Notas	306	51	357	69	482	680	1
clínicas	361	51	425	69	482	680	1
Disminución	183	91	264	106	482	680	1
del	268	91	289	106	482	680	1
nivel	293	91	323	106	482	680	1
de	327	91	345	106	482	680	1
conciencia:	348	91	425	106	482	680	1
¿causa	297	114	343	129	482	680	1
abdominal?	347	114	425	129	482	680	1
E.	158	144	165	155	482	680	1
La	167	144	177	155	482	680	1
Orden	179	144	207	155	482	680	1
Izquierdo	209	144	248	155	482	680	1
a	248	142	251	150	482	680	1
,	251	144	254	155	482	680	1
M.	256	144	266	155	482	680	1
Fernández	269	144	311	155	482	680	1
Ibieta	314	144	336	155	482	680	1
b	336	142	340	150	482	680	1
,	340	144	342	155	482	680	1
I.	345	144	350	155	482	680	1
Cuadrado	352	144	393	155	482	680	1
Pérez	395	144	419	155	482	680	1
b	419	142	423	150	482	680	1
,	423	144	425	155	482	680	1
C.	254	157	264	168	482	680	1
Palomino	266	157	304	168	482	680	1
Muñoz	307	157	335	168	482	680	1
b	335	155	339	163	482	680	1
,	339	157	341	168	482	680	1
JT.	343	157	354	168	482	680	1
Ramos	357	157	385	168	482	680	1
Amador	387	157	421	168	482	680	1
b	421	155	425	163	482	680	1
MIR-Pediatría.	154	171	199	180	482	680	1
Servicio	201	171	225	180	482	680	1
de	227	171	235	180	482	680	1
Pediatría.	237	171	266	180	482	680	1
Hospital	268	171	295	180	482	680	1
Universitario	297	171	336	180	482	680	1
de	338	171	346	180	482	680	1
Getafe.	348	171	371	180	482	680	1
Madrid.	373	171	398	180	482	680	1
España.	400	171	425	180	482	680	1
b	169	184	171	189	482	680	1
Pediatra.	171	184	199	193	482	680	1
Servicio	201	184	225	193	482	680	1
de	227	184	235	193	482	680	1
Pediatría.	237	184	266	193	482	680	1
Hospital	268	184	295	193	482	680	1
Universitario	297	184	336	193	482	680	1
de	338	184	346	193	482	680	1
Getafe.	348	184	371	193	482	680	1
Madrid.	373	184	398	193	482	680	1
España.	400	184	425	193	482	680	1
a	152	171	154	176	482	680	1
Resumen	87	229	123	238	482	680	1
Palabras	87	338	120	347	482	680	1
clave:	122	338	145	347	482	680	1
Invaginación	147	339	196	347	482	680	1
intestinal.	199	339	237	347	482	680	1
Alteración	240	339	280	347	482	680	1
del	283	339	294	347	482	680	1
nivel	297	339	316	347	482	680	1
de	319	339	328	347	482	680	1
conciencia.	331	339	374	347	482	680	1
Dolor	377	339	399	347	482	680	1
abdo-	402	339	425	347	482	680	1
minal.	70	350	95	358	482	680	1
Altered	87	382	116	391	482	680	1
consciousness:	118	382	174	391	482	680	1
abdominal	176	382	216	391	482	680	1
origin?	218	382	244	391	482	680	1
Abstract	87	405	120	414	482	680	1
Key	87	503	102	512	482	680	1
words:	104	503	131	512	482	680	1
Intestinal	133	504	170	512	482	680	1
invagination.	172	504	225	512	482	680	1
Altered	227	504	256	512	482	680	1
consciousness.	258	504	316	512	482	680	1
Abdominal	318	504	362	512	482	680	1
pain.	365	504	384	512	482	680	1
Enrique	70	578	90	585	482	680	1
La	91	578	97	585	482	680	1
Orden	98	578	115	585	482	680	1
Izquierdo,	116	578	142	585	482	680	1
e_o_izquierdo@yahoo.es	143	578	206	585	482	680	1
Los	70	586	79	592	482	680	1
autores	81	586	100	592	482	680	1
declaran	101	586	123	592	482	680	1
no	124	586	131	592	482	680	1
presentar	132	586	156	592	482	680	1
conflictos	158	586	183	592	482	680	1
de	184	586	191	592	482	680	1
intereses	192	586	215	592	482	680	1
en	216	586	222	592	482	680	1
relación	224	586	244	592	482	680	1
con	246	586	255	592	482	680	1
la	257	586	261	592	482	680	1
preparación	263	586	293	592	482	680	1
y	295	586	298	592	482	680	1
publicación	299	586	329	592	482	680	1
de	331	586	337	592	482	680	1
este	338	586	349	592	482	680	1
artículo.	350	586	372	592	482	680	1
67	242	624	253	632	482	680	1
Revista	136	636	157	643	482	680	1
Pediatría	159	636	185	643	482	680	1
de	186	636	194	643	482	680	1
Atención	196	636	222	643	482	680	1
Primaria	224	636	248	643	482	680	1
•	250	636	254	643	482	680	1
Vol.	255	636	267	643	482	680	1
XII.	269	636	279	643	482	680	1
N.º	281	636	290	643	482	680	1
45.	292	636	302	643	482	680	1
Enero/marzo	303	636	342	643	482	680	1
2010	344	636	359	643	482	680	1
Rev	185	645	196	652	482	680	1
Pediatr	198	645	219	652	482	680	1
Aten	221	645	235	652	482	680	1
Primaria.	237	645	263	652	482	680	1
2010;12:67-72	265	645	310	652	482	680	1
La	56	40	62	48	482	680	2
Orden	63	40	79	48	482	680	2
Izquierdo	80	40	103	48	482	680	2
E,	104	40	108	48	482	680	2
y	110	40	113	48	482	680	2
cols.	114	40	125	48	482	680	2
Disminución	126	40	157	48	482	680	2
del	158	40	165	48	482	680	2
nivel	167	40	179	48	482	680	2
de	180	40	186	48	482	680	2
conciencia:	187	40	214	48	482	680	2
¿causa	215	40	232	48	482	680	2
abdominal?	233	40	262	48	482	680	2
cutánea	242	71	276	82	482	680	2
con	280	71	296	82	482	680	2
buena	300	71	327	82	482	680	2
hidratación.	331	71	382	82	482	680	2
Resto	387	71	411	82	482	680	2
de	242	87	252	98	482	680	2
la	255	87	262	98	482	680	2
exploración	265	87	313	98	482	680	2
neurológica	316	87	364	98	482	680	2
y	367	87	372	98	482	680	2
por	375	87	389	98	482	680	2
apa-	391	87	410	98	482	680	2
ratos:	242	103	265	114	482	680	2
normal,	268	103	300	114	482	680	2
salvo	302	103	323	114	482	680	2
por	326	103	340	114	482	680	2
una	342	103	358	114	482	680	2
escasa	360	103	387	114	482	680	2
reac-	389	103	411	114	482	680	2
tividad	242	119	270	130	482	680	2
a	272	119	277	130	482	680	2
los	280	119	291	130	482	680	2
estímulos.	293	119	335	130	482	680	2
Pruebas	250	135	283	146	482	680	2
complementarias:	286	135	358	146	482	680	2
en	361	135	371	146	482	680	2
el	374	135	381	146	482	680	2
hemo-	383	135	411	146	482	680	2
grama,	242	151	271	162	482	680	2
leucocitos:	273	151	316	162	482	680	2
14.300	319	151	348	162	482	680	2
(segmentados:	350	151	411	162	482	680	2
69%,	242	167	265	178	482	680	2
linfocitos:	269	167	308	178	482	680	2
23%,	311	167	334	178	482	680	2
monocitos:	338	167	383	178	482	680	2
6%	387	167	402	178	482	680	2
y	406	167	411	178	482	680	2
eosinófilos:	242	183	290	194	482	680	2
2%);	297	183	318	194	482	680	2
hemoglobina:	325	183	384	194	482	680	2
10,9	391	183	411	194	482	680	2
g/dl;	242	199	262	210	482	680	2
volumen	267	199	304	210	482	680	2
corpuscular	309	199	358	210	482	680	2
medio:	363	199	392	210	482	680	2
73;	397	199	411	210	482	680	2
plaquetas:	242	215	284	226	482	680	2
412.000/ml.	288	215	340	226	482	680	2
Gasometría:	344	215	393	226	482	680	2
ph:	397	215	411	226	482	680	2
7,37;	242	231	263	242	482	680	2
pCO	265	231	286	242	482	680	2
2	285	236	288	242	482	680	2
:	288	231	291	242	482	680	2
44;	293	231	306	242	482	680	2
bicarbonato:	309	231	360	242	482	680	2
26.	362	231	376	242	482	680	2
Glucosa	378	231	411	242	482	680	2
sérica:	242	247	268	258	482	680	2
90	272	247	282	258	482	680	2
mg/dl;	286	247	314	258	482	680	2
creatinina:	318	247	361	258	482	680	2
0,4	365	247	379	258	482	680	2
mg/dl;	382	247	411	258	482	680	2
