U	287	39	300	60	595	814	1
N	305	39	318	60	595	814	1
P	328	39	339	60	595	814	1
A	344	39	356	60	595	814	1
C	361	39	374	60	595	814	1
I	379	39	384	60	595	814	1
E	389	39	400	60	595	814	1
N	405	39	418	60	595	814	1
T	423	39	433	60	595	814	1
E	438	39	449	60	595	814	1
C	459	39	472	60	595	814	1
O	477	39	491	60	595	814	1
N	496	39	509	60	595	814	1
.	514	39	519	60	595	814	1
.	524	39	529	60	595	814	1
.	534	39	539	60	595	814	1
Síndrome	91	105	174	125	595	814	1
febril	179	105	223	125	595	814	1
prolongado	228	105	327	125	595	814	1
y	332	105	342	125	595	814	1
alteraciones	347	105	452	125	595	814	1
hepáticas	457	105	540	125	595	814	1
M	269	147	279	160	595	814	1
a	279	147	283	155	595	814	1
Carolina	285	147	330	160	595	814	1
Marí	333	147	357	160	595	814	1
Silva	361	147	387	160	595	814	1
a	387	147	390	155	595	814	1
,	390	147	394	160	595	814	1
José	397	147	423	160	595	814	1
María	426	147	457	160	595	814	1
Alonso	459	147	496	160	595	814	1
Gordo	499	147	533	160	595	814	1
b	533	147	536	155	595	814	1
,	536	147	540	160	595	814	1
Alejandro	163	161	214	175	595	814	1
González	217	161	268	175	595	814	1
Praetorius	271	161	326	175	595	814	1
c	326	162	329	170	595	814	1
,	329	161	332	175	595	814	1
María	336	161	366	175	595	814	1
del	370	161	386	175	595	814	1
Carmen	389	161	432	175	595	814	1
Sánchez	435	161	482	175	595	814	1
González	485	161	536	175	595	814	1
a	536	162	540	170	595	814	1
Residente	61	198	97	207	595	814	1
de	100	198	108	207	595	814	1
Medicina	111	198	143	207	595	814	1
de	145	198	154	207	595	814	1
Familia	57	208	83	216	595	814	1
y	85	208	89	216	595	814	1
Comunitaria,	92	208	137	216	595	814	1
Centro	57	217	81	226	595	814	1
de	84	217	93	226	595	814	1
Salud	95	217	115	226	595	814	1
Guadalajara	57	227	101	236	595	814	1
Sur,	103	227	117	236	595	814	1
Guadalajara.	120	227	165	236	595	814	1
a	57	198	60	204	595	814	1
Médico	61	246	87	255	595	814	1
de	89	246	98	255	595	814	1
Família,	100	246	129	255	595	814	1
Centro	57	256	81	264	595	814	1
de	84	256	93	264	595	814	1
Salud	95	256	115	264	595	814	1
Guadalajara	57	265	101	274	595	814	1
Sur,	103	265	117	274	595	814	1
Guadalajara.	120	265	165	274	595	814	1
b	57	246	60	252	595	814	1
Microbiólogo,	61	284	109	293	595	814	1
Sección	111	284	139	293	595	814	1
de	141	284	150	293	595	814	1
Serología,	57	294	94	303	595	814	1
Hospital	96	294	125	303	595	814	1
Universitario	127	294	172	303	595	814	1
de	57	304	66	312	595	814	1
Guadalajara.	69	304	114	312	595	814	1
c	57	285	60	290	595	814	1
Correspondencia:	57	323	121	332	595	814	1
Carolina	57	332	87	341	595	814	1
Marí	89	332	105	341	595	814	1
Silva,	108	332	127	341	595	814	1
Centro	57	342	81	351	595	814	1
de	84	342	93	351	595	814	1
Salud	95	342	115	351	595	814	1
Guadalajara-Sur,	57	352	118	360	595	814	1
C/	57	361	65	370	595	814	1
Ferial	68	361	88	370	595	814	1
nº	90	361	97	370	595	814	1
31,	99	361	111	370	595	814	1
1ª	113	361	120	370	595	814	1
Pta.,	122	361	139	370	595	814	1
Guadalajara,	57	371	103	380	595	814	1
España.	105	371	135	380	595	814	1
Telf.:	57	380	74	389	595	814	1
949226508,	77	380	119	389	595	814	1
e-mail:	121	380	145	389	595	814	1
carolina_mari@hotmail.com.	57	390	159	399	595	814	1
Recibido	57	409	89	418	595	814	1
el	91	409	97	418	595	814	1
9	99	409	104	418	595	814	1
de	106	409	115	418	595	814	1
marzo	117	409	139	418	595	814	1
de	141	409	150	418	595	814	1
2011.	153	409	172	418	595	814	1
Aceptado	57	428	91	437	595	814	1
para	93	428	109	437	595	814	1
su	112	428	120	437	595	814	1
publicación	122	428	162	437	595	814	1
el	165	428	171	437	595	814	1
10	57	438	66	447	595	814	1
de	69	438	77	447	595	814	1
abril	80	438	95	447	595	814	1
de	97	438	106	447	595	814	1
2011.	108	438	128	447	595	814	1
RESUMEN	200	198	240	207	595	814	1
Palabras	200	304	233	313	595	814	1
clave.	235	304	258	313	595	814	1
Citomegalovirus,	260	304	319	313	595	814	1
Hepatitis,	322	304	355	313	595	814	1
Inmunocompetencia.	357	304	431	313	595	814	1
ABSTRACT	200	323	244	332	595	814	1
Persistent	200	342	239	351	595	814	1
fever	241	342	260	351	595	814	1
and	262	342	276	351	595	814	1
liver	279	342	295	351	595	814	1
alterations	297	342	338	351	595	814	1
Key	200	438	215	447	595	814	1
words.	217	438	243	447	595	814	1
Cytomegalovirus,	245	438	307	447	595	814	1
Hepatitis,	309	438	342	447	595	814	1
Immunocompetence.	344	438	419	447	595	814	1
INTRODUCCIÓN	200	489	278	500	595	814	1
La	200	514	211	525	595	814	1
infección	217	514	256	525	595	814	1
por	262	514	276	525	595	814	1
citomegalovirus	281	514	351	525	595	814	1
es	356	514	367	525	595	814	1
un	372	514	383	525	595	814	1
hecho	389	514	416	525	595	814	1
relativamente	421	514	481	525	595	814	1
frecuente	487	514	528	525	595	814	1
y	534	514	539	525	595	814	1
puede	200	526	228	538	595	814	1
pasar	232	526	257	538	595	814	1
desapercibida	261	526	323	538	595	814	1
o	327	526	333	538	595	814	1
con	337	526	353	538	595	814	1
escasas	357	526	393	538	595	814	1
manifestaciones	397	526	470	538	595	814	1
clínicas,	473	526	510	538	595	814	1
sobre	514	526	539	538	595	814	1
todo	200	539	220	550	595	814	1
en	224	539	235	550	595	814	1
el	238	539	246	550	595	814	1
paciente	250	539	288	550	595	814	1
inmunocompetente.	292	539	379	550	595	814	1
Los	383	539	399	550	595	814	1
síntomas	403	539	444	550	595	814	1
más	448	539	466	550	595	814	1
habituales	470	539	516	550	595	814	1
son,	520	539	539	550	595	814	1
entre	200	551	223	562	595	814	1
otros,	227	551	252	562	595	814	1
fiebre,	257	551	284	562	595	814	1
astenia,	289	551	324	562	595	814	1
cefalea	328	551	360	562	595	814	1
y	364	551	369	562	595	814	1
mialgias,	374	551	413	562	595	814	1
pudiendo	417	551	458	562	595	814	1
acompañarse	463	551	523	562	595	814	1
de	527	551	539	562	595	814	1
moderadas	200	563	250	574	595	814	1
alteraciones	254	563	308	574	595	814	1
enzimáticas	311	563	364	574	595	814	1
hepáticas	367	563	410	574	595	814	1
y	413	563	418	574	595	814	1
síndrome	421	563	463	574	595	814	1
mononucleósico	466	563	538	574	595	814	1
en	200	575	211	586	595	814	1
sangre	214	575	245	586	595	814	1
periférica	248	575	289	586	595	814	1
(linfomonocitosis	292	575	366	586	595	814	1
con	369	575	385	586	595	814	1
linfocitos	388	575	427	586	595	814	1
atípicos)	430	575	467	586	595	814	1
1	467	576	471	582	595	814	1
.	471	575	473	586	595	814	1
El	476	575	485	586	595	814	1
diagnóstico	488	575	539	586	595	814	1
diferencial	200	587	246	599	595	814	1
debe	251	587	273	599	595	814	1
realizarse	278	587	322	599	595	814	1
con	327	587	343	599	595	814	1
la	348	587	356	599	595	814	1
mononucleosis	361	587	427	599	595	814	1
infecciosa	432	587	477	599	595	814	1
por	482	587	496	599	595	814	1
virus	501	587	522	599	595	814	1
de	527	587	539	599	595	814	1
Epstein-Barr	200	600	256	611	595	814	1
(infección	258	600	301	611	595	814	1
que	303	600	320	611	595	814	1
aparece	322	600	358	611	595	814	1
