C	45	19	53	51	595	842	1
I	53	19	57	51	595	842	1
R	58	19	65	51	595	842	1
U	66	19	73	51	595	842	1
GÍ	73	19	85	51	595	842	1
A	86	19	93	51	595	842	1
P	96	19	103	51	595	842	1
L	103	19	108	51	595	842	1
Á	109	19	116	51	595	842	1
S	116	19	124	51	595	842	1
TI	124	19	135	51	595	842	1
C	135	19	143	51	595	842	1
A	143	19	150	51	595	842	1
I	153	19	157	51	595	842	1
B	157	19	165	51	595	842	1
E	165	19	171	51	595	842	1
R	171	19	179	51	595	842	1
O	179	19	187	51	595	842	1
-	187	19	191	51	595	842	1
L	191	19	197	51	595	842	1
A	197	19	204	51	595	842	1
T	204	19	210	51	595	842	1
I	210	19	215	51	595	842	1
N	215	19	222	51	595	842	1
O	223	19	230	51	595	842	1
A	230	19	238	51	595	842	1
M	238	19	248	51	595	842	1
E	248	19	254	51	595	842	1
R	254	19	262	51	595	842	1
I	262	19	266	51	595	842	1
C	266	19	274	51	595	842	1
A	274	19	282	51	595	842	1
N	282	19	289	51	595	842	1
A	290	19	297	51	595	842	1
Cir.plást.	45	49	74	72	595	842	1
iberolatinoam.-Vol.	76	49	139	72	595	842	1
37	141	49	148	72	595	842	1
-	149	49	152	72	595	842	1
Nº	153	49	160	72	595	842	1
3	162	49	166	72	595	842	1
Julio	45	60	61	83	595	842	1
-Agosto	62	60	88	83	595	842	1
-Septiembre	89	60	130	83	595	842	1
2011	132	60	146	83	595	842	1
/	148	60	151	83	595	842	1
Pag.	152	60	166	83	595	842	1
233-238	169	60	197	83	595	842	1
Estudio	73	81	134	141	595	842	1
preoperatorio	138	81	255	141	595	842	1
de	259	81	280	141	595	842	1
vasos	284	81	332	141	595	842	1
receptores	336	81	429	141	595	842	1
en	64	107	85	167	595	842	1
reconstrucción	89	107	218	167	595	842	1
mamaria	222	107	297	167	595	842	1
con	301	107	332	167	595	842	1
colgajo	335	107	398	167	595	842	1
DIEP	402	107	438	167	595	842	1
Preoperative	106	149	180	186	595	842	1
planning	182	149	233	186	595	842	1
of	235	149	246	186	595	842	1
receiver	249	149	297	186	595	842	1
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reconstruction	167	166	255	203	595	842	1
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DIEP	285	166	310	203	595	842	1
flap	312	166	335	203	595	842	1
Tejerina	481	234	508	243	595	842	1
Botella,	510	234	536	243	595	842	1
C.	538	234	546	243	595	842	1
Tejerina	45	249	84	259	595	842	1
Botella,	87	249	125	259	595	842	1
C.*,	128	249	146	259	595	842	1
Márquez	149	249	192	259	595	842	1
Cañada,	195	249	236	259	595	842	1
J.M.**,	239	249	271	259	595	842	1
García	274	249	307	259	595	842	1
Andrés,	310	249	348	259	595	842	1
E.**,	351	249	372	259	595	842	1
Masiá	375	249	404	259	595	842	1
Ayala,	407	249	437	259	595	842	1
J.***,	440	249	464	259	595	842	1
Arpino,	45	263	81	273	595	842	1
A.****,	84	263	114	273	595	842	1
Elia,	117	263	138	273	595	842	1
I.	141	263	147	273	595	842	1
****	150	263	167	273	595	842	1
Resumen	232	293	292	330	595	842	1
Palabras	52	644	86	672	595	842	1
clave	87	644	108	672	595	842	1
Reconstrucción	123	646	191	672	595	842	1
mamaria,	194	646	235	672	595	842	1
Colgajo	123	665	158	691	595	842	1
de	160	665	171	691	595	842	1
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Código	52	686	79	714	595	842	1
numérico	80	686	118	714	595	842	1
5214-52140-158336	123	688	213	714	595	842	1
*	45	765	48	774	595	842	1
**	45	775	51	784	595	842	1
***	45	785	54	794	595	842	1
****	45	795	57	804	595	842	1
*****	45	805	60	814	595	842	1
Abstract	500	293	556	330	595	842	1
Key	315	644	329	672	595	842	1
words	331	644	355	672	595	842	1
Mammary	375	646	421	672	595	842	1
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Perforator	375	665	420	691	595	842	1
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DIEP.	445	665	472	691	595	842	1
Numeral	315	686	348	714	595	842	1
Code	350	686	369	714	595	842	1
5214-52140-158336	375	688	465	714	595	842	1
Jefe	62	765	78	774	595	842	1
de	80	765	89	774	595	842	1
Servicio	91	765	120	774	595	842	1
de	122	765	132	774	595	842	1
Cirugía	134	765	159	774	595	842	1
Plástica,	162	765	192	774	595	842	1
Hospital	195	765	225	774	595	842	1
Clínico	229	765	254	774	595	842	1
Universitario.	256	765	303	774	595	842	1
Valencia.	306	765	338	774	595	842	1
España.	340	765	369	774	595	842	1
Facultativo	62	775	102	784	595	842	1
Especialista	104	775	147	784	595	842	1
de	150	775	159	784	595	842	1
Área,	161	775	180	784	595	842	1
Servicio	182	775	211	784	595	842	1
de	213	775	222	784	595	842	1
Cirugía	225	775	250	784	595	842	1
Plástica.	252	775	283	784	595	842	1
Hospital	285	775	315	784	595	842	1
Clínico	318	775	342	784	595	842	1
Universitario.	344	775	392	784	595	842	1
Valencia.	394	775	426	784	595	842	1
España.	429	775	458	784	595	842	1
Jefe	62	785	78	794	595	842	1
de	80	785	89	794	595	842	1
Servicio	91	785	120	794	595	842	1
de	122	785	132	794	595	842	1
Cirugía	134	785	159	794	595	842	1
Plástica,	162	785	192	794	595	842	1
Hospital	195	785	225	794	595	842	1
San	227	785	241	794	595	842	1
Pau.	243	785	259	794	595	842	1
Barcelona.	262	785	300	794	595	842	1
España.	303	785	332	794	595	842	1
Residente	62	795	99	804	595	842	1
de	101	795	110	804	595	842	1
Cirugía	112	795	138	804	595	842	1
Plástica.	140	795	171	804	595	842	1
Universitá	173	795	209	804	595	842	1
degli	211	795	229	804	595	842	1
Studi	231	795	250	804	595	842	1
di	252	795	259	804	595	842	1
Roma	261	795	282	804	595	842	1
Tor	285	795	296	804	595	842	1
Vergata.	298	795	327	804	595	842	1
Roma.	330	795	353	804	595	842	1
Italia.	356	795	375	804	595	842	1
Radiología	62	805	101	814	595	842	1
Eresa.	103	805	125	814	595	842	1
Hospital	128	805	158	814	595	842	1
General.	160	805	190	814	595	842	1
Valencia.	192	805	225	814	595	842	1
España.	227	805	256	814	595	842	1
Tejerina	40	25	70	46	595	842	2
Botella,	72	25	100	46	595	842	2
C.,	102	25	113	46	595	842	2
Márquez	115	25	147	46	595	842	2
Cañada,	149	25	179	46	595	842	2
J.M.,	181	25	199	46	595	842	2
García	201	25	225	46	595	842	2
Andrés,	228	25	256	46	595	842	2
E.,	258	25	268	46	595	842	2
Masiá	270	25	292	46	595	842	2
Ayala,	295	25	318	46	595	842	2
J.,	321	25	329	46	595	842	2
Arpino,	331	25	359	46	595	842	2
A.,	361	25	372	46	595	842	2
Elia,	374	25	391	46	595	842	2
I.	393	25	398	46	595	842	2
Introducción	204	56	286	94	595	842	2
En	54	93	66	119	595	842	2
todo	68	93	88	119	595	842	2
procedimiento	90	93	154	119	595	842	2
quirúrgico	156	93	202	119	595	842	2
es	205	93	214	119	595	842	2
esencial	216	93	252	119	595	842	2
un	254	93	265	119	595	842	2
ade-	267	93	286	119	595	842	2
cuado	40	106	66	132	595	842	2
estudio	69	106	101	132	595	842	2
preoperatorio	104	106	164	132	595	842	2
del	167	106	181	132	595	842	2
paciente.	184	106	224	132	595	842	2
En	227	106	239	132	595	842	2
el	242	106	250	132	595	842	2
caso	253	106	273	132	595	842	2
de	276	106	286	132	595	842	2
una	40	119	56	145	595	842	2
reconstrucción	59	119	126	145	595	842	2
mamaria	129	119	169	145	595	842	2
con	172	119	188	145	595	842	2
colgajo	192	119	225	145	595	842	2
microquirúr-	229	119	286	145	595	842	2
gico	40	132	59	158	595	842	2
DIEP	62	132	87	158	595	842	2
(colgajo	90	132	127	158	595	842	2
de	130	132	140	158	595	842	2
perforante	144	132	189	158	595	842	2
de	193	132	203	158	595	842	2
arteria	206	132	235	158	595	842	2
epigástrica	238	132	286	158	595	842	2
inferior	40	145	74	171	595	842	2
profunda),	79	145	126	171	595	842	2
es	131	145	141	171	595	842	2
fundamental	145	145	202	171	595	842	2
el	207	145	215	171	595	842	2
estudio	220	145	253	171	595	842	2
de	258	145	268	171	595	842	2
los	273	145	286	171	595	842	2
vasos	40	158	64	184	595	842	2
perforantes	68	158	118	184	595	842	2
de	122	158	132	184	595	842	2
la	136	158	144	184	595	842	2
arteria	148	158	176	184	595	842	2
epigástrica	180	158	228	184	595	842	2
inferior	232	158	266	184	595	842	2
y	269	158	275	184	595	842	2
el	278	158	286	184	595	842	2
estudio	40	171	72	197	595	842	2
de	74	171	85	197	595	842	2
los	87	171	100	197	595	842	2
vasos	102	171	127	197	595	842	2
receptores,	129	171	178	197	595	842	2
que	180	171	196	197	595	842	2
en	199	171	209	197	595	842	2
la	211	171	219	197	595	842	2
mayoría	222	171	258	197	595	842	2
de	261	171	271	197	595	842	2
los	273	171	286	197	595	842	2
casos	40	184	64	210	595	842	2
en	68	184	78	210	595	842	2
nuestras	82	184	119	210	595	842	2
pacientes	122	184	164	210	595	842	2
son	168	184	183	210	595	842	2
la	187	184	195	210	595	842	2
arteria	198	184	227	210	595	842	2
y	231	184	236	210	595	842	2
venas	240	184	265	210	595	842	2
ma-	269	184	286	210	595	842	2
marias	40	197	69	223	595	842	2
internas.	72	197	110	223	595	842	2
En	54	210	66	236	595	842	2
1987,	69	210	94	236	595	842	2
Ian	97	210	111	236	595	842	2
Taylor	114	210	144	236	595	842	2
con	147	210	163	236	595	842	2
su	166	210	176	236	595	842	2
trabajo	179	210	210	236	595	842	2
sobre	213	210	237	236	595	842	2
los	240	210	253	236	595	842	2
territo-	256	210	286	236	595	842	2
rios	40	223	56	249	595	842	2
cutáneos	59	223	98	249	595	842	2
y	100	223	106	249	595	842	2
los	109	223	122	249	595	842	2
angiosomas	124	223	176	249	595	842	2
(1),	179	223	195	249	595	842	2
puso	198	223	218	249	595	842	2
la	221	223	229	249	595	842	2
primera	232	223	266	249	595	842	2
pie-	269	223	286	249	595	842	2
dra	40	236	54	262	595	842	2
para	57	236	76	262	595	842	2
el	80	236	88	262	595	842	2
desarrollo	91	236	135	262	595	842	2
de	138	236	149	262	595	842	2
los	152	236	165	262	595	842	2
colgajos	169	236	205	262	595	842	2
de	209	236	219	262	595	842	2
perforantes.	223	236	275	262	595	842	2
A	278	236	286	262	595	842	2
los	40	249	53	275	595	842	2
10	56	249	67	275	595	842	2
años	70	249	91	275	595	842	2
de	94	249	104	275	595	842	2
publicados	108	249	155	275	595	842	2
sus	159	249	173	275	595	842	2
estudios	176	249	212	275	595	842	2
se	216	249	225	275	595	842	2
consolidaban	228	249	286	275	595	842	2
algunas	40	262	73	288	595	842	2
de	76	262	87	288	595	842	2
las	90	262	102	288	595	842	2
aplicaciones	105	262	160	288	595	842	2
clínicas	163	262	197	288	595	842	2
más	200	262	218	288	595	842	2
importantes	221	262	273	288	595	842	2
de	276	262	286	288	595	842	2
estos	40	275	62	301	595	842	2
colgajos;	65	275	105	301	595	842	2
cirujanos	109	275	149	301	595	842	2
como	152	275	177	301	595	842	2
Koshima	180	275	220	301	595	842	2
(2),	224	275	239	301	595	842	2
Allen	243	275	267	301	595	842	2
(3),	271	275	286	301	595	842	2
Wei	40	288	58	314	595	842	2
(4),	61	288	77	314	595	842	2
y	80	288	85	314	595	842	2
Blondeel	88	288	128	314	595	842	2
(5)	131	288	144	314	595	842	2
han	147	288	162	314	595	842	2
sido	165	288	184	314	595	842	2
los	187	288	200	314	595	842	2
verdaderos	203	288	251	314	595	842	2
promo-	254	288	286	314	595	842	2
tores	40	301	61	327	595	842	2
de	64	301	74	327	595	842	2
la	77	301	85	327	595	842	2
cirugía	88	301	118	327	595	842	2
de	121	301	131	327	595	842	2
perforantes.	134	301	186	327	595	842	2
Durante	54	314	89	340	595	842	2
estos	93	314	115	340	595	842	2
últimos	118	314	151	340	595	842	2
años	154	314	174	340	595	842	2
se	178	314	187	340	595	842	2
han	190	314	206	340	595	842	2
ido	209	314	223	340	595	842	2
utilizando	227	314	271	340	595	842	2
di-	274	314	286	340	595	842	2
versas	40	327	67	353	595	842	2
técnicas	70	327	106	353	595	842	2
para	109	327	128	353	595	842	2
el	131	327	139	353	595	842	2
estudio	142	327	174	353	595	842	2
preoperatorio	177	327	236	353	595	842	2
