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la	454	175	462	184	595	842	2
actividad	465	175	505	184	595	842	2
laboral	508	175	539	184	595	842	2
de	142	187	153	196	595	842	2
los	156	187	169	196	595	842	2
pacientes	172	187	214	196	595	842	2
con	217	187	233	196	595	842	2
esta	236	187	254	196	595	842	2
patología.	257	187	301	196	595	842	2
Por	164	205	180	214	595	842	2
ello,	184	205	204	214	595	842	2
a	208	205	213	214	595	842	2
través	218	205	244	214	595	842	2
de	249	205	260	214	595	842	2
este	264	205	282	214	595	842	2
artículo,	287	205	323	214	595	842	2
queremos	328	205	372	214	595	842	2
proponer	377	205	418	214	595	842	2
al	423	205	431	214	595	842	2
médico	436	205	468	214	595	842	2
evaluador	473	205	517	214	595	842	2
una	522	205	539	214	595	842	2
metodología	142	217	197	226	595	842	2
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la	223	217	231	226	595	842	2
valoración	234	217	280	226	595	842	2
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de	166	229	177	238	595	842	2
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de	214	229	225	238	595	842	2
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Osteosarcoma	142	246	216	259	595	842	2
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se	253	267	262	276	595	842	2
clasifican	266	267	307	276	595	842	2
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características	358	267	420	276	595	842	2
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y	515	267	520	276	595	842	2
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se	211	279	221	288	595	842	2
distinguen	225	279	272	288	595	842	2
lesiones	275	279	311	288	595	842	2
que	315	279	332	288	595	842	2
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(osteosarcoma),	424	279	495	288	595	842	2
colágeno	498	279	539	288	595	842	2
(histiocitoma	142	291	200	300	595	842	2
fibroso	205	291	236	300	595	842	2
maligno),	242	291	284	300	595	842	2
cartílago	289	291	328	300	595	842	2
(condrosarcoma)	333	291	409	300	595	842	2
y	414	291	419	300	595	842	2
lesiones	424	291	460	300	595	842	2
vasculares	466	291	511	300	595	842	2
o	517	291	522	300	595	842	2
de	528	291	539	300	595	842	2
origen	142	303	170	312	595	842	2
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bien	188	303	208	312	595	842	2
determinado	211	303	268	312	595	842	2
(sarcoma	271	303	311	312	595	842	2
de	314	303	325	312	595	842	2
Ewing,	329	303	359	312	595	842	2
entre	362	303	385	312	595	842	2
otros).	388	303	417	312	595	842	2
El	164	321	173	330	595	842	2
osteosarcoma,	177	321	241	330	595	842	2
o	245	321	250	330	595	842	2
tumor	254	321	281	330	595	842	2
osteogénico,	285	321	342	330	595	842	2
constituye	345	321	391	330	595	842	2
entre	395	321	418	330	595	842	2
el	422	321	430	330	595	842	2
30-40%	434	321	466	330	595	842	2
de	470	321	481	330	595	842	2
los	485	321	498	330	595	842	2
tumores	502	321	539	330	595	842	2
óseos	142	333	167	342	595	842	2
malignos.	170	333	213	342	595	842	2
Formado	216	333	256	342	595	842	2
por	259	333	275	342	595	842	2
células	278	333	309	342	595	842	2
en	312	333	323	342	595	842	2
huso	326	333	348	342	595	842	2
de	351	333	362	342	595	842	2
origen	366	333	394	342	595	842	2
mesenquimatoso	398	333	473	342	595	842	2
y	477	333	482	342	595	842	2
con	485	333	501	342	595	842	2
aspecto	505	333	539	342	595	842	2
sarcomatoso,	142	345	200	354	595	842	2
presenta	202	345	240	354	595	842	2
un	243	345	255	354	595	842	2
predominio	257	345	309	354	595	842	2
en	312	345	323	354	595	842	2
el	325	345	333	354	595	842	2
sexo	336	345	356	354	595	842	2
masculino	359	345	404	354	595	842	2
(1,5:1),	407	345	438	354	595	842	2
aparece	440	345	475	354	595	842	2
en	478	345	488	354	595	842	2
la	491	345	499	354	595	842	2
segunda	501	345	539	354	595	842	2
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de	177	357	188	366	595	842	2
la	192	357	199	366	595	842	2
vida	203	357	222	366	595	842	2
(70-75%	226	357	261	366	595	842	2
de	265	357	276	366	595	842	2
los	280	357	293	366	595	842	2
casos)	296	357	324	366	595	842	2
con	328	357	344	366	595	842	2
un	348	357	359	366	595	842	2
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la	443	357	450	366	595	842	2
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vida,	142	369	163	378	595	842	2
por	166	369	181	378	595	842	2
lo	185	369	193	378	595	842	2
que	196	369	213	378	595	842	2
presenta	216	369	254	378	595	842	2
una	258	369	274	378	595	842	2
distribución	277	369	331	378	595	842	2
por	334	369	349	378	595	842	2
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bimodal	387	369	423	378	595	842	2
(2).	426	369	442	378	595	842	2
La	445	369	455	378	595	842	2
incidencia	458	369	503	378	595	842	2
es	507	369	516	378	595	842	2
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1	533	369	539	378	595	842	2
a	142	381	147	390	595	842	2
3	150	381	155	390	595	842	2
casos	158	381	182	390	595	842	2
por	186	381	201	390	595	842	2
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de	236	381	247	390	595	842	2
habitantes.	250	381	298	390	595	842	2
Repercusión	142	398	204	411	595	842	2
en	208	398	220	411	595	842	2
la	224	398	233	411	595	842	2
aptitud	237	398	273	411	595	842	2
laboral	277	398	314	411	595	842	2
La	164	419	175	428	595	842	2
valoración	181	419	227	428	595	842	2
de	233	419	244	428	595	842	2
la	250	419	258	428	595	842	2
capacidad	264	419	309	428	595	842	2
laboral	315	419	346	428	595	842	2
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un	369	419	381	428	595	842	2
trabajador	387	419	432	428	595	842	2
requiere	438	419	476	428	595	842	2
objetivar	482	419	520	428	595	842	2
las	527	419	539	428	595	842	2
limitaciones	142	431	195	440	595	842	2
orgánicas	198	431	241	440	595	842	2
y/o	244	431	259	440	595	842	2
funcionales	262	431	313	440	595	842	2
que	317	431	333	440	595	842	2
una	337	431	353	440	595	842	2
lesión	357	431	383	440	595	842	2
o	386	431	392	440	595	842	2
una	395	431	412	440	595	842	2
enfermedad	415	431	468	440	595	842	2
haya	472	431	492	440	595	842	2
originado	496	431	539	440	595	842	2
en	142	443	153	452	595	842	2
el	156	443	164	452	595	842	2
trabajador,	168	443	215	452	595	842	2
pero	218	443	239	452	595	842	2
también	242	443	279	452	595	842	2
resulta	282	443	312	452	595	842	2
imprescindible	315	443	381	452	595	842	2
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las	424	443	436	452	595	842	2
competencias	440	443	500	452	595	842	2
y	504	443	509	452	595	842	2
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y	189	455	194	464	595	842	2
los	198	455	210	464	595	842	2
requerimientos	214	455	281	464	595	842	2
del	284	455	298	464	595	842	2
puesto	301	455	331	464	595	842	2
de	334	455	345	464	595	842	2
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con	385	455	401	464	595	842	2
objeto	405	455	432	464	595	842	2
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determinar	479	455	528	464	595	842	2
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las	142	467	154	476	595	842	2
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trabajador	276	467	321	476	595	842	2
desarrollar	327	467	375	476	595	842	2
su	381	467	391	476	595	842	2
actividad	397	467	437	476	595	842	2
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Por	482	467	498	476	595	842	2
ello,	504	467	523	476	595	842	2
La	528	467	539	476	595	842	2
Legislación	142	479	191	488	595	842	2
Española	193	479	234	488	595	842	2
en	236	479	247	488	595	842	2
materia	249	479	282	488	595	842	2
de	284	479	295	488	595	842	2
valoración	297	479	343	488	595	842	2
de	345	479	356	488	595	842	2
incapacidades	358	479	420	488	595	842	2
en	422	479	433	488	595	842	2
el	435	479	443	488	595	842	2
Sistema	445	479	479	488	595	842	2
de	481	479	492	488	595	842	2
Seguridad	494	479	539	488	595	842	2
Social	142	491	168	500	595	842	2
establece	173	491	214	500	595	842	2
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la	336	491	344	500	595	842	2
profesión	350	491	392	500	595	842	2
del	398	491	411	500	595	842	2
trabajador	417	491	462	500	595	842	2
en	468	491	479	500	595	842	2
las	484	491	496	500	595	842	2
distintas	502	491	539	500	595	842	2
modalidades	142	503	198	512	595	842	2
de	201	503	212	512	595	842	2
la	216	503	223	512	595	842	2
calificación	227	503	277	512	595	842	2
de	280	503	291	512	595	842	2
la	294	503	302	512	595	842	2
incapacidad.	305	503	361	512	595	842	2
Desde	164	521	192	530	595	842	2
el	196	521	204	530	595	842	2
punto	207	521	234	530	595	842	2
de	237	521	248	530	595	842	2
vista	251	521	272	530	595	842	2
de	275	521	286	530	595	842	2
la	290	521	297	530	595	842	2
valoración	301	521	347	530	595	842	2
de	351	521	362	530	595	842	2
la	365	521	373	530	595	842	2
incapacidad	376	521	430	530	595	842	2
temporal	433	521	473	530	595	842	2
y	477	521	482	530	595	842	2
permanente	485	521	539	530	595	842	2
de	142	533	153	542	595	842	2
los	155	533	168	542	595	842	2
pacientes	170	533	212	542	595	842	2
con	214	533	231	542	595	842	2
osteosarcoma,	233	533	296	542	595	842	2
al	298	533	306	542	595	842	2
igual	308	533	330	542	595	842	2
que	333	533	349	542	595	842	2
en	352	533	363	542	595	842	2
otros	365	533	387	542	595	842	2
pacientes	390	533	432	542	595	842	2
oncológicos,	434	533	490	542	595	842	2
lo	492	533	501	542	595	842	2
primero	503	533	539	542	595	842	2
que	142	545	158	554	595	842	2
se	161	545	170	554	595	842	2
debe	173	545	195	554	595	842	2
tener	198	545	220	554	595	842	2
en	223	545	234	554	595	842	2
cuenta	237	545	266	554	595	842	2
es	269	545	278	554	595	842	2
la	281	545	289	554	595	842	2
necesidad	292	545	336	554	595	842	2
de	339	545	349	554	595	842	2
un	352	545	364	554	595	842	2
tratamiento	367	545	417	554	595	842	2
oncológico	420	545	469	554	595	842	2
agresivo,	472	545	512	554	595	842	2
como	514	545	539	554	595	842	2
es	142	557	151	566	595	842	2
la	154	557	162	566	595	842	2
cirugía,	164	557	197	566	595	842	2
quimioterapia	200	557	262	566	595	842	2
y	265	557	270	566	595	842	2
radioterapia,	273	557	329	566	595	842	2
que	332	557	348	566	595	842	2
implica	351	557	383	566	595	842	2
una	386	557	403	566	595	842	2
incapacidad	405	557	459	566	595	842	2
temporal	462	557	501	566	595	842	2
durante	504	557	539	566	595	842	2
su	142	569	152	578	595	842	2
aplicación,	155	569	203	578	595	842	2
debido	206	569	237	578	595	842	2
a	240	569	245	578	595	842	2
los	248	569	261	578	595	842	2
efectos	264	569	295	578	595	842	2
secundarios	299	569	351	578	595	842	2
derivados	355	569	398	578	595	842	2
del	401	569	415	578	595	842	2
mismo.	418	569	451	578	595	842	2
Los	164	587	179	596	595	842	2
osteosarcomas	186	587	251	596	595	842	2
en	258	587	268	596	595	842	2
estadio	275	587	307	596	595	842	2
avanzado	313	587	355	596	595	842	2
y	362	587	367	596	595	842	2
de	373	587	384	596	595	842	2
mal	391	587	407	596	595	842	2
pronóstico	414	587	461	596	595	842	2
suelen	468	587	497	596	595	842	2
precisar	503	587	539	596	595	842	2
tratamientos	142	599	197	608	595	842	2
oncológicos	200	599	253	608	595	842	2
de	257	599	268	608	595	842	2
larga	271	599	293	608	595	842	2
duración;	296	599	338	608	595	842	2
la	341	599	349	608	595	842	2
reincorporación	352	599	423	608	595	842	2
laboral	426	599	457	608	595	842	2
en	460	599	471	608	595	842	2
estos	474	599	497	608	595	842	2
casos	500	599	524	608	595	842	2
no	527	599	539	608	595	842	2
debe	142	611	163	620	595	842	2
plantearse	167	611	213	620	595	842	2
hasta	216	611	239	620	595	842	2
finalizar	243	611	279	620	595	842	2
el	282	611	290	620	595	842	2
tratamiento	294	611	345	620	595	842	2
de	348	611	359	620	595	842	2
los	362	611	375	620	595	842	2
mismos	378	611	412	620	595	842	2
y	416	611	421	620	595	842	2
haber	424	611	450	620	595	842	2
realizado	453	611	494	620	595	842	2
el	497	611	505	620	595	842	2
primer	509	611	539	620	595	842	2
estudio	142	623	174	632	595	842	2
de	179	623	190	632	595	842	2
extensión,	195	623	240	632	595	842	2
el	245	623	253	632	595	842	2
cual	257	623	276	632	595	842	2
suele	280	623	303	632	595	842	2
hacerse	308	623	342	632	595	842	2
en	347	623	357	632	595	842	2
la	362	623	370	632	595	842	2
práctica	375	623	410	632	595	842	2
clínica	414	623	443	632	595	842	2
a	448	623	453	632	595	842	2
los	457	623	470	632	595	842	2
tres	475	623	491	632	595	842	2
meses	496	623	523	632	595	842	2
de	528	623	539	632	595	842	2
