ARTÍCULO	56	43	145	64	595	814	1
ESPECIAL	150	43	234	64	595	814	1
Manejo	79	100	143	121	595	814	1
y	148	100	157	121	595	814	1
tratamiento	162	100	262	121	595	814	1
del	267	100	293	121	595	814	1
dolor	298	100	342	121	595	814	1
en	347	100	368	121	595	814	1
cuidados	373	100	452	121	595	814	1
paliativos	457	100	539	121	595	814	1
Marta	279	134	310	148	595	814	1
Torcal	314	134	347	148	595	814	1
Baz	350	134	371	148	595	814	1
a	371	135	374	143	595	814	1
y	378	134	384	148	595	814	1
Sagrario	387	134	432	148	595	814	1
Ana	436	134	456	148	595	814	1
Ventoso	460	134	504	148	595	814	1
Mora	507	134	535	148	595	814	1
b	535	135	539	143	595	814	1
Médico	62	203	89	213	595	814	1
de	91	203	100	213	595	814	1
Familia.	102	203	130	213	595	814	1
Máster	132	203	157	213	595	814	1
en	159	203	168	213	595	814	1
Cuidados	57	213	92	223	595	814	1
Paliativos.	94	213	130	223	595	814	1
Unidad	132	213	158	223	595	814	1
de	160	213	169	223	595	814	1
Cuidados	57	223	92	233	595	814	1
Paliativos.	94	223	130	233	595	814	1
Gerencia	132	223	165	233	595	814	1
de	57	233	66	243	595	814	1
Atención	68	233	100	243	595	814	1
Integrada	102	233	136	243	595	814	1
de	138	233	147	243	595	814	1
Valdepeñas	57	243	99	253	595	814	1
/	101	243	104	253	595	814	1
Manzanares	106	243	150	253	595	814	1
(Ciudad	57	253	85	263	595	814	1
Real).	87	253	107	263	595	814	1
España.	110	253	138	263	595	814	1
b	57	264	60	269	595	814	1
Médico	62	263	89	273	595	814	1
de	91	263	100	273	595	814	1
Familia.	102	263	130	273	595	814	1
Centro	132	263	156	273	595	814	1
de	159	263	168	273	595	814	1
Salud	57	273	78	283	595	814	1
de	80	273	89	283	595	814	1
Moral	91	273	111	283	595	814	1
de	114	273	123	283	595	814	1
Calatrava.	125	273	161	283	595	814	1
Gerencia	57	283	89	293	595	814	1
de	92	283	101	293	595	814	1
Atención	103	283	134	293	595	814	1
Integrada	137	283	170	293	595	814	1
de	57	293	66	303	595	814	1
Valdepeñas	68	293	110	303	595	814	1
(Ciudad	112	293	140	303	595	814	1
Real).	142	293	163	303	595	814	1
España.	57	303	86	313	595	814	1
a	57	204	60	209	595	814	1
Correspondencia:	57	323	121	333	595	814	1
Marta	123	323	144	333	595	814	1
Torcal	146	323	168	333	595	814	1
Baz.	57	333	73	343	595	814	1
Correo	57	343	82	353	595	814	1
electrónico:	84	343	126	353	595	814	1
marta.torcal@	128	343	177	353	595	814	1
gmail.com	57	353	94	363	595	814	1
Recibido	57	373	89	383	595	814	1
el	91	373	97	383	595	814	1
10	99	373	108	383	595	814	1
de	110	373	120	383	595	814	1
diciembre	122	373	157	383	595	814	1
de	159	373	168	383	595	814	1
2019.	57	383	77	393	595	814	1
Aceptado	57	393	92	403	595	814	1
para	94	393	110	403	595	814	1
su	112	393	121	403	595	814	1
publicación	123	393	164	403	595	814	1
el	166	393	172	403	595	814	1
22	57	403	66	413	595	814	1
de	68	403	77	413	595	814	1
junio	80	403	97	413	595	814	1
2020.	99	403	119	413	595	814	1
PALABRAS	199	277	242	287	595	814	1
CLAVE:	244	277	273	287	595	814	1
Dolor	275	277	294	287	595	814	1
Oncológico.	297	277	340	287	595	814	1
Dimensión	342	277	380	287	595	814	1
del	382	277	393	287	595	814	1
Dolor.	395	277	417	287	595	814	1
Analgésicos	419	277	462	287	595	814	1
Opioides.	464	277	498	287	595	814	1
ABSTRACT	199	295	242	304	595	814	1
Management	199	308	249	318	595	814	1
and	251	308	265	318	595	814	1
treatment	268	308	305	318	595	814	1
of	307	308	315	318	595	814	1
pain	317	308	333	318	595	814	1
in	335	308	342	318	595	814	1
palliative	344	308	378	318	595	814	1
care.	381	308	400	318	595	814	1
WORDS:	217	372	250	382	595	814	1
Cancer	253	372	278	381	595	814	1
Pain.	281	372	298	381	595	814	1
Pain	301	372	316	381	595	814	1
Measurement.	319	372	370	381	595	814	1
Analgesics,	372	372	413	381	595	814	1
Opioids.	415	372	445	381	595	814	1
INTRODUCCIÓN	199	400	278	412	595	814	1
La	199	420	210	432	595	814	1
IASP	212	420	235	432	595	814	1
(International	237	420	295	432	595	814	1
Association	297	420	349	432	595	814	1
for	351	420	363	432	595	814	1
the	366	420	380	432	595	814	1
Study	383	420	409	432	595	814	1
of	412	420	420	432	595	814	1
Pain)	423	420	445	432	595	814	1
define	448	420	475	432	595	814	1
el	478	420	485	432	595	814	1
dolor	488	420	511	432	595	814	1
como	514	420	539	432	595	814	1
“una	199	430	220	442	595	814	1
experiencia	222	430	274	442	595	814	1
sensorial	276	430	316	442	595	814	1
o	319	430	325	442	595	814	1
emocional	327	430	374	442	595	814	1
desagradable,	376	430	440	442	595	814	1
asociada	443	430	483	442	595	814	1
a	486	430	491	442	595	814	1
daño	494	430	516	442	595	814	1
tisu-	519	430	539	442	595	814	1
lar	199	440	210	452	595	814	1
real	213	440	229	452	595	814	1
o	232	440	237	452	595	814	1
potencial,	240	440	284	452	595	814	1
o	287	440	292	452	595	814	1
bien	295	440	314	452	595	814	1
descrita	317	440	353	452	595	814	1
en	356	440	366	452	595	814	1
términos	369	440	408	452	595	814	1
de	411	440	422	452	595	814	1
tal	425	440	436	452	595	814	1
daño”	439	440	465	452	595	814	1
1	465	440	469	447	595	814	1
.	469	440	471	452	595	814	1
Es	199	460	210	472	595	814	1
un	213	460	224	472	595	814	1
síntoma	228	460	263	472	595	814	1
subjetivo,	267	460	310	472	595	814	1
único	313	460	338	472	595	814	1
para	341	460	361	472	595	814	1
cada	364	460	386	472	595	814	1
persona	390	460	426	472	595	814	1
y	430	460	435	472	595	814	1
momento,	438	460	483	472	595	814	1
que	487	460	504	472	595	814	1
depen-	507	460	539	472	595	814	1
de	199	470	210	482	595	814	1
del	213	470	227	482	595	814	1
aprendizaje,	230	470	284	482	595	814	1
modula	287	470	321	482	595	814	1
o	324	470	329	482	595	814	1
puede	332	470	361	482	595	814	1
ser	364	470	377	482	595	814	1
modulado	380	470	426	482	595	814	1
por	429	470	444	482	595	814	1
distintas	447	470	484	482	595	814	1
emociones,	487	470	539	482	595	814	1
comportamientos	199	480	278	492	595	814	1
o	280	480	286	492	595	814	1
fenómenos	288	480	338	492	595	814	1
externos,	341	480	382	492	595	814	1
y	384	480	389	492	595	814	1
afecta	392	480	420	492	595	814	1
a	422	480	427	492	595	814	1
una	430	480	446	492	595	814	1
o	449	480	454	492	595	814	1
varias	457	480	483	492	595	814	1
esferas	486	480	518	492	595	814	1
per-	521	480	539	492	595	814	1
sonales	199	490	233	502	595	814	1
(física,	236	490	264	502	595	814	1
psicológica,	267	490	321	502	595	814	1
social	324	490	350	502	595	814	1
o	352	490	358	502	595	814	1
espiritual).	361	490	407	502	595	814	1
La	199	510	210	522	595	814	1
prevalencia	213	510	264	522	595	814	1
del	267	510	280	522	595	814	1
dolor	283	510	306	522	595	814	1
oncológico	309	510	359	522	595	814	1
varía	362	510	383	522	595	814	1
en	386	510	397	522	595	814	1
función	400	510	433	522	595	814	1
del	436	510	449	522	595	814	1
estadio	452	510	485	522	595	814	1
de	488	510	499	522	595	814	1
la	502	510	510	522	595	814	1
enfer-	513	510	539	522	595	814	1
medad,	199	520	233	532	595	814	1
estimándose	237	520	294	532	595	814	1
una	298	520	314	532	595	814	1
prevalencia	318	520	370	532	595	814	1
del	374	520	387	532	595	814	1
24-30	391	520	417	532	595	814	1
%	421	520	431	532	595	814	1
en	435	520	446	532	595	814	1
estadios	450	520	488	532	595	814	1
iniciales,	492	520	530	532	595	814	1
y	534	520	539	532	595	814	1
hasta	199	530	223	542	595	814	1
un	226	530	237	542	595	814	1
60-90	240	530	266	542	595	814	1
%	269	530	279	542	595	814	1
en	282	530	293	542	595	814	1
enfermedad	295	530	349	542	595	814	1
avanzada	352	530	395	542	595	814	1
2	395	530	398	537	595	814	1
.	398	530	401	542	595	814	1
ORIGEN	199	550	238	562	595	814	1
DEL	241	550	261	562	595	814	1
DOLOR	264	550	300	562	595	814	1
Este	57	648	73	658	595	814	1
artículo	75	648	101	658	595	814	1
de	104	648	113	658	595	814	1
Revista	115	648	141	658	595	814	1
Clínica	144	648	168	658	595	814	1
de	170	648	179	658	595	814	1
Medicina	57	658	90	667	595	814	1
de	92	658	101	667	595	814	1
Familia	103	658	129	667	595	814	1
se	131	658	139	667	595	814	1
encuentra	141	658	177	667	595	814	1
disponible	57	668	94	677	595	814	1
bajo	96	668	112	677	595	814	1
la	114	668	120	677	595	814	1
licencia	122	668	149	677	595	814	1
de	151	668	160	677	595	814	1
Crea-	163	668	183	677	595	814	1
tive	57	677	70	686	595	814	1
Commons	72	677	109	686	595	814	1
Reconocimiento-	111	677	173	686	595	814	1
NoComercial-SinObraDerivada	57	687	168	696	595	814	1
4.0	170	687	181	696	595	814	1
Internacional	57	696	103	706	595	814	1
(by-nc-nd).	105	696	145	706	595	814	1
•	199	570	204	582	595	814	1
Dolor	217	570	241	582	595	814	1
producido	244	570	290	582	595	814	1
por	294	570	309	582	595	814	1
la	312	570	320	582	595	814	1
enfermedad:	323	570	380	582	595	814	1
infiltración	383	570	429	582	595	814	1
del	433	570	446	582	595	814	1
tumor	450	570	476	582	595	814	1
en	480	570	491	582	595	814	1
órganos	494	570	531	582	595	814	1
y	534	570	539	582	595	814	1
estructuras	217	580	267	592	595	814	1
nerviosas.	270	580	315	592	595	814	1
El	318	580	326	592	595	814	1
más	329	580	348	592	595	814	1
frecuente	351	580	393	592	595	814	1
(40-80	396	580	424	592	595	814	1
%).	427	580	442	592	595	814	1
•	199	596	204	607	595	814	1
Dolor	217	596	241	607	595	814	1
asociado	244	596	285	607	595	814	1
a	288	596	293	607	595	814	1
la	297	596	304	607	595	814	1
enfermedad:	307	596	364	607	595	814	1
por	367	596	382	607	595	814	1
aumento	385	596	424	607	595	814	1
del	428	596	441	607	595	814	1
catabolismo,	444	596	502	607	595	814	1
pérdida	505	596	539	607	595	814	1
muscular,	217	606	261	617	595	814	1
encamamiento…	263	606	340	617	595	814	1
•	199	621	204	633	595	814	1
Dolor	217	621	241	633	595	814	1
asociado	243	621	284	633	595	814	1
al	286	621	294	633	595	814	1
tratamiento:	296	621	350	633	595	814	1
cirugía,	352	621	385	633	595	814	1
efectos	387	621	420	633	595	814	1
secundarios	423	621	477	633	595	814	1
de	479	621	491	633	595	814	1
tratamien-	493	621	539	633	595	814	1
tos	217	631	231	643	595	814	1
como	234	631	259	643	595	814	1
quimioterapia,	263	631	326	643	595	814	1
hormonoterapia	330	631	401	643	595	814	1
y	404	631	409	643	595	814	1
radioterapia.	412	631	468	643	595	814	1
Supone	472	631	506	643	595	814	1
un	510	631	521	643	595	814	1
15-	524	631	539	643	595	814	1
20	217	641	228	653	595	814	1
%.	231	641	244	653	595	814	1
•	199	657	204	669	595	814	1
Dolor	217	657	241	669	595	814	1
independiente	244	657	308	669	595	814	1
de	311	657	322	669	595	814	1
la	325	657	333	669	595	814	1
enfermedad:	336	657	392	669	595	814	1
relacionado	395	657	447	669	595	814	1
con	450	657	467	669	595	814	1
comorbilidades	470	657	539	669	595	814	1
previas	217	667	249	679	595	814	1
o	252	667	258	679	595	814	1
de	261	667	273	679	595	814	1
nueva	276	667	303	679	595	814	1
aparición	306	667	347	679	595	814	1
en	350	667	361	679	595	814	1
el	365	667	372	679	595	814	1
paciente.	375	667	417	679	595	814	1
Baja	420	667	440	679	595	814	1
prevalencia	443	667	494	679	595	814	1
(3-15	497	667	520	679	595	814	1
%),	524	667	539	679	595	814	1
pero	217	677	237	689	595	814	1
a	240	677	245	689	595	814	1
tener	248	677	271	689	595	814	1
en	274	677	285	689	595	814	1
cuenta.	287	677	321	689	595	814	1
CLASIFICACIÓN	199	702	277	714	595	814	1
Y	280	702	287	714	595	814	1
EVALUACIÓN	289	702	355	714	595	814	1
Existen	199	723	231	734	595	814	1
diferentes	234	723	278	734	595	814	1
clasificaciones	280	723	346	734	595	814	1
del	348	723	361	734	595	814	1
dolor	364	723	387	734	595	814	1
en	389	723	400	734	595	814	1
función	402	723	435	734	595	814	1
de	437	723	448	734	595	814	1
su	451	723	461	734	595	814	1
localización,	463	723	518	734	595	814	1
cro-	521	723	539	734	595	814	1
nología,	199	733	234	744	595	814	1
curso	237	733	262	744	595	814	1
y	265	733	270	744	595	814	1
tipo	273	733	290	744	595	814	1
de	292	733	304	744	595	814	1
dolor	306	733	329	744	595	814	1
3	329	733	333	740	595	814	1
:	333	733	335	744	595	814	1
203	57	776	71	785	595	814	1
REV	389	776	405	785	595	814	1
CLÍN	407	776	425	785	595	814	1
MED	427	776	445	785	595	814	1
FAM	447	776	464	785	595	814	1
2020;	466	776	486	785	595	814	1
13(3):	488	776	508	785	595	814	1
203-211	510	776	540	785	595	814	1
A	356	43	364	58	595	814	2
R	368	43	377	58	595	814	2
T	380	43	388	58	595	814	2
Í	391	43	395	58	595	814	2
C	398	43	408	58	595	814	2
U	411	43	421	58	595	814	2
L	424	43	431	58	595	814	2
O	435	43	445	58	595	814	2
E	452	43	460	58	595	814	2
S	464	43	472	58	595	814	2
P	476	43	484	58	595	814	2
E	488	43	496	58	595	814	2
C	499	43	509	58	595	814	2
I	512	43	516	58	595	814	2
A	519	43	528	58	595	814	2
L	531	43	539	58	595	814	2
Manejo	57	51	80	60	595	814	2
y	82	51	85	60	595	814	2
tratamiento	87	51	123	60	595	814	2
del	125	51	134	60	595	814	2
dolor	136	51	152	60	595	814	2
en	154	51	162	60	595	814	2
cuidados	164	51	193	60	595	814	2
paliativos.	195	51	226	60	595	814	2
Torcal	228	51	247	60	595	814	2
Baz,	249	51	263	60	595	814	2
M.	265	51	273	60	595	814	2
et	275	51	281	60	595	814	2
al.	283	51	290	60	595	814	2
•	57	99	62	111	595	814	2
Localización:	75	99	133	111	595	814	2
región	136	99	164	111	595	814	2
anatómica	167	99	213	111	595	814	2
donde	216	99	245	111	595	814	2
se	248	99	258	111	595	814	2
loca-	261	99	283	111	595	814	2
liza	75	109	89	121	595	814	2
del	92	109	106	121	595	814	2
dolor.	108	109	134	121	595	814	2
za,	312	99	325	111	595	814	2
generalmente	328	99	389	111	595	814	2
de	391	99	403	111	595	814	2
la	406	99	413	111	595	814	2
intensidad	416	99	462	111	595	814	2
del	465	99	479	111	595	814	2
dolor,	481	99	507	111	595	814	2
y	510	99	515	111	595	814	2
pue-	518	99	539	111	595	814	2
den	312	109	329	121	595	814	2
ser	331	109	345	121	595	814	2
de	348	109	359	121	595	814	2
diferentes	362	109	406	121	595	814	2
tipos:	409	109	434	121	595	814	2
•	57	125	62	137	595	814	2
Cronología:	75	125	126	137	595	814	2
Agudo	129	125	159	137	595	814	2
(menos	162	125	194	137	595	814	2
de	197	125	209	137	595	814	2
6	211	125	217	137	595	814	2
meses),	220	125	254	137	595	814	2
cróni-	257	125	283	137	595	814	2
co	75	135	86	147	595	814	2
(más	89	135	110	147	595	814	2
de	113	135	124	147	595	814	2
6	127	135	132	147	595	814	2
meses),	135	135	170	147	595	814	2
episódico.	173	135	219	147	595	814	2
•	312	129	317	141	595	814	2
•	57	151	62	162	595	814	2
Curso:	75	151	104	162	595	814	2
o	74	163	79	175	595	814	2
o	79	163	82	175	595	814	2
Continuo	85	163	126	175	595	814	2
o	131	163	136	175	595	814	2
basal:	141	163	168	175	595	814	2
aumentando	173	163	229	175	595	814	2
o	234	163	240	175	595	814	2
disminu-	245	163	283	175	595	814	2
yendo,	85	173	115	185	595	814	2
sin	118	173	131	185	595	814	2
llegar	134	173	158	185	595	814	2
a	161	173	166	185	595	814	2
desaparecer.	169	173	227	185	595	814	2
o	74	186	79	198	595	814	2
o	79	186	82	198	595	814	2
Irruptivo:	85	186	125	198	595	814	2
exacerbación	132	186	193	198	595	814	2
aguda	200	186	228	198	595	814	2
transitoria,	236	186	283	198	595	814	2
con	85	196	102	208	595	814	2
o	106	196	111	208	595	814	2
sin	115	196	128	208	595	814	2
desencadenante,	132	196	209	208	595	814	2
de	213	196	224	208	595	814	2
15-30	228	196	254	208	595	814	2
minu-	258	196	283	208	595	814	2
tos	85	206	99	218	595	814	2
de	104	206	115	218	595	814	2
duración,	120	206	161	218	595	814	2
número	166	206	200	218	595	814	2
variable	205	206	240	218	595	814	2
de	244	206	256	218	595	814	2
crisis	260	206	283	218	595	814	2
diarias,	85	216	117	228	595	814	2
con	120	216	137	228	595	814	2
dolor	139	216	162	228	595	814	2
de	165	216	177	228	595	814	2
base	179	216	201	228	595	814	2
controlado.	204	216	255	228	595	814	2
Tipo:	75	229	97	241	595	814	2
o	74	242	79	254	595	814	2
o	79	242	82	254	595	814	2
Nociceptivo:	85	242	141	254	595	814	2
▶	85	254	91	268	595	814	2
▶	91	255	94	266	595	814	2
Somático:	96	255	142	266	595	814	2
origen	146	255	174	266	595	814	2
en	179	255	190	266	595	814	2
estructuras	195	255	245	266	595	814	2
somáti-	250	255	283	266	595	814	2
cas	96	265	112	276	595	814	2
superficiales	115	265	171	276	595	814	2
o	175	265	180	276	595	814	2
profundas.	184	265	232	276	595	814	2
Localizado	235	265	283	276	595	814	2
y	96	275	101	286	595	814	2
producido	104	275	149	286	595	814	2
por	152	275	167	286	595	814	2
estímulos	169	275	212	286	595	814	2
mecánicos,	214	275	265	286	595	814	2
tér-	268	275	283	286	595	814	2
micos	96	285	123	296	595	814	2
o	126	285	132	296	595	814	2
químicos.	135	285	178	296	595	814	2
▶	85	297	91	311	595	814	2
▶	91	298	94	309	595	814	2
Visceral:	96	298	134	309	595	814	2
originado	138	298	180	309	595	814	2
en	184	298	195	309	595	814	2
