A	57	38	68	59	595	814	1
R	73	38	86	59	595	814	1
T	91	38	101	59	595	814	1
Í	106	38	111	59	595	814	1
C	116	38	129	59	595	814	1
U	134	38	147	59	595	814	1
L	152	38	162	59	595	814	1
O	167	38	180	59	595	814	1
E	190	38	201	59	595	814	1
S	206	38	218	59	595	814	1
P	223	38	235	59	595	814	1
E	240	38	251	59	595	814	1
C	256	38	269	59	595	814	1
I	274	38	278	59	595	814	1
A	283	38	295	59	595	814	1
L	300	38	310	59	595	814	1
Prescripción	163	102	272	127	595	814	1
en	277	102	298	127	595	814	1
Cascada	303	102	378	127	595	814	1
y	383	102	393	127	595	814	1
Desprescripción	398	102	539	127	595	814	1
Francisco	267	137	311	150	595	814	1
Tomás	313	137	343	150	595	814	1
Pagán	346	137	374	150	595	814	1
Núñez	377	137	406	150	595	814	1
a	406	138	409	146	595	814	1
,	409	137	412	150	595	814	1
Francisco	415	137	458	150	595	814	1
Tejada	461	137	490	150	595	814	1
Cifuentes	493	137	535	150	595	814	1
b	535	138	539	146	595	814	1
Farmacéutico	61	196	109	206	595	814	1
Especialista	111	196	154	206	595	814	1
en	156	196	165	206	595	814	1
Farmacia	57	205	90	216	595	814	1
Hospitalaria.	92	205	137	216	595	814	1
a	57	196	59	203	595	814	1
Doctor	61	224	84	235	595	814	1
en	86	224	95	235	595	814	1
Farmacia.	97	224	133	235	595	814	1
Especialista	57	234	99	245	595	814	1
en	102	234	111	245	595	814	1
Análisis	112	234	140	245	595	814	1
Clínicos.	57	244	87	254	595	814	1
Farmacéutico	90	244	138	254	595	814	1
de	140	244	149	254	595	814	1
Atención	57	253	88	264	595	814	1
Primaria.	90	253	122	264	595	814	1
b	57	225	59	231	595	814	1
Correspondencia:	57	272	120	283	595	814	1
Francisco	122	272	157	283	595	814	1
Tejada	57	282	80	293	595	814	1
Cifuentes.	82	282	119	293	595	814	1
Gerencia	121	282	153	293	595	814	1
de	155	282	164	293	595	814	1
Atención	57	292	88	302	595	814	1
Primaria.	90	292	122	302	595	814	1
C/	124	292	132	302	595	814	1
Dionisio	134	292	163	302	595	814	1
Guardiola	57	301	91	312	595	814	1
17,	94	301	105	312	595	814	1
02001,	107	301	131	312	595	814	1
Albacete.	133	301	167	312	595	814	1
Telf.:	57	311	74	321	595	814	1
967510825.	76	311	118	321	595	814	1
Correo	57	320	81	331	595	814	1
electrónico:	83	320	124	331	595	814	1
ftejada@sescam.jccm.es	57	330	146	341	595	814	1
Recibido	57	349	88	360	595	814	1
el	90	349	96	360	595	814	1
27	98	349	107	360	595	814	1
de	110	349	119	360	595	814	1
enero	121	349	141	360	595	814	1
de	143	349	152	360	595	814	1
2012.	57	359	77	369	595	814	1
Aceptado	57	378	90	389	595	814	1
para	93	378	109	389	595	814	1
su	111	378	119	389	595	814	1
publicación	122	378	162	389	595	814	1
el	164	378	170	389	595	814	1
28	57	388	66	398	595	814	1
de	68	388	77	398	595	814	1
marzo	79	388	101	398	595	814	1
de	103	388	112	398	595	814	1
2012.	115	388	135	398	595	814	1
RESUMEN	200	195	240	206	595	814	1
Palabras	200	332	233	343	595	814	1
clave.	238	332	261	343	595	814	1
Cascada	266	332	298	343	595	814	1
de	303	332	312	343	595	814	1
prescripción,	317	332	362	343	595	814	1
Reacción	368	332	401	343	595	814	1
Adversa,	406	332	437	343	595	814	1
Polifarmacia,	443	332	489	343	595	814	1
Retirada	494	332	524	343	595	814	1
de	530	332	539	343	595	814	1
fármacos.	200	342	235	353	595	814	1
ABSTRACT	200	367	244	378	595	814	1
Key	200	523	215	534	595	814	1
words.	217	523	243	534	595	814	1
Prescribing	245	523	285	534	595	814	1
cascade,	287	523	319	534	595	814	1
adverse	321	523	350	534	595	814	1
effects,	352	523	378	534	595	814	1
polypharmacy,	380	523	431	534	595	814	1
drug	433	523	449	534	595	814	1
withdrawal.	452	523	492	534	595	814	1
CASCADA	201	571	251	583	595	814	1
DE	253	571	267	583	595	814	1
PRESCRIPCIÓN	270	571	347	583	595	814	1
Los	201	593	218	605	595	814	1
eventos	221	593	256	605	595	814	1
adversos	259	593	300	605	595	814	1
asociados	304	593	349	605	595	814	1
con	353	593	369	605	595	814	1
el	373	593	380	605	595	814	1
uso	384	593	400	605	595	814	1
de	403	593	415	605	595	814	1
los	418	593	431	605	595	814	1
medicamentos	434	593	501	605	595	814	1
son	504	593	520	605	595	814	1
co-	524	593	539	605	595	814	1
munes	201	604	231	616	595	814	1
y	234	604	239	616	595	814	1
representan	241	604	294	616	595	814	1
una	297	604	313	616	595	814	1
carga	316	604	340	616	595	814	1
significativa	343	604	395	616	595	814	1
sobre	398	604	423	616	595	814	1
el	425	604	433	616	595	814	1
sistema	435	604	470	616	595	814	1
de	473	604	484	616	595	814	1
salud,	486	604	513	616	595	814	1
tanto	516	604	539	616	595	814	1
en	201	615	212	627	595	814	1
términos	215	615	254	627	595	814	1
de	257	615	268	627	595	814	1
resultados	271	615	317	627	595	814	1
de	320	615	331	627	595	814	1
salud	334	615	358	627	595	814	1
como	361	615	386	627	595	814	1
de	389	615	400	627	595	814	1
aumento	403	615	442	627	595	814	1
de	445	615	456	627	595	814	1
costes.	459	615	492	627	595	814	1
Se	494	615	506	627	595	814	1
estima	509	615	539	627	595	814	1
que	201	626	218	638	595	814	1
el	221	626	229	638	595	814	1
10%	232	626	253	638	595	814	1
de	256	626	267	638	595	814	1
pacientes	271	626	314	638	595	814	1
que	317	626	334	638	595	814	1
acuden	337	626	370	638	595	814	1
a	373	626	379	638	595	814	1
consultas	382	626	425	638	595	814	1
de	428	626	439	638	595	814	1
medicina	442	626	483	638	595	814	1
general	486	626	519	638	595	814	1
han	522	626	539	638	595	814	1
tenido	201	637	229	649	595	814	1
un	232	637	243	649	595	814	1
efecto	246	637	273	649	595	814	1
adverso	276	637	312	649	595	814	1
relacionado	314	637	366	649	595	814	1
con	369	637	386	649	595	814	1
medicamentos	388	637	454	649	595	814	1
en	457	637	468	649	595	814	1
los	470	637	483	649	595	814	1
últimos	486	637	518	649	595	814	1
seis	521	637	539	649	595	814	1
meses	201	648	231	660	595	814	1
1	231	649	234	656	595	814	1
.	234	648	237	660	595	814	1
Los	239	648	255	660	595	814	1
eventos	258	648	293	660	595	814	1
adversos	296	648	336	660	595	814	1
relacionados	339	648	396	660	595	814	1
con	398	648	415	660	595	814	1
medicamentos	418	648	484	660	595	814	1
incluyen	486	648	523	660	595	814	1
los	526	648	539	660	595	814	1
errores	201	659	232	671	595	814	1
en	235	659	246	671	595	814	1
la	249	659	256	671	595	814	1
forma	259	659	285	671	595	814	1
en	288	659	298	671	595	814	1
que	301	659	318	671	595	814	1
el	321	659	328	671	595	814	1
medicamento	331	659	392	671	595	814	1
se	395	659	405	671	595	814	1
utiliza	408	659	433	671	595	814	1
y	436	659	441	671	595	814	1
las	444	659	456	671	595	814	1
reacciones	459	659	508	671	595	814	1
adver-	510	659	539	671	595	814	1
sas	201	670	217	682	595	814	1
que	219	670	236	682	595	814	1
resultan	239	670	274	682	595	814	1
de	277	670	288	682	595	814	1
las	291	670	303	682	595	814	1
propiedades	306	670	362	682	595	814	1
farmacológicas	364	670	433	682	595	814	1
del	435	670	449	682	595	814	1
medicamento	451	670	512	682	595	814	1
en	515	670	526	682	595	814	1
sí,	529	670	539	682	595	814	1
ya	201	681	212	693	595	814	1
sea	214	681	230	693	595	814	1
solo	232	681	251	693	595	814	1
o	254	681	259	693	595	814	1
en	262	681	273	693	595	814	1
combinación	275	681	333	693	595	814	1
con	335	681	352	693	595	814	1
otros	354	681	377	693	595	814	1
medicamentos.	380	681	449	693	595	814	1
El	451	681	459	693	595	814	1
reconocimiento	462	681	531	693	595	814	1
y	534	681	539	693	595	814	1
la	201	692	209	704	595	814	1
prevención	212	692	261	704	595	814	1
de	264	692	275	704	595	814	1
todo	278	692	299	704	595	814	1
tipo	302	692	319	704	595	814	1
de	322	692	333	704	595	814	1
eventos	336	692	371	704	595	814	1
adversos	374	692	415	704	595	814	1
por	423	692	438	704	595	814	1
medicamentos	441	692	507	704	595	814	1
es	510	692	521	704	595	814	1
por	524	692	539	704	595	814	1
tanto	201	703	224	715	595	814	1
una	227	703	244	715	595	814	1
prioridad.	246	703	289	715	595	814	1
La	201	725	212	737	595	814	1
incapacidad	216	725	270	737	595	814	1
para	274	725	294	737	595	814	1
reconocer	297	725	342	737	595	814	1
una	346	725	362	737	595	814	1
reacción	366	725	404	737	595	814	1
adversa	408	725	443	737	595	814	1
a	447	725	452	737	595	814	1
un	456	725	467	737	595	814	1
fármaco	470	725	507	737	595	814	1
puede	510	725	539	737	595	814	1
comprometer	201	736	261	748	595	814	1
la	265	736	273	748	595	814	1
salud	276	736	300	748	595	814	1
del	304	736	317	748	595	814	1
paciente,	321	736	362	748	595	814	1
particularmente	365	736	435	748	595	814	1
cuando	438	736	472	748	595	814	1
la	476	736	483	748	595	814	1
reacción	487	736	525	748	595	814	1
es	528	736	539	748	595	814	1
confundida	201	747	251	759	595	814	1
con	255	747	271	759	595	814	1
un	274	747	285	759	595	814	1
síntoma	288	747	324	759	595	814	1
de	327	747	338	759	595	814	1
un	341	747	352	759	595	814	1
nuevo	356	747	383	759	595	814	1
problema	386	747	428	759	595	814	1
de	431	747	442	759	595	814	1
salud.	445	747	472	759	595	814	1
Si	475	747	484	759	595	814	1
esto	487	747	506	759	595	814	1
se	509	747	520	759	595	814	1
tra-	523	747	539	759	595	814	1
111	56	773	68	783	595	814	1
REV	390	773	406	784	595	814	1
CLÍN	409	773	427	784	595	814	1
MED	429	773	447	784	595	814	1
FAM	449	773	465	784	595	814	1
2012;	468	773	488	784	595	814	1
5	490	773	494	784	595	814	1
(2):	497	773	509	784	595	814	1
111-119	511	773	538	784	595	814	1
A	356	43	364	58	595	814	2
R	368	43	377	58	595	814	2
T	380	43	388	58	595	814	2
Í	391	43	395	58	595	814	2
C	398	43	408	58	595	814	2
U	411	43	421	58	595	814	2
L	424	43	431	58	595	814	2
O	435	43	445	58	595	814	2
E	452	43	460	58	595	814	2
S	464	43	472	58	595	814	2
P	476	43	484	58	595	814	2
E	488	43	496	58	595	814	2
C	499	43	509	58	595	814	2
I	512	43	516	58	595	814	2
A	519	43	528	58	595	814	2
L	531	43	539	58	595	814	2
Prescripción	57	51	96	59	595	814	2
en	98	51	105	59	595	814	2
Cascada...	107	51	141	59	595	814	2
Pagán	143	51	163	59	595	814	2
FT,	165	51	174	59	595	814	2
et	176	51	182	59	595	814	2
al.	184	51	191	59	595	814	2
ta	56	105	65	116	595	814	2
posteriormente	69	105	137	116	595	814	2
con	142	105	158	116	595	814	2
otro	163	105	181	116	595	814	2
fármaco,	186	105	225	116	595	814	2
el	230	105	237	116	595	814	2
resultado	242	105	283	116	595	814	2
será	56	116	75	127	595	814	2
la	78	116	86	127	595	814	2
prescripción	89	116	144	127	595	814	2
en	147	116	158	127	595	814	2
cascada.	161	116	201	127	595	814	2
Esto	204	116	224	127	595	814	2
puede	227	116	256	127	595	814	2
hacer	258	116	283	127	595	814	2
que	56	127	73	138	595	814	2
la	77	127	85	138	595	814	2
reacción	89	127	128	138	595	814	2
adversa	132	127	167	138	595	814	2
inicial	172	127	197	138	595	814	2
sea	201	127	217	138	595	814	2
más	221	127	240	138	595	814	2
difícil	245	127	268	138	595	814	2
de	272	127	283	138	595	814	2
reconocer	56	138	101	149	595	814	2
y	105	138	110	149	595	814	2
expone	114	138	147	149	595	814	2
al	152	138	159	149	595	814	2
paciente	163	138	202	149	595	814	2
a	206	138	211	149	595	814	2
la	215	138	223	149	595	814	2
aparición	227	138	268	149	595	814	2
de	272	138	283	149	595	814	2
nuevas	56	149	88	160	595	814	2
reacciones	91	149	139	160	595	814	2
adversas.	142	149	185	160	595	814	2
uso	312	105	328	116	595	814	2
de	333	105	345	116	595	814	2
antiinflamatorios	350	105	424	116	595	814	2
no	429	105	441	116	595	814	2
esteroideos	446	105	498	116	595	814	2
(AINEs).	503	105	539	116	595	814	2
Las	312	116	328	127	595	814	2
cascadas	331	116	374	127	595	814	2
de	377	116	388	127	595	814	2
prescripción	391	116	446	127	595	814	2
resultantes	449	116	498	127	595	814	2
tanto	501	116	524	127	595	814	2
de	527	116	539	127	595	814	2
reacciones	312	127	360	138	595	814	2
adversas	364	127	405	138	595	814	2
conocidas	409	127	455	138	595	814	2
como	459	127	484	138	595	814	2
desconoci-	488	127	539	138	595	814	2
das,	312	138	331	149	595	814	2
ponen	335	138	363	149	595	814	2
al	367	138	375	149	595	814	2
paciente	379	138	417	149	595	814	2
en	421	138	432	149	595	814	2
una	436	138	453	149	595	814	2
situación	457	138	497	149	595	814	2
de	501	138	512	149	595	814	2
sufrir	516	138	539	149	595	814	2
un	312	149	323	160	595	814	2
daño	326	149	348	160	595	814	2
mayor.	351	149	381	160	595	814	2
¿Qué	56	165	81	177	595	814	2
es	84	165	95	177	595	814	2
una	98	165	115	177	595	814	2
cascada	118	165	158	177	595	814	2
de	161	165	173	177	595	814	2
prescripción?	176	165	241	177	595	814	2
Principales	312	165	365	177	595	814	2
medicamentos	368	165	439	177	595	814	2
implicados	442	165	494	177	595	814	2
en	497	165	508	177	595	814	2
“Cas-	511	165	539	177	595	814	2
cada	312	176	335	188	595	814	2
de	338	176	350	188	595	814	2
Prescripción”	353	176	417	188	595	814	2
La	56	182	67	194	595	814	2
cascada	72	182	110	194	595	814	2
de	115	182	127	194	595	814	2
prescripción	132	182	187	194	595	814	2
se	192	182	202	194	595	814	2
produce	208	182	245	194	595	814	2
cuando	250	182	283	194	595	814	2
se	56	193	66	205	595	814	2
prescribe	70	193	112	205	595	814	2
un	116	193	127	205	595	814	2
nuevo	131	193	158	205	595	814	2
medicamento	162	193	223	205	595	814	2
para	227	193	247	205	595	814	2
“tratar”	251	193	283	205	595	814	2
una	56	204	73	216	595	814	2
reacción	77	204	115	216	595	814	2
adversa	119	204	155	216	595	814	2
asociada	159	204	199	216	595	814	2
con	204	204	220	216	595	814	2
otro	225	204	242	216	595	814	2
medica-	247	204	283	216	595	814	2
mento,	56	215	87	227	595	814	2
basada	93	215	126	227	595	814	2
esta	131	215	150	227	595	814	2
prescripción	156	215	211	227	595	814	2
en	216	215	227	227	595	814	2
la	233	215	240	227	595	814	2
creencia	246	215	283	227	595	814	2
errónea	56	226	90	238	595	814	2
de	94	226	106	238	595	814	2
que	110	226	126	238	595	814	2
una	131	226	147	238	595	814	2
nueva	151	226	178	238	595	814	2
condición	182	226	226	238	595	814	2
médica	230	226	263	238	595	814	2
que	267	226	283	238	595	814	2
requiere	56	237	92	249	595	814	2
tratamiento	95	237	146	249	595	814	2
se	149	237	159	249	595	814	2
ha	162	237	173	249	595	814	2
instaurado	175	237	223	249	595	814	2
(figura	225	237	253	249	595	814	2
1)	256	237	264	249	595	814	2
2	264	238	267	244	595	814	2
.	267	237	270	249	595	814	2
La	273	237	283	249	595	814	2
prescripción	56	248	111	260	595	814	2
en	115	248	126	260	595	814	2
cascada	130	248	168	260	595	814	2
también	172	248	208	260	595	814	2
puede	212	248	240	260	595	814	2
aparecer	244	248	283	260	595	814	2
cuando	56	259	90	271	595	814	2
nos	92	259	108	271	595	814	2
anticipamos	110	259	165	271	595	814	2
a	167	259	173	271	595	814	2
la	175	259	182	271	595	814	2
aparición	185	259	226	271	595	814	2
de	228	259	239	271	595	814	2
una	242	259	258	271	595	814	2
reac-	260	259	283	271	595	814	2
ción	56	270	75	282	595	814	2
adversa.	78	270	116	282	595	814	2
Un	120	270	133	282	595	814	2
ejemplo	136	270	171	282	595	814	2
es	175	270	185	282	595	814	2
la	188	270	196	282	595	814	2
prescripción	199	270	254	282	595	814	2
de	258	270	269	282	595	814	2
un	272	270	283	282	595	814	2
inhibidor	56	281	95	293	595	814	2
de	99	281	110	293	595	814	2
la	114	281	121	293	595	814	2
bomba	125	281	156	293	595	814	2
de	160	281	171	293	595	814	2
protones	175	281	215	293	595	814	2
para	219	281	239	293	595	814	2
evitar	242	281	267	293	595	814	2
los	271	281	283	293	595	814	2
efectos	56	292	89	304	595	814	2
adversos	95	292	135	304	595	814	2
gastrointestinales	141	292	219	304	595	814	2
asociados	225	292	270	304	595	814	2
al	276	292	283	304	595	814	2
Dentro	312	193	342	205	595	814	2
de	348	193	359	205	595	814	2
los	365	193	378	205	595	814	2
fármacos	384	193	425	205	595	814	2
ampliamente	431	193	489	205	595	814	2
prescritos	494	193	539	205	595	814	2
desde	312	204	339	216	595	814	2
las	345	204	358	216	595	814	2
consultas	364	204	407	216	595	814	2
médicas,	413	204	453	216	595	814	2
muchos	459	204	495	216	595	814	2
de	501	204	512	216	595	814	2
ellos	518	204	539	216	595	814	2
se	312	215	322	227	595	814	2
encuentran	328	215	378	227	595	814	2
relacionados	384	215	441	227	595	814	2
con	447	215	464	227	595	814	2
la	470	215	478	227	595	814	2
prescripción	483	215	539	227	595	814	2
en	312	226	323	238	595	814	2
cascada.	327	226	368	238	595	814	2
Entre	373	226	396	238	595	814	2
ellos	401	226	421	238	595	814	2
se	426	226	436	238	595	814	2
incluyen	441	226	478	238	595	814	2
medicamen-	483	226	539	238	595	814	2
tos	312	237	326	249	595	814	2
para	329	237	349	249	595	814	2
la	353	237	361	249	595	814	2
demencia,	364	237	411	249	595	814	2
ansiolíticos,	415	237	467	249	595	814	2
antidepresivos,	471	237	539	249	595	814	2
antiepilépticos,	312	248	379	260	595	814	2
opioides,	383	248	424	260	595	814	2
AINEs,	427	248	457	260	595	814	2
antibióticos	461	248	512	260	595	814	2
y	516	248	521	260	595	814	2
an-	524	248	539	260	595	814	2
tieméticos.	312	259	361	271	595	814	2
En	364	259	375	271	595	814	2
la	378	259	386	271	595	814	2
tabla	389	259	411	271	595	814	2
1	414	259	419	271	595	814	2
se	422	259	433	271	595	814	2
muestra	436	259	472	271	595	814	2
algunos	475	259	510	271	595	814	2
ejem-	513	259	539	271	595	814	2
plos	312	270	331	282	595	814	2
de	334	270	345	282	595	814	2
cascada	348	270	386	282	595	814	2
de	389	270	400	282	595	814	2
prescripción	404	270	459	282	595	814	2
relacionados	462	270	519	282	595	814	2
con	522	270	539	282	595	814	2
estas	312	281	336	293	595	814	2
fármacos.	338	281	383	293	595	814	2
Fármaco	87	330	121	339	595	814	2
Reacción	225	330	261	339	595	814	2
adversa	263	330	293	339	595	814	2
Segundo	363	320	397	330	595	814	2
fármaco	399	320	431	330	595	814	2
prescrito	433	320	467	330	595	814	2
para	469	320	487	330	595	814	2
tratar	363	330	384	339	595	814	2
el	386	330	393	339	595	814	2
efecto	395	330	419	339	595	814	2
adverso	421	330	452	339	595	814	2
del	454	330	466	339	595	814	2
primer	468	330	493	339	595	814	2
fármaco	363	339	395	349	595	814	2
Inhibidores	87	361	127	370	595	814	2
de	129	361	138	370	595	814	2
la	140	361	146	370	595	814	2
colinesterasa	149	361	196	370	595	814	2
15	196	361	201	367	595	814	2
Incontinencia	225	361	273	370	595	814	2
Anticolinérgicos	363	361	420	370	595	814	2
(ej.:	422	361	434	370	595	814	2
oxibutinina)	437	361	478	370	595	814	2
Mareo	225	398	248	407	595	814	2
Proclorperazina	363	398	419	407	595	814	2
Hipertensión	225	424	271	434	595	814	2
Hiperuricemia,	225	432	277	441	595	814	2
gota	279	432	295	441	595	814	2
Desórdenes	225	440	268	449	595	814	2
del	270	440	281	449	595	814	2
movimiento	283	440	325	449	595	814	2
Tos	225	447	238	457	595	814	2
Temblor	225	455	254	464	595	814	2
Arritmia	225	462	253	472	595	814	2
Rash	225	470	243	479	595	814	2
Náuseas	225	478	256	487	595	814	2
Antihipertensivos	363	424	424	434	595	814	2
Alopurinol,	363	432	401	441	595	814	2
colchicina	403	432	439	441	595	814	2
Levodopa	363	440	399	449	595	814	2
Antitusígenos	363	447	411	457	595	814	2
y/o	414	447	425	457	595	814	2
antibióticos	427	447	468	457	595	814	2
Levodopa-carbidopa	363	455	438	464	595	814	2
Antiarrítmicos	363	462	412	472	595	814	2
Corticoides	363	470	404	479	595	814	2
tópicos	406	470	433	479	595	814	2
Metoclopramida,	363	478	423	487	595	814	2
domperidona	426	478	473	487	595	814	2
Náuseas	225	500	256	509	595	814	2
Metoclopramida	363	500	421	509	595	814	2
Efectos	225	526	252	535	595	814	2
extrapiramidales	254	526	314	535	595	814	2
Levodopa,	363	526	401	535	595	814	2
anticolinérgicos	403	526	459	535	595	814	2
Vasodilatadores,	87	378	146	388	595	814	2
diuréticos,	149	378	186	388	595	814	2
ß-bloqueantes,	87	388	141	397	595	814	2
antagonistas	144	388	189	397	595	814	2
del	192	388	202	397	595	814	2
calcio,	87	398	111	407	595	814	2
IECAs,	113	398	137	407	595	814	2
AINEs,	139	398	163	407	595	814	2
analgésicos	166	398	208	407	595	814	2
opioides,	87	407	120	416	595	814	2
antidepresivos,	122	407	177	416	595	814	2
ansiolíticos	87	417	127	426	595	814	2
3	127	417	130	423	595	814	2
AINEs	87	424	109	434	595	814	2
2	109	425	112	430	595	814	2
Diuréticos	87	432	123	441	595	814	2
tiazídicos	126	432	159	441	595	814	2
2	159	432	162	438	595	814	2
Metoclopramida	87	440	146	449	595	814	2
2	146	440	148	446	595	814	2
IECAs	87	447	109	457	595	814	2
5,16	109	448	118	453	595	814	2
Paroxetina,	87	455	128	464	595	814	2
haloperidol	130	455	170	464	595	814	2
17	170	455	175	461	595	814	2
Eritromicina	87	462	130	472	595	814	2
18	130	463	135	468	595	814	2
Antiepilépticos	87	470	140	479	595	814	2
19	140	471	145	476	595	814	2
Antiepilépticos	87	478	140	487	595	814	2
19	140	478	145	484	595	814	2
Digoxina,	87	485	121	495	595	814	2
nitratos,	123	485	152	495	595	814	2
diuréticos	154	485	189	495	595	814	2
del	192	485	202	495	595	814	2
asa,	87	495	102	504	595	814	2
IECAs,	104	495	129	504	595	814	2
corticoides	131	495	170	504	595	814	2
orales,	173	495	196	504	595	814	2
antibióticos,	87	504	131	514	595	814	2
AINEs,	133	504	157	514	595	814	2
analgésicos	160	504	202	514	595	814	2
opioides,	87	514	120	523	595	814	2
metilxantinas	122	514	169	523	595	814	2
20	169	515	175	520	595	814	2
Antipsicóticos	87	526	138	535	595	814	2
21	138	526	143	532	595	814	2
Tabla	83	548	103	557	595	814	2
1.	106	548	112	557	595	814	2
Fármacos	114	548	150	557	595	814	2
implicados	152	548	191	557	595	814	2
en	193	548	202	557	595	814	2
la	204	548	210	557	595	814	2
cascada	213	548	243	557	595	814	2
de	245	548	254	557	595	814	2
prescripción.	256	548	303	557	595	814	2
Dentro	57	566	87	578	595	814	2
de	90	566	101	578	595	814	2
estos	104	566	128	578	595	814	2
ejemplos	131	566	171	578	595	814	2
de	174	566	186	578	595	814	2
cascada	188	566	226	578	595	814	2
de	229	566	240	578	595	814	2
prescrip-	243	566	283	578	595	814	2
ción	57	577	76	589	595	814	2
se	80	577	90	589	595	814	2
incluye	94	577	125	589	595	814	2
la	129	577	136	589	595	814	2
prescripción	140	577	195	589	595	814	2
de	199	577	210	589	595	814	2
proclorperazina	214	577	283	589	595	814	2
para	57	588	77	600	595	814	2
contrarrestar	81	588	138	600	595	814	2
el	142	588	150	600	595	814	2
mareo	153	588	182	600	595	814	2
inducido	185	588	224	600	595	814	2
por	228	588	243	600	595	814	2
medica-	247	588	283	600	595	814	2
mentos,	57	599	93	611	595	814	2
antihipertensivos	98	599	173	611	595	814	2
para	178	599	198	611	595	814	2
tratar	203	599	226	611	595	814	2
la	231	599	239	611	595	814	2
hiperten-	243	599	283	611	595	814	2
sión	57	610	75	622	595	814	2
provocada	81	610	129	622	595	814	2
por	134	610	149	622	595	814	2
los	155	610	168	622	595	814	2
AINEs	173	610	201	622	595	814	2
y	206	610	211	622	595	814	2
levodopa	217	610	258	622	595	814	2
para	263	610	283	622	595	814	2
manejar	57	621	93	633	595	814	2
los	97	621	110	633	595	814	2
trastornos	115	621	160	633	595	814	2
del	165	621	179	633	595	814	2
movimiento	183	621	235	633	595	814	2
inducidos	240	621	283	633	595	814	2
por	57	632	72	644	595	814	2
la	75	632	82	644	595	814	2
metoclopramida.	85	632	161	644	595	814	2
Muchos	163	632	199	644	595	814	2
otros	202	632	225	644	595	814	2
medicamen-	227	632	283	644	595	814	2
tos	57	643	71	654	595	814	2
pueden	75	643	109	654	595	814	2
estar	113	643	135	654	595	814	2
involucrados	140	643	197	654	595	814	2
en	201	643	212	654	595	814	2
la	216	643	224	654	595	814	2
prescripción	228	643	283	654	595	814	2
en	57	654	68	665	595	814	2
cascada,	71	654	111	665	595	814	2
pero	114	654	134	665	595	814	2
como	137	654	163	665	595	814	2
muchas	165	654	201	665	595	814	2
reacciones	204	654	252	665	595	814	2
adver-	255	654	283	665	595	814	2
sas	57	664	72	676	595	814	2
son	76	664	93	676	595	814	2
desconocidas	96	664	159	676	595	814	2
o	163	664	169	676	595	814	2
bien	172	664	192	676	595	814	2
no	195	664	207	676	595	814	2
son	211	664	227	676	595	814	2
informadas,	231	664	283	676	595	814	2
esta	57	675	76	687	595	814	2
podría	79	675	108	687	595	814	2
ser	111	675	125	687	595	814	2
la	128	675	135	687	595	814	2
causa	139	675	165	687	595	814	2
de	169	675	180	687	595	814	2
que	183	675	200	687	595	814	2
la	203	675	211	687	595	814	2
prescripción	214	675	269	687	595	814	2
en	273	675	283	687	595	814	2
cascada	57	686	95	698	595	814	2
se	98	686	108	698	595	814	2
encuentre	111	686	155	698	595	814	2
infravalorada.	158	686	218	698	595	814	2
Daño	57	702	82	714	595	814	2
potencial	85	702	129	714	595	814	2
La	57	719	68	731	595	814	2
cascada	73	719	111	731	595	814	2
de	116	719	127	731	595	814	2
