C	45	19	53	51	595	842	1
I	53	19	57	51	595	842	1
R	58	19	65	51	595	842	1
U	66	19	73	51	595	842	1
GÍ	73	19	85	51	595	842	1
A	86	19	93	51	595	842	1
P	96	19	103	51	595	842	1
L	103	19	108	51	595	842	1
Á	109	19	116	51	595	842	1
S	116	19	124	51	595	842	1
TI	124	19	135	51	595	842	1
C	135	19	143	51	595	842	1
A	143	19	150	51	595	842	1
I	153	19	157	51	595	842	1
B	157	19	165	51	595	842	1
E	165	19	171	51	595	842	1
R	171	19	179	51	595	842	1
O	179	19	187	51	595	842	1
-	187	19	191	51	595	842	1
L	191	19	197	51	595	842	1
A	197	19	204	51	595	842	1
T	204	19	210	51	595	842	1
I	210	19	215	51	595	842	1
N	215	19	222	51	595	842	1
O	223	19	230	51	595	842	1
A	230	19	238	51	595	842	1
M	238	19	248	51	595	842	1
E	248	19	254	51	595	842	1
R	254	19	262	51	595	842	1
I	262	19	266	51	595	842	1
C	266	19	274	51	595	842	1
A	274	19	282	51	595	842	1
N	282	19	289	51	595	842	1
A	290	19	297	51	595	842	1
Cir.plást.	45	49	74	72	595	842	1
iberolatinoam.-Vol.	76	49	139	72	595	842	1
37-Supl.	141	49	167	72	595	842	1
1-2011/Pag.	168	49	205	72	595	842	1
S41-S52	207	49	233	72	595	842	1
Uso	63	81	94	141	595	842	1
de	98	81	119	141	595	842	1
terapia	123	81	183	141	595	842	1
de	187	81	208	141	595	842	1
vacío	211	81	257	141	595	842	1
en	260	81	281	141	595	842	1
el	285	81	301	141	595	842	1
Hospital	305	81	374	141	595	842	1
Infantil	378	81	439	141	595	842	1
La	140	107	158	167	595	842	1
Fe	161	107	180	167	595	842	1
de	183	107	204	167	595	842	1
Valencia	208	107	282	167	595	842	1
(España):	285	107	362	167	595	842	1
experiencia	147	133	247	193	595	842	1
y	251	133	260	193	595	842	1
resultados	264	133	355	193	595	842	1
Experience	53	175	117	212	595	842	1
and	119	175	140	212	595	842	1
results	143	175	183	212	595	842	1
with	186	175	210	212	595	842	1
the	213	175	231	212	595	842	1
use	234	175	255	212	595	842	1
of	257	175	268	212	595	842	1
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assisted	318	175	368	212	595	842	1
therapy	370	175	414	212	595	842	1
at	416	175	428	212	595	842	1
the	430	175	449	212	595	842	1
children's	130	192	189	229	595	842	1
Hospital	191	192	240	229	595	842	1
La	242	192	255	229	595	842	1
Fe,	258	192	273	229	595	842	1
Valencia	275	192	327	229	595	842	1
(Spain)	329	192	372	229	595	842	1
Lorca	485	234	505	243	595	842	1
García,	507	234	532	243	595	842	1
C.	534	234	541	243	595	842	1
Lorca	45	249	74	259	595	842	1
García,	77	249	112	259	595	842	1
C.*,	115	249	133	259	595	842	1
Pérez	136	249	164	259	595	842	1
García,	167	249	202	259	595	842	1
A.*,	205	249	222	259	595	842	1
Hortelano	225	249	274	259	595	842	1
Otero,	277	249	308	259	595	842	1
A.*,	311	249	328	259	595	842	1
Centeno	331	249	373	259	595	842	1
Silva,	376	249	403	259	595	842	1
J.A.*,	405	249	431	259	595	842	1
López	45	263	76	273	595	842	1
Blanco,	79	263	116	273	595	842	1
E.**,	119	263	140	273	595	842	1
Gutiérrez	143	263	189	273	595	842	1
Ontalvilla,	192	263	241	273	595	842	1
P.	244	263	252	273	595	842	1
**,	255	263	266	273	595	842	1
Pérez	269	263	298	273	595	842	1
Plaza,	300	263	330	273	595	842	1
A.*,	333	263	351	273	595	842	1
Klenner	353	263	392	273	595	842	1
Muñoz,	395	263	432	273	595	842	1
C.*	434	263	449	273	595	842	1
Resumen	232	293	292	330	595	842	1
Abstract	500	293	556	330	595	842	1
Palabras	52	644	86	672	595	842	1
clave	87	644	108	672	595	842	1
Heridas,	123	659	159	669	595	842	1
Terapia	161	659	193	669	595	842	1
de	196	659	206	669	595	842	1
vacío,	209	659	234	669	595	842	1
Terapia	123	673	155	683	595	842	1
de	158	673	169	683	595	842	1
presión	171	673	204	683	595	842	1
negativa,	206	673	246	683	595	842	1
Pacientes	123	687	164	697	595	842	1
pediátricos.	167	687	218	697	595	842	1
Código	52	687	79	715	595	842	1
numérico	80	687	118	715	595	842	1
15117-1526	123	702	176	712	595	842	1
Key	315	644	329	672	595	842	1
words	331	644	355	672	595	842	1
Wounds,	375	659	414	669	595	842	1
Vacuum	416	659	452	669	595	842	1
assisted	454	659	489	669	595	842	1
therapy,	491	659	526	669	595	842	1
Negative	375	673	414	683	595	842	1
pression	417	673	453	683	595	842	1
therapy,	456	673	491	683	595	842	1
Paediatric	375	687	419	697	595	842	1
patients.	421	687	458	697	595	842	1
Numeral	315	687	348	715	595	842	1
Code	350	687	369	715	595	842	1
15117-1526	375	702	428	712	595	842	1
*	45	777	48	785	595	842	1
Médico	60	777	87	785	595	842	1
Interno	89	777	114	785	595	842	1
Residente	116	777	153	785	595	842	1
**	45	787	51	795	595	842	1
Médico	60	787	87	795	595	842	1
Adjunto	89	787	117	795	595	842	1
Servicio	45	807	74	815	595	842	1
de	77	807	86	815	595	842	1
Cirugía	88	807	114	815	595	842	1
Plástica,	116	807	147	815	595	842	1
Hospital	149	807	179	815	595	842	1
Universitario	181	807	226	815	595	842	1
La	228	807	237	815	595	842	1
Fe,	239	807	251	815	595	842	1
Valencia.	253	807	285	815	595	842	1
España.	287	807	317	815	595	842	1
Lorca	40	26	61	34	595	842	2
García,	63	26	89	34	595	842	2
C.,	91	26	102	34	595	842	2
Pérez	104	26	124	34	595	842	2
García,	126	26	153	34	595	842	2
A.,	154	26	165	34	595	842	2
Hortelano	168	26	204	34	595	842	2
Otero,	206	26	229	34	595	842	2
A.,	230	26	241	34	595	842	2
Centeno	244	26	273	34	595	842	2
Silva,	276	26	296	34	595	842	2
J.A.,	298	26	315	34	595	842	2
López	317	26	340	34	595	842	2
Blanco,	342	26	370	34	595	842	2
E.,	372	26	382	34	595	842	2
Gutiérrez	384	26	418	34	595	842	2
Ontalvilla,	421	26	459	34	595	842	2
P.,	461	26	470	34	595	842	2
Pérez	40	35	60	43	595	842	2
Plaza,	62	35	84	43	595	842	2
A.,	85	35	96	43	595	842	2
Klenner	99	35	128	43	595	842	2
Muñoz,	130	35	158	43	595	842	2
C.	160	35	168	43	595	842	2
Introducción	204	56	286	94	595	842	2
La	54	107	65	117	595	842	2
presencia	69	107	111	117	595	842	2
de	114	107	124	117	595	842	2
heridas	128	107	160	117	595	842	2
crónicas	163	107	200	117	595	842	2
y	203	107	209	117	595	842	2
agudas	212	107	243	117	595	842	2
en	246	107	257	117	595	842	2
la	260	107	268	117	595	842	2
po-	272	107	286	117	595	842	2
blación	40	120	72	130	595	842	2
adulta	74	120	101	130	595	842	2
ha	103	120	114	130	595	842	2
recibido	116	120	152	130	595	842	2
mucha	154	120	183	130	595	842	2
atención	185	120	222	130	595	842	2
por	225	120	239	130	595	842	2
parte	242	120	263	130	595	842	2
de	266	120	276	130	595	842	2
la	278	120	286	130	595	842	2
comunidad	40	133	89	143	595	842	2
sanitaria	93	133	131	143	595	842	2
durante	134	133	168	143	595	842	2
los	171	133	184	143	595	842	2
últimos	188	133	222	143	595	842	2
años,	225	133	248	143	595	842	2
dada	252	133	273	143	595	842	2
su	276	133	286	143	595	842	2
elevada	40	146	73	156	595	842	2
prevalencia	75	146	125	156	595	842	2
y	128	146	133	156	595	842	2
el	136	146	144	156	595	842	2
gasto	146	146	170	156	595	842	2
sanitario	172	146	210	156	595	842	2
que	213	146	228	156	595	842	2
suponen.	231	146	270	156	595	842	2
No	273	146	286	156	595	842	2
obstante,	40	159	79	169	595	842	2
la	83	159	90	169	595	842	2
presencia	94	159	135	169	595	842	2
de	139	159	149	169	595	842	2
este	153	159	170	169	595	842	2
tipo	173	159	190	169	595	842	2
de	194	159	204	169	595	842	2
lesiones	208	159	243	169	595	842	2
en	246	159	257	169	595	842	2
la	260	159	268	169	595	842	2
po-	272	159	286	169	595	842	2
blación	40	172	72	182	595	842	2
pediátrica	76	172	119	182	595	842	2
no	123	172	134	182	595	842	2
ha	137	172	148	182	595	842	2
recibido	151	172	188	182	595	842	2
la	191	172	199	182	595	842	2
misma	203	172	232	182	595	842	2
dedicación,	236	172	286	182	595	842	2
bien	40	185	59	195	595	842	2
por	61	185	76	195	595	842	2
su	78	185	88	195	595	842	2
menor	91	185	119	195	595	842	2
prevalencia	121	185	171	195	595	842	2
o	174	185	179	195	595	842	2
por	182	185	196	195	595	842	2
el	199	185	207	195	595	842	2
menor	209	185	237	195	595	842	2
número	240	185	273	195	595	842	2
de	276	185	286	195	595	842	2
especialistas	40	198	95	208	595	842	2
que	97	198	113	208	595	842	2
se	116	198	125	208	595	842	2
dedican	128	198	162	208	595	842	2
a	165	198	170	208	595	842	2
ello.	173	198	192	208	595	842	2
Las	54	211	69	221	595	842	2
causas	72	211	100	221	595	842	2
más	102	211	119	221	595	842	2
frecuentes	121	211	165	221	595	842	2
de	168	211	178	221	595	842	2
úlceras	180	211	210	221	595	842	2
en	212	211	223	221	595	842	2
la	225	211	233	221	595	842	2
infancia	235	211	269	221	595	842	2
son	271	211	286	221	595	842	2
dermoabrasiones,	40	224	115	234	595	842	2
extravasaciones,	117	224	186	234	595	842	2
heridas	188	224	219	234	595	842	2
quirúrgicas	221	224	269	234	595	842	2
con	271	224	286	234	595	842	2
evolución	40	237	83	247	595	842	2
tórpida,	86	237	120	247	595	842	2
dermatitis	123	237	167	247	595	842	2
asociadas	171	237	213	247	595	842	2
a	216	237	221	247	595	842	2
incontinencia,	224	237	286	247	595	842	2
quemaduras	40	250	93	260	595	842	2
químicas	96	250	136	260	595	842	2
y	139	250	145	260	595	842	2
térmicas,	148	250	188	260	595	842	2
heridas	192	250	223	260	595	842	2
secundarias	227	250	278	260	595	842	2
a	281	250	286	260	595	842	2
malformaciones	40	263	109	273	595	842	2
congénitas	112	263	158	273	595	842	2
y	160	263	166	273	595	842	2
úlceras	168	263	199	273	595	842	2
por	201	263	216	273	595	842	2
presión	218	263	250	273	595	842	2
(1).	252	263	268	273	595	842	2
Existen	54	276	87	286	595	842	2
multitud	90	276	127	286	595	842	2
de	130	276	140	286	595	842	2
apósitos	143	276	179	286	595	842	2
y	181	276	187	286	595	842	2
presentaciones	190	276	254	286	595	842	2
farma-	257	276	286	286	595	842	2
cológicas	40	289	81	299	595	842	2
para	84	289	102	299	595	842	2
tratar	105	289	128	299	595	842	2
este	130	289	147	299	595	842	2
tipo	150	289	167	299	595	842	2
de	169	289	180	299	595	842	2
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todas	222	289	246	299	595	842	2
ellas	248	289	268	299	595	842	2
con	270	289	286	299	595	842	2
un	40	302	51	312	595	842	2
interés	53	302	83	312	595	842	2
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un	166	302	177	312	595	842	2
cierre	180	302	205	312	595	842	2
rápido	207	302	235	312	595	842	2
de	238	302	248	312	595	842	2
las	251	302	263	312	595	842	2
heri-	266	302	286	312	595	842	2
das,	40	315	57	325	595	842	2
con	59	315	75	325	595	842	2
menor	78	315	105	325	595	842	2
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para	154	315	173	325	595	842	2
el	176	315	184	325	595	842	2
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con	232	315	248	325	595	842	2
la	251	315	258	325	595	842	2
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de	109	328	119	338	595	842	2
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recursos	137	328	174	338	595	842	2
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(1,2).	222	328	245	338	595	842	2
La	54	341	66	351	595	842	2
terapia	69	341	100	351	595	842	2
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mienta	40	354	70	364	595	842	2
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en	90	354	100	364	595	842	2
el	103	354	111	364	595	842	2
tratamiento	113	354	163	364	595	842	2
de	166	354	177	364	595	842	2
heridas	179	354	211	364	595	842	2
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o	40	367	45	377	595	842	2
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tórpida	60	367	90	377	595	842	2
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(2).	137	367	152	377	595	842	2
No	154	367	168	377	595	842	2
obstante,	170	367	208	377	595	842	2
los	211	367	223	377	595	842	2
estudios	225	367	261	377	595	842	2
sobre	263	367	286	377	595	842	2
la	40	380	48	390	595	842	2
acción	50	380	79	390	595	842	2
de	81	380	92	390	595	842	2
la	94	380	102	390	595	842	2
presión	105	380	137	390	595	842	2
negativa	140	380	176	390	595	842	2
en	179	380	189	390	595	842	2
los	192	380	205	390	595	842	2
tejidos	207	380	236	390	595	842	2
se	239	380	248	390	595	842	2
han	251	380	267	390	595	842	2
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lizado	40	393	67	403	595	842	2
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animales	184	393	223	403	595	842	2
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en	234	393	245	403	595	842	2
la	247	393	255	403	595	842	2
pobla-	258	393	286	403	595	842	2
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que	270	419	286	429	595	842	2
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sepamos,	79	432	119	442	595	842	2
no	121	432	132	442	595	842	2
se	134	432	143	442	595	842	2
ha	145	432	156	442	595	842	2
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ningún	203	432	233	442	595	842	2
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ran-	269	432	286	442	595	842	2
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del	85	445	99	455	595	842	2
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esta	149	445	166	455	595	842	2
herramienta	169	445	221	455	595	842	2
de	223	445	234	455	595	842	2
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la	160	458	168	468	595	842	2
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se	259	458	268	468	595	842	2
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pone	40	471	61	481	595	842	2
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son	123	471	139	481	595	842	2
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des-	268	471	286	481	595	842	2
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de	77	484	88	494	595	842	2
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así	118	484	130	494	595	842	2
como	133	484	157	494	595	842	2
la	159	484	167	494	595	842	2
extrapolación	169	484	228	494	595	842	2
de	230	484	240	494	595	842	2
resultados	242	484	286	494	595	842	2
de	40	497	50	507	595	842	2
estudios	52	497	89	507	595	842	2
en	91	497	101	507	595	842	2
adultos	104	497	135	507	595	842	2
y,	138	497	145	507	595	842	2
obviamente,	148	497	202	507	595	842	2
la	204	497	212	507	595	842	2
propia	214	497	243	507	595	842	2
experien-	245	497	286	507	595	842	2
cia	40	510	53	520	595	842	2
clínica	55	510	85	520	595	842	2
de	87	510	98	520	595	842	2
los	100	510	113	520	595	842	2
médicos	116	510	153	520	595	842	2
que	155	510	171	520	595	842	2
la	174	510	182	520	595	842	2
emplean.	185	510	225	520	595	842	2
El	54	523	64	533	595	842	2
objetivo	67	523	103	533	595	842	2
de	107	523	117	533	595	842	2
este	121	523	138	533	595	842	2
trabajo	141	523	172	533	595	842	2
es	176	523	185	533	595	842	2
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expe-	262	523	286	533	595	842	2
riencia	40	536	70	546	595	842	2
en	73	536	84	546	595	842	2
el	87	536	95	546	595	842	2
uso	99	536	114	546	595	842	2
de	117	536	128	546	595	842	2
la	131	536	139	546	595	842	2
terapia	143	536	173	546	595	842	2
de	176	536	187	546	595	842	2
vacío	190	536	214	546	595	842	2
en	217	536	228	546	595	842	2
la	231	536	239	546	595	842	2
población	243	536	286	546	595	842	2
pediátrica	40	549	83	559	595	842	2
en	86	549	96	559	595	842	2
el	100	549	108	559	595	842	2
Hospital	111	549	148	559	595	842	2
Infantil	151	549	183	559	595	842	2
La	186	549	198	559	595	842	2
Fe	201	549	212	559	595	842	2
de	215	549	225	559	595	842	2
Valencia,	228	549	269	559	595	842	2
Es-	272	549	286	559	595	842	2
paña,	40	562	63	572	595	842	2
entre	69	562	91	572	595	842	2
los	93	562	106	572	595	842	2
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2007	132	562	154	572	595	842	2
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2010.	165	562	190	572	595	842	2
Material	167	571	219	609	595	842	2
y	224	571	231	609	595	842	2
método	235	571	286	609	595	842	2
Presentamos	54	620	110	630	595	842	2
una	114	620	130	630	595	842	2
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de	158	620	168	630	595	842	2
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clínicos	199	620	234	630	595	842	2
tratados	237	620	272	630	595	842	2
en	276	620	286	630	595	842	2
nuestro	40	633	73	643	595	842	2
Servicio,	76	633	117	643	595	842	2
en	120	633	131	643	595	842	2
los	134	633	147	643	595	842	2
que	151	633	167	643	595	842	2
la	171	633	179	643	595	842	2
terapia	183	633	213	643	595	842	2
de	217	633	227	643	595	842	2
vacío	231	633	255	643	595	842	2
ha	259	633	269	643	595	842	2
su-	273	633	286	643	595	842	2
puesto	40	646	68	656	595	842	2
una	71	646	87	656	595	842	2
herramienta	90	646	143	656	595	842	2
fundamental	146	646	201	656	595	842	2
para	204	646	222	656	595	842	2
el	225	646	233	656	595	842	2
tratamiento	236	646	286	656	595	842	2
de	40	659	50	669	595	842	2
diversas	54	659	90	669	595	842	2
heridas	94	659	126	669	595	842	2
en	130	659	141	669	595	842	2
pacientes	144	659	186	669	595	842	2
pediátricos.	190	659	242	669	595	842	2
En	246	659	258	669	595	842	2
todos	262	659	286	669	595	842	2
ellos,	40	672	63	682	595	842	2
la	66	672	74	682	595	842	2
terapia	77	672	107	682	595	842	2
de	109	672	120	682	595	842	2
vacío	122	672	146	682	595	842	2
usada	149	672	174	682	595	842	2
ha	177	672	187	682	595	842	2
sido	190	672	208	682	595	842	2
el	211	672	219	682	595	842	2
sistema	221	672	254	682	595	842	2
VAC®	257	672	286	682	595	842	2
(Vacuum	40	685	78	694	595	842	2
Assisted	81	685	117	694	595	842	2
Closure,	119	685	157	694	595	842	2
KCI	159	685	178	695	595	842	2
Clinic	181	685	208	695	595	842	2
Spain	211	685	236	695	595	842	2
SL).	238	685	258	695	595	842	2
S42	8	788	43	808	595	842	2
Caso	40	711	63	720	595	842	2
1.	66	711	74	720	595	842	2
Terapia	40	724	76	733	595	842	2
de	79	724	90	733	595	842	2
vacío	92	724	117	733	595	842	2
en	119	724	130	733	595	842	2
dehiscencia	133	724	187	733	595	842	2
de	190	724	201	733	595	842	2
esternotomía	203	724	264	733	595	842	2
Varón	54	737	80	747	595	842	2
de	83	737	93	747	595	842	2
18	96	737	107	747	595	842	2
días	110	737	127	747	595	842	2
de	130	737	141	747	595	842	2
vida	144	737	162	747	595	842	2
que	165	737	181	747	595	842	2
presenta	184	737	220	747	595	842	2
dehiscencia	223	737	273	747	595	842	2
de	276	737	286	747	595	842	2
esternotomía	40	750	96	760	595	842	2
y	99	750	105	760	595	842	2
signos	108	750	136	760	595	842	2
de	139	750	149	760	595	842	2
mediastinitis	152	750	208	760	595	842	2
al	211	750	219	760	595	842	2
4º	222	750	231	760	595	842	2
día	234	750	248	760	595	842	2
de	251	750	261	760	595	842	2
post-	265	750	286	760	595	842	2
operatorio	40	763	84	773	595	842	2
tras	87	763	102	773	595	842	2
cirugía	105	763	135	773	595	842	2
cardiaca	137	763	173	773	595	842	2
para	176	763	194	773	595	842	2
tratamiento	197	763	246	773	595	842	2
de	249	763	259	773	595	842	2
trans-	262	763	286	773	595	842	2
posición	40	776	76	786	595	842	2
de	79	776	90	786	595	842	2
grandes	93	776	127	786	595	842	2
vasos,	130	776	156	786	595	842	2
ductus	159	776	188	786	595	842	2
arterioso	191	776	228	786	595	842	2
persistente	232	776	278	786	595	842	2
y	281	776	286	786	595	842	2
comunicación	40	789	100	799	595	842	2
interauricular.	103	789	162	799	595	842	2
Realizamos	165	789	215	799	595	842	2
cultivo	218	789	247	799	595	842	2
de	249	789	260	799	595	842	2
la	262	789	270	799	595	842	2
he-	272	789	286	799	595	842	2
Cirugía	45	816	65	833	595	842	2
Plástica	66	816	87	833	595	842	2
Ibero-Latinoamericana	88	816	149	833	595	842	2
-	150	816	152	833	595	842	2
Vol.	153	816	163	833	595	842	2
37	164	816	170	833	595	842	2
-	171	816	173	833	595	842	2
Supl.	174	816	187	833	595	842	2
1	188	816	191	833	595	842	2
de	192	816	198	833	595	842	2
2011	200	816	211	833	595	842	2
rida,	303	75	323	85	595	842	2
que	326	75	342	85	595	842	2
se	345	75	354	85	595	842	2
confirma	357	75	396	85	595	842	2
como	400	75	424	85	595	842	2
negativo.	427	75	466	85	595	842	2
Tras	469	75	488	85	595	842	2
lavado	491	75	520	85	595	842	2
y	523	75	529	85	595	842	2
reti-	532	75	550	85	595	842	2
rada	303	88	322	98	595	842	2
de	325	88	335	98	595	842	2
esfacelos	339	88	378	98	595	842	2
y	381	88	387	98	595	842	2
fibrina,	390	88	421	98	595	842	2
realizamos	424	88	471	98	595	842	2
cura	474	88	493	98	595	842	2
oclusiva	496	88	531	98	595	842	2
con	534	88	550	98	595	842	2
apósito	303	101	334	111	595	842	2
de	337	101	347	111	595	842	2
plata.	349	101	373	111	595	842	2
Asímismo,	375	101	422	111	595	842	2
en	424	101	435	111	595	842	2
la	437	101	445	111	595	842	2
Unidad	447	101	479	111	595	842	2
de	481	101	492	111	595	842	2
Cuidados	494	101	535	111	595	842	2
In-	537	101	550	111	595	842	2
tensivos	303	114	338	124	595	842	2
neonatales	341	114	386	124	595	842	2
(UCIN)	389	114	423	124	595	842	2
se	426	114	435	124	595	842	2
inicia	438	114	462	124	595	842	2
tratamiento	465	114	514	124	595	842	2
antibió-	516	114	550	124	595	842	2
tico	303	127	320	137	595	842	2
(ATB)	323	127	351	137	595	842	2
profiláctico	354	127	403	137	595	842	2
con	407	127	422	137	595	842	2
Vancomicina	425	127	482	137	595	842	2
y	485	127	490	137	595	842	2
Ceftazidima.	494	127	549	137	595	842	2
Al	303	140	314	150	595	842	2
día	318	140	331	150	595	842	2
siguiente	334	140	374	150	595	842	2
se	377	140	386	150	595	842	2
observa	389	140	423	150	595	842	2
salida	426	140	452	150	595	842	2
de	455	140	466	150	595	842	2
material	469	140	505	150	595	842	2
seropuru-	508	140	550	150	595	842	2
lento	303	153	325	163	595	842	2
a	327	153	332	163	595	842	2
través	334	153	360	163	595	842	2
de	362	153	372	163	595	842	2
la	374	153	382	163	595	842	2
herida,	384	153	414	163	595	842	2
aunque	416	153	447	163	595	842	2
tras	450	153	465	163	595	842	2
una	467	153	483	163	595	842	2