finalizar	142	635	178	644	595	842	2
el	182	635	190	644	595	842	2
tratamiento.	193	635	247	644	595	842	2
La	251	635	261	644	595	842	2
incapacidad	265	635	318	644	595	842	2
temporal	322	635	362	644	595	842	2
se	366	635	375	644	595	842	2
prolongará	379	635	428	644	595	842	2
el	432	635	440	644	595	842	2
tiempo	444	635	475	644	595	842	2
necesario,	479	635	524	644	595	842	2
no	527	635	539	644	595	842	2
siendo	142	647	171	656	595	842	2
infrecuente	174	647	225	656	595	842	2
agotar	228	647	256	656	595	842	2
el	259	647	267	656	595	842	2
período	270	647	305	656	595	842	2
máximo	308	647	344	656	595	842	2
(3).	347	647	363	656	595	842	2
Valoración	372	779	409	788	595	842	2
de	411	779	420	788	595	842	2
la	423	779	429	788	595	842	2
incapacidad	432	779	475	788	595	842	2
del	478	779	488	788	595	842	2
osteosarcoma	491	779	539	788	595	842	2
en	437	789	445	798	595	842	2
pacientes	447	789	480	798	595	842	2
en	483	789	491	798	595	842	2
edad	493	789	511	798	595	842	2
laboral	514	789	539	798	595	842	2
Susana	277	799	301	808	595	842	2
Álvarez	303	799	328	808	595	842	2
Gómez,	331	799	358	808	595	842	2
José	360	799	373	808	595	842	2
Laureano	376	799	406	808	595	842	2
González	408	799	441	808	595	842	2
Pulido,	443	799	466	808	595	842	2
Piedad	468	799	491	808	595	842	2
López	494	799	513	808	595	842	2
Roldán	516	799	539	808	595	842	2
86	550	779	562	790	595	842	2
Enero	57	25	77	34	595	842	3
-	79	25	81	34	595	842	3
marzo	83	25	105	34	595	842	3
2010	108	25	127	34	595	842	3
Med	374	25	389	34	595	842	3
Segur	391	25	411	34	595	842	3
Trab	413	25	427	34	595	842	3
(Internet)	429	25	457	34	595	842	3
2010;	460	25	481	34	595	842	3
56	483	25	493	34	595	842	3
(218):	495	25	516	34	595	842	3
85-92	518	25	538	34	595	842	3
MEDICINA	228	36	269	44	595	842	3
y	270	36	273	44	595	842	3
SEGURIDAD	274	36	321	44	595	842	3
del	322	35	334	44	595	842	3
trabajo	336	35	367	44	595	842	3
PROCEDIMIENTOS	142	76	237	89	595	842	3
DE	241	76	254	89	595	842	3
EVALUACIÓN	258	76	328	89	595	842	3
Comprobaciones	142	96	229	109	595	842	3
del	232	96	248	109	595	842	3
medico	251	96	288	109	595	842	3
evaluador	292	96	344	109	595	842	3
Para	164	117	184	126	595	842	3
el	188	117	196	126	595	842	3
control	200	117	231	126	595	842	3
de	235	117	246	126	595	842	3
la	250	117	258	126	595	842	3
incapacidad	262	117	315	126	595	842	3
temporal	319	117	359	126	595	842	3
o,	363	117	372	126	595	842	3
en	375	117	386	126	595	842	3
su	390	117	400	126	595	842	3
caso,	404	117	427	126	595	842	3
para	430	117	450	126	595	842	3
la	454	117	462	126	595	842	3
valoración	466	117	512	126	595	842	3
de	516	117	527	126	595	842	3
la	531	117	539	126	595	842	3
incapacidad	142	129	195	138	595	842	3
permanente	199	129	252	138	595	842	3
de	256	129	267	138	595	842	3
un	270	129	282	138	595	842	3
paciente	286	129	323	138	595	842	3
con	327	129	343	138	595	842	3
osteosarcoma,	347	129	410	138	595	842	3
proponemos	414	129	470	138	595	842	3
que	474	129	491	138	595	842	3
el	494	129	502	138	595	842	3
médico	506	129	539	138	595	842	3
evaluador	142	141	186	150	595	842	3
designado	189	141	234	150	595	842	3
a	238	141	243	150	595	842	3
tal	246	141	257	150	595	842	3
fin,	260	141	275	150	595	842	3
valore	278	141	305	150	595	842	3
los	308	141	321	150	595	842	3
siguientes	324	141	369	150	595	842	3
epígrafes:	372	141	415	150	595	842	3
Exploraciones	164	159	227	168	595	842	3
a	230	159	235	168	595	842	3
realizar	238	159	271	168	595	842	3
y	275	159	280	168	595	842	3
datos	283	159	307	168	595	842	3
a	310	159	315	168	595	842	3
obtener	318	159	352	168	595	842	3
de	356	159	367	168	595	842	3
las	370	159	382	168	595	842	3
mismas	385	159	418	168	595	842	3
Factores	164	174	201	183	595	842	3
Pronósticos	204	174	256	183	595	842	3
Factores	164	189	201	198	595	842	3
Psicológicos	204	189	259	198	595	842	3
Exploraciones	142	211	208	223	595	842	3
a	211	211	217	223	595	842	3
realizar	220	211	257	223	595	842	3
y	260	211	266	223	595	842	3
datos	269	211	295	223	595	842	3
a	298	211	304	223	595	842	3
obtener	308	211	344	223	595	842	3
de	347	211	359	223	595	842	3
las	362	211	375	223	595	842	3
mismas	378	211	414	223	595	842	3
VALORACIÓN	142	229	199	239	595	842	3
DEL	202	229	216	239	595	842	3
TUMOR	219	229	250	239	595	842	3
EN	253	229	265	239	595	842	3
SÍ	268	229	275	239	595	842	3
Y	278	229	283	239	595	842	3
DE	286	229	297	239	595	842	3
LOS	299	229	316	239	595	842	3
DEFECTOS	318	229	362	239	595	842	3
QUE	365	229	383	239	595	842	3
CAUSA	386	229	416	239	595	842	3
EN	419	229	431	239	595	842	3
EL	434	229	442	239	595	842	3
ÓRGANO	445	229	487	239	595	842	3
AFECTADO:	490	229	538	239	595	842	3
En	164	245	176	254	595	842	3
el	179	245	187	254	595	842	3
tratamiento	190	245	241	254	595	842	3
quirúrgico	244	245	290	254	595	842	3
del	293	245	307	254	595	842	3
osteosarcoma,	309	245	373	254	595	842	3
hay	375	245	391	254	595	842	3
dos	394	245	410	254	595	842	3
tipos	413	245	435	254	595	842	3
de	437	245	448	254	595	842	3
procedimientos:	451	245	523	254	595	842	3
los	526	245	539	254	595	842	3
de	142	257	153	266	595	842	3
preservación	156	257	213	266	595	842	3
del	216	257	230	266	595	842	3
miembro	233	257	273	266	595	842	3
o	276	257	282	266	595	842	3
las	285	257	297	266	595	842	3
amputaciones.	301	257	365	266	595	842	3
En	164	275	176	284	595	842	3
los	180	275	193	284	595	842	3
procedimientos	197	275	271	284	595	842	3
de	275	275	286	284	595	842	3
preservación	289	275	351	284	595	842	3
del	354	275	369	284	595	842	3
miembro,	372	275	418	284	595	842	3
en	421	275	432	284	595	842	3
ocasiones,	436	275	482	284	595	842	3
cuando	485	275	518	284	595	842	3
está	521	275	539	284	595	842	3
afectado	142	287	179	296	595	842	3
un	182	287	194	296	595	842	3
hueso	196	287	223	296	595	842	3
prescindible	226	287	280	296	595	842	3
(por	283	287	302	296	595	842	3
ejemplo,	305	287	343	296	595	842	3
el	346	287	354	296	595	842	3
peroné,	356	287	390	296	595	842	3
la	393	287	401	296	595	842	3
costilla,	403	287	437	296	595	842	3
la	440	287	447	296	595	842	3
escápula,	450	287	491	296	595	842	3
la	494	287	501	296	595	842	3
porción	504	287	539	296	595	842	3
distal	142	299	165	308	595	842	3
del	169	299	182	308	595	842	3
cúbito	185	299	213	308	595	842	3
o	216	299	222	308	595	842	3
el	225	299	233	308	595	842	3
ala	236	299	249	308	595	842	3
del	252	299	265	308	595	842	3
ilion),	269	299	295	308	595	842	3
no	298	299	309	308	595	842	3
se	312	299	322	308	595	842	3
requiere	325	299	362	308	595	842	3
reconstrucción.	365	299	433	308	595	842	3
Pero	436	299	456	308	595	842	3
todos	459	299	484	308	595	842	3
los	487	299	500	308	595	842	3
tipos	503	299	525	308	595	842	3
de	528	299	539	308	595	842	3
reconstrucciones	142	311	217	320	595	842	3
que	222	311	238	320	595	842	3
preservan	243	311	287	320	595	842	3
el	292	311	300	320	595	842	3
miembro	305	311	345	320	595	842	3
exigen	350	311	380	320	595	842	3
modificaciones	385	311	452	320	595	842	3
del	457	311	470	320	595	842	3
estilo	475	311	499	320	595	842	3
de	504	311	515	320	595	842	3
vida	520	311	539	320	595	842	3
(evitar	142	323	170	332	595	842	3
actividades	174	323	224	332	595	842	3
con	227	323	244	332	595	842	3
excesiva	247	323	285	332	595	842	3
carga	288	323	312	332	595	842	3
de	316	323	327	332	595	842	3
impacto,	331	323	369	332	595	842	3
tales	373	323	393	332	595	842	3
como	397	323	421	332	595	842	3
correr	425	323	452	332	595	842	3
y	456	323	461	332	595	842	3
saltar)	465	323	492	332	595	842	3
(4).	496	323	512	332	595	842	3
En	515	323	527	332	595	842	3
el	531	323	539	332	595	842	3
caso	142	335	161	344	595	842	3
de	164	335	175	344	595	842	3
artrodesis,	177	335	224	344	595	842	3
la	226	335	234	344	595	842	3
fusión	237	335	264	344	595	842	3
de	267	335	278	344	595	842	3
la	280	335	288	344	595	842	3
articulación	291	335	343	344	595	842	3
después	346	335	382	344	595	842	3
de	385	335	395	344	595	842	3
la	398	335	406	344	595	842	3
resección	409	335	450	344	595	842	3
del	453	335	467	344	595	842	3
tumor	469	335	496	344	595	842	3
se	499	335	508	344	595	842	3
puede	511	335	539	344	595	842	3
efectuar	142	347	177	356	595	842	3
mediante	182	347	223	356	595	842	3
injertos	228	347	261	356	595	842	3
óseos	266	347	291	356	595	842	3
autólogos	295	347	339	356	595	842	3
y	343	347	349	356	595	842	3
dispositivos	353	347	406	356	595	842	3
de	410	347	421	356	595	842	3
fijación	426	347	458	356	595	842	3
interna.	463	347	497	356	595	842	3
Una	501	347	519	356	595	842	3
vez	524	347	539	356	595	842	3
consolidada,	142	359	198	368	595	842	3
la	204	359	212	368	595	842	3
extremidad	219	359	270	368	595	842	3
es	277	359	286	368	595	842	3
tan	293	359	307	368	595	842	3
durable	314	359	348	368	595	842	3
como	355	359	380	368	595	842	3
un	387	359	398	368	595	842	3
miembro	405	359	445	368	595	842	3
normal,	452	359	487	368	595	842	3
pero	493	359	514	368	595	842	3
este	521	359	539	368	595	842	3
procedimiento	142	371	207	380	595	842	3
presenta	213	371	251	380	595	842	3
complicaciones	257	371	326	380	595	842	3
de	332	371	343	380	595	842	3
pérdida	349	371	383	380	595	842	3
de	390	371	401	380	595	842	3
movimiento,	407	371	463	380	595	842	3
un	469	371	480	380	595	842	3
período	487	371	521	380	595	842	3
de	528	371	539	380	595	842	3
consolidación	142	383	203	392	595	842	3
prolongado	211	383	263	392	595	842	3
y	270	383	276	392	595	842	3
fracturas	283	383	322	392	595	842	3
tardías.	330	383	362	392	595	842	3
Estos	370	383	393	392	595	842	3
problemas	401	383	447	392	595	842	3
aumentan	455	383	499	392	595	842	3
con	507	383	523	392	595	842	3
la	531	383	539	392	595	842	3
quimioterapia	142	395	204	404	595	842	3
y	207	395	212	404	595	842	3
la	215	395	223	404	595	842	3
irradiación	226	395	275	404	595	842	3
postoperatorias	278	395	347	404	595	842	3
(4).	350	395	366	404	595	842	3
En	164	413	176	422	595	842	3
el	181	413	189	422	595	842	3
caso	193	413	213	422	595	842	3
de	218	413	229	422	595	842	3
reemplazos	233	413	287	422	595	842	3
con	292	413	309	422	595	842	3
aloinjerto,	314	413	363	422	595	842	3
al	367	413	375	422	595	842	3
igual	380	413	402	422	595	842	3
que	406	413	423	422	595	842	3
en	428	413	439	422	595	842	3
las	443	413	455	422	595	842	3
artrodesis,	460	413	506	422	595	842	3
puede	511	413	539	422	595	842	3
haber	142	425	167	434	595	842	3
un	171	425	183	434	595	842	3
período	186	425	221	434	595	842	3
de	225	425	236	434	595	842	3
consolidación	240	425	301	434	595	842	3
prolongado,	305	425	360	434	595	842	3
fracturas	363	425	402	434	595	842	3
tardías	406	425	435	434	595	842	3
o	439	425	445	434	595	842	3
colapso	449	425	483	434	595	842	3
subcondral,	487	425	539	434	595	842	3
que	142	437	158	446	595	842	3
exigen	162	437	191	446	595	842	3
el	194	437	202	446	595	842	3
reemplazo	206	437	252	446	595	842	3
articular	255	437	292	446	595	842	3
total.	295	437	318	446	595	842	3
En	164	455	176	464	595	842	3
el	179	455	186	464	595	842	3
caso	189	455	209	464	595	842	3
de	211	455	222	464	595	842	3
reemplazo	224	455	274	464	595	842	3
endoprotésico	276	455	344	464	595	842	3
a	346	455	352	464	595	842	3
medida,	354	455	392	464	595	842	3
se	394	455	403	464	595	842	3
preserva	406	455	444	464	595	842	3
la	446	455	454	464	595	842	3
función,	457	455	493	464	595	842	3
la	495	455	503	464	595	842	3
estética	505	455	539	464	595	842	3
y	142	467	147	476	595	842	3
la	151	467	159	476	595	842	3
longitud	163	467	200	476	595	842	3
del	204	467	218	476	595	842	3
miembro	222	467	262	476	595	842	3
y	266	467	271	476	595	842	3
requiere	275	467	312	476	595	842	3
un	316	467	328	476	595	842	3
breve	332	467	357	476	595	842	3
tiempo	361	467	392	476	595	842	3
de	396	467	407	476	595	842	3
consolidación,	411	467	475	476	595	842	3
que	479	467	496	476	595	842	3
no	500	467	511	476	595	842	3
se	515	467	525	476	595	842	3
ve	529	467	539	476	595	842	3
afectado	142	479	179	488	595	842	3
por	185	479	200	488	595	842	3
la	206	479	214	488	595	842	3
terapia	219	479	250	488	595	842	3
coadyuvante	256	479	312	488	595	842	3
postoperatoria.	318	479	385	488	595	842	3
Así,	390	479	407	488	595	842	3
la	412	479	420	488	595	842	3
rehabilitación	425	479	486	488	595	842	3
puede	492	479	520	488	595	842	3
ser	525	479	539	488	595	842	3
precoz.	142	491	174	500	595	842	3
Sin	179	491	192	500	595	842	3
embargo,	197	491	239	500	595	842	3
se	243	491	253	500	595	842	3