de	240	327	250	353	595	842	2
las	253	327	265	353	595	842	2
per-	269	327	286	353	595	842	2
forantes,	40	340	78	366	595	842	2
con	81	340	97	366	595	842	2
todas	100	340	123	366	595	842	2
las	126	340	138	366	595	842	2
dificultades	141	340	193	366	595	842	2
que	196	340	212	366	595	842	2
esto	215	340	232	366	595	842	2
conlleva.	235	340	275	366	595	842	2
A	278	340	286	366	595	842	2
pesar	40	353	63	379	595	842	2
de	65	353	75	379	595	842	2
los	78	353	90	379	595	842	2
avances	93	353	127	379	595	842	2
en	129	353	140	379	595	842	2
el	142	353	150	379	595	842	2
conocimiento	152	353	211	379	595	842	2
anatómico	213	353	259	379	595	842	2
de	261	353	271	379	595	842	2
los	274	353	286	379	595	842	2
territorios	40	366	83	392	595	842	2
cutáneos,	86	366	127	392	595	842	2
no	130	366	141	392	595	842	2
es	143	366	153	392	595	842	2
posible	155	366	187	392	595	842	2
realizar	190	366	223	392	595	842	2
un	225	366	236	392	595	842	2
mapeo	239	366	268	392	595	842	2
sis-	271	366	286	392	595	842	2
temático	40	379	78	405	595	842	2
de	80	379	90	405	595	842	2
la	93	379	101	405	595	842	2
localización	103	379	156	405	595	842	2
precisa	159	379	190	405	595	842	2
de	192	379	203	405	595	842	2
las	205	379	217	405	595	842	2
perforantes	220	379	269	405	595	842	2
do-	272	379	286	405	595	842	2
minantes	40	392	79	418	595	842	2
(6)	82	392	95	418	595	842	2
debido	98	392	128	418	595	842	2
a	131	392	136	418	595	842	2
la	139	392	147	418	595	842	2
enorme	150	392	183	418	595	842	2
variabilidad	186	392	238	418	595	842	2
anatómica	241	392	286	418	595	842	2
que	40	405	56	431	595	842	2
presentan	58	405	100	431	595	842	2
en	103	405	114	431	595	842	2
cada	116	405	137	431	595	842	2
paciente.	139	405	179	431	595	842	2
Se	54	418	65	444	595	842	2
ha	67	418	77	444	595	842	2
utilizado	80	418	118	444	595	842	2
el	120	418	128	444	595	842	2
Doppler	130	418	166	444	595	842	2
de	169	418	179	444	595	842	2
ultrasonido,	181	418	233	444	595	842	2
método	235	418	268	444	595	842	2
que	270	418	286	444	595	842	2
resulta	40	431	69	457	595	842	2
de	72	431	82	457	595	842	2
alta	85	431	101	457	595	842	2
sensibilidad	103	431	156	457	595	842	2
pero	159	431	178	457	595	842	2
de	181	431	191	457	595	842	2
baja	194	431	212	457	595	842	2
especificidad	215	431	273	457	595	842	2
ya	276	431	286	457	595	842	2
que	40	444	56	470	595	842	2
solo	59	444	77	470	595	842	2
permite	81	444	115	470	595	842	2
una	118	444	134	470	595	842	2
valoración	138	444	184	470	595	842	2
subjetiva	188	444	227	470	595	842	2
de	231	444	241	470	595	842	2
los	245	444	258	470	595	842	2
flujos	261	444	286	470	595	842	2
mediante	40	457	80	483	595	842	2
el	83	457	91	483	595	842	2
sonido	93	457	123	483	595	842	2
(6,7).	125	457	149	483	595	842	2
Sin	152	457	166	483	595	842	2
embargo,	169	457	210	483	595	842	2
puede	213	457	239	483	595	842	2
emplearse	242	457	286	483	595	842	2
como	40	470	64	496	595	842	2
método	67	470	100	496	595	842	2
complementario,	103	470	178	496	595	842	2
tanto	181	470	203	496	595	842	2
en	206	470	216	496	595	842	2
la	220	470	227	496	595	842	2
detección	231	470	273	496	595	842	2
de	276	470	286	496	595	842	2
perforantes	40	483	89	509	595	842	2
como	92	483	116	509	595	842	2
de	119	483	129	509	595	842	2
vasos	132	483	157	509	595	842	2
receptores.	159	483	207	509	595	842	2
También	54	496	93	522	595	842	2
se	97	496	106	522	595	842	2
ha	110	496	120	522	595	842	2
empleado	124	496	167	522	595	842	2
el	170	496	178	522	595	842	2
Color	182	496	207	522	595	842	2
Duplex	211	496	244	522	595	842	2
Doppler,	247	496	286	522	595	842	2
pero	40	509	59	535	595	842	2
debido	63	509	93	535	595	842	2
a	96	509	101	535	595	842	2
la	104	509	112	535	595	842	2
larga	116	509	138	535	595	842	2
duración	141	509	180	535	595	842	2
que	183	509	199	535	595	842	2
requiere	202	509	238	535	595	842	2
la	242	509	250	535	595	842	2
realiza-	253	509	286	535	595	842	2
ción	40	522	59	548	595	842	2
de	61	522	72	548	595	842	2
este	74	522	92	548	595	842	2
método,	94	522	130	548	595	842	2
más	133	522	151	548	595	842	2
de	153	522	164	548	595	842	2
una	166	522	182	548	595	842	2
hora	185	522	205	548	595	842	2
con	207	522	223	548	595	842	2
el	226	522	234	548	595	842	2
paciente	237	522	273	548	595	842	2
en	276	522	286	548	595	842	2
la	40	535	48	561	595	842	2
misma	50	535	80	561	595	842	2
posición,	82	535	122	561	595	842	2
incluso	125	535	157	561	595	842	2
los	160	535	172	561	595	842	2
grupos	175	535	205	561	595	842	2
que	208	535	224	561	595	842	2
más	226	535	244	561	595	842	2
lo	247	535	255	561	595	842	2
defen-	258	535	286	561	595	842	2
dían	40	548	59	574	595	842	2
(7),	61	548	77	574	595	842	2
los	80	548	93	574	595	842	2
han	96	548	112	574	595	842	2
sustituido	114	548	157	574	595	842	2
por	160	548	175	574	595	842	2
el	178	548	185	574	595	842	2
TAC	188	548	210	574	595	842	2
de	213	548	224	574	595	842	2
Multidetecto-	226	548	286	574	595	842	2
res	40	561	53	587	595	842	2
(MDTC).	55	561	97	587	595	842	2
Nuestro	54	574	89	600	595	842	2
equipo	93	574	124	600	595	842	2
lleva	127	574	149	600	595	842	2
utilizando	153	574	198	600	595	842	2
el	201	574	210	600	595	842	2
MDTC	213	574	245	600	595	842	2
desde	249	574	275	600	595	842	2
el	278	574	286	600	595	842	2
año	40	587	56	613	595	842	2
2007,	59	587	84	613	595	842	2
tanto	88	587	110	613	595	842	2
para	113	587	132	613	595	842	2
determinar	136	587	184	613	595	842	2
las	188	587	200	613	595	842	2
condiciones	203	587	257	613	595	842	2
de	260	587	270	613	595	842	2
las	274	587	286	613	595	842	2
perforantes	40	600	89	626	595	842	2
de	93	600	103	626	595	842	2
la	106	600	114	626	595	842	2
arteria	118	600	146	626	595	842	2
epigástrica	149	600	197	626	595	842	2
inferior,	200	600	236	626	595	842	2
como	240	600	264	626	595	842	2
para	267	600	286	626	595	842	2
las	40	613	52	639	595	842	2
de	55	613	65	639	595	842	2
las	68	613	80	639	595	842	2
mamarias	83	613	126	639	595	842	2
internas	128	613	163	639	595	842	2
TAC	303	89	325	99	595	842	2
De	328	89	341	99	595	842	2
Multidetectores	343	89	417	99	595	842	2
(MDCT)	422	89	463	99	595	842	2
En	317	88	330	114	595	842	2
los	332	88	345	114	595	842	2
últimos	347	88	380	114	595	842	2
años	382	88	402	114	595	842	2
la	405	88	412	114	595	842	2
introducción	415	88	470	114	595	842	2
de	472	88	483	114	595	842	2
esta	485	88	502	114	595	842	2
tecnología	504	88	550	114	595	842	2
ha	303	101	314	127	595	842	2
significado	316	101	364	127	595	842	2
un	367	101	378	127	595	842	2
tremendo	380	101	421	127	595	842	2
avance	424	101	454	127	595	842	2
en	456	101	467	127	595	842	2
las	469	101	481	127	595	842	2
aplicaciones	483	101	537	127	595	842	2
de	540	101	550	127	595	842	2
la	303	114	311	140	595	842	2
microangiografía	313	114	388	140	595	842	2
computerizada	391	114	455	140	595	842	2
en	457	114	467	140	595	842	2
el	469	114	477	140	595	842	2
estudio	480	114	511	140	595	842	2
de	513	114	524	140	595	842	2
la	526	114	534	140	595	842	2
pa-	536	114	550	140	595	842	2
tología	303	127	334	153	595	842	2
vascular.	337	127	376	153	595	842	2
En	379	127	391	153	595	842	2
el	394	127	402	153	595	842	2
año	405	127	421	153	595	842	2
2003,	424	127	448	153	595	842	2
tras	451	127	467	153	595	842	2
conocer	470	127	505	153	595	842	2
el	508	127	516	153	595	842	2
uso	518	127	534	153	595	842	2
del	536	127	550	153	595	842	2
MDCT	303	140	335	166	595	842	2
en	339	140	349	166	595	842	2
el	353	140	361	166	595	842	2
estudio	364	140	396	166	595	842	2
de	399	140	410	166	595	842	2
los	413	140	426	166	595	842	2
vasos	430	140	454	166	595	842	2
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surgió	511	140	538	166	595	842	2
la	542	140	550	166	595	842	2
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de	324	153	335	179	595	842	2
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esta	391	153	408	179	595	842	2
tecnología	410	153	456	179	595	842	2
para	459	153	478	179	595	842	2
el	480	153	488	179	595	842	2
estudio	491	153	522	179	595	842	2
de	525	153	535	179	595	842	2
las	538	153	550	179	595	842	2
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(8).	358	166	374	192	595	842	2
Desde	317	179	345	205	595	842	2
hace	347	179	367	205	595	842	2
4	369	179	375	205	595	842	2
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el	402	179	410	205	595	842	2
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del	445	179	458	205	595	842	2
Dr.	460	179	474	205	595	842	2
Masiá	477	179	504	205	595	842	2
en	506	179	516	205	595	842	2
el	518	179	526	205	595	842	2
Hos-	529	179	550	205	595	842	2
pital	303	192	323	218	595	842	2
San	327	192	344	218	595	842	2
Pau	348	192	364	218	595	842	2
de	368	192	379	218	595	842	2
Barcelona	382	192	428	218	595	842	2
(España)	431	192	471	218	595	842	2
utiliza	475	192	503	218	595	842	2
su	507	192	517	218	595	842	2
propio	521	192	550	218	595	842	2
protocolo	303	205	346	231	595	842	2
para	350	205	369	231	595	842	2
el	372	205	380	231	595	842	2
estudio	384	205	416	231	595	842	2
de	419	205	430	231	595	842	2
perforantes	433	205	483	231	595	842	2
con	487	205	503	231	595	842	2
el	506	205	514	231	595	842	2
MDCT	518	205	550	231	595	842	2
(9).	303	218	319	244	595	842	2
Nuestro	321	218	356	244	595	842	2
equipo	358	218	388	244	595	842	2
del	390	218	403	244	595	842	2
Hospital	406	218	443	244	595	842	2
Clínico	445	218	477	244	595	842	2
Universitario	480	218	537	244	595	842	2
de	540	218	550	244	595	842	2
Valencia	303	231	343	257	595	842	2
(España)	346	231	385	257	595	842	2
aplica	389	231	415	257	595	842	2
el	418	231	426	257	595	842	2
protocolo	430	231	472	257	595	842	2
del	476	231	489	257	595	842	2
Hospital	493	231	530	257	595	842	2
San	533	231	550	257	595	842	2
Pau	303	244	320	270	595	842	2
y	322	244	327	270	595	842	2
lo	330	244	338	270	595	842	2
amplia	341	244	370	270	595	842	2
para	372	244	391	270	595	842	2
el	393	244	401	270	595	842	2
estudio	404	244	435	270	595	842	2
preoperatorio	437	244	496	270	595	842	2
de	498	244	508	270	595	842	2
los	511	244	523	270	595	842	2
vasos	526	244	550	270	595	842	2
receptores	303	257	349	283	595	842	2
en	351	257	362	283	595	842	2
el	364	257	372	283	595	842	2
colgajo	375	257	407	283	595	842	2
microquirúrgico	410	257	482	283	595	842	2
DIEP.	484	257	512	283	595	842	2
Una	317	270	336	296	595	842	2
vez	339	270	355	296	595	842	2
realizado	358	270	399	296	595	842	2
el	402	270	410	296	595	842	2
estudio	413	270	445	296	595	842	2
de	449	270	459	296	595	842	2
las	463	270	475	296	595	842	2
perforantes	478	270	528	296	595	842	2
pro-	532	270	550	296	595	842	2
fundas	303	283	333	309	595	842	2
de	336	283	347	309	595	842	2
la	350	283	358	309	595	842	2
epigástrica	361	283	409	309	595	842	2
inferior	413	283	446	309	595	842	2
(Fig.1),	449	283	482	309	595	842	2
nos	486	283	501	309	595	842	2
centramos	505	283	550	309	595	842	2
en	303	296	314	322	595	842	2
el	316	296	324	322	595	842	2
estudio	326	296	358	322	595	842	2
de	360	296	371	322	595	842	2
las	373	296	385	322	595	842	2
mamarias	388	296	431	322	595	842	2
internas	433	296	468	322	595	842	2
con	470	296	486	322	595	842	2
planos	488	296	517	322	595	842	2
axiales	519	296	550	322	595	842	2
y	303	309	309	335	595	842	2
coronales,	312	309	357	335	595	842	2
