Rev	89	82	102	92	660	864	1
Soc	104	82	116	92	660	864	1
Esp	119	82	131	92	660	864	1
Dolor.	133	82	154	92	660	864	1
2010;17(2):104-113	156	82	227	92	660	864	1
VOLUMEN	565	97	570	98	660	864	1
17,	570	97	572	98	660	864	1
N.º	573	97	574	98	660	864	1
2	575	97	575	98	660	864	1
MARZO	576	97	580	98	660	864	1
2010	580	97	583	98	660	864	1
REVISTA	217	102	295	127	660	864	1
DE	300	102	326	127	660	864	1
LA	330	102	355	127	660	864	1
SOCIEDAD	360	102	456	127	660	864	1
ESPAÑOLA	230	124	329	148	660	864	1
DEL	334	124	371	148	660	864	1
DOLOR	376	124	442	148	660	864	1
Editorial	531	119	536	120	660	864	1
¿Todos	531	120	535	122	660	864	1
los	535	120	536	122	660	864	1
opioides	537	120	541	122	660	864	1
son	541	120	543	122	660	864	1
iguales?	544	120	547	122	660	864	1
¿Tienen	548	120	552	122	660	864	1
todos	531	122	534	123	660	864	1
la	535	122	536	123	660	864	1
misma	536	122	539	123	660	864	1
eficacia	540	122	543	123	660	864	1
y	544	122	544	123	660	864	1
ocasionan	545	122	550	123	660	864	1
idénticos	531	123	536	124	660	864	1
efectos	536	123	540	124	660	864	1
secundarios?	541	123	547	124	660	864	1
¿Se	531	124	533	126	660	864	1
pueden	533	124	537	126	660	864	1
intercambiar?	538	124	545	126	660	864	1
M.D.	531	126	534	127	660	864	1
Rodrigo	534	126	537	127	660	864	1
Royo	538	126	540	127	660	864	1
Revisión	559	119	563	120	660	864	1
MBE	564	119	566	120	660	864	1
Intercambiabilidad	559	120	568	122	660	864	1
de	569	120	570	122	660	864	1
opioides	570	120	574	122	660	864	1
y	559	122	559	123	660	864	1
moléculas	559	122	565	123	660	864	1
bioequivalentes	565	122	573	123	660	864	1
M.D.	559	123	561	124	660	864	1
Rodrigo,	561	123	565	124	660	864	1
J.	565	123	566	124	660	864	1
Herrera,	567	123	571	124	660	864	1
C.	571	123	572	124	660	864	1
Busquets,	572	123	577	124	660	864	1
C.	559	124	560	126	660	864	1
del	560	124	561	126	660	864	1
Pozo	562	124	564	126	660	864	1
y	564	124	565	126	660	864	1
M.	565	124	566	126	660	864	1
López	566	124	569	126	660	864	1
67	553	126	554	127	660	864	1
Originales	531	129	537	130	660	864	1
Láser	531	131	534	132	660	864	1
infrarrojo	535	131	539	132	660	864	1
frente	540	131	543	132	660	864	1
a	543	131	544	132	660	864	1
acupuntura	544	131	550	132	660	864	1
en	531	132	533	133	660	864	1
el	533	132	534	133	660	864	1
tratamiento	534	132	541	133	660	864	1
del	541	132	542	133	660	864	1
espolón	543	132	547	133	660	864	1
calcáneo	547	132	552	133	660	864	1
A.	531	133	532	135	660	864	1
Orellana	533	133	537	135	660	864	1
Molina,	537	133	541	135	660	864	1
A.	541	133	542	135	660	864	1
Hernández	542	133	547	135	660	864	1
Díaz,	547	133	550	135	660	864	1
P.J.	531	135	533	136	660	864	1
Larrea	533	135	536	136	660	864	1
Cox,	537	135	539	136	660	864	1
S.	539	135	540	136	660	864	1
Fernández	540	135	545	136	660	864	1
Yanes	545	135	548	136	660	864	1
y	531	136	532	137	660	864	1
B.M.	532	136	534	137	660	864	1
González	535	136	539	137	660	864	1
Méndez	539	136	543	137	660	864	1
69	553	136	554	137	660	864	1
www.elsevier.es/resed	296	167	377	177	660	864	1
Réplica	559	146	562	147	660	864	1
a	562	146	563	147	660	864	1
la	563	146	564	147	660	864	1
carta	565	146	567	147	660	864	1
del	567	146	569	147	660	864	1
Dr.	569	146	571	147	660	864	1
Marcello	571	146	575	147	660	864	1
Giuseppe	559	147	563	148	660	864	1
Meli,	563	147	566	148	660	864	1
MD	566	147	568	148	660	864	1
135	579	148	581	150	660	864	1
C.	559	149	560	150	660	864	1
de	560	149	561	150	660	864	1
Barutell	561	149	565	150	660	864	1
En	559	151	560	152	660	864	1
respuesta	560	151	565	152	660	864	1
al	565	151	566	152	660	864	1
artículo	566	151	570	152	660	864	1
“Ketamina	570	151	576	152	660	864	1
en	576	151	577	152	660	864	1
el	559	152	560	154	660	864	1
dolor	560	152	562	154	660	864	1
del	563	152	564	154	660	864	1
miembro	564	152	569	154	660	864	1
fantasma”	569	152	574	154	660	864	1
V.L.	559	154	560	155	660	864	1
Villanueva	561	154	565	155	660	864	1
Pérez,	565	154	568	155	660	864	1
J.M.	569	154	571	155	660	864	1
Asensio	571	154	574	155	660	864	1
Samper,	574	154	578	155	660	864	1
G.	559	155	560	156	660	864	1
Fabregat	560	155	564	156	660	864	1
Cid	564	155	566	156	660	864	1
y	566	155	567	156	660	864	1
J.	567	155	568	156	660	864	1
de	568	155	569	156	660	864	1
Andrés	570	155	573	156	660	864	1
Ibáñez	573	155	576	156	660	864	1
89	553	159	554	160	660	864	1
Nota	531	162	534	163	660	864	1
clínica	534	162	538	163	660	864	1
Muerte	531	164	535	165	660	864	1
súbita	535	164	539	165	660	864	1
en	539	164	540	165	660	864	1
un	540	164	542	165	660	864	1
joven	542	164	545	165	660	864	1
adulto	545	164	549	165	660	864	1
con	549	164	551	165	660	864	1
diagnóstico	531	165	537	166	660	864	1
de	538	165	539	166	660	864	1
síndrome	539	165	544	166	660	864	1
de	544	165	546	166	660	864	1
Tietze	546	165	549	166	660	864	1
F.R.	531	167	533	168	660	864	1
Breijo-Márquez	533	167	541	168	660	864	1
y	541	167	541	168	660	864	1
M.	542	167	543	168	660	864	1
Pardo	543	167	546	168	660	864	1
Ríos	546	167	548	168	660	864	1
134	579	143	581	145	660	864	1
M.G.	559	143	561	145	660	864	1
Meli	561	143	563	145	660	864	1
78	553	148	554	149	660	864	1
Manejo	531	151	535	152	660	864	1
del	535	151	537	152	660	864	1
dolor	537	151	540	152	660	864	1
postoperatorio	540	151	548	152	660	864	1
en	548	151	550	152	660	864	1
artroplastia/artroscopia	531	152	544	154	660	864	1
de	544	152	545	154	660	864	1
rodilla	546	152	549	154	660	864	1
en	531	154	533	155	660	864	1
nuestro	533	154	537	155	660	864	1
medio.	537	154	541	155	660	864	1
Déficit	541	154	545	155	660	864	1
de	545	154	546	155	660	864	1
concurso	546	154	551	155	660	864	1
del	531	155	533	156	660	864	1
Servicio	533	155	537	156	660	864	1
de	538	155	539	156	660	864	1
Anestesiología	539	155	547	156	660	864	1
R.	531	157	532	158	660	864	1
Bajo	533	157	535	158	660	864	1
Pesini,	535	157	538	158	660	864	1
E.	539	157	539	158	660	864	1
del	540	157	541	158	660	864	1
Cojo	542	157	544	158	660	864	1
Peces,	544	157	547	158	660	864	1
I.	531	158	532	159	660	864	1
Delgado	532	158	536	159	660	864	1
García,	536	158	540	159	660	864	1
J.P.	540	158	542	159	660	864	1
Macías	542	158	545	159	660	864	1
Pingarrón,	545	158	550	159	660	864	1
A.	531	159	532	160	660	864	1
Asencio	533	159	536	160	660	864	1
Moreno	537	159	540	160	660	864	1
y	540	159	541	160	660	864	1
V.	541	159	542	160	660	864	1
Luque	542	159	545	160	660	864	1
Merino	545	159	549	160	660	864	1
J.L.	559	133	560	134	660	864	1
de	561	133	562	134	660	864	1
la	562	133	563	134	660	864	1
Calle,	563	133	566	134	660	864	1
D.	566	133	567	134	660	864	1
Abejón,	567	133	571	134	660	864	1
J.	571	133	572	134	660	864	1
Cid,	572	133	574	134	660	864	1
C.	574	133	575	134	660	864	1
del	575	133	577	134	660	864	1
Pozo,	577	133	580	134	660	864	1
J.	559	134	559	135	660	864	1
Insausti,	560	134	564	135	660	864	1
E.	564	134	565	135	660	864	1
López	565	134	568	135	660	864	1
y	568	134	569	135	660	864	1
el	569	134	570	135	660	864	1
Panel	570	134	573	135	660	864	1
de	573	134	574	135	660	864	1
expertos	575	134	579	135	660	864	1
de	559	135	560	136	660	864	1
la	560	135	561	136	660	864	1
Sociedad	561	135	565	136	660	864	1
Madrileña	566	135	570	136	660	864	1
del	571	135	572	136	660	864	1
Dolor	572	135	575	136	660	864	1
114	579	135	581	136	660	864	1
Cartas	559	137	562	139	660	864	1
al	562	137	563	139	660	864	1
director	564	137	568	139	660	864	1
En	559	139	560	140	660	864	1
respuesta	560	139	565	140	660	864	1
al	565	139	566	140	660	864	1
artículo	566	139	570	140	660	864	1
de	570	139	572	140	660	864	1
C.	572	139	573	140	660	864	1
de	573	139	575	140	660	864	1
Barutell	575	139	579	140	660	864	1
“Unidades	559	140	564	142	660	864	1
de	564	140	565	142	660	864	1
Dolor	565	140	568	142	660	864	1
en	568	140	570	142	660	864	1
España.	570	140	574	142	660	864	1
Encuesta	574	140	578	142	660	864	1
SED	559	142	560	143	660	864	1
Día	561	142	562	143	660	864	1
de	563	142	564	143	660	864	1
Dolor	564	142	567	143	660	864	1
2007”	567	142	570	143	660	864	1
El	531	139	532	140	660	864	1
papel	533	139	536	140	660	864	1
de	536	139	537	140	660	864	1
las	538	139	539	140	660	864	1
variables	539	139	544	140	660	864	1
cognitivo-	544	139	549	140	660	864	1
conductuales	531	140	538	141	660	864	1
y	539	140	539	141	660	864	1
sensoriales	539	140	545	141	660	864	1
en	545	140	547	141	660	864	1
la	547	140	548	141	660	864	1
predicción	531	141	537	143	660	864	1
de	537	141	538	143	660	864	1
la	539	141	540	143	660	864	1
capacidad	540	141	545	143	660	864	1
funcional	546	141	550	143	660	864	1
y	531	143	532	144	660	864	1
la	532	143	533	144	660	864	1
interferencia	534	143	540	144	660	864	1
en	541	143	542	144	660	864	1
la	542	143	543	144	660	864	1
actividad	544	143	548	144	660	864	1
en	531	144	533	145	660	864	1
una	533	144	535	145	660	864	1
muestra	535	144	539	145	660	864	1
de	540	144	541	145	660	864	1
personas	541	144	546	145	660	864	1
mayores	546	144	551	145	660	864	1
con	531	145	533	147	660	864	1
dolor	534	145	536	147	660	864	1
crónico	537	145	540	147	660	864	1
A.	531	147	532	148	660	864	1
López-López,	533	147	539	148	660	864	1
I.	539	147	540	148	660	864	1
Montorio	540	147	544	148	660	864	1
Cerrato	545	147	548	148	660	864	1
y	531	148	532	149	660	864	1
M.	532	148	533	149	660	864	1
Izal	534	148	535	149	660	864	1
Fernández	536	148	541	149	660	864	1
de	541	148	542	149	660	864	1
Troconiz	542	148	546	149	660	864	1
104	579	124	581	126	660	864	1
Artículo	559	127	563	128	660	864	1
especial	563	127	568	128	660	864	1
Estándares	559	128	564	130	660	864	1
de	564	128	566	130	660	864	1
calidad	566	128	570	130	660	864	1
asistencial	570	128	576	130	660	864	1
y	559	130	559	131	660	864	1
catálogo	559	130	564	131	660	864	1
de	564	130	565	131	660	864	1
procedimientos	566	130	574	131	660	864	1
de	559	131	560	133	660	864	1
las	560	131	562	133	660	864	1
unidades	562	131	567	133	660	864	1
de	567	131	568	133	660	864	1
dolor	568	131	571	133	660	864	1
crónico	571	131	575	133	660	864	1
99	553	167	554	168	660	864	1
135	579	155	581	156	660	864	1
Réplica	559	158	562	159	660	864	1
a	562	158	563	159	660	864	1
la	563	158	564	159	660	864	1
carta	565	158	567	159	660	864	1
de	567	158	569	159	660	864	1
V.L.	569	158	571	159	660	864	1
Villanueva	571	158	576	159	660	864	1
M.	559	159	560	160	660	864	1
Mayo	560	159	562	160	660	864	1
Moldes,	563	159	566	160	660	864	1
A.	567	159	568	160	660	864	1
Carregal	568	159	572	160	660	864	1
Rañó	572	159	575	160	660	864	1
y	559	160	559	162	660	864	1
T.	559	160	560	162	660	864	1
Fernández	561	160	565	162	660	864	1
Rodríguez	566	160	570	162	660	864	1
136	579	160	581	162	660	864	1
Formación	559	163	564	164	660	864	1
continuada	565	163	571	164	660	864	1
137	579	163	581	164	660	864	1
Boletín	559	165	563	167	660	864	1
de	563	165	564	167	660	864	1
la	565	165	566	167	660	864	1
Sociedad	566	165	571	167	660	864	1
Española	571	165	576	167	660	864	1
del	559	167	560	168	660	864	1
Dolor	561	167	564	168	660	864	1
138	579	167	581	168	660	864	1
REVISIÓN	89	200	138	214	660	864	1
MBE	141	200	163	214	660	864	1
Intercambiabilidad	89	224	229	244	660	864	1
de	234	224	252	244	660	864	1
opioides	257	224	320	244	660	864	1
y	324	224	333	244	660	864	1
moléculas	338	224	412	244	660	864	1
bioequivalentes	417	224	536	244	660	864	1
M.D.	89	257	114	272	660	864	1
Rodrigo	118	257	161	272	660	864	1
a,	162	258	168	267	660	864	1
*,	168	257	178	272	660	864	1
J.	182	257	192	272	660	864	1
Herrera	196	257	240	272	660	864	1
b	241	258	245	267	660	864	1
,	245	257	249	272	660	864	1
C.	253	257	265	272	660	864	1
Busquets	268	257	319	272	660	864	1
c	320	258	324	267	660	864	1
,	324	257	328	272	660	864	1
C.	332	257	344	272	660	864	1
del	347	257	365	272	660	864	1
Pozo	368	257	395	272	660	864	1
d	396	258	400	267	660	864	1
y	402	257	409	272	660	864	1
M.	412	257	426	272	660	864	1
López	429	257	463	272	660	864	1
e	464	258	468	267	660	864	1
Servicio	93	290	125	301	660	864	1
de	127	290	137	301	660	864	1
Anestesiología,	140	290	201	301	660	864	1
Hospital	204	290	238	301	660	864	1
Clínico	240	290	268	301	660	864	1
Universitario	271	290	324	301	660	864	1
Lozano	326	290	354	301	660	864	1
Blesa,	357	290	382	301	660	864	1
Zaragoza,	384	290	424	301	660	864	1
España	427	290	455	301	660	864	1
Servicio	93	301	125	312	660	864	1
de	128	301	137	312	660	864	1
Anestesiología,	140	301	202	312	660	864	1
Hospital	204	301	238	312	660	864	1
Universitario	241	301	293	312	660	864	1
de	296	301	306	312	660	864	1
Valme,	309	301	336	312	660	864	1
Sevilla,	339	301	369	312	660	864	1
España	372	301	400	312	660	864	1
c	89	312	92	319	660	864	1
Servicio	93	312	125	323	660	864	1
de	127	312	137	323	660	864	1
Anestesiología,	139	312	201	323	660	864	1
Hospital	204	312	237	323	660	864	1
Clínico	240	312	268	323	660	864	1
de	271	312	280	323	660	864	1
Barcelona,	283	312	326	323	660	864	1
Barcelona,	329	312	372	323	660	864	1
España	375	312	403	323	660	864	1
d	89	323	92	330	660	864	1
Unidad	93	323	121	334	660	864	1
del	124	323	137	334	660	864	1
Dolor,	139	323	163	334	660	864	1
Hospital	166	323	200	334	660	864	1
Universitario	202	323	255	334	660	864	1
Puerta	258	323	285	334	660	864	1
de	288	323	297	334	660	864	1
Hierro,	300	323	329	334	660	864	1
Madrid,	332	323	363	334	660	864	1
España	366	323	394	334	660	864	1
e	89	334	92	341	660	864	1
Servicio	93	334	125	345	660	864	1
de	128	334	137	345	660	864	1
Anestesiología,	140	334	202	345	660	864	1
Hospital	204	334	238	345	660	864	1
Arquitecto	240	334	284	345	660	864	1
Marcide,	286	334	322	345	660	864	1
Ferrol,	324	334	352	345	660	864	1
España	355	334	383	345	660	864	1
a	89	290	92	297	660	864	1
b	89	301	92	308	660	864	1
Recibido	89	362	123	373	660	864	1
el	126	362	134	373	660	864	1
8	136	362	141	373	660	864	1
de	144	362	154	373	660	864	1
enero	156	362	179	373	660	864	1
de	182	362	192	373	660	864	1
2010;	195	362	217	373	660	864	1
aceptado	220	362	257	373	660	864	1
el	259	362	267	373	660	864	1
12	270	362	279	373	660	864	1
de	282	362	292	373	660	864	1
marzo	295	362	319	373	660	864	1
de	322	362	332	373	660	864	1
2010	335	362	354	373	660	864	1
PALABRAS	98	406	140	418	660	864	1
CLAVE	142	406	169	418	660	864	1
Analgésicos	98	418	141	428	660	864	1
opioides;	144	418	178	428	660	864	1
Intercambiabilidad;	98	429	172	439	660	864	1
Moléculas	98	440	135	450	660	864	1
bioequivalentes;	98	451	161	461	660	864	1
Marcas	98	462	123	472	660	864	1
y	126	462	130	472	660	864	1
genéricos	133	462	169	472	660	864	1
Resumen	228	408	266	419	660	864	1
©	228	606	234	617	660	864	1
2010	237	606	256	617	660	864	1
Sociedad	259	606	294	617	660	864	1
Española	297	606	333	617	660	864	1
del	335	606	348	617	660	864	1
Dolor.	351	606	374	617	660	864	1
Publicado	377	606	416	617	660	864	1
por	419	606	432	617	660	864	1
Elsevier	435	606	466	617	660	864	1
España,	469	606	500	617	660	864	1
S.L.	503	606	518	617	660	864	1
Todos	521	606	543	617	660	864	1
los	546	606	557	617	660	864	1
derechos	228	617	264	628	660	864	1
reservados.	267	617	313	628	660	864	1
*	99	723	102	733	660	864	1
Autor	103	723	122	733	660	864	1
para	125	723	141	733	660	864	1
correspondencia.	143	723	205	733	660	864	1
Correo	102	733	126	743	660	864	1
electrónico:	129	733	172	743	660	864	1
mdrodrigo@salud.aragon.es	175	733	274	743	660	864	1
(M.D.	276	733	296	743	660	864	1
Rodrigo).	298	733	331	743	660	864	1
1134-8046/$	89	757	125	765	660	864	1
-	127	757	129	765	660	864	1
see	132	757	141	765	660	864	1
front	143	757	158	765	660	864	1
matter	160	757	179	765	660	864	1
©	181	757	186	765	660	864	1
2010	188	757	202	765	660	864	1
Sociedad	204	757	229	765	660	864	1
Española	231	757	256	765	660	864	1
del	259	757	267	765	660	864	1
Dolor.	270	757	286	765	660	864	1
Publicado	288	757	316	765	660	864	1
por	318	757	328	765	660	864	1
Elsevier	330	757	352	765	660	864	1
España,	354	757	377	765	660	864	1
S.L.	379	757	390	765	660	864	1
Todos	392	757	408	765	660	864	1
los	410	757	418	765	660	864	1
derechos	420	757	446	765	660	864	1
reservados.	448	757	481	765	660	864	1
06	45	846	53	855	660	864	1
REVISION	55	846	82	855	660	864	1
MBE	84	846	96	855	660	864	1
(104-113).indd	98	846	143	855	660	864	1
104	149	846	161	855	660	864	1
29/4/10	576	846	603	855	660	864	1
10:05:09	609	846	637	855	660	864	1
Intercambiabilidad	75	73	150	83	660	864	2
de	153	73	163	83	660	864	2
opioides	166	73	199	83	660	864	2
y	202	73	206	83	660	864	2
moléculas	209	73	249	83	660	864	2
bioequivalentes	252	73	315	83	660	864	2
KEYWORDS	83	101	129	112	660	864	2
Opioid	83	113	108	123	660	864	2
analgesics;	110	113	152	123	660	864	2
Switching;	83	124	123	134	660	864	2
Bioequivalent	83	135	135	145	660	864	2
molecules	83	146	121	156	660	864	2
Generic	83	157	113	167	660	864	2
and	115	157	129	167	660	864	2
branded	132	157	163	167	660	864	2
Opioid	213	103	241	114	660	864	2
switching	243	103	283	114	660	864	2
and	286	103	301	114	660	864	2
bioequivalent	304	103	361	114	660	864	2
molecules	364	103	406	114	660	864	2
Abstract	213	127	248	139	660	864	2
©	213	315	220	326	660	864	2
2010	223	315	241	326	660	864	2
Sociedad	244	315	280	326	660	864	2
Española	283	315	318	326	660	864	2
del	321	315	333	326	660	864	2
Dolor.	336	315	359	326	660	864	2
Published	362	315	401	326	660	864	2
by	404	315	413	326	660	864	2
Elsevier	416	315	447	326	660	864	2
España,	450	315	481	326	660	864	2
S.L.	484	315	499	326	660	864	2
All	501	315	512	326	660	864	2
rights	515	315	537	326	660	864	2
reserved.	213	326	252	337	660	864	2
Informe	75	389	115	403	660	864	2
del	118	389	134	403	660	864	2
Grupo	137	389	169	403	660	864	2
de	172	389	185	403	660	864	2
Trabajo	188	389	226	403	660	864	2
de	229	389	242	403	660	864	2
Opioides	245	389	290	403	660	864	2
de	293	389	306	403	660	864	2
la	75	400	84	414	660	864	2
Sociedad	87	400	133	414	660	864	2
Española	136	400	181	414	660	864	2
del	184	400	200	414	660	864	2
Dolor	204	400	231	414	660	864	2
Análisis	75	423	110	436	660	864	2
de	113	423	124	436	660	864	2
situación	127	423	169	436	660	864	2
El	75	447	82	458	660	864	2
Grupo	84	447	108	458	660	864	2
de	111	447	121	458	660	864	2
Trabajo	123	447	153	458	660	864	2
de	156	447	165	458	660	864	2
Opioides	168	447	202	458	660	864	2
de	204	447	214	458	660	864	2
la	217	447	224	458	660	864	2
Sociedad	227	447	262	458	660	864	2
Española	264	447	299	458	660	864	2
del	302	447	314	458	660	864	2
Dolor	75	458	96	469	660	864	2
(SED)	99	458	120	469	660	864	2
se	123	458	132	469	660	864	2
reunió	135	458	160	469	660	864	2
en	163	458	173	469	660	864	2
Madrid	176	458	203	469	660	864	2
el	207	458	214	469	660	864	2
día	217	458	230	469	660	864	2
30	233	458	242	469	660	864	2
de	246	458	255	469	660	864	2
junio	259	458	279	469	660	864	2
de	282	458	292	469	660	864	2
2009	295	458	314	469	660	864	2
ante	75	469	92	480	660	864	2
la	96	469	104	480	660	864	2
alerta	108	469	132	480	660	864	2
creada	136	469	162	480	660	864	2
por	167	469	180	480	660	864	2
dos	184	469	197	480	660	864	2
situaciones	201	469	245	480	660	864	2
que	249	469	264	480	660	864	2
inciden,	268	469	300	480	660	864	2
de	304	469	314	480	660	864	2
manera	75	480	104	491	660	864	2
significativa,	107	480	157	491	660	864	2
en	159	480	169	491	660	864	2
el	172	480	179	491	660	864	2
entorno	182	480	212	491	660	864	2
de	215	480	225	491	660	864	2
la	227	480	235	491	660	864	2
actividad	237	480	273	491	660	864	2
clínica	276	480	302	491	660	864	2
de	304	480	314	491	660	864	2
los	75	491	85	502	660	864	2
médicos	88	491	120	502	660	864	2
que	123	491	138	502	660	864	2
tratan	140	491	165	502	660	864	2
el	167	491	175	502	660	864	2
dolor	177	491	198	502	660	864	2
y	200	491	205	502	660	864	2
que,	207	491	225	502	660	864	2
por	228	491	241	502	660	864	2
lo	243	491	251	502	660	864	2
tanto,	253	491	278	502	660	864	2
repercu-	280	491	314	502	660	864	2
ten	75	502	88	513	660	864	2
en	90	502	100	513	660	864	2
los	103	502	113	513	660	864	2
pacientes	116	502	154	513	660	864	2
con	156	502	171	513	660	864	2
dolor.	173	502	196	513	660	864	2
Estas	198	502	218	513	660	864	2
dos	221	502	234	513	660	864	2
situaciones	236	502	280	513	660	864	2
son:	283	502	299	513	660	864	2
1.	75	524	83	535	660	864	2
L	85	524	90	535	660	864	2
a	90	524	95	535	660	864	2
intercambiabilidad	97	524	173	535	660	864	2
de	176	524	186	535	660	864	2
moléculas	189	524	229	535	660	864	2
bioequivalentes.	232	524	298	535	660	864	2
2.	75	535	83	546	660	864	2
El	85	535	93	546	660	864	2
fomento	97	535	131	546	660	864	2
del	135	535	147	546	660	864	2
uso	152	535	165	546	660	864	2
de	169	535	179	546	660	864	2
morfina	183	535	214	546	660	864	2
frente	218	535	243	546	660	864	2
a	247	535	252	546	660	864	2
otros	256	535	277	546	660	864	2
opioides	281	535	314	546	660	864	2
como	85	546	107	557	660	864	2
analgésico	111	546	153	557	660	864	2
opioide	157	546	187	557	660	864	2
de	192	546	201	557	660	864	2
primera	206	546	237	557	660	864	2
elección,	242	546	279	557	660	864	2
emitido	283	546	314	557	660	864	2
por	85	557	99	568	660	864	2
alguna	101	557	128	568	660	864	2
consejería	130	557	172	568	660	864	2
de	175	557	185	568	660	864	2
salud.	188	557	212	568	660	864	2
Nos	85	579	99	590	660	864	2
gustaría	101	579	133	590	660	864	2
puntualizar	135	579	181	590	660	864	2
ambas	184	579	209	590	660	864	2
situaciones,	211	579	259	590	660	864	2
ya	262	579	271	590	660	864	2
que	273	579	288	590	660	864	2
consi-	290	579	314	590	660	864	2
deramos	75	590	109	601	660	864	2
que	111	590	126	601	660	864	2
pueden	129	590	158	601	660	864	2
llevar	161	590	184	601	660	864	2
a	186	590	191	601	660	864	2
actuaciones	193	590	241	601	660	864	2
que	244	590	258	601	660	864	2
no	261	590	271	601	660	864	2
se	273	590	282	601	660	864	2
ajustan	284	590	314	601	660	864	2
a	75	601	79	612	660	864	2
la	82	601	89	612	660	864	2
evidencia	92	601	131	612	660	864	2
científica	133	601	171	612	660	864	2
disponible.	173	601	218	612	660	864	2
Por	85	612	97	623	660	864	2
otro	100	612	116	623	660	864	2
lado,	119	612	139	623	660	864	2
y	142	612	146	623	660	864	2
teniendo	149	612	184	623	660	864	2
en	187	612	196	623	660	864	2
cuenta	199	612	226	623	660	864	2
que	229	612	243	623	660	864	2
según	246	612	269	623	660	864	2
los	271	612	282	623	660	864	2
últimos	285	612	314	623	660	864	2
datos	75	623	96	634	660	864	2
disponibles,	98	623	145	634	660	864	2
en	148	623	157	634	660	864	2
relación	160	623	192	634	660	864	2
con	194	623	208	634	660	864	2
el	210	623	218	634	660	864	2
consumo	220	623	255	634	660	864	2
de	257	623	267	634	660	864	2
opioides	269	623	302	634	660	864	2
en	304	623	314	634	660	864	2
España	75	634	102	645	660	864	2
frente	104	634	129	645	660	864	2
al	131	634	138	645	660	864	2
resto	140	634	160	645	660	864	2
de	162	634	172	645	660	864	2
nuestro	174	634	204	645	660	864	2
entorno,	206	634	240	645	660	864	2
estamos	242	634	274	645	660	864	2
en	276	634	286	645	660	864	2
la	288	634	296	645	660	864	2
cola	298	634	314	645	660	864	2
de	75	645	84	656	660	864	2
las	88	645	98	656	660	864	2
estadísticas,	102	645	151	656	660	864	2
es	154	645	163	656	660	864	2
difícil	166	645	189	656	660	864	2
entender	192	645	228	656	660	864	2
la	231	645	239	656	660	864	2
orientación	242	645	287	656	660	864	2
de	290	645	300	656	660	864	2
las	303	645	314	656	660	864	2
políticas	75	656	108	667	660	864	2
sanitarias	110	656	148	667	660	864	2
en	151	656	160	667	660	864	2
materia	163	656	194	667	660	864	2
de	196	656	206	667	660	864	2
tratamiento	209	656	256	667	660	864	2
del	259	656	271	667	660	864	2
dolor.	274	656	296	667	660	864	2
Intercambiabilidad	75	676	162	689	660	864	2
de	165	676	177	689	660	864	2
moléculas	180	676	226	689	660	864	2
bioequivalentes	229	676	303	689	660	864	2
A	75	700	80	711	660	864	2
partir	82	700	105	711	660	864	2
del	108	700	120	711	660	864	2
informe	123	700	154	711	660	864	2
de	157	700	167	711	660	864	2
experto	170	700	200	711	660	864	2
del	203	700	216	711	660	864	2
Dr.	218	700	229	711	660	864	2
Cecilio	232	700	259	711	660	864	2
Álamo,	262	700	290	711	660	864	2
reali-	293	700	314	711	660	864	2
zado	75	711	93	722	660	864	2
a	96	711	101	722	660	864	2
petición	104	711	136	722	660	864	2
del	139	711	151	722	660	864	2
Grupo	154	711	178	722	660	864	2
de	181	711	191	722	660	864	2
Trabajo	194	711	224	722	660	864	2
de	227	711	237	722	660	864	2
Opioides	240	711	273	722	660	864	2
de	276	711	286	722	660	864	2
la	289	711	297	722	660	864	2
SED	300	711	314	722	660	864	2
sobre	75	722	96	733	660	864	2
la	99	722	107	733	660	864	2
intercambiabilidad	110	722	184	733	660	864	2
clínica	188	722	214	733	660	864	2
de	217	722	227	733	660	864	2
opioides	230	722	263	733	660	864	2
potentes	266	722	301	733	660	864	2
de	304	722	314	733	660	864	2
mayo	75	733	96	744	660	864	2
de	99	733	109	744	660	864	2
2009,	112	733	134	744	660	864	2
y	137	733	142	744	660	864	2
tras	145	733	160	744	660	864	2
una	164	733	178	744	660	864	2
revisión	181	733	212	744	660	864	2
en	215	733	225	744	660	864	2
profundidad	228	733	276	744	660	864	2
de	280	733	289	744	660	864	2
la	293	733	300	744	660	864	2
bi-	303	733	314	744	660	864	2
bliografía	75	744	112	755	660	864	2
disponible	116	744	156	755	660	864	2
a	159	744	164	755	660	864	2
nivel	167	744	186	755	660	864	2
nacional	190	744	223	755	660	864	2
e	226	744	231	755	660	864	2
internacional	235	744	287	755	660	864	2
1-83	287	744	297	751	660	864	2
,	297	744	300	755	660	864	2
así	303	744	314	755	660	864	2
como	75	755	96	766	660	864	2
también	98	755	131	766	660	864	2
de	133	755	143	766	660	864	2
la	145	755	152	766	660	864	2
posición	154	755	187	766	660	864	2
de	189	755	199	766	660	864	2
instituciones	201	755	251	766	660	864	2
sanitarias	253	755	291	766	660	864	2
euro-	293	755	314	766	660	864	2
06	39	846	47	855	660	864	2
REVISION	49	846	76	855	660	864	2
MBE	78	846	90	855	660	864	2
(104-113).indd	92	846	137	855	660	864	2
105	143	846	155	855	660	864	2
105	556	73	571	83	660	864	2
peas,	331	392	352	403	660	864	2
entre	355	392	377	403	660	864	2
otras	380	392	400	403	660	864	2
la	403	392	410	403	660	864	2
Agencia	413	392	443	403	660	864	2
Francesa	446	392	481	403	660	864	2
del	484	392	497	403	660	864	2
Medicamento	500	392	553	403	660	864	2
y	556	392	560	403	660	864	2
la	563	392	570	403	660	864	2
Royal	331	403	353	414	660	864	2
Pharmaceutical	356	403	417	414	660	864	2
Society	420	403	448	414	660	864	2
de	451	403	461	414	660	864	2
Gran	464	403	483	414	660	864	2
Bretaña,	485	403	520	414	660	864	2
entendemos	522	403	571	414	660	864	2
que	331	414	346	425	660	864	2
no	348	414	358	425	660	864	2
consideramos	360	414	414	425	660	864	2
razonable	416	414	455	425	660	864	2
y,	458	414	464	425	660	864	2
por	467	414	480	425	660	864	2
lo	482	414	490	425	660	864	2
tanto,	492	414	517	425	660	864	2
desaconseja-	519	414	571	425	660	864	2
mos	331	425	347	436	660	864	2
el	350	425	357	436	660	864	2
cambio	360	425	389	436	660	864	2
entre	392	425	413	436	660	864	2
principios	416	425	454	436	660	864	2
activos	457	425	485	436	660	864	2
de	488	425	497	436	660	864	2
opioides	500	425	533	436	660	864	2
potentes	536	425	571	436	660	864	2
en	331	436	341	447	660	864	2
los	343	436	354	447	660	864	2
pacientes	357	436	395	447	660	864	2
tratados	397	436	430	447	660	864	2
con	433	436	447	447	660	864	2
este	449	436	466	447	660	864	2
tipo	469	436	484	447	660	864	2
de	487	436	497	447	660	864	2
fármacos.	499	436	538	447	660	864	2
Esto	341	447	358	458	660	864	2
puede	361	447	385	458	660	864	2
acarrear	388	447	422	458	660	864	2
graves	425	447	451	458	660	864	2
consecuencias	453	447	511	458	660	864	2
para	513	447	531	458	660	864	2
éstos	534	447	555	458	660	864	2
de-	557	447	571	458	660	864	2
bido,	331	458	352	469	660	864	2
fundamentalmente,	355	458	436	469	660	864	2
a	439	458	444	469	660	864	2
las	448	458	459	469	660	864	2
variaciones	462	458	507	469	660	864	2
interindividua-	511	458	571	469	660	864	2
les,	331	469	346	480	660	864	2
que	348	469	363	480	660	864	2
derivan	366	469	396	480	660	864	2
en:	399	469	412	480	660	864	2
—	331	491	338	502	660	864	2
Falta	340	491	361	502	660	864	2
de	364	491	374	502	660	864	2
eficacia:	378	491	412	502	660	864	2
los	416	491	427	502	660	864	2
pacientes	431	491	470	502	660	864	2
no	473	491	483	502	660	864	2
tienen	487	491	512	502	660	864	2
controlado	516	491	559	502	660	864	2
el	563	491	571	502	660	864	2
dolor	340	502	361	513	660	864	2
o	364	502	369	513	660	864	2
bien	371	502	389	513	660	864	2
la	392	502	399	513	660	864	2
duración	402	502	437	513	660	864	2
de	439	502	449	513	660	864	2
la	452	502	459	513	660	864	2
analgesia	462	502	499	513	660	864	2
es	502	502	511	513	660	864	2
menor.	513	502	541	513	660	864	2
—	331	513	338	524	660	864	2
Sobredosificación	340	513	410	524	660	864	2
(somnolencia,	416	513	472	524	660	864	2
náuseas,	477	513	512	524	660	864	2
vómitos,	517	513	552	524	660	864	2
de-	557	513	571	524	660	864	2
presión	340	524	370	535	660	864	2
respiratoria).	372	524	426	535	660	864	2
—	331	535	338	546	660	864	2
Síndrome	340	535	378	546	660	864	2
de	382	535	392	546	660	864	2
deprivación	396	535	443	546	660	864	2
(irritabilidad,	448	535	502	546	660	864	2
insomnio,	506	535	545	546	660	864	2
dolor	550	535	571	546	660	864	2
abdominal).	340	546	389	557	660	864	2
Adicionalmente,	341	568	407	579	660	864	2
un	410	568	420	579	660	864	2
punto	423	568	446	579	660	864	2
importante	449	568	494	579	660	864	2
a	498	568	502	579	660	864	2
tener	505	568	527	579	660	864	2
en	530	568	540	579	660	864	2
cuenta	543	568	571	579	660	864	2
es	331	579	340	590	660	864	2
el	343	579	350	590	660	864	2
que	354	579	368	590	660	864	2
se	372	579	380	590	660	864	2
refiere	383	579	410	590	660	864	2
a	414	579	418	590	660	864	2
la	421	579	429	590	660	864	2
consideración	432	579	487	590	660	864	2
de	491	579	501	590	660	864	2
bioequivalentes,	504	579	571	590	660	864	2
por	331	590	344	601	660	864	2
las	349	590	360	601	660	864	2
administraciones	364	590	432	601	660	864	2
sanitarias,	436	590	478	601	660	864	2
de	482	590	492	601	660	864	2
las	497	590	508	601	660	864	2
especialidades	512	590	571	601	660	864	2
farmacéuticas	331	601	388	612	660	864	2
en	391	601	401	612	660	864	2
las	403	601	414	612	660	864	2
que	417	601	432	612	660	864	2
la	435	601	442	612	660	864	2
diferencia	445	601	486	612	660	864	2
entre	489	601	510	612	660	864	2
las	513	601	524	612	660	864	2
medias	527	601	555	612	660	864	2
del	558	601	571	612	660	864	2
original	331	612	361	623	660	864	2
respecto	364	612	399	623	660	864	2
al	401	612	408	623	660	864	2
genérico	411	612	446	623	660	864	2
se	448	612	457	623	660	864	2
encuentren	459	612	505	623	660	864	2
dentro	507	612	534	623	660	864	2
del	537	612	549	623	660	864	2
mar-	552	612	571	623	660	864	2
gen	331	623	345	634	660	864	2
±	348	623	353	634	660	864	2
20%.	356	623	374	634	660	864	2
De	341	634	351	645	660	864	2
hecho,	354	634	381	645	660	864	2
el	384	634	391	645	660	864	2
empleo	394	634	424	645	660	864	2
de	426	634	436	645	660	864	2
un	439	634	448	645	660	864	2
opioide,	451	634	484	645	660	864	2
en	487	634	496	645	660	864	2
especial	499	634	532	645	660	864	2
de	534	634	544	645	660	864	2
forma	547	634	571	645	660	864	2
crónica,	331	645	364	656	660	864	2
debe	367	645	387	656	660	864	2
tener	390	645	412	656	660	864	2
en	416	645	425	656	660	864	2
cuenta	429	645	456	656	660	864	2
que	460	645	475	656	660	864	2
la	478	645	485	656	660	864	2
respuesta	489	645	528	656	660	864	2
de	531	645	541	656	660	864	2
un	544	645	554	656	660	864	2
pa-	558	645	571	656	660	864	2
ciente	331	656	356	667	660	864	2
concreto	359	656	395	667	660	864	2
frente	398	656	423	667	660	864	2
a	426	656	430	667	660	864	2
ese	433	656	447	667	660	864	2
opioide	450	656	479	667	660	864	2
en	482	656	492	667	660	864	2
particular	495	656	535	667	660	864	2
está	538	656	554	667	660	864	2
de-	557	656	571	667	660	864	2
terminada	331	667	372	678	660	864	2
por	375	667	388	678	660	864	2
una	391	667	405	678	660	864	2
infinidad	408	667	443	678	660	864	2
de	445	667	455	678	660	864	2
factores,	458	667	494	678	660	864	2
como	497	667	518	678	660	864	2
son	521	667	534	678	660	864	2
la	537	667	544	678	660	864	2
inten-	546	667	571	678	660	864	2
sidad	331	678	352	689	660	864	2
del	355	678	367	689	660	864	2
dolor,	370	678	393	689	660	864	2
la	396	678	403	689	660	864	2
exposición	406	678	449	689	660	864	2
previa	451	678	477	689	660	864	2
a	479	678	484	689	660	864	2
los	487	678	498	689	660	864	2
opioides,	501	678	538	689	660	864	2
la	541	678	548	689	660	864	2
edad	551	678	571	689	660	864	2
del	331	689	344	700	660	864	2
paciente,	347	689	386	700	660	864	2
el	389	689	397	700	660	864	2
sexo,	401	689	422	700	660	864	2
el	426	689	433	700	660	864	2
estado	437	689	464	700	660	864	2
de	467	689	477	700	660	864	2
la	481	689	488	700	660	864	2
enfermedad	492	689	541	700	660	864	2
que	544	689	559	700	660	864	2
le	563	689	571	700	660	864	2
afecta,	331	700	360	711	660	864	2
ya	363	700	372	711	660	864	2
sea	375	700	388	711	660	864	2
oncológico	391	700	434	711	660	864	2
o	437	700	441	711	660	864	2
no	444	700	454	711	660	864	2
oncológico,	457	700	503	711	660	864	2
así	506	700	517	711	660	864	2
como	519	700	541	711	660	864	2
la	544	700	551	711	660	864	2
pre-	554	700	571	711	660	864	2
sencia	331	711	356	722	660	864	2
de	358	711	368	722	660	864	2
enfermedades	371	711	428	722	660	864	2
concurrentes	430	711	483	722	660	864	2
o	485	711	490	722	660	864	2
afección	492	711	526	722	660	864	2
comórbida	528	711	571	722	660	864	2
y	331	722	336	733	660	864	2
la	338	722	346	733	660	864	2
medicación	348	722	394	733	660	864	2
que	397	722	412	733	660	864	2
el	414	722	422	733	660	864	2
paciente	425	722	460	733	660	864	2
está	462	722	479	733	660	864	2
tomando.	482	722	521	733	660	864	2
A	341	733	346	744	660	864	2
juicio	348	733	371	744	660	864	2
de	373	733	383	744	660	864	2
este	385	733	402	744	660	864	2
grupo	405	733	427	744	660	864	2
de	429	733	439	744	660	864	2
trabajo,	442	733	474	744	660	864	2
y	476	733	481	744	660	864	2
a	483	733	488	744	660	864	2
partir	491	733	513	744	660	864	2
de	515	733	525	744	660	864	2
las	528	733	539	744	660	864	2
eviden-	541	733	571	744	660	864	2
cias	331	744	346	755	660	864	2
científicas	349	744	389	755	660	864	2
que	391	744	406	755	660	864	2
recoge	408	744	435	755	660	864	2
la	438	744	445	755	660	864	2
bibliografía,	447	744	496	755	660	864	2
los	498	744	509	755	660	864	2
opioides	511	744	544	755	660	864	2
se	547	744	555	755	660	864	2
de-	557	744	571	755	660	864	2
ben	331	755	346	766	660	864	2
prescribir	348	755	386	766	660	864	2
por	389	755	402	766	660	864	2
marca,	405	755	432	766	660	864	2
ya	435	755	444	766	660	864	2
que	447	755	461	766	660	864	2
puede	464	755	488	766	660	864	2
haber	491	755	514	766	660	864	2
una	516	755	531	766	660	864	2
pequeña,	533	755	571	766	660	864	2
29/4/10	570	846	597	855	660	864	2
10:05:09	603	846	631	855	660	864	2
106	89	72	103	83	660	864	3
pero	89	95	107	106	660	864	3
significativa,	109	95	159	106	660	864	3
diferencia	162	95	202	106	660	864	3
entre	204	95	225	106	660	864	3
las	227	95	238	106	660	864	3
ratios	241	95	263	106	660	864	3
de	265	95	275	106	660	864	3
liberación	277	95	317	106	660	864	3
en	319	95	328	106	660	864	3
las	89	106	100	117	660	864	3
distintas	104	106	137	117	660	864	3
formulaciones	141	106	196	117	660	864	3
de	200	106	210	117	660	864	3
liberación	214	106	253	117	660	864	3
sostenida	256	106	294	117	660	864	3
que	297	106	312	117	660	864	3
po-	316	106	329	117	660	864	3
drían	89	117	109	128	660	864	3
afectar	112	117	140	128	660	864	3
el	142	117	150	128	660	864	3
equilibrio	152	117	190	128	660	864	3
de	192	117	202	128	660	864	3
los	204	117	215	128	660	864	3
pacientes.	217	117	258	128	660	864	3
El	260	117	268	128	660	864	3
grupo	270	117	292	128	660	864	3
cree	294	117	312	128	660	864	3
que	314	117	328	128	660	864	3
es	89	128	97	139	660	864	3
importante	101	128	146	139	660	864	3
que	149	128	164	139	660	864	3
la	168	128	175	139	660	864	3
dosis	179	128	198	139	660	864	3
de	202	128	212	139	660	864	3
morfina	216	128	246	139	660	864	3
y	250	128	254	139	660	864	3
de	258	128	268	139	660	864	3
otros	272	128	292	139	660	864	3
opioides	296	128	329	139	660	864	3
potentes	89	139	124	150	660	864	3
se	127	139	136	150	660	864	3
deba	139	139	159	150	660	864	3
titular	162	139	187	150	660	864	3
de	191	139	201	150	660	864	3
forma	204	139	228	150	660	864	3
cuidadosa,	231	139	274	150	660	864	3
dependiendo	277	139	328	150	660	864	3
de	89	150	99	161	660	864	3
la	102	150	109	161	660	864	3
necesidad	111	150	151	161	660	864	3
de	154	150	163	161	660	864	3
cada	166	150	185	161	660	864	3
paciente,	187	150	225	161	660	864	3
ya	228	150	237	161	660	864	3
que	239	150	254	161	660	864	3
hay	257	150	271	161	660	864	3
un	273	150	283	161	660	864	3
fino	286	150	300	161	660	864	3
equili-	303	150	329	161	660	864	3
brio	89	161	105	172	660	864	3
entre	107	161	129	172	660	864	3
la	131	161	138	172	660	864	3
sobredosificación	141	161	209	172	660	864	3
y	211	161	216	172	660	864	3
la	218	161	226	172	660	864	3
infradosificación.	228	161	296	172	660	864	3
Fomento	89	181	130	194	660	864	3
del	133	181	147	194	660	864	3
uso	150	181	166	194	660	864	3
de	169	181	181	194	660	864	3
morfina	184	181	220	194	660	864	3
frente	223	181	252	194	660	864	3
a	255	181	261	194	660	864	3
otros	264	181	287	194	660	864	3
opioides	89	192	128	205	660	864	3
como	131	192	156	205	660	864	3
analgésico	159	192	207	205	660	864	3
opioide	210	192	245	205	660	864	3
de	248	192	260	205	660	864	3
primera	263	192	299	205	660	864	3
elección	89	203	128	216	660	864	3
Respecto	89	227	125	238	660	864	3
al	128	227	135	238	660	864	3
fomento	138	227	172	238	660	864	3
del	175	227	187	238	660	864	3
uso	190	227	203	238	660	864	3
de	206	227	216	238	660	864	3
la	219	227	226	238	660	864	3
morfina	229	227	260	238	660	864	3
como	262	227	284	238	660	864	3
analgésico	287	227	329	238	660	864	3
opioide	89	238	119	249	660	864	3
de	122	238	132	249	660	864	3
primera	135	238	167	249	660	864	3
elección,	171	238	208	249	660	864	3
frente	211	238	236	249	660	864	3
a	240	238	244	249	660	864	3
otros	248	238	268	249	660	864	3
opioides,	271	238	308	249	660	864	3
este	312	238	329	249	660	864	3
grupo	89	249	112	260	660	864	3
de	114	249	124	260	660	864	3
trabajo	126	249	156	260	660	864	3
reconoce	158	249	195	260	660	864	3
que,	197	249	215	260	660	864	3
aunque	217	249	247	260	660	864	3
la	249	249	256	260	660	864	3
morfina	259	249	289	260	660	864	3
haya	291	249	310	260	660	864	3
sido	313	249	329	260	660	864	3
el	89	260	97	271	660	864	3
referente	99	260	138	271	660	864	3
histórico	140	260	175	271	660	864	3
en	178	260	188	271	660	864	3
el	190	260	198	271	660	864	3
