485	409	495	595	794	3
osteoarthritis	411	485	458	495	595	794	3
pain	460	485	475	495	595	794	3
with	478	485	494	495	595	794	3
opioid	496	485	519	495	595	794	3
anal-	521	485	539	495	595	794	3
gesics.	324	495	348	505	595	794	3
Semin	350	495	373	505	595	794	3
Arthritis	375	495	405	505	595	794	3
Rheum.	408	495	436	505	595	794	3
2010;39:477-90.	438	495	498	505	595	794	3
9.Lautenbacher	313	505	373	515	595	794	3
S,	376	505	383	515	595	794	3
et	387	505	393	515	595	794	3
al.	397	505	406	515	595	794	3
Sleep	409	505	429	515	595	794	3
deprivation	432	505	473	515	595	794	3
and	477	505	490	515	595	794	3
pain	493	505	509	515	595	794	3
percep-	512	505	539	515	595	794	3
tion.	324	515	340	525	595	794	3
Sleep	342	515	362	525	595	794	3
Medicine.	365	515	401	525	595	794	3
Reviews	403	515	434	525	595	794	3
2006;10:357-69.	436	515	496	525	595	794	3
10.Dimsdale	308	525	359	535	595	794	3
JE,	362	525	374	535	595	794	3
Norman	377	525	407	535	595	794	3
D,	410	525	418	535	595	794	3
DeJardin	421	525	455	535	595	794	3
D,	457	525	466	535	595	794	3
et	469	525	476	535	595	794	3
al.	479	525	488	535	595	794	3
The	491	525	505	535	595	794	3
effect	508	525	528	535	595	794	3
of	531	525	539	535	595	794	3
opioids	324	535	351	545	595	794	3
on	356	535	365	545	595	794	3
sleep	369	535	388	545	595	794	3
architecture.	392	535	438	545	595	794	3
J	442	535	446	545	595	794	3
Clin	450	535	466	545	595	794	3
Sleep	470	535	491	545	595	794	3
Med.	495	535	514	545	595	794	3
2007;	518	535	539	545	595	794	3
15:33-6.	324	545	355	555	595	794	3
11.Brennan	308	555	354	565	595	794	3
Michael	356	555	386	565	595	794	3
J.	388	555	393	565	595	794	3
et	395	555	402	565	595	794	3
al.	404	555	413	565	595	794	3
Sleep	415	555	435	565	595	794	3
disturbances	437	555	482	565	595	794	3
in	484	555	491	565	595	794	3
patients	493	555	521	565	595	794	3
with	523	555	539	565	595	794	3
chronic	323	565	350	575	595	794	3
pain:	353	565	371	575	595	794	3
effiectively	374	565	414	575	595	794	3
managing	417	565	452	575	595	794	3
opioid	455	565	478	575	595	794	3
analgesia	481	565	514	575	595	794	3
to	517	565	524	575	595	794	3
im-	527	565	539	575	595	794	3
prove	323	575	344	585	595	794	3
outcomes.	346	575	383	585	595	794	3
Curr	385	575	402	585	595	794	3
Med	404	575	420	585	595	794	3
Res	423	575	436	585	595	794	3
Opin.	438	575	459	585	595	794	3
2009;25:1045-55.	461	575	525	585	595	794	3
12.Onen	308	585	343	595	595	794	3
SH,	346	585	360	595	595	794	3
Onen	362	585	382	595	595	794	3
F,	384	585	391	595	595	794	3
Courpron	393	585	428	595	595	794	3
P,	430	585	436	595	595	794	3
et	439	585	445	595	595	794	3
al.	448	585	457	595	595	794	3
How	459	585	477	595	595	794	3
pain	479	585	495	595	595	794	3
and	497	585	510	595	595	794	3
analge-	513	585	539	595	595	794	3
sics	324	595	337	605	595	794	3
disturb	340	595	365	605	595	794	3
sleep.	367	595	388	605	595	794	3
Clin	390	595	405	605	595	794	3
J	408	595	411	605	595	794	3
Pain.	413	595	432	605	595	794	3
2005;21:422-31.	434	595	494	605	595	794	3
13.Miaskowski	308	605	368	615	595	794	3