desconoce	257	491	304	500	595	842	3
la	309	491	317	500	595	842	3
durabilidad	322	491	373	500	595	842	3
de	377	491	388	500	595	842	3
la	393	491	401	500	595	842	3
fijación	406	491	438	500	595	842	3
y	443	491	448	500	595	842	3
existe	453	491	479	500	595	842	3
el	483	491	491	500	595	842	3
riesgo	496	491	523	500	595	842	3
de	528	491	539	500	595	842	3
fractura	142	503	176	512	595	842	3
por	180	503	195	512	595	842	3
fatiga	199	503	224	512	595	842	3
del	227	503	241	512	595	842	3
metal,	245	503	272	512	595	842	3
aunque	275	503	308	512	595	842	3
las	312	503	324	512	595	842	3
prótesis	328	503	363	512	595	842	3
pueden	367	503	400	512	595	842	3
ser	404	503	417	512	595	842	3
revisadas	421	503	462	512	595	842	3
sin	465	503	478	512	595	842	3
dificultad	482	503	524	512	595	842	3
en	528	503	539	512	595	842	3
caso	142	515	161	524	595	842	3
de	165	515	175	524	595	842	3
que	179	515	195	524	595	842	3
sobrevengan	198	515	255	524	595	842	3
problemas	258	515	305	524	595	842	3
(3).	308	515	324	524	595	842	3
VALORACIÓN	142	531	199	541	595	842	3
DE	202	531	213	541	595	842	3
LOS	215	531	232	541	595	842	3
FACTORES	234	531	277	541	595	842	3
RELACIONADOS	280	531	348	541	595	842	3
CON	351	531	373	541	595	842	3
EL	376	531	384	541	595	842	3
PROPIO	387	531	418	541	595	842	3
PACIENTE	421	531	461	541	595	842	3
Estado	164	547	194	556	595	842	3
general	197	547	230	556	595	842	3
del	233	547	247	556	595	842	3
paciente	250	547	288	556	595	842	3
o	291	547	296	556	595	842	3
capacidad	299	547	344	556	595	842	3
de	347	547	358	556	595	842	3
valerse	361	547	392	556	595	842	3
por	395	547	410	556	595	842	3
sí	413	547	420	556	595	842	3
mismo.	423	547	456	556	595	842	3
Nos	459	547	476	556	595	842	3
lo	479	547	487	556	595	842	3
aportará	490	547	528	556	595	842	3
la	531	547	539	556	595	842	3
aplicación	142	559	187	568	595	842	3
de	191	559	202	568	595	842	3
las	206	559	218	568	595	842	3
escalas	223	559	254	568	595	842	3
más	258	559	275	568	595	842	3
utilizadas,	280	559	324	568	595	842	3
como	328	559	353	568	595	842	3
son	357	559	373	568	595	842	3
las	377	559	389	568	595	842	3
de	393	559	404	568	595	842	3
Karnofsky	408	559	454	568	595	842	3
(Tabla	458	559	486	568	595	842	3
I)	490	559	497	568	595	842	3
y	502	559	507	568	595	842	3
ECOG	511	559	539	568	595	842	3
(Eastern	142	571	178	580	595	842	3
Cooperative	182	571	235	580	595	842	3
Oncology	238	571	282	580	595	842	3
Group)	285	571	317	580	595	842	3
(Tabla	320	571	348	580	595	842	3
II)	351	571	362	580	595	842	3
(3).	365	571	381	580	595	842	3
VALORACIÓN	142	587	199	597	595	842	3
DE	202	587	213	597	595	842	3
LAS	215	587	230	597	595	842	3
SECUELAS	233	587	275	597	595	842	3
DERIVADAS	278	587	324	597	595	842	3
DE	327	587	338	597	595	842	3
LOS	340	587	357	597	595	842	3
PRINCIPALES	359	587	410	597	595	842	3
TRATAMIENTOS	413	587	477	597	595	842	3
ONCOLÓGICOS	142	598	211	607	595	842	3
Secuelas	142	612	178	623	595	842	3
de	181	612	191	623	595	842	3
la	194	612	202	623	595	842	3
cirugía	205	612	233	623	595	842	3
del	236	612	249	623	595	842	3
tumor	252	612	274	623	595	842	3
primario	277	612	312	623	595	842	3
—	164	628	174	638	595	842	3
Principales	179	628	228	638	595	842	3
amputaciones	232	628	293	638	595	842	3
en	296	628	307	638	595	842	3
el	311	628	319	638	595	842	3
miembro	322	628	362	638	595	842	3
inferior:	365	628	401	638	595	842	3
•	179	643	184	653	595	842	3
Amputación	189	643	247	653	595	842	3
transmetatarsiana	250	643	336	653	595	842	3
:	336	643	339	653	595	842	3
no	342	643	354	653	595	842	3
se	357	643	367	653	595	842	3
requerirá	370	643	411	653	595	842	3
una	415	643	431	653	595	842	3
prótesis	435	643	470	653	595	842	3
especial,	474	643	512	653	595	842	3
basta	516	643	539	653	595	842	3
con	189	655	205	665	595	842	3
rellenar	208	655	242	665	595	842	3
el	245	655	253	665	595	842	3
hueco	257	655	284	665	595	842	3
del	287	655	301	665	595	842	3
zapato	304	655	333	665	595	842	3
con	336	655	353	665	595	842	3
una	356	655	372	665	595	842	3
almohadilla.	376	655	430	665	595	842	3
•	179	670	184	680	595	842	3
Amputación	189	670	247	680	595	842	3
de	251	670	262	680	595	842	3
Syme	267	670	292	680	595	842	3
(amputa	296	670	333	680	595	842	3
tibia	338	670	357	680	595	842	3
y	361	670	366	680	595	842	3
peroné	371	670	402	680	595	842	3
a	406	670	411	680	595	842	3
nivel	416	670	437	680	595	842	3
de	441	670	452	680	595	842	3
la	456	670	464	680	595	842	3
articulación	468	670	521	680	595	842	3
del	525	670	539	680	595	842	3
tobillo,	189	682	220	692	595	842	3
por	222	682	238	692	595	842	3
encima	240	682	272	692	595	842	3
de	275	682	286	692	595	842	3
los	288	682	301	692	595	842	3
maleolos)	303	682	347	692	595	842	3
permite	349	682	384	692	595	842	3
conservar	386	682	430	692	595	842	3
la	432	682	440	692	595	842	3
longitud	442	682	480	692	595	842	3
del	482	682	496	692	595	842	3
miembro	498	682	539	692	595	842	3
inferior	189	694	222	704	595	842	3
y	224	694	229	704	595	842	3
la	231	694	239	704	595	842	3
conservación	241	694	300	704	595	842	3
de	302	694	313	704	595	842	3
un	315	694	327	704	595	842	3
punto	329	694	356	704	595	842	3
de	358	694	369	704	595	842	3
apoyo	371	694	398	704	595	842	3
vivo.	401	694	422	704	595	842	3
Las	424	694	438	704	595	842	3
prótesis	440	694	475	704	595	842	3
han	478	694	494	704	595	842	3
mejorado	497	694	539	704	595	842	3
y	189	706	194	716	595	842	3
permiten	198	706	238	716	595	842	3
un	241	706	253	716	595	842	3
buen	257	706	279	716	595	842	3
encaje.	283	706	314	716	595	842	3
La	317	706	327	716	595	842	3
marcha	331	706	363	716	595	842	3
puede	367	706	395	716	595	842	3
realizarse	398	706	441	716	595	842	3
con	444	706	460	716	595	842	3
una	464	706	481	716	595	842	3
simple	484	706	514	716	595	842	3
copa	517	706	539	716	595	842	3
con	189	718	205	728	595	842	3
un	211	718	222	728	595	842	3
tacón	228	718	252	728	595	842	3
adaptado.	258	718	302	728	595	842	3
También	307	718	346	728	595	842	3
puede	352	718	379	728	595	842	3
practicarse	385	718	434	728	595	842	3
una	439	718	456	728	595	842	3
prótesis	462	718	497	728	595	842	3
con	503	718	519	728	595	842	3
pie	525	718	539	728	595	842	3
adaptado,	189	730	233	740	595	842	3
lo	237	730	246	740	595	842	3
que	251	730	267	740	595	842	3
proporciona	272	730	327	740	595	842	3
un	332	730	343	740	595	842	3
mejor	348	730	374	740	595	842	3
resultado	378	730	420	740	595	842	3
estético;	425	730	461	740	595	842	3
es	466	730	475	740	595	842	3
muy	480	730	499	740	595	842	3
fácil	504	730	523	740	595	842	3
de	528	730	539	740	595	842	3
poner	189	742	215	752	595	842	3
y	218	742	223	752	595	842	3
quitar	227	742	253	752	595	842	3
y	256	742	261	752	595	842	3
permite	264	742	299	752	595	842	3
realizar	302	742	335	752	595	842	3
un	338	742	350	752	595	842	3
trabajo	353	742	384	752	595	842	3
pesado	387	742	419	752	595	842	3
sin	422	742	435	752	595	842	3
problemas.	438	742	488	752	595	842	3
Valoración	372	779	409	788	595	842	3
de	411	779	420	788	595	842	3
la	423	779	429	788	595	842	3
incapacidad	432	779	475	788	595	842	3
del	478	779	488	788	595	842	3
osteosarcoma	491	779	539	788	595	842	3
en	437	789	445	798	595	842	3
pacientes	447	789	480	798	595	842	3
en	483	789	491	798	595	842	3
edad	493	789	511	798	595	842	3
laboral	514	789	539	798	595	842	3
Susana	277	799	301	808	595	842	3
Álvarez	303	799	328	808	595	842	3
Gómez,	331	799	358	808	595	842	3
José	360	799	373	808	595	842	3
Laureano	376	799	406	808	595	842	3
González	408	799	441	808	595	842	3
Pulido,	443	799	466	808	595	842	3
Piedad	468	799	491	808	595	842	3
López	494	799	513	808	595	842	3
Roldán	516	799	539	808	595	842	3
87	550	779	562	790	595	842	3
Enero	57	25	77	34	595	842	4
-	79	25	81	34	595	842	4
marzo	83	25	105	34	595	842	4
2010	108	25	127	34	595	842	4
Med	374	25	389	34	595	842	4
Segur	391	25	411	34	595	842	4
Trab	413	25	427	34	595	842	4
(Internet)	429	25	457	34	595	842	4
2010;	460	25	481	34	595	842	4
56	483	25	493	34	595	842	4
(218):	495	25	516	34	595	842	4
85-92	518	25	538	34	595	842	4
MEDICINA	228	36	269	44	595	842	4
y	270	36	273	44	595	842	4
SEGURIDAD	274	36	321	44	595	842	4
del	322	35	334	44	595	842	4
trabajo	336	35	367	44	595	842	4
•	179	76	184	86	595	842	4
Amputación	189	76	247	86	595	842	4
por	250	76	266	86	595	842	4
debajo	269	76	301	86	595	842	4
de	304	76	315	86	595	842	4
la	318	76	327	86	595	842	4
rodilla:	330	76	364	86	595	842	4
la	367	76	375	86	595	842	4
prótesis	378	76	413	86	595	842	4
habitual	416	76	452	86	595	842	4
es	455	76	465	86	595	842	4
de	468	76	479	86	595	842	4
contacto	482	76	519	86	595	842	4
con	522	76	539	86	595	842	4
apoyo	189	88	216	98	595	842	4
en	219	88	230	98	595	842	4
tendón	233	88	264	98	595	842	4
rotuliano	267	88	307	98	595	842	4
y	310	88	315	98	595	842	4
cóndilos	318	88	356	98	595	842	4
tibiales.	359	88	393	98	595	842	4
El	396	88	404	98	595	842	4
paciente	407	88	445	98	595	842	4
puede	448	88	475	98	595	842	4
salir	478	88	497	98	595	842	4
andando	500	88	539	98	595	842	4
del	189	100	202	110	595	842	4
hospital	206	100	241	110	595	842	4
en	244	100	255	110	595	842	4
un	258	100	270	110	595	842	4
80%	273	100	292	110	595	842	4
de	295	100	306	110	595	842	4
los	309	100	322	110	595	842	4
casos	325	100	349	110	595	842	4
en	352	100	363	110	595	842	4
4-5	366	100	380	110	595	842	4
semanas.	383	100	424	110	595	842	4
•	179	115	184	125	595	842	4
Amputación	189	115	247	125	595	842	4
por	253	115	269	125	595	842	4
encima	275	115	309	125	595	842	4
de	315	115	327	125	595	842	4
la	333	115	341	125	595	842	4
rodilla:	347	115	382	125	595	842	4
la	388	115	396	125	595	842	4
rehabilitación	402	115	463	125	595	842	4
es	469	115	478	125	595	842	4
difícil	484	115	509	125	595	842	4
y	515	115	520	125	595	842	4
las	527	115	539	125	595	842	4
probabilidades	189	127	255	137	595	842	4
de	257	127	268	137	595	842	4
conseguir	270	127	314	137	595	842	4
la	316	127	324	137	595	842	4
marcha	326	127	358	137	595	842	4
son	361	127	376	137	595	842	4
menores	379	127	417	137	595	842	4
que	419	127	436	137	595	842	4
en	438	127	449	137	595	842	4
los	451	127	464	137	595	842	4
casos	466	127	490	137	595	842	4
anteriores,	492	127	539	137	595	842	4
teniendo	189	139	228	149	595	842	4
que	231	139	248	149	595	842	4
usar	251	139	270	149	595	842	4
una	273	139	290	149	595	842	4
silla	293	139	310	149	595	842	4
de	314	139	325	149	595	842	4
ruedas.	328	139	360	149	595	842	4
—	164	157	174	167	595	842	4
Principales	179	157	228	167	595	842	4
amputaciones	232	157	293	167	595	842	4
en	296	157	307	167	595	842	4
miembro	311	157	351	167	595	842	4
superior:	354	157	394	167	595	842	4
La	164	172	175	182	595	842	4
sustitución	182	172	230	182	595	842	4
protésica	237	172	278	182	595	842	4
es	285	172	294	182	595	842	4
menos	302	172	331	182	595	842	4
satisfactoria	339	172	391	182	595	842	4
que	399	172	415	182	595	842	4
en	423	172	434	182	595	842	4
el	441	172	449	182	595	842	4
miembro	456	172	496	182	595	842	4
inferior,	504	172	539	182	595	842	4
fundamentalmente	142	184	225	194	595	842	4
por	230	184	245	194	595	842	4
la	249	184	257	194	595	842	4
complejidad	262	184	316	194	595	842	4
de	321	184	332	194	595	842	4
las	336	184	348	194	595	842	4
funciones	352	184	396	194	595	842	4
que	400	184	417	194	595	842	4
realiza	421	184	450	194	595	842	4
este	455	184	472	194	595	842	4
miembro.	477	184	519	194	595	842	4
Los	523	184	539	194	595	842	4
dispositivos	142	196	194	206	595	842	4
protésicos	198	196	243	206	595	842	4
sólo	247	196	266	206	595	842	4
son	270	196	285	206	595	842	4
capaces	289	196	324	206	595	842	4
de	328	196	339	206	595	842	4
realizar	343	196	375	206	595	842	4
algunos	379	196	414	206	595	842	4
movimientos	418	196	475	206	595	842	4
muy	479	196	499	206	595	842	4
simples.	503	196	539	206	595	842	4
Así,	142	208	158	218	595	842	4
existe	161	208	186	218	595	842	4
la	189	208	197	218	595	842	4
llamada	200	208	235	218	595	842	4
prótesis	238	208	276	218	595	842	4
de	279	208	290	218	595	842	4
trabajo,	293	208	329	218	595	842	4
que	332	208	349	218	595	842	4
puede	351	208	379	218	595	842	4
realizar	382	208	415	218	595	842	4
función	418	208	452	218	595	842	4
de	455	208	466	218	595	842	4
pinza	468	208	493	218	595	842	4
y	496	208	501	218	595	842	4
gancho,	504	208	539	218	595	842	4
aunque	142	220	175	230	595	842	4
es	179	220	188	230	595	842	4
antiestética.	193	220	245	230	595	842	4
En	249	220	261	230	595	842	4
