Casos	218	61	247	75	595	794	1
Clínicos	250	61	286	75	595	794	1
Arch.	132	82	152	93	595	794	1
Esp.	154	82	170	93	595	794	1
Urol.	173	82	191	93	595	794	1
2010;	194	82	219	93	595	794	1
63	222	82	233	93	595	794	1
(5):	236	82	248	93	595	794	1
387-390	251	82	286	93	595	794	1
NEFROSTOMÍA	57	125	133	139	595	794	1
PERCUTÁNEA	137	125	205	139	595	794	1
BILATERAL	209	125	261	139	595	794	1
COMO	57	137	91	151	595	794	1
TRATAMIENTO	94	137	167	151	595	794	1
DE	171	137	184	151	595	794	1
LA	187	137	200	151	595	794	1
CISTITIS	204	137	243	151	595	794	1
HEMORRÁGICA	57	149	136	163	595	794	1
SEVERA	140	149	179	163	595	794	1
Daniel	57	186	83	199	595	794	1
Adolfo	86	186	114	199	595	794	1
Pérez	117	186	139	199	595	794	1
Fentes,	142	186	171	199	595	794	1
Ana	174	186	191	199	595	794	1
Puñal	194	186	216	199	595	794	1
Pereira,	219	186	250	199	595	794	1
Pablo	254	186	277	199	595	794	1
Lorenzo	57	198	88	211	595	794	1
González	92	198	132	211	595	794	1
1	132	199	136	207	595	794	1
,	136	198	139	211	595	794	1
Camilo	142	198	172	211	595	794	1
García	175	198	205	211	595	794	1
Freire,	208	198	234	211	595	794	1
Serafín	237	198	265	211	595	794	1
Novás	57	210	84	223	595	794	1
Castro	87	210	114	223	595	794	1
y	118	210	122	223	595	794	1
Miguel	125	210	154	223	595	794	1
Blanco	157	210	186	223	595	794	1
Parra.	189	210	213	223	595	794	1
Servicio	57	243	86	255	595	794	1
de	89	243	99	255	595	794	1
Urología	102	243	134	255	595	794	1
y	137	243	141	255	595	794	1
Servicio	144	243	173	255	595	794	1
de	176	243	186	255	595	794	1
Anatomía	189	243	224	255	595	794	1
Patológica	227	243	266	255	595	794	1
1	266	244	270	251	595	794	1
.	270	243	272	255	595	794	1
Complejo	57	254	93	266	595	794	1
Universitario	96	254	141	266	595	794	1
de	144	254	154	266	595	794	1
Santiago	157	254	190	266	595	794	1
de	193	254	202	266	595	794	1
Compostela.	205	254	253	266	595	794	1
Santiago	57	266	90	278	595	794	1
de	93	266	103	278	595	794	1
Compostela.	105	266	153	278	595	794	1
La	156	266	164	278	595	794	1
Coruña.	166	266	197	278	595	794	1
España.	200	266	230	278	595	794	1
Resumen.-	57	305	109	317	595	794	1
Palabras	312	204	357	217	595	794	1
clave:	360	204	390	217	595	794	1
Cistitis	395	205	421	217	595	794	1
hemorrágica.	424	205	478	217	595	794	1
Nefrostomía	481	205	530	217	595	794	1
percutánea	312	216	357	229	595	794	1
Summary.-	309	250	363	263	595	794	1
@	33	525	88	627	595	794	1
Keywords:	314	536	368	549	595	794	1
Hemorrhagic	371	537	422	549	595	794	1
cystitis.	425	537	452	549	595	794	1
Percutaneous	455	537	506	549	595	794	1
nephrostomy.	314	548	365	561	595	794	1
CORRESPONDENCIA	173	564	286	579	595	794	1
Daniel	76	591	108	606	595	794	1
Adolfo	112	591	144	606	595	794	1
Pérez	148	591	175	606	595	794	1
Fentes	179	591	209	606	595	794	1
Servicio	76	605	116	621	595	794	1
de	119	605	132	621	595	794	1
Urología	136	605	179	621	595	794	1
Complejo	76	620	125	635	595	794	1
Universitario	129	620	189	635	595	794	1
de	193	620	206	635	595	794	1
Santiago	209	620	254	635	595	794	1
de	258	620	270	635	595	794	1
Compostela.	76	634	139	650	595	794	1
Travesía	76	648	116	664	595	794	1
Choupana	120	648	173	664	595	794	1
s/n.	176	648	198	664	595	794	1
15706.	76	663	117	678	595	794	1
Santiago	121	663	165	678	595	794	1
de	169	663	182	678	595	794	1
Compostela.	186	663	249	678	595	794	1
La	76	677	87	693	595	794	1
Coruña	90	677	127	693	595	794	1
(España)	131	677	174	693	595	794	1
danielfentes@yahoo.es	76	697	190	713	595	794	1
Aceptado	76	721	113	733	595	794	1
para	115	721	133	733	595	794	1
publicar:	136	721	169	733	595	794	1
12	171	721	183	733	595	794	1
de	185	721	195	733	595	794	1
marzo	198	721	221	733	595	794	1
2010	224	721	246	733	595	794	1
INTRODUCCIÓN	309	589	387	602	595	794	1
La	309	612	318	625	595	794	1
cistitis	320	612	345	625	595	794	1
hemorrágica	347	612	399	625	595	794	1
(CH)	402	612	421	625	595	794	1
se	423	612	432	625	595	794	1
deﬁne	434	612	460	625	595	794	1
como	462	612	485	625	595	794	1
un	487	612	497	625	595	794	1
sangrado	499	612	539	625	595	794	1
difuso,	309	623	336	636	595	794	1
agudo	340	623	366	636	595	794	1
o	370	623	375	636	595	794	1
crónico,	378	623	412	636	595	794	1
de	415	623	425	636	595	794	1
la	429	623	436	636	595	794	1
mucosa	439	623	471	636	595	794	1
vesical,	474	623	505	636	595	794	1
de	508	623	518	636	595	794	1
etio-	522	623	539	636	595	794	1
logía	309	635	330	648	595	794	1
e	333	635	338	648	595	794	1
intensidad	341	635	383	648	595	794	1
variable.	386	635	423	648	595	794	1
En	426	635	436	648	595	794	1
función	439	635	469	648	595	794	1
de	472	635	482	648	595	794	1
la	485	635	493	648	595	794	1
intensidad	496	635	539	648	595	794	1
de	309	646	319	659	595	794	1
su	323	646	332	659	595	794	1
presentación	336	646	389	659	595	794	1
clínica	393	646	419	659	595	794	1
distinguiremos	423	646	482	659	595	794	1
entre	486	646	507	659	595	794	1
formas	511	646	539	659	595	794	1
de	309	658	319	670	595	794	1
CH	322	658	336	670	595	794	1
leves,	338	658	361	670	595	794	1
moderadas	364	658	410	670	595	794	1
y	413	658	417	670	595	794	1
severas	420	658	450	670	595	794	1
(1).	453	658	467	670	595	794	1
La	470	658	479	670	595	794	1
mortalidad	481	658	526	670	595	794	1
en	529	658	539	670	595	794	1
la	309	669	317	682	595	794	1
CH	320	669	333	682	595	794	1
severa	336	669	363	682	595	794	1
puede	366	669	392	682	595	794	1
llegar	395	669	418	682	595	794	1
hasta	422	669	444	682	595	794	1
el	447	669	454	682	595	794	1
4%,	457	669	473	682	595	794	1
con	476	669	491	682	595	794	1
una	494	669	510	682	595	794	1
morbi-	513	669	539	682	595	794	1
lidad	309	680	330	693	595	794	1
asociada	333	680	371	693	595	794	1
al	374	680	382	693	595	794	1
cuadro	385	680	413	693	595	794	1
mucho	416	680	443	693	595	794	1
mayor.	446	680	475	693	595	794	1
Se	309	703	319	716	595	794	1
han	323	703	338	716	595	794	1
descrito	342	703	374	716	595	794	1
numerosas	378	703	421	716	595	794	1
opciones	425	703	462	716	595	794	1
terapéuticas	466	703	515	716	595	794	1
para	519	703	539	716	595	794	1
la	309	715	317	727	595	794	1
cistitis	321	715	345	727	595	794	1
hemorrágica,	349	715	405	727	595	794	1
con	409	715	424	727	595	794	1
distinto	428	715	458	727	595	794	1
grado	462	715	487	727	595	794	1
de	491	715	502	727	595	794	1
invasivi-	506	715	539	727	595	794	1
dad:	309	726	328	739	595	794	1
hiperhidratación,	336	726	407	739	595	794	1
irrigación	410	726	450	739	595	794	1
vesical	454	726	481	739	595	794	1
continua	485	726	520	739	595	794	1
con	524	726	539	739	595	794	1
388	57	23	71	34	595	794	2
D.	205	30	212	39	595	794	2
A.	214	30	221	39	595	794	2
Pérez	223	30	239	39	595	794	2
Fentes,	241	30	261	39	595	794	2
A.	263	30	270	39	595	794	2
Puñal	272	30	287	39	595	794	2
Pereira,	289	30	311	39	595	794	2
P.	314	30	318	39	595	794	2
Lorenzo	320	30	342	39	595	794	2
González	345	30	373	39	595	794	2
et	375	30	380	39	595	794	2
al.	383	30	390	39	595	794	2
suero,	57	54	82	67	595	794	2
administración	86	54	146	67	595	794	2
sistémica	151	54	188	67	595	794	2
de	192	54	202	67	595	794	2
agentes	206	54	238	67	595	794	2
antiﬁbrino-	243	54	286	67	595	794	2
líticos,	57	65	83	78	595	794	2
electrocoagulación	88	65	166	78	595	794	2
endoscópica	172	65	225	78	595	794	2
de	230	65	241	78	595	794	2
los	246	65	258	78	595	794	2
vasos	263	65	286	78	595	794	2
sangrantes,	57	77	104	90	595	794	2
instilaciones	107	77	157	90	595	794	2
vesicales	160	77	197	90	595	794	2
con	200	77	215	90	595	794	2
distintos	218	77	251	90	595	794	2
agentes	254	77	286	90	595	794	2
(nitrato	57	88	85	101	595	794	2
de	90	88	100	101	595	794	2
plata,	104	88	128	101	595	794	2
formol,	133	88	161	101	595	794	2
aluminio	166	88	201	101	595	794	2
o	205	88	210	101	595	794	2
prostaglandinas),	215	88	286	101	595	794	2
oxigenoterapia	57	100	119	113	595	794	2
hiperbárica,	122	100	173	113	595	794	2
tamponamiento	175	100	239	113	595	794	2
vesical	241	100	269	113	595	794	2
qui-	271	100	286	113	595	794	2
rúrgico,	57	111	89	124	595	794	2
embolización/ligadura	92	111	187	124	595	794	2
de	190	111	200	124	595	794	2
las	203	111	215	124	595	794	2
arterias	217	111	248	124	595	794	2
hipogás-	251	111	286	124	595	794	2
tricas,	57	122	81	135	595	794	2
derivación	84	122	128	135	595	794	2
urinaria	131	122	163	135	595	794	2
quirúrgica	166	122	208	135	595	794	2
y	211	122	215	135	595	794	2
