C	45	19	53	51	595	842	1
I	53	19	57	51	595	842	1
R	58	19	65	51	595	842	1
U	66	19	73	51	595	842	1
GÍ	73	19	85	51	595	842	1
A	86	19	93	51	595	842	1
P	96	19	103	51	595	842	1
L	103	19	108	51	595	842	1
Á	109	19	116	51	595	842	1
S	116	19	124	51	595	842	1
TI	124	19	135	51	595	842	1
C	135	19	143	51	595	842	1
A	143	19	150	51	595	842	1
I	153	19	157	51	595	842	1
B	157	19	165	51	595	842	1
E	165	19	171	51	595	842	1
R	171	19	179	51	595	842	1
O	179	19	187	51	595	842	1
-	187	19	191	51	595	842	1
L	191	19	197	51	595	842	1
A	197	19	204	51	595	842	1
T	204	19	210	51	595	842	1
I	210	19	215	51	595	842	1
N	215	19	222	51	595	842	1
O	223	19	230	51	595	842	1
A	230	19	238	51	595	842	1
M	238	19	248	51	595	842	1
E	248	19	254	51	595	842	1
R	254	19	262	51	595	842	1
I	262	19	266	51	595	842	1
C	266	19	274	51	595	842	1
A	274	19	282	51	595	842	1
N	282	19	289	51	595	842	1
A	290	19	297	51	595	842	1
Cir.plást.	45	49	74	72	595	842	1
iberolatinoam.-Vol.	76	49	139	72	595	842	1
37	141	49	148	72	595	842	1
-	149	49	152	72	595	842	1
Nº	153	49	160	72	595	842	1
1	162	49	165	72	595	842	1
Enero	45	60	64	83	595	842	1
-	66	60	68	83	595	842	1
Febrero	69	60	95	83	595	842	1
-	96	60	99	83	595	842	1
Marzo	100	60	120	83	595	842	1
2011	121	60	136	83	595	842	1
/	137	60	141	83	595	842	1
Pag.	142	60	156	83	595	842	1
43-49	159	60	178	83	595	842	1
Simplificando	85	81	202	141	595	842	1
el	206	81	222	141	595	842	1
tratamiento	225	81	325	141	595	842	1
quirúrgico	328	81	417	141	595	842	1
de	161	107	182	167	595	842	1
la	186	107	202	167	595	842	1
sonrisa	205	107	269	167	595	842	1
gingival	273	107	340	167	595	842	1
Simplifying	92	149	159	186	595	842	1
the	162	149	181	186	595	842	1
surgical	183	149	232	186	595	842	1
treatment	235	149	293	186	595	842	1
of	295	149	307	186	595	842	1
the	309	149	328	186	595	842	1
gummy	331	149	374	186	595	842	1
smile	377	149	409	186	595	842	1
Chacón	478	234	505	243	595	842	1
Martínez,	507	234	539	243	595	842	1
H.	541	234	549	243	595	842	1
Chacón	45	249	84	259	595	842	1
Martínez,	87	249	133	259	595	842	1
H.*,	136	249	154	259	595	842	1
Castro	157	249	190	259	595	842	1
Govea,	193	249	228	259	595	842	1
Y.	230	249	239	259	595	842	1
**,	242	249	253	259	595	842	1
Pérez	256	249	285	259	595	842	1
Porras,	287	249	323	259	595	842	1
S.***,	326	249	352	259	595	842	1
Vázquez	45	263	87	273	595	842	1
Costilla,	90	263	131	273	595	842	1
O.***,	133	263	160	273	595	842	1
González	163	263	209	273	595	842	1
Cárdenas,	212	263	263	273	595	842	1
H.R.****,	265	263	306	273	595	842	1
Mendoza	309	263	355	273	595	842	1
Adam,	358	263	390	273	595	842	1
G.*****	393	263	425	273	595	842	1
Resumen	232	293	292	330	595	842	1
Abstract	500	293	556	330	595	842	1
Palabras	52	644	86	672	595	842	1
clave	87	644	108	672	595	842	1
Sonrisa	123	659	156	669	595	842	1
gingival,	158	659	197	669	595	842	1
Labio	199	659	225	669	595	842	1
corto,	228	659	253	669	595	842	1
Labio	123	678	148	688	595	842	1
largo.	151	678	176	688	595	842	1
Código	52	686	79	714	595	842	1
numérico	80	686	118	714	595	842	1
25232-281	123	701	170	711	595	842	1
Key	315	644	329	672	595	842	1
words	331	644	355	672	595	842	1
Numeral	315	686	348	714	595	842	1
Code	350	686	369	714	595	842	1
Gingival	386	659	424	669	595	842	1
smile,	427	659	454	669	595	842	1
Short	456	659	480	669	595	842	1
lip,	483	659	497	669	595	842	1
Long	386	678	410	688	595	842	1
lip.	412	678	427	688	595	842	1
25232-281	386	701	434	711	595	842	1
*	45	743	48	751	595	842	1
Jefe	65	743	80	751	595	842	1
del	83	743	94	751	595	842	1
Servicio.	96	743	127	751	595	842	1
**	45	753	51	762	595	842	1
Coordinador	65	753	110	762	595	842	1
de	113	753	122	762	595	842	1
Investigación	124	753	172	762	595	842	1
y	174	753	178	762	595	842	1
de	180	753	189	762	595	842	1
la	192	753	198	762	595	842	1
Clínica	200	753	225	762	595	842	1
de	227	753	236	762	595	842	1
Cirugía	238	753	264	762	595	842	1
Craneofacial	266	753	312	762	595	842	1
***	45	764	54	772	595	842	1
Profesor	65	764	96	772	595	842	1
del	98	764	109	772	595	842	1
Servicio	111	764	140	772	595	842	1
****	45	775	57	783	595	842	1
Médico	65	775	92	783	595	842	1
Interno	94	775	120	783	595	842	1
de	122	775	131	783	595	842	1
Pregrado	134	775	167	783	595	842	1
*****	45	786	60	794	595	842	1
Medico	65	786	92	794	595	842	1
Pasante	94	786	124	794	595	842	1
en	126	786	135	794	595	842	1
Servicio	137	786	166	794	595	842	1
Social	168	786	191	794	595	842	1
Servicio	45	797	74	805	595	842	1
de	77	797	86	805	595	842	1
Cirugía	88	797	114	805	595	842	1
Plástica,	116	797	147	805	595	842	1
Estética,	149	797	180	805	595	842	1
Reconstructiva	182	797	236	805	595	842	1
y	239	797	243	805	595	842	1
Maxilofacial.	247	797	292	805	595	842	1
Facultad	295	797	326	805	595	842	1
de	328	797	337	805	595	842	1
Medicina	340	797	373	805	595	842	1
y	375	797	379	805	595	842	1
Hospital	381	797	411	805	595	842	1
Universitario	413	797	458	805	595	842	1
“Dr.	461	797	474	805	595	842	1
José	476	797	493	805	595	842	1
Eleuterio	496	797	527	805	595	842	1
Gon-	530	797	548	805	595	842	1
zález”	45	807	67	816	595	842	1
de	69	807	78	816	595	842	1
la	81	807	87	816	595	842	1
Universidad	89	807	132	816	595	842	1
Autónoma	134	807	172	816	595	842	1
de	174	807	183	816	595	842	1
Nuevo	185	807	209	816	595	842	1
León.	211	807	231	816	595	842	1
Monterrey,	233	807	272	816	595	842	1
Nuevo	274	807	297	816	595	842	1
León,	300	807	320	816	595	842	1
México.	322	807	351	816	595	842	1
Chacón	40	36	67	44	595	842	2
Martínez,	69	36	104	44	595	842	2
H.,	106	36	117	44	595	842	2
Castro	120	36	143	44	595	842	2
Govea,	145	36	171	44	595	842	2
Y.,	172	36	182	44	595	842	2
Pérez	184	36	204	44	595	842	2
Porras,	207	36	232	44	595	842	2
S.,	234	36	244	44	595	842	2
Vázquez	245	36	277	44	595	842	2
Costilla,	279	36	309	44	595	842	2
O.,	312	36	323	44	595	842	2
González	325	36	359	44	595	842	2
Cárdenas,	361	36	397	44	595	842	2
H.R.,	399	36	418	44	595	842	2
Mendoza	421	36	454	44	595	842	2
Adam,	456	36	480	44	595	842	2
G.	482	36	491	44	595	842	2
Introducción	204	56	286	94	595	842	2
44	8	795	43	808	595	842	2
El	54	107	64	117	595	842	2
ser	67	107	80	117	595	842	2
humano	84	107	120	117	595	842	2
posee	123	107	149	117	595	842	2
una	152	107	168	117	595	842	2
cara	172	107	191	117	595	842	2
altamente	194	107	238	117	595	842	2
expresiva.	241	107	286	117	595	842	2
Emociones	40	120	89	130	595	842	2
como	91	120	116	130	595	842	2
la	118	120	126	130	595	842	2
ira,	129	120	143	130	595	842	2
tristeza	148	120	180	130	595	842	2
y	183	120	188	130	595	842	2
alegría	191	120	221	130	595	842	2
se	223	120	233	130	595	842	2
manifiestan	235	120	286	130	595	842	2
mediante	40	133	80	143	595	842	2
la	84	133	92	143	595	842	2
función	95	133	129	143	595	842	2
armónica	132	133	173	143	595	842	2
de	177	133	187	143	595	842	2
la	190	133	198	143	595	842	2
musculatura	202	133	256	143	595	842	2
facial.	259	133	286	143	595	842	2
La	40	146	51	156	595	842	2
sonrisa	54	146	85	156	595	842	2
es	88	146	97	156	595	842	2
una	99	146	115	156	595	842	2
de	118	146	128	156	595	842	2
las	131	146	143	156	595	842	2
expresiones	146	146	197	156	595	842	2
más	200	146	218	156	595	842	2
comunes	220	146	259	156	595	842	2
como	262	146	286	156	595	842	2
muestra	40	159	74	169	595	842	2
de	77	159	87	169	595	842	2
alegría,	90	159	122	169	595	842	2
felicidad	124	159	163	169	595	842	2
o	165	159	171	169	595	842	2
gratitud.	173	159	210	169	595	842	2
Cuando	212	159	246	169	595	842	2
es	249	159	258	169	595	842	2
armó-	260	159	286	169	595	842	2
nica,	40	172	60	182	595	842	2
el	63	172	70	182	595	842	2
individuo	73	172	114	182	595	842	2
eleva	116	172	138	182	595	842	2
el	141	172	148	182	595	842	2
labio	151	172	172	182	595	842	2
superior	175	172	210	182	595	842	2
(no	212	172	227	182	595	842	2
más	229	172	246	182	595	842	2
arriba	249	172	274	182	595	842	2
de	276	172	286	182	595	842	2
la	40	185	48	195	595	842	2
línea	50	185	72	195	595	842	2
gíngivodentaria),	75	185	149	195	595	842	2
lo	152	185	161	195	595	842	2
que	163	185	179	195	595	842	2
origina	182	185	213	195	595	842	2
un	216	185	227	195	595	842	2
aspecto	230	185	263	195	595	842	2
esté-	266	185	286	195	595	842	2
ticamente	40	198	83	208	595	842	2
agradable.	89	198	135	208	595	842	2
Sin	140	198	155	208	595	842	2
embargo,	160	198	202	208	595	842	2
algunas	208	198	242	208	595	842	2
personas	247	198	286	208	595	842	2
muestran	40	211	80	221	595	842	2
la	82	211	90	221	595	842	2
encía	93	211	116	221	595	842	2
por	118	211	133	221	595	842	2
encima	135	211	167	221	595	842	2
de	169	211	179	221	595	842	2
la	182	211	190	221	595	842	2
base	192	211	211	221	595	842	2
de	214	211	224	221	595	842	2
los	226	211	239	221	595	842	2
dientes,	242	211	275	221	595	842	2
lo	278	211	286	221	595	842	2
que	40	224	56	234	595	842	2
produce	59	224	96	234	595	842	2
un	99	224	110	234	595	842	2
aspecto	114	224	148	234	595	842	2
antiestético	151	224	203	234	595	842	2
que	206	224	222	234	595	842	2
hace	226	224	247	234	595	842	2
que	250	224	266	234	595	842	2
fre-	270	224	286	234	595	842	2
cuentemente	40	237	96	247	595	842	2
eviten	100	237	127	247	595	842	2
sonreír	131	237	162	247	595	842	2
o	166	237	171	247	595	842	2
se	175	237	184	247	595	842	2
cubran	188	237	218	247	595	842	2
la	222	237	230	247	595	842	2
boca	234	237	255	247	595	842	2
con	258	237	275	247	595	842	2
la	278	237	286	247	595	842	2
mano	40	250	64	260	595	842	2
o	67	250	73	260	595	842	2
con	76	250	92	260	595	842	2
algún	95	250	120	260	595	842	2
objeto	123	250	150	260	595	842	2
para	153	250	172	260	595	842	2
no	176	250	187	260	595	842	2
hacer	190	250	214	260	595	842	2
evidente	217	250	254	260	595	842	2
el	257	250	265	260	595	842	2
pro-	268	250	286	260	595	842	2
blema.	40	263	69	273	595	842	2
Por	72	263	88	273	595	842	2
tanto,	91	263	115	273	595	842	2
la	118	263	126	273	595	842	2
sonrisa	129	263	161	273	595	842	2
gingival	164	263	199	273	595	842	2
repercute	202	263	243	273	595	842	2
negativa-	246	263	286	273	595	842	2
mente	40	276	67	286	595	842	2
en	69	276	79	286	595	842	2
el	82	276	90	286	595	842	2
individuo	95	276	137	286	595	842	2
alterando	142	276	183	286	595	842	2
la	185	276	193	286	595	842	2
espontaneidad	196	276	259	286	595	842	2
de	264	276	274	286	595	842	2
su	277	276	286	286	595	842	2
expresión	40	289	82	299	595	842	2
facial	85	289	109	299	595	842	2
y	112	289	117	299	595	842	2
en	120	289	130	299	595	842	2
algunas	133	289	166	299	595	842	2
ocasiones	169	289	212	299	595	842	2
desencadenando	214	289	286	299	595	842	2
complejos	40	302	84	312	595	842	2
de	87	302	97	312	595	842	2
conducta.	99	302	141	312	595	842	2
Peck	143	302	164	312	595	842	2
et	167	302	175	312	595	842	2
al.	177	302	187	312	595	842	2
describieron	190	302	243	312	595	842	2
la	246	302	253	312	595	842	2
sonrisa	256	302	286	312	595	842	2
gingival	40	315	75	325	595	842	2
como	78	315	102	325	595	842	2
la	105	315	113	325	595	842	2
exposición	116	315	164	325	595	842	2
de	166	315	177	325	595	842	2
la	180	315	188	325	595	842	2
encía	190	315	214	325	595	842	2
sobre	216	315	240	325	595	842	2
los	243	315	256	325	595	842	2
incisi-	259	315	286	325	595	842	2
vos	40	328	55	338	595	842	2
centrales	57	328	95	338	595	842	2
superiores	98	328	142	338	595	842	2
durante	144	328	177	338	595	842	2
una	179	328	195	338	595	842	2
sonrisa	197	328	228	338	595	842	2
amplia;	230	328	262	338	595	842	2
otros	265	328	286	338	595	842	2
autores	40	341	71	351	595	842	2
toman	73	341	100	351	595	842	2
como	103	341	127	351	595	842	2
parámetro	129	341	173	351	595	842	2
de	175	341	185	351	595	842	2
referencia	188	341	231	351	595	842	2
2	233	341	239	351	595	842	2
mm	241	341	258	351	595	842	2
de	260	341	270	351	595	842	2
ex-	273	341	286	351	595	842	2
posición	40	354	77	364	595	842	2
gingival	80	354	115	364	595	842	2
(1-6).	118	354	143	364	595	842	2
Consideramos	54	367	117	377	595	842	2
que	119	367	135	377	595	842	2
existe	137	367	163	377	595	842	2
sonrisa	165	367	196	377	595	842	2
gingival	199	367	234	377	595	842	2
cuando	236	367	268	377	595	842	2