prescripción	132	719	188	731	595	814	2
puede	193	719	221	731	595	814	2
exacerbar	226	719	271	731	595	814	2
el	276	719	283	731	595	814	2
efecto	57	730	85	741	595	814	2
nocivo	89	730	119	741	595	814	2
de	123	730	134	741	595	814	2
una	138	730	155	741	595	814	2
reacción	159	730	197	741	595	814	2
adversa	201	730	237	741	595	814	2
descono-	241	730	283	741	595	814	2
cida.	57	741	79	752	595	814	2
Un	83	741	96	752	595	814	2
estudio	100	741	133	752	595	814	2
llevado	138	741	169	752	595	814	2
a	174	741	179	752	595	814	2
cabo	183	741	206	752	595	814	2
en	210	741	221	752	595	814	2
Australia	226	741	264	752	595	814	2
en-	269	741	283	752	595	814	2
contró	57	751	86	763	595	814	2
que	90	751	107	763	595	814	2
tras	111	751	127	763	595	814	2
la	131	751	139	763	595	814	2
prescripción	143	751	198	763	595	814	2
de	202	751	213	763	595	814	2
medicamentos	217	751	283	763	595	814	2
REV	57	772	73	782	595	814	2
CLÍN	75	772	94	782	595	814	2
MED	96	772	114	782	595	814	2
FAM	116	772	132	782	595	814	2
2012;	134	772	154	782	595	814	2
5	157	772	161	782	595	814	2
(2):	163	772	175	782	595	814	2
111-119	178	772	205	782	595	814	2
que	312	566	329	578	595	814	2
producían	333	566	378	578	595	814	2
mareo	382	566	410	578	595	814	2
como	414	566	440	578	595	814	2
efecto	444	566	472	578	595	814	2
adverso	476	566	512	578	595	814	2
(anti-	516	566	539	578	595	814	2
hipertensivos),	312	577	377	589	595	814	2
se	379	577	390	589	595	814	2
detectaba	392	577	437	589	595	814	2
un	440	577	451	589	595	814	2
aumento	454	577	493	589	595	814	2
de	496	577	507	589	595	814	2
la	510	577	518	589	595	814	2
pre-	520	577	539	589	595	814	2
scripción	312	588	353	600	595	814	2
de	357	588	369	600	595	814	2
proclorperazina	373	588	443	600	595	814	2
3	443	589	446	595	595	814	2
.	446	588	449	600	595	814	2
La	453	588	464	600	595	814	2
proclorperazina	469	588	539	600	595	814	2
por	312	599	327	610	595	814	2
sí	331	599	338	610	595	814	2
misma	343	599	372	610	595	814	2
puede	376	599	405	610	595	814	2
inducir	409	599	439	610	595	814	2
hipotensión	443	599	495	610	595	814	2
postural,	500	599	539	610	595	814	2
la	312	610	319	621	595	814	2
cual	323	610	342	621	595	814	2
puede	345	610	373	621	595	814	2
exacerbar	377	610	421	621	595	814	2
cualquier	425	610	466	621	595	814	2
efecto	470	610	498	621	595	814	2
hipoten-	501	610	539	621	595	814	2
sivo.	312	620	333	632	595	814	2
Esto	336	620	356	632	595	814	2
podría	358	620	387	632	595	814	2
explicar	390	620	425	632	595	814	2
el	428	620	435	632	595	814	2
aumento	438	620	478	632	595	814	2
de	481	620	492	632	595	814	2
la	495	620	502	632	595	814	2
tasa	505	620	524	632	595	814	2
de	527	620	539	632	595	814	2
hospitalización	312	631	378	643	595	814	2
por	382	631	397	643	595	814	2
fractura	401	631	435	643	595	814	2
de	439	631	450	643	595	814	2
cadera	454	631	485	643	595	814	2
que	488	631	505	643	595	814	2
se	509	631	519	643	595	814	2
ob-	523	631	539	643	595	814	2
servó	312	642	336	654	595	814	2
después	340	642	378	654	595	814	2
de	382	642	393	654	595	814	2
que	397	642	414	654	595	814	2
algunos	418	642	453	654	595	814	2
pacientes	457	642	500	654	595	814	2
comen-	504	642	539	654	595	814	2
zaron	312	653	336	664	595	814	2
un	339	653	350	664	595	814	2
tratamiento	353	653	404	664	595	814	2
con	407	653	423	664	595	814	2
proclorperazina	426	653	495	664	595	814	2
3	495	653	499	660	595	814	2
.	499	653	501	664	595	814	2
Aunque	504	653	539	664	595	814	2
el	312	664	319	675	595	814	2
riesgo	323	664	350	675	595	814	2
absoluto	353	664	392	675	595	814	2
de	395	664	407	675	595	814	2
sufrir	410	664	432	675	595	814	2
una	436	664	452	675	595	814	2
fractura	456	664	490	675	595	814	2
de	493	664	505	675	595	814	2
cadera	508	664	539	675	595	814	2
fue	312	674	326	686	595	814	2
pequeño,	328	674	370	686	595	814	2
el	373	674	380	686	595	814	2
riesgo	383	674	410	686	595	814	2
relativo	413	674	445	686	595	814	2
de	447	674	459	686	595	814	2
padecer	461	674	498	686	595	814	2
este	500	674	519	686	595	814	2
tipo	522	674	539	686	595	814	2
de	312	685	323	697	595	814	2
fractura	327	685	362	697	595	814	2
después	366	685	404	697	595	814	2
de	409	685	420	697	595	814	2
iniciar	424	685	451	697	595	814	2
el	455	685	462	697	595	814	2
tratamiento	467	685	518	697	595	814	2
con	522	685	539	697	595	814	2
proclorperazina	312	696	381	708	595	814	2
se	384	696	394	708	595	814	2
incrementó	397	696	447	708	595	814	2
en	450	696	461	708	595	814	2
casi	463	696	481	708	595	814	2
un	484	696	495	708	595	814	2
50%	498	696	519	708	595	814	2
3	519	697	522	703	595	814	2
.	522	696	525	708	595	814	2
La	528	696	539	708	595	814	2
fractura	312	707	346	718	595	814	2
de	351	707	362	718	595	814	2
cadera	366	707	397	718	595	814	2
se	401	707	411	718	595	814	2
asocia	416	707	445	718	595	814	2
con	449	707	466	718	595	814	2
elevada	470	707	505	718	595	814	2
morbi-	509	707	539	718	595	814	2
lidad	312	718	333	729	595	814	2
y	337	718	342	729	595	814	2
mortalidad	345	718	393	729	595	814	2
4	393	718	396	725	595	814	2
,	396	718	399	729	595	814	2
destacando	403	718	455	729	595	814	2
este	459	718	478	729	595	814	2
hecho	481	718	509	729	595	814	2
el	512	718	520	729	595	814	2
po-	523	718	539	729	595	814	2
tencial	312	728	341	740	595	814	2
asociado	345	728	385	740	595	814	2
que	389	728	406	740	595	814	2
tiene	409	728	431	740	595	814	2
la	435	728	442	740	595	814	2
prescripción	446	728	501	740	595	814	2
en	504	728	515	740	595	814	2
cas-	519	728	539	740	595	814	2
cada	312	739	334	751	595	814	2
para	337	739	357	751	595	814	2
provocar	359	739	399	751	595	814	2
daños	402	739	429	751	595	814	2
de	432	739	443	751	595	814	2
gravedad.	446	739	491	751	595	814	2
112	526	771	539	782	595	814	2
A	57	41	65	56	595	814	3
R	69	41	78	56	595	814	3
T	81	41	89	56	595	814	3
Í	92	41	96	56	595	814	3
C	99	41	109	56	595	814	3
U	112	41	122	56	595	814	3
L	125	41	133	56	595	814	3
O	136	41	146	56	595	814	3
E	153	41	161	56	595	814	3
S	165	41	173	56	595	814	3
P	177	41	185	56	595	814	3
E	189	41	197	56	595	814	3
C	200	41	210	56	595	814	3
I	213	41	217	56	595	814	3
A	220	41	229	56	595	814	3
L	232	41	240	56	595	814	3
En	57	105	68	116	595	814	3
el	73	105	80	116	595	814	3
artículo	85	105	118	116	595	814	3
de	122	105	134	116	595	814	3
Liu	138	105	151	116	595	814	3
5	151	105	155	112	595	814	3
se	157	105	168	116	595	814	3
ilustra	172	105	199	116	595	814	3
el	203	105	211	116	595	814	3
daño	215	105	238	116	595	814	3
potencial	243	105	283	116	595	814	3
provocado	57	115	105	127	595	814	3
por	108	115	123	127	595	814	3
una	127	115	143	127	595	814	3
cascada	147	115	184	127	595	814	3
de	188	115	199	127	595	814	3
prescripción	203	115	258	127	595	814	3
en	261	115	272	127	595	814	3
la	276	115	283	127	595	814	3
que	57	126	74	138	595	814	3
interviene	79	126	122	138	595	814	3
un	127	126	138	138	595	814	3
medicamento	144	126	205	138	595	814	3
antihipertensivo.	210	126	283	138	595	814	3
Una	57	137	75	149	595	814	3
anciana	78	137	113	149	595	814	3
desarrolla	117	137	161	149	595	814	3
tos,	164	137	181	149	595	814	3
que	184	137	201	149	595	814	3
no	205	137	216	149	595	814	3
es	220	137	230	149	595	814	3
reconocida	234	137	283	149	595	814	3
como	57	148	82	159	595	814	3
causada	86	148	124	159	595	814	3
por	127	148	142	159	595	814	3
el	146	148	153	159	595	814	3
IECA	157	148	179	159	595	814	3
que	183	148	199	159	595	814	3
está	203	148	222	159	595	814	3
tomando.	225	148	268	159	595	814	3
Se	272	148	283	159	595	814	3
le	57	159	64	170	595	814	3
prescribe	67	159	109	170	595	814	3
un	112	159	123	170	595	814	3
antitusígeno	126	159	181	170	595	814	3
que	184	159	201	170	595	814	3
contiene	204	159	242	170	595	814	3
codeína.	245	159	283	170	595	814	3
Cuando	57	169	92	181	595	814	3
la	96	169	104	181	595	814	3
tos	108	169	122	181	595	814	3
persiste,	127	169	165	181	595	814	3
se	169	169	180	181	595	814	3
inicia	184	169	207	181	595	814	3
tratamiento	211	169	262	181	595	814	3
con	267	169	283	181	595	814	3
antibiótico.	57	180	106	192	595	814	3
La	111	180	122	192	595	814	3
prescripción	127	180	182	192	595	814	3
en	187	180	198	192	595	814	3
cascada	203	180	241	192	595	814	3
fue	246	180	260	192	595	814	3
más	265	180	283	192	595	814	3
allá,	57	191	75	203	595	814	3
cuando	77	191	111	203	595	814	3
el	113	191	121	203	595	814	3
antibiótico	123	191	170	203	595	814	3
causó	172	191	199	203	595	814	3
diarrea	202	191	233	203	595	814	3
asociada	235	191	276	203	595	814	3
a	278	191	283	203	595	814	3
Clostridium	57	202	108	213	595	814	3
difficile.	111	202	145	213	595	814	3
Esta	149	202	169	213	595	814	3
cascada	172	202	210	213	595	814	3
de	213	202	225	213	595	814	3
prescripción	228	202	283	213	595	814	3
culminó	57	213	92	224	595	814	3
con	95	213	112	224	595	814	3
la	115	213	123	224	595	814	3
paciente	126	213	164	224	595	814	3
hospitalizado	167	213	227	224	595	814	3
por	230	213	245	224	595	814	3
delirio	248	213	275	224	595	814	3
y	278	213	283	224	595	814	3
diarrea	57	223	87	235	595	814	3
severa	90	223	120	235	595	814	3
5	120	224	123	231	595	814	3
.	123	223	126	235	595	814	3
¿Qué	57	240	82	252	595	814	3
factores	85	240	124	252	595	814	3
contribuyen	128	240	184	252	595	814	3
a	188	240	194	252	595	814	3
la	197	240	205	252	595	814	3
prescripción	209	240	268	252	595	814	3
en	272	240	283	252	595	814	3
cascada?	57	250	102	262	595	814	3
Aunque	57	267	91	279	595	814	3
los	94	267	107	279	595	814	3
factores	110	267	146	279	595	814	3
específicos	149	267	200	279	595	814	3
que	203	267	219	279	595	814	3
contribuyen	222	267	275	279	595	814	3
a	278	267	283	279	595	814	3
la	57	278	64	290	595	814	3
prescripción	67	278	122	290	595	814	3
en	124	278	135	290	595	814	3
cascada	137	278	175	290	595	814	3
no	178	278	189	290	595	814	3
han	191	278	208	290	595	814	3
sido	210	278	229	290	595	814	3
estudiados,	231	278	283	290	595	814	3
los	57	289	70	300	595	814	3
factores	73	289	109	300	595	814	3
asociados	113	289	159	300	595	814	3
con	162	289	179	300	595	814	3
reacciones	182	289	231	300	595	814	3
adversas	234	289	275	300	595	814	3
a	278	289	283	300	595	814	3
medicamentos	57	299	123	311	595	814	3
que	128	299	145	311	595	814	3
pueden	150	299	184	311	595	814	3
conducir	189	299	228	311	595	814	3
a	233	299	238	311	595	814	3
prescrip-	243	299	283	311	595	814	3
ción	57	310	76	322	595	814	3
en	78	310	89	322	595	814	3
cascada,	92	310	133	322	595	814	3
sí	135	310	143	322	595	814	3
que	145	310	162	322	595	814	3
son	165	310	181	322	595	814	3
bien	184	310	203	322	595	814	3
conocidos.	206	310	255	322	595	814	3
Los	57	327	73	338	595	814	3
ancianos,	76	327	119	338	595	814	3
polimedicados	122	327	188	338	595	814	3
y	191	327	196	338	595	814	3
personas	200	327	241	338	595	814	3
que	244	327	261	338	595	814	3
utili-	264	327	283	338	595	814	3
zan	57	338	72	349	595	814	3
medicamentos	75	338	142	349	595	814	3
de	145	338	156	349	595	814	3
alto	159	338	175	349	595	814	3
riesgo,	178	338	209	349	595	814	3
entre	212	338	234	349	595	814	3
los	237	338	250	349	595	814	3
que	253	338	270	349	595	814	3
se	273	338	283	349	595	814	3
incluyen	57	348	94	360	595	814	3
fármacos	97	348	139	360	595	814	3
para	143	348	163	360	595	814	3
el	167	348	174	360	595	814	3
sistema	178	348	213	360	595	814	3
cardiovascular,	217	348	283	360	595	814	3
AINEs,	57	359	87	371	595	814	3
anticoagulantes	90	359	161	371	595	814	3
y	164	359	169	371	595	814	3
antibióticos,	172	359	226	371	595	814	3
son	229	359	246	371	595	814	3
los	249	359	262	371	595	814	3
gru-	265	359	283	371	595	814	3
pos	57	370	73	382	595	814	3
de	77	370	89	382	595	814	3
pacientes	93	370	136	382	595	814	3
que	140	370	157	382	595	814	3
presentan	161	370	205	382	595	814	3
mayor	209	370	237	382	595	814	3
riesgo	241	370	268	382	595	814	3
de	272	370	283	382	595	814	3
sufrir	57	381	79	392	595	814	3
algún	82	381	106	392	595	814	3
tipo	109	381	126	392	595	814	3
de	129	381	140	392	595	814	3
reacción	143	381	181	392	595	814	3
adversa	184	381	219	392	595	814	3
1,6,7	219	381	232	388	595	814	3
.	232	381	235	392	595	814	3
En	57	397	68	409	595	814	3
los	72	397	84	409	595	814	3
ancianos,	88	397	129	409	595	814	3
medicamentos	133	397	196	409	595	814	3
como	200	397	224	409	595	814	3
anticolinérgi-	228	397	283	409	595	814	3
cos,	57	408	75	420	595	814	3
antipsicóticos,	78	408	140	420	595	814	3
benzodiacepinas,	143	408	218	420	595	814	3
antidepresivos	221	408	283	420	595	814	3
e	57	419	62	430	595	814	3
hipnóticos	66	419	111	430	595	814	3
incrementan	115	419	168	430	595	814	3
el	172	419	179	430	595	814	3
riesgo	183	419	210	430	595	814	3
de	214	419	225	430	595	814	3
aparición	229	419	268	430	595	814	3
de	273	419	283	430	595	814	3
reacciones	57	430	103	441	595	814	3
adversas	107	430	146	441	595	814	3
7	146	430	149	437	595	814	3
.	149	430	152	441	595	814	3
Las	156	430	171	441	595	814	3
personas	175	430	215	441	595	814	3
de	219	430	230	441	595	814	3
edad	234	430	255	441	595	814	3
avan-	259	430	283	441	595	814	3
zada	57	440	77	452	595	814	3
pueden	80	440	112	452	595	814	3
presentar	115	440	155	452	595	814	3
un	158	440	168	452	595	814	3
riesgo	171	440	197	452	595	814	3
más	200	440	218	452	595	814	3
elevado	220	440	254	452	595	814	3
de	256	440	267	452	595	814	3
su-	270	440	283	452	595	814	3
frir	57	451	68	463	595	814	3
prescripción	72	451	125	463	595	814	3
en	128	451	138	463	595	814	3
cascada	142	451	178	463	595	814	3
que	182	451	198	463	595	814	3
la	201	451	209	463	595	814	3
población	212	451	254	463	595	814	3
joven,	258	451	283	463	595	814	3
ya	57	462	67	474	595	814	3
que	70	462	86	474	595	814	3
la	89	462	96	474	595	814	3
aparición	100	462	139	474	595	814	3
de	142	462	153	474	595	814	3
una	156	462	172	474	595	814	3
reacción	175	462	212	474	595	814	3
adversa	215	462	249	474	595	814	3
es	252	462	262	474	595	814	3
más	265	462	283	474	595	814	3
probable	57	473	95	484	595	814	3
que	97	473	113	484	595	814	3
sea	116	473	131	484	595	814	3
confundida	133	473	182	484	595	814	3
con	184	473	200	484	595	814	3
la	203	473	210	484	595	814	3
aparición	212	473	252	484	595	814	3
de	254	473	265	484	595	814	3
una	268	473	283	484	595	814	3
nueva	57	484	82	495	595	814	3
entidad	86	484	118	495	595	814	3
clínica	122	484	149	495	595	814	3
2	149	484	153	491	595	814	3
.	153	484	155	495	595	814	3
Por	159	484	174	495	595	814	3
ejemplo,	178	484	214	495	595	814	3
la	218	484	226	495	595	814	3
aparición	229	484	269	495	595	814	3
de	273	484	283	495	595	814	3
un	57	494	67	506	595	814	3
desorden	70	494	111	506	595	814	3
del	114	494	127	506	595	814	3
movimiento	130	494	180	506	595	814	3
inducida	182	494	219	506	595	814	3
por	222	494	236	506	595	814	3
metoclop-	239	494	283	506	595	814	3
ramida	57	505	86	517	595	814	3
puede	89	505	116	517	595	814	3
ser	119	505	132	517	595	814	3
malinterpretada	135	505	202	517	595	814	3
como	205	505	229	517	595	814	3
enfermedad	232	505	283	517	595	814	3
de	57	516	68	528	595	814	3
Parkinson,	71	516	116	528	595	814	3
pero	119	516	139	528	595	814	3
este	142	516	160	528	595	814	3
error	163	516	184	528	595	814	3
en	187	516	197	528	595	814	3
la	201	516	208	528	595	814	3
interpretación	211	516	270	528	595	814	3
es	273	516	283	528	595	814	3
más	57	527	75	538	595	814	3
difícil	77	527	100	538	595	814	3
que	102	527	118	538	595	814	3
se	121	527	131	538	595	814	3
produzca	134	527	174	538	595	814	3
en	176	527	187	538	595	814	3
una	189	527	205	538	595	814	3
persona	208	527	243	538	595	814	3
joven,	245	527	271	538	595	814	3
ya	273	527	283	538	595	814	3
que	57	538	73	549	595	814	3
esta	75	538	93	549	595	814	3
enfermedad	96	538	147	549	595	814	3
es	150	538	160	549	595	814	3
menos	162	538	191	549	595	814	3
prevalente	194	538	238	549	595	814	3
durante	241	538	274	549	595	814	3
la	276	538	283	549	595	814	3
juventud	57	548	94	560	595	814	3
2	94	549	97	556	595	814	3
.	97	548	99	560	595	814	3
Prescripción	404	50	443	58	595	814	3
en	445	50	453	58	595	814	3
Cascada...	455	50	488	58	595	814	3
Pagán	490	50	510	58	595	814	3
FT,	512	50	521	58	595	814	3
et	523	50	529	58	595	814	3
al.	531	50	539	58	595	814	3
El	312	115	320	127	595	814	3
riesgo	325	115	353	127	595	814	3
de	358	115	370	127	595	814	3
aparición	375	115	416	127	595	814	3
de	421	115	433	127	595	814	3
una	438	115	454	127	595	814	3
reacción	460	115	498	127	595	814	3
adversa	503	115	539	127	595	814	3
es	312	126	322	138	595	814	3
mayor	327	126	355	138	595	814	3
en	359	126	370	138	595	814	3
los	374	126	387	138	595	814	3
primeros	392	126	431	138	595	814	3
meses	435	126	465	138	595	814	3
de	469	126	480	138	595	814	3
tratamiento.	485	126	539	138	595	814	3
Aproximadamente	312	137	394	149	595	814	3
un	396	137	407	149	595	814	3
90%	409	137	430	149	595	814	3
de	433	137	444	149	595	814	3
los	446	137	459	149	595	814	3
pacientes	461	137	505	149	595	814	3
que	507	137	524	149	595	814	3
re-	526	137	539	149	595	814	3
fieren	312	148	336	159	595	814	3
una	339	148	356	159	595	814	3
reacción	358	148	396	159	595	814	3
adversa,	399	148	437	159	595	814	3
lo	440	148	448	159	595	814	3
hacen	450	148	478	159	595	814	3
dentro	480	148	509	159	595	814	3
de	512	148	523	159	595	814	3
los	526	148	539	159	595	814	3
cuatro	312	159	340	170	595	814	3
primeros	343	159	383	170	595	814	3
meses	386	159	415	170	595	814	3
de	418	159	429	170	595	814	3
empezar	432	159	471	170	595	814	3
el	474	159	482	170	595	814	3
tratamiento,	485	159	539	170	595	814	3
mientras	312	169	350	181	595	814	3
que	355	169	372	181	595	814	3
el	376	169	384	181	595	814	3
75%	388	169	410	181	595	814	3
lo	414	169	422	181	595	814	3
hacen	427	169	454	181	595	814	3
dentro	458	169	487	181	595	814	3
del	492	169	505	181	595	814	3
primer	510	169	539	181	595	814	3
mes	312	180	331	192	595	814	3
8	331	181	334	188	595	814	3
.	334	180	337	192	595	814	3
Muchas	341	180	376	192	595	814	3
reacciones	380	180	429	192	595	814	3
adversas	433	180	473	192	595	814	3
están	477	180	501	192	595	814	3
relacio-	505	180	539	192	595	814	3
nadas	312	191	339	203	595	814	3
con	343	191	360	203	595	814	3
la	363	191	371	203	595	814	3
dosis,	375	191	402	203	595	814	3
y	405	191	410	203	595	814	3
comenzar	414	191	458	203	595	814	3
tratamientos	462	191	518	203	595	814	3
con	522	191	539	203	595	814	3
elevadas	312	202	351	213	595	814	3
dosis	356	202	379	213	595	814	3
en	384	202	394	213	595	814	3
ancianos	399	202	439	213	595	814	3
está	443	202	462	213	595	814	3
relacionado	466	202	518	213	595	814	3
con	522	202	539	213	595	814	3
un	312	213	323	224	595	814	3
incremento	326	213	376	224	595	814	3
del	378	213	392	224	595	814	3
riesgo	394	213	422	224	595	814	3
de	424	213	436	224	595	814	3
sufrir	438	213	461	224	595	814	3
una	463	213	480	224	595	814	3
reacción	483	213	521	224	595	814	3
ad-	523	213	539	224	595	814	3
versa	312	223	336	235	595	814	3
9	336	224	339	231	595	814	3
.	339	223	342	235	595	814	3
Las	346	223	362	235	595	814	3
reacciones	367	223	415	235	595	814	3
adversas	420	223	460	235	595	814	3
también	464	223	500	235	595	814	3
pueden	505	223	539	235	595	814	3
aparecer	312	234	351	246	595	814	3
conforme	354	234	396	246	595	814	3
se	399	234	410	246	595	814	3
va	412	234	423	246	595	814	3
incrementado	426	234	487	246	595	814	3
las	490	234	502	246	595	814	3
dosis.	505	234	532	246	595	814	3
Normalmente	312	256	372	267	595	814	3
los	376	256	389	267	595	814	3
pacientes	393	256	436	267	595	814	3
no	440	256	451	267	595	814	3
comunican	455	256	504	267	595	814	3
ni	507	256	515	267	595	814	3
a	519	256	524	267	595	814	3
su	528	256	539	267	595	814	3
médico,	312	267	348	278	595	814	3
ni	352	267	359	278	595	814	3
a	363	267	369	278	595	814	3
su	373	267	383	278	595	814	3
farmacéutico	387	267	446	278	595	814	3
la	450	267	457	278	595	814	3
posible	461	267	494	278	595	814	3
aparición	497	267	539	278	595	814	3
de	312	277	323	289	595	814	3
una	328	277	345	289	595	814	3
reacción	350	277	389	289	595	814	3
adversa.	394	277	432	289	595	814	3
Aproximadamente,	437	277	522	289	595	814	3
un	527	277	539	289	595	814	3
15%	312	288	333	300	595	814	3
de	337	288	348	300	595	814	3
pacientes	352	288	396	300	595	814	3
suspenden	400	288	449	300	595	814	3
un	453	288	464	300	595	814	3
tratamiento	468	288	519	300	595	814	3
de-	523	288	539	300	595	814	3
bido	312	299	332	311	595	814	3
a	336	299	342	311	595	814	3
la	347	299	354	311	595	814	3
aparición	359	299	400	311	595	814	3
de	405	299	416	311	595	814	3
una	421	299	438	311	595	814	3
reacción	443	299	481	311	595	814	3
adversa	486	299	521	311	595	814	3
sin	526	299	539	311	595	814	3
comunicarlo	312	310	367	321	595	814	3
a	371	310	376	321	595	814	3
su	380	310	390	321	595	814	3
médico	394	310	427	321	595	814	3
10	427	310	434	317	595	814	3
.	434	310	437	321	595	814	3
Hasta	441	310	467	321	595	814	3
un	471	310	482	321	595	814	3
25%	486	310	507	321	595	814	3
de	510	310	522	321	595	814	3
los	526	310	539	321	595	814	3
pacientes	312	321	355	332	595	814	3
refieren	358	321	391	332	595	814	3
no	394	321	405	332	595	814	3
haber	408	321	433	332	595	814	3
recibido	436	321	472	332	595	814	3
ningún	475	321	505	332	595	814	3
tipo	508	321	525	332	595	814	3
de	527	321	539	332	595	814	3
información	312	331	364	343	595	814	3
acerca	368	331	398	343	595	814	3
de	401	331	412	343	595	814	3
las	415	331	428	343	595	814	3
posibles	431	331	468	343	595	814	3
reacciones	472	331	520	343	595	814	3
ad-	523	331	539	343	595	814	3
versas	312	342	341	354	595	814	3
del	345	342	358	354	595	814	3
tratamiento	362	342	413	354	595	814	3
que	416	342	433	354	595	814	3
se	437	342	447	354	595	814	3
les	451	342	464	354	595	814	3
ha	467	342	478	354	595	814	3
instaurado	482	342	529	354	595	814	3
11	529	343	536	350	595	814	3
,	536	342	539	354	595	814	3
lo	312	353	320	365	595	814	3
que	324	353	340	365	595	814	3
implica	344	353	376	365	595	814	3
que	380	353	397	365	595	814	3
no	401	353	412	365	595	814	3
disponen	416	353	457	365	595	814	3
del	461	353	474	365	595	814	3
conocimiento	478	353	539	365	595	814	3
necesario	312	364	355	375	595	814	3
para	361	364	381	375	595	814	3
identificar	386	364	430	375	595	814	3
dichas	436	364	465	375	595	814	3
reacciones.	471	364	522	375	595	814	3
La	528	364	539	375	595	814	3
mala	312	375	333	386	595	814	3
comunicación	338	375	401	386	595	814	3
entre	405	375	428	386	595	814	3
los	433	375	446	386	595	814	3
profesionales	451	375	510	386	595	814	3
de	515	375	526	386	595	814	3
la	531	375	539	386	595	814	3
salud	312	385	336	397	595	814	3
y	340	385	345	397	595	814	3
los	350	385	363	397	595	814	3
pacientes	367	385	411	397	595	814	3
aumenta	415	385	454	397	595	814	3
el	458	385	466	397	595	814	3
riesgo	470	385	498	397	595	814	3
de	502	385	514	397	595	814	3
apa-	518	385	539	397	595	814	3
rición	312	396	336	408	595	814	3
de	341	396	352	408	595	814	3
reacciones	357	396	406	408	595	814	3
adversas	411	396	451	408	595	814	3
a	456	396	461	408	595	814	3
medicamentos	466	396	533	408	595	814	3
7	533	397	536	404	595	814	3
,	536	396	539	408	595	814	3
por	312	407	327	419	595	814	3
lo	329	407	337	419	595	814	3
que	339	407	356	419	595	814	3
en	358	407	369	419	595	814	3
la	372	407	379	419	595	814	3
aparición	382	407	423	419	595	814	3
de	425	407	436	419	595	814	3
la	438	407	446	419	595	814	3
prescripción	448	407	504	419	595	814	3
en	506	407	517	419	595	814	3
cas-	519	407	539	419	595	814	3
cada	312	418	334	429	595	814	3
pueden	338	418	372	429	595	814	3
estar	376	418	398	429	595	814	3
implicadas	402	418	450	429	595	814	3
numerosas	454	418	504	429	595	814	3
partes.	508	418	539	429	595	814	3
Si	312	429	321	440	595	814	3
a	323	429	329	440	595	814	3
todo	332	429	352	440	595	814	3
esto	355	429	374	440	595	814	3
unimos,	377	429	413	440	595	814	3
el	416	429	423	440	595	814	3
aumento	426	429	465	440	595	814	3
de	468	429	479	440	595	814	3
la	482	429	490	440	595	814	3
automedi-	493	429	539	440	595	814	3
cación	312	439	341	451	595	814	3
y	345	439	350	451	595	814	3
del	353	439	367	451	595	814	3
consumo	370	439	412	451	595	814	3
de	415	439	427	451	595	814	3
remedios	430	439	471	451	595	814	3
de	475	439	486	451	595	814	3
herboriste-	490	439	539	451	595	814	3
ría,	312	450	326	462	595	814	3
tanto	328	450	351	462	595	814	3
la	354	450	362	462	595	814	3
