METÁSTASIS	169	30	207	39	595	794	1
EN	209	30	218	39	595	794	1
LA	220	30	227	39	595	794	1
VAGINAL	229	30	257	39	595	794	1
TESTICULAR	259	30	294	39	595	794	1
DE	296	30	304	39	595	794	1
TUMOR	307	30	330	39	595	794	1
MUCINOSO	332	30	371	39	595	794	1
CECAL	374	30	394	39	595	794	1
PRIMARIO	396	30	426	39	595	794	1
Casos	218	61	247	75	595	794	1
Clínicos	250	61	286	75	595	794	1
Arch.	132	82	152	93	595	794	1
Esp.	154	82	170	93	595	794	1
Urol.	173	82	191	93	595	794	1
2010;	194	82	219	93	595	794	1
63	222	82	233	93	595	794	1
(3):	236	82	248	93	595	794	1
235-238	251	82	286	93	595	794	1
METÁSTASIS	57	125	119	139	595	794	1
EN	123	125	137	139	595	794	1
LA	140	125	153	139	595	794	1
VAGINAL	157	125	204	139	595	794	1
TESTICULAR	208	125	267	139	595	794	1
DE	270	125	283	139	595	794	1
TUMOR	57	137	95	151	595	794	1
MUCINOSO	99	137	159	151	595	794	1
CECAL	162	137	194	151	595	794	1
PRIMARIO	197	137	250	151	595	794	1
Jesús	57	174	76	187	595	794	1
Martínez	79	174	116	187	595	794	1
Ruiz,	119	174	139	187	595	794	1
Carlos	142	174	169	187	595	794	1
Martínez	172	174	209	187	595	794	1
Sanchiz,	212	174	248	187	595	794	1
Pedro	251	174	275	187	595	794	1
Carrión	57	186	88	199	595	794	1
López,	91	186	118	199	595	794	1
Héctor	121	186	149	199	595	794	1
Pastor	152	186	176	199	595	794	1
Navarro,	179	186	218	199	595	794	1
María	221	186	246	199	595	794	1
J.	249	186	254	199	595	794	1
Donate	57	198	86	211	595	794	1
Moreno,	89	198	125	211	595	794	1
Antonio	128	198	160	211	595	794	1
S	163	198	168	211	595	794	1
Salinas	172	198	201	211	595	794	1
Sánchez,	204	198	243	211	595	794	1
Manuel	246	198	277	211	595	794	1
Atienzar	57	210	91	223	595	794	1
Tobarra	94	210	125	223	595	794	1
y	128	210	133	223	595	794	1
Julio	139	210	156	223	595	794	1
A.	159	210	168	223	595	794	1
Virseda	171	210	202	223	595	794	1
Rodríguez.	205	210	250	223	595	794	1
Servicio	57	243	86	255	595	794	1
de	89	243	99	255	595	794	1
Urología.	102	243	137	255	595	794	1
Complejo	139	243	176	255	595	794	1
Hospitalario	179	243	224	255	595	794	1
Universitario	227	243	272	255	595	794	1
de	275	243	285	255	595	794	1
Albacete.	57	255	92	267	595	794	1
Albacete.	95	255	131	267	595	794	1
España.	134	255	164	267	595	794	1
Resumen.-	57	291	109	304	595	794	1
Palabras	314	202	359	214	595	794	1
clave:	362	202	392	214	595	794	1
Tumor	397	202	420	215	595	794	1
mucinoso.	424	202	464	215	595	794	1
Metástasis.	467	202	512	215	595	794	1
Testículo.	314	214	350	226	595	794	1
Summary.-	309	247	363	260	595	794	1
Keywords:	313	492	367	504	595	794	1
Mucinous	370	492	407	505	595	794	1
tumor.	410	492	433	505	595	794	1
Metastasis.	436	492	480	505	595	794	1
Testis.	483	492	506	505	595	794	1
@	34	537	89	639	595	794	1
INTRODUCCIÓN	309	532	387	544	595	794	1
CORRESPONDENCIA	173	576	286	591	595	794	1
Jesús	72	616	95	631	595	794	1
Martínez	99	616	143	631	595	794	1
Ruiz	147	616	167	631	595	794	1
Almansa	72	630	115	646	595	794	1
,	118	630	122	646	595	794	1
37	126	630	141	646	595	794	1
02006	72	644	109	660	595	794	1
Albacete	113	644	157	660	595	794	1
(España)	161	644	203	660	595	794	1
jesus.martinez.ruiz@gmail.com	72	667	224	682	595	794	1
Aceptado	72	691	109	702	595	794	1
para	111	691	129	702	595	794	1
publicar:	132	691	165	702	595	794	1
22	167	691	179	702	595	794	1
de	181	691	191	702	595	794	1
octubre	194	691	221	702	595	794	1
2009.	224	691	249	702	595	794	1
Las	309	554	322	567	595	794	1
metástasis	324	554	366	567	595	794	1
testiculares	368	554	413	567	595	794	1
son	415	554	429	567	595	794	1
extremadamente	432	554	500	567	595	794	1
raras	502	554	524	567	595	794	1
y	526	554	531	567	595	794	1
a	533	554	539	567	595	794	1
día	309	566	322	579	595	794	1
de	325	566	336	579	595	794	1
hoy	339	566	354	579	595	794	1
solo	357	566	374	579	595	794	1
unos	377	566	396	579	595	794	1
pocos	399	566	423	579	595	794	1
casos	426	566	449	579	595	794	1
han	452	566	467	579	595	794	1
sido	470	566	488	579	595	794	1
publicados.	491	566	539	579	595	794	1
Su	309	577	319	590	595	794	1
aparición	323	577	362	590	595	794	1
más	366	577	382	590	595	794	1
frecuente	386	577	423	590	595	794	1
es	427	577	435	590	595	794	1
en	439	577	449	590	595	794	1
el	453	577	460	590	595	794	1
curso	463	577	485	590	595	794	1
evolutivo	488	577	525	590	595	794	1
de	528	577	539	590	595	794	1
una	309	589	324	601	595	794	1
enfermedad	329	589	378	601	595	794	1
ya	383	589	393	601	595	794	1
conocido,	397	589	438	601	595	794	1
aunque	443	589	473	601	595	794	1
en	478	589	488	601	595	794	1
algún	492	589	515	601	595	794	1
caso	519	589	539	601	595	794	1
han	309	600	324	613	595	794	1
supuesto	327	600	362	613	595	794	1
el	364	600	372	613	595	794	1
debut	374	600	397	613	595	794	1
de	399	600	410	613	595	794	1
tumores	412	600	444	613	595	794	1
de	446	600	456	613	595	794	1
origen	459	600	485	613	595	794	1
no	488	600	498	613	595	794	1
testicular,	500	600	539	613	595	794	1
siendo	309	611	336	624	595	794	1
en	339	611	348	624	595	794	1
este	351	611	367	624	595	794	1
caso	369	611	389	624	595	794	1
muy	391	611	408	624	595	794	1
difícil	410	611	433	624	595	794	1
realizar	435	611	467	624	595	794	1
un	469	611	479	624	595	794	1
correcto	482	611	515	624	595	794	1
diag-	518	611	539	624	595	794	1
nóstico	309	623	338	636	595	794	1
diferencial.	342	623	388	636	595	794	1
Describimos	392	623	442	636	595	794	1
un	446	623	456	636	595	794	1
caso	459	623	479	636	595	794	1
de	483	623	493	636	595	794	1
metástasis	497	623	539	636	595	794	1
de	309	634	319	647	595	794	1
la	322	634	330	647	595	794	1
túnica	333	634	357	647	595	794	1
vaginal	360	634	390	647	595	794	1
derecha	393	634	427	647	595	794	1
en	429	634	439	647	595	794	1
un	442	634	452	647	595	794	1
paciente	455	634	490	647	595	794	1
intervenido	493	634	539	647	595	794	1
de	309	646	319	658	595	794	1
carcinoma	322	646	366	658	595	794	1
primario	369	646	404	658	595	794	1
cecal	406	646	428	658	595	794	1
diez	431	646	449	658	595	794	1
meses	452	646	476	658	595	794	1
antes.	479	646	504	658	595	794	1
CASO	309	680	337	692	595	794	1
CLÍNICO	340	680	380	692	595	794	1
Paciente	309	703	343	715	595	794	1
de	348	703	358	715	595	794	1
24	362	703	374	715	595	794	1
años	378	703	397	715	595	794	1
con	402	703	416	715	595	794	1
un	421	703	430	715	595	794	1
hermano	435	703	471	715	595	794	1
