C	45	19	53	51	595	842	1
I	53	19	57	51	595	842	1
R	58	19	65	51	595	842	1
U	66	19	73	51	595	842	1
GÍ	73	19	85	51	595	842	1
A	86	19	93	51	595	842	1
P	96	19	103	51	595	842	1
L	103	19	108	51	595	842	1
Á	109	19	116	51	595	842	1
S	116	19	124	51	595	842	1
TI	124	19	135	51	595	842	1
C	135	19	143	51	595	842	1
A	143	19	150	51	595	842	1
I	153	19	157	51	595	842	1
B	157	19	165	51	595	842	1
E	165	19	171	51	595	842	1
R	171	19	179	51	595	842	1
O	179	19	187	51	595	842	1
-	187	19	191	51	595	842	1
L	191	19	197	51	595	842	1
A	197	19	204	51	595	842	1
T	204	19	210	51	595	842	1
I	210	19	215	51	595	842	1
N	215	19	222	51	595	842	1
O	223	19	230	51	595	842	1
A	230	19	238	51	595	842	1
M	238	19	248	51	595	842	1
E	248	19	254	51	595	842	1
R	254	19	262	51	595	842	1
I	262	19	266	51	595	842	1
C	266	19	274	51	595	842	1
A	274	19	282	51	595	842	1
N	282	19	289	51	595	842	1
A	290	19	297	51	595	842	1
Cir.plást.	45	49	74	72	595	842	1
iberolatinoam.-Vol.	76	49	139	72	595	842	1
36	141	49	149	72	595	842	1
-	151	49	153	72	595	842	1
Nº	154	49	161	72	595	842	1
4	163	49	167	72	595	842	1
Octubre	45	60	72	83	595	842	1
-	73	60	76	83	595	842	1
Noviembre	77	60	113	83	595	842	1
-	114	60	117	83	595	842	1
Diciembre	118	60	153	83	595	842	1
2010	154	60	170	83	595	842	1
/	171	60	175	83	595	842	1
Pag.	176	60	190	83	595	842	1
327-334	193	60	219	83	595	842	1
Experiencia	63	79	176	144	595	842	1
en	180	79	204	144	595	842	1
la	208	79	226	144	595	842	1
utilización	230	79	331	144	595	842	1
del	335	79	366	144	595	842	1
sistema	370	79	447	144	595	842	1
de	57	105	81	170	595	842	1
terapia	86	105	155	170	595	842	1
de	159	105	183	170	595	842	1
presión	187	105	262	170	595	842	1
negativa	266	105	349	170	595	842	1
Renasys®	354	105	453	170	595	842	1
en	80	131	104	196	595	842	1
el	108	131	127	196	595	842	1
Hospital	131	131	211	196	595	842	1
La	215	131	235	196	595	842	1
Fe,	239	131	265	196	595	842	1
Valencia.	269	131	358	196	595	842	1
España	362	131	430	196	595	842	1
Our	49	172	74	215	595	842	1
experience	77	172	156	215	595	842	1
using	159	172	198	215	595	842	1
negative-pressure	201	172	330	215	595	842	1
therapy	333	172	387	215	595	842	1
Renasys®	390	172	461	215	595	842	1
at	130	195	144	238	595	842	1
the	147	195	170	238	595	842	1
Hospital	173	195	231	238	595	842	1
La	234	195	249	238	595	842	1
Fe,	252	195	270	238	595	842	1
Valencia,	273	195	337	238	595	842	1
Spain	340	195	380	238	595	842	1
Lorca	485	234	505	243	595	842	1
García,	507	234	532	243	595	842	1
C.	534	234	541	243	595	842	1
Lorca	45	261	74	271	595	842	1
García,	77	261	112	271	595	842	1
C.*,	115	261	133	271	595	842	1
Simón	136	261	167	271	595	842	1
Sanz,	170	261	197	271	595	842	1
E.**,	200	261	221	271	595	842	1
Navarro	224	261	264	271	595	842	1
Coll,	267	261	289	271	595	842	1
C.*,	292	261	310	271	595	842	1
Pérez	312	261	341	271	595	842	1
García,	344	261	379	271	595	842	1
A.*,	382	261	399	271	595	842	1
Hortelano	402	261	451	271	595	842	1
Otero,	454	261	485	271	595	842	1
A.*,	488	261	505	271	595	842	1
Centeno	45	274	88	284	595	842	1
Silva,	90	274	117	284	595	842	1
J.A.*,	120	274	146	284	595	842	1
Pérez	149	274	177	284	595	842	1
Plaza,	180	274	210	284	595	842	1
A.*,	213	274	230	284	595	842	1
Klenner	233	274	271	284	595	842	1
Muñoz,	274	274	311	284	595	842	1
C.*,	314	274	331	284	595	842	1
Safont	334	274	367	284	595	842	1
Albert,	370	274	403	284	595	842	1
J.***	405	274	427	284	595	842	1
Resumen	232	293	292	330	595	842	1
Abstract	500	293	556	330	595	842	1
Palabras	52	644	86	672	595	842	1
clave	87	644	108	672	595	842	1
Heridas,	123	659	160	669	595	842	1
Terapia	162	659	195	669	595	842	1
de	198	659	208	669	595	842	1
vacío	211	659	234	669	595	842	1
Código	52	686	79	714	595	842	1
numérico	80	686	118	714	595	842	1
151-1526	123	701	165	711	595	842	1
Key	315	644	329	672	595	842	1
words	331	644	355	672	595	842	1
Wounds,	386	659	425	669	595	842	1
Negative-Pression	428	659	508	669	595	842	1
therapy	510	659	543	669	595	842	1
Numeral	315	686	348	714	595	842	1
Code	350	686	369	714	595	842	1
151-1526	386	701	428	711	595	842	1
*	45	746	48	754	595	842	1
Médico	60	746	87	754	595	842	1
Interno	89	746	114	754	595	842	1
Residente	116	746	153	754	595	842	1
**	45	756	51	764	595	842	1
Médico	60	756	87	764	595	842	1
Adjunto	89	756	117	764	595	842	1
***	45	766	54	774	595	842	1
Jefe	60	766	75	774	595	842	1
del	77	766	88	774	595	842	1
Servico	90	766	117	774	595	842	1
Servicio	45	776	74	784	595	842	1
de	77	776	86	784	595	842	1
Cirugía	88	776	114	784	595	842	1
Plástica	116	776	144	784	595	842	1
y	147	776	151	784	595	842	1
Quemados,	153	776	195	784	595	842	1
Hospital	197	776	227	784	595	842	1
Universitario	229	776	274	784	595	842	1
La	277	776	285	784	595	842	1
Fe,	288	776	299	784	595	842	1
Valencia,	301	776	333	784	595	842	1
España	336	776	363	784	595	842	1
Trabajo	45	796	73	804	595	842	1
galardonado	75	796	123	804	595	842	1
con	125	796	139	804	595	842	1
el	141	796	148	804	595	842	1
Premio	150	796	177	804	595	842	1
a	179	796	183	804	595	842	1
la	185	796	192	804	595	842	1
mejor	194	796	216	804	595	842	1
presentación	218	796	267	804	595	842	1
sobre	269	796	290	804	595	842	1
Curación	293	796	327	804	595	842	1
de	329	796	338	804	595	842	1
heridas,	340	796	371	804	595	842	1
patrocinado	373	796	418	804	595	842	1
por	420	796	433	804	595	842	1
Smith	435	796	457	804	595	842	1
&	459	796	465	804	595	842	1
Nephew	467	796	498	804	595	842	1
en	500	796	509	804	595	842	1
el	512	796	518	804	595	842	1
XLV	520	796	535	804	595	842	1
Con-	537	796	555	804	595	842	1
greso	45	806	66	814	595	842	1
Nacional	68	806	101	814	595	842	1
de	102	806	112	814	595	842	1
la	113	806	120	814	595	842	1
Sociedad	121	806	156	814	595	842	1
Española	158	806	192	814	595	842	1
de	194	806	203	814	595	842	1
Cirugía	205	806	232	814	595	842	1
Plástica,	233	806	265	814	595	842	1
Reparadora	266	806	310	814	595	842	1
y	312	806	316	814	595	842	1
Estética	318	806	348	814	595	842	1
(SECPRE),	350	806	389	814	595	842	1
celebrado	390	806	427	814	595	842	1
en	429	806	438	814	595	842	1
Gerona	440	806	467	814	595	842	1
(España),	469	806	503	814	595	842	1
mayo	505	806	525	814	595	842	1
de	527	806	536	814	595	842	1
2010	538	806	556	814	595	842	1
Lorca	40	26	61	34	595	842	2
García,	63	26	89	34	595	842	2
C.,	91	26	102	34	595	842	2
Simón	104	26	128	34	595	842	2
Sanz,	130	26	150	34	595	842	2
E.,	152	26	162	34	595	842	2
Navarro	164	26	193	34	595	842	2
Coll,	195	26	213	34	595	842	2
C.,	215	26	226	34	595	842	2
Pérez	228	26	248	34	595	842	2
García,	250	26	277	34	595	842	2
A.,	278	26	289	34	595	842	2
Hortelano	292	26	328	34	595	842	2
Otero,	330	26	353	34	595	842	2
A.,	354	26	365	34	595	842	2
Centeno	368	26	398	34	595	842	2
Silva,	400	26	420	34	595	842	2
JA.,	423	26	436	34	595	842	2
Pérez	439	26	459	34	595	842	2
Plaza,	461	26	483	34	595	842	2
A.,	484	26	495	34	595	842	2
Klenner	40	36	69	44	595	842	2
Muñoz,	71	36	99	44	595	842	2
C.,	101	36	111	44	595	842	2
Safont	114	36	137	44	595	842	2
Albert,	139	36	164	44	595	842	2
J.	166	36	172	44	595	842	2
Introducción	204	56	286	94	595	842	2
El	54	107	64	117	595	842	2
tratamiento	66	107	116	117	595	842	2
de	118	107	129	117	595	842	2
las	131	107	143	117	595	842	2
heridas	146	107	177	117	595	842	2
con	180	107	196	117	595	842	2
pérdida	198	107	231	117	595	842	2
de	233	107	244	117	595	842	2
sustancia	246	107	286	117	595	842	2
es	40	120	49	130	595	842	2
uno	52	120	69	130	595	842	2
de	72	120	82	130	595	842	2
los	85	120	98	130	595	842	2
pilares	101	120	131	130	595	842	2
principales	134	120	182	130	595	842	2
en	185	120	195	130	595	842	2
los	199	120	211	130	595	842	2
Servicios	215	120	256	130	595	842	2
de	259	120	269	130	595	842	2
Ci-	272	120	286	130	595	842	2
rugía	40	133	62	143	595	842	2
Plástica.	65	133	102	143	595	842	2
Este	105	133	124	143	595	842	2
tipo	127	133	144	143	595	842	2
de	147	133	158	143	595	842	2
heridas	161	133	192	143	595	842	2
son	195	133	211	143	595	842	2
de	214	133	224	143	595	842	2
una	227	133	243	143	595	842	2
gran	246	133	266	143	595	842	2
pre-	269	133	286	143	595	842	2
valencia	40	146	77	156	595	842	2
y	81	146	86	156	595	842	2
pueden	90	146	123	156	595	842	2
tener	127	146	149	156	595	842	2
diversa	153	146	185	156	595	842	2
etiología:	189	146	232	156	595	842	2
traumática,	236	146	286	156	595	842	2
secundaria	40	159	87	169	595	842	2
a	91	159	96	169	595	842	2
enfermedades	99	159	161	169	595	842	2
sistémicas,	164	159	213	169	595	842	2
quirúrgica,	216	159	265	169	595	842	2
por	272	159	286	169	595	842	2
presión,	40	172	75	182	595	842	2
vascular,	78	172	116	182	595	842	2
etc.	119	172	135	182	595	842	2
El	54	185	64	195	595	842	2
empleo	66	185	99	195	595	842	2
de	101	185	111	195	595	842	2
la	114	185	122	195	595	842	2
terapia	124	185	154	195	595	842	2
de	157	185	167	195	595	842	2
vacío	170	185	193	195	595	842	2
comenzó	196	185	235	195	595	842	2
en	238	185	248	195	595	842	2
los	251	185	264	195	595	842	2
años	266	185	286	195	595	842	2
40,	40	198	54	208	595	842	2
aunque	56	198	89	208	595	842	2
el	91	198	99	208	595	842	2
auge	102	198	123	208	595	842	2
en	126	198	137	208	595	842	2
su	140	198	150	208	595	842	2
utilización	152	198	199	208	595	842	2
se	202	198	212	208	595	842	2
ha	215	198	225	208	595	842	2
producido	228	198	273	208	595	842	2
en	276	198	286	208	595	842	2
los	40	211	52	221	595	842	2
últimos	55	211	88	221	595	842	2
10	90	211	101	221	595	842	2
años.	103	211	126	221	595	842	2
En	129	211	141	221	595	842	2
nuestro	143	211	175	221	595	842	2
Servicio	178	211	214	221	595	842	2
de	217	211	227	221	595	842	2
Cirugía	229	211	262	221	595	842	2
Plás-	264	211	286	221	595	842	2
tica	40	224	56	234	595	842	2
del	59	224	73	234	595	842	2
Hospital	77	224	115	234	595	842	2
Universitario	118	224	177	234	595	842	2
La	180	224	192	234	595	842	2
Fe,	196	224	209	234	595	842	2
en	213	224	224	234	595	842	2
Valencia,	227	224	268	234	595	842	2
Es-	272	224	286	234	595	842	2
paña,	40	237	63	247	595	842	2
comenzó	66	237	106	247	595	842	2
a	109	237	114	247	595	842	2
usarse	116	237	144	247	595	842	2
hace	147	237	167	247	595	842	2
9	170	237	175	247	595	842	2
años,	178	237	201	247	595	842	2
pero	204	237	223	247	595	842	2
ha	226	237	236	247	595	842	2
sido	239	237	258	247	595	842	2
en	260	237	271	247	595	842	2
los	273	237	286	247	595	842	2
últimos	40	250	73	260	595	842	2
5	76	250	81	260	595	842	2
años	84	250	104	260	595	842	2
cuando	107	250	139	260	595	842	2
este	142	250	159	260	595	842	2
tipo	162	250	179	260	595	842	2
de	182	250	192	260	595	842	2
terapia	195	250	225	260	595	842	2
se	228	250	237	260	595	842	2
ha	240	250	250	260	595	842	2
conver-	253	250	286	260	595	842	2
tido	40	263	57	273	595	842	2
en	61	263	71	273	595	842	2
una	75	263	91	273	595	842	2
herramienta	94	263	147	273	595	842	2
fundamental	151	263	206	273	595	842	2
en	210	263	220	273	595	842	2
el	224	263	232	273	595	842	2
tratamiento	236	263	286	273	595	842	2
de	40	276	50	286	595	842	2
múltiples	52	276	93	286	595	842	2
patologías	95	276	140	286	595	842	2
cuya	142	276	163	286	595	842	2
base	165	276	185	286	595	842	2
común	187	276	217	286	595	842	2
es	219	276	228	286	595	842	2
la	231	276	239	286	595	842	2
pérdida	241	276	274	286	595	842	2
de	276	276	286	286	595	842	2
sustancia.	40	289	83	299	595	842	2
El	54	302	64	312	595	842	2
sistema	66	302	98	312	595	842	2
de	101	302	111	312	595	842	2
presión	113	302	145	312	595	842	2
negativa	147	302	183	312	595	842	2
Renasys®	185	302	230	312	595	842	2
(Smith&Ne-	232	302	286	312	595	842	2
phew,	40	315	65	325	595	842	2
Spain)	68	315	96	325	595	842	2
es	98	315	108	325	595	842	2
un	110	315	121	325	595	842	2
sistema	123	315	156	325	595	842	2
de	158	315	169	325	595	842	2
cicatrización	171	315	227	325	595	842	2
no	229	315	240	325	595	842	2
invasivo	243	315	278	325	595	842	2
y	281	315	286	325	595	842	2
activo	40	328	66	338	595	842	2
que	71	328	87	338	595	842	2
utiliza	89	328	117	338	595	842	2
una	119	328	135	338	595	842	2
presión	138	328	170	338	595	842	2
negativa	173	328	209	338	595	842	2
localizada	212	328	256	338	595	842	2
y	259	328	264	338	595	842	2
con-	267	328	286	338	595	842	2
trolada	40	341	71	351	595	842	2
para	74	341	94	351	595	842	2
estimular	97	341	139	351	595	842	2
la	142	341	151	351	595	842	2
curación	154	341	193	351	595	842	2
de	196	341	207	351	595	842	2
heridas	210	341	243	351	595	842	2
agudas	246	341	277	351	595	842	2
o	281	341	286	351	595	842	2
crónicas.	40	354	79	364	595	842	2
Es	86	354	97	364	595	842	2
un	100	354	111	364	595	842	2
dispositivo	115	354	163	364	595	842	2
versátil	166	354	198	364	595	842	2
que	202	354	217	364	595	842	2
permite	221	354	254	364	595	842	2
el	258	354	266	364	595	842	2
em-	269	354	286	364	595	842	2
pleo	40	367	59	377	595	842	2
de	61	367	71	377	595	842	2
distintos	74	367	111	377	595	842	2
apósitos	113	367	149	377	595	842	2
sobre	152	367	176	377	595	842	2
el	178	367	186	377	595	842	2
lecho	188	367	212	377	595	842	2
cruento:	214	367	250	377	595	842	2
esponja	253	367	286	377	595	842	2
porosa	40	380	69	390	595	842	2
o	72	380	77	390	595	842	2
gasa,	80	380	103	390	595	842	2
cubiertos	109	380	149	390	595	842	2
por	152	380	166	390	595	842	2
un	169	380	180	390	595	842	2
apósito	183	380	215	390	595	842	2
adherente	218	380	261	390	595	842	2
y	264	380	269	390	595	842	2
co-	272	380	286	390	595	842	2
nectado	40	393	74	403	595	842	2
mediante	79	393	119	403	595	842	2
un	121	393	132	403	595	842	2
tubo	135	393	154	403	595	842	2
a	157	393	162	403	595	842	2
una	164	393	180	403	595	842	2
bomba	183	393	212	403	595	842	2
de	215	393	225	403	595	842	2
vacío.	228	393	254	403	595	842	2
Ofrece	256	393	286	403	595	842	2
dos	40	406	55	416	595	842	2
equipos	58	406	93	416	595	842	2
distintos:	96	406	137	416	595	842	2
Renasys®	140	406	185	416	595	842	2
y	189	406	194	416	595	842	2
Renasys	198	406	234	416	595	842	2
Go	238	406	251	416	595	842	2
®,	255	406	266	416	595	842	2
este	269	406	286	416	595	842	2
último	40	419	69	429	595	842	2
es	73	419	82	429	595	842	2
un	87	419	98	429	595	842	2
dispositivo	102	419	151	429	595	842	2
portátil	155	419	187	429	595	842	2
que	192	419	208	429	595	842	2
permite	212	419	246	429	595	842	2
el	250	419	258	429	595	842	2
trata-	263	419	286	429	595	842	2
miento	40	432	70	442	595	842	2
ambulatorio	73	432	125	442	595	842	2
de	128	432	138	442	595	842	2
los	141	432	153	442	595	842	2
pacientes.	156	432	199	442	595	842	2
El	202	432	211	442	595	842	2
rango	214	432	239	442	595	842	2
de	241	432	252	442	595	842	2
presión	254	432	286	442	595	842	2
negativa	40	445	77	455	595	842	2
que	80	445	96	455	595	842	2
puede	100	445	126	455	595	842	2
ser	130	445	143	455	595	842	2
aplicado	146	445	184	455	595	842	2
varía	187	445	209	455	595	842	2
entre	213	445	235	455	595	842	2
-50	239	445	253	455	595	842	2
y	257	445	262	455	595	842	2
-125	266	445	286	455	595	842	2
mm	40	458	57	468	595	842	2
Hg,	60	458	76	468	595	842	2
de	78	458	89	468	595	842	2
forma	92	458	118	468	595	842	2
continua	121	458	158	468	595	842	2
o	161	458	167	468	595	842	2
intermitente.	169	458	225	468	595	842	2
Nuestro	54	471	89	481	595	842	2
objetivo	91	471	127	481	595	842	2
con	130	471	145	481	595	842	2
el	148	471	156	481	595	842	2
presente	159	471	195	481	595	842	2
artículo	198	471	232	481	595	842	2
es	234	471	243	481	595	842	2
presentar	246	471	286	481	595	842	2
nuestra	40	484	71	494	595	842	2
experiencia	74	484	124	494	595	842	2
en	127	484	137	494	595	842	2
el	140	484	147	494	595	842	2
uso	150	484	165	494	595	842	2
de	168	484	178	494	595	842	2
esta	180	484	197	494	595	842	2
terapia	200	484	230	494	595	842	2
así	232	484	244	494	595	842	2
como	247	484	271	494	595	842	2
los	273	484	286	494	595	842	2
resultados	40	497	85	507	595	842	2
tras	88	497	104	507	595	842	2
la	108	497	116	507	595	842	2
aplicación	119	497	165	507	595	842	2
de	168	497	178	507	595	842	2
la	182	497	190	507	595	842	2
misma	193	497	223	507	595	842	2
a	226	497	231	507	595	842	2
través	235	497	261	507	595	842	2
de	264	497	275	507	595	842	2
la	278	497	286	507	595	842	2
descripción	40	510	90	520	595	842	2
de	93	510	104	520	595	842	2
diferentes	106	510	150	520	595	842	2
casos	152	510	176	520	595	842	2