en	360	600	372	611	595	814	1
pacientes	374	600	417	611	595	814	1
muy	419	600	438	611	595	814	1
jóvenes,	440	600	477	611	595	814	1
con	480	600	496	611	595	814	1
síntomas	498	600	539	611	595	814	1
faríngeos	200	612	242	623	595	814	1
más	244	612	263	623	595	814	1
intensos	265	612	302	623	595	814	1
y	304	612	309	623	595	814	1
adenopatías	311	612	366	623	595	814	1
cervicales	368	612	413	623	595	814	1
más	415	612	434	623	595	814	1
frecuentes)	436	612	486	623	595	814	1
1,2	486	612	494	619	595	814	1
y	496	612	501	623	595	814	1
también	503	612	539	623	595	814	1
con	200	624	216	635	595	814	1
otras	220	624	242	635	595	814	1
hepatitis	246	624	284	635	595	814	1
agudas,	287	624	323	635	595	814	1
si	327	624	334	635	595	814	1
bien	338	624	357	635	595	814	1
las	360	624	373	635	595	814	1
alteraciones	377	624	431	635	595	814	1
enzimáticas	435	624	488	635	595	814	1
suelen	491	624	521	635	595	814	1
ser	525	624	539	635	595	814	1
más	200	636	219	647	595	814	1
elevadas	223	636	264	647	595	814	1
en	268	636	279	647	595	814	1
éstas.	283	636	310	647	595	814	1
La	314	636	325	647	595	814	1
confirmación	330	636	386	647	595	814	1
diagnóstica	391	636	441	647	595	814	1
se	445	636	456	647	595	814	1
efectúa	460	636	493	647	595	814	1
mediante	497	636	539	647	595	814	1
la	200	648	208	660	595	814	1
determinación	211	648	274	660	595	814	1
de	277	648	288	660	595	814	1
anticuerpos	292	648	343	660	595	814	1
específicos	346	648	396	660	595	814	1
contra	400	648	427	660	595	814	1
el	431	648	438	660	595	814	1
CMV.	441	648	466	660	595	814	1
Presentamos	469	648	528	660	595	814	1
el	531	648	539	660	595	814	1
caso	200	661	221	672	595	814	1
de	224	661	235	672	595	814	1
un	238	661	250	672	595	814	1
paciente	252	661	290	672	595	814	1
joven	293	661	317	672	595	814	1
inmunocompetente	320	661	405	672	595	814	1
que	408	661	425	672	595	814	1
presenta	428	661	466	672	595	814	1
un	469	661	480	672	595	814	1
cuadro	483	661	514	672	595	814	1
febril	517	661	539	672	595	814	1
prolongado	200	673	250	684	595	814	1
y	254	673	259	684	595	814	1
alteraciones	263	673	317	684	595	814	1
enzimáticas	321	673	374	684	595	814	1
hepáticas	377	673	420	684	595	814	1
moderadas,	424	673	477	684	595	814	1
con	481	673	497	684	595	814	1
remisión	501	673	538	684	595	814	1
espontánea,	200	685	255	696	595	814	1
y	258	685	263	696	595	814	1
serología	266	685	307	696	595	814	1
compatible	310	685	358	696	595	814	1
con	361	685	377	696	595	814	1
infección	380	685	419	696	595	814	1
por	422	685	437	696	595	814	1
CMV.	439	685	463	696	595	814	1
OBSERVACIONES	200	709	287	721	595	814	1
CLÍNICAS	290	709	337	721	595	814	1
Paciente	200	734	239	745	595	814	1
varón	242	734	267	745	595	814	1
de	270	734	281	745	595	814	1
31	283	734	294	745	595	814	1
años	297	734	319	745	595	814	1
de	321	734	333	745	595	814	1
edad,	335	734	360	745	595	814	1
trabajador	363	734	408	745	595	814	1
informático,	411	734	462	745	595	814	1
que	465	734	482	745	595	814	1
consultó	484	734	521	745	595	814	1
por	524	734	539	745	595	814	1
cuadro	200	747	231	758	595	814	1
febril	234	747	256	758	595	814	1
de	259	747	270	758	595	814	1
más	273	747	292	758	595	814	1
de	296	747	307	758	595	814	1
38º	313	747	328	758	595	814	1
C	331	747	338	758	595	814	1
de	342	747	353	758	595	814	1
6	356	747	362	758	595	814	1
días	365	747	384	758	595	814	1
de	387	747	398	758	595	814	1
duración,	401	747	443	758	595	814	1
faringodinia,	446	747	500	758	595	814	1
tos	504	747	517	758	595	814	1
leve	520	747	539	758	595	814	1
REV	55	773	72	782	595	814	1
CLÍN	74	773	92	782	595	814	1
MED	95	773	112	782	595	814	1
FAM	115	773	131	782	595	814	1
2011;	133	773	153	782	595	814	1
4	155	773	159	782	595	814	1
((2):	162	773	176	782	595	814	1
180-183	178	773	208	782	595	814	1
180	525	773	539	782	595	814	1
U	57	43	66	58	595	814	2
N	70	43	79	58	595	814	2
P	86	43	95	58	595	814	2
A	98	43	107	58	595	814	2
C	110	43	120	58	595	814	2
I	123	43	127	58	595	814	2
E	130	43	138	58	595	814	2
N	142	43	151	58	595	814	2
T	155	43	162	58	595	814	2
E	166	43	174	58	595	814	2
C	181	43	191	58	595	814	2
O	194	43	204	58	595	814	2
N	208	43	217	58	595	814	2
.	221	43	224	58	595	814	2
.	228	43	232	58	595	814	2
.	235	43	239	58	595	814	2
y	57	102	62	114	595	814	2
quebrantamiento	64	102	139	114	595	814	2
general.	142	102	178	114	595	814	2
No	181	102	193	114	595	814	2
refirió	196	102	221	114	595	814	2
antecedentes	223	102	283	114	595	814	2
profesionales	57	115	116	126	595	814	2
ni	122	115	129	126	595	814	2
personales	135	115	184	126	595	814	2
de	189	115	201	126	595	814	2
riesgo,	206	115	236	126	595	814	2
no	242	115	253	126	595	814	2
había	258	115	283	126	595	814	2
realizado	57	127	97	138	595	814	2
viajes	103	127	129	138	595	814	2
recientes	135	127	175	138	595	814	2
ni	181	127	189	138	595	814	2
presentaba	195	127	245	138	595	814	2
hábitos	251	127	283	138	595	814	2
tóxicos.	57	139	91	150	595	814	2
Tres	92	139	112	150	595	814	2
años	113	139	135	150	595	814	2
antes	136	139	161	150	595	814	2
había	162	139	187	150	595	814	2
presentado	189	139	239	150	595	814	2
un	240	139	251	150	595	814	2
cuadro	253	139	283	150	595	814	2
neumónico	57	151	106	162	595	814	2
con	111	151	127	162	595	814	2
buena	132	151	160	162	595	814	2
evolución.	166	151	211	162	595	814	2
La	216	151	227	162	595	814	2
exploración	232	151	283	162	595	814	2
física	57	163	80	175	595	814	2
inicial	86	163	111	175	595	814	2
no	117	163	128	175	595	814	2
mostró	134	163	165	175	595	814	2
signos	171	163	200	175	595	814	2
de	206	163	217	175	595	814	2
focalidad.	223	163	266	175	595	814	2
La	272	163	283	175	595	814	2
auscultación	57	176	112	187	595	814	2
pulmonar	116	176	158	187	595	814	2
y	161	176	166	187	595	814	2
la	170	176	178	187	595	814	2
faringe	182	176	212	187	595	814	2
estaban	216	176	251	187	595	814	2
dentro	255	176	283	187	595	814	2
de	57	188	68	199	595	814	2
la	71	188	79	199	595	814	2
normalidad.	82	188	134	199	595	814	2
Con	138	188	156	199	595	814	2
la	159	188	167	199	595	814	2
sospecha	171	188	213	199	595	814	2
de	217	188	228	199	595	814	2
cuadro	231	188	262	199	595	814	2
viral	265	188	283	199	595	814	2
se	57	200	67	211	595	814	2
indicó	70	200	96	211	595	814	2
tratamiento	99	200	149	211	595	814	2
sintomático	152	200	202	211	595	814	2
y	205	200	210	211	595	814	2
observación.	213	200	270	211	595	814	2
Cuatro	57	224	87	236	595	814	2
días	92	224	111	236	595	814	2
después	116	224	153	236	595	814	2
persistía	158	224	196	236	595	814	2
fiebre	201	224	226	236	595	814	2
ves-pertina,	231	224	283	236	595	814	2
cefalea	57	237	89	248	595	814	2
y	95	237	100	248	595	814	2
astenia.	106	237	141	248	595	814	2
La	147	237	158	248	595	814	2
explora-ción	164	237	218	248	595	814	2
física	224	237	247	248	595	814	2
seguía	253	237	283	248	595	814	2
siendo	57	249	86	260	595	814	2
normal	92	249	122	260	595	814	2
y	128	249	133	260	595	814	2
a	138	249	144	260	595	814	2