receptores	200	298	248	309	595	814	2
de	252	298	263	309	595	814	2
vís-	267	298	283	309	595	814	2
ceras.	96	308	124	319	595	814	2
Vago	128	308	150	319	595	814	2
e	154	308	160	319	595	814	2
impreciso,	164	308	210	319	595	814	2
se	214	308	224	319	595	814	2
manifiesta	228	308	274	319	595	814	2
a	278	308	283	319	595	814	2
distancia	96	318	137	329	595	814	2
de	139	318	151	329	595	814	2
la	153	318	161	329	595	814	2
lesión.	164	318	193	329	595	814	2
o	74	330	79	342	595	814	2
o	79	330	82	342	595	814	2
Neuropático:	85	330	143	342	595	814	2
lesión	148	330	175	342	595	814	2
directa	180	330	211	342	595	814	2
de	216	330	228	342	595	814	2
estructuras	233	330	283	342	595	814	2
nerviosas.	85	340	130	352	595	814	2
Descrito	135	340	173	352	595	814	2
como	177	340	203	352	595	814	2
sensación	208	340	253	352	595	814	2
desa-	258	340	283	352	595	814	2
gradable,	85	350	127	362	595	814	2
quemante,	130	350	177	362	595	814	2
punzante.	180	350	224	362	595	814	2
o	74	363	79	375	595	814	2
o	79	363	82	375	595	814	2
Mixto:	85	363	113	375	595	814	2
combinación	117	363	175	375	595	814	2
de	180	363	191	375	595	814	2
más	195	363	214	375	595	814	2
de	219	363	230	375	595	814	2
un	235	363	246	375	595	814	2
tipo	251	363	268	375	595	814	2
de	272	363	283	375	595	814	2
dolor.	85	373	111	385	595	814	2
•	57	229	62	241	595	814	2
o	331	145	336	157	595	814	2
o	336	145	339	157	595	814	2
Escala	349	145	378	157	595	814	2
descriptiva	383	145	432	157	595	814	2
simple:	437	145	469	157	595	814	2
escala	475	145	503	157	595	814	2
verbal;	509	145	539	157	595	814	2
clasifica	349	155	385	167	595	814	2
el	387	155	395	167	595	814	2
dolor	397	155	420	167	595	814	2
en	422	155	433	167	595	814	2
cuatro,	435	155	466	167	595	814	2
cinco	468	155	493	167	595	814	2
o	495	155	501	167	595	814	2
más	503	155	522	167	595	814	2
ca-	524	155	539	167	595	814	2
tegorías	349	165	385	177	595	814	2
(insoportable,	388	165	449	177	595	814	2
intenso,	451	165	487	177	595	814	2
moderado,	490	165	539	177	595	814	2
leve	349	175	367	187	595	814	2
o	369	175	375	187	595	814	2
ausente).	377	175	418	187	595	814	2
Permite	420	175	455	187	595	814	2
confrontar	457	175	503	187	595	814	2
el	506	175	513	187	595	814	2
alivio	516	175	539	187	595	814	2
producido	349	185	394	197	595	814	2
por	397	185	412	197	595	814	2
el	415	185	422	197	595	814	2
tratamiento.	425	185	479	197	595	814	2
Fácil	482	185	503	197	595	814	2
de	505	185	517	197	595	814	2
usar	519	185	539	197	595	814	2
y	349	195	354	207	595	814	2
de	356	195	368	207	595	814	2
comprender	371	195	425	207	595	814	2
por	428	195	443	207	595	814	2
los	446	195	459	207	595	814	2
pacientes.	461	195	507	207	595	814	2
o	331	211	336	222	595	814	2
o	336	211	339	222	595	814	2
Escala	349	211	378	222	595	814	2
analógica	382	211	425	222	595	814	2
visual	429	211	454	222	595	814	2
(EVA):	458	211	484	222	595	814	2
El	488	211	496	222	595	814	2
paciente	500	211	539	222	595	814	2
anota	349	221	374	232	595	814	2
en	378	221	389	232	595	814	2
la	394	221	402	232	595	814	2
línea	406	221	427	232	595	814	2
el	431	221	439	232	595	814	2
grado	444	221	470	232	595	814	2
de	474	221	486	232	595	814	2
dolor.	490	221	516	232	595	814	2
Uso	521	221	539	232	595	814	2
universal,	349	231	391	242	595	814	2
simple,	395	231	427	242	595	814	2
rápido,	432	231	463	242	595	814	2
aun	467	231	484	242	595	814	2
cuando	488	231	522	242	595	814	2
re-	526	231	539	242	595	814	2
quiere	349	241	376	252	595	814	2
cierto	380	241	405	252	595	814	2
grado	409	241	435	252	595	814	2
de	438	241	450	252	595	814	2
comprensión	453	241	512	252	595	814	2
y	515	241	520	252	595	814	2
co-	524	241	539	252	595	814	2
laboración	349	251	396	262	595	814	2
por	399	251	414	262	595	814	2
el	417	251	425	262	595	814	2
paciente.	428	251	469	262	595	814	2
Buena	472	251	501	262	595	814	2
correla-	504	251	539	262	595	814	2
ción	349	261	368	272	595	814	2
con	371	261	387	272	595	814	2
escalas	391	261	424	272	595	814	2
descriptivas,	428	261	484	272	595	814	2
buena	488	261	515	272	595	814	2
sen-	519	261	539	272	595	814	2
sibilidad	349	271	386	282	595	814	2
y	388	271	393	282	595	814	2
fácilmente	396	271	442	282	595	814	2
reproducible.	445	271	504	282	595	814	2
o	331	286	336	298	595	814	2
o	336	286	339	298	595	814	2
Expresiones	349	286	403	298	595	814	2
faciales.	406	286	443	298	595	814	2
o	331	302	336	314	595	814	2
o	336	302	339	314	595	814	2
Escala	349	302	378	314	595	814	2
de	381	302	392	314	595	814	2
grises	395	302	422	314	595	814	2
de	424	302	436	314	595	814	2
Luesher.	438	302	477	314	595	814	2
o	331	318	336	329	595	814	2
o	336	318	339	329	595	814	2
Escala	349	318	378	329	595	814	2
luminosa	381	318	421	329	595	814	2
analógica	424	318	467	329	595	814	2
(Nayman).	470	318	515	329	595	814	2
o	331	333	336	345	595	814	2
o	336	333	339	345	595	814	2
Termómetro	349	333	403	345	595	814	2
de	406	333	418	345	595	814	2
dolor	420	333	443	345	595	814	2
de	446	333	457	345	595	814	2
Iowa.	460	333	484	345	595	814	2
•	312	349	317	361	595	814	2
Multidimensionales	330	349	416	361	595	814	2
4	416	350	419	356	595	814	2
:	419	349	422	361	595	814	2
o	331	365	336	376	595	814	2
o	336	365	339	376	595	814	2
Edmonton	349	365	395	376	595	814	2
Symptom	399	365	443	376	595	814	2
Assessment	447	365	501	376	595	814	2
System	505	365	539	376	595	814	2
(ESAS)	349	375	379	386	595	814	2
5	379	375	383	382	595	814	2
:	383	375	385	386	595	814	2
explora	390	375	423	386	595	814	2
dolor,	428	375	454	386	595	814	2
astenia,	458	375	493	386	595	814	2
anorexia,	498	375	539	386	595	814	2
ansiedad,	349	385	392	396	595	814	2
depresión,	398	385	445	396	595	814	2
nauseas,	451	385	491	396	595	814	2
bienestar	497	385	539	396	595	814	2
global,	349	395	379	406	595	814	2
somnolencia	381	395	438	406	595	814	2
y	441	395	446	406	595	814	2
disnea.	449	395	481	406	595	814	2
DIAGNÓSTICO	57	396	127	408	595	814	2
o	331	410	336	422	595	814	2
o	336	410	339	422	595	814	2
Support	349	410	385	422	595	814	2
Team	396	410	421	422	595	814	2
Assessment	432	410	486	422	595	814	2
Schedule	497	410	539	422	595	814	2
(STAS):	349	420	382	432	595	814	2
explora	386	420	419	432	595	814	2
síntomas	423	420	463	432	595	814	2
físicos,	467	420	499	432	595	814	2
psicoló-	502	420	539	432	595	814	2
gicos,	349	430	376	442	595	814	2
espirituales	378	430	429	442	595	814	2
y	432	430	437	442	595	814	2
sociales.	440	430	479	442	595	814	2
Un	57	416	69	428	595	814	2
40	72	416	83	428	595	814	2
%	86	416	96	428	595	814	2
de	98	416	110	428	595	814	2
los	112	416	125	428	595	814	2
pacientes	128	416	171	428	595	814	2
oncológicos	173	416	228	428	595	814	2
no	230	416	242	428	595	814	2
tiene	244	416	266	428	595	814	2
co-	268	416	283	428	595	814	2
rrectamente	57	426	111	438	595	814	2
tratado	115	426	147	438	595	814	2
el	151	426	158	438	595	814	2
dolor.	162	426	188	438	595	814	2
La	192	426	203	438	595	814	2
infraevaluación	207	426	274	438	595	814	2
e	278	426	283	438	595	814	2
infratratamiento	57	436	127	448	595	814	2
es	130	436	140	448	595	814	2
recogida	143	436	183	448	595	814	2
desde	186	436	213	448	595	814	2
2003	216	436	238	448	595	814	2
por	241	436	256	448	595	814	2
orga-	259	436	283	448	595	814	2
nizaciones	57	446	104	458	595	814	2
internacionales.	106	446	177	458	595	814	2
La	179	446	190	458	595	814	2
OMS	193	446	215	458	595	814	2
insta	218	446	239	458	595	814	2
a	242	446	247	458	595	814	2
mejorar	250	446	283	458	595	814	2
la	57	456	64	468	595	814	2
asistencia	68	456	113	468	595	814	2
sanitaria	117	456	155	468	595	814	2
que	159	456	175	468	595	814	2
se	180	456	190	468	595	814	2
realiza	194	456	223	468	595	814	2
en	227	456	238	468	595	814	2
este	242	456	261	468	595	814	2
pro-	265	456	283	468	595	814	2
blema.	57	466	87	478	595	814	2
La	90	466	101	478	595	814	2
IASP	103	466	125	478	595	814	2
realizó	128	466	157	478	595	814	2
una	160	466	176	478	595	814	2
declaración	179	466	231	478	595	814	2
en	234	466	245	478	595	814	2
2010	248	466	270	478	595	814	2
en	273	466	283	478	595	814	2
Montreal,	57	476	99	488	595	814	2
y	102	476	107	488	595	814	2
las	111	476	123	488	595	814	2
Federaciones	126	476	187	488	595	814	2
Europeas	190	476	233	488	595	814	2
de	236	476	247	488	595	814	2
la	251	476	258	488	595	814	2
IASP	261	476	283	488	595	814	2
desarrollaron	57	486	115	498	595	814	2
en	120	486	131	498	595	814	2
Bruselas,	136	486	177	498	595	814	2
en	182	486	193	498	595	814	2
2011,	198	486	223	498	595	814	2
una	227	486	244	498	595	814	2
hoja	249	486	267	498	595	814	2
de	272	486	283	498	595	814	2
ruta	57	496	74	508	595	814	2
para	77	496	97	508	595	814	2
marcar	99	496	131	508	595	814	2
a	133	496	138	508	595	814	2
los	141	496	154	508	595	814	2
países	157	496	185	508	595	814	2
europeos	188	496	230	508	595	814	2
el	233	496	240	508	595	814	2
camino	243	496	276	508	595	814	2
a	278	496	283	508	595	814	2
recorrer	57	506	92	518	595	814	2
para	95	506	115	518	595	814	2
reconocer	119	506	164	518	595	814	2
y	168	506	173	518	595	814	2
abordar	176	506	211	518	595	814	2
el	215	506	223	518	595	814	2
problema	226	506	269	518	595	814	2
de	272	506	283	518	595	814	2
forma	57	516	83	528	595	814	2
adecuada	85	516	130	528	595	814	2
4	130	517	133	524	595	814	2
.	133	516	136	528	595	814	2
Es	57	536	68	548	595	814	2
la	70	536	78	548	595	814	2
severidad	81	536	124	548	595	814	2
del	127	536	140	548	595	814	2
dolor,	143	536	169	548	595	814	2
y	171	536	176	548	595	814	2
no	179	536	190	548	595	814	2
el	193	536	200	548	595	814	2
pronóstico,	203	536	253	548	595	814	2
lo	256	536	264	548	595	814	2
que	267	536	283	548	595	814	2
debe	57	546	79	558	595	814	2
indicar	83	546	113	558	595	814	2
el	118	546	125	558	595	814	2
grado	129	546	155	558	595	814	2
de	160	546	171	558	595	814	2
analgesia	175	546	217	558	595	814	2
a	221	546	227	558	595	814	2
alcanzar	231	546	268	558	595	814	2
en	273	546	283	558	595	814	2
cada	57	556	79	568	595	814	2
etapa	82	556	107	568	595	814	2
de	109	556	121	568	595	814	2
la	124	556	131	568	595	814	2
enfermedad.	134	556	190	568	595	814	2
Unidimensionales:	330	129	412	141	595	814	2
o	331	446	336	458	595	814	2
o	336	446	339	458	595	814	2
Palliative	349	446	388	458	595	814	2
Outcome	393	446	434	458	595	814	2
Scale:	439	446	466	458	595	814	2
buena	471	446	499	458	595	814	2
correla-	504	446	539	458	595	814	2
ción	349	456	368	468	595	814	2
con	372	456	388	468	595	814	2
escalas	393	456	426	468	595	814	2
de	431	456	442	468	595	814	2
evaluación	446	456	494	468	595	814	2
funcional	498	456	539	468	595	814	2
y	349	466	354	478	595	814	2
calidad	356	466	389	478	595	814	2
de	392	466	403	478	595	814	2
vida.	406	466	427	478	595	814	2
Validada	430	466	468	478	595	814	2
en	471	466	482	478	595	814	2
castellano.	485	466	533	478	595	814	2
o	331	482	336	493	595	814	2
o	336	482	339	493	595	814	2
Cuestionario	349	482	405	493	595	814	2
de	410	482	421	493	595	814	2
dolor	425	482	448	493	595	814	2
de	453	482	464	493	595	814	2
McGill:	469	482	500	493	595	814	2
mide	504	482	526	493	595	814	2
la	531	482	539	493	595	814	2
capacidad	349	492	396	503	595	814	2
afectiva,	398	492	436	503	595	814	2
sensitiva	439	492	478	503	595	814	2
y	480	492	485	503	595	814	2
cognitiva.	488	492	531	503	595	814	2
o	331	507	336	519	595	814	2
o	336	507	339	519	595	814	2
Brief	349	507	369	519	595	814	2
Pain	374	507	393	519	595	814	2
Inventory:	397	507	441	519	595	814	2
mide	445	507	468	519	595	814	2
parámetros	472	507	523	519	595	814	2
de	527	507	539	519	595	814	2
dolor	349	517	372	529	595	814	2
que	374	517	391	529	595	814	2
interfieren	394	517	438	529	595	814	2
con	441	517	458	529	595	814	2
la	461	517	468	529	595	814	2
capacidad	471	517	518	529	595	814	2
fun-	521	517	539	529	595	814	2
cional.	349	527	378	539	595	814	2
TRATAMIENTO	312	553	385	565	595	814	2
DEL	388	553	407	565	595	814	2
DOLOR	410	553	446	565	595	814	2
•	57	596	62	608	595	814	2
Anamnesis:	75	596	127	608	595	814	2
antecedentes,	137	596	201	608	595	814	2
comorbilidades,	212	596	283	608	595	814	2
tratamientos	75	606	131	618	595	814	2
actuales,	134	606	175	618	595	814	2
síntomas	178	606	219	618	595	814	2
que	223	606	240	618	595	814	2
acompa-	243	606	283	618	595	814	2
ñan	75	616	91	628	595	814	2
al	96	616	103	628	595	814	2
dolor	108	616	131	628	595	814	2
(desencadenantes,	135	616	220	628	595	814	2
agravantes	225	616	274	628	595	814	2
y	278	616	283	628	595	814	2
atenuantes).	75	626	130	638	595	814	2
Dolor	134	626	158	638	595	814	2
total:	162	626	184	638	595	814	2
explorar	188	626	225	638	595	814	2
no	229	626	240	638	595	814	2
solo	244	626	263	638	595	814	2
sín-	267	626	283	638	595	814	2
tomas	75	636	102	648	595	814	2
físicos,	105	636	136	648	595	814	2
también	139	636	175	648	595	814	2
psicológicos,	178	636	237	648	595	814	2
sociales	240	636	276	648	595	814	2
y	278	636	283	648	595	814	2
espirituales.	75	646	128	658	595	814	2
•	57	662	62	673	595	814	2
Exploración	75	662	127	673	595	814	2
física	130	662	153	673	595	814	2
completa.	156	662	201	673	595	814	2
•	57	677	62	689	595	814	2
Pruebas	75	677	112	689	595	814	2
complementarias	114	677	191	689	595	814	2
diagnósticas	194	677	251	689	595	814	2
(si	253	677	263	689	595	814	2
fue-	266	677	283	689	595	814	2
ran	75	687	89	699	595	814	2
necesarias).	92	687	145	699	595	814	2
La	312	573	323	585	595	814	2
OMS	326	573	349	585	595	814	2
publicó	353	573	386	585	595	814	2
en	390	573	400	585	595	814	2
1986	404	573	426	585	595	814	2
en	430	573	441	585	595	814	2
Ginebra	445	573	480	585	595	814	2
una	484	573	500	585	595	814	2
estrate-	504	573	539	585	595	814	2
gia	312	583	325	595	595	814	2
terapéutica	329	583	379	595	595	814	2
para	383	583	403	595	595	814	2
el	406	583	414	595	595	814	2
control	418	583	449	595	595	814	2
del	452	583	466	595	595	814	2
dolor	470	583	493	595	595	814	2
oncológi-	496	583	539	595	595	814	2
co,	312	593	326	605	595	814	2
documento	329	593	380	605	595	814	2
denominado	383	593	439	605	595	814	2
"Alivio	442	593	471	605	595	814	2
del	474	593	487	605	595	814	2
dolor	491	593	514	605	595	814	2
en	517	593	528	605	595	814	2
el	531	593	539	605	595	814	2
cáncer"	312	603	346	615	595	814	2
(Cancer	351	603	385	615	595	814	2
Pain	390	603	409	615	595	814	2
Relief),	413	603	444	615	595	814	2
conocido	448	603	490	615	595	814	2
como	494	603	519	615	595	814	2
Es-	524	603	539	615	595	814	2
calera	312	613	339	625	595	814	2
analgésica	342	613	390	625	595	814	2
de	394	613	405	625	595	814	2
la	409	613	416	625	595	814	2
OMS	420	613	443	625	595	814	2
4,5	443	614	451	620	595	814	2
.	451	613	454	625	595	814	2
Se	457	613	469	625	595	814	2
han	473	613	489	625	595	814	2
producido	493	613	539	625	595	814	2
modificaciones,	312	623	382	635	595	814	2
aunque	385	623	419	635	595	814	2
la	422	623	429	635	595	814	2
estructura	433	623	478	635	595	814	2
básica	481	623	510	635	595	814	2
no	513	623	525	635	595	814	2
ha	528	623	539	635	595	814	2
variado,	312	633	348	645	595	814	2
llevándose	351	633	399	645	595	814	2
a	402	633	407	645	595	814	2
cabo	411	633	433	645	595	814	2
su	436	633	447	645	595	814	2
segunda	450	633	489	645	595	814	2
edición	492	633	524	645	595	814	2
en	528	633	539	645	595	814	2
1996.	312	643	337	655	595	814	2
Con	341	643	359	655	595	814	2
motivo	363	643	393	655	595	814	2
del	397	643	410	655	595	814	2
20º	414	643	429	655	595	814	2
aniversario,	433	643	484	655	595	814	2
en	488	643	499	655	595	814	2
2006	502	643	525	655	595	814	2
se	528	643	539	655	595	814	2
evaluó	312	653	341	665	595	814	2
(debatiendo	344	653	397	665	595	814	2
su	400	653	411	665	595	814	2
origen,	414	653	444	665	595	814	2
su	447	653	458	665	595	814	2
vigencia,	461	653	500	665	595	814	2
sus	503	653	519	665	595	814	2
éxi-	522	653	539	665	595	814	2
tos	312	663	326	675	595	814	2
y	328	663	333	675	595	814	2
limitaciones),	336	663	394	675	595	814	2
reconociéndose	397	663	468	675	595	814	2
que	471	663	488	675	595	814	2
su	490	663	501	675	595	814	2
difusión	503	663	539	675	595	814	2
ha	312	673	323	685	595	814	2
mejorado	326	673	368	685	595	814	2
de	371	673	382	685	595	814	2
forma	385	673	411	685	595	814	2
sustancial	413	673	458	685	595	814	2
el	461	673	469	685	595	814	2
tratamiento	471	673	522	685	595	814	2
del	525	673	539	685	595	814	2
dolor.	312	683	338	695	595	814	2
ESCALAS	57	713	103	725	595	814	2
PARA	106	713	134	725	595	814	2
LA	136	713	149	725	595	814	2
EVALUACIÓN	152	713	217	725	595	814	2
DEL	220	713	240	725	595	814	2