la	265	220	272	230	595	842	4
prótesis	277	220	315	230	595	842	4
funcional,	319	220	366	230	595	842	4
el	370	220	378	230	595	842	4
funcionamiento	382	220	452	230	595	842	4
es	456	220	466	230	595	842	4
desencadenado	470	220	539	230	595	842	4
por	142	232	157	242	595	842	4
un	160	232	172	242	595	842	4
estímulo	175	232	213	242	595	842	4
muscular	216	232	256	242	595	842	4
del	259	232	273	242	595	842	4
muñón	276	232	307	242	595	842	4
de	310	232	321	242	595	842	4
amputación,	324	232	379	242	595	842	4
que	382	232	398	242	595	842	4
origina	401	232	433	242	595	842	4
la	435	232	443	242	595	842	4
puesta	446	232	475	242	595	842	4
en	478	232	489	242	595	842	4
marcha	492	232	525	242	595	842	4
de	528	232	539	242	595	842	4
un	142	244	153	254	595	842	4
dispositivo	156	244	204	254	595	842	4
eléctrico	207	244	245	254	595	842	4
o	248	244	253	254	595	842	4
neumático,	256	244	305	254	595	842	4
que,	308	244	327	254	595	842	4
a	330	244	335	254	595	842	4
su	337	244	347	254	595	842	4
vez,	350	244	368	254	595	842	4
activa	370	244	396	254	595	842	4
la	398	244	406	254	595	842	4
prótesis.	409	244	447	254	595	842	4
La	449	244	459	254	595	842	4
prótesis	462	244	500	254	595	842	4
estética	503	244	539	254	595	842	4
trata	142	256	162	266	595	842	4
de	164	256	175	266	595	842	4
imitar	178	256	204	266	595	842	4
–del	206	256	225	266	595	842	4
modo	228	256	254	266	595	842	4
mas	256	256	274	266	595	842	4
perfecto–	277	256	318	266	595	842	4
la	321	256	329	266	595	842	4
parte	331	256	355	266	595	842	4
del	357	256	371	266	595	842	4
miembro	374	256	414	266	595	842	4
amputada.	416	256	463	266	595	842	4
La	465	256	475	266	595	842	4
utilidad	478	256	512	266	595	842	4
viene	515	256	539	266	595	842	4
dada	142	268	163	278	595	842	4
por	166	268	182	278	595	842	4
la	185	268	193	278	595	842	4
movilidad	196	268	240	278	595	842	4
de	244	268	254	278	595	842	4
las	258	268	270	278	595	842	4
articulaciones	273	268	334	278	595	842	4
reales	338	268	364	278	595	842	4
existentes.	367	268	413	278	595	842	4
Así:	416	268	433	278	595	842	4
•	179	286	184	296	595	842	4
Amputación	189	286	246	296	595	842	4
en	249	286	260	296	595	842	4
la	263	286	271	296	595	842	4
muñeca:	274	286	313	296	595	842	4
conserva	315	286	354	296	595	842	4
la	357	286	365	296	595	842	4
pronación	368	286	412	296	595	842	4
del	415	286	428	296	595	842	4
antebrazo,	431	286	477	296	595	842	4
es	480	286	489	296	595	842	4
útil	492	286	506	296	595	842	4
para	509	286	528	296	595	842	4
la	531	286	539	296	595	842	4
acción	189	298	217	308	595	842	4
de	220	298	231	308	595	842	4
presión	234	298	267	308	595	842	4
y	270	298	275	308	595	842	4
sostén,	278	298	309	308	595	842	4
incluso	311	298	343	308	595	842	4
sin	346	298	358	308	595	842	4
prótesis,	361	298	399	308	595	842	4
y	401	298	406	308	595	842	4
precisa	409	298	440	308	595	842	4
de	444	298	454	308	595	842	4
una	457	298	474	308	595	842	4
prótesis	477	298	511	308	595	842	4
corta.	514	298	539	308	595	842	4
•	179	313	184	323	595	842	4
Amputación	189	313	247	323	595	842	4
a	251	313	256	323	595	842	4
través	260	313	288	323	595	842	4
del	292	313	307	323	595	842	4
antebrazo:	311	313	361	323	595	842	4
si	365	313	372	323	595	842	4
es	376	313	385	323	595	842	4
por	389	313	404	323	595	842	4
el	409	313	416	323	595	842	4
tercio	420	313	446	323	595	842	4
inferior,	450	313	485	323	595	842	4
permite	488	313	523	323	595	842	4
un	527	313	539	323	595	842	4
buen	189	325	211	335	595	842	4
encaje	216	325	244	335	595	842	4
con	248	325	264	335	595	842	4
el	269	325	277	335	595	842	4
tipo	281	325	299	335	595	842	4
de	303	325	314	335	595	842	4
prótesis	319	325	354	335	595	842	4
de	358	325	369	335	595	842	4
la	373	325	381	335	595	842	4
desarticulación	386	325	453	335	595	842	4
de	457	325	468	335	595	842	4
la	473	325	480	335	595	842	4
muñeca,	485	325	522	335	595	842	4
así	527	325	539	335	595	842	4
como	189	337	213	347	595	842	4
un	217	337	229	347	595	842	4
aceptable	233	337	276	347	595	842	4
movimiento	280	337	333	347	595	842	4
de	337	337	348	347	595	842	4
pronosupinación	352	337	428	347	595	842	4
del	432	337	446	347	595	842	4
antebrazo.	450	337	496	347	595	842	4
El	500	337	509	347	595	842	4
mejor	513	337	539	347	595	842	4
nivel	189	349	210	359	595	842	4
lo	213	349	222	359	595	842	4
constituye	224	349	270	359	595	842	4
el	273	349	280	359	595	842	4
tercio	283	349	308	359	595	842	4
medio.	311	349	342	359	595	842	4
La	344	349	354	359	595	842	4
amputación	357	349	409	359	595	842	4
superior,	412	349	452	359	595	842	4
dejando	454	349	490	359	595	842	4
un	493	349	504	359	595	842	4
muñón	507	349	539	359	595	842	4
corto	189	361	212	371	595	842	4
del	215	361	229	371	595	842	4
antebrazo,	232	361	279	371	595	842	4
es	281	361	291	371	595	842	4
superior	294	361	331	371	595	842	4
a	334	361	339	371	595	842	4
la	342	361	350	371	595	842	4
desarticulación	353	361	421	371	595	842	4
del	424	361	437	371	595	842	4
codo.	441	361	465	371	595	842	4
Se	468	361	478	371	595	842	4
entiende	481	361	520	371	595	842	4
por	523	361	539	371	595	842	4
muñón	189	373	220	383	595	842	4
corto	224	373	247	383	595	842	4
aquél	251	373	276	383	595	842	4
que	280	373	296	383	595	842	4
es	300	373	310	383	595	842	4
inferior	314	373	347	383	595	842	4
al	351	373	358	383	595	842	4
30%	362	373	381	383	595	842	4
de	385	373	395	383	595	842	4
la	399	373	407	383	595	842	4
longitud	411	373	448	383	595	842	4
del	452	373	466	383	595	842	4
antebrazo.	470	373	517	383	595	842	4
Este	520	373	539	383	595	842	4
muñón	189	385	220	395	595	842	4
tan	224	385	238	395	595	842	4
corto	241	385	265	395	595	842	4
plantea	268	385	301	395	595	842	4
gran	304	385	324	395	595	842	4
dificultad	328	385	370	395	595	842	4
para	374	385	393	395	595	842	4
el	397	385	405	395	595	842	4
implante	408	385	447	395	595	842	4
de	451	385	462	395	595	842	4
una	465	385	482	395	595	842	4
prótesis,	486	385	523	395	595	842	4
así	527	385	539	395	595	842	4
como	189	397	213	407	595	842	4
para	217	397	237	407	595	842	4
la	240	397	248	407	595	842	4
flexión	252	397	283	407	595	842	4
de	286	397	297	407	595	842	4
la	301	397	309	407	595	842	4
articulación	312	397	364	407	595	842	4
que	368	397	385	407	595	842	4
permita	388	397	422	407	595	842	4
al	426	397	434	407	595	842	4
extremo	437	397	474	407	595	842	4
de	478	397	489	407	595	842	4
la	492	397	500	407	595	842	4
prótesis	504	397	539	407	595	842	4
alcanzar	189	409	225	419	595	842	4
la	229	409	236	419	595	842	4
boca	240	409	261	419	595	842	4
o	264	409	270	419	595	842	4
la	273	409	281	419	595	842	4
cara.	284	409	305	419	595	842	4
•	179	424	184	434	595	842	4
Desarticulación	189	424	264	434	595	842	4
del	268	424	283	434	595	842	4
codo:	287	424	313	434	595	842	4
tiene	317	424	339	434	595	842	4
una	344	424	360	434	595	842	4
clara	365	424	386	434	595	842	4
ventaja	391	424	422	434	595	842	4
sobre	427	424	451	434	595	842	4
la	456	424	463	434	595	842	4
amputación	468	424	520	434	595	842	4
del	525	424	539	434	595	842	4
brazo,	189	436	216	446	595	842	4
ya	221	436	231	446	595	842	4
que	236	436	252	446	595	842	4
la	257	436	265	446	595	842	4
paleta	270	436	297	446	595	842	4
del	302	436	315	446	595	842	4
húmero	320	436	355	446	595	842	4
permite	360	436	394	446	595	842	4
un	399	436	410	446	595	842	4
buen	415	436	438	446	595	842	4
encaje	442	436	471	446	595	842	4
en	475	436	486	446	595	842	4
la	491	436	499	446	595	842	4
prótesis	504	436	539	446	595	842	4
adecuada	189	448	231	458	595	842	4
y	237	448	242	458	595	842	4
la	248	448	256	458	595	842	4
rotación	262	448	298	458	595	842	4
del	304	448	318	458	595	842	4
húmero	324	448	359	458	595	842	4
puede	365	448	392	458	595	842	4
transmitirse	398	448	451	458	595	842	4
a	457	448	462	458	595	842	4
la	468	448	475	458	595	842	4
prótesis	481	448	516	458	595	842	4
con	522	448	539	458	595	842	4
estabilidad.	189	460	240	470	595	842	4
•	179	475	184	485	595	842	4
Amputación	189	475	247	485	595	842	4
del	251	475	266	485	595	842	4
brazo:	271	475	300	485	595	842	4
hay	305	475	321	485	595	842	4
que	325	475	342	485	595	842	4
procurar	347	475	385	485	595	842	4
que	390	475	406	485	595	842	4
la	411	475	419	485	595	842	4
colocación	423	475	471	485	595	842	4
de	476	475	487	485	595	842	4
la	491	475	499	485	595	842	4
prótesis	504	475	539	485	595	842	4
permita	189	487	223	497	595	842	4
tener	226	487	249	497	595	842	4
el	253	487	261	497	595	842	4
codo	264	487	286	497	595	842	4
al	289	487	297	497	595	842	4
mismo	301	487	330	497	595	842	4
nivel	334	487	355	497	595	842	4
que	359	487	375	497	595	842	4
en	379	487	390	497	595	842	4
el	393	487	401	497	595	842	4
lado	405	487	424	497	595	842	4
contralateral,	427	487	486	497	595	842	4
por	489	487	504	497	595	842	4
lo	508	487	516	497	595	842	4
que,	520	487	539	497	595	842	4
teniendo	189	499	228	509	595	842	4
en	231	499	242	509	595	842	4
cuenta	245	499	274	509	595	842	4
el	277	499	285	509	595	842	4
encaje	288	499	316	509	595	842	4
de	319	499	330	509	595	842	4
aquella,	333	499	368	509	595	842	4
debe	371	499	392	509	595	842	4
seccionarse	395	499	447	509	595	842	4
el	450	499	458	509	595	842	4
hueso	461	499	487	509	595	842	4
unos	490	499	512	509	595	842	4
4	515	499	520	509	595	842	4
cm.	523	499	539	509	595	842	4
por	189	511	204	521	595	842	4
encima	207	511	239	521	595	842	4
de	242	511	253	521	595	842	4
la	257	511	264	521	595	842	4
articulación.	268	511	322	521	595	842	4
La	164	529	175	539	595	842	4
amputación	177	529	230	539	595	842	4
alta	232	529	248	539	595	842	4
por	251	529	266	539	595	842	4
encima	269	529	301	539	595	842	4
del	304	529	317	539	595	842	4
pliegue	320	529	353	539	595	842	4
axilar	356	529	380	539	595	842	4
tiene	383	529	405	539	595	842	4
un	408	529	419	539	595	842	4
escaso	422	529	451	539	595	842	4
valor	454	529	476	539	595	842	4
funcional;	479	529	523	539	595	842	4
sin	526	529	539	539	595	842	4
embargo,	142	541	184	551	595	842	4
el	186	541	194	551	595	842	4
conservar	198	541	241	551	595	842	4
la	244	541	252	551	595	842	4
cabeza	255	541	285	551	595	842	4
humeral	288	541	325	551	595	842	4
proporciona	328	541	383	551	595	842	4
un	387	541	398	551	595	842	4
valor	401	541	424	551	595	842	4
más	427	541	445	551	595	842	4
estético.	448	541	484	551	595	842	4
En	164	559	176	569	595	842	4
definitiva,	179	559	223	569	595	842	4
el	226	559	234	569	595	842	4
nivel	237	559	260	569	595	842	4
de	263	559	274	569	595	842	4
amputación	277	559	333	569	595	842	4
es	336	559	346	569	595	842	4
un	349	559	361	569	595	842	4
tema	364	559	387	569	595	842	4
capital	390	559	422	569	595	842	4
en	425	559	436	569	595	842	4
la	439	559	447	569	595	842	4
valoración	450	559	500	569	595	842	4
de	503	559	514	569	595	842	4
todo	517	559	539	569	595	842	4
amputado.	142	571	192	581	595	842	4
En	195	571	207	581	595	842	4
el	210	571	218	581	595	842	4
caso	221	571	241	581	595	842	4
que	244	571	261	581	595	842	4
nos	264	571	280	581	595	842	4
ocupa,	283	571	313	581	595	842	4
donde	316	571	344	581	595	842	4
las	347	571	360	581	595	842	4
amputaciones	363	571	424	581	595	842	4
más	428	571	445	581	595	842	4
frecuentes	449	571	495	581	595	842	4
van	498	571	514	581	595	842	4
a	517	571	522	581	595	842	4
ser	525	571	539	581	595	842	4
en	142	583	153	593	595	842	4
el	157	583	165	593	595	842	4
miembro	169	583	209	593	595	842	4
inferior,	213	583	248	593	595	842	4
debemos	252	583	293	593	595	842	4
tener	297	583	320	593	595	842	4
en	324	583	335	593	595	842	4
cuenta	339	583	368	593	595	842	4
que	373	583	389	593	595	842	4
la	394	583	401	593	595	842	4
amputación	406	583	458	593	595	842	4
por	462	583	477	593	595	842	4
debajo	482	583	511	593	595	842	4
de	516	583	527	593	595	842	4
la	531	583	539	593	595	842	4
rodilla	142	595	170	605	595	842	4
supone	174	595	206	605	595	842	4
un	210	595	221	605	595	842	4
incremento	225	595	275	605	595	842	4
del	279	595	292	605	595	842	4
gasto	296	595	319	605	595	842	4
energético	323	595	369	605	595	842	4
de	373	595	383	605	595	842	4
un	387	595	399	605	595	842	4
10%,	402	595	423	605	595	842	4
equivalente	426	595	477	605	595	842	4
a	481	595	486	605	595	842	4
una	489	595	506	605	595	842	4
simple	509	595	539	605	595	842	4
anquilosis	142	607	187	617	595	842	4
del	192	607	205	617	595	842	4
tobillo.	210	607	242	617	595	842	4
La	246	607	257	617	595	842	4
amputación	262	607	314	617	595	842	4