Na+:	242	263	262	274	482	680	2
139	264	263	280	274	482	680	2
mEq/l,	283	263	310	274	482	680	2
K	312	263	318	274	482	680	2
+	318	263	321	269	482	680	2
3,8	323	263	336	274	482	680	2
mEq/l.	338	263	366	274	482	680	2
Proteína	368	263	402	274	482	680	2
C	404	263	411	274	482	680	2
reactiva:	242	279	276	290	482	680	2
0,4	279	279	292	290	482	680	2
mg/l;	295	279	317	290	482	680	2
transaminasa	320	279	373	290	482	680	2
glutámi-	376	279	411	290	482	680	2
co	242	295	252	306	482	680	2
oxalacética:	254	295	302	306	482	680	2
33;	304	295	317	306	482	680	2
transaminasa	320	295	374	306	482	680	2
glutámi-	376	295	411	306	482	680	2
co	242	311	252	322	482	680	2
pirúvica:	254	311	288	322	482	680	2
24.	291	311	304	322	482	680	2
Tomografía	306	311	354	322	482	680	2
computariza-	356	311	411	322	482	680	2
da	242	327	252	338	482	680	2
(TC)	255	327	273	338	482	680	2
craneal:	277	327	308	338	482	680	2
sin	311	327	323	338	482	680	2
alteraciones.	326	327	377	338	482	680	2
Tóxicos	380	327	411	338	482	680	2
en	242	343	252	354	482	680	2
orina:	256	343	280	354	482	680	2
negativos.	284	343	327	354	482	680	2
Punción	331	343	365	354	482	680	2
lumbar:	369	343	401	354	482	680	2
0	405	343	411	354	482	680	2
células.	242	359	272	370	482	680	2
Evolución:	250	375	294	386	482	680	2
durante	297	375	330	386	482	680	2
su	334	375	343	386	482	680	2
observación	346	375	397	386	482	680	2
en	400	375	411	386	482	680	2
urgencias	242	391	282	402	482	680	2
presenta	285	391	321	402	482	680	2
4	324	391	330	402	482	680	2
vómitos	333	391	366	402	482	680	2
y	369	391	374	402	482	680	2
tenden-	377	391	411	402	482	680	2
cia	242	407	253	418	482	680	2
al	256	407	263	418	482	680	2
sueño;	265	407	293	418	482	680	2
se	296	407	305	418	482	680	2
mantiene	307	407	347	418	482	680	2
afebril	349	407	376	418	482	680	2
en	378	407	388	418	482	680	2
todo	391	407	411	418	482	680	2
momento.	242	423	287	434	482	680	2
Se	291	423	301	434	482	680	2
le	306	423	313	434	482	680	2
realiza	317	423	345	434	482	680	2
una	350	423	366	434	482	680	2
ecografía	370	423	411	434	482	680	2
abdominal	242	439	286	450	482	680	2
(figuras	289	439	321	450	482	680	2
1,	323	439	332	450	482	680	2
2	334	439	340	450	482	680	2
y	342	439	347	450	482	680	2
3)	349	439	358	450	482	680	2
en	361	439	371	450	482	680	2
la	374	439	381	450	482	680	2
que	383	439	399	450	482	680	2
se	402	439	411	450	482	680	2
observa	242	455	275	466	482	680	2
una	278	455	294	466	482	680	2
invaginación	298	455	351	466	482	680	2
ileo-ileal	355	455	390	466	482	680	2
y	393	455	398	466	482	680	2
es	402	455	411	466	482	680	2
remitido	242	471	277	482	482	680	2
al	280	471	287	482	482	680	2
servicio	290	471	322	482	482	680	2
de	325	471	335	482	482	680	2
cirugía	338	471	366	482	482	680	2
pediátrica	369	471	411	482	482	680	2
del	242	487	255	498	482	680	2
hospital	258	487	291	498	482	680	2
de	294	487	305	498	482	680	2
referencia,	308	487	353	498	482	680	2
donde	356	487	383	498	482	680	2
se	386	487	395	498	482	680	2
re-	398	487	411	498	482	680	2
pite	242	503	258	514	482	680	2
la	261	503	268	514	482	680	2
ecografía.	272	503	314	514	482	680	2
No	317	503	330	514	482	680	2
se	333	503	342	514	482	680	2
encuentran	345	503	393	514	482	680	2
en-	396	503	411	514	482	680	2
tonces	242	519	269	530	482	680	2
signos	272	519	299	530	482	680	2
de	301	519	312	530	482	680	2
dicha	315	519	337	530	482	680	2
invaginación	340	519	393	530	482	680	2
pe-	396	519	411	530	482	680	2
ro	242	535	251	546	482	680	2
sí	254	535	260	546	482	680	2
varias	262	535	287	546	482	680	2
adenopatías	289	535	341	546	482	680	2
mesentéricas.	343	535	401	546	482	680	2
El	403	535	411	546	482	680	2
paciente	242	551	278	562	482	680	2
permaneció	280	551	330	562	482	680	2
en	333	551	343	562	482	680	2
observación	346	551	397	562	482	680	2
24	400	551	411	562	482	680	2
horas	242	567	265	578	482	680	2
y	269	567	274	578	482	680	2
fue	278	567	291	578	482	680	2
dado	295	567	317	578	482	680	2
de	320	567	331	578	482	680	2
alta	335	567	350	578	482	680	2
sin	354	567	366	578	482	680	2
complica-	369	567	411	578	482	680	2
ciones.	242	583	271	594	482	680	2
Introducción	56	71	111	83	482	680	2
La	65	88	75	99	482	680	2
invaginación	77	88	130	99	482	680	2
intestinal	132	88	170	99	482	680	2
es	172	88	181	99	482	680	2
una	183	88	199	99	482	680	2
causa	201	88	225	99	482	680	2
frecuente	56	104	96	115	482	680	2
de	98	104	109	115	482	680	2
abdomen	111	104	151	115	482	680	2
agudo	154	104	180	115	482	680	2
y	183	104	188	115	482	680	2
obstruc-	190	104	225	115	482	680	2
ción	56	120	74	131	482	680	2
intestinal	76	120	114	131	482	680	2
en	116	120	127	131	482	680	2
niños	129	120	151	131	482	680	2
de	154	120	164	131	482	680	2
entre	167	120	189	131	482	680	2
3	191	120	197	131	482	680	2
meses	199	120	225	131	482	680	2
y	56	136	61	147	482	680	2
6	65	136	71	147	482	680	2
años	75	136	95	147	482	680	2
de	100	136	110	147	482	680	2
edad.	115	136	139	147	482	680	2
Suele	143	136	166	147	482	680	2
cursar	170	136	197	147	482	680	2
como	201	136	225	147	482	680	2
episodios	56	152	95	163	482	680	2
de	98	152	108	163	482	680	2
dolor	112	152	133	163	482	680	2
abdominal	136	152	181	163	482	680	2
cólico	184	152	208	163	482	680	2
pa-	211	152	225	163	482	680	2
roxístico	56	168	91	179	482	680	2
intenso	96	168	126	179	482	680	2
repetido	130	168	166	179	482	680	2
en	170	168	180	179	482	680	2
intervalos	184	168	225	179	482	680	2
frecuentes.	56	184	102	195	482	680	2
Síntomas	106	184	144	195	482	680	2
como	148	184	171	195	482	680	2
la	175	184	182	195	482	680	2
letargia	185	184	216	195	482	680	2
y	220	184	225	195	482	680	2
la	56	200	63	211	482	680	2
alteración	66	200	107	211	482	680	2
del	109	200	122	211	482	680	2
nivel	124	200	144	211	482	680	2
de	146	200	157	211	482	680	2
conciencia	159	200	203	211	482	680	2
pue-	205	200	225	211	482	680	2
den	56	216	72	227	482	680	2
preceder	76	216	112	227	482	680	2
a	116	216	121	227	482	680	2
estos	124	216	146	227	482	680	2
síntomas.	149	216	189	227	482	680	2
El	192	216	200	227	482	680	2
diag-	203	216	225	227	482	680	2
nóstico	56	232	86	243	482	680	2
de	90	232	101	243	482	680	2
invaginación	105	232	158	243	482	680	2
intestinal	162	232	200	243	482	680	2
debe	204	232	225	243	482	680	2
tenerse	56	248	87	259	482	680	2
en	89	248	100	259	482	680	2
cuenta	103	248	131	259	482	680	2
en	134	248	144	259	482	680	2
pacientes	147	248	186	259	482	680	2
que	189	248	205	259	482	680	2
pre-	207	248	225	259	482	680	2
sentan	56	264	84	275	482	680	2
alteraciones	86	264	136	275	482	680	2
inexplicables	138	264	191	275	482	680	2
de	193	264	204	275	482	680	2
con-	206	264	225	275	482	680	2
ciencia	56	280	85	291	482	680	2
sin	88	280	100	291	482	680	2
signos	103	280	129	291	482	680	2