clínicos.	179	510	216	520	595	842	2
Figura	303	241	324	247	595	842	2
1.	326	241	332	247	595	842	2
Desbridamiento	333	241	386	247	595	842	2
tras	387	241	400	247	595	842	2
necrosis	402	241	430	247	595	842	2
post-embolización.	432	241	494	247	595	842	2
Figura	303	424	324	430	595	842	2
2.	326	424	332	430	595	842	2
Aspecto	334	424	361	430	595	842	2
de	363	424	371	430	595	842	2
la	373	424	379	430	595	842	2
herida	381	424	401	430	595	842	2
tras	403	424	416	430	595	842	2
2	418	424	422	430	595	842	2
semanas	424	424	453	430	595	842	2
con	455	424	468	430	595	842	2
terapia	469	424	492	430	595	842	2
de	494	424	503	430	595	842	2
presión	504	424	529	430	595	842	2
nega-	531	424	550	430	595	842	2
tiva.	303	432	317	438	595	842	2
Material	167	517	219	555	595	842	2
y	224	517	231	555	595	842	2
método	235	517	286	555	595	842	2
quierda	303	634	335	644	595	842	2
tras	337	634	352	644	595	842	2
embolización	354	634	411	644	595	842	2
de	413	634	424	644	595	842	2
malformación	426	634	485	644	595	842	2
arterio-venosa.	487	634	550	644	595	842	2
Tras	303	647	322	657	595	842	2
desbridamiento,	324	647	393	657	595	842	2
se	395	647	405	657	595	842	2
observa	407	647	440	657	595	842	2
parte	442	647	464	657	595	842	2
del	466	647	479	657	595	842	2
tendón	481	647	511	657	595	842	2
de	513	647	523	657	595	842	2
Aqui-	525	647	550	657	595	842	2
les	303	660	315	670	595	842	2
expuesto	317	660	355	670	595	842	2
(Fig.	357	660	377	670	595	842	2
1).	379	660	391	670	595	842	2
Se	393	660	404	670	595	842	2
realiza	406	660	434	670	595	842	2
terapia	436	660	465	670	595	842	2
de	467	660	477	670	595	842	2
vacío	479	660	502	670	595	842	2
a	504	660	509	670	595	842	2
-125	511	660	531	670	595	842	2
mm	533	660	550	670	595	842	2
Hg	303	673	317	683	595	842	2
durante	319	673	351	683	595	842	2
10	353	673	364	683	595	842	2
semanas	366	673	403	683	595	842	2
consiguiendo	405	673	462	683	595	842	2
la	464	673	472	683	595	842	2
granulación	474	673	525	683	595	842	2
sobre	527	673	550	683	595	842	2
el	303	686	311	696	595	842	2
mismo	313	686	343	696	595	842	2
(Fig.	345	686	366	696	595	842	2
2).	368	686	380	696	595	842	2
Finalmente,	382	686	433	696	595	842	2
se	435	686	444	696	595	842	2
opta	446	686	465	696	595	842	2
por	467	686	482	696	595	842	2
la	484	686	492	696	595	842	2
cobertura	494	686	535	696	595	842	2
del	537	686	550	696	595	842	2
defecto	303	699	335	709	595	842	2
con	338	699	353	709	595	842	2
injerto	356	699	384	709	595	842	2
laminar	387	699	419	709	595	842	2
de	422	699	432	709	595	842	2
piel	435	699	451	709	595	842	2
parcial	454	699	483	709	595	842	2
(Fig.	486	699	506	709	595	842	2
3).	509	699	521	709	595	842	2
Tras	523	699	542	709	595	842	2
7	544	699	550	709	595	842	2
días	303	712	321	722	595	842	2
de	324	712	334	722	595	842	2
postoperatorio,	337	712	401	722	595	842	2
el	404	712	412	722	595	842	2
injerto	415	712	443	722	595	842	2
está	446	712	463	722	595	842	2
prendido	466	712	504	722	595	842	2
completa-	507	712	550	722	595	842	2
mente	303	725	330	735	595	842	2
y	332	725	338	735	595	842	2
el	340	725	348	735	595	842	2
paciente	351	725	386	735	595	842	2
es	389	725	398	735	595	842	2
dado	401	725	422	735	595	842	2
de	424	725	434	735	595	842	2
alta	437	725	453	735	595	842	2
hospitalaria.	455	725	508	735	595	842	2
Caso	54	750	77	759	595	842	2
1.	80	750	88	759	595	842	2
Necrosis	90	750	129	760	595	842	2
tras	131	750	147	760	595	842	2
embolización	150	750	209	760	595	842	2
de	212	750	222	760	595	842	2
malformación	225	750	286	760	595	842	2
arterio-venosa.	40	763	105	773	595	842	2
Paciente	54	776	90	786	595	842	2
varón,	93	776	120	786	595	842	2
de	122	776	133	786	595	842	2
28	135	776	146	786	595	842	2
años	149	776	168	786	595	842	2
de	171	776	181	786	595	842	2
edad,	184	776	207	786	595	842	2
que	209	776	225	786	595	842	2
acude	228	776	253	786	595	842	2
a	255	776	260	786	595	842	2
nues-	263	776	286	786	595	842	2
tro	40	789	52	799	595	842	2
Servicio	54	789	90	799	595	842	2
con	93	789	108	799	595	842	2
una	111	789	126	799	595	842	2
necrosis	129	789	164	799	595	842	2
en	167	789	177	799	595	842	2
tercio	180	789	204	799	595	842	2
distal	207	789	230	799	595	842	2
de	232	789	243	799	595	842	2
pierna	245	789	272	799	595	842	2
iz-	275	789	286	799	595	842	2
Caso	317	751	341	761	595	842	2
2.	343	751	352	761	595	842	2
Fractura	354	751	391	761	595	842	2
abierta	394	751	424	761	595	842	2
de	426	751	437	761	595	842	2
tibia	440	751	459	761	595	842	2
y	462	751	467	761	595	842	2
peroné.	470	751	503	761	595	842	2
Paciente	317	764	355	774	595	842	2
varón	357	764	382	774	595	842	2
de	385	764	395	774	595	842	2
30	398	764	409	774	595	842	2
años	412	764	432	774	595	842	2
de	435	764	445	774	595	842	2
edad	448	764	468	774	595	842	2
que	471	764	487	774	595	842	2
presenta	490	764	526	774	595	842	2
frac-	529	764	550	774	595	842	2
tura	303	777	320	787	595	842	2
abierta	323	777	353	787	595	842	2
de	356	777	367	787	595	842	2
tibia	370	777	389	787	595	842	2
y	393	777	398	787	595	842	2
peroné	401	777	431	787	595	842	2
tratada	434	777	464	787	595	842	2
con	467	777	483	787	595	842	2
placa	486	777	509	787	595	842	2
y	512	777	518	787	595	842	2
fijador	521	777	550	787	595	842	2
externo,	303	790	339	800	595	842	2
con	342	790	358	800	595	842	2
pérdida	361	790	393	800	595	842	2
de	396	790	407	800	595	842	2
sustancia	410	790	450	800	595	842	2
y	453	790	458	800	595	842	2
exposición	461	790	509	800	595	842	2
de	512	790	522	800	595	842	2
mate-	525	790	550	800	595	842	2
328	8	787	43	808	595	842	2
Entre	54	568	78	578	595	842	2
enero	81	568	105	578	595	842	2
de	108	568	119	578	595	842	2
2009	122	568	144	578	595	842	2
y	147	568	152	578	595	842	2
abril	155	568	176	578	595	842	2
de	179	568	189	578	595	842	2
2010	192	568	214	578	595	842	2
hemos	217	568	246	578	595	842	2
aplicado	249	568	286	578	595	842	2
la	40	581	48	591	595	842	2
terapia	51	581	82	591	595	842	2
de	85	581	96	591	595	842	2
presión	99	581	132	591	595	842	2
negativa	136	581	173	591	595	842	2
mediante	177	581	218	591	595	842	2
el	221	581	229	591	595	842	2
sistema	233	581	267	591	595	842	2
Re-	270	581	286	591	595	842	2
nasys	40	594	64	604	595	842	2
®	67	594	76	604	595	842	2
en	79	594	89	604	595	842	2
45	92	594	103	604	595	842	2
casos.	107	594	133	604	595	842	2
La	136	594	148	604	595	842	2
patología	151	594	192	604	595	842	2
en	195	594	206	604	595	842	2
la	209	594	217	604	595	842	2
que	220	594	236	604	595	842	2
se	239	594	248	604	595	842	2
ha	251	594	262	604	595	842	2
utili-	265	594	286	604	595	842	2
zado	40	607	60	617	595	842	2
ha	63	607	73	617	595	842	2
sido	76	607	94	617	595	842	2
muy	97	607	116	617	595	842	2
variada:	119	607	154	617	595	842	2
heridas	157	607	188	617	595	842	2
traumáticas	191	607	242	617	595	842	2
(fracturas	244	607	286	617	595	842	2
abiertas,	40	620	77	630	595	842	2
heridas	80	620	112	630	595	842	2
con	115	620	131	630	595	842	2
pérdida	135	620	168	630	595	842	2
de	171	620	181	630	595	842	2
sustancia),	185	620	232	630	595	842	2
dehiscencia	235	620	286	630	595	842	2
e	40	633	45	643	595	842	2
infección	48	633	89	643	595	842	2
de	92	633	102	643	595	842	2
heridas	105	633	137	643	595	842	2
quirúrgicas	140	633	189	643	595	842	2
(heridas	192	633	228	643	595	842	2
abdominales	231	633	286	643	595	842	2
y	40	646	45	656	595	842	2
esternales,	48	646	93	656	595	842	2
heridas	96	646	127	656	595	842	2
tras	130	646	146	656	595	842	2
osteosíntesis),	148	646	210	656	595	842	2
situaciones	212	646	261	656	595	842	2
espe-	263	646	286	656	595	842	2
ciales	40	659	65	669	595	842	2
(pioderma	68	659	114	669	595	842	2
gangrenoso,	117	659	171	669	595	842	2
duramadre	175	659	222	669	595	842	2
expuesta),	225	659	271	669	595	842	2
úl-	274	659	286	669	595	842	2
ceras	40	672	62	682	595	842	2
cutáneas	65	672	103	682	595	842	2
(UPP,	105	672	130	682	595	842	2
PTI),	133	672	156	682	595	842	2
quemados	158	672	203	682	595	842	2
y	205	672	211	682	595	842	2
estabilización	213	672	273	682	595	842	2
de	276	672	286	682	595	842	2
injertos	40	685	73	695	595	842	2
de	75	685	86	695	595	842	2
piel.	89	685	108	695	595	842	2
Presentamos,	54	698	112	708	595	842	2
de	115	698	125	708	595	842	2
forma	127	698	154	708	595	842	2
ilustrativa	156	698	200	708	595	842	2
sobre	202	698	226	708	595	842	2
el	228	698	236	708	595	842	2
uso	239	698	254	708	595	842	2
y	256	698	262	708	595	842	2
posi-	264	698	286	708	595	842	2
bilidades	40	711	80	721	595	842	2
de	83	711	94	721	595	842	2
aplicación	97	711	143	721	595	842	2
de	147	711	157	721	595	842	2
este	161	711	178	721	595	842	2
sistema,	182	711	218	721	595	842	2
algunos	221	711	256	721	595	842	2
de	259	711	270	721	595	842	2
los	273	711	286	721	595	842	2
casos	40	724	64	734	595	842	2
más	66	724	84	734	595	842	2
representativos:	87	724	156	734	595	842	2
Cirugía	45	816	65	833	595	842	2
Plástica	66	816	87	833	595	842	2
Ibero-Latinoamericana	88	816	149	833	595	842	2
-	150	816	152	833	595	842	2
Vol.	153	816	163	833	595	842	2
36	164	816	171	833	595	842	2
-	172	816	174	833	595	842	2
Nº	175	816	181	833	595	842	2
4	182	816	185	833	595	842	2
de	186	816	193	833	595	842	2
2010	194	816	207	833	595	842	2
Figura	303	614	324	620	595	842	2
3.	326	614	332	620	595	842	2
Cobertura	333	614	367	620	595	842	2
con	368	614	381	620	595	842	2
injerto	383	614	404	620	595	842	2
laminar	405	614	430	620	595	842	2
de	432	614	440	620	595	842	2
piel	442	614	453	620	595	842	2
parcial.	455	614	479	620	595	842	2
Experiencia	133	36	175	44	595	842	3
en	178	36	186	44	595	842	3
la	188	36	195	44	595	842	3
utilizaión	197	36	231	44	595	842	3
del	233	36	244	44	595	842	3
sistema	247	36	274	44	595	842	3
de	276	36	284	44	595	842	3
terapia	287	36	311	44	595	842	3
de	313	36	322	44	595	842	3
presión	324	36	351	44	595	842	3
negativa	353	36	383	44	595	842	3
Renasys	385	36	415	44	595	842	3
en	417	36	426	44	595	842	3
el	428	36	434	44	595	842	3
Hospital	437	36	467	44	595	842	3
La	469	36	479	44	595	842	3
Fe,	481	36	492	44	595	842	3
Valencia.	494	36	527	44	595	842	3
España	530	36	556	44	595	842	3
rial	45	75	60	85	595	842	3
de	62	75	73	85	595	842	3
osteosíntesis	75	75	131	85	595	842	3
(Fig.	133	75	154	85	595	842	3
4).	159	75	171	85	595	842	3
Se	174	75	185	85	595	842	3
practica	187	75	222	85	595	842	3
desbridamiento	224	75	292	85	595	842	3
y	45	88	51	98	595	842	3
limpieza	53	88	91	98	595	842	3
y	94	88	99	98	595	842	3
se	102	88	111	98	595	842	3
coloca	114	88	143	98	595	842	3
sistema	145	88	178	98	595	842	3
Renasys®	181	88	226	98	595	842	3
a	229	88	233	98	595	842	3
-125	236	88	256	98	595	842	3
mm	259	88	276	98	595	842	3
Hg	279	88	292	98	595	842	3
(Fig.	45	101	66	111	595	842	3
5).	73	101	85	111	595	842	3
Tras	89	101	108	111	595	842	3
12	111	101	122	111	595	842	3
días	126	101	143	111	595	842	3
de	147	101	157	111	595	842	3
su	161	101	171	111	595	842	3
aplicación,	174	101	222	111	595	842	3
se	226	101	235	111	595	842	3
consigue	238	101	277	111	595	842	3
un	281	101	292	111	595	842	3
lecho	45	114	69	124	595	842	3
limpio	72	114	100	124	595	842	3
con	103	114	119	124	595	842	3
tejido	121	114	146	124	595	842	3
de	149	114	159	124	595	842	3
granulación	162	114	214	124	595	842	3
sano	216	114	236	124	595	842	3
(Fig.	239	114	260	124	595	842	3
6).	265	114	277	124	595	842	3
Fi-	279	114	292	124	595	842	3
nalmente	45	127	86	137	595	842	3
se	90	127	99	137	595	842	3
realiza	102	127	132	137	595	842	3
cobertura	135	127	177	137	595	842	3
con	181	127	197	137	595	842	3
colgajo	200	127	233	137	595	842	3
anterolateral	236	127	292	137	595	842	3
de	45	140	56	150	595	842	3
muslo.	58	140	88	150	595	842	3
Caso	323	75	346	85	595	842	3
3.	349	75	357	85	595	842	3
Quemadura	363	75	414	85	595	842	3
con	417	75	433	85	595	842	3
exposición	436	75	483	85	595	842	3
tibial.	486	75	511	85	595	842	3
Paciente	323	88	360	98	595	842	3
varón,	362	88	390	98	595	842	3
de	392	88	403	98	595	842	3
78	405	88	416	98	595	842	3
años	421	88	441	98	595	842	3
de	443	88	453	98	595	842	3
edad	456	88	477	98	595	842	3
que	479	88	495	98	595	842	3
presenta	497	88	534	98	595	842	3
que-	536	88	556	98	595	842	3
maduras	309	101	346	111	595	842	3
profundas	349	101	393	111	595	842	3
en	396	101	407	111	595	842	3
aproximadamente	410	101	488	111	595	842	3
el	492	101	499	111	595	842	3
40	503	101	514	111	595	842	3
%	517	101	526	111	595	842	3
de	529	101	539	111	595	842	3
su-	542	101	556	111	595	842	3
perficie	309	114	343	124	595	842	3
corporal	352	114	390	124	595	842	3
total,	399	114	421	124	595	842	3
que	431	114	447	124	595	842	3
comprometen	456	114	517	124	595	842	3
ambos	526	114	556	124	595	842	3
miembros	309	127	353	137	595	842	3
inferiores.	355	127	400	137	595	842	3
Tras	402	127	421	137	595	842	3
desbridamiento	423	127	490	137	595	842	3
e	493	127	498	137	595	842	3
injerto	500	127	528	137	595	842	3
de	531	127	541	137	595	842	3
las	543	127	556	137	595	842	3
zonas	309	140	334	150	595	842	3
afectadas,	337	140	380	150	595	842	3
presenta	383	140	419	150	595	842	3
ulceración	422	140	468	150	595	842	3
crónica	470	140	502	150	595	842	3
con	505	140	521	150	595	842	3
exposi-	523	140	556	150	595	842	3
ción	309	153	328	163	595	842	3
tibial	334	153	357	163	595	842	3
y	363	153	368	163	595	842	3
de	374	153	384	163	595	842	3
maléolo	390	153	426	163	595	842	3
externo	432	153	465	163	595	842	3
de	471	153	481	163	595	842	3
pierna	487	153	515	163	595	842	3
derecha	521	153	556	163	595	842	3
(Fig.	309	166	330	176	595	842	3
7).	334	166	345	176	595	842	3
Debido	349	166	381	176	595	842	3
a	385	166	390	176	595	842	3
la	393	166	401	176	595	842	3
imposibilidad	405	166	465	176	595	842	3
de	469	166	479	176	595	842	3
realizar	482	166	515	176	595	842	3
colgajos	519	166	556	176	595	842	3
locales	309	179	340	189	595	842	3
o	342	179	348	189	595	842	3
libres	350	179	374	189	595	842	3
para	377	179	396	189	595	842	3
la	398	179	406	189	595	842	3
reconstrucción	409	179	474	189	595	842	3
de	476	179	487	189	595	842	3
los	489	179	502	189	595	842	3
defectos,	505	179	544	189	595	842	3
se	546	179	556	189	595	842	3
opta	309	192	328	202	595	842	3
por	332	192	347	202	595	842	3
tratamiento	351	192	402	202	595	842	3
con	405	192	421	202	595	842	3
terapia	425	192	456	202	595	842	3
de	459	192	470	202	595	842	3
vacío	474	192	498	202	595	842	3
Renasys®	501	192	547	202	595	842	3
a	551	192	556	202	595	842	3
–	309	205	314	215	595	842	3
125	317	205	333	215	595	842	3
mm	336	205	353	215	595	842	3
Hg,	355	205	371	215	595	842	3
después	374	205	409	215	595	842	3
de	411	205	421	215	595	842	3
realizar	424	205	457	215	595	842	3
perforaciones	459	205	519	215	595	842	3
sobre	521	205	545	215	595	842	3
la	548	205	556	215	595	842	3
superficie	309	218	352	228	595	842	3
tibial	355	218	378	228	595	842	3
expuesta.	381	218	422	228	595	842	3
Gracias	429	218	462	228	595	842	3
a	466	218	471	228	595	842	3
ello,	474	218	493	228	595	842	3
se	497	218	506	228	595	842	3
produce	509	218	544	228	595	842	3
la	548	218	556	228	595	842	3
aparición	309	231	350	241	595	842	3
de	352	231	363	241	595	842	3
tejido	365	231	390	241	595	842	3
de	393	231	403	241	595	842	3
granulación	405	231	457	241	595	842	3
sobre	460	231	484	241	595	842	3
la	486	231	494	241	595	842	3
zona	496	231	517	241	595	842	3
que	520	231	535	241	595	842	3
per-	538	231	555	241	595	842	3
mitió	309	244	332	254	595	842	3
la	334	244	342	254	595	842	3
posterior	344	244	383	254	595	842	3
cobertura	386	244	427	254	595	842	3
(Fig.	429	244	450	254	595	842	3
8	452	244	458	254	595	842	3
y	460	244	465	254	595	842	3
9).	468	244	480	254	595	842	3
Se	482	244	493	254	595	842	3
realizó	495	244	525	254	595	842	3
injerto	527	244	555	254	595	842	3
laminar	309	257	343	267	595	842	3
de	345	257	356	267	595	842	3
piel	358	257	375	267	595	842	3
parcial	378	257	408	267	595	842	3
que	410	257	426	267	595	842	3
prendió	429	257	463	267	595	842	3
sin	465	257	478	267	595	842	3
incidencias,	481	257	533	267	595	842	3
con-	536	257	556	267	595	842	3
siguiendo	309	270	352	280	595	842	3
la	354	270	362	280	595	842	3
curación	365	270	403	280	595	842	3
total	406	270	425	280	595	842	3
en	428	270	438	280	595	842	3
10	441	270	452	280	595	842	3
días.	455	270	475	280	595	842	3
Figura	45	330	66	337	595	842	3
