Castro	57	41	83	52	595	794	1
Jiménez	85	41	116	52	595	794	1
RA,	118	41	134	52	595	794	1
García	136	41	162	52	595	794	1
Alcaide	164	41	193	52	595	794	1
I,	195	41	201	52	595	794	1
Pascual	203	41	231	52	595	794	1
Martínez	234	41	269	52	595	794	1
N.	271	41	281	52	595	794	1
Paciente	57	51	88	62	595	794	1
consumidor	91	51	135	62	595	794	1
de	137	51	146	62	595	794	1
cocaína	148	51	176	62	595	794	1
que	178	51	192	62	595	794	1
presenta	195	51	226	62	595	794	1
disnea.	228	51	255	62	595	794	1
Caso	57	99	85	119	595	794	1
clínico	88	99	125	119	595	794	1
Paciente	57	134	127	164	595	794	1
consumidor	132	134	234	164	595	794	1
de	239	134	258	164	595	794	1
cocaína	263	134	327	164	595	794	1
que	332	134	363	164	595	794	1
presenta	368	134	440	164	595	794	1
disnea	445	134	498	164	595	794	1
Castro	57	172	97	189	595	794	1
Jiménez	101	172	149	189	595	794	1
RA	152	172	173	189	595	794	1
1	173	172	178	183	595	794	1
,	178	172	181	189	595	794	1
García	185	172	224	189	595	794	1
Alcaide	228	172	273	189	595	794	1
I	276	172	282	189	595	794	1
2	282	172	286	183	595	794	1
,	286	172	290	189	595	794	1
Pascual	293	172	338	189	595	794	1
Martínez	341	172	396	189	595	794	1
N	399	172	412	189	595	794	1
3	412	172	416	183	595	794	1
Centro	60	199	91	211	595	794	1
de	93	199	103	211	595	794	1
Menores	106	199	143	211	595	794	1
Infractores	145	199	192	211	595	794	1
Medina	194	199	227	211	595	794	1
Azahara.	229	199	267	211	595	794	1
Servicio	270	199	304	211	595	794	1
de	306	199	316	211	595	794	1
Urgencias	319	199	361	211	595	794	1
Hospital	364	199	401	211	595	794	1
San	404	199	419	211	595	794	1
Juan	421	199	440	211	595	794	1
de	443	199	453	211	595	794	1
Dios.	455	199	478	211	595	794	1
Córdoba.	481	199	522	211	595	794	1
Centro	60	211	91	223	595	794	1
de	93	211	103	223	595	794	1
Menores	106	211	143	223	595	794	1
Infractores	145	211	192	223	595	794	1
Medina	194	211	227	223	595	794	1
Azahara.	229	211	267	223	595	794	1
Córdoba.	270	211	311	223	595	794	1
3	57	223	60	231	595	794	1
UGC	60	223	84	235	595	794	1
Neumología.	87	223	143	235	595	794	1
Hospital	145	223	182	235	595	794	1
Universitario	185	223	242	235	595	794	1
Reina	244	223	269	235	595	794	1
Sofía.	271	223	295	235	595	794	1
Córdoba	297	223	336	235	595	794	1
1	57	199	60	207	595	794	1
2	57	211	60	219	595	794	1
Palabras	57	376	90	387	595	794	1
clave:	92	376	114	387	595	794	1
disnea;	117	376	143	387	595	794	1
dolor	145	376	166	387	595	794	1
torácico;	168	376	202	387	595	794	1
anomalías	204	376	242	387	595	794	1
inducidas	244	376	281	387	595	794	1
por	283	376	296	387	595	794	1
medicamentos;	299	376	356	387	595	794	1
neumomediastino.	358	376	429	387	595	794	1
COCAINE	57	407	118	422	595	794	1
USING	121	407	163	422	595	794	1
PATIENT	166	407	221	422	595	794	1
WHO	224	407	257	422	595	794	1
PRESENTS	260	407	325	422	595	794	1
WITH	328	407	363	422	595	794	1
DYSPNOEA	366	407	437	422	595	794	1
Keywords:	57	537	99	548	595	794	1
dyspnea;	101	537	135	548	595	794	1
chest	137	537	157	548	595	794	1
pain;	159	537	178	548	595	794	1
abnormalities	180	537	232	548	595	794	1
drug-induced;	234	537	289	548	595	794	1
pneumomediastinum.	291	537	374	548	595	794	1
Texto	57	563	81	576	595	794	1
recibido:	83	563	121	576	595	794	1
27/12/2018	123	563	171	576	595	794	1
Texto	312	563	336	576	595	794	1
aceptado:	338	563	379	576	595	794	1
03/07/2019	381	563	429	576	595	794	1
INTRODUCCIÓN	57	619	146	631	595	794	1
tando	312	619	336	631	595	794	1
también	339	619	373	631	595	794	1
las	376	619	387	631	595	794	1
patologías	389	619	433	631	595	794	1
crónicas	435	619	470	631	595	794	1
tan	473	619	486	631	595	794	1
prevalentes,	488	619	539	631	595	794	1
como	312	633	336	645	595	794	1
la	341	633	348	645	595	794	1
enfermedad	353	633	403	645	595	794	1
pulmonar	408	633	450	645	595	794	1
obstructiva	455	633	502	645	595	794	1
crónica	507	633	539	645	595	794	1
(EPOC)	312	647	348	659	595	794	1
o	350	647	356	659	595	794	1
el	358	647	366	659	595	794	1
asma	368	647	389	659	595	794	1
3	389	647	393	655	595	794	1
.	393	647	395	659	595	794	1
Dicha	329	661	354	673	595	794	1
patología	356	661	396	673	595	794	1
fue	398	661	411	673	595	794	1
descrita	413	661	446	673	595	794	1
por	448	661	463	673	595	794	1
Hamman	465	661	505	673	595	794	1
en	507	661	517	673	595	794	1
1939	519	661	539	673	595	794	1
y	312	675	317	687	595	794	1
su	320	675	329	687	595	794	1
patogenia	332	675	373	687	595	794	1
fue	375	675	389	687	595	794	1
establecida	391	675	437	687	595	794	1
por	440	675	455	687	595	794	1
Macklin	457	675	492	687	595	794	1
en	495	675	505	687	595	794	1
1944	507	675	527	687	595	794	1
3	527	675	531	683	595	794	1
.	531	675	533	687	595	794	1
Es	329	689	339	701	595	794	1
una	343	689	358	701	595	794	1
enfermedad	362	689	412	701	595	794	1
benigna,	415	689	451	701	595	794	1
predominante	455	689	514	701	595	794	1
en	518	689	528	701	595	794	1
el	531	689	539	701	595	794	1
varón,	312	703	339	715	595	794	1
autolimitada	341	703	394	715	595	794	1
e	396	703	400	715	595	794	1
idiopática	402	703	444	715	595	794	1
en	445	703	455	715	595	794	1
el	457	703	464	715	595	794	1
25%	466	703	486	715	595	794	1
de	488	703	498	715	595	794	1
los	500	703	512	715	595	794	1
casos,	514	703	539	715	595	794	1
y	312	717	317	729	595	794	1
cuya	321	717	341	729	595	794	1
incidencia	344	717	387	729	595	794	1
en	390	717	400	729	595	794	1
la	404	717	411	729	595	794	1
población	414	717	456	729	595	794	1
adicta	460	717	485	729	595	794	1
a	488	717	492	729	595	794	1
las	496	717	507	729	595	794	1
drogas	510	717	539	729	595	794	1
inhalatorias	312	731	361	743	595	794	1
se	364	731	372	743	595	794	1
estima	375	731	402	743	595	794	1
entre	404	731	426	743	595	794	1
1/800	428	731	452	743	595	794	1
y	455	731	460	743	595	794	1
4/200	463	731	487	743	595	794	1
casos	489	731	512	743	595	794	1
4	512	731	515	739	595	794	1
.	515	731	517	743	595	794	1
El	74	643	83	655	595	794	1
neumomediastino	90	643	166	655	595	794	1
espontáneo	172	643	220	655	595	794	1
es	227	643	235	655	595	794	1
una	242	643	257	655	595	794	1
enti-	263	643	283	655	595	794	1
dad	57	656	72	668	595	794	1
poco	76	656	97	668	595	794	1
frecuente,	100	656	142	668	595	794	1
la	145	656	153	668	595	794	1
cual	156	656	173	668	595	794	1
se	177	656	185	668	595	794	1
puede	188	656	214	668	595	794	1
definir	217	656	246	668	595	794	1
como	249	656	273	668	595	794	1
la	276	656	283	668	595	794	1
presencia	57	668	96	680	595	794	1
de	100	668	110	680	595	794	1
aire	114	668	129	680	595	794	1