hay	270	367	286	377	595	842	2
exposición	40	380	87	390	595	842	2
de	90	380	101	390	595	842	2
la	104	380	112	390	595	842	2
encía	115	380	138	390	595	842	2
de	141	380	151	390	595	842	2
más	155	380	172	390	595	842	2
de	175	380	186	390	595	842	2
2	189	380	194	390	595	842	2
mm;	197	380	218	390	595	842	2
para	221	380	240	390	595	842	2
tal	243	380	254	390	595	842	2
efecto,	257	380	286	390	595	842	2
proponemos	40	393	94	403	595	842	2
clasificar	97	393	137	403	595	842	2
esta	140	393	157	403	595	842	2
alteración	160	393	204	403	595	842	2
en	207	393	217	403	595	842	2
3	220	393	225	403	595	842	2
grados	228	393	258	403	595	842	2
según	261	393	286	403	595	842	2
la	40	406	48	416	595	842	2
magnitud	50	406	92	416	595	842	2
del	95	406	108	416	595	842	2
defecto:	111	406	146	416	595	842	2
Grado	54	419	81	429	595	842	2
I	84	419	88	429	595	842	2
(leve):	93	419	121	429	595	842	2
2-4	123	419	138	429	595	842	2
mm	141	419	158	429	595	842	2
de	160	419	171	429	595	842	2
exposición	173	419	221	429	595	842	2
del	223	419	237	429	595	842	2
borde	239	419	264	429	595	842	2
den-	267	419	286	429	595	842	2
togingival.	40	432	86	442	595	842	2
Grado	54	445	81	455	595	842	2
II	84	445	91	455	595	842	2
(moderada):	94	445	148	455	595	842	2
4-6	151	445	165	455	595	842	2
mm	168	445	185	455	595	842	2
de	188	445	198	455	595	842	2
exposición.	201	445	251	455	595	842	2
Grado	54	458	81	468	595	842	2
III	84	458	95	468	595	842	2
(severa):	101	458	139	468	595	842	2
6	141	458	147	468	595	842	2
o	150	458	155	468	595	842	2
más	158	458	175	468	595	842	2
mm	178	458	195	468	595	842	2
de	201	458	211	468	595	842	2
exposición.	214	458	264	468	595	842	2
En	56	471	68	481	595	842	2
la	71	471	79	481	595	842	2
etiología	81	471	119	481	595	842	2
de	122	471	132	481	595	842	2
la	134	471	142	481	595	842	2
sonrisa	144	471	175	481	595	842	2
gingival	178	471	213	481	595	842	2
intervienen	218	471	267	481	595	842	2
fac-	269	471	286	481	595	842	2
tores	40	484	61	494	595	842	2
dentales,	65	484	105	494	595	842	2
esqueléticos	109	484	164	494	595	842	2
y	167	484	173	494	595	842	2
de	177	484	187	494	595	842	2
tejidos	195	484	225	494	595	842	2
blandos	228	484	263	494	595	842	2
y	267	484	273	494	595	842	2
su	276	484	286	494	595	842	2
combinación	40	497	96	507	595	842	2
explica	100	497	131	507	595	842	2
en	134	497	145	507	595	842	2
gran	148	497	167	507	595	842	2
parte	170	497	192	507	595	842	2
el	195	497	203	507	595	842	2
origen	206	497	234	507	595	842	2
del	237	497	251	507	595	842	2
defecto	254	497	286	507	595	842	2
(7,8).	40	510	64	520	595	842	2
El	67	510	77	520	595	842	2
factor	80	510	106	520	595	842	2
esquelético	110	510	159	520	595	842	2
involucrado	163	510	215	520	595	842	2
es	218	510	228	520	595	842	2
el	231	510	239	520	595	842	2
exceso	243	510	272	520	595	842	2
de	276	510	286	520	595	842	2
crecimiento	40	523	92	533	595	842	2
vertical	94	523	127	533	595	842	2
del	130	523	143	533	595	842	2
maxilar	146	523	180	533	595	842	2
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Peck	54	536	75	546	595	842	2
et	78	536	86	546	595	842	2
al.	90	536	100	546	595	842	2
consideraron	103	536	160	546	595	842	2
que	163	536	179	546	595	842	2
la	183	536	190	546	595	842	2
relación	194	536	229	546	595	842	2
entre	232	536	254	546	595	842	2
la	257	536	265	546	595	842	2
lon-	269	536	286	546	595	842	2
gitud	40	549	62	559	595	842	2
del	68	549	82	559	595	842	2
labio	85	549	107	559	595	842	2
superior	110	549	146	559	595	842	2
y	149	549	154	559	595	842	2
la	157	549	165	559	595	842	2
altura	168	549	193	559	595	842	2
de	200	549	210	559	595	842	2
la	213	549	221	559	595	842	2
corona	224	549	254	559	595	842	2
clínica	257	549	286	559	595	842	2
de	40	562	50	572	595	842	2
los	53	562	66	572	595	842	2
incisivos	69	562	107	572	595	842	2
superiores	110	562	155	572	595	842	2
influye	158	562	190	572	595	842	2
significativamente	193	562	273	572	595	842	2
en	276	562	286	572	595	842	2
el	40	575	48	585	595	842	2
origen	51	575	79	585	595	842	2
de	82	575	92	585	595	842	2
la	95	575	103	585	595	842	2
sonrisa	106	575	137	585	595	842	2
gingival.	140	575	179	585	595	842	2
Algunos	184	575	222	585	595	842	2
autores	225	575	256	585	595	842	2
sugie-	259	575	286	585	595	842	2
ren	40	588	54	598	595	842	2
que	56	588	72	598	595	842	2
la	75	588	83	598	595	842	2
edad	85	588	106	598	595	842	2
influye	109	588	140	598	595	842	2
de	142	588	153	598	595	842	2
alguna	155	588	184	598	595	842	2
manera	187	588	219	598	595	842	2
en	222	588	232	598	595	842	2
el	235	588	243	598	595	842	2
origen	245	588	273	598	595	842	2
de	276	588	286	598	595	842	2
la	40	601	48	611	595	842	2
sonrisa	50	601	81	611	595	842	2
gingival.	84	601	122	611	595	842	2
Tjan	125	601	145	611	595	842	2
y	147	601	153	611	595	842	2
cols.	155	601	176	611	595	842	2
presentan	178	601	221	611	595	842	2
una	223	601	239	611	595	842	2
prevalecía	242	601	286	611	595	842	2
del	40	614	53	624	595	842	2
11	56	614	67	624	595	842	2
%	71	614	80	624	595	842	2
de	83	614	93	624	595	842	2
sonrisa	97	614	128	624	595	842	2
gingival	131	614	167	624	595	842	2
en	170	614	180	624	595	842	2
una	184	614	199	624	595	842	2
población	203	614	246	624	595	842	2
de	249	614	260	624	595	842	2
hom-	263	614	286	624	595	842	2
bres	40	627	58	637	595	842	2
y	61	627	66	637	595	842	2
mujeres	69	627	104	637	595	842	2
de	107	627	118	637	595	842	2
20	121	627	132	637	595	842	2
a	134	627	139	637	595	842	2
30	142	627	153	637	595	842	2
años	156	627	176	637	595	842	2
de	179	627	190	637	595	842	2
edad	193	627	214	637	595	842	2
en	219	627	230	637	595	842	2
la	233	627	241	637	595	842	2
ciudad	244	627	273	637	595	842	2
de	276	627	286	637	595	842	2
Los	40	640	56	650	595	842	2
Ángeles,	60	640	98	650	595	842	2
California	102	640	147	650	595	842	2
(EEUU).	150	640	189	650	595	842	2
Otros	193	640	217	650	595	842	2
autores	221	640	253	650	595	842	2
consi-	259	640	286	650	595	842	2
deran	40	653	64	663	595	842	2
que	67	653	83	663	595	842	2
la	85	653	93	663	595	842	2
posición	96	653	133	663	595	842	2
del	136	653	150	663	595	842	2
labio	152	653	174	663	595	842	2
superior	177	653	213	663	595	842	2
tiende	216	653	243	663	595	842	2
a	245	653	250	663	595	842	2
ser	253	653	266	663	595	842	2
más	269	653	286	663	595	842	2
baja	40	666	58	676	595	842	2
con	62	666	78	676	595	842	2
la	81	666	89	676	595	842	2
edad,	93	666	117	676	595	842	2
y	120	666	126	676	595	842	2
por	129	666	144	676	595	842	2
consiguiente,	147	666	207	676	595	842	2
la	210	666	218	676	595	842	2
prevalencia	222	666	272	676	595	842	2
de	276	666	286	676	595	842	2
sonrisa	40	679	71	689	595	842	2
gingival	74	679	109	689	595	842	2
es	112	679	121	689	595	842	2
menor	124	679	152	689	595	842	2
en	155	679	165	689	595	842	2
edades	168	679	198	689	595	842	2
más	200	679	218	689	595	842	2
avanzadas	221	679	266	689	595	842	2
(7).	268	679	284	689	595	842	2
Ya	54	692	66	702	595	842	2
durante	69	692	102	702	595	842	2
el	106	692	114	702	595	842	2
Renacimiento	117	692	178	702	595	842	2
se	182	692	191	702	595	842	2
describieron	194	692	249	702	595	842	2
algunas	253	692	286	702	595	842	2
técnicas	40	705	75	715	595	842	2
para	78	705	97	715	595	842	2
corregir	100	705	134	715	595	842	2
el	137	705	145	715	595	842	2
labio	148	705	170	715	595	842	2
superior	173	705	209	715	595	842	2
corto	211	705	234	715	595	842	2
ocasionado	237	705	286	715	595	842	2
por	40	718	55	728	595	842	2
problemas	59	718	106	728	595	842	2
de	110	718	121	728	595	842	2
tipo	125	718	142	728	595	842	2
traumático,	147	718	198	728	595	842	2
congénito,	202	718	249	728	595	842	2
etc.	254	718	270	728	595	842	2
En	274	718	286	728	595	842	2
1643	40	731	62	741	595	842	2
se	65	731	74	741	595	842	2
menciona	77	731	120	741	595	842	2
la	123	731	130	741	595	842	2
sección	133	731	166	741	595	842	2
del	169	731	183	741	595	842	2
frenillo	186	731	218	741	595	842	2
del	221	731	235	741	595	842	2
labio	238	731	260	741	595	842	2
supe-	262	731	286	741	595	842	2
rior	40	744	56	754	595	842	2
y	59	744	64	754	595	842	2
durante	67	744	100	754	595	842	2
los	104	744	116	754	595	842	2
siglos	120	744	145	754	595	842	2
XVIII	149	744	175	754	595	842	2
y	182	744	187	754	595	842	2
XIX	191	744	210	754	595	842	2
se	213	744	222	754	595	842	2
planteó	226	744	258	754	595	842	2
la	261	744	269	754	595	842	2
ex-	272	744	286	754	595	842	2
tracción	40	757	76	767	595	842	2
de	80	757	90	767	595	842	2
los	94	757	108	767	595	842	2
dientes	112	757	143	767	595	842	2
como	147	757	172	767	595	842	2
posible	176	757	209	767	595	842	2
solución	213	757	251	767	595	842	2
para	255	757	274	767	595	842	2
la	278	757	286	767	595	842	2
sonrisa	40	770	71	780	595	842	2
gingival	74	770	109	780	595	842	2
(1).	112	770	127	780	595	842	2
En	54	783	66	793	595	842	2
1979	69	783	91	793	595	842	2
Lintton	93	783	125	793	595	842	2
y	128	783	133	793	595	842	2
Fournier	136	783	174	793	595	842	2
desarrollaron	176	783	234	793	595	842	2
una	237	783	253	793	595	842	2
técnica	255	783	286	793	595	842	2
simple	40	796	69	806	595	842	2
para	71	796	90	806	595	842	2
corregir	93	796	127	806	595	842	2
la	130	796	138	806	595	842	2
sonrisa	140	796	171	806	595	842	2
gingival	174	796	209	806	595	842	2
consistente	212	796	261	806	595	842	2
en	263	796	273	806	595	842	2
la	278	796	286	806	595	842	2
Cirugía	45	816	65	833	595	842	2
Plástica	66	816	87	833	595	842	2
Ibero-Latinoamericana	88	816	149	833	595	842	2
-	150	816	152	833	595	842	2
Vol.	153	816	163	833	595	842	2
37	164	816	170	833	595	842	2
-	171	816	173	833	595	842	2
Nº	174	816	180	833	595	842	2
1	181	816	183	833	595	842	2
de	184	816	191	833	595	842	2
2011	192	816	204	833	595	842	2
resección	303	75	346	85	595	842	2
de	349	75	360	85	595	842	2
la	363	75	371	85	595	842	2
mucosa	375	75	409	85	595	842	2
del	412	75	426	85	595	842	2
labio	429	75	452	85	595	842	2
superior	455	75	492	85	595	842	2
en	495	75	506	85	595	842	2
forma	509	75	536	85	595	842	2
de	539	75	550	85	595	842	2
elipse,	303	88	332	98	595	842	2
aproximando	335	88	393	98	595	842	2
y	396	88	401	98	595	842	2
suturando	404	88	447	98	595	842	2
los	450	88	463	98	595	842	2
bordes;	466	88	498	98	595	842	2
los	501	88	514	98	595	842	2
resulta-	517	88	550	98	595	842	2
dos	303	101	319	111	595	842	2
fueron	322	101	350	111	595	842	2
poco	354	101	375	111	595	842	2
satisfactorios	378	101	436	111	595	842	2
y	439	101	445	111	595	842	2
todos	448	101	472	111	595	842	2
los	475	101	487	111	595	842	2
pacientes	491	101	532	111	595	842	2
tra-	535	101	550	111	595	842	2
tados	303	114	327	124	595	842	2
con	331	114	347	124	595	842	2
este	350	114	368	124	595	842	2
procedimiento	371	114	436	124	595	842	2
requirieron	440	114	490	124	595	842	2
una	494	114	510	124	595	842	2
segunda	513	114	550	124	595	842	2
operación	303	127	347	137	595	842	2
que	350	127	365	137	595	842	2
consistió	368	127	407	137	595	842	2
en	410	127	421	137	595	842	2
miomectomía	423	127	484	137	595	842	2
y	487	127	492	137	595	842	2
nueva	495	127	521	137	595	842	2
resec-	524	127	550	137	595	842	2
ción	303	140	322	150	595	842	2
de	325	140	335	150	595	842	2
mucosa	338	140	372	150	595	842	2
gingival	374	140	410	150	595	842	2
(9).	413	140	428	150	595	842	2
El	317	153	327	163	595	842	2
tratamiento	330	153	380	163	595	842	2
clásico,	382	153	415	163	595	842	2
hasta	418	153	440	163	595	842	2
hace	443	153	463	163	595	842	2
poco,	465	153	490	163	595	842	2
incluía	492	153	522	163	595	842	2
mani-	524	153	550	163	595	842	2
pulación	303	166	341	176	595	842	2
quirúrgica	347	166	392	176	595	842	2
del	395	166	409	176	595	842	2
labio	412	166	434	176	595	842	2
superior;	437	166	476	176	595	842	2
sin	479	166	492	176	595	842	2
embargo	495	166	533	176	595	842	2
de-	536	166	550	176	595	842	2
jaba	303	179	322	189	595	842	2
como	327	179	352	189	595	842	2
secuela	358	179	391	189	595	842	2
un	396	179	407	189	595	842	2
labio	413	179	435	189	595	842	2
corto	440	179	463	189	595	842	2
que	469	179	485	189	595	842	2
en	490	179	501	189	595	842	2
ocasiones	506	179	550	189	595	842	2