comunicación	365	450	427	462	595	814	3
efectiva	430	450	465	462	595	814	3
entre	468	450	490	462	595	814	3
profesion-	493	450	539	462	595	814	3
ales,	312	461	333	473	595	814	3
como	335	461	360	473	595	814	3
la	363	461	370	473	595	814	3
conciliación	373	461	426	473	595	814	3
de	428	461	439	473	595	814	3
la	441	461	449	473	595	814	3
medicación	451	461	503	473	595	814	3
jugarán	505	461	539	473	595	814	3
un	312	472	323	483	595	814	3
papel	325	472	350	483	595	814	3
muy	352	472	372	483	595	814	3
importante	374	472	422	483	595	814	3
para	425	472	445	483	595	814	3
evitar	447	472	471	483	595	814	3
la	474	472	481	483	595	814	3
aparición	484	472	525	483	595	814	3
de	527	472	539	483	595	814	3
la	312	483	319	494	595	814	3
prescripción	322	483	377	494	595	814	3
en	380	483	391	494	595	814	3
cascada.	394	483	434	494	595	814	3
La	437	483	448	494	595	814	3
comunicación	451	483	513	494	595	814	3
entre	516	483	539	494	595	814	3
atención	312	493	350	505	595	814	3
primaria	353	493	389	505	595	814	3
y	391	493	396	505	595	814	3
especializada	399	493	459	505	595	814	3
será	462	493	481	505	595	814	3
también	483	493	520	505	595	814	3
una	522	493	539	505	595	814	3
zona	312	504	333	516	595	814	3
de	336	504	348	516	595	814	3
alto	351	504	367	516	595	814	3
riesgo,	370	504	400	516	595	814	3
si	403	504	411	516	595	814	3
el	414	504	421	516	595	814	3
flujo	424	504	443	516	595	814	3
de	446	504	457	516	595	814	3
información	460	504	513	516	595	814	3
entre	516	504	539	516	595	814	3
ambos	312	515	342	527	595	814	3
no	345	515	357	527	595	814	3
se	360	515	370	527	595	814	3
produce	373	515	410	527	595	814	3
en	413	515	424	527	595	814	3
el	427	515	434	527	595	814	3
momento	437	515	480	527	595	814	3
y	483	515	488	527	595	814	3
de	491	515	502	527	595	814	3
la	505	515	512	527	595	814	3
man-	515	515	539	527	595	814	3
era	312	526	326	537	595	814	3
oportuna.	329	526	372	537	595	814	3
Principios	86	579	124	589	595	814	3
para	127	579	144	589	595	814	3
la	146	579	153	589	595	814	3
prevención	155	579	197	589	595	814	3
de	199	579	209	589	595	814	3
la	211	579	218	589	595	814	3
prescripción	220	579	268	589	595	814	3
en	270	579	279	589	595	814	3
cascada	281	579	314	589	595	814	3
–	94	599	98	609	595	814	3
Comenzar	108	599	144	608	595	814	3
nuevos	147	599	172	608	595	814	3
tratamientos	175	599	219	608	595	814	3
a	222	599	226	608	595	814	3
dosis	228	599	247	608	595	814	3
bajas	250	599	269	608	595	814	3
e	271	599	275	608	595	814	3
incrementar	277	599	320	608	595	814	3
de	322	599	331	608	595	814	3
manera	333	599	360	608	595	814	3
progresiva	362	599	400	608	595	814	3
para	402	599	418	608	595	814	3
reducir	420	599	445	608	595	814	3
el	447	599	453	608	595	814	3
riesgo	455	599	477	608	595	814	3
de	479	599	489	608	595	814	3
reacciones	108	609	147	618	595	814	3
adversas.	149	609	183	618	595	814	3
–	94	624	98	635	595	814	3
Tener	108	624	127	634	595	814	3
en	129	624	138	634	595	814	3
cuenta	140	624	165	634	595	814	3
que	167	624	180	634	595	814	3
cada	183	624	200	634	595	814	3
nuevo	202	624	224	634	595	814	3
síntoma	226	624	255	634	595	814	3
pudiera	257	624	284	634	595	814	3
ser	286	624	297	634	595	814	3
causado	299	624	330	634	595	814	3
por	332	624	344	634	595	814	3
una	347	624	360	634	595	814	3
reacción	362	624	393	634	595	814	3
adversa,	395	624	425	634	595	814	3
sobre	427	624	448	634	595	814	3
todo	450	624	466	634	595	814	3
si	469	624	474	634	595	814	3
se	477	624	485	634	595	814	3
ha	487	624	496	634	595	814	3
comenzado	108	634	150	643	595	814	3
un	152	634	161	643	595	814	3
tratamiento	163	634	204	643	595	814	3
nuevo	206	634	228	643	595	814	3
o	230	634	235	643	595	814	3
bien	237	634	252	643	595	814	3
se	254	634	263	643	595	814	3
ha	265	634	274	643	595	814	3
incrementado	276	634	325	643	595	814	3
la	327	634	333	643	595	814	3
dosis.	335	634	357	643	595	814	3
–	94	649	98	660	595	814	3
Consultar	108	649	142	659	595	814	3
a	144	649	149	659	595	814	3
los	151	649	161	659	595	814	3
pacientes	164	649	198	659	595	814	3
si	200	649	206	659	595	814	3
han	208	649	222	659	595	814	3
experimentado	224	649	278	659	595	814	3
nuevos	280	649	306	659	595	814	3
síntomas,	308	649	342	659	595	814	3
especialmente	345	649	397	659	595	814	3
en	399	649	407	659	595	814	3
el	410	649	416	659	595	814	3
caso	418	649	435	659	595	814	3
de	437	649	446	659	595	814	3
que	449	649	462	659	595	814	3
se	464	649	473	659	595	814	3
haya	475	649	492	659	595	814	3
iniciado	108	659	135	668	595	814	3
un	138	659	147	668	595	814	3
tratamiento	149	659	190	668	595	814	3
o	192	659	196	668	595	814	3
se	199	659	207	668	595	814	3
haya	209	659	226	668	595	814	3
modificado	228	659	268	668	595	814	3
una	271	659	284	668	595	814	3
dosis.	286	659	307	668	595	814	3
–	94	674	98	685	595	814	3
Proporcionar	108	675	154	684	595	814	3
información	156	675	198	684	595	814	3
a	200	675	205	684	595	814	3
los	207	675	217	684	595	814	3
pacientes	220	675	254	684	595	814	3
sobre	256	675	277	684	595	814	3
posibles	279	675	309	684	595	814	3
efectos	311	675	337	684	595	814	3
adversos	340	675	372	684	595	814	3
de	374	675	383	684	595	814	3
los	386	675	396	684	595	814	3
medicamentos	398	675	451	684	595	814	3
y	453	675	457	684	595	814	3
qué	460	675	473	684	595	814	3
hacer	475	675	495	684	595	814	3
cuando	108	684	135	694	595	814	3
aparecen	137	684	170	694	595	814	3
dichas	172	684	196	694	595	814	3
reacciones	198	684	237	694	595	814	3
adversas.	239	684	274	694	595	814	3
–	94	699	98	710	595	814	3
La	108	700	116	709	595	814	3
decisión	119	700	149	709	595	814	3
de	151	700	160	709	595	814	3
prescribir	162	700	196	709	595	814	3
un	198	700	207	709	595	814	3
segundo	209	700	240	709	595	814	3
fármaco	242	700	272	709	595	814	3
para	274	700	290	709	595	814	3
contrarrestar	292	700	338	709	595	814	3
la	340	700	346	709	595	814	3
reacción	348	700	379	709	595	814	3
adversa	381	700	409	709	595	814	3
provocada	412	700	450	709	595	814	3
por	452	700	464	709	595	814	3
un	466	700	475	709	595	814	3
primer	477	700	500	709	595	814	3
medicamento	108	709	157	719	595	814	3
sólo	159	709	174	719	595	814	3
se	176	709	184	719	595	814	3
debe	187	709	205	719	595	814	3
producir	207	709	237	719	595	814	3
después	239	709	269	719	595	814	3
de	272	709	281	719	595	814	3
una	283	709	296	719	595	814	3
cuidadosa	298	709	335	719	595	814	3
valoración	338	709	374	719	595	814	3
y	377	709	381	719	595	814	3
cuando	383	709	410	719	595	814	3
los	412	709	422	719	595	814	3
beneficios	424	709	461	719	595	814	3
de	463	709	472	719	595	814	3
continuar	474	709	508	719	595	814	3
la	108	719	114	728	595	814	3
terapia	116	719	141	728	595	814	3
con	143	719	156	728	595	814	3
el	158	719	164	728	595	814	3
primer	167	719	190	728	595	814	3
fármaco	192	719	221	728	595	814	3
superan	223	719	252	728	595	814	3
los	255	719	265	728	595	814	3
riesgos	267	719	293	728	595	814	3
de	295	719	304	728	595	814	3
las	307	719	317	728	595	814	3
reacciones	319	719	358	728	595	814	3
adversas	360	719	392	728	595	814	3
adicionales	394	719	435	728	595	814	3
causadas	437	719	471	728	595	814	3
por	474	719	486	728	595	814	3
el	488	719	494	728	595	814	3
segundo	108	729	139	738	595	814	3
fármaco.	141	729	173	738	595	814	3
Tabla	86	752	107	761	595	814	3
2.	109	752	115	761	595	814	3
Principios	118	752	153	761	595	814	3
para	155	752	171	761	595	814	3
la	173	752	179	761	595	814	3
prevención	182	752	221	761	595	814	3
de	223	752	232	761	595	814	3
la	235	752	241	761	595	814	3
prescripción	243	752	287	761	595	814	3
en	289	752	298	761	595	814	3
cascada.	300	752	333	761	595	814	3
113	56	773	69	783	595	814	3
REV	390	773	407	784	595	814	3
CLÍN	409	773	427	784	595	814	3
MED	429	773	447	784	595	814	3
FAM	449	773	466	784	595	814	3
2012;	468	773	488	784	595	814	3
5	490	773	495	784	595	814	3
(2):	497	773	509	784	595	814	3
111-119	511	773	539	784	595	814	3
Prescripción	57	50	96	58	595	814	4
en	98	50	105	58	595	814	4
Cascada...	107	50	141	58	595	814	4
Pagán	143	50	163	58	595	814	4
FT,	165	50	174	58	595	814	4
et	176	50	182	58	595	814	4
al.	184	50	191	58	595	814	4
Prevención	57	106	110	117	595	814	4
de	113	106	125	117	595	814	4
la	127	106	136	117	595	814	4
prescripción	139	106	198	117	595	814	4
en	201	106	213	117	595	814	4
cascada	215	106	256	117	595	814	4
La	57	122	68	134	595	814	4
prescripción	70	122	125	134	595	814	4
adecuada	128	122	172	134	595	814	4
consiste	175	122	212	134	595	814	4
en	215	122	226	134	595	814	4
la	229	122	236	134	595	814	4
obtención	239	122	284	134	595	814	4
del	57	133	70	145	595	814	4
mayor	76	133	104	145	595	814	4
beneficio	110	133	150	145	595	814	4
terapéutico	156	133	207	145	595	814	4
posible,	213	133	248	145	595	814	4
con	254	133	270	145	595	814	4
la	276	133	284	145	595	814	4
máxima	57	144	92	156	595	814	4
eficiencia	96	144	138	156	595	814	4
y	142	144	147	156	595	814	4
evitando	150	144	189	156	595	814	4
la	192	144	200	156	595	814	4
aparición	204	144	245	156	595	814	4
de	249	144	260	156	595	814	4
ries-	264	144	284	156	595	814	4
gos	57	155	73	166	595	814	4
que	77	155	94	166	595	814	4
el	98	155	106	166	595	814	4
tratamiento	110	155	161	166	595	814	4
farmacológico	165	155	229	166	595	814	4
pueda	233	155	261	166	595	814	4
pro-	265	155	284	166	595	814	4
vocar.	57	165	83	177	595	814	4
Estos	87	165	112	177	595	814	4
principios	115	165	159	177	595	814	4
pueden	162	165	196	177	595	814	4
ser	200	165	213	177	595	814	4
aplicados	217	165	260	177	595	814	4
para	264	165	284	177	595	814	4
prevenir	57	176	93	188	595	814	4
la	95	176	103	188	595	814	4
cascada	106	176	144	188	595	814	4
de	146	176	158	188	595	814	4
prescripción	160	176	216	188	595	814	4
(tabla	218	176	243	188	595	814	4
2).	246	176	257	188	595	814	4
Las	57	198	73	210	595	814	4
reacciones	76	198	125	210	595	814	4
adversas	128	198	169	210	595	814	4
precipitan	172	198	216	210	595	814	4
la	220	198	227	210	595	814	4
cascada	231	198	269	210	595	814	4
de	272	198	284	210	595	814	4
prescripción,	57	209	115	221	595	814	4
por	117	209	132	221	595	814	4
lo	134	209	142	221	595	814	4
que	144	209	161	221	595	814	4
la	163	209	171	221	595	814	4
clave	173	209	197	221	595	814	4
para	199	209	219	221	595	814	4
prevenir	221	209	257	221	595	814	4
dicha	259	209	284	221	595	814	4
cascada	57	220	94	232	595	814	4
de	97	220	109	232	595	814	4
prescripción	112	220	167	232	595	814	4
es	170	220	180	232	595	814	4
la	183	220	191	232	595	814	4
detección	194	220	238	232	595	814	4
temprana	241	220	284	232	595	814	4
y	57	231	62	243	595	814	4
evitar	65	231	89	243	595	814	4
la	92	231	100	243	595	814	4
aparición	103	231	144	243	595	814	4
de	148	231	159	243	595	814	4
reacciones	162	231	211	243	595	814	4
adversas	214	231	254	243	595	814	4
a	257	231	263	243	595	814	4
me-	266	231	284	243	595	814	4
dicamentos.	57	242	112	254	595	814	4
Dado	114	242	138	254	595	814	4
que	140	242	157	254	595	814	4
la	158	242	166	254	595	814	4
mayoría	168	242	204	254	595	814	4
de	207	242	219	254	595	814	4
las	221	242	233	254	595	814	4
reacciones	235	242	284	254	595	814	4
adversas	57	253	97	265	595	814	4
a	101	253	107	265	595	814	4
medicamentos	111	253	177	265	595	814	4
en	182	253	193	265	595	814	4
los	197	253	210	265	595	814	4
ancianos	215	253	255	265	595	814	4
están	259	253	284	265	595	814	4
relacionadas	57	264	113	276	595	814	4
con	116	264	133	276	595	814	4
la	136	264	143	276	595	814	4
dosis,	146	264	173	276	595	814	4
comenzar	175	264	220	276	595	814	4
el	222	264	230	276	595	814	4
tratamiento	233	264	284	276	595	814	4
con	57	275	73	287	595	814	4
dosis	77	275	101	287	595	814	4
bajas	105	275	128	287	595	814	4
e	132	275	137	287	595	814	4
ir	141	275	147	287	595	814	4
valorando	150	275	195	287	595	814	4
el	198	275	206	287	595	814	4
efecto	209	275	237	287	595	814	4
conforme	241	275	284	287	595	814	4
se	57	286	67	298	595	814	4
aumenta	70	286	109	298	595	814	4
la	112	286	119	298	595	814	4
dosis	122	286	146	298	595	814	4
reducirá	149	286	185	298	595	814	4
el	188	286	195	298	595	814	4
riesgo	198	286	226	298	595	814	4
de	228	286	240	298	595	814	4
aparición	243	286	284	298	595	814	4
de	57	297	68	309	595	814	4
reacciones	71	297	119	309	595	814	4
adversas.	122	297	165	309	595	814	4
La	57	314	68	326	595	814	4
mayoría	71	314	106	326	595	814	4
de	109	314	121	326	595	814	4
reacciones	124	314	172	326	595	814	4
adversas	176	314	216	326	595	814	4
a	219	314	224	326	595	814	4
medicamen-	228	314	284	326	595	814	4
tos	57	325	71	337	595	814	4
ocurren	76	325	110	337	595	814	4
dentro	116	325	145	337	595	814	4
de	151	325	162	337	595	814	4
los	168	325	181	337	595	814	4
primeros	187	325	226	337	595	814	4
meses	232	325	261	337	595	814	4
tras	267	325	284	337	595	814	4
comenzar	57	336	101	348	595	814	4
un	104	336	115	348	595	814	4
tratamiento,	119	336	173	348	595	814	4
por	176	336	191	348	595	814	4
lo	195	336	203	348	595	814	4
que	207	336	223	348	595	814	4
los	227	336	240	348	595	814	4
profesio-	244	336	284	348	595	814	4
nales	57	347	80	359	595	814	4
de	86	347	98	359	595	814	4
la	104	347	111	359	595	814	4
salud	117	347	141	359	595	814	4
deben	147	347	175	359	595	814	4
considerar	181	347	229	359	595	814	4
la	235	347	242	359	595	814	4
posibili-	248	347	284	359	595	814	4
dad	57	358	74	370	595	814	4
de	77	358	89	370	595	814	4
que	92	358	109	370	595	814	4
una	112	358	129	370	595	814	4
reacción	132	358	170	370	595	814	4
adversa	174	358	209	370	595	814	4
sea	212	358	228	370	595	814	4
la	231	358	239	370	595	814	4
causa	242	358	269	370	595	814	4
de	272	358	284	370	595	814	4
cualquier	57	369	98	381	595	814	4
síntoma	102	369	138	381	595	814	4
nuevo	142	369	169	381	595	814	4
que	174	369	191	381	595	814	4
aparezca,	195	369	238	381	595	814	4
especial-	243	369	284	381	595	814	4
mente	57	380	85	392	595	814	4
en	87	380	98	392	595	814	4
el	100	380	108	392	595	814	4
caso	110	380	132	392	595	814	4
de	134	380	145	392	595	814	4
que	148	380	164	392	595	814	4
un	167	380	178	392	595	814	4
medicamento	180	380	241	392	595	814	4
nuevo	244	380	271	392	595	814	4
se	273	380	284	392	595	814	4
haya	57	391	78	403	595	814	4
prescrito	81	391	120	403	595	814	4
o	124	391	129	403	595	814	4
bien	132	391	151	403	595	814	4
se	155	391	165	403	595	814	4
haya	168	391	189	403	595	814	4
aumentado	193	391	243	403	595	814	4
la	246	391	254	403	595	814	4
dosis.	257	391	284	403	595	814	4
Los	57	402	73	414	595	814	4
profesionales	76	402	136	414	595	814	4
de	139	402	150	414	595	814	4
la	153	402	161	414	595	814	4
salud	164	402	188	414	595	814	4
deben	191	402	219	414	595	814	4
informar	222	402	259	414	595	814	4
a	262	402	268	414	595	814	4
los	271	402	284	414	595	814	4
pacientes	57	413	100	425	595	814	4
acerca	102	413	132	425	595	814	4
de	134	413	146	425	595	814	4
nuevos	148	413	180	425	595	814	4
síntomas	182	413	223	425	595	814	4
que	225	413	242	425	595	814	4
pudieran	244	413	284	425	595	814	4
aparecer,	57	424	98	436	595	814	4
ya	102	424	112	436	595	814	4
que	116	424	133	436	595	814	4
muchos	137	424	173	436	595	814	4
de	177	424	188	436	595	814	4
los	192	424	205	436	595	814	4
pacientes	209	424	253	436	595	814	4
no	257	424	268	436	595	814	4
in-	272	424	284	436	595	814	4
forman	57	435	88	447	595	814	4
a	92	435	97	447	595	814	4
su	100	435	111	447	595	814	4
médico	114	435	147	447	595	814	4
de	151	435	162	447	595	814	4
la	165	435	173	447	595	814	4
aparición	176	435	217	447	595	814	4
de	221	435	232	447	595	814	4
reacciones	235	435	284	447	595	814	4
adversas.	57	446	100	458	595	814	4
Cuando	57	463	92	474	595	814	4
aparecen	98	463	140	474	595	814	4
reacciones	146	463	194	474	595	814	4
adversas	200	463	241	474	595	814	4
medica-	247	463	284	474	595	814	4
mentosas,	57	474	103	485	595	814	4
utilizar	112	474	141	485	595	814	4
estrategias	149	474	198	485	595	814	4
no	207	474	218	485	595	814	4
basadas	226	474	264	485	595	814	4
en	273	474	284	485	595	814	4
nuevos	57	485	89	496	595	814	4
tratamientos	95	485	151	496	595	814	4
farmacológicos	156	485	225	496	595	814	4
pueden	231	485	264	496	595	814	4
ser	270	485	284	496	595	814	4
las	57	496	69	507	595	814	4
más	72	496	91	507	595	814	4
adecuadas	94	496	144	507	595	814	4
como	147	496	172	507	595	814	4
primera	175	496	209	507	595	814	4
aproximación	213	496	273	507	595	814	4
al	276	496	284	507	595	814	4
manejo	57	507	89	518	595	814	4
del	93	507	107	518	595	814	4
paciente,	111	507	152	518	595	814	4
en	156	507	167	518	595	814	4
lugar	170	507	193	518	595	814	4
de	197	507	208	518	595	814	4
instaurar	212	507	251	518	595	814	4
un	254	507	266	518	595	814	4
se-	269	507	284	518	595	814	4
gundo	57	518	85	529	595	814	4
tratamiento	88	518	139	529	595	814	4
para	142	518	162	529	595	814	4
tratar	165	518	188	529	595	814	4
los	191	518	204	529	595	814	4
efectos	207	518	240	529	595	814	4
adversos	243	518	284	529	595	814	4
del	57	529	70	540	595	814	4
primero.	72	529	109	540	595	814	4
Reducir	111	529	146	540	595	814	4
la	148	529	156	540	595	814	4
dosis	158	529	182	540	595	814	4
del	184	529	197	540	595	814	4
fármaco	199	529	236	540	595	814	4
que	238	529	255	540	595	814	4
causa	257	529	284	540	595	814	4
la	57	540	64	551	595	814	4
reacción	68	540	106	551	595	814	4
adversa	110	540	145	551	595	814	4
es	149	540	159	551	595	814	4
apropiado	163	540	208	551	595	814	4
cuando	212	540	246	551	595	814	4
la	249	540	257	551	595	814	4
reac-	261	540	284	551	595	814	4
ción	57	551	76	562	595	814	4
es	78	551	89	562	595	814	4
dosis-dependiente.	92	551	178	562	595	814	4
Probar	181	551	211	562	595	814	4
con	214	551	230	562	595	814	4
un	233	551	244	562	595	814	4
fármaco	247	551	284	562	595	814	4
diferente	57	562	96	573	595	814	4
que	99	562	116	573	595	814	4
presente	120	562	159	573	595	814	4
un	162	562	174	573	595	814	4
efecto	177	562	205	573	595	814	4
similar,	209	562	240	573	595	814	4
pero	243	562	263	573	595	814	4
con	267	562	284	573	595	814	4
menos	57	573	87	584	595	814	4
riesgo	91	573	118	584	595	814	4
de	122	573	133	584	595	814	4
provocar	137	573	177	584	595	814	4
algún	181	573	205	584	595	814	4
tipo	209	573	226	584	595	814	4
de	230	573	242	584	595	814	4
reacción	246	573	284	584	595	814	4
adversa	57	584	92	595	595	814	4
es	96	584	106	595	595	814	4
una	110	584	127	595	595	814	4
buena	131	584	159	595	595	814	4
vía	163	584	175	595	595	814	4
para	179	584	199	595	595	814	4
evitar	203	584	228	595	595	814	4
la	232	584	239	595	595	814	4
prescrip-	243	584	284	595	595	814	4
ción	57	595	76	606	595	814	4
en	79	595	90	606	595	814	4
cascada.	93	595	133	606	595	814	4
Por	137	595	152	606	595	814	4
ejemplo,	155	595	194	606	595	814	4
en	197	595	208	606	595	814	4
un	211	595	222	606	595	814	4
paciente	225	595	264	606	595	814	4
que	267	595	284	606	595	814	4
usa	57	606	73	617	595	814	4
metoclopramida	75	606	148	617	595	814	4
para	151	606	171	617	595	814	4
el	174	606	181	617	595	814	4
alivio	184	606	207	617	595	814	4
de	209	606	221	617	595	814	4
las	223	606	236	617	595	814	4
náuseas	239	606	276	617	595	814	4
y	279	606	284	617	595	814	4
los	57	617	70	628	595	814	4
vómitos	73	617	109	628	595	814	4
y	112	617	117	628	595	814	4
desarrolla	121	617	165	628	595	814	4
efectos	168	617	201	628	595	814	4
adversos	205	617	246	628	595	814	4
extrapi-	249	617	284	628	595	814	4
ramidales,	57	628	103	639	595	814	4
lo	106	628	114	639	595	814	4
correcto	118	628	155	639	595	814	4
es	159	628	169	639	595	814	4
cambiar	173	628	209	639	595	814	4
a	212	628	218	639	595	814	4
domperidona,	221	628	284	639	595	814	4
un	57	639	68	650	595	814	4
medicamento	72	639	133	650	595	814	4
con	137	639	154	650	595	814	4
menor	158	639	186	650	595	814	4
riesgo	190	639	217	650	595	814	4
de	221	639	233	650	595	814	4
desarrollar	237	639	284	650	595	814	4
algún	57	650	81	661	595	814	4
tipo	84	650	101	661	595	814	4
de	104	650	115	661	595	814	4
desorden	118	650	160	661	595	814	4
del	163	650	176	661	595	814	4
movimiento.	179	650	234	661	595	814	4
Reconsiderar	57	666	116	678	595	814	4
la	126	666	134	678	595	814	4
necesidad	143	666	189	678	595	814	4
del	199	666	213	678	595	814	4
medicamento	222	666	284	678	595	814	4
causante	57	677	97	689	595	814	4
de	102	677	113	689	595	814	4
la	118	677	125	689	595	814	4
reacción	130	677	168	689	595	814	4
adversa	172	677	207	689	595	814	4
es	212	677	222	689	595	814	4
también	227	677	263	689	595	814	4
una	267	677	284	689	595	814	4
estrategia	57	688	101	700	595	814	4
adecuada.	106	688	153	700	595	814	4
Si	158	688	167	700	595	814	4
los	172	688	185	700	595	814	4
riesgos	190	688	222	700	595	814	4
asociados	227	688	273	700	595	814	4
a	278	688	284	700	595	814	4
continuar	57	699	99	711	595	814	4
el	102	699	110	711	595	814	4
tratamiento	114	699	165	711	595	814	4
superan	169	699	205	711	595	814	4
a	209	699	214	711	595	814	4
los	218	699	231	711	595	814	4
beneficios,	235	699	284	711	595	814	4
suspender	57	710	104	722	595	814	4
el	107	710	114	722	595	814	4
tratamiento	117	710	168	722	595	814	4
parece	171	710	202	722	595	814	4
una	205	710	221	722	595	814	4
decisión	224	710	262	722	595	814	4
muy	265	710	284	722	595	814	4
apropiada.	57	721	104	733	595	814	4
La	109	721	120	733	595	814	4
decisión	125	721	162	733	595	814	4
de	167	721	178	733	595	814	4
prescribir	183	721	224	733	595	814	4
un	229	721	240	733	595	814	4
segundo	245	721	284	733	595	814	4
medicamento	57	732	118	744	595	814	4
para	124	732	144	744	595	814	4
tratar	151	732	174	744	595	814	4
una	181	732	197	744	595	814	4
reacción	204	732	242	744	595	814	4
adversa	248	732	284	744	595	814	4
provocada	57	743	104	755	595	814	4
por	108	743	123	755	595	814	4
el	128	743	135	755	595	814	4
tratamiento	139	743	190	755	595	814	4
inicial	194	743	220	755	595	814	4
sólo	224	743	242	755	595	814	4
se	247	743	257	755	595	814	4
debe	261	743	284	755	595	814	4
realizar	57	754	89	766	595	814	4
después	93	754	131	766	595	814	4
de	136	754	148	766	595	814	4
un	152	754	163	766	595	814	4
cuidadoso	168	754	215	766	595	814	4
examen	220	754	255	766	595	814	4
de	260	754	271	766	595	814	4
la	276	754	284	766	595	814	4
REV	57	773	73	784	595	814	4
CLÍN	75	773	93	784	595	814	4
MED	96	773	113	784	595	814	4
FAM	116	773	132	784	595	814	4
2012;	134	773	154	784	595	814	4
5	157	773	161	784	595	814	4
(2):	163	773	175	784	595	814	4
111-119	177	773	205	784	595	814	4
A	356	41	364	56	595	814	4
R	368	41	377	56	595	814	4
T	380	41	388	56	595	814	4
Í	391	41	395	56	595	814	4
C	398	41	408	56	595	814	4
U	411	41	421	56	595	814	4
L	424	41	431	56	595	814	4
O	435	41	445	56	595	814	4
E	452	41	460	56	595	814	4
S	464	41	472	56	595	814	4
P	476	41	484	56	595	814	4
E	488	41	496	56	595	814	4
C	499	41	509	56	595	814	4
I	512	41	516	56	595	814	4
A	519	41	528	56	595	814	4
L	531	41	539	56	595	814	4
situación.	312	106	355	117	595	814	4
Los	358	106	374	117	595	814	4
beneficios	376	106	422	117	595	814	4
de	425	106	436	117	595	814	4
la	438	106	446	117	595	814	4
terapia	448	106	479	117	595	814	4
con	481	106	498	117	595	814	4
el	500	106	508	117	595	814	4
primer	510	106	539	117	595	814	4
medicamento	312	117	374	128	595	814	4
deben	379	117	407	128	595	814	4
superan	412	117	448	128	595	814	4
los	453	117	466	128	595	814	4
riesgos	471	117	503	128	595	814	4
adicio-	508	117	539	128	595	814	4
nales	312	128	336	139	595	814	4
de	339	128	350	139	595	814	4
la	353	128	360	139	595	814	4
reacción	363	128	401	139	595	814	4
adversa	404	128	439	139	595	814	4
del	442	128	455	139	595	814	4
segundo	458	128	497	139	595	814	4
fármaco.	500	128	539	139	595	814	4
A	312	144	319	156	595	814	4
los	324	144	337	156	595	814	4
pacientes	342	144	385	156	595	814	4
se	390	144	400	156	595	814	4
les	405	144	418	156	595	814	4
debe	423	144	446	156	595	814	4
proporcionar	451	144	508	156	595	814	4
cono-	513	144	539	156	595	814	4
cimientos	312	155	356	167	595	814	4
e	358	155	364	167	595	814	4
información	367	155	419	167	595	814	4
suficientes	422	155	470	167	595	814	4
para	473	155	493	167	595	814	4
ayudarles	496	155	539	167	595	814	4
a	312	166	318	178	595	814	4
identificar	321	166	364	178	595	814	4
reacciones	367	166	416	178	595	814	4
adversas	419	166	459	178	595	814	4
a	462	166	467	178	595	814	4
medicamentos,	470	166	539	178	595	814	4
y	312	177	317	189	595	814	4
de	322	177	333	189	595	814	4