de	133	280	144	291	482	680	2
focalidad	147	280	185	291	482	680	2
neuroló-	189	280	225	291	482	680	2
gica.	56	296	76	307	482	680	2
Caso	56	327	78	339	482	680	2
clínico	81	327	109	339	482	680	2
Varón	65	344	90	355	482	680	2
de	93	344	103	355	482	680	2
2	107	344	112	355	482	680	2
años	115	344	135	355	482	680	2
que	138	344	153	355	482	680	2
acude	157	344	181	355	482	680	2
al	185	344	192	355	482	680	2
servicio	195	344	225	355	482	680	2
de	56	360	67	371	482	680	2
urgencias	69	360	108	371	482	680	2
por	110	360	124	371	482	680	2
un	127	360	137	371	482	680	2
episodio	140	360	174	371	482	680	2
de	176	360	186	371	482	680	2
cefalea	189	360	218	371	482	680	2
y	220	360	225	371	482	680	2
vómito	56	376	85	387	482	680	2
junto	89	376	110	387	482	680	2
con	114	376	129	387	482	680	2
decaimiento	132	376	182	387	482	680	2
e	186	376	191	387	482	680	2
hipoto-	195	376	225	387	482	680	2
nía	56	392	69	403	482	680	2
muscular	72	392	109	403	482	680	2
tras	113	392	128	403	482	680	2
rechazo	132	392	164	403	482	680	2
de	167	392	178	403	482	680	2
una	181	392	197	403	482	680	2
toma,	201	392	225	403	482	680	2
sin	56	408	68	419	482	680	2
pérdida	71	408	102	419	482	680	2
de	106	408	116	419	482	680	2
conocimiento,	120	408	179	419	482	680	2
de	182	408	193	419	482	680	2
segun-	196	408	225	419	482	680	2
dos	56	424	71	435	482	680	2
de	73	424	83	435	482	680	2
duración,	86	424	124	435	482	680	2
con	127	424	142	435	482	680	2
buena	144	424	170	435	482	680	2
recuperación	172	424	225	435	482	680	2
posterior,	56	440	95	451	482	680	2
y	97	440	102	451	482	680	2
que	104	440	120	451	482	680	2
queda	122	440	148	451	482	680	2
pálido	150	440	175	451	482	680	2
y	178	440	183	451	482	680	2
sudoroso.	185	440	225	451	482	680	2
No	56	456	69	467	482	680	2
presenta	71	456	106	467	482	680	2
signos	109	456	135	467	482	680	2
de	137	456	147	467	482	680	2
focalidad	150	456	187	467	482	680	2
neuroló-	190	456	225	467	482	680	2
gica	56	472	73	483	482	680	2
ni	76	472	84	483	482	680	2
refiere	87	472	113	483	482	680	2
ingesta	116	472	146	483	482	680	2
de	149	472	159	483	482	680	2
medicamentos.	163	472	225	483	482	680	2
Afebril.	56	488	86	499	482	680	2
No	89	488	102	499	482	680	2
presenta	105	488	140	499	482	680	2
otros	144	488	164	499	482	680	2
síntomas	168	488	204	499	482	680	2
aso-	207	488	225	499	482	680	2
ciados.	56	504	84	515	482	680	2
Exploración	65	520	113	531	482	680	2
física:	116	520	139	531	482	680	2
temperatura:	142	520	196	531	482	680	2
36	199	520	210	531	482	680	2
ºC;	212	520	225	531	482	680	2
peso:	56	536	79	547	482	680	2
13,6	83	536	102	547	482	680	2
kg;	106	536	119	547	482	680	2
tensión	123	536	154	547	482	680	2
arterial:	158	536	189	547	482	680	2
114/60	193	536	225	547	482	680	2
mm/Hg;	56	552	93	563	482	680	2
frecuencia	98	552	143	563	482	680	2
cardíaca:	147	552	186	563	482	680	2
91	190	552	201	563	482	680	2
lpm;	206	552	225	563	482	680	2
saturación	56	568	101	579	482	680	2
transcutánea	107	568	164	579	482	680	2
de	170	568	181	579	482	680	2
oxígeno:	187	568	225	579	482	680	2
100%	56	584	82	595	482	680	2
con	85	584	100	595	482	680	2
aire	102	584	117	595	482	680	2
ambiental;	120	584	164	595	482	680	2
palidez	166	584	195	595	482	680	2
muco-	198	584	225	595	482	680	2
68	228	624	239	632	482	680	2
Revista	122	636	143	643	482	680	2
Pediatría	145	636	171	643	482	680	2
de	172	636	180	643	482	680	2
Atención	181	636	208	643	482	680	2
Primaria	210	636	234	643	482	680	2
•	236	636	239	643	482	680	2
Vol.	241	636	253	643	482	680	2
XII.	255	636	265	643	482	680	2
N.º	267	636	276	643	482	680	2
45.	278	636	288	643	482	680	2
Enero/marzo	289	636	328	643	482	680	2
2010	330	636	345	643	482	680	2
Rev	171	645	182	652	482	680	2
Pediatr	184	645	205	652	482	680	2
Aten	206	645	221	652	482	680	2
Primaria.	222	645	249	652	482	680	2
2010;12:67-72	251	645	296	652	482	680	2
La	219	40	225	48	482	680	3
Orden	226	40	242	48	482	680	3
Izquierdo	243	40	266	48	482	680	3
E,	267	40	272	48	482	680	3
y	273	40	276	48	482	680	3
cols.	277	40	288	48	482	680	3
Disminución	289	40	320	48	482	680	3
del	321	40	329	48	482	680	3
nivel	330	40	342	48	482	680	3
de	343	40	349	48	482	680	3
conciencia:	350	40	377	48	482	680	3
¿causa	379	40	395	48	482	680	3
abdominal?	396	40	425	48	482	680	3
Figura	72	76	92	85	482	680	3
1.	94	76	100	85	482	680	3
Imagen	102	76	128	85	482	680	3
ecográfica	130	76	166	85	482	680	3
de	168	76	177	85	482	680	3
adenopatías	179	76	221	85	482	680	3
mesentéricas.	223	76	271	85	482	680	3
Figura	72	351	92	360	482	680	3
2.	94	351	100	360	482	680	3
Imagen	102	351	128	360	482	680	3
ecográfica	130	351	166	360	482	680	3
de	168	351	177	360	482	680	3
invaginación	179	351	223	360	482	680	3
intestinal	226	351	258	360	482	680	3
sin	260	351	270	360	482	680	3
estudio	272	351	298	360	482	680	3
doppler.	300	351	330	360	482	680	3
69	242	624	253	632	482	680	3
Revista	136	636	157	643	482	680	3
Pediatría	159	636	185	643	482	680	3
de	186	636	194	643	482	680	3
Atención	196	636	222	643	482	680	3
Primaria	224	636	248	643	482	680	3
•	250	636	254	643	482	680	3
Vol.	255	636	267	643	482	680	3
XII.	269	636	279	643	482	680	3
N.º	281	636	290	643	482	680	3
45.	292	636	302	643	482	680	3
Enero/marzo	303	636	342	643	482	680	3
2010	344	636	359	643	482	680	3
Rev	185	645	196	652	482	680	3
Pediatr	198	645	219	652	482	680	3
Aten	221	645	235	652	482	680	3
Primaria.	237	645	263	652	482	680	3
2010;12:67-72	265	645	310	652	482	680	3
La	56	40	62	48	482	680	4
Orden	63	40	79	48	482	680	4
Izquierdo	80	40	103	48	482	680	4
E,	104	40	108	48	482	680	4
y	110	40	113	48	482	680	4
cols.	114	40	125	48	482	680	4
Disminución	126	40	157	48	482	680	4
del	158	40	165	48	482	680	4
nivel	167	40	179	48	482	680	4
de	180	40	186	48	482	680	4
conciencia:	187	40	214	48	482	680	4
¿causa	215	40	232	48	482	680	4
abdominal?	233	40	262	48	482	680	4
Figura	58	76	78	85	482	680	4
3.	80	76	86	85	482	680	4
Imagen	88	76	114	85	482	680	4
ecográfica	116	76	152	85	482	680	4
de	154	76	162	85	482	680	4
invaginación	165	76	209	85	482	680	4
intestinal	211	76	244	85	482	680	4
con	246	76	259	85	482	680	4
estudio	261	76	287	85	482	680	4
doppler.	289	76	318	85	482	680	4
asociadas	242	343	281	354	482	680	4
a	284	343	289	354	482	680	4
esta	292	343	308	354	482	680	4
patología.	311	343	353	354	482	680	4
Sin	355	343	368	354	482	680	4
embargo,	371	343	411	354	482	680	4
el	242	359	249	370	482	680	4
dolor	253	359	274	370	482	680	4
abdominal	278	359	321	370	482	680	4
puede	325	359	351	370	482	680	4
estar	355	359	375	370	482	680	4
ausente	378	359	411	370	482	680	4
o	242	375	247	386	482	680	4
enmascarado	250	375	305	386	482	680	4
por	307	375	321	386	482	680	4
alteraciones	324	375	373	386	482	680	4
neuroló-	375	375	411	386	482	680	4