DOLOR	243	713	279	725	595	814	2
5	279	714	282	721	595	814	2
Los	312	703	328	715	595	814	2
aspectos	331	703	372	715	595	814	2
a	376	703	381	715	595	814	2
tener	384	703	407	715	595	814	2
en	410	703	421	715	595	814	2
cuenta	425	703	455	715	595	814	2
en	458	703	469	715	595	814	2
su	473	703	483	715	595	814	2
uso	486	703	503	715	595	814	2
son	506	703	522	715	595	814	2
los	526	703	539	715	595	814	2
siguientes:	312	713	360	725	595	814	2
La	57	576	68	588	595	814	2
evaluación	70	576	118	588	595	814	2
del	121	576	134	588	595	814	2
dolor	137	576	160	588	595	814	2
incluye:	163	576	197	588	595	814	2
Son	57	733	74	745	595	814	2
los	78	733	91	745	595	814	2
métodos	94	733	133	745	595	814	2
más	136	733	155	745	595	814	2
usados	158	733	191	745	595	814	2
en	194	733	205	745	595	814	2
la	208	733	216	745	595	814	2
evaluación	219	733	267	745	595	814	2
del	270	733	283	745	595	814	2
dolor.	57	743	82	755	595	814	2
Es	85	743	96	755	595	814	2
un	98	743	110	755	595	814	2
informe	112	743	146	755	595	814	2
subjetivo	148	743	188	755	595	814	2
que	191	743	208	755	595	814	2
el	210	743	218	755	595	814	2
paciente	220	743	259	755	595	814	2
reali-	261	743	283	755	595	814	2
REV	57	775	72	785	595	814	2
CLÍN	74	775	92	785	595	814	2
MED	94	775	112	785	595	814	2
FAM	114	775	131	785	595	814	2
2020;	133	775	153	785	595	814	2
13(3):	155	775	175	785	595	814	2
203-211	177	775	207	785	595	814	2
•	312	733	317	745	595	814	2
Es	330	733	341	745	595	814	2
necesario	343	733	387	745	595	814	2
cuantificar	389	733	436	745	595	814	2
la	438	733	446	745	595	814	2
intensidad	448	733	494	745	595	814	2
del	497	733	510	745	595	814	2
dolor.	513	733	539	745	595	814	2
Normalmente	330	743	390	755	595	814	2
utilizamos	394	743	439	755	595	814	2
escalas	443	743	477	755	595	814	2
unidimensio-	481	743	539	755	595	814	2
204	525	775	539	784	595	814	2
A	57	43	65	58	595	814	3
R	69	43	78	58	595	814	3
T	81	43	89	58	595	814	3
Í	92	43	96	58	595	814	3
C	99	43	109	58	595	814	3
U	112	43	122	58	595	814	3
L	125	43	133	58	595	814	3
O	136	43	146	58	595	814	3
E	153	43	161	58	595	814	3
S	165	43	173	58	595	814	3
P	177	43	185	58	595	814	3
E	189	43	197	58	595	814	3
C	200	43	210	58	595	814	3
I	213	43	217	58	595	814	3
A	220	43	229	58	595	814	3
L	232	43	240	58	595	814	3
Manejo	305	51	328	60	595	814	3
y	330	51	333	60	595	814	3
tratamiento	335	51	371	60	595	814	3
del	373	51	383	60	595	814	3
dolor	384	51	401	60	595	814	3
en	402	51	410	60	595	814	3
cuidados	412	51	441	60	595	814	3
paliativos.	443	51	474	60	595	814	3
Torcal	476	51	496	60	595	814	3
Baz,	498	51	511	60	595	814	3
M.	513	51	521	60	595	814	3
et	523	51	529	60	595	814	3
al.	531	51	539	60	595	814	3
nales	75	99	98	111	595	814	3
(EVA):	102	99	129	111	595	814	3
1-4	133	99	148	111	595	814	3
primer	152	99	180	111	595	814	3
escalón;	184	99	222	111	595	814	3
5-6	226	99	241	111	595	814	3
segundo	245	99	283	111	595	814	3
escalón;	75	109	112	121	595	814	3
7-10	115	109	135	121	595	814	3
tercer	138	109	164	121	595	814	3
escalón.	167	109	204	121	595	814	3
•	57	125	62	137	595	814	3
La	75	125	86	137	595	814	3
subida	88	125	118	137	595	814	3
de	120	125	132	137	595	814	3
escalón	134	125	169	137	595	814	3
es	171	125	181	137	595	814	3
debida	184	125	215	137	595	814	3
a	217	125	222	137	595	814	3
fallo	225	125	243	137	595	814	3
terapéu-	245	125	283	137	595	814	3
tico	75	135	91	147	595	814	3
con	94	135	111	147	595	814	3
dosis	113	135	137	147	595	814	3
plenas	140	135	170	147	595	814	3
de	172	135	184	147	595	814	3
un	186	135	198	147	595	814	3
fármaco	200	135	237	147	595	814	3
6	237	136	240	142	595	814	3
.	240	135	243	147	595	814	3
•	57	151	62	162	595	814	3
No	75	151	88	162	595	814	3
implica	90	151	122	162	595	814	3
que,	124	151	144	162	595	814	3
ante	147	151	166	162	595	814	3
un	169	151	180	162	595	814	3
dolor	182	151	205	162	595	814	3
difícil,	208	151	234	162	595	814	3
no	236	151	247	162	595	814	3
se	250	151	260	162	595	814	3
pue-	263	151	283	162	595	814	3
da	75	161	86	172	595	814	3
subir	89	161	111	172	595	814	3
directamente	114	161	172	172	595	814	3
al	175	161	183	172	595	814	3
tercer	185	161	211	172	595	814	3
escalón.	214	161	252	172	595	814	3
•	57	176	62	188	595	814	3
No	75	176	88	188	595	814	3
asociar	90	176	123	188	595	814	3
analgésicos	125	176	178	188	595	814	3
del	181	176	194	188	595	814	3
mismo	197	176	227	188	595	814	3
escalón,	229	176	267	188	595	814	3
ex-	269	176	283	188	595	814	3
cepto	75	186	100	198	595	814	3
cuando	105	186	138	198	595	814	3
asociamos	143	186	191	198	595	814	3
fármacos	196	186	237	198	595	814	3
de	242	186	253	198	595	814	3
tercer	258	186	283	198	595	814	3
escalón	75	196	109	208	595	814	3
para	112	196	132	208	595	814	3
dolor	135	196	158	208	595	814	3
irruptivo.	161	196	200	208	595	814	3
No	203	196	216	208	595	814	3
utilizar	218	196	247	208	595	814	3
analgé-	250	196	283	208	595	814	3
sicos	75	206	98	218	595	814	3
de	101	206	112	218	595	814	3
segundo	114	206	153	218	595	814	3
escalón	156	206	191	218	595	814	3
en	193	206	204	218	595	814	3
combinación	207	206	264	218	595	814	3
con	267	206	283	218	595	814	3
otros	75	216	98	228	595	814	3
del	100	216	114	228	595	814	3
tercer	117	216	143	228	595	814	3
escalón.	145	216	183	228	595	814	3
•	57	232	62	244	595	814	3
•	312	99	317	111	595	814	3
Los	330	99	346	111	595	814	3
pacientes	348	99	392	111	595	814	3
con	394	99	411	111	595	814	3
buen	413	99	436	111	595	814	3
control	438	99	469	111	595	814	3
analgésico	472	99	520	111	595	814	3
con	522	99	539	111	595	814	3
opioides	330	109	368	121	595	814	3
pueden	373	109	407	121	595	814	3
necesitar	412	109	453	121	595	814	3
dosis	458	109	481	121	595	814	3
de	486	109	498	121	595	814	3
rescate,	503	109	539	121	595	814	3
que	330	119	347	131	595	814	3
se	349	119	359	131	595	814	3
estima	362	119	391	131	595	814	3
entre	394	119	417	131	595	814	3
1/10	419	119	439	131	595	814	3
y	441	119	446	131	595	814	3
1/6	449	119	463	131	595	814	3
parte	466	119	489	131	595	814	3
de	491	119	502	131	595	814	3
la	505	119	512	131	595	814	3
dosis	515	119	539	131	595	814	3
total	330	129	349	141	595	814	3
diaria.	352	129	379	141	595	814	3
•	312	145	317	157	595	814	3
Si	330	145	339	157	595	814	3
se	342	145	352	157	595	814	3
producen	355	145	398	157	595	814	3
efectos	401	145	434	157	595	814	3
secundarios	437	145	492	157	595	814	3
severos	495	145	530	157	595	814	3
o	533	145	539	157	595	814	3
intolerables,	330	155	384	167	595	814	3
se	388	155	398	167	595	814	3
deberá	402	155	433	167	595	814	3
cambiar	437	155	473	167	595	814	3
el	477	155	484	167	595	814	3
opioide.	488	155	524	167	595	814	3
Es	527	155	539	167	595	814	3
lo	330	165	338	177	595	814	3
que	341	165	357	177	595	814	3
se	360	165	371	177	595	814	3
conoce	373	165	406	177	595	814	3
como	409	165	435	177	595	814	3
rotación	437	165	474	177	595	814	3
de	477	165	488	177	595	814	3
opioides.	491	165	532	177	595	814	3
Fármacos	312	190	359	202	595	814	3
del	362	190	377	202	595	814	3
primer	379	190	411	202	595	814	3
escalón	413	190	451	202	595	814	3
Son	312	211	330	222	595	814	3
analgésicos	333	211	386	222	595	814	3
no	389	211	401	222	595	814	3
opioides.	404	211	445	222	595	814	3
Constituyen	449	211	502	222	595	814	3
un	506	211	517	222	595	814	3
gru-	520	211	539	222	595	814	3
po	312	221	323	232	595	814	3
de	326	221	337	232	595	814	3
medicamentos	340	221	406	232	595	814	3
químicamente	409	221	472	232	595	814	3
heterogéneos.	475	221	539	232	595	814	3
Existe	312	231	339	242	595	814	3
una	343	231	360	242	595	814	3
dosis	364	231	388	242	595	814	3
máxima	392	231	427	242	595	814	3
diaria	431	231	456	242	595	814	3
por	460	231	475	242	595	814	3
encima	479	231	511	242	595	814	3
de	516	231	527	242	595	814	3
la	531	231	539	242	595	814	3
cual	312	241	330	252	595	814	3
no	333	241	344	252	595	814	3
aportan	347	241	381	252	595	814	3
mayor	384	241	412	252	595	814	3
efecto	415	241	443	252	595	814	3
analgésico	445	241	493	252	595	814	3
(techo	496	241	524	252	595	814	3
te-	526	241	539	252	595	814	3
rapéutico).	312	251	359	262	595	814	3
Los	75	232	91	244	595	814	3
coadyuvantes	94	232	156	244	595	814	3
se	159	232	170	244	595	814	3
prescriben	172	232	220	244	595	814	3
según	223	232	250	244	595	814	3
la	253	232	260	244	595	814	3
cau-	263	232	283	244	595	814	3
sa	75	242	85	254	595	814	3
del	88	242	102	254	595	814	3
dolor,	105	242	130	254	595	814	3
siendo	133	242	163	254	595	814	3
independientes	166	242	235	254	595	814	3
de	238	242	249	254	595	814	3
los	252	242	265	254	595	814	3
po-	268	242	283	254	595	814	3
sibles	75	252	100	264	595	814	3
cambios	103	252	141	264	595	814	3
de	144	252	155	264	595	814	3
escalón	158	252	193	264	595	814	3
terapéutico.	196	252	249	264	595	814	3
Medicamento	70	282	135	294	595	814	3
Dosis	180	282	207	294	595	814	3
Dosis	300	282	326	294	595	814	3
máxima	329	282	367	294	595	814	3
/	369	282	373	294	595	814	3
día	376	282	390	294	595	814	3
Vías	424	282	444	294	595	814	3
de	446	282	458	294	595	814	3
administración	461	282	532	294	595	814	3
Paracetamol	70	300	126	312	595	814	3
500-1000	180	300	223	312	595	814	3
mg	226	300	240	312	595	814	3
/	243	300	246	312	595	814	3
4-6	249	300	264	312	595	814	3
h	267	300	272	312	595	814	3
4000	300	300	322	312	595	814	3
mg	325	300	339	312	595	814	3
v.o.,	424	300	443	312	595	814	3
i.v.,	446	300	461	312	595	814	3
rectal	464	300	489	312	595	814	3
Ácido	70	318	96	329	595	814	3
acetilsalicílico	98	318	160	329	595	814	3
500-1000	180	318	223	329	595	814	3
mg	226	318	240	329	595	814	3
/	243	318	246	329	595	814	3
4-6	249	318	264	329	595	814	3
h	267	318	272	329	595	814	3
4000	300	318	322	329	595	814	3
mg	325	318	339	329	595	814	3
v.o.	424	318	440	329	595	814	3
Metamizol	70	335	116	347	595	814	3
575-2000	180	335	223	347	595	814	3
mg	226	335	240	347	595	814	3
/	243	335	246	347	595	814	3
6-8	249	335	264	347	595	814	3
h	267	335	272	347	595	814	3
6000	300	335	322	347	595	814	3
mg	325	335	339	347	595	814	3
v.o.,	424	335	443	347	595	814	3
i.v.,	446	335	461	347	595	814	3
i.m.	464	335	480	347	595	814	3
Ibuprofeno	70	353	119	364	595	814	3
400-600	180	353	217	364	595	814	3
mg	220	353	234	364	595	814	3
/	237	353	240	364	595	814	3
6-8	243	353	258	364	595	814	3
h	261	353	267	364	595	814	3
2400	300	353	322	364	595	814	3
mg	325	353	339	364	595	814	3
v.o.	424	353	440	364	595	814	3
Dexketoprofeno	70	370	142	382	595	814	3
25-50	180	370	206	382	595	814	3
mg	209	370	223	382	595	814	3
/	226	370	229	382	595	814	3
8-12	232	370	253	382	595	814	3
h	255	370	261	382	595	814	3
150	300	370	316	382	595	814	3
mg	319	370	333	382	595	814	3
v.o.,	424	370	443	382	595	814	3
i.v.,	446	370	461	382	595	814	3
i.m.	464	370	480	382	595	814	3
Naproxeno	70	388	119	399	595	814	3
250-500	180	388	217	399	595	814	3
mg	220	388	234	399	595	814	3
/	237	388	240	399	595	814	3
8-12	243	388	264	399	595	814	3
h	267	388	272	399	595	814	3
1500	300	388	322	399	595	814	3
mg	325	388	339	399	595	814	3
v.o.	424	388	440	399	595	814	3
Diclofenaco	70	405	123	417	595	814	3
50	180	405	191	417	595	814	3
mg	194	405	208	417	595	814	3
/	211	405	214	417	595	814	3
8-12	217	405	238	417	595	814	3
h	240	405	246	417	595	814	3
150	300	405	316	417	595	814	3
mg	319	405	333	417	595	814	3
v.o.,	424	405	443	417	595	814	3
i.m.,	446	405	465	417	595	814	3
rectal	467	405	492	417	595	814	3
Meloxicam	70	423	119	434	595	814	3
7,5	180	423	194	434	595	814	3
mg	197	423	211	434	595	814	3
/	214	423	217	434	595	814	3
12	220	423	231	434	595	814	3
h	234	423	239	434	595	814	3
15	300	423	311	434	595	814	3
mg	313	423	328	434	595	814	3
v.o.,	424	423	443	434	595	814	3
i.m.,	446	423	465	434	595	814	3
rectal	467	423	492	434	595	814	3
Lornoxicam	70	440	123	452	595	814	3
8	180	440	186	452	595	814	3
mg	188	440	203	452	595	814	3
/	205	440	209	452	595	814	3
12	211	440	223	452	595	814	3
h	225	440	231	452	595	814	3
16	300	440	311	452	595	814	3
mg	313	440	328	452	595	814	3
v.o.	424	440	440	452	595	814	3
Celecoxib	70	458	115	469	595	814	3
200	180	458	197	469	595	814	3
mg	199	458	214	469	595	814	3
/	216	458	220	469	595	814	3
12	223	458	234	469	595	814	3
h	237	458	242	469	595	814	3
400	300	458	316	469	595	814	3
mg	319	458	333	469	595	814	3
v.o.	424	458	440	469	595	814	3
Etoricoxib	70	475	115	487	595	814	3
60	180	475	191	487	595	814	3
mg	194	475	208	487	595	814	3
/	211	475	214	487	595	814	3
24	217	475	228	487	595	814	3
h	231	475	237	487	595	814	3
120	300	475	316	487	595	814	3
mg	319	475	333	487	595	814	3
v.o.	424	475	440	487	595	814	3
v.o.:	70	493	89	504	595	814	3
Vía	92	493	105	504	595	814	3
oral.	108	493	128	504	595	814	3
i.v.:	133	493	149	504	595	814	3
Intravenosa.	152	493	206	504	595	814	3
i.m.:	215	493	234	504	595	814	3
Intramuscular.	237	493	300	504	595	814	3
No	57	556	70	567	595	814	3
existe	72	556	98	567	595	814	3
evidencia	100	556	143	567	595	814	3
que	145	556	162	567	595	814	3
demuestre	164	556	212	567	595	814	3
superioridad	214	556	270	567	595	814	3
de	272	556	283	567	595	814	3
un	57	566	68	577	595	814	3
antiinflamatorio	72	566	141	577	595	814	3
no	145	566	156	577	595	814	3
esteroideo	161	566	208	577	595	814	3
(AINE)	212	566	240	577	595	814	3
respecto	244	566	283	577	595	814	3
a	57	576	62	587	595	814	3
otro.	65	576	86	587	595	814	3
Están	89	576	115	587	595	814	3
indicados	118	576	161	587	595	814	3
en	164	576	175	587	595	814	3
el	179	576	186	587	595	814	3
dolor	189	576	212	587	595	814	3
leve-moderado	216	576	283	587	595	814	3
nociceptivo.	57	586	111	597	595	814	3
Potencian	114	586	159	597	595	814	3
la	162	586	170	597	595	814	3
acción	173	586	202	597	595	814	3
analgésica	205	586	253	597	595	814	3
de	256	586	267	597	595	814	3
los	271	586	283	597	595	814	3
opioides	57	596	95	607	595	814	3
en	98	596	109	607	595	814	3
el	111	596	119	607	595	814	3
dolor	122	596	145	607	595	814	3
moderado-intenso	147	596	230	607	595	814	3
7	230	596	233	603	595	814	3
.	233	596	236	607	595	814	3
Los	57	616	73	627	595	814	3
efectos	77	616	110	627	595	814	3
adversos	115	616	155	627	595	814	3
de	160	616	171	627	595	814	3
los	175	616	188	627	595	814	3
AINEs	193	616	220	627	595	814	3
incluyen	224	616	261	627	595	814	3
ma-	266	616	283	627	595	814	3
205	57	776	71	785	595	814	3
nifestaciones	312	556	371	567	595	814	3
gastrointestinales	374	556	452	567	595	814	3
(dispepsia,	455	556	503	567	595	814	3
pirosis,	506	556	539	567	595	814	3
ulcus	312	566	336	577	595	814	3
gastroduodenal,	339	566	411	577	595	814	3
hemorragia),	414	566	470	577	595	814	3
renales	473	566	506	577	595	814	3
(insufi-	509	566	539	577	595	814	3
ciencia	312	576	343	587	595	814	3
renal,	346	576	370	587	595	814	3
nefritis	373	576	402	587	595	814	3
intersticial,	405	576	453	587	595	814	3
síndrome	455	576	497	587	595	814	3
nefrótico	499	576	539	587	595	814	3
y	312	586	317	597	595	814	3
necrosis	321	586	358	597	595	814	3
papilar),	362	586	398	597	595	814	3
pulmonares	402	586	454	597	595	814	3
(broncoespasmo),	458	586	539	597	595	814	3
hematológicas	312	596	377	607	595	814	3
(interfieren	380	596	427	607	595	814	3
en	429	596	440	607	595	814	3
la	442	596	450	607	595	814	3
agregación	452	596	502	607	595	814	3
plaque-	504	596	539	607	595	814	3
taria)	312	606	334	617	595	814	3
y	336	606	341	617	595	814	3
reacciones	344	606	392	617	595	814	3
de	395	606	406	617	595	814	3
hipersensibilidad	409	606	484	617	595	814	3
(shock	486	606	516	617	595	814	3
ana-	518	606	539	617	595	814	3
filáctico,	312	616	349	627	595	814	3
urticaria).	352	616	393	627	595	814	3
REV	389	776	405	785	595	814	3
CLÍN	407	776	425	785	595	814	3
MED	427	776	445	785	595	814	3
FAM	447	776	464	785	595	814	3
2020;	466	776	486	785	595	814	3
13(3):	488	776	508	785	595	814	3
203-211	510	776	540	785	595	814	3
A	356	43	364	58	595	814	4
R	368	43	377	58	595	814	4
T	380	43	388	58	595	814	4
Í	391	43	395	58	595	814	4
C	398	43	408	58	595	814	4
U	411	43	421	58	595	814	4
L	424	43	431	58	595	814	4
O	435	43	445	58	595	814	4
E	452	43	460	58	595	814	4
S	464	43	472	58	595	814	4
P	476	43	484	58	595	814	4
E	488	43	496	58	595	814	4
C	499	43	509	58	595	814	4
I	512	43	516	58	595	814	4
A	519	43	528	58	595	814	4
L	531	43	539	58	595	814	4
Manejo	57	51	80	60	595	814	4
y	82	51	85	60	595	814	4
tratamiento	87	51	123	60	595	814	4
del	125	51	134	60	595	814	4
dolor	136	51	152	60	595	814	4
en	154	51	162	60	595	814	4
cuidados	164	51	193	60	595	814	4
paliativos.	195	51	226	60	595	814	4
Torcal	228	51	247	60	595	814	4
Baz,	249	51	263	60	595	814	4