por	319	607	334	617	595	842	4
el	339	607	347	617	595	842	4
muslo	352	607	379	617	595	842	4
en	384	607	395	617	595	842	4
pacientes	400	607	442	617	595	842	4
de	447	607	458	617	595	842	4
edad	463	607	484	617	595	842	4
supone	489	607	522	617	595	842	4
un	527	607	539	617	595	842	4
incremento	142	619	192	629	595	842	4
del	198	619	212	629	595	842	4
25	217	619	228	629	595	842	4
al	234	619	242	629	595	842	4
100%.	247	619	274	629	595	842	4
Este	279	619	297	629	595	842	4
aumento	303	619	342	629	595	842	4
de	348	619	359	629	595	842	4
energía	364	619	397	629	595	842	4
al	403	619	411	629	595	842	4
andar	417	619	442	629	595	842	4
viene	448	619	472	629	595	842	4
dado	477	619	500	629	595	842	4
por	505	619	521	629	595	842	4
las	527	619	539	629	595	842	4
oscilaciones	142	631	195	641	595	842	4
del	199	631	213	641	595	842	4
tronco	217	631	246	641	595	842	4
al	250	631	258	641	595	842	4
caminar.	262	631	300	641	595	842	4
Una	303	631	321	641	595	842	4
amputación	325	631	377	641	595	842	4
transmetatarsiana	382	631	460	641	595	842	4
bilateral	464	631	500	641	595	842	4
permite	504	631	539	641	595	842	4
una	142	643	158	653	595	842	4
marcha	161	643	194	653	595	842	4
correcta	197	643	233	653	595	842	4
con	236	643	252	653	595	842	4
una	255	643	272	653	595	842	4
prótesis	275	643	310	653	595	842	4
de	313	643	324	653	595	842	4
pie.	327	643	343	653	595	842	4
Una	346	643	364	653	595	842	4
amputación	367	643	419	653	595	842	4
bilateral	422	643	458	653	595	842	4
de	461	643	472	653	595	842	4
ambos	475	643	504	653	595	842	4
muslos	507	643	539	653	595	842	4
supone	142	655	174	665	595	842	4
una	177	655	194	665	595	842	4
reducción	196	655	240	665	595	842	4
del	243	655	257	665	595	842	4
paciente	259	655	297	665	595	842	4
a	299	655	304	665	595	842	4
una	307	655	323	665	595	842	4
silla	326	655	344	665	595	842	4
de	346	655	357	665	595	842	4
ruedas	360	655	390	665	595	842	4
en	392	655	403	665	595	842	4
más	406	655	423	665	595	842	4
del	426	655	440	665	595	842	4
80%	442	655	460	665	595	842	4
de	463	655	474	665	595	842	4
los	477	655	489	665	595	842	4
casos.	492	655	519	665	595	842	4
Una	521	655	539	665	595	842	4
amputación	142	667	194	677	595	842	4
por	197	667	212	677	595	842	4
debajo	215	667	245	677	595	842	4
de	248	667	259	677	595	842	4
la	262	667	270	677	595	842	4
rodilla	273	667	301	677	595	842	4
de	304	667	315	677	595	842	4
un	318	667	330	677	595	842	4
lado	333	667	352	677	595	842	4
y	355	667	360	677	595	842	4
por	363	667	378	677	595	842	4
el	381	667	389	677	595	842	4
muslo	392	667	419	677	595	842	4
contralateral	422	667	478	677	595	842	4
tiene	481	667	503	677	595	842	4
un	506	667	517	677	595	842	4
30%	520	667	539	677	595	842	4
de	142	679	153	689	595	842	4
probabilidad	156	679	213	689	595	842	4
de	216	679	227	689	595	842	4
caminar	230	679	266	689	595	842	4
con	269	679	285	689	595	842	4
prótesis	288	679	323	689	595	842	4
(5).	326	679	342	689	595	842	4
Por	164	697	180	707	595	842	4
tanto,	185	697	210	707	595	842	4
la	215	697	223	707	595	842	4
capacidad	228	697	273	707	595	842	4
de	278	697	289	707	595	842	4
adaptación	294	697	343	707	595	842	4
al	348	697	356	707	595	842	4
trabajo	361	697	392	707	595	842	4
o	397	697	403	707	595	842	4
la	408	697	416	707	595	842	4
necesidad	421	697	466	707	595	842	4
de	471	697	482	707	595	842	4
cambiar	487	697	522	707	595	842	4
de	528	697	539	707	595	842	4
profesión	142	709	184	719	595	842	4
van	187	709	203	719	595	842	4
a	206	709	211	719	595	842	4
depender	214	709	257	719	595	842	4
del	260	709	274	719	595	842	4
déficit	277	709	304	719	595	842	4
producido	308	709	354	719	595	842	4
(amputación	357	709	413	719	595	842	4
alta	416	709	432	719	595	842	4
o	435	709	441	719	595	842	4
baja),	444	709	468	719	595	842	4
de	471	709	482	719	595	842	4
la	485	709	493	719	595	842	4
profesión	496	709	539	719	595	842	4
previa	142	721	169	731	595	842	4
(ejercicio	174	721	215	731	595	842	4
físico,	220	721	246	731	595	842	4
habilidad,	251	721	295	731	595	842	4
aspecto	300	721	334	731	595	842	4
estético),	338	721	379	731	595	842	4
de	383	721	394	731	595	842	4
la	399	721	407	731	595	842	4
voluntad	412	721	450	731	595	842	4
del	455	721	469	731	595	842	4
sujeto	474	721	500	731	595	842	4
y	505	721	510	731	595	842	4
de	515	721	526	731	595	842	4
la	531	721	539	731	595	842	4
habilidad	142	733	183	743	595	842	4
de	187	733	197	743	595	842	4
los	201	733	213	743	595	842	4
médicos	217	733	253	743	595	842	4
encargados	257	733	307	743	595	842	4
de	310	733	321	743	595	842	4
la	324	733	332	743	595	842	4
rehabilitación	335	733	396	743	595	842	4
(16).	400	733	420	743	595	842	4
Valoración	372	779	409	788	595	842	4
de	411	779	420	788	595	842	4
la	423	779	429	788	595	842	4
incapacidad	432	779	475	788	595	842	4
del	478	779	488	788	595	842	4
osteosarcoma	491	779	539	788	595	842	4
en	437	789	445	798	595	842	4
pacientes	447	789	480	798	595	842	4
en	483	789	491	798	595	842	4
edad	493	789	511	798	595	842	4
laboral	514	789	539	798	595	842	4
Susana	277	799	301	808	595	842	4
Álvarez	303	799	328	808	595	842	4
Gómez,	331	799	358	808	595	842	4
José	360	799	373	808	595	842	4
Laureano	376	799	406	808	595	842	4
González	408	799	441	808	595	842	4
Pulido,	443	799	466	808	595	842	4
Piedad	468	799	491	808	595	842	4
López	494	799	513	808	595	842	4
Roldán	516	799	539	808	595	842	4
88	550	779	562	790	595	842	4
Enero	57	25	77	34	595	842	5
-	79	25	81	34	595	842	5
marzo	83	25	105	34	595	842	5
2010	108	25	127	34	595	842	5
Med	374	25	389	34	595	842	5
Segur	391	25	411	34	595	842	5
Trab	413	25	427	34	595	842	5
(Internet)	429	25	457	34	595	842	5
2010;	460	25	481	34	595	842	5
56	483	25	493	34	595	842	5
(218):	495	25	516	34	595	842	5
85-92	518	25	538	34	595	842	5
MEDICINA	228	36	269	44	595	842	5
y	270	36	273	44	595	842	5
SEGURIDAD	274	36	321	44	595	842	5
del	322	35	334	44	595	842	5
trabajo	336	35	367	44	595	842	5
—	164	76	174	86	595	842	5
Patología	179	76	221	86	595	842	5
del	224	76	238	86	595	842	5
muñón	241	76	272	86	595	842	5
de	276	76	287	86	595	842	5
la	290	76	298	86	595	842	5
operación	301	76	345	86	595	842	5
Habrá	164	91	191	101	595	842	5
que	196	91	213	101	595	842	5
valorar	218	91	248	101	595	842	5
la	254	91	261	101	595	842	5
posible	267	91	298	101	595	842	5
existencia	304	91	347	101	595	842	5
de	352	91	363	101	595	842	5
un	368	91	379	101	595	842	5
muñón	385	91	418	101	595	842	5
defectuoso	423	91	473	101	595	842	5
(por	479	91	497	101	595	842	5
defectos	503	91	539	101	595	842	5
cutáneos,	142	103	183	113	595	842	5
óseos,	184	103	212	113	595	842	5
de	213	103	224	113	595	842	5
partes	226	103	253	113	595	842	5
blandas	255	103	288	113	595	842	5
o	290	103	296	113	595	842	5
articulares)	298	103	346	113	595	842	5
o	348	103	354	113	595	842	5
de	356	103	367	113	595	842	5
un	369	103	380	113	595	842	5
muñón	382	103	415	113	595	842	5
doloroso	417	103	458	113	595	842	5
(con	460	103	480	113	595	842	5
las	481	103	493	113	595	842	5
siguientes	495	103	539	113	595	842	5
formas	142	115	172	125	595	842	5
clínicas:	175	115	209	125	595	842	5
neuroma	212	115	251	125	595	842	5
doloroso,	254	115	295	125	595	842	5
miembro	298	115	337	125	595	842	5
fantasma	340	115	379	125	595	842	5
doloroso	382	115	421	125	595	842	5
o	423	115	429	125	595	842	5
causalgia)	432	115	475	125	595	842	5
(5).	478	115	493	125	595	842	5
—	164	133	174	143	595	842	5
Evaluación	179	133	228	143	595	842	5
de	231	133	242	143	595	842	5
las	245	133	257	143	595	842	5
Amputaciones:	260	133	326	143	595	842	5
Escala	329	133	357	143	595	842	5
de	360	133	371	143	595	842	5
Mélennec	374	133	417	143	595	842	5
(miembro	420	133	464	143	595	842	5
inferior).	467	133	506	143	595	842	5
•	179	148	185	158	595	842	5
Amputación	190	148	244	158	595	842	5
de	247	148	258	158	595	842	5
ambos	261	148	290	158	595	842	5
muslos:	293	148	327	158	595	842	5
75%	330	148	349	158	595	842	5
•	179	161	185	171	595	842	5
Amputación	190	161	244	171	595	842	5
de	247	161	258	171	595	842	5
ambas	261	161	289	171	595	842	5
piernas:	293	161	328	171	595	842	5
60%	331	161	349	171	595	842	5
•	179	174	185	184	595	842	5
Amputación	190	174	244	184	595	842	5
a	247	174	252	184	595	842	5
nivel	255	174	276	184	595	842	5
de	280	174	291	184	595	842	5
cadera:	294	174	326	184	595	842	5
60%	329	174	347	184	595	842	5
•	179	187	185	197	595	842	5
Amputación	190	187	244	197	595	842	5
a	247	187	252	197	595	842	5
nivel	255	187	276	197	595	842	5
de	280	187	291	197	595	842	5
muslo:	294	187	324	197	595	842	5
50%	327	187	345	197	595	842	5
•	179	200	185	210	595	842	5
Amputación	190	200	244	210	595	842	5
a	247	200	252	210	595	842	5
nivel	255	200	276	210	595	842	5
de	280	200	291	210	595	842	5
rodilla:	294	200	325	210	595	842	5
40%	328	200	346	210	595	842	5
•	179	213	185	223	595	842	5
Amputación	190	213	244	223	595	842	5
a	247	213	252	223	595	842	5
nivel	255	213	276	223	595	842	5
de	280	213	291	223	595	842	5
pierna:	294	213	325	223	595	842	5
30-35%	328	213	360	223	595	842	5
•	179	226	185	236	595	842	5
Amputación	190	226	244	236	595	842	5
a	247	226	252	236	595	842	5
nivel	255	226	276	236	595	842	5
de	280	226	291	236	595	842	5
antepié:	294	226	329	236	595	842	5
25%	332	226	351	236	595	842	5
•	179	239	185	249	595	842	5
Amputación	190	239	244	249	595	842	5
transmetatarsiana:	247	239	328	249	595	842	5
15%	331	239	349	249	595	842	5
•	179	252	185	262	595	842	5
Amputación	190	252	244	262	595	842	5
de	247	252	258	262	595	842	5
todos	261	252	285	262	595	842	5
los	289	252	301	262	595	842	5
dedos:	305	252	334	262	595	842	5
10%	337	252	355	262	595	842	5
•	179	265	185	275	595	842	5
Amputación	190	265	244	275	595	842	5
del	247	265	261	275	595	842	5
dedo	264	265	286	275	595	842	5
gordo:	289	265	318	275	595	842	5
5%	322	265	334	275	595	842	5
•	179	278	185	288	595	842	5
Amputación	190	278	244	288	595	842	5
de	247	278	258	288	595	842	5
un	261	278	273	288	595	842	5
dedo	276	278	298	288	595	842	5
del	301	278	315	288	595	842	5
pie:	318	278	335	288	595	842	5
2%	338	278	351	288	595	842	5
Secuelas	142	295	178	305	595	842	5
de	181	295	191	305	595	842	5
la	194	295	202	305	595	842	5
quimioterapia	205	295	262	305	595	842	5
La	164	311	175	321	595	842	5
quimioterapia	177	311	240	321	595	842	5
puede	243	311	270	321	595	842	5
originar	273	311	308	321	595	842	5
toxicidad	311	311	352	321	595	842	5
inmediata,	355	311	402	321	595	842	5
precoz	405	311	435	321	595	842	5
(días	437	311	459	321	595	842	5
o	462	311	468	321	595	842	5
semanas	471	311	509	321	595	842	5
tras	512	311	528	321	595	842	5
el	531	311	539	321	595	842	5
tratamiento),	142	323	199	333	595	842	5
retardada	203	323	246	333	595	842	5
(semanas	250	323	292	333	595	842	5
o	297	323	302	333	595	842	5
meses	307	323	334	333	595	842	5
después	339	323	375	333	595	842	5
del	380	323	393	333	595	842	5
tratamiento)	398	323	453	333	595	842	5
y	457	323	463	333	595	842	5
tardía	467	323	493	333	595	842	5
(meses	497	323	528	333	595	842	5
o	533	323	539	333	595	842	5
años).	142	335	169	345	595	842	5
Es	172	335	182	345	595	842	5
frecuente	186	335	227	345	595	842	5
la	231	335	239	345	595	842	5
toxicidad	242	335	283	345	595	842	5
a	287	335	292	345	595	842	5
nivel	295	335	317	345	595	842	5
digestivo	320	335	360	345	595	842	5
(náuseas,	364	335	405	345	595	842	5
vómitos,	408	335	446	345	595	842	5
diarreas,	449	335	487	345	595	842	5
mucositis),	491	335	539	345	595	842	5
a	142	347	147	357	595	842	5
nivel	152	347	173	357	595	842	5
hepático,	178	347	219	357	595	842	5
renal,	224	347	249	357	595	842	5
hematológico,	253	347	316	357	595	842	5
dermatológico,	321	347	388	357	595	842	5
ocular	392	347	420	357	595	842	5
y	425	347	430	357	595	842	5
neurológico.	435	347	491	357	595	842	5
Toxicidad	495	347	539	357	595	842	5
toda	142	359	161	369	595	842	5
ella,	164	359	183	369	595	842	5
generalmente	186	359	246	369	595	842	5
precoz	250	359	280	369	595	842	5
o	283	359	288	369	595	842	5
inmediata	292	359	336	369	595	842	5
y	339	359	344	369	595	842	5
que	347	359	364	369	595	842	5
suele	367	359	390	369	595	842	5
revertir	393	359	426	369	595	842	5
(3).	429	359	444	369	595	842	5
Sin	164	377	178	387	595	842	5
embargo,	182	377	223	387	595	842	5
con	226	377	243	387	595	842	5
el	246	377	254	387	595	842	5
metotrexate	257	377	310	387	595	842	5
o	314	377	319	387	595	842	5
la	323	377	330	387	595	842	5
bleomicina	334	377	383	387	595	842	5