nueva	485	153	511	163	595	842	2
limpieza	513	153	550	163	595	842	2
se	303	166	312	176	595	842	2
comprueba	316	166	364	176	595	842	2
que	367	166	383	176	595	842	2
el	386	166	394	176	595	842	2
esternón	398	166	434	176	595	842	2
es	438	166	447	176	595	842	2
viable	450	166	477	176	595	842	2
y	480	166	485	176	595	842	2
no	489	166	500	176	595	842	2
hay	503	166	519	176	595	842	2
signos	522	166	550	176	595	842	2
clínicos	303	179	337	189	595	842	2
de	339	179	350	189	595	842	2
infección.	352	179	395	189	595	842	2
Se	397	179	408	189	595	842	2
decide	411	179	439	189	595	842	2
instaurar	442	179	479	189	595	842	2
terapia	482	179	511	189	595	842	2
VAC®	513	179	542	189	595	842	2
a	545	179	550	189	595	842	2
-75	303	192	318	202	595	842	2
mmHg	320	192	350	202	595	842	2
en	353	192	363	202	595	842	2
modo	365	192	390	202	595	842	2
continuo	392	192	430	202	595	842	2
con	432	192	448	202	595	842	2
esponja	450	192	483	202	595	842	2
de	486	192	496	202	595	842	2
poliuretano.	498	192	550	202	595	842	2
A	317	205	325	215	595	842	2
los	329	205	342	215	595	842	2
3	345	205	350	215	595	842	2
días	354	205	371	215	595	842	2
realizamos	375	205	422	215	595	842	2
la	426	205	434	215	595	842	2
primera	437	205	471	215	595	842	2
cura,	474	205	496	215	595	842	2
observando	500	205	550	215	595	842	2
disminución	303	218	358	228	595	842	2
de	361	218	372	228	595	842	2
esfacelos,	375	218	418	228	595	842	2
fibrina	422	218	451	228	595	842	2
y	454	218	460	228	595	842	2
exudado.	463	218	503	228	595	842	2
Seguimos	507	218	550	228	595	842	2
realizando	303	231	349	241	595	842	2
cambios	352	231	388	241	595	842	2
de	391	231	401	241	595	842	2
sistema	404	231	437	241	595	842	2
VAC®	439	231	469	241	595	842	2
cada	471	231	491	241	595	842	2
3	494	231	499	241	595	842	2
días	502	231	520	241	595	842	2
y	522	231	528	241	595	842	2
al	530	231	538	241	595	842	2
9º	541	231	550	241	595	842	2
de	303	244	314	254	595	842	2
terapia	317	244	347	254	595	842	2
volvemos	349	244	392	254	595	842	2
a	395	244	400	254	595	842	2
tomar	402	244	428	254	595	842	2
cultivo	431	244	461	254	595	842	2
de	464	244	474	254	595	842	2
la	477	244	485	254	595	842	2
herida,	488	244	518	254	595	842	2
siendo	521	244	550	254	595	842	2
el	303	257	311	267	595	842	2
resultado	314	257	354	267	595	842	2
en	357	257	367	267	595	842	2
este	370	257	387	267	595	842	2
momento	389	257	431	267	595	842	2
positivo	434	257	468	267	595	842	2
para	471	257	490	267	595	842	2
Staphylococ-	493	257	550	267	595	842	2
cus	303	270	318	280	595	842	2
coagulasa	320	270	364	280	595	842	2
negativo,	366	270	406	280	595	842	2
Enterococcus	408	270	466	280	595	842	2
y	468	270	473	280	595	842	2
Enterobacter.	475	270	533	280	595	842	2
Di-	536	270	550	280	595	842	2
chos	303	283	324	293	595	842	2
microorganismos	331	283	409	293	595	842	2
eran	416	283	436	293	595	842	2
sensibles	443	283	484	293	595	842	2
a	491	283	496	293	595	842	2
la	504	283	512	293	595	842	2
terapia	519	283	550	293	595	842	2
antimicrobiana	303	296	369	306	595	842	2
que	373	296	388	306	595	842	2
se	392	296	401	306	595	842	2
estaba	404	296	432	306	595	842	2
administrando,	435	296	501	306	595	842	2
por	504	296	519	306	595	842	2
lo	522	296	531	306	595	842	2
que	534	296	550	306	595	842	2
no	303	309	314	319	595	842	2
hubo	317	309	339	319	595	842	2
necesidad	342	309	385	319	595	842	2
de	388	309	398	319	595	842	2
modificar	401	309	444	319	595	842	2
el	446	309	454	319	595	842	2
tratamiento.	457	309	510	319	595	842	2
La	317	322	329	332	595	842	2
terapia	333	322	362	332	595	842	2
de	366	322	376	332	595	842	2
vacío	380	322	403	332	595	842	2
se	407	322	416	332	595	842	2
mantuvo	419	322	458	332	595	842	2
durante	461	322	494	332	595	842	2
17	497	322	508	332	595	842	2
días	512	322	530	332	595	842	2
y	533	322	539	332	595	842	2
al	542	322	550	332	595	842	2
retirarla,	303	335	340	345	595	842	2
el	343	335	350	345	595	842	2
lecho	353	335	376	345	595	842	2
de	379	335	389	345	595	842	2
la	391	335	399	345	595	842	2
herida	401	335	428	345	595	842	2
presentaba	431	335	477	345	595	842	2
un	480	335	490	345	595	842	2
tejido	493	335	518	345	595	842	2
de	520	335	530	345	595	842	2
gra-	532	335	550	345	595	842	2
nulación	303	348	341	358	595	842	2
sano,	344	348	367	358	595	842	2
por	370	348	384	358	595	842	2
lo	387	348	396	358	595	842	2
que	399	348	414	358	595	842	2
se	417	348	426	358	595	842	2
pasó	429	348	449	358	595	842	2
a	452	348	457	358	595	842	2
realizar	460	348	493	358	595	842	2
curas	496	348	519	358	595	842	2
planas	522	348	550	358	595	842	2
diarias.	303	361	335	371	595	842	2
Pasados	338	361	374	371	595	842	2
3	376	361	382	371	595	842	2
días	385	361	403	371	595	842	2
más,	406	361	426	371	595	842	2
el	429	361	437	371	595	842	2
paciente	440	361	476	371	595	842	2
fue	479	361	493	371	595	842	2
dado	496	361	518	371	595	842	2
de	521	361	531	371	595	842	2
alta	534	361	550	371	595	842	2
hospitalaria.	303	374	358	384	595	842	2
Se	361	374	372	384	595	842	2
revisó	375	374	402	384	595	842	2
en	406	374	416	384	595	842	2
consultas	419	374	460	384	595	842	2
externas	464	374	500	384	595	842	2
al	504	374	512	384	595	842	2
mes	515	374	533	384	595	842	2
del	536	374	550	384	595	842	2
alta,	303	387	322	397	595	842	2
observando	325	387	375	397	595	842	2
curación	378	387	416	397	595	842	2
completa.	418	387	461	397	595	842	2
Caso	303	413	327	423	595	842	2
2.	329	413	338	423	595	842	2
Terapia	303	426	340	436	595	842	2
de	342	426	353	436	595	842	2
vacío	356	426	380	436	595	842	2
en	383	426	394	436	595	842	2
amputación	397	426	452	436	595	842	2
de	455	426	466	436	595	842	2
falanges	469	426	507	436	595	842	2
distales	510	426	545	436	595	842	2
de	303	439	314	449	595	842	2
pie	317	439	331	449	595	842	2
Mujer	317	452	345	462	595	842	2
de	349	452	359	462	595	842	2
18	363	452	374	462	595	842	2
días	378	452	396	462	595	842	2
de	400	452	410	462	595	842	2
vida	414	452	434	462	595	842	2
que	437	452	454	462	595	842	2
presenta	457	452	495	462	595	842	2
necrosis	499	452	536	462	595	842	2
de	539	452	550	462	595	842	2
dedos	303	465	329	475	595	842	2
de	331	465	342	475	595	842	2
pie	344	465	358	475	595	842	2
derecho	360	465	395	475	595	842	2
tras	397	465	413	475	595	842	2
trombosis	415	465	459	475	595	842	2
y	461	465	467	475	595	842	2
vasoespasmo	469	465	527	475	595	842	2
de	529	465	540	475	595	842	2
la	542	465	550	475	595	842	2
arteria	303	478	331	488	595	842	2
iliaca	334	478	358	488	595	842	2
derecha.	360	478	397	488	595	842	2
Como	400	478	427	488	595	842	2
antecedentes	429	478	486	488	595	842	2
cabe	488	478	508	488	595	842	2
destacar:	511	478	550	488	595	842	2
prematuridad	303	491	362	501	595	842	2
(27+4),	364	491	396	501	595	842	2
ductus	399	491	427	501	595	842	2
arterioso	430	491	468	501	595	842	2
persistente,	470	491	520	501	595	842	2
comu-	522	491	550	501	595	842	2
nicación	303	504	341	514	595	842	2
interauricular	345	504	406	514	595	842	2
y	410	504	415	514	595	842	2
enfermedad	419	504	472	514	595	842	2
de	476	504	487	514	595	842	2
la	491	504	499	514	595	842	2
membrana	503	504	550	514	595	842	2
hialina.	303	517	336	527	595	842	2
Desde	338	517	366	527	595	842	2
el	368	517	376	527	595	842	2
momento	379	517	420	527	595	842	2
del	423	517	436	527	595	842	2
nacimiento	439	517	488	527	595	842	2
presentó	490	517	527	527	595	842	2
pali-	530	517	550	527	595	842	2
dez	303	530	319	540	595	842	2
de	321	530	332	540	595	842	2
pierna	335	530	362	540	595	842	2
derecha	365	530	399	540	595	842	2
y	402	530	407	540	595	842	2
pérdida	410	530	443	540	595	842	2
del	446	530	459	540	595	842	2
pulso	462	530	486	540	595	842	2
pedio.	489	530	516	540	595	842	2
Ante	518	530	539	540	595	842	2
la	542	530	550	540	595	842	2
sospecha	303	543	343	553	595	842	2
de	346	543	357	553	595	842	2
trombosis,	360	543	406	553	595	842	2
se	409	543	418	553	595	842	2
inició	421	543	446	553	595	842	2
tratamiento	450	543	500	553	595	842	2
por	503	543	517	553	595	842	2
catete-	521	543	550	553	595	842	2
rismo	303	556	328	566	595	842	2
umbilical	331	556	373	566	595	842	2
con	376	556	392	566	595	842	2
heparinas	394	556	437	566	595	842	2
de	439	556	450	566	595	842	2
bajo	453	556	472	566	595	842	2
peso	475	556	495	566	595	842	2
molecular	498	556	542	566	595	842	2
y	544	556	550	566	595	842	2
anti	303	569	320	579	595	842	2
X-a.	324	569	343	579	595	842	2
Al	346	569	357	579	595	842	2
no	361	569	372	579	595	842	2
mejorar	376	569	411	579	595	842	2
el	414	569	422	579	595	842	2
estado	426	569	455	579	595	842	2
de	458	569	469	579	595	842	2
la	472	569	480	579	595	842	2
extremidad,	484	569	537	579	595	842	2
se	541	569	550	579	595	842	2
realizó	303	582	334	592	595	842	2
eco-doppler	338	582	391	592	595	842	2
que	395	582	411	592	595	842	2
confirmó	415	582	456	592	595	842	2
trombosis	459	582	504	592	595	842	2
y	507	582	513	592	595	842	2
vasoes-	517	582	550	592	595	842	2
pasmo	303	595	332	605	595	842	2
de	335	595	346	605	595	842	2
la	349	595	357	605	595	842	2
arteria	361	595	389	605	595	842	2
iliaca	392	595	416	605	595	842	2
derecha.	419	595	456	605	595	842	2
Es	460	595	471	605	595	842	2
en	474	595	484	605	595	842	2
este	488	595	505	605	595	842	2
momento	508	595	550	605	595	842	2
cuando	303	608	335	618	595	842	2
se	338	608	347	618	595	842	2
realiza	349	608	378	618	595	842	2
interconsulta	381	608	438	618	595	842	2
a	440	608	445	618	595	842	2
nuestro	448	608	480	618	595	842	2
Servicio	482	608	519	618	595	842	2
(5º	521	608	534	618	595	842	2
día	537	608	550	618	595	842	2
de	303	621	314	631	595	842	2
vida)	317	621	339	631	595	842	2
y	342	621	347	631	595	842	2
se	350	621	359	631	595	842	2
comienza	362	621	404	631	595	842	2
cobertura	407	621	449	631	595	842	2
antibiótica	451	621	498	631	595	842	2
con	501	621	516	631	595	842	2
Vanco-	519	621	550	631	595	842	2
micina	303	634	333	644	595	842	2
y	336	634	341	644	595	842	2
Ceftazidima,	344	634	401	644	595	842	2
según	403	634	429	644	595	842	2
protocolo	432	634	474	644	595	842	2
de	477	634	487	644	595	842	2
UCIN	490	634	517	644	595	842	2
Dado	317	647	341	657	595	842	2
el	344	647	352	657	595	842	2
aspecto	355	647	388	657	595	842	2
de	392	647	402	657	595	842	2
los	405	647	418	657	595	842	2
dedos	421	647	447	657	595	842	2
del	450	647	463	657	595	842	2
pie,	466	647	483	657	595	842	2
procedemos	489	647	542	657	595	842	2
a	545	647	550	657	595	842	2
exploración	303	660	356	670	595	842	2
quirúrgica	359	660	405	670	595	842	2
bajo	408	660	427	670	595	842	2
anestesia	431	660	471	670	595	842	2
general	475	660	507	670	595	842	2
que	511	660	527	670	595	842	2
con-	530	660	550	670	595	842	2
firma	303	673	327	683	595	842	2
necrosis	329	673	365	683	595	842	2
de	368	673	378	683	595	842	2
falanges	381	673	418	683	595	842	2
distales	420	673	453	683	595	842	2
de	456	673	466	683	595	842	2
los	469	673	482	683	595	842	2
5	484	673	490	683	595	842	2
dedos	492	673	518	683	595	842	2
del	520	673	534	683	595	842	2
pie	537	673	550	683	595	842	2
derecho,	303	686	341	696	595	842	2
por	344	686	359	696	595	842	2
lo	362	686	371	696	595	842	2
que	374	686	390	696	595	842	2
procedemos	393	686	446	696	595	842	2
a	450	686	455	696	595	842	2
la	458	686	466	696	595	842	2
amputación	469	686	521	696	595	842	2
de	524	686	534	696	595	842	2
las	538	686	550	696	595	842	2
mismas	303	699	337	709	595	842	2
y	340	699	346	709	595	842	2
dejamos	349	699	386	709	595	842	2
cura	389	699	408	709	595	842	2
oclusiva	412	699	448	709	595	842	2
con	451	699	467	709	595	842	2
apósito	470	699	502	709	595	842	2
húmedo	506	699	541	709	595	842	2
y	544	699	550	709	595	842	2
colagenasa.	303	712	354	722	595	842	2
El	356	712	366	722	595	842	2
cultivo	368	712	398	722	595	842	2
de	400	712	410	722	595	842	2
la	413	712	420	722	595	842	2
muestra	423	712	457	722	595	842	2
dio	459	712	473	722	595	842	2
como	476	712	500	722	595	842	2
resultando	505	712	550	722	595	842	2
positivo	303	725	339	735	595	842	2
para	342	725	361	735	595	842	2
Corynebacterium	365	726	443	735	595	842	2
spp	446	726	462	735	595	842	2
sensible	465	725	501	735	595	842	2
a	505	725	510	735	595	842	2
los	513	725	526	735	595	842	2
anti-	530	725	550	735	595	842	2
bióticos	303	738	338	748	595	842	2
que	341	738	357	748	595	842	2
se	360	738	369	748	595	842	2
estaban	371	738	404	748	595	842	2
usando.	407	738	441	748	595	842	2
Debido	317	751	350	761	595	842	2
a	352	751	357	761	595	842	2
los	359	751	372	761	595	842	2
signos	374	751	402	761	595	842	2
inflamatorios	405	751	463	761	595	842	2
y	465	751	471	761	595	842	2
al	473	751	481	761	595	842	2
abundante	483	751	528	761	595	842	2
exu-	531	751	550	761	595	842	2
dado	303	764	325	774	595	842	2
de	327	764	338	774	595	842	2
la	341	764	348	774	595	842	2
herida,	351	764	381	774	595	842	2
a	384	764	389	774	595	842	2
la	392	764	400	774	595	842	2
semana	402	764	435	774	595	842	2
de	438	764	449	774	595	842	2
la	451	764	459	774	595	842	2
intervención	462	764	517	774	595	842	2
decidi-	519	764	550	774	595	842	2
mos	303	777	322	787	595	842	2
instaurar	325	777	363	787	595	842	2
terapia	367	777	397	787	595	842	2
de	400	777	411	787	595	842	2
vacío	414	777	437	787	595	842	2
mediante	441	777	481	787	595	842	2
sistema	484	777	517	787	595	842	2
VAC®	520	777	550	787	595	842	2
con	303	790	319	800	595	842	2
esponja	322	790	356	800	595	842	2
de	358	790	369	800	595	842	2
poliuretano	372	790	422	800	595	842	2
a	425	790	429	800	595	842	2
-30	432	790	447	800	595	842	2
mmHg	450	790	480	800	595	842	2
en	483	790	494	800	595	842	2
modo	496	790	521	800	595	842	2
contí-	524	790	550	800	595	842	2
Uso	198	36	213	44	595	842	3
de	215	36	224	44	595	842	3
terapia	226	36	250	44	595	842	3
de	253	36	261	44	595	842	3
vacío	263	36	283	44	595	842	3
en	285	36	293	44	595	842	3
el	296	36	302	44	595	842	3
Hospital	304	36	335	44	595	842	3
Infantil	337	36	363	44	595	842	3
La	366	36	375	44	595	842	3
Fe	377	36	386	44	595	842	3
de	389	36	397	44	595	842	3
Valencia	399	36	430	44	595	842	3
(España):	432	36	467	44	595	842	3
experiencia	469	36	510	44	595	842	3
y	512	36	517	44	595	842	3
resultados	519	36	556	44	595	842	3
nuo.	45	75	65	85	595	842	3
Realizamos	67	75	118	85	595	842	3
curas	121	75	144	85	595	842	3
cada	147	75	167	85	595	842	3
48	169	75	180	85	595	842	3
horas	183	75	207	85	595	842	3
y	209	75	215	85	595	842	3
a	217	75	222	85	595	842	3
los	225	75	237	85	595	842	3
4	240	75	245	85	595	842	3
días	248	75	266	85	595	842	3
se	268	75	277	85	595	842	3
re-	280	75	292	85	595	842	3
tiró	45	88	61	98	595	842	3
el	64	88	72	98	595	842	3
sistema	75	88	107	98	595	842	3
ya	110	88	121	98	595	842	3
que	124	88	140	98	595	842	3
conseguimos	143	88	200	98	595	842	3
disminuir	203	88	245	98	595	842	3
los	248	88	261	98	595	842	3
signos	264	88	292	98	595	842	3
inflamatorios,	45	101	107	111	595	842	3
el	109	101	117	111	595	842	3
edema	120	101	148	111	595	842	3
y	151	101	156	111	595	842	3
la	159	101	167	111	595	842	3
exudación	169	101	214	111	595	842	3
de	217	101	227	111	595	842	3
la	230	101	238	111	595	842	3
herida;	240	101	271	111	595	842	3
ade-	273	101	292	111	595	842	3
más,	45	114	66	124	595	842	3
apareció	69	114	107	124	595	842	3
un	110	114	121	124	595	842	3
tejido	125	114	150	124	595	842	3
de	153	114	164	124	595	842	3
granulación	167	114	219	124	595	842	3
limpio	223	114	251	124	595	842	3
que	255	114	271	124	595	842	3
per-	274	114	292	124	595	842	3
mitió	45	127	69	137	595	842	3
pasar	76	127	99	137	595	842	3
a	106	127	111	137	595	842	3
una	117	127	133	137	595	842	3
pauta	140	127	164	137	595	842	3
de	171	127	181	137	595	842	3
tratamiento	188	127	239	137	595	842	3
con	246	127	262	137	595	842	3
curas	268	127	292	137	595	842	3
ambulatorias,	45	140	105	150	595	842	3
realizando	107	140	153	150	595	842	3
curas	155	140	178	150	595	842	3
en	181	140	191	150	595	842	3
el	193	140	201	150	595	842	3
centro	204	140	231	150	595	842	3
de	234	140	244	150	595	842	3
salud	246	140	269	150	595	842	3
cada	272	140	292	150	595	842	3
3	45	153	51	163	595	842	3
días	54	153	71	163	595	842	3
y	74	153	79	163	595	842	3
revisando	82	153	125	163	595	842	3
la	127	153	135	163	595	842	3
herida	138	153	165	163	595	842	3
en	168	153	178	163	595	842	3
consulta	181	153	218	163	595	842	3
externa	220	153	252	163	595	842	3
de	255	153	265	163	595	842	3
nues-	268	153	292	163	595	842	3
tro	45	166	58	176	595	842	3
hospital	60	166	95	176	595	842	3
cada	98	166	118	176	595	842	3
2	121	166	126	176	595	842	3
semanas.	129	166	169	176	595	842	3
A	172	166	179	176	595	842	3
los	182	166	195	176	595	842	3
40	198	166	209	176	595	842	3
días	212	166	230	176	595	842	3
de	232	166	243	176	595	842	3
postopera-	246	166	292	176	595	842	3
torio	45	179	67	189	595	842	3
la	70	179	78	189	595	842	3
herida	82	179	110	189	595	842	3
estaba	113	179	141	189	595	842	3
totalmente	145	179	192	189	595	842	3
epitelizada	196	179	244	189	595	842	3
sin	248	179	261	189	595	842	3
que	264	179	280	189	595	842	3
la	284	179	292	189	595	842	3
paciente	45	192	82	202	595	842	3
haya	85	192	106	202	595	842	3
requerido	109	192	152	202	595	842	3
una	155	192	171	202	595	842	3
nueva	174	192	200	202	595	842	3
intervención	203	192	258	202	595	842	3
quirúr-	261	192	292	202	595	842	3
gica.	45	205	66	215	595	842	3
Caso	45	231	69	241	595	842	3
3.	71	231	80	241	595	842	3
Terapia	45	244	82	254	595	842	3
de	84	244	95	254	595	842	3
vacío	98	244	122	254	595	842	3
en	125	244	136	254	595	842	3
dehiscencia	139	244	193	254	595	842	3
de	195	244	206	254	595	842	3
laparotomía	209	244	266	254	595	842	3
Mujer	60	257	86	267	595	842	3
de	89	257	100	267	595	842	3
3	103	257	108	267	595	842	3
meses	111	257	138	267	595	842	3
de	141	257	151	267	595	842	3
vida	154	257	173	267	595	842	3
por	176	257	191	267	595	842	3
la	194	257	202	267	595	842	3
que	205	257	221	267	595	842	3
se	224	257	233	267	595	842	3
realiza	236	257	265	267	595	842	3
inter-	268	257	292	267	595	842	3
consulta	45	270	82	280	595	842	3
a	85	270	90	280	595	842	3
nuestro	93	270	125	280	595	842	3
Servicio	128	270	165	280	595	842	3
debido	168	270	197	280	595	842	3
a	200	270	205	280	595	842	3
la	208	270	216	280	595	842	3
aparición	219	270	260	280	595	842	3
de	263	270	273	280	595	842	3
una	276	270	292	280	595	842	3
dehiscencia	45	283	96	293	595	842	3
de	99	283	109	293	595	842	3
laparatomía.	111	283	166	293	595	842	3
Entre	168	283	192	293	595	842	3
sus	194	283	208	293	595	842	3
antecedentes	211	283	267	293	595	842	3
clíni-	269	283	292	293	595	842	3
cos	45	296	60	306	595	842	3
destacamos:	64	296	118	306	595	842	3
prematuridad	121	296	181	306	595	842	3
(25+1),	184	296	217	306	595	842	3
ductus	221	296	250	306	595	842	3
arterioso	253	296	292	306	595	842	3
persistente,	45	309	95	319	595	842	3
ectasia	98	309	128	319	595	842	3
piélica	132	309	161	319	595	842	3
bilateral,	164	309	203	319	595	842	3
y	206	309	212	319	595	842	3
enfermedad	215	309	267	319	595	842	3
de	270	309	281	319	595	842	3
la	284	309	292	319	595	842	3
membrana	45	322	92	332	595	842	3
hialina.	94	322	126	332	595	842	3
A	131	322	138	332	595	842	3
la	141	322	149	332	595	842	3
semana	151	322	184	332	595	842	3
de	186	322	197	332	595	842	3
nacimiento	199	322	248	332	595	842	3
comienza	250	322	292	332	595	842	3
a	45	335	50	345	595	842	3
presentar	54	335	94	345	595	842	3
distensión	97	335	142	345	595	842	3
abdominal	145	335	192	345	595	842	3
y	195	335	200	345	595	842	3
no	204	335	215	345	595	842	3
deposiciones.	218	335	278	345	595	842	3
Se	281	335	292	345	595	842	3
inicia	45	348	70	358	595	842	3
tratamiento	73	348	123	358	595	842	3
conservador,	126	348	181	358	595	842	3
pero	184	348	204	358	595	842	3
debido	207	348	237	358	595	842	3
al	240	348	248	358	595	842	3
empeora-	250	348	292	358	595	842	3
miento	45	361	76	371	595	842	3
del	79	361	93	371	595	842	3
cuadro	96	361	126	371	595	842	3
abdominal,	130	361	179	371	595	842	3
se	183	361	192	371	595	842	3
interviene	195	361	240	371	595	842	3
quirúrgica-	243	361	292	371	595	842	3
mente	45	374	73	384	595	842	3
realizándose	83	374	139	384	595	842	3
laparotomía	149	374	202	384	595	842	3
exploradora	212	374	266	384	595	842	3
que	276	374	292	384	595	842	3
descubre	45	387	84	397	595	842	3
una	87	387	103	397	595	842	3
perforación	105	387	156	397	595	842	3
de	158	387	169	397	595	842	3
íleon	171	387	193	397	595	842	3
distal	195	387	219	397	595	842	3
que	222	387	238	397	595	842	3
se	240	387	249	397	595	842	3
reseca	252	387	279	397	595	842	3
en	282	387	292	397	595	842	3
cuña	45	400	66	410	595	842	3
y	68	400	74	410	595	842	3
se	76	400	85	410	595	842	3
cierra.	87	400	115	410	595	842	3
A	119	400	127	410	595	842	3
los	129	400	142	410	595	842	3
15	144	400	155	410	595	842	3
días	157	400	175	410	595	842	3
de	177	400	187	410	595	842	3
la	190	400	197	410	595	842	3
intervención,	200	400	256	410	595	842	3
aparece	259	400	292	410	595	842	3
un	45	413	56	423	595	842	3
exudado	59	413	95	423	595	842	3
purulento	98	413	139	423	595	842	3
a	142	413	147	423	595	842	3
través	149	413	175	423	595	842	3
de	177	413	187	423	595	842	3
la	190	413	198	423	595	842	3
herida	200	413	227	423	595	842	3
quirúrgica	229	413	274	423	595	842	3
que	276	413	292	423	595	842	3
se	45	426	55	436	595	842	3
cultiva	58	426	87	436	595	842	3
y	90	426	96	436	595	842	3
da	99	426	110	436	595	842	3
un	113	426	124	436	595	842	3
resultado	127	426	168	436	595	842	3