destacando	360	309	409	335	595	842	2
el	412	309	420	335	595	842	2
nivel	423	309	445	335	595	842	2
más	448	309	465	335	595	842	2
importante,	468	309	519	335	595	842	2
que	522	309	538	335	595	842	2
se	541	309	550	335	595	842	2
corresponde	303	322	357	348	595	842	2
con	361	322	376	348	595	842	2
la	380	322	388	348	595	842	2
tercera	391	322	421	348	595	842	2
costilla	425	322	457	348	595	842	2
de	460	322	470	348	595	842	2
la	474	322	482	348	595	842	2
paciente,	485	322	525	348	595	842	2
en	528	322	539	348	595	842	2
el	542	322	550	348	595	842	2
lado	303	335	322	361	595	842	2
homolateral	326	335	379	361	595	842	2
de	383	335	393	361	595	842	2
la	397	335	405	361	595	842	2
mastectomía	408	335	464	361	595	842	2
(Fig.2).	468	335	501	361	595	842	2
El	505	335	514	361	595	842	2
MDCT	518	335	550	361	595	842	2
nos	303	348	319	374	595	842	2
da	321	348	332	374	595	842	2
una	335	348	350	374	595	842	2
información	353	348	407	374	595	842	2
adecuada	410	348	451	374	595	842	2
de	453	348	464	374	595	842	2
la	467	348	474	374	595	842	2
existencia	477	348	521	374	595	842	2
de	524	348	534	374	595	842	2
los	537	348	550	374	595	842	2
vasos	303	361	328	387	595	842	2
mamarios	330	361	373	387	595	842	2
(arteria	376	361	407	387	595	842	2
y	410	361	415	387	595	842	2
vena),	417	361	445	387	595	842	2
de	447	361	457	387	595	842	2
su	460	361	469	387	595	842	2
permeabilidad,	472	361	537	387	595	842	2
de	540	361	550	387	595	842	2
su	303	374	313	400	595	842	2
calibre	316	374	346	400	595	842	2
de	350	374	360	400	595	842	2
flujo,	364	374	387	400	595	842	2
y	390	374	396	400	595	842	2
de	399	374	410	400	595	842	2
su	413	374	423	400	595	842	2
localización	426	374	479	400	595	842	2
exacta	483	374	511	400	595	842	2
con	514	374	530	400	595	842	2
res-	534	374	550	400	595	842	2
pecto	303	387	327	413	595	842	2
al	330	387	337	413	595	842	2
esternón	340	387	377	413	595	842	2
y	380	387	385	413	595	842	2
a	387	387	392	413	595	842	2
la	395	387	403	413	595	842	2
tercera	405	387	435	413	595	842	2
costilla.	437	387	472	413	595	842	2
En	474	387	487	413	595	842	2
el	489	387	497	413	595	842	2
preoperato-	499	387	550	413	595	842	2
rio	303	400	316	426	595	842	2
inmediato,	320	400	368	426	595	842	2
justo	372	400	394	426	595	842	2
antes	398	400	421	426	595	842	2
de	425	400	436	426	595	842	2
intervenir	440	400	484	426	595	842	2
a	488	400	493	426	595	842	2
la	497	400	505	426	595	842	2
paciente,	510	400	550	426	595	842	2
utilizamos	303	413	350	440	595	842	2
el	353	413	361	440	595	842	2
Doppler	365	413	401	440	595	842	2
de	405	413	415	440	595	842	2
ultrasonido	418	413	469	440	595	842	2
para	472	413	491	440	595	842	2
la	495	413	503	440	595	842	2
confirma-	506	413	550	440	595	842	2
ción	303	426	322	453	595	842	2
acústica	325	426	360	453	595	842	2
de	362	426	373	453	595	842	2
los	375	426	388	453	595	842	2
vasos	390	426	414	453	595	842	2
identificados	417	426	473	453	595	842	2
mediante	476	426	516	453	595	842	2
MDCT	518	426	550	453	595	842	2
(Fig.3).	303	439	336	466	595	842	2
Material	167	630	219	668	595	842	2
y	224	630	231	668	595	842	2
método	235	630	286	668	595	842	2
234	8	788	43	808	595	842	2
Hemos	54	663	85	689	595	842	2
utilizado	88	663	127	689	595	842	2
el	130	663	138	689	595	842	2
MDTC	140	663	172	689	595	842	2
de	175	663	186	689	595	842	2
vasos	188	663	213	689	595	842	2
mamarios	215	663	260	689	595	842	2
inter-	262	663	286	689	595	842	2
nos	40	676	55	702	595	842	2
en	58	676	68	702	595	842	2
52	71	676	82	702	595	842	2
pacientes,	85	676	130	702	595	842	2
todas	132	676	156	702	595	842	2
ellas	159	676	179	702	595	842	2
mujeres	182	676	217	702	595	842	2
subsidiarias	220	676	273	702	595	842	2
de	276	676	286	702	595	842	2
reconstrucción	40	689	107	715	595	842	2
mamaria.	111	689	154	715	595	842	2
En	158	689	171	715	595	842	2
3	175	689	180	715	595	842	2
pacientes	184	689	227	715	595	842	2
practicamos	231	689	286	715	595	842	2
reconstrucción	40	702	106	728	595	842	2
mamaria	110	702	149	728	595	842	2
bilateral	153	702	190	728	595	842	2
y	194	702	199	728	595	842	2
en	203	702	213	728	595	842	2
el	217	702	225	728	595	842	2
resto,	229	702	254	728	595	842	2
49	257	702	268	728	595	842	2
pa-	272	702	286	728	595	842	2
cientes,	40	715	73	741	595	842	2
unilateral.	76	715	120	741	595	842	2
El	123	715	133	741	595	842	2
rango	135	715	160	741	595	842	2
de	163	715	173	741	595	842	2
edad	176	715	197	741	595	842	2
fue	199	715	213	741	595	842	2
de	216	715	226	741	595	842	2
36	229	715	240	741	595	842	2
a	242	715	247	741	595	842	2
51	250	715	261	741	595	842	2
años,	263	715	286	741	595	842	2
con	40	728	56	754	595	842	2
una	59	728	76	754	595	842	2
media	79	728	107	754	595	842	2
de	110	728	121	754	595	842	2
46	124	728	136	754	595	842	2
años.	139	728	163	754	595	842	2
Los	166	728	183	754	595	842	2
vasos	187	728	212	754	595	842	2
receptores	215	728	262	754	595	842	2
(ma-	265	728	286	754	595	842	2
marias	40	741	70	767	595	842	2
internas),	73	741	115	767	595	842	2
no	119	741	130	767	595	842	2
fueron	134	741	163	767	595	842	2
aptos	167	741	191	767	595	842	2
para	194	741	213	767	595	842	2
la	217	741	225	767	595	842	2
microcirugía	229	741	286	767	595	842	2
en	40	754	50	780	595	842	2
2	54	754	59	780	595	842	2
casos	63	754	87	780	595	842	2
en	91	754	102	780	595	842	2
los	105	754	118	780	595	842	2
que	122	754	138	780	595	842	2
tuvimos	142	754	178	780	595	842	2
que	182	754	198	780	595	842	2
elegir	201	754	227	780	595	842	2
otra	231	754	248	780	595	842	2
alterna-	252	754	286	780	595	842	2
tiva.	40	767	59	793	595	842	2
Cirugía	45	816	65	833	595	842	2
Plástica	66	816	87	833	595	842	2
Ibero-Latinoamericana	88	816	149	833	595	842	2
-	150	816	152	833	595	842	2
Vol.	153	816	163	833	595	842	2
37	164	816	170	833	595	842	2
-	171	816	173	833	595	842	2
Nº	174	816	180	833	595	842	2
3	181	816	184	833	595	842	2
de	185	816	192	833	595	842	2
2011	193	816	205	833	595	842	2
Fig.	303	706	315	712	595	842	2
1:	317	706	323	712	595	842	2
Perforantes	325	706	363	712	595	842	2
profundas	365	706	398	712	595	842	2
de	400	706	408	712	595	842	2
la	410	706	416	712	595	842	2
arteria	417	706	439	712	595	842	2
epigástrica	441	706	477	712	595	842	2
inferior.	479	706	503	712	595	842	2
Estudio	239	25	267	46	595	842	3
preoperatorio	269	25	317	46	595	842	3
de	320	25	328	46	595	842	3
vasos	330	25	350	46	595	842	3
receptores	353	25	390	46	595	842	3
en	392	25	400	46	595	842	3
reconstrucción	403	25	456	46	595	842	3
mamaria	458	25	489	46	595	842	3
con	492	25	505	46	595	842	3
colgajo	507	25	533	46	595	842	3
DIEP	536	25	556	46	595	842	3
Fig.	45	198	57	205	595	842	3
2:	59	198	64	205	595	842	3
Tercera	66	198	90	205	595	842	3
costilla	92	198	115	205	595	842	3
del	116	198	126	205	595	842	3
nivel	128	198	143	205	595	842	3
homo-	144	198	166	205	595	842	3
Fig.	171	198	183	205	595	842	3
3:	185	198	191	205	595	842	3
Vasos	193	198	212	205	595	842	3
mamarios.	214	198	249	205	595	842	3
lateral	45	207	66	213	595	842	3
a	68	207	72	213	595	842	3
la	73	207	79	213	595	842	3
mastectomía.	81	207	126	213	595	842	3
Las	60	225	75	251	595	842	3
ventajas	78	225	114	251	595	842	3
de	116	225	126	251	595	842	3
la	129	225	137	251	595	842	3
utilización	139	225	185	251	595	842	3
del	188	225	201	251	595	842	3
MDTC	203	225	235	251	595	842	3
en	237	225	248	251	595	842	3
el	250	225	258	251	595	842	3
estudio	260	225	292	251	595	842	3
preoperatorio	45	238	105	264	595	842	3
de	107	238	118	264	595	842	3
las	120	238	133	264	595	842	3
pacientes	135	238	176	264	595	842	3
a	179	238	184	264	595	842	3
las	187	238	199	264	595	842	3
que	201	238	217	264	595	842	3
vamos	220	238	249	264	595	842	3
a	251	238	256	264	595	842	3
realizar	259	238	292	264	595	842	3
una	45	251	61	277	595	842	3
reconstrucción	64	251	128	277	595	842	3
mamaria	131	251	169	277	595	842	3
mediante	171	251	212	277	595	842	3
colgajo	214	251	246	277	595	842	3
microqui-	249	251	292	277	595	842	3
rúrgico	45	264	77	290	595	842	3
DIEP	80	264	104	290	595	842	3
son:	107	264	125	290	595	842	3
–	60	277	65	303	595	842	3
Las	68	277	83	303	595	842	3
ya	86	277	96	303	595	842	3
mencionadas	99	277	156	303	595	842	3
en	159	277	169	303	595	842	3
trabajos	172	277	207	303	595	842	3
anteriores	209	277	253	303	595	842	3
(8,9),	255	277	279	303	595	842	3
en	282	277	292	303	595	842	3
los	45	290	58	316	595	842	3
que	60	290	76	316	595	842	3
el	78	290	86	316	595	842	3
MDCT	88	290	120	316	595	842	3
permitió	122	290	159	316	595	842	3
una	161	290	177	316	595	842	3
excelente	179	290	220	316	595	842	3
evaluación	222	290	269	316	595	842	3
de	272	290	282	316	595	842	3
la	284	290	292	316	595	842	3
calidad	45	303	77	329	595	842	3
(calibre	79	303	112	329	595	842	3
y	114	303	120	329	595	842	3
flujo),	122	303	149	329	595	842	3
del	151	303	165	329	595	842	3
trayecto	167	303	202	329	595	842	3
y	204	303	210	329	595	842	3
localización	212	303	264	329	595	842	3
de	267	303	277	329	595	842	3
los	279	303	292	329	595	842	3
vasos	45	316	70	342	595	842	3
perforantes,	73	316	126	342	595	842	3
en	130	316	140	342	595	842	3
visión	143	316	170	342	595	842	3
tridimensional.	174	316	241	342	595	842	3
Esta	244	316	263	342	595	842	3
infor-	267	316	292	342	595	842	3
mación	45	329	78	355	595	842	3
de	80	329	91	355	595	842	3
ubicación	93	329	136	355	595	842	3
de	138	329	149	355	595	842	3
las	151	329	163	355	595	842	3
perforantes	166	329	215	355	595	842	3
las	217	329	230	355	595	842	3
trasladamos	232	329	285	355	595	842	3
a	287	329	292	355	595	842	3
la	45	342	53	368	595	842	3
hoja	55	342	74	368	595	842	3
de	76	342	87	368	595	842	3
recogida	89	342	126	368	595	842	3
de	129	342	139	368	595	842	3
datos,	141	342	167	368	595	842	3
que	169	342	185	368	595	842	3
representa	187	342	231	368	595	842	3
un	234	342	245	368	595	842	3
sistema	247	342	279	368	595	842	3
de	282	342	292	368	595	842	3
abscisas	45	355	82	381	595	842	3
y	86	355	91	381	595	842	3
ordenadas	95	355	141	381	595	842	3
cuyo	144	355	166	381	595	842	3
punto	170	355	195	381	595	842	3
de	199	355	209	381	595	842	3
intersección	213	355	267	381	595	842	3
es	271	355	280	381	595	842	3
el	284	355	292	381	595	842	3
ombligo	45	368	82	394	595	842	3
(Fig.4),	84	368	117	394	595	842	3
y	120	368	125	394	595	842	3
posteriormente,	128	368	197	394	595	842	3
lo	202	368	210	394	595	842	3
trasladamos	213	368	265	394	595	842	3
al	268	368	275	394	595	842	3
ab-	278	368	292	394	595	842	3
domen	45	381	75	407	595	842	3
de	78	381	88	407	595	842	3
la	91	381	99	407	595	842	3
paciente	102	381	139	407	595	842	3
(Fig.5)	141	381	172	407	595	842	3
(8).	174	381	190	407	595	842	3
Fig.	45	543	57	549	595	842	3
4:	60	543	66	549	595	842	3
Traslado	68	543	96	549	595	842	3
de	99	543	107	549	595	842	3
las	109	543	119	549	595	842	3
perforantes	121	543	159	549	595	842	3
a	162	543	166	549	595	842	3
Fig.	171	543	183	549	595	842	3
5:	185	543	191	549	595	842	3
Traslado	193	543	221	549	595	842	3
al	223	543	228	549	595	842	3
abdomen.	230	543	263	549	595	842	3
un	45	551	54	558	595	842	3
sistema	56	551	82	558	595	842	3
de	85	551	93	558	595	842	3
abscisas	96	551	125	558	595	842	3
cuyo	128	551	144	558	595	842	3
punto	147	551	166	558	595	842	3
de	45	560	54	566	595	842	3
intersección	55	560	96	566	595	842	3