gicas	242	391	262	402	482	680	4
tales	265	391	284	402	482	680	4
como	286	391	309	402	482	680	4
apatía,	312	391	340	402	482	680	4
somnolencia,	342	391	397	402	482	680	4
hi-	399	391	411	402	482	680	4
potonía	242	407	274	418	482	680	4
generalizada,	277	407	332	418	482	680	4
escasa	336	407	362	418	482	680	4
reactividad	365	407	411	418	482	680	4
a	242	423	247	434	482	680	4
estímulos	250	423	288	434	482	680	4
dolorosos,	291	423	334	434	482	680	4
nerviosismo,	337	423	388	434	482	680	4
ano-	391	423	411	434	482	680	4
rexia	242	439	263	450	482	680	4
sin	268	439	280	450	482	680	4
vómitos	285	439	319	450	482	680	4
asociados	324	439	366	450	482	680	4
e	371	439	376	450	482	680	4
incluso	381	439	411	450	482	680	4
convulsiones.	242	455	297	466	482	680	4
Puede	300	455	326	466	482	680	4
ser	329	455	340	466	482	680	4
frecuente	343	455	382	466	482	680	4
que	385	455	401	466	482	680	4
el	404	455	411	466	482	680	4
nivel	242	471	261	482	482	680	4
de	265	471	276	482	482	680	4
conciencia	280	471	323	482	482	680	4
del	327	471	339	482	482	680	4
paciente	343	471	378	482	482	680	4
fluctúe	382	471	411	482	482	680	4
y,	242	487	250	498	482	680	4
en	253	487	264	498	482	680	4
algunos	267	487	300	498	482	680	4
casos,	303	487	328	498	482	680	4
puede	332	487	358	498	482	680	4
ser	362	487	374	498	482	680	4
indistin-	377	487	411	498	482	680	4
guible	242	503	268	514	482	680	4
del	273	503	285	514	482	680	4
cuadro	290	503	319	514	482	680	4
neurológico	324	503	375	514	482	680	4
del	379	503	392	514	482	680	4
pa-	396	503	411	514	482	680	4
ciente	242	519	267	530	482	680	4
séptico	269	519	298	530	482	680	4
1	298	519	300	524	482	680	4
.	300	519	303	530	482	680	4
Ante	250	535	270	546	482	680	4
una	274	535	290	546	482	680	4
alteración	294	535	334	546	482	680	4
del	338	535	350	546	482	680	4
nivel	354	535	374	546	482	680	4
de	377	535	388	546	482	680	4
con-	392	535	411	546	482	680	4
ciencia	242	551	270	562	482	680	4
debemos	274	551	312	562	482	680	4
plantearnos	316	551	365	562	482	680	4
las	369	551	380	562	482	680	4
causas	383	551	411	562	482	680	4
potenciales	242	567	288	578	482	680	4
de	291	567	301	578	482	680	4
mayor	304	567	330	578	482	680	4
o	334	567	339	578	482	680	4
menor	342	567	369	578	482	680	4
gravedad	372	567	411	578	482	680	4
incluyendo:	242	583	289	594	482	680	4
causas	293	583	320	594	482	680	4
infecciosas	323	583	367	594	482	680	4
(meningi-	371	583	411	594	482	680	4
Discusión	56	343	99	355	482	680	4
La	65	359	75	370	482	680	4
invaginación	78	359	130	370	482	680	4
intestinal	133	359	170	370	482	680	4
se	174	359	182	370	482	680	4
considera	186	359	225	370	482	680	4
una	56	375	72	386	482	680	4
de	74	375	85	386	482	680	4
las	87	375	98	386	482	680	4
causas	100	375	127	386	482	680	4
más	129	375	146	386	482	680	4
frecuentes	149	375	192	386	482	680	4
de	194	375	204	386	482	680	4
obs-	207	375	225	386	482	680	4
trucción	56	391	90	402	482	680	4
intestinal	94	391	131	402	482	680	4
en	135	391	146	402	482	680	4
el	150	391	157	402	482	680	4
grupo	161	391	186	402	482	680	4
de	190	391	200	402	482	680	4
edad	204	391	225	402	482	680	4
comprendido	56	407	112	418	482	680	4
entre	115	407	137	418	482	680	4
los	141	407	152	418	482	680	4
3	156	407	162	418	482	680	4
meses	166	407	191	418	482	680	4
y	195	407	200	418	482	680	4
los	204	407	215	418	482	680	4
6	219	407	225	418	482	680	4
años	56	423	76	434	482	680	4
de	78	423	88	434	482	680	4
edad.	90	423	114	434	482	680	4
Debe	116	423	138	434	482	680	4
sospecharse	140	423	190	434	482	680	4
esta	192	423	209	434	482	680	4
en-	211	423	225	434	482	680	4
tidad	56	439	78	450	482	680	4
en	83	439	93	450	482	680	4
todo	98	439	118	450	482	680	4
niño	123	439	142	450	482	680	4
previamente	146	439	200	450	482	680	4
sano	205	439	225	450	482	680	4
que	56	455	72	466	482	680	4
desarrolle	76	455	115	466	482	680	4
crisis	119	455	138	466	482	680	4
de	142	455	152	466	482	680	4
dolor	156	455	178	466	482	680	4
abdominal	181	455	225	466	482	680	4
intermitente	56	471	107	482	482	680	4
y	110	471	115	482	482	680	4
hematoquecia.	118	471	180	482	482	680	4
Otros	183	471	207	482	482	680	4
sín-	210	471	225	482	482	680	4
tomas	56	487	82	498	482	680	4
clásicos	84	487	115	498	482	680	4
asociados	118	487	158	498	482	680	4
son	160	487	175	498	482	680	4
los	178	487	189	498	482	680	4
vómitos	192	487	225	498	482	680	4
o	56	503	62	514	482	680	4
la	66	503	73	514	482	680	4
palpación	77	503	117	514	482	680	4
de	121	503	131	514	482	680	4
una	135	503	151	514	482	680	4
masa	155	503	177	514	482	680	4
abdominal	181	503	225	514	482	680	4
más	56	519	73	530	482	680	4
o	76	519	82	530	482	680	4
menos	85	519	113	530	482	680	4
alargada.	116	519	154	530	482	680	4
La	157	519	167	530	482	680	4
presencia	170	519	209	530	482	680	4
es-	212	519	225	530	482	680	4
tereotipada	56	535	104	546	482	680	4
de	106	535	117	546	482	680	4
estos	120	535	141	546	482	680	4
síntomas	144	535	180	546	482	680	4
permite	183	535	215	546	482	680	4
al	218	535	225	546	482	680	4
pediatra	56	551	90	562	482	680	4
el	93	551	100	562	482	680	4
diagnóstico	103	551	150	562	482	680	4
rápido	153	551	179	562	482	680	4
y	182	551	187	562	482	680	4
su	190	551	199	562	482	680	4
trata-	202	551	225	562	482	680	4
miento	56	567	85	578	482	680	4
de	88	567	98	578	482	680	4
manera	101	567	132	578	482	680	4
precoz,	135	567	165	578	482	680	4
mejorando	167	567	212	578	482	680	4
en	215	567	225	578	482	680	4
estos	56	583	77	594	482	680	4
casos	80	583	102	594	482	680	4
las	105	583	116	594	482	680	4
cifras	119	583	140	594	482	680	4
de	143	583	153	594	482	680	4
morbimortalidad	156	583	225	594	482	680	4
70	228	624	239	632	482	680	4
Revista	122	636	143	643	482	680	4
Pediatría	145	636	171	643	482	680	4
de	172	636	180	643	482	680	4
Atención	181	636	208	643	482	680	4
Primaria	210	636	234	643	482	680	4
•	236	636	239	643	482	680	4
Vol.	241	636	253	643	482	680	4
XII.	255	636	265	643	482	680	4
N.º	267	636	276	643	482	680	4
45.	278	636	288	643	482	680	4
Enero/marzo	289	636	328	643	482	680	4
2010	330	636	345	643	482	680	4
Rev	171	645	182	652	482	680	4
Pediatr	184	645	205	652	482	680	4
Aten	206	645	221	652	482	680	4
Primaria.	222	645	249	652	482	680	4
2010;12:67-72	251	645	296	652	482	680	4
La	219	40	225	48	482	680	5
Orden	226	40	242	48	482	680	5
Izquierdo	243	40	266	48	482	680	5
E,	267	40	272	48	482	680	5
y	273	40	276	48	482	680	5
cols.	277	40	288	48	482	680	5
Disminución	289	40	320	48	482	680	5
del	321	40	329	48	482	680	5
nivel	330	40	342	48	482	680	5
de	343	40	349	48	482	680	5
conciencia:	350	40	377	48	482	680	5
¿causa	379	40	395	48	482	680	5
abdominal?	396	40	425	48	482	680	5
segmento	256	71	298	82	482	680	5
posterior	302	71	338	82	482	680	5
a	342	71	347	82	482	680	5
éste.	351	71	371	82	482	680	5