este	337	177	356	189	595	814	4
modo	360	177	386	189	595	814	4
evitar	390	177	415	189	595	814	4
cascadas	419	177	462	189	595	814	4
de	466	177	477	189	595	814	4
prescripción.	481	177	539	189	595	814	4
Se	312	188	324	200	595	814	4
debe	327	188	350	200	595	814	4
incluir	353	188	380	200	595	814	4
información	383	188	435	200	595	814	4
que	439	188	455	200	595	814	4
describa	459	188	497	200	595	814	4
los	500	188	513	200	595	814	4
posi-	516	188	539	200	595	814	4
bles	312	199	331	211	595	814	4
efectos	335	199	368	211	595	814	4
adversos	372	199	413	211	595	814	4
a	417	199	422	211	595	814	4
los	426	199	439	211	595	814	4
medicamentos	443	199	509	211	595	814	4
y	513	199	518	211	595	814	4
qué	522	199	539	211	595	814	4
hacer	312	210	337	222	595	814	4
cuando	343	210	376	222	595	814	4
aparecen	381	210	423	222	595	814	4
estos	428	210	452	222	595	814	4
efectos	457	210	490	222	595	814	4
adversos.	496	210	539	222	595	814	4
Se	312	221	324	233	595	814	4
hará	328	221	348	233	595	814	4
especial	352	221	389	233	595	814	4
hincapié	393	221	430	233	595	814	4
en	434	221	445	233	595	814	4
el	449	221	457	233	595	814	4
momento	461	221	503	233	595	814	4
en	507	221	518	233	595	814	4
que	522	221	539	233	595	814	4
se	312	232	323	244	595	814	4
instaure	327	232	363	244	595	814	4
un	367	232	378	244	595	814	4
nuevo	382	232	410	244	595	814	4
tratamiento,	414	232	468	244	595	814	4
o	472	232	478	244	595	814	4
bien	482	232	501	244	595	814	4
cuando	506	232	539	244	595	814	4
se	312	243	323	255	595	814	4
aumente	327	243	366	255	595	814	4
la	370	243	378	255	595	814	4
dosis	382	243	406	255	595	814	4
de	410	243	421	255	595	814	4
fármaco.	425	243	465	255	595	814	4
Se	469	243	481	255	595	814	4
debe	485	243	507	255	595	814	4
consi-	511	243	539	255	595	814	4
derar	312	254	336	266	595	814	4
la	338	254	346	266	595	814	4
revisión	348	254	383	266	595	814	4
de	385	254	396	266	595	814	4
los	399	254	412	266	595	814	4
botiquines	414	254	461	266	595	814	4
domiciliarios,	464	254	522	266	595	814	4
es-	525	254	539	266	595	814	4
pecialmente	312	265	367	277	595	814	4
en	371	265	382	277	595	814	4
aquellos	385	265	423	277	595	814	4
pacientes	427	265	470	277	595	814	4
que	474	265	491	277	595	814	4
presentan	495	265	539	277	595	814	4
un	312	276	324	288	595	814	4
elevado	326	276	361	288	595	814	4
riesgo	364	276	391	288	595	814	4
de	394	276	405	288	595	814	4
sufrir	408	276	430	288	595	814	4
una	433	276	450	288	595	814	4
reacción	452	276	491	288	595	814	4
adversa,	493	276	531	288	595	814	4
y	534	276	539	288	595	814	4
por	312	287	327	299	595	814	4
consiguiente	331	287	388	299	595	814	4
de	391	287	403	299	595	814	4
provocar	406	287	446	299	595	814	4
una	449	287	466	299	595	814	4
prescripción	469	287	525	299	595	814	4
en	528	287	539	299	595	814	4
cascada.	312	298	353	310	595	814	4
Estas	356	298	380	310	595	814	4
revisiones	383	298	428	310	595	814	4
mejoran	431	298	467	310	595	814	4
la	470	298	477	310	595	814	4
identificación	480	298	539	310	595	814	4
y	312	309	317	321	595	814	4
resolución	322	309	368	321	595	814	4
de	374	309	385	321	595	814	4
problemas	390	309	437	321	595	814	4
relacionados	442	309	499	321	595	814	4
con	504	309	521	321	595	814	4
los	526	309	539	321	595	814	4
medicamentos	312	320	379	332	595	814	4
12	379	321	385	328	595	814	4
,	385	320	388	332	595	814	4
y	393	320	398	332	595	814	4
reducen	403	320	439	332	595	814	4
las	445	320	457	332	595	814	4
hospitalizaciones	462	320	539	332	595	814	4
causadas	312	331	355	343	595	814	4
por	358	331	373	343	595	814	4
la	376	331	383	343	595	814	4
medicación	386	331	438	343	595	814	4
13,14	438	332	453	339	595	814	4
.	453	331	455	343	595	814	4
DESPRESCRIPCIÓN	312	364	409	376	595	814	4
Existen	312	381	345	393	595	814	4
muchas	348	381	383	393	595	814	4
guías	386	381	410	393	595	814	4
basadas	412	381	450	393	595	814	4
en	453	381	464	393	595	814	4
la	467	381	474	393	595	814	4
evidencia	477	381	520	393	595	814	4
que	522	381	539	393	595	814	4
ayudan	312	392	345	404	595	814	4
a	348	392	354	404	595	814	4
los	357	392	370	404	595	814	4
médicos	373	392	412	404	595	814	4
a	415	392	420	404	595	814	4
comenzar	424	392	468	404	595	814	4
un	471	392	482	404	595	814	4
tratamiento,	485	392	539	404	595	814	4
pero	312	403	333	415	595	814	4
existe	337	403	363	415	595	814	4
mucha	367	403	398	415	595	814	4
menos	402	403	432	415	595	814	4
información	437	403	489	415	595	814	4
acerca	494	403	524	415	595	814	4
de	528	403	539	415	595	814	4
cómo	312	414	338	426	595	814	4
retirar	340	414	366	426	595	814	4
un	369	414	380	426	595	814	4
fármaco	382	414	419	426	595	814	4
o	422	414	427	426	595	814	4
suspender	430	414	477	426	595	814	4
un	480	414	491	426	595	814	4
tratamien-	493	414	539	426	595	814	4
to.	312	425	324	437	595	814	4
Varios	328	425	355	437	595	814	4
términos	358	425	397	437	595	814	4
se	401	425	411	437	595	814	4
han	414	425	431	437	595	814	4
utilizado	434	425	472	437	595	814	4
para	475	425	495	437	595	814	4
retirar	499	425	525	437	595	814	4
un	528	425	539	437	595	814	4
medicamento,	312	436	376	448	595	814	4
entre	380	436	403	448	595	814	4
los	407	436	420	448	595	814	4
que	424	436	441	448	595	814	4
se	444	436	455	448	595	814	4
incluyen	459	436	496	448	595	814	4
despres-	500	436	539	448	595	814	4
cripción,	312	447	351	459	595	814	4
retirada,	354	447	391	459	595	814	4
suspensión,	394	447	448	459	595	814	4
fármacolisis	451	447	505	459	595	814	4
y	508	447	513	459	595	814	4
poda	516	447	539	459	595	814	4
de	312	458	324	470	595	814	4
la	327	458	335	470	595	814	4
prescripción.	339	458	397	470	595	814	4
Aquí	400	458	421	470	595	814	4
desprescripción	424	458	496	470	595	814	4
se	500	458	510	470	595	814	4
utiliza	514	458	539	470	595	814	4
para	312	469	332	481	595	814	4
definir	336	469	364	481	595	814	4
la	368	469	376	481	595	814	4
interrupción	380	469	433	481	595	814	4
de	437	469	448	481	595	814	4
una	452	469	469	481	595	814	4
terapia	473	469	504	481	595	814	4
a	508	469	513	481	595	814	4
largo	517	469	539	481	595	814	4
plazo,	312	480	339	492	595	814	4
supervisada	342	480	396	492	595	814	4
por	399	480	414	492	595	814	4
un	417	480	428	492	595	814	4
médico.	431	480	466	492	595	814	4
¿Cuándo	312	497	355	509	595	814	4
debe	359	497	382	509	595	814	4
ser	386	497	401	509	595	814	4
considerada	404	497	463	509	595	814	4
la	467	497	475	509	595	814	4
desprescrip-	479	497	539	509	595	814	4
ción?	312	508	338	520	595	814	4
La	312	525	323	536	595	814	4
buena	327	525	355	536	595	814	4
práctica	359	525	395	536	595	814	4
nos	399	525	416	536	595	814	4
dice	420	525	439	536	595	814	4
que	443	525	460	536	595	814	4
debemos	464	525	506	536	595	814	4
revisar	510	525	539	536	595	814	4
la	312	536	320	547	595	814	4
medicación	322	536	374	547	595	814	4
de	377	536	388	547	595	814	4
un	390	536	402	547	595	814	4
paciente	404	536	442	547	595	814	4
periódicamente.	445	536	517	547	595	814	4
Esta	520	536	539	547	595	814	4
revisión	312	547	347	558	595	814	4
puede	351	547	379	558	595	814	4
ser	384	547	398	558	595	814	4
un	402	547	413	558	595	814	4
buen	418	547	440	558	595	814	4
momento	445	547	487	558	595	814	4
para	492	547	512	558	595	814	4
plan-	516	547	539	558	595	814	4
tearnos	312	558	346	569	595	814	4
la	349	558	356	569	595	814	4
desprescripción.	359	558	434	569	595	814	4
1.	312	574	321	586	595	814	4
Polifarmacia	324	574	378	586	595	814	4
El	312	591	321	603	595	814	4
término	324	591	358	603	595	814	4
polifarmacia	361	591	416	603	595	814	4
abarca	419	591	450	603	595	814	4
varias	453	591	479	603	595	814	4
definiciones:	483	591	539	603	595	814	4
a)	312	602	320	614	595	814	4
el	323	602	331	614	595	814	4
uso	334	602	350	614	595	814	4
de	353	602	364	614	595	814	4
más	367	602	386	614	595	814	4
medicación	389	602	441	614	595	814	4
de	444	602	455	614	595	814	4
la	458	602	465	614	595	814	4
clínicamente	468	602	525	614	595	814	4
in-	528	602	539	614	595	814	4
dicada;	312	613	345	625	595	814	4
b)	348	613	357	625	595	814	4
la	360	613	367	625	595	814	4
utilización	370	613	414	625	595	814	4
de	417	613	429	625	595	814	4
5	431	613	437	625	595	814	4
medicamentos	440	613	506	625	595	814	4
o	509	613	515	625	595	814	4
más,	517	613	539	625	595	814	4
y	312	624	317	636	595	814	4
c)	322	624	330	636	595	814	4
el	335	624	343	636	595	814	4
uso	348	624	364	636	595	814	4
de	369	624	380	636	595	814	4
muchos	385	624	421	636	595	814	4
medicamentos	426	624	492	636	595	814	4
al	497	624	504	636	595	814	4
mismo	509	624	539	636	595	814	4
tiempo.	312	635	346	647	595	814	4
En	351	635	363	647	595	814	4
las	368	635	380	647	595	814	4
personas	385	635	427	647	595	814	4
mayores	432	635	470	647	595	814	4
está	475	635	494	647	595	814	4
asociada	499	635	539	647	595	814	4
con	312	646	329	658	595	814	4
un	332	646	343	658	595	814	4
mayor	346	646	374	658	595	814	4
riesgo	376	646	404	658	595	814	4
de	406	646	418	658	595	814	4
deterioro	420	646	460	658	595	814	4
de	463	646	474	658	595	814	4
la	477	646	484	658	595	814	4
función	487	646	520	658	595	814	4
físi-	523	646	539	658	595	814	4
ca	312	657	323	669	595	814	4
y	327	657	332	669	595	814	4
cognitiva,	335	657	378	669	595	814	4
institucionalización,	382	657	469	669	595	814	4
hospitalización	473	657	539	669	595	814	4
y	312	668	317	680	595	814	4
muerte.	323	668	357	680	595	814	4
Estas	362	668	387	680	595	814	4
asociaciones	392	668	450	680	595	814	4
parecen	456	668	492	680	595	814	4
ser	497	668	511	680	595	814	4
inde-	516	668	539	680	595	814	4
pendientes	312	679	362	691	595	814	4
de	368	679	379	691	595	814	4
las	385	679	397	691	595	814	4
enfermedades	403	679	467	691	595	814	4
subyacentes	473	679	530	691	595	814	4
22	530	680	536	686	595	814	4
.	536	679	539	691	595	814	4
Además,	312	690	352	702	595	814	4
varios	354	690	381	702	595	814	4
estudios	384	690	422	702	595	814	4
demuestran	424	690	478	702	595	814	4
que	480	690	497	702	595	814	4
la	500	690	507	702	595	814	4
reduc-	510	690	539	702	595	814	4
ción	312	701	331	713	595	814	4
del	336	701	349	713	595	814	4
número	353	701	387	713	595	814	4
de	392	701	403	713	595	814	4
fármacos	407	701	449	713	595	814	4
tiene	453	701	475	713	595	814	4
efectos	479	701	512	713	595	814	4
posi-	516	701	539	713	595	814	4
tivos	312	712	333	724	595	814	4
sobre	337	712	362	724	595	814	4
las	366	712	378	724	595	814	4
personas	382	712	423	724	595	814	4
mayores.	427	712	468	724	595	814	4
Un	472	712	484	724	595	814	4
estudio	488	712	521	724	595	814	4
so-	525	712	539	724	595	814	4
bre	312	723	327	735	595	814	4
viabilidad	329	723	372	735	595	814	4
para	374	723	394	735	595	814	4
reducir	396	723	427	735	595	814	4
la	430	723	437	735	595	814	4
polifarmacia	440	723	494	735	595	814	4
en	497	723	508	735	595	814	4
perso-	510	723	539	735	595	814	4
nas	312	734	328	746	595	814	4
mayores	331	734	370	746	595	814	4
de	373	734	384	746	595	814	4
70	387	734	398	746	595	814	4
años	402	734	423	746	595	814	4
sugiere	426	734	459	746	595	814	4
que	462	734	479	746	595	814	4
casi	482	734	500	746	595	814	4
la	503	734	511	746	595	814	4
mitad	514	734	539	746	595	814	4
de	312	745	324	757	595	814	4
los	326	745	339	757	595	814	4
medicamentos	341	745	407	757	595	814	4
que	410	745	427	757	595	814	4
tienen	429	745	456	757	595	814	4
prescritos	458	745	503	757	595	814	4
podrían	505	745	539	757	595	814	4
ser	312	756	326	768	595	814	4
retirados.	330	756	373	768	595	814	4
Sólo	377	756	397	768	595	814	4
el	402	756	409	768	595	814	4
2%	414	756	429	768	595	814	4
de	433	756	445	768	595	814	4
los	449	756	462	768	595	814	4
fármacos	467	756	508	768	595	814	4
retira-	513	756	539	768	595	814	4
114	526	773	539	783	595	814	4
A	57	43	65	58	595	814	5
R	69	43	78	58	595	814	5
T	81	43	89	58	595	814	5
Í	92	43	96	58	595	814	5
C	99	43	109	58	595	814	5
U	112	43	122	58	595	814	5
L	125	43	133	58	595	814	5
O	136	43	146	58	595	814	5
E	153	43	161	58	595	814	5
S	165	43	173	58	595	814	5
P	177	43	185	58	595	814	5
E	189	43	197	58	595	814	5
C	200	43	210	58	595	814	5
I	213	43	217	58	595	814	5
A	220	43	229	58	595	814	5
L	232	43	240	58	595	814	5
dos	57	104	73	115	595	814	5
tuvieron	76	104	112	115	595	814	5
que	114	104	131	115	595	814	5
volver	133	104	160	115	595	814	5
a	163	104	168	115	595	814	5
prescribirse	170	104	223	115	595	814	5
debido	225	104	256	115	595	814	5
a	259	104	264	115	595	814	5
que	267	104	283	115	595	814	5
reapareció	57	115	104	126	595	814	5
la	108	115	115	126	595	814	5
condición	119	115	163	126	595	814	5
original.	167	115	202	126	595	814	5
En	206	115	217	126	595	814	5
general,	221	115	257	126	595	814	5
hubo	261	115	283	126	595	814	5
una	57	126	73	137	595	814	5
mejoría	76	126	109	137	595	814	5
en	111	126	122	137	595	814	5
la	125	126	133	137	595	814	5
capacidad	135	126	182	137	595	814	5
cognitiva	185	126	225	137	595	814	5
y	228	126	233	137	595	814	5
en	235	126	246	137	595	814	5
la	249	126	257	137	595	814	5
salud	259	126	283	137	595	814	5
global	57	137	84	148	595	814	5
del	88	137	101	148	595	814	5
paciente	105	137	143	148	595	814	5
23	143	137	150	144	595	814	5
.	150	137	152	148	595	814	5
Una	156	137	174	148	595	814	5
revisión	178	137	212	148	595	814	5
de	216	137	227	148	595	814	5
estudios	231	137	269	148	595	814	5
de	272	137	283	148	595	814	5
retirada	57	148	91	159	595	814	5
de	93	148	105	159	595	814	5
medicación	107	148	159	159	595	814	5
en	162	148	172	159	595	814	5
personas	175	148	216	159	595	814	5
de	219	148	230	159	595	814	5
edad	233	148	256	159	595	814	5
avan-	258	148	283	159	595	814	5
zada	57	159	78	170	595	814	5
encontró	81	159	121	170	595	814	5
que	124	159	140	170	595	814	5
la	143	159	151	170	595	814	5
retirada	154	159	188	170	595	814	5
de	190	159	202	170	595	814	5
dicha	205	159	229	170	595	814	5
medicación	232	159	283	170	595	814	5
raramente	57	170	102	181	595	814	5
se	107	170	117	181	595	814	5
asocia	122	170	151	181	595	814	5
con	155	170	172	181	595	814	5
la	177	170	184	181	595	814	5
aparición	189	170	230	181	595	814	5
de	235	170	246	181	595	814	5
efectos	251	170	283	181	595	814	5
adversos	57	181	97	192	595	814	5
24	97	181	104	188	595	814	5
.	104	181	107	192	595	814	5
Después	112	181	151	192	595	814	5
de	156	181	167	192	595	814	5
la	172	181	180	192	595	814	5
retirada	185	181	219	192	595	814	5
de	224	181	235	192	595	814	5
la	240	181	248	192	595	814	5
terapia	253	181	283	192	595	814	5
antihipertensiva	57	192	127	203	595	814	5
muchos	132	192	167	203	595	814	5
pacientes	172	192	215	203	595	814	5
(20-85%)	220	192	261	203	595	814	5
per-	265	192	283	203	595	814	5
manecieron	57	203	109	214	595	814	5
normotensos	112	203	170	214	595	814	5
y	173	203	178	214	595	814	5
la	181	203	188	214	595	814	5
retirada	191	203	225	214	595	814	5
de	228	203	239	214	595	814	5
fármacos	242	203	283	214	595	814	5
psicotrópicos	57	214	117	225	595	814	5
se	122	214	132	225	595	814	5
asoció	137	214	167	225	595	814	5
con	171	214	188	225	595	814	5
una	192	214	209	225	595	814	5
disminución	214	214	268	225	595	814	5
de	272	214	283	225	595	814	5
caídas	57	225	86	236	595	814	5
y	90	225	95	236	595	814	5
una	100	225	116	236	595	814	5
mejora	120	225	151	236	595	814	5
de	155	225	167	236	595	814	5
la	171	225	178	236	595	814	5
capacidad	183	225	230	236	595	814	5
cognitiva	234	225	274	236	595	814	5
24	274	225	281	232	595	814	5
.	281	225	283	236	595	814	5
Estos	57	236	82	247	595	814	5
datos	84	236	109	247	595	814	5
además,	112	236	150	247	595	814	5
son	152	236	168	247	595	814	5
apoyados	171	236	215	247	595	814	5
por	217	236	232	247	595	814	5
un	234	236	246	247	595	814	5
reciente	248	236	283	247	595	814	5
estudio	57	247	90	258	595	814	5
piloto	93	247	118	258	595	814	5
que	122	247	139	258	595	814	5
confirma	142	247	181	258	595	814	5
la	185	247	193	258	595	814	5
viabilidad	196	247	239	258	595	814	5
de	242	247	254	258	595	814	5
la	257	247	265	258	595	814	5
de-	268	247	283	258	595	814	5
sprescripción	57	258	117	269	595	814	5
en	120	258	131	269	595	814	5
polifarmacia	133	258	188	269	595	814	5
25	188	258	194	265	595	814	5
.	194	258	197	269	595	814	5
2.	57	274	65	286	595	814	5
Reacciones	68	274	120	286	595	814	5
adversas	122	274	162	286	595	814	5
a	165	274	170	286	595	814	5
medicamentos	173	274	238	286	595	814	5
Es	57	291	68	303	595	814	5
de	70	291	81	303	595	814	5
sentido	84	291	117	303	595	814	5
común	119	291	150	303	595	814	5
retirar	152	291	178	303	595	814	5
un	180	291	191	303	595	814	5
tratamiento	193	291	244	303	595	814	5
o	246	291	252	303	595	814	5
recon-	254	291	283	303	595	814	5
siderar	57	302	87	314	595	814	5
su	92	302	103	314	595	814	5
relación	107	302	142	314	595	814	5
beneficio/riesgo,	147	302	221	314	595	814	5
cuando	226	302	260	314	595	814	5
éste	265	302	283	314	595	814	5
provoca	57	313	93	325	595	814	5
una	96	313	112	325	595	814	5
reacción	115	313	153	325	595	814	5
adversa.	156	313	194	325	595	814	5
Por	197	313	213	325	595	814	5
ejemplo,	216	313	254	325	595	814	5
en	257	313	268	325	595	814	5
los	271	313	283	325	595	814	5
ensayos	57	324	94	336	595	814	5
clínicos	97	324	131	336	595	814	5
en	135	324	146	336	595	814	5
prevención	149	324	199	336	595	814	5
secundaria	202	324	251	336	595	814	5
del	255	324	268	336	595	814	5
ic-	272	324	283	336	595	814	5
tus	57	335	70	347	595	814	5
con	73	335	90	347	595	814	5
fármacos	93	335	135	347	595	814	5
antiagregantes,	138	335	207	347	595	814	5
más	210	335	229	347	595	814	5
del	232	335	245	347	595	814	5
20%	248	335	269	347	595	814	5
de	272	335	283	347	595	814	5
los	57	346	70	358	595	814	5
pacientes	73	346	116	358	595	814	5
tienen	120	346	147	358	595	814	5
que	151	346	167	358	595	814	5
suspender	171	346	218	358	595	814	5
el	221	346	229	358	595	814	5
tratamiento	233	346	283	358	595	814	5
debido	57	357	88	369	595	814	5
a	92	357	97	369	595	814	5
la	102	357	109	369	595	814	5
aparición	114	357	155	369	595	814	5
de	159	357	170	369	595	814	5
efectos	174	357	207	369	595	814	5
adversos.	212	357	255	369	595	814	5
Dado	259	357	283	369	595	814	5
que	57	368	74	380	595	814	5
los	76	368	89	380	595	814	5
participantes	92	368	150	380	595	814	5
en	152	368	163	380	595	814	5
dichos	165	368	195	380	595	814	5
ensayos	198	368	235	380	595	814	5
no	237	368	249	380	595	814	5
reflejan	251	368	283	380	595	814	5
a	57	379	62	391	595	814	5
los	65	379	78	391	595	814	5
pacientes	81	379	124	391	595	814	5
reales,	127	379	156	391	595	814	5
es	159	379	170	391	595	814	5
probable	173	379	212	391	595	814	5
que	215	379	232	391	595	814	5
en	235	379	246	391	595	814	5
la	249	379	257	391	595	814	5
prác-	260	379	283	391	595	814	5
tica	57	390	73	402	595	814	5
cotidiana	77	390	117	402	595	814	5
un	121	390	132	402	595	814	5
mayor	136	390	164	402	595	814	5
número	168	390	202	402	595	814	5
de	206	390	217	402	595	814	5
pacientes	221	390	264	402	595	814	5
sea	268	390	283	402	595	814	5
incapaz	57	401	91	413	595	814	5
de	95	401	107	413	595	814	5
tolerar	111	401	139	413	595	814	5
estos	143	401	167	413	595	814	5
medicamentos.	171	401	240	413	595	814	5
Los	244	401	261	413	595	814	5
pro-	265	401	283	413	595	814	5
fesionales	57	412	102	424	595	814	5
de	106	412	117	424	595	814	5
la	121	412	129	424	595	814	5
salud	133	412	157	424	595	814	5
a	161	412	166	424	595	814	5
menudo	170	412	207	424	595	814	5
tienen	211	412	238	424	595	814	5
dificultad	243	412	283	424	595	814	5
para	57	423	77	435	595	814	5
reconocer	81	423	126	435	595	814	5
las	130	423	143	435	595	814	5
reacciones	147	423	196	435	595	814	5
adversas	200	423	241	435	595	814	5
en	245	423	256	435	595	814	5
parte	260	423	283	435	595	814	5
porque	57	434	88	446	595	814	5
las	94	434	107	446	595	814	5
desconocen	113	434	168	446	595	814	5
y,	174	434	181	446	595	814	5
además,	187	434	225	446	595	814	5
porque	232	434	263	446	595	814	5
es-	269	434	283	446	595	814	5
tas	57	445	70	457	595	814	5
reacciones	75	445	123	457	595	814	5
adversas	127	445	168	457	595	814	5
pueden	172	445	206	457	595	814	5
ser	210	445	224	457	595	814	5
confundidas	228	445	283	457	595	814	5
con	57	456	73	468	595	814	5
los	77	456	90	468	595	814	5
síntomas	94	456	135	468	595	814	5
de	139	456	150	468	595	814	5
la	154	456	161	468	595	814	5
enfermedad.	165	456	222	468	595	814	5
Las	226	456	241	468	595	814	5
caídas	245	456	275	468	595	814	5
y	278	456	283	468	595	814	5
el	57	467	64	479	595	814	5
deterioro	70	467	110	479	595	814	5
cognitivo	116	467	157	479	595	814	5
son	163	467	179	479	595	814	5
frecuentemente	185	467	254	479	595	814	5
reac-	260	467	283	479	595	814	5
ciones	57	478	86	490	595	814	5
adversas	89	478	130	490	595	814	5
a	133	478	139	490	595	814	5
medicamentos	142	478	208	490	595	814	5
en	212	478	223	490	595	814	5
las	226	478	239	490	595	814	5
personas	242	478	283	490	595	814	5
mayores,	57	489	98	501	595	814	5
pero	103	489	123	501	595	814	5
a	128	489	133	501	595	814	5
menudo	138	489	175	501	595	814	5
son	180	489	196	501	595	814	5
ignoradas,	202	489	249	501	595	814	5
siendo	254	489	283	501	595	814	5
consideradas	57	500	117	512	595	814	5
como	121	500	147	512	595	814	5
parte	151	500	174	512	595	814	5
del	178	500	192	512	595	814	5
proceso	196	500	233	512	595	814	5
normal	237	500	268	512	595	814	5
de	272	500	283	512	595	814	5
envejecimiento	57	511	124	523	595	814	5
26	124	512	130	518	595	814	5
.	130	511	133	523	595	814	5
3.	57	528	65	539	595	814	5
Falta	68	528	89	539	595	814	5
de	92	528	103	539	595	814	5
eficacia	106	528	140	539	595	814	5
Para	57	544	77	556	595	814	5
muchos	79	544	115	556	595	814	5
fármacos	117	544	159	556	595	814	5
no	161	544	173	556	595	814	5
es	175	544	185	556	595	814	5
posible	187	544	220	556	595	814	5
evaluar	222	544	254	556	595	814	5
su	256	544	267	556	595	814	5
efi-	269	544	283	556	595	814	5
cacia	57	555	80	567	595	814	5
de	83	555	94	567	595	814	5
manera	97	555	131	567	595	814	5
rápida	134	555	162	567	595	814	5
y	164	555	169	567	595	814	5
directa	172	555	203	567	595	814	5
sobre	205	555	231	567	595	814	5
el	233	555	241	567	595	814	5
enfermo.	244	555	283	567	595	814	5
Esto	57	566	77	578	595	814	5
es	79	566	90	578	595	814	5
debido	92	566	123	578	595	814	5
a	126	566	131	578	595	814	5
que	134	566	150	578	595	814	5
muchos	153	566	189	578	595	814	5
fármacos	191	566	233	578	595	814	5
son	235	566	252	578	595	814	5
utiliza-	254	566	283	578	595	814	5
dos	57	577	73	589	595	814	5
para	77	577	97	589	595	814	5
prevenir	100	577	136	589	595	814	5
enfermedades,	139	577	206	589	595	814	5
o	209	577	215	589	595	814	5
bien	219	577	238	589	595	814	5
porque	241	577	273	589	595	814	5
el	276	577	283	589	595	814	5
número	57	588	91	600	595	814	5
de	94	588	105	600	595	814	5
pacientes	108	588	152	600	595	814	5
que	155	588	172	600	595	814	5
deben	175	588	203	600	595	814	5
ser	206	588	220	600	595	814	5
tratados	223	588	260	600	595	814	5
para	263	588	283	600	595	814	5
que	57	599	74	611	595	814	5
el	80	599	87	611	595	814	5
beneficio	93	599	134	611	595	814	5
sea	140	599	156	611	595	814	5
perceptible	162	599	212	611	595	814	5
es	218	599	228	611	595	814	5
demasiado	234	599	283	611	595	814	5
grande	57	610	88	622	595	814	5
27	88	611	94	618	595	814	5
.	94	610	97	622	595	814	5
De	101	610	113	622	595	814	5
todos	116	610	142	622	595	814	5
modos,	145	610	179	622	595	814	5
si	182	610	189	622	595	814	5
un	193	610	204	622	595	814	5
fármaco	207	610	244	622	595	814	5
no	247	610	258	622	595	814	5
tiene	262	610	283	622	595	814	5
efecto	57	621	85	633	595	814	5
en	87	621	98	633	595	814	5
una	101	621	118	633	595	814	5
variable	120	621	155	633	595	814	5
subrogada	158	621	206	633	595	814	5
(p.ej.:	208	621	233	633	595	814	5
presión	236	621	269	633	595	814	5
ar-	271	621	283	633	595	814	5
terial	57	632	78	644	595	814	5
o	81	632	87	644	595	814	5
colesterol	90	632	133	644	595	814	5
total)	136	632	159	644	595	814	5
o	162	632	167	644	595	814	5
síntoma,	170	632	209	644	595	814	5
no	212	632	223	644	595	814	5
tiene	226	632	247	644	595	814	5
sentido	250	632	283	644	595	814	5
continuar	57	643	99	655	595	814	5
la	103	643	110	655	595	814	5
terapia	114	643	145	655	595	814	5
porque	149	643	181	655	595	814	5
estamos	185	643	223	655	595	814	5
aumentando	227	643	283	655	595	814	5
los	57	654	70	666	595	814	5
costes	73	654	102	666	595	814	5