se	386	377	395	387	595	842	5
ha	399	377	410	387	595	842	5
descrito	413	377	448	387	595	842	5
la	452	377	459	387	595	842	5
aparición	463	377	504	387	595	842	5
de	508	377	519	387	595	842	5
una	522	377	539	387	595	842	5
posible	142	389	174	399	595	842	5
fibrosis	177	389	210	399	595	842	5
pulmonar.	213	389	259	399	595	842	5
En	261	389	273	399	595	842	5
estos	276	389	298	399	595	842	5
casos,	302	389	328	399	595	842	5
las	331	389	343	399	595	842	5
pruebas	346	389	382	399	595	842	5
funcionales	385	389	436	399	595	842	5
respiratorias	439	389	494	399	595	842	5
revelarán	497	389	539	399	595	842	5
una	142	401	158	411	595	842	5
disminución	162	401	217	411	595	842	5
de	221	401	232	411	595	842	5
la	235	401	243	411	595	842	5
capacidad	247	401	292	411	595	842	5
de	295	401	306	411	595	842	5
difusión	310	401	346	411	595	842	5
y	350	401	355	411	595	842	5
un	359	401	371	411	595	842	5
defecto	375	401	407	411	595	842	5
ventilatorio	411	401	462	411	595	842	5
restrictivo	466	401	510	411	595	842	5
(4).	513	401	529	411	595	842	5
A	532	401	539	411	595	842	5
nivel	142	413	163	423	595	842	5
cardiológico,	166	413	223	423	595	842	5
puede	226	413	253	423	595	842	5
aparecer	256	413	294	423	595	842	5
insuficiencia	297	413	352	423	595	842	5
cardiaca	355	413	392	423	595	842	5
congestiva	394	413	441	423	595	842	5
y	444	413	449	423	595	842	5
a	451	413	456	423	595	842	5
nivel	459	413	480	423	595	842	5
neurológico,	483	413	539	423	595	842	5
neuropatías	142	425	194	435	595	842	5
sensitivas.	198	425	243	435	595	842	5
Estas	247	425	269	435	595	842	5
secuelas	273	425	310	435	595	842	5
generalmente	314	425	375	435	595	842	5
no	379	425	390	435	595	842	5
son	394	425	410	435	595	842	5
reversibles	414	425	462	435	595	842	5
y	466	425	471	435	595	842	5
por	475	425	490	435	595	842	5
sí	494	425	501	435	595	842	5
mismas	505	425	539	435	595	842	5
pueden	142	437	175	447	595	842	5
ser	179	437	192	447	595	842	5
origen	195	437	223	447	595	842	5
de	227	437	238	447	595	842	5
una	241	437	257	447	595	842	5
incapacidad	261	437	314	447	595	842	5
permanente	317	437	370	447	595	842	5
(3).	374	437	389	447	595	842	5
Secuelas	142	454	178	464	595	842	5
de	181	454	191	464	595	842	5
la	194	454	202	464	595	842	5
radioterapia	205	454	256	464	595	842	5
Las	164	470	179	480	595	842	5
complicaciones	183	470	251	480	595	842	5
específicas	256	470	304	480	595	842	5
de	308	470	319	480	595	842	5
la	323	470	331	480	595	842	5
radioterapia	335	470	389	480	595	842	5
dependen	393	470	437	480	595	842	5
de	441	470	452	480	595	842	5
la	456	470	464	480	595	842	5
localización	468	470	521	480	595	842	5
del	525	470	539	480	595	842	5
tumor	142	482	169	492	595	842	5
primario	174	482	212	492	595	842	5
y	218	482	223	492	595	842	5
del	229	482	242	492	595	842	5
grado	248	482	274	492	595	842	5
de	279	482	290	492	595	842	5
irradiación.	296	482	347	492	595	842	5
Los	352	482	367	492	595	842	5
problemas	372	482	419	492	595	842	5
mas	425	482	442	492	595	842	5
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son:	493	482	512	492	595	842	5
mala	517	482	539	492	595	842	5
cicatrización	142	494	197	504	595	842	5
de	200	494	211	504	595	842	5
la	215	494	222	504	595	842	5
herida	226	494	254	504	595	842	5
o	257	494	263	504	595	842	5
disminución	266	494	321	504	595	842	5
de	324	494	335	504	595	842	5
la	338	494	346	504	595	842	5
amplitud	349	494	389	504	595	842	5
del	392	494	406	504	595	842	5
movimiento	409	494	462	504	595	842	5
(4).	465	494	481	504	595	842	5
Secuelas	142	511	178	521	595	842	5
del	181	511	193	521	595	842	5
tratamiento	196	511	242	521	595	842	5
quirúrgico	245	511	287	521	595	842	5
de	290	511	300	521	595	842	5
las	303	511	315	521	595	842	5
metástasis	318	511	359	521	595	842	5
pulmonares	362	511	410	521	595	842	5
Las	164	527	179	537	595	842	5
resecciones	182	527	234	537	595	842	5
pulmonares	237	527	290	537	595	842	5
pueden	293	527	327	537	595	842	5
dar	331	527	345	537	595	842	5
lugar	349	527	372	537	595	842	5
a	375	527	380	537	595	842	5
trastornos	384	527	428	537	595	842	5
ventilatorios	432	527	487	537	595	842	5
restrictivos	490	527	539	537	595	842	5
que	142	539	158	549	595	842	5
se	162	539	171	549	595	842	5
valorarán	174	539	216	549	595	842	5
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función	234	539	268	549	595	842	5
del	271	539	285	549	595	842	5
grado	288	539	314	549	595	842	5
de	317	539	328	549	595	842	5
disnea,	331	539	363	549	595	842	5
del	366	539	379	549	595	842	5
déficit	383	539	410	549	595	842	5
funcional	414	539	455	549	595	842	5
encontrado	459	539	509	549	595	842	5
en	512	539	523	549	595	842	5
las	527	539	539	549	595	842	5
pruebas	142	551	177	561	595	842	5
funcionales	186	551	237	561	595	842	5
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y	309	551	314	561	595	842	5
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la	341	551	349	561	595	842	5
necesidad	357	551	402	561	595	842	5
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de	444	551	455	561	595	842	5
tratamiento	463	551	514	561	595	842	5
con	522	551	539	561	595	842	5
oxigenoterapia.	142	563	211	573	595	842	5
Factores	142	585	181	597	595	842	5
pronósticos	184	585	238	597	595	842	5
Aunque	164	605	199	615	595	842	5
la	205	605	213	615	595	842	5
patología	219	605	260	615	595	842	5
oncológica	266	605	314	615	595	842	5
debe	320	605	342	615	595	842	5
valorarse	348	605	388	615	595	842	5
en	394	605	405	615	595	842	5
función	411	605	445	615	595	842	5
de	451	605	461	615	595	842	5
las	467	605	479	615	595	842	5
limitaciones	485	605	539	615	595	842	5
derivadas	142	617	184	627	595	842	5
del	189	617	203	627	595	842	5
propio	208	617	238	627	595	842	5
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o	274	617	280	627	595	842	5
de	285	617	296	627	595	842	5
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secuelas	318	617	355	627	595	842	5
de	360	617	371	627	595	842	5
las	376	617	388	627	595	842	5
distintas	393	617	430	627	595	842	5
terapias	434	617	469	627	595	842	5
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una	259	629	275	639	595	842	5
serie	278	629	299	639	595	842	5
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una	500	629	517	639	595	842	5
idea	520	629	539	639	595	842	5
acerca	142	641	170	651	595	842	5
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la	187	641	195	651	595	842	5
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(6).	372	641	387	651	595	842	5
Los	164	658	179	668	595	842	5
factores	182	658	216	668	595	842	5
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más	272	658	290	668	595	842	5
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en	339	658	350	668	595	842	5
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momento	362	658	404	668	595	842	5
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el	468	658	476	668	595	842	5
osteosarcoma	478	658	539	668	595	842	5
medular	142	670	178	680	595	842	5
de	182	670	193	680	595	842	5
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son	315	670	331	680	595	842	5
los	334	670	347	680	595	842	5
siguientes:	350	670	397	680	595	842	5
—	164	686	174	696	595	842	5
Relacionados	179	686	238	696	595	842	5
con	241	686	258	696	595	842	5
la	261	686	269	696	595	842	5
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la	326	686	334	696	595	842	5
quimioterapia:	337	686	402	696	595	842	5
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con	466	686	482	696	595	842	5
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de	397	710	408	720	595	842	5
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—	164	725	174	735	595	842	5
Relacionados	179	725	238	735	595	842	5
con	241	725	258	735	595	842	5
la	261	725	268	735	595	842	5
recidiva	272	725	307	735	595	842	5
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la	336	725	344	735	595	842	5
cirugía	347	725	378	735	595	842	5
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y	179	737	184	747	595	842	5
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mala	201	737	223	747	595	842	5
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a	274	737	279	747	595	842	5
la	284	737	292	747	595	842	5
quimioterapia	296	737	358	747	595	842	5
neoadyuvante	363	737	425	747	595	842	5
son	430	737	446	747	595	842	5
los	450	737	463	747	595	842	5
dos	468	737	484	747	595	842	5
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de	528	737	539	747	595	842	5
riesgo	179	749	206	759	595	842	5
más	209	749	227	759	595	842	5
importantes	230	749	284	759	595	842	5
respecto	287	749	325	759	595	842	5
a	328	749	333	759	595	842	5
la	336	749	344	759	595	842	5
progresión	347	749	395	759	595	842	5
local.	398	749	422	759	595	842	5
Valoración	372	779	409	788	595	842	5
de	411	779	420	788	595	842	5
la	423	779	429	788	595	842	5
incapacidad	432	779	475	788	595	842	5
del	478	779	488	788	595	842	5
osteosarcoma	491	779	539	788	595	842	5
en	437	789	445	798	595	842	5
pacientes	447	789	480	798	595	842	5
en	483	789	491	798	595	842	5
edad	493	789	511	798	595	842	5
laboral	514	789	539	798	595	842	5
Susana	277	799	301	808	595	842	5
Álvarez	303	799	328	808	595	842	5
Gómez,	331	799	358	808	595	842	5
José	360	799	373	808	595	842	5
Laureano	376	799	406	808	595	842	5
González	408	799	441	808	595	842	5
Pulido,	443	799	466	808	595	842	5
Piedad	468	799	491	808	595	842	5
López	494	799	513	808	595	842	5
Roldán	516	799	539	808	595	842	5
89	550	779	562	790	595	842	5
Enero	57	25	77	34	595	842	6
-	79	25	81	34	595	842	6
marzo	83	25	105	34	595	842	6
2010	108	25	127	34	595	842	6
Med	374	25	389	34	595	842	6
Segur	391	25	411	34	595	842	6
Trab	413	25	427	34	595	842	6
(Internet)	429	25	457	34	595	842	6
2010;	460	25	481	34	595	842	6
56	483	25	493	34	595	842	6
(218):	495	25	516	34	595	842	6
85-92	518	25	538	34	595	842	6
MEDICINA	228	36	269	44	595	842	6
y	270	36	273	44	595	842	6
SEGURIDAD	274	36	321	44	595	842	6
del	322	35	334	44	595	842	6
trabajo	336	35	367	44	595	842	6
—	164	76	174	86	595	842	6
Relacionados	179	76	238	86	595	842	6
con	242	76	258	86	595	842	6
la	261	76	269	86	595	842	6
supervivencia	273	76	334	86	595	842	6
global	338	76	365	86	595	842	6
y	369	76	374	86	595	842	6
libre	377	76	397	86	595	842	6
de	401	76	412	86	595	842	6
enfermedad:	415	76	471	86	595	842	6
el	475	76	483	86	595	842	6
principal	486	76	526	86	595	842	6
es	529	76	539	86	595	842	6
el	179	88	187	98	595	842	6
grado	191	88	217	98	595	842	6
de	221	88	232	98	595	842	6
necrosis	236	88	272	98	595	842	6
postquimioterapia.	276	88	360	98	595	842	6
También	363	88	402	98	595	842	6
son	406	88	421	98	595	842	6
de	425	88	436	98	595	842	6
interés	440	88	470	98	595	842	6
la	474	88	482	98	595	842	6
localización	486	88	539	98	595	842	6
(peor	179	100	203	110	595	842	6
en	207	100	217	110	595	842	6
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tumores	237	100	273	110	595	842	6
axiales),	276	100	313	110	595	842	6
la	316	100	323	110	595	842	6
presencia	327	100	369	110	595	842	6
de	372	100	383	110	595	842	6
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el	437	100	445	110	595	842	6
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(sobre	484	100	513	110	595	842	6
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en	179	112	190	122	595	842	6
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de	232	112	242	122	595	842	6
las	245	112	257	122	595	842	6
extremidades),	260	112	326	122	595	842	6
la	328	112	336	122	595	842	6
enfermedad	339	112	392	122	595	842	6
residual	394	112	430	122	595	842	6
postcirugía	432	112	482	122	595	842	6
y	485	112	490	122	595	842	6
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(7).	305	124	320	134	595	842	6
Factores	142	143	181	155	595	842	6
psicológicos	184	143	241	155	595	842	6
Se	164	163	175	173	595	842	6
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en	355	163	366	173	595	842	6
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50%	386	163	405	173	595	842	6
de	409	163	420	173	595	842	6
los	424	163	437	173	595	842	6
pacientes	441	163	483	173	595	842	6
con	487	163	503	173	595	842	6
cáncer,	508	163	539	173	595	842	6
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síntomas	227	175	266	185	595	842	6
depresivos	269	175	317	185	595	842	6
(3).	320	175	336	185	595	842	6
En	164	193	176	203	595	842	6