la	149	249	157	260	595	814	2
palpación	163	249	206	260	595	814	2
presentaba	211	249	261	260	595	814	2
una	267	249	283	260	595	814	2
pequeña	57	261	96	272	595	814	2
adenopatía	98	261	148	272	595	814	2
axilar;	151	261	178	272	595	814	2
no	180	261	191	272	595	814	2
presentaba	194	261	244	272	595	814	2
lesiones	247	261	283	272	595	814	2
cutáneas,	57	273	100	284	595	814	2
no	104	273	115	284	595	814	2
se	119	273	129	284	595	814	2
apreciaban	133	273	182	284	595	814	2
alteraciones	186	273	240	284	595	814	2
en	244	273	255	284	595	814	2
fondo	258	273	283	284	595	814	2
de	57	285	68	297	595	814	2
ojo	73	285	87	297	595	814	2
y	92	285	97	297	595	814	2
no	103	285	114	297	595	814	2
se	120	285	130	297	595	814	2
detectaban	136	285	185	297	595	814	2
visceromegalias.	191	285	266	297	595	814	2
Se	271	285	283	297	595	814	2
realizó	57	298	86	309	595	814	2
radiografía	90	298	138	309	595	814	2
de	141	298	152	309	595	814	2
tórax,	156	298	181	309	595	814	2
sistemático	184	298	234	309	595	814	2
de	238	298	249	309	595	814	2
orina	253	298	275	309	595	814	2
y	278	298	283	309	595	814	2
urocultivo,	57	310	102	321	595	814	2
sin	105	310	118	321	595	814	2
hallazgos	120	310	163	321	595	814	2
específicos.	165	310	218	321	595	814	2
En	221	310	233	321	595	814	2
la	236	310	244	321	595	814	2
analítica	246	310	283	321	595	814	2
se	57	322	67	333	595	814	2
detectaron	70	322	117	333	595	814	2
alteraciones	120	322	174	333	595	814	2
enzimáticas	177	322	230	333	595	814	2
hepáticas	233	322	276	333	595	814	2
y	278	322	283	333	595	814	2
monocitosis	57	334	109	345	595	814	2
relativa;	113	334	148	345	595	814	2
se	151	334	161	345	595	814	2
realizó	164	334	194	345	595	814	2
prueba	197	334	228	345	595	814	2
de	231	334	242	345	595	814	2
Mantoux	245	334	283	345	595	814	2
y	57	346	62	358	595	814	2
ecografía	65	346	107	358	595	814	2
abdominal	110	346	156	358	595	814	2
con	160	346	176	358	595	814	2
resultados	180	346	226	358	595	814	2
dentro	229	346	258	358	595	814	2
de	261	346	272	358	595	814	2
la	276	346	283	358	595	814	2
normalidad.	57	359	109	370	595	814	2
Una	115	359	133	370	595	814	2
nueva	139	359	166	370	595	814	2
analítica	172	359	209	370	595	814	2
con	215	359	231	370	595	814	2
serologías	237	359	283	370	595	814	2
víricas,	57	371	88	382	595	814	2
y	96	371	101	382	595	814	2
frotis	108	371	130	382	595	814	2
de	137	371	148	382	595	814	2
sangre	156	371	186	382	595	814	2
periférica,	194	371	238	382	595	814	2
confirmó	245	371	283	382	595	814	2
síndrome	57	383	98	394	595	814	2
mononucleósico.	105	383	180	394	595	814	2
El	186	383	195	394	595	814	2
paciente	201	383	239	394	595	814	2
continuó	246	383	283	394	595	814	2
con	57	395	73	406	595	814	2
fiebre,	75	395	103	406	595	814	2
por	105	395	119	406	595	814	2
lo	121	395	129	406	595	814	2
que	131	395	148	406	595	814	2
acudió	150	395	179	406	595	814	2
al	181	395	189	406	595	814	2
servicio	191	395	225	406	595	814	2
de	227	395	238	406	595	814	2
urgencias	240	395	283	406	595	814	2
hospitalario,	57	407	111	419	595	814	2
sin	114	407	127	419	595	814	2
nuevos	130	407	163	419	595	814	2
hallazgos,	166	407	211	419	595	814	2
permaneciendo	214	407	283	419	595	814	2
con	57	420	73	431	595	814	2
tratamiento	76	420	126	431	595	814	2
sintomático	128	420	179	431	595	814	2
y	182	420	187	431	595	814	2
reposo	190	420	220	431	595	814	2
relativo.	223	420	258	431	595	814	2
La	57	444	68	455	595	814	2
evolución	74	444	116	455	595	814	2
analítica	123	444	160	455	595	814	2
aparece	166	444	202	455	595	814	2
en	208	444	220	455	595	814	2
las	226	444	239	455	595	814	2
tablas	245	444	272	455	595	814	2
1	278	444	283	455	595	814	2
y	57	456	62	467	595	814	2
2.	68	456	76	467	595	814	2
A	82	456	88	467	595	814	2
los	94	456	107	467	595	814	2
30	113	456	124	467	595	814	2
días	130	456	149	467	595	814	2
aproximadamente	155	456	235	467	595	814	2
del	241	456	255	467	595	814	2
inicio	261	456	283	467	595	814	2
del	57	468	70	480	595	814	2
cuadro	76	468	107	480	595	814	2
el	113	468	121	480	595	814	2
paciente	128	468	165	480	595	814	2
comenzó	172	468	212	480	595	814	2
a	219	468	224	480	595	814	2
encontrarse	231	468	283	480	595	814	2
afebril,	57	481	87	492	595	814	2
desapareciendo	91	481	162	492	595	814	2
la	166	481	174	492	595	814	2
astenia.	178	481	213	492	595	814	2
La	217	481	228	492	595	814	2
exploración	232	481	283	492	595	814	2
continuó	57	493	94	504	595	814	2
normal	98	493	128	504	595	814	2
y	131	493	136	504	595	814	2
se	139	493	150	504	595	814	2
normalizaron	153	493	211	504	595	814	2
las	214	493	226	504	595	814	2
alteraciones	230	493	283	504	595	814	2
enzimáticas	57	505	109	516	595	814	2
hepáticas.	112	505	158	516	595	814	2
COMENTARIOS	57	529	131	541	595	814	2
El	57	554	66	565	595	814	2
citomegalovirus,	73	554	145	565	595	814	2
herpes	153	554	184	565	595	814	2
virus	191	554	212	565	595	814	2
de	220	554	231	565	595	814	2
la	239	554	246	565	595	814	2
misma	254	554	283	565	595	814	2
familia	57	566	86	577	595	814	2
que	90	566	107	577	595	814	2
el	111	566	119	577	595	814	2
virus	124	566	145	577	595	814	2
de	149	566	161	577	595	814	2
Epstein-Barr	165	566	221	577	595	814	2
y	225	566	230	577	595	814	2
que,	235	566	254	577	595	814	2
como	259	566	283	577	595	814	2
él,	57	578	67	589	595	814	2
produce	75	578	111	589	595	814	2
células	118	578	149	589	595	814	2
características	157	578	221	589	595	814	2
aumentadas	228	578	283	589	595	814	2
de	57	590	68	602	595	814	2
tamaño,	72	590	108	602	595	814	2
es	112	590	123	602	595	814	2
responsable	127	590	182	602	595	814	2
del	186	590	199	602	595	814	2
10	204	590	215	602	595	814	2
al	219	590	227	602	595	814	2
20%	231	590	251	602	595	814	2
de	255	590	266	602	595	814	2
los	271	590	283	602	595	814	2
síndromes	57	603	103	614	595	814	2
mononucleósicos	109	603	186	614	595	814	2
1	186	603	189	610	595	814	2
.	189	603	192	614	595	814	2
La	198	603	209	614	595	814	2
infección	215	603	254	614	595	814	2
suele	260	603	283	614	595	814	2
contraerse	57	615	104	626	595	814	2
por	107	615	121	626	595	814	2
vía	124	615	138	626	595	814	2
oral,	141	615	160	626	595	814	2
requiriendo	163	615	213	626	595	814	2
una	216	615	233	626	595	814	2
exposición	236	615	283	626	595	814	2
prolongada,	57	627	109	638	595	814	2
por	111	627	126	638	595	814	2
contacto	128	627	165	638	595	814	2
sexual	167	627	196	638	595	814	2
o	198	627	203	638	595	814	2
por	205	627	220	638	595	814	2
transfusión	222	627	270	638	595	814	2
de	272	627	283	638	595	814	2
hemoderivados	57	639	125	650	595	814	2
1	125	640	128	646	595	814	2
.	128	639	131	650	595	814	2
Las	134	639	150	650	595	814	2
manifestaciones	153	639	225	650	595	814	2
clínicas	228	639	262	650	595	814	2
más	265	639	283	650	595	814	2
graves	57	651	87	663	595	814	2
de	90	651	101	663	595	814	2
enfermedad	104	651	158	663	595	814	2
por	161	651	175	663	595	814	2
CMV	179	651	201	663	595	814	2