incrementaba	303	192	363	202	595	842	2
la	366	192	374	202	595	842	2
sonrisa	378	192	409	202	595	842	2
gingival.	412	192	451	202	595	842	2
Estos	454	192	478	202	595	842	2
procedimientos	482	192	550	202	595	842	2
estaban	303	205	336	215	595	842	2
dirigidos	339	205	378	215	595	842	2
a	380	205	385	215	595	842	2
corregir	387	205	422	215	595	842	2
la	424	205	432	215	595	842	2
patología	435	205	476	215	595	842	2
existente	478	205	517	215	595	842	2
emple-	519	205	550	215	595	842	2
ando	303	218	324	228	595	842	2
técnicas	327	218	362	228	595	842	2
laboriosas	364	218	408	228	595	842	2
que	410	218	426	228	595	842	2
dejaban	428	218	462	228	595	842	2
cicatrices	464	218	505	228	595	842	2
visibles	507	218	540	228	595	842	2
y,	542	218	550	228	595	842	2
muchas	303	231	337	241	595	842	2
veces,	339	231	366	241	595	842	2
un	371	231	382	241	595	842	2
nuevo	385	231	411	241	595	842	2
problema	414	231	455	241	595	842	2
que	458	231	474	241	595	842	2
resolver	476	231	511	241	595	842	2
en	514	231	524	241	595	842	2
el	527	231	535	241	595	842	2
as-	537	231	550	241	595	842	2
pecto	303	244	327	254	595	842	2
estético	333	244	366	254	595	842	2
(10).	369	244	390	254	595	842	2
Kawamoto	317	257	366	267	595	842	2
propuso	369	257	405	267	595	842	2
para	408	257	427	267	595	842	2
pacientes	431	257	472	267	595	842	2
con	475	257	491	267	595	842	2
síndrome	495	257	536	267	595	842	2
de	539	257	550	267	595	842	2
cara	303	270	322	280	595	842	2
larga	325	270	347	280	595	842	2
una	350	270	366	280	595	842	2
osteotomía	369	270	418	280	595	842	2
tipo	421	270	438	280	595	842	2
Lefort	445	270	472	280	595	842	2
I	476	270	479	280	595	842	2
del	483	270	496	280	595	842	2
maxilar	500	270	533	280	595	842	2
su-	536	270	550	280	595	842	2
perior,	303	283	332	293	595	842	2
con	334	283	350	293	595	842	2
la	353	283	361	293	595	842	2
que	363	283	379	293	595	842	2
se	382	283	391	293	595	842	2
corrige	393	283	424	293	595	842	2
la	427	283	435	293	595	842	2
altura	437	283	462	293	595	842	2
vertical	465	283	498	293	595	842	2
de	500	283	511	293	595	842	2
la	513	283	521	293	595	842	2
cara	524	283	542	293	595	842	2
y	544	283	550	293	595	842	2
consecuentemente,	303	296	385	306	595	842	2
la	388	296	396	306	595	842	2
sonrisa	398	296	428	306	595	842	2
gingival	431	296	466	306	595	842	2
(11).	468	296	489	306	595	842	2
En	491	296	503	306	595	842	2
1983	505	296	527	306	595	842	2
Mis-	529	296	550	306	595	842	2
kinyar	303	309	331	319	595	842	2
describió	334	309	374	319	595	842	2
un	377	309	388	319	595	842	2
procedimiento	390	309	454	319	595	842	2
en	456	309	467	319	595	842	2
el	469	309	477	319	595	842	2
que	480	309	496	319	595	842	2
se	498	309	507	319	595	842	2
incide	510	309	537	319	595	842	2
de	540	309	550	319	595	842	2
manera	303	322	336	332	595	842	2
transversal	338	322	386	332	595	842	2
el	389	322	396	332	595	842	2
fondo	399	322	425	332	595	842	2
de	428	322	438	332	595	842	2
saco	441	322	460	332	595	842	2
gíngivolabial,	463	322	523	332	595	842	2
se	526	322	535	332	595	842	2
lo-	538	322	550	332	595	842	2
caliza	303	335	329	345	595	842	2
el	333	335	341	345	595	842	2
músculo	344	335	382	345	595	842	2
elevador	386	335	424	345	595	842	2
del	427	335	441	345	595	842	2
labio	444	335	467	345	595	842	2
superior	470	335	507	345	595	842	2
y	510	335	516	345	595	842	2
se	519	335	528	345	595	842	2
sec-	532	335	550	345	595	842	2
ciona	303	348	328	358	595	842	2
por	333	348	348	358	595	842	2
debajo	358	348	388	358	595	842	2
de	393	348	404	358	595	842	2
su	409	348	419	358	595	842	2
inserción	424	348	465	358	595	842	2
ósea,	470	348	493	358	595	842	2
evitando	498	348	537	358	595	842	2
la	542	348	550	358	595	842	2
tracción	303	361	339	371	595	842	2
que	342	361	358	371	595	842	2
ejerce	362	361	388	371	595	842	2
sobre	395	361	419	371	595	842	2
el	423	361	430	371	595	842	2
labio	434	361	456	371	595	842	2
superior.	460	361	498	371	595	842	2
Considera-	501	361	550	371	595	842	2
mos	303	374	322	384	595	842	2
que	324	374	340	384	595	842	2
dicha	342	374	366	384	595	842	2
operación	368	374	411	384	595	842	2
altera	414	374	438	384	595	842	2
de	440	374	451	384	595	842	2
manera	453	374	485	384	595	842	2
notable	487	374	520	384	595	842	2
el	522	374	530	384	595	842	2
mo-	532	374	550	384	595	842	2
vimiento	303	387	342	397	595	842	2
del	345	387	359	397	595	842	2
labio	361	387	383	397	595	842	2
superior	386	387	422	397	595	842	2
y	425	387	430	397	595	842	2
la	433	387	441	397	595	842	2
expresión	444	387	486	397	595	842	2
facial	489	387	513	397	595	842	2
(2).	516	387	532	397	595	842	2
Proponemos	317	400	371	410	595	842	2
una	374	400	389	410	595	842	2
variante	391	400	426	410	595	842	2
quirúrgica	428	400	472	410	595	842	2
para	474	400	492	410	595	842	2
la	495	400	502	410	595	842	2
corrección	505	400	550	410	595	842	2
de	303	413	314	423	595	842	2
la	316	413	324	423	595	842	2
sonrisa	326	413	357	423	595	842	2
gingival	359	413	394	423	595	842	2
que	396	413	412	423	595	842	2
mantiene	415	413	454	423	595	842	2
la	456	413	464	423	595	842	2
movilidad	467	413	510	423	595	842	2
del	513	413	526	423	595	842	2
labio	528	413	550	423	595	842	2
superior	303	426	339	436	595	842	2
sin	341	426	354	436	595	842	2
dejar	356	426	378	436	595	842	2
cicatrices	380	426	421	436	595	842	2
visibles	423	426	456	436	595	842	2
y	459	426	464	436	595	842	2
conserva	467	426	505	436	595	842	2
la	507	426	515	436	595	842	2
estética	518	426	550	436	595	842	2
facial.	303	439	330	449	595	842	2
Dicha	334	439	360	449	595	842	2
técnica	363	439	395	449	595	842	2
consiste	398	439	433	449	595	842	2
en	437	439	447	449	595	842	2
liberar	451	439	479	449	595	842	2
de	483	439	493	449	595	842	2
su	496	439	506	449	595	842	2
inserción	510	439	550	449	595	842	2
ósea	303	452	322	462	595	842	2
los	325	452	337	462	595	842	2
músculos	339	452	380	462	595	842	2
elevadores	382	452	427	462	595	842	2
del	430	452	443	462	595	842	2
ala	445	452	457	462	595	842	2
de	460	452	470	462	595	842	2
la	472	452	480	462	595	842	2
nariz	482	452	503	462	595	842	2
y	505	452	511	462	595	842	2
del	513	452	526	462	595	842	2
labio	528	452	550	462	595	842	2
Fig.	303	781	315	787	595	842	2
1.	317	781	323	787	595	842	2
Esquema	325	781	355	787	595	842	2
que	357	781	369	787	595	842	2
muestra	371	781	398	787	595	842	2
los	400	781	410	787	595	842	2
músculos	411	781	443	787	595	842	2
faciales.	445	781	472	787	595	842	2
1.	474	781	479	787	595	842	2
Músculo	481	781	509	787	595	842	2
orbicular	511	781	540	787	595	842	2
de	542	781	550	787	595	842	2
los	303	789	313	796	595	842	2
ojos.	315	789	330	796	595	842	2
2.	332	789	338	796	595	842	2
Músculo	339	789	367	796	595	842	2
elevador	369	789	397	796	595	842	2
común	399	789	421	796	595	842	2
del	423	789	433	796	595	842	2
ala	434	789	444	796	595	842	2
de	445	789	454	796	595	842	2
la	455	789	461	796	595	842	2
nariz	463	789	479	796	595	842	2
y	480	789	484	796	595	842	2
del	485	789	495	796	595	842	2
labio	497	789	513	796	595	842	2
superior.	514	789	543	796	595	842	2
3.	544	789	550	796	595	842	2
Músculo	303	798	331	804	595	842	2
elevador	332	798	360	804	595	842	2
propio	362	798	383	804	595	842	2
del	384	798	394	804	595	842	2
labio	395	798	411	804	595	842	2
superior.	412	798	440	804	595	842	2
4.	442	798	447	804	595	842	2
Músculo	449	798	477	804	595	842	2
orbicular	478	798	507	804	595	842	2
de	508	798	516	804	595	842	2
los	518	798	527	804	595	842	2
labios.	529	798	550	804	595	842	2
Simplificando	335	36	386	44	595	842	3
el	388	36	394	44	595	842	3
tratamiento	397	36	438	44	595	842	3
quirúrgico	440	36	477	44	595	842	3
de	479	36	488	44	595	842	3
la	490	36	497	44	595	842	3
sonrisa	499	36	524	44	595	842	3
gingival	527	36	556	44	595	842	3
superior	45	75	81	85	595	842	3
(fascículos	84	75	131	85	595	842	3
común	134	75	164	85	595	842	3
y	167	75	173	85	595	842	3
propio)	176	75	208	85	595	842	3
para	211	75	230	85	595	842	3
insertarlos	233	75	278	85	595	842	3
en	282	75	292	85	595	842	3
un	45	88	56	98	595	842	3
plano	60	88	85	98	595	842	3
más	92	88	110	98	595	842	3
inferior	113	88	146	98	595	842	3
(Fig.	150	88	171	98	595	842	3
1).	175	88	187	98	595	842	3
Esto	190	88	210	98	595	842	3
hará	214	88	233	98	595	842	3
descender	236	88	280	98	595	842	3
el	284	88	292	98	595	842	3
labio,	45	101	70	111	595	842	3
que	72	101	88	111	595	842	3
por	90	101	104	111	595	842	3
otro	107	101	124	111	595	842	3
lado	126	101	145	111	595	842	3
conservará	147	101	194	111	595	842	3
su	196	101	206	111	595	842	3
integridad	208	101	252	111	595	842	3
y	254	101	259	111	595	842	3
su	262	101	271	111	595	842	3
fun-	274	101	292	111	595	842	3
ción.	45	114	67	124	595	842	3
Nos	69	114	86	124	595	842	3
enfocamos	89	114	136	124	595	842	3
particularmente	138	114	205	124	595	842	3
hacia	208	114	230	124	595	842	3
el	233	114	241	124	595	842	3
tratamiento	243	114	292	124	595	842	3
de	45	127	56	137	595	842	3
aquellos	58	127	94	137	595	842	3
pacientes	96	127	137	137	595	842	3
en	139	127	149	137	595	842	3
los	152	127	164	137	595	842	3
que	167	127	183	137	595	842	3
la	185	127	193	137	595	842	3
sonrisa	195	127	226	137	595	842	3
gingival	228	127	263	137	595	842	3
deriva	266	127	292	137	595	842	3
principalmente	45	140	110	150	595	842	3
de	113	140	123	150	595	842	3
la	126	140	134	150	595	842	3
alteración	137	140	179	150	595	842	3
de	182	140	192	150	595	842	3
los	195	140	208	150	595	842	3
tejidos	211	140	240	150	595	842	3
blandos,	243	140	279	150	595	842	3
de	282	140	292	150	595	842	3
factores	45	153	79	163	595	842	3
dentales	82	153	117	163	595	842	3
y	119	153	125	163	595	842	3
pacientes	127	153	167	163	595	842	3
con	169	153	185	163	595	842	3
alteración	187	153	229	163	595	842	3
esquelética	232	153	279	163	595	842	3
de	282	153	292	163	595	842	3
grado	45	166	70	176	595	842	3
leve	74	166	92	176	595	842	3
que	98	166	114	176	595	842	3
no	118	166	129	176	595	842	3
están	132	166	154	176	595	842	3
interesados	158	166	207	176	595	842	3
en	211	166	221	176	595	842	3
corregir	224	166	259	176	595	842	3
el	262	166	270	176	595	842	3
pro-	274	166	292	176	595	842	3
blema	45	179	72	189	595	842	3
esquelético	75	179	124	189	595	842	3
de	128	179	138	189	595	842	3
fondo	141	179	167	189	595	842	3
(12).	170	179	191	189	595	842	3
La	194	179	206	189	595	842	3
variante	209	179	244	189	595	842	3
quirúrgica	247	179	292	189	595	842	3
que	45	192	61	202	595	842	3
presentamos	64	192	117	202	595	842	3
mejora	120	192	150	202	595	842	3
el	152	192	160	202	595	842	3
aspecto	163	192	195	202	595	842	3
de	198	192	208	202	595	842	3
su	210	192	220	202	595	842	3
sonrisa.	223	192	256	202	595	842	3
Material	172	196	225	234	595	842	3
y	229	196	236	234	595	842	3
método	241	196	292	234	595	842	3
Hemos	60	243	91	253	595	842	3
tratado	94	243	124	253	595	842	3
15	128	243	139	253	595	842	3
pacientes	142	243	183	253	595	842	3
de	186	243	197	253	595	842	3
sexo	200	243	220	253	595	842	3
femenino,	223	243	267	253	595	842	3
cuyo	271	243	292	253	595	842	3
rango	45	256	70	266	595	842	3
de	73	256	84	266	595	842	3
edad	89	256	110	266	595	842	3
osciló	113	256	139	266	595	842	3
entre	142	256	164	266	595	842	3
los	167	256	179	266	595	842	3
17	185	256	196	266	595	842	3
y	199	256	204	266	595	842	3
los	207	256	220	266	595	842	3
38	223	256	234	266	595	842	3
años,	237	256	259	266	595	842	3
con	262	256	278	266	595	842	3
un	281	256	292	266	595	842	3
promedio	45	269	88	279	595	842	3
de	91	269	102	279	595	842	3
21	105	269	116	279	595	842	3
años.	120	269	143	279	595	842	3
En	146	269	158	279	595	842	3
7	162	269	167	279	595	842	3
pacientes	171	269	212	279	595	842	3
practicamos	215	269	269	279	595	842	3
con-	272	269	292	279	595	842	3
juntamente	45	282	94	292	595	842	3
corrección	97	282	144	292	595	842	3
de	147	282	157	292	595	842	3
la	160	282	168	292	595	842	3
sonrisa	171	282	203	292	595	842	3
gingival	206	282	241	292	595	842	3
y	244	282	250	292	595	842	3
rinoplas-	253	282	292	292	595	842	3
tia	45	295	56	305	595	842	3
y	59	295	64	305	595	842	3
en	66	295	77	305	595	842	3