M.	265	51	273	60	595	814	4
et	275	51	281	60	595	814	4
al.	283	51	290	60	595	814	4
Fármacos	57	99	104	111	595	814	4
del	107	99	121	111	595	814	4
segundo	124	99	166	111	595	814	4
escalón	168	99	206	111	595	814	4
Son	57	119	74	131	595	814	4
los	78	119	91	131	595	814	4
opioides	94	119	132	131	595	814	4
débiles:	135	119	170	131	595	814	4
codeína,	173	119	211	131	595	814	4
dihidrocodeína,	214	119	283	131	595	814	4
dextropropoxifeno	57	129	139	141	595	814	4
y	142	129	147	141	595	814	4
tramadol.	151	129	193	141	595	814	4
Existen	196	129	229	141	595	814	4
preparados	232	129	283	141	595	814	4
de	312	99	323	111	595	814	4
formulación	327	99	380	111	595	814	4
única	384	99	408	111	595	814	4
y	412	99	417	111	595	814	4
simple,	420	99	453	111	595	814	4
o	456	99	462	111	595	814	4
en	466	99	477	111	595	814	4
combinación	481	99	539	111	595	814	4
fija	312	109	325	121	595	814	4
con	329	109	346	121	595	814	4
analgésicos	350	109	403	121	595	814	4
antipiréticos	408	109	462	121	595	814	4
o	467	109	473	121	595	814	4
antiinflamato-	477	109	539	121	595	814	4
rios,	312	119	331	131	595	814	4
y	334	119	339	131	595	814	4
preparados	341	119	393	131	595	814	4
de	396	119	407	131	595	814	4
liberación	410	119	453	131	595	814	4
retardada.	456	119	502	131	595	814	4
Medicamento	63	151	119	162	595	814	4
Dosis	143	151	166	162	595	814	4
Dosis	234	151	257	162	595	814	4
máxima	259	151	291	162	595	814	4
/	293	151	296	162	595	814	4
día	234	162	246	172	595	814	4
Vías	319	151	336	162	595	814	4
de	339	151	349	162	595	814	4
administración	319	162	378	172	595	814	4
Observaciones	397	151	457	162	595	814	4
Codeína	63	179	97	189	595	814	4
30-60	143	179	167	189	595	814	4
mg	169	179	182	189	595	814	4
/	184	179	187	189	595	814	4
4-6	190	179	204	189	595	814	4
h	206	179	211	189	595	814	4
240	234	179	249	189	595	814	4
mg	252	179	265	189	595	814	4
v.o.	319	179	334	189	595	814	4
Acción	397	179	425	189	595	814	4
antitusiva.	427	179	468	189	595	814	4
Ocasiona	397	189	435	200	595	814	4
estreñimiento	437	189	492	200	595	814	4
impor-	494	189	521	200	595	814	4
tante.	397	200	420	211	595	814	4
Disminuir	397	211	434	221	595	814	4
la	437	211	444	221	595	814	4
dosis	446	211	468	221	595	814	4
25-50	470	211	494	221	595	814	4
%	496	211	505	221	595	814	4
en	508	211	518	221	595	814	4
insuficiencia	397	222	446	232	595	814	4
hepática	449	222	483	232	595	814	4
y	486	222	490	232	595	814	4
renal.	493	222	515	232	595	814	4
No	397	233	409	243	595	814	4
utilizar	411	233	437	243	595	814	4
en	439	233	449	243	595	814	4
EPOC,	452	233	479	243	595	814	4
asma	482	233	503	243	595	814	4
o	506	233	511	243	595	814	4
depresión	397	243	437	254	595	814	4
respiratoria.	439	243	487	254	595	814	4
Tramadol	63	260	101	270	595	814	4
50-100	143	260	172	270	595	814	4
mg	174	260	187	270	595	814	4
/	190	260	192	270	595	814	4
6	195	260	200	270	595	814	4
h	203	260	208	270	595	814	4
400	234	260	249	270	595	814	4
mg	252	260	265	270	595	814	4
v.o.,	319	260	337	270	595	814	4
s.c.,	339	260	356	270	595	814	4
i.v.,	358	260	372	270	595	814	4
i.m.	319	271	334	281	595	814	4
Eficacia	397	260	428	270	595	814	4
ligeramente	431	260	478	270	595	814	4
superior	480	260	513	270	595	814	4
a	516	260	521	270	595	814	4
la	523	260	530	270	595	814	4
codeína	397	271	429	281	595	814	4
y	431	271	436	281	595	814	4
5-10	438	271	457	281	595	814	4
veces	459	271	483	281	595	814	4
menor	485	271	511	281	595	814	4
que	514	271	529	281	595	814	4
la	397	282	404	292	595	814	4
morfina.	406	282	439	292	595	814	4
Disminuye	397	292	439	303	595	814	4
el	441	292	448	303	595	814	4
umbral	451	292	478	303	595	814	4
convulsivo.	481	292	526	303	595	814	4
Disminuir	397	303	434	314	595	814	4
la	437	303	444	314	595	814	4
dosis	446	303	468	314	595	814	4
un	470	303	480	314	595	814	4
50	483	303	493	314	595	814	4
%	495	303	504	314	595	814	4
en	507	303	517	314	595	814	4
ancianos.	397	314	436	324	595	814	4
No	397	325	409	335	595	814	4
utilizar	411	325	437	335	595	814	4
en	439	325	449	335	595	814	4
insuficiencia	452	325	501	335	595	814	4
respira-	504	325	535	335	595	814	4
toria	397	336	415	346	595	814	4
grave	417	336	440	346	595	814	4
Equivalencia:	63	352	116	363	595	814	4
60	119	352	129	363	595	814	4
mg	132	352	144	363	595	814	4
de	147	352	157	363	595	814	4
codeína	160	352	192	363	595	814	4
=	194	352	199	363	595	814	4
30	202	352	212	363	595	814	4
mg	214	352	227	363	595	814	4
de	230	352	240	363	595	814	4
codeína	242	352	274	363	595	814	4
+	277	352	282	363	595	814	4
650	285	352	300	363	595	814	4
mg	302	352	315	363	595	814	4
de	318	352	328	363	595	814	4
paracetamol	330	352	381	363	595	814	4
=	383	352	388	363	595	814	4
50	391	352	401	363	595	814	4
mg	403	352	416	363	595	814	4
de	419	352	429	363	595	814	4
tramadol	431	352	467	363	595	814	4
Dihidrocodeína	63	369	124	379	595	814	4
60-120	143	369	172	379	595	814	4
mg	174	369	187	379	595	814	4
/	190	369	192	379	595	814	4
12	195	369	205	379	595	814	4
h	208	369	213	379	595	814	4
v.o.:	63	385	80	396	595	814	4
Vía	83	385	95	396	595	814	4
oral.	98	385	115	396	595	814	4
s.c.:	120	385	137	396	595	814	4
Subcutánea.	140	385	191	396	595	814	4
i.v.:	196	385	210	396	595	814	4
Intravenosa.	212	385	261	396	595	814	4
i.m.:	269	385	286	396	595	814	4
Intramuscular.	289	385	346	396	595	814	4
EPOC:	353	385	381	396	595	814	4
Enfermedad	383	385	432	396	595	814	4
pulmonar	435	385	473	396	595	814	4
obstructiva	475	385	520	396	595	814	4
crónica	63	396	93	407	595	814	4
Fármacos	57	414	104	426	595	814	4
del	107	414	121	426	595	814	4
tercer	124	414	153	426	595	814	4
escalón	156	414	193	426	595	814	4
8	193	415	196	422	595	814	4
Medicamento	62	442	117	452	595	814	4
Presentaciones	145	442	207	452	595	814	4
Morfina	62	458	93	469	595	814	4
1.	145	458	153	469	595	814	4
Pauta	341	442	364	452	595	814	4
Retardada	163	458	205	469	595	814	4
o	209	458	214	469	595	814	4
controlada	217	458	260	469	595	814	4
(MLC):	264	458	290	469	595	814	4
v.o.	294	458	309	469	595	814	4
(cáp-	312	458	333	469	595	814	4
1.	341	458	348	469	595	814	4
Inicio:	359	458	383	469	595	814	4
sulas	163	468	184	479	595	814	4
o	186	468	191	479	595	814	4
comprimidos)	194	468	249	479	595	814	4
Inicio	251	468	272	479	595	814	4
de	274	468	285	479	595	814	4
acción:	287	468	316	479	595	814	4
1	318	468	323	479	595	814	4
h.	325	468	333	479	595	814	4
-	354	468	358	479	595	814	4
-	358	468	360	479	595	814	4
Pacientes	372	468	412	479	595	814	4
sin	415	468	426	479	595	814	4
exposición	429	468	473	479	595	814	4
previa	476	468	500	479	595	814	4
a	503	468	508	479	595	814	4
opiá-	511	468	532	479	595	814	4
Pico:	163	478	184	489	595	814	4
3-6	186	478	200	489	595	814	4
h.	202	478	210	489	595	814	4
Vida	212	478	230	489	595	814	4
media:	232	478	259	489	595	814	4
12-24	262	478	285	489	595	814	4
h.	288	478	295	489	595	814	4
ceos,	372	478	394	489	595	814	4
ancianos	396	478	432	489	595	814	4
o	435	478	440	489	595	814	4
insuficiencia	442	478	492	489	595	814	4
renal:	494	478	516	489	595	814	4
co-	519	478	532	489	595	814	4
2.	145	488	153	499	595	814	4
Normal	163	488	192	499	595	814	4
o	195	488	200	499	595	814	4
rápida	202	488	227	499	595	814	4
(NLM):	230	488	256	499	595	814	4
v.o.	258	488	273	499	595	814	4
(comprimidos,	275	488	333	499	595	814	4
menzar	372	488	402	499	595	814	4
con	405	488	420	499	595	814	4
MLN	423	488	442	499	595	814	4
5	445	488	450	499	595	814	4
mg	453	488	466	499	595	814	4
/	469	488	472	499	595	814	4
4	475	488	480	499	595	814	4
h	483	488	488	499	595	814	4
o	492	488	497	499	595	814	4
MLC	500	488	519	499	595	814	4
15	522	488	532	499	595	814	4
solución	163	498	197	509	595	814	4
o	200	498	205	509	595	814	4
unidosis).	208	498	247	509	595	814	4
Inicio	250	498	271	509	595	814	4
de	274	498	284	509	595	814	4
acción:	287	498	316	509	595	814	4
30-	319	498	333	509	595	814	4
mg	372	498	385	509	595	814	4
/	387	498	390	509	595	814	4
12	393	498	403	509	595	814	4
h.	405	498	413	509	595	814	4
45	163	508	173	519	595	814	4
min.	176	508	193	519	595	814	4
Vida	195	508	213	519	595	814	4
media:	216	508	243	519	595	814	4
4-6	245	508	259	519	595	814	4
h.	261	508	269	519	595	814	4
-	354	508	358	519	595	814	4
-	358	508	360	519	595	814	4
Pacientes	372	508	412	519	595	814	4
tratados	419	508	452	519	595	814	4
previamente	460	508	510	519	595	814	4
con	517	508	532	519	595	814	4
3.	145	518	153	529	595	814	4
Inmediata:	163	518	205	529	595	814	4
i.v.	208	518	219	529	595	814	4
/	222	518	225	529	595	814	4
s.c.	227	518	242	529	595	814	4
(ampollas).	244	518	288	529	595	814	4
opioides	372	518	406	529	595	814	4
de	410	518	421	529	595	814	4
segundo	425	518	460	529	595	814	4
escalón:	464	518	497	529	595	814	4
comen-	501	518	532	529	595	814	4
zar	372	528	384	539	595	814	4
con	387	528	402	539	595	814	4
MLN	405	528	424	539	595	814	4
10	427	528	437	539	595	814	4
mg	440	528	452	539	595	814	4
/	455	528	458	539	595	814	4
4	461	528	466	539	595	814	4
h	469	528	474	539	595	814	4
o	477	528	482	539	595	814	4
MLC	484	528	504	539	595	814	4
30	507	528	517	539	595	814	4
mg	519	528	532	539	595	814	4
/	372	538	375	549	595	814	4
12	378	538	388	549	595	814	4
h.	390	538	398	549	595	814	4
Equivalencias:	145	548	203	559	595	814	4
-	354	548	358	559	595	814	4
-	358	548	360	559	595	814	4
Rescates:	372	548	412	559	595	814	4
1/6	415	548	428	559	595	814	4
o	431	548	436	559	595	814	4
1/10	439	548	457	559	595	814	4
de	460	548	470	559	595	814	4
la	473	548	480	559	595	814	4
dosis	483	548	505	559	595	814	4
diaria,	508	548	532	559	595	814	4
Morfina	145	558	176	569	595	814	4
oral	178	558	193	569	595	814	4
–	196	558	200	569	595	814	4
subcutánea:	203	558	252	569	595	814	4
2:1	255	558	267	569	595	814	4
(40	270	558	282	569	595	814	4
-	285	558	288	569	595	814	4
20	291	558	301	569	595	814	4
mg).	303	558	321	569	595	814	4
a	372	558	377	569	595	814	4
demanda	379	558	417	569	595	814	4
(si	420	558	429	569	595	814	4
es	431	558	440	569	595	814	4
preciso,	443	558	475	569	595	814	4
cada	478	558	497	569	595	814	4
1-2	500	558	513	569	595	814	4
h).	516	558	526	569	595	814	4
Morfina	145	568	176	579	595	814	4
oral	178	568	193	579	595	814	4
–	195	568	199	579	595	814	4
intravenosa:	201	568	250	579	595	814	4
3:1	252	568	265	579	595	814	4
(40mg-13'3	267	568	313	579	595	814	4
mg).	315	568	333	579	595	814	4
-	354	568	358	579	595	814	4
-	358	568	360	579	595	814	4
Evaluar	372	568	402	579	595	814	4
en	404	568	414	579	595	814	4
24	416	568	426	579	595	814	4
h	428	568	433	579	595	814	4
y	435	568	440	579	595	814	4
ajustar	442	568	469	579	595	814	4
dosis	471	568	492	579	595	814	4
sumando	495	568	532	579	595	814	4
Morfina	145	578	176	589	595	814	4
intravenosa	185	578	231	589	595	814	4
–	241	578	245	589	595	814	4
subcutánea:	254	578	304	589	595	814	4
1:1'5	313	578	333	589	595	814	4
la	372	578	379	589	595	814	4
dosis	383	578	404	589	595	814	4
diaria	408	578	430	589	595	814	4
y	434	578	438	589	595	814	4
los	442	578	454	589	595	814	4
rescates.	457	578	494	589	595	814	4
Si	498	578	506	589	595	814	4
se	509	578	519	589	595	814	4
ha	522	578	532	589	595	814	4
(40mg-60mg).	145	588	202	599	595	814	4
iniciado	372	588	403	599	595	814	4
con	406	588	421	599	595	814	4
MLN	423	588	442	599	595	814	4
se	445	588	454	599	595	814	4
puede	456	588	482	599	595	814	4
pasar	484	588	507	599	595	814	4
la	509	588	516	599	595	814	4
do-	518	588	532	599	595	814	4
sis	372	598	383	609	595	814	4
total	386	598	403	609	595	814	4
diaria	406	598	428	609	595	814	4
a	430	598	435	609	595	814	4
MLC.	438	598	459	609	595	814	4
2.	341	608	348	619	595	814	4
Titulación:	359	608	400	619	595	814	4
-	354	618	358	629	595	814	4
-	358	618	360	629	595	814	4
Reevaluar	372	618	412	629	595	814	4
tras	416	618	431	629	595	814	4
48-72	434	618	458	629	595	814	4
h.	462	618	469	629	595	814	4
Si	473	618	480	629	595	814	4
se	484	618	493	629	595	814	4
han	497	618	512	629	595	814	4
pre-	516	618	532	629	595	814	4
cisado	372	628	399	639	595	814	4
más	402	628	419	639	595	814	4
de	422	628	432	639	595	814	4
3	436	628	441	639	595	814	4
rescates,	444	628	481	639	595	814	4
aumentar	484	628	522	639	595	814	4
la	525	628	532	639	595	814	4
dosis	372	638	394	649	595	814	4
de	396	638	406	649	595	814	4
MLC	408	638	427	649	595	814	4
un	430	638	440	649	595	814	4
30-50	442	638	465	649	595	814	4
%,	467	638	479	649	595	814	4
o	481	638	486	649	595	814	4
bien	488	638	506	649	595	814	4
se	508	638	517	649	595	814	4
su-	519	638	532	649	595	814	4
mará	372	648	392	659	595	814	4
a	395	648	400	659	595	814	4
la	403	648	410	659	595	814	4
dosis	413	648	435	659	595	814	4
total	438	648	455	659	595	814	4
diaria	458	648	480	659	595	814	4
las	483	648	495	659	595	814	4
dosis	498	648	519	659	595	814	4
de	522	648	532	659	595	814	4
rescate	372	658	402	669	595	814	4
de	405	658	415	669	595	814	4
las	418	658	429	669	595	814	4
24	432	658	442	669	595	814	4
h	445	658	450	669	595	814	4
previas,	452	658	484	669	595	814	4
hasta	487	658	509	669	595	814	4
tener	512	658	532	669	595	814	4
controlado	372	668	415	679	595	814	4
el	418	668	425	679	595	814	4
dolor	427	668	448	679	595	814	4
basal.	450	668	474	679	595	814	4
-	354	678	358	689	595	814	4
-	358	678	360	689	595	814	4
Dejar	372	678	393	689	595	814	4
siempre	395	678	427	689	595	814	4
dosis	429	678	451	689	595	814	4
de	453	678	463	689	595	814	4
rescate	465	678	495	689	595	814	4
(10	497	678	509	689	595	814	4
%	511	678	520	689	595	814	4
de	522	678	532	689	595	814	4
la	372	688	379	699	595	814	4
dosis	381	688	403	699	595	814	4
total).	405	688	428	699	595	814	4
REV	57	775	72	785	595	814	4
CLÍN	74	775	92	785	595	814	4
MED	94	775	112	785	595	814	4
FAM	114	775	131	785	595	814	4
2020;	133	775	153	785	595	814	4
13(3):	155	775	175	785	595	814	4
203-211	177	775	207	785	595	814	4
206	525	775	539	784	595	814	4
A	57	43	65	58	595	814	5
R	69	43	78	58	595	814	5
T	81	43	89	58	595	814	5
Í	92	43	96	58	595	814	5
C	99	43	109	58	595	814	5
U	112	43	122	58	595	814	5
L	125	43	133	58	595	814	5
O	136	43	146	58	595	814	5
E	153	43	161	58	595	814	5
S	165	43	173	58	595	814	5
P	177	43	185	58	595	814	5
E	189	43	197	58	595	814	5
C	200	43	210	58	595	814	5
I	213	43	217	58	595	814	5
A	220	43	229	58	595	814	5
L	232	43	240	58	595	814	5
Oxicodona	62	104	106	114	595	814	5
1.	145	104	153	114	595	814	5
2.	145	124	153	134	595	814	5
Manejo	305	51	328	60	595	814	5
y	330	51	333	60	595	814	5
tratamiento	335	51	371	60	595	814	5
del	373	51	383	60	595	814	5
dolor	384	51	401	60	595	814	5
en	402	51	410	60	595	814	5
cuidados	412	51	441	60	595	814	5
paliativos.	443	51	474	60	595	814	5
Torcal	476	51	496	60	595	814	5
Baz,	498	51	511	60	595	814	5
M.	513	51	521	60	595	814	5
et	523	51	529	60	595	814	5
al.	531	51	539	60	595	814	5
Liberación	163	104	205	114	595	814	5
prolongada	211	104	257	114	595	814	5
(OLC):	263	104	289	114	595	814	5
v.o.	295	104	309	114	595	814	5
Vida	315	104	333	114	595	814	5
-	341	104	345	114	595	814	5
-	345	104	347	114	595	814	5
media:	163	114	191	124	595	814	5
4	193	114	198	124	595	814	5
h.	201	114	208	124	595	814	5
Liberación	163	124	205	134	595	814	5
normal	211	124	239	134	595	814	5
(OLN):	245	124	270	134	595	814	5
v.o.,	276	124	293	134	595	814	5
i.v.,	299	124	313	134	595	814	5
s.c.	319	124	333	134	595	814	5
Vida	163	134	181	144	595	814	5
media:	184	134	211	144	595	814	5
12	213	134	223	144	595	814	5
h.	226	134	233	144	595	814	5
-	341	134	345	144	595	814	5
-	345	134	347	144	595	814	5
-	341	154	345	164	595	814	5
-	345	154	347	164	595	814	5
Fentanilo	62	190	99	201	595	814	5
1.	145	190	153	201	595	814	5
2.	145	220	153	231	595	814	5
Liberación	163	190	205	201	595	814	5
prolongada:	210	190	259	201	595	814	5
Vía	263	190	276	201	595	814	5
transdérmica	280	190	333	201	595	814	5
-	341	190	345	201	595	814	5
-	345	190	347	201	595	814	5
(parches).	163	200	203	211	595	814	5
Inicio	206	200	228	211	595	814	5
de	231	200	241	211	595	814	5
acción:	245	200	274	211	595	814	5
12-14	277	200	301	211	595	814	5
h.	304	200	312	211	595	814	5
Vida	315	200	333	211	595	814	5
media:	163	210	191	221	595	814	5
72	193	210	203	221	595	814	5
h.	206	210	213	221	595	814	5
-	341	210	345	221	595	814	5
-	345	210	347	221	595	814	5
Liberación	163	220	205	231	595	814	5
rápida:	210	220	238	231	595	814	5
transmucosa,	243	220	297	231	595	814	5
intrana-	302	220	333	231	595	814	5
sal,	163	230	177	241	595	814	5
sublingual.	180	230	223	241	595	814	5
-	341	240	345	251	595	814	5
-	345	240	347	251	595	814	5
-	341	270	345	281	595	814	5