es	98	560	105	566	595	842	3
el	107	560	113	566	595	842	3
ombligo.	115	560	143	566	595	842	3
–	60	571	65	597	595	842	3
El	68	571	78	597	595	842	3
tiempo	81	571	112	597	595	842	3
de	115	571	125	597	595	842	3
realización	128	571	177	597	595	842	3
del	180	571	193	597	595	842	3
MDCT	196	571	228	597	595	842	3
es	231	571	240	597	595	842	3
muy	244	571	263	597	595	842	3
corto;	266	571	292	597	595	842	3
la	45	584	53	610	595	842	3
paciente	56	584	93	610	595	842	3
tan	96	584	109	610	595	842	3
solo	112	584	131	610	595	842	3
está	134	584	151	610	595	842	3
20	154	584	165	610	595	842	3
segundos	168	584	209	610	595	842	3
dentro	212	584	240	610	595	842	3
del	243	584	257	610	595	842	3
aparato	260	584	292	610	595	842	3
y	45	597	51	623	595	842	3
podemos	53	597	93	623	595	842	3
realizar	95	597	127	623	595	842	3
adecuadamente	130	597	197	623	595	842	3
tanto	199	597	221	623	595	842	3
el	223	597	231	623	595	842	3
estudio	233	597	265	623	595	842	3
de	267	597	278	623	595	842	3
las	280	597	292	623	595	842	3
perforantes	45	610	95	636	595	842	3
de	97	610	108	636	595	842	3
la	110	610	118	636	595	842	3
epigástrica	121	610	169	636	595	842	3
inferior,	171	610	207	636	595	842	3
como	210	610	234	636	595	842	3
el	237	610	245	636	595	842	3
estudio	247	610	279	636	595	842	3
de	282	610	292	636	595	842	3
los	45	623	58	649	595	842	3
vasos	62	623	86	649	595	842	3
mamarios	90	623	133	649	595	842	3
internos.	137	623	175	649	595	842	3
La	178	623	190	649	595	842	3
representación	194	623	258	649	595	842	3
gráfica	261	623	292	649	595	842	3
de	45	636	56	662	595	842	3
este	59	636	76	662	595	842	3
último	79	636	108	662	595	842	3
(Fig.6),es	110	636	153	662	595	842	3
la	156	636	164	662	595	842	3
que	167	636	182	662	595	842	3
trasladaremos	185	636	246	662	595	842	3
a	252	636	257	662	595	842	3
la	260	636	268	662	595	842	3
zona	271	636	292	662	595	842	3
torácica	45	649	80	675	595	842	3
de	83	649	93	675	595	842	3
nuestra	96	649	128	675	595	842	3
paciente	131	649	167	675	595	842	3
(Fig.7).	170	649	203	675	595	842	3
Fig.	45	794	57	800	595	842	3
6:	59	794	65	800	595	842	3
Estudio	66	794	91	800	595	842	3
de	92	794	101	800	595	842	3
vasos	102	794	121	800	595	842	3
mamarios	123	794	156	800	595	842	3
in-	157	794	166	800	595	842	3
ternos.	45	802	68	808	595	842	3
Discusión	492	273	556	311	595	842	3
En	323	308	335	334	595	842	3
las	339	308	351	334	595	842	3
últimas	354	308	387	334	595	842	3
décadas,	390	308	428	334	595	842	3
el	431	308	439	334	595	842	3
uso	442	308	458	334	595	842	3
de	461	308	471	334	595	842	3
colgajos	475	308	511	334	595	842	3
de	515	308	525	334	595	842	3
perfo-	529	308	556	334	595	842	3
rantes	309	321	335	347	595	842	3
se	338	321	348	347	595	842	3
ha	351	321	361	347	595	842	3
incrementado,	365	321	427	347	595	842	3
convirtiéndose	430	321	494	347	595	842	3
en	501	321	511	347	595	842	3
una	515	321	530	347	595	842	3
parte	534	321	556	347	595	842	3
muy	309	334	328	360	595	842	3
importante	331	334	378	360	595	842	3
de	381	334	391	360	595	842	3
la	394	334	402	360	595	842	3
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de	451	334	461	360	595	842	3
las	464	334	476	360	595	842	3
técnica	479	334	509	360	595	842	3
de	512	334	523	360	595	842	3
Micro-	525	334	556	360	595	842	3
cirugía	309	347	339	373	595	842	3
(10).	342	347	363	373	595	842	3
Por	366	347	381	373	595	842	3
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cobra	412	347	436	373	595	842	3
importancia	439	347	491	373	595	842	3
entre	494	347	516	373	595	842	3
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ciru-	535	347	556	373	595	842	3
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el	375	360	383	386	595	842	3
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la	459	360	467	386	595	842	3
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numerosos	370	373	418	399	595	842	3
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que	458	373	473	399	595	842	3
hacen	476	373	502	399	595	842	3
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Es	389	386	400	412	595	842	3
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tener	478	399	500	425	595	842	3
información	502	399	556	425	595	842	3
de	309	412	319	438	595	842	3
las	322	412	334	438	595	842	3
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vasculares	431	412	477	438	595	842	3
que	479	412	495	438	595	842	3
pueden	497	412	529	438	595	842	3
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durante	333	425	365	451	595	842	3
este	368	425	385	451	595	842	3
tipo	388	425	405	451	595	842	3
de	407	425	418	451	595	842	3
intervenciones.	420	425	486	451	595	842	3
El	323	438	333	464	595	842	3
TAC	336	438	358	464	595	842	3
de	363	438	374	464	595	842	3
multidetectores	377	438	444	464	595	842	3
de	450	438	460	464	595	842	3
las	466	438	478	464	595	842	3
perforantes	481	438	530	464	595	842	3
basa-	533	438	556	464	595	842	3
das	309	451	324	477	595	842	3
en	326	451	336	477	595	842	3
la	339	451	347	477	595	842	3
arteria	349	451	377	477	595	842	3
epigástrica	379	451	426	477	595	842	3
inferior	429	451	461	477	595	842	3
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vistas	394	477	418	503	595	842	3
a	422	477	427	503	595	842	3
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cirugía;	486	477	519	503	595	842	3
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el	428	490	436	516	595	842	3
estudio	439	490	470	516	595	842	3
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recep-	528	490	556	516	595	842	3
tores	309	503	330	529	595	842	3
con	333	503	349	529	595	842	3
el	351	503	359	529	595	842	3
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Igualmente,	323	516	375	542	595	842	3
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la	480	516	488	542	595	842	3
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los	309	529	322	555	595	842	3
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con	394	529	410	555	595	842	3
el	412	529	420	555	595	842	3
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de	436	529	447	555	595	842	3
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prueba	502	529	531	555	595	842	3
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Disponemos	427	542	482	568	595	842	3
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localización	437	555	491	581	595	842	3
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la	365	581	373	607	595	842	3
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+	439	594	445	620	595	842	3
/	448	594	451	620	595	842	3
-	454	594	457	620	595	842	3
0,23	460	594	479	620	595	842	3
cm	482	594	496	620	595	842	3
en	498	594	509	620	595	842	3
el	512	594	520	620	595	842	3
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quierdo.	309	607	345	633	595	842	3
La	347	607	359	633	595	842	3
distancia	361	607	400	633	595	842	3
media	402	607	429	633	595	842	3
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el	459	607	467	633	595	842	3
esternón	469	607	506	633	595	842	3
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la	533	607	541	633	595	842	3
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teria	309	620	328	646	595	842	3
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de	414	620	425	646	595	842	3
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/	457	620	460	646	595	842	3
-	462	620	466	646	595	842	3
0,30	468	620	487	646	595	842	3
cm	489	620	502	646	595	842	3
a	505	620	510	646	595	842	3
la	512	620	520	646	595	842	3
derecha	522	620	556	646	595	842	3
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/	347	633	350	659	595	842	3
-	352	633	356	659	595	842	3
0,30	358	633	377	659	595	842	3
cm	380	633	393	659	595	842	3
a	396	633	400	659	595	842	3
la	403	633	411	659	595	842	3
izquierda	413	633	453	659	595	842	3
(12)	456	633	474	659	595	842	3
La	479	633	490	659	595	842	3
proximidad	493	633	543	659	595	842	3
de	545	633	556	659	595	842	3
dichos	309	646	337	672	595	842	3
vasos	340	646	364	672	595	842	3
al	367	646	375	672	595	842	3
esternón	378	646	415	672	595	842	3
y	418	646	423	672	595	842	3
su	426	646	436	672	595	842	3
presencia	438	646	480	672	595	842	3
a	482	646	487	672	595	842	3
nivel	490	646	512	672	595	842	3
del	515	646	528	672	595	842	3
3º-4º-	531	646	556	672	595	842	3
5º	309	659	318	685	595	842	3
espacios	321	659	359	685	595	842	3
intercostales	362	659	418	685	595	842	3
supone	421	659	452	685	595	842	3
una	456	659	472	685	595	842	3
posible	475	659	507	685	595	842	3
limitación	511	659	556	685	595	842	3
para	309	672	328	698	595	842	3
determinadas	330	672	387	698	595	842	3
pruebas	389	672	422	698	595	842	3
diagnósticas	425	672	478	698	595	842	3
(ultrasonidos)	480	672	539	698	595	842	3
por	541	672	556	698	595	842	3
la	309	685	317	711	595	842	3
proximidad	320	685	370	711	595	842	3
de	372	685	383	711	595	842	3
densidades	385	685	433	711	595	842	3
entre	436	685	458	711	595	842	3
el	460	685	468	711	595	842	3
hueso	471	685	496	711	595	842	3
y	499	685	504	711	595	842	3
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El	323	698	333	724	595	842	3
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es	401	698	410	724	595	842	3
útil	412	698	427	724	595	842	3
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herramienta	456	698	508	724	595	842	3
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soporte	524	698	556	724	595	842	3
al	309	711	317	737	595	842	3
permitir	319	711	354	737	595	842	3
localizar	356	711	394	737	595	842	3
preoperatoriamente	396	711	480	737	595	842	3
la	482	711	490	737	595	842	3
perforante	492	711	537	737	595	842	3
ele-	539	711	556	737	595	842	3
gida,	309	724	330	750	595	842	3
si	334	724	341	750	595	842	3
bien	344	724	363	750	595	842	3
su	366	724	376	750	595	842	3
sensibilidad	379	724	431	750	595	842	3
es	435	724	444	750	595	842	3
menor	447	724	475	750	595	842	3
y	478	724	484	750	595	842	3
presenta	487	724	523	750	595	842	3
limita-	527	724	556	750	595	842	3
ciones	309	737	337	763	595	842	3
que	340	737	355	763	595	842	3
impiden	358	737	394	763	595	842	3
su	397	737	407	763	595	842	3
uso	410	737	425	763	595	842	3
como	428	737	452	763	595	842	3
técnica	455	737	486	763	595	842	3
de	488	737	499	763	595	842	3
elección.	502	737	541	763	595	842	3
Si	546	737	556	763	595	842	3
en	309	750	319	776	595	842	3
la	322	750	330	776	595	842	3
detección	332	750	374	776	595	842	3
de	376	750	387	776	595	842	3
las	389	750	401	776	595	842	3
perforantes	404	750	453	776	595	842	3
abdominales	455	750	510	776	595	842	3
su	513	750	522	776	595	842	3
especi-	525	750	556	776	595	842	3
ficidad	309	763	339	789	595	842	3
es	342	763	351	789	595	842	3
solo	354	763	372	789	595	842	3
del	375	763	388	789	595	842	3
30,8%,	391	763	422	789	595	842	3
a	425	763	430	789	595	842	3
nivel	432	763	454	789	595	842	3
de	457	763	467	789	595	842	3
los	470	763	483	789	595	842	3
vasos	486	763	510	789	595	842	3
mamarios	513	763	556	789	595	842	3
internos	309	776	344	803	595	842	3
probablemente	346	776	411	803	595	842	3
sea	413	776	427	803	595	842	3
inferior,	429	776	464	803	595	842	3
debido	467	776	496	803	595	842	3
a	498	776	503	803	595	842	3