tratamiento	200	260	249	271	660	864	3
analgésico,	251	260	296	271	660	864	3
a	299	260	304	271	660	864	3
nadie	306	260	329	271	660	864	3
puede	89	271	114	282	660	864	3
confundir	116	271	155	282	660	864	3
que	158	271	172	282	660	864	3
la	175	271	182	282	660	864	3
evolución	185	271	224	282	660	864	3
de	226	271	236	282	660	864	3
la	239	271	246	282	660	864	3
farmacopea	249	271	296	282	660	864	3
en	299	271	309	282	660	864	3
este	312	271	329	282	660	864	3
campo	89	282	116	293	660	864	3
ha	119	282	128	293	660	864	3
experimentado	132	282	193	293	660	864	3
un	196	282	206	293	660	864	3
cambio	209	282	238	293	660	864	3
positivo,	242	282	276	293	660	864	3
tanto	280	282	301	293	660	864	3
por	305	282	318	293	660	864	3
la	321	282	329	293	660	864	3
aparición	89	293	126	304	660	864	3
de	130	293	139	304	660	864	3
nuevas	143	293	170	304	660	864	3
moléculas	173	293	214	304	660	864	3
con	217	293	231	304	660	864	3
distintas	234	293	269	304	660	864	3
formulaciones	272	293	329	304	660	864	3
y	89	304	93	315	660	864	3
vías	99	304	115	315	660	864	3
de	120	304	130	315	660	864	3
administración	136	304	195	315	660	864	3
disponibles	201	304	246	315	660	864	3
(vía	252	304	267	315	660	864	3
transdérmica,	272	304	329	315	660	864	3
transmucoso,	89	315	143	326	660	864	3
etc.),	146	315	169	326	660	864	3
como	171	315	193	326	660	864	3
por	196	315	209	326	660	864	3
las	212	315	223	326	660	864	3
asociaciones	226	315	276	326	660	864	3
de	279	315	289	326	660	864	3
fármacos	292	315	329	326	660	864	3
que	89	326	104	337	660	864	3
tenemos	107	326	141	337	660	864	3
a	145	326	150	337	660	864	3
nuestra	153	326	183	337	660	864	3
disposición.	186	326	234	337	660	864	3
Por	237	326	250	337	660	864	3
lo	253	326	261	337	660	864	3
tanto,	264	326	289	337	660	864	3
la	292	326	300	337	660	864	3
indivi-	303	326	329	337	660	864	3
dualización	89	337	135	348	660	864	3
del	138	337	151	348	660	864	3
tratamiento	154	337	202	348	660	864	3
analgésico	206	337	248	348	660	864	3
es	251	337	259	348	660	864	3
crítica	263	337	289	348	660	864	3
a	292	337	297	348	660	864	3
la	300	337	307	348	660	864	3
hora	311	337	329	348	660	864	3
de	89	348	99	359	660	864	3
prescribir	101	348	140	359	660	864	3
un	143	348	152	359	660	864	3
opioide,	155	348	188	359	660	864	3
ya	190	348	200	359	660	864	3
que	202	348	217	359	660	864	3
cada	219	348	238	359	660	864	3
molécula	241	348	277	359	660	864	3
tiene	280	348	301	359	660	864	3
su	303	348	312	359	660	864	3
uti-	314	348	329	359	660	864	3
lidad	89	359	109	370	660	864	3
en	112	359	122	370	660	864	3
función	124	359	154	370	660	864	3
del	157	359	169	370	660	864	3
perfil	172	359	193	370	660	864	3
del	196	359	209	370	660	864	3
paciente	211	359	246	370	660	864	3
a	249	359	254	370	660	864	3
tratar.	257	359	282	370	660	864	3
Adicionalmente,	99	370	165	381	660	864	3
la	169	370	176	381	660	864	3
evolución	179	370	218	381	660	864	3
farmacológica	221	370	278	381	660	864	3
de	281	370	291	381	660	864	3
los	295	370	306	381	660	864	3
deri-	309	370	329	381	660	864	3
vados	89	381	112	392	660	864	3
de	115	381	125	392	660	864	3
los	129	381	140	392	660	864	3
opioides,	143	381	180	392	660	864	3
a	183	381	188	392	660	864	3
nivel	192	381	211	392	660	864	3
de	215	381	225	392	660	864	3
efectos	228	381	258	392	660	864	3
secundarios,	261	381	312	392	660	864	3
nos	315	381	329	392	660	864	3
permite	89	392	121	403	660	864	3
afirmar	124	392	153	403	660	864	3
—después	155	392	194	403	660	864	3
de	196	392	206	403	660	864	3
revisar	209	392	236	403	660	864	3
la	239	392	246	403	660	864	3
bibliografía—	249	392	301	403	660	864	3
que	304	392	319	403	660	864	3
la	321	392	329	403	660	864	3
morfina	89	403	120	414	660	864	3
produce	124	403	156	414	660	864	3
más	160	403	176	414	660	864	3
efectos	180	403	210	414	660	864	3
secundarios	213	403	261	414	660	864	3
y,	264	403	271	414	660	864	3
por	275	403	288	414	660	864	3
lo	292	403	300	414	660	864	3
tanto,	304	403	329	414	660	864	3
más	89	414	105	425	660	864	3
abandonos	108	414	150	425	660	864	3
del	153	414	165	425	660	864	3
tratamiento	168	414	216	425	660	864	3
con	219	414	233	425	660	864	3
el	236	414	244	425	660	864	3
consecuente	246	414	297	425	660	864	3
fracaso	299	414	329	425	660	864	3
terapéutico.	89	425	139	436	660	864	3
Por	143	425	156	436	660	864	3
ejemplo,	159	425	195	436	660	864	3
en	198	425	208	436	660	864	3
un	212	425	221	436	660	864	3
trabajo	225	425	254	436	660	864	3
realizado	258	425	295	436	660	864	3
por	298	425	311	436	660	864	3
No-	315	425	329	436	660	864	3
ble	89	436	102	447	660	864	3
et	104	436	113	447	660	864	3
al	115	436	123	447	660	864	3
84	123	436	128	443	660	864	3
sobre	131	436	153	447	660	864	3
la	155	436	163	447	660	864	3
eficacia	165	436	196	447	660	864	3
a	199	436	204	447	660	864	3
largo	206	436	226	447	660	864	3
plazo	229	436	251	447	660	864	3
de	253	436	263	447	660	864	3
los	266	436	277	447	660	864	3
opioides,	279	436	316	447	660	864	3
en	319	436	329	447	660	864	3
el	89	447	97	458	660	864	3
que	100	447	115	458	660	864	3
se	118	447	126	458	660	864	3
recogen	130	447	162	458	660	864	3
y	165	447	169	458	660	864	3
analizan	173	447	206	458	660	864	3
3.673	209	447	232	458	660	864	3
estudios	235	447	268	458	660	864	3
de	271	447	281	458	660	864	3
los	284	447	295	458	660	864	3
que	299	447	313	458	660	864	3
se-	317	447	329	458	660	864	3
leccionan	89	458	127	469	660	864	3
17	130	458	140	469	660	864	3
ensayos	142	458	173	469	660	864	3
aleatorizados,	176	458	233	469	660	864	3
los	236	458	247	469	660	864	3
autores	250	458	280	469	660	864	3
encuentran	283	458	329	469	660	864	3
que	89	469	104	480	660	864	3
la	106	469	114	480	660	864	3
retirada	116	469	149	480	660	864	3
es	152	469	160	480	660	864	3
por	163	469	176	480	660	864	3
efectos	179	469	208	480	660	864	3
secundarios	211	469	258	480	660	864	3
en	261	469	270	480	660	864	3
el	273	469	281	480	660	864	3
32%	283	469	298	480	660	864	3
para	301	469	319	480	660	864	3
la	321	469	329	480	660	864	3
vía	89	480	101	491	660	864	3
oral,	103	480	122	491	660	864	3
frente	125	480	150	491	660	864	3
al	153	480	160	491	660	864	3
12%	163	480	178	491	660	864	3
en	180	480	190	491	660	864	3
la	193	480	200	491	660	864	3
vía	203	480	215	491	660	864	3
transdérmica	217	480	270	491	660	864	3
y	273	480	277	491	660	864	3
retirada	280	480	313	491	660	864	3
por	315	480	329	491	660	864	3
falta	89	491	108	502	660	864	3
de	111	491	121	502	660	864	3
eficacia	124	491	155	502	660	864	3
en	158	491	168	502	660	864	3
el	171	491	178	502	660	864	3
12%	181	491	196	502	660	864	3
para	199	491	217	502	660	864	3
la	220	491	228	502	660	864	3
vía	231	491	242	502	660	864	3
oral	245	491	261	502	660	864	3
y	264	491	268	502	660	864	3
del	271	491	284	502	660	864	3
7%	287	491	297	502	660	864	3
para	300	491	318	502	660	864	3
la	321	491	329	502	660	864	3
transdérmica.	89	502	145	513	660	864	3
Además,	99	513	133	524	660	864	3
la	137	513	144	524	660	864	3
morfina	148	513	178	524	660	864	3
oral	182	513	197	524	660	864	3
no	201	513	210	524	660	864	3
es	214	513	222	524	660	864	3
el	226	513	233	524	660	864	3
medicamento	237	513	292	524	660	864	3
de	295	513	305	524	660	864	3
elec-	308	513	329	524	660	864	3
ción	89	524	106	535	660	864	3
en	108	524	118	535	660	864	3
el	120	524	128	535	660	864	3
tratamiento	130	524	178	535	660	864	3
del	180	524	193	535	660	864	3
dolor	195	524	216	535	660	864	3
irruptivo,	218	524	256	535	660	864	3
ya	258	524	267	535	660	864	3
que	270	524	285	535	660	864	3
a	287	524	291	535	660	864	3
partir	294	524	316	535	660	864	3
de	319	524	329	535	660	864	3
la	89	535	96	546	660	864	3
evidencia	100	535	138	546	660	864	3
científica	142	535	179	546	660	864	3
disponible	182	535	224	546	660	864	3
ha	227	535	237	546	660	864	3
de	240	535	250	546	660	864	3
considerarse	253	535	304	546	660	864	3
el	307	535	315	546	660	864	3
ci-	318	535	329	546	660	864	3
trato	89	546	109	557	660	864	3
de	114	546	123	557	660	864	3
fentanilo	128	546	164	557	660	864	3
oral	169	546	184	557	660	864	3
transmucoso	189	546	239	557	660	864	3
como	243	546	265	557	660	864	3
el	269	546	277	557	660	864	3
fármaco	281	546	314	557	660	864	3
de	319	546	329	557	660	864	3
referencia	89	557	131	568	660	864	3
en	133	557	143	568	660	864	3
este	146	557	163	568	660	864	3
tipo	166	557	182	568	660	864	3
de	184	557	194	568	660	864	3
dolor.	197	557	220	568	660	864	3
Conclusiones	89	577	150	590	660	864	3
Como	89	601	112	612	660	864	3
conclusión,	116	601	161	612	660	864	3
el	165	601	173	612	660	864	3
Grupo	177	601	202	612	660	864	3
de	206	601	216	612	660	864	3
Trabajo	220	601	250	612	660	864	3
de	254	601	264	612	660	864	3
Opioides	268	601	303	612	660	864	3
de	307	601	317	612	660	864	3
la	321	601	329	612	660	864	3
SED,	89	612	107	623	660	864	3
y	110	612	114	623	660	864	3
a	117	612	122	623	660	864	3
partir	124	612	147	623	660	864	3
de	150	612	160	623	660	864	3
lo	162	612	170	623	660	864	3
expuesto	173	612	209	623	660	864	3
anteriormente,	212	612	273	623	660	864	3
recomienda:	276	612	327	623	660	864	3
1.	89	634	97	645	660	864	3
No	99	634	109	645	660	864	3
creemos	111	634	144	645	660	864	3
justificada	146	634	185	645	660	864	3
la	188	634	195	645	660	864	3
intercambiabilidad	197	634	268	645	660	864	3
de	270	634	280	645	660	864	3
opioides	282	634	314	645	660	864	3
po-	316	634	329	645	660	864	3
tentes	99	645	123	656	660	864	3
entre	125	645	146	656	660	864	3
sí,	148	645	157	656	660	864	3
ya	159	645	168	656	660	864	3
sean	170	645	188	656	660	864	3
genéricos	190	645	226	656	660	864	3
o	228	645	233	656	660	864	3
de	235	645	245	656	660	864	3
marca,	247	645	274	656	660	864	3
puesto	276	645	301	656	660	864	3
que:	304	645	321	656	660	864	3
a)	99	667	107	678	660	864	3
Las	109	667	122	678	660	864	3
variaciones	126	667	171	678	660	864	3
interindividuales	175	667	243	678	660	864	3
podrían	247	667	277	678	660	864	3
implicar	282	667	315	678	660	864	3
un	319	667	329	678	660	864	3
riesgo	109	678	133	689	660	864	3
de	135	678	145	689	660	864	3
sobredosis	148	678	190	689	660	864	3
o	192	678	197	689	660	864	3
baja	200	678	218	689	660	864	3
dosificación	220	678	267	689	660	864	3
en	270	678	280	689	660	864	3
algunos	283	678	313	689	660	864	3
pa-	315	678	329	689	660	864	3
cientes,	109	689	141	700	660	864	3
en	145	689	155	700	660	864	3
particular	158	689	198	700	660	864	3
en	202	689	211	700	660	864	3
los	215	689	226	700	660	864	3
pacientes	230	689	268	700	660	864	3
mayores	272	689	306	700	660	864	3
y	309	689	314	700	660	864	3
los	317	689	329	700	660	864	3
niños	109	700	130	711	660	864	3
de	132	700	142	711	660	864	3
edades	145	700	173	711	660	864	3
entre	175	700	197	711	660	864	3
los	200	700	211	711	660	864	3
2	213	700	218	711	660	864	3
y	221	700	225	711	660	864	3
los	227	700	239	711	660	864	3
16	241	700	251	711	660	864	3
años,	253	700	274	711	660	864	3
debido	277	700	304	711	660	864	3
a	307	700	312	711	660	864	3
una	314	700	329	711	660	864	3
posible	109	711	138	722	660	864	3
diferencia	142	711	183	722	660	864	3
en	187	711	197	722	660	864	3
la	202	711	209	722	660	864	3
capacidad	213	711	254	722	660	864	3
de	259	711	269	722	660	864	3
absorción	273	711	312	722	660	864	3
del	316	711	329	722	660	864	3
producto.	109	722	148	733	660	864	3
b)	99	733	107	744	660	864	3
El	109	733	116	744	660	864	3
riesgo	121	733	145	744	660	864	3
de	149	733	159	744	660	864	3
baja	163	733	181	744	660	864	3
dosificación	185	733	232	744	660	864	3
del	237	733	249	744	660	864	3
opioide	254	733	283	744	660	864	3
expone	288	733	317	744	660	864	3
al	321	733	329	744	660	864	3
incremento	109	744	155	755	660	864	3
del	158	744	170	755	660	864	3
dolor	173	744	194	755	660	864	3
y	197	744	202	755	660	864	3
requiere	205	744	239	755	660	864	3
buscar	242	744	268	755	660	864	3
una	271	744	286	755	660	864	3
nueva	289	744	312	755	660	864	3
do-	315	744	329	755	660	864	3
sis	109	755	119	766	660	864	3
para	121	755	139	766	660	864	3
el	142	755	150	766	660	864	3
opioide	152	755	182	766	660	864	3
que	185	755	200	766	660	864	3
se	202	755	211	766	660	864	3
haya	214	755	232	766	660	864	3
sustituido.	235	755	278	766	660	864	3
06	45	846	53	855	660	864	3
REVISION	55	846	82	855	660	864	3
MBE	84	846	96	855	660	864	3
(104-113).indd	98	846	143	855	660	864	3
106	149	846	161	855	660	864	3
M.D.	512	72	531	83	660	864	3
Rodrigo	534	72	564	83	660	864	3
et	567	72	575	83	660	864	3
al	578	72	585	83	660	864	3
c)	355	95	363	106	660	864	3
El	365	95	373	106	660	864	3
riesgo	375	95	399	106	660	864	3
de	402	95	412	106	660	864	3
sobredosis	414	95	456	106	660	864	3
de	459	95	469	106	660	864	3
un	471	95	481	106	660	864	3
opioide	484	95	513	106	660	864	3
puede	516	95	541	106	660	864	3
conducir	543	95	578	106	660	864	3
a	580	95	585	106	660	864	3
la	365	106	373	117	660	864	3
depresión	375	106	415	117	660	864	3
respiratoria.	418	106	468	117	660	864	3
2.	346	128	354	139	660	864	3
Ante	355	128	374	139	660	864	3
las	378	128	389	139	660	864	3
ventajas	392	128	426	139	660	864	3
que	429	128	444	139	660	864	3
aportan	448	128	479	139	660	864	3
las	482	128	493	139	660	864	3
nuevas	496	128	524	139	660	864	3
moléculas	527	128	568	139	660	864	3
con	571	128	585	139	660	864	3
diferentes	346	139	387	150	660	864	3
formulaciones	390	139	447	150	660	864	3
(tanto	451	139	476	150	660	864	3
por	479	139	493	150	660	864	3
vía	496	139	508	150	660	864	3
oral	512	139	528	150	660	864	3
como	531	139	553	150	660	864	3
por	556	139	570	150	660	864	3
vía	573	139	585	150	660	864	3
transdérmica),	346	150	405	161	660	864	3
podemos	408	150	444	161	660	864	3
afirmar	446	150	475	161	660	864	3
que	478	150	493	161	660	864	3
hay	496	150	510	161	660	864	3
otras	512	150	533	161	660	864	3
opciones	535	150	571	161	660	864	3
te-	573	150	585	161	660	864	3
rapéuticas	346	161	388	172	660	864	3
frente	390	161	415	172	660	864	3
al	417	161	425	172	660	864	3
uso	427	161	440	172	660	864	3
de	442	161	452	172	660	864	3
morfina	455	161	485	172	660	864	3
como	487	161	509	172	660	864	3
analgésico	511	161	553	172	660	864	3
opioide	555	161	585	172	660	864	3
de	346	172	355	183	660	864	3
primera	358	172	390	183	660	864	3
elección.	393	172	430	183	660	864	3
Informe	346	202	386	216	660	864	3
realizado	389	202	437	216	660	864	3
por	440	202	458	216	660	864	3
D.	461	202	472	216	660	864	3
Cecilio	475	202	510	216	660	864	3
Álamo	513	202	545	216	660	864	3
González	346	213	393	227	660	864	3
(doctor	396	213	434	227	660	864	3
en	437	213	450	227	660	864	3
Medicina	453	213	498	227	660	864	3
y	502	213	508	227	660	864	3
catedrático	511	213	570	227	660	864	3
de	346	224	358	238	660	864	3
Farmacología)	362	224	433	238	660	864	3
sobre	437	224	465	238	660	864	3
la	468	224	478	238	660	864	3
intercambiabilidad	481	224	577	238	660	864	3
clínica	346	235	379	249	660	864	3
de	382	235	395	249	660	864	3
opioides	398	235	441	249	660	864	3
potentes	445	235	490	249	660	864	3
En	346	260	355	271	660	864	3
la	359	260	366	271	660	864	3
actualidad,	370	260	415	271	660	864	3
hay	419	260	433	271	660	864	3
diversos	437	260	469	271	660	864	3
opioides	473	260	506	271	660	864	3
potentes	510	260	545	271	660	864	3
que	549	260	563	271	660	864	3
pue-	567	260	585	271	660	864	3
den	346	271	360	282	660	864	3
administrarse	364	271	419	282	660	864	3
a	423	271	427	282	660	864	3
través	431	271	456	282	660	864	3
de	460	271	470	282	660	864	3
diferentes	473	271	515	282	660	864	3
vías,	518	271	537	282	660	864	3
lo	541	271	548	282	660	864	3
que,	552	271	570	282	660	864	3
sin	574	271	585	282	660	864	3
duda,	346	282	369	293	660	864	3
aumenta	373	282	408	293	660	864	3
el	413	282	420	293	660	864	3
abanico	425	282	456	293	660	864	3
de	460	282	470	293	660	864	3
posibilidades	475	282	527	293	660	864	3
terapéuticas,	531	282	585	293	660	864	3
pero	346	293	364	304	660	864	3
también	368	293	401	304	660	864	3
la	405	293	412	304	660	864	3
dificultad	416	293	454	304	660	864	3
de	458	293	468	304	660	864	3
su	472	293	480	304	660	864	3
tratamiento	484	293	532	304	660	864	3
clínico	536	293	563	304	660	864	3
85	563	293	568	300	660	864	3
.	568	293	572	304	660	864	3
En	575	293	585	304	660	864	3
este	346	304	363	315	660	864	3
sentido,	365	304	398	315	660	864	3
no	400	304	410	315	660	864	3
debemos	412	304	448	315	660	864	3
olvidar	450	304	478	315	660	864	3
que	480	304	495	315	660	864	3
existen	498	304	527	315	660	864	3
variabilidades	529	304	585	315	660	864	3
intraindividuales	346	315	413	326	660	864	3
en	416	315	426	326	660	864	3
la	430	315	437	326	660	864	3
eficacia	440	315	471	326	660	864	3
y	475	315	479	326	660	864	3
en	483	315	493	326	660	864	3
los	496	315	507	326	660	864	3
diferentes	511	315	552	326	660	864	3
efectos	555	315	585	326	660	864	3
adversos	346	326	380	337	660	864	3
de	383	326	393	337	660	864	3
los	396	326	407	337	660	864	3
opioides.	410	326	447	337	660	864	3
De	450	326	460	337	660	864	3
hecho,	463	326	490	337	660	864	3
el	493	326	501	337	660	864	3
empleo	504	326	533	337	660	864	3
de	536	326	546	337	660	864	3
un	549	326	559	337	660	864	3
opioi-	562	326	585	337	660	864	3
de,	346	337	359	348	660	864	3
en	361	337	371	348	660	864	3
especial	373	337	406	348	660	864	3
de	408	337	418	348	660	864	3
forma	421	337	445	348	660	864	3
crónica,	447	337	480	348	660	864	3
debe	482	337	502	348	660	864	3
tener	504	337	526	348	660	864	3
en	528	337	538	348	660	864	3
cuenta	540	337	568	348	660	864	3
que	570	337	585	348	660	864	3
la	346	348	353	359	660	864	3
respuesta	356	348	395	359	660	864	3
de	398	348	408	359	660	864	3
un	412	348	422	359	660	864	3
paciente	425	348	460	359	660	864	3
concreto	463	348	499	359	660	864	3
frente	502	348	527	359	660	864	3
a	531	348	535	359	660	864	3
ese	539	348	552	359	660	864	3
opioide	555	348	585	359	660	864	3
en	346	359	355	370	660	864	3
particular	359	359	398	370	660	864	3
está	401	359	418	370	660	864	3
determinada	421	359	473	370	660	864	3
por	476	359	489	370	660	864	3
una	492	359	507	370	660	864	3
infinidad	510	359	545	370	660	864	3
de	548	359	558	370	660	864	3
facto-	561	359	585	370	660	864	3
res,	346	370	361	381	660	864	3
como	363	370	385	381	660	864	3
son	388	370	401	381	660	864	3
la	403	370	411	381	660	864	3
intensidad	413	370	455	381	660	864	3
del	458	370	470	381	660	864	3
dolor,	473	370	496	381	660	864	3
la	498	370	505	381	660	864	3
exposición	508	370	550	381	660	864	3
previa	553	370	578	381	660	864	3
a	580	370	585	381	660	864	3
los	346	381	357	392	660	864	3
opioides,	360	381	396	392	660	864	3
la	399	381	407	392	660	864	3
edad	410	381	430	392	660	864	3
del	433	381	445	392	660	864	3
paciente,	448	381	487	392	660	864	3
el	490	381	497	392	660	864	3
sexo,	500	381	521	392	660	864	3
el	524	381	532	392	660	864	3
estado	535	381	562	392	660	864	3
de	565	381	575	392	660	864	3
la	578	381	585	392	660	864	3
enfermedad	346	392	394	403	660	864	3
que	397	392	412	403	660	864	3
le	414	392	422	403	660	864	3
afecta,	424	392	453	403	660	864	3
ya	456	392	465	403	660	864	3
sea	467	392	481	403	660	864	3
oncológico	483	392	526	403	660	864	3
o	529	392	533	403	660	864	3
no	536	392	546	403	660	864	3
oncológi-	548	392	585	403	660	864	3
co,	346	403	358	414	660	864	3
así	361	403	372	414	660	864	3
como	375	403	397	414	660	864	3
la	400	403	407	414	660	864	3
presencia	410	403	449	414	660	864	3
de	452	403	462	414	660	864	3
enfermedades	465	403	522	414	660	864	3
concurrentes	525	403	577	414	660	864	3
o	580	403	585	414	660	864	3
afección	346	414	380	425	660	864	3
comórbida	382	414	425	425	660	864	3
86	425	414	430	421	660	864	3
.	430	414	434	425	660	864	3
Hay	356	425	371	436	660	864	3
una	373	425	388	436	660	864	3
norma	390	425	416	436	660	864	3
básica	418	425	444	436	660	864	3
a	446	425	451	436	660	864	3
respetar	453	425	487	436	660	864	3
que	490	425	505	436	660	864	3
indica	507	425	531	436	660	864	3
que	534	425	549	436	660	864	3
“cuando	552	425	585	436	660	864	3
un	346	436	355	447	660	864	3
paciente	358	436	393	447	660	864	3
está	396	436	413	447	660	864	3
controlado	416	436	459	447	660	864	3
desde	462	436	485	447	660	864	3
el	488	436	496	447	660	864	3
punto	498	436	522	447	660	864	3
de	525	436	534	447	660	864	3
vista	537	436	556	447	660	864	3
de	559	436	569	447	660	864	3
efi-	572	436	585	447	660	864	3
cacia	346	447	366	458	660	864	3
y	369	447	374	458	660	864	3
tolerabilidad	376	447	428	458	660	864	3
con	431	447	445	458	660	864	3
un	448	447	458	458	660	864	3
determinado	460	447	512	458	660	864	3
medicamento,	514	447	573	458	660	864	3
no	575	447	585	458	660	864	3
parece	346	458	373	469	660	864	3
necesario	376	458	414	469	660	864	3
ni	417	458	425	469	660	864	3
razonable	427	458	467	469	660	864	3
la	470	458	477	469	660	864	3
sustitución	480	458	524	469	660	864	3
del	526	458	539	469	660	864	3
tratamien-	542	458	585	469	660	864	3
to”	346	469	359	480	660	864	3
87	359	469	364	476	660	864	3
.	364	469	367	480	660	864	3
En	370	469	380	480	660	864	3
efecto,	382	469	411	480	660	864	3
el	414	469	421	480	660	864	3
cambio	424	469	453	480	660	864	3
de	456	469	465	480	660	864	3
un	468	469	478	480	660	864	3
opioide	480	469	510	480	660	864	3
por	512	469	526	480	660	864	3
otro	528	469	545	480	660	864	3
diferente	547	469	585	480	660	864	3
puede	346	480	370	491	660	864	3
dar	374	480	387	491	660	864	3
lugar	391	480	411	491	660	864	3
a	415	480	420	491	660	864	3
potenciales	423	480	470	491	660	864	3
y	473	480	478	491	660	864	3
nuevas	481	480	509	491	660	864	3
interacciones	513	480	567	491	660	864	3
far-	570	480	585	491	660	864	3
macológicas,	346	491	398	502	660	864	3
habida	401	491	428	502	660	864	3
cuenta	431	491	458	502	660	864	3
de	461	491	471	502	660	864	3
los	474	491	485	502	660	864	3
diferentes	488	491	529	502	660	864	3
sistemas	532	491	566	502	660	864	3
me-	569	491	585	502	660	864	3
tabólicos	346	502	382	513	660	864	3
que	385	502	399	513	660	864	3
emplean	402	502	437	513	660	864	3
los	439	502	451	513	660	864	3
diferentes	453	502	494	513	660	864	3
opioides.	497	502	534	513	660	864	3
Asimismo,	356	513	396	524	660	864	3
el	399	513	407	524	660	864	3
cambio	410	513	439	524	660	864	3
de	442	513	452	524	660	864	3
opioides	455	513	488	524	660	864	3
puede	491	513	516	524	660	864	3
afectar	519	513	548	524	660	864	3
tanto	551	513	572	524	660	864	3
de	575	513	585	524	660	864	3
forma	346	524	369	535	660	864	3
positiva	373	524	405	535	660	864	3
como	408	524	430	535	660	864	3
negativa	434	524	468	535	660	864	3
al	472	524	479	535	660	864	3
individuo,	483	524	523	535	660	864	3
habida	527	524	554	535	660	864	3
cuenta	558	524	585	535	660	864	3
de	346	535	355	546	660	864	3
la	359	535	367	546	660	864	3
producción	370	535	415	546	660	864	3
de	418	535	428	546	660	864	3
diferentes	432	535	473	546	660	864	3
metabolitos,	477	535	528	546	660	864	3
tanto	532	535	553	546	660	864	3
activos	557	535	585	546	660	864	3
como	346	546	367	557	660	864	3
tóxicos.	370	546	402	557	660	864	3
Por	356	557	368	568	660	864	3
otra	371	557	388	568	660	864	3
parte,	390	557	415	568	660	864	3
el	418	557	426	568	660	864	3
cambio	428	557	457	568	660	864	3
de	460	557	470	568	660	864	3
un	472	557	482	568	660	864	3
opioide	485	557	515	568	660	864	3
por	517	557	531	568	660	864	3
otro	533	557	550	568	660	864	3
diferen-	553	557	585	568	660	864	3
te	346	568	354	579	660	864	3
requiere	358	568	392	579	660	864	3
la	395	568	403	579	660	864	3
aplicación	406	568	447	579	660	864	3
de	451	568	461	579	660	864	3
pautas	465	568	491	579	660	864	3
de	495	568	505	579	660	864	3
interconversión	509	568	572	579	660	864	3
de	575	568	585	579	660	864	3
dosificación,	346	579	396	590	660	864	3
lo	399	579	406	590	660	864	3
cual,	408	579	428	590	660	864	3
al	431	579	438	590	660	864	3
menos	440	579	466	590	660	864	3
para	469	579	487	590	660	864	3
algunos	489	579	519	590	660	864	3
opioides,	521	579	558	590	660	864	3
puede	560	579	585	590	660	864	3
ser	346	590	358	601	660	864	3
complicado	361	590	407	601	660	864	3
debido	411	590	438	601	660	864	3
a	441	590	446	601	660	864	3
su	450	590	458	601	660	864	3
gran	462	590	479	601	660	864	3
variabilidad.	483	590	533	601	660	864	3
Así,	536	590	551	601	660	864	3
a	555	590	559	601	660	864	3
modo	563	590	585	601	660	864	3
de	346	601	355	612	660	864	3
ejemplo,	358	601	394	612	660	864	3
la	397	601	404	612	660	864	3
revisión	407	601	438	612	660	864	3
de	441	601	451	612	660	864	3
los	453	601	464	612	660	864	3
estudios	467	601	500	612	660	864	3
clínicos	502	601	532	612	660	864	3
que	535	601	550	612	660	864	3
abordan	552	601	585	612	660	864	3
la	346	612	353	623	660	864	3
ratio	356	612	375	623	660	864	3
de	377	612	387	623	660	864	3
conversión	390	612	433	623	660	864	3
de	436	612	445	623	660	864	3
morfina	448	612	479	623	660	864	3
oral	481	612	497	623	660	864	3
a	500	612	504	623	660	864	3
metadona	507	612	547	623	660	864	3
va	550	612	559	623	660	864	3
desde	562	612	585	623	660	864	3
una	346	623	360	634	660	864	3
relación	363	623	395	634	660	864	3
de	398	623	408	634	660	864	3
4:1	411	623	423	634	660	864	3
hasta	426	623	448	634	660	864	3
una	450	623	465	634	660	864	3
ratio	468	623	487	634	660	864	3
de	490	623	500	634	660	864	3
37,5:1	502	623	528	634	660	864	3
88	528	623	533	630	660	864	3
.	533	623	537	634	660	864	3
Bien	356	634	373	645	660	864	3
es	377	634	385	645	660	864	3
cierto	389	634	413	645	660	864	3
que	416	634	431	645	660	864	3
el	435	634	442	645	660	864	3
intercambio	446	634	494	645	660	864	3
entre	498	634	520	645	660	864	3
opioides	523	634	557	645	660	864	3
puede	560	634	585	645	660	864	3
realizarse	346	645	385	656	660	864	3
y,	387	645	394	656	660	864	3
de	396	645	406	656	660	864	3
hecho,	408	645	436	656	660	864	3
es	438	645	446	656	660	864	3
una	449	645	463	656	660	864	3
práctica	465	645	498	656	660	864	3
habitual	501	645	534	656	660	864	3
denominada	536	645	585	656	660	864	3
“rotación”	346	656	388	667	660	864	3
de	391	656	401	667	660	864	3
opioides,	404	656	441	667	660	864	3
que	444	656	459	667	660	864	3
puede	461	656	486	667	660	864	3
suponer	489	656	521	667	660	864	3
beneficios	524	656	564	667	660	864	3
para	567	656	585	667	660	864	3
el	346	667	353	678	660	864	3
paciente	357	667	392	678	660	864	3
89	392	667	397	674	660	864	3
.	397	667	400	678	660	864	3
Sin	404	667	416	678	660	864	3
embargo,	419	667	457	678	660	864	3
hemos	461	667	487	678	660	864	3
de	490	667	500	678	660	864	3
señalar	503	667	533	678	660	864	3
que	536	667	551	678	660	864	3
la	554	667	562	678	660	864	3
rota-	565	667	585	678	660	864	3
ción	346	678	362	689	660	864	3
de	366	678	376	689	660	864	3
opioides	379	678	412	689	660	864	3
no	416	678	425	689	660	864	3
se	429	678	437	689	660	864	3
aplica,	441	678	468	689	660	864	3
ni	471	678	479	689	660	864	3
debería	482	678	513	689	660	864	3
aplicarse,	516	678	556	689	660	864	3
en	559	678	569	689	660	864	3
pa-	572	678	585	689	660	864	3
cientes	346	689	375	700	660	864	3
en	378	689	388	700	660	864	3
los	392	689	403	700	660	864	3
que	407	689	422	700	660	864	3
tenemos	426	689	460	700	660	864	3
un	464	689	474	700	660	864	3
buen	478	689	497	700	660	864	3
control	501	689	530	700	660	864	3
de	534	689	544	700	660	864	3
analgesia	548	689	585	700	660	864	3
con	346	700	360	711	660	864	3
un	363	700	373	711	660	864	3
nivel	376	700	395	711	660	864	3
de	399	700	409	711	660	864	3
efectos	412	700	441	711	660	864	3
adversos	445	700	479	711	660	864	3
aceptable.	483	700	526	711	660	864	3
En	529	700	539	711	660	864	3
este	542	700	559	711	660	864	3
senti-	562	700	585	711	660	864	3
do,	346	711	359	722	660	864	3
los	362	711	373	722	660	864	3
criterios	377	711	410	722	660	864	3
habituales	414	711	456	722	660	864	3
que	459	711	474	722	660	864	3
justifican	477	711	515	722	660	864	3
el	518	711	526	722	660	864	3
cambio	529	711	558	722	660	864	3
de	562	711	572	722	660	864	3
un	575	711	585	722	660	864	3
opioide	346	722	375	733	660	864	3
por	378	722	392	733	660	864	3
otro	394	722	411	733	660	864	3
son	414	722	428	733	660	864	3
la	430	722	438	733	660	864	3
falta	441	722	460	733	660	864	3
de	463	722	473	733	660	864	3
eficacia	476	722	507	733	660	864	3
que	510	722	524	733	660	864	3
en	527	722	537	733	660	864	3
algunos	540	722	570	733	660	864	3
es-	573	722	585	733	660	864	3
tudios	346	733	370	744	660	864	3
es	373	733	381	744	660	864	3
la	384	733	391	744	660	864	3
causa	393	733	416	744	660	864	3
más	418	733	434	744	660	864	3
frecuente	437	733	476	744	660	864	3
(64,4%),	478	733	511	744	660	864	3
los	514	733	525	744	660	864	3
efectos	527	733	557	744	660	864	3
adver-	559	733	585	744	660	864	3
sos	346	744	358	755	660	864	3
(51,1%),	362	744	394	755	660	864	3
así	398	744	409	755	660	864	3
como	413	744	435	755	660	864	3
problemas	439	744	481	755	660	864	3
con	485	744	499	755	660	864	3
las	503	744	514	755	660	864	3
vías	518	744	533	755	660	864	3
de	537	744	547	755	660	864	3
adminis­	551	744	585	755	660	864	3
tración	346	755	374	766	660	864	3
del	378	755	391	766	660	864	3
opioide	395	755	425	766	660	864	3
(22,2%)	429	755	459	766	660	864	3
86	459	755	464	762	660	864	3
.	464	755	468	766	660	864	3
En	472	755	482	766	660	864	3
estos	486	755	506	766	660	864	3
casos,	511	755	535	766	660	864	3
los	540	755	551	766	660	864	3
autores	555	755	585	766	660	864	3
29/4/10	576	846	603	855	660	864	3
10:05:09	609	846	637	855	660	864	3
Intercambiabilidad	75	73	150	83	660	864	4
de	153	73	163	83	660	864	4
opioides	166	73	199	83	660	864	4
y	202	73	206	83	660	864	4
moléculas	209	73	249	83	660	864	4
bioequivalentes	252	73	315	83	660	864	4
107	556	73	571	83	660	864	4
justifican	75	95	112	106	660	864	4
el	115	95	123	106	660	864	4
cambio	126	95	155	106	660	864	4
de	158	95	168	106	660	864	4
un	171	95	181	106	660	864	4
opioide	184	95	214	106	660	864	4
por	217	95	231	106	660	864	4
otro.	234	95	254	106	660	864	4
Asimismo,	257	95	298	106	660	864	4
po-	301	95	314	106	660	864	4
demos	75	106	100	117	660	864	4
considerar	103	106	145	117	660	864	4
que	147	106	162	117	660	864	4
el	165	106	172	117	660	864	4
cambio	175	106	204	117	660	864	4
de	206	106	216	117	660	864	4
opioides	218	106	252	117	660	864	4
o	254	106	259	117	660	864	4
rotación	261	106	295	117	660	864	4
está	297	106	314	117	660	864	4
justificado	75	117	117	128	660	864	4
cuando	119	117	148	128	660	864	4
existe	150	117	174	128	660	864	4
un	177	117	186	128	660	864	4
mal	189	117	203	128	660	864	4
control	206	117	235	128	660	864	4
del	237	117	249	128	660	864	4
dolor	252	117	272	128	660	864	4
o	275	117	280	128	660	864	4
aparece	282	117	314	128	660	864	4
toxicidad,	75	128	115	139	660	864	4
en	118	128	128	139	660	864	4
presencia	131	128	169	139	660	864	4
de	172	128	182	139	660	864	4
neurotoxicidad,	185	128	248	139	660	864	4
cuando	251	128	280	139	660	864	4
el	283	128	290	139	660	864	4
dolor	293	128	314	139	660	864	4
es	75	139	83	150	660	864	4
refractario	86	139	129	150	660	864	4
o	132	139	137	150	660	864	4
difícil,	140	139	166	150	660	864	4
cuando	169	139	198	150	660	864	4
se	200	139	209	150	660	864	4
produce	211	139	244	150	660	864	4
desarrollo	247	139	287	150	660	864	4
de	290	139	300	150	660	864	4
to-	302	139	314	150	660	864	4
lerancia,	75	150	110	161	660	864	4
en	113	150	123	161	660	864	4
casos	125	150	146	161	660	864	4
de	149	150	159	161	660	864	4
insuficiencia	161	150	211	161	660	864	4
renal	214	150	234	161	660	864	4
o	237	150	242	161	660	864	4
cuando	244	150	273	161	660	864	4
son	276	150	289	161	660	864	4
nece-	292	150	314	161	660	864	4
sarias	75	161	97	172	660	864	4
dosis	100	161	120	172	660	864	4
elevadas	122	161	157	172	660	864	4
de	160	161	170	172	660	864	4
opioide	173	161	203	172	660	864	4
que	205	161	220	172	660	864	4
hacen	223	161	247	172	660	864	4
difícil	250	161	273	172	660	864	4
o	275	161	280	172	660	864	4
imprac-	283	161	314	172	660	864	4
ticable	75	172	102	183	660	864	4
su	105	172	114	183	660	864	4
administración	117	172	176	183	660	864	4
89	177	172	182	179	660	864	4
.	182	172	185	183	660	864	4
Fuera	188	172	211	183	660	864	4
de	214	172	224	183	660	864	4
estos	227	172	248	183	660	864	4
casos,	251	172	275	183	660	864	4
podemos	278	172	314	183	660	864	4
considerar	75	183	117	194	660	864	4
que	119	183	134	194	660	864	4
no	136	183	146	194	660	864	4
parecen	148	183	181	194	660	864	4
existir	183	183	209	194	660	864	4
razones	211	183	242	194	660	864	4
para	244	183	262	194	660	864	4
el	265	183	272	194	660	864	4
intercam-	275	183	314	194	660	864	4
bio	75	194	87	205	660	864	4
de	90	194	100	205	660	864	4
opioides,	103	194	139	205	660	864	4
ya	142	194	151	205	660	864	4
que	154	194	169	205	660	864	4
pueden	172	194	201	205	660	864	4
ser	204	194	216	205	660	864	4
más	219	194	235	205	660	864	4
importantes	238	194	286	205	660	864	4
los	289	194	300	205	660	864	4
in-	303	194	314	205	660	864	4
convenientes	75	205	127	216	660	864	4
que	132	205	147	216	660	864	4
las	151	205	162	216	660	864	4
ventajas.	166	205	204	216	660	864	4
Además,	207	205	242	216	660	864	4
debe	246	205	266	216	660	864	4
evitarse	270	205	302	216	660	864	4
la	307	205	314	216	660	864	4
rotación	75	216	108	227	660	864	4
de	111	216	121	227	660	864	4
opioide	124	216	154	227	660	864	4
cuando	156	216	185	227	660	864	4
no	188	216	198	227	660	864	4
se	201	216	210	227	660	864	4
dispone	213	216	243	227	660	864	4
de	246	216	256	227	660	864	4
experiencia	259	216	306	227	660	864	4
o	309	216	314	227	660	864	4
no	75	227	84	238	660	864	4
se	88	227	96	238	660	864	4
puede	100	227	124	238	660	864	4
garantizar	128	227	169	238	660	864	4
de	172	227	182	238	660	864	4
forma	185	227	209	238	660	864	4
adecuada	212	227	251	238	660	864	4
el	254	227	262	238	660	864	4
seguimiento	265	227	314	238	660	864	4
del	75	238	87	249	660	864	4
paciente.	90	238	128	249	660	864	4
Consideramos	85	249	139	260	660	864	4
que	141	249	156	260	660	864	4
el	158	249	166	260	660	864	4
cambio	168	249	196	260	660	864	4
de	199	249	208	260	660	864	4
opioide	211	249	240	260	660	864	4
cuando	242	249	270	260	660	864	4
un	273	249	282	260	660	864	4
pacien-	285	249	314	260	660	864	4
te	75	260	83	271	660	864	4
está	86	260	102	271	660	864	4
controlado	105	260	147	271	660	864	4
y	150	260	155	271	660	864	4
no	157	260	167	271	660	864	4
presenta	170	260	204	271	660	864	4
efectos	207	260	236	271	660	864	4
adversos	239	260	273	271	660	864	4
que	276	260	290	271	660	864	4
justi-	293	260	314	271	660	864	4
fiquen	75	271	99	282	660	864	4
el	102	271	110	282	660	864	4
cambio	113	271	142	282	660	864	4
puede	145	271	170	282	660	864	4
traer	173	271	193	282	660	864	4
más	196	271	212	282	660	864	4
problemas	215	271	256	282	660	864	4
que	259	271	274	282	660	864	4
ventajas.	277	271	314	282	660	864	4
Así,	75	282	89	293	660	864	4
sabemos	91	282	125	293	660	864	4
que	127	282	142	293	660	864	4
los	144	282	155	293	660	864	4
opioides	157	282	190	293	660	864	4
presentan	192	282	231	293	660	864	4
diferentes	234	282	274	293	660	864	4
grados	276	282	302	293	660	864	4
de	304	282	314	293	660	864	4
afinidad	75	293	106	304	660	864	4
por	109	293	123	304	660	864	4
los	126	293	137	304	660	864	4
receptores	140	293	182	304	660	864	4
opioides,	186	293	222	304	660	864	4
lo	225	293	232	304	660	864	4
que	235	293	250	304	660	864	4
explica	253	293	282	304	660	864	4
la	285	293	292	304	660	864	4
exis-	295	293	314	304	660	864	4
tencia	75	304	99	315	660	864	4
de	102	304	112	315	660	864	4
diferentes	114	304	155	315	660	864	4
grados	157	304	183	315	660	864	4
de	186	304	196	315	660	864	4
tolerancia	198	304	238	315	660	864	4
cruzada	241	304	272	315	660	864	4
incomple-	275	304	314	315	660	864	4
ta,	75	315	86	326	660	864	4
hecho	88	315	112	326	660	864	4
que	114	315	129	326	660	864	4
se	131	315	139	326	660	864	4
aprovecha	142	315	182	326	660	864	4
para	185	315	202	326	660	864	4
la	205	315	212	326	660	864	4
rotación	214	315	247	326	660	864	4
de	249	315	259	326	660	864	4
opioides	261	315	294	326	660	864	4
ante	296	315	314	326	660	864	4
una	75	326	89	337	660	864	4
falta	91	326	110	337	660	864	4
de	112	326	122	337	660	864	4
respuesta.	124	326	165	337	660	864	4
Sin	167	326	179	337	660	864	4
embargo,	181	326	219	337	660	864	4
esta	221	326	237	337	660	864	4
diferencia	239	326	280	337	660	864	4
de	282	326	291	337	660	864	4
afini-	294	326	314	337	660	864	4
dad	75	337	89	348	660	864	4
por	92	337	105	348	660	864	4
receptores	108	337	151	348	660	864	4
de	154	337	164	348	660	864	4
los	167	337	178	348	660	864	4
opioides,	181	337	217	348	660	864	4
en	220	337	229	348	660	864	4
el	232	337	240	348	660	864	4
caso	243	337	260	348	660	864	4
de	263	337	273	348	660	864	4
pacientes	276	337	314	348	660	864	4
controlados,	75	348	124	359	660	864	4
puede	128	348	152	359	660	864	4
traducirse	156	348	196	359	660	864	4
por	201	348	214	359	660	864	4
una	218	348	232	359	660	864	4
mayor	236	348	261	359	660	864	4
respuesta	265	348	303	359	660	864	4
y,	307	348	314	359	660	864	4
por	75	359	88	370	660	864	4
consiguiente,	90	359	143	370	660	864	4
aparecer	145	359	180	370	660	864	4
una	182	359	196	370	660	864	4
sobredosificación	198	359	266	370	660	864	4
tras	268	359	283	370	660	864	4
el	285	359	292	370	660	864	4
cam-	294	359	314	370	660	864	4
bio	75	370	87	381	660	864	4
o,	89	370	97	381	660	864	4
por	100	370	113	381	660	864	4
el	115	370	123	381	660	864	4
contrario,	125	370	164	381	660	864	4
una	167	370	181	381	660	864	4
menor	183	370	209	381	660	864	4
respuesta,	211	370	252	381	660	864	4
que	255	370	269	381	660	864	4
se	272	370	280	381	660	864	4
traduci-	283	370	314	381	660	864	4
ría	75	381	85	392	660	864	4
en	88	381	98	392	660	864	4
una	101	381	115	392	660	864	4
falta	118	381	137	392	660	864	4
de	140	381	150	392	660	864	4
analgesia	152	381	189	392	660	864	4
o	192	381	197	392	660	864	4
en	200	381	210	392	660	864	4
un	213	381	222	392	660	864	4
síndrome	225	381	261	392	660	864	4
de	264	381	274	392	660	864	4
abstinen-	277	381	314	392	660	864	4
cia.	75	392	89	403	660	864	4
Por	93	392	106	403	660	864	4
tanto,	110	392	134	403	660	864	4
la	138	392	145	403	660	864	4
posibilidad	149	392	192	403	660	864	4
de	196	392	206	403	660	864	4
que	209	392	224	403	660	864	4
ante	228	392	246	403	660	864	4
un	250	392	259	403	660	864	4
intercambio,	263	392	314	403	660	864	4
tanto	75	403	96	414	660	864	4
las	99	403	109	414	660	864	4
respuestas	112	403	154	414	660	864	4
analgésicas,	157	403	204	414	660	864	4
como	207	403	228	414	660	864	4
los	231	403	242	414	660	864	4
efectos	245	403	274	414	660	864	4
adversos,	277	403	314	414	660	864	4
puedan	75	414	104	425	660	864	4
ser	106	414	118	425	660	864	4
diferentes	121	414	162	425	660	864	4
hace	165	414	183	425	660	864	4
injustificable	186	414	238	425	660	864	4
la	241	414	248	425	660	864	4