positivo	171	426	206	436	595	842	3
para	209	426	228	436	595	842	3
Cándida	231	426	269	436	595	842	3
cha-	273	426	292	436	595	842	3
brata.	45	439	72	449	595	842	3
Se	74	439	85	449	595	842	3
procede	88	439	123	449	595	842	3
a	126	439	131	449	595	842	3
tratamiento	133	439	183	449	595	842	3
tópico	186	439	214	449	595	842	3
con	216	439	232	449	595	842	3
antifúngicos.	235	439	292	449	595	842	3
El	60	452	69	462	595	842	3
proceso	73	452	108	462	595	842	3
abdominal	111	452	158	462	595	842	3
no	162	452	173	462	595	842	3
se	176	452	186	462	595	842	3
resuelve,	189	452	229	462	595	842	3
por	233	452	247	462	595	842	3
lo	251	452	260	462	595	842	3
que	263	452	279	462	595	842	3
se	283	452	292	462	595	842	3
vuelve	45	465	75	475	595	842	3
a	77	465	82	475	595	842	3
intervenir	84	465	127	475	595	842	3
quirúrgicamente	129	465	201	475	595	842	3
a	204	465	208	475	595	842	3
los	211	465	224	475	595	842	3
7	226	465	232	475	595	842	3
días;	234	465	255	475	595	842	3
esta	257	465	274	475	595	842	3
vez	277	465	292	475	595	842	3
se	45	478	55	488	595	842	3
observa	58	478	92	488	595	842	3
enterocolitis	95	478	149	488	595	842	3
necrotizante	152	478	206	488	595	842	3
que	209	478	225	488	595	842	3
lleva	229	478	249	488	595	842	3
a	253	478	257	488	595	842	3
una	261	478	277	488	595	842	3
re-	280	478	292	488	595	842	3
sección	45	491	78	501	595	842	3
de	81	491	91	501	595	842	3
ciego	94	491	117	501	595	842	3
y	120	491	125	501	595	842	3
colon	128	491	152	501	595	842	3
ascendente	155	491	203	501	595	842	3
e	205	491	210	501	595	842	3
ileostomía	213	491	258	501	595	842	3
de	261	491	271	501	595	842	3
des-	274	491	292	501	595	842	3
carga.	45	504	72	514	595	842	3
Al	74	504	85	514	595	842	3
mes	89	504	106	514	595	842	3
de	110	504	120	514	595	842	3
dicha	123	504	147	514	595	842	3
intervención	150	504	205	514	595	842	3
aparece	208	504	242	514	595	842	3
una	245	504	261	514	595	842	3
fístula	264	504	292	514	595	842	3
estercorácea	45	517	100	527	595	842	3
que	102	517	118	527	595	842	3
se	121	517	130	527	595	842	3
interviene	133	517	176	527	595	842	3
nuevamente,	179	517	234	527	595	842	3
realizándose	237	517	292	527	595	842	3
resección	45	530	87	540	595	842	3
y	89	530	95	540	595	842	3
anastomosis	97	530	151	540	595	842	3
ileo-cólica	154	530	200	540	595	842	3
término-terminal.	202	530	280	540	595	842	3
A	284	530	292	540	595	842	3
la	45	543	53	553	595	842	3
semana	56	543	89	553	595	842	3
de	92	543	103	553	595	842	3
esta	106	543	123	553	595	842	3
última	126	543	154	553	595	842	3
intervención	157	543	212	553	595	842	3
vuelve	215	543	244	553	595	842	3
a	247	543	252	553	595	842	3
aparecer	255	543	292	553	595	842	3
una	45	556	61	566	595	842	3
dehiscencia	64	556	116	566	595	842	3
de	119	556	129	566	595	842	3
la	132	556	140	566	595	842	3
herida	143	556	171	566	595	842	3
quirúrgica	174	556	219	566	595	842	3
que	222	556	238	566	595	842	3
se	241	556	250	566	595	842	3
trata	253	556	273	566	595	842	3
con	276	556	292	566	595	842	3
curas	45	569	69	579	595	842	3
planas	72	569	100	579	595	842	3
hasta	103	569	126	579	595	842	3
que	129	569	145	579	595	842	3
la	148	569	156	579	595	842	3
paciente	159	569	196	579	595	842	3
es	199	569	208	579	595	842	3
remitida	212	569	248	579	595	842	3
a	251	569	256	579	595	842	3
nuestro	260	569	292	579	595	842	3
Servicio.	45	582	85	592	595	842	3
Tras	60	595	78	605	595	842	3
limpieza	81	595	118	605	595	842	3
de	121	595	131	605	595	842	3
la	134	595	142	605	595	842	3
herida,	145	595	174	605	595	842	3
procedemos	177	595	229	605	595	842	3
a	232	595	237	605	595	842	3
instaurar	240	595	278	605	595	842	3
te-	281	595	292	605	595	842	3
rapia	45	608	67	618	595	842	3
VAC®	69	608	98	618	595	842	3
a	101	608	106	618	595	842	3
-50	109	608	123	618	595	842	3
mmHg	126	608	156	618	595	842	3
en	159	608	170	618	595	842	3
modo	172	608	197	618	595	842	3
continuo	200	608	238	618	595	842	3
con	241	608	256	618	595	842	3
esponja	259	608	292	618	595	842	3
de	45	621	56	631	595	842	3
poliuretano,	58	621	108	631	595	842	3
realizando	110	621	154	631	595	842	3
curas	156	621	178	631	595	842	3
cada	180	621	200	631	595	842	3
5	202	621	207	631	595	842	3
días.	209	621	229	631	595	842	3
La	231	621	242	631	595	842	3
paciente	244	621	279	631	595	842	3
si-	281	621	292	631	595	842	3
guió	45	634	65	644	595	842	3
el	67	634	75	644	595	842	3
tratamiento	77	634	126	644	595	842	3
antibiótico	128	634	174	644	595	842	3
pautado	176	634	210	644	595	842	3
en	213	634	223	644	595	842	3
la	225	634	233	644	595	842	3
UCIN.	235	634	264	644	595	842	3
La	267	634	278	644	595	842	3
te-	280	634	292	644	595	842	3
rapia	45	647	67	657	595	842	3
de	69	647	79	657	595	842	3
vacío	82	647	105	657	595	842	3
se	107	647	116	657	595	842	3
mantuvo	118	647	156	657	595	842	3
11	158	647	169	657	595	842	3
días,	171	647	191	657	595	842	3
tras	193	647	209	657	595	842	3
los	211	647	224	657	595	842	3
cuales	226	647	253	657	595	842	3
la	255	647	263	657	595	842	3
herida	265	647	292	657	595	842	3
presentaba	45	660	91	670	595	842	3
un	94	660	105	670	595	842	3
aspecto	108	660	141	670	595	842	3
sano	144	660	164	670	595	842	3
y	167	660	172	670	595	842	3
limpio.	175	660	206	670	595	842	3
Se	209	660	220	670	595	842	3
realizaron	223	660	266	670	595	842	3
curas	269	660	292	670	595	842	3
con	45	673	61	683	595	842	3
tul	64	673	76	683	595	842	3
y	79	673	85	683	595	842	3
Nitrofurazona	88	673	149	683	595	842	3
durante	153	673	185	683	595	842	3
aproximadamente	189	673	267	683	595	842	3
2	270	673	276	683	595	842	3
se-	279	673	292	683	595	842	3
manas	45	686	73	696	595	842	3
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tras	98	686	114	696	595	842	3
las	116	686	128	696	595	842	3
cuales,	131	686	160	696	595	842	3
la	163	686	171	696	595	842	3
herida	173	686	200	696	595	842	3
epitelizó	203	686	240	696	595	842	3
totalmente.	242	686	290	696	595	842	3
gica	309	295	327	305	595	842	3
a	330	295	335	305	595	842	3
los	338	295	351	305	595	842	3
23	354	295	365	305	595	842	3
días	368	295	386	305	595	842	3
de	389	295	399	305	595	842	3
vida	402	295	421	305	595	842	3
por	424	295	439	305	595	842	3
enterocolitis	442	295	496	305	595	842	3
necrotizante,	499	295	556	305	595	842	3
en	309	308	319	318	595	842	3
la	322	308	330	318	595	842	3
que	333	308	349	318	595	842	3
se	352	308	361	318	595	842	3
encuentra	364	308	407	318	595	842	3
vólvulo	410	308	443	318	595	842	3
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divertículo	459	308	507	318	595	842	3
de	509	308	520	318	595	842	3
Meckel	523	308	556	318	595	842	3
y	309	321	314	331	595	842	3
perforación	318	321	369	331	595	842	3
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por	419	321	434	331	595	842	3
lo	437	321	446	331	595	842	3
que	449	321	465	331	595	842	3
se	468	321	478	331	595	842	3
realiza	481	321	510	331	595	842	3
resección	514	321	556	331	595	842	3
de	309	334	319	344	595	842	3
aproximadamente	323	334	402	344	595	842	3
30	406	334	417	344	595	842	3
cm	420	334	434	344	595	842	3
de	437	334	448	344	595	842	3
intestino	451	334	489	344	595	842	3
delgado;	493	334	531	344	595	842	3
a	534	334	539	344	595	842	3
los	543	334	556	344	595	842	3
13	309	347	320	357	595	842	3
días	323	347	340	357	595	842	3
de	343	347	353	357	595	842	3
dicha	356	347	380	357	595	842	3
intervención	383	347	437	357	595	842	3
se	440	347	449	357	595	842	3
reinterviene	452	347	504	357	595	842	3
quirúrgica-	507	347	555	357	595	842	3
mente	309	360	336	370	595	842	3
por	339	360	354	370	595	842	3
falta	357	360	377	370	595	842	3
de	380	360	390	370	595	842	3
efectividad	394	360	442	370	595	842	3
de	446	360	456	370	595	842	3
la	459	360	467	370	595	842	3
anastomosis	471	360	524	370	595	842	3
y	528	360	533	370	595	842	3
obs-	537	360	556	370	595	842	3
trucción	309	373	345	383	595	842	3
intestinal,	348	373	391	383	595	842	3
realizándose	394	373	449	383	595	842	3
adhesiolisis	452	373	503	383	595	842	3
y	506	373	511	383	595	842	3
resección	514	373	556	383	595	842	3
de	309	386	319	396	595	842	3
íleon.	322	386	346	396	595	842	3
A	348	386	356	396	595	842	3
los	358	386	371	396	595	842	3
15	374	386	385	396	595	842	3
días	387	386	405	396	595	842	3
de	407	386	417	396	595	842	3
la	420	386	427	396	595	842	3
intervención	430	386	484	396	595	842	3
aparece	487	386	520	396	595	842	3
una	523	386	539	396	595	842	3
fís-	541	386	556	396	595	842	3
tula	309	399	325	409	595	842	3
enterocutánea	328	399	389	409	595	842	3
que	391	399	407	409	595	842	3
motiva	409	399	439	409	595	842	3
una	441	399	457	409	595	842	3
reintervención	460	399	523	409	595	842	3
quirúr-	525	399	555	409	595	842	3
gica	309	412	327	422	595	842	3
correctora	330	412	375	422	595	842	3
7	378	412	384	422	595	842	3
días	387	412	404	422	595	842	3
más	407	412	425	422	595	842	3
tarde,	428	412	453	422	595	842	3
realizándose	456	412	511	422	595	842	3
resección	514	412	556	422	595	842	3
y	309	425	314	435	595	842	3
anastomosis	317	425	370	435	595	842	3
término-terminal.	373	425	450	435	595	842	3
Una	452	425	471	435	595	842	3
semana	473	425	506	435	595	842	3
después	508	425	543	435	595	842	3
de	545	425	556	435	595	842	3
esta	309	438	326	448	595	842	3
última	329	438	357	448	595	842	3
reintervención,	361	438	427	448	595	842	3
es	430	438	439	448	595	842	3
cuando	442	438	474	448	595	842	3
se	477	438	486	448	595	842	3
avisa	490	438	512	448	595	842	3
a	515	438	520	448	595	842	3
nuestro	523	438	556	448	595	842	3
Servicio	309	451	346	461	595	842	3
por	348	451	363	461	595	842	3
la	365	451	373	461	595	842	3
aparición	375	451	416	461	595	842	3
de	419	451	429	461	595	842	3
una	431	451	447	461	595	842	3
dehiscencia	450	451	501	461	595	842	3
de	503	451	514	461	595	842	3
laparoto-	516	451	556	461	595	842	3
mía	309	464	325	474	595	842	3
y	328	464	334	474	595	842	3
recidiva	336	464	371	474	595	842	3
de	374	464	384	474	595	842	3
la	387	464	395	474	595	842	3
fístula.	398	464	428	474	595	842	3
En	323	477	335	487	595	842	3
el	338	477	346	487	595	842	3
momento	349	477	391	487	595	842	3
de	394	477	404	487	595	842	3
esta	407	477	425	487	595	842	3
consulta,	428	477	467	487	595	842	3
el	470	477	478	487	595	842	3
tratamiento	481	477	531	487	595	842	3
de	534	477	545	487	595	842	3
la	548	477	556	487	595	842	3
fístula	309	490	336	500	595	842	3
por	339	490	353	500	595	842	3
parte	356	490	377	500	595	842	3
de	380	490	390	500	595	842	3
Cirugía	392	490	425	500	595	842	3
Pediátrica	428	490	471	500	595	842	3
era	474	490	487	500	595	842	3
expectante,	489	490	539	500	595	842	3
por	541	490	556	500	595	842	3
lo	309	503	318	513	595	842	3
que	321	503	337	513	595	842	3
se	341	503	350	513	595	842	3
opta	354	503	373	513	595	842	3
por	376	503	391	513	595	842	3
realizar	395	503	428	513	595	842	3
un	432	503	443	513	595	842	3
tratamiento	447	503	498	513	595	842	3
conservador	501	503	556	513	595	842	3
con	309	516	325	526	595	842	3
apósitos	327	516	363	526	595	842	3
absorbentes	366	516	418	526	595	842	3
hasta	420	516	443	526	595	842	3
que	445	516	461	526	595	842	3
el	464	516	472	526	595	842	3
Servicio	474	516	511	526	595	842	3
responsa-	513	516	556	526	595	842	3
ble	309	529	322	539	595	842	3
del	326	529	339	539	595	842	3
paciente	342	529	379	539	595	842	3
decidiera	382	529	422	539	595	842	3
un	426	529	437	539	595	842	3
tratamiento	440	529	490	539	595	842	3
definitivo.	493	529	538	539	595	842	3
Pa-	541	529	556	539	595	842	3
sados	309	542	334	552	595	842	3
3	337	542	343	552	595	842	3
días	346	542	364	552	595	842	3
de	368	542	379	552	595	842	3
curas,	382	542	409	552	595	842	3
y	412	542	418	552	595	842	3
dado	421	542	443	552	595	842	3
el	446	542	454	552	595	842	3
hecho	458	542	485	552	595	842	3
de	488	542	499	552	595	842	3
que	502	542	518	552	595	842	3
Cirugía	522	542	556	552	595	842	3
Pediátrica	309	555	354	565	595	842	3
mantenía	358	555	399	565	595	842	3
la	403	555	411	565	595	842	3
decisión	415	555	452	565	595	842	3
de	456	555	467	565	595	842	3
tratamiento	471	555	522	565	595	842	3
expec-	526	555	556	565	595	842	3
tante,	309	568	333	578	595	842	3
decidimos	336	568	381	578	595	842	3
colocar	385	568	417	578	595	842	3
un	420	568	431	578	595	842	3
sistema	434	568	467	578	595	842	3
VAC®	470	568	500	578	595	842	3
con	503	568	519	578	595	842	3
esponja	522	568	556	578	595	842	3
de	309	581	319	591	595	842	3
polivinilo	322	581	365	591	595	842	3
a	368	581	373	591	595	842	3
-50	376	581	391	591	595	842	3
mmHg	394	581	424	591	595	842	3
en	427	581	438	591	595	842	3
modo	441	581	466	591	595	842	3
continuo	469	581	507	591	595	842	3
según	511	581	536	591	595	842	3
téc-	539	581	556	591	595	842	3
nica	309	594	327	604	595	842	3
de	330	594	340	604	595	842	3
la	343	594	351	604	595	842	3
seta	354	594	371	604	595	842	3
(Fig.	374	594	395	604	595	842	3
2).	398	594	409	604	595	842	3
Fig.	309	792	321	799	595	842	3
2.	323	792	328	799	595	842	3
Sistema	330	792	357	799	595	842	3
VAC®	359	792	378	799	595	842	3
con	380	792	392	799	595	842	3
esponja	394	792	420	799	595	842	3
de	422	792	430	799	595	842	3
polivinilo	432	792	461	799	595	842	3
(técnica	463	792	489	799	595	842	3
de	490	792	499	799	595	842	3
la	500	792	506	799	595	842	3
seta).	508	792	526	799	595	842	3
Cirugía	390	816	409	833	595	842	3
Plástica	410	816	432	833	595	842	3
Ibero-Latinoamericana	433	816	494	833	595	842	3
-	495	816	497	833	595	842	3
Vol.	498	816	507	833	595	842	3
37	508	816	514	833	595	842	3
-	515	816	517	833	595	842	3
Supl.	519	816	531	833	595	842	3
1	533	816	535	833	595	842	3
de	536	816	543	833	595	842	3
2011	544	816	556	833	595	842	3
S43	564	787	595	808	595	842	3
Caso	45	712	69	722	595	842	3
4.	71	712	80	722	595	842	3
Terapia	45	725	82	735	595	842	3
de	84	725	95	735	595	842	3
vacío	98	725	122	735	595	842	3
en	125	725	136	735	595	842	3
dehiscencia	139	725	193	735	595	842	3
de	195	725	206	735	595	842	3
laparotomía	209	725	266	735	595	842	3
complicada	45	738	99	748	595	842	3
Varón	60	751	86	761	595	842	3
de	89	751	100	761	595	842	3
4	103	751	109	761	595	842	3
meses	112	751	139	761	595	842	3
de	142	751	153	761	595	842	3
vida	156	751	175	761	595	842	3
que	179	751	195	761	595	842	3
es	198	751	207	761	595	842	3
remitido	211	751	248	761	595	842	3
a	251	751	256	761	595	842	3
nuestro	260	751	292	761	595	842	3
Servicio	45	764	82	774	595	842	3
con	84	764	100	774	595	842	3
dehiscencia	102	764	154	774	595	842	3
de	156	764	166	774	595	842	3
laparotomía	169	764	221	774	595	842	3
complicada	223	764	274	774	595	842	3
con	276	764	292	774	595	842	3
fístula	45	777	73	787	595	842	3
enterocutánea	76	777	137	787	595	842	3
(Fig.	140	777	161	787	595	842	3
1).	164	777	176	787	595	842	3
Como	179	777	206	787	595	842	3
antecedentes	209	777	266	787	595	842	3
clíni-	269	777	292	787	595	842	3
cos	45	790	60	800	595	842	3
presenta:	64	790	104	800	595	842	3
prematuridad	107	790	166	800	595	842	3
(24	170	790	184	800	595	842	3
s);	188	790	199	800	595	842	3
intervención	202	790	258	800	595	842	3
quirúr-	261	790	292	800	595	842	3
Fig.	309	262	321	268	595	842	3
1.	323	262	328	268	595	842	3
Dehiscencia	330	262	371	268	595	842	3
de	372	262	381	268	595	842	3
laparotomía	382	262	421	268	595	842	3
con	423	262	436	268	595	842	3
fístula	437	262	457	268	595	842	3
enterocutánea.	459	262	508	268	595	842	3
Lorca	40	26	61	34	595	842	4
García,	63	26	89	34	595	842	4
C.,	91	26	102	34	595	842	4
Pérez	104	26	124	34	595	842	4
García,	126	26	153	34	595	842	4
A.,	154	26	165	34	595	842	4
Hortelano	168	26	204	34	595	842	4
Otero,	206	26	229	34	595	842	4
A.,	230	26	241	34	595	842	4
Centeno	244	26	273	34	595	842	4
Silva,	276	26	296	34	595	842	4
J.A.,	298	26	315	34	595	842	4
López	317	26	340	34	595	842	4
Blanco,	342	26	370	34	595	842	4
E.,	372	26	382	34	595	842	4
Gutiérrez	384	26	418	34	595	842	4
Ontalvilla,	421	26	459	34	595	842	4
P.,	461	26	470	34	595	842	4
Pérez	40	35	60	43	595	842	4
Plaza,	62	35	84	43	595	842	4
A.,	85	35	96	43	595	842	4
Klenner	99	35	128	43	595	842	4
Muñoz,	130	35	158	43	595	842	4
C.	160	35	168	43	595	842	4
Las	54	75	70	85	595	842	4
curas	72	75	95	85	595	842	4
se	97	75	106	85	595	842	4
realizan	109	75	143	85	595	842	4
a	145	75	150	85	595	842	4
demanda,	152	75	194	85	595	842	4
según	197	75	222	85	595	842	4
el	227	75	235	85	595	842	4
exudado	237	75	274	85	595	842	4
de	276	75	286	85	595	842	4
la	40	88	48	98	595	842	4
herida,	51	88	81	98	595	842	4
cada	87	88	107	98	595	842	4
3-5	110	88	124	98	595	842	4
días;	128	88	148	98	595	842	4
comprobamos	151	88	213	98	595	842	4
disminución	216	88	270	98	595	842	4
del	273	88	286	98	595	842	4
débito	40	101	67	111	595	842	4
de	70	101	80	111	595	842	4
la	84	101	91	111	595	842	4
fístula	95	101	122	111	595	842	4
y	125	101	130	111	595	842	4
buena	134	101	159	111	595	842	4
evolución	163	101	205	111	595	842	4
de	208	101	219	111	595	842	4
la	222	101	230	111	595	842	4
dehiscencia,	233	101	286	111	595	842	4
apareciendo	40	114	93	124	595	842	4
islotes	97	114	125	124	595	842	4
de	128	114	139	124	595	842	4
epitelización	142	114	199	124	595	842	4
(Fig.	202	114	224	124	595	842	4
3,4).	227	114	247	124	595	842	4
En	251	114	263	124	595	842	4
todo	267	114	286	124	595	842	4
momento,	40	127	84	137	595	842	4
el	86	127	94	137	595	842	4
paciente	96	127	132	137	595	842	4
estuvo	134	127	163	137	595	842	4
en	165	127	175	137	595	842	4
tratamiento	177	127	227	137	595	842	4
con	229	127	245	137	595	842	4
somatos-	247	127	286	137	595	842	4
tatina	40	140	64	150	595	842	4
y	66	140	71	150	595	842	4
nutrición	74	140	113	150	595	842	4
parenteral	115	140	158	150	595	842	4
total	160	140	179	150	595	842	4
(NPT),	181	140	212	150	595	842	4
así	214	140	226	150	595	842	4
como	228	140	252	150	595	842	4
con	255	140	270	150	595	842	4
an-	272	140	286	150	595	842	4
tibioticoterapia	40	153	105	163	595	842	4
con	108	153	124	163	595	842	4
Vancomicina	125	153	182	163	595	842	4
y	185	153	190	163	595	842	4
Ceftazidima.	192	153	248	163	595	842	4
A	250	153	258	163	595	842	4
los	260	153	273	163	595	842	4
15	275	153	286	163	595	842	4
días	40	166	57	176	595	842	4
de	60	166	71	176	595	842	4
tratamiento	74	166	123	176	595	842	4
con	126	166	142	176	595	842	4
terapia	145	166	175	176	595	842	4
de	178	166	188	176	595	842	4
vacío	191	166	214	176	595	842	4
y	217	166	223	176	595	842	4
dada	226	166	247	176	595	842	4
la	250	166	257	176	595	842	4
buena	260	166	286	176	595	842	4
evolución	40	179	82	189	595	842	4
experimentada,	85	179	152	189	595	842	4
decidimos	155	179	199	189	595	842	4
suspender	202	179	246	189	595	842	4
la	249	179	257	189	595	842	4
soma-	260	179	286	189	595	842	4
tostatina	40	192	76	202	595	842	4
y	78	192	84	202	595	842	4
reintroducir	86	192	136	202	595	842	4
la	139	192	146	202	595	842	4
nutrición	149	192	187	202	595	842	4
enteral;	189	192	222	202	595	842	4
con	224	192	239	202	595	842	4
ello,	242	192	260	202	595	842	4
el	262	192	270	202	595	842	4
dé-	272	192	286	202	595	842	4
bito	40	205	57	215	595	842	4
de	59	205	70	215	595	842	4
la	72	205	80	215	595	842	4
fístula	83	205	110	215	595	842	4
aumenta	113	205	149	215	595	842	4
de	152	205	162	215	595	842	4
0'5	165	205	180	215	595	842	4
cc/h	182	205	200	215	595	842	4
a	203	205	208	215	595	842	4
2	211	205	216	215	595	842	4
cc/h,	219	205	240	215	595	842	4
por	242	205	257	215	595	842	4
lo	259	205	268	215	595	842	4
que	270	205	286	215	595	842	4
volvemos	40	218	82	228	595	842	4
al	84	218	92	228	595	842	4
tratamiento	95	218	144	228	595	842	4
inicial	147	218	174	228	595	842	4
con	177	218	192	228	595	842	4
NPT	195	218	216	228	595	842	4
y	218	218	224	228	595	842	4
somatostatina	227	218	286	228	595	842	4
hasta	40	231	62	241	595	842	4
la	64	231	72	241	595	842	4
resolución	74	231	120	241	595	842	4
completa	122	231	162	241	595	842	4
de	164	231	174	241	595	842	4
la	176	231	184	241	595	842	4
fístula.	187	231	216	241	595	842	4
A	218	231	226	241	595	842	4
los	228	231	241	241	595	842	4
25	243	231	254	241	595	842	4
días	256	231	274	241	595	842	4
de	276	231	286	241	595	842	4
tratamiento	40	244	89	254	595	842	4
con	92	244	108	254	595	842	4
terapia	111	244	140	254	595	842	4
de	143	244	154	254	595	842	4
vacío,	157	244	183	254	595	842	4
tanto	186	244	207	254	595	842	4
el	210	244	218	254	595	842	4
débito	221	244	248	254	595	842	4
como	251	244	275	254	595	842	4
la	278	244	286	254	595	842	4
pérdida	40	257	72	267	595	842	4
de	75	257	85	267	595	842	4
sustancia	87	257	127	267	595	842	4
habían	130	257	159	267	595	842	4
disminuido:	161	257	213	267	595	842	4
de	215	257	226	267	595	842	4
2	228	257	234	267	595	842	4
a	236	257	241	267	595	842	4
1'1	243	257	258	267	595	842	4
cc/h	260	257	278	267	595	842	4
y	281	257	286	267	595	842	4
de	40	270	50	280	595	842	4
4	53	270	58	280	595	842	4
x	61	270	66	280	595	842	4
3	69	270	75	280	595	842	4
cm	77	270	91	280	595	842	4
a	94	270	98	280	595	842	4
3	101	270	107	280	595	842	4
x	109	270	115	280	595	842	4
2	118	270	123	280	595	842	4
cm,	126	270	142	280	595	842	4
respectivamente	145	270	215	280	595	842	4
(Fig.	218	270	238	280	595	842	4
5).	241	270	253	280	595	842	4
Al	255	270	266	280	595	842	4
mes	269	270	286	280	595	842	4
de	40	283	50	293	595	842	4
tratamiento,	53	283	105	293	595	842	4
no	108	283	119	293	595	842	4
se	122	283	131	293	595	842	4
observa	134	283	168	293	595	842	4
ya	171	283	181	293	595	842	4
salida	184	283	209	293	595	842	4