et	372	605	379	615	595	794	3
al.	383	605	392	615	595	794	3
Pharmacologic	397	605	451	615	595	794	3
Management	455	605	502	615	595	794	3
of	507	605	514	615	595	794	3
Sleep	519	605	539	615	595	794	3
Disturbances	324	615	371	625	595	794	3
in	373	615	380	625	595	794	3
Noncancer-Related	382	615	451	625	595	794	3
Pain.	454	615	472	625	595	794	3
Pain	474	615	490	625	595	794	3
Manag	492	615	517	625	595	794	3
Nurs.	519	615	539	625	595	794	3
2009;10:3-13.	324	625	375	635	595	794	3
Se	68	314	78	325	595	794	3
estima	81	314	108	325	595	794	3
que	112	314	126	325	595	794	3
entre	130	314	150	325	595	794	3
un	154	314	164	325	595	794	3
50-70%	167	314	200	325	595	794	3
de	203	314	213	325	595	794	3
los	216	314	228	325	595	794	3
pacientes	231	314	270	325	595	794	3
con	273	314	288	325	595	794	3
dolor	57	326	78	337	595	794	3
moderado-intenso	81	326	154	337	595	794	3
sufren	157	326	182	337	595	794	3
trastornos	185	326	225	337	595	794	3
del	228	326	241	337	595	794	3
sueño,	244	326	270	337	595	794	3
ello	273	326	288	337	595	794	3
supone	57	338	85	349	595	794	3
una	87	338	102	349	595	794	3
merma	104	338	132	349	595	794	3
significativa	134	338	183	349	595	794	3
en	185	338	195	349	595	794	3
su	197	338	206	349	595	794	3
calidad	208	338	237	349	595	794	3
de	240	338	249	349	595	794	3
vida	251	338	269	349	595	794	3
aso-	271	338	288	349	595	794	3
ciada	57	350	78	361	595	794	3
al	81	350	88	361	595	794	3
propio	91	350	117	361	595	794	3
sufrimiento	120	350	167	361	595	794	3
del	170	350	182	361	595	794	3
dolor	185	350	206	361	595	794	3
crónico.	209	350	242	361	595	794	3
La	245	350	256	361	595	794	3
calidad	259	350	288	361	595	794	3
del	57	362	69	373	595	794	3
sueño	72	362	95	373	595	794	3
se	98	362	106	373	595	794	3
está	109	362	124	373	595	794	3
empezando	127	362	173	373	595	794	3
a	175	362	180	373	595	794	3
considerar	182	362	224	373	595	794	3
como	227	362	249	373	595	794	3
un	252	362	262	373	595	794	3
factor	264	362	288	373	595	794	3
crítico	57	374	82	385	595	794	3
e	84	374	89	385	595	794	3
independiente	91	374	147	385	595	794	3
del	149	374	161	385	595	794	3
resto	163	374	182	385	595	794	3
de	184	374	194	385	595	794	3
comorbilidades	196	374	257	385	595	794	3
asocia-	259	374	288	385	595	794	3
das	57	386	70	397	595	794	3
al	72	386	79	397	595	794	3
dolor.	81	386	105	397	595	794	3
Una	107	386	124	397	595	794	3
mayor	126	386	151	397	595	794	3
intensidad	153	386	194	397	595	794	3
de	196	386	206	397	595	794	3
dolor	208	386	229	397	595	794	3
se	231	386	239	397	595	794	3
ha	241	386	251	397	595	794	3
asociado	253	386	288	397	595	794	3
a	57	398	61	409	595	794	3
una	64	398	79	409	595	794	3
mayor	82	398	108	409	595	794	3
prevalencia	111	398	158	409	595	794	3
de	161	398	170	409	595	794	3
trastornos	173	398	213	409	595	794	3
del	216	398	229	409	595	794	3
sueño,	232	398	258	409	595	794	3
siendo	261	398	288	409	595	794	3
esta	57	410	72	421	595	794	3
relación	75	410	107	421	595	794	3
recíproca	109	410	147	421	595	794	3
y	149	410	154	421	595	794	3
que	157	410	171	421	595	794	3
perpetúa	174	410	208	421	595	794	3