intercambiabili-	251	414	314	425	660	864	4
dad	75	425	89	436	660	864	4
en	92	425	101	436	660	864	4
los	104	425	115	436	660	864	4
pacientes	117	425	155	436	660	864	4
clínicamente	158	425	209	436	660	864	4
controlados.	211	425	261	436	660	864	4
Otra	85	436	102	447	660	864	4
de	108	436	118	447	660	864	4
las	123	436	135	447	660	864	4
razones	140	436	171	447	660	864	4
existentes	176	436	218	447	660	864	4
para	223	436	241	447	660	864	4
no	247	436	257	447	660	864	4
intercambiar	262	436	314	447	660	864	4
opioides	75	447	108	458	660	864	4
en	111	447	121	458	660	864	4
pacientes	124	447	163	458	660	864	4
controlados	166	447	213	458	660	864	4
es	216	447	225	458	660	864	4
la	228	447	235	458	660	864	4
existencia	238	447	279	458	660	864	4
de	282	447	292	458	660	864	4
poli-	295	447	314	458	660	864	4
morfismos	75	458	116	469	660	864	4
genéticos	120	458	158	469	660	864	4
90	158	458	164	465	660	864	4
que	168	458	183	469	660	864	4
hacen	187	458	211	469	660	864	4
que	215	458	230	469	660	864	4
la	234	458	242	469	660	864	4
respuesta	246	458	285	469	660	864	4
de	289	458	299	469	660	864	4
los	303	458	314	469	660	864	4
receptores	75	469	118	480	660	864	4
sea	121	469	134	480	660	864	4
diferente,	138	469	178	480	660	864	4
pudiendo	182	469	219	480	660	864	4
por	222	469	235	480	660	864	4
tanto	239	469	260	480	660	864	4
descontrolar	264	469	314	480	660	864	4
al	75	480	82	491	660	864	4
paciente	86	480	121	491	660	864	4
con	124	480	139	491	660	864	4
una	142	480	157	491	660	864	4
respuesta	160	480	199	491	660	864	4
mayor,	203	480	230	491	660	864	4
aparición	234	480	271	491	660	864	4
de	275	480	285	491	660	864	4
toxici-	288	480	314	491	660	864	4
dad,	75	491	93	502	660	864	4
o	95	491	100	502	660	864	4
una	102	491	117	502	660	864	4
respuesta	120	491	158	502	660	864	4
menor	161	491	186	502	660	864	4
con	189	491	203	502	660	864	4
desprotección	206	491	262	502	660	864	4
analgésica	265	491	307	502	660	864	4
o	309	491	314	502	660	864	4
síndrome	75	502	111	513	660	864	4
de	114	502	124	513	660	864	4
abstinencia.	127	502	176	513	660	864	4
Otro	85	513	102	524	660	864	4
hecho	105	513	129	524	660	864	4
que	132	513	147	524	660	864	4
habla	149	513	171	524	660	864	4
en	174	513	184	524	660	864	4
contra	187	513	213	524	660	864	4
de	215	513	225	524	660	864	4
la	228	513	235	524	660	864	4
intercambiabilidad	238	513	314	524	660	864	4
entre	75	524	96	535	660	864	4
opioides	99	524	133	535	660	864	4
en	136	524	146	535	660	864	4
pacientes	149	524	187	535	660	864	4
controlados	190	524	237	535	660	864	4
es	240	524	249	535	660	864	4
la	252	524	259	535	660	864	4
presencia	262	524	301	535	660	864	4
de	304	524	314	535	660	864	4
diferentes	75	535	116	546	660	864	4
metabolitos	118	535	166	546	660	864	4
en	169	535	179	546	660	864	4
dependencia	181	535	233	546	660	864	4
con	236	535	250	546	660	864	4
el	252	535	260	546	660	864	4
fármaco	263	535	296	546	660	864	4
em-	298	535	314	546	660	864	4
pleado.	75	546	105	557	660	864	4
En	107	546	117	557	660	864	4
este	119	546	136	557	660	864	4
sentido,	138	546	171	557	660	864	4
la	173	546	181	557	660	864	4
presencia	183	546	221	557	660	864	4
de	224	546	234	557	660	864	4
metabolitos	236	546	283	557	660	864	4
tóxicos	286	546	314	557	660	864	4
se	75	557	83	568	660	864	4
ha	87	557	96	568	660	864	4
estudiado	100	557	139	568	660	864	4
especialmente	142	557	201	568	660	864	4
con	205	557	219	568	660	864	4
la	222	557	230	568	660	864	4
morfina.	233	557	267	568	660	864	4
La	271	557	280	568	660	864	4
morfina	283	557	314	568	660	864	4
es	75	568	83	579	660	864	4
glucuronoconjugada	86	568	167	579	660	864	4
en	170	568	180	579	660	864	4
el	183	568	190	579	660	864	4
ámbito	193	568	221	579	660	864	4
hepático	224	568	259	579	660	864	4
y	262	568	267	579	660	864	4
se	270	568	278	579	660	864	4
produce	281	568	314	579	660	864	4
un	75	579	84	590	660	864	4
metabolito,	87	579	135	590	660	864	4
morfina-6-glucuronido,	138	579	230	590	660	864	4
que	233	579	248	590	660	864	4
además	251	579	281	590	660	864	4
de	284	579	294	590	660	864	4
pre-	297	579	314	590	660	864	4
sentar	75	590	100	601	660	864	4
actividad	103	590	140	601	660	864	4
analgésica	142	590	184	601	660	864	4
se	187	590	196	601	660	864	4
considera	198	590	237	601	660	864	4
que	240	590	255	601	660	864	4
es	257	590	266	601	660	864	4
la	269	590	276	601	660	864	4
causa	279	590	301	601	660	864	4
de	304	590	314	601	660	864	4
sedación,	75	601	113	612	660	864	4
náuseas	117	601	148	612	660	864	4
y	152	601	156	612	660	864	4
vómitos,	160	601	195	612	660	864	4
coma	198	601	220	612	660	864	4
y	223	601	228	612	660	864	4
depresión	231	601	271	612	660	864	4
respirato-	274	601	314	612	660	864	4
ria.	75	612	89	623	660	864	4
Además,	91	612	126	623	660	864	4
la	129	612	136	623	660	864	4
metabolización	139	612	201	623	660	864	4
de	204	612	214	623	660	864	4
la	217	612	225	623	660	864	4
morfina	228	612	258	623	660	864	4
produce	262	612	294	623	660	864	4
otro	297	612	314	623	660	864	4
metabolito,	75	623	122	634	660	864	4
morfina-3-glucuronido	127	623	216	634	660	864	4
(M3G),	221	623	248	634	660	864	4
que	253	623	268	634	660	864	4
carece	272	623	299	634	660	864	4
de	304	623	314	634	660	864	4
actividad	75	634	112	645	660	864	4
analgésica,	115	634	160	645	660	864	4
pero	164	634	182	645	660	864	4
puede	186	634	210	645	660	864	4
inducir	214	634	242	645	660	864	4
delirios,	245	634	278	645	660	864	4
alucina-	282	634	314	645	660	864	4
ciones,	75	645	103	656	660	864	4
mioclono,	108	645	148	656	660	864	4
convulsiones	152	645	203	656	660	864	4
e	208	645	213	656	660	864	4
hiperalgesia.	217	645	269	656	660	864	4
Asimismo,	273	645	314	656	660	864	4
otro	75	656	91	667	660	864	4
metabolito	95	656	139	667	660	864	4
de	143	656	153	667	660	864	4
la	157	656	164	667	660	864	4
morfina,	168	656	202	667	660	864	4
la	206	656	214	667	660	864	4
normorfina,	218	656	265	667	660	864	4
exhibe	269	656	296	667	660	864	4
una	300	656	314	667	660	864	4
neurotoxicidad	75	667	135	678	660	864	4
similar	138	667	165	678	660	864	4
a	168	667	173	678	660	864	4
la	176	667	184	678	660	864	4
M3G	187	667	204	678	660	864	4
91,92	204	667	217	674	660	864	4
.	217	667	220	678	660	864	4
Por	223	667	236	678	660	864	4
el	240	667	247	678	660	864	4
contrario,	250	667	290	678	660	864	4
otros	294	667	314	678	660	864	4
opioides	75	678	108	689	660	864	4
carecen	111	678	143	689	660	864	4
de	146	678	156	689	660	864	4
metabolitos	159	678	207	689	660	864	4
activos	210	678	238	689	660	864	4
y,	241	678	248	689	660	864	4
por	251	678	264	689	660	864	4
tanto,	267	678	292	689	660	864	4
tóxi-	295	678	314	689	660	864	4
cos.	75	689	91	700	660	864	4
Este	94	689	111	700	660	864	4
es	113	689	122	700	660	864	4
el	125	689	132	700	660	864	4
caso,	135	689	156	700	660	864	4
por	159	689	172	700	660	864	4
ejemplo,	175	689	212	700	660	864	4
del	215	689	227	700	660	864	4
fentanilo,	230	689	270	700	660	864	4
por	273	689	286	700	660	864	4
lo	289	689	296	700	660	864	4
que	299	689	314	700	660	864	4
a	75	700	79	711	660	864	4
un	83	700	93	711	660	864	4
paciente	96	700	131	711	660	864	4
tratado	134	700	164	711	660	864	4
y	168	700	172	711	660	864	4
controlado	176	700	219	711	660	864	4
con	222	700	237	711	660	864	4
este	240	700	257	711	660	864	4
fármaco	260	700	293	711	660	864	4
si	297	700	303	711	660	864	4
le	306	700	314	711	660	864	4
realizamos	75	711	118	722	660	864	4
un	121	711	131	722	660	864	4
intercambio	134	711	182	722	660	864	4
a	185	711	190	722	660	864	4
morfina	193	711	224	722	660	864	4
le	227	711	234	722	660	864	4
estamos	237	711	270	722	660	864	4
potencial-	273	711	314	722	660	864	4
mente	75	722	100	733	660	864	4
sometiendo	103	722	150	733	660	864	4
a	152	722	157	733	660	864	4
los	160	722	171	733	660	864	4
efectos	174	722	203	733	660	864	4
adversos	206	722	241	733	660	864	4
comentados.	243	722	295	733	660	864	4
Por	85	733	97	744	660	864	4
lo	100	733	107	744	660	864	4
expuesto,	110	733	148	744	660	864	4
pensamos	151	733	189	744	660	864	4
que	192	733	207	744	660	864	4
el	209	733	216	744	660	864	4
intercambio	219	733	267	744	660	864	4
de	269	733	279	744	660	864	4
opioides	281	733	314	744	660	864	4
es	75	744	83	755	660	864	4
una	86	744	100	755	660	864	4
práctica	103	744	136	755	660	864	4
clínica	138	744	164	755	660	864	4
a	167	744	172	755	660	864	4
utilizar,	175	744	205	755	660	864	4
con	208	744	222	755	660	864	4
el	225	744	232	755	660	864	4
nombre	235	744	265	755	660	864	4
de	268	744	278	755	660	864	4
rotación	281	744	314	755	660	864	4
de	75	755	84	766	660	864	4
opioides,	88	755	124	766	660	864	4
tan	128	755	141	766	660	864	4
sólo	145	755	160	766	660	864	4
en	164	755	174	766	660	864	4
los	178	755	189	766	660	864	4
casos	192	755	213	766	660	864	4
en	217	755	227	766	660	864	4
los	230	755	241	766	660	864	4
que	245	755	260	766	660	864	4
no	263	755	273	766	660	864	4
existe	277	755	301	766	660	864	4
un	304	755	314	766	660	864	4
buen	331	95	351	106	660	864	4
control	354	95	383	106	660	864	4
del	386	95	399	106	660	864	4
dolor.	403	95	425	106	660	864	4
En	429	95	439	106	660	864	4
los	443	95	454	106	660	864	4
pacientes	457	95	495	106	660	864	4
con	499	95	513	106	660	864	4
dolor	517	95	538	106	660	864	4
crónico	542	95	571	106	660	864	4
controlado	331	106	374	117	660	864	4
y	376	106	381	117	660	864	4
con	383	106	397	117	660	864	4
un	400	106	410	117	660	864	4
perfil	413	106	433	117	660	864	4
de	436	106	446	117	660	864	4
efectos	449	106	478	117	660	864	4
adversos	480	106	514	117	660	864	4
aceptables,	517	106	563	117	660	864	4
a	566	106	571	117	660	864	4
nuestro	331	117	361	128	660	864	4
entender,	363	117	401	128	660	864	4
la	404	117	411	128	660	864	4
intercambiabilidad	414	117	488	128	660	864	4
no	491	117	500	128	660	864	4
está	503	117	519	128	660	864	4
justificada.	522	117	566	128	660	864	4
Otro	341	128	359	139	660	864	4
planteamiento	362	128	420	139	660	864	4
diferente	423	128	461	139	660	864	4
es	463	128	472	139	660	864	4
el	475	128	482	139	660	864	4
que	485	128	500	139	660	864	4
se	502	128	511	139	660	864	4
produce	514	128	546	139	660	864	4
como	549	128	571	139	660	864	4
consecuencia	331	139	385	150	660	864	4
de	388	139	398	150	660	864	4
la	401	139	408	150	660	864	4
entrada	411	139	443	150	660	864	4
de	446	139	456	150	660	864	4
especialidades	459	139	517	150	660	864	4
o	520	139	525	150	660	864	4
equivalen-	528	139	571	150	660	864	4
tes	331	150	343	161	660	864	4
farmacéuticos	346	150	403	161	660	864	4
genéricos	406	150	445	161	660	864	4
(EFG)	448	150	470	161	660	864	4
de	473	150	483	161	660	864	4
opioides	486	150	519	161	660	864	4
potentes	522	150	558	161	660	864	4
en	561	150	571	161	660	864	4
nuestros	331	161	365	172	660	864	4
recursos	367	161	401	172	660	864	4
terapéuticos.	403	161	457	172	660	864	4
El	459	161	467	172	660	864	4
crecimiento	469	161	517	172	660	864	4
de	519	161	529	172	660	864	4
la	532	161	539	172	660	864	4
factura	541	161	571	172	660	864	4
farmacéutica	331	172	384	183	660	864	4
se	388	172	396	183	660	864	4
ha	399	172	409	183	660	864	4
convertido	412	172	455	183	660	864	4
en	459	172	468	183	660	864	4
un	472	172	482	183	660	864	4
problema	485	172	523	183	660	864	4
estructural	526	172	571	183	660	864	4
en	331	183	341	194	660	864	4
la	344	183	352	194	660	864	4
mayoría	355	183	387	194	660	864	4
de	391	183	401	194	660	864	4
países	404	183	429	194	660	864	4
desarrollados	432	183	486	194	660	864	4
donde	489	183	514	194	660	864	4
la	518	183	525	194	660	864	4
prestación	528	183	571	194	660	864	4
farmacéutica	331	194	384	205	660	864	4
es	389	194	397	205	660	864	4
total	401	194	421	205	660	864	4
o	425	194	430	205	660	864	4
parcialmente	434	194	487	205	660	864	4
gratuita.	492	194	527	205	660	864	4
Ante	531	194	550	205	660	864	4
esta	554	194	571	205	660	864	4
situación,	331	205	371	216	660	864	4
entran	375	205	401	216	660	864	4
en	405	205	415	216	660	864	4
escena	419	205	447	216	660	864	4
los	451	205	462	216	660	864	4
medicamentos	466	205	525	216	660	864	4
genéricos,	529	205	571	216	660	864	4
fármacos	331	216	368	227	660	864	4
bioequivalentes	371	216	434	227	660	864	4
con	438	216	452	227	660	864	4
un	455	216	465	227	660	864	4
precio	468	216	493	227	660	864	4
inicial	497	216	521	227	660	864	4
más	524	216	540	227	660	864	4
econó-	543	216	571	227	660	864	4
mico	331	227	350	238	660	864	4
que	354	227	369	238	660	864	4
sus	373	227	385	238	660	864	4
originales,	388	227	431	238	660	864	4
ya	434	227	443	238	660	864	4
que	447	227	462	238	660	864	4
en	466	227	475	238	660	864	4
su	479	227	488	238	660	864	4
precio	491	227	517	238	660	864	4
no	520	227	530	238	660	864	4
se	534	227	542	238	660	864	4
deben	546	227	571	238	660	864	4
repercutir	331	238	372	249	660	864	4
los	375	238	386	249	660	864	4
elevados	389	238	424	249	660	864	4
gastos	427	238	452	249	660	864	4
de	455	238	465	249	660	864	4
investigación	467	238	520	249	660	864	4
y	523	238	527	249	660	864	4
desarrollo	530	238	571	249	660	864	4
del	331	249	344	260	660	864	4
fármaco	347	249	380	260	660	864	4
original.	383	249	417	260	660	864	4
En	420	249	429	260	660	864	4
este	432	249	450	260	660	864	4
escenario,	453	249	494	260	660	864	4
las	498	249	509	260	660	864	4
EFG	512	249	527	260	660	864	4
se	530	249	539	260	660	864	4
han	542	249	557	260	660	864	4
in-	560	249	571	260	660	864	4
troducido	331	260	370	271	660	864	4
de	373	260	383	271	660	864	4
modo	386	260	408	271	660	864	4
progresivo	411	260	453	271	660	864	4
en	456	260	466	271	660	864	4
los	469	260	480	271	660	864	4
países	483	260	508	271	660	864	4
de	511	260	521	271	660	864	4
nuestro	524	260	554	271	660	864	4
en-	557	260	571	271	660	864	4
torno	331	271	353	282	660	864	4
como	356	271	378	282	660	864	4
parte	381	271	403	282	660	864	4
de	406	271	416	282	660	864	4
políticas	419	271	453	282	660	864	4
legítimas	457	271	493	282	660	864	4
dirigidas	497	271	531	282	660	864	4
a	534	271	539	282	660	864	4
la	542	271	550	282	660	864	4
con-	553	271	571	282	660	864	4
tención	331	282	361	293	660	864	4
del	364	282	376	293	660	864	4
gasto	379	282	400	293	660	864	4
sanitario	402	282	437	293	660	864	4
y	440	282	444	293	660	864	4
de	447	282	457	293	660	864	4
una	459	282	474	293	660	864	4
mejora	476	282	505	293	660	864	4
del	507	282	520	293	660	864	4
tratamiento	522	282	571	293	660	864	4
del	331	293	344	304	660	864	4
paciente.	346	293	384	304	660	864	4
Las	387	293	400	304	660	864	4
características	402	293	461	304	660	864	4
de	463	293	473	304	660	864	4
los	475	293	487	304	660	864	4
genéricos	489	293	527	304	660	864	4
les	529	293	541	304	660	864	4
confie-	543	293	571	304	660	864	4
ren	331	304	344	315	660	864	4
un	348	304	358	315	660	864	4
especial	362	304	395	315	660	864	4
atractivo	399	304	435	315	660	864	4
para	439	304	457	315	660	864	4
los	461	304	472	315	660	864	4
sistemas	476	304	510	315	660	864	4
nacionales	514	304	557	315	660	864	4
de	561	304	571	315	660	864	4
salud,	331	315	355	326	660	864	4
por	358	315	371	326	660	864	4
lo	374	315	381	326	660	864	4
que	384	315	398	326	660	864	4
se	401	315	409	326	660	864	4
espera	412	315	439	326	660	864	4
que	441	315	456	326	660	864	4
tengan	458	315	486	326	660	864	4
un	488	315	498	326	660	864	4
papel	501	315	523	326	660	864	4
importante	526	315	571	326	660	864	4
en	331	326	341	337	660	864	4
la	344	326	351	337	660	864	4
reducción	354	326	394	337	660	864	4
y	397	326	401	337	660	864	4
la	404	326	411	337	660	864	4
contención	414	326	458	337	660	864	4
del	461	326	474	337	660	864	4
gasto	477	326	498	337	660	864	4
farmacéutico	501	326	554	337	660	864	4
pú-	557	326	571	337	660	864	4
blico.	331	337	354	348	660	864	4
Sin	357	337	369	348	660	864	4
embargo,	371	337	410	348	660	864	4
estas	413	337	433	348	660	864	4
medidas	436	337	469	348	660	864	4
no	472	337	482	348	660	864	4
deben	485	337	510	348	660	864	4
entrar	512	337	538	348	660	864	4
en	540	337	550	348	660	864	4
con-	553	337	571	348	660	864	4
tradicción	331	348	372	359	660	864	4
con	375	348	389	359	660	864	4
el	393	348	400	359	660	864	4
principal	404	348	439	359	660	864	4
fin	442	348	452	359	660	864	4
de	456	348	466	359	660	864	4
un	469	348	479	359	660	864	4
medicamento,	482	348	540	359	660	864	4
que	544	348	559	359	660	864	4
es	562	348	571	359	660	864	4
mantener	331	359	370	370	660	864	4
la	374	359	381	370	660	864	4
mejor	385	359	409	370	660	864	4
relación	413	359	446	370	660	864	4
beneficio	449	359	486	370	660	864	4
riesgo	490	359	514	370	660	864	4
y,	518	359	525	370	660	864	4
por	528	359	542	370	660	864	4
tanto,	546	359	571	370	660	864	4
procurar	331	370	366	381	660	864	4
la	368	370	375	381	660	864	4
máxima	378	370	409	381	660	864	4
eficacia	412	370	443	381	660	864	4
con	446	370	460	381	660	864	4
los	462	370	474	381	660	864	4
mínimos	476	370	510	381	660	864	4
efectos	512	370	542	381	660	864	4
secun-	544	370	571	381	660	864	4
darios	331	381	355	392	660	864	4
en	358	381	367	392	660	864	4
todos	370	381	391	392	660	864	4
y	394	381	398	392	660	864	4
cada	400	381	419	392	660	864	4
uno	421	381	436	392	660	864	4
de	438	381	448	392	660	864	4
nuestros	450	381	484	392	660	864	4
pacientes.	486	381	528	392	660	864	4
De	531	381	541	392	660	864	4
hecho,	543	381	571	392	660	864	4
aunque	331	392	360	403	660	864	4
a	363	392	367	403	660	864	4
priori	370	392	392	403	660	864	4
los	395	392	406	403	660	864	4
productos	408	392	448	403	660	864	4
de	450	392	460	403	660	864	4
marca	462	392	487	403	660	864	4
y	489	392	494	403	660	864	4
sus	496	392	508	403	660	864	4
correspondien-	510	392	571	403	660	864	4
tes	331	403	343	414	660	864	4
genéricos	347	403	385	414	660	864	4
deberían	389	403	425	414	660	864	4
ser	428	403	440	414	660	864	4
perfectamente	444	403	504	414	660	864	4
sustituibles,	508	403	557	414	660	864	4
en	561	403	571	414	660	864	4
realidad,	331	414	367	425	660	864	4
desde	370	414	394	425	660	864	4
el	397	414	404	425	660	864	4
punto	407	414	430	425	660	864	4
de	433	414	443	425	660	864	4
vista	446	414	465	425	660	864	4
del	468	414	481	425	660	864	4
consumidor	483	414	530	425	660	864	4
y	532	414	537	425	660	864	4
el	540	414	547	425	660	864	4
pres-	550	414	571	425	660	864	4
criptor,	331	425	361	436	660	864	4
no	363	425	373	436	660	864	4
lo	376	425	383	436	660	864	4
son	386	425	399	436	660	864	4
93	399	425	405	432	660	864	4
.	405	425	408	436	660	864	4
La	341	436	350	447	660	864	4
Ley	353	436	367	447	660	864	4
29/2006	370	436	403	447	660	864	4
de	406	436	416	447	660	864	4
Garantías	419	436	458	447	660	864	4
y	461	436	465	447	660	864	4
uso	468	436	482	447	660	864	4
racional	485	436	517	447	660	864	4
de	520	436	530	447	660	864	4
los	533	436	544	447	660	864	4
medi-	547	436	571	447	660	864	4
camentos	331	447	370	458	660	864	4
y	372	447	376	458	660	864	4
productos	378	447	418	458	660	864	4
sanitarios	420	447	459	458	660	864	4
define	461	447	486	458	660	864	4
como	488	447	510	458	660	864	4
medicamentos	512	447	571	458	660	864	4
genéricos	331	458	369	469	660	864	4
o	374	458	379	469	660	864	4
equivalentes	383	458	434	469	660	864	4
farmacéuticos	439	458	496	469	660	864	4
a	543	458	548	469	660	864	4
todo	552	458	571	469	660	864	4
medicamento	331	469	386	480	660	864	4
que	388	469	403	480	660	864	4
tenga	406	469	428	480	660	864	4
la	431	469	438	480	660	864	4
misma	441	469	466	480	660	864	4
composición	469	469	518	480	660	864	4
cualitativa	521	469	564	480	660	864	4
y	566	469	571	480	660	864	4
cuantitativa	331	480	380	491	660	864	4
en	383	480	393	491	660	864	4
principios	396	480	435	491	660	864	4
activos	438	480	466	491	660	864	4
y	469	480	474	491	660	864	4
la	477	480	484	491	660	864	4
misma	488	480	513	491	660	864	4
forma	517	480	540	491	660	864	4
farma-	544	480	571	491	660	864	4
céutica,	331	491	364	502	660	864	4
y	367	491	371	502	660	864	4
cuya	374	491	392	502	660	864	4
bioequivalencia	395	491	458	502	660	864	4
con	461	491	475	502	660	864	4
el	478	491	486	502	660	864	4
medicamento	489	491	543	502	660	864	4
de	546	491	556	502	660	864	4
re-	559	491	571	502	660	864	4
ferencia	331	502	364	513	660	864	4
se	367	502	376	513	660	864	4
haya	379	502	398	513	660	864	4
demostrado	401	502	448	513	660	864	4
mediante	451	502	489	513	660	864	4
estudios	492	502	525	513	660	864	4
adecuados	528	502	571	513	660	864	4
de	331	513	341	524	660	864	4
biodisponibilidad.	344	513	416	524	660	864	4
De	419	513	430	524	660	864	4
acuerdo	433	513	466	524	660	864	4
con	469	513	483	524	660	864	4
las	487	513	498	524	660	864	4
principales	501	513	545	524	660	864	4
agen-	548	513	571	524	660	864	4
cias	331	524	346	535	660	864	4
reguladoras,	350	524	400	535	660	864	4
los	403	524	415	535	660	864	4
parámetros	418	524	464	535	660	864	4
útiles	467	524	490	535	660	864	4
en	493	524	503	535	660	864	4
el	506	524	514	535	660	864	4
estudio	517	524	547	535	660	864	4
de	550	524	560	535	660	864	4
la	563	524	571	535	660	864	4
bioequivalencia	331	535	394	546	660	864	4
son	397	535	410	546	660	864	4
el	413	535	421	546	660	864	4
área	424	535	442	546	660	864	4
bajo	444	535	462	546	660	864	4
la	465	535	472	546	660	864	4
curva	475	535	497	546	660	864	4
(ABC),	500	535	526	546	660	864	4
considera-	529	535	571	546	660	864	4
do	331	546	341	557	660	864	4
como	344	546	365	557	660	864	4
parámetro	368	546	410	557	660	864	4
principal	413	546	449	557	660	864	4
de	452	546	461	557	660	864	4
decisión;	464	546	500	557	660	864	4
la	503	546	511	557	660	864	4
concentración	514	546	571	557	660	864	4
máxima	331	557	363	568	660	864	4
(Cmáx),	367	557	399	568	660	864	4
y	404	557	408	568	660	864	4
el	413	557	421	568	660	864	4
tiempo	426	557	454	568	660	864	4
en	459	557	469	568	660	864	4
el	473	557	481	568	660	864	4
que	486	557	500	568	660	864	4
ésta	505	557	522	568	660	864	4
se	527	557	535	568	660	864	4
alcanza	540	557	571	568	660	864	4
(Tmáx).	331	568	363	579	660	864	4
Las	365	568	378	579	660	864	4
administraciones	380	568	448	579	660	864	4
sanitarias	451	568	489	579	660	864	4
consideran	492	568	535	579	660	864	4
bioequi-	537	568	571	579	660	864	4
valentes	331	579	365	590	660	864	4
las	368	579	379	590	660	864	4
especialidades	382	579	441	590	660	864	4
farmacéuticas	444	579	501	590	660	864	4
en	504	579	514	590	660	864	4
las	517	579	528	590	660	864	4
que	531	579	546	590	660	864	4
el	549	579	557	590	660	864	4
in-	560	579	571	590	660	864	4
tervalo	331	590	360	601	660	864	4
de	363	590	373	601	660	864	4
confianza	376	590	414	601	660	864	4
(IC)	417	590	431	601	660	864	4
del	434	590	447	601	660	864	4
90%	450	590	465	601	660	864	4
de	468	590	477	601	660	864	4
la	480	590	488	601	660	864	4
diferencia	491	590	532	601	660	864	4
entre	535	590	557	601	660	864	4
las	560	590	571	601	660	864	4
medias	331	601	359	612	660	864	4
del	362	601	374	612	660	864	4
ABC	377	601	392	612	660	864	4
del	395	601	407	612	660	864	4
original	410	601	440	612	660	864	4
respecto	443	601	478	612	660	864	4
al	480	601	488	612	660	864	4
genérico	490	601	525	612	660	864	4
se	527	601	536	612	660	864	4
encuen-	538	601	571	612	660	864	4
tren	331	612	348	623	660	864	4
dentro	350	612	377	623	660	864	4
del	379	612	392	623	660	864	4
margen	394	612	424	623	660	864	4
de	427	612	437	623	660	864	4
80	439	612	448	623	660	864	4
a	451	612	456	623	660	864	4
120%	458	612	477	623	660	864	4
(±	480	612	488	623	660	864	4
20%).	490	612	512	623	660	864	4
Metodológica-	514	612	571	623	660	864	4
mente,	331	623	360	634	660	864	4
es	363	623	371	634	660	864	4
preferible	374	623	415	634	660	864	4
realizar	417	623	448	634	660	864	4
la	451	623	458	634	660	864	4
transformación	461	623	522	634	660	864	4
logarítmica	525	623	571	634	660	864	4
aceptándose	331	634	382	645	660	864	4
márgenes	384	634	423	645	660	864	4
de	426	634	436	645	660	864	4
80-125%.	438	634	474	645	660	864	4
Las	476	634	489	645	660	864	4
autoridades	492	634	539	645	660	864	4
regula-	542	634	571	645	660	864	4
doras	331	645	353	656	660	864	4
europeas	356	645	392	656	660	864	4
aceptan	395	645	427	656	660	864	4
un	430	645	440	656	660	864	4
rango	443	645	466	656	660	864	4
un	469	645	479	656	660	864	4
poco	481	645	501	656	660	864	4
más	504	645	519	656	660	864	4
amplio	522	645	550	656	660	864	4
para	553	645	571	656	660	864	4
la	331	656	338	667	660	864	4
Cmáx	342	656	364	667	660	864	4
debido	367	656	394	667	660	864	4
a	398	656	402	667	660	864	4
la	405	656	413	667	660	864	4
mayor	416	656	441	667	660	864	4
variabilidad	444	656	492	667	660	864	4
de	495	656	505	667	660	864	4
este	508	656	525	667	660	864	4
parámetro	528	656	571	667	660	864	4
(70-130%	331	667	367	678	660	864	4
o	369	667	374	678	660	864	4
con	376	667	390	678	660	864	4
transformación	392	667	453	678	660	864	4
logarítmica	455	667	501	678	660	864	4
de	503	667	513	678	660	864	4
70-143%).	515	667	554	678	660	864	4
He-	556	667	571	678	660	864	4
mos	331	678	347	689	660	864	4
de	350	678	360	689	660	864	4
considerar	362	678	404	689	660	864	4
que	407	678	422	689	660	864	4
estos	424	678	445	689	660	864	4
límites	447	678	475	689	660	864	4
se	477	678	486	689	660	864	4
refieren	488	678	520	689	660	864	4
a	523	678	528	689	660	864	4
IC	530	678	538	689	660	864	4
del	541	678	553	689	660	864	4
90%	556	678	571	689	660	864	4
y	331	689	336	700	660	864	4
no	340	689	349	700	660	864	4
a	353	689	358	700	660	864	4
la	362	689	370	700	660	864	4
biodisponibilidad	374	689	442	700	660	864	4
media,	446	689	474	700	660	864	4
por	478	689	492	700	660	864	4
lo	496	689	503	700	660	864	4
que	507	689	522	700	660	864	4
diferencias	526	689	571	700	660	864	4
entre	331	700	353	711	660	864	4
un	357	700	367	711	660	864	4
genérico	371	700	405	711	660	864	4
y	410	700	414	711	660	864	4
otro	418	700	435	711	660	864	4
del	439	700	451	711	660	864	4
orden	455	700	479	711	660	864	4
de	483	700	493	711	660	864	4
un	497	700	506	711	660	864	4
45%	511	700	525	711	660	864	4
no	529	700	539	711	660	864	4
se	543	700	552	711	660	864	4
dan	556	700	571	711	660	864	4
como	331	711	353	722	660	864	4
media,	357	711	385	722	660	864	4
aunque	389	711	418	722	660	864	4
podrían	422	711	452	722	660	864	4
producirse	456	711	499	722	660	864	4
desviaciones	503	711	553	722	660	864	4
im-	557	711	571	722	660	864	4
portantes	331	722	370	733	660	864	4
en	372	722	382	733	660	864	4
algún	385	722	407	733	660	864	4
paciente	409	722	444	733	660	864	4
concreto	447	722	483	733	660	864	4
94,95	483	722	496	729	660	864	4
.	496	722	499	733	660	864	4
Ante	341	733	360	744	660	864	4
esta	363	733	380	744	660	864	4
situación,	383	733	422	744	660	864	4
hemos	425	733	451	744	660	864	4
de	454	733	464	744	660	864	4
señalar	467	733	496	744	660	864	4
que	499	733	514	744	660	864	4
cualquier	517	733	555	744	660	864	4
ge-	558	733	571	744	660	864	4
nérico,	331	744	360	755	660	864	4
cumpliendo	364	744	410	755	660	864	4
con	415	744	429	755	660	864	4
esta	433	744	450	755	660	864	4
normativa,	454	744	498	755	660	864	4
puede	502	744	527	755	660	864	4
intercam-	531	744	571	755	660	864	4
biarse	331	755	355	766	660	864	4
por	358	755	371	766	660	864	4
el	374	755	382	766	660	864	4
medicamento	384	755	439	766	660	864	4
original	442	755	472	766	660	864	4
o	475	755	480	766	660	864	4
por	483	755	496	766	660	864	4
otro	499	755	515	766	660	864	4
genérico.	518	755	556	766	660	864	4
Sin	559	755	571	766	660	864	4
06	39	846	47	855	660	864	4
REVISION	49	846	76	855	660	864	4
MBE	78	846	90	855	660	864	4
(104-113).indd	92	846	137	855	660	864	4
107	143	846	155	855	660	864	4
29/4/10	570	846	597	855	660	864	4
10:05:09	603	846	631	855	660	864	4
108	89	72	103	83	660	864	5
embargo,	89	95	127	106	660	864	5
a	130	95	135	106	660	864	5
nuestro	138	95	168	106	660	864	5
entender,	171	95	209	106	660	864	5
hay	212	95	226	106	660	864	5
diversas	229	95	262	106	660	864	5
razones	264	95	295	106	660	864	5
que	298	95	313	106	660	864	5
ha-	316	95	329	106	660	864	5
blan	89	106	106	117	660	864	5
en	109	106	119	117	660	864	5
contra	122	106	148	117	660	864	5
de	150	106	160	117	660	864	5
la	163	106	170	117	660	864	5
intercambiabilidad	173	106	249	117	660	864	5
de	252	106	262	117	660	864	5
EFG	264	106	280	117	660	864	5
de	283	106	292	117	660	864	5
opioides	295	106	329	117	660	864	5
potentes.	89	117	128	128	660	864	5
La	99	128	108	139	660	864	5
intercambiabilidad	111	128	187	139	660	864	5
de	189	128	199	139	660	864	5
EFG	202	128	217	139	660	864	5
o	220	128	225	139	660	864	5
genéricos	227	128	265	139	660	864	5
parece	268	128	295	139	660	864	5
acepta-	298	128	329	139	660	864	5
ble	89	139	102	150	660	864	5
y,	105	139	111	150	660	864	5
por	114	139	128	150	660	864	5
tanto,	131	139	156	150	660	864	5
de	159	139	169	150	660	864	5
difícil	172	139	195	150	660	864	5
discusión	198	139	235	150	660	864	5
con	238	139	252	150	660	864	5
genéricos	255	139	293	150	660	864	5
de	296	139	306	150	660	864	5
mar-	310	139	329	150	660	864	5
gen	89	150	103	161	660	864	5
terapéutico	108	150	154	161	660	864	5
amplio.	159	150	189	161	660	864	5
Sin	193	150	205	161	660	864	5
embargo,	209	150	248	161	660	864	5
con	252	150	266	161	660	864	5
medicamentos	270	150	329	161	660	864	5
de	89	161	99	172	660	864	5
estrecho	102	161	137	172	660	864	5
margen	140	161	170	172	660	864	5
terapéutico,	173	161	223	172	660	864	5
como	226	161	248	172	660	864	5
algunos	251	161	281	172	660	864	5
antiepilép-	284	161	329	172	660	864	5
ticos,	89	172	111	183	660	864	5
anticoagulantes,	114	172	179	183	660	864	5
antiarrítmicos,	182	172	240	183	660	864	5
teofilina,	243	172	279	183	660	864	5
ciclosporina	281	172	329	183	660	864	5
o	89	183	94	194	660	864	5
tirosina,	97	183	131	194	660	864	5
tanto	135	183	156	194	660	864	5
la	160	183	167	194	660	864	5
Food	171	183	190	194	660	864	5
and	194	183	209	194	660	864	5
Drug	212	183	231	194	660	864	5
Administration	234	183	295	194	660	864	5
estado-	299	183	329	194	660	864	5
unidense,	89	194	128	205	660	864	5
como	132	194	153	205	660	864	5
la	157	194	164	205	660	864	5
European	168	194	206	205	660	864	5
Medicines	209	194	249	205	660	864	5
Agency	252	194	281	205	660	864	5
desaconse-	284	194	329	205	660	864	5
jan	89	205	102	216	660	864	5
el	104	205	112	216	660	864	5
intercambio	114	205	163	216	660	864	5
de	165	205	175	216	660	864	5
productos,	178	205	221	216	660	864	5
obligando	223	205	262	216	660	864	5
a	264	205	269	216	660	864	5
que	271	205	286	216	660	864	5
el	289	205	296	216	660	864	5
pacien-	299	205	329	216	660	864	5
te	89	216	98	227	660	864	5
sólo	100	216	116	227	660	864	5
tome	118	216	139	227	660	864	5
el	141	216	149	227	660	864	5
prescrito	151	216	187	227	660	864	5
inicialmente	190	216	240	227	660	864	5
por	242	216	256	227	660	864	5
su	258	216	266	227	660	864	5
médico,	269	216	301	227	660	864	5
ya	304	216	313	227	660	864	5
sea	315	216	329	227	660	864	5
espontáneamente	89	227	161	238	660	864	5
o	164	227	169	238	660	864	5
tras	172	227	188	238	660	864	5
comprobar	191	227	234	238	660	864	5
problemas	237	227	279	238	660	864	5
graves	282	227	308	238	660	864	5
ocu-	311	227	329	238	660	864	5
rridos	89	238	112	249	660	864	5
al	116	238	123	249	660	864	5
intercambiar	127	238	179	249	660	864	5
productos	183	238	222	249	660	864	5
teóricamente	226	238	280	249	660	864	5
similares	284	238	320	249	660	864	5
96	320	238	325	245	660	864	5
.	325	238	329	249	660	864	5
Asimismo,	89	249	130	260	660	864	5
la	134	249	141	260	660	864	5
legislación	145	249	188	260	660	864	5
española,	192	249	230	260	660	864	5
de	234	249	244	260	660	864	5
acuerdo	248	249	280	260	660	864	5
con	284	249	299	260	660	864	5
lo	303	249	310	260	660	864	5
dis-	314	249	329	260	660	864	5
puesto	89	260	116	271	660	864	5
en	118	260	128	271	660	864	5
el	130	260	138	271	660	864	5
artículo	140	260	172	271	660	864	5
86.4	174	260	191	271	660	864	5
de	194	260	204	271	660	864	5
la	206	260	213	271	660	864	5
Ley	216	260	230	271	660	864	5
29/2006,	232	260	268	271	660	864	5
de	271	260	281	271	660	864	5
26	283	260	292	271	660	864	5
de	295	260	305	271	660	864	5
julio,	307	260	329	271	660	864	5
de	89	271	99	282	660	864	5
Garantías	102	271	140	282	660	864	5
y	143	271	148	282	660	864	5
uso	151	271	164	282	660	864	5
racional	167	271	199	282	660	864	5
de	202	271	212	282	660	864	5
los	215	271	226	282	660	864	5
medicamentos	229	271	287	282	660	864	5
y	290	271	295	282	660	864	5
produc-	298	271	329	282	660	864	5
tos	89	282	101	293	660	864	5
sanitarios,	105	282	147	293	660	864	5
contempla	151	282	194	293	660	864	5
medicamentos	198	282	256	293	660	864	5
no	260	282	270	293	660	864	5
sustituibles	274	282	320	293	660	864	5
a	324	282	329	293	660	864	5
los	89	293	100	304	660	864	5
medicamentos	103	293	161	304	660	864	5
biológicos	164	293	204	304	660	864	5
(insulinas,	206	293	247	304	660	864	5
hemoderivados,	250	293	314	304	660	864	5
va-	316	293	329	304	660	864	5
cunas,	89	304	115	315	660	864	5
medicamentos	121	304	179	315	660	864	5
biotecnológicos),	185	304	254	315	660	864	5
algunos	260	304	290	315	660	864	5
medica-	296	304	329	315	660	864	5
mentos	89	315	118	326	660	864	5
de	121	315	130	326	660	864	5
estrecho	133	315	167	326	660	864	5
margen	170	315	200	326	660	864	5
terapéutico	202	315	249	326	660	864	5
o	251	315	256	326	660	864	5
sujetos	258	315	287	326	660	864	5
a	289	315	294	326	660	864	5
especial	296	315	329	326	660	864	5
control	89	326	118	337	660	864	5
médico	121	326	150	337	660	864	5
por	153	326	166	337	660	864	5
motivos	169	326	200	337	660	864	5
de	203	326	213	337	660	864	5
seguridad	216	326	255	337	660	864	5
y	258	326	262	337	660	864	5
los	265	326	276	337	660	864	5
medicamen-	279	326	329	337	660	864	5
tos	89	337	101	348	660	864	5
para	104	337	122	348	660	864	5
el	125	337	132	348	660	864	5
aparato	135	337	166	348	660	864	5
respiratorio	169	337	216	348	660	864	5
administrados	219	337	275	348	660	864	5
por	278	337	291	348	660	864	5
vía	294	337	305	348	660	864	5
inha-	308	337	329	348	660	864	5
latoria.	89	348	119	359	660	864	5
Sin	123	348	134	359	660	864	5
embargo,	138	348	176	359	660	864	5
esta	180	348	197	359	660	864	5
normativa	200	348	241	359	660	864	5
sobre	245	348	266	359	660	864	5
medicamentos	270	348	329	359	660	864	5
de	89	359	99	370	660	864	5
margen	103	359	133	370	660	864	5
estrecho,	138	359	176	370	660	864	5
y	180	359	184	370	660	864	5
por	189	359	202	370	660	864	5
tanto	206	359	228	370	660	864	5
no	232	359	242	370	660	864	5
intercambiables,	247	359	314	370	660	864	5
no	319	359	329	370	660	864	5
incluye	89	370	118	381	660	864	5
a	120	370	125	381	660	864	5
opioides	127	370	160	381	660	864	5
potentes,	163	370	201	381	660	864	5
como	204	370	225	381	660	864	5
el	227	370	235	381	660	864	5
caso	237	370	255	381	660	864	5
que	257	370	272	381	660	864	5
nos	274	370	288	381	660	864	5
ocupa.	290	370	317	381	660	864	5
La	319	370	329	381	660	864	5
exclusión	89	381	126	392	660	864	5
de	129	381	139	392	660	864	5
este	142	381	159	392	660	864	5
grupo	161	381	184	392	660	864	5
terapéutico	187	381	233	392	660	864	5
nos	236	381	249	392	660	864	5
resulta	252	381	280	392	660	864	5
extraño,	283	381	317	392	660	864	5
ya	319	381	329	392	660	864	5
que	89	392	104	403	660	864	5
en	108	392	118	403	660	864	5
realidad	122	392	155	403	660	864	5
los	159	392	171	403	660	864	5
opioides	175	392	208	403	660	864	5
potentes	212	392	248	403	660	864	5
son	252	392	265	403	660	864	5
fármacos	270	392	306	403	660	864	5
que,	310	392	329	403	660	864	5
desde	89	403	113	414	660	864	5
la	116	403	123	414	660	864	5
perspectiva	126	403	173	414	660	864	5
clínica,	176	403	206	414	660	864	5
cualquier	209	403	246	414	660	864	5
cambio	250	403	279	414	660	864	5
de	282	403	292	414	660	864	5
dosifica-	295	403	329	414	660	864	5
ción	89	414	106	425	660	864	5
o	108	414	113	425	660	864	5
vía	115	414	127	425	660	864	5
de	129	414	139	425	660	864	5
administración	141	414	201	425	660	864	5
se	203	414	211	425	660	864	5
acompaña	213	414	254	425	660	864	5
de	257	414	266	425	660	864	5
recomendacio-	269	414	329	425	660	864	5
nes	89	425	102	436	660	864	5
y	105	425	110	436	660	864	5
guías	113	425	133	436	660	864	5
con	136	425	150	436	660	864	5
ratios	153	425	176	436	660	864	5
de	178	425	188	436	660	864	5
interconversión	191	425	253	436	660	864	5
y	256	425	261	436	660	864	5
con	264	425	278	436	660	864	5
recomenda-	281	425	329	436	660	864	5
ciones	89	436	114	447	660	864	5
sobre	116	436	138	447	660	864	5
la	141	436	148	447	660	864	5
necesidad	150	436	190	447	660	864	5
de	192	436	202	447	660	864	5
titulación	204	436	243	447	660	864	5
cuidadosa	245	436	285	447	660	864	5
de	287	436	297	447	660	864	5
la	299	436	307	447	660	864	5
dosis	309	436	329	447	660	864	5
administrada	89	447	141	458	660	864	5
y	144	447	149	458	660	864	5
seguimiento	151	447	200	458	660	864	5
de	203	447	213	458	660	864	5
los	215	447	227	458	660	864	5
pacientes	229	447	268	458	660	864	5
86,89	268	447	281	454	660	864	5
.	281	447	284	458	660	864	5
Independientemente	99	458	181	469	660	864	5
de	184	458	194	469	660	864	5
que	196	458	211	469	660	864	5
en	213	458	223	469	660	864	5
nuestro	226	458	255	469	660	864	5
medio	258	458	282	469	660	864	5
no	285	458	294	469	660	864	5
cuestio-	297	458	329	469	660	864	5
nemos	89	469	114	480	660	864	5
la	117	469	124	480	660	864	5
calidad	126	469	155	480	660	864	5
técnica	157	469	186	480	660	864	5
del	188	469	200	480	660	864	5
medicamento	203	469	257	480	660	864	5
genérico,	259	469	296	480	660	864	5
avalada	298	469	328	480	660	864	5
por	89	480	102	491	660	864	5
nuestras	106	480	139	491	660	864	5
autoridades	142	480	188	491	660	864	5
sanitarias,	192	480	233	491	660	864	5
en	236	480	246	491	660	864	5
el	249	480	257	491	660	864	5
caso	260	480	277	491	660	864	5
concreto	281	480	315	491	660	864	5
de	319	480	329	491	660	864	5
los	89	491	100	502	660	864	5
parches	102	491	133	502	660	864	5
transdérmicos	135	491	191	502	660	864	5
de	193	491	203	502	660	864	5
fentanilo,	205	491	244	502	660	864	5
hay	246	491	260	502	660	864	5
algunos	262	491	292	502	660	864	5
aspectos	294	491	329	502	660	864	5
a	89	502	94	513	660	864	5
considerar.	97	502	140	513	660	864	5
En	144	502	153	513	660	864	5
este	156	502	173	513	660	864	5
sentido,	176	502	209	513	660	864	5
La	212	502	221	513	660	864	5
Directiva	224	502	260	513	660	864	5
2004/27/CE	263	502	310	513	660	864	5
y	313	502	318	513	660	864	5
la	321	502	328	513	660	864	5
Ley	89	513	103	524	660	864	5
29/2006	107	513	139	524	660	864	5
del	143	513	155	524	660	864	5
Medicamento	159	513	212	524	660	864	5
vigente,	216	513	248	524	660	864	5
definen	252	513	281	524	660	864	5
el	285	513	293	524	660	864	5
medica-	297	513	329	524	660	864	5
mento	89	524	114	535	660	864	5
genérico	117	524	151	535	660	864	5
como:	153	524	177	535	660	864	5
“Todo	179	524	203	535	660	864	5
