ARCH	54	62	77	70	581	780	1
SOC	80	62	97	70	581	780	1
ESP	99	62	115	70	581	780	1
OFTALMOL	117	62	163	70	581	780	1
2009;	166	62	187	70	581	780	1
84:	189	62	201	70	581	780	1
469-472	204	62	234	70	581	780	1
COMUNICACIÓN	412	60	491	71	581	780	1
CORTA	494	60	527	71	581	780	1
TUMOR	70	91	136	106	581	780	1
INTRAOCULAR	140	91	268	106	581	780	1
DIAGNOSTICADO	273	91	419	106	581	780	1
DOS	424	91	459	106	581	780	1
AÑOS	463	91	511	106	581	780	1
DESPUÉS	122	109	199	124	581	780	1
DE	204	109	227	124	581	780	1
UN	232	109	256	124	581	780	1
TRAUMA	261	109	337	124	581	780	1
PERFORANTE	341	109	459	124	581	780	1
INTRAOCULAR	81	142	194	156	581	780	1
TUMOR	198	142	255	156	581	780	1
DIAGNOSED	259	142	349	156	581	780	1
TWO	354	142	390	156	581	780	1
YEARS	394	142	445	156	581	780	1
AFTER	449	142	500	156	581	780	1
PERFORATING	200	158	310	172	581	780	1
TRAUMA	314	158	381	172	581	780	1
CORREA	146	189	190	199	581	780	1
ZMS	193	189	216	199	581	780	1
1	216	188	220	195	581	780	1
,	220	189	222	199	581	780	1
BUFFE	225	189	259	199	581	780	1
F	263	189	269	199	581	780	1
2	269	188	272	195	581	780	1
,	272	189	275	199	581	780	1
ODASHIRO	278	189	334	199	581	780	1
AN	337	189	353	199	581	780	1
1	353	188	357	195	581	780	1
,	357	189	360	199	581	780	1
BURNIER	363	189	411	199	581	780	1
MN	414	189	432	199	581	780	1
1	432	188	435	195	581	780	1
RESUMEN	135	227	200	239	581	780	1
ABSTRACT	379	227	449	239	581	780	1
(Arch	463	411	488	421	581	780	1
Soc	491	411	507	421	581	780	1
Esp	511	411	527	421	581	780	1
Oftalmol	300	423	340	433	581	780	1
2009;	343	423	368	433	581	780	1
84:	371	423	386	433	581	780	1
469-472).	389	423	432	433	581	780	1
Palabras	54	472	95	482	581	780	1
clave:	101	472	128	482	581	780	1
Trauma	133	472	167	482	581	780	1
ocular,	172	472	202	482	581	780	1
desprendimiento	207	472	281	482	581	780	1
de	54	484	64	494	581	780	1
retina,	67	484	94	494	581	780	1
vitrectomía,	97	484	150	494	581	780	1
meduloepitelioma,	152	484	234	494	581	780	1
patología,	237	484	281	494	581	780	1
retinoblastoma.	54	496	122	506	581	780	1
Key	300	447	319	457	581	780	1
words:	325	447	358	457	581	780	1
Ocular	364	447	394	458	581	780	1
trauma,	400	447	433	458	581	780	1
retinal	439	447	468	458	581	780	1
detachment,	474	447	527	458	581	780	1
vitrectomy,	300	460	350	470	581	780	1
medulloepithelioma,	354	460	445	470	581	780	1
pathology,	448	460	494	470	581	780	1
retino-	498	460	527	470	581	780	1
blastoma.	300	472	343	482	581	780	1
Recibido:	54	603	85	610	581	780	1
12/2/09.	87	603	113	610	581	780	1
Aceptado:	116	603	148	610	581	780	1
22/9/09.	151	603	177	610	581	780	1
Santa	54	612	72	619	581	780	1
Casa	74	612	89	619	581	780	1
de	92	612	99	619	581	780	1
Porto	101	612	119	619	581	780	1
Alegre	121	612	142	619	581	780	1
(ISCMPA-FFFCMPA),	145	612	219	619	581	780	1
RS,	221	612	233	619	581	780	1
Brazil.	235	612	257	619	581	780	1
Departamentos	259	612	307	619	581	780	1
de	310	612	317	619	581	780	1
Oftalmología	319	612	362	619	581	780	1
y	364	612	368	619	581	780	1
Patología	370	612	400	619	581	780	1
McGill	403	612	426	619	581	780	1
University,	428	612	463	619	581	780	1
Montreal,	465	612	496	619	581	780	1
QC,	499	612	512	619	581	780	1
Canadá.	54	621	80	628	581	780	1
1	54	629	57	634	581	780	1
Doctor	61	630	83	637	581	780	1
en	85	630	93	637	581	780	1
Medicina.	95	630	127	637	581	780	1
Ph.D.	129	630	147	637	581	780	1
en	150	630	157	637	581	780	1
Medicina.	159	630	192	637	581	780	1
2	54	638	57	643	581	780	1
Doctor	61	639	83	646	581	780	1
en	85	639	93	646	581	780	1
Medicina.	95	639	127	646	581	780	1
Correspondencia:	54	657	110	664	581	780	1
Zelia	54	666	70	673	581	780	1
M	72	666	80	673	581	780	1
Correa,	82	666	106	673	581	780	1
MD	108	666	121	673	581	780	1
PhD	123	666	137	673	581	780	1
260	54	675	66	682	581	780	1
Stetson	68	675	92	682	581	780	1
Street,	94	675	114	682	581	780	1
Suite	117	675	133	682	581	780	1
5300	135	675	151	682	581	780	1
Cincinnati,	54	684	89	691	581	780	1
OH	91	684	103	691	581	780	1
45267-0527	105	684	144	691	581	780	1
USA	54	693	70	700	581	780	1
E-mail:	54	702	78	709	581	780	1
correazm@uc.edu	80	702	138	709	581	780	1
CORREA	54	62	86	69	581	780	2
ZMS,	88	62	107	69	581	780	2
et	109	62	115	69	581	780	2
al.	117	62	125	69	581	780	2
INTRODUCCIÓN	115	91	219	103	581	780	2
El	65	116	74	127	581	780	2
manejo	78	116	110	127	581	780	2
habitual	114	116	149	127	581	780	2
de	153	116	163	127	581	780	2
un	167	116	178	127	581	780	2
trauma	182	116	212	127	581	780	2
perforante	216	116	261	127	581	780	2
con	265	116	281	127	581	780	2
desprendimiento	54	129	127	139	581	780	2
de	130	129	140	139	581	780	2
retina	143	129	168	139	581	780	2
secundario	171	129	218	139	581	780	2
es	221	129	230	139	581	780	2
la	233	129	241	139	581	780	2
vitrecto-	243	129	281	139	581	780	2
mía	54	141	70	151	581	780	2
vía	74	141	88	151	581	780	2
pars	91	141	110	151	581	780	2
plana	113	141	137	151	581	780	2
con	141	141	157	151	581	780	2
tamponamiento	161	141	229	151	581	780	2
intraocular	233	141	281	151	581	780	2
con	54	153	70	163	581	780	2
o	72	153	78	163	581	780	2
sin	80	153	93	163	581	780	2
indentación	96	153	147	163	581	780	2
escleral	149	153	183	163	581	780	2
(1).	185	153	201	163	581	780	2
Aunque	203	153	238	163	581	780	2
las	241	153	253	163	581	780	2
técni-	256	153	281	163	581	780	2
cas	54	165	68	175	581	780	2
modernas	72	165	115	175	581	780	2
de	119	165	130	175	581	780	2
cirugía	134	165	165	175	581	780	2
vítreo-retiniana	169	165	237	175	581	780	2
permitan	241	165	281	175	581	780	2
fijar	54	177	72	187	581	780	2
las	75	177	87	187	581	780	2
retinas,	91	177	123	187	581	780	2
muchos	126	177	160	187	581	780	2
factores	164	177	198	187	581	780	2
limitan	202	177	233	187	581	780	2
la	236	177	244	187	581	780	2
recupe-	248	177	281	187	581	780	2
ración	54	189	81	199	581	780	2
de	86	189	96	199	581	780	2
la	101	189	109	199	581	780	2
agudeza	113	189	149	199	581	780	2
visual	154	189	180	199	581	780	2
en	184	189	195	199	581	780	2
los	199	189	212	199	581	780	2
niños	217	189	240	199	581	780	2