en	133	668	143	680	595	794	1
la	147	668	154	680	595	794	1
zona	158	668	179	680	595	794	1
del	182	668	195	680	595	794	1
mediastino,	199	668	248	680	595	794	1
sin	252	668	264	680	595	794	1
una	268	668	283	680	595	794	1
causa	57	681	79	693	595	794	1
aparente	82	681	118	693	595	794	1
1	118	681	121	689	595	794	1
.	121	681	124	693	595	794	1
Puede	126	681	152	693	595	794	1
producirse	154	681	200	693	595	794	1
como	202	681	226	693	595	794	1
consecuencia	228	681	283	693	595	794	1
de	57	693	67	705	595	794	1
múltiples	70	693	110	705	595	794	1
situaciones	114	693	160	705	595	794	1
o	164	693	170	705	595	794	1
asociado	174	693	210	705	595	794	1
a	214	693	218	705	595	794	1
ellas,	222	693	243	705	595	794	1
entre	247	693	269	705	595	794	1
las	272	693	283	705	595	794	1
que	57	706	72	718	595	794	1
destaca	75	706	105	718	595	794	1
el	107	706	115	718	595	794	1
consumo	117	706	156	718	595	794	1
de	158	706	168	718	595	794	1
tóxicos	171	706	201	718	595	794	1
(heroína,	204	706	242	718	595	794	1
cocaína	244	706	276	718	595	794	1
o	278	706	283	718	595	794	1
cannabis	57	718	93	730	595	794	1
de	95	718	105	730	595	794	1
forma	107	718	133	730	595	794	1
inhalada)	135	718	174	730	595	794	1
como	176	718	200	730	595	794	1
uno	202	718	219	730	595	794	1
de	221	718	231	730	595	794	1
los	233	718	245	730	595	794	1
desenca-	247	718	283	730	595	794	1
denantes	57	731	94	743	595	794	1
2	94	731	97	739	595	794	1
más	99	731	116	743	595	794	1
habituales,	118	731	164	743	595	794	1
aunque	166	731	197	743	595	794	1
no	200	731	211	743	595	794	1
los	213	731	225	743	595	794	1
únicos,	228	731	258	743	595	794	1
resal-	260	731	283	743	595	794	1
Rev	57	753	72	763	595	794	1
Esp	74	753	88	763	595	794	1
Sanid	91	753	112	763	595	794	1
Penit.	114	753	136	763	595	794	1
2020;22(1):49-52	138	753	202	763	595	794	1
49	527	752	539	763	595	794	1
Castro	314	41	340	52	595	794	2
Jiménez	342	41	373	52	595	794	2
RA,	375	41	391	52	595	794	2
García	393	41	419	52	595	794	2
Alcaide	421	41	450	52	595	794	2
I,	452	41	458	52	595	794	2
Pascual	460	41	489	52	595	794	2
Martínez	491	41	526	52	595	794	2
N.	528	41	539	52	595	794	2
Paciente	341	51	372	62	595	794	2
consumidor	375	51	419	62	595	794	2
de	421	51	430	62	595	794	2
cocaína	432	51	460	62	595	794	2
que	462	51	476	62	595	794	2
presenta	479	51	510	62	595	794	2
disnea.	512	51	539	62	595	794	2
CASO	57	100	86	113	595	794	2
CLÍNICO	89	100	136	113	595	794	2
de	312	100	322	113	595	794	2
tórax	326	100	348	113	595	794	2
posteroanterior	352	100	418	113	595	794	2
y	422	100	427	113	595	794	2
lateral,	431	100	460	113	595	794	2
donde	463	100	490	113	595	794	2
se	494	100	502	113	595	794	2
aprecia:	506	100	539	113	595	794	2
aire	312	113	327	125	595	794	2
en	330	113	340	125	595	794	2
la	343	113	350	125	595	794	2
zona	353	113	373	125	595	794	2
mediastínica	376	113	429	125	595	794	2
(Figuras	431	113	466	125	595	794	2
1	469	113	474	125	595	794	2
y	477	113	482	125	595	794	2
2).	485	113	496	125	595	794	2
Se	498	113	508	125	595	794	2
indica,	511	113	539	125	595	794	2
a	312	125	316	137	595	794	2
continuación,	320	125	378	137	595	794	2
una	381	125	397	137	595	794	2
tomografía	400	125	447	137	595	794	2
axial	450	125	469	137	595	794	2
computarizada,	473	125	539	137	595	794	2
donde	312	137	338	149	595	794	2
se	342	137	350	149	595	794	2
confirma	353	137	392	149	595	794	2
la	395	137	402	149	595	794	2
presencia	405	137	445	149	595	794	2
de	448	137	458	149	595	794	2
enfisema	461	137	499	149	595	794	2
subcutá-	502	137	539	149	595	794	2
neo	312	149	327	161	595	794	2
y	329	149	335	161	595	794	2
aire	337	149	353	161	595	794	2
en	355	149	365	161	595	794	2
la	367	149	374	161	595	794	2
zona	376	149	396	161	595	794	2
del	398	149	411	161	595	794	2
mediastino,	413	149	462	161	595	794	2
con	464	149	480	161	595	794	2
confirmación	482	149	539	161	595	794	2
clínica	312	161	339	174	595	794	2
de	342	161	352	174	595	794	2
neumomediastino	354	161	430	174	595	794	2
espontáneo.	433	161	483	174	595	794	2
Queda	329	174	358	186	595	794	2
hospitalizado	360	174	417	186	595	794	2
en	419	174	429	186	595	794	2
observación	431	174	482	186	595	794	2
de	484	174	494	186	595	794	2
urgencias,	496	174	539	186	595	794	2
con	312	186	327	198	595	794	2
tratamiento	330	186	380	198	595	794	2
mediante	383	186	421	198	595	794	2
oxigenoterapia,	424	186	490	198	595	794	2
analgesia	492	186	530	198	595	794	2
y	533	186	539	198	595	794	2
control	312	198	343	210	595	794	2
radiológico,	345	198	396	210	595	794	2
y	398	198	404	210	595	794	2
es	406	198	414	210	595	794	2
dado	416	198	438	210	595	794	2
de	440	198	450	210	595	794	2
alta	452	198	467	210	595	794	2
a	469	198	473	210	595	794	2
las	476	198	487	210	595	794	2
24	489	198	499	210	595	794	2
horas.	501	198	527	210	595	794	2
Se	529	198	539	210	595	794	2
realiza	312	210	340	222	595	794	2
un	343	210	354	222	595	794	2
control	357	210	388	222	595	794	2
posterior	391	210	430	222	595	794	2
por	433	210	448	222	595	794	2
neumología	451	210	501	222	595	794	2
y	505	210	510	222	595	794	2
por	513	210	528	222	595	794	2
el	531	210	539	222	595	794	2
médico	312	223	343	235	595	794	2
de	345	223	355	235	595	794	2
familia,	358	223	389	235	595	794	2
con	391	223	407	235	595	794	2
una	409	223	425	235	595	794	2
prueba	427	223	457	235	595	794	2
radiológica	459	223	506	235	595	794	2
a	508	223	513	235	595	794	2
las	515	223	526	235	595	794	2
72	529	223	539	235	595	794	2
horas	312	235	335	247	595	794	2
(Figura	338	235	369	247	595	794	2
3).	371	235	382	247	595	794	2
Un	74	124	88	136	595	794	2
paciente	90	124	125	136	595	794	2
varón	127	124	151	136	595	794	2
de	153	124	163	136	595	794	2
17	165	124	175	136	595	794	2
años	177	124	197	136	595	794	2
ingresa	199	124	229	136	595	794	2
en	231	124	241	136	595	794	2
un	243	124	254	136	595	794	2
centro	256	124	283	136	595	794	2
para	57	136	75	148	595	794	2
menores	79	136	115	148	595	794	2
infractores.	119	136	167	148	595	794	2
No	171	136	186	148	595	794	2
tiene	189	136	210	148	595	794	2
alergias	214	136	246	148	595	794	2
medica-	250	136	283	148	595	794	2
mentosas	57	148	96	160	595	794	2
conocidas	100	148	143	160	595	794	2
ni	147	148	155	160	595	794	2
enfermedades	160	148	218	160	595	794	2
crónicas.	222	148	260	160	595	794	2
Res-	264	148	283	160	595	794	2
pecto	57	160	80	172	595	794	2
a	83	160	87	172	595	794	2
los	90	160	102	172	595	794	2
hábitos	105	160	136	172	595	794	2
tóxicos	139	160	169	172	595	794	2
del	172	160	185	172	595	794	2