medicamento	205	524	259	535	660	864	5
que	261	524	276	535	660	864	5
tenga	278	524	300	535	660	864	5
la	302	524	310	535	660	864	5
mis-	312	524	329	535	660	864	5
ma	89	535	101	546	660	864	5
composición	104	535	152	546	660	864	5
cualitativa	155	535	197	546	660	864	5
y	200	535	204	546	660	864	5
cuantitativa	207	535	254	546	660	864	5
en	257	535	267	546	660	864	5
principios	269	535	308	546	660	864	5
acti-	310	535	329	546	660	864	5
vos	89	546	102	557	660	864	5
y	105	546	110	557	660	864	5
la	113	546	121	557	660	864	5
misma	124	546	150	557	660	864	5
forma	154	546	177	557	660	864	5
farmacéutica	181	546	233	557	660	864	5
y	237	546	241	557	660	864	5
cuya	245	546	263	557	660	864	5
bioequivalencia	267	546	329	557	660	864	5
con	89	557	103	568	660	864	5
el	105	557	113	568	660	864	5
medicamento	115	557	169	568	660	864	5
de	172	557	182	568	660	864	5
referencia	184	557	225	568	660	864	5
haya	227	557	246	568	660	864	5
sido	248	557	264	568	660	864	5
demostrada	266	557	313	568	660	864	5
por	315	557	329	568	660	864	5
estudios	89	568	121	579	660	864	5
adecuados	124	568	166	579	660	864	5
de	168	568	178	579	660	864	5
biodisponibilidad	181	568	248	579	660	864	5
(...)”.	251	568	275	579	660	864	5
En	277	568	287	579	660	864	5
esta	290	568	306	579	660	864	5
línea	309	568	328	579	660	864	5
hemos	89	579	114	590	660	864	5
de	118	579	128	590	660	864	5
resaltar	131	579	162	590	660	864	5
que	165	579	180	590	660	864	5
las	183	579	194	590	660	864	5
diferentes	197	579	238	590	660	864	5
EFG	241	579	257	590	660	864	5
transdérmicas	260	579	315	590	660	864	5
no	319	579	329	590	660	864	5
tienen	89	590	114	601	660	864	5
“igual	119	590	143	601	660	864	5
composición	148	590	196	601	660	864	5
cualitativa	201	590	243	601	660	864	5
y	248	590	252	601	660	864	5
cuantitativa”,	257	590	313	601	660	864	5
tal	318	590	328	601	660	864	5
como	89	601	110	612	660	864	5
se	112	601	121	612	660	864	5
recoge	123	601	150	612	660	864	5
en	152	601	161	612	660	864	5
las	163	601	174	612	660	864	5
correspondientes	176	601	244	612	660	864	5
fichas	246	601	269	612	660	864	5
técnicas	271	601	303	612	660	864	5
archi-	305	601	329	612	660	864	5
vadas	89	612	111	623	660	864	5
en	113	612	123	623	660	864	5
la	125	612	132	623	660	864	5
Agencia	134	612	165	623	660	864	5
Española	167	612	202	623	660	864	5
del	204	612	216	623	660	864	5
Medicamento.	218	612	274	623	660	864	5
En	276	612	286	623	660	864	5
efecto,	288	612	317	623	660	864	5
en	319	612	328	623	660	864	5
el	89	623	97	634	660	864	5
caso	99	623	116	634	660	864	5
de	119	623	129	634	660	864	5
los	132	623	142	634	660	864	5
parches	145	623	176	634	660	864	5
genéricos	178	623	216	634	660	864	5
de	218	623	228	634	660	864	5
fentanilo,	231	623	270	634	660	864	5
las	272	623	283	634	660	864	5
cantidades	286	623	329	634	660	864	5
del	89	634	101	645	660	864	5
principio	104	634	139	645	660	864	5
activo,	142	634	169	645	660	864	5
así	172	634	182	645	660	864	5
como	185	634	206	645	660	864	5
la	209	634	216	645	660	864	5
superficie	219	634	257	645	660	864	5
adhesiva	260	634	294	645	660	864	5
del	297	634	310	645	660	864	5
par-	312	634	329	645	660	864	5
che,	89	645	106	656	660	864	5
pueden	109	645	138	656	660	864	5
modificarse	141	645	187	656	660	864	5
para	189	645	207	656	660	864	5
facilitar	210	645	241	656	660	864	5
la	244	645	251	656	660	864	5
bioequivalencia	254	645	316	656	660	864	5
de	319	645	328	656	660	864	5
los	89	656	100	667	660	864	5
parámetros	103	656	148	667	660	864	5
farmacocinéticos	151	656	219	667	660	864	5
exigibles	222	656	256	667	660	864	5
legalmente	259	656	303	667	660	864	5
(ABC,	306	656	328	667	660	864	5
Cmáx,	89	667	114	678	660	864	5
Tmáx).	116	667	145	678	660	864	5
De	99	678	109	689	660	864	5
hecho,	113	678	140	689	660	864	5
existen	144	678	172	689	660	864	5
parches	176	678	206	689	660	864	5
de	210	678	220	689	660	864	5
fentanilo	224	678	259	689	660	864	5
transdérmico	263	678	315	689	660	864	5
en	319	678	328	689	660	864	5
los	89	689	100	700	660	864	5
que	103	689	118	700	660	864	5
el	121	689	129	700	660	864	5
cambio	132	689	161	700	660	864	5
en	164	689	174	700	660	864	5
la	177	689	184	700	660	864	5
composición	188	689	236	700	660	864	5
de	240	689	249	700	660	864	5
la	253	689	260	700	660	864	5
matriz	263	689	289	700	660	864	5
donde	292	689	317	700	660	864	5
se	320	689	328	700	660	864	5
disuelve	89	700	121	711	660	864	5
el	124	700	132	711	660	864	5
principio	135	700	169	711	660	864	5
activo	172	700	196	711	660	864	5
permite	199	700	231	711	660	864	5
que	233	700	248	711	660	864	5
haya	251	700	269	711	660	864	5
diferencias	272	700	316	711	660	864	5
en	319	700	329	711	660	864	5
la	89	711	96	722	660	864	5
cantidad	98	711	133	722	660	864	5
de	135	711	145	722	660	864	5
fentanilo	147	711	183	722	660	864	5
disuelta,	185	711	219	722	660	864	5
que	221	711	236	722	660	864	5
pueden	238	711	267	722	660	864	5
ser	270	711	281	722	660	864	5
entre	284	711	305	722	660	864	5
un	307	711	317	722	660	864	5
35	319	711	328	722	660	864	5
y	89	722	93	733	660	864	5
un	97	722	106	733	660	864	5
50%	110	722	124	733	660	864	5
inferiores	128	722	165	733	660	864	5
a	169	722	173	733	660	864	5
las	177	722	188	733	660	864	5
contenidas	191	722	233	733	660	864	5
en	237	722	246	733	660	864	5
otras	250	722	270	733	660	864	5
formulaciones	273	722	329	733	660	864	5
matriciales	89	733	133	744	660	864	5
97	133	733	138	740	660	864	5
.	138	733	142	744	660	864	5
Este	144	733	161	744	660	864	5
aspecto	163	733	194	744	660	864	5
constituye	197	733	238	744	660	864	5
una	240	733	255	744	660	864	5
excepción,	257	733	300	744	660	864	5
al	303	733	310	744	660	864	5
me-	313	733	329	744	660	864	5
nos	89	744	102	755	660	864	5
con	105	744	119	755	660	864	5
la	122	744	129	755	660	864	5
letra	132	744	151	755	660	864	5
de	154	744	164	755	660	864	5
la	166	744	174	755	660	864	5
ley	176	744	188	755	660	864	5
y	191	744	196	755	660	864	5
con	198	744	212	755	660	864	5
la	215	744	222	755	660	864	5
definición	225	744	264	755	660	864	5
de	267	744	277	755	660	864	5
EFG.	279	744	298	755	660	864	5
Pero	301	744	318	755	660	864	5
lo	321	744	329	755	660	864	5
que	89	755	104	766	660	864	5
puede	108	755	132	766	660	864	5
tener	136	755	158	766	660	864	5
mayor	162	755	186	766	660	864	5
trascendencia,	190	755	249	766	660	864	5
desde	253	755	276	766	660	864	5
el	280	755	288	766	660	864	5
punto	292	755	315	766	660	864	5
de	319	755	328	766	660	864	5
06	45	846	53	855	660	864	5
REVISION	55	846	82	855	660	864	5
MBE	84	846	96	855	660	864	5
(104-113).indd	98	846	143	855	660	864	5
108	149	846	161	855	660	864	5
M.D.	512	72	531	83	660	864	5
Rodrigo	534	72	564	83	660	864	5
et	567	72	575	83	660	864	5
al	578	72	585	83	660	864	5
vista	346	95	364	106	660	864	5
clínico,	368	95	397	106	660	864	5
es	401	95	409	106	660	864	5
que	413	95	428	106	660	864	5
estos	431	95	452	106	660	864	5
diferentes	455	95	496	106	660	864	5
componentes	500	95	552	106	660	864	5
pueden	556	95	585	106	660	864	5
provocar	346	106	380	117	660	864	5
reacciones	383	106	425	117	660	864	5
locales	428	106	456	117	660	864	5
o	459	106	464	117	660	864	5
sistémicas	467	106	507	117	660	864	5
diferentes	510	106	552	117	660	864	5
debidas	555	106	585	117	660	864	5
a	346	117	350	128	660	864	5
la	353	117	361	128	660	864	5
diferente	363	117	401	128	660	864	5
composición	404	117	452	128	660	864	5
del	455	117	468	128	660	864	5
sistema,	471	117	504	128	660	864	5
hecho	507	117	531	128	660	864	5
que	533	117	548	128	660	864	5
habla	551	117	572	128	660	864	5
en	575	117	585	128	660	864	5
contra	346	128	371	139	660	864	5
de	374	128	384	139	660	864	5
la	386	128	394	139	660	864	5
intercambiabilidad.	396	128	474	139	660	864	5
En	477	128	486	139	660	864	5
efecto,	489	128	518	139	660	864	5
en	521	128	530	139	660	864	5
aras	533	128	550	139	660	864	5
de	552	128	562	139	660	864	5
man-	565	128	585	139	660	864	5
tener	346	139	367	150	660	864	5
una	370	139	384	150	660	864	5
tasa	387	139	403	150	660	864	5
de	406	139	416	150	660	864	5
liberación	419	139	458	150	660	864	5
comparable,	461	139	510	150	660	864	5
aunque	513	139	542	150	660	864	5
haya	545	139	563	150	660	864	5
dife-	566	139	585	150	660	864	5
rencias	346	150	374	161	660	864	5
cuantitativas	377	150	428	161	660	864	5
en	432	150	441	161	660	864	5
la	445	150	452	161	660	864	5
cantidad	456	150	490	161	660	864	5
de	493	150	503	161	660	864	5
principio	506	150	541	161	660	864	5
activo,	545	150	572	161	660	864	5
en	575	150	585	161	660	864	5
algunos	346	161	375	172	660	864	5
parches	379	161	409	172	660	864	5
transdérmicos	412	161	468	172	660	864	5
se	471	161	480	172	660	864	5
utilizan	483	161	513	172	660	864	5
potenciadores	516	161	572	172	660	864	5
de	575	161	585	172	660	864	5
la	346	172	353	183	660	864	5
absorción,	355	172	396	183	660	864	5
diferentes	398	172	439	183	660	864	5
sistemas	441	172	474	183	660	864	5
de	477	172	486	183	660	864	5
vehiculización,	489	172	548	183	660	864	5
con	550	172	564	183	660	864	5
dife-	566	172	585	183	660	864	5
rente	346	183	367	194	660	864	5
composición	370	183	418	194	660	864	5
química	421	183	452	194	660	864	5
e	455	183	460	194	660	864	5
incluso	462	183	490	194	660	864	5
física	493	183	513	194	660	864	5
(por	516	183	532	194	660	864	5
ejemplo,	535	183	571	194	660	864	5
so-	573	183	585	194	660	864	5
lución	346	194	369	205	660	864	5
hidroalcohólica	375	194	435	205	660	864	5
frente	440	194	465	205	660	864	5
a	470	194	475	205	660	864	5
gel	480	194	492	205	660	864	5
matricial),	497	194	539	205	660	864	5
diferentes	545	194	585	205	660	864	5
componentes	346	205	398	216	660	864	5
de	402	205	412	216	660	864	5
los	416	205	427	216	660	864	5
parches	431	205	461	216	660	864	5
(por	465	205	482	216	660	864	5
ejemplo,	486	205	522	216	660	864	5
membranas	526	205	571	216	660	864	5
de	575	205	585	216	660	864	5
liberación)	346	216	388	227	660	864	5
o	390	216	395	227	660	864	5
de	398	216	407	227	660	864	5
los	410	216	421	227	660	864	5
adhesivos	423	216	461	227	660	864	5
(formulación	463	216	514	227	660	864	5
semisólida	516	216	558	227	660	864	5
de	560	216	570	227	660	864	5
po-	572	216	585	227	660	864	5
liacrilato	346	227	381	238	660	864	5
adhesivo,	383	227	421	238	660	864	5
en	423	227	433	238	660	864	5
el	435	227	443	238	660	864	5
caso	445	227	462	238	660	864	5
de	465	227	475	238	660	864	5
Durogesic	477	227	515	238	660	864	5
®	515	227	519	234	660	864	5
,	519	227	522	238	660	864	5
en	524	227	534	238	660	864	5
lugar	536	227	556	238	660	864	5
de	559	227	568	238	660	864	5
una	571	227	585	238	660	864	5
matriz	346	238	371	249	660	864	5
de	375	238	384	249	660	864	5
silicona	388	238	417	249	660	864	5
donde	421	238	445	249	660	864	5
se	448	238	457	249	660	864	5
dispersa	460	238	493	249	660	864	5
el	496	238	503	249	660	864	5
fentanilo	507	238	542	249	660	864	5
contenido	546	238	585	249	660	864	5
en	346	249	355	260	660	864	5
dipropilenglicol	359	249	420	260	660	864	5
en	424	249	434	260	660	864	5
el	438	249	445	260	660	864	5
caso	449	249	466	260	660	864	5
de	470	249	480	260	660	864	5
otros	484	249	504	260	660	864	5
genéricos	508	249	545	260	660	864	5
matricia-	549	249	585	260	660	864	5
les	346	260	357	271	660	864	5
98	357	260	362	267	660	864	5
.	362	260	365	271	660	864	5
Sin	368	260	379	271	660	864	5
embargo,	382	260	419	271	660	864	5
esta	422	260	438	271	660	864	5
heterogeneidad,	441	260	506	271	660	864	5
que	508	260	523	271	660	864	5
no	525	260	535	271	660	864	5
cuestiona	537	260	575	271	660	864	5
la	578	260	585	271	660	864	5
calidad	346	271	374	282	660	864	5
del	378	271	390	282	660	864	5
producto,	394	271	432	282	660	864	5
puede	436	271	460	282	660	864	5
tener	464	271	485	282	660	864	5
relevancia	489	271	530	282	660	864	5
clínica,	533	271	562	282	660	864	5
dado	566	271	585	282	660	864	5
que	346	282	360	293	660	864	5
determinados	363	282	417	293	660	864	5
componentes	420	282	473	293	660	864	5
del	476	282	488	293	660	864	5
sistema	491	282	521	293	660	864	5
pueden	524	282	553	293	660	864	5
afectar	556	282	585	293	660	864	5
a	346	293	350	304	660	864	5
la	353	293	360	304	660	864	5
eficacia,	362	293	396	304	660	864	5
el	398	293	406	304	660	864	5
tiempo	408	293	436	304	660	864	5
de	438	293	448	304	660	864	5
respuesta	450	293	488	304	660	864	5
y	491	293	495	304	660	864	5
la	497	293	505	304	660	864	5
seguridad	507	293	545	304	660	864	5
del	547	293	560	304	660	864	5
medi-	562	293	585	304	660	864	5
camento.	346	304	383	315	660	864	5
En	386	304	395	315	660	864	5
este	398	304	414	315	660	864	5
sentido,	417	304	449	315	660	864	5
en	451	304	461	315	660	864	5
su	463	304	472	315	660	864	5
momento	474	304	512	315	660	864	5
pensamos	514	304	553	315	660	864	5
que	555	304	570	315	660	864	5
po-	572	304	585	315	660	864	5
drían	346	315	366	326	660	864	5
presentarse	369	315	416	326	660	864	5
problemas	419	315	460	326	660	864	5
de	464	315	473	326	660	864	5
sensibilización	477	315	534	326	660	864	5
o	537	315	542	326	660	864	5
de	546	315	555	326	660	864	5
intole-	559	315	585	326	660	864	5
rancia	346	326	370	337	660	864	5
con	372	326	386	337	660	864	5
alguno	388	326	414	337	660	864	5
de	417	326	426	337	660	864	5
los	429	326	440	337	660	864	5
excipientes	442	326	487	337	660	864	5
del	489	326	501	337	660	864	5
nuevo	504	326	527	337	660	864	5
preparado,	529	326	573	337	660	864	5
en	575	326	585	337	660	864	5
un	346	337	355	348	660	864	5
paciente	358	337	392	348	660	864	5
con	394	337	408	348	660	864	5
buena	411	337	435	348	660	864	5
tolerabilidad	437	337	488	348	660	864	5
al	490	337	497	348	660	864	5
sistema	499	337	529	348	660	864	5
original	532	337	561	348	660	864	5
94	561	337	567	344	660	864	5
,	567	337	570	348	660	864	5
he-	572	337	585	348	660	864	5
cho	346	348	360	359	660	864	5
que	362	348	376	359	660	864	5
se	379	348	387	359	660	864	5
ha	389	348	399	359	660	864	5
visto	401	348	420	359	660	864	5
confirmado	422	348	466	359	660	864	5
95	466	348	472	355	660	864	5
.	471	348	475	359	660	864	5
Además,	476	348	510	359	660	864	5
se	513	348	521	359	660	864	5
plantea	523	348	553	359	660	864	5
un	555	348	565	359	660	864	5
nue-	567	348	585	359	660	864	5
vo	346	359	355	370	660	864	5
problema	357	359	394	370	660	864	5
al	396	359	404	370	660	864	5
tener	406	359	427	370	660	864	5
que	429	359	444	370	660	864	5
establecer	446	359	488	370	660	864	5
la	490	359	497	370	660	864	5
causalidad	499	359	541	370	660	864	5
de	543	359	553	370	660	864	5
la	555	359	562	370	660	864	5
reac-	564	359	585	370	660	864	5
ción	346	370	362	381	660	864	5
adversa	365	370	396	381	660	864	5
con	399	370	413	381	660	864	5
cada	416	370	435	381	660	864	5
uno	438	370	453	381	660	864	5
de	456	370	466	381	660	864	5
los	469	370	480	381	660	864	5
diferentes	484	370	524	381	660	864	5
medicamentos	528	370	585	381	660	864	5
autorizados	346	381	391	392	660	864	5
para	394	381	411	392	660	864	5
poder	414	381	437	392	660	864	5
realizar	439	381	470	392	660	864	5
una	472	381	487	392	660	864	5
futura	489	381	514	392	660	864	5
sustitución.	516	381	562	392	660	864	5
Por	356	392	368	403	660	864	5
otra	372	392	388	403	660	864	5
parte,	391	392	416	403	660	864	5
viene	420	392	441	403	660	864	5
siendo	444	392	470	403	660	864	5
clásica	473	392	501	403	660	864	5
la	504	392	511	403	660	864	5
discusión	514	392	551	403	660	864	5
que	554	392	569	403	660	864	5
en-	572	392	585	403	660	864	5
frenta	346	403	371	414	660	864	5
a	373	403	378	414	660	864	5
diferentes	381	403	422	414	660	864	5
sectores,	425	403	462	414	660	864	5
propietarios	464	403	513	414	660	864	5
de	516	403	526	414	660	864	5
productos	528	403	568	414	660	864	5
ori-	571	403	585	414	660	864	5
ginales,	346	414	377	425	660	864	5
fabricantes	381	414	426	425	660	864	5
de	430	414	440	425	660	864	5
EFG,	444	414	462	425	660	864	5
algunos	466	414	497	425	660	864	5
profesionales	500	414	554	425	660	864	5
sanita-	558	414	585	425	660	864	5
rios	346	425	360	436	660	864	5
y	362	425	367	436	660	864	5
las	368	425	380	436	660	864	5
autoridades	382	425	429	436	660	864	5
sanitarias,	431	425	473	436	660	864	5
en	475	425	485	436	660	864	5
relación	487	425	519	436	660	864	5
con	521	425	535	436	660	864	5
la	537	425	545	436	660	864	5
confusión	547	425	585	436	660	864	5
existente	346	436	383	447	660	864	5
con	386	436	400	447	660	864	5
el	403	436	411	447	660	864	5
concepto	414	436	451	447	660	864	5
de	454	436	464	447	660	864	5
bioequivalencia	467	436	530	447	660	864	5
99	530	436	535	443	660	864	5
.	535	436	539	447	660	864	5
En	542	436	551	447	660	864	5
conjun-	554	436	585	447	660	864	5
to,	346	447	357	458	660	864	5
se	360	447	368	458	660	864	5
considera	371	447	409	458	660	864	5
que	412	447	426	458	660	864	5
dos	429	447	442	458	660	864	5
medicamentos	445	447	503	458	660	864	5
son	506	447	519	458	660	864	5
bioequivalentes	522	447	585	458	660	864	5
si	346	458	352	469	660	864	5
contienen	355	458	395	469	660	864	5
la	398	458	406	469	660	864	5
misma	409	458	435	469	660	864	5
cantidad	438	458	473	469	660	864	5
del	477	458	489	469	660	864	5
mismo	493	458	518	469	660	864	5
principio	522	458	557	469	660	864	5
activo	561	458	585	469	660	864	5
en	346	469	355	480	660	864	5
la	358	469	366	480	660	864	5
misma	369	469	394	480	660	864	5
forma	397	469	421	480	660	864	5
de	424	469	434	480	660	864	5
dosificación	437	469	484	480	660	864	5
y	487	469	491	480	660	864	5
su	494	469	503	480	660	864	5
biodisponibilidad,	506	469	577	480	660	864	5
a	580	469	585	480	660	864	5
dosis	346	480	365	491	660	864	5
iguales,	368	480	399	491	660	864	5
es	401	480	410	491	660	864	5
similar.	412	480	442	491	660	864	5
El	444	480	451	491	660	864	5
concepto	454	480	491	491	660	864	5
de	493	480	503	491	660	864	5
biodisponibilidad	506	480	574	491	660	864	5
se	577	480	585	491	660	864	5
refiere	346	491	373	502	660	864	5
a	375	491	380	502	660	864	5
la	383	491	391	502	660	864	5
velocidad	394	491	432	502	660	864	5
y	435	491	440	502	660	864	5
la	442	491	450	502	660	864	5
cantidad	453	491	488	502	660	864	5
en	491	491	501	502	660	864	5
que	504	491	518	502	660	864	5
un	521	491	531	502	660	864	5
principio	534	491	570	502	660	864	5
ac-	573	491	585	502	660	864	5
tivo	346	502	361	513	660	864	5
se	365	502	373	513	660	864	5
absorbe	377	502	409	513	660	864	5
y	413	502	417	513	660	864	5
alcanza	421	502	452	513	660	864	5
el	456	502	463	513	660	864	5
lugar	467	502	488	513	660	864	5
de	492	502	502	513	660	864	5
acción,	506	502	535	513	660	864	5
es	539	502	547	513	660	864	5
decir,	551	502	574	513	660	864	5
la	578	502	585	513	660	864	5
fracción	346	513	378	524	660	864	5
de	384	513	394	524	660	864	5
medicamento	400	513	454	524	660	864	5
absorbida	460	513	499	524	660	864	5
relacionada	505	513	552	524	660	864	5
con	558	513	572	524	660	864	5
el	578	513	585	524	660	864	5
tiempo	346	524	374	535	660	864	5
empleado	376	524	416	535	660	864	5
para	419	524	436	535	660	864	5
ello.	439	524	457	535	660	864	5
El	460	524	467	535	660	864	5
concepto	470	524	507	535	660	864	5
de	509	524	519	535	660	864	5
bioequivalencia	522	524	585	535	660	864	5
parece	346	535	373	546	660	864	5
llevar	378	535	400	546	660	864	5
implícito	405	535	440	546	660	864	5
el	445	535	452	546	660	864	5
de	457	535	467	546	660	864	5
intercambiabilidad	471	535	547	546	660	864	5
(sustitu-	552	535	585	546	660	864	5
ción),	346	546	369	557	660	864	5
siendo	372	546	398	557	660	864	5
éste	401	546	418	557	660	864	5
un	421	546	431	557	660	864	5
elemento	434	546	472	557	660	864	5
de	475	546	485	557	660	864	5
discusión	488	546	524	557	660	864	5
importante	527	546	572	557	660	864	5
en	575	546	585	557	660	864	5
algunos	346	557	376	568	660	864	5
grupos	378	557	405	568	660	864	5
terapéuticos	407	557	458	568	660	864	5
100,101	458	557	476	564	660	864	5
y	479	557	483	568	660	864	5
que,	486	557	504	568	660	864	5
a	507	557	512	568	660	864	5
la	514	557	522	568	660	864	5
luz	524	557	536	568	660	864	5
de	539	557	549	568	660	864	5
nuestros	551	557	585	568	660	864	5
resultados,	346	568	390	579	660	864	5
debería	393	568	423	579	660	864	5
contemplarse,	426	568	484	579	660	864	5
al	486	568	494	579	660	864	5
menos	496	568	522	579	660	864	5
con	524	568	538	579	660	864	5
precaución	541	568	585	579	660	864	5
especial,	346	579	382	590	660	864	5
en	384	579	394	590	660	864	5
el	397	579	404	590	660	864	5
caso	407	579	424	590	660	864	5
de	427	579	437	590	660	864	5
los	439	579	450	590	660	864	5
opioides	453	579	486	590	660	864	5
potentes.	489	579	527	590	660	864	5
Centrándonos	530	579	585	590	660	864	5
en	346	590	355	601	660	864	5
el	359	590	367	601	660	864	5
aspecto	371	590	402	601	660	864	5
exclusivo	406	590	443	601	660	864	5
de	447	590	457	601	660	864	5
los	461	590	472	601	660	864	5
parámetros	476	590	522	601	660	864	5
farmacocinéti-	526	590	585	601	660	864	5
cos	346	601	358	612	660	864	5
requeridos	362	601	405	612	660	864	5
para	409	601	427	612	660	864	5
una	430	601	445	612	660	864	5
EFG,	449	601	468	612	660	864	5
comentados	471	601	520	612	660	864	5
anteriormente,	523	601	585	612	660	864	5
nos	346	612	359	623	660	864	5
preguntamos	362	612	414	623	660	864	5
si,	416	612	426	623	660	864	5
habida	428	612	455	623	660	864	5
cuenta	458	612	485	623	660	864	5
del	488	612	501	623	660	864	5
estrecho	503	612	538	623	660	864	5
margen	541	612	571	623	660	864	5
te-	573	612	585	623	660	864	5
rapéutico	346	623	384	634	660	864	5
de	387	623	396	634	660	864	5
fentanilo,	399	623	439	634	660	864	5
estos	441	623	462	634	660	864	5
requisitos	464	623	503	634	660	864	5
son	506	623	519	634	660	864	5
suficientes	522	623	565	634	660	864	5
para	567	623	585	634	660	864	5
la	346	634	353	645	660	864	5
intercambiabilidad	356	634	432	645	660	864	5
en	435	634	444	645	660	864	5
este	447	634	464	645	660	864	5
fármaco	467	634	500	645	660	864	5
esencial	503	634	536	645	660	864	5
en	539	634	548	645	660	864	5
el	551	634	559	645	660	864	5
trata-	562	634	585	645	660	864	5
miento	346	645	374	656	660	864	5
del	377	645	389	656	660	864	5
dolor.	392	645	415	656	660	864	5
A	418	645	423	656	660	864	5
nuestro	425	645	456	656	660	864	5
entender,	458	645	497	656	660	864	5
tras	500	645	515	656	660	864	5
el	518	645	526	656	660	864	5
estudio	529	645	558	656	660	864	5
de	561	645	571	656	660	864	5
los	574	645	585	656	660	864	5
casos	346	656	367	667	660	864	5
clínicos	369	656	399	667	660	864	5
que	402	656	417	667	660	864	5
describen	419	656	458	667	660	864	5
Torres	461	656	485	667	660	864	5
et	488	656	496	667	660	864	5
al	499	656	506	667	660	864	5
95	506	656	512	663	660	864	5
,	512	656	515	667	660	864	5
no	517	656	527	667	660	864	5
podemos	530	656	565	667	660	864	5
ava-	568	656	585	667	660	864	5
lar	346	667	356	678	660	864	5
de	359	667	369	678	660	864	5
forma	372	667	396	678	660	864	5
general	398	667	428	678	660	864	5
la	431	667	438	678	660	864	5
intercambiabilidad,	441	667	520	678	660	864	5
ya	523	667	532	678	660	864	5
que	535	667	550	678	660	864	5
en	552	667	562	678	660	864	5
algu-	565	667	585	678	660	864	5
nos	346	678	359	689	660	864	5
pacientes	362	678	400	689	660	864	5
se	403	678	412	689	660	864	5
observa	415	678	446	689	660	864	5
un	448	678	458	689	660	864	5
agravamiento	461	678	516	689	660	864	5
del	519	678	531	689	660	864	5
cuadro	534	678	562	689	660	864	5
dolo-	564	678	585	689	660	864	5
roso	346	689	362	700	660	864	5
en	366	689	376	700	660	864	5
pacientes	379	689	418	700	660	864	5
previamente	422	689	472	700	660	864	5
tratados	476	689	510	700	660	864	5
con	513	689	527	700	660	864	5
Durogesic	531	689	570	700	660	864	5
®	570	689	574	696	660	864	5
,	574	689	577	700	660	864	5
a	580	689	585	700	660	864	5
los	346	700	357	711	660	864	5
que	360	700	375	711	660	864	5
se	379	700	387	711	660	864	5
les	391	700	402	711	660	864	5
sustituye	406	700	442	711	660	864	5
este	446	700	463	711	660	864	5
tratamiento	466	700	515	711	660	864	5
por	518	700	532	711	660	864	5
un	535	700	545	711	660	864	5
fentanilo	549	700	585	711	660	864	5
transdérmico	346	711	399	722	660	864	5
genérico.	401	711	439	722	660	864	5
Además,	441	711	475	722	660	864	5
en	478	711	488	722	660	864	5
otros	490	711	510	722	660	864	5
casos,	513	711	537	722	660	864	5
al	540	711	547	722	660	864	5
aumento	550	711	585	722	660	864	5
del	346	722	358	733	660	864	5
dolor	361	722	382	733	660	864	5
le	385	722	392	733	660	864	5
acompañó	395	722	436	733	660	864	5
un	439	722	449	733	660	864	5
cuadro	452	722	479	733	660	864	5
sintomatológico	482	722	546	733	660	864	5
compati-	549	722	585	733	660	864	5
ble	346	733	358	744	660	864	5
con	362	733	376	744	660	864	5
un	380	733	390	744	660	864	5
síndrome	394	733	431	744	660	864	5
de	434	733	444	744	660	864	5
abstinencia.	448	733	498	744	660	864	5
Es	501	733	510	744	660	864	5
por	514	733	527	744	660	864	5
tanto	531	733	553	744	660	864	5
posible	556	733	585	744	660	864	5
relacionar	346	744	386	755	660	864	5
estos	390	744	410	755	660	864	5
hechos	414	744	441	755	660	864	5
clínicos,	445	744	478	755	660	864	5
disminución	482	744	529	755	660	864	5
o	533	744	538	755	660	864	5
pérdida	541	744	572	755	660	864	5
de	575	744	585	755	660	864	5
analgesia	346	755	383	766	660	864	5
junto	385	755	407	766	660	864	5
con	409	755	423	766	660	864	5
síntomas	426	755	461	766	660	864	5
de	463	755	473	766	660	864	5
abstinencia,	476	755	525	766	660	864	5
con	527	755	541	766	660	864	5
una	544	755	558	766	660	864	5
dismi-	561	755	585	766	660	864	5
29/4/10	576	846	603	855	660	864	5
10:05:10	609	846	637	855	660	864	5
Intercambiabilidad	75	73	150	83	660	864	6
de	153	73	163	83	660	864	6
opioides	166	73	199	83	660	864	6
y	202	73	206	83	660	864	6
moléculas	209	73	249	83	660	864	6
bioequivalentes	252	73	315	83	660	864	6
109	556	73	571	83	660	864	6
nución	75	95	101	106	660	864	6
de	104	95	114	106	660	864	6
valores	117	95	146	106	660	864	6
de	149	95	159	106	660	864	6
fentanilo	162	95	198	106	660	864	6
tras	201	95	217	106	660	864	6
el	220	95	227	106	660	864	6
cambio	230	95	260	106	660	864	6
de	263	95	272	106	660	864	6
presenta-	276	95	314	106	660	864	6
ción.	75	106	95	117	660	864	6
A	97	106	102	117	660	864	6
favor	105	106	126	117	660	864	6
de	129	106	139	117	660	864	6
lo	142	106	149	117	660	864	6
comentado	152	106	197	117	660	864	6
está	200	106	217	117	660	864	6
el	220	106	227	117	660	864	6
hecho,	230	106	257	117	660	864	6
observado	260	106	301	117	660	864	6
en	304	106	314	117	660	864	6
todos	75	117	96	128	660	864	6
los	100	117	111	128	660	864	6
casos	115	117	136	128	660	864	6
clínicos	140	117	170	128	660	864	6
referidos,	173	117	213	128	660	864	6
de	217	117	227	128	660	864	6
que	230	117	245	128	660	864	6
la	249	117	256	128	660	864	6
readministra-	260	117	314	128	660	864	6
ción	75	128	91	139	660	864	6
del	94	128	106	139	660	864	6
parche	109	128	136	139	660	864	6
original	139	128	169	139	660	864	6
de	171	128	181	139	660	864	6
fentanilo	184	128	220	139	660	864	6
consigue	223	128	257	139	660	864	6
reinstaurar	260	128	304	139	660	864	6
la	307	128	314	139	660	864	6
analgesia	75	139	112	150	660	864	6
en	114	139	124	150	660	864	6
todos	127	139	149	150	660	864	6
los	151	139	162	150	660	864	6
pacientes	165	139	203	150	660	864	6
y	206	139	210	150	660	864	6
disminuir	213	139	250	150	660	864	6
los	253	139	264	150	660	864	6
síntomas	266	139	302	150	660	864	6
de	304	139	314	150	660	864	6
abstinencia	75	150	121	161	660	864	6
en	123	150	133	161	660	864	6
los	136	150	147	161	660	864	6
casos	150	150	171	161	660	864	6
en	174	150	184	161	660	864	6
que	186	150	201	161	660	864	6
estos	204	150	224	161	660	864	6
se	227	150	236	161	660	864	6
presentaron.	239	150	290	161	660	864	6
Pare-	293	150	314	161	660	864	6
ce	75	161	84	172	660	864	6
poder	86	161	109	172	660	864	6
deducirse	111	161	150	172	660	864	6
que	152	161	166	172	660	864	6
el	168	161	176	172	660	864	6
hecho	178	161	202	172	660	864	6
de	204	161	214	172	660	864	6
presentarse	215	161	263	172	660	864	6
una	265	161	279	172	660	864	6
bioequi-	281	161	314	172	660	864	6
valencia	75	172	108	183	660	864	6
legal	111	172	131	183	660	864	6
entre	134	172	156	183	660	864	6
el	159	172	166	183	660	864	6
medicamento	169	172	224	183	660	864	6
original	227	172	258	183	660	864	6
y	261	172	265	183	660	864	6
los	269	172	280	183	660	864	6
parches	283	172	314	183	660	864	6
de	75	183	84	194	660	864	6
fentanilo	87	183	124	194	660	864	6
genéricos	126	183	165	194	660	864	6
no	167	183	177	194	660	864	6
garantiza	180	183	218	194	660	864	6
que,	220	183	238	194	660	864	6
de	241	183	251	194	660	864	6
forma	254	183	278	194	660	864	6
general,	281	183	314	194	660	864	6
puedan	75	194	104	205	660	864	6
considerarse	107	194	157	205	660	864	6
intercambiables.	160	194	228	205	660	864	6
Esta	231	194	248	205	660	864	6
aseveración	251	194	298	205	660	864	6
ba-	301	194	314	205	660	864	6
sada	75	205	93	216	660	864	6
en	96	205	106	216	660	864	6
los	109	205	120	216	660	864	6
datos	123	205	145	216	660	864	6
clínicos	148	205	178	216	660	864	6
presentados	181	205	230	216	660	864	6
tiene,	233	205	257	216	660	864	6
además,	260	205	294	216	660	864	6
sufi-	297	205	314	216	660	864	6
ciente	75	216	100	227	660	864	6
apoyo	103	216	126	227	660	864	6
bibliográfico.	129	216	182	227	660	864	6
En	85	227	94	238	660	864	6
este	99	227	115	238	660	864	6
sentido,	120	227	152	238	660	864	6
The	156	227	171	238	660	864	6
Practice	176	227	208	238	660	864	6
Committee	213	227	257	238	660	864	6
of	262	227	270	238	660	864	6
the	274	227	288	238	660	864	6
Royal	292	227	314	238	660	864	6
Pharmaceutical	75	238	136	249	660	864	6
Society's	141	238	176	249	660	864	6
Council	180	238	210	249	660	864	6
(Comité	214	238	246	249	660	864	6
de	250	238	260	249	660	864	6
Practica	265	238	297	249	660	864	6
del	302	238	314	249	660	864	6
Consejo	75	249	106	260	660	864	6
de	108	249	118	260	660	864	6
la	120	249	128	260	660	864	6
Real	130	249	147	260	660	864	6
Sociedad	149	249	185	260	660	864	6
Farmacéutica	187	249	241	260	660	864	6
de	243	249	253	260	660	864	6
Gran	255	249	274	260	660	864	6
Bretaña),	277	249	314	260	660	864	6
que	75	260	89	271	660	864	6
ofrece	92	260	118	271	660	864	6
orientación	121	260	166	271	660	864	6
sobre	169	260	191	271	660	864	6
la	194	260	201	271	660	864	6
prescripción,	205	260	256	271	660	864	6
señala	259	260	284	271	660	864	6
que	288	260	302	271	660	864	6
es	306	260	314	271	660	864	6
importante	75	271	119	282	660	864	6
que	122	271	137	282	660	864	6
la	141	271	148	282	660	864	6
dosificación	152	271	198	282	660	864	6
de	202	271	212	282	660	864	6
morfina	215	271	245	282	660	864	6
u	249	271	254	282	660	864	6
otros	258	271	278	282	660	864	6
opioides	281	271	314	282	660	864	6
potentes	75	282	109	293	660	864	6
sea	114	282	127	293	660	864	6
cuidadosamente	131	282	195	293	660	864	6
adecuada	200	282	238	293	660	864	6
a	242	282	247	293	660	864	6
las	251	282	262	293	660	864	6
necesidades	266	282	314	293	660	864	6
individuales	75	293	121	304	660	864	6
de	124	293	134	304	660	864	6
cada	137	293	155	304	660	864	6
paciente,	158	293	195	304	660	864	6
dentro	198	293	224	304	660	864	6
de	227	293	237	304	660	864	6
un	239	293	249	304	660	864	6
estrecho	252	293	286	304	660	864	6
equili-	289	293	314	304	660	864	6
brio	75	304	90	315	660	864	6
entre	94	304	115	315	660	864	6
la	119	304	126	315	660	864	6
infradosificación,	129	304	198	315	660	864	6
que	201	304	216	315	660	864	6
se	219	304	228	315	660	864	6
traduce	231	304	262	315	660	864	6
por	265	304	278	315	660	864	6
falta	282	304	301	315	660	864	6
de	304	304	314	315	660	864	6
respuesta,	75	315	116	326	660	864	6
o	120	315	125	326	660	864	6
la	129	315	136	326	660	864	6
sobredosificación,	141	315	212	326	660	864	6
que	216	315	231	326	660	864	6
se	235	315	243	326	660	864	6
relaciona	248	315	284	326	660	864	6
con	288	315	302	326	660	864	6
la	307	315	314	326	660	864	6
aparición	75	326	111	337	660	864	6
de	114	326	124	337	660	864	6
efectos	126	326	155	337	660	864	6
adversos.	158	326	195	337	660	864	6
En	198	326	207	337	660	864	6
el	210	326	217	337	660	864	6
caso	220	326	237	337	660	864	6
de	240	326	250	337	660	864	6
fentanilo	253	326	288	337	660	864	6
trans-	291	326	314	337	660	864	6
dérmico,	75	337	110	348	660	864	6
este	112	337	129	348	660	864	6
equilibrio	131	337	169	348	660	864	6
puede	171	337	195	348	660	864	6
verse	198	337	219	348	660	864	6
afectado	221	337	256	348	660	864	6
por	258	337	271	348	660	864	6
pequeñas,	273	337	314	348	660	864	6
aunque	75	348	103	359	660	864	6
significativas,	106	348	159	359	660	864	6
diferencias	162	348	205	359	660	864	6
en	207	348	217	359	660	864	6
la	219	348	227	359	660	864	6
tasa	229	348	245	359	660	864	6
de	247	348	257	359	660	864	6
liberación	259	348	299	359	660	864	6
en-	301	348	314	359	660	864	6
tre	75	359	86	370	660	864	6
diferentes	90	359	130	370	660	864	6
marcas.	134	359	165	370	660	864	6
Este	168	359	185	370	660	864	6
comité	188	359	216	370	660	864	6
señala	219	359	244	370	660	864	6
la	248	359	255	370	660	864	6
confusión	258	359	296	370	660	864	6
que	299	359	314	370	660	864	6
puede	75	370	99	381	660	864	6
crearse	102	370	131	381	660	864	6
con	134	370	148	381	660	864	6
la	152	370	159	381	660	864	6
prescripción	162	370	211	381	660	864	6
genérica,	214	370	251	381	660	864	6
tanto	254	370	275	381	660	864	6
entre	278	370	300	381	660	864	6
los	303	370	314	381	660	864	6
pacientes	75	381	112	392	660	864	6
como	115	381	136	392	660	864	6
en	139	381	149	392	660	864	6
los	151	381	162	392	660	864	6
prescriptores.	165	381	220	392	660	864	6
Éstos	222	381	242	392	660	864	6
no	245	381	255	392	660	864	6
pueden	257	381	286	392	660	864	6
garan-	289	381	314	392	660	864	6
tizar,	75	392	95	403	660	864	6
cuando	99	392	127	403	660	864	6
recetan	131	392	162	403	660	864	6
un	166	392	175	403	660	864	6
genérico,	179	392	217	403	660	864	6
que	221	392	235	403	660	864	6
el	239	392	247	403	660	864	6
paciente	251	392	285	403	660	864	6
reciba	289	392	314	403	660	864	6
siempre	75	403	106	414	660	864	6
la	109	403	116	414	660	864	6
misma	119	403	145	414	660	864	6
marca,	148	403	175	414	660	864	6
ya	178	403	187	414	660	864	6
que	190	403	205	414	660	864	6
el	208	403	215	414	660	864	6
farmacéutico	218	403	271	414	660	864	6
no	273	403	283	414	660	864	6
conoce	286	403	314	414	660	864	6
cuál	75	414	91	425	660	864	6
le	93	414	101	425	660	864	6
ha	103	414	113	425	660	864	6
dispensado	115	414	159	425	660	864	6
anteriormente	161	414	218	425	660	864	6
él	221	414	228	425	660	864	6
mismo	231	414	256	425	660	864	6
u	259	414	264	425	660	864	6
otro	266	414	283	425	660	864	6
colega.	285	414	314	425	660	864	6
Un	75	425	85	436	660	864	6
posible	89	425	117	436	660	864	6
fallo	122	425	139	436	660	864	6
puede	144	425	168	436	660	864	6
tener	172	425	194	436	660	864	6
serias	198	425	220	436	660	864	6
consecuencias	224	425	281	436	660	864	6
con	285	425	299	436	660	864	6
los	303	425	314	436	660	864	6
opioides	75	436	107	447	660	864	6
potentes,	111	436	149	447	660	864	6
ya	152	436	161	447	660	864	6
que	165	436	179	447	660	864	6
una	183	436	197	447	660	864	6
infradosificación	201	436	266	447	660	864	6
puede	269	436	294	447	660	864	6
aca-	297	436	314	447	660	864	6
rrear	75	447	94	458	660	864	6
la	96	447	104	458	660	864	6
aparición	106	447	143	458	660	864	6
de	145	447	155	458	660	864	6
un	157	447	166	458	660	864	6
dolor	169	447	189	458	660	864	6
innecesario	191	447	236	458	660	864	6
o	239	447	243	458	660	864	6
la	246	447	253	458	660	864	6
hospitalización	255	447	314	458	660	864	6
del	75	458	87	469	660	864	6
paciente	89	458	124	469	660	864	6
o,	126	458	134	469	660	864	6
por	136	458	149	469	660	864	6
el	152	458	159	469	660	864	6
contrario,	161	458	201	469	660	864	6
una	203	458	217	469	660	864	6
sobredosificación	220	458	287	469	660	864	6
puede	290	458	314	469	660	864	6
incluso	75	469	102	480	660	864	6
acarrear	104	469	138	480	660	864	6
la	140	469	148	480	660	864	6
muerte	150	469	179	480	660	864	6
102	179	469	187	476	660	864	6
.	187	469	190	480	660	864	6
Afortunadamente,	192	469	265	480	660	864	6
en	267	469	277	480	660	864	6
los	280	469	291	480	660	864	6
casos	293	469	314	480	660	864	6
clínicos	75	480	104	491	660	864	6
descritos	107	480	142	491	660	864	6
en	145	480	155	491	660	864	6
nuestro	158	480	188	491	660	864	6
medio	191	480	215	491	660	864	6
por	218	480	232	491	660	864	6
Torres	234	480	259	491	660	864	6
et	262	480	270	491	660	864	6
al	273	480	280	491	660	864	6
95	280	480	286	487	660	864	6
,	286	480	289	491	660	864	6
el	292	480	299	491	660	864	6
su-	302	480	314	491	660	864	6
puesto	75	491	101	502	660	864	6
comentado	103	491	147	502	660	864	6
ha	150	491	160	502	660	864	6
sido	162	491	178	502	660	864	6
la	180	491	188	502	660	864	6
infradosificación.	190	491	258	502	660	864	6
Además,	85	502	119	513	660	864	6
un	121	502	131	513	660	864	6
panel	132	502	155	513	660	864	6
consultivo	157	502	197	513	660	864	6
para	199	502	217	513	660	864	6
el	219	502	227	513	660	864	6
estudio	229	502	258	513	660	864	6
de	260	502	270	513	660	864	6
la	272	502	279	513	660	864	6
bioequi-	281	502	314	513	660	864	6
valencia	75	513	108	524	660	864	6
del	111	513	124	524	660	864	6
fentanilo	127	513	163	524	660	864	6
transdérmico	166	513	219	524	660	864	6
del	222	513	235	524	660	864	6
Health	238	513	265	524	660	864	6
Canada	268	513	298	524	660	864	6
Bu-	301	513	314	524	660	864	6
reaux,	75	524	101	535	660	864	6
señala	104	524	129	535	660	864	6
que,	132	524	150	535	660	864	6
pese	153	524	172	535	660	864	6
a	175	524	180	535	660	864	6
que	183	524	197	535	660	864	6
en	200	524	210	535	660	864	6
estudios	213	524	246	535	660	864	6
de	249	524	259	535	660	864	6
biodisponibi-	262	524	314	535	660	864	6
lidad	75	535	94	546	660	864	6
de	99	535	109	546	660	864	6
genéricos	113	535	151	546	660	864	6
de	155	535	165	546	660	864	6
fentanilo	169	535	205	546	660	864	6
transdérmico,	210	535	266	546	660	864	6
los	270	535	281	546	660	864	6
valores	285	535	314	546	660	864	6
medios	75	546	103	557	660	864	6
del	105	546	118	557	660	864	6
fármaco	121	546	154	557	660	864	6
se	156	546	165	557	660	864	6
encontraban	167	546	218	557	660	864	6
dentro	220	546	247	557	660	864	6
de	249	546	259	557	660	864	6
los	262	546	273	557	660	864	6
márgenes	275	546	314	557	660	864	6
autorizados,	75	557	124	568	660	864	6
se	128	557	136	568	660	864	6
han	140	557	154	568	660	864	6
detectados	158	557	202	568	660	864	6
picos	205	557	226	568	660	864	6
elevados,	229	557	268	568	660	864	6
si	271	557	277	568	660	864	6
bien	281	557	298	568	660	864	6
ex-	301	557	314	568	660	864	6
cepcionales,	75	568	125	579	660	864	6
de	128	568	138	579	660	864	6
fentanilo.	141	568	181	579	660	864	6
En	184	568	193	579	660	864	6