8,	79	295	87	305	595	842	3
corregimos	90	295	139	305	595	842	3
exclusivamente	141	295	208	305	595	842	3
la	210	295	218	305	595	842	3
sonrisa	221	295	252	305	595	842	3
gingival.	254	295	292	305	595	842	3
El	60	308	69	318	595	842	3
diagnóstico	72	308	122	318	595	842	3
de	125	308	135	318	595	842	3
sonrisa	137	308	169	318	595	842	3
gingival	171	308	206	318	595	842	3
se	209	308	218	318	595	842	3
realizó	220	308	250	318	595	842	3
en	252	308	263	318	595	842	3
base	265	308	285	318	595	842	3
a	287	308	292	318	595	842	3
la	45	321	53	331	595	842	3
exploración	56	321	108	331	595	842	3
física	110	321	134	331	595	842	3
complementada	137	321	206	331	595	842	3
con	209	321	225	331	595	842	3
estudios	227	321	263	331	595	842	3
radio-	266	321	292	331	595	842	3
gráficos	45	334	81	344	595	842	3
y	85	334	91	344	595	842	3
cefalométricos.	95	334	163	344	595	842	3
Las	167	334	183	344	595	842	3
pacientes	187	334	229	344	595	842	3
se	233	334	242	344	595	842	3
dividieron	246	334	292	344	595	842	3
según	45	347	71	357	595	842	3
el	74	347	81	357	595	842	3
defecto	84	347	117	357	595	842	3
que	119	347	135	357	595	842	3
presentaban	138	347	190	357	595	842	3
de	193	347	203	357	595	842	3
acuerdo	206	347	241	357	595	842	3
a	244	347	248	357	595	842	3
la	251	347	259	357	595	842	3
clasifi-	262	347	292	357	595	842	3
cación	45	360	75	370	595	842	3
expuesta	79	360	118	370	595	842	3
anteriormente:	122	360	187	370	595	842	3
Grado	191	360	219	370	595	842	3
I	223	360	226	370	595	842	3
(8	230	360	240	370	595	842	3
pacientes),	244	360	292	370	595	842	3
Grado	45	373	73	383	595	842	3
II	76	373	83	383	595	842	3
(5	86	373	95	383	595	842	3
pacientes),	98	373	145	383	595	842	3
Grado	148	373	175	383	595	842	3
III	178	373	189	383	595	842	3
(2	192	373	201	383	595	842	3
pacientes).	203	373	251	383	595	842	3
El	60	386	69	396	595	842	3
protocolo	72	386	114	396	595	842	3
quirúrgico	117	386	161	396	595	842	3
incluyó:	164	386	200	396	595	842	3
historia	203	386	235	396	595	842	3
clínica	238	386	267	396	595	842	3
com-	270	386	292	396	595	842	3
pleta,	45	399	69	409	595	842	3
exploración	71	399	121	409	595	842	3
del	123	399	136	409	595	842	3
grado	138	399	163	409	595	842	3
y	165	399	170	409	595	842	3
causa	172	399	196	409	595	842	3
de	200	399	211	409	595	842	3
la	213	399	221	409	595	842	3
sonrisa	223	399	253	409	595	842	3
gingival,	255	399	292	409	595	842	3
modelos	45	412	82	422	595	842	3
dentales	85	412	120	422	595	842	3
y	123	412	128	422	595	842	3
fotografías	131	412	178	422	595	842	3
clínicas.	180	412	216	422	595	842	3
Después	219	412	255	422	595	842	3
del	258	412	271	422	595	842	3
pro-	274	412	292	422	595	842	3
cedimiento	45	425	93	435	595	842	3
se	95	425	104	435	595	842	3
valoró	106	425	133	435	595	842	3
la	137	425	145	435	595	842	3
sonrisa	147	425	177	435	595	842	3
mediante	179	425	218	435	595	842	3
una	220	425	236	435	595	842	3
“sonrisa	238	425	273	435	595	842	3
am-	275	425	292	435	595	842	3
plia”	45	438	66	448	595	842	3
y	69	438	74	448	595	842	3
fotografías	77	438	123	448	595	842	3
para	126	438	144	448	595	842	3
control	150	438	180	448	595	842	3
a	183	438	188	448	595	842	3
mediano	190	438	227	448	595	842	3
y	230	438	235	448	595	842	3
largo	238	438	260	448	595	842	3
plazo.	262	438	288	448	595	842	3
Fig.	309	557	321	563	595	842	3
3.	323	557	329	563	595	842	3
Esquema	330	557	362	563	595	842	3
que	363	557	376	563	595	842	3
muestra:	377	557	407	563	595	842	3
1.	409	557	414	563	595	842	3
Fascículo	416	557	448	563	595	842	3
nasolabial.	450	557	486	563	595	842	3
2.	489	557	495	563	595	842	3
Fascículo	497	557	529	563	595	842	3
incisivo	530	557	556	563	595	842	3
comisural	309	565	342	572	595	842	3
del	344	565	354	572	595	842	3
músculo	356	565	384	572	595	842	3
semiorbicular	386	565	432	572	595	842	3
superior.	434	565	463	572	595	842	3
Fig.	309	794	321	800	595	842	3
4.	323	794	329	800	595	842	3
Sutura	331	794	353	800	595	842	3
de	355	794	363	800	595	842	3
la	365	794	371	800	595	842	3
mucosa	373	794	399	800	595	842	3
en	401	794	409	800	595	842	3
forma	411	794	431	800	595	842	3
de	433	794	441	800	595	842	3
V-Y.	443	794	456	800	595	842	3
Cirugía	394	816	413	833	595	842	3
Plástica	414	816	436	833	595	842	3
Ibero-Latinoamericana	437	816	498	833	595	842	3
-	499	816	501	833	595	842	3
Vol.	502	816	512	833	595	842	3
37	513	816	519	833	595	842	3
-	520	816	522	833	595	842	3
Nº	523	816	528	833	595	842	3
1	529	816	532	833	595	842	3
de	533	816	540	833	595	842	3
2011	541	816	552	833	595	842	3
45	564	794	595	808	595	842	3
Técnica	45	466	82	476	595	842	3
Quirúrgica	85	466	137	476	595	842	3
La	60	479	71	489	595	842	3
cirugía	74	479	104	489	595	842	3
se	107	479	116	489	595	842	3
realizó	118	479	148	489	595	842	3
en	151	479	161	489	595	842	3
todos	164	479	187	489	595	842	3
los	190	479	203	489	595	842	3
casos	205	479	229	489	595	842	3
bajo	232	479	250	489	595	842	3
anestesia	253	479	292	489	595	842	3
local	45	492	66	502	595	842	3
y	69	492	74	502	595	842	3
sedación.	77	492	117	502	595	842	3
Para	120	492	139	502	595	842	3
la	142	492	150	502	595	842	3
infiltración	152	492	200	502	595	842	3
anestésica	202	492	246	502	595	842	3
local	251	492	272	502	595	842	3
em-	275	492	292	502	595	842	3
pleamos	45	505	81	515	595	842	3
lidocaína	84	505	123	515	595	842	3
al	126	505	134	515	595	842	3
1	136	505	142	515	595	842	3
%	144	505	153	515	595	842	3
con	156	505	171	515	595	842	3
epinefrina	174	505	218	515	595	842	3
1:	220	505	229	515	595	842	3
100,	231	505	250	515	595	842	3
000.	252	505	271	515	595	842	3
Pre-	274	505	292	515	595	842	3
via	45	518	59	528	595	842	3
asepsia	61	518	92	528	595	842	3
y	94	518	100	528	595	842	3
antisepsia	102	518	144	528	595	842	3
infiltramos	146	518	193	528	595	842	3
la	195	518	203	528	595	842	3
solución	206	518	242	528	595	842	3
en	244	518	254	528	595	842	3
el	257	518	265	528	595	842	3
fondo	267	518	292	528	595	842	3
de	45	531	56	541	595	842	3
saco	58	531	77	541	595	842	3
vestibular	79	531	120	541	595	842	3
superior	122	531	156	541	595	842	3
a	158	531	163	541	595	842	3
nivel	165	531	186	541	595	842	3
de	188	531	198	541	595	842	3
la	200	531	208	541	595	842	3
zona	210	531	230	541	595	842	3
subnasal;	232	531	272	541	595	842	3
pos-	274	531	292	541	595	842	3
teriormente	45	544	95	554	595	842	3
realizamos	98	544	144	554	595	842	3
una	147	544	162	554	595	842	3
incisión	165	544	199	554	595	842	3
de	202	544	212	554	595	842	3
aproximadamente	215	544	292	554	595	842	3
3	45	557	51	567	595	842	3
cm,	54	557	70	567	595	842	3
dejando	73	557	108	567	595	842	3
una	111	557	127	567	595	842	3
ceja	130	557	147	567	595	842	3
de	150	557	161	567	595	842	3
3	164	557	170	567	595	842	3
mm	173	557	190	567	595	842	3
de	193	557	203	567	595	842	3
mucosa	207	557	240	567	595	842	3
por	243	557	257	567	595	842	3
encima	261	557	292	567	595	842	3
del	45	570	59	580	595	842	3
surco	61	570	85	580	595	842	3
gingival,	87	570	125	580	595	842	3
lo	127	570	136	580	595	842	3
cual	138	570	156	580	595	842	3
facilita	159	570	189	580	595	842	3
el	191	570	199	580	595	842	3
cierre	202	570	226	580	595	842	3
de	229	570	239	580	595	842	3
la	242	570	250	580	595	842	3
herida.	252	570	282	580	595	842	3
A	284	570	292	580	595	842	3
continuación,	45	583	105	593	595	842	3
iniciamos	108	583	151	593	595	842	3
disección	154	583	196	593	595	842	3
subperióstica	199	583	257	593	595	842	3
que	260	583	276	593	595	842	3
in-	280	583	292	593	595	842	3
cluyó	45	596	69	606	595	842	3
la	72	596	80	606	595	842	3
pared	82	596	106	606	595	842	3
anterior	109	596	143	606	595	842	3
del	145	596	158	606	595	842	3
seno	161	596	181	606	595	842	3
maxilar,	184	596	219	606	595	842	3
el	221	596	229	606	595	842	3
borde	232	596	256	606	595	842	3
infraor-	259	596	292	606	595	842	3
bitario	45	609	74	619	595	842	3
y	78	609	83	619	595	842	3
malar,	87	609	114	619	595	842	3
evitando	118	609	155	619	595	842	3
dañar	159	609	184	619	595	842	3
el	187	609	195	619	595	842	3
nervio	199	609	227	619	595	842	3
infraorbitario.	231	609	292	619	595	842	3
Localizamos	45	622	100	632	595	842	3
la	102	622	110	632	595	842	3
base	112	622	131	632	595	842	3
de	133	622	143	632	595	842	3
inserción	145	622	184	632	595	842	3
de	186	622	197	632	595	842	3
los	199	622	211	632	595	842	3
músculos	213	622	254	632	595	842	3
elevador	256	622	292	632	595	842	3
común	45	635	75	645	595	842	3
del	77	635	90	645	595	842	3
ala	92	635	104	645	595	842	3
nasal	106	635	128	645	595	842	3
y	130	635	136	645	595	842	3
del	138	635	151	645	595	842	3
labio	153	635	174	645	595	842	3
superior	176	635	211	645	595	842	3
y	213	635	219	645	595	842	3
del	221	635	234	645	595	842	3
elevador	236	635	272	645	595	842	3
pro-	274	635	292	645	595	842	3
pio	45	648	59	658	595	842	3
del	61	648	74	658	595	842	3
labio	77	648	98	658	595	842	3
superior,	100	648	137	658	595	842	3
que	139	648	155	658	595	842	3
fueron	157	648	185	658	595	842	3
liberados	187	648	227	658	595	842	3
de	229	648	239	658	595	842	3
su	241	648	251	658	595	842	3
inserción	253	648	292	658	595	842	3
ósea.	45	661	67	671	595	842	3
A	69	661	77	671	595	842	3
las	79	661	91	671	595	842	3
pacientes	94	661	134	671	595	842	3
a	136	661	141	671	595	842	3
las	143	661	155	671	595	842	3
que	158	661	173	671	595	842	3
solamente	176	661	220	671	595	842	3
se	222	661	231	671	595	842	3
les	233	661	245	671	595	842	3
corrigió	248	661	282	671	595	842	3
la	284	661	292	671	595	842	3
sonrisa	45	674	76	684	595	842	3
gingival,	79	674	116	684	595	842	3
se	120	674	129	684	595	842	3
les	132	674	144	684	595	842	3
solicitó	147	674	179	684	595	842	3
que	182	674	197	684	595	842	3
sonrieran	201	674	241	684	595	842	3
para	244	674	262	684	595	842	3
corro-	266	674	292	684	595	842	3
borar	45	687	68	697	595	842	3
la	71	687	79	697	595	842	3
ubicación	82	687	124	697	595	842	3
de	127	687	137	697	595	842	3
dichos	140	687	168	697	595	842	3
fascículos	171	687	214	697	595	842	3
y	217	687	222	697	595	842	3
facilitar	225	687	258	697	595	842	3
su	261	687	271	697	595	842	3
des-	274	687	292	697	595	842	3
inserción	45	700	84	710	595	842	3
(Fig.	87	700	107	710	595	842	3
1	109	700	115	710	595	842	3
y	117	700	122	710	595	842	3
2).	124	700	136	710	595	842	3
Posteriormente,	138	700	205	710	595	842	3
identificamos	207	700	265	710	595	842	3
el	267	700	275	710	595	842	3
haz	277	700	292	710	595	842	3
nasolabial	45	713	89	723	595	842	3
y	92	713	97	723	595	842	3
el	100	713	108	723	595	842	3
fascículo	111	713	150	723	595	842	3
incisivo	153	713	187	723	595	842	3
que	190	713	205	723	595	842	3
son	208	713	223	723	595	842	3
prolongaciones	226	713	292	723	595	842	3
del	45	726	59	736	595	842	3
músculo	61	726	97	736	595	842	3
semiorbicular	99	726	159	736	595	842	3
superior	161	726	196	736	595	842	3
(Fig.	198	726	219	736	595	842	3
3),	221	726	233	736	595	842	3
los	235	726	247	736	595	842	3
liberamos	250	726	292	736	595	842	3
de	45	739	56	749	595	842	3
su	58	739	68	749	595	842	3
inserción	70	739	109	749	595	842	3
para	112	739	130	749	595	842	3
reinsertarlos	133	739	186	749	595	842	3
al	188	739	196	749	595	842	3
periostio	198	739	236	749	595	842	3
justo	238	739	259	749	595	842	3
por	261	739	276	749	595	842	3
de-	278	739	292	749	595	842	3
bajo	45	752	64	762	595	842	3
de	67	752	77	762	595	842	3
la	81	752	88	762	595	842	3
espina	92	752	119	762	595	842	3
nasal	122	752	144	762	595	842	3
anterior,	148	752	183	762	595	842	3
aplicando	186	752	228	762	595	842	3
dos	231	752	247	762	595	842	3
puntos	250	752	278	762	595	842	3
de	282	752	292	762	595	842	3
sutura	45	765	72	775	595	842	3
(vicryl	74	765	103	775	595	842	3
3-0).	105	765	126	775	595	842	3
Finalmente,	128	765	179	775	595	842	3
verificamos	182	765	232	775	595	842	3
el	235	765	243	775	595	842	3
sangrado	245	765	284	775	595	842	3
y	286	765	292	775	595	842	3
realizamos	45	778	92	788	595	842	3
cierre	94	778	118	788	595	842	3
de	120	778	130	788	595	842	3
la	132	778	140	788	595	842	3
mucosa	142	778	175	788	595	842	3
en	177	778	188	788	595	842	3
forma	190	778	215	788	595	842	3