-	345	270	347	281	595	814	5
-	341	290	345	301	595	814	5
-	345	290	347	301	595	814	5
-	341	360	345	371	595	814	5
-	345	360	347	371	595	814	5
Buprenorfina	62	397	114	407	595	814	5
1.	145	397	153	407	595	814	5
2.	145	417	153	427	595	814	5
Liberación	163	397	205	407	595	814	5
controlada:	209	397	254	407	595	814	5
transdérmico	258	397	311	407	595	814	5
(par-	314	397	333	407	595	814	5
-	341	397	345	407	595	814	5
-	345	397	347	407	595	814	5
che).	163	407	183	417	595	814	5
Liberacion	163	417	205	427	595	814	5
rápida:	208	417	236	427	595	814	5
i.v.,	238	417	252	427	595	814	5
i.m.,	255	417	272	427	595	814	5
s.l.	275	417	286	427	595	814	5
-	341	427	345	437	595	814	5
-	345	427	347	437	595	814	5
-	341	447	345	457	595	814	5
-	345	447	347	457	595	814	5
Comenzar	359	104	400	114	595	814	5
con	404	104	419	114	595	814	5
OLC	423	104	442	114	595	814	5
10-20	445	104	469	114	595	814	5
mg	473	104	486	114	595	814	5
/	490	104	493	114	595	814	5
12	496	104	506	114	595	814	5
h.	510	104	518	114	595	814	5
Se	522	104	532	114	595	814	5
recomienda	359	114	407	124	595	814	5
usarlo	410	114	434	124	595	814	5
asociado	437	114	474	124	595	814	5
a	477	114	482	124	595	814	5
naloxona,	485	114	524	124	595	814	5
u	527	114	532	124	595	814	5
OLN	359	124	377	134	595	814	5
5	380	124	385	134	595	814	5
mg	387	124	400	134	595	814	5
/	403	124	406	134	595	814	5
4	408	124	413	134	595	814	5
h.	416	124	423	134	595	814	5
Rescates	359	134	396	144	595	814	5
de	399	134	409	144	595	814	5
OLN	412	134	430	144	595	814	5
o	432	134	438	144	595	814	5
su	440	134	450	144	595	814	5
equivalente	452	134	498	144	595	814	5
en	501	134	511	144	595	814	5
mor-	513	134	532	144	595	814	5
fina.	359	144	376	154	595	814	5
1/6	379	144	392	154	595	814	5
de	394	144	404	154	595	814	5
la	407	144	414	154	595	814	5
dosis	416	144	438	154	595	814	5
total	440	144	458	154	595	814	5
diaria.	460	144	485	154	595	814	5
En	359	154	370	164	595	814	5
insuficiencia	373	154	422	164	595	814	5
renal	425	154	445	164	595	814	5
o	448	154	453	164	595	814	5
hepática,	456	154	493	164	595	814	5
ajustar	496	154	523	164	595	814	5
la	526	154	532	164	595	814	5
dosis	359	164	381	174	595	814	5
a	383	164	388	174	595	814	5
1/2	390	164	403	174	595	814	5
o	406	164	411	174	595	814	5
1/3	414	164	427	174	595	814	5
Comenzar	359	190	400	201	595	814	5
con	404	190	419	201	595	814	5
12-25	422	190	445	201	595	814	5
µg	449	190	459	201	595	814	5
si	462	190	469	201	595	814	5
no	472	190	482	201	595	814	5
están	485	190	507	201	595	814	5
trata-	511	190	532	201	595	814	5
dos	359	200	374	211	595	814	5
con	377	200	392	211	595	814	5
opioides	394	200	428	211	595	814	5
mayores.	431	200	468	211	595	814	5
Cubrir	359	210	384	221	595	814	5
analgesia	387	210	425	221	595	814	5
las	427	210	439	221	595	814	5
primeras	441	210	477	221	595	814	5
24	479	210	489	221	595	814	5
horas	492	210	515	221	595	814	5
con	517	210	532	221	595	814	5
MLN,	359	220	381	231	595	814	5
haciendo	384	220	421	231	595	814	5
coincidir	425	220	459	231	595	814	5
la	463	220	469	231	595	814	5
colocación	473	220	517	231	595	814	5
del	520	220	532	231	595	814	5
parche	359	230	387	241	595	814	5
con	389	230	404	241	595	814	5
la	407	230	414	241	595	814	5
dosis	416	230	438	241	595	814	5
de	440	230	450	241	595	814	5
MLC.	453	230	475	241	595	814	5
Cambiar	359	240	393	251	595	814	5
el	396	240	403	251	595	814	5
parche	406	240	434	251	595	814	5
cada	437	240	457	251	595	814	5
72	460	240	470	251	595	814	5
h	473	240	478	251	595	814	5
(un	482	240	494	251	595	814	5
25	497	240	507	251	595	814	5
%	510	240	519	251	595	814	5
de	522	240	532	251	595	814	5
los	359	250	371	261	595	814	5
pacientes	375	250	414	261	595	814	5
necesita	418	250	452	261	595	814	5
cambiar	457	250	489	261	595	814	5
el	493	250	500	261	595	814	5
parche	505	250	532	261	595	814	5
cada	359	260	379	271	595	814	5
48	381	260	391	271	595	814	5
h).	394	260	404	271	595	814	5
Reevaluar	359	270	399	281	595	814	5
periódicamente	401	270	464	281	595	814	5
y	466	270	470	281	595	814	5
ajustar	473	270	500	281	595	814	5
la	502	270	509	281	595	814	5
dosis	511	270	532	281	595	814	5
basal	359	280	381	291	595	814	5
en	383	280	393	291	595	814	5
función	395	280	425	291	595	814	5
de	428	280	438	291	595	814	5
los	440	280	452	291	595	814	5
rescates.	454	280	491	291	595	814	5
Asociar	359	290	389	301	595	814	5
dosis	393	290	414	301	595	814	5
de	417	290	428	301	595	814	5
rescate	431	290	461	301	595	814	5
de	464	290	474	301	595	814	5
morfina	478	290	508	301	595	814	5
de	511	290	522	301	595	814	5
li-	525	290	532	301	595	814	5
beración	359	300	394	311	595	814	5
normal	398	300	425	311	595	814	5
si	429	300	436	311	595	814	5
presenta	439	300	475	311	595	814	5
dolor.	478	300	502	311	595	814	5
El	505	300	513	311	595	814	5
res-	517	300	532	311	595	814	5
cate	359	310	376	321	595	814	5
es	380	310	389	321	595	814	5
posible	392	310	421	321	595	814	5
con	424	310	439	321	595	814	5
fentanilo	443	310	477	321	595	814	5
de	480	310	490	321	595	814	5
liberación	493	310	532	321	595	814	5
rápida.	359	320	387	331	595	814	5
Iniciar	390	320	414	331	595	814	5
con	417	320	432	331	595	814	5
200	434	320	449	331	595	814	5
µg;	452	320	465	331	595	814	5
si	468	320	474	331	595	814	5
tras	477	320	492	331	595	814	5
15	495	320	505	331	595	814	5
min	508	320	523	331	595	814	5
la	526	320	532	331	595	814	5
analgesia	359	330	397	341	595	814	5
no	400	330	410	341	595	814	5
es	413	330	422	341	595	814	5
adecuada,	425	330	467	341	595	814	5
repetir	470	330	496	341	595	814	5
la	499	330	506	341	595	814	5
dosis.	508	330	532	341	595	814	5
Si	359	340	367	351	595	814	5
no	370	340	380	351	595	814	5
experimenta	382	340	432	351	595	814	5
alivio,	435	340	458	351	595	814	5
pasar	461	340	483	351	595	814	5
a	486	340	491	351	595	814	5
una	493	340	508	351	595	814	5
dosis	511	340	532	351	595	814	5
superior.	359	350	394	361	595	814	5
Se	359	360	370	371	595	814	5
pueden	373	360	403	371	595	814	5
usar	406	360	424	371	595	814	5
hasta	427	360	449	371	595	814	5
4	452	360	457	371	595	814	5
rescates	460	360	494	371	595	814	5
al	497	360	504	371	595	814	5
día.	507	360	522	371	595	814	5
Si	525	360	532	371	595	814	5
tras	359	370	374	381	595	814	5
ello	379	370	393	381	595	814	5
el	397	370	404	381	595	814	5
dolor	408	370	429	381	595	814	5
no	433	370	443	381	595	814	5
está	448	370	465	381	595	814	5
controlado,	469	370	515	381	595	814	5
au-	519	370	532	381	595	814	5
mentar	359	380	387	391	595	814	5
la	390	380	397	391	595	814	5
dosis	399	380	421	391	595	814	5
basal.	423	380	447	391	595	814	5
Iniciar	359	397	383	407	595	814	5
con	385	397	400	407	595	814	5
la	403	397	410	407	595	814	5
dosis	412	397	433	407	595	814	5
más	436	397	453	407	595	814	5
baja.	455	397	474	407	595	814	5
Si	477	397	485	407	595	814	5
previamen-	487	397	532	407	595	814	5
te	359	407	367	417	595	814	5
tomaba	370	407	400	417	595	814	5
opioides,	403	407	440	417	595	814	5
usar	443	407	460	417	595	814	5
según	463	407	488	417	595	814	5
equivalen-	491	407	532	417	595	814	5
cia.	359	417	373	427	595	814	5
Precisa	359	427	389	437	595	814	5
control	391	427	419	437	595	814	5
adicional	421	427	457	437	595	814	5
de	459	427	470	437	595	814	5
la	472	427	479	437	595	814	5
analgesia	481	427	519	437	595	814	5
las	521	427	532	437	595	814	5
primeras	359	437	394	447	595	814	5
24-48	397	437	420	447	595	814	5
h.	423	437	430	447	595	814	5
Pautar	359	447	385	457	595	814	5
dosis	389	447	411	457	595	814	5
de	415	447	425	457	595	814	5
rescate	429	447	458	457	595	814	5
con	462	447	477	457	595	814	5
buprenorfina	481	447	532	457	595	814	5
s.l.	359	457	371	467	595	814	5
0,2	373	457	385	467	595	814	5
mg;	387	457	403	467	595	814	5
si	405	457	411	467	595	814	5
uso	413	457	428	467	595	814	5
mayor	430	457	455	467	595	814	5
de	457	457	467	467	595	814	5
0,6	470	457	482	467	595	814	5
mg,	484	457	499	467	595	814	5
aumen-	502	457	532	467	595	814	5
tar	359	467	370	477	595	814	5
la	372	467	379	477	595	814	5
dosis	382	467	403	477	595	814	5
basal.	406	467	430	477	595	814	5
Tapentadol	62	483	108	494	595	814	5
1.	145	483	153	494	595	814	5
Liberación	163	483	205	494	595	814	5
controlada:	208	483	253	494	595	814	5
v.o.	256	483	271	494	595	814	5
Vida	273	483	291	494	595	814	5
media:	293	483	321	494	595	814	5
12	323	483	333	494	595	814	5
-	341	483	345	494	595	814	5
-	345	483	347	494	595	814	5
h.	163	493	171	504	595	814	5
Comprimidos	174	493	228	504	595	814	5
de	231	493	241	504	595	814	5
25,	244	493	257	504	595	814	5
50,	259	493	272	504	595	814	5
100,	275	493	292	504	595	814	5
150,	295	493	313	504	595	814	5
200,	316	493	333	504	595	814	5
250	163	503	178	514	595	814	5
mg.	181	503	196	514	595	814	5
-	341	513	345	524	595	814	5
-	345	513	347	524	595	814	5
Iniciar	359	483	383	494	595	814	5
con	387	483	402	494	595	814	5
dosis	407	483	428	494	595	814	5
de	432	483	442	494	595	814	5
25-50	447	483	470	494	595	814	5
mg	474	483	487	494	595	814	5
/	491	483	494	494	595	814	5
12	499	483	509	494	595	814	5
h.	513	483	520	494	595	814	5
Si	525	483	532	494	595	814	5
previamente	359	493	409	504	595	814	5
tomaba	412	493	443	504	595	814	5
opioides,	447	493	483	504	595	814	5
usar	487	493	504	504	595	814	5
según	508	493	532	504	595	814	5
equivalencia.	359	503	412	514	595	814	5
Ajustar	359	513	387	524	595	814	5
en	391	513	401	524	595	814	5
insuficiencia	405	513	455	524	595	814	5
hepática	459	513	494	524	595	814	5
modera-	498	513	532	524	595	814	5
da;	359	523	372	534	595	814	5
no	375	523	385	534	595	814	5
existen	388	523	416	534	595	814	5
estudios	419	523	453	534	595	814	5
en	456	523	466	534	595	814	5
insuficiencia	469	523	518	534	595	814	5
re-	521	523	532	534	595	814	5
nal	359	533	371	544	595	814	5
grave.	373	533	398	544	595	814	5
Hidromorfona	62	561	118	571	595	814	5
1.	145	561	153	571	595	814	5
Liberación	163	561	205	571	595	814	5
prolongada:	210	561	259	571	595	814	5
v.o.	264	561	278	571	595	814	5
Vida	283	561	301	571	595	814	5
media:	306	561	333	571	595	814	5
-	341	561	345	571	595	814	5
-	345	561	347	571	595	814	5
24	163	571	173	581	595	814	5
h.	176	571	183	581	595	814	5
Comprimidos	185	571	239	581	595	814	5
de	241	571	252	581	595	814	5
4,	254	571	261	581	595	814	5
8,	263	571	271	581	595	814	5
16,	273	571	285	581	595	814	5
32	287	571	297	581	595	814	5
y	299	571	304	581	595	814	5
64	306	571	316	581	595	814	5
mg.	318	571	333	581	595	814	5
Liberacion	163	581	205	591	595	814	5
rápida:	208	581	236	591	595	814	5
v.o.,	238	581	255	591	595	814	5
i.v.	258	581	269	591	595	814	5
-	341	591	345	601	595	814	5
-	345	591	347	601	595	814	5
Iniciar	359	561	383	571	595	814	5
con	386	561	401	571	595	814	5
dosis	404	561	426	571	595	814	5
de	429	561	439	571	595	814	5
4-8	442	561	456	571	595	814	5
mg	459	561	472	571	595	814	5
/	475	561	478	571	595	814	5
12	481	561	491	571	595	814	5
h.	494	561	502	571	595	814	5
Si	505	561	513	571	595	814	5
pre-	516	561	532	571	595	814	5
viamente	359	571	396	581	595	814	5
tomaba	402	571	433	581	595	814	5
opioides,	440	571	477	581	595	814	5
usar	484	571	501	581	595	814	5
según	508	571	532	581	595	814	5
equivalencia	359	581	409	591	595	814	5
y	412	581	416	591	595	814	5
valorar	419	581	446	591	595	814	5
ajuste	448	581	472	591	595	814	5
cada	475	581	495	591	595	814	5
96	497	581	507	591	595	814	5
h.	510	581	517	591	595	814	5
Ajustar	359	591	387	601	595	814	5
en	393	591	402	601	595	814	5
insuficiencia	408	591	457	601	595	814	5
hepática	463	591	497	601	595	814	5
y	503	591	507	601	595	814	5
renal	513	591	532	601	595	814	5
moderada.	359	601	403	611	595	814	5
2.	145	581	153	591	595	814	5
Metadona	62	638	103	649	595	814	5
Vía	145	638	158	649	595	814	5
oral	160	638	175	649	595	814	5
(comprimidos)	178	638	235	649	595	814	5
y	238	638	242	649	595	814	5
parenteral	245	638	285	649	595	814	5
-	341	638	345	649	595	814	5
-	345	638	347	649	595	814	5
-	341	658	345	669	595	814	5
-	345	658	347	669	595	814	5
Iniciar	359	638	383	649	595	814	5
con	386	638	401	649	595	814	5
5	403	638	408	649	595	814	5
mg	411	638	424	649	595	814	5
/	426	638	429	649	595	814	5
4-6	432	638	445	649	595	814	5
h.	448	638	456	649	595	814	5
Si	458	638	466	649	595	814	5
previamente	469	638	518	649	595	814	5
to-	521	638	532	649	595	814	5
maba	359	648	382	659	595	814	5
opioides,	384	648	421	659	595	814	5
ajustar	423	648	450	659	595	814	5
según	453	648	477	659	595	814	5
equivalencia.	480	648	532	659	595	814	5
Precaución	359	658	404	669	595	814	5
en	408	658	418	669	595	814	5
pacientes	422	658	461	669	595	814	5
con	465	658	480	669	595	814	5
enfermedad	484	658	532	669	595	814	5
cardiaca	359	668	394	679	595	814	5
grave	396	668	418	679	595	814	5
y	421	668	425	679	595	814	5
síndrome	428	668	465	679	595	814	5
del	468	668	480	679	595	814	5
QT	483	668	495	679	595	814	5
largo.	497	668	520	679	595	814	5
v.o.:	62	716	80	726	595	814	5
Vía	82	716	94	726	595	814	5
oral.	97	716	114	726	595	814	5
s.c.:	122	716	139	726	595	814	5
Subcutánea.	141	716	192	726	595	814	5
i.v.:	197	716	211	726	595	814	5
Intravenosa.	214	716	263	726	595	814	5
i.m.:	270	716	288	726	595	814	5
Intramuscular.	290	716	347	726	595	814	5
s.l.:	355	716	369	726	595	814	5
sublingual.	371	716	415	726	595	814	5
207	57	776	71	785	595	814	5
REV	389	776	405	785	595	814	5
CLÍN	407	776	425	785	595	814	5
MED	427	776	445	785	595	814	5
FAM	447	776	464	785	595	814	5
2020;	466	776	486	785	595	814	5
13(3):	488	776	508	785	595	814	5
203-211	510	776	540	785	595	814	5
A	356	43	364	58	595	814	6
R	368	43	377	58	595	814	6
T	380	43	388	58	595	814	6
Í	391	43	395	58	595	814	6
C	398	43	408	58	595	814	6
U	411	43	421	58	595	814	6
L	424	43	431	58	595	814	6
O	435	43	445	58	595	814	6
E	452	43	460	58	595	814	6
S	464	43	472	58	595	814	6
P	476	43	484	58	595	814	6
E	488	43	496	58	595	814	6
C	499	43	509	58	595	814	6
I	512	43	516	58	595	814	6
A	519	43	528	58	595	814	6
L	531	43	539	58	595	814	6
Manejo	57	51	80	60	595	814	6
y	82	51	85	60	595	814	6
tratamiento	87	51	123	60	595	814	6
del	125	51	134	60	595	814	6
dolor	136	51	152	60	595	814	6
en	154	51	162	60	595	814	6
cuidados	164	51	193	60	595	814	6
paliativos.	195	51	226	60	595	814	6
Torcal	228	51	247	60	595	814	6
Baz,	249	51	263	60	595	814	6
M.	265	51	273	60	595	814	6
et	275	51	281	60	595	814	6
al.	283	51	290	60	595	814	6
Tabla	56	99	82	111	595	814	6
de	85	99	97	111	595	814	6
equivalencia	100	99	159	111	595	814	6
entre	162	99	187	111	595	814	6
opioides*	190	99	235	111	595	814	6
Tratamiento	62	130	120	142	595	814	6
previo	123	130	152	142	595	814	6
Dosis	349	130	375	142	595	814	6
Morfina	62	151	96	163	595	814	6
oral	99	151	115	163	595	814	6
30	192	151	203	163	595	814	6
mg	206	151	220	163	595	814	6
Morfina	62	169	96	181	595	814	6
intravenosa	99	169	150	181	595	814	6
10	192	169	203	181	595	814	6
mg	206	169	220	181	595	814	6
Oxicodona	62	186	111	198	595	814	6
oral	113	186	130	198	595	814	6
15	192	186	203	198	595	814	6
mg	206	186	220	198	595	814	6
Oxicodona	62	204	111	216	595	814	6
/	113	204	117	216	595	814	6
naloxona	120	204	160	216	595	814	6
40	261	151	272	163	595	814	6
mg	275	151	289	163	595	814	6
60	316	151	328	163	595	814	6
mg	330	151	345	163	595	814	6
80	372	151	383	163	595	814	6
mg	386	151	400	163	595	814	6
20	316	169	328	181	595	814	6
mg	330	169	345	181	595	814	6
20	261	186	272	198	595	814	6
mg	275	186	289	198	595	814	6
30	316	186	328	198	595	814	6
mg	330	186	345	198	595	814	6
20/10	261	204	286	216	595	814	6
mg	289	204	303	216	595	814	6
40	372	186	383	198	595	814	6
mg	386	186	400	198	595	814	6
90	428	151	439	163	595	814	6
mg	442	151	456	163	595	814	6
120	484	151	501	163	595	814	6
mg	503	151	518	163	595	814	6
30	428	169	439	181	595	814	6
mg	442	169	456	181	595	814	6
40	484	169	495	181	595	814	6
mg	498	169	512	181	595	814	6
45	428	186	439	198	595	814	6
mg	442	186	456	198	595	814	6
60	484	186	495	198	595	814	6
mg	498	186	512	198	595	814	6
40/20	372	204	398	216	595	814	6
mg	401	204	415	216	595	814	6
60/30	484	204	510	216	595	814	6
mg	512	204	527	216	595	814	6
Tramadol	62	221	104	233	595	814	6
150	192	221	209	233	595	814	6
mg	212	221	226	233	595	814	6
300	316	221	333	233	595	814	6
mg	336	221	350	233	595	814	6
450	428	221	445	233	595	814	6
mg	448	221	462	233	595	814	6
600	484	221	501	233	595	814	6
mg	503	221	518	233	595	814	6
Hidromorfona	62	239	124	251	595	814	6
intravenosa	126	239	178	251	595	814	6
4	192	239	198	251	595	814	6
mg	200	239	215	251	595	814	6