El	375	71	382	82	482	680	5
sangrado	386	71	425	82	482	680	5
se	256	87	265	98	482	680	5
produce	267	87	302	98	482	680	5
por	304	87	318	98	482	680	5
compresión	321	87	369	98	482	680	5
mesentérica,	372	87	425	98	482	680	5
que	256	103	272	114	482	680	5
dificulta	276	103	309	114	482	680	5
el	313	103	320	114	482	680	5
retorno	324	103	355	114	482	680	5
venoso,	359	103	392	114	482	680	5
lo	396	103	404	114	482	680	5
cual	408	103	425	114	482	680	5
favorece	256	119	292	130	482	680	5
la	296	119	303	130	482	680	5
congestión	307	119	353	130	482	680	5
y	357	119	362	130	482	680	5
la	366	119	374	130	482	680	5
edematiza-	378	119	425	130	482	680	5
ción	256	135	274	146	482	680	5
de	276	135	287	146	482	680	5
la	289	135	297	146	482	680	5
porción	299	135	331	146	482	680	5
invaginada.	334	135	382	146	482	680	5
La	385	135	395	146	482	680	5
muco-	397	135	425	146	482	680	5
sa	256	151	265	162	482	680	5
se	267	151	276	162	482	680	5
torna	278	151	301	162	482	680	5
hemorrágica	303	151	355	162	482	680	5
y	357	151	362	162	482	680	5
produce	365	151	399	162	482	680	5
heces	401	151	425	162	482	680	5
sanguinolentas,	256	167	321	178	482	680	5
con	325	167	341	178	482	680	5
o	345	167	350	178	482	680	5
sin	354	167	366	178	482	680	5
moco,	369	167	396	178	482	680	5
deno-	400	167	425	178	482	680	5
minadas	256	183	291	194	482	680	5
heces	293	183	317	194	482	680	5
en	319	183	329	194	482	680	5
jalea	331	183	351	194	482	680	5
de	353	183	363	194	482	680	5
grosella.	365	183	400	194	482	680	5
Se	265	199	274	210	482	680	5
han	279	199	295	210	482	680	5
ofrecido	299	199	333	210	482	680	5
muchas	337	199	370	210	482	680	5
teorías	374	199	402	210	482	680	5
para	406	199	425	210	482	680	5
intentar	256	215	289	226	482	680	5
explicar	293	215	325	226	482	680	5
la	329	215	336	226	482	680	5
aparición	341	215	379	226	482	680	5
de	383	215	393	226	482	680	5
altera-	397	215	425	226	482	680	5
ciones	256	231	283	242	482	680	5
neurológicas	287	231	342	242	482	680	5
en	346	231	356	242	482	680	5
el	361	231	368	242	482	680	5
contexto	372	231	410	242	482	680	5
de	414	231	425	242	482	680	5
una	256	247	272	258	482	680	5
invaginación.	276	247	331	258	482	680	5
La	335	247	344	258	482	680	5
pérdida	348	247	380	258	482	680	5
de	383	247	393	258	482	680	5
fluidos	397	247	425	258	482	680	5
y	256	263	261	274	482	680	5
el	267	263	274	274	482	680	5
desequilibrio	279	263	335	274	482	680	5
electrolítico	340	263	390	274	482	680	5
conse-	396	263	425	274	482	680	5
cuente	256	279	284	290	482	680	5
a	288	279	293	290	482	680	5
los	296	279	307	290	482	680	5
vómitos	310	279	343	290	482	680	5
y	347	279	352	290	482	680	5
al	355	279	362	290	482	680	5
grado	365	279	389	290	482	680	5
de	393	279	403	290	482	680	5
obs-	406	279	425	290	482	680	5
trucción	256	295	290	306	482	680	5
intestinal	292	295	330	306	482	680	5
pueden	332	295	363	306	482	680	5
ser	366	295	378	306	482	680	5
algunas	380	295	412	306	482	680	5
de	414	295	425	306	482	680	5
las	256	311	267	322	482	680	5
causas	271	311	299	322	482	680	5
1	299	311	302	317	482	680	5
.	302	311	304	322	482	680	5
También	309	311	346	322	482	680	5
se	350	311	358	322	482	680	5
postula	363	311	394	322	482	680	5
acerca	398	311	425	322	482	680	5
de	256	327	267	338	482	680	5
citocinas	271	327	308	338	482	680	5
todavía	312	327	344	338	482	680	5
no	349	327	360	338	482	680	5
caracterizadas	364	327	425	338	482	680	5
que	256	343	272	354	482	680	5
estuvieran	275	343	318	354	482	680	5
presentes	321	343	360	354	482	680	5
en	363	343	374	354	482	680	5
la	377	343	384	354	482	680	5
pared	386	343	410	354	482	680	5
in-	413	343	425	354	482	680	5
testinal	256	359	286	370	482	680	5
y	289	359	294	370	482	680	5
se	298	359	306	370	482	680	5
liberaran	310	359	346	370	482	680	5
ante	349	359	368	370	482	680	5
la	371	359	378	370	482	680	5
afectación	382	359	425	370	482	680	5
isquémica	256	375	297	386	482	680	5
de	300	375	310	386	482	680	5
ésta.	313	375	332	386	482	680	5
Otros	335	375	359	386	482	680	5
señalan	361	375	393	386	482	680	5
la	396	375	403	386	482	680	5
exis-	405	375	425	386	482	680	5
tencia	256	391	282	402	482	680	5
de	287	391	298	402	482	680	5
ciertos	302	391	331	402	482	680	5
opioides	336	391	372	402	482	680	5
endógenos	377	391	425	402	482	680	5
que	256	407	272	418	482	680	5
pudieran	275	407	312	418	482	680	5
ser	315	407	327	418	482	680	5
responsables	330	407	383	418	482	680	5
de	386	407	397	418	482	680	5
la	400	407	407	418	482	680	5
ob-	410	407	425	418	482	680	5
nubilación	256	423	299	434	482	680	5
y	302	423	306	434	482	680	5
el	309	423	316	434	482	680	5
enmascaramiento	319	423	393	434	482	680	5
del	395	423	408	434	482	680	5
do-	410	423	425	434	482	680	5
lor	256	439	267	450	482	680	5
abdominal.	270	439	316	450	482	680	5
Por	319	439	333	450	482	680	5
último,	336	439	365	450	482	680	5
sí	368	439	374	450	482	680	5
que	377	439	393	450	482	680	5
es	395	439	404	450	482	680	5
bien	407	439	425	450	482	680	5
conocido	256	455	294	466	482	680	5
el	297	455	304	466	482	680	5
papel	306	455	329	466	482	680	5
de	332	455	342	466	482	680	5
ciertas	345	455	371	466	482	680	5
toxinas	374	455	404	466	482	680	5
bac-	406	455	425	466	482	680	5
terianas	256	471	289	482	482	680	5
capaces	292	471	325	482	482	680	5
de	328	471	339	482	482	680	5
inducir	342	471	370	482	482	680	5
una	374	471	390	482	482	680	5
encefa-	393	471	425	482	482	680	5
lopatía,	256	487	287	498	482	680	5
pero	290	487	309	498	482	680	5
su	312	487	321	498	482	680	5
función	324	487	356	498	482	680	5
dentro	359	487	387	498	482	680	5
de	390	487	400	498	482	680	5
la	403	487	410	498	482	680	5
in-	413	487	425	498	482	680	5
vaginación	256	503	301	514	482	680	5
intestinal	304	503	342	514	482	680	5
no	345	503	356	514	482	680	5
está	358	503	375	514	482	680	5
todavía	378	503	409	514	482	680	5
del	412	503	425	514	482	680	5
todo	256	519	276	530	482	680	5
clara	278	519	298	530	482	680	5
4-7	297	519	305	525	482	680	5
.	305	519	308	530	482	680	5
En	265	535	275	546	482	680	5
un	279	535	290	546	482	680	5
paciente	294	535	331	546	482	680	5
hemodinámicamente	335	535	425	546	482	680	5
estable	256	551	285	562	482	680	5
con	288	551	303	562	482	680	5
alteración	305	551	346	562	482	680	5
del	348	551	361	562	482	680	5
estado	363	551	391	562	482	680	5
mental,	393	551	425	562	482	680	5
la	256	567	263	578	482	680	5
posibilidad	266	567	311	578	482	680	5
de	314	567	325	578	482	680	5
una	328	567	344	578	482	680	5
patología	347	567	386	578	482	680	5
intracra-	389	567	425	578	482	680	5
neal	256	583	274	594	482	680	5
potencialmente	278	583	344	594	482	680	5
grave	348	583	372	594	482	680	5
debe	376	583	397	594	482	680	5
ser	401	583	413	594	482	680	5
la	418	583	425	594	482	680	5
tis,	70	71	83	82	482	680	5