de	217	778	228	788	595	842	3
V-Y	229	778	247	788	595	842	3
con	249	778	265	788	595	842	3
vicryl	267	778	292	788	595	842	3
4-0	45	791	60	801	595	842	3
(Fig.	62	791	83	801	595	842	3
4).	85	791	96	801	595	842	3
No	99	791	112	801	595	842	3
fue	114	791	128	801	595	842	3
necesaria	130	791	170	801	595	842	3
la	172	791	180	801	595	842	3
colocación	182	791	229	801	595	842	3
de	231	791	241	801	595	842	3
drenajes	244	791	280	801	595	842	3
en	282	791	292	801	595	842	3
Fig.	309	378	321	385	595	842	3
2.	323	378	329	385	595	842	3
Separación	330	378	368	385	595	842	3
de	370	378	378	385	595	842	3
los	380	378	390	385	595	842	3
músculos	391	378	424	385	595	842	3
elevadores	425	378	462	385	595	842	3
del	463	378	474	385	595	842	3
ala	475	378	485	385	595	842	3
de	487	378	495	385	595	842	3
la	497	378	503	385	595	842	3
nariz	504	378	521	385	595	842	3
y	522	378	526	385	595	842	3
del	528	378	538	385	595	842	3
labio	539	378	556	385	595	842	3
superior	309	387	337	393	595	842	3
de	339	387	347	393	595	842	3
su	349	387	357	393	595	842	3
inserción	359	387	389	393	595	842	3
ósea.	391	387	409	393	595	842	3
Chacón	40	36	67	44	595	842	4
Martínez,	69	36	104	44	595	842	4
H.,	106	36	117	44	595	842	4
Castro	120	36	143	44	595	842	4
Govea,	145	36	171	44	595	842	4
Y.,	172	36	182	44	595	842	4
Pérez	184	36	204	44	595	842	4
Porras,	207	36	232	44	595	842	4
S.,	234	36	244	44	595	842	4
Vázquez	245	36	277	44	595	842	4
Costilla,	279	36	309	44	595	842	4
O.,	312	36	323	44	595	842	4
González	325	36	359	44	595	842	4
Cárdenas,	361	36	397	44	595	842	4
H.R.,	399	36	418	44	595	842	4
Mendoza	421	36	454	44	595	842	4
Adam,	456	36	480	44	595	842	4
G.	482	36	491	44	595	842	4
Fig.	40	262	52	268	595	842	4
5.	53	262	59	268	595	842	4
A)	61	262	67	268	595	842	4
Mujer	69	262	88	268	595	842	4
de	90	262	98	268	595	842	4
22	100	262	107	268	595	842	4
años	109	262	125	268	595	842	4
con	127	262	139	268	595	842	4
sonrisa	141	262	164	268	595	842	4
gingival	166	262	191	268	595	842	4
B)	214	262	221	268	595	842	4
Aspecto	223	262	250	268	595	842	4
postoperatorio	251	262	300	268	595	842	4
a	301	262	305	268	595	842	4
los	307	262	317	268	595	842	4
8	318	262	322	268	595	842	4
meses.	324	262	347	268	595	842	4
C)	388	262	395	268	595	842	4
Aspecto	397	262	424	268	595	842	4
postoperatorio	426	262	474	268	595	842	4
a	476	262	480	268	595	842	4
los	482	262	491	268	595	842	4
3	493	262	497	268	595	842	4
años.	499	262	516	268	595	842	4
Discusión	487	276	550	313	595	842	4
Fig.	40	463	52	470	595	842	4
6.	54	463	59	470	595	842	4
A)	62	463	68	470	595	842	4
Mujer	70	463	89	470	595	842	4
de	91	463	100	470	595	842	4
18	102	463	109	470	595	842	4
años	112	463	127	470	595	842	4
con	130	463	142	470	595	842	4
son-	144	463	159	470	595	842	4
risa	40	472	52	478	595	842	4
gingival.	53	472	80	478	595	842	4
Fig.	167	463	179	470	595	842	4
6.	182	463	188	470	595	842	4
B)	191	463	198	470	595	842	4
Aspecto	200	463	228	470	595	842	4
postoperatorio	230	463	280	470	595	842	4
a	282	463	286	470	595	842	4
los	167	472	177	478	595	842	4
18	179	472	186	478	595	842	4
meses	188	472	209	478	595	842	4
ninguno	40	516	75	526	595	842	4
de	77	516	87	526	595	842	4
los	89	516	102	526	595	842	4
casos.	104	516	130	526	595	842	4
Prescribimos	132	516	188	526	595	842	4
Cefalexina	190	516	237	526	595	842	4
500	239	516	255	526	595	842	4
mg	257	516	271	526	595	842	4
vía	273	516	286	526	595	842	4
oral	40	529	56	539	595	842	4
cada	60	529	79	539	595	842	4
8horas	83	529	111	539	595	842	4
de	115	529	125	539	595	842	4
manera	128	529	160	539	595	842	4
profiláctica,	163	529	214	539	595	842	4
un	217	529	228	539	595	842	4
día	231	529	245	539	595	842	4
antes	248	529	270	539	595	842	4
del	273	529	286	539	595	842	4
procedimiento	40	542	102	552	595	842	4
y	104	542	110	552	595	842	4
2	112	542	118	552	595	842	4
días	120	542	138	552	595	842	4
después	140	542	175	552	595	842	4
del	177	542	190	552	595	842	4
mismo.	193	542	225	552	595	842	4
Resultados	216	546	286	584	595	842	4
46	8	794	43	808	595	842	4
En	54	594	66	604	595	842	4
7	70	594	75	604	595	842	4
de	79	594	89	604	595	842	4
las	92	594	105	604	595	842	4
15	108	594	119	604	595	842	4
pacientes	123	594	164	604	595	842	4
realizamos	167	594	215	604	595	842	4
cirugía	219	594	250	604	595	842	4
estética	253	594	286	604	595	842	4
de	40	607	50	617	595	842	4
nariz	54	607	76	617	595	842	4
además	79	607	113	617	595	842	4
de	116	607	127	617	595	842	4
corrección	130	607	177	617	595	842	4
de	181	607	191	617	595	842	4
la	195	607	203	617	595	842	4
sonrisa	206	607	238	617	595	842	4
gingival	241	607	277	617	595	842	4
y	281	607	286	617	595	842	4
restauramos	40	620	93	630	595	842	4
el	95	620	103	630	595	842	4
ángulo	106	620	136	630	595	842	4
nasolabial	139	620	183	630	595	842	4
según	186	620	211	630	595	842	4
las	214	620	226	630	595	842	4
proporciones	229	620	286	630	595	842	4
ideales,	40	633	72	643	595	842	4
con	74	633	90	643	595	842	4
el	92	633	100	643	595	842	4
propósito	102	633	143	643	595	842	4
de	145	633	156	643	595	842	4
no	158	633	169	643	595	842	4
influir	171	633	198	643	595	842	4
en	200	633	210	643	595	842	4
el	212	633	220	643	595	842	4
resultado	222	633	262	643	595	842	4
final.	264	633	286	643	595	842	4
El	40	646	49	656	595	842	4
periodo	53	646	87	656	595	842	4
de	90	646	101	656	595	842	4
recuperación	104	646	161	656	595	842	4
postoperatorio	165	646	229	656	595	842	4
fue	232	646	246	656	595	842	4
de	250	646	260	656	595	842	4
2	264	646	269	656	595	842	4
a	272	646	277	656	595	842	4
3	281	646	286	656	595	842	4
semanas.	40	659	80	669	595	842	4
En	83	659	95	669	595	842	4
los	99	659	112	669	595	842	4
8	115	659	121	669	595	842	4
pacientes	124	659	165	669	595	842	4
restantes	168	659	207	669	595	842	4
tratamos	210	659	248	669	595	842	4
exclusi-	252	659	286	669	595	842	4
vamente	40	672	77	682	595	842	4
la	79	672	87	682	595	842	4
sonrisa	89	672	121	682	595	842	4
gingival	123	672	158	682	595	842	4
y	161	672	166	682	595	842	4
su	169	672	178	682	595	842	4
periodo	181	672	214	682	595	842	4
de	217	672	227	682	595	842	4
recuperación	230	672	286	682	595	842	4
fue	40	685	54	695	595	842	4
de	56	685	67	695	595	842	4
1	70	685	75	695	595	842	4
a	78	685	83	695	595	842	4
2	85	685	91	695	595	842	4
semanas.	94	685	134	695	595	842	4
Los	54	698	70	708	595	842	4
resultados	72	698	116	708	595	842	4
fueron	118	698	146	708	595	842	4
satisfactorios	149	698	205	708	595	842	4
en	207	698	218	708	595	842	4
todos	220	698	243	708	595	842	4
los	245	698	258	708	595	842	4
casos.	260	698	286	708	595	842	4
El	40	711	49	721	595	842	4
seguimiento	52	711	106	721	595	842	4
postoperatorio	109	711	172	721	595	842	4
ha	175	711	186	721	595	842	4
sido	188	711	207	721	595	842	4
de	210	711	220	721	595	842	4
4	223	711	228	721	595	842	4
años	231	711	251	721	595	842	4
en	254	711	265	721	595	842	4
2	268	711	273	721	595	842	4
de	276	711	286	721	595	842	4
las	40	724	52	734	595	842	4
pacientes	55	724	95	734	595	842	4
del	98	724	112	734	595	842	4
grupo,	114	724	143	734	595	842	4
de	145	724	156	734	595	842	4
3	158	724	164	734	595	842	4
años	166	724	187	734	595	842	4
en	189	724	200	734	595	842	4
11	202	724	213	734	595	842	4
pacientes	216	724	257	734	595	842	4
y	260	724	265	734	595	842	4
de	268	724	278	734	595	842	4
1	281	724	286	734	595	842	4
año	40	737	56	747	595	842	4
en	58	737	69	747	595	842	4
otras	72	737	93	747	595	842	4
2.	96	737	104	747	595	842	4
La	107	737	119	747	595	842	4
exploración	121	737	173	747	595	842	4
física	176	737	200	747	595	842	4
demostró	203	737	243	747	595	842	4
la	246	737	254	747	595	842	4
limita-	257	737	286	747	595	842	4
ción	40	750	59	760	595	842	4
del	61	750	74	760	595	842	4
ascenso	77	750	111	760	595	842	4
del	113	750	126	760	595	842	4
labio	129	750	150	760	595	842	4
superior	153	750	188	760	595	842	4
al	191	750	199	760	595	842	4
sonreír,	201	750	234	760	595	842	4
corrigiendo	236	750	286	760	595	842	4
así	40	763	52	773	595	842	4
la	55	763	63	773	595	842	4
sonrisa	65	763	96	773	595	842	4
gingival	99	763	135	773	595	842	4
(Fig.	137	763	158	773	595	842	4
5	161	763	167	773	595	842	4
y	169	763	175	773	595	842	4
6).	178	763	190	773	595	842	4
No	54	776	67	786	595	842	4
hubo	70	776	91	786	595	842	4
complicaciones	94	776	162	786	595	842	4
postoperatorias	164	776	231	786	595	842	4
ni	233	776	242	786	595	842	4
otros	244	776	266	786	595	842	4
pro-	268	776	286	786	595	842	4
blemas	40	789	71	799	595	842	4
relacionados	74	789	129	799	595	842	4
con	132	789	148	799	595	842	4
la	151	789	158	799	595	842	4
herida	161	789	189	799	595	842	4
quirúrgica.	191	789	239	799	595	842	4
Cirugía	45	816	65	833	595	842	4
Plástica	66	816	87	833	595	842	4
Ibero-Latinoamericana	88	816	149	833	595	842	4
-	150	816	152	833	595	842	4
Vol.	153	816	163	833	595	842	4
37	164	816	170	833	595	842	4
-	171	816	173	833	595	842	4
Nº	174	816	180	833	595	842	4
1	181	816	183	833	595	842	4
de	184	816	191	833	595	842	4
2011	192	816	204	833	595	842	4
Las	317	323	333	333	595	842	4
pacientes	337	323	378	333	595	842	4
con	381	323	397	333	595	842	4
labio	401	323	423	333	595	842	4
corto	426	323	449	333	595	842	4
como	452	323	477	333	595	842	4
defecto	480	323	513	333	595	842	4
estético	516	323	550	333	595	842	4
único,	303	336	330	346	595	842	4
son	333	336	349	346	595	842	4
un	352	336	363	346	595	842	4
motivo	366	336	396	346	595	842	4
de	399	336	410	346	595	842	4
consulta	413	336	449	346	595	842	4
frecuente	452	336	493	346	595	842	4
para	496	336	515	346	595	842	4
el	518	336	526	346	595	842	4
ciru-	529	336	550	346	595	842	4
jano	303	349	322	359	595	842	4
plástico	325	349	360	359	595	842	4
y	363	349	368	359	595	842	4
maxilofacial.	371	349	429	359	595	842	4
Muchos	432	349	467	359	595	842	4
de	470	349	481	359	595	842	4
estos	484	349	506	359	595	842	4
pacientes	509	349	550	359	595	842	4
consideran	303	362	352	372	595	842	4
este	355	362	372	372	595	842	4
defecto	376	362	409	372	595	842	4
solamente	412	362	457	372	595	842	4
como	461	362	486	372	595	842	4
una	489	362	505	372	595	842	4
variación	509	362	550	372	595	842	4
anatómica	303	375	348	385	595	842	4
sin	351	375	364	385	595	842	4
importancia,	366	375	421	385	595	842	4
pero	424	375	443	385	595	842	4
se	446	375	455	385	595	842	4
sabe	457	375	477	385	595	842	4
que	479	375	495	385	595	842	4
en	497	375	508	385	595	842	4
otros	510	375	532	385	595	842	4
im-	535	375	550	385	595	842	4
pacta	303	388	326	398	595	842	4
de	329	388	339	398	595	842	4
manera	341	388	374	398	595	842	4
significativa	376	388	429	398	595	842	4
sobre	432	388	455	398	595	842	4
su	458	388	467	398	595	842	4
personalidad	470	388	526	398	595	842	4
y	528	388	534	398	595	842	4
au-	536	388	550	398	595	842	4
toestima,	303	401	343	411	595	842	4
al	345	401	353	411	595	842	4
mismo	355	401	385	411	595	842	4
tiempo	387	401	418	411	595	842	4
que	420	401	436	411	595	842	4
altera	438	401	462	411	595	842	4
la	465	401	473	411	595	842	4
espontaneidad	475	401	537	411	595	842	4
de	540	401	550	411	595	842	4
su	303	414	313	424	595	842	4
sonrisa	316	414	347	424	595	842	4
natural	350	414	380	424	595	842	4
(13).	383	414	404	424	595	842	4
Kawamoto,	317	427	368	437	595	842	4
en	371	427	382	437	595	842	4
1982,	384	427	409	437	595	842	4
diseñó	412	427	441	437	595	842	4
un	444	427	455	437	595	842	4
método	458	427	491	437	595	842	4
para	493	427	512	437	595	842	4
corregir	515	427	550	437	595	842	4
la	303	440	311	450	595	842	4
sonrisa	313	440	344	450	595	842	4
gingival	347	440	382	450	595	842	4
producida	384	440	427	450	595	842	4
por	430	440	444	450	595	842	4
el	447	440	454	450	595	842	4
crecimiento	457	440	508	450	595	842	4
óseo	510	440	530	450	595	842	4
ver-	533	440	550	450	595	842	4
tical	303	453	322	463	595	842	4
excesivo	325	453	363	463	595	842	4
(síndrome	365	453	410	463	595	842	4
de	412	453	423	463	595	842	4
cara	425	453	444	463	595	842	4
larga),	446	453	474	463	595	842	4
disminuyendo	477	453	539	463	595	842	4
la	542	453	550	463	595	842	4
altura	303	466	328	476	595	842	4
