Neurocirugía	499	42	541	53	595	791	1
2010;	480	53	498	64	595	791	1
21:	500	53	510	64	595	791	1
396-400	512	53	539	64	595	791	1
Carcinoma	48	80	115	99	595	791	1
basocelular	118	80	187	99	595	791	1
invasivo	190	80	239	99	595	791	1
de	243	80	257	99	595	791	1
cuero	260	80	293	99	595	791	1
cabelludo.	297	80	358	99	595	791	1
Caso	361	80	391	99	595	791	1
clínico	394	80	433	99	595	791	1
A.	48	143	58	157	595	791	1
Taboada;	61	143	100	157	595	791	1
A.	102	143	112	157	595	791	1
Prieto*;	115	143	148	157	595	791	1
I.	151	143	157	157	595	791	1
Couto;	160	143	189	157	595	791	1
B.	192	143	201	157	595	791	1
Brea	204	143	224	157	595	791	1
y	227	143	232	157	595	791	1
E.	235	143	244	157	595	791	1
González	247	143	287	157	595	791	1
Servicios	48	176	80	187	595	791	1
de	83	176	91	187	595	791	1
Cirugía	95	176	120	187	595	791	1
Plástica	123	176	150	187	595	791	1
y	153	176	158	187	595	791	1
Reparadora	161	176	200	187	595	791	1
y	203	176	208	187	595	791	1
de	211	176	219	187	595	791	1
*Neurocirugía.	225	176	277	187	595	791	1
Complejo	280	176	314	187	595	791	1
Hospitalario	317	176	359	187	595	791	1
Universitario	363	176	408	187	595	791	1
de	411	176	419	187	595	791	1
Santiago	422	176	452	187	595	791	1
de	455	176	463	187	595	791	1
Compostela	467	176	508	187	595	791	1
(CHUS).	511	176	541	187	595	791	1
Hospital	48	184	77	195	595	791	1
de	80	184	88	195	595	791	1
Conxo.	90	184	115	195	595	791	1
Santiago	117	184	147	195	595	791	1
de	149	184	157	195	595	791	1
Compostela	160	184	201	195	595	791	1
Resumen	48	230	88	243	595	791	1
Introducción	306	230	362	243	595	791	1
El	320	254	329	267	595	791	1
carcinoma	332	254	374	267	595	791	1
basocelular	377	254	422	267	595	791	1
(CBC)	425	254	452	267	595	791	1
es	455	254	463	267	595	791	1
el	466	254	473	267	595	791	1
tipo	476	254	492	267	595	791	1
más	495	254	511	267	595	791	1
común	514	254	541	267	595	791	1
de	306	266	316	279	595	791	1
cáncer	321	266	347	279	595	791	1
cutáneo	352	266	384	279	595	791	1
en	389	266	398	279	595	791	1
individuos	404	266	446	279	595	791	1
caucásicos	451	266	494	279	595	791	1
5	494	267	497	274	595	791	1
.	497	266	500	279	595	791	1
Tiene	505	266	527	279	595	791	1
su	533	266	541	279	595	791	1
origen	306	278	332	291	595	791	1
en	336	278	345	291	595	791	1
las	349	278	360	291	595	791	1
células	364	278	392	291	595	791	1
basales,	395	278	427	291	595	791	1
localizadas	431	278	475	291	595	791	1
en	479	278	488	291	595	791	1
la	492	278	499	291	595	791	1
capa	503	278	521	291	595	791	1
más	525	278	541	291	595	791	1
profunda	306	290	342	303	595	791	1
de	345	290	354	303	595	791	1
la	357	290	364	303	595	791	1
epidermis.	366	290	408	303	595	791	1
Su	410	290	421	303	595	791	1
aparición	423	290	461	303	595	791	1
es	463	290	471	303	595	791	1
más	474	290	490	303	595	791	1
frecuente	492	290	530	303	595	791	1
en	532	290	541	303	595	791	1
las	306	302	317	315	595	791	1
zonas	320	302	343	315	595	791	1
expuestas	346	302	385	315	595	791	1
del	388	302	400	315	595	791	1
cuerpo,	403	302	433	315	595	791	1
dada	436	302	455	315	595	791	1
su	458	302	467	315	595	791	1
conocida	470	302	506	315	595	791	1
relación	509	302	541	315	595	791	1
con	306	314	321	327	595	791	1
la	324	314	331	327	595	791	1
exposición	334	314	377	327	595	791	1
prolongada	380	314	425	327	595	791	1
a	428	314	433	327	595	791	1
la	436	314	443	327	595	791	1
radiación	446	314	483	327	595	791	1
solar.	486	314	507	327	595	791	1
Aunque	510	314	541	327	595	791	1
su	306	326	315	339	595	791	1
expansión	321	326	361	339	595	791	1
metastásica	367	326	413	339	595	791	1
a	419	326	424	339	595	791	1
distancia	430	326	465	339	595	791	1
es	471	326	479	339	595	791	1
excepcional	485	326	533	339	595	791	1
13	533	327	539	334	595	791	1
,	539	326	541	339	595	791	1
puede	306	338	330	351	595	791	1
en	333	338	342	351	595	791	1
ocasiones	344	338	383	351	595	791	1
producir	386	338	420	351	595	791	1
infiltración	422	338	466	351	595	791	1
local	469	338	488	351	595	791	1
agresiva.	491	338	526	351	595	791	1
Los	320	350	335	363	595	791	1
CBC	340	350	360	363	595	791	1
en	364	350	373	363	595	791	1
el	378	350	385	363	595	791	1
cuero	389	350	412	363	595	791	1
cabelludo	416	350	455	363	595	791	1
y	459	350	464	363	595	791	1
canto	469	350	490	363	595	791	1
interno	495	350	523	363	595	791	1
son	528	350	541	363	595	791	1
especialmente	306	362	363	375	595	791	1
problemáticos,	367	362	427	375	595	791	1
con	431	362	446	375	595	791	1
recidivas	450	362	486	375	595	791	1
que	491	362	505	375	595	791	1
de	510	362	520	375	595	791	1
apa-	524	362	541	375	595	791	1
recer,	306	374	328	387	595	791	1
suelen	333	374	359	387	595	791	1
hacerlo	364	374	393	387	595	791	1
de	399	374	408	387	595	791	1
forma	413	374	437	387	595	791	1
temprana	442	374	479	387	595	791	1
dentro	484	374	510	387	595	791	1
de	515	374	525	387	595	791	1
los	530	374	541	387	595	791	1
2	306	386	311	399	595	791	1
primeros	315	386	351	399	595	791	1
años	355	386	374	399	595	791	1
siguientes	378	386	418	399	595	791	1
a	422	386	427	399	595	791	1
la	431	386	438	399	595	791	1
primera	443	386	474	399	595	791	1
cirugía	478	386	506	399	595	791	1
16	506	387	512	394	595	791	1
.	512	386	514	399	595	791	1
En	519	386	530	399	595	791	1
la	534	386	541	399	595	791	1
literatura	306	398	342	411	595	791	1
son	348	398	361	411	595	791	1
pocos	367	398	390	411	595	791	1
los	395	398	407	411	595	791	1
casos	412	398	434	411	595	791	1
descritos	439	398	475	411	595	791	1
en	480	398	489	411	595	791	1
los	495	398	506	411	595	791	1
que	512	398	526	411	595	791	1
un	531	398	541	411	595	791	1
CBC	306	410	326	423	595	791	1
localizado	329	410	370	423	595	791	1
en	373	410	383	423	595	791	1
cuero	386	410	408	423	595	791	1
cabelludo	411	410	450	423	595	791	1
cursa	453	410	474	423	595	791	1
con	477	410	492	423	595	791	1
invasión	495	410	529	423	595	791	1
de	532	410	541	423	595	791	1
estructuras	306	422	349	435	595	791	1
intracraneales	354	422	410	435	595	791	1
12	410	423	416	430	595	791	1
.	416	422	418	435	595	791	1
Las	423	422	438	435	595	791	1
implicaciones	443	422	498	435	595	791	1
derivadas	503	422	541	435	595	791	1
de	306	434	316	447	595	791	1
este	318	434	334	447	595	791	1
hecho,	337	434	363	447	595	791	1
no	366	434	376	447	595	791	1
sólo	379	434	396	447	595	791	1
ensombrecen	399	434	451	447	595	791	1
el	454	434	462	447	595	791	1
pronóstico	465	434	507	447	595	791	1
para	510	434	527	447	595	791	1
los	530	434	541	447	595	791	1
pacientes	306	446	343	459	595	791	1
afectados,	346	446	386	459	595	791	1
sino	389	446	406	459	595	791	1
que	408	446	423	459	595	791	1
el	425	446	433	459	595	791	1
abordaje	435	446	470	459	595	791	1
necesario	472	446	510	459	595	791	1
para	513	446	530	459	595	791	1
su	533	446	541	459	595	791	1
tratamiento	306	458	352	471	595	791	1
será	355	458	371	471	595	791	1
necesariamente	375	458	437	471	595	791	1
multidisciplinar	440	458	504	471	595	791	1
y	507	458	512	471	595	791	1
reque-	516	458	541	471	595	791	1
rirá	306	470	320	483	595	791	1
una	323	470	337	483	595	791	1
planificación	339	470	391	483	595	791	1
quirúrgica	394	470	435	483	595	791	1
más	437	470	453	483	595	791	1
allá	456	470	470	483	595	791	1
de	473	470	482	483	595	791	1
la	485	470	492	483	595	791	1
habitual.	494	470	529	483	595	791	1
PALABRAS	48	422	99	435	595	791	1
CLAVE:	106	422	141	435	595	791	1
Carcinoma	147	422	191	435	595	791	1
basocelular.	198	422	245	435	595	791	1
Colgajo	252	422	283	435	595	791	1
frontal.	48	434	77	447	595	791	1
Cáncer	82	434	110	447	595	791	1
de	115	434	124	447	595	791	1
piel.	129	434	147	447	595	791	1
Reconstrucción	151	434	213	447	595	791	1
del	218	434	230	447	595	791	1
cuero	235	434	257	447	595	791	1
cabe-	262	434	283	447	595	791	1
lludo.	48	446	71	459	595	791	1
Invasive	48	470	84	483	595	791	1
basal	88	470	110	483	595	791	1
cell	115	470	129	483	595	791	1
carcinoma	134	470	179	483	595	791	1
of	183	470	191	483	595	791	1
the	196	470	209	483	595	791	1
scalp.	214	470	238	483	595	791	1
A	242	470	249	483	595	791	1
clinical	253	470	283	483	595	791	1
case	48	482	66	495	595	791	1
Summary	48	506	90	519	595	791	1
KEY	48	674	69	687	595	791	1
WORDS:	73	674	111	687	595	791	1
Basal	116	674	138	687	595	791	1
cell	143	674	157	687	595	791	1
carcinoma.	161	674	206	687	595	791	1
Frontal	210	674	239	687	595	791	1
flap.	243	674	261	687	595	791	1
Skin	265	674	283	687	595	791	1
cancer.	48	686	76	699	595	791	1
Scalp	79	686	101	699	595	791	1
reconstruction.	103	686	163	699	595	791	1
Recibido:	48	711	82	723	595	791	1
12-10-09.	82	711	115	723	595	791	1
Aceptado:	117	711	152	723	595	791	1
25-04-10	155	711	186	723	595	791	1
396	48	748	63	761	595	791	1
Caso	306	494	327	507	595	791	1
Clínico	330	494	360	507	595	791	1
Presentamos	320	518	371	531	595	791	1
el	373	518	380	531	595	791	1
caso	382	518	399	531	595	791	1
de	401	518	411	531	595	791	1
una	413	518	427	531	595	791	1
paciente	429	518	462	531	595	791	1
de	464	518	473	531	595	791	1
62	475	518	485	531	595	791	1
años	487	518	505	531	595	791	1
ya	507	518	517	531	595	791	1
cono-	519	518	541	531	595	791	1
cida	306	530	323	543	595	791	1
por	325	530	338	543	595	791	1
los	341	530	352	543	595	791	1
servicios	355	530	390	543	595	791	1
de	392	530	402	543	595	791	1
Neurocirugía	404	530	457	543	595	791	1
y	459	530	464	543	595	791	1
de	466	530	476	543	595	791	1
Cirugía	478	530	508	543	595	791	1
Plástica	510	530	541	543	595	791	1
y	306	542	311	555	595	791	1
Reparadora	315	542	361	555	595	791	1
de	365	542	374	555	595	791	1
nuestro	378	542	407	555	595	791	1
centro	411	542	436	555	595	791	1
que	440	542	454	555	595	791	1
acude	458	542	481	555	595	791	1
nuevamente	485	542	533	555	595	791	1
a	537	542	541	555	595	791	1
consulta	306	554	339	567	595	791	1
por	342	554	355	567	595	791	1
recidiva	358	554	390	567	595	791	1
de	393	554	402	567	595	791	1
un	404	554	414	567	595	791	1
CBC	417	554	437	567	595	791	1
en	439	554	449	567	595	791	1
cuero	451	554	474	567	595	791	1
cabelludo.	476	554	517	567	595	791	1
La	320	566	331	579	595	791	1
paciente	336	566	369	579	595	791	1
había	375	566	397	579	595	791	1
sido	402	566	419	579	595	791	1
intervenida	424	566	469	579	595	791	1
once	474	566	493	579	595	791	1
años	499	566	517	579	595	791	1
atrás	523	566	541	579	595	791	1
de	306	578	316	591	595	791	1
forma	320	578	344	591	595	791	1
conjunta	348	578	382	591	595	791	1
por	387	578	400	591	595	791	1
ambos	404	578	430	591	595	791	1
servicios	435	578	470	591	595	791	1
al	475	578	482	591	595	791	1
presentar	486	578	523	591	595	791	1
una	527	578	541	591	595	791	1
tumoración	306	590	352	603	595	791	1
cutánea	357	590	388	603	595	791	1
de	393	590	402	603	595	791	1
unos	408	590	427	603	595	791	1
5	432	590	437	603	595	791	1
cm	442	590	455	603	595	791	1
de	460	590	470	603	595	791	1
diámetro	475	590	510	603	595	791	1
locali-	516	590	541	603	595	791	1
zada	306	602	324	615	595	791	1
en	328	602	337	615	595	791	1
vértex.	341	602	368	615	595	791	1
No	372	602	384	615	595	791	1
se	388	602	396	615	595	791	1
describen	400	602	438	615	595	791	1
en	441	602	451	615	595	791	1
este	454	602	470	615	595	791	1
primer	473	602	500	615	595	791	1
momento	504	602	541	615	595	791	1
antecedentes	306	614	357	627	595	791	1
personales	361	614	404	627	595	791	1
relevantes.	408	614	451	627	595	791	1
En	455	614	466	627	595	791	1
la	470	614	477	627	595	791	1
RMN	481	614	504	627	595	791	1
y	508	614	513	627	595	791	1
el	517	614	525	627	595	791	1
TC	529	614	541	627	595	791	1
preoperatorios	306	626	364	639	595	791	1
se	368	626	377	639	595	791	1
advierte	381	626	413	639	595	791	1
de	418	626	427	639	595	791	1
signos	432	626	457	639	595	791	1
de	461	626	471	639	595	791	1
infiltración	475	626	519	639	595	791	1
ósea	524	626	541	639	595	791	1
tumoral	306	638	337	651	595	791	1
al	341	638	348	651	595	791	1
menos	351	638	377	651	595	791	1
en	381	638	390	651	595	791	1
dos	393	638	407	651	595	791	1
tercios	411	638	437	651	595	791	1
del	441	638	453	651	595	791	1
espesor	456	638	486	651	595	791	1
del	490	638	502	651	595	791	1
hueso	505	638	529	651	595	791	1
en	532	638	541	651	595	791	1
vértex,	306	650	334	663	595	791	1
sin	337	650	348	663	595	791	1
que	352	650	366	663	595	791	1
en	369	650	379	663	595	791	1
principio	382	650	418	663	595	791	1
se	421	650	430	663	595	791	1
observe	433	650	464	663	595	791	1
infiltración	467	650	511	663	595	791	1
directa	514	650	541	663	595	791	1
de	306	662	316	675	595	791	1
la	319	662	326	675	595	791	1
duramadre	330	662	372	675	595	791	1
y	376	662	381	675	595	791	1
del	384	662	396	675	595	791	1
seno	400	662	418	675	595	791	1
longitudinal	421	662	470	675	595	791	1
superior.	473	662	508	675	595	791	1
Se	511	662	521	675	595	791	1
pro-	525	662	541	675	595	791	1
grama	306	674	331	687	595	791	1
entonces	334	674	369	687	595	791	1
una	372	674	386	687	595	791	1
intervención	389	674	439	687	595	791	1
conjunta	442	674	476	687	595	791	1
por	479	674	492	687	595	791	1
parte	495	674	515	687	595	791	1
de	518	674	527	687	595	791	1
los	530	674	541	687	595	791	1
servicios	306	686	342	699	595	791	1
de	344	686	354	699	595	791	1
Neurocirugía	356	686	409	699	595	791	1
y	412	686	417	699	595	791	1
Cirugía	419	686	449	699	595	791	1
Plástica	452	686	483	699	595	791	1
y	485	686	490	699	595	791	1
Reparadora,	493	686	541	699	595	791	1
realizándose	306	698	356	711	595	791	1
exéresis	359	698	391	711	595	791	1
con	394	698	409	711	595	791	1
márgenes	412	698	450	711	595	791	1
de	453	698	463	711	595	791	1
la	466	698	473	711	595	791	1
lesión	476	698	500	711	595	791	1
cutánea	503	698	533	711	595	791	1
y	536	698	541	711	595	791	1
del	306	710	318	723	595	791	1
hueso	321	710	344	723	595	791	1
subyacente	347	710	391	723	595	791	1
infiltrado	393	710	430	723	595	791	1
por	433	710	446	723	595	791	1
el	448	710	456	723	595	791	1
tumor.	458	710	484	723	595	791	1
La	486	710	497	723	595	791	1
reparación	499	710	541	723	595	791	1
Carcinoma	54	68	89	79	595	791	2
basocelular	91	68	127	79	595	791	2
invasivo	129	68	157	79	595	791	2
de	159	68	166	79	595	791	2
cuero	168	68	186	79	595	791	2
cabelludo.	188	68	221	79	595	791	2
Caso	223	68	239	79	595	791	2
clínico	241	68	263	79	595	791	2
Neurocirugía	505	57	547	68	595	791	2
2010;	487	68	505	79	595	791	2
21:	507	68	517	79	595	791	2
