Med	54	41	68	49	612	811	1
Intensiva.	71	41	106	49	612	811	1
2012;36(5):365---374	108	41	180	49	612	811	1
www.elsevier.es/medintensiva	242	133	357	141	612	811	1
PUESTA	54	167	93	179	612	811	1
AL	97	167	110	179	612	811	1
DÍA	114	167	131	179	612	811	1
EN	135	167	149	179	612	811	1
MEDICINA	153	167	203	179	612	811	1
INTENSIVA.	207	167	265	179	612	811	1
MONITORIZACIÓN	269	167	361	179	612	811	1
HEMODINÁMICA	364	167	446	179	612	811	1
EN	450	167	464	179	612	811	1
EL	468	167	480	179	612	811	1
PACIENTE	484	167	534	179	612	811	1
CRÍTICO	54	179	97	191	612	811	1
Evaluación	54	204	134	219	612	811	1
de	139	204	157	219	612	811	1
la	162	204	175	219	612	811	1
contractilidad	180	204	283	219	612	811	1
y	288	204	297	219	612	811	1
la	301	204	315	219	612	811	1
poscarga	319	204	385	219	612	811	1
en	389	204	408	219	612	811	1
la	413	204	426	219	612	811	1
unidad	431	204	481	219	612	811	1
de	486	204	505	219	612	811	1
cuidados	54	224	119	239	612	811	1
intensivos	124	224	199	239	612	811	1
A.	54	256	66	267	612	811	1
Ochagavía	70	256	126	267	612	811	1
a,∗	127	255	139	262	612	811	1
,	140	256	144	267	612	811	1
L.	148	256	159	267	612	811	1
Zapata	162	256	200	267	612	811	1
b	201	255	206	262	612	811	1
,	206	256	211	267	612	811	1
A.	214	256	226	267	612	811	1
Carrillo	230	256	271	267	612	811	1
c	272	255	276	262	612	811	1
,	277	256	281	267	612	811	1
A.	285	256	297	267	612	811	1
Rodríguez	300	256	356	267	612	811	1
c	358	255	362	262	612	811	1
,	362	256	367	267	612	811	1
M.	370	256	384	267	612	811	1
Guerrero	387	256	438	267	612	811	1
d	439	255	444	262	612	811	1
y	448	256	455	267	612	811	1
J.M.	458	256	482	267	612	811	1
Ayuela	486	256	523	267	612	811	1
e	525	255	529	262	612	811	1
a	54	290	57	295	612	811	1
Servicio	60	291	90	299	612	811	1
de	92	291	101	299	612	811	1
Medicina	104	291	138	299	612	811	1
Intensiva,	140	291	178	299	612	811	1
Hospital	180	291	212	299	612	811	1
de	214	291	224	299	612	811	1
Sabadell,	226	291	262	299	612	811	1
CIBER	264	291	286	299	612	811	1
Enfermedades	288	291	343	299	612	811	1
Respiratorias,	345	291	398	299	612	811	1
Institut	401	291	429	299	612	811	1
Universitari	432	291	477	299	612	811	1
Parc	480	291	496	299	612	811	1
Tauli,	499	291	520	299	612	811	1
UAB,	523	291	541	299	612	811	1
Sabadell,	54	302	89	310	612	811	1
Barcelona,	92	302	133	310	612	811	1
España	135	302	161	310	612	811	1
b	54	312	57	317	612	811	1
Servicio	60	313	90	321	612	811	1
de	92	313	102	321	612	811	1
Medicina	104	313	138	321	612	811	1
Intensiva,	140	313	178	321	612	811	1
Hospital	180	313	212	321	612	811	1
de	215	313	224	321	612	811	1
la	226	313	234	321	612	811	1
Santa	236	313	257	321	612	811	1
Creu	260	313	278	321	612	811	1
i	280	313	283	321	612	811	1
Sant	285	313	302	321	612	811	1
Pau,	305	313	321	321	612	811	1
Barcelona,	324	313	365	321	612	811	1
España	367	313	393	321	612	811	1
c	54	323	57	328	612	811	1
Servicio	59	324	89	332	612	811	1
de	92	324	101	332	612	811	1
Medicina	104	324	138	332	612	811	1
Intensiva,	140	324	178	332	612	811	1
Unidad	180	324	207	332	612	811	1
Coronaria,	209	324	250	332	612	811	1
Hospital	252	324	284	332	612	811	1
Universitario	286	324	336	332	612	811	1
Son	339	324	352	332	612	811	1
Espases,	354	324	386	332	612	811	1
Palma	389	324	412	332	612	811	1
de	414	324	424	332	612	811	1
Mallorca,	426	324	462	332	612	811	1
España	464	324	491	332	612	811	1
d	54	334	57	339	612	811	1
Servicio	60	335	90	343	612	811	1
de	92	335	102	343	612	811	1
Medicina	104	335	138	343	612	811	1
Intensiva,	140	335	178	343	612	811	1
Hospital	180	335	212	343	612	811	1
de	215	335	224	343	612	811	1
Valme,	226	335	253	343	612	811	1
Sevilla,	255	335	284	343	612	811	1
España	286	335	312	343	612	811	1
e	54	345	57	350	612	811	1
Servicio	60	346	90	354	612	811	1
de	92	346	101	354	612	811	1
Medicina	104	346	138	354	612	811	1
Intensiva,	140	346	178	354	612	811	1
Hospital	180	346	212	354	612	811	1
General	214	346	245	354	612	811	1
Yagüe,	247	346	272	354	612	811	1
Burgos,	275	346	303	354	612	811	1
España	306	346	332	354	612	811	1
PALABRAS	63	386	110	396	612	811	1
CLAVE	113	386	142	396	612	811	1
Contractilidad;	63	399	124	408	612	811	1
Poscarga;	63	410	102	419	612	811	1
Paciente	63	421	98	430	612	811	1
crítico	101	421	126	430	612	811	1
KEYWORDS	63	534	115	543	612	811	1
Contractility;	63	546	117	555	612	811	1
Afterload;	63	557	104	566	612	811	1
Critically	63	568	100	577	612	811	1
ill	102	568	110	577	612	811	1
patient	113	568	142	577	612	811	1
∗	59	689	62	697	612	811	1
Resumen	192	387	227	395	612	811	1
©	192	497	198	505	612	811	1
2012	200	497	218	505	612	811	1
Elsevier	220	497	250	505	612	811	1
España,	253	497	282	505	612	811	1
S.L.	284	497	299	505	612	811	1
y	302	497	306	505	612	811	1
SEMICYUC.	308	497	349	505	612	811	1
Todos	351	497	372	505	612	811	1
los	375	497	385	505	612	811	1
derechos	388	497	422	505	612	811	1
reservados.	425	497	468	505	612	811	1
Evaluation	192	536	235	544	612	811	1
of	238	536	247	544	612	811	1
contractility	249	536	301	544	612	811	1
and	303	536	319	544	612	811	1
postloading	321	536	369	544	612	811	1
in	372	536	380	544	612	811	1
the	383	536	397	544	612	811	1
intensive	399	536	438	544	612	811	1
care	440	536	459	544	612	811	1
unit	461	536	478	544	612	811	1
Abstract	192	555	224	563	612	811	1
©	192	632	198	640	612	811	1
2012	200	632	218	640	612	811	1
Elsevier	220	632	250	640	612	811	1
España,	253	632	282	640	612	811	1
S.L.	284	632	299	640	612	811	1
and	302	632	315	640	612	811	1
SEMICYUC.	318	632	358	640	612	811	1
All	361	632	371	640	612	811	1
rights	373	632	395	640	612	811	1
reserved.	397	632	433	640	612	811	1
Autor	66	692	86	699	612	811	1
para	89	692	105	699	612	811	1
correspondencia.	107	692	169	699	612	811	1
Correo	66	702	90	709	612	811	1
electrónico:	93	702	136	709	612	811	1
AOchagavia@tauli.cat	139	702	216	709	612	811	1
(A.	219	702	229	709	612	811	1
Ochagavía).	232	702	274	709	612	811	1
0210-5691/$	54	723	99	731	612	811	1
–	101	723	104	731	612	811	1
see	106	723	118	731	612	811	1
front	121	723	139	731	612	811	1
matter	141	723	165	731	612	811	1
©	168	723	174	731	612	811	1
2012	176	723	193	731	612	811	1
Elsevier	195	723	223	731	612	811	1
España,	225	723	253	731	612	811	1
S.L.	255	723	269	731	612	811	1
y	271	723	275	731	612	811	1
SEMICYUC.	278	723	316	731	612	811	1
Todos	318	723	338	731	612	811	1
los	341	723	350	731	612	811	1
derechos	353	723	385	731	612	811	1
reservados.	387	723	428	731	612	811	1
doi:10.1016/j.medin.2012.02.010	54	733	174	741	612	811	1
366	62	43	76	51	612	811	2
Introducción	62	64	127	75	612	811	2
La	62	89	72	97	612	811	2
inestabilidad	76	89	127	97	612	811	2
hemodinámica	131	89	190	97	612	811	2
y	194	89	198	97	612	811	2
la	202	89	210	97	612	811	2
insuﬁciencia	214	89	263	97	612	811	2
cardíaca	267	89	301	97	612	811	2
son	62	100	76	108	612	811	2
2	78	100	83	108	612	811	2
causas	85	100	111	108	612	811	2
frecuentes	114	100	157	108	612	811	2
de	159	100	169	108	612	811	2
ingreso	171	100	200	108	612	811	2
en	203	100	212	108	612	811	2
la	215	100	222	108	612	811	2
unidad	225	100	252	108	612	811	2
de	254	100	264	108	612	811	2
cuidados	266	100	302	108	612	811	2
intensivos	62	111	102	119	612	811	2
(UCI).	105	111	128	119	612	811	2
Por	131	111	144	119	612	811	2
este	146	111	163	119	612	811	2
motivo,	165	111	196	119	612	811	2
el	199	111	206	119	612	811	2
estudio	209	111	238	119	612	811	2
de	241	111	250	119	612	811	2
los	253	111	264	119	612	811	2
determi-	266	111	301	119	612	811	2
nantes	62	122	89	130	612	811	2
de	92	122	102	130	612	811	2
la	105	122	112	130	612	811	2
función	115	122	145	130	612	811	2
cardiovascular,	148	122	208	130	612	811	2
fundamentalmente	211	122	288	130	612	811	2
las	291	122	302	130	612	811	2
condiciones	62	133	109	141	612	811	2
de	113	133	123	141	612	811	2
carga	126	133	148	141	612	811	2
(precarga	151	133	190	141	612	811	2
y	193	133	198	141	612	811	2
poscarga)	201	133	240	141	612	811	2
y	243	133	248	141	612	811	2
la	251	133	258	141	612	811	2
contracti-	262	133	302	141	612	811	2
lidad,	62	144	86	152	612	811	2
adquieren	89	144	129	152	612	811	2
una	132	144	146	152	612	811	2
importancia	149	144	197	152	612	811	2
crucial	200	144	228	152	612	811	2
para	231	144	248	152	612	811	2
poder	251	144	275	152	612	811	2
tomar	277	144	301	152	612	811	2
decisiones	62	155	104	163	612	811	2
diagnósticas	107	155	156	163	612	811	2
y	159	155	163	163	612	811	2
terapéuticas	167	155	217	163	612	811	2
que	220	155	235	163	612	811	2
ayuden	238	155	267	163	612	811	2
a	270	155	275	163	612	811	2
mejo-	278	155	302	163	612	811	2
rar	62	166	74	174	612	811	2
el	78	166	85	174	612	811	2
pronóstico	89	166	131	174	612	811	2
de	135	166	145	174	612	811	2
nuestros	148	166	182	174	612	811	2
pacientes.	186	166	228	174	612	811	2
En	231	166	241	174	612	811	2
este	245	166	262	174	612	811	2
capítulo,	266	166	301	174	612	811	2
se	62	177	71	185	612	811	2
revisarán	74	177	110	185	612	811	2
los	113	177	124	185	612	811	2
conceptos	127	177	168	185	612	811	2
de	170	177	180	185	612	811	2
contractilidad	183	177	239	185	612	811	2
y	242	177	246	185	612	811	2
poscarga,	249	177	288	185	612	811	2
así	291	177	301	185	612	811	2
como	62	187	84	196	612	811	2
sus	88	187	100	196	612	811	2
métodos	104	187	138	196	612	811	2
de	141	187	151	196	612	811	2
evaluación	155	187	198	196	612	811	2
en	202	187	212	196	612	811	2
la	215	187	223	196	612	811	2
UCI.	226	187	243	196	612	811	2
La	247	187	256	196	612	811	2
valoración	260	187	301	196	612	811	2
de	62	198	72	207	612	811	2
la	75	198	83	207	612	811	2
precarga	86	198	121	207	612	811	2
y	124	198	128	207	612	811	2
la	131	198	139	207	612	811	2
respuesta	142	198	180	207	612	811	2
al	183	198	191	207	612	811	2
aporte	194	198	220	207	612	811	2
de	223	198	233	207	612	811	2
volumen	236	198	270	207	612	811	2
ha	273	198	283	207	612	811	2
sido	286	198	302	207	612	811	2
tratada	62	209	92	218	612	811	2
en	96	209	105	218	612	811	2
otro	109	209	126	218	612	811	2
capítulo	129	209	162	218	612	811	2
de	165	209	175	218	612	811	2
esta	178	209	195	218	612	811	2
serie	199	209	218	218	612	811	2
de	222	209	232	218	612	811	2
puesta	235	209	262	218	612	811	2
al	265	209	272	218	612	811	2
día	276	209	288	218	612	811	2
en	292	209	302	218	612	811	2
monitorización	62	220	122	229	612	811	2
hemodinámica.	125	220	187	229	612	811	2
Los	75	231	88	240	612	811	2
pacientes	94	231	133	240	612	811	2
críticos	139	231	168	240	612	811	2
pueden	175	231	204	240	612	811	2
desarrollar	211	231	254	240	612	811	2
disfunción	261	231	301	240	612	811	2
cardíaca	62	242	96	251	612	811	2
secundaria	102	242	145	251	612	811	2
a	150	242	155	251	612	811	2
numerosos	161	242	203	251	612	811	2
procesos	208	242	243	251	612	811	2
como	249	242	270	251	612	811	2
son	275	242	289	251	612	811	2
la	294	242	301	251	612	811	2
cardiopatía	62	253	108	262	612	811	2
isquémica	114	253	154	262	612	811	2
o	160	253	165	262	612	811	2
el	171	253	178	262	612	811	2
shock	184	253	206	262	612	811	2
séptico.	212	253	244	262	612	811	2
Además,	250	253	285	262	612	811	2
los	290	253	301	262	612	811	2
tratamientos	62	264	114	273	612	811	2
farmacológicos	119	264	179	273	612	811	2
instaurados	183	264	229	273	612	811	2
y	233	264	238	273	612	811	2
las	242	264	253	273	612	811	2
estrategias	257	264	302	273	612	811	2
ventilatorias	62	275	113	284	612	811	2
utilizadas	117	275	155	284	612	811	2
en	160	275	169	284	612	811	2
estos	174	275	194	284	612	811	2
pacientes	198	275	237	284	612	811	2
pueden	241	275	271	284	612	811	2
desen-	275	275	301	284	612	811	2
cadenar	62	286	95	295	612	811	2
también	101	286	134	295	612	811	2
insuﬁciencia	140	286	189	295	612	811	2
cardíaca.	195	286	233	295	612	811	2
Los	239	286	252	295	612	811	2
índices	258	286	286	295	612	811	2
de	292	286	302	295	612	811	2
contractilidad	62	297	119	305	612	811	2
deberían	123	297	158	305	612	811	2
evaluar	163	297	192	305	612	811	2
la	197	297	204	305	612	811	2
capacidad	208	297	249	305	612	811	2
del	253	297	266	305	612	811	2
corazón	270	297	301	305	612	811	2
para	62	308	80	316	612	811	2
producir	84	308	117	316	612	811	2
trabajo	121	308	150	316	612	811	2
y	154	308	158	316	612	811	2
deberían	162	308	197	316	612	811	2
ser	200	308	212	316	612	811	2
independientes	216	308	277	316	612	811	2
de	281	308	291	316	612	811	2
la	294	308	301	316	612	811	2
precarga	62	319	98	327	612	811	2
y	99	319	104	327	612	811	2
la	106	319	113	327	612	811	2
poscarga.	115	319	153	327	612	811	2
Los	155	319	168	327	612	811	2
parámetros	170	319	215	327	612	811	2
tradicionales	217	319	269	327	612	811	2
como	271	319	292	327	612	811	2
el	294	319	302	327	612	811	2
volumen	62	330	96	338	612	811	2
sistólico,	98	330	134	338	612	811	2
el	136	330	144	338	612	811	2
gasto	145	330	167	338	612	811	2
cardíaco	168	330	203	338	612	811	2
y	204	330	209	338	612	811	2
la	211	330	218	338	612	811	2
fracción	220	330	253	338	612	811	2
de	254	330	264	338	612	811	2
eyección	266	330	302	338	612	811	2
son	62	341	76	349	612	811	2
útiles	78	341	100	349	612	811	2
en	102	341	112	349	612	811	2
la	114	341	121	349	612	811	2
práctica	123	341	156	349	612	811	2
clínica	158	341	184	349	612	811	2
para	186	341	204	349	612	811	2
la	206	341	214	349	612	811	2
valoración	216	341	257	349	612	811	2
hemodiná-	259	341	302	349	612	811	2
mica	62	352	82	360	612	811	2
global	85	352	109	360	612	811	2
pero	112	352	130	360	612	811	2
son	134	352	147	360	612	811	2
muy	150	352	167	360	612	811	2
dependientes	170	352	224	360	612	811	2
de	227	352	237	360	612	811	2
las	240	352	251	360	612	811	2
condiciones	255	352	302	360	612	811	2
de	62	363	72	371	612	811	2
carga.	75	363	100	371	612	811	2
En	75	374	84	382	612	811	2
los	88	374	99	382	612	811	2
últimos	103	374	133	382	612	811	2
años,	137	374	158	382	612	811	2
se	162	374	171	382	612	811	2
han	175	374	189	382	612	811	2
propuesto	193	374	233	382	612	811	2
diversos	237	374	270	382	612	811	2
índices	274	374	301	382	612	811	2
para	62	385	80	393	612	811	2
evaluar	82	385	112	393	612	811	2
la	114	385	121	393	612	811	2
contractilidad	123	385	179	393	612	811	2
miocárdica.	181	385	229	393	612	811	2
Aunque	230	385	260	393	612	811	2
la	262	385	270	393	612	811	2
ecocar-	271	385	301	393	612	811	2
diografía	62	396	98	404	612	811	2
2D	100	396	110	404	612	811	2
y	112	396	116	404	612	811	2
Doppler	118	396	149	404	612	811	2
puede	151	396	176	404	612	811	2
sugerir	177	396	205	404	612	811	2
un	207	396	216	404	612	811	2
defecto	218	396	249	404	612	811	2
de	251	396	261	404	612	811	2
la	263	396	270	404	612	811	2
función	272	396	301	404	612	811	2
contráctil	62	407	101	415	612	811	2
del	105	407	118	415	612	811	2
corazón,	121	407	156	415	612	811	2
su	160	407	168	415	612	811	2
interpretación	172	407	230	415	612	811	2
puede	233	407	258	415	612	811	2
estar	262	407	282	415	612	811	2
diﬁ-	285	407	301	415	612	811	2
cultada	62	418	92	426	612	811	2
por	97	418	110	426	612	811	2
la	115	418	122	426	612	811	2
interferencia	126	418	179	426	612	811	2
de	183	418	193	426	612	811	2
las	198	418	209	426	612	811	2
condiciones	213	418	260	426	612	811	2
de	265	418	274	426	612	811	2
pre	279	418	292	426	612	811	2
o	297	418	301	426	612	811	2
poscarga.	62	429	101	437	612	811	2
La	103	429	112	437	612	811	2
tecnología	114	429	156	437	612	811	2
disponible	158	429	199	437	612	811	2
actualmente	201	429	252	437	612	811	2
nos	254	429	268	437	612	811	2
permite	270	429	301	437	612	811	2
la	62	440	70	448	612	811	2
combinación	74	440	125	448	612	811	2
de	129	440	139	448	612	811	2
diferentes	144	440	185	448	612	811	2
técnicas	190	440	223	448	612	811	2
de	227	440	237	448	612	811	2
monitorización	242	440	301	448	612	811	2
hemodinámica	62	450	121	459	612	811	2
que	124	450	139	459	612	811	2
aportan	143	450	174	459	612	811	2
una	177	450	192	459	612	811	2
información	196	450	243	459	612	811	2
o	247	450	252	459	612	811	2
un	255	450	265	459	612	811	2
enfoque	269	450	301	459	612	811	2
distinto	62	461	93	470	612	811	2
sobre	95	461	117	470	612	811	2
el	120	461	127	470	612	811	2
mismo	130	461	156	470	612	811	2
problema	158	461	196	470	612	811	2
y	198	461	203	470	612	811	2
nos	205	461	219	470	612	811	2
ayudan	221	461	250	470	612	811	2
a	252	461	257	470	612	811	2
evaluar	259	461	289	470	612	811	2
de	292	461	302	470	612	811	2
una	62	472	77	481	612	811	2
manera	79	472	109	481	612	811	2
más	111	472	127	481	612	811	2
precisa	129	472	158	481	612	811	2
las	160	472	171	481	612	811	2
alteraciones	173	472	222	481	612	811	2
de	224	472	234	481	612	811	2
la	236	472	243	481	612	811	2
contractilidad	245	472	302	481	612	811	2
que	62	483	77	492	612	811	2
pueden	80	483	109	492	612	811	2
estar	112	483	132	492	612	811	2
presentes	135	483	174	492	612	811	2
en	177	483	186	492	612	811	2
los	189	483	200	492	612	811	2
pacientes	203	483	241	492	612	811	2
críticos.	244	483	277	492	612	811	2
Por	75	494	88	503	612	811	2
otro	93	494	110	503	612	811	2
lado,	115	494	136	503	612	811	2
un	141	494	151	503	612	811	2
incremento	156	494	202	503	612	811	2
de	208	494	218	503	612	811	2
la	223	494	231	503	612	811	2
poscarga	236	494	271	503	612	811	2
puede	277	494	302	503	612	811	2
producir	62	505	96	514	612	811	2
inestabilidad	99	505	151	514	612	811	2
hemodinámica	154	505	212	514	612	811	2
en	215	505	225	514	612	811	2
pacientes	228	505	266	514	612	811	2
con	269	505	283	514	612	811	2
val-	286	505	302	514	612	811	2
vulopatías	62	516	103	525	612	811	2
o	105	516	110	525	612	811	2
miocardiopatías	112	516	176	525	612	811	2
y,	178	516	185	525	612	811	2
por	187	516	200	525	612	811	2
el	202	516	209	525	612	811	2
contrario,	211	516	252	525	612	811	2
un	254	516	263	525	612	811	2
descenso	265	516	301	525	612	811	2
de	62	527	72	536	612	811	2
la	77	527	84	536	612	811	2
poscarga	89	527	124	536	612	811	2
en	129	527	138	536	612	811	2
situaciones	143	527	188	536	612	811	2
como	192	527	214	536	612	811	2
la	218	527	226	536	612	811	2
sepsis	230	527	254	536	612	811	2
puede	258	527	283	536	612	811	2
ori-	287	527	301	536	612	811	2
ginar	62	538	83	547	612	811	2
una	89	538	103	547	612	811	2
situación	110	538	146	547	612	811	2
de	152	538	162	547	612	811	2
hipoperfusión	168	538	223	547	612	811	2
tisular	229	538	254	547	612	811	2
grave.	261	538	286	547	612	811	2
La	292	538	302	547	612	811	2
monitorización	62	549	122	558	612	811	2
clásica,	126	549	156	558	612	811	2
además	160	549	190	558	612	811	2
de	194	549	204	558	612	811	2
los	208	549	219	558	612	811	2
nuevos	223	549	250	558	612	811	2
sistemas	254	549	288	558	612	811	2
de	292	549	302	558	612	811	2
monitorización	62	560	122	568	612	811	2
hemodinámica	124	560	183	568	612	811	2
y	185	560	189	568	612	811	2
la	192	560	199	568	612	811	2
ecocardiografía,	201	560	267	568	612	811	2
nos	269	560	283	568	612	811	2
pro-	285	560	301	568	612	811	2
porcionan	62	571	102	579	612	811	2
información	105	571	153	579	612	811	2
sobre	155	571	177	579	612	811	2
la	180	571	187	579	612	811	2
poscarga	190	571	225	579	612	811	2
ventricular.	228	571	274	579	612	811	2
Contractilidad.	62	597	139	608	612	811	2
índices	142	597	178	608	612	811	2
basados	181	597	221	608	612	811	2
en	225	597	237	608	612	811	2
la	241	597	250	608	612	811	2
relación	253	597	295	608	612	811	2
presión-volumen	62	610	148	620	612	811	2
ventricular	152	610	208	620	612	811	2
La	62	635	72	643	612	811	2
contractilidad	74	635	131	643	612	811	2
puede	134	635	158	643	612	811	2
ser	161	635	173	643	612	811	2
deﬁnida	176	635	208	643	612	811	2
como	211	635	233	643	612	811	2
la	235	635	243	643	612	811	2
capacidad	246	635	286	643	612	811	2
del	289	635	302	643	612	811	2
corazón	62	645	94	654	612	811	2
para	96	645	114	654	612	811	2
generar	116	645	147	654	612	811	2
trabajo	149	645	179	654	612	811	2
externo	181	645	212	654	612	811	2
con	214	645	229	654	612	811	2
independencia	231	645	289	654	612	811	2
de	292	645	302	654	612	811	2
la	62	656	70	665	612	811	2
precarga	73	656	108	665	612	811	2
y	111	656	115	665	612	811	2
la	118	656	125	665	612	811	2
poscarga.	128	656	167	665	612	811	2
La	170	656	179	665	612	811	2
disfunción	182	656	223	665	612	811	2
cardíaca	226	656	260	665	612	811	2
está	263	656	279	665	612	811	2
prin-	282	656	301	665	612	811	2
cipalmente	62	667	107	676	612	811	2
originada	110	667	147	676	612	811	2
por	150	667	163	676	612	811	2
un	165	667	175	676	612	811	2
fallo	178	667	196	676	612	811	2
de	198	667	208	676	612	811	2
bomba	211	667	238	676	612	811	2
ventricular	240	667	284	676	612	811	2
que	287	667	302	676	612	811	2
no	62	678	72	687	612	811	2
proporciona	75	678	123	687	612	811	2
suﬁciente	125	678	164	687	612	811	2
energía	167	678	197	687	612	811	2
hidráulica	200	678	240	687	612	811	2
para	242	678	260	687	612	811	2
mantener	263	678	301	687	612	811	2
una	62	689	77	698	612	811	2
circulación	80	689	123	698	612	811	2
efectiva	126	689	159	698	612	811	2
1---3	159	688	169	694	612	811	2
Los	75	700	88	709	612	811	2
cambios	91	700	124	709	612	811	2
en	127	700	137	709	612	811	2
la	141	700	148	709	612	811	2
contractilidad	152	700	208	709	612	811	2
ventricular	211	700	255	709	612	811	2
están	259	700	281	709	612	811	2
cau-	284	700	302	709	612	811	2
sados	62	711	84	720	612	811	2
por	88	711	101	720	612	811	2
mecanismos	104	711	153	720	612	811	2
celulares	156	711	192	720	612	811	2
intrínsecos	196	711	239	720	612	811	2
que	243	711	257	720	612	811	2
regulan	261	711	291	720	612	811	2
la	294	711	302	720	612	811	2
interacción	62	722	108	731	612	811	2
entre	111	722	132	731	612	811	2
actina	136	722	160	731	612	811	2
y	164	722	168	731	612	811	2
miosina	171	722	202	731	612	811	2
independientemente	205	722	288	731	612	811	2
de	292	722	301	731	612	811	2
los	62	733	73	742	612	811	2
cambios	77	733	109	742	612	811	2
en	112	733	122	742	612	811	2
la	125	733	132	742	612	811	2
longitud	135	733	168	742	612	811	2
del	171	733	184	742	612	811	2
sarcómero.	187	733	232	742	612	811	2
Por	235	733	248	742	612	811	2
este	251	733	268	742	612	811	2
motivo,	271	733	301	742	612	811	2
A.	486	43	494	51	612	811	2
Ochagavía	497	43	538	51	612	811	2
et	541	43	549	51	612	811	2
al	552	43	559	51	612	811	2
un	319	65	329	73	612	811	2
índice	332	65	356	73	612	811	2
de	359	65	369	73	612	811	2
contractilidad	372	65	428	73	612	811	2
o	431	65	435	73	612	811	2
inotropismo	438	65	486	73	612	811	2
miocárdico	489	65	533	73	612	811	2
debe-	535	65	559	73	612	811	2
ría	319	76	330	84	612	811	2
evaluar	333	76	363	84	612	811	2
la	366	76	374	84	612	811	2
capacidad	377	76	417	84	612	811	2
del	421	76	433	84	612	811	2
corazón	436	76	468	84	612	811	2
para	471	76	489	84	612	811	2
producir	492	76	526	84	612	811	2
trabajo	529	76	559	84	612	811	2
y	319	87	324	95	612	811	2
debería	326	87	357	95	612	811	2
ser	359	87	371	95	612	811	2
independiente	374	87	432	95	612	811	2
de	434	87	444	95	612	811	2
las	446	87	457	95	612	811	2
condiciones	460	87	507	95	612	811	2
de	509	87	519	95	612	811	2
carga.	522	87	547	95	612	811	2
La	549	87	559	95	612	811	2
mayoría	319	98	352	106	612	811	2
de	355	98	365	106	612	811	2
los	369	98	380	106	612	811	2
índices	384	98	412	106	612	811	2
disponibles	416	98	461	106	612	811	2
a	465	98	469	106	612	811	2
nivel	473	98	493	106	612	811	2
experimental	496	98	550	106	612	811	2
o	554	98	559	106	612	811	2
clínico	319	109	346	117	612	811	2
son	349	109	362	117	612	811	2
parcialmente	365	109	419	117	612	811	2
dependientes	422	109	476	117	612	811	2
de	479	109	489	117	612	811	2
la	492	109	499	117	612	811	2
precarga	502	109	538	117	612	811	2
o	541	109	546	117	612	811	2
de	549	109	559	117	612	811	2
la	319	120	327	128	612	811	2
poscarga,	329	120	368	128	612	811	2
lo	371	120	378	128	612	811	2
que	381	120	395	128	612	811	2
puede	398	120	423	128	612	811	2
ocasionar	425	120	463	128	612	811	2
que	466	120	481	128	612	811	2
la	483	120	491	128	612	811	2
evaluación	493	120	536	128	612	811	2
de	539	120	549	128	612	811	2
la	551	120	559	128	612	811	2
contractilidad	319	131	376	139	612	811	2
sea	378	131	392	139	612	811	2
difícil.	394	131	421	139	612	811	2
Índices	332	142	360	150	612	811	2
basados	362	142	394	150	612	811	2
en	396	142	406	150	612	811	2
la	408	142	416	150	612	811	2
relación	418	142	451	150	612	811	2
presión-volumen	453	142	520	150	612	811	2
ventricu-	522	142	559	150	612	811	2
lar:	319	152	334	161	612	811	2
las	338	152	349	161	612	811	2
curvas	353	152	378	161	612	811	2
presión-volumen	382	152	449	161	612	811	2
ventricular	453	152	497	161	612	811	2
son	501	152	514	161	612	811	2
generadas	518	152	559	161	612	811	2
relacionando	319	163	371	172	612	811	2
la	376	163	383	172	612	811	2
presión	388	163	417	172	612	811	2
ventricular	422	163	466	172	612	811	2
con	471	163	485	172	612	811	2
el	490	163	498	172	612	811	2
volumen	502	163	536	172	612	811	2
ven-	541	163	559	172	612	811	2
tricular	319	174	349	183	612	811	2
durante	353	174	384	183	612	811	2
un	388	174	398	183	612	811	2
ciclo	402	174	421	183	612	811	2
cardíaco	424	174	459	183	612	811	2
completo	462	174	500	183	612	811	2
y	504	174	508	183	612	811	2
constituyen	512	174	559	183	612	811	2
una	319	185	334	194	612	811	2
buena	338	185	362	194	612	811	2
herramienta	366	185	416	194	612	811	2
para	420	185	437	194	612	811	2
analizar	441	185	473	194	612	811	2
la	477	185	485	194	612	811	2
función	488	185	518	194	612	811	2
ventricu-	522	185	559	194	612	811	2
lar	319	196	330	205	612	811	2
(ﬁg.	335	196	351	205	612	811	2
1).	355	196	367	205	612	811	2
La	371	196	380	205	612	811	2
pendiente	384	196	425	205	612	811	2
de	429	196	439	205	612	811	2
la	444	196	451	205	612	811	2
relación	455	196	488	205	612	811	2
presión-volumen	492	196	559	205	612	811	2
ventricular	319	207	363	216	612	811	2
al	368	207	376	216	612	811	2
ﬁnal	381	207	398	216	612	811	2
de	403	207	413	216	612	811	2
la	418	207	425	216	612	811	2
sístole,	430	207	459	216	612	811	2
denominada	464	207	513	216	612	811	2
elastancia	518	207	559	216	612	811	2
telesistólica	319	218	368	227	612	811	2
(Ees)	372	218	392	227	612	811	2
es	396	218	404	227	612	811	2
considerada	408	218	456	227	612	811	2
como	460	218	481	227	612	811	2
el	485	218	493	227	612	811	2
índice	497	218	521	227	612	811	2
de	525	218	535	227	612	811	2
refe-	539	218	559	227	612	811	2
rencia	319	229	344	238	612	811	2
de	347	229	357	238	612	811	2
contractilidad	359	229	416	238	612	811	2
debido	418	229	446	238	612	811	2
a	448	229	453	238	612	811	2
su	455	229	464	238	612	811	2
relativa	466	229	497	238	612	811	2
independencia	500	229	559	238	612	811	2
de	319	240	329	249	612	811	2
las	334	240	345	249	612	811	2
condiciones	349	240	396	249	612	811	2
de	400	240	410	249	612	811	2
carga	415	240	437	249	612	811	2
y	441	240	445	249	612	811	2
su	450	240	458	249	612	811	2
sensibilidad	463	240	510	249	612	811	2
a	514	240	519	249	612	811	2
los	523	240	534	249	612	811	2
cam-	539	240	559	249	612	811	2
bios	319	251	335	260	612	811	2
de	338	251	347	260	612	811	2
inotropismo.	350	251	401	260	612	811	2
Otros	403	251	424	260	612	811	2
parámetros	426	251	472	260	612	811	2
derivados	474	251	513	260	612	811	2
de	515	251	525	260	612	811	2
la	527	251	534	260	612	811	2
curva	537	251	559	260	612	811	2
presión-volumen,	319	262	389	270	612	811	2
como	392	262	414	270	612	811	2
son	417	262	430	270	612	811	2
la	433	262	441	270	612	811	2
relación	444	262	476	270	612	811	2
entre	480	262	501	270	612	811	2
trabajo	504	262	534	270	612	811	2
sistó-	537	262	559	270	612	811	2
lico	319	273	334	281	612	811	2
(stroke	337	273	366	281	612	811	2
work,	369	273	392	281	612	811	2
SW)	395	273	410	281	612	811	2
-	413	273	417	281	612	811	2
volumen	420	273	454	281	612	811	2
telediastólico	457	273	511	281	612	811	2
ventricular	515	273	559	281	612	811	2
y	319	284	324	292	612	811	2
la	327	284	334	292	612	811	2
relación	338	284	370	292	612	811	2
entre	373	284	395	292	612	811	2
el	398	284	406	292	612	811	2
máximo	409	284	440	292	612	811	2
índice	443	284	468	292	612	811	2
de	471	284	481	292	612	811	2
cambio	484	284	513	292	612	811	2
de	516	284	526	292	612	811	2
presión	529	284	559	292	612	811	2
ventricular	319	295	363	303	612	811	2
(dP/dt	367	295	393	303	612	811	2
max)	397	295	417	303	612	811	2
-	420	295	423	303	612	811	2
volumen	427	295	461	303	612	811	2
telediastólico	464	295	519	303	612	811	2
ventricu-	522	295	559	303	612	811	2
lar,	319	306	334	314	612	811	2
también	337	306	370	314	612	811	2
han	373	306	387	314	612	811	2
demostrado	390	306	437	314	612	811	2
ser	441	306	453	314	612	811	2
buenos	456	306	484	314	612	811	2
estimadores	487	306	535	314	612	811	2
de	538	306	548	314	612	811	2
la	551	306	559	314	612	811	2
contractilidad	319	317	376	325	612	811	2
4---7	376	316	386	321	612	811	2
.	386	317	389	325	612	811	2
La	332	328	341	336	612	811	2
determinación	344	328	402	336	612	811	2
de	406	328	415	336	612	811	2
la	419	328	426	336	612	811	2
Ees	429	328	443	336	612	811	2
requiere	446	328	480	336	612	811	2
generar	483	328	514	336	612	811	2
diferentes	517	328	559	336	612	811	2
bucles	319	339	345	347	612	811	2
de	348	339	358	347	612	811	2
la	362	339	369	347	612	811	2
relación	372	339	405	347	612	811	2
presión-volumen	408	339	475	347	612	811	2
mediante	478	339	516	347	612	811	2
reducción	519	339	559	347	612	811	2
de	319	350	329	358	612	811	2
precarga	332	350	367	358	612	811	2
(oclusión	370	350	406	358	612	811	2
de	409	350	419	358	612	811	2
la	422	350	429	358	612	811	2
vena	432	350	451	358	612	811	2
cava	454	350	472	358	612	811	2
inferior,	475	350	507	358	612	811	2
tratamiento	510	350	559	358	612	811	2
con	319	361	334	369	612	811	2
nitroprusiato)	336	361	391	369	612	811	2
o	393	361	398	369	612	811	2
bien	400	361	417	369	612	811	2
con	419	361	433	369	612	811	2
incremento	435	361	481	369	612	811	2
de	483	361	493	369	612	811	2
poscarga	495	361	530	369	612	811	2
(admi-	532	361	559	369	612	811	2
nistración	319	372	359	380	612	811	2
de	362	372	372	380	612	811	2
vasopresores)	374	372	429	380	612	811	2
(ﬁg.	432	372	448	380	612	811	2
2).	451	372	462	380	612	811	2
La	465	372	474	380	612	811	2
generación	477	372	521	380	612	811	2