de	212	283	222	293	595	842	4
líquido	225	283	256	293	595	842	4
ni	259	283	268	293	595	842	4
ori-	271	283	286	293	595	842	4
ficio	40	296	59	306	595	842	4
fistuloso	62	296	99	306	595	842	4
y	102	296	107	306	595	842	4
la	110	296	118	306	595	842	4
pérdida	120	296	153	306	595	842	4
de	155	296	166	306	595	842	4
sustancia	168	296	208	306	595	842	4
es	211	296	220	306	595	842	4
mínima,	222	296	258	306	595	842	4
por	261	296	275	306	595	842	4
lo	278	296	286	306	595	842	4
que	40	309	55	319	595	842	4
se	58	309	67	319	595	842	4
decide	70	309	98	319	595	842	4
retirar	101	309	127	319	595	842	4
el	130	309	138	319	595	842	4
sistema	141	309	173	319	595	842	4
VAC®	175	309	205	319	595	842	4
(Fig.	207	309	228	319	595	842	4
6).	231	309	243	319	595	842	4
Fig.	303	266	315	273	595	842	4
5.	317	266	323	273	595	842	4
Disminución	325	266	365	273	595	842	4
del	367	266	377	273	595	842	4
tamaño	379	266	404	273	595	842	4
de	406	266	414	273	595	842	4
la	416	266	421	273	595	842	4
dehiscencia.	423	266	464	273	595	842	4
Fig.	303	473	315	480	595	842	4
6.	317	473	323	480	595	842	4
Cierre	325	473	345	480	595	842	4
completo	346	473	377	480	595	842	4
de	379	473	387	480	595	842	4
la	389	473	395	480	595	842	4
fístula	397	473	417	480	595	842	4
y	418	473	422	480	595	842	4
epitelización	424	473	465	480	595	842	4
de	467	473	475	480	595	842	4
la	477	473	483	480	595	842	4
dehiscencia.	484	473	526	480	595	842	4
Fig.	40	531	52	538	595	842	4
3.	53	531	59	538	595	842	4
Primera	61	531	87	538	595	842	4
cura	89	531	103	538	595	842	4
tras	105	531	118	538	595	842	4
la	120	531	125	538	595	842	4
colocación	127	531	163	538	595	842	4
del	165	531	175	538	595	842	4
sistema	177	531	203	538	595	842	4
VAC®.	204	531	226	538	595	842	4
Fig.	40	768	52	774	595	842	4
4.	53	768	59	774	595	842	4
Tejido	61	768	80	774	595	842	4
de	82	768	90	774	595	842	4
granulación	92	768	131	774	595	842	4
sano	133	768	149	774	595	842	4
con	150	768	163	774	595	842	4
bordes	165	768	187	774	595	842	4
en	189	768	197	774	595	842	4
proceso	199	768	226	774	595	842	4
de	228	768	236	774	595	842	4
epitelización.	238	768	281	774	595	842	4
S44	8	788	43	808	595	842	4
Cirugía	45	816	65	833	595	842	4
Plástica	66	816	87	833	595	842	4
Ibero-Latinoamericana	88	816	149	833	595	842	4
-	150	816	152	833	595	842	4
Vol.	153	816	163	833	595	842	4
37	164	816	170	833	595	842	4
-	171	816	173	833	595	842	4
Supl.	174	816	187	833	595	842	4
1	188	816	191	833	595	842	4
de	192	816	198	833	595	842	4
2011	200	816	211	833	595	842	4
El	317	508	327	518	595	842	4
paciente	331	508	367	518	595	842	4
sufrió	371	508	396	518	595	842	4
complicaciones	400	508	468	518	595	842	4
de	471	508	482	518	595	842	4
su	485	508	495	518	595	842	4
enfermedad	498	508	550	518	595	842	4
de	303	521	314	531	595	842	4
base	316	521	336	531	595	842	4
y	338	521	344	531	595	842	4
precisó	346	521	378	531	595	842	4
nueva	381	521	406	531	595	842	4
intervención	409	521	464	531	595	842	4
quirúrgica	466	521	511	531	595	842	4
por	514	521	528	531	595	842	4
obs-	531	521	550	531	595	842	4
trucción	303	534	339	544	595	842	4
intestinal.	343	534	386	544	595	842	4
En	389	534	401	544	595	842	4
el	405	534	413	544	595	842	4
momento	416	534	458	544	595	842	4
de	461	534	471	544	595	842	4
escribir	475	534	508	544	595	842	4
este	511	534	528	544	595	842	4
artí-	532	534	550	544	595	842	4
culo,	303	547	325	557	595	842	4
el	328	547	336	557	595	842	4
paciente	338	547	375	557	595	842	4
sigue	378	547	401	557	595	842	4
ingresado	404	547	447	557	595	842	4
con	449	547	465	557	595	842	4
estado	468	547	496	557	595	842	4
grave.	499	547	526	557	595	842	4
Caso	303	573	327	582	595	842	4
5.	329	573	338	582	595	842	4
Terapia	303	586	340	595	595	842	4
de	342	586	353	595	595	842	4
vacío	356	586	380	595	595	842	4
en	383	586	394	595	595	842	4
heridas	397	586	432	595	595	842	4
complejas	434	586	481	595	595	842	4
en	484	586	495	595	595	842	4
miembros	498	586	545	595	595	842	4
inferiores	303	599	348	608	595	842	4
tras	351	599	369	608	595	842	4
accidente	372	599	416	608	595	842	4
de	419	599	430	608	595	842	4
tráfico	433	599	463	608	595	842	4
Varón	317	612	344	622	595	842	4
de	346	612	357	622	595	842	4
10	359	612	370	622	595	842	4
años	373	612	393	622	595	842	4
de	396	612	406	622	595	842	4
edad	409	612	430	622	595	842	4
que	433	612	448	622	595	842	4
acude	451	612	477	622	595	842	4
a	479	612	484	622	595	842	4
Urgencias	487	612	531	622	595	842	4
tras	534	612	550	622	595	842	4
sufrir	303	625	328	635	595	842	4
accidente	331	625	373	635	595	842	4
de	377	625	387	635	595	842	4
tráfico	391	625	420	635	595	842	4
presentando	423	625	477	635	595	842	4
pérdida	481	625	514	635	595	842	4
de	518	625	528	635	595	842	4
sus-	532	625	550	635	595	842	4
tancia	303	638	330	648	595	842	4
de	332	638	343	648	595	842	4
aproximadamente	346	638	424	648	595	842	4
20	427	638	438	648	595	842	4
x	441	638	446	648	595	842	4
20	449	638	460	648	595	842	4
cm	463	638	476	648	595	842	4
en	479	638	490	648	595	842	4
superficie	492	638	536	648	595	842	4
la-	538	638	550	648	595	842	4
teral	303	651	323	661	595	842	4
de	326	651	337	661	595	842	4
pierna	340	651	368	661	595	842	4
derecha	371	651	405	661	595	842	4
y	409	651	414	661	595	842	4
de	418	651	428	661	595	842	4
15	432	651	443	661	595	842	4
x	446	651	452	661	595	842	4
8	455	651	461	661	595	842	4
cm	464	651	477	661	595	842	4
en	481	651	491	661	595	842	4
dorso	495	651	519	661	595	842	4
de	523	651	533	661	595	842	4
pie	536	651	550	661	595	842	4
derecho	303	664	338	674	595	842	4
con	341	664	357	674	595	842	4
exposición	360	664	407	674	595	842	4
de	410	664	420	674	595	842	4
tendones	423	664	462	674	595	842	4
extensores	465	664	511	674	595	842	4
2º	514	664	523	674	595	842	4
y	525	664	531	674	595	842	4
3º.	534	664	545	674	595	842	4
Se	317	677	328	687	595	842	4
realiza	331	677	360	687	595	842	4
desbridamiento	363	677	431	687	595	842	4
de	433	677	444	687	595	842	4
tejido	446	677	471	687	595	842	4
no	474	677	485	687	595	842	4
viable,	487	677	517	687	595	842	4
extrac-	520	677	550	687	595	842	4
ción	303	690	322	700	595	842	4
de	326	690	336	700	595	842	4
cuerpos	340	690	374	700	595	842	4
extraños	377	690	414	700	595	842	4
y	418	690	423	700	595	842	4
cura	427	690	446	700	595	842	4
con	449	690	465	700	595	842	4
Acticoat®	468	690	514	700	595	842	4
e	517	690	522	700	595	842	4
Intra-	525	690	550	700	595	842	4
site®	303	703	327	713	595	842	4
(Fig.	329	703	350	713	595	842	4
7).	352	703	363	713	595	842	4
A	365	703	373	713	595	842	4
la	375	703	383	713	595	842	4
semana	385	703	418	713	595	842	4
del	420	703	433	713	595	842	4
accidente,	436	703	479	713	595	842	4
tras	481	703	497	713	595	842	4
varias	499	703	525	713	595	842	4
curas	527	703	550	713	595	842	4
y	303	716	309	726	595	842	4
limpieza	312	716	349	726	595	842	4
de	352	716	363	726	595	842	4
las	365	716	377	726	595	842	4
heridas,	380	716	415	726	595	842	4
procedemos	417	716	471	726	595	842	4
a	473	716	478	726	595	842	4
la	481	716	489	726	595	842	4
aplicación	492	716	537	726	595	842	4
de	540	716	550	726	595	842	4
sistema	303	729	336	739	595	842	4
VAC®	338	729	368	739	595	842	4
con	370	729	386	739	595	842	4
esponja	389	729	422	739	595	842	4
de	425	729	435	739	595	842	4
poliuretano	438	729	488	739	595	842	4
a	490	729	495	739	595	842	4
–	498	729	503	739	595	842	4
75	506	729	517	739	595	842	4
mmHg	519	729	550	739	595	842	4
en	303	742	314	752	595	842	4
modo	317	742	343	752	595	842	4
continuo	346	742	386	752	595	842	4
con	389	742	405	752	595	842	4
sistema	409	742	442	752	595	842	4
en	446	742	457	752	595	842	4
Y	459	742	467	752	595	842	4
para	471	742	490	752	595	842	4
cobertura	493	742	536	752	595	842	4
de	539	742	550	752	595	842	4
dorso	303	755	328	765	595	842	4
de	331	755	341	765	595	842	4
pie	345	755	358	765	595	842	4
y	362	755	367	765	595	842	4
de	370	755	381	765	595	842	4
cara	384	755	403	765	595	842	4
lateral	406	755	433	765	595	842	4
de	437	755	447	765	595	842	4
pierna.	450	755	481	765	595	842	4
Realizamos	487	755	539	765	595	842	4
la	542	755	550	765	595	842	4
primera	303	768	337	778	595	842	4
cura	339	768	358	778	595	842	4
a	361	768	365	778	595	842	4
los	368	768	380	778	595	842	4
4	383	768	388	778	595	842	4
días	391	768	408	778	595	842	4
(Fig.	410	768	431	778	595	842	4
8)	434	768	443	778	595	842	4
y	445	768	450	778	595	842	4
a	453	768	458	778	595	842	4
la	460	768	468	778	595	842	4
semana,	470	768	506	778	595	842	4
volvemos	508	768	550	778	595	842	4
a	303	781	308	791	595	842	4
intervenir	311	781	353	791	595	842	4
quirúrgicamente;	356	781	431	791	595	842	4
en	433	781	444	791	595	842	4
esta	446	781	464	791	595	842	4
ocasión	466	781	500	791	595	842	4
realizamos	502	781	550	791	595	842	4
limpieza	303	794	341	804	595	842	4
y	344	794	350	804	595	842	4
cobertura	353	794	395	804	595	842	4
con	398	794	414	804	595	842	4
Integra	417	794	448	804	595	842	4
monolayer®	451	794	507	804	595	842	4
y	510	794	516	804	595	842	4
autoin-	519	794	550	804	595	842	4
Uso	198	36	213	44	595	842	5
de	215	36	224	44	595	842	5
terapia	226	36	250	44	595	842	5
de	253	36	261	44	595	842	5
vacío	263	36	283	44	595	842	5
en	285	36	293	44	595	842	5
el	296	36	302	44	595	842	5
Hospital	304	36	335	44	595	842	5
Infantil	337	36	363	44	595	842	5
La	366	36	375	44	595	842	5
Fe	377	36	386	44	595	842	5
de	389	36	397	44	595	842	5
Valencia	399	36	430	44	595	842	5
(España):	432	36	467	44	595	842	5
experiencia	469	36	510	44	595	842	5
y	512	36	517	44	595	842	5
resultados	519	36	556	44	595	842	5
A	323	75	331	85	595	842	5
la	334	75	342	85	595	842	5
semana	344	75	377	85	595	842	5
de	380	75	390	85	595	842	5
la	393	75	400	85	595	842	5
retirado	403	75	437	85	595	842	5
el	440	75	448	85	595	842	5
sistema	450	75	483	85	595	842	5
VAC®,	485	75	518	85	595	842	5
realiza-	523	75	556	85	595	842	5
mos	309	88	327	98	595	842	5
la	332	88	340	98	595	842	5
segunda	343	88	379	98	595	842	5
cura	382	88	400	98	595	842	5
de	403	88	413	98	595	842	5
los	416	88	429	98	595	842	5
injertos	434	88	467	98	595	842	5
observando	470	88	520	98	595	842	5
pérdida	523	88	556	98	595	842	5
del	309	101	322	111	595	842	5
25	326	101	337	111	595	842	5
%	340	101	349	111	595	842	5
de	353	101	363	111	595	842	5
los	367	101	379	111	595	842	5
mismos,	383	101	420	111	595	842	5
lo	423	101	432	111	595	842	5
que	435	101	451	111	595	842	5
nos	454	101	470	111	595	842	5
hizo	473	101	492	111	595	842	5
sospechar	495	101	539	111	595	842	5
so-	542	101	556	111	595	842	5
breinfección	309	114	364	124	595	842	5
pese	367	114	386	124	595	842	5
a	389	114	394	124	595	842	5
que	397	114	413	124	595	842	5
el	416	114	424	124	595	842	5
cultivo	427	114	457	124	595	842	5
fuera	460	114	483	124	595	842	5
negativo.	486	114	526	124	595	842	5
El	529	114	539	124	595	842	5
pa-	542	114	556	124	595	842	5
ciente	309	127	335	137	595	842	5
precisó	339	127	371	137	595	842	5
nuevo	374	127	401	137	595	842	5
autoinjerto	405	127	453	137	595	842	5
de	456	127	466	137	595	842	5
piel	470	127	487	137	595	842	5
para	490	127	509	137	595	842	5
conseguir	513	127	556	137	595	842	5
cobertura	309	140	350	150	595	842	5
definitiva,	354	140	398	150	595	842	5
logrando	401	140	440	150	595	842	5
curación	443	140	481	150	595	842	5
completa	484	140	524	150	595	842	5
a	527	140	532	150	595	842	5
las	535	140	547	150	595	842	5
5	550	140	556	150	595	842	5
semanas	309	153	346	163	595	842	5
de	349	153	360	163	595	842	5
la	363	153	371	163	595	842	5
retirada	374	153	408	163	595	842	5
de	411	153	421	163	595	842	5
la	424	153	432	163	595	842	5
terapia	435	153	465	163	595	842	5
de	468	153	479	163	595	842	5
vacío.	482	153	508	163	595	842	5
En	511	153	524	163	595	842	5
el	527	153	535	163	595	842	5
mo-	538	153	556	163	595	842	5
mento	309	166	336	176	595	842	5
de	339	166	349	176	595	842	5
escribir	351	166	384	176	595	842	5
este	387	166	404	176	595	842	5
artículo,	406	166	442	176	595	842	5
el	444	166	452	176	595	842	5
paciente	455	166	491	176	595	842	5
está	494	166	511	176	595	842	5
pendiente	513	166	556	176	595	842	5
de	309	179	319	189	595	842	5
una	323	179	339	189	595	842	5
nueva	342	179	368	189	595	842	5
intervención	371	179	426	189	595	842	5
quirúrgica	430	179	475	189	595	842	5
para	478	179	497	189	595	842	5
resolver	501	179	536	189	595	842	5
una	540	179	556	189	595	842	5
retracción	309	192	353	202	595	842	5
del	356	192	369	202	595	842	5
tercer	372	192	397	202	595	842	5
dedo	400	192	421	202	595	842	5
del	424	192	437	202	595	842	5
pie	440	192	453	202	595	842	5
(Fig.	456	192	477	202	595	842	5
9).	480	192	492	202	595	842	5
Fig.	309	377	321	383	595	842	5
9.	323	377	328	383	595	842	5
Aspecto	330	377	357	383	595	842	5
postoperatorio	359	377	408	383	595	842	5
a	410	377	414	383	595	842	5
los	416	377	425	383	595	842	5
11	427	377	435	383	595	842	5
meses.	437	377	460	383	595	842	5
Retracción	462	377	498	383	595	842	5
del	500	377	509	383	595	842	5
tercer	511	377	531	383	595	842	5
dedo.	533	377	551	383	595	842	5
Fig.	45	411	57	417	595	842	5
7.	59	411	65	417	595	842	5
Aspecto	67	411	94	417	595	842	5
de	96	411	104	417	595	842	5
la	106	411	111	417	595	842	5
herida	113	411	134	417	595	842	5
previo	136	411	156	417	595	842	5
a	158	411	162	417	595	842	5
la	163	411	169	417	595	842	5
colocación	171	411	207	417	595	842	5
del	209	411	219	417	595	842	5
sistema	221	411	246	417	595	842	5
VAC®.	248	411	269	417	595	842	5
Fig.	45	632	57	638	595	842	5
8.	59	632	65	638	595	842	5
Aspecto	67	632	94	638	595	842	5
de	96	632	104	638	595	842	5
la	106	632	111	638	595	842	5
herida	113	632	134	638	595	842	5
en	136	632	144	638	595	842	5
la	146	632	151	638	595	842	5
primera	153	632	179	638	595	842	5
cura	180	632	195	638	595	842	5
tras	197	632	210	638	595	842	5
la	211	632	217	638	595	842	5
colocación	219	632	255	638	595	842	5
de	257	632	265	638	595	842	5
VAC®.	267	632	288	638	595	842	5
S45	564	787	595	808	595	842	5
jerto	45	661	65	671	595	842	5
de	68	661	78	671	595	842	5
piel	80	661	97	671	595	842	5
parcial,	99	661	131	671	595	842	5
sobre	134	661	157	671	595	842	5
los	159	661	172	671	595	842	5
cuales	174	661	202	671	595	842	5
colocamos	204	661	251	671	595	842	5
de	253	661	263	671	595	842	5
nuevo	266	661	292	671	595	842	5
el	45	674	53	684	595	842	5
sistema	57	674	90	684	595	842	5
VAC®	93	674	123	684	595	842	5
con	127	674	143	684	595	842	5
esponja	147	674	181	684	595	842	5
de	184	674	195	684	595	842	5
poliuretano	198	674	249	684	595	842	5
(interpo-	253	674	292	684	595	842	5
niendo	45	687	75	697	595	842	5
un	78	687	89	697	595	842	5
apósito	93	687	124	697	595	842	5
de	127	687	138	697	595	842	5
vaselina	141	687	177	697	595	842	5
para	180	687	199	697	595	842	5
evitar	202	687	227	697	595	842	5
la	230	687	238	697	595	842	5
adherencia)	241	687	292	697	595	842	5
a	45	700	50	710	595	842	5
-125	54	700	74	710	595	842	5
mmHg	77	700	108	710	595	842	5
en	111	700	122	710	595	842	5
modo	125	700	150	710	595	842	5
continuo.	154	700	195	710	595	842	5
A	198	700	206	710	595	842	5
los	210	700	222	710	595	842	5
5	226	700	231	710	595	842	5
días,	235	700	255	710	595	842	5
realiza-	259	700	292	710	595	842	5
mos	45	713	63	723	595	842	5
la	66	713	74	723	595	842	5
primera	76	713	109	723	595	842	5
cura	112	713	130	723	595	842	5
de	132	713	143	723	595	842	5
los	145	713	158	723	595	842	5
injertos	160	713	192	723	595	842	5
comprobando	194	713	254	723	595	842	5
un	256	713	267	723	595	842	5
pren-	269	713	292	723	595	842	5
dimiento	45	726	84	736	595	842	5
del	86	726	100	736	595	842	5
95%,	102	726	125	736	595	842	5
por	127	726	142	736	595	842	5
lo	144	726	152	736	595	842	5
que	155	726	170	736	595	842	5
decidimos	173	726	217	736	595	842	5
retirar	220	726	246	736	595	842	5
el	249	726	256	736	595	842	5
sistema	259	726	291	736	595	842	5
VAC®.	45	739	78	749	595	842	5
Como	81	739	108	749	595	842	5
dato	110	739	129	749	595	842	5
a	132	739	137	749	595	842	5
resaltar,	140	739	175	749	595	842	5
en	177	739	188	749	595	842	5
la	191	739	199	749	595	842	5
primera	202	739	236	749	595	842	5
cura	239	739	258	749	595	842	5
del	260	739	274	749	595	842	5
sis-	277	739	292	749	595	842	5
tema	45	752	67	762	595	842	5
VAC®	69	752	99	762	595	842	5
se	102	752	111	762	595	842	5
realizó	114	752	144	762	595	842	5
cultivo	147	752	177	762	595	842	5
de	180	752	190	762	595	842	5
la	193	752	201	762	595	842	5
herida	204	752	231	762	595	842	5
que	234	752	250	762	595	842	5
fue	253	752	267	762	595	842	5
posi-	270	752	292	762	595	842	5
tivo	45	765	62	775	595	842	5
para	72	765	91	775	595	842	5
Pseudomonas	101	765	163	774	595	842	5
aeruginosa	172	765	223	774	595	842	5
y	232	765	238	775	595	842	5
se	248	765	257	775	595	842	5
inició	266	765	292	775	595	842	5
tratamiento	45	778	95	788	595	842	5
con	99	778	114	788	595	842	5
Ciprofloxacino;	118	778	187	788	595	842	5
en	190	778	201	788	595	842	5
la	204	778	212	788	595	842	5
siguiente	215	778	255	788	595	842	5
cura,	258	778	280	788	595	842	5
se	283	778	292	788	595	842	5
volvió	45	791	73	801	595	842	5
a	76	791	81	801	595	842	5
tomar	84	791	109	801	595	842	5
cultivo	112	791	142	801	595	842	5
que	145	791	161	801	595	842	5
en	163	791	174	801	595	842	5
este	177	791	194	801	595	842	5
caso	196	791	216	801	595	842	5
fue	219	791	233	801	595	842	5
negativo.	235	791	275	801	595	842	5
Caso	309	414	332	424	595	842	5
6.	335	414	343	424	595	842	5
Terapia	309	427	345	437	595	842	5
de	348	427	359	437	595	842	5
vacío	362	427	386	437	595	842	5
en	389	427	400	437	595	842	5
dermoabrasiones	403	427	483	437	595	842	5
profundas	486	427	534	437	595	842	5
y	537	427	542	437	595	842	5
heridas	309	440	344	450	595	842	5
disecantes	347	440	394	450	595	842	5
de	397	440	408	450	595	842	5
miembros	411	440	457	450	595	842	5
inferiores	460	440	505	450	595	842	5
Mujer	323	453	350	463	595	842	5
de	352	453	363	463	595	842	5
13	365	453	376	463	595	842	5
años	378	453	398	463	595	842	5
de	400	453	411	463	595	842	5
edad,	413	453	437	463	595	842	5
remitida	439	453	475	463	595	842	5
a	478	453	482	463	595	842	5
nuestro	485	453	517	463	595	842	5
Servicio	519	453	556	463	595	842	5
tras	309	466	325	476	595	842	5
sufrir	327	466	351	476	595	842	5
accidente	354	466	395	476	595	842	5
de	398	466	408	476	595	842	5
tráfico	410	466	439	476	595	842	5
y	441	466	447	476	595	842	5
presentando	449	466	502	476	595	842	5
dermoabra-	505	466	555	476	595	842	5
siones	309	479	336	489	595	842	5
profundas	339	479	383	489	595	842	5
en	386	479	396	489	595	842	5
pierna	399	479	427	489	595	842	5
izquierda.	429	479	473	489	595	842	5
Realizamos	323	492	375	502	595	842	5
limpieza	379	492	418	502	595	842	5
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y	472	492	478	502	595	842	5
exploración	481	492	534	502	595	842	5
qui-	538	492	556	502	595	842	5
rúrgica	309	505	339	515	595	842	5
de	342	505	352	515	595	842	5
las	354	505	366	515	595	842	5
heridas,	368	505	402	515	595	842	5
comprobando	404	505	464	515	595	842	5
que	466	505	482	515	595	842	5
la	484	505	492	515	595	842	5
herida	494	505	521	515	595	842	5
del	523	505	536	515	595	842	5
ma-	539	505	556	515	595	842	5
leolo	309	518	331	528	595	842	5
externo	333	518	366	528	595	842	5
izquierdo	369	518	410	528	595	842	5
disecaba	413	518	451	528	595	842	5
el	453	518	461	528	595	842	5
plano	463	518	488	528	595	842	5
muscular	490	518	531	528	595	842	5
hasta	533	518	556	528	595	842	5
el	309	531	317	541	595	842	5
tercio	320	531	345	541	595	842	5
medio	348	531	375	541	595	842	5
de	378	531	388	541	595	842	5
la	391	531	399	541	595	842	5
pierna.	402	531	432	541	595	842	5
Procedimos	435	531	487	541	595	842	5
a	490	531	495	541	595	842	5
cura	498	531	517	541	595	842	5
oclusiva	519	531	556	541	595	842	5
con	309	544	325	554	595	842	5
apósito	327	544	359	554	595	842	5
de	361	544	372	554	595	842	5
vaselina	374	544	410	554	595	842	5
y	412	544	417	554	595	842	5
Nitrofurazona.	420	544	484	554	595	842	5
A	486	544	494	554	595	842	5
los	496	544	509	554	595	842	5
4	511	544	517	554	595	842	5
días,	519	544	539	554	595	842	5
de-	542	544	556	554	595	842	5
cidimos	309	557	344	567	595	842	5
instaurar	347	557	385	567	595	842	5
terapia	388	557	418	567	595	842	5
VAC®	420	557	450	567	595	842	5
con	452	557	468	567	595	842	5
esponja	471	557	505	567	595	842	5
de	508	557	518	567	595	842	5
poliure-	521	557	556	567	595	842	5
tano	309	570	328	580	595	842	5
a	330	570	335	580	595	842	5
-125	338	570	358	580	595	842	5
mmHg	360	570	391	580	595	842	5
en	393	570	404	580	595	842	5
modo	406	570	431	580	595	842	5
continuo.	434	570	475	580	595	842	5
Dos	478	570	495	580	595	842	5
días	498	570	516	580	595	842	5
después,	518	570	556	580	595	842	5
es	309	583	318	593	595	842	5
preciso	324	583	355	593	595	842	5
disminuir	358	583	400	593	595	842	5
la	403	583	411	593	595	842	5
presión	414	583	446	593	595	842	5
a	449	583	454	593	595	842	5
-75	456	583	471	593	595	842	5
mmHg	474	583	504	593	595	842	5
también	507	583	542	593	595	842	5
en	545	583	556	593	595	842	5
modo	309	596	334	606	595	842	5
continuo	337	596	375	606	595	842	5
porque	378	596	408	606	595	842	5
la	411	596	419	606	595	842	5
paciente	421	596	458	606	595	842	5
refería	460	596	489	606	595	842	5
dolor.	494	596	519	606	595	842	5
A	521	596	529	606	595	842	5
partir	532	596	556	606	595	842	5
de	309	609	319	619	595	842	5
ese	323	609	337	619	595	842	5