396-400	521	68	547	79	595	791	2
Figuras	54	338	84	351	595	791	2
1	86	338	91	351	595	791	2
y	93	338	98	351	595	791	2
2.	101	338	108	351	595	791	2
Aspecto	110	338	142	351	595	791	2
que	144	338	159	351	595	791	2
presentaba	161	338	205	351	595	791	2
el	207	338	215	351	595	791	2
cuero	217	338	239	351	595	791	2
cabelludo	241	338	281	351	595	791	2
de	283	338	293	351	595	791	2
la	295	338	303	351	595	791	2
paciente	305	338	339	351	595	791	2
previamente	341	338	390	351	595	791	2
a	392	338	397	351	595	791	2
la	399	338	407	351	595	791	2
cirugía.	410	338	441	351	595	791	2
Obsérvense	443	338	490	351	595	791	2
las	492	338	504	351	595	791	2
ulceracio-	506	338	547	351	595	791	2
nes	54	350	67	363	595	791	2
múltiples	70	350	106	363	595	791	2
correspondientes	109	350	177	363	595	791	2
a	180	350	185	363	595	791	2
los	187	350	199	363	595	791	2
diversos	202	350	235	363	595	791	2
focos	237	350	259	363	595	791	2
tumorales	261	350	301	363	595	791	2
así	304	350	315	363	595	791	2
como	318	350	339	363	595	791	2
las	342	350	354	363	595	791	2
secuelas	356	350	390	363	595	791	2
de	393	350	402	363	595	791	2
colgajos	405	350	438	363	595	791	2
locales	441	350	469	363	595	791	2
realizados	472	350	513	363	595	791	2
en	516	350	525	363	595	791	2
ciru-	528	350	547	363	595	791	2
gías	54	362	71	375	595	791	2
previas.	73	362	105	375	595	791	2
Figura	107	362	133	375	595	791	2
3.	136	362	143	375	595	791	2
Neomasa	146	362	183	375	595	791	2
localizada	186	362	227	375	595	791	2
siguiendo	230	362	269	375	595	791	2
el	271	362	279	375	595	791	2
trayecto	281	362	314	375	595	791	2
del	317	362	329	375	595	791	2
seno	331	362	350	375	595	791	2
longitudinal	352	362	401	375	595	791	2
superior.	404	362	439	375	595	791	2
Figura	442	362	468	375	595	791	2
4.	470	362	478	375	595	791	2
Foco	480	362	501	375	595	791	2
nodular	503	362	535	375	595	791	2
de	538	362	547	375	595	791	2
hipercaptación	54	374	114	387	595	791	2
en	116	374	125	387	595	791	2
el	127	374	135	387	595	791	2
lado	137	374	154	387	595	791	2
izquierdo	157	374	194	387	595	791	2
de	196	374	205	387	595	791	2
la	207	374	215	387	595	791	2
línea	217	374	237	387	595	791	2
interhemisférica	239	374	305	387	595	791	2
cerebral.	307	374	343	387	595	791	2
Figura	345	374	371	387	595	791	2
5.	373	374	380	387	595	791	2
Imagen	382	374	412	387	595	791	2
angiográfica	414	374	465	387	595	791	2
en	467	374	477	387	595	791	2
la	479	374	487	387	595	791	2
que	489	374	503	387	595	791	2
se	505	374	513	387	595	791	2
observa	515	374	547	387	595	791	2
la	54	386	62	399	595	791	2
obstrucción	65	386	112	399	595	791	2
discontinua	116	386	162	399	595	791	2
del	166	386	178	399	595	791	2
flujo	181	386	199	399	595	791	2
sanguíneo	203	386	244	399	595	791	2
a	247	386	252	399	595	791	2
través	256	386	280	399	595	791	2
del	283	386	296	399	595	791	2
seno	299	386	317	399	595	791	2
longitudinal	321	386	370	399	595	791	2
superior.	373	386	410	399	595	791	2
Figura	413	386	439	399	595	791	2
6.	443	386	450	399	595	791	2
El	453	386	462	399	595	791	2
tumor	466	386	490	399	595	791	2
fue	493	386	505	399	595	791	2
extirpado	509	386	547	399	595	791	2
intentando	54	398	97	411	595	791	2
alcanzar	99	398	134	411	595	791	2
los	136	398	147	411	595	791	2
máximos	150	398	185	411	595	791	2
márgenes	187	398	226	411	595	791	2
de	228	398	237	411	595	791	2
seguridad	239	398	279	411	595	791	2
posibles.	281	398	317	411	595	791	2
Figura	319	398	345	411	595	791	2
7.	347	398	354	411	595	791	2
Aspecto	356	398	388	411	595	791	2
de	390	398	400	411	595	791	2
la	402	398	409	411	595	791	2
pieza	412	398	433	411	595	791	2
tumoral	435	398	466	411	595	791	2
una	468	398	483	411	595	791	2
vez	486	398	498	411	595	791	2
completada	500	398	547	411	595	791	2
la	54	410	62	423	595	791	2
resección.	64	410	105	423	595	791	2
Figura	107	410	133	423	595	791	2
8.	136	410	143	423	595	791	2
La	146	410	156	423	595	791	2
colocación	159	410	203	423	595	791	2
de	205	410	215	423	595	791	2
duramadre	217	410	261	423	595	791	2
liofilizado	264	410	304	423	595	791	2
fue	306	410	318	423	595	791	2
el	321	410	328	423	595	791	2
primer	331	410	358	423	595	791	2
paso	360	410	379	423	595	791	2
en	382	410	391	423	595	791	2
la	394	410	401	423	595	791	2
cobertura	404	410	443	423	595	791	2
del	446	410	458	423	595	791	2
defecto	461	410	489	423	595	791	2
generado.	492	410	532	423	595	791	2
del	54	434	66	447	595	791	2
defecto	68	434	98	447	595	791	2
se	100	434	109	447	595	791	2
lleva	111	434	130	447	595	791	2
a	133	434	137	447	595	791	2
cabo	140	434	159	447	595	791	2
mediante	161	434	198	447	595	791	2
craneoplastia	200	434	253	447	595	791	2
con	255	434	270	447	595	791	2
tiras	272	434	289	447	595	791	2
de	54	446	63	459	595	791	2
material	66	446	99	459	595	791	2
osteo-integrable	102	446	167	459	595	791	2
y	170	446	175	459	595	791	2
cobertura	178	446	216	459	595	791	2
cutánea	219	446	249	459	595	791	2
mediante	252	446	289	459	595	791	2
colgajos	54	458	87	471	595	791	2
de	89	458	99	471	595	791	2
rotación	101	458	134	471	595	791	2
de	136	458	146	471	595	791	2
cuero	148	458	170	471	595	791	2
cabelludo.	172	458	214	471	595	791	2
La	216	458	226	471	595	791	2
evolución	229	458	268	471	595	791	2
de	270	458	280	471	595	791	2
la	282	458	289	471	595	791	2
paciente	54	470	87	483	595	791	2
tras	90	470	105	483	595	791	2
la	108	470	115	483	595	791	2
intervención	119	470	169	483	595	791	2
fue	172	470	185	483	595	791	2
satisfactoria,	188	470	239	483	595	791	2
no	242	470	252	483	595	791	2
presentó	255	470	289	483	595	791	2
secuela	54	482	83	495	595	791	2
neurológica	86	482	134	495	595	791	2
alguna	137	482	163	495	595	791	2
y	166	482	171	495	595	791	2
fue	175	482	187	495	595	791	2
dada	190	482	209	495	595	791	2
de	212	482	222	495	595	791	2
alta	225	482	239	495	595	791	2
hospitalaria	242	482	289	495	595	791	2
9	54	494	59	507	595	791	2
días	62	494	78	507	595	791	2
después	80	494	112	507	595	791	2
de	115	494	124	507	595	791	2
la	127	494	134	507	595	791	2
cirugía.	137	494	167	507	595	791	2
El	169	494	178	507	595	791	2
estudio	181	494	210	507	595	791	2
anatomopatológico	212	494	289	507	595	791	2
informó	54	506	86	519	595	791	2
de	89	506	98	519	595	791	2
CBC	101	506	121	519	595	791	2
sólido	123	506	148	519	595	791	2
tipo	150	506	166	519	595	791	2
infiltrante	168	506	207	519	595	791	2
que	210	506	224	519	595	791	2
invadía	227	506	256	519	595	791	2
la	259	506	266	519	595	791	2
prác-	269	506	289	519	595	791	2
tica	54	518	68	531	595	791	2
totalidad	71	518	106	531	595	791	2
del	108	518	120	531	595	791	2
espesor	122	518	152	531	595	791	2
del	154	518	167	531	595	791	2
hueso	169	518	192	531	595	791	2
resecado	194	518	229	531	595	791	2
respetando,	232	518	277	531	595	791	2
en	280	518	289	531	595	791	2
todo	54	530	72	543	595	791	2
caso,	74	530	94	543	595	791	2
los	97	530	109	543	595	791	2
márgenes	111	530	149	543	595	791	2
quirúrgicos.	152	530	200	543	595	791	2
En	68	542	79	555	595	791	2
los	82	542	94	555	595	791	2
años	97	542	115	555	595	791	2
posteriores	118	542	162	555	595	791	2
la	165	542	172	555	595	791	2
paciente	175	542	208	555	595	791	2
acudió	211	542	238	555	595	791	2
a	241	542	246	555	595	791	2
revisiones	249	542	289	555	595	791	2
periódicas	54	554	95	567	595	791	2
semestrales	101	554	147	567	595	791	2
al	153	554	160	567	595	791	2
servicio	166	554	198	567	595	791	2
de	204	554	213	567	595	791	2
Cirugía	219	554	249	567	595	791	2
Plástica.	256	554	289	567	595	791	2
Tres	54	566	71	579	595	791	2
años	74	566	93	579	595	791	2
y	96	566	101	579	595	791	2
siete	104	566	122	579	595	791	2
años	126	566	144	579	595	791	2
después	147	566	179	579	595	791	2
de	182	566	191	579	595	791	2
la	194	566	202	579	595	791	2
primera	205	566	236	579	595	791	2
intervención	239	566	289	579	595	791	2
fue	54	578	67	591	595	791	2
sometida	72	578	108	591	595	791	2
nuevamente	113	578	161	591	595	791	2
a	167	578	171	591	595	791	2
cirugía	176	578	204	591	595	791	2
para	209	578	227	591	595	791	2
la	232	578	239	591	595	791	2
extirpación	244	578	289	591	595	791	2
de	54	590	63	603	595	791	2
pequeñas	68	590	105	603	595	791	2
tumoraciones	110	590	164	603	595	791	2
cutáneas	169	590	204	603	595	791	2
en	209	590	218	603	595	791	2
cuero	223	590	245	603	595	791	2
cabelludo	250	590	289	603	595	791	2
(región	54	602	83	615	595	791	2
fronto-temporal	85	602	148	615	595	791	2
izquierda	151	602	188	615	595	791	2
y	190	602	195	615	595	791	2
región	198	602	223	615	595	791	2
parietal	226	602	256	615	595	791	2
derecha	258	602	289	615	595	791	2
respectivamente)	54	614	122	627	595	791	2
que	125	614	140	627	595	791	2
se	143	614	151	627	595	791	2
solucionaron	155	614	206	627	595	791	2
mediante	209	614	246	627	595	791	2
el	249	614	256	627	595	791	2
empleo	260	614	289	627	595	791	2
de	54	626	63	639	595	791	2
plastias	66	626	96	639	595	791	2
locales	98	626	126	639	595	791	2
en	128	626	137	639	595	791	2
el	140	626	147	639	595	791	2
primer	149	626	176	639	595	791	2
caso	178	626	196	639	595	791	2
y	198	626	203	639	595	791	2
con	206	626	220	639	595	791	2
injerto	222	626	248	639	595	791	2
de	251	626	260	639	595	791	2
piel	262	626	277	639	595	791	2
de	280	626	289	639	595	791	2
espesor	54	638	84	651	595	791	2
parcial	87	638	114	651	595	791	2
en	117	638	127	651	595	791	2
el	130	638	137	651	595	791	2
segundo.	140	638	176	651	595	791	2
En	179	638	190	651	595	791	2
ambos	193	638	219	651	595	791	2
casos	222	638	244	651	595	791	2
el	247	638	254	651	595	791	2
informe	257	638	289	651	595	791	2
anatomopatológico	54	650	131	663	595	791	2
reveló	134	650	159	663	595	791	2
CBC	162	650	182	663	595	791	2
con	185	650	199	663	595	791	2
infiltración	202	650	246	663	595	791	2
limitada	249	650	282	663	595	791	2
a	285	650	289	663	595	791	2
tejidos	54	662	81	675	595	791	2
blandos	83	662	114	675	595	791	2
cutáneos.	117	662	154	675	595	791	2
Once	68	674	89	687	595	791	2
años	95	674	114	687	595	791	2
después	120	674	152	687	595	791	2
de	158	674	168	687	595	791	2
la	174	674	181	687	595	791	2
primera	188	674	219	687	595	791	2
intervención	225	674	275	687	595	791	2
la	282	674	289	687	595	791	2
paciente	54	686	87	699	595	791	2
acude	90	686	113	699	595	791	2
de	116	686	126	699	595	791	2
nuevo	129	686	153	699	595	791	2
a	156	686	161	699	595	791	2
revisión,	164	686	198	699	595	791	2
habiendo	201	686	238	699	595	791	2
transcurrido	241	686	289	699	595	791	2
un	54	698	64	711	595	791	2
año	66	698	80	711	595	791	2
desde	82	698	105	711	595	791	2
la	107	698	114	711	595	791	2
última	116	698	142	711	595	791	2
consulta.	144	698	180	711	595	791	2
Presentaba	182	698	225	711	595	791	2
una	227	698	242	711	595	791	2
tumoración	244	698	289	711	595	791	2
cutánea	54	710	84	723	595	791	2
extensa,	89	710	122	723	595	791	2
ulcerada	127	710	161	723	595	791	2
parcialmente,	165	710	220	723	595	791	2
que	224	710	239	723	595	791	2
ocupaba	244	710	277	723	595	791	2
la	282	710	289	723	595	791	2
práctica	312	434	343	447	595	791	2
totalidad	347	434	382	447	595	791	2
de	385	434	394	447	595	791	2
la	397	434	404	447	595	791	2
región	407	434	433	447	595	791	2
parietal	436	434	466	447	595	791	2
bilateral	469	434	502	447	595	791	2
extendién-	505	434	547	447	595	791	2
dose	312	446	330	459	595	791	2
hacia	332	446	354	459	595	791	2
la	356	446	363	459	595	791	2
región	365	446	391	459	595	791	2
occipital	393	446	428	459	595	791	2
(Figuras	430	446	463	459	595	791	2
1	465	446	470	459	595	791	2
y	473	446	478	459	595	791	2
2).	480	446	491	459	595	791	2
Estimamos	493	446	538	459	595	791	2
la	540	446	547	459	595	791	2
evolución	312	458	351	471	595	791	2
de	354	458	363	471	595	791	2
la	366	458	373	471	595	791	2
nueva	376	458	400	471	595	791	2
tumoración	402	458	448	471	595	791	2
cutánea	450	458	481	471	595	791	2
en	483	458	493	471	595	791	2
6-7	495	458	509	471	595	791	2
meses.	511	458	538	471	595	791	2
A	540	458	548	471	595	791	2
la	312	470	319	483	595	791	2
exploración	322	470	369	483	595	791	2
física	372	470	394	483	595	791	2
no	397	470	407	483	595	791	2
se	410	470	418	483	595	791	2
hallaron	421	470	454	483	595	791	2
adenopatías	457	470	504	483	595	791	2
palpables.	507	470	547	483	595	791	2
A	312	482	319	495	595	791	2
pesar	322	482	343	495	595	791	2
de	346	482	356	495	595	791	2
que	359	482	373	495	595	791	2
neurológicamente	377	482	448	495	595	791	2
no	452	482	462	495	595	791	2
se	465	482	473	495	595	791	2
advertía	477	482	509	495	595	791	2
manifes-	512	482	547	495	595	791	2
tación	312	494	336	507	595	791	2
alguna,	340	494	369	507	595	791	2
debido	373	494	400	507	595	791	2
a	404	494	409	507	595	791	2
los	412	494	424	507	595	791	2
antecedentes	428	494	479	507	595	791	2
presentados	483	494	530	507	595	791	2
por	534	494	547	507	595	791	2
la	312	506	319	519	595	791	2
paciente	322	506	356	519	595	791	2
se	359	506	368	519	595	791	2
realizó	371	506	398	519	595	791	2
una	402	506	416	519	595	791	2
RMN	419	506	442	519	595	791	2
que	446	506	460	519	595	791	2
informó	464	506	496	519	595	791	2
de	499	506	509	519	595	791	2
neomasa	512	506	547	519	595	791	2
de	312	518	321	531	595	791	2
tejido	327	518	349	531	595	791	2
blando	355	518	382	531	595	791	2
con	388	518	402	531	595	791	2
moderada	407	518	447	531	595	791	2
captación	452	518	491	531	595	791	2
de	496	518	506	531	595	791	2
contraste	511	518	547	531	595	791	2
paramagnético	312	530	371	543	595	791	2
siguiendo	373	530	412	543	595	791	2
el	414	530	422	543	595	791	2
recorrido	424	530	461	543	595	791	2
del	463	530	475	543	595	791	2
seno	478	530	496	543	595	791	2
longitudinal	499	530	547	543	595	791	2
superior	312	542	345	555	595	791	2
(Figura	346	542	376	555	595	791	2
3).	378	542	389	555	595	791	2
Además	390	542	423	555	595	791	2
se	425	542	433	555	595	791	2
observó	435	542	467	555	595	791	2
en	469	542	478	555	595	791	2
los	480	542	492	555	595	791	2
cortes	494	542	517	555	595	791	2
axiales	519	542	547	555	595	791	2
un	312	554	322	567	595	791	2
pequeño	327	554	361	567	595	791	2
foco	366	554	384	567	595	791	2
nodular	389	554	419	567	595	791	2
de	424	554	434	567	595	791	2
hipercaptación	439	554	498	567	595	791	2
en	503	554	512	567	595	791	2
el	518	554	525	567	595	791	2
lado	530	554	547	567	595	791	2
izquierdo	312	566	350	579	595	791	2
de	353	566	362	579	595	791	2