posibles	506	776	541	803	595	842	3
in-	543	776	556	803	595	842	3
Cirugía	394	816	413	833	595	842	3
Plástica	414	816	436	833	595	842	3
Ibero-Latinoamericana	437	816	498	833	595	842	3
-	499	816	501	833	595	842	3
Vol.	502	816	512	833	595	842	3
37	513	816	519	833	595	842	3
-	520	816	522	833	595	842	3
Nº	523	816	528	833	595	842	3
3	529	816	533	833	595	842	3
de	534	816	541	833	595	842	3
2011	542	816	553	833	595	842	3
235	564	787	595	808	595	842	3
Fig.	171	778	183	784	595	842	3
7:	185	778	191	784	595	842	3
Traslado	193	778	221	784	595	842	3
a	223	778	227	784	595	842	3
la	229	778	235	784	595	842	3
zona	237	778	253	784	595	842	3
torácica	255	778	282	784	595	842	3
de	284	778	292	784	595	842	3
la	171	787	177	793	595	842	3
paciente.	179	787	209	793	595	842	3
En	323	62	335	88	595	842	3
nuestro	338	62	370	88	595	842	3
Servicio	372	62	409	88	595	842	3
del	411	62	425	88	595	842	3
Hospital	427	62	464	88	595	842	3
Clínico	467	62	499	88	595	842	3
de	501	62	512	88	595	842	3
Valencia	517	62	556	88	595	842	3
(como	309	75	337	101	595	842	3
en	340	75	351	101	595	842	3
algunos	354	75	388	101	595	842	3
otros	392	75	414	101	595	842	3
equipos),	417	75	458	101	595	842	3
al	461	75	469	101	595	842	3
mismo	472	75	502	101	595	842	3
tiempo	506	75	536	101	595	842	3
que	540	75	556	101	595	842	3
comenzamos	309	88	366	114	595	842	3
la	369	88	377	114	595	842	3
disección	379	88	421	114	595	842	3
del	423	88	437	114	595	842	3
colgajo	439	88	472	114	595	842	3
abdominal	474	88	521	114	595	842	3
con	523	88	539	114	595	842	3
sus	542	88	556	114	595	842	3
perforantes,	309	101	361	127	595	842	3
otro	364	101	382	127	595	842	3
equipo	385	101	415	127	595	842	3
de	417	101	428	127	595	842	3
cirujanos	431	101	471	127	595	842	3
comienza	474	101	516	127	595	842	3
la	519	101	527	127	595	842	3
disec-	529	101	556	127	595	842	3
ción	309	114	328	140	595	842	3
torácica	330	114	365	140	595	842	3
para	367	114	386	140	595	842	3
la	389	114	397	140	595	842	3
preparación	399	114	451	140	595	842	3
de	453	114	463	140	595	842	3
los	466	114	479	140	595	842	3
vasos	481	114	505	140	595	842	3
receptores.	508	114	556	140	595	842	3
Esta	309	127	328	153	595	842	3
maniobra	332	127	374	153	595	842	3
ahorra	377	127	406	153	595	842	3
tiempo	409	127	440	153	595	842	3
en	444	127	454	153	595	842	3
la	458	127	466	153	595	842	3
reconstrucción	469	127	535	153	595	842	3
ma-	538	127	556	153	595	842	3
maria	309	140	334	166	595	842	3
mediante	337	140	377	166	595	842	3
colgajo	380	140	412	166	595	842	3
DIEP.	415	140	442	166	595	842	3
Tanto	323	153	349	179	595	842	3
si	351	153	359	179	595	842	3
la	361	153	369	179	595	842	3
técnica	372	153	403	179	595	842	3
se	405	153	414	179	595	842	3
realiza	419	153	449	179	595	842	3
de	451	153	461	179	595	842	3
esta	464	153	481	179	595	842	3
manera	483	153	516	179	595	842	3
como	518	153	543	179	595	842	3
de	545	153	556	179	595	842	3
forma	309	166	335	192	595	842	3
consecutiva,	338	166	392	192	595	842	3
será	395	166	413	192	595	842	3
de	415	166	425	192	595	842	3
gran	428	166	447	192	595	842	3
ayuda	450	166	476	192	595	842	3
para	479	166	498	192	595	842	3
los	500	166	513	192	595	842	3
cirujanos	515	166	556	192	595	842	3
el	309	179	317	205	595	842	3
conocimiento	320	179	380	205	595	842	3
de	384	179	394	205	595	842	3
la	398	179	406	205	595	842	3
existencia	409	179	453	205	595	842	3
o	457	179	462	205	595	842	3
no	466	179	477	205	595	842	3
de	480	179	491	205	595	842	3
los	494	179	507	205	595	842	3
vasos	510	179	535	205	595	842	3
ma-	538	179	556	205	595	842	3
marios,	309	192	341	218	595	842	3
su	344	192	353	218	595	842	3
exacta	355	192	383	218	595	842	3
localización	385	192	438	218	595	842	3
en	440	192	450	218	595	842	3
los	453	192	465	218	595	842	3
tres	468	192	483	218	595	842	3
ejes	486	192	502	218	595	842	3
del	505	192	518	218	595	842	3
espacio,	520	192	556	218	595	842	3
su	309	205	319	231	595	842	3
calibre	321	205	351	231	595	842	3
y	354	205	360	231	595	842	3
su	362	205	372	231	595	842	3
flujo,	375	205	398	231	595	842	3
que	401	205	417	231	595	842	3
incluso	420	205	451	231	595	842	3
puede	454	205	480	231	595	842	3
estar	483	205	504	231	595	842	3
dañado	506	205	538	231	595	842	3
por	541	205	556	231	595	842	3
radioterapia	309	218	361	244	595	842	3
previa.	363	218	393	244	595	842	3
De	398	218	411	244	595	842	3
esta	413	218	430	244	595	842	3
forma	432	218	458	244	595	842	3
evitamos	461	218	500	244	595	842	3
sorpresas	502	218	543	244	595	842	3
en	545	218	556	244	595	842	3
mitad	309	231	334	257	595	842	3
de	337	231	347	257	595	842	3
la	350	231	358	257	595	842	3
intervención,	361	231	418	257	595	842	3
que	421	231	437	257	595	842	3
nos	440	231	455	257	595	842	3
obligarían	458	231	502	257	595	842	3
a	505	231	510	257	595	842	3
buscar	513	231	541	257	595	842	3
al-	544	231	556	257	595	842	3
ternativas	309	244	352	270	595	842	3
de	355	244	365	270	595	842	3
vasos	368	244	392	270	595	842	3
receptores	395	244	440	270	595	842	3
y	443	244	448	270	595	842	3
sobre	451	244	475	270	595	842	3
todo,	478	244	500	270	595	842	3
ganamos	503	244	542	270	595	842	3
un	545	244	556	270	595	842	3
tiempo	309	257	340	283	595	842	3
esencial	342	257	378	283	595	842	3
para	380	257	399	283	595	842	3
este	402	257	419	283	595	842	3
tipo	422	257	439	283	595	842	3
de	442	257	452	283	595	842	3
cirugía.	455	257	488	283	595	842	3
Tejerina	40	25	70	46	595	842	4
Botella,	72	25	100	46	595	842	4
C.,	102	25	113	46	595	842	4
Márquez	115	25	147	46	595	842	4
Cañada,	149	25	179	46	595	842	4
J.M.,	181	25	199	46	595	842	4
García	201	25	225	46	595	842	4
Andrés,	228	25	256	46	595	842	4
E.,	258	25	268	46	595	842	4
Masiá	270	25	292	46	595	842	4
Ayala,	295	25	318	46	595	842	4
J.,	321	25	329	46	595	842	4
Arpino,	331	25	359	46	595	842	4
A.,	361	25	372	46	595	842	4
Elia,	374	25	391	46	595	842	4
I.	393	25	398	46	595	842	4
terferencias	40	62	90	88	595	842	4
por	93	62	108	88	595	842	4
el	110	62	118	88	595	842	4
hueso	124	62	149	88	595	842	4
o	152	62	157	88	595	842	4
el	160	62	168	88	595	842	4
aire.	171	62	190	88	595	842	4
Asimismo,	192	62	240	88	595	842	4
el	242	62	250	88	595	842	4
doppler	253	62	286	88	595	842	4
de	40	75	50	101	595	842	4
US	53	75	67	101	595	842	4
es	69	75	78	101	595	842	4
muy	81	75	100	101	595	842	4
técnico-dependiente	105	75	193	101	595	842	4
debido	195	75	225	101	595	842	4
a	227	75	232	101	595	842	4
la	235	75	243	101	595	842	4
presencia	245	75	286	101	595	842	4
de	40	88	50	114	595	842	4
múltiples	53	88	94	114	595	842	4
vasos	98	88	122	114	595	842	4
adyacentes	126	88	174	114	595	842	4
(como	177	88	205	114	595	842	4
los	209	88	222	114	595	842	4
intercostales),	225	88	286	114	595	842	4
que	40	101	55	127	595	842	4
pueden	58	101	90	127	595	842	4
llevar	93	101	118	127	595	842	4
a	121	101	126	127	595	842	4
confusión	129	101	172	127	595	842	4
durante	175	101	207	127	595	842	4
la	210	101	218	127	595	842	4
planificación	221	101	278	127	595	842	4
y	281	101	286	127	595	842	4
comprometer	40	114	98	140	595	842	4
la	101	114	109	140	595	842	4
cirugía	112	114	142	140	595	842	4
si	145	114	152	140	595	842	4
no	155	114	166	140	595	842	4
están	169	114	191	140	595	842	4
presentes	194	114	235	140	595	842	4
o	238	114	243	140	595	842	4
son	246	114	261	140	595	842	4
insu-	264	114	286	140	595	842	4
ficientes	40	127	77	153	595	842	4
en	79	127	89	153	595	842	4
cuanto	92	127	121	153	595	842	4
a	124	127	129	153	595	842	4
calibre	131	127	161	153	595	842	4
y	164	127	169	153	595	842	4
flujo.	172	127	195	153	595	842	4
Todo	54	140	77	166	595	842	4
ello	79	140	96	166	595	842	4
supone	98	140	129	166	595	842	4
una	132	140	147	166	595	842	4
dificultad	150	140	192	166	595	842	4
para	194	140	213	166	595	842	4
la	215	140	223	166	595	842	4
aplicación	226	140	270	166	595	842	4
del	273	140	286	166	595	842	4
doppler	40	153	74	179	595	842	4
de	78	153	88	179	595	842	4
US	93	153	107	179	595	842	4
de	111	153	122	179	595	842	4
forma	126	153	152	179	595	842	4
sistemática	157	153	206	179	595	842	4
como	210	153	235	179	595	842	4
valoración	239	153	286	179	595	842	4
única	40	166	63	192	595	842	4
de	66	166	76	192	595	842	4
los	79	166	92	192	595	842	4
pacientes.	94	166	137	192	595	842	4
Las	54	179	70	205	595	842	4
limitaciones	73	179	128	205	595	842	4
del	131	179	145	205	595	842	4
doppler	148	179	182	205	595	842	4
color	186	179	208	205	595	842	4
son	212	179	227	205	595	842	4
parecidas,	231	179	275	205	595	842	4
si	279	179	286	205	595	842	4
bien	40	192	58	218	595	842	4
presenta	62	192	98	218	595	842	4
cierto	102	192	126	218	595	842	4
grado	130	192	155	218	595	842	4
de	158	192	168	218	595	842	4
especificidad	172	192	229	218	595	842	4
superior.	232	192	271	218	595	842	4
En	274	192	286	218	595	842	4
este	40	205	57	231	595	842	4
caso	60	205	80	231	595	842	4
es	83	205	93	231	595	842	4
posible	96	205	128	231	595	842	4
determinar	132	205	180	231	595	842	4
con	183	205	199	231	595	842	4
mayor	202	205	231	231	595	842	4
exactitud	234	205	275	231	595	842	4
el	278	205	286	231	595	842	4
vaso	40	218	60	244	595	842	4
o	62	218	67	244	595	842	4
bien	70	218	88	244	595	842	4
descartar	90	218	130	244	595	842	4
aquellos	132	218	168	244	595	842	4
que	170	218	186	244	595	842	4
presentan	188	218	230	244	595	842	4
un	232	218	243	244	595	842	4
flujo	245	218	265	244	595	842	4
apa-	268	218	286	244	595	842	4
rentemente	40	231	88	257	595	842	4
menor,	91	231	121	257	595	842	4
aunque	124	231	155	257	595	842	4
nuevamente,	158	231	213	257	595	842	4
esta	216	231	233	257	595	842	4
técnica	235	231	266	257	595	842	4
pre-	269	231	286	257	595	842	4
senta	40	244	62	270	595	842	4
limitación	65	244	109	270	595	842	4
a	111	244	116	270	595	842	4
nivel	119	244	141	270	595	842	4
del	143	244	157	270	595	842	4
personal.	159	244	199	270	595	842	4
El	54	257	64	283	595	842	4
TAC	67	257	89	283	595	842	4
de	92	257	103	283	595	842	4
multidetectores	106	257	174	283	595	842	4
debería	178	257	210	283	595	842	4
ser	214	257	226	283	595	842	4
la	230	257	238	283	595	842	4
técnica	241	257	272	283	595	842	4
de	276	257	286	283	595	842	4
elección	40	270	76	296	595	842	4
para	79	270	98	296	595	842	4
los	100	270	113	296	595	842	4
vasos	116	270	140	296	595	842	4
receptores,	143	270	191	296	595	842	4
ya	193	270	204	296	595	842	4
que	207	270	222	296	595	842	4
permite	228	270	262	296	595	842	4
loca-	264	270	286	296	595	842	4
lizarlos	40	283	72	309	595	842	4
y	75	283	81	309	595	842	4
caracterizarlos	84	283	148	309	595	842	4
de	152	283	162	309	595	842	4
forma	166	283	192	309	595	842	4
exacta,	195	283	226	309	595	842	4
igual	229	283	251	309	595	842	4
que	255	283	271	309	595	842	4
las	274	283	286	309	595	842	4
perforantes	40	296	88	322	595	842	4
epigástricas.	90	296	143	322	595	842	4
La	145	296	157	322	595	842	4
obtención	159	296	201	322	595	842	4
de	204	296	214	322	595	842	4
imágenes	216	296	257	322	595	842	4
en	259	296	269	322	595	842	4
dos	271	296	286	322	595	842	4
dimensiones	40	309	94	335	595	842	4
(coronal	96	309	132	335	595	842	4
y	134	309	140	335	595	842	4
axial)	142	309	167	335	595	842	4
nos	169	309	184	335	595	842	4
permite	186	309	219	335	595	842	4
planificar	221	309	263	335	595	842	4
la	265	309	273	335	595	842	4