cistectomía.	218	122	267	135	595	794	2
Aportamos	57	145	102	158	595	794	2
un	106	145	116	158	595	794	2
caso	120	145	139	158	595	794	2
de	143	145	154	158	595	794	2
cistitis	158	145	182	158	595	794	2
hemorrágica	186	145	238	158	595	794	2
severa,	242	145	272	158	595	794	2
re-	276	145	286	158	595	794	2
suelta	57	157	80	170	595	794	2
exitosamente	82	157	136	170	595	794	2
mediante	138	157	176	170	595	794	2
realización	178	157	224	170	595	794	2
de	226	157	236	170	595	794	2
nefrostomía	239	157	286	170	595	794	2
percutánea	57	168	103	181	595	794	2
bilateral,	106	168	143	181	595	794	2
tras	146	168	161	181	595	794	2
el	164	168	171	181	595	794	2
fracaso	174	168	205	181	595	794	2
de	208	168	219	181	595	794	2
los	222	168	233	181	595	794	2
tratamientos	236	168	286	181	595	794	2
conservadores	57	179	116	192	595	794	2
habituales,	120	179	165	192	595	794	2
sin	168	179	179	192	595	794	2
requerir	183	179	215	192	595	794	2
la	218	179	226	192	595	794	2
aplicación	230	179	272	192	595	794	2
de	276	179	286	192	595	794	2
medidas	57	191	92	204	595	794	2
quirúrgicas	95	191	140	204	595	794	2
de	143	191	154	204	595	794	2
mayor	157	191	183	204	595	794	2
invasividad.	186	191	236	204	595	794	2
CASO	57	225	85	238	595	794	2
CLÍNICO	88	225	128	238	595	794	2
Describimos	57	248	106	261	595	794	2
el	109	248	116	261	595	794	2
caso	119	248	139	261	595	794	2
de	141	248	152	261	595	794	2
una	155	248	170	261	595	794	2
mujer	173	248	196	261	595	794	2
de	199	248	209	261	595	794	2
67	212	248	224	261	595	794	2
años,	227	248	249	261	595	794	2
sin	252	248	264	261	595	794	2
ante-	267	248	286	261	595	794	2
cedentes	57	259	93	272	595	794	2
urológicos	96	259	138	272	595	794	2
de	141	259	152	272	595	794	2
interés,	155	259	185	272	595	794	2
que	188	259	203	272	595	794	2
presenta	206	259	241	272	595	794	2
un	244	259	254	272	595	794	2
cuadro	257	259	286	272	595	794	2
de	57	271	67	284	595	794	2
hematuria	71	271	112	284	595	794	2
macroscópica	116	271	173	284	595	794	2
monosintomática	177	271	246	284	595	794	2
con	250	271	265	284	595	794	2
coá-	269	271	286	284	595	794	2
gulos	57	282	78	295	595	794	2
de	83	282	93	295	595	794	2
2	98	282	104	295	595	794	2
días	108	282	126	295	595	794	2
de	130	282	141	295	595	794	2
evolución.	145	282	187	295	595	794	2
Inicialmente	192	282	241	295	595	794	2
se	245	282	254	295	595	794	2
decide	258	282	286	295	595	794	2
tratamiento	57	293	103	306	595	794	2
conservador	107	293	158	306	595	794	2
con	161	293	176	306	595	794	2
sondaje	180	293	213	306	595	794	2
vesical	216	293	244	306	595	794	2
y	248	293	253	306	595	794	2
circuito	257	293	286	306	595	794	2
de	57	305	67	318	595	794	2
lavado	71	305	99	318	595	794	2
con	103	305	118	318	595	794	2
suero	121	305	143	318	595	794	2
ﬁsiológico.	147	305	192	318	595	794	2
A	195	305	202	318	595	794	2
las	205	305	217	318	595	794	2
24	220	305	232	318	595	794	2
horas	236	305	259	318	595	794	2
la	262	305	270	318	595	794	2
pa-	273	305	286	318	595	794	2
ciente	57	316	81	329	595	794	2
está	84	316	100	329	595	794	2
anémica	103	316	139	329	595	794	2
e	142	316	147	329	595	794	2
hipotensa,	150	316	192	329	595	794	2
requiriendo	195	316	243	329	595	794	2
aporte	246	316	273	329	595	794	2
de	276	316	286	329	595	794	2
aminas	57	328	86	341	595	794	2
vasoactivas	91	328	138	341	595	794	2
y	143	328	148	341	595	794	2
politransfusión	152	328	212	341	595	794	2
de	216	328	227	341	595	794	2
concentrados	231	328	286	341	595	794	2
hemáticos.	57	339	101	352	595	794	2
Se	103	339	114	352	595	794	2
realiza	116	339	145	352	595	794	2
TC	147	339	159	352	595	794	2
abdómino-pélvico	161	339	234	352	595	794	2
que	237	339	252	352	595	794	2
informa	255	339	286	352	595	794	2
de	57	350	67	363	595	794	2
la	70	350	78	363	595	794	2
existencia	81	350	121	363	595	794	2
de	124	350	135	363	595	794	2
una	138	350	153	363	595	794	2
vejiga	156	350	182	363	595	794	2
completamente	185	350	247	363	595	794	2
ocupada	250	350	286	363	595	794	2
por	57	362	71	375	595	794	2
un	74	362	84	375	595	794	2
gran	87	362	106	375	595	794	2
coágulo	109	362	142	375	595	794	2
vesical	145	362	173	375	595	794	2
y	176	362	181	375	595	794	2
ureterohidronefrosis	184	362	266	375	595	794	2
bila-	269	362	286	375	595	794	2
teral	57	373	75	386	595	794	2
moderada	78	373	120	386	595	794	2
secundaria	123	373	168	386	595	794	2
(Figura	171	373	200	386	595	794	2
1).	203	373	215	386	595	794	2
Se	57	396	67	409	595	794	2
interviene	70	396	110	409	595	794	2
a	113	396	118	409	595	794	2
la	121	396	129	409	595	794	2
paciente	132	396	167	409	595	794	2
endoscópicamente	170	396	247	409	595	794	2
evacuan-	250	396	286	409	595	794	2
do	57	407	68	420	595	794	2
aproximadamente	72	407	147	420	595	794	2
1	152	407	157	420	595	794	2
litro	162	407	177	420	595	794	2
de	182	407	192	420	595	794	2
coágulos.	197	407	237	420	595	794	2
La	241	407	250	420	595	794	2
mucosa	255	407	286	420	595	794	2
vesical	57	419	84	432	595	794	2
está	89	419	105	432	595	794	2
hiperémica,	109	419	158	432	595	794	2
con	162	419	177	432	595	794	2
sangrado	182	419	221	432	595	794	2
difuso,	225	419	253	432	595	794	2
sin	257	419	268	432	595	794	2
evi-	272	419	286	432	595	794	2
dencia	57	430	85	443	595	794	2
de	87	430	98	443	595	794	2
lesiones	101	430	133	443	595	794	2
endovesicales.	136	430	196	443	595	794	2
Se	199	430	209	443	595	794	2
procede	212	430	246	443	595	794	2
a	249	430	254	443	595	794	2
la	257	430	265	443	595	794	2
elec-	268	430	286	443	595	794	2
trocoagulación	57	442	118	455	595	794	2
de	121	442	132	455	595	794	2
varias	134	442	159	455	595	794	2
áreas	162	442	185	455	595	794	2
con	188	442	203	455	595	794	2
sangrado	206	442	245	455	595	794	2
activo.	248	442	275	455	595	794	2
La	57	453	66	466	595	794	2
paciente	69	453	104	466	595	794	2
ingresa	106	453	137	466	595	794	2
en	140	453	150	466	595	794	2
la	152	453	160	466	595	794	2
Unidad	163	453	193	466	595	794	2
de	196	453	207	466	595	794	2
Cuidados	209	453	249	466	595	794	2
Intesivos	252	453	286	466	595	794	2
con	57	464	72	477	595	794	2
intubación	74	464	117	477	595	794	2
orotraqueal	120	464	167	477	595	794	2
y	170	464	174	477	595	794	2
tratamiento	177	464	223	477	595	794	2
de	225	464	236	477	595	794	2
soporte	238	464	269	477	595	794	2
con	271	464	286	477	595	794	2
aminas	57	476	86	489	595	794	2
vasoactivas.	89	476	139	489	595	794	2
Se	142	476	152	489	595	794	2
añade	155	476	181	489	595	794	2
al	184	476	192	489	595	794	2
tratamiento	194	476	240	489	595	794	2
ácido	243	476	266	489	595	794	2
ami-	269	476	286	489	595	794	2
FIGURA	67	715	98	728	595	794	2
1.	101	715	110	728	595	794	2
TC	113	715	124	728	595	794	2
abdómino-pélvico.	127	715	200	728	595	794	2
Vejiga	203	715	227	728	595	794	2
coagulada.	230	715	276	728	595	794	2
nocaproico	309	54	356	67	595	794	2
intravenoso.	360	54	410	67	595	794	2
A	414	54	420	67	595	794	2
las	424	54	435	67	595	794	2
24	439	54	451	67	595	794	2
horas	455	54	478	67	595	794	2
la	481	54	489	67	595	794	2
vejiga	493	54	518	67	595	794	2
está	522	54	539	67	595	794	2
nuevamente	309	65	358	78	595	794	2
coagulada	361	65	406	78	595	794	2
y	409	65	413	78	595	794	2
la	416	65	424	78	595	794	2
paciente	427	65	462	78	595	794	2
continúa	465	65	500	78	595	794	2
anémica	503	65	539	78	595	794	2
e	309	77	314	90	595	794	2
inestable	317	77	353	90	595	794	2
hemodinámicamente,	356	77	444	90	595	794	2
pese	447	77	466	90	595	794	2
a	469	77	475	90	595	794	2
haber	478	77	502	90	595	794	2
recibido	505	77	539	90	595	794	2
transfusión	309	88	353	101	595	794	2
de	356	88	366	101	595	794	2
10	369	88	381	101	595	794	2
concentrados	384	88	439	101	595	794	2
hemáticos.	442	88	486	101	595	794	2
Ante	309	111	328	124	595	794	2
esta	331	111	348	124	595	794	2
situación	351	111	388	124	595	794	2
decidimos	391	111	433	124	595	794	2
realizar	437	111	468	124	595	794	2
nefrostomía	472	111	520	124	595	794	2
per-	523	111	539	124	595	794	2
cutánea	309	122	342	135	595	794	2
bilateral	346	122	379	135	595	794	2
(NPC)	383	122	408	135	595	794	2
con	412	122	427	135	595	794	2
la	431	122	439	135	595	794	2
doble	443	122	466	135	595	794	2
intención	470	122	507	135	595	794	2
de	511	122	521	135	595	794	2
sol-	525	122	539	135	595	794	2
ventar	309	134	334	147	595	794	2
el	337	134	345	147	595	794	2
problema	348	134	387	147	595	794	2