un	211	410	221	421	595	794	3
círculo	223	410	251	421	595	794	3
vicioso.	253	410	285	421	595	794	3
Estudios	68	422	102	433	595	794	3
realizados	105	422	145	433	595	794	3
sobre	147	422	169	433	595	794	3
opioides	171	422	205	433	595	794	3
y	207	422	212	433	595	794	3
sueño,	214	422	240	433	595	794	3
demuestran	242	422	288	433	595	794	3
que	57	434	71	445	595	794	3
la	73	434	80	445	595	794	3
administración	82	434	141	445	595	794	3
episódica	143	434	180	445	595	794	3
de	182	434	192	445	595	794	3
este	194	434	209	445	595	794	3
tipo	211	434	226	445	595	794	3
de	228	434	238	445	595	794	3
analgésicos,	240	434	288	445	595	794	3
produce	57	446	89	457	595	794	3
una	92	446	106	457	595	794	3
disminución	109	446	158	457	595	794	3
de	161	446	170	457	595	794	3
la	173	446	180	457	595	794	3
fase	183	446	199	457	595	794	3
REM	202	446	224	457	595	794	3
del	226	446	238	457	595	794	3
sueño	241	446	265	457	595	794	3
y	267	446	272	457	595	794	3
au-	275	446	288	457	595	794	3
mento	57	458	82	469	595	794	3
de	84	458	93	469	595	794	3
los	95	458	107	469	595	794	3
despertares	109	458	154	469	595	794	3
nocturnos.	156	458	198	469	595	794	3
Por	200	458	214	469	595	794	3
ello,	216	458	234	469	595	794	3
recomiendan	236	458	288	469	595	794	3
la	57	470	64	481	595	794	3
administración	67	470	126	481	595	794	3
de	129	470	138	481	595	794	3
formulaciones	141	470	198	481	595	794	3
retardadas	201	470	242	481	595	794	3
para	245	470	262	481	595	794	3
evitar	265	470	288	481	595	794	3
picos	57	482	78	493	595	794	3
de	80	482	89	493	595	794	3
dosificación,	91	482	142	493	595	794	3
observándose	144	482	198	493	595	794	3
un	200	482	210	493	595	794	3
aumento	212	482	246	493	595	794	3
del	248	482	260	493	595	794	3
núme-	262	482	288	493	595	794	3
ro	57	494	65	505	595	794	3
de	68	494	77	505	595	794	3
horas	80	494	101	505	595	794	3
de	104	494	113	505	595	794	3
sueño,	116	494	142	505	595	794	3
menos	144	494	171	505	595	794	3
problemas	173	494	215	505	595	794	3
para	218	494	235	505	595	794	3
conciliarlo	237	494	280	505	595	794	3
y	283	494	288	505	595	794	3
reducción	57	506	96	517	595	794	3
del	99	506	111	517	595	794	3
consumo	113	506	149	517	595	794	3
de	152	506	161	517	595	794	3
hipnóticos.	164	506	208	517	595	794	3
En	68	518	79	529	595	794	3
conclusión,	82	518	129	529	595	794	3
los	132	518	144	529	595	794	3
pacientes	146	518	184	529	595	794	3
con	187	518	202	529	595	794	3
dolor	205	518	226	529	595	794	3
crónico	229	518	259	529	595	794	3
sufren	262	518	288	529	595	794	3
con	57	530	71	541	595	794	3
frecuencia	73	530	115	541	595	794	3
mala	117	530	136	541	595	794	3
calidad	139	530	167	541	595	794	3
del	170	530	182	541	595	794	3
sueño.	184	530	210	541	595	794	3
Este	212	530	229	541	595	794	3
trastorno	231	530	267	541	595	794	3
en	269	530	278	541	595	794	3
el	281	530	288	541	595	794	3
descanso	57	542	93	553	595	794	3
nocturno,	95	542	133	553	595	794	3
como	135	542	157	553	595	794	3
hemos	159	542	185	553	595	794	3
visto,	187	542	209	553	595	794	3
repercute	211	542	248	553	595	794	3
