Med	54	33	68	40	595	794	1
Intensiva.	71	33	106	40	595	794	1
2011;35(1):54—57	108	33	173	40	595	794	1
www.elsevier.es/medintensiva	242	125	357	132	595	794	1
NOTA	54	159	82	170	595	794	1
CLÍNICA	86	159	128	170	595	794	1
Enfermedad	54	183	144	199	595	794	1
de	149	183	167	199	595	794	1
Creutzfeldt-Jakob	172	183	307	199	595	794	1
esporádica:	312	183	398	199	595	794	1
dos	403	183	428	199	595	794	1
casos	433	183	472	199	595	794	1
en	477	183	496	199	595	794	1
medicina	54	203	122	218	595	794	1
intensiva	126	203	194	218	595	794	1
P.	54	234	64	245	595	794	1
Cardinal	67	234	114	245	595	794	1
∗	115	231	119	241	595	794	1
,	120	234	124	245	595	794	1
I.	128	234	135	245	595	794	1
Pedemonte,	139	234	206	245	595	794	1
J.	210	234	221	245	595	794	1
Castelli,	224	234	270	245	595	794	1
E.	273	234	284	245	595	794	1
Zitto,	288	234	319	245	595	794	1
A.	323	234	335	245	595	794	1
Cacciatore	338	234	397	245	595	794	1
y	401	234	407	245	595	794	1
N.	411	234	423	245	595	794	1
Zefferino	427	234	479	245	595	794	1
Unidad	54	269	80	277	595	794	1
de	83	269	92	277	595	794	1
Cuidados	95	269	129	277	595	794	1
Intensivos,	132	269	173	277	595	794	1
Hospital	175	269	207	277	595	794	1
Central	209	269	238	277	595	794	1
de	240	269	250	277	595	794	1
las	252	269	263	277	595	794	1
Fuerzas	265	269	294	277	595	794	1
Armadas,	297	269	333	277	595	794	1
Montevideo,	335	269	383	277	595	794	1
Uruguay	385	269	417	277	595	794	1
Recibido	54	293	86	301	595	794	1
el	89	293	96	301	595	794	1
27	98	293	107	301	595	794	1
de	110	293	119	301	595	794	1
enero	122	293	143	301	595	794	1
de	146	293	155	301	595	794	1
2010;	158	293	179	301	595	794	1
aceptado	181	293	216	301	595	794	1
el	219	293	226	301	595	794	1
16	228	293	237	301	595	794	1
de	240	293	249	301	595	794	1
febrero	252	293	280	301	595	794	1
de	282	293	292	301	595	794	1
2010	294	293	312	301	595	794	1
Disponible	54	304	93	312	595	794	1
en	96	304	105	312	595	794	1
Internet	107	304	138	312	595	794	1
el	141	304	148	312	595	794	1
10	150	304	159	312	595	794	1
de	162	304	171	312	595	794	1
abril	174	304	191	312	595	794	1
de	194	304	203	312	595	794	1
2010	206	304	223	312	595	794	1
PALABRAS	63	345	110	354	595	794	1
CLAVE	113	345	142	354	595	794	1
Encefalopatia	63	358	118	366	595	794	1
espongiforme;	63	368	121	377	595	794	1
Creutzfeld	63	379	106	388	595	794	1
Jakob	108	379	132	388	595	794	1
esporádica;	63	390	110	399	595	794	1
Medicina	63	401	99	410	595	794	1
intensiva	101	401	138	410	595	794	1
KEYWORDS	63	486	115	496	595	794	1
Spongiform	63	499	108	507	595	794	1
encephalopathy;	63	510	130	518	595	794	1
Sporadic	63	521	98	529	595	794	1
Creutzfeld	100	521	143	529	595	794	1
Jakob;	63	532	90	540	595	794	1
Intensive	63	543	100	551	595	794	1
care	102	543	120	551	595	794	1
medicine	63	554	100	562	595	794	1
Resumen	191	345	227	353	595	794	1
©	191	455	198	463	595	794	1
2010	200	455	218	463	595	794	1
Elsevier	220	455	250	463	595	794	1
España,	252	455	282	463	595	794	1
S.L.	284	455	299	463	595	794	1
y	301	455	306	463	595	794	1
SEMICYUC.	308	455	349	463	595	794	1
Todos	351	455	372	463	595	794	1
los	375	455	385	463	595	794	1
derechos	388	455	422	463	595	794	1
reservados.	425	455	468	463	595	794	1
Sporadic	191	486	227	495	595	794	1
Creutzfeldt-Jakob	230	486	306	495	595	794	1
disease:	309	486	343	495	595	794	1
two	345	486	361	495	595	794	1
cases	364	486	386	495	595	794	1
in	389	486	397	495	595	794	1
intensive	399	486	438	495	595	794	1
care	440	486	459	495	595	794	1
Abstract	191	506	224	514	595	794	1
©	191	605	198	613	595	794	1
2010	200	605	218	613	595	794	1
Elsevier	220	605	250	613	595	794	1
España,	252	605	282	613	595	794	1
S.L.	284	605	299	613	595	794	1
and	301	605	315	613	595	794	1
SEMICYUC.	318	605	358	613	595	794	1
All	361	605	371	613	595	794	1
rights	373	605	395	613	595	794	1
reserved.	397	605	433	613	595	794	1
Introducción	311	650	376	660	595	794	1
∗	59	681	62	688	595	794	1
Autor	66	683	85	691	595	794	1
para	88	683	104	691	595	794	1
correspondencia.	106	683	168	691	595	794	1
Correo	65	693	89	701	595	794	1
electrónico:	92	693	135	701	595	794	1
pablocardinal@hotmail.com	138	693	237	701	595	794	1
(P.	240	693	248	701	595	794	1
Cardinal).	251	693	286	701	595	794	1
Las	311	674	324	683	595	794	1
enfermedades	329	674	386	683	595	794	1
priónicas	391	674	427	683	595	794	1
o	432	674	436	683	595	794	1
encefalopatías	441	674	500	683	595	794	1
espongifor-	505	674	550	683	595	794	1
mes	311	685	327	694	595	794	1
son	329	685	343	694	595	794	1
una	345	685	360	694	595	794	1
familia	362	685	390	694	595	794	1
de	393	685	403	694	595	794	1
raras	405	685	425	694	595	794	1
patologías	428	685	468	694	595	794	1
neurodegenerativas	471	685	550	694	595	794	1
0210-5691/$	54	714	99	721	595	794	1
–	101	714	104	721	595	794	1
see	106	714	118	721	595	794	1
front	121	714	138	721	595	794	1
matter	141	714	165	721	595	794	1
©	168	714	173	721	595	794	1
2010	176	714	193	721	595	794	1
Elsevier	195	714	223	721	595	794	1
España,	225	714	253	721	595	794	1
S.L.	255	714	269	721	595	794	1
y	271	714	275	721	595	794	1
SEMICYUC.	278	714	316	721	595	794	1
Todos	318	714	338	721	595	794	1
los	340	714	350	721	595	794	1
derechos	353	714	385	721	595	794	1
reservados.	387	714	428	721	595	794	1
doi:10.1016/j.medin.2010.02.006	54	724	174	731	595	794	1
Enfermedad	45	34	94	42	595	794	2
de	96	34	106	42	595	794	2
Creutzfeldt-Jakob	109	34	181	42	595	794	2
esporádica:	184	34	231	42	595	794	2
dos	233	34	247	42	595	794	2
casos	249	34	271	42	595	794	2
en	273	34	283	42	595	794	2
medicina	286	34	322	42	595	794	2
intensiva	325	34	361	42	595	794	2
Tabla	51	61	72	69	595	794	2
1	77	61	82	69	595	794	2
Clasiﬁcación	93	62	140	69	595	794	2
de	144	62	154	69	595	794	2
las	158	62	169	69	595	794	2
Enfermedades	173	62	227	69	595	794	2
Prionicas	231	62	265	69	595	794	2
en	269	62	279	69	595	794	2
Humanos	51	72	86	80	595	794	2
(OMS)	88	72	110	80	595	794	2
Presentación	51	89	100	97	595	794	2
de	102	89	112	97	595	794	2
ECJ	114	89	128	97	595	794	2
Tipo	207	89	223	97	595	794	2
Anatomo	226	89	259	97	595	794	2
Clínico	207	100	233	108	595	794	2
Esporádico	51	116	92	124	595	794	2
•	207	114	211	125	595	794	2
ECJ	214	116	227	124	595	794	2
«típica»	230	116	260	124	595	794	2
•	207	125	211	136	595	794	2
ECJ	214	127	227	135	595	794	2
«atípica»	230	127	264	135	595	794	2
•	207	136	211	147	595	794	2
Iatrogénica	214	138	256	146	595	794	2
•	207	147	211	158	595	794	2
Kuru	214	149	231	156	595	794	2
•	207	158	211	169	595	794	2
Variante	214	159	245	167	595	794	2
e	248	159	252	167	595	794	2
ECJ	255	159	268	167	595	794	2
•	207	169	211	180	595	794	2
ECJ	214	170	227	178	595	794	2
familiar	230	170	260	178	595	794	2
•	207	180	211	191	595	794	2
Insomnio	214	181	247	189	595	794	2
familiar	207	192	237	200	595	794	2
letal	239	192	256	200	595	794	2
•	207	202	211	213	595	794	2
Síndrome	214	203	249	211	595	794	2
Gerstmann-	207	214	251	222	595	794	2
Strausser-Schinker	207	225	277	233	595	794	2
Adquirido	51	137	88	145	595	794	2
Genético	51	171	86	179	595	794	2
(Hereditaria,	88	171	137	179	595	794	2
Familiar)	140	171	174	179	595	794	2
caracterizadas	45	266	104	275	595	794	2
por	106	266	119	275	595	794	2
periodos	121	266	155	275	595	794	2
de	157	266	167	275	595	794	2
incubación	169	266	213	275	595	794	2
prolongados,	215	266	266	275	595	794	2
aso-	268	266	285	275	595	794	2
ciados	45	277	71	286	595	794	2
a	75	277	79	286	595	794	2
una	83	277	98	286	595	794	2
lenta,	102	277	126	286	595	794	2
irreversible	130	277	176	286	595	794	2
e	180	277	184	286	595	794	2
invariablemente	188	277	254	286	595	794	2
mortal	258	277	285	286	595	794	2
evolución.	45	288	87	297	595	794	2
En	89	288	99	297	595	794	2
humanos	102	288	137	297	595	794	2
se	139	288	148	297	595	794	2
las	150	288	161	297	595	794	2
clasiﬁca	163	288	196	297	595	794	2
en	198	288	208	297	595	794	2
esporádica,	210	288	257	297	595	794	2
adqui-	259	288	285	297	595	794	2
rida	45	299	61	308	595	794	2
y	64	299	68	308	595	794	2
hereditaria	71	299	116	308	595	794	2
o	118	299	123	308	595	794	2
genética	126	299	160	308	595	794	2
(tabla	163	299	187	308	595	794	2
1).	190	299	201	308	595	794	2
Realizar	58	310	90	319	595	794	2
diagnóstico	92	310	137	319	595	794	2
de	139	310	149	319	595	794	2
enfermedad	150	310	199	319	595	794	2
de	201	310	210	319	595	794	2
Creutzfeldt-Jakob	212	310	285	319	595	794	2
(ECJ),	45	321	70	330	595	794	2
a	74	321	78	330	595	794	2
pesar	82	321	104	330	595	794	2
de	108	321	118	330	595	794	2
los	122	321	133	330	595	794	2
criterios	137	321	170	330	595	794	2
de	174	321	184	330	595	794	2
la	188	321	195	330	595	794	2
OMS	199	321	216	330	595	794	2
(tabla	219	321	243	330	595	794	2
2),	247	321	259	330	595	794	2
es	262	321	271	330	595	794	2
un	275	321	285	330	595	794	2
verdadero	45	332	86	341	595	794	2
desafío	88	332	117	341	595	794	2
para	119	332	137	341	595	794	2
el	139	332	146	341	595	794	2
médico	148	332	178	341	595	794	2
intensivista,	180	332	229	341	595	794	2
dada	231	332	250	341	595	794	2
la	252	332	259	341	595	794	2
varia-	261	332	285	341	595	794	2
bilidad	45	343	73	352	595	794	2
en	76	343	85	352	595	794	2
la	88	343	95	352	595	794	2
presentación	98	343	150	352	595	794	2
clínica	153	343	179	352	595	794	2
y	182	343	186	352	595	794	2
su	189	343	197	352	595	794	2
baja	200	343	218	352	595	794	2
incidencia.	220	343	264	352	595	794	2
Se	58	354	67	363	595	794	2
presentan	76	354	116	363	595	794	2
dos	125	354	138	363	595	794	2