la	366	566	373	579	595	791	2
línea	377	566	396	579	595	791	2
interhemisférica	399	566	464	579	595	791	2
cerebral	468	566	500	579	595	791	2
(Figura	503	566	533	579	595	791	2
4).	536	566	547	579	595	791	2
La	312	578	322	591	595	791	2
exploración	324	578	372	591	595	791	2
de	374	578	383	591	595	791	2
las	385	578	396	591	595	791	2
cadenas	399	578	430	591	595	791	2
ganglionares	432	578	483	591	595	791	2
mediante	486	578	522	591	595	791	2
RMN	524	578	547	591	595	791	2
descartó	312	590	345	603	595	791	2
signos	351	590	377	603	595	791	2
radiológicos	383	590	432	603	595	791	2
de	439	590	448	603	595	791	2
infiltración	454	590	498	603	595	791	2
ganglionar	504	590	547	603	595	791	2
tumoral	312	602	343	615	595	791	2
en	348	602	358	615	595	791	2
cabeza	363	602	391	615	595	791	2
y	396	602	401	615	595	791	2
cuello.	406	602	433	615	595	791	2
Se	439	602	449	615	595	791	2
realizó	454	602	482	615	595	791	2
panangiografía	487	602	547	615	595	791	2
preoperatoria	312	614	365	627	595	791	2
en	368	614	377	627	595	791	2
la	380	614	387	627	595	791	2
que	390	614	404	627	595	791	2
se	407	614	415	627	595	791	2
observó	417	614	449	627	595	791	2
obstrucción	452	614	498	627	595	791	2
discontinua	501	614	547	627	595	791	2
del	312	626	324	639	595	791	2
flujo	327	626	345	639	595	791	2
sanguíneo	348	626	389	639	595	791	2
a	392	626	396	639	595	791	2
través	399	626	423	639	595	791	2
del	426	626	439	639	595	791	2
seno	442	626	460	639	595	791	2
longitudinal	463	626	511	639	595	791	2
superior	514	626	547	639	595	791	2
y	312	638	317	651	595	791	2
presencia	321	638	359	651	595	791	2
de	364	638	373	651	595	791	2
una	378	638	392	651	595	791	2
importante	397	638	440	651	595	791	2
circulación	445	638	489	651	595	791	2
colateral	494	638	528	651	595	791	2
con	533	638	547	651	595	791	2
drenaje	312	650	341	663	595	791	2
al	344	650	351	663	595	791	2
seno	353	650	372	663	595	791	2
transverso	374	650	415	663	595	791	2
(Figura	418	650	447	663	595	791	2
5).	450	650	461	663	595	791	2
De	326	662	337	675	595	791	2
nuevo	341	662	365	675	595	791	2
se	368	662	377	675	595	791	2
decidió	380	662	409	675	595	791	2
programar	413	662	454	675	595	791	2
a	458	662	462	675	595	791	2
la	465	662	472	675	595	791	2
paciente	476	662	509	675	595	791	2
para	512	662	529	675	595	791	2
una	533	662	547	675	595	791	2
cirugía	312	674	340	687	595	791	2
conjunta	343	674	378	687	595	791	2
entre	381	674	401	687	595	791	2
los	405	674	417	687	595	791	2
servicios	420	674	456	687	595	791	2
de	459	674	469	687	595	791	2
Neurocirugía	473	674	525	687	595	791	2
y	529	674	534	687	595	791	2
de	538	674	547	687	595	791	2
Cirugía	312	686	342	699	595	791	2
Plástica	345	686	376	699	595	791	2
y	380	686	385	699	595	791	2
Reparadora.	388	686	437	699	595	791	2
Se	440	686	450	699	595	791	2
realizó	454	686	481	699	595	791	2
exéresis	484	686	516	699	595	791	2
amplia	520	686	547	699	595	791	2
del	312	698	324	711	595	791	2
cuero	329	698	351	711	595	791	2
cabelludo	355	698	394	711	595	791	2
afectado,	399	698	435	711	595	791	2
desde	440	698	463	711	595	791	2
la	467	698	474	711	595	791	2
sutura	479	698	503	711	595	791	2
coronal	508	698	538	711	595	791	2
a	543	698	547	711	595	791	2
aproximadamente	312	710	383	723	595	791	2
la	385	710	392	723	595	791	2
lamboidea,	393	710	437	723	595	791	2
acompañada	439	710	489	723	595	791	2
de	490	710	499	723	595	791	2
trepanación	500	710	547	723	595	791	2
397	531	748	546	761	595	791	2
Neurocirugía	499	57	541	68	595	791	3
2010;	482	68	499	79	595	791	3
21:	501	68	512	79	595	791	3
396-400	515	68	542	79	595	791	3
Taboada	48	68	75	79	595	791	3
y	77	68	81	79	595	791	3
col	83	68	93	79	595	791	3
Figuras	48	326	78	339	595	791	3
9	81	326	86	339	595	791	3
y	89	326	94	339	595	791	3
10.	97	326	109	339	595	791	3
El	112	326	121	339	595	791	3
colgajo	124	326	154	339	595	791	3
en	157	326	166	339	595	791	3
isla	169	326	184	339	595	791	3
frontal	186	326	213	339	595	791	3
trazado	216	326	247	339	595	791	3
permitió	250	326	283	339	595	791	3
una	48	338	63	351	595	791	3
cobertura	67	338	107	351	595	791	3
adecuada	110	338	149	351	595	791	3
del	153	338	166	351	595	791	3
injerto	169	338	196	351	595	791	3
de	200	338	209	351	595	791	3
duramadre	213	338	257	351	595	791	3
inter-	261	338	283	351	595	791	3
puesto.	48	350	77	363	595	791	3
Su	80	350	90	363	595	791	3
zona	94	350	112	363	595	791	3
donante	116	350	148	363	595	791	3
en	151	350	161	363	595	791	3
la	164	350	172	363	595	791	3
región	175	350	201	363	595	791	3
frontal	204	350	231	363	595	791	3
fue	235	350	247	363	595	791	3
cubierta	250	350	283	363	595	791	3
con	48	362	63	375	595	791	3
un	65	362	75	375	595	791	3
injerto	77	362	104	375	595	791	3
de	106	362	115	375	595	791	3
piel	117	362	132	375	595	791	3
total	134	362	153	375	595	791	3
y	155	362	159	375	595	791	3
en	161	362	171	375	595	791	3
la	173	362	181	375	595	791	3
región	183	362	209	375	595	791	3
occipital	211	362	246	375	595	791	3
se	248	362	256	375	595	791	3
utilizó	258	362	283	375	595	791	3
un	48	374	58	387	595	791	3
injerto	61	374	88	387	595	791	3
de	91	374	101	387	595	791	3
piel	104	374	119	387	595	791	3
parcial	122	374	150	387	595	791	3
como	154	374	175	387	595	791	3
solución	178	374	212	387	595	791	3
temporal.	216	374	254	387	595	791	3
Figura	257	374	283	387	595	791	3
11.	48	386	60	399	595	791	3
Aspecto	64	386	95	399	595	791	3
a	99	386	104	399	595	791	3
los	107	386	119	399	595	791	3
16	122	386	132	399	595	791	3
días	136	386	153	399	595	791	3
del	156	386	168	399	595	791	3
colgajo	172	386	202	399	595	791	3
en	205	386	214	399	595	791	3
isla	218	386	232	399	595	791	3
frontal	236	386	263	399	595	791	3
y	266	386	271	399	595	791	3
de	274	386	283	399	595	791	3
músculo	48	398	82	411	595	791	3
trapecio.	84	398	120	411	595	791	3
Figura	123	398	149	411	595	791	3
12.	152	398	164	411	595	791	3
El	167	398	176	411	595	791	3
injerto	178	398	205	411	595	791	3
de	208	398	217	411	595	791	3
piel	220	398	235	411	595	791	3
total	238	398	256	411	595	791	3
ofrece	259	398	283	411	595	791	3
un	48	410	58	423	595	791	3
aspecto	61	410	91	423	595	791	3
estético	93	410	124	423	595	791	3
razonablemente	126	410	190	423	595	791	3
bueno	193	410	217	423	595	791	3
cuando	219	410	249	423	595	791	3
es	251	410	259	423	595	791	3
nece-	262	410	283	423	595	791	3
sario	48	422	69	435	595	791	3
elevar	71	422	96	435	595	791	3
un	99	422	109	435	595	791	3
colgajo	111	422	141	435	595	791	3
de	144	422	153	435	595	791	3
la	156	422	163	435	595	791	3
región	166	422	192	435	595	791	3
frontal.	194	422	224	435	595	791	3
biparietal	48	446	86	459	595	791	3
y	88	446	93	459	595	791	3
exposición	96	446	139	459	595	791	3
de	141	446	151	459	595	791	3
la	153	446	160	459	595	791	3
duramadre	163	446	206	459	595	791	3
biparietal	208	446	246	459	595	791	3
y	248	446	253	459	595	791	3
el	256	446	263	459	595	791	3
seno	265	446	283	459	595	791	3
longitudinal	48	458	97	471	595	791	3
superior.	102	458	137	471	595	791	3
Macroscópicamente	143	458	223	471	595	791	3
se	229	458	237	471	595	791	3
observaba	243	458	283	471	595	791	3
infiltración	48	470	92	483	595	791	3
de	95	470	105	483	595	791	3
la	108	470	115	483	595	791	3
dura	118	470	136	483	595	791	3
biparietal	139	470	177	483	595	791	3
y	180	470	185	483	595	791	3
del	188	470	201	483	595	791	3
seno,	204	470	225	483	595	791	3
por	228	470	241	483	595	791	3
lo	244	470	252	483	595	791	3
cual	255	470	272	483	595	791	3
se	275	470	283	483	595	791	3
procedió	48	482	83	495	595	791	3
a	86	482	91	495	595	791	3
la	94	482	101	495	595	791	3
extirpación	105	482	150	495	595	791	3
de	153	482	162	495	595	791	3
las	165	482	177	495	595	791	3
meninges	180	482	218	495	595	791	3
invadidas	221	482	260	495	595	791	3
y	263	482	268	495	595	791	3
del	271	482	283	495	595	791	3
seno	48	494	67	507	595	791	3
longitudinal	70	494	118	507	595	791	3
superior	121	494	154	507	595	791	3
en	157	494	166	507	595	791	3
su	170	494	178	507	595	791	3
tercio	182	494	204	507	595	791	3
medio	207	494	232	507	595	791	3
y	236	494	241	507	595	791	3
en	244	494	253	507	595	791	3
la	256	494	263	507	595	791	3
hoz.	267	494	283	507	595	791	3
La	48	506	59	519	595	791	3
biopsia	62	506	91	519	595	791	3
intraoperatoria	95	506	154	519	595	791	3
realizada	157	506	193	519	595	791	3
informó	197	506	229	519	595	791	3
de	232	506	242	519	595	791	3
márgenes	245	506	283	519	595	791	3
de	48	518	58	531	595	791	3
resección	60	518	98	531	595	791	3
invadidos	101	518	140	531	595	791	3
por	143	518	156	531	595	791	3
el	159	518	166	531	595	791	3
tumor	169	518	193	531	595	791	3
en	196	518	205	531	595	791	3
duramadre	208	518	251	531	595	791	3
parietal	253	518	283	531	595	791	3
izquierda,	48	530	88	543	595	791	3
por	91	530	104	543	595	791	3
lo	108	530	115	543	595	791	3
que	118	530	133	543	595	791	3
se	136	530	144	543	595	791	3
amplió	148	530	175	543	595	791	3
la	178	530	186	543	595	791	3
resección	189	530	227	543	595	791	3
hasta	230	530	250	543	595	791	3
obtener	253	530	283	543	595	791	3
márgenes	48	542	86	555	595	791	3
quirúrgicos	90	542	135	555	595	791	3
libres	138	542	161	555	595	791	3
(Figura	164	542	193	555	595	791	3
6	197	542	202	555	595	791	3
y	205	542	210	555	595	791	3
7).	214	542	224	555	595	791	3
El	228	542	237	555	595	791	3
importante	240	542	283	555	595	791	3
defecto	48	554	78	567	595	791	3
secundario	80	554	123	567	595	791	3
generado	125	554	162	567	595	791	3
tras	164	554	179	567	595	791	3
la	181	554	188	567	595	791	3
extirpación	190	554	235	567	595	791	3
tumoral	237	554	268	567	595	791	3
fue	271	554	283	567	595	791	3
cubierto	48	566	81	579	595	791	3
con	85	566	100	579	595	791	3
un	104	566	114	579	595	791	3
injerto	118	566	145	579	595	791	3
de	149	566	158	579	595	791	3
duramadre	163	566	205	579	595	791	3
liofilizada	210	566	250	579	595	791	3
(Figura	254	566	283	579	595	791	3
8).	48	578	59	591	595	791	3
Finalmente	63	578	108	591	595	791	3
se	113	578	121	591	595	791	3
procedió	126	578	161	591	595	791	3
al	165	578	172	591	595	791	3
cierre	177	578	200	591	595	791	3
del	204	578	216	591	595	791	3
defecto	221	578	250	591	595	791	3
con	255	578	269	591	595	791	3
un	273	578	283	591	595	791	3
gran	48	590	66	603	595	791	3
colgajo	69	590	98	603	595	791	3
en	101	590	110	603	595	791	3
isla	113	590	127	603	595	791	3
frontal	130	590	156	603	595	791	3
basado	159	590	187	603	595	791	3
en	190	590	199	603	595	791	3
la	202	590	209	603	595	791	3
rama	212	590	232	603	595	791	3
frontal	235	590	261	603	595	791	3
de	264	590	273	603	595	791	3
la	276	590	283	603	595	791	3
arteria	48	602	74	615	595	791	3
temporal	76	602	111	615	595	791	3
superficial,	113	602	158	615	595	791	3
que	160	602	174	615	595	791	3
fue	176	602	189	615	595	791	3
complementado	191	602	255	615	595	791	3
con	257	602	271	615	595	791	3
un	273	602	283	615	595	791	3
injerto	48	614	74	627	595	791	3
de	76	614	86	627	595	791	3
piel	88	614	103	627	595	791	3
parcial	105	614	132	627	595	791	3
a	134	614	139	627	595	791	3
modo	141	614	164	627	595	791	3
de	166	614	175	627	595	791	3
apósito	177	614	206	627	595	791	3
biológico	208	614	246	627	595	791	3
temporal	248	614	283	627	595	791	3
en	48	626	58	639	595	791	3
la	60	626	68	639	595	791	3
región	70	626	96	639	595	791	3
occipital	99	626	133	639	595	791	3
y	136	626	141	639	595	791	3
un	144	626	154	639	595	791	3
injerto	156	626	182	639	595	791	3
de	185	626	195	639	595	791	3
piel	197	626	212	639	595	791	3
total	215	626	233	639	595	791	3
en	236	626	245	639	595	791	3
la	248	626	255	639	595	791	3
región	258	626	283	639	595	791	3
frontal	48	638	75	651	595	791	3
(Figuras	78	638	111	651	595	791	3
9	114	638	119	651	595	791	3
y	122	638	127	651	595	791	3
10).	130	638	145	651	595	791	3
Se	148	638	158	651	595	791	3
realizó	161	638	188	651	595	791	3
además	191	638	221	651	595	791	3
una	224	638	238	651	595	791	3
fijación	241	638	271	651	595	791	3
de	274	638	283	651	595	791	3
la	48	650	55	663	595	791	3
región	58	650	84	663	595	791	3
ciliar	87	650	108	663	595	791	3
al	111	650	118	663	595	791	3
periostio	121	650	156	663	595	791	3
del	159	650	171	663	595	791	3
hueso	174	650	197	663	595	791	3
frontal	200	650	227	663	595	791	3
para	230	650	247	663	595	791	3
evitar	250	650	273	663	595	791	3
la	276	650	283	663	595	791	3
caída	48	662	69	675	595	791	3
de	72	662	81	675	595	791	3
las	84	662	95	675	595	791	3
cejas	97	662	117	675	595	791	3
y	120	662	125	675	595	791	3
mantener	127	662	165	675	595	791	3
así	167	662	178	675	595	791	3
su	181	662	190	675	595	791	3
situación	192	662	228	675	595	791	3
original.	231	662	264	675	595	791	3
Una	267	662	283	675	595	791	3
semana	48	674	78	687	595	791	3
después,	81	674	115	687	595	791	3
el	118	674	125	687	595	791	3
defecto	128	674	158	687	595	791	3
cubierto	160	674	193	687	595	791	3
temporalmente	196	674	256	687	595	791	3
con	259	674	273	687	595	791	3
el	276	674	283	687	595	791	3
injerto	48	686	74	699	595	791	3
de	77	686	86	699	595	791	3
piel	89	686	104	699	595	791	3
parcial	107	686	134	699	595	791	3
de	137	686	146	699	595	791	3
la	149	686	156	699	595	791	3
región	159	686	184	699	595	791	3
occipital,	187	686	224	699	595	791	3
fue	227	686	240	699	595	791	3
definitiva-	242	686	283	699	595	791	3
mente	48	698	73	711	595	791	3
restaurado	76	698	118	711	595	791	3
mediante	121	698	158	711	595	791	3
la	161	698	168	711	595	791	3
transposición	171	698	225	711	595	791	3
de	228	698	237	711	595	791	3
un	241	698	251	711	595	791	3
colgajo	254	698	283	711	595	791	3
de	48	710	58	723	595	791	3
músculo	60	710	94	723	595	791	3
trapecio.	97	710	131	723	595	791	3
398	48	748	63	761	595	791	3
La	320	86	331	99	595	791	3
evolución	334	86	373	99	595	791	3
de	376	86	386	99	595	791	3
los	389	86	400	99	595	791	3
colgajos	403	86	437	99	595	791	3
empleados	440	86	483	99	595	791	3
para	486	86	503	99	595	791	3
la	506	86	513	99	595	791	3
cober-	516	86	541	99	595	791	3
tura	306	98	322	111	595	791	3
fue	325	98	338	111	595	791	3
satisfactoria,	341	98	391	111	595	791	3
y	394	98	399	111	595	791	3
la	403	98	410	111	595	791	3
única	413	98	434	111	595	791	3
complicación	438	98	491	111	595	791	3
registrada	494	98	534	111	595	791	3
a	537	98	541	111	595	791	3
este	306	110	322	123	595	791	3
respecto	325	110	359	123	595	791	3
fue	362	110	375	123	595	791	3
el	378	110	386	123	595	791	3