en	245	189	255	199	581	780	2
edad	260	189	281	199	581	780	2
ambliopiogénica	54	202	127	212	581	780	2
(1).	131	202	147	212	581	780	2
Como	151	202	177	212	581	780	2
los	181	202	194	212	581	780	2
riesgos	198	202	229	212	581	780	2
de	233	202	244	212	581	780	2
disemi-	248	202	281	212	581	780	2
nación	54	214	83	224	581	780	2
maligna	86	214	121	224	581	780	2
(locales	124	214	159	224	581	780	2
y	161	214	167	224	581	780	2
sistémicos),	170	214	222	224	581	780	2
relacionados	225	214	281	224	581	780	2
con	54	226	70	236	581	780	2
cirugías	73	226	108	236	581	780	2
de	112	226	122	236	581	780	2
vitrectomía	126	226	176	236	581	780	2
en	180	226	190	236	581	780	2
niños	194	226	218	236	581	780	2
con	221	226	237	236	581	780	2
opacidad	241	226	281	236	581	780	2
de	54	238	64	248	581	780	2
medios	68	238	100	248	581	780	2
que	104	238	120	248	581	780	2
posteriormente	124	238	190	248	581	780	2
confirmarían	194	238	250	248	581	780	2
tumo-	254	238	281	248	581	780	2
res	54	250	67	260	581	780	2
intraoculares	71	250	127	260	581	780	2
son	131	250	147	260	581	780	2
bien	151	250	169	260	581	780	2
conocidos,	173	250	221	260	581	780	2
estudios	225	250	261	260	581	780	2
con	265	250	281	260	581	780	2
ecografía	54	262	95	272	581	780	2
modo	100	262	125	272	581	780	2
B	129	262	137	272	581	780	2
y	141	262	147	272	581	780	2
tomografía	152	262	200	272	581	780	2
computadorizada	205	262	281	272	581	780	2
(TC)	54	274	75	284	581	780	2
son	78	274	93	284	581	780	2
necesarios	97	274	142	284	581	780	2
(2).	145	274	161	284	581	780	2
Mientras,	65	287	106	297	581	780	2
el	109	287	117	297	581	780	2
diagnóstico	120	287	171	297	581	780	2
de	174	287	184	297	581	780	2
meduloepitelioma	187	287	267	297	581	780	2
no	270	287	281	297	581	780	2
siempre	54	299	89	309	581	780	2
es	91	299	100	309	581	780	2
evidente	103	299	140	309	581	780	2
al	143	299	151	309	581	780	2
examen	153	299	187	309	581	780	2
clínico	190	299	220	309	581	780	2
de	223	299	233	309	581	780	2
forma	236	299	262	309	581	780	2
ais-	265	299	281	309	581	780	2
lada	54	311	72	321	581	780	2
(2-4).	75	311	99	321	581	780	2
El	102	311	112	321	581	780	2
síntoma	114	311	149	321	581	780	2
más	152	311	169	321	581	780	2
frecuente	172	311	213	321	581	780	2
de	216	311	226	321	581	780	2
los	229	311	241	321	581	780	2
medulo-	244	311	281	321	581	780	2
epiteliomas	54	323	105	333	581	780	2
es	108	323	117	333	581	780	2
una	121	323	137	333	581	780	2
baja	141	323	159	333	581	780	2
visión,	163	323	192	333	581	780	2
seguido	196	323	230	333	581	780	2
de	234	323	244	333	581	780	2
dolor	248	323	271	333	581	780	2
y	275	323	281	333	581	780	2
signos	54	335	82	345	581	780	2
como	85	335	109	345	581	780	2
masa	112	335	134	345	581	780	2
tumoral	137	335	171	345	581	780	2
en	174	335	184	345	581	780	2
el	187	335	195	345	581	780	2
iris,	198	335	214	345	581	780	2
o	217	335	223	345	581	780	2
cuerpo	225	335	255	345	581	780	2
ciliar	258	335	281	345	581	780	2
y	54	347	59	357	581	780	2
leucocoria	62	347	108	357	581	780	2
(2).	111	347	127	357	581	780	2
CASO	119	394	155	406	581	780	2
CLÍNICO	159	394	216	406	581	780	2
Un	65	420	78	430	581	780	2
niño	81	420	101	430	581	780	2
de	104	420	114	430	581	780	2
10	117	420	128	430	581	780	2
años	131	420	151	430	581	780	2
de	154	420	165	430	581	780	2
edad	168	420	188	430	581	780	2
presentaba	191	420	238	430	581	780	2
un	241	420	252	430	581	780	2
histo-	256	420	281	430	581	780	2
rial	54	432	68	442	581	780	2
de	72	432	82	442	581	780	2
trauma	85	432	116	442	581	780	2
perforante	119	432	164	442	581	780	2
en	167	432	178	442	581	780	2
su	181	432	191	442	581	780	2
ojo	194	432	208	442	581	780	2
izquierdo,	211	432	255	442	581	780	2
sutu-	259	432	281	442	581	780	2
rado	54	444	73	454	581	780	2
rápidamente	80	444	134	454	581	780	2
después	140	444	175	454	581	780	2
del	181	444	195	454	581	780	2
suceso,	201	444	233	454	581	780	2
dos	239	444	254	454	581	780	2
años	260	444	281	454	581	780	2
antes.	54	456	79	466	581	780	2
El	84	456	94	466	581	780	2
seguimiento	99	456	153	466	581	780	2
oftalmológico	158	456	220	466	581	780	2
se	225	456	234	466	581	780	2
llevaba	239	456	271	466	581	780	2
a	276	456	281	466	581	780	2
cabo	54	468	75	478	581	780	2
con	78	468	94	478	581	780	2
regularidad.	98	468	150	478	581	780	2
La	154	468	165	478	581	780	2
agudeza	169	468	205	478	581	780	2
visual	209	468	235	478	581	780	2
era	239	468	252	478	581	780	2
20/20	256	468	281	478	581	780	2
en	54	481	64	491	581	780	2
su	69	481	79	491	581	780	2
ojo	84	481	98	491	581	780	2
normal	103	481	134	491	581	780	2
y	139	481	145	491	581	780	2
percepción	149	481	198	491	581	780	2
de	203	481	213	491	581	780	2
luz	218	481	231	491	581	780	2
en	236	481	247	491	581	780	2
su	252	481	262	491	581	780	2
ojo	267	481	281	491	581	780	2
izquierdo.	54	493	98	503	581	780	2
El	101	493	110	503	581	780	2
examen	113	493	147	503	581	780	2
oftalmológico	149	493	211	503	581	780	2
reveló	214	493	241	503	581	780	2
en	243	493	254	503	581	780	2
el	256	493	264	503	581	780	2
ojo	267	493	281	503	581	780	2
izquierdo	54	505	96	515	581	780	2
una	103	505	119	515	581	780	2
cicatriz	126	505	159	515	581	780	2
córneo-escleral	166	505	234	515	581	780	2
temporal	241	505	281	515	581	780	2
extendida	54	517	96	527	581	780	2
entre	100	517	122	527	581	780	2
las	126	517	138	527	581	780	2
6	142	517	148	527	581	780	2
y	152	517	157	527	581	780	2
las	161	517	174	527	581	780	2
12	177	517	188	527	581	780	2
horas,	192	517	219	527	581	780	2
asociada	223	517	261	527	581	780	2
con	265	517	281	527	581	780	2
sinequias	54	529	95	539	581	780	2
anteriores	98	529	141	539	581	780	2
y	144	529	150	539	581	780	2
posteriores	153	529	201	539	581	780	2
(fig.	204	529	223	539	581	780	2
1)	226	529	235	539	581	780	2
Una	238	529	256	539	581	780	2
cata-	259	529	281	539	581	780	2
rata	54	541	70	551	581	780	2
con	73	541	89	551	581	780	2
reabsorción	91	541	142	551	581	780	2
parcial,	145	541	177	551	581	780	2
impedía	180	541	215	551	581	780	2
la	217	541	225	551	581	780	2