momento,	341	609	386	619	595	842	5
realizamos	390	609	438	619	595	842	5
2	442	609	448	619	595	842	5
curas	451	609	475	619	595	842	5
quirúrgicas	479	609	529	619	595	842	5
colo-	533	609	556	619	595	842	5
cando	309	622	336	632	595	842	5
en	340	622	350	632	595	842	5
ambas	355	622	383	632	595	842	5
el	388	622	396	632	595	842	5
sistema	400	622	434	632	595	842	5
VAC®	437	622	467	632	595	842	5
a	472	622	477	632	595	842	5
-100	485	622	506	632	595	842	5
mmHg	510	622	541	632	595	842	5
en	545	622	556	632	595	842	5
modo	309	635	334	645	595	842	5
continuo.	336	635	378	645	595	842	5
A	379	635	387	645	595	842	5
los	390	635	403	645	595	842	5
11	405	635	416	645	595	842	5
días	418	635	436	645	595	842	5
del	438	635	452	645	595	842	5
ingreso,	454	635	489	645	595	842	5
realizamos	492	635	539	645	595	842	5
co-	542	635	556	645	595	842	5
bertura	309	648	340	658	595	842	5
con	343	648	359	658	595	842	5
Integra®	362	648	401	658	595	842	5
de	404	648	414	658	595	842	5
la	417	648	425	658	595	842	5
lesión	428	648	454	658	595	842	5
del	457	648	470	658	595	842	5
dorso	473	648	497	658	595	842	5
de	500	648	511	658	595	842	5
pie	514	648	527	658	595	842	5
y	530	648	535	658	595	842	5
vol-	538	648	556	658	595	842	5
vemos	309	661	337	671	595	842	5
a	339	661	344	671	595	842	5
colocar	347	661	378	671	595	842	5
el	381	661	388	671	595	842	5
sistema	391	661	423	671	595	842	5
VAC®	425	661	454	671	595	842	5
con	456	661	472	671	595	842	5
apósito	474	661	506	671	595	842	5
de	508	661	518	671	595	842	5
vaselina	520	661	556	671	595	842	5
entre	309	674	331	684	595	842	5
la	334	674	341	684	595	842	5
esponja	344	674	378	684	595	842	5
y	380	674	386	684	595	842	5
la	388	674	396	684	595	842	5
lámina	399	674	429	684	595	842	5
de	431	674	442	684	595	842	5
Integra®.	444	674	487	684	595	842	5
Pasados	489	674	524	684	595	842	5
4	527	674	533	684	595	842	5
días,	535	674	556	684	595	842	5
observamos	309	687	361	697	595	842	5
prendimiento	363	687	421	697	595	842	5
de	423	687	433	697	595	842	5
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y	476	687	482	697	595	842	5
buen	484	687	505	697	595	842	5
aspecto	507	687	540	697	595	842	5
del	542	687	556	697	595	842	5
resto	309	700	331	710	595	842	5
de	334	700	345	710	595	842	5
las	348	700	361	710	595	842	5
heridas,	364	700	400	710	595	842	5
por	403	700	418	710	595	842	5
lo	422	700	430	710	595	842	5
que	434	700	450	710	595	842	5
retiramos	453	700	496	710	595	842	5
la	499	700	507	710	595	842	5
terapia	511	700	542	710	595	842	5
de	545	700	556	710	595	842	5
vacío.	309	713	335	723	595	842	5
Como	338	713	365	723	595	842	5
procedimiento	368	713	431	723	595	842	5
definitivo,	434	713	479	723	595	842	5
colocamos	482	713	529	723	595	842	5
injer-	532	713	555	723	595	842	5
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de	369	726	379	736	595	842	5
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cruentas	486	726	522	736	595	842	5
y	524	726	530	736	595	842	5
sobre	532	726	556	736	595	842	5
la	309	739	317	749	595	842	5
lámina	319	739	349	749	595	842	5
de	352	739	362	749	595	842	5
Integra®.	364	739	406	749	595	842	5
A	408	739	416	749	595	842	5
los	419	739	431	749	595	842	5
5	434	739	439	749	595	842	5
días	442	739	459	749	595	842	5
de	462	739	472	749	595	842	5
dicha	475	739	498	749	595	842	5
intervención	501	739	556	749	595	842	5
realizamos	309	752	357	762	595	842	5
la	359	752	367	762	595	842	5
primera	369	752	404	762	595	842	5
cura	406	752	425	762	595	842	5
objetivando	427	752	479	762	595	842	5
prendimiento	481	752	540	762	595	842	5
del	542	752	556	762	595	842	5
100%	309	765	335	775	595	842	5
de	337	765	348	775	595	842	5
los	351	765	363	775	595	842	5
injertos.	366	765	402	775	595	842	5
Cirugía	390	816	409	833	595	842	5
Plástica	410	816	432	833	595	842	5
Ibero-Latinoamericana	433	816	494	833	595	842	5
-	495	816	497	833	595	842	5
Vol.	498	816	507	833	595	842	5
37	508	816	514	833	595	842	5
-	515	816	517	833	595	842	5
Supl.	519	816	531	833	595	842	5
1	533	816	535	833	595	842	5
de	536	816	543	833	595	842	5
2011	544	816	556	833	595	842	5
Lorca	40	26	61	34	595	842	6
García,	63	26	89	34	595	842	6
C.,	91	26	102	34	595	842	6
Pérez	104	26	124	34	595	842	6
García,	126	26	153	34	595	842	6
A.,	154	26	165	34	595	842	6
Hortelano	168	26	204	34	595	842	6
Otero,	206	26	229	34	595	842	6
A.,	230	26	241	34	595	842	6
Centeno	244	26	273	34	595	842	6
Silva,	276	26	296	34	595	842	6
J.A.,	298	26	315	34	595	842	6
López	317	26	340	34	595	842	6
Blanco,	342	26	370	34	595	842	6
E.,	372	26	382	34	595	842	6
Gutiérrez	384	26	418	34	595	842	6
Ontalvilla,	421	26	459	34	595	842	6
P.,	461	26	470	34	595	842	6
Pérez	40	35	60	43	595	842	6
Plaza,	62	35	84	43	595	842	6
A.,	85	35	96	43	595	842	6
Klenner	99	35	128	43	595	842	6
Muñoz,	130	35	158	43	595	842	6
C.	160	35	168	43	595	842	6
S46	8	787	43	808	595	842	6
Caso	40	75	63	85	595	842	6
7.	66	75	74	85	595	842	6
Terapia	40	88	76	98	595	842	6
de	79	88	90	98	595	842	6
vacío	92	88	117	98	595	842	6
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11	97	114	108	124	595	842	6
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de	133	114	143	124	595	842	6
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la	133	231	141	241	595	842	6
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este	88	491	105	501	595	842	6
modo	108	491	133	501	595	842	6
colocamos	136	491	182	501	595	842	6
el	185	491	193	501	595	842	6
sistema	196	491	228	501	595	842	6
de	231	491	241	501	595	842	6
vacío	245	491	268	501	595	842	6
con	271	491	286	501	595	842	6
múltiples	40	504	80	514	595	842	6
conexiones,	82	504	133	514	595	842	6
tanto	135	504	156	514	595	842	6
en	158	504	169	514	595	842	6
la	171	504	179	514	595	842	6
rodilla	181	504	209	514	595	842	6
como	211	504	235	514	595	842	6
en	237	504	247	514	595	842	6
la	249	504	257	514	595	842	6
pierna	259	504	286	514	595	842	6
derecha.	40	517	76	527	595	842	6
En	79	517	91	527	595	842	6
la	94	517	102	527	595	842	6
cuarta	105	517	131	527	595	842	6
cura,	135	517	156	527	595	842	6
cambiamos	159	517	208	527	595	842	6
la	211	517	219	527	595	842	6
esponja	222	517	255	527	595	842	6
de	258	517	269	527	595	842	6
po-	272	517	286	527	595	842	6
liuretano	40	530	78	540	595	842	6
normal	80	530	111	540	595	842	6
por	113	530	128	540	595	842	6
una	130	530	146	540	595	842	6
esponja	148	530	181	540	595	842	6
de	184	530	194	540	595	842	6
plata,	196	530	220	540	595	842	6
que	222	530	238	540	595	842	6
será	241	530	258	540	595	842	6
la	260	530	268	540	595	842	6
que	271	530	286	540	595	842	6
utilizaremos	40	543	93	553	595	842	6
a	96	543	101	553	595	842	6
partir	104	543	127	553	595	842	6
de	130	543	140	553	595	842	6
ese	143	543	157	553	595	842	6
momento,	160	543	204	553	595	842	6
evitando	207	543	243	553	595	842	6
así	247	543	259	553	595	842	6
la	262	543	269	553	595	842	6
ne-	272	543	286	553	595	842	6
cesidad	40	556	71	566	595	842	6
de	73	556	84	566	595	842	6
colocar	86	556	117	566	595	842	6
el	119	556	126	566	595	842	6
apósito	128	556	159	566	595	842	6
de	161	556	171	566	595	842	6
plata	173	556	193	566	595	842	6
entre	195	556	216	566	595	842	6
la	219	556	226	566	595	842	6
herida	228	556	255	566	595	842	6
y	257	556	262	566	595	842	6
la	264	556	272	566	595	842	6
es-	274	556	286	566	595	842	6
ponja	40	569	64	579	595	842	6
(Fig.	66	569	87	579	595	842	6
10	90	569	101	579	595	842	6
y	103	569	109	579	595	842	6
11).	111	569	128	579	595	842	6
A	131	569	138	579	595	842	6
las	141	569	153	579	595	842	6
3	156	569	161	579	595	842	6
semanas	164	569	201	579	595	842	6
de	203	569	214	579	595	842	6
la	216	569	224	579	595	842	6
colocación	227	569	273	579	595	842	6
de	276	569	286	579	595	842	6
Integra®,	40	582	81	592	595	842	6
aplicamos	83	582	127	592	595	842	6
sobre	130	582	153	592	595	842	6
la	155	582	163	592	595	842	6
misma	166	582	195	592	595	842	6
injertos	197	582	229	592	595	842	6
laminares	232	582	274	592	595	842	6
de	276	582	286	592	595	842	6
piel	40	595	56	605	595	842	6
parcial	58	595	86	605	595	842	6
y,	88	595	95	605	595	842	6
sobre	97	595	120	605	595	842	6
ellos,	122	595	145	605	595	842	6
el	149	595	157	605	595	842	6
sistema	159	595	190	605	595	842	6
VAC®.	192	595	223	605	595	842	6
Además,	225	595	262	605	595	842	6
com-	264	595	286	605	595	842	6
probamos	40	608	82	618	595	842	6
que	85	608	100	618	595	842	6
en	103	608	113	618	595	842	6
la	116	608	123	618	595	842	6
zona	126	608	146	618	595	842	6
de	149	608	159	618	595	842	6
prótesis	161	608	195	618	595	842	6
expuesta	197	608	235	618	595	842	6
aparecía	237	608	273	618	595	842	6
un	275	608	286	618	595	842	6
tejido	40	621	64	631	595	842	6
de	66	621	77	631	595	842	6
granulación	79	621	130	631	595	842	6
limpio	132	621	160	631	595	842	6
y	162	621	168	631	595	842	6
únicamente	170	621	220	631	595	842	6
quedaban	222	621	264	631	595	842	6
unos	266	621	286	631	595	842	6
3	40	634	45	644	595	842	6
cm	48	634	61	644	595	842	6
2	61	634	65	640	595	842	6
de	67	634	78	644	595	842	6
exposición,	80	634	130	644	595	842	6
por	132	634	147	644	595	842	6
lo	150	634	158	644	595	842	6
que	161	634	177	644	595	842	6
colocamos	179	634	225	644	595	842	6
esponja	228	634	261	644	595	842	6
tune-	264	634	286	644	595	842	6
lizada.	40	647	68	657	595	842	6
A	71	647	78	657	595	842	6
los	82	647	94	657	595	842	6
4	97	647	103	657	595	842	6
días	106	647	123	657	595	842	6
realizamos	126	647	173	657	595	842	6
la	176	647	184	657	595	842	6
primera	187	647	220	657	595	842	6
cura	224	647	242	657	595	842	6
de	245	647	255	657	595	842	6
los	259	647	271	657	595	842	6
in-	274	647	286	657	595	842	6
jertos	40	660	64	670	595	842	6
comprobando	68	660	128	670	595	842	6
un	132	660	143	670	595	842	6
prendimiento	147	660	205	670	595	842	6
del	209	660	222	670	595	842	6
100%.	226	660	254	670	595	842	6
Tras	258	660	277	670	595	842	6
2	281	660	286	670	595	842	6
curas	40	673	62	683	595	842	6
más,	65	673	86	683	595	842	6
decidimos	89	673	133	683	595	842	6
cubrir	136	673	162	683	595	842	6
la	165	673	172	683	595	842	6
zona	176	673	196	683	595	842	6
de	199	673	209	683	595	842	6
prótesis	212	673	246	683	595	842	6
expuesta	249	673	286	683	595	842	6
con	40	686	55	696	595	842	6
colgajo	57	686	89	696	595	842	6
fasciocutáneo	91	686	150	696	595	842	6
de	152	686	162	696	595	842	6
perforante	165	686	209	696	595	842	6
de	211	686	221	696	595	842	6
bíceps	223	686	251	696	595	842	6
femoral	253	686	286	696	595	842	6
y	40	699	45	709	595	842	6
retirar	48	699	75	709	595	842	6
el	78	699	86	709	595	842	6
sistema	89	699	121	709	595	842	6
VAC®.	124	699	156	709	595	842	6
Se	159	699	170	709	595	842	6
produjo	173	699	207	709	595	842	6
entonces	210	699	248	709	595	842	6
necrosis	251	699	286	709	595	842	6
de	40	712	50	722	595	842	6
la	53	712	61	722	595	842	6
zona	64	712	84	722	595	842	6
distal	87	712	111	722	595	842	6
del	114	712	127	722	595	842	6
colgajo,	130	712	164	722	595	842	6
por	167	712	182	722	595	842	6
lo	185	712	193	722	595	842	6
que	196	712	212	722	595	842	6
procedimos	215	712	266	722	595	842	6
a	269	712	274	722	595	842	6
su	277	712	286	722	595	842	6
desbridamiento	40	725	106	735	595	842	6
y	109	725	114	735	595	842	6
avance.	117	725	149	735	595	842	6
Tras	152	725	171	735	595	842	6
varias	173	725	199	735	595	842	6
curas	201	725	224	735	595	842	6
e	227	725	232	735	595	842	6
injerto	235	725	263	735	595	842	6
de	265	725	276	735	595	842	6
la	278	725	286	735	595	842	6
zona	40	738	60	748	595	842	6
donante	64	738	98	748	595	842	6
(cubierta	102	738	141	748	595	842	6
con	144	738	160	748	595	842	6
Integra®),	163	738	209	748	595	842	6
conseguimos	212	738	269	748	595	842	6
co-	272	738	286	748	595	842	6
bertura	40	751	70	761	595	842	6
total	73	751	92	761	595	842	6
de	95	751	105	761	595	842	6
la	108	751	116	761	595	842	6
prótesis	119	751	152	761	595	842	6
expuesta	155	751	192	761	595	842	6
a	195	751	200	761	595	842	6
las	203	751	215	761	595	842	6
5	218	751	223	761	595	842	6
semanas	226	751	263	761	595	842	6
de	265	751	276	761	595	842	6
la	279	751	286	761	595	842	6
realización	40	764	87	774	595	842	6
del	89	764	103	774	595	842	6
colgajo	105	764	137	774	595	842	6
fasciocutáneo	139	764	198	774	595	842	6
(Fig.	201	764	221	774	595	842	6
12).	224	764	241	774	595	842	6
Durante	54	777	89	787	595	842	6
todo	92	777	112	787	595	842	6
el	115	777	122	787	595	842	6
proceso,	125	777	162	787	595	842	6
tomamos	165	777	205	787	595	842	6
múltiples	208	777	249	787	595	842	6
cultivos	252	777	286	787	595	842	6
del	40	790	53	800	595	842	6
exudado	55	790	92	800	595	842	6
de	94	790	105	800	595	842	6
la	107	790	115	800	595	842	6
rodilla	117	790	145	800	595	842	6
que	148	790	163	800	595	842	6
fueron	166	790	194	800	595	842	6
todos	196	790	220	800	595	842	6
positivos	222	790	261	800	595	842	6
a	263	790	268	800	595	842	6
En-	271	790	286	800	595	842	6
Cirugía	45	816	65	833	595	842	6
Plástica	66	816	87	833	595	842	6
Ibero-Latinoamericana	88	816	149	833	595	842	6
-	150	816	152	833	595	842	6
Vol.	153	816	163	833	595	842	6
37	164	816	170	833	595	842	6
-	171	816	173	833	595	842	6
Supl.	174	816	187	833	595	842	6
1	188	816	191	833	595	842	6
de	192	816	198	833	595	842	6
2011	200	816	211	833	595	842	6
Fig.	303	201	315	208	595	842	6
10.	317	201	327	208	595	842	6
Integra®	328	201	357	208	595	842	6
sobre	359	201	378	208	595	842	6
heridas	379	201	404	208	595	842	6
de	406	201	414	208	595	842	6
fasciotomía.	416	201	456	208	595	842	6
Fig.	303	343	315	349	595	842	6
11.	317	343	327	349	595	842	6
Sistema	328	343	355	349	595	842	6
VAC®	357	343	376	349	595	842	6
funcionando	378	343	419	349	595	842	6
(esponja	421	343	449	349	595	842	6
de	450	343	459	349	595	842	6
poliuretano	460	343	498	349	595	842	6
con	499	343	512	349	595	842	6
plata).	513	343	534	349	595	842	6
Fig.	303	485	315	491	595	842	6
12.	317	485	327	491	595	842	6
Resultado	328	485	362	491	595	842	6
final	363	485	377	491	595	842	6
tras	379	485	392	491	595	842	6
curación	394	485	422	491	595	842	6
completa.	424	485	457	491	595	842	6
terococcus	303	518	351	527	595	842	6
y	354	518	359	527	595	842	6
uno	363	518	379	527	595	842	6
de	383	518	393	527	595	842	6
ellos	397	518	418	527	595	842	6
fue	421	518	435	527	595	842	6
positivo	438	518	473	527	595	842	6
además	477	518	510	527	595	842	6
a	513	518	518	527	595	842	6
Steno-	522	518	550	527	595	842	6
trophomonas	303	531	361	540	595	842	6
maltophilia,	364	531	417	540	595	842	6
ambos	421	531	449	540	595	842	6
microorganismos	452	531	528	540	595	842	6
sen-	532	531	550	540	595	842	6
sibles	303	544	329	553	595	842	6
a	335	544	340	553	595	842	6
Ciprofloxacino	347	544	415	553	595	842	6
y	421	544	427	553	595	842	6
Fosfomicina,	433	544	492	553	595	842	6
que	498	544	515	553	595	842	6
fue	521	544	535	553	595	842	6
el	542	544	550	553	595	842	6
tratamiento	303	557	353	566	595	842	6
antibiótico	356	557	403	566	595	842	6
pautado	406	557	441	566	595	842	6
al	443	557	451	566	595	842	6
paciente.	454	557	493	566	595	842	6
Caso	303	583	327	592	595	842	6
8.	329	583	338	592	595	842	6
Terapia	303	596	340	605	595	842	6
de	342	596	353	605	595	842	6
vacío	356	596	380	605	595	842	6
sobre	383	596	409	605	595	842	6
linfangioma	411	596	467	605	595	842	6
de	470	596	481	605	595	842	6
rodilla	484	596	515	605	595	842	6
Varón	317	609	343	618	595	842	6
de	346	609	357	618	595	842	6
9	359	609	365	618	595	842	6
años	368	609	388	618	595	842	6
de	391	609	401	618	595	842	6
edad	404	609	424	618	595	842	6
que	427	609	443	618	595	842	6
presenta	446	609	482	618	595	842	6
linfangioma	485	609	537	618	595	842	6
en	540	609	550	618	595	842	6
superficie	303	622	345	631	595	842	6
anterior	349	622	382	631	595	842	6
de	385	622	396	631	595	842	6
rodilla	399	622	427	631	595	842	6
izquierda	430	622	470	631	595	842	6
(Fig.	474	622	494	631	595	842	6
13).	497	622	514	631	595	842	6
Se	518	622	529	631	595	842	6
pro-	532	622	550	631	595	842	6
cede	303	635	323	644	595	842	6
a	326	635	331	644	595	842	6
exéresis	333	635	368	644	595	842	6
del	371	635	384	644	595	842	6
linfangioma	387	635	439	644	595	842	6
y	441	635	447	644	595	842	6
cobertura	450	635	490	644	595	842	6
con	493	635	509	644	595	842	6
Integra®	511	635	550	644	595	842	6
sobre	303	648	327	657	595	842	6
la	330	648	338	657	595	842	6
cual	341	648	359	657	595	842	6
se	363	648	372	657	595	842	6
coloca	375	648	403	657	595	842	6
sistema	407	648	439	657	595	842	6
VAC®	442	648	471	657	595	842	6
a	475	648	479	657	595	842	6
-100	483	648	503	657	595	842	6
mmHg	506	648	536	657	595	842	6
en	540	648	550	657	595	842	6
modo	303	661	328	670	595	842	6
continuo	332	661	370	670	595	842	6
con	373	661	389	670	595	842	6
esponja	392	661	426	670	595	842	6
de	429	661	440	670	595	842	6
poliuretano.	443	661	495	670	595	842	6
Realizamos	499	661	550	670	595	842	6
curas	303	674	326	683	595	842	6
cada	329	674	349	683	595	842	6
3	352	674	358	683	595	842	6
días	361	674	379	683	595	842	6
(Fig.	382	674	402	683	595	842	6
14).	406	674	423	683	595	842	6
A	425	674	433	683	595	842	6
las	437	674	449	683	595	842	6
3	452	674	457	683	595	842	6
semanas,	461	674	500	683	595	842	6
realizamos	503	674	550	683	595	842	6
injerto	303	687	332	696	595	842	6
laminar	335	687	369	696	595	842	6
de	372	687	382	696	595	842	6
piel	386	687	402	696	595	842	6
parcial	405	687	435	696	595	842	6
y	438	687	444	696	595	842	6
retiramos	447	687	489	696	595	842	6
la	495	687	503	696	595	842	6
terapia	506	687	536	696	595	842	6
de	539	687	550	696	595	842	6
vacío.	303	700	329	709	595	842	6
En	332	700	344	709	595	842	6
la	347	700	354	709	595	842	6
primera	357	700	391	709	595	842	6
cura	393	700	412	709	595	842	6
de	415	700	425	709	595	842	6
los	427	700	440	709	595	842	6
injertos,	443	700	478	709	595	842	6
observamos	480	700	532	709	595	842	6
una	534	700	550	709	595	842	6
sobreinfección	303	713	367	722	595	842	6
de	369	713	379	722	595	842	6
los	382	713	394	722	595	842	6
mismos	397	713	430	722	595	842	6
por	433	713	447	722	595	842	6
lo	450	713	458	722	595	842	6
que	460	713	476	722	595	842	6
tomamos	478	713	518	722	595	842	6
cultivo	521	713	550	722	595	842	6
que	303	726	319	735	595	842	6
resulta	321	726	349	735	595	842	6
positivo	351	726	384	735	595	842	6
para	386	726	405	735	595	842	6
Staphylococcus	407	726	473	735	595	842	6
aureus,	475	726	506	735	595	842	6
por	508	726	522	735	595	842	6
lo	524	726	532	735	595	842	6
que	534	726	550	735	595	842	6
procedemos	303	739	356	748	595	842	6
a	359	739	364	748	595	842	6
curas	367	739	390	748	595	842	6
con	394	739	410	748	595	842	6
pomada	413	739	447	748	595	842	6
antibiótica	451	739	497	748	595	842	6
de	500	739	510	748	595	842	6
Mupiro-	513	739	550	748	595	842	6
cina.	303	752	324	761	595	842	6
Finalmente,	327	752	378	761	595	842	6
el	380	752	388	761	595	842	6
proceso	391	752	424	761	595	842	6
se	427	752	436	761	595	842	6
resuelve	438	752	474	761	595	842	6
con	477	752	492	761	595	842	6
cicatrización	495	752	550	761	595	842	6
por	303	765	318	774	595	842	6
segunda	321	765	357	774	595	842	6
intención	360	765	401	774	595	842	6
de	405	765	415	774	595	842	6
los	418	765	431	774	595	842	6
restos	435	765	460	774	595	842	6
de	464	765	474	774	595	842	6
injerto	477	765	506	774	595	842	6
perdidos,	509	765	550	774	595	842	6
consiguiendo	303	778	361	787	595	842	6
la	364	778	372	787	595	842	6
epitelización	375	778	431	787	595	842	6
completa	434	778	474	787	595	842	6
a	477	778	482	787	595	842	6
los	485	778	498	787	595	842	6
15	501	778	512	787	595	842	6
días.	515	778	535	787	595	842	6
La	538	778	550	787	595	842	6
funcionalidad	303	791	362	800	595	842	6
de	365	791	375	800	595	842	6
la	378	791	386	800	595	842	6
rodilla	388	791	416	800	595	842	6
está	419	791	435	800	595	842	6
conservada	438	791	486	800	595	842	6
(Fig.	489	791	509	800	595	842	6
15).	512	791	529	800	595	842	6
Uso	198	36	213	44	595	842	7
de	215	36	224	44	595	842	7
terapia	226	36	250	44	595	842	7
de	253	36	261	44	595	842	7
vacío	263	36	283	44	595	842	7
en	285	36	293	44	595	842	7
el	296	36	302	44	595	842	7
Hospital	304	36	335	44	595	842	7
Infantil	337	36	363	44	595	842	7
La	366	36	375	44	595	842	7
Fe	377	36	386	44	595	842	7
de	389	36	397	44	595	842	7
Valencia	399	36	430	44	595	842	7
(España):	432	36	467	44	595	842	7
experiencia	469	36	510	44	595	842	7
y	512	36	517	44	595	842	7
resultados	519	36	556	44	595	842	7
Fig.	45	241	57	247	595	842	7
13.	59	241	69	247	595	842	7
Linfangioma	70	241	111	247	595	842	7
de	113	241	121	247	595	842	7
rodilla.	123	241	145	247	595	842	7
Fig.	45	428	57	434	595	842	7
14.	59	428	69	434	595	842	7
Aspecto	70	428	98	434	595	842	7
de	99	428	108	434	595	842	7
la	109	428	115	434	595	842	7
lámina	117	428	139	434	595	842	7
de	141	428	149	434	595	842	7
Integra®	151	428	179	434	595	842	7
tras	181	428	194	434	595	842	7
2	196	428	200	434	595	842	7
curas	201	428	220	434	595	842	7
con	222	428	234	434	595	842	7
sistema	236	428	261	434	595	842	7
VAC®.	263	428	285	434	595	842	7
Caso	309	75	332	85	595	842	7
9.	335	75	343	85	595	842	7
Terapia	346	75	382	85	595	842	7
de	385	75	396	85	595	842	7
vacío	398	75	423	85	595	842	7
en	425	75	436	85	595	842	7
extravasación	439	75	504	85	595	842	7
Mujer	323	88	349	98	595	842	7
de	352	88	363	98	595	842	7
14	365	88	376	98	595	842	7
años	379	88	399	98	595	842	7
de	402	88	412	98	595	842	7