paciente,	187	160	225	172	595	794	2
cabe	227	160	246	172	595	794	2
destacar	249	160	283	172	595	794	2
que	57	172	72	185	595	794	2
es:	75	172	86	185	595	794	2
•	57	185	62	197	595	794	2
Consumidor	74	185	128	197	595	794	2
de	131	185	141	197	595	794	2
tabaco	143	185	171	197	595	794	2
desde	174	185	198	197	595	794	2
hace	200	185	219	197	595	794	2
3	222	185	227	197	595	794	2
años,	230	185	252	197	595	794	2
con	254	185	270	197	595	794	2
un	272	185	283	197	595	794	2
consumo	74	197	113	209	595	794	2
acumulado	115	197	162	209	595	794	2
de	164	197	174	209	595	794	2
dos	177	197	192	209	595	794	2
paquetes/año.	194	197	253	209	595	794	2
•	57	209	62	221	595	794	2
Adicto	74	209	103	221	595	794	2
a	108	209	112	221	595	794	2
la	117	209	124	221	595	794	2
marihuana	128	209	173	221	595	794	2
desde	178	209	202	221	595	794	2
hace	206	209	225	221	595	794	2
un	230	209	241	221	595	794	2
año,	245	209	263	221	595	794	2
con	268	209	283	221	595	794	2
consumo	74	221	113	233	595	794	2
diario	115	221	140	233	595	794	2
de	143	221	153	233	595	794	2
1	155	221	160	233	595	794	2
g/24	163	221	182	233	595	794	2
h.	184	221	192	233	595	794	2
•	57	233	62	245	595	794	2
Consumidor	74	233	128	245	595	794	2
de	130	233	140	245	595	794	2
cocaína	143	233	174	245	595	794	2
inhalada	177	233	212	245	595	794	2
(crack)	214	233	243	245	595	794	2
de	246	233	256	245	595	794	2
forma	258	233	283	245	595	794	2
habitual	74	245	108	257	595	794	2
los	111	245	124	257	595	794	2
fines	127	245	147	257	595	794	2
de	150	245	160	257	595	794	2
semana,	163	245	197	257	595	794	2
sin	200	245	213	257	595	794	2
concretar	216	245	256	257	595	794	2
canti-	259	245	283	257	595	794	2
dad	74	257	89	270	595	794	2
ni	92	257	100	270	595	794	2
tiempo	103	257	133	270	595	794	2
de	135	257	145	270	595	794	2
adicción	148	257	183	270	595	794	2
a	186	257	190	270	595	794	2
dicha	193	257	215	270	595	794	2
sustancia.	218	257	259	270	595	794	2
A	74	270	81	282	595	794	2
las	90	270	101	282	595	794	2
48	109	270	119	282	595	794	2
horas	127	270	150	282	595	794	2
de	159	270	169	282	595	794	2
estar	177	270	197	282	595	794	2
institucionalizado,	205	270	283	282	595	794	2
comienza	57	282	97	294	595	794	2
a	102	282	107	294	595	794	2
sufrir	112	282	135	294	595	794	2
un	141	282	152	294	595	794	2
dolor	157	282	180	294	595	794	2
retroesternal	185	282	239	294	595	794	2
irradiado	245	282	283	294	595	794	2
al	57	294	64	306	595	794	2
hombro	68	294	102	306	595	794	2
derecho,	106	294	142	306	595	794	2
que	146	294	161	306	595	794	2
ha	165	294	175	306	595	794	2
ido	179	294	193	306	595	794	2
en	196	294	206	306	595	794	2
aumento	210	294	247	306	595	794	2
durante	251	294	283	306	595	794	2
la	57	306	64	318	595	794	2
noche,	67	306	95	318	595	794	2
acompañándose	99	306	167	318	595	794	2
de	170	306	180	318	595	794	2
disnea	184	306	210	318	595	794	2
de	214	306	224	318	595	794	2
reposo	227	306	256	318	595	794	2
desde	260	306	283	318	595	794	2
hace	57	318	76	330	595	794	2
una	78	318	94	330	595	794	2
hora.	96	318	118	330	595	794	2
En	74	330	86	342	595	794	2
la	92	330	99	342	595	794	2
exploración	105	330	155	342	595	794	2
física,	161	330	185	342	595	794	2
el	191	330	198	342	595	794	2
paciente	204	330	239	342	595	794	2
presenta:	245	330	283	342	595	794	2
disnea	57	342	83	355	595	794	2
de	87	342	97	355	595	794	2
reposo,	100	342	132	355	595	794	2
auscultación	135	342	188	355	595	794	2
respiratoria	191	342	240	355	595	794	2
con	243	342	259	355	595	794	2
mur-	262	342	283	355	595	794	2
mullo	57	355	82	367	595	794	2
vesicular	85	355	122	367	595	794	2
conservado	126	355	174	367	595	794	2
de	178	355	188	367	595	794	2
forma	191	355	217	367	595	794	2
bilateral.	220	355	257	367	595	794	2
En	261	355	273	367	595	794	2
el	276	355	283	367	595	794	2
cuello,	57	367	85	379	595	794	2
en	88	367	98	379	595	794	2
la	100	367	108	379	595	794	2
zona	110	367	131	379	595	794	2
supraclavicular	134	367	198	379	595	794	2
y	201	367	206	379	595	794	2
en	209	367	219	379	595	794	2
la	222	367	229	379	595	794	2
región	232	367	259	379	595	794	2
ante-	262	367	283	379	595	794	2
rior	57	379	73	391	595	794	2
del	75	379	88	391	595	794	2
tórax,	91	379	116	391	595	794	2
presenta	118	379	154	391	595	794	2
crepitación,	156	379	206	391	595	794	2
y	209	379	214	391	595	794	2
la	217	379	224	391	595	794	2
saturación	227	379	271	391	595	794	2
de	273	379	283	391	595	794	2
oxígeno	57	391	91	403	595	794	2
(SatO2)	93	391	126	403	595	794	2
a	128	391	133	403	595	794	2
aire	135	391	151	403	595	794	2
ambiente	153	391	192	403	595	794	2
es	194	391	202	403	595	794	2
del	205	391	218	403	595	794	2
94%.	220	391	242	403	595	794	2
Respecto	245	391	283	403	595	794	2
a	57	403	61	415	595	794	2
la	64	403	71	415	595	794	2
auscultación	74	403	126	415	595	794	2
cardiaca,	129	403	166	415	595	794	2
presenta	169	403	204	415	595	794	2
tonos	207	403	231	415	595	794	2
rítmicos	234	403	269	415	595	794	2
sin	271	403	283	415	595	794	2
soplos,	57	415	86	427	595	794	2
aunque	89	415	120	427	595	794	2
con	123	415	138	427	595	794	2
intensidad	141	415	185	427	595	794	2
algo	187	415	205	427	595	794	2
disminuida.	207	415	257	427	595	794	2
Ante	74	427	95	439	595	794	2
estos	98	427	119	439	595	794	2
signos	122	427	148	439	595	794	2
clínicos,	151	427	186	439	595	794	2
es	189	427	197	439	595	794	2
derivado	200	427	238	439	595	794	2
al	241	427	248	439	595	794	2
servicio	251	427	283	439	595	794	2
de	57	439	67	452	595	794	2
urgencias	71	439	111	452	595	794	2
hospitalario	115	439	166	452	595	794	2
para	170	439	188	452	595	794	2
hacer	192	439	215	452	595	794	2
una	219	439	235	452	595	794	2
valoración	239	439	283	452	595	794	2
radiológica	57	452	104	464	595	794	2
del	108	452	120	464	595	794	2
paciente.	124	452	162	464	595	794	2
Se	166	452	175	464	595	794	2
le	179	452	186	464	595	794	2
realiza	190	452	218	464	595	794	2
una	221	452	237	464	595	794	2
radiología	241	452	283	464	595	794	2
El	329	293	338	305	595	794	2
neumomediastino	342	293	418	305	595	794	2
espontáneo	421	293	469	305	595	794	2
es	473	293	481	305	595	794	2
un	484	293	495	305	595	794	2
síndrome	499	293	539	305	595	794	2
clínico	312	305	340	318	595	794	2
que	343	305	358	318	595	794	2
se	361	305	369	318	595	794	2
caracteriza	371	305	417	318	595	794	2
por	419	305	434	318	595	794	2
la	437	305	444	318	595	794	2
presencia	447	305	486	318	595	794	2
de	488	305	498	318	595	794	2
aire	501	305	516	318	595	794	2
en	519	305	529	318	595	794	2
el	531	305	539	318	595	794	2