suelen	204	651	233	663	595	814	2
producirse	237	651	283	663	595	814	2
en	57	664	68	675	595	814	2
recién	74	664	101	675	595	814	2
nacidos,	107	664	144	675	595	814	2
pacientes	150	664	193	675	595	814	2
inmunodeprimidos,	199	664	283	675	595	814	2
receptores	57	676	104	687	595	814	2
de	107	676	118	687	595	814	2
trasplantes	120	676	169	687	595	814	2
y	172	676	177	687	595	814	2
transfusiones	179	676	239	687	595	814	2
y	242	676	247	687	595	814	2
a	249	676	255	687	595	814	2
veces	257	676	283	687	595	814	2
en	57	688	68	699	595	814	2
pacientes	74	688	116	699	595	814	2
sanos;	122	688	151	699	595	814	2
en	157	688	168	699	595	814	2
estos	174	688	198	699	595	814	2
casos	204	688	230	699	595	814	2
puede	235	688	263	699	595	814	2
dar	269	688	283	699	595	814	2
lugar	57	700	79	711	595	814	2
a	82	700	88	711	595	814	2
enfermedad	91	700	144	711	595	814	2
gastrointestinal,	148	700	218	711	595	814	2
hematológica,	221	700	283	711	595	814	2
afectación	57	712	102	724	595	814	2
del	106	712	120	724	595	814	2
sistema	124	712	158	724	595	814	2
nervioso,	163	712	203	724	595	814	2
retinitis	207	712	239	724	595	814	2
o	243	712	249	724	595	814	2
menin-	253	712	283	724	595	814	2
goencefalitis,	57	725	115	736	595	814	2
neumonías,	116	725	169	736	595	814	2
o	170	725	176	736	595	814	2
afectación	177	725	223	736	595	814	2
difusa	224	725	251	736	595	814	2
grave	252	725	277	736	595	814	2
y	278	725	283	736	595	814	2
diseminada	57	737	108	748	595	814	2
2,4	108	737	116	744	595	814	2
.	116	737	119	748	595	814	2
En	120	737	133	748	595	814	2
los	134	737	147	748	595	814	2
recién	149	737	176	748	595	814	2
nacidos,	177	737	215	748	595	814	2
por	216	737	231	748	595	814	2
transmisión	232	737	283	748	595	814	2
materna	57	749	93	760	595	814	2
o	99	749	104	760	595	814	2
perinatal,	110	749	151	760	595	814	2
puede	156	749	184	760	595	814	2
producir	190	749	226	760	595	814	2
cuadros	231	749	267	760	595	814	2
de	272	749	283	760	595	814	2
181	56	773	69	782	595	814	2
Síndrome	393	53	423	61	595	814	2
febril	425	53	441	61	595	814	2
prolongado...	443	53	484	61	595	814	2
Marí	486	53	500	61	595	814	2
Mª	502	53	511	61	595	814	2
C.,	513	53	521	61	595	814	2
et	523	53	529	61	595	814	2
al.	531	53	539	61	595	814	2
exantema,	312	102	358	114	595	814	2
adenopatías,	367	102	425	114	595	814	2
hepatitis,	434	102	474	114	595	814	2
microcefalia,	482	102	539	114	595	814	2
retraso	312	115	343	126	595	814	2
mental,	346	115	379	126	595	814	2
coriorretinitis	382	115	439	126	595	814	2
o	442	115	448	126	595	814	2
alteraciones	451	115	505	126	595	814	2
senso-	509	115	539	126	595	814	2
riales	312	127	336	138	595	814	2
o	338	127	344	138	595	814	2
psicomotoras	347	127	406	138	595	814	2
posteriores	409	127	458	138	595	814	2
4	459	127	462	134	595	814	2
.	462	127	465	138	595	814	2
Aunque	312	151	346	162	595	814	2
las	350	151	362	162	595	814	2
formas	366	151	396	162	595	814	2
graves	399	151	429	162	595	814	2
o	433	151	438	162	595	814	2
sintomáticas	441	151	497	162	595	814	2
son	500	151	516	162	595	814	2
muy	520	151	539	162	595	814	2
escasas,	312	163	351	175	595	814	2
la	355	163	362	175	595	814	2
infección	366	163	405	175	595	814	2
por	409	163	423	175	595	814	2
CMV	427	163	449	175	595	814	2
es	452	163	463	175	595	814	2
muy	466	163	485	175	595	814	2
frecuente	488	163	530	175	595	814	2
y	534	163	539	175	595	814	2
se	312	176	322	187	595	814	2
estima	326	176	356	187	595	814	2
una	359	176	376	187	595	814	2
prevalencia	380	176	431	187	595	814	2
entre	435	176	457	187	595	814	2
el	461	176	469	187	595	814	2
40	473	176	484	187	595	814	2
y	487	176	492	187	595	814	2
el	496	176	504	187	595	814	2
80%	508	176	528	187	595	814	2
3,4	528	176	536	183	595	814	2
.	536	176	539	187	595	814	2
En	312	188	324	199	595	814	2
los	327	188	340	199	595	814	2
adultos	343	188	375	199	595	814	2
sólo	378	188	397	199	595	814	2
el	400	188	408	199	595	814	2
10%	411	188	431	199	595	814	2
de	434	188	445	199	595	814	2
los	448	188	461	199	595	814	2
casos	464	188	490	199	595	814	2
infectados	493	188	539	199	595	814	2
suele	312	200	336	211	595	814	2
dar	343	200	357	211	595	814	2
manifestaciones	364	200	436	211	595	814	2
clínicas	443	200	476	211	595	814	2
1	476	201	480	207	595	814	2
,	480	200	483	211	595	814	2
siendo	489	200	519	211	595	814	2
las	526	200	539	211	595	814	2
más	312	212	331	223	595	814	2
frecuentes	334	212	381	223	595	814	2
3	381	213	384	219	595	814	2
las	388	212	401	223	595	814	2
que	404	212	421	223	595	814	2
se	425	212	435	223	595	814	2
recogen	439	212	475	223	595	814	2
en	479	212	490	223	595	814	2
la	493	212	501	223	595	814	2
tabla	505	212	527	223	595	814	2
3.	530	212	539	223	595	814	2
La	312	224	323	236	595	814	2
fiebre	326	224	351	236	595	814	2
en	355	224	366	236	595	814	2
los	369	224	382	236	595	814	2
pacientes	386	224	429	236	595	814	2
con	432	224	448	236	595	814	2
CMV	452	224	474	236	595	814	2
está	477	224	496	236	595	814	2
presente	500	224	539	236	595	814	2
en	312	237	323	248	595	814	2
un	327	237	338	248	595	814	2
98%	342	237	362	248	595	814	2
de	366	237	377	248	595	814	2
los	381	237	394	248	595	814	2
casos;	398	237	427	248	595	814	2
es	431	237	441	248	595	814	2
prolongada,	445	237	498	248	595	814	2
con	502	237	518	248	595	814	2
una	522	237	539	248	595	814	2
duración	312	249	350	260	595	814	2
media	353	249	380	260	595	814	2
de	384	249	395	260	595	814	2
18	398	249	409	260	595	814	2
días,	412	249	434	260	595	814	2
y	437	249	442	260	595	814	2
un	445	249	456	260	595	814	2
25%	459	249	479	260	595	814	2
de	482	249	493	260	595	814	2
los	497	249	509	260	595	814	2
casos	512	249	539	260	595	814	2
supera	312	261	342	272	595	814	2
las	346	261	358	272	595	814	2
3	361	261	367	272	595	814	2
semanas	370	261	411	272	595	814	2
de	414	261	425	272	595	814	2
duración,	428	261	469	272	595	814	2
a	472	261	478	272	595	814	2
diferencia	481	261	524	272	595	814	2
de	527	261	539	272	595	814	2
la	312	273	320	284	595	814	2
mononucleosis	324	273	391	284	595	814	2
por	396	273	410	284	595	814	2
VEB,	415	273	438	284	595	814	2
donde	442	273	470	284	595	814	2
la	475	273	482	284	595	814	2
fiebre	487	273	512	284	595	814	2
tiene	517	273	539	284	595	814	2
una	312	285	328	297	595	814	2
duración	331	285	370	297	595	814	2
de	372	285	383	297	595	814	2
1-2	386	285	401	297	595	814	2
semanas	404	285	444	297	595	814	2
2	444	286	447	292	595	814	2
.	447	285	450	297	595	814	2
Otra	312	310	331	321	595	814	2
de	335	310	346	321	595	814	2
las	350	310	363	321	595	814	2
manifestaciones	367	310	439	321	595	814	2
más	443	310	462	321	595	814	2
habituales	466	310	512	321	595	814	2
en	516	310	527	321	595	814	2
al	531	310	539	321	595	814	2
adulto	312	322	339	333	595	814	2
sano	342	322	363	333	595	814	2
suele	366	322	390	333	595	814	2
ser	392	322	406	333	595	814	2
un	409	322	420	333	595	814	2
síndrome	422	322	464	333	595	814	2