este	196	568	214	579	660	864	6
documento	217	568	261	579	660	864	6
de	265	568	274	579	660	864	6
discusión	277	568	314	579	660	864	6
se	75	579	83	590	660	864	6
señala	86	579	111	590	660	864	6
que	114	579	129	590	660	864	6
la	131	579	139	590	660	864	6
imposición	141	579	184	590	660	864	6
de	187	579	197	590	660	864	6
un	199	579	209	590	660	864	6
margen	212	579	242	590	660	864	6
estándar	244	579	279	590	660	864	6
entre	282	579	304	590	660	864	6
el	306	579	314	590	660	864	6
80	75	590	84	601	660	864	6
y	86	590	91	601	660	864	6
el	93	590	101	601	660	864	6
125%	103	590	123	601	660	864	6
de	126	590	135	601	660	864	6
los	138	590	149	601	660	864	6
límites	152	590	179	601	660	864	6
de	181	590	191	601	660	864	6
IC	194	590	202	601	660	864	6
del	204	590	217	601	660	864	6
90%	219	590	234	601	660	864	6
para	237	590	255	601	660	864	6
la	257	590	265	601	660	864	6
media	267	590	292	601	660	864	6
de	294	590	304	601	660	864	6
la	307	590	314	601	660	864	6
Cmáx	75	601	97	612	660	864	6
no	100	601	110	612	660	864	6
es	114	601	122	612	660	864	6
recomendable,	126	601	187	612	660	864	6
ya	191	601	200	612	660	864	6
que,	204	601	222	612	660	864	6
aun	225	601	240	612	660	864	6
cuando	244	601	273	612	660	864	6
no	276	601	286	612	660	864	6
existe	290	601	314	612	660	864	6
una	75	612	89	623	660	864	6
relación	92	612	124	623	660	864	6
clara	127	612	147	623	660	864	6
y	150	612	154	623	660	864	6
directa	157	612	186	623	660	864	6
de	188	612	198	623	660	864	6
causa	201	612	223	623	660	864	6
y	226	612	231	623	660	864	6
efecto	233	612	259	623	660	864	6
entre	262	612	284	623	660	864	6
la	286	612	294	623	660	864	6
con-	297	612	314	623	660	864	6
centración	75	623	117	634	660	864	6
plasmática	121	623	164	634	660	864	6
y	167	623	172	634	660	864	6
el	175	623	182	634	660	864	6
efecto	186	623	211	634	660	864	6
del	215	623	227	634	660	864	6
fentanilo,	230	623	270	634	660	864	6
los	273	623	284	634	660	864	6
poten-	288	623	314	634	660	864	6
ciales	75	634	97	645	660	864	6
efectos	103	634	132	645	660	864	6
adversos,	137	634	175	645	660	864	6
como	180	634	202	645	660	864	6
la	207	634	214	645	660	864	6
depresión	219	634	259	645	660	864	6
respiratoria,	264	634	314	645	660	864	6
hacen	75	645	98	656	660	864	6
necesarios	101	645	143	656	660	864	6
controles	146	645	183	656	660	864	6
más	186	645	202	656	660	864	6
estrictos	204	645	239	656	660	864	6
para	242	645	260	656	660	864	6
la	262	645	270	656	660	864	6
valoración	272	645	314	656	660	864	6
de	75	656	84	667	660	864	6
los	88	656	100	667	660	864	6
picos	104	656	124	667	660	864	6
plasmáticos	128	656	175	667	660	864	6
del	179	656	192	667	660	864	6
opioide.	196	656	229	667	660	864	6
Asimismo,	233	656	273	667	660	864	6
el	277	656	285	667	660	864	6
citado	289	656	314	667	660	864	6
grupo	75	667	97	678	660	864	6
de	100	667	110	678	660	864	6
expertos	113	667	148	678	660	864	6
señala	151	667	177	678	660	864	6
que	180	667	195	678	660	864	6
el	198	667	205	678	660	864	6
límite	209	667	232	678	660	864	6
inferior	235	667	265	678	660	864	6
de	269	667	278	678	660	864	6
la	282	667	289	678	660	864	6
Cmáx	292	667	314	678	660	864	6
debe	75	678	94	689	660	864	6
mantenerse	97	678	145	689	660	864	6
por	148	678	161	689	660	864	6
encima	164	678	193	689	660	864	6
del	196	678	208	689	660	864	6
80%	211	678	226	689	660	864	6
con	229	678	243	689	660	864	6
el	246	678	254	689	660	864	6
fin	256	678	267	689	660	864	6
de	269	678	279	689	660	864	6
garanti-	282	678	314	689	660	864	6
zar	75	689	87	700	660	864	6
la	90	689	97	700	660	864	6
bioequivalencia	100	689	163	700	660	864	6
con	166	689	180	700	660	864	6
el	183	689	190	700	660	864	6
producto	193	689	229	700	660	864	6
de	232	689	242	700	660	864	6
referencia.	245	689	290	700	660	864	6
Otros	292	689	314	700	660	864	6
parámetros,	75	700	124	711	660	864	6
como	127	700	148	711	660	864	6
la	151	700	158	711	660	864	6
Tmáx,	161	700	186	711	660	864	6
en	189	700	199	711	660	864	6
este	202	700	219	711	660	864	6
tipo	222	700	238	711	660	864	6
de	241	700	251	711	660	864	6
productos,	254	700	297	711	660	864	6
tie-	300	700	314	711	660	864	6
nen	75	711	89	722	660	864	6
menor	92	711	118	722	660	864	6
trascendencia	120	711	177	722	660	864	6
clínica,	179	711	209	722	660	864	6
ya	212	711	221	722	660	864	6
que	224	711	239	722	660	864	6
su	241	711	250	722	660	864	6
uso	253	711	266	722	660	864	6
no	269	711	279	722	660	864	6
está	281	711	298	722	660	864	6
en-	301	711	314	722	660	864	6
focado	75	722	102	733	660	864	6
al	104	722	112	733	660	864	6
tratamiento	115	722	163	733	660	864	6
agudo	166	722	190	733	660	864	6
del	192	722	205	733	660	864	6
dolor	208	722	228	733	660	864	6
103	228	722	237	729	660	864	6
.	237	722	240	733	660	864	6
A	85	733	90	744	660	864	6
la	93	733	100	744	660	864	6
luz	104	733	116	744	660	864	6
de	120	733	130	744	660	864	6
estas	133	733	154	744	660	864	6
dos	158	733	171	744	660	864	6
importantes	175	733	223	744	660	864	6
reflexiones,	227	733	275	744	660	864	6
podemos	278	733	314	744	660	864	6
señalar	75	744	104	755	660	864	6
que	106	744	121	755	660	864	6
la	123	744	130	755	660	864	6
variabilidad	132	744	180	755	660	864	6
oficial	182	744	207	755	660	864	6
permitida	209	744	248	755	660	864	6
en	250	744	260	755	660	864	6
la	262	744	270	755	660	864	6
Cmáx	272	744	294	755	660	864	6
para	296	744	314	755	660	864	6
los	75	755	86	766	660	864	6
opioides	88	755	121	766	660	864	6
potentes	124	755	159	766	660	864	6
de	162	755	171	766	660	864	6
liberación	174	755	214	766	660	864	6
retardada	216	755	256	766	660	864	6
podría	258	755	284	766	660	864	6
ser	286	755	298	766	660	864	6
de-	301	755	314	766	660	864	6
masiado	331	95	364	106	660	864	6
laxa,	367	95	387	106	660	864	6
pudiéndose	391	95	437	106	660	864	6
producir,	440	95	476	106	660	864	6
al	479	95	487	106	660	864	6
menos	490	95	516	106	660	864	6
en	519	95	529	106	660	864	6
algún	532	95	554	106	660	864	6
pa-	558	95	571	106	660	864	6
ciente,	331	106	360	117	660	864	6
picos	363	106	384	117	660	864	6
plasmáticos	387	106	434	117	660	864	6
que	438	106	452	117	660	864	6
pueden	456	106	485	117	660	864	6
traducirse	489	106	530	117	660	864	6
por	533	106	546	117	660	864	6
efec-	550	106	571	117	660	864	6
tos	331	117	343	128	660	864	6
adversos	348	117	383	128	660	864	6
potencialmente	387	117	451	128	660	864	6
graves	456	117	481	128	660	864	6
y	486	117	491	128	660	864	6
valles	495	117	518	128	660	864	6
plasmáticos	523	117	571	128	660	864	6
que	331	128	346	139	660	864	6
dejan	350	128	372	139	660	864	6
sin	376	128	387	139	660	864	6
protección	391	128	434	139	660	864	6
al	438	128	445	139	660	864	6
paciente	449	128	484	139	660	864	6
frente	487	128	512	139	660	864	6
al	516	128	523	139	660	864	6
dolor.	527	128	550	139	660	864	6
Este	554	128	571	139	660	864	6
segundo	331	139	364	150	660	864	6
aspecto	368	139	399	150	660	864	6
es	403	139	412	150	660	864	6
el	416	139	424	150	660	864	6
que	428	139	443	150	660	864	6
hemos	447	139	473	150	660	864	6
detectado	477	139	518	150	660	864	6
en	523	139	532	150	660	864	6
nuestros	537	139	571	150	660	864	6
pacientes	331	150	370	161	660	864	6
95	370	150	375	157	660	864	6
,	375	150	379	161	660	864	6
en	382	150	392	161	660	864	6
los	395	150	407	161	660	864	6
que	410	150	425	161	660	864	6
la	428	150	436	161	660	864	6
pérdida	439	150	470	161	660	864	6
de	474	150	483	161	660	864	6
analgesia	487	150	524	161	660	864	6
y	528	150	532	161	660	864	6
la	536	150	543	161	660	864	6
apari-	547	150	571	161	660	864	6
ción	331	161	348	172	660	864	6
de	350	161	360	172	660	864	6
síndrome	362	161	399	172	660	864	6
de	401	161	411	172	660	864	6
abstinencia	413	161	459	172	660	864	6
parece	462	161	489	172	660	864	6
indicar	491	161	519	172	660	864	6
unos	521	161	540	172	660	864	6
valores	542	161	571	172	660	864	6
insuficientes	331	172	381	183	660	864	6
de	385	172	395	183	660	864	6
fentanilo.	399	172	439	183	660	864	6
Es	443	172	451	183	660	864	6
por	455	172	469	183	660	864	6
ello	473	172	488	183	660	864	6
que	492	172	507	183	660	864	6
el	511	172	518	183	660	864	6
tratamiento	522	172	571	183	660	864	6
con	331	183	345	194	660	864	6
opioides	347	183	381	194	660	864	6
potentes	383	183	418	194	660	864	6
requiere	421	183	455	194	660	864	6
un	457	183	467	194	660	864	6
ajuste	469	183	494	194	660	864	6
de	497	183	506	194	660	864	6
dosis	509	183	528	194	660	864	6
individua-	531	183	571	194	660	864	6
lizado	331	194	355	205	660	864	6
que	357	194	372	205	660	864	6
permita	374	194	406	205	660	864	6
controlar	408	194	445	205	660	864	6
el	448	194	455	205	660	864	6
dolor	457	194	478	205	660	864	6
con	480	194	495	205	660	864	6
el	497	194	504	205	660	864	6
menor	507	194	532	205	660	864	6
riesgo	534	194	558	205	660	864	6
de	561	194	571	205	660	864	6
efectos	331	205	361	216	660	864	6
secundarios,	364	205	415	216	660	864	6
lo	418	205	426	216	660	864	6
que	429	205	444	216	660	864	6
con	448	205	462	216	660	864	6
toda	465	205	483	216	660	864	6
probabilidad	487	205	538	216	660	864	6
se	541	205	550	216	660	864	6
con-	553	205	571	216	660	864	6
tradice	331	216	360	227	660	864	6
con	363	216	378	227	660	864	6
la	381	216	388	227	660	864	6
intercambiabilidad	392	216	468	227	660	864	6
o	471	216	476	227	660	864	6
posibilidad	480	216	523	227	660	864	6
de	527	216	537	227	660	864	6
sustitu-	540	216	571	227	660	864	6
ción	331	227	348	238	660	864	6
de	350	227	360	238	660	864	6
opioides	363	227	396	238	660	864	6
potentes	399	227	434	238	660	864	6
de	437	227	447	238	660	864	6
liberación	450	227	490	238	660	864	6
retardada.	492	227	535	238	660	864	6
Este	538	227	555	238	660	864	6
he-	557	227	571	238	660	864	6
cho	331	238	345	249	660	864	6
lo	348	238	355	249	660	864	6
ha	358	238	368	249	660	864	6
destacado	371	238	411	249	660	864	6
el	414	238	422	249	660	864	6
Departamento	424	238	482	249	660	864	6
Británico	485	238	521	249	660	864	6
de	524	238	534	249	660	864	6
Salud	536	238	558	249	660	864	6
en	561	238	571	249	660	864	6
su	331	249	340	260	660	864	6
memoria	343	249	378	260	660	864	6
de	381	249	391	260	660	864	6
2004	394	249	413	260	660	864	6
Building	416	249	449	260	660	864	6
a	452	249	457	260	660	864	6
safer	460	249	480	260	660	864	6
NHS	483	249	499	260	660	864	6
for	502	249	514	260	660	864	6
patients:	517	249	554	260	660	864	6
im-	557	249	571	260	660	864	6
proving	331	260	361	271	660	864	6
medication	365	260	410	271	660	864	6
safety,	414	260	442	271	660	864	6
en	446	260	455	271	660	864	6
la	459	260	466	271	660	864	6
que	470	260	485	271	660	864	6
recomienda	488	260	536	271	660	864	6
la	539	260	547	271	660	864	6
pres-	550	260	571	271	660	864	6
cripción	331	271	363	282	660	864	6
por	368	271	381	282	660	864	6
“marca”	386	271	420	282	660	864	6
de	425	271	435	282	660	864	6
las	439	271	450	282	660	864	6
preparaciones	455	271	512	282	660	864	6
de	516	271	526	282	660	864	6
fentanilo,	531	271	571	282	660	864	6
entre	331	282	353	293	660	864	6
otras	356	282	376	293	660	864	6
104	376	282	384	289	660	864	6
.	384	282	387	293	660	864	6
Es	341	293	350	304	660	864	6
de	352	293	362	304	660	864	6
destacar	365	293	400	304	660	864	6
que	402	293	417	304	660	864	6
el	420	293	428	304	660	864	6
desarrollo	430	293	471	304	660	864	6
argumental	474	293	519	304	660	864	6
que	522	293	537	304	660	864	6
realiza-	540	293	571	304	660	864	6
mos	331	304	347	315	660	864	6
no	350	304	359	315	660	864	6
es	362	304	371	315	660	864	6
teórico,	373	304	405	315	660	864	6
sino	408	304	424	315	660	864	6
que	427	304	442	315	660	864	6
en	444	304	454	315	660	864	6
nuestro	457	304	487	315	660	864	6
medio,	490	304	518	315	660	864	6
como	521	304	542	315	660	864	6
hemos	545	304	571	315	660	864	6
comentado,	331	315	379	326	660	864	6
ya	383	315	392	326	660	864	6
tenemos	395	315	430	326	660	864	6
ejemplos	433	315	470	326	660	864	6
sobre	473	315	495	326	660	864	6
las	499	315	510	326	660	864	6
consecuencias	513	315	571	326	660	864	6
clínicas	331	326	361	337	660	864	6
del	364	326	377	337	660	864	6
intercambio	380	326	428	337	660	864	6
de	431	326	441	337	660	864	6
fentanilo	444	326	481	337	660	864	6
transdérmico.	484	326	540	337	660	864	6
Así,	543	326	558	337	660	864	6
en	561	326	571	337	660	864	6
el	331	337	339	348	660	864	6
trabajo	341	337	371	348	660	864	6
de	373	337	383	348	660	864	6
Torres	385	337	410	348	660	864	6
et	412	337	421	348	660	864	6
al	423	337	431	348	660	864	6
95	431	337	436	344	660	864	6
se	438	337	447	348	660	864	6
presenta	449	337	485	348	660	864	6
a	487	337	492	348	660	864	6
12	494	337	504	348	660	864	6
pacientes	506	337	545	348	660	864	6
en	547	337	557	348	660	864	6
los	559	337	571	348	660	864	6
cuales	331	348	356	359	660	864	6
se	360	348	369	359	660	864	6
produjo	373	348	404	359	660	864	6
una	408	348	423	359	660	864	6
falta	426	348	445	359	660	864	6
de	449	348	459	359	660	864	6
eficacia	463	348	494	359	660	864	6
analgésica	498	348	540	359	660	864	6
tras	544	348	559	359	660	864	6
el	563	348	571	359	660	864	6
cambio	331	359	360	370	660	864	6
de	363	359	373	370	660	864	6
fentanilo	376	359	413	370	660	864	6
original	416	359	446	370	660	864	6
por	450	359	463	370	660	864	6
otra	466	359	483	370	660	864	6
presentación	486	359	538	370	660	864	6
de	541	359	551	370	660	864	6
fen-	554	359	571	370	660	864	6
tanilo,	331	370	358	381	660	864	6
lo	361	370	368	381	660	864	6
que	371	370	386	381	660	864	6
conllevó,	389	370	426	381	660	864	6
además,	429	370	463	381	660	864	6
al	466	370	473	381	660	864	6
menos	476	370	502	381	660	864	6
una	505	370	519	381	660	864	6
consulta	522	370	556	381	660	864	6
sa-	559	370	571	381	660	864	6
nitaria	331	381	358	392	660	864	6
y	360	381	365	392	660	864	6
una	368	381	382	392	660	864	6
reevaluación	385	381	436	392	660	864	6
y	439	381	444	392	660	864	6
reinstauración	446	381	504	392	660	864	6
del	507	381	519	392	660	864	6
tratamiento	522	381	571	392	660	864	6
previo	331	392	356	403	660	864	6
para	359	392	377	403	660	864	6
poder	380	392	403	403	660	864	6
controlar	406	392	443	403	660	864	6
el	445	392	453	403	660	864	6
dolor.	456	392	479	403	660	864	6
En	481	392	491	403	660	864	6
9	494	392	498	403	660	864	6
pacientes	501	392	540	403	660	864	6
se	543	392	551	403	660	864	6
pre-	554	392	571	403	660	864	6
sentaron	331	403	366	414	660	864	6
efectos	369	403	399	414	660	864	6
secundarios	402	403	450	414	660	864	6
y	453	403	457	414	660	864	6
en	461	403	470	414	660	864	6
3,	474	403	482	414	660	864	6
síntomas	485	403	521	414	660	864	6
parecidos	524	403	563	414	660	864	6
a	566	403	571	414	660	864	6
un	331	414	341	425	660	864	6
síndrome	344	414	381	425	660	864	6
de	383	414	393	425	660	864	6
abstinencia.	396	414	445	425	660	864	6
En	448	414	458	425	660	864	6
consecuencia,	461	414	518	425	660	864	6
la	521	414	528	425	660	864	6
unidad	531	414	558	425	660	864	6
de	561	414	571	425	660	864	6
dolor	331	425	352	436	660	864	6
crónico	356	425	385	436	660	864	6
(UDC)	389	425	413	436	660	864	6
de	417	425	427	436	660	864	6
Cádiz	431	425	453	436	660	864	6
ha	457	425	466	436	660	864	6
tomado,	470	425	504	436	660	864	6
a	508	425	513	436	660	864	6
raíz	517	425	532	436	660	864	6
de	536	425	546	436	660	864	6
estos	550	425	571	436	660	864	6
casos,	331	436	356	447	660	864	6
la	358	436	366	447	660	864	6
recomendación	368	436	429	447	660	864	6
de	432	436	442	447	660	864	6
no	444	436	454	447	660	864	6
intercambiar	457	436	508	447	660	864	6
fentanilo.	511	436	551	447	660	864	6
Des-	553	436	571	447	660	864	6
de	331	447	341	458	660	864	6
la	344	447	352	458	660	864	6
toma	355	447	376	458	660	864	6
de	379	447	389	458	660	864	6
esta	392	447	409	458	660	864	6
decisión,	413	447	449	458	660	864	6
la	452	447	460	458	660	864	6
tasa	463	447	480	458	660	864	6
de	483	447	493	458	660	864	6
sustitución	496	447	540	458	660	864	6
es	543	447	552	458	660	864	6
casi	555	447	571	458	660	864	6
nula	331	458	348	469	660	864	6
y	352	458	356	469	660	864	6
no	360	458	370	469	660	864	6
se	374	458	382	469	660	864	6
han	386	458	400	469	660	864	6
presentado	404	458	449	469	660	864	6
nuevos	453	458	480	469	660	864	6
problemas	484	458	526	469	660	864	6
originados	529	458	571	469	660	864	6
por	331	469	344	480	660	864	6
el	347	469	355	480	660	864	6
intercambio	358	469	406	480	660	864	6
de	409	469	419	480	660	864	6
fentanilo	422	469	458	480	660	864	6
entre	461	469	483	480	660	864	6
los	486	469	497	480	660	864	6
pacientes	500	469	538	480	660	864	6
contro-	541	469	571	480	660	864	6
lados	331	480	352	491	660	864	6
por	355	480	368	491	660	864	6
esta	371	480	388	491	660	864	6
UDC	390	480	407	491	660	864	6
95	407	480	412	487	660	864	6
.	412	480	416	491	660	864	6
Esta	341	491	357	502	660	864	6
actitud	361	491	389	502	660	864	6
no	392	491	402	502	660	864	6
es	406	491	414	502	660	864	6
individual,	418	491	458	502	660	864	6
sino	462	491	478	502	660	864	6
que	481	491	496	502	660	864	6
viene	499	491	520	502	660	864	6
avalada	524	491	554	502	660	864	6
por	558	491	570	502	660	864	6
otros	331	502	351	513	660	864	6
autores	354	502	383	513	660	864	6
al	386	502	393	513	660	864	6
señalar	396	502	424	513	660	864	6
que	427	502	441	513	660	864	6
cuando	444	502	472	513	660	864	6
se	475	502	483	513	660	864	6
logra	486	502	506	513	660	864	6
un	509	502	519	513	660	864	6
nivel	521	502	540	513	660	864	6
óptimo	543	502	571	513	660	864	6
de	331	513	341	524	660	864	6
analgesia	344	513	380	524	660	864	6
es	382	513	391	524	660	864	6
imperativo	394	513	435	524	660	864	6
que	438	513	453	524	660	864	6
el	456	513	463	524	660	864	6
paciente	466	513	500	524	660	864	6
reciba	502	513	527	524	660	864	6
siempre	529	513	560	524	660	864	6
el	563	513	571	524	660	864	6
mismo	331	524	356	535	660	864	6
tratamiento,	358	524	408	535	660	864	6
con	410	524	424	535	660	864	6
el	425	524	433	535	660	864	6
fin	435	524	445	535	660	864	6
de	446	524	456	535	660	864	6
mantener	458	524	496	535	660	864	6
el	498	524	505	535	660	864	6
control	507	524	534	535	660	864	6
del	536	524	549	535	660	864	6
dolor	550	524	571	535	660	864	6
y	331	535	336	546	660	864	6
la	337	535	345	546	660	864	6
confianza	346	535	383	546	660	864	6
en	385	535	395	546	660	864	6
la	397	535	404	546	660	864	6
terapéutica.	406	535	454	546	660	864	6
Si	456	535	462	546	660	864	6
la	464	535	471	546	660	864	6
prescripción	473	535	521	546	660	864	6
se	522	535	531	546	660	864	6
realiza	533	535	559	546	660	864	6
de	561	535	570	546	660	864	6
forma	331	546	354	557	660	864	6
genérica	358	546	391	557	660	864	6
o	395	546	400	557	660	864	6
por	404	546	417	557	660	864	6
principio	421	546	455	557	660	864	6
activo,	459	546	486	557	660	864	6
no	490	546	499	557	660	864	6
existen	503	546	531	557	660	864	6
garantías	535	546	571	557	660	864	6
de	331	557	341	568	660	864	6
que	343	557	358	568	660	864	6
el	361	557	368	568	660	864	6
paciente	371	557	404	568	660	864	6
reciba	407	557	431	568	660	864	6
siempre	434	557	465	568	660	864	6
el	468	557	475	568	660	864	6
mismo	478	557	503	568	660	864	6
producto,	505	557	543	568	660	864	6
lo	546	557	553	568	660	864	6
que	556	557	570	568	660	864	6
puede	331	568	355	579	660	864	6
conducir	357	568	391	579	660	864	6
a	393	568	398	579	660	864	6
una	400	568	414	579	660	864	6
pérdida	417	568	446	579	660	864	6
del	449	568	461	579	660	864	6
control	463	568	491	579	660	864	6
de	493	568	503	579	660	864	6
la	505	568	512	579	660	864	6
analgesia.	515	568	554	579	660	864	6
Ello	556	568	570	579	660	864	6
conlleva	331	579	363	590	660	864	6
a	366	579	370	590	660	864	6
consecuencias	373	579	428	590	660	864	6
sanitarias	430	579	467	590	660	864	6
adicionales	470	579	513	590	660	864	6
105	513	579	521	586	660	864	6
.	521	579	524	590	660	864	6
Además,	341	590	375	601	660	864	6
como	377	590	399	601	660	864	6
se	401	590	410	601	660	864	6
señala	412	590	437	601	660	864	6
en	440	590	449	601	660	864	6
las	452	590	463	601	660	864	6
fichas	465	590	488	601	660	864	6
técnicas	491	590	523	601	660	864	6
oficiales	525	590	558	601	660	864	6
de	561	590	571	601	660	864	6
Durogesic	331	601	369	612	660	864	6
®	369	601	373	608	660	864	6
en	376	601	386	612	660	864	6
distintos	390	601	423	612	660	864	6
países	427	601	451	612	660	864	6
de	455	601	465	612	660	864	6
nuestro	468	601	498	612	660	864	6
entorno,	502	601	536	612	660	864	6
la	539	601	547	612	660	864	6
toma	550	601	571	612	660	864	6
de	331	612	341	623	660	864	6
precauciones	343	612	395	623	660	864	6
en	398	612	408	623	660	864	6
caso	410	612	427	623	660	864	6
de	430	612	440	623	660	864	6
cambio	442	612	471	623	660	864	6
es	473	612	482	623	660	864	6
la	484	612	492	623	660	864	6
norma.	494	612	523	623	660	864	6
Así,	525	612	539	623	660	864	6
la	542	612	549	623	660	864	6
ficha	552	612	571	623	660	864	6
técnica	331	623	360	634	660	864	6
de	362	623	372	634	660	864	6
Alemania	374	623	411	634	660	864	6
apunta:	413	623	444	634	660	864	6
“El	446	623	458	634	660	864	6
cambio	460	623	489	634	660	864	6
entre	491	623	513	634	660	864	6
diferentes	515	623	555	634	660	864	6
sis-	558	623	571	634	660	864	6
temas	331	634	355	645	660	864	6
que	358	634	373	645	660	864	6
contengan	376	634	417	645	660	864	6
fentanilo	420	634	456	645	660	864	6
hace	459	634	477	645	660	864	6
que	480	634	495	645	660	864	6
sea	498	634	511	645	660	864	6
recomendable	514	634	571	645	660	864	6
someter	331	645	363	656	660	864	6
al	365	645	373	656	660	864	6
paciente	375	645	409	656	660	864	6
a	411	645	416	656	660	864	6
una	418	645	433	656	660	864	6
vigilancia	435	645	472	656	660	864	6
especial	474	645	506	656	660	864	6
y	508	645	513	656	660	864	6
a	515	645	520	656	660	864	6
explicarle	522	645	561	656	660	864	6
el	563	645	571	656	660	864	6
uso	331	656	344	667	660	864	6
(como	346	656	371	667	660	864	6
en	373	656	383	667	660	864	6
el	385	656	392	667	660	864	6
inicio	394	656	416	667	660	864	6
del	418	656	430	667	660	864	6
tratamiento)	432	656	483	667	660	864	6
en	485	656	495	667	660	864	6
aras	497	656	513	667	660	864	6
de	515	656	525	667	660	864	6
asegurar	527	656	561	667	660	864	6
la	563	656	571	667	660	864	6
continuidad	331	667	378	678	660	864	6
del	380	667	392	678	660	864	6
control	395	667	423	678	660	864	6
del	425	667	438	678	660	864	6
dolor”.	440	667	468	678	660	864	6
En	471	667	480	678	660	864	6
el	483	667	490	678	660	864	6
Reino	493	667	514	678	660	864	6
Unido	517	667	539	678	660	864	6
la	542	667	549	678	660	864	6
ficha	552	667	571	678	660	864	6
técnica	331	678	360	689	660	864	6
relata:	362	678	389	689	660	864	6
“No	392	678	407	689	660	864	6
es	409	678	418	689	660	864	6
posible	420	678	448	689	660	864	6
asegurar	450	678	484	689	660	864	6
la	486	678	494	689	660	864	6
intercambiabilidad	496	678	571	689	660	864	6
de	331	689	341	700	660	864	6
los	343	689	354	700	660	864	6
diferentes	357	689	397	700	660	864	6
fentanilos	400	689	439	700	660	864	6
transdérmicos	442	689	497	700	660	864	6
en	500	689	510	700	660	864	6
pacientes	512	689	550	700	660	864	6
indi-	553	689	571	700	660	864	6
viduales.	331	700	366	711	660	864	6
Por	370	700	382	711	660	864	6
tanto,	385	700	410	711	660	864	6
es	413	700	421	711	660	864	6
necesario	424	700	462	711	660	864	6
enfatizar	465	700	501	711	660	864	6
que	504	700	519	711	660	864	6
no	522	700	532	711	660	864	6
se	535	700	543	711	660	864	6
puede	546	700	571	711	660	864	6
cambiar	331	711	363	722	660	864	6
una	365	711	380	722	660	864	6
marca	382	711	407	722	660	864	6
de	409	711	419	722	660	864	6
fentanilo	421	711	457	722	660	864	6
transdérmico	460	711	512	722	660	864	6
por	514	711	527	722	660	864	6
otra	530	711	546	722	660	864	6
en	549	711	558	722	660	864	6
un	561	711	570	722	660	864	6
paciente	331	722	365	733	660	864	6
sin	369	722	380	733	660	864	6
la	383	722	390	733	660	864	6
orientación	394	722	439	733	660	864	6
de	442	722	452	733	660	864	6
un	455	722	465	733	660	864	6
profesional	468	722	512	733	660	864	6
sanitario”.	515	722	558	733	660	864	6
En	561	722	571	733	660	864	6
Portugal	331	733	364	744	660	864	6
se	366	733	374	744	660	864	6
recoge	376	733	403	744	660	864	6
en	405	733	415	744	660	864	6
ficha	417	733	436	744	660	864	6
técnica:	438	733	470	744	660	864	6
“No	472	733	488	744	660	864	6
es	490	733	498	744	660	864	6
posible	500	733	528	744	660	864	6
garantizar	530	733	571	744	660	864	6
la	331	744	338	755	660	864	6
equivalencia	342	744	392	755	660	864	6
terapéutica	395	744	441	755	660	864	6
entre	445	744	467	755	660	864	6
las	470	744	481	755	660	864	6
diferentes	485	744	525	755	660	864	6
marcas	529	744	557	755	660	864	6
de	561	744	570	755	660	864	6
fentanilo	331	755	367	766	660	864	6
transdérmico	369	755	421	766	660	864	6
en	423	755	433	766	660	864	6
los	435	755	446	766	660	864	6
pacientes”.	448	755	494	766	660	864	6
La	497	755	506	766	660	864	6
Agencia	507	755	538	766	660	864	6
France-	541	755	571	766	660	864	6
06	39	846	47	855	660	864	6
REVISION	49	846	76	855	660	864	6
MBE	78	846	90	855	660	864	6
(104-113).indd	92	846	137	855	660	864	6
109	143	846	155	855	660	864	6
29/4/10	570	846	597	855	660	864	6
10:05:10	603	846	631	855	660	864	6
110	89	72	103	83	660	864	7
sa	89	95	97	106	660	864	7
de	100	95	110	106	660	864	7
Medicamentos	112	95	169	106	660	864	7
aprobó	171	95	199	106	660	864	7
en	201	95	211	106	660	864	7
julio	214	95	232	106	660	864	7
de	234	95	244	106	660	864	7
2008	246	95	265	106	660	864	7
la	268	95	275	106	660	864	7
presentación	278	95	328	106	660	864	7
de	89	106	99	117	660	864	7
fentanilo	103	106	139	117	660	864	7
genérico	143	106	177	117	660	864	7
y	181	106	185	117	660	864	7
en	190	106	199	117	660	864	7
diciembre	203	106	243	117	660	864	7
de	247	106	257	117	660	864	7
2009	261	106	280	117	660	864	7
ha	284	106	294	117	660	864	7
enviado	298	106	328	117	660	864	7
cartas	89	117	113	128	660	864	7
a	116	117	120	128	660	864	7
prescriptores	123	117	175	128	660	864	7
y	178	117	182	128	660	864	7
farmacéuticos	185	117	241	128	660	864	7
con	243	117	257	128	660	864	7
recomendaciones	260	117	329	128	660	864	7
específicas	89	128	132	139	660	864	7
en	135	128	145	139	660	864	7
caso	148	128	166	139	660	864	7
de	169	128	179	139	660	864	7
sustitución.	182	128	228	139	660	864	7
Asimismo,	231	128	271	139	660	864	7
en	274	128	284	139	660	864	7
España,	287	128	318	139	660	864	7
la	321	128	329	139	660	864	7
Junta	89	139	111	150	660	864	7
de	114	139	124	150	660	864	7
Castilla	126	139	156	150	660	864	7
y	158	139	163	150	660	864	7
León,	165	139	188	150	660	864	7
a	190	139	195	150	660	864	7
través	198	139	222	150	660	864	7
del	225	139	237	150	660	864	7
servicio	240	139	270	150	660	864	7
de	273	139	282	150	660	864	7
Sanidad	285	139	316	150	660	864	7
de	319	139	328	150	660	864	7
Castilla	89	150	118	161	660	864	7
y	121	150	126	161	660	864	7
León,	128	150	151	161	660	864	7
recomienda	153	150	200	161	660	864	7
la	203	150	210	161	660	864	7
prescripción	213	150	261	161	660	864	7
DOE	264	150	280	161	660	864	7
(Denomina-	283	150	329	161	660	864	7
ción	89	161	106	172	660	864	7
Oficial	109	161	134	172	660	864	7
Española),	137	161	178	172	660	864	7
conocida	181	161	217	172	660	864	7
también	220	161	252	172	660	864	7
como	256	161	277	172	660	864	7
prescripción	280	161	329	172	660	864	7
por	89	172	102	183	660	864	7
principio	105	172	140	183	660	864	7
activo,	143	172	170	183	660	864	7
pero	173	172	191	183	660	864	7
establece	194	172	232	183	660	864	7
unas	234	172	252	183	660	864	7
restricciones	255	172	306	183	660	864	7
o	308	172	313	183	660	864	7
ex-	316	172	329	183	660	864	7
cepciones	89	183	128	194	660	864	7
al	132	183	139	194	660	864	7
respecto	142	183	176	194	660	864	7
entre	180	183	201	194	660	864	7
las	205	183	216	194	660	864	7
que	219	183	234	194	660	864	7
se	237	183	246	194	660	864	7
encuentran	249	183	294	194	660	864	7
los	298	183	309	194	660	864	7
par-	312	183	329	194	660	864	7
ches	89	194	107	205	660	864	7
de	109	194	119	205	660	864	7
fentanilo	122	194	157	205	660	864	7
transdérmico	160	194	212	205	660	864	7
106	212	194	220	201	660	864	7
.	220	194	223	205	660	864	7
A	99	205	104	216	660	864	7
la	106	205	114	216	660	864	7
luz	116	205	128	216	660	864	7
de	130	205	140	216	660	864	7
lo	143	205	150	216	660	864	7
comentado,	153	205	199	216	660	864	7
pensamos	202	205	240	216	660	864	7
que	242	205	257	216	660	864	7
el	259	205	267	216	660	864	7
empleo	269	205	298	216	660	864	7
de	301	205	311	216	660	864	7
me-	313	205	329	216	660	864	7
dicamentos	89	216	134	227	660	864	7
genéricos	137	216	174	227	660	864	7
es	177	216	185	227	660	864	7
una	188	216	203	227	660	864	7
herramienta	206	216	254	227	660	864	7
que,	257	216	275	227	660	864	7
en	278	216	287	227	660	864	7
manos	291	216	316	227	660	864	7
de	319	216	329	227	660	864	7
las	89	227	100	238	660	864	7
distintas	102	227	135	238	660	864	7
administraciones	137	227	202	238	660	864	7
sanitarias,	204	227	244	238	660	864	7
genera	246	227	273	238	660	864	7
un	275	227	284	238	660	864	7
ahorro	287	227	312	238	660	864	7
que	314	227	328	238	660	864	7
debe	89	238	108	249	660	864	7
afectar	112	238	140	249	660	864	7
positivamente	144	238	199	249	660	864	7
a	203	238	207	249	660	864	7
nuestro	211	238	240	249	660	864	7
sistema	244	238	273	249	660	864	7
sanitario,	277	238	314	249	660	864	7
sin	318	238	328	249	660	864	7
que	89	249	104	260	660	864	7
ello	106	249	120	260	660	864	7
menoscabe	123	249	166	260	660	864	7
la	168	249	176	260	660	864	7
calidad	178	249	206	260	660	864	7
ni	208	249	216	260	660	864	7
libertad	218	249	249	260	660	864	7
de	251	249	261	260	660	864	7
prescripción.	263	249	314	260	660	864	7
Por	316	249	328	260	660	864	7
tanto,	89	260	113	271	660	864	7
no	116	260	126	271	660	864	7
estamos	128	260	160	271	660	864	7
en	163	260	173	271	660	864	7
contra	176	260	201	271	660	864	7
del	204	260	216	271	660	864	7
empleo	219	260	248	271	660	864	7
racional	250	260	282	271	660	864	7
de	285	260	294	271	660	864	7
medica-	297	260	329	271	660	864	7
mentos,	89	271	121	282	660	864	7
sean	124	271	142	282	660	864	7
genéricos	146	271	183	282	660	864	7
o	186	271	191	282	660	864	7
productos	195	271	233	282	660	864	7
innovadores,	237	271	287	282	660	864	7
prescritos	291	271	329	282	660	864	7
por	89	282	102	293	660	864	7
el	105	282	113	293	660	864	7
médico.	116	282	147	293	660	864	7
Asimismo,	150	282	190	293	660	864	7
respetamos	193	282	238	293	660	864	7
la	241	282	248	293	660	864	7
facultad	251	282	284	293	660	864	7
del	287	282	299	293	660	864	7
farma-	302	282	329	293	660	864	7
céutico	89	293	118	304	660	864	7
para	120	293	137	304	660	864	7
aplicar	140	293	166	304	660	864	7
la	169	293	176	304	660	864	7
intercambiabilidad	178	293	251	304	660	864	7
entre	254	293	275	304	660	864	7
distintos	277	293	310	304	660	864	7
pro-	312	293	329	304	660	864	7
ductos	89	304	115	315	660	864	7
bioequivalentes,	118	304	183	315	660	864	7
por	186	304	199	315	660	864	7
otra	203	304	219	315	660	864	7
parte	223	304	244	315	660	864	7
permitida	248	304	286	315	660	864	7
por	290	304	303	315	660	864	7
ley,	307	304	320	315	660	864	7
y	324	304	329	315	660	864	7
generalmente	89	315	143	326	660	864	7
realizada	146	315	181	326	660	864	7
de	184	315	194	326	660	864	7
forma	197	315	220	326	660	864	7
juiciosa	223	315	253	326	660	864	7
por	255	315	268	326	660	864	7
estos	271	315	291	326	660	864	7
profesio-	294	315	329	326	660	864	7
nales	89	326	109	337	660	864	7
sanitarios.	112	326	152	337	660	864	7
Además,	154	326	188	337	660	864	7
en	191	326	200	337	660	864	7
el	203	326	210	337	660	864	7
caso	213	326	230	337	660	864	7
concreto	233	326	267	337	660	864	7
de	270	326	280	337	660	864	7
los	283	326	294	337	660	864	7
opioides	296	326	329	337	660	864	7
potentes	89	337	123	348	660	864	7
de	126	337	136	348	660	864	7
liberación	139	337	178	348	660	864	7
sostenida	181	337	218	348	660	864	7
o	221	337	226	348	660	864	7
retardada,	229	337	270	348	660	864	7
debe	274	337	293	348	660	864	7
conside-	296	337	329	348	660	864	7
rarse	89	348	109	359	660	864	7
que	112	348	126	359	660	864	7
no	129	348	139	359	660	864	7
se	142	348	151	359	660	864	7
cuestiona	154	348	191	359	660	864	7
su	194	348	202	359	660	864	7
calidad	206	348	234	359	660	864	7
técnica,	237	348	269	359	660	864	7
avalada	272	348	302	359	660	864	7
por	305	348	318	359	660	864	7
el	321	348	328	359	660	864	7
fabricante	89	359	129	370	660	864	7
y	132	359	136	370	660	864	7
por	139	359	152	370	660	864	7
nuestra	154	359	184	370	660	864	7
Agencia	186	359	216	370	660	864	7
del	219	359	231	370	660	864	7
Medicamento	234	359	286	370	660	864	7
y	288	359	293	370	660	864	7
que,	295	359	313	370	660	864	7
por	316	359	329	370	660	864	7
lo	89	370	96	381	660	864	7
tanto,	99	370	123	381	660	864	7
su	125	370	133	381	660	864	7
empleo	136	370	165	381	660	864	7
no	167	370	177	381	660	864	7
debe	179	370	198	381	660	864	7
presentar	201	370	238	381	660	864	7
más	240	370	256	381	660	864	7
problemas	258	370	299	381	660	864	7
que	301	370	315	381	660	864	7
los	318	370	329	381	660	864	7
intrínsecos	89	381	131	392	660	864	7
al	133	381	140	392	660	864	7
principio	143	381	177	392	660	864	7
activo	179	381	203	392	660	864	7
y	205	381	209	392	660	864	7
a	212	381	216	392	660	864	7
los	219	381	230	392	660	864	7
excipientes.	232	381	279	392	660	864	7
Sin	99	392	111	403	660	864	7
embargo,	114	392	152	403	660	864	7
con	155	392	169	403	660	864	7
estos	172	392	193	403	660	864	7
medicamentos	196	392	255	403	660	864	7
consideramos	258	392	312	403	660	864	7
im-	315	392	329	403	660	864	7
portante	89	403	124	414	660	864	7
atender	127	403	158	414	660	864	7
a	161	403	166	414	660	864	7
dos	168	403	182	414	660	864	7
aspectos:	184	403	222	414	660	864	7
por	225	403	238	414	660	864	7
un	241	403	251	414	660	864	7
lado,	253	403	274	414	660	864	7
las	276	403	287	414	660	864	7
peculiari-	290	403	329	414	660	864	7
dades	89	414	112	425	660	864	7
de	115	414	125	425	660	864	7
los	128	414	139	425	660	864	7
pacientes	142	414	181	425	660	864	7
a	184	414	189	425	660	864	7
los	192	414	203	425	660	864	7
que	206	414	221	425	660	864	7
va	224	414	233	425	660	864	7
dirigido	236	414	267	425	660	864	7
el	270	414	277	425	660	864	7
tratamiento	280	414	329	425	660	864	7
crónico	89	425	119	436	660	864	7
con	122	425	136	436	660	864	7
las	139	425	150	436	660	864	7
formas	153	425	181	436	660	864	7
farmacéuticas	184	425	241	436	660	864	7
de	244	425	254	436	660	864	7
liberación	257	425	297	436	660	864	7
modifi-	300	425	329	436	660	864	7
cada	89	436	108	447	660	864	7
de	111	436	121	447	660	864	7
opioides	125	436	158	447	660	864	7
y,	161	436	168	447	660	864	7
por	171	436	185	447	660	864	7
el	188	436	196	447	660	864	7
otro,	199	436	219	447	660	864	7
las	222	436	233	447	660	864	7
propias	237	436	266	447	660	864	7
características	270	436	329	447	660	864	7
de	89	447	99	458	660	864	7
esta	102	447	118	458	660	864	7
medicación.	121	447	170	458	660	864	7
Estos	173	447	193	458	660	864	7
medicamentos	196	447	254	458	660	864	7
presentan	257	447	297	458	660	864	7
una	300	447	314	458	660	864	7
se-	317	447	329	458	660	864	7
rie	89	458	100	469	660	864	7
de	103	458	113	469	660	864	7
particularidades	116	458	181	469	660	864	7
que	184	458	199	469	660	864	7
han	202	458	216	469	660	864	7
hecho	219	458	243	469	660	864	7
que	246	458	261	469	660	864	7
algunos	264	458	294	469	660	864	7
organis-	297	458	329	469	660	864	7
mos	89	469	105	480	660	864	7
hayan	108	469	131	480	660	864	7
limitado	134	469	168	480	660	864	7
la	171	469	178	480	660	864	7
posibilidad	181	469	224	480	660	864	7
de	227	469	237	480	660	864	7
intercambio	240	469	288	480	660	864	7
en	291	469	301	480	660	864	7
la	304	469	311	480	660	864	7
Ofi-	314	469	329	480	660	864	7
cina	89	480	106	491	660	864	7
de	109	480	119	491	660	864	7
Farmacia,	122	480	162	491	660	864	7
refiriéndose	166	480	213	491	660	864	7
siempre	217	480	249	491	660	864	7
a	252	480	257	491	660	864	7
la	260	480	267	491	660	864	7
supervisión	270	480	315	491	660	864	7
de	319	480	329	491	660	864	7
un	89	491	99	502	660	864	7
médico	101	491	130	502	660	864	7
como	132	491	154	502	660	864	7
elemento	156	491	194	502	660	864	7
indispensable	197	491	251	502	660	864	7
para	253	491	271	502	660	864	7
un	273	491	283	502	660	864	7
tratamien-	285	491	329	502	660	864	7
to	89	502	97	513	660	864	7
adecuado.	101	502	143	513	660	864	7
En	146	502	156	513	660	864	7
este	160	502	177	513	660	864	7
sentido,	180	502	213	513	660	864	7
habida	216	502	243	513	660	864	7
cuenta	247	502	274	513	660	864	7
del	278	502	290	513	660	864	7
estrecho	294	502	329	513	660	864	7
margen	89	513	119	524	660	864	7
terapéutico	123	513	169	524	660	864	7
de	173	513	183	524	660	864	7
los	186	513	197	524	660	864	7
opioides	201	513	234	524	660	864	7
potentes,	238	513	276	524	660	864	7
los	280	513	291	524	660	864	7
distintos	294	513	329	524	660	864	7
sistemas	89	524	123	535	660	864	7
de	127	524	137	535	660	864	7
liberación	140	524	180	535	660	864	7
según	184	524	206	535	660	864	7
fabricante,	210	524	255	535	660	864	7
el	258	524	266	535	660	864	7
margen	269	524	299	535	660	864	7
de	303	524	313	535	660	864	7
va-	316	524	329	535	660	864	7
riabilidad	89	535	127	546	660	864	7
legal	130	535	149	546	660	864	7
de	152	535	162	546	660	864	7
la	164	535	171	546	660	864	7
biodisponibilidad,	174	535	245	546	660	864	7
especialmente	248	535	306	546	660	864	7
de	309	535	319	546	660	864	7
la	321	535	329	546	660	864	7
Cmáx	89	546	111	557	660	864	7
y	114	546	118	557	660	864	7
de	121	546	131	557	660	864	7
la	133	546	141	557	660	864	7
Cmin,	143	546	167	557	660	864	7
junto	170	546	191	557	660	864	7
con	194	546	208	557	660	864	7
la	211	546	218	557	660	864	7
posible	221	546	249	557	660	864	7
confusión	252	546	290	557	660	864	7
que	293	546	308	557	660	864	7
pue-	310	546	329	557	660	864	7
de	89	557	99	568	660	864	7
suponer	103	557	135	568	660	864	7
para	139	557	157	568	660	864	7
el	161	557	169	568	660	864	7
paciente	173	557	208	568	660	864	7
el	213	557	220	568	660	864	7
cambio	224	557	253	568	660	864	7
de	258	557	268	568	660	864	7
formulaciones	272	557	329	568	660	864	7
transdérmicas,	89	568	149	579	660	864	7
consideramos,	153	568	211	579	660	864	7
junto	215	568	237	579	660	864	7
con	241	568	255	579	660	864	7
los	259	568	270	579	660	864	7
autores	275	568	305	579	660	864	7
y	309	568	313	579	660	864	7
las	318	568	329	579	660	864	7
entidades	89	579	128	590	660	864	7
citados,	132	579	164	590	660	864	7
que	167	579	182	590	660	864	7
con	186	579	200	590	660	864	7
este	203	579	220	590	660	864	7
tipo	224	579	240	590	660	864	7
concreto	243	579	278	590	660	864	7
de	282	579	292	590	660	864	7
opioides	295	579	329	590	660	864	7
potentes	89	590	124	601	660	864	7
de	127	590	137	601	660	864	7