espacio	312	318	343	330	595	794	2
mediastínico,	345	318	402	330	595	794	2
sin	404	318	416	330	595	794	2
que	418	318	434	330	595	794	2
exista	436	318	460	330	595	794	2
una	462	318	478	330	595	794	2
causa	480	318	503	330	595	794	2
traumá-	505	318	539	330	595	794	2
tica	312	330	327	342	595	794	2
o	329	330	335	342	595	794	2
quirúrgica	337	330	381	342	595	794	2
previa	384	330	410	342	595	794	2
3	410	330	413	338	595	794	2
como	416	330	440	342	595	794	2
factor	442	330	467	342	595	794	2
desencadenante.	469	330	538	342	595	794	2
Se	329	342	338	354	595	794	2
trata	342	342	361	354	595	794	2
de	365	342	375	354	595	794	2
una	378	342	394	354	595	794	2
patología	397	342	436	354	595	794	2
que	440	342	455	354	595	794	2
se	459	342	467	354	595	794	2
presenta	471	342	506	354	595	794	2
princi-	510	342	539	354	595	794	2
palmente	312	354	351	366	595	794	2
en	353	354	363	366	595	794	2
pacientes	365	354	404	366	595	794	2
jóvenes	406	354	438	366	595	794	2
de	440	354	450	366	595	794	2
género	452	354	481	366	595	794	2
masculino	483	354	526	366	595	794	2
en	529	354	539	366	595	794	2
más	312	366	328	378	595	794	2
del	330	366	343	378	595	794	2
75%	345	366	365	378	595	794	2
de	367	366	377	378	595	794	2
los	379	366	392	378	595	794	2
casos	394	366	416	378	595	794	2
5	416	366	419	374	595	794	2
,	419	366	422	378	595	794	2
entre	424	366	445	378	595	794	2
la	447	366	454	378	595	794	2
segunda	456	366	491	378	595	794	2
y	493	366	498	378	595	794	2
la	500	366	508	378	595	794	2
tercera	510	366	539	378	595	794	2
década	312	379	341	391	595	794	2
de	345	379	355	391	595	794	2
la	358	379	366	391	595	794	2
vida	370	379	387	391	595	794	2
4	387	379	391	386	595	794	2
,	391	379	393	391	595	794	2
con	397	379	413	391	595	794	2
un	416	379	428	391	595	794	2
promedio	431	379	473	391	595	794	2
de	477	379	487	391	595	794	2
edad	491	379	511	391	595	794	2
de	515	379	525	391	595	794	2
20	529	379	539	391	595	794	2
años	312	391	331	403	595	794	2
5	331	391	335	399	595	794	2
y	337	391	343	403	595	794	2
de	345	391	355	403	595	794	2
curso	358	391	381	403	595	794	2
predominantemente	383	391	469	403	595	794	2
benigno	471	391	506	403	595	794	2
4	506	391	509	399	595	794	2
.	509	391	512	403	595	794	2
El	329	403	338	415	595	794	2
desencadenante	342	403	408	415	595	794	2
del	413	403	425	415	595	794	2
neumomediastino	429	403	506	415	595	794	2
espon-	510	403	539	415	595	794	2
táneo,	312	415	338	427	595	794	2
en	342	415	352	427	595	794	2
múltiples	356	415	395	427	595	794	2
ocasiones,	399	415	442	427	595	794	2
no	446	415	457	427	595	794	2
está	461	415	477	427	595	794	2
claro,	481	415	505	427	595	794	2
ya	509	415	519	427	595	794	2
que	523	415	539	427	595	794	2
puede	312	427	337	439	595	794	2
asociarse	339	427	377	439	595	794	2
a	379	427	383	439	595	794	2
diversas	385	427	419	439	595	794	2
causas	421	427	448	439	595	794	2
o	450	427	455	439	595	794	2
situaciones	457	427	504	439	595	794	2
de	506	427	516	439	595	794	2
base,	518	427	539	439	595	794	2
como:	312	440	338	452	595	794	2
crisis	343	440	365	452	595	794	2
asmáticas,	370	440	413	452	595	794	2
enfermedad	418	440	468	452	595	794	2
pulmonar	473	440	515	452	595	794	2
obs-	520	440	539	452	595	794	2
tructiva	312	452	345	464	595	794	2
crónica,	347	452	380	464	595	794	2
desencadenados	383	452	450	464	595	794	2
por	453	452	468	464	595	794	2
la	470	452	477	464	595	794	2
tos	479	452	492	464	595	794	2
3	492	452	496	460	595	794	2
,	496	452	498	464	595	794	2
enferme-	500	452	539	464	595	794	2
Figura	57	732	79	742	595	794	2
1.	81	732	87	742	595	794	2
Neumomediastino	89	732	152	742	595	794	2
en	154	732	162	742	595	794	2
radiología	164	732	198	742	595	794	2
de	200	732	208	742	595	794	2
tórax	210	732	227	742	595	794	2
posteroanterior.	229	732	283	742	595	794	2
Figura	327	732	349	742	595	794	2
2.	351	732	357	742	595	794	2
Neumomediastino	359	732	423	742	595	794	2
en	425	732	433	742	595	794	2
radiología	435	732	469	742	595	794	2
lateral	471	732	492	742	595	794	2
de	494	732	502	742	595	794	2
tórax.	504	732	524	742	595	794	2
50	57	752	68	763	595	794	2
DISCUSIÓN	312	269	373	282	595	794	2
Rev	393	753	408	763	595	794	2
Esp	411	753	425	763	595	794	2
Sanid	427	753	448	763	595	794	2
Penit.	451	753	473	763	595	794	2
2020;22(1):49-52	475	753	539	763	595	794	2
Castro	57	41	83	52	595	794	3
Jiménez	85	41	116	52	595	794	3
RA,	118	41	134	52	595	794	3
García	136	41	162	52	595	794	3
Alcaide	164	41	193	52	595	794	3
I,	195	41	201	52	595	794	3
Pascual	203	41	231	52	595	794	3
Martínez	234	41	269	52	595	794	3
N.	271	41	281	52	595	794	3
Paciente	57	51	88	62	595	794	3
consumidor	91	51	135	62	595	794	3
de	137	51	146	62	595	794	3
cocaína	148	51	176	62	595	794	3
que	178	51	192	62	595	794	3
presenta	195	51	226	62	595	794	3
disnea.	228	51	255	62	595	794	3
Figura	85	344	107	354	595	794	3
3.	109	344	115	354	595	794	3
Neumomediastino	117	344	180	354	595	794	3
resuelto	182	344	209	354	595	794	3
en	211	344	219	354	595	794	3
radiología	221	344	256	354	595	794	3
posteroanterior	128	354	181	364	595	794	3
de	183	354	191	364	595	794	3
tórax.	193	354	212	364	595	794	3
dades	57	394	81	407	595	794	3
intersticiales	83	394	136	407	595	794	3
del	138	394	151	407	595	794	3
pulmón	153	394	186	407	595	794	3
4	186	394	189	402	595	794	3
,	189	394	192	407	595	794	3
esfuerzos	194	394	234	407	595	794	3
intensos	236	394	271	407	595	794	3
en	273	394	283	407	595	794	3
la	57	406	64	419	595	794	3
práctica	67	406	100	419	595	794	3
deportiva	104	406	144	419	595	794	3
(atletismo,	147	406	192	419	595	794	3
montañismo),	195	406	254	419	595	794	3
tras	258	406	273	419	595	794	3
la	276	406	283	419	595	794	3
realización	57	418	103	431	595	794	3
de	106	418	116	431	595	794	3
una	118	418	134	431	595	794	3
espirometría	136	418	190	431	595	794	3
forzada,	192	418	227	431	595	794	3
parto,	230	418	255	431	595	794	3
hiper-	258	418	283	431	595	794	3
ventilación	57	430	103	443	595	794	3
en	107	430	117	443	595	794	3
la	120	430	127	443	595	794	3
acidosis	131	430	164	443	595	794	3
diabética,	167	430	208	443	595	794	3
vómitos,	211	430	248	443	595	794	3
ventila-	251	430	283	443	595	794	3
ción	57	442	75	455	595	794	3
mecánica	79	442	118	455	595	794	3
o	122	442	127	455	595	794	3
inhalaciones	131	442	183	455	595	794	3
profundas	187	442	231	455	595	794	3
de	235	442	245	455	595	794	3
diversos	248	442	283	455	595	794	3
tóxicos:	57	454	90	467	595	794	3
heroína,	93	454	128	467	595	794	3
cocaína	131	454	163	467	595	794	3