mononucleósico	466	322	539	333	595	814	2
con	312	334	328	345	595	814	2
alteraciones	330	334	384	345	595	814	2
hepáticas	386	334	429	345	595	814	2
y	431	334	436	345	595	814	2
anticuerpos	439	334	490	345	595	814	2
heterófilos	492	334	539	345	595	814	2
negativos,	312	346	357	358	595	814	2
que	360	346	377	358	595	814	2
tras	380	346	396	358	595	814	2
una	399	346	416	358	595	814	2
incubación	419	346	467	358	595	814	2
de	469	346	481	358	595	814	2
20	483	346	494	358	595	814	2
a	497	346	503	358	595	814	2
60	506	346	517	358	595	814	2
días	520	346	539	358	595	814	2
puede	312	359	340	370	595	814	2
durar	344	359	367	370	595	814	2
de	371	359	382	370	595	814	2
4	386	359	392	370	595	814	2
a	396	359	401	370	595	814	2
6	405	359	411	370	595	814	2
semanas	415	359	455	370	595	814	2
1,5	455	359	463	366	595	814	2
.	463	359	466	370	595	814	2
En	470	359	482	370	595	814	2
los	486	359	499	370	595	814	2
cuadros	503	359	539	370	595	814	2
con	312	371	328	382	595	814	2
complicaciones	334	371	402	382	595	814	2
la	408	371	415	382	595	814	2
afectación	421	371	467	382	595	814	2
más	472	371	491	382	595	814	2
frecuente	497	371	539	382	595	814	2
suele	312	383	336	394	595	814	2
ser	339	383	353	394	595	814	2
la	357	383	365	394	595	814	2
del	368	383	382	394	595	814	2
tracto	385	383	410	394	595	814	2
digestivo,	414	383	456	394	595	814	2
sistema	460	383	494	394	595	814	2
nervioso,	498	383	539	394	595	814	2
hematológico,	312	395	374	406	595	814	2
pulmón	377	395	410	406	595	814	2
y	412	395	417	406	595	814	2
ocular	420	395	447	406	595	814	2
4	447	396	451	402	595	814	2
.	451	395	453	406	595	814	2
Las	312	416	328	427	595	814	2
alteraciones	335	416	389	427	595	814	2
hepáticas,	397	416	442	427	595	814	2
presentes	450	416	494	427	595	814	2
en	501	416	512	427	595	814	2
más	520	416	539	427	595	814	2
del	312	428	325	439	595	814	2
90%	329	428	349	439	595	814	2
de	354	428	365	439	595	814	2
los	369	428	382	439	595	814	2
casos,	386	428	415	439	595	814	2
ocurren	420	428	454	439	595	814	2
entre	458	428	481	439	595	814	2
7	485	428	491	439	595	814	2
y	495	428	500	439	595	814	2
14	504	428	515	439	595	814	2
días	520	428	539	439	595	814	2
después	312	440	350	452	595	814	2
del	352	440	366	452	595	814	2
inicio	369	440	391	452	595	814	2
de	394	440	405	452	595	814	2
la	408	440	416	452	595	814	2
fiebre	419	440	444	452	595	814	2
2	444	441	447	447	595	814	2
.	447	440	450	452	595	814	2
La	452	440	464	452	595	814	2
afectación	466	440	512	452	595	814	2
suele	515	440	539	452	595	814	2
consistir	312	453	348	464	595	814	2
en	352	453	363	464	595	814	2
moderados	367	453	417	464	595	814	2
aumentos	421	453	465	464	595	814	2
de	468	453	480	464	595	814	2
las	483	453	496	464	595	814	2
cifras	500	453	524	464	595	814	2
de	527	453	539	464	595	814	2
transaminasas	312	465	377	476	595	814	2
(hasta	379	465	407	476	595	814	2
4	410	465	415	476	595	814	2
-	418	465	421	476	595	814	2
6	423	465	429	476	595	814	2
veces	431	465	458	476	595	814	2
el	460	465	468	476	595	814	2
valor	470	465	492	476	595	814	2
normal	494	465	525	476	595	814	2
en	527	465	539	476	595	814	2
un	312	477	323	488	595	814	2
10-15%	325	477	359	488	595	814	2
de	361	477	373	488	595	814	2
los	375	477	387	488	595	814	2
casos)	389	477	419	488	595	814	2
y	421	477	426	488	595	814	2
de	428	477	439	488	595	814	2
fosfatasa	441	477	482	488	595	814	2
alcalina,	484	477	520	488	595	814	2
con	522	477	539	488	595	814	2
escasa	312	489	343	500	595	814	2
o	347	489	352	500	595	814	2
nula	355	489	374	500	595	814	2
elevación	377	489	420	500	595	814	2
de	423	489	434	500	595	814	2
la	437	489	445	500	595	814	2
bilirrubina	448	489	491	500	595	814	2
1,2	491	490	499	496	595	814	2
,	499	489	502	500	595	814	2
aunque	505	489	539	500	595	814	2
a	312	501	317	513	595	814	2
veces	322	501	348	513	595	814	2
se	353	501	363	513	595	814	2
pueden	368	501	402	513	595	814	2
producir	406	501	442	513	595	814	2
casos	447	501	473	513	595	814	2
graves	478	501	508	513	595	814	2
y	513	501	518	513	595	814	2
con	522	501	539	513	595	814	2
complicaciones	312	514	380	525	595	814	2
6	380	514	383	521	595	814	2
.	383	514	386	525	595	814	2
El	394	514	403	525	595	814	2
sustrato	411	514	446	525	595	814	2
anatomopatológico	454	514	539	525	595	814	2
es	312	526	322	537	595	814	2
una	330	526	347	537	595	814	2
necrosis	354	526	391	537	595	814	2
leve	399	526	417	537	595	814	2
de	425	526	436	537	595	814	2
los	443	526	456	537	595	814	2
hepatocitos	464	526	515	537	595	814	2
con	522	526	539	537	595	814	2
predominio	312	538	361	549	595	814	2
de	364	538	375	549	595	814	2
células	377	538	408	549	595	814	2
mononucleares,	411	538	482	549	595	814	2
la	484	538	492	549	595	814	2
formación	495	538	539	549	595	814	2
de	312	550	323	561	595	814	2
granulomas	325	550	378	561	595	814	2
con	380	550	396	561	595	814	2
afectación	399	550	444	561	595	814	2
portal	447	550	472	561	595	814	2
y	474	550	479	561	595	814	2
periportal	481	550	523	561	595	814	2
y	526	550	531	561	595	814	2
a	533	550	539	561	595	814	2
veces	312	562	338	574	595	814	2
colestasis	341	562	385	574	595	814	2
1,2	385	563	393	569	595	814	2
.	393	562	396	574	595	814	2
La	312	583	323	594	595	814	2
manera	327	583	361	594	595	814	2
más	365	583	384	594	595	814	2
sensible	388	583	425	594	595	814	2
de	429	583	440	594	595	814	2
identificar	444	583	487	594	595	814	2
el	491	583	499	594	595	814	2
virus	503	583	524	594	595	814	2
es	528	583	539	594	595	814	2
mediante	312	595	353	606	595	814	2
la	359	595	367	606	595	814	2
amplificación	373	595	431	606	595	814	2
de	437	595	448	606	595	814	2
DNA	454	595	475	606	595	814	2
por	480	595	495	606	595	814	2
reacción	501	595	539	606	595	814	2
en	312	607	323	619	595	814	2
cadena	328	607	361	619	595	814	2
de	367	607	378	619	595	814	2
polimerasa	383	607	432	619	595	814	2
(PCR).	438	607	468	619	595	814	2
El	474	607	482	619	595	814	2
diagnóstico	488	607	539	619	595	814	2
serológico	312	620	357	631	595	814	2
suele	367	620	390	631	595	814	2
realizarse	400	620	443	631	595	814	2
por	452	620	467	631	595	814	2
determinación	476	620	539	631	595	814	2
positiva	312	632	346	643	595	814	2
de	349	632	360	643	595	814	2
IgM	363	632	380	643	595	814	2
específica	383	632	429	643	595	814	2
(indicadora	432	632	481	643	595	814	2
de	485	632	496	643	595	814	2
infección	499	632	539	643	595	814	2
reciente	312	644	347	655	595	814	2
o	354	644	360	655	595	814	2
activa)	367	644	396	655	595	814	2
o	404	644	409	655	595	814	2
por	416	644	431	655	595	814	2
conversión	438	644	486	655	595	814	2
serológica	493	644	539	655	595	814	2
(aumento	312	656	354	667	595	814	2
en	357	656	369	667	595	814	2
cuatro	372	656	400	667	595	814	2
veces	403	656	429	667	595	814	2
de	433	656	444	667	595	814	2
los	447	656	460	667	595	814	2
títulos	464	656	490	667	595	814	2
de	494	656	505	667	595	814	2
IgG)	508	656	528	667	595	814	2
1,3	528	657	536	663	595	814	2