observación	228	541	281	551	581	780	2
del	54	553	67	563	581	780	2
fondo	71	553	97	563	581	780	2
de	100	553	111	563	581	780	2
dicho	115	553	139	563	581	780	2
ojo.	143	553	160	563	581	780	2
La	164	553	175	563	581	780	2
presión	179	553	211	563	581	780	2
intraocular	215	553	263	563	581	780	2
fue	267	553	281	563	581	780	2
de	54	566	64	576	581	780	2
12	69	566	80	576	581	780	2
mmHg.	84	566	117	576	581	780	2
Se	121	566	132	576	581	780	2
le	137	566	145	576	581	780	2
recomendó	149	566	198	576	581	780	2
un	202	566	213	576	581	780	2
transplante	218	566	266	576	581	780	2
de	270	566	281	576	581	780	2
córnea	54	578	83	588	581	780	2
combinado	86	578	135	588	581	780	2
con	137	578	153	588	581	780	2
cirugía	156	578	186	588	581	780	2
de	189	578	199	588	581	780	2
catarata	202	578	236	588	581	780	2
e	239	578	244	588	581	780	2
implan-	246	578	281	588	581	780	2
te	54	590	62	600	581	780	2
de	65	590	75	600	581	780	2
lente	78	590	100	600	581	780	2
intraocular	103	590	150	600	581	780	2
para	153	590	172	600	581	780	2
recuperar	175	590	217	600	581	780	2
la	220	590	228	600	581	780	2
visión.	231	590	260	600	581	780	2
Con	65	602	83	612	581	780	2
una	86	602	102	612	581	780	2
ecografía	106	602	146	612	581	780	2
modo	150	602	175	612	581	780	2
B	178	602	186	612	581	780	2
preperatoria	189	602	242	612	581	780	2
se	245	602	255	612	581	780	2
iden-	258	602	281	612	581	780	2
tificó	54	614	77	624	581	780	2
un	80	614	91	624	581	780	2
desprendimiento	95	614	168	624	581	780	2
de	172	614	182	624	581	780	2
retina	186	614	211	624	581	780	2
asociado	214	614	253	624	581	780	2
a	256	614	261	624	581	780	2
una	265	614	281	624	581	780	2
membrana	54	626	100	636	581	780	2
subrretiniana	107	626	164	636	581	780	2
y	170	626	176	636	581	780	2
tracción	182	626	218	636	581	780	2
en	224	626	234	636	581	780	2
el	241	626	249	636	581	780	2
vítreo	255	626	281	636	581	780	2
(fig.	54	638	72	649	581	780	2
1).	77	638	89	649	581	780	2
Un	93	638	107	649	581	780	2
examen	111	638	145	649	581	780	2
con	150	638	166	649	581	780	2
técnica	170	638	201	649	581	780	2
de	206	638	216	649	581	780	2
inmersión	221	638	265	649	581	780	2
no	270	638	281	649	581	780	2
reveló	54	651	81	661	581	780	2
alteraciones	85	651	137	661	581	780	2
oculares	141	651	178	661	581	780	2
u	181	651	187	661	581	780	2
orbitarias.	191	651	235	661	581	780	2
La	239	651	250	661	581	780	2
tomo-	254	651	281	661	581	780	2
grafía	54	663	79	673	581	780	2
computadorizada	82	663	158	673	581	780	2
de	161	663	172	673	581	780	2
órbitas	175	663	204	673	581	780	2
y	207	663	213	673	581	780	2
cerebro	216	663	249	673	581	780	2
fueron	252	663	281	673	581	780	2
normales.	54	675	97	685	581	780	2
Fue	100	675	116	685	581	780	2
sugerido	119	675	157	685	581	780	2
la	160	675	168	685	581	780	2
realización	171	675	219	685	581	780	2
de	222	675	232	685	581	780	2
extracción	235	675	281	685	581	780	2
de	54	687	64	697	581	780	2
la	67	687	75	697	581	780	2
catarata	78	687	113	697	581	780	2
asociada	116	687	153	697	581	780	2
a	157	687	161	697	581	780	2
vitrectomía	165	687	215	697	581	780	2
posterior,	218	687	259	697	581	780	2
reti-	262	687	281	697	581	780	2
notomía	54	699	90	709	581	780	2
temporal,	93	699	134	709	581	780	2
extirpación	137	699	186	709	581	780	2
de	189	699	199	709	581	780	2
la	202	699	210	709	581	780	2
membrana	213	699	259	709	581	780	2
sub-	262	699	281	709	581	780	2
470	54	720	69	729	581	780	2
rretiniana,	300	91	345	101	581	780	2
inyección	349	91	392	101	581	780	2
de	396	91	406	101	581	780	2
perfluorocarbono,	410	91	489	101	581	780	2
endofo-	493	91	527	101	581	780	2
tocoagulación	300	103	362	113	581	780	2
e	365	103	370	113	581	780	2
intercambio	373	103	426	113	581	780	2
de	429	103	439	113	581	780	2
fluido-aceite.	442	103	500	113	581	780	2
Tres	311	115	330	125	581	780	2
pequeños	333	115	375	125	581	780	2
fragmentos	377	115	427	125	581	780	2
de	430	115	440	125	581	780	2
membrana	443	115	489	125	581	780	2
con	492	115	508	125	581	780	2
dis-	511	115	527	125	581	780	2
persión	300	127	333	137	581	780	2
de	337	127	347	137	581	780	2
pigmento	351	127	392	137	581	780	2
color	396	127	419	137	581	780	2
bronce	422	127	452	137	581	780	2
fueron	456	127	485	137	581	780	2
obtenido	489	127	527	137	581	780	2
debajo	300	139	330	149	581	780	2
de	333	139	343	149	581	780	2
la	346	139	354	149	581	780	2
retina.	358	139	385	149	581	780	2
El	389	139	398	149	581	780	2
fragmento	402	139	447	149	581	780	2
de	450	139	460	149	581	780	2
mayor	464	139	492	149	581	780	2
tamaño	495	139	527	149	581	780	2
media	300	152	327	162	581	780	2
7x2x1	331	152	359	162	581	780	2
mm.	362	152	382	162	581	780	2
El	386	152	396	162	581	780	2
examen	399	152	433	162	581	780	2
microscópico	437	152	496	162	581	780	2
de	500	152	511	162	581	780	2
los	514	152	527	162	581	780	2
fragmentos	300	164	350	174	581	780	2
reveló	355	164	382	174	581	780	2
un	386	164	397	174	581	780	2
tejido	402	164	427	174	581	780	2
fibroso	432	164	463	174	581	780	2
con	468	164	484	174	581	780	2
focos	488	164	512	174	581	780	2
de	517	164	527	174	581	780	2
células	300	176	331	186	581	780	2
pigmentadas	336	176	392	186	581	780	2
compatible	397	176	445	186	581	780	2
con	451	176	466	186	581	780	2
epitelio	471	176	504	186	581	780	2
pig-	509	176	527	186	581	780	2
mentario	300	188	340	198	581	780	2
de	344	188	354	198	581	780	2
retina.	358	188	386	198	581	780	2
Un	390	188	404	198	581	780	2
área	408	188	426	198	581	780	2
de	430	188	441	198	581	780	2
células	445	188	475	198	581	780	2
azules	480	188	507	198	581	780	2
con	511	188	527	198	581	780	2
características	300	200	363	210	581	780	2
neoplásicas	368	200	418	210	581	780	2
que	423	200	439	210	581	780	2
incluía	444	200	474	210	581	780	2
una	478	200	494	210	581	780	2
altera-	499	200	527	210	581	780	2
ción	300	212	319	222	581	780	2
en	325	212	336	222	581	780	2
la	342	212	350	222	581	780	2
relación	356	212	391	222	581	780	2
núcleo-citoplasma,	397	212	481	222	581	780	2
modelaje	487	212	527	222	581	780	2
nuclear,	300	224	335	235	581	780	2