o	166	454	172	467	595	794	3
cannabis	175	454	212	467	595	794	3
2	212	454	215	462	595	794	3
,	215	454	218	467	595	794	3
debido	221	454	251	467	595	794	3
en	254	454	264	467	595	794	3
este	267	454	283	467	595	794	3
último	57	466	85	479	595	794	3
caso	88	466	106	479	595	794	3
a	109	466	113	479	595	794	3
la	116	466	123	479	595	794	3
maniobra	126	466	166	479	595	794	3
de	169	466	179	479	595	794	3
Valsalva,	182	466	219	479	595	794	3
ejecutada	221	466	261	479	595	794	3
en	264	466	274	479	595	794	3
la	276	466	283	479	595	794	3
inhalación	57	478	101	491	595	794	3
del	103	478	116	491	595	794	3
tóxico,	119	478	148	491	595	794	3
para	151	478	170	491	595	794	3
que	172	478	188	491	595	794	3
pueda	191	478	216	491	595	794	3
facilitar	219	478	252	491	595	794	3
la	254	478	262	491	595	794	3
rup-	265	478	283	491	595	794	3
tura	57	490	74	503	595	794	3
alveolar.	76	490	112	503	595	794	3
Por	74	502	89	515	595	794	3
lo	93	502	102	515	595	794	3
tanto,	106	502	130	515	595	794	3
el	134	502	141	515	595	794	3
consumo	145	502	184	515	595	794	3
de	188	502	198	515	595	794	3
drogas	202	502	231	515	595	794	3
inhaladas	235	502	274	515	595	794	3
y	278	502	283	515	595	794	3
especialmente	57	514	116	527	595	794	3
el	119	514	127	527	595	794	3
crack	131	514	153	527	595	794	3
(pasta	157	514	182	527	595	794	3
base	186	514	205	527	595	794	3
de	208	514	218	527	595	794	3
cocaína)	222	514	257	527	595	794	3
se	261	514	270	527	595	794	3
ha	273	514	283	527	595	794	3
relacionado	57	526	106	539	595	794	3
con	112	526	127	539	595	794	3
la	133	526	141	539	595	794	3
aparición	146	526	186	539	595	794	3
de	192	526	202	539	595	794	3
neumomediastino	207	526	283	539	595	794	3
espontáneo	57	538	105	551	595	794	3
4	105	538	108	546	595	794	3
.	108	538	111	551	595	794	3
El	74	550	83	563	595	794	3
mecanismo	89	550	136	563	595	794	3
patogénico	142	550	189	563	595	794	3
se	194	550	202	563	595	794	3
debe	208	550	228	563	595	794	3
al	234	550	241	563	595	794	3
aumento	246	550	283	563	595	794	3
súbito	57	562	83	575	595	794	3
de	88	562	98	575	595	794	3
la	103	562	110	575	595	794	3
presión	115	562	146	575	595	794	3
intraalveolar,	151	562	206	575	595	794	3
asociada	211	562	247	575	595	794	3
a	251	562	256	575	595	794	3
tos	260	562	273	575	595	794	3
o	278	562	283	575	595	794	3
espiración	57	574	100	587	595	794	3
a	105	574	110	587	595	794	3
glotis	115	574	138	587	595	794	3
cerrada	143	574	174	587	595	794	3
(maniobra	179	574	223	587	595	794	3
de	228	574	238	587	595	794	3
Valsalva).	243	574	283	587	595	794	3
Cuando	57	586	91	599	595	794	3
ésta	95	586	111	599	595	794	3
excede	115	586	143	599	595	794	3
la	147	586	154	599	595	794	3
presión	158	586	190	599	595	794	3
de	194	586	204	599	595	794	3
la	207	586	215	599	595	794	3
vascularización	218	586	283	599	595	794	3
pulmonar,	57	598	100	611	595	794	3
se	104	598	112	611	595	794	3
produce	115	598	150	611	595	794	3
la	154	598	161	611	595	794	3
ruptura	164	598	196	611	595	794	3
alveolar	200	598	233	611	595	794	3
en	236	598	246	611	595	794	3
su	250	598	259	611	595	794	3
base,	263	598	283	611	595	794	3
dando	57	610	83	623	595	794	3
salida	88	610	112	623	595	794	3
al	117	610	125	623	595	794	3
aire	130	610	145	623	595	794	3
con	150	610	166	623	595	794	3
un	171	610	182	623	595	794	3
resultado	187	610	226	623	595	794	3
de	231	610	241	623	595	794	3
enfisema	246	610	283	623	595	794	3
intersticial	57	622	101	635	595	794	3
que	104	622	119	635	595	794	3
diseca	122	622	148	635	595	794	3
las	151	622	162	635	595	794	3
vainas	165	622	191	635	595	794	3
peribroncovasculares	193	622	283	635	595	794	3
y	57	634	62	647	595	794	3
los	67	634	79	647	595	794	3
septos	83	634	110	647	595	794	3
interlobares.	114	634	167	647	595	794	3
Por	171	634	187	647	595	794	3
gradiente	191	634	231	647	595	794	3
de	235	634	245	647	595	794	3
presión,	249	634	283	647	595	794	3
el	57	646	64	659	595	794	3
aire	69	646	84	659	595	794	3
puede	89	646	114	659	595	794	3
progresar	119	646	160	659	595	794	3
hacia	165	646	186	659	595	794	3
los	191	646	203	659	595	794	3
hilios	208	646	231	659	595	794	3
y	236	646	241	659	595	794	3
producir	246	646	283	659	595	794	3
neumomediastino,	57	658	135	671	595	794	3
o	140	658	145	671	595	794	3
bien	150	658	168	671	595	794	3
avanzar	173	658	206	671	595	794	3
hacia	210	658	232	671	595	794	3
la	236	658	243	671	595	794	3
periferia	248	658	283	671	595	794	3
pulmonar	57	670	98	683	595	794	3
y	104	670	110	683	595	794	3
producir	115	670	153	683	595	794	3
bullas	158	670	183	683	595	794	3
subpleurales	189	670	242	683	595	794	3
y,	247	670	254	683	595	794	3
even-	260	670	283	683	595	794	3
tualmente,	57	682	101	695	595	794	3
neumotórax	107	682	158	695	595	794	3
5	158	682	162	690	595	794	3
.	162	682	164	695	595	794	3
Finalmente,	169	682	220	695	595	794	3
el	225	682	232	695	595	794	3
aire	237	682	253	695	595	794	3
puede	258	682	283	695	595	794	3
extenderse	57	694	102	707	595	794	3
hacia	105	694	127	707	595	794	3
los	131	694	143	707	595	794	3
tejidos	147	694	175	707	595	794	3
subcutáneos	179	694	231	707	595	794	3
de	235	694	245	707	595	794	3
la	249	694	256	707	595	794	3
pared	260	694	283	707	595	794	3
torácica	57	706	90	719	595	794	3
y	93	706	98	719	595	794	3
del	101	706	113	719	595	794	3
cuello:	116	706	144	719	595	794	3
enfisema	146	706	184	719	595	794	3
subcutáneo.	186	706	237	719	595	794	3
El	74	718	83	731	595	794	3
uso	88	718	103	731	595	794	3
de	107	718	117	731	595	794	3
cocaína	122	718	154	731	595	794	3
o	158	718	164	731	595	794	3
sus	168	718	182	731	595	794	3
derivados	186	718	228	731	595	794	3
(pasta	232	718	257	731	595	794	3
base)	262	718	283	731	595	794	3
como	57	730	81	743	595	794	3
droga	84	730	108	743	595	794	3
inhalada	112	730	148	743	595	794	3
ha	151	730	161	743	595	794	3
ido	164	730	178	743	595	794	3
en	182	730	192	743	595	794	3
aumento	195	730	232	743	595	794	3
en	236	730	246	743	595	794	3
los	249	730	262	743	595	794	3
últi-	265	730	283	743	595	794	3
Rev	57	753	72	763	595	794	3
Esp	74	753	88	763	595	794	3
Sanid	91	753	112	763	595	794	3
Penit.	114	753	136	763	595	794	3
2020;22(1):49-52	138	753	202	763	595	794	3
mos	312	100	330	113	595	794	3
años,	332	100	354	113	595	794	3
sustituyendo	356	100	411	113	595	794	3
a	413	100	417	113	595	794	3
otras	419	100	441	113	595	794	3
drogas.	443	100	474	113	595	794	3
La	476	100	487	113	595	794	3
pasta	489	100	510	113	595	794	3
base	513	100	531	113	595	794	3
o	533	100	539	113	595	794	3
base	312	113	330	125	595	794	3