,	536	656	539	667	595	814	2
más	312	668	331	680	595	814	2
específica	335	668	380	680	595	814	2
pero	384	668	404	680	595	814	2
más	408	668	427	680	595	814	2
tardía.	431	668	459	680	595	814	2
La	463	668	475	680	595	814	2
IgM	479	668	495	680	595	814	2
no	499	668	511	680	595	814	2
suele	515	668	539	680	595	814	2
estar	312	681	334	692	595	814	2
presente	340	681	379	692	595	814	2
hasta	386	681	410	692	595	814	2
una	416	681	433	692	595	814	2
semana	439	681	475	692	595	814	2
después	481	681	519	692	595	814	2
del	525	681	539	692	595	814	2
inicio	312	693	335	704	595	814	2
de	339	693	350	704	595	814	2
los	354	693	366	704	595	814	2
síntomas	370	693	411	704	595	814	2
de	415	693	426	704	595	814	2
la	430	693	438	704	595	814	2
enfermedad,	442	693	498	704	595	814	2
y	502	693	507	704	595	814	2
puede	511	693	539	704	595	814	2
permanecer	312	705	365	716	595	814	2
positiva	370	705	403	716	595	814	2
hasta	408	705	432	716	595	814	2
un	437	705	448	716	595	814	2
año	452	705	469	716	595	814	2
después	473	705	511	716	595	814	2
de	515	705	526	716	595	814	2
la	531	705	539	716	595	814	2
infección	312	717	351	728	595	814	2
inicial	356	717	381	728	595	814	2
1,3.	381	718	391	724	595	814	2
.También	391	717	431	728	595	814	2
se	436	717	447	728	595	814	2
ha	452	717	463	728	595	814	2
desarrollado	468	717	523	728	595	814	2
un	527	717	539	728	595	814	2
test	312	729	328	741	595	814	2
de	332	729	343	741	595	814	2
avidez,	348	729	379	741	595	814	2
para	384	729	404	741	595	814	2
diferenciar	408	729	455	741	595	814	2
infección	459	729	499	741	595	814	2
reciente	503	729	539	741	595	814	2
(baja	312	742	334	753	595	814	2
avidez)	339	742	371	753	595	814	2
de	377	742	388	753	595	814	2
infección	393	742	432	753	595	814	2
antigua	438	742	470	753	595	814	2
(alta	476	742	495	753	595	814	2
avidez)	500	742	533	753	595	814	2
3	533	742	536	749	595	814	2
.	536	742	539	753	595	814	2
Menos	312	754	342	765	595	814	2
habitual,	348	754	386	765	595	814	2
y	392	754	397	765	595	814	2
normalmente	403	754	462	765	595	814	2
innecesario,	468	754	522	765	595	814	2
es	528	754	539	765	595	814	2
REV	387	774	404	783	595	814	2
CLÍN	406	774	424	783	595	814	2
MED	426	774	444	783	595	814	2
FAM	446	774	463	783	595	814	2
2011;	465	774	485	783	595	814	2
4	487	774	491	783	595	814	2
(2):	493	774	505	783	595	814	2
180-183	508	774	537	783	595	814	2
U	355	40	364	55	595	814	3
N	368	40	377	55	595	814	3
P	384	40	393	55	595	814	3
A	396	40	405	55	595	814	3
C	409	40	418	55	595	814	3
I	422	40	425	55	595	814	3
E	428	40	436	55	595	814	3
N	440	40	449	55	595	814	3
T	453	40	461	55	595	814	3
E	464	40	472	55	595	814	3
C	479	40	489	55	595	814	3
O	492	40	502	55	595	814	3
N	506	40	515	55	595	814	3
.	519	40	522	55	595	814	3
.	526	40	530	55	595	814	3
.	533	40	537	55	595	814	3
Síndrome	56	50	86	59	595	814	3
febril	88	50	103	59	595	814	3
prolongado...	105	50	147	59	595	814	3
Marí	149	50	163	59	595	814	3
Mª	164	50	173	59	595	814	3
C.,	175	50	184	59	595	814	3
et	186	50	192	59	595	814	3
al.	194	50	201	59	595	814	3
el	57	103	64	114	595	814	3
aislamiento	69	103	119	114	595	814	3
de	123	103	134	114	595	814	3
virus	138	103	159	114	595	814	3
en	163	103	175	114	595	814	3
sangre,	179	103	212	114	595	814	3
orina,	216	103	241	114	595	814	3
exudado	245	103	283	114	595	814	3
faríngeo	57	115	93	126	595	814	3
o	96	115	102	126	595	814	3
muestras	104	115	146	126	595	814	3
de	148	115	160	126	595	814	3
biopsia	162	115	194	126	595	814	3
2	194	115	197	122	595	814	3
.	197	115	200	126	595	814	3
La	57	136	68	147	595	814	3
evolución	72	136	114	147	595	814	3
suele	118	136	142	147	595	814	3
ser	146	136	160	147	595	814	3
hacia	164	136	188	147	595	814	3
la	192	136	199	147	595	814	3
resolución	203	136	249	147	595	814	3
espon-	253	136	283	147	595	814	3
tánea,	57	148	84	159	595	814	3
permaneciendo	90	148	159	159	595	814	3
los	164	148	177	159	595	814	3
títulos	183	148	210	159	595	814	3
de	215	148	226	159	595	814	3
anticuerpos	232	148	283	159	595	814	3
elevados,	57	160	99	171	595	814	3
y	103	160	108	171	595	814	3
pudiendo	112	160	153	171	595	814	3
dar	157	160	171	171	595	814	3
lugar	175	160	198	171	595	814	3
a	201	160	207	171	595	814	3
cuadros	211	160	246	171	595	814	3
intermi-	250	160	283	171	595	814	3
tentes	57	172	84	183	595	814	3
de	88	172	99	183	595	814	3
reactivación,	103	172	159	183	595	814	3
espontánea	164	172	216	183	595	814	3
o	220	172	226	183	595	814	3
en	230	172	241	183	595	814	3
periodos	245	172	283	183	595	814	3
de	57	184	68	196	595	814	3
inmunocompromiso	71	184	159	196	595	814	3
3	159	185	162	191	595	814	3
.	162	184	165	196	595	814	3
No	168	184	181	196	595	814	3
suele	184	184	208	196	595	814	3
requerirse	212	184	257	196	595	814	3
trata-	260	184	283	196	595	814	3
miento,	57	197	89	208	595	814	3
y	92	197	97	208	595	814	3
únicamente	99	197	150	208	595	814	3
se	152	197	163	208	595	814	3
indicarían	165	197	208	208	595	814	3
antivirales	210	197	255	208	595	814	3
en	257	197	269	208	595	814	3
los	271	197	283	208	595	814	3
casos	57	209	83	220	595	814	3
de	83	209	94	220	595	814	3
pacientes	95	209	138	220	595	814	3
inmunodeprimidos,	138	209	223	220	595	814	3
trasplantados	223	209	283	220	595	814	3
y/o	57	221	70	232	595	814	3
con	72	221	88	232	595	814	3
manifestaciones	90	221	163	232	595	814	3
clínicas	165	221	198	232	595	814	3
graves,	200	221	233	232	595	814	3
aunque	235	221	269	232	595	814	3
los	271	221	283	232	595	814	3
resultados	57	233	103	244	595	814	3
no	106	233	117	244	595	814	3
son	119	233	136	244	595	814	3
concluyentes	138	233	197	244	595	814	3
4	197	234	200	240	595	814	3
.	200	233	203	244	595	814	3
En	57	254	69	265	595	814	3
nuestro	72	254	105	265	595	814	3
caso	108	254	129	265	595	814	3
la	132	254	139	265	595	814	3
fiebre	142	254	167	265	595	814	3
sin	170	254	183	265	595	814	3
focalidad,	186	254	228	265	595	814	3
de	231	254	242	265	595	814	3
duración	245	254	283	265	595	814	3
ASAT	106	316	128	325	595	814	3
ALAT	106	325	127	334	595	814	3
GGT	106	335	124	344	595	814	3
FA	106	345	117	354	595	814	3
PCR	106	354	123	363	595	814	3
Bilirrubina	106	364	146	373	595	814	3
total	149	364	166	373	595	814	3
Leucocitos	106	373	149	382	595	814	3
Neutrófilos	106	383	149	392	595	814	3
Linfocitos	106	393	145	402	595	814	3
Monocitos	106	401	146	410	595	814	3
intermedia,	312	103	361	114	595	814	3
y	367	103	372	114	595	814	3
el	378	103	386	114	595	814	3
estado	392	103	422	114	595	814	3
general	428	103	461	114	595	814	3
conservado,	467	103	522	114	595	814	3
en	527	103	539	114	595	814	3
ausencia	312	115	352	126	595	814	3
de	354	115	366	126	595	814	3
riesgos,	368	115	403	126	595	814	3
nos	406	115	422	126	595	814	3
permitieron	424	115	474	126	595	814	3
mantener	477	115	519	126	595	814	3
una	522	115	539	126	595	814	3
actitud	312	127	341	138	595	814	3
conservadora	345	127	406	138	595	814	3