gemelo	475	703	505	715	595	794	1
que	509	703	525	715	595	794	1
en	529	703	539	715	595	794	1
Diciembre	309	714	351	727	595	794	1
de	354	714	365	727	595	794	1
2005	369	714	392	727	595	794	1
fue	396	714	408	727	595	794	1
intervenido	412	714	458	727	595	794	1
de	461	714	472	727	595	794	1
neoplasia	476	714	516	727	595	794	1
com-	519	714	539	727	595	794	1
binada	309	725	338	738	595	794	1
(adenocarcinoma	345	725	417	738	595	794	1
mucinoso	423	725	462	738	595	794	1
y	468	725	472	738	595	794	1
carcinoide	479	725	522	738	595	794	1
de	528	725	539	738	595	794	1
236	57	23	71	34	595	794	2
J.	207	30	211	39	595	794	2
Martínez	213	30	239	39	595	794	2
Ruiz,	241	30	255	39	595	794	2
C.	257	30	264	39	595	794	2
Martínez	266	30	292	39	595	794	2
Sanchiz,	294	30	319	39	595	794	2
P.	322	30	326	39	595	794	2
Carrión	328	30	350	39	595	794	2
López,	352	30	371	39	595	794	2
et	374	30	379	39	595	794	2
al.	381	30	388	39	595	794	2
FIGURA	65	237	97	249	595	794	2
1.	99	237	108	249	595	794	2
Ecografía	111	237	149	249	595	794	2
testicular:	152	237	188	249	595	794	2
Piocele	191	237	219	249	595	794	2
y	222	237	227	249	595	794	2
hematocele.	230	237	277	249	595	794	2
FIGURA	310	237	341	249	595	794	2
2.	344	237	353	249	595	794	2
Ecografía	356	237	393	249	595	794	2
doppler.	396	237	429	249	595	794	2
Flujo	432	237	450	249	595	794	2
testicular	453	237	486	249	595	794	2
conservado.	489	237	538	249	595	794	2
células	57	282	85	295	595	794	2
caliciformes,	89	282	141	295	595	794	2
T4N2M1)	145	282	186	295	595	794	2
que	190	282	205	295	595	794	2
inﬁltraba	209	282	246	295	595	794	2
la	250	282	258	295	595	794	2
pared	262	282	286	295	595	794	2
apendicular	57	294	106	306	595	794	2
y	110	294	115	306	595	794	2
el	119	294	126	306	595	794	2
meso,	130	294	155	306	595	794	2
con	159	294	174	306	595	794	2
múltiples	178	294	213	306	595	794	2
implantes	218	294	256	306	595	794	2
perito-	261	294	286	306	595	794	2
neales	57	305	83	318	595	794	2
y	87	305	92	318	595	794	2
afectación	95	305	138	318	595	794	2
de	142	305	152	318	595	794	2
8	156	305	162	318	595	794	2
de	166	305	176	318	595	794	2
los	180	305	191	318	595	794	2
29	195	305	207	318	595	794	2
ganglios	210	305	246	318	595	794	2
aislados.	249	305	286	318	595	794	2
Se	57	316	67	329	595	794	2
sometió	71	316	103	329	595	794	2
a	107	316	112	329	595	794	2
hemicolectomía	116	316	180	329	595	794	2
derecha,	185	316	221	329	595	794	2
peritonectomía	225	316	286	329	595	794	2
y	57	328	61	341	595	794	2
resección	66	328	105	341	595	794	2
de	109	328	119	341	595	794	2
implantes	124	328	163	341	595	794	2
macroscópicos	167	328	228	341	595	794	2
de	233	328	243	341	595	794	2
peritoneo	247	328	286	341	595	794	2
visceral.	57	339	91	352	595	794	2
Posteriormente	95	339	155	352	595	794	2
se	159	339	168	352	595	794	2
inició	172	339	194	352	595	794	2
tratamiento	199	339	245	352	595	794	2
quimiote-	249	339	286	352	595	794	2
rápico	57	351	83	363	595	794	2
coadyuvante	86	351	138	363	595	794	2
con	141	351	156	363	595	794	2
el	159	351	166	363	595	794	2
esquema	168	351	205	363	595	794	2
mFOLFOX4	208	351	255	363	595	794	2
por	258	351	272	363	595	794	2
12	275	351	286	363	595	794	2
ciclos,	57	362	82	375	595	794	2
con	86	362	101	375	595	794	2
episodios	105	362	144	375	595	794	2
de	148	362	159	375	595	794	2
diarrea	163	362	193	375	595	794	2
tras	197	362	212	375	595	794	2
segundo	216	362	251	375	595	794	2
y	255	362	259	375	595	794	2
tercer	263	362	286	375	595	794	2
ciclo	57	373	76	386	595	794	2
y	79	373	83	386	595	794	2
reacción	86	373	122	386	595	794	2
hurticariforme	125	373	182	386	595	794	2
tras	185	373	200	386	595	794	2
el	203	373	210	386	595	794	2
7º.	213	373	225	386	595	794	2
Al	228	373	237	386	595	794	2
inicio	240	373	262	386	595	794	2
de	265	373	276	386	595	794	2
la	279	373	286	386	595	794	2
quimioterapia	57	385	114	398	595	794	2
el	118	385	125	398	595	794	2
5HIAA	129	385	158	398	595	794	2
en	162	385	172	398	595	794	2
orina	176	385	197	398	595	794	2
de	201	385	212	398	595	794	2
24	216	385	228	398	595	794	2
horas	232	385	255	398	595	794	2
estaba	259	385	286	398	595	794	2
dentro	57	396	83	409	595	794	2
de	86	396	96	409	595	794	2
los	99	396	110	409	595	794	2
parámetros	113	396	160	409	595	794	2
normales	163	396	200	409	595	794	2
y	203	396	208	409	595	794	2
el	211	396	218	409	595	794	2
rastreo	221	396	249	409	595	794	2
corporal	252	396	286	409	595	794	2
con	57	408	72	420	595	794	2
In.111	75	408	103	420	595	794	2
pentreótida	106	408	153	420	595	794	2
y	157	408	161	420	595	794	2
SPECT	165	408	191	420	595	794	2
no	195	408	205	420	595	794	2
presentaron	209	408	257	420	595	794	2
altera-	261	408	286	420	595	794	2
ciones.	57	419	86	432	595	794	2
progresión	309	282	353	295	595	794	2
hepática,	357	282	395	295	595	794	2
pancreática	399	282	448	295	595	794	2
y	451	282	456	295	595	794	2
adenopática	460	282	512	295	595	794	2
regio-	515	282	539	295	595	794	2
nal,	309	294	325	306	595	794	2
presentando	327	294	378	306	595	794	2
cuadros	380	294	413	306	595	794	2
suboclusivos.	415	294	469	306	595	794	2
Falleció	471	294	503	306	595	794	2
a	505	294	511	306	595	794	2
los	513	294	525	306	595	794	2
21	527	294	539	306	595	794	2
meses	309	305	334	318	595	794	2
del	337	305	349	318	595	794	2
diagnóstico.	352	305	403	318	595	794	2
Diez	57	442	75	455	595	794	2
meses	79	442	104	455	595	794	2
tras	107	442	122	455	595	794	2
la	125	442	132	455	595	794	2
cirugía	136	442	164	455	595	794	2
presentó	168	442	203	455	595	794	2
un	206	442	216	455	595	794	2
cuadro	219	442	248	455	595	794	2
de	251	442	262	455	595	794	2
dolor	265	442	286	455	595	794	2
testicular	57	453	93	466	595	794	2
agudo.	96	453	126	466	595	794	2
A	130	453	136	466	595	794	2
la	140	453	148	466	595	794	2
exploración	152	453	200	466	595	794	2
física	204	453	226	466	595	794	2
presentó	229	453	264	466	595	794	2
teste	268	453	286	466	595	794	2
derecho	57	465	90	477	595	794	2
horinzontalizado,	94	465	166	477	595	794	2
aumentado	170	465	216	477	595	794	2
de	220	465	230	477	595	794	2
tamaño	233	465	264	477	595	794	2
y	268	465	272	477	595	794	2
de	276	465	286	477	595	794	2
consistencia	57	476	106	489	595	794	2
dura	110	476	129	489	595	794	2
e	132	476	137	489	595	794	2
irregular	140	476	175	489	595	794	2
en	178	476	188	489	595	794	2