4.	69	330	75	337	595	842	3
Exposición	77	330	114	337	595	842	3
de	116	330	124	337	595	842	3
material	127	330	154	337	595	842	3
de	156	330	164	337	595	842	3
osteosíntesis;	167	330	213	337	595	842	3
aspecto	215	330	242	337	595	842	3
tras	245	330	258	337	595	842	3
desbrida-	260	330	292	337	595	842	3
miento	45	339	68	345	595	842	3
de	70	339	78	345	595	842	3
la	80	339	86	345	595	842	3
herida.	87	339	110	345	595	842	3
Figura	309	448	330	454	595	842	3
7.	332	448	337	454	595	842	3
Exposición	339	448	375	454	595	842	3
tibial	377	448	393	454	595	842	3
tras	394	448	407	454	595	842	3
quemadura.	409	448	448	454	595	842	3
Figura	45	564	66	570	595	842	3
5.	68	564	74	570	595	842	3
Aplicación	75	564	110	570	595	842	3
de	112	564	120	570	595	842	3
la	122	564	127	570	595	842	3
Terapia	129	564	153	570	595	842	3
Renasys®.	155	564	190	570	595	842	3
Figura	309	629	330	636	595	842	3
8.	332	629	337	636	595	842	3
Tejido	339	629	359	636	595	842	3
de	360	629	369	636	595	842	3
granulación	370	629	409	636	595	842	3
sobre	411	629	429	636	595	842	3
tibia.	431	629	447	636	595	842	3
Figura	45	763	66	769	595	842	3
6.	68	763	74	769	595	842	3
Aspecto	76	763	103	769	595	842	3
a	104	763	109	769	595	842	3
los	110	763	120	769	595	842	3
8	122	763	126	769	595	842	3
días	128	763	141	769	595	842	3
de	143	763	151	769	595	842	3
terapia,	153	763	178	769	595	842	3
lecho	180	763	198	769	595	842	3
limpio,	199	763	221	769	595	842	3
tejido	223	763	241	769	595	842	3
de	243	763	251	769	595	842	3
granulación	253	763	292	769	595	842	3
sano.	45	771	63	777	595	842	3
Cirugía	394	816	413	833	595	842	3
Plástica	414	816	436	833	595	842	3
Ibero-Latinoamericana	437	816	498	833	595	842	3
-	499	816	501	833	595	842	3
Vol.	502	816	512	833	595	842	3
36	513	816	520	833	595	842	3
-	521	816	523	833	595	842	3
Nº	524	816	529	833	595	842	3
4	530	816	534	833	595	842	3
de	535	816	541	833	595	842	3
2010	543	816	555	833	595	842	3
329	564	787	595	808	595	842	3
Figura	309	785	330	791	595	842	3
9.	332	785	337	791	595	842	3
Aspecto	339	785	367	791	595	842	3
de	369	785	377	791	595	842	3
la	379	785	385	791	595	842	3
herida	386	785	407	791	595	842	3
8	409	785	413	791	595	842	3
meses	415	785	437	791	595	842	3
después	439	785	466	791	595	842	3
de	468	785	477	791	595	842	3
la	479	785	484	791	595	842	3
cobertura	486	785	518	791	595	842	3
con	520	785	533	791	595	842	3
injerto	535	785	556	791	595	842	3
laminar	309	794	333	800	595	842	3
de	335	794	343	800	595	842	3
piel	345	794	357	800	595	842	3
parcial.	359	794	383	800	595	842	3
Lorca	40	26	61	34	595	842	4
García,	63	26	89	34	595	842	4
C.,	91	26	102	34	595	842	4
Simón	104	26	128	34	595	842	4
Sanz,	130	26	150	34	595	842	4
E.,	152	26	162	34	595	842	4
Navarro	164	26	193	34	595	842	4
Coll,	195	26	213	34	595	842	4
C.,	215	26	226	34	595	842	4
Pérez	228	26	248	34	595	842	4
García,	250	26	277	34	595	842	4
A.,	278	26	289	34	595	842	4
Hortelano	292	26	328	34	595	842	4
Otero,	330	26	353	34	595	842	4
A.,	354	26	365	34	595	842	4
Centeno	368	26	398	34	595	842	4
Silva,	400	26	420	34	595	842	4
JA.,	423	26	436	34	595	842	4
Pérez	439	26	459	34	595	842	4
Plaza,	461	26	483	34	595	842	4
A.,	484	26	495	34	595	842	4
Klenner	40	36	69	44	595	842	4
Muñoz,	71	36	99	44	595	842	4
C.,	101	36	111	44	595	842	4
Safont	114	36	137	44	595	842	4
Albert,	139	36	164	44	595	842	4
J.	166	36	172	44	595	842	4
Caso	54	75	77	85	595	842	4
4.	80	75	88	85	595	842	4
Duramadre	91	75	140	85	595	842	4
expuesta.	143	75	184	85	595	842	4
Paciente	54	88	91	98	595	842	4
varón	94	88	119	98	595	842	4
de	123	88	133	98	595	842	4
80	136	88	147	98	595	842	4
años	151	88	171	98	595	842	4
de	174	88	185	98	595	842	4
edad,	188	88	212	98	595	842	4
afecto	215	88	242	98	595	842	4
de	246	88	256	98	595	842	4
leuce-	259	88	286	98	595	842	4
mia	40	101	56	111	595	842	4
linfática	61	101	97	111	595	842	4
crónica,	102	101	138	111	595	842	4
que	142	101	158	111	595	842	4
presenta	162	101	199	111	595	842	4
carcinoma	204	101	250	111	595	842	4
epider-	255	101	286	111	595	842	4
moide	40	114	67	124	595	842	4
de	71	114	81	124	595	842	4
cuero	85	114	109	124	595	842	4
cabelludo.	113	114	158	124	595	842	4
El	162	114	171	124	595	842	4
tumor	175	114	201	124	595	842	4
infiltra	205	114	234	124	595	842	4
localmente	238	114	286	124	595	842	4
sin	40	127	53	137	595	842	4
llegar	55	127	80	137	595	842	4
a	82	127	87	137	595	842	4
afectar	90	127	120	137	595	842	4
a	122	127	127	137	595	842	4
la	130	127	138	137	595	842	4
duramadre.	140	127	190	137	595	842	4
Se	193	127	204	137	595	842	4
realiza	206	127	236	137	595	842	4
exéresis	238	127	273	137	595	842	4
de	276	127	286	137	595	842	4
la	40	140	48	150	595	842	4
lesión	51	140	77	150	595	842	4
y	80	140	85	150	595	842	4
colgajo	89	140	121	150	595	842	4
de	124	140	134	150	595	842	4
periostio	137	140	176	150	595	842	4
que	179	140	195	150	595	842	4
se	198	140	207	150	595	842	4
complica	210	140	250	150	595	842	4
con	253	140	269	150	595	842	4
ne-	272	140	286	150	595	842	4
crosis	303	75	329	85	595	842	4
(Fig.	333	75	354	85	595	842	4
10).	357	75	375	85	595	842	4
Se	378	75	389	85	595	842	4
decide	393	75	421	85	595	842	4
entonces	425	75	463	85	595	842	4
colocar	467	75	499	85	595	842	4
sistema	503	75	536	85	595	842	4
de	539	75	550	85	595	842	4
terapia	303	88	333	98	595	842	4
Renasys®	335	88	380	98	595	842	4
a	382	88	387	98	595	842	4
-50	389	88	404	98	595	842	4
mm	406	88	423	98	595	842	4
Hg	426	88	439	98	595	842	4
(Fig.	441	88	462	98	595	842	4
11).	464	88	482	98	595	842	4
Tras	484	88	503	98	595	842	4
3	505	88	511	98	595	842	4
semanas	513	88	550	98	595	842	4
de	303	101	314	111	595	842	4
tratamiento	317	101	368	111	595	842	4
se	371	101	380	111	595	842	4
observa	384	101	418	111	595	842	4
reducción	421	101	465	111	595	842	4
del	468	101	482	111	595	842	4
diámetro	485	101	525	111	595	842	4
de	528	101	538	111	595	842	4
la	542	101	550	111	595	842	4
herida	303	114	331	124	595	842	4
y	334	114	339	124	595	842	4
granulación	343	114	394	124	595	842	4
sobre	398	114	421	124	595	842	4
la	424	114	432	124	595	842	4
duramadre	436	114	483	124	595	842	4
(Fig.	486	114	507	124	595	842	4
12).	510	114	527	124	595	842	4
Pos-	530	114	550	124	595	842	4
teriormente,	303	127	357	137	595	842	4
se	360	127	369	137	595	842	4
realiza	372	127	402	137	595	842	4
cierre	405	127	430	137	595	842	4
de	433	127	443	137	595	842	4
la	447	127	455	137	595	842	4
lesión	458	127	484	137	595	842	4
con	487	127	503	137	595	842	4
triple	506	127	530	137	595	842	4
col-	533	127	550	137	595	842	4
gajo	303	140	322	150	595	842	4
de	325	140	335	150	595	842	4
Guillis	338	140	368	150	595	842	4
(Fig.	371	140	392	150	595	842	4
13).	395	140	412	150	595	842	4
330	8	787	43	808	595	842	4
Figura	51	490	72	497	595	842	4
10.	73	490	83	497	595	842	4
Exposición	85	490	121	497	595	842	4
de	122	490	130	497	595	842	4
duramadre	132	490	168	497	595	842	4
tras	169	490	182	497	595	842	4
necrosis	184	490	212	497	595	842	4
de	213	490	221	497	595	842	4
colgajo	223	490	247	497	595	842	4
perióstico.	249	490	283	497	595	842	4
Figura	315	490	335	497	595	842	4
11.	337	490	347	497	595	842	4
Terapia	349	490	372	497	595	842	4
Renasys®	374	490	408	497	595	842	4
en	410	490	418	497	595	842	4
defecto	419	490	444	497	595	842	4
de	446	490	454	497	595	842	4
calota	456	490	476	497	595	842	4
Figura	51	794	72	800	595	842	4
12.	73	794	83	800	595	842	4
Aspecto	85	794	112	800	595	842	4
de	113	794	122	800	595	842	4
la	123	794	129	800	595	842	4
herida	131	794	151	800	595	842	4
tras	153	794	166	800	595	842	4
3	167	794	171	800	595	842	4
semanas	173	794	203	800	595	842	4
de	204	794	212	800	595	842	4
tratamiento	214	794	252	800	595	842	4
con	254	794	266	800	595	842	4
tera-	268	794	283	800	595	842	4
pia	51	802	61	808	595	842	4
Renasys®.	63	802	98	808	595	842	4
Figura	315	794	335	800	595	842	4
13.	337	794	347	800	595	842	4
Cierre	349	794	369	800	595	842	4
completo	370	794	401	800	595	842	4
del	403	794	413	800	595	842	4
defecto	415	794	440	800	595	842	4
con	442	794	454	800	595	842	4
colgajo	456	794	480	800	595	842	4
de	482	794	490	800	595	842	4
Guillis.	492	794	514	800	595	842	4
Cirugía	45	816	65	833	595	842	4
Plástica	66	816	87	833	595	842	4
Ibero-Latinoamericana	88	816	149	833	595	842	4
-	150	816	152	833	595	842	4
Vol.	153	816	163	833	595	842	4
36	164	816	171	833	595	842	4
-	172	816	174	833	595	842	4
Nº	175	816	181	833	595	842	4
4	182	816	185	833	595	842	4
de	186	816	193	833	595	842	4
2010	194	816	207	833	595	842	4
Experiencia	136	36	178	44	595	842	5
en	181	36	189	44	595	842	5
la	191	36	198	44	595	842	5
utilizaión	200	36	234	44	595	842	5
del	236	36	247	44	595	842	5
sistema	250	36	277	44	595	842	5
de	279	36	287	44	595	842	5
terapia	290	36	314	44	595	842	5
de	316	36	325	44	595	842	5
presión	327	36	354	44	595	842	5
negativa	356	36	386	44	595	842	5
renasys	388	36	415	44	595	842	5
en	417	36	426	44	595	842	5
el	428	36	434	44	595	842	5
Hospital	437	36	467	44	595	842	5
La	469	36	479	44	595	842	5
Fe,	481	36	492	44	595	842	5
Valencia.	494	36	527	44	595	842	5
España	530	36	556	44	595	842	5
Caso	60	75	83	85	595	842	5
5.	85	75	94	85	595	842	5
Pioderma	96	75	139	85	595	842	5
gangrenoso.	141	75	195	85	595	842	5
Paciente	60	88	97	98	595	842	5
mujer	100	88	125	98	595	842	5
de	128	88	138	98	595	842	5
48	141	88	152	98	595	842	5
años	155	88	175	98	595	842	5
de	178	88	189	98	595	842	5
edad,	192	88	215	98	595	842	5
intervenida	221	88	270	98	595	842	5
para	273	88	292	98	595	842	5
reconstrucción	45	101	110	111	595	842	5
mamaria	112	101	151	111	595	842	5
izquierda	153	101	194	111	595	842	5
con	196	101	212	111	595	842	5
colgajo	215	101	247	111	595	842	5
DIEP	249	101	274	111	595	842	5
tras	276	101	292	111	595	842	5
mastectomía	45	114	102	124	595	842	5
por	105	114	120	124	595	842	5
carcinoma	123	114	170	124	595	842	5
ductal	173	114	200	124	595	842	5
infiltrante	204	114	247	124	595	842	5
de	251	114	261	124	595	842	5
mama	265	114	292	124	595	842	5
izquierda.	45	127	89	137	595	842	5
En	92	127	104	137	595	842	5
el	106	127	114	137	595	842	5
postoperatorio	117	127	180	137	595	842	5
desarrolla	183	127	226	137	595	842	5
pioderma	228	127	270	137	595	842	5
gan-	272	127	292	137	595	842	5
grenoso	45	140	81	150	595	842	5
sobre	84	140	108	150	595	842	5
ambas	112	140	140	150	595	842	5
heridas	143	140	176	150	595	842	5
quirúrgicas	179	140	229	150	595	842	5
(abdominal	232	140	283	150	595	842	5
y	286	140	292	150	595	842	5
mamaria)	45	153	87	163	595	842	5
(Fig.	90	153	111	163	595	842	5
14	114	153	125	163	595	842	5
y	128	153	133	163	595	842	5
15).	136	153	153	163	595	842	5
Se	60	166	70	176	595	842	5
administra	73	166	119	176	595	842	5
tratamiento	121	166	171	176	595	842	5
sistémico	173	166	214	176	595	842	5
con	216	166	232	176	595	842	5
corticoides	234	166	282	176	595	842	5
y,	284	166	292	176	595	842	5
tras	45	179	61	189	595	842	5
la	64	179	72	189	595	842	5
estabilización	75	179	135	189	595	842	5
de	138	179	148	189	595	842	5
las	151	179	163	189	595	842	5
lesiones,	166	179	204	189	595	842	5
se	207	179	216	189	595	842	5
plantea	219	179	250	189	595	842	5
la	253	179	261	189	595	842	5
cober-	264	179	292	189	595	842	5
tura	45	192	62	202	595	842	5
quirúrgica	65	192	109	202	595	842	5
de	112	192	122	202	595	842	5
las	124	192	137	202	595	842	5
mismas	139	192	172	202	595	842	5
mediante	175	192	215	202	595	842	5
desbridamiento	217	192	285	202	595	842	5
e	287	192	292	202	595	842	5
injerto	45	205	74	215	595	842	5
laminar	77	205	110	215	595	842	5
de	113	205	123	215	595	842	5
piel	126	205	142	215	595	842	5
parcial.	145	205	177	215	595	842	5
La	180	205	191	215	595	842	5
paciente	194	205	231	215	595	842	5
rechaza	233	205	267	215	595	842	5
la	269	205	277	215	595	842	5
in-	280	205	292	215	595	842	5
tervención,	45	218	94	228	595	842	5
por	97	218	112	228	595	842	5
lo	115	218	124	228	595	842	5
que	127	218	143	228	595	842	5
se	146	218	155	228	595	842	5
opta	158	218	177	228	595	842	5
por	180	218	195	228	595	842	5
un	198	218	209	228	595	842	5
tratamiento	212	218	262	228	595	842	5
no	266	218	277	228	595	842	5
in-	280	218	292	228	595	842	5
vasivo	45	231	74	241	595	842	5
aplicando	77	231	121	241	595	842	5
la	124	231	132	241	595	842	5
terapia	136	231	167	241	595	842	5
Renasys®.	170	231	219	241	595	842	5
Se	222	231	233	241	595	842	5
instaura	237	231	272	241	595	842	5
una	276	231	292	241	595	842	5
terapia	45	244	75	254	595	842	5
continua	79	244	117	254	595	842	5
a	121	244	125	254	595	842	5
-100	129	244	149	254	595	842	5
mm	153	244	170	254	595	842	5
Hg.	173	244	189	254	595	842	5
Tras	196	244	215	254	595	842	5
un	219	244	230	254	595	842	5
mes	233	244	251	254	595	842	5
de	255	244	265	254	595	842	5
trata-	269	244	292	254	595	842	5
miento,	45	257	79	267	595	842	5
las	81	257	93	267	595	842	5
heridas	95	257	127	267	595	842	5
mamarias	129	257	172	267	595	842	5
han	174	257	190	267	595	842	5
curado	193	257	223	267	595	842	5
completamente	225	257	292	267	595	842	5
y	45	270	51	280	595	842	5
las	54	270	67	280	595	842	5
abdominales	70	270	126	280	595	842	5
han	130	270	146	280	595	842	5
disminuido	149	270	199	280	595	842	5
su	202	270	212	280	595	842	5
tamaño	216	270	248	280	595	842	5
de	252	270	262	280	595	842	5
forma	266	270	292	280	595	842	5
importante	45	283	93	293	595	842	5
(Fig.	95	283	116	293	595	842	5
16	118	283	129	293	595	842	5
y	131	283	137	293	595	842	5
17).	139	283	156	293	595	842	5
Finalmente,	159	283	211	293	595	842	5
se	213	283	222	293	595	842	5
consigue	224	283	263	293	595	842	5
el	265	283	273	293	595	842	5
cie-	276	283	292	293	595	842	5
rre	45	296	58	306	595	842	5
de	61	296	72	306	595	842	5
todas	75	296	99	306	595	842	5
las	106	296	118	306	595	842	5
heridas	122	296	154	306	595	842	5
sin	158	296	171	306	595	842	5
necesidad	174	296	218	306	595	842	5
de	222	296	233	306	595	842	5
intervención	236	296	292	306	595	842	5
quirúrgica	45	309	90	319	595	842	5
tras	93	309	109	319	595	842	5
7	112	309	117	319	595	842	5
semanas	120	309	157	319	595	842	5
de	160	309	170	319	595	842	5
tratamiento.	173	309	226	319	595	842	5
Figura	309	262	330	268	595	842	5
16.	331	262	341	268	595	842	5
Aspecto	342	262	369	268	595	842	5
de	370	262	379	268	595	842	5
la	380	262	386	268	595	842	5
herida	387	262	408	268	595	842	5
abdominal	409	262	443	268	595	842	5
tras	445	262	457	268	595	842	5
un	459	262	467	268	595	842	5
mes	469	262	482	268	595	842	5
de	484	262	492	268	595	842	5
tratamiento	494	262	531	268	595	842	5
con	533	262	545	268	595	842	5
te-	546	262	556	268	595	842	5
rapia	309	271	326	277	595	842	5
de	327	271	336	277	595	842	5
vacío.	337	271	357	277	595	842	5
Figura	309	471	330	477	595	842	5
17.	332	471	341	477	595	842	5
Aspecto	343	471	370	477	595	842	5
de	372	471	380	477	595	842	5
la	382	471	387	477	595	842	5
herida	389	471	410	477	595	842	5
mamaria	412	471	440	477	595	842	5
tras	442	471	455	477	595	842	5
un	457	471	465	477	595	842	5
mes	467	471	481	477	595	842	5
de	483	471	491	477	595	842	5
tratamiento	492	471	531	477	595	842	5
con	532	471	545	477	595	842	5
te-	546	471	556	477	595	842	5
rapia	309	479	326	485	595	842	5
de	327	479	336	485	595	842	5
vacío.	337	479	357	485	595	842	5
Figura	45	533	66	539	595	842	5
14.	68	533	77	539	595	842	5
Lesión	79	533	100	539	595	842	5
mamaria	102	533	131	539	595	842	5
por	132	533	143	539	595	842	5
pioderma	145	533	176	539	595	842	5
gangrenoso	178	533	217	539	595	842	5
en	218	533	226	539	595	842	5
reconstrucción	228	533	277	539	595	842	5
ma-	279	533	292	539	595	842	5
maria	45	541	64	548	595	842	5
con	66	541	78	548	595	842	5
colgado	80	541	106	548	595	842	5
DIEP.	108	541	125	548	595	842	5
Figura	45	754	66	760	595	842	5
15.	68	754	77	760	595	842	5
Lesión	79	754	101	760	595	842	5
abdominal	103	754	137	760	595	842	5
por	139	754	150	760	595	842	5
pioderma	152	754	183	760	595	842	5
gangrenoso	185	754	224	760	595	842	5
en	226	754	234	760	595	842	5
área	236	754	250	760	595	842	5
donante.	252	754	281	760	595	842	5
Cirugía	394	816	413	833	595	842	5
Plástica	414	816	436	833	595	842	5
Ibero-Latinoamericana	437	816	498	833	595	842	5
-	499	816	501	833	595	842	5
Vol.	502	816	512	833	595	842	5
36	513	816	520	833	595	842	5