pleomorfismo	342	224	403	235	581	780	2
celular,	410	224	443	235	581	780	2
pseudo-rosetas	449	224	515	235	581	780	2
y	522	224	527	235	581	780	2
mitosis,	300	237	335	247	581	780	2
se	337	237	346	247	581	780	2
observó	349	237	384	247	581	780	2
adherido	386	237	424	247	581	780	2
al	427	237	435	247	581	780	2
borde	437	237	462	247	581	780	2
de	464	237	475	247	581	780	2
la	477	237	485	247	581	780	2
membra-	487	237	527	247	581	780	2
na	300	249	311	259	581	780	2
(fig.	314	249	332	259	581	780	2
2).	335	249	347	259	581	780	2
El	349	249	359	259	581	780	2
diagnóstico	362	249	413	259	581	780	2
diferencial	415	249	462	259	581	780	2
incluía	465	249	495	259	581	780	2
retino-	498	249	527	259	581	780	2
blastoma	300	261	340	271	581	780	2
y	344	261	349	271	581	780	2
meduloepitelioma.	353	261	435	271	581	780	2
Cuatro	438	261	468	271	581	780	2
coloraciones	472	261	527	271	581	780	2
de	300	273	311	283	581	780	2
inmuno-histoquímica	313	273	408	283	581	780	2
fueron	410	273	439	283	581	780	2
realizadas:	441	273	489	283	581	780	2
proteína	491	273	527	283	581	780	2
S-100,	300	285	329	295	581	780	2
enolasa	333	285	366	295	581	780	2
específica	369	285	412	295	581	780	2
neuronal	416	285	454	295	581	780	2
(NSE),	457	285	488	295	581	780	2
proteína	491	285	527	295	581	780	2
ácida	300	297	324	307	581	780	2
fibrilar	327	297	357	307	581	780	2
glial	360	297	380	307	581	780	2
(GFAP)	383	297	417	307	581	780	2
y	420	297	426	307	581	780	2
(fig.	488	297	506	307	581	780	2
2).	509	297	521	307	581	780	2
El	311	309	321	320	581	780	2
paciente	324	309	361	320	581	780	2
estuvo	364	309	393	320	581	780	2
asintomático	396	309	453	320	581	780	2
durante	456	309	489	320	581	780	2
40	492	309	503	320	581	780	2
días.	507	309	527	320	581	780	2
Después	300	322	338	332	581	780	2
de	342	322	352	332	581	780	2
ese	357	322	371	332	581	780	2
período,	375	322	411	332	581	780	2
la	415	322	423	332	581	780	2
silicona	428	322	462	332	581	780	2
intraocular	466	322	514	332	581	780	2
se	518	322	527	332	581	780	2
emulsificó	300	334	347	344	581	780	2
y	350	334	355	344	581	780	2
fue	358	334	372	344	581	780	2
sometido	375	334	416	344	581	780	2
a	419	334	424	344	581	780	2
una	427	334	443	344	581	780	2
nueva	446	334	472	344	581	780	2
cirugía	475	334	505	344	581	780	2
para	508	334	527	344	581	780	2
cambiar	300	346	336	356	581	780	2
el	341	346	349	356	581	780	2
aceite	354	346	380	356	581	780	2
y	385	346	391	356	581	780	2
extraer	396	346	426	356	581	780	2
los	431	346	444	356	581	780	2
restos	449	346	475	356	581	780	2
del	480	346	494	356	581	780	2
tumor.	499	346	527	356	581	780	2
Todo	300	358	323	368	581	780	2
el	326	358	334	368	581	780	2
material	338	358	374	368	581	780	2
recogido	378	358	416	368	581	780	2
fue	420	358	434	368	581	780	2
negativo	437	358	475	368	581	780	2
para	478	358	497	368	581	780	2
tumor	501	358	527	368	581	780	2
de	300	370	311	380	581	780	2
células	314	370	344	380	581	780	2
azules.	347	370	377	380	581	780	2
A	380	370	388	380	581	780	2
pesar	391	370	414	380	581	780	2
de	417	370	427	380	581	780	2
la	430	370	438	380	581	780	2
evolución	441	370	484	380	581	780	2
de	487	370	497	380	581	780	2
la	500	370	508	380	581	780	2
his-	511	370	527	380	581	780	2
toria	300	382	321	392	581	780	2
natural	323	382	354	392	581	780	2
del	357	382	370	392	581	780	2
ojo	373	382	387	392	581	780	2
que	390	382	406	392	581	780	2
se	408	382	417	392	581	780	2
fue	420	382	434	392	581	780	2
haciendo	437	382	477	392	581	780	2
ptísico,	480	382	512	392	581	780	2
los	514	382	527	392	581	780	2
padres	300	395	329	405	581	780	2
no	333	395	344	405	581	780	2
autorizaron	347	395	397	405	581	780	2
la	401	395	409	405	581	780	2
enucleación	412	395	465	405	581	780	2
de	468	395	479	405	581	780	2
dicho	482	395	507	405	581	780	2
ojo.	510	395	527	405	581	780	2
El	300	407	310	417	581	780	2
paciente	314	407	350	417	581	780	2
continuó	354	407	392	417	581	780	2
en	396	407	406	417	581	780	2
observación	410	407	463	417	581	780	2
oftalmológica	466	407	527	417	581	780	2
y	300	419	306	429	581	780	2
oncológica	309	419	357	429	581	780	2
por	360	419	375	429	581	780	2
un	378	419	389	429	581	780	2
período	392	419	426	429	581	780	2
de	429	419	439	429	581	780	2
cinco	442	419	466	429	581	780	2
años	469	419	489	429	581	780	2
después	492	419	527	429	581	780	2
de	300	431	311	441	581	780	2
la	317	431	325	441	581	780	2
segunda	330	431	366	441	581	780	2
vitrectomía,	372	431	425	441	581	780	2
sin	431	431	444	441	581	780	2
presentar	449	431	490	441	581	780	2
señales	495	431	527	441	581	780	2
locales	300	443	331	453	581	780	2
o	334	443	339	453	581	780	2
sistémicas	343	443	388	453	581	780	2
de	391	443	401	453	581	780	2
recidiva	404	443	439	453	581	780	2
del	442	443	455	453	581	780	2
tumor.	459	443	487	453	581	780	2
DISCUSIÓN	378	480	450	492	581	780	2
Los	311	506	328	516	581	780	2
meduloepiteliomas	333	506	416	516	581	780	2
son	421	506	437	516	581	780	2
tumores	442	506	477	516	581	780	2
embriona-	482	506	527	516	581	780	2
rios	300	518	317	528	581	780	2
congénitos	320	518	368	528	581	780	2
raros	371	518	393	528	581	780	2
reportados	396	518	443	528	581	780	2
en	446	518	456	528	581	780	2
niños	460	518	483	528	581	780	2
y	487	518	492	528	581	780	2
adultos	495	518	527	528	581	780	2
(3,5).	300	530	324	540	581	780	2
El	327	530	337	540	581	780	2
diagnóstico	339	530	390	540	581	780	2
clínico	392	530	422	540	581	780	2
no	425	530	436	540	581	780	2
es	438	530	448	540	581	780	2
siempre	450	530	485	540	581	780	2
evidente.	487	530	527	540	581	780	2
La	300	542	312	552	581	780	2
localización	315	542	368	552	581	780	2
ecográfica	370	542	416	552	581	780	2
suele	418	542	441	552	581	780	2
ser	443	542	456	552	581	780	2
difícil	459	542	485	552	581	780	2
pues	487	542	508	552	581	780	2
cre-	510	542	527	552	581	780	2
cen	300	554	316	564	581	780	2
de	319	554	330	564	581	780	2
forma	333	554	360	564	581	780	2
plana	363	554	387	564	581	780	2
y	391	554	396	564	581	780	2
extensiva.	400	554	443	564	581	780	2