y	106	654	111	666	595	814	5
el	114	654	121	666	595	814	5
riesgo	124	654	152	666	595	814	5
de	155	654	166	666	595	814	5
que	169	654	186	666	595	814	5
aparezca	189	654	230	666	595	814	5
algún	233	654	258	666	595	814	5
daño	261	654	283	666	595	814	5
sin	57	665	69	677	595	814	5
obtención	72	665	117	677	595	814	5
de	120	665	131	677	595	814	5
beneficio	134	665	174	677	595	814	5
alguno.	177	665	210	677	595	814	5
4.	57	682	65	694	595	814	5
Caídas	68	682	98	694	595	814	5
La	57	699	68	710	595	814	5
polifarmacia	72	699	127	710	595	814	5
y	132	699	137	710	595	814	5
los	141	699	154	710	595	814	5
fármacos	159	699	201	710	595	814	5
que	205	699	222	710	595	814	5
actúan	227	699	257	710	595	814	5
a	262	699	267	710	595	814	5
ni-	272	699	283	710	595	814	5
vel	57	710	69	721	595	814	5
del	72	710	86	721	595	814	5
sistema	89	710	124	721	595	814	5
nervioso	127	710	165	721	595	814	5
central	168	710	198	721	595	814	5
son	201	710	218	721	595	814	5
un	221	710	232	721	595	814	5
importante	235	710	283	721	595	814	5
factor	57	721	83	732	595	814	5
de	86	721	97	732	595	814	5
riesgo	100	721	128	732	595	814	5
para	131	721	151	732	595	814	5
las	154	721	167	732	595	814	5
caídas,	170	721	202	732	595	814	5
incrementando	206	721	273	732	595	814	5
el	276	721	283	732	595	814	5
mismo	57	732	87	743	595	814	5
alrededor	91	732	133	743	595	814	5
de	137	732	148	743	595	814	5
un	152	732	164	743	595	814	5
50%	168	732	189	743	595	814	5
28	189	732	195	739	595	814	5
.	195	732	198	743	595	814	5
Un	202	732	215	743	595	814	5
ensayo	219	732	251	743	595	814	5
clínico	255	732	283	743	595	814	5
controlado	57	743	105	754	595	814	5
con	109	743	126	754	595	814	5
placebo	130	743	166	754	595	814	5
demostró	170	743	213	754	595	814	5
que	217	743	234	754	595	814	5
tras	238	743	255	754	595	814	5
la	259	743	267	754	595	814	5
re-	271	743	283	754	595	814	5
115	56	773	69	784	595	814	5
Prescripción	404	51	443	59	595	814	5
en	445	51	453	59	595	814	5
Cascada...	455	51	488	59	595	814	5
Pagán	490	51	510	59	595	814	5
FT,	512	51	521	59	595	814	5
et	523	51	529	59	595	814	5
al.	531	51	539	59	595	814	5
tirada	312	104	337	115	595	814	5
de	343	104	354	115	595	814	5
fármacos	360	104	402	115	595	814	5
psicotrópicos	408	104	469	115	595	814	5
las	475	104	487	115	595	814	5
caídas	493	104	522	115	595	814	5
se	528	104	539	115	595	814	5
redujeron	312	115	354	126	595	814	5
en	357	115	368	126	595	814	5
un	372	115	383	126	595	814	5
66%	386	115	408	126	595	814	5
29	408	115	414	122	595	814	5
.	414	115	417	126	595	814	5
El	420	115	429	126	595	814	5
número	432	115	466	126	595	814	5
de	470	115	481	126	595	814	5
fracturas	484	115	524	126	595	814	5
de	527	115	539	126	595	814	5
cadera	312	126	343	137	595	814	5
se	346	126	357	137	595	814	5
puede	360	126	389	137	595	814	5
reducir	392	126	423	137	595	814	5
en	427	126	438	137	595	814	5
un	442	126	453	137	595	814	5
10%	456	126	478	137	595	814	5
simplemente	481	126	539	137	595	814	5
evitando	312	137	350	148	595	814	5
o	354	137	359	148	595	814	5
disminuyendo	363	137	426	148	595	814	5
el	429	137	437	148	595	814	5
uso	440	137	457	148	595	814	5
de	460	137	471	148	595	814	5
benzodiacepi-	475	137	539	148	595	814	5
nas	312	148	328	159	595	814	5
en	332	148	342	159	595	814	5
personas	346	148	388	159	595	814	5
de	391	148	403	159	595	814	5
edad	407	148	429	159	595	814	5
avanzada	433	148	476	159	595	814	5
30	476	148	482	155	595	814	5
.	482	148	485	159	595	814	5
La	489	148	500	159	595	814	5
relación	504	148	539	159	595	814	5
entre	312	159	334	170	595	814	5
antihipertensivos	339	159	415	170	595	814	5
y	419	159	424	170	595	814	5
caídas	429	159	458	170	595	814	5
no	463	159	474	170	595	814	5
está	479	159	498	170	595	814	5
estable-	502	159	539	170	595	814	5
cida	312	170	331	181	595	814	5
tan	335	170	349	181	595	814	5
claramente	353	170	402	181	595	814	5
como	406	170	432	181	595	814	5
en	435	170	446	181	595	814	5
el	450	170	458	181	595	814	5
caso	462	170	483	181	595	814	5
anterior.	487	170	523	181	595	814	5
En	527	170	539	181	595	814	5
personas	312	181	353	192	595	814	5
mayores	357	181	396	192	595	814	5
los	400	181	413	192	595	814	5
fármacos	417	181	459	192	595	814	5
antihipertensivos	463	181	539	192	595	814	5
son	312	192	328	203	595	814	5
retirados	331	192	370	203	595	814	5
a	373	192	378	203	595	814	5
menudo	381	192	418	203	595	814	5
en	421	192	432	203	595	814	5
el	435	192	442	203	595	814	5
caso	445	192	466	203	595	814	5
de	469	192	481	203	595	814	5
aparición	483	192	524	203	595	814	5
de	527	192	539	203	595	814	5
hipotensión	312	203	364	214	595	814	5
ortostática	367	203	414	214	595	814	5
o	417	203	423	214	595	814	5
de	426	203	437	214	595	814	5
caídas	440	203	469	214	595	814	5
recurrentes.	472	203	525	214	595	814	5
5.	312	219	320	231	595	814	5
Enfermedad	323	219	377	231	595	814	5
terminal,	380	219	418	231	595	814	5
demencia	421	219	465	231	595	814	5
o	467	219	473	231	595	814	5
fragilidad	476	219	517	231	595	814	5
Es	312	236	323	248	595	814	5
importante	327	236	375	248	595	814	5
reevaluar	379	236	420	248	595	814	5
el	423	236	431	248	595	814	5
papel	435	236	460	248	595	814	5
de	464	236	475	248	595	814	5
ciertos	479	236	509	248	595	814	5
medi-	513	236	539	248	595	814	5
camentos	312	247	356	259	595	814	5
cuando	361	247	394	259	595	814	5
el	399	247	407	259	595	814	5
paciente	411	247	450	259	595	814	5
entra	454	247	477	259	595	814	5
en	482	247	493	259	595	814	5
las	498	247	510	259	595	814	5
fases	515	247	539	259	595	814	5
terminales	312	258	358	270	595	814	5
de	360	258	372	270	595	814	5
la	374	258	382	270	595	814	5
enfermedad,	384	258	441	270	595	814	5
empieza	444	258	481	270	595	814	5
a	484	258	489	270	595	814	5
desarrollar	492	258	539	270	595	814	5
signos	312	269	341	281	595	814	5
de	345	269	356	281	595	814	5
fragilidad	360	269	401	281	595	814	5
o	404	269	410	281	595	814	5
bien	414	269	433	281	595	814	5
desarrolla	437	269	480	281	595	814	5
una	484	269	500	281	595	814	5
demen-	504	269	539	281	595	814	5
cia	312	280	325	292	595	814	5
incapacitante,	328	280	391	292	595	814	5
ya	394	280	404	292	595	814	5
que	407	280	424	292	595	814	5
los	427	280	440	292	595	814	5
objetivos	443	280	484	292	595	814	5
del	487	280	500	292	595	814	5
tratami-	504	280	539	292	595	814	5
ento	312	291	332	303	595	814	5
no	335	291	346	303	595	814	5
deberían	350	291	389	303	595	814	5
ser	392	291	406	303	595	814	5
los	409	291	422	303	595	814	5
mismos	426	291	461	303	595	814	5
que	464	291	481	303	595	814	5
al	484	291	492	303	595	814	5
comienzo	495	291	539	303	595	814	5
del	312	302	325	314	595	814	5
mismo.	328	302	361	314	595	814	5
La	364	302	375	314	595	814	5
mayoría	378	302	413	314	595	814	5
de	416	302	428	314	595	814	5
las	431	302	443	314	595	814	5
terapias	446	302	482	314	595	814	5
preventivas,	485	302	539	314	595	814	5
como	312	313	337	325	595	814	5
medicamentos	342	313	409	325	595	814	5
para	414	313	434	325	595	814	5
tratar	439	313	463	325	595	814	5
la	468	313	476	325	595	814	5
hipertensión,	481	313	539	325	595	814	5
hiperlipidemias	312	324	379	336	595	814	5
y	384	324	389	336	595	814	5
osteoporosis	393	324	451	336	595	814	5
necesitan	455	324	498	336	595	814	5
muchos	503	324	539	336	595	814	5
meses	312	335	341	347	595	814	5
e	345	335	351	347	595	814	5
incluso	355	335	387	347	595	814	5
años	391	335	413	347	595	814	5
para	417	335	437	347	595	814	5
establecer	442	335	488	347	595	814	5
su	492	335	503	347	595	814	5
benefi-	507	335	539	347	595	814	5
cio.	312	346	328	358	595	814	5
Estos	331	346	356	358	595	814	5
medicamentos	360	346	426	358	595	814	5
tienen	429	346	456	358	595	814	5
un	460	346	471	358	595	814	5
valor	474	346	496	358	595	814	5
reducido	499	346	539	358	595	814	5
en	312	357	323	369	595	814	5
pacientes	327	357	370	369	595	814	5
con	374	357	390	369	595	814	5
una	394	357	411	369	595	814	5
expectativa	414	357	466	369	595	814	5
de	470	357	481	369	595	814	5
vida	485	357	503	369	595	814	5
reduci-	507	357	539	369	595	814	5
da.	312	368	326	380	595	814	5
Por	330	368	346	380	595	814	5
otra	350	368	368	380	595	814	5
parte,	372	368	398	380	595	814	5
hay	403	368	419	380	595	814	5
que	423	368	440	380	595	814	5
tener	444	368	467	380	595	814	5
en	472	368	482	380	595	814	5
cuenta	487	368	517	380	595	814	5
que	522	368	539	380	595	814	5
las	312	379	324	391	595	814	5
propiedades	330	379	386	391	595	814	5
farmacodinámicas	392	379	474	391	595	814	5
y	480	379	485	391	595	814	5
farmacoci-	490	379	539	391	595	814	5
néticas	312	390	344	402	595	814	5
de	348	390	359	402	595	814	5
muchos	363	390	399	402	595	814	5
fármacos	403	390	444	402	595	814	5
se	448	390	459	402	595	814	5
ven	463	390	479	402	595	814	5
alteradas	483	390	524	402	595	814	5
en	528	390	539	402	595	814	5
pacientes	312	401	355	413	595	814	5
con	358	401	374	413	595	814	5
enfermedades	377	401	441	413	595	814	5
terminales,	444	401	493	413	595	814	5
pacientes	495	401	539	413	595	814	5
con	312	412	328	424	595	814	5
elevado	332	412	367	424	595	814	5
grado	371	412	397	424	595	814	5
de	401	412	413	424	595	814	5
fragilidad	416	412	458	424	595	814	5
y	462	412	467	424	595	814	5
esto	471	412	490	424	595	814	5
influye	494	412	523	424	595	814	5
di-	527	412	539	424	595	814	5
rectamente	312	423	362	435	595	814	5
en	366	423	377	435	595	814	5
la	381	423	388	435	595	814	5
relación	392	423	427	435	595	814	5
beneficio/riesgo	431	423	502	435	595	814	5
del	506	423	520	435	595	814	5
fár-	524	423	539	435	595	814	5
maco.	312	434	340	446	595	814	5
La	346	434	357	446	595	814	5
desprescripción	363	434	434	446	595	814	5
reducirá	440	434	477	446	595	814	5
la	483	434	490	446	595	814	5
carga	496	434	521	446	595	814	5
de	527	434	539	446	595	814	5
medicación	312	445	363	457	595	814	5
del	366	445	379	457	595	814	5
paciente,	382	445	423	457	595	814	5
disminuirá	425	445	471	457	595	814	5
la	474	445	481	457	595	814	5
aparición	484	445	525	457	595	814	5
de	527	445	539	457	595	814	5
efectos	312	456	345	468	595	814	5
adversos	348	456	388	468	595	814	5
y	391	456	396	468	595	814	5
desplazará	399	456	448	468	595	814	5
el	451	456	458	468	595	814	5
enfoque	461	456	498	468	595	814	5
terapéu-	501	456	539	468	595	814	5
tico	312	467	328	479	595	814	5
del	332	467	346	479	595	814	5
paciente	350	467	388	479	595	814	5
en	392	467	403	479	595	814	5
fase	407	467	426	479	595	814	5
terminal	430	467	466	479	595	814	5
hacia	470	467	494	479	595	814	5
aspectos	498	467	539	479	595	814	5
que	312	478	329	490	595	814	5
son	331	478	348	490	595	814	5
más	351	478	369	490	595	814	5
importantes	372	478	426	490	595	814	5
para	428	478	448	490	595	814	5
el	451	478	459	490	595	814	5
paciente	461	478	500	490	595	814	5
31	500	479	506	485	595	814	5
.	506	478	509	490	595	814	5
¿Cuáles	312	494	350	506	595	814	5
son	354	494	371	506	595	814	5
las	375	494	389	506	595	814	5
consecuencias	393	494	465	506	595	814	5
de	468	494	480	506	595	814	5
la	484	494	492	506	595	814	5
despres-	496	494	539	506	595	814	5
cripción?	312	505	356	517	595	814	5
Como	312	522	339	534	595	814	5
todas	345	522	371	534	595	814	5
las	377	522	389	534	595	814	5
intervenciones	396	522	461	534	595	814	5
médicas,	467	522	507	534	595	814	5
inclu-	514	522	539	534	595	814	5
yendo	312	533	339	545	595	814	5
el	344	533	351	545	595	814	5
inicio	355	533	379	545	595	814	5
de	383	533	394	545	595	814	5
un	398	533	409	545	595	814	5
tratamiento,	413	533	467	545	595	814	5
existen	471	533	503	545	595	814	5
benefi-	507	533	539	545	595	814	5
cios	312	544	330	556	595	814	5
y	334	544	339	556	595	814	5
riesgos	347	544	379	556	595	814	5
potenciales	383	544	434	556	595	814	5
en	438	544	449	556	595	814	5
la	453	544	460	556	595	814	5
desprescripción.	464	544	539	556	595	814	5
Por	312	555	327	567	595	814	5
lo	330	555	338	567	595	814	5
tanto,	341	555	366	567	595	814	5
son	369	555	385	567	595	814	5
varios	388	555	414	567	595	814	5
los	417	555	430	567	595	814	5
posibles	433	555	470	567	595	814	5
resultados	473	555	519	567	595	814	5
que	522	555	539	567	595	814	5
podemos	312	566	354	578	595	814	5
obtener	357	566	391	578	595	814	5
tras	394	566	411	578	595	814	5
retirar	414	566	439	578	595	814	5
algún	442	566	467	578	595	814	5
medicamento	469	566	530	578	595	814	5
a	533	566	539	578	595	814	5
un	312	577	323	589	595	814	5
paciente.	326	577	367	589	595	814	5
1.	312	594	320	606	595	814	5
Ningún	323	594	355	606	595	814	5
cambio	358	594	391	606	595	814	5
evidente	393	594	431	606	595	814	5
en	434	594	445	606	595	814	5
el	448	594	455	606	595	814	5
estado	458	594	488	606	595	814	5
clínico	491	594	520	606	595	814	5
En	312	611	323	622	595	814	5
muchos	330	611	366	622	595	814	5
casos	372	611	399	622	595	814	5
puede	405	611	433	622	595	814	5
que	440	611	456	622	595	814	5
no	463	611	474	622	595	814	5
haya	481	611	502	622	595	814	5
ningún	508	611	539	622	595	814	5
cambio	312	622	345	633	595	814	5
clínico	349	622	377	633	595	814	5
evidente	381	622	419	633	595	814	5
en	423	622	434	633	595	814	5
el	437	622	445	633	595	814	5
estado	449	622	479	633	595	814	5
del	483	622	497	633	595	814	5
paciente	500	622	539	633	595	814	5
después	312	633	350	644	595	814	5
de	353	633	365	644	595	814	5
retirar	368	633	394	644	595	814	5
un	397	633	408	644	595	814	5
medicamento.	411	633	475	644	595	814	5
Sin	479	633	493	644	595	814	5
embargo,	496	633	539	644	595	814	5
la	312	644	319	655	595	814	5
satisfacción	322	644	375	655	595	814	5
del	378	644	391	655	595	814	5
paciente	394	644	432	655	595	814	5
puede	435	644	463	655	595	814	5
mejorar,	465	644	501	655	595	814	5
el	504	644	511	655	595	814	5
costo	514	644	539	655	595	814	5
económico	312	655	361	666	595	814	5
para	365	655	385	666	595	814	5
el	388	655	395	666	595	814	5
paciente	399	655	437	666	595	814	5
y	440	655	445	666	595	814	5
la	448	655	456	666	595	814	5
comunidad	459	655	509	666	595	814	5
se	513	655	523	666	595	814	5
re-	526	655	539	666	595	814	5
duce	312	666	334	677	595	814	5
y	337	666	342	677	595	814	5
el	345	666	353	677	595	814	5
riesgo	356	666	383	677	595	814	5
de	386	666	398	677	595	814	5
interacciones	401	666	461	677	595	814	5
y	464	666	469	677	595	814	5
reacciones	472	666	520	677	595	814	5
ad-	523	666	539	677	595	814	5
versas	312	677	341	688	595	814	5
se	344	677	354	688	595	814	5
elimina.	357	677	391	688	595	814	5
2.	312	693	320	705	595	814	5
Resolución	324	693	374	705	595	814	5
de	378	693	389	705	595	814	5
determinadas	393	693	454	705	595	814	5
reacciones	458	693	506	705	595	814	5
adver-	511	693	539	705	595	814	5
sas	312	704	327	716	595	814	5
Las	312	721	328	733	595	814	5
reacciones	331	721	380	733	595	814	5
adversas	383	721	424	733	595	814	5
dosis	427	721	451	733	595	814	5
dependientes	455	721	515	733	595	814	5
sue-	519	721	539	733	595	814	5
len	312	732	325	744	595	814	5
resolverse	329	732	374	744	595	814	5
coincidiendo	378	732	435	744	595	814	5
con	439	732	456	744	595	814	5
la	460	732	467	744	595	814	5
eliminación	471	732	521	744	595	814	5
del	525	732	539	744	595	814	5
fármaco	312	743	348	755	595	814	5
del	351	743	365	755	595	814	5
torrente	368	743	402	755	595	814	5
sanguíneo	405	743	451	755	595	814	5
(3-5	454	743	472	755	595	814	5
vidas	474	743	498	755	595	814	5
medias).	501	743	539	755	595	814	5
REV	390	774	407	784	595	814	5
CLÍN	409	774	427	784	595	814	5
MED	429	774	447	784	595	814	5
FAM	449	774	466	784	595	814	5
2012;	468	774	488	784	595	814	5
5	490	774	495	784	595	814	5
(2):	497	774	509	784	595	814	5
111-119	511	774	539	784	595	814	5
A	356	43	364	58	595	814	6
R	368	43	377	58	595	814	6
T	380	43	388	58	595	814	6
Í	391	43	395	58	595	814	6
C	398	43	408	58	595	814	6
U	411	43	421	58	595	814	6
L	424	43	431	58	595	814	6
O	435	43	445	58	595	814	6
E	452	43	460	58	595	814	6
S	464	43	472	58	595	814	6
P	476	43	484	58	595	814	6
E	488	43	496	58	595	814	6
C	499	43	509	58	595	814	6
I	512	43	516	58	595	814	6
A	519	43	528	58	595	814	6
L	531	43	539	58	595	814	6
Prescripción	57	51	96	59	595	814	6
en	98	51	105	59	595	814	6
Cascada...	107	51	141	59	595	814	6
Pagán	143	51	163	59	595	814	6
FT,	165	51	174	59	595	814	6
et	176	51	182	59	595	814	6
al.	184	51	191	59	595	814	6
Sin	57	104	71	115	595	814	6
embargo,	75	104	118	115	595	814	6
en	122	104	133	115	595	814	6
algunas	137	104	171	115	595	814	6
situaciones,	175	104	229	115	595	814	6
tales	233	104	254	115	595	814	6
como	258	104	283	115	595	814	6
el	57	115	64	126	595	814	6
delirio,	68	115	97	126	595	814	6
la	101	115	108	126	595	814	6
resolución	112	115	158	126	595	814	6
puede	161	115	189	126	595	814	6
llevar	192	115	216	126	595	814	6
mucho	219	115	250	126	595	814	6
más	253	115	272	126	595	814	6
lo	276	115	283	126	595	814	6
esperado	57	126	99	137	595	814	6
por	102	126	117	137	595	814	6
cuestiones	119	126	168	137	595	814	6
farmacocinéticas.	170	126	249	137	595	814	6
3.	57	142	65	154	595	814	6
Mejora	68	142	98	154	595	814	6
de	101	142	112	154	595	814	6
la	115	142	123	154	595	814	6
función	125	142	158	154	595	814	6
y	161	142	166	154	595	814	6
la	169	142	176	154	595	814	6
calidad	179	142	211	154	595	814	6
de	214	142	225	154	595	814	6
vida	228	142	246	154	595	814	6
En	57	159	68	171	595	814	6
un	73	159	84	171	595	814	6
ensayo	88	159	120	171	595	814	6
clínico	125	159	153	171	595	814	6
destinado	158	159	202	171	595	814	6
a	206	159	212	171	595	814	6
reducir	216	159	247	171	595	814	6
la	251	159	259	171	595	814	6
poli-	263	159	283	171	595	814	6
farmacia	57	170	95	182	595	814	6
en	100	170	111	182	595	814	6
pacientes	115	170	159	182	595	814	6
de	163	170	175	182	595	814	6
edad	179	170	202	182	595	814	6
avanzada,	207	170	252	182	595	814	6
la	257	170	265	182	595	814	6
es-	269	170	283	182	595	814	6
cala	57	181	75	193	595	814	6
de	79	181	90	193	595	814	6
valoración	94	181	140	193	595	814	6
global	143	181	170	193	595	814	6
de	174	181	185	193	595	814	6
los	189	181	202	193	595	814	6
pacientes	206	181	249	193	595	814	6
mejoró	253	181	283	193	595	814	6
en	57	192	68	204	595	814	6
un	71	192	82	204	595	814	6
88%	86	192	107	204	595	814	6
de	111	192	122	204	595	814	6
los	126	192	139	204	595	814	6
mismos,	142	192	180	204	595	814	6
y	184	192	189	204	595	814	6
en	192	192	203	204	595	814	6
la	207	192	214	204	595	814	6
mayoría	218	192	253	204	595	814	6
de	257	192	268	204	595	814	6
el-	272	192	283	204	595	814	6
los	57	203	70	215	595	814	6
se	73	203	83	215	595	814	6
recuperó	86	203	126	215	595	814	6
la	129	203	136	215	595	814	6
función	139	203	172	215	595	814	6
cognitiva	175	203	216	215	595	814	6
23	216	204	222	210	595	814	6
.	222	203	225	215	595	814	6
Una	228	203	246	215	595	814	6
revisión	249	203	283	215	595	814	6
sistemática	57	214	107	226	595	814	6
concluyó	111	214	152	226	595	814	6
que	156	214	173	226	595	814	6
la	177	214	185	226	595	814	6
retirada	189	214	222	226	595	814	6
de	226	214	238	226	595	814	6
fármacos	242	214	283	226	595	814	6
puede	57	225	85	237	595	814	6
estar	87	225	109	237	595	814	6
asociada	112	225	152	237	595	814	6
con	154	225	171	237	595	814	6
una	173	225	190	237	595	814	6
mejoría	192	225	225	237	595	814	6
en	227	225	238	237	595	814	6
la	240	225	248	237	595	814	6
capaci-	250	225	283	237	595	814	6
dad	57	236	74	248	595	814	6
cognitiva	76	236	117	248	595	814	6
y	119	236	124	248	595	814	6
en	127	236	138	248	595	814	6
el	140	236	148	248	595	814	6
comportamiento	150	236	224	248	595	814	6
en	227	236	238	248	595	814	6
pacientes	240	236	283	248	595	814	6
con	57	247	73	259	595	814	6
demencia,	79	247	126	259	595	814	6
y	132	247	137	259	595	814	6
además	143	247	178	259	595	814	6
disminuyó	184	247	230	259	595	814	6
el	236	247	244	259	595	814	6
número	250	247	283	259	595	814	6
de	57	258	68	270	595	814	6
caídas	72	258	102	270	595	814	6
24	102	259	108	265	595	814	6
.	108	258	111	270	595	814	6
La	115	258	126	270	595	814	6
simplificación	130	258	191	270	595	814	6
del	196	258	209	270	595	814	6
régimen	214	258	250	270	595	814	6
farma-	254	258	283	270	595	814	6
cológico	57	269	95	281	595	814	6
también	97	269	133	281	595	814	6
mejoró	135	269	166	281	595	814	6
la	169	269	176	281	595	814	6
adherencia	178	269	228	281	595	814	6
y	230	269	235	281	595	814	6
los	237	269	250	281	595	814	6
errores	252	269	283	281	595	814	6
de	57	280	68	292	595	814	6
medicación.	71	280	125	292	595	814	6
4.	57	297	65	308	595	814	6
Síndromes	68	297	116	308	595	814	6
de	118	297	130	308	595	814	6
retirada	132	297	166	308	595	814	6
Cuando	312	104	347	115	595	814	6
la	351	104	359	115	595	814	6
desprescripción	363	104	435	115	595	814	6
se	439	104	449	115	595	814	6
lleva	453	104	473	115	595	814	6
a	478	104	483	115	595	814	6
cabo	487	104	509	115	595	814	6
lenta-	514	104	539	115	595	814	6
mente	312	115	340	126	595	814	6
y	344	115	349	126	595	814	6
bajo	353	115	373	126	595	814	6
supervisión	377	115	428	126	595	814	6
médica,	432	115	468	126	595	814	6
es	472	115	482	126	595	814	6
muy	487	115	506	126	595	814	6
rara	510	115	527	126	595	814	6
la	532	115	539	126	595	814	6
aparición	312	126	353	137	595	814	6
de	360	126	372	137	595	814	6
reacciones	379	126	428	137	595	814	6
adversas	435	126	475	137	595	814	6
clínicamente	483	126	539	137	595	814	6
significativas	312	137	369	148	595	814	6
relacionadas	372	137	428	148	595	814	6
con	431	137	448	148	595	814	6
la	450	137	458	148	595	814	6
retirada	461	137	494	148	595	814	6
del	497	137	511	148	595	814	6
medi-	513	137	539	148	595	814	6
camento	312	148	351	159	595	814	6
23,24	351	148	365	155	595	814	6
.	365	148	368	159	595	814	6
Aún	374	148	392	159	595	814	6
así,	397	148	413	159	595	814	6
los	418	148	431	159	595	814	6
médicos	437	148	475	159	595	814	6
deberían	481	148	520	159	595	814	6
ser	525	148	539	159	595	814	6
conscientes	312	159	366	170	595	814	6
de	369	159	381	170	595	814	6
la	384	159	392	170	595	814	6
posible	396	159	428	170	595	814	6
aparición	432	159	473	170	595	814	6
de	477	159	488	170	595	814	6
problemas	492	159	539	170	595	814	6
relacionados	312	170	369	181	595	814	6
con	372	170	388	181	595	814	6
la	391	170	399	181	595	814	6
retirada	401	170	435	181	595	814	6
del	438	170	452	181	595	814	6
fármaco.	454	170	494	181	595	814	6
5.	312	186	320	198	595	814	6
Síndromes	323	186	371	198	595	814	6
de	373	186	385	198	595	814	6
retirada	388	186	421	198	595	814	6
y	424	186	429	198	595	814	6
discontinuación	431	186	502	198	595	814	6
La	312	203	323	215	595	814	6
causa	327	203	354	215	595	814	6
más	358	203	377	215	595	814	6
común	381	203	412	215	595	814	6
de	416	203	427	215	595	814	6
aparición	432	203	473	215	595	814	6
de	477	203	488	215	595	814	6
síndromes	493	203	539	215	595	814	6
de	312	214	323	226	595	814	6
discontinuación	327	214	397	226	595	814	6
es	400	214	411	226	595	814	6
la	414	214	422	226	595	814	6
retirada	425	214	459	226	595	814	6
de	463	214	474	226	595	814	6
fármacos	477	214	519	226	595	814	6
que	522	214	539	226	595	814	6
actúan	312	225	342	237	595	814	6
sobre	345	225	370	237	595	814	6
el	373	225	380	237	595	814	6
sistema	383	225	418	237	595	814	6
nervioso	420	225	458	237	595	814	6
central.	461	225	494	237	595	814	6
La	497	225	508	237	595	814	6
mayo-	511	225	539	237	595	814	6
ría	312	236	323	248	595	814	6
de	326	236	338	248	595	814	6
los	341	236	354	248	595	814	6
profesionales	358	236	417	248	595	814	6
de	421	236	432	248	595	814	6
la	436	236	443	248	595	814	6
salud	447	236	471	248	595	814	6
deberían	474	236	513	248	595	814	6
estar	517	236	539	248	595	814	6
familiarizados	312	247	373	259	595	814	6
con	377	247	393	259	595	814	6
el	397	247	405	259	595	814	6
síndrome	408	247	450	259	595	814	6
de	454	247	465	259	595	814	6
discontinuación	469	247	539	259	595	814	6
que	312	258	329	270	595	814	6
aparece	331	258	367	270	595	814	6
tras	369	258	385	270	595	814	6
la	387	258	395	270	595	814	6
retirada	397	258	431	270	595	814	6
de	433	258	444	270	595	814	6
los	446	258	459	270	595	814	6
inhibidores	461	258	510	270	595	814	6
selec-	512	258	539	270	595	814	6
tivos	312	269	333	281	595	814	6
de	335	269	347	281	595	814	6
la	349	269	357	281	595	814	6
recaptación	359	269	412	281	595	814	6
de	414	269	425	281	595	814	6
serotonina.	428	269	477	281	595	814	6
Los	480	269	496	281	595	814	6
síntomas	499	269	539	281	595	814	6