-	521	816	523	833	595	842	5
Nº	524	816	529	833	595	842	5
4	530	816	534	833	595	842	5
de	535	816	541	833	595	842	5
2010	543	816	555	833	595	842	5
331	564	789	595	808	595	842	5
Caso	323	496	346	506	595	842	5
6.	349	496	357	506	595	842	5
Osteomielitis	360	496	419	506	595	842	5
crónica	422	496	454	506	595	842	5
tras	457	496	473	506	595	842	5
fractura	476	496	510	506	595	842	5
abierta	512	496	542	506	595	842	5
de	545	496	556	506	595	842	5
maléolo	309	509	344	519	595	842	5
tibial.	347	509	372	519	595	842	5
Paciente	323	522	360	532	595	842	5
varón	363	522	387	532	595	842	5
de	391	522	401	532	595	842	5
70	404	522	415	532	595	842	5
años	418	522	438	532	595	842	5
de	441	522	451	532	595	842	5
edad	454	522	475	532	595	842	5
que	478	522	494	532	595	842	5
sufre	497	522	519	532	595	842	5
fractura	522	522	556	532	595	842	5
abierta	309	535	339	545	595	842	5
infrasindesmal	343	535	408	545	595	842	5
de	412	535	422	545	595	842	5
peroné	425	535	456	545	595	842	5
(grado	459	535	488	545	595	842	5
II	492	535	499	545	595	842	5
de	502	535	513	545	595	842	5
Gustilo),	516	535	556	545	595	842	5
pierna	309	548	336	558	595	842	5
derecha,	339	548	375	558	595	842	5
tratada	378	548	407	558	595	842	5
de	410	548	420	558	595	842	5
urgencia	423	548	460	558	595	842	5
mediante	462	548	502	558	595	842	5
reducción	505	548	548	558	595	842	5
y	550	548	556	558	595	842	5
fijación	309	561	342	571	595	842	5
interna.	344	561	376	571	595	842	5
El	379	561	388	571	595	842	5
postoperatorio	390	561	453	571	595	842	5
se	455	561	464	571	595	842	5
complica	466	561	506	571	595	842	5
con	508	561	523	571	595	842	5
una	526	561	541	571	595	842	5
in-	544	561	556	571	595	842	5
fección,	309	574	344	584	595	842	5
y	346	574	352	584	595	842	5
se	354	574	363	584	595	842	5
remite	366	574	394	584	595	842	5
a	396	574	401	584	595	842	5
nuestro	404	574	436	584	595	842	5
Servicio	438	574	474	584	595	842	5
con	477	574	493	584	595	842	5
el	495	574	503	584	595	842	5
diagnóstico	505	574	556	584	595	842	5
de	309	587	319	597	595	842	5
osteomielitis	321	587	377	597	595	842	5
crónica	379	587	411	597	595	842	5
por	413	587	428	597	595	842	5
Bacteroides	430	587	481	597	595	842	5
vulgatus	483	587	520	597	595	842	5
y	522	587	527	597	595	842	5
lesión	530	587	556	597	595	842	5
cutánea	309	600	342	610	595	842	5
con	345	600	361	610	595	842	5
pérdida	363	600	396	610	595	842	5
de	399	600	409	610	595	842	5
sustancia	412	600	451	610	595	842	5
de	454	600	464	610	595	842	5
8	467	600	472	610	595	842	5
cm	475	600	489	610	595	842	5
de	491	600	501	610	595	842	5
diámetro.	504	600	545	610	595	842	5
Se	323	613	334	623	595	842	5
realiza	336	613	364	623	595	842	5
intervención	367	613	420	623	595	842	5
quirúrgica,	422	613	468	623	595	842	5
retirando	470	613	509	623	595	842	5
el	511	613	519	623	595	842	5
material	521	613	556	623	595	842	5
de	309	626	319	636	595	842	5
oteosíntesis	321	626	371	636	595	842	5
y	373	626	378	636	595	842	5
desbridando	381	626	433	636	595	842	5
el	435	626	443	636	595	842	5
foco	445	626	464	636	595	842	5
de	466	626	476	636	595	842	5
osteomielitis.	478	626	535	636	595	842	5
Tras	537	626	556	636	595	842	5
esto	309	639	326	649	595	842	5
se	328	639	337	649	595	842	5
aprecia	340	639	371	649	595	842	5
exposición	373	639	419	649	595	842	5
de	421	639	432	649	595	842	5
tejido	434	639	458	649	595	842	5
óseo	460	639	480	649	595	842	5
y	482	639	488	649	595	842	5
de	490	639	500	649	595	842	5
tendón	502	639	531	649	595	842	5
tibial	534	639	556	649	595	842	5
posterior,	309	652	349	662	595	842	5
con	352	652	368	662	595	842	5
comunicación	370	652	431	662	595	842	5
intraarticular	433	652	488	662	595	842	5
(Fig.	491	652	512	662	595	842	5
18).	514	652	531	662	595	842	5
Se	323	665	334	675	595	842	5
decide	338	665	367	675	595	842	5
combinar	370	665	412	675	595	842	5
el	415	665	423	675	595	842	5
tratamiento	427	665	477	675	595	842	5
antibiótico	481	665	528	675	595	842	5
intra-	532	665	556	675	595	842	5
venoso	309	678	340	688	595	842	5
y	343	678	348	688	595	842	5
la	351	678	359	688	595	842	5
terapia	362	678	392	688	595	842	5
de	395	678	405	688	595	842	5
vacío	408	678	432	688	595	842	5
Renasys®	435	678	480	688	595	842	5
a	483	678	488	688	595	842	5
-125	491	678	511	688	595	842	5
mm	514	678	531	688	595	842	5
Hg	534	678	547	688	595	842	5
y	550	678	556	688	595	842	5
monitorización	309	691	376	701	595	842	5
microbiológica	378	691	444	701	595	842	5
de	447	691	457	701	595	842	5
la	460	691	468	701	595	842	5
lesión	470	691	496	701	595	842	5
para	499	691	518	701	595	842	5
plantear	520	691	556	701	595	842	5
cobertura	309	704	350	714	595	842	5
quirúrgica.	353	704	401	714	595	842	5
La	403	704	415	714	595	842	5
evolución	417	704	460	714	595	842	5
de	463	704	473	714	595	842	5
la	476	704	484	714	595	842	5
lesión	486	704	513	714	595	842	5
con	515	704	531	714	595	842	5
la	534	704	541	714	595	842	5
te-	544	704	556	714	595	842	5
rapia	309	717	331	727	595	842	5
de	335	717	345	727	595	842	5
vacío	349	717	372	727	595	842	5
es	376	717	385	727	595	842	5
satisfactoria	389	717	442	727	595	842	5
manteniendo	446	717	503	727	595	842	5
cultivos	507	717	542	727	595	842	5
de	545	717	556	727	595	842	5
herida	309	730	336	740	595	842	5
negativos,	339	730	384	740	595	842	5
de	387	730	397	740	595	842	5
forma	400	730	426	740	595	842	5
que	429	730	445	740	595	842	5
en	448	730	458	740	595	842	5
4	461	730	467	740	595	842	5
semanas	470	730	507	740	595	842	5
se	510	730	519	740	595	842	5
logra	522	730	545	740	595	842	5
el	548	730	556	740	595	842	5
cierre	309	743	334	753	595	842	5
del	337	743	350	753	595	842	5
defecto,	352	743	388	753	595	842	5
requiriendo	390	743	441	753	595	842	5
solo	443	743	462	753	595	842	5
cobertura,	464	743	508	753	595	842	5
bajo	511	743	530	753	595	842	5
anes-	532	743	556	753	595	842	5
tesia	309	756	329	766	595	842	5
local,	332	756	356	766	595	842	5
mediante	360	756	400	766	595	842	5
injerto	403	756	432	766	595	842	5
cutáneo	435	756	469	766	595	842	5
(Fig.	472	756	493	766	595	842	5
19-21).	496	756	529	766	595	842	5
Des-	535	756	556	766	595	842	5
pués	309	769	329	779	595	842	5
de	334	769	345	779	595	842	5
la	350	769	358	779	595	842	5
primera	362	769	397	779	595	842	5
cura	402	769	421	779	595	842	5
realizada	426	769	467	779	595	842	5
a	472	769	476	779	595	842	5
los	481	769	494	779	595	842	5
4	499	769	505	779	595	842	5
días	509	769	527	779	595	842	5
de	532	769	543	779	595	842	5
la	548	769	556	779	595	842	5
intervención,	309	782	366	792	595	842	5
se	368	782	377	792	595	842	5
comprueba	379	782	428	792	595	842	5
prendimiento	430	782	488	792	595	842	5
total	490	782	509	792	595	842	5
del	512	782	525	792	595	842	5
injerto	527	782	556	792	595	842	5
y	309	795	314	805	595	842	5
el	317	795	325	805	595	842	5
paciente	328	795	365	805	595	842	5
es	367	795	376	805	595	842	5
dado	379	795	401	805	595	842	5
de	403	795	414	805	595	842	5
alta	416	795	432	805	595	842	5
hospitalaria.	435	795	489	805	595	842	5
Lorca	40	26	61	34	595	842	6
García,	63	26	89	34	595	842	6
C.,	91	26	102	34	595	842	6
Simón	104	26	128	34	595	842	6
Sanz,	130	26	150	34	595	842	6
E.,	152	26	162	34	595	842	6
Navarro	164	26	193	34	595	842	6
Coll,	195	26	213	34	595	842	6
C.,	215	26	226	34	595	842	6
Pérez	228	26	248	34	595	842	6
García,	250	26	277	34	595	842	6
A.,	278	26	289	34	595	842	6
Hortelano	292	26	328	34	595	842	6
Otero,	330	26	353	34	595	842	6
A.,	354	26	365	34	595	842	6
Centeno	368	26	398	34	595	842	6
Silva,	400	26	420	34	595	842	6
JA.,	423	26	436	34	595	842	6
Pérez	439	26	459	34	595	842	6
Plaza,	461	26	483	34	595	842	6
A.,	484	26	495	34	595	842	6
Klenner	40	36	69	44	595	842	6
Muñoz,	71	36	99	44	595	842	6
C.,	101	36	111	44	595	842	6
Safont	114	36	137	44	595	842	6
Albert,	139	36	164	44	595	842	6
J.	166	36	172	44	595	842	6
Figura	40	262	60	268	595	842	6
18.	62	262	72	268	595	842	6
Defecto	74	262	99	268	595	842	6
tras	101	262	114	268	595	842	6
extracción	116	262	150	268	595	842	6
de	152	262	160	268	595	842	6
material	162	262	189	268	595	842	6
de	191	262	199	268	595	842	6
osteosíntesis.	201	262	246	268	595	842	6
Figura	303	262	324	268	595	842	6
21.	325	262	335	268	595	842	6
Aspecto	336	262	363	268	595	842	6
a	366	262	371	268	595	842	6
las	372	262	381	268	595	842	6
4	383	262	387	268	595	842	6
semanas	388	262	418	268	595	842	6
de	419	262	427	268	595	842	6
tratamiento,	429	262	468	268	595	842	6
previo	470	262	490	268	595	842	6
a	492	262	496	268	595	842	6
la	497	262	503	268	595	842	6
cobertura	504	262	536	268	595	842	6
con	538	262	550	268	595	842	6
injerto	303	271	324	277	595	842	6
laminar	326	271	350	277	595	842	6
de	352	271	360	277	595	842	6
piel	362	271	374	277	595	842	6
parcial.	376	271	400	277	595	842	6
Discusión	487	295	550	333	595	842	6
Figura	40	499	60	505	595	842	6
19.	62	499	72	505	595	842	6
Aspecto	74	499	101	505	595	842	6
al	103	499	108	505	595	842	6
inicio	110	499	128	505	595	842	6
de	129	499	138	505	595	842	6
la	139	499	145	505	595	842	6
terapia	147	499	170	505	595	842	6
de	172	499	180	505	595	842	6
vacío.	182	499	201	505	595	842	6
Figura	40	740	60	746	595	842	6
20.	62	740	72	746	595	842	6
Aspecto	74	740	101	746	595	842	6
a	103	740	107	746	595	842	6
las	108	740	118	746	595	842	6
3	120	740	124	746	595	842	6
semanas	125	740	155	746	595	842	6
de	157	740	165	746	595	842	6
la	167	740	173	746	595	842	6
terapia	174	740	197	746	595	842	6
de	199	740	207	746	595	842	6
vacío.	209	740	228	746	595	842	6
332	8	787	43	808	595	842	6
Cirugía	45	816	65	833	595	842	6
Plástica	66	816	87	833	595	842	6
Ibero-Latinoamericana	88	816	149	833	595	842	6
-	150	816	152	833	595	842	6
Vol.	153	816	163	833	595	842	6
36	164	816	171	833	595	842	6
-	172	816	174	833	595	842	6
Nº	175	816	181	833	595	842	6
4	182	816	185	833	595	842	6
de	186	816	193	833	595	842	6
2010	194	816	207	833	595	842	6
La	317	346	329	356	595	842	6
terapia	332	346	362	356	595	842	6
de	365	346	376	356	595	842	6
vacío	379	346	402	356	595	842	6
es	405	346	415	356	595	842	6
una	418	346	434	356	595	842	6
herramienta	437	346	489	356	595	842	6
de	492	346	503	356	595	842	6
gran	506	346	525	356	595	842	6
utili-	529	346	550	356	595	842	6
dad	303	359	319	369	595	842	6
en	323	359	333	369	595	842	6
el	337	359	345	369	595	842	6
tratamiento	348	359	398	369	595	842	6
de	402	359	412	369	595	842	6
las	416	359	428	369	595	842	6
heridas	432	359	464	369	595	842	6
agudas	467	359	498	369	595	842	6
y	501	359	507	369	595	842	6
crónicas.	510	359	550	369	595	842	6
Consiste	303	372	341	382	595	842	6
en	345	372	355	382	595	842	6
aplicar	359	372	389	382	595	842	6
una	392	372	408	382	595	842	6
presión	411	372	444	382	595	842	6
negativa	447	372	484	382	595	842	6
sobre	487	372	511	382	595	842	6
el	515	372	523	382	595	842	6
lecho	526	372	550	382	595	842	6
de	303	385	314	395	595	842	6
la	317	385	325	395	595	842	6
herida	329	385	357	395	595	842	6
de	360	385	371	395	595	842	6
manera	374	385	407	395	595	842	6
continua	411	385	449	395	595	842	6
o	453	385	458	395	595	842	6
intermitente,	462	385	519	395	595	842	6
consi-	523	385	550	395	595	842	6
guiendo	303	398	339	408	595	842	6
(1-8):	341	398	367	408	595	842	6
–	317	411	323	421	595	842	6
Aumentar	332	411	376	421	595	842	6
el	378	411	386	421	595	842	6
flujo	389	411	410	421	595	842	6
sanguíneo	412	411	457	421	595	842	6
y	460	411	465	421	595	842	6
estimular	468	411	509	421	595	842	6
la	511	411	519	421	595	842	6
angio-	522	411	550	421	595	842	6
génesis	332	424	364	434	595	842	6
–	317	437	323	447	595	842	6
Disminuir	332	437	376	447	595	842	6
el	379	437	387	447	595	842	6
edema	390	437	418	447	595	842	6
de	421	437	431	447	595	842	6
los	434	437	447	447	595	842	6
tejidos.	450	437	482	447	595	842	6
–	317	450	323	460	595	842	6
Gestionar	332	450	374	460	595	842	6
el	377	450	385	460	595	842	6
exudado	387	450	424	460	595	842	6
ya	427	450	437	460	595	842	6
que	439	450	455	460	595	842	6
la	458	450	466	460	595	842	6
succión	468	450	502	460	595	842	6
del	504	450	518	460	595	842	6
mismo	520	450	550	460	595	842	6
evita	332	463	353	473	595	842	6
que	355	463	371	473	595	842	6
se	374	463	383	473	595	842	6
acumule	386	463	423	473	595	842	6
en	425	463	436	473	595	842	6
el	438	463	446	473	595	842	6
lecho,	449	463	475	473	595	842	6
a	478	463	483	473	595	842	6
la	486	463	493	473	595	842	6
vez	496	463	511	473	595	842	6
que	514	463	530	473	595	842	6
per-	532	463	550	473	595	842	6
mite	332	476	351	486	595	842	6
su	354	476	364	486	595	842	6
recuento	366	476	404	486	595	842	6
–	317	489	323	499	595	842	6
Estimular	332	489	374	499	595	842	6
la	376	489	384	499	595	842	6
formación	386	489	431	499	595	842	6
de	433	489	444	499	595	842	6
un	446	489	457	499	595	842	6
tejido	459	489	484	499	595	842	6
de	486	489	496	499	595	842	6
granulación	499	489	550	499	595	842	6
sano	332	502	352	512	595	842	6
que	354	502	370	512	595	842	6
dé	373	502	383	512	595	842	6
lugar	386	502	408	512	595	842	6
a	411	502	416	512	595	842	6
la	418	502	426	512	595	842	6
curación	429	502	466	512	595	842	6
total	469	502	489	512	595	842	6
de	491	502	501	512	595	842	6
la	504	502	512	512	595	842	6
herida	514	502	542	512	595	842	6
o	544	502	550	512	595	842	6
a	332	515	337	525	595	842	6
la	339	515	347	525	595	842	6
consecución	349	515	403	525	595	842	6
de	405	515	415	525	595	842	6
un	418	515	429	525	595	842	6
lecho	431	515	454	525	595	842	6
de	457	515	467	525	595	842	6
buena	469	515	495	525	595	842	6
calidad	497	515	529	525	595	842	6
para	531	515	550	525	595	842	6
su	332	528	341	538	595	842	6
posterior	344	528	383	538	595	842	6
cobertura.	386	528	430	538	595	842	6
–	317	541	323	551	595	842	6
Aumentar	332	541	376	551	595	842	6
el	379	541	386	551	595	842	6
prendimiento	389	541	448	551	595	842	6
de	451	541	461	551	595	842	6
injertos	464	541	497	551	595	842	6
y	500	541	505	551	595	842	6
sustitutos	508	541	550	551	595	842	6
dérmicos	332	554	372	564	595	842	6
Todo	317	567	340	577	595	842	6
ello	343	567	360	577	595	842	6
permite	363	567	396	577	595	842	6
mejorar	400	567	434	577	595	842	6
la	437	567	445	577	595	842	6
calidad	448	567	480	577	595	842	6
de	483	567	494	577	595	842	6
vida	497	567	516	577	595	842	6
del	519	567	533	577	595	842	6
pa-	536	567	550	577	595	842	6
ciente	303	580	330	590	595	842	6
(al	334	580	346	590	595	842	6
disminuir	350	580	393	590	595	842	6
la	397	580	405	590	595	842	6
frecuencia	409	580	456	590	595	842	6
de	460	580	470	590	595	842	6
curas	474	580	498	590	595	842	6
y	502	580	507	590	595	842	6
ser	511	580	524	590	595	842	6
éstas	528	580	550	590	595	842	6
menos	303	593	332	603	595	842	6
dolorosas)	334	593	380	603	595	842	6
así	382	593	394	603	595	842	6
como	396	593	421	603	595	842	6
el	423	593	431	603	595	842	6
coste	433	593	456	603	595	842	6
sanitario,	458	593	498	603	595	842	6
ya	500	593	511	603	595	842	6
que	513	593	529	603	595	842	6
ade-	531	593	550	603	595	842	6
más	303	606	321	616	595	842	6
permite	323	606	357	616	595	842	6
un	359	606	370	616	595	842	6
tratamiento	372	606	422	616	595	842	6
ambulatorio	424	606	477	616	595	842	6
gracias	479	606	510	616	595	842	6
a	512	606	517	616	595	842	6
los	520	606	532	616	595	842	6
sis-	535	606	550	616	595	842	6
temas	303	619	329	629	595	842	6
portátiles	334	619	376	629	595	842	6
(9).	381	619	397	629	595	842	6
La	402	619	414	629	595	842	6
terapia	419	619	450	629	595	842	6
Renasys®	455	619	501	629	595	842	6
(Smith	506	619	536	629	595	842	6
&	541	619	550	629	595	842	6
Nephew,	303	632	342	642	595	842	6
Spain)	344	632	373	642	595	842	6
presenta	375	632	412	642	595	842	6
dispositivos	414	632	466	642	595	842	6
que	468	632	484	642	595	842	6
permiten	487	632	526	642	595	842	6
tanto	528	632	550	642	595	842	6
el	303	645	311	655	595	842	6
tratamiento	314	645	364	655	595	842	6
hospitalario	368	645	420	655	595	842	6
como	423	645	447	655	595	842	6
ambulatorio	450	645	503	655	595	842	6
de	506	645	517	655	595	842	6
los	520	645	533	655	595	842	6
pa-	536	645	550	655	595	842	6
cientes,	303	658	337	668	595	842	6
de	340	658	350	668	595	842	6
manera	353	658	385	668	595	842	6
que	388	658	404	668	595	842	6
disminuyen	407	658	458	668	595	842	6
los	461	658	474	668	595	842	6
costes	477	658	504	668	595	842	6