ci-	275	309	286	335	595	842	4
rugía	40	322	62	348	595	842	4
y	64	322	70	348	595	842	4
la	72	322	80	348	595	842	4
vía	82	322	95	348	595	842	4
de	98	322	108	348	595	842	4
acceso;	110	322	142	348	595	842	4
asimismo,	144	322	189	348	595	842	4
nos	191	322	206	348	595	842	4
informa	208	322	243	348	595	842	4
de	245	322	255	348	595	842	4
las	257	322	270	348	595	842	4
po-	272	322	286	348	595	842	4
sibles	40	335	64	361	595	842	4
variantes	67	335	107	361	595	842	4
anatómicas	109	335	158	361	595	842	4
o	161	335	167	361	595	842	4
de	170	335	180	361	595	842	4
las	183	335	195	361	595	842	4
anomalías	198	335	242	361	595	842	4
derivadas	245	335	286	361	595	842	4
de	40	348	50	374	595	842	4
cirugías	52	348	87	374	595	842	4
o	89	348	94	374	595	842	4
tratamientos	97	348	150	374	595	842	4
previos	153	348	185	374	595	842	4
que	187	348	203	374	595	842	4
pueden	205	348	236	374	595	842	4
dificultarla	239	348	286	374	595	842	4
(como	40	361	68	387	595	842	4
la	72	361	80	387	595	842	4
radioterapia	84	361	138	387	595	842	4
previa),	142	361	176	387	595	842	4
posibilitando	180	361	238	387	595	842	4
un	243	361	254	387	595	842	4
menor	258	361	286	387	595	842	4
tiempo	40	374	70	400	595	842	4
quirúrgico.	73	374	121	400	595	842	4
Al	54	387	65	413	595	842	4
ser	67	387	80	413	595	842	4
una	86	387	101	413	595	842	4
prueba	104	387	134	413	595	842	4
invasiva,	136	387	175	413	595	842	4
puede	178	387	204	413	595	842	4
presentar	207	387	246	413	595	842	4
las	249	387	261	413	595	842	4
com-	264	387	286	413	595	842	4
plicaciones	40	400	88	426	595	842	4
derivadas	91	400	132	426	595	842	4
del	134	400	148	426	595	842	4
empleo	150	400	182	426	595	842	4
de	184	400	194	426	595	842	4
contraste	197	400	236	426	595	842	4
o	238	400	243	426	595	842	4
de	246	400	256	426	595	842	4
la	258	400	266	426	595	842	4
pro-	268	400	286	426	595	842	4
pia	40	413	53	439	595	842	4
técnica	55	413	86	439	595	842	4
(hematomas	88	413	141	439	595	842	4
en	144	413	154	439	595	842	4
el	156	413	164	439	595	842	4
lugar	166	413	189	439	595	842	4
de	191	413	201	439	595	842	4
punción,	203	413	241	439	595	842	4
infección,	243	413	286	439	595	842	4
etc),	40	426	59	452	595	842	4
que	61	426	77	452	595	842	4
se	80	426	89	452	595	842	4
presentan	91	426	133	452	595	842	4
en	136	426	146	452	595	842	4
un	149	426	160	452	595	842	4
pequeño	162	426	199	452	595	842	4
porcentaje	202	426	247	452	595	842	4
de	250	426	260	452	595	842	4
casos	263	426	286	452	595	842	4
(0'03	40	439	63	465	595	842	4
%	66	439	75	465	595	842	4
de	78	439	88	465	595	842	4
lesiones	91	439	126	465	595	842	4
graves;	128	439	160	465	595	842	4
1'7%	162	439	186	465	595	842	4
de	189	439	199	465	595	842	4
lesiones	202	439	237	465	595	842	4
menores).	239	439	283	465	595	842	4
Dadas	54	452	81	478	595	842	4
las	83	452	95	478	595	842	4
ventajas	97	452	132	478	595	842	4
del	134	452	148	478	595	842	4
TMDT	150	452	180	478	595	842	4
respecto	185	452	221	478	595	842	4
a	223	452	228	478	595	842	4
otras	230	452	251	478	595	842	4
pruebas	253	452	286	478	595	842	4
diagnosticas	40	465	93	491	595	842	4
disponibles	96	465	146	491	595	842	4
en	149	465	159	491	595	842	4
el	162	465	170	491	595	842	4
momento	173	465	215	491	595	842	4
actual,	218	465	246	491	595	842	4
conside-	249	465	286	491	595	842	4
ramos	40	478	66	504	595	842	4
que	69	478	85	504	595	842	4
las	88	478	100	504	595	842	4
posibles	103	478	139	504	595	842	4
complicaciones	142	478	210	504	595	842	4
de	213	478	223	504	595	842	4
éste	226	478	243	504	595	842	4
no	246	478	257	504	595	842	4
deben	260	478	286	504	595	842	4
suponer	40	491	75	517	595	842	4
un	78	491	89	517	595	842	4
obstáculo	93	491	135	517	595	842	4
para	139	491	158	517	595	842	4
su	162	491	171	517	595	842	4
empleo	175	491	208	517	595	842	4
como	211	491	236	517	595	842	4
método	239	491	272	517	595	842	4
de	276	491	286	517	595	842	4
elección	40	504	75	530	595	842	4
para	78	504	96	530	595	842	4
estudio	98	504	129	530	595	842	4
preoperatorio	131	504	189	530	595	842	4
de	191	504	201	530	595	842	4
vasos	204	504	228	530	595	842	4
mamarios	230	504	272	530	595	842	4
in-	274	504	286	530	595	842	4
ternos.	40	517	69	543	595	842	4
Conclusiones	199	538	286	576	595	842	4
El	54	568	64	594	595	842	4
MDCT	67	568	99	594	595	842	4
es	102	568	111	594	595	842	4
una	114	568	130	594	595	842	4
técnica	133	568	164	594	595	842	4
de	167	568	178	594	595	842	4
gran	181	568	200	594	595	842	4
utilidad	204	568	237	594	595	842	4
en	240	568	251	594	595	842	4
el	254	568	262	594	595	842	4
estu-	265	568	286	594	595	842	4
dio	40	581	54	607	595	842	4
preoperatorio	56	581	116	607	595	842	4
de	118	581	129	607	595	842	4
las	131	581	143	607	595	842	4
pacientes	146	581	187	607	595	842	4
a	190	581	194	607	595	842	4
las	197	581	209	607	595	842	4
que	212	581	228	607	595	842	4
vamos	230	581	259	607	595	842	4
a	262	581	267	607	595	842	4
rea-	269	581	286	607	595	842	4
lizar	40	594	60	620	595	842	4
una	63	594	80	620	595	842	4
cirugía	83	594	114	620	595	842	4
de	118	594	129	620	595	842	4
reconstrucción	132	594	199	620	595	842	4
mamaria	202	594	241	620	595	842	4
mediante	245	594	286	620	595	842	4
técnica	40	607	71	633	595	842	4
de	75	607	85	633	595	842	4
colgajo	89	607	121	633	595	842	4
microquirúrgico	125	607	197	633	595	842	4
DIEP.	200	607	228	633	595	842	4
Nos	231	607	249	633	595	842	4
permite	252	607	286	633	595	842	4
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Surg	454	484	473	508	595	842	4
1998;51:202.	475	484	528	508	595	842	4
8.	303	508	311	516	595	842	4
Voet	326	508	345	516	595	842	4
DVAM,	347	508	379	516	595	842	4
et	381	508	388	516	595	842	4
al.:	390	508	404	516	595	842	4
“Preoperative	406	495	460	519	595	842	4
planning”.	462	495	504	519	595	842	4
Perforators	506	495	550	519	595	842	4
flaps,	326	506	348	530	595	842	4
St.	350	506	361	530	595	842	4
Louis:	364	506	389	530	595	842	4
Quality	392	506	422	530	595	842	4
medical	424	506	456	530	595	842	4
Publishing;	458	506	504	530	595	842	4
2006.	507	506	529	530	595	842	4
9.	303	530	311	538	595	842	4
Masia	326	530	352	538	595	842	4
J.	355	530	362	538	595	842	4
et	365	530	373	538	595	842	4
al.:	375	530	389	538	595	842	4
“Planificación	392	517	449	541	595	842	4
preoperatoria	452	517	505	541	595	842	4
de	508	517	517	541	595	842	4
los	520	517	532	541	595	842	4
col-	534	517	550	541	595	842	4
gajos	326	528	347	552	595	842	4
de	350	528	360	552	595	842	4
perforantes”	363	528	413	552	595	842	4
Cir	416	528	429	552	595	842	4
plást	432	528	451	552	595	842	4
iberolatinoam	455	528	511	552	595	842	4
2006,	514	528	537	552	595	842	4
32	540	528	550	552	595	842	4
(4):	326	539	340	563	595	842	4
237.	343	539	360	563	595	842	4
10.	303	563	316	571	595	842	4
Morris,S.,	326	563	369	571	595	842	4
Tang,M.,	372	563	410	571	595	842	4
Geddes,C.R.:	414	563	471	571	595	842	4
“Bases	474	550	502	574	595	842	4
anatómicas	505	550	550	574	595	842	4
vasculares	326	561	369	585	595	842	4
de	376	561	385	585	595	842	4
los	393	561	405	585	595	842	4
colgajos	412	561	446	585	595	842	4
perforantes	454	561	500	585	595	842	4
cutáneos”.	507	561	550	585	595	842	4
Cir.plást.	326	572	363	596	595	842	4
iberolatinoam.	365	572	423	596	595	842	4
2006,	426	572	448	596	595	842	4
32	451	572	461	596	595	842	4
(4):225.	463	572	495	596	595	842	4
11.	303	596	316	604	595	842	4
Castro	322	596	351	604	595	842	4
García,	354	596	386	604	595	842	4
J.,	389	596	399	604	595	842	4
García-Tutor,	402	596	460	604	595	842	4
E.,	464	596	475	604	595	842	4
Alonso,	478	596	510	604	595	842	4
A.,	513	596	525	604	595	842	4
Pina,	528	596	550	604	595	842	4
L.,	326	607	338	615	595	842	4
De	341	607	353	615	595	842	4
Luis,	356	607	377	615	595	842	4
E.:	380	607	393	615	595	842	4
“Análisis	396	594	434	618	595	842	4
de	437	594	446	618	595	842	4
perforantes	449	594	495	618	595	842	4
de	498	594	507	618	595	842	4
la	510	594	518	618	595	842	4
epigás-	521	594	550	618	595	842	4
trica	326	605	344	629	595	842	4
inferior	347	605	377	629	595	842	4
profunda	380	605	416	629	595	842	4
con	419	605	434	629	595	842	4
Angio	437	605	462	629	595	842	4
TC	465	605	478	629	595	842	4
3D,	481	605	495	629	595	842	4
Eco	498	605	514	629	595	842	4
Doppler	517	605	550	629	595	842	4
color	326	616	346	640	595	842	4
y	349	616	354	640	595	842	4
Doppler	356	616	388	640	595	842	4
simple	391	616	417	640	595	842	4
de	419	616	429	640	595	842	4
ultrasonidos	431	616	480	640	595	842	4
en	482	616	491	640	595	842	4
colgajo	493	616	523	640	595	842	4
DIEP:	525	616	550	640	595	842	4
resultados	326	627	367	651	595	842	4
preliminares”.	370	627	428	651	595	842	4
Cir.plást.iberolatinoam.2008,	431	627	550	651	595	842	4
34	326	638	336	662	595	842	4
(3):	338	638	353	662	595	842	4
223.	355	638	373	662	595	842	4
12.	303	662	316	670	595	842	4
Glassberg	326	662	369	670	595	842	4
RM.,	373	662	395	670	595	842	4
Susman	398	662	433	670	595	842	4
S.K.,	436	662	457	670	595	842	4
Glickstein	461	662	505	670	595	842	4
MF.:	508	662	529	670	595	842	4
“CT	532	649	550	673	595	842	4
anatomía	326	660	362	684	595	842	4
de	364	660	374	684	595	842	4
los	376	660	387	684	595	842	4
vasos	389	660	411	684	595	842	4
mamarios	413	660	452	684	595	842	4
internos:	455	660	489	684	595	842	4
importancia	491	660	538	684	595	842	4
en	540	660	550	684	595	842	4
la	326	671	333	695	595	842	4
planificación	336	671	388	695	595	842	4
de	391	671	401	695	595	842	4
procedimientos	404	671	466	695	595	842	4
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transto-	519	671	550	695	595	842	4
rácicos”.	326	682	361	706	595	842	4
AJR	364	682	381	706	595	842	4
Soy	384	682	400	706	595	842	4
Roentgenol	402	682	448	706	595	842	4
J.	451	682	457	706	595	842	4
1990,	460	682	482	706	595	842	4
155	485	682	500	706	595	842	4
(2):397.	502	682	534	706	595	842	4
1.	303	288	311	296	595	842	4
Estudio	239	25	267	46	595	842	5
preoperatorio	269	25	317	46	595	842	5
de	320	25	328	46	595	842	5
vasos	330	25	350	46	595	842	5
receptores	353	25	390	46	595	842	5
en	392	25	400	46	595	842	5
reconstrucción	403	25	456	46	595	842	5
mamaria	458	25	489	46	595	842	5
con	492	25	505	46	595	842	5
colgajo	507	25	533	46	595	842	5
DIEP	536	25	556	46	595	842	5
Comentario	45	57	113	92	595	842	5
al	115	57	126	92	595	842	5
artículo	129	57	174	92	595	842	5
“Estudio	177	57	224	92	595	842	5
preoperatorio	226	57	307	92	595	842	5
de	309	57	324	92	595	842	5
vasos	326	57	360	92	595	842	5
receptores	362	57	426	92	595	842	5
en	428	57	443	92	595	842	5
reconstrucción	445	57	534	92	595	842	5
mamaria	45	73	97	108	595	842	5
con	99	73	121	108	595	842	5
colgajo	123	73	167	108	595	842	5
DIEP”.	169	73	201	108	595	842	5
Dr.	45	117	57	125	595	842	5
Javier	60	117	85	125	595	842	5
Castro	88	117	117	125	595	842	5
García	119	117	147	125	595	842	5
Cirujano	45	127	81	135	595	842	5
plástico	83	127	117	135	595	842	5
adjunto	119	127	151	135	595	842	5
del	153	127	166	135	595	842	5
Servicio	168	127	202	135	595	842	5
de	204	127	215	135	595	842	5
Cirugía	217	127	248	135	595	842	5
Plástica	250	127	283	135	595	842	5
y	286	127	290	135	595	842	5
Reparadora,	292	127	345	135	595	842	5
Complejo	347	127	388	135	595	842	5
Hospitalario	390	127	441	135	595	842	5
de	443	127	454	135	595	842	5