sufrimiento	389	110	435	123	595	791	3
cutáneo	439	110	470	123	595	791	3
del	473	110	485	123	595	791	3
extremo	489	110	522	123	595	791	3
más	525	110	541	123	595	791	3
distal	306	122	328	135	595	791	3
del	331	122	344	135	595	791	3
colgajo	347	122	377	135	595	791	3
frontal,	381	122	410	135	595	791	3
que	413	122	428	135	595	791	3
evolucionó	431	122	476	135	595	791	3
de	480	122	489	135	595	791	3
forma	493	122	517	135	595	791	3
favo-	520	122	541	135	595	791	3
rable	306	134	326	147	595	791	3
con	330	134	345	147	595	791	3
tratamiento	349	134	394	147	595	791	3
conservador	398	134	447	147	595	791	3
(Figuras	451	134	484	147	595	791	3
11	488	134	498	147	595	791	3
y	502	134	507	147	595	791	3
12).	511	134	527	147	595	791	3
La	531	134	541	147	595	791	3
paciente	306	146	339	159	595	791	3
presentó	344	146	378	159	595	791	3
en	382	146	391	159	595	791	3
el	395	146	403	159	595	791	3
postoperatorio	407	146	464	159	595	791	3
una	469	146	483	159	595	791	3
secuela	487	146	517	159	595	791	3
paré-	521	146	541	159	595	791	3
tica	306	158	321	171	595	791	3
que	324	158	338	171	595	791	3
afectaba	342	158	375	171	595	791	3
exclusivamente	379	158	441	171	595	791	3
a	444	158	449	171	595	791	3
miembro	452	158	488	171	595	791	3
inferior,	491	158	524	171	595	791	3
con	527	158	541	171	595	791	3
espasticidad	306	170	355	183	595	791	3
3	357	170	362	183	595	791	3
sobre	364	170	386	183	595	791	3
5,	388	170	396	183	595	791	3
sinergia	398	170	429	183	595	791	3
flexora	432	170	459	183	595	791	3
en	462	170	471	183	595	791	3
miembro	473	170	509	183	595	791	3
inferior	511	170	541	183	595	791	3
derecho	306	182	338	195	595	791	3
y	340	182	345	195	595	791	3
pie	348	182	360	195	595	791	3
en	362	182	372	195	595	791	3
actitud	374	182	401	195	595	791	3
de	404	182	413	195	595	791	3
equino-varo	416	182	464	195	595	791	3
con	466	182	481	195	595	791	3
dedos	483	182	507	195	595	791	3
en	509	182	518	195	595	791	3
garra	521	182	541	195	595	791	3
al	306	194	313	207	595	791	3
caminar.	316	194	350	207	595	791	3
El	353	194	362	207	595	791	3
servicio	365	194	396	207	595	791	3
de	399	194	408	207	595	791	3
Rehabilitación	411	194	469	207	595	791	3
de	472	194	482	207	595	791	3
nuestro	484	194	514	207	595	791	3
hospi-	516	194	541	207	595	791	3
tal	306	206	316	219	595	791	3
instauró	319	206	351	219	595	791	3
tratamiento	354	206	400	219	595	791	3
a	403	206	407	219	595	791	3
los	410	206	422	219	595	791	3
4	425	206	430	219	595	791	3
días	433	206	449	219	595	791	3
de	452	206	461	219	595	791	3
la	464	206	471	219	595	791	3
intervención	474	206	524	219	595	791	3
con	527	206	541	219	595	791	3
ejercicios	306	218	344	231	595	791	3
de	347	218	356	231	595	791	3
deambulación	358	218	414	231	595	791	3
con	416	218	431	231	595	791	3
bastón	433	218	459	231	595	791	3
y	461	218	466	231	595	791	3
férula	468	218	491	231	595	791	3
anti-equino.	493	218	541	231	595	791	3
A	306	230	313	243	595	791	3
las	317	230	328	243	595	791	3
2	331	230	336	243	595	791	3
semanas	340	230	374	243	595	791	3
se	378	230	386	243	595	791	3
infiltró	390	230	417	243	595	791	3
toxina	421	230	446	243	595	791	3
botulínica	449	230	489	243	595	791	3
en	493	230	502	243	595	791	3
los	506	230	518	243	595	791	3
mús-	521	230	541	243	595	791	3
culos	306	242	327	255	595	791	3
gemelos	330	242	364	255	595	791	3
derechos	367	242	402	255	595	791	3
(100u.i.	406	242	437	255	595	791	3
+	440	242	446	255	595	791	3
100u.i.),	449	242	482	255	595	791	3
soleo	485	242	507	255	595	791	3
derecho	510	242	541	255	595	791	3
(100u.i.),	306	254	343	267	595	791	3
flexor	345	254	368	267	595	791	3
1º	370	254	378	267	595	791	3
dedo	380	254	400	267	595	791	3
derecho	402	254	433	267	595	791	3
(100u.i.)	435	254	470	267	595	791	3
y	471	254	476	267	595	791	3
músculos	478	254	516	267	595	791	3
flexo-	518	254	541	267	595	791	3
res	306	266	318	279	595	791	3
comunes	321	266	356	279	595	791	3
de	359	266	369	279	595	791	3
los	372	266	384	279	595	791	3
dedos	387	266	410	279	595	791	3
derechos	413	266	448	279	595	791	3
(100u.i.).	452	266	488	279	595	791	3
La	495	266	505	279	595	791	3
paciente	508	266	541	279	595	791	3
fue	306	278	319	291	595	791	3
dada	323	278	341	291	595	791	3
de	345	278	355	291	595	791	3
alta	358	278	373	291	595	791	3
hospitalaria	376	278	423	291	595	791	3
16	427	278	437	291	595	791	3
días	440	278	456	291	595	791	3
tras	460	278	474	291	595	791	3
la	478	278	485	291	595	791	3
intervención.	489	278	541	291	595	791	3
Tras	306	290	324	303	595	791	3
cuatro	327	290	352	303	595	791	3
meses	355	290	379	303	595	791	3
de	382	290	392	303	595	791	3
tratamiento	395	290	440	303	595	791	3
rehabilitador	444	290	495	303	595	791	3
la	498	290	505	303	595	791	3
paciente	508	290	541	303	595	791	3
consiguió	306	302	345	315	595	791	3
deambulación	348	302	404	315	595	791	3
correcta	407	302	439	315	595	791	3
sin	442	302	454	315	595	791	3
ayuda	457	302	481	315	595	791	3
de	484	302	493	315	595	791	3
bastón,	496	302	525	315	595	791	3
por	528	302	541	315	595	791	3
lo	306	314	314	327	595	791	3
que	316	314	331	327	595	791	3
fue	333	314	346	327	595	791	3
dada	349	314	368	327	595	791	3
de	370	314	379	327	595	791	3
alta	382	314	396	327	595	791	3
en	399	314	408	327	595	791	3
el	411	314	418	327	595	791	3
servicio	421	314	452	327	595	791	3
de	455	314	464	327	595	791	3
Rehabilitación.	467	314	527	327	595	791	3
En	320	326	331	339	595	791	3
la	334	326	341	339	595	791	3
actualidad,	344	326	388	339	595	791	3
pasados	391	326	422	339	595	791	3
3	425	326	430	339	595	791	3
años	433	326	451	339	595	791	3
y	454	326	459	339	595	791	3
8	462	326	467	339	595	791	3
meses	470	326	495	339	595	791	3
de	497	326	507	339	595	791	3
la	510	326	517	339	595	791	3
inter-	520	326	541	339	595	791	3
vención,	306	338	340	351	595	791	3
la	344	338	351	351	595	791	3
paciente	354	338	388	351	595	791	3
acude	391	338	414	351	595	791	3
semestralmente	418	338	480	351	595	791	3
a	483	338	488	351	595	791	3
consultas	491	338	529	351	595	791	3
de	532	338	541	351	595	791	3
cirugía	306	350	334	363	595	791	3
Plástica	336	350	367	363	595	791	3
y	369	350	374	363	595	791	3
de	377	350	386	363	595	791	3
Neurocirugía.	388	350	444	363	595	791	3
Se	446	350	456	363	595	791	3
realiza	458	350	485	363	595	791	3
RMN	487	350	510	363	595	791	3
de	512	350	521	363	595	791	3
con-	524	350	541	363	595	791	3
trol	306	362	320	375	595	791	3
con	323	362	338	375	595	791	3
cada	341	362	359	375	595	791	3
consulta	362	362	396	375	595	791	3
sin	399	362	410	375	595	791	3
que	413	362	428	375	595	791	3
hasta	431	362	452	375	595	791	3
el	455	362	462	375	595	791	3
momento	465	362	503	375	595	791	3
se	506	362	514	375	595	791	3
hayan	518	362	541	375	595	791	3
podido	306	374	334	387	595	791	3
registrar	338	374	372	387	595	791	3
signos	376	374	402	387	595	791	3
de	406	374	415	387	595	791	3
recidiva	420	374	452	387	595	791	3
tumoral	456	374	487	387	595	791	3
intracraneal.	492	374	541	387	595	791	3
De	306	386	318	399	595	791	3
la	321	386	328	399	595	791	3
misma	332	386	359	399	595	791	3
manera,	362	386	394	399	595	791	3
en	397	386	407	399	595	791	3
el	410	386	418	399	595	791	3
periodo	421	386	452	399	595	791	3
transcurrido	455	386	503	399	595	791	3
no	507	386	517	399	595	791	3
se	520	386	529	399	595	791	3
ha	532	386	541	399	595	791	3
observado	306	398	347	411	595	791	3
nuevo	350	398	374	411	595	791	3
crecimiento	377	398	424	411	595	791	3
tumoral	427	398	458	411	595	791	3
cutáneo	461	398	492	411	595	791	3
en	495	398	504	411	595	791	3
las	507	398	518	411	595	791	3
áreas	521	398	541	411	595	791	3
conservadas	306	410	355	423	595	791	3
de	357	410	367	423	595	791	3
cuero	369	410	391	423	595	791	3
cabelludo	393	410	432	423	595	791	3
ni	434	410	442	423	595	791	3
en	444	410	453	423	595	791	3
los	455	410	467	423	595	791	3
colgajos	469	410	502	423	595	791	3
o	504	410	509	423	595	791	3
injertos	511	410	541	423	595	791	3
empleados	306	422	349	435	595	791	3
para	353	422	370	435	595	791	3
cobertura	374	422	412	435	595	791	3
tras	416	422	430	435	595	791	3
las	434	422	446	435	595	791	3
diferentes	450	422	489	435	595	791	3
intervencio-	493	422	541	435	595	791	3
nes.	306	434	322	447	595	791	3
Discusión	306	458	347	471	595	791	3
Habitualmente	320	482	379	495	595	791	3
los	385	482	396	495	595	791	3
CBC	402	482	422	495	595	791	3
son	428	482	442	495	595	791	3
tumoraciones	447	482	501	495	595	791	3
cutáneas	507	482	541	495	595	791	3
con	306	494	321	507	595	791	3
un	325	494	335	507	595	791	3
curso	340	494	361	507	595	791	3
clínico	366	494	393	507	595	791	3
poco	398	494	417	507	595	791	3
agresivo.	422	494	458	507	595	791	3
La	463	494	473	507	595	791	3
resección	478	494	516	507	595	791	3
de	520	494	530	507	595	791	3
la	534	494	541	507	595	791	3
tumoración	306	506	352	519	595	791	3
cutánea	357	506	387	519	595	791	3
con	393	506	407	519	595	791	3
pequeños	412	506	450	519	595	791	3
márgenes	456	506	494	519	595	791	3
de	499	506	508	519	595	791	3
seguri-	514	506	541	519	595	791	3
dad	306	518	321	531	595	791	3
sería,	325	518	346	531	595	791	3
en	350	518	360	531	595	791	3
principio,	364	518	403	531	595	791	3
suficiente	407	518	445	531	595	791	3
para	449	518	467	531	595	791	3
evitar	471	518	494	531	595	791	3
la	498	518	505	531	595	791	3
recidiva	509	518	541	531	595	791	3
tumoral,	306	530	340	543	595	791	3
que	343	530	357	543	595	791	3
se	360	530	368	543	595	791	3
estima	371	530	397	543	595	791	3
en	400	530	410	543	595	791	3
caso	413	530	430	543	595	791	3
de	433	530	443	543	595	791	3
resección	446	530	484	543	595	791	3
macroscópica	486	530	541	543	595	791	3
completa	306	542	343	555	595	791	3
de	346	542	355	555	595	791	3
aproximadamente	358	542	430	555	595	791	3
el	433	542	440	555	595	791	3
1%	443	542	456	555	595	791	3
9	456	543	459	550	595	791	3
.	459	542	462	555	595	791	3
Las	465	542	479	555	595	791	3
recomendacio-	482	542	541	555	595	791	3
nes	306	554	319	567	595	791	3
en	323	554	333	567	595	791	3
los	336	554	348	567	595	791	3
márgenes	352	554	390	567	595	791	3
de	394	554	403	567	595	791	3
resección	407	554	444	567	595	791	3
quirúrgica	448	554	489	567	595	791	3
varían	493	554	518	567	595	791	3
entre	521	554	541	567	595	791	3
los	306	566	318	579	595	791	3
2mm	321	566	341	579	595	791	3
y	345	566	350	579	595	791	3
los	353	566	364	579	595	791	3
10mm,	367	566	396	579	595	791	3
dependiendo	399	566	450	579	595	791	3
de	453	566	462	579	595	791	3
las	465	566	477	579	595	791	3
zonas	480	566	502	579	595	791	3
donde	506	566	530	579	595	791	3
se	533	566	541	579	595	791	3
localice	306	578	337	591	595	791	3
el	341	578	348	591	595	791	3
tumor,	351	578	377	591	595	791	3
el	380	578	388	591	595	791	3
tamaño	391	578	421	591	595	791	3
del	424	578	436	591	595	791	3
mismo	439	578	467	591	595	791	3
y	470	578	475	591	595	791	3
el	478	578	486	591	595	791	3
tipo	489	578	504	591	595	791	3
tumoral.	508	578	541	591	595	791	3
Goldberg	306	590	344	603	595	791	3
8	344	591	347	598	595	791	3
recomienda	350	590	397	603	595	791	3
resecciones	400	590	446	603	595	791	3
con	449	590	464	603	595	791	3
2-5mm	467	590	496	603	595	791	3
de	499	590	508	603	595	791	3
margen	512	590	541	603	595	791	3
macroscópicamente	306	602	386	615	595	791	3
libre	392	602	410	615	595	791	3
de	416	602	425	615	595	791	3
tumor	431	602	455	615	595	791	3
excepto	461	602	492	615	595	791	3
para	498	602	515	615	595	791	3
CBC	521	602	541	615	595	791	3
tipo	306	614	322	627	595	791	3
infiltrantes,	325	614	371	627	595	791	3
como	375	614	397	627	595	791	3
el	401	614	408	627	595	791	3
del	412	614	424	627	595	791	3
caso	428	614	445	627	595	791	3
presentado,	449	614	495	627	595	791	3
en	499	614	508	627	595	791	3
las	512	614	523	627	595	791	3
que	527	614	541	627	595	791	3
sugiere	306	626	335	639	595	791	3
un	338	626	348	639	595	791	3
margen	350	626	380	639	595	791	3
mínimo	382	626	414	639	595	791	3
de	416	626	425	639	595	791	3
10mm.	428	626	456	639	595	791	3
Este	459	626	476	639	595	791	3
subtipo	478	626	508	639	595	791	3
tumoral	510	626	541	639	595	791	3
ha	306	638	316	651	595	791	3
demostrado	319	638	366	651	595	791	3
tener	370	638	390	651	595	791	3
una	393	638	408	651	595	791	3
mayor	412	638	437	651	595	791	3
actividad	441	638	477	651	595	791	3
celular	481	638	508	651	595	791	3
que	512	638	527	651	595	791	3
las	530	638	541	651	595	791	3
variantes	306	650	342	663	595	791	3
de	345	650	355	663	595	791	3
CBC	358	650	378	663	595	791	3
no	380	650	390	663	595	791	3
infiltrativas	393	650	439	663	595	791	3
11	439	651	445	658	595	791	3
debida,	447	650	477	663	595	791	3
probablemente,	480	650	541	663	595	791	3
a	306	662	311	675	595	791	3
los	315	662	326	675	595	791	3
hallazgos	330	662	368	675	595	791	3
moleculares	372	662	420	675	595	791	3
específicos	424	662	468	675	595	791	3
en	472	662	481	675	595	791	3
estos	485	662	505	675	595	791	3
tumores	509	662	541	675	595	791	3
tales	306	674	324	687	595	791	3
como	328	674	350	687	595	791	3
mutaciones	354	674	399	687	595	791	3
en	403	674	412	687	595	791	3
p53	416	674	431	687	595	791	3
4,	431	675	435	682	595	791	3
disminución	439	674	488	687	595	791	3
en	492	674	501	687	595	791	3
la	505	674	512	687	595	791	3
expre-	516	674	541	687	595	791	3
sión	306	686	323	699	595	791	3
de	326	686	336	699	595	791	3
la	340	686	347	699	595	791	3
proteína	350	686	383	699	595	791	3
antiapoptótica	387	686	443	699	595	791	3
bcl-2	447	686	468	699	595	791	3
3	468	687	471	694	595	791	3
o	474	686	479	699	595	791	3
mutaciones	483	686	528	699	595	791	3
en	532	686	541	699	595	791	3
los	306	698	318	711	595	791	3
genes	320	698	343	711	595	791	3
c-ras	346	698	365	711	595	791	3
20	365	699	371	706	595	791	3
y	373	698	378	711	595	791	3
c-fos	381	698	401	711	595	791	3
19	401	699	407	706	595	791	3
.	407	698	409	711	595	791	3
En	320	710	331	723	595	791	3
este	335	710	350	723	595	791	3
caso	353	710	371	723	595	791	3
en	374	710	384	723	595	791	3
particular	387	710	426	723	595	791	3
existía	429	710	455	723	595	791	3
afectación	458	710	499	723	595	791	3
ósea	503	710	520	723	595	791	3
y	524	710	529	723	595	791	3
de	532	710	541	723	595	791	3
Carcinoma	54	68	89	79	595	791	4
basocelular	91	68	127	79	595	791	4
invasivo	129	68	157	79	595	791	4
de	159	68	166	79	595	791	4
cuero	168	68	186	79	595	791	4