hospitala-	507	658	550	668	595	842	6
rios	303	671	320	681	595	842	6
y	326	671	331	681	595	842	6
mejoran	336	671	373	681	595	842	6
la	378	671	387	681	595	842	6
calidad	392	671	424	681	595	842	6
de	430	671	440	681	595	842	6
vida	446	671	465	681	595	842	6
de	470	671	481	681	595	842	6
los	486	671	499	681	595	842	6
pacientes.	505	671	549	681	595	842	6
Además,	303	684	342	694	595	842	6
ofrece	344	684	371	694	595	842	6
la	373	684	381	694	595	842	6
posibilidad	383	684	431	694	595	842	6
de	434	684	444	694	595	842	6
usar	446	684	464	694	595	842	6
gasa	467	684	486	694	595	842	6
o	488	684	494	694	595	842	6
esponja;	496	684	532	694	595	842	6
con	534	684	550	694	595	842	6
ello,	303	697	323	707	595	842	6
en	325	697	335	707	595	842	6
determinados	338	697	397	707	595	842	6
tipos	399	697	420	707	595	842	6
de	423	697	433	707	595	842	6
heridas,	435	697	470	707	595	842	6
sobre	472	697	496	707	595	842	6
todo	498	697	518	707	595	842	6
cavita-	520	697	550	707	595	842	6
das,	303	710	321	720	595	842	6
puede	325	710	352	720	595	842	6
resultar	357	710	390	720	595	842	6
más	395	710	413	720	595	842	6
fácil	417	710	437	720	595	842	6
colocar	441	710	474	720	595	842	6
el	479	710	487	720	595	842	6
dispositivo	491	710	540	720	595	842	6
y	544	710	550	720	595	842	6
adaptarlo	303	723	344	733	595	842	6
al	347	723	355	733	595	842	6
lecho	358	723	381	733	595	842	6
de	384	723	395	733	595	842	6
la	397	723	405	733	595	842	6
herida.	408	723	438	733	595	842	6
Aún	317	736	336	746	595	842	6
así,	339	736	354	746	595	842	6
la	357	736	365	746	595	842	6
terapia	368	736	398	746	595	842	6
de	401	736	411	746	595	842	6
vacío	414	736	438	746	595	842	6
se	441	736	450	746	595	842	6
debe	453	736	474	746	595	842	6
considerar	477	736	523	746	595	842	6
como	525	736	550	746	595	842	6
una	303	749	319	759	595	842	6
herramienta	323	749	375	759	595	842	6
complementaria	378	749	449	759	595	842	6
al	453	749	461	759	595	842	6
adecuado	464	749	506	759	595	842	6
desbrida-	509	749	550	759	595	842	6
miento	303	762	334	772	595	842	6
y	337	762	342	772	595	842	6
limpieza	345	762	383	772	595	842	6
de	385	762	396	772	595	842	6
las	399	762	411	772	595	842	6
heridas,	413	762	448	772	595	842	6
que	451	762	467	772	595	842	6
puede	469	762	496	772	595	842	6
favorecer	498	762	539	772	595	842	6
la	542	762	550	772	595	842	6
curación	303	775	342	785	595	842	6
total	346	775	365	785	595	842	6
de	369	775	380	785	595	842	6
las	383	775	396	785	595	842	6
mismas	399	775	433	785	595	842	6
o	437	775	442	785	595	842	6
ser	446	775	459	785	595	842	6
un	463	775	474	785	595	842	6
paso	477	775	498	785	595	842	6
intermedio	501	775	550	785	595	842	6
entre	303	788	325	798	595	842	6
los	328	788	341	798	595	842	6
distintos	344	788	381	798	595	842	6
tiempos	384	788	418	798	595	842	6
quirúrgicos.	421	788	474	798	595	842	6
Experiencia	136	36	178	44	595	842	7
en	181	36	189	44	595	842	7
la	191	36	198	44	595	842	7
utilizaión	200	36	234	44	595	842	7
del	236	36	247	44	595	842	7
sistema	250	36	277	44	595	842	7
de	279	36	287	44	595	842	7
terapia	290	36	314	44	595	842	7
de	316	36	325	44	595	842	7
presión	327	36	354	44	595	842	7
negativa	356	36	386	44	595	842	7
renasys	388	36	415	44	595	842	7
en	417	36	426	44	595	842	7
el	428	36	434	44	595	842	7
Hospital	437	36	467	44	595	842	7
La	469	36	479	44	595	842	7
Fe,	481	36	492	44	595	842	7
Valencia.	494	36	527	44	595	842	7
España	530	36	556	44	595	842	7
gura	309	75	329	85	595	842	7
una	332	75	348	85	595	842	7
adherencia	351	75	399	85	595	842	7
del	402	75	415	85	595	842	7
injerto	418	75	447	85	595	842	7
al	450	75	458	85	595	842	7
lecho	462	75	485	85	595	842	7
evitando	489	75	526	85	595	842	7
movi-	530	75	556	85	595	842	7
mientos	309	88	343	98	595	842	7
o	346	88	351	98	595	842	7
cizallamientos	354	88	416	98	595	842	7
que	419	88	434	98	595	842	7
podrían	437	88	470	98	595	842	7
provocar	472	88	510	98	595	842	7
la	513	88	521	98	595	842	7
pérdida	523	88	556	98	595	842	7
del	309	101	322	111	595	842	7
injerto	325	101	354	111	595	842	7
e	356	101	361	111	595	842	7
incluso	364	101	395	111	595	842	7
permite	398	101	431	111	595	842	7
injertar	434	101	466	111	595	842	7
superficies	468	101	515	111	595	842	7
irregula-	518	101	556	111	595	842	7
res	309	114	322	124	595	842	7
con	324	114	340	124	595	842	7
mayor	343	114	371	124	595	842	7
facilidad.	374	114	415	124	595	842	7
Además,	417	114	456	124	595	842	7
la	458	114	466	124	595	842	7
succión	469	114	502	124	595	842	7
evita	505	114	526	124	595	842	7
la	529	114	537	124	595	842	7
for-	539	114	555	124	595	842	7
mación	309	127	342	137	595	842	7
de	345	127	356	137	595	842	7
seromas	359	127	396	137	595	842	7
o	399	127	405	137	595	842	7
hematomas	408	127	459	137	595	842	7
que	463	127	479	137	595	842	7
también	482	127	518	137	595	842	7
podrían	522	127	556	137	595	842	7
provocar	309	140	348	150	595	842	7
el	350	140	358	150	595	842	7
no	361	140	372	150	595	842	7
prendimiento.	375	140	436	150	595	842	7
El	323	153	333	163	595	842	7
pioderma	336	153	377	163	595	842	7
gangrenoso	380	153	431	163	595	842	7
(20)	434	153	452	163	595	842	7
es	456	153	465	163	595	842	7
una	468	153	484	163	595	842	7
enfermedad	487	153	539	163	595	842	7
cu-	542	153	556	163	595	842	7
tánea	309	166	332	176	595	842	7
necrotizante	334	166	388	176	595	842	7
poco	390	166	411	176	595	842	7
frecuente	414	166	454	176	595	842	7
con	456	166	472	176	595	842	7
una	475	166	490	176	595	842	7
prevalencia	493	166	542	176	595	842	7
no	545	166	556	176	595	842	7
conocida.	309	179	351	189	595	842	7
Afecta	353	179	383	189	595	842	7
más	385	179	403	189	595	842	7
frecuentemente	405	179	473	189	595	842	7
a	476	179	480	189	595	842	7
mujeres	483	179	518	189	595	842	7
entre	520	179	542	189	595	842	7
20	545	179	556	189	595	842	7
y	309	192	314	202	595	842	7
50	318	192	329	202	595	842	7
años.	333	192	356	202	595	842	7
Puede	359	192	386	202	595	842	7
ser	390	192	403	202	595	842	7
idiopática,	406	192	453	202	595	842	7
pero	456	192	476	202	595	842	7
en	480	192	490	202	595	842	7
el	493	192	501	202	595	842	7
50%	505	192	525	202	595	842	7
de	529	192	539	202	595	842	7
los	543	192	556	202	595	842	7
casos	309	205	333	215	595	842	7
se	336	205	345	215	595	842	7
asocia	348	205	376	215	595	842	7
a	379	205	383	215	595	842	7
otra	387	205	404	215	595	842	7
enfermedad	407	205	459	215	595	842	7
sistémica;	462	205	506	215	595	842	7
con	509	205	524	215	595	842	7
mayor	528	205	556	215	595	842	7
frecuencia,	309	218	358	228	595	842	7
enfermedad	362	218	414	228	595	842	7
inflamatoria	418	218	473	228	595	842	7
intestinal,	476	218	520	228	595	842	7
aunque	523	218	556	228	595	842	7
también	309	231	344	241	595	842	7
se	348	231	357	241	595	842	7
puede	360	231	386	241	595	842	7
asociar	390	231	421	241	595	842	7
a	424	231	429	241	595	842	7
otros	432	231	454	241	595	842	7
procesos	457	231	496	241	595	842	7
como	499	231	524	241	595	842	7
artritis	527	231	556	241	595	842	7
reumatoide,	309	244	361	254	595	842	7
mieloma	364	244	402	254	595	842	7
múltiple,	405	244	445	254	595	842	7
etc.	450	244	466	254	595	842	7
La	323	257	335	267	595	842	7
enfermedad	337	257	389	267	595	842	7
suele	392	257	414	267	595	842	7
comenzar	417	257	460	267	595	842	7
como	462	257	487	267	595	842	7
una	489	257	505	267	595	842	7
lesión	508	257	534	267	595	842	7
pus-	537	257	556	267	595	842	7
tulosa	309	270	335	280	595	842	7
inflamatoria	337	270	390	280	595	842	7
que	393	270	408	280	595	842	7
rápidamente	411	270	464	280	595	842	7
progresa	467	270	504	280	595	842	7
hacia	506	270	529	280	595	842	7
la	532	270	539	280	595	842	7
ne-	542	270	556	280	595	842	7
crosis	309	283	335	293	595	842	7
(en	338	283	352	293	595	842	7
24-72	356	283	381	293	595	842	7
horas).	385	283	415	293	595	842	7
El	418	283	428	293	595	842	7
diagnóstico,	431	283	485	293	595	842	7
por	488	283	503	293	595	842	7
lo	506	283	515	293	595	842	7
tanto,	518	283	543	293	595	842	7
se	546	283	556	293	595	842	7
realiza	309	296	339	306	595	842	7
en	343	296	354	306	595	842	7
base	358	296	378	306	595	842	7
a	383	296	388	306	595	842	7
la	392	296	400	306	595	842	7
historia	405	296	438	306	595	842	7
clínica	443	296	473	306	595	842	7
y	477	296	483	306	595	842	7
la	487	296	495	306	595	842	7
exploración,	500	296	556	306	595	842	7
siendo	309	309	338	319	595	842	7
a	340	309	345	319	595	842	7
veces	347	309	372	319	595	842	7
necesaria	374	309	415	319	595	842	7
la	417	309	425	319	595	842	7
realización	427	309	476	319	595	842	7
de	478	309	488	319	595	842	7
una	491	309	507	319	595	842	7
biopsia.	509	309	543	319	595	842	7
El	546	309	556	319	595	842	7
tratamiento	309	322	359	332	595	842	7
tópico	362	322	389	332	595	842	7
debe	392	322	413	332	595	842	7
ser	415	322	428	332	595	842	7
conservador,	431	322	487	332	595	842	7
mediante	489	322	530	332	595	842	7
curas	532	322	556	332	595	842	7
con	309	335	325	345	595	842	7
apósitos	328	335	364	345	595	842	7
coloides,	368	335	407	345	595	842	7
antibióticos	411	335	462	345	595	842	7
o	465	335	471	345	595	842	7
húmedos	474	335	514	345	595	842	7
unidos	517	335	547	345	595	842	7
o	550	335	556	345	595	842	7
no	309	348	320	358	595	842	7
a	322	348	327	358	595	842	7
corticoides	330	348	378	358	595	842	7
intralesionales.	381	348	447	358	595	842	7
El	449	348	459	358	595	842	7
tratamiento	462	348	512	358	595	842	7
sistémico	514	348	556	358	595	842	7
se	309	361	318	371	595	842	7
realiza	320	361	349	371	595	842	7
cuando	351	361	382	371	595	842	7
aparecen	385	361	423	371	595	842	7
lesiones	425	361	460	371	595	842	7
extensas	462	361	498	371	595	842	7
y	501	361	506	371	595	842	7
consiste	508	361	543	371	595	842	7
en	545	361	556	371	595	842	7
corticoides	309	374	357	384	595	842	7
a	360	374	365	384	595	842	7
razón	368	374	393	384	595	842	7
de	396	374	406	384	595	842	7
1-3	409	374	424	384	595	842	7
mg/kg	427	374	455	384	595	842	7
de	458	374	468	384	595	842	7
peso.	471	374	494	384	595	842	7
Dependiendo	497	374	556	384	595	842	7
de	309	387	319	397	595	842	7
la	323	387	331	397	595	842	7
respuesta	334	387	375	397	595	842	7
y	378	387	384	397	595	842	7
de	387	387	397	397	595	842	7
la	401	387	409	397	595	842	7
enfermedad	412	387	464	397	595	842	7
asociada,	467	387	508	397	595	842	7
se	511	387	520	397	595	842	7
pueden	524	387	556	397	595	842	7
administrar	309	400	359	410	595	842	7
también	362	400	398	410	595	842	7
sulfasalazina,	401	400	460	410	595	842	7
azatioprina	463	400	512	410	595	842	7
o	515	400	521	410	595	842	7
incluso	524	400	556	410	595	842	7
ciclosporina.	309	413	367	423	595	842	7
Se	370	413	381	423	595	842	7
debe	385	413	406	423	595	842	7
instaurar	410	413	449	423	595	842	7
tratamiento	453	413	504	423	595	842	7
antibiótico	507	413	556	423	595	842	7
sistémico.	309	426	352	436	595	842	7
El	355	426	364	436	595	842	7
tratamiento	366	426	415	436	595	842	7
es	465	426	474	436	595	842	7
controvertido	476	426	534	436	595	842	7
pues	536	426	556	436	595	842	7
se	309	439	318	449	595	842	7
han	322	439	338	449	595	842	7
descrito	341	439	376	449	595	842	7
casos	379	439	403	449	595	842	7
en	407	439	417	449	595	842	7
los	421	439	434	449	595	842	7
que	437	439	453	449	595	842	7
la	456	439	464	449	595	842	7
necrosis	468	439	504	449	595	842	7
puede	507	439	534	449	595	842	7
pro-	537	439	556	449	595	842	7
gresar.	309	452	338	462	595	842	7
Niezgoda	341	452	384	462	595	842	7
et	387	452	395	462	595	842	7
al.	398	452	409	462	595	842	7
(21)	413	452	431	462	595	842	7
exponen	434	452	471	462	595	842	7
que	475	452	491	462	595	842	7
el	494	452	502	462	595	842	7
tratamiento	506	452	556	462	595	842	7
con	309	465	325	475	595	842	7
oxígeno	327	465	362	475	595	842	7
hiperbárico	364	465	413	475	595	842	7
y	415	465	421	475	595	842	7
terapia	423	465	453	475	595	842	7
de	455	465	465	475	595	842	7
vacío	467	465	491	475	595	842	7
tiene	493	465	514	475	595	842	7
un	516	465	527	475	595	842	7
efecto	529	465	556	475	595	842	7
sinérgico	309	478	349	488	595	842	7
en	352	478	362	488	595	842	7
la	365	478	373	488	595	842	7
mejora	376	478	406	488	595	842	7
del	409	478	422	488	595	842	7
aporte	425	478	453	488	595	842	7
sanguíneo	455	478	500	488	595	842	7
a	503	478	508	488	595	842	7
la	510	478	518	488	595	842	7
lesión	521	478	547	488	595	842	7
y	550	478	556	488	595	842	7
que,	309	491	328	501	595	842	7
por	330	491	345	501	595	842	7
ende,	348	491	371	501	595	842	7
acelera	374	491	405	501	595	842	7
la	408	491	416	501	595	842	7
curación.	419	491	459	501	595	842	7
Para	323	504	342	514	595	842	7
la	345	504	353	514	595	842	7
cobertura	356	504	395	514	595	842	7
de	399	504	409	514	595	842	7
defectos	412	504	447	514	595	842	7
craneales	450	504	489	514	595	842	7
se	492	504	501	514	595	842	7
pueden	504	504	535	514	595	842	7
usar	538	504	556	514	595	842	7
desde	309	517	333	527	595	842	7
injertos	335	517	365	527	595	842	7
(con	367	517	386	527	595	842	7
pobres	387	517	415	527	595	842	7
resultados	417	517	459	527	595	842	7
estéticos)	460	517	499	527	595	842	7
a	501	517	506	527	595	842	7
colgajos	508	517	542	527	595	842	7
lo-	544	517	555	527	595	842	7
cales	309	530	330	540	595	842	7
o	333	530	339	540	595	842	7
a	342	530	347	540	595	842	7
distancia,	350	530	390	540	595	842	7
dependiendo	393	530	447	540	595	842	7
de	451	530	461	540	595	842	7
los	464	530	476	540	595	842	7
tejidos	480	530	508	540	595	842	7
que	511	530	526	540	595	842	7
se	529	530	538	540	595	842	7
en-	542	530	555	540	595	842	7
cuentren	309	543	344	553	595	842	7
en	346	543	356	553	595	842	7
el	357	543	365	553	595	842	7
lecho	367	543	389	553	595	842	7
de	391	543	401	553	595	842	7
la	402	543	410	553	595	842	7
herida.	411	543	439	553	595	842	7
Cuando	441	543	473	553	595	842	7
estos	475	543	495	553	595	842	7
colgajos	497	543	531	553	595	842	7
fallan	533	543	556	553	595	842	7
o	309	556	314	566	595	842	7
el	316	556	324	566	595	842	7
defecto	326	556	356	566	595	842	7
es	358	556	367	566	595	842	7
demasiado	368	556	413	566	595	842	7
extenso,	414	556	448	566	595	842	7
se	450	556	459	566	595	842	7
puede	461	556	486	566	595	842	7
usar	487	556	505	566	595	842	7
la	506	556	514	566	595	842	7
terapia	516	556	544	566	595	842	7
de	546	556	556	566	595	842	7
vacío	309	569	331	579	595	842	7
para	334	569	352	579	595	842	7
disminuir	354	569	393	579	595	842	7
la	396	569	404	579	595	842	7
superficie	406	569	446	579	595	842	7
de	449	569	459	579	595	842	7
la	461	569	469	579	595	842	7
herida	471	569	497	579	595	842	7
y	499	569	505	579	595	842	7
favorecer	507	569	546	579	595	842	7
la	548	569	556	579	595	842	7
granulación.	309	582	360	592	595	842	7
Como	363	582	388	592	595	842	7
en	391	582	401	592	595	842	7
nuestro	404	582	434	592	595	842	7
caso	437	582	455	592	595	842	7
número	458	582	490	592	595	842	7
4,	492	582	500	592	595	842	7
Umesh	503	582	533	592	595	842	7
et	535	582	543	592	595	842	7
al.	546	582	556	592	595	842	7
(22)	309	595	326	605	595	842	7
usan	329	595	348	605	595	842	7
la	350	595	358	605	595	842	7
terapia	360	595	388	605	595	842	7
de	390	595	400	605	595	842	7
vacío	403	595	425	605	595	842	7
en	427	595	437	605	595	842	7
una	439	595	455	605	595	842	7
paciente	457	595	491	605	595	842	7
con	494	595	509	605	595	842	7
duramadre	511	595	556	605	595	842	7
expuesta,	309	608	347	618	595	842	7
consiguiendo	350	608	405	618	595	842	7
la	407	608	414	618	595	842	7
aparición	417	608	455	618	595	842	7
de	457	608	467	618	595	842	7
tejido	469	608	493	618	595	842	7
de	495	608	505	618	595	842	7
granulación	507	608	556	618	595	842	7
sobre	309	621	331	631	595	842	7
la	334	621	341	631	595	842	7
misma	343	621	371	631	595	842	7
y	373	621	379	631	595	842	7
permitiendo	381	621	431	631	595	842	7
el	433	621	440	631	595	842	7
posterior	443	621	479	631	595	842	7
injerto.	481	621	510	631	595	842	7
Conclusiones	469	623	556	661	595	842	7
La	323	674	335	684	595	842	7
terapia	337	674	367	684	595	842	7
de	370	674	380	684	595	842	7
vacío	383	674	406	684	595	842	7
es	409	674	418	684	595	842	7
muy	421	674	440	684	595	842	7
útil	443	674	458	684	595	842	7
para	460	674	479	684	595	842	7
el	482	674	490	684	595	842	7
tratamiento	493	674	543	684	595	842	7
de	545	674	556	684	595	842	7