polo	191	476	209	489	595	794	2
superior	212	476	246	489	595	794	2
así	249	476	261	489	595	794	2
como	264	476	286	489	595	794	2
engrosamiento	57	487	117	500	595	794	2
de	121	487	131	500	595	794	2
cordón	134	487	163	500	595	794	2
espermático.	166	487	219	500	595	794	2
En	222	487	233	500	595	794	2
la	236	487	243	500	595	794	2
ecografía	247	487	286	500	595	794	2
doppler	57	499	89	512	595	794	2
testicular	93	499	129	512	595	794	2
(Figuras	133	499	165	512	595	794	2
1	170	499	175	512	595	794	2
y	179	499	184	512	595	794	2
2)	188	499	197	512	595	794	2
el	205	499	212	512	595	794	2
testículo	216	499	249	512	595	794	2
derecho	253	499	286	512	595	794	2
presentó	57	510	92	523	595	794	2
aumento	96	510	131	523	595	794	2
de	136	510	146	523	595	794	2
calibre	150	510	179	523	595	794	2
de	183	510	193	523	595	794	2
las	198	510	209	523	595	794	2
estructuras	214	510	257	523	595	794	2
vascu-	261	510	286	523	595	794	2
lares,	57	522	79	534	595	794	2
epidídimo	84	522	125	534	595	794	2
engrosado,	130	522	177	534	595	794	2
hipoecoico	182	522	227	534	595	794	2
y	232	522	237	534	595	794	2
con	242	522	257	534	595	794	2
vascu-	261	522	286	534	595	794	2
larización	57	533	98	546	595	794	2
periférica.	104	533	146	546	595	794	2
Se	152	533	163	546	595	794	2
observó	169	533	202	546	595	794	2
contenido	208	533	248	546	595	794	2
escrotal	255	533	286	546	595	794	2
anecoico	57	544	94	557	595	794	2
con	99	544	114	557	595	794	2
contenido	119	544	159	557	595	794	2
ecogénico	164	544	207	557	595	794	2
móvil,	211	544	236	557	595	794	2
compatible	241	544	286	557	595	794	2
con	57	556	72	569	595	794	2
hidrocele	75	556	113	569	595	794	2
complicado	116	556	164	569	595	794	2
(piocele	168	556	200	569	595	794	2
y	203	556	208	569	595	794	2
hematocele...).	211	556	273	569	595	794	2
Se	276	556	286	569	595	794	2
decidió	57	567	87	580	595	794	2
exploración	90	567	139	580	595	794	2
quirúrgica	142	567	184	580	595	794	2
urgente	187	567	218	580	595	794	2
en	220	567	230	580	595	794	2
la	233	567	241	580	595	794	2
que	244	567	259	580	595	794	2
se	262	567	271	580	595	794	2
ob-	273	567	286	580	595	794	2
servó	57	579	79	591	595	794	2
hematocele	83	579	130	591	595	794	2
y	134	579	139	591	595	794	2
engrosamiento	143	579	204	591	595	794	2
con	208	579	223	591	595	794	2
induración	228	579	272	591	595	794	2
de	276	579	286	591	595	794	2
la	57	590	64	603	595	794	2
vaginal	68	590	98	603	595	794	2
testicular	101	590	137	603	595	794	2
(Figura	141	590	170	603	595	794	2
3).	173	590	184	603	595	794	2
La	188	590	197	603	595	794	2
anatomía	200	590	239	603	595	794	2
patológica	242	590	286	603	595	794	2
intraoperatoria	57	601	118	614	595	794	2
se	122	601	130	614	595	794	2
informó	134	601	165	614	595	794	2
de	168	601	178	614	595	794	2
inﬁltración	182	601	225	614	595	794	2
por	228	601	242	614	595	794	2
adenocar-	245	601	286	614	595	794	2
cinoma	57	613	87	626	595	794	2
mucinoso.	90	613	131	626	595	794	2
Se	134	613	144	626	595	794	2
realizó	147	613	175	626	595	794	2
orquiectomía	178	613	232	626	595	794	2
radical	234	613	263	626	595	794	2
dere-	266	613	286	626	595	794	2
cha	57	624	72	637	595	794	2
con	75	624	90	637	595	794	2
ligadura	93	624	128	637	595	794	2
del	131	624	143	637	595	794	2
cordón	147	624	175	637	595	794	2
a	179	624	184	637	595	794	2
raíz	187	624	203	637	595	794	2
del	207	624	219	637	595	794	2
escroto.	222	624	255	637	595	794	2
El	258	624	265	637	595	794	2
aná-	268	624	286	637	595	794	2
lisis	57	636	71	648	595	794	2
anatomopatológico	74	636	155	648	595	794	2
deﬁnitivo	157	636	195	648	595	794	2
mostró	198	636	225	648	595	794	2
una	228	636	243	648	595	794	2
neoplasia	246	636	286	648	595	794	2
de	57	647	67	660	595	794	2
la	70	647	78	660	595	794	2
vaginal	81	647	112	660	595	794	2
testicular	115	647	151	660	595	794	2
conﬁgurada	154	647	204	660	595	794	2
por	207	647	221	660	595	794	2
lagos	225	647	247	660	595	794	2
de	250	647	261	660	595	794	2
moco	264	647	286	660	595	794	2
y	57	658	61	671	595	794	2
grupos	65	658	93	671	595	794	2
de	96	658	107	671	595	794	2
células	110	658	138	671	595	794	2
epiteliales,	141	658	185	671	595	794	2
la	189	658	196	671	595	794	2
mayoría	200	658	234	671	595	794	2
en	237	658	247	671	595	794	2
con	250	658	265	671	595	794	2
mor-	269	658	286	671	595	794	2
fología	57	670	86	683	595	794	2
de	89	670	100	683	595	794	2
anillo	103	670	126	683	595	794	2
de	129	670	140	683	595	794	2
sello,	143	670	164	683	595	794	2
sin	168	670	179	683	595	794	2
afectación	183	670	225	683	595	794	2
del	229	670	241	683	595	794	2
epidídimo	245	670	286	683	595	794	2
ni	57	681	64	694	595	794	2
del	67	681	80	694	595	794	2
testículo	83	681	115	694	595	794	2
(Figura	118	681	147	694	595	794	2
4).	150	681	161	694	595	794	2
Tras	57	704	73	717	595	794	2
la	76	704	83	717	595	794	2
cirugía	86	704	114	717	595	794	2
testicular	117	704	153	717	595	794	2
se	155	704	164	717	595	794	2
administró	166	704	209	717	595	794	2
quimioterapia	212	704	269	717	595	794	2
con	271	704	286	717	595	794	2
esquema	57	715	93	728	595	794	2
FOLFIRI	98	715	129	728	595	794	2
más	133	715	150	728	595	794	2
BEVACIZUMAB	154	715	218	728	595	794	2
en	223	715	233	728	595	794	2
el	237	715	245	728	595	794	2
3	249	715	255	728	595	794	2
er	255	716	260	724	595	794	2
ciclo.	264	715	286	728	595	794	2
Nueve	57	727	84	740	595	794	2
meses	87	727	112	740	595	794	2
tras	116	727	130	740	595	794	2
la	134	727	141	740	595	794	2
orquiectomía	145	727	199	740	595	794	2
el	202	727	209	740	595	794	2
paciente	213	727	248	740	595	794	2
presentó	251	727	286	740	595	794	2
DISCUSIÓN	309	339	364	352	595	794	2
Las	309	362	322	375	595	794	2
metástasis	325	362	366	375	595	794	2
en	369	362	379	375	595	794	2
testículo	381	362	414	375	595	794	2
son	417	362	431	375	595	794	2
infrecuentes	434	362	482	375	595	794	2
por	485	362	499	375	595	794	2
lo	502	362	509	375	595	794	2
que	512	362	527	375	595	794	2
es	530	362	539	375	595	794	2
rara	309	373	326	386	595	794	2
la	330	373	337	386	595	794	2
ocasión	341	373	373	386	595	794	2
en	376	373	386	386	595	794	2
la	390	373	398	386	595	794	2
que	401	373	416	386	595	794	2
una	420	373	435	386	595	794	2
masa	439	373	461	386	595	794	2
escrotal,	464	373	499	386	595	794	2
dolorosa	502	373	539	386	595	794	2
o	309	385	314	398	595	794	2