vertical	332	466	364	476	595	842	4
del	368	466	381	476	595	842	4
tercio	384	466	409	476	595	842	4
medio	413	466	440	476	595	842	4
facial	443	466	468	476	595	842	4
con	471	466	487	476	595	842	4
el	490	466	498	476	595	842	4
reacomodo	501	466	550	476	595	842	4
espontáneo	303	479	352	489	595	842	4
de	354	479	364	489	595	842	4
los	367	479	379	489	595	842	4
músculos	382	479	423	489	595	842	4
involucrados.	425	479	483	489	595	842	4
En	487	479	499	489	595	842	4
este	501	479	518	489	595	842	4
tipo	521	479	537	489	595	842	4
de	540	479	550	489	595	842	4
deformación,	303	492	362	502	595	842	4
la	364	492	372	502	595	842	4
sola	374	492	392	502	595	842	4
manipulación	394	492	454	502	595	842	4
de	456	492	467	502	595	842	4
los	469	492	482	502	595	842	4
tejidos	484	492	513	502	595	842	4
blandos	516	492	550	502	595	842	4
es	303	505	312	515	595	842	4
insuficiente	315	505	366	515	595	842	4
para	369	505	388	515	595	842	4
corregir	391	505	425	515	595	842	4
el	428	505	436	515	595	842	4
problema	439	505	480	515	595	842	4
(11).	483	505	504	515	595	842	4
En	317	518	330	528	595	842	4
1983	333	518	355	528	595	842	4
Miskinyar	359	518	404	528	595	842	4
propuso	408	518	444	528	595	842	4
la	447	518	455	528	595	842	4
miomectomía	459	518	520	528	595	842	4
de	523	518	533	528	595	842	4
los	537	518	550	528	595	842	4
músculos	303	531	345	541	595	842	4
elevadores	349	531	396	541	595	842	4
del	399	531	413	541	595	842	4
labio	416	531	438	541	595	842	4
superior,	442	531	480	541	595	842	4
pero	484	531	504	541	595	842	4
la	507	531	515	541	595	842	4
técnica	518	531	550	541	595	842	4
era	303	544	317	554	595	842	4
destructiva	319	544	366	554	595	842	4
y	368	544	374	554	595	842	4
ocasionaba	376	544	424	554	595	842	4
alteraciones	427	544	478	554	595	842	4
sensitivas	481	544	522	554	595	842	4
y	525	544	530	554	595	842	4
mo-	532	544	550	554	595	842	4
toras	303	557	325	567	595	842	4
(2).	327	557	343	567	595	842	4
En	317	570	330	580	595	842	4
la	333	570	340	580	595	842	4
técnica	343	570	374	580	595	842	4
descrita	377	570	411	580	595	842	4
por	414	570	429	580	595	842	4
Litton	432	570	459	580	595	842	4
y	462	570	467	580	595	842	4
Fournier	470	570	508	580	595	842	4
se	510	570	520	580	595	842	4
reseca	522	570	550	580	595	842	4
una	303	583	319	593	595	842	4
porción	322	583	356	593	595	842	4
de	359	583	369	593	595	842	4
mucosa	372	583	406	593	595	842	4
en	409	583	419	593	595	842	4
forma	422	583	448	593	595	842	4
de	451	583	462	593	595	842	4
elipse	465	583	490	593	595	842	4
para	493	583	512	593	595	842	4
corregir	515	583	550	593	595	842	4
el	303	596	311	606	595	842	4
grado	314	596	339	606	595	842	4
leve	341	596	359	606	595	842	4
de	361	596	372	606	595	842	4
sonrisa	374	596	405	606	595	842	4
gingival	407	596	443	606	595	842	4
y	445	596	451	606	595	842	4
para	453	596	472	606	595	842	4
grados	474	596	504	606	595	842	4
severos	506	596	538	606	595	842	4
se	541	596	550	606	595	842	4
complementa	303	609	363	619	595	842	4
con	365	609	381	619	595	842	4
desinserción	383	609	438	619	595	842	4
de	441	609	451	619	595	842	4
los	453	609	466	619	595	842	4
músculos	469	609	510	619	595	842	4
elevado-	513	609	550	619	595	842	4
res	303	622	316	632	595	842	4
del	318	622	332	632	595	842	4
labio	334	622	356	632	595	842	4
superior.	358	622	396	632	595	842	4
Pero	399	622	419	632	595	842	4
se	421	622	430	632	595	842	4
observó	432	622	467	632	595	842	4
que	469	622	485	632	595	842	4
esta	487	622	504	632	595	842	4
operación	507	622	550	632	595	842	4
es	303	635	312	645	595	842	4
insuficiente,	316	635	370	645	595	842	4
ya	373	635	383	645	595	842	4
que	387	635	403	645	595	842	4
con	406	635	422	645	595	842	4
ella	425	635	441	645	595	842	4
se	445	635	454	645	595	842	4
obtiene	457	635	489	645	595	842	4
mejoría	493	635	526	645	595	842	4
tem-	530	635	550	645	595	842	4
poral	303	648	326	658	595	842	4
que	329	648	345	658	595	842	4
requiere	347	648	383	658	595	842	4
intervenciones	386	648	450	658	595	842	4
adicionales	453	648	502	658	595	842	4
(9).	505	648	520	658	595	842	4
Ezquerra	317	661	357	671	595	842	4
y	360	661	365	671	595	842	4
cols.	368	661	388	671	595	842	4
señalan	390	661	423	671	595	842	4
que	426	661	442	671	595	842	4
el	444	661	452	671	595	842	4
aspecto	455	661	488	671	595	842	4
más	490	661	508	671	595	842	4
relevante	510	661	550	671	595	842	4
para	303	674	322	684	595	842	4
la	325	674	333	684	595	842	4
corrección	336	674	382	684	595	842	4
del	385	674	398	684	595	842	4
defecto	401	674	433	684	595	842	4
es	436	674	445	684	595	842	4
identificar	448	674	493	684	595	842	4
las	496	674	508	684	595	842	4
variables	511	674	550	684	595	842	4
que	303	687	319	697	595	842	4
lo	322	687	330	697	595	842	4
originan	333	687	370	697	595	842	4
(14).	373	687	394	697	595	842	4
La	317	700	329	710	595	842	4
técnica	332	700	363	710	595	842	4
que	367	700	383	710	595	842	4
presentamos	386	700	441	710	595	842	4
en	444	700	454	710	595	842	4
nuestro	458	700	490	710	595	842	4
estudio,	493	700	528	710	595	842	4
ade-	531	700	550	710	595	842	4
más	303	713	321	723	595	842	4
de	325	713	336	723	595	842	4
la	340	713	348	723	595	842	4
reinserción	352	713	402	723	595	842	4
de	406	713	417	723	595	842	4
los	421	713	434	723	595	842	4
músculos	438	713	481	723	595	842	4
elevadores	485	713	532	723	595	842	4
del	536	713	550	723	595	842	4
labio	303	726	325	736	595	842	4
superior,	329	726	367	736	595	842	4
agregó	370	726	400	736	595	842	4
la	403	726	411	736	595	842	4
liberación	414	726	458	736	595	842	4
del	461	726	475	736	595	842	4
haz	478	726	493	736	595	842	4
nasolabial	497	726	541	736	595	842	4
y	544	726	550	736	595	842	4
del	303	739	317	749	595	842	4
fascículo	320	739	361	749	595	842	4
incisivo	364	739	399	749	595	842	4
del	403	739	416	749	595	842	4
músculo	420	739	457	749	595	842	4
semiorbicular	461	739	522	749	595	842	4
supe-	526	739	550	749	595	842	4
rior,	303	752	321	762	595	842	4
que	324	752	340	762	595	842	4
luego	343	752	368	762	595	842	4
son	371	752	386	762	595	842	4
fijados	389	752	419	762	595	842	4
en	422	752	432	762	595	842	4
la	435	752	443	762	595	842	4
línea	446	752	467	762	595	842	4
media,	470	752	500	762	595	842	4
por	503	752	518	762	595	842	4
debajo	521	752	550	762	595	842	4
de	303	765	314	775	595	842	4
la	319	765	327	775	595	842	4
espina	332	765	360	775	595	842	4
nasal	365	765	388	775	595	842	4
anterior.	393	765	431	775	595	842	4
Esta	435	765	455	775	595	842	4
maniobra	460	765	502	775	595	842	4
incorpora	507	765	550	775	595	842	4
mayor	303	778	331	788	595	842	4
cantidad	334	778	371	788	595	842	4
de	374	778	384	788	595	842	4
tejido	387	778	412	788	595	842	4
y	414	778	420	788	595	842	4
limita	422	778	448	788	595	842	4
aun	451	778	466	788	595	842	4
más	469	778	487	788	595	842	4
el	489	778	497	788	595	842	4
ascenso	500	778	534	788	595	842	4
del	537	778	550	788	595	842	4
labio	303	791	325	801	595	842	4
superior	328	791	364	801	595	842	4
(Fig.	367	791	388	801	595	842	4
3)(15).	391	791	421	801	595	842	4
Simplificando	335	36	386	44	595	842	5
el	388	36	394	44	595	842	5
tratamiento	397	36	438	44	595	842	5
quirúrgico	440	36	477	44	595	842	5
de	479	36	488	44	595	842	5
la	490	36	497	44	595	842	5
sonrisa	499	36	524	44	595	842	5
gingival	527	36	556	44	595	842	5
Conclusiones	205	56	292	94	595	842	5
Proponemos	60	104	115	114	595	842	5
una	119	104	135	114	595	842	5
técnica	139	104	171	114	595	842	5
sencilla,	174	104	212	114	595	842	5
ambulatoria	215	104	269	114	595	842	5
y	272	104	278	114	595	842	5
de	281	104	292	114	595	842	5
fácil	45	117	65	127	595	842	5
reproducción,	68	117	129	127	595	842	5
con	133	117	149	127	595	842	5
un	152	117	163	127	595	842	5
tiempo	167	117	197	127	595	842	5
quirúrgico	201	117	246	127	595	842	5
promedio	250	117	292	127	595	842	5
de	45	130	56	140	595	842	5
1	59	130	64	140	595	842	5
hora	67	130	86	140	595	842	5
de	89	130	99	140	595	842	5
duración	102	130	141	140	595	842	5
y	143	130	149	140	595	842	5
que	152	130	168	140	595	842	5
se	170	130	180	140	595	842	5
puede	182	130	209	140	595	842	5
realizar	211	130	244	140	595	842	5
bajo	247	130	266	140	595	842	5
anes-	269	130	292	140	595	842	5
tesia	45	143	65	153	595	842	5
local.	67	143	91	153	595	842	5
Mejora	93	143	125	153	595	842	5
el	127	143	135	153	595	842	5
aspecto	137	143	169	153	595	842	5
de	171	143	182	153	595	842	5
la	184	143	192	153	595	842	5
sonrisa	194	143	225	153	595	842	5
sin	227	143	240	153	595	842	5
producir	242	143	278	153	595	842	5
al-	281	143	292	153	595	842	5
teraciones	45	156	91	166	595	842	5
sensitivas	95	156	138	166	595	842	5
o	142	156	147	166	595	842	5
motoras,	151	156	190	166	595	842	5
pues	194	156	214	166	595	842	5
las	218	156	230	166	595	842	5
ramas	234	156	261	166	595	842	5
de	265	156	275	166	595	842	5
los	279	156	292	166	595	842	5
nervios	45	169	78	179	595	842	5
témporofacial	81	169	142	179	595	842	5
y	145	169	151	179	595	842	5
suborbitario	154	169	207	179	595	842	5
permanecen	211	169	264	179	595	842	5
intac-	267	169	292	179	595	842	5
tas.	45	182	60	192	595	842	5
Suele	63	182	88	192	595	842	5
ser	91	182	104	192	595	842	5
bien	107	182	126	192	595	842	5
tolerada	129	182	164	192	595	842	5
por	167	182	182	192	595	842	5
los	185	182	198	192	595	842	5
pacientes.	201	182	244	192	595	842	5
Los	247	182	264	192	595	842	5
resul-	267	182	292	192	595	842	5
tados	45	195	69	205	595	842	5
son	73	195	89	205	595	842	5
permanentes,	93	195	152	205	595	842	5
como	156	195	181	205	595	842	5
se	185	195	194	205	595	842	5
ha	198	195	209	205	595	842	5
demostrado	213	195	265	205	595	842	5
en	269	195	280	205	595	842	5
el	284	195	292	205	595	842	5
control	45	208	77	218	595	842	5
postoperatorio	80	208	143	218	595	842	5
a	146	208	151	218	595	842	5
mediano	154	208	192	218	595	842	5
y	195	208	201	218	595	842	5
largo	204	208	226	218	595	842	5
plazo.	229	208	256	218	595	842	5
En	259	208	271	218	595	842	5
nin-	274	208	292	218	595	842	5
guno	45	221	67	231	595	842	5
de	70	221	80	231	595	842	5
los	83	221	96	231	595	842	5
casos	99	221	123	231	595	842	5
se	125	221	135	231	595	842	5
requirió	137	221	172	231	595	842	5
otro	175	221	192	231	595	842	5
procedimiento	195	221	259	231	595	842	5
quirúr-	261	221	292	231	595	842	5
gico.	45	234	67	244	595	842	5
La	71	234	82	244	595	842	5
disección	86	234	128	244	595	842	5
previa	131	234	159	244	595	842	5
del	162	234	176	244	595	842	5
músculo	179	234	217	244	595	842	5
elevador	221	234	258	244	595	842	5
común	262	234	292	244	595	842	5
del	45	247	59	257	595	842	5
ala	63	247	76	257	595	842	5
nasal,	80	247	106	257	595	842	5
labio	110	247	132	257	595	842	5
superior	136	247	173	257	595	842	5
y	176	247	182	257	595	842	5
del	186	247	199	257	595	842	5
elevador	203	247	241	257	595	842	5
propio	245	247	274	257	595	842	5
del	278	247	292	257	595	842	5
labio	45	260	68	270	595	842	5
superior,	72	260	111	270	595	842	5
permite	115	260	149	270	595	842	5
su	153	260	163	270	595	842	5
reacomodo	167	260	217	270	595	842	5
espontáneo	221	260	271	270	595	842	5
a	275	260	280	270	595	842	5
la	284	260	292	270	595	842	5
nueva	45	273	71	283	595	842	5
posición	75	273	112	283	595	842	5
una	115	273	131	283	595	842	5
vez	135	273	150	283	595	842	5
que	153	273	169	283	595	842	5
se	172	273	182	283	595	842	5
reinsertan	185	273	228	283	595	842	5
los	232	273	245	283	595	842	5
fascículos	248	273	292	283	595	842	5
nasolabial	45	286	90	296	595	842	5
e	94	286	98	296	595	842	5
incisivo	102	286	136	296	595	842	5
del	140	286	153	296	595	842	5
músculo	157	286	194	296	595	842	5
semirorbicular	197	286	262	296	595	842	5
de	265	286	276	296	595	842	5
los	279	286	292	296	595	842	5
labios.	45	299	75	309	595	842	5
Con	82	299	100	309	595	842	5
esta	104	299	121	309	595	842	5
maniobra	125	299	167	309	595	842	5
disminuye	171	299	217	309	595	842	5
la	221	299	229	309	595	842	5
elevación	232	299	275	309	595	842	5
del	278	299	292	309	595	842	5
labio	45	312	67	322	595	842	5
superior	70	312	106	322	595	842	5
y	109	312	114	322	595	842	5
se	117	312	126	322	595	842	5