heridas	309	687	341	697	595	842	7
de	343	687	354	697	595	842	7
múltiple	356	687	393	697	595	842	7
etiología	396	687	434	697	595	842	7
y	437	687	442	697	595	842	7
tipo.	445	687	465	697	595	842	7
Su	470	687	482	697	595	842	7
uso	484	687	500	697	595	842	7
permite	502	687	536	697	595	842	7
rea-	539	687	556	697	595	842	7
lizar	309	700	329	710	595	842	7
un	332	700	343	710	595	842	7
enfoque	346	700	382	710	595	842	7
más	385	700	403	710	595	842	7
conservador	406	700	459	710	595	842	7
en	463	700	473	710	595	842	7
pacientes	477	700	517	710	595	842	7
pluripa-	521	700	556	710	595	842	7
tológicos	309	713	349	723	595	842	7
o	351	713	357	723	595	842	7
en	359	713	370	723	595	842	7
aquellos	372	713	409	723	595	842	7
en	411	713	421	723	595	842	7
los	424	713	436	723	595	842	7
que	439	713	455	723	595	842	7
la	457	713	465	723	595	842	7
cobertura	467	713	508	723	595	842	7
quirúrgica	511	713	556	723	595	842	7
no	309	726	320	736	595	842	7
es	323	726	332	736	595	842	7
posible.	335	726	369	736	595	842	7
Después	323	739	360	749	595	842	7
de	362	739	372	749	595	842	7
un	374	739	385	749	595	842	7
adecuado	387	739	428	749	595	842	7
desbridamiento	430	739	496	749	595	842	7
y	499	739	504	749	595	842	7
limpieza	506	739	543	749	595	842	7
de	545	739	556	749	595	842	7
las	309	752	321	762	595	842	7
heridas,	324	752	358	762	595	842	7
la	362	752	370	762	595	842	7
terapia	373	752	402	762	595	842	7
de	406	752	416	762	595	842	7
vacío	419	752	443	762	595	842	7
puede	446	752	472	762	595	842	7
lograr	475	752	501	762	595	842	7
el	504	752	512	762	595	842	7
cierre	515	752	540	762	595	842	7
di-	543	752	555	762	595	842	7
recto	309	765	330	775	595	842	7
de	333	765	343	775	595	842	7
las	346	765	358	775	595	842	7
mismas	361	765	394	775	595	842	7
sin	396	765	409	775	595	842	7
necesidad	411	765	454	775	595	842	7
de	457	765	467	775	595	842	7
intervención	469	765	523	775	595	842	7
quirúr-	526	765	555	775	595	842	7
gica.	309	778	330	788	595	842	7
También	339	778	377	788	595	842	7
debemos	386	778	425	788	595	842	7
tenerlo	434	778	465	788	595	842	7
en	474	778	484	788	595	842	7
cuenta	493	778	522	788	595	842	7
como	531	778	556	788	595	842	7
tratamiento	309	791	358	801	595	842	7
previo	361	791	389	801	595	842	7
a	392	791	397	801	595	842	7
la	400	791	408	801	595	842	7
cobertura	411	791	452	801	595	842	7
definitiva	456	791	496	801	595	842	7
pues	499	791	519	801	595	842	7
asegura	523	791	556	801	595	842	7
Cirugía	394	816	413	833	595	842	7
Plástica	414	816	436	833	595	842	7
Ibero-Latinoamericana	437	816	498	833	595	842	7
-	499	816	501	833	595	842	7
Vol.	502	816	512	833	595	842	7
36	513	816	520	833	595	842	7
-	521	816	523	833	595	842	7
Nº	524	816	529	833	595	842	7
4	530	816	534	833	595	842	7
de	535	816	541	833	595	842	7
2010	543	816	555	833	595	842	7
333	564	787	595	808	595	842	7
El	60	75	69	85	595	842	7
tratamiento	73	75	125	85	595	842	7
de	128	75	139	85	595	842	7
heridas	143	75	175	85	595	842	7
con	179	75	195	85	595	842	7
exposición	199	75	248	85	595	842	7
ósea	252	75	272	85	595	842	7
tras	276	75	292	85	595	842	7
fracturas	45	88	85	98	595	842	7
abiertas	88	88	123	98	595	842	7
o	127	88	132	98	595	842	7
complicaciones	136	88	206	98	595	842	7
quirúrgicas	209	88	259	98	595	842	7
es	263	88	272	98	595	842	7
fre-	276	88	292	98	595	842	7
cuente	45	101	74	111	595	842	7
en	77	101	87	111	595	842	7
los	90	101	102	111	595	842	7
servicios	105	101	144	111	595	842	7
de	147	101	157	111	595	842	7
Cirugía	160	101	193	111	595	842	7
Plástica.	195	101	232	111	595	842	7
La	235	101	246	111	595	842	7
terapia	249	101	279	111	595	842	7
de	282	101	292	111	595	842	7
vacío	45	114	69	124	595	842	7
mejora	72	114	103	124	595	842	7
las	106	114	118	124	595	842	7
condiciones	121	114	174	124	595	842	7
locales	177	114	207	124	595	842	7
gracias	210	114	242	124	595	842	7
a	245	114	250	124	595	842	7
la	253	114	261	124	595	842	7
dismi-	264	114	292	124	595	842	7
nución	45	127	75	137	595	842	7
del	77	127	91	137	595	842	7
(10).	124	127	145	137	595	842	7
Esta	147	127	166	137	595	842	7
acumulación	168	127	223	137	595	842	7
de	226	127	236	137	595	842	7
líquido	238	127	269	137	595	842	7
en	271	127	282	137	595	842	7
el	284	127	292	137	595	842	7
tercer	45	140	70	150	595	842	7
espacio	73	140	105	150	595	842	7
compromete	108	140	162	150	595	842	7
el	165	140	173	150	595	842	7
flujo	175	140	196	150	595	842	7
sanguíneo	198	140	242	150	595	842	7
por	245	140	259	150	595	842	7
un	262	140	273	150	595	842	7
me-	275	140	292	150	595	842	7
canismo	45	153	82	163	595	842	7
de	84	153	94	163	595	842	7
compresión	97	153	147	163	595	842	7
de	150	153	160	163	595	842	7
la	162	153	170	163	595	842	7
microcirculación	172	153	246	163	595	842	7
vascular	248	153	284	163	595	842	7
y	286	153	292	163	595	842	7
altera	45	166	70	176	595	842	7
el	72	166	80	176	595	842	7
flujo	82	166	103	176	595	842	7
linfático.	105	166	144	176	595	842	7
Al	146	166	156	176	595	842	7
disminuir	159	166	201	176	595	842	7
el	203	166	211	176	595	842	7
edema,	213	166	244	176	595	842	7
disminuye	247	166	292	176	595	842	7
la	45	179	53	189	595	842	7
compresión	56	179	107	189	595	842	7
y	109	179	115	189	595	842	7
obstrucción	117	179	168	189	595	842	7
de	171	179	181	189	595	842	7
los	183	179	196	189	595	842	7
vasos,	199	179	226	189	595	842	7
aumentando	228	179	282	189	595	842	7
el	284	179	292	189	595	842	7
flujo	45	192	66	202	595	842	7
sanguíneo	70	192	114	202	595	842	7
y,	118	192	125	202	595	842	7
por	129	192	143	202	595	842	7
lo	147	192	155	202	595	842	7
tanto,	159	192	184	202	595	842	7
la	187	192	195	202	595	842	7
llegada	199	192	230	202	595	842	7
de	234	192	244	202	595	842	7
oxígeno	247	192	283	202	595	842	7
y	286	192	292	202	595	842	7
nutrientes	45	205	89	215	595	842	7
a	91	205	96	215	595	842	7
los	98	205	111	215	595	842	7
tejidos.	113	205	145	215	595	842	7
Esto	148	205	167	215	595	842	7
favorece	170	205	207	215	595	842	7
la	209	205	217	215	595	842	7
proliferación	220	205	276	215	595	842	7
ce-	279	205	292	215	595	842	7
lular	45	218	66	228	595	842	7
y	68	218	74	228	595	842	7
la	76	218	84	228	595	842	7
angiogénesis.	87	218	147	228	595	842	7
Además,	60	231	98	241	595	842	7
las	101	231	113	241	595	842	7
fuerzas	116	231	148	241	595	842	7
mecánicas	151	231	197	241	595	842	7
también	200	231	235	241	595	842	7
estimulan	238	231	281	241	595	842	7
la	284	231	292	241	595	842	7
proliferación	45	244	103	254	595	842	7
celular	106	244	136	254	595	842	7
por	140	244	155	254	595	842	7
un	158	244	169	254	595	842	7
estímulo	173	244	211	254	595	842	7
semejante	214	244	259	254	595	842	7
al	262	244	270	254	595	842	7
pro-	274	244	292	254	595	842	7
ducido	45	257	75	267	595	842	7
en	79	257	89	267	595	842	7
la	92	257	100	267	595	842	7
expansión	103	257	148	267	595	842	7
tisular	151	257	179	267	595	842	7
(11)	182	257	200	267	595	842	7
y	203	257	209	267	595	842	7
por	212	257	227	267	595	842	7
ello,	230	257	249	267	595	842	7
la	253	257	261	267	595	842	7
dismi-	264	257	292	267	595	842	7
nución	45	270	75	280	595	842	7
de	78	270	88	280	595	842	7
la	91	270	99	280	595	842	7
superficie	102	270	145	280	595	842	7
de	148	270	158	280	595	842	7
la	161	270	169	280	595	842	7
herida.	172	270	202	280	595	842	7
La	60	283	71	293	595	842	7
acción	73	283	102	293	595	842	7
de	104	283	115	293	595	842	7
la	117	283	125	293	595	842	7
terapia	127	283	157	293	595	842	7
de	160	283	170	293	595	842	7
vacío	172	283	196	293	595	842	7
en	198	283	208	293	595	842	7
la	211	283	219	293	595	842	7
carga	221	283	245	293	595	842	7
bacteriana	247	283	292	293	595	842	7
de	45	296	56	306	595	842	7
la	59	296	67	306	595	842	7
herida	69	296	97	306	595	842	7
es	100	296	109	306	595	842	7
controvertida.	112	296	173	306	595	842	7
Existen	175	296	208	306	595	842	7
autores	211	296	243	306	595	842	7
que	246	296	262	306	595	842	7
obser-	265	296	292	306	595	842	7
van	45	309	61	319	595	842	7
una	63	309	79	319	595	842	7
disminución	81	309	134	319	595	842	7
de	136	309	147	319	595	842	7
la	149	309	157	319	595	842	7
carga	159	309	182	319	595	842	7
bacteriana	184	309	229	319	595	842	7
a	231	309	236	319	595	842	7
menos	238	309	266	319	595	842	7
de	269	309	279	319	595	842	7
10	281	309	292	319	595	842	7
bacterias	45	322	84	332	595	842	7
por	88	322	102	332	595	842	7
gramo	106	322	134	332	595	842	7
de	137	322	147	332	595	842	7
tejido	151	322	176	332	595	842	7
(10)	179	322	197	332	595	842	7
al	201	322	209	332	595	842	7
día	212	322	225	332	595	842	7
4	229	322	234	332	595	842	7
ó	238	322	243	332	595	842	7
5	246	322	252	332	595	842	7
de	255	322	266	332	595	842	7
trata-	269	322	292	332	595	842	7
miento.	45	335	78	345	595	842	7
Sin	81	335	95	345	595	842	7
embargo,	97	335	138	345	595	842	7
en	140	335	150	345	595	842	7
otras	153	335	174	345	595	842	7
series	176	335	201	345	595	842	7
se	203	335	212	345	595	842	7
demuestra	214	335	259	345	595	842	7
una	261	335	277	345	595	842	7
se-	279	335	292	345	595	842	7
lección	45	348	78	358	595	842	7
de	86	348	97	358	595	842	7
la	105	348	113	358	595	842	7
flora	121	348	142	358	595	842	7
bacteriana,	151	348	200	358	595	842	7
favoreciéndose	208	348	276	358	595	842	7
el	284	348	292	358	595	842	7
crecimiento	45	361	97	371	595	842	7
de	100	361	110	371	595	842	7
Staphylococcus	113	361	182	371	595	842	7
aureus,	184	361	216	371	595	842	7
Enterobacter	218	361	274	371	595	842	7
spp	277	361	292	371	595	842	7
y	45	374	51	384	595	842	7
anaerobios	54	374	102	384	595	842	7
(12-15).	105	374	141	384	595	842	7
En	144	374	156	384	595	842	7
nuestro	159	374	191	384	595	842	7
caso	195	374	214	384	595	842	7
número	217	374	251	384	595	842	7
6,	254	374	262	384	595	842	7
sí	266	374	273	384	595	842	7
que	276	374	292	384	595	842	7
observamos	45	387	97	397	595	842	7
una	99	387	115	397	595	842	7
disminución	118	387	171	397	595	842	7
de	174	387	184	397	595	842	7
la	186	387	194	397	595	842	7
carga	197	387	220	397	595	842	7
bacteriana,	222	387	270	397	595	842	7
pues	272	387	292	397	595	842	7
desde	45	400	70	410	595	842	7
que	73	400	89	410	595	842	7
se	92	400	101	410	595	842	7
instauró	103	400	139	410	595	842	7
el	141	400	149	410	595	842	7
tratamiento	152	400	202	410	595	842	7
con	204	400	220	410	595	842	7
terapia	223	400	253	410	595	842	7
de	255	400	266	410	595	842	7
vacío	268	400	292	410	595	842	7
junto	45	413	68	423	595	842	7
con	70	413	86	423	595	842	7
antibióticos	89	413	140	423	595	842	7
intravenosos,	142	413	200	423	595	842	7
los	203	413	216	423	595	842	7
cultivos	218	413	252	423	595	842	7
de	255	413	265	423	595	842	7
la	268	413	276	423	595	842	7
he-	278	413	292	423	595	842	7
rida	45	426	62	436	595	842	7
resultaron	65	426	109	436	595	842	7
todos	112	426	136	436	595	842	7
negativos.	138	426	183	436	595	842	7
El	60	439	69	449	595	842	7
uso	71	439	87	449	595	842	7
de	89	439	99	449	595	842	7
la	101	439	109	449	595	842	7
terapia	112	439	141	449	595	842	7
de	143	439	154	449	595	842	7
vacío	156	439	179	449	595	842	7
en	181	439	192	449	595	842	7
pacientes	194	439	234	449	595	842	7
quemados	237	439	281	449	595	842	7
es	283	439	292	449	595	842	7
una	45	452	61	462	595	842	7
herramienta	64	452	116	462	595	842	7
fundamental	118	452	173	462	595	842	7
cuando	176	452	208	462	595	842	7
no	210	452	221	462	595	842	7
existe	223	452	249	462	595	842	7
la	251	452	259	462	595	842	7
posibi-	261	452	292	462	595	842	7
lidad	45	465	67	475	595	842	7
de	70	465	81	475	595	842	7
realizar	84	465	116	475	595	842	7
cobertura	119	465	161	475	595	842	7
adecuada	164	465	205	475	595	842	7
por	208	465	222	475	595	842	7
la	225	465	233	475	595	842	7
mala	236	465	257	475	595	842	7
calidad	260	465	292	475	595	842	7
de	45	478	56	488	595	842	7
los	59	478	72	488	595	842	7
tejidos	76	478	105	488	595	842	7
circundantes	109	478	165	488	595	842	7
o	168	478	174	488	595	842	7
imposibilidad	181	478	241	488	595	842	7
de	245	478	255	488	595	842	7
realizar	259	478	292	488	595	842	7
un	45	491	56	501	595	842	7
colgajo	59	491	91	501	595	842	7
microquirúrgico.	94	491	168	501	595	842	7
Un	170	491	184	501	595	842	7
ejemplo	186	491	222	501	595	842	7
de	224	491	235	501	595	842	7
ello	237	491	254	501	595	842	7
es	256	491	266	501	595	842	7
nues-	268	491	292	501	595	842	7
tro	45	504	58	514	595	842	7
caso	61	504	80	514	595	842	7
3	84	504	89	514	595	842	7
en	92	504	103	514	595	842	7
el	106	504	114	514	595	842	7
que	117	504	133	514	595	842	7
debido	136	504	166	514	595	842	7
a	170	504	174	514	595	842	7
las	178	504	190	514	595	842	7
quemaduras	193	504	246	514	595	842	7
de	250	504	260	514	595	842	7
ambos	263	504	292	514	595	842	7
miembros	45	517	89	527	595	842	7
inferiores,	92	517	137	527	595	842	7
la	139	517	147	527	595	842	7
exposición	150	517	197	527	595	842	7
ósea	200	517	219	527	595	842	7
no	222	517	233	527	595	842	7
podía	236	517	260	527	595	842	7
ser	263	517	275	527	595	842	7
cu-	278	517	292	527	595	842	7
bierta	45	530	70	540	595	842	7
con	73	530	89	540	595	842	7
un	91	530	102	540	595	842	7
colgajo	104	530	137	540	595	842	7
local	139	530	160	540	595	842	7
y	163	530	168	540	595	842	7
tampoco	170	530	208	540	595	842	7
con	211	530	226	540	595	842	7
un	229	530	240	540	595	842	7
colgajo	242	530	274	540	595	842	7
mi-	277	530	292	540	595	842	7
croquirúrgico.	45	543	106	553	595	842	7
Koehler	109	543	143	553	595	842	7
et	148	543	156	553	595	842	7
al.	158	543	168	553	595	842	7
(16),	170	543	191	553	595	842	7
muestran	196	543	235	553	595	842	7
en	238	543	248	553	595	842	7
su	250	543	260	553	595	842	7
trabajo	262	543	292	553	595	842	7
unos	45	556	66	566	595	842	7
buenos	69	556	100	566	595	842	7
resultados	102	556	146	566	595	842	7
con	149	556	165	566	595	842	7
el	167	556	175	566	595	842	7
uso	178	556	193	566	595	842	7
de	195	556	206	566	595	842	7
terapia	210	556	240	566	595	842	7
de	243	556	253	566	595	842	7
vacío	256	556	279	566	595	842	7
en	282	556	292	566	595	842	7
quemados,	45	569	92	579	595	842	7
al	95	569	102	579	595	842	7
igual	105	569	126	579	595	842	7
que	129	569	145	579	595	842	7
el	147	569	155	579	595	842	7
caso	157	569	176	579	595	842	7
mostrado	179	569	219	579	595	842	7
por	221	569	236	579	595	842	7
Hortelano	238	569	282	579	595	842	7
et	284	569	292	579	595	842	7
al.	45	582	56	592	595	842	7
(17).	59	582	80	592	595	842	7
Exponen	82	582	121	592	595	842	7
que	124	582	140	592	595	842	7
la	143	582	151	592	595	842	7
terapia	153	582	183	592	595	842	7
de	186	582	196	592	595	842	7
vacío	199	582	222	592	595	842	7
en	225	582	235	592	595	842	7
lesiones	238	582	273	592	595	842	7
con	276	582	292	592	595	842	7
hueso	45	595	71	605	595	842	7
o	74	595	80	605	595	842	7
tendones	83	595	122	605	595	842	7
expuestos	125	595	168	605	595	842	7
resulta	171	595	200	605	595	842	7
eficaz	204	595	230	605	595	842	7
cuando	233	595	264	605	595	842	7
la	268	595	275	605	595	842	7
su-	279	595	292	605	595	842	7
perficie	45	608	79	618	595	842	7
de	81	608	92	618	595	842	7
la	94	608	102	618	595	842	7
herida	105	608	132	618	595	842	7
no	135	608	146	618	595	842	7
es	148	608	157	618	595	842	7
muy	160	608	179	618	595	842	7
extensa	182	608	215	618	595	842	7
y	217	608	223	618	595	842	7
las	225	608	238	618	595	842	7
característi-	240	608	292	618	595	842	7
cas	45	621	60	631	595	842	7
del	63	621	77	631	595	842	7
paciente	80	621	118	631	595	842	7
permiten	121	621	161	631	595	842	7
la	165	621	173	631	595	842	7
granulación	176	621	229	631	595	842	7
de	233	621	244	631	595	842	7
la	247	621	255	631	595	842	7
misma.	259	621	291	631	595	842	7
Además,	45	634	84	644	595	842	7
utilizan	86	634	118	644	595	842	7
la	120	634	128	644	595	842	7
terapia	130	634	159	644	595	842	7
de	162	634	172	644	595	842	7
vacío	174	634	197	644	595	842	7
para	200	634	218	644	595	842	7
el	220	634	228	644	595	842	7
tratamiento	230	634	279	644	595	842	7
de	282	634	292	644	595	842	7
quemaduras	45	647	98	657	595	842	7
profundas,	100	647	146	657	595	842	7
incluso	148	647	179	657	595	842	7
en	182	647	192	657	595	842	7
grandes	194	647	228	657	595	842	7
quemados	230	647	274	657	595	842	7
tras	276	647	292	657	595	842	7
el	45	660	53	670	595	842	7
desbridamiento	57	660	125	670	595	842	7
y	128	660	134	670	595	842	7
obtienen	137	660	175	670	595	842	7