no,	318	385	331	398	595	794	2
es	335	385	343	398	595	794	2
sinónimo	347	385	384	398	595	794	2
de	387	385	398	398	595	794	2
diseminación	401	385	455	398	595	794	2
a	459	385	464	398	595	794	2
distancia	468	385	505	398	595	794	2
de	508	385	519	398	595	794	2
otra	522	385	539	398	595	794	2
patología.	309	396	351	409	595	794	2
Cuando	355	396	388	409	595	794	2
nos	392	396	406	409	595	794	2
enfrentamos	409	396	459	409	595	794	2
a	463	396	468	409	595	794	2
un	472	396	481	409	595	794	2
paciente	485	396	520	409	595	794	2
con	524	396	539	409	595	794	2
una	309	408	324	420	595	794	2
lesión	329	408	352	420	595	794	2
solida	357	408	382	420	595	794	2
escrotal	386	408	418	420	595	794	2
sospechosa	422	408	470	420	595	794	2
de	474	408	484	420	595	794	2
malignidad,	489	408	539	420	595	794	2
el	309	419	316	432	595	794	2
único	319	419	341	432	595	794	2
modo	345	419	368	432	595	794	2
de	371	419	382	432	595	794	2
conocer	385	419	418	432	595	794	2
su	421	419	430	432	595	794	2
origen	433	419	459	432	595	794	2
a	462	419	468	432	595	794	2
día	471	419	485	432	595	794	2
de	488	419	498	432	595	794	2
hoy	501	419	516	432	595	794	2
es	520	419	528	432	595	794	2
el	531	419	539	432	595	794	2
estudio	309	430	338	443	595	794	2
anatomopatológico	341	430	421	443	595	794	2
de	424	430	434	443	595	794	2
la	437	430	445	443	595	794	2
lesión.	448	430	474	443	595	794	2
Debemos	477	430	515	443	595	794	2
tener	518	430	539	443	595	794	2
en	309	442	319	455	595	794	2
cuenta	323	442	350	455	595	794	2
que	354	442	369	455	595	794	2
sólo	373	442	390	455	595	794	2
alrededor	394	442	434	455	595	794	2
del	438	442	450	455	595	794	2
10%	454	442	473	455	595	794	2
de	477	442	488	455	595	794	2
los	492	442	503	455	595	794	2
tumores	507	442	539	455	595	794	2
testiculares	309	453	354	466	595	794	2
son	356	453	371	466	595	794	2
secundarios	373	453	422	466	595	794	2
(1),	425	453	439	466	595	794	2
existiendo	442	453	484	466	595	794	2
una	487	453	502	466	595	794	2
gran	505	453	524	466	595	794	2
va-	527	453	539	466	595	794	2
riedad	309	465	336	477	595	794	2
de	339	465	350	477	595	794	2
tumores	353	465	385	477	595	794	2
que	388	465	403	477	595	794	2
pueden	406	465	437	477	595	794	2
asentarse	440	465	479	477	595	794	2
en	482	465	492	477	595	794	2
el	496	465	503	477	595	794	2
testículo	506	465	539	477	595	794	2
entre	309	476	329	489	595	794	2
los	334	476	345	489	595	794	2
que	349	476	365	489	595	794	2
se	369	476	378	489	595	794	2
encuentran	382	476	427	489	595	794	2
por	432	476	446	489	595	794	2
orden	450	476	474	489	595	794	2
de	478	476	489	489	595	794	2
frecuencia:	493	476	539	489	595	794	2
FIGURA	336	716	367	728	595	794	2
3.	370	716	379	728	595	794	2
Testículo	382	716	414	728	595	794	2
derecho.	417	716	452	728	595	794	2
Orquiectomía.	455	716	511	728	595	794	2
Implante	390	727	423	740	595	794	2
vaginal.	426	727	458	740	595	794	2
METÁSTASIS	169	30	207	39	595	794	3
EN	209	30	218	39	595	794	3
LA	220	30	227	39	595	794	3
VAGINAL	229	30	257	39	595	794	3
TESTICULAR	259	30	294	39	595	794	3
DE	296	30	304	39	595	794	3
TUMOR	307	30	330	39	595	794	3
MUCINOSO	332	30	371	39	595	794	3
CECAL	374	30	394	39	595	794	3
PRIMARIO	396	30	426	39	595	794	3
el	57	54	64	67	595	794	3
adenocarcinoma	67	54	136	67	595	794	3
prostático	139	54	179	67	595	794	3
(35%),	182	54	210	67	595	794	3
carcinoma	213	54	256	67	595	794	3
pulmo-	259	54	286	67	595	794	3
nar	57	65	70	78	595	794	3
(19%),	75	65	102	78	595	794	3
melanoma	107	65	150	78	595	794	3
(9%),	154	65	176	78	595	794	3
colon	180	65	203	78	595	794	3
(9%)	207	65	226	78	595	794	3
y	230	65	235	78	595	794	3
renal	239	65	260	78	595	794	3
(7%).	264	65	286	78	595	794	3
Otros	57	77	79	90	595	794	3
orígenes	82	77	117	90	595	794	3
menos	120	77	147	90	595	794	3
frecuentes	149	77	190	90	595	794	3
son	193	77	207	90	595	794	3
neuroblastoma,	210	77	273	90	595	794	3
re-	276	77	286	90	595	794	3
tinoblastoma,	57	88	112	101	595	794	3
carcionide,	115	88	161	101	595	794	3
ductos	164	88	191	101	595	794	3
biliares,	194	88	226	101	595	794	3
uréter,	229	88	255	101	595	794	3
vejiga,	258	88	286	101	595	794	3
glándula	57	100	93	113	595	794	3
salivar	97	100	124	113	595	794	3
y	127	100	132	113	595	794	3
tiroides	136	100	166	113	595	794	3
(2).	170	100	184	113	595	794	3
Es	188	100	197	113	595	794	3
realmente	201	100	241	113	595	794	3
difícil	245	100	267	113	595	794	3
pre-	271	100	286	113	595	794	3
cisar	57	111	76	124	595	794	3
la	80	111	87	124	595	794	3
frecuencia	91	111	133	124	595	794	3
real	137	111	152	124	595	794	3
de	156	111	166	124	595	794	3
tumores	170	111	201	124	595	794	3
testiculares	205	111	249	124	595	794	3
metastá-	253	111	286	124	595	794	3
sicos,	57	122	80	135	595	794	3
a	83	122	88	135	595	794	3
pesar	92	122	115	135	595	794	3
de	118	122	128	135	595	794	3
existir	132	122	155	135	595	794	3
estudios	159	122	192	135	595	794	3
basados	195	122	230	135	595	794	3
en	233	122	243	135	595	794	3
hallazgos	246	122	286	135	595	794	3
autopsicos,	57	134	103	147	595	794	3
en	106	134	116	147	595	794	3
hallazgos	118	134	158	147	595	794	3
quirúrgicos	161	134	206	147	595	794	3
o	209	134	214	147	595	794	3
en	217	134	227	147	595	794	3
ambos;	230	134	260	147	595	794	3
en	262	134	272	147	595	794	3
los	275	134	286	147	595	794	3
que	57	145	72	158	595	794	3
se	75	145	84	158	595	794	3
observa	87	145	120	158	595	794	3
en	123	145	133	158	595	794	3
la	136	145	144	158	595	794	3
gran	147	145	166	158	595	794	3
mayoría	169	145	203	158	595	794	3
de	206	145	217	158	595	794	3
los	220	145	231	158	595	794	3
casos	234	145	257	158	595	794	3
que	260	145	276	158	595	794	3
la	279	145	286	158	595	794	3
histología	57	157	97	170	595	794	3
es	100	157	109	170	595	794	3
muy	112	157	129	170	595	794	3
similar	132	157	159	170	595	794	3
a	163	157	168	170	595	794	3
la	172	157	179	170	595	794	3
de	183	157	193	170	595	794	3
la	197	157	204	170	595	794	3
neoplasia	208	157	248	170	595	794	3
primaria	251	157	286	170	595	794	3
(3).	57	168	71	181	595	794	3
Los	57	191	69	204	595	794	3
tumores	75	191	107	204	595	794	3
testiculares	113	191	157	204	595	794	3
secundarios	163	191	212	204	595	794	3
suelen	218	191	243	204	595	794	3
aparecer	249	191	286	204	595	794	3
como	57	202	79	215	595	794	3
una	82	202	97	215	595	794	3
complicación	100	202	155	215	595	794	3