y	410	127	415	138	595	814	3
una	419	127	436	138	595	814	3
estrategia	440	127	484	138	595	814	3
diagnóstica	488	127	539	138	595	814	3
y	312	139	317	151	595	814	3
terapéutica	324	139	373	151	595	814	3
posible	380	139	412	151	595	814	3
y	419	139	424	151	595	814	3
razonable	431	139	475	151	595	814	3
en	482	139	493	151	595	814	3
Atención	500	139	539	151	595	814	3
Primaria.	312	152	352	163	595	814	3
Ante	355	152	376	163	595	814	3
la	380	152	388	163	595	814	3
persistencia	392	152	446	163	595	814	3
del	450	152	463	163	595	814	3
cuadro	467	152	498	163	595	814	3
febril	502	152	524	163	595	814	3
se	528	152	539	163	595	814	3
inició	312	164	335	175	595	814	3
un	337	164	348	175	595	814	3
primer	350	164	379	175	595	814	3
estudio	381	164	413	175	595	814	3
que	415	164	432	175	595	814	3
detectó	434	164	467	175	595	814	3
las	470	164	482	175	595	814	3
alteraciones	485	164	539	175	595	814	3
enzimáticas	312	176	365	187	595	814	3
hepáticas	365	176	408	187	595	814	3
y	409	176	414	187	595	814	3
el	415	176	423	187	595	814	3
síndrome	424	176	465	187	595	814	3
mononucleósico	466	176	539	187	595	814	3
con	312	188	328	199	595	814	3
prueba	330	188	361	199	595	814	3
de	363	188	374	199	595	814	3
Paul	375	188	395	199	595	814	3
Bunnell	397	188	430	199	595	814	3
negativa.	432	188	473	199	595	814	3
Una	475	188	493	199	595	814	3
adecuada	495	188	538	199	595	814	3
coordinación	312	200	368	212	595	814	3
con	376	200	393	212	595	814	3
el	401	200	408	212	595	814	3
Servicio	416	200	452	212	595	814	3
de	460	200	471	212	595	814	3
Microbiología	479	200	539	212	595	814	3
permitió	312	213	347	224	595	814	3
la	351	213	359	224	595	814	3
realización	363	213	411	224	595	814	3
de	415	213	426	224	595	814	3
las	431	213	443	224	595	814	3
pruebas	447	213	484	224	595	814	3
iniciales	488	213	523	224	595	814	3
de	527	213	539	224	595	814	3
sospecha	312	225	355	236	595	814	3
de	359	225	370	236	595	814	3
CMV	375	225	397	236	595	814	3
y	401	225	406	236	595	814	3
su	411	225	421	236	595	814	3
posterior	426	225	465	236	595	814	3
confirmación,	469	225	529	236	595	814	3
a	533	225	539	236	595	814	3
la	312	237	320	248	595	814	3
vez	323	237	339	248	595	814	3
que	343	237	359	248	595	814	3
el	363	237	371	248	595	814	3
cuadro	375	237	405	248	595	814	3
clínico	409	237	437	248	595	814	3
permanecía	441	237	494	248	595	814	3
estable	498	237	530	248	595	814	3
y	534	237	539	248	595	814	3
posteriormente	312	249	378	260	595	814	3
entraba	381	249	415	260	595	814	3
en	418	249	429	260	595	814	3
resolución.	432	249	480	260	595	814	3
Día	235	290	248	299	595	814	3
10	250	290	259	299	595	814	3
Día	333	290	346	299	595	814	3
15	348	290	357	299	595	814	3
Día	433	290	445	299	595	814	3
30	447	290	456	299	595	814	3
96	237	316	245	325	595	814	3
U/l	248	316	257	325	595	814	3
239	234	325	248	334	595	814	3
U/l	250	325	260	334	595	814	3
47	237	335	245	344	595	814	3
U/l	248	335	257	344	595	814	3
81	237	345	245	354	595	814	3
U/l	248	345	257	354	595	814	3
44,9	231	354	246	363	595	814	3
mg/l	248	354	263	363	595	814	3
1	234	364	238	373	595	814	3
mg/dl	241	364	260	373	595	814	3
6,98x1000/μl	224	373	270	382	595	814	3
47,8%	236	383	258	392	595	814	3
35,8%	236	393	258	402	595	814	3
13,9%	236	401	258	410	595	814	3
354	332	316	346	325	595	814	3
U/l	348	316	358	325	595	814	3
609	332	325	346	334	595	814	3
U/l	348	325	358	334	595	814	3
68	334	335	343	344	595	814	3
U/l	346	335	355	344	595	814	3
100	332	345	346	354	595	814	3
U/l	348	345	358	354	595	814	3
-	344	354	346	363	595	814	3
1	332	364	336	373	595	814	3
mg/dl	338	364	358	373	595	814	3
9,90	321	373	336	382	595	814	3
x1000/μl	339	373	369	382	595	814	3
31,6%	334	383	356	392	595	814	3
58,3%	334	393	356	402	595	814	3
7,4%	336	401	354	410	595	814	3
40	434	316	443	325	595	814	3
U/l	445	316	455	325	595	814	3
100	432	325	445	334	595	814	3
U/l	447	325	457	334	595	814	3
46	434	335	443	344	595	814	3
U/l	445	335	455	344	595	814	3
72	434	345	443	354	595	814	3
U/l	445	345	455	354	595	814	3
6,7	430	354	441	363	595	814	3
mg/l	444	354	459	363	595	814	3
0,8	428	364	439	373	595	814	3
mg/dl	441	364	461	373	595	814	3
7,20	420	373	436	382	595	814	3
x1000/μl	438	373	469	382	595	814	3
29,4%	433	383	456	392	595	814	3
60,2%	433	393	456	402	595	814	3
8,8%	435	401	454	410	595	814	3
Tabla	102	417	122	426	595	814	3
1.	124	417	131	426	595	814	3
Evolución	133	417	168	426	595	814	3
analítica.	170	417	202	426	595	814	3
CMV	106	469	124	478	595	814	3
(PCR)	126	469	148	478	595	814	3
CMV	106	479	124	488	595	814	3
IgM	126	479	140	488	595	814	3
(Elisa	144	479	165	488	595	814	3
indirecto)	168	479	204	488	595	814	3
CMV	106	488	124	497	595	814	3
IgM	126	488	140	497	595	814	3
(Elisa)	144	488	168	497	595	814	3
Avidez	106	498	131	507	595	814	3
IgG	133	498	147	507	595	814	3
CMV	149	498	167	507	595	814	3
(Elisa)	169	498	193	507	595	814	3
Epstein-Barr	106	508	154	516	595	814	3
Día	278	444	291	453	595	814	3
15	293	444	302	453	595	814	3
Día	413	444	426	453	595	814	3
30	428	444	437	453	595	814	3
Positivo	250	469	278	478	595	814	3
indeterminado	280	469	331	478	595	814	3
-	289	479	292	488	595	814	3
-	289	488	292	497	595	814	3
-	289	498	292	507	595	814	3
Negativo	274	508	306	516	595	814	3
-	424	469	427	478	595	814	3
1,03	400	479	415	488	595	814	3
(Positivo)	417	479	451	488	595	814	3
Positivo	411	488	439	497	595	814	3
Baja	417	498	433	507	595	814	3
Negativo	409	508	441	516	595	814	3
Tabla	102	531	122	540	595	814	3
2.	124	531	131	540	595	814	3
Evolución	133	531	168	540	595	814	3
de	170	531	179	540	595	814	3
las	181	531	191	540	595	814	3
serologías.	193	531	233	540	595	814	3
Síntomas	228	559	264	568	595	814	3
Fiebre	228	585	252	594	595	814	3
Mialgia	228	594	255	603	595	814	3
Astenia	228	604	257	613	595	814	3
Faringitis	228	613	264	622	595	814	3
Cefalea	228	623	257	632	595	814	3
Exantema	228	633	266	642	595	814	3
Esplenomegalia	228	642	289	651	595	814	3
Adenomegalias	228	652	287	661	595	814	3
Hepatomegalia	228	661	285	670	595	814	3
Linfocitosis	228	671	273	680	595	814	3
Linfocitos	228	681	266	690	595	814	3
atípicos	269	681	299	690	595	814	3
Elevación	228	690	266	699	595	814	3
Transaminasas	268	690	326	699	595	814	3
Elevación	228	700	266	709	595	814	3
F.	268	700	274	709	595	814	3
Alcalina	276	700	307	709	595	814	3
Elevación	228	709	266	718	595	814	3
bilirrubina	268	709	307	718	595	814	3
Porcentaje	347	559	388	568	595	814	3
98	363	585	372	594	595	814	3
61	363	594	372	603	595	814	3
55	363	604	372	613	595	814	3
38	363	613	372	622	595	814	3
34	363	623	372	632	595	814	3
31	363	633	372	642	595	814	3
38	363	642	372	651	595	814	3
28	363	652	372	661	595	814	3
25	363	661	372	670	595	814	3
72	363	671	372	680	595	814	3
88	363	681	372	690	595	814	3
91	363	690	372	699	595	814	3
39	363	700	372	709	595	814	3
15	363	709	372	718	595	814	3
Tabla	224	734	244	743	595	814	3
3.	248	734	255	743	595	814	3