edad,	415	88	438	98	595	842	7
que	441	88	456	98	595	842	7
presenta	459	88	495	98	595	842	7
extravasación	498	88	556	98	595	842	7
con	309	101	325	111	595	842	7
necrosis	328	101	363	111	595	842	7
en	366	101	376	111	595	842	7
dorso	379	101	403	111	595	842	7
de	406	101	416	111	595	842	7
pie	419	101	432	111	595	842	7
derecho	435	101	469	111	595	842	7
y	472	101	478	111	595	842	7
tetraplejia	481	101	523	111	595	842	7
congé-	526	101	555	111	595	842	7
nita.	309	114	328	124	595	842	7
Realizamos	330	114	379	124	595	842	7
desbridamiento	382	114	447	124	595	842	7
de	449	114	459	124	595	842	7
los	462	114	474	124	595	842	7
tejidos	476	114	504	124	595	842	7
desvitaliza-	507	114	555	124	595	842	7
dos,	309	127	327	137	595	842	7
quedando	331	127	373	137	595	842	7
expuestos	377	127	420	137	595	842	7
parcialmente	423	127	479	137	595	842	7
los	483	127	496	137	595	842	7
tendones	500	127	538	137	595	842	7
del	542	127	556	137	595	842	7
extensor	309	140	345	150	595	842	7
común	348	140	377	150	595	842	7
de	380	140	390	150	595	842	7
los	393	140	405	150	595	842	7
dedos	408	140	433	150	595	842	7
y	435	140	441	150	595	842	7
del	444	140	457	150	595	842	7
tibial	459	140	481	150	595	842	7
anterior.	484	140	519	150	595	842	7
Coloca-	522	140	555	150	595	842	7
mos	309	153	327	163	595	842	7
Integra®	329	153	366	163	595	842	7
y	368	153	374	163	595	842	7
sistema	375	153	407	163	595	842	7
VAC®	408	153	437	163	595	842	7
a	439	153	444	163	595	842	7
-125	446	153	465	163	595	842	7
mmHg	467	153	497	163	595	842	7
en	499	153	509	163	595	842	7
modo	511	153	535	163	595	842	7
con-	537	153	555	163	595	842	7
tinuo	309	166	331	176	595	842	7
con	333	166	348	176	595	842	7
esponja	350	166	382	176	595	842	7
de	384	166	395	176	595	842	7
poliuretano.	397	166	447	176	595	842	7
Realizamos	449	166	498	176	595	842	7
curas	500	166	523	176	595	842	7
2	525	166	530	176	595	842	7
veces	532	166	556	176	595	842	7
por	309	179	323	189	595	842	7
semana,	325	179	360	189	595	842	7
observando	362	179	411	189	595	842	7
prendimiento	413	179	469	189	595	842	7
completo	471	179	511	189	595	842	7
y	513	179	518	189	595	842	7
buen	520	179	541	189	595	842	7
as-	543	179	555	189	595	842	7
pecto	309	192	332	202	595	842	7
de	335	192	345	202	595	842	7
la	348	192	355	202	595	842	7
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artificial.	390	192	428	202	595	842	7
A	430	192	438	202	595	842	7
las	441	192	453	202	595	842	7
3	455	192	461	202	595	842	7
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el	548	192	556	202	595	842	7
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a	437	205	442	215	595	842	7
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la-	544	205	555	215	595	842	7
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de	337	218	347	228	595	842	7
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A	404	218	412	228	595	842	7
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5	430	218	436	228	595	842	7
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100%.	517	231	545	241	595	842	7
Caso	309	257	332	267	595	842	7
10.	335	257	349	267	595	842	7
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Mujer	323	296	350	306	595	842	7
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10	365	296	376	306	595	842	7
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de	401	296	412	306	595	842	7
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que	437	296	453	306	595	842	7
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a	484	296	489	306	595	842	7
Urgencias	491	296	535	306	595	842	7
pre-	538	296	556	306	595	842	7
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atropello.	390	322	431	332	595	842	7
Realizamos	437	322	488	332	595	842	7
exploración	491	322	543	332	595	842	7
de	545	322	556	332	595	842	7
las	309	335	321	345	595	842	7
heridas	323	335	355	345	595	842	7
en	357	335	368	345	595	842	7
quirófano,	370	335	415	345	595	842	7
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de	511	335	521	345	595	842	7
colgajo	523	335	556	345	595	842	7
dermograso	309	348	361	358	595	842	7
de	363	348	374	358	595	842	7
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de	403	348	413	358	595	842	7
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izquierdo	431	348	473	358	595	842	7
(Fig.	475	348	496	358	595	842	7
16,	499	348	513	358	595	842	7
17).	515	348	532	358	595	842	7
Des-	535	348	556	358	595	842	7
pués	309	361	329	371	595	842	7
de	333	361	343	371	595	842	7
un	347	361	358	371	595	842	7
desbridamiento	362	361	431	371	595	842	7
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en	425	374	435	384	595	842	7
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se	394	387	403	397	595	842	7
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re-	543	387	556	397	595	842	7
alizando	309	400	346	410	595	842	7
curas	348	400	371	410	595	842	7
cada	373	400	393	410	595	842	7
48h.	395	400	414	410	595	842	7
Con	416	400	434	410	595	842	7
ello,	436	400	455	410	595	842	7
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un	505	400	516	410	595	842	7
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granulación	309	413	362	423	595	842	7
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Integra®	425	426	464	436	595	842	7
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piel	309	439	326	449	595	842	7
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a	364	439	369	449	595	842	7
las	373	439	385	449	595	842	7
3	389	439	395	449	595	842	7
semanas	398	439	436	449	595	842	7
(Fig.	440	439	462	449	595	842	7
18).	465	439	483	449	595	842	7
A	486	439	494	449	595	842	7
los	498	439	511	449	595	842	7
4	515	439	521	449	595	842	7
días	524	439	542	449	595	842	7
se	546	439	556	449	595	842	7
realiza	309	452	338	462	595	842	7
la	341	452	349	462	595	842	7
primera	351	452	386	462	595	842	7
cura	388	452	407	462	595	842	7
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se	475	452	485	462	595	842	7
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dido	309	465	329	475	595	842	7
totalmente	331	465	378	475	595	842	7
(Fig.	380	465	401	475	595	842	7
19).	404	465	422	475	595	842	7
Fig.	309	615	321	621	595	842	7
16.	323	615	332	621	595	842	7
Aspecto	334	615	361	621	595	842	7
de	363	615	371	621	595	842	7
las	373	615	383	621	595	842	7
heridas	384	615	409	621	595	842	7
a	410	615	414	621	595	842	7
su	416	615	424	621	595	842	7
llegada	426	615	450	621	595	842	7
a	451	615	455	621	595	842	7
Urgencias.	457	615	493	621	595	842	7
Fig.	309	777	321	783	595	842	7
17.	323	777	332	783	595	842	7
Aspecto	334	777	361	783	595	842	7
de	363	777	371	783	595	842	7
las	373	777	383	783	595	842	7
heridas	385	777	409	783	595	842	7
en	411	777	419	783	595	842	7
la	421	777	426	783	595	842	7
primera	428	777	454	783	595	842	7
cura	456	777	470	783	595	842	7
tras	472	777	485	783	595	842	7
la	487	777	493	783	595	842	7
aplicación	494	777	528	783	595	842	7
del	530	777	540	783	595	842	7
sis-	544	777	555	783	595	842	7
tema	309	785	326	791	595	842	7
VAC®	327	785	347	791	595	842	7
(tras	349	785	363	791	595	842	7
el	365	785	371	791	595	842	7
desbridamiento	373	785	424	791	595	842	7
de	426	785	434	791	595	842	7
la	436	785	442	791	595	842	7
necrosis	443	785	471	791	595	842	7
del	473	785	483	791	595	842	7
colgajo	485	785	509	791	595	842	7
dermograso).	511	785	555	791	595	842	7
Cirugía	390	816	409	833	595	842	7
Plástica	410	816	432	833	595	842	7
Ibero-Latinoamericana	433	816	494	833	595	842	7
-	495	816	497	833	595	842	7
Vol.	498	816	507	833	595	842	7
37	508	816	514	833	595	842	7
-	515	816	517	833	595	842	7
Supl.	519	816	531	833	595	842	7
1	533	816	535	833	595	842	7
de	536	816	543	833	595	842	7
2011	544	816	556	833	595	842	7
S47	564	789	595	808	595	842	7
Fig.	45	788	57	794	595	842	7
15.	59	788	69	794	595	842	7
Aspecto	70	788	98	794	595	842	7
postoperatorio	99	788	148	794	595	842	7
a	150	788	154	794	595	842	7
los	156	788	165	794	595	842	7
18	167	788	175	794	595	842	7
meses.	177	788	200	794	595	842	7
Lorca	40	26	61	34	595	842	8
García,	63	26	89	34	595	842	8
C.,	91	26	102	34	595	842	8
Pérez	104	26	124	34	595	842	8
García,	126	26	153	34	595	842	8
A.,	154	26	165	34	595	842	8
Hortelano	168	26	204	34	595	842	8
Otero,	206	26	229	34	595	842	8
A.,	230	26	241	34	595	842	8
Centeno	244	26	273	34	595	842	8
Silva,	276	26	296	34	595	842	8
J.A.,	298	26	315	34	595	842	8
López	317	26	340	34	595	842	8
Blanco,	342	26	370	34	595	842	8
E.,	372	26	382	34	595	842	8
Gutiérrez	384	26	418	34	595	842	8
Ontalvilla,	421	26	459	34	595	842	8
P.,	461	26	470	34	595	842	8
Pérez	40	35	60	43	595	842	8
Plaza,	62	35	84	43	595	842	8
A.,	85	35	96	43	595	842	8
Klenner	99	35	128	43	595	842	8
Muñoz,	130	35	158	43	595	842	8
C.	160	35	168	43	595	842	8
Resultados	480	56	550	94	595	842	8
Revisamos	317	102	364	112	595	842	8
las	366	102	377	112	595	842	8
historias	379	102	415	112	595	842	8
clínicas	417	102	449	112	595	842	8
de	451	102	461	112	595	842	8
10	463	102	474	112	595	842	8
pacientes	476	102	515	112	595	842	8
tratados	517	102	550	112	595	842	8
con	303	115	319	125	595	842	8
terapia	321	115	349	125	595	842	8
de	351	115	361	125	595	842	8
vacío	363	115	385	125	595	842	8
VAC®	387	115	415	125	595	842	8
(KCI	417	115	439	125	595	842	8
Clinic	441	115	466	125	595	842	8
Spain	468	115	492	125	595	842	8
SL)	494	115	510	125	595	842	8
(Tabla	512	115	538	125	595	842	8
I).	540	115	550	125	595	842	8
Del	303	128	319	138	595	842	8
total	321	128	339	138	595	842	8
de	341	128	351	138	595	842	8
pacientes,	353	128	395	138	595	842	8
50%	397	128	416	138	595	842	8
son	418	128	433	138	595	842	8
varones	435	128	468	138	595	842	8
y	470	128	475	138	595	842	8
50%	479	128	499	138	595	842	8
mujeres.	501	128	537	138	595	842	8
La	539	128	550	138	595	842	8
edad	303	141	323	151	595	842	8
media	326	141	352	151	595	842	8
fue	355	141	368	151	595	842	8
de	371	141	381	151	595	842	8
6'8	384	141	398	151	595	842	8
años	400	141	420	151	595	842	8
(intervalo	423	141	463	151	595	842	8
de	466	141	476	151	595	842	8
18	478	141	489	151	595	842	8
días	492	141	509	151	595	842	8
de	511	141	522	151	595	842	8
vida	524	141	542	151	595	842	8
a	545	141	550	151	595	842	8
14	303	154	314	164	595	842	8
años).	317	154	343	164	595	842	8
El	346	154	356	164	595	842	8
70%	359	154	378	164	595	842	8
(7	381	154	390	164	595	842	8
de	393	154	404	164	595	842	8
10	407	154	418	164	595	842	8
pacientes)	421	154	464	164	595	842	8
corresponde	467	154	519	164	595	842	8
a	522	154	527	164	595	842	8
dife-	530	154	550	164	595	842	8
rentes	303	167	328	177	595	842	8
patologías	330	167	373	177	595	842	8
en	375	167	385	177	595	842	8
extremidades,	387	167	445	177	595	842	8
el	447	167	455	177	595	842	8
20%	457	167	476	177	595	842	8
a	478	167	483	177	595	842	8
dehiscencias	485	167	538	177	595	842	8
de	540	167	550	177	595	842	8
laparotomía	303	180	354	190	595	842	8
y	356	180	361	190	595	842	8
el	364	180	371	190	595	842	8
10	374	180	385	190	595	842	8
%	387	180	396	190	595	842	8
a	398	180	403	190	595	842	8
dehiscencias	405	180	459	190	595	842	8
de	461	180	471	190	595	842	8
esternotomía.	473	180	530	190	595	842	8
La	317	193	329	203	595	842	8
presión	331	193	361	203	595	842	8
media	363	193	389	203	595	842	8
usada	391	193	415	203	595	842	8
durante	416	193	448	203	595	842	8
la	450	193	457	203	595	842	8
terapia	459	193	487	203	595	842	8
fue	489	193	502	203	595	842	8
-90	504	193	518	203	595	842	8
mmHg	520	193	550	203	595	842	8
(intervalo	303	206	344	216	595	842	8
de	346	206	356	216	595	842	8
-30	358	206	372	216	595	842	8
a	374	206	379	216	595	842	8
-150	380	206	400	216	595	842	8
mmHg).	402	206	438	216	595	842	8
En	440	206	452	216	595	842	8
el	453	206	461	216	595	842	8
100%	463	206	488	216	595	842	8
de	490	206	500	216	595	842	8
los	502	206	514	216	595	842	8
casos	516	206	539	216	595	842	8
se	541	206	550	216	595	842	8
usó	303	219	318	229	595	842	8
terapia	320	219	348	229	595	842	8
en	350	219	360	229	595	842	8
modo	361	219	386	229	595	842	8
continuo.	387	219	426	229	595	842	8
En	430	219	442	229	595	842	8
el	444	219	451	229	595	842	8
82%	453	219	473	229	595	842	8
de	474	219	484	229	595	842	8
los	486	219	498	229	595	842	8
casos	500	219	523	229	595	842	8
se	525	219	533	229	595	842	8
usó	535	219	550	229	595	842	8
esponja	303	232	335	242	595	842	8
de	337	232	347	242	595	842	8
poliuretano	349	232	396	242	595	842	8
VAC	398	232	418	242	595	842	8
Granufoam®,	420	232	479	242	595	842	8
en	480	232	490	242	595	842	8
el	492	232	500	242	595	842	8
9%	502	232	516	242	595	842	8
esponja	518	232	550	242	595	842	8
de	303	245	313	255	595	842	8
polivinilo	316	245	356	255	595	842	8
VAC	358	245	379	255	595	842	8
Whitefoam®	381	245	437	255	595	842	8
y	439	245	444	255	595	842	8
en	447	245	457	255	595	842	8
el	459	245	467	255	595	842	8
otro	469	245	486	255	595	842	8
9%	488	245	503	255	595	842	8
esponja	505	245	537	255	595	842	8
de	540	245	550	255	595	842	8
poliuretano	303	258	351	268	595	842	8
y	353	258	359	268	595	842	8
plata	361	258	382	268	595	842	8
VAC	384	258	404	268	595	842	8
Granufoam	407	258	455	268	595	842	8
Silver®.	457	258	493	268	595	842	8
El	317	271	327	281	595	842	8
intervalo	327	271	360	281	595	842	8
de	361	271	371	281	595	842	8
curas	372	271	392	281	595	842	8
promedio	393	271	430	281	595	842	8
fue	431	271	444	281	595	842	8
de	445	271	455	281	595	842	8
cada	455	271	473	281	595	842	8
3'35	474	271	492	281	595	842	8
días,	493	271	511	281	595	842	8
con	512	271	526	281	595	842	8
un	527	271	538	281	595	842	8
in-	538	271	549	281	595	842	8
tervalo	303	284	329	294	595	842	8
de	330	284	340	294	595	842	8
entre	341	284	360	294	595	842	8
2	361	284	367	294	595	842	8
y	368	284	373	294	595	842	8
6	374	284	380	294	595	842	8
días.	381	284	399	294	595	842	8
El	400	284	409	294	595	842	8
tiempo	410	284	437	294	595	842	8
total	438	284	455	294	595	842	8
medio	456	284	480	294	595	842	8
de	481	284	491	294	595	842	8
mantenimiento	492	284	550	294	595	842	8
de	303	297	313	307	595	842	8
la	314	297	322	307	595	842	8
terapia	323	297	349	307	595	842	8
fue	351	297	363	307	595	842	8
de	365	297	374	307	595	842	8
17'6	376	297	394	307	595	842	8
días,	395	297	413	307	595	842	8
con	415	297	429	307	595	842	8
un	431	297	441	307	595	842	8
intervalo	442	297	476	307	595	842	8
de	477	297	487	307	595	842	8
4	489	297	494	307	595	842	8
a	495	297	500	307	595	842	8
40	502	297	512	307	595	842	8
días.	514	297	531	307	595	842	8
Usamos	317	310	353	320	595	842	8
terapia	356	310	386	320	595	842	8
de	388	310	399	320	595	842	8
vacío	401	310	425	320	595	842	8
sobre	428	310	451	320	595	842	8
injertos	454	310	487	320	595	842	8
en	490	310	500	320	595	842	8
un	503	310	514	320	595	842	8
20%	517	310	537	320	595	842	8
de	540	310	550	320	595	842	8
los	303	323	316	333	595	842	8
casos	319	323	343	333	595	842	8
y	345	323	351	333	595	842	8
sobre	354	323	378	333	595	842	8
Integra®	380	323	420	333	595	842	8
en	422	323	433	333	595	842	8
un	435	323	446	333	595	842	8
40%	449	323	469	333	595	842	8
de	472	323	483	333	595	842	8
los	485	323	498	333	595	842	8
casos.	501	323	527	333	595	842	8
Los	317	336	334	346	595	842	8
resultados	336	336	380	346	595	842	8
de	382	336	392	346	595	842	8
los	395	336	407	346	595	842	8
cultivos	409	336	443	346	595	842	8
realizados	445	336	489	346	595	842	8
durante	491	336	524	346	595	842	8
el	526	336	534	346	595	842	8
pe-	536	336	550	346	595	842	8
riodo	303	349	327	359	595	842	8
de	330	349	340	359	595	842	8
tratamiento	343	349	393	359	595	842	8
fueron	396	349	425	359	595	842	8
negativos	428	349	470	359	595	842	8
en	473	349	483	359	595	842	8
un	486	349	497	359	595	842	8
40%	500	349	520	359	595	842	8
de	524	349	534	359	595	842	8
los	537	349	550	359	595	842	8
casos	303	362	327	372	595	842	8
y	330	362	335	372	595	842	8
positivos	338	362	377	372	595	842	8
en	380	362	390	372	595	842	8
un	393	362	404	372	595	842	8
60%.	406	362	429	372	595	842	8
Se	432	362	443	372	595	842	8
usó	445	362	461	372	595	842	8
tratamiento	463	362	513	372	595	842	8
antibió-	516	362	550	372	595	842	8
Fig.	40	208	52	215	595	842	8
18.	53	208	63	215	595	842	8
Cobertura	65	208	98	215	595	842	8
con	100	208	112	215	595	842	8
Integra®.	114	208	145	215	595	842	8
Fig.	40	363	52	369	595	842	8
19.	53	363	63	369	595	842	8
Aspecto	65	363	92	369	595	842	8
postoperatorio	94	363	142	369	595	842	8
a	144	363	148	369	595	842	8
los	150	363	160	369	595	842	8
3	162	363	165	369	595	842	8
años.	167	363	185	369	595	842	8
Tabla	237	391	257	398	595	842	8
I:	259	391	264	398	595	842	8
Pacientes	266	391	304	398	595	842	8
y	306	391	310	398	595	842	8
resultados	312	391	353	398	595	842	8
EDAD	77	424	99	432	595	842	8
ETIOLOGÍA	110	424	157	432	595	842	8
TERAPIA	169	424	205	432	595	842	8
ESPONJA	220	424	256	432	595	842	8
INTERVALO	268	419	310	427	595	842	8
CURAS	277	430	302	437	595	842	8
TIEMPO	326	413	355	421	595	842	8
COBERTURAS	372	424	422	432	595	842	8
CULTIVOS	430	424	471	432	595	842	8
TOTAL	328	424	352	432	595	842	8
TRATAMIENTO	313	435	367	443	595	842	8
ATB	505	424	521	432	595	842	8
CASO	44	459	64	466	595	842	8
1	65	459	69	466	595	842	8
18	78	459	85	466	595	842	8
ddv	87	459	98	466	595	842	8
DEHISCENCIA	109	454	157	461	595	842	8
-75	171	454	181	461	595	842	8
mmHg	183	454	203	461	595	842	8
POLIURETANO	213	459	263	466	595	842	8
ESTERNOTOMÍA	105	463	161	471	595	842	8
CONTINUA	168	463	206	471	595	842	8
C/3	275	459	285	466	595	842	8
DÍAS	287	459	304	466	595	842	8
17	327	459	334	466	595	842	8
DÍAS	336	459	353	466	595	842	8
NEGATIVOS	432	459	472	466	595	842	8
VANCOMICINA+	486	454	540	461	595	842	8
CEFTAZIDIMA	489	463	537	471	595	842	8
CASO	44	494	64	501	595	842	8
2	65	494	69	501	595	842	8
18	78	494	85	501	595	842	8
ddv	87	494	98	501	595	842	8
TROMBOSIS	113	480	154	487	595	842	8
ARTERIA	105	489	136	496	595	842	8
ILIACA	137	489	162	496	595	842	8
-30	171	489	181	496	595	842	8
mmHg	183	489	203	496	595	842	8
POLIURETANO	213	494	263	501	595	842	8
+	107	499	111	506	595	842	8
AMPUTACIÓN	112	499	159	506	595	842	8
CONTINUA	168	499	206	506	595	842	8
FALANGES	108	508	145	516	595	842	8
PIE	147	508	158	516	595	842	8
C/2	275	494	285	501	595	842	8
DÍAS	287	494	304	501	595	842	8
4	329	494	333	501	595	842	8
DÍAS	334	494	351	501	595	842	8
POSITIVOS	432	494	469	501	595	842	8
VANCOMICINA+	486	489	540	496	595	842	8
CEFTAZIDIMA	489	499	537	506	595	842	8
CASO	44	532	64	539	595	842	8
3	65	532	69	539	595	842	8
3	82	532	86	539	595	842	8
M	87	532	94	539	595	842	8
DEHISCENCIA	109	527	157	535	595	842	8
LAPAROTOMÍA	108	537	159	544	595	842	8
-50	171	527	181	535	595	842	8
mmHg	183	527	203	535	595	842	8
POLIURETANO	213	532	263	539	595	842	8
CONTINUA	168	537	206	544	595	842	8
C/5	275	532	285	539	595	842	8
DÍAS	287	532	304	539	595	842	8
11	327	532	334	539	595	842	8
DÍAS	336	532	353	539	595	842	8
POSITIVOS	432	532	469	539	595	842	8
VANCOMICINA+	486	523	540	530	595	842	8
CEFTAZIMIA	489	532	532	539	595	842	8
+	533	532	537	539	595	842	8
DAKTARIN	481	542	518	549	595	842	8
TÓPICO	519	542	545	549	595	842	8
CASO	44	563	64	571	595	842	8
4	65	563	69	571	595	842	8
4	82	563	86	571	595	842	8
M	87	563	94	571	595	842	8
DEHISCENCIA	109	559	157	566	595	842	8
LAPAROTOMÍA	108	568	159	575	595	842	8
-50	171	559	181	566	595	842	8
mmHg	183	559	203	566	595	842	8
POLIURETANO	213	563	263	571	595	842	8
CONTINUA	168	568	206	575	595	842	8
C/3-5	272	563	288	571	595	842	8
DÍAS	290	563	307	571	595	842	8
30	327	563	334	571	595	842	8
DÍAS	336	563	353	571	595	842	8
POSITIVOS	432	563	469	571	595	842	8
VANCOMICINA+	486	559	540	566	595	842	8
CEFTAZIDIMA	489	568	537	575	595	842	8
CASO	44	595	64	602	595	842	8
5	65	595	69	602	595	842	8
10	81	595	88	602	595	842	8
A	90	595	95	602	595	842	8
PÉRDIDA	118	585	149	592	595	842	8
SUSTANCIA	113	595	153	602	595	842	8
PIERNA	120	604	146	611	595	842	8
-75	171	590	181	597	595	842	8
mmHg	183	590	203	597	595	842	8
POLIURETANO	213	595	263	602	595	842	8
CONTINUA	168	599	206	607	595	842	8
C/4	275	595	285	602	595	842	8
DÍAS	287	595	304	602	595	842	8
12	327	595	334	602	595	842	8
DÍAS	336	595	353	602	595	842	8
POSITIVOS	432	595	469	602	595	842	8
CIPROFLOXACINO	482	595	544	602	595	842	8
CASO	44	629	64	636	595	842	8
6	65	629	69	636	595	842	8
13	81	629	88	636	595	842	8
A	90	629	95	636	595	842	8
PÉRDIDA	118	619	149	626	595	842	8
SUSTANCIA	113	629	153	636	595	842	8
PIERNA	120	638	146	645	595	842	8
-125/-100	173	619	201	626	595	842	8
mmHg	177	629	197	636	595	842	8
POLIURETANO	213	629	263	636	595	842	8
CONTINUA	168	638	206	645	595	842	8
C/2-4	272	629	288	636	595	842	8
DÍAS	290	629	307	636	595	842	8
13	327	629	334	636	595	842	8
DÍAS	336	629	353	636	595	842	8
POSITIVOS	432	629	469	636	595	842	8
CIPROFLOXACINO	482	629	544	636	595	842	8
40	327	673	334	680	595	842	8
DÍAS	336	673	353	680	595	842	8
INTEGRA®	378	668	415	675	595	842	8
E	378	677	383	685	595	842	8
INJERTOS	385	677	417	685	595	842	8
POSITIVOS	432	673	469	680	595	842	8
CIPROFLOXACINO	479	668	541	675	595	842	8
Y	542	668	547	675	595	842	8
FOSFOMICINA	489	677	537	685	595	842	8
CASO	44	673	64	680	595	842	8
7	65	673	69	680	595	842	8
11	81	673	88	680	595	842	8
A	90	673	95	680	595	842	8
SÍNDROME	115	653	152	661	595	842	8
COMPARTIMEN-	106	663	160	670	595	842	8
POLIURETANO/	212	663	264	670	595	842	8