encefalitis,	88	71	133	82	482	680	5
sepsis),	138	71	168	82	482	680	5
tumorales,	173	71	218	82	482	680	5
que	223	71	239	82	482	680	5
afecten	70	87	101	98	482	680	5
al	103	87	110	98	482	680	5
sistema	113	87	143	98	482	680	5
nervioso	145	87	180	98	482	680	5
central	182	87	210	98	482	680	5
y	213	87	217	98	482	680	5
tóxi-	220	87	239	98	482	680	5
co-metabólicas.	70	103	135	114	482	680	5
Dentro	138	103	167	114	482	680	5
de	170	103	180	114	482	680	5
este	184	103	200	114	482	680	5
diagnós-	203	103	239	114	482	680	5
tico	70	119	86	130	482	680	5
diferencial,	90	119	136	130	482	680	5
la	140	119	147	130	482	680	5
patología	151	119	191	130	482	680	5
abdominal	195	119	239	130	482	680	5
muchas	70	135	102	146	482	680	5
veces	105	135	128	146	482	680	5
no	131	135	141	146	482	680	5
es	144	135	153	146	482	680	5
tenida	156	135	182	146	482	680	5
en	185	135	195	146	482	680	5
cuenta,	198	135	228	146	482	680	5
lo	232	135	239	146	482	680	5
cual	70	151	87	162	482	680	5
se	90	151	99	162	482	680	5
traduce	102	151	133	162	482	680	5
en	136	151	146	162	482	680	5
la	149	151	156	162	482	680	5
aplicación	159	151	199	162	482	680	5
de	202	151	213	162	482	680	5
técni-	216	151	239	162	482	680	5
cas	70	167	84	178	482	680	5
diagnósticas	88	167	141	178	482	680	5
invasivas	145	167	183	178	482	680	5
innecesarias	188	167	239	178	482	680	5
(TC	70	183	86	194	482	680	5
de	91	183	102	194	482	680	5
estructuras	107	183	154	194	482	680	5
centrales,	159	183	199	194	482	680	5
punción	205	183	239	194	482	680	5
lumbar)	70	199	102	210	482	680	5
y	105	199	110	210	482	680	5
en	113	199	123	210	482	680	5
un	126	199	136	210	482	680	5
retraso	139	199	167	210	482	680	5
del	170	199	182	210	482	680	5
diagnóstico	185	199	232	210	482	680	5
y	234	199	239	210	482	680	5
el	70	215	78	226	482	680	5
tratamiento,	82	215	135	226	482	680	5
con	140	215	155	226	482	680	5
el	160	215	167	226	482	680	5
empeoramiento	171	215	239	226	482	680	5
pronóstico	70	231	113	242	482	680	5
que	115	231	131	242	482	680	5
ello	133	231	147	242	482	680	5
implica	149	231	178	242	482	680	5
2	178	231	181	237	482	680	5
.	181	231	183	242	482	680	5
La	79	247	89	258	482	680	5
etiología	92	247	128	258	482	680	5
de	131	247	141	258	482	680	5
la	144	247	151	258	482	680	5
invaginación	154	247	207	258	482	680	5
intesti-	210	247	239	258	482	680	5
nal	70	263	83	274	482	680	5
es	85	263	94	274	482	680	5
desconocida	97	263	148	274	482	680	5
en	151	263	161	274	482	680	5
un	164	263	174	274	482	680	5
80-90%	177	263	212	274	482	680	5
de	215	263	225	274	482	680	5
los	228	263	239	274	482	680	5
casos.	70	279	96	290	482	680	5
Se	100	279	109	290	482	680	5
postula	114	279	144	290	482	680	5
que	148	279	164	290	482	680	5
un	168	279	179	290	482	680	5
probable	183	279	220	290	482	680	5
ori-	224	279	239	290	482	680	5
gen	70	295	86	306	482	680	5
de	90	295	100	306	482	680	5
esta	103	295	120	306	482	680	5
patología	124	295	163	306	482	680	5
se	166	295	175	306	482	680	5
encontraría	178	295	225	306	482	680	5
en	229	295	239	306	482	680	5
una	70	311	86	322	482	680	5
inflamación	89	311	137	322	482	680	5
que	139	311	155	322	482	680	5
acontece	157	311	195	322	482	680	5
en	197	311	207	322	482	680	5
las	210	311	221	322	482	680	5
pla-	223	311	239	322	482	680	5
cas	70	327	84	338	482	680	5
de	87	327	98	338	482	680	5
Peyer	101	327	125	338	482	680	5
y	129	327	134	338	482	680	5
que	137	327	153	338	482	680	5
actuaría	157	327	190	338	482	680	5
como	194	327	217	338	482	680	5
estí-	221	327	239	338	482	680	5
mulo	70	343	92	354	482	680	5
del	95	343	107	354	482	680	5
peristaltismo	110	343	163	354	482	680	5
intestinal	166	343	203	354	482	680	5
para	206	343	225	354	482	680	5
in-	228	343	239	354	482	680	5
tentar	70	359	95	370	482	680	5
expulsar	99	359	134	370	482	680	5
la	137	359	144	370	482	680	5
masa,	148	359	172	370	482	680	5
la	232	359	239	370	482	680	5
invaginación.	70	375	126	386	482	680	5
Basándose	130	375	174	386	482	680	5
en	178	375	188	386	482	680	5
esta	192	375	209	386	482	680	5
teoría,	212	375	239	386	482	680	5
en	70	391	81	402	482	680	5
algunos	83	391	116	402	482	680	5
casos	118	391	141	402	482	680	5
se	143	391	152	402	482	680	5
han	155	391	170	402	482	680	5
observado	173	391	216	402	482	680	5
pun-	219	391	239	402	482	680	5
tos	70	407	83	418	482	680	5
que	87	407	103	418	482	680	5
actúan	107	407	135	418	482	680	5
de	139	407	149	418	482	680	5
guía	153	407	171	418	482	680	5
de	175	407	185	418	482	680	5
la	189	407	196	418	482	680	5
invagina-	200	407	239	418	482	680	5
ción,	70	423	91	434	482	680	5
tales	95	423	114	434	482	680	5
como	118	423	142	434	482	680	5
muñones	146	423	185	434	482	680	5
apendicula-	189	423	239	434	482	680	5
res,	70	439	86	450	482	680	5
pólipos,	90	439	123	450	482	680	5
adenopatías	127	439	180	450	482	680	5
mesentéricas	184	439	239	450	482	680	5
(bastante	70	455	110	466	482	680	5
frecuentes	113	455	156	466	482	680	5
en	159	455	170	466	482	680	5
el	173	455	180	466	482	680	5
transcurso	183	455	226	466	482	680	5
de	229	455	239	466	482	680	5
las	70	471	81	482	482	680	5
infecciones	84	471	130	482	482	680	5
virales	132	471	158	482	482	680	5
gastrointestinales)	161	471	236	482	482	680	5
2	236	471	239	477	482	680	5
e	70	487	75	498	482	680	5
incluso,	79	487	110	498	482	680	5
aunque	114	487	145	498	482	680	5
de	149	487	159	498	482	680	5
manera	163	487	194	498	482	680	5
extraordi-	198	487	239	498	482	680	5
naria,	70	503	95	514	482	680	5
hematomas	99	503	150	514	482	680	5
intramurales,	154	503	211	514	482	680	5
como	215	503	239	514	482	680	5
los	70	519	82	530	482	680	5
presentes	86	519	126	530	482	680	5
en	129	519	140	530	482	680	5
algunos	144	519	176	530	482	680	5
casos	180	519	203	530	482	680	5
de	207	519	217	530	482	680	5
púr-	221	519	239	530	482	680	5
pura	70	535	90	546	482	680	5
Schönlein-Henoch	92	535	168	546	482	680	5
3	168	535	171	541	482	680	5
.	171	535	174	546	482	680	5
La	79	551	89	562	482	680	5
patogenia	92	551	134	562	482	680	5
de	137	551	147	562	482	680	5
la	150	551	157	562	482	680	5
invaginación	160	551	213	562	482	680	5
intes-	216	551	239	562	482	680	5
tinal	70	567	88	578	482	680	5
consiste	92	567	125	578	482	680	5
en	129	567	139	578	482	680	5
la	143	567	150	578	482	680	5
introducción	153	567	206	578	482	680	5
de	209	567	220	578	482	680	5
una	223	567	239	578	482	680	5
porción	70	583	102	594	482	680	5
del	105	583	118	594	482	680	5
tubo	121	583	140	594	482	680	5
digestivo	143	583	181	594	482	680	5
dentro	184	583	212	594	482	680	5
de	215	583	225	594	482	680	5
un	228	583	239	594	482	680	5
71	242	624	253	632	482	680	5
Revista	136	636	157	643	482	680	5
Pediatría	159	636	185	643	482	680	5
de	186	636	194	643	482	680	5
Atención	196	636	222	643	482	680	5