liberación	139	590	179	601	660	864	7
retardada	181	590	221	601	660	864	7
no	223	590	233	601	660	864	7
es	235	590	244	601	660	864	7
aconsejable	246	590	294	601	660	864	7
la	296	590	304	601	660	864	7
inter-	306	590	329	601	660	864	7
cambiabilidad,	89	601	149	612	660	864	7
por	151	601	165	612	660	864	7
tanto	167	601	189	612	660	864	7
la	191	601	199	612	660	864	7
sustitución,	201	601	248	612	660	864	7
entre	251	601	272	612	660	864	7
distintos	275	601	309	612	660	864	7
pre-	312	601	329	612	660	864	7
parados	89	612	120	623	660	864	7
comerciales	124	612	172	623	660	864	7
ni	176	612	183	623	660	864	7
la	187	612	194	623	660	864	7
prescripción	198	612	247	623	660	864	7
“genérica”,	251	612	298	623	660	864	7
enten-	302	612	329	623	660	864	7
diendo	89	623	116	634	660	864	7
como	120	623	142	634	660	864	7
tal	146	623	157	634	660	864	7
la	161	623	168	634	660	864	7
prescripción	172	623	221	634	660	864	7
por	225	623	239	634	660	864	7
principio	243	623	278	634	660	864	7
activo,	282	623	310	634	660	864	7
que	314	623	329	634	660	864	7
puede	89	634	114	645	660	864	7
llevar	116	634	139	645	660	864	7
a	141	634	146	645	660	864	7
confusión	148	634	186	645	660	864	7
entre	189	634	210	645	660	864	7
distintos	213	634	247	645	660	864	7
preparados	249	634	294	645	660	864	7
existen-	296	634	329	645	660	864	7
tes	89	645	101	656	660	864	7
en	104	645	114	656	660	864	7
este	116	645	133	656	660	864	7
momento	136	645	174	656	660	864	7
en	177	645	187	656	660	864	7
el	189	645	197	656	660	864	7
mercado.	200	645	238	656	660	864	7
En	99	656	109	667	660	864	7
conclusión,	111	656	155	667	660	864	7
no	157	656	166	667	660	864	7
consideramos	169	656	221	667	660	864	7
razonable,	224	656	265	667	660	864	7
y	267	656	271	667	660	864	7
por	274	656	287	667	660	864	7
tanto	289	656	310	667	660	864	7
des-	312	656	329	667	660	864	7
aconsejamos,	89	667	142	678	660	864	7
el	145	667	153	678	660	864	7
cambio	156	667	184	678	660	864	7
entre	188	667	209	678	660	864	7
principios	212	667	249	678	660	864	7
activos	253	667	280	678	660	864	7
de	283	667	293	678	660	864	7
opioides	296	667	329	678	660	864	7
potentes	89	678	123	689	660	864	7
en	126	678	136	689	660	864	7
pacientes	139	678	176	689	660	864	7
con	180	678	193	689	660	864	7
un	197	678	206	689	660	864	7
buen	209	678	229	689	660	864	7
control	232	678	259	689	660	864	7
clínico	263	678	288	689	660	864	7
del	291	678	303	689	660	864	7
dolor.	306	678	328	689	660	864	7
Asimismo,	89	689	128	700	660	864	7
no	133	689	143	700	660	864	7
creemos	147	689	180	700	660	864	7
justificada	184	689	225	700	660	864	7
la	230	689	237	700	660	864	7
intercambiabilidad	241	689	314	700	660	864	7
de	319	689	329	700	660	864	7
opioides	89	700	121	711	660	864	7
potentes	123	700	158	711	660	864	7
entre	160	700	181	711	660	864	7
sí,	183	700	192	711	660	864	7
ya	195	700	204	711	660	864	7
sean	206	700	224	711	660	864	7
genéricos	226	700	263	711	660	864	7
o	265	700	270	711	660	864	7
de	273	700	282	711	660	864	7
marca.	285	700	312	711	660	864	7
Conflicto	89	730	135	744	660	864	7
de	138	730	151	744	660	864	7
intereses	154	730	202	744	660	864	7
Los	89	755	102	766	660	864	7
autores	104	755	134	766	660	864	7
declaran	136	755	171	766	660	864	7
no	173	755	183	766	660	864	7
tener	185	755	207	766	660	864	7
ningún	209	755	236	766	660	864	7
conflicto	238	755	273	766	660	864	7
de	275	755	285	766	660	864	7
intereses.	288	755	327	766	660	864	7
06	45	846	53	855	660	864	7
REVISION	55	846	82	855	660	864	7
MBE	84	846	96	855	660	864	7
(104-113).indd	98	846	143	855	660	864	7
110	149	846	161	855	660	864	7
M.D.	512	72	531	83	660	864	7
Rodrigo	534	72	564	83	660	864	7
et	567	72	575	83	660	864	7
al	578	72	585	83	660	864	7
Bibliografía	346	92	403	106	660	864	7
1.	354	115	361	125	660	864	7
International	365	115	412	125	660	864	7
Association	414	115	454	125	660	864	7
for	456	115	466	125	660	864	7
the	468	115	480	125	660	864	7
Study	482	115	502	125	660	864	7
of	504	115	511	125	660	864	7
Pain,	514	115	531	125	660	864	7
Subcommittee	534	115	585	125	660	864	7
on	365	125	374	135	660	864	7
Taxonomy.	377	125	415	135	660	864	7
Classification	418	125	465	135	660	864	7
of	469	125	476	135	660	864	7
chronic	479	125	506	135	660	864	7
pain.	509	125	527	135	660	864	7
Descriptions	531	125	574	135	660	864	7
of	578	125	585	135	660	864	7
chronic	365	135	392	145	660	864	7
pain	395	135	411	145	660	864	7
syndromes	414	135	452	145	660	864	7
and	456	135	469	145	660	864	7
definitions	472	135	510	145	660	864	7
of	513	135	521	145	660	864	7
pain	524	135	539	145	660	864	7
terms.	543	135	567	145	660	864	7
Pain	570	135	585	145	660	864	7
Suppl.	365	145	388	155	660	864	7
1986;3:S1-226.	390	145	444	155	660	864	7
2.	354	155	361	165	660	864	7
Eisenberg	365	155	400	165	660	864	7
E,	402	155	409	165	660	864	7
Ewan	412	155	431	165	660	864	7
ND,	433	155	446	165	660	864	7
Carr	448	155	463	165	660	864	7
DB.	466	155	478	165	660	864	7
Opioids	480	155	507	165	660	864	7
for	509	155	519	165	660	864	7
neuropathic	522	155	565	165	660	864	7
pain.	567	155	585	165	660	864	7
Cochrane	365	165	399	175	660	864	7
Database	401	165	434	175	660	864	7
of	436	165	444	175	660	864	7
Systematic	446	165	485	175	660	864	7
Reviews	487	165	516	175	660	864	7
(3).	518	165	531	175	660	864	7
2006.	534	165	553	175	660	864	7
3.	354	175	361	185	660	864	7
Cepeda	365	175	392	185	660	864	7
MS,	395	175	408	185	660	864	7
Camargo	411	175	442	185	660	864	7
F,	445	175	451	185	660	864	7
Zea	454	175	467	185	660	864	7
C,	471	175	478	185	660	864	7
Valencia	482	175	511	185	660	864	7
L.	515	175	522	185	660	864	7
Tramadol	525	175	558	185	660	864	7
for	561	175	571	185	660	864	7
os-	575	175	585	185	660	864	7
teoarthritis.	365	185	409	195	660	864	7
Cochrane	413	185	446	195	660	864	7
Database	450	185	483	195	660	864	7
of	486	185	494	195	660	864	7
Systematic	497	185	536	195	660	864	7
Reviews	540	185	568	195	660	864	7
(3).	572	185	585	195	660	864	7
2006.	365	195	385	205	660	864	7
4.	354	205	361	215	660	864	7
Deshpande	365	205	404	215	660	864	7
A,	408	205	416	215	660	864	7
Furlan	420	205	443	215	660	864	7
A,	447	205	455	215	660	864	7
Mailis-Gagnon	459	205	509	215	660	864	7
A,	513	205	520	215	660	864	7
Atlas	524	205	542	215	660	864	7
S,	547	205	553	215	660	864	7
Turk	558	205	573	215	660	864	7
D.	577	205	585	215	660	864	7
Opioids	365	215	392	225	660	864	7
for	394	215	405	225	660	864	7
chronic	407	215	433	225	660	864	7
low-back	436	215	468	225	660	864	7
pain.	470	215	488	225	660	864	7
Cochrane	491	215	524	225	660	864	7
Database	526	215	559	225	660	864	7
of	562	215	569	225	660	864	7
Sys-	571	215	585	225	660	864	7
tematic	365	225	393	235	660	864	7
Reviews.	396	225	427	235	660	864	7
2007;CD004959.	429	225	487	235	660	864	7
5.	354	235	361	245	660	864	7
Hollingshead	365	235	411	245	660	864	7
J,	413	235	420	245	660	864	7
Dahmke	422	235	451	245	660	864	7
RM,	453	235	466	245	660	864	7
Cornblath	469	235	504	245	660	864	7
DR.	506	235	519	245	660	864	7
Tramadol	521	235	554	245	660	864	7
for	556	235	567	245	660	864	7
neu-	569	235	585	245	660	864	7
ropathic	365	245	395	255	660	864	7
pain.	400	245	418	255	660	864	7
Cochrane	423	245	456	255	660	864	7
Database	461	245	494	255	660	864	7
of	498	245	506	255	660	864	7
Systematic	510	245	549	255	660	864	7
Reviews.	554	245	585	255	660	864	7
2006.	365	255	385	265	660	864	7
6.	354	265	361	275	660	864	7
Davis	365	265	384	275	660	864	7
M,	388	265	396	275	660	864	7
Glare	400	265	419	275	660	864	7
P,	423	265	429	275	660	864	7
Hardy	433	265	453	275	660	864	7
J.	457	265	464	275	660	864	7
Opioids	468	265	494	275	660	864	7
in	498	265	504	275	660	864	7
Cancer	508	265	533	275	660	864	7
Pain.	536	265	554	275	660	864	7
Oxford:	558	265	585	275	660	864	7
Oxford	365	275	390	285	660	864	7
University	392	275	428	285	660	864	7
Press;	430	275	451	285	660	864	7
2005.	454	275	473	285	660	864	7
p.	476	275	483	285	660	864	7
337.	486	275	501	285	660	864	7
7.	354	285	361	295	660	864	7
Harke	365	285	386	295	660	864	7
H,	389	285	397	295	660	864	7
Gretenkort	401	285	439	295	660	864	7
P,	443	285	448	295	660	864	7
Ladleif	451	285	476	295	660	864	7
HU,	479	285	492	295	660	864	7
Rahman	495	285	523	295	660	864	7
S,	527	285	533	295	660	864	7
Harke	537	285	557	295	660	864	7
O.	560	285	569	295	660	864	7
The	572	285	585	295	660	864	7
response	365	295	396	305	660	864	7
of	398	295	405	305	660	864	7
neuropathic	407	295	449	305	660	864	7
pain	451	295	466	305	660	864	7
and	468	295	481	305	660	864	7
pain	483	295	498	305	660	864	7
in	500	295	506	305	660	864	7
complex	508	295	538	305	660	864	7
regional	540	295	568	305	660	864	7
pain	570	295	585	305	660	864	7
syndrome	365	305	399	315	660	864	7
I	402	305	404	315	660	864	7
to	407	305	414	315	660	864	7
carbamazepine	416	305	470	315	660	864	7
and	472	305	485	315	660	864	7
sustained-release	488	305	549	315	660	864	7
morphine	552	305	585	315	660	864	7
in	365	315	372	325	660	864	7
patients	375	315	403	325	660	864	7
pretreated	406	315	444	325	660	864	7
with	447	315	462	325	660	864	7
spinal	465	315	485	325	660	864	7
cord	488	315	504	325	660	864	7
stimulation:	506	315	549	325	660	864	7
a	551	315	556	325	660	864	7
double-	558	315	585	325	660	864	7
blinded	365	325	392	335	660	864	7
randomized	394	325	435	335	660	864	7
study.	437	325	458	335	660	864	7
Anesth	460	325	484	335	660	864	7
Analg.	486	325	508	335	660	864	7
2001;92:488-95.	510	325	567	335	660	864	7
8.	354	335	361	345	660	864	7
Caldwell	365	335	396	345	660	864	7
J,	399	335	405	345	660	864	7
Rapoport	408	335	440	345	660	864	7
R,	443	335	450	345	660	864	7
Davis	453	335	471	345	660	864	7
J,	474	335	480	345	660	864	7
Offenberg	483	335	519	345	660	864	7
H,	521	335	529	345	660	864	7
Marker	532	335	556	345	660	864	7
H,	558	335	567	345	660	864	7
Roth	569	335	585	345	660	864	7
S,	365	345	372	355	660	864	7
et	375	345	382	355	660	864	7
al.	385	345	394	355	660	864	7
Efficacy	397	345	425	355	660	864	7
and	428	345	441	355	660	864	7
safety	443	345	465	355	660	864	7
of	468	345	475	355	660	864	7
a	478	345	482	355	660	864	7
once-daily	484	345	522	355	660	864	7
morphine	524	345	558	355	660	864	7
formu-	561	345	585	355	660	864	7
lation	365	355	386	365	660	864	7
in	388	355	395	365	660	864	7
chronic,	397	355	427	365	660	864	7
moderate-to-severe	429	355	500	365	660	864	7
osteoarthritis	502	355	551	365	660	864	7
pain:	553	355	571	365	660	864	7
Re-	573	355	585	365	660	864	7
sults	365	365	382	375	660	864	7
from	386	365	403	375	660	864	7
a	407	365	412	375	660	864	7
randomized,	416	365	461	375	660	864	7
placebo-controlled,	465	365	536	375	660	864	7
double-blind	540	365	585	375	660	864	7
trial	365	375	381	385	660	864	7
and	383	375	396	385	660	864	7
an	398	375	406	385	660	864	7
open-label	409	375	447	385	660	864	7
extension	449	375	483	385	660	864	7
trial.	485	375	503	385	660	864	7
J	506	375	509	385	660	864	7
Pain	511	375	526	385	660	864	7
Symptom	529	375	562	385	660	864	7
Mana-	564	375	585	385	660	864	7
ge.	365	385	377	395	660	864	7
2002;23:278-91.	379	385	437	395	660	864	7
9.	354	395	361	405	660	864	7
Allan	365	395	383	405	660	864	7
L,	385	395	392	405	660	864	7
Richarz	394	395	421	405	660	864	7
U,	423	395	431	405	660	864	7
Simpson	433	395	462	405	660	864	7
K,	464	395	472	405	660	864	7
Slappendel	474	395	513	405	660	864	7
R.	515	395	523	405	660	864	7
Transdermal	525	395	568	405	660	864	7
fen-	570	395	585	405	660	864	7
tanyl	365	405	383	415	660	864	7
versus	386	405	408	415	660	864	7
sustained	411	405	445	415	660	864	7
release	447	405	473	415	660	864	7
oral	476	405	490	415	660	864	7
morphine	492	405	526	415	660	864	7
in	529	405	535	415	660	864	7
strong-opioid	538	405	585	415	660	864	7
naive	365	415	385	425	660	864	7
patients	386	415	415	425	660	864	7
with	416	415	432	425	660	864	7
chronic	433	415	459	425	660	864	7
low	460	415	473	425	660	864	7
back	474	415	491	425	660	864	7
pain.	492	415	510	425	660	864	7
Spine.	511	415	533	425	660	864	7
2005;30:2484-	534	415	585	425	660	864	7
90.	365	425	377	435	660	864	7
10.	350	435	361	445	660	864	7
Bruera	365	435	389	445	660	864	7
E,	392	435	399	445	660	864	7
Palmer	401	435	426	445	660	864	7
JL,	429	435	440	445	660	864	7
Bosnjak	442	435	470	445	660	864	7
S,	472	435	479	445	660	864	7
Rico	482	435	497	445	660	864	7
MA,	499	435	513	445	660	864	7
Moyano	515	435	542	445	660	864	7
J,	545	435	551	445	660	864	7
Sweeney	554	435	585	445	660	864	7
C,	365	445	373	455	660	864	7
et	377	445	385	455	660	864	7
al.	388	445	398	455	660	864	7
Methadone	402	445	441	455	660	864	7
versus	445	445	467	455	660	864	7
morphine	471	445	505	455	660	864	7
as	509	445	516	455	660	864	7
a	520	445	525	455	660	864	7
first-line	529	445	559	455	660	864	7
strong	563	445	585	455	660	864	7
opioid	365	455	387	465	660	864	7
for	391	455	401	465	660	864	7
cancer	404	455	428	465	660	864	7
pain:	431	455	450	465	660	864	7
a	453	455	457	465	660	864	7
randomized,	460	455	505	465	660	864	7
double-blind	509	455	554	465	660	864	7
study.	557	455	578	465	660	864	7
J	581	455	585	465	660	864	7
Clin	365	465	379	475	660	864	7
Oncol.	382	465	405	475	660	864	7
2004;22:185-92.	407	465	465	475	660	864	7
11.	350	475	361	485	660	864	7
Ferrell	365	475	389	485	660	864	7
B,	392	475	399	485	660	864	7
Wisdom	401	475	429	485	660	864	7
C,	431	475	439	485	660	864	7
Wenzl	441	475	463	485	660	864	7
C,	465	475	473	485	660	864	7
Brown	475	475	497	485	660	864	7
J.	500	475	506	485	660	864	7
Effects	509	475	534	485	660	864	7
of	536	475	543	485	660	864	7
controlled-	545	475	585	485	660	864	7
released	365	485	396	495	660	864	7
morphine	399	485	433	495	660	864	7
on	436	485	445	495	660	864	7
quality	448	485	473	495	660	864	7
of	476	485	484	495	660	864	7
life	487	485	499	495	660	864	7
for	502	485	513	495	660	864	7
cancer	516	485	540	495	660	864	7
pain.	543	485	561	495	660	864	7
Oncol	565	485	585	495	660	864	7
Nurs	365	495	381	505	660	864	7
Forum.	384	495	409	505	660	864	7
1989;16:521-6.	412	495	465	505	660	864	7
12.	350	505	361	515	660	864	7
Mercadante	365	505	407	515	660	864	7
S,	409	505	416	515	660	864	7
Casuccio	418	505	449	515	660	864	7
A,	451	505	459	515	660	864	7
Agnello	460	505	487	515	660	864	7
A,	489	505	496	515	660	864	7
Serretta	498	505	528	515	660	864	7
R,	530	505	538	515	660	864	7
Calderone	540	505	576	515	660	864	7
L,	578	505	585	515	660	864	7
Barresi	365	515	390	525	660	864	7
L.	393	515	400	525	660	864	7
Morphine	403	515	436	525	660	864	7
versus	438	515	461	525	660	864	7
methadone	463	515	504	525	660	864	7
in	506	515	513	525	660	864	7
the	516	515	528	525	660	864	7
pain	530	515	546	525	660	864	7
treatment	549	515	585	525	660	864	7
of	365	525	373	535	660	864	7
advanced-cancer	375	525	436	535	660	864	7
patients	438	525	468	535	660	864	7
followed	470	525	501	535	660	864	7
up	504	525	512	535	660	864	7
at	515	525	522	535	660	864	7
home.	525	525	547	535	660	864	7
J	550	525	554	535	660	864	7
Clin	556	525	570	535	660	864	7
On-	572	525	585	535	660	864	7
col.	365	535	379	545	660	864	7
1998;16:3656-61.	381	535	443	545	660	864	7
13.	350	545	361	555	660	864	7
Mercadante	365	545	407	555	660	864	7
S,	410	545	416	555	660	864	7
Porzio	419	545	441	555	660	864	7
G,	443	545	452	555	660	864	7
Ferrera	454	545	480	555	660	864	7
P,	483	545	489	555	660	864	7
Fulfaro	491	545	517	555	660	864	7
F,	519	545	525	555	660	864	7
Aielli	527	545	545	555	660	864	7
F,	547	545	553	555	660	864	7
Verna	555	545	576	555	660	864	7
L,	578	545	585	555	660	864	7
et	365	555	373	565	660	864	7
al.	377	555	387	565	660	864	7
Sustained-release	391	555	454	565	660	864	7
oral	459	555	473	565	660	864	7
morphine	477	555	511	565	660	864	7
versus	515	555	538	565	660	864	7
transdermal	542	555	585	565	660	864	7
fentanyl	365	565	395	575	660	864	7
and	397	565	410	575	660	864	7
oral	412	565	426	575	660	864	7
methadone	428	565	468	575	660	864	7
in	470	565	477	575	660	864	7
cancer	479	565	503	575	660	864	7
pain	505	565	520	575	660	864	7
management.	522	565	571	575	660	864	7
Eur	573	565	585	575	660	864	7
J	365	575	369	585	660	864	7
Pain.	372	575	390	585	660	864	7
2008;12:1040-6.	392	575	450	585	660	864	7
14.	350	585	361	595	660	864	7
Mucci-LoRusso	365	585	417	595	660	864	7
P,	422	585	428	595	660	864	7
Berman	434	585	461	595	660	864	7
BS,	467	585	478	595	660	864	7
Silberstein	484	585	522	595	660	864	7
PT,	528	585	539	595	660	864	7
Citron	545	585	567	595	660	864	7
ML,	572	585	585	595	660	864	7
Bressler	365	595	394	605	660	864	7
L,	396	595	403	605	660	864	7
Weinstein	405	595	440	605	660	864	7
SM,	442	595	455	605	660	864	7
et	457	595	464	605	660	864	7
al.	467	595	476	605	660	864	7
Controlled-release	478	595	545	605	660	864	7
oxycodone	547	595	585	605	660	864	7
compared	365	605	401	615	660	864	7
with	403	605	419	615	660	864	7
controlled-release	421	605	487	615	660	864	7
morphine	489	605	523	615	660	864	7
in	525	605	532	615	660	864	7
the	534	605	546	615	660	864	7
treatment	549	605	585	615	660	864	7
of	365	615	373	625	660	864	7
cancer	376	615	400	625	660	864	7
pain:	404	615	422	625	660	864	7
a	426	615	430	625	660	864	7
randomized,	434	615	479	625	660	864	7
double-blind,	483	615	531	625	660	864	7
parallel-group	534	615	585	625	660	864	7
study.	365	625	387	635	660	864	7
Eur	389	625	401	635	660	864	7
J	403	625	407	635	660	864	7
Pain.	409	625	427	635	660	864	7
1998;2:239-49.	430	625	483	635	660	864	7
15.	350	635	361	645	660	864	7
Nicholson	365	635	400	645	660	864	7
B,	402	635	410	645	660	864	7
Ross	413	635	428	645	660	864	7
E,	431	635	438	645	660	864	7
Sasaki	441	635	462	645	660	864	7
J,	465	635	472	645	660	864	7
Weil	475	635	490	645	660	864	7
A.	493	635	500	645	660	864	7
Randomized	503	635	547	645	660	864	7
trial	549	635	564	645	660	864	7
com-	567	635	585	645	660	864	7
paring	365	645	388	655	660	864	7
polymer-coated	390	645	447	655	660	864	7
extended-release	449	645	512	655	660	864	7
morphine	514	645	548	655	660	864	7
sulfate	551	645	575	655	660	864	7
to	578	645	585	655	660	864	7
controlled-release	365	655	431	665	660	864	7
oxycodone	433	655	471	665	660	864	7
HCl	474	655	486	665	660	864	7
in	488	655	495	665	660	864	7
moderate	497	655	532	665	660	864	7
to	534	655	541	665	660	864	7
severe	544	655	567	665	660	864	7
non-	569	655	585	665	660	864	7
malignant	365	665	401	675	660	864	7
pain.	403	665	422	675	660	864	7
[see	424	665	439	675	660	864	7
comment].	441	665	481	675	660	864	7
Curr	483	665	499	675	660	864	7
Med	501	665	515	675	660	864	7
Res	518	665	530	675	660	864	7
Opin.	532	665	552	675	660	864	7
2006;22:	554	665	585	675	660	864	7
1503-14.	365	675	396	685	660	864	7
16.	350	685	361	695	660	864	7
Pace	365	685	382	695	660	864	7
MC,	386	685	399	695	660	864	7
Passavanti	402	685	439	695	660	864	7
MB,	443	685	456	695	660	864	7
Grella	460	685	481	695	660	864	7
E,	485	685	492	695	660	864	7
Mazzariello	496	685	536	695	660	864	7
L,	540	685	547	695	660	864	7
Maisto	550	685	573	695	660	864	7
M,	576	685	585	695	660	864	7
Barbarisi	365	695	397	705	660	864	7
M,	401	695	410	705	660	864	7
et	414	695	422	705	660	864	7
al.	426	695	436	705	660	864	7
Buprenorphine	440	695	493	705	660	864	7
in	497	695	504	705	660	864	7
long-term	508	695	543	705	660	864	7
control	548	695	573	705	660	864	7
of	578	695	585	705	660	864	7
chronic	365	705	392	715	660	864	7
pain	394	705	409	715	660	864	7
in	411	705	418	715	660	864	7
cancer	420	705	444	715	660	864	7
patients.	446	705	478	715	660	864	7
Frontiers	480	705	512	715	660	864	7
in	514	705	521	715	660	864	7
Bioscience.	523	705	563	715	660	864	7
2007;	565	705	585	715	660	864	7
12:1291-9.	365	715	404	725	660	864	7
17.	350	725	361	735	660	864	7
Rauck	365	725	387	735	660	864	7
RL,	390	725	402	735	660	864	7
Bookbinder	405	725	445	735	660	864	7
SA,	449	725	460	735	660	864	7
Bunker	464	725	489	735	660	864	7
TR,	492	725	504	735	660	864	7
Alftine	507	725	531	735	660	864	7
CD,	535	725	548	735	660	864	7
Ghalie	551	725	574	735	660	864	7
R,	578	725	585	735	660	864	7
Negro-Vilar	365	735	406	745	660	864	7
A,	408	735	416	745	660	864	7
et	418	735	426	745	660	864	7
al.	428	735	438	745	660	864	7
The	440	735	454	745	660	864	7
ACTION	456	735	483	745	660	864	7
study:	485	735	508	745	660	864	7
a	510	735	514	745	660	864	7
randomized,	517	735	562	745	660	864	7
open-	565	735	585	745	660	864	7
label,	365	745	386	755	660	864	7
multicenter	390	745	432	755	660	864	7
trial	435	745	450	755	660	864	7
comparing	454	745	491	755	660	864	7
once-a-day	495	745	535	755	660	864	7
extended-re-	538	745	585	755	660	864	7
lease	365	755	384	765	660	864	7
morphine	389	755	423	765	660	864	7
sulfate	428	755	453	765	660	864	7
capsules	458	755	488	765	660	864	7
(AVINZA)	494	755	525	765	660	864	7
to	530	755	537	765	660	864	7
twice-a-day	543	755	585	765	660	864	7
29/4/10	576	846	603	855	660	864	7
10:05:10	609	846	637	855	660	864	7
Intercambiabilidad	75	73	150	83	660	864	8
de	153	73	163	83	660	864	8
opioides	166	73	199	83	660	864	8
y	202	73	206	83	660	864	8
moléculas	209	73	249	83	660	864	8
bioequivalentes	252	73	315	83	660	864	8
111	556	73	571	83	660	864	8
controlled-release	94	93	160	103	660	864	8
oxycodone	162	93	200	103	660	864	8
hydrochloride	203	93	252	103	660	864	8
tablets	254	93	279	103	660	864	8
(OxyCon-	281	93	314	103	660	864	8
tin)	94	103	107	113	660	864	8
for	111	103	121	113	660	864	8
the	125	103	137	113	660	864	8
treatment	141	103	177	113	660	864	8
of	181	103	188	113	660	864	8
chronic,	192	103	221	113	660	864	8
moderate	225	103	259	113	660	864	8
to	263	103	271	113	660	864	8
severe	274	103	298	113	660	864	8
low	301	103	314	113	660	864	8
back	94	113	111	123	660	864	8
pain.	113	113	132	123	660	864	8
J	134	113	138	123	660	864	8
Opioid	140	113	163	123	660	864	8
Manage.	166	113	196	123	660	864	8
2006;3:155-66.	198	113	252	123	660	864	8
Van	94	123	107	133	660	864	8
SR,	111	123	123	133	660	864	8
Smit	127	123	143	133	660	864	8
JM,	147	123	159	133	660	864	8
Schipper	164	123	194	133	660	864	8
RM,	199	123	212	133	660	864	8
Wicks	216	123	236	133	660	864	8
MA,	240	123	254	133	660	864	8
Zuurmond	258	123	294	133	660	864	8
WW.	298	123	314	133	660	864	8
Comparison	94	133	136	143	660	864	8
of	139	133	146	143	660	864	8
TTS-fentanyl	148	133	194	143	660	864	8
with	197	133	213	143	660	864	8
sustained-release	215	133	278	143	660	864	8
oral	280	133	294	143	660	864	8
mor-	297	133	314	143	660	864	8
phine	94	143	114	153	660	864	8
in	117	143	123	153	660	864	8
the	126	143	138	153	660	864	8
treatment	140	143	176	153	660	864	8
of	179	143	186	153	660	864	8
patients	188	143	218	153	660	864	8
not	220	143	232	153	660	864	8
using	234	143	253	153	660	864	8
opioids	255	143	280	153	660	864	8
for	283	143	293	153	660	864	8
mild-	295	143	314	153	660	864	8
to-moderate	94	153	139	163	660	864	8
pain.	142	153	160	163	660	864	8
Curr	162	153	178	163	660	864	8
Med	180	153	195	163	660	864	8
Res	197	153	209	163	660	864	8
Opin.	211	153	231	163	660	864	8
2003;19:457-69.	233	153	291	163	660	864	8
Ventafridda	94	163	136	173	660	864	8
V,	139	163	146	173	660	864	8
Ripamonti	149	163	185	173	660	864	8
C,	188	163	196	173	660	864	8
Bianchi	199	163	225	173	660	864	8
M,	228	163	236	173	660	864	8
Sbanotto	239	163	271	173	660	864	8
A,	274	163	281	173	660	864	8
De	284	163	294	173	660	864	8
CF.	297	163	307	173	660	864	8
A	310	163	314	173	660	864	8
randomized	94	173	136	183	660	864	8
study	138	173	157	183	660	864	8
on	159	173	168	183	660	864	8
oral	170	173	184	183	660	864	8
administration	186	173	238	183	660	864	8
of	240	173	247	183	660	864	8
morphine	249	173	283	183	660	864	8
and	285	173	298	183	660	864	8
me-	300	173	314	183	660	864	8
thadone	94	183	124	193	660	864	8
in	126	183	133	193	660	864	8
the	136	183	148	193	660	864	8
treatment	150	183	187	193	660	864	8
of	189	183	197	193	660	864	8
cancer	199	183	223	193	660	864	8
pain.	226	183	244	193	660	864	8
J	247	183	251	193	660	864	8
Pain	253	183	268	193	660	864	8
Symp	271	183	290	193	660	864	8
Mana-	293	183	314	193	660	864	8
ge.	94	193	106	203	660	864	8
1986;1:203-7.	108	193	158	203	660	864	8
Wong	94	203	113	213	660	864	8
JO,	117	203	129	213	660	864	8
Chiu	133	203	149	213	660	864	8
GL,	153	203	165	213	660	864	8
Tsao	168	203	184	213	660	864	8
CJ,	188	203	199	213	660	864	8
Chang	203	203	225	213	660	864	8
CL.	228	203	240	213	660	864	8
Comparison	244	203	285	213	660	864	8
of	289	203	296	213	660	864	8
oral	300	203	314	213	660	864	8
controlled-release	94	213	160	223	660	864	8
morphine	165	213	199	223	660	864	8
with	204	213	220	223	660	864	8
transdermal	225	213	268	223	660	864	8
fentanyl	273	213	302	223	660	864	8
in	307	213	314	223	660	864	8
terminal	94	223	125	233	660	864	8
cancer	128	223	152	233	660	864	8
pain.	155	223	173	233	660	864	8
[Erratum	176	223	208	233	660	864	8
appears	211	223	239	233	660	864	8
in	241	223	248	233	660	864	8
Acta	251	223	267	233	660	864	8
Anaesthesiol	269	223	314	233	660	864	8
Sin.	94	233	108	243	660	864	8
1997;35:191].	110	233	160	243	660	864	8
Acta	162	233	178	243	660	864	8
Anaesthesiol	180	233	225	243	660	864	8
Sin.	227	233	241	243	660	864	8
1997;35:25-32.	243	233	297	243	660	864	8
Bauer	94	243	114	253	660	864	8
M,	117	243	125	253	660	864	8
Schmid	128	243	152	253	660	864	8
H,	155	243	163	253	660	864	8
Schulz-Wentland	166	243	222	253	660	864	8
R.	225	243	232	253	660	864	8
Gynecologic	235	243	276	253	660	864	8
carcinoma	279	243	314	253	660	864	8
patients	94	253	122	263	660	864	8
with	123	253	138	263	660	864	8
chronic	140	253	165	263	660	864	8
pain.	166	253	184	263	660	864	8
Comparison	185	253	225	263	660	864	8
of	226	253	233	263	660	864	8
sublingual	235	253	269	263	660	864	8
buprenorphi-	270	253	314	263	660	864	8
ne	94	263	103	273	660	864	8
with	105	263	120	273	660	864	8
tilidine	122	263	146	273	660	864	8
plus	148	263	161	273	660	864	8
naloxone.	163	263	196	273	660	864	8
Therapiewoche.	198	263	253	273	660	864	8
1985;35:3943-7.	255	263	309	273	660	864	8
Brema	94	273	117	283	660	864	8
F,	120	273	126	283	660	864	8
Pastorino	129	273	162	283	660	864	8
G,	165	273	173	283	660	864	8
Martini	176	273	201	283	660	864	8
MC,	204	273	218	283	660	864	8
Gottlieb	221	273	250	283	660	864	8
A,	253	273	260	283	660	864	8
Luzzani	263	273	290	283	660	864	8
M,	293	273	302	283	660	864	8
Li-	305	273	314	283	660	864	8
bretti	94	283	115	293	660	864	8
A,	118	283	125	293	660	864	8
et	129	283	136	293	660	864	8
al.	139	283	149	293	660	864	8
Oral	152	283	167	293	660	864	8
tramadol	171	283	203	293	660	864	8
and	206	283	219	293	660	864	8
buprenorphine	223	283	275	293	660	864	8
in	278	283	285	293	660	864	8
tumour	288	283	314	293	660	864	8
pain.	94	293	113	303	660	864	8
An	116	293	125	303	660	864	8
Italian	128	293	151	303	660	864	8
multicentre	154	293	196	303	660	864	8
trial.	200	293	218	303	660	864	8
Int	221	293	231	303	660	864	8
J	234	293	238	303	660	864	8
Clin	241	293	255	303	660	864	8
Pharmacol	259	293	296	303	660	864	8
Res.	299	293	314	303	660	864	8
1996;16:109-16.	94	303	152	313	660	864	8
Leppert	94	313	122	323	660	864	8
W.	125	313	134	323	660	864	8
Analgesic	136	313	170	323	660	864	8
efficacy	172	313	200	323	660	864	8
and	203	313	216	323	660	864	8
side	219	313	233	323	660	864	8
effects	236	313	261	323	660	864	8
of	263	313	271	323	660	864	8
oral	273	313	287	323	660	864	8
trama-	290	313	314	323	660	864	8
dol	94	323	105	333	660	864	8
and	109	323	123	333	660	864	8
morphine	127	323	160	333	660	864	8
administered	164	323	211	333	660	864	8
orally	215	323	236	333	660	864	8
in	240	323	246	333	660	864	8
the	250	323	262	333	660	864	8
treatment	266	323	303	333	660	864	8
of	307	323	314	333	660	864	8
cancer	94	333	118	343	660	864	8
pain.	121	333	139	343	660	864	8
Nowotwory.	141	333	183	343	660	864	8
2001;51:257-66.	186	333	244	343	660	864	8
Amadori	94	343	124	353	660	864	8
D,	126	343	134	353	660	864	8
Tassinari	136	343	167	353	660	864	8
D,	169	343	177	353	660	864	8
Maltoni	179	343	205	353	660	864	8
M.	207	343	216	353	660	864	8
Palliative	218	343	251	353	660	864	8
care	253	343	269	353	660	864	8
in	271	343	278	353	660	864	8
advanced	280	343	314	353	660	864	8
cancer.	94	353	120	363	660	864	8
Minerva	123	353	151	363	660	864	8
Chir.	153	353	169	363	660	864	8
2005;60:205-16.	172	353	230	363	660	864	8
Mercadante	94	363	136	373	660	864	8
S,	139	363	146	373	660	864	8
Salvaggio	149	363	182	373	660	864	8
L,	185	363	192	373	660	864	8
Dardanoni	194	363	230	373	660	864	8
G,	233	363	242	373	660	864	8
Agnello	244	363	270	373	660	864	8
A,	273	363	280	373	660	864	8
Garofalo	283	363	314	373	660	864	8
S.	94	373	101	383	660	864	8
Dextropropoxyphene	104	373	178	383	660	864	8
versus	181	373	203	383	660	864	8
morphine	206	373	240	383	660	864	8
in	242	373	249	383	660	864	8
opioid-naive	252	373	296	383	660	864	8
can-	299	373	314	383	660	864	8
cer	94	383	106	393	660	864	8
patients	108	383	137	393	660	864	8
with	140	383	156	393	660	864	8
pain.	158	383	176	393	660	864	8
J	179	383	182	393	660	864	8
Pain	185	383	200	393	660	864	8
Symp	202	383	221	393	660	864	8
Manage.	224	383	253	393	660	864	8
1998;15:76-81.	256	383	309	393	660	864	8
Mystakidou	94	393	134	403	660	864	8
K,	136	393	144	403	660	864	8
Katsouda	146	393	179	403	660	864	8
E,	181	393	188	403	660	864	8
Kouloulias	191	393	227	403	660	864	8
V,	229	393	236	403	660	864	8
Kouvaris	238	393	268	403	660	864	8
J,	270	393	277	403	660	864	8
Tsiatas	279	393	303	403	660	864	8
M,	305	393	314	403	660	864	8
Vlahos	94	403	118	413	660	864	8
L.	120	403	127	413	660	864	8
Comparison	130	403	172	413	660	864	8
of	175	403	182	413	660	864	8
transdermal	185	403	228	413	660	864	8
fentanyl	231	403	260	413	660	864	8
with	263	403	279	413	660	864	8
codeine/	282	403	314	413	660	864	8
paracetamol,	94	413	142	423	660	864	8
in	145	413	152	423	660	864	8
combination	155	413	199	423	660	864	8
with	202	413	218	423	660	864	8
radiotherapy,	221	413	269	423	660	864	8
for	272	413	282	423	660	864	8
the	285	413	297	423	660	864	8
ma-	300	413	314	423	660	864	8
nagement	94	423	130	433	660	864	8
of	136	423	144	433	660	864	8
metastatic	150	423	189	433	660	864	8
bone	195	423	213	433	660	864	8
pain.	219	423	238	433	660	864	8
J	244	423	248	433	660	864	8
Opioid	255	423	278	433	660	864	8
Manage.	284	423	314	433	660	864	8
2005;1:204-10.	94	433	148	443	660	864	8
Tawfik	94	443	117	453	660	864	8
MO,	120	443	134	453	660	864	8
Elborolossy	137	443	177	453	660	864	8
K,	180	443	188	453	660	864	8
Nasr	191	443	207	453	660	864	8
F.	210	443	216	453	660	864	8
Tramadol	219	443	252	453	660	864	8
hydrochloride	255	443	304	453	660	864	8
in	307	443	314	453	660	864	8
the	94	453	106	463	660	864	8
relief	109	453	129	463	660	864	8
of	132	453	139	463	660	864	8
cancer	142	453	166	463	660	864	8
pain.	169	453	187	463	660	864	8
A	189	453	194	463	660	864	8
double	197	453	221	463	660	864	8
blind	224	453	242	463	660	864	8
comparison	245	453	286	463	660	864	8
against	289	453	314	463	660	864	8
sustained	94	463	128	473	660	864	8
release	130	463	156	473	660	864	8
morphine.	159	463	196	473	660	864	8
Pain.	198	463	216	473	660	864	8
1990;Suppl	218	463	258	473	660	864	8
5:S377.	260	463	286	473	660	864	8
Wilder-Smith	94	473	139	483	660	864	8
CH,	141	473	154	483	660	864	8
Hill	156	473	168	483	660	864	8
L,	171	473	177	483	660	864	8
Osler	180	473	197	483	660	864	8
W,	200	473	209	483	660	864	8
O'Keefe	211	473	239	483	660	864	8
S.	241	473	248	483	660	864	8
Effect	250	473	271	483	660	864	8
of	273	473	280	483	660	864	8
tramadol	283	473	314	483	660	864	8
and	94	483	107	493	660	864	8
morphine	109	483	142	493	660	864	8
on	144	483	152	493	660	864	8
pain	154	483	169	493	660	864	8
and	171	483	184	493	660	864	8
gastrointestinal	186	483	239	493	660	864	8
motor	241	483	262	493	660	864	8
function	264	483	292	493	660	864	8
in	294	483	301	493	660	864	8
pa-	303	483	314	493	660	864	8
tients	94	493	114	503	660	864	8
with	116	493	132	503	660	864	8
chronic	134	493	159	503	660	864	8
pancreatitis.	161	493	205	503	660	864	8
Dig	207	493	218	503	660	864	8
Dis	220	493	230	503	660	864	8
Sci.	232	493	245	503	660	864	8
1999;44:1107-16.	247	493	306	503	660	864	8
Pistevou-Gompaki	94	503	158	513	660	864	8
K,	161	503	168	513	660	864	8
Kouloulias	171	503	207	513	660	864	8
VE,	209	503	221	513	660	864	8
Varveris	224	503	252	513	660	864	8
C,	254	503	262	513	660	864	8
Mystakidou	264	503	304	513	660	864	8
K,	307	503	314	513	660	864	8
Georgakopoulos	94	513	151	523	660	864	8
G,	154	513	163	523	660	864	8
Eleftheriadis	166	513	211	523	660	864	8
N,	214	513	222	523	660	864	8
et	226	513	233	523	660	864	8
al.	236	513	246	523	660	864	8
Radiotherapy	249	513	296	523	660	864	8
plus	300	513	314	523	660	864	8
either	94	523	116	533	660	864	8
transdermal	119	523	162	533	660	864	8
fentanyl	165	523	195	533	660	864	8
or	198	523	205	533	660	864	8
paracetamol	209	523	253	533	660	864	8
and	257	523	270	533	660	864	8
codeine	273	523	301	533	660	864	8
for	304	523	314	533	660	864	8
painful	94	533	119	543	660	864	8
bone	123	533	140	543	660	864	8
metastases:	144	533	187	543	660	864	8
a	190	533	194	543	660	864	8
randomised	198	533	239	543	660	864	8
study	243	533	262	543	660	864	8
of	265	533	272	543	660	864	8
pain	276	533	291	543	660	864	8
relief	295	533	314	543	660	864	8
and	94	543	107	553	660	864	8
quality	110	543	135	553	660	864	8
of	137	543	144	553	660	864	8
life.	147	543	162	553	660	864	8
Curr	164	543	179	553	660	864	8
Med	182	543	196	553	660	864	8
Res	199	543	211	553	660	864	8
Opin.	213	543	232	553	660	864	8
2004;20:159-63.	235	543	293	553	660	864	8
Arbaiza	94	553	121	563	660	864	8
D,	123	553	131	563	660	864	8
Vidal	134	553	151	563	660	864	8
O.	154	553	162	563	660	864	8
Tramadol	164	553	197	563	660	864	8
in	200	553	206	563	660	864	8
the	208	553	220	563	660	864	8
treatment	223	553	259	563	660	864	8
of	262	553	269	563	660	864	8
neuropathic	271	553	314	563	660	864	8
cancer	94	563	118	573	660	864	8
pain:	122	563	140	573	660	864	8
a	144	563	148	573	660	864	8
double-blind,	152	563	200	573	660	864	8
placebo-controlled	204	563	272	573	660	864	8
study.	275	563	297	573	660	864	8
Clin	300	563	314	573	660	864	8
Drug	94	573	111	583	660	864	8
Invest.	113	573	137	583	660	864	8
2007;27:75-83.	140	573	193	583	660	864	8
Jamison	94	583	123	593	660	864	8
RN,	126	583	139	593	660	864	8
Raymond	142	583	175	593	660	864	8
SA,	178	583	190	593	660	864	8
Slawsby	193	583	221	593	660	864	8
EA,	224	583	236	593	660	864	8
Nedeljkovic	239	583	281	593	660	864	8
SS,	284	583	295	593	660	864	8
Katz	298	583	314	593	660	864	8
NP.	94	593	105	603	660	864	8
Opioid	108	593	131	603	660	864	8
therapy	133	593	161	603	660	864	8
for	163	593	174	603	660	864	8
chronic	176	593	203	603	660	864	8
noncancer	205	593	242	603	660	864	8
back	245	593	261	603	660	864	8
pain.	264	593	282	603	660	864	8
A	284	593	289	603	660	864	8
rando-	291	593	314	603	660	864	8
mized	94	603	116	613	660	864	8
prospective	118	603	160	613	660	864	8
study.	162	603	183	613	660	864	8
Spine.	186	603	208	613	660	864	8
1998;23:2591-600.	211	603	277	613	660	864	8
Beaulieu	94	613	125	623	660	864	8
AD,	128	613	141	623	660	864	8
Peloso	144	613	167	623	660	864	8
PM,	170	613	184	623	660	864	8
Haraoui	187	613	215	623	660	864	8
B,	218	613	226	623	660	864	8
Bensen	229	613	254	623	660	864	8
W,	258	613	267	623	660	864	8
Thomson	270	613	302	623	660	864	8
G,	306	613	314	623	660	864	8
Wade	94	623	114	633	660	864	8
J,	117	623	124	633	660	864	8
et	128	623	135	633	660	864	8
al.	139	623	148	633	660	864	8
Once-daily,	152	623	192	633	660	864	8
controlled-release	196	623	261	633	660	864	8
tramadol	265	623	297	633	660	864	8
and	301	623	314	633	660	864	8
sustained-release	94	633	157	643	660	864	8
diclofenac	160	633	197	643	660	864	8
relieve	201	633	225	643	660	864	8
chronic	229	633	255	643	660	864	8
pain	258	633	273	643	660	864	8
due	277	633	290	643	660	864	8
to	293	633	300	643	660	864	8
os-	304	633	314	643	660	864	8
teoarthritis:	94	643	138	653	660	864	8
a	141	643	145	653	660	864	8
randomized	148	643	189	653	660	864	8
controlled	192	643	229	653	660	864	8
trial.	231	643	250	653	660	864	8
Pain	252	643	267	653	660	864	8
Res	270	643	282	653	660	864	8
Manage.	284	643	314	653	660	864	8
2008;13:103-10.	94	653	152	663	660	864	8
Bianchi	94	663	120	673	660	864	8
M,	123	663	132	673	660	864	8
Broggini	134	663	163	673	660	864	8
M,	166	663	175	673	660	864	8
Balzarini	177	663	208	673	660	864	8
P,	211	663	217	673	660	864	8
Baratelli	220	663	250	673	660	864	8
E,	253	663	260	673	660	864	8
Ferrario	263	663	292	673	660	864	8
P,	294	663	300	673	660	864	8
Pa-	303	663	314	673	660	864	8
nerai	94	673	113	683	660	864	8
AE,	115	673	127	683	660	864	8
et	130	673	137	683	660	864	8
al.	140	673	149	683	660	864	8
Effects	152	673	177	683	660	864	8
of	180	673	187	683	660	864	8
tramadol	189	673	222	683	660	864	8
on	225	673	233	683	660	864	8
synovial	236	673	265	683	660	864	8
fluid	267	673	283	683	660	864	8
concen-	286	673	314	683	660	864	8
trations	94	683	122	693	660	864	8
of	126	683	134	693	660	864	8
substance	138	683	173	693	660	864	8
P	178	683	182	693	660	864	8
and	186	683	199	693	660	864	8
interleukin-6	203	683	250	693	660	864	8
in	254	683	261	693	660	864	8
patients	265	683	294	693	660	864	8
with	298	683	314	693	660	864	8
knee	94	693	111	703	660	864	8
osteoarthritis:	114	693	165	703	660	864	8
comparison	167	693	208	703	660	864	8
with	211	693	226	703	660	864	8
paracetamol.	229	693	277	703	660	864	8
Int	279	693	289	703	660	864	8
Immu-	291	693	314	703	660	864	8
nopharmacol.	94	703	144	713	660	864	8
2003;3:1901-8.	146	703	200	713	660	864	8
Böhme	94	713	119	723	660	864	8
K.	122	713	130	723	660	864	8
Buprenorphine	134	713	186	723	660	864	8
in	190	713	196	723	660	864	8
a	200	713	204	723	660	864	8
transdermal	208	713	251	723	660	864	8
therapeutic	255	713	297	723	660	864	8
sys-	301	713	314	723	660	864	8
tem--a	94	723	119	733	660	864	8
new	121	723	136	733	660	864	8
option.	138	723	164	733	660	864	8
Clin	166	723	180	733	660	864	8
Rheumatol.	183	723	224	733	660	864	8
2002;21	226	723	254	733	660	864	8
Suppl	257	723	276	733	660	864	8
1:S13-6.	279	723	308	733	660	864	8
Boureau	94	733	124	743	660	864	8
F,	126	733	131	743	660	864	8
Boccard	134	733	162	743	660	864	8
E.	164	733	171	743	660	864	8
Placebo	174	733	202	743	660	864	8
controlled	204	733	241	743	660	864	8
study	243	733	262	743	660	864	8
of	264	733	271	743	660	864	8
the	274	733	285	743	660	864	8
analge-	288	733	314	743	660	864	8
sic	94	743	104	753	660	864	8
efficacy	107	743	135	753	660	864	8
of	138	743	145	753	660	864	8
a	148	743	152	753	660	864	8
combination	155	743	199	753	660	864	8
of	202	743	210	753	660	864	8
paracetamol	213	743	257	753	660	864	8