reduce	128	312	158	322	595	842	5
la	160	312	168	322	595	842	5
exposición	171	312	218	322	595	842	5
de	221	312	231	322	595	842	5
la	234	312	242	322	595	842	5
encía,	245	312	270	322	595	842	5
ade-	273	312	292	322	595	842	5
más	45	325	63	335	595	842	5
de	66	325	76	335	595	842	5
incrementar	79	325	132	335	595	842	5
el	135	325	143	335	595	842	5
volumen	146	325	184	335	595	842	5
del	187	325	201	335	595	842	5
tejido	204	325	229	335	595	842	5
por	232	325	246	335	595	842	5
debajo	249	325	279	335	595	842	5
de	282	325	292	335	595	842	5
la	45	338	53	348	595	842	5
espina	57	338	85	348	595	842	5
nasal	88	338	111	348	595	842	5
anterior	114	338	148	348	595	842	5
e	151	338	156	348	595	842	5
impedir	160	338	194	348	595	842	5
la	197	338	205	348	595	842	5
elevación	208	338	250	348	595	842	5
del	253	338	267	348	595	842	5
labio	270	338	292	348	595	842	5
superior	45	351	81	361	595	842	5
por	84	351	99	361	595	842	5
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21	117	268	126	277	595	842	6
años	128	268	146	277	595	842	6
de	148	268	158	277	595	842	6
media,	160	268	186	277	595	842	6
pues	188	268	206	277	595	842	6
estas	208	268	227	277	595	842	6
cirugías	229	268	260	277	595	842	6
lo	262	268	270	277	595	842	6
que	272	268	286	277	595	842	6
pretenden	40	279	79	288	595	842	6
es	81	279	90	288	595	842	6
compensar	92	279	135	288	595	842	6
la	138	279	145	288	595	842	6
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sonrisa	190	279	218	288	595	842	6
de	221	279	230	288	595	842	6
los	233	279	244	288	595	842	6
pacientes;	247	279	286	288	595	842	6
es	40	290	48	299	595	842	6
decir,	50	290	72	299	595	842	6
operamos	74	290	113	299	595	842	6
sobre	115	290	136	299	595	842	6
la	139	290	146	299	595	842	6
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más	186	290	202	299	595	842	6
que	205	290	219	299	595	842	6
sobre	221	290	243	299	595	842	6
la	245	290	252	299	595	842	6
estática.	254	290	286	299	595	842	6
Si	40	301	48	310	595	842	6
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a	97	301	101	310	595	842	6
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sobre	130	301	151	310	595	842	6
la	154	301	161	310	595	842	6
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es-	275	301	286	310	595	842	6
quelético	40	312	75	321	595	842	6
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la	113	312	120	321	595	842	6
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Los	54	345	69	354	595	842	6
autores	72	345	101	354	595	842	6
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amplia	160	345	188	354	595	842	6
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subperióstica:	231	345	286	354	595	842	6
“localizamos	40	356	92	365	595	842	6
la	96	356	103	365	595	842	6
base	107	356	125	365	595	842	6
de	128	356	138	365	595	842	6
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labio	144	367	164	376	595	842	6
superior	167	367	199	376	595	842	6
y	202	367	207	376	595	842	6
del	209	367	221	376	595	842	6
elevador	224	367	258	376	595	842	6
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del	40	378	52	387	595	842	6
labio	54	378	74	387	595	842	6
superior,	77	378	111	387	595	842	6
que	114	378	128	387	595	842	6
fueron	131	378	157	387	595	842	6
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de	198	378	208	387	595	842	6
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solicitó	63	389	92	398	595	842	6
que	95	389	109	398	595	842	6
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para	150	389	167	398	595	842	6
corroborar	170	389	211	398	595	842	6
la	214	389	221	398	595	842	6
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chos	40	400	58	409	595	842	6
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y	102	400	107	409	595	842	6
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su	142	400	151	409	595	842	6
desinserción”.	153	400	209	409	595	842	6
De	212	400	223	409	595	842	6
acuerdo	226	400	257	409	595	842	6
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experiencia	40	411	85	420	595	842	6
personal	88	411	121	420	595	842	6
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sorprende	139	411	178	420	595	842	6
esta	180	411	196	420	595	842	6
afirmación,	198	411	244	420	595	842	6
pues	246	411	264	420	595	842	6
estas	267	411	286	420	595	842	6
cirugías,	40	422	74	431	595	842	6
practicadas	77	422	121	431	595	842	6
con	124	422	139	431	595	842	6
anestesia	142	422	177	431	595	842	6
local	180	422	200	431	595	842	6
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parálisis	101	433	134	442	595	842	6
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con	174	433	188	442	595	842	6
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y	40	444	45	453	595	842	6
por	48	444	61	453	595	842	6
tanto	64	444	84	453	595	842	6
del	87	444	99	453	595	842	6
gesto;	102	444	125	453	595	842	6
por	128	444	141	453	595	842	6
la	144	444	151	453	595	842	6
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que	246	444	260	453	595	842	6
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ri-	277	444	286	453	595	842	6
noplastias	40	455	79	464	595	842	6
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practican	96	455	132	464	595	842	6
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anestesia	152	455	188	464	595	842	6
local	190	455	210	464	595	842	6
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Dicen	201	466	225	475	595	842	6
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los	260	466	272	475	595	842	6
au-	274	466	286	475	595	842	6
tores:	40	477	62	486	595	842	6
“posteriormente,	64	477	130	486	595	842	6
identificamos	132	477	186	486	595	842	6
el	188	477	195	486	595	842	6
haz	197	477	211	486	595	842	6
nasolabial	213	477	253	486	595	842	6
y	255	477	260	486	595	842	6
el	262	477	269	486	595	842	6
fas-	272	477	286	486	595	842	6
cículo	40	488	64	497	595	842	6
incisivo	73	488	105	497	595	842	6
que	114	488	128	497	595	842	6
son	137	488	151	497	595	842	6
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del	231	488	243	497	595	842	6
músculo	252	488	286	497	595	842	6
semiorbicular	40	499	94	508	595	842	6
superior,	96	499	131	508	595	842	6
los	133	499	144	508	595	842	6
liberamos	146	499	185	508	595	842	6
de	188	499	197	508	595	842	6
su	199	499	208	508	595	842	6
inserción	210	499	246	508	595	842	6
para	248	499	265	508	595	842	6
rein-	268	499	286	508	595	842	6
sertarlos	40	510	73	519	595	842	6
al	76	510	83	519	595	842	6
periostio	86	510	121	519	595	842	6
justo	124	510	143	519	595	842	6
por	146	510	160	519	595	842	6
debajo	163	510	189	519	595	842	6
de	192	510	201	519	595	842	6
la	204	510	212	519	595	842	6
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nasal	243	510	263	519	595	842	6
ante-	266	510	286	519	595	842	6
rior,	40	521	56	530	595	842	6
aplicando	61	521	100	530	595	842	6
dos	105	521	119	530	595	842	6
puntos	124	521	151	530	595	842	6
de	156	521	165	530	595	842	6
sutura	170	521	195	530	595	842	6
(vicryl	199	521	226	530	595	842	6
3-0)”.	231	521	255	530	595	842	6
En	260	521	271	530	595	842	6
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práctica,	40	532	73	541	595	842	6
me	75	532	87	541	595	842	6
parece	89	532	115	541	595	842	6
realmente	117	532	155	541	595	842	6
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disecar	182	532	210	541	595	842	6
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mus-	267	532	286	541	595	842	6
culares	40	543	68	552	595	842	6
mencionados,	70	543	125	552	595	842	6
realizar	127	543	157	552	595	842	6
su	159	543	168	552	595	842	6
plastia	170	543	196	552	595	842	6
a	198	543	203	552	595	842	6
la	205	543	212	552	595	842	6
espina	214	543	240	552	595	842	6
nasal	242	543	262	552	595	842	6
y	265	543	270	552	595	842	6
que	272	543	286	552	595	842	6
se	40	554	48	563	595	842	6
queden	50	554	79	563	595	842	6
con	81	554	95	563	595	842	6
una	98	554	112	563	595	842	6
sutura	114	554	139	563	595	842	6
al	141	554	148	563	595	842	6
periostio	150	554	185	563	595	842	6
realizando	187	554	228	563	595	842	6
una	230	554	245	563	595	842	6
acción	247	554	273	563	595	842	6
di-	275	554	286	563	595	842	6
ferente.	40	565	70	574	595	842	6
Estas	72	565	93	574	595	842	6
cirugías	95	565	126	574	595	842	6
con	128	565	142	574	595	842	6
gran	145	565	162	574	595	842	6
disección	164	565	202	574	595	842	6
de	204	565	213	574	595	842	6
los	215	565	227	574	595	842	6
planos	229	565	255	574	595	842	6
muscu-	257	565	286	574	595	842	6
lares	40	576	58	585	595	842	6
a	60	576	65	585	595	842	6
la	67	576	74	585	595	842	6
altura	76	576	98	585	595	842	6
del	100	576	112	585	595	842	6
labio	114	576	134	585	595	842	6
pueden	136	576	165	585	595	842	6
crear	167	576	187	585	595	842	6
secuelas	189	576	221	585	595	842	6
importantes	223	576	270	585	595	842	6
una	272	576	286	585	595	842	6
vez	40	587	53	596	595	842	6
que	55	587	69	596	595	842	6
nos	71	587	85	596	595	842	6
salimos	87	587	117	596	595	842	6
del	119	587	131	596	595	842	6
plano	133	587	155	596	595	842	6
subperióstico,	157	587	211	596	595	842	6
ya	213	587	223	596	595	842	6
no	225	587	234	596	595	842	6
solo	236	587	253	596	595	842	6
por	255	587	268	596	595	842	6
san-	270	587	286	596	595	842	6
grado,	40	598	65	607	595	842	6
sino	67	598	84	607	595	842	6
por	86	598	100	607	595	842	6
trastornos	102	598	141	607	595	842	6
sensitivos	144	598	182	607	595	842	6
del	185	598	197	607	595	842	6
labio	200	598	220	607	595	842	6
de	222	598	232	607	595	842	6
meses	234	598	258	607	595	842	6
de	261	598	270	607	595	842	6
du-	273	598	286	607	595	842	6
ración	40	609	65	618	595	842	6
o	69	609	74	618	595	842	6
incluso	77	609	106	618	595	842	6
permanentes,	110	609	164	618	595	842	6
por	167	609	181	618	595	842	6
lo	184	609	192	618	595	842	6
que	196	609	210	618	595	842	6
aconsejo	214	609	249	618	595	842	6
ser	253	609	265	618	595	842	6
muy	268	609	286	618	595	842	6
cautos.	40	620	67	629	595	842	6
Últimamente	54	631	107	640	595	842	6
se	110	631	118	640	595	842	6
ha	122	631	131	640	595	842	6
publicado	134	631	174	640	595	842	6
por	178	631	191	640	595	842	6
Luis	194	631	212	640	595	842	6
H.	216	631	225	640	595	842	6
Ishida	229	631	253	640	595	842	6
y	257	631	262	640	595	842	6
cols.,	265	631	286	640	595	842	6
Miotomia	40	642	79	651	595	842	6
del	81	642	93	651	595	842	6
Levator	95	642	126	651	595	842	6
Labii	128	642	149	651	595	842	6
Superioris	151	642	192	651	595	842	6
y	194	642	199	651	595	842	6
reposicion	201	642	243	651	595	842	6
labial:	245	642	270	651	595	842	6
una	272	642	286	651	595	842	6
combinación	40	653	91	662	595	842	6
de	92	653	102	662	595	842	6
técnicas	104	653	135	662	595	842	6
basadas	137	653	168	662	595	842	6
en	170	653	179	662	595	842	6
los	181	653	193	662	595	842	6
conceptos	195	653	234	662	595	842	6
de	236	653	246	662	595	842	6
Rees	248	653	267	662	595	842	6
y	269	653	274	662	595	842	6
La	276	653	286	662	595	842	6
Trenta	40	664	65	673	595	842	6
(liberación	68	664	111	673	595	842	6
del	113	664	126	673	595	842	6
depressor	128	664	166	673	595	842	6
septi	169	664	188	673	595	842	6
nasi	190	664	206	673	595	842	6
y	209	664	214	673	595	842	6
la	217	664	224	673	595	842	6
premaxila	227	664	266	673	595	842	6
sub-	269	664	286	673	595	842	6
perióstica)	40	675	81	684	595	842	6
por	83	675	97	684	595	842	6
la	99	675	106	684	595	842	6
nariz,	108	675	130	684	595	842	6
si	132	675	139	684	595	842	6
va	141	675	150	684	595	842	6
asociada	152	675	186	684	595	842	6
a	188	675	192	684	595	842	6
una	194	675	209	684	595	842	6
rinoplastia,	211	675	255	684	595	842	6
o	257	675	262	684	595	842	6
por	264	675	277	684	595	842	6
la	279	675	286	684	595	842	6
48	8	794	43	808	595	842	6
Cirugía	45	816	65	833	595	842	6
Plástica	66	816	87	833	595	842	6
Ibero-Latinoamericana	88	816	149	833	595	842	6
-	150	816	152	833	595	842	6
Vol.	153	816	163	833	595	842	6
37	164	816	170	833	595	842	6
-	171	816	173	833	595	842	6
Nº	174	816	180	833	595	842	6
1	181	816	183	833	595	842	6
de	184	816	191	833	595	842	6