de	524	372	534	380	612	811	2
datos	537	372	559	380	612	811	2
completos	319	383	361	391	612	811	2
sistólicos	365	383	401	391	612	811	2
y	405	383	410	391	612	811	2
diastólicos	414	383	456	391	612	811	2
precisa	460	383	489	391	612	811	2
instrumentación	493	383	559	391	612	811	2
invasiva	319	394	351	402	612	811	2
del	355	394	368	402	612	811	2
ventrículo	371	394	412	402	612	811	2
izquierdo	416	394	453	402	612	811	2
para	457	394	475	402	612	811	2
estimación	479	394	522	402	612	811	2
simultá-	526	394	559	402	612	811	2
nea	319	405	334	413	612	811	2
de	338	405	348	413	612	811	2
medidas	352	405	385	413	612	811	2
de	389	405	399	413	612	811	2
presión	403	405	433	413	612	811	2
y	437	405	441	413	612	811	2
volumen	445	405	479	413	612	811	2
lo	484	405	491	413	612	811	2
que	495	405	510	413	612	811	2
diﬁculta	514	405	547	413	612	811	2
la	551	405	559	413	612	811	2
determinación	319	415	378	424	612	811	2
clínica	380	415	406	424	612	811	2
de	408	415	418	424	612	811	2
los	420	415	431	424	612	811	2
índices	434	415	462	424	612	811	2
derivados	464	415	502	424	612	811	2
de	504	415	514	424	612	811	2
la	517	415	524	424	612	811	2
relación	526	415	559	424	612	811	2
presión-volumen	319	426	386	435	612	811	2
5,6	386	425	394	431	612	811	2
.	395	426	398	435	612	811	2
Presión	334	485	361	493	612	811	2
ventricular	329	495	366	502	612	811	2
(mm	332	504	348	512	612	811	2
Hg)	350	504	363	512	612	811	2
PTS	437	485	453	492	612	811	2
Ees	505	459	519	466	612	811	2
Pendiente	479	469	514	476	612	811	2
relación	517	469	545	476	612	811	2
telesistólica	491	478	532	486	612	811	2
Area:	475	575	494	582	612	811	2
SW	478	584	490	592	612	811	2
VTS	429	603	445	610	612	811	2
vs	482	604	490	611	612	811	2
VTD	530	603	546	610	612	811	2
Volumen	416	638	447	645	612	811	2
ventricular	449	638	486	645	612	811	2
(ml)	488	638	502	645	612	811	2
Figura	319	657	344	665	612	811	2
1	348	657	353	665	612	811	2
Bucle	365	657	386	665	612	811	2
de	389	657	399	665	612	811	2
presión	403	657	430	665	612	811	2
volumen	434	657	466	665	612	811	2
ventricular	470	657	512	665	612	811	2
durante	516	657	545	665	612	811	2
un	549	657	559	665	612	811	2
ciclo	319	668	337	676	612	811	2
cardíaco.	339	668	375	676	612	811	2
El	377	668	384	676	612	811	2
VS	386	668	395	676	612	811	2
es	398	668	406	676	612	811	2
la	408	668	415	676	612	811	2
diferencia	417	668	455	676	612	811	2
entre	458	668	478	676	612	811	2
el	480	668	487	676	612	811	2
VTD	490	668	505	676	612	811	2
y	507	668	511	676	612	811	2
VTS.	513	668	530	676	612	811	2
El	532	668	540	676	612	811	2
área	542	668	559	676	612	811	2
debajo	319	679	346	687	612	811	2
de	348	679	357	687	612	811	2
la	360	679	367	687	612	811	2
curva	369	679	390	687	612	811	2
representa	393	679	434	687	612	811	2
el	436	679	443	687	612	811	2
SW.	446	679	459	687	612	811	2
La	462	679	471	687	612	811	2
Ees	473	679	486	687	612	811	2
es	488	679	496	687	612	811	2
la	499	679	506	687	612	811	2
pendiente	508	679	547	687	612	811	2
de	549	679	559	687	612	811	2
la	319	690	326	698	612	811	2
relación	330	690	360	698	612	811	2
telesistólica	363	690	409	698	612	811	2
de	412	690	422	698	612	811	2
los	425	690	435	698	612	811	2
diferentes	438	690	477	698	612	811	2
bucles	480	690	504	698	612	811	2
generados	508	690	546	698	612	811	2
en	549	690	559	698	612	811	2
varios	319	701	342	709	612	811	2
ciclos	344	701	366	709	612	811	2
cardíacos.	368	701	407	709	612	811	2
Ees:	319	712	335	720	612	811	2
elastancia	338	712	376	720	612	811	2
telesistólica;	378	712	427	720	612	811	2
PTS:	430	712	447	720	612	811	2
presión	449	712	477	720	612	811	2
ventricular	479	712	521	720	612	811	2
telesistó-	523	712	559	720	612	811	2
lica;	319	723	336	731	612	811	2
SW:	339	723	353	731	612	811	2
stroke	356	723	380	731	612	811	2
work,	383	723	404	731	612	811	2
trabajo	407	723	435	731	612	811	2
sistólico;	438	723	472	731	612	811	2
VS:	475	723	487	731	612	811	2
volumen	490	723	522	731	612	811	2
sistólico;	525	723	559	731	612	811	2
VTD:	319	734	338	742	612	811	2
volumen	340	734	372	742	612	811	2
telediastólico;	375	734	430	742	612	811	2
VTS:	432	734	449	742	612	811	2
volumen	452	734	484	742	612	811	2
telesistólico.	486	734	535	742	612	811	2
Evaluación	54	43	97	51	612	811	3
de	99	43	109	51	612	811	3
la	112	43	119	51	612	811	3
contractilidad	122	43	178	51	612	811	3
y	181	43	185	51	612	811	3
la	188	43	196	51	612	811	3
poscarga	198	43	233	51	612	811	3
en	236	43	246	51	612	811	3
la	249	43	256	51	612	811	3
unidad	259	43	286	51	612	811	3
de	288	43	298	51	612	811	3
cuidados	301	43	336	51	612	811	3
intensivos	339	43	379	51	612	811	3
Oclusión	141	66	172	74	612	811	3
vena	174	66	191	74	612	811	3
cava	193	66	210	74	612	811	3
inferior	212	66	236	74	612	811	3
E	107	78	112	85	612	811	3
es	112	81	119	87	612	811	3
=	121	78	126	85	612	811	3
0,96	128	78	143	85	612	811	3
mmHg/ml	107	87	141	95	612	811	3
↓	436	74	441	85	612	811	3
poscarga	443	76	475	84	612	811	3
B	419	93	424	100	612	811	3
80	87	108	94	115	612	811	3
A	444	114	449	121	612	811	3
Volumen	321	168	329	199	612	811	3
sistólico	321	137	329	166	612	811	3
(ml)	321	121	329	135	612	811	3
Presión	74	170	82	197	612	811	3
ventricular	74	131	82	168	612	811	3
(mm	74	113	82	129	612	811	3
Hg)	74	98	82	110	612	811	3
100	83	84	94	91	612	811	3
367	537	43	551	51	612	811	3
60	87	133	94	139	612	811	3
40	87	158	94	164	612	811	3
20	87	183	94	189	612	811	3
C	468	138	474	146	612	811	3
↑	467	162	472	172	612	811	3
poscarga	474	164	506	171	612	811	3
0	91	207	94	214	612	811	3
50	96	216	103	222	612	811	3
70	135	216	143	222	612	811	3
90	174	216	182	222	612	811	3
110	211	216	223	222	612	811	3
130	249	216	261	222	612	811	3
Volumen	121	225	152	232	612	811	3
ventricular	154	225	191	232	612	811	3
(ml)	193	225	207	232	612	811	3
Figura	54	242	79	250	612	811	3
2	82	242	87	250	612	811	3
Ejemplo	98	243	130	250	612	811	3
de	133	243	142	250	612	811	3
serie	145	243	163	250	612	811	3
de	166	243	176	250	612	811	3
bucles	179	243	203	250	612	811	3
presión-volumen	206	243	269	250	612	811	3
en	272	243	281	250	612	811	3
un	284	243	293	250	612	811	3
modelo	54	253	82	261	612	811	3
animal	84	253	109	261	612	811	3
obtenido	111	253	145	261	612	811	3
con	147	253	160	261	612	811	3
oclusión	162	253	193	261	612	811	3
progresiva	195	253	234	261	612	811	3
de	236	253	245	261	612	811	3
la	247	253	254	261	612	811	3
vena	256	253	274	261	612	811	3
cava	276	253	293	261	612	811	3
inferior.	54	264	84	272	612	811	3
Ees:	54	275	70	283	612	811	3
elastancia	72	275	111	283	612	811	3
telesistólica.	113	275	162	283	612	811	3
La	66	298	75	306	612	811	3
utilización	78	298	120	306	612	811	3
de	123	298	133	306	612	811	3
la	136	298	144	306	612	811	3
ecocardiografía	147	298	209	306	612	811	3
con	212	298	226	306	612	811	3
detección	229	298	269	306	612	811	3
auto-	272	298	293	306	612	811	3
mática	54	309	81	317	612	811	3
de	85	309	95	317	612	811	3
los	99	309	110	317	612	811	3
bordes	114	309	141	317	612	811	3
podría	145	309	170	317	612	811	3
facilitar	174	309	206	317	612	811	3
la	210	309	217	317	612	811	3
determinación	221	309	279	317	612	811	3
de	283	309	293	317	612	811	3
la	54	320	61	328	612	811	3
Ees	65	320	79	328	612	811	3
puesto	83	320	109	328	612	811	3
que	113	320	128	328	612	811	3
permite	132	320	164	328	612	811	3
la	168	320	175	328	612	811	3
determinación	179	320	237	328	612	811	3
semiautomá-	241	320	293	328	612	811	3
tica	54	331	69	339	612	811	3
del	72	331	85	339	612	811	3
área	87	331	105	339	612	811	3
del	108	331	120	339	612	811	3
ventrículo	123	331	164	339	612	811	3
izquierdo.	166	331	207	339	612	811	3
En	210	331	220	339	612	811	3
consecuencia,	222	331	279	339	612	811	3
los	282	331	293	339	612	811	3
cambios	54	342	87	350	612	811	3
de	89	342	99	350	612	811	3
la	101	342	109	350	612	811	3
presión	111	342	141	350	612	811	3
arterial	143	342	173	350	612	811	3
o	176	342	180	350	612	811	3
presión	183	342	212	350	612	811	3
ventricular	215	342	259	350	612	811	3
invasiva	261	342	293	350	612	811	3
junto	54	353	75	361	612	811	3
a	77	353	82	361	612	811	3
los	84	353	95	361	612	811	3
cambios	97	353	130	361	612	811	3
del	132	353	144	361	612	811	3
área	146	353	164	361	612	811	3
del	166	353	179	361	612	811	3
ventrículo	181	353	221	361	612	811	3
izquierdo	223	353	261	361	612	811	3
podrían	263	353	293	361	612	811	3
ser	54	364	66	372	612	811	3
utilizados	69	364	108	372	612	811	3
para	111	364	129	372	612	811	3
generar	133	364	163	372	612	811	3
bucles	167	364	192	372	612	811	3
presión-área	196	364	246	372	612	811	3
y	249	364	254	372	612	811	3
así	257	364	268	372	612	811	3
obte-	272	364	293	372	612	811	3
ner	54	375	67	383	612	811	3
la	70	375	77	383	612	811	3
Ees	79	375	93	383	612	811	3
casi	95	375	111	383	612	811	3
on-line	113	375	141	383	612	811	3
8,9	141	374	150	379	612	811	3
(ﬁg.	153	375	169	383	612	811	3
3).	171	375	183	383	612	811	3
Además,	185	375	219	383	612	811	3
la	222	375	229	383	612	811	3
reducción	232	375	271	383	612	811	3
de	273	375	283	383	612	811	3
la	286	375	293	383	612	811	3
precarga	54	386	89	394	612	811	3
con	92	386	106	394	612	811	3
el	109	386	116	394	612	811	3
uso	119	386	132	394	612	811	3
de	135	386	144	394	612	811	3
CPAP	147	386	167	394	612	811	3
5	169	386	174	394	612	811	3
mm	176	386	190	394	612	811	3
Hg,	193	386	207	394	612	811	3
técnica	209	386	239	394	612	811	3
rutinaria	241	386	276	394	612	811	3
uti-	279	386	293	394	612	811	3
lizada	54	397	78	405	612	811	3
frecuentemente	80	397	145	405	612	811	3
en	147	397	157	405	612	811	3
la	159	397	166	405	612	811	3
UCI,	168	397	185	405	612	811	3
podría	188	397	213	405	612	811	3
ser	215	397	227	405	612	811	3
equivalente	229	397	277	405	612	811	3
a	279	397	284	405	612	811	3
la	286	397	293	405	612	811	3
oclusión	54	408	87	416	612	811	3
de	90	408	99	416	612	811	3
la	102	408	110	416	612	811	3
vena	113	408	132	416	612	811	3
cava	135	408	153	416	612	811	3
inferior	156	408	186	416	612	811	3
según	189	408	212	416	612	811	3
un	214	408	224	416	612	811	3
estudio	227	408	257	416	612	811	3
reciente	259	408	293	416	612	811	3
de	54	419	64	427	612	811	3
experimentación	66	419	134	427	612	811	3
animal	136	419	163	427	612	811	3
aunque	166	419	195	427	612	811	3
no	198	419	207	427	612	811	3
existe	210	419	234	427	612	811	3
suﬁciente	236	419	275	427	612	811	3
evi-	278	419	293	427	612	811	3
dencia	54	430	80	438	612	811	3
clínica	83	430	109	438	612	811	3
para	112	430	130	438	612	811	3
poder	133	430	156	438	612	811	3
ser	159	430	171	438	612	811	3
aplicada	173	430	207	438	612	811	3
sistemáticamente	210	430	281	438	612	811	3
10	281	428	287	434	612	811	3
.	288	430	291	438	612	811	3
Es	66	441	75	449	612	811	3
preciso	78	441	107	449	612	811	3
tener	111	441	133	449	612	811	3
en	136	441	146	449	612	811	3
cuenta	150	441	177	449	612	811	3
que	181	441	196	449	612	811	3
aunque	200	441	229	449	612	811	3
los	233	441	244	449	612	811	3
parámetros	247	441	293	449	612	811	3
derivados	54	451	92	460	612	811	3
de	95	451	105	460	612	811	3
la	107	451	114	460	612	811	3
relación	117	451	149	460	612	811	3
presión-volumen	151	451	218	460	612	811	3
ventricular	220	451	264	460	612	811	3
son	266	451	280	460	612	811	3
los	282	451	293	460	612	811	3
índices	54	462	82	471	612	811	3
de	86	462	96	471	612	811	3
referencia	100	462	142	471	612	811	3
de	146	462	156	471	612	811	3
contractilidad	160	462	217	471	612	811	3
y	221	462	226	471	612	811	3
las	230	462	241	471	612	811	3
nuevas	245	462	273	471	612	811	3
tec-	277	462	293	471	612	811	3
nologías	54	473	87	482	612	811	3
facilitan	90	473	124	482	612	811	3
parcialmente	127	473	181	482	612	811	3
su	184	473	193	482	612	811	3
determinación	197	473	255	482	612	811	3
a	259	473	263	482	612	811	3
pie	267	473	279	482	612	811	3
de	283	473	293	482	612	811	3
cama,	54	484	79	493	612	811	3
su	82	484	90	493	612	811	3
utilización	94	484	136	493	612	811	3
no	139	484	149	493	612	811	3
es	152	484	161	493	612	811	3
posible	164	484	193	493	612	811	3
en	196	484	206	493	612	811	3
los	209	484	220	493	612	811	3
pacientes	224	484	262	493	612	811	3
inesta-	266	484	293	493	612	811	3
bles	54	495	70	504	612	811	3
puesto	74	495	101	504	612	811	3
que	104	495	119	504	612	811	3
la	123	495	130	504	612	811	3
alteración	134	495	175	504	612	811	3
de	179	495	188	504	612	811	3
las	192	495	203	504	612	811	3
condiciones	207	495	254	504	612	811	3
de	258	495	267	504	612	811	3
carga	271	495	293	504	612	811	3
mediante	54	506	92	515	612	811	3
la	96	506	103	515	612	811	3
oclusión	108	506	140	515	612	811	3
de	145	506	154	515	612	811	3
la	159	506	166	515	612	811	3
vena	170	506	189	515	612	811	3
cava	193	506	212	515	612	811	3
inferior	216	506	246	515	612	811	3
y	250	506	254	515	612	811	3
la	259	506	266	515	612	811	3
admi-	270	506	293	515	612	811	3
nistración	54	517	93	526	612	811	3
de	98	517	108	526	612	811	3
drogas	112	517	138	526	612	811	3
vasodilatadores	142	517	205	526	612	811	3
o	209	517	214	526	612	811	3
vasoactivas	218	517	263	526	612	811	3
podría	268	517	293	526	612	811	3
desencadenar	54	528	109	537	612	811	3
una	114	528	129	537	612	811	3
situación	133	528	169	537	612	811	3
de	174	528	184	537	612	811	3
riesgo	189	528	213	537	612	811	3
vital	217	528	235	537	612	811	3
en	240	528	250	537	612	811	3
pacientes	255	528	293	537	612	811	3
hemodinámicamente	54	539	138	548	612	811	3
inestables.	141	539	184	548	612	811	3
Control	101	565	127	572	612	811	3
200	67	571	77	577	612	811	3
Dobutamina	157	565	200	572	612	811	3
Presión	61	634	67	657	612	811	3
VI	61	625	67	632	612	811	3
(mm	61	609	67	623	612	811	3
Hg)	61	596	67	607	612	811	3
Propranolol	229	565	270	572	612	811	3
E'es	147	577	157	582	612	811	3
=	158	577	161	582	612	811	3
36	163	577	168	582	612	811	3
E'es	80	577	90	582	612	811	3
=	91	577	94	582	612	811	3
16	95	577	101	582	612	811	3
E'es	218	577	227	582	612	811	3
=	229	577	232	582	612	811	3
7	233	577	236	582	612	811	3
50	71	596	77	601	612	811	3
00	71	620	77	625	612	811	3
50	71	645	77	650	612	811	3
0	74	668	78	673	612	811	3
0	77	675	80	680	612	811	3
2	91	675	94	680	612	811	3
4	104	675	107	680	612	811	3
6	118	675	121	680	612	811	3
Área	89	684	104	690	612	811	3
VI	105	684	112	690	612	811	3
(cm	114	684	126	690	612	811	3
2	126	682	128	687	612	811	3
)	128	684	131	690	612	811	3
8	132	675	135	680	612	811	3
0	145	675	148	680	612	811	3
2	159	675	162	680	612	811	3
4	172	675	175	680	612	811	3
6	186	675	189	680	612	811	3
Área	158	684	173	690	612	811	3
VI	174	684	181	690	612	811	3
(cm	183	684	194	690	612	811	3
2	194	682	197	687	612	811	3
)	197	684	200	690	612	811	3
8	200	675	203	680	612	811	3
0	213	675	216	680	612	811	3
2	226	675	230	680	612	811	3
4	240	675	243	680	612	811	3
6	254	675	257	680	612	811	3
8	268	675	271	680	612	811	3
10	280	675	286	680	612	811	3
Área	230	684	245	690	612	811	3
VI	246	684	253	690	612	811	3
(cm	255	684	267	690	612	811	3
2	267	682	269	687	612	811	3
)	269	684	272	690	612	811	3
Figura	54	700	79	709	612	811	3
3	83	700	88	709	612	811	3
Ejemplos	100	701	135	709	612	811	3
de	140	701	149	709	612	811	3
diferentes	154	701	193	709	612	811	3
bucles	198	701	222	709	612	811	3
presión-área	227	701	274	709	612	811	3
que	279	701	293	709	612	811	3
demuestran	54	712	99	719	612	811	3
un	101	712	110	719	612	811	3
incremento	112	712	155	719	612	811	3
de	157	712	166	719	612	811	3
la	168	712	175	719	612	811	3
Ees	177	712	189	719	612	811	3
con	191	712	204	719	612	811	3
dobutamina	206	712	251	719	612	811	3
y	253	712	257	719	612	811	3
descenso	259	712	293	719	612	811	3
con	54	722	67	730	612	811	3
propranolol,	70	722	116	730	612	811	3
consistentes	119	722	165	730	612	811	3
con	167	722	181	730	612	811	3
cambios	183	722	214	730	612	811	3
en	216	722	225	730	612	811	3
la	228	722	235	730	612	811	3
contractilidad.	237	722	293	730	612	811	3
(Modiﬁcado	54	733	98	741	612	811	3
de	100	733	109	741	612	811	3
Mandarino	112	733	151	741	612	811	3
et	154	733	162	741	612	811	3
al.,	164	733	177	741	612	811	3
20).	180	733	195	741	612	811	3
PTDVI	405	242	428	249	612	811	3
(mm	430	242	446	249	612	811	3
Hg)	448	242	461	249	612	811	3
Figura	311	259	336	267	612	811	3
4	340	259	345	267	612	811	3
Efecto	357	260	381	267	612	811	3
de	385	260	394	267	612	811	3
los	398	260	409	267	612	811	3
cambios	413	260	444	267	612	811	3
de	448	260	457	267	612	811	3
poscarga	461	260	494	267	612	811	3
en	498	260	508	267	612	811	3
las	512	260	522	267	612	811	3
curvas	526	260	550	267	612	811	3
de	311	270	320	278	612	811	3
Frank-Starling.	324	270	380	278	612	811	3
Un	384	270	394	278	612	811	3
incremento	398	270	441	278	612	811	3
de	445	270	455	278	612	811	3
la	458	270	465	278	612	811	3
poscarga	469	270	503	278	612	811	3
produce	506	270	537	278	612	811	3
un	541	270	550	278	612	811	3
descenso	311	281	345	289	612	811	3
del	348	281	360	289	612	811	3
volumen	362	281	394	289	612	811	3
sistólico	397	281	428	289	612	811	3
y	430	281	435	289	612	811	3
un	437	281	446	289	612	811	3
aumento	449	281	482	289	612	811	3
de	485	281	494	289	612	811	3
la	497	281	504	289	612	811	3
PTDVI	506	281	529	289	612	811	3
(des-	531	281	550	289	612	811	3
plazamiento	311	292	358	300	612	811	3
del	362	292	374	300	612	811	3
punto	378	292	400	300	612	811	3
A	404	292	409	300	612	811	3
al	413	292	420	300	612	811	3
C).	424	292	435	300	612	811	3
Un	440	292	450	300	612	811	3
descenso	454	292	488	300	612	811	3
de	492	292	502	300	612	811	3
la	506	292	513	300	612	811	3
poscarga	517	292	550	300	612	811	3
produce	311	303	342	311	612	811	3
un	346	303	355	311	612	811	3
aumento	359	303	392	311	612	811	3
del	396	303	407	311	612	811	3
volumen	411	303	443	311	612	811	3
sistólico	447	303	478	311	612	811	3
y	482	303	486	311	612	811	3
un	490	303	499	311	612	811	3
descenso	503	303	537	311	612	811	3
de	541	303	550	311	612	811	3
la	311	314	318	322	612	811	3
PTDVI	320	314	343	322	612	811	3
(desplazamiento	345	314	408	322	612	811	3
del	410	314	422	322	612	811	3
punto	425	314	447	322	612	811	3
A	449	314	454	322	612	811	3
al	457	314	464	322	612	811	3
B).	466	314	477	322	612	811	3
PTDVI:	311	325	336	333	612	811	3
presión	339	325	366	333	612	811	3
telediastólica	369	325	421	333	612	811	3
de	423	325	432	333	612	811	3
ventrículo	435	325	473	333	612	811	3
izquierdo.	476	325	514	333	612	811	3
Poscarga	311	347	355	357	612	811	3
La	311	372	320	380	612	811	3
poscarga	323	372	358	380	612	811	3
se	360	372	369	380	612	811	3
deﬁne	371	372	396	380	612	811	3
como	398	372	420	380	612	811	3
la	422	372	429	380	612	811	3
«carga»	432	372	462	380	612	811	3
contra	465	372	491	380	612	811	3
la	493	372	500	380	612	811	3
que	502	372	517	380	612	811	3
el	520	372	527	380	612	811	3
cora-	529	372	550	380	612	811	3
zón	311	382	325	391	612	811	3
debe	327	382	347	391	612	811	3
contraerse	349	382	392	391	612	811	3
para	395	382	412	391	612	811	3
expulsar	415	382	449	391	612	811	3
la	451	382	458	391	612	811	3
sangre.	461	382	490	391	612	811	3
La	492	382	502	391	612	811	3
poscarga	504	382	539	391	612	811	3
es	542	382	550	391	612	811	3
un	311	393	321	402	612	811	3
determinante	324	393	379	402	612	811	3
importante	383	393	428	402	612	811	3
del	431	393	444	402	612	811	3
gasto	448	393	469	402	612	811	3
cardíaco	473	393	507	402	612	811	3
para	510	393	528	402	612	811	3
unas	532	393	550	402	612	811	3
condiciones	311	404	358	413	612	811	3
determinadas	361	404	416	413	612	811	3
de	419	404	429	413	612	811	3
contractilidad	432	404	488	413	612	811	3
y	492	404	496	413	612	811	3
precarga.	499	404	538	413	612	811	3
La	541	404	550	413	612	811	3
magnitud	311	415	349	424	612	811	3
del	351	415	363	424	612	811	3
acortamiento	366	415	420	424	612	811	3
de	422	415	432	424	612	811	3
la	434	415	442	424	612	811	3
ﬁbra	444	415	463	424	612	811	3
miocárdica	465	415	509	424	612	811	3
y,	511	415	518	424	612	811	3
en	520	415	530	424	612	811	3
con-	533	415	550	424	612	811	3
secuencia,	311	426	354	435	612	811	3
el	358	426	365	435	612	811	3
volumen	369	426	403	435	612	811	3
sistólico	407	426	440	435	612	811	3
correspondiente	444	426	509	435	612	811	3
eyectado	513	426	550	435	612	811	3
por	311	437	324	446	612	811	3
el	329	437	336	446	612	811	3
ventrículo	340	437	381	446	612	811	3
están	385	437	407	446	612	811	3
relacionados	411	437	462	446	612	811	3
inversamente	466	437	520	446	612	811	3
con	524	437	539	446	612	811	3
la	543	437	550	446	612	811	3
poscarga	311	448	346	457	612	811	3
ventricular	349	448	393	457	612	811	3
(ﬁg.	396	448	412	457	612	811	3
4).	415	448	426	457	612	811	3
Aunque	323	459	353	468	612	811	3
la	356	459	363	468	612	811	3
presión	366	459	395	468	612	811	3
aórtica	398	459	426	468	612	811	3
constituye	429	459	470	468	612	811	3
uno	473	459	488	468	612	811	3
de	490	459	500	468	612	811	3
los	503	459	514	468	612	811	3
mayores	517	459	550	468	612	811	3
componentes	311	470	364	479	612	811	3
de	367	470	377	479	612	811	3
la	380	470	388	479	612	811	3
poscarga	391	470	426	479	612	811	3
ventricular,	429	470	475	479	612	811	3
todavía	478	470	508	479	612	811	3
se	511	470	519	479	612	811	3
debate	522	470	550	479	612	811	3
qué	311	481	326	490	612	811	3
parámetro	330	481	372	490	612	811	3
es	376	481	385	490	612	811	3
su	389	481	397	490	612	811	3
estimador	401	481	441	490	612	811	3
más	446	481	461	490	612	811	3
correcto.	465	481	503	490	612	811	3
Una	507	481	522	490	612	811	3
forma	526	481	550	490	612	811	3
de	311	492	321	500	612	811	3
valoración	323	492	364	500	612	811	3
de	366	492	376	500	612	811	3
la	378	492	386	500	612	811	3
poscarga	387	492	423	500	612	811	3
ventricular	425	492	469	500	612	811	3
podría	471	492	496	500	612	811	3
ser	498	492	510	500	612	811	3
mediante	512	492	550	500	612	811	3
la	311	503	318	511	612	811	3
estimación	321	503	365	511	612	811	3
del	368	503	380	511	612	811	3
estrés	383	503	407	511	612	811	3
de	410	503	420	511	612	811	3
la	422	503	430	511	612	811	3
pared	433	503	456	511	612	811	3
sistólica	459	503	491	511	612	811	3
ventricular,	494	503	540	511	612	811	3
la	543	503	550	511	612	811	3
cual	311	514	328	522	612	811	3
es	331	514	339	522	612	811	3
proporcional	342	514	393	522	612	811	3
a	396	514	400	522	612	811	3
la	403	514	411	522	612	811	3
presión	414	514	443	522	612	811	3
intraventricular	446	514	509	522	612	811	3
y	512	514	516	522	612	811	3
al	519	514	527	522	612	811	3
radio	530	514	550	522	612	811	3
del	311	525	324	533	612	811	3
ventrículo,	326	525	370	533	612	811	3
dividido	372	525	404	533	612	811	3
por	406	525	419	533	612	811	3
el	422	525	429	533	612	811	3
espesor	431	525	462	533	612	811	3
de	464	525	474	533	612	811	3
la	476	525	484	533	612	811	3
pared	486	525	509	533	612	811	3
(ecuación	511	525	550	533	612	811	3
de	311	536	321	544	612	811	3
Laplace:	323	536	357	544	612	811	3
estrés:	359	536	387	544	612	811	3
P	389	536	394	544	612	811	3
x	396	536	401	544	612	811	3
r/2	403	536	416	544	612	811	3
h).	417	536	429	544	612	811	3
La	431	536	440	544	612	811	3
utilización	442	536	484	544	612	811	3
de	486	536	496	544	612	811	3
la	498	536	506	544	612	811	3
ecocardio-	508	536	550	544	612	811	3
grafía	311	547	334	555	612	811	3
puede	336	547	361	555	612	811	3
facilitar	363	547	395	555	612	811	3
la	397	547	405	555	612	811	3
determinación	407	547	465	555	612	811	3
de	467	547	477	555	612	811	3
este	479	547	496	555	612	811	3
parámetro	498	547	540	555	612	811	3
11	540	546	546	551	612	811	3
.	547	547	550	555	612	811	3
En	323	558	333	566	612	811	3
la	340	558	348	566	612	811	3
práctica	355	558	388	566	612	811	3
clínica,	395	558	424	566	612	811	3
la	432	558	439	566	612	811	3
forma	446	558	470	566	612	811	3
más	477	558	493	566	612	811	3
habitual	500	558	533	566	612	811	3
de	540	558	550	566	612	811	3
valoración	311	569	352	577	612	811	3
de	355	569	365	577	612	811	3
la	367	569	375	577	612	811	3
poscarga	377	569	412	577	612	811	3
es	415	569	423	577	612	811	3
a	426	569	431	577	612	811	3
través	433	569	458	577	612	811	3
del	460	569	473	577	612	811	3
cálculo	475	569	504	577	612	811	3
de	506	569	516	577	612	811	3
la	519	569	526	577	612	811	3
resis-	529	569	550	577	612	811	3
tencia	311	580	336	588	612	811	3
vascular	340	580	373	588	612	811	3
(RV)	377	580	393	588	612	811	3
sistémica	397	580	434	588	612	811	3
o	438	580	443	588	612	811	3
pulmonar	447	580	485	588	612	811	3
que	489	580	503	588	612	811	3
nos	507	580	520	588	612	811	3
ofrece	524	580	550	588	612	811	3
información	311	591	359	599	612	811	3
sobre	362	591	383	599	612	811	3
el	386	591	394	599	612	811	3
tono	396	591	414	599	612	811	3
arterial	417	591	447	599	612	811	3
12	447	590	453	595	612	811	3
.	454	591	457	599	612	811	3
Es	460	591	468	599	612	811	3
importante	471	591	516	599	612	811	3
conocer	518	591	550	599	612	811	3
que	311	602	326	610	612	811	3
el	328	602	335	610	612	811	3
valor	337	602	357	610	612	811	3
de	359	602	368	610	612	811	3
la	370	602	378	610	612	811	3
RV	379	602	389	610	612	811	3
arterial	391	602	421	610	612	811	3
solo	423	602	439	610	612	811	3
representa	440	602	484	610	612	811	3
la	486	602	493	610	612	811	3
oposición	495	602	532	610	612	811	3
a	534	602	539	610	612	811	3
un	540	602	550	610	612	811	3
ﬂujo	311	613	329	621	612	811	3
constante,	331	613	374	621	612	811	3
existente	376	613	413	621	612	811	3
principalmente	415	613	476	621	612	811	3
a	478	613	482	621	612	811	3
nivel	484	613	504	621	612	811	3
de	506	613	515	621	612	811	3
las	517	613	528	621	612	811	3
arte-	530	613	550	621	612	811	3
riolas	311	624	333	632	612	811	3
donde	336	624	360	632	612	811	3
los	363	624	374	632	612	811	3
mecanismos	377	624	426	632	612	811	3
compensatorios	429	624	491	632	612	811	3
que	494	624	509	632	612	811	3
controlan	512	624	550	632	612	811	3
el	311	635	319	643	612	811	3
tono	321	635	339	643	612	811	3
vasomotor	341	635	383	643	612	811	3
regulan	385	635	415	643	612	811	3
la	418	635	425	643	612	811	3
presión	427	635	457	643	612	811	3
de	459	635	469	643	612	811	3
perfusión	471	635	509	643	612	811	3
dentro	511	635	538	643	612	811	3
de	540	635	550	643	612	811	3
un	311	645	321	654	612	811	3
rango	325	645	347	654	612	811	3
ﬁsiológico.	352	645	395	654	612	811	3
No	399	645	410	654	612	811	3
ofrece	414	645	440	654	612	811	3
una	444	645	458	654	612	811	3
descripción	463	645	508	654	612	811	3
completa	513	645	550	654	612	811	3
de	311	656	321	665	612	811	3
la	323	656	330	665	612	811	3
impedancia	332	656	379	665	612	811	3
arterial	381	656	411	665	612	811	3
global	413	656	437	665	612	811	3
debido	439	656	467	665	612	811	3
al	469	656	476	665	612	811	3
carácter	478	656	512	665	612	811	3
oscilante	514	656	550	665	612	811	3
del	311	667	324	676	612	811	3
ﬂujo	326	667	345	676	612	811	3
sanguíneo	347	667	387	676	612	811	3
y	390	667	394	676	612	811	3
de	397	667	407	676	612	811	3
la	409	667	417	676	612	811	3
presión	420	667	449	676	612	811	3
arterial.	452	667	485	676	612	811	3
El	323	678	331	687	612	811	3
tono	334	678	352	687	612	811	3
arterial	356	678	386	687	612	811	3
y	390	678	394	687	612	811	3
sus	398	678	410	687	612	811	3
cambios	413	678	446	687	612	811	3
en	450	678	459	687	612	811	3
el	463	678	471	687	612	811	3
tiempo	474	678	502	687	612	811	3
o	506	678	511	687	612	811	3
secunda-	514	678	550	687	612	811	3
rios	311	689	325	698	612	811	3
a	329	689	333	698	612	811	3
un	336	689	346	698	612	811	3
tratamiento	349	689	397	698	612	811	3
con	400	689	414	698	612	811	3
fármacos	417	689	454	698	612	811	3
vasoactivos	457	689	503	698	612	811	3
pueden	506	689	535	698	612	811	3
ser	538	689	550	698	612	811	3
determinados	311	700	366	709	612	811	3
a	369	700	374	709	612	811	3
pie	376	700	389	709	612	811	3
de	392	700	402	709	612	811	3
cama	405	700	426	709	612	811	3
utilizando	429	700	469	709	612	811	3
medidas	472	700	505	709	612	811	3
de	508	700	518	709	612	811	3
presión	521	700	550	709	612	811	3
de	311	711	321	720	612	811	3
perfusión	324	711	361	720	612	811	3
relativa	364	711	395	720	612	811	3
al	397	711	405	720	612	811	3
ﬂujo	408	711	426	720	612	811	3
sanguíneo.	429	711	472	720	612	811	3
La	474	711	484	720	612	811	3
ratio	486	711	506	720	612	811	3
resultante	509	711	550	720	612	811	3
se	311	722	320	731	612	811	3
denomina	321	722	361	731	612	811	3
elastancia	363	722	403	731	612	811	3
arterial	405	722	435	731	612	811	3
(Ea),	437	722	457	731	612	811	3
debido	459	722	486	731	612	811	3
a	488	722	493	731	612	811	3
que	495	722	509	731	612	811	3
es	511	722	520	731	612	811	3
la	522	722	529	731	612	811	3
rela-	531	722	550	731	612	811	3
ción	311	733	328	742	612	811	3
entre	330	733	352	742	612	811	3
la	354	733	361	742	612	811	3
presión	364	733	393	742	612	811	3
desarrollada	395	733	445	742	612	811	3
(presión	447	733	480	742	612	811	3
de	482	733	492	742	612	811	3
pulso,	494	733	519	742	612	811	3
presión	521	733	550	742	612	811	3
368	62	43	76	51	612	811	4
A.	486	43	494	51	612	811	4
Ochagavía	497	43	538	51	612	811	4
et	541	43	549	51	612	811	4
al	552	43	559	51	612	811	4
Tabla	325	70	346	78	612	811	4
1	349	70	354	78	612	811	4
↑	128	75	133	85	612	811	4
Eadyn	135	77	157	84	612	811	4
Eadyn	248	83	271	90	612	811	4
VPP	78	140	85	156	612	811	4
(%)	78	126	85	138	612	811	4
50	84	80	92	86	612	811	4
↓	257	141	262	151	612	811	4
Eadyn	264	143	286	150	612	811	4
Parámetros	365	70	408	78	612	811	4
hemodinámicos	410	70	469	78	612	811	4
LVSWi:	325	87	352	95	612	811	4
Left	355	87	371	95	612	811	4
ventricular	373	87	415	95	612	811	4
stroke	418	87	442	95	612	811	4
work	444	87	463	95	612	811	4
index,	466	87	489	95	612	811	4
índice	492	87	515	95	612	811	4
de	325	98	335	106	612	811	4
trabajo	337	98	365	106	612	811	4
sistólico	368	98	399	106	612	811	4
del	401	98	413	106	612	811	4
ventrículo	415	98	454	106	612	811	4
izquierdo	456	98	492	106	612	811	4
1,36	325	109	342	117	612	811	4
(PAM	344	109	362	117	612	811	4
-	365	109	368	117	612	811	4
POAP)	370	109	394	117	612	811	4
x	396	109	401	117	612	811	4
IVS/100	403	109	432	117	612	811	4
N:	445	109	453	117	612	811	4
50-62	456	109	477	117	612	811	4
g.m/m2	478	109	509	117	612	811	4
RVSWi:	325	125	353	133	612	811	4
right	356	125	374	133	612	811	4
ventricular	377	125	419	133	612	811	4