Primaria	224	636	248	643	482	680	5
•	250	636	254	643	482	680	5
Vol.	255	636	267	643	482	680	5
XII.	269	636	279	643	482	680	5
N.º	281	636	290	643	482	680	5
45.	292	636	302	643	482	680	5
Enero/marzo	303	636	342	643	482	680	5
2010	344	636	359	643	482	680	5
Rev	185	645	196	652	482	680	5
Pediatr	198	645	219	652	482	680	5
Aten	221	645	235	652	482	680	5
Primaria.	237	645	263	652	482	680	5
2010;12:67-72	265	645	310	652	482	680	5
La	56	40	62	48	482	680	6
Orden	63	40	79	48	482	680	6
Izquierdo	80	40	103	48	482	680	6
E,	104	40	108	48	482	680	6
y	110	40	113	48	482	680	6
cols.	114	40	125	48	482	680	6
Disminución	126	40	157	48	482	680	6
del	158	40	165	48	482	680	6
nivel	167	40	179	48	482	680	6
de	180	40	186	48	482	680	6
conciencia:	187	40	214	48	482	680	6
¿causa	215	40	232	48	482	680	6
abdominal?	233	40	262	48	482	680	6
primera	56	71	88	82	482	680	6
causa	92	71	115	82	482	680	6
que	118	71	134	82	482	680	6
descartar	138	71	176	82	482	680	6
y,	179	71	187	82	482	680	6
por	190	71	204	82	482	680	6
tan-	207	71	225	82	482	680	6
to,	56	87	68	98	482	680	6
nuestra	70	87	101	98	482	680	6
prioridad	103	87	141	98	482	680	6
diagnóstica.	143	87	193	98	482	680	6
De	65	103	77	114	482	680	6
forma	81	103	106	114	482	680	6
clásica,	109	103	139	114	482	680	6
se	142	103	151	114	482	680	6
considera	155	103	195	114	482	680	6
que	198	103	214	114	482	680	6
el	218	103	225	114	482	680	6
gold	56	119	75	130	482	680	6
standard	79	119	115	130	482	680	6
para	119	119	138	130	482	680	6
el	142	119	149	130	482	680	6
diagnóstico	153	119	201	130	482	680	6
es	205	119	214	130	482	680	6
el	218	119	225	130	482	680	6
enema	56	135	85	146	482	680	6
opaco,	88	135	116	146	482	680	6
si	119	135	125	146	482	680	6
bien	128	135	146	146	482	680	6
la	148	135	156	146	482	680	6
ecografía	158	135	197	146	482	680	6
abdo-	200	135	225	146	482	680	6
minal	56	151	79	162	482	680	6
ha	83	151	93	162	482	680	6
desplazado	96	151	143	162	482	680	6
a	146	151	151	162	482	680	6
éste	155	151	172	162	482	680	6
por	175	151	189	162	482	680	6
ser	193	151	205	162	482	680	6
me-	208	151	225	162	482	680	6
nos	56	167	71	178	482	680	6
invasiva	73	167	106	178	482	680	6
2	106	167	109	173	482	680	6
.	109	167	112	178	482	680	6
La	65	183	75	194	482	680	6
resolución	77	183	119	194	482	680	6
del	122	183	134	194	482	680	6
cuadro	137	183	166	194	482	680	6
se	168	183	177	194	482	680	6
realiza	179	183	206	194	482	680	6
me-	208	183	225	194	482	680	6
diante	56	199	82	210	482	680	6
el	86	199	93	210	482	680	6
uso	96	199	111	210	482	680	6
de	114	199	124	210	482	680	6
enemas	127	199	160	210	482	680	6
de	163	199	173	210	482	680	6
bario	177	199	198	210	482	680	6
o	201	199	206	210	482	680	6
aire	210	199	225	210	482	680	6
o,	56	215	64	226	482	680	6
como	67	215	91	226	482	680	6
en	93	215	104	226	482	680	6
nuestro	107	215	138	226	482	680	6
caso,	141	215	162	226	482	680	6
de	165	215	175	226	482	680	6
manera	178	215	210	226	482	680	6
es-	212	215	225	226	482	680	6
pontánea.	56	231	99	242	482	680	6
Las	102	231	116	242	482	680	6
invaginaciones	119	231	181	242	482	680	6
de	184	231	195	242	482	680	6
evolu-	198	231	225	242	482	680	6
ción	56	247	74	258	482	680	6
más	77	247	94	258	482	680	6
prolongada,	97	247	148	258	482	680	6
o	151	247	157	258	482	680	6
aquellas	160	247	194	258	482	680	6
que	197	247	213	258	482	680	6
se	216	247	225	258	482	680	6
acompañan	56	263	105	274	482	680	6
de	109	263	119	274	482	680	6
afectación	122	263	165	274	482	680	6
hemodinámi-	169	263	225	274	482	680	6
ca,	56	279	68	290	482	680	6
requieren	71	279	111	290	482	680	6
cirugía.	114	279	145	290	482	680	6
El	148	279	155	290	482	680	6
estado	158	279	186	290	482	680	6
neuroló-	189	279	225	290	482	680	6
gico	56	295	74	306	482	680	6
del	77	295	90	306	482	680	6
niño	93	295	111	306	482	680	6
retorna	115	295	145	306	482	680	6
a	148	295	153	306	482	680	6
la	157	295	164	306	482	680	6
normalidad	167	295	214	306	482	680	6
al	218	295	225	306	482	680	6
instante	56	311	89	322	482	680	6
o	92	311	98	322	482	680	6
unas	101	311	120	322	482	680	6
horas	123	311	146	322	482	680	6
después	149	311	183	322	482	680	6
de	186	311	196	322	482	680	6
que	199	311	215	322	482	680	6
la	218	311	225	322	482	680	6
circulación	56	327	100	338	482	680	6
sanguínea	103	327	146	338	482	680	6
vuelva	148	327	176	338	482	680	6
a	178	327	183	338	482	680	6
estar	186	327	206	338	482	680	6
res-	209	327	225	338	482	680	6
tituida	242	71	269	82	482	680	6
tras	272	71	287	82	482	680	6
la	291	71	298	82	482	680	6
reducción	302	71	343	82	482	680	6
de	346	71	357	82	482	680	6
la	361	71	368	82	482	680	6
invagina-	371	71	411	82	482	680	6
ción;	242	87	262	98	482	680	6
este	266	87	283	98	482	680	6
hecho	286	87	312	98	482	680	6
se	316	87	324	98	482	680	6
considera	328	87	368	98	482	680	6
un	371	87	382	98	482	680	6
factor	386	87	411	98	482	680	6
predictor	242	103	279	114	482	680	6
de	282	103	292	114	482	680	6
éxito	294	103	315	114	482	680	6
1	315	103	318	109	482	680	6
.	318	103	320	114	482	680	6
Podemos	250	119	289	130	482	680	6
concluir	292	119	325	130	482	680	6
que	328	119	344	130	482	680	6
la	347	119	355	130	482	680	6
invaginación	358	119	411	130	482	680	6
intestinal	242	135	279	146	482	680	6
puede	282	135	308	146	482	680	6
cursar	311	135	336	146	482	680	6
con	339	135	354	146	482	680	6
sintomatolo-	357	135	411	146	482	680	6
gía	242	151	254	162	482	680	6
neurológica	257	151	306	162	482	680	6
en	309	151	319	162	482	680	6
la	322	151	329	162	482	680	6
población	332	151	373	162	482	680	6
pediátri-	375	151	411	162	482	680	6
ca,	242	167	254	178	482	680	6
por	257	167	272	178	482	680	6
lo	275	167	283	178	482	680	6
que	286	167	302	178	482	680	6
ante	305	167	324	178	482	680	6
inexplicables	327	167	380	178	482	680	6
altera-	383	167	411	178	482	680	6
ciones	242	183	268	194	482	680	6
del	271	183	284	194	482	680	6
nivel	287	183	306	194	482	680	6
de	310	183	320	194	482	680	6
conciencia	323	183	367	194	482	680	6
sin	370	183	381	194	482	680	6
signos	384	183	411	194	482	680	6
de	242	199	252	210	482	680	6
focalidad	255	199	293	210	482	680	6
neurológica,	296	199	348	210	482	680	6
debemos	350	199	389	210	482	680	6
con-	391	199	411	210	482	680	6
siderar	242	215	270	226	482	680	6
los	274	215	285	226	482	680	6
cuadros	289	215	322	226	482	680	6
abdominales	326	215	379	226	482	680	6
dentro	383	215	411	226	482	680	6
de	242	231	253	242	482	680	6
nuestro	257	231	290	242	482	680	6
diagnóstico	294	231	344	242	482	680	6
diferencial.	348	231	396	242	482	680	6
La	401	231	411	242	482	680	6
ecografía	242	247	281	258	482	680	6
es	283	247	292	258	482	680	6
una	295	247	311	258	482	680	6
técnica	314	247	343	258	482	680	6
diagnóstica	346	247	393	258	482	680	6
po-	396	247	411	258	482	680	6