8	316	239	322	251	595	814	6
mg	325	239	339	251	595	814	6
12	428	239	439	251	595	814	6
mg	442	239	456	251	595	814	6
16	484	239	495	251	595	814	6
mg	498	239	512	251	595	814	6
Fentanilo	62	257	103	268	595	814	6
transdérmico	106	257	165	268	595	814	6
12,5	192	257	212	268	595	814	6
mg	214	257	229	268	595	814	6
25	316	257	328	268	595	814	6
mg	330	257	345	268	595	814	6
37,5	428	257	448	268	595	814	6
mg	450	257	465	268	595	814	6
75	484	257	495	268	595	814	6
mg	498	257	512	268	595	814	6
Buprenorfina	62	274	120	286	595	814	6
17,5	192	274	212	286	595	814	6
mg	214	274	229	286	595	814	6
35	316	274	328	286	595	814	6
mg	330	274	345	286	595	814	6
52,5	428	274	448	286	595	814	6
mg	450	274	465	286	595	814	6
70	484	274	495	286	595	814	6
mg	498	274	512	286	595	814	6
Tapentadol	62	292	112	303	595	814	6
100	261	292	277	303	595	814	6
mg	280	292	294	303	595	814	6
200	372	292	389	303	595	814	6
mg	392	292	406	303	595	814	6
300	484	292	501	303	595	814	6
mg	503	292	518	303	595	814	6
*	68	314	71	326	595	814	6
Equivalencia	74	314	130	326	595	814	6
aproximada.	133	314	189	326	595	814	6
Individualizar	192	314	250	326	595	814	6
las	253	314	265	326	595	814	6
dosis	268	314	292	326	595	814	6
dependiendo	295	314	354	326	595	814	6
de	356	314	368	326	595	814	6
cada	370	314	393	326	595	814	6
paciente.	395	314	436	326	595	814	6
Rotación	56	346	99	358	595	814	6
de	102	346	114	358	595	814	6
opioides	116	346	157	358	595	814	6
Se	56	366	68	378	595	814	6
puede	72	366	101	378	595	814	6
definir	105	366	133	378	595	814	6
como	137	366	162	378	595	814	6
la	167	366	174	378	595	814	6
sustitución	179	366	227	378	595	814	6
del	232	366	245	378	595	814	6
opioide	250	366	283	378	595	814	6
previo	56	376	84	388	595	814	6
por	86	376	101	388	595	814	6
otro,	104	376	125	388	595	814	6
con	127	376	144	388	595	814	6
el	147	376	154	388	595	814	6
objetivo	157	376	192	388	595	814	6
de	195	376	206	388	595	814	6
obtener	209	376	243	388	595	814	6
un	246	376	257	388	595	814	6
equi-	260	376	283	388	595	814	6
librio	56	386	78	398	595	814	6
entre	81	386	104	398	595	814	6
la	107	386	115	398	595	814	6
eficacia	119	386	153	398	595	814	6
analgésica	156	386	204	398	595	814	6
y	207	386	212	398	595	814	6
la	216	386	223	398	595	814	6
aparición	227	386	268	398	595	814	6
de	272	386	283	398	595	814	6
efectos	56	396	89	408	595	814	6
secundarios.	92	396	149	408	595	814	6
La	152	396	163	408	595	814	6
rotación	166	396	203	408	595	814	6
de	206	396	217	408	595	814	6
opiáceos	220	396	261	408	595	814	6
está	264	396	283	408	595	814	6
indicada	56	406	94	418	595	814	6
en	97	406	108	418	595	814	6
los	111	406	124	418	595	814	6
siguientes	126	406	171	418	595	814	6
casos:	174	406	204	418	595	814	6
•	312	346	317	357	595	814	6
Mal	330	346	346	357	595	814	6
control	350	346	382	357	595	814	6
del	386	346	399	357	595	814	6
dolor,	403	346	429	357	595	814	6
a	433	346	438	357	595	814	6
pesar	442	346	467	357	595	814	6
de	471	346	483	357	595	814	6
la	487	346	494	357	595	814	6
titulación	498	346	539	357	595	814	6
adecuada	312	356	356	367	595	814	6
de	359	356	370	367	595	814	6
un	373	356	384	367	595	814	6
opioide	387	356	420	367	595	814	6
mayor.	423	356	454	367	595	814	6
•	312	376	317	387	595	814	6
Tolerancia	330	376	376	387	595	814	6
e	379	376	385	387	595	814	6
hiperalgesia.	387	376	444	387	595	814	6
•	312	396	317	407	595	814	6
Toxicidad	330	396	374	407	595	814	6
secundaria	377	396	426	407	595	814	6
a	428	396	434	407	595	814	6
opioides	437	396	475	407	595	814	6
9	475	396	478	403	595	814	6
.	478	396	481	407	595	814	6
Motivo	279	440	309	451	595	814	6
ROP	312	440	333	451	595	814	6
Escalado	113	493	154	504	595	814	6
de	157	493	169	504	595	814	6
dosis	171	493	195	504	595	814	6
Evaluación	324	493	373	504	595	814	6
paciente	376	493	414	504	595	814	6
y	417	493	422	504	595	814	6
situación	424	493	465	504	595	814	6
clínica	467	493	496	504	595	814	6
Monitorización	81	540	147	552	595	814	6
estrecha	150	540	188	552	595	814	6
Informar	408	541	445	553	595	814	6
paciente	448	541	486	553	595	814	6
y	489	541	494	553	595	814	6
familia	497	541	526	553	595	814	6
Cálculo	386	578	419	590	595	814	6
dosis	422	578	446	590	595	814	6
total	449	578	468	590	595	814	6
opioide	471	578	504	590	595	814	6
inicial	507	578	532	590	595	814	6
Analgesia	104	579	147	590	595	814	6
de	150	579	161	590	595	814	6
rescate	164	579	197	590	595	814	6
Ajuste	80	638	108	650	595	814	6
dosis	110	638	134	650	595	814	6
según	137	638	164	650	595	814	6
motivo	167	638	197	650	595	814	6
ROP	200	638	221	650	595	814	6
Selección	380	639	424	651	595	814	6
de	427	639	438	651	595	814	6
nuevo	441	639	468	651	595	814	6
opioide	471	639	504	651	595	814	6
Cálculo	284	720	317	732	595	814	6
nuevo	325	720	353	732	595	814	6
opioide	302	732	335	744	595	814	6
REV	57	775	72	785	595	814	6
CLÍN	74	775	92	785	595	814	6
MED	94	775	112	785	595	814	6
FAM	114	775	131	785	595	814	6
2020;	133	775	153	785	595	814	6
13(3):	155	775	175	785	595	814	6
203-211	177	775	207	785	595	814	6
208	525	775	539	784	595	814	6
A	57	43	65	58	595	814	7
R	69	43	78	58	595	814	7
T	81	43	89	58	595	814	7
Í	92	43	96	58	595	814	7
C	99	43	109	58	595	814	7
U	112	43	122	58	595	814	7
L	125	43	133	58	595	814	7
O	136	43	146	58	595	814	7
E	153	43	161	58	595	814	7
S	165	43	173	58	595	814	7
P	177	43	185	58	595	814	7
E	189	43	197	58	595	814	7
C	200	43	210	58	595	814	7
I	213	43	217	58	595	814	7
A	220	43	229	58	595	814	7
L	232	43	240	58	595	814	7
Manejo	305	51	328	60	595	814	7
y	330	51	333	60	595	814	7
tratamiento	335	51	371	60	595	814	7
del	373	51	383	60	595	814	7
dolor	384	51	401	60	595	814	7
en	402	51	410	60	595	814	7
cuidados	412	51	441	60	595	814	7
paliativos.	443	51	474	60	595	814	7
Torcal	476	51	496	60	595	814	7
Baz,	498	51	511	60	595	814	7
M.	513	51	521	60	595	814	7
et	523	51	529	60	595	814	7
al.	531	51	539	60	595	814	7
Efectos	57	99	94	111	595	814	7
adversos	96	99	140	111	595	814	7
Siempre	57	119	95	131	595	814	7
debemos	101	119	143	131	595	814	7
prever	149	119	177	131	595	814	7
los	184	119	197	131	595	814	7
efectos	203	119	236	131	595	814	7
secunda-	242	119	284	131	595	814	7
rios	57	129	74	141	595	814	7
10	74	130	80	137	595	814	7
:	80	129	83	141	595	814	7
•	57	149	62	161	595	814	7
•	57	252	62	264	595	814	7
•	57	405	62	417	595	814	7
•	57	475	62	487	595	814	7
•	57	538	62	550	595	814	7
Estreñimiento:	75	149	139	161	595	814	7
reacción	143	149	181	161	595	814	7
adversa	185	149	220	161	595	814	7
más	224	149	243	161	595	814	7
frecuen-	247	149	284	161	595	814	7
te,	75	159	87	171	595	814	7
considerada	90	159	145	171	595	814	7
y	148	159	153	171	595	814	7
prevenida	156	159	200	171	595	814	7
sistemáticamente,	203	159	284	171	595	814	7
utilizando	75	169	118	181	595	814	7
laxantes	122	169	160	181	595	814	7
de	164	169	175	181	595	814	7
acción	179	169	209	181	595	814	7
osmótica	213	169	254	181	595	814	7
como	259	169	284	181	595	814	7
primera	75	179	109	191	595	814	7
medida.	112	179	149	191	595	814	7
Si	152	179	160	191	595	814	7
a	163	179	169	191	595	814	7
pesar	172	179	197	191	595	814	7
de	200	179	211	191	595	814	7
ello	214	179	230	191	595	814	7
persiste,	233	179	271	191	595	814	7
se	274	179	284	191	595	814	7
utilizarán	75	189	115	201	595	814	7
laxantes	120	189	157	201	595	814	7
estimulantes.	161	189	221	201	595	814	7
Si	225	189	234	201	595	814	7
existe	239	189	265	201	595	814	7
im-	269	189	284	201	595	814	7
pactación	75	199	119	211	595	814	7
fecal,	122	199	146	211	595	814	7
se	149	199	159	211	595	814	7
administrará	162	199	217	211	595	814	7
un	220	199	231	211	595	814	7
enema	233	199	264	211	595	814	7
rec-	266	199	284	211	595	814	7
tal	75	209	86	221	595	814	7
o	88	209	94	221	595	814	7
se	97	209	107	221	595	814	7
procederá	109	209	155	221	595	814	7
a	157	209	163	221	595	814	7
la	165	209	173	221	595	814	7
desimpactación	175	209	246	221	595	814	7
manual.	249	209	284	221	595	814	7
Este	74	219	94	231	595	814	7
efecto	97	219	125	231	595	814	7
adverso	129	219	164	231	595	814	7
aumenta	168	219	207	231	595	814	7
en	210	219	221	231	595	814	7
personas	225	219	266	231	595	814	7
en-	269	219	284	231	595	814	7
camadas,	74	229	118	241	595	814	7
que	120	229	137	241	595	814	7
realizan	140	229	174	241	595	814	7
poco	176	229	199	241	595	814	7
ejercicio,	201	229	241	241	595	814	7
ancianos	244	229	284	241	595	814	7
y	74	239	79	251	595	814	7
pacientes	82	239	125	251	595	814	7
con	128	239	145	251	595	814	7
patología	148	239	189	251	595	814	7
gastrointestinal.	192	239	263	251	595	814	7
Náuseas	75	252	114	264	595	814	7
y	118	252	123	264	595	814	7
vómitos:	127	252	165	264	595	814	7
su	168	252	179	264	595	814	7
incidencia	183	252	228	264	595	814	7
oscila	232	252	258	264	595	814	7
entre	261	252	284	264	595	814	7
el	75	262	83	274	595	814	7
10	87	262	98	274	595	814	7
y	102	262	107	274	595	814	7
el	111	262	119	274	595	814	7
40	123	262	134	274	595	814	7
%,	138	262	151	274	595	814	7
especialmente	155	262	220	274	595	814	7
tras	224	262	241	274	595	814	7
adminis-	245	262	284	274	595	814	7
trar	75	272	90	284	595	814	7
las	95	272	108	284	595	814	7
primeras	113	272	152	284	595	814	7
dosis	157	272	181	284	595	814	7
de	186	272	197	284	595	814	7
opioides,	202	272	243	284	595	814	7
aunque,	248	272	284	284	595	814	7
se	75	282	86	294	595	814	7
crea	91	282	111	294	595	814	7
tolerancia	117	282	160	294	595	814	7
con	166	282	183	294	595	814	7
relativa	188	282	220	294	595	814	7
facilidad.	226	282	266	294	595	814	7
Se	272	282	284	294	595	814	7
producen	75	292	118	304	595	814	7
por	123	292	138	304	595	814	7
estimulación	142	292	199	304	595	814	7
de	203	292	215	304	595	814	7
la	219	292	227	304	595	814	7
zona	231	292	253	304	595	814	7
gatillo	257	292	284	304	595	814	7
quimioreceptora	75	302	148	314	595	814	7
situada	152	302	185	314	595	814	7
en	189	302	200	314	595	814	7
el	204	302	211	314	595	814	7
suelo	215	302	239	314	595	814	7
del	243	302	257	314	595	814	7
cuar-	261	302	284	314	595	814	7
to	75	312	84	324	595	814	7
ventrículo	88	312	132	324	595	814	7
y	136	312	141	324	595	814	7
por	145	312	160	324	595	814	7
sensibilización	164	312	228	324	595	814	7
del	232	312	246	324	595	814	7
aparato	250	312	284	324	595	814	7
vestibular.	75	322	121	334	595	814	7
Si	74	332	83	344	595	814	7
las	88	332	100	344	595	814	7
náuseas	105	332	142	344	595	814	7
y	147	332	152	344	595	814	7
vómitos	157	332	192	344	595	814	7
son	197	332	213	344	595	814	7
postprandiales	218	332	284	344	595	814	7
utilizaremos	74	342	128	354	595	814	7
antieméticos	135	342	192	354	595	814	7
procinéticos,	199	342	257	354	595	814	7
y	265	342	270	354	595	814	7
si	277	342	284	354	595	814	7
ocurren	74	352	109	364	595	814	7
con	112	352	128	364	595	814	7
el	131	352	139	364	595	814	7
movimiento	142	352	194	364	595	814	7
el	197	352	205	364	595	814	7
fármaco	208	352	244	364	595	814	7
de	247	352	259	364	595	814	7
elec-	262	352	284	364	595	814	7
ción	74	362	93	374	595	814	7
es	97	362	107	374	595	814	7
la	111	362	118	374	595	814	7
cinarizina.	122	362	167	374	595	814	7
Si	171	362	179	374	595	814	7
no	183	362	194	374	595	814	7
se	198	362	208	374	595	814	7
cumple	212	362	245	374	595	814	7
ninguna	248	362	284	374	595	814	7
de	74	372	86	384	595	814	7
las	88	372	101	384	595	814	7
dos	104	372	120	384	595	814	7
condiciones	123	372	177	384	595	814	7
anteriores,	180	372	227	384	595	814	7
puede	230	372	258	384	595	814	7
usar-	261	372	284	384	595	814	7
se	74	382	85	394	595	814	7
haloperidol,	87	382	140	394	595	814	7
corticoides	142	382	192	394	595	814	7
o	194	382	200	394	595	814	7
antagonistas	203	382	260	394	595	814	7
de	263	382	274	394	595	814	7
la	276	382	284	394	595	814	7
serotonina.	74	392	124	404	595	814	7
Sedación	75	405	117	417	595	814	7
y	121	405	126	417	595	814	7
deterioro	130	405	171	417	595	814	7
cognitivo:	175	405	218	417	595	814	7
es	222	405	233	417	595	814	7
obligatorio	237	405	284	417	595	814	7
evaluar	75	415	108	427	595	814	7
posibles	114	415	151	427	595	814	7
alteraciones	157	415	212	427	595	814	7
metabólicas	218	415	272	427	595	814	7
o	278	415	284	427	595	814	7
patológicas	75	425	127	437	595	814	7
del	130	425	143	437	595	814	7
sistema	146	425	181	437	595	814	7
nervioso	184	425	222	437	595	814	7
central.	224	425	258	437	595	814	7
Hay	74	435	92	447	595	814	7
personas	96	435	137	447	595	814	7
que	141	435	157	447	595	814	7
se	161	435	171	447	595	814	7
crean	175	435	200	447	595	814	7
tolerancia	204	435	247	447	595	814	7
con	251	435	268	447	595	814	7
re-	271	435	284	447	595	814	7
lativa	74	445	98	457	595	814	7
rapidez	101	445	134	457	595	814	7
y,	137	445	145	457	595	814	7
pasadas	148	445	186	457	595	814	7
las	189	445	201	457	595	814	7
primeras	204	445	244	457	595	814	7
dosis	247	445	271	457	595	814	7
se	274	445	284	457	595	814	7
recuperan;	74	455	122	467	595	814	7
en	125	455	136	467	595	814	7
otras,	138	455	164	467	595	814	7
por	166	455	181	467	595	814	7
el	184	455	191	467	595	814	7
contrario,	194	455	236	467	595	814	7
existe	239	455	265	467	595	814	7
una	268	455	284	467	595	814	7
gran	74	465	94	477	595	814	7
susceptibilidad	97	465	165	477	595	814	7
y	167	465	172	477	595	814	7
persiste	175	465	210	477	595	814	7
la	213	465	221	477	595	814	7
sedación.	224	465	267	477	595	814	7
Depresión	75	475	121	487	595	814	7
respiratoria:	126	475	179	487	595	814	7
su	184	475	195	487	595	814	7
riesgo	200	475	228	487	595	814	7
es	233	475	243	487	595	814	7
mínimo.	248	475	284	487	595	814	7
Aparece	75	485	113	497	595	814	7
cuando	115	485	148	497	595	814	7
hay	151	485	167	497	595	814	7
sobredosificación	169	485	248	497	595	814	7
o	250	485	256	497	595	814	7
cuan-	258	485	284	497	595	814	7
do	75	495	87	507	595	814	7
existen	90	495	122	507	595	814	7
problemas	125	495	173	507	595	814	7
respiratorios,	176	495	234	507	595	814	7
ya	238	495	248	507	595	814	7
que	251	495	268	507	595	814	7
los	271	495	284	507	595	814	7
opioides	75	505	113	517	595	814	7
deprimen	117	505	159	517	595	814	7
directamente	162	505	221	517	595	814	7
el	224	505	232	517	595	814	7
centro	235	505	263	517	595	814	7
res-	266	505	284	517	595	814	7
piratorio	75	515	112	527	595	814	7
y	115	515	120	527	595	814	7
su	124	515	134	527	595	814	7
sensibilidad	137	515	190	527	595	814	7
al	193	515	201	527	595	814	7
dióxido	204	515	237	527	595	814	7
de	240	515	251	527	595	814	7
carbo-	254	515	284	527	595	814	7
no.	75	525	89	537	595	814	7
Neurotoxicidad	75	538	144	550	595	814	7
por	148	538	163	550	595	814	7
opioides	168	538	206	550	595	814	7
(NIO)	210	538	233	550	595	814	7
11	233	539	239	545	595	814	7
:	239	538	242	550	595	814	7
se	247	538	257	550	595	814	7
debe	261	538	284	550	595	814	7
a	75	548	81	560	595	814	7
la	85	548	92	560	595	814	7
acumulación	96	548	153	560	595	814	7
de	157	548	168	560	595	814	7
metabolitos	172	548	224	560	595	814	7
tóxicos,	228	548	263	560	595	814	7
que	267	548	284	560	595	814	7
provocan	75	558	117	570	595	814	7
hiperexcitabilidad	123	558	202	570	595	814	7
neuronal,	207	558	248	570	595	814	7
produ-	254	558	284	570	595	814	7
ciendo	75	568	105	580	595	814	7
alteraciones	109	568	163	580	595	814	7
cognitivas,	166	568	214	580	595	814	7
delirium,	218	568	256	580	595	814	7
aluci-	259	568	284	580	595	814	7
•	312	152	317	164	595	814	7
•	312	165	317	177	595	814	7
•	312	188	317	199	595	814	7
•	312	211	317	222	595	814	7
•	312	233	317	245	595	814	7
naciones,	330	99	373	111	595	814	7
mioclonías,	377	99	428	111	595	814	7
convulsiones,	431	99	492	111	595	814	7
alodinia	496	99	530	111	595	814	7
e	534	99	539	111	595	814	7
hiperalgesia.	330	109	387	121	595	814	7
Especialmente	391	109	457	121	595	814	7
vulnerables	461	109	511	121	595	814	7
a	516	109	521	121	595	814	7
es-	525	109	539	121	595	814	7
tos	330	119	344	131	595	814	7
efectos	348	119	381	131	595	814	7
son	385	119	401	131	595	814	7
los	405	119	418	131	595	814	7
pacientes	422	119	465	131	595	814	7
ancianos	469	119	509	131	595	814	7
o	513	119	519	131	595	814	7
con	523	119	539	131	595	814	7
factores	330	129	367	141	595	814	7
de	371	129	382	141	595	814	7
riesgo	387	129	414	141	595	814	7
como	418	129	444	141	595	814	7
insuficiencia	448	129	503	141	595	814	7
renal	507	129	529	141	595	814	7
o	533	129	539	141	595	814	7
deshidratación.	330	139	399	151	595	814	7
Retención	330	152	376	164	595	814	7
urinaria:	378	152	414	164	595	814	7
es	417	152	427	164	595	814	7
infrecuente.	430	152	483	164	595	814	7
Prurito:	330	165	363	177	595	814	7