negativa-	251	542	288	553	595	794	3
mente	57	554	81	565	595	794	3
en	84	554	93	565	595	794	3
la	95	554	103	565	595	794	3
percepción	105	554	149	565	595	794	3
del	151	554	164	565	595	794	3
dolor,	166	554	189	565	595	794	3
e	192	554	196	565	595	794	3
incluso	198	554	227	565	595	794	3
puede	230	554	254	565	595	794	3
requerir	256	554	288	565	595	794	3
un	57	566	67	577	595	794	3
aumento	69	566	103	577	595	794	3
del	105	566	117	577	595	794	3
consumo	119	566	155	577	595	794	3
de	157	566	166	577	595	794	3
analgésicos,	169	566	217	577	595	794	3
como	219	566	241	577	595	794	3
consecuen-	243	566	288	577	595	794	3
cia	57	578	68	589	595	794	3
de	71	578	81	589	595	794	3
perpetuación	84	578	136	589	595	794	3
del	139	578	151	589	595	794	3
circulo	154	578	182	589	595	794	3
vicioso	185	578	214	589	595	794	3
sueño	217	578	240	589	595	794	3
y	243	578	248	589	595	794	3
dolor.	251	578	274	589	595	794	3
La	277	578	288	589	595	794	3
repercusión	57	590	103	601	595	794	3
que	105	590	119	601	595	794	3
tiene	121	590	141	601	595	794	3
una	143	590	157	601	595	794	3
analgesia	159	590	196	601	595	794	3
efectiva	198	590	229	601	595	794	3
sobre	231	590	253	601	595	794	3
la	255	590	262	601	595	794	3
arqui-	264	590	288	601	595	794	3
tectura	57	602	84	613	595	794	3
del	86	602	98	613	595	794	3
sueño,	101	602	126	613	595	794	3
y	129	602	134	613	595	794	3
más	136	602	152	613	595	794	3
específicamente	154	602	218	613	595	794	3
con	220	602	235	613	595	794	3
el	237	602	244	613	595	794	3
manejo	247	602	276	613	595	794	3
de	278	602	288	613	595	794	3
los	57	614	68	625	595	794	3
opioides,	70	614	106	625	595	794	3
queda	108	614	132	625	595	794	3
de	134	614	143	625	595	794	3
manifiesto.	145	614	189	625	595	794	3
Consideramos	191	614	247	625	595	794	3
relevante	251	614	288	625	595	794	3
empezar	57	626	91	637	595	794	3
a	94	626	98	637	595	794	3
considerar	101	626	143	637	595	794	3
en	146	626	155	637	595	794	3
nuestra	158	626	187	637	595	794	3
práctica	190	626	222	637	595	794	3
clínica	225	626	252	637	595	794	3
habitual	255	626	288	637	595	794	3
Correspondencia:	317	156	396	165	595	794	3
Ana	317	165	330	174	595	794	3
Belén	332	165	351	174	595	794	3
Mencías	353	165	380	174	595	794	3
Hurtado	382	165	408	174	595	794	3
Unidad	317	175	340	184	595	794	3
del	342	175	352	184	595	794	3
Dolor	354	175	373	184	595	794	3
Hospital	317	184	344	193	595	794	3
Universitario	346	184	388	193	595	794	3
Nuestra	390	184	415	193	595	794	3
Señora	417	184	439	193	595	794	3
de	441	184	449	193	595	794	3
Candelaria	451	184	485	193	595	794	3
Carretera	317	194	346	203	595	794	3
del	348	194	358	203	595	794	3
Rosario,	360	194	387	203	595	794	3
s/n.	389	194	400	203	595	794	3
38010.	317	203	339	212	595	794	3
Santa	341	203	358	212	595	794	3
Cruz	360	203	376	212	595	794	3
de	378	203	385	212	595	794	3
Tenerife.	387	203	416	212	595	794	3
Islas	317	213	331	222	595	794	3
Canarias	333	213	361	222	595	794	3
E-mail:	317	222	341	231	595	794	3
anamencias@gmail.com	343	222	421	231	595	794	3
BIBLIOGRAFÍA	308	264	383	276	595	794	3