obstructivo	390	134	434	147	595	794	2
producido	437	134	480	147	595	794	2
por	483	134	497	147	595	794	2
la	500	134	508	147	595	794	2
ocupa-	511	134	539	147	595	794	2
ción	309	145	326	158	595	794	2
vesical	329	145	357	158	595	794	2
e	360	145	365	158	595	794	2
intentar	368	145	398	158	595	794	2
reducir	401	145	430	158	595	794	2
el	433	145	440	158	595	794	2
sangrado	443	145	482	158	595	794	2
a	485	145	491	158	595	794	2
ese	494	145	507	158	595	794	2
nivel.	510	145	532	158	595	794	2
Se	309	168	319	181	595	794	2
realiza	322	168	351	181	595	794	2
nefrostomía	353	168	401	181	595	794	2
percutánea	404	168	450	181	595	794	2
bilateral	453	168	487	181	595	794	2
eco	489	168	504	181	595	794	2
y	507	168	512	181	595	794	2
radio-	515	168	539	181	595	794	2
dirigida,	309	179	345	192	595	794	2
bajo	348	179	367	192	595	794	2
anestesia	371	179	409	192	595	794	2
general,	412	179	447	192	595	794	2
en	450	179	460	192	595	794	2
posición	464	179	498	192	595	794	2
de	502	179	512	192	595	794	2
Valdi-	516	179	539	192	595	794	2
via,	309	191	324	204	595	794	2
colocando	328	191	371	204	595	794	2
sendos	374	191	402	204	595	794	2
catéteres	406	191	442	204	595	794	2
8	445	191	451	204	595	794	2
Ch	454	191	466	204	595	794	2
a	469	191	475	204	595	794	2
través	478	191	502	204	595	794	2
de	505	191	516	204	595	794	2
cáliz	519	191	539	204	595	794	2
inferior,	309	202	341	215	595	794	2
sin	343	202	355	215	595	794	2
incidencias	358	202	404	215	595	794	2
(Figura	407	202	436	215	595	794	2
2).	439	202	450	215	595	794	2
A	309	225	316	238	595	794	2
las	319	225	330	238	595	794	2
24	333	225	345	238	595	794	2
horas	348	225	371	238	595	794	2
de	374	225	384	238	595	794	2
la	387	225	395	238	595	794	2
realización	398	225	444	238	595	794	2
de	447	225	458	238	595	794	2
la	461	225	468	238	595	794	2
NPC	472	225	491	238	595	794	2
bilateral	494	225	528	238	595	794	2
la	531	225	539	238	595	794	2
paciente	309	236	344	249	595	794	2
mejora	347	236	376	249	595	794	2
signiﬁcativamente,	379	236	455	249	595	794	2
cesando	458	236	493	249	595	794	2
la	496	236	504	249	595	794	2
hematu-	507	236	539	249	595	794	2
ria	309	248	320	261	595	794	2
y	324	248	329	261	595	794	2
no	333	248	344	261	595	794	2
requiriendo	348	248	395	261	595	794	2
nuevas	400	248	428	261	595	794	2
transfusiones	432	248	485	261	595	794	2
sanguíneas.	489	248	539	261	595	794	2
Dos	309	259	325	272	595	794	2
días	329	259	346	272	595	794	2
después	351	259	384	272	595	794	2
se	388	259	397	272	595	794	2
retiran	401	259	428	272	595	794	2
las	432	259	444	272	595	794	2
aminas	448	259	478	272	595	794	2
vasoactivas	482	259	529	272	595	794	2
y	534	259	539	272	595	794	2
la	309	271	317	284	595	794	2
intubación	321	271	364	284	595	794	2
orotraqueal,	368	271	419	284	595	794	2
siendo	424	271	451	284	595	794	2
dada	455	271	477	284	595	794	2
de	481	271	492	284	595	794	2
alta	496	271	512	284	595	794	2
de	516	271	526	284	595	794	2
la	531	271	539	284	595	794	2
Unidad	309	282	339	295	595	794	2
de	342	282	353	295	595	794	2
Cuidados	356	282	395	295	595	794	2
Intensivos	398	282	438	295	595	794	2
al	441	282	448	295	595	794	2
cuarto	451	282	477	295	595	794	2
día.	480	282	496	295	595	794	2
Una	309	305	326	318	595	794	2
vez	329	305	344	318	595	794	2
superado	347	305	386	318	595	794	2
el	389	305	396	318	595	794	2
cuadro	400	305	429	318	595	794	2
agudo,	432	305	462	318	595	794	2
se	465	305	474	318	595	794	2
programa	477	305	518	318	595	794	2
nue-	522	305	539	318	595	794	2
va	309	316	319	329	595	794	2
revisión	322	316	354	329	595	794	2
endoscópica	358	316	410	329	595	794	2
vesical	414	316	441	329	595	794	2
con	445	316	460	329	595	794	2
toma	463	316	484	329	595	794	2
de	487	316	498	329	595	794	2
biopsias.	501	316	539	329	595	794	2
El	309	328	316	341	595	794	2
estudio	322	328	351	341	595	794	2
anátomo-patológico	356	328	438	341	595	794	2
evidenció	443	328	483	341	595	794	2
como	488	328	511	341	595	794	2
única	516	328	539	341	595	794	2
alteración	309	339	350	352	595	794	2
reseñable	354	339	394	352	595	794	2
la	398	339	406	352	595	794	2
presencia	410	339	450	352	595	794	2
de	454	339	464	352	595	794	2
un	469	339	478	352	595	794	2
material	483	339	516	352	595	794	2
eosi-	520	339	539	352	595	794	2
nóﬁlo	309	350	332	363	595	794	2
dispuesto	336	350	374	363	595	794	2
alrededor	378	350	418	363	595	794	2
de	422	350	432	363	595	794	2
los	436	350	448	363	595	794	2
vasos	451	350	474	363	595	794	2
sanguíneos	478	350	524	363	595	794	2
de	528	350	539	363	595	794	2
la	309	362	317	375	595	794	2
submucosa.	320	362	368	375	595	794	2
Esta	372	362	388	375	595	794	2
sustancia	392	362	429	375	595	794	2
se	433	362	441	375	595	794	2
teñía	445	362	465	375	595	794	2
con	468	362	483	375	595	794	2
la	487	362	494	375	595	794	2
tinción	498	362	525	375	595	794	2
de	528	362	539	375	595	794	2
Rojo	309	373	327	386	595	794	2
Congo	331	373	359	386	595	794	2
adquiriendo	362	373	413	386	595	794	2
color	416	373	437	386	595	794	2
verde	440	373	463	386	595	794	2
manzana	466	373	505	386	595	794	2
bajo	509	373	527	386	595	794	2
la	531	373	539	386	595	794	2
exposición	309	385	353	398	595	794	2
de	358	385	369	398	595	794	2
luz	374	385	386	398	595	794	2
polarizada	391	385	437	398	595	794	2
con	442	385	457	398	595	794	2
birrefringencia,	462	385	526	398	595	794	2
lo	531	385	539	398	595	794	2
que	309	396	324	409	595	794	2
conﬁrmó	328	396	363	409	595	794	2
que	367	396	382	409	595	794	2
se	386	396	394	409	595	794	2
trataba	398	396	428	409	595	794	2
de	431	396	441	409	595	794	2
amiloide	445	396	481	409	595	794	2
(Figura	484	396	513	409	595	794	2
3).	516	396	528	409	595	794	2
El	531	396	539	409	595	794	2
estudio	309	407	338	420	595	794	2
inmunohistoquímico	343	407	424	420	595	794	2
de	429	407	439	420	595	794	2
la	444	407	452	420	595	794	2
lesión	456	407	480	420	595	794	2
con	485	407	499	420	595	794	2
anticuer-	504	407	539	420	595	794	2
pos	309	419	324	432	595	794	2
monoclonales,	328	419	387	432	595	794	2
(clon	392	419	412	432	595	794	2
mc1),	416	419	440	432	595	794	2
especíﬁcos	444	419	489	432	595	794	2
frente	493	419	516	432	595	794	2
a	521	419	526	432	595	794	2
la	531	419	539	432	595	794	2
FIGURA	357	715	388	728	595	794	2
2.	391	715	400	728	595	794	2
TC	403	715	414	728	595	794	2
abdómino-pélvico.	417	715	490	728	595	794	2
NPC	364	727	384	739	595	794	2
a	387	727	392	739	595	794	2
través	395	727	417	739	595	794	2
de	420	727	430	739	595	794	2
cáliz	433	727	452	739	595	794	2
inferior.	455	727	483	739	595	794	2
NEFROSTOMÍA	141	30	188	39	595	794	3
PERCUTÁNEA	190	30	231	39	595	794	3
BILATERAL	234	30	262	39	595	794	3
COMO	264	30	288	39	595	794	3
TRATAMIENTO	290	30	334	39	595	794	3
DE	336	30	344	39	595	794	3
LA	346	30	353	39	595	794	3
CISTITIS	355	30	379	39	595	794	3
HEMORRÁGICA	381	30	430	39	595	794	3
SEVERA	432	30	455	39	595	794	3
proteína	57	54	91	67	595	794	3
AA	95	54	109	67	595	794	3
del	113	54	126	67	595	794	3
amiloide	130	54	166	67	595	794	3
resultó	170	54	197	67	595	794	3
positiva	201	54	233	67	595	794	3
permitiendo	237	54	286	67	595	794	3
el	57	65	64	78	595	794	3
diagnóstico	68	65	115	78	595	794	3
de	119	65	130	78	595	794	3
Amiloidosis	134	65	181	78	595	794	3
vesical	185	65	213	78	595	794	3
secundaria	217	65	262	78	595	794	3
(Tipo	266	65	286	78	595	794	3
AA).	57	77	76	90	595	794	3
El	80	77	87	90	595	794	3
postoperatorio	92	77	152	90	595	794	3
transcurre	157	77	197	90	595	794	3
sin	202	77	213	90	595	794	3
incidencias,	218	77	267	90	595	794	3
reti-	271	77	286	90	595	794	3
rándose	57	88	90	101	595	794	3
las	94	88	105	101	595	794	3
nefrostomías	109	88	160	101	595	794	3
a	164	88	170	101	595	794	3
los	173	88	185	101	595	794	3
20	189	88	200	101	595	794	3
días	204	88	221	101	595	794	3
y	225	88	230	101	595	794	3
siendo	234	88	261	101	595	794	3
dada	264	88	286	101	595	794	3
de	57	100	67	113	595	794	3
alta	70	100	85	113	595	794	3
al	88	100	96	113	595	794	3
mes.	99	100	118	113	595	794	3
Tras	57	122	73	135	595	794	3
6	76	122	82	135	595	794	3
meses	85	122	109	135	595	794	3
de	112	122	122	135	595	794	3
seguimiento,	125	122	177	135	595	794	3
la	180	122	187	135	595	794	3
paciente	190	122	225	135	595	794	3
no	228	122	238	135	595	794	3
ha	241	122	251	135	595	794	3
vuelto	254	122	278	135	595	794	3
a	281	122	286	135	595	794	3