2011	192	816	204	833	595	842	6
boca,	303	136	324	145	595	842	6
de	327	136	337	145	595	842	6
Ezquerra	339	136	375	145	595	842	6
y	378	136	383	145	595	842	6
cols.,	386	136	407	145	595	842	6
si	409	136	416	145	595	842	6
va	419	136	428	145	595	842	6
asociada	431	136	465	145	595	842	6
a	468	136	472	145	595	842	6
cirugía	475	136	502	145	595	842	6
de	505	136	515	145	595	842	6
encías	517	136	542	145	595	842	6
o	545	136	550	145	595	842	6
solo	303	147	320	156	595	842	6
a	323	147	327	156	595	842	6
sonrisa	330	147	358	156	595	842	6
gingival.	361	147	395	156	595	842	6
Asimismo,	397	147	440	156	595	842	6
por	443	147	456	156	595	842	6
una	459	147	473	156	595	842	6
incisión	476	147	507	156	595	842	6
en	510	147	520	156	595	842	6
la	522	147	529	156	595	842	6
base	532	147	550	156	595	842	6
del	303	158	315	167	595	842	6
ala	317	158	329	167	595	842	6
de	331	158	340	167	595	842	6
la	342	158	349	167	595	842	6
nariz,	351	158	373	167	595	842	6
realizan	375	158	406	167	595	842	6
una	408	158	422	167	595	842	6
liberación	424	158	463	167	595	842	6
y	464	158	469	167	595	842	6
sección	471	158	501	167	595	842	6
del	503	158	515	167	595	842	6
músculo	517	158	550	167	595	842	6
levator	303	169	330	178	595	842	6
labii	333	169	350	178	595	842	6
superioris	352	169	391	178	595	842	6
como	394	169	416	178	595	842	6
realiza	418	169	444	178	595	842	6
habitualmente	446	169	502	178	595	842	6
Sainz	505	169	527	178	595	842	6
Arre-	528	169	550	178	595	842	6
gui	303	180	316	189	595	842	6
en	318	180	328	189	595	842	6
la	330	180	337	189	595	842	6
rinoplastia	340	180	381	189	595	842	6
dinámica,	384	180	422	189	595	842	6
aunque	425	180	453	189	595	842	6
extendiéndose	456	180	512	189	595	842	6
a	514	180	519	189	595	842	6
los	521	180	533	189	595	842	6
fas-	535	180	550	189	595	842	6
cículos	303	191	332	200	595	842	6
medial	339	191	366	200	595	842	6
y	373	191	378	200	595	842	6
central,	385	191	415	200	595	842	6
consiguiendo	422	191	476	200	595	842	6
unos	483	191	502	200	595	842	6
resultados	509	191	550	200	595	842	6
aceptables,	303	202	347	211	595	842	6
y	349	202	354	211	595	842	6
digo	356	202	374	211	595	842	6
aceptables,	376	202	419	211	595	842	6
porque	421	202	449	211	595	842	6
mi	451	202	461	211	595	842	6
experiencia	463	202	509	211	595	842	6
en	511	202	520	211	595	842	6
esta	522	202	537	211	595	842	6
ci-	539	202	550	211	595	842	6
rugía	303	213	324	222	595	842	6
ha	327	213	336	222	595	842	6
sido	339	213	356	222	595	842	6
y	359	213	364	222	595	842	6
sigue	367	213	388	222	595	842	6
siendo	391	213	416	222	595	842	6
de	419	213	429	222	595	842	6
resultado	432	213	468	222	595	842	6
variable	471	213	503	222	595	842	6
y	506	213	511	222	595	842	6
con	514	213	528	222	595	842	6
poca	531	213	550	222	595	842	6
previsión	303	224	340	233	595	842	6
del	343	224	355	233	595	842	6
resultado	358	224	395	233	595	842	6
final,	398	224	418	233	595	842	6
como	421	224	443	233	595	842	6
así	447	224	458	233	595	842	6
se	461	224	469	233	595	842	6
lo	472	224	480	233	595	842	6
explico	483	224	512	233	595	842	6
a	515	224	519	233	595	842	6
los	522	224	534	233	595	842	6
pa-	537	224	550	233	595	842	6
cientes	303	235	331	244	595	842	6
antes	334	235	354	244	595	842	6
de	357	235	367	244	595	842	6
la	370	235	377	244	595	842	6
cirugía.	380	235	410	244	595	842	6
En	413	235	424	244	595	842	6
algunos	427	235	458	244	595	842	6
casos	461	235	483	244	595	842	6
hemos	486	235	512	244	595	842	6
obtenido	515	235	550	244	595	842	6
buenos	303	246	331	255	595	842	6
resultados	333	246	372	255	595	842	6
y	374	246	379	255	595	842	6
aquí	381	246	398	255	595	842	6
soy	400	246	414	255	595	842	6
impreciso	416	246	454	255	595	842	6
sobre	456	246	477	255	595	842	6
lo	479	246	487	255	595	842	6
de	489	246	498	255	595	842	6
buenos,	500	246	530	255	595	842	6
pues	532	246	550	255	595	842	6
levantan	303	257	336	266	595	842	6
menos	339	257	365	266	595	842	6
el	368	257	376	266	595	842	6
labio,	379	257	401	266	595	842	6
dependiendo	404	257	455	266	595	842	6
del	458	257	470	266	595	842	6
gesto.	473	257	496	266	595	842	6
No	499	257	511	266	595	842	6
nos	514	257	528	266	595	842	6
olvi-	531	257	550	266	595	842	6
demos	303	268	329	277	595	842	6
de	332	268	341	277	595	842	6
que	344	268	358	277	595	842	6
ésta	361	268	376	277	595	842	6
es	378	268	387	277	595	842	6
una	389	268	404	277	595	842	6
cirugía	406	268	434	277	595	842	6
de	436	268	446	277	595	842	6
camuflaje;	448	268	490	277	595	842	6
como	492	268	514	277	595	842	6
aprendi-	517	268	550	277	595	842	6
mos	303	279	320	288	595	842	6
con	322	279	336	288	595	842	6
el	338	279	345	288	595	842	6
Dr.	347	279	359	288	595	842	6
Ortiz	361	279	382	288	595	842	6
Monasterio	384	279	428	288	595	842	6
estamos	430	279	462	288	595	842	6
intentando	464	279	505	288	595	842	6
compensar	507	279	550	288	595	842	6
un	303	290	313	299	595	842	6
problema	315	290	353	299	595	842	6
con	355	290	369	299	595	842	6
una	371	290	385	299	595	842	6
solución	387	290	421	299	595	842	6
paliativa.	423	290	459	299	595	842	6
Lo	461	290	472	299	595	842	6
más	474	290	490	299	595	842	6
definitivo	492	290	529	299	595	842	6
en	531	290	541	299	595	842	6
la	543	290	550	299	595	842	6
mayoría	303	301	336	310	595	842	6
de	338	301	347	310	595	842	6
los	349	301	361	310	595	842	6
casos	363	301	385	310	595	842	6
es	387	301	395	310	595	842	6
una	397	301	412	310	595	842	6
osteotomía	414	301	457	310	595	842	6
de	459	301	469	310	595	842	6
intrusión	471	301	506	310	595	842	6
de	508	301	518	310	595	842	6
Lefort	520	301	544	310	595	842	6
I	547	301	550	310	595	842	6
en	303	312	313	321	595	842	6
casos	315	312	337	321	595	842	6
de	339	312	349	321	595	842	6
cara	351	312	368	321	595	842	6
larga	371	312	390	321	595	842	6
y	393	312	398	321	595	842	6
que	400	312	415	321	595	842	6
el	417	312	424	321	595	842	6
paciente	427	312	460	321	595	842	6
acepte	463	312	488	321	595	842	6
la	491	312	498	321	595	842	6
cirugía,	503	312	533	321	595	842	6
que	536	312	550	321	595	842	6
es	303	323	312	332	595	842	6
un	314	323	324	332	595	842	6
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Fernando	231	57	285	92	595	842	7
Ezquerra	288	57	337	92	595	842	7
Carrera	340	57	384	92	595	842	7
Dr.	45	101	57	109	595	842	7
Hernán	60	101	91	109	595	842	7
Chacón	93	101	127	109	595	842	7
Martínez	129	101	167	109	595	842	7
Agradecemos	60	123	113	132	595	842	7
los	116	123	127	132	595	842	7
comentarios	129	123	177	132	595	842	7
generales	179	123	216	132	595	842	7
y	218	123	223	132	595	842	7
personales	225	123	266	132	595	842	7
que	269	123	283	132	595	842	7
el	285	123	292	132	595	842	7
Dr.	45	134	58	143	595	842	7
Ezquerra	60	134	95	143	595	842	7
hace	97	134	115	143	595	842	7
hacia	117	134	137	143	595	842	7
nuestro	139	134	168	143	595	842	7
artículo.	170	134	202	143	595	842	7
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de	250	134	259	143	595	842	7
acuerdo	261	134	292	143	595	842	7
en	45	145	55	154	595	842	7
que	57	145	71	154	595	842	7
la	73	145	80	154	595	842	7
infiltración	82	145	126	154	595	842	7
local	128	145	147	154	595	842	7
produce	149	145	180	154	595	842	7
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variables	211	145	246	154	595	842	7
de	248	145	257	154	595	842	7
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sin	86	156	97	165	595	842	7
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siendo	138	156	163	165	595	842	7
cautelosos	165	156	206	165	595	842	7
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anatómico	45	167	86	176	595	842	7
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que	180	189	194	198	595	842	7
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quirúrgico,	249	189	292	198	595	842	7
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en	283	211	292	220	595	842	7
un	45	222	55	231	595	842	7
plano	58	222	79	231	595	842	7
muscular.	82	222	119	231	595	842	7
Coincidimos	60	233	110	242	595	842	7
en	113	233	122	242	595	842	7
la	125	233	132	242	595	842	7
dificultad	135	233	173	242	595	842	7
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representa	193	233	234	242	595	842	7
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balmente	45	244	81	253	595	842	7
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ser	45	255	57	264	595	842	7
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en	107	266	116	275	595	842	7
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(20	154	266	167	275	595	842	7
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Realizamos	216	266	262	275	595	842	7
una	264	266	279	275	595	842	7
di-	281	266	292	275	595	842	7
sección	45	277	75	286	595	842	7
subperióstica	78	277	129	286	595	842	7
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aspecto	253	277	282	286	595	842	7
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que	237	288	251	297	595	842	7
liberamos	253	288	292	297	595	842	7
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la	149	299	156	308	595	842	7
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a	158	310	163	319	595	842	7
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Ezquerra	239	354	274	363	595	842	7
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la	422	145	429	154	595	842	7
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a	528	145	533	154	595	842	7
la	535	145	542	154	595	842	7
es-	544	145	555	154	595	842	7
tética	309	156	330	165	595	842	7
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seccionamos	435	156	485	165	595	842	7
fascículo	488	156	523	165	595	842	7
alguno,	526	156	556	165	595	842	7
solamente	309	167	349	176	595	842	7
realizamos	351	167	393	176	595	842	7
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y	434	167	439	176	595	842	7
reposición	441	167	482	176	595	842	7
de	483	167	493	176	595	842	7
tejidos	495	167	521	176	595	842	7
blandos.	523	167	556	176	595	842	7
Sabemos	323	178	358	187	595	842	7
que	360	178	374	187	595	842	7
los	376	178	387	187	595	842	7
factores	389	178	420	187	595	842	7
que	421	178	435	187	595	842	7
causan	437	178	464	187	595	842	7
sonrisa	466	178	493	187	595	842	7
gingival	495	178	526	187	595	842	7
pueden	528	178	556	187	595	842	7
estar	309	189	327	198	595	842	7
asociados	330	189	368	198	595	842	7
a	370	189	375	198	595	842	7
problemas	377	189	418	198	595	842	7
dentarios,	421	189	459	198	595	842	7
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u	504	189	509	198	595	842	7
óseos.	511	189	535	198	595	842	7
Si	538	189	546	198	595	842	7
la	548	189	556	198	595	842	7
sonrisa	309	200	337	209	595	842	7
gingival	338	200	370	209	595	842	7
de	372	200	381	209	595	842	7
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que	487	266	501	275	595	842	7
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que	415	321	430	330	595	842	7
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es	476	321	484	330	595	842	7
limitada.	486	321	521	330	595	842	7
Agradecemos	323	332	377	341	595	842	7
mucho	379	332	405	341	595	842	7
los	407	332	419	341	595	842	7
comentarios	421	332	468	341	595	842	7
del	470	332	482	341	595	842	7
Dr.	484	332	496	341	595	842	7
Ezquerra,	498	332	536	341	595	842	7
pues	538	332	556	341	595	842	7
sin	309	343	320	352	595	842	7
ninguna	323	343	355	352	595	842	7
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gracias	382	343	410	352	595	842	7
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acerca	473	354	498	363	595	842	7
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este	513	354	528	363	595	842	7
proce-	530	354	555	363	595	842	7
dimiento.	309	365	346	374	595	842	7
49	564	794	595	808	595	842	7
Cirugía	394	816	413	833	595	842	7
Plástica	414	816	436	833	595	842	7
Ibero-Latinoamericana	437	816	498	833	595	842	7
-	499	816	501	833	595	842	7
Vol.	502	816	512	833	595	842	7
37	513	816	519	833	595	842	7
-	520	816	522	833	595	842	7
Nº	523	816	528	833	595	842	7
1	529	816	532	833	595	842	7
de	533	816	540	833	595	842	7
2011	541	816	552	833	595	842	7