stroke	422	125	445	133	612	811	4
work	448	125	467	133	612	811	4
index,	469	125	493	133	612	811	4
índice	496	125	519	133	612	811	4
de	325	136	335	144	612	811	4
trabajo	337	136	365	144	612	811	4
sistólico	368	136	399	144	612	811	4
del	401	136	413	144	612	811	4
ventrículo	415	136	454	144	612	811	4
derecho	456	136	487	144	612	811	4
1,36	325	147	342	155	612	811	4
(PAPm	344	147	368	155	612	811	4
-	371	147	374	155	612	811	4
PVC)	376	147	394	155	612	811	4
x	397	147	401	155	612	811	4
IVS/100	403	147	433	155	612	811	4
N:	445	147	453	155	612	811	4
7,9-9,7	456	147	483	155	612	811	4
g.m/m2	484	147	515	155	612	811	4
CWi:	325	163	344	171	612	811	4
cardiac	346	163	374	171	612	811	4
power	376	163	400	171	612	811	4
index,	403	163	426	171	612	811	4
índice	429	163	452	171	612	811	4
de	454	163	464	171	612	811	4
potencia	466	163	499	171	612	811	4
cardíaca	502	163	534	171	612	811	4
PAM	325	174	340	182	612	811	4
x	343	174	347	182	612	811	4
IC	350	174	357	182	612	811	4
x	359	174	364	182	612	811	4
0,0022	366	174	392	182	612	811	4
N:	445	174	453	182	612	811	4
0,5-0,7	456	174	483	182	612	811	4
W/m2	486	174	509	182	612	811	4
RVSi:	325	189	346	198	612	811	4
índice	348	190	371	198	612	811	4
de	374	190	383	198	612	811	4
resistencias	385	190	430	198	612	811	4
vasculares	432	190	471	198	612	811	4
sistémicas	474	190	513	198	612	811	4
(PAM	325	200	345	208	612	811	4
-	347	200	350	208	612	811	4
PVC)	353	200	371	208	612	811	4
x	374	200	378	208	612	811	4
80/IC	381	200	402	208	612	811	4
N:	445	201	453	208	612	811	4
1800-2800	456	201	495	208	612	811	4
dinas.s.cm-5m2	445	211	504	219	612	811	4
0	88	212	92	219	612	811	4
VVS	162	224	178	231	612	811	4
(%)	180	224	192	231	612	811	4
50	236	221	244	228	612	811	4
Figura	62	241	87	249	612	811	4
5	89	241	94	249	612	811	4
Efecto	106	242	131	249	612	811	4
de	133	242	142	249	612	811	4
los	145	242	155	249	612	811	4
cambios	158	242	189	249	612	811	4
en	191	242	200	249	612	811	4
el	203	242	210	249	612	811	4
tono	212	242	229	249	612	811	4
arterial	232	242	260	249	612	811	4
en	262	242	272	249	612	811	4
la	274	242	281	249	612	811	4
rela-	284	242	301	249	612	811	4
ción	62	252	78	260	612	811	4
entre	81	252	101	260	612	811	4
la	104	252	111	260	612	811	4
VPP	113	252	128	260	612	811	4
y	130	252	134	260	612	811	4
el	137	252	144	260	612	811	4
VVS.	147	252	164	260	612	811	4
Eadyn:	62	263	88	271	612	811	4
elastancia	90	263	128	271	612	811	4
arterial	130	263	158	271	612	811	4
dinámica;	160	263	197	271	612	811	4
VPP:	199	263	216	271	612	811	4
variación	218	263	253	271	612	811	4
de	254	263	264	271	612	811	4
la	265	263	272	271	612	811	4
presión	274	263	302	271	612	811	4
de	62	274	72	282	612	811	4
pulso;	74	274	97	282	612	811	4
VVS:	100	274	117	282	612	811	4
variación	119	274	154	282	612	811	4
del	156	274	168	282	612	811	4
volumen	171	274	203	282	612	811	4
sistólico.	206	274	239	282	612	811	4
arterial	62	298	92	306	612	811	4
sistólica)	96	298	132	306	612	811	4
y	135	298	139	306	612	811	4
el	143	298	150	306	612	811	4
volumen	154	298	188	306	612	811	4
sistólico	191	298	224	306	612	811	4
más	227	298	243	306	612	811	4
que	246	298	261	306	612	811	4
el	265	298	272	306	612	811	4
efecto	276	298	301	306	612	811	4
sostenido	62	309	100	317	612	811	4
de	103	309	113	317	612	811	4
un	116	309	126	317	612	811	4
ﬂujo	129	309	148	317	612	811	4
constante	151	309	190	317	612	811	4
en	194	309	203	317	612	811	4
un	207	309	216	317	612	811	4
circuito	220	309	250	317	612	811	4
de	254	309	263	317	612	811	4
resisten-	267	309	302	317	612	811	4
cia.	62	320	77	328	612	811	4
Puesto	79	320	106	328	612	811	4
que	108	320	123	328	612	811	4
el	125	320	132	328	612	811	4
ﬂujo	134	320	152	328	612	811	4
sanguíneo	154	320	194	328	612	811	4
es	196	320	204	328	612	811	4
fásico	206	320	230	328	612	811	4
y	232	320	236	328	612	811	4
no	238	320	248	328	612	811	4
constante,	250	320	292	328	612	811	4
la	294	320	302	328	612	811	4
elastancia	62	331	103	339	612	811	4
es	105	331	113	339	612	811	4
una	115	331	130	339	612	811	4
medida	132	331	161	339	612	811	4
más	163	331	179	339	612	811	4
precisa	181	331	209	339	612	811	4
del	211	331	224	339	612	811	4
tono	226	331	244	339	612	811	4
arterial	246	331	276	339	612	811	4
que	278	331	292	339	612	811	4
la	294	331	302	339	612	811	4
resistencia	62	342	106	350	612	811	4
arterial.	109	342	142	350	612	811	4
Asimismo,	145	342	186	350	612	811	4
la	189	342	196	350	612	811	4
evaluación	199	342	242	350	612	811	4
del	245	342	257	350	612	811	4
tono	260	342	279	350	612	811	4
arte-	282	342	302	350	612	811	4
rial	62	353	76	361	612	811	4
requiere	78	353	112	361	612	811	4
conocer	114	353	146	361	612	811	4
no	148	353	157	361	612	811	4
solo	159	353	175	361	612	811	4
los	177	353	188	361	612	811	4
valores	190	353	219	361	612	811	4
absolutos	221	353	258	361	612	811	4
de	260	353	270	361	612	811	4
presión	272	353	302	361	612	811	4
y	62	363	67	372	612	811	4
ﬂujo	69	363	87	372	612	811	4
sino	89	363	105	372	612	811	4
la	106	363	114	372	612	811	4
relación	116	363	148	372	612	811	4
entre	150	363	172	372	612	811	4
los	173	363	184	372	612	811	4
cambios	186	363	219	372	612	811	4
en	221	363	230	372	612	811	4
el	232	363	240	372	612	811	4
ﬂujo	242	363	260	372	612	811	4
sanguíneo	262	363	302	372	612	811	4
y	62	374	67	383	612	811	4
la	69	374	76	383	612	811	4
presión	78	374	107	383	612	811	4
arterial.	109	374	142	383	612	811	4
Por	144	374	157	383	612	811	4
este	159	374	176	383	612	811	4
motivo,	178	374	208	383	612	811	4
pueden	210	374	240	383	612	811	4
usarse	242	374	267	383	612	811	4
los	269	374	280	383	612	811	4
cam-	282	374	302	383	612	811	4
bios	62	385	78	394	612	811	4
en	81	385	90	394	612	811	4
la	93	385	100	394	612	811	4
presión	102	385	132	394	612	811	4
de	134	385	144	394	612	811	4
pulso	146	385	167	394	612	811	4
y	169	385	174	394	612	811	4
en	176	385	186	394	612	811	4
el	188	385	196	394	612	811	4
volumen	198	385	232	394	612	811	4
sistólico	234	385	267	394	612	811	4
en	269	385	279	394	612	811	4
lugar	281	385	301	394	612	811	4
de	62	396	72	405	612	811	4
la	76	396	83	405	612	811	4
presión	87	396	116	405	612	811	4
de	120	396	130	405	612	811	4
pulso/presión	134	396	188	405	612	811	4
arterial	192	396	222	405	612	811	4
sistólica	226	396	258	405	612	811	4
y	262	396	267	405	612	811	4
el	270	396	278	405	612	811	4
volu-	281	396	302	405	612	811	4
men	62	407	80	416	612	811	4
sistólico.	82	407	118	416	612	811	4
La	120	407	129	416	612	811	4
ratio	131	407	151	416	612	811	4
entre	153	407	175	416	612	811	4
la	177	407	184	416	612	811	4
variación	186	407	223	416	612	811	4
de	225	407	235	416	612	811	4
presión	237	407	266	416	612	811	4
de	269	407	278	416	612	811	4
pulso	281	407	302	416	612	811	4
(VPP)	62	418	84	427	612	811	4
y	87	418	91	427	612	811	4
la	94	418	101	427	612	811	4
variación	103	418	140	427	612	811	4
del	142	418	155	427	612	811	4
volumen	157	418	191	427	612	811	4
sistólico	194	418	226	427	612	811	4
(VVS)	229	418	250	427	612	811	4
(parámetros	252	418	301	427	612	811	4
utilizados	62	429	101	438	612	811	4
comúnmente	104	429	156	438	612	811	4
en	160	429	170	438	612	811	4
la	173	429	180	438	612	811	4
valoración	184	429	225	438	612	811	4
de	228	429	238	438	612	811	4
la	242	429	249	438	612	811	4
respuesta	252	429	291	438	612	811	4
al	294	429	302	438	612	811	4
aporte	62	440	89	449	612	811	4
de	92	440	102	449	612	811	4
volumen)	105	440	143	449	612	811	4
durante	146	440	178	449	612	811	4
un	181	440	191	449	612	811	4
ciclo	194	440	213	449	612	811	4
respiratorio	216	440	263	449	612	811	4
se	267	440	275	449	612	811	4
deno-	279	440	301	449	612	811	4
mina	62	451	82	460	612	811	4
elastancia	84	451	125	460	612	811	4
arterial	127	451	157	460	612	811	4
dinámica	159	451	196	460	612	811	4
(Eadyn)	198	451	228	460	612	811	4
y	230	451	235	460	612	811	4
proporciona	237	451	285	460	612	811	4
una	287	451	301	460	612	811	4
evaluación	62	462	105	471	612	811	4
funcional	108	462	145	471	612	811	4
del	147	462	160	471	612	811	4
tono	162	462	181	471	612	811	4
arterial.	183	462	216	471	612	811	4
El	219	462	226	471	612	811	4
valor	229	462	249	471	612	811	4
normal	251	462	279	471	612	811	4
de	282	462	292	471	612	811	4
la	294	462	301	471	612	811	4
Eadyn	62	473	86	481	612	811	4
es	89	473	97	481	612	811	4
cercano	100	473	132	481	612	811	4
a	134	473	139	481	612	811	4
1	142	473	146	481	612	811	4
(ﬁg.	149	473	165	481	612	811	4
5).	168	473	179	481	612	811	4
La	182	473	191	481	612	811	4
presencia	194	473	232	481	612	811	4
de	235	473	245	481	612	811	4
un	247	473	257	481	612	811	4
tono	260	473	278	481	612	811	4
vaso-	281	473	302	481	612	811	4
motor	62	484	87	492	612	811	4
disminuido	90	484	133	492	612	811	4
o	137	484	141	492	612	811	4
aumentado	145	484	190	492	612	811	4
provocaría	193	484	236	492	612	811	4
que	239	484	254	492	612	811	4
el	257	484	265	492	612	811	4
valor	268	484	288	492	612	811	4
de	292	484	301	492	612	811	4
Eadyn	62	495	86	503	612	811	4
fuese	89	495	111	503	612	811	4
menor	113	495	139	503	612	811	4
o	141	495	146	503	612	811	4
mayor	149	495	174	503	612	811	4
que	177	495	191	503	612	811	4
1	194	495	199	503	612	811	4
respectivamente	201	495	269	503	612	811	4
3,13,14	269	494	289	500	612	811	4
.	289	495	292	503	612	811	4
La	75	506	84	514	612	811	4
relación	89	506	122	514	612	811	4
entre	127	506	149	514	612	811	4
la	154	506	161	514	612	811	4
Ees	166	506	180	514	612	811	4
y	185	506	189	514	612	811	4
la	195	506	202	514	612	811	4
Ea,	207	506	220	514	612	811	4
que	225	506	240	514	612	811	4
representa	245	506	289	514	612	811	4
el	294	506	301	514	612	811	4
«acoplamiento»	62	517	126	525	612	811	4
ventrículo-arterial,	128	517	205	525	612	811	4
ha	207	517	217	525	612	811	4
sido	219	517	235	525	612	811	4
utilizado	237	517	272	525	612	811	4
incluso	274	517	302	525	612	811	4
en	62	528	72	536	612	811	4
experimentación	74	528	142	536	612	811	4
animal	144	528	171	536	612	811	4
y	173	528	177	536	612	811	4
en	179	528	189	536	612	811	4
algún	191	528	213	536	612	811	4
protocolo	215	528	253	536	612	811	4
clínico	255	528	282	536	612	811	4
para	284	528	302	536	612	811	4
la	62	539	70	547	612	811	4
evaluación	75	539	117	547	612	811	4
de	122	539	132	547	612	811	4
las	137	539	148	547	612	811	4
propiedades	153	539	202	547	612	811	4
mecanoenergéticas	207	539	284	547	612	811	4
del	289	539	301	547	612	811	4
ventrículo	62	550	103	558	612	811	4
izquierdo	106	550	143	558	612	811	4
15	143	549	149	554	612	811	4
.	150	550	153	558	612	811	4
Índices	62	573	98	584	612	811	4
estimadores	101	573	164	584	612	811	4
de	167	573	180	584	612	811	4
contractilidad	183	573	254	584	612	811	4
utilizados	62	586	112	597	612	811	4
en	115	586	128	597	612	811	4
la	131	586	140	597	612	811	4
UCI	144	586	161	597	612	811	4
Parámetros	62	611	115	620	612	811	4
derivados	118	611	163	620	612	811	4
de	166	611	178	620	612	811	4
la	181	611	189	620	612	811	4
hemodinámica	192	611	260	620	612	811	4
clásica	263	611	294	620	612	811	4
La	62	635	72	643	612	811	4
introducción	74	635	125	643	612	811	4
del	127	635	140	643	612	811	4
catéter	143	635	172	643	612	811	4
de	175	635	185	643	612	811	4
arteria	187	635	215	643	612	811	4
pulmonar	217	635	255	643	612	811	4
por	258	635	271	643	612	811	4
Swan	274	635	294	643	612	811	4
y	297	635	302	643	612	811	4
Ganz	62	645	82	654	612	811	4
en	85	645	95	654	612	811	4
1970	98	645	117	654	612	811	4
revolucionó	120	645	167	654	612	811	4
la	170	645	177	654	612	811	4
monitorización	180	645	240	654	612	811	4
de	243	645	253	654	612	811	4
la	256	645	263	654	612	811	4
Medicina	266	645	302	654	612	811	4
Intensiva	62	656	98	665	612	811	4
y	104	656	108	665	612	811	4
ha	113	656	123	665	612	811	4
sido	128	656	144	665	612	811	4
la	149	656	156	665	612	811	4
técnica	162	656	191	665	612	811	4
de	196	656	206	665	612	811	4
monitorización	211	656	271	665	612	811	4
hemo-	276	656	301	665	612	811	4
dinámica	62	667	99	676	612	811	4
más	103	667	119	676	612	811	4
ampliamente	124	667	176	676	612	811	4
utilizada	181	667	216	676	612	811	4
durante	220	667	252	676	612	811	4
las	256	667	267	676	612	811	4
últimas	272	667	301	676	612	811	4
décadas.	62	678	98	687	612	811	4
El	103	678	110	687	612	811	4
catéter	115	678	144	687	612	811	4
de	149	678	159	687	612	811	4
Swan-Ganz	163	678	207	687	612	811	4
ha	212	678	221	687	612	811	4
proporcionado,	226	678	287	687	612	811	4
de	292	678	301	687	612	811	4
manera	62	689	93	698	612	811	4
indiscutible,	97	689	147	698	612	811	4
un	151	689	161	698	612	811	4
incremento	166	689	212	698	612	811	4
importante	216	689	261	698	612	811	4
de	266	689	275	698	612	811	4
nues-	280	689	301	698	612	811	4
tro	62	700	74	709	612	811	4
conocimiento	78	700	132	709	612	811	4
de	136	700	146	709	612	811	4
la	150	700	158	709	612	811	4
función	162	700	191	709	612	811	4
cardiovascular	195	700	253	709	612	811	4
al	257	700	265	709	612	811	4
permitir	269	700	302	709	612	811	4
la	62	711	70	720	612	811	4
determinación	73	711	131	720	612	811	4
de	135	711	145	720	612	811	4
las	149	711	160	720	612	811	4
presiones	163	711	201	720	612	811	4
intravasculares	205	711	265	720	612	811	4
(presión	269	711	302	720	612	811	4
de	62	722	72	731	612	811	4
la	75	722	82	731	612	811	4
arteria	84	722	111	731	612	811	4
pulmonar,	114	722	154	731	612	811	4
presión	156	722	185	731	612	811	4
de	187	722	197	731	612	811	4
la	199	722	207	731	612	811	4
aurícula	209	722	241	731	612	811	4
derecha	244	722	276	731	612	811	4
y	278	722	283	731	612	811	4
pre-	285	722	302	731	612	811	4
sión	62	733	78	742	612	811	4
de	80	733	90	742	612	811	4
oclusión	93	733	125	742	612	811	4
de	127	733	137	742	612	811	4
la	139	733	147	742	612	811	4
arteria	149	733	176	742	612	811	4
pulmonar),	179	733	223	742	612	811	4
el	225	733	233	742	612	811	4
cálculo	235	733	263	742	612	811	4
del	266	733	278	742	612	811	4
gasto	280	733	302	742	612	811	4
RVPi:	325	227	346	235	612	811	4
índice	349	227	372	235	612	811	4
de	374	227	384	235	612	811	4
resistencias	386	227	430	235	612	811	4
vasculares	433	227	472	235	612	811	4
pulmonares	475	227	518	235	612	811	4
(PAPm	325	238	350	246	612	811	4
-	353	238	356	246	612	811	4
POAP)	359	238	383	246	612	811	4
x	386	238	390	246	612	811	4
80/IC	393	238	414	246	612	811	4
N:	445	238	453	246	612	811	4
200-350	456	238	486	246	612	811	4
dinas.s.cm-5m2	488	238	548	246	612	811	4
IFC:	325	254	341	262	612	811	4
índice	344	254	367	262	612	811	4
de	369	254	378	262	612	811	4
función	381	254	409	262	612	811	4
cardíaca	412	254	444	262	612	811	4
GC/VTDG	325	265	361	273	612	811	4
N:	445	265	453	273	612	811	4
4,5-6,5	456	265	483	273	612	811	4
1/min	486	265	509	273	612	811	4
FEG:	325	281	344	289	612	811	4
fracción	347	281	377	289	612	811	4
de	380	281	389	289	612	811	4
eyección	392	281	425	289	612	811	4
global	428	281	451	289	612	811	4
VS/VTDG/4	325	292	369	300	612	811	4
N:	445	292	453	300	612	811	4
25-35%	456	292	482	300	612	811	4
GC:	325	307	338	315	612	811	4
gasto	341	307	360	315	612	811	4
cardíaco;	362	307	396	315	612	811	4
IC:	398	307	408	315	612	811	4
índice	411	307	432	315	612	811	4
cardíaco;	435	307	468	315	612	811	4
IVS:	471	307	484	315	612	811	4
índice	487	307	508	315	612	811	4
de	511	307	520	315	612	811	4
volumen	522	307	553	315	612	811	4
sistólico;	325	317	357	325	612	811	4
PAM:	360	317	377	325	612	811	4
presión	380	317	406	325	612	811	4
arterial	408	317	435	325	612	811	4
media;	438	317	463	325	612	811	4
PAPm:	465	317	488	325	612	811	4
presión	490	317	516	325	612	811	4
media	519	317	541	325	612	811	4
de	544	317	553	325	612	811	4
arteria	325	327	350	335	612	811	4
pulmonar;	353	327	389	335	612	811	4
POAP:	392	327	414	335	612	811	4
presión	417	327	443	335	612	811	4
de	445	327	454	335	612	811	4
oclusión	457	327	486	335	612	811	4
de	489	327	498	335	612	811	4
arteria	500	327	525	335	612	811	4
pulmo-	528	327	553	335	612	811	4
nar;	325	337	340	345	612	811	4
PVC:	342	337	359	345	612	811	4
presión	361	337	387	345	612	811	4
venosa	389	337	413	345	612	811	4
central„	415	337	445	345	612	811	4
VTDG:	447	337	470	345	612	811	4
volumen	472	337	502	345	612	811	4
telediastólico	504	337	553	345	612	811	4
global.	325	347	350	355	612	811	4
cardíaco	319	372	354	380	612	811	4
por	356	372	369	380	612	811	4
termodilución	371	372	427	380	612	811	4
y	429	372	434	380	612	811	4
el	436	372	443	380	612	811	4
acceso	445	372	472	380	612	811	4
a	474	372	479	380	612	811	4
sangre	481	372	507	380	612	811	4
venosa	509	372	537	380	612	811	4
mez-	539	372	559	380	612	811	4
clada.	319	382	344	391	612	811	4
Por	346	382	359	391	612	811	4
otro	361	382	378	391	612	811	4
lado,	380	382	400	391	612	811	4
desde	402	382	426	391	612	811	4
su	428	382	436	391	612	811	4
introducción	439	382	489	391	612	811	4
se	491	382	499	391	612	811	4
han	501	382	516	391	612	811	4
efectuado	518	382	559	391	612	811	4
modiﬁcaciones	319	393	379	402	612	811	4
que	383	393	398	402	612	811	4
aún	402	393	416	402	612	811	4
han	420	393	435	402	612	811	4
ampliado	439	393	475	402	612	811	4
más	479	393	495	402	612	811	4
la	499	393	507	402	612	811	4
información	511	393	559	402	612	811	4
ofrecida	319	404	353	413	612	811	4
por	357	404	370	413	612	811	4
el	374	404	382	413	612	811	4
mismo	386	404	411	413	612	811	4
pudiendo	415	404	452	413	612	811	4
obtenerse	457	404	497	413	612	811	4
la	501	404	508	413	612	811	4
fracción	512	404	545	413	612	811	4
de	549	404	559	413	612	811	4
eyección	319	415	355	424	612	811	4
y	358	415	363	424	612	811	4
los	367	415	378	424	612	811	4
volúmenes	381	415	424	424	612	811	4
del	428	415	440	424	612	811	4
ventrículo	444	415	484	424	612	811	4
derecho,	488	415	524	424	612	811	4
la	527	415	535	424	612	811	4
satu-	538	415	559	424	612	811	4
ración	319	426	344	435	612	811	4
venosa	348	426	375	435	612	811	4
mixta	379	426	401	435	612	811	4
de	405	426	415	435	612	811	4
oxígeno	418	426	449	435	612	811	4
(SvO	452	426	471	435	612	811	4
2	471	430	474	435	612	811	4
)	474	426	477	435	612	811	4
y	481	426	485	435	612	811	4
el	489	426	496	435	612	811	4
gasto	500	426	521	435	612	811	4
cardíaco	524	426	559	435	612	811	4
continuos,	319	437	361	446	612	811	4
además	363	437	393	446	612	811	4
de	395	437	405	446	612	811	4
que	407	437	422	446	612	811	4
ofrece	423	437	449	446	612	811	4
la	451	437	458	446	612	811	4
posibilidad	460	437	503	446	612	811	4
de	505	437	515	446	612	811	4
incorporar	517	437	559	446	612	811	4
electrocatéteres	319	448	386	457	612	811	4
en	390	448	399	457	612	811	4
la	403	448	410	457	612	811	4
aurícula	414	448	446	457	612	811	4
y	450	448	454	457	612	811	4
el	457	448	465	457	612	811	4
ventrículo	468	448	509	457	612	811	4
derechos	512	448	548	457	612	811	4
12	548	447	555	453	612	811	4
.	555	448	559	457	612	811	4
En	319	459	329	468	612	811	4
la	331	459	339	468	612	811	4
actualidad,	341	459	387	468	612	811	4
la	389	459	396	468	612	811	4
controversia	399	459	448	468	612	811	4
acerca	451	459	477	468	612	811	4
de	480	459	490	468	612	811	4
la	492	459	499	468	612	811	4
utilización	502	459	544	468	612	811	4
del	546	459	559	468	612	811	4
catéter	319	470	349	479	612	811	4
de	351	470	361	479	612	811	4
arteria	364	470	391	479	612	811	4
pulmonar	394	470	432	479	612	811	4
y	434	470	439	479	612	811	4
los	441	470	452	479	612	811	4
avances	455	470	487	479	612	811	4
tecnológicos	489	470	539	479	612	811	4
des-	542	470	559	479	612	811	4
arrollados	319	481	359	490	612	811	4
en	362	481	372	490	612	811	4
los	374	481	385	490	612	811	4
últimos	388	481	417	490	612	811	4
años	420	481	438	490	612	811	4
han	440	481	455	490	612	811	4
permitido	457	481	497	490	612	811	4
la	499	481	506	490	612	811	4
aparición	509	481	546	490	612	811	4
de	549	481	559	490	612	811	4
nuevos	319	492	347	500	612	811	4
sistemas	350	492	384	500	612	811	4
de	386	492	396	500	612	811	4
monitorización	399	492	459	500	612	811	4
hemodinámica	461	492	520	500	612	811	4
que	522	492	537	500	612	811	4
tam-	540	492	559	500	612	811	4
bién	319	503	337	511	612	811	4
nos	340	503	353	511	612	811	4
proporcionan	356	503	409	511	612	811	4
algunos	411	503	441	511	612	811	4
de	444	503	454	511	612	811	4
estos«viejos»	457	503	510	511	612	811	4
parámetros	513	503	559	511	612	811	4
y	319	514	324	522	612	811	4
permiten	327	514	364	522	612	811	4
obtener	367	514	398	522	612	811	4
«nuevos»	401	514	438	523	612	811	4
parámetros	441	514	487	522	612	811	4
de	490	514	500	522	612	811	4
funcionalismo	503	514	559	522	612	811	4
cardiovascular	319	525	377	533	612	811	4
(tabla	380	525	404	533	612	811	4
1).	407	525	418	533	612	811	4
El	332	536	339	544	612	811	4
parámetro	343	536	385	544	612	811	4
más	389	536	405	544	612	811	4
utilizado	408	536	443	544	612	811	4
tradicionalmente	447	536	516	544	612	811	4
en	520	536	530	544	612	811	4
la	534	536	541	544	612	811	4
UCI	545	536	559	544	612	811	4
para	319	547	337	555	612	811	4
valorar	342	547	371	555	612	811	4
la	376	547	383	555	612	811	4
función	388	547	418	555	612	811	4
ventricular	423	547	467	555	612	811	4
es	472	547	480	555	612	811	4
el	486	547	493	555	612	811	4
gasto	498	547	519	555	612	811	4
cardíaco	524	547	559	555	612	811	4
(volumen	319	558	357	566	612	811	4
sistólico	360	558	393	566	612	811	4
x	396	558	400	566	612	811	4
frecuencia	404	558	446	566	612	811	4
cardíaca).	450	558	490	566	612	811	4
Sin	494	558	505	566	612	811	4
embargo,	509	558	547	566	612	811	4
es	550	558	559	566	612	811	4
importante	319	569	364	577	612	811	4
recordar	368	569	402	577	612	811	4
que	406	569	421	577	612	811	4
el	425	569	432	577	612	811	4
gasto	436	569	457	577	612	811	4
cardíaco	461	569	495	577	612	811	4
depende	499	569	534	577	612	811	4
de	537	569	547	577	612	811	4
la	551	569	559	577	612	811	4
precarga	319	580	355	588	612	811	4
(relación	358	580	393	588	612	811	4
de	396	580	406	588	612	811	4
Frank-Starling)	409	580	469	588	612	811	4
y	472	580	476	588	612	811	4
la	479	580	487	588	612	811	4
poscarga	490	580	525	588	612	811	4
además	528	580	559	588	612	811	4
de	319	591	329	599	612	811	4
la	332	591	339	599	612	811	4
contractilidad,	341	591	401	599	612	811	4
por	403	591	416	599	612	811	4
lo	419	591	426	599	612	811	4
que	428	591	443	599	612	811	4
debería	445	591	476	599	612	811	4
ser	478	591	490	599	612	811	4
considerado	492	591	541	599	612	811	4
más	543	591	559	599	612	811	4
como	319	602	341	610	612	811	4
un	344	602	354	610	612	811	4
evaluador	357	602	396	610	612	811	4
de	399	602	409	610	612	811	4
la	412	602	419	610	612	811	4
función	422	602	452	610	612	811	4
cardíaca	455	602	489	610	612	811	4
global	492	602	516	610	612	811	4
que	519	602	534	610	612	811	4
como	537	602	559	610	612	811	4
un	319	613	329	621	612	811	4
índice	334	613	358	621	612	811	4
estimador	362	613	403	621	612	811	4
de	407	613	417	621	612	811	4
la	421	613	429	621	612	811	4
contractilidad.	433	613	493	621	612	811	4
Además,	497	613	531	621	612	811	4
situa-	536	613	559	621	612	811	4
ciones	319	624	345	632	612	811	4
como	349	624	370	632	612	811	4
el	375	624	382	632	612	811	4
shock	387	624	409	632	612	811	4
séptico	413	624	442	632	612	811	4
pueden	446	624	476	632	612	811	4
presentar	480	624	519	632	612	811	4
un	523	624	533	632	612	811	4
gasto	537	624	559	632	612	811	4
cardíaco	319	635	354	643	612	811	4
elevado	356	635	388	643	612	811	4
a	390	635	395	643	612	811	4
pesar	398	635	420	643	612	811	4
de	422	635	432	643	612	811	4
existir	435	635	460	643	612	811	4
una	463	635	478	643	612	811	4
alteración	480	635	521	643	612	811	4
grave	524	635	546	643	612	811	4
de	549	635	559	643	612	811	4
la	319	645	327	654	612	811	4
contractilidad,	329	645	389	654	612	811	4
la	391	645	398	654	612	811	4
cual	401	645	417	654	612	811	4
se	419	645	428	654	612	811	4
pone	430	645	450	654	612	811	4
de	452	645	462	654	612	811	4
maniﬁesto	464	645	506	654	612	811	4
al	508	645	516	654	612	811	4
incremen-	518	645	559	654	612	811	4
tar	319	656	331	665	612	811	4
el	334	656	341	665	612	811	4
tono	344	656	362	665	612	811	4
vascular	364	656	397	665	612	811	4
que	399	656	414	665	612	811	4
disminuye	417	656	457	665	612	811	4
la	459	656	467	665	612	811	4
fracción	469	656	502	665	612	811	4
de	504	656	514	665	612	811	4
eyección	516	656	552	665	612	811	4
y	554	656	559	665	612	811	4
el	319	667	327	676	612	811	4
gasto	330	667	351	676	612	811	4
cardíaco.	354	667	391	676	612	811	4
La	332	678	341	687	612	811	4
utilización	346	678	388	687	612	811	4
conjunta	393	678	428	687	612	811	4
del	433	678	446	687	612	811	4
gasto	451	678	472	687	612	811	4
cardíaco	477	678	511	687	612	811	4
y	516	678	521	687	612	811	4
las	526	678	537	687	612	811	4
pre-	542	678	559	687	612	811	4
siones	319	689	344	698	612	811	4
de	349	689	359	698	612	811	4
llenado	364	689	393	698	612	811	4
(presión	399	689	431	698	612	811	4
aurícula	436	689	469	698	612	811	4
derecha,	474	689	509	698	612	811	4
presión	514	689	544	698	612	811	4
de	549	689	559	698	612	811	4
oclusión	319	700	352	709	612	811	4
de	355	700	365	709	612	811	4
arteria	368	700	396	709	612	811	4
pulmonar)	399	700	440	709	612	811	4
permite	443	700	475	709	612	811	4
obtener	478	700	509	709	612	811	4
unos	512	700	531	709	612	811	4
patro-	534	700	559	709	612	811	4
nes	319	711	333	720	612	811	4
hemodinámicos	335	711	397	720	612	811	4
que	399	711	414	720	612	811	4
pueden	416	711	445	720	612	811	4
ser	447	711	459	720	612	811	4
muy	461	711	478	720	612	811	4
útiles	480	711	502	720	612	811	4
en	504	711	514	720	612	811	4
la	516	711	524	720	612	811	4
práctica	526	711	559	720	612	811	4
clínica	319	722	346	731	612	811	4
y	349	722	354	731	612	811	4
podrían	357	722	387	731	612	811	4
mejorar	391	722	423	731	612	811	4
la	426	722	434	731	612	811	4
evaluación	437	722	480	731	612	811	4
de	484	722	494	731	612	811	4
la	497	722	504	731	612	811	4
función	508	722	538	731	612	811	4
con-	541	722	559	731	612	811	4
tráctil.	319	733	348	742	612	811	4
De	353	733	363	742	612	811	4
esta	369	733	385	742	612	811	4
manera,	391	733	424	742	612	811	4
la	430	733	437	742	612	811	4
insuﬁciencia	442	733	492	742	612	811	4
cardíaca	497	733	531	742	612	811	4
grave	537	733	559	742	612	811	4
Evaluación	54	43	97	51	612	811	5
de	99	43	109	51	612	811	5
la	112	43	119	51	612	811	5
contractilidad	122	43	178	51	612	811	5
y	181	43	185	51	612	811	5
la	188	43	196	51	612	811	5
poscarga	198	43	233	51	612	811	5
en	236	43	246	51	612	811	5
la	249	43	256	51	612	811	5
unidad	259	43	286	51	612	811	5
de	288	43	298	51	612	811	5
cuidados	301	43	336	51	612	811	5
intensivos	339	43	379	51	612	811	5
izquierda	54	65	91	73	612	811	5
se	94	65	102	73	612	811	5
caracterizaría	105	65	161	73	612	811	5
por	163	65	176	73	612	811	5
un	179	65	189	73	612	811	5
gasto	191	65	212	73	612	811	5
cardíaco	215	65	249	73	612	811	5
bajo	251	65	269	73	612	811	5
y	272	65	276	73	612	811	5
una	279	65	293	73	612	811	5
presión	54	76	83	84	612	811	5
de	85	76	95	84	612	811	5
oclusión	97	76	130	84	612	811	5
de	132	76	142	84	612	811	5
arteria	144	76	172	84	612	811	5
pulmonar	174	76	212	84	612	811	5
elevada.	214	76	248	84	612	811	5
El	251	76	258	84	612	811	5
ejemplo	260	76	293	84	612	811	5
más	54	87	70	95	612	811	5
característico	72	87	128	95	612	811	5
de	130	87	140	95	612	811	5
utilidad	143	87	174	95	612	811	5
de	177	87	186	95	612	811	5
los	189	87	200	95	612	811	5
patrones	203	87	238	95	612	811	5
hemodinámi-	241	87	293	95	612	811	5
cos	54	98	67	106	612	811	5
es	71	98	79	106	612	811	5
la	83	98	91	106	612	811	5
clasiﬁcación	95	98	144	106	612	811	5
de	148	98	157	106	612	811	5
Forrester	161	98	198	106	612	811	5
16	198	97	205	102	612	811	5
,	205	98	208	106	612	811	5
la	212	98	220	106	612	811	5
cual	224	98	240	106	612	811	5
asigna	244	98	269	106	612	811	5
a	273	98	278	106	612	811	5
los	282	98	293	106	612	811	5
pacientes	54	109	93	117	612	811	5
con	97	109	111	117	612	811	5
infarto	115	109	143	117	612	811	5
agudo	147	109	171	117	612	811	5
de	175	109	185	117	612	811	5
miocardio	190	109	229	117	612	811	5
a	234	109	238	117	612	811	5
4	243	109	247	117	612	811	5
categorías	252	109	293	117	612	811	5
basándose	54	120	95	128	612	811	5
en	98	120	107	128	612	811	5
el	110	120	117	128	612	811	5
valor	120	120	140	128	612	811	5
de	142	120	152	128	612	811	5
índice	154	120	179	128	612	811	5
cardíaco	181	120	215	128	612	811	5
(mayor	218	120	246	128	612	811	5
o	248	120	253	128	612	811	5
menor	255	120	281	128	612	811	5
de	283	120	293	128	612	811	5
2,2	54	131	67	139	612	811	5
l/min/m2)	69	131	112	139	612	811	5
y	115	131	119	139	612	811	5
la	122	131	129	139	612	811	5
presión	132	131	161	139	612	811	5
de	164	131	174	139	612	811	5
oclusión	177	131	209	139	612	811	5
de	212	131	222	139	612	811	5
arteria	225	131	252	139	612	811	5
pulmonar	255	131	293	139	612	811	5
(mayor	54	142	82	150	612	811	5
o	85	142	90	150	612	811	5
menor	93	142	118	150	612	811	5
de	121	142	131	150	612	811	5
18	134	142	143	150	612	811	5
mm	145	142	160	150	612	811	5
Hg)	162	142	176	150	612	811	5
y	179	142	183	150	612	811	5
permite	186	142	218	150	612	811	5
la	221	142	228	150	612	811	5
instauración	231	142	280	150	612	811	5
de	283	142	293	150	612	811	5
estrategias	54	152	98	161	612	811	5
terapeúticas	101	152	151	161	612	811	5
en	154	152	164	161	612	811	5
función	166	152	196	161	612	811	5
de	199	152	209	161	612	811	5
la	211	152	219	161	612	811	5
clasiﬁcación	221	152	270	161	612	811	5
esta-	273	152	293	161	612	811	5
blecida	54	163	83	172	612	811	5
y	85	163	90	172	612	811	5
proporciona	92	163	140	172	612	811	5
además	142	163	173	172	612	811	5
una	175	163	189	172	612	811	5
estratiﬁcación	192	163	249	172	612	811	5
pronóstica	251	163	293	172	612	811	5
de	54	174	64	183	612	811	5
los	67	174	78	183	612	811	5
pacientes.	80	174	122	183	612	811	5
A	66	185	72	194	612	811	5
pesar	75	185	97	194	612	811	5
de	101	185	111	194	612	811	5
todo,	114	185	136	194	612	811	5
un	140	185	149	194	612	811	5
aumento	153	185	188	194	612	811	5
en	192	185	202	194	612	811	5
la	206	185	213	194	612	811	5
presión	217	185	246	194	612	811	5
de	250	185	260	194	612	811	5
llenado	263	185	293	194	612	811	5
ventricular	54	196	98	205	612	811	5