presentar	57	134	95	147	595	794	3
hematuria	99	134	140	147	595	794	3
y	143	134	148	147	595	794	3
está	152	134	168	147	595	794	3
pendiente	172	134	212	147	595	794	3
de	216	134	226	147	595	794	3
estudios	230	134	263	147	595	794	3
para	267	134	286	147	595	794	3
descartar	57	145	95	158	595	794	3
afectación	98	145	141	158	595	794	3
sistémica	144	145	181	158	595	794	3
por	184	145	198	158	595	794	3
la	201	145	208	158	595	794	3
amiloidosis.	211	145	260	158	595	794	3
DISCUSIÓN	57	179	112	192	595	794	3
La	57	202	66	215	595	794	3
cistitis	68	202	92	215	595	794	3
hemorrágica	95	202	148	215	595	794	3
se	150	202	159	215	595	794	3
deﬁne	161	202	187	215	595	794	3
como	189	202	212	215	595	794	3
un	214	202	224	215	595	794	3
sangrado	227	202	266	215	595	794	3
difu-	269	202	286	215	595	794	3
so,	57	214	69	227	595	794	3
agudo	71	214	98	227	595	794	3
o	100	214	106	227	595	794	3
crónico	108	214	138	227	595	794	3
de	141	214	151	227	595	794	3
la	153	214	161	227	595	794	3
mucosa	163	214	195	227	595	794	3
vesical,	197	214	228	227	595	794	3
de	230	214	241	227	595	794	3
etiología	243	214	279	227	595	794	3
e	281	214	286	227	595	794	3
intensidad	57	225	99	238	595	794	3
variable.	102	225	139	238	595	794	3
Entre	142	225	163	238	595	794	3
las	166	225	177	238	595	794	3
causas	181	225	209	238	595	794	3
más	212	225	228	238	595	794	3
frecuentes	232	225	273	238	595	794	3
de	276	225	286	238	595	794	3
CH	57	236	70	249	595	794	3
destacan	73	236	110	249	595	794	3
el	113	236	120	249	595	794	3
tratamiento	123	236	169	249	595	794	3
quimioterápico	171	236	233	249	595	794	3
con	236	236	251	249	595	794	3
ciclofos-	254	236	286	249	595	794	3
famida	57	248	86	261	595	794	3
y	89	248	94	261	595	794	3
agentes	98	248	130	261	595	794	3
derivados	134	248	175	261	595	794	3
y	178	248	183	261	595	794	3
la	187	248	195	261	595	794	3
radioterapia	199	248	250	261	595	794	3
pélvica.	254	248	286	261	595	794	3
Otras	57	259	80	272	595	794	3
causas	83	259	111	272	595	794	3
posibles	115	259	148	272	595	794	3
de	152	259	162	272	595	794	3
CH	166	259	180	272	595	794	3
incluyen	183	259	217	272	595	794	3
antibióticos	221	259	268	272	595	794	3
(pe-	271	259	286	272	595	794	3
nicilinas),	57	271	96	284	595	794	3
antiinﬂamatorios	99	271	167	284	595	794	3
no	170	271	181	284	595	794	3
esteroideos,	184	271	233	284	595	794	3
toxinas	239	271	268	284	595	794	3
am-	272	271	286	284	595	794	3
bientales	57	282	93	295	595	794	3
(anilinas),	98	282	138	295	595	794	3
enfermedades	142	282	200	295	595	794	3
infecciosas	205	282	250	295	595	794	3
(virales,	254	282	286	295	595	794	3
bacterianas,	57	293	108	306	595	794	3
fúngicas	111	293	145	306	595	794	3
y	148	293	153	306	595	794	3
parasitosis)	156	293	202	306	595	794	3
y	205	293	210	306	595	794	3
enfermedades	213	293	271	306	595	794	3
sis-	274	293	286	306	595	794	3
témicas	57	305	87	318	595	794	3
(enfermedades	90	305	151	318	595	794	3
del	154	305	167	318	595	794	3
colágeno,	170	305	211	318	595	794	3
amiloidosis)	214	305	263	318	595	794	3
(2).	266	305	280	318	595	794	3
En	57	328	67	341	595	794	3
función	71	328	100	341	595	794	3
de	104	328	115	341	595	794	3
la	118	328	126	341	595	794	3
severidad	130	328	170	341	595	794	3
de	174	328	184	341	595	794	3
su	188	328	197	341	595	794	3
presentación	200	328	253	341	595	794	3
clínica,	257	328	286	341	595	794	3
DeVries	57	339	88	352	595	794	3
(1)	92	339	103	352	595	794	3
propone	106	339	141	352	595	794	3
una	145	339	160	352	595	794	3
clasiﬁcación	164	339	214	352	595	794	3
de	218	339	228	352	595	794	3
la	232	339	239	352	595	794	3
CH	243	339	256	352	595	794	3
en	260	339	270	352	595	794	3
for-	273	339	286	352	595	794	3
mas	57	350	73	363	595	794	3
leves,	77	350	100	363	595	794	3
moderadas	104	350	150	363	595	794	3
y	154	350	159	363	595	794	3
severas.	162	350	196	363	595	794	3
Así,	199	350	215	363	595	794	3
la	219	350	226	363	595	794	3
CH	230	350	244	363	595	794	3
severa	247	350	274	363	595	794	3
se	278	350	286	363	595	794	3
deﬁne	57	362	82	375	595	794	3
como	86	362	109	375	595	794	3
una	113	362	128	375	595	794	3
hemorragia	133	362	180	375	595	794	3
que	185	362	200	375	595	794	3
requiere	204	362	238	375	595	794	3
transfusión	242	362	286	375	595	794	3
de	57	373	67	386	595	794	3
6	71	373	77	386	595	794	3
o	80	373	86	386	595	794	3
más	90	373	106	386	595	794	3
concentrados	110	373	165	386	595	794	3
hemáticos	169	373	210	386	595	794	3
para	213	373	233	386	595	794	3
mantener	237	373	275	386	595	794	3
la	279	373	286	386	595	794	3
estabilidad	57	385	102	398	595	794	3
hemodinámica	107	385	168	398	595	794	3
del	173	385	185	398	595	794	3
paciente,	190	385	228	398	595	794	3
debido	233	385	262	398	595	794	3
a	267	385	273	398	595	794	3
su	278	385	286	398	595	794	3
duración	57	396	93	409	595	794	3
y	97	396	102	409	595	794	3
a	106	396	111	409	595	794	3
la	115	396	123	409	595	794	3
refractariedad	127	396	186	409	595	794	3
a	190	396	195	409	595	794	3
la	199	396	207	409	595	794	3
aplicación	211	396	254	409	595	794	3
de	258	396	268	409	595	794	3
me-	272	396	286	409	595	794	3
didas	57	407	79	420	595	794	3
terapéuticas	84	407	133	420	595	794	3
conservadoras	138	407	198	420	595	794	3
habituales,	203	407	247	420	595	794	3
como	252	407	274	420	595	794	3
la	279	407	286	420	595	794	3
irrigación	57	419	96	432	595	794	3
vesical	99	419	127	432	595	794	3
continua	130	419	165	432	595	794	3
o	168	419	173	432	595	794	3
la	176	419	184	432	595	794	3
administración	187	419	247	432	595	794	3
de	250	419	260	432	595	794	3
agen-	263	419	286	432	595	794	3
tes	57	430	68	443	595	794	3
antiﬁbrinolíticos.	71	430	139	443	595	794	3
La	142	430	151	443	595	794	3
cistitis	154	430	178	443	595	794	3
hemorrágica	181	430	234	443	595	794	3
severa	237	430	263	443	595	794	3
tiene	267	430	286	443	595	794	3
una	57	442	72	455	595	794	3
mortalidad	76	442	121	455	595	794	3
del	125	442	137	455	595	794	3
4%,	141	442	158	455	595	794	3
con	161	442	176	455	595	794	3
una	180	442	196	455	595	794	3
morbilidad	199	442	244	455	595	794	3
asociada	248	442	286	455	595	794	3
mucho	57	453	84	466	595	794	3
mayor.	87	453	115	466	595	794	3
En	57	476	67	489	595	794	3
el	70	476	77	489	595	794	3
tratamiento	81	476	127	489	595	794	3
de	130	476	141	489	595	794	3
la	144	476	152	489	595	794	3
cistitis	156	476	180	489	595	794	3
hemorrágica	183	476	236	489	595	794	3
se	239	476	248	489	595	794	3
han	251	476	267	489	595	794	3
pro-	270	476	286	489	595	794	3
puesto	57	487	83	500	595	794	3
numerosas	88	487	132	500	595	794	3
opciones	137	487	174	500	595	794	3
terapéuticas.	178	487	231	500	595	794	3
Algunos	236	487	269	500	595	794	3
au-	274	487	286	500	595	794	3
tores	57	499	76	512	595	794	3
han	80	499	96	512	595	794	3
propuesto	99	499	140	512	595	794	3
algoritmos	144	499	187	512	595	794	3
de	191	499	201	512	595	794	3
tratamiento,	205	499	254	512	595	794	3
de	258	499	268	512	595	794	3
me-	272	499	286	512	595	794	3
nor	57	510	70	523	595	794	3
a	75	510	80	523	595	794	3
mayor	85	510	111	523	595	794	3
invasividad,	115	510	165	523	595	794	3
en	170	510	180	523	595	794	3
función	185	510	214	523	595	794	3
de	219	510	229	523	595	794	3
la	234	510	242	523	595	794	3
severidad	246	510	286	523	595	794	3
de	57	521	67	534	595	794	3
los	71	521	82	534	595	794	3
síntomas	86	521	122	534	595	794	3
y	126	521	130	534	595	794	3
de	134	521	145	534	595	794	3
la	149	521	156	534	595	794	3
refractariedad	160	521	219	534	595	794	3
del	223	521	235	534	595	794	3
cuadro	239	521	268	534	595	794	3
(2).	272	521	286	534	595	794	3
Entre	57	533	77	546	595	794	3
las	83	533	94	546	595	794	3
opciones	99	533	136	546	595	794	3
terapéuticas	142	533	191	546	595	794	3
conservadoras	197	533	257	546	595	794	3
desta-	262	533	286	546	595	794	3
can	57	544	72	557	595	794	3
la	76	544	84	557	595	794	3
hiperhidratación,	88	544	159	557	595	794	3
la	163	544	171	557	595	794	3
irrigación	175	544	215	557	595	794	3
vesical	219	544	247	557	595	794	3
continua	251	544	286	557	595	794	3
con	57	556	72	569	595	794	3
evacuación	76	556	123	569	595	794	3
manual	128	556	158	569	595	794	3
de	163	556	173	569	595	794	3
coágulos	178	556	215	569	595	794	3
endovesicales	220	556	277	569	595	794	3
y	282	556	286	569	595	794	3
la	57	567	64	580	595	794	3
administración	69	567	129	580	595	794	3
de	133	567	144	580	595	794	3