cabelludo.	188	68	221	79	595	791	4
Caso	223	68	239	79	595	791	4
clínico	241	68	263	79	595	791	4
estructuras	54	86	97	99	595	791	4
intracraneales,	101	86	159	99	595	791	4
junto	163	86	184	99	595	791	4
con	188	86	202	99	595	791	4
tres	206	86	221	99	595	791	4
cirugías	225	86	256	99	595	791	4
previas	260	86	289	99	595	791	4
en	54	98	63	111	595	791	4
cuero	68	98	90	111	595	791	4
cabelludo	95	98	134	111	595	791	4
que	139	98	153	111	595	791	4
ocasionaron	158	98	206	111	595	791	4
áreas	211	98	231	111	595	791	4
adyacentes	236	98	280	111	595	791	4
a	285	98	289	111	595	791	4
la	54	110	61	123	595	791	4
lesión	65	110	89	123	595	791	4
tumoral	93	110	125	123	595	791	4
comprometidas	129	110	191	123	595	791	4
con	195	110	209	123	595	791	4
fibrosis	213	110	243	123	595	791	4
cicatricial.	247	110	289	123	595	791	4
Debido	54	122	83	135	595	791	4
a	90	122	94	135	595	791	4
ello,	101	122	118	135	595	791	4
planteamos	125	122	170	135	595	791	4
la	177	122	184	135	595	791	4
realización	190	122	234	135	595	791	4
de	240	122	250	135	595	791	4
biopsias	256	122	289	135	595	791	4
intraoperatorias	54	134	117	147	595	791	4
para	120	134	137	147	595	791	4
que	140	134	155	147	595	791	4
la	158	134	165	147	595	791	4
resección,	168	134	209	147	595	791	4
tanto	212	134	232	147	595	791	4
de	235	134	244	147	595	791	4
las	248	134	259	147	595	791	4
estruc-	262	134	289	147	595	791	4
turas	54	146	73	159	595	791	4
intracraneales	76	146	132	159	595	791	4
como	135	146	157	159	595	791	4
de	160	146	170	159	595	791	4
los	173	146	185	159	595	791	4
tejidos	188	146	214	159	595	791	4
blandos	217	146	249	159	595	791	4
cutáneos,	252	146	289	159	595	791	4
fuese	54	158	75	171	595	791	4
lo	79	158	86	171	595	791	4
más	90	158	106	171	595	791	4
ajustada	110	158	143	171	595	791	4
posible	147	158	175	171	595	791	4
y	179	158	184	171	595	791	4
nos	188	158	202	171	595	791	4
garantizara	206	158	250	171	595	791	4
un	254	158	264	171	595	791	4
lecho	267	158	289	171	595	791	4
libre	54	170	72	183	595	791	4
de	78	170	88	183	595	791	4
infiltración	93	170	137	183	595	791	4
tumoral.	143	170	177	183	595	791	4
De	183	170	195	183	595	791	4
forma	200	170	224	183	595	791	4
intraoperatoria	230	170	289	183	595	791	4
se	54	182	62	195	595	791	4
confirmaron	67	182	116	195	595	791	4
márgenes	121	182	159	195	595	791	4
libres	164	182	186	195	595	791	4
de	191	182	200	195	595	791	4
invasión	205	182	239	195	595	791	4
tumoral	244	182	275	195	595	791	4
en	280	182	289	195	595	791	4
cuero	54	194	76	207	595	791	4
cabelludo,	79	194	121	207	595	791	4
en	124	194	133	207	595	791	4
las	137	194	148	207	595	791	4
meninges	151	194	189	207	595	791	4
y	193	194	198	207	595	791	4
en	201	194	210	207	595	791	4
la	214	194	221	207	595	791	4
porción	224	194	255	207	595	791	4
de	258	194	267	207	595	791	4
seno	271	194	289	207	595	791	4
longitudinal	54	206	102	219	595	791	4
superior	105	206	138	219	595	791	4
resecados.	140	206	182	219	595	791	4
Respecto	184	206	221	219	595	791	4
al	223	206	231	219	595	791	4
tejido	233	206	256	219	595	791	4
óseo,	258	206	279	219	595	791	4
la	282	206	289	219	595	791	4
necesidad	54	218	93	231	595	791	4
de	98	218	107	231	595	791	4
decalcificación	112	218	172	231	595	791	4
para	176	218	193	231	595	791	4
su	198	218	207	231	595	791	4
estudio	211	218	240	231	595	791	4
histológico	245	218	289	231	595	791	4
hizo	54	230	71	243	595	791	4
que	76	230	91	243	595	791	4
el	96	230	103	243	595	791	4
criterio	108	230	137	243	595	791	4
de	142	230	152	243	595	791	4
resección	157	230	195	243	595	791	4
del	200	230	212	243	595	791	4
mismo	218	230	245	243	595	791	4
se	250	230	258	243	595	791	4
basara	264	230	289	243	595	791	4
en	54	242	63	255	595	791	4
la	70	242	77	255	595	791	4
observación	84	242	132	255	595	791	4
macroscópica	139	242	193	255	595	791	4
del	200	242	212	255	595	791	4
área	219	242	235	255	595	791	4
tumoral	242	242	273	255	595	791	4
en	280	242	289	255	595	791	4
cuero	54	254	76	267	595	791	4
cabelludo	80	254	119	267	595	791	4
y	122	254	127	267	595	791	4
de	131	254	141	267	595	791	4
las	144	254	156	267	595	791	4
meninges	159	254	198	267	595	791	4
infiltradas.	201	254	244	267	595	791	4
El	248	254	256	267	595	791	4
estudio	260	254	289	267	595	791	4
anatomopatológico	54	266	131	279	595	791	4
extemporáneo	133	266	190	279	595	791	4
de	193	266	203	279	595	791	4
la	206	266	213	279	595	791	4
pieza	216	266	237	279	595	791	4
ósea,	240	266	260	279	595	791	4
basán-	263	266	289	279	595	791	4
dose	54	278	72	291	595	791	4
en	75	278	85	291	595	791	4
los	88	278	99	291	595	791	4
criterios	102	278	135	291	595	791	4
antes	138	278	159	291	595	791	4
mencionados,	162	278	217	291	595	791	4
mostró	220	278	248	291	595	791	4
márgenes	251	278	289	291	595	791	4
de	54	290	63	303	595	791	4
resección	66	290	104	303	595	791	4
libres	106	290	128	303	595	791	4
de	131	290	140	303	595	791	4
infiltración	143	290	187	303	595	791	4
tumoral.	189	290	223	303	595	791	4
En	68	302	79	315	595	791	4
cuanto	84	302	111	315	595	791	4
al	116	302	123	315	595	791	4
planteamiento	128	302	185	315	595	791	4
meramente	190	302	234	315	595	791	4
ablativo	240	302	272	315	595	791	4
del	277	302	289	315	595	791	4
tumor,	54	314	80	327	595	791	4
era	82	314	95	327	595	791	4
preocupante	97	314	146	327	595	791	4
la	149	314	156	327	595	791	4
infiltración	159	314	202	327	595	791	4
del	205	314	217	327	595	791	4
seno	220	314	238	327	595	791	4
longitudinal	241	314	289	327	595	791	4
superior.	54	326	89	339	595	791	4
Su	92	326	103	339	595	791	4
resección,	106	326	146	339	595	791	4
con	150	326	164	339	595	791	4
el	168	326	175	339	595	791	4
fin	178	326	189	339	595	791	4
de	192	326	202	339	595	791	4
practicar	205	326	240	339	595	791	4
una	243	326	258	339	595	791	4
cirugía	261	326	289	339	595	791	4
con	54	338	68	351	595	791	4
intención	72	338	109	351	595	791	4
curativa,	112	338	147	351	595	791	4
fue	150	338	163	351	595	791	4
posible	166	338	195	351	595	791	4
gracias	199	338	227	351	595	791	4
a	230	338	235	351	595	791	4
que	238	338	252	351	595	791	4
el	256	338	263	351	595	791	4
creci-	266	338	289	351	595	791	4
miento	54	350	82	363	595	791	4
lento	84	350	104	363	595	791	4
del	106	350	118	363	595	791	4
tumor	120	350	144	363	595	791	4
permitió	146	350	180	363	595	791	4
el	182	350	190	363	595	791	4
desarrollo	192	350	232	363	595	791	4
de	234	350	243	363	595	791	4
una	245	350	260	363	595	791	4
amplia	262	350	289	363	595	791	4
circulación	54	362	98	375	595	791	4
venosa	100	362	128	375	595	791	4
colateral	130	362	165	375	595	791	4
a	167	362	171	375	595	791	4
modo	174	362	196	375	595	791	4
de	198	362	208	375	595	791	4
by-pass,	210	362	243	375	595	791	4
evitando	245	362	280	375	595	791	4
el	282	362	289	375	595	791	4
desarrollo	54	374	94	387	595	791	4
postoperatorio	97	374	155	387	595	791	4
de	158	374	167	387	595	791	4
un	171	374	181	387	595	791	4
edema	184	374	210	387	595	791	4
cerebral	213	374	245	387	595	791	4
grave	248	374	271	387	595	791	4
y	274	374	279	387	595	791	4
la	282	374	289	387	595	791	4
aparición	54	386	91	399	595	791	4
de	93	386	103	399	595	791	4
un	105	386	115	399	595	791	4
infarto	117	386	144	399	595	791	4
venoso	146	386	175	399	595	791	4
masivo.	177	386	208	399	595	791	4
Sin	211	386	224	399	595	791	4
embargo	226	386	261	399	595	791	4
somos	264	386	289	399	595	791	4
conscientes	54	398	100	411	595	791	4
de	102	398	111	411	595	791	4
que	113	398	128	411	595	791	4
de	130	398	139	411	595	791	4
no	141	398	151	411	595	791	4
haber	153	398	175	411	595	791	4
sido	177	398	194	411	595	791	4
por	196	398	209	411	595	791	4
la	211	398	218	411	595	791	4
existencia	220	398	260	411	595	791	4
de	262	398	272	411	595	791	4
esta	274	398	289	411	595	791	4
circulación	54	410	98	423	595	791	4
secundaria,	101	410	146	423	595	791	4
la	148	410	155	423	595	791	4
resección	158	410	195	423	595	791	4
completa	198	410	234	423	595	791	4
de	237	410	246	423	595	791	4
los	248	410	260	423	595	791	4
tejidos	262	410	289	423	595	791	4
invadidos	54	422	93	435	595	791	4
no	95	422	105	435	595	791	4
hubiese	108	422	138	435	595	791	4
sido	140	422	157	435	595	791	4
posible	159	422	188	435	595	791	4
de	191	422	200	435	595	791	4
forma	203	422	226	435	595	791	4
completa	229	422	265	435	595	791	4
y	268	422	273	435	595	791	4
nos	275	422	289	435	595	791	4
habríamos	54	434	96	447	595	791	4
visto	98	434	118	447	595	791	4
obligados	120	434	159	447	595	791	4
a	161	434	166	447	595	791	4
practicar	168	434	203	447	595	791	4
una	206	434	220	447	595	791	4
cirugía	223	434	251	447	595	791	4
con	253	434	268	447	595	791	4
fines	270	434	289	447	595	791	4
paliativos.	54	446	95	459	595	791	4
Durante	68	458	99	471	595	791	4
el	103	458	111	471	595	791	4
acto	115	458	131	471	595	791	4
quirúrgico	135	458	176	471	595	791	4
se	180	458	188	471	595	791	4
desestimó	192	458	231	471	595	791	4
la	235	458	242	471	595	791	4
realización	246	458	289	471	595	791	4
de	54	470	63	483	595	791	4
craneoplastia	66	470	118	483	595	791	4
inmediata,	121	470	162	483	595	791	4
ya	164	470	174	483	595	791	4
que	177	470	191	483	595	791	4
esto	194	470	210	483	595	791	4
hubiera	213	470	242	483	595	791	4
supuesto	245	470	279	483	595	791	4
la	282	470	289	483	595	791	4
necesidad	54	482	92	495	595	791	4
de	95	482	104	495	595	791	4
aportar	106	482	134	495	595	791	4
mayor	136	482	162	495	595	791	4
cantidad	164	482	197	495	595	791	4
de	199	482	209	495	595	791	4
tejidos	211	482	237	495	595	791	4
blandos	239	482	270	495	595	791	4
para	272	482	289	495	595	791	4
la	54	494	61	507	595	791	4
cobertura.	65	494	104	507	595	791	4
Debido	108	494	137	507	595	791	4
al	140	494	147	507	595	791	4
gran	151	494	168	507	595	791	4
tamaño	172	494	201	507	595	791	4
del	205	494	217	507	595	791	4
defecto	220	494	249	507	595	791	4
cualquier	253	494	289	507	595	791	4
pequeña	54	506	87	519	595	791	4
ganancia	88	506	123	519	595	791	4
de	125	506	134	519	595	791	4
tejidos	136	506	162	519	595	791	4
blandos	164	506	195	519	595	791	4
para	197	506	213	519	595	791	4
la	215	506	222	519	595	791	4
cobertura	224	506	261	519	595	791	4
resulta	263	506	289	519	595	791	4
fundamental,	54	518	105	531	595	791	4
por	108	518	122	531	595	791	4
lo	125	518	133	531	595	791	4
que	136	518	150	531	595	791	4
se	153	518	162	531	595	791	4
estimó	165	518	191	531	595	791	4
como	194	518	216	531	595	791	4
opción	219	518	246	531	595	791	4
más	249	518	265	531	595	791	4
apro-	268	518	289	531	595	791	4
piada	54	530	75	543	595	791	4
la	78	530	85	543	595	791	4
craneoplastia	88	530	140	543	595	791	4
diferida	143	530	173	543	595	791	4
en	176	530	185	543	595	791	4
esta	188	530	204	543	595	791	4
paciente.	207	530	242	543	595	791	4
En	245	530	256	543	595	791	4
grandes	259	530	289	543	595	791	4
defectos	54	542	86	555	595	791	4
de	89	542	99	555	595	791	4
cuero	101	542	123	555	595	791	4
cabelludo,	126	542	166	555	595	791	4
implicando	169	542	213	555	595	791	4
o	216	542	221	555	595	791	4
no	224	542	234	555	595	791	4
a	236	542	241	555	595	791	4
tejido	244	542	266	555	595	791	4
óseo,	269	542	289	555	595	791	4
es	54	554	62	567	595	791	4
frecuente	65	554	102	567	595	791	4
la	105	554	112	567	595	791	4
cobertura	115	554	152	567	595	791	4
con	155	554	169	567	595	791	4
colgajos	172	554	205	567	595	791	4
libres.	208	554	232	567	595	791	4
En	235	554	246	567	595	791	4
el	249	554	256	567	595	791	4
caso	259	554	277	567	595	791	4
de	280	554	289	567	595	791	4
defectos	54	566	86	579	595	791	4
de	91	566	100	579	595	791	4
menor	104	566	129	579	595	791	4
tamaño,	134	566	165	579	595	791	4
lo	169	566	177	579	595	791	4
razonable	181	566	219	579	595	791	4
es	223	566	231	579	595	791	4
el	236	566	243	579	595	791	4
trazado	247	566	276	579	595	791	4
de	280	566	289	579	595	791	4
colgajos	54	578	86	591	595	791	4
locales	89	578	116	591	595	791	4
7	116	579	119	586	595	791	4
.	119	578	121	591	595	791	4
Los	124	578	139	591	595	791	4
métodos	141	578	175	591	595	791	4
de	177	578	187	591	595	791	4
expansión	189	578	229	591	595	791	4
tisular	232	578	256	591	595	791	4
son	259	578	272	591	595	791	4
una	275	578	289	591	595	791	4
opción	54	590	81	603	595	791	4
a	83	590	87	603	595	791	4
considerar	90	590	130	603	595	791	4
en	133	590	142	603	595	791	4
defectos	144	590	177	603	595	791	4
de	179	590	189	603	595	791	4
tamaño	191	590	220	603	595	791	4
intermedio	222	590	265	603	595	791	4
1	264	591	267	598	595	791	4
.	267	590	270	603	595	791	4
La	68	602	78	615	595	791	4
decisión	81	602	114	615	595	791	4
de	116	602	126	615	595	791	4
la	128	602	135	615	595	791	4
cobertura	137	602	175	615	595	791	4
con	177	602	192	615	595	791	4
el	194	602	201	615	595	791	4
colgajo	203	602	233	615	595	791	4
frontal	235	602	261	615	595	791	4
en	264	602	273	615	595	791	4
isla	275	602	289	615	595	791	4
se	54	614	62	627	595	791	4
hizo	65	614	82	627	595	791	4
en	85	614	94	627	595	791	4
base	97	614	115	627	595	791	4
a	117	614	122	627	595	791	4
su	124	614	133	627	595	791	4
sencillez	136	614	171	627	595	791	4
y	174	614	179	627	595	791	4
a	181	614	186	627	595	791	4
la	188	614	196	627	595	791	4
rapidez	198	614	228	627	595	791	4
de	230	614	240	627	595	791	4
la	243	614	250	627	595	791	4
técnica	253	614	281	627	595	791	4
10	281	615	287	622	595	791	4
,	287	614	289	627	595	791	4
en	54	626	63	639	595	791	4
contraste	68	626	104	639	595	791	4
con	108	626	123	639	595	791	4
la	127	626	134	639	595	791	4
técnica	138	626	167	639	595	791	4
microquirúrgica	171	626	235	639	595	791	4
que,	240	626	257	639	595	791	4
si	261	626	268	639	595	791	4
bien	272	626	289	639	595	791	4
hubiese	54	638	84	651	595	791	4
requerido	89	638	128	651	595	791	4
un	133	638	143	651	595	791	4
solo	148	638	164	651	595	791	4
tiempo	169	638	197	651	595	791	4
quirúrgico,	202	638	246	651	595	791	4
probable-	251	638	289	651	595	791	4
mente	54	650	78	663	595	791	4
hubiese	83	650	113	663	595	791	4
aumentado	118	650	162	663	595	791	4
la	166	650	174	663	595	791	4
morbilidad.	178	650	224	663	595	791	4
Los	229	650	244	663	595	791	4
resultados	249	650	289	663	595	791	4
estéticos	54	662	88	675	595	791	4
(aunque	92	662	124	675	595	791	4
secundarios	128	662	175	675	595	791	4
en	179	662	188	675	595	791	4
este	192	662	208	675	595	791	4
caso)	212	662	233	675	595	791	4
son,	236	662	253	675	595	791	4