de	333	113	343	125	595	794	3
coca	345	113	364	125	595	794	3
es	367	113	375	125	595	794	3
el	378	113	385	125	595	794	3
producto	387	113	427	125	595	794	3
más	429	113	446	125	595	794	3
barato,	449	113	478	125	595	794	3
contaminante	481	113	539	125	595	794	3
y	312	126	317	138	595	794	3
tóxico	321	126	348	138	595	794	3
de	351	126	361	138	595	794	3
la	365	126	372	138	595	794	3
cocaína.	376	126	410	138	595	794	3
Su	414	126	424	138	595	794	3
uso	428	126	443	138	595	794	3
por	447	126	462	138	595	794	3
vía	465	126	477	138	595	794	3
inhalatoria	481	126	527	138	595	794	3
se	530	126	539	138	595	794	3
ha	312	138	322	151	595	794	3
relacionado	326	138	376	151	595	794	3
con	380	138	395	151	595	794	3
complicaciones	400	138	465	151	595	794	3
cardiovasculares	469	138	539	151	595	794	3
y	312	151	317	163	595	794	3
pulmonares,	321	151	374	163	595	794	3
como	378	151	402	163	595	794	3
puede	406	151	431	163	595	794	3
ser	435	151	447	163	595	794	3
el	451	151	459	163	595	794	3
neumomediastino	462	151	539	163	595	794	3
espontáneo,	312	164	363	176	595	794	3
neumotórax	367	164	419	176	595	794	3
o	423	164	428	176	595	794	3
ambos,	433	164	463	176	595	794	3
y	467	164	473	176	595	794	3
el	477	164	484	176	595	794	3
neumoperi-	489	164	539	176	595	794	3
toneo.	312	176	339	189	595	794	3
Al	342	176	352	189	595	794	3
esnifar	355	176	384	189	595	794	3
o	386	176	392	189	595	794	3
fumar	395	176	420	189	595	794	3
sustancias	423	176	466	189	595	794	3
adictivas,	469	176	508	189	595	794	3
se	511	176	519	189	595	794	3
rea-	522	176	539	189	595	794	3
lizan	312	189	332	201	595	794	3
inhalaciones	336	189	388	201	595	794	3
profundas	392	189	435	201	595	794	3
y	438	189	444	201	595	794	3
forzadas,	447	189	486	201	595	794	3
seguidas	490	189	525	201	595	794	3
de	529	189	539	201	595	794	3
maniobras	312	202	356	214	595	794	3
de	361	202	371	214	595	794	3
Valsalva;	375	202	412	214	595	794	3
ello	417	202	432	214	595	794	3
produciría	437	202	481	214	595	794	3
un	486	202	497	214	595	794	3
aumento	501	202	539	214	595	794	3
brusco	312	214	341	227	595	794	3
de	343	214	353	227	595	794	3
la	354	214	362	227	595	794	3
presión	364	214	395	227	595	794	3
alveolar	397	214	430	227	595	794	3
que	432	214	448	227	595	794	3
provocaría	450	214	495	227	595	794	3
la	497	214	504	227	595	794	3
ruptura	506	214	539	227	595	794	3
de	312	227	322	239	595	794	3
los	324	227	336	239	595	794	3
alveolos	338	227	373	239	595	794	3
adyacentes	375	227	421	239	595	794	3
a	423	227	428	239	595	794	3
la	430	227	437	239	595	794	3
pleura	440	227	466	239	595	794	3
mediastínica	468	227	521	239	595	794	3
2	521	227	524	235	595	794	3
.	524	227	527	239	595	794	3
El	529	227	539	239	595	794	3
neumomediastino	312	240	388	252	595	794	3
se	391	240	399	252	595	794	3
asocia	402	240	427	252	595	794	3
con	430	240	445	252	595	794	3
mayor	448	240	476	252	595	794	3
frecuencia	478	240	522	252	595	794	3
a	524	240	529	252	595	794	3
la	531	240	539	252	595	794	3
inhalación	312	253	356	265	595	794	3
de	359	253	369	265	595	794	3
vapores	372	253	405	265	595	794	3
de	408	253	418	265	595	794	3
cocaína,	421	253	455	265	595	794	3
aunque	458	253	489	265	595	794	3
en	492	253	502	265	595	794	3
porcen-	505	253	539	265	595	794	3
tajes	312	265	331	277	595	794	3
muy	334	265	353	277	595	794	3
variables,	356	265	396	277	595	794	3
entre	398	265	420	277	595	794	3
un	423	265	434	277	595	794	3
2,8	437	265	449	277	595	794	3
y	452	265	458	277	595	794	3
un	461	265	472	277	595	794	3
75%,	475	265	497	277	595	794	3
según	500	265	525	277	595	794	3
las	527	265	539	277	595	794	3
fuentes	312	278	342	290	595	794	3
utilizadas	345	278	385	290	595	794	3
6	385	278	389	286	595	794	3
.	389	278	391	290	595	794	3
La	329	291	340	303	595	794	3
forma	345	291	370	303	595	794	3
de	375	291	385	303	595	794	3
presentación	390	291	444	303	595	794	3
clínica	448	291	476	303	595	794	3
suele	480	291	501	303	595	794	3
ser	506	291	518	303	595	794	3
con	523	291	539	303	595	794	3
dolor	312	303	335	315	595	794	3
antetorácico,	338	303	392	315	595	794	3
de	395	303	405	315	595	794	3
aparición	407	303	446	315	595	794	3
relativamente	449	303	506	315	595	794	3
brusca,	508	303	539	315	595	794	3
y	312	316	317	328	595	794	3
disnea	320	316	347	328	595	794	3
de	350	316	360	328	595	794	3
intensidad	363	316	407	328	595	794	3
variable;	410	316	446	328	595	794	3
puede	449	316	474	328	595	794	3
haber	477	316	501	328	595	794	3
disfagia,	504	316	539	328	595	794	3
odinofagia,	312	329	359	341	595	794	3
sensación	362	329	402	341	595	794	3
de	405	329	415	341	595	794	3
crepitación	417	329	464	341	595	794	3
al	467	329	474	341	595	794	3
deglutir	476	329	509	341	595	794	3
y	512	329	517	341	595	794	3
alte-	520	329	539	341	595	794	3
ración	312	341	338	353	595	794	3
de	341	341	351	353	595	794	3
la	353	341	361	353	595	794	3
voz	363	341	379	353	595	794	3
2	379	341	382	349	595	794	3
.	382	341	385	353	595	794	3
A	329	354	337	366	595	794	3
la	340	354	347	366	595	794	3
exploración	351	354	401	366	595	794	3
clínica,	404	354	434	366	595	794	3
los	437	354	449	366	595	794	3
datos	452	354	475	366	595	794	3
determinantes	479	354	539	366	595	794	3
suelen	312	367	338	379	595	794	3
ser	342	367	354	379	595	794	3
la	357	367	364	379	595	794	3
presencia	367	367	407	379	595	794	3
de	410	367	420	379	595	794	3
un	423	367	434	379	595	794	3
enfisema	437	367	474	379	595	794	3
subcutáneo	477	367	526	379	595	794	3
en	529	367	539	379	595	794	3
el	312	379	319	391	595	794	3
cuello	323	379	349	391	595	794	3
y	353	379	358	391	595	794	3
en	362	379	372	391	595	794	3
la	376	379	383	391	595	794	3
región	387	379	415	391	595	794	3
supraclavicular,	419	379	484	391	595	794	3
así	488	379	499	391	595	794	3
como	503	379	527	391	595	794	3
la	531	379	539	391	595	794	3
auscultación	312	392	365	404	595	794	3
en	368	392	378	404	595	794	3
el	381	392	388	404	595	794	3
ápex	391	392	411	404	595	794	3
de	414	392	424	404	595	794	3
un	427	392	438	404	595	794	3
crujido	442	392	472	404	595	794	3
sincrónico	475	392	520	404	595	794	3
con	523	392	539	404	595	794	3
el	312	405	319	417	595	794	3
latido	322	405	346	417	595	794	3
cardiaco	348	405	384	417	595	794	3
(signo	387	405	413	417	595	794	3
de	415	405	425	417	595	794	3
Hamman).	428	405	473	417	595	794	3
Es	329	417	339	430	595	794	3
relevante	342	417	380	430	595	794	3
y	383	417	388	430	595	794	3
necesaria	391	417	429	430	595	794	3
la	432	417	439	430	595	794	3
realización	442	417	488	430	595	794	3