pacientes	147	354	185	363	595	794	2
con	194	354	208	363	595	794	2
enfermedad	217	354	266	363	595	794	2
de	275	354	285	363	595	794	2
Creutzfeldt-Jakob	45	365	118	373	595	794	2
esporádica	123	365	167	373	595	794	2
(ECJe)	172	365	198	373	595	794	2
admitidos	203	365	243	373	595	794	2
a	248	365	253	373	595	794	2
la	258	365	265	373	595	794	2
UCI	271	365	285	373	595	794	2
durante	45	376	77	384	595	794	2
los	80	376	91	384	595	794	2
años	93	376	111	384	595	794	2
2007	114	376	133	384	595	794	2
y	136	376	140	384	595	794	2
2008.	143	376	165	384	595	794	2
Caso	58	387	77	395	595	794	2
1:	80	387	88	395	595	794	2
mujer	91	387	115	395	595	794	2
de	117	387	127	395	595	794	2
69	130	387	139	395	595	794	2
años,	142	387	163	395	595	794	2
autosuﬁciente	166	387	222	395	595	794	2
para	225	387	243	395	595	794	2
las	246	387	257	395	595	794	2
activi-	259	387	285	395	595	794	2
dades	45	398	69	406	595	794	2
básicas	71	398	100	406	595	794	2
de	103	398	113	406	595	794	2
la	115	398	123	406	595	794	2
vida	125	398	142	406	595	794	2
diaria,	145	398	171	406	595	794	2
sin	174	398	185	406	595	794	2
antecedentes	188	398	242	406	595	794	2
familiares	245	398	285	406	595	794	2
ni	45	409	53	417	595	794	2
personales	56	409	98	417	595	794	2
relevantes.	101	409	146	417	595	794	2
Dos	58	420	72	428	595	794	2
meses	76	420	100	428	595	794	2
antes	104	420	126	428	595	794	2
del	130	420	143	428	595	794	2
ingreso	147	420	175	428	595	794	2
hospitalario	179	420	227	428	595	794	2
comenzó	231	420	266	428	595	794	2
con	270	420	285	428	595	794	2
astenia,	45	431	78	439	595	794	2
adinamia,	80	431	120	439	595	794	2
postración	123	431	165	439	595	794	2
y	167	431	172	439	595	794	2
temblor	174	431	206	439	595	794	2
de	209	431	218	439	595	794	2
miembros	221	431	260	439	595	794	2
supe-	263	431	285	439	595	794	2
riores.	45	442	72	450	595	794	2
En	74	442	83	450	595	794	2
planta	85	442	111	450	595	794	2
de	113	442	123	450	595	794	2
medicina,	125	442	164	450	595	794	2
inicialmente	166	442	216	450	595	794	2
permaneció	218	442	265	450	595	794	2
bien	267	442	285	450	595	794	2
orientada	45	453	84	461	595	794	2
en	89	453	99	461	595	794	2
tiempo	103	453	132	461	595	794	2
y	136	453	141	461	595	794	2
espacio	145	453	175	461	595	794	2
aunque	180	453	209	461	595	794	2
con	214	453	228	461	595	794	2
episodios	233	453	270	461	595	794	2
de	275	453	285	461	595	794	2
confusión	45	464	84	472	595	794	2
y	87	464	91	472	595	794	2
desorientación.	95	464	157	472	595	794	2
Persistió	160	464	194	472	595	794	2
con	197	464	211	472	595	794	2
temblor	215	464	246	472	595	794	2
continuo	250	464	285	472	595	794	2
de	45	475	55	483	595	794	2
reposo	58	475	85	483	595	794	2
en	88	475	98	483	595	794	2
miembros	101	475	140	483	595	794	2
superiores.	143	475	187	483	595	794	2
Se	190	475	200	483	595	794	2
planteó	203	475	233	483	595	794	2
enfermedad	236	475	285	483	595	794	2
de	45	486	55	494	595	794	2
Parkinson	62	486	100	494	595	794	2
y	106	486	110	494	595	794	2
se	116	486	125	494	595	794	2
comenzó	131	486	167	494	595	794	2
con	173	486	187	494	595	794	2
levodopa,	193	486	233	494	595	794	2
sin	239	486	250	494	595	794	2
experi-	256	486	285	494	595	794	2
mentar	45	497	74	505	595	794	2
mejoría.	79	497	113	505	595	794	2
No	118	497	128	505	595	794	2
presentó	133	497	168	505	595	794	2
ﬁebre,	172	497	199	505	595	794	2
leucocitosis,	204	497	254	505	595	794	2
ni	258	497	266	505	595	794	2
sín-	270	497	285	505	595	794	2
drome	45	508	71	516	595	794	2
de	74	508	84	516	595	794	2
disfunción	88	508	129	516	595	794	2
multiorgánica.	132	508	191	516	595	794	2
Medio	194	508	217	516	595	794	2
interno	221	508	250	516	595	794	2
normal.	253	508	285	516	595	794	2
Tabla	51	545	72	553	595	794	2
2	75	545	80	553	595	794	2
55	533	34	542	42	595	794	2
Se	303	56	312	65	595	794	2
realizaron	315	56	355	65	595	794	2
2	359	56	363	65	595	794	2
TC	367	56	377	65	595	794	2
(días	380	56	400	65	595	794	2
0	403	56	408	65	595	794	2
y	411	56	415	65	595	794	2
7)	418	56	426	65	595	794	2
que	430	56	445	65	595	794	2
no	448	56	457	65	595	794	2
mostraron	461	56	502	65	595	794	2
hallazgos	505	56	542	65	595	794	2
de	303	67	312	76	595	794	2
importancia.	315	67	367	76	595	794	2
En	315	78	324	87	595	794	2
la	328	78	336	87	595	794	2
evolución,	339	78	381	87	595	794	2
de	385	78	394	87	595	794	2
forma	398	78	422	87	595	794	2
insidiosa,	426	78	463	87	595	794	2
disminuyó	467	78	507	87	595	794	2
el	511	78	519	87	595	794	2
nivel	522	78	542	87	595	794	2
de	303	89	312	98	595	794	2
conciencia	317	89	360	98	595	794	2
y	365	89	369	98	595	794	2
presentó	374	89	409	98	595	794	2
rigidez	414	89	441	98	595	794	2
axial.	446	89	468	98	595	794	2
Los	473	89	486	98	595	794	2
movimientos	491	89	542	98	595	794	2
anormales	303	100	344	109	595	794	2
de	347	100	357	109	595	794	2
miembros	359	100	399	109	595	794	2
superiores	402	100	443	109	595	794	2
adquirieron	446	100	492	109	595	794	2
carácter	495	100	529	109	595	794	2
de	532	100	542	109	595	794	2
mioclonias.	303	111	348	120	595	794	2
A	315	122	320	130	595	794	2
los	323	122	334	130	595	794	2
15	336	122	346	130	595	794	2
días	348	122	364	130	595	794	2
del	367	122	379	130	595	794	2
ingreso	382	122	411	130	595	794	2
se	413	122	422	130	595	794	2
transﬁere	424	122	463	130	595	794	2
a	466	122	470	130	595	794	2
la	473	122	480	130	595	794	2
UCI.	483	122	500	130	595	794	2
El	502	122	510	130	595	794	2
análisis	512	122	542	130	595	794	2
citoquímico,	303	133	353	141	595	794	2
el	355	133	363	141	595	794	2
cultivo	365	133	392	141	595	794	2
bacteriológico	394	133	452	141	595	794	2
y	454	133	458	141	595	794	2
la	461	133	468	141	595	794	2
búsqueda	470	133	508	141	595	794	2
de	511	133	520	141	595	794	2
virus	523	133	542	141	595	794	2
neurotropos	303	144	351	152	595	794	2
por	354	144	367	152	595	794	2
técnica	371	144	400	152	595	794	2
de	404	144	413	152	595	794	2
reacción	417	144	451	152	595	794	2
en	454	144	464	152	595	794	2
cadena	467	144	496	152	595	794	2
de	499	144	509	152	595	794	2
la	513	144	520	152	595	794	2
poli-	523	144	542	152	595	794	2
merasa	303	155	331	163	595	794	2
en	334	155	344	163	595	794	2
líquido	346	155	374	163	595	794	2
cefalorraquídeo	376	155	440	163	595	794	2
(LCR)	442	155	464	163	595	794	2
fue	467	155	480	163	595	794	2
normal,	482	155	513	163	595	794	2
estéril	516	155	542	163	595	794	2
y	303	166	307	174	595	794	2
negativo	310	166	344	174	595	794	2
respectivamente.	347	166	417	174	595	794	2
Se	315	177	324	185	595	794	2
realizó	329	177	356	185	595	794	2
un	361	177	370	185	595	794	2
electroencefalograma	375	177	463	185	595	794	2
(EEG)	468	177	490	185	595	794	2
que	494	177	509	185	595	794	2
mostró	514	177	542	185	595	794	2
actividad	303	188	339	196	595	794	2
de	343	188	353	196	595	794	2
fondo	356	188	379	196	595	794	2
ligeramente	382	188	431	196	595	794	2
desorganizada,	434	188	494	196	595	794	2
con	498	188	512	196	595	794	2
predo-	515	188	542	196	595	794	2
minio	303	199	325	207	595	794	2
de	330	199	339	207	595	794	2
ritmos	344	199	370	207	595	794	2
lentos	375	199	399	207	595	794	2
de	404	199	414	207	595	794	2
muy	419	199	435	207	595	794	2
baja	440	199	458	207	595	794	2
amplitud	463	199	498	207	595	794	2
en	503	199	513	207	595	794	2
forma	518	199	542	207	595	794	2
bilateral.	303	210	340	218	595	794	2
No	342	210	352	218	595	794	2
se	354	210	362	218	595	794	2
observaron	364	210	408	218	595	794	2
signos	410	210	434	218	595	794	2
de	436	210	446	218	595	794	2
actividad	447	210	484	218	595	794	2
epileptógena.	486	210	542	218	595	794	2
La	315	221	324	229	595	794	2
RNM	328	221	345	229	595	794	2
mostró	348	221	376	229	595	794	2
áreas	380	221	401	229	595	794	2
difusas	405	221	433	229	595	794	2
e	436	221	441	229	595	794	2
hiperintensas	445	221	498	229	595	794	2
en	502	221	512	229	595	794	2
la	515	221	523	229	595	794	2
sus-	526	221	542	229	595	794	2
tancia	303	232	327	240	595	794	2
blanca	332	232	358	240	595	794	2
subcortical,	362	232	410	240	595	794	2
periventricular	414	232	474	240	595	794	2
bihemisférica	478	232	533	240	595	794	2
y	537	232	542	240	595	794	2
cerebelosa	303	243	346	251	595	794	2
con	350	243	364	251	595	794	2
afectación	368	243	410	251	595	794	2
de	414	243	424	251	595	794	2
los	428	243	439	251	595	794	2
núcleos	443	243	473	251	595	794	2
caudados	477	243	514	251	595	794	2
y	518	243	522	251	595	794	2
len-	526	243	542	251	595	794	2
ticulares.	303	254	341	262	595	794	2
A	315	265	320	273	595	794	2
los	325	265	336	273	595	794	2
20	342	265	351	273	595	794	2
días	356	265	372	273	595	794	2
del	377	265	390	273	595	794	2
ingreso	395	265	424	273	595	794	2
hospitalario,	429	265	480	273	595	794	2
en	485	265	495	273	595	794	2
virtud	500	265	524	273	595	794	2
del	529	265	542	273	595	794	2
rápido	303	275	328	284	595	794	2
deterioro	333	275	370	284	595	794	2
neurológico,	375	275	425	284	595	794	2
la	429	275	437	284	595	794	2
presencia	441	275	480	284	595	794	2
de	485	275	494	284	595	794	2
mioclonias	499	275	542	284	595	794	2
y	303	286	307	295	595	794	2
los	311	286	322	295	595	794	2
hallazgos	326	286	363	295	595	794	2
en	367	286	377	295	595	794	2
la	381	286	388	295	595	794	2
RNM	392	286	409	295	595	794	2
se	413	286	422	295	595	794	2
planteó	426	286	456	295	595	794	2
ECJ,	460	286	478	295	595	794	2
en	482	286	492	295	595	794	2
su	496	286	504	295	595	794	2
variante	508	286	542	295	595	794	2
esporádica	303	297	346	306	595	794	2
dada	349	297	369	306	595	794	2