Esto	447	554	466	564	581	780	2
podría	470	554	498	564	581	780	2
expli-	502	554	527	564	581	780	2
car	300	566	314	577	581	780	2
los	317	566	330	577	581	780	2
diagnósticos	333	566	388	577	581	780	2
postoperatorios	391	566	459	577	581	780	2
(2,4).	462	566	485	577	581	780	2
Las	311	579	327	589	581	780	2
características	330	579	392	589	581	780	2
histopatológicas	395	579	467	589	581	780	2
de	470	579	480	589	581	780	2
los	483	579	496	589	581	780	2
medu-	499	579	527	589	581	780	2
loepiteliomas	300	591	362	601	581	780	2
intraoculares	369	591	427	601	581	780	2
son	434	591	450	601	581	780	2
variadas	457	591	495	601	581	780	2
(3-5).	502	591	527	601	581	780	2
Estos	300	603	324	613	581	780	2
tumores	327	603	363	613	581	780	2
pueden	366	603	398	613	581	780	2
ser	401	603	414	613	581	780	2
clasificados	417	603	468	613	581	780	2
como	472	603	496	613	581	780	2
medu-	499	603	527	613	581	780	2
loepiteliomas	300	615	360	625	581	780	2
teratoides	363	615	406	625	581	780	2
y	410	615	415	625	581	780	2
no	419	615	430	625	581	780	2
teratoides.	433	615	479	625	581	780	2
La	483	615	494	625	581	780	2
princi-	498	615	527	625	581	780	2
pal	300	627	314	637	581	780	2
característica	317	627	375	637	581	780	2
de	378	627	388	637	581	780	2
los	391	627	404	637	581	780	2
meduloepiteliomas	407	627	490	637	581	780	2
no	493	627	504	637	581	780	2
tera-	507	627	527	637	581	780	2
toides	300	639	327	649	581	780	2
son	330	639	345	649	581	780	2
las	349	639	361	649	581	780	2
múltiples	364	639	405	649	581	780	2
láminas	408	639	443	649	581	780	2
y	446	639	451	649	581	780	2
cuerdas	455	639	488	649	581	780	2
de	492	639	502	649	581	780	2
célu-	505	639	527	649	581	780	2
las	300	652	313	662	581	780	2
neuroepiteliales	316	652	386	662	581	780	2
de	390	652	400	662	581	780	2
pobre	404	652	429	662	581	780	2
diferenciación,	433	652	498	662	581	780	2
simu-	502	652	527	662	581	780	2
lando	300	664	325	674	581	780	2
retina	328	664	353	674	581	780	2
embrionaria	356	664	409	674	581	780	2
o	412	664	418	674	581	780	2
epitelio	421	664	454	674	581	780	2
ciliar	457	664	479	674	581	780	2
(3).	482	664	498	674	581	780	2
El	311	676	321	686	581	780	2
diagnóstico	323	676	374	686	581	780	2
diferencial	377	676	424	686	581	780	2
incluye	426	676	459	686	581	780	2
al	461	676	469	686	581	780	2
retinoblasto-	472	676	527	686	581	780	2
ma,	300	688	317	698	581	780	2
en	320	688	330	698	581	780	2
especial	333	688	369	698	581	780	2
cuando	372	688	404	698	581	780	2
la	407	688	415	698	581	780	2
vitrectomía	418	688	468	698	581	780	2
posterior	471	688	510	698	581	780	2
fue	513	688	527	698	581	780	2
realizada,	300	700	343	710	581	780	2
ya	346	700	356	710	581	780	2
que	359	700	375	710	581	780	2
es	377	700	386	710	581	780	2
bien	389	700	408	710	581	780	2
conocido	411	700	451	710	581	780	2
el	454	700	462	710	581	780	2
incremento	465	700	514	710	581	780	2
de	517	700	527	710	581	780	2
ARCH	210	720	232	728	581	780	2
SOC	234	720	250	728	581	780	2
ESP	252	720	266	728	581	780	2
OFTALMOL	268	720	311	728	581	780	2
2009;	313	720	331	728	581	780	2
84:	334	720	344	728	581	780	2
469-472	346	720	373	728	581	780	2
Tumor	362	62	383	69	581	780	3
intraocular	386	62	420	69	581	780	3
después	422	62	448	69	581	780	3
de	450	62	458	69	581	780	3
un	460	62	468	69	581	780	3
trauma	470	62	492	69	581	780	3
perforante	494	62	527	69	581	780	3
Fig.	54	415	70	424	581	780	3
1:	73	415	82	424	581	780	3
Evaluación	87	415	132	424	581	780	3
pre-	136	415	152	424	581	780	3
y	156	415	160	424	581	780	3
postoperatoria	164	415	223	424	581	780	3
y	227	415	231	424	581	780	3
hallazgos	235	415	273	424	581	780	3
postoperatorios	277	415	340	424	581	780	3
en	344	415	353	424	581	780	3
el	357	415	364	424	581	780	3
ojo	367	415	380	424	581	780	3
izquierdo:	384	415	425	424	581	780	3
Fotografía	428	415	470	424	581	780	3
del	474	415	486	424	581	780	3
segmento	490	415	527	424	581	780	3
anterior	54	426	87	435	581	780	3
mostrando	89	426	132	435	581	780	3
una	135	426	150	435	581	780	3
cicatriz	152	426	182	435	581	780	3
blanca	185	426	212	435	581	780	3
con	215	426	229	435	581	780	3
adherencias	232	426	281	435	581	780	3
que	283	426	298	435	581	780	3
se	300	426	309	435	581	780	3
extienden	311	426	349	435	581	780	3
entre	352	426	372	435	581	780	3
las	375	426	387	435	581	780	3
6-12	389	426	408	435	581	780	3
horas	410	426	433	435	581	780	3
temporalmente	436	426	496	435	581	780	3
(arriba	498	426	527	435	581	780	3
izquierda).	54	437	97	446	581	780	3
Ecografía	100	437	140	446	581	780	3
modo	142	437	165	446	581	780	3
B	167	437	173	446	581	780	3
mostrando	176	437	219	446	581	780	3
desprendimiento	222	437	288	446	581	780	3
de	291	437	300	446	581	780	3
retina	303	437	326	446	581	780	3
con	329	437	343	446	581	780	3
membrana	346	437	389	446	581	780	3
subrretiniana	392	437	446	446	581	780	3
y	448	437	453	446	581	780	3
ausencia	456	437	491	446	581	780	3
de	494	437	503	446	581	780	3
masa	506	437	527	446	581	780	3
tumoral	54	448	85	457	581	780	3
(abajo	88	448	114	457	581	780	3
izquierda).	117	448	161	457	581	780	3
Foto	164	448	182	457	581	780	3
del	185	448	197	457	581	780	3
segmento	200	448	237	457	581	780	3
anterior	240	448	273	457	581	780	3
una	276	448	291	457	581	780	3
semana	294	448	325	457	581	780	3
después	328	448	359	457	581	780	3
de	362	448	372	457	581	780	3
la	375	448	383	457	581	780	3
segunda	386	448	419	457	581	780	3
vitrectomía	422	448	467	457	581	780	3
mostrando	470	448	512	457	581	780	3
eje	516	448	527	457	581	780	3
visual	54	459	78	468	581	780	3
libre	81	459	99	468	581	780	3
y	102	459	106	468	581	780	3
afasia	109	459	134	468	581	780	3
(arriba	137	459	165	468	581	780	3
derecha).	168	459	206	468	581	780	3
Foto	209	459	227	468	581	780	3
de	229	459	239	468	581	780	3
fondo	242	459	264	468	581	780	3
de	267	459	277	468	581	780	3
ojo	280	459	292	468	581	780	3
revelando	295	459	335	468	581	780	3
retina	338	459	361	468	581	780	3
aplicada	364	459	399	468	581	780	3
sin	402	459	414	468	581	780	3
señales	416	459	446	468	581	780	3