agentes	148	567	180	580	595	794	3
antiﬁbrinolíticos.	184	567	252	580	595	794	3
Ante	256	567	275	580	595	794	3
el	279	567	286	580	595	794	3
fracaso	57	578	87	591	595	794	3
de	90	578	101	591	595	794	3
las	104	578	116	591	595	794	3
medidas	119	578	154	591	595	794	3
conservadoras	157	578	217	591	595	794	3
habituales,	221	578	266	591	595	794	3
pue-	269	578	286	591	595	794	3
de	57	590	67	603	595	794	3
recurrirse	70	590	108	603	595	794	3
a	111	590	117	603	595	794	3
la	120	590	127	603	595	794	3
evacuación	130	590	177	603	595	794	3
endoscópica	180	590	233	603	595	794	3
de	236	590	246	603	595	794	3
coágulos	249	590	286	603	595	794	3
seguida	57	601	89	614	595	794	3
de	92	601	102	614	595	794	3
electrocoagulación	105	601	183	614	595	794	3
de	186	601	196	614	595	794	3
los	199	601	211	614	595	794	3
vasos	213	601	236	614	595	794	3
sangrantes.	239	601	286	614	595	794	3
Otras	57	613	80	626	595	794	3
medidas	84	613	119	626	595	794	3
terapéuticas	124	613	174	626	595	794	3
son	178	613	192	626	595	794	3
la	197	613	205	626	595	794	3
oxigenoterapia	209	613	272	626	595	794	3
hi-	277	613	286	626	595	794	3
perbárica,	57	624	100	637	595	794	3
bien	104	624	122	637	595	794	3
tolerada	127	624	161	637	595	794	3
por	166	624	180	637	595	794	3
el	185	624	192	637	595	794	3
paciente,	196	624	234	637	595	794	3
y	239	624	244	637	595	794	3
la	248	624	256	637	595	794	3
instila-	261	624	286	637	595	794	3
ción	57	635	74	648	595	794	3
endovesical	78	635	126	648	595	794	3
de	130	635	140	648	595	794	3
distintos	144	635	177	648	595	794	3
agentes	180	635	212	648	595	794	3
(nitrato	216	635	245	648	595	794	3
de	248	635	259	648	595	794	3
plata,	263	635	286	648	595	794	3
aluminio,	57	647	95	660	595	794	3
prostaglandinas	99	647	165	660	595	794	3
o	170	647	175	660	595	794	3
formol),	180	647	212	660	595	794	3
con	216	647	231	660	595	794	3
un	236	647	246	660	595	794	3
perﬁl	251	647	271	660	595	794	3
de	276	647	286	660	595	794	3
efectos	57	658	85	671	595	794	3
secundarios	89	658	138	671	595	794	3
considerable	142	658	195	671	595	794	3
(3,4).	199	658	222	671	595	794	3
Como	226	658	251	671	595	794	3
escalón	255	658	286	671	595	794	3
ﬁnal,	57	670	77	683	595	794	3
ante	82	670	99	683	595	794	3
la	104	670	112	683	595	794	3
refractariedad	116	670	175	683	595	794	3
del	180	670	192	683	595	794	3
cuadro,	197	670	229	683	595	794	3
se	233	670	242	683	595	794	3
describen	246	670	286	683	595	794	3
como	57	681	79	694	595	794	3
opciones	84	681	121	694	595	794	3
válidas:	126	681	158	694	595	794	3
la	163	681	171	694	595	794	3
embolización/ligadura	175	681	271	694	595	794	3
de	276	681	286	694	595	794	3
ambas	57	692	84	705	595	794	3
arterias	88	692	119	705	595	794	3
hipogástricas	122	692	177	705	595	794	3
(5),	181	692	195	705	595	794	3
la	199	692	206	705	595	794	3
realización	210	692	256	705	595	794	3
de	260	692	270	705	595	794	3
cis-	274	692	286	705	595	794	3
totomía	57	704	87	717	595	794	3
y	91	704	95	717	595	794	3
tamponamiento	99	704	163	717	595	794	3
vesical	166	704	194	717	595	794	3
(6),	197	704	212	717	595	794	3
la	215	704	223	717	595	794	3
realización	226	704	272	717	595	794	3
de	276	704	286	717	595	794	3
una	57	715	72	728	595	794	3
derivación	75	715	118	728	595	794	3
urinaria	121	715	153	728	595	794	3
quirúrgica	156	715	198	728	595	794	3
(7)	201	715	212	728	595	794	3
y,	215	715	222	728	595	794	3
en	224	715	234	728	595	794	3
último	237	715	261	728	595	794	3
caso,	264	715	286	728	595	794	3
la	57	727	64	740	595	794	3
cistectomía	67	727	113	740	595	794	3
(8).	116	727	130	740	595	794	3
389	524	23	539	34	595	794	3
En	309	65	319	78	595	794	3
nuestro	321	65	351	78	595	794	3
caso,	353	65	375	78	595	794	3
dada	378	65	400	78	595	794	3
la	402	65	410	78	595	794	3
persistencia	412	65	460	78	595	794	3
del	463	65	475	78	595	794	3
sangrado	478	65	517	78	595	794	3
pese	519	65	539	78	595	794	3
a	309	77	314	90	595	794	3
la	318	77	325	90	595	794	3
aplicación	329	77	372	90	595	794	3
de	375	77	385	90	595	794	3
las	389	77	400	90	595	794	3
medidas	404	77	439	90	595	794	3
conservadoras	442	77	502	90	595	794	3
habitua-	506	77	539	90	595	794	3
les	309	88	320	101	595	794	3
y	323	88	328	101	595	794	3
la	331	88	339	101	595	794	3
evacuación	342	88	389	101	595	794	3
endoscópica	392	88	445	101	595	794	3
de	448	88	458	101	595	794	3
coágulos	462	88	499	101	595	794	3
con	502	88	517	101	595	794	3
elec-	520	88	539	101	595	794	3
trocoagulación	309	100	370	113	595	794	3
de	375	100	385	113	595	794	3
los	390	100	401	113	595	794	3
vasos	406	100	429	113	595	794	3
sangrantes,	433	100	481	113	595	794	3
optamos	485	100	520	113	595	794	3
por	525	100	539	113	595	794	3
una	309	111	324	124	595	794	3
alternativa	329	111	372	124	595	794	3
de	377	111	388	124	595	794	3
invasividad	392	111	439	124	595	794	3
intermedia:	444	111	491	124	595	794	3
la	496	111	503	124	595	794	3
realiza-	508	111	539	124	595	794	3
ción	309	122	326	135	595	794	3
de	331	122	341	135	595	794	3
una	345	122	361	135	595	794	3
derivación	365	122	408	135	595	794	3
urinaria	412	122	445	135	595	794	3
mediante	449	122	487	135	595	794	3
nefrostomía	491	122	539	135	595	794	3
percutánea	309	134	355	147	595	794	3
bilateral.	358	134	395	147	595	794	3
La	309	157	318	170	595	794	3
nefrostomía	323	157	371	170	595	794	3
percutánea	376	157	422	170	595	794	3
es	427	157	436	170	595	794	3
una	440	157	456	170	595	794	3
técnica	461	157	490	170	595	794	3
endouroló-	495	157	539	170	595	794	3
gica	309	168	327	181	595	794	3
habitual,	331	168	367	181	595	794	3
de	371	168	381	181	595	794	3
fácil	385	168	403	181	595	794	3
realización	406	168	452	181	595	794	3
y	456	168	461	181	595	794	3
que	465	168	480	181	595	794	3
presenta	484	168	519	181	595	794	3
una	523	168	539	181	595	794	3
baja	309	179	328	192	595	794	3
mortalidad	333	179	377	192	595	794	3
(<1%)	382	179	407	192	595	794	3
y	411	179	416	192	595	794	3
morbilidad	421	179	466	192	595	794	3
(<10%).	470	179	504	192	595	794	3
Permite	509	179	539	192	595	794	3
una	309	191	324	204	595	794	3
derivación	328	191	371	204	595	794	3
urinaria	375	191	407	204	595	794	3
temporal	411	191	447	204	595	794	3
y	451	191	456	204	595	794	3
reversible,	460	191	502	204	595	794	3
con	506	191	521	204	595	794	3
me-	524	191	539	204	595	794	3
nor	309	202	323	215	595	794	3
invasividad	326	202	373	215	595	794	3
que	376	202	392	215	595	794	3
las	395	202	406	215	595	794	3
derivaciones	410	202	462	215	595	794	3
urinarias	465	202	501	215	595	794	3
quirúrgi-	505	202	539	215	595	794	3
cas	309	214	323	227	595	794	3
(ureterostomía	326	214	384	227	595	794	3
cutánea,	386	214	422	227	595	794	3
ureterosigmoidostomía,	425	214	521	227	595	794	3
ure-	524	214	539	227	595	794	3
teroileostomía	309	225	366	238	595	794	3
cutánea).	370	225	408	238	595	794	3
Nosotros	411	225	448	238	595	794	3
optamos	451	225	486	238	595	794	3
por	490	225	504	238	595	794	3
realizar	507	225	539	238	595	794	3
ambas	309	236	337	249	595	794	3
nefrostomías	342	236	393	249	595	794	3
percutáneas	398	236	448	249	595	794	3
en	454	236	464	249	595	794	3
posición	469	236	503	249	595	794	3
supina,	509	236	539	249	595	794	3
siguiendo	309	248	349	261	595	794	3
la	352	248	359	261	595	794	3
descrita	362	248	395	261	595	794	3
por	398	248	412	261	595	794	3
Gabriel	415	248	446	261	595	794	3
Valdivia	449	248	482	261	595	794	3
en	485	248	495	261	595	794	3
1987	498	248	521	261	595	794	3
(9),	524	248	539	261	595	794	3
al	309	259	317	272	595	794	3
igual	320	259	341	272	595	794	3
que	344	259	360	272	595	794	3
lo	363	259	371	272	595	794	3
hacemos	374	259	411	272	595	794	3
en	414	259	424	272	595	794	3
nuestro	428	259	457	272	595	794	3
Centro	461	259	489	272	595	794	3
para	492	259	512	272	595	794	3
la	515	259	523	272	595	794	3
ne-	527	259	539	272	595	794	3
frolitotomía	309	271	355	284	595	794	3
percutánea.	358	271	407	284	595	794	3
La	409	271	418	284	595	794	3
posición	421	271	455	284	595	794	3
supina	458	271	485	284	595	794	3
ofrece	488	271	513	284	595	794	3
frente	516	271	539	284	595	794	3
al	309	282	317	295	595	794	3
prono	320	282	345	295	595	794	3
diversas	349	282	382	295	595	794	3
ventajas:	386	282	423	295	595	794	3
técnicas,	426	282	462	295	595	794	3
para	466	282	486	295	595	794	3
el	490	282	497	295	595	794	3
paciente,	501	282	539	295	595	794	3