la	373	297	380	306	595	794	2
ausencia	384	297	418	306	595	794	2
de	422	297	432	306	595	794	2
antecedentes	436	297	490	306	595	794	2
familiares	494	297	533	306	595	794	2
y	537	297	542	306	595	794	2
ambientales.	303	308	355	317	595	794	2
Se	356	308	366	317	595	794	2
realizó	367	308	395	317	595	794	2
una	396	308	411	317	595	794	2
nueva	413	308	436	317	595	794	2
punción	438	308	470	317	595	794	2
lumbar	471	308	500	317	595	794	2
para	501	308	519	317	595	794	2
iden-	521	308	542	317	595	794	2
tiﬁcación	303	319	340	328	595	794	2
de	342	319	352	328	595	794	2
proteína	355	319	389	328	595	794	2
14-3-3	392	319	417	328	595	794	2
que	420	319	434	328	595	794	2
fue	437	319	450	328	595	794	2
positiva.	453	319	487	328	595	794	2
Permaneció	315	330	361	339	595	794	2
en	365	330	375	339	595	794	2
ventilación	379	330	423	339	595	794	2
mecánica	427	330	465	339	595	794	2
por	469	330	482	339	595	794	2
20	486	330	495	339	595	794	2
días,	499	330	518	339	595	794	2
se	522	330	530	339	595	794	2
la	534	330	542	339	595	794	2
desconecto	303	341	348	350	595	794	2
y	351	341	355	350	595	794	2
trasladó	359	341	391	350	595	794	2
a	394	341	399	350	595	794	2
planta	402	341	428	350	595	794	2
de	431	341	441	350	595	794	2
medicina	444	341	481	350	595	794	2
donde	484	341	508	350	595	794	2
falleció	512	341	542	350	595	794	2
a	303	352	307	361	595	794	2
los	310	352	321	361	595	794	2
35	324	352	333	361	595	794	2
días	336	352	352	361	595	794	2
del	354	352	367	361	595	794	2
ingreso.	370	352	402	361	595	794	2
Caso	315	363	334	372	595	794	2
2:	340	363	348	372	595	794	2
mujer	354	363	378	372	595	794	2
de	384	363	394	372	595	794	2
74	400	363	410	372	595	794	2
años,	416	363	437	372	595	794	2
independiente	443	363	501	372	595	794	2
para	507	363	525	372	595	794	2
las	531	363	542	372	595	794	2
actividades	303	374	348	383	595	794	2
básicas	350	374	378	383	595	794	2
de	380	374	390	383	595	794	2
la	392	374	400	383	595	794	2
vida	401	374	418	383	595	794	2
diaria	420	374	443	383	595	794	2
y	445	374	449	383	595	794	2
sin	451	374	462	383	595	794	2
antecedentes	464	374	518	383	595	794	2
pato-	520	374	542	383	595	794	2
lógicos	303	385	330	393	595	794	2
familiares	333	385	373	393	595	794	2
ni	376	385	383	393	595	794	2
personales	386	385	429	393	595	794	2
a	431	385	436	393	595	794	2
destacar.	439	385	476	393	595	794	2
Comenzó	478	385	515	393	595	794	2
en	518	385	528	393	595	794	2
los	531	385	542	393	595	794	2
dos	303	396	316	404	595	794	2
meses	319	396	344	404	595	794	2
previos	347	396	375	404	595	794	2
al	379	396	386	404	595	794	2
ingreso	389	396	418	404	595	794	2
con	421	396	435	404	595	794	2
astenia,	438	396	470	404	595	794	2
adinamia,	474	396	513	404	595	794	2
caídas	517	396	542	404	595	794	2
frecuentes	303	407	345	415	595	794	2
desde	348	407	372	415	595	794	2
su	375	407	383	415	595	794	2
altura,	387	407	414	415	595	794	2
aumento	417	407	452	415	595	794	2
de	455	407	465	415	595	794	2
la	468	407	475	415	595	794	2
base	479	407	497	415	595	794	2
de	500	407	510	415	595	794	2
susten-	513	407	542	415	595	794	2
tación,	303	418	331	426	595	794	2
dismetría	334	418	372	426	595	794	2
y	375	418	380	426	595	794	2
temblores	383	418	424	426	595	794	2
de	427	418	437	426	595	794	2
predominio	440	418	486	426	595	794	2
en	489	418	499	426	595	794	2
miembros	502	418	542	426	595	794	2
superiores.	303	429	347	437	595	794	2
Consultó	350	429	385	437	595	794	2
en	388	429	398	437	595	794	2
emergencia,	401	429	451	437	595	794	2
ingresando	454	429	497	437	595	794	2
al	500	429	508	437	595	794	2
servicio	511	429	542	437	595	794	2
de	303	440	312	448	595	794	2
medicina	316	440	353	448	595	794	2
con	357	440	371	448	595	794	2
diagnóstico	375	440	420	448	595	794	2
probable	424	440	460	448	595	794	2
de	464	440	473	448	595	794	2
accidente	477	440	517	448	595	794	2
cere-	521	440	542	448	595	794	2
brovascular	303	451	349	459	595	794	2
de	352	451	362	459	595	794	2
fosa	365	451	382	459	595	794	2
posterior.	385	451	423	459	595	794	2
Se	427	451	436	459	595	794	2
solicitó	439	451	468	459	595	794	2
TC	472	451	482	459	595	794	2
y	485	451	490	459	595	794	2
RNM	493	451	510	459	595	794	2
que	514	451	529	459	595	794	2
no	532	451	542	459	595	794	2
mostraron	303	462	343	470	595	794	2
lesiones	347	462	379	470	595	794	2
patológicas.	383	462	432	470	595	794	2
Se	436	462	445	470	595	794	2
planteó	449	462	480	470	595	794	2
como	484	462	505	470	595	794	2
segundo	509	462	542	470	595	794	2
diagnóstico	303	473	348	481	595	794	2
enfermedad	353	473	401	481	595	794	2
de	406	473	416	481	595	794	2
Parkinson	421	473	459	481	595	794	2
y	464	473	469	481	595	794	2
se	474	473	482	481	595	794	2
comenzó	487	473	523	481	595	794	2
con	527	473	542	481	595	794	2
dopaminérgicos,	303	484	369	492	595	794	2
sin	371	484	382	492	595	794	2
experimentar	385	484	439	492	595	794	2
ninguna	442	484	473	492	595	794	2
mejoría.	476	484	510	492	595	794	2
Mala	315	495	333	503	595	794	2
evolución,	337	495	378	503	595	794	2
presentó	382	495	417	503	595	794	2
alucinaciones	421	495	475	503	595	794	2
visuales	478	495	510	503	595	794	2
y	513	495	518	503	595	794	2
audi-	521	495	542	503	595	794	2
tivas,	303	506	325	514	595	794	2
delirios,	332	506	365	514	595	794	2
excitación	373	506	414	514	595	794	2
psicomotriz	422	506	468	514	595	794	2
y	476	506	480	514	595	794	2
rigidez	488	506	515	514	595	794	2
axial	522	506	542	514	595	794	2
Criterios	91	545	123	553	595	794	2
diagnósticos	126	545	172	553	595	794	2
de	175	545	184	553	595	794	2
la	187	545	194	553	595	794	2
OMS	196	545	212	553	595	794	2
y	214	545	219	553	595	794	2
su	221	545	229	553	595	794	2
presencia	232	545	268	553	595	794	2
en	271	545	280	553	595	794	2
los	282	545	293	553	595	794	2
casos	295	545	315	553	595	794	2
presentados	318	545	364	553	595	794	2
Certeza	51	562	81	569	595	794	2
diagnóstica	83	562	126	569	595	794	2
Característica	144	562	197	569	595	794	2
Caso	469	562	486	569	595	794	2
1	489	562	493	569	595	794	2
Caso	511	562	529	569	595	794	2
2	531	562	536	569	595	794	2
Conﬁrmado	51	577	95	585	595	794	2
Probable	51	588	85	596	595	794	2
Neuropatológicas	144	577	210	585	595	794	2
o	212	577	217	585	595	794	2
inmunohistoquimica	219	577	295	585	595	794	2
Demencia	144	588	182	596	595	794	2
rápidamente	184	588	232	596	595	794	2
progresiva	235	588	274	596	595	794	2
y	277	588	281	596	595	794	2
al	283	588	290	596	595	794	2
menos	293	588	317	596	595	794	2
2	320	588	324	596	595	794	2
de	327	588	336	596	595	794	2
las	338	588	349	596	595	794	2
siguientes	351	588	389	596	595	794	2
características:	392	588	450	596	595	794	2
Mioclonias	153	599	192	607	595	794	2
Signos	153	610	176	618	595	794	2
de	179	610	188	618	595	794	2
afectación	191	610	231	618	595	794	2
visual	233	610	255	618	595	794	2
o	257	610	262	618	595	794	2
cerebelosa	264	610	305	618	595	794	2
Signos	153	621	176	629	595	794	2
piramidales	179	621	223	629	595	794	2
o	225	621	230	629	595	794	2
extrapiramidales	232	621	296	629	595	794	2
Mutismo	153	632	184	640	595	794	2
acinético	187	632	222	640	595	794	2
y	144	643	149	650	595	794	2
EEG	144	653	159	661	595	794	2
«típico»	162	654	192	662	595	794	2
o	144	664	149	672	595	794	2
Proteína	144	675	176	683	595	794	2
14-3-3-	179	675	206	683	595	794	2
positiva	208	675	238	683	595	794	2
Cuadro	144	686	171	694	595	794	2
clínico	174	686	199	694	595	794	2
«compatible»	201	687	252	694	595	794	2
No	144	697	154	705	595	794	2
aparecen	157	697	192	705	595	794	2
complejos	194	697	233	705	595	794	2
punta-onda	236	697	279	705	595	794	2
en	281	697	291	705	595	794	2
el	293	697	300	705	595	794	2
EEG	303	697	318	705	595	794	2
o	320	697	325	705	595	794	2
no	327	697	336	705	595	794	2
se	339	697	347	705	595	794	2
realizo	350	697	375	705	595	794	2
Proteína	144	708	176	716	595	794	2
14-3-3	179	708	203	716	595	794	2
negativa	205	708	237	716	595	794	2
o	240	708	244	716	595	794	2
no	247	708	256	716	595	794	2
se	259	708	267	716	595	794	2
realizo	269	708	295	716	595	794	2
Duración	144	719	178	727	595	794	2
de	180	719	190	727	595	794	2
la	192	719	199	727	595	794	2
enfermedad	202	719	247	727	595	794	2
mayor	250	719	274	727	595	794	2
a	276	719	281	727	595	794	2
2	283	719	287	727	595	794	2
años	290	719	307	727	595	794	2
No	468	577	478	585	595	794	2
Si	468	588	475	596	595	794	2
Si	469	599	475	607	595	794	2
No	469	610	478	618	595	794	2
Si	469	621	475	629	595	794	2
No	511	577	521	585	595	794	2
Si	511	588	518	596	595	794	2
Si	511	599	518	607	595	794	2
Si	511	610	518	618	595	794	2
Si	511	621	518	629	595	794	2
No	469	653	478	661	595	794	2
No	511	653	521	661	595	794	2
Si	469	675	475	683	595	794	2
Si	469	686	475	694	595	794	2
Si	468	697	475	705	595	794	2
No	469	708	478	716	595	794	2
No	469	719	478	727	595	794	2
Si	511	675	518	683	595	794	2
Si	511	686	518	694	595	794	2
Si	511	697	518	705	595	794	2
No	511	708	521	716	595	794	2
No	511	719	521	727	595	794	2
Posible	51	686	78	694	595	794	2
56	54	34	63	42	595	794	3
P.	487	34	493	42	595	794	3
Cardinal	496	34	529	42	595	794	3
et	532	34	540	42	595	794	3
al	543	34	551	42	595	794	3
Discusión	311	56	359	66	595	794	3
Figura	54	206	78	214	595	794	3
1	81	206	86	214	595	794	3
Imagen	98	206	126	214	595	794	3
FLAIR	128	206	149	214	595	794	3
que	152	206	166	214	595	794	3
muestra	169	206	200	214	595	794	3
una	203	206	216	214	595	794	3
hiper	219	206	239	214	595	794	3
señal	242	206	261	214	595	794	3
cortical	264	206	293	214	595	794	3