de	449	459	458	468	581	780	3
tumor	461	459	485	468	581	780	3
periférico	488	459	527	468	581	780	3
(abajo	54	470	80	479	581	780	3
derecha).	83	470	120	479	581	780	3
posibilidad	54	529	103	539	581	780	3
de	105	529	116	539	581	780	3
diseminación	118	529	177	539	581	780	3
e	179	529	184	539	581	780	3
invasión	186	529	223	539	581	780	3
orbitaria	225	529	263	539	581	780	3
(2).	265	529	281	539	581	780	3
Si	54	541	63	551	581	780	3
bien	69	541	88	551	581	780	3
los	94	541	107	551	581	780	3
meduloepiteliomas	113	541	196	551	581	780	3
pueden	202	541	234	551	581	780	3
presentar	240	541	281	551	581	780	3
grandes	54	553	88	563	581	780	3
pseudo-rosetas	93	553	159	563	581	780	3
neuroblásticas,	164	553	229	563	581	780	3
éstas	234	553	256	563	581	780	3
con-	261	553	281	563	581	780	3
sisten	54	565	79	576	581	780	3
en	84	565	94	576	581	780	3
varias	99	565	125	576	581	780	3
hileras	131	565	160	576	581	780	3
de	165	565	175	576	581	780	3
células	181	565	211	576	581	780	3
con	216	565	232	576	581	780	3
estructura	237	565	281	576	581	780	3
tubular.	54	578	87	588	581	780	3
No	91	578	105	588	581	780	3
presentan	109	578	151	588	581	780	3
el	155	578	163	588	581	780	3
patrón	167	578	195	588	581	780	3
de	199	578	210	588	581	780	3
crecimiento	214	578	266	588	581	780	3
en	270	578	281	588	581	780	3
forma	54	590	80	600	581	780	3
de	84	590	94	600	581	780	3
asa	98	590	112	600	581	780	3
o	116	590	121	600	581	780	3
guante	125	590	154	600	581	780	3
de	158	590	168	600	581	780	3
los	172	590	185	600	581	780	3
retinoblastomas	189	590	258	600	581	780	3
y	262	590	268	600	581	780	3
se	271	590	281	600	581	780	3
diferencian	54	602	103	612	581	780	3
de	108	602	119	612	581	780	3
las	124	602	136	612	581	780	3
rosetas	141	602	172	612	581	780	3
de	177	602	188	612	581	780	3
Flexner-Winterstein	193	602	281	612	581	780	3
dada	54	614	75	624	581	780	3
la	78	614	86	624	581	780	3
relación	89	614	125	624	581	780	3
con	128	614	144	624	581	780	3
la	147	614	155	624	581	780	3
unión	158	614	184	624	581	780	3
celular	187	614	217	624	581	780	3
y	220	614	226	624	581	780	3
ausencia	229	614	267	624	581	780	3
de	270	614	281	624	581	780	3
pseudo-fotorreceptores	54	626	155	636	581	780	3
(3).	158	626	174	636	581	780	3
La	65	638	76	648	581	780	3
inmunohistoquímica	78	638	168	648	581	780	3
de	170	638	180	648	581	780	3
los	183	638	195	648	581	780	3
meduloepiteliomas	198	638	281	648	581	780	3
con	54	651	70	661	581	780	3
pseudo-rosetas	77	651	143	661	581	780	3
de	150	651	160	661	581	780	3
Flexner-Wintersteiner	167	651	264	661	581	780	3
es	271	651	281	661	581	780	3
siempre	54	663	88	673	581	780	3
positiva	91	663	125	673	581	780	3
para	128	663	147	673	581	780	3
«enolasa	150	663	188	673	581	780	3
específica	191	663	234	673	581	780	3
neuronal»	237	663	281	673	581	780	3
(NSE)	54	675	82	685	581	780	3
y	85	675	90	685	581	780	3
sinaptofisina	93	675	149	685	581	780	3
como	152	675	176	685	581	780	3
en	179	675	189	685	581	780	3
el	192	675	200	685	581	780	3
presente	203	675	240	685	581	780	3
caso	243	675	262	685	581	780	3
(3).	265	675	281	685	581	780	3
Aunque	54	687	88	697	581	780	3
aproximadamente	91	687	169	697	581	780	3
40%	172	687	192	697	581	780	3
de	195	687	205	697	581	780	3
los	208	687	220	697	581	780	3
meduloepite-	223	687	281	697	581	780	3
liomas	54	699	83	709	581	780	3
son	90	699	105	709	581	780	3
malignos,	112	699	155	709	581	780	3
nuestro	162	699	194	709	581	780	3
paciente	201	699	237	709	581	780	3
presenta	244	699	281	709	581	780	3
varias	300	529	326	539	581	780	3
características	330	529	391	539	581	780	3
sugestivas	395	529	439	539	581	780	3
de	442	529	453	539	581	780	3
benignidad	456	529	504	539	581	780	3
con-	508	529	527	539	581	780	3
firmado	300	541	335	551	581	780	3
por	337	541	352	551	581	780	3
cinco	354	541	378	551	581	780	3
años	380	541	400	551	581	780	3
de	402	541	413	551	581	780	3
seguimiento	415	541	468	551	581	780	3
sin	471	541	483	551	581	780	3
recidivas.	486	541	527	551	581	780	3
Otro	311	553	331	563	581	780	3
meduloepitelioma	335	553	415	563	581	780	3
diagnosticado	419	553	480	563	581	780	3
por	484	553	498	563	581	780	3
histo-	502	553	527	563	581	780	3
patología	300	565	341	576	581	780	3
en	344	565	355	576	581	780	3
un	358	565	369	576	581	780	3
ojo	372	565	386	576	581	780	3
perforado	389	565	432	576	581	780	3
ya	435	565	445	576	581	780	3
fue	448	565	462	576	581	780	3
publicado	465	565	509	576	581	780	3
(5).	512	565	527	576	581	780	3
Ese	300	578	316	588	581	780	3
ojo	319	578	333	588	581	780	3
fue	335	578	349	588	581	780	3
enucleado	352	578	397	588	581	780	3
debido	399	578	429	588	581	780	3
a	432	578	436	588	581	780	3
infección,	439	578	483	588	581	780	3
extensión	485	578	527	588	581	780	3
conjuntival	300	590	349	600	581	780	3
y	352	590	358	600	581	780	3
orbitaria,	360	590	400	600	581	780	3
lo	403	590	412	600	581	780	3
que	415	590	430	600	581	780	3
no	433	590	444	600	581	780	3
ocurrió	447	590	479	600	581	780	3
en	482	590	492	600	581	780	3
nuestro	495	590	527	600	581	780	3
paciente.	300	602	340	612	581	780	3
Es	311	614	322	624	581	780	3
importante	325	614	373	624	581	780	3
recordar	376	614	412	624	581	780	3
que	415	614	431	624	581	780	3
procesos	434	614	473	624	581	780	3
neoplásicos	476	614	527	624	581	780	3
no	300	626	311	636	581	780	3
pigmentados	316	626	372	636	581	780	3
en	376	626	386	636	581	780	3
el	391	626	398	636	581	780	3
epitelio	403	626	436	636	581	780	3
ciliar	440	626	462	636	581	780	3
se	467	626	476	636	581	780	3
dividen	480	626	513	636	581	780	3
en	517	626	527	636	581	780	3
embrionarios	300	638	361	648	581	780	3
y	368	638	373	648	581	780	3
no-embrionarios.	381	638	459	648	581	780	3
Los	466	638	483	648	581	780	3
tumores	490	638	527	648	581	780	3
embrionarios	300	651	358	661	581	780	3
son	365	651	380	661	581	780	3
meduloepiteliomas	387	651	471	661	581	780	3
que	478	651	494	661	581	780	3
tienen	500	651	527	661	581	780	3
diferentes	300	663	344	673	581	780	3
presentaciones	350	663	415	673	581	780	3