-150	170	668	183	675	595	842	8
mmHg	185	668	205	675	595	842	8
TAL	106	673	119	680	595	842	8
Y	120	673	126	680	595	842	8
PRÓTESIS	127	673	161	680	595	842	8
POLIURETANO	213	673	263	680	595	842	8
C/3-6	272	673	288	680	595	842	8
DÍAS	290	673	307	680	595	842	8
CONTINUA	168	677	206	685	595	842	8
RODILLA	118	682	149	689	595	842	8
+	224	682	228	689	595	842	8
PLATA	230	682	252	689	595	842	8
EXPUESTA	115	692	151	699	595	842	8
CASO	44	714	64	721	595	842	8
8	65	714	69	721	595	842	8
9	83	714	86	721	595	842	8
A	88	714	93	721	595	842	8
LINFANGIOMA	108	709	158	716	595	842	8
RODILLA	118	718	149	726	595	842	8
CASO	44	742	64	749	595	842	8
9	65	742	69	749	595	842	8
14	81	742	88	749	595	842	8
A	90	742	95	749	595	842	8
CASO	43	770	62	778	595	842	8
10	64	770	71	778	595	842	8
10	81	770	88	778	595	842	8
A	90	770	95	778	595	842	8
INTEGRA	373	585	405	592	595	842	8
MO-	407	585	421	592	595	842	8
NOLAYER®	374	595	413	602	595	842	8
E	415	595	420	602	595	842	8
INJERTOS	381	604	413	611	595	842	8
-100	170	709	183	716	595	842	8
mmHg	185	709	205	716	595	842	8
POLIURETANO	213	714	263	721	595	842	8
CONTINUA	168	718	206	726	595	842	8
C/3	275	714	285	721	595	842	8
DÍAS	287	714	304	721	595	842	8
21	327	714	334	721	595	842	8
DÍAS	336	714	353	721	595	842	8
INTEGRA®	378	714	415	721	595	842	8
NEGATIVOS	431	714	471	721	595	842	8
EXTRAVASACIÓN	104	737	163	744	595	842	8
-125	170	737	183	744	595	842	8
mmHg	185	737	205	744	595	842	8
POLIURETANO	213	742	263	749	595	842	8
PIE	110	747	121	754	595	842	8
DERECHO	123	747	157	754	595	842	8
CONTINUA	168	747	206	754	595	842	8
C/3	275	742	285	749	595	842	8
DÍAS	287	742	304	749	595	842	8
21	327	742	334	749	595	842	8
DÍAS	336	742	353	749	595	842	8
INTEGRA®	378	742	415	749	595	842	8
NEGATIVOS	431	742	471	749	595	842	8
C/2	275	770	285	778	595	842	8
DÍAS	287	770	304	778	595	842	8
7	329	770	333	778	595	842	8
DÍAS	334	770	351	778	595	842	8
PÉRDIDA	118	761	149	768	595	842	8
SUSTANCIA	113	770	153	778	595	842	8
PIERNA	120	780	146	787	595	842	8
-125	170	766	183	773	595	842	8
mmHg	185	766	205	773	595	842	8
POLIURETANO	213	770	263	778	595	842	8
CONTINUA	168	775	206	782	595	842	8
S48	8	787	43	808	595	842	8
ddv:	40	794	52	800	595	842	8
días	54	794	66	800	595	842	8
de	67	794	74	800	595	842	8
vida	76	794	88	800	595	842	8
Cirugía	45	816	65	833	595	842	8
Plástica	66	816	87	833	595	842	8
Ibero-Latinoamericana	88	816	149	833	595	842	8
-	150	816	152	833	595	842	8
Vol.	153	816	163	833	595	842	8
37	164	816	170	833	595	842	8
-	171	816	173	833	595	842	8
Supl.	174	816	187	833	595	842	8
1	188	816	191	833	595	842	8
de	192	816	198	833	595	842	8
2011	200	816	211	833	595	842	8
NEGATIVOS	431	770	471	778	595	842	8
Uso	198	36	213	44	595	842	9
de	215	36	224	44	595	842	9
terapia	226	36	250	44	595	842	9
de	253	36	261	44	595	842	9
vacío	263	36	283	44	595	842	9
en	285	36	293	44	595	842	9
el	296	36	302	44	595	842	9
Hospital	304	36	335	44	595	842	9
Infantil	337	36	363	44	595	842	9
La	366	36	375	44	595	842	9
Fe	377	36	386	44	595	842	9
de	389	36	397	44	595	842	9
Valencia	399	36	430	44	595	842	9
(España):	432	36	467	44	595	842	9
experiencia	469	36	510	44	595	842	9
y	512	36	517	44	595	842	9
resultados	519	36	556	44	595	842	9
tico	45	75	62	85	595	842	9
en	64	75	75	85	595	842	9
7	77	75	83	85	595	842	9
de	85	75	95	85	595	842	9
los	98	75	111	85	595	842	9
10	113	75	124	85	595	842	9
casos	126	75	150	85	595	842	9
(uno	153	75	173	85	595	842	9
de	175	75	186	85	595	842	9
éstos	188	75	210	85	595	842	9
presentaba	212	75	259	85	595	842	9
cultivo	262	75	292	85	595	842	9
negativo).	45	88	89	98	595	842	9
La	60	101	71	111	595	842	9
única	76	101	100	111	595	842	9
complicación	105	101	165	111	595	842	9
destacada	169	101	213	111	595	842	9
durante	218	101	251	111	595	842	9
el	256	101	264	111	595	842	9
trata-	268	101	292	111	595	842	9
miento	45	114	76	124	595	842	9
fue	79	114	93	124	595	842	9
la	96	114	104	124	595	842	9
aparición	106	114	147	124	595	842	9
de	150	114	161	124	595	842	9
dolor	163	114	187	124	595	842	9
en	190	114	200	124	595	842	9
uno	203	114	219	124	595	842	9
de	222	114	232	124	595	842	9
los	235	114	248	124	595	842	9
pacientes	251	114	292	124	595	842	9
que	45	127	61	137	595	842	9
se	65	127	74	137	595	842	9
solucionó	77	127	120	137	595	842	9
con	123	127	139	137	595	842	9
la	142	127	150	137	595	842	9
disminución	154	127	208	137	595	842	9
de	211	127	222	137	595	842	9
la	225	127	233	137	595	842	9
presión	236	127	268	137	595	842	9
apli-	272	127	292	137	595	842	9
cada.	45	140	68	150	595	842	9
En	74	140	86	150	595	842	9
otro	89	140	107	150	595	842	9
caso	109	140	129	150	595	842	9
se	132	140	141	150	595	842	9
adelantó	144	140	181	150	595	842	9
una	184	140	200	150	595	842	9
de	203	140	213	150	595	842	9
las	216	140	228	150	595	842	9
curas	231	140	254	150	595	842	9
por	257	140	271	150	595	842	9
pér-	274	140	292	150	595	842	9
dida	45	153	64	163	595	842	9
de	67	153	77	163	595	842	9
vacío	80	153	104	163	595	842	9
del	106	153	120	163	595	842	9
sistema.	123	153	158	163	595	842	9
Discusión	229	160	292	198	595	842	9
Cirugía	390	816	409	833	595	842	9
Plástica	410	816	432	833	595	842	9
Ibero-Latinoamericana	433	816	494	833	595	842	9
-	495	816	497	833	595	842	9
Vol.	498	816	507	833	595	842	9
37	508	816	514	833	595	842	9
-	515	816	517	833	595	842	9
Supl.	519	816	531	833	595	842	9
1	533	816	535	833	595	842	9
de	536	816	543	833	595	842	9
2011	544	816	556	833	595	842	9
S49	564	787	595	808	595	842	9
Aunque	60	206	93	216	595	842	9
el	95	206	103	216	595	842	9
uso	105	206	119	216	595	842	9
de	121	206	132	216	595	842	9
la	134	206	141	216	595	842	9
terapia	144	206	171	216	595	842	9
de	174	206	184	216	595	842	9
vacío	186	206	208	216	595	842	9
en	210	206	220	216	595	842	9
los	223	206	235	216	595	842	9
hospitales	237	206	278	216	595	842	9
in-	280	206	292	216	595	842	9
fantiles	45	219	75	229	595	842	9
no	77	219	88	229	595	842	9
está	90	219	106	229	595	842	9
muy	108	219	127	229	595	842	9
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autonomía	159	648	205	658	595	842	9
del	207	648	221	658	595	842	9
paciente	223	648	259	658	595	842	9
gracias	261	648	292	658	595	842	9
a	74	661	79	671	595	842	9
la	81	661	89	671	595	842	9
menor	91	661	119	671	595	842	9
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a	213	661	218	671	595	842	9
los	221	661	233	671	595	842	9
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por-	274	661	292	671	595	842	9
tátiles,	74	674	103	684	595	842	9
al	106	674	114	684	595	842	9
comienzo	117	674	159	684	595	842	9
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la	221	674	228	684	595	842	9
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de	226	687	237	697	595	842	9
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–	60	700	65	710	595	842	9
Favorecer	74	700	117	710	595	842	9
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y	74	713	79	723	595	842	9
los	82	713	95	723	595	842	9
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mos.	74	739	95	749	595	842	9
–	60	752	65	762	595	842	9
Favorecer	74	752	117	762	595	842	9
el	119	752	127	762	595	842	9
cierre	130	752	155	762	595	842	9
de	157	752	167	762	595	842	9
dehiscencias	170	752	225	762	595	842	9
de	227	752	238	762	595	842	9
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qui-	274	752	292	762	595	842	9
rúrgicas	74	765	109	775	595	842	9
al	112	765	120	775	595	842	9
producir	122	765	160	775	595	842	9
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–	60	778	65	788	595	842	9
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dehiscencia	126	791	177	801	595	842	9
de	180	791	190	801	595	842	9
esternotomía.	193	791	252	801	595	842	9
–	323	75	329	85	595	842	9
Ayudar	337	75	369	85	595	842	9
al	372	75	380	85	595	842	9
cierre	383	75	408	85	595	842	9
de	410	75	421	85	595	842	9
fístulas	424	75	455	85	595	842	9
enterocutáneas.	458	75	526	85	595	842	9
La	323	88	335	98	595	842	9
terapia	339	88	370	98	595	842	9
de	374	88	385	98	595	842	9
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en	418	88	429	98	595	842	9
Cirugía	433	88	467	98	595	842	9
Plástica	471	88	506	98	595	842	9
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puede	309	101	335	111	595	842	9
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como	399	114	424	124	595	842	9
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para	460	114	478	124	595	842	9
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la	470	127	478	137	595	842	9
cicatrización	481	127	537	137	595	842	9
por	541	127	556	137	595	842	9
segunda	309	140	345	150	595	842	9
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La	323	153	335	163	595	842	9
esternotomía	338	153	395	163	595	842	9
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procedimiento	454	153	517	163	595	842	9
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dehiscencia	419	179	470	189	595	842	9
esternal	473	179	507	189	595	842	9
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la	518	179	526	189	595	842	9
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presentamos.	394	738	451	748	595	842	9
Las	323	751	339	761	595	842	9
heridas	342	751	373	761	595	842	9
abdominales	376	751	432	761	595	842	9
que	434	751	450	761	595	842	9
aparecen	453	751	492	761	595	842	9
en	495	751	505	761	595	842	9
la	508	751	515	761	595	842	9
edad	518	751	539	761	595	842	9
pe-	542	751	556	761	595	842	9
diátrica	309	764	342	774	595	842	9
pueden	345	764	377	774	595	842	9
tener	380	764	402	774	595	842	9
distinta	405	764	438	774	595	842	9
etiología:	441	764	483	774	595	842	9
defectos	486	764	522	774	595	842	9
congé-	526	764	556	774	595	842	9
nitos	309	777	331	787	595	842	9
(onfalocele,	336	777	389	787	595	842	9
gastrosquisis),	394	777	459	787	595	842	9
heridas	464	777	496	787	595	842	9
traumáticas,	501	777	556	787	595	842	9
dehiscencias	309	790	364	800	595	842	9
de	366	790	377	800	595	842	9
laparotomía,	379	790	434	800	595	842	9
fístulas	436	790	468	800	595	842	9
enterocutáneas,	470	790	538	800	595	842	9
etc.	540	790	556	800	595	842	9
Lorca	40	26	61	34	595	842	10
García,	63	26	89	34	595	842	10
C.,	91	26	102	34	595	842	10
Pérez	104	26	124	34	595	842	10
García,	126	26	153	34	595	842	10
A.,	154	26	165	34	595	842	10
Hortelano	168	26	204	34	595	842	10
Otero,	206	26	229	34	595	842	10
A.,	230	26	241	34	595	842	10
Centeno	244	26	273	34	595	842	10
Silva,	276	26	296	34	595	842	10
J.A.,	298	26	315	34	595	842	10
López	317	26	340	34	595	842	10
Blanco,	342	26	370	34	595	842	10
E.,	372	26	382	34	595	842	10
Gutiérrez	384	26	418	34	595	842	10
Ontalvilla,	421	26	459	34	595	842	10
P.,	461	26	470	34	595	842	10
Pérez	40	35	60	43	595	842	10
Plaza,	62	35	84	43	595	842	10
A.,	85	35	96	43	595	842	10
Klenner	99	35	128	43	595	842	10
Muñoz,	130	35	158	43	595	842	10
C.	160	35	168	43	595	842	10
S50	8	787	43	808	595	842	10
Estos	40	75	64	85	595	842	10
defectos	67	75	104	85	595	842	10
pueden	108	75	140	85	595	842	10
variar	143	75	169	85	595	842	10
tanto	172	75	194	85	595	842	10
en	198	75	208	85	595	842	10
tamaño	212	75	244	85	595	842	10
como	248	75	272	85	595	842	10
en	276	75	286	85	595	842	10
profundidad	40	88	93	98	595	842	10
y	97	88	102	98	595	842	10
el	105	88	113	98	595	842	10
objetivo	117	88	152	98	595	842	10
de	155	88	166	98	595	842	10
su	169	88	179	98	595	842	10
tratamiento	182	88	232	98	595	842	10
así	235	88	247	98	595	842	10
como	251	88	275	98	595	842	10
el	278	88	286	98	595	842	10
tratamiento	40	101	90	111	595	842	10
propiamente	93	101	148	111	595	842	10
dicho,	151	101	178	111	595	842	10
dependerá	182	101	227	111	595	842	10
de	230	101	241	111	595	842	10
estos	244	101	266	111	595	842	10
fac-	269	101	286	111	595	842	10
tores.	40	114	64	124	595	842	10
En	66	114	79	124	595	842	10
la	81	114	89	124	595	842	10
patología	91	114	132	124	595	842	10
congénita,	135	114	180	124	595	842	10
donde	183	114	210	124	595	842	10
generalmente	212	114	272	124	595	842	10
las	274	114	286	124	595	842	10
vísceras	40	127	75	137	595	842	10
aparecen	77	127	116	137	595	842	10
expuestas,	118	127	163	137	595	842	10
el	165	127	173	137	595	842	10
objetivo	175	127	210	137	595	842	10
fundamental	212	127	267	137	595	842	10
será	269	127	286	137	595	842	10
reintroducir	40	140	91	150	595	842	10
el	93	140	101	150	595	842	10
contenido	103	140	146	150	595	842	10
intestinal	148	140	188	150	595	842	10
a	190	140	195	150	595	842	10
la	197	140	205	150	595	842	10
cavidad.	207	140	244	150	595	842	10
Para	246	140	265	150	595	842	10
ello,	267	140	286	150	595	842	10
también	40	153	75	163	595	842	10
se	79	153	88	163	595	842	10
ha	91	153	101	163	595	842	10
utilizado	105	153	143	163	595	842	10
la	147	153	155	163	595	842	10
terapia	158	153	188	163	595	842	10
de	191	153	202	163	595	842	10
vacío	205	153	229	163	595	842	10
(1).	232	153	248	163	595	842	10
Sin	251	153	266	163	595	842	10
em-	269	153	286	163	595	842	10
bargo,	40	166	67	176	595	842	10
en	70	166	81	176	595	842	10
el	84	166	92	176	595	842	10
caso	95	166	114	176	595	842	10
de	118	166	128	176	595	842	10
las	131	166	143	176	595	842	10
heridas	146	166	178	176	595	842	10
traumáticas	181	166	232	176	595	842	10
o	235	166	240	176	595	842	10
en	243	166	254	176	595	842	10
las	257	166	269	176	595	842	10
de-	272	166	286	176	595	842	10
hiscencias,	40	179	89	189	595	842	10
el	93	179	101	189	595	842	10
objetivo	105	179	141	189	595	842	10
de	145	179	155	189	595	842	10
la	159	179	167	189	595	842	10
terapia	171	179	202	189	595	842	10
será	206	179	224	189	595	842	10
conseguir	228	179	271	189	595	842	10
un	275	179	286	189	595	842	10
cierre	40	192	65	202	595	842	10
directo	68	192	98	202	595	842	10
o	102	192	107	202	595	842	10
un	110	192	121	202	595	842	10
lecho	125	192	149	202	595	842	10
adecuado	152	192	193	202	595	842	10
para	197	192	216	202	595	842	10
la	219	192	227	202	595	842	10
posterior	230	192	269	202	595	842	10
co-	272	192	286	202	595	842	10
bertura	40	205	71	215	595	842	10
con	74	205	89	215	595	842	10
un	92	205	103	215	595	842	10
injerto,	106	205	137	215	595	842	10
un	140	205	151	215	595	842	10
colgajo	154	205	186	215	595	842	10
u	189	205	194	215	595	842	10
otro	197	205	215	215	595	842	10
procedimiento.	218	205	284	215	595	842	10
Muchos	54	218	89	228	595	842	10
autores	92	218	123	228	595	842	10
han	126	218	141	228	595	842	10
revisado	144	218	181	228	595	842	10
el	183	218	191	228	595	842	10
tratamiento	193	218	243	228	595	842	10
de	246	218	256	228	595	842	10
dichas	258	218	286	228	595	842	10
heridas	40	231	71	241	595	842	10
llegando	73	231	110	241	595	842	10
a	112	231	117	241	595	842	10
la	120	231	127	241	595	842	10
conclusión	130	231	176	241	595	842	10
de	179	231	189	241	595	842	10
que	191	231	207	241	595	842	10
lo	209	231	218	241	595	842	10
ideal	220	231	241	241	595	842	10
es	243	231	252	241	595	842	10
un	254	231	265	241	595	842	10
ade-	268	231	286	241	595	842	10
cuado	40	244	66	254	595	842	10
desbridamiento	68	244	136	254	595	842	10
de	138	244	149	254	595	842	10
los	151	244	164	254	595	842	10
tejidos	166	244	196	254	595	842	10
desvitalizados	198	244	260	254	595	842	10
y	263	244	268	254	595	842	10
una	270	244	286	254	595	842	10
cobertura	40	257	81	267	595	842	10
estable.	83	257	116	267	595	842	10
La	118	257	130	267	595	842	10
terapia	132	257	162	267	595	842	10
de	164	257	174	267	595	842	10
vacío	177	257	200	267	595	842	10
tiene	202	257	224	267	595	842	10
cabida	226	257	254	267	595	842	10
en	257	257	267	267	595	842	10
este	269	257	286	267	595	842	10
ámbito	40	270	70	280	595	842	10
como	73	270	97	280	595	842	10
método	100	270	133	280	595	842	10
que	136	270	152	280	595	842	10
favorece	154	270	192	280	595	842	10
la	194	270	202	280	595	842	10
cicatrización,	205	270	264	280	595	842	10
con-	267	270	286	280	595	842	10
trola	40	283	60	293	595	842	10
el	62	283	70	293	595	842	10
exudado,	73	283	112	293	595	842	10
aproxima	115	283	156	293	595	842	10
los	159	283	172	293	595	842	10
márgenes	174	283	216	293	595	842	10
de	218	283	229	293	595	842	10
la	231	283	239	293	595	842	10
herida,	241	283	272	293	595	842	10
re-	274	283	286	293	595	842	10
duce	40	296	60	306	595	842	10
el	63	296	71	306	595	842	10
edema	73	296	102	306	595	842	10
tisular,	104	296	134	306	595	842	10
favorece	137	296	174	306	595	842	10
la	176	296	184	306	595	842	10
granulación	187	296	239	306	595	842	10
y	241	296	247	306	595	842	10
aumenta	249	296	286	306	595	842	10
la	40	309	48	319	595	842	10
perfusión	50	309	92	319	595	842	10
tisular;	94	309	124	319	595	842	10
es	127	309	136	319	595	842	10
por	138	309	153	319	595	842	10
ello	155	309	172	319	595	842	10
que	174	309	190	319	595	842	10
por	193	309	207	319	595	842	10
lo	210	309	218	319	595	842	10
general	220	309	253	319	595	842	10
se	255	309	264	319	595	842	10
con-	267	309	286	319	595	842	10
sideran	40	322	72	332	595	842	10
una	75	322	91	332	595	842	10
herramienta	94	322	147	332	595	842	10
terapéutica	151	322	199	332	595	842	10
útil,	202	322	220	332	595	842	10
segura	223	322	252	332	595	842	10
y	255	322	261	332	595	842	10
efec-	264	322	286	332	595	842	10
tiva	40	335	56	345	595	842	10
en	59	335	70	345	595	842	10
este	73	335	91	345	595	842	10
tipo	94	335	112	345	595	842	10
de	115	335	126	345	595	842	10
patología	129	335	171	345	595	842	10
(1,5,6,9,10).	174	335	230	345	595	842	10
En	233	335	245	345	595	842	10
aquellos	249	335	286	345	595	842	10
casos	40	348	63	358	595	842	10
de	66	348	76	358	595	842	10
dehiscencia	78	348	129	358	595	842	10
abdominal	132	348	178	358	595	842	10
y	180	348	186	358	595	842	10
de	188	348	198	358	595	842	10
patología	201	348	241	358	595	842	10
congénita	244	348	286	358	595	842	10
en	40	361	50	371	595	842	10
los	54	361	67	371	595	842	10
que	70	361	86	371	595	842	10
se	89	361	99	371	595	842	10
ha	102	361	113	371	595	842	10
perdido	116	361	150	371	595	842	10
el	153	361	161	371	595	842	10
soporte	165	361	197	371	595	842	10
muscular,	201	361	244	371	595	842	10
suele	247	361	270	371	595	842	10
ser	273	361	286	371	595	842	10
necesaria	40	374	81	384	595	842	10
una	83	374	99	384	595	842	10
reparación	101	374	148	384	595	842	10
más	150	374	168	384	595	842	10
compleja;	171	374	214	384	595	842	10
conviene	216	374	256	384	595	842	10
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tratamiento	142	660	192	670	595	842	10
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Es	206	673	217	683	595	842	10
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que	71	686	87	696	595	842	10
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con	169	699	185	709	595	842	10
terapia	187	699	217	709	595	842	10
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la	255	751	263	761	595	842	10
tera-	266	751	286	761	595	842	10
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objetivos	163	764	203	774	595	842	10
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la	215	764	223	774	595	842	10
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de	249	764	260	774	595	842	10
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una	40	777	56	787	595	842	10
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enterocutánea.	88	777	152	787	595	842	10
En	155	777	167	787	595	842	10
primer	169	777	199	787	595	842	10
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Plástica	66	816	87	833	595	842	10
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-	150	816	152	833	595	842	10
Vol.	153	816	163	833	595	842	10
37	164	816	170	833	595	842	10
-	171	816	173	833	595	842	10
Supl.	174	816	187	833	595	842	10
1	188	816	191	833	595	842	10
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2011	200	816	211	833	595	842	10
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aguda,	334	75	363	85	595	842	10
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En	391	114	403	124	595	842	10
el	407	114	415	124	595	842	10
caso	418	114	437	124	595	842	10
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una	454	114	470	124	595	842	10
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el	542	114	550	124	595	842	10
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directo	331	127	362	137	595	842	10
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la	311	153	319	163	595	842	10
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el	424	296	432	306	595	842	10
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Las	317	322	333	332	595	842	10
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maduras,	303	348	344	358	595	842	10
fasciotomías,	352	348	412	358	595	842	10
exposición	420	348	468	358	595	842	10
de	476	348	487	358	595	842	10
material	495	348	531	358	595	842	10
de	539	348	550	358	595	842	10
osteosíntesis	303	361	359	371	595	842	10
y	362	361	367	371	595	842	10
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de	434	361	444	371	595	842	10
injertos.	447	361	483	371	595	842	10
Gracias	485	361	519	371	595	842	10
al	522	361	530	371	595	842	10
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de	344	374	354	384	595	842	10
acción	358	374	387	384	595	842	10
del	390	374	404	384	595	842	10
sistema	407	374	441	384	595	842	10
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su	480	374	490	384	595	842	10
uso	493	374	508	384	595	842	10
está	512	374	529	384	595	842	10