Síntomas	259	734	292	743	595	814	3
y	296	734	300	743	595	814	3
signos	304	734	327	743	595	814	3
más	331	734	346	743	595	814	3
habituales	350	734	386	743	595	814	3
en	390	734	399	743	595	814	3
pacientes	224	744	258	753	595	814	3
con	265	744	277	753	595	814	3
síndrome	284	744	317	753	595	814	3
mononucleósico	323	744	381	753	595	814	3
por	388	744	399	753	595	814	3
CMV	224	754	242	763	595	814	3
2	242	754	244	759	595	814	3
.	244	754	247	763	595	814	3
REV	55	774	72	783	595	814	3
CLÍN	74	774	92	783	595	814	3
MED	95	774	112	783	595	814	3
FAM	115	774	131	783	595	814	3
2011;	133	774	153	783	595	814	3
4	155	774	159	783	595	814	3
(2):	162	774	174	783	595	814	3
181-183	176	774	205	783	595	814	3
182	525	773	539	782	595	814	3
U	57	39	66	54	595	814	4
N	70	39	79	54	595	814	4
P	86	39	95	54	595	814	4
A	98	39	107	54	595	814	4
C	110	39	120	54	595	814	4
I	123	39	127	54	595	814	4
E	130	39	138	54	595	814	4
N	142	39	151	54	595	814	4
T	155	39	162	54	595	814	4
E	166	39	174	54	595	814	4
C	181	39	191	54	595	814	4
O	194	39	204	54	595	814	4
N	208	39	217	54	595	814	4
.	221	39	224	54	595	814	4
.	228	39	232	54	595	814	4
.	235	39	239	54	595	814	4
BIBLIOGRAFÍA	57	104	129	115	595	814	4
1.	57	127	63	136	595	814	4
2.	57	165	63	174	595	814	4
3.	57	185	63	194	595	814	4
183	56	773	69	781	595	814	4
Vujacich	75	127	105	136	595	814	4
C,	107	127	115	136	595	814	4
Vidiella	117	127	143	136	595	814	4
G,	145	127	154	136	595	814	4
Barcelona	156	127	192	136	595	814	4
L,	194	127	201	136	595	814	4
Sturba	203	127	227	136	595	814	4
E,	229	127	237	136	595	814	4
Stamboulian	239	127	283	136	595	814	4
D.	75	137	83	146	595	814	4
Infección	85	137	117	146	595	814	4
por	120	137	131	146	595	814	4
citomegalovirus	134	137	189	146	595	814	4
con	192	137	205	146	595	814	4
compromiso	207	137	251	146	595	814	4
hepático	253	137	283	146	595	814	4
en	75	146	84	155	595	814	4
adultos	87	146	112	155	595	814	4
inmunocompetentes.	116	146	190	155	595	814	4
Medicina	193	146	225	155	595	814	4
(Buenos	228	146	258	155	595	814	4
Aires).	260	146	283	155	595	814	4
2006;	75	156	95	165	595	814	4
66:206-10.	97	156	135	165	595	814	4
Cohen	75	165	98	174	595	814	4
JI,	103	165	112	174	595	814	4
Corey	117	165	138	174	595	814	4
GR.	143	165	157	174	595	814	4
Cytomegalovirus	162	165	222	174	595	814	4
infection	226	165	256	174	595	814	4
in	261	165	267	174	595	814	4
the	272	165	283	174	595	814	4
normal	75	175	99	184	595	814	4
host.	101	175	119	184	595	814	4
Medicine	121	175	153	184	595	814	4
(Baltimore).	155	175	196	184	595	814	4
1985;	199	175	219	184	595	814	4
64(2):100-14.	221	175	269	184	595	814	4
Gutierrez	75	185	108	194	595	814	4
Salinas	115	185	141	194	595	814	4
J,	148	185	155	194	595	814	4
Cruz	162	185	179	194	595	814	4
Tovar	186	185	206	194	595	814	4
L.	213	185	220	194	595	814	4
Estudio	227	185	254	194	595	814	4
de	261	185	270	194	595	814	4
la	277	185	283	194	595	814	4
seroprevalencia	75	194	131	203	595	814	4
de	133	194	142	203	595	814	4
la	144	194	150	203	595	814	4
infección	152	194	183	203	595	814	4
por	185	194	196	203	595	814	4
citomegalovirus	198	194	254	203	595	814	4
a	255	194	260	203	595	814	4
través	262	194	283	203	595	814	4
de	75	204	84	213	595	814	4
la	86	204	92	213	595	814	4
concentración	95	204	145	213	595	814	4
sérica	147	204	169	213	595	814	4
de	171	204	180	213	595	814	4
IgG	183	204	196	213	595	814	4
en	198	204	207	213	595	814	4
un	210	204	219	213	595	814	4
hospital	221	204	249	213	595	814	4
de	251	204	260	213	595	814	4
tercer	263	204	283	213	595	814	4
nivel.	75	213	93	222	595	814	4
Rev	96	213	110	222	595	814	4
Mex	112	213	127	222	595	814	4
Patol	129	213	148	222	595	814	4
Clin.	150	213	166	222	595	814	4
2008;	168	213	188	222	595	814	4
55(4):175-86.	190	213	238	222	595	814	4
Síndrome	393	50	423	58	595	814	4
febril	425	50	441	58	595	814	4
prolongado...	443	50	484	58	595	814	4
Marí	486	50	500	58	595	814	4
Mª	502	50	511	58	595	814	4
C.,	513	50	521	58	595	814	4
et	523	50	529	58	595	814	4
al.	531	50	539	58	595	814	4
4.	312	103	318	112	595	814	4
5.	312	141	318	150	595	814	4
6.	312	170	318	179	595	814	4
Rafailidis	330	103	362	112	595	814	4
PI,	367	103	377	112	595	814	4
Mourtzoukou	382	103	428	112	595	814	4
EG,	433	103	447	112	595	814	4
Varbobotis	452	103	490	112	595	814	4
IC,	495	103	505	112	595	814	4
Falagas	510	103	539	112	595	814	4
ME.	330	112	344	121	595	814	4
Severe	352	112	377	121	595	814	4
cytomegalovirus	385	112	442	121	595	814	4
infection	450	112	480	121	595	814	4
in	487	112	494	121	595	814	4
apparently	501	112	539	121	595	814	4
immunocompetent	330	122	396	131	595	814	4
patients:	399	122	429	131	595	814	4
a	433	122	437	131	595	814	4
systematic	440	122	478	131	595	814	4
review.	482	122	506	131	595	814	4
Virology	510	122	539	131	595	814	4
Journal.	330	132	358	141	595	814	4
2008;	360	132	381	141	595	814	4
5:47.	383	132	401	141	595	814	4
Rodriguez	330	141	366	150	595	814	4
Fernández	370	141	408	150	595	814	4
JM,	412	141	425	150	595	814	4
Meije	429	141	448	150	595	814	4
Castillo	452	141	478	150	595	814	4
Y.	482	141	488	150	595	814	4
Varón	492	141	513	150	595	814	4
de	517	141	526	150	595	814	4
27	530	141	539	150	595	814	4
años	330	151	347	160	595	814	4
con	351	151	364	160	595	814	4
fiebre	368	151	388	160	595	814	4
de	392	151	401	160	595	814	4
3	405	151	409	160	595	814	4
semanas	413	151	445	160	595	814	4
de	449	151	458	160	595	814	4
evolución	462	151	496	160	595	814	4
y	500	151	504	160	595	814	4
malestar	508	151	539	160	595	814	4
general.	330	160	359	169	595	814	4
Medicine.	361	160	395	169	595	814	4
2010;	397	160	417	169	595	814	4
10(58):4019.	420	160	465	169	595	814	4
Izquierdo	330	170	363	179	595	814	4
Rubio	364	170	385	179	595	814	4
S,	386	170	394	179	595	814	4
Taxonera	395	170	428	179	595	814	4
Samsó	430	170	455	179	595	814	4
C,	456	170	464	179	595	814	4
Ladero	465	170	490	179	595	814	4
Quesada	492	170	524	179	595	814	4
JM,	526	170	539	179	595	814	4
Almansa	330	180	361	189	595	814	4
Menchero	362	180	398	189	595	814	4
C,	399	180	407	189	595	814	4
Díaz	409	180	425	189	595	814	4
Rubio	426	180	447	189	595	814	4
M.	449	180	458	189	595	814	4
Infeccion	459	180	491	189	595	814	4
y	535	180	539	189	595	814	4
severa	330	189	354	198	595	814	4
por	355	189	367	198	595	814	4
citomegalovirus	369	189	424	198	595	814	4
en	426	189	435	198	595	814	4
paciente	436	189	467	198	595	814	4
inmunocompetente.	468	189	539	198	595	814	4
An	330	199	340	208	595	814	4
Med	342	199	357	208	595	814	4
Interna	360	199	385	208	595	814	4
(Madrid).	387	199	419	208	595	814	4
2002;	421	199	441	208	595	814	4
19(5):234-6.	443	199	487	208	595	814	4
REV	387	773	404	782	595	814	4
CLÍN	406	773	424	782	595	814	4
MED	426	773	444	782	595	814	4
FAM	446	773	463	782	595	814	4
2011;	465	773	485	782	595	814	4
4	487	773	491	782	595	814	4
(2):	493	773	505	782	595	814	4
180-183	508	773	537	782	595	814	4