en	158	202	168	215	595	794	3
el	171	202	178	215	595	794	3
curso	181	202	202	215	595	794	3
de	205	202	216	215	595	794	3
una	219	202	234	215	595	794	3
enfermedad	237	202	286	215	595	794	3
ya	57	214	67	227	595	794	3
conocida,	70	214	111	227	595	794	3
o	115	214	120	227	595	794	3
de	124	214	134	227	595	794	3
un	137	214	147	227	595	794	3
modo	151	214	174	227	595	794	3
menos	178	214	204	227	595	794	3
frecuente	207	214	245	227	595	794	3
como	248	214	271	227	595	794	3
de-	274	214	286	227	595	794	3
but	57	225	69	238	595	794	3
de	72	225	83	238	595	794	3
la	86	225	93	238	595	794	3
misma,	96	225	126	238	595	794	3
simulando	129	225	171	238	595	794	3
un	174	225	183	238	595	794	3
tumor	186	225	209	238	595	794	3
testicular	212	225	248	238	595	794	3
primario	251	225	286	238	595	794	3
(4,5).	57	236	80	249	595	794	3
La	83	236	92	249	595	794	3
orquiectomía	95	236	149	249	595	794	3
radical	152	236	180	249	595	794	3
es	183	236	192	249	595	794	3
el	195	236	202	249	595	794	3
tratamiento	205	236	251	249	595	794	3
de	254	236	265	249	595	794	3
elec-	268	236	286	249	595	794	3
ción	57	248	74	261	595	794	3
de	78	248	88	261	595	794	3
toda	91	248	110	261	595	794	3
masa	113	248	135	261	595	794	3
testicular	139	248	175	261	595	794	3
sopechosa	178	248	222	261	595	794	3
de	226	248	236	261	595	794	3
malignidad	239	248	286	261	595	794	3
(6);	57	259	71	272	595	794	3
y	75	259	80	272	595	794	3
en	84	259	93	272	595	794	3
nuestro	97	259	127	272	595	794	3
paciente,	131	259	169	272	595	794	3
la	173	259	180	272	595	794	3
tumoración	184	259	230	272	595	794	3
testicular	234	259	270	272	595	794	3
fue	274	259	286	272	595	794	3
la	57	271	64	284	595	794	3
primera	69	271	101	284	595	794	3
manifestación	105	271	162	284	595	794	3
de	167	271	177	284	595	794	3
actividad	182	271	220	284	595	794	3
a	224	271	230	284	595	794	3
distancia	234	271	271	284	595	794	3
de	276	271	286	284	595	794	3
un	57	282	67	295	595	794	3
tumor	70	282	93	295	595	794	3
combinado	97	282	143	295	595	794	3
de	147	282	157	295	595	794	3
colon	160	282	183	295	595	794	3
ya	186	282	197	295	595	794	3
conocido,	200	282	241	295	595	794	3
cuya	245	282	264	295	595	794	3
clíni-	268	282	286	295	595	794	3
ca	57	293	67	306	595	794	3
justiﬁcó	71	293	102	306	595	794	3
la	106	293	113	306	595	794	3
exploración	117	293	166	306	595	794	3
quirúrgica	170	293	212	306	595	794	3
bajo	216	293	235	306	595	794	3
anestesia	239	293	277	306	595	794	3
y	282	293	286	306	595	794	3
la	57	305	64	318	595	794	3
toma	68	305	89	318	595	794	3
de	93	305	103	318	595	794	3
biopsia	107	305	138	318	595	794	3
que	142	305	157	318	595	794	3
nos	161	305	175	318	595	794	3
dio	179	305	192	318	595	794	3
el	196	305	203	318	595	794	3
resultado	207	305	245	318	595	794	3
deﬁnitivo	249	305	286	318	595	794	3
conﬁrmado	57	316	103	329	595	794	3
en	107	316	117	329	595	794	3
el	120	316	127	329	595	794	3
análisis	131	316	162	329	595	794	3
anatomopatológico	165	316	245	329	595	794	3
de	249	316	259	329	595	794	3
pieza	263	316	286	329	595	794	3
quirúrgica.	57	328	102	341	595	794	3
Son	57	350	72	363	595	794	3
varias	76	350	100	363	595	794	3
las	104	350	115	363	595	794	3
teorías	118	350	146	363	595	794	3
que	149	350	164	363	595	794	3
intentan	167	350	200	363	595	794	3
explicar	203	350	236	363	595	794	3
el	239	350	246	363	595	794	3
modo	249	350	273	363	595	794	3
de	276	350	286	363	595	794	3
diseminación	57	362	111	375	595	794	3
de	115	362	125	375	595	794	3
los	129	362	141	375	595	794	3
tumores	145	362	176	375	595	794	3
sólidos	180	362	209	375	595	794	3
hacia	213	362	236	375	595	794	3
el	240	362	247	375	595	794	3
testículo,	251	362	286	375	595	794	3
ya	57	373	67	386	595	794	3
que	71	373	86	386	595	794	3
los	90	373	101	386	595	794	3
mecanismos	105	373	155	386	595	794	3
de	158	373	169	386	595	794	3
diseminación	172	373	227	386	595	794	3
varían	230	373	256	386	595	794	3
con	260	373	275	386	595	794	3
la	279	373	286	386	595	794	3
localización	57	385	107	398	595	794	3
y	110	385	115	398	595	794	3
el	118	385	125	398	595	794	3
tipo	129	385	145	398	595	794	3
de	148	385	158	398	595	794	3
tumor	162	385	185	398	595	794	3
primario.	188	385	226	398	595	794	3
Entre	230	385	250	398	595	794	3
las	254	385	265	398	595	794	3
dife-	269	385	286	398	595	794	3
rentes	57	396	81	409	595	794	3
vías	85	396	101	409	595	794	3
destacan	106	396	143	409	595	794	3
la	147	396	155	409	595	794	3
embolización	159	396	215	409	595	794	3
arterial,	219	396	251	409	595	794	3
la	256	396	263	409	595	794	3
dise-	268	396	286	409	595	794	3
minación	57	407	94	420	595	794	3
venosa	98	407	126	420	595	794	3
y	130	407	134	420	595	794	3
linfática	138	407	170	420	595	794	3
retrógrada	173	407	217	420	595	794	3
y	220	407	225	420	595	794	3
la	228	407	236	420	595	794	3
extensión	239	407	278	420	595	794	3
a	281	407	286	420	595	794	3
lo	57	419	64	432	595	794	3
largo	68	419	89	432	595	794	3
de	93	419	103	432	595	794	3
los	106	419	118	432	595	794	3
deferentes	121	419	163	432	595	794	3
al	167	419	174	432	595	794	3
epidídimo	178	419	219	432	595	794	3
y	222	419	227	432	595	794	3
reste	231	419	250	432	595	794	3
testis	253	419	273	432	595	794	3
no	276	419	286	432	595	794	3
siendo	57	430	84	443	595	794	3
excluyentes	87	430	134	443	595	794	3
entre	136	430	157	443	595	794	3
sí	160	430	166	443	595	794	3
(5).	169	430	183	443	595	794	3
Atendiendo	57	453	104	466	595	794	3
al	108	453	115	466	595	794	3
origen	119	453	145	466	595	794	3
del	149	453	161	466	595	794	3
tumor,	165	453	190	466	595	794	3
cabe	194	453	214	466	595	794	3
destacar	218	453	253	466	595	794	3
que	256	453	272	466	595	794	3
los	275	453	286	466	595	794	3
adenocarcinomas	57	464	130	477	595	794	3
de	134	464	144	477	595	794	3
colon	148	464	170	477	595	794	3
y	174	464	178	477	595	794	3
recto	182	464	202	477	595	794	3
se	206	464	214	477	595	794	3
caracterizan	218	464	269	477	595	794	3
his-	273	464	286	477	595	794	3
tológicamente	57	476	114	489	595	794	3
por	118	476	132	489	595	794	3
la	136	476	144	489	595	794	3
producción	148	476	194	489	595	794	3
de	198	476	208	489	595	794	3
mucina.	212	476	245	489	595	794	3
Según	249	476	275	489	595	794	3
la	279	476	286	489	595	794	3
237	524	23	539	34	595	794	3
cantidad	309	54	345	67	595	794	3
de	349	54	360	67	595	794	3