buenos	178	660	209	670	595	842	7
resultados	213	660	257	670	595	842	7
gracias	261	660	292	670	595	842	7
a	45	673	50	683	595	842	7
la	53	673	60	683	595	842	7
disminución	63	673	116	683	595	842	7
del	119	673	132	683	595	842	7
edema	134	673	163	683	595	842	7
y	165	673	170	683	595	842	7
el	173	673	180	683	595	842	7
control	183	673	213	683	595	842	7
de	216	673	226	683	595	842	7
las	228	673	240	683	595	842	7
pérdidas	243	673	279	683	595	842	7
de	282	673	292	683	595	842	7
líquido	45	686	76	696	595	842	7
a	79	686	84	696	595	842	7
través	86	686	112	696	595	842	7
de	114	686	125	696	595	842	7
la	127	686	135	696	595	842	7
quemadura,	137	686	189	696	595	842	7
así	191	686	203	696	595	842	7
como	206	686	230	696	595	842	7
complemento	232	686	292	696	595	842	7
a	45	699	50	709	595	842	7
la	54	699	62	709	595	842	7
laparotomía	65	699	118	709	595	842	7
descompresiva	121	699	186	709	595	842	7
en	189	699	200	709	595	842	7
el	203	699	211	709	595	842	7
caso	214	699	234	709	595	842	7
de	237	699	248	709	595	842	7
síndrome	251	699	292	709	595	842	7
compartimental	45	712	114	722	595	842	7
abdominal.	118	712	167	722	595	842	7
En	170	712	182	722	595	842	7
cualquier	185	712	226	722	595	842	7
caso,	229	712	252	722	595	842	7
exponen	255	712	292	722	595	842	7
que	45	725	61	735	595	842	7
se	64	725	74	735	595	842	7
necesitan	77	725	118	735	595	842	7
más	121	725	139	735	595	842	7
estudios	142	725	178	735	595	842	7
para	181	725	200	735	595	842	7
determinar	203	725	251	735	595	842	7
el	254	725	262	735	595	842	7
efecto	265	725	292	735	595	842	7
que	45	738	61	748	595	842	7
puede	65	738	91	748	595	842	7
tener	94	738	116	748	595	842	7
la	119	738	127	748	595	842	7
terapia	131	738	160	748	595	842	7
de	164	738	174	748	595	842	7
vacío	177	738	201	748	595	842	7
en	204	738	215	748	595	842	7
los	218	738	231	748	595	842	7
resultados	234	738	279	748	595	842	7
fi-	282	738	292	748	595	842	7
nales	45	751	68	761	595	842	7
en	71	751	81	761	595	842	7
estos	85	751	107	761	595	842	7
pacientes.	110	751	153	761	595	842	7
Lo	157	751	169	761	595	842	7
que	172	751	188	761	595	842	7
sí	191	751	198	761	595	842	7
se	201	751	211	761	595	842	7
ha	214	751	224	761	595	842	7
demostrado	227	751	278	761	595	842	7
en	282	751	292	761	595	842	7
diversos	45	764	82	774	595	842	7
estudios	84	764	120	774	595	842	7
(18,19)	122	764	154	774	595	842	7
con	157	764	173	774	595	842	7
los	175	764	188	774	595	842	7
que	190	764	206	774	595	842	7
Koehler	209	764	244	774	595	842	7
et	246	764	254	774	595	842	7
al.	256	764	267	774	595	842	7
coin-	269	764	292	774	595	842	7
ciden,	45	777	72	787	595	842	7
es	74	777	83	787	595	842	7
que	85	777	101	787	595	842	7
la	104	777	112	787	595	842	7
terapia	114	777	144	787	595	842	7
de	146	777	156	787	595	842	7
vacío	158	777	182	787	595	842	7
favorece	184	777	221	787	595	842	7
el	224	777	231	787	595	842	7
prendimiento	234	777	292	787	595	842	7
de	45	790	56	800	595	842	7
los	59	790	72	800	595	842	7
injertos.	76	790	112	800	595	842	7
Gracias	115	790	149	800	595	842	7
al	152	790	160	800	595	842	7
mecanismo	164	790	214	800	595	842	7
de	218	790	228	800	595	842	7
vacío,	232	790	258	800	595	842	7
se	261	790	271	800	595	842	7
ase-	274	790	292	800	595	842	7
Lorca	40	26	61	34	595	842	8
García,	63	26	89	34	595	842	8
C.,	91	26	102	34	595	842	8
Simón	104	26	128	34	595	842	8
Sanz,	130	26	150	34	595	842	8
E.,	152	26	162	34	595	842	8
Navarro	164	26	193	34	595	842	8
Coll,	195	26	213	34	595	842	8
C.,	215	26	226	34	595	842	8
Pérez	228	26	248	34	595	842	8
García,	250	26	277	34	595	842	8
A.,	278	26	289	34	595	842	8
Hortelano	292	26	328	34	595	842	8
Otero,	330	26	353	34	595	842	8
A.,	354	26	365	34	595	842	8
Centeno	368	26	398	34	595	842	8
Silva,	400	26	420	34	595	842	8
JA.,	423	26	436	34	595	842	8
Pérez	439	26	459	34	595	842	8
Plaza,	461	26	483	34	595	842	8
A.,	484	26	495	34	595	842	8
Klenner	40	36	69	44	595	842	8
Muñoz,	71	36	99	44	595	842	8
C.,	101	36	111	44	595	842	8
Safont	114	36	137	44	595	842	8
Albert,	139	36	164	44	595	842	8
J.	166	36	172	44	595	842	8
un	40	75	51	85	595	842	8
lecho	53	75	76	85	595	842	8
sano	79	75	99	85	595	842	8
para	101	75	120	85	595	842	8
la	122	75	130	85	595	842	8
misma.	132	75	164	85	595	842	8
El	166	75	176	85	595	842	8
sistema	178	75	210	85	595	842	8
Renasys®	213	75	257	85	595	842	8
ofrece	259	75	286	85	595	842	8
versatilidad	40	88	88	98	595	842	8
en	90	88	101	98	595	842	8
su	103	88	112	98	595	842	8
uso,	114	88	132	98	595	842	8
permitiendo	134	88	184	98	595	842	8
la	187	88	194	98	595	842	8
cobertura	196	88	236	98	595	842	8
de	238	88	248	98	595	842	8
la	250	88	258	98	595	842	8
herida	260	88	286	98	595	842	8
con	40	101	55	111	595	842	8
gasa	57	101	76	111	595	842	8
o	78	101	83	111	595	842	8
esponja	86	101	118	111	595	842	8
según	120	101	144	111	595	842	8
sea	146	101	160	111	595	842	8
más	162	101	179	111	595	842	8
conveniente	181	101	232	111	595	842	8
y	234	101	239	111	595	842	8
ofreciendo	241	101	286	111	595	842	8
posibilidad	40	114	87	124	595	842	8
de	91	114	101	124	595	842	8
tratamiento	104	114	153	124	595	842	8
hospitalario	156	114	207	124	595	842	8
o	210	114	215	124	595	842	8
ambulatorio	218	114	270	124	595	842	8
del	273	114	286	124	595	842	8
paciente	40	127	76	137	595	842	8
gracias	78	127	109	137	595	842	8
a	111	127	116	137	595	842	8
los	118	127	131	137	595	842	8
dispositivos	134	127	184	137	595	842	8
portátiles.	187	127	230	137	595	842	8
En	54	140	66	150	595	842	8
nuestra	69	140	101	150	595	842	8
experiencia,	104	140	157	150	595	842	8
el	160	140	168	150	595	842	8
uso	171	140	186	150	595	842	8
de	190	140	200	150	595	842	8
terapia	203	140	233	150	595	842	8
de	236	140	246	150	595	842	8
vacío	249	140	273	150	595	842	8
en	276	140	286	150	595	842	8
distintos	40	153	78	163	595	842	8
tipos	81	153	103	163	595	842	8
de	107	153	117	163	595	842	8
heridas,	121	153	156	163	595	842	8
incluso	159	153	192	163	595	842	8
con	195	153	211	163	595	842	8
tejido	215	153	240	163	595	842	8
noble	244	153	269	163	595	842	8
ex-	272	153	286	163	595	842	8
puesto,	40	166	71	176	595	842	8
presenta	74	166	111	176	595	842	8
buenos	113	166	144	176	595	842	8
resultados.	147	166	194	176	595	842	8
Dirección	159	168	223	206	595	842	8
del	227	168	247	206	595	842	8
autor	251	168	286	206	595	842	8
Dra.	40	219	59	229	595	842	8
Concepción	62	219	114	229	595	842	8
Lorca	117	219	143	229	595	842	8
García	145	219	175	229	595	842	8
Servicio	40	232	76	242	595	842	8
de	79	232	89	242	595	842	8
Cirugía	92	232	125	242	595	842	8
Plástica	127	232	161	242	595	842	8
y	164	232	169	242	595	842	8
Quemados	172	232	219	242	595	842	8
Hospital	221	232	259	242	595	842	8
La	261	232	273	242	595	842	8
Fe	275	232	286	242	595	842	8
Avenida	40	245	76	255	595	842	8
Campanar	79	245	124	255	595	842	8
21.	127	245	140	255	595	842	8
46009	143	245	171	255	595	842	8
Valencia.	173	245	213	255	595	842	8
España	216	245	248	255	595	842	8
e-mail:	40	258	71	268	595	842	8
conchi_lg@hotmail.com	74	258	182	268	595	842	8
Bibliografía	216	260	286	298	595	842	8
1.	40	310	47	319	595	842	8
2.	40	365	47	374	595	842	8
3.	40	409	47	418	595	842	8
4.	40	464	47	473	595	842	8
5.	40	508	47	517	595	842	8
6.	40	552	47	561	595	842	8
7.	40	596	47	605	595	842	8
8.	40	640	47	649	595	842	8
9.	40	695	47	704	595	842	8
Vishal	62	310	89	319	595	842	8
Saxena,	92	310	125	319	595	842	8
S.M.,	128	310	151	319	595	842	8
Chao-Wei	154	310	196	319	595	842	8
Hwang,	199	310	232	319	595	842	8
Sui	238	310	252	319	595	842	8
Huang,	255	310	286	319	595	842	8
Quentin	62	321	98	330	595	842	8
Eichbaum,	101	321	147	330	595	842	8
,	151	321	153	330	595	842	8
Donald	156	321	188	330	595	842	8
Ingber,	191	321	221	330	595	842	8
Dennis	225	321	254	330	595	842	8
P.,	257	321	267	330	595	842	8
Or-	271	321	286	330	595	842	8
gill:	62	332	79	341	595	842	8
“	82	332	86	341	595	842	8
Vacuum-Assisted	88	332	158	341	595	842	8
Closure:	161	332	195	341	595	842	8
Microdeformations	198	332	275	341	595	842	8
of	278	332	286	341	595	842	8
Wounds	62	343	95	352	595	842	8
and	99	343	113	352	595	842	8
Cell	116	343	133	352	595	842	8
Proliferation”.	136	343	195	352	595	842	8
Plast.	198	343	220	352	595	842	8
Reconstr.	224	343	262	352	595	842	8
Surg.	265	343	286	352	595	842	8
2004,	62	354	85	363	595	842	8
114:	87	354	105	363	595	842	8
1086.	108	354	130	363	595	842	8
Saja	62	365	81	374	595	842	8
Scherer	84	365	117	374	595	842	8
S.,	121	365	131	374	595	842	8
Pietramaggiori	134	365	199	374	595	842	8
G.,	202	365	215	374	595	842	8
Jasmine	218	365	253	374	595	842	8
C.	256	365	265	374	595	842	8
Ma-	269	365	286	374	595	842	8
thews,	62	376	89	385	595	842	8
M.A.Michael	91	376	147	385	595	842	8
J.	149	376	157	385	595	842	8
,	159	376	161	385	595	842	8
B.S.Sui	163	376	194	385	595	842	8
Huang,	196	376	228	385	595	842	8
Dennis	230	376	259	385	595	842	8
P.	261	376	269	385	595	842	8
Or-	271	376	286	385	595	842	8
gill	62	387	75	396	595	842	8
:	78	387	81	396	595	842	8
“	83	387	87	396	595	842	8
The	89	387	105	396	595	842	8
Mechanism	107	387	153	396	595	842	8
of	155	387	163	396	595	842	8
Action	165	387	191	396	595	842	8
of	193	387	202	396	595	842	8
the	204	387	216	396	595	842	8
Vacuum-Assisted	217	387	286	396	595	842	8
Closure	62	398	93	407	595	842	8
Device”	96	398	128	407	595	842	8
Plast.	131	398	153	407	595	842	8
Reconstr.	155	398	193	407	595	842	8
Surg.	195	398	217	407	595	842	8
2008,	219	398	242	407	595	842	8
122:	244	398	262	407	595	842	8
786..	264	398	284	407	595	842	8
John	62	409	83	418	595	842	8
Zannis,	86	409	118	418	595	842	8
Jeff	124	409	140	418	595	842	8
Angobaldo,	142	409	191	418	595	842	8
Malcolm	194	409	232	418	595	842	8
Marks,	234	409	265	418	595	842	8
An-	270	409	286	418	595	842	8
thony	62	420	87	429	595	842	8
DeFranzo,,	89	420	137	429	595	842	8
Lisa	139	420	158	429	595	842	8
David,	160	420	188	429	595	842	8
Joseph	193	420	223	429	595	842	8
Molnar,	225	420	259	429	595	842	8
Louis	262	420	286	429	595	842	8
Argenta:	62	431	101	440	595	842	8
“	103	431	107	440	595	842	8
Comparison	110	431	159	440	595	842	8
of	161	431	169	440	595	842	8
Fasciotomy	172	431	218	440	595	842	8
Wound	220	431	249	440	595	842	8
Closures	251	431	286	440	595	842	8
Using	62	442	86	451	595	842	8
traditional	89	442	130	451	595	842	8
Dressing	132	442	168	451	595	842	8
Changes	170	442	205	451	595	842	8
and	207	442	222	451	595	842	8
the	224	442	237	451	595	842	8
Vacuum-as-	239	442	286	451	595	842	8
sisted	62	453	85	462	595	842	8
Closure	88	453	119	462	595	842	8
Device”.	121	453	156	462	595	842	8
Ann	158	453	175	462	595	842	8
Plast	178	453	197	462	595	842	8
Surg	200	453	218	462	595	842	8
2009;62:	221	453	257	462	595	842	8
407.	259	453	277	462	595	842	8
Morykwas,	62	464	110	473	595	842	8
M.	112	464	124	473	595	842	8
J.,	127	464	136	473	595	842	8
and	138	464	155	473	595	842	8
Argenta,	156	464	193	473	595	842	8
L.	196	464	205	473	595	842	8
C.:	207	464	220	473	595	842	8
“	222	464	226	473	595	842	8
Vacuum-assis-	228	464	286	473	595	842	8
ted	62	475	75	484	595	842	8
closure:	77	475	109	484	595	842	8
A	111	475	118	484	595	842	8
new	121	475	137	484	595	842	8
method	140	475	170	484	595	842	8
for	173	475	185	484	595	842	8
wound	187	475	214	484	595	842	8
control	217	475	245	484	595	842	8
and	248	475	263	484	595	842	8
treat-	265	475	286	484	595	842	8
ment.	62	486	85	495	595	842	8
Clinical	88	486	120	495	595	842	8
experience”.	123	486	173	495	595	842	8
Ann.	176	486	195	495	595	842	8
Plast.	198	486	220	495	595	842	8
Surg.	224	486	245	495	595	842	8
1997,	248	486	270	495	595	842	8
38:	274	486	286	495	595	842	8
563.	62	497	80	506	595	842	8
Morykwas,	62	508	110	517	595	842	8
M.	113	508	125	517	595	842	8
J.,	128	508	138	517	595	842	8
Argenta,	140	508	178	517	595	842	8
L.	180	508	190	517	595	842	8
C.,	193	508	205	517	595	842	8
Shelton-Brown,	208	508	274	517	595	842	8
E.	277	508	286	517	595	842	8
I.,	62	519	71	528	595	842	8
and	73	519	90	528	595	842	8
McGuirt,	92	519	132	528	595	842	8
W.	134	519	146	528	595	842	8
:	148	519	151	528	595	842	8
“Vacuum-assisted	153	519	225	528	595	842	8
closure:	227	519	259	528	595	842	8
A	260	519	268	528	595	842	8
new	270	519	286	528	595	842	8
method	62	530	92	539	595	842	8
for	94	530	106	539	595	842	8
wound	108	530	135	539	595	842	8
control	137	530	166	539	595	842	8
and	168	530	182	539	595	842	8
treatment:	184	530	225	539	595	842	8
Animal	227	530	256	539	595	842	8
studies	259	530	286	539	595	842	8
and	62	541	77	550	595	842	8
basic	79	541	100	550	595	842	8
foundation”.	102	541	153	550	595	842	8
Ann.	155	541	174	550	595	842	8
Plast.	177	541	199	550	595	842	8
Surg.	201	541	222	550	595	842	8
1997,	225	541	247	550	595	842	8
38:	250	541	263	550	595	842	8
553.	265	541	283	550	595	842	8
Matthew	62	552	100	561	595	842	8
M.	102	552	114	561	595	842	8
Hanasono,	116	552	161	561	595	842	8
and	165	552	181	561	595	842	8
Roman	183	552	214	561	595	842	8
J.	216	552	224	561	595	842	8
Skoracki:	226	552	267	561	595	842	8
“Se-	269	552	286	561	595	842	8
curing	62	563	88	572	595	842	8
Skin	90	563	108	572	595	842	8
Grafts	110	563	134	572	595	842	8
to	137	563	144	572	595	842	8
Microvascular	146	563	203	572	595	842	8
Free	205	563	222	572	595	842	8
Flaps	225	563	246	572	595	842	8
Using	248	563	272	572	595	842	8
the	274	563	286	572	595	842	8
Vacuum-Assisted	62	574	134	583	595	842	8
Closure	138	574	170	583	595	842	8
(VAC)	174	574	201	583	595	842	8
Device”.	205	574	241	583	595	842	8
Ann	245	574	262	583	595	842	8
Plast	266	574	286	583	595	842	8
Surg	62	585	81	594	595	842	8
2007;58:	84	585	119	594	595	842	8
573.	122	585	139	594	595	842	8
Christopher	62	596	114	605	595	842	8
A.	116	596	125	605	595	842	8
Park,	127	596	151	605	595	842	8
Anthony	154	596	191	605	595	842	8
J.	193	596	201	605	595	842	8
Defranzo,	203	596	244	605	595	842	8
Malcolm	249	596	286	605	595	842	8
W.	62	607	74	616	595	842	8
Marks,	78	607	109	616	595	842	8
and	113	607	129	616	595	842	8
Joseph	133	607	163	616	595	842	8
A.	166	607	176	616	595	842	8
Molnar:	180	607	216	616	595	842	8
“Outpatient	220	607	268	616	595	842	8
Re-	272	607	286	616	595	842	8
construction	62	618	112	627	595	842	8
Using	116	618	140	627	595	842	8
Integra*	143	618	176	627	595	842	8
and	180	618	194	627	595	842	8
Subatmospheric	197	618	262	627	595	842	8
Pres-	266	618	286	627	595	842	8
sure”.	62	629	86	638	595	842	8
Ann	88	629	105	638	595	842	8
Plast	108	629	127	638	595	842	8
Surg	130	629	148	638	595	842	8
2009;62:	151	629	186	638	595	842	8
164.	189	629	206	638	595	842	8
Christopher	62	640	116	649	595	842	8
Baldwin,	119	640	158	649	595	842	8
Matthew	166	640	205	649	595	842	8
Potter,	209	640	237	649	595	842	8
Elizabeth	245	640	286	649	595	842	8
Clayton,	62	651	99	660	595	842	8
Laurie	104	651	133	660	595	842	8
Irvin,	136	651	160	660	595	842	8
and	163	651	179	660	595	842	8
Julian	182	651	209	660	595	842	8
Dye:	212	651	231	660	595	842	8
“Topical	234	651	268	660	595	842	8
Ne-	271	651	286	660	595	842	8
gative	62	662	86	671	595	842	8
Pressure	88	662	121	671	595	842	8
Stimulates	123	662	165	671	595	842	8
Endothelial	167	662	212	671	595	842	8
Migrationand	214	662	267	671	595	842	8
Pro-	269	662	286	671	595	842	8
liferation	62	673	100	682	595	842	8
A	107	673	114	682	595	842	8
Suggested	122	673	164	682	595	842	8
Mechanism	172	673	219	682	595	842	8
for	227	673	239	682	595	842	8
Improved	247	673	286	682	595	842	8
Integration	62	684	106	693	595	842	8
of	109	684	117	693	595	842	8
Integra”.	119	684	154	693	595	842	8
Ann	156	684	174	693	595	842	8
Plast	176	684	196	693	595	842	8
Surg	198	684	217	693	595	842	8
2009;62:	219	684	255	693	595	842	8
92.	257	684	270	693	595	842	8
Assa	62	695	83	704	595	842	8
Braakenburg,	87	695	147	704	595	842	8
Miryam	151	695	187	704	595	842	8
C.,	191	695	203	704	595	842	8
Obdeijn,	208	695	246	704	595	842	8
Reinier	254	695	286	704	595	842	8
Feitz,	62	706	86	715	595	842	8
Iris	88	706	103	715	595	842	8
A.	105	706	115	715	595	842	8
L.	118	706	127	715	595	842	8
M.,	129	706	144	715	595	842	8
van	146	706	162	715	595	842	8
Rooij,	165	706	190	715	595	842	8
Arjanne	192	706	228	715	595	842	8
J.,	230	706	240	715	595	842	8
van	245	706	261	715	595	842	8
Grie-	264	706	286	715	595	842	8