de	490	417	500	430	595	794	3
la	503	417	510	430	595	794	3
radio-	512	417	539	430	595	794	3
grafía	312	430	336	442	595	794	3
de	338	430	348	442	595	794	3
tórax	351	430	373	442	595	794	3
siempre,	376	430	412	442	595	794	3
donde	414	430	441	442	595	794	3
se	443	430	452	442	595	794	3
mostrará,	454	430	495	442	595	794	3
en	497	430	507	442	595	794	3
la	510	430	517	442	595	794	3
pro-	520	430	539	442	595	794	3
yección	312	443	345	455	595	794	3
posteroanterior,	351	443	419	455	595	794	3
el	426	443	433	455	595	794	3
desplazamiento	440	443	506	455	595	794	3
lateral	512	443	539	455	595	794	3
de	312	455	322	468	595	794	3
la	326	455	333	468	595	794	3
pleura	337	455	364	468	595	794	3
mediastínica,	368	455	423	468	595	794	3
que	428	455	443	468	595	794	3
correrá	447	455	478	468	595	794	3
paralela	482	455	515	468	595	794	3
a	519	455	523	468	595	794	3
las	527	455	539	468	595	794	3
estructuras	312	468	358	480	595	794	3
vasculares	361	468	404	480	595	794	3
mediastínicas	407	468	464	480	595	794	3
y	467	468	472	480	595	794	3
a	475	468	479	480	595	794	3
la	482	468	490	480	595	794	3
silueta	492	468	520	480	595	794	3
car-	523	468	539	480	595	794	3
diaca;	312	481	336	493	595	794	3
en	338	481	348	493	595	794	3
la	350	481	357	493	595	794	3
proyección	359	481	407	493	595	794	3
lateral,	409	481	438	493	595	794	3
puede	440	481	466	493	595	794	3
verse	468	481	489	493	595	794	3
aire	492	481	507	493	595	794	3
alrede-	509	481	539	493	595	794	3
dor	312	493	327	506	595	794	3
de	330	493	340	506	595	794	3
la	343	493	350	506	595	794	3
arteria	353	493	380	506	595	794	3
pulmonar	383	493	424	506	595	794	3
y	427	493	433	506	595	794	3
en	436	493	446	506	595	794	3
la	449	493	456	506	595	794	3
zona	459	493	479	506	595	794	3
retroesternal.	482	493	539	506	595	794	3
Habitualmente	312	506	376	518	595	794	3
no	379	506	390	518	595	794	3
provoca	394	506	428	518	595	794	3
compromiso	431	506	485	518	595	794	3
respiratorio	489	506	539	518	595	794	3
ni	312	519	320	531	595	794	3
hemodinámico	324	519	387	531	595	794	3
grave,	391	519	416	531	595	794	3
no	420	519	431	531	595	794	3
requiriendo	435	519	485	531	595	794	3
tratamiento	489	519	539	531	595	794	3
específico,	312	532	356	544	595	794	3
salvo	360	532	381	544	595	794	3
la	385	532	392	544	595	794	3
observación	396	532	447	544	595	794	3
clínica	450	532	477	544	595	794	3
hasta	481	532	503	544	595	794	3
la	506	532	513	544	595	794	3
reso-	517	532	539	544	595	794	3
lución	312	544	338	556	595	794	3
de	341	544	351	556	595	794	3
los	353	544	365	556	595	794	3
síntomas	368	544	406	556	595	794	3
y	408	544	414	556	595	794	3
las	416	544	427	556	595	794	3
alteraciones	429	544	479	556	595	794	3
radiológicas	482	544	533	556	595	794	3
1	533	544	536	552	595	794	3
.	536	544	539	556	595	794	3
De	312	557	325	569	595	794	3
este	328	557	344	569	595	794	3
modo,	347	557	374	569	595	794	3
se	378	557	386	569	595	794	3
establecerá	389	557	435	569	595	794	3
un	438	557	449	569	595	794	3
diagnóstico	453	557	502	569	595	794	3
diferen-	505	557	539	569	595	794	3
cial	312	570	326	582	595	794	3
con	329	570	344	582	595	794	3
un	347	570	358	582	595	794	3
neumotórax	361	570	412	582	595	794	3
espontáneo,	415	570	466	582	595	794	3
que	468	570	484	582	595	794	3
es	487	570	495	582	595	794	3
tributario	497	570	539	582	595	794	3
de	312	582	322	594	595	794	3
un	324	582	335	594	595	794	3
tratamiento	338	582	387	594	595	794	3
específico	390	582	432	594	595	794	3
5	432	582	435	590	595	794	3
.	435	582	437	594	595	794	3
El	329	595	338	607	595	794	3
diagnóstico	344	595	392	607	595	794	3
se	398	595	406	607	595	794	3
realiza	411	595	439	607	595	794	3
en	444	595	454	607	595	794	3
base	460	595	478	607	595	794	3
a	483	595	488	607	595	794	3
un	493	595	504	607	595	794	3
cuadro	509	595	539	607	595	794	3
clínico	312	608	340	620	595	794	3
compatible	345	608	393	620	595	794	3
y	398	608	403	620	595	794	3
a	408	608	413	620	595	794	3
los	418	608	430	620	595	794	3
estudios	435	608	471	620	595	794	3
de	476	608	486	620	595	794	3
imagen.	491	608	524	620	595	794	3
El	529	608	539	620	595	794	3
tratamiento	312	620	361	632	595	794	3
es	364	620	372	632	595	794	3
conservador	375	620	427	632	595	794	3
y	430	620	436	632	595	794	3
el	438	620	445	632	595	794	3
curso	448	620	472	632	595	794	3
clínico	474	620	503	632	595	794	3
es	505	620	514	632	595	794	3
habi-	516	620	539	632	595	794	3
tualmente	312	633	354	645	595	794	3
benigno	357	633	391	645	595	794	3
1	391	633	394	641	595	794	3
y	397	633	402	645	595	794	3
autolimitado	405	633	459	645	595	794	3
7	459	633	462	641	595	794	3
.	462	633	465	645	595	794	3
CORRESPONDENCIA	312	668	423	680	595	794	3
Rafael	329	692	355	704	595	794	3
A.	358	692	368	704	595	794	3
Castro	371	692	400	704	595	794	3
Jiménez	402	692	436	704	595	794	3
Carretera	329	705	369	717	595	794	3
de	372	705	382	717	595	794	3
Trassierra	384	705	426	717	595	794	3
37,	428	705	441	717	595	794	3
5º-A	443	705	463	717	595	794	3
14011	329	718	354	730	595	794	3
Córdoba	356	718	395	730	595	794	3
E-mail:	329	730	360	743	595	794	3
rafaelangelcastro@gmail.com	363	730	486	743	595	794	3
51	527	752	539	763	595	794	3
Castro	314	41	340	52	595	794	4
Jiménez	342	41	373	52	595	794	4
RA,	375	41	391	52	595	794	4
García	393	41	419	52	595	794	4
Alcaide	421	41	450	52	595	794	4
I,	452	41	458	52	595	794	4
Pascual	460	41	489	52	595	794	4
Martínez	491	41	526	52	595	794	4
N.	528	41	539	52	595	794	4
Paciente	341	51	372	62	595	794	4
consumidor	375	51	419	62	595	794	4
de	421	51	430	62	595	794	4
cocaína	432	51	460	62	595	794	4
que	462	51	476	62	595	794	4
presenta	479	51	510	62	595	794	4
disnea.	512	51	539	62	595	794	4
REFERENCIAS	57	100	132	113	595	794	4
BIBLIOGRÁFICAS	135	100	226	113	595	794	4
1.	57	124	64	136	595	794	4
Silva	74	124	94	136	595	794	4
A,	99	124	109	136	595	794	4
Barros	114	124	142	136	595	794	4
D,	147	124	158	136	595	794	4
Raddatz	163	124	198	136	595	794	4
E.	203	124	212	136	595	794	4
Neumomedias-	217	124	283	136	595	794	4
tino	74	136	91	148	595	794	4
espontáneo	97	136	145	148	595	794	4
(síndrome	151	136	194	148	595	794	4
de	200	136	210	148	595	794	4
Hamman),	216	136	262	148	595	794	4
una	268	136	283	148	595	794	4
entidad	74	148	105	160	595	794	4
poco	113	148	134	160	595	794	4
frecuente	142	148	182	160	595	794	4
no	190	148	201	160	595	794	4
siempre	209	148	242	160	595	794	4
recono-	250	148	283	160	595	794	4
cida.	74	160	93	172	595	794	4
[Internet].	100	160	144	172	595	794	4