a	54	217	58	225	595	794	3
nivel	61	217	79	225	595	794	3
de	82	217	91	225	595	794	3
regiones	94	217	125	225	595	794	3
derechas.	128	217	165	225	595	794	3
Figura	54	408	78	416	595	794	3
2	82	408	87	416	595	794	3
Mapa	99	408	119	416	595	794	3
de	122	408	131	416	595	794	3
coeﬁciente	135	408	177	416	595	794	3
de	180	408	190	416	595	794	3
difusión	193	408	223	416	595	794	3
donde	227	408	250	416	595	794	3
se	253	408	261	416	595	794	3
aprecia	265	408	293	416	595	794	3
una	54	419	68	427	595	794	3
disminución	70	419	115	427	595	794	3
de	117	419	126	427	595	794	3
la	129	419	136	427	595	794	3
intensidad	138	419	177	427	595	794	3
de	179	419	189	427	595	794	3
señal	191	419	210	427	595	794	3
en	213	419	222	427	595	794	3
las	224	419	234	427	595	794	3
áreas	237	419	257	427	595	794	3
derechas	259	419	293	427	595	794	3
corticales	54	430	91	438	595	794	3
lesionadas.	93	430	136	438	595	794	3
generalizada	54	462	105	470	595	794	3
en	107	462	117	470	595	794	3
ausencia	119	462	154	470	595	794	3
de	156	462	166	470	595	794	3
ﬁebre	168	462	191	470	595	794	3
y	193	462	197	470	595	794	3
actividad	199	462	236	470	595	794	3
infecciosa.	238	462	282	470	595	794	3
Se	284	462	293	470	595	794	3
planteó	54	473	84	481	595	794	3
como	87	473	108	481	595	794	3
tercer	111	473	136	481	595	794	3
diagnóstico	138	473	184	481	595	794	3
encefalitis	186	473	228	481	595	794	3
viral	231	473	249	481	595	794	3
y	251	473	256	481	595	794	3
se	258	473	267	481	595	794	3
trans-	269	473	293	481	595	794	3
ﬁrió	54	483	70	492	595	794	3
a	73	483	77	492	595	794	3
la	80	483	88	492	595	794	3
UCI.	90	483	107	492	595	794	3
El	110	483	118	492	595	794	3
análisis	120	483	150	492	595	794	3
citoquímico	152	483	200	492	595	794	3
del	202	483	215	492	595	794	3
LCR	218	483	233	492	595	794	3
fue	236	483	249	492	595	794	3
normal,	251	483	283	492	595	794	3
el	285	483	293	492	595	794	3
cultivo	54	494	81	503	595	794	3
bacteriológico	84	494	141	503	595	794	3
estéril	144	494	170	503	595	794	3
y	173	494	177	503	595	794	3
la	180	494	188	503	595	794	3
búsqueda	191	494	229	503	595	794	3
de	232	494	242	503	595	794	3
virus	245	494	264	503	595	794	3
neuro-	267	494	293	503	595	794	3
tropos	54	505	79	514	595	794	3
negativa.	83	505	120	514	595	794	3
Se	124	505	133	514	595	794	3
comenzó	137	505	173	514	595	794	3
empíricamente	177	505	237	514	595	794	3
con	241	505	255	514	595	794	3
aciclovir	259	505	293	514	595	794	3
sin	54	516	65	525	595	794	3
objetivarse	68	516	113	525	595	794	3
mejoría.	116	516	150	525	595	794	3
En	66	527	76	536	595	794	3
la	79	527	86	536	595	794	3
UCI	90	527	103	536	595	794	3
durante	106	527	138	536	595	794	3
los	141	527	152	536	595	794	3
primeros	155	527	191	536	595	794	3
5	194	527	198	536	595	794	3
días	202	527	218	536	595	794	3
continuó	221	527	256	536	595	794	3
disminu-	259	527	293	536	595	794	3
yendo	54	538	78	547	595	794	3
el	80	538	88	547	595	794	3
nivel	90	538	110	547	595	794	3
de	112	538	122	547	595	794	3
conciencia	125	538	167	547	595	794	3
e	170	538	175	547	595	794	3
incrementando	177	538	238	547	595	794	3
el	240	538	248	547	595	794	3
tono	250	538	268	547	595	794	3
axial.	271	538	293	547	595	794	3
Posteriormente,	54	549	119	558	595	794	3
comenzó	121	549	156	558	595	794	3
con	158	549	172	558	595	794	3
mioclonias	174	549	217	558	595	794	3
de	218	549	228	558	595	794	3
miembros	230	549	269	558	595	794	3
supe-	271	549	293	558	595	794	3
riores	54	560	77	569	595	794	3
y	79	560	83	569	595	794	3
elementos	85	560	127	569	595	794	3
de	128	560	138	569	595	794	3
frontalismo	140	560	186	569	595	794	3
(signo	188	560	212	569	595	794	3
de	213	560	223	569	595	794	3
Toulouse	225	560	260	569	595	794	3
positivo	262	560	293	569	595	794	3
y	54	571	58	580	595	794	3
reﬂejo	61	571	88	580	595	794	3
de	90	571	100	580	595	794	3
prensión	103	571	137	580	595	794	3
positivo).	140	571	178	580	595	794	3
Se	66	582	75	591	595	794	3
realizó	79	582	106	591	595	794	3
nueva	110	582	134	591	595	794	3
RNM	138	582	155	591	595	794	3
(20	159	582	171	591	595	794	3
días	175	582	191	591	595	794	3
del	195	582	207	591	595	794	3
ingreso)	211	582	243	591	595	794	3
que	247	582	262	591	595	794	3
mostró	265	582	293	591	595	794	3
imágenes	54	593	91	601	595	794	3
hiperintensas	96	593	149	601	595	794	3
a	153	593	158	601	595	794	3
nivel	162	593	182	601	595	794	3
parieto-occipital	186	593	253	601	595	794	3
derecho,	257	593	293	601	595	794	3
asimétricas	54	604	99	612	595	794	3
en	103	604	112	612	595	794	3
ﬂuid	116	604	134	612	595	794	3
attenuated	138	604	183	612	595	794	3
inversion	186	604	223	612	595	794	3
recovery	226	604	261	612	595	794	3
(FLAIR,	264	604	293	612	595	794	3
‘secuencias	54	615	100	623	595	794	3
de	104	615	114	623	595	794	3
inversión	117	615	153	623	595	794	3
de	157	615	167	623	595	794	3
ﬂuido	170	615	193	623	595	794	3
atenuado')	196	615	240	623	595	794	3
(ﬁg.	244	615	260	623	595	794	3
1)	264	615	272	623	595	794	3
y	275	615	280	623	595	794	3
en	283	615	293	623	595	794	3
diffusion	54	626	90	634	595	794	3
weight	93	626	120	634	595	794	3
imaging	123	626	155	634	595	794	3
(DWI,	158	626	180	634	595	794	3
‘secuencias	183	626	229	634	595	794	3
potenciadas	232	626	280	634	595	794	3
en	283	626	293	634	595	794	3
difusión')	54	637	92	645	595	794	3
(ﬁg.	95	637	111	645	595	794	3
2).	114	637	125	645	595	794	3
El	66	648	74	656	595	794	3
EEG	81	648	96	656	595	794	3
mostró	103	648	131	656	595	794	3
actividad	138	648	175	656	595	794	3
epileptógena	182	648	235	656	595	794	3
generalizada	242	648	293	656	595	794	3
intensa	54	659	83	667	595	794	3
con	87	659	101	667	595	794	3
descargas	104	659	143	667	595	794	3
de	147	659	157	667	595	794	3
complejos	161	659	202	667	595	794	3
periódicos	205	659	246	667	595	794	3
asociado	250	659	285	667	595	794	3
a	288	659	293	667	595	794	3
sufrimiento	54	670	100	678	595	794	3
cerebral	103	670	136	678	595	794	3
generalizado	139	670	190	678	595	794	3
intenso.	193	670	225	678	595	794	3
Con	66	681	81	689	595	794	3
la	84	681	91	689	595	794	3
sospecha	93	681	129	689	595	794	3
clínica	132	681	158	689	595	794	3
de	161	681	170	689	595	794	3
ECJe	173	681	192	689	595	794	3
se	195	681	203	689	595	794	3
realizó	206	681	233	689	595	794	3
nueva	235	681	259	689	595	794	3
punción	262	681	293	689	595	794	3
lumbar	54	692	82	700	595	794	3
y	85	692	89	700	595	794	3
búsqueda	92	692	130	700	595	794	3
de	133	692	142	700	595	794	3
proteína	145	692	179	700	595	794	3
14-3-3	182	692	207	700	595	794	3
que	210	692	225	700	595	794	3
fue	227	692	240	700	595	794	3
positiva.	243	692	278	700	595	794	3
Permaneció	66	703	113	711	595	794	3
en	117	703	126	711	595	794	3
ventilación	130	703	175	711	595	794	3
mecánica	178	703	216	711	595	794	3
por	220	703	233	711	595	794	3
13	237	703	247	711	595	794	3
días,	250	703	270	711	595	794	3
se	273	703	282	711	595	794	3
la	286	703	293	711	595	794	3
desconectó	54	714	99	722	595	794	3
del	101	714	114	722	595	794	3
respirador	116	714	157	722	595	794	3
y	159	714	164	722	595	794	3
pasó	166	714	184	722	595	794	3
de	186	714	196	722	595	794	3
alta	198	714	213	722	595	794	3
al	216	714	223	722	595	794	3
servicio	225	714	256	722	595	794	3
de	258	714	268	722	595	794	3
medi-	270	714	293	722	595	794	3
cina	54	725	70	733	595	794	3
donde	73	725	98	733	595	794	3
falleció	100	725	130	733	595	794	3
a	133	725	138	733	595	794	3
los	141	725	152	733	595	794	3
45	154	725	164	733	595	794	3
días.	166	725	186	733	595	794	3
Se	311	80	320	89	595	794	3
presentaron	324	80	372	89	595	794	3
dos	375	80	389	89	595	794	3
casos	392	80	414	89	595	794	3
de	417	80	427	89	595	794	3
ECJe	431	80	450	89	595	794	3
admitidos	453	80	493	89	595	794	3
en	496	80	506	89	595	794	3
la	509	80	517	89	595	794	3
UCI	520	80	534	89	595	794	3
del	538	80	550	89	595	794	3
Hospital	311	91	344	100	595	794	3
Central	348	91	378	100	595	794	3
de	382	91	392	100	595	794	3
las	397	91	408	100	595	794	3
Fuerzas	412	91	443	100	595	794	3
Armadas	447	91	482	100	595	794	3
del	486	91	499	100	595	794	3
Uruguay.	503	91	538	100	595	794	3
El	543	91	550	100	595	794	3
diagnóstico	311	102	356	111	595	794	3
en	360	102	370	111	595	794	3
ambos	373	102	399	111	595	794	3
casos	402	102	423	111	595	794	3
se	427	102	435	111	595	794	3
realizó	439	102	466	111	595	794	3
tras	470	102	485	111	595	794	3
descartar	488	102	526	111	595	794	3
otras	530	102	550	111	595	794	3
etiologías	311	113	350	121	595	794	3
y	352	113	357	121	595	794	3
guiados	359	113	389	121	595	794	3
por	392	113	405	121	595	794	3
la	408	113	415	121	595	794	3
presencia	418	113	457	121	595	794	3
de	459	113	469	121	595	794	3
un	472	113	482	121	595	794	3
rápido	484	113	510	121	595	794	3
deterioro	513	113	550	121	595	794	3
neurológico,	311	124	361	132	595	794	3
movimientos	366	124	417	132	595	794	3
anormales	422	124	463	132	595	794	3
de	468	124	478	132	595	794	3
tipo	483	124	498	132	595	794	3
mioclónico,	503	124	550	132	595	794	3
imágenes	311	135	348	143	595	794	3
de	352	135	362	143	595	794	3
RNM	365	135	382	143	595	794	3
y	385	135	390	143	595	794	3
positividad	393	135	437	143	595	794	3
de	440	135	450	143	595	794	3
la	453	135	460	143	595	794	3
proteína	464	135	498	143	595	794	3
14-3-3	501	135	526	143	595	794	3
en	529	135	539	143	595	794	3
el	543	135	550	143	595	794	3
LCR.	311	146	329	154	595	794	3
El	332	146	339	154	595	794	3
nivel	342	146	362	154	595	794	3
diagnóstico	364	146	410	154	595	794	3
fue	412	146	426	154	595	794	3