no	103	196	113	205	612	811	5
necesariamente	117	196	181	205	612	811	5
indicaría	186	196	221	205	612	811	5
una	226	196	240	205	612	811	5
disminución	245	196	293	205	612	811	5
de	54	207	64	216	612	811	5
la	67	207	75	216	612	811	5
contractilidad	78	207	135	216	612	811	5
ventricular	138	207	182	216	612	811	5
y	186	207	190	216	612	811	5
podría	194	207	219	216	612	811	5
reﬂejar	223	207	253	216	612	811	5
más	256	207	272	216	612	811	5
bien	276	207	293	216	612	811	5
una	54	218	68	227	612	811	5
alteración	72	218	113	227	612	811	5
de	116	218	126	227	612	811	5
la	130	218	137	227	612	811	5
distensibilidad	141	218	199	227	612	811	5
ventricular	202	218	246	227	612	811	5
secundaria	250	218	293	227	612	811	5
a	54	229	59	238	612	811	5
diversos	63	229	95	238	612	811	5
factores:	99	229	135	238	612	811	5
enfermedad	139	229	187	238	612	811	5
del	191	229	204	238	612	811	5
pericardio,	208	229	252	238	612	811	5
enferme-	256	229	293	238	612	811	5
dad	54	240	69	249	612	811	5
restrictiva,	71	240	116	249	612	811	5
disfunción	118	240	159	249	612	811	5
diastólica,	162	240	204	249	612	811	5
hipertroﬁa	206	240	249	249	612	811	5
cardíaca	252	240	286	249	612	811	5
o	288	240	293	249	612	811	5
isquemia	54	251	90	260	612	811	5
miocárdica.	93	251	140	260	612	811	5
Por	144	251	157	260	612	811	5
este	160	251	177	260	612	811	5
motivo,	180	251	211	260	612	811	5
los	214	251	226	260	612	811	5
datos	229	251	251	260	612	811	5
obtenidos	254	251	293	260	612	811	5
mediante	54	262	92	270	612	811	5
el	96	262	103	270	612	811	5
estudio	107	262	136	270	612	811	5
del	140	262	152	270	612	811	5
gasto	156	262	177	270	612	811	5
cardíaco	181	262	215	270	612	811	5
y	219	262	223	270	612	811	5
las	227	262	238	270	612	811	5
presiones	242	262	279	270	612	811	5
de	283	262	293	270	612	811	5
llenado	54	273	84	281	612	811	5
no	87	273	96	281	612	811	5
nos	99	273	113	281	612	811	5
proporcionarían	116	273	179	281	612	811	5
información	182	273	230	281	612	811	5
suﬁciente	233	273	272	281	612	811	5
para	275	273	293	281	612	811	5
conocer	54	284	86	292	612	811	5
los	90	284	102	292	612	811	5
mecanismos	106	284	155	292	612	811	5
(alteración	159	284	203	292	612	811	5
de	208	284	218	292	612	811	5
la	223	284	230	292	612	811	5
distensibilidad	235	284	293	292	612	811	5
ventricular,	54	295	100	303	612	811	5
disminución	104	295	152	303	612	811	5
de	156	295	166	303	612	811	5
contractilidad,	170	295	229	303	612	811	5
incremento	233	295	279	303	612	811	5
de	283	295	293	303	612	811	5
poscarga.	54	306	92	314	612	811	5
.	93	304	96	316	612	811	5
.)	97	304	103	316	612	811	5
responsables	106	306	157	314	612	811	5
de	160	306	170	314	612	811	5
los	173	306	184	314	612	811	5
hallazgos	187	306	224	314	612	811	5
clínicos	227	306	257	314	612	811	5
y	260	306	265	314	612	811	5
hemo-	268	306	293	314	612	811	5
dinámicos	54	317	94	325	612	811	5
del	97	317	109	325	612	811	5
paciente.	112	317	150	325	612	811	5
Otro	66	328	84	336	612	811	5
parámetro	87	328	129	336	612	811	5
utilizado	132	328	167	336	612	811	5
clásicamente	170	328	223	336	612	811	5
en	225	328	235	336	612	811	5
la	238	328	246	336	612	811	5
UCI	248	328	262	336	612	811	5
para	265	328	283	336	612	811	5
la	286	328	293	336	612	811	5
evaluación	54	339	97	347	612	811	5
de	99	339	109	347	612	811	5
la	111	339	118	347	612	811	5
contractilidad	120	339	176	347	612	811	5
a	178	339	183	347	612	811	5
pie	185	339	197	347	612	811	5
de	199	339	209	347	612	811	5
cama	211	339	233	347	612	811	5
es	235	339	243	347	612	811	5
el	245	339	253	347	612	811	5
SW	255	339	267	347	612	811	5
(apro-	268	339	293	347	612	811	5
ximación	54	350	90	358	612	811	5
del	92	350	105	358	612	811	5
obtenido	107	350	143	358	612	811	5
mediante	145	350	183	358	612	811	5
las	185	350	196	358	612	811	5
curvas	199	350	224	358	612	811	5
presión-volumen	227	350	293	358	612	811	5
ventricular)	54	361	101	369	612	811	5
deﬁnido	103	361	136	369	612	811	5
como	138	361	159	369	612	811	5
el	162	361	169	369	612	811	5
producto	171	361	207	369	612	811	5
del	210	361	222	369	612	811	5
volumen	224	361	258	369	612	811	5
sistólico	260	361	293	369	612	811	5
y	54	372	58	380	612	811	5
la	60	372	68	380	612	811	5
diferencia	70	372	111	380	612	811	5
entre	113	372	134	380	612	811	5
la	136	372	144	380	612	811	5
presión	146	372	175	380	612	811	5
arterial	177	372	207	380	612	811	5
media	209	372	234	380	612	811	5
y	236	372	240	380	612	811	5
la	242	372	250	380	612	811	5
presión	252	372	281	380	612	811	5
de	283	372	293	380	612	811	5
oclusión	54	383	87	391	612	811	5
de	89	383	99	391	612	811	5
arteria	101	383	129	391	612	811	5
pulmonar.	131	383	171	391	612	811	5
Este	173	383	190	391	612	811	5
índice	192	383	217	391	612	811	5
es	219	383	227	391	612	811	5
también	230	383	263	391	612	811	5
depen-	265	383	293	391	612	811	5
diente	54	394	80	402	612	811	5
de	82	394	92	402	612	811	5
la	95	394	102	402	612	811	5
precarga	105	394	140	402	612	811	5
pero	143	394	161	402	612	811	5
es	164	394	172	402	612	811	5
independiente	175	394	233	402	612	811	5
de	235	394	245	402	612	811	5
la	248	394	255	402	612	811	5
poscarga	258	394	293	402	612	811	5
por	54	405	67	413	612	811	5
lo	70	405	78	413	612	811	5
que	81	405	95	413	612	811	5
el	98	405	106	413	612	811	5
hallazgo	109	405	142	413	612	811	5
de	145	405	155	413	612	811	5
un	158	405	167	413	612	811	5
SW	170	405	182	413	612	811	5
bajo	185	405	203	413	612	811	5
podría	206	405	231	413	612	811	5
identiﬁcar	234	405	276	413	612	811	5
una	279	405	293	413	612	811	5
disminución	54	415	102	424	612	811	5
de	104	415	114	424	612	811	5
la	116	415	123	424	612	811	5
función	125	415	155	424	612	811	5
contráctil	157	415	196	424	612	811	5
del	198	415	211	424	612	811	5
corazón	213	415	245	424	612	811	5
en	247	415	256	424	612	811	5
situacio-	259	415	293	424	612	811	5
nes	54	426	67	435	612	811	5
en	71	426	80	435	612	811	5
las	84	426	95	435	612	811	5
que	98	426	113	435	612	811	5
la	116	426	123	435	612	811	5
reposición	127	426	168	435	612	811	5
volémica	171	426	207	435	612	811	5
haya	210	426	229	435	612	811	5
sido	232	426	248	435	612	811	5
adecuada.	251	426	293	435	612	811	5
Numerosos	54	437	97	446	612	811	5
estudios	99	437	132	446	612	811	5
en	134	437	144	446	612	811	5
el	146	437	153	446	612	811	5
campo	155	437	181	446	612	811	5
de	183	437	193	446	612	811	5
la	195	437	202	446	612	811	5
insuﬁciencia	204	437	254	446	612	811	5
cardíaca,	256	437	293	446	612	811	5
la	54	448	61	457	612	811	5
cardiopatía	64	448	109	457	612	811	5
isquémica	112	448	152	457	612	811	5
y	155	448	159	457	612	811	5
la	162	448	169	457	612	811	5
sepsis	171	448	195	457	612	811	5
han	197	448	212	457	612	811	5
usado	214	448	237	457	612	811	5
este	240	448	257	457	612	811	5
paráme-	260	448	293	457	612	811	5
tro	54	459	66	468	612	811	5
como	68	459	89	468	612	811	5
indicador	92	459	129	468	612	811	5
de	131	459	141	468	612	811	5
alteración	143	459	184	468	612	811	5
de	186	459	196	468	612	811	5
la	198	459	206	468	612	811	5
contractilidad	208	459	264	468	612	811	5
y	266	459	271	468	612	811	5
se	273	459	281	468	612	811	5
ha	283	459	293	468	612	811	5
relacionado	54	470	101	479	612	811	5
incluso	104	470	131	479	612	811	5
con	134	470	148	479	612	811	5
el	151	470	159	479	612	811	5
pronóstico	161	470	203	479	612	811	5
de	206	470	216	479	612	811	5
los	219	470	230	479	612	811	5
pacientes	232	470	271	479	612	811	5
17,18	271	469	286	475	612	811	5
.	286	470	289	479	612	811	5
Potencia	54	500	94	510	612	811	5
cardíaca	97	500	136	510	612	811	5
«cardiac	139	501	179	510	612	811	5
power»	182	500	217	511	612	811	5
y	220	500	225	510	612	811	5
reserva	228	500	263	510	612	811	5
cardíaca	54	512	93	522	612	811	5
El	54	536	61	544	612	811	5
corazón	65	536	96	544	612	811	5
puede	100	536	124	544	612	811	5
ser	128	536	140	544	612	811	5
considerado	143	536	192	544	612	811	5
como	195	536	216	544	612	811	5
una	220	536	234	544	612	811	5
bomba	238	536	265	544	612	811	5
mecá-	268	536	293	544	612	811	5
nica	54	547	71	555	612	811	5
capaz	73	547	96	555	612	811	5
de	99	547	109	555	612	811	5
generar	112	547	143	555	612	811	5
energía	145	547	175	555	612	811	5
hidráulica.	178	547	221	555	612	811	5
En	224	547	234	555	612	811	5
consecuencia,	236	547	293	555	612	811	5
la	54	558	61	566	612	811	5
capacidad	66	558	106	566	612	811	5
de	111	558	120	566	612	811	5
bomba	125	558	152	566	612	811	5
puede	156	558	181	566	612	811	5
expresarse	185	558	228	566	612	811	5
como	232	558	254	566	612	811	5
potencia	258	558	293	566	612	811	5
cardíaca	54	569	88	577	612	811	5
«cardiac	91	569	125	577	612	811	5
power»	129	569	158	577	612	811	5
(CP),	162	569	182	577	612	811	5
deﬁnida	185	569	218	577	612	811	5
como	221	569	243	577	612	811	5
el	246	569	254	577	612	811	5
producto	257	569	293	577	612	811	5
del	54	580	66	588	612	811	5
ﬂujo	71	580	89	588	612	811	5
y	94	580	98	588	612	811	5
la	102	580	110	588	612	811	5
presión	114	580	143	588	612	811	5
generados	148	580	189	588	612	811	5
por	193	580	206	588	612	811	5
el	211	580	218	588	612	811	5
corazón	223	580	254	588	612	811	5
19	254	579	260	584	612	811	5
.	261	580	264	588	612	811	5
Por	268	580	281	588	612	811	5
lo	286	580	293	588	612	811	5
tanto,	54	591	79	599	612	811	5
la	82	591	89	599	612	811	5
CP	93	591	103	599	612	811	5
es	106	591	115	599	612	811	5
el	118	591	125	599	612	811	5
producto	129	591	165	599	612	811	5
del	168	591	180	599	612	811	5
gasto	184	591	205	599	612	811	5
cardíaco	208	591	242	599	612	811	5
y	246	591	250	599	612	811	5
la	253	591	261	599	612	811	5
presión	264	591	293	599	612	811	5
arterial	54	602	84	610	612	811	5
media	88	602	112	610	612	811	5
determinadas	116	602	171	610	612	811	5
simultáneamente.	175	602	247	610	612	811	5
Sus	251	602	264	610	612	811	5
unida-	268	602	293	610	612	811	5
des	54	613	67	621	612	811	5
de	71	613	81	621	612	811	5
medida	85	613	114	621	612	811	5
son	118	613	131	621	612	811	5
julio/s	135	613	161	621	612	811	5
o	165	613	170	621	612	811	5
watio.	173	613	199	621	612	811	5
La	203	613	212	621	612	811	5
CP	215	613	226	621	612	811	5
no	229	613	239	621	612	811	5
está	243	613	259	621	612	811	5
inﬂuida	263	613	293	621	612	811	5
signiﬁcativamente	54	624	127	632	612	811	5
por	130	624	143	632	612	811	5
la	146	624	154	632	612	811	5
poscarga	156	624	192	632	612	811	5
pero	195	624	213	632	612	811	5
sí	216	624	222	632	612	811	5
que	225	624	239	632	612	811	5
puede	242	624	267	632	612	811	5
variar	270	624	293	632	612	811	5
directamente	54	635	108	643	612	811	5
con	111	635	125	643	612	811	5
la	127	635	135	643	612	811	5
precarga	137	635	172	643	612	811	5
por	175	635	188	643	612	811	5
lo	190	635	198	643	612	811	5
que	200	635	215	643	612	811	5
debería	217	635	248	643	612	811	5
asegurarse	250	635	293	643	612	811	5
que	54	645	69	654	612	811	5
el	71	645	78	654	612	811	5
corazón	81	645	112	654	612	811	5
del	114	645	127	654	612	811	5
paciente	129	645	164	654	612	811	5
no	166	645	176	654	612	811	5
sea	178	645	191	654	612	811	5
dependiente	193	645	244	654	612	811	5
de	246	645	256	654	612	811	5
precarga	258	645	293	654	612	811	5
antes	54	656	76	665	612	811	5
de	79	656	89	665	612	811	5
aﬁrmar	93	656	122	665	612	811	5
que	126	656	140	665	612	811	5
su	144	656	153	665	612	811	5
CP	156	656	167	665	612	811	5
y,	170	656	177	665	612	811	5
por	181	656	194	665	612	811	5
lo	198	656	205	665	612	811	5
tanto,	209	656	234	665	612	811	5
su	237	656	246	665	612	811	5
función	250	656	279	665	612	811	5
de	283	656	293	665	612	811	5
bomba	54	667	81	676	612	811	5
están	84	667	105	676	612	811	5
disminuidas.	108	667	158	676	612	811	5
Por	66	678	79	687	612	811	5
otro	82	678	98	687	612	811	5
lado,	101	678	121	687	612	811	5
la	124	678	131	687	612	811	5
CP	134	678	144	687	612	811	5
o	147	678	152	687	612	811	5
potencia	154	678	189	687	612	811	5
ventricular	192	678	236	687	612	811	5
máxima	238	678	270	687	612	811	5
es	272	678	281	687	612	811	5
un	283	678	293	687	612	811	5
índice	54	689	78	698	612	811	5
de	80	689	90	698	612	811	5
la	92	689	99	698	612	811	5
fase	101	689	117	698	612	811	5
de	119	689	129	698	612	811	5
eyección	131	689	166	698	612	811	5
calculado	168	689	206	698	612	811	5
como	208	689	230	698	612	811	5
el	232	689	239	698	612	811	5
producto	241	689	277	698	612	811	5
ins-	279	689	293	698	612	811	5
tantáneo	54	700	90	709	612	811	5
de	93	700	102	709	612	811	5
ﬂujo	105	700	123	709	612	811	5
y	126	700	131	709	612	811	5
presión	133	700	162	709	612	811	5
en	165	700	175	709	612	811	5
el	177	700	185	709	612	811	5
momento	188	700	225	709	612	811	5
de	228	700	238	709	612	811	5
máximo	241	700	272	709	612	811	5
ﬂujo	275	700	293	709	612	811	5
a	54	711	59	720	612	811	5
través	62	711	86	720	612	811	5
de	89	711	99	720	612	811	5
la	102	711	110	720	612	811	5
válvula	113	711	141	720	612	811	5
aórtica	144	711	172	720	612	811	5
y	175	711	180	720	612	811	5
máxima	183	711	214	720	612	811	5
presión	217	711	246	720	612	811	5
aórtica.	249	711	281	720	612	811	5
Se	284	711	293	720	612	811	5
ha	54	722	64	731	612	811	5
encontrado	66	722	111	731	612	811	5
una	113	722	128	731	612	811	5
buena	130	722	154	731	612	811	5
correlación	156	722	202	731	612	811	5
de	204	722	214	731	612	811	5
este	216	722	233	731	612	811	5
parámetro	235	722	277	731	612	811	5
con	279	722	293	731	612	811	5
la	54	733	61	742	612	811	5
Ees	64	733	78	742	612	811	5
20	78	732	84	738	612	811	5
(ﬁg.	87	733	104	742	612	811	5
6).	107	733	118	742	612	811	5
El	121	733	128	742	612	811	5
desarrollo	131	733	171	742	612	811	5
de	174	733	184	742	612	811	5
técnicas	187	733	220	742	612	811	5
ecocardiográﬁcas	223	733	293	742	612	811	5
369	537	43	551	51	612	811	5
Presión	336	88	360	95	612	811	5
VI	361	88	368	95	612	811	5
(mm	370	88	384	95	612	811	5
Hg)	386	88	397	95	612	811	5
120	316	99	326	104	612	811	5
80	319	119	326	125	612	811	5
40	319	138	326	144	612	811	5
Incremento	441	143	484	151	612	811	5
poscarga	486	143	521	151	612	811	5
0	322	158	326	164	612	811	5
6	322	163	326	169	612	811	5
“Cardiac	332	161	358	168	612	811	5
power”	360	161	381	168	612	811	5
(w)	383	161	393	168	612	811	5
4	322	169	326	175	612	811	5
2	322	174	326	180	612	811	5
0	322	181	326	186	612	811	5
Flujo	332	191	347	198	612	811	5
aórtico	349	191	371	198	612	811	5
(l/min)	373	191	392	198	612	811	5
25	319	191	326	197	612	811	5
20	319	202	326	207	612	811	5
15	319	212	326	217	612	811	5
10	319	221	326	227	612	811	5
5	322	232	326	238	612	811	5
0	322	242	326	247	612	811	5
–5	319	251	326	257	612	811	5
0	326	257	329	262	612	811	5
1	369	256	373	262	612	811	5
2	412	256	416	262	612	811	5
3	455	256	459	262	612	811	5
4	498	256	502	262	612	811	5
5	541	256	545	262	612	811	5
Tiempo	418	265	441	271	612	811	5
(s)	443	265	451	271	612	811	5
Figura	311	281	336	289	612	811	5
6	338	281	343	289	612	811	5
Efecto	355	282	380	289	612	811	5
de	383	282	392	289	612	811	5
un	395	282	404	289	612	811	5
incremento	407	282	450	289	612	811	5
de	453	282	462	289	612	811	5
la	465	282	472	289	612	811	5
poscarga,	475	282	511	289	612	811	5
mediante	514	282	550	289	612	811	5
oclusión	311	292	342	300	612	811	5
parcial	345	292	371	300	612	811	5
de	374	292	384	300	612	811	5
la	387	292	394	300	612	811	5
aorta,	397	292	421	300	612	811	5
en	424	292	433	300	612	811	5
la	436	292	443	300	612	811	5
potencia	447	292	479	300	612	811	5
cardíaca	483	292	515	300	612	811	5
«cardiac	518	293	550	301	612	811	5
power».	311	303	342	311	612	811	5
La	344	303	353	311	612	811	5
presión	355	303	383	311	612	811	5
en	385	303	394	311	612	811	5
el	396	303	403	311	612	811	5
vi	405	302	410	313	612	811	5
aumenta	413	303	446	311	612	811	5
y	448	303	452	311	612	811	5
el	454	303	461	311	612	811	5
ﬂujo	464	303	481	311	612	811	5
aórtico	483	303	510	311	612	811	5
disminuye	512	303	550	311	612	811	5
secundario	311	314	352	322	612	811	5
al	355	314	362	322	612	811	5
aumento	365	314	398	322	612	811	5
de	401	314	410	322	612	811	5
poscarga,	413	314	449	322	612	811	5
pero	452	314	469	322	612	811	5
la	472	314	479	322	612	811	5
potencia	482	314	515	322	612	811	5
cardíaca	518	314	550	322	612	811	5
permanece	311	325	353	333	612	811	5
constante	356	325	393	333	612	811	5
(Modiﬁcado	395	325	439	333	612	811	5
de	442	325	451	333	612	811	5
Mandarino	453	325	493	333	612	811	5
et	495	325	503	333	612	811	5
al.,	506	325	519	333	612	811	5
20).	521	325	536	333	612	811	5
VI:	311	336	321	344	612	811	5
ventrículo	324	336	362	344	612	811	5
izquierdo.	365	336	403	344	612	811	5
para	311	361	329	369	612	811	5
estimación	332	361	375	369	612	811	5
del	378	361	391	369	612	811	5
ﬂujo	394	361	412	369	612	811	5
aórtico	415	361	443	369	612	811	5
y	446	361	451	369	612	811	5
el	454	361	461	369	612	811	5
registro	464	361	495	369	612	811	5
de	498	361	508	369	612	811	5
la	511	361	518	369	612	811	5
presión	521	361	550	369	612	811	5
aórtica	311	372	339	380	612	811	5
han	344	372	358	380	612	811	5
permitido	363	372	402	380	612	811	5
la	407	372	414	380	612	811	5
determinación	419	372	477	380	612	811	5
semi-invasiva	482	372	536	380	612	811	5
de	540	372	550	380	612	811	5
la	311	382	318	391	612	811	5
CP	323	382	334	391	612	811	5
máxima	339	382	370	391	612	811	5
en	375	382	385	391	612	811	5
condiciones	389	382	436	391	612	811	5
clínicas.	441	382	474	391	612	811	5
La	479	382	489	391	612	811	5
sensibilidad	493	382	541	391	612	811	5
a	545	382	550	391	612	811	5
la	311	393	318	402	612	811	5
precarga	322	393	357	402	612	811	5
puede	361	393	386	402	612	811	5
ser	390	393	402	402	612	811	5
corregida	405	393	443	402	612	811	5
al	447	393	454	402	612	811	5
dividir	458	393	484	402	612	811	5
este	487	393	504	402	612	811	5
parámetro	508	393	550	402	612	811	5
por	311	404	324	413	612	811	5
(volumen	329	404	367	413	612	811	5
telediastólico	372	404	426	413	612	811	5
2	426	403	429	409	612	811	5
)	430	404	433	413	612	811	5
o	438	404	443	413	612	811	5
(área	448	404	469	413	612	811	5
telediastólica	474	404	529	413	612	811	5
3/2	534	403	543	409	612	811	5
).	544	404	550	413	612	811	5
Sin	311	415	323	424	612	811	5
embargo,	326	415	364	424	612	811	5
en	367	415	377	424	612	811	5
la	380	415	387	424	612	811	5
práctica	390	415	423	424	612	811	5
clínica	426	415	452	424	612	811	5
se	455	415	464	424	612	811	5
ha	467	415	476	424	612	811	5
popularizado	479	415	531	424	612	811	5
más	534	415	550	424	612	811	5
el	311	426	319	435	612	811	5
uso	323	426	336	435	612	811	5
de	341	426	350	435	612	811	5
la	355	426	362	435	612	811	5
CP	366	426	377	435	612	811	5
utilizando	381	426	421	435	612	811	5
la	425	426	433	435	612	811	5
presión	437	426	466	435	612	811	5
arterial	471	426	501	435	612	811	5
media	505	426	530	435	612	811	5
y	534	426	538	435	612	811	5
el	543	426	550	435	612	811	5
gasto	311	437	332	446	612	811	5
cardíaco	337	437	371	446	612	811	5
debido	376	437	403	446	612	811	5
a	408	437	413	446	612	811	5
que	418	437	433	446	612	811	5
estos	438	437	458	446	612	811	5
son	463	437	476	446	612	811	5
unos	481	437	499	446	612	811	5
parámetros	504	437	550	446	612	811	5
comúnmente	311	448	363	457	612	811	5
utilizados	366	448	405	457	612	811	5
en	408	448	417	457	612	811	5
las	420	448	431	457	612	811	5
UCI	434	448	448	457	612	811	5
y	451	448	455	457	612	811	5
la	458	448	466	457	612	811	5
adquisición	469	448	514	457	612	811	5
de	517	448	526	457	612	811	5
la	529	448	537	457	612	811	5
CP	540	448	550	457	612	811	5
máxima	311	459	342	468	612	811	5
requiere	345	459	379	468	612	811	5
técnicas	382	459	415	468	612	811	5
más	418	459	433	468	612	811	5
soﬁsticadas.	436	459	485	468	612	811	5
A	323	470	329	479	612	811	5
pesar	333	470	355	479	612	811	5
de	359	470	369	479	612	811	5
que	374	470	389	479	612	811	5
el	393	470	401	479	612	811	5
concepto	405	470	442	479	612	811	5
de	447	470	456	479	612	811	5
CP	461	470	471	479	612	811	5
tiene	476	470	497	479	612	811	5
más	501	470	517	479	612	811	5
de	522	470	531	479	612	811	5
100	536	470	550	479	612	811	5
años,	311	481	332	490	612	811	5
los	337	481	348	490	612	811	5
resultados	353	481	394	490	612	811	5
de	398	481	408	490	612	811	5
la	413	481	420	490	612	811	5
investigación	425	481	477	490	612	811	5
clínica	482	481	508	490	612	811	5
y	513	481	517	490	612	811	5
experi-	522	481	550	490	612	811	5
mental,	311	492	342	500	612	811	5
así	346	492	357	500	612	811	5
como	360	492	382	500	612	811	5
la	385	492	393	500	612	811	5
revisión	396	492	428	500	612	811	5
de	431	492	441	500	612	811	5
conceptos	444	492	485	500	612	811	5
ﬁsiopatológicos	488	492	550	500	612	811	5
recientes	311	503	348	511	612	811	5
en	351	503	361	511	612	811	5
el	363	503	371	511	612	811	5
campo	373	503	400	511	612	811	5
de	402	503	412	511	612	811	5
la	415	503	422	511	612	811	5
insuﬁciencia	425	503	474	511	612	811	5
cardíaca,	477	503	514	511	612	811	5
han	517	503	531	511	612	811	5
rea-	534	503	550	511	612	811	5
vivado	311	514	337	522	612	811	5
el	339	514	346	522	612	811	5
interés	348	514	376	522	612	811	5
por	378	514	392	522	612	811	5
este	394	514	411	522	612	811	5
estimador	413	514	453	522	612	811	5
de	455	514	465	522	612	811	5
contractilidad	467	514	523	522	612	811	5
19,21,22	523	513	546	519	612	811	5
.	547	514	550	522	612	811	5
Se	311	525	320	533	612	811	5
ha	325	525	335	533	612	811	5
propuesto	340	525	380	533	612	811	5
incluso	384	525	412	533	612	811	5
la	417	525	425	533	612	811	5
utilización	429	525	471	533	612	811	5
de	476	525	486	533	612	811	5
los	491	525	502	533	612	811	5
valores	507	525	535	533	612	811	5
de	540	525	550	533	612	811	5
CP	311	536	321	544	612	811	5
y	326	536	331	544	612	811	5
de	335	536	345	544	612	811	5
resistencias	350	536	397	544	612	811	5
vasculares	402	536	443	544	612	811	5
sistémicas	448	536	489	544	612	811	5
plasmadas	494	536	535	544	612	811	5
en	540	536	550	544	612	811	5
un	311	547	321	555	612	811	5
gráﬁco	324	547	351	555	612	811	5
bidimensional	354	547	409	555	612	811	5
para	412	547	430	555	612	811	5
el	433	547	440	555	612	811	5
diagnóstico	443	547	489	555	612	811	5
hemodinámico	492	547	550	555	612	811	5
y	311	558	315	566	612	811	5
seguimiento	320	558	368	566	612	811	5
de	372	558	382	566	612	811	5
los	386	558	397	566	612	811	5
pacientes	401	558	440	566	612	811	5
con	444	558	458	566	612	811	5
insuﬁciencia	462	558	512	566	612	811	5
cardíaca	516	558	550	566	612	811	5
aguda	311	569	335	577	612	811	5
22	335	568	341	573	612	811	5
(ﬁg.	342	569	358	577	612	811	5
7).	361	569	372	577	612	811	5
Por	323	580	336	588	612	811	5
otro	340	580	356	588	612	811	5
lado,	360	580	380	588	612	811	5
la	384	580	391	588	612	811	5
CP	395	580	405	588	612	811	5
indexada	409	580	445	588	612	811	5
(CPi)	448	580	468	588	612	811	5
máxima	471	580	502	588	612	811	5
o	506	580	511	588	612	811	5
pico	514	580	531	588	612	811	5
tras	535	580	550	588	612	811	5
estimulación	311	591	362	599	612	811	5
farmacológica	364	591	421	599	612	811	5
o	423	591	428	599	612	811	5
ejercicio	430	591	465	599	612	811	5
se	467	591	476	599	612	811	5
ha	478	591	488	599	612	811	5
utilizado	490	591	525	599	612	811	5
en	527	591	537	599	612	811	5
los	539	591	550	599	612	811	5
últimos	311	602	341	610	612	811	5
años	343	602	361	610	612	811	5
para	364	602	382	610	612	811	5
evaluar	384	602	414	610	612	811	5
a	416	602	421	610	612	811	5
los	424	602	435	610	612	811	5
pacientes	437	602	476	610	612	811	5
con	479	602	493	610	612	811	5
fallo	495	602	513	610	612	811	5
cardíaco	516	602	550	610	612	811	5
agudo	311	613	335	621	612	811	5
y	339	613	343	621	612	811	5
crónico.	347	613	379	621	612	811	5
En	383	613	393	621	612	811	5
este	396	613	413	621	612	811	5
sentido,	417	613	449	621	612	811	5
numerosos	453	613	495	621	612	811	5
estudios	499	613	532	621	612	811	5
han	536	613	550	621	612	811	5
demostrado	311	624	358	632	612	811	5
que	361	624	375	632	612	811	5
la	378	624	385	632	612	811	5
CPi	388	624	400	632	612	811	5
pico	402	624	419	632	612	811	5
alcanzada	422	624	462	632	612	811	5
durante	464	624	495	632	612	811	5
el	498	624	505	632	612	811	5
ejercicio	508	624	543	632	612	811	5
o	545	624	550	632	612	811	5
al	311	635	318	643	612	811	5
administrar	322	635	368	643	612	811	5
dobutamina	371	635	418	643	612	811	5
es	421	635	430	643	612	811	5
un	433	635	443	643	612	811	5
predictor	446	635	483	643	612	811	5
más	487	635	502	643	612	811	5
potente	505	635	537	643	612	811	5
de	540	635	550	643	612	811	5
la	311	645	318	654	612	811	5
evolución	321	645	359	654	612	811	5
de	362	645	372	654	612	811	5
pacientes	374	645	413	654	612	811	5
con	415	645	429	654	612	811	5
insuﬁciencia	432	645	482	654	612	811	5
cardíaca	484	645	518	654	612	811	5
crónica	521	645	550	654	612	811	5
que	311	656	326	665	612	811	5
el	330	656	337	665	612	811	5
consumo	341	656	376	665	612	811	5
de	380	656	390	665	612	811	5
oxígeno,	394	656	428	665	612	811	5
el	432	656	439	665	612	811	5
gasto	443	656	464	665	612	811	5
cardíaco,	468	656	506	665	612	811	5
la	510	656	517	665	612	811	5
presión	521	656	550	665	612	811	5
de	311	667	321	676	612	811	5
oclusión	326	667	359	676	612	811	5
de	364	667	373	676	612	811	5
arteria	379	667	406	676	612	811	5
pulmonar	411	667	449	676	612	811	5
y	454	667	458	676	612	811	5
la	463	667	471	676	612	811	5
fracción	476	667	508	676	612	811	5
de	513	667	523	676	612	811	5
eyec-	528	667	550	676	612	811	5
ción	311	678	328	687	612	811	5
determinada	332	678	384	687	612	811	5
por	388	678	402	687	612	811	5
ecocardiografía	406	678	469	687	612	811	5
19	469	677	475	683	612	811	5
.	476	678	479	687	612	811	5
Estos	484	678	504	687	612	811	5
resultados	509	678	550	687	612	811	5
han	311	689	326	698	612	811	5
sido	329	689	345	698	612	811	5
conﬁrmados	348	689	397	698	612	811	5
en	400	689	410	698	612	811	5
pacientes	413	689	452	698	612	811	5
críticos	455	689	484	698	612	811	5
en	488	689	498	698	612	811	5
situación	501	689	537	698	612	811	5
de	540	689	550	698	612	811	5
shock	311	700	333	709	612	811	5
cardiogénico.	336	700	390	709	612	811	5
Tan	393	700	407	709	612	811	5
et	410	700	418	709	612	811	5
al.	421	700	432	709	612	811	5
17	432	699	438	705	612	811	5
encontraron	441	700	490	709	612	811	5
que	493	700	508	709	612	811	5
la	510	700	518	709	612	811	5
evalua-	521	700	550	709	612	811	5
ción	311	711	328	720	612	811	5
hemodinámica	330	711	389	720	612	811	5
de	391	711	401	720	612	811	5
la	403	711	411	720	612	811	5
reserva	413	711	443	720	612	811	5
cardíaca	445	711	479	720	612	811	5
(diferencia	482	711	526	720	612	811	5
entre	528	711	550	720	612	811	5
CP	311	722	321	731	612	811	5
pico	324	722	341	731	612	811	5
y	344	722	348	731	612	811	5
CP	351	722	361	731	612	811	5
basal)	364	722	388	731	612	811	5
mediante	391	722	429	731	612	811	5
estimulación	432	722	483	731	612	811	5
con	486	722	500	731	612	811	5
dobutamina	503	722	550	731	612	811	5
claramente	311	733	357	742	612	811	5
separaba	360	733	396	742	612	811	5
a	400	733	404	742	612	811	5
los	408	733	419	742	612	811	5
pacientes	422	733	461	742	612	811	5
supervivientes	465	733	522	742	612	811	5
de	526	733	536	742	612	811	5
los	539	733	550	742	612	811	5
370	62	43	76	51	612	811	6
A.	486	43	494	51	612	811	6
Ochagavía	497	43	538	51	612	811	6
et	541	43	549	51	612	811	6
al	552	43	559	51	612	811	6
1	81	66	84	72	612	811	6
Shock	94	68	114	74	612	811	6
séptico	116	68	138	74	612	811	6
Crisis	163	89	181	96	612	811	6
HTA	165	98	178	104	612	811	6
Normal	112	92	135	99	612	811	6
0,8	76	96	84	102	612	811	6
Edema	223	115	245	122	612	811	6
agudo	247	115	267	122	612	811	6
de	229	124	237	130	612	811	6
pulmón	238	124	261	130	612	811	6
CWi	70	139	77	152	612	811	6
6	81	126	84	132	612	811	6
ICC	161	146	173	152	612	811	6
4	81	156	84	162	612	811	6
0,2	76	186	84	192	612	811	6
Shock	142	205	162	212	612	811	6
cardiogénico	163	205	203	212	612	811	6
0	81	215	84	221	612	811	6
0	87	224	90	229	612	811	6
1500	109	224	122	229	612	811	6
3000	133	224	146	229	612	811	6
4500	158	224	171	229	612	811	6
6000	183	224	196	229	612	811	6
9000	234	224	248	229	612	811	6
150	284	224	294	229	612	811	6
RVSi	169	238	185	244	612	811	6
Figura	62	254	87	262	612	811	6
7	92	254	97	262	612	811	6
Gráﬁco	109	255	136	262	612	811	6
que	141	255	155	262	612	811	6
muestra	160	255	191	262	612	811	6
la	196	255	203	262	612	811	6
clasiﬁcación	208	255	254	262	612	811	6
del	259	255	271	262	612	811	6
estado	276	255	301	262	612	811	6
hemodinámico	62	265	118	273	612	811	6
de	122	265	131	273	612	811	6
los	135	265	145	273	612	811	6
pacientes	149	265	186	273	612	811	6
con	190	265	203	273	612	811	6
diferentes	207	265	246	273	612	811	6
síndromes	250	265	288	273	612	811	6
de	292	265	301	273	612	811	6
insuﬁciencia	62	276	109	284	612	811	6
cardíaca	113	276	145	284	612	811	6
aguda	149	276	172	284	612	811	6
en	175	276	185	284	612	811	6
función	189	276	217	284	612	811	6
de	221	276	230	284	612	811	6
la	234	276	241	284	612	811	6
CWi	244	276	259	284	612	811	6
y	263	276	267	284	612	811	6
las	271	276	281	284	612	811	6
SVRi	285	276	302	284	612	811	6
(modiﬁcado	62	287	107	295	612	811	6
de	110	287	119	295	612	811	6
Cotter	121	287	146	295	612	811	6
et	148	287	156	295	612	811	6
al.,	159	287	172	295	612	811	6
22).	174	287	190	295	612	811	6
CWi:	62	298	80	306	612	811	6
potencia	82	298	115	306	612	811	6
cardíaca	118	298	150	306	612	811	6
indexada,	152	298	190	306	612	811	6
«cardiac	192	299	224	306	612	811	6
power	226	298	250	306	612	811	6
index»;	252	298	280	306	612	811	6
RVSi:	282	298	302	306	612	811	6
índice	62	309	85	317	612	811	6
de	88	309	97	317	612	811	6
resistencias	100	309	144	317	612	811	6
vasculares	147	309	186	317	612	811	6
sistémicas.	188	309	230	317	612	811	6
no	62	333	72	341	612	811	6
supervivientes.	76	333	137	341	612	811	6
Los	141	333	154	341	612	811	6
pacientes	158	333	196	341	612	811	6
con	200	333	214	341	612	811	6
CP	218	333	229	341	612	811	6
pico	233	333	250	341	612	811	6
menor	254	333	279	341	612	811	6
de	283	333	293	341	612	811	6
1	297	333	301	341	612	811	6
w	62	344	69	352	612	811	6
(valor	73	344	96	352	612	811	6
normal	100	344	128	352	612	811	6
basal	131	344	152	352	612	811	6
para	155	344	173	352	612	811	6
un	177	344	187	352	612	811	6
adulto	190	344	216	352	612	811	6