además,	257	662	289	675	595	791	4
equiparables	54	674	104	687	595	791	4
con	110	674	125	687	595	791	4
ambas	130	674	156	687	595	791	4
opciones	162	674	197	687	595	791	4
quirúrgicas.	203	674	250	687	595	791	4
Algunos	255	674	289	687	595	791	4
autores	54	686	83	699	595	791	4
opinan	87	686	114	699	595	791	4
que	118	686	132	699	595	791	4
los	136	686	148	699	595	791	4
colgajos	152	686	185	699	595	791	4
libres	189	686	211	699	595	791	4
son	215	686	229	699	595	791	4
la	233	686	240	699	595	791	4
única	244	686	265	699	595	791	4
posi-	269	686	289	699	595	791	4
bilidad	54	698	82	711	595	791	4
reconstructiva	85	698	141	711	595	791	4
para	144	698	161	711	595	791	4
la	164	698	172	711	595	791	4
cobertura	175	698	212	711	595	791	4
de	215	698	225	711	595	791	4
defectos	228	698	261	711	595	791	4
exten-	264	698	289	711	595	791	4
sos,	54	710	69	723	595	791	4
principalmente	72	710	132	723	595	791	4
mediante	135	710	172	723	595	791	4
la	175	710	182	723	595	791	4
utilización	185	710	228	723	595	791	4
de	231	710	240	723	595	791	4
colgajos	243	710	277	723	595	791	4
de	280	710	289	723	595	791	4
Neurocirugía	505	57	547	68	595	791	4
2010;	487	68	505	79	595	791	4
21:	507	68	517	79	595	791	4
396-400	522	68	548	79	595	791	4
omentum	312	86	350	99	595	791	4
14	350	87	355	94	595	791	4
o	359	86	364	99	595	791	4
de	368	86	378	99	595	791	4
latissimus	382	86	422	99	595	791	4
dorsi	426	86	446	99	595	791	4
6	446	87	449	94	595	791	4
.	449	86	451	99	595	791	4
Nosotros	455	86	491	99	595	791	4
creemos	495	86	529	99	595	791	4
que	533	86	547	99	595	791	4
incluso	312	98	341	111	595	791	4
defectos	344	98	377	111	595	791	4
muy	380	98	398	111	595	791	4
extensos,	401	98	438	111	595	791	4
como	441	98	463	111	595	791	4
en	466	98	475	111	595	791	4
el	478	98	485	111	595	791	4
caso	488	98	506	111	595	791	4
expuesto,	509	98	547	111	595	791	4
se	312	110	320	123	595	791	4
pueden	325	110	354	123	595	791	4
solucionar	359	110	400	123	595	791	4
casi	405	110	421	123	595	791	4
siempre	425	110	457	123	595	791	4
con	462	110	476	123	595	791	4
colgajos	481	110	515	123	595	791	4
locales	519	110	547	123	595	791	4
pediculados	312	122	360	135	595	791	4
sin	363	122	375	135	595	791	4
demasiada	379	122	421	135	595	791	4
repercusión	425	122	471	135	595	791	4
funcional	475	122	513	135	595	791	4
ni	517	122	524	135	595	791	4
esté-	528	122	547	135	595	791	4
tica	312	134	326	147	595	791	4
y	329	134	334	147	595	791	4
resultando	337	134	379	147	595	791	4
además,	382	134	414	147	595	791	4
una	417	134	432	147	595	791	4
opción	435	134	462	147	595	791	4
mucho	465	134	492	147	595	791	4
más	495	134	511	147	595	791	4
sencilla.	514	134	547	147	595	791	4
Aunque	312	146	343	159	595	791	4
no	346	146	356	159	595	791	4
cabe	359	146	377	159	595	791	4
duda	379	146	399	159	595	791	4
de	402	146	411	159	595	791	4
que	414	146	428	159	595	791	4
las	431	146	442	159	595	791	4
técnicas	444	146	476	159	595	791	4
microquirúrgicas	479	146	547	159	595	791	4
ofrecen,	312	158	344	171	595	791	4
en	347	158	356	171	595	791	4
equipos	359	158	390	171	595	791	4
cualificados,	392	158	443	171	595	791	4
una	445	158	459	171	595	791	4
de	462	158	471	171	595	791	4
las	474	158	485	171	595	791	4
mejores	487	158	519	171	595	791	4
opcio-	522	158	547	171	595	791	4
nes	312	170	325	183	595	791	4
reconstructivas,	327	170	390	183	595	791	4
el	393	170	400	183	595	791	4
uso	402	170	416	183	595	791	4
de	418	170	428	183	595	791	4
colgajos	430	170	464	183	595	791	4
pediculados	466	170	514	183	595	791	4
no	516	170	526	183	595	791	4
debe	528	170	547	183	595	791	4
ser	312	182	323	195	595	791	4
desestimado	326	182	375	195	595	791	4
en	378	182	387	195	595	791	4
casos	390	182	412	195	595	791	4
seleccionados.	414	182	472	195	595	791	4
Respecto	326	194	362	207	595	791	4
a	366	194	370	207	595	791	4
los	374	194	386	207	595	791	4
tratamientos	389	194	438	207	595	791	4
complementarios	442	194	511	207	595	791	4
postqui-	514	194	547	207	595	791	4
rúrgicos	312	206	344	219	595	791	4
en	348	206	357	219	595	791	4
la	361	206	368	219	595	791	4
paciente	372	206	405	219	595	791	4
debemos	409	206	444	219	595	791	4
decir	448	206	468	219	595	791	4
que,	471	206	488	219	595	791	4
aunque	492	206	521	219	595	791	4
en	524	206	534	219	595	791	4
un	537	206	547	219	595	791	4
principio	312	218	348	231	595	791	4
se	353	218	361	231	595	791	4
consideró	366	218	405	231	595	791	4
la	409	218	416	231	595	791	4
administración	421	218	481	231	595	791	4
de	485	218	495	231	595	791	4
radioterapia	499	218	547	231	595	791	4
postoperatoria,	312	230	372	243	595	791	4
finalmente	377	230	419	243	595	791	4
fue	425	230	437	243	595	791	4
desestimada,	443	230	494	243	595	791	4
tanto	500	230	520	243	595	791	4
en	525	230	534	243	595	791	4
la	540	230	547	243	595	791	4
intervención	312	242	362	255	595	791	4
descrita	366	242	397	255	595	791	4
como	401	242	423	255	595	791	4
en	427	242	436	255	595	791	4
la	440	242	447	255	595	791	4
llevada	451	242	480	255	595	791	4
a	484	242	489	255	595	791	4
cabo	492	242	511	255	595	791	4
11	515	242	525	255	595	791	4
años	529	242	547	255	595	791	4
atrás.	312	254	333	267	595	791	4
Ciertos	340	254	369	267	595	791	4
estudios	376	254	408	267	595	791	4
desaconsejan	415	254	468	267	595	791	4
la	475	254	482	267	595	791	4
utilización	489	254	531	267	595	791	4
de	538	254	547	267	595	791	4
radiaciones	312	266	357	279	595	791	4
ionizantes	360	266	400	279	595	791	4
sobre	403	266	425	279	595	791	4
CBC	427	266	447	279	595	791	4
debido	450	266	477	279	595	791	4
a	480	266	484	279	595	791	4
que	487	266	501	279	595	791	4
se	504	266	512	279	595	791	4
ha	515	266	524	279	595	791	4
com-	527	266	547	279	595	791	4
probado	312	278	345	291	595	791	4
un	348	278	358	291	595	791	4
incremento	361	278	406	291	595	791	4
en	410	278	419	291	595	791	4
las	422	278	433	291	595	791	4
tasa	437	278	452	291	595	791	4
de	456	278	465	291	595	791	4
recidiva	469	278	501	291	595	791	4
18	501	279	507	286	595	791	4
.	507	278	509	291	595	791	4
Además,	512	278	547	291	595	791	4
debido	312	290	339	303	595	791	4
a	343	290	348	303	595	791	4
sus	352	290	365	303	595	791	4
efectos	369	290	397	303	595	791	4
iatrogénicos	401	290	450	303	595	791	4
sobre	454	290	476	303	595	791	4
los	480	290	492	303	595	791	4
tejidos	496	290	522	303	595	791	4
blan-	527	290	547	303	595	791	4
dos,	312	302	328	315	595	791	4
dificulta	332	302	364	315	595	791	4
en	368	302	377	315	595	791	4
gran	381	302	399	315	595	791	4
medida	402	302	432	315	595	791	4
el	435	302	442	315	595	791	4
seguimiento	446	302	495	315	595	791	4
del	498	302	510	315	595	791	4
paciente	514	302	547	315	595	791	4
en	312	314	321	327	595	791	4
cuanto	325	314	351	327	595	791	4
al	355	314	362	327	595	791	4
descubrimiento	366	314	427	327	595	791	4
de	431	314	440	327	595	791	4
nuevas	444	314	472	327	595	791	4
recidivas	475	314	511	327	595	791	4
sobre	515	314	536	327	595	791	4
la	540	314	547	327	595	791	4
piel	312	326	327	339	595	791	4
radiada.	331	326	363	339	595	791	4
Randle,	367	326	398	339	595	791	4
de	402	326	411	339	595	791	4
hecho,	415	326	441	339	595	791	4
considera	445	326	484	339	595	791	4
un	488	326	498	339	595	791	4
tratamiento	502	326	547	339	595	791	4
con	312	338	326	351	595	791	4
radioterapia	331	338	379	351	595	791	4
en	384	338	393	351	595	791	4
CBC	398	338	418	351	595	791	4
no	423	338	433	351	595	791	4
infiltrante	438	338	477	351	595	791	4
como	482	338	504	351	595	791	4
factor	509	338	533	351	595	791	4
de	538	338	547	351	595	791	4
riesgo	312	350	336	363	595	791	4
para	339	350	357	363	595	791	4
que	360	350	374	363	595	791	4
una	377	350	392	363	595	791	4
recidiva	395	350	427	363	595	791	4
se	430	350	439	363	595	791	4
convierta	442	350	479	363	595	791	4
en	482	350	492	363	595	791	4
una	495	350	509	363	595	791	4
variedad	513	350	547	363	595	791	4
infiltrante	312	362	351	375	595	791	4
y	353	362	358	375	595	791	4
mucho	361	362	388	375	595	791	4
más	391	362	407	375	595	791	4
agresiva	410	362	443	375	595	791	4
15	443	363	449	370	595	791	4
,	449	362	452	375	595	791	4
además	454	362	484	375	595	791	4
de	487	362	497	375	595	791	4
incrementar	499	362	547	375	595	791	4
el	312	374	319	387	595	791	4
riesgo	322	374	346	387	595	791	4
de	348	374	358	387	595	791	4
infiltración	360	374	404	387	595	791	4
perineural	407	374	447	387	595	791	4
2	447	375	450	382	595	791	4
.	450	374	453	387	595	791	4
En	326	386	337	399	595	791	4
base	340	386	358	399	595	791	4
a	360	386	365	399	595	791	4
la	368	386	375	399	595	791	4
experiencia	378	386	424	399	595	791	4
aportada	427	386	461	399	595	791	4
por	464	386	478	399	595	791	4
el	480	386	488	399	595	791	4
caso,	491	386	511	399	595	791	4
creemos	514	386	547	399	595	791	4
que	312	398	326	411	595	791	4
los	331	398	342	411	595	791	4
controles	347	398	383	411	595	791	4
mediante	388	398	424	411	595	791	4
técnicas	429	398	461	411	595	791	4
de	465	398	475	411	595	791	4
imagen	479	398	508	411	595	791	4
deberían	513	398	547	411	595	791	4
mantenerse	312	410	357	423	595	791	4
de	362	410	371	423	595	791	4
por	376	410	389	423	595	791	4
vida	394	410	411	423	595	791	4
en	416	410	425	423	595	791	4
aquellos	430	410	463	423	595	791	4
casos	468	410	489	423	595	791	4
de	494	410	503	423	595	791	4
CBC	508	410	528	423	595	791	4
que	533	410	547	423	595	791	4
cursen	312	422	338	435	595	791	4
con	342	422	356	435	595	791	4
invasión	360	422	394	435	595	791	4
de	398	422	407	435	595	791	4
la	411	422	418	435	595	791	4
bóveda	422	422	451	435	595	791	4
craneal.	455	422	486	435	595	791	4
La	490	422	501	435	595	791	4
RMN	504	422	527	435	595	791	4
y	531	422	536	435	595	791	4
la	540	422	547	435	595	791	4
TAC	312	434	331	447	595	791	4
permitirían	334	434	378	447	595	791	4
diagnosticar	380	434	429	447	595	791	4
de	432	434	441	447	595	791	4
forma	444	434	468	447	595	791	4
temprana	470	434	507	447	595	791	4
cualquier	510	434	547	447	595	791	4
nueva	312	446	336	459	595	791	4
recidiva	339	446	371	459	595	791	4
tumoral	375	446	406	459	595	791	4
que	410	446	424	459	595	791	4
pudiese	427	446	458	459	595	791	4
estar	462	446	480	459	595	791	4
ausente	484	446	514	459	595	791	4
o	517	446	522	459	595	791	4
pasar	526	446	547	459	595	791	4
desapercibida	312	458	367	471	595	791	4
en	369	458	379	471	595	791	4
la	382	458	389	471	595	791	4
superficie	391	458	430	471	595	791	4
del	433	458	445	471	595	791	4
cuero	448	458	470	471	595	791	4
cabelludo	473	458	512	471	595	791	4
antes	514	458	535	471	595	791	4
de	538	458	547	471	595	791	4
que	312	470	326	483	595	791	4
se	329	470	337	483	595	791	4
manifestase	340	470	387	483	595	791	4
de	389	470	399	483	595	791	4
forma	401	470	425	483	595	791	4
clínica	428	470	455	483	595	791	4
en	457	470	467	483	595	791	4
el	469	470	476	483	595	791	4
paciente.	479	470	515	483	595	791	4
A	517	470	524	483	595	791	4
pesar	526	470	547	483	595	791	4
de	312	482	321	495	595	791	4
la	324	482	331	495	595	791	4
relativa	334	482	364	495	595	791	4
benignidad	367	482	412	495	595	791	4
de	415	482	424	495	595	791	4
los	427	482	439	495	595	791	4
basaliomas	442	482	486	495	595	791	4
en	489	482	498	495	595	791	4
cuanto	501	482	528	495	595	791	4
a	531	482	535	495	595	791	4
su	538	482	547	495	595	791	4
curso	312	494	333	507	595	791	4
lento	336	494	356	507	595	791	4
y	359	494	364	507	595	791	4
predecible	366	494	408	507	595	791	4
y	410	494	415	507	595	791	4
a	418	494	422	507	595	791	4
los	425	494	436	507	595	791	4
años	439	494	457	507	595	791	4
transcurridos	460	494	512	507	595	791	4
sin	515	494	526	507	595	791	4
reci-	529	494	547	507	595	791	4
diva	312	506	329	519	595	791	4
tumoral	332	506	363	519	595	791	4
(11	367	506	380	519	595	791	4
años	383	506	401	519	595	791	4
la	405	506	412	519	595	791	4
paciente	415	506	449	519	595	791	4
descrita),	452	506	489	519	595	791	4
pensamos	492	506	532	519	595	791	4
fir-	535	506	547	519	595	791	4
memente	312	518	348	531	595	791	4
que	351	518	365	531	595	791	4
el	367	518	374	531	595	791	4
riesgo	376	518	401	531	595	791	4
de	403	518	412	531	595	791	4
un	414	518	424	531	595	791	4
nuevo	426	518	451	531	595	791	4
crecimiento	453	518	500	531	595	791	4
tumoral,	502	518	536	531	595	791	4
ya	538	518	547	531	595	791	4
sea	312	530	325	543	595	791	4
por	328	530	341	543	595	791	4
recidiva	344	530	377	543	595	791	4
o	380	530	385	543	595	791	4
por	388	530	401	543	595	791	4
neoformación,	405	530	463	543	595	791	4
nunca	466	530	490	543	595	791	4
se	493	530	501	543	595	791	4
elimina	504	530	534	543	595	791	4
de	538	530	547	543	595	791	4
forma	312	542	336	555	595	791	4
completa,	339	542	378	555	595	791	4
especialmente	381	542	438	555	595	791	4
cuando	441	542	470	555	595	791	4
el	473	542	481	555	595	791	4
tipo	484	542	499	555	595	791	4
histológico	503	542	547	555	595	791	4
es	312	554	320	567	595	791	4
de	323	554	332	567	595	791	4
la	335	554	342	567	595	791	4
variedad	344	554	379	567	595	791	4
infiltrante.	381	554	423	567	595	791	4
En	326	566	337	579	595	791	4
pacientes	340	566	377	579	595	791	4
con	380	566	394	579	595	791	4
CBC	397	566	417	579	595	791	4
se	420	566	428	579	595	791	4
ha	431	566	440	579	595	791	4
descrito	443	566	475	579	595	791	4
que	478	566	492	579	595	791	4
el	495	566	502	579	595	791	4
pronóstico	505	566	547	579	595	791	4
vendrá	312	578	339	591	595	791	4
determinado	342	578	392	591	595	791	4
por	394	578	408	591	595	791	4
una	410	578	425	591	595	791	4
serie	427	578	446	591	595	791	4
de	449	578	458	591	595	791	4
factores	461	578	492	591	595	791	4
dependientes	495	578	547	591	595	791	4
de	312	590	321	603	595	791	4
las	323	590	334	603	595	791	4
características	337	590	393	603	595	791	4
morfológicas	395	590	448	603	595	791	4
e	450	590	455	603	595	791	4
histológicas	457	590	505	603	595	791	4
del	507	590	519	603	595	791	4
propio	521	590	547	603	595	791	4
tumor.	312	602	338	615	595	791	4
Son	341	602	357	615	595	791	4
factores	361	602	393	615	595	791	4
que,	396	602	413	615	595	791	4
en	417	602	427	615	595	791	4
principio,	430	602	469	615	595	791	4
contribuyen	473	602	521	615	595	791	4
a	524	602	529	615	595	791	4
una	533	602	547	615	595	791	4
mayor	312	614	337	627	595	791	4
agresividad	341	614	387	627	595	791	4
tumoral	391	614	422	627	595	791	4
un	426	614	436	627	595	791	4
tamaño	440	614	469	627	595	791	4