de	428	146	438	154	595	794	3
«probable»	441	146	485	154	595	794	3
(tabla	488	146	512	154	595	794	3
2).	515	146	526	154	595	794	3
Es	323	157	332	165	595	794	3
de	336	157	345	165	595	794	3
destacar	349	157	384	165	595	794	3
que	388	157	402	165	595	794	3
la	406	157	414	165	595	794	3
presencia	418	157	456	165	595	794	3
de	460	157	470	165	595	794	3
movimientos	474	157	525	165	595	794	3
anor-	529	157	550	165	595	794	3
males	311	168	334	176	595	794	3
indujo	339	168	364	176	595	794	3
al	369	168	376	176	595	794	3
planteo	381	168	412	176	595	794	3
inicial,	416	168	444	176	595	794	3
en	449	168	459	176	595	794	3
ambos	463	168	489	176	595	794	3
pacientes,	494	168	535	176	595	794	3
de	540	168	550	176	595	794	3
enfermedad	311	179	359	187	595	794	3
de	362	179	372	187	595	794	3
Parkinson	375	179	413	187	595	794	3
siendo	416	179	442	187	595	794	3
desestimado	445	179	495	187	595	794	3
por	498	179	511	187	595	794	3
la	514	179	522	187	595	794	3
rápida	525	179	550	187	595	794	3
evolución	311	190	349	198	595	794	3
con	352	190	366	198	595	794	3
afectación	368	190	411	198	595	794	3
del	413	190	426	198	595	794	3
nivel	428	190	447	198	595	794	3
de	450	190	460	198	595	794	3
conciencia	462	190	505	198	595	794	3
y	507	190	512	198	595	794	3
la	514	190	521	198	595	794	3
ausen-	524	190	550	198	595	794	3
cia	311	201	323	209	595	794	3
de	325	201	335	209	595	794	3
respuesta	338	201	377	209	595	794	3
al	379	201	387	209	595	794	3
tratamiento	389	201	437	209	595	794	3
instaurado.	440	201	486	209	595	794	3
En	323	212	333	220	595	794	3
ambos	336	212	361	220	595	794	3
casos	364	212	385	220	595	794	3
se	388	212	397	220	595	794	3
planteó	400	212	430	220	595	794	3
posteriormente	433	212	495	220	595	794	3
la	498	212	505	220	595	794	3
afectación	508	212	550	220	595	794	3
viral	311	223	329	231	595	794	3
del	333	223	345	231	595	794	3
encéfalo	350	223	384	231	595	794	3
propiciando	388	223	436	231	595	794	3
el	440	223	447	231	595	794	3
inicio	451	223	473	231	595	794	3
de	477	223	487	231	595	794	3
antivirales.	491	223	537	231	595	794	3
Se	541	223	550	231	595	794	3
descartó	311	234	345	242	595	794	3
por	349	234	362	242	595	794	3
la	365	234	373	242	595	794	3
negatividad	376	234	423	242	595	794	3
de	426	234	436	242	595	794	3
los	439	234	450	242	595	794	3
estudios	453	234	486	242	595	794	3
de	490	234	499	242	595	794	3
reacción	503	234	537	242	595	794	3
en	540	234	550	242	595	794	3
cadena	311	245	340	253	595	794	3
de	342	245	352	253	595	794	3
la	355	245	362	253	595	794	3
polimerasa	365	245	409	253	595	794	3
para	412	245	430	253	595	794	3
virus	432	245	451	253	595	794	3
neurotropos	454	245	502	253	595	794	3
y	505	245	510	253	595	794	3
la	512	245	520	253	595	794	3
refrac-	522	245	550	253	595	794	3
tariedad	311	256	345	264	595	794	3
al	348	256	355	264	595	794	3
tratamiento	358	256	406	264	595	794	3
instaurado.	408	256	454	264	595	794	3
La	323	266	332	275	595	794	3
conﬁrmación	335	266	387	275	595	794	3
diagnóstica	389	266	435	275	595	794	3
de	437	266	447	275	595	794	3
ECJe	449	266	469	275	595	794	3
se	471	266	480	275	595	794	3
realiza	482	266	510	275	595	794	3
mediante	512	266	550	275	595	794	3
el	311	277	318	286	595	794	3
análisis	321	277	350	286	595	794	3
histopatológico	353	277	414	286	595	794	3
del	416	277	429	286	595	794	3
tejido	431	277	455	286	595	794	3
cerebral.	458	277	495	286	595	794	3
La	497	277	506	286	595	794	3
genotipiﬁ-	509	277	550	286	595	794	3
cación	311	288	337	297	595	794	3
del	339	288	352	297	595	794	3
codón	354	288	378	297	595	794	3
129	381	288	395	297	595	794	3
del	397	288	410	297	595	794	3
gen	412	288	427	297	595	794	3
PrP	429	288	442	297	595	794	3
(MM,	445	288	464	297	595	794	3
MV	466	288	478	297	595	794	3
y	481	288	485	297	595	794	3
VV)	487	288	501	297	595	794	3
y	504	288	508	297	595	794	3
el	511	288	518	297	595	794	3
análisis	521	288	550	297	595	794	3
por	311	299	324	308	595	794	3
western	327	299	359	308	595	794	3
blot	363	299	379	308	595	794	3
de	382	299	392	308	595	794	3
la	395	299	403	308	595	794	3
proteína	406	299	440	308	595	794	3
priónica	443	299	475	308	595	794	3
en	479	299	488	308	595	794	3
el	492	299	499	308	595	794	3
parénquima	502	299	550	308	595	794	3
cerebral	311	310	344	319	595	794	3
(tipo	348	310	368	319	595	794	3
i	371	308	373	320	595	794	3
y	377	310	382	319	595	794	3
tipo	385	310	401	319	595	794	3
ii)	405	308	412	320	595	794	3
permiten	416	310	453	319	595	794	3
subtipiﬁcar	457	310	502	319	595	794	3
a	505	310	510	319	595	794	3
la	514	310	521	319	595	794	3
enfer-	525	310	550	319	595	794	3
medad	311	321	338	330	595	794	3
en	342	321	351	330	595	794	3
seis	355	321	370	330	595	794	3
grupos:	373	321	403	330	595	794	3
MM1,	406	321	427	330	595	794	3
MM2,	431	321	451	330	595	794	3
MV1,	455	321	474	330	595	794	3
MV2,	478	321	498	330	595	794	3
VV1	501	321	516	330	595	794	3
y	520	321	524	330	595	794	3
VV2	528	321	543	330	595	794	3
1	543	320	546	326	595	794	3
.	547	321	550	330	595	794	3
Las	311	332	324	341	595	794	3
condiciones	327	332	374	341	595	794	3
de	376	332	386	341	595	794	3
bioseguridad	389	332	440	341	595	794	3
requeridas	443	332	486	341	595	794	3
para	489	332	506	341	595	794	3
la	509	332	517	341	595	794	3
realiza-	519	332	550	341	595	794	3
ción	311	343	328	352	595	794	3
del	331	343	344	352	595	794	3
mencionado	347	343	396	352	595	794	3
estudio	399	343	429	352	595	794	3
así	432	343	443	352	595	794	3
como	447	343	468	352	595	794	3
la	472	343	479	352	595	794	3
imposibilidad	483	343	537	352	595	794	3
de	540	343	550	352	595	794	3
la	311	354	318	363	595	794	3
genotipiﬁcación	322	354	386	363	595	794	3
del	390	354	403	363	595	794	3
mencionado	407	354	455	363	595	794	3
gen	459	354	473	363	595	794	3
en	477	354	487	363	595	794	3
nuestro	491	354	521	363	595	794	3
medio	525	354	550	363	595	794	3
imposibilitaron	311	365	371	374	595	794	3
la	374	365	381	374	595	794	3
conﬁrmación	384	365	436	374	595	794	3
del	438	365	451	374	595	794	3
diagnóstico.	453	365	502	374	595	794	3
Recientemente,	323	376	387	384	595	794	3
la	390	376	397	384	595	794	3
RNM	400	376	417	384	595	794	3
adquirió	420	376	453	384	595	794	3
un	456	376	466	384	595	794	3
importante	469	376	513	384	595	794	3
rol	516	376	527	384	595	794	3
en	530	376	540	384	595	794	3
el	543	376	550	384	595	794	3
diagnóstico	311	387	356	395	595	794	3
de	360	387	370	395	595	794	3
la	374	387	381	395	595	794	3
ECJ	385	387	400	395	595	794	3
a	404	387	408	395	595	794	3
pesar	412	387	434	395	595	794	3
de	438	387	448	395	595	794	3
no	452	387	462	395	595	794	3
estar	465	387	486	395	595	794	3
incluida	490	387	521	395	595	794	3
en	525	387	535	395	595	794	3
los	539	387	550	395	595	794	3
criterios	311	398	344	406	595	794	3
de	347	398	357	406	595	794	3
la	360	398	367	406	595	794	3
OMS	370	398	386	406	595	794	3
dado	389	398	409	406	595	794	3
que	411	398	426	406	595	794	3
presenta	429	398	464	406	595	794	3
imágenes	467	398	504	406	595	794	3
caracterís-	507	398	550	406	595	794	3
ticas	311	409	330	417	595	794	3
desde	334	409	357	417	595	794	3
etapas	361	409	388	417	595	794	3
precoces	392	409	428	417	595	794	3
de	432	409	442	417	595	794	3
la	446	409	453	417	595	794	3
enfermedad	457	409	506	417	595	794	3
y	510	409	514	417	595	794	3
permite	518	409	550	417	595	794	3
descartar	311	420	349	428	595	794	3
diagnósticos	353	420	402	428	595	794	3
diferenciales	406	420	458	428	595	794	3
2	458	419	461	424	595	794	3
.	462	420	465	428	595	794	3
El	469	420	477	428	595	794	3
uso	481	420	494	428	595	794	3
de	498	420	508	428	595	794	3
imágenes	513	420	550	428	595	794	3
FLAIR	311	431	333	439	595	794	3
y/o	336	431	350	439	595	794	3
DWI	352	431	368	439	595	794	3
permite	370	431	402	439	595	794	3
la	404	431	412	439	595	794	3
detección	414	431	454	439	595	794	3
de	456	431	466	439	595	794	3
señales	468	431	498	439	595	794	3
hiperintensa	500	431	550	439	595	794	3
especialmente	311	442	369	450	595	794	3
a	373	442	378	450	595	794	3
nivel	381	442	401	450	595	794	3
del	404	442	417	450	595	794	3
núcleo	420	442	447	450	595	794	3
caudado,	450	442	487	450	595	794	3
del	491	442	503	450	595	794	3
putamen	507	442	542	450	595	794	3
y	546	442	550	450	595	794	3
de	311	453	321	461	595	794	3
la	324	453	332	461	595	794	3
corteza	335	453	366	461	595	794	3
parietal,	369	453	404	461	595	794	3
temporal	408	453	444	461	595	794	3
y	448	453	452	461	595	794	3
occipital	456	453	490	461	595	794	3
3—5	490	452	501	457	595	794	3
.	502	453	505	461	595	794	3
Las	508	453	521	461	595	794	3
carac-	525	453	550	461	595	794	3
terísticas	311	464	348	472	595	794	3
observables	353	464	400	472	595	794	3
también	404	464	437	472	595	794	3
colaboran	442	464	482	472	595	794	3
en	486	464	496	472	595	794	3
la	501	464	508	472	595	794	3
exclusión	513	464	550	472	595	794	3
de	311	475	321	483	595	794	3
diagnósticos	324	475	373	483	595	794	3
diferenciales	377	475	429	483	595	794	3
como	432	475	454	483	595	794	3
enfermedades	457	475	514	483	595	794	3
degene-	518	475	550	483	595	794	3
rativas,	311	486	341	494	595	794	3
inﬂamatorias	346	486	399	494	595	794	3
o	404	486	409	494	595	794	3
infecciosas	414	486	458	494	595	794	3
del	463	486	476	494	595	794	3
sistema	481	486	511	494	595	794	3
nervioso	517	486	550	494	595	794	3
central	311	497	340	505	595	794	3
(enfermedad	341	497	393	505	595	794	3
de	395	497	405	505	595	794	3
Alzheimer,	407	497	449	505	595	794	3
demencia	451	497	490	505	595	794	3
por	492	497	505	505	595	794	3