sano)	220	344	241	352	612	811	6
o	244	344	249	352	612	811	6
stroke	253	344	278	352	612	811	6
work	282	344	302	352	612	811	6
index	62	355	84	363	612	811	6
de	87	355	97	363	612	811	6
0,25	100	355	117	363	612	811	6
j/m2	120	355	140	363	612	811	6
fallecieron	142	355	186	363	612	811	6
mientras	188	355	224	363	612	811	6
que	226	355	241	363	612	811	6
todos	244	355	266	363	612	811	6
aquellos	268	355	302	363	612	811	6
con	62	366	77	374	612	811	6
valores	79	366	108	374	612	811	6
más	111	366	127	374	612	811	6
elevados	130	366	164	374	612	811	6
sobrevivieron	167	366	221	374	612	811	6
durante	224	366	255	374	612	811	6
un	258	366	268	374	612	811	6
período	271	366	301	374	612	811	6
superior	62	377	95	385	612	811	6
a	98	377	102	385	612	811	6
un	105	377	114	385	612	811	6
año.	117	377	135	385	612	811	6
Una	137	377	152	385	612	811	6
conﬁrmación	155	377	206	385	612	811	6
posterior	209	377	245	385	612	811	6
del	248	377	260	385	612	811	6
valor	262	377	283	385	612	811	6
pro-	285	377	301	385	612	811	6
nóstico	62	388	91	396	612	811	6
de	94	388	103	396	612	811	6
la	106	388	113	396	612	811	6
CP	116	388	126	396	612	811	6
ha	129	388	138	396	612	811	6
sido	141	388	157	396	612	811	6
publicada	159	388	198	396	612	811	6
recientemente	201	388	260	396	612	811	6
23	260	387	266	392	612	811	6
.	267	388	270	396	612	811	6
En	272	388	282	396	612	811	6
este	285	388	302	396	612	811	6
estudio	62	399	92	407	612	811	6
se	95	399	103	407	612	811	6
determinaron	107	399	161	407	612	811	6
la	164	399	172	407	612	811	6
CP	175	399	185	407	612	811	6
y	189	399	193	407	612	811	6
otros	196	399	217	407	612	811	6
parámetros	220	399	265	407	612	811	6
hemodi-	269	399	301	407	612	811	6
námicos	62	410	95	418	612	811	6
en	98	410	108	418	612	811	6
406	111	410	125	418	612	811	6
pacientes	128	410	166	418	612	811	6
con	169	410	184	418	612	811	6
shock	187	410	209	418	612	811	6
cardiogénico	212	410	263	418	612	811	6
incluidos	266	410	302	418	612	811	6
en	62	421	72	429	612	811	6
el	74	421	82	429	612	811	6
registro	84	421	115	429	612	811	6
SHOCK	117	421	144	429	612	811	6
que	146	421	161	429	612	811	6
estaban	163	421	195	429	612	811	6
monitorizados	197	421	253	429	612	811	6
con	256	421	270	429	612	811	6
catéter	272	421	301	429	612	811	6
de	62	432	72	440	612	811	6
arteria	76	432	103	440	612	811	6
pulmonar	107	432	145	440	612	811	6
y	148	432	153	440	612	811	6
encontraron	157	432	205	440	612	811	6
que	209	432	224	440	612	811	6
la	227	432	235	440	612	811	6
CP	238	432	249	440	612	811	6
fue	252	432	266	440	612	811	6
el	269	432	277	440	612	811	6
pará-	280	432	301	440	612	811	6
metro	62	443	87	451	612	811	6
hemodinámico	90	443	149	451	612	811	6
más	152	443	168	451	612	811	6
fuertemente	172	443	222	451	612	811	6
relacionado	226	443	273	451	612	811	6
con	276	443	291	451	612	811	6
la	294	443	301	451	612	811	6
mortalidad	62	453	106	462	612	811	6
de	109	453	119	462	612	811	6
los	122	453	133	462	612	811	6
pacientes	135	453	174	462	612	811	6
con	177	453	191	462	612	811	6
shock	193	453	216	462	612	811	6
cardiogénico.	218	453	273	462	612	811	6
Parámetros	62	479	115	489	612	811	6
ecocardiográﬁcos	118	479	199	489	612	811	6
La	62	503	72	511	612	811	6
ecocardiografía	76	503	138	511	612	811	6
constituye	143	503	185	511	612	811	6
una	189	503	203	511	612	811	6
herramienta	208	503	257	511	612	811	6
útil	262	503	276	511	612	811	6
en	280	503	290	511	612	811	6
la	294	503	302	511	612	811	6
evaluación	62	514	105	522	612	811	6
de	110	514	120	522	612	811	6
la	124	514	131	522	612	811	6
función	135	514	165	522	612	811	6
cardiovascular	170	514	227	522	612	811	6
del	232	514	244	522	612	811	6
paciente	249	514	283	522	612	811	6
crí-	288	514	302	522	612	811	6
tico	62	525	78	533	612	811	6
debido	83	525	110	533	612	811	6
a	115	525	120	533	612	811	6
que	125	525	140	533	612	811	6
nos	145	525	158	533	612	811	6
proporciona	163	525	211	533	612	811	6
imágenes	216	525	253	533	612	811	6
en	258	525	268	533	612	811	6
tiempo	273	525	301	533	612	811	6
real,	62	536	81	544	612	811	6
a	86	536	91	544	612	811	6
pie	95	536	108	544	612	811	6
de	112	536	122	544	612	811	6
cama	127	536	148	544	612	811	6
y	153	536	157	544	612	811	6
de	162	536	172	544	612	811	6
una	176	536	191	544	612	811	6
manera	195	536	225	544	612	811	6
no	230	536	240	544	612	811	6
invasiva	244	536	276	544	612	811	6
(eco-	281	536	301	544	612	811	6
cardiografía	62	547	111	555	612	811	6
transtorácica,	115	547	172	555	612	811	6
ETT)	177	547	195	555	612	811	6
o	200	547	205	555	612	811	6
mínimamente	210	547	265	555	612	811	6
invasiva	270	547	301	555	612	811	6
(ecocardiografía	62	558	128	566	612	811	6
transesofágica,	131	558	193	566	612	811	6
ETE)	196	558	214	566	612	811	6
y,	217	558	224	566	612	811	6
por	227	558	241	566	612	811	6
esta	244	558	261	566	612	811	6
razón,	264	558	290	566	612	811	6
se	293	558	301	566	612	811	6
está	62	569	79	577	612	811	6
incorporando	81	569	134	577	612	811	6
de	137	569	147	577	612	811	6
manera	149	569	179	577	612	811	6
creciente	181	569	219	577	612	811	6
en	222	569	231	577	612	811	6
la	234	569	241	577	612	811	6
UCI.	243	569	260	577	612	811	6
El	262	569	270	577	612	811	6
estudio	272	569	301	577	612	811	6
de	62	580	72	588	612	811	6
la	75	580	82	588	612	811	6
función	84	580	114	588	612	811	6
ventricular	117	580	160	588	612	811	6
es	163	580	171	588	612	811	6
una	174	580	188	588	612	811	6
de	191	580	200	588	612	811	6
las	203	580	214	588	612	811	6
principales	216	580	260	588	612	811	6
indicacio-	262	580	302	588	612	811	6
nes	62	591	76	599	612	811	6
de	79	591	88	599	612	811	6
la	91	591	98	599	612	811	6
ecocardiografía	101	591	164	599	612	811	6
en	166	591	176	599	612	811	6
el	179	591	186	599	612	811	6
paciente	189	591	224	599	612	811	6
crítico	227	591	252	599	612	811	6
24---26	252	590	269	595	612	811	6
.	269	591	272	599	612	811	6
La	75	602	84	610	612	811	6
ecocardiografía	87	602	149	610	612	811	6
permite	152	602	184	610	612	811	6
estimar	187	602	217	610	612	811	6
el	220	602	227	610	612	811	6
gasto	230	602	251	610	612	811	6
cardíaco,	254	602	291	610	612	811	6
la	294	602	301	610	612	811	6
presión	62	613	92	621	612	811	6
de	94	613	104	621	612	811	6
arteria	107	613	135	621	612	811	6
pulmonar,	137	613	177	621	612	811	6
las	180	613	191	621	612	811	6
presiones	194	613	232	621	612	811	6
de	235	613	244	621	612	811	6
llenado	247	613	277	621	612	811	6
y	280	613	284	621	612	811	6
dis-	287	613	301	621	612	811	6
tintos	62	624	85	632	612	811	6
parámetros	89	624	135	632	612	811	6
predictores	139	624	184	632	612	811	6
de	188	624	198	632	612	811	6
la	202	624	209	632	612	811	6
respuesta	213	624	252	632	612	811	6
a	256	624	260	632	612	811	6
volumen.	264	624	301	632	612	811	6
Además,	62	635	97	643	612	811	6
nos	101	635	114	643	612	811	6
permite	118	635	150	643	612	811	6
obtener	154	635	185	643	612	811	6
parámetros	189	635	235	643	612	811	6
estimadores	239	635	288	643	612	811	6
de	292	635	302	643	612	811	6
contractilidad	62	645	119	654	612	811	6
como	123	645	144	654	612	811	6
son	148	645	162	654	612	811	6
la	166	645	173	654	612	811	6
fracción	177	645	210	654	612	811	6
de	214	645	224	654	612	811	6
acortamiento	228	645	282	654	612	811	6
y	286	645	290	654	612	811	6
la	294	645	301	654	612	811	6
fracción	62	656	95	665	612	811	6
de	97	656	107	665	612	811	6
eyección	109	656	144	665	612	811	6
del	146	656	159	665	612	811	6
ventrículo	161	656	201	665	612	811	6
izquierdo	203	656	241	665	612	811	6
(FEVI),	243	656	270	665	612	811	6
la	272	656	279	665	612	811	6
velo-	281	656	302	665	612	811	6
cidad	62	667	84	676	612	811	6
máxima	88	667	119	676	612	811	6
de	123	667	132	676	612	811	6
la	136	667	143	676	612	811	6
onda	147	667	166	676	612	811	6
S	170	667	174	676	612	811	6
del	178	667	190	676	612	811	6
Doppler	194	667	225	676	612	811	6
tisular	229	667	254	676	612	811	6
a	258	667	262	676	612	811	6
nivel	266	667	285	676	612	811	6
del	289	667	302	676	612	811	6
anillo	62	678	85	687	612	811	6
mitral	87	678	112	687	612	811	6
o	115	678	120	687	612	811	6
tricuspídeo	122	678	167	687	612	811	6
y	170	678	174	687	612	811	6
el	177	678	185	687	612	811	6
desplazamiento	188	678	251	687	612	811	6
sistólico	253	678	286	687	612	811	6
del	289	678	301	687	612	811	6
anillo	62	689	85	698	612	811	6
tricúspide	87	689	127	698	612	811	6
(tricuspid	129	689	168	698	612	811	6
annular	170	689	201	698	612	811	6
plane	203	689	226	698	612	811	6
systolic	228	689	258	698	612	811	6
excursión,	260	689	302	698	612	811	6
TAPSE)	62	700	89	709	612	811	6
para	92	700	109	709	612	811	6
valoración	112	700	153	709	612	811	6
de	155	700	165	709	612	811	6
la	167	700	174	709	612	811	6
función	177	700	206	709	612	811	6
ventricular	209	700	252	709	612	811	6
derecha.	255	700	290	709	612	811	6
La	292	700	302	709	612	811	6
determinación	62	711	121	720	612	811	6
y	123	711	128	720	612	811	6
la	131	711	138	720	612	811	6
utilidad	141	711	172	720	612	811	6
de	174	711	184	720	612	811	6
estos	187	711	208	720	612	811	6
parámetros	211	711	256	720	612	811	6
ecocardio-	259	711	302	720	612	811	6
gráﬁcos	62	722	93	731	612	811	6
han	97	722	111	731	612	811	6
sido	115	722	131	731	612	811	6
comentados	135	722	183	731	612	811	6
en	187	722	197	731	612	811	6
el	200	722	208	731	612	811	6
capítulo	212	722	244	731	612	811	6
especíﬁco	248	722	288	731	612	811	6
de	292	722	302	731	612	811	6
ecocardiografía	62	733	125	742	612	811	6
de	128	733	137	742	612	811	6
esta	140	733	157	742	612	811	6
serie	160	733	179	742	612	811	6
de	182	733	192	742	612	811	6
puesta	194	733	221	742	612	811	6
al	224	733	231	742	612	811	6
día	234	733	246	742	612	811	6
27	246	732	252	738	612	811	6
.	253	733	256	742	612	811	6
La	332	65	341	73	612	811	6
FEVI	347	65	364	73	612	811	6
es	370	65	379	73	612	811	6
el	385	65	392	73	612	811	6
parámetro	398	65	440	73	612	811	6
más	446	65	462	73	612	811	6
frecuentemente	468	65	533	73	612	811	6
utili-	539	65	559	73	612	811	6
zado	319	76	338	84	612	811	6
para	343	76	361	84	612	811	6
evaluar	366	76	396	84	612	811	6
la	401	76	408	84	612	811	6
contractilidad,	413	76	473	84	612	811	6
aunque	478	76	507	84	612	811	6
es	512	76	521	84	612	811	6
también	526	76	559	84	612	811	6
dependiente	319	87	370	95	612	811	6
de	375	87	385	95	612	811	6
la	390	87	397	95	612	811	6
poscarga.	402	87	440	95	612	811	6
Existen	445	87	474	95	612	811	6
2	479	87	484	95	612	811	6
situaciones	489	87	533	95	612	811	6
clíni-	538	87	559	95	612	811	6
cas	319	98	332	106	612	811	6
comunes,	336	98	375	106	612	811	6
la	379	98	386	106	612	811	6
estenosis	390	98	427	106	612	811	6
aórtica	431	98	459	106	612	811	6
grave	463	98	485	106	612	811	6
y	489	98	493	106	612	811	6
la	497	98	505	106	612	811	6
insuﬁciencia	509	98	559	106	612	811	6
mitral	319	109	344	117	612	811	6
crónica	349	109	379	117	612	811	6
grave,	384	109	410	117	612	811	6
en	415	109	425	117	612	811	6
las	431	109	442	117	612	811	6
que	447	109	462	117	612	811	6
la	468	109	475	117	612	811	6
FEVI	481	109	498	117	612	811	6
no	503	109	513	117	612	811	6
reﬂeja	519	109	545	117	612	811	6
el	551	109	559	117	612	811	6
verdadero	319	120	360	128	612	811	6
estado	363	120	390	128	612	811	6
del	393	120	406	128	612	811	6
ventrículo.	409	120	453	128	612	811	6
En	457	120	466	128	612	811	6
los	470	120	481	128	612	811	6
casos	484	120	505	128	612	811	6
de	509	120	519	128	612	811	6
estenosis	522	120	559	128	612	811	6
aórtica	319	131	348	139	612	811	6
grave,	351	131	376	139	612	811	6
la	379	131	386	139	612	811	6
FEVI	389	131	406	139	612	811	6
está	409	131	426	139	612	811	6
frecuentemente	429	131	494	139	612	811	6
deprimida	497	131	537	139	612	811	6
pero	540	131	559	139	612	811	6
aumenta	319	142	355	150	612	811	6
al	357	142	364	150	612	811	6
solucionar	367	142	408	150	612	811	6
la	410	142	418	150	612	811	6
obstrucción	420	142	467	150	612	811	6
al	469	142	477	150	612	811	6
ﬂujo.	479	142	501	150	612	811	6
Esta	503	142	520	150	612	811	6
situación	522	142	559	150	612	811	6
representa	319	152	363	161	612	811	6
un	365	152	375	161	612	811	6
caso	377	152	395	161	612	811	6
de	397	152	407	161	612	811	6
afectación	409	152	452	161	612	811	6
importante	454	152	499	161	612	811	6
de	501	152	511	161	612	811	6
la	514	152	521	161	612	811	6
poscarga	523	152	559	161	612	811	6
que	319	163	334	172	612	811	6
falsamente	338	163	383	172	612	811	6
disminuye	386	163	427	172	612	811	6
la	431	163	438	172	612	811	6
función	442	163	472	172	612	811	6
ventricular.	475	163	521	172	612	811	6
Por	525	163	538	172	612	811	6
otro	542	163	559	172	612	811	6
lado,	319	174	340	183	612	811	6
la	343	174	350	183	612	811	6
insuﬁciencia	353	174	403	183	612	811	6
mitral	405	174	430	183	612	811	6
representa	433	174	476	183	612	811	6
la	479	174	486	183	612	811	6
situación	489	174	525	183	612	811	6
de	528	174	538	183	612	811	6
baja	541	174	559	183	612	811	6
poscarga	319	185	355	194	612	811	6
que	357	185	372	194	612	811	6
falsamente	374	185	418	194	612	811	6
aumenta	420	185	455	194	612	811	6
la	458	185	465	194	612	811	6
FEVI.	467	185	488	194	612	811	6
En	490	185	499	194	612	811	6
otros	501	185	522	194	612	811	6
procesos	524	185	559	194	612	811	6
que	319	196	334	205	612	811	6
cursan	337	196	363	205	612	811	6
con	365	196	380	205	612	811	6
alteración	382	196	423	205	612	811	6
importante	425	196	470	205	612	811	6
de	473	196	483	205	612	811	6
la	485	196	493	205	612	811	6
poscarga	495	196	530	205	612	811	6
podría	533	196	559	205	612	811	6
encontrarse	319	207	367	216	612	811	6
también	369	207	403	216	612	811	6
que	405	207	420	216	612	811	6
la	422	207	429	216	612	811	6
FEVI	432	207	449	216	612	811	6
no	451	207	461	216	612	811	6
es	464	207	472	216	612	811	6
buen	474	207	494	216	612	811	6
estimador	496	207	537	216	612	811	6
de	539	207	549	216	612	811	6
la	551	207	559	216	612	811	6
función	319	218	349	227	612	811	6
contráctil.	352	218	394	227	612	811	6
La	332	229	341	238	612	811	6
ecocardiografía	343	229	406	238	612	811	6
permite	408	229	440	238	612	811	6
disponer	442	229	476	238	612	811	6
de	478	229	488	238	612	811	6
otros	490	229	511	238	612	811	6
parámetros	513	229	559	238	612	811	6
que	319	240	334	249	612	811	6
son	338	240	352	249	612	811	6
menos	355	240	381	249	612	811	6
dependientes	385	240	439	249	612	811	6
de	443	240	453	249	612	811	6
las	457	240	468	249	612	811	6
condiciones	472	240	519	249	612	811	6
de	523	240	533	249	612	811	6
carga	537	240	559	249	612	811	6
como	319	251	341	260	612	811	6
son	344	251	357	260	612	811	6
el	361	251	368	260	612	811	6
dP/dt	371	251	394	260	612	811	6
max	398	251	414	260	612	811	6
y	417	251	422	260	612	811	6
el	425	251	433	260	612	811	6
índice	436	251	460	260	612	811	6
de	463	251	473	260	612	811	6
Tei	476	251	488	260	612	811	6
(ﬁg.	491	251	507	260	612	811	6
8).	510	251	522	260	612	811	6
El	525	251	532	260	612	811	6
dP/dt	535	251	559	260	612	811	6
max	319	262	336	270	612	811	6
es	341	262	349	270	612	811	6
uno	353	262	368	270	612	811	6
de	373	262	382	270	612	811	6
los	387	262	398	270	612	811	6
índices	402	262	430	270	612	811	6
estimadores	435	262	483	270	612	811	6
de	488	262	498	270	612	811	6
contractilidad	502	262	559	270	612	811	6
utilizados	319	273	358	281	612	811	6
clásicamente	361	273	413	281	612	811	6
en	416	273	426	281	612	811	6
laboratorios	428	273	476	281	612	811	6
de	479	273	489	281	612	811	6
experimentación	491	273	559	281	612	811	6
animal	319	284	346	292	612	811	6
por	349	284	363	292	612	811	6
su	366	284	374	292	612	811	6
independencia	377	284	436	292	612	811	6
de	439	284	449	292	612	811	6
la	452	284	459	292	612	811	6
poscarga.	462	284	501	292	612	811	6
Actualmente,	504	284	559	292	612	811	6
las	319	295	330	303	612	811	6
técnicas	334	295	367	303	612	811	6
de	371	295	380	303	612	811	6
ecografía	384	295	421	303	612	811	6
nos	425	295	438	303	612	811	6
permiten	442	295	478	303	612	811	6
obtenerlo	482	295	521	303	612	811	6
a	524	295	529	303	612	811	6
pie	533	295	545	303	612	811	6
de	549	295	559	303	612	811	6
cama.	319	306	344	314	612	811	6
El	346	306	353	314	612	811	6
dP/dt	355	306	379	314	612	811	6
obtiene	381	306	411	314	612	811	6
su	413	306	422	314	612	811	6
valor	424	306	444	314	612	811	6
máximo	446	306	477	314	612	811	6
antes	479	306	501	314	612	811	6
de	503	306	513	314	612	811	6
la	515	306	522	314	612	811	6
apertura	524	306	559	314	612	811	6
de	319	317	329	325	612	811	6
la	333	317	340	325	612	811	6
válvula	343	317	371	325	612	811	6
aórtica,	375	317	406	325	612	811	6
es	409	317	418	325	612	811	6
decir,	421	317	444	325	612	811	6
al	447	317	454	325	612	811	6
ﬁnal	457	317	475	325	612	811	6
del	478	317	491	325	612	811	6
período	494	317	524	325	612	811	6
isovolu-	527	317	559	325	612	811	6
métrico	319	328	351	336	612	811	6
por	354	328	368	336	612	811	6
lo	372	328	379	336	612	811	6
que	383	328	398	336	612	811	6
se	401	328	410	336	612	811	6
limita	414	328	437	336	612	811	6
la	441	328	448	336	612	811	6
inﬂuencia	452	328	491	336	612	811	6
de	495	328	505	336	612	811	6
la	509	328	516	336	612	811	6
poscarga.	520	328	559	336	612	811	6
La	319	339	329	347	612	811	6
determinación	332	339	390	347	612	811	6
del	394	339	406	347	612	811	6
dP/dt	409	339	433	347	612	811	6
requiere	436	339	470	347	612	811	6
la	473	339	481	347	612	811	6
presencia	484	339	523	347	612	811	6
de	526	339	536	347	612	811	6
insu-	539	339	559	347	612	811	6
ﬁciencia	319	350	353	358	612	811	6
mitral	357	350	381	358	612	811	6
para	385	350	402	358	612	811	6
medir	406	350	429	358	612	811	6
el	433	350	440	358	612	811	6
tiempo	444	350	472	358	612	811	6
necesario	476	350	514	358	612	811	6
del	517	350	530	358	612	811	6
jet	533	350	545	358	612	811	6
de	549	350	559	358	612	811	6
regurgitación	319	361	373	369	612	811	6
para	377	361	394	369	612	811	6
incrementar	398	361	447	369	612	811	6
su	451	361	460	369	612	811	6
velocidad	464	361	502	369	612	811	6
de	506	361	516	369	612	811	6
1	520	361	524	369	612	811	6
a	528	361	533	369	612	811	6
3	537	361	541	369	612	811	6
m/s	543	361	559	369	612	811	6
(N:	319	372	332	380	612	811	6
1.200	334	372	356	380	612	811	6
mm	358	372	372	380	612	811	6
Hg/s).	375	372	400	380	612	811	6
Este	402	372	419	380	612	811	6
índice	421	372	445	380	612	811	6
es	448	372	456	380	612	811	6
utilizado	458	372	493	380	612	811	6
en	496	372	505	380	612	811	6
la	508	372	515	380	612	811	6
valoración	517	372	559	380	612	811	6
pronóstica	319	383	361	391	612	811	6
en	365	383	375	391	612	811	6
la	379	383	387	391	612	811	6
población	391	383	430	391	612	811	6
de	434	383	444	391	612	811	6
pacientes	448	383	486	391	612	811	6
con	491	383	505	391	612	811	6
insuﬁciencia	509	383	559	391	612	811	6
cardíaca	319	394	353	402	612	811	6
congestiva	357	394	400	402	612	811	6
cuando	404	394	432	402	612	811	6
su	436	394	445	402	612	811	6
valor	449	394	469	402	612	811	6
es	473	394	481	402	612	811	6
menor	485	394	510	402	612	811	6
de	514	394	524	402	612	811	6
600	528	394	542	402	612	811	6
mm	544	394	559	402	612	811	6
Hg/s.	319	405	341	413	612	811	6
Otro	345	405	362	413	612	811	6
estimador	366	405	406	413	612	811	6
de	409	405	419	413	612	811	6
contractilidad	422	405	478	413	612	811	6
es	481	405	490	413	612	811	6
el	493	405	500	413	612	811	6
índice	503	405	528	413	612	811	6
de	531	405	541	413	612	811	6
Tei.	544	405	559	413	612	811	6
Este	319	415	336	424	612	811	6
índice	340	415	364	424	612	811	6
es	367	415	376	424	612	811	6
relativamente	379	415	435	424	612	811	6
independiente	439	415	496	424	612	811	6
de	500	415	510	424	612	811	6
la	513	415	520	424	612	811	6
precarga	523	415	559	424	612	811	6
y	319	426	324	435	612	811	6
la	328	426	335	435	612	811	6
poscarga	339	426	374	435	612	811	6
(tiempo	378	426	409	435	612	811	6
contracción	413	426	460	435	612	811	6
isovolumétrica	464	426	523	435	612	811	6
+	524	426	529	435	612	811	6
tiempo	530	426	559	435	612	811	6
de	319	437	329	446	612	811	6
relajación	332	437	373	446	612	811	6
isovolumétrica/tiempo	376	437	468	446	612	811	6
de	471	437	481	446	612	811	6
eyección,	484	437	523	446	612	811	6
N:	526	437	535	446	612	811	6
0,30-	538	437	559	446	612	811	6
0,38)	319	448	340	457	612	811	6
y	344	448	348	457	612	811	6
precisa	351	448	380	457	612	811	6
situar	384	448	406	457	612	811	6
el	410	448	417	457	612	811	6
volumen	421	448	455	457	612	811	6
de	458	448	468	457	612	811	6
muestra	472	448	504	457	612	811	6
del	508	448	520	457	612	811	6
ecógrafo	524	448	559	457	612	811	6
en	319	459	329	468	612	811	6
el	332	459	340	468	612	811	6
ventrículo	343	459	384	468	612	811	6
izquierdo	387	459	425	468	612	811	6
entre	428	459	449	468	612	811	6
la	453	459	460	468	612	811	6
válvula	463	459	492	468	612	811	6
mitral	495	459	519	468	612	811	6
y	523	459	527	468	612	811	6
aórtica	530	459	559	468	612	811	6
(apical	319	470	347	479	612	811	6
5	349	470	354	479	612	811	6
cámaras)	356	470	393	479	612	811	6
para	395	470	413	479	612	811	6
obtener	415	470	447	479	612	811	6
el	449	470	457	479	612	811	6
ﬂujo	459	470	478	479	612	811	6
de	480	470	490	479	612	811	6
eyección	492	470	528	479	612	811	6
aórtico	530	470	559	479	612	811	6
y	319	481	324	490	612	811	6
el	327	481	334	490	612	811	6
ﬂujo	337	481	355	490	612	811	6
de	358	481	368	490	612	811	6
llenado	370	481	400	490	612	811	6
mitral	403	481	427	490	612	811	6
24,26	427	480	442	486	612	811	6
.	442	481	446	490	612	811	6
Índice	319	522	348	532	612	811	6
de	351	522	362	532	612	811	6
función	365	522	400	532	612	811	6
cardíaca	403	522	442	532	612	811	6
y	445	522	451	532	612	811	6
fracción	454	522	491	532	612	811	6
de	494	522	506	532	612	811	6
eyección	509	522	550	532	612	811	6
global	319	534	347	544	612	811	6
(sistema	350	534	389	544	612	811	6
PiCCO)	392	534	423	544	612	811	6
El	319	558	327	566	612	811	6
sistema	329	558	359	566	612	811	6
de	361	558	371	566	612	811	6
monitorización	373	558	433	566	612	811	6
PiCCO	435	558	459	566	612	811	6
(Pulsion	461	558	492	566	612	811	6
Medical	494	558	525	566	612	811	6
System)	527	558	559	566	612	811	6
permite,	319	569	355	577	612	811	6
mediante	358	569	396	577	612	811	6
la	399	569	406	577	612	811	6
termodilución	410	569	466	577	612	811	6
transpulmonar,	469	569	529	577	612	811	6
el	533	569	540	577	612	811	6
cál-	543	569	559	577	612	811	6
culo	319	580	336	588	612	811	6
del	339	580	352	588	612	811	6
gasto	355	580	376	588	612	811	6
cardíaco	379	580	413	588	612	811	6
y	416	580	420	588	612	811	6
del	423	580	436	588	612	811	6
volumen	439	580	473	588	612	811	6
sanguíneo	476	580	516	588	612	811	6
contenido	519	580	559	588	612	811	6
en	319	591	329	599	612	811	6
las	333	591	344	599	612	811	6
4	349	591	353	599	612	811	6
cámaras	358	591	391	599	612	811	6
cardíacas	395	591	433	599	612	811	6
al	437	591	444	599	612	811	6
ﬁnal	449	591	466	599	612	811	6
de	470	591	480	599	612	811	6
la	485	591	492	599	612	811	6
diástole,	496	591	531	599	612	811	6
deno-	536	591	559	599	612	811	6
minado	319	602	349	610	612	811	6
volumen	353	602	387	610	612	811	6
telediastólico	390	602	445	610	612	811	6
global	449	602	473	610	612	811	6
(VTDG).	477	602	509	610	612	811	6
El	513	602	520	610	612	811	6
cociente	524	602	559	610	612	811	6
entre	319	613	341	621	612	811	6
el	343	613	351	621	612	811	6
GC	353	613	365	621	612	811	6
y	367	613	372	621	612	811	6
el	374	613	381	621	612	811	6
VTDG	384	613	406	621	612	811	6
es	408	613	417	621	612	811	6
llamado	419	613	451	621	612	811	6
índice	453	613	478	621	612	811	6
de	480	613	490	621	612	811	6
función	492	613	522	621	612	811	6
cardíaca	524	613	559	621	612	811	6
(IFC)	319	624	339	632	612	811	6
y	343	624	347	632	612	811	6
el	351	624	358	632	612	811	6
cociente	362	624	397	632	612	811	6
entre	401	624	423	632	612	811	6
el	427	624	434	632	612	811	6
VS	438	624	448	632	612	811	6
y	452	624	456	632	612	811	6
el	460	624	467	632	612	811	6
VTDG/4	471	624	503	632	612	811	6
se	507	624	515	632	612	811	6
denomina	519	624	559	632	612	811	6
fracción	319	635	352	643	612	811	6
de	354	635	364	643	612	811	6
eyección	367	635	402	643	612	811	6
global	404	635	429	643	612	811	6
(FEG),	431	635	456	643	612	811	6
los	459	635	470	643	612	811	6
cuales	472	635	497	643	612	811	6
son	500	635	513	643	612	811	6
fácilmente	515	635	559	643	612	811	6
obtenidos	319	645	359	654	612	811	6
a	361	645	366	654	612	811	6
pie	369	645	381	654	612	811	6
de	384	645	394	654	612	811	6
cama.	396	645	421	654	612	811	6
Combes	332	656	363	665	612	811	6
et	367	656	376	665	612	811	6
al.	380	656	390	665	612	811	6
28	390	655	397	661	612	811	6
encontraron	401	656	450	665	612	811	6
una	455	656	469	665	612	811	6
correlación	473	656	519	665	612	811	6
signiﬁca-	523	656	559	665	612	811	6
tiva	319	667	335	676	612	811	6
entre	338	667	360	676	612	811	6
estos	364	667	384	676	612	811	6
índices	388	667	416	676	612	811	6
y	419	667	424	676	612	811	6
la	428	667	435	676	612	811	6
fracción	439	667	471	676	612	811	6
de	475	667	485	676	612	811	6
acortamiento	488	667	542	676	612	811	6
del	546	667	559	676	612	811	6
área	319	678	337	687	612	811	6
del	340	678	352	687	612	811	6
ventrículo	355	678	396	687	612	811	6
izquierdo	398	678	436	687	612	811	6
(FAC)	438	678	459	687	612	811	6
determinada	462	678	513	687	612	811	6
por	515	678	529	687	612	811	6
ETE	531	678	546	687	612	811	6
en	549	678	559	687	612	811	6
una	319	689	334	698	612	811	6
población	337	689	376	698	612	811	6
de	378	689	388	698	612	811	6
pacientes	391	689	430	698	612	811	6
críticos.	433	689	465	698	612	811	6
Además,	468	689	502	698	612	811	6
estos	505	689	526	698	612	811	6
autores	529	689	559	698	612	811	6
observaron	319	700	364	709	612	811	6
que	367	700	382	709	612	811	6
un	386	700	395	709	612	811	6
IFC	399	700	412	709	612	811	6
>	413	700	418	709	612	811	6
4	419	700	424	709	612	811	6
min-1	428	700	451	709	612	811	6
y	454	700	459	709	612	811	6
una	462	700	477	709	612	811	6
FEG	480	700	496	709	612	811	6
>	497	700	502	709	612	811	6
18%	504	700	518	709	612	811	6
estimaba	522	700	559	709	612	811	6
una	319	711	334	720	612	811	6
FAC	339	711	353	720	612	811	6
≥	355	709	361	721	612	811	6
40%	363	711	378	720	612	811	6
(sensibilidad	382	711	433	720	612	811	6
86	437	711	447	720	612	811	6
y	451	711	456	720	612	811	6
88%,	460	711	478	720	612	811	6
especiﬁcidad	483	711	535	720	612	811	6
88	540	711	549	720	612	811	6
y	554	711	559	720	612	811	6
79%,	319	722	337	731	612	811	6
respectivamente).	341	722	415	731	612	811	6
Este	418	722	435	731	612	811	6
estudio	439	722	468	731	612	811	6
excluyó	471	722	502	731	612	811	6
los	505	722	517	731	612	811	6
pacientes	520	722	559	731	612	811	6
con	319	733	334	742	612	811	6
disfunción	337	733	378	742	612	811	6
ventricular	381	733	425	742	612	811	6
derecha	428	733	460	742	612	811	6
y,	463	733	470	742	612	811	6
por	473	733	486	742	612	811	6
otro	489	733	506	742	612	811	6
lado,	509	733	530	742	612	811	6
no	533	733	542	742	612	811	6
fue	545	733	559	742	612	811	6
Evaluación	54	43	97	51	612	811	7
de	99	43	109	51	612	811	7
la	112	43	119	51	612	811	7
contractilidad	122	43	178	51	612	811	7
y	181	43	185	51	612	811	7
la	188	43	196	51	612	811	7
poscarga	198	43	233	51	612	811	7
en	236	43	246	51	612	811	7
la	249	43	256	51	612	811	7
unidad	259	43	286	51	612	811	7
de	288	43	298	51	612	811	7
cuidados	301	43	336	51	612	811	7
intensivos	339	43	379	51	612	811	7
371	537	43	551	51	612	811	7
RPR	370	99	387	106	612	811	7
=	389	99	394	106	612	811	7
533	396	99	409	106	612	811	7
mmHg/s	412	99	441	106	612	811	7
–1m/s	233	178	252	184	612	811	7
A	204	180	208	187	612	811	7
32mmHg	158	212	187	219	612	811	7
B	217	218	222	225	612	811	7
–3m/s	233	223	252	230	612	811	7
a	198	310	204	320	612	811	7
a	386	314	391	324	612	811	7
TE	386	337	395	343	612	811	7
E	333	353	338	360	612	811	7
A	356	353	361	360	612	811	7
E	418	353	423	360	612	811	7
A	441	353	446	360	612	811	7
b	388	376	393	385	612	811	7
b	198	406	204	415	612	811	7
TCIV	363	425	381	432	612	811	7
TRIV	400	425	418	432	612	811	7
Figura	54	469	79	477	612	811	7
8	81	469	86	477	612	811	7
a.	98	470	106	477	612	811	7
Cálculo	109	470	137	477	612	811	7
de	140	470	149	477	612	811	7
dP/dt	152	470	174	477	612	811	7
max.	177	470	196	477	612	811	7
La	199	470	207	477	612	811	7
ﬁgura	210	470	232	477	612	811	7
muestra	235	470	265	477	612	811	7
el	268	470	275	477	612	811	7
registro	278	470	308	477	612	811	7
de	311	470	320	477	612	811	7
Doppler	323	470	352	477	612	811	7
continuo	355	470	388	477	612	811	7
a	391	470	396	477	612	811	7
través	399	470	422	477	612	811	7
de	425	470	434	477	612	811	7
la	437	470	444	477	612	811	7
válvula	447	470	474	477	612	811	7
mitral	477	470	500	477	612	811	7
para	503	470	519	477	612	811	7
estudio	522	470	550	477	612	811	7
del	54	480	66	488	612	811	7
jet	68	480	79	488	612	811	7
de	82	480	91	488	612	811	7
insuﬁciencia	93	480	140	488	612	811	7
mitral	143	480	166	488	612	811	7
y	168	480	172	488	612	811	7
el	175	480	182	488	612	811	7
esquema	184	480	218	488	612	811	7
para	220	480	237	488	612	811	7
la	239	480	246	488	612	811	7
medición	249	480	283	488	612	811	7
del	286	480	298	488	612	811	7
tiempo	300	480	327	488	612	811	7
requerido	329	480	366	488	612	811	7
para	368	480	385	488	612	811	7
incrementar	388	480	434	488	612	811	7
la	436	480	443	488	612	811	7
velocidad	446	480	482	488	612	811	7
de	485	480	494	488	612	811	7
1	496	480	501	488	612	811	7
m/s	502	480	517	488	612	811	7
a	519	480	524	488	612	811	7
3	526	480	531	488	612	811	7
m/s.	532	480	550	488	612	811	7
dP/dt	54	491	76	499	612	811	7
=	78	491	83	499	612	811	7
incremento	85	491	129	499	612	811	7
de	131	491	141	499	612	811	7
presión	143	491	171	499	612	811	7
tiempo	173	491	200	499	612	811	7
=	203	491	207	499	612	811	7
(4	210	491	217	499	612	811	7
x	220	491	224	499	612	811	7
3	226	491	231	499	612	811	7
2	231	490	234	496	612	811	7
-	237	491	240	499	612	811	7
1	243	491	247	499	612	811	7
x	250	491	254	499	612	811	7
1	257	491	261	499	612	811	7
2	261	490	264	496	612	811	7
/	267	491	272	499	612	811	7
tiempo	274	491	301	499	612	811	7
medido).	303	491	338	499	612	811	7
b.	54	502	62	510	612	811	7
Indice	65	502	87	510	612	811	7