and	260	743	273	753	660	864	8
codeine	276	743	304	753	660	864	8
in	307	743	314	753	660	864	8
rheumatoid	94	753	136	763	660	864	8
arthritis.	138	753	170	763	660	864	8
Acta	172	753	188	763	660	864	8
Ther.	190	753	209	763	660	864	8
1991;17:123-36.	211	753	269	763	660	864	8
36.	335	93	347	103	660	864	8
Boureau	351	93	380	103	660	864	8
F,	384	93	389	103	660	864	8
Legallicier	393	93	430	103	660	864	8
P,	433	93	439	103	660	864	8
Kabir-Ahmadi	443	93	491	103	660	864	8
M.	494	93	503	103	660	864	8
Tramadol	506	93	539	103	660	864	8
in	542	93	549	103	660	864	8
post-	552	93	571	103	660	864	8
herpetic	351	103	381	113	660	864	8
neuralgia:	386	103	422	113	660	864	8
a	427	103	431	113	660	864	8
randomized,	436	103	481	113	660	864	8
double-blind,	486	103	535	113	660	864	8
placebo-	540	103	571	113	660	864	8
controlled	351	113	388	123	660	864	8
trial.	390	113	408	123	660	864	8
Pain.	411	113	428	123	660	864	8
2003;104:323-31.	431	113	493	123	660	864	8
37.	335	123	347	133	660	864	8
Burch	351	123	371	133	660	864	8
F,	373	123	379	133	660	864	8
Fishman	381	123	410	133	660	864	8
R,	412	123	420	133	660	864	8
Messina	422	123	449	133	660	864	8
N,	451	123	459	133	660	864	8
Corser	461	123	484	133	660	864	8
B,	486	123	494	133	660	864	8
Radulescu	496	123	532	133	660	864	8
F,	534	123	539	133	660	864	8
Sarbu	541	123	561	133	660	864	8
A,	563	123	571	133	660	864	8
et	351	133	358	143	660	864	8
al.	361	133	370	143	660	864	8
A	372	133	377	143	660	864	8
comparison	379	133	419	143	660	864	8
of	422	133	429	143	660	864	8
the	431	133	443	143	660	864	8
analgesic	445	133	478	143	660	864	8
efficacy	481	133	509	143	660	864	8
of	511	133	518	143	660	864	8
tramadol	520	133	553	143	660	864	8
con-	555	133	571	143	660	864	8
tramid	351	143	375	153	660	864	8
OAD	378	143	393	153	660	864	8
versus	396	143	418	153	660	864	8
placebo	422	143	450	153	660	864	8
in	453	143	460	153	660	864	8
patients	463	143	492	153	660	864	8
with	495	143	511	153	660	864	8
pain	514	143	530	153	660	864	8
due	533	143	546	153	660	864	8
to	549	143	557	153	660	864	8
os-	560	143	571	153	660	864	8
teoarthritis.	351	153	395	163	660	864	8
J	397	153	401	163	660	864	8
Pain	403	153	418	163	660	864	8
Symp	421	153	439	163	660	864	8
Manage.	442	153	472	163	660	864	8
2007;34:328-38.	474	153	532	163	660	864	8
38.	335	163	347	173	660	864	8
Rodriguez	351	163	386	173	660	864	8
M,	388	163	397	173	660	864	8
Barutell	399	163	428	173	660	864	8
C,	430	163	438	173	660	864	8
Rull	440	163	454	173	660	864	8
M,	456	163	464	173	660	864	8
Galvez	467	163	491	173	660	864	8
R,	493	163	501	173	660	864	8
Pallar	503	163	523	173	660	864	8
J,	526	163	533	173	660	864	8
Vidal	535	163	553	173	660	864	8
F,	555	163	561	173	660	864	8
et	563	163	571	173	660	864	8
al.	351	173	360	183	660	864	8
Efficacy	364	173	392	183	660	864	8
and	395	173	408	183	660	864	8
tolerance	411	173	445	183	660	864	8
of	449	173	456	183	660	864	8
oral	459	173	473	183	660	864	8
dipyrone	476	173	508	183	660	864	8
versus	511	173	533	183	660	864	8
oral	536	173	550	183	660	864	8
mor-	554	173	571	183	660	864	8
phine	351	183	371	193	660	864	8
for	373	183	384	193	660	864	8
cancer	386	183	410	193	660	864	8
pain.	412	183	431	193	660	864	8
Eur	433	183	445	193	660	864	8
J	447	183	451	193	660	864	8
Cancer.	453	183	480	193	660	864	8
1994;5:584-7.	482	183	532	193	660	864	8
39.	335	193	347	203	660	864	8
Carlson	351	193	377	203	660	864	8
RW,	381	193	394	203	660	864	8
Borrison	397	193	426	203	660	864	8
RA,	429	193	442	203	660	864	8
Sher	445	193	461	203	660	864	8
HB,	464	193	477	203	660	864	8
Eisenberg	480	193	514	203	660	864	8
PD,	518	193	530	203	660	864	8
Mowry	533	193	556	203	660	864	8
PA,	559	193	571	203	660	864	8
Wolin	351	203	371	213	660	864	8
EM.	373	203	386	213	660	864	8
A	387	203	392	213	660	864	8
multiinstitutional	393	203	456	213	660	864	8
evaluation	458	203	495	213	660	864	8
of	497	203	505	213	660	864	8
the	507	203	519	213	660	864	8
analgesic	521	203	554	213	660	864	8
effi-	556	203	571	213	660	864	8
cacy	351	213	367	223	660	864	8
and	370	213	383	223	660	864	8
safety	386	213	408	223	660	864	8
of	411	213	418	223	660	864	8
ketorolac	422	213	455	223	660	864	8
tromethamine,	458	213	512	223	660	864	8
acetaminophen	516	213	571	223	660	864	8
plus	351	223	365	233	660	864	8
codeine,	368	223	399	233	660	864	8
and	402	223	415	233	660	864	8
placebo	418	223	446	233	660	864	8
in	449	223	455	233	660	864	8
cancer	458	223	482	233	660	864	8
pain.	485	223	503	233	660	864	8
Pharmacotherapy.	506	223	571	233	660	864	8
1990;10:211-6.	351	233	405	243	660	864	8
40.	335	243	347	253	660	864	8
Emkey	351	243	374	253	660	864	8
R,	377	243	385	253	660	864	8
Rosenthal	388	243	423	253	660	864	8
N,	426	243	434	253	660	864	8
Wu	438	243	449	253	660	864	8
SC,	452	243	463	253	660	864	8
Jordan	467	243	491	253	660	864	8
D,	494	243	502	253	660	864	8
Kamin	505	243	527	253	660	864	8
M.	531	243	539	253	660	864	8
Efficacy	543	243	571	253	660	864	8
and	351	253	364	263	660	864	8
safety	367	253	389	263	660	864	8
of	392	253	399	263	660	864	8
tramadol/acetaminophen	402	253	494	263	660	864	8
tablets	497	253	522	263	660	864	8
(Ultracet)	525	253	560	263	660	864	8
as	563	253	571	263	660	864	8
add-on	351	263	376	273	660	864	8
therapy	378	263	406	273	660	864	8
for	408	263	419	273	660	864	8
osteoarthritis	421	263	469	273	660	864	8
pain	472	263	487	273	660	864	8
in	490	263	496	273	660	864	8
subjects	499	263	529	273	660	864	8
receiving	531	263	564	273	660	864	8
a	566	263	571	273	660	864	8
COX-2	351	273	373	283	660	864	8
nonsteroidal	378	273	422	283	660	864	8
antiinflammatory	427	273	489	283	660	864	8
drug:	494	273	513	283	660	864	8
a	517	273	522	283	660	864	8
multicenter,	527	273	571	283	660	864	8
randomized,	351	283	396	293	660	864	8
double-blind,	399	283	447	293	660	864	8
placebo-controlled	450	283	518	293	660	864	8
trial.	521	283	540	293	660	864	8
J	543	283	547	293	660	864	8
Rheu-	550	283	571	293	660	864	8
matol.	351	293	375	303	660	864	8
2004;31:150-6.	377	293	431	303	660	864	8
41.	335	303	347	313	660	864	8
Estape	351	303	375	313	660	864	8
J,	377	303	383	313	660	864	8
Vinolas	386	303	411	313	660	864	8
N,	413	303	421	313	660	864	8
Gonzalez	423	303	456	313	660	864	8
B,	458	303	465	313	660	864	8
Ingles	467	303	488	313	660	864	8
F,	490	303	496	313	660	864	8
Bofill	498	303	516	313	660	864	8
T,	518	303	524	313	660	864	8
Guzman	526	303	555	313	660	864	8
MC,	557	303	571	313	660	864	8
et	351	313	358	323	660	864	8
al.	361	313	371	323	660	864	8
Ketorolac,	374	313	411	323	660	864	8
a	414	313	418	323	660	864	8
new	421	313	436	323	660	864	8
non-opioid	438	313	477	323	660	864	8
analgesic:	479	313	515	323	660	864	8
a	518	313	522	323	660	864	8
double-blind	525	313	571	323	660	864	8
trial	351	323	366	333	660	864	8
versus	371	323	393	333	660	864	8
pentazocine	399	323	442	333	660	864	8
in	448	323	454	333	660	864	8
cancer	459	323	483	333	660	864	8
pain.	489	323	507	333	660	864	8
J	512	323	516	333	660	864	8
Int	521	323	531	333	660	864	8
Med	536	323	550	333	660	864	8
Res.	556	323	571	333	660	864	8
1990;18:298-304.	351	333	413	343	660	864	8
42.	335	343	347	353	660	864	8
Fishman	351	343	380	353	660	864	8
RL,	383	343	394	353	660	864	8
Kistler	397	343	420	353	660	864	8
CJ,	422	343	434	353	660	864	8
Ellerbusch	436	343	473	353	660	864	8
MT,	476	343	488	353	660	864	8
Aparicio	490	343	519	353	660	864	8
RT,	521	343	532	353	660	864	8
Swami	535	343	557	353	660	864	8
SS,	560	343	571	353	660	864	8
Shirley	351	353	375	363	660	864	8
ME,	378	353	391	363	660	864	8
et	393	353	401	363	660	864	8
al.	403	353	413	363	660	864	8
Efficacy	415	353	443	363	660	864	8
and	446	353	459	363	660	864	8
safety	461	353	483	363	660	864	8
of	486	353	493	363	660	864	8
12	496	353	504	363	660	864	8
weeks	507	353	529	363	660	864	8
of	531	353	538	363	660	864	8
osteoar-	541	353	571	363	660	864	8
thritic	351	363	373	373	660	864	8
pain	376	363	391	373	660	864	8
therapy	393	363	421	373	660	864	8
with	423	363	439	373	660	864	8
once-daily	441	363	479	373	660	864	8
tramadol	481	363	513	373	660	864	8
(Tramadol	516	363	552	373	660	864	8
Con-	554	363	571	373	660	864	8
tramid	351	373	375	383	660	864	8
OAD).	377	373	398	383	660	864	8
J	400	373	404	383	660	864	8
Opioid	407	373	430	383	660	864	8
Manage.	432	373	462	383	660	864	8
2007;3:273-80.	464	373	518	383	660	864	8
43.	335	383	347	393	660	864	8
Gana	351	383	369	393	660	864	8
TJ,	371	383	382	393	660	864	8
Pascual	384	383	409	393	660	864	8
ML,	411	383	424	393	660	864	8
Fleming	426	383	453	393	660	864	8
RR,	455	383	467	393	660	864	8
Schein	469	383	492	393	660	864	8
JR,	494	383	505	393	660	864	8
Janagap	507	383	535	393	660	864	8
CC,	538	383	550	393	660	864	8
Xiang	552	383	571	393	660	864	8
J,	351	393	357	403	660	864	8
et	359	393	367	403	660	864	8
al.	368	393	378	403	660	864	8
Extended-release	379	393	439	403	660	864	8
tramadol	441	393	473	403	660	864	8
in	474	393	481	403	660	864	8
the	483	393	494	403	660	864	8
treatment	496	393	531	403	660	864	8
of	533	393	540	403	660	864	8
osteoar-	542	393	571	403	660	864	8
thritis:	351	403	374	413	660	864	8
a	377	403	382	413	660	864	8
multicenter,	385	403	427	413	660	864	8
randomized,	430	403	473	413	660	864	8
double-blind,	476	403	523	413	660	864	8
placebo-con-	526	403	571	413	660	864	8
trolled	351	413	374	423	660	864	8
clinical	376	413	401	423	660	864	8
trial.	403	413	420	423	660	864	8
Curr	422	413	437	423	660	864	8
Med	439	413	453	423	660	864	8
Res	455	413	467	423	660	864	8
Opin.	469	413	488	423	660	864	8
2006;22:1391-401.	490	413	554	423	660	864	8
44.	335	423	347	433	660	864	8
Gimbel	351	423	376	433	660	864	8
JS,	378	423	389	433	660	864	8
Richards	391	423	421	433	660	864	8
P,	423	423	429	433	660	864	8
Portenoy	431	423	463	433	660	864	8
RK.	465	423	477	433	660	864	8
Controlled-release	479	423	545	433	660	864	8
oxyco-	547	423	571	433	660	864	8
done	351	433	368	443	660	864	8
for	371	433	382	443	660	864	8
pain	385	433	400	443	660	864	8
in	403	433	410	443	660	864	8
diabetic	413	433	442	443	660	864	8
neuropathy:	445	433	489	443	660	864	8
a	492	433	496	443	660	864	8
randomized	499	433	541	443	660	864	8
contro-	544	433	571	443	660	864	8
lled	351	443	364	453	660	864	8
trial.	367	443	385	453	660	864	8
Neurology.	387	443	425	453	660	864	8
2003;60:927-34.	428	443	485	453	660	864	8
45.	335	453	347	463	660	864	8
Hale	351	453	367	463	660	864	8
ME,	372	453	385	463	660	864	8
Dvergsten	390	453	425	463	660	864	8
C,	430	453	438	463	660	864	8
Gimbel	443	453	469	463	660	864	8
J.	474	453	480	463	660	864	8
Efficacy	485	453	513	463	660	864	8
and	518	453	531	463	660	864	8
safety	536	453	558	463	660	864	8
of	563	453	571	463	660	864	8
oxymorphone	351	463	399	473	660	864	8
extended	402	463	435	473	660	864	8
release	438	463	464	473	660	864	8
in	466	463	473	473	660	864	8
chronic	476	463	502	473	660	864	8
low	505	463	517	473	660	864	8
back	520	463	537	473	660	864	8
pain:	539	463	558	473	660	864	8
re-	560	463	571	473	660	864	8
sults	351	473	367	483	660	864	8
of	372	473	379	483	660	864	8
a	383	473	387	483	660	864	8
randomized,	392	473	436	483	660	864	8
double-blind,	441	473	489	483	660	864	8
placebo-	493	473	524	483	660	864	8
and	528	473	541	483	660	864	8
active-	546	473	571	483	660	864	8
controlled	351	483	388	493	660	864	8
phase	390	483	411	493	660	864	8
III	413	483	420	493	660	864	8
study.	422	483	443	493	660	864	8
J	446	483	450	493	660	864	8
Pain.	452	483	470	493	660	864	8
2005;6:21-8.	472	483	518	493	660	864	8
46.	335	493	347	503	660	864	8
Hale	351	493	367	503	660	864	8
ME,	369	493	382	503	660	864	8
Ahdieh	384	493	408	503	660	864	8
H,	410	493	419	503	660	864	8
Ma	421	493	431	503	660	864	8
T,	433	493	439	503	660	864	8
Rauck	442	493	462	503	660	864	8
R;	465	493	472	503	660	864	8
the	475	493	487	503	660	864	8
Oxymorphone	489	493	537	503	660	864	8
ER	540	493	549	503	660	864	8
Study	551	493	570	503	660	864	8
Group.	351	503	375	513	660	864	8
Efficacy	378	503	405	513	660	864	8
and	408	503	421	513	660	864	8
safety	424	503	445	513	660	864	8
of	448	503	455	513	660	864	8
OPANA	458	503	481	513	660	864	8
ER	483	503	492	513	660	864	8
(oxymorphone	495	503	545	513	660	864	8
exten-	548	503	571	513	660	864	8
ded	351	513	364	523	660	864	8
release)	366	513	395	523	660	864	8
for	397	513	407	523	660	864	8
relief	409	513	428	523	660	864	8
of	431	513	438	523	660	864	8
moderate	440	513	474	523	660	864	8
to	476	513	484	523	660	864	8
severe	486	513	509	523	660	864	8
chronic	511	513	537	523	660	864	8
low	539	513	552	523	660	864	8
back	554	513	571	523	660	864	8
pain	351	523	366	533	660	864	8
in	369	523	376	533	660	864	8
opioid-experienced	379	523	446	533	660	864	8
patients:	449	523	481	533	660	864	8
a	484	523	488	533	660	864	8
12-week,	491	523	523	533	660	864	8
randomized,	526	523	570	533	660	864	8
double-blind,	351	533	398	543	660	864	8
placebo-controlled	400	533	467	543	660	864	8
study.	469	533	490	543	660	864	8
J	492	533	496	543	660	864	8
Pain.	498	533	516	543	660	864	8
2007;8:175-84.	518	533	570	543	660	864	8
47.	335	543	347	553	660	864	8
Harati	351	543	373	553	660	864	8
Y,	375	543	381	553	660	864	8
Gooch	383	543	406	553	660	864	8
C,	408	543	415	553	660	864	8
Swenson	417	543	448	553	660	864	8
M,	450	543	458	553	660	864	8
Edelman	460	543	491	553	660	864	8
S,	493	543	500	553	660	864	8
Greene	502	543	528	553	660	864	8
D,	530	543	538	553	660	864	8
Raskin	540	543	563	553	660	864	8
P,	565	543	571	553	660	864	8
et	351	553	358	563	660	864	8
al.	363	553	373	563	660	864	8
Double-blind	377	553	423	563	660	864	8
randomized	428	553	470	563	660	864	8
trial	475	553	490	563	660	864	8
of	494	553	502	563	660	864	8
tramadol	506	553	539	563	660	864	8
for	544	553	554	563	660	864	8
the	559	553	571	563	660	864	8
treatment	351	563	387	573	660	864	8
of	392	563	399	573	660	864	8
the	404	563	416	573	660	864	8
pain	420	563	436	573	660	864	8
of	440	563	447	573	660	864	8
diabetic	452	563	481	573	660	864	8
neuropathy.	486	563	528	573	660	864	8
Neurology.	533	563	571	573	660	864	8
1998;50:1842-6.	351	573	409	583	660	864	8
48.	335	583	347	593	660	864	8
Katz	351	583	367	593	660	864	8
N,	369	583	377	593	660	864	8
Rauck	379	583	400	593	660	864	8
R,	402	583	409	593	660	864	8
Ahdieh	411	583	436	593	660	864	8
H,	438	583	446	593	660	864	8
Ma	448	583	458	593	660	864	8
T,	459	583	466	593	660	864	8
Gerritsen	468	583	501	593	660	864	8
van	503	583	515	593	660	864	8
der	517	583	529	593	660	864	8
HR,	531	583	544	593	660	864	8
Kerwin	546	583	571	593	660	864	8
R,	351	593	358	603	660	864	8
et	361	593	369	603	660	864	8
al.	371	593	381	603	660	864	8
A	383	593	387	603	660	864	8
12-week,	389	593	422	603	660	864	8
randomized,	425	593	470	603	660	864	8
placebo-controlled	472	593	540	603	660	864	8
trial	543	593	558	603	660	864	8
as-	560	593	571	603	660	864	8
sessing	351	603	376	613	660	864	8
the	378	603	390	613	660	864	8
safety	393	603	415	613	660	864	8
and	417	603	430	613	660	864	8
efficacy	433	603	461	613	660	864	8
of	463	603	471	613	660	864	8
oxymorphone	473	603	521	613	660	864	8
extended	524	603	558	613	660	864	8
re-	560	603	571	613	660	864	8
lease	351	613	369	623	660	864	8
for	373	613	383	623	660	864	8
opioid-naive	387	613	431	623	660	864	8
patients	434	613	464	623	660	864	8
with	467	613	483	623	660	864	8
chronic	486	613	513	623	660	864	8
low	516	613	529	623	660	864	8
back	532	613	549	623	660	864	8
pain.	552	613	571	623	660	864	8
Curr	351	623	366	633	660	864	8
Med	369	623	383	633	660	864	8
Res	386	623	398	633	660	864	8
Opin.	400	623	419	633	660	864	8
2007;23:117-28.	422	623	480	633	660	864	8
49.	335	633	347	643	660	864	8
Kivitz	351	633	371	643	660	864	8
A,	374	633	381	643	660	864	8
Ma	385	633	395	643	660	864	8
C,	398	633	406	643	660	864	8
Ahdieh	409	633	434	643	660	864	8
H,	437	633	446	643	660	864	8
Galer	449	633	469	643	660	864	8
BS.	472	633	483	643	660	864	8
A	486	633	491	643	660	864	8
2-week,	494	633	523	643	660	864	8
multicenter,	527	633	571	643	660	864	8
randomized,	351	643	396	653	660	864	8
double-blind,	398	643	446	653	660	864	8
placebo-controlled,	449	643	520	653	660	864	8
dose-ranging,	522	643	571	653	660	864	8
phase	351	653	372	663	660	864	8
III	374	653	381	663	660	864	8
trial	384	653	399	663	660	864	8
comparing	401	653	439	663	660	864	8
the	441	653	453	663	660	864	8
efficacy	456	653	484	663	660	864	8
of	487	653	494	663	660	864	8
oxymorphone	497	653	545	663	660	864	8
exten-	547	653	571	663	660	864	8
ded	351	663	364	673	660	864	8
release	367	663	393	673	660	864	8
and	396	663	409	673	660	864	8
placebo	412	663	440	673	660	864	8
in	443	663	450	673	660	864	8
adults	453	663	474	673	660	864	8
with	477	663	493	673	660	864	8
pain	496	663	511	673	660	864	8
associated	514	663	552	673	660	864	8
with	555	663	571	673	660	864	8
osteoarthritis	351	673	399	683	660	864	8
of	402	673	409	683	660	864	8
the	412	673	424	683	660	864	8
hip	427	673	438	683	660	864	8
or	441	673	448	683	660	864	8
knee.	451	673	471	683	660	864	8
Clin	474	673	488	683	660	864	8
Therapeutic.	490	673	537	683	660	864	8
2006;28:	540	673	571	683	660	864	8
352-64.	351	683	378	693	660	864	8
50.	335	693	347	703	660	864	8
Kjaersgaard-Andersen	351	693	429	703	660	864	8
P,	432	693	438	703	660	864	8
Nafei	440	693	459	703	660	864	8
A,	461	693	469	703	660	864	8
Skov	471	693	488	703	660	864	8
O,	490	693	498	703	660	864	8
Madsen	501	693	527	703	660	864	8
F,	530	693	535	703	660	864	8
Andersen	538	693	571	703	660	864	8
HM,	351	703	365	713	660	864	8
Krner	367	703	387	713	660	864	8
K,	390	703	397	713	660	864	8
et	400	703	407	713	660	864	8
al.	410	703	420	713	660	864	8
Codeine	422	703	451	713	660	864	8
plus	454	703	468	713	660	864	8
paracetamol	471	703	516	713	660	864	8
versus	518	703	541	713	660	864	8
parace-	543	703	571	713	660	864	8
tamol	351	713	372	723	660	864	8
in	375	713	382	723	660	864	8
longer-term	386	713	428	723	660	864	8
treatment	432	713	469	723	660	864	8
of	472	713	479	723	660	864	8
chronic	483	713	509	723	660	864	8
pain	513	713	528	723	660	864	8
due	532	713	545	723	660	864	8
to	549	713	556	723	660	864	8
os-	560	713	571	723	660	864	8
teoarthritis	351	723	392	733	660	864	8
of	396	723	403	733	660	864	8
the	407	723	419	733	660	864	8
hip.	423	723	437	733	660	864	8
A	440	723	445	733	660	864	8
randomised,	448	723	493	733	660	864	8
double-blind,	497	723	545	733	660	864	8
multi-	549	723	571	733	660	864	8
centre	351	733	374	743	660	864	8
study.	377	733	398	743	660	864	8
Pain.	400	733	418	743	660	864	8
1990;3:309-18.	420	733	474	743	660	864	8
51.	335	743	346	753	660	864	8
Kongsgaard	351	743	390	753	660	864	8
UE,	392	743	404	753	660	864	8
Poulain	406	743	431	753	660	864	8
P.	434	743	439	753	660	864	8
Transdermal	441	743	484	753	660	864	8
fentanyl	486	743	514	753	660	864	8
for	517	743	527	753	660	864	8
pain	529	743	544	753	660	864	8
control	546	743	571	753	660	864	8
in	351	753	357	763	660	864	8
adults	359	753	380	763	660	864	8
with	383	753	398	763	660	864	8
chronic	400	753	425	763	660	864	8
cancer	427	753	451	763	660	864	8
pain.	453	753	470	763	660	864	8
Eur	472	753	484	763	660	864	8
J	486	753	490	763	660	864	8
Pain.	492	753	509	763	660	864	8
1998;2:53-62.	511	753	559	763	660	864	8
18.	79	123	90	133	660	864	8
19.	79	163	90	173	660	864	8
20.	79	203	90	213	660	864	8
21.	79	243	90	253	660	864	8
22.	79	273	90	283	660	864	8
23.	79	313	90	323	660	864	8
24.	79	343	90	353	660	864	8
25.	79	363	90	373	660	864	8
26.	79	393	90	403	660	864	8
27.	79	443	90	453	660	864	8
28.	79	473	90	483	660	864	8
29.	79	503	90	513	660	864	8
30.	79	553	90	563	660	864	8
31.	79	583	90	593	660	864	8
32.	79	613	90	623	660	864	8
33.	79	663	90	673	660	864	8
34.	79	713	90	723	660	864	8
35.	79	733	90	743	660	864	8
06	39	846	47	855	660	864	8
REVISION	49	846	76	855	660	864	8
MBE	78	846	90	855	660	864	8
(104-113).indd	92	846	137	855	660	864	8
111	143	846	155	855	660	864	8
29/4/10	570	846	597	855	660	864	8
10:05:10	603	846	631	855	660	864	8
112	89	72	103	83	660	864	9
52.	93	93	105	103	660	864	9
Kroner	109	93	133	103	660	864	9
K,	135	93	142	103	660	864	9
Hansen	145	93	170	103	660	864	9
TB,	172	93	185	103	660	864	9
Harving	187	93	214	103	660	864	9
S,	216	93	223	103	660	864	9
Hvass	225	93	245	103	660	864	9
I,	247	93	252	103	660	864	9
Madsen	254	93	281	103	660	864	9
F,	283	93	288	103	660	864	9
Nafei	291	93	309	103	660	864	9
A,	311	93	319	103	660	864	9
et	321	93	329	103	660	864	9
al.	109	103	118	113	660	864	9
Individually	121	103	162	113	660	864	9
dosed	165	103	186	113	660	864	9
codeine	189	103	217	113	660	864	9
plus	220	103	234	113	660	864	9
paracetamol	237	103	282	113	660	864	9
versus	285	103	307	113	660	864	9
para-	310	103	329	113	660	864	9
cetamol	109	113	138	123	660	864	9
in	140	113	146	123	660	864	9
long-term	148	113	184	123	660	864	9
treatment	186	113	222	123	660	864	9
of	224	113	231	123	660	864	9
chronic	233	113	260	123	660	864	9
pain	262	113	277	123	660	864	9
due	279	113	292	123	660	864	9
to	294	113	301	123	660	864	9
arthro-	303	113	329	123	660	864	9
sis	109	123	118	133	660	864	9
of	120	123	127	133	660	864	9
the	129	123	141	133	660	864	9
hip	143	123	154	133	660	864	9
-	156	123	159	133	660	864	9
A	161	123	166	133	660	864	9
randomised,	167	123	212	133	660	864	9
double	214	123	238	133	660	864	9
blind,	240	123	261	133	660	864	9
multicenter	263	123	305	133	660	864	9
study.	307	123	329	133	660	864	9
Acta	109	133	125	143	660	864	9
Orthop	127	133	152	143	660	864	9
Scand	155	133	175	143	660	864	9
Suppl.	178	133	200	143	660	864	9
1991;246:43.	203	133	249	143	660	864	9
53.	93	143	105	153	660	864	9
Kuntz	109	143	129	153	660	864	9
D,	131	143	139	153	660	864	9
Brossel	141	143	166	153	660	864	9
R.	168	143	176	153	660	864	9
Analgesic	177	143	211	153	660	864	9
effect	213	143	234	153	660	864	9
and	236	143	249	153	660	864	9
clinical	251	143	277	153	660	864	9
tolerability	279	143	319	153	660	864	9
of	321	143	329	153	660	864	9
the	109	153	121	163	660	864	9
combination	124	153	168	163	660	864	9
of	171	153	178	163	660	864	9
paracetamol	181	153	226	163	660	864	9
500	229	153	242	163	660	864	9
mg	245	153	255	163	660	864	9
and	258	153	271	163	660	864	9
caffeine	274	153	304	163	660	864	9
50	307	153	315	163	660	864	9
mg	318	153	329	163	660	864	9
versus	109	163	131	173	660	864	9
paracetamol	133	163	178	173	660	864	9
400	180	163	193	173	660	864	9
mg	195	163	206	173	660	864	9
and	208	163	221	173	660	864	9
dextropropoxyphene	223	163	297	173	660	864	9
30	299	163	307	173	660	864	9
mg	309	163	320	173	660	864	9
in	322	163	329	173	660	864	9
back	109	173	126	183	660	864	9
pain.	128	173	146	183	660	864	9
Presse	149	173	171	183	660	864	9
Medicale.	173	173	208	183	660	864	9
1996;25:1171-4.	210	173	268	183	660	864	9
54.	93	183	105	193	660	864	9
Landau	109	183	135	193	660	864	9
CJ,	137	183	149	193	660	864	9
Carr	151	183	166	193	660	864	9
WD,	169	183	184	193	660	864	9
Razzetti	186	183	216	193	660	864	9
AJ,	218	183	229	193	660	864	9
Sessler	232	183	256	193	660	864	9
NE,	259	183	271	193	660	864	9
Munera	274	183	300	193	660	864	9
C,	303	183	310	193	660	864	9
Ripa	313	183	329	193	660	864	9
SR.	109	193	120	203	660	864	9
Buprenorphine	122	193	175	203	660	864	9
transdermal	177	193	220	203	660	864	9
delivery	222	193	251	203	660	864	9
system	253	193	278	203	660	864	9
in	280	193	287	203	660	864	9
adults	289	193	311	203	660	864	9
with	313	193	329	203	660	864	9
persistent	109	203	145	213	660	864	9
noncancer-related	149	203	215	213	660	864	9
pain	220	203	236	213	660	864	9
syndromes	241	203	278	213	660	864	9
who	283	203	298	213	660	864	9
require	303	203	329	213	660	864	9
opioid	109	213	131	223	660	864	9
therapy:	133	213	163	223	660	864	9
a	165	213	170	223	660	864	9
multicenter,	172	213	216	223	660	864	9
5-week	217	213	243	223	660	864	9
run-in	245	213	267	223	660	864	9
and	269	213	282	223	660	864	9
randomized,	284	213	329	223	660	864	9
double-blind	109	223	154	233	660	864	9
maintenance-of-analgesia	156	223	248	233	660	864	9
study.	250	223	271	233	660	864	9
Clin	273	223	287	233	660	864	9
Ther.	289	223	307	233	660	864	9
2007;	309	223	329	233	660	864	9
29:2179-93.	109	233	151	243	660	864	9
55.	93	243	105	253	660	864	9
Lee	109	243	122	253	660	864	9
S,	124	243	131	253	660	864	9
Han	133	243	147	253	660	864	9
T.	150	243	156	253	660	864	9
Clinical	158	243	185	253	660	864	9
efficacy	188	243	216	253	660	864	9
and	218	243	231	253	660	864	9
safety	234	243	256	253	660	864	9
of	258	243	265	253	660	864	9
slow-release	268	243	313	253	660	864	9
tra-	315	243	329	253	660	864	9
madol	109	253	131	263	660	864	9
for	134	253	144	263	660	864	9
chronic	147	253	173	263	660	864	9
osteoarthritis	176	253	224	263	660	864	9
in	227	253	234	263	660	864	9
an	236	253	245	263	660	864	9
outpatient	248	253	286	263	660	864	9
pain	288	253	304	263	660	864	9
clinic.	306	253	329	263	660	864	9
Eur	109	263	121	273	660	864	9
J	123	263	127	273	660	864	9
Pain.	129	263	147	273	660	864	9
2001;5:131.	150	263	192	273	660	864	9
56.	93	273	105	283	660	864	9
Malonne	109	273	138	283	660	864	9
H,	141	273	149	283	660	864	9
Coffiner	152	273	181	283	660	864	9
M,	183	273	192	283	660	864	9
Sonet	195	273	215	283	660	864	9
B,	218	273	225	283	660	864	9
Sereno	228	273	252	283	660	864	9
A,	254	273	262	283	660	864	9
Vanderbist	265	273	303	283	660	864	9
F.	305	273	311	283	660	864	9
Effi-	314	273	329	283	660	864	9
cacy	109	283	125	293	660	864	9
and	129	283	142	293	660	864	9
tolerability	146	283	186	293	660	864	9
of	191	283	198	293	660	864	9
sustained-release	202	283	265	293	660	864	9
tramadol	269	283	302	293	660	864	9
in	306	283	312	293	660	864	9
the	317	283	329	293	660	864	9
treatment	109	293	145	303	660	864	9
of	148	293	155	303	660	864	9
symptomatic	157	293	203	303	660	864	9
osteoarthritis	205	293	254	303	660	864	9
of	256	293	263	303	660	864	9
the	265	293	277	303	660	864	9
hip	279	293	290	303	660	864	9
or	293	293	300	303	660	864	9
knee:	302	293	322	303	660	864	9
multicenter,	109	303	153	313	660	864	9
randomized,	158	303	203	313	660	864	9
double-blind,	208	303	256	313	660	864	9
placebo-controlled	261	303	329	313	660	864	9
study.	109	313	130	323	660	864	9
Clin	132	313	146	323	660	864	9
Therapeutics.	148	313	198	323	660	864	9
2004;26:1774-82.	200	313	262	323	660	864	9
57.	93	323	105	333	660	864	9
Marinangeli	109	323	149	333	660	864	9
F,	152	323	157	333	660	864	9
Ciccozzi	160	323	188	333	660	864	9
A,	190	323	198	333	660	864	9
Leonardis	200	323	234	333	660	864	9
M,	236	323	245	333	660	864	9
Aloisio	247	323	270	333	660	864	9
L,	272	323	279	333	660	864	9
Mazzei	282	323	305	333	660	864	9
A,	307	323	315	333	660	864	9
Pa-	317	323	329	333	660	864	9
ladini	109	333	128	343	660	864	9
A,	130	333	138	343	660	864	9
et	140	333	147	343	660	864	9
al.	149	333	158	343	660	864	9
Use	160	333	173	343	660	864	9
of	175	333	182	343	660	864	9
strong	184	333	206	343	660	864	9
opioids	208	333	233	343	660	864	9
in	235	333	241	343	660	864	9
advanced	243	333	277	343	660	864	9
cancer	279	333	302	343	660	864	9
pain:	304	333	322	343	660	864	9
a	324	333	328	343	660	864	9
randomized	109	343	150	353	660	864	9
trial.	152	343	170	353	660	864	9
J	172	343	176	353	660	864	9
Pain	178	343	193	353	660	864	9
Symp	195	343	214	353	660	864	9
Manage.	216	343	245	353	660	864	9
2004;27:409-16.	248	343	304	353	660	864	9
58.	93	353	105	363	660	864	9
Markenson	109	353	147	363	660	864	9
JA,	150	353	161	363	660	864	9
Croft	165	353	183	363	660	864	9
J,	187	353	193	363	660	864	9
Zhang	197	353	218	363	660	864	9
PG,	222	353	234	363	660	864	9
Richards	238	353	268	363	660	864	9
P.	272	353	277	363	660	864	9
Treatment	281	353	318	363	660	864	9
of	321	353	329	363	660	864	9
persistent	109	363	145	373	660	864	9
pain	147	363	162	373	660	864	9
associated	164	363	201	373	660	864	9
with	203	363	219	373	660	864	9
osteoarthritis	221	363	269	373	660	864	9
with	271	363	287	373	660	864	9
controlled-	289	363	329	373	660	864	9
release	109	373	135	383	660	864	9
oxycodone	137	373	175	383	660	864	9
tablets	177	373	202	383	660	864	9
in	204	373	211	383	660	864	9
a	213	373	217	383	660	864	9
randomized	220	373	262	383	660	864	9
controlled	264	373	301	383	660	864	9
clinical	303	373	329	383	660	864	9
trial.	109	383	127	393	660	864	9
Clin	129	383	143	393	660	864	9
J	146	383	149	393	660	864	9
Pain.	152	383	170	393	660	864	9
2005;21:524-35.	172	383	230	393	660	864	9
59.	93	393	105	403	660	864	9
Matsumoto	109	393	148	403	660	864	9
AK,	151	393	163	403	660	864	9
Babul	166	393	186	403	660	864	9
N,	189	393	197	403	660	864	9
Ahdieh	200	393	225	403	660	864	9
H.	228	393	236	403	660	864	9
Oxymorphone	240	393	289	403	660	864	9
extended-	292	393	329	403	660	864	9
release	109	403	135	413	660	864	9
tablets	138	403	162	413	660	864	9
relieve	165	403	190	413	660	864	9
moderate	193	403	227	413	660	864	9
to	230	403	237	413	660	864	9
severe	240	403	263	413	660	864	9
pain	266	403	281	413	660	864	9
and	284	403	297	413	660	864	9
improve	299	403	329	413	660	864	9
physical	109	413	138	423	660	864	9
function	141	413	171	423	660	864	9
in	174	413	181	423	660	864	9
osteoarthritis:	184	413	235	423	660	864	9
results	238	413	262	423	660	864	9
of	266	413	273	423	660	864	9
a	276	413	280	423	660	864	9
randomized,	284	413	329	423	660	864	9
double-blind,	109	423	157	433	660	864	9
placebo-	160	423	191	433	660	864	9
and	195	423	208	433	660	864	9
active-controlled	211	423	273	433	660	864	9
phase	276	423	297	433	660	864	9
III	300	423	307	433	660	864	9
trial.	310	423	329	433	660	864	9
Pain	109	433	124	443	660	864	9
Med.	126	433	144	443	660	864	9
2005;6:357-66.	146	433	200	443	660	864	9
60.	93	443	105	453	660	864	9
Minotti	109	443	134	453	660	864	9
V,	137	443	143	453	660	864	9
Patoia	146	443	168	453	660	864	9
L,	171	443	178	453	660	864	9
Roila	181	443	198	453	660	864	9
F,	201	443	206	453	660	864	9
Basurto	209	443	236	453	660	864	9
C,	239	443	247	453	660	864	9
Tonato	249	443	273	453	660	864	9
M,	276	443	284	453	660	864	9
Pasqualucci	287	443	329	453	660	864	9
V,	109	453	115	463	660	864	9
et	118	453	125	463	660	864	9
al.	128	453	137	463	660	864	9
Double-blind	140	453	186	463	660	864	9
evaluation	188	453	226	463	660	864	9
of	228	453	236	463	660	864	9
analgesic	238	453	271	463	660	864	9
efficacy	274	453	302	463	660	864	9
of	304	453	311	463	660	864	9
ora-	314	453	329	463	660	864	9
lly	109	463	118	473	660	864	9
administered	123	463	170	473	660	864	9
diclofenac,	175	463	215	473	660	864	9
nefopam,	220	463	254	473	660	864	9
and	260	463	273	473	660	864	9
acetylsalicylic	278	463	329	473	660	864	9
acid	109	473	124	483	660	864	9
(ASA)	130	473	149	483	660	864	9
plus	155	473	170	483	660	864	9
codeine	176	473	204	483	660	864	9
in	210	473	217	483	660	864	9
chronic	223	473	250	483	660	864	9
cancer	256	473	280	483	660	864	9
pain.	286	473	304	483	660	864	9
Pain.	311	473	329	483	660	864	9
1989;2:177-83.	109	483	163	493	660	864	9
61.	93	493	105	503	660	864	9
Minotti	109	493	134	503	660	864	9
V,	137	493	144	503	660	864	9
De	146	493	156	503	660	864	9
AV,	158	493	169	503	660	864	9
Righetti	172	493	200	503	660	864	9
E,	203	493	210	503	660	864	9
Celani	213	493	235	503	660	864	9
MG,	238	493	252	503	660	864	9
Rossetti	255	493	283	503	660	864	9
R,	286	493	294	503	660	864	9
Lupatelli	297	493	329	503	660	864	9
M,	109	503	117	513	660	864	9
et	120	503	127	513	660	864	9
al.	129	503	139	513	660	864	9
Double-blind	141	503	187	513	660	864	9
evaluation	189	503	226	513	660	864	9
of	229	503	236	513	660	864	9
short-term	238	503	276	513	660	864	9
analgesic	279	503	311	513	660	864	9
effi-	314	503	329	513	660	864	9
cacy	109	513	125	523	660	864	9
of	127	513	134	523	660	864	9
orally	137	513	157	523	660	864	9
administered	159	513	206	523	660	864	9
diclofenac,	208	513	248	523	660	864	9
diclofenac	250	513	288	523	660	864	9
plus	290	513	304	523	660	864	9
codei-	306	513	329	523	660	864	9
ne,	109	523	121	533	660	864	9
and	124	523	137	533	660	864	9
diclofenac	140	523	178	533	660	864	9
plus	181	523	196	533	660	864	9
imipramine	199	523	240	533	660	864	9
in	243	523	250	533	660	864	9
chronic	253	523	279	533	660	864	9
cancer	283	523	307	533	660	864	9
pain.	310	523	329	533	660	864	9
Pain.	109	533	127	543	660	864	9
1998;74:133-7.	129	533	183	543	660	864	9
62.	93	543	105	553	660	864	9
Peloso	109	543	132	553	660	864	9
PM,	135	543	148	553	660	864	9
Bellamy	152	543	180	553	660	864	9
N,	184	543	192	553	660	864	9
Bensen	195	543	220	553	660	864	9
W,	224	543	233	553	660	864	9
Thomson	236	543	268	553	660	864	9
GT,	272	543	284	553	660	864	9
Harsanyi	287	543	318	553	660	864	9
Z,	321	543	329	553	660	864	9
Babul	109	553	129	563	660	864	9
N,	131	553	139	563	660	864	9
et	142	553	149	563	660	864	9
al.	151	553	161	563	660	864	9
Double	163	553	188	563	660	864	9
blind	190	553	208	563	660	864	9
randomized	211	553	253	563	660	864	9
placebo	255	553	283	563	660	864	9
control	286	553	311	563	660	864	9
trial	313	553	329	563	660	864	9
of	109	563	116	573	660	864	9
controlled	118	563	155	573	660	864	9
release	157	563	183	573	660	864	9
codeine	185	563	213	573	660	864	9
in	215	563	222	573	660	864	9
the	224	563	236	573	660	864	9
treatment	238	563	275	573	660	864	9
of	277	563	284	573	660	864	9
osteoarthri-	286	563	329	573	660	864	9
tis	109	573	118	583	660	864	9
of	120	573	127	583	660	864	9
the	130	573	142	583	660	864	9
hip	144	573	155	583	660	864	9
or	157	573	165	583	660	864	9
knee.	167	573	187	583	660	864	9
J	190	573	194	583	660	864	9
Rheumatol.	196	573	237	583	660	864	9
2000;27:764-71.	240	573	298	583	660	864	9
63.	93	583	105	593	660	864	9
Peloso	109	583	132	593	660	864	9
PM,	134	583	147	593	660	864	9
Fortin	149	583	170	593	660	864	9
L,	173	583	180	593	660	864	9
Beaulieu	182	583	213	593	660	864	9
A,	214	583	222	593	660	864	9
Kamin	224	583	246	593	660	864	9
M,	249	583	257	593	660	864	9
Rosenthal	259	583	294	593	660	864	9
N;	296	583	304	593	660	864	9
Proto-	307	583	329	593	660	864	9
col	109	593	119	603	660	864	9
TRP-CAN-1	122	593	161	603	660	864	9
Study	164	593	183	603	660	864	9
Group.	186	593	211	603	660	864	9
Analgesic	213	593	247	603	660	864	9
efficacy	250	593	278	603	660	864	9
and	281	593	294	603	660	864	9
safety	297	593	318	603	660	864	9
of	321	593	329	603	660	864	9
tramadol/acetaminophen	109	603	201	613	660	864	9
combination	205	603	249	613	660	864	9
tablets	253	603	278	613	660	864	9
(Ultracet)	282	603	318	613	660	864	9
in	322	603	329	613	660	864	9
treatment	109	613	145	623	660	864	9
of	149	613	156	623	660	864	9
chronic	160	613	187	623	660	864	9
low	190	613	203	623	660	864	9
back	207	613	223	623	660	864	9
pain:	227	613	246	623	660	864	9
a	249	613	254	623	660	864	9
multicenter,	257	613	301	623	660	864	9
outpa-	305	613	329	623	660	864	9
tient,	109	623	129	633	660	864	9
randomized,	132	623	177	633	660	864	9
double	181	623	205	633	660	864	9
blind,	208	623	229	633	660	864	9
placebo	232	623	260	633	660	864	9
controlled	263	623	300	633	660	864	9
trial.	303	623	322	633	660	864	9
J	325	623	329	633	660	864	9
Rheumatol.	109	633	150	643	660	864	9
2004;31:2454-63.	153	633	215	643	660	864	9
64.	93	643	105	653	660	864	9
Poulain	109	643	135	653	660	864	9
P,	137	643	143	653	660	864	9
Denier	145	643	168	653	660	864	9
W,	170	643	179	653	660	864	9
Douma	181	643	206	653	660	864	9
J,	208	643	215	653	660	864	9
Hoerauf	217	643	245	653	660	864	9
K,	247	643	255	653	660	864	9
Samija	257	643	281	653	660	864	9
M,	283	643	292	653	660	864	9
Sopata	294	643	318	653	660	864	9
M,	320	643	329	653	660	864	9
et	109	653	116	663	660	864	9
al.	120	653	130	663	660	864	9
Efficacy	133	653	161	663	660	864	9
and	165	653	178	663	660	864	9
safety	182	653	204	663	660	864	9
of	207	653	215	663	660	864	9
transdermal	218	653	262	663	660	864	9
buprenorphine:	265	653	321	663	660	864	9
a	324	653	329	663	660	864	9
randomized,	109	663	154	673	660	864	9
placebo-controlled	156	663	224	673	660	864	9
trial	226	663	242	673	660	864	9
in	244	663	251	673	660	864	9
289	253	663	266	673	660	864	9
patients	268	663	297	673	660	864	9
with	300	663	316	673	660	864	9
se-	318	663	329	673	660	864	9
vere	109	673	125	683	660	864	9
cancer	127	673	151	683	660	864	9
pain.	153	673	172	683	660	864	9
J	174	673	178	683	660	864	9
Pain	180	673	195	683	660	864	9
Sympt	198	673	220	683	660	864	9
Manage.	222	673	252	683	660	864	9
2008;36:117-25.	254	673	312	683	660	864	9
65.	93	683	105	693	660	864	9
Roth	109	683	125	693	660	864	9
SH,	126	683	138	693	660	864	9
Fleischmann	140	683	182	693	660	864	9
RM,	184	683	197	693	660	864	9
Burch	199	683	218	693	660	864	9
FX,	220	683	231	693	660	864	9
Dietz	233	683	251	693	660	864	9
F,	253	683	258	693	660	864	9
Bockow	260	683	286	693	660	864	9
B,	288	683	295	693	660	864	9
Rapoport	297	683	329	693	660	864	9
RJ,	109	693	120	703	660	864	9
et	123	693	130	703	660	864	9
al.	133	693	142	703	660	864	9
Around-the-clock,	144	693	206	703	660	864	9
controlled-release	209	693	272	703	660	864	9
oxycodone	275	693	311	703	660	864	9
the-	314	693	329	703	660	864	9
rapy	109	703	124	713	660	864	9
for	126	703	136	713	660	864	9
osteoarthritis-related	138	703	212	713	660	864	9
pain:	213	703	231	713	660	864	9
placebo-controlled	233	703	298	713	660	864	9
trial	300	703	314	713	660	864	9
and	316	703	329	713	660	864	9
long-term	109	713	143	723	660	864	9
evaluation.	145	713	184	723	660	864	9
Arch	185	713	201	723	660	864	9
Intern	203	713	224	723	660	864	9
Med.	226	713	243	723	660	864	9
2000;160:853-60.	245	713	305	723	660	864	9
66.	93	723	105	733	660	864	9
Ruoff	109	723	128	733	660	864	9
GE.	130	723	143	733	660	864	9
Slowing	145	723	172	733	660	864	9
the	174	723	186	733	660	864	9
initial	188	723	209	733	660	864	9
titration	211	723	242	733	660	864	9
rate	244	723	259	733	660	864	9
of	261	723	268	733	660	864	9
tramadol	270	723	303	733	660	864	9
impro-	305	723	329	733	660	864	9
ves	109	733	120	743	660	864	9
tolerability.	123	733	165	743	660	864	9
Pharmacother.	167	733	219	743	660	864	9
1999;19:88-93.	221	733	275	743	660	864	9
67.	93	743	105	753	660	864	9
Ruoff	109	743	128	753	660	864	9
GE,	130	743	143	753	660	864	9
Rosenthal	145	743	180	753	660	864	9
N,	183	743	191	753	660	864	9
Jordan	193	743	217	753	660	864	9
D,	220	743	228	753	660	864	9
Karim	230	743	251	753	660	864	9
R,	253	743	261	753	660	864	9
Kamin	263	743	285	753	660	864	9
M;	288	743	297	753	660	864	9
Protocol	299	743	329	753	660	864	9
CAPS.	109	753	130	763	660	864	9
Tramadol/acetaminophen	133	753	225	763	660	864	9
combination	228	753	272	763	660	864	9
tablets	275	753	300	763	660	864	9
for	303	753	314	763	660	864	9
the	317	753	329	763	660	864	9
06	45	846	53	855	660	864	9
REVISION	55	846	82	855	660	864	9