suelen	312	280	341	292	595	814	6
aparecer	344	280	384	292	595	814	6
dentro	387	280	416	292	595	814	6
de	420	280	431	292	595	814	6
la	435	280	442	292	595	814	6
primera	446	280	480	292	595	814	6
semana	483	280	519	292	595	814	6
tras	522	280	539	292	595	814	6
retirar	312	291	338	303	595	814	6
el	341	291	349	303	595	814	6
fármaco.	352	291	391	303	595	814	6
Suelen	395	291	425	303	595	814	6
ser	429	291	442	303	595	814	6
leves,	446	291	471	303	595	814	6
y	475	291	480	303	595	814	6
se	483	291	493	303	595	814	6
resuelven	497	291	539	303	595	814	6
Figura	130	520	155	530	595	814	6
1.	157	520	163	530	595	814	6
La	166	520	174	530	595	814	6
cascada	177	520	207	530	595	814	6
de	209	520	218	530	595	814	6
prescripción	220	520	264	530	595	814	6
(adaptado	267	520	303	530	595	814	6
de	305	520	314	530	595	814	6
Rochon	317	520	344	530	595	814	6
2	344	521	347	526	595	814	6
).	347	520	351	530	595	814	6
en	57	542	67	554	595	814	6
un	71	542	82	554	595	814	6
plazo	86	542	110	554	595	814	6
de	113	542	124	554	595	814	6
alrededor	128	542	170	554	595	814	6
de	174	542	185	554	595	814	6
diez	189	542	207	554	595	814	6
días.	210	542	232	554	595	814	6
La	235	542	246	554	595	814	6
retirada	250	542	283	554	595	814	6
rápida	57	553	85	565	595	814	6
y	88	553	93	565	595	814	6
no	96	553	107	565	595	814	6
escalonada	110	553	161	565	595	814	6
de	164	553	176	565	595	814	6
las	179	553	191	565	595	814	6
benzodiacepinas	194	553	270	565	595	814	6
se	273	553	283	565	595	814	6
asocia	57	564	86	576	595	814	6
con	88	564	105	576	595	814	6
un	107	564	118	576	595	814	6
síndrome	121	564	162	576	595	814	6
de	165	564	176	576	595	814	6
retirada	178	564	212	576	595	814	6
mucho	215	564	245	576	595	814	6
más	248	564	267	576	595	814	6
se-	269	564	283	576	595	814	6
rio,	57	575	71	587	595	814	6
incluyendo	74	575	123	587	595	814	6
confusión,	127	575	173	587	595	814	6
alucinaciones	177	575	238	587	595	814	6
y	241	575	246	587	595	814	6
convul-	250	575	283	587	595	814	6
siones.	57	586	88	598	595	814	6
Cuando	91	586	127	598	595	814	6
la	130	586	137	598	595	814	6
levodopa	141	586	182	598	595	814	6
es	185	586	195	598	595	814	6
retirada	199	586	232	598	595	814	6
de	236	586	247	598	595	814	6
manera	250	586	283	598	595	814	6
abrupta,	57	597	94	609	595	814	6
aparece	96	597	132	609	595	814	6
un	134	597	146	609	595	814	6
síndrome	148	597	189	609	595	814	6
de	192	597	203	609	595	814	6
abstinencia	205	597	256	609	595	814	6
grave	259	597	283	609	595	814	6
con	57	608	73	620	595	814	6
características	77	608	142	620	595	814	6
de	146	608	157	620	595	814	6
síndrome	161	608	203	620	595	814	6
neuroléptico	206	608	262	620	595	814	6
ma-	266	608	283	620	595	814	6
ligno,	57	619	81	630	595	814	6
incluyendo	85	619	133	630	595	814	6
rigidez	138	619	167	630	595	814	6
muscular	171	619	212	630	595	814	6
severa,	217	619	249	630	595	814	6
inesta-	253	619	283	630	595	814	6
bilidad	57	630	86	641	595	814	6
autonómica	90	630	142	641	595	814	6
y	146	630	151	641	595	814	6
alteración	154	630	198	641	595	814	6
de	202	630	213	641	595	814	6
la	216	630	224	641	595	814	6
consciencia.	228	630	283	641	595	814	6
En	57	640	68	652	595	814	6
pacientes	71	640	115	652	595	814	6
que	118	640	135	652	595	814	6
han	138	640	154	652	595	814	6
estado	157	640	188	652	595	814	6
tomando	191	640	231	652	595	814	6
corticoides	234	640	283	652	595	814	6
sistémicos	57	651	104	663	595	814	6
durante	108	651	142	663	595	814	6
varias	146	651	172	663	595	814	6
semanas,	176	651	219	663	595	814	6
la	222	651	230	663	595	814	6
retirada	234	651	267	663	595	814	6
re-	271	651	283	663	595	814	6
pentina	57	662	90	674	595	814	6
del	94	662	107	674	595	814	6
fármaco	111	662	148	674	595	814	6
puede	152	662	180	674	595	814	6
conducir	184	662	223	674	595	814	6
a	227	662	232	674	595	814	6
veces	236	662	263	674	595	814	6
a	267	662	272	674	595	814	6
la	276	662	283	674	595	814	6
aparición	57	673	98	684	595	814	6
de	102	673	113	684	595	814	6
una	117	673	134	684	595	814	6
crisis	138	673	161	684	595	814	6
Addisoniana	165	673	221	684	595	814	6
secundaria	225	673	274	684	595	814	6
a	278	673	283	684	595	814	6
la	57	684	64	695	595	814	6
supresión	68	684	111	695	595	814	6
del	115	684	128	695	595	814	6
eje	132	684	145	695	595	814	6
hipotalámico-hipofisario-adre-	148	684	283	695	595	814	6
nal	57	694	70	706	595	814	6
32,33	70	695	84	702	595	814	6
.	84	694	87	706	595	814	6
6.	57	711	65	722	595	814	6
Síndromes	68	711	115	722	595	814	6
de	118	711	130	722	595	814	6
rebote	132	711	161	722	595	814	6
La	57	727	67	739	595	814	6
retirada	71	727	105	739	595	814	6
brusca	108	727	139	739	595	814	6
de	142	727	153	739	595	814	6
los	156	727	169	739	595	814	6
ß-bloqueantes	173	727	237	739	595	814	6
se	241	727	251	739	595	814	6
asocia	254	727	283	739	595	814	6
con	57	738	73	750	595	814	6
taquicardia	77	738	127	750	595	814	6
e	131	738	136	750	595	814	6
hipertensión	140	738	195	750	595	814	6
de	199	738	211	750	595	814	6
rebote	215	738	243	750	595	814	6
que	247	738	264	750	595	814	6
pu-	268	738	283	750	595	814	6
ede	57	749	73	760	595	814	6
agravar	78	749	111	760	595	814	6
la	116	749	123	760	595	814	6
insuficiencia	128	749	183	760	595	814	6
cardiaca	187	749	226	760	595	814	6
y	230	749	235	760	595	814	6
la	240	749	247	760	595	814	6
cardio-	252	749	283	760	595	814	6
REV	57	773	73	784	595	814	6
CLÍN	75	773	94	784	595	814	6
MED	96	773	114	784	595	814	6
FAM	116	773	132	784	595	814	6
2012;	134	773	154	784	595	814	6
5	157	773	161	784	595	814	6
(2):	163	773	175	784	595	814	6
111-119	178	773	205	784	595	814	6
patía	312	542	334	554	595	814	6
isquémica.	337	542	385	554	595	814	6
La	312	558	323	570	595	814	6
retirada	326	558	360	570	595	814	6
de	363	558	374	570	595	814	6
los	378	558	391	570	595	814	6
inhibidores	394	558	443	570	595	814	6
de	446	558	457	570	595	814	6
la	460	558	468	570	595	814	6
bomba	471	558	503	570	595	814	6
de	506	558	517	570	595	814	6
pro-	520	558	539	570	595	814	6
tones	312	569	337	581	595	814	6
tras	340	569	357	581	595	814	6
un	360	569	371	581	595	814	6
largo	374	569	396	581	595	814	6
periodo	400	569	434	581	595	814	6
de	437	569	448	581	595	814	6
tratamiento	451	569	502	581	595	814	6
se	506	569	516	581	595	814	6
aso-	519	569	539	581	595	814	6
cia	312	580	325	592	595	814	6
con	327	580	344	592	595	814	6
hipersecreción	347	580	412	592	595	814	6
ácida	415	580	439	592	595	814	6
de	442	580	453	592	595	814	6
rebote	455	580	484	592	595	814	6
y	487	580	492	592	595	814	6
agravami-	494	580	539	592	595	814	6
ento	312	591	332	602	595	814	6
de	334	591	345	602	595	814	6
los	348	591	361	602	595	814	6
síntomas	363	591	404	602	595	814	6
gastrointestinales	406	591	484	602	595	814	6
33	484	591	491	598	595	814	6
.	491	591	493	602	595	814	6
Las	496	591	512	602	595	814	6
gotas	514	591	539	602	595	814	6
nasales	312	602	346	613	595	814	6
y	351	602	356	613	595	814	6
los	361	602	374	613	595	814	6
analgésicos	379	602	432	613	595	814	6
simples	437	602	471	613	595	814	6
pueden	476	602	510	613	595	814	6
obte-	515	602	539	613	595	814	6
nerse	312	612	336	624	595	814	6
sin	339	612	352	624	595	814	6
receta	354	612	382	624	595	814	6
fácilmente,	384	612	433	624	595	814	6
pero	436	612	456	624	595	814	6
la	458	612	466	624	595	814	6
cesación	468	612	508	624	595	814	6
puede	511	612	539	624	595	814	6
asociarse	312	623	355	635	595	814	6
respectivamente	358	623	432	635	595	814	6
con	435	623	452	635	595	814	6
rinorrea	455	623	490	635	595	814	6
y	493	623	498	635	595	814	6
dolor	501	623	524	635	595	814	6
de	528	623	539	635	595	814	6
cabeza	312	634	344	646	595	814	6
34	344	635	351	641	595	814	6
.	351	634	353	646	595	814	6
La	358	634	369	646	595	814	6
aparición	373	634	414	646	595	814	6
de	419	634	430	646	595	814	6
insomnio	435	634	475	646	595	814	6
de	480	634	491	646	595	814	6
rebote	496	634	524	646	595	814	6
es	529	634	539	646	595	814	6
común	312	645	343	656	595	814	6
después	347	645	385	656	595	814	6
de	389	645	400	656	595	814	6
la	404	645	412	656	595	814	6
suspensión	416	645	467	656	595	814	6
del	471	645	484	656	595	814	6
tratamiento	488	645	539	656	595	814	6
con	312	656	329	667	595	814	6
fármacos	331	656	373	667	595	814	6
hipnóticos.	376	656	425	667	595	814	6
7.	312	672	320	684	595	814	6
Reaparición	324	672	377	684	595	814	6
de	382	672	393	684	595	814	6
los	397	672	410	684	595	814	6
síntomas	414	672	454	684	595	814	6
de	458	672	470	684	595	814	6
la	474	672	481	684	595	814	6
enfermedad	486	672	539	684	595	814	6
original	312	683	344	694	595	814	6
o	347	683	353	694	595	814	6
factor	355	683	381	694	595	814	6
de	384	683	395	694	595	814	6
riesgo	398	683	425	694	595	814	6
Es	312	699	323	711	595	814	6
importante	328	699	376	711	595	814	6
no	381	699	393	711	595	814	6
malinterpretar	398	699	460	711	595	814	6
un	465	699	476	711	595	814	6
síndrome	481	699	523	711	595	814	6
de	528	699	539	711	595	814	6
rebote	312	710	341	722	595	814	6
o	346	710	352	722	595	814	6
retirada	357	710	391	722	595	814	6
como	396	710	422	722	595	814	6
un	427	710	438	722	595	814	6
resurgimiento	443	710	504	722	595	814	6
de	510	710	521	722	595	814	6
los	526	710	539	722	595	814	6
síntomas	312	721	352	733	595	814	6
de	355	721	367	733	595	814	6
la	369	721	377	733	595	814	6
original	380	721	412	733	595	814	6
enfermedad.	415	721	471	733	595	814	6
Sorprendente-	474	721	539	733	595	814	6
mente,	312	732	343	743	595	814	6
los	346	732	359	743	595	814	6
estudios	362	732	400	743	595	814	6
sobre	403	732	428	743	595	814	6
retirada	431	732	465	743	595	814	6
de	468	732	480	743	595	814	6
fármacos	483	732	525	743	595	814	6
no	528	732	539	743	595	814	6
muestran	312	743	354	754	595	814	6
una	359	743	375	754	595	814	6
alta	381	743	397	754	595	814	6
incidencia	402	743	447	754	595	814	6
de	453	743	464	754	595	814	6
síntomas	469	743	510	754	595	814	6
de	515	743	526	754	595	814	6
la	531	743	539	754	595	814	6
116	526	773	539	783	595	814	6
A	57	43	65	58	595	814	7
R	69	43	78	58	595	814	7
T	81	43	89	58	595	814	7
Í	92	43	96	58	595	814	7
C	99	43	109	58	595	814	7
U	112	43	122	58	595	814	7
L	125	43	133	58	595	814	7
O	136	43	146	58	595	814	7
E	153	43	161	58	595	814	7
S	165	43	173	58	595	814	7
P	177	43	185	58	595	814	7
E	189	43	197	58	595	814	7
C	200	43	210	58	595	814	7
I	213	43	217	58	595	814	7
A	220	43	229	58	595	814	7
L	232	43	240	58	595	814	7
Prescripción	404	51	443	59	595	814	7
en	445	51	453	59	595	814	7
Cascada...	455	51	488	59	595	814	7
Pagán	490	51	510	59	595	814	7
FT,	512	51	521	59	595	814	7
et	523	51	529	59	595	814	7
al.	531	51	539	59	595	814	7
Figura	90	679	115	688	595	814	7
2.	117	679	124	688	595	814	7
Algoritmo	126	679	160	688	595	814	7
de	163	679	172	688	595	814	7
desprescripción	174	679	231	688	595	814	7
(adaptado	233	679	269	688	595	814	7
de	272	679	281	688	595	814	7
Villafaina	283	679	315	688	595	814	7
35	315	680	320	685	595	814	7
).	320	679	324	688	595	814	7
enfermedad	57	709	110	721	595	814	7
original	114	709	146	721	595	814	7
o	150	709	156	721	595	814	7
factores	159	709	196	721	595	814	7
de	199	709	211	721	595	814	7
riesgo	214	709	242	721	595	814	7
que	245	709	262	721	595	814	7
rea-	266	709	283	721	595	814	7
parecen	57	720	93	732	595	814	7
tras	95	720	112	732	595	814	7
la	114	720	122	732	595	814	7
detención	124	720	168	732	595	814	7
del	171	720	184	732	595	814	7
tratamiento	187	720	238	732	595	814	7
24	238	721	244	728	595	814	7
.	244	720	247	732	595	814	7
Sin	249	720	263	732	595	814	7
em-	266	720	283	732	595	814	7
bargo,	57	731	85	743	595	814	7
si	89	731	97	743	595	814	7
algunos	100	731	136	743	595	814	7
fármacos,	140	731	184	743	595	814	7
por	188	731	203	743	595	814	7
ejemplo	207	731	242	743	595	814	7
inmuno-	246	731	283	743	595	814	7
supresores,	57	742	109	754	595	814	7
se	111	742	121	754	595	814	7
detienen	124	742	162	754	595	814	7
abruptamente	165	742	227	754	595	814	7
la	230	742	237	754	595	814	7
condición	240	742	283	754	595	814	7
117	55	773	68	783	595	814	7
subyacente	312	709	363	721	595	814	7
puede	366	709	394	721	595	814	7
empeorar.	397	709	442	721	595	814	7
¿Cómo	312	726	346	738	595	814	7
debemos	349	726	393	738	595	814	7
enfocar	396	726	432	738	595	814	7
la	435	726	443	738	595	814	7
desprescripción?	446	726	529	738	595	814	7
Existe	312	743	339	754	595	814	7
evidencia	343	743	385	754	595	814	7
clínica	390	743	418	754	595	814	7
limitada	422	743	457	754	595	814	7
para	461	743	481	754	595	814	7
guiarnos	485	743	524	754	595	814	7
en	528	743	539	754	595	814	7
REV	391	773	407	784	595	814	7
CLÍN	409	773	428	784	595	814	7
MED	430	773	448	784	595	814	7
FAM	450	773	466	784	595	814	7
2012;	469	773	489	784	595	814	7
5	491	773	495	784	595	814	7
(2):	497	773	509	784	595	814	7
111-119	512	773	539	784	595	814	7
Prescripción	57	51	96	59	595	814	8
en	98	51	105	59	595	814	8
Cascada...	107	51	141	59	595	814	8
Pagán	143	51	163	59	595	814	8
FT,	165	51	174	59	595	814	8
et	176	51	182	59	595	814	8
al.	184	51	191	59	595	814	8
el	57	104	64	116	595	814	8
proceso	68	104	104	116	595	814	8
de	108	104	119	116	595	814	8
la	123	104	130	116	595	814	8
desprescripción,	134	104	208	116	595	814	8
pero	212	104	232	116	595	814	8
se	236	104	246	116	595	814	8
pueden	250	104	283	116	595	814	8
aplicar	57	115	87	127	595	814	8
algunos	89	115	124	127	595	814	8
principios	127	115	171	127	595	814	8
generales	174	115	217	127	595	814	8
(figura	220	115	247	127	595	814	8
2)	250	115	258	127	595	814	8
35	258	116	265	123	595	814	8
.	265	115	268	127	595	814	8
1.	57	132	65	144	595	814	8
Preparar	68	132	106	144	595	814	8
al	109	132	116	144	595	814	8
paciente	119	132	157	144	595	814	8
para	160	132	179	144	595	814	8
la	182	132	190	144	595	814	8
desprescripción	192	132	263	144	595	814	8
Cuando	57	149	92	160	595	814	8
se	96	149	106	160	595	814	8
inicia	110	149	133	160	595	814	8
un	136	149	147	160	595	814	8
tratamiento,	151	149	205	160	595	814	8
se	208	149	219	160	595	814	8
debe	222	149	245	160	595	814	8
explicar	248	149	283	160	595	814	8
al	57	160	64	171	595	814	8
paciente	67	160	106	171	595	814	8
que	109	160	125	171	595	814	8
el	128	160	136	171	595	814	8
resultado	139	160	180	171	595	814	8
del	183	160	197	171	595	814	8
mismo	200	160	230	171	595	814	8
será	233	160	252	171	595	814	8
super-	255	160	283	171	595	814	8
visado,	57	171	89	182	595	814	8
y	92	171	97	182	595	814	8
que	101	171	118	182	595	814	8
el	122	171	129	182	595	814	8
fármaco	133	171	170	182	595	814	8
podría	174	171	202	182	595	814	8
ser	206	171	219	182	595	814	8
retirado	223	171	257	182	595	814	8
si	261	171	268	182	595	814	8
no	272	171	283	182	595	814	8
se	57	182	67	193	595	814	8
obtiene	72	182	105	193	595	814	8
un	109	182	121	193	595	814	8
efecto	125	182	153	193	595	814	8
beneficioso	158	182	209	193	595	814	8
o	214	182	219	193	595	814	8
bien	224	182	243	193	595	814	8
aparece	248	182	283	193	595	814	8
un	57	193	68	204	595	814	8
efecto	74	193	101	204	595	814	8
adverso	107	193	143	204	595	814	8
clínicamente	149	193	205	204	595	814	8
importante.	211	193	262	204	595	814	8
Las	268	193	283	204	595	814	8
expectativas	57	204	113	215	595	814	8
del	117	204	131	215	595	814	8
paciente	135	204	174	215	595	814	8
deben	178	204	206	215	595	814	8
ser	210	204	224	215	595	814	8
discutidas	228	204	274	215	595	814	8
y	278	204	283	215	595	814	8
consensuadas	57	215	122	226	595	814	8
en	126	215	137	226	595	814	8
ese	141	215	156	226	595	814	8
momento.	161	215	206	226	595	814	8
Esto	210	215	230	226	595	814	8
es	234	215	245	226	595	814	8
particu-	249	215	283	226	595	814	8
larmente	57	226	96	237	595	814	8
importante	99	226	147	237	595	814	8
para	150	226	170	237	595	814	8
medicamentos	173	226	239	237	595	814	8
como	242	226	268	237	595	814	8
los	271	226	283	237	595	814	8
inhibidores	57	237	106	248	595	814	8
de	109	237	120	248	595	814	8
la	123	237	131	248	595	814	8
colinesterasa	134	237	193	248	595	814	8
para	196	237	216	248	595	814	8
la	219	237	227	248	595	814	8
enfermedad	230	237	283	248	595	814	8
de	57	248	68	259	595	814	8
Alzheimer,	72	248	118	259	595	814	8
en	122	248	133	259	595	814	8
los	137	248	150	259	595	814	8
que	154	248	170	259	595	814	8
los	174	248	187	259	595	814	8
beneficios	191	248	237	259	595	814	8
o	241	248	247	259	595	814	8
mejoría	251	248	283	259	595	814	8
clínica	57	259	85	270	595	814	8
se	89	259	99	270	595	814	8
deben	103	259	131	270	595	814	8
confirmar	135	259	177	270	595	814	8
por	181	259	196	270	595	814	8
un	199	259	210	270	595	814	8
especialista,	214	259	269	270	595	814	8
ya	273	259	283	270	595	814	8
que	57	270	74	281	595	814	8
en	78	270	89	281	595	814	8
determinados	93	270	154	281	595	814	8
países	159	270	188	281	595	814	8
de	192	270	203	281	595	814	8
este	207	270	226	281	595	814	8
informe	230	270	264	281	595	814	8
de-	268	270	283	281	595	814	8
penderá	57	281	94	292	595	814	8
que	96	281	113	292	595	814	8
se	116	281	126	292	595	814	8
continúe	129	281	167	292	595	814	8
con	170	281	186	292	595	814	8
la	189	281	197	292	595	814	8
financiación	199	281	253	292	595	814	8
de	255	281	267	292	595	814	8
es-	269	281	283	292	595	814	8
tos	57	292	71	303	595	814	8
medicamentos.	73	292	142	303	595	814	8
2.	57	308	65	320	595	814	8
Reconocer	68	308	117	320	595	814	8
la	119	308	127	320	595	814	8
necesidad	129	308	175	320	595	814	8
de	178	308	189	320	595	814	8
desprescribir	192	308	250	320	595	814	8
Las	57	325	72	337	595	814	8
principales	83	325	131	337	595	814	8
situaciones	142	325	192	337	595	814	8
en	203	325	214	337	595	814	8
las	225	325	237	337	595	814	8
que	248	325	265	337	595	814	8
la	276	325	283	337	595	814	8
desprescripción	57	336	127	348	595	814	8
puede	131	336	158	348	595	814	8
ser	162	336	175	348	595	814	8
útil	179	336	192	348	595	814	8
son	196	336	212	348	595	814	8
la	216	336	223	348	595	814	8
polifarmacia,	227	336	283	348	595	814	8
las	57	347	69	359	595	814	8
reacciones	76	347	123	359	595	814	8
adversas	130	347	169	359	595	814	8
a	176	347	181	359	595	814	8
medicamentos	188	347	253	359	595	814	8
(p.ej.:	259	347	283	359	595	814	8
caídas	57	358	85	370	595	814	8
en	88	358	99	370	595	814	8
personas	101	358	142	370	595	814	8
ancianas),	144	358	188	370	595	814	8
la	191	358	198	370	595	814	8
pérdida	201	358	234	370	595	814	8
de	236	358	247	370	595	814	8
eficacia	250	358	283	370	595	814	8
del	57	369	70	381	595	814	8
tratamiento,	75	369	128	381	595	814	8
los	132	369	145	381	595	814	8
cambios	150	369	188	381	595	814	8
en	192	369	203	381	595	814	8
los	208	369	221	381	595	814	8
objetivos	226	369	265	381	595	814	8
del	270	369	283	381	595	814	8
tratamiento	57	380	107	392	595	814	8
que	114	380	130	392	595	814	8
pudieran	137	380	176	392	595	814	8
estar	183	380	205	392	595	814	8
asociados	212	380	257	392	595	814	8
a	264	380	269	392	595	814	8
la	276	380	283	392	595	814	8
aparición	57	391	97	403	595	814	8
de	104	391	115	403	595	814	8
enfermedad	123	391	175	403	595	814	8
terminal,	183	391	220	403	595	814	8
demencia	228	391	271	403	595	814	8
o	278	391	283	403	595	814	8
fragilidad.	57	402	100	414	595	814	8
3.	57	419	65	430	595	814	8
Priorizar	68	419	104	430	595	814	8
fármacos	107	419	148	430	595	814	8
a	151	419	156	430	595	814	8
retirar	159	419	184	430	595	814	8
o	187	419	193	430	595	814	8
dosis	196	419	219	430	595	814	8
a	222	419	227	430	595	814	8
reducir	230	419	261	430	595	814	8
Un	57	435	69	447	595	814	8
enfoque	73	435	110	447	595	814	8
cauteloso	113	435	157	447	595	814	8
es	161	435	171	447	595	814	8
retirar	175	435	201	447	595	814	8
o	204	435	210	447	595	814	8
reducir	214	435	245	447	595	814	8
la	248	435	256	447	595	814	8
dosis	260	435	283	447	595	814	8
de	57	446	68	458	595	814	8
un	72	446	83	458	595	814	8
sólo	87	446	105	458	595	814	8
medicamento	109	446	170	458	595	814	8
en	174	446	185	458	595	814	8
cada	189	446	211	458	595	814	8
momento.	214	446	260	458	595	814	8
Esto	263	446	283	458	595	814	8
ayuda	57	457	84	469	595	814	8
a	87	457	93	469	595	814	8
identificar	96	457	140	469	595	814	8
qué	143	457	160	469	595	814	8
medicamento	163	457	224	469	595	814	8
puede	227	457	256	469	595	814	8
ser	259	457	273	469	595	814	8
el	276	457	283	469	595	814	8
responsable	57	468	111	480	595	814	8
del	116	468	129	480	595	814	8
daño,	134	468	159	480	595	814	8
o	164	468	170	480	595	814	8
si	174	468	181	480	595	814	8
aparece	186	468	222	480	595	814	8
síndrome	226	468	268	480	595	814	8
de	272	468	283	480	595	814	8
retirada	57	479	91	491	595	814	8
conocer	96	479	132	491	595	814	8
qué	137	479	154	491	595	814	8
medicamento	159	479	221	491	595	814	8
exactamente	226	479	283	491	595	814	8
debe	57	490	79	502	595	814	8
ser	83	490	97	502	595	814	8
readministrado.	101	490	171	502	595	814	8
Si	175	490	184	502	595	814	8
lo	188	490	196	502	595	814	8
que	200	490	217	502	595	814	8
sospechamos	221	490	283	502	595	814	8
es	57	501	67	513	595	814	8
una	71	501	88	513	595	814	8
reacción	92	501	130	513	595	814	8
adversa	135	501	170	513	595	814	8
a	174	501	180	513	595	814	8
un	184	501	195	513	595	814	8
medicamento,	200	501	264	513	595	814	8
ob-	268	501	283	513	595	814	8
viamente	57	512	97	524	595	814	8
dicho	100	512	125	524	595	814	8
fármaco	128	512	165	524	595	814	8
es	168	512	179	524	595	814	8
el	182	512	189	524	595	814	8
primero	193	512	227	524	595	814	8
que	230	512	247	524	595	814	8
debería	250	512	283	524	595	814	8
ser	57	523	70	535	595	814	8
retirado.	73	523	110	535	595	814	8
Si	57	540	65	552	595	814	8
el	68	540	76	552	595	814	8
paciente	78	540	117	552	595	814	8
es	120	540	130	552	595	814	8
anciano	133	540	168	552	595	814	8
y	171	540	176	552	595	814	8
toma	178	540	201	552	595	814	8
múltiples	204	540	244	552	595	814	8
medica-	247	540	283	552	595	814	8
mentos,	57	551	93	563	595	814	8
entonces	95	551	136	563	595	814	8
existen	139	551	171	563	595	814	8
varios	173	551	200	563	595	814	8
enfoques	202	551	244	563	595	814	8
posibles	246	551	283	563	595	814	8
para	57	562	77	574	595	814	8
identificar	81	562	125	574	595	814	8
los	129	562	142	574	595	814	8
fármacos	146	562	188	574	595	814	8
que	192	562	209	574	595	814	8
son	213	562	230	574	595	814	8
adecuados	234	562	283	574	595	814	8
para	57	573	77	585	595	814	8
desprescribir,	79	573	139	585	595	814	8
centrándose	141	573	197	585	595	814	8
en	200	573	211	585	595	814	8
particular	213	573	255	585	595	814	8
en	257	573	268	585	595	814	8
los	271	573	283	585	595	814	8
medicamentos	57	584	123	596	595	814	8
anticolinérgicos	127	584	197	596	595	814	8
y	202	584	207	596	595	814	8
en	211	584	222	596	595	814	8
los	226	584	239	596	595	814	8
que	244	584	261	596	595	814	8
pre-	265	584	283	596	595	814	8
sentan	57	595	87	607	595	814	8
algún	90	595	115	607	595	814	8
tipo	118	595	135	607	595	814	8
de	138	595	150	607	595	814	8
efecto	153	595	181	607	595	814	8
sedante	184	595	220	607	595	814	8
23,36,37	220	596	243	602	595	814	8
.	243	595	245	607	595	814	8
Reducir	249	595	283	607	595	814	8
la	57	606	64	618	595	814	8
dosis	67	606	91	618	595	814	8
de	93	606	104	618	595	814	8
un	107	606	118	618	595	814	8
medicamento	120	606	181	618	595	814	8
o	184	606	190	618	595	814	8
cambiar	192	606	228	618	595	814	8
el	231	606	238	618	595	814	8
patrón	241	606	270	618	595	814	8
de	272	606	283	618	595	814	8
fármaco	57	617	93	629	595	814	8
de	97	617	108	629	595	814	8
consumo	112	617	154	629	595	814	8
pautado	157	617	194	629	595	814	8
a	198	617	204	629	595	814	8
fármaco	207	617	244	629	595	814	8
de	248	617	259	629	595	814	8
con-	263	617	283	629	595	814	8
sumo	57	628	82	640	595	814	8
a	84	628	89	640	595	814	8
demanda	91	628	133	640	595	814	8
también	136	628	172	640	595	814	8
podría	174	628	203	640	595	814	8
ser	205	628	218	640	595	814	8
una	221	628	237	640	595	814	8
estrategia	239	628	283	640	595	814	8
adecuada.	57	639	104	651	595	814	8
4.	57	656	65	667	595	814	8
Disminución	68	656	123	667	595	814	8
gradual	125	656	159	667	595	814	8
de	161	656	173	667	595	814	8
la	175	656	183	667	595	814	8
dosis	186	656	209	667	595	814	8
En	57	672	68	684	595	814	8
muchos	72	672	108	684	595	814	8
casos,	112	672	141	684	595	814	8
los	145	672	158	684	595	814	8
medicamentos	162	672	228	684	595	814	8
pueden	232	672	266	684	595	814	8
ser	270	672	283	684	595	814	8