de	90	502	100	510	612	811	7
Tei.	102	502	116	510	612	811	7
La	119	502	128	510	612	811	7
ﬁgura	131	502	152	510	612	811	7
muestra	155	502	186	510	612	811	7
las	188	502	199	510	612	811	7
velocidades	202	502	246	510	612	811	7
del	249	502	260	510	612	811	7
ﬂujo	263	502	281	510	612	811	7
de	283	502	293	510	612	811	7
llenado	295	502	323	510	612	811	7
mitral	326	502	349	510	612	811	7
y	352	502	356	510	612	811	7
de	359	502	368	510	612	811	7
eyección	371	502	404	510	612	811	7
aórtica	407	502	434	510	612	811	7
necesarios	437	502	476	510	612	811	7
para	479	502	496	510	612	811	7
el	499	502	506	510	612	811	7
cálculo	509	502	536	510	612	811	7
del	538	502	550	510	612	811	7
índice.	54	513	80	521	612	811	7
Índice	54	524	77	532	612	811	7
de	79	524	89	532	612	811	7
Tei:	91	524	105	532	612	811	7
(a-	108	524	119	532	612	811	7
b)/b	121	524	138	532	612	811	7
a:	54	535	62	543	612	811	7
tiempo	64	535	91	543	612	811	7
desde	93	535	115	543	612	811	7
el	118	535	125	543	612	811	7
cierre	128	535	150	543	612	811	7
a	153	535	157	543	612	811	7
la	160	535	167	543	612	811	7
apertura	169	535	202	543	612	811	7
de	204	535	214	543	612	811	7
la	216	535	223	543	612	811	7
válvula	226	535	253	543	612	811	7
mitral	255	535	278	543	612	811	7
b:TE	54	546	71	554	612	811	7
a-b:	54	557	69	565	612	811	7
TRIV	72	557	89	565	612	811	7
+	90	557	95	565	612	811	7
TCIV	96	557	114	565	612	811	7
TCIV:	54	568	74	576	612	811	7
tiempo	76	568	103	576	612	811	7
de	106	568	115	576	612	811	7
contracción	118	568	162	576	612	811	7
isovolumétrica;	165	568	223	576	612	811	7
TE:	226	568	238	576	612	811	7
tiempo	241	568	268	576	612	811	7
de	270	568	279	576	612	811	7
eyección;	282	568	318	576	612	811	7
TRIV:	321	568	341	576	612	811	7
tiempo	343	568	370	576	612	811	7
de	373	568	382	576	612	811	7
relajación	384	568	423	576	612	811	7
isovolumétrica.	425	568	484	576	612	811	7
diseñado	54	601	89	609	612	811	7
para	94	601	111	609	612	811	7
evaluar	116	601	145	609	612	811	7
la	149	601	157	609	612	811	7
respuesta	161	601	200	609	612	811	7
del	204	601	216	609	612	811	7
IFC	220	601	233	609	612	811	7
y	237	601	242	609	612	811	7
la	246	601	253	609	612	811	7
FEG	257	601	273	609	612	811	7
a	277	601	282	609	612	811	7
la	286	601	293	609	612	811	7
estimulación	54	612	105	620	612	811	7
inotrópica.	108	612	152	620	612	811	7
Recientemente,	66	623	130	631	612	811	7
se	132	623	141	631	612	811	7
ha	143	623	152	631	612	811	7
publicado	155	623	194	631	612	811	7
un	196	623	206	631	612	811	7
estudio	208	623	237	631	612	811	7
cuyo	239	623	258	631	612	811	7
objetivo	260	623	293	631	612	811	7
consistió	54	634	89	642	612	811	7
en	92	634	102	642	612	811	7
evaluar	105	634	135	642	612	811	7
si	138	634	144	642	612	811	7
los	147	634	158	642	612	811	7
índices	162	634	190	642	612	811	7
derivados	193	634	231	642	612	811	7
de	234	634	244	642	612	811	7
la	248	634	255	642	612	811	7
termodi-	258	634	293	642	612	811	7
lución	54	645	78	653	612	811	7
eran	81	645	99	653	612	811	7
buenos	102	645	130	653	612	811	7
estimadores	132	645	181	653	612	811	7
de	184	645	193	653	612	811	7
contractilidad	196	645	252	653	612	811	7
mediante	255	645	293	653	612	811	7
el	54	656	61	664	612	811	7
análisis	64	656	94	664	612	811	7
de	97	656	107	664	612	811	7
su	110	656	118	664	612	811	7
respuesta	121	656	160	664	612	811	7
a	163	656	167	664	612	811	7
la	170	656	178	664	612	811	7
estimulación	181	656	232	664	612	811	7
inotrópica	235	656	275	664	612	811	7
y	278	656	283	664	612	811	7
al	286	656	293	664	612	811	7
aporte	54	667	80	675	612	811	7
de	84	667	94	675	612	811	7
volumen	97	667	131	675	612	811	7
29	131	666	138	671	612	811	7
.	138	667	142	675	612	811	7
Los	145	667	158	675	612	811	7
resultados	162	667	203	675	612	811	7
principales	207	667	250	675	612	811	7
obtenidos	254	667	293	675	612	811	7
fueron	54	678	80	686	612	811	7
que	83	678	98	686	612	811	7
el	101	678	108	686	612	811	7
IFC	111	678	124	686	612	811	7
no	126	678	136	686	612	811	7
fue	139	678	152	686	612	811	7
alterado	155	678	189	686	612	811	7
por	191	678	205	686	612	811	7
la	208	678	215	686	612	811	7
expansión	218	678	258	686	612	811	7
de	260	678	270	686	612	811	7
volu-	273	678	293	686	612	811	7
men,	54	689	74	697	612	811	7
mientras	78	689	113	697	612	811	7
que	117	689	132	697	612	811	7
la	136	689	143	697	612	811	7
infusión	147	689	178	697	612	811	7
de	182	689	192	697	612	811	7
dobutamina	196	689	243	697	612	811	7
incrementó	247	689	293	697	612	811	7
signiﬁcativamente	54	700	127	708	612	811	7
en	130	700	140	708	612	811	7
un	143	700	153	708	612	811	7
29	156	700	166	708	612	811	7
±	167	698	174	709	612	811	7
22%	176	700	190	708	612	811	7
el	193	700	201	708	612	811	7
valor	204	700	224	708	612	811	7
basal	227	700	248	708	612	811	7
del	251	700	264	708	612	811	7
IFC,	267	700	283	708	612	811	7
lo	286	700	293	708	612	811	7
que	54	711	69	719	612	811	7
indica	72	711	96	719	612	811	7
que	100	711	114	719	612	811	7
este	118	711	135	719	612	811	7
parámetro	138	711	180	719	612	811	7
puede	183	711	208	719	612	811	7
ser	211	711	223	719	612	811	7
un	227	711	237	719	612	811	7
buen	240	711	260	719	612	811	7
estima-	263	711	293	719	612	811	7
dor	54	722	67	730	612	811	7
de	69	722	79	730	612	811	7
contractilidad.	81	722	140	730	612	811	7
Se	142	722	151	730	612	811	7
obtuvieron	153	722	197	730	612	811	7
resultados	198	722	240	730	612	811	7
similares	242	722	277	730	612	811	7
con	279	722	293	730	612	811	7
la	54	732	61	741	612	811	7
FEG.	64	732	83	741	612	811	7
Asimismo,	86	732	127	741	612	811	7
se	130	732	138	741	612	811	7
encontró	141	732	177	741	612	811	7
una	180	732	194	741	612	811	7
correlación	197	732	242	741	612	811	7
signiﬁcativa	245	732	293	741	612	811	7
entre	311	601	333	610	612	811	7
el	336	601	344	610	612	811	7
IFC	347	601	360	610	612	811	7
y	363	601	367	610	612	811	7
la	371	601	378	610	612	811	7
FEVI	382	601	399	610	612	811	7
(r:	402	601	412	610	612	811	7
0,67,	416	601	436	610	612	811	7
p	440	601	445	610	612	811	7
<	446	601	451	610	612	811	7
0,0001),	452	601	486	610	612	811	7
así	489	601	500	610	612	811	7
como	503	601	525	610	612	811	7
entre	528	601	550	610	612	811	7
la	311	612	318	621	612	811	7
FEG	321	612	337	621	612	811	7
y	340	612	345	621	612	811	7
la	348	612	355	621	612	811	7
FEVI	358	612	376	621	612	811	7
(r:	379	612	389	621	612	811	7
0,63,	392	612	413	621	612	811	7
p=	416	612	425	621	612	811	7
0,0001).	429	612	462	621	612	811	7
Un	465	612	476	621	612	811	7
valor	479	612	499	621	612	811	7
de	502	612	512	621	612	811	7
IFC	515	612	528	621	612	811	7
≤	529	610	536	622	612	811	7
4,1	537	612	550	621	612	811	7
min-1	311	623	334	632	612	811	7
estimó	337	623	363	632	612	811	7
una	366	623	381	632	612	811	7
FEVI	383	623	401	632	612	811	7
del	403	623	416	632	612	811	7
45%	419	623	433	632	612	811	7
con	436	623	450	632	612	811	7
una	453	623	468	632	612	811	7
sensibilidad	470	623	517	632	612	811	7
del	520	623	533	632	612	811	7
89%	535	623	550	632	612	811	7
y	311	634	315	643	612	811	7
una	318	634	333	643	612	811	7
especiﬁcidad	335	634	388	643	612	811	7
del	390	634	403	643	612	811	7
67%,	406	634	424	643	612	811	7
mientras	426	634	462	643	612	811	7
que	464	634	479	643	612	811	7
un	482	634	492	643	612	811	7
IFC	494	634	507	643	612	811	7
≤	508	632	515	644	612	811	7
3,2	517	634	529	643	612	811	7
min-	532	634	550	643	612	811	7
1	311	645	316	653	612	811	7
estimó	319	645	346	653	612	811	7
una	349	645	363	653	612	811	7
FEVI	366	645	384	653	612	811	7
<	385	645	390	653	612	811	7
35%	391	645	406	653	612	811	7
con	409	645	424	653	612	811	7
una	427	645	441	653	612	811	7
sensibilidad	444	645	491	653	612	811	7
del	494	645	507	653	612	811	7
81%	510	645	525	653	612	811	7
y	528	645	532	653	612	811	7
una	536	645	550	653	612	811	7
especiﬁcidad	311	656	363	664	612	811	7
del	367	656	379	664	612	811	7
88%.	382	656	400	664	612	811	7
Los	404	656	417	664	612	811	7
autores	420	656	450	664	612	811	7
del	453	656	466	664	612	811	7
estudio	469	656	498	664	612	811	7
concluyeron	501	656	550	664	612	811	7
que	311	667	326	675	612	811	7
el	330	667	338	675	612	811	7
IFC	342	667	354	675	612	811	7
debería	359	667	389	675	612	811	7
servir	394	667	416	675	612	811	7
para	420	667	438	675	612	811	7
alertar	443	667	470	675	612	811	7
al	474	667	482	675	612	811	7
clínico	486	667	512	675	612	811	7
sobre	517	667	538	675	612	811	7
la	543	667	550	675	612	811	7
probable	311	678	347	686	612	811	7
presencia	351	678	389	686	612	811	7
de	393	678	403	686	612	811	7
alteración	407	678	448	686	612	811	7
de	452	678	462	686	612	811	7
la	466	678	473	686	612	811	7
contractilidad	477	678	534	686	612	811	7
del	538	678	550	686	612	811	7
ventrículo	311	689	352	697	612	811	7
izquierdo	355	689	392	697	612	811	7
y,	395	689	402	697	612	811	7
en	405	689	414	697	612	811	7
consecuencia,	418	689	474	697	612	811	7
debería	477	689	508	697	612	811	7
realizarse	511	689	550	697	612	811	7
una	311	700	326	708	612	811	7
ecocardiografía	327	700	390	708	612	811	7
para	392	700	409	708	612	811	7
evaluar	411	700	441	708	612	811	7
la	443	700	450	708	612	811	7
función	452	700	482	708	612	811	7
ventricular.	484	700	530	708	612	811	7
Ade-	532	700	550	708	612	811	7
más,	311	711	330	719	612	811	7
el	334	711	342	719	612	811	7
IFC	346	711	358	719	612	811	7
podría	363	711	388	719	612	811	7
ser	392	711	404	719	612	811	7
una	408	711	423	719	612	811	7
herramienta	427	711	476	719	612	811	7
útil	481	711	494	719	612	811	7
para	498	711	516	719	612	811	7
evaluar	520	711	550	719	612	811	7
los	311	722	322	730	612	811	7
efectos	324	722	354	730	612	811	7
hemodinámicos	356	722	418	730	612	811	7
de	421	722	430	730	612	811	7
la	433	722	440	730	612	811	7
dobutamina.	442	722	493	730	612	811	7
Por	496	722	508	730	612	811	7
otro	511	722	527	730	612	811	7
lado,	530	722	550	730	612	811	7
en	311	733	321	741	612	811	7
los	324	733	336	741	612	811	7
pacientes	339	733	378	741	612	811	7
con	381	733	396	741	612	811	7
dilatación	399	733	439	741	612	811	7
del	443	733	455	741	612	811	7
ventrículo	459	733	500	741	612	811	7
derecho,	503	733	539	741	612	811	7
el	543	733	550	741	612	811	7
372	62	43	76	51	612	811	8
IFC	62	65	75	73	612	811	8
puede	79	65	104	73	612	811	8
subestimar	108	65	152	73	612	811	8
la	156	65	163	73	612	811	8
FEVI	168	65	185	73	612	811	8
y	189	65	194	73	612	811	8
la	198	65	205	73	612	811	8
ecocardiografía	209	65	272	73	612	811	8
podría	276	65	301	73	612	811	8
descartar	62	76	100	84	612	811	8
la	103	76	110	84	612	811	8
afectación	113	76	155	84	612	811	8
del	158	76	171	84	612	811	8
ventrículo	173	76	214	84	612	811	8
derecho.	217	76	252	84	612	811	8
Por	75	87	88	95	612	811	8
último,	91	87	120	95	612	811	8
un	123	87	133	95	612	811	8
estudio	136	87	166	95	612	811	8
experimental	169	87	222	95	612	811	8
muy	226	87	242	95	612	811	8
reciente	246	87	279	95	612	811	8
tam-	283	87	301	95	612	811	8
bién	62	98	80	106	612	811	8
ha	86	98	96	106	612	811	8
encontrado	102	98	147	106	612	811	8
que	154	98	168	106	612	811	8
el	175	98	182	106	612	811	8
IFC	189	98	201	106	612	811	8
y	207	98	212	106	612	811	8
la	218	98	226	106	612	811	8
FEG	232	98	247	106	612	811	8
son	254	98	267	106	612	811	8
buenos	273	98	302	106	612	811	8
estimadores	62	109	111	117	612	811	8
de	114	109	124	117	612	811	8
la	127	109	135	117	612	811	8
función	138	109	168	117	612	811	8
contráctil	171	109	210	117	612	811	8
cardíaca	213	109	247	117	612	811	8
pero	251	109	269	117	612	811	8
pueden	272	109	302	117	612	811	8
ser	62	120	74	128	612	811	8
dependientes	77	120	131	128	612	811	8
de	133	120	143	128	612	811	8
la	145	120	153	128	612	811	8
precarga	155	120	190	128	612	811	8
en	193	120	203	128	612	811	8
situaciones	205	120	250	128	612	811	8
de	252	120	262	128	612	811	8
hipovole-	264	120	302	128	612	811	8
mia	62	131	77	139	612	811	8
grave	80	131	102	139	612	811	8
30	102	129	108	135	612	811	8
.	109	131	112	139	612	811	8
Utilidad	62	161	99	171	612	811	8
de	102	161	113	171	612	811	8
los	116	161	129	171	612	811	8
péptidos	132	161	172	171	612	811	8
natriuréticos	175	161	235	171	612	811	8
Los	62	185	75	194	612	811	8
cardiomiocitos	82	185	141	194	612	811	8
del	148	185	161	194	612	811	8
ventrículo,	168	185	212	194	612	811	8
ante	218	185	237	194	612	811	8
la	244	185	251	194	612	811	8
sobrecarga	258	185	301	194	612	811	8
tanto	62	196	84	205	612	811	8
de	89	196	99	205	612	811	8
volumen	105	196	139	205	612	811	8
como	144	196	166	205	612	811	8
de	171	196	181	205	612	811	8
presión,	187	196	219	205	612	811	8
secretan	225	196	259	205	612	811	8
una	265	196	279	205	612	811	8
pro-	285	196	302	205	612	811	8
hormona	62	207	97	216	612	811	8
proteica	101	207	135	216	612	811	8
pro-Brain	139	207	176	216	612	811	8
Natriuretic	180	207	224	216	612	811	8
Peptide	228	207	259	216	612	811	8
(pro-BNP)	263	207	302	216	612	811	8
que	62	218	77	227	612	811	8
se	84	218	93	227	612	811	8
hidroliza	100	218	135	227	612	811	8
a	142	218	147	227	612	811	8
2	154	218	158	227	612	811	8
péptidos:	165	218	203	227	612	811	8
una	210	218	225	227	612	811	8
forma	232	218	255	227	612	811	8
activa	263	218	287	227	612	811	8
el	294	218	301	227	612	811	8
Brain	62	229	83	237	612	811	8
Natriuretic	89	229	133	237	612	811	8
Peptide	139	229	169	237	612	811	8
(BNP)	175	229	198	237	612	811	8
y	204	229	208	237	612	811	8
otra	214	229	231	237	612	811	8
inactiva	237	229	269	237	612	811	8
el	275	229	282	237	612	811	8
NT-	288	229	301	237	612	811	8
proBNP	62	240	91	248	612	811	8
(péptido	96	240	130	248	612	811	8
aminoterminal	134	240	193	248	612	811	8
del	198	240	210	248	612	811	8
proBNP),	215	240	250	248	612	811	8
cuyas	255	240	277	248	612	811	8
vidas	281	240	301	248	612	811	8
medias	62	251	91	259	612	811	8
son	96	251	109	259	612	811	8
de	114	251	124	259	612	811	8
20	129	251	138	259	612	811	8
y	143	251	148	259	612	811	8
120	153	251	167	259	612	811	8
minutos,	172	251	207	259	612	811	8
respectivamente	212	251	279	259	612	811	8
31	279	250	285	256	612	811	8
.	286	251	289	259	612	811	8
El	294	251	302	259	612	811	8
BNP	62	262	78	270	612	811	8
tiene	84	262	104	270	612	811	8
un	110	262	119	270	612	811	8
papel	125	262	147	270	612	811	8
importante	152	262	197	270	612	811	8
en	203	262	212	270	612	811	8
la	218	262	225	270	612	811	8
insuﬁciencia	231	262	280	270	612	811	8
car-	286	262	302	270	612	811	8
díaca	62	273	84	281	612	811	8
al	89	273	97	281	612	811	8
actuar	102	273	128	281	612	811	8
como	133	273	155	281	612	811	8
hormona	160	273	195	281	612	811	8
contrarreguladora	201	273	273	281	612	811	8
de	279	273	289	281	612	811	8
la	294	273	301	281	612	811	8
angiotensina	62	284	113	292	612	811	8
ii,	117	282	124	294	612	811	8
norepinefrina	129	284	183	292	612	811	8
y	187	284	192	292	612	811	8
endotelina,	196	284	242	292	612	811	8
inhibiendo	247	284	289	292	612	811	8
su	293	284	302	292	612	811	8
producción	62	295	107	303	612	811	8
y	112	295	117	303	612	811	8
actuando	122	295	159	303	612	811	8
como	165	295	186	303	612	811	8
hormona	192	295	227	303	612	811	8
vasodilatadora	233	295	291	303	612	811	8
y	297	295	301	303	612	811	8
diurética	62	306	98	314	612	811	8
31	98	305	105	310	612	811	8
.	105	306	109	314	612	811	8
La	75	317	84	325	612	811	8
utilidad	87	317	118	325	612	811	8
del	122	317	134	325	612	811	8
BNP	138	317	153	325	612	811	8
y	157	317	161	325	612	811	8
del	165	317	177	325	612	811	8
NT-proBNP	180	317	223	325	612	811	8
como	226	317	248	325	612	811	8
biomarcado-	251	317	302	325	612	811	8
res	62	328	74	336	612	811	8
para	78	328	96	336	612	811	8
la	100	328	107	336	612	811	8
identiﬁcación	111	328	166	336	612	811	8
de	170	328	180	336	612	811	8
la	184	328	191	336	612	811	8
disnea	195	328	221	336	612	811	8
de	224	328	234	336	612	811	8
origen	238	328	263	336	612	811	8
cardiaco	267	328	301	336	612	811	8
en	62	339	72	347	612	811	8
urgencias	77	339	115	347	612	811	8
ha	119	339	129	347	612	811	8
sido	133	339	149	347	612	811	8
ampliamente	153	339	206	347	612	811	8
demostrada	211	339	258	347	612	811	8
32,33	258	338	272	343	612	811	8
.	273	339	276	347	612	811	8
Nive-	281	339	302	347	612	811	8
les	62	350	74	358	612	811	8
de	79	350	89	358	612	811	8
BNP	94	350	110	358	612	811	8
>	111	350	116	358	612	811	8
100	117	350	132	358	612	811	8
pg/mL	133	350	159	358	612	811	8
o	165	350	169	358	612	811	8
de	175	350	185	358	612	811	8
NT-proBNP	190	350	232	358	612	811	8
>	234	350	238	358	612	811	8
450	240	350	254	358	612	811	8
pg/mL	256	350	282	358	612	811	8
han	287	350	301	358	612	811	8
demostrado	62	361	110	369	612	811	8
una	114	361	129	369	612	811	8
alta	134	361	149	369	612	811	8
sensibilidad	154	361	201	369	612	811	8
y	205	361	210	369	612	811	8
especiﬁcidad	215	361	267	369	612	811	8
para	271	361	289	369	612	811	8
el	294	361	301	369	612	811	8
diagnóstico	62	372	108	380	612	811	8
de	110	372	120	380	612	811	8
insuﬁciencia	122	372	172	380	612	811	8
cardíaca.	174	372	211	380	612	811	8
Concentraciones	214	372	280	380	612	811	8
plas-	282	372	302	380	612	811	8
máticas	62	382	93	391	612	811	8
elevadas	96	382	130	391	612	811	8
de	133	382	143	391	612	811	8
ambos	145	382	170	391	612	811	8
péptidos	172	382	207	391	612	811	8
han	209	382	224	391	612	811	8
sido	226	382	242	391	612	811	8
descritas	244	382	280	391	612	811	8
en	282	382	292	391	612	811	8
el	294	382	301	391	612	811	8
fallo	62	393	81	402	612	811	8
ventricular	84	393	128	402	612	811	8
izquierdo,	131	393	171	402	612	811	8
tanto	175	393	196	402	612	811	8
diastólico	199	393	238	402	612	811	8
como	241	393	262	402	612	811	8
sistólico,	266	393	301	402	612	811	8
así	62	404	73	413	612	811	8
como	77	404	98	413	612	811	8
en	102	404	111	413	612	811	8
los	115	404	126	413	612	811	8
estados	129	404	159	413	612	811	8
de	163	404	173	413	612	811	8
sobrecarga	176	404	220	413	612	811	8
de	223	404	233	413	612	811	8
presión	237	404	266	413	612	811	8
derecha	269	404	301	413	612	811	8
(tromboembolismo	62	415	138	424	612	811	8
pulmonar,	141	415	181	424	612	811	8
cor	183	415	196	424	612	811	8
pulmonale	199	415	241	424	612	811	8
e	244	415	249	424	612	811	8
hipertensión	251	415	302	424	612	811	8
pulmonar	62	426	100	435	612	811	8
primaria)	103	426	140	435	612	811	8
34	140	425	146	431	612	811	8
.	147	426	150	435	612	811	8
Su	153	426	162	435	612	811	8
papel	165	426	187	435	612	811	8
en	190	426	200	435	612	811	8
otros	202	426	223	435	612	811	8
escenarios	225	426	267	435	612	811	8
como	270	426	291	435	612	811	8
la	294	426	302	435	612	811	8
UCI	62	437	76	446	612	811	8
está	79	437	96	446	612	811	8
menos	98	437	124	446	612	811	8
deﬁnido.	127	437	162	446	612	811	8
La	75	448	84	457	612	811	8
utilización	90	448	132	457	612	811	8
de	138	448	148	457	612	811	8
los	154	448	165	457	612	811	8
péptidos	171	448	205	457	612	811	8
natriuréticos	211	448	262	457	612	811	8
(PN)	268	448	286	457	612	811	8
en	292	448	301	457	612	811	8
pacientes	62	459	101	468	612	811	8
críticos	103	459	132	468	612	811	8
viene	134	459	156	468	612	811	8
condicionada	158	459	211	468	612	811	8
por	213	459	226	468	612	811	8
la	228	459	235	468	612	811	8
alta	237	459	253	468	612	811	8
prevalencia	255	459	301	468	612	811	8
de	62	470	72	479	612	811	8
factores	75	470	108	479	612	811	8
de	110	470	120	479	612	811	8
confusión	123	470	161	479	612	811	8
que	164	470	179	479	612	811	8
pueden	181	470	211	479	612	811	8
elevar	213	470	238	479	612	811	8
los	241	470	252	479	612	811	8
péptidos	255	470	289	479	612	811	8
en	292	470	301	479	612	811	8
ausencia	62	481	97	490	612	811	8
de	100	481	109	490	612	811	8
disfunción	112	481	153	490	612	811	8
cardíaca:	155	481	193	490	612	811	8
la	195	481	202	490	612	811	8
edad,	205	481	228	490	612	811	8
el	230	481	238	490	612	811	8
sexo	240	481	258	490	612	811	8
femenino,	261	481	302	490	612	811	8
la	62	492	70	500	612	811	8
disminución	74	492	121	500	612	811	8
del	125	492	137	500	612	811	8
ﬁltrado	141	492	171	500	612	811	8
glomerular,	174	492	220	500	612	811	8
lesiones	224	492	256	500	612	811	8
cerebrales	259	492	301	500	612	811	8
como	62	503	84	511	612	811	8
la	87	503	94	511	612	811	8
hemorragia	96	503	142	511	612	811	8
subaracnoidea,	145	503	206	511	612	811	8
algunos	208	503	238	511	612	811	8
fármacos	241	503	277	511	612	811	8
como	280	503	302	511	612	811	8
los	62	514	73	522	612	811	8
betabloqueantes,	78	514	148	522	612	811	8
el	153	514	160	522	612	811	8
balance	164	514	196	522	612	811	8
positivo	200	514	231	522	612	811	8
de	236	514	246	522	612	811	8
líquidos	250	514	281	522	612	811	8
y	285	514	290	522	612	811	8
la	294	514	302	522	612	811	8
ventilación	62	525	107	533	612	811	8
mecánica	109	525	148	533	612	811	8
con	150	525	164	533	612	811	8
PEEP	167	525	187	533	612	811	8
34	187	524	193	530	612	811	8
.	193	525	197	533	612	811	8
En	75	536	84	544	612	811	8
pacientes	89	536	128	544	612	811	8
críticos	133	536	162	544	612	811	8
los	167	536	178	544	612	811	8
PN	183	536	194	544	612	811	8
han	199	536	213	544	612	811	8
demostrado	218	536	265	544	612	811	8
ser	270	536	282	544	612	811	8
una	287	536	301	544	612	811	8
herramienta	62	547	112	555	612	811	8
útil	117	547	131	555	612	811	8
de	136	547	146	555	612	811	8
screening	151	547	190	555	612	811	8
para	195	547	213	555	612	811	8
descartar	218	547	256	555	612	811	8
la	261	547	269	555	612	811	8
disfun-	274	547	302	555	612	811	8
ción	62	558	79	566	612	811	8
cardíaca,	84	558	121	566	612	811	8
encontrando	126	558	176	566	612	811	8
valores	181	558	210	566	612	811	8
predictivos	214	558	259	566	612	811	8
negativos	264	558	302	566	612	811	8
de	62	569	72	577	612	811	8
hasta	76	569	98	577	612	811	8
96%	101	569	116	577	612	811	8
de	120	569	130	577	612	811	8
un	134	569	144	577	612	811	8
punto	147	569	171	577	612	811	8
de	174	569	184	577	612	811	8
corte	188	569	209	577	612	811	8
que	213	569	228	577	612	811	8
en	232	569	242	577	612	811	8
los	245	569	257	577	612	811	8
diferentes	260	569	302	577	612	811	8
estudios	62	580	95	588	612	811	8
se	99	580	107	588	612	811	8
encuentra	110	580	151	588	612	811	8
en	154	580	164	588	612	811	8
150	167	580	181	588	612	811	8
pg/ml	183	580	207	588	612	811	8
35,36	207	579	222	584	612	811	8
.	222	580	226	588	612	811	8
Los	229	580	242	588	612	811	8
pacientes	245	580	284	588	612	811	8
que	287	580	302	588	612	811	8
presentan	62	591	102	599	612	811	8
disfunción	107	591	148	599	612	811	8
en	152	591	161	599	612	811	8
la	166	591	173	599	612	811	8
ecocardiografía	177	591	240	599	612	811	8
tienen	244	591	269	599	612	811	8
niveles	274	591	301	599	612	811	8
signiﬁcativamente	62	602	136	610	612	811	8
más	139	602	155	610	612	811	8
elevados	159	602	194	610	612	811	8
de	197	602	207	610	612	811	8
BNP	211	602	226	610	612	811	8
que	230	602	245	610	612	811	8
los	248	602	259	610	612	811	8
pacientes	263	602	301	610	612	811	8
sin	62	613	73	621	612	811	8
disfunción:	76	613	120	621	612	811	8
330	122	613	136	621	612	811	8
pg/mL	137	613	164	621	612	811	8
(rango	166	613	191	621	612	811	8
intercuartil	193	613	239	621	612	811	8
[IQR]:	241	613	265	621	612	811	8
142-749)	267	613	302	621	612	811	8
vs	62	624	70	632	612	811	8
115	74	624	88	632	612	811	8
(IQR:	119	624	139	632	612	811	8
50-197)	142	624	173	632	612	811	8
(P	176	624	184	632	612	811	8
<	186	624	190	632	612	811	8
0,0001),	192	624	225	632	612	811	8
siendo	229	624	254	632	612	811	8
más	258	624	273	632	612	811	8
eleva-	277	624	302	632	612	811	8
dos	62	635	76	643	612	811	8
en	80	635	90	643	612	811	8
aquellos	94	635	127	643	612	811	8
pacientes	131	635	169	643	612	811	8
con	173	635	187	643	612	811	8
disfunción	191	635	232	643	612	811	8
sistólica	236	635	269	643	612	811	8
que	273	635	288	643	612	811	8
en	292	635	302	643	612	811	8
los	62	645	73	654	612	811	8
que	77	645	92	654	612	811	8
presentan	95	645	135	654	612	811	8
cualquier	138	645	176	654	612	811	8
grado	179	645	202	654	612	811	8
de	205	645	215	654	612	811	8
disfunción	219	645	259	654	612	811	8
diastólica	263	645	301	654	612	811	8
1.100	62	656	84	665	612	811	8
pg/mL	86	656	112	665	612	811	8
(IQR:	115	656	136	665	612	811	8
275-1.240)	139	656	182	665	612	811	8
vs	185	656	193	665	612	811	8
263	196	656	210	665	612	811	8
(IQR:	214	656	234	665	612	811	8
126-696)	237	656	272	665	612	811	8
pg/mL	275	656	301	665	612	811	8
(p	62	667	71	676	612	811	8
<	72	667	77	676	612	811	8
0,005).	78	667	107	676	612	811	8
Las	75	678	88	687	612	811	8
concentraciones	89	678	155	687	612	811	8
plasmáticas	157	678	204	687	612	811	8
de	206	678	216	687	612	811	8
BNP	217	678	233	687	612	811	8
en	235	678	245	687	612	811	8
pacientes	247	678	285	687	612	811	8
con	287	678	301	687	612	811	8
disfunción	62	689	103	698	612	811	8
ventricular	107	689	151	698	612	811	8
izquierda	154	689	191	698	612	811	8
e	195	689	199	698	612	811	8
insuﬁciencia	203	689	252	698	612	811	8
cardíaca	256	689	290	698	612	811	8
se	293	689	301	698	612	811	8
han	62	700	77	709	612	811	8
correlacionado	79	700	138	709	612	811	8
con	140	700	154	709	612	811	8
éxito	156	700	176	709	612	811	8
con	178	700	192	709	612	811	8
las	194	700	205	709	612	811	8
presiones	207	700	244	709	612	811	8
de	246	700	256	709	612	811	8
llenado	258	700	287	709	612	811	8
del	289	700	302	709	612	811	8
ventrículo	62	711	103	720	612	811	8
izquierdo	107	711	144	720	612	811	8
(r	148	711	155	720	612	811	8
=	156	711	161	720	612	811	8
0,72)	163	711	183	720	612	811	8
37	183	710	190	716	612	811	8
.	190	711	193	720	612	811	8
Sin	197	711	209	720	612	811	8
embargo,	213	711	251	720	612	811	8
estudios	255	711	288	720	612	811	8
en	292	711	302	720	612	811	8
cohortes	62	722	97	731	612	811	8
de	99	722	109	731	612	811	8
pacientes	110	722	149	731	612	811	8
críticos	151	722	180	731	612	811	8
heterogéneas	182	722	236	731	612	811	8
han	238	722	252	731	612	811	8
demostrado	254	722	301	731	612	811	8
una,	62	733	80	742	612	811	8
aunque	85	733	114	742	612	811	8
signiﬁcativa,	119	733	170	742	612	811	8
pobre	175	733	198	742	612	811	8
correlación	203	733	248	742	612	811	8
lineal	253	733	275	742	612	811	8
entre	280	733	301	742	612	811	8
A.	486	43	494	51	612	811	8
Ochagavía	497	43	538	51	612	811	8
et	541	43	549	51	612	811	8
al	552	43	559	51	612	811	8
las	319	66	330	74	612	811	8
concentraciones	334	66	400	74	612	811	8
de	403	66	413	74	612	811	8
los	417	66	428	74	612	811	8
PN	432	66	443	74	612	811	8
y	447	66	451	74	612	811	8
la	455	66	462	74	612	811	8
presión	466	66	495	74	612	811	8
capilar	499	66	527	74	612	811	8
pulmo-	530	66	559	74	612	811	8
nar	319	77	333	85	612	811	8
enclavada	335	77	376	85	612	811	8
(BNP	379	77	398	85	612	811	8
r	401	77	404	85	612	811	8
=	406	77	411	85	612	811	8
0,40;	412	77	433	85	612	811	8
NT-proBNP	436	77	478	85	612	811	8
r	481	77	485	85	612	811	8
=	486	77	491	85	612	811	8
0,32)	492	77	513	85	612	811	8
38	513	76	519	81	612	811	8
.	520	77	523	85	612	811	8
Tanto	526	77	548	85	612	811	8
el	551	77	559	85	612	811	8
BNP	319	88	335	96	612	811	8
como	338	88	359	96	612	811	8
el	361	88	369	96	612	811	8
NT-proBNP	371	88	414	96	612	811	8
pueden	416	88	446	96	612	811	8
verse	448	88	469	96	612	811	8
elevados	472	88	507	96	612	811	8
en	509	88	519	96	612	811	8
múltiples	521	88	559	96	612	811	8
trastornos	319	99	360	107	612	811	8
cardiacos,	363	99	404	107	612	811	8
independientemente	407	99	491	107	612	811	8
de	494	99	504	107	612	811	8
las	507	99	518	107	612	811	8
presiones	521	99	559	107	612	811	8
de	319	110	329	118	612	811	8
llenado	333	110	363	118	612	811	8
del	367	110	379	118	612	811	8
ventrículo	383	110	424	118	612	811	8
izquierdo	428	110	465	118	612	811	8
(fracción	469	110	505	118	612	811	8
de	509	110	519	118	612	811	8
eyección	523	110	559	118	612	811	8
del	319	121	332	129	612	811	8
ventrículo	336	121	376	129	612	811	8
izquierdo	380	121	417	129	612	811	8
deprimida,	421	121	465	129	612	811	8
hipertroﬁa	468	121	511	129	612	811	8
ventricular	515	121	559	129	612	811	8
izquierda,	319	132	360	140	612	811	8
función	365	132	395	140	612	811	8
ventricular	399	132	443	140	612	811	8
derecha	448	132	481	140	612	811	8
deprimida,	485	132	529	140	612	811	8
insuﬁ-	534	132	559	140	612	811	8
ciencia	319	143	348	151	612	811	8
mitral	350	143	374	151	612	811	8
signiﬁcativa	376	143	424	151	612	811	8
o	426	143	431	151	612	811	8
estenosis	433	143	469	151	612	811	8
aórtica	471	143	500	151	612	811	8
grave).	502	143	530	151	612	811	8
Ambos	532	143	559	151	612	811	8
natriopéptidos	319	153	378	162	612	811	8
poseen	380	153	409	162	612	811	8
una	411	153	426	162	612	811	8
alta	428	153	444	162	612	811	8
sensibilidad	446	153	493	162	612	811	8
pero	496	153	514	162	612	811	8
baja	517	153	534	162	612	811	8
espe-	537	153	559	162	612	811	8
ciﬁcidad	319	164	353	173	612	811	8
para	355	164	373	173	612	811	8
distinguir	375	164	413	173	612	811	8
las	414	164	425	173	612	811	8
presiones	427	164	465	173	612	811	8
elevadas	467	164	502	173	612	811	8
del	504	164	516	173	612	811	8
ventrículo	518	164	559	173	612	811	8
izquierdo	319	175	357	184	612	811	8
38	357	174	363	180	612	811	8
.	364	175	367	184	612	811	8
A	332	186	337	195	612	811	8
pesar	340	186	361	195	612	811	8
de	364	186	374	195	612	811	8
una	377	186	391	195	612	811	8
clara	394	186	414	195	612	811	8
necesidad	417	186	457	195	612	811	8
clínica,	460	186	489	195	612	811	8
los	492	186	503	195	612	811	8
datos	506	186	528	195	612	811	8
actual-	530	186	559	195	612	811	8
mente	319	197	345	206	612	811	8
disponibles	349	197	393	206	612	811	8
tan	397	197	410	206	612	811	8
solo	414	197	430	206	612	811	8
están	434	197	455	206	612	811	8
comenzando	459	197	509	206	612	811	8
a	513	197	518	206	612	811	8
deﬁnir	521	197	547	206	612	811	8
el	551	197	559	206	612	811	8
papel	319	208	342	217	612	811	8
potencial	345	208	382	217	612	811	8
de	385	208	395	217	612	811	8
los	398	208	409	217	612	811	8
PN	412	208	422	217	612	811	8
en	425	208	435	217	612	811	8
la	438	208	445	217	612	811	8
práctica	448	208	481	217	612	811	8
clínica	484	208	510	217	612	811	8
habitual	513	208	546	217	612	811	8
en	549	208	559	217	612	811	8
la	319	219	327	228	612	811	8
UCI.	330	219	347	228	612	811	8
Mientras	351	219	385	228	612	811	8
tanto,	388	219	413	228	612	811	8