MBE	84	846	96	855	660	864	9
(104-113).indd	98	846	143	855	660	864	9
112	149	846	161	855	660	864	9
M.D.	512	72	531	83	660	864	9
Rodrigo	534	72	564	83	660	864	9
et	567	72	575	83	660	864	9
al	578	72	585	83	660	864	9
68.	350	123	361	133	660	864	9
69.	350	163	361	173	660	864	9
70.	350	193	361	203	660	864	9
71.	350	243	361	253	660	864	9
72.	350	283	361	293	660	864	9
73.	350	333	361	343	660	864	9
74.	350	363	361	373	660	864	9
75.	350	393	361	403	660	864	9
76.	350	433	361	443	660	864	9
77.	350	463	361	473	660	864	9
78.	350	503	361	513	660	864	9
79.	350	543	361	553	660	864	9
80.	350	603	361	613	660	864	9
81.	350	653	361	663	660	864	9
82.	350	703	361	713	660	864	9
treatment	365	93	402	103	660	864	9
of	405	93	412	103	660	864	9
chronic	415	93	441	103	660	864	9
lower	444	93	464	103	660	864	9
back	467	93	484	103	660	864	9
pain:	487	93	505	103	660	864	9
a	508	93	512	103	660	864	9
multicenter,	515	93	559	103	660	864	9
rando-	562	93	585	103	660	864	9
mized,	365	103	390	113	660	864	9
double-blind,	395	103	443	113	660	864	9
placebo-controlled	448	103	516	113	660	864	9
outpatient	521	103	559	113	660	864	9
study.	564	103	585	113	660	864	9
Clin	365	113	379	123	660	864	9
Ther.	381	113	400	123	660	864	9
2003;25:1123-41.	402	113	464	123	660	864	9
Schnitzer	365	123	399	133	660	864	9
TJ,	401	123	412	133	660	864	9
Kamin	415	123	437	133	660	864	9
M,	440	123	448	133	660	864	9
Olson	451	123	470	133	660	864	9
WH.	473	123	488	133	660	864	9
Tramadol	490	123	523	133	660	864	9
allows	526	123	548	133	660	864	9
reduction	551	123	585	133	660	864	9
of	365	133	373	143	660	864	9
naproxen	376	133	409	143	660	864	9
dose	413	133	429	143	660	864	9
among	432	133	456	143	660	864	9
patients	459	133	489	143	660	864	9
with	492	133	508	143	660	864	9
naproxen-responsive	511	133	585	143	660	864	9
osteoarthritis	365	143	414	153	660	864	9
pain:	419	143	437	153	660	864	9
a	442	143	446	153	660	864	9
randomized,	451	143	496	153	660	864	9
double-blind,	501	143	549	153	660	864	9
placebo-	554	143	585	153	660	864	9
controlled	365	153	402	163	660	864	9
study.	405	153	426	163	660	864	9
Arthritis	428	153	457	163	660	864	9
Rheum.	460	153	487	163	660	864	9
1999;42:1370-7.	489	153	547	163	660	864	9
Schnitzer	365	163	399	173	660	864	9
TJ,	401	163	412	173	660	864	9
Gray	414	163	431	173	660	864	9
WL,	433	163	447	173	660	864	9
Paster	449	163	471	173	660	864	9
RZ,	473	163	485	173	660	864	9
Kamin	487	163	509	173	660	864	9
M.	511	163	520	173	660	864	9
Efficacy	522	163	550	173	660	864	9
of	552	163	559	173	660	864	9
trama-	561	163	585	173	660	864	9
dol	365	173	377	183	660	864	9
in	381	173	388	183	660	864	9
treatment	392	173	428	183	660	864	9
of	433	173	440	183	660	864	9
chronic	444	173	471	183	660	864	9
low	475	173	488	183	660	864	9
back	492	173	509	183	660	864	9
pain.	513	173	531	183	660	864	9
J	536	173	539	183	660	864	9
Rheumatol.	544	173	585	183	660	864	9
2000;27:772-8.	365	183	419	193	660	864	9
Sittl	365	193	380	203	660	864	9
R,	382	193	390	203	660	864	9
Griessinger	392	193	432	203	660	864	9
N,	434	193	442	203	660	864	9
Likar	444	193	462	203	660	864	9
R.	464	193	471	203	660	864	9
Analgesic	473	193	507	203	660	864	9
efficacy	509	193	537	203	660	864	9
and	539	193	552	203	660	864	9
tolerabi-	554	193	585	203	660	864	9
lity	365	203	377	213	660	864	9
of	380	203	387	213	660	864	9
transdermal	389	203	433	213	660	864	9
buprenorphine	435	203	488	213	660	864	9
in	490	203	497	213	660	864	9
patients	499	203	529	213	660	864	9
with	531	203	547	213	660	864	9
inadequa-	549	203	585	213	660	864	9
tely	365	213	379	223	660	864	9
controlled	384	213	421	223	660	864	9
chronic	425	213	452	223	660	864	9
pain	456	213	472	223	660	864	9
related	476	213	502	223	660	864	9
to	507	213	515	223	660	864	9
cancer	519	213	543	223	660	864	9
and	548	213	561	223	660	864	9
other	566	213	585	223	660	864	9
disorders:	365	223	401	233	660	864	9
a	403	223	407	233	660	864	9
multicenter,	410	223	454	233	660	864	9
randomized,	456	223	501	233	660	864	9
double-blind,	504	223	552	233	660	864	9
placebo-	554	223	585	233	660	864	9
controlled	365	233	402	243	660	864	9
trial.	405	233	423	243	660	864	9
Clin	425	233	439	243	660	864	9
Ther.	441	233	459	243	660	864	9
2003;25:150-68.	462	233	520	243	660	864	9
Sorge	365	243	385	253	660	864	9
J,	388	243	394	253	660	864	9
Sittl	397	243	412	253	660	864	9
R.	414	243	422	253	660	864	9
Transdermal	424	243	468	253	660	864	9
buprenorphine	470	243	523	253	660	864	9
in	525	243	532	253	660	864	9
the	534	243	546	253	660	864	9
treatment	549	243	585	253	660	864	9
of	365	253	373	263	660	864	9
chronic	376	253	402	263	660	864	9
pain:	405	253	423	263	660	864	9
results	426	253	450	263	660	864	9
of	453	253	460	263	660	864	9
a	463	253	467	263	660	864	9
phase	470	253	491	263	660	864	9
III,	493	253	503	263	660	864	9
multicenter,	506	253	550	263	660	864	9
randomi-	553	253	585	263	660	864	9
zed,	365	263	381	273	660	864	9
double-blind,	384	263	432	273	660	864	9
placebo-controlled	434	263	502	273	660	864	9
study.	505	263	526	273	660	864	9
Clin	528	263	542	273	660	864	9
Ther.	544	263	563	273	660	864	9
2004;	565	263	585	273	660	864	9
26:1808-20.	365	273	408	283	660	864	9
Vondrackova	365	283	410	293	660	864	9
D,	413	283	421	293	660	864	9
Leyendecker	423	283	468	293	660	864	9
P,	471	283	477	293	660	864	9
Meissner	479	283	509	293	660	864	9
W,	512	283	521	293	660	864	9
Hopp	523	283	542	293	660	864	9
M,	544	283	553	293	660	864	9
Szomba-	555	283	585	293	660	864	9
ti	365	293	371	303	660	864	9
I,	373	293	378	303	660	864	9
Hermanns	380	293	416	303	660	864	9
K,	418	293	425	303	660	864	9
et	427	293	435	303	660	864	9
al.	437	293	446	303	660	864	9
Analgesic	448	293	481	303	660	864	9
efficacy	483	293	511	303	660	864	9
and	513	293	526	303	660	864	9
safety	528	293	550	303	660	864	9
of	552	293	560	303	660	864	9
oxyco-	562	293	585	303	660	864	9
done	365	303	383	313	660	864	9
in	386	303	393	313	660	864	9
combination	395	303	440	313	660	864	9
with	443	303	459	313	660	864	9
naloxone	461	303	494	313	660	864	9
as	497	303	504	313	660	864	9
prolonged	507	303	543	313	660	864	9
release	546	303	572	313	660	864	9
ta-	575	303	585	313	660	864	9
blets	365	313	383	323	660	864	9
in	387	313	394	323	660	864	9
patients	398	313	427	323	660	864	9
with	431	313	447	323	660	864	9
moderate	451	313	486	323	660	864	9
to	490	313	497	323	660	864	9
severe	501	313	524	323	660	864	9
chronic	529	313	555	323	660	864	9
pain.	559	313	577	323	660	864	9
J	581	313	585	323	660	864	9
Pain.	365	323	383	333	660	864	9
2008;9:1144-54.	386	323	444	333	660	864	9
Vorsanger	365	333	400	343	660	864	9
GJ,	403	333	415	343	660	864	9
Xiang	418	333	437	343	660	864	9
J,	440	333	446	343	660	864	9
Gana	449	333	467	343	660	864	9
TJ,	470	333	481	343	660	864	9
Pascual	484	333	510	343	660	864	9
ML,	513	333	525	343	660	864	9
Fleming	528	333	556	343	660	864	9
RR.	559	333	571	343	660	864	9
Ex-	574	333	585	343	660	864	9
tended-release	365	343	420	353	660	864	9
tramadol	423	343	455	353	660	864	9
(tramadol	459	343	494	353	660	864	9
ER)	497	343	509	353	660	864	9
in	513	343	519	353	660	864	9
the	523	343	535	353	660	864	9
treatment	538	343	574	353	660	864	9
of	578	343	585	353	660	864	9
chronic	365	353	392	363	660	864	9
low	394	353	407	363	660	864	9
back	409	353	426	363	660	864	9
pain.	428	353	446	363	660	864	9
J	449	353	453	363	660	864	9
Opioid	455	353	478	363	660	864	9
Manage.	481	353	510	363	660	864	9
2008;4:87-97.	513	353	562	363	660	864	9
Ward	365	363	384	373	660	864	9
PJ.	386	363	397	373	660	864	9
Double-blind	400	363	446	373	660	864	9
comparison	448	363	489	373	660	864	9
of	492	363	499	373	660	864	9
meptazinol	502	363	541	373	660	864	9
versus	544	363	566	373	660	864	9
pen-	569	363	585	373	660	864	9
tazocine	365	373	396	383	660	864	9
in	400	373	406	383	660	864	9
patients	410	373	440	383	660	864	9
with	443	373	459	383	660	864	9
chronic	463	373	489	383	660	864	9
backache.	493	373	530	383	660	864	9
Curr	534	373	549	383	660	864	9
Ther	553	373	569	383	660	864	9
Res	573	373	585	383	660	864	9
Clin	365	383	379	393	660	864	9
Experiment.	382	383	426	393	660	864	9
1981;4:507-14.	428	383	482	393	660	864	9
Webster	365	393	395	403	660	864	9
LR,	397	393	408	403	660	864	9
Butera	411	393	434	403	660	864	9
PG,	437	393	450	403	660	864	9
Moran	452	393	473	403	660	864	9
LV,	476	393	485	403	660	864	9
Wu	487	393	498	403	660	864	9
N,	500	393	508	403	660	864	9
Burns	511	393	530	403	660	864	9
LH,	533	393	545	403	660	864	9
Friedmann	547	393	585	403	660	864	9
N.	365	403	373	413	660	864	9
Oxytrex	377	403	405	413	660	864	9
minimizes	409	403	445	413	660	864	9
physical	449	403	478	413	660	864	9
dependence	481	403	525	413	660	864	9
while	529	403	548	413	660	864	9
providing	552	403	585	413	660	864	9
effective	365	413	398	423	660	864	9
analgesia:	400	413	436	423	660	864	9
a	438	413	442	423	660	864	9
randomized	445	413	487	423	660	864	9
controlled	489	413	525	423	660	864	9
trial	528	413	543	423	660	864	9
in	545	413	552	423	660	864	9
low	554	413	566	423	660	864	9
back	568	413	585	423	660	864	9
pain.	365	423	384	433	660	864	9
J	386	423	390	433	660	864	9
Pain.	392	423	410	433	660	864	9
2006;7:937-46.	413	423	466	433	660	864	9
Florete	365	433	391	443	660	864	9
OG,	393	433	406	443	660	864	9
Xiang	408	433	427	443	660	864	9
J,	429	433	436	443	660	864	9
Vorsanger	438	433	472	443	660	864	9
GJ.	474	433	486	443	660	864	9
Effects	488	433	513	443	660	864	9
of	515	433	522	443	660	864	9
extended-release	524	433	585	443	660	864	9
tramadol	365	443	397	453	660	864	9
on	399	443	408	453	660	864	9
pain-related	410	443	453	453	660	864	9
sleep	455	443	474	453	660	864	9
parameters	476	443	516	453	660	864	9
in	518	443	524	453	660	864	9
patients	526	443	555	453	660	864	9
with	557	443	573	453	660	864	9
os-	575	443	585	453	660	864	9
teoarthritis.	365	453	408	463	660	864	9
Expert	410	453	433	463	660	864	9
Opi	436	453	448	463	660	864	9
Pharmacother.	450	453	501	463	660	864	9
2008;9:1817-27.	503	453	560	463	660	864	9
Harati	365	463	388	473	660	864	9
Y,	390	463	396	473	660	864	9
Gooch	399	463	421	473	660	864	9
C,	423	463	431	473	660	864	9
Swenson	434	463	464	473	660	864	9
M,	467	463	475	473	660	864	9
Edelman	478	463	508	473	660	864	9
SV,	511	463	521	473	660	864	9
Greene	524	463	550	473	660	864	9
D,	552	463	560	473	660	864	9
Raskin	562	463	585	473	660	864	9
P,	365	473	371	483	660	864	9
et	373	473	381	483	660	864	9
al.	383	473	392	483	660	864	9
Maintenance	394	473	440	483	660	864	9
of	442	473	449	483	660	864	9
the	451	473	463	483	660	864	9
long-term	465	473	500	483	660	864	9
effectiveness	502	473	550	483	660	864	9
of	552	473	559	483	660	864	9
trama-	561	473	585	483	660	864	9
dol	365	483	377	493	660	864	9
in	379	483	386	493	660	864	9
treatment	388	483	425	493	660	864	9
of	427	483	434	493	660	864	9
the	437	483	449	493	660	864	9
pain	451	483	467	493	660	864	9
of	469	483	476	493	660	864	9
diabetic	479	483	508	493	660	864	9
neuropathy.	511	483	553	493	660	864	9
J	556	483	559	493	660	864	9
Diabe-	562	483	585	493	660	864	9
tes	365	493	376	503	660	864	9
Complications.	379	493	432	503	660	864	9
2000;14:65-70.	434	493	488	503	660	864	9
Likar	365	503	383	513	660	864	9
R,	386	503	393	513	660	864	9
Kayser	396	503	419	513	660	864	9
H,	422	503	430	513	660	864	9
Sittl	433	503	448	513	660	864	9
R.	450	503	458	513	660	864	9
Long-term	460	503	497	513	660	864	9
management	500	503	546	513	660	864	9
of	549	503	556	513	660	864	9
chronic	559	503	585	513	660	864	9
pain	365	513	381	523	660	864	9
with	384	513	400	523	660	864	9
transdermal	404	513	447	523	660	864	9
buprenorphine:	450	513	506	523	660	864	9
a	509	513	514	523	660	864	9
multicenter,	517	513	561	523	660	864	9
open-	565	513	585	523	660	864	9
label,	365	523	386	533	660	864	9
follow-up	388	523	422	533	660	864	9
study	424	523	443	533	660	864	9
in	446	523	452	533	660	864	9
patients	454	523	484	533	660	864	9
from	486	523	503	533	660	864	9
three	505	523	524	533	660	864	9
short-term	526	523	565	533	660	864	9
clini-	567	523	585	533	660	864	9
cal	365	533	376	543	660	864	9
trials.	378	533	400	543	660	864	9
Clin	402	533	416	543	660	864	9
Ther.	418	533	436	543	660	864	9
2006;28:943-52.	439	533	497	543	660	864	9
Rauck	365	543	386	553	660	864	9
RL,	390	543	402	553	660	864	9
Bookbinder	405	543	445	553	660	864	9
SA,	449	543	460	553	660	864	9
Bunker	464	543	488	553	660	864	9
TR,	492	543	504	553	660	864	9
Alftine	507	543	531	553	660	864	9
CD,	535	543	547	553	660	864	9
Ghalie	551	543	574	553	660	864	9
R,	578	543	585	553	660	864	9
Negro-Vilar	365	553	405	563	660	864	9
A,	407	553	414	563	660	864	9
et	416	553	424	563	660	864	9
al.	426	553	435	563	660	864	9
A	437	553	441	563	660	864	9
randomized,	443	553	487	563	660	864	9
open-label	489	553	526	563	660	864	9
study	528	553	547	563	660	864	9
of	549	553	556	563	660	864	9
once-a-	558	553	585	563	660	864	9
day	365	563	378	573	660	864	9
AVINZA	380	563	405	573	660	864	9
(morphine	407	563	443	573	660	864	9
sulfate	445	563	470	573	660	864	9
extended-release	472	563	533	573	660	864	9
capsules)	536	563	568	573	660	864	9
ver-	571	563	585	573	660	864	9
sus	365	573	376	583	660	864	9
twice-a-day	380	573	421	583	660	864	9
OxyContin	425	573	461	583	660	864	9
(oxycodone	464	573	504	583	660	864	9
hydrochloride	508	573	556	583	660	864	9
contro-	559	573	585	583	660	864	9
lled-release	365	583	407	593	660	864	9
tablets)	410	583	437	593	660	864	9
for	440	583	450	593	660	864	9
chronic	453	583	479	593	660	864	9
low	482	583	494	593	660	864	9
back	497	583	513	593	660	864	9
pain:	516	583	534	593	660	864	9
the	537	583	548	593	660	864	9
extension	551	583	585	593	660	864	9
phase	365	593	386	603	660	864	9
of	388	593	395	603	660	864	9
the	397	593	409	603	660	864	9
ACTION	411	593	437	603	660	864	9
trial.	440	593	457	603	660	864	9
J	460	593	463	603	660	864	9
Opioid	466	593	488	603	660	864	9
Manage.	491	593	520	603	660	864	9
2006;2:325-8.	522	593	571	603	660	864	9
Babul	365	603	385	613	660	864	9
N,	389	603	397	613	660	864	9
Noveck	400	603	426	613	660	864	9
R,	429	603	437	613	660	864	9
Chipman	440	603	471	613	660	864	9
H,	475	603	483	613	660	864	9
Roth	486	603	502	613	660	864	9
SH,	506	603	518	613	660	864	9
Gana	521	603	539	613	660	864	9
T,	543	603	549	613	660	864	9
Albert	552	603	574	613	660	864	9
K.	578	603	585	613	660	864	9
Efficacy	365	613	393	623	660	864	9
and	396	613	409	623	660	864	9
safety	411	613	433	623	660	864	9
of	436	613	443	623	660	864	9
extended-release,	445	613	511	623	660	864	9
once-daily	513	613	550	623	660	864	9
tramadol	553	613	585	623	660	864	9
in	365	623	372	633	660	864	9
chronic	376	623	402	633	660	864	9
pain:	406	623	424	633	660	864	9
a	428	623	432	633	660	864	9
randomized	436	623	478	633	660	864	9
12-week	482	623	512	633	660	864	9
clinical	516	623	541	633	660	864	9
trial	545	623	560	633	660	864	9
in	564	623	571	633	660	864	9
os-	575	623	585	633	660	864	9
teoarthritis	365	633	406	643	660	864	9
of	408	633	415	643	660	864	9
the	417	633	429	643	660	864	9
knee.	431	633	451	643	660	864	9
J	453	633	457	643	660	864	9
Pain	459	633	474	643	660	864	9
Symptom	476	633	509	643	660	864	9
Manage.	511	633	541	643	660	864	9
2004;28:59-	543	633	585	643	660	864	9
71.	365	643	377	653	660	864	9
Bohme	365	653	390	663	660	864	9
K,	393	653	400	663	660	864	9
Likar	404	653	422	663	660	864	9
R.	425	653	432	663	660	864	9
Efficacy	436	653	464	663	660	864	9
and	467	653	480	663	660	864	9
tolerability	483	653	523	663	660	864	9
of	527	653	534	663	660	864	9
a	537	653	542	663	660	864	9
new	545	653	560	663	660	864	9
opioid	563	653	585	663	660	864	9
analgesic	365	663	398	673	660	864	9
formulation,	404	663	449	673	660	864	9
buprenorphine	455	663	508	673	660	864	9
transdermal	514	663	557	673	660	864	9
thera-	563	663	585	673	660	864	9
peutic	365	673	388	683	660	864	9
system	391	673	415	683	660	864	9
(TDS),	418	673	440	683	660	864	9
in	443	673	450	683	660	864	9
the	452	673	464	683	660	864	9
treatment	467	673	503	683	660	864	9
of	506	673	513	683	660	864	9
patients	516	673	545	683	660	864	9
with	548	673	564	683	660	864	9
chro-	566	673	585	683	660	864	9
nic	365	683	376	693	660	864	9
pain.	378	683	396	693	660	864	9
A	398	683	403	693	660	864	9
randomised,	405	683	449	693	660	864	9
double-blind,	451	683	499	693	660	864	9
placebo-controlled	501	683	569	693	660	864	9
stu-	571	683	585	693	660	864	9
dy.	365	693	376	703	660	864	9
Pain	378	693	393	703	660	864	9
Clinic.	396	693	418	703	660	864	9
2003;15:193-202.	421	693	483	703	660	864	9
Hale	365	703	382	713	660	864	9
M,	384	703	393	713	660	864	9
Tudor	395	703	415	713	660	864	9
IC,	418	703	428	713	660	864	9
Khanna	431	703	457	713	660	864	9
S,	459	703	466	713	660	864	9
Thipphawong	469	703	516	713	660	864	9
J.	519	703	526	713	660	864	9
Efficacy	528	703	556	713	660	864	9
and	559	703	572	713	660	864	9
to-	575	703	585	713	660	864	9
lerability	365	713	398	723	660	864	9
of	400	713	408	723	660	864	9
once-daily	410	713	447	723	660	864	9
OROS	450	713	469	723	660	864	9
hydromorphone	471	713	527	723	660	864	9
and	530	713	543	723	660	864	9
twice-daily	545	713	585	723	660	864	9
extended-release	365	723	428	733	660	864	9
oxycodone	430	723	468	733	660	864	9
in	471	723	478	733	660	864	9
patients	480	723	510	733	660	864	9
with	512	723	528	733	660	864	9
chronic,	531	723	560	733	660	864	9
mode-	562	723	585	733	660	864	9
rate	365	733	380	743	660	864	9
to	382	733	390	743	660	864	9
severe	392	733	416	743	660	864	9
osteoarthritis	418	733	466	743	660	864	9
pain:	468	733	487	743	660	864	9
results	489	733	513	743	660	864	9
of	515	733	522	743	660	864	9
a	524	733	528	743	660	864	9
6-week,	531	733	559	743	660	864	9
rando-	562	733	585	743	660	864	9
mized,	365	743	390	753	660	864	9
open-label,	392	743	433	753	660	864	9
noninferiority	435	743	484	753	660	864	9
analysis.	486	743	517	753	660	864	9
Clin	518	743	532	753	660	864	9
Ther.	534	743	552	753	660	864	9
2007;29:	554	743	585	753	660	864	9
874-88.	365	753	392	763	660	864	9
29/4/10	576	846	603	855	660	864	9
10:05:10	609	846	637	855	660	864	9
Intercambiabilidad	75	73	150	83	660	864	10
de	153	73	163	83	660	864	10
opioides	166	73	199	83	660	864	10
y	202	73	206	83	660	864	10
moléculas	209	73	249	83	660	864	10
bioequivalentes	252	73	315	83	660	864	10
113	556	73	571	83	660	864	10
83.	79	93	90	103	660	864	10
Caldwell	94	93	123	103	660	864	10
JR,	126	93	137	103	660	864	10
Hale	139	93	155	103	660	864	10
ME,	157	93	170	103	660	864	10
Boyd	173	93	189	103	660	864	10
RE,	192	93	203	103	660	864	10
Hague	206	93	227	103	660	864	10
JM,	229	93	241	103	660	864	10
Iwan	244	93	260	103	660	864	10
T,	262	93	268	103	660	864	10
Shi	271	93	281	103	660	864	10
M,	284	93	292	103	660	864	10
et	295	93	302	103	660	864	10
al.	305	93	314	103	660	864	10
Treatment	94	103	129	113	660	864	10
of	131	103	138	113	660	864	10
osteoarthritis	139	103	183	113	660	864	10
pain	185	103	199	113	660	864	10
with	201	103	216	113	660	864	10
controlled	217	103	251	113	660	864	10
release	253	103	277	113	660	864	10
oxycodone	279	103	314	113	660	864	10
or	94	113	101	123	660	864	10
fixed	105	113	122	123	660	864	10
combination	126	113	167	123	660	864	10
oxycodone	171	113	206	123	660	864	10
plus	210	113	223	123	660	864	10
acetaminophen	227	113	278	123	660	864	10
added	282	113	303	123	660	864	10
to	307	113	314	123	660	864	10
nonsteroidal	94	123	135	133	660	864	10
antiinflammatory	138	123	195	133	660	864	10
drugs:	197	123	217	133	660	864	10
a	220	123	224	133	660	864	10
double	226	123	249	133	660	864	10
blind,	251	123	270	133	660	864	10
randomized,	272	123	314	133	660	864	10
multicenter,	94	133	135	143	660	864	10
placebo	137	133	163	143	660	864	10
controlled	164	133	198	143	660	864	10
trial.	200	133	217	143	660	864	10
J	218	133	222	143	660	864	10
Rheumatol.	224	133	262	143	660	864	10
1999;26:862-9.	264	133	314	143	660	864	10
84.	79	143	90	153	660	864	10
Noble	94	143	115	153	660	864	10
M,	119	143	127	153	660	864	10
Tregear	131	143	158	153	660	864	10
SJ,	161	143	172	153	660	864	10
Treadwell	175	143	210	153	660	864	10
JR,	214	143	225	153	660	864	10
Schoelles	229	143	262	153	660	864	10
K.	266	143	273	153	660	864	10
Long-term	277	143	314	153	660	864	10
opioid	94	153	116	163	660	864	10
therapy	120	153	147	163	660	864	10
for	150	153	161	163	660	864	10
chronic	164	153	190	163	660	864	10
noncancer	193	153	230	163	660	864	10
pain:	234	153	252	163	660	864	10
a	255	153	259	163	660	864	10
systematic	262	153	300	163	660	864	10
re-	304	153	314	163	660	864	10
view	94	163	111	173	660	864	10
and	114	163	127	173	660	864	10
meta-analysis	130	163	179	173	660	864	10
of	182	163	190	173	660	864	10
efficacy	193	163	221	173	660	864	10
and	224	163	237	173	660	864	10
safety.	240	163	264	173	660	864	10
J	267	163	271	173	660	864	10
Pain	274	163	289	173	660	864	10
Symp-	292	163	314	173	660	864	10
tom	94	173	108	183	660	864	10
Manage.	111	173	141	183	660	864	10
2008;35:214-28.	143	173	201	183	660	864	10
85.	79	183	90	193	660	864	10
Barnett	94	183	121	193	660	864	10
M.	124	183	132	193	660	864	10
Alternative	134	183	174	193	660	864	10
opioids	177	183	202	193	660	864	10
to	204	183	212	193	660	864	10
morphine	214	183	248	193	660	864	10
in	250	183	257	193	660	864	10
palliative	259	183	293	193	660	864	10
care:	295	183	314	193	660	864	10
a	94	193	99	203	660	864	10
review	102	193	126	203	660	864	10
of	129	193	136	203	660	864	10
current	139	193	166	203	660	864	10
practice	169	193	198	203	660	864	10
and	202	193	215	203	660	864	10
evidence.	218	193	253	203	660	864	10
Postgrad	256	193	286	203	660	864	10
Med	290	193	304	203	660	864	10
J.	307	193	314	203	660	864	10
2001;77:371-8.	94	203	148	213	660	864	10
86.	79	213	90	223	660	864	10
Müller-Busch	94	213	140	223	660	864	10
HC,	143	213	156	223	660	864	10
Lindena	159	213	187	223	660	864	10
GK,	189	213	202	223	660	864	10
Tietze	205	213	227	223	660	864	10
K,	230	213	238	223	660	864	10
Woskanjan	240	213	279	223	660	864	10
S.	281	213	288	223	660	864	10
Opioid	291	213	314	223	660	864	10
switch	94	223	117	233	660	864	10
in	120	223	127	233	660	864	10
palliative	130	223	164	233	660	864	10
care,	167	223	185	233	660	864	10
opioid	189	223	211	233	660	864	10
choice	214	223	237	233	660	864	10
by	240	223	248	233	660	864	10
clinical	251	223	277	233	660	864	10
need	280	223	298	233	660	864	10
and	301	223	314	233	660	864	10
opioid	94	233	116	243	660	864	10
availability.	119	233	160	243	660	864	10
Eur	163	233	175	243	660	864	10
J	177	233	181	243	660	864	10
Pain.	183	233	201	243	660	864	10
2005;9:571-9.	204	233	253	243	660	864	10
87.	79	243	90	253	660	864	10
Kroenke	94	243	124	253	660	864	10
K,	128	243	135	253	660	864	10
Krebs	139	243	159	253	660	864	10
E,	163	243	171	253	660	864	10
Bair	175	243	189	253	660	864	10
MJ.	193	243	205	253	660	864	10
Pharmacotherapy	210	243	272	253	660	864	10
of	276	243	284	253	660	864	10
chronic	288	243	314	253	660	864	10
pain:	94	253	113	263	660	864	10
a	117	253	121	263	660	864	10
synthesis	125	253	157	263	660	864	10
of	161	253	168	263	660	864	10
recommendations	173	253	236	263	660	864	10
from	240	253	257	263	660	864	10
systematic	261	253	300	263	660	864	10
re-	304	253	314	263	660	864	10
views.	94	263	117	273	660	864	10
Gen	119	263	134	273	660	864	10
Hosp	136	263	153	273	660	864	10
Psychiatry.	156	263	194	273	660	864	10
2009;3:1206-19.	197	263	255	273	660	864	10
88.	79	273	90	283	660	864	10
Weschules	94	273	131	283	660	864	10
DJ,	134	273	145	283	660	864	10
Bain	148	273	163	283	660	864	10
KT.	166	273	177	283	660	864	10
A	179	273	183	283	660	864	10
systematic	185	273	224	283	660	864	10
review	226	273	250	283	660	864	10
of	253	273	260	283	660	864	10
opioid	262	273	285	283	660	864	10
conver-	287	273	314	283	660	864	10
sion	94	283	109	293	660	864	10
ratios	112	283	132	293	660	864	10
used	135	283	152	293	660	864	10
with	155	283	171	293	660	864	10
methadone	174	283	214	293	660	864	10
for	217	283	227	293	660	864	10
the	231	283	243	293	660	864	10
treatment	246	283	282	293	660	864	10
of	285	283	293	293	660	864	10
pain.	296	283	314	293	660	864	10
Pain	94	293	109	303	660	864	10
Med.	112	293	129	303	660	864	10
2008;9:595-612.	132	293	189	303	660	864	10
89.	79	303	90	313	660	864	10
De	94	303	104	313	660	864	10
Santiago	108	303	138	313	660	864	10
A,	142	303	150	313	660	864	10
Bruera	155	303	178	313	660	864	10
E.	183	303	190	313	660	864	10
Rotación	194	303	225	313	660	864	10
de	230	303	239	313	660	864	10
opioides:	243	303	276	313	660	864	10
cuándo	280	303	306	313	660	864	10
y	310	303	314	313	660	864	10
cómo.	94	313	116	323	660	864	10
Med	119	313	133	323	660	864	10
Pal.	136	313	149	323	660	864	10
2004;11:180-93.	152	313	210	323	660	864	10
90.	79	323	90	333	660	864	10
Mayer	94	323	115	333	660	864	10
P,	117	323	122	333	660	864	10
Hollt	124	323	141	333	660	864	10
V.	143	323	149	333	660	864	10
Allelic	151	323	172	333	660	864	10
and	174	323	186	333	660	864	10
somatic	189	323	215	333	660	864	10
variations	217	323	250	333	660	864	10
in	252	323	258	333	660	864	10
the	261	323	272	333	660	864	10
endogenous	274	323	314	333	660	864	10
opioid	94	333	115	343	660	864	10
system	117	333	141	343	660	864	10
of	142	333	149	343	660	864	10
humans.	151	333	180	343	660	864	10
Pharmacol	182	333	217	343	660	864	10
Ther.	219	333	237	343	660	864	10
2001;9:167-77.	238	333	289	343	660	864	10
91.	79	343	90	353	660	864	10
Labella	94	343	120	353	660	864	10
FS,	124	343	135	353	660	864	10
Pinsky	138	343	160	353	660	864	10
C,	164	343	172	353	660	864	10
Havlicek	175	343	205	353	660	864	10
V.	209	343	215	353	660	864	10
Morphine	219	343	252	353	660	864	10
derivatives	255	343	295	353	660	864	10
with	298	343	314	353	660	864	10
diminished	94	353	133	363	660	864	10
opiate	137	353	159	363	660	864	10
receptor	163	353	194	363	660	864	10
potency	197	353	226	363	660	864	10
show	229	353	247	363	660	864	10
enhanced	251	353	285	363	660	864	10
central	289	353	314	363	660	864	10
excitatory	94	363	131	373	660	864	10
activity.	133	363	162	373	660	864	10
Brain	165	363	183	373	660	864	10
Res.	185	363	200	373	660	864	10
1979;174:263-71.	203	363	265	373	660	864	10
92.	79	373	90	383	660	864	10
Stoutz	94	373	117	383	660	864	10
ND,	120	373	133	383	660	864	10
Bruera	135	373	159	383	660	864	10
E,	162	373	169	383	660	864	10
Suarez-Almanzor	172	373	232	383	660	864	10
M.	235	373	243	383	660	864	10
Opioid	246	373	269	383	660	864	10
rotation	272	373	301	383	660	864	10
for	304	373	314	383	660	864	10
toxicity	94	383	121	393	660	864	10
reduction	125	383	159	393	660	864	10
in	162	383	169	393	660	864	10
terminal	172	383	202	393	660	864	10
cancer	205	383	229	393	660	864	10
patients.	232	383	264	393	660	864	10
J	267	383	271	393	660	864	10
Pain	274	383	289	393	660	864	10
Symp-	292	383	314	393	660	864	10
tom	94	393	108	403	660	864	10
Manage.	111	393	141	403	660	864	10
1995;10:378-84.	143	393	201	403	660	864	10
93.	79	403	90	413	660	864	10
Borrell	94	403	118	413	660	864	10
JR,	121	403	132	413	660	864	10
Merino-Castelló	135	403	191	413	660	864	10
A.	193	403	200	413	660	864	10
Efectos	203	403	229	413	660	864	10
perversos	232	403	266	413	660	864	10
de	268	403	277	413	660	864	10
la	280	403	286	413	660	864	10
regula-	289	403	314	413	660	864	10
ción	94	413	109	423	660	864	10
farmacéutica	113	413	161	423	660	864	10
en	165	413	174	423	660	864	10
España:	178	413	206	423	660	864	10
¿hasta	210	413	232	423	660	864	10
dónde	236	413	258	423	660	864	10
se	263	413	270	423	660	864	10
traslada	274	413	303	423	660	864	10
la	307	413	314	423	660	864	10
competencia?	94	423	143	433	660	864	10
Gac	146	423	159	433	660	864	10
Sanit.	162	423	183	433	660	864	10
2006;20:41-50.	185	423	239	433	660	864	10
94.	79	433	90	443	660	864	10
Álamo	94	433	117	443	660	864	10
C.	119	433	127	443	660	864	10
Irrupción	129	433	161	443	660	864	10
de	164	433	173	443	660	864	10
los	175	433	185	443	660	864	10
genéricos	187	433	221	443	660	864	10
en	224	433	232	443	660	864	10
el	235	433	242	443	660	864	10
campo	244	433	268	443	660	864	10
de	270	433	279	443	660	864	10
los	281	433	291	443	660	864	10
opioi-	294	433	314	443	660	864	10
des	94	443	106	453	660	864	10
potentes	111	443	142	453	660	864	10
de	147	443	156	453	660	864	10
liberación	160	443	196	453	660	864	10
retardada.	200	443	239	453	660	864	10
Rev	243	443	256	453	660	864	10
Soc	260	443	272	453	660	864	10
Esp	277	443	289	453	660	864	10
Dolor.	293	443	314	453	660	864	10
2007;14:397-403.	94	453	156	463	660	864	10
95.	79	463	90	473	660	864	10
Torres	94	463	116	473	660	864	10
LM,	119	463	131	473	660	864	10
Collado	134	463	160	473	660	864	10
F,	163	463	169	473	660	864	10
Martínez	171	463	202	473	660	864	10
Vázquez	204	463	234	473	660	864	10
de	236	463	245	473	660	864	10
Castro	248	463	271	473	660	864	10
J,	273	463	280	473	660	864	10
Calderón	282	463	314	473	660	864	10
E,	94	473	102	483	660	864	10
Sanchez-Pardo	104	473	156	483	660	864	10
J,	158	473	165	483	660	864	10
Molano	168	473	193	483	660	864	10
JL,	195	473	206	483	660	864	10
et	208	473	216	483	660	864	10
al.	218	473	228	483	660	864	10
Efectos	230	473	256	483	660	864	10
de	259	473	268	483	660	864	10
la	270	473	277	483	660	864	10
intercam-	279	473	314	483	660	864	10
biabilidad	351	93	386	103	660	864	10
de	388	93	397	103	660	864	10
fentanilo	399	93	431	103	660	864	10
transdérmico.	433	93	484	103	660	864	10
Rev	486	93	498	103	660	864	10
Soc	500	93	512	103	660	864	10
Esp	514	93	526	103	660	864	10
Dolor.	528	93	549	103	660	864	10
2009;	551	93	571	103	660	864	10
16:21-8.	351	103	381	113	660	864	10
Crawford	351	114	384	123	660	864	10
P,	386	114	392	123	660	864	10
Feely	394	114	413	123	660	864	10
M,	415	114	423	123	660	864	10
Guberman	425	114	462	123	660	864	10
A,	464	114	472	123	660	864	10
Kramer	474	114	500	123	660	864	10
G.	502	114	510	123	660	864	10
Are	511	114	524	123	660	864	10
there	526	114	545	123	660	864	10
poten-	547	114	571	123	660	864	10
tial	351	124	363	133	660	864	10
problems	365	124	398	133	660	864	10
with	400	124	416	133	660	864	10
generic	418	124	444	133	660	864	10
substitution	447	124	489	133	660	864	10
of	491	124	498	133	660	864	10
antiepileptic	501	124	546	133	660	864	10
drugs?	548	124	571	133	660	864	10
A	351	134	356	144	660	864	10
review	358	134	382	144	660	864	10
of	384	134	391	144	660	864	10
issues.	394	134	417	144	660	864	10
Seizure.	420	134	449	144	660	864	10
2003;15:165-76.	451	134	509	144	660	864	10
Marier	351	144	374	154	660	864	10
JF,	376	144	386	154	660	864	10
Lor	388	144	399	154	660	864	10
M,	402	144	411	154	660	864	10
Potvin	413	144	435	154	660	864	10
D,	438	144	445	154	660	864	10
DiMarco	448	144	476	154	660	864	10
M,	479	144	487	154	660	864	10
Morelli	490	144	514	154	660	864	10
G,	517	144	525	154	660	864	10
Saedder	527	144	556	154	660	864	10
EA.	559	144	571	154	660	864	10
Pharmacokinetics,	351	155	416	164	660	864	10
tolerability	421	155	460	164	660	864	10
and	465	155	478	164	660	864	10
performance	482	155	528	164	660	864	10
of	532	155	539	164	660	864	10
a	543	155	547	164	660	864	10
novel	551	155	571	164	660	864	10
matrix	351	165	374	175	660	864	10
transdermal	376	165	419	175	660	864	10
delivery	421	165	450	175	660	864	10
system	452	165	477	175	660	864	10
of	479	165	486	175	660	864	10
fentanyl	488	165	518	175	660	864	10
relative	520	165	547	175	660	864	10
to	549	165	557	175	660	864	10
the	559	165	571	175	660	864	10
commercially	351	175	399	185	660	864	10
available	402	175	434	185	660	864	10
reservoir	437	175	469	185	660	864	10
formulation	472	175	514	185	660	864	10
in	516	175	523	185	660	864	10
healthy	526	175	553	185	660	864	10
sub-	556	175	571	185	660	864	10
jects.	351	185	372	195	660	864	10
J	374	185	378	195	660	864	10
Clin	380	185	394	195	660	864	10
Pharmacol.	396	185	437	195	660	864	10
2006;46:1e12.	439	185	490	195	660	864	10
Kress	351	196	369	205	660	864	10
HG,	372	196	385	205	660	864	10
Von	388	196	400	205	660	864	10
der	403	196	415	205	660	864	10
Laage	417	196	438	205	660	864	10
D,	440	196	448	205	660	864	10
Hoerauf	450	196	479	205	660	864	10
KH,	481	196	494	205	660	864	10
Nolte	496	196	515	205	660	864	10
T,	517	196	523	205	660	864	10
Heiskanen	526	196	562	205	660	864	10
T,	564	196	571	205	660	864	10
Petersen	351	206	382	216	660	864	10
R,	384	206	392	216	660	864	10
et	395	206	402	216	660	864	10
al.	405	206	414	216	660	864	10
A	416	206	421	216	660	864	10
randomized,	423	206	468	216	660	864	10
open,	470	206	491	216	660	864	10
parallel	493	206	521	216	660	864	10
group,	523	206	546	216	660	864	10
multi-	549	206	571	216	660	864	10
center	351	216	374	226	660	864	10
trial	377	216	392	226	660	864	10
to	395	216	403	226	660	864	10
investigate	406	216	445	226	660	864	10
analgesic	448	216	481	226	660	864	10
efficacy	484	216	512	226	660	864	10
and	515	216	528	226	660	864	10
safety	531	216	553	226	660	864	10
of	556	216	563	226	660	864	10
a	566	216	571	226	660	864	10
new	351	227	366	236	660	864	10
transdermal	368	227	411	236	660	864	10
fentanyl	413	227	443	236	660	864	10
patch	445	227	465	236	660	864	10
compared	468	227	503	236	660	864	10
to	505	227	513	236	660	864	10
standard	515	227	546	236	660	864	10
opioid	549	227	571	236	660	864	10
treatment	351	237	387	246	660	864	10
in	390	237	397	246	660	864	10
cancer	400	237	424	246	660	864	10
pain.	426	237	444	246	660	864	10
J	447	237	451	246	660	864	10
Pain	454	237	469	246	660	864	10
Symptom	471	237	504	246	660	864	10
Manage.	507	237	537	246	660	864	10
2008;36:	540	237	571	246	660	864	10
268-79.	351	247	378	257	660	864	10
Ascione	351	257	378	267	660	864	10
FK,	382	257	394	267	660	864	10
Kirking	398	257	422	267	660	864	10
DM,	427	257	440	267	660	864	10
Gaither	444	257	471	267	660	864	10
CA,	475	257	488	267	660	864	10
Welage	492	257	517	267	660	864	10
LS.	522	257	532	267	660	864	10
Historical	536	257	571	267	660	864	10
overview	351	268	383	277	660	864	10
of	387	268	394	277	660	864	10
generic	398	268	425	277	660	864	10
medication	429	268	469	277	660	864	10
policy.	473	268	496	277	660	864	10
J	500	268	504	277	660	864	10
Am	507	268	518	277	660	864	10
Pharm	522	268	545	277	660	864	10
Assoc.	548	268	571	277	660	864	10
2001;41:517-8.	351	278	405	287	660	864	10
Cuenca	351	288	377	298	660	864	10
E.	380	288	387	298	660	864	10
Medicamentos	390	288	441	298	660	864	10
genéricos	444	288	478	298	660	864	10
en	481	288	490	298	660	864	10
neuropsicofarmacolo-	493	288	571	298	660	864	10
gía.	351	298	364	308	660	864	10
Planteamientos	369	298	424	308	660	864	10
y	428	298	432	308	660	864	10
opiniones.	436	298	473	308	660	864	10
Madrid:	478	298	505	308	660	864	10
Editores	509	298	538	308	660	864	10
Médicos	542	298	571	308	660	864	10
s.a.	351	309	364	318	660	864	10
EDIMSA;	367	309	395	318	660	864	10
2005.	398	309	417	318	660	864	10
Rey	351	319	364	329	660	864	10
ME.	368	319	381	329	660	864	10
Bioequivalencia,	385	319	444	329	660	864	10
biodisponibilidad	449	319	510	329	660	864	10
y	514	319	518	329	660	864	10
EFG.	523	319	539	329	660	864	10
Algunas	543	319	571	329	660	864	10
consideraciones.	351	329	411	339	660	864	10
Farmacia	413	329	446	339	660	864	10
Profesional.	448	329	491	339	660	864	10
2001;88-92.	493	329	535	339	660	864	10
Royal	351	339	370	349	660	864	10
Pharmaceutical	373	339	428	349	660	864	10
Society	430	339	456	349	660	864	10
of	459	339	466	349	660	864	10
Great	469	339	489	349	660	864	10
Britain.	492	339	518	349	660	864	10
Practice	521	339	550	349	660	864	10
com-	553	339	571	349	660	864	10
mittee	351	350	375	359	660	864	10
calls	377	350	393	359	660	864	10
for	396	350	406	359	660	864	10
brand	409	350	429	359	660	864	10
name	432	350	451	359	660	864	10
prescription	454	350	497	359	660	864	10
for	500	350	510	359	660	864	10
sr	512	350	519	359	660	864	10
opioids.	521	350	549	359	660	864	10
Phar-	552	350	571	359	660	864	10
maceutical	351	360	390	370	660	864	10
J.	393	360	400	370	660	864	10
2006;276:215.	402	360	453	370	660	864	10
Scientific	351	370	384	380	660	864	10
advisory	387	370	416	380	660	864	10
panel	419	370	439	380	660	864	10
on	441	370	450	380	660	864	10
bioequivalence	453	370	507	380	660	864	10
requirements	510	370	557	380	660	864	10
for	560	370	571	380	660	864	10
fentanyl	351	380	381	390	660	864	10
trasdermal	384	380	423	390	660	864	10
delivery	426	380	454	390	660	864	10
systems	457	380	485	390	660	864	10
(SAP-FTDS).	488	380	531	390	660	864	10
Disponible	534	380	571	390	660	864	10
en:	351	391	363	400	660	864	10
http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/prodpharma/activit/	370	391	571	400	660	864	10
sci-consult/ftdssdtf/sapftds_rop_gcssdtf_crd	351	401	512	411	660	864	10
Dickman	351	411	381	421	660	864	10
BA.	384	411	396	421	660	864	10
Branded	399	411	428	421	660	864	10
prescribing	431	411	471	421	660	864	10
of	473	411	481	421	660	864	10
strong	483	411	505	421	660	864	10
opioids	508	411	533	421	660	864	10
should	536	411	559	421	660	864	10
be	562	411	571	421	660	864	10
adopted	351	422	380	431	660	864	10
as	383	422	390	431	660	864	10
good	393	422	410	431	660	864	10
practice.	412	422	444	431	660	864	10
Pharmaceutical	447	422	502	431	660	864	10
J.	505	422	511	431	660	864	10
2005;275:546.	514	422	564	431	660	864	10
Dickman	351	432	381	441	660	864	10
A,	383	432	391	441	660	864	10
Gibbs	393	432	413	441	660	864	10
M.	416	432	424	441	660	864	10
The	426	432	440	441	660	864	10
problem	442	432	472	441	660	864	10
with	474	432	490	441	660	864	10
generic	492	432	519	441	660	864	10
scrips	521	432	542	441	660	864	10
for	544	432	554	441	660	864	10
m/r	557	432	571	441	660	864	10
strong	351	442	373	452	660	864	10
opioids.	376	442	404	452	660	864	10
Prescriber.	406	442	444	452	660	864	10
2007;18:44-9.	447	442	496	452	660	864	10
http://www.federacionfaiss.com/murcia2008/_ponencias/	351	452	571	462	660	864	10
Mesa%203/Mesa_3	351	463	416	472	660	864	10
La_Prescripcion_por_Principio_Activo-Nie-	419	463	571	472	660	864	10
ves_Martin_Sobrino.pdf	351	473	435	483	660	864	10
06	39	846	47	855	660	864	10
REVISION	49	846	76	855	660	864	10
MBE	78	846	90	855	660	864	10
(104-113).indd	92	846	137	855	660	864	10
113	143	846	155	855	660	864	10
96.	335	114	347	123	660	864	10
97.	335	144	347	154	660	864	10
98.	335	196	347	205	660	864	10
99.	335	257	347	267	660	864	10
100.	331	288	347	298	660	864	10
101.	331	319	347	329	660	864	10
102.	331	339	347	349	660	864	10
103.	331	370	347	380	660	864	10
104.	331	411	347	421	660	864	10
105.	331	432	347	441	660	864	10
106.	331	452	347	462	660	864	10
29/4/10	570	846	597	855	660	864	10
10:05:10	603	846	631	855	660	864	10