y	309	293	314	306	595	794	3
anestesiológicas;	319	293	389	306	595	794	3
sobre	394	293	417	306	595	794	3
todo	422	293	440	306	595	794	3
en	445	293	455	306	595	794	3
pacientes	460	293	499	306	595	794	3
como	504	293	526	306	595	794	3
el	531	293	539	306	595	794	3
tratado,	309	305	341	318	595	794	3
con	345	305	360	318	595	794	3
inestabilidad	364	305	417	318	595	794	3
hemodinámica	421	305	482	318	595	794	3
y	486	305	491	318	595	794	3
ventilación	494	305	539	318	595	794	3
mecánica.	309	316	352	329	595	794	3
Hasta	309	339	333	352	595	794	3
nuestro	337	339	366	352	595	794	3
conocimiento	370	339	424	352	595	794	3
sólo	428	339	445	352	595	794	3
existen	449	339	477	352	595	794	3
2	481	339	487	352	595	794	3
artículos	491	339	525	352	595	794	3
en	529	339	539	352	595	794	3
la	309	350	317	363	595	794	3
literatura	321	350	358	363	595	794	3
médica	362	350	392	363	595	794	3
internacional	397	350	450	363	595	794	3
que	455	350	470	363	595	794	3
reﬁeran	475	350	507	363	595	794	3
su	511	350	520	363	595	794	3
em-	524	350	539	363	595	794	3
pleo	309	362	327	375	595	794	3
como	330	362	352	375	595	794	3
tratamiento	356	362	402	375	595	794	3
de	405	362	415	375	595	794	3
la	418	362	426	375	595	794	3
cistitis	429	362	453	375	595	794	3
hemorrágica	456	362	509	375	595	794	3
severa	512	362	539	375	595	794	3
(10,11).	309	373	344	386	595	794	3
La	309	396	318	409	595	794	3
utilidad	321	396	352	409	595	794	3
de	355	396	365	409	595	794	3
la	368	396	376	409	595	794	3
realización	379	396	425	409	595	794	3
de	428	396	439	409	595	794	3
una	442	396	457	409	595	794	3
derivación	460	396	503	409	595	794	3
urinaria	506	396	539	409	595	794	3
mediante	309	407	347	420	595	794	3
nefrostomía	351	407	399	420	595	794	3
percutánea	403	407	450	420	595	794	3
bilateral	454	407	488	420	595	794	3
en	492	407	502	420	595	794	3
el	506	407	514	420	595	794	3
trata-	518	407	539	420	595	794	3
miento	309	419	336	432	595	794	3
de	339	419	350	432	595	794	3
la	353	419	360	432	595	794	3
CH	363	419	377	432	595	794	3
severa	380	419	407	432	595	794	3
es	410	419	418	432	595	794	3
doble.	421	419	448	432	595	794	3
Por	451	419	464	432	595	794	3
un	467	419	477	432	595	794	3
lado,	480	419	501	432	595	794	3
al	504	419	512	432	595	794	3
dismi-	515	419	539	432	595	794	3
nuir	309	430	325	443	595	794	3
el	327	430	334	443	595	794	3
ﬂujo	336	430	354	443	595	794	3
urinario	356	430	388	443	595	794	3
hacia	390	430	413	443	595	794	3
la	416	430	423	443	595	794	3
vejiga	426	430	451	443	595	794	3
se	453	430	462	443	595	794	3
evita	465	430	484	443	595	794	3
la	486	430	494	443	595	794	3
ruptura	496	430	526	443	595	794	3
de	528	430	539	443	595	794	3
vasos	309	442	332	455	595	794	3
sanguíneos	335	442	382	455	595	794	3
mucosos	385	442	420	455	595	794	3
friables	424	442	454	455	595	794	3
por	458	442	472	455	595	794	3
sobredistensión	475	442	539	455	595	794	3
vesical.	309	453	340	466	595	794	3
Por	343	453	357	466	595	794	3
otro	360	453	376	466	595	794	3
lado,	380	453	401	466	595	794	3
disminuye	405	453	446	466	595	794	3
los	450	453	461	466	595	794	3
niveles	465	453	492	466	595	794	3
locales	496	453	524	466	595	794	3
de	528	453	539	466	595	794	3
urokinasa,	309	464	352	477	595	794	3
enzima	355	464	385	477	595	794	3
ﬁbrinolítica	388	464	433	477	595	794	3
sintetizada	436	464	481	477	595	794	3
por	484	464	498	477	595	794	3
el	500	464	507	477	595	794	3
riñón	510	464	531	477	595	794	3
y	534	464	539	477	595	794	3
liberada	309	476	344	489	595	794	3
por	347	476	361	489	595	794	3
la	364	476	372	489	595	794	3
orina,	375	476	399	489	595	794	3
favoreciendo	402	476	456	489	595	794	3
la	459	476	467	489	595	794	3
hemostasia.	470	476	519	489	595	794	3
Esta	522	476	539	489	595	794	3
FIGURA	315	715	346	728	595	794	3
3.	349	715	358	728	595	794	3
Tinción	361	715	388	728	595	794	3
Rojo	391	715	408	728	595	794	3
Congo	411	715	439	728	595	794	3
demostrando	442	715	493	728	595	794	3
depósitos	496	715	533	728	595	794	3
de	329	727	339	739	595	794	3
amiloide	342	727	376	739	595	794	3
alrededor	379	727	417	739	595	794	3
de	420	727	430	739	595	794	3
los	433	727	444	739	595	794	3
vasos	447	727	469	739	595	794	3
sanguíneos.	472	727	518	739	595	794	3
390	57	23	71	34	595	794	4
D.	205	30	212	39	595	794	4
A.	214	30	221	39	595	794	4
Pérez	223	30	239	39	595	794	4
Fentes,	241	30	261	39	595	794	4
A.	263	30	270	39	595	794	4
Puñal	272	30	287	39	595	794	4
Pereira,	289	30	311	39	595	794	4
P.	314	30	318	39	595	794	4
Lorenzo	320	30	342	39	595	794	4
González	345	30	373	39	595	794	4
et	375	30	380	39	595	794	4
al.	383	30	390	39	595	794	4
teoría	57	54	80	67	595	794	4
se	84	54	93	67	595	794	4
ve	97	54	106	67	595	794	4
avalada	110	54	144	67	595	794	4
por	148	54	162	67	595	794	4
la	166	54	174	67	595	794	4
efectividad	177	54	223	67	595	794	4
de	226	54	237	67	595	794	4
la	241	54	248	67	595	794	4
adminis-	252	54	286	67	595	794	4
tración	57	65	85	78	595	794	4
local	89	65	109	78	595	794	4
o	113	65	119	78	595	794	4
sistémica	123	65	160	78	595	794	4
de	165	65	175	78	595	794	4
fármacos	179	65	217	78	595	794	4
antiﬁbrinolíticos	222	65	286	78	595	794	4
(ácido	57	77	83	90	595	794	4
épsilon-aminocaproico,	90	77	186	90	595	794	4
ácido	193	77	216	90	595	794	4
tranexámico	224	77	274	90	595	794	4
y	282	77	286	90	595	794	4
aprotinina).	57	88	105	101	595	794	4
Sin	108	88	120	101	595	794	4
embargo,	123	88	164	101	595	794	4
para	167	88	186	101	595	794	4
conﬁrmar	189	88	228	101	595	794	4
esta	231	88	248	101	595	794	4
hipótesis	251	88	286	101	595	794	4
se	57	100	65	113	595	794	4
necesitan	68	100	107	113	595	794	4
estudios	110	100	143	113	595	794	4
en	146	100	156	113	595	794	4
los	159	100	170	113	595	794	4
que	173	100	189	113	595	794	4
se	192	100	200	113	595	794	4
cuantiﬁque	203	100	248	113	595	794	4
la	251	100	259	113	595	794	4
excre-	262	100	286	113	595	794	4
ción	57	111	74	124	595	794	4
urinaria	77	111	110	124	595	794	4
vesical	113	111	141	124	595	794	4
de	144	111	154	124	595	794	4
urokinasa	158	111	198	124	595	794	4
en	201	111	211	124	595	794	4
pacientes	214	111	253	124	595	794	4
antes	257	111	278	124	595	794	4
y	282	111	286	124	595	794	4
después	57	122	90	135	595	794	4
de	93	122	103	135	595	794	4
realizar	106	122	138	135	595	794	4
la	141	122	149	135	595	794	4
derivación	152	122	195	135	595	794	4
urinaria.	198	122	233	135	595	794	4
Algunos	57	145	90	158	595	794	4
autores	92	145	122	158	595	794	4
proponen	125	145	165	158	595	794	4
asociar	167	145	197	158	595	794	4
al	200	145	207	158	595	794	4
procedimiento	210	145	268	158	595	794	4
per-	271	145	286	158	595	794	4
cutáneo	57	157	89	170	595	794	4
la	92	157	100	170	595	794	4
oclusión	103	157	137	170	595	794	4
ureteral	140	157	171	170	595	794	4
con	174	157	189	170	595	794	4
cáteter	192	157	220	170	595	794	4
balón.	223	157	249	170	595	794	4
En	252	157	263	170	595	794	4
nues-	266	157	286	170	595	794	4
tra	57	168	68	181	595	794	4
opinión,	70	168	104	181	595	794	4
este	107	168	123	181	595	794	4
procedimiento	126	168	185	181	595	794	4
no	187	168	198	181	595	794	4
es	201	168	209	181	595	794	4
necesario,	212	168	255	181	595	794	4
pues	257	168	276	181	595	794	4
el	279	168	286	181	595	794	4
ﬂujo	57	179	74	192	595	794	4
urinario	78	179	110	192	595	794	4
se	114	179	123	192	595	794	4
establece	127	179	165	192	595	794	4
de	169	179	180	192	595	794	4
modo	184	179	207	192	595	794	4
casi	211	179	227	192	595	794	4
total	231	179	249	192	595	794	4
a	253	179	258	192	595	794	4
través	262	179	286	192	595	794	4
del	57	191	69	204	595	794	4
catéter	72	191	100	204	595	794	4
de	102	191	113	204	595	794	4
nefrostomía,	115	191	166	204	595	794	4
al	169	191	176	204	595	794	4
presentar	179	191	217	204	595	794	4
una	220	191	235	204	595	794	4
menor	238	191	263	204	595	794	4
resis-	266	191	286	204	595	794	4
tencia	57	202	81	215	595	794	4
al	84	202	92	215	595	794	4
mismo	95	202	121	215	595	794	4
que	124	202	139	215	595	794	4
el	142	202	149	215	595	794	4
uréter	152	202	176	215	595	794	4
(12).	179	202	199	215	595	794	4
En	57	225	67	238	595	794	4
nuestro	71	225	100	238	595	794	4
caso,	104	225	126	238	595	794	4
dada	130	225	152	238	595	794	4
la	156	225	164	238	595	794	4
persistencia	168	225	216	238	595	794	4
de	220	225	231	238	595	794	4
la	235	225	242	238	595	794	4
cistitis	246	225	270	238	595	794	4