mucina	364	54	393	67	595	794	3
producida	397	54	440	67	595	794	3
y	444	54	448	67	595	794	3
la	452	54	460	67	595	794	3
morfología	464	54	509	67	595	794	3
de	513	54	523	67	595	794	3
las	527	54	539	67	595	794	3
células	309	65	337	78	595	794	3
tumorales	340	65	380	78	595	794	3
predominantes,	383	65	447	78	595	794	3
los	450	65	462	78	595	794	3
adenocarcinomas	465	65	539	78	595	794	3
se	309	77	318	90	595	794	3
clasiﬁcan	321	77	359	90	595	794	3
en:	362	77	375	90	595	794	3
tubular,	378	77	408	90	595	794	3
papilar	411	77	441	90	595	794	3
y	444	77	449	90	595	794	3
mucinoso	452	77	490	90	595	794	3
(7).	493	77	507	90	595	794	3
Los	309	100	322	113	595	794	3
adenocarcinomas	325	100	399	113	595	794	3
mucinosos	402	100	445	113	595	794	3
se	448	100	457	113	595	794	3
clasiﬁcan	461	100	499	113	595	794	3
a	503	100	508	113	595	794	3
su	512	100	521	113	595	794	3
vez	524	100	539	113	595	794	3
en	309	111	319	124	595	794	3
adenocarcinoma	322	111	392	124	595	794	3
mucinoso	395	111	434	124	595	794	3
propiamente	437	111	489	124	595	794	3
dicho	492	111	515	124	595	794	3
(ade-	518	111	539	124	595	794	3
nocarcinoma	309	122	363	135	595	794	3
coloide	365	122	396	135	595	794	3
o	398	122	403	135	595	794	3
gelatinoso)	406	122	451	135	595	794	3
en	454	122	464	135	595	794	3
el	466	122	473	135	595	794	3
que	476	122	491	135	595	794	3
predomina	494	122	539	135	595	794	3
la	309	134	317	147	595	794	3
distribución	319	134	367	147	595	794	3
extracelular	369	134	417	147	595	794	3
de	420	134	430	147	595	794	3
la	432	134	440	147	595	794	3
mucina	443	134	472	147	595	794	3
y	475	134	480	147	595	794	3
en	482	134	492	147	595	794	3
el	495	134	502	147	595	794	3
que	504	134	519	147	595	794	3
más	522	134	539	147	595	794	3
de	309	145	319	158	595	794	3
la	323	145	331	158	595	794	3
mitad	334	145	357	158	595	794	3
de	361	145	371	158	595	794	3
las	375	145	386	158	595	794	3
células	390	145	418	158	595	794	3
tumorales	422	145	461	158	595	794	3
conﬁguran	464	145	508	158	595	794	3
“lagos	512	145	539	158	595	794	3
de	309	157	319	170	595	794	3
mucina”;	324	157	361	170	595	794	3
y	365	157	370	170	595	794	3
otro	374	157	391	170	595	794	3
mucho	395	157	422	170	595	794	3
más	427	157	443	170	595	794	3
raro,	448	157	468	170	595	794	3
con	472	157	487	170	595	794	3
predominio	492	157	539	170	595	794	3
de	309	168	319	181	595	794	3
mucina	323	168	353	181	595	794	3
intracelular	356	168	402	181	595	794	3
desplazando	406	168	459	181	595	794	3
el	463	168	470	181	595	794	3
núcleo	474	168	501	181	595	794	3
hacia	504	168	527	181	595	794	3
la	531	168	539	181	595	794	3
periferia,	309	179	347	192	595	794	3
formando	350	179	390	192	595	794	3
las	394	179	405	192	595	794	3
típicas	409	179	436	192	595	794	3
imágenes	440	179	479	192	595	794	3
de	483	179	493	192	595	794	3
células	497	179	525	192	595	794	3
en	529	179	539	192	595	794	3
“anillo	309	191	336	204	595	794	3
de	339	191	349	204	595	794	3
sello”.	352	191	378	204	595	794	3
El	309	214	316	227	595	794	3
carcinoma	320	214	363	227	595	794	3
de	367	214	378	227	595	794	3
células	381	214	409	227	595	794	3
en	413	214	423	227	595	794	3
anillo	427	214	449	227	595	794	3
de	453	214	464	227	595	794	3
sello	467	214	486	227	595	794	3
es	489	214	498	227	595	794	3
un	502	214	512	227	595	794	3
tumor	516	214	539	227	595	794	3
que	309	225	324	238	595	794	3
aparece	328	225	362	238	595	794	3
preferentemente	365	225	431	238	595	794	3
en	438	225	448	238	595	794	3
varones	451	225	483	238	595	794	3
entre	487	225	507	238	595	794	3
la	510	225	518	238	595	794	3
5ª	521	225	530	238	595	794	3
y	534	225	539	238	595	794	3
6ª	309	236	318	249	595	794	3
década	322	236	353	249	595	794	3
de	356	236	367	249	595	794	3
vida,	370	236	391	249	595	794	3
como	394	236	417	249	595	794	3
el	420	236	428	249	595	794	3
cáncer	431	236	459	249	595	794	3
colorrectal	462	236	505	249	595	794	3
común,	509	236	539	249	595	794	3
aunque	309	248	340	261	595	794	3
hay	342	248	358	261	595	794	3
casos	360	248	383	261	595	794	3
aislados	386	248	420	261	595	794	3
en	423	248	433	261	595	794	3
pacientes	436	248	475	261	595	794	3
jóvenes	478	248	508	261	595	794	3
(8).	511	248	526	261	595	794	3
Se	528	248	539	261	595	794	3
trata	309	259	328	272	595	794	3
de	331	259	342	272	595	794	3
tumores	345	259	377	272	595	794	3
que	380	259	396	272	595	794	3
inﬁltran	399	259	430	272	595	794	3
de	433	259	444	272	595	794	3
forma	447	259	471	272	595	794	3
difusa	475	259	499	272	595	794	3
la	503	259	511	272	595	794	3
pared	514	259	539	272	595	794	3
intestinal	309	271	345	284	595	794	3
diseminándose	347	271	409	284	595	794	3
por	411	271	425	284	595	794	3
toda	428	271	446	284	595	794	3
la	449	271	456	284	595	794	3
cavidad	459	271	492	284	595	794	3
peritoneal,	494	271	539	284	595	794	3
mesenterio	309	282	353	295	595	794	3
y	357	282	361	295	595	794	3
órganos	365	282	399	295	595	794	3
vecinos,	402	282	436	295	595	794	3
con	439	282	454	295	595	794	3
tendencia	457	282	498	295	595	794	3
a	501	282	507	295	595	794	3
afectar	510	282	539	295	595	794	3
los	309	293	320	306	595	794	3
ganglios	324	293	359	306	595	794	3
regionales;	363	293	409	306	595	794	3
por	413	293	427	306	595	794	3
lo	431	293	438	306	595	794	3
que	442	293	457	306	595	794	3
son	461	293	475	306	595	794	3
muy	479	293	496	306	595	794	3
agresivos	500	293	539	306	595	794	3
localmente,	309	305	356	318	595	794	3
lo	360	305	367	318	595	794	3
que	371	305	386	318	595	794	3
contrasta	389	305	427	318	595	794	3
con	430	305	445	318	595	794	3
la	449	305	456	318	595	794	3
baja	460	305	479	318	595	794	3
incidencia	482	305	525	318	595	794	3
de	528	305	539	318	595	794	3
metástasis,	309	316	354	329	595	794	3
salvo	357	316	378	329	595	794	3
enfermedad	381	316	431	329	595	794	3
avanzada	434	316	476	329	595	794	3
(9).	479	316	494	329	595	794	3
Su	497	316	507	329	595	794	3
escasa	511	316	539	329	595	794	3
frecuencia	309	328	352	341	595	794	3
y	356	328	361	341	595	794	3
su	365	328	373	341	595	794	3
extensión	378	328	416	341	595	794	3
intramural	421	328	462	341	595	794	3
con	466	328	481	341	595	794	3
preservación	485	328	539	341	595	794	3
de	309	339	319	352	595	794	3
la	322	339	330	352	595	794	3
mucosa	332	339	363	352	595	794	3
contribuyen	366	339	414	352	595	794	3
a	416	339	422	352	595	794	3