Navarra,	456	127	492	135	595	842	5
Pamplona.	494	127	539	135	595	842	5
Es-	541	127	556	135	595	842	5
paña.	45	137	69	145	595	842	5
He	60	153	71	177	595	842	5
leído	74	153	94	177	595	842	5
con	97	153	112	177	595	842	5
gran	115	153	133	177	595	842	5
interés	136	153	163	177	595	842	5
el	166	153	173	177	595	842	5
artículo	176	153	206	177	595	842	5
publicado	210	153	249	177	595	842	5
por	252	153	265	177	595	842	5
el	269	153	276	177	595	842	5
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Tejerina	45	164	78	188	595	842	5
Botella	81	164	110	188	595	842	5
y	112	164	117	188	595	842	5
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en	137	164	147	188	595	842	5
el	149	164	156	188	595	842	5
que	159	164	173	188	595	842	5
demuestran	176	164	222	188	595	842	5
la	224	164	232	188	595	842	5
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cia	45	175	57	199	595	842	5
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en	110	175	119	199	595	842	5
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mamaria	181	175	216	199	595	842	5
con	218	175	232	199	595	842	5
colgajo	236	175	266	199	595	842	5
DIEP.	268	175	292	199	595	842	5
Estoy	45	186	68	210	595	842	5
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en	181	186	191	210	595	842	5
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op-	279	186	292	210	595	842	5
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mamarios	106	197	145	221	595	842	5
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como	181	197	203	221	595	842	5
vasos	206	197	228	221	595	842	5
receptores	230	197	271	221	595	842	5
en	273	197	282	221	595	842	5
la	285	197	292	221	595	842	5
reconstrucción	45	208	105	232	595	842	5
mamaria	108	208	144	232	595	842	5
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colgajo	165	208	195	232	595	842	5
DIEP.	198	208	223	232	595	842	5
Estos	227	208	249	232	595	842	5
vasos	252	208	275	232	595	842	5
nos	278	208	292	232	595	842	5
aportan	45	219	75	243	595	842	5
ciertas	78	219	103	243	595	842	5
ventajas	106	219	138	243	595	842	5
frente	141	219	164	243	595	842	5
al	166	219	174	243	595	842	5
eje	176	219	188	243	595	842	5
tóracodorsal,	190	219	242	243	595	842	5
considerado	244	219	292	243	595	842	5
por	45	230	59	254	595	842	5
muchos	61	230	92	254	595	842	5
como	94	230	116	254	595	842	5
la	118	230	125	254	595	842	5
alternativa	128	230	169	254	595	842	5
a	172	230	176	254	595	842	5
los	178	230	190	254	595	842	5
vasos	192	230	214	254	595	842	5
mamarios	216	230	255	254	595	842	5
internos.	258	230	292	254	595	842	5
En	60	241	71	265	595	842	5
primer	75	241	102	265	595	842	5
lugar,	106	241	130	265	595	842	5
respetan	134	241	168	265	595	842	5
la	172	241	179	265	595	842	5
vascularización	183	241	246	265	595	842	5
del	251	241	263	265	595	842	5
dorsal	267	241	292	265	595	842	5
ancho,	45	252	71	276	595	842	5
dejando	74	252	106	276	595	842	5
dicho	109	252	131	276	595	842	5
colgajo	133	252	163	276	595	842	5
como	165	252	187	276	595	842	5
rescate	190	252	218	276	595	842	5
en	221	252	230	276	595	842	5
caso	233	252	250	276	595	842	5
de	253	252	263	276	595	842	5
produ-	266	252	292	276	595	842	5
cirse	45	263	64	287	595	842	5
algún	67	263	89	287	595	842	5
fallo	91	263	109	287	595	842	5
con	112	263	126	287	595	842	5
el	129	263	136	287	595	842	5
colgajo	139	263	168	287	595	842	5
abdominal.	171	263	215	287	595	842	5
Además,	218	263	253	287	595	842	5
su	255	263	264	287	595	842	5
locali-	267	263	292	287	595	842	5
zación	45	274	71	298	595	842	5
evita	74	274	93	298	595	842	5
que	95	274	110	298	595	842	5
se	112	274	120	298	595	842	5
modifique	123	274	164	298	595	842	5
la	166	274	173	298	595	842	5
región	176	274	201	298	595	842	5
axilar	203	274	226	298	595	842	5
y	228	274	233	298	595	842	5
que	236	274	250	298	595	842	5
se	253	274	261	298	595	842	5
puedan	263	274	292	298	595	842	5
dañar	45	285	67	309	595	842	5
estructuras	70	285	112	309	595	842	5
nerviosas,	115	285	155	309	595	842	5
disminuyendo	157	285	213	309	595	842	5
así	215	285	226	309	595	842	5
el	228	285	236	309	595	842	5
riesgo	238	285	262	309	595	842	5
de	264	285	274	309	595	842	5
lin-	278	285	292	309	595	842	5
fedema	45	296	75	320	595	842	5
y	77	296	82	320	595	842	5
mejorando	86	296	128	320	595	842	5
la	130	296	137	320	595	842	5
recuperación	140	296	191	320	595	842	5
de	193	296	202	320	595	842	5
la	204	296	211	320	595	842	5
movilidad	213	296	254	320	595	842	5
del	256	296	268	320	595	842	5
brazo	270	296	292	320	595	842	5
tras	45	307	60	331	595	842	5
la	62	307	69	331	595	842	5
cirugía.	72	307	102	331	595	842	5
Por	104	307	118	331	595	842	5
otro	121	307	137	331	595	842	5
lado,	139	307	159	331	595	842	5
se	161	307	170	331	595	842	5
trata	172	307	190	331	595	842	5
de	192	307	202	331	595	842	5
una	204	307	218	331	595	842	5
zona	221	307	240	331	595	842	5
que	242	307	257	331	595	842	5
no	259	307	269	331	595	842	5
suele	272	307	292	331	595	842	5
estar	45	318	64	342	595	842	5
alterada	66	318	97	342	595	842	5
por	99	318	112	342	595	842	5
los	114	318	125	342	595	842	5
cambios	127	318	160	342	595	842	5
postquirúrgicos	162	318	222	342	595	842	5
que	224	318	238	342	595	842	5
suelen	240	318	265	342	595	842	5
acom-	267	318	292	342	595	842	5
pañar	45	329	68	353	595	842	5
a	71	329	76	353	595	842	5
la	79	329	87	353	595	842	5
linfadenectomía	90	329	156	353	595	842	5
axilar,	159	329	185	353	595	842	5
comúnmente	188	329	240	353	595	842	5
asociada	244	329	279	353	595	842	5
en	283	329	292	353	595	842	5
estas	45	340	65	364	595	842	5
pacientes.	67	340	106	364	595	842	5
Otra	109	340	126	364	595	842	5
ventaja	129	340	157	364	595	842	5
es	159	340	168	364	595	842	5
el	170	340	177	364	595	842	5
que	180	340	194	364	595	842	5
estamos	196	340	228	364	595	842	5
tratando	231	340	263	364	595	842	5
con	265	340	280	364	595	842	5
un	282	340	292	364	595	842	5
pedículo	45	351	79	375	595	842	5
tremendamente	82	351	143	375	595	842	5
constante	148	351	185	375	595	842	5
en	187	351	197	375	595	842	5
su	199	351	208	375	595	842	5
curso,	211	351	234	375	595	842	5
localización	237	351	285	375	595	842	5
y	287	351	292	375	595	842	5
diámetro.	45	362	83	386	595	842	5
Algunos	85	362	119	386	595	842	5
estudios	121	362	153	386	595	842	5
anatómicos	155	362	200	386	595	842	5
(1),	202	362	216	386	595	842	5
demuestran	218	362	264	386	595	842	5
que	266	362	281	386	595	842	5
en	283	362	292	386	595	842	5
el	45	373	53	397	595	842	5
100%	55	373	79	397	595	842	5
de	82	373	91	397	595	842	5
los	94	373	105	397	595	842	5
casos	108	373	130	397	595	842	5
existe	133	373	156	397	595	842	5
una	159	373	173	397	595	842	5
única	176	373	197	397	595	842	5
arteria.	200	373	228	397	595	842	5
Al	231	373	241	397	595	842	5
analizar	244	373	275	397	595	842	5
las	281	373	292	397	595	842	5
venas,	45	384	70	408	595	842	5
nunca	73	384	97	408	595	842	5
se	99	384	107	408	595	842	5
encontraron	110	384	157	408	595	842	5
más	160	384	176	408	595	842	5
de	178	384	188	408	595	842	5
2	190	384	195	408	595	842	5
venas	198	384	220	408	595	842	5
cranealmente	223	384	275	408	595	842	5
a	278	384	282	408	595	842	5
la	285	384	292	408	595	842	5
5ª	45	395	53	419	595	842	5
costilla,	56	395	87	419	595	842	5
ocurriendo	89	395	132	419	595	842	5
la	135	395	142	419	595	842	5
duplicación	145	395	191	419	595	842	5
venosa	193	395	221	419	595	842	5
a	224	395	228	419	595	842	5
partir	231	395	252	419	595	842	5
de	255	395	264	419	595	842	5
la	267	395	274	419	595	842	5
3ª	277	395	284	419	595	842	5
o	287	395	292	419	595	842	5
4ª	45	406	53	430	595	842	5
costillas,	55	406	89	430	595	842	5
que	91	406	105	430	595	842	5
suele	107	406	127	430	595	842	5
ser	129	406	141	430	595	842	5
el	143	406	150	430	595	842	5
punto	152	406	174	430	595	842	5
de	176	406	185	430	595	842	5
elección	187	406	220	430	595	842	5
para	221	406	238	430	595	842	5
la	240	406	247	430	595	842	5
realización	249	406	292	430	595	842	5
de	45	417	55	441	595	842	5
la	57	417	64	441	595	842	5
anastomosis,	66	417	117	441	595	842	5
siendo	119	417	145	441	595	842	5
la	148	417	155	441	595	842	5
más	157	417	173	441	595	842	5
medial	175	417	202	441	595	842	5
de	204	417	214	441	595	842	5
las	216	417	227	441	595	842	5
dos,	229	417	246	441	595	842	5
la	248	417	255	441	595	842	5
de	257	417	267	441	595	842	5
mejor	269	417	292	441	595	842	5
calibre.	45	428	75	452	595	842	5
Otras	77	428	99	452	595	842	5
ventajas	101	428	133	452	595	842	5
añadidas,	136	428	173	452	595	842	5
son	175	428	189	452	595	842	5
el	192	428	199	452	595	842	5
gran	201	428	219	452	595	842	5
flujo	221	428	240	452	595	842	5
que	242	428	257	452	595	842	5
presenta	259	428	292	452	595	842	5
la	45	439	53	463	595	842	5
arteria	55	439	80	463	595	842	5
mamaria	83	439	118	463	595	842	5
interna,	120	439	150	463	595	842	5
lo	152	439	160	463	595	842	5
que	165	439	180	463	595	842	5
la	182	439	189	463	595	842	5
hace	192	439	210	463	595	842	5
menos	213	439	239	463	595	842	5
susceptible	241	439	285	463	595	842	5
a	288	439	292	463	595	842	5
sufrir	45	450	67	474	595	842	5
vasoespasmo,	70	450	124	474	595	842	5
estando	127	450	157	474	595	842	5
también	160	450	192	474	595	842	5
menos	195	450	221	474	595	842	5
afectada	224	450	257	474	595	842	5
por	259	450	273	474	595	842	5
pro-	275	450	292	474	595	842	5
cesos	45	461	67	485	595	842	5
arteroescleróticos.	69	461	140	485	595	842	5
Añadiría	141	461	176	485	595	842	5
también,	178	461	212	485	595	842	5
que	216	461	230	485	595	842	5
su	232	461	241	485	595	842	5
localización,	243	461	292	485	595	842	5
permite	45	472	76	496	595	842	5
una	78	472	92	496	595	842	5
mejor	95	472	118	496	595	842	5
rotación	120	472	153	496	595	842	5
del	155	472	167	496	595	842	5
colgajo	169	472	199	496	595	842	5
y	201	472	206	496	595	842	5
una	208	472	223	496	595	842	5
posición	225	472	259	496	595	842	5
más	261	472	277	496	595	842	5
có-	279	472	292	496	595	842	5
moda	45	483	67	507	595	842	5
para	70	483	87	507	595	842	5
el	89	483	96	507	595	842	5
cirujano	99	483	131	507	595	842	5
y	134	483	139	507	595	842	5
su	141	483	150	507	595	842	5
ayudante.	152	483	191	507	595	842	5
Como	60	494	84	518	595	842	5
inconvenientes,	87	494	148	518	595	842	5
sus	151	494	164	518	595	842	5
detractores	166	494	210	518	595	842	5
destacan	212	494	246	518	595	842	5
la	249	494	256	518	595	842	5
posibili-	259	494	292	518	595	842	5
dad,	45	505	62	529	595	842	5
aunque	64	505	93	529	595	842	5
remota,	95	505	125	529	595	842	5
de	127	505	137	529	595	842	5
provocar	139	505	174	529	595	842	5
un	176	505	186	529	595	842	5
neumotórax	188	505	236	529	595	842	5
durante	238	505	268	529	595	842	5
su	270	505	279	529	595	842	5
di-	281	505	292	529	595	842	5
sección,	45	516	77	540	595	842	5
el	80	516	87	540	595	842	5
sacrificio	90	516	127	540	595	842	5
que	130	516	144	540	595	842	5
supone	147	516	175	540	595	842	5
dicho	177	516	200	540	595	842	5
vaso	202	516	220	540	595	842	5
en	223	516	233	540	595	842	5
el	235	516	242	540	595	842	5
caso	245	516	263	540	595	842	5
de	266	516	275	540	595	842	5
una	278	516	292	540	595	842	5
hipotética	45	527	84	551	595	842	5
cirugía	87	527	114	551	595	842	5
de	116	527	126	551	595	842	5
coronarias,	128	527	171	551	595	842	5