caso	195	193	215	203	595	842	6
del	220	193	234	203	595	842	6
osteosarcoma	240	193	300	203	595	842	6
también	306	193	342	203	595	842	6
se	348	193	357	203	595	842	6
han	363	193	379	203	595	842	6
descrito	385	193	420	203	595	842	6
alteraciones	426	193	479	203	595	842	6
psicológicas	484	193	539	203	595	842	6
asociadas	142	205	184	215	595	842	6
a	187	205	192	215	595	842	6
los	195	205	208	215	595	842	6
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la	264	205	272	215	595	842	6
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para	289	217	308	227	595	842	6
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estos	425	217	447	227	595	842	6
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la	252	309	259	319	595	842	6
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la	436	309	444	319	595	842	6
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de	474	309	485	319	595	842	6
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Profesional	142	321	196	331	595	842	6
(actualmente	199	321	257	331	595	842	6
se	260	321	269	331	595	842	6
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el	291	321	299	331	595	842	6
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fichas,	283	339	311	349	595	842	6
correspondientes	314	339	391	349	595	842	6
a	393	339	398	349	595	842	6
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más	470	339	488	349	595	842	6
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ficha	168	351	190	361	595	842	6
contiene	194	351	232	361	595	842	6
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información	273	351	327	361	595	842	6
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a	368	351	373	361	595	842	6
cada	377	351	398	361	595	842	6
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de	528	363	539	373	595	842	6
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objetivos	334	375	374	385	595	842	6
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En	289	387	301	397	595	842	6
cada	304	387	324	397	595	842	6
ficha	327	387	349	397	595	842	6
se	352	387	362	397	595	842	6
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—	164	405	174	415	595	842	6
Identificación	179	405	244	415	595	842	6
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la	262	405	271	415	595	842	6
profesión	275	405	319	415	595	842	6
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descripción	332	405	386	415	595	842	6
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tareas:	480	405	511	415	595	842	6
se	515	405	524	415	595	842	6
ha	528	405	539	415	595	842	6
tomado	179	417	212	427	595	842	6
como	215	417	239	427	595	842	6
referencia	242	417	285	427	595	842	6
para	287	417	307	427	595	842	6
identificar	309	417	353	427	595	842	6
cada	356	417	376	427	595	842	6
profesión	378	417	420	427	595	842	6
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la	465	417	472	427	595	842	6
descripción	475	417	525	427	595	842	6
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competencias	179	429	239	439	595	842	6
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tareas	247	429	273	439	595	842	6
la	275	429	282	439	595	842	6
Clasificación	284	429	339	439	595	842	6
Nacional	341	429	379	439	595	842	6
de	381	429	392	439	595	842	6
Ocupaciones	393	429	450	439	595	842	6
(CNO-94),	452	429	496	439	595	842	6
aprobada	498	429	539	439	595	842	6
mediante	179	441	219	451	595	842	6
Real	224	441	242	451	595	842	6
Decreto	247	441	281	451	595	842	6
917/1994,	285	441	328	451	595	842	6
de	332	441	343	451	595	842	6
6	347	441	353	451	595	842	6
de	357	441	368	451	595	842	6
mayo.	372	441	398	451	595	842	6
Dado	402	441	426	451	595	842	6
que	430	441	446	451	595	842	6
esta	451	441	468	451	595	842	6
clasificación	472	441	525	451	595	842	6
es	529	441	539	451	595	842	6
acorde	179	453	209	463	595	842	6
con	214	453	230	463	595	842	6
la	235	453	242	463	595	842	6
Clasificación	248	453	302	463	595	842	6
Internacional	307	453	365	463	595	842	6
Uniforme	370	453	411	463	595	842	6
de	416	453	427	463	595	842	6
Ocupaciones	432	453	489	463	595	842	6
(CIU0-88),	494	453	539	463	595	842	6
también	179	465	214	475	595	842	6
es	217	465	227	475	595	842	6
homologable	230	465	287	475	595	842	6
a	290	465	295	475	595	842	6
las	298	465	310	475	595	842	6
clasificaciones	312	465	375	475	595	842	6
de	378	465	388	475	595	842	6
países	391	465	418	475	595	842	6
de	421	465	432	475	595	842	6
nuestro	435	465	468	475	595	842	6
entorno.	471	465	508	475	595	842	6
—	164	480	174	490	595	842	6
Requerimientos	179	480	255	490	595	842	6
profesionales	260	480	324	490	595	842	6
:	324	480	327	490	595	842	6
aptitudes	332	480	373	490	595	842	6
o	378	480	384	490	595	842	6
facultades	389	480	434	490	595	842	6
psicofísicas	439	480	490	490	595	842	6
que	495	480	512	490	595	842	6
debe	517	480	539	490	595	842	6
poseer	179	492	209	502	595	842	6
un	216	492	228	502	595	842	6
trabajador	235	492	280	502	595	842	6
para	287	492	307	502	595	842	6
realizar	314	492	347	502	595	842	6
una	354	492	370	502	595	842	6
profesión	377	492	419	502	595	842	6
determinada.	426	492	485	502	595	842	6
Para	492	492	511	502	595	842	6
cada	518	492	539	502	595	842	6
requerimiento	179	504	242	514	595	842	6
existirá	245	504	277	514	595	842	6
un	280	504	292	514	595	842	6
nivel	294	504	316	514	595	842	6
de	319	504	330	514	595	842	6
intensidad	332	504	379	514	595	842	6
o	381	504	387	514	595	842	6
exigencia	390	504	432	514	595	842	6
diferente	435	504	475	514	595	842	6
en	477	504	488	514	595	842	6
función	491	504	525	514	595	842	6
de	528	504	539	514	595	842	6
las	179	516	191	526	595	842	6
características	194	516	256	526	595	842	6
del	260	516	273	526	595	842	6
trabajo	277	516	307	526	595	842	6
a	311	516	316	526	595	842	6
realizar.	319	516	354	526	595	842	6
La	164	534	175	544	595	842	6
información	176	534	230	544	595	842	6
se	231	534	241	544	595	842	6
presenta	242	534	280	544	595	842	6
en	282	534	293	544	595	842	6
forma	294	534	321	544	595	842	6
de	322	534	333	544	595	842	6
tabla,	335	534	359	544	595	842	6
donde	360	534	388	544	595	842	6
se	390	534	399	544	595	842	6
recoge	401	534	431	544	595	842	6
para	432	534	452	544	595	842	6
cada	454	534	474	544	595	842	6
requerimiento	476	534	539	544	595	842	6
el	142	546	150	556	595	842	6
nivel	154	546	176	556	595	842	6
de	180	546	191	556	595	842	6
intensidad	195	546	242	556	595	842	6
o	246	546	252	556	595	842	6
exigencia	256	546	299	556	595	842	6
del	303	546	317	556	595	842	6
mismo,	321	546	354	556	595	842	6
de	358	546	369	556	595	842	6
menor	373	546	402	556	595	842	6
a	407	546	412	556	595	842	6
mayor,	416	546	446	556	595	842	6
en	450	546	461	556	595	842	6
una	466	546	482	556	595	842	6
escala	487	546	513	556	595	842	6
de	518	546	529	556	595	842	6
4	533	546	539	556	595	842	6
grados:	142	558	174	568	595	842	6
1,	177	558	186	568	595	842	6
baja;	188	558	209	568	595	842	6
2,	212	558	220	568	595	842	6
moderada;	223	558	271	568	595	842	6
3,	274	558	282	568	595	842	6
media-alta	285	558	331	568	595	842	6
y	334	558	339	568	595	842	6
4,	342	558	350	568	595	842	6
muy	353	558	373	568	595	842	6
alta.	376	558	394	568	595	842	6
Los	164	576	179	586	595	842	6
requerimientos	183	576	250	586	595	842	6
que	253	576	270	586	595	842	6
se	273	576	282	586	595	842	6
recogen	286	576	321	586	595	842	6
son	324	576	340	586	595	842	6
los	343	576	356	586	595	842	6
siguientes:	359	576	407	586	595	842	6
—	164	594	174	604	595	842	6
Carga	179	594	207	604	595	842	6
física.	210	594	238	604	595	842	6
—	164	609	174	619	595	842	6
Carga	179	609	207	619	595	842	6
biomecánica	213	609	272	619	595	842	6
(para	278	609	301	619	595	842	6
columna,	307	609	348	619	595	842	6
hombro,	354	609	392	619	595	842	6
codo,	397	609	422	619	595	842	6
mano,	428	609	455	619	595	842	6
cadera,	461	609	493	619	595	842	6
rodilla	499	609	527	619	595	842	6
y	533	609	539	619	595	842	6
tobillo/pie).	179	621	232	631	595	842	6
—	164	636	174	646	595	842	6
Manejo	179	636	214	646	595	842	6
de	217	636	229	646	595	842	6
cargas.	232	636	265	646	595	842	6
—	164	651	174	661	595	842	6
Trabajo	179	651	215	661	595	842	6
de	218	651	230	661	595	842	6
precisión.	233	651	280	661	595	842	6
—	164	666	174	676	595	842	6
Sedestación,	179	666	239	676	595	842	6
Bipedestación	242	666	309	676	595	842	6
(estática	312	666	348	676	595	842	6
y	352	666	357	676	595	842	6
dinámica).	360	666	407	676	595	842	6
—	164	681	174	691	595	842	6
Marcha	179	681	214	691	595	842	6
por	218	681	234	691	595	842	6
terreno	237	681	273	691	595	842	6
irregular.	276	681	320	691	595	842	6
—	164	696	174	706	595	842	6
Carga	179	696	207	706	595	842	6
mental.	210	696	245	706	595	842	6
—	164	711	174	721	595	842	6
Audición.	179	711	225	721	595	842	6
—	164	726	174	736	595	842	6
Visión.	179	726	212	736	595	842	6
—	164	741	174	751	595	842	6
Dependencia	179	741	241	751	595	842	6
(falta	245	741	267	751	595	842	6
de	271	741	281	751	595	842	6
autonomía).	285	741	338	751	595	842	6
Valoración	372	779	409	788	595	842	6
de	411	779	420	788	595	842	6
la	423	779	429	788	595	842	6
incapacidad	432	779	475	788	595	842	6
del	478	779	488	788	595	842	6
osteosarcoma	491	779	539	788	595	842	6
en	437	789	445	798	595	842	6
pacientes	447	789	480	798	595	842	6
en	483	789	491	798	595	842	6
edad	493	789	511	798	595	842	6
laboral	514	789	539	798	595	842	6
Susana	277	799	301	808	595	842	6
Álvarez	303	799	328	808	595	842	6
Gómez,	331	799	358	808	595	842	6
José	360	799	373	808	595	842	6
Laureano	376	799	406	808	595	842	6
González	408	799	441	808	595	842	6
Pulido,	443	799	466	808	595	842	6
Piedad	468	799	491	808	595	842	6
López	494	799	513	808	595	842	6
Roldán	516	799	539	808	595	842	6
90	550	779	562	790	595	842	6
Enero	57	25	77	34	595	842	7
-	79	25	81	34	595	842	7
marzo	83	25	105	34	595	842	7
2010	108	25	127	34	595	842	7
Med	374	25	389	34	595	842	7
Segur	391	25	411	34	595	842	7
Trab	413	25	427	34	595	842	7
(Internet)	429	25	457	34	595	842	7
2010;	460	25	481	34	595	842	7
56	483	25	493	34	595	842	7
(218):	495	25	516	34	595	842	7
85-92	518	25	538	34	595	842	7
MEDICINA	228	36	269	44	595	842	7
y	270	36	273	44	595	842	7
SEGURIDAD	274	36	321	44	595	842	7
del	322	35	334	44	595	842	7
trabajo	336	35	367	44	595	842	7
ESCALAS	142	76	188	89	595	842	7
PARA	192	76	220	89	595	842	7
LA	224	76	237	89	595	842	7
VALORACIÓN	240	76	312	89	595	842	7
FUNCIONAL	316	76	380	89	595	842	7
La	164	97	175	106	595	842	7
funcionabilidad	179	97	249	106	595	842	7
o	254	97	260	106	595	842	7
estado	265	97	293	106	595	842	7
funcional	298	97	340	106	595	842	7
es	345	97	354	106	595	842	7
un	359	97	371	106	595	842	7
concepto	376	97	416	106	595	842	7
complejo	421	97	462	106	595	842	7
que	467	97	484	106	595	842	7
requiere	489	97	526	106	595	842	7
al	531	97	539	106	595	842	7
menos	142	109	171	118	595	842	7
dos	174	109	190	118	595	842	7
dimensiones	192	109	248	118	595	842	7
para	251	109	271	118	595	842	7
aproximarnos	273	109	335	118	595	842	7
a	338	109	343	118	595	842	7
su	345	109	355	118	595	842	7
medida:	358	109	394	118	595	842	7
La	396	109	406	118	595	842	7
dimensión	409	109	456	118	595	842	7
“estado	458	109	491	118	595	842	7
funcional”	493	109	539	118	595	842	7
y	142	121	147	130	595	842	7
la	153	121	160	130	595	842	7
dimensión	166	121	213	130	595	842	7
“habilidad	218	121	264	130	595	842	7
funcional”.	269	121	317	130	595	842	7
Así,	322	121	339	130	595	842	7
la	344	121	352	130	595	842	7
OMS	358	121	379	130	595	842	7
define	385	121	413	130	595	842	7
estado	418	121	447	130	595	842	7
funcional	453	121	495	130	595	842	7
como	501	121	525	130	595	842	7
la	531	121	539	130	595	842	7
realización	142	133	190	142	595	842	7
de	195	133	206	142	595	842	7
las	211	133	223	142	595	842	7
actividades	228	133	277	142	595	842	7
y	282	133	288	142	595	842	7
tareas	293	133	319	142	595	842	7
asociadas	324	133	366	142	595	842	7
con	371	133	387	142	595	842	7
el	392	133	400	142	595	842	7
rol	405	133	418	142	595	842	7
de	423	133	434	142	595	842	7
vida	439	133	457	142	595	842	7
(“an	462	133	481	142	595	842	7
individual´s	486	133	539	142	595	842	7
performance	142	145	198	154	595	842	7
of	204	145	213	154	595	842	7
activities	218	145	257	154	595	842	7
and	262	145	278	154	595	842	7
tasks	284	145	306	154	595	842	7
associated	311	145	357	154	595	842	7
with	362	145	382	154	595	842	7