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pliamente	303	387	348	397	595	842	10
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tipo	441	387	458	397	595	842	10
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ya	518	387	528	397	595	842	10
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Canavese	348	543	389	553	595	842	10
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de	303	595	314	605	595	842	10
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de	511	595	521	605	595	842	10
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retano	303	608	331	618	595	842	10
simple	335	608	365	618	595	842	10
o	369	608	375	618	595	842	10
con	379	608	395	618	595	842	10
plata	399	608	420	618	595	842	10
con	424	608	440	618	595	842	10
la	444	608	452	618	595	842	10
que	456	608	473	618	595	842	10
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con	439	621	455	631	595	842	10
un	459	621	470	631	595	842	10
apósito	474	621	506	631	595	842	10
no	510	621	521	631	595	842	10
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hace	331	634	351	644	595	842	10
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se	373	634	382	644	595	842	10
extienda	386	634	423	644	595	842	10
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en	457	634	467	644	595	842	10
heridas	470	634	502	644	595	842	10
en	505	634	516	644	595	842	10
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que	534	634	550	644	595	842	10
hay	303	647	319	657	595	842	10
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mentos	303	660	335	670	595	842	10
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puede	303	686	329	696	595	842	10
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facilita	386	765	416	774	595	842	10
el	418	765	426	774	595	842	10
cierre	428	765	453	774	595	842	10
de	455	765	465	774	595	842	10
las	468	765	480	774	595	842	10
incisiones	482	765	525	774	595	842	10
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en	376	791	387	800	595	842	10
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Uso	198	36	213	44	595	842	11
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de	253	36	261	44	595	842	11
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en	285	36	293	44	595	842	11
el	296	36	302	44	595	842	11
Hospital	304	36	335	44	595	842	11
Infantil	337	36	363	44	595	842	11
La	366	36	375	44	595	842	11
Fe	377	36	386	44	595	842	11
de	389	36	397	44	595	842	11
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(España):	432	36	467	44	595	842	11
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y	512	36	517	44	595	842	11
resultados	519	36	556	44	595	842	11
poliuretano	309	75	360	85	595	842	11
se	363	75	372	85	595	842	11
puede	375	75	402	85	595	842	11
usar	405	75	424	85	595	842	11
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tipo	485	75	503	85	595	842	11
de	506	75	516	85	595	842	11
herida	519	75	547	85	595	842	11
y	550	75	556	85	595	842	11
en	309	88	320	98	595	842	11
cualquier	323	88	365	98	595	842	11
edad	369	88	390	98	595	842	11
pero,	394	88	417	98	595	842	11
en	421	88	431	98	595	842	11
heridas	435	88	468	98	595	842	11
esternales,	471	88	519	98	595	842	11
fístulas	523	88	555	98	595	842	11
enterocutáneas	309	101	376	111	595	842	11
y	379	101	384	111	595	842	11
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espinales,	423	101	467	111	595	842	11
es	470	101	479	111	595	842	11
preferible	482	101	526	111	595	842	11
el	529	101	537	111	595	842	11
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de	309	114	320	124	595	842	11
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de	364	114	374	124	595	842	11
polivinilo.	379	114	426	124	595	842	11
La	431	114	443	124	595	842	11
esponja	447	114	482	124	595	842	11
de	487	114	497	124	595	842	11
plata	502	114	524	124	595	842	11
puede	528	114	556	124	595	842	11
usarse	309	127	337	137	595	842	11
cuando	339	127	371	137	595	842	11
las	374	127	386	137	595	842	11
heridas	388	127	420	137	595	842	11
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su	408	140	418	150	595	842	11
uso	421	140	437	150	595	842	11
en	440	140	451	150	595	842	11
heridas	454	140	487	150	595	842	11
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en	309	153	319	163	595	842	11
fístulas	322	153	355	163	595	842	11
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La	323	201	335	211	595	842	11
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de	373	201	384	211	595	842	11
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de-	541	201	556	211	595	842	11
mostrado	309	214	350	224	595	842	11
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en	397	214	408	224	595	842	11
el	411	214	419	224	595	842	11
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de	475	214	485	224	595	842	11
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en	383	227	394	237	595	842	11
la	396	227	404	237	595	842	11
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en	486	227	497	237	595	842	11
la	499	227	507	237	595	842	11
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Puede	309	240	336	250	595	842	11
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de	309	253	319	263	595	842	11
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como	469	253	493	263	595	842	11
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o	550	253	556	263	595	842	11
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distin-	528	279	556	289	595	842	11
tos	309	292	322	302	595	842	11
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tratamiento	505	292	556	302	595	842	11
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la	309	318	317	328	595	842	11
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instaurar	455	318	495	328	595	842	11
la	499	318	507	328	595	842	11
terapia	511	318	541	328	595	842	11
de	545	318	556	328	595	842	11
vacío,	309	331	335	341	595	842	11
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deber	355	331	379	341	595	842	11
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general,	438	331	472	341	595	842	11
a	474	331	479	341	595	842	11
menor	481	331	509	341	595	842	11
presión	511	331	543	341	595	842	11
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los	309	344	322	354	595	842	11
pacientes	325	344	365	354	595	842	11
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de	498	344	509	354	595	842	11
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El	323	357	333	367	595	842	11
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la	366	357	374	367	595	842	11
terapia	376	357	406	367	595	842	11
de	408	357	419	367	595	842	11
vacío	421	357	445	367	595	842	11
en	447	357	457	367	595	842	11
los	460	357	473	367	595	842	11
pacientes	475	357	516	367	595	842	11
pediátri-	518	357	556	367	595	842	11
cos	309	370	324	380	595	842	11
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intervenciones	458	370	522	380	595	842	11
quirúr-	525	370	555	380	595	842	11
gicas	309	383	332	393	595	842	11
necesarias,	335	383	383	393	595	842	11
así	387	383	399	393	595	842	11
como	403	383	427	393	595	842	11
el	431	383	439	393	595	842	11
tiempo	442	383	473	393	595	842	11
hasta	476	383	499	393	595	842	11
la	502	383	510	393	595	842	11
cobertura	514	383	556	393	595	842	11
definitiva	309	396	351	406	595	842	11
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la	364	396	372	406	595	842	11
curación	376	396	415	406	595	842	11
total,	418	396	441	406	595	842	11
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lo	465	396	474	406	595	842	11
que	477	396	493	406	595	842	11
disminuye	497	396	544	406	595	842	11
la	548	396	556	406	595	842	11
morbimortalidad	309	409	384	419	595	842	11
asociada	389	409	428	419	595	842	11
a	433	409	438	419	595	842	11
estos	442	409	465	419	595	842	11
procesos.	470	409	512	419	595	842	11
Además,	516	409	556	419	595	842	11
combinada	309	422	357	432	595	842	11
con	360	422	376	432	595	842	11
sustitutivos	379	422	429	432	595	842	11
dérmicos	432	422	472	432	595	842	11
o	475	422	480	432	595	842	11
injertos,	483	422	519	432	595	842	11
permite	522	422	556	432	595	842	11
un	309	435	320	445	595	842	11
mayor	323	435	351	445	595	842	11
control	354	435	385	445	595	842	11
de	388	435	398	445	595	842	11
las	401	435	413	445	595	842	11
pérdidas	416	435	454	445	595	842	11
de	457	435	467	445	595	842	11
fluidos	470	435	500	445	595	842	11
y	503	435	509	445	595	842	11
de	512	435	522	445	595	842	11
tempe-	525	435	556	445	595	842	11
ratura	309	448	335	458	595	842	11
a	338	448	343	458	595	842	11
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de	375	448	386	458	595	842	11
las	389	448	401	458	595	842	11
heridas,	405	448	439	458	595	842	11
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1.	332	748	339	757	595	842	11
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Baharestani	60	543	114	553	595	842	11
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que	69	556	85	566	595	842	11
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según	266	556	292	566	595	842	11
la	45	569	53	579	595	842	11
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la	145	569	153	579	595	842	11
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de	213	569	223	579	595	842	11
la	226	569	234	579	595	842	11
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En	89	647	102	657	595	842	11
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esternales	141	647	185	657	595	842	11
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-50	72	660	86	670	595	842	11
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úl-	280	660	292	670	595	842	11
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-75	265	725	280	735	595	842	11
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mismo	223	764	253	774	595	842	11
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que	45	790	62	800	595	842	11
se	65	790	75	800	595	842	11
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La	228	790	239	800	595	842	11
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Lorca	40	26	61	34	595	842	12
García,	63	26	89	34	595	842	12
C.,	91	26	102	34	595	842	12
Pérez	104	26	124	34	595	842	12
García,	126	26	153	34	595	842	12
A.,	154	26	165	34	595	842	12
Hortelano	168	26	204	34	595	842	12
Otero,	206	26	229	34	595	842	12
A.,	230	26	241	34	595	842	12
Centeno	244	26	273	34	595	842	12
Silva,	276	26	296	34	595	842	12
J.A.,	298	26	315	34	595	842	12
López	317	26	340	34	595	842	12
Blanco,	342	26	370	34	595	842	12
E.,	372	26	382	34	595	842	12
Gutiérrez	384	26	418	34	595	842	12
Ontalvilla,	421	26	459	34	595	842	12
P.,	461	26	470	34	595	842	12
Pérez	40	35	60	43	595	842	12
Plaza,	62	35	84	43	595	842	12
A.,	85	35	96	43	595	842	12
Klenner	99	35	128	43	595	842	12
Muñoz,	130	35	158	43	595	842	12
C.	160	35	168	43	595	842	12
2.	40	75	47	84	595	842	12
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Orgill	62	75	87	84	595	842	12
DP,	88	75	103	84	595	842	12
Bayer	105	75	129	84	595	842	12
LR.:	131	75	150	84	595	842	12
Update	152	75	179	84	595	842	12
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therapy.	62	86	92	95	595	842	12
Plast	94	86	114	95	595	842	12
Reconstr	116	86	150	95	595	842	12
Surg.	152	86	172	95	595	842	12
2011;	174	86	195	95	595	842	12
127	197	86	212	95	595	842	12
Suppl	214	86	236	95	595	842	12
1:105S.	238	86	267	95	595	842	12
Norton,	62	97	94	106	595	842	12
E.,	96	97	107	106	595	842	12
De	110	97	121	106	595	842	12
Souza,	124	97	150	106	595	842	12
B.,	153	97	164	106	595	842	12
Marsh,	166	97	196	106	595	842	12
D.,	198	97	210	106	595	842	12
Moir,	212	97	234	106	595	842	12
G.:	237	97	250	106	595	842	12
Vacuum-	252	97	286	106	595	842	12
Assisted	62	108	94	117	595	842	12
Closure	96	108	126	117	595	842	12
(VAC	128	108	150	117	595	842	12
Therapy)	151	108	186	117	595	842	12
and	188	108	202	117	595	842	12
the	204	108	215	117	595	842	12
Risk	217	108	235	117	595	842	12
of	236	108	244	117	595	842	12
Fluid	246	108	266	117	595	842	12
Loss	268	108	286	117	595	842	12
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Acute	71	119	94	128	595	842	12
Trauma.	96	119	128	128	595	842	12
Ann	130	119	145	128	595	842	12
Plast	147	119	167	128	595	842	12
Surg	169	119	187	128	595	842	12
2006;56:	189	119	222	128	595	842	12
194.	224	119	241	128	595	842	12
Caniano	62	130	97	139	595	842	12
DA,	99	130	115	139	595	842	12
Ruth	117	130	138	139	595	842	12
B,	141	130	150	139	595	842	12
Teich	151	130	173	139	595	842	12
S.:	176	130	186	139	595	842	12
Wound	188	130	216	139	595	842	12
management	218	130	267	139	595	842	12
with	269	130	286	139	595	842	12
vacuum-assisted	62	141	124	150	595	842	12
closure:	126	141	156	150	595	842	12
experience	158	141	198	150	595	842	12
in	200	141	207	150	595	842	12
51	209	141	219	150	595	842	12
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J	62	152	67	161	595	842	12
Pediatr	69	152	96	161	595	842	12
Surg.	98	152	118	161	595	842	12
2005;	120	152	142	161	595	842	12
40	144	152	154	161	595	842	12
(1):128.	156	152	186	161	595	842	12
Dhruti	62	163	90	172	595	842	12
contractor,MA.,	92	163	156	172	595	842	12
June	158	163	178	172	595	842	12
Amling,	179	163	212	172	595	842	12
RN.,	213	163	232	172	595	842	12
Cinzia	234	163	260	172	595	842	12
Bran-	262	163	286	172	595	842	12
doli,	62	174	80	183	595	842	12
P.,	83	174	93	183	595	842	12
Laura	96	174	122	183	595	842	12
L.,	125	174	136	183	595	842	12
Tosi,	139	174	158	183	595	842	12
MD.:	161	174	183	183	595	842	12
Negative	186	174	220	183	595	842	12
pressure	223	174	255	183	595	842	12
Wound	258	174	286	183	595	842	12
Therapy	62	185	94	194	595	842	12
With	96	185	115	194	595	842	12
Reticulated	117	185	160	194	595	842	12
Open	162	185	183	194	595	842	12
Cell	185	185	201	194	595	842	12
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Children:	237	185	273	194	595	842	12
An	274	185	286	194	595	842	12
Overview.	62	196	101	205	595	842	12
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2008;22:S167.	171	196	226	205	595	842	12
McCord	62	207	97	216	595	842	12
SS,	100	207	113	216	595	842	12
Naik-Mathuria	116	207	177	216	595	842	12
BJ,	180	207	194	216	595	842	12
Murphy	196	207	230	216	595	842	12
KM,McLane	233	207	286	216	595	842	12
KM,	62	218	82	227	595	842	12
Gay	84	218	102	227	595	842	12
AN,	104	218	120	227	595	842	12
Basu	123	218	143	227	595	842	12
CB,	146	218	162	227	595	842	12
Downey	165	218	198	227	595	842	12
CR,Hollier	201	218	245	227	595	842	12
LH,	248	218	265	227	595	842	12
Olu-	267	218	286	227	595	842	12
toye	62	229	79	238	595	842	12
OO.:	81	229	102	238	595	842	12
Negative	104	229	138	238	595	842	12
pressure	140	229	171	238	595	842	12
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Regen	62	251	86	260	595	842	12
2007;15:296.	88	251	138	260	595	842	12
Salazard	64	262	100	271	595	842	12
B,	102	262	111	271	595	842	12
Niddam	113	262	146	271	595	842	12
J,	148	262	155	271	595	842	12
Ghez	157	262	179	271	595	842	12
O,	180	262	190	271	595	842	12
Metras	192	262	221	271	595	842	12
D,	223	262	233	271	595	842	12
Magalon	235	262	271	271	595	842	12
G.:	273	262	286	271	595	842	12
Vacuum-assisted	62	273	126	282	595	842	12
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in	157	273	165	282	595	842	12
the	167	273	178	282	595	842	12
treatment	180	273	216	282	595	842	12
of	218	273	226	282	595	842	12
poststernotomy	228	273	286	282	595	842	12
mediastinitis	62	284	110	293	595	842	12
in	112	284	120	293	595	842	12
the	122	284	134	293	595	842	12
paediatric	136	284	173	293	595	842	12
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J	205	284	210	293	595	842	12
Plast	212	284	231	293	595	842	12
Reconstr	233	284	267	293	595	842	12
Aes-	269	284	286	293	595	842	12
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Surg.	79	295	98	304	595	842	12
2008;61(3):302.	100	295	162	304	595	842	12
Borgquist	62	306	102	315	595	842	12
O,	104	306	114	315	595	842	12
Ingemansson	115	306	169	315	595	842	12
R,	170	306	180	315	595	842	12
Malmsjö	181	306	217	315	595	842	12
M.:	219	306	233	315	595	842	12
The	235	306	250	315	595	842	12
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therapy	91	328	119	337	595	842	12
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wound	134	328	160	337	595	842	12
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Reconstr	84	339	118	348	595	842	12
Surg.	120	339	140	348	595	842	12
2011;127(2):551.	142	339	207	348	595	842	12
Baharestani,	62	350	113	359	595	842	12
M.:	114	350	129	359	595	842	12
Use	131	350	145	359	595	842	12
of	147	350	155	359	595	842	12
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wound	222	350	248	359	595	842	12
therapy	249	350	277	359	595	842	12
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the	62	361	74	370	595	842	12
treatment	76	361	112	370	595	842	12
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a	242	361	247	370	595	842	12
retrospec-	248	361	286	370	595	842	12
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of	128	372	136	381	595	842	12
clinica.	139	372	166	381	595	842	12
Ostomy	168	372	198	381	595	842	12
Wound	200	372	226	381	595	842	12
Manage,	229	372	262	381	595	842	12
2007.	265	372	286	381	595	842	12
53	62	383	72	392	595	842	12
(6):	74	383	88	392	595	842	12
75.	90	383	102	392	595	842	12
S52	8	787	43	808	595	842	12
Cirugía	45	816	65	833	595	842	12
Plástica	66	816	87	833	595	842	12
Ibero-Latinoamericana	88	816	149	833	595	842	12
-	150	816	152	833	595	842	12
Vol.	153	816	163	833	595	842	12
37	164	816	170	833	595	842	12
-	171	816	173	833	595	842	12
Supl.	174	816	187	833	595	842	12
1	188	816	191	833	595	842	12
de	192	816	198	833	595	842	12
2011	200	816	211	833	595	842	12
10.	303	75	315	84	595	842	12
11.	303	130	315	139	595	842	12
12.	303	163	315	172	595	842	12
13.	303	196	315	205	595	842	12
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15.	303	284	315	293	595	842	12
Gabriel,	326	75	359	84	595	842	12
A.,	361	75	373	84	595	842	12
Heinrich,	375	75	413	84	595	842	12
C.,	415	75	427	84	595	842	12
Shores,	429	75	459	84	595	842	12
J.,	461	75	471	84	595	842	12
Cho,	473	75	492	84	595	842	12
D.,	494	75	506	84	595	842	12
Baqai,	508	75	534	84	595	842	12
W.,	536	75	550	84	595	842	12
Moores,	326	86	359	95	595	842	12
D.,	361	86	372	95	595	842	12
Miles,	374	86	398	95	595	842	12
D.,	400	86	411	95	595	842	12
Gupta,	413	86	441	95	595	842	12
S.:	443	86	454	95	595	842	12
Outcomes	456	86	494	95	595	842	12
of	496	86	504	95	595	842	12
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sisted	326	97	347	106	595	842	12
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for	380	97	391	106	595	842	12
the	393	97	405	106	595	842	12
treatment	407	97	443	106	595	842	12
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a	495	97	499	106	595	842	12
pediatric	501	97	534	106	595	842	12
po-	537	97	550	106	595	842	12
pulation:	326	108	359	117	595	842	12
case	362	108	378	117	595	842	12
series	381	108	402	117	595	842	12
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58	415	108	425	117	595	842	12
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Surg	461	108	479	117	595	842	12
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2009;	351	119	373	128	595	842	12
62(11):1428.	375	119	424	128	595	842	12
López,	326	130	353	139	595	842	12
G.,	355	130	367	139	595	842	12
Clifton-Koeppel,	369	130	436	139	595	842	12
R.,	437	130	449	139	595	842	12
Emil,	451	130	473	139	595	842	12
S.:	474	130	485	139	595	842	12
Vacuum-assisted	486	130	550	139	595	842	12
closure	326	141	353	150	595	842	12
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J.	528	141	535	150	595	842	12
Pe-	537	141	550	150	595	842	12
diatr.	326	152	346	161	595	842	12
Surg.,	348	152	370	161	595	842	12
2008.	372	152	393	161	595	842	12
43(12):2202.	395	152	444	161	595	842	12
Cro,	326	163	344	172	595	842	12
C.,	346	163	358	172	595	842	12
George,	360	163	392	172	595	842	12
KJ.,	394	163	411	172	595	842	12
Donnelly,	413	163	452	172	595	842	12
J.,	454	163	463	172	595	842	12
Irwin,	465	163	490	172	595	842	12
ST.,	493	163	508	172	595	842	12
Gardiner,	510	163	550	172	595	842	12
KR.:	326	174	346	183	595	842	12
Vacuum	347	174	379	183	595	842	12
assisted	380	174	410	183	595	842	12
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system	440	174	467	183	595	842	12
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the	478	174	490	183	595	842	12
management	491	174	540	183	595	842	12
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fistulae.	389	185	419	194	595	842	12
Postgrad	421	185	455	194	595	842	12
Med	457	185	474	194	595	842	12
J	476	185	481	194	595	842	12
2002;	483	185	505	194	595	842	12
78:364.	507	185	535	194	595	842	12
Shilt	326	196	345	205	595	842	12
JS,	347	196	360	205	595	842	12
Yoder	361	196	386	205	595	842	12
JS,	388	196	401	205	595	842	12
Manuck	403	196	437	205	595	842	12
TA,	439	196	454	205	595	842	12
Jacks	456	196	479	205	595	842	12
L,	481	196	490	205	595	842	12
Rushing	493	196	527	205	595	842	12
J,Pa-	529	196	550	205	595	842	12
terson	326	207	351	216	595	842	12
SB.:	353	207	370	216	595	842	12
Role	371	207	389	216	595	842	12
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