como	421	663	446	673	581	780	3
hemos	452	663	481	673	581	780	3
discutido	487	663	527	673	581	780	3
previamente.	300	675	357	685	581	780	3
Los	360	675	376	685	581	780	3
tumores	379	675	414	685	581	780	3
no	417	675	428	685	581	780	3
embrionarios	430	675	488	685	581	780	3
son	491	675	506	685	581	780	3
ade-	508	675	527	685	581	780	3
nomas/adenocarcinomas,	300	687	411	697	581	780	3
hiperplasias	418	687	470	697	581	780	3
reactivas	477	687	515	697	581	780	3
y	522	687	527	697	581	780	3
pseudo-adenomatosas.	300	699	400	709	581	780	3
A	403	699	411	709	581	780	3
consecuencia	415	699	473	709	581	780	3
del	477	699	490	709	581	780	3
trauma,	494	699	527	709	581	780	3
ARCH	210	720	233	727	581	780	3
SOC	235	720	250	727	581	780	3
ESP	252	720	266	727	581	780	3
OFTALMOL	268	720	311	727	581	780	3
2009;	313	720	332	727	581	780	3
84:	334	720	344	727	581	780	3
469-472	346	720	373	727	581	780	3
471	512	720	527	729	581	780	3
CORREA	54	62	86	69	581	780	4
ZMS,	88	62	107	69	581	780	4
et	109	62	115	69	581	780	4
al.	117	62	125	69	581	780	4
Fig.	54	415	70	424	581	780	4
2:	72	415	81	424	581	780	4
Hallazgos	86	415	126	424	581	780	4
histopatológicos:	129	415	199	424	581	780	4
Microfotografía	202	415	265	424	581	780	4
de	268	415	278	424	581	780	4
membrana	280	415	323	424	581	780	4
subrretiniana	326	415	380	424	581	780	4
retirada,	383	415	418	424	581	780	4
muestra	420	415	453	424	581	780	4
una	455	415	470	424	581	780	4
cadena	473	415	502	424	581	780	4
fibro-	505	415	527	424	581	780	4
sa	54	426	63	435	581	780	4
adherida	66	426	102	435	581	780	4
a	105	426	110	435	581	780	4
una	114	426	129	435	581	780	4
isla	132	426	146	435	581	780	4
de	150	426	159	435	581	780	4
células	162	426	191	435	581	780	4
azules	194	426	219	435	581	780	4
en	222	426	232	435	581	780	4
un	235	426	245	435	581	780	4
extremo	248	426	280	435	581	780	4
(arriba	283	426	312	435	581	780	4
derecha).	315	426	353	435	581	780	4
Microfotografía	356	426	420	435	581	780	4
de	423	426	432	435	581	780	4
células	436	426	464	435	581	780	4
neoplásicas	467	426	514	435	581	780	4
en	518	426	527	435	581	780	4
gran	54	437	73	446	581	780	4
magnificación	75	437	132	446	581	780	4
(arriba	135	437	164	446	581	780	4
izquierda).	167	437	210	446	581	780	4
Abajo	213	437	237	446	581	780	4
las	240	437	252	446	581	780	4
imágenes	255	437	292	446	581	780	4
revelan	295	437	325	446	581	780	4
una	328	437	343	446	581	780	4
tinción	346	437	373	446	581	780	4
positiva	376	437	408	446	581	780	4
para	411	437	430	446	581	780	4
enolasa	433	437	464	446	581	780	4
específica	467	437	506	446	581	780	4
neu-	509	437	527	446	581	780	4
ronal	54	448	75	457	581	780	4
(NSE)	78	448	102	457	581	780	4
y	105	448	109	457	581	780	4
sinaptofisina	112	448	164	457	581	780	4
(las	166	448	181	457	581	780	4
magnificaciones	184	448	249	457	581	780	4
utilizadas	252	448	291	457	581	780	4
están	294	448	315	457	581	780	4
mencionadas	318	448	370	457	581	780	4
en	373	448	383	457	581	780	4
las	385	448	397	457	581	780	4
fotografías	400	448	443	457	581	780	4
respectivamente).	446	448	517	457	581	780	4
se	54	467	63	477	581	780	4
puede	66	467	92	477	581	780	4
argumentar	95	467	145	477	581	780	4
que	148	467	164	477	581	780	4
la	167	467	175	477	581	780	4
hiperplasia	178	467	227	477	581	780	4
reactiva	230	467	264	477	581	780	4
del	267	467	281	477	581	780	4
epitelio	54	479	87	489	581	780	4
ciliar	91	479	114	489	581	780	4
fue	118	479	132	489	581	780	4
el	136	479	144	489	581	780	4
mayor	148	479	176	489	581	780	4
hallazgo	180	479	218	489	581	780	4
probable.	222	479	263	489	581	780	4
No	267	479	281	489	581	780	4
obstante,	54	491	93	501	581	780	4
los	96	491	109	501	581	780	4
hallazgos	112	491	154	501	581	780	4
histopatológicos	157	491	229	501	581	780	4
excluyeron	232	491	281	501	581	780	4
dicha	54	504	78	514	581	780	4
posibilidad.	81	504	132	514	581	780	4
Finalmente,	65	516	117	526	581	780	4
este	121	516	139	526	581	780	4
caso	143	516	163	526	581	780	4
se	167	516	176	526	581	780	4
volvió	181	516	209	526	581	780	4
intrigante	214	516	256	526	581	780	4
pues	260	516	281	526	581	780	4
intentamos	54	528	102	538	581	780	4
sacar	105	528	128	538	581	780	4
conjeturas	130	528	176	538	581	780	4
de	178	528	189	538	581	780	4
una	192	528	208	538	581	780	4
posible	211	528	242	538	581	780	4
relación	245	528	281	538	581	780	4
entre	54	540	76	550	581	780	4
trauma	80	540	111	550	581	780	4
perforante	115	540	160	550	581	780	4
y	164	540	170	550	581	780	4
hallazgos	174	540	215	550	581	780	4
histopatológi-	219	540	281	550	581	780	4
cos	54	552	68	562	581	780	4
dos	71	552	86	562	581	780	4
años	89	552	109	562	581	780	4
más	112	552	129	562	581	780	4
tarde.	132	552	157	562	581	780	4
Considerando	159	552	220	562	581	780	4
estos	223	552	245	562	581	780	4
hechos,	247	552	281	562	581	780	4
al	54	564	62	574	581	780	4
menos	69	564	98	574	581	780	4
tres	105	564	121	574	581	780	4
preguntas	128	564	171	574	581	780	4
deben	178	564	204	574	581	780	4
ser	211	564	224	574	581	780	4
analizadas:	231	564	281	574	581	780	4
¿Tenía	54	576	83	587	581	780	4
el	89	576	97	587	581	780	4
ojo	104	576	118	587	581	780	4
izquierdo	124	576	166	587	581	780	4
suficientemente	172	576	242	587	581	780	4
baja	248	576	266	587	581	780	4
la	273	576	281	587	581	780	4
visión	54	589	81	599	581	780	4
a	86	589	91	599	581	780	4
priori	95	589	120	599	581	780	4
para	125	589	144	599	581	780	4
facilitar	149	589	183	599	581	780	4
el	188	589	196	599	581	780	4
trauma	201	589	231	599	581	780	4
en	236	589	246	599	581	780	4
primer	251	589	281	599	581	780	4
lugar?	54	601	81	611	581	780	4
¿El	84	601	99	611	581	780	4
trauma	101	601	132	611	581	780	4
desencadenó	135	601	191	611	581	780	4
la	194	601	202	611	581	780	4
aparición	204	601	245	611	581	780	4
o	248	601	253	611	581	780	4
proli-	256	601	281	611	581	780	4
feración	54	613	90	623	581	780	4
de	94	613	104	623	581	780	4
células	109	613	139	623	581	780	4
neoplásicas,	144	613	197	623	581	780	4
o	201	613	207	623	581	780	4
ya	211	613	221	623	581	780	4