que	424	339	439	352	595	794	3
sean	442	339	461	352	595	794	3
diagnosticados	464	339	526	352	595	794	3
en	529	339	539	352	595	794	3
estadios	309	350	343	363	595	794	3
avanzados	347	350	392	363	595	794	3
ensombreciendo	396	350	464	363	595	794	3
el	468	350	475	363	595	794	3
pronóstico.	480	350	525	363	595	794	3
La	530	350	539	363	595	794	3
supervivencia	309	362	365	375	595	794	3
es	368	362	377	375	595	794	3
corta	380	362	401	375	595	794	3
oscilando	405	362	444	375	595	794	3
desde	447	362	472	375	595	794	3
pocas	475	362	500	375	595	794	3
semanas	503	362	539	375	595	794	3
a	309	373	314	386	595	794	3
un	317	373	327	386	595	794	3
año	330	373	346	386	595	794	3
desde	349	373	374	386	595	794	3
el	376	373	384	386	595	794	3
diagnóstico	387	373	434	386	595	794	3
(10).	437	373	457	386	595	794	3
CONCLUSION	309	407	376	420	595	794	3
La	309	430	318	443	595	794	3
metástasis	322	430	363	443	595	794	3
testiculares	367	430	412	443	595	794	3
en	416	430	426	443	595	794	3
general	429	430	461	443	595	794	3
y	464	430	469	443	595	794	3
las	473	430	484	443	595	794	3
de	488	430	499	443	595	794	3
tumor	502	430	525	443	595	794	3
in-	529	430	539	443	595	794	3
testinal	309	442	337	455	595	794	3
mucosecretor	340	442	395	455	595	794	3
en	398	442	408	455	595	794	3
particular	411	442	450	455	595	794	3
son	453	442	467	455	595	794	3
extremadamente	470	442	539	455	595	794	3
raras,	309	453	333	466	595	794	3
en	336	453	346	466	595	794	3
el	348	453	355	466	595	794	3
caso	358	453	377	466	595	794	3
de	379	453	390	466	595	794	3
estos	392	453	412	466	595	794	3
últimos	415	453	443	466	595	794	3
son	446	453	460	466	595	794	3
de	462	453	473	466	595	794	3
mal	475	453	490	466	595	794	3
pronóstico.	493	453	539	466	595	794	3
Clínicamente	309	464	362	477	595	794	3
no	366	464	376	477	595	794	3
pueden	379	464	410	477	595	794	3
distinguirse	413	464	459	477	595	794	3
de	462	464	473	477	595	794	3
los	476	464	487	477	595	794	3
tumores	491	464	522	477	595	794	3
pri-	525	464	539	477	595	794	3
marios	309	476	337	489	595	794	3
y	340	476	345	489	595	794	3
generalmente	348	476	404	489	595	794	3
afectan	407	476	437	489	595	794	3
a	440	476	446	489	595	794	3
mayores	449	476	484	489	595	794	3
de	487	476	498	489	595	794	3
60	501	476	513	489	595	794	3
años,	516	476	539	489	595	794	3
aunque	309	487	340	500	595	794	3
también	343	487	376	500	595	794	3
pueden	380	487	410	500	595	794	3
aparecer	414	487	451	500	595	794	3
en	455	487	465	500	595	794	3
jóvenes.	468	487	502	500	595	794	3
Al	506	487	514	500	595	794	3
igual	518	487	539	500	595	794	3
que	309	499	324	512	595	794	3
los	328	499	339	512	595	794	3
tumores	342	499	374	512	595	794	3
primarios	377	499	416	512	595	794	3
el	419	499	426	512	595	794	3
tratamiento	430	499	476	512	595	794	3
de	479	499	489	512	595	794	3
elección	493	499	527	512	595	794	3
es	530	499	539	512	595	794	3
la	309	510	317	523	595	794	3
orquiectomía.	320	510	376	523	595	794	3
BIBLIOGRAFÍA	309	559	382	572	595	794	3
y	386	559	392	572	595	794	3
LECTURAS	396	559	447	572	595	794	3
RECOMENDADAS	309	571	398	584	595	794	3
(*lectura	401	571	445	584	595	794	3
de	448	571	461	584	595	794	3
interés	465	571	500	584	595	794	3
y	503	571	510	584	595	794	3
**	513	571	523	584	595	794	3
lectura	309	583	344	596	595	794	3
fundamental)	348	583	418	596	595	794	3
FIGURA	58	716	89	728	595	794	3
4.	92	716	101	728	595	794	3
Lagos	103	716	126	728	595	794	3
de	129	716	139	728	595	794	3
moco	142	716	164	728	595	794	3
y	167	716	171	728	595	794	3
grupos	174	716	201	728	595	794	3
de	204	716	214	728	595	794	3
células	217	716	243	728	595	794	3
epiteliales	246	716	285	728	595	794	3
en	136	727	146	740	595	794	3
anillo	149	727	170	740	595	794	3
de	173	727	183	740	595	794	3
sello.	186	727	206	740	595	794	3
**1.	318	604	334	620	595	794	3
Kulkarni	340	604	374	620	595	794	3
S,	376	604	384	620	595	794	3
Coup	387	604	407	620	595	794	3
A,	409	604	418	620	595	794	3
Kershaw	421	604	455	620	595	794	3
JB,	457	604	470	620	595	794	3
Buchholz	472	604	509	620	595	794	3
N.	511	604	520	620	595	794	3
Me-	523	604	539	620	595	794	3
tastatic	340	616	367	632	595	794	3
appendiceal	370	616	415	632	595	794	3
adenocarcinoma	418	616	480	632	595	794	3
presenting	483	616	522	632	595	794	3
late	525	616	539	632	595	794	3
as	340	628	348	644	595	794	3
epididymo-orchitis:	352	628	427	644	595	794	3
a	430	628	434	644	595	794	3
case	438	628	454	644	595	794	3
report	458	628	480	644	595	794	3
and	484	628	498	644	595	794	3
review	501	628	527	644	595	794	3
of	531	628	539	644	595	794	3
literature.	340	640	377	656	595	794	3
BMC	379	640	400	656	595	794	3
Urol	403	640	420	656	595	794	3
2004;	422	640	444	656	595	794	3
4:1.	447	640	461	656	595	794	3
2.	327	652	334	668	595	794	3
Haupt	340	652	363	668	595	794	3
HM,	366	652	383	668	595	794	3
Mann	385	652	408	668	595	794	3
RB,	410	652	425	668	595	794	3
Trump	427	652	452	668	595	794	3
DL,	455	652	470	668	595	794	3
Abeloff	471	652	501	668	595	794	3
MD.	503	652	521	668	595	794	3
Me-	523	652	539	668	595	794	3
tastatic	340	664	367	680	595	794	3
carcinoma	370	664	410	680	595	794	3
involving	413	664	449	680	595	794	3
the	452	664	464	680	595	794	3
testis.	467	664	489	680	595	794	3
Clinical	492	664	522	680	595	794	3
and	525	664	539	680	595	794	3
pathologic	340	676	380	692	595	794	3
distinction	384	676	424	692	595	794	3
from	428	676	446	692	595	794	3
primary	450	676	480	692	595	794	3
testicular	483	676	518	692	595	794	3
neo-	522	676	539	692	595	794	3
plasm.	340	688	365	704	595	794	3
Cancer	368	688	395	704	595	794	3
1984;	397	688	419	704	595	794	3
54:709-14.	421	688	462	704	595	794	3
*3.	322	700	334	716	595	794	3
García	340	700	365	716	595	794	3
González	368	700	404	716	595	794	3
R,	407	700	416	716	595	794	3
Pinto	419	700	439	716	595	794	3
J,	442	700	448	716	595	794	3
Val-Bernal	451	700	492	716	595	794	3
JF.	495	700	505	716	595	794	3
Testicu-	508	700	539	716	595	794	3
lar	340	712	350	728	595	794	3
metastases	353	712	393	728	595	794	3
from	396	712	415	728	595	794	3
solid	417	712	436	728	595	794	3
tumors:	439	712	468	728	595	794	3
An	470	712	481	728	595	794	3
autopsy	484	712	514	728	595	794	3
study.	516	712	539	728	595	794	3
Ann	340	724	357	740	595	794	3
Diagn	359	724	382	740	595	794	3
Pathol	384	724	409	740	595	794	3