es	416	219	425	228	612	811	8
tiempo	428	219	456	228	612	811	8
de	460	219	470	228	612	811	8
aprovechar	473	219	518	228	612	811	8
la	521	219	529	228	612	811	8
opción	532	219	559	228	612	811	8
que	319	230	334	239	612	811	8
nos	337	230	350	239	612	811	8
ofrecen	352	230	383	239	612	811	8
como	386	230	407	239	612	811	8
herramienta	410	230	459	239	612	811	8
no	462	230	471	239	612	811	8
invasiva	474	230	506	239	612	811	8
de	508	230	518	239	612	811	8
screening	520	230	559	239	612	811	8
tanto	319	241	341	250	612	811	8
en	344	241	353	250	612	811	8
la	356	241	363	250	612	811	8
disfunción	366	241	407	250	612	811	8
ventricular	410	241	454	250	612	811	8
como	456	241	478	250	612	811	8
en	481	241	490	250	612	811	8
la	493	241	500	250	612	811	8
evaluación	503	241	546	250	612	811	8
de	549	241	559	250	612	811	8
las	319	252	330	261	612	811	8
presiones	333	252	371	261	612	811	8
de	374	252	383	261	612	811	8
llenado	386	252	416	261	612	811	8
del	418	252	431	261	612	811	8
ventrículo	434	252	474	261	612	811	8
izquierdo.	477	252	518	261	612	811	8
Índices	319	277	355	288	612	811	8
estimadores	359	277	421	288	612	811	8
de	424	277	437	288	612	811	8
la	440	277	449	288	612	811	8
poscarga	452	277	497	288	612	811	8
en	500	277	513	288	612	811	8
la	516	277	526	288	612	811	8
unidad	319	290	354	301	612	811	8
de	358	290	370	301	612	811	8
cuidados	373	290	418	301	612	811	8
intensivos	422	290	473	301	612	811	8
Parámetros	319	315	372	325	612	811	8
derivados	375	315	420	325	612	811	8
de	423	315	435	325	612	811	8
la	438	315	446	325	612	811	8
monitorización	449	315	519	325	612	811	8
hemodinámica	319	327	387	336	612	811	8
La	319	351	329	359	612	811	8
estimación	331	351	374	359	612	811	8
de	377	351	387	359	612	811	8
la	389	351	396	359	612	811	8
poscarga	399	351	434	359	612	811	8
en	436	351	446	359	612	811	8
la	448	351	456	359	612	811	8
UCI	458	351	472	359	612	811	8
se	474	351	482	359	612	811	8
ha	485	351	494	359	612	811	8
realizado	497	351	534	359	612	811	8
tradi-	536	351	559	359	612	811	8
cionalmente	319	362	369	370	612	811	8
mediante	371	362	409	370	612	811	8
la	411	362	418	370	612	811	8
determinación	420	362	479	370	612	811	8
de	481	362	490	370	612	811	8
las	492	362	503	370	612	811	8
RV	505	362	516	370	612	811	8
sistémicas	518	362	559	370	612	811	8
o	319	373	324	381	612	811	8
pulmonares	328	373	374	381	612	811	8
utilizando	377	373	417	381	612	811	8
el	420	373	428	381	612	811	8
catéter	431	373	461	381	612	811	8
de	464	373	474	381	612	811	8
arteria	477	373	505	381	612	811	8
pulmonar.	508	373	548	381	612	811	8
El	551	373	559	381	612	811	8
desarrollo	319	384	360	392	612	811	8
tecnológico	362	384	408	392	612	811	8
actual	411	384	436	392	612	811	8
nos	439	384	452	392	612	811	8
permite	455	384	486	392	612	811	8
disponer	489	384	523	392	612	811	8
de	526	384	536	392	612	811	8
otros	538	384	559	392	612	811	8
dispositivos	319	395	366	403	612	811	8
de	368	395	378	403	612	811	8
monitorización	381	395	441	403	612	811	8
hemodinámica	443	395	502	403	612	811	8
que	504	395	519	403	612	811	8
permiten	522	395	559	403	612	811	8
obtener	319	406	351	414	612	811	8
el	355	406	363	414	612	811	8
gasto	367	406	388	414	612	811	8
cardíaco	392	406	427	414	612	811	8
y	431	406	435	414	612	811	8
las	439	406	450	414	612	811	8
RV	455	406	465	414	612	811	8
sistémicas	469	406	510	414	612	811	8
de	514	406	524	414	612	811	8
manera	528	406	559	414	612	811	8
menos	319	417	345	425	612	811	8
invasiva.	348	417	383	425	612	811	8
Por	332	427	345	436	612	811	8
otro	349	427	365	436	612	811	8
lado,	370	427	390	436	612	811	8
existen	394	427	423	436	612	811	8
sistemas	427	427	461	436	612	811	8
de	466	427	476	436	612	811	8
monitorización	480	427	540	436	612	811	8
que	544	427	559	436	612	811	8
permiten	319	438	356	447	612	811	8
obtener	360	438	391	447	612	811	8
la	395	438	402	447	612	811	8
VPP	406	438	421	447	612	811	8
así	425	438	436	447	612	811	8
como	439	438	461	447	612	811	8
la	464	438	472	447	612	811	8
VVS	475	438	490	447	612	811	8
de	494	438	504	447	612	811	8
manera	507	438	537	447	612	811	8
con-	541	438	559	447	612	811	8
tinua,	319	449	343	458	612	811	8
lo	346	449	353	458	612	811	8
que	356	449	370	458	612	811	8
facilita	373	449	401	458	612	811	8
la	404	449	411	458	612	811	8
evaluación	414	449	457	458	612	811	8
de	459	449	469	458	612	811	8
la	471	449	479	458	612	811	8
respuesta	481	449	520	458	612	811	8
al	522	449	530	458	612	811	8
aporte	532	449	559	458	612	811	8
de	319	460	329	469	612	811	8
volumen	334	460	368	469	612	811	8
y	372	460	377	469	612	811	8
ofrece	381	460	407	469	612	811	8
la	412	460	419	469	612	811	8
posibilidad	424	460	467	469	612	811	8
de	472	460	482	469	612	811	8
calcular	486	460	518	469	612	811	8
la	523	460	530	469	612	811	8
Eadyn	535	460	559	469	612	811	8
(VPP/VVS),	319	471	364	480	612	811	8
estimador	368	471	408	480	612	811	8
del	413	471	425	480	612	811	8
tono	430	471	448	480	612	811	8
arterial.	452	471	485	480	612	811	8
Esta	490	471	506	480	612	811	8
información	511	471	559	480	612	811	8
puede	319	482	344	491	612	811	8
ser	349	482	361	491	612	811	8
muy	366	482	382	491	612	811	8
útil	387	482	401	491	612	811	8
en	405	482	415	491	612	811	8
la	420	482	427	491	612	811	8
práctica	432	482	465	491	612	811	8
clínica	469	482	496	491	612	811	8
para	500	482	518	491	612	811	8
el	523	482	531	491	612	811	8
trata-	535	482	559	491	612	811	8
miento	319	493	348	502	612	811	8
de	352	493	361	502	612	811	8
situaciones	365	493	410	502	612	811	8
de	414	493	424	502	612	811	8
inestabilidad	428	493	479	502	612	811	8
hemodinámica.	483	493	545	502	612	811	8
En	549	493	559	502	612	811	8
este	319	504	336	513	612	811	8
sentido,	339	504	372	513	612	811	8
Pinsky	374	504	399	513	612	811	8
3,13	399	503	411	509	612	811	8
ha	414	504	423	513	612	811	8
propuesto	426	504	466	513	612	811	8
un	469	504	479	513	612	811	8
algoritmo	481	504	520	513	612	811	8
de	523	504	533	513	612	811	8
trata-	535	504	559	513	612	811	8
miento	319	515	348	524	612	811	8
en	351	515	361	524	612	811	8
estas	364	515	385	524	612	811	8
situaciones	388	515	433	524	612	811	8
basado	436	515	464	524	612	811	8
en	468	515	477	524	612	811	8
una	481	515	495	524	612	811	8
monitorización	499	515	559	524	612	811	8
hemodinámica	319	526	378	535	612	811	8
funcional	381	526	418	535	612	811	8
que	422	526	436	535	612	811	8
utiliza,	440	526	468	535	612	811	8
por	471	526	485	535	612	811	8
un	488	526	498	535	612	811	8
lado,	501	526	522	535	612	811	8
la	525	526	532	535	612	811	8
VPP	536	526	551	535	612	811	8
y	554	526	559	535	612	811	8
la	319	537	327	545	612	811	8
VVS	331	537	346	545	612	811	8
(evaluación	350	537	396	545	612	811	8
de	400	537	410	545	612	811	8
la	414	537	422	545	612	811	8
dependencia	426	537	477	545	612	811	8
de	481	537	491	545	612	811	8
precarga	495	537	530	545	612	811	8
y	535	537	539	545	612	811	8
res-	543	537	559	545	612	811	8
puesta	319	548	346	556	612	811	8
a	350	548	355	556	612	811	8
volumen)	359	548	396	556	612	811	8
y,	401	548	407	556	612	811	8
por	411	548	425	556	612	811	8
otro	429	548	445	556	612	811	8
lado,	450	548	470	556	612	811	8
la	474	548	482	556	612	811	8
Eadyn	486	548	510	556	612	811	8
(valoración	514	548	559	556	612	811	8
del	319	559	332	567	612	811	8
tono	336	559	354	567	612	811	8
vasomotor).	358	559	406	567	612	811	8
El	410	559	418	567	612	811	8
algoritmo	422	559	460	567	612	811	8
permite	465	559	496	567	612	811	8
la	500	559	508	567	612	811	8
decisión	512	559	545	567	612	811	8
de	549	559	559	567	612	811	8
administración	319	570	379	578	612	811	8
de	382	570	392	578	612	811	8
volumen,	396	570	433	578	612	811	8
vasopresores	437	570	488	578	612	811	8
o	492	570	497	578	612	811	8
inotrópicos	500	570	545	578	612	811	8
en	549	570	559	578	612	811	8
función	319	581	349	589	612	811	8
de	353	581	363	589	612	811	8
la	367	581	375	589	612	811	8
información	379	581	427	589	612	811	8
obtenida.	431	581	469	589	612	811	8
Este	474	581	490	589	612	811	8
algoritmo	495	581	533	589	612	811	8
toda-	537	581	559	589	612	811	8
vía	319	592	331	600	612	811	8
no	335	592	344	600	612	811	8
ha	348	592	358	600	612	811	8
sido	361	592	377	600	612	811	8
validado	381	592	415	600	612	811	8
en	419	592	428	600	612	811	8
la	432	592	439	600	612	811	8
práctica	443	592	476	600	612	811	8
clínica.	480	592	509	600	612	811	8
Por	513	592	526	600	612	811	8
último,	529	592	559	600	612	811	8
Monge	319	603	345	611	612	811	8
et	347	603	355	611	612	811	8
al.	357	603	368	611	612	811	8
14	368	602	374	607	612	811	8
han	377	603	391	611	612	811	8
publicado	393	603	433	611	612	811	8
recientemente	435	603	494	611	612	811	8
un	496	603	506	611	612	811	8
estudio	508	603	537	611	612	811	8
en	539	603	549	611	612	811	8
el	551	603	559	611	612	811	8
que	319	614	334	622	612	811	8
encuentran	337	614	382	622	612	811	8
que	385	614	400	622	612	811	8
la	402	614	409	622	612	811	8
Eadyn	412	614	436	622	612	811	8
predice	438	614	469	622	612	811	8
la	471	614	478	622	612	811	8
respuesta	481	614	520	622	612	811	8
al	522	614	530	622	612	811	8
aporte	532	614	559	622	612	811	8
de	319	625	329	633	612	811	8
volumen	333	625	367	633	612	811	8
en	371	625	380	633	612	811	8
pacientes	384	625	423	633	612	811	8
dependientes	426	625	480	633	612	811	8
de	484	625	494	633	612	811	8
precarga	497	625	533	633	612	811	8
y	536	625	541	633	612	811	8
con	544	625	559	633	612	811	8
fracaso	319	636	349	644	612	811	8
circulatorio	351	636	397	644	612	811	8
agudo.	399	636	427	644	612	811	8
Un	429	636	439	644	612	811	8
valor	442	636	462	644	612	811	8
de	464	636	474	644	612	811	8
Eadyn	476	636	500	644	612	811	8
de	502	636	512	644	612	811	8
0,89	514	636	531	644	612	811	8
discri-	534	636	559	644	612	811	8
mina	319	647	339	655	612	811	8
a	342	647	347	655	612	811	8
los	350	647	361	655	612	811	8
pacientes	365	647	403	655	612	811	8
que	406	647	421	655	612	811	8
incrementarán	424	647	483	655	612	811	8
un	486	647	496	655	612	811	8
15%	499	647	514	655	612	811	8
su	518	647	526	655	612	811	8
presión	529	647	559	655	612	811	8
arterial	319	658	349	666	612	811	8
media	353	658	378	666	612	811	8
tras	382	658	397	666	612	811	8
la	401	658	408	666	612	811	8
administración	412	658	471	666	612	811	8
de	475	658	485	666	612	811	8
volumen	488	658	522	666	612	811	8
con	526	658	540	666	612	811	8
una	544	658	559	666	612	811	8
sensibilidad	319	669	366	677	612	811	8
del	369	669	382	677	612	811	8
94%	384	669	399	677	612	811	8
y	402	669	406	677	612	811	8
una	409	669	423	677	612	811	8
especiﬁcidad	426	669	478	677	612	811	8
del	481	669	494	677	612	811	8
100%.	496	669	519	677	612	811	8
Los	522	669	535	677	612	811	8
auto-	537	669	559	677	612	811	8
res	319	680	331	688	612	811	8
concluyen	335	680	376	688	612	811	8
que,	380	680	398	688	612	811	8
desde	402	680	425	688	612	811	8
un	429	680	439	688	612	811	8
punto	443	680	466	688	612	811	8
de	470	680	480	688	612	811	8
vista	484	680	503	688	612	811	8
práctico,	507	680	543	688	612	811	8
los	547	680	559	688	612	811	8
pacientes	319	690	358	699	612	811	8
con	361	690	375	699	612	811	8
una	378	690	393	699	612	811	8
Eadyn	396	690	420	699	612	811	8
<0,89	423	690	445	699	612	811	8
deberían	448	690	483	699	612	811	8
recibir	486	690	513	699	612	811	8
vasopreso-	516	690	559	699	612	811	8
res	319	701	331	710	612	811	8
junto	334	701	355	710	612	811	8
a	358	701	363	710	612	811	8
la	365	701	372	710	612	811	8
administración	375	701	434	710	612	811	8
de	437	701	447	710	612	811	8
ﬂuidos	449	701	475	710	612	811	8
para	478	701	496	710	612	811	8
incrementar	498	701	548	710	612	811	8
su	550	701	559	710	612	811	8
PAM,	319	712	338	721	612	811	8
mientras	342	712	377	721	612	811	8
que	380	712	395	721	612	811	8
una	399	712	413	721	612	811	8
Eadyn	417	712	440	721	612	811	8
≥	442	710	449	722	612	811	8
0,89	450	712	468	721	612	811	8
indicaría	471	712	506	721	612	811	8
que	509	712	524	721	612	811	8
el	528	712	535	721	612	811	8
volu-	538	712	559	721	612	811	8
men	319	723	337	732	612	811	8
podría	339	723	365	732	612	811	8
incrementar	368	723	417	732	612	811	8
la	420	723	427	732	612	811	8
presión	430	723	459	732	612	811	8
arterial	462	723	492	732	612	811	8
sin	495	723	506	732	612	811	8
la	508	723	516	732	612	811	8
necesidad	519	723	559	732	612	811	8
de	319	734	329	743	612	811	8
drogas	332	734	358	743	612	811	8
vasopresoras.	361	734	415	743	612	811	8
Evaluación	54	43	97	51	612	811	9
de	99	43	109	51	612	811	9
la	112	43	119	51	612	811	9
contractilidad	122	43	178	51	612	811	9
y	181	43	185	51	612	811	9
la	188	43	196	51	612	811	9
poscarga	198	43	233	51	612	811	9
en	236	43	246	51	612	811	9
la	249	43	256	51	612	811	9
unidad	259	43	286	51	612	811	9
de	288	43	298	51	612	811	9
cuidados	301	43	336	51	612	811	9
intensivos	339	43	379	51	612	811	9
Parámetros	54	64	107	74	612	811	9
ecocardiográﬁcos	110	64	191	74	612	811	9
La	54	88	63	97	612	811	9
ecocardiografía	66	88	128	97	612	811	9
permite	131	88	162	97	612	811	9
estimar	165	88	195	97	612	811	9
las	198	88	209	97	612	811	9
resistencias	211	88	258	97	612	811	9
vascula-	260	88	293	97	612	811	9
res	54	99	66	107	612	811	9
sistémicas	69	99	110	107	612	811	9
y	114	99	118	107	612	811	9
pulmonares.	122	99	172	107	612	811	9
En	175	99	185	107	612	811	9
presencia	188	99	227	107	612	811	9
de	230	99	240	107	612	811	9
insuﬁciencia	243	99	293	107	612	811	9
mitral,	54	110	82	118	612	811	9
por	84	110	98	118	612	811	9
ecocardiografía	100	110	163	118	612	811	9
Doppler	166	110	197	118	612	811	9
podemos	200	110	235	118	612	811	9
identiﬁcar	238	110	279	118	612	811	9
los	282	110	293	118	612	811	9
pacientes	54	121	93	129	612	811	9
con	97	121	111	129	612	811	9
RSV	116	121	130	129	612	811	9
>	132	121	137	129	612	811	9
14	138	121	147	129	612	811	9
wood	152	121	173	129	612	811	9
(>	178	121	186	129	612	811	9
1.120	190	121	212	129	612	811	9
dinas.s.cm	217	121	260	129	612	811	9
−5	260	119	267	126	612	811	9
),	268	121	274	129	612	811	9
con	279	121	293	129	612	811	9
una	54	132	68	140	612	811	9
buena	71	132	96	140	612	811	9
correlación	99	132	144	140	612	811	9
con	147	132	161	140	612	811	9
la	164	132	172	140	612	811	9
estimación	175	132	218	140	612	811	9
invasiva	221	132	253	140	612	811	9
por	256	132	269	140	612	811	9
caté-	272	132	293	140	612	811	9
ter	54	143	66	151	612	811	9
de	70	143	80	151	612	811	9
Swan---Ganz	84	143	130	151	612	811	9
(S=	134	143	146	151	612	811	9
70%,	150	143	168	151	612	811	9
E=	172	143	182	151	612	811	9
70%),	186	143	207	151	612	811	9
si	211	143	217	151	612	811	9
el	221	143	229	151	612	811	9
cociente	233	143	267	151	612	811	9
entre	271	143	293	151	612	811	9
la	54	154	61	162	612	811	9
velocidad	66	154	104	162	612	811	9
máxima	109	154	140	162	612	811	9
detectada	144	154	185	162	612	811	9
del	189	154	202	162	612	811	9
ﬂujo	206	154	225	162	612	811	9
de	229	154	239	162	612	811	9
insuﬁciencia	243	154	293	162	612	811	9
mitral	54	165	78	173	612	811	9
(Vmax	83	165	108	173	612	811	9
IM)	112	165	124	173	612	811	9
y	128	165	133	173	612	811	9
la	137	165	144	173	612	811	9
integral	148	165	180	173	612	811	9
de	184	165	194	173	612	811	9
la	198	165	205	173	612	811	9
velocidad	209	165	248	173	612	811	9
del	252	165	264	173	612	811	9
tracto	269	165	293	173	612	811	9
de	54	176	64	184	612	811	9
salida	67	176	90	184	612	811	9
del	93	176	105	184	612	811	9
ventrículo	108	176	149	184	612	811	9
izquierdo	151	176	189	184	612	811	9
(ITV	192	176	208	184	612	811	9
tsvi	208	179	217	185	612	811	9
)	218	176	221	184	612	811	9
es	224	176	232	184	612	811	9
mayor	235	176	260	184	612	811	9
de	263	176	273	184	612	811	9
0,27	276	176	293	184	612	811	9
(Vmax	54	187	79	195	612	811	9
IM/ITV	83	187	109	195	612	811	9
tsvi	109	190	118	196	612	811	9
>	120	187	125	195	612	811	9
0,27).	127	187	151	195	612	811	9
Del	154	187	167	195	612	811	9
mismo	170	187	196	195	612	811	9
modo,	200	187	225	195	612	811	9
en	228	187	238	195	612	811	9
presencia	241	187	280	195	612	811	9
de	283	187	293	195	612	811	9
insuﬁciencia	54	198	104	206	612	811	9
tricuspídea	107	198	151	206	612	811	9
(IT),	154	198	172	206	612	811	9
podemos	175	198	211	206	612	811	9
cuantiﬁcar	214	198	257	206	612	811	9
la	260	198	267	206	612	811	9
RVP	270	198	285	206	612	811	9
a	288	198	293	206	612	811	9
través	54	209	79	217	612	811	9
de	82	209	92	217	612	811	9
la	95	209	102	217	612	811	9
estimación	106	209	149	217	612	811	9
de	152	209	162	217	612	811	9
la	165	209	173	217	612	811	9
velocidad	176	209	215	217	612	811	9
máxima	218	209	249	217	612	811	9
detectada	252	209	293	217	612	811	9
del	54	220	66	228	612	811	9
ﬂujo	70	220	89	228	612	811	9
de	93	220	102	228	612	811	9
IT	106	220	114	228	612	811	9
(Vmax	118	220	143	228	612	811	9
IT)	147	220	158	228	612	811	9
y	162	220	166	228	612	811	9
la	170	220	177	228	612	811	9
integral	181	220	212	228	612	811	9
de	216	220	226	228	612	811	9
la	230	220	237	228	612	811	9
velocidad	241	220	279	228	612	811	9
en	283	220	293	228	612	811	9
el	54	231	61	239	612	811	9
tracto	65	231	89	239	612	811	9
de	92	231	102	239	612	811	9
salida	105	231	129	239	612	811	9
del	132	231	144	239	612	811	9
ventrículo	148	231	188	239	612	811	9
derecho	191	231	224	239	612	811	9
(ITV	227	231	243	239	612	811	9
tsvd	243	234	254	240	612	811	9
),	255	231	261	239	612	811	9
o	264	231	269	239	612	811	9
bien,	272	231	293	239	612	811	9
mediante	54	242	92	250	612	811	9
la	96	242	103	250	612	811	9
estimación	107	242	150	250	612	811	9
del	154	242	166	250	612	811	9
período	170	242	201	250	612	811	9
preeyectivo	204	242	252	250	612	811	9
pulmonar	255	242	293	250	612	811	9
(PPE),	54	252	79	261	612	811	9
tiempo	82	252	110	261	612	811	9
de	113	252	123	261	612	811	9
aceleración	126	252	173	261	612	811	9
pulmonar	176	252	214	261	612	811	9
(TAc)	217	252	238	261	612	811	9
y	241	252	245	261	612	811	9
tiempo	249	252	277	261	612	811	9
sis-	280	252	293	261	612	811	9
tólico	54	263	77	272	612	811	9
total	79	263	99	272	612	811	9
(TST)	101	263	123	272	612	811	9
39,40	123	262	137	268	612	811	9
.	138	263	141	272	612	811	9
RVP	66	274	81	283	612	811	9
=	83	274	87	283	612	811	9
(Vmax	89	274	114	283	612	811	9
IT/ITV	117	274	142	283	612	811	9
tsvd	142	278	153	284	612	811	9
)	153	274	157	283	612	811	9
x	159	274	164	283	612	811	9
10	166	274	175	283	612	811	9
+	177	274	182	283	612	811	9
0,16	183	274	200	283	612	811	9
(un	203	274	216	283	612	811	9
valor	218	274	238	283	612	811	9
≥	240	272	247	284	612	811	9
0,175	248	274	270	283	612	811	9
iden-	272	274	293	283	612	811	9
tiﬁca	54	285	74	294	612	811	9
una	77	285	92	294	612	811	9
RVP	94	285	109	294	612	811	9
>	111	285	116	294	612	811	9
2	117	285	122	294	612	811	9
wood,	124	285	149	294	612	811	9
S	152	285	156	294	612	811	9
=	158	285	162	294	612	811	9
77%,	164	285	182	294	612	811	9
E	185	285	189	294	612	811	9
=	191	285	196	294	612	811	9
81%)	197	285	215	294	612	811	9
RVP	66	296	81	305	612	811	9
=	83	296	87	305	612	811	9
-0,156	89	296	114	305	612	811	9
+	116	296	121	305	612	811	9
1,154	122	296	144	305	612	811	9
x	147	296	151	305	612	811	9
[(PPE/TAc)/TST]	154	296	220	305	612	811	9
Por	66	307	79	316	612	811	9
otro	83	307	100	316	612	811	9
lado,	104	307	124	316	612	811	9
se	128	307	137	316	612	811	9
puede	141	307	165	316	612	811	9
calcular	169	307	201	316	612	811	9
el	205	307	213	316	612	811	9
estrés	217	307	241	316	612	811	9
de	245	307	255	316	612	811	9
la	259	307	266	316	612	811	9
pared	270	307	293	316	612	811	9
ventricular	54	318	98	327	612	811	9
como	101	318	122	327	612	811	9
se	125	318	133	327	612	811	9
ha	136	318	146	327	612	811	9
mencionado	148	318	197	327	612	811	9
anteriormente.	199	318	261	327	612	811	9
Conclusiones	54	349	120	359	612	811	9
La	54	374	63	382	612	811	9
evaluación	65	374	108	382	612	811	9
de	110	374	120	382	612	811	9
la	122	374	129	382	612	811	9
contractilidad	131	374	188	382	612	811	9
y	190	374	194	382	612	811	9
la	196	374	203	382	612	811	9
poscarga,	205	374	244	382	612	811	9
mediante	246	374	284	382	612	811	9
la	286	374	293	382	612	811	9
ecocardiografía	54	384	116	393	612	811	9
y	119	384	123	393	612	811	9
otros	126	384	146	393	612	811	9
sistemas	149	384	183	393	612	811	9
de	185	384	195	393	612	811	9
monitorización	198	384	258	393	612	811	9
hemodi-	260	384	293	393	612	811	9
námica,	54	395	86	404	612	811	9
constituye	88	395	130	404	612	811	9
un	132	395	142	404	612	811	9
aspecto	144	395	175	404	612	811	9
fundamental	177	395	228	404	612	811	9
de	230	395	240	404	612	811	9
la	242	395	249	404	612	811	9
valoración	252	395	293	404	612	811	9
de	54	406	64	415	612	811	9
la	67	406	75	415	612	811	9
función	78	406	108	415	612	811	9
cardiovascular	112	406	170	415	612	811	9
del	173	406	186	415	612	811	9
paciente	189	406	224	415	612	811	9
crítico.	228	406	257	415	612	811	9
La	260	406	270	415	612	811	9
com-	273	406	293	415	612	811	9
binación	54	417	88	426	612	811	9
de	90	417	100	426	612	811	9
diferentes	103	417	144	426	612	811	9
técnicas	146	417	179	426	612	811	9
probablemente	182	417	243	426	612	811	9
nos	246	417	259	426	612	811	9
permita	261	417	293	426	612	811	9
obtener	54	428	85	437	612	811	9
una	88	428	102	437	612	811	9
información	104	428	152	437	612	811	9
más	154	428	170	437	612	811	9
completa	172	428	209	437	612	811	9
que	211	428	226	437	612	811	9
ayude	228	428	252	437	612	811	9
a	254	428	259	437	612	811	9
mejorar	261	428	293	437	612	811	9
el	54	439	61	448	612	811	9
pronóstico	64	439	106	448	612	811	9
de	109	439	119	448	612	811	9
los	121	439	133	448	612	811	9
pacientes.	135	439	177	448	612	811	9
Bibliografía	54	470	112	480	612	811	9
9.	315	85	322	93	612	811	9
10.	311	135	322	143	612	811	9
11.	311	165	322	172	612	811	9
12.	311	195	322	202	612	811	9
13.	311	225	322	232	612	811	9
14.	311	265	322	272	612	811	9
15.	311	304	322	312	612	811	9
16.	311	354	322	362	612	811	9
17.	311	394	322	402	612	811	9
18.	311	424	322	431	612	811	9
19.	311	464	322	471	612	811	9
20.	311	484	322	491	612	811	9
1.	58	495	65	502	612	811	9
Poelaert	68	495	98	502	612	811	9
J.	100	495	107	502	612	811	9
Haemodynamic	109	495	164	502	612	811	9
monitoring.	166	495	207	502	612	811	9
Curr	209	495	225	502	612	811	9
Opin	227	495	243	502	612	811	9
Anaesthesiol.	245	495	293	502	612	811	9
2001;14:27---32.	68	505	124	512	612	811	9
2.	58	515	65	522	612	811	9
Poelaert	68	515	98	522	612	811	9
J,	101	515	107	522	612	811	9
Roosens	110	515	138	522	612	811	9
C,	140	515	148	522	612	811	9
Segers	150	515	173	522	612	811	9
P.	175	515	181	522	612	811	9
Monitoring	183	515	221	522	612	811	9
left	223	515	236	522	612	811	9
performance	238	515	284	522	612	811	9
in	286	515	293	522	612	811	9
the	68	525	80	532	612	811	9
critically	83	525	115	532	612	811	9
ill.	118	525	128	532	612	811	9
En:	131	525	142	532	612	811	9
Vincent	145	525	172	532	612	811	9
JL,	175	525	186	532	612	811	9
editor.	189	525	212	532	612	811	9
Yearbook	215	525	248	532	612	811	9
of	251	525	258	532	612	811	9
Intensive	261	525	293	532	612	811	9
Care	68	535	85	542	612	811	9
Med.	87	535	104	542	612	811	9
Berlin:	107	535	131	542	612	811	9
Springer-Verlag;	133	535	191	542	612	811	9
2002.	193	535	213	542	612	811	9
p.	215	535	222	542	612	811	9
519---36.	225	535	253	542	612	811	9
3.	58	545	65	552	612	811	9
Pinsky	68	545	90	552	612	811	9
MR.	93	545	106	552	612	811	9
Functional	110	545	147	552	612	811	9
Hemodynamic	150	545	200	552	612	811	9
monitoring:	203	545	245	552	612	811	9
applied	248	545	274	552	612	811	9
phy-	277	545	293	552	612	811	9
siology	68	555	93	562	612	811	9
at	97	555	104	562	612	811	9
the	109	555	120	562	612	811	9
bedside.	125	555	155	562	612	811	9
En:	159	555	171	562	612	811	9
Vincent	175	555	202	562	612	811	9
JL,	206	555	217	562	612	811	9
editor.	221	555	245	562	612	811	9
Yearbook	249	555	282	562	612	811	9
of	286	555	293	562	612	811	9
Intensive	68	565	101	572	612	811	9
Care	103	565	119	572	612	811	9
Med.	122	565	139	572	612	811	9
Berlin:	141	565	165	572	612	811	9
Springer-Verlag;	168	565	225	572	612	811	9
2002.	228	565	247	572	612	811	9
p.	250	565	257	572	612	811	9
537---51.	259	565	288	572	612	811	9
4.	58	574	65	582	612	811	9
Grossman	68	574	103	582	612	811	9
W,	107	574	116	582	612	811	9
Braunwald	120	574	157	582	612	811	9
E,	161	574	168	582	612	811	9
Mann	173	574	191	582	612	811	9
T,	195	574	201	582	612	811	9
McLaurin	205	574	237	582	612	811	9
LP,	241	574	251	582	612	811	9
Green	255	574	277	582	612	811	9
LH.	281	574	293	582	612	811	9
Contractile	68	584	108	592	612	811	9
state	114	584	132	592	612	811	9
of	137	584	144	592	612	811	9
the	149	584	161	592	612	811	9
left	167	584	179	592	612	811	9
ventricle	185	584	216	592	612	811	9
in	222	584	228	592	612	811	9
man	234	584	249	592	612	811	9
as	254	584	262	592	612	811	9
evalua-	267	584	293	592	612	811	9
ted	68	594	80	602	612	811	9
from	84	594	101	602	612	811	9
end-systolic	105	594	147	602	612	811	9
pressure-volume	151	594	210	602	612	811	9
relations.	213	594	247	602	612	811	9
Circulation.	251	594	293	602	612	811	9
1977;56:845---52.	68	604	128	612	612	811	9
5.	58	614	65	622	612	811	9
Little	68	614	88	622	612	811	9
WC,	90	614	105	622	612	811	9
Cheng	107	614	129	622	612	811	9
CP,	132	614	142	622	612	811	9
Mumma	145	614	172	622	612	811	9
M,	175	614	184	622	612	811	9
Igarashi	186	614	214	622	612	811	9
Y,	216	614	223	622	612	811	9
Vinten-Johansen	225	614	284	622	612	811	9
J,	286	614	293	622	612	811	9
Johnston	68	624	100	632	612	811	9
WE.	106	624	120	632	612	811	9
Comparison	125	624	166	632	612	811	9
of	172	624	179	632	612	811	9
measures	184	624	218	632	612	811	9
of	223	624	230	632	612	811	9
left	236	624	249	632	612	811	9
ventricular	254	624	293	632	612	811	9
contractile	68	634	107	642	612	811	9
performance	109	634	155	642	612	811	9
derived	157	634	184	642	612	811	9
from	186	634	203	642	612	811	9
pressure-volume	205	634	264	642	612	811	9
loops	266	634	284	642	612	811	9
in	286	634	293	642	612	811	9
conscious	68	644	102	652	612	811	9
dogs.	105	644	124	652	612	811	9
Circulation.	126	644	168	652	612	811	9
1989;80:1378---87.	170	644	234	652	612	811	9
6.	58	654	65	662	612	811	9
Kass	68	654	84	662	612	811	9
DA,	86	654	98	662	612	811	9
Maughan	100	654	132	662	612	811	9
WL,	134	654	147	662	612	811	9
Guo	150	654	164	662	612	811	9
ZM,	166	654	179	662	612	811	9
Kono	181	654	198	662	612	811	9
A,	200	654	208	662	612	811	9
Sunagawa	210	654	245	662	612	811	9
K,	247	654	255	662	612	811	9
Sagawa	257	654	283	662	612	811	9
K.	286	654	293	662	612	811	9
Comparative	68	664	114	672	612	811	9
inﬂuence	116	664	149	672	612	811	9
of	152	664	159	672	612	811	9
load	162	664	177	672	612	811	9
versus	180	664	202	672	612	811	9
inotropic	205	664	237	672	612	811	9
states	239	664	261	672	612	811	9
on	263	664	272	672	612	811	9
inde-	275	664	293	672	612	811	9
xes	68	674	80	682	612	811	9
of	83	674	90	682	612	811	9
ventricular	94	674	133	682	612	811	9
contractility:	136	674	183	682	612	811	9
experimental	186	674	234	682	612	811	9
and	237	674	250	682	612	811	9
theoretical	254	674	293	682	612	811	9
analysis	68	684	96	692	612	811	9
based	100	684	120	692	612	811	9
on	124	684	133	692	612	811	9
pressure-volume	136	684	195	692	612	811	9
relationships.	199	684	247	692	612	811	9
Circulation.	251	684	293	692	612	811	9
1987;76:1422---36.	68	694	132	702	612	811	9
7.	58	704	65	712	612	811	9
Sagawa	68	704	95	712	612	811	9
K.	97	704	104	712	612	811	9
The	107	704	120	712	612	811	9
left	122	704	135	712	612	811	9
ventricular	137	704	176	712	612	811	9
pressure-volume	179	704	238	712	612	811	9
diagram	240	704	269	712	612	811	9
revisi-	271	704	293	712	612	811	9
ted.	68	714	83	721	612	811	9
Circ	86	714	100	721	612	811	9
Res.	102	714	117	721	612	811	9
1978;43:677---8.	119	714	175	721	612	811	9
8.	58	724	65	731	612	811	9
Declerck	68	724	99	731	612	811	9
C,	102	724	110	731	612	811	9
Hillel	113	724	132	731	612	811	9
Z,	135	724	143	731	612	811	9
Shih	146	724	161	731	612	811	9
H,	164	724	172	731	612	811	9
Kuroda	175	724	200	731	612	811	9
M,	203	724	212	731	612	811	9
Connery	215	724	244	731	612	811	9
C,	247	724	255	731	612	811	9
Thys	258	724	274	731	612	811	9
D.	277	724	285	731	612	811	9
A	288	724	293	731	612	811	9
comparison	68	734	109	741	612	811	9
of	112	734	120	741	612	811	9
left	123	734	136	741	612	811	9
ventricular	139	734	178	741	612	811	9
performance	181	734	227	741	612	811	9
indices	230	734	255	741	612	811	9
measured	258	734	293	741	612	811	9
21.	311	524	322	531	612	811	9
22.	311	553	322	561	612	811	9
23.	311	603	322	611	612	811	9
24.	311	653	322	661	612	811	9
25.	311	693	322	700	612	811	9
26.	311	713	322	720	612	811	9
373	537	43	551	51	612	811	9
by	325	65	334	73	612	811	9
transeophageal	338	65	392	73	612	811	9
echocardiography	396	65	460	73	612	811	9
with	464	65	479	73	612	811	9
automated	484	65	522	73	612	811	9
border	526	65	550	73	612	811	9
detection.	325	75	363	83	612	811	9
Anesthesiology.	365	75	420	83	612	811	9
1998;89:341---9.	422	75	477	83	612	811	9
Gorcsan	325	85	354	93	612	811	9
3rd	356	85	368	93	612	811	9
J,	370	85	377	93	612	811	9
Denault	379	85	406	93	612	811	9
A,	409	85	416	93	612	811	9
Gasior	418	85	441	93	612	811	9
TA,	443	85	455	93	612	811	9
Mandarino	457	85	494	93	612	811	9
WA,	496	85	509	93	612	811	9
Kancel	512	85	535	93	612	811	9
MJ,	538	85	550	93	612	811	9
Deneault	325	95	357	103	612	811	9
LG,	361	95	373	103	612	811	9
et	377	95	384	103	612	811	9
al.	388	95	397	103	612	811	9
Rapid	400	95	420	103	612	811	9
estimation	424	95	462	103	612	811	9
of	465	95	472	103	612	811	9
left	476	95	489	103	612	811	9
ventricular	492	95	531	103	612	811	9
con-	535	95	550	103	612	811	9
tractility	325	105	357	113	612	811	9
form	363	105	380	113	612	811	9
end-systolic	385	105	428	113	612	811	9
relations	434	105	465	113	612	811	9
by	471	105	479	113	612	811	9
echocardiographic	485	105	550	113	612	811	9
automated	325	115	364	123	612	811	9
border	369	115	392	123	612	811	9
detection	397	115	431	123	612	811	9
and	436	115	449	123	612	811	9
femoral	453	115	481	123	612	811	9
arterial	486	115	512	123	612	811	9
pressure.	517	115	550	123	612	811	9