mayor	473	614	499	627	595	791	4
de	502	614	512	627	595	791	4
3	516	614	521	627	595	791	4
centí-	524	614	547	627	595	791	4
metros	312	626	339	639	595	791	4
de	342	626	351	639	595	791	4
diámetro,	354	626	392	639	595	791	4
localización	395	626	444	639	595	791	4
en	446	626	456	639	595	791	4
el	459	626	466	639	595	791	4
tercio	469	626	492	639	595	791	4
medio	494	626	519	639	595	791	4
facial,	522	626	547	639	595	791	4
la	312	638	319	651	595	791	4
escisión	322	638	354	651	595	791	4
incompleta	357	638	401	651	595	791	4
de	404	638	414	651	595	791	4
una	417	638	431	651	595	791	4
tumoración	434	638	479	651	595	791	4
previa,	482	638	510	651	595	791	4
un	513	638	523	651	595	791	4
curso	525	638	547	651	595	791	4
evolutivo	312	650	350	663	595	791	4
prolongado	353	650	399	663	595	791	4
sin	402	650	414	663	595	791	4
recibir	417	650	443	663	595	791	4
tratamiento	447	650	493	663	595	791	4
adecuado,	496	650	536	663	595	791	4
la	540	650	547	663	595	791	4
variante	312	662	344	675	595	791	4
histológica	348	662	392	675	595	791	4
infiltrante	396	662	434	675	595	791	4
y	438	662	443	675	595	791	4
la	447	662	454	675	595	791	4
presencia	458	662	496	675	595	791	4
de	500	662	509	675	595	791	4
invasión	513	662	547	675	595	791	4
perivascular	312	674	361	687	595	791	4
o	364	674	369	687	595	791	4
perineural	372	674	412	687	595	791	4
21	412	675	418	682	595	791	4
.	418	674	421	687	595	791	4
La	424	674	434	687	595	791	4
diseminación	437	674	491	687	595	791	4
metastásica	494	674	540	687	595	791	4
a	543	674	547	687	595	791	4
ganglios	312	686	346	699	595	791	4
regionales	350	686	391	699	595	791	4
es	395	686	404	699	595	791	4
relativamente	408	686	462	699	595	791	4
infrecuente,	466	686	514	699	595	791	4
aunque	518	686	547	699	595	791	4
posible.	312	698	343	711	595	791	4
La	346	698	357	711	595	791	4
diseminación	360	698	414	711	595	791	4
a	417	698	421	711	595	791	4
distancia	425	698	460	711	595	791	4
de	463	698	473	711	595	791	4
metástasis	476	698	517	711	595	791	4
por	520	698	534	711	595	791	4
un	537	698	547	711	595	791	4
CBC	312	710	332	723	595	791	4
constituye	335	710	376	723	595	791	4
una	379	710	393	723	595	791	4
rareza	396	710	421	723	595	791	4
por	423	710	437	723	595	791	4
sí	440	710	446	723	595	791	4
misma	449	710	476	723	595	791	4
y	479	710	484	723	595	791	4
se	487	710	495	723	595	791	4
han	498	710	512	723	595	791	4
descrito	515	710	547	723	595	791	4
399	531	748	546	761	595	791	4
Taboada	48	68	75	79	595	791	5
y	77	68	81	79	595	791	5
col	83	68	93	79	595	791	5
casos	48	86	70	99	595	791	5
contados	74	86	110	99	595	791	5
en	114	86	123	99	595	791	5
la	128	86	135	99	595	791	5
literatura	139	86	175	99	595	791	5
13	175	87	181	94	595	791	5
.	181	86	184	99	595	791	5
Según	188	86	213	99	595	791	5
nuestra	217	86	246	99	595	791	5
opinión,	250	86	283	99	595	791	5
en	48	98	58	111	595	791	5
el	61	98	68	111	595	791	5
caso	72	98	90	111	595	791	5
concreto	94	98	128	111	595	791	5
de	132	98	141	111	595	791	5
los	145	98	156	111	595	791	5
CBC	160	98	180	111	595	791	5
que	184	98	198	111	595	791	5
cursen	202	98	228	111	595	791	5
con	231	98	246	111	595	791	5
invasión	250	98	283	111	595	791	5
intracraneal,	48	110	98	123	595	791	5
el	102	110	109	123	595	791	5
pronóstico	113	110	155	123	595	791	5
para	159	110	177	123	595	791	5
el	181	110	188	123	595	791	5
paciente	192	110	225	123	595	791	5
vendrá	229	110	256	123	595	791	5
deter-	260	110	283	123	595	791	5
minado	48	122	78	135	595	791	5
principalmente	81	122	141	135	595	791	5
por	145	122	158	135	595	791	5
el	161	122	168	135	595	791	5
grado	172	122	194	135	595	791	5
de	198	122	207	135	595	791	5
invasión	210	122	244	135	595	791	5
y	248	122	253	135	595	791	5
por	256	122	269	135	595	791	5
las	272	122	283	135	595	791	5
estructuras	48	134	92	147	595	791	5
intracraneales	94	134	149	147	595	791	5
invadidas.	152	134	193	147	595	791	5
De	195	134	207	147	595	791	5
forma	209	134	233	147	595	791	5
excepcional	236	134	283	147	595	791	5
los	48	146	60	159	595	791	5
CBC	63	146	83	159	595	791	5
con	87	146	101	159	595	791	5
infiltración	104	146	148	159	595	791	5
intracraneal	152	146	199	159	595	791	5
cursan	202	146	228	159	595	791	5
con	232	146	246	159	595	791	5
invasión	250	146	283	159	595	791	5
del	48	158	60	171	595	791	5
tejido	67	158	90	171	595	791	5
parenquimatoso	97	158	161	171	595	791	5
20	161	159	166	166	595	791	5
,	166	158	169	171	595	791	5
sin	176	158	187	171	595	791	5
embargo	194	158	229	171	595	791	5
la	236	158	243	171	595	791	5
invasión	250	158	283	171	595	791	5
intracraneal	48	170	95	183	595	791	5
de	98	170	108	183	595	791	5
la	111	170	118	183	595	791	5
tumoración	121	170	167	183	595	791	5
incluso	170	170	199	183	595	791	5
sin	202	170	214	183	595	791	5
la	217	170	224	183	595	791	5
infiltración	227	170	271	183	595	791	5
de	274	170	283	183	595	791	5
estructuras	48	182	92	195	595	791	5
meníngeas,	94	182	139	195	595	791	5
puede	142	182	166	195	595	791	5
por	168	182	182	195	595	791	5
su	184	182	193	195	595	791	5
efecto	195	182	220	195	595	791	5
masa,	222	182	245	195	595	791	5
provocar	248	182	283	195	595	791	5
la	48	194	55	207	595	791	5
muerte	58	194	86	207	595	791	5
del	88	194	100	207	595	791	5
paciente	103	194	136	207	595	791	5
12	136	195	142	202	595	791	5
.	142	194	144	207	595	791	5
Conclusiones	48	218	104	231	595	791	5
Los	62	242	77	255	595	791	5
tumores	81	242	113	255	595	791	5
cutáneos	117	242	152	255	595	791	5
invasivos	156	242	194	255	595	791	5
de	198	242	207	255	595	791	5
la	211	242	218	255	595	791	5
bóveda	222	242	251	255	595	791	5
craneal	255	242	283	255	595	791	5
suponen,	48	254	84	267	595	791	5
en	87	254	97	267	595	791	5
ocasiones,	100	254	141	267	595	791	5
un	145	254	155	267	595	791	5
desafío	158	254	187	267	595	791	5
tanto	190	254	210	267	595	791	5
terapéutico	214	254	258	267	595	791	5
como	261	254	283	267	595	791	5
reconstructivo.	48	266	108	279	595	791	5
Dentro	62	278	90	291	595	791	5
de	95	278	105	291	595	791	5
las	110	278	121	291	595	791	5
distintas	126	278	159	291	595	791	5
opciones	164	278	200	291	595	791	5
técnicas	205	278	237	291	595	791	5
y,	243	278	249	291	595	791	5
aunque	255	278	283	291	595	791	5
los	48	290	60	303	595	791	5
colgajos	63	290	96	303	595	791	5
libres	100	290	122	303	595	791	5
suponen	125	290	159	303	595	791	5
generalmente	162	290	216	303	595	791	5
la	219	290	226	303	595	791	5
mejor	230	290	253	303	595	791	5
opción	256	290	283	303	595	791	5
quirúrgica,	48	302	92	315	595	791	5
no	94	302	104	315	595	791	5
deben	107	302	131	315	595	791	5
descartarse	134	302	178	315	595	791	5
el	181	302	188	315	595	791	5
uso	191	302	205	315	595	791	5
de	207	302	217	315	595	791	5
colgajos	220	302	253	315	595	791	5
locales	256	302	283	315	595	791	5
pediculados.	48	314	98	327	595	791	5
En	103	314	114	327	595	791	5
casos	119	314	141	327	595	791	5
seleccionados,	145	314	203	327	595	791	5
aportan	208	314	238	327	595	791	5
resultados	243	314	283	327	595	791	5
funcionales	48	326	94	339	595	791	5
y	99	326	104	339	595	791	5
estéticos	109	326	144	339	595	791	5
similares,	148	326	187	339	595	791	5
suponiendo	192	326	238	339	595	791	5
un	243	326	253	339	595	791	5
menor	258	326	283	339	595	791	5
tiempo	48	338	76	351	595	791	5
quirúrgico	78	338	120	351	595	791	5
y	122	338	127	351	595	791	5
una	130	338	144	351	595	791	5
menor	147	338	172	351	595	791	5
morbilidad	175	338	219	351	595	791	5
al	221	338	229	351	595	791	5
paciente.	231	338	267	351	595	791	5
En	62	350	73	363	595	791	5
casos	79	350	100	363	595	791	5
como	105	350	128	363	595	791	5
el	133	350	140	363	595	791	5
expuesto	145	350	181	363	595	791	5
en	186	350	196	363	595	791	5
el	201	350	208	363	595	791	5
que	213	350	228	363	595	791	5
la	233	350	240	363	595	791	5
resección	246	350	283	363	595	791	5
oncológica	48	362	92	375	595	791	5
debe,	97	362	119	375	595	791	5
sin	124	362	136	375	595	791	5
lugar	141	362	161	375	595	791	5
a	167	362	171	375	595	791	5
dudas,	176	362	202	375	595	791	5
ir	207	362	213	375	595	791	5
seguida	219	362	249	375	595	791	5
de	254	362	264	375	595	791	5
una	269	362	283	375	595	791	5
reconstrucción	48	374	107	387	595	791	5
inmediata	111	374	150	387	595	791	5
y	154	374	159	387	595	791	5
segura,	163	374	192	387	595	791	5
la	195	374	203	387	595	791	5
colaboración	207	374	258	387	595	791	5
inter-	262	374	283	387	595	791	5
disciplinar	48	386	90	399	595	791	5
debe	93	386	112	399	595	791	5
ser	114	386	126	399	595	791	5
la	128	386	136	399	595	791	5
norma.	138	386	166	399	595	791	5
Bibliografía	48	410	99	423	595	791	5
1.	62	434	69	447	595	791	5
Balaguer,	73	434	109	447	595	791	5
J.,	112	434	120	447	595	791	5
Landin,	124	434	153	447	595	791	5
L.,	156	434	167	447	595	791	5
Hidalgo,	170	434	203	447	595	791	5
JC.:	206	434	221	447	595	791	5
Reconstrucción	224	434	283	447	595	791	5
del	48	446	60	459	595	791	5
cuero	63	446	84	459	595	791	5
cabelludo	87	446	124	459	595	791	5
mediante	126	446	161	459	595	791	5
colgajo	164	446	192	459	595	791	5
de	195	446	204	459	595	791	5
galea	207	446	227	459	595	791	5
frontal:	230	446	258	459	595	791	5
a	261	446	265	459	595	791	5
pro-	268	446	283	459	595	791	5
pósito	48	458	71	471	595	791	5
de	74	458	83	471	595	791	5
un	85	458	95	471	595	791	5
caso.	97	458	116	471	595	791	5
Cir	119	458	131	471	595	791	5
plast	133	458	151	471	595	791	5
iberolatinoam	153	458	206	471	595	791	5
2006;	209	458	230	471	595	791	5
32:	233	458	245	471	595	791	5
49-53.	247	458	272	471	595	791	5
2.	62	470	69	483	595	791	5
Brown,	71	470	100	483	595	791	5
C.,	102	470	113	483	595	791	5
Perry,	115	470	138	483	595	791	5
A.E.:	139	470	159	483	595	791	5
Incidence	161	470	198	483	595	791	5
of	200	470	208	483	595	791	5
perineural	211	470	249	483	595	791	5
invasion	251	470	283	483	595	791	5
in	48	482	56	495	595	791	5
histologically	58	482	110	495	595	791	5
aggressive	112	482	152	495	595	791	5
types	155	482	175	495	595	791	5
of	177	482	185	495	595	791	5
basal	187	482	207	495	595	791	5
cell	209	482	223	495	595	791	5
carcinoma.	225	482	267	495	595	791	5
Am	269	482	283	495	595	791	5
J	48	494	52	507	595	791	5
Dermatopath	54	494	104	507	595	791	5
2000;	106	494	128	507	595	791	5
22:	130	494	142	507	595	791	5
123-125.	145	494	179	507	595	791	5
3.	62	506	69	519	595	791	5
Crowson,	74	506	110	519	595	791	5
A.,	114	506	126	519	595	791	5
Magro,	130	506	158	519	595	791	5
CM.,	162	506	182	519	595	791	5
Kadin,	186	506	211	519	595	791	5
ME.,	216	506	235	519	595	791	5
Stranc,	239	506	266	519	595	791	5
M.:	270	506	283	519	595	791	5
Differential	48	518	92	531	595	791	5
expression	95	518	135	531	595	791	5
of	138	518	146	531	595	791	5
the	148	518	160	531	595	791	5
bcl-2	162	518	182	531	595	791	5
oncogene	184	518	221	531	595	791	5
in	226	518	233	531	595	791	5
human	236	518	261	531	595	791	5
basal	264	518	283	531	595	791	5
cell	48	530	62	543	595	791	5
carcinoma.	64	530	106	543	595	791	5
Hum	109	530	128	543	595	791	5
Pathol	130	530	154	543	595	791	5
1996;	157	530	178	543	595	791	5
27:	181	530	193	543	595	791	5
355-359.	195	530	229	543	595	791	5
4.	62	542	69	555	595	791	5
De	72	542	83	555	595	791	5
Rosa,	86	542	107	555	595	791	5
G.,	110	542	122	555	595	791	5
Staibano,	124	542	160	555	595	791	5
S.,	163	542	173	555	595	791	5
Barra,	176	542	199	555	595	791	5
E.,	202	542	212	555	595	791	5
et	215	542	222	555	595	791	5
al.:	225	542	237	555	595	791	5
p53	240	542	254	555	595	791	5
protein	257	542	283	555	595	791	5
in	48	554	56	567	595	791	5
aggressive	58	554	98	567	595	791	5
and	101	554	114	567	595	791	5
nonaggressive	117	554	171	567	595	791	5
basal	174	554	193	567	595	791	5
cell	196	554	209	567	595	791	5
carcinoma.	212	554	254	567	595	791	5
J	256	554	260	567	595	791	5
neous	48	566	70	579	595	791	5
Pathol	73	566	97	579	595	791	5
1993;	99	566	121	579	595	791	5
20:	123	566	136	579	595	791	5
429-434.	138	566	172	579	595	791	5
5.	62	578	69	591	595	791	5
Diepgen,	73	578	108	591	595	791	5
TL.,	112	578	128	591	595	791	5
Mahler,	132	578	162	591	595	791	5
V.:	166	578	176	591	595	791	5
The	180	578	195	591	595	791	5
epidemiology	199	578	252	591	595	791	5
of	256	578	264	591	595	791	5
skin	268	578	283	591	595	791	5
cancer.	48	590	75	603	595	791	5
Br	77	590	87	603	595	791	5
J	89	590	93	603	595	791	5
Dermatol	95	590	131	603	595	791	5
2002;	133	590	155	603	595	791	5
146	157	590	172	603	595	791	5
(Suppl):	174	590	205	603	595	791	5
1-6.	208	590	223	603	595	791	5
6.	62	602	69	615	595	791	5
Fattah,	72	602	98	615	595	791	5
A.,	101	602	112	615	595	791	5
Pollock,	115	602	147	615	595	791	5
J.,	149	602	158	615	595	791	5
Maheshwar,	161	602	207	615	595	791	5
A.,	209	602	221	615	595	791	5
Britto,	224	602	248	615	595	791	5
JA.:	251	602	267	615	595	791	5
Big	270	602	283	615	595	791	5
Bad	48	614	63	627	595	791	5
BCCs:	66	614	91	627	595	791	5
craniofacial	93	614	138	627	595	791	5
resection	140	614	174	627	595	791	5
and	176	614	190	627	595	791	5
reconstruction	192	614	246	627	595	791	5
for	248	614	259	627	595	791	5
atypi-	261	614	283	627	595	791	5
cal	48	626	59	639	595	791	5
basal	62	626	82	639	595	791	5
cell	84	626	98	639	595	791	5
carcinoma.	101	626	143	639	595	791	5
J	146	626	149	639	595	791	5
Plast	152	626	171	639	595	791	5
Reconstr	173	626	207	639	595	791	5
Aesthet	209	626	238	639	595	791	5
Surg	241	626	259	639	595	791	5
2009;	262	626	283	639	595	791	5
XX:	48	638	65	651	595	791	5
1-9	67	638	80	651	595	791	5
[Epub	82	638	105	651	595	791	5
ahead	108	638	130	651	595	791	5
of	132	638	140	651	595	791	5
print].	142	638	166	651	595	791	5
7.	62	650	69	663	595	791	5
Gevorgyan,	75	650	120	663	595	791	5
A.,	125	650	136	663	595	791	5
Yaghjyan,	142	650	180	663	595	791	5
GV.,	186	650	203	663	595	791	5
Shamakhyan,	209	650	260	663	595	791	5
HV.,	266	650	283	663	595	791	5
Danielyan,	48	662	90	675	595	791	5
AM.,	93	662	113	675	595	791	5
Sahakyan,	117	662	157	675	595	791	5
AB.:	160	662	179	675	595	791	5
Supraorbital	183	662	230	675	595	791	5
Artery	233	662	258	675	595	791	5
Myo-	262	662	283	675	595	791	5
cutaneous	48	674	86	687	595	791	5
Island	89	674	113	687	595	791	5
Flap	116	674	133	687	595	791	5
for	136	674	147	687	595	791	5
Forehead	150	674	185	687	595	791	5
Defect	188	674	214	687	595	791	5
Reconstruction.	217	674	277	687	595	791	5