co	242	263	252	274	482	680	6
invasiva	257	263	292	274	482	680	6
que	298	263	314	274	482	680	6
puede	319	263	346	274	482	680	6
ayudar	352	263	382	274	482	680	6
en	387	263	398	274	482	680	6
el	403	263	411	274	482	680	6
diagnóstico	242	279	292	290	482	680	6
diferencial	297	279	342	290	482	680	6
de	346	279	357	290	482	680	6
cuadros	361	279	395	290	482	680	6
de	400	279	411	290	482	680	6
abdomen	242	295	283	306	482	680	6
agudo	290	295	317	306	482	680	6
con	324	295	339	306	482	680	6
sintomatología	346	295	411	306	482	680	6
neurológica	242	311	291	322	482	680	6
inexplicada	293	311	340	322	482	680	6
en	343	311	353	322	482	680	6
niños	356	311	378	322	482	680	6
peque-	381	311	411	322	482	680	6
ños.	242	327	259	338	482	680	6
Bibliografía	56	375	106	387	482	680	6
4.	250	375	257	384	482	680	6
Shaoul	260	375	282	384	482	680	6
R,	285	375	292	384	482	680	6
Gazit	294	375	312	384	482	680	6
A,	314	375	322	384	482	680	6
Weller	324	375	346	384	482	680	6
B,	349	375	355	384	482	680	6
Berman	358	375	384	384	482	680	6
S,	386	375	392	384	482	680	6
Jaffe	395	375	411	384	482	680	6
M.	242	388	252	397	482	680	6
Neurological	254	388	296	397	482	680	6
manifestations	299	388	347	397	482	680	6
of	350	388	357	397	482	680	6
an	359	388	367	397	482	680	6
acute	370	388	388	397	482	680	6
abdo-	390	388	411	397	482	680	6
men	242	401	257	410	482	680	6
in	261	401	267	410	482	680	6
children.	270	401	300	410	482	680	6
Pediatr	304	401	328	410	482	680	6
Emerg	331	401	354	410	482	680	6
Care.	357	401	375	410	482	680	6
2005;21:	379	401	411	410	482	680	6
594-7.	242	414	265	423	482	680	6
5.	250	427	257	436	482	680	6
D'Escrienne	260	427	299	436	482	680	6
MM,	301	427	318	436	482	680	6
Velin	321	427	338	436	482	680	6
P,	340	427	347	436	482	680	6
Filippigh	349	427	378	436	482	680	6
P,	380	427	387	436	482	680	6
Steya-	389	427	411	436	482	680	6
ert	242	440	251	449	482	680	6
H,	253	440	261	449	482	680	6
Valla	263	440	280	449	482	680	6
JS,	282	440	290	449	482	680	6
Perelman	292	440	324	449	482	680	6
S,	326	440	332	449	482	680	6
et	334	440	341	449	482	680	6
al.	343	440	350	449	482	680	6
Lethargic	352	440	383	449	482	680	6
form	385	440	402	449	482	680	6
of	404	440	411	449	482	680	6
acute	242	453	260	462	482	680	6
intestinal	263	453	293	462	482	680	6
intussusception	296	453	347	462	482	680	6
in	350	453	356	462	482	680	6
an	359	453	367	462	482	680	6
infant.	370	453	392	462	482	680	6
Arch	395	453	411	462	482	680	6
Pediatr.	242	466	268	475	482	680	6
1996;3:44-6.	269	466	314	475	482	680	6
6.	250	479	257	488	482	680	6
Sangermani	259	479	299	488	482	680	6
R,	301	479	308	488	482	680	6
Gibelli	310	479	331	488	482	680	6
M,	333	479	343	488	482	680	6
Vaglia	345	479	366	488	482	680	6
P,	368	479	375	488	482	680	6
Vaccari	377	479	401	488	482	680	6
R.	404	479	411	488	482	680	6
Changes	242	492	271	501	482	680	6
in	274	492	280	501	482	680	6
the	282	492	293	501	482	680	6
consciousness	296	492	342	501	482	680	6
state	345	492	361	501	482	680	6
as	363	492	370	501	482	680	6
a	373	492	377	501	482	680	6
symptom	379	492	411	501	482	680	6
of	242	505	249	514	482	680	6
intestinal	251	505	281	514	482	680	6
invagination	284	505	325	514	482	680	6
onset.	327	505	348	514	482	680	6
Pediatr	350	505	374	514	482	680	6
Med	376	505	392	514	482	680	6
Chir.	394	505	411	514	482	680	6
1992;14:623-5.	242	518	295	527	482	680	6
7.	250	531	257	540	482	680	6
Tenenbein	259	531	294	540	482	680	6
M,	296	531	306	540	482	680	6
Wiseman	308	531	339	540	482	680	6
NE.	341	531	353	540	482	680	6
Early	355	531	371	540	482	680	6
coma	373	531	391	540	482	680	6
in	393	531	400	540	482	680	6
in-	401	531	411	540	482	680	6
tussusception:	242	544	291	553	482	680	6
endogenous	294	544	336	553	482	680	6
opioid	340	544	361	553	482	680	6
induced?	364	544	396	553	482	680	6
Pe-	399	544	411	553	482	680	6
diatr	242	557	257	566	482	680	6
Emerg	259	557	280	566	482	680	6
Care.	282	557	300	566	482	680	6
1987;3:22-3.	301	557	346	566	482	680	6
1.	65	401	71	410	482	680	6
Pumberger	74	401	111	410	482	680	6
W,	113	401	123	410	482	680	6
Dinhobl	125	401	152	410	482	680	6
I,	154	401	158	410	482	680	6
Dremsek	160	401	190	410	482	680	6
P.	192	401	199	410	482	680	6
Altered	201	401	225	410	482	680	6
consciousness	56	414	103	423	482	680	6
and	105	414	118	423	482	680	6
lethargy	120	414	147	423	482	680	6
from	150	414	166	423	482	680	6
compromised	168	414	214	423	482	680	6
in-	216	414	225	423	482	680	6
testinal	56	427	80	436	482	680	6
blood	83	427	102	436	482	680	6
flow	105	427	120	436	482	680	6
in	122	427	128	436	482	680	6
children.	131	427	160	436	482	680	6
Am	163	427	175	436	482	680	6
J	177	427	180	436	482	680	6
Emerg	183	427	204	436	482	680	6
Med.	207	427	225	436	482	680	6
2004;22:307-9.	56	440	109	449	482	680	6
2.	65	453	71	462	482	680	6
Birkhahn	74	453	104	462	482	680	6
R,	107	453	114	462	482	680	6
Fiorini	116	453	137	462	482	680	6
M,	140	453	149	462	482	680	6
Gaeta	152	453	172	462	482	680	6
TJ.	175	453	184	462	482	680	6
Painless	187	453	213	462	482	680	6
in-	216	453	225	462	482	680	6
tussusception	56	466	104	475	482	680	6
and	107	466	120	475	482	680	6
altered	124	466	148	475	482	680	6
mental	152	466	176	475	482	680	6
status.	180	466	203	475	482	680	6
Am	206	466	218	475	482	680	6
J	222	466	225	475	482	680	6
Emerg	56	479	78	488	482	680	6
Med.	79	479	97	488	482	680	6
1999;17:345-7.	99	479	152	488	482	680	6
3.	65	492	71	501	482	680	6
Katz	73	492	88	501	482	680	6
S,	90	492	96	501	482	680	6
Borst	99	492	116	501	482	680	6
M,	118	492	127	501	482	680	6
Seekri	129	492	149	501	482	680	6
I,	151	492	156	501	482	680	6
Grosfeld	158	492	186	501	482	680	6
JL.	188	492	197	501	482	680	6
Surgical	199	492	225	501	482	680	6
evaluation	56	505	92	514	482	680	6
of	95	505	103	514	482	680	6
Henoch-Schonlein	106	505	169	514	482	680	6
purpura.	172	505	202	514	482	680	6
Expe-	205	505	225	514	482	680	6
rience	56	518	77	527	482	680	6
with	80	518	95	527	482	680	6
110	99	518	112	527	482	680	6
children.	115	518	145	527	482	680	6
Arch	148	518	164	527	482	680	6
Surg.	168	518	186	527	482	680	6
1991;126:	189	518	225	527	482	680	6
849-53.	56	531	83	540	482	680	6
72	228	624	239	632	482	680	6
Revista	122	636	143	643	482	680	6
Pediatría	145	636	171	643	482	680	6
de	172	636	180	643	482	680	6
Atención	181	636	208	643	482	680	6
Primaria	210	636	234	643	482	680	6
•	236	636	239	643	482	680	6
Vol.	241	636	253	643	482	680	6
XII.	255	636	265	643	482	680	6
N.º	267	636	276	643	482	680	6
45.	278	636	288	643	482	680	6
Enero/marzo	289	636	328	643	482	680	6
2010	330	636	345	643	482	680	6
Rev	171	645	182	652	482	680	6
Pediatr	184	645	205	652	482	680	6
Aten	206	645	221	652	482	680	6
Primaria.	222	645	249	652	482	680	6
2010;12:67-72	251	645	296	652	482	680	6