cuerpos	507	497	538	505	595	794	3
de	540	497	550	505	595	794	3
Lewis,	311	508	337	516	595	794	3
encefalopatía	340	508	395	516	595	794	3
linfocítica,	398	508	442	516	595	794	3
leucoencefalopatía	445	508	522	516	595	794	3
multi-	526	508	550	516	595	794	3
focal	311	519	331	527	595	794	3
progresiva,	333	519	378	527	595	794	3
encefalitis	380	519	422	527	595	794	3
corticoidea	424	519	470	527	595	794	3
asociada	472	519	507	527	595	794	3
a	509	519	514	527	595	794	3
tiroiditis	516	519	550	527	595	794	3
autoinmune	311	529	358	538	595	794	3
o	361	529	366	538	595	794	3
encefalitis	369	529	411	538	595	794	3
de	413	529	423	538	595	794	3
etiología	426	529	461	538	595	794	3
desconocida)	464	529	516	538	595	794	3
11	516	528	523	534	595	794	3
.	523	529	527	538	595	794	3
En	323	540	333	549	595	794	3
2009	336	540	355	549	595	794	3
Zerr	357	540	374	549	595	794	3
I	377	540	380	549	595	794	3
et	383	540	391	549	595	794	3
al	394	540	401	549	595	794	3
1	401	539	404	545	595	794	3
propusieron	408	540	455	549	595	794	3
incorporar	458	540	500	549	595	794	3
los	503	540	514	549	595	794	3
criterios	517	540	550	549	595	794	3
imagenológicos	311	551	372	560	595	794	3
al	376	551	383	560	595	794	3
diagnóstico	387	551	433	560	595	794	3
de	437	551	446	560	595	794	3
ECJe.	450	551	473	560	595	794	3
Estos	477	551	497	560	595	794	3
incluirían	501	551	539	560	595	794	3
la	543	551	550	560	595	794	3
detección	311	562	350	571	595	794	3
de	355	562	364	571	595	794	3
señales	369	562	398	571	595	794	3
hiperintensas	402	562	456	571	595	794	3
en	460	562	469	571	595	794	3
FLAIR	474	562	496	571	595	794	3
o	500	562	505	571	595	794	3
DWI	509	562	525	571	595	794	3
en	529	562	539	571	595	794	3
al	543	562	550	571	595	794	3
menos	311	573	337	582	595	794	3
dos	340	573	353	582	595	794	3
regiones	357	573	390	582	595	794	3
corticales	394	573	433	582	595	794	3
o	436	573	441	582	595	794	3
en	444	573	454	582	595	794	3
el	457	573	465	582	595	794	3
núcleo	468	573	495	582	595	794	3
caudado	498	573	531	582	595	794	3
y	535	573	539	582	595	794	3
el	543	573	550	582	595	794	3
putamen.	311	584	350	593	595	794	3
El	323	595	331	604	595	794	3
EEG	335	595	350	604	595	794	3
fue	354	595	368	604	595	794	3
de	372	595	382	604	595	794	3
los	386	595	397	604	595	794	3
primeros	401	595	436	604	595	794	3
test	440	595	456	604	595	794	3
in	460	595	467	604	595	794	3
vivo	471	595	488	604	595	794	3
en	492	595	501	604	595	794	3
ser	505	595	517	604	595	794	3
utiliza-	522	595	550	604	595	794	3
dos	311	606	324	615	595	794	3
y	328	606	332	615	595	794	3
está	336	606	353	615	595	794	3
incluido	356	606	388	615	595	794	3
en	392	606	401	615	595	794	3
los	405	606	416	615	595	794	3
criterios	419	606	453	615	595	794	3
diagnósticos	456	606	505	615	595	794	3
de	509	606	519	615	595	794	3
la	522	606	530	615	595	794	3
OMS	533	606	550	615	595	794	3
(tabla	311	617	335	626	595	794	3
1).	338	617	350	626	595	794	3
Los	353	617	366	626	595	794	3
complejos	370	617	411	626	595	794	3
trifásicos,	414	617	454	626	595	794	3
característicos	458	617	516	626	595	794	3
de	520	617	530	626	595	794	3
esta	533	617	550	626	595	794	3
enfermedad,	311	628	363	637	595	794	3
se	365	628	374	637	595	794	3
presentan	376	628	416	637	595	794	3
solo	418	628	434	637	595	794	3
en	436	628	446	637	595	794	3
dos	448	628	462	637	595	794	3
terceras	464	628	497	637	595	794	3
partes	499	628	525	637	595	794	3
de	527	628	537	637	595	794	3
los	539	628	550	637	595	794	3
pacientes,	311	639	353	648	595	794	3
en	355	639	365	648	595	794	3
algunos	367	639	397	648	595	794	3
subtipos	400	639	433	648	595	794	3
especíﬁcos	435	639	479	648	595	794	3
(MM1	481	639	502	648	595	794	3
o	504	639	509	648	595	794	3
MV1)	511	639	531	648	595	794	3
y	533	639	538	648	595	794	3
en	540	639	550	648	595	794	3
etapas	311	650	337	658	595	794	3
evolutivas	340	650	381	658	595	794	3
avanzadas	384	650	425	658	595	794	3
de	428	650	437	658	595	794	3
la	440	650	448	658	595	794	3
ECJe.	451	650	473	658	595	794	3
El	476	650	484	658	595	794	3
valor	486	650	506	658	595	794	3
predictivo	509	650	550	658	595	794	3
positivo	311	661	342	669	595	794	3
puede	345	661	370	669	595	794	3
llegar	372	661	395	669	595	794	3
al	398	661	405	669	595	794	3
95%	408	661	423	669	595	794	3
6	423	660	426	666	595	794	3
.	426	661	430	669	595	794	3
En	323	672	333	680	595	794	3
los	337	672	348	680	595	794	3
dos	352	672	365	680	595	794	3
casos	369	672	391	680	595	794	3
presentados	394	672	443	680	595	794	3
el	447	672	454	680	595	794	3
EEG	458	672	474	680	595	794	3
se	478	672	487	680	595	794	3
realizó	490	672	518	680	595	794	3
en	522	672	532	680	595	794	3
una	536	672	550	680	595	794	3
única	311	683	332	691	595	794	3
oportunidad	337	683	385	691	595	794	3
y	390	683	394	691	595	794	3
sus	399	683	411	691	595	794	3
hallazgos	415	683	452	691	595	794	3
no	456	683	466	691	595	794	3
fueron	470	683	497	691	595	794	3
los	501	683	512	691	595	794	3
caracte-	517	683	550	691	595	794	3
rísticos.	311	694	343	702	595	794	3
Dadas	347	694	371	702	595	794	3
las	375	694	386	702	595	794	3
diﬁcultades	390	694	436	702	595	794	3
diagnósticas	440	694	489	702	595	794	3
iniciales	493	694	526	702	595	794	3
y	530	694	535	702	595	794	3
los	539	694	550	702	595	794	3
posteriores	311	705	356	713	595	794	3
resultados	358	705	399	713	595	794	3
bioquímicos	401	705	449	713	595	794	3
del	450	705	463	713	595	794	3
LCR	465	705	480	713	595	794	3
e	482	705	487	713	595	794	3
imagenológicos	489	705	550	713	595	794	3
no	311	716	321	724	595	794	3
se	323	716	332	724	595	794	3
planteó	335	716	365	724	595	794	3
la	368	716	375	724	595	794	3
repetición	378	716	419	724	595	794	3
del	422	716	434	724	595	794	3
estudio.	437	716	469	724	595	794	3
Enfermedad	45	34	94	42	595	794	4
de	96	34	106	42	595	794	4
Creutzfeldt-Jakob	109	34	181	42	595	794	4
esporádica:	184	34	231	42	595	794	4
dos	233	34	247	42	595	794	4
casos	249	34	271	42	595	794	4
en	273	34	283	42	595	794	4
medicina	286	34	322	42	595	794	4
intensiva	325	34	361	42	595	794	4
Se	58	56	67	64	595	794	4
han	70	56	85	64	595	794	4
propuesto	88	56	128	64	595	794	4
varios	132	56	155	64	595	794	4
biomarcadores	158	56	217	64	595	794	4
en	221	56	231	64	595	794	4
LCR	234	56	249	64	595	794	4
como	252	56	274	64	595	794	4
la	277	56	285	64	595	794	4
proteína	45	67	79	75	595	794	4
14-3-3,	81	67	110	75	595	794	4
la	112	67	119	75	595	794	4
TauS100B,	121	67	161	75	595	794	4
la	163	67	170	75	595	794	4
enolasa	172	67	202	75	595	794	4
especiﬁca	204	67	244	75	595	794	4
de	246	67	256	75	595	794	4
la	257	67	265	75	595	794	4
neu-	267	67	285	75	595	794	4
rona	45	78	63	86	595	794	4
y	66	78	71	86	595	794	4
la	73	78	81	86	595	794	4
Tau	84	78	97	86	595	794	4
fosforilada	100	78	143	86	595	794	4
para	146	78	164	86	595	794	4
el	167	78	174	86	595	794	4
diagnóstico	177	78	222	86	595	794	4
de	225	78	235	86	595	794	4
la	238	78	245	86	595	794	4
ECJe,	248	78	271	86	595	794	4
sin	273	78	285	86	595	794	4
embargo	45	89	80	97	595	794	4
solo	84	89	100	97	595	794	4
se	104	89	113	97	595	794	4
ha	117	89	126	97	595	794	4
incluido	131	89	162	97	595	794	4
a	166	89	171	97	595	794	4
la	175	89	183	97	595	794	4
primera	187	89	218	97	595	794	4
en	222	89	232	97	595	794	4
los	236	89	247	97	595	794	4
criterios	251	89	285	97	595	794	4
diagnósticos	45	100	95	108	595	794	4
de	99	100	108	108	595	794	4
la	113	100	120	108	595	794	4
OMS	124	100	141	108	595	794	4
7	141	99	144	104	595	794	4
.	144	100	148	108	595	794	4
Es	152	100	160	108	595	794	4
posible	164	100	193	108	595	794	4
encontrarla	197	100	243	108	595	794	4
en	247	100	257	108	595	794	4
varios	261	100	285	108	595	794	4
desórdenes	45	111	91	119	595	794	4
distintos	93	111	127	119	595	794	4
a	130	111	135	119	595	794	4
la	137	111	145	119	595	794	4
ECJe	147	111	167	119	595	794	4
8	167	110	170	115	595	794	4
pudiendo	173	111	210	119	595	794	4
inducir	213	111	241	119	595	794	4
resultados	243	111	285	119	595	794	4
falsos	45	122	68	130	595	794	4
positivos	71	122	106	130	595	794	4
9	106	121	109	126	595	794	4
;	110	122	113	130	595	794	4
sin	116	122	127	130	595	794	4
embargo	130	122	165	130	595	794	4
si	168	122	175	130	595	794	4
el	178	122	185	130	595	794	4
curso	188	122	210	130	595	794	4
de	213	122	223	130	595	794	4
la	226	122	233	130	595	794	4
enfermedad	236	122	285	130	595	794	4
es	45	133	54	141	595	794	4
menor	58	133	83	141	595	794	4
de	87	133	97	141	595	794	4
un	101	133	111	141	595	794	4
año	114	133	129	141	595	794	4
su	133	133	141	141	595	794	4
sensibilidad	145	133	192	141	595	794	4
y	196	133	200	141	595	794	4
especiﬁcidad	204	133	256	141	595	794	4
puede	260	133	285	141	595	794	4
llegar	45	144	68	152	595	794	4
hasta	71	144	93	152	595	794	4
el	95	144	103	152	595	794	4
92%	105	144	120	152	595	794	4
8,10	120	143	132	148	595	794	4
.	132	144	136	152	595	794	4
La	58	155	67	163	595	794	4
ausencia	70	155	105	163	595	794	4
de	108	155	118	163	595	794	4
antecedentes	121	155	175	163	595	794	4
familiares	178	155	218	163	595	794	4
en	222	155	231	163	595	794	4
ambos	235	155	260	163	595	794	4
casos	263	155	285	163	595	794	4
disminuye	45	166	86	174	595	794	4
la	90	166	97	174	595	794	4
probabilidad	101	166	152	174	595	794	4
de	156	166	166	174	595	794	4
ECJ	170	166	184	174	595	794	4
hereditaria.	189	166	237	174	595	794	4
En	241	166	250	174	595	794	4
nuestra	255	166	285	174	595	794	4
región	45	177	71	185	595	794	4
no	74	177	84	185	595	794	4
han	87	177	102	185	595	794	4