la	174	527	181	551	595	842	5
dificultad	183	527	221	551	595	842	5
que	223	527	237	551	595	842	5
supone	240	527	268	551	595	842	5
su	270	527	279	551	595	842	5
di-	281	527	292	551	595	842	5
sección	45	538	75	562	595	842	5
en	78	538	88	562	595	842	5
casos	91	538	113	562	595	842	5
de	116	538	125	562	595	842	5
cirugías	128	538	160	562	595	842	5
conservadoras	163	538	220	562	595	842	5
de	223	538	232	562	595	842	5
piel,	236	538	253	562	595	842	5
o	256	538	261	562	595	842	5
la	267	538	274	562	595	842	5
que	278	538	292	562	595	842	5
añaden	45	549	73	573	595	842	5
los	79	549	91	573	595	842	5
movimientos	94	549	145	573	595	842	5
respiratorios	148	549	198	573	595	842	5
a	201	549	205	573	595	842	5
la	208	549	215	573	595	842	5
microanastomosis.	218	549	292	573	595	842	5
Además,	45	560	80	584	595	842	5
se	83	560	91	584	595	842	5
ha	94	560	103	584	595	842	5
visto	106	560	125	584	595	842	5
que	127	560	142	584	595	842	5
la	144	560	151	584	595	842	5
pared	154	560	176	584	595	842	5
venosa	179	560	206	584	595	842	5
es	209	560	217	584	595	842	5
más	219	560	236	584	595	842	5
fina	238	560	253	584	595	842	5
que	256	560	270	584	595	842	5
la	273	560	280	584	595	842	5
de	283	560	292	584	595	842	5
su	45	571	54	595	595	842	5
homóloga	56	571	96	595	595	842	5
a	98	571	102	595	595	842	5
nivel	104	571	124	595	595	842	5
axilar	126	571	148	595	595	842	5
y	150	571	155	595	595	842	5
que	157	571	172	595	595	842	5
en	174	571	183	595	595	842	5
reconstrucciones	185	571	252	595	595	842	5
mamarias	254	571	292	595	595	842	5
inmediatas	45	582	88	606	595	842	5
con	91	582	105	606	595	842	5
cirugía	108	582	136	606	595	842	5
axilar,	138	582	163	606	595	842	5
el	166	582	173	606	595	842	5
eje	176	582	188	606	595	842	5
tóracodorsal	191	582	239	606	595	842	5
está	242	582	258	606	595	842	5
ya	260	582	270	606	595	842	5
dise-	273	582	292	606	595	842	5
cado,	45	593	67	617	595	842	5
por	70	593	83	617	595	842	5
lo	86	593	94	617	595	842	5
que	97	593	112	617	595	842	5
la	115	593	122	617	595	842	5
preparación	125	593	173	617	595	842	5
de	176	593	185	617	595	842	5
los	188	593	200	617	595	842	5
vasos	203	593	225	617	595	842	5
receptores	229	593	270	617	595	842	5
sería	273	593	292	617	595	842	5
sencilla.	45	604	78	628	595	842	5
No	60	615	72	639	595	842	5
obstante,	76	615	112	639	595	842	5
opino	116	615	138	639	595	842	5
que	142	615	157	639	595	842	5
con	161	615	175	639	595	842	5
el	179	615	186	639	595	842	5
entrenamiento	190	615	248	639	595	842	5
adecuado,	251	615	292	639	595	842	5
estos	45	626	65	650	595	842	5
problemas	68	626	109	650	595	842	5
se	111	626	119	650	595	842	5
solventarían	122	626	170	650	595	842	5
sin	173	626	184	650	595	842	5
demasiada	187	626	228	650	595	842	5
dificultad.	231	626	271	650	595	842	5
En	60	637	71	661	595	842	5
cuanto	74	637	101	661	595	842	5
al	104	637	111	661	595	842	5
uso	114	637	128	661	595	842	5
del	131	637	143	661	595	842	5
angioTAC	146	637	189	661	595	842	5
con	192	637	206	661	595	842	5
reconstrucción	209	637	269	661	595	842	5
tridi-	272	637	292	661	595	842	5
mensional	45	648	86	672	595	842	5
en	89	648	99	672	595	842	5
la	102	648	109	672	595	842	5
planificación	112	648	164	672	595	842	5
preoperatoria	167	648	219	672	595	842	5
del	222	648	235	672	595	842	5
colgajo	238	648	267	672	595	842	5
DIEP	270	648	292	672	595	842	5
(2),	45	659	59	683	595	842	5
estoy	62	659	83	683	595	842	5
de	86	659	96	683	595	842	5
acuerdo	99	659	130	683	595	842	5
en	133	659	143	683	595	842	5
que	146	659	160	683	595	842	5
se	163	659	171	683	595	842	5
trata	174	659	192	683	595	842	5
de	195	659	204	683	595	842	5
una	207	659	222	683	595	842	5
herramienta	228	659	275	683	595	842	5
tre-	278	659	292	683	595	842	5
mendamente	45	670	96	694	595	842	5
útil	98	670	111	694	595	842	5
al	115	670	122	694	595	842	5
permitirnos	125	670	170	694	595	842	5
crear	172	670	192	694	595	842	5
un	194	670	204	694	595	842	5
campo	206	670	232	694	595	842	5
quirúrgico	234	670	276	694	595	842	5
vir-	278	670	292	694	595	842	5
tual,	45	681	63	705	595	842	5
que	66	681	80	705	595	842	5
predice	83	681	112	705	595	842	5
con	115	681	129	705	595	842	5
gran	132	681	150	705	595	842	5
exactitud	153	681	189	705	595	842	5
aquello	192	681	221	705	595	842	5
que	224	681	239	705	595	842	5
nos	242	681	256	705	595	842	5
vamos	259	681	285	705	595	842	5
a	288	681	292	705	595	842	5
encontrar	45	692	83	716	595	842	5
durante	86	692	116	716	595	842	5
la	119	692	126	716	595	842	5
intervención,	129	692	181	716	595	842	5
contribuyendo	184	692	242	716	595	842	5
así	245	692	256	716	595	842	5
a	259	692	263	716	595	842	5
dismi-	266	692	292	716	595	842	5
nuir	45	703	61	727	595	842	5
el	64	703	72	727	595	842	5
tiempo	75	703	102	727	595	842	5
operatorio	105	703	146	727	595	842	5
y,	149	703	157	727	595	842	5
en	160	703	169	727	595	842	5
definitiva,	172	703	212	727	595	842	5
la	215	703	223	727	595	842	5
morbilidad	226	703	269	727	595	842	5
de	272	703	282	727	595	842	5
la	285	703	292	727	595	842	5
intervención.	309	153	361	177	595	842	5
Como	366	153	391	177	595	842	5
única	393	153	415	177	595	842	5
limitación	418	153	458	177	595	842	5
se	460	153	469	177	595	842	5
ha	471	153	481	177	595	842	5
destacado	484	153	523	177	595	842	5
el	525	153	533	177	595	842	5
coste	535	153	556	177	595	842	5
de	309	164	318	188	595	842	5
la	322	164	329	188	595	842	5
prueba,	332	164	362	188	595	842	5
aunque	365	164	394	188	595	842	5
creo	397	164	414	188	595	842	5
que	417	164	431	188	595	842	5
ha	435	164	444	188	595	842	5
quedado	447	164	481	188	595	842	5
sobradamente	484	164	540	188	595	842	5
de-	543	164	556	188	595	842	5
mostrado	309	175	346	199	595	842	5
que	349	175	363	199	595	842	5
el	366	175	373	199	595	842	5
gasto	375	175	396	199	595	842	5
se	399	175	407	199	595	842	5
compensa	410	175	450	199	595	842	5
con	452	175	467	199	595	842	5
la	469	175	477	199	595	842	5
disminución	482	175	531	199	595	842	5
en	536	175	546	199	595	842	5
el	548	175	556	199	595	842	5
tiempo	309	186	336	210	595	842	5
quirúrgico	339	186	380	210	595	842	5
y	382	186	387	210	595	842	5
la	389	186	396	210	595	842	5
seguridad	398	186	437	210	595	842	5
con	439	186	453	210	595	842	5
que	455	186	470	210	595	842	5
se	472	186	480	210	595	842	5
realiza	482	186	508	210	595	842	5
la	511	186	518	210	595	842	5
interven-	520	186	556	210	595	842	5
ción.	309	197	328	221	595	842	5
Otras	330	197	351	221	595	842	5
contraindicaciones	353	197	426	221	595	842	5
serían,	428	197	453	221	595	842	5
la	455	197	462	221	595	842	5
realización	464	197	507	221	595	842	5
de	509	197	518	221	595	842	5
la	520	197	527	221	595	842	5
prueba	529	197	556	221	595	842	5
en	309	208	318	232	595	842	5
pacientes	320	208	357	232	595	842	5
con	359	208	373	232	595	842	5
alergia	375	208	402	232	595	842	5
a	404	208	408	232	595	842	5
contrastes	410	208	449	232	595	842	5
yodados	451	208	484	232	595	842	5
o	486	208	491	232	595	842	5
en	493	208	503	232	595	842	5
aquellos	505	208	537	232	595	842	5
con	541	208	556	232	595	842	5
disminución	309	219	358	243	595	842	5
de	360	219	370	243	595	842	5
la	372	219	379	243	595	842	5
función	382	219	412	243	595	842	5
renal.	414	219	437	243	595	842	5
Por	326	230	340	254	595	842	5
último,	342	230	371	254	595	842	5
destacar	373	230	406	254	595	842	5
la	408	230	415	254	595	842	5
que	418	230	432	254	595	842	5
para	435	230	452	254	595	842	5
muchos	455	230	486	254	595	842	5
es	488	230	497	254	595	842	5
la	499	230	506	254	595	842	5
principal	509	230	544	254	595	842	5
li-	547	230	556	254	595	842	5
mitación,	309	241	346	265	595	842	5
que	349	241	363	265	595	842	5
es	365	241	374	265	595	842	5
la	376	241	383	265	595	842	5
exposición	386	241	429	265	595	842	5
a	431	241	436	265	595	842	5
radiación,	438	241	477	265	595	842	5
siendo	480	241	506	265	595	842	5
ésta	508	241	523	265	595	842	5
inferior	526	241	556	265	595	842	5
a	309	252	313	276	595	842	5
6mSv	316	252	339	276	595	842	5
en	341	252	350	276	595	842	5
aquellos	352	252	385	276	595	842	5
casos	388	252	409	276	595	842	5
en	411	252	421	276	595	842	5
los	423	252	434	276	595	842	5
que	436	252	451	276	595	842	5
el	453	252	460	276	595	842	5
estudio	462	252	491	276	595	842	5
se	493	252	501	276	595	842	5
limita	503	252	527	276	595	842	5
a	529	252	533	276	595	842	5
la	535	252	542	276	595	842	5
re-	545	252	556	276	595	842	5
gión	309	263	326	287	595	842	5
abdominal,	328	263	372	287	595	842	5
pero	374	263	392	287	595	842	5
que	394	263	408	287	595	842	5
sin	410	263	421	287	595	842	5
embargo	423	263	458	287	595	842	5
se	460	263	468	287	595	842	5
triplicaría	470	263	508	287	595	842	5
en	510	263	519	287	595	842	5
aquellos	523	263	556	287	595	842	5
casos	309	274	330	298	595	842	5
en	333	274	342	298	595	842	5
los	345	274	356	298	595	842	5
que	359	274	373	298	595	842	5
el	375	274	383	298	595	842	5
estudio	385	274	413	298	595	842	5
se	416	274	424	298	595	842	5
extienda	427	274	460	298	595	842	5
a	462	274	467	298	595	842	5
todo	469	274	487	298	595	842	5
el	489	274	497	298	595	842	5
tórax	499	274	519	298	595	842	5
(3).	522	274	536	298	595	842	5
Nuestro	323	285	354	309	595	842	5
grupo	356	285	379	309	595	842	5
lleva	381	285	400	309	595	842	5
usando	402	285	430	309	595	842	5
el	432	285	440	309	595	842	5
angioTAC	442	285	483	309	595	842	5
con	485	285	500	309	595	842	5
recontrucción	502	285	556	309	595	842	5
3D	309	296	321	320	595	842	5
en	323	296	333	320	595	842	5
reconstrucción	335	296	393	320	595	842	5
de	396	296	405	320	595	842	5
mama	407	296	432	320	595	842	5
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el	459	296	466	320	595	842	5
año	468	296	483	320	595	842	5
2005.	485	296	507	320	595	842	5
No	510	296	522	320	595	842	5
estudia-	524	296	556	320	595	842	5
mos	309	307	326	331	595	842	5
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rutinaria	367	307	401	331	595	842	5
los	404	307	415	331	595	842	5
vasos	418	307	440	331	595	842	5
receptores;	443	307	486	331	595	842	5
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bien,	499	307	518	331	595	842	5
creo	521	307	538	331	595	842	5
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las	309	505	320	529	595	842	5
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de	362	505	372	529	595	842	5
Patología	374	505	411	529	595	842	5
Mamaria.	414	505	452	529	595	842	5
Bibliografía	507	525	556	551	595	842	5
1.	309	561	316	570	595	842	5
2.	309	605	316	614	595	842	5
3.	309	671	316	680	595	842	5
Hefel	332	561	354	570	595	842	5
L,	357	561	366	570	595	842	5
Schwabegger	368	561	425	570	595	842	5
A,	426	561	436	570	595	842	5
Ninkovic	438	561	476	570	595	842	5
M,	479	561	491	570	595	842	5
Wechselberger	492	561	556	570	595	842	5
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A.,	508	605	520	614	595	842	5
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“Análisis	381	604	418	628	595	842	5
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Zubieta	428	682	461	691	595	842	5
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“Planning	447	681	488	705	595	842	5
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E.,	258	25	268	46	595	842	6
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