retirados	57	683	96	695	595	814	8
de	98	683	110	695	595	814	8
manera	112	683	146	695	595	814	8
brusca	148	683	179	695	595	814	8
sin	181	683	194	695	595	814	8
someter	196	683	233	695	595	814	8
al	235	683	243	695	595	814	8
paciente	245	683	283	695	595	814	8
a	57	694	62	706	595	814	8
un	67	694	78	706	595	814	8
riesgo	83	694	110	706	595	814	8
excesivo,	115	694	157	706	595	814	8
sin	162	694	175	706	595	814	8
embargo	179	694	219	706	595	814	8
existen	224	694	256	706	595	814	8
otros	261	694	283	706	595	814	8
grupos	57	705	88	717	595	814	8
de	94	705	105	717	595	814	8
medicamentos	111	705	178	717	595	814	8
(ß-bloqueantes,	184	705	254	717	595	814	8
corti-	260	705	283	717	595	814	8
costeroides,	57	716	112	728	595	814	8
benzodiacepinas,	114	716	193	728	595	814	8
opioides,	196	716	237	728	595	814	8
levodopa)	240	716	283	728	595	814	8
en	57	727	68	739	595	814	8
los	72	727	85	739	595	814	8
que	89	727	106	739	595	814	8
la	110	727	117	739	595	814	8
retirada	121	727	155	739	595	814	8
repentina	159	727	201	739	595	814	8
de	205	727	216	739	595	814	8
la	220	727	228	739	595	814	8
medicación	232	727	283	739	595	814	8
puede	57	738	85	750	595	814	8
generar	88	738	122	750	595	814	8
graves	125	738	154	750	595	814	8
síndromes	157	738	204	750	595	814	8
de	207	738	218	750	595	814	8
retirada/absti-	221	738	283	750	595	814	8
REV	57	773	73	784	595	814	8
CLÍN	75	773	93	784	595	814	8
MED	96	773	113	784	595	814	8
FAM	116	773	132	784	595	814	8
2012;	134	773	154	784	595	814	8
5	157	773	161	784	595	814	8
(1):	163	773	175	784	595	814	8
111-119	177	773	205	784	595	814	8
A	356	43	364	58	595	814	8
R	368	43	377	58	595	814	8
T	380	43	388	58	595	814	8
Í	391	43	395	58	595	814	8
C	398	43	408	58	595	814	8
U	411	43	421	58	595	814	8
L	424	43	431	58	595	814	8
O	435	43	445	58	595	814	8
E	452	43	460	58	595	814	8
S	464	43	472	58	595	814	8
P	476	43	484	58	595	814	8
E	488	43	496	58	595	814	8
C	499	43	509	58	595	814	8
I	512	43	516	58	595	814	8
A	519	43	528	58	595	814	8
L	531	43	539	58	595	814	8
nencia	312	104	341	116	595	814	8
o	345	104	350	116	595	814	8
de	354	104	365	116	595	814	8
rebote.	368	104	400	116	595	814	8
La	403	104	414	116	595	814	8
duración	417	104	456	116	595	814	8
de	459	104	471	116	595	814	8
la	474	104	481	116	595	814	8
disminución	485	104	539	116	595	814	8
gradual	312	115	345	127	595	814	8
de	349	115	360	127	595	814	8
la	363	115	371	127	595	814	8
dosis	374	115	398	127	595	814	8
puede	402	115	430	127	595	814	8
variar	433	115	458	127	595	814	8
de	461	115	472	127	595	814	8
días	476	115	494	127	595	814	8
a	498	115	503	127	595	814	8
meses,	507	115	539	127	595	814	8
y	312	126	317	138	595	814	8
está	322	126	340	138	595	814	8
influenciada	345	126	399	138	595	814	8
por	404	126	419	138	595	814	8
diferentes	423	126	468	138	595	814	8
factores	472	126	508	138	595	814	8
como	513	126	539	138	595	814	8
la	312	137	319	149	595	814	8
vida	323	137	342	149	595	814	8
media	345	137	373	149	595	814	8
del	377	137	390	149	595	814	8
fármaco,	394	137	433	149	595	814	8
disponibilidad	437	137	499	149	595	814	8
de	503	137	514	149	595	814	8
dife-	518	137	539	149	595	814	8
rentes	312	148	339	160	595	814	8
dosificaciones	343	148	407	160	595	814	8
del	411	148	425	160	595	814	8
medicamento,	429	148	493	160	595	814	8
así	497	148	509	160	595	814	8
como	513	148	539	160	595	814	8
la	312	159	319	171	595	814	8
respuesta	323	159	367	171	595	814	8
fisiológica	370	159	415	171	595	814	8
y	418	159	423	171	595	814	8
psicológica	426	159	477	171	595	814	8
del	481	159	494	171	595	814	8
paciente.	497	159	539	171	595	814	8
Para	312	170	332	182	595	814	8
fármacos	337	170	379	182	595	814	8
psicotrópicos,	384	170	448	182	595	814	8
el	453	170	460	182	595	814	8
objetivo	465	170	501	182	595	814	8
general	506	170	539	182	595	814	8
podría	312	181	340	193	595	814	8
ser	343	181	357	193	595	814	8
reducir	359	181	390	193	595	814	8
la	393	181	401	193	595	814	8
dosis	403	181	427	193	595	814	8
un	430	181	441	193	595	814	8
25%	444	181	465	193	595	814	8
cada	467	181	489	193	595	814	8
mes,	492	181	514	193	595	814	8
ajus-	517	181	539	193	595	814	8
tando	312	192	338	204	595	814	8
ésta	340	192	359	204	595	814	8
a	362	192	367	204	595	814	8
la	369	192	377	204	595	814	8
respuesta	380	192	423	204	595	814	8
del	426	192	440	204	595	814	8
paciente	442	192	480	204	595	814	8
23,38,39	480	193	503	200	595	814	8
.	503	192	506	204	595	814	8
Se	508	192	520	204	595	814	8
tra-	523	192	539	204	595	814	8
ta	312	203	320	215	595	814	8
de	323	203	334	215	595	814	8
un	337	203	348	215	595	814	8
régimen	350	203	387	215	595	814	8
razonablemente	389	203	461	215	595	814	8
conservador	463	203	519	215	595	814	8
que	522	203	539	215	595	814	8
sería	312	214	333	226	595	814	8
adecuado	336	214	380	226	595	814	8
para	383	214	403	226	595	814	8
muchos	406	214	442	226	595	814	8
otros	444	214	467	226	595	814	8
medicamentos,	470	214	539	226	595	814	8
en	312	225	323	237	595	814	8
los	325	225	338	237	595	814	8
que	340	225	357	237	595	814	8
sería	359	225	381	237	595	814	8
preocupante	383	225	439	237	595	814	8
la	442	225	449	237	595	814	8
aparición	452	225	493	237	595	814	8
de	495	225	506	237	595	814	8
un	509	225	520	237	595	814	8
sín-	522	225	539	237	595	814	8
drome	312	236	341	248	595	814	8
de	343	236	355	248	595	814	8
retirada	357	236	391	248	595	814	8
o	394	236	400	248	595	814	8
rebote.	403	236	434	248	595	814	8
En	312	253	323	265	595	814	8
pacientes	337	253	380	265	595	814	8
que	394	253	411	265	595	814	8
han	424	253	441	265	595	814	8
estado	454	253	485	265	595	814	8
tomando	499	253	539	265	595	814	8
benzodiacepinas	312	264	388	276	595	814	8
durante	391	264	425	276	595	814	8
un	429	264	440	276	595	814	8
largo	444	264	466	276	595	814	8
periodo,	469	264	506	276	595	814	8
podría	510	264	539	276	595	814	8
ser	312	275	326	287	595	814	8
beneficioso	330	275	382	287	595	814	8
el	387	275	395	287	595	814	8
intercambio	399	275	452	287	595	814	8
de	457	275	468	287	595	814	8
la	473	275	481	287	595	814	8
dosis	486	275	510	287	595	814	8
de	515	275	526	287	595	814	8
la	531	275	539	287	595	814	8
citada	312	286	339	298	595	814	8
benzodiacepina	346	286	417	298	595	814	8
en	424	286	435	298	595	814	8
la	442	286	450	298	595	814	8
dosis	457	286	480	298	595	814	8
equivalente	487	286	539	298	595	814	8
de	312	297	323	309	595	814	8
diazepam,	330	297	377	309	595	814	8
debido	384	297	415	309	595	814	8
a	423	297	428	309	595	814	8
su	435	297	446	309	595	814	8
larga	453	297	475	309	595	814	8
vida	482	297	501	309	595	814	8
media,	508	297	539	309	595	814	8
comenzando	312	308	370	320	595	814	8
después	376	308	414	320	595	814	8
la	420	308	427	320	595	814	8
retirada.	433	308	470	320	595	814	8
Sin	476	308	490	320	595	814	8
embargo,	496	308	539	320	595	814	8
en	312	319	323	331	595	814	8
los	329	319	342	331	595	814	8
pacientes	348	319	392	331	595	814	8
que	398	319	415	331	595	814	8
han	421	319	437	331	595	814	8
tenido	444	319	472	331	595	814	8
una	478	319	494	331	595	814	8
reacción	500	319	539	331	595	814	8
adversa	312	330	347	342	595	814	8
grave,	352	330	380	342	595	814	8
lo	384	330	392	342	595	814	8
normal	397	330	428	342	595	814	8
sería	433	330	454	342	595	814	8
retirar	459	330	485	342	595	814	8
el	489	330	497	342	595	814	8
fármaco	502	330	539	342	595	814	8
inmediatamente.	312	341	386	353	595	814	8
5.	312	358	320	369	595	814	8
Monitorización	323	358	388	369	595	814	8
de	391	358	402	369	595	814	8
los	405	358	418	369	595	814	8
resultados	421	358	466	369	595	814	8
Si	312	374	321	386	595	814	8
se	324	374	334	386	595	814	8
produce	337	374	374	386	595	814	8
un	377	374	388	386	595	814	8
síndrome	391	374	433	386	595	814	8
de	436	374	447	386	595	814	8
retirada	450	374	484	386	595	814	8
o	487	374	493	386	595	814	8
rebote	496	374	524	386	595	814	8
de	527	374	539	386	595	814	8
importancia,	312	385	367	397	595	814	8
se	372	385	383	397	595	814	8
debe	388	385	411	397	595	814	8
reanudar	416	385	455	397	595	814	8
la	460	385	468	397	595	814	8
administración	473	385	539	397	595	814	8
del	312	396	325	408	595	814	8
medicamento.	330	396	394	408	595	814	8
La	398	396	409	408	595	814	8
retirada	414	396	448	408	595	814	8
se	452	396	462	408	595	814	8
debería	467	396	500	408	595	814	8
intentar	505	396	539	408	595	814	8
más	312	407	331	419	595	814	8
tarde	333	407	356	419	595	814	8
a	359	407	365	419	595	814	8
un	367	407	379	419	595	814	8
ritmo	381	407	404	419	595	814	8
más	407	407	426	419	595	814	8
lento.	429	407	454	419	595	814	8
Es	312	424	323	436	595	814	8
necesario	326	424	370	436	595	814	8
evaluar	373	424	405	436	595	814	8
a	408	424	414	436	595	814	8
los	417	424	430	436	595	814	8
pacientes	433	424	477	436	595	814	8
para	480	424	500	436	595	814	8
verificar	503	424	539	436	595	814	8
los	312	435	325	447	595	814	8
resultados	332	435	378	447	595	814	8
positivos	385	435	425	447	595	814	8
de	432	435	443	447	595	814	8
la	450	435	457	447	595	814	8
desprescripción,	464	435	539	447	595	814	8
tales	312	446	333	458	595	814	8
como	338	446	363	458	595	814	8
disminución	368	446	422	458	595	814	8
de	426	446	438	458	595	814	8
los	442	446	455	458	595	814	8
efectos	460	446	493	458	595	814	8
adversos	498	446	539	458	595	814	8
y	312	457	317	469	595	814	8
mejora	321	457	351	469	595	814	8
de	355	457	367	469	595	814	8
la	371	457	378	469	595	814	8
función	383	457	415	469	595	814	8
global	420	457	447	469	595	814	8
del	451	457	464	469	595	814	8
paciente.	468	457	510	469	595	814	8
Estos	514	457	539	469	595	814	8
beneficios	312	468	358	480	595	814	8
son	361	468	377	480	595	814	8
importantes	381	468	434	480	595	814	8
a	438	468	443	480	595	814	8
la	447	468	455	480	595	814	8
hora	458	468	478	480	595	814	8
de	482	468	493	480	595	814	8
continuar	497	468	539	480	595	814	8
con	312	479	328	491	595	814	8
el	331	479	339	491	595	814	8
cumplimiento	342	479	402	491	595	814	8
o	405	479	411	491	595	814	8
no	413	479	425	491	595	814	8
de	427	479	439	491	595	814	8
la	441	479	449	491	595	814	8
retirada.	452	479	489	491	595	814	8
Conclusión	312	512	380	524	595	814	8
La	312	529	323	541	595	814	8
cascada	329	529	366	541	595	814	8
de	372	529	384	541	595	814	8
prescripción	390	529	445	541	595	814	8
tiene	451	529	472	541	595	814	8
la	478	529	486	541	595	814	8
capacidad	492	529	539	541	595	814	8
de	312	540	323	552	595	814	8
ocasionar	328	540	372	552	595	814	8
daños	376	540	404	552	595	814	8
graves	409	540	439	552	595	814	8
a	443	540	449	552	595	814	8
los	454	540	467	552	595	814	8
pacientes.	471	540	517	552	595	814	8
Los	522	540	539	552	595	814	8
prescriptores	312	551	371	563	595	814	8
deben	374	551	402	563	595	814	8
ser	406	551	420	563	595	814	8
conscientes	423	551	477	563	595	814	8
del	481	551	494	563	595	814	8
potencial	498	551	539	563	595	814	8
de	312	562	323	574	595	814	8
los	329	562	342	574	595	814	8
fármacos	348	562	389	574	595	814	8
para	395	562	415	574	595	814	8
causar	421	562	451	574	595	814	8
efectos	456	562	489	574	595	814	8
adversos,	495	562	539	574	595	814	8
particularmente	312	573	382	585	595	814	8
en	384	573	395	585	595	814	8
los	397	573	410	585	595	814	8
ancianos	413	573	453	585	595	814	8
y	455	573	460	585	595	814	8
en	463	573	474	585	595	814	8
pacientes	476	573	519	585	595	814	8
que	522	573	539	585	595	814	8
utilizan	312	584	343	596	595	814	8
medicamentos	345	584	411	596	595	814	8
comúnmente	413	584	472	596	595	814	8
asociados	474	584	520	596	595	814	8
con	522	584	539	596	595	814	8
la	312	595	319	607	595	814	8
aparición	323	595	364	607	595	814	8
de	368	595	379	607	595	814	8
reacciones	382	595	431	607	595	814	8
adversas.	434	595	478	607	595	814	8
Es	481	595	492	607	595	814	8
necesaria	496	595	539	607	595	814	8
una	312	606	328	618	595	814	8
mejora	332	606	362	618	595	814	8
en	365	606	376	618	595	814	8
la	380	606	387	618	595	814	8
capacidad	390	606	437	618	595	814	8
de	440	606	452	618	595	814	8
reconocimiento	455	606	524	618	595	814	8
de	527	606	539	618	595	814	8
que	312	617	329	629	595	814	8
ciertas	332	617	362	629	595	814	8
reacciones	366	617	414	629	595	814	8
adversas	418	617	458	629	595	814	8
pueden	462	617	496	629	595	814	8
conducir	499	617	539	629	595	814	8
a	312	628	317	640	595	814	8
la	320	628	328	640	595	814	8
prescripción	330	628	386	640	595	814	8
en	388	628	399	640	595	814	8
cascada.	402	628	443	640	595	814	8
Reconocer	312	645	361	656	595	814	8
los	363	645	376	656	595	814	8
resultados	378	645	425	656	595	814	8
adversos	427	645	468	656	595	814	8
o	471	645	476	656	595	814	8
la	479	645	486	656	595	814	8
falta	489	645	508	656	595	814	8
de	510	645	522	656	595	814	8
efi-	524	645	539	656	595	814	8
cacia	312	656	336	667	595	814	8
requiere	338	656	374	667	595	814	8
habilidad	376	656	417	667	595	814	8
y	419	656	424	667	595	814	8
diligencia,	426	656	471	667	595	814	8
especialmente	474	656	539	667	595	814	8
en	312	667	323	678	595	814	8
personas	327	667	368	678	595	814	8
mayores	373	667	411	678	595	814	8
polimedicadas.	416	667	484	678	595	814	8
Sin	488	667	502	678	595	814	8
embar-	507	667	539	678	595	814	8
go,	312	678	326	689	595	814	8
el	331	678	338	689	595	814	8
buen	343	678	365	689	595	814	8
cuidado	370	678	406	689	595	814	8
del	410	678	424	689	595	814	8
paciente	428	678	467	689	595	814	8
depende	471	678	511	689	595	814	8
de	515	678	526	689	595	814	8
la	531	678	539	689	595	814	8
capacidad	312	689	359	700	595	814	8
del	363	689	376	700	595	814	8
médico	380	689	414	700	595	814	8
prescriptor	418	689	466	700	595	814	8
para	470	689	490	700	595	814	8
evaluar	495	689	527	700	595	814	8
la	531	689	539	700	595	814	8
necesidad	312	700	358	711	595	814	8
clínica	363	700	391	711	595	814	8
de	396	700	408	711	595	814	8
desprescribir	413	700	471	711	595	814	8
un	476	700	487	711	595	814	8
fármaco	492	700	529	711	595	814	8
y	534	700	539	711	595	814	8
luego	312	711	336	722	595	814	8
llevar	339	711	362	722	595	814	8
a	364	711	370	722	595	814	8
cabo	372	711	395	722	595	814	8
la	397	711	404	722	595	814	8
retirada	407	711	441	722	595	814	8
supervisada	443	711	497	722	595	814	8
de	499	711	510	722	595	814	8
medi-	513	711	539	722	595	814	8
camentos	312	722	356	733	595	814	8
cuando	359	722	392	733	595	814	8
sea	395	722	411	733	595	814	8
necesario.	414	722	460	733	595	814	8
BIBLIOGRAFÍA	312	738	383	750	595	814	8
118	526	773	539	783	595	814	8
A	57	44	65	59	595	814	9
R	69	44	78	59	595	814	9
T	81	44	89	59	595	814	9
Í	92	44	96	59	595	814	9
C	99	44	109	59	595	814	9
U	112	44	122	59	595	814	9
L	125	44	133	59	595	814	9
O	136	44	146	59	595	814	9
E	153	44	161	59	595	814	9
S	165	44	173	59	595	814	9
P	177	44	185	59	595	814	9
E	189	44	197	59	595	814	9
C	200	44	210	59	595	814	9
I	213	44	217	59	595	814	9
A	220	44	229	59	595	814	9
L	232	44	240	59	595	814	9
1.	57	105	63	114	595	814	9
2.	57	134	63	143	595	814	9
3.	57	163	63	172	595	814	9
4.	57	201	63	210	595	814	9
5.	57	240	63	249	595	814	9
6.	57	268	63	278	595	814	9
7.	57	297	63	306	595	814	9
8.	57	345	63	354	595	814	9
9.	57	374	63	383	595	814	9
10.	57	403	68	412	595	814	9
11.	57	441	68	450	595	814	9
12.	57	480	68	489	595	814	9
13.	57	508	68	518	595	814	9
14.	57	556	68	566	595	814	9
15.	57	595	68	604	595	814	9
16.	57	633	68	642	595	814	9
17.	57	672	68	681	595	814	9
18.	57	700	68	710	595	814	9
119	56	773	69	783	595	814	9
Miller	78	105	97	114	595	814	9
GC,	102	105	116	114	595	814	9
Britth	121	105	140	114	595	814	9
HC,	146	105	159	114	595	814	9
Valenti	165	105	188	114	595	814	9
L.	193	105	200	114	595	814	9
Adverse	205	105	234	114	595	814	9
drug	239	105	255	114	595	814	9
events	260	105	283	114	595	814	9
in	78	115	84	124	595	814	9
general	89	115	115	124	595	814	9
practice	120	115	148	124	595	814	9
patients	154	115	182	124	595	814	9
in	187	115	193	124	595	814	9
Australia.	198	115	230	124	595	814	9
Med	236	115	251	124	595	814	9
J	256	115	260	124	595	814	9
Aust.	265	115	283	124	595	814	9
2006;184:321-4.	78	124	136	134	595	814	9
Rochon	78	134	105	143	595	814	9
PA,	110	134	121	143	595	814	9
Gurwitz	126	134	153	143	595	814	9
JH.	157	134	169	143	595	814	9
Optimising	173	134	211	143	595	814	9
drug	216	134	232	143	595	814	9
treatment	236	134	270	143	595	814	9
for	274	134	283	143	595	814	9
elderly	78	144	101	153	595	814	9
people:	107	144	133	153	595	814	9
the	139	144	150	153	595	814	9
prescribing	156	144	195	153	595	814	9
cascade.	202	144	233	153	595	814	9
BMJ.	239	144	258	153	595	814	9
1997;	264	144	283	153	595	814	9
315:1096-9.	78	153	120	162	595	814	9
Caughey	78	163	109	172	595	814	9
GE,	111	163	124	172	595	814	9
Roughead	126	163	162	172	595	814	9
EE,	164	163	176	172	595	814	9
Pratt	178	163	195	172	595	814	9
N,	197	163	205	172	595	814	9
Shakib	207	163	231	172	595	814	9
S,	233	163	240	172	595	814	9
Vitry	242	163	258	172	595	814	9
AI,	260	163	269	172	595	814	9
Gil-	271	163	283	172	595	814	9
bert	78	172	92	182	595	814	9
AL.	94	172	106	182	595	814	9
Increased	108	172	142	182	595	814	9
risk	145	172	157	182	595	814	9
of	159	172	166	182	595	814	9
hip	169	172	179	182	595	814	9
fracture	182	172	208	182	595	814	9
in	211	172	217	182	595	814	9
the	219	172	230	182	595	814	9
elderly	233	172	256	182	595	814	9
associ-	258	172	283	182	595	814	9
ated	78	182	94	191	595	814	9
with	96	182	111	191	595	814	9
prochlorperazine:	114	182	175	191	595	814	9
is	177	182	183	191	595	814	9
a	186	182	190	191	595	814	9
prescribing	193	182	232	191	595	814	9
cascade	235	182	265	191	595	814	9
con-	267	182	283	191	595	814	9
tributing?	78	192	111	201	595	814	9
Pharmacoepidemiol	113	192	183	201	595	814	9
Drug	186	192	203	201	595	814	9
Saf.	205	192	219	201	595	814	9
2010;	221	192	240	201	595	814	9
19:977-82.	243	192	280	201	595	814	9
Bentler	78	201	103	210	595	814	9
SE,	105	201	117	210	595	814	9
Liu	119	201	130	210	595	814	9
L,	132	201	138	210	595	814	9
Obrizan	140	201	167	210	595	814	9
M,	169	201	178	210	595	814	9
Cook	180	201	199	210	595	814	9
EA,	201	201	213	210	595	814	9
Wright	215	201	238	210	595	814	9
KB,	240	201	253	210	595	814	9
Geweke	255	201	283	210	595	814	9
JF,	78	211	88	220	595	814	9
et	91	211	98	220	595	814	9
al.	101	211	109	220	595	814	9
The	113	211	126	220	595	814	9
aftermath	129	211	163	220	595	814	9
of	167	211	173	220	595	814	9
hip	177	211	188	220	595	814	9
fracture:	191	211	220	220	595	814	9
discharge	224	211	258	220	595	814	9
place-	261	211	283	220	595	814	9
ment,	78	220	98	230	595	814	9
functional	100	220	134	230	595	814	9
status	137	220	158	230	595	814	9
change,	160	220	188	230	595	814	9
and	190	220	204	230	595	814	9
mortality.	206	220	238	230	595	814	9
Am	240	220	252	230	595	814	9
J	254	220	258	230	595	814	9
Epide-	260	220	283	230	595	814	9
miol.	78	230	95	239	595	814	9
2009;	97	230	117	239	595	814	9
170:1290-9.	119	230	161	239	595	814	9
Liu	78	240	88	249	595	814	9
PT,	91	240	102	249	595	814	9
Argento	104	240	131	249	595	814	9
VS,	134	240	146	249	595	814	9
Skudlarska	148	240	187	249	595	814	9
BA.	189	240	202	249	595	814	9
Prescribing	204	240	243	249	595	814	9
cascade	246	240	275	249	595	814	9
in	277	240	283	249	595	814	9
an	78	249	87	258	595	814	9
80-year-old	90	249	130	258	595	814	9
Japanese	134	249	167	258	595	814	9
immigrant.	171	249	208	258	595	814	9
Geriatr	212	249	235	258	595	814	9
Gerontol	239	249	269	258	595	814	9
Int.	272	249	283	258	595	814	9
2009;	78	259	98	268	595	814	9
9:402-4.	100	259	129	268	595	814	9
Burgess	78	268	107	278	595	814	9
CL,	111	268	123	278	595	814	9
Holman	127	268	154	278	595	814	9
CD,	158	268	171	278	595	814	9
Satti	175	268	191	278	595	814	9
AG.	195	268	209	278	595	814	9
Adverse	213	268	241	278	595	814	9
drug	245	268	261	278	595	814	9
reac-	265	268	283	278	595	814	9
tions	78	278	95	287	595	814	9
in	98	278	104	287	595	814	9
older	108	278	125	287	595	814	9
Australians,	129	278	169	287	595	814	9
1981-2002.	173	278	213	287	595	814	9
Med	216	278	232	287	595	814	9
J	235	278	239	287	595	814	9
Aust.	243	278	261	287	595	814	9
2005;	264	278	283	287	595	814	9
182:267-70.	78	288	120	297	595	814	9
Easton	78	297	102	306	595	814	9
K,	106	297	113	306	595	814	9
Morgan	117	297	143	306	595	814	9
T,	147	297	153	306	595	814	9
Williamson	156	297	194	306	595	814	9
M.	198	297	207	306	595	814	9
Medication	210	297	249	306	595	814	9
safety	253	297	274	306	595	814	9
in	277	297	283	306	595	814	9
the	78	307	89	316	595	814	9
community:	91	307	133	316	595	814	9
a	135	307	139	316	595	814	9
review	141	307	164	316	595	814	9
of	166	307	173	316	595	814	9
the	175	307	187	316	595	814	9
literature.	189	307	222	316	595	814	9
Sydney:	224	307	252	316	595	814	9
National	255	307	283	316	595	814	9
Prescribing	78	316	117	326	595	814	9
Service;	120	316	148	326	595	814	9
2009.	151	316	170	326	595	814	9
www.nps.org.au/research_and_	173	316	283	326	595	814	9
evaluation/current_research/	78	326	178	335	595	814	9
medication_safety_commu-	186	326	283	335	595	814	9
nity	78	336	90	345	595	814	9
[cited	93	336	112	345	595	814	9
2011	114	336	132	345	595	814	9
Nov	134	336	148	345	595	814	9
7]	150	336	156	345	595	814	9
Colebatch	78	345	114	354	595	814	9
KA,	116	345	128	354	595	814	9
Marley	130	345	154	354	595	814	9
J,	155	345	162	354	595	814	9
Doecke	163	345	190	354	595	814	9
C,	192	345	200	354	595	814	9
Miles	202	345	220	354	595	814	9
H,	222	345	230	354	595	814	9
Gilbert	232	345	255	354	595	814	9
A.	257	345	264	354	595	814	9
Eval-	266	345	283	354	595	814	9
uation	78	355	100	364	595	814	9
of	102	355	108	364	595	814	9
a	110	355	115	364	595	814	9
patient	117	355	141	364	595	814	9
event	143	355	162	364	595	814	9
report	164	355	185	364	595	814	9
monitoring	187	355	224	364	595	814	9
system.Pharma-	226	355	283	364	595	814	9
coepidemiol	78	364	121	374	595	814	9
Drug	123	364	140	374	595	814	9
Saf.	142	364	156	374	595	814	9
2000;	158	364	178	374	595	814	9
9:491-9.	180	364	209	374	595	814	9
Routledge	78	374	114	383	595	814	9
PA,	118	374	130	383	595	814	9
O'Mahony	133	374	170	383	595	814	9
MS,	173	374	188	383	595	814	9
Woodhouse	191	374	233	383	595	814	9
KW.	237	374	251	383	595	814	9
Adverse	255	374	283	383	595	814	9
drug	78	384	94	393	595	814	9
reactions	98	384	130	393	595	814	9
in	134	384	140	393	595	814	9
elderly	145	384	168	393	595	814	9
patients.	172	384	202	393	595	814	9
Br	206	384	214	393	595	814	9
J	218	384	222	393	595	814	9
Clin	226	384	240	393	595	814	9
Pharmacol.	244	384	283	393	595	814	9
2004;	78	393	98	402	595	814	9
57:121-6.	100	393	133	402	595	814	9
Blendon	78	403	107	412	595	814	9
RJ,	110	403	122	412	595	814	9
Schoen	125	403	152	412	595	814	9
C,	155	403	163	412	595	814	9
DesRoches	166	403	206	412	595	814	9
C,	209	403	217	412	595	814	9
Osborn	220	403	247	412	595	814	9
R,	250	403	257	412	595	814	9
Zapert	261	403	283	412	595	814	9
K.	78	412	85	422	595	814	9
Common	88	412	121	422	595	814	9
concerns	124	412	156	422	595	814	9
amid	160	412	177	422	595	814	9
diverse	180	412	205	422	595	814	9
systems:	208	412	240	422	595	814	9
Health	243	412	265	422	595	814	9
care	268	412	283	422	595	814	9
experiences	78	422	120	431	595	814	9
in	123	422	129	431	595	814	9
five	132	422	145	431	595	814	9
countries.	147	422	182	431	595	814	9
Health	185	422	208	431	595	814	9
Aff	211	422	220	431	595	814	9
(Millwood).	223	422	261	431	595	814	9
2003;	264	422	283	431	595	814	9
22:106-21.	78	432	116	441	595	814	9
Schoen	78	441	105	450	595	814	9
C,	107	441	114	450	595	814	9
Osborn	116	441	143	450	595	814	9
R,	144	441	152	450	595	814	9
Huynh	154	441	177	450	595	814	9
PT,	179	441	189	450	595	814	9
Doty	191	441	208	450	595	814	9
M,	210	441	219	450	595	814	9
Davis	221	441	240	450	595	814	9
K,	242	441	249	450	595	814	9
Zapert	251	441	274	450	595	814	9
K,	276	441	283	450	595	814	9
et	78	451	85	460	595	814	9
al.	87	451	95	460	595	814	9
Primary	97	451	124	460	595	814	9
care	126	451	141	460	595	814	9
and	144	451	157	460	595	814	9
health	159	451	181	460	595	814	9
system	183	451	208	460	595	814	9
performance:	210	451	257	460	595	814	9
Adults'	259	451	283	460	595	814	9
experiences	78	460	120	470	595	814	9
in	123	460	129	470	595	814	9
five	132	460	145	470	595	814	9
countries.	148	460	182	470	595	814	9
Health	185	460	208	470	595	814	9
Aff.	211	460	223	470	595	814	9