sido	105	177	121	185	595	794	4
descritos	124	177	160	185	595	794	4
casos	164	177	185	185	595	794	4
de	188	177	198	185	595	794	4
ECJ	201	177	216	185	595	794	4
adquirida	219	177	257	185	595	794	4
por	260	177	274	185	595	794	4
lo	277	177	285	185	595	794	4
cual	45	188	62	196	595	794	4
esa	65	188	78	196	595	794	4
variante	81	188	114	196	595	794	4
no	117	188	126	196	595	794	4
se	129	188	138	196	595	794	4
plantea.	140	188	174	196	595	794	4
La	58	199	67	207	595	794	4
media	70	199	95	207	595	794	4
de	98	199	107	207	595	794	4
supervivencia	110	199	165	207	595	794	4
de	168	199	178	207	595	794	4
los	181	199	192	207	595	794	4
pacientes	195	199	234	207	595	794	4
con	237	199	251	207	595	794	4
ECJe	254	199	273	207	595	794	4
es	276	199	285	207	595	794	4
de	45	209	55	218	595	794	4
5	59	209	63	218	595	794	4
meses,	66	209	94	218	595	794	4
falleciendo	97	209	142	218	595	794	4
el	145	209	153	218	595	794	4
80%	156	209	171	218	595	794	4
durante	174	209	205	218	595	794	4
el	209	209	216	218	595	794	4
primer	219	209	246	218	595	794	4
año	249	209	264	218	595	794	4
11	264	208	270	214	595	794	4
tal	274	209	285	218	595	794	4
cual	45	220	62	229	595	794	4
sucedió	65	220	95	229	595	794	4
en	98	220	108	229	595	794	4
los	110	220	121	229	595	794	4
casos	124	220	145	229	595	794	4
presentados.	148	220	200	229	595	794	4
El	58	231	65	240	595	794	4
análisis	68	231	98	240	595	794	4
de	101	231	111	240	595	794	4
los	114	231	125	240	595	794	4
aspectos	129	231	163	240	595	794	4
éticos	167	231	191	240	595	794	4
vinculados	194	231	236	240	595	794	4
a	239	231	244	240	595	794	4
la	247	231	255	240	595	794	4
limita-	258	231	285	240	595	794	4
ción	45	242	62	251	595	794	4
del	66	242	78	251	595	794	4
esfuerzo	82	242	116	251	595	794	4
terapéutico	120	242	167	251	595	794	4
y	170	242	175	251	595	794	4
al	178	242	186	251	595	794	4
ﬁnal	189	242	207	251	595	794	4
de	210	242	220	251	595	794	4
la	224	242	231	251	595	794	4
vida	235	242	252	251	595	794	4
ha	255	242	265	251	595	794	4
sido	269	242	285	251	595	794	4
abordado	45	253	83	262	595	794	4
recientemente	87	253	146	262	595	794	4
por	149	253	163	262	595	794	4
varios	166	253	190	262	595	794	4
grupos	194	253	220	262	595	794	4
12,13	220	252	235	258	595	794	4
excediendo	239	253	285	262	595	794	4
el	45	264	53	273	595	794	4
propósito	55	264	93	273	595	794	4
de	95	264	105	273	595	794	4
la	107	264	114	273	595	794	4
presente	116	264	152	273	595	794	4
nota	154	264	172	273	595	794	4
clínica.	174	264	203	273	595	794	4
Sin	205	264	217	273	595	794	4
embargo,	219	264	257	273	595	794	4
desta-	260	264	285	273	595	794	4
camos	45	275	70	284	595	794	4
que	73	275	88	284	595	794	4
haberles	91	275	125	284	595	794	4
brindado	128	275	163	284	595	794	4
a	166	275	171	284	595	794	4
ambas	174	275	199	284	595	794	4
familias	202	275	234	284	595	794	4
información	237	275	285	284	595	794	4
cientíﬁca	45	286	83	295	595	794	4
actualizada,	85	286	135	295	595	794	4
amplia	138	286	165	295	595	794	4
disponibilidad	167	286	223	295	595	794	4
horaria	226	286	255	295	595	794	4
al	257	286	265	295	595	794	4
lado	267	286	285	295	595	794	4
del	45	297	58	306	595	794	4
paciente	61	297	96	306	595	794	4
e	99	297	103	306	595	794	4
instaurar	106	297	142	306	595	794	4
medidas	145	297	178	306	595	794	4
de	181	297	191	306	595	794	4
bienestar	194	297	231	306	595	794	4
mediante	234	297	272	306	595	794	4
un	275	297	285	306	595	794	4
protocolo	45	308	84	317	595	794	4
de	86	308	95	317	595	794	4
sedación	97	308	132	317	595	794	4
y	134	308	138	317	595	794	4
analgesia	140	308	177	317	595	794	4
permitió	179	308	213	317	595	794	4
la	215	308	222	317	595	794	4
toma	224	308	245	317	595	794	4
de	246	308	256	317	595	794	4
impor-	258	308	285	317	595	794	4
tantes	45	319	71	328	595	794	4
decisiones	73	319	114	328	595	794	4
de	116	319	126	328	595	794	4
manera	128	319	158	328	595	794	4
conjunta	161	319	196	328	595	794	4
y	198	319	203	328	595	794	4
no	205	319	215	328	595	794	4
traumática	217	319	261	328	595	794	4
entre	263	319	285	328	595	794	4
familiares	45	330	85	338	595	794	4
y	88	330	93	338	595	794	4
equipo	95	330	122	338	595	794	4
de	125	330	135	338	595	794	4
salud.	138	330	162	338	595	794	4
En	58	341	67	349	595	794	4
suma,	71	341	95	349	595	794	4
se	98	341	106	349	595	794	4
analizaron	109	341	151	349	595	794	4
dos	154	341	168	349	595	794	4
pacientes	171	341	209	349	595	794	4
ingresados	213	341	255	349	595	794	4
en	258	341	268	349	595	794	4
UCI	271	341	285	349	595	794	4
en	45	352	55	360	595	794	4
los	58	352	69	360	595	794	4
que	72	352	87	360	595	794	4
la	90	352	97	360	595	794	4
alteración	100	352	141	360	595	794	4
de	144	352	154	360	595	794	4
conciencia	156	352	199	360	595	794	4
progresiva	202	352	243	360	595	794	4
e	246	352	251	360	595	794	4
irrever-	254	352	285	360	595	794	4
sible	45	363	64	371	595	794	4
asociada	67	363	102	371	595	794	4
a	105	363	109	371	595	794	4
movimientos	112	363	163	371	595	794	4
anormales,	166	363	211	371	595	794	4
especialmente	213	363	272	371	595	794	4
de	275	363	285	371	595	794	4
tipo	45	374	61	382	595	794	4
mioclónico,	65	374	112	382	595	794	4
y	116	374	120	382	595	794	4
descartadas	124	374	171	382	595	794	4
otras	175	374	195	382	595	794	4
patologías	199	374	240	382	595	794	4
neurológi-	244	374	285	382	595	794	4
cas	45	385	58	393	595	794	4
e	61	385	66	393	595	794	4
infecciosas,	68	385	115	393	595	794	4
determinaron	118	385	172	393	595	794	4
el	175	385	182	393	595	794	4
planteo	185	385	215	393	595	794	4
de	218	385	228	393	595	794	4
ECJe.	230	385	253	393	595	794	4
El	255	385	263	393	595	794	4
nivel	265	385	285	393	595	794	4
diagnóstico	45	396	91	404	595	794	4
de	94	396	104	404	595	794	4
probabilidad	107	396	157	404	595	794	4
se	160	396	168	404	595	794	4
realizó	171	396	199	404	595	794	4
mediante	202	396	240	404	595	794	4
la	242	396	250	404	595	794	4
identiﬁ-	253	396	285	404	595	794	4
cación	45	407	71	415	595	794	4
de	74	407	83	415	595	794	4
proteína	86	407	120	415	595	794	4
14-3-3	122	407	147	415	595	794	4
en	149	407	159	415	595	794	4
LCR	161	407	176	415	595	794	4
constituyendo	179	407	235	415	595	794	4
al	237	407	245	415	595	794	4
momento	247	407	285	415	595	794	4
actual	45	418	70	426	595	794	4
el	73	418	81	426	595	794	4
único	83	418	105	426	595	794	4
biomarcador	108	418	158	426	595	794	4
premórtem	161	418	206	426	595	794	4
disponible.	208	418	253	426	595	794	4
Bibliografía	45	440	103	450	595	794	4
1.	52	464	59	472	595	794	4
Zerr	63	464	77	472	595	794	4
I,	79	464	84	472	595	794	4
Kallenberg	86	464	124	472	595	794	4
K,	126	464	133	472	595	794	4
Summers	135	464	167	472	595	794	4
DM,	169	464	182	472	595	794	4
Romero	184	464	211	472	595	794	4
C,	213	464	221	472	595	794	4
Taratuto	222	464	252	472	595	794	4
A,	254	464	262	472	595	794	4
Hene-	263	464	285	472	595	794	4
man	63	474	78	482	595	794	4
U,	81	474	89	482	595	794	4
et	92	474	99	482	595	794	4
al.	103	474	112	482	595	794	4
Update	115	474	141	482	595	794	4
clinical	144	474	170	482	595	794	4
diagnostic	173	474	209	482	595	794	4
criteria	212	474	238	482	595	794	4
for	241	474	252	482	595	794	4
sporadic	255	474	285	482	595	794	4
Creutzfeld-Jakob	63	484	124	492	595	794	4
disease.	126	484	155	492	595	794	4
Brain.	158	484	179	492	595	794	4
2009;132:2659—68.	181	484	250	492	595	794	4
57	533	34	542	42	595	794	4
2.	309	57	316	64	595	794	4
Geschwind	320	57	358	64	595	794	4
MD,	361	57	375	64	595	794	4
Potter	378	57	400	64	595	794	4
CA,	404	57	416	64	595	794	4
Sattavat	419	57	449	64	595	794	4
M,	453	57	461	64	595	794	4
García	465	57	488	64	595	794	4
PA,	491	57	502	64	595	794	4
Rosen	506	57	526	64	595	794	4
HJ,	530	57	542	64	595	794	4
Millen	320	67	341	74	595	794	4
BL,	343	67	354	74	595	794	4
et	357	67	364	74	595	794	4
al.	366	67	376	74	595	794	4
Correlating	378	67	418	74	595	794	4
DWI	420	67	434	74	595	794	4
MRI	436	67	448	74	595	794	4
with	450	67	466	74	595	794	4
pathologic	468	67	505	74	595	794	4
and	507	67	520	74	595	794	4
other	522	67	542	74	595	794	4
features	320	77	349	84	595	794	4
of	354	77	361	84	595	794	4
Jakob-Creutzfeldt	365	77	430	84	595	794	4
disease.	434	77	463	84	595	794	4
Alzheimer	467	77	503	84	595	794	4
Dis	507	77	518	84	595	794	4
Assoc	522	77	542	84	595	794	4
Disord.	320	87	345	94	595	794	4
2009;23:82.	347	87	389	94	595	794	4
3.	309	97	316	104	595	794	4
Satoh	320	97	339	104	595	794	4
K,	342	97	350	104	595	794	4
Shirabe	353	97	380	104	595	794	4
S,	383	97	389	104	595	794	4
Tsujino	392	97	418	104	595	794	4
A,	421	97	428	104	595	794	4
Eguchi	431	97	455	104	595	794	4
H,	458	97	466	104	595	794	4
Motomura	469	97	504	104	595	794	4
M,	507	97	516	104	595	794	4
Honda	519	97	542	104	595	794	4
H,	320	107	328	114	595	794	4
et	330	107	338	114	595	794	4
al.	340	107	349	114	595	794	4
Total	352	107	369	114	595	794	4
tau	372	107	384	114	595	794	4
protein	386	107	412	114	595	794	4
in	414	107	421	114	595	794	4
cerebrospinal	423	107	472	114	595	794	4
ﬂuid	474	107	490	114	595	794	4
and	492	107	505	114	595	794	4
diffusion-	508	107	542	114	595	794	4
weighted	320	117	352	124	595	794	4
MRI	356	117	368	124	595	794	4
as	372	117	379	124	595	794	4
an	383	117	391	124	595	794	4
early	395	117	412	124	595	794	4
diagnostic	416	117	452	124	595	794	4
marker	455	117	481	124	595	794	4
for	484	117	495	124	595	794	4
Creutzfeldt-	498	117	542	124	595	794	4
Jakob	320	127	340	134	595	794	4
disease.	348	127	377	134	595	794	4
Dement	384	127	412	134	595	794	4