2000;	411	724	433	740	595	794	3
4:59-64.	435	724	467	740	595	794	3
238	57	23	71	34	595	794	4
L.	207	30	212	39	595	794	4
Busto	214	30	229	39	595	794	4
Martín,	231	30	252	39	595	794	4
I.	254	30	258	39	595	794	4
Barghoutti,	260	30	291	39	595	794	4
A.	293	30	300	39	595	794	4
Zarraonandia	302	30	342	39	595	794	4
Andraca,	344	30	371	39	595	794	4
et	373	30	378	39	595	794	4
al.	381	30	388	39	595	794	4
4.	75	52	82	68	595	794	4
Richardson	88	52	131	68	595	794	4
PG,	134	52	148	68	595	794	4
Millward	151	52	186	68	595	794	4
MJ,	189	52	203	68	595	794	4
Shrimankar	206	52	250	68	595	794	4
JJ,	253	52	263	68	595	794	4
Cant-	265	52	286	68	595	794	4
well	88	64	104	80	595	794	4
BM.	107	64	124	80	595	794	4
Metastatic	127	64	166	80	595	794	4
melanoma	169	64	209	80	595	794	4
to	211	64	219	80	595	794	4
the	221	64	233	80	595	794	4
testis	236	64	255	80	595	794	4
simula-	258	64	286	80	595	794	4
ting	88	76	103	92	595	794	4
primary	105	76	135	92	595	794	4
seminoma.	137	76	179	92	595	794	4
Br	181	76	191	92	595	794	4
J	193	76	197	92	595	794	4
Urol	199	76	217	92	595	794	4
1992;	219	76	241	92	595	794	4
69:663-5.	243	76	280	92	595	794	4
5.	75	88	82	104	595	794	4
Meacham	88	88	125	104	595	794	4
RB,	129	88	144	104	595	794	4
Mata	149	88	168	104	595	794	4
JA,	172	88	185	104	595	794	4
Espada	189	88	217	104	595	794	4
R,	221	88	230	104	595	794	4
Wheeler	234	88	266	104	595	794	4
TM,	270	88	286	104	595	794	4
Schum	88	100	114	116	595	794	4
CW,	118	100	135	116	595	794	4
Scardino	139	100	173	116	595	794	4
PT.	177	100	190	116	595	794	4
Testicular	194	100	231	116	595	794	4
metastasis	235	100	274	116	595	794	4
as	278	100	286	116	595	794	4
the	88	112	99	128	595	794	4
ﬁrst	104	112	118	128	595	794	4
manifestation	122	112	174	128	595	794	4
of	178	112	186	128	595	794	4
colon	190	112	211	128	595	794	4
carcinoma.	215	112	257	128	595	794	4
J	261	112	265	128	595	794	4
Urol	269	112	286	128	595	794	4
1988;	88	124	110	140	595	794	4
140:621-62.	112	124	158	140	595	794	4
*6.	70	136	82	152	595	794	4
Martínez	88	136	122	152	595	794	4
Ballesteros	124	136	166	152	595	794	4
C,	168	136	177	152	595	794	4
Del	179	136	193	152	595	794	4
Portillo	195	136	223	152	595	794	4
Sánchez	225	136	257	152	595	794	4
L,	259	136	267	152	595	794	4
Sán-	269	136	286	152	595	794	4
chez	88	148	105	164	595	794	4
Yuste	108	148	129	164	595	794	4
R,	133	148	142	164	595	794	4
Sola	145	148	162	164	595	794	4
Galarza	165	148	195	164	595	794	4
I,	198	148	204	164	595	794	4
Martínez	207	148	242	164	595	794	4
Salamanca	245	148	286	164	595	794	4
JI,	88	160	97	176	595	794	4
Carballido	100	160	140	176	595	794	4
Rodríguez	144	160	183	176	595	794	4
J.	187	160	193	176	595	794	4
Tumor	196	160	221	176	595	794	4
carcinoide	224	160	264	176	595	794	4
testi-	267	160	286	176	595	794	4
cular	88	172	107	188	595	794	4
asociado	110	172	143	188	595	794	4
a	147	172	151	188	595	794	4
teratoma:	154	172	190	188	595	794	4
A	193	172	200	188	595	794	4
propósito	203	172	239	188	595	794	4
de	242	172	251	188	595	794	4
un	254	172	264	188	595	794	4
caso.	267	172	286	188	595	794	4
Actas	88	184	110	200	595	794	4
Urol	112	184	129	200	595	794	4
Esp	132	184	146	200	595	794	4
2008;	148	184	170	200	595	794	4
32:458-60.	172	184	214	200	595	794	4
7.	75	196	82	212	595	794	4
Lui	88	196	101	212	595	794	4
IO,	104	196	117	212	595	794	4
Kung	120	196	141	212	595	794	4
IT,	144	196	155	212	595	794	4
Lee	158	196	172	212	595	794	4
JM,	176	196	190	212	595	794	4
Boey	193	196	214	212	595	794	4
JH.	217	196	230	212	595	794	4
Primary	233	196	264	212	595	794	4
colo-	267	196	286	212	595	794	4
rectal	88	208	109	224	595	794	4
signet-ring	112	208	153	224	595	794	4
cell	157	208	170	224	595	794	4
carcinoma	174	208	213	224	595	794	4
in	216	208	224	224	595	794	4
young	227	208	251	224	595	794	4
patients:	254	208	286	224	595	794	4
report	88	220	111	236	595	794	4
of	113	220	121	236	595	794	4
three	123	220	142	236	595	794	4
cases.	145	220	167	236	595	794	4
Pathology	169	220	208	236	595	794	4
1985;	210	220	232	236	595	794	4
17:31-5.	234	220	266	236	595	794	4
8.	75	232	82	248	595	794	4
Del	88	232	102	248	595	794	4
Castillo	105	232	135	248	595	794	4
Diego	138	232	162	248	595	794	4
J,	165	232	171	248	595	794	4
Hernanz	175	232	207	248	595	794	4
de	211	232	220	248	595	794	4
la	224	232	230	248	595	794	4
Fuente	234	232	260	248	595	794	4
F,	264	232	270	248	595	794	4
Al-	274	232	286	248	595	794	4
varez-Quiñones	88	244	148	260	595	794	4
Sanz	153	244	171	260	595	794	4
M,	176	244	186	260	595	794	4
Fernández	191	244	231	260	595	794	4
Fernández	235	244	275	260	595	794	4
F,	279	244	286	260	595	794	4
Naranjo	88	256	118	272	595	794	4
Gómez	122	256	149	272	595	794	4
A.	152	256	162	272	595	794	4
Adenocarcinoma	165	256	230	272	595	794	4
colorrectal	233	256	274	272	595	794	4
de	277	256	286	272	595	794	4
células	88	268	114	284	595	794	4
en	118	268	127	284	595	794	4
“anillo	130	268	156	284	595	794	4
de	160	268	169	284	595	794	4
sello”.	173	268	197	284	595	794	4
Estudio	201	268	230	284	595	794	4
de	233	268	242	284	595	794	4
tres	246	268	260	284	595	794	4
casos.	263	268	286	284	595	794	4
Cir	88	280	100	296	595	794	4
Esp	102	280	117	296	595	794	4
1992;	119	280	141	296	595	794	4
53:404-7.	143	280	180	296	595	794	4
9.	75	292	82	308	595	794	4
Bonello	88	292	118	308	595	794	4
JC,	121	292	134	308	595	794	4
Quan	137	292	158	308	595	794	4
SH,	162	292	176	308	595	794	4
Sternberg	180	292	216	308	595	794	4
SS.	220	292	233	308	595	794	4
Primary	236	292	267	308	595	794	4
lini-	270	292	286	308	595	794	4
tis	88	304	97	320	595	794	4
plastica	100	304	129	320	595	794	4
of	132	304	140	320	595	794	4
the	143	304	155	320	595	794	4
rectum.	158	304	186	320	595	794	4
Dis	189	304	203	320	595	794	4
Colon	206	304	229	320	595	794	4
Rectum	232	304	262	320	595	794	4
1980;	265	304	286	320	595	794	4
23:337-42.	88	316	129	332	595	794	4
10.	70	328	82	344	595	794	4
Almagro	88	328	122	344	595	794	4
UA.	125	328	141	344	595	794	4
Primary	144	328	174	344	595	794	4
signet-ring	177	328	218	344	595	794	4
carcinoma	221	328	261	344	595	794	4
of	264	328	272	344	595	794	4
the	275	328	286	344	595	794	4
colon.	88	340	111	356	595	794	4
Cancer	114	340	141	356	595	794	4
1983;	143	340	165	356	595	794	4
52:1453-7.	167	340	208	356	595	794	4