thuysen,	62	717	98	726	595	842	8
Jean	101	717	121	726	595	842	8
H.	124	717	134	726	595	842	8
G.,	137	717	150	726	595	842	8
Klinkenbijl:	156	717	208	726	595	842	8
“The	211	717	230	726	595	842	8
Clinical	233	717	265	726	595	842	8
Effi-	268	717	286	726	595	842	8
cacy	62	728	81	737	595	842	8
and	85	728	100	737	595	842	8
Cost	104	728	123	737	595	842	8
Effectiveness	127	728	182	737	595	842	8
of	186	728	194	737	595	842	8
the	199	728	211	737	595	842	8
Vacuum-Assisted	215	728	286	737	595	842	8
Closure	62	739	94	748	595	842	8
Technique	98	739	140	748	595	842	8
in	145	739	153	748	595	842	8
the	157	739	169	748	595	842	8
Management	174	739	227	748	595	842	8
of	231	739	239	748	595	842	8
Acute	243	739	267	748	595	842	8
and	272	739	286	748	595	842	8
334	8	787	43	808	595	842	8
Cirugía	45	816	65	833	595	842	8
Plástica	66	816	87	833	595	842	8
Ibero-Latinoamericana	88	816	149	833	595	842	8
-	150	816	152	833	595	842	8
Vol.	153	816	163	833	595	842	8
36	164	816	171	833	595	842	8
-	172	816	174	833	595	842	8
Nº	175	816	181	833	595	842	8
4	182	816	185	833	595	842	8
de	186	816	193	833	595	842	8
2010	194	816	207	833	595	842	8
10.	303	97	316	106	595	842	8
11.	303	141	316	150	595	842	8
12.	303	174	316	183	595	842	8
13.	303	218	316	227	595	842	8
14.	303	273	316	282	595	842	8
15.	303	328	316	337	595	842	8
16.	303	372	316	381	595	842	8
17.	303	427	316	436	595	842	8
18.	303	493	316	502	595	842	8
19.	303	548	316	557	595	842	8
20.	303	592	316	601	595	842	8
21.	303	614	316	623	595	842	8
22.	303	680	316	689	595	842	8
Chronic	326	75	358	84	595	842	8
Wounds:	360	75	395	84	595	842	8
A	396	75	403	84	595	842	8
randomized	408	75	454	84	595	842	8
Controlled	456	75	499	84	595	842	8
Trial”.	501	75	526	84	595	842	8
Plast.	528	75	550	84	595	842	8
Reconstr.	326	86	363	95	595	842	8
Surg.	366	86	387	95	595	842	8
2006,	390	86	412	95	595	842	8
118:	415	86	432	95	595	842	8
390.	435	86	452	95	595	842	8
A.	326	97	336	106	595	842	8
J.	338	97	345	106	595	842	8
DeFranzo:	347	97	393	106	595	842	8
“	395	97	399	106	595	842	8
The	401	97	417	106	595	842	8
Use	419	97	435	106	595	842	8
of	437	97	445	106	595	842	8
Vacuum-Assisted	447	97	517	106	595	842	8
Closure	519	97	550	106	595	842	8
Therapy	326	108	359	117	595	842	8
for	362	108	374	117	595	842	8
the	376	108	389	117	595	842	8
Treatment	391	108	432	117	595	842	8
of	435	108	443	117	595	842	8
Lower-Extremity	446	108	515	117	595	842	8
Wounds	517	108	550	117	595	842	8
with	326	119	344	128	595	842	8
Exposed	351	119	386	128	595	842	8
Bone”.	394	119	422	128	595	842	8
Plast.	430	119	452	128	595	842	8
Reconstr.	460	119	498	128	595	842	8
Surg.2001,	505	119	550	128	595	842	8
108:1184.	326	130	366	139	595	842	8
De	326	141	338	150	595	842	8
Filippo	340	141	370	150	595	842	8
RE,	372	141	388	150	595	842	8
Atala	389	141	412	150	595	842	8
A.:	414	141	427	150	595	842	8
“	429	141	433	150	595	842	8
Stretch	435	141	463	150	595	842	8
and	465	141	479	150	595	842	8
Growth:	481	141	514	150	595	842	8
The	515	141	531	150	595	842	8
Mo-	533	141	550	150	595	842	8
lecular	326	152	353	161	595	842	8
and	355	152	369	161	595	842	8
Physiologic	371	152	418	161	595	842	8
Influences	420	152	461	161	595	842	8
of	463	152	472	161	595	842	8
Tissue	474	152	499	161	595	842	8
Expansion”.	501	152	550	161	595	842	8
Plast	326	163	345	172	595	842	8
Reconstr	348	163	383	172	595	842	8
Surg.	386	163	407	172	595	842	8
2002	410	163	430	172	595	842	8
,109(7):2450.	432	163	487	172	595	842	8
Joseph,	326	174	358	183	595	842	8
E.,	361	174	372	183	595	842	8
Hamori,	375	174	411	183	595	842	8
C.	414	174	424	183	595	842	8
A.,	426	174	439	183	595	842	8
Bergman,	442	174	484	183	595	842	8
S.	487	174	495	183	595	842	8
B.,	498	174	509	183	595	842	8
Roaf,	512	174	535	183	595	842	8
E.,	538	174	550	183	595	842	8
and	326	185	342	194	595	842	8
Swann,	345	185	377	194	595	842	8
N.	380	185	389	194	595	842	8
F.:	392	185	403	194	595	842	8
“	406	185	411	194	595	842	8
A	413	185	420	194	595	842	8
prospective	423	185	469	194	595	842	8
randomized	472	185	519	194	595	842	8
trial	522	185	539	194	595	842	8
of	542	185	550	194	595	842	8
vacuum-assisted	326	196	391	205	595	842	8
closure	393	196	422	205	595	842	8
versus	424	196	449	205	595	842	8
standard	451	196	485	205	595	842	8
therapy	487	196	517	205	595	842	8
of	519	196	527	205	595	842	8
chro-	529	196	550	205	595	842	8
nic	326	207	338	216	595	842	8
nonhealing	341	207	385	216	595	842	8
wounds”.	388	207	426	216	595	842	8
Wounds	428	207	460	216	595	842	8
2000;	465	207	488	216	595	842	8
12:	491	207	503	216	595	842	8
60.	506	207	518	216	595	842	8
McCallon,	326	218	371	227	595	842	8
S.	374	218	382	227	595	842	8
K.,	385	218	398	227	595	842	8
Knight,	401	218	434	227	595	842	8
C.	437	218	447	227	595	842	8
A.,	449	218	461	227	595	842	8
Valiulus,	464	218	501	227	595	842	8
J.	505	218	512	227	595	842	8
P.,	515	218	525	227	595	842	8
Cun-	528	218	550	227	595	842	8
ningham,	326	229	366	238	595	842	8
M.	370	229	382	238	595	842	8
W.,	384	229	399	238	595	842	8
McCulloch,	402	229	452	238	595	842	8
J.	455	229	462	238	595	842	8
M.,	465	229	480	238	595	842	8
and	483	229	499	238	595	842	8
Farinas,	502	229	538	238	595	842	8
L.	541	229	550	238	595	842	8
P.:	326	240	337	249	595	842	8
“	340	240	345	249	595	842	8
Vacuum-assisted	347	240	416	249	595	842	8
closure	419	240	448	249	595	842	8
versus	452	240	478	249	595	842	8
saline-moistened	481	240	550	249	595	842	8
gauze	326	251	350	260	595	842	8
in	355	251	362	260	595	842	8
the	367	251	380	260	595	842	8
healing	385	251	415	260	595	842	8
of	420	251	428	260	595	842	8
post-operative	433	251	491	260	595	842	8
diabetic	496	251	529	260	595	842	8
foot	534	251	550	260	595	842	8
wounds”.	326	262	364	271	595	842	8
Ostomy	366	262	398	271	595	842	8
Wound	400	262	429	271	595	842	8
Manage	431	262	464	271	595	842	8
2000,	466	262	489	271	595	842	8
46:28.	491	262	516	271	595	842	8
Ford,	326	273	349	282	595	842	8
C.	352	273	362	282	595	842	8
N.,	364	273	377	282	595	842	8
Reinhard,	379	273	422	282	595	842	8
E.	425	273	434	282	595	842	8
R.,	437	273	449	282	595	842	8
Yeh,	451	273	470	282	595	842	8
D.,	472	273	484	282	595	842	8
et	487	273	495	282	595	842	8
al.:	497	273	511	282	595	842	8
“	513	273	518	282	595	842	8
Interim	521	273	550	282	595	842	8
analysis	326	284	358	293	595	842	8
of	360	284	369	293	595	842	8
a	371	284	375	293	595	842	8
prospective	378	284	423	293	595	842	8
randomized	425	284	473	293	595	842	8
trial	475	284	491	293	595	842	8
of	493	284	501	293	595	842	8
vacuum-as-	504	284	550	293	595	842	8
sisted	326	295	349	304	595	842	8
closure	351	295	380	304	595	842	8
versus	382	295	407	304	595	842	8
the	409	295	422	304	595	842	8
healthpoint	424	295	469	304	595	842	8
system	471	295	499	304	595	842	8
in	501	295	508	304	595	842	8
the	511	295	523	304	595	842	8
mana-	525	295	550	304	595	842	8
gement	326	306	355	315	595	842	8
of	358	306	367	315	595	842	8
pressure	370	306	403	315	595	842	8
ulcers”.	406	306	437	315	595	842	8
Ann.	440	306	459	315	595	842	8
Plast.	462	306	484	315	595	842	8
Surg.2002,	487	306	531	315	595	842	8
49:	537	306	550	315	595	842	8
55.	326	317	338	326	595	842	8
Eginton,	326	328	362	337	595	842	8
M.	364	328	376	337	595	842	8
T.,	378	328	388	337	595	842	8
Brown,	390	328	421	337	595	842	8
K.	423	328	433	337	595	842	8
R.,	435	328	447	337	595	842	8
Seabrook,	449	328	492	337	595	842	8
G.	494	328	504	337	595	842	8
R.,	506	328	518	337	595	842	8
Towne,	520	328	550	337	595	842	8
J.	326	339	333	348	595	842	8
B	336	339	343	348	595	842	8
and	346	339	362	348	595	842	8
Cambria,	365	339	406	348	595	842	8
R.	409	339	418	348	595	842	8
A.	421	339	430	348	595	842	8
A	433	339	440	348	595	842	8
:	443	339	446	348	595	842	8
“Prospective	449	339	500	348	595	842	8
randomized	503	339	550	348	595	842	8
evaluation	326	350	367	359	595	842	8
on	369	350	379	359	595	842	8
negative-pressure	381	350	450	359	595	842	8
wound	453	350	480	359	595	842	8
dressings	482	350	519	359	595	842	8
for	521	350	532	359	595	842	8
dia-	534	350	550	359	595	842	8
betic	326	361	345	370	595	842	8
foot	348	361	364	370	595	842	8
wounds”.	366	361	404	370	595	842	8
Ann.	406	361	426	370	595	842	8
Vasc.	428	361	449	370	595	842	8
Surg.2003,	452	361	496	370	595	842	8
17:	501	361	513	370	595	842	8
645..	516	361	536	370	595	842	8
Koehler	326	372	360	381	595	842	8
C,	363	372	372	381	595	842	8
Niederbichler	375	372	434	381	595	842	8
AD,	435	372	452	381	595	842	8
Jung	455	372	476	381	595	842	8
FJ,	478	372	492	381	595	842	8
Scholz	494	372	522	381	595	842	8
T,	524	372	533	381	595	842	8
La-	535	372	550	381	595	842	8
bler	326	383	343	392	595	842	8
L,	345	383	354	392	595	842	8
Perez	356	383	379	392	595	842	8
D,	381	383	391	392	595	842	8
Jandali	393	383	424	392	595	842	8
A,	426	383	435	392	595	842	8
Comber	437	383	472	392	595	842	8
M,	474	383	486	392	595	842	8
Kuenzi	488	383	518	392	595	842	8
W,	520	383	531	392	595	842	8
We-	533	383	550	392	595	842	8
dler	326	394	343	403	595	842	8
V.:	347	394	359	403	595	842	8
“	363	394	368	403	595	842	8
Wound	372	394	401	403	595	842	8
therapy	405	394	435	403	595	842	8
using	440	394	462	403	595	842	8
the	466	394	478	403	595	842	8
vacuum-assisted	483	394	550	403	595	842	8
closure	326	405	355	414	595	842	8
device:	359	405	388	414	595	842	8
clinical	392	405	422	414	595	842	8
experience	426	405	470	414	595	842	8
with	474	405	492	414	595	842	8
novel	496	405	518	414	595	842	8
indica-	522	405	550	414	595	842	8
tions”.	326	416	352	425	595	842	8
J	355	416	359	425	595	842	8
Trauma.	361	416	394	425	595	842	8
2008	397	416	417	425	595	842	8
;	419	416	422	425	595	842	8
65(3):722.	425	416	466	425	595	842	8
Discussion	469	416	513	425	595	842	8
731.	515	416	533	425	595	842	8
Hortelano	326	427	369	436	595	842	8
Otero,	372	427	399	436	595	842	8
A.,	401	427	413	436	595	842	8
Centeno	416	427	451	436	595	842	8
Silva,	454	427	477	436	595	842	8
J.A.,	480	427	499	436	595	842	8
Lorca	502	427	527	436	595	842	8
Gar-	529	427	550	436	595	842	8
cía,	326	438	341	447	595	842	8
C.,	345	438	357	447	595	842	8
Pérez	361	438	385	447	595	842	8
García,	389	438	422	447	595	842	8
A.,	425	438	437	447	595	842	8
Navarro	441	438	477	447	595	842	8
Coll,	481	438	502	447	595	842	8
C.,	506	438	518	447	595	842	8
Simón	522	438	550	447	595	842	8
Sanz,	326	449	349	458	595	842	8
E.:	352	449	365	458	595	842	8
“Pautas	368	449	399	458	595	842	8
para	402	449	419	458	595	842	8
el	422	449	429	458	595	842	8
uso	433	449	446	458	595	842	8
de	450	449	459	458	595	842	8
terapia	462	449	490	458	595	842	8
de	493	449	502	458	595	842	8
vacío	505	449	527	458	595	842	8
en	530	449	540	458	595	842	8
el	543	449	550	458	595	842	8
Servicio	326	460	360	469	595	842	8
de	363	460	372	469	595	842	8
Cirugía	376	460	406	469	595	842	8
Plástica	409	460	441	469	595	842	8
del	444	460	456	469	595	842	8
Hospital	459	460	494	469	595	842	8
La	497	460	507	469	595	842	8
Fe	511	460	521	469	595	842	8
en	524	460	533	469	595	842	8
Va-	536	460	550	469	595	842	8
lencia	326	471	350	480	595	842	8
(España)”.	353	471	395	480	595	842	8
Cir.	399	471	413	480	595	842	8
plást.	416	471	438	480	595	842	8
iberolatinoam.	441	471	499	480	595	842	8
2010	502	471	522	480	595	842	8
36	525	471	535	480	595	842	8
(2)	538	471	550	480	595	842	8
:97.	326	482	341	491	595	842	8
Baharestani	326	493	377	502	595	842	8
M,	379	493	391	502	595	842	8
Amjad	392	493	421	502	595	842	8
I,	423	493	430	502	595	842	8
Bookout	432	493	467	502	595	842	8
K,	470	493	480	502	595	842	8
Fleck	482	493	505	502	595	842	8
T,	507	493	515	502	595	842	8
Gabriel	517	493	549	502	595	842	8
A,	326	504	336	513	595	842	8
Kaufman	338	504	378	513	595	842	8
D,	380	504	389	513	595	842	8
McCord	391	504	427	513	595	842	8
SS,	429	504	442	513	595	842	8
Moores	444	504	476	513	595	842	8
DC,	478	504	495	513	595	842	8
Olutoye	497	504	530	513	595	842	8
OO,	532	504	550	513	595	842	8
Salazar	326	515	358	524	595	842	8
JD,	362	515	376	524	595	842	8
Song	380	515	401	524	595	842	8
DH,	404	515	421	524	595	842	8
Teich	424	515	447	524	595	842	8
S,	451	515	459	524	595	842	8
Gupta	462	515	489	524	595	842	8
S.	492	515	500	524	595	842	8
:	504	515	507	524	595	842	8
“V.A.C.®	510	515	550	524	595	842	8
Therapy	326	526	359	535	595	842	8
in	361	526	369	535	595	842	8
the	371	526	383	535	595	842	8
management	385	526	436	535	595	842	8
of	438	526	446	535	595	842	8
pediatric	448	526	483	535	595	842	8
wounds:	485	526	519	535	595	842	8
clinical	521	526	550	535	595	842	8
review	326	537	353	546	595	842	8
and	355	537	370	546	595	842	8
experience”	372	537	420	546	595	842	8
.	422	537	425	546	595	842	8
Int	427	537	438	546	595	842	8
Wound	440	537	469	546	595	842	8
J	472	537	476	546	595	842	8
2009;	478	537	501	546	595	842	8
6:1.	503	537	519	546	595	842	8
Matthew	326	548	365	557	595	842	8
M.	368	548	380	557	595	842	8
Hanasono,	383	548	429	557	595	842	8
and	432	548	449	557	595	842	8
Roman	452	548	483	557	595	842	8
J.	486	548	494	557	595	842	8
Skoracki:	497	548	539	557	595	842	8
“	545	548	550	557	595	842	8
Securing	326	559	362	568	595	842	8
Skin	364	559	382	568	595	842	8
Grafts	385	559	410	568	595	842	8
to	412	559	420	568	595	842	8
Microvascular	422	559	479	568	595	842	8
Free	482	559	500	568	595	842	8
Flaps	502	559	524	568	595	842	8
Using	526	559	550	568	595	842	8
the	326	570	338	579	595	842	8
Vacuum-Assisted	340	570	410	579	595	842	8
Closure	412	570	443	579	595	842	8
(VAC)	446	570	472	579	595	842	8
Device”.	474	570	509	579	595	842	8
Ann	511	570	528	579	595	842	8
Plast	531	570	550	579	595	842	8
Surg	326	581	345	590	595	842	8
2007;58:	347	581	383	590	595	842	8
573.	385	581	403	590	595	842	8
Bello,	326	592	350	601	595	842	8
YM,	352	592	371	601	595	842	8
Falabella,	374	592	416	601	595	842	8
AF.:	418	592	436	601	595	842	8
“	438	592	443	601	595	842	8
Cutaneous	446	592	488	601	595	842	8
ulcers.	490	592	517	601	595	842	8
Derma-	519	592	550	601	595	842	8
tology:	326	603	354	612	595	842	8
Just	357	603	372	612	595	842	8
the	375	603	387	612	595	842	8
facts”.	390	603	415	612	595	842	8
McGraw-Hills,	418	603	478	612	595	842	8
2003.	481	603	503	612	595	842	8
15:	506	603	519	612	595	842	8
203.	521	603	539	612	595	842	8
Niezgoda	326	614	365	623	595	842	8
JA,	368	614	382	623	595	842	8
Cabigas	385	614	420	623	595	842	8
EB,	422	614	438	623	595	842	8
Allen	440	614	463	623	595	842	8
HK,	466	614	484	623	595	842	8
Simanonok	486	614	535	623	595	842	8
JP,	537	614	550	623	595	842	8
Kindwall	326	625	366	634	595	842	8
EP,	370	625	384	634	595	842	8
Krumenauer	388	625	445	634	595	842	8
J.	448	625	456	634	595	842	8
“Managing	460	625	505	634	595	842	8
pyoderma	509	625	550	634	595	842	8
gangrenosum:	326	636	382	645	595	842	8
a	384	636	389	645	595	842	8
synergistic	391	636	434	645	595	842	8
approach	436	636	472	645	595	842	8
combining	474	636	517	645	595	842	8
surgical	519	636	550	645	595	842	8
débridement,	326	647	380	656	595	842	8
vacuum-assisted	383	647	450	656	595	842	8
closure,	453	647	485	656	595	842	8
and	488	647	503	656	595	842	8
hyperbaric	506	647	550	656	595	842	8
oxygen	326	658	356	667	595	842	8
therapy”.	368	658	405	667	595	842	8
Plast	417	658	437	667	595	842	8
Reconstr	448	658	485	667	595	842	8
Surg.	496	658	518	667	595	842	8
2006	530	658	550	667	595	842	8
Feb;117(2):24e.	326	669	390	678	595	842	8
Umesh	326	680	355	689	595	842	8
S.	358	680	366	689	595	842	8
Marathe	369	680	406	689	595	842	8
,	408	680	411	689	595	842	8
Joseph	416	680	445	689	595	842	8
C.	448	680	458	689	595	842	8
Sniezek	460	680	493	689	595	842	8
:	495	680	499	689	595	842	8
“	501	680	506	689	595	842	8
Use	508	680	524	689	595	842	8
of	526	680	535	689	595	842	8
the	537	680	549	689	595	842	8
Vacuum-Assisted	326	691	396	700	595	842	8
Closure	399	691	430	700	595	842	8
Device	432	691	460	700	595	842	8
in	463	691	471	700	595	842	8
Enhancing	473	691	516	700	595	842	8
Closure	519	691	550	700	595	842	8
of	326	702	334	711	595	842	8
a	341	702	345	711	595	842	8
Massive	352	702	385	711	595	842	8
Skull	392	702	413	711	595	842	8
Defect.”	420	702	453	711	595	842	8
Laryngoscope.	460	702	520	711	595	842	8
2004;	527	702	550	711	595	842	8
114(6):961.	326	713	373	722	595	842	8