J	280	674	283	687	595	791	5
Craniofac	48	686	86	699	595	791	5
Surg	88	686	106	699	595	791	5
2008;	108	686	130	699	595	791	5
19:	132	686	144	699	595	791	5
513-516.	147	686	181	699	595	791	5
8.	62	698	69	711	595	791	5
Goldberg,	73	698	111	711	595	791	5
DP.:	115	698	132	711	595	791	5
Assessment	135	698	180	711	595	791	5
and	184	698	198	711	595	791	5
surgical	202	698	232	711	595	791	5
treatment	236	698	272	711	595	791	5
of	276	698	283	711	595	791	5
basal	48	710	68	723	595	791	5
cell	70	710	84	723	595	791	5
skin	86	710	102	723	595	791	5
cancer,	104	710	131	723	595	791	5
Clin	134	710	150	723	595	791	5
Plast	152	710	171	723	595	791	5
Surg	173	710	191	723	595	791	5
1997;	193	710	215	723	595	791	5
24:	217	710	229	723	595	791	5
673-686.	232	710	266	723	595	791	5
400	48	748	63	761	595	791	5
Neurocirugía	499	57	541	68	595	791	5
2010;	482	68	499	79	595	791	5
21:	501	68	512	79	595	791	5
396-400	516	68	543	79	595	791	5
9.	320	86	327	99	595	791	5
Griffiths,	331	86	365	99	595	791	5
RW.,	369	86	388	99	595	791	5
Suvarna,	391	86	425	99	595	791	5
SK.,	429	86	446	99	595	791	5
Stone,	449	86	473	99	595	791	5
J.:	477	86	486	99	595	791	5
Do	489	86	501	99	595	791	5
basal	505	86	524	99	595	791	5
cell	528	86	541	99	595	791	5
carcinomas	306	98	349	111	595	791	5
recur	353	98	373	111	595	791	5
after	376	98	394	111	595	791	5
complete	397	98	432	111	595	791	5
conventional	436	98	485	111	595	791	5
surgical	489	98	519	111	595	791	5
exci-	522	98	541	111	595	791	5
sion?	306	110	326	123	595	791	5
Br	329	110	338	123	595	791	5
J	340	110	344	123	595	791	5
Plast	347	110	365	123	595	791	5
Surg	367	110	385	123	595	791	5
2005;	388	110	409	123	595	791	5
58:	412	110	424	123	595	791	5
795-805.	426	110	460	123	595	791	5
10.	320	122	332	135	595	791	5
Guerrissi,	335	122	372	135	595	791	5
J.O.:	375	122	393	135	595	791	5
Reconstruction	396	122	454	135	595	791	5
of	457	122	465	135	595	791	5
large	468	122	486	135	595	791	5
defects	489	122	516	135	595	791	5
in	519	122	527	135	595	791	5
the	530	122	541	135	595	791	5
scalp	306	134	326	147	595	791	5
with	328	134	345	147	595	791	5
fasciocutaneous	348	134	408	147	595	791	5
flaps.	411	134	431	147	595	791	5
Scand	434	134	457	147	595	791	5
J	460	134	464	147	595	791	5
Plast	466	134	485	147	595	791	5
Reconstr	487	134	521	147	595	791	5
Surg	524	134	541	147	595	791	5
Hand	306	146	327	159	595	791	5
Surg	329	146	347	159	595	791	5
1999;	349	146	371	159	595	791	5
33:	373	146	385	159	595	791	5
217-224.	388	146	422	159	595	791	5
11.	320	158	332	171	595	791	5
Horlock,	334	158	367	171	595	791	5
N.,	370	158	381	171	595	791	5
Wilson,	384	158	413	171	595	791	5
G.D.,	415	158	436	171	595	791	5
Daley,	438	158	463	171	595	791	5
F.M.,	465	158	485	171	595	791	5
et	488	158	494	171	595	791	5
al.:	497	158	509	171	595	791	5
Cellular	511	158	541	171	595	791	5
proliferation	306	170	354	183	595	791	5
characteristics	357	170	411	183	595	791	5
do	414	170	424	183	595	791	5
not	427	170	439	183	595	791	5
account	442	170	471	183	595	791	5
for	475	170	486	183	595	791	5
the	489	170	500	183	595	791	5
behaviour	503	170	541	183	595	791	5
of	306	182	314	195	595	791	5
horrifying	316	182	354	195	595	791	5
basal	356	182	376	195	595	791	5
cell	378	182	392	195	595	791	5
carcinoma.	393	182	435	195	595	791	5
A	437	182	444	195	595	791	5
comparison	445	182	489	195	595	791	5
of	491	182	499	195	595	791	5
the	501	182	513	195	595	791	5
growth	515	182	541	195	595	791	5
fraction	306	194	336	207	595	791	5
of	339	194	347	207	595	791	5
horrifying	350	194	388	207	595	791	5
and	391	194	405	207	595	791	5
non-horrifying	408	194	464	207	595	791	5
tumours.	467	194	501	207	595	791	5
Br	504	194	513	207	595	791	5
J	516	194	520	207	595	791	5
Plast	523	194	541	207	595	791	5
Surg	306	206	324	219	595	791	5
1998;	326	206	348	219	595	791	5
51:	350	206	362	219	595	791	5
59-66.	365	206	389	219	595	791	5
12.	320	218	332	231	595	791	5
Kovarik,	335	218	369	231	595	791	5
CL.,	372	218	389	231	595	791	5
Stewart,	392	218	424	231	595	791	5
D.,	427	218	439	231	595	791	5
Barnard,	442	218	475	231	595	791	5
JJ.:	479	218	491	231	595	791	5
Lethal	494	218	519	231	595	791	5
basal	522	218	541	231	595	791	5
cell	306	230	320	243	595	791	5
carcinoma	324	230	364	243	595	791	5
secondary	368	230	406	243	595	791	5
to	411	230	418	243	595	791	5
cerebral	422	230	453	243	595	791	5
invasion.	457	230	492	243	595	791	5
J	496	230	500	243	595	791	5
Am	503	230	518	243	595	791	5
Acad	521	230	541	243	595	791	5
Dermatol	306	242	342	255	595	791	5
2005;	344	242	366	255	595	791	5
52:	368	242	381	255	595	791	5
149-151.	383	242	417	255	595	791	5
13.	320	254	332	267	595	791	5
Lo,	338	254	351	267	595	791	5
J.S.,	356	254	372	267	595	791	5
Snow,	378	254	402	267	595	791	5
S.N.,	407	254	427	267	595	791	5
Reizner,	432	254	464	267	595	791	5
G.T.,	469	254	489	267	595	791	5
Mohs,	494	254	518	267	595	791	5
F.E.,	524	254	541	267	595	791	5
Larson,	306	266	335	279	595	791	5
P.O.,	339	266	357	279	595	791	5
Hruza,	362	266	387	279	595	791	5
G.J.:	391	266	409	279	595	791	5
Metastatic	414	266	453	279	595	791	5
basal	457	266	477	279	595	791	5
cell	481	266	495	279	595	791	5
carcinoma:	499	266	541	279	595	791	5
report	306	278	329	291	595	791	5
of	332	278	340	291	595	791	5
twelve	344	278	369	291	595	791	5
cases	373	278	393	291	595	791	5
with	396	278	413	291	595	791	5
a	417	278	421	291	595	791	5
review	424	278	450	291	595	791	5
of	454	278	462	291	595	791	5
the	465	278	477	291	595	791	5
literatura.	480	278	517	291	595	791	5
J	520	278	524	291	595	791	5
Am	527	278	541	291	595	791	5
Acad	306	290	326	303	595	791	5
Dermatol	329	290	364	303	595	791	5
1991;	367	290	388	303	595	791	5
24:	391	290	403	303	595	791	5
715-719.	405	290	439	303	595	791	5
14.	320	302	332	315	595	791	5
Navarro,	335	302	369	315	595	791	5
F.,	372	302	382	315	595	791	5
Riba,	385	302	405	315	595	791	5
B.,	409	302	420	315	595	791	5
Guerra,	423	302	452	315	595	791	5
R.:	455	302	467	315	595	791	5
Reconstrucción	470	302	529	315	595	791	5
de	532	302	541	315	595	791	5
cuero	306	314	327	327	595	791	5
cabelludo	329	314	366	327	595	791	5
con	368	314	382	327	595	791	5
colgajo	384	314	412	327	595	791	5
libre	414	314	431	327	595	791	5
de	433	314	442	327	595	791	5
Omentum.	444	314	484	327	595	791	5
Rev	486	314	502	327	595	791	5
Esp	504	314	518	327	595	791	5
Cirug	520	314	541	327	595	791	5
Oral	306	326	323	339	595	791	5
y	325	326	330	339	595	791	5
Maxilofac	333	326	372	339	595	791	5
2004;	374	326	396	339	595	791	5
26:	398	326	410	339	595	791	5
249-256.	412	326	447	339	595	791	5
15.	320	338	332	351	595	791	5
Randle,	335	338	365	351	595	791	5
H.W.,	368	338	390	351	595	791	5
Roenigk,	393	338	428	351	595	791	5
R.K.,	431	338	452	351	595	791	5
Brodland,	455	338	493	351	595	791	5
D.G.:	496	338	517	351	595	791	5
Giant	520	338	541	351	595	791	5
Basal	306	350	327	363	595	791	5
Cell	330	350	346	363	595	791	5
Carcinoma	348	350	390	363	595	791	5
(T3).	393	350	412	363	595	791	5
Who	415	350	433	363	595	791	5
is	436	350	442	363	595	791	5
at	445	350	452	363	595	791	5
risk?	454	350	473	363	595	791	5
Cancer	475	350	502	363	595	791	5
1993;	505	350	527	363	595	791	5
72:	529	350	541	363	595	791	5
1624-1630.	306	362	350	375	595	791	5
16.	320	374	332	387	595	791	5
Robins,	335	374	364	387	595	791	5
P.:	366	374	376	387	595	791	5
The	378	374	393	387	595	791	5
Skin	395	374	413	387	595	791	5
Cancer	415	374	442	387	595	791	5
foundation.	445	374	488	387	595	791	5
1-800-SKIN-	491	374	541	387	595	791	5
490	306	386	320	399	595	791	5
www.skincancer.org,	323	386	402	399	595	791	5
2007.	405	386	426	399	595	791	5
17.	320	398	332	411	595	791	5
Schroeder,	336	398	377	411	595	791	5
M.,	381	398	394	411	595	791	5
Kestlmeier,	398	398	442	411	595	791	5
R.,	446	398	457	411	595	791	5
Schlegel,	461	398	496	411	595	791	5
J.,	500	398	509	411	595	791	5
Trappe,	513	398	541	411	595	791	5
AE.:	306	410	324	423	595	791	5
Extensive	327	410	364	423	595	791	5
cerebral	367	410	397	423	595	791	5
invasión	400	410	432	423	595	791	5
of	435	410	443	423	595	791	5
a	446	410	450	423	595	791	5
basal	453	410	472	423	595	791	5
cell	475	410	489	423	595	791	5
carcinoma	491	410	531	423	595	791	5
of	534	410	541	423	595	791	5
the	306	422	318	435	595	791	5
scalp.	320	422	342	435	595	791	5
Eur	344	422	358	435	595	791	5
J	360	422	364	435	595	791	5
Surg	367	422	384	435	595	791	5
Oncol	387	422	410	435	595	791	5
2001;	412	422	434	435	595	791	5
27:	436	422	448	435	595	791	5
510-511.	451	422	485	435	595	791	5
18.	320	434	331	447	595	791	5
Smith,	333	434	357	447	595	791	5
S.,	359	434	369	447	595	791	5
Foley,	371	434	393	447	595	791	5
E.H.,	395	434	414	447	595	791	5
Grande,	416	434	445	447	595	791	5
D.J.:	447	434	464	447	595	791	5
Use	466	434	480	447	595	791	5
of	482	434	490	447	595	791	5
Moh's	492	434	515	447	595	791	5
micro-	517	434	541	447	595	791	5
graphic	306	446	333	459	595	791	5
surgery	335	446	362	459	595	791	5
to	364	446	371	459	595	791	5
stablish	373	446	401	459	595	791	5
quantitative	402	446	445	459	595	791	5
proof	447	446	467	459	595	791	5
of	468	446	476	459	595	791	5
heightened	478	446	518	459	595	791	5
tumor	520	446	541	459	595	791	5
spread	306	458	330	471	595	791	5
in	333	458	340	471	595	791	5
basal	343	458	361	471	595	791	5
cell	364	458	377	471	595	791	5
carcinoma	380	458	418	471	595	791	5
recurrent	420	458	453	471	595	791	5
following	456	458	491	471	595	791	5
radiotherapy.	494	458	541	471	595	791	5
Journal	306	470	333	483	595	791	5
Dermatol	335	470	370	483	595	791	5
Surg	372	470	389	483	595	791	5
Oncol.	391	470	415	483	595	791	5
1990;	417	470	438	483	595	791	5
16:	440	470	452	483	595	791	5
1012-1016.	454	470	496	483	595	791	5
19.	320	482	332	495	595	791	5
Urabe,	336	482	361	495	595	791	5
A.,	365	482	376	495	595	791	5
Nakayama,	380	482	423	495	595	791	5
J.,	427	482	436	495	595	791	5
Taniguchi,	439	482	479	495	595	791	5
S.,	483	482	493	495	595	791	5
Kuroki,	497	482	526	495	595	791	5
R.,	530	482	541	495	595	791	5
Hori,	306	494	326	507	595	791	5
Y.:	328	494	339	507	595	791	5
Expression	341	494	384	507	595	791	5
of	386	494	394	507	595	791	5
the	397	494	408	507	595	791	5
fos	411	494	423	507	595	791	5
oncogene	425	494	462	507	595	791	5
in	464	494	472	507	595	791	5
the	474	494	486	507	595	791	5
basal	488	494	508	507	595	791	5
cell	511	494	524	507	595	791	5
car-	527	494	541	507	595	791	5
cinoma.	306	506	336	519	595	791	5
J	339	506	343	519	595	791	5
Dermatol	345	506	381	519	595	791	5
Sci	383	506	395	519	595	791	5
1994;	398	506	419	519	595	791	5
8:	422	506	429	519	595	791	5
50-53.	431	506	456	519	595	791	5
20.	320	518	332	531	595	791	5
Van	334	518	349	531	595	791	5
der	351	518	363	531	595	791	5
Schroeff,	365	518	400	531	595	791	5
J.,	402	518	410	531	595	791	5
Evers,	412	518	436	531	595	791	5
LM.,	438	518	457	531	595	791	5
Boot,	459	518	480	531	595	791	5
AJM.,	482	518	506	531	595	791	5
Bos,	508	518	525	531	595	791	5
JL.:	527	518	541	531	595	791	5
Ras	306	530	320	543	595	791	5
oncogene	324	530	361	543	595	791	5
point	364	530	384	543	595	791	5
mutations	388	530	425	543	595	791	5
in	429	530	436	543	595	791	5
basal	440	530	459	543	595	791	5
cell	463	530	477	543	595	791	5
carcinomas	481	530	524	543	595	791	5
and	528	530	541	543	595	791	5
squamous	306	542	344	555	595	791	5
cell	346	542	360	555	595	791	5
carcinomas	362	542	406	555	595	791	5
of	408	542	416	555	595	791	5
the	418	542	430	555	595	791	5
human	432	542	458	555	595	791	5
skin.	460	542	479	555	595	791	5
J	481	542	485	555	595	791	5
Invest	487	542	510	555	595	791	5
Derma-	512	542	541	555	595	791	5
tol.	306	554	319	567	595	791	5
1990;	321	554	343	567	595	791	5
94:	345	554	357	567	595	791	5
423-425.	359	554	393	567	595	791	5
21.	320	566	332	579	595	791	5
Walling,	335	566	367	579	595	791	5
H.W.,	370	566	392	579	595	791	5
Fosko,	395	566	420	579	595	791	5
S.W.,	423	566	444	579	595	791	5
Geraminejad,	447	566	498	579	595	791	5
P.A.,	501	566	519	579	595	791	5
Whi-	522	566	541	579	595	791	5
taker,	306	578	327	591	595	791	5
D.C.,	332	578	352	591	595	791	5
Arpey,	357	578	382	591	595	791	5
C.J.:	387	578	404	591	595	791	5
Aggressive	409	578	451	591	595	791	5
basal	456	578	476	591	595	791	5
cell	481	578	494	591	595	791	5
carcinoma:	499	578	541	591	595	791	5
presentation,	306	590	355	603	595	791	5
pathogenesis,	357	590	409	603	595	791	5
and	411	590	424	603	595	791	5
management.	427	590	477	603	595	791	5
Canc	480	590	499	603	595	791	5
Metastasis	501	590	541	603	595	791	5
Rev	306	602	321	615	595	791	5
2004;	324	602	345	615	595	791	5
23:	348	602	360	615	595	791	5
389-402.	362	602	396	615	595	791	5
Taboada,	306	626	342	639	595	791	5
A.;	345	626	357	639	595	791	5
Prieto,	361	626	387	639	595	791	5
A.;	390	626	402	639	595	791	5
Couto,	405	626	432	639	595	791	5
I.;	435	626	444	639	595	791	5
Brea,	447	626	468	639	595	791	5
B.;	472	626	484	639	595	791	5
González,	487	626	527	639	595	791	5
E.:	530	626	541	639	595	791	5
Carcinoma	306	638	350	651	595	791	5
basocelular	353	638	399	651	595	791	5
invasivo	402	638	436	651	595	791	5
de	439	638	448	651	595	791	5
cuero	452	638	474	651	595	791	5
cabelludo.	477	638	518	651	595	791	5
Caso	521	638	541	651	595	791	5
clínico.	306	650	336	663	595	791	5
Neurocirugía	338	650	391	663	595	791	5
2010;	394	650	416	663	595	791	5
21:	419	650	432	663	595	791	5
396-400.	434	650	470	663	595	791	5
Correspondencia:	306	675	370	687	595	791	5
Dr.	372	675	383	687	595	791	5
Antonio	385	675	415	687	595	791	5
Taboada	417	675	447	687	595	791	5
Suárez.	450	675	477	687	595	791	5
Servicio	479	675	509	687	595	791	5
de	511	675	520	687	595	791	5
Ciru-	522	675	541	687	595	791	5
gía	306	687	317	699	595	791	5
Plástica	320	687	348	699	595	791	5
y	351	687	355	699	595	791	5
Reparadora.	358	687	402	699	595	791	5
Hospital	405	687	436	699	595	791	5
de	438	687	447	699	595	791	5
Conxo.	450	687	476	699	595	791	5
C/	479	687	488	699	595	791	5
Ramón	491	687	517	699	595	791	5
Baltar	519	687	541	699	595	791	5
s/n.	306	699	319	711	595	791	5
15706	321	699	344	711	595	791	5
Santiago	346	699	377	711	595	791	5
de	380	699	388	711	595	791	5
Compostela	390	699	433	711	595	791	5
(A	436	699	445	711	595	791	5
Coruña)	447	699	476	711	595	791	5
atsuarez1@hotmail.com	306	711	394	723	595	791	5