Rev	150	160	167	172	595	794	4
Chil	174	160	193	172	595	794	4
Cir.	199	160	215	172	595	794	4
2013;65:442-7.	222	160	283	172	595	794	4
Disponible	74	172	121	184	595	794	4
en:	130	172	142	184	595	794	4
https://doi.org/10.4067/S0718-	152	172	283	184	595	794	4
40262013000500013	74	184	159	196	595	794	4
2.	57	196	64	208	595	794	4
Luque	74	196	101	208	595	794	4
González	104	196	145	208	595	794	4
JF,	148	196	159	208	595	794	4
Oriol	162	196	185	208	595	794	4
Sabater	188	196	219	208	595	794	4
J,	222	196	228	208	595	794	4
Corbera	230	196	266	208	595	794	4
Ba-	268	196	283	208	595	794	4
chs	74	208	88	220	595	794	4
J,	92	208	98	220	595	794	4
Lanau	102	208	129	220	595	794	4
Fuster	133	208	160	220	595	794	4
P.	164	208	172	220	595	794	4
Neumomediastino	176	208	255	220	595	794	4
como	260	208	283	220	595	794	4
complicación	74	220	130	232	595	794	4
del	133	220	146	232	595	794	4
uso	149	220	164	232	595	794	4
de	167	220	177	232	595	794	4
drogas	180	220	209	232	595	794	4
por	212	220	227	232	595	794	4
vía	230	220	242	232	595	794	4
inhalato-	245	220	283	232	595	794	4
ria.	74	232	87	244	595	794	4
[Internet].	90	232	134	244	595	794	4
Emergencias.	136	232	193	244	595	794	4
2000;12:358-60.	195	232	262	244	595	794	4
Dis-	265	232	283	244	595	794	4
ponible	74	244	106	256	595	794	4
en:	108	244	121	256	595	794	4
http://www.emergencias.portalsemes.	123	244	283	256	595	794	4
org/descargar/neumomediastino-como-compli-	74	256	284	268	595	794	4
cacion-del-uso-de-drogas-por-via-inhalatoria/	74	268	284	280	595	794	4
force_download/	74	280	147	292	595	794	4
3.	57	292	64	304	595	794	4
Campillo-Soto	74	292	137	304	595	794	4
A,	143	292	153	304	595	794	4
Coll-Salinas	159	292	210	304	595	794	4
A,	216	292	226	304	595	794	4
Soria-Aledo	232	292	283	304	595	794	4
V,	74	304	82	316	595	794	4
Blanco-Barrio	88	304	149	316	595	794	4
A,	154	304	165	316	595	794	4
Flores-Pastor	170	304	228	316	595	794	4
B,	234	304	243	316	595	794	4
Candel-	249	304	283	316	595	794	4
Arenas	74	316	104	328	595	794	4
M,	108	316	120	328	595	794	4
et	124	316	131	328	595	794	4
al.	135	316	145	328	595	794	4
Neumomediastino	149	316	229	328	595	794	4
espontáneo:	233	316	283	328	595	794	4
estudio	74	328	105	340	595	794	4
descriptivo	111	328	158	340	595	794	4
de	164	328	174	340	595	794	4
nuestra	179	328	210	340	595	794	4
experiencia	216	328	264	340	595	794	4
ba-	270	328	283	340	595	794	4
sada	74	340	92	352	595	794	4
en	97	340	107	352	595	794	4
36	112	340	122	352	595	794	4
casos.	127	340	152	352	595	794	4
[Internet].	157	340	201	352	595	794	4
Arch	206	340	227	352	595	794	4
Bronconeu-	232	340	283	352	595	794	4
52	57	752	68	763	595	794	4
4.	312	125	319	138	595	794	4
5.	312	163	319	175	595	794	4
6.	312	239	319	251	595	794	4
7.	312	289	319	301	595	794	4
mol.	329	100	348	112	595	794	4
2005;41:528-31.	352	100	418	112	595	794	4
Disponible	422	100	470	112	595	794	4
en:	474	100	486	112	595	794	4
https://doi.	490	100	539	112	595	794	4
org/10.1157/13078656	329	113	424	125	595	794	4
Farache	329	125	362	138	595	794	4
A,	365	125	376	138	595	794	4
Giran	379	125	404	138	595	794	4
B,	407	125	416	138	595	794	4
Zerpa	419	125	444	138	595	794	4
T.	448	125	456	138	595	794	4
Neumomediastino	459	125	539	138	595	794	4
espontáneo	329	138	377	150	595	794	4
en	382	138	392	150	595	794	4
paciente	397	138	432	150	595	794	4
consumidor	436	138	487	150	595	794	4
de	492	138	502	150	595	794	4
cocaína	507	138	539	150	595	794	4
inhalada.	329	151	367	163	595	794	4
RAMR.	369	151	404	163	595	794	4
2016;16:388-90.	406	151	472	163	595	794	4
Álvarez	329	163	362	175	595	794	4
C,	366	163	376	175	595	794	4
Jadue	379	163	403	175	595	794	4
A,	407	163	417	175	595	794	4
Rojas	421	163	444	175	595	794	4
F,	448	163	456	175	595	794	4
Cerda	459	163	485	175	595	794	4
C,	489	163	499	175	595	794	4
Ramírez	502	163	539	175	595	794	4
M,	329	176	341	188	595	794	4
Cornejo	347	176	382	188	595	794	4
C.	388	176	399	188	595	794	4
Neumomediastino	405	176	484	188	595	794	4
espontáneo	490	176	539	188	595	794	4
(síndrome	329	188	372	201	595	794	4
de	375	188	385	201	595	794	4
Hamman):	388	188	434	201	595	794	4
Una	437	188	455	201	595	794	4
enfermedad	458	188	508	201	595	794	4
benig-	511	188	539	201	595	794	4
na	329	201	339	213	595	794	4
mal	343	201	358	213	595	794	4
diagnosticada.	362	201	423	213	595	794	4
[Internet].	427	201	470	213	595	794	4
Rev	474	201	491	213	595	794	4
Med	495	201	515	213	595	794	4
Chi-	519	201	539	213	595	794	4
le.	329	214	339	226	595	794	4
2009;137:1045-50.	342	214	419	226	595	794	4
Disponible	423	214	470	226	595	794	4
en:	474	214	486	226	595	794	4
https://doi.	490	214	539	226	595	794	4
org/10.4067/S0034-98872009000800007	329	226	497	238	595	794	4
López	329	239	356	251	595	794	4
Penza	360	239	385	251	595	794	4
P,	389	239	396	251	595	794	4
Odriozola	400	239	444	251	595	794	4
M,	448	239	460	251	595	794	4
Ruso	463	239	486	251	595	794	4
L.	489	239	498	251	595	794	4
Neumo-	502	239	539	251	595	794	4
mediastino	329	251	375	264	595	794	4
espontáneo	380	251	428	264	595	794	4
asociado	433	251	469	264	595	794	4
al	474	251	481	264	595	794	4
consumo	485	251	524	264	595	794	4
de	529	251	539	264	595	794	4
drogas	329	264	357	276	595	794	4
inhalantes.	361	264	407	276	595	794	4
Rev	411	264	427	276	595	794	4
Med	432	264	451	276	595	794	4
Urug.	455	264	481	276	595	794	4
2007;23:378-	485	264	539	276	595	794	4
82.	329	277	341	289	595	794	4
Cruz	329	289	351	301	595	794	4
Morón	355	289	385	301	595	794	4
I,	389	289	395	301	595	794	4
Reyes	399	289	425	301	595	794	4
Núñez	428	289	458	301	595	794	4
N,	462	289	473	301	595	794	4
Rojas	477	289	501	301	595	794	4
Box	505	289	522	301	595	794	4
JL.	526	289	539	301	595	794	4
Neumomediastino	329	302	408	314	595	794	4
espontáneo	413	302	462	314	595	794	4
en	467	302	477	314	595	794	4
un	482	302	493	314	595	794	4
consumi-	499	302	539	314	595	794	4
dor	329	314	344	327	595	794	4
de	348	314	358	327	595	794	4
cocaína.	361	314	396	327	595	794	4
[Internet].	399	314	443	327	595	794	4
Arch	447	314	468	327	595	794	4
Bronconeumol.	472	314	539	327	595	794	4
2017:231.	329	327	369	339	595	794	4
Disponible	372	327	419	339	595	794	4
en:	423	327	435	339	595	794	4
https://www.archbron-	439	327	539	339	595	794	4
coneumol.org/en-pdf-S0300289615301915.	329	340	512	352	595	794	4
Rev	393	753	408	763	595	794	4
Esp	411	753	425	763	595	794	4
Sanid	427	753	448	763	595	794	4
Penit.	451	753	473	763	595	794	4
2020;22(1):49-52	475	753	539	763	595	794	4