Anesthesiology.	325	125	380	133	612	811	9
1994;81:553---62.	383	125	442	133	612	811	9
Kim	325	135	339	143	612	811	9
HK,	343	135	356	143	612	811	9
Alhammouri	360	135	403	143	612	811	9
MT,	408	135	420	143	612	811	9
Mokhtar	424	135	453	143	612	811	9
Y,	458	135	464	143	612	811	9
Pinsky	468	135	490	143	612	811	9
MR.	495	135	508	143	612	811	9
Estimating	513	135	550	143	612	811	9
left	325	145	338	152	612	811	9
ventricular	341	145	380	152	612	811	9
contractility	382	145	426	152	612	811	9
using	429	145	447	152	612	811	9
inspiratory-hold	450	145	506	152	612	811	9
maneuvers.	509	145	550	152	612	811	9
Intensive	325	155	358	162	612	811	9
Care	360	155	376	162	612	811	9
Med.	379	155	396	162	612	811	9
2007;33:181---9.	399	155	454	162	612	811	9
Subramaniam	325	165	374	172	612	811	9
B,	376	165	384	172	612	811	9
Talmor	387	165	411	172	612	811	9
D.	414	165	422	172	612	811	9
Echocardiography	425	165	488	172	612	811	9
for	491	165	501	172	612	811	9
management	504	165	550	172	612	811	9
of	325	175	333	182	612	811	9
hypotension	334	175	377	182	612	811	9
in	379	175	385	182	612	811	9
the	387	175	399	182	612	811	9
intensive	401	175	433	182	612	811	9
care	434	175	450	182	612	811	9
unit.	452	175	469	182	612	811	9
Crit	470	175	484	182	612	811	9
Care	485	175	502	182	612	811	9
Med.	503	175	521	182	612	811	9
2007;35	522	175	550	182	612	811	9
suppl.:S401---7.	325	185	378	192	612	811	9
Carrillo	325	195	352	202	612	811	9
López	356	195	376	202	612	811	9
A,	380	195	388	202	612	811	9
Fiol	392	195	405	202	612	811	9
Sala	408	195	423	202	612	811	9
M,	427	195	435	202	612	811	9
Rodríguez	439	195	474	202	612	811	9
Salgado	478	195	505	202	612	811	9
A.	509	195	516	202	612	811	9
El	520	195	527	202	612	811	9
papel	530	195	550	202	612	811	9
del	325	205	337	212	612	811	9
catéter	341	205	367	212	612	811	9
de	371	205	380	212	612	811	9
Swan-Ganz	385	205	423	212	612	811	9
en	428	205	436	212	612	811	9
la	441	205	447	212	612	811	9
actualidad.	452	205	492	212	612	811	9
Med	496	205	511	212	612	811	9
Intensiva.	515	205	550	212	612	811	9
2010;34:203---14.	325	215	385	222	612	811	9
Pinsky	325	225	347	232	612	811	9
MR.	350	225	364	232	612	811	9
Protocolized	367	225	411	232	612	811	9
cardiovascular	414	225	465	232	612	811	9
management	469	225	515	232	612	811	9
based	518	225	538	232	612	811	9
on	541	225	550	232	612	811	9
ventricular-arterial	325	235	394	242	612	811	9
coupling.	396	235	429	242	612	811	9
En:	431	235	443	242	612	811	9
Pinsky	445	235	467	242	612	811	9
MR,	469	235	483	242	612	811	9
Payen	485	235	506	242	612	811	9
D,	508	235	516	242	612	811	9
editores.	518	235	550	242	612	811	9
Functional	325	245	363	252	612	811	9
Hemodynamic	366	245	417	252	612	811	9
monitoring.	420	245	462	252	612	811	9
Berlin:	465	245	489	252	612	811	9
Springer-Verlag;	493	245	550	252	612	811	9
2005.	325	255	345	262	612	811	9
p.	347	255	355	262	612	811	9
381---95.	357	255	386	262	612	811	9
Monge	325	265	348	272	612	811	9
Garcia	351	265	374	272	612	811	9
MI,	376	265	387	272	612	811	9
Gil	390	265	400	272	612	811	9
Cano	403	265	420	272	612	811	9
A,	423	265	430	272	612	811	9
Gracia	433	265	456	272	612	811	9
Romero	459	265	486	272	612	811	9
M.	488	265	497	272	612	811	9
Dynamic	500	265	530	272	612	811	9
arte-	532	265	550	272	612	811	9
rial	325	275	337	282	612	811	9
elastance	340	275	374	282	612	811	9
to	377	275	385	282	612	811	9
predict	388	275	414	282	612	811	9
arterial	417	275	443	282	612	811	9
pressure	446	275	476	282	612	811	9
response	479	275	511	282	612	811	9
to	514	275	521	282	612	811	9
volume	524	275	550	282	612	811	9
loading	325	284	351	292	612	811	9
in	353	284	360	292	612	811	9
preload-dependent	362	284	430	292	612	811	9
patients.	432	284	464	292	612	811	9
Crit	467	284	480	292	612	811	9
Care.	482	284	501	292	612	811	9
2011;15:R15,	503	284	550	292	612	811	9
doi:10.1186/cc9420.	325	294	399	302	612	811	9
Hayashi	325	304	353	312	612	811	9
K,	357	304	364	312	612	811	9
Shigemi	368	304	395	312	612	811	9
K,	399	304	407	312	612	811	9
Shishido	410	304	440	312	612	811	9
T,	443	304	450	312	612	811	9
Sugimachi	453	304	489	312	612	811	9
M,	493	304	501	312	612	811	9
Sunagawa	505	304	540	312	612	811	9
K.	543	304	550	312	612	811	9
Single-beat	325	314	366	322	612	811	9
estimation	370	314	408	322	612	811	9
of	412	314	419	322	612	811	9
ventricular	423	314	462	322	612	811	9
end-systolic	466	314	509	322	612	811	9
elastance-	513	314	550	322	612	811	9
effective	325	324	358	332	612	811	9
arterial	365	324	391	332	612	811	9
elastance	399	324	433	332	612	811	9
as	440	324	447	332	612	811	9
an	454	324	463	332	612	811	9
index	470	324	489	332	612	811	9
of	497	324	504	332	612	811	9
ventricular	511	324	550	332	612	811	9
mechanoenergetic	325	334	391	342	612	811	9
performance.	399	334	448	342	612	811	9
Anesthesiology.	456	334	511	342	612	811	9
2000;92:	519	334	550	342	612	811	9
1769---76.	325	344	358	352	612	811	9
Crexells	325	354	354	362	612	811	9
C,	357	354	364	362	612	811	9
Chatterjee	367	354	406	362	612	811	9
K,	409	354	417	362	612	811	9
Forrester	419	354	452	362	612	811	9
JS,	455	354	466	362	612	811	9
Dikshit	469	354	493	362	612	811	9
Swan	496	354	514	362	612	811	9
HJ.	517	354	529	362	612	811	9
Opti-	532	354	550	362	612	811	9
mal	325	364	339	372	612	811	9
level	343	364	361	372	612	811	9
of	366	364	373	372	612	811	9
ﬁlling	378	364	398	372	612	811	9
pressure	402	364	432	372	612	811	9
in	437	364	444	372	612	811	9
the	449	364	461	372	612	811	9
left	465	364	478	372	612	811	9
side	483	364	497	372	612	811	9
of	502	364	509	372	612	811	9
the	514	364	526	372	612	811	9
heart	531	364	550	372	612	811	9
in	325	374	332	382	612	811	9
acute	338	374	358	382	612	811	9
myocardial	364	374	403	382	612	811	9
infaction.	409	374	444	382	612	811	9
N	450	374	455	382	612	811	9
Engl	461	374	476	382	612	811	9
J	482	374	486	382	612	811	9
Med.	492	374	509	382	612	811	9
1973;289:	515	374	550	382	612	811	9
1263---6.	325	384	354	392	612	811	9
Tan	325	394	338	402	612	811	9
LB,	339	394	351	402	612	811	9
Littler	353	394	375	402	612	811	9
WA.	377	394	391	402	612	811	9
Measurement	393	394	441	402	612	811	9
of	443	394	450	402	612	811	9
cardiac	452	394	478	402	612	811	9
reserve	480	394	506	402	612	811	9
in	508	394	515	402	612	811	9
cardioge-	517	394	550	402	612	811	9
nic	325	404	336	412	612	811	9
shock:	338	404	361	412	612	811	9
implications	362	404	406	412	612	811	9
for	408	404	418	412	612	811	9
prognosis	420	404	453	412	612	811	9
and	455	404	468	412	612	811	9
management.	470	404	519	412	612	811	9
Br	521	404	528	412	612	811	9
Heart	530	404	550	412	612	811	9
J.	325	414	332	421	612	811	9
1990;64:121---8.	335	414	390	421	612	811	9
La	325	424	334	431	612	811	9
Vechia	337	424	361	431	612	811	9
L,	364	424	371	431	612	811	9
Varotto	375	424	401	431	612	811	9
L,	405	424	412	431	612	811	9
Spadaro	416	424	444	431	612	811	9
GL,	448	424	460	431	612	811	9
Zanolla	464	424	490	431	612	811	9
L,	494	424	501	431	612	811	9
Fontanelli	504	424	540	431	612	811	9
A.	542	424	550	431	612	811	9
Left	325	434	340	441	612	811	9
ventricular	346	434	385	441	612	811	9
stroke	392	434	414	441	612	811	9
work	420	434	437	441	612	811	9
reserve	444	434	470	441	612	811	9
as	476	434	484	441	612	811	9
prognostic	490	434	527	441	612	811	9
mar-	533	434	550	441	612	811	9
ker	325	444	337	451	612	811	9
in	341	444	348	451	612	811	9
severe	353	444	376	451	612	811	9
heart	380	444	399	451	612	811	9
failure.	404	444	430	451	612	811	9
Minerva	435	444	463	451	612	811	9
Cardioangiol.	467	444	515	451	612	811	9
2006;54:	519	444	550	451	612	811	9
249---55.	325	454	354	461	612	811	9
Cotter	325	464	348	471	612	811	9
G,	351	464	359	471	612	811	9
Williams	362	464	392	471	612	811	9
SG,	394	464	407	471	612	811	9
Vered	409	464	430	471	612	811	9
Z,	432	464	440	471	612	811	9
Tan	442	464	455	471	612	811	9
LB.	457	464	469	471	612	811	9
Role	471	464	487	471	612	811	9
of	489	464	497	471	612	811	9
cardiac	499	464	525	471	612	811	9
power	528	464	550	471	612	811	9
in	325	474	332	481	612	811	9
heart	334	474	354	481	612	811	9
failure.	356	474	382	481	612	811	9
Curr	385	474	400	481	612	811	9
Opin	403	474	419	481	612	811	9
Cardiol.	421	474	450	481	612	811	9
2003;18:215---22.	452	474	512	481	612	811	9
Mandarino	325	484	362	491	612	811	9
WA,	364	484	378	491	612	811	9
Pinsky	380	484	401	491	612	811	9
MR,	403	484	416	491	612	811	9
Gorcsan	418	484	447	491	612	811	9
J3rd.	448	484	467	491	612	811	9
Assessment	469	484	509	491	612	811	9
of	511	484	518	491	612	811	9
left	520	484	533	491	612	811	9
ven-	535	484	550	491	612	811	9
tricular	325	494	352	501	612	811	9
contractile	355	494	394	501	612	811	9
state	397	494	415	501	612	811	9
by	419	494	427	501	612	811	9
preload-adjusted	430	494	491	501	612	811	9
maximal	495	494	525	501	612	811	9
power	528	494	550	501	612	811	9
using	325	504	344	511	612	811	9
echocardiographic	345	504	411	511	612	811	9
automated	413	504	451	511	612	811	9
border	453	504	477	511	612	811	9
detection.	479	504	516	511	612	811	9
J	518	504	521	511	612	811	9
Am	523	504	535	511	612	811	9
Coll	536	504	550	511	612	811	9
Cardiol.	325	514	354	521	612	811	9
1998;31:861---8.	356	514	411	521	612	811	9
Cotter	325	524	348	531	612	811	9
G,	350	524	359	531	612	811	9
Moshkovitz	361	524	399	531	612	811	9
Y,	401	524	408	531	612	811	9
Milovanov	410	524	445	531	612	811	9
O,	447	524	455	531	612	811	9
Salah	457	524	476	531	612	811	9
A,	478	524	486	531	612	811	9
Blatt	488	524	505	531	612	811	9
A,	507	524	515	531	612	811	9
Krakover,	517	524	550	531	612	811	9
et	325	534	333	541	612	811	9
al.	335	534	345	541	612	811	9
Acute	347	534	367	541	612	811	9
heart	370	534	389	541	612	811	9
failure:	391	534	418	541	612	811	9
a	420	534	424	541	612	811	9
novel	426	534	446	541	612	811	9
approach	448	534	481	541	612	811	9
to	483	534	491	541	612	811	9
its	493	534	502	541	612	811	9
pathogenesis	504	534	550	541	612	811	9
and	325	544	338	551	612	811	9
treatment.	341	544	380	551	612	811	9
Eur	382	544	394	551	612	811	9
J	397	544	400	551	612	811	9
Heart	403	544	423	551	612	811	9
Fail.	425	544	441	551	612	811	9
2002;4:227---34.	444	544	499	551	612	811	9
Cotter	325	553	348	561	612	811	9
G,	355	553	363	561	612	811	9
Moshkovitz	370	553	409	561	612	811	9
Y,	415	553	421	561	612	811	9
Kaluski	428	553	453	561	612	811	9
E,	459	553	467	561	612	811	9
Milo	473	553	488	561	612	811	9
O,	494	553	503	561	612	811	9
Nobikov	509	553	537	561	612	811	9
Y,	544	553	550	561	612	811	9
Schneeweiss	325	563	370	571	612	811	9
A,	372	563	380	571	612	811	9
et	384	563	391	571	612	811	9
al.	395	563	405	571	612	811	9
The	409	563	422	571	612	811	9
role	426	563	440	571	612	811	9
of	444	563	452	571	612	811	9
cardiac	456	563	482	571	612	811	9
power	486	563	508	571	612	811	9
and	512	563	525	571	612	811	9
syste-	529	563	550	571	612	811	9
mic	325	573	338	581	612	811	9
vascular	340	573	370	581	612	811	9
resistance	372	573	408	581	612	811	9
in	410	573	417	581	612	811	9
the	419	573	431	581	612	811	9
pathophysiology	433	573	491	581	612	811	9
and	493	573	506	581	612	811	9
diagnosis	508	573	541	581	612	811	9
of	543	573	550	581	612	811	9
patients	325	583	355	591	612	811	9
with	357	583	373	591	612	811	9
acute	376	583	396	591	612	811	9
congestive	399	583	436	591	612	811	9
heart	439	583	458	591	612	811	9
failure.	461	583	488	591	612	811	9
Eur	490	583	502	591	612	811	9
J	505	583	509	591	612	811	9
Heart	511	583	531	591	612	811	9
Fail.	534	583	550	591	612	811	9
2003;5:443---51.	325	593	381	601	612	811	9
Fincke	325	603	348	611	612	811	9
R,	355	603	362	611	612	811	9
Hochman	369	603	402	611	612	811	9
JS,	408	603	418	611	612	811	9
Lowe	425	603	443	611	612	811	9
AM,	450	603	463	611	612	811	9
Menon	469	603	492	611	612	811	9
V,	498	603	505	611	612	811	9
Slater	511	603	532	611	612	811	9
JN,	538	603	550	611	612	811	9
Webb	325	613	345	621	612	811	9
JG,	350	613	362	621	612	811	9
et	367	613	375	621	612	811	9
al.	380	613	389	621	612	811	9
Cardiac	395	613	421	621	612	811	9
power	427	613	449	621	612	811	9
is	454	613	459	621	612	811	9
the	464	613	476	621	612	811	9
strongest	481	613	514	621	612	811	9
hemody-	519	613	550	621	612	811	9
namic	325	623	347	631	612	811	9
correlate	351	623	384	631	612	811	9
of	388	623	395	631	612	811	9
mortality	399	623	432	631	612	811	9
in	436	623	443	631	612	811	9
cardiogenic	447	623	488	631	612	811	9
shock:	492	623	515	631	612	811	9
a	519	623	524	631	612	811	9
report	528	623	550	631	612	811	9
from	325	633	342	641	612	811	9
the	347	633	359	641	612	811	9
shock	364	633	384	641	612	811	9
trial	389	633	404	641	612	811	9
registry.	409	633	438	641	612	811	9
J	443	633	446	641	612	811	9
Am	451	633	463	641	612	811	9
Coll	467	633	481	641	612	811	9
Cardiol.	486	633	514	641	612	811	9
2004;44:	519	633	550	641	612	811	9
340---8.	325	643	350	651	612	811	9
Poelaert	325	653	355	661	612	811	9
J,	362	653	369	661	612	811	9
Schüpfer	376	653	407	661	612	811	9
G.	414	653	423	661	612	811	9
Hemodynamic	430	653	480	661	612	811	9
monitoring	487	653	526	661	612	811	9
utili-	533	653	550	661	612	811	9
zing	325	663	340	671	612	811	9
transesophageal	347	663	405	671	612	811	9
echocardiography.	412	663	477	671	612	811	9
The	484	663	497	671	612	811	9
relationships	505	663	550	671	612	811	9
among	325	673	349	681	612	811	9
pressure,	357	673	390	681	612	811	9
ﬂow,	398	673	415	681	612	811	9
and	423	673	436	681	612	811	9
function.	444	673	476	681	612	811	9
Chest.	484	673	507	681	612	811	9
2005;127:	515	673	550	681	612	811	9
379---90.	325	683	354	690	612	811	9
Slama	325	693	347	700	612	811	9
M,	349	693	358	700	612	811	9
Maizel	361	693	384	700	612	811	9
J.	386	693	393	700	612	811	9
Echocardiographic	396	693	461	700	612	811	9
measurement	464	693	513	700	612	811	9
of	516	693	523	700	612	811	9
ventri-	526	693	550	700	612	811	9
cular	325	703	343	710	612	811	9
function.	346	703	378	710	612	811	9
Curr	381	703	396	710	612	811	9
Opin	398	703	415	710	612	811	9
Crit	417	703	431	710	612	811	9
Care.	433	703	452	710	612	811	9
2006;12:241---8.	455	703	510	710	612	811	9
Dittoe	325	713	347	720	612	811	9
N,	350	713	358	720	612	811	9
Stultz	360	713	381	720	612	811	9
D,	383	713	391	720	612	811	9
Schwartz	394	713	426	720	612	811	9
BP,	428	713	439	720	612	811	9
Hahn	441	713	459	720	612	811	9
H.	462	713	470	720	612	811	9
Quantitative	472	713	517	720	612	811	9
left	519	713	532	720	612	811	9
ven-	535	713	550	720	612	811	9
tricular	325	723	352	730	612	811	9
systolic	355	723	382	730	612	811	9
function:	385	723	418	730	612	811	9
from	421	723	438	730	612	811	9
chamber	441	723	472	730	612	811	9
to	476	723	483	730	612	811	9
myocardium.	487	723	533	730	612	811	9
Crit	537	723	550	730	612	811	9
Care	325	733	342	740	612	811	9
Med.	344	733	362	740	612	811	9
2007;35	364	733	392	740	612	811	9
Suppl.:S330---9.	394	733	448	740	612	811	9
374	62	43	76	51	612	811	10
27.	62	65	73	73	612	811	10
Ayuela	77	65	100	73	612	811	10
Azcárate	104	65	135	73	612	811	10
JM,	138	65	150	73	612	811	10
Clau	154	65	169	73	612	811	10
Terré	173	65	191	73	612	811	10
F,	194	65	200	73	612	811	10
Ochagavía	203	65	239	73	612	811	10
A,	243	65	250	73	612	811	10
Vicho	254	65	273	73	612	811	10
Pereira	276	65	301	73	612	811	10
R.	77	75	84	83	612	811	10
Papel	89	75	108	83	612	811	10
de	113	75	122	83	612	811	10
la	126	75	133	83	612	811	10
ecocardiografía	137	75	193	83	612	811	10
en	197	75	206	83	612	811	10
la	210	75	217	83	612	811	10
monitorización	221	75	274	83	612	811	10
hemo-	279	75	301	83	612	811	10
dinámica	77	85	109	93	612	811	10
de	113	85	122	93	612	811	10
los	126	85	136	93	612	811	10
pacientes	141	85	175	93	612	811	10
críticos.	179	85	208	93	612	811	10
Med	213	85	227	93	612	811	10
Intensiva.	231	85	266	93	612	811	10
2012;36:	271	85	301	93	612	811	10
220---32.	77	95	105	103	612	811	10
28.	62	105	73	113	612	811	10
Combes	77	105	104	113	612	811	10
A,	107	105	114	113	612	811	10
Berneau	117	105	146	113	612	811	10
JB,	148	105	159	113	612	811	10
Luyt	162	105	177	113	612	811	10
CE,	179	105	191	113	612	811	10
Trouillet	194	105	224	113	612	811	10
JL.	226	105	237	113	612	811	10
Estimation	239	105	277	113	612	811	10
of	279	105	286	113	612	811	10
left	289	105	301	113	612	811	10
ventricular	77	115	116	123	612	811	10
systolic	119	115	145	123	612	811	10
function	148	115	177	123	612	811	10
by	180	115	188	123	612	811	10
single	191	115	212	123	612	811	10
transpulmonary	214	115	270	123	612	811	10
thermo-	273	115	301	123	612	811	10
dilution.	77	125	107	133	612	811	10
Intensive	110	125	142	133	612	811	10
Care	144	125	161	133	612	811	10
Med.	163	125	180	133	612	811	10
2004;30:1377---83.	183	125	246	133	612	811	10
29.	62	135	73	143	612	811	10
Jabot	77	135	97	143	612	811	10
J,	100	135	106	143	612	811	10
Monnet	109	135	135	143	612	811	10
X,	138	135	146	143	612	811	10
Lamia	149	135	170	143	612	811	10
B,	173	135	180	143	612	811	10
Chemla	183	135	210	143	612	811	10
D,	213	135	221	143	612	811	10
Richard	224	135	251	143	612	811	10
C,	254	135	261	143	612	811	10
Teboul	264	135	288	143	612	811	10
JL.	291	135	301	143	612	811	10
Cardiac	77	145	104	152	612	811	10
function	106	145	135	152	612	811	10
index	137	145	157	152	612	811	10
provided	158	145	190	152	612	811	10
by	192	145	200	152	612	811	10
transpulmonary	202	145	257	152	612	811	10
thermodilu-	259	145	301	152	612	811	10
tion	77	155	91	162	612	811	10
behaves	93	155	121	162	612	811	10
as	123	155	131	162	612	811	10
an	132	155	141	162	612	811	10
indicator	143	155	175	162	612	811	10
of	176	155	184	162	612	811	10
left	185	155	198	162	612	811	10
ventricular	200	155	239	162	612	811	10
systolic	241	155	267	162	612	811	10
function.	269	155	301	162	612	811	10
Crit	77	165	90	172	612	811	10
Care	92	165	109	172	612	811	10
Med.	111	165	129	172	612	811	10
2009;37:2913---8.	131	165	191	172	612	811	10
30.	62	175	73	182	612	811	10
Trepte	77	175	100	182	612	811	10
CJ,	105	175	116	182	612	811	10
Eichhorn	121	175	152	182	612	811	10
V,	157	175	163	182	612	811	10
Haas	168	175	185	182	612	811	10
SA,	190	175	201	182	612	811	10
Richter	206	175	232	182	612	811	10
HP,	236	175	247	182	612	811	10
Goepfert	252	175	284	182	612	811	10
MS,	289	175	301	182	612	811	10
Kubitz	77	185	99	192	612	811	10
JC,	102	185	113	192	612	811	10
et	115	185	122	192	612	811	10
al.	124	185	134	192	612	811	10
Thermodilution-derived	136	185	220	192	612	811	10
indices	222	185	247	192	612	811	10
for	249	185	260	192	612	811	10
assessment	262	185	301	192	612	811	10
of	77	195	84	202	612	811	10
left	88	195	101	202	612	811	10
and	105	195	118	202	612	811	10
right	122	195	139	202	612	811	10
ventricular	142	195	182	202	612	811	10
cardiac	185	195	212	202	612	811	10
function	216	195	245	202	612	811	10
in	249	195	256	202	612	811	10
normal	260	195	285	202	612	811	10
and	289	195	301	202	612	811	10
impaired	77	205	108	212	612	811	10
cardiac	111	205	137	212	612	811	10
function.	139	205	172	212	612	811	10
Crit	174	205	188	212	612	811	10
Care	190	205	206	212	612	811	10
Med.	209	205	226	212	612	811	10
2011;39:2106---12.	229	205	292	212	612	811	10
31.	62	215	73	222	612	811	10
De	77	215	86	222	612	811	10
Denus	88	215	109	222	612	811	10
S,	112	215	118	222	612	811	10
Pharand	121	215	149	222	612	811	10
C,	152	215	159	222	612	811	10
Williamson	162	215	200	222	612	811	10
D.	202	215	210	222	612	811	10
Brain	213	215	231	222	612	811	10
Natriuretic	233	215	272	222	612	811	10
Peptide	274	215	301	222	612	811	10
in	77	225	83	232	612	811	10
theManagement	86	225	143	232	612	811	10
of	145	225	152	232	612	811	10
Heart	155	225	175	232	612	811	10
Failure.	177	225	205	232	612	811	10
Chest.	207	225	230	232	612	811	10
2004;125:652---68.	233	225	296	232	612	811	10
32.	62	235	73	242	612	811	10
Maisel	77	235	99	242	612	811	10
AS,	101	235	112	242	612	811	10
Krishnaswamy	115	235	165	242	612	811	10
P,	167	235	173	242	612	811	10
Nowak	175	235	198	242	612	811	10
RM,	201	235	214	242	612	811	10
McCord	216	235	242	242	612	811	10
J,	245	235	251	242	612	811	10
Hollander	253	235	288	242	612	811	10
JE,	290	235	301	242	612	811	10
Duc	77	245	90	252	612	811	10
P,	94	245	100	252	612	811	10
et	104	245	111	252	612	811	10
al.	115	245	124	252	612	811	10
Rapid	128	245	148	252	612	811	10
measurement	152	245	201	252	612	811	10
of	205	245	212	252	612	811	10
B-type	216	245	239	252	612	811	10
natriuretic	243	245	281	252	612	811	10
pep-	285	245	301	252	612	811	10
tide	77	255	91	262	612	811	10
in	93	255	100	262	612	811	10
the	102	255	114	262	612	811	10
emergency	117	255	156	262	612	811	10
diagnosis	158	255	190	262	612	811	10
of	193	255	200	262	612	811	10
heart	203	255	222	262	612	811	10
failure.	224	255	251	262	612	811	10
N	253	255	258	262	612	811	10
Engl	260	255	275	262	612	811	10
J	278	255	282	262	612	811	10
Med.	284	255	301	262	612	811	10
2002;347:161---7.	77	265	136	272	612	811	10
33.	62	275	73	282	612	811	10
Januzzi	77	275	103	282	612	811	10
JL,	107	275	118	282	612	811	10
Van	122	275	134	282	612	811	10
Kimmenade	138	275	179	282	612	811	10
R,	183	275	191	282	612	811	10
Lainchbury	194	275	233	282	612	811	10
J,	237	275	244	282	612	811	10
Bayes-Genis	247	275	290	282	612	811	10
A,	294	275	301	282	612	811	10
Ordonez-Llanos	77	284	132	292	612	811	10
J,	136	284	142	292	612	811	10
Santalo-Bel	146	284	187	292	612	811	10
M.	191	284	199	292	612	811	10
NT-proBNP	203	284	241	292	612	811	10
testing	245	284	269	292	612	811	10
for	273	284	284	292	612	811	10
dia-	288	284	301	292	612	811	10
gnosis	77	294	98	302	612	811	10
and	102	294	115	302	612	811	10
short-term	120	294	158	302	612	811	10
prognosis	162	294	195	302	612	811	10
in	200	294	206	302	612	811	10
acute	211	294	231	302	612	811	10
destabilized	235	294	278	302	612	811	10
heart	282	294	301	302	612	811	10
failure:	77	304	103	312	612	811	10
an	106	304	115	312	612	811	10
international	118	304	164	312	612	811	10
pooled	167	304	191	312	612	811	10
analysis	194	304	222	312	612	811	10
of	225	304	232	312	612	811	10
1256	235	304	252	312	612	811	10
patients:	255	304	287	312	612	811	10
the	290	304	301	312	612	811	10
International	77	314	123	322	612	811	10
Collaborative	127	314	174	322	612	811	10
of	178	314	185	322	612	811	10
NT-proBNP	189	314	227	322	612	811	10
Study.	230	314	252	322	612	811	10
Eur	256	314	267	322	612	811	10
Heart	271	314	291	322	612	811	10
J.	295	314	301	322	612	811	10
2006;27:330---7.	77	324	132	332	612	811	10
A.	486	43	494	51	612	811	10
Ochagavía	497	43	538	51	612	811	10
et	541	43	549	51	612	811	10
al	552	43	559	51	612	811	10
34.	319	65	331	73	612	811	10
McLean	334	65	360	73	612	811	10
AS,	364	65	375	73	612	811	10
Huang	379	65	401	73	612	811	10
SJ.	405	65	415	73	612	811	10
The	419	65	432	73	612	811	10
applications	436	65	479	73	612	811	10
of	483	65	490	73	612	811	10
B-type	493	65	517	73	612	811	10
natriuretic	520	65	559	73	612	811	10
peptide	334	75	361	83	612	811	10
measurement	363	75	412	83	612	811	10
in	414	75	421	83	612	811	10
the	423	75	435	83	612	811	10
intensive	437	75	470	83	612	811	10
care	472	75	487	83	612	811	10
unit.	490	75	507	83	612	811	10
Curr	509	75	524	83	612	811	10
Opin	527	75	543	83	612	811	10
Crit	545	75	559	83	612	811	10
Care.	334	85	353	93	612	811	10
2005;11:406---12.	356	85	415	93	612	811	10
35.	319	95	331	103	612	811	10
McLean	334	95	360	103	612	811	10
AS,	364	95	376	103	612	811	10
Tang	379	95	396	103	612	811	10
B,	399	95	407	103	612	811	10
Nalos	411	95	430	103	612	811	10
M,	433	95	442	103	612	811	10
Huang	446	95	468	103	612	811	10
SJ,	472	95	482	103	612	811	10
Stewart	486	95	514	103	612	811	10
DE.	518	95	530	103	612	811	10
Increa-	533	95	559	103	612	811	10
sed	334	105	346	113	612	811	10
B-type	348	105	372	113	612	811	10
natriuretic	374	105	412	113	612	811	10
peptide	415	105	442	113	612	811	10
(BNP)	444	105	464	113	612	811	10
level	467	105	484	113	612	811	10
is	486	105	492	113	612	811	10
a	494	105	499	113	612	811	10
strong	501	105	523	113	612	811	10
predictor	525	105	559	113	612	811	10
for	334	115	344	123	612	811	10
cardiac	346	115	372	123	612	811	10
dysfunction	375	115	416	123	612	811	10
in	418	115	425	123	612	811	10
intensive	427	115	459	123	612	811	10
care	462	115	477	123	612	811	10
unit	479	115	494	123	612	811	10
patients.	496	115	528	123	612	811	10
Anaesth	530	115	559	123	612	811	10
Intensive	334	125	366	133	612	811	10
Care.	368	125	388	133	612	811	10
2003;31:21---7.	390	125	441	133	612	811	10
36.	319	135	331	143	612	811	10
Zapata	334	135	358	143	612	811	10
Ll	362	135	368	143	612	811	10
Vera	371	135	387	143	612	811	10
P,	390	135	396	143	612	811	10
Baldirá	399	135	424	143	612	811	10
J,	427	135	434	143	612	811	10
Nuñez	437	135	459	143	612	811	10
K,	462	135	470	143	612	811	10
Ordoñez	473	135	503	143	612	811	10
J,	506	135	512	143	612	811	10
Betbesé	516	135	544	143	612	811	10
AJ.	547	135	559	143	612	811	10
Natriuretic	334	145	373	152	612	811	10
peptide	376	145	404	152	612	811	10
as	407	145	415	152	612	811	10
a	418	145	422	152	612	811	10
screening	426	145	460	152	612	811	10
tool	463	145	477	152	612	811	10
to	481	145	488	152	612	811	10
detect	491	145	515	152	612	811	10
left	518	145	531	152	612	811	10
ventri-	534	145	559	152	612	811	10
cular	334	155	352	162	612	811	10
dysfunction	355	155	396	162	612	811	10
in	399	155	405	162	612	811	10
critically	408	155	440	162	612	811	10
ill	442	155	449	162	612	811	10
patients.	452	155	484	162	612	811	10
Intensive	487	155	519	162	612	811	10
Care	522	155	538	162	612	811	10
Med.	541	155	559	162	612	811	10
2009;35:S281.	334	165	384	172	612	811	10
37.	319	175	331	182	612	811	10
Kazanegra	334	175	371	182	612	811	10
R,	373	175	381	182	612	811	10
Cheng	384	175	406	182	612	811	10
V,	409	175	415	182	612	811	10
Garcia	418	175	441	182	612	811	10
A,	444	175	452	182	612	811	10
Krishnaswamy	454	175	504	182	612	811	10
P,	507	175	513	182	612	811	10
Gardetto	516	175	548	182	612	811	10
N,	551	175	559	182	612	811	10
Clopton	334	185	361	192	612	811	10
P,	365	185	371	192	612	811	10
et	375	185	382	192	612	811	10
al.	386	185	396	192	612	811	10
A	399	185	404	192	612	811	10
rapid	408	185	426	192	612	811	10
test	430	185	444	192	612	811	10
for	448	185	458	192	612	811	10
B-type	462	185	485	192	612	811	10
natriuretic	489	185	527	192	612	811	10
peptide	531	185	559	192	612	811	10
correlates	334	195	370	202	612	811	10
with	374	195	390	202	612	811	10
falling	395	195	417	202	612	811	10
wedge	422	195	445	202	612	811	10
pressures	449	195	483	202	612	811	10
in	487	195	494	202	612	811	10
patients	498	195	527	202	612	811	10
treated	532	195	559	202	612	811	10
for	334	205	344	212	612	811	10
decompensated	348	205	404	212	612	811	10
heart	408	205	427	212	612	811	10
failure:	431	205	457	212	612	811	10
a	461	205	465	212	612	811	10
pilot	469	205	486	212	612	811	10
study.	490	205	511	212	612	811	10
J	515	205	518	212	612	811	10
Card	522	205	539	212	612	811	10
Fail.	543	205	559	212	612	811	10
2001;7:21---9.	334	215	381	222	612	811	10
38.	319	225	331	232	612	811	10
Forﬁa	334	225	354	232	612	811	10
PR,	357	225	369	232	612	811	10
Watkins	372	225	400	232	612	811	10
SP,	403	225	413	232	612	811	10
Rame	416	225	435	232	612	811	10
JE,	439	225	450	232	612	811	10
Stewart	453	225	480	232	612	811	10
KJ,	483	225	495	232	612	811	10
Shapiro	498	225	524	232	612	811	10
EP.	527	225	537	232	612	811	10
Rela-	540	225	559	232	612	811	10
tionship	334	235	362	242	612	811	10
between	366	235	397	242	612	811	10
B-type	401	235	424	242	612	811	10
natriuretic	428	235	466	242	612	811	10
peptides	470	235	500	242	612	811	10
and	504	235	517	242	612	811	10
pulmonary	521	235	559	242	612	811	10
capillary	334	245	365	252	612	811	10
wedge	367	245	390	252	612	811	10
pressure	393	245	423	252	612	811	10
in	426	245	433	252	612	811	10
the	436	245	448	252	612	811	10
intensive	451	245	483	252	612	811	10
care	486	245	501	252	612	811	10
unit.	504	245	521	252	612	811	10
J	524	245	528	252	612	811	10
Am	531	245	542	252	612	811	10
Coll	545	245	559	252	612	811	10
Cardiol.	334	255	362	262	612	811	10
2005;45:1667---71.	365	255	428	262	612	811	10
39.	319	265	331	272	612	811	10
Abbas	334	265	355	272	612	811	10
AE,	360	265	372	272	612	811	10
Fortuin	378	265	404	272	612	811	10
FD,	409	265	421	272	612	811	10
Patel	427	265	445	272	612	811	10
B,	451	265	458	272	612	811	10
Moreno	464	265	490	272	612	811	10
CA,	496	265	508	272	612	811	10
Schiller	514	265	540	272	612	811	10
NB,	546	265	559	272	612	811	10
Lester	334	275	356	282	612	811	10
SJ.	358	275	369	282	612	811	10
Noninvasive	371	275	413	282	612	811	10
measurement	415	275	464	282	612	811	10
of	466	275	473	282	612	811	10
systemic	475	275	506	282	612	811	10
vascular	508	275	537	282	612	811	10
resis-	539	275	559	282	612	811	10
tance	334	284	354	292	612	811	10
using	356	284	375	292	612	811	10
Doppler	377	284	405	292	612	811	10
echocardiography.	408	284	473	292	612	811	10
J	475	284	479	292	612	811	10
Am	482	284	493	292	612	811	10
Soc	496	284	508	292	612	811	10
Echocardiogr.	510	284	559	292	612	811	10
2004;17:834---8.	334	294	389	302	612	811	10
40.	319	304	331	312	612	811	10
Abbas	334	304	355	312	612	811	10
AE,	359	304	370	312	612	811	10
Fortuin	374	304	400	312	612	811	10
FD,	404	304	416	312	612	811	10
Schiller	420	304	446	312	612	811	10
NB,	450	304	462	312	612	811	10
Appleton	466	304	498	312	612	811	10
CP,	502	304	513	312	612	811	10
Moreno	516	304	542	312	612	811	10
CA,	546	304	559	312	612	811	10
Lester	334	314	356	322	612	811	10
SJ.	359	314	369	322	612	811	10
A	372	314	376	322	612	811	10
simple	379	314	402	322	612	811	10
method	405	314	432	322	612	811	10
for	434	314	445	322	612	811	10
non-invasive	447	314	492	322	612	811	10
estimation	494	314	532	322	612	811	10
of	535	314	542	322	612	811	10
pul-	544	314	559	322	612	811	10
monary	334	324	360	332	612	811	10
vascular	362	324	391	332	612	811	10
resistance.	393	324	432	332	612	811	10
J	434	324	438	332	612	811	10
Am	440	324	451	332	612	811	10
Coll	453	324	467	332	612	811	10
Cardiol.	469	324	497	332	612	811	10
2003;41:1021---7.	499	324	559	332	612	811	10