Geriatr	420	127	445	134	595	794	4
Cogn	453	127	470	134	595	794	4
Disord.	478	127	503	134	595	794	4
2007;24:	511	127	542	134	595	794	4
207—12.	320	137	349	144	595	794	4
4.	309	146	316	154	595	794	4
Fujita	320	146	341	154	595	794	4
K,	343	146	350	154	595	794	4
Nakane	353	146	379	154	595	794	4
S,	381	146	388	154	595	794	4
Harada	390	146	416	154	595	794	4
M,	418	146	427	154	595	794	4
Izumi	429	146	448	154	595	794	4
Y,	451	146	457	154	595	794	4
Kaji	459	146	473	154	595	794	4
R.	475	146	483	154	595	794	4
Diffusion	485	146	517	154	595	794	4
tensor	519	146	542	154	595	794	4
imaging	320	156	347	164	595	794	4
in	350	156	357	164	595	794	4
patients	360	156	389	164	595	794	4
with	393	156	408	164	595	794	4
Creutzfeldt-Jakob	411	156	476	164	595	794	4
disease.	479	156	508	164	595	794	4
J	511	156	515	164	595	794	4
Neurol	518	156	542	164	595	794	4
Neurosurg	320	166	355	174	595	794	4
Psychiatry.	358	166	396	174	595	794	4
2008;79:1304—6.	399	166	459	174	595	794	4
5.	309	176	316	184	595	794	4
Meissner	320	176	350	184	595	794	4
B,	353	176	361	184	595	794	4
Kallenberg	364	176	402	184	595	794	4
K,	405	176	412	184	595	794	4
Sanchez-Juan	415	176	464	184	595	794	4
P,	467	176	472	184	595	794	4
Collie	475	176	496	184	595	794	4
D,	499	176	507	184	595	794	4
Summers	510	176	542	184	595	794	4
DM,	320	186	333	194	595	794	4
Almonti	335	186	362	194	595	794	4
S,	364	186	371	194	595	794	4
et	373	186	380	194	595	794	4
al.	382	186	391	194	595	794	4
MRI	393	186	406	194	595	794	4
lesion	407	186	428	194	595	794	4
proﬁles	430	186	456	194	595	794	4
in	458	186	465	194	595	794	4
sporadic	466	186	496	194	595	794	4
Creutzfeldt-	498	186	542	194	595	794	4
Jakob	320	196	340	204	595	794	4
disease.	343	196	372	204	595	794	4
Neurology.	374	196	412	204	595	794	4
2009;72:1994—2001.	414	196	487	204	595	794	4
6.	309	206	316	214	595	794	4
Steinhoff	320	206	352	214	595	794	4
BJ,	356	206	367	214	595	794	4
Zerr	372	206	387	214	595	794	4
I,	391	206	396	214	595	794	4
Glatting	400	206	429	214	595	794	4
M,	433	206	442	214	595	794	4
Schulz-Schaeffer	446	206	505	214	595	794	4
W,	509	206	518	214	595	794	4
Poser	523	206	542	214	595	794	4
S,	320	216	326	224	595	794	4
Kretzschmar	332	216	376	224	595	794	4
HA.	381	216	394	224	595	794	4
Diagnostic	399	216	436	224	595	794	4
value	441	216	460	224	595	794	4
of	466	216	473	224	595	794	4
periodic	478	216	507	224	595	794	4
comple-	513	216	542	224	595	794	4
xes	320	226	331	234	595	794	4
in	337	226	344	234	595	794	4
Creutzfeldt—Jakob	350	226	417	234	595	794	4
disease.	423	226	452	234	595	794	4
Ann	459	226	472	234	595	794	4
Neurol.	478	226	505	234	595	794	4
2004;56:	511	226	542	234	595	794	4
702—8.	320	236	345	244	595	794	4
7.	309	246	316	254	595	794	4
Zeidler	320	246	345	254	595	794	4
M,	348	246	357	254	595	794	4
Gibbs	360	246	380	254	595	794	4
Jr	383	246	390	254	595	794	4
CJ,	393	246	404	254	595	794	4
Meslin	407	246	430	254	595	794	4
F.	433	246	439	254	595	794	4
WHO	442	246	459	254	595	794	4
Manual	462	246	487	254	595	794	4
for	491	246	501	254	595	794	4
Strengthe-	504	246	542	254	595	794	4
ning	320	256	335	264	595	794	4
Diagnosis	337	256	370	264	595	794	4
and	373	256	386	264	595	794	4
Surveillance	389	256	432	264	595	794	4
of	435	256	442	264	595	794	4
Creutzfeldt-Jakob	445	256	509	264	595	794	4
Disease.	512	256	542	264	595	794	4
Geneva:	320	266	349	274	595	794	4
WHO;	351	266	372	274	595	794	4
1998.	374	266	394	274	595	794	4
8.	309	276	316	283	595	794	4
Huang	320	276	342	283	595	794	4
N,	346	276	354	283	595	794	4
Marie	358	276	378	283	595	794	4
SK,	382	276	393	283	595	794	4
Livramento	397	276	438	283	595	794	4
JA,	442	276	453	283	595	794	4
Chammas	457	276	491	283	595	794	4
R,	496	276	503	283	595	794	4
Nitrini	507	276	530	283	595	794	4
R.	534	276	542	283	595	794	4
14-3-3	320	286	342	293	595	794	4
protein	345	286	371	293	595	794	4
in	374	286	380	293	595	794	4
the	383	286	395	293	595	794	4
CSF	398	286	411	293	595	794	4
of	413	286	421	293	595	794	4
patients	423	286	453	293	595	794	4
with	455	286	471	293	595	794	4
rapidly	474	286	499	293	595	794	4
progressive	501	286	542	293	595	794	4
dementia.	320	296	356	303	595	794	4
Neurology.	359	296	396	303	595	794	4
2003;61:354—7.	399	296	455	303	595	794	4
9.	309	306	316	313	595	794	4
Chapman	320	306	352	313	595	794	4
T,	356	306	362	313	595	794	4
McKeel	365	306	390	313	595	794	4
Jr	393	306	400	313	595	794	4
DW,	403	306	417	313	595	794	4
Morris	420	306	441	313	595	794	4
JC.	444	306	456	313	595	794	4
Misleading	459	306	496	313	595	794	4
results	499	306	523	313	595	794	4
with	526	306	542	313	595	794	4
the	320	316	331	323	595	794	4
14-3-3	333	316	356	323	595	794	4
assay	357	316	376	323	595	794	4
for	378	316	388	323	595	794	4
the	390	316	402	323	595	794	4
diagnosis	404	316	436	323	595	794	4
of	438	316	445	323	595	794	4
Creutzfeldt-Jakob	447	316	511	323	595	794	4
disease.	513	316	542	323	595	794	4
Neurology.	320	326	357	333	595	794	4
2000;55:1396—7.	360	326	420	333	595	794	4
10.	305	336	316	343	595	794	4
Van	320	336	332	343	595	794	4
Everbroeck	334	336	374	343	595	794	4
B,	375	336	383	343	595	794	4
Michoette	385	336	420	343	595	794	4
A,	422	336	429	343	595	794	4
Sciot	431	336	449	343	595	794	4
R,	450	336	458	343	595	794	4
Godfraind	460	336	495	343	595	794	4
C,	497	336	505	343	595	794	4
Deprez	506	336	531	343	595	794	4
M,	533	336	542	343	595	794	4
Quoilin	320	346	345	353	595	794	4
S,	348	346	354	353	595	794	4
et	357	346	365	353	595	794	4
al.	368	346	377	353	595	794	4
Increased	380	346	414	353	595	794	4
incidence	417	346	451	353	595	794	4
of	454	346	461	353	595	794	4
esporadic	464	346	498	353	595	794	4
C-J	501	346	513	353	595	794	4
disease	516	346	542	353	595	794	4
in	320	356	326	363	595	794	4
the	329	356	341	363	595	794	4
age	344	356	356	363	595	794	4
groups	359	356	383	363	595	794	4
between	386	356	416	363	595	794	4
70	419	356	428	363	595	794	4
and	431	356	444	363	595	794	4
90	446	356	455	363	595	794	4
years	458	356	477	363	595	794	4
in	479	356	486	363	595	794	4
Belgium.	489	356	520	363	595	794	4
Eur	523	356	535	363	595	794	4
J	538	356	542	363	595	794	4
Epidemiol.	320	366	358	373	595	794	4
2006;21:443—7.	360	366	417	373	595	794	4
11.	305	376	316	383	595	794	4
Nuñez	320	376	341	383	595	794	4
Cuerda	347	376	372	383	595	794	4
L,	377	376	384	383	595	794	4
Matías	389	376	412	383	595	794	4
Salce	417	376	435	383	595	794	4
ML,	441	376	453	383	595	794	4
Colas	458	376	477	383	595	794	4
Rubio	482	376	502	383	595	794	4
J,	507	376	514	383	595	794	4
Martín	519	376	542	383	595	794	4
Barranco	320	386	351	393	595	794	4
MJ,	355	386	367	393	595	794	4
Marcos	370	386	395	393	595	794	4
Sánchez	398	386	427	393	595	794	4
F.	430	386	436	393	595	794	4
Enfermedad	439	386	482	393	595	794	4
de	486	386	495	393	595	794	4
Creutzfeldt-	498	386	542	393	595	794	4
Jakob:	320	396	343	403	595	794	4
dos	346	396	358	403	595	794	4
nuevos	360	396	384	403	595	794	4
casos	387	396	405	403	595	794	4
en	408	396	417	403	595	794	4
Talavera	419	396	449	403	595	794	4
de	451	396	460	403	595	794	4
la	462	396	469	403	595	794	4
Reina.	471	396	493	403	595	794	4
Rev	496	396	508	403	595	794	4
Clin	511	396	524	403	595	794	4
Esp.	527	396	542	403	595	794	4
2008;208:193—6.	320	405	380	413	595	794	4
12.	305	415	316	423	595	794	4
Monzón	320	415	346	423	595	794	4
Marín	349	415	368	423	595	794	4
JL,	371	415	382	423	595	794	4
Saralegui	384	415	417	423	595	794	4
Reta	419	415	435	423	595	794	4
I,	438	415	443	423	595	794	4
Abizanda	446	415	478	423	595	794	4
Campos	481	415	508	423	595	794	4
R,	511	415	518	423	595	794	4
Cabré	521	415	542	423	595	794	4
Pericas	320	425	345	433	595	794	4
L,	346	425	353	433	595	794	4
Iribarren	355	425	386	433	595	794	4
Diarasarri	388	425	422	433	595	794	4
S,	424	425	431	433	595	794	4
Martín	432	425	455	433	595	794	4
Delgado	457	425	485	433	595	794	4
MC,	487	425	500	433	595	794	4
et	502	425	509	433	595	794	4
al.	511	425	520	433	595	794	4
Reco-	522	425	542	433	595	794	4
mendaciones	320	435	366	443	595	794	4
de	369	435	378	443	595	794	4
tratamiento	381	435	424	443	595	794	4
al	427	435	434	443	595	794	4
ﬁnal	437	435	453	443	595	794	4
de	456	435	465	443	595	794	4
la	468	435	475	443	595	794	4
vida	478	435	493	443	595	794	4
del	496	435	507	443	595	794	4
paciente	511	435	542	443	595	794	4
crítico.	320	445	345	453	595	794	4
Med	348	445	362	453	595	794	4
Intensiva.	365	445	400	453	595	794	4
2008;32:121—33.	402	445	463	453	595	794	4
13.	305	455	316	463	595	794	4
Santos	320	455	343	463	595	794	4
D,	348	455	356	463	595	794	4
Della	362	455	380	463	595	794	4
Valle	386	455	403	463	595	794	4
A,	409	455	417	463	595	794	4
Barlocco	422	455	453	463	595	794	4
B,	459	455	466	463	595	794	4
Pereyra	472	455	499	463	595	794	4
J,	505	455	512	463	595	794	4
Bonilla	517	455	542	463	595	794	4
D.	320	465	327	473	595	794	4
Sedación	332	465	364	473	595	794	4
paliativa:	369	465	403	473	595	794	4
experiencia	408	465	449	473	595	794	4
en	454	465	463	473	595	794	4
una	468	465	481	473	595	794	4
unidad	485	465	510	473	595	794	4
de	514	465	523	473	595	794	4
cui-	528	465	542	473	595	794	4
dados	320	475	340	483	595	794	4
paliativos	345	475	380	483	595	794	4
de	385	475	394	483	595	794	4
Montevideo.	399	475	443	483	595	794	4
Rev	448	475	461	483	595	794	4
Med	466	475	481	483	595	794	4
Urug.	486	475	505	483	595	794	4
2009;25:	511	475	542	483	595	794	4
78—83.	320	485	345	493	595	794	4