si	367	165	374	177	595	814	7
aparece,	378	165	417	177	595	814	7
se	420	165	431	177	595	814	7
trata	435	165	455	177	595	814	7
con	459	165	475	177	595	814	7
antihistamíni-	479	165	539	177	595	814	7
cos.	330	175	349	187	595	814	7
Sudoración:	330	188	384	199	595	814	7
efecto	388	188	416	199	595	814	7
secundario	419	188	469	199	595	814	7
que	472	188	489	199	595	814	7
puede	492	188	520	199	595	814	7
tra-	523	188	539	199	595	814	7
tarse	330	198	353	209	595	814	7
con	355	198	372	209	595	814	7
corticoides	375	198	424	209	595	814	7
o	427	198	433	209	595	814	7
anticolinérgicos.	436	198	509	209	595	814	7
Síndrome	330	211	374	222	595	814	7
serotoninérgico:	379	211	451	222	595	814	7
clonus,	456	211	488	222	595	814	7
diaforesis,	493	211	539	222	595	814	7
temblor,	330	221	367	232	595	814	7
mioclonías…	370	221	428	232	595	814	7
Dependencia	330	233	390	245	595	814	7
física	393	233	416	245	595	814	7
y	420	233	425	245	595	814	7
adicción:	428	233	469	245	595	814	7
ambos	472	233	503	245	595	814	7
efectos	506	233	539	245	595	814	7
han	330	243	347	255	595	814	7
contribuido	350	243	400	255	595	814	7
a	403	243	408	255	595	814	7
que	411	243	428	255	595	814	7
los	431	243	444	255	595	814	7
opioides	447	243	485	255	595	814	7
se	487	243	498	255	595	814	7
infrautili-	500	243	539	255	595	814	7
cen	330	253	347	265	595	814	7
en	349	253	360	265	595	814	7
numerosas	363	253	413	265	595	814	7
ocasiones.	415	253	464	265	595	814	7
La	329	263	340	275	595	814	7
dependencia	343	263	401	275	595	814	7
física	403	263	426	275	595	814	7
es	429	263	439	275	595	814	7
la	442	263	449	275	595	814	7
aparición	452	263	493	275	595	814	7
de	495	263	507	275	595	814	7
un	509	263	520	275	595	814	7
sín-	523	263	539	275	595	814	7
drome	329	273	358	285	595	814	7
de	361	273	372	285	595	814	7
abstinencia	375	273	426	285	595	814	7
con	429	273	445	285	595	814	7
sus	448	273	464	285	595	814	7
manifestaciones	466	273	539	285	595	814	7
físicas	329	283	358	295	595	814	7
cuando	361	283	395	295	595	814	7
se	399	283	409	295	595	814	7
interrumpe	413	283	461	295	595	814	7
el	465	283	473	295	595	814	7
opioide	476	283	509	295	595	814	7
admi-	513	283	539	295	595	814	7
nistrado	329	293	366	305	595	814	7
de	370	293	381	305	595	814	7
forma	385	293	411	305	595	814	7
crónica,	415	293	451	305	595	814	7
se	455	293	466	305	595	814	7
reduce	470	293	501	305	595	814	7
brusca-	505	293	539	305	595	814	7
mente	329	303	357	315	595	814	7
la	360	303	368	315	595	814	7
dosis,	371	303	398	315	595	814	7
o	401	303	407	315	595	814	7
se	410	303	420	315	595	814	7
administra	423	303	470	315	595	814	7
un	473	303	484	315	595	814	7
antagonista	487	303	539	315	595	814	7
en	329	313	340	325	595	814	7
el	344	313	351	325	595	814	7
curso	355	313	380	325	595	814	7
de	383	313	394	325	595	814	7
la	397	313	405	325	595	814	7
administración	408	313	474	325	595	814	7
crónica	477	313	510	325	595	814	7
de	513	313	525	325	595	814	7
un	528	313	539	325	595	814	7
agonista	329	323	368	335	595	814	7
puro.	370	323	394	335	595	814	7
La	329	333	340	345	595	814	7
adicción	346	333	383	345	595	814	7
implica	389	333	421	345	595	814	7
un	426	333	437	345	595	814	7
cuadro	442	333	474	345	595	814	7
conductual	479	333	529	345	595	814	7
y	534	333	539	345	595	814	7
psicológico	329	343	381	355	595	814	7
en	384	343	395	355	595	814	7
el	398	343	405	355	595	814	7
cual	408	343	427	355	595	814	7
el	430	343	437	355	595	814	7
sujeto	440	343	467	355	595	814	7
se	470	343	481	355	595	814	7
esfuerza	483	343	521	355	595	814	7
por	524	343	539	355	595	814	7
conseguir	329	353	373	365	595	814	7
nuevas	377	353	408	365	595	814	7
dosis	412	353	436	365	595	814	7
de	439	353	450	365	595	814	7
opioide	453	353	486	365	595	814	7
que	490	353	507	365	595	814	7
le	510	353	517	365	595	814	7
per-	521	353	539	365	595	814	7
mitan	329	363	354	375	595	814	7
seguir	357	363	384	375	595	814	7
notando	387	363	424	375	595	814	7
sus	427	363	442	375	595	814	7
efectos.	445	363	481	375	595	814	7
Es	329	373	341	385	595	814	7
posible	345	373	378	385	595	814	7
que	382	373	399	385	595	814	7
en	404	373	415	385	595	814	7
el	419	373	427	385	595	814	7
transcurso	431	373	479	385	595	814	7
de	483	373	495	385	595	814	7
un	499	373	510	385	595	814	7
trata-	515	373	539	385	595	814	7
miento	329	383	360	395	595	814	7
prolongado	363	383	414	395	595	814	7
aparezca	418	383	459	395	595	814	7
dependencia	462	383	520	395	595	814	7
físi-	523	383	539	395	595	814	7
ca;	329	393	343	405	595	814	7
ésta	345	393	364	405	595	814	7
no	366	393	378	405	595	814	7
tiene	380	393	402	405	595	814	7
por	404	393	419	405	595	814	7
qué	421	393	438	405	595	814	7
representar	440	393	491	405	595	814	7
un	493	393	505	405	595	814	7
proble-	507	393	539	405	595	814	7
ma	329	403	343	415	595	814	7
médico	346	403	379	415	595	814	7
si	381	403	388	415	595	814	7
se	391	403	401	415	595	814	7
tienen	403	403	431	415	595	814	7
en	433	403	444	415	595	814	7
cuenta	446	403	477	415	595	814	7
las	479	403	492	415	595	814	7
siguientes	494	403	539	415	595	814	7
puntualizaciones:	329	413	407	425	595	814	7
o	331	423	337	435	595	814	7
o	337	423	340	435	595	814	7
Advertir	349	423	384	435	595	814	7
al	386	423	394	435	595	814	7
paciente	397	423	435	435	595	814	7
que	437	423	454	435	595	814	7
no	457	423	468	435	595	814	7
suspenda	470	423	514	435	595	814	7
ni	516	423	524	435	595	814	7
re-	527	423	539	435	595	814	7
duzca	349	433	376	445	595	814	7
la	379	433	387	445	595	814	7
dosis	389	433	413	445	595	814	7
con	416	433	433	445	595	814	7
brusquedad.	436	433	492	445	595	814	7
o	331	443	337	455	595	814	7
o	337	443	340	455	595	814	7
Reducir	349	443	384	455	595	814	7
lentamente	387	443	436	455	595	814	7
la	439	443	447	455	595	814	7
dosis.	449	443	476	455	595	814	7
o	331	453	337	465	595	814	7
o	337	453	340	465	595	814	7
Cuando	349	453	385	465	595	814	7
sea	388	453	404	465	595	814	7
conveniente	407	453	461	465	595	814	7
suprimir	465	453	501	465	595	814	7
el	504	453	512	465	595	814	7
trata-	515	453	539	465	595	814	7
miento,	349	463	383	475	595	814	7
evitar	386	463	411	475	595	814	7
los	414	463	427	475	595	814	7
opioides	431	463	469	475	595	814	7
antagonistas	473	463	530	475	595	814	7
e	534	463	539	475	595	814	7
incluso	349	473	381	485	595	814	7
los	384	473	397	485	595	814	7
agonistas/antagonistas	399	473	503	485	595	814	7
mixtos.	506	473	539	485	595	814	7
En	329	483	341	495	595	814	7
el	344	483	351	495	595	814	7
contexto	354	483	394	495	595	814	7
de	396	483	408	495	595	814	7
un	410	483	422	495	595	814	7
tratamiento	424	483	475	495	595	814	7
con	478	483	495	495	595	814	7
fines	498	483	519	495	595	814	7
mé-	521	483	539	495	595	814	7
dicos,	329	493	356	505	595	814	7
es	359	493	370	505	595	814	7
muy	372	493	391	505	595	814	7
raro	394	493	412	505	595	814	7
que	415	493	432	505	595	814	7
se	434	493	445	505	595	814	7
produzca.	448	493	492	505	595	814	7
Fármacos	312	513	360	525	595	814	7
coadyuvantes	363	513	429	525	595	814	7
Grupo	312	533	341	545	595	814	7
de	344	533	356	545	595	814	7
fármacos,	360	533	404	545	595	814	7
químicamente	408	533	471	545	595	814	7
heterogéneos,	475	533	539	545	595	814	7
cuya	312	543	334	555	595	814	7
acción	339	543	369	555	595	814	7
y	374	543	379	555	595	814	7
eficacia	385	543	419	555	595	814	7
complementa	425	543	486	555	595	814	7
las	491	543	504	555	595	814	7
de	509	543	521	555	595	814	7
los	526	543	539	555	595	814	7
analgésicos,	312	553	368	565	595	814	7
sin	371	553	383	565	595	814	7
tener	386	553	409	565	595	814	7
propiedades	411	553	467	565	595	814	7
analgésicas	470	553	522	565	595	814	7
es-	525	553	539	565	595	814	7
pecíficas.	312	563	355	575	595	814	7
Estos	358	563	383	575	595	814	7
fármacos,	386	563	431	575	595	814	7
unidos	434	563	464	575	595	814	7
a	467	563	473	575	595	814	7
los	476	563	489	575	595	814	7
opioides	492	563	530	575	595	814	7
o	533	563	539	575	595	814	7
a	312	573	318	585	595	814	7
los	321	573	334	585	595	814	7
AINEs,	338	573	368	585	595	814	7
potencian	372	573	416	585	595	814	7
la	419	573	427	585	595	814	7
acción	431	573	460	585	595	814	7
e	464	573	469	585	595	814	7
incrementan	473	573	528	585	595	814	7
la	532	573	539	585	595	814	7
eficacia.	312	583	349	595	595	814	7
Medicamento	62	622	127	634	595	814	7
Indicaciones	156	622	216	634	595	814	7
Principios	367	622	414	634	595	814	7
activos	417	622	451	634	595	814	7
Antidepresivos	62	640	128	652	595	814	7
Su	156	640	168	652	595	814	7
principal	171	640	209	652	595	814	7
indicación	212	640	257	652	595	814	7
es	260	640	270	652	595	814	7
el	273	640	281	652	595	814	7
dolor	283	640	306	652	595	814	7
neuropá-	309	640	350	652	595	814	7
tico.	156	652	175	664	595	814	7
Acción	178	652	209	664	595	814	7
independiente	211	652	275	664	595	814	7
de	278	652	289	664	595	814	7
su	292	652	302	664	595	814	7
actividad	305	652	346	664	595	814	7
antidepresiva,	156	664	218	676	595	814	7
aunque	221	664	255	676	595	814	7
en	257	664	268	676	595	814	7
ocasiones	271	664	316	676	595	814	7
coexis-	319	664	352	676	595	814	7
ten	156	676	170	688	595	814	7
dolor	173	676	196	688	595	814	7
y	198	676	203	688	595	814	7
depresión,	206	676	253	688	595	814	7
en	256	676	267	688	595	814	7
las	270	676	282	688	595	814	7
que	285	676	302	688	595	814	7
el	305	676	312	688	595	814	7
alivio	315	676	338	688	595	814	7
de	341	676	352	688	595	814	7
este	156	688	175	700	595	814	7
factor	177	688	203	700	595	814	7
contribuye	206	688	253	700	595	814	7
a	256	688	262	700	595	814	7
mejorar	264	688	298	700	595	814	7
la	301	688	309	700	595	814	7
actividad	311	688	352	700	595	814	7
del	156	700	169	712	595	814	7
paciente.	172	700	213	712	595	814	7
-	367	640	370	652	595	814	7
-	370	640	373	652	595	814	7
-	367	712	370	724	595	814	7
-	370	712	373	724	595	814	7
-	367	724	370	736	595	814	7
-	370	724	373	736	595	814	7
-	367	736	370	748	595	814	7
-	370	736	373	748	595	814	7
209	57	776	71	785	595	814	7
Amitriptilina:	385	640	440	652	595	814	7
es	443	640	453	652	595	814	7
el	456	640	463	652	595	814	7
más	466	640	485	652	595	814	7
amplia-	488	640	521	652	595	814	7
mente	385	652	412	664	595	814	7
utilizado.	415	652	455	664	595	814	7
Inicio	384	664	407	676	595	814	7
a	410	664	415	676	595	814	7
dosis	418	664	442	676	595	814	7
bajas	445	664	469	676	595	814	7
(10-25	471	664	500	676	595	814	7
mg),	503	664	523	676	595	814	7
pudiendo	384	676	426	688	595	814	7
incrementarse	429	676	492	688	595	814	7
sema-	495	676	523	688	595	814	7
Dosis	430	688	455	700	595	814	7
máximas:	458	688	501	700	595	814	7
100-	504	688	524	700	595	814	7
150	384	700	400	712	595	814	7
mg	403	700	417	712	595	814	7
/	420	700	423	712	595	814	7
día.	426	700	442	712	595	814	7
Clomipramina.	385	712	450	724	595	814	7
Doxepina.	385	724	430	736	595	814	7
Duloxetina:	385	736	435	748	595	814	7
30-60	437	736	464	748	595	814	7
mg	466	736	481	748	595	814	7
/	483	736	487	748	595	814	7
día.	490	736	506	748	595	814	7
REV	389	776	405	785	595	814	7
CLÍN	407	776	425	785	595	814	7
MED	427	776	445	785	595	814	7
FAM	447	776	464	785	595	814	7
2020;	466	776	486	785	595	814	7
13(3):	488	776	508	785	595	814	7
203-211	510	776	540	785	595	814	7
A	356	43	364	58	595	814	8
R	368	43	377	58	595	814	8
T	380	43	388	58	595	814	8
Í	391	43	395	58	595	814	8
C	398	43	408	58	595	814	8
U	411	43	421	58	595	814	8
L	424	43	431	58	595	814	8
O	435	43	445	58	595	814	8
E	452	43	460	58	595	814	8
S	464	43	472	58	595	814	8
P	476	43	484	58	595	814	8
E	488	43	496	58	595	814	8
C	499	43	509	58	595	814	8
I	512	43	516	58	595	814	8
A	519	43	528	58	595	814	8
L	531	43	539	58	595	814	8
Manejo	57	51	80	60	595	814	8
y	82	51	85	60	595	814	8
tratamiento	87	51	123	60	595	814	8
del	125	51	134	60	595	814	8
dolor	136	51	152	60	595	814	8
en	154	51	162	60	595	814	8
cuidados	164	51	193	60	595	814	8
paliativos.	195	51	226	60	595	814	8
Torcal	228	51	247	60	595	814	8
Baz,	249	51	263	60	595	814	8
M.	265	51	273	60	595	814	8
et	275	51	281	60	595	814	8
al.	283	51	290	60	595	814	8
Anticonvulsivantes	61	104	145	115	595	814	8
Indicado	155	104	194	115	595	814	8
en	196	104	207	115	595	814	8
dolor	210	104	233	115	595	814	8
oncológico	236	104	285	115	595	814	8
neuropático.	288	104	344	115	595	814	8
-	366	104	370	115	595	814	8
-	370	104	372	115	595	814	8
-	366	176	370	187	595	814	8
-	370	176	372	187	595	814	8
-	366	212	370	223	595	814	8
-	370	212	372	223	595	814	8
-	366	224	370	235	595	814	8
-	370	224	372	235	595	814	8
-	366	236	370	247	595	814	8
-	370	236	372	247	595	814	8
Neurolépticos	61	253	123	265	595	814	8
y	126	253	131	265	595	814	8
ansiolíticos	61	265	111	277	595	814	8
Corticoides	61	391	112	402	595	814	8
No	155	253	168	265	595	814	8
tienen	171	253	198	265	595	814	8
eficacia	201	253	235	265	595	814	8
analgésica,	238	253	288	265	595	814	8
salvo	291	253	314	265	595	814	8
la	317	253	325	265	595	814	8
levo-	327	253	350	265	595	814	8
mepromacina.	155	265	219	277	595	814	8
Los	155	277	171	289	595	814	8
neurolépticos	174	277	235	289	595	814	8
se	237	277	248	289	595	814	8
usan	251	277	272	289	595	814	8
habitualmente	275	277	338	289	595	814	8
para	155	289	175	301	595	814	8
prevenir	178	289	214	301	595	814	8
o	217	289	222	301	595	814	8
suprimir	225	289	261	301	595	814	8
las	264	289	277	301	595	814	8
náuseas	279	289	317	301	595	814	8
y	319	289	324	301	595	814	8
vómi-	327	289	353	301	595	814	8
tos	155	301	169	313	595	814	8
debidos	172	301	208	313	595	814	8
a	211	301	216	313	595	814	8
los	219	301	232	313	595	814	8
opioides.	234	301	275	313	595	814	8
Las	155	313	171	325	595	814	8
benzodiacepinas	174	313	249	325	595	814	8
se	252	313	263	325	595	814	8
utilizan	265	313	296	325	595	814	8
cuando	299	313	333	325	595	814	8
el	155	325	163	337	595	814	8
dolor	165	325	188	337	595	814	8
se	191	325	201	337	595	814	8
acompaña	204	325	251	337	595	814	8
de	254	325	266	337	595	814	8
un	268	325	279	337	595	814	8
componente	282	325	339	337	595	814	8
ansioso,	155	337	192	349	595	814	8
debido	195	337	226	349	595	814	8
principalmente	229	337	295	349	595	814	8
a	298	337	303	349	595	814	8
que	306	337	323	349	595	814	8
el	326	337	333	349	595	814	8
paciente	155	349	193	361	595	814	8
presenta	196	349	235	361	595	814	8
una	238	349	254	361	595	814	8
personalidad	257	349	315	361	595	814	8
ansiosa.	318	349	355	361	595	814	8
Su	155	361	167	373	595	814	8
uso	170	361	186	373	595	814	8
también	189	361	225	373	595	814	8
está	228	361	247	373	595	814	8
indicado	249	361	288	373	595	814	8
en	291	361	302	373	595	814	8
situaciones	304	361	355	373	595	814	8
en	155	373	166	385	595	814	8
las	169	373	181	385	595	814	8
que	184	373	201	385	595	814	8
sea	204	373	219	385	595	814	8
difícil	222	373	245	385	595	814	8
conciliar	248	373	286	385	595	814	8
el	288	373	296	385	595	814	8
sueño.	299	373	329	385	595	814	8
-	366	253	370	265	595	814	8
-	370	253	372	265	595	814	8
Efecto	155	391	184	402	595	814	8
analgésico	186	391	234	402	595	814	8
debido	237	391	268	402	595	814	8
fundamentalmen-	271	391	350	402	595	814	8
te	155	403	164	414	595	814	8
a	166	403	172	414	595	814	8
su	174	403	185	414	595	814	8
acción	188	403	217	414	595	814	8
antiinflamatoria,	220	403	291	414	595	814	8
aunque	294	403	327	414	595	814	8
se	330	403	341	414	595	814	8
discute	155	415	188	426	595	814	8
si	190	415	198	426	595	814	8
estos	200	415	225	426	595	814	8
fármacos	227	415	269	426	595	814	8
poseen	272	415	305	426	595	814	8
además	308	415	343	426	595	814	8
propiedades	155	427	211	438	595	814	8
analgésicas	214	427	266	438	595	814	8
intrínsecas.	269	427	320	438	595	814	8
El	155	439	163	450	595	814	8
tratamiento	166	439	217	450	595	814	8
prolongado	220	439	271	450	595	814	8
está	274	439	293	450	595	814	8
indicado	296	439	334	450	595	814	8
en	337	439	348	450	595	814	8
el	155	451	163	462	595	814	8
dolor	165	451	188	462	595	814	8
debido	191	451	222	462	595	814	8
a	225	451	230	462	595	814	8
metástasis	233	451	281	462	595	814	8
óseas,	284	451	313	462	595	814	8
hiper-	316	451	342	462	595	814	8
tensión	155	463	188	474	595	814	8
intracraneal,	190	463	245	474	595	814	8
tumores	248	463	285	474	595	814	8
de	288	463	299	474	595	814	8
la	302	463	309	474	595	814	8
cara	312	463	332	474	595	814	8
o	334	463	340	474	595	814	8
el	155	475	163	486	595	814	8
cuello,	165	475	195	486	595	814	8
compresión	197	475	250	486	595	814	8
medular	253	475	289	486	595	814	8
o	292	475	298	486	595	814	8
nerviosa	301	475	338	486	595	814	8