he-	274	225	286	238	595	794	4
morrágica	57	236	99	249	595	794	4
y	104	236	108	249	595	794	4
estando	113	236	145	249	595	794	4
la	149	236	157	249	595	794	4
paciente	161	236	197	249	595	794	4
hemodinámicamente	201	236	286	249	595	794	4
inestable,	57	248	96	261	595	794	4
decidimos	102	248	144	261	595	794	4
realizar	149	248	181	261	595	794	4
una	187	248	202	261	595	794	4
medida	208	248	239	261	595	794	4
de	244	248	255	261	595	794	4
menor	261	248	286	261	595	794	4
invasividad	57	259	104	272	595	794	4
que	108	259	123	272	595	794	4
las	127	259	139	272	595	794	4
quirúrgicas	143	259	189	272	595	794	4
descritas	193	259	229	272	595	794	4
previamente.	233	259	286	272	595	794	4
Con	57	271	74	284	595	794	4
la	77	271	85	284	595	794	4
realización	88	271	134	284	595	794	4
de	138	271	148	284	595	794	4
nefrostomía	152	271	200	284	595	794	4
percutánea	203	271	249	284	595	794	4
bilateral	253	271	286	284	595	794	4
conseguimos	57	282	110	295	595	794	4
evitar	114	282	136	295	595	794	4
la	140	282	148	295	595	794	4
sobredistensión	152	282	216	295	595	794	4
vesical,	220	282	250	295	595	794	4
mejorar	254	282	286	295	595	794	4
la	57	293	64	306	595	794	4
función	67	293	97	306	595	794	4
renal	100	293	121	306	595	794	4
de	123	293	134	306	595	794	4
la	137	293	144	306	595	794	4
paciente	147	293	182	306	595	794	4
y	185	293	190	306	595	794	4
el	192	293	200	306	595	794	4
cese	202	293	221	306	595	794	4
del	223	293	236	306	595	794	4
sangrado	239	293	278	306	595	794	4
a	281	293	286	306	595	794	4
las	57	305	68	318	595	794	4
24	71	305	82	318	595	794	4
horas.	85	305	110	318	595	794	4
Las	113	305	126	318	595	794	4
nefrostomías	128	305	180	318	595	794	4
percutáneas	182	305	232	318	595	794	4
fueron	234	305	260	318	595	794	4
retira-	263	305	286	318	595	794	4
das	57	316	71	329	595	794	4
posteriormente,	75	316	138	329	595	794	4
sin	142	316	153	329	595	794	4
secuelas	156	316	191	329	595	794	4
para	194	316	214	329	595	794	4
la	217	316	225	329	595	794	4
paciente.	228	316	266	329	595	794	4
Esto	270	316	286	329	595	794	4
añade,	57	328	86	341	595	794	4
además	90	328	122	341	595	794	4
de	126	328	136	341	595	794	4
la	140	328	148	341	595	794	4
baja	151	328	170	341	595	794	4
morbi-mortalidad	174	328	245	341	595	794	4
asociada	248	328	286	341	595	794	4
a	57	339	62	352	595	794	4
la	65	339	73	352	595	794	4
técnica,	76	339	108	352	595	794	4
la	111	339	118	352	595	794	4
ventaja	121	339	151	352	595	794	4
de	154	339	164	352	595	794	4
su	167	339	176	352	595	794	4
reversibilidad,	179	339	238	352	595	794	4
frente	241	339	264	352	595	794	4
a	267	339	272	352	595	794	4
las	275	339	286	352	595	794	4
técnicas	57	350	90	363	595	794	4
quirúrgicas	92	350	138	363	595	794	4
abiertas,	140	350	177	363	595	794	4
que	179	350	194	363	595	794	4
quedarían	197	350	239	363	595	794	4
reservadas	241	350	286	363	595	794	4
para	57	362	76	375	595	794	4
el	79	362	86	375	595	794	4
escalón	88	362	120	375	595	794	4
ﬁnal	122	362	140	375	595	794	4
dentro	142	362	168	375	595	794	4
del	171	362	184	375	595	794	4
algoritmo	186	362	225	375	595	794	4
terapéutico	228	362	273	375	595	794	4
de	276	362	286	375	595	794	4
la	57	373	64	386	595	794	4
cistitis	67	373	91	386	595	794	4
hemorrágica.	94	373	150	386	595	794	4
CONCLUSIONES	57	407	135	420	595	794	4
La	57	430	66	443	595	794	4
realización	70	430	116	443	595	794	4
de	121	430	131	443	595	794	4
nefrostomía	136	430	184	443	595	794	4
percutánea	188	430	235	443	595	794	4
bilateral	239	430	273	443	595	794	4
es	278	430	286	443	595	794	4
una	57	442	72	455	595	794	4
técnica	75	442	104	455	595	794	4
mínimamente	106	442	161	455	595	794	4
invasiva	163	442	197	455	595	794	4
y	199	442	204	455	595	794	4
reversible,	206	442	249	455	595	794	4
que	251	442	267	455	595	794	4
pue-	269	442	286	455	595	794	4
de	57	453	67	466	595	794	4
ser	71	453	83	466	595	794	4
una	86	453	102	466	595	794	4
opción	105	453	134	466	595	794	4
útil	137	453	149	466	595	794	4
para	153	453	172	466	595	794	4
el	176	453	183	466	595	794	4
tratamiento	187	453	233	466	595	794	4
de	237	453	247	466	595	794	4
la	251	453	258	466	595	794	4
cistitis	262	453	286	466	595	794	4
hemorrágica	57	464	109	477	595	794	4
severa.	114	464	144	477	595	794	4
Proponemos	149	464	200	477	595	794	4
su	205	464	214	477	595	794	4
inclusión	219	464	255	477	595	794	4
dentro	260	464	286	477	595	794	4
del	57	476	69	489	595	794	4
algoritmo	72	476	111	489	595	794	4
terapéutico	114	476	160	489	595	794	4
de	163	476	173	489	595	794	4
la	176	476	184	489	595	794	4
cistitis	186	476	210	489	595	794	4
hemorrágica	213	476	266	489	595	794	4
ante	269	476	286	489	595	794	4
el	57	487	64	500	595	794	4
fracaso	67	487	97	500	595	794	4
de	100	487	110	500	595	794	4
medidas	113	487	148	500	595	794	4
más	151	487	167	500	595	794	4
conservadoras	170	487	231	500	595	794	4
y	233	487	238	500	595	794	4
como	241	487	263	500	595	794	4
paso	266	487	286	500	595	794	4
previo	57	499	83	512	595	794	4
a	87	499	92	512	595	794	4
la	97	499	104	512	595	794	4
realización	109	499	155	512	595	794	4
de	159	499	169	512	595	794	4
procedimientos	174	499	236	512	595	794	4
quirúrgicos	241	499	286	512	595	794	4
más	57	510	73	523	595	794	4
invasivos.	76	510	116	523	595	794	4
BIBLIOGRAFÍA	57	546	130	559	595	794	4
y	133	546	140	559	595	794	4
LECTURAS	143	546	194	559	595	794	4
RECOMENDADAS	57	558	145	571	595	794	4
(*lectura	149	558	193	571	595	794	4
de	196	558	209	571	595	794	4
interés	212	558	248	571	595	794	4
y	251	558	258	571	595	794	4
**	261	558	271	571	595	794	4
lectura	57	570	92	583	595	794	4
fundamental)	96	570	166	583	595	794	4
*1.	70	593	82	609	595	794	4
Devries	88	593	117	609	595	794	4
CR,	121	593	136	609	595	794	4
Freiha	139	593	163	609	595	794	4
FS.	166	593	179	609	595	794	4
Hemorrhagic	182	593	232	609	595	794	4
cystitis:	236	593	265	609	595	794	4
a	268	593	273	609	595	794	4
re-	276	593	286	609	595	794	4
view.	88	605	108	621	595	794	4
J	110	605	114	621	595	794	4
Urol,	117	605	136	621	595	794	4
1990;	139	605	160	621	595	794	4
143(1):	163	605	191	621	595	794	4
1-9.	193	605	208	621	595	794	4
**2.	65	617	82	633	595	794	4
Traxer	88	617	113	633	595	794	4
O,	117	617	126	633	595	794	4
Desgrandchamps	130	617	195	633	595	794	4
F,	199	617	206	633	595	794	4
Sebe	209	617	228	633	595	794	4
P,	232	617	238	633	595	794	4
Haab	242	617	262	633	595	794	4
F,	266	617	273	633	595	794	4
Le	276	617	286	633	595	794	4
duc	88	629	102	645	595	794	4
A,	105	629	114	645	595	794	4
Gattegno	117	629	152	645	595	794	4
B,	156	629	164	645	595	794	4
Thibault	168	629	200	645	595	794	4
P.	204	629	210	645	595	794	4
Cystite	214	629	241	645	595	794	4
hémorragi-	244	629	286	645	595	794	4
que:	88	641	104	657	595	794	4
étiologie	107	641	140	657	595	794	4
et	143	641	150	657	595	794	4
traitement.	152	641	193	657	595	794	4
Prog	196	641	214	657	595	794	4
Urol,	217	641	236	657	595	794	4
2001;	239	641	261	657	595	794	4
11(4):	263	641	286	657	595	794	4
591-601.	88	653	122	669	595	794	4
3.	75	665	82	681	595	794	4
Perazella	88	665	123	681	595	794	4
M,	125	665	136	681	595	794	4
Brown	138	665	164	681	595	794	4
E.	166	665	174	681	595	794	4
Acute	176	665	198	681	595	794	4
aluminum	201	665	239	681	595	794	4
toxicity	241	665	270	681	595	794	4
and	273	665	286	681	595	794	4
alum	88	677	107	693	595	794	4
bladder	109	677	138	693	595	794	4
irrigation	140	677	175	693	595	794	4
in	177	677	185	693	595	794	4
patients	187	677	217	693	595	794	4
with	219	677	236	693	595	794	4
renal	238	677	257	693	595	794	4
failure.	259	677	286	693	595	794	4
Am	88	689	102	705	595	794	4
J	104	689	108	705	595	794	4
Kidney	111	689	139	705	595	794	4
Dis,	141	689	156	705	595	794	4
1993;	161	689	183	705	595	794	4
21(1):	185	689	208	705	595	794	4
44-46.	211	689	235	705	595	794	4
4.	75	701	82	717	595	794	4
Donahue	88	701	122	717	595	794	4
LA,	124	701	139	717	595	794	4
Frank	141	701	163	717	595	794	4
IN.	165	701	178	717	595	794	4
Intravesical	180	701	224	717	595	794	4
formalin	226	701	259	717	595	794	4
for	261	701	272	717	595	794	4
he-	274	701	286	717	595	794	4
morrhagic	88	713	127	729	595	794	4
cystitis:	129	713	159	729	595	794	4
analysis	161	713	192	729	595	794	4
of	194	713	202	729	595	794	4
therapy.	204	713	234	729	595	794	4
J	237	713	240	729	595	794	4
Urol,	243	713	262	729	595	794	4