life	387	145	401	154	595	842	7
roles”)	406	145	435	154	595	842	7
y	440	145	446	154	595	842	7
define	451	145	479	154	595	842	7
la	484	145	492	154	595	842	7
habilidad	497	145	539	154	595	842	7
funcional	142	157	183	166	595	842	7
como	187	157	211	166	595	842	7
la	215	157	222	166	595	842	7
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actual	274	157	300	166	595	842	7
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Houghton	431	409	479	418	595	842	7
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incluye	507	409	539	418	595	842	7
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(10).	265	433	286	442	595	842	7
Como	164	451	191	460	595	842	7
índices	194	451	226	460	595	842	7
de	229	451	240	460	595	842	7
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se	371	451	380	460	595	842	7
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el	420	451	428	460	595	842	7
Índice	432	451	461	460	595	842	7
de	465	451	477	460	595	842	7
Barthel,	480	451	519	460	595	842	7
que	522	451	539	460	595	842	7
se	142	463	151	472	595	842	7
centra	154	463	181	472	595	842	7
en	184	463	195	472	595	842	7
el	197	463	205	472	595	842	7
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en	294	463	305	472	595	842	7
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Status	311	475	340	484	595	842	7
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Tabla	515	487	539	496	595	842	7
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se	529	555	539	564	595	842	7
aprobaba	142	567	184	576	595	842	7
el	188	567	196	576	595	842	7
Cuadro	201	567	233	576	595	842	7
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se	388	567	397	576	595	842	7
reconocía	402	567	445	576	595	842	7
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en	447	579	458	588	595	842	7
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los	488	579	501	588	595	842	7
trabajos	504	579	539	588	595	842	7
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la	196	591	204	600	595	842	7
acción	207	591	235	600	595	842	7
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X	293	591	300	600	595	842	7
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de	310	591	321	600	595	842	7
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o	142	603	147	612	595	842	7
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Anexo	252	621	280	630	595	842	7
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10	398	621	409	630	595	842	7
de	412	621	423	630	595	842	7
noviembre,	426	621	476	630	595	842	7
por	479	621	495	630	595	842	7
el	498	621	506	630	595	842	7
que	509	621	526	630	595	842	7
se	529	621	539	630	595	842	7
aprueba	142	633	178	642	595	842	7
el	182	633	190	642	595	842	7
nuevo	194	633	221	642	595	842	7
Cuadro	225	633	257	642	595	842	7
de	261	633	272	642	595	842	7
Enfermedades	276	633	339	642	595	842	7
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vigente	408	633	441	642	595	842	7
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1	475	633	480	642	595	842	7
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enero	498	633	524	642	595	842	7
de	528	633	539	642	595	842	7
2007,	142	645	166	654	595	842	7
ha	169	645	180	654	595	842	7
desaparecido	183	645	246	654	595	842	7
el	249	645	258	654	595	842	7
osteosarcoma	261	645	326	654	595	842	7
como	329	645	355	654	595	842	7
enfermedad	358	645	414	654	595	842	7
profesional	418	645	472	654	595	842	7
producida	475	645	520	654	595	842	7
por	523	645	539	654	595	842	7
radiaciones	142	657	193	666	595	842	7
ionizantes.	196	657	244	666	595	842	7
Valoración	372	779	409	788	595	842	7
de	411	779	420	788	595	842	7
la	423	779	429	788	595	842	7
incapacidad	432	779	475	788	595	842	7
del	478	779	488	788	595	842	7
osteosarcoma	491	779	539	788	595	842	7
en	437	789	445	798	595	842	7
pacientes	447	789	480	798	595	842	7
en	483	789	491	798	595	842	7
edad	493	789	511	798	595	842	7
laboral	514	789	539	798	595	842	7
Susana	277	799	301	808	595	842	7
Álvarez	303	799	328	808	595	842	7
Gómez,	331	799	358	808	595	842	7
José	360	799	373	808	595	842	7
Laureano	376	799	406	808	595	842	7
González	408	799	441	808	595	842	7
Pulido,	443	799	466	808	595	842	7
Piedad	468	799	491	808	595	842	7
López	494	799	513	808	595	842	7
Roldán	516	799	539	808	595	842	7
91	550	779	562	790	595	842	7
Enero	57	25	77	34	595	842	8
-	79	25	81	34	595	842	8
marzo	83	25	105	34	595	842	8
2010	108	25	127	34	595	842	8
Med	374	25	389	34	595	842	8
Segur	391	25	411	34	595	842	8
Trab	413	25	427	34	595	842	8
(Internet)	429	25	457	34	595	842	8
2010;	460	25	481	34	595	842	8
56	483	25	493	34	595	842	8
(218):	495	25	516	34	595	842	8
85-92	518	25	538	34	595	842	8
MEDICINA	228	36	269	44	595	842	8
y	270	36	273	44	595	842	8
SEGURIDAD	274	36	321	44	595	842	8
del	322	35	334	44	595	842	8
trabajo	336	35	367	44	595	842	8
CONCLUSIÓN	142	76	215	89	595	842	8
La	164	103	175	112	595	842	8
valoración	178	103	224	112	595	842	8
médica	227	103	259	112	595	842	8
de	262	103	273	112	595	842	8
un	276	103	288	112	595	842	8
paciente	291	103	329	112	595	842	8
con	332	103	348	112	595	842	8
osteosarcoma	351	103	412	112	595	842	8
debe	415	103	437	112	595	842	8
integrar:	440	103	478	112	595	842	8
—	164	121	174	130	595	842	8
Los	179	121	194	130	595	842	8
efectos	197	121	228	130	595	842	8
del	231	121	245	130	595	842	8
proceso	248	121	283	130	595	842	8
y	286	121	291	130	595	842	8
del	294	121	307	130	595	842	8
tratamiento,	310	121	364	130	595	842	8
tanto	366	121	389	130	595	842	8
en	392	121	403	130	595	842	8
la	406	121	414	130	595	842	8
aptitud	416	121	448	130	595	842	8
laboral	451	121	482	130	595	842	8
(para	484	121	508	130	595	842	8
lo	511	121	519	130	595	842	8
que	522	121	539	130	595	842	8
se	179	133	189	142	595	842	8
hace	192	133	213	142	595	842	8
necesario	217	133	259	142	595	842	8
el	263	133	271	142	595	842	8
conocimiento	275	133	335	142	595	842	8
de	339	133	350	142	595	842	8
las	354	133	366	142	595	842	8
exigencias	370	133	417	142	595	842	8
profesionales)	420	133	484	142	595	842	8
como	487	133	512	142	595	842	8
en	516	133	527	142	595	842	8
la	531	133	539	142	595	842	8
vida	179	145	198	154	595	842	8
cotidiana.	201	145	244	154	595	842	8
—	164	160	174	169	595	842	8
Siempre	179	160	216	169	595	842	8
la	221	160	229	169	595	842	8
calidad	235	160	267	169	595	842	8
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paciente	292	160	329	169	595	842	8
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como	471	160	495	169	595	842	8
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BIBLIOGRAFÍA	142	216	216	229	595	842	8
1.	142	242	148	250	595	842	8
Skubitz	156	242	182	250	595	842	8
KM.,	185	242	202	250	595	842	8
D'Adamo	204	242	237	250	595	842	8
D.	240	242	248	250	595	842	8
Sarcoma.	250	242	282	250	595	842	8
Mayo	285	242	304	250	595	842	8
Clin	306	242	320	250	595	842	8
Proc.	323	242	341	250	595	842	8
2007;	344	242	363	250	595	842	8
82:1409-1432.	365	242	415	250	595	842	8
2.	142	257	148	265	595	842	8
Gaspar	156	257	181	265	595	842	8
C.,	183	257	193	265	595	842	8
Guillem	195	257	223	265	595	842	8
V.	225	257	231	265	595	842	8
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Médica.	378	257	406	265	595	842	8
Diaz-Rubio	408	257	447	265	595	842	8
E.,	449	257	458	265	595	842	8
Guillem	460	257	489	265	595	842	8
Porta	491	257	509	265	595	842	8
V.	511	257	518	265	595	842	8
1998.	520	257	539	265	595	842	8
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3.	142	282	148	290	595	842	8
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Práctica.	426	307	457	315	595	842	8
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Editorial	508	307	539	315	595	842	8
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Panamericana.	184	317	236	325	595	842	8
1995,	238	317	257	325	595	842	8
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5.	142	332	148	340	595	842	8
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J.,	186	342	193	350	595	842	8
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Kempf-Bielack	156	367	208	375	595	842	8
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224-233.	225	422	255	430	595	842	8
8.	142	437	148	445	595	842	8
Fernández	156	437	193	445	595	842	8
A.	196	437	203	445	595	842	8
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Madrid.	156	447	183	455	595	842	8
Psicooncología.	186	447	241	455	595	842	8
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del	192	497	203	505	595	842	8
paciente	205	497	235	505	595	842	8
amputado	238	497	274	505	595	842	8
tras	276	497	289	505	595	842	8
un	292	497	301	505	595	842	8
año	304	497	317	505	595	842	8
de	319	497	328	505	595	842	8
protetización.	331	497	379	505	595	842	8
Avances	382	497	410	505	595	842	8
Traum	413	497	436	505	595	842	8
2006;	438	497	457	505	595	842	8
36(4):251-253.	460	497	511	505	595	842	8
AGRADECIMIENTOS	142	530	247	543	595	842	8
Queremos	164	557	210	566	595	842	8
expresar	213	557	251	566	595	842	8
nuestro	253	557	287	566	595	842	8
agradecimiento	289	557	358	566	595	842	8
al	360	557	368	566	595	842	8
Doctor	370	557	400	566	595	842	8
D.	403	557	413	566	595	842	8
Raúl	415	557	435	566	595	842	8
J.	437	557	443	566	595	842	8
Regal	445	557	469	566	595	842	8
Ramos,	472	557	504	566	595	842	8
médico	506	557	539	566	595	842	8
evaluador	142	569	186	578	595	842	8
del	189	569	203	578	595	842	8
INSS	207	569	228	578	595	842	8
en	231	569	242	578	595	842	8
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Unidad	257	569	289	578	595	842	8
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del	328	569	342	578	595	842	8
Equipo	346	569	378	578	595	842	8
de	381	569	392	578	595	842	8
Valoración	395	569	443	578	595	842	8
de	446	569	457	578	595	842	8
Incapacidades	461	569	524	578	595	842	8
de	528	569	539	578	595	842	8
la	142	581	150	590	595	842	8
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su	312	581	322	590	595	842	8
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oportunas	142	593	187	602	595	842	8
aportaciones	190	593	247	602	595	842	8
en	250	593	261	602	595	842	8
la	264	593	272	602	595	842	8
tutoría	275	593	305	602	595	842	8
de	308	593	319	602	595	842	8
este	322	593	339	602	595	842	8
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a	387	593	392	602	595	842	8
la	395	593	403	602	595	842	8
Doctora	406	593	441	602	595	842	8
Josefa	445	593	471	602	595	842	8
Ruiz	474	593	494	602	595	842	8
Figueroa,	497	593	539	602	595	842	8
Jefa	142	605	159	614	595	842	8
de	164	605	175	614	595	842	8
Estudios	180	605	218	614	595	842	8
del	223	605	237	614	595	842	8
Diploma	242	605	280	614	595	842	8
de	286	605	296	614	595	842	8
Valoración	301	605	349	614	595	842	8
Médica	354	605	386	614	595	842	8
de	391	605	402	614	595	842	8
Incapacidades	407	605	471	614	595	842	8
de	476	605	487	614	595	842	8
la	492	605	500	614	595	842	8
Escuela	505	605	539	614	595	842	8
Nacional	142	617	181	626	595	842	8
de	185	617	196	626	595	842	8
Medicina	201	617	241	626	595	842	8
del	246	617	260	626	595	842	8
Trabajo	264	617	297	626	595	842	8
del	302	617	316	626	595	842	8
Instituto	320	617	357	626	595	842	8
de	362	617	373	626	595	842	8
Salud	378	617	402	626	595	842	8
Carlos	407	617	435	626	595	842	8
III	439	617	450	626	595	842	8
de	454	617	465	626	595	842	8
Madrid,	470	617	504	626	595	842	8
por	508	617	524	626	595	842	8
su	529	617	539	626	595	842	8
valiosa	142	629	172	638	595	842	8
revisión	176	629	211	638	595	842	8
y	214	629	219	638	595	842	8
corrección	222	629	269	638	595	842	8
de	272	629	283	638	595	842	8
estilo.	287	629	313	638	595	842	8
Valoración	372	779	409	788	595	842	8
de	411	779	420	788	595	842	8
la	423	779	429	788	595	842	8
incapacidad	432	779	475	788	595	842	8
del	478	779	488	788	595	842	8
osteosarcoma	491	779	539	788	595	842	8
en	437	789	445	798	595	842	8
pacientes	447	789	480	798	595	842	8
en	483	789	491	798	595	842	8
edad	493	789	511	798	595	842	8
laboral	514	789	539	798	595	842	8
Susana	277	799	301	808	595	842	8
Álvarez	303	799	328	808	595	842	8
Gómez,	331	799	358	808	595	842	8
José	360	799	373	808	595	842	8
Laureano	376	799	406	808	595	842	8
González	408	799	441	808	595	842	8
Pulido,	443	799	466	808	595	842	8
Piedad	468	799	491	808	595	842	8
López	494	799	513	808	595	842	8
Roldán	516	799	539	808	595	842	8
92	550	779	562	790	595	842	8