y	341	475	346	486	595	814	8
hepatomegalia.	155	487	224	498	595	814	8
-	366	391	370	402	595	814	8
-	370	391	372	402	595	814	8
-	366	403	370	414	595	814	8
-	370	403	372	414	595	814	8
-	366	415	370	426	595	814	8
-	370	415	372	426	595	814	8
CONCLUSIÓN	57	542	124	554	595	814	8
Ante	57	562	77	574	595	814	8
la	81	562	88	574	595	814	8
elevada	92	562	127	574	595	814	8
prevalencia	130	562	181	574	595	814	8
del	185	562	198	574	595	814	8
dolor	202	562	225	574	595	814	8
como	229	562	254	574	595	814	8
sínto-	258	562	283	574	595	814	8
ma	57	572	70	584	595	814	8
oncológico	74	572	123	584	595	814	8
y	127	572	132	584	595	814	8
las	136	572	148	584	595	814	8
connotaciones	152	572	217	584	595	814	8
que	221	572	238	584	595	814	8
presenta,	241	572	283	584	595	814	8
es	57	582	67	594	595	814	8
preciso	70	582	103	594	595	814	8
un	105	582	117	594	595	814	8
adecuado	119	582	164	594	595	814	8
diagnóstico	167	582	219	594	595	814	8
y	222	582	227	594	595	814	8
tratamiento;	230	582	283	594	595	814	8
disponemos	57	592	112	604	595	814	8
de	114	592	126	604	595	814	8
herramientas	128	592	187	604	595	814	8
validadas	189	592	232	604	595	814	8
para	235	592	255	604	595	814	8
ello.	257	592	276	604	595	814	8
-	366	277	370	289	595	814	8
-	370	277	372	289	595	814	8
-	366	301	370	313	595	814	8
-	370	301	372	313	595	814	8
Gabapentina:	384	104	444	115	595	814	8
Inicio	447	104	470	115	595	814	8
con	473	104	490	115	595	814	8
300	493	104	509	115	595	814	8
mg	512	104	526	115	595	814	8
/	384	116	387	127	595	814	8
24	390	116	401	127	595	814	8
h,	404	116	412	127	595	814	8
hasta	415	116	439	127	595	814	8
llegar	442	116	466	127	595	814	8
a	469	116	474	127	595	814	8
300	477	116	494	127	595	814	8
mg	497	116	511	127	595	814	8
/	514	116	517	127	595	814	8
8	520	116	525	127	595	814	8
h	384	128	389	139	595	814	8
en	392	128	403	139	595	814	8
tres	406	128	423	139	595	814	8
días.	425	128	447	139	595	814	8
Posteriormente,	449	128	521	139	595	814	8
ascenso	384	140	421	151	595	814	8
de	424	140	435	151	595	814	8
300	438	140	455	151	595	814	8
mg	457	140	472	151	595	814	8
/	474	140	478	151	595	814	8
semana	481	140	516	151	595	814	8
si	519	140	526	151	595	814	8
es	384	152	394	163	595	814	8
preciso.	397	152	433	163	595	814	8
Dosis	435	152	460	163	595	814	8
máxima:	463	152	501	163	595	814	8
3600	504	152	526	163	595	814	8
mg	384	164	398	175	595	814	8
/	401	164	404	175	595	814	8
día.	407	164	423	175	595	814	8
Clonasen:	384	176	429	187	595	814	8
Inicio	431	176	455	187	595	814	8
0,5	458	176	472	187	595	814	8
–	474	176	479	187	595	814	8
1	482	176	488	187	595	814	8
mg	491	176	505	187	595	814	8
por	508	176	523	187	595	814	8
la	384	188	391	199	595	814	8
noche.	394	188	424	199	595	814	8
Dosis	427	188	452	199	595	814	8
máxima:	455	188	493	199	595	814	8
4-8	496	188	511	199	595	814	8
mg	514	188	528	199	595	814	8
cada	384	200	406	211	595	814	8
8	409	200	414	211	595	814	8
horas.	417	200	445	211	595	814	8
Fenitoína.	384	212	427	223	595	814	8
Ácido	384	224	409	235	595	814	8
valproico.	412	224	456	235	595	814	8
Carbamacepina.	384	236	457	247	595	814	8
Levomepromacina:	384	253	469	265	595	814	8
25	472	253	483	265	595	814	8
–	486	253	491	265	595	814	8
100	494	253	511	265	595	814	8
mg	513	253	528	265	595	814	8
/	384	265	387	277	595	814	8
día.	390	265	406	277	595	814	8
v.o.,	409	265	428	277	595	814	8
s.c.,	431	265	449	277	595	814	8
i.v.	452	265	465	277	595	814	8
Haloperidol:	384	277	438	289	595	814	8
1,5	441	277	454	289	595	814	8
–	457	277	462	289	595	814	8
5	465	277	471	289	595	814	8
mg	473	277	488	289	595	814	8
/	490	277	494	289	595	814	8
día.	497	277	513	289	595	814	8
v.o.,	384	289	403	301	595	814	8
s.c.	406	289	421	301	595	814	8
Clorpromacina:	384	301	452	313	595	814	8
30-100	455	301	487	313	595	814	8
mg	490	301	504	313	595	814	8
/	507	301	510	313	595	814	8
día.	513	301	529	313	595	814	8
v.o.,	384	313	403	325	595	814	8
i.v.	406	313	418	325	595	814	8
Prednisona.	384	391	437	402	595	814	8
Metilprednisolona.	384	403	466	414	595	814	8
Dexametasona:	384	415	454	426	595	814	8
destaca	456	415	492	426	595	814	8
por	495	415	510	426	595	814	8
su	512	415	523	426	595	814	8
potencia	384	427	422	438	595	814	8
antiinflamatoria.	425	427	496	438	595	814	8
Dosis	499	427	524	438	595	814	8
habitual:	384	439	422	450	595	814	8
8-40	425	439	445	450	595	814	8
mg	448	439	462	450	595	814	8
/	465	439	468	450	595	814	8
24	471	439	482	450	595	814	8
h.	485	439	493	450	595	814	8
O.M.S.	330	542	355	551	595	814	8
Dolor	358	542	377	551	595	814	8
iatrogénico.	380	542	423	551	595	814	8
Oncología	426	542	462	551	595	814	8
(Barc).	466	542	489	551	595	814	8
2005;	492	542	512	551	595	814	8
28	515	542	524	551	595	814	8
(3):	528	542	538	551	595	814	8
139-43.	330	552	357	561	595	814	8
4.	312	565	318	574	595	814	8
Es	57	612	68	624	595	814	8
preciso	70	612	103	624	595	814	8
el	106	612	114	624	595	814	8
conocimiento	117	612	177	624	595	814	8
y	180	612	185	624	595	814	8
manejo	188	612	221	624	595	814	8
de	224	612	235	624	595	814	8
los	238	612	251	624	595	814	8
fárma-	254	612	283	624	595	814	8
cos	57	622	73	634	595	814	8
disponibles,	76	622	130	634	595	814	8
así	133	622	145	634	595	814	8
como	148	622	174	634	595	814	8
de	177	622	188	634	595	814	8
sus	191	622	207	634	595	814	8
posibles	210	622	247	634	595	814	8
efectos	250	622	283	634	595	814	8
secundarios,	57	632	114	644	595	814	8
para	117	632	137	644	595	814	8
lograr	141	632	167	644	595	814	8
el	170	632	178	644	595	814	8
objetivo	181	632	217	644	595	814	8
de	220	632	232	644	595	814	8
control	235	632	266	644	595	814	8
del	270	632	283	644	595	814	8
dolor.	57	642	82	654	595	814	8
Sánchez	330	565	360	574	595	814	8
Jiménez	363	565	393	574	595	814	8
J,	396	565	403	574	595	814	8
Tejedor	406	565	433	574	595	814	8
Varillas	436	565	461	574	595	814	8
A,	464	565	471	574	595	814	8
Carrascal	474	565	509	574	595	814	8
Garrido	512	565	538	574	595	814	8
R,	330	575	337	584	595	814	8
coords.	339	575	366	584	595	814	8
La	368	575	377	584	595	814	8
atención	379	575	409	584	595	814	8
al	411	575	417	584	595	814	8
paciente	419	575	450	584	595	814	8
con	452	575	465	584	595	814	8
dolor	467	575	485	584	595	814	8
crónico	487	575	514	584	595	814	8
no	515	575	524	584	595	814	8
on-	526	575	538	584	595	814	8
cológico	330	585	360	594	595	814	8
en	363	585	372	594	595	814	8
Atención	375	585	407	594	595	814	8
Primaria.	410	585	441	594	595	814	8
Documento	445	585	486	594	595	814	8
de	489	585	498	594	595	814	8
consenso.	502	585	538	594	595	814	8
2016.	330	595	350	604	595	814	8
Disponible	353	595	391	604	595	814	8
en:	395	595	406	604	595	814	8
https://www.semfyc.es/wp-content/	410	595	538	604	595	814	8
uploads/2016/06/DOCUMENTO-CONSENSO-DOLOR-	330	605	538	614	595	814	8
17-04-A.pdf	330	615	373	624	595	814	8
5.	312	628	318	637	595	814	8
Nabal	330	628	351	637	595	814	8
M,	354	628	363	637	595	814	8
Llombart	367	628	399	637	595	814	8
A,	402	628	410	637	595	814	8
Pascual	413	628	442	637	595	814	8
A.	445	628	453	637	595	814	8
Valoración	456	628	494	637	595	814	8
general	498	628	524	637	595	814	8
del	528	628	538	637	595	814	8
paciente	330	638	360	647	595	814	8
oncológico	364	638	404	647	595	814	8
avanzado.	408	638	444	647	595	814	8
Principios	448	638	484	647	595	814	8
de	488	638	497	647	595	814	8
control	501	638	525	647	595	814	8
de	529	638	538	647	595	814	8
síntomas.	330	648	364	657	595	814	8
Aten	367	648	383	657	595	814	8
Primaria.	385	648	417	657	595	814	8
2006;	419	648	439	657	595	814	8
38	441	648	450	657	595	814	8
(Supl	452	648	471	657	595	814	8
2):	473	648	482	657	595	814	8
21-8.	484	648	503	657	595	814	8
BIBLIOGRAFIA	57	663	128	675	595	814	8
6.	312	661	318	670	595	814	8
Varillas	330	661	355	670	595	814	8
López	358	661	380	670	595	814	8
P,	384	661	391	670	595	814	8
Blanquer	395	661	427	670	595	814	8
Gregori	430	661	457	670	595	814	8
JJ,	460	661	471	670	595	814	8
Hernansanz	474	661	517	670	595	814	8
de	520	661	529	670	595	814	8
la	532	661	538	670	595	814	8
Calle	330	671	348	680	595	814	8
S,	350	671	357	680	595	814	8
Rosselló	360	671	390	680	595	814	8
Forteza	392	671	419	680	595	814	8
C.	421	671	429	680	595	814	8
Paliando	432	671	463	680	595	814	8
lo	465	671	472	680	595	814	8
paliable.	474	671	504	680	595	814	8
Abordaje	506	671	538	680	595	814	8
de	330	681	339	690	595	814	8
síntomas.	341	681	376	690	595	814	8
AMF.	378	681	397	690	595	814	8
2014;	399	681	419	690	595	814	8
10	421	681	430	690	595	814	8
(5):	432	681	443	690	595	814	8
248-60.	445	681	473	690	595	814	8
7.	312	693	318	703	595	814	8
Gómez	330	693	355	703	595	814	8
Ayala	359	693	379	703	595	814	8
AE.	383	693	395	703	595	814	8
Farmacoterapia	399	693	455	703	595	814	8
del	459	693	470	703	595	814	8
dolor	474	693	493	703	595	814	8
oncológico.	497	693	538	703	595	814	8
Analgésicos	330	703	373	713	595	814	8
y	375	703	379	713	595	814	8
coadyuvantes.	381	703	433	713	595	814	8
Farm	435	703	453	713	595	814	8
Prof.	455	703	472	713	595	814	8
2008;	474	703	494	713	595	814	8
22	496	703	505	713	595	814	8
(1):	507	703	518	713	595	814	8
44-9.	520	703	538	713	595	814	8
1.	57	685	63	695	595	814	8
Martínez	75	685	105	695	595	814	8
Caballero	108	685	142	695	595	814	8
C,	145	685	153	695	595	814	8
Collado	155	685	183	695	595	814	8
Collado	185	685	213	695	595	814	8
F,	215	685	222	695	595	814	8
Rodríguez	224	685	261	695	595	814	8
Quin-	263	685	283	695	595	814	8
tosa	75	695	90	705	595	814	8
J,	92	695	99	705	595	814	8
Moya	101	695	121	705	595	814	8
Riera	123	695	141	705	595	814	8
J.	144	695	150	705	595	814	8
El	152	695	159	705	595	814	8
alivio	161	695	179	705	595	814	8
del	182	695	192	705	595	814	8
dolor:	195	695	215	705	595	814	8
un	217	695	226	705	595	814	8
derecho	229	695	258	705	595	814	8
huma-	260	695	283	705	595	814	8
no	75	705	84	715	595	814	8
universal.	86	705	120	715	595	814	8
Rev	122	705	136	715	595	814	8
Soc	138	705	152	715	595	814	8
Esp	154	705	168	715	595	814	8
Dolor.	170	705	192	715	595	814	8
2015;	194	705	214	715	595	814	8
22	216	705	225	715	595	814	8
(5):	227	705	238	715	595	814	8
224-30.	240	705	268	715	595	814	8
2.	57	718	63	727	595	814	8
López	75	718	96	727	595	814	8
Castro	99	718	123	727	595	814	8
R.	126	718	133	727	595	814	8
Prevalencia	136	718	177	727	595	814	8
del	180	718	191	727	595	814	8
dolor	194	718	212	727	595	814	8
en	215	718	223	727	595	814	8
enfermos	226	718	260	727	595	814	8
onco-	262	718	283	727	595	814	8
lógicos.	75	728	102	737	595	814	8
Dolor	105	728	124	737	595	814	8
irruptivo.	126	728	157	737	595	814	8
Med	160	728	176	737	595	814	8
Paliat.	178	728	200	737	595	814	8
2015;	202	728	222	737	595	814	8
22	224	728	233	737	595	814	8
(Supl.	235	728	256	737	595	814	8
1):	258	728	267	737	595	814	8
2-9.	269	728	283	737	595	814	8
8.	312	716	318	726	595	814	8
De	330	716	340	726	595	814	8
Miguel	343	716	367	726	595	814	8
Sánchez	370	716	400	726	595	814	8
C,	404	716	412	726	595	814	8
López	415	716	437	726	595	814	8
Romero	440	716	468	726	595	814	8
A.	471	716	479	726	595	814	8
Tratamiento	482	716	524	726	595	814	8
del	528	716	538	726	595	814	8
dolor	330	726	348	736	595	814	8
en	350	726	359	736	595	814	8
el	361	726	367	736	595	814	8
paciente	369	726	400	736	595	814	8
oncológico.	402	726	444	736	595	814	8
AMF.	446	726	465	736	595	814	8
2006;	468	726	488	736	595	814	8
2	490	726	494	736	595	814	8
(4):	496	726	507	736	595	814	8
235-43.	510	726	537	736	595	814	8
3.	57	741	63	750	595	814	8
Puebla	75	741	99	750	595	814	8
Díaz	102	741	118	750	595	814	8
F.	121	741	128	750	595	814	8
Tipos	131	741	151	750	595	814	8
de	154	741	163	750	595	814	8
dolor	167	741	185	750	595	814	8
y	188	741	192	750	595	814	8
escala	195	741	218	750	595	814	8
terapéutica	222	741	262	750	595	814	8
de	265	741	274	750	595	814	8
la	277	741	283	750	595	814	8
9.	312	739	318	748	595	814	8
Duce	330	739	348	748	595	814	8
Tello	350	739	367	748	595	814	8
S,	370	739	377	748	595	814	8
Rollán	379	739	401	748	595	814	8
Arribas	404	739	429	748	595	814	8
B,	431	739	439	748	595	814	8
López	441	739	463	748	595	814	8
Martínez	465	739	496	748	595	814	8
E,	498	739	505	748	595	814	8
Camara-	507	739	538	748	595	814	8
sa	330	749	338	758	595	814	8
Pérez	341	749	361	758	595	814	8
J.	364	749	370	758	595	814	8
Terapéutica	373	749	415	758	595	814	8
en	418	749	427	758	595	814	8
Atención	430	749	461	758	595	814	8
Primaria.	464	749	496	758	595	814	8
Uso	499	749	513	758	595	814	8
de	516	749	525	758	595	814	8
los	528	749	538	758	595	814	8
REV	57	775	72	785	595	814	8
CLÍN	74	775	92	785	595	814	8
MED	94	775	112	785	595	814	8
FAM	114	775	131	785	595	814	8
2020;	133	775	153	785	595	814	8
13(3):	155	775	175	785	595	814	8
203-211	177	775	207	785	595	814	8
210	525	775	539	784	595	814	8
A	57	43	65	58	595	814	9
R	69	43	78	58	595	814	9
T	81	43	89	58	595	814	9
Í	92	43	96	58	595	814	9
C	99	43	109	58	595	814	9
U	112	43	122	58	595	814	9
L	125	43	133	58	595	814	9
O	136	43	146	58	595	814	9
E	153	43	161	58	595	814	9
S	165	43	173	58	595	814	9
P	177	43	185	58	595	814	9
E	189	43	197	58	595	814	9
C	200	43	210	58	595	814	9
I	213	43	217	58	595	814	9
A	220	43	229	58	595	814	9
L	232	43	240	58	595	814	9
opioides	75	99	106	109	595	814	9
en	109	99	118	109	595	814	9
pacientes	122	99	157	109	595	814	9
con	160	99	174	109	595	814	9
dolor	177	99	196	109	595	814	9
oncológico.	200	99	241	109	595	814	9
Semergen.	245	99	284	109	595	814	9
2007;	75	109	95	119	595	814	9
33	97	109	106	119	595	814	9
(10):	109	109	124	119	595	814	9
520-8.	126	109	149	119	595	814	9
10.	57	122	68	131	595	814	9
Pérez	75	122	95	131	595	814	9
Hernández	98	122	137	131	595	814	9
C,	140	122	148	131	595	814	9
Alonso	151	122	175	131	595	814	9
Babarro	178	122	207	131	595	814	9
A,	210	122	217	131	595	814	9
Ramos	220	122	245	131	595	814	9
Aguerri	248	122	274	131	595	814	9
A,	277	122	284	131	595	814	9
Villegas	75	132	103	141	595	814	9
Estévez	105	132	133	141	595	814	9
F,	136	132	143	141	595	814	9
Virizuela	145	132	175	141	595	814	9
Echaburu	178	132	212	141	595	814	9
JA,	215	132	226	141	595	814	9
coords.	229	132	256	141	595	814	9
GADO.	259	132	284	141	595	814	9
Guía	75	142	92	151	595	814	9
para	95	142	111	151	595	814	9
el	114	142	120	151	595	814	9
abordaje	123	142	154	151	595	814	9
del	157	142	168	151	595	814	9
dolor	171	142	189	151	595	814	9
oncológico.	192	142	234	151	595	814	9
2018.	237	142	257	151	595	814	9
Dispo-	260	142	284	151	595	814	9
nible	75	152	92	161	595	814	9
en:	99	152	110	161	595	814	9
https://seom.org/publicaciones/publicaciones-	117	152	284	161	595	814	9
seom/libros-cuidados-continuos/106443-guia-gado-para-	75	162	284	171	595	814	9
211	57	776	71	785	595	814	9
Manejo	305	51	328	60	595	814	9
y	330	51	333	60	595	814	9
tratamiento	335	51	371	60	595	814	9
del	373	51	383	60	595	814	9
dolor	384	51	401	60	595	814	9
en	402	51	410	60	595	814	9
cuidados	412	51	441	60	595	814	9
paliativos.	443	51	474	60	595	814	9
Torcal	476	51	496	60	595	814	9
Baz,	498	51	511	60	595	814	9
M.	513	51	521	60	595	814	9
et	523	51	529	60	595	814	9
al.	531	51	539	60	595	814	9
el-abordaje-interdisciplinar-del-dolor-oncologico	330	99	504	109	595	814	9
11.	312	112	323	121	595	814	9
Guardia	330	112	359	121	595	814	9
Serecigni	362	112	395	121	595	814	9
J,	398	112	405	121	595	814	9
coord.	408	112	431	121	595	814	9
Guía	435	112	451	121	595	814	9
consenso	454	112	489	121	595	814	9
para	492	112	508	121	595	814	9
el	512	112	518	121	595	814	9
buen	521	112	539	121	595	814	9
uso	330	122	343	131	595	814	9
de	346	122	355	131	595	814	9
analgésicos	358	122	401	131	595	814	9
opioides.	404	122	436	131	595	814	9
Gestión	439	122	467	131	595	814	9
de	470	122	479	131	595	814	9
riesgos	482	122	508	131	595	814	9
y	511	122	515	131	595	814	9
bene-	518	122	539	131	595	814	9
ficios.	330	132	351	141	595	814	9
Valencia:	357	132	389	141	595	814	9
Socidrogalcohol.	394	132	455	141	595	814	9
2017.	460	132	480	141	595	814	9
Disponible	485	132	523	141	595	814	9
en:	528	132	539	141	595	814	9
https://pnsd.sanidad.gob.es/profesionales/publicaciones/	330	142	539	151	595	814	9
catalogo/bibliotecaDigital/publicaciones/pdf/2017_GUIA_	330	152	539	161	595	814	9
Buen_uso_opioides_Socidrigalcohol.pdf.	330	162	476	171	595	814	9
REV	389	776	405	785	595	814	9
CLÍN	407	776	425	785	595	814	9
MED	427	776	445	785	595	814	9
FAM	447	776	464	785	595	814	9
2020;	466	776	486	785	595	814	9
13(3):	488	776	508	785	595	814	9
203-211	510	776	540	785	595	814	9