2004;Suppl	226	460	266	470	595	814	9
web	269	460	283	470	595	814	9
exclusives:W4-487-503.	78	470	163	479	595	814	9
Gilbert	78	480	101	489	595	814	9
AL,	103	480	115	489	595	814	9
Roughead	117	480	153	489	595	814	9
EE,	155	480	167	489	595	814	9
Beilby	169	480	191	489	595	814	9
J,	193	480	199	489	595	814	9
Mott	201	480	217	489	595	814	9
K,	219	480	227	489	595	814	9
Barratt	229	480	253	489	595	814	9
JD.	255	480	266	489	595	814	9
Col-	268	480	283	489	595	814	9
laborative	78	489	112	498	595	814	9
medication	114	489	153	498	595	814	9
management	155	489	201	498	595	814	9
services:	202	489	233	498	595	814	9
improving	235	489	270	498	595	814	9
pa-	272	489	283	498	595	814	9
tient	78	499	93	508	595	814	9
care.	95	499	113	508	595	814	9
Med	115	499	131	508	595	814	9
J	133	499	137	508	595	814	9
Aust.	139	499	157	508	595	814	9
2002;	159	499	179	508	595	814	9
177:189-92.	181	499	223	508	595	814	9
Roughead	78	508	114	518	595	814	9
EE,	116	508	128	518	595	814	9
Barratt	130	508	154	518	595	814	9
JD,	156	508	168	518	595	814	9
Ramsay	170	508	198	518	595	814	9
E,	200	508	207	518	595	814	9
Pratt	209	508	226	518	595	814	9
N,	228	508	236	518	595	814	9
Ryan	238	508	256	518	595	814	9
P,	258	508	264	518	595	814	9
Peck	266	508	283	518	595	814	9
R,	78	518	86	527	595	814	9
et	89	518	96	527	595	814	9
al.	100	518	108	527	595	814	9
The	112	518	125	527	595	814	9
effectiveness	129	518	175	527	595	814	9
of	179	518	186	527	595	814	9
collaborative	189	518	234	527	595	814	9
medicine	238	518	270	527	595	814	9
re-	274	518	283	527	595	814	9
views	78	528	98	537	595	814	9
in	101	528	107	537	595	814	9
delaying	110	528	139	537	595	814	9
time	143	528	158	537	595	814	9
to	161	528	168	537	595	814	9
next	171	528	186	537	595	814	9
hospitalisation	189	528	240	537	595	814	9
for	243	528	252	537	595	814	9
patients	255	528	283	537	595	814	9
with	78	537	93	546	595	814	9
heart	95	537	113	546	595	814	9
failure	115	537	136	546	595	814	9
in	139	537	145	546	595	814	9
the	147	537	158	546	595	814	9
practice	161	537	189	546	595	814	9
setting:	191	537	217	546	595	814	9
results	220	537	243	546	595	814	9
of	245	537	252	546	595	814	9
a	254	537	258	546	595	814	9
cohort	261	537	283	546	595	814	9
study.	78	547	99	556	595	814	9
Circ	101	547	115	556	595	814	9
Heart	117	547	137	556	595	814	9
Fail.	139	547	153	556	595	814	9
2009;	155	547	175	556	595	814	9
2:424-8.	177	547	206	556	595	814	9
Roughead	78	556	114	566	595	814	9
EE,	116	556	128	566	595	814	9
Barratt	130	556	154	566	595	814	9
JD,	156	556	168	566	595	814	9
Ramsay	170	556	198	566	595	814	9
E,	200	556	207	566	595	814	9
Pratt	209	556	226	566	595	814	9
N,	228	556	236	566	595	814	9
Ryan	238	556	256	566	595	814	9
P,	258	556	264	566	595	814	9
Peck	266	556	283	566	595	814	9
R,	78	566	86	575	595	814	9
et	88	566	95	575	595	814	9
al.	98	566	106	575	595	814	9
Collaborative	108	566	154	575	595	814	9
home	157	566	177	575	595	814	9
medicines	180	566	215	575	595	814	9
review	218	566	240	575	595	814	9
delays	243	566	266	575	595	814	9
time	268	566	283	575	595	814	9
to	78	576	85	585	595	814	9
next	88	576	103	585	595	814	9
hospitalization	106	576	157	585	595	814	9
for	160	576	169	585	595	814	9
warfarin	172	576	200	585	595	814	9
associated	203	576	241	585	595	814	9
bleeding	244	576	274	585	595	814	9
in	277	576	283	585	595	814	9
Australian	78	585	113	594	595	814	9
war	115	585	127	594	595	814	9
veterans.	129	585	161	594	595	814	9
J	163	585	167	594	595	814	9
Clin	169	585	183	594	595	814	9
Pharm	185	585	208	594	595	814	9
Ther.	209	585	227	594	595	814	9
2011;	228	585	248	594	595	814	9
36:27-32.	250	585	283	594	595	814	9
Gill	78	595	89	604	595	814	9
SS,	92	595	105	604	595	814	9
Mamdani	108	595	141	604	595	814	9
M,	144	595	153	604	595	814	9
Naglie	156	595	178	604	595	814	9
G,	181	595	189	604	595	814	9
Streiner	193	595	220	604	595	814	9
DL,	223	595	235	604	595	814	9
Bronskill	238	595	268	604	595	814	9
SE,	271	595	283	604	595	814	9
Kopp	78	604	97	614	595	814	9
A,	99	604	107	614	595	814	9
et	109	604	116	614	595	814	9
al.	118	604	126	614	595	814	9
A	129	604	134	614	595	814	9
prescribing	136	604	175	614	595	814	9
cascade	177	604	207	614	595	814	9
involving	209	604	240	614	595	814	9
cholinester-	243	604	283	614	595	814	9
ase	78	614	90	623	595	814	9
inhibitors	93	614	125	623	595	814	9
and	128	614	142	623	595	814	9
anticholinergic	145	614	195	623	595	814	9
drugs.	198	614	220	623	595	814	9
Arch	223	614	239	623	595	814	9
Intern	242	614	263	623	595	814	9
Med.	266	614	283	623	595	814	9
2005;	78	624	98	633	595	814	9
165:808-13.	100	624	142	633	595	814	9
Vegter	78	633	100	642	595	814	9
S,	103	633	110	642	595	814	9
de	112	633	121	642	595	814	9
Jong-van	123	633	156	642	595	814	9
den	158	633	172	642	595	814	9
Berg	174	633	190	642	595	814	9
LT.	193	633	202	642	595	814	9
Misdiagnosis	204	633	250	642	595	814	9
and	253	633	266	642	595	814	9
mis-	268	633	283	642	595	814	9
treatment	78	643	112	652	595	814	9
of	114	643	121	652	595	814	9
a	123	643	127	652	595	814	9
common	130	643	161	652	595	814	9
side-effect-angiotensin-converting	163	643	283	652	595	814	9
enzyme	78	652	105	662	595	814	9
inhibitor-induced	110	652	169	662	595	814	9
cough.	174	652	198	662	595	814	9
Br	203	652	211	662	595	814	9
J	216	652	220	662	595	814	9
Clin	225	652	239	662	595	814	9
Pharmacol.	244	652	283	662	595	814	9
2010;	78	662	98	671	595	814	9
69:200-3.	100	662	133	671	595	814	9
Mallet	78	672	99	681	595	814	9
L,	101	672	107	681	595	814	9
Spinewine	109	672	146	681	595	814	9
A,	147	672	155	681	595	814	9
Huang	156	672	179	681	595	814	9
A.	181	672	188	681	595	814	9
The	190	672	203	681	595	814	9
challenge	205	672	239	681	595	814	9
of	240	672	247	681	595	814	9
managing	249	672	283	681	595	814	9
drug	78	681	94	690	595	814	9
interactions	97	681	138	690	595	814	9
in	140	681	146	690	595	814	9
elderly	149	681	172	690	595	814	9
people.	175	681	201	690	595	814	9
Lancet.	204	681	230	690	595	814	9
2007;370:185-	232	681	283	690	595	814	9
91.	78	691	89	700	595	814	9
Corrao	78	700	102	710	595	814	9
G,	105	700	113	710	595	814	9
Botteri	117	700	140	710	595	814	9
E,	143	700	150	710	595	814	9
Bagnardi	154	700	185	710	595	814	9
V,	188	700	194	710	595	814	9
Zambon	198	700	227	710	595	814	9
A,	230	700	237	710	595	814	9
Carobbio	241	700	273	710	595	814	9
A,	276	700	283	710	595	814	9
Falcone	78	710	106	719	595	814	9
C,	108	710	115	719	595	814	9
et	117	710	124	719	595	814	9
al.	126	710	134	719	595	814	9
Generating	136	710	174	719	595	814	9
signals	176	710	201	719	595	814	9
of	203	710	209	719	595	814	9
drug-adverse	211	710	258	719	595	814	9
effects	260	710	283	719	595	814	9
from	78	720	94	729	595	814	9
prescription	97	720	138	729	595	814	9
databases	141	720	178	729	595	814	9
and	180	720	194	729	595	814	9
application	196	720	235	729	595	814	9
to	238	720	245	729	595	814	9
the	248	720	259	729	595	814	9
risk	261	720	274	729	595	814	9
of	277	720	283	729	595	814	9
arrhythmia	78	729	115	738	595	814	9
associated	117	729	155	738	595	814	9
with	157	729	172	738	595	814	9
antibacterials.	174	729	223	738	595	814	9
Pharmacoepide-	225	729	283	738	595	814	9
miol	78	739	93	748	595	814	9
Drug	95	739	112	748	595	814	9
Saf.	114	739	128	748	595	814	9
2005;	130	739	150	748	595	814	9
14:31-40.	152	739	185	748	595	814	9
Prescripción	404	53	443	61	595	814	9
en	445	53	453	61	595	814	9
Cascada...	455	53	488	61	595	814	9
Pagán	490	53	510	61	595	814	9
FT,	512	53	521	61	595	814	9
et	523	53	529	61	595	814	9
al.	531	53	539	61	595	814	9
19.	312	105	323	114	595	814	9
20.	312	144	323	153	595	814	9
21.	312	172	323	182	595	814	9
22.	312	192	323	201	595	814	9
23.	312	211	323	220	595	814	9
24.	312	249	323	258	595	814	9
25.	312	278	323	287	595	814	9
26.	312	307	323	316	595	814	9
27.	312	336	323	345	595	814	9
28.	312	355	323	364	595	814	9
29.	312	374	323	383	595	814	9
30.	312	412	323	422	595	814	9
31.	312	441	323	450	595	814	9
32.	312	470	323	479	595	814	9
33.	312	499	323	508	595	814	9
34.	312	528	323	537	595	814	9
35.	312	556	323	566	595	814	9
36.	312	585	323	594	595	814	9
37.	312	624	323	633	595	814	9
38.	312	672	323	681	595	814	9
39.	312	710	323	719	595	814	9
Tsiropoulos	333	105	373	114	595	814	9
I,	376	105	380	114	595	814	9
Andersen	383	105	417	114	595	814	9
M,	420	105	429	114	595	814	9
Hallas	432	105	454	114	595	814	9
J.	457	105	463	114	595	814	9
Adverse	466	105	495	114	595	814	9
events	498	105	521	114	595	814	9
with	524	105	539	114	595	814	9
use	333	115	346	124	595	814	9
of	347	115	354	124	595	814	9
antiepileptic	356	115	399	124	595	814	9
drugs:	400	115	423	124	595	814	9
a	425	115	429	124	595	814	9
prescription	431	115	472	124	595	814	9
and	474	115	487	124	595	814	9
event	489	115	508	124	595	814	9
symme-	510	115	539	124	595	814	9
try	333	124	342	134	595	814	9
analysis.	345	124	375	134	595	814	9
Pharmacoepidemiol	379	124	449	134	595	814	9
Drug	452	124	469	134	595	814	9
Saf.	472	124	486	134	595	814	9
2009;	489	124	508	134	595	814	9
18:483-	512	124	539	134	595	814	9
91.	333	134	344	143	595	814	9
Bytzer	333	144	355	153	595	814	9
P,	359	144	365	153	595	814	9
Hallas	368	144	390	153	595	814	9
J.	393	144	399	153	595	814	9
Drug-induced	402	144	451	153	595	814	9
symptoms	454	144	491	153	595	814	9
of	494	144	501	153	595	814	9
functional	504	144	539	153	595	814	9
dyspepsia	333	153	369	162	595	814	9
and	371	153	385	162	595	814	9
nausea.	387	153	414	162	595	814	9
A	417	153	422	162	595	814	9
symmetry	424	153	459	162	595	814	9
analysis	461	153	489	162	595	814	9
of	491	153	498	162	595	814	9
one	501	153	514	162	595	814	9
million	516	153	539	162	595	814	9
prescriptions.	333	163	381	172	595	814	9
Aliment	383	163	409	172	595	814	9
Pharmacol	411	163	449	172	595	814	9
Ther.	451	163	468	172	595	814	9
2000;	470	163	490	172	595	814	9
14:1479-84.	492	163	535	172	595	814	9
Rochon	333	172	360	182	595	814	9
PA,	366	172	377	182	595	814	9
Gurwitz	383	172	410	182	595	814	9
JH.	415	172	427	182	595	814	9
Drug	432	172	449	182	595	814	9
therapy.	454	172	482	182	595	814	9
Lancet.	488	172	514	182	595	814	9
1995;	519	172	539	182	595	814	9
346:32-6.	333	182	367	191	595	814	9
Hilmer	333	192	356	201	595	814	9
SN,	358	192	371	201	595	814	9
Gnjidic	373	192	398	201	595	814	9
D.	400	192	408	201	595	814	9
The	410	192	423	201	595	814	9
effects	425	192	449	201	595	814	9
of	451	192	458	201	595	814	9
polypharmacy	460	192	510	201	595	814	9
in	512	192	519	201	595	814	9
older	521	192	539	201	595	814	9
adults.	333	201	357	210	595	814	9
Clin	359	201	372	210	595	814	9
Pharmacol	374	201	412	210	595	814	9
Ther.	414	201	431	210	595	814	9
2009;	434	201	453	210	595	814	9
85:86-8.	455	201	485	210	595	814	9
Garfinkel	333	211	364	220	595	814	9
D,	366	211	374	220	595	814	9
Mangin	376	211	402	220	595	814	9
D.	404	211	412	220	595	814	9
Feasibility	414	211	449	220	595	814	9
study	451	211	470	220	595	814	9
of	472	211	479	220	595	814	9
a	481	211	485	220	595	814	9
systematic	487	211	525	220	595	814	9
ap-	527	211	539	220	595	814	9
proach	333	220	358	230	595	814	9
for	360	220	369	230	595	814	9
discontinuation	372	220	425	230	595	814	9
of	428	220	435	230	595	814	9
multiple	437	220	465	230	595	814	9
medications	467	220	510	230	595	814	9
in	512	220	518	230	595	814	9
older	521	220	539	230	595	814	9
adults:	333	230	357	239	595	814	9
addressing	360	230	398	239	595	814	9
polypharmacy.	401	230	453	239	595	814	9
Arch	456	230	472	239	595	814	9
Intern	475	230	495	239	595	814	9
Med.	498	230	516	239	595	814	9
2010;	519	230	539	239	595	814	9
170:1648-54.	333	240	380	249	595	814	9
Iyer	333	249	346	258	595	814	9
S,	348	249	355	258	595	814	9
Naganathan	357	249	399	258	595	814	9
V,	401	249	407	258	595	814	9
McLachlan	409	249	447	258	595	814	9
AJ,	449	249	460	258	595	814	9
Le	462	249	471	258	595	814	9
Couteur	473	249	501	258	595	814	9
DG.	503	249	516	258	595	814	9
Medi-	518	249	539	258	595	814	9
cation	333	259	355	268	595	814	9
withdrawal	357	259	395	268	595	814	9
trials	397	259	414	268	595	814	9
in	416	259	422	268	595	814	9
people	425	259	449	268	595	814	9
aged	451	259	469	268	595	814	9
65	471	259	480	268	595	814	9
years	482	259	501	268	595	814	9
and	503	259	516	268	595	814	9
older:	519	259	539	268	595	814	9
a	333	268	337	278	595	814	9
systematic	340	268	377	278	595	814	9
review.	379	268	404	278	595	814	9
Drugs	406	268	427	278	595	814	9
Aging.	429	268	451	278	595	814	9
2008;	453	268	473	278	595	814	9
25:1021-31.	475	268	518	278	595	814	9
Beer	333	278	350	287	595	814	9
C,	352	278	360	287	595	814	9
Loh	362	278	376	287	595	814	9
PK,	378	278	391	287	595	814	9
Peng	393	278	411	287	595	814	9
YG,	414	278	427	287	595	814	9
Potter	430	278	451	287	595	814	9
K,	453	278	461	287	595	814	9
Millar	463	278	482	287	595	814	9
A.	485	278	492	287	595	814	9
A	494	278	500	287	595	814	9
pilot	502	278	517	287	595	814	9
rand-	520	278	539	287	595	814	9
omized	333	288	359	297	595	814	9
controlled	361	288	395	297	595	814	9
trial	397	288	410	297	595	814	9
of	412	288	419	297	595	814	9
deprescribing.	421	288	471	297	595	814	9
Ther	473	288	488	297	595	814	9
Adv	490	288	504	297	595	814	9
Drug	506	288	523	297	595	814	9
Saf.	525	288	539	297	595	814	9
2011;	333	297	353	306	595	814	9
2:37-43.	355	297	384	306	595	814	9
Hilmer	333	307	356	316	595	814	9
SN,	359	307	372	316	595	814	9
McLachlan	375	307	414	316	595	814	9
AJ,	417	307	428	316	595	814	9
Le	431	307	440	316	595	814	9
Couteur	443	307	471	316	595	814	9
DG.	475	307	488	316	595	814	9
Clinical	491	307	517	316	595	814	9
phar-	520	307	539	316	595	814	9
macology	333	316	367	326	595	814	9
in	370	316	376	326	595	814	9
the	378	316	389	326	595	814	9
geriatric	392	316	420	326	595	814	9
patient.	423	316	449	326	595	814	9
Fundam	452	316	480	326	595	814	9
Clin	483	316	496	326	595	814	9
Pharmacol.	499	316	539	326	595	814	9
2007;	333	326	353	335	595	814	9
21:217-30.	355	326	393	335	595	814	9
Le	333	336	342	345	595	814	9
Couteur	344	336	372	345	595	814	9
DG,	374	336	388	345	595	814	9
Kendig	390	336	415	345	595	814	9
H.	417	336	425	345	595	814	9
Pharmaco-epistemology	428	336	514	345	595	814	9
for	516	336	525	345	595	814	9
the	528	336	539	345	595	814	9
prescribing	333	345	372	354	595	814	9
geriatrician.	374	345	415	354	595	814	9
Aust	417	345	433	354	595	814	9
J	435	345	439	354	595	814	9
Ageing.	442	345	468	354	595	814	9
2008;	470	345	490	354	595	814	9
27:3-7.	492	345	517	354	595	814	9
Boyle	333	355	353	364	595	814	9
N,	355	355	362	364	595	814	9
Naganathan	364	355	407	364	595	814	9
V,	408	355	414	364	595	814	9
Cumming	416	355	450	364	595	814	9
RG.	452	355	465	364	595	814	9
Medication	467	355	506	364	595	814	9
and	508	355	521	364	595	814	9
falls:	522	355	539	364	595	814	9
risk	333	364	345	374	595	814	9
and	348	364	361	374	595	814	9
optimization.	363	364	408	374	595	814	9
Clin	410	364	424	374	595	814	9
Geriatr	426	364	450	374	595	814	9
Med.	452	364	470	374	595	814	9
2010;	472	364	492	374	595	814	9
26:583-605.	494	364	536	374	595	814	9
Campbell	333	374	367	383	595	814	9
AJ,	371	374	382	383	595	814	9
Robertson	386	374	422	383	595	814	9
MC,	426	374	441	383	595	814	9
Gardner	445	374	474	383	595	814	9
MM,	478	374	493	383	595	814	9
Norton	497	374	521	383	595	814	9
RN,	525	374	539	383	595	814	9
Buchner	333	384	363	393	595	814	9
DM.	368	384	382	393	595	814	9
Psychotropic	387	384	433	393	595	814	9
medication	438	384	477	393	595	814	9
withdrawal	482	384	520	393	595	814	9
and	525	384	539	393	595	814	9
a	333	393	337	402	595	814	9
home-based	341	393	385	402	595	814	9
exercise	388	393	417	402	595	814	9
program	420	393	450	402	595	814	9
to	453	393	460	402	595	814	9
prevent	463	393	490	402	595	814	9
falls:	493	393	509	402	595	814	9
a	512	393	517	402	595	814	9
rand-	520	393	539	402	595	814	9
omized,	333	403	361	412	595	814	9
controlled	363	403	398	412	595	814	9
trial.	400	403	415	412	595	814	9
J	417	403	421	412	595	814	9
Am	423	403	435	412	595	814	9
Geriatr	437	403	461	412	595	814	9
Soc.	463	403	479	412	595	814	9
1999;	482	403	501	412	595	814	9
47:850-3.	503	403	537	412	595	814	9
Cumming	333	412	367	422	595	814	9
RG,	370	412	384	422	595	814	9
Le	387	412	396	422	595	814	9
Couteur	399	412	427	422	595	814	9
DG.	430	412	444	422	595	814	9
Benzodiazepines	447	412	507	422	595	814	9
and	510	412	523	422	595	814	9
risk	526	412	539	422	595	814	9
of	333	422	340	431	595	814	9
hip	342	422	353	431	595	814	9
fractures	356	422	387	431	595	814	9
in	389	422	395	431	595	814	9
older	398	422	415	431	595	814	9
people	418	422	442	431	595	814	9
-	445	422	448	431	595	814	9
a	450	422	454	431	595	814	9
review	457	422	479	431	595	814	9
of	482	422	489	431	595	814	9
the	491	422	502	431	595	814	9
evidence.	505	422	539	431	595	814	9
CNS	333	432	350	441	595	814	9
Drugs.	352	432	375	441	595	814	9
2003;	377	432	397	441	595	814	9
17:825-37.	399	432	437	441	595	814	9
Holmes	333	441	360	450	595	814	9
HM.	364	441	378	450	595	814	9
Rational	382	441	411	450	595	814	9
prescribing	415	441	454	450	595	814	9
for	457	441	467	450	595	814	9
patients	471	441	499	450	595	814	9
with	503	441	517	450	595	814	9
a	521	441	525	450	595	814	9
re-	529	441	539	450	595	814	9
duced	333	451	355	460	595	814	9
life	358	451	368	460	595	814	9
expectancy.	370	451	412	460	595	814	9
Clin	414	451	428	460	595	814	9
Pharmacol	430	451	468	460	595	814	9
Ther.	470	451	487	460	595	814	9
2009;	490	451	509	460	595	814	9
85:103-	512	451	539	460	595	814	9
7.	333	460	340	470	595	814	9
Woodward	333	470	371	479	595	814	9
MC.	373	470	388	479	595	814	9
Deprescribing:	390	470	441	479	595	814	9
achieving	443	470	476	479	595	814	9
better	478	470	499	479	595	814	9
health	501	470	522	479	595	814	9
out-	524	470	539	479	595	814	9
comes	333	480	357	489	595	814	9
for	360	480	370	489	595	814	9
older	373	480	391	489	595	814	9
people	394	480	418	489	595	814	9
through	422	480	449	489	595	814	9
reducing	452	480	483	489	595	814	9
medications.	486	480	531	489	595	814	9
J	534	480	539	489	595	814	9
Pharm	333	489	356	498	595	814	9
Pract	358	489	377	498	595	814	9
Res.	379	489	395	498	595	814	9
2003;	397	489	416	498	595	814	9
33:323-8.	419	489	452	498	595	814	9
Proton-Pump	333	499	380	508	595	814	9
Inhibitor	387	499	416	508	595	814	9
Therapy	423	499	451	508	595	814	9
Induces	458	499	486	508	595	814	9
Acid-Related	493	499	539	508	595	814	9
Symptoms	333	508	371	518	595	814	9
in	373	508	380	518	595	814	9
Healthy	382	508	409	518	595	814	9
Volunteers	411	508	448	518	595	814	9
After	450	508	467	518	595	814	9
Withdrawal	469	508	509	518	595	814	9
of	511	508	518	518	595	814	9
Ther-	520	508	539	518	595	814	9
apy.	333	518	347	527	595	814	9
Gastroenterology.	350	518	412	527	595	814	9
2009;	414	518	433	527	595	814	9
137:80-7.	436	518	469	527	595	814	9
A	333	528	338	537	595	814	9
practical	342	528	372	537	595	814	9
guide	375	528	395	537	595	814	9
to	398	528	405	537	595	814	9
stopping	408	528	439	537	595	814	9
medicines	443	528	478	537	595	814	9
in	482	528	488	537	595	814	9
older	491	528	509	537	595	814	9
people.	512	528	539	537	595	814	9
Best	333	537	349	546	595	814	9
Pract	354	537	373	546	595	814	9
J.	378	537	384	546	595	814	9
2010;	389	537	409	546	595	814	9
27:10-23.	414	537	447	546	595	814	9
www.bpac.org.nz/maga-	452	537	539	546	595	814	9
zine/2010/april/stopGuide.asp	333	547	439	556	595	814	9
[cited	441	547	460	556	595	814	9
2011	462	547	480	556	595	814	9
Nov	482	547	496	556	595	814	9
8].	498	547	507	556	595	814	9
Villafaina	333	556	364	566	595	814	9
A,	366	556	373	566	595	814	9
Gavilán	375	556	401	566	595	814	9
E.	403	556	410	566	595	814	9
Pacientes	411	556	446	566	595	814	9
polimedicados	448	556	499	566	595	814	9
frágiles,	501	556	528	566	595	814	9
un	530	556	539	566	595	814	9
reto	333	566	347	575	595	814	9
para	349	566	365	575	595	814	9
el	368	566	374	575	595	814	9
sistema	376	566	403	575	595	814	9
sanitario.	406	566	438	575	595	814	9
Información	441	566	482	575	595	814	9
Terapéutica	485	566	525	575	595	814	9
del	528	566	539	575	595	814	9
Sistema	333	576	361	585	595	814	9
Nacional	364	576	394	585	595	814	9
de	396	576	405	585	595	814	9
Salud.	407	576	430	585	595	814	9
2011;	432	576	451	585	595	814	9
35(4);114-23.	454	576	500	585	595	814	9
Hilmer	333	585	356	594	595	814	9
SN,	360	585	373	594	595	814	9
Mager	377	585	399	594	595	814	9
DE,	403	585	415	594	595	814	9
Simonsick	419	585	456	594	595	814	9
EM,	459	585	473	594	595	814	9
Cao	477	585	492	594	595	814	9
Y,	496	585	502	594	595	814	9
Ling	506	585	521	594	595	814	9
SM,	524	585	539	594	595	814	9
Windham	333	595	366	604	595	814	9
BG,	368	595	382	604	595	814	9
et	384	595	390	604	595	814	9
al.	392	595	400	604	595	814	9
A	402	595	407	604	595	814	9
drug	409	595	426	604	595	814	9
burden	427	595	452	604	595	814	9
index	454	595	473	604	595	814	9
to	475	595	482	604	595	814	9
define	484	595	505	604	595	814	9
the	507	595	518	604	595	814	9
func-	520	595	539	604	595	814	9
tional	333	604	352	614	595	814	9
burden	355	604	380	614	595	814	9
of	383	604	390	614	595	814	9
medications	393	604	436	614	595	814	9
in	439	604	445	614	595	814	9
older	449	604	466	614	595	814	9
people.	470	604	496	614	595	814	9
Arch	499	604	515	614	595	814	9
Intern	518	604	539	614	595	814	9
Med.	333	614	351	623	595	814	9
2007;	353	614	373	623	595	814	9
167:781-7.	375	614	413	623	595	814	9
Fick	333	624	348	633	595	814	9
DM,	351	624	365	633	595	814	9
Cooper	369	624	395	633	595	814	9
JW,	398	624	411	633	595	814	9
Wade	414	624	434	633	595	814	9
WE,	438	624	452	633	595	814	9
Waller	455	624	477	633	595	814	9
JL,	480	624	491	633	595	814	9
Maclean	494	624	524	633	595	814	9
JR,	527	624	539	633	595	814	9
Beers	333	633	353	642	595	814	9
MH.	357	633	372	642	595	814	9
Updating	375	633	407	642	595	814	9
the	411	633	422	642	595	814	9
Beers	426	633	446	642	595	814	9
criteria	449	633	473	642	595	814	9
for	477	633	486	642	595	814	9
potentially	490	633	526	642	595	814	9
in-	529	633	539	642	595	814	9
appropriate	333	643	373	652	595	814	9
medication	378	643	416	652	595	814	9
use	420	643	433	652	595	814	9
in	437	643	443	652	595	814	9
older	447	643	465	652	595	814	9
adults:	469	643	492	652	595	814	9
results	496	643	519	652	595	814	9
of	523	643	530	652	595	814	9
a	534	643	539	652	595	814	9
US	333	652	344	662	595	814	9
consensus	347	652	385	662	595	814	9
panel	389	652	408	662	595	814	9
of	412	652	418	662	595	814	9
experts.	422	652	450	662	595	814	9
Arch	454	652	470	662	595	814	9
Intern	474	652	494	662	595	814	9
Med.	498	652	515	662	595	814	9
2003;	519	652	539	662	595	814	9
163:2716-24.	333	662	380	671	595	814	9
Parr	333	672	348	681	595	814	9
JM,	350	672	363	681	595	814	9
Kavanagh	365	672	400	681	595	814	9
DJ,	403	672	415	681	595	814	9
Cahill	417	672	436	681	595	814	9
L,	439	672	445	681	595	814	9
Mitchell	448	672	475	681	595	814	9
G,	477	672	485	681	595	814	9
McD	488	672	504	681	595	814	9
Young	507	672	529	681	595	814	9
R.	531	672	539	681	595	814	9
Effectiveness	333	681	380	690	595	814	9
of	382	681	388	690	595	814	9
current	390	681	415	690	595	814	9
treatment	417	681	451	690	595	814	9
approaches	453	681	494	690	595	814	9
for	496	681	506	690	595	814	9
benzodi-	508	681	539	690	595	814	9
azepine	333	691	360	700	595	814	9
discontinuation:	363	691	418	700	595	814	9
a	421	691	425	700	595	814	9
meta-analysis.	428	691	478	700	595	814	9
Addiction.	481	691	517	700	595	814	9
2009;	519	691	539	700	595	814	9
104:13-24.	333	700	371	710	595	814	9
Lader	333	710	353	719	595	814	9
M.	356	710	365	719	595	814	9
Pharmacotherapy	368	710	431	719	595	814	9
of	434	710	441	719	595	814	9
mood	444	710	464	719	595	814	9
disorders	467	710	500	719	595	814	9
and	503	710	516	719	595	814	9
treat-	519	710	539	719	595	814	9
ment	333	720	351	729	595	814	9
discontinuation.	353	720	410	729	595	814	9
Drugs.	413	720	436	729	595	814	9
2007;	438	720	458	729	595	814	9
67:1657-63.	461	720	504	729	595	814	9
REV	390	773	407	784	595	814	9
CLÍN	409	773	427	784	595	814	9
MED	430	773	447	784	595	814	9
FAM	450	773	466	784	595	814	9
2012;	468	773	488	784	595	814	9
5	490	773	495	784	595	814	9
(2):	497	773	509	784	595	814	9
111-119	511	773	539	784	595	814	9