1989;	265	713	286	729	595	794	4
141(4):	88	725	116	741	595	794	4
809-812.	118	725	152	741	595	794	4
5.	327	52	334	68	595	794	4
Mackie	340	52	369	68	595	794	4
S,	373	52	380	68	595	794	4
Lam	385	52	402	68	595	794	4
T,	406	52	413	68	595	794	4
Rai	418	52	431	68	595	794	4
B,	435	52	444	68	595	794	4
Nabi	448	52	466	68	595	794	4
G,	474	52	484	68	595	794	4
Mcclinton	488	52	527	68	595	794	4
S.	531	52	539	68	595	794	4
“Management	340	64	394	80	595	794	4
of	396	64	404	80	595	794	4
urological	406	64	445	80	595	794	4
hemorrhage	447	64	492	80	595	794	4
and	494	64	508	80	595	794	4
the	510	64	522	80	595	794	4
role	524	64	539	80	595	794	4
of	340	76	348	92	595	794	4
transarterial	352	76	397	92	595	794	4
angioembolization”.	401	76	479	92	595	794	4
Minerva	483	76	515	92	595	794	4
Med,	519	76	539	92	595	794	4
2007;	340	88	362	104	595	794	4
98(5):	364	88	387	104	595	794	4
511-524.	390	88	423	104	595	794	4
6.	327	100	334	116	595	794	4
Andriole	340	100	374	116	595	794	4
GL,	379	100	394	116	595	794	4
Yuan	398	100	418	116	595	794	4
JJ,	422	100	432	116	595	794	4
Catalona	437	100	471	116	595	794	4
WJ.	475	100	490	116	595	794	4
Cystotomy,	495	100	539	116	595	794	4
temporary	340	112	379	128	595	794	4
urinary	384	112	411	128	595	794	4
diversión	416	112	452	128	595	794	4
and	457	112	470	128	595	794	4
bladder	475	112	504	128	595	794	4
packing	509	112	539	128	595	794	4
in	340	124	348	140	595	794	4
the	352	124	364	140	595	794	4
management	369	124	417	140	595	794	4
of	422	124	430	140	595	794	4
severe	435	124	459	140	595	794	4
cyclophosphamide-	464	124	539	140	595	794	4
induced	340	136	370	152	595	794	4
hemorrhagic	373	136	421	152	595	794	4
cystitis.	424	136	454	152	595	794	4
J	457	136	460	152	595	794	4
Urol,	463	136	483	152	595	794	4
1990;	486	136	508	152	595	794	4
143(5):	511	136	539	152	595	794	4
1006-7.	340	148	369	164	595	794	4
7.	327	160	334	176	595	794	4
Pomer	340	160	365	176	595	794	4
S,	367	160	375	176	595	794	4
Karcher	378	160	408	176	595	794	4
G,	411	160	420	176	595	794	4
Simon	422	160	447	176	595	794	4
W.	449	160	460	176	595	794	4
Cutaneous	462	160	502	176	595	794	4
ureteros-	505	160	539	176	595	794	4
tomy	340	172	360	188	595	794	4
as	362	172	370	188	595	794	4
last	373	172	386	188	595	794	4
resort	388	172	410	188	595	794	4
treatment	413	172	448	188	595	794	4
of	451	172	459	188	595	794	4
intractable	461	172	501	188	595	794	4
haemorr-	504	172	539	188	595	794	4
hagic	340	184	361	200	595	794	4
cystitis	364	184	391	200	595	794	4
following	394	184	431	200	595	794	4
radiation.	435	184	471	200	595	794	4
Br	474	184	484	200	595	794	4
J	487	184	491	200	595	794	4
Urol,	494	184	514	200	595	794	4
1983;	517	184	539	200	595	794	4
55(4):	340	196	363	212	595	794	4
392-4.	366	196	390	212	595	794	4
8.	327	208	334	224	595	794	4
Hassan	340	208	368	224	595	794	4
Z,	371	208	379	224	595	794	4
Remberger	382	208	424	224	595	794	4
M,	427	208	438	224	595	794	4
Elbander	441	208	475	224	595	794	4
M	478	208	487	224	595	794	4
et	490	208	497	224	595	794	4
al.	500	208	509	224	595	794	4
Hemo-	512	208	539	224	595	794	4
rrhagic	340	220	367	236	595	794	4
cystitis:	370	220	399	236	595	794	4
a	402	220	406	236	595	794	4
retrospective	408	220	457	236	595	794	4
single-center	460	220	509	236	595	794	4
survey.	511	220	539	236	595	794	4
Clin	340	232	357	248	595	794	4
Transplant,	359	232	401	248	595	794	4
2007;	404	232	425	248	595	794	4
21	428	232	437	248	595	794	4
(5):	440	232	453	248	595	794	4
659-667.	456	232	490	248	595	794	4
*9.	322	244	334	260	595	794	4
Valdivia-Uría	340	244	392	260	595	794	4
JG,	395	244	408	260	595	794	4
Lanchares	411	244	450	260	595	794	4
E,	454	244	462	260	595	794	4
Villaroya	465	244	500	260	595	794	4
S,	503	244	511	260	595	794	4
Taber-	514	244	539	260	595	794	4
ner	340	256	352	272	595	794	4
J,	355	256	361	272	595	794	4
Abril	364	256	384	272	595	794	4
G,	387	256	397	272	595	794	4
Aranda	399	256	427	272	595	794	4
JM.	430	256	445	272	595	794	4
Nefrolitotomía	448	256	504	272	595	794	4
percutá-	507	256	539	272	595	794	4
nea:	340	268	356	284	595	794	4
Técnica	360	268	390	284	595	794	4
simpliﬁcada	394	268	441	284	595	794	4
(nota	445	268	464	284	595	794	4
previa).	468	268	498	284	595	794	4
Arch	501	268	520	284	595	794	4
Esp	524	268	539	284	595	794	4
Urol,	340	280	360	296	595	794	4
1987;	362	280	384	296	595	794	4
40(3):	386	280	410	296	595	794	4
177-180.	412	280	446	296	595	794	4
**10.	313	292	334	308	595	794	4
Zagoria	340	292	370	308	595	794	4
RJ,	372	292	384	308	595	794	4
Hodge	386	292	411	308	595	794	4
RG,	413	292	429	308	595	794	4
Dyer	431	292	450	308	595	794	4
RB,	452	292	467	308	595	794	4
Routh	469	292	492	308	595	794	4
WD.	494	292	512	308	595	794	4
Percu-	514	292	539	308	595	794	4
taneous	340	304	369	320	595	794	4
nephrostomy	371	304	421	320	595	794	4
for	423	304	434	320	595	794	4
treatment	436	304	472	320	595	794	4
of	474	304	482	320	595	794	4
intractable	484	304	524	320	595	794	4
he-	526	304	539	320	595	794	4
morrhagic	340	316	379	332	595	794	4
cystitis.	382	316	411	332	595	794	4
J	413	316	417	332	595	794	4
Urol,	419	316	439	332	595	794	4
1993;	441	316	463	332	595	794	4
149(6):	465	316	493	332	595	794	4
1449-51.	496	316	530	332	595	794	4
**11.	313	328	334	344	595	794	4
Sneiders	340	328	373	344	595	794	4
A,	377	328	386	344	595	794	4
Pryor	391	328	412	344	595	794	4
JL.	417	328	429	344	595	794	4
Percutaneous	434	328	484	344	595	794	4
nephrostomy	489	328	539	344	595	794	4
drainage	340	340	373	356	595	794	4
in	375	340	382	356	595	794	4
the	384	340	396	356	595	794	4
treatment	398	340	434	356	595	794	4
of	436	340	444	356	595	794	4
severe	446	340	471	356	595	794	4
hemorrhagic	473	340	521	356	595	794	4
cys-	523	340	539	356	595	794	4
titis.	340	352	357	368	595	794	4
J	359	352	363	368	595	794	4
Urol,	365	352	385	368	595	794	4
1993;	387	352	409	368	595	794	4
150(3):	411	352	439	368	595	794	4
966-7.	442	352	466	368	595	794	4
12.	322	364	334	380	595	794	4
Saltzstein	340	364	377	380	595	794	4
DR,	381	364	396	380	595	794	4
Orihuela	400	364	433	380	595	794	4
E,	436	364	445	380	595	794	4
Reed	448	364	468	380	595	794	4
J.	471	364	477	380	595	794	4
Ballon	481	364	506	380	595	794	4
ureteral	510	364	539	380	595	794	4
occlusion:	340	376	379	392	595	794	4
a	382	376	387	392	595	794	4
new	390	376	406	392	595	794	4
reversible	409	376	446	392	595	794	4
in	489	376	497	392	595	794	4
the	500	376	512	392	595	794	4
mana-	515	376	539	392	595	794	4
gement	340	388	368	404	595	794	4
of	373	388	380	404	595	794	4
ureteral	385	388	414	404	595	794	4
ﬁstulas.	418	388	448	404	595	794	4
J	452	388	456	404	595	794	4
Urol,	460	388	480	404	595	794	4
1992;	485	388	506	404	595	794	4
147(2):	511	388	539	404	595	794	4
407-8.	340	400	365	416	595	794	4
13.	322	412	334	428	595	794	4
Nurmi	340	412	365	428	595	794	4
MJ,	369	412	383	428	595	794	4
Walls	387	412	408	428	595	794	4
J.	412	412	418	428	595	794	4
Secondary	422	412	462	428	595	794	4
amyloidosis	466	412	512	428	595	794	4
of	515	412	523	428	595	794	4
the	527	412	539	428	595	794	4
bladder:	340	424	371	440	595	794	4
a	374	424	378	440	595	794	4
cause	380	424	401	440	595	794	4
of	403	424	411	440	595	794	4
massive	413	424	444	440	595	794	4
hematuria.	446	424	487	440	595	794	4
J	489	424	493	440	595	794	4
Urol,	495	424	515	440	595	794	4
1987;	517	424	539	440	595	794	4
138:44-5.	340	436	377	452	595	794	4
14.	322	448	334	464	595	794	4
Begara	340	448	367	464	595	794	4
Morillas	370	448	402	464	595	794	4
F,	405	448	412	464	595	794	4
Silmi	415	448	436	464	595	794	4
Moyano	439	448	471	464	595	794	4
A,	473	448	482	464	595	794	4
Espinosa	486	448	520	464	595	794	4
Fer-	523	448	539	464	595	794	4
nández	340	460	367	476	595	794	4
B,	370	460	379	476	595	794	4
et	382	460	389	476	595	794	4
al.	392	460	401	476	595	794	4
Amiloidosis	403	460	450	476	595	794	4
vesical	453	460	479	476	595	794	4
en	482	460	491	476	595	794	4
un	494	460	504	476	595	794	4
paciente	507	460	539	476	595	794	4
con	340	472	354	488	595	794	4
sospecha	356	472	390	488	595	794	4
de	392	472	401	488	595	794	4
tumor	403	472	426	488	595	794	4
vesical.	428	472	456	488	595	794	4
Arch	458	472	477	488	595	794	4
Esp	479	472	493	488	595	794	4
Urol,	495	472	515	488	595	794	4
1994;	517	472	539	488	595	794	4
47(2):176-9.	340	484	388	500	595	794	4