estaban	226	613	259	623	581	780	4
pre-	263	613	281	623	581	780	4
sentes	54	625	81	635	581	780	4
al	84	625	92	635	581	780	4
momento	95	625	137	635	581	780	4
del	140	625	154	635	581	780	4
mismo?	157	625	192	635	581	780	4
Suponiendo	196	625	248	635	581	780	4
la	252	625	259	635	581	780	4
pre-	263	625	281	635	581	780	4
existencia	54	637	98	647	581	780	4
de	101	637	111	647	581	780	4
neoplasia,	115	637	159	647	581	780	4
¿por	162	637	182	647	581	780	4
qué	185	637	201	647	581	780	4
la	204	637	212	647	581	780	4
perforación	216	637	266	647	581	780	4
no	270	637	281	647	581	780	4
propició	54	649	90	659	581	780	4
la	94	649	102	659	581	780	4
diseminación	106	649	164	659	581	780	4
del	168	649	181	659	581	780	4
tumor?	185	649	216	659	581	780	4
Estas	220	649	243	659	581	780	4
pregun-	247	649	281	659	581	780	4
tas	54	662	66	672	581	780	4
no	69	662	80	672	581	780	4
han	83	662	99	672	581	780	4
sido	102	662	120	672	581	780	4
respondidas.	123	662	178	672	581	780	4
Sin	181	662	196	672	581	780	4
embargo,	199	662	240	672	581	780	4
la	243	662	251	672	581	780	4
carac-	254	662	281	672	581	780	4
terística	54	674	89	684	581	780	4
poco	92	674	114	684	581	780	4
usual	118	674	141	684	581	780	4
de	145	674	155	684	581	780	4
este	159	674	176	684	581	780	4
caso	180	674	199	684	581	780	4
destaca	203	674	235	684	581	780	4
la	239	674	247	684	581	780	4
impor-	251	674	281	684	581	780	4
tancia	54	686	80	696	581	780	4
del	85	686	99	696	581	780	4
análisis	104	686	137	696	581	780	4
histopatológico	142	686	210	696	581	780	4
de	215	686	226	696	581	780	4
todo	231	686	250	696	581	780	4
tejido	256	686	281	696	581	780	4
ocular	54	698	81	708	581	780	4
removido	84	698	126	708	581	780	4
durante	130	698	163	708	581	780	4
una	166	698	182	708	581	780	4
cirugía,	185	698	218	708	581	780	4
para	221	698	240	708	581	780	4
asegurar	243	698	281	708	581	780	4
472	54	720	69	729	581	780	4
al	300	467	308	477	581	780	4
paciente	314	467	350	477	581	780	4
el	356	467	364	477	581	780	4
mejor	369	467	395	477	581	780	4
desempeño	400	467	450	477	581	780	4
y	455	467	461	477	581	780	4
calidad	466	467	498	477	581	780	4
en	503	467	514	477	581	780	4
la	519	467	527	477	581	780	4
práctica	300	479	335	489	581	780	4
médica.	338	479	373	489	581	780	4
BIBLIOGRAFÍA	365	528	463	540	581	780	4
1.	305	551	312	559	581	780	4
Weinberg	317	551	351	559	581	780	4
DV,	353	551	366	559	581	780	4
Lyon	368	551	386	559	581	780	4
AT,	388	551	399	559	581	780	4
Greenwald	401	551	441	559	581	780	4
MJ,	443	551	456	559	581	780	4
Mets	458	551	476	559	581	780	4
MB.	478	551	493	559	581	780	4
Rhegma-	495	551	527	559	581	780	4
togenous	317	561	350	569	581	780	4
retinal	352	561	376	569	581	780	4
detachments	378	561	423	569	581	780	4
in	426	561	433	569	581	780	4
children:	435	561	468	569	581	780	4
risk	470	561	484	569	581	780	4
factors	486	561	511	569	581	780	4
and	514	561	527	569	581	780	4
surgical	317	571	347	579	581	780	4
outcomes.	352	571	388	579	581	780	4
Ophthalmology.	394	571	452	579	581	780	4
2003;	457	571	478	579	581	780	4
110:	484	571	501	579	581	780	4
1708-	506	571	527	579	581	780	4
1713.	317	581	338	589	581	780	4
2.	305	591	312	599	581	780	4
Shields	317	591	343	599	581	780	4
CL,	346	591	360	599	581	780	4
Honavar	362	591	394	599	581	780	4
S,	397	591	404	599	581	780	4
Shields	407	591	433	599	581	780	4
JS,	436	591	446	599	581	780	4
Demirci	449	591	478	599	581	780	4
H,	481	591	490	599	581	780	4
Meadows	493	591	527	599	581	780	4
A.	317	601	325	609	581	780	4
Vitrectomy	329	601	368	609	581	780	4
in	372	601	379	609	581	780	4
eyes	383	601	399	609	581	780	4
with	403	601	418	609	581	780	4
unsuspected	423	601	467	609	581	780	4
retinoblastoma.	471	601	527	609	581	780	4
Ophthalmology	317	611	373	619	581	780	4
2000;	376	611	397	619	581	780	4
107:	399	611	416	619	581	780	4
2250-2255.	418	611	460	619	581	780	4
3.	305	621	312	629	581	780	4
Kivela	317	621	341	629	581	780	4
T,	344	621	351	629	581	780	4
Tarkkanen	354	621	392	629	581	780	4
A.	395	621	403	629	581	780	4
Recurrent	406	621	442	629	581	780	4
medulloepithelioma	445	621	517	629	581	780	4
of	520	621	527	629	581	780	4
the	317	631	328	639	581	780	4
ciliary	334	631	357	639	581	780	4
body.	363	631	382	639	581	780	4
Immunohistochemical	387	631	466	639	581	780	4
characteristics.	472	631	527	639	581	780	4
Ophthalmology	317	641	373	649	581	780	4
1988;	376	641	397	649	581	780	4
95:	399	641	411	649	581	780	4
1565-1575.	414	641	455	649	581	780	4
4.	305	651	312	659	581	780	4
Foster	317	651	340	659	581	780	4
RE,	343	651	356	659	581	780	4
Murray	358	651	386	659	581	780	4
T,	388	651	395	659	581	780	4
Byrne	397	651	419	659	581	780	4
SF,	421	651	432	659	581	780	4
Hughes	435	651	462	659	581	780	4
JR,	465	651	477	659	581	780	4
Gendron	479	651	511	659	581	780	4
BK,	513	651	527	659	581	780	4
Ehlies	317	661	340	669	581	780	4
FJ,	342	661	354	669	581	780	4
et	356	661	362	669	581	780	4
al.	364	661	374	669	581	780	4
Echographic	376	661	422	669	581	780	4
features	424	661	453	669	581	780	4
of	455	661	462	669	581	780	4
medulloepithelio-	464	661	527	669	581	780	4
ma.	317	671	331	679	581	780	4
Am	333	671	345	679	581	780	4
J	348	671	352	679	581	780	4
Ophthalmol	354	671	397	679	581	780	4
2000;	400	671	421	679	581	780	4
130:	423	671	440	679	581	780	4
364-366.	442	671	474	679	581	780	4
5.	305	681	312	689	581	780	4
Virji	317	681	333	689	581	780	4
MA.	338	681	353	689	581	780	4
Medulloepithelioma	357	681	430	689	581	780	4
(diktyoma)	434	681	473	689	581	780	4
presenting	477	681	515	689	581	780	4
as	519	681	527	689	581	780	4
perforated	317	691	355	699	581	780	4
infected	358	691	387	699	581	780	4
eye.	390	691	404	699	581	780	4
Br	407	691	416	699	581	780	4
J	419	691	423	699	581	780	4
Ophthalmol	426	691	469	699	581	780	4
1977;	472	691	493	699	581	780	4
61:	496	691	508	699	581	780	4
229-	511	691	527	699	581	780	4
232.	317	701	333	709	581	780	4
ARCH	210	720	232	728	581	780	4
SOC	234	720	250	728	581	780	4
ESP	252	720	266	728	581	780	4
OFTALMOL	268	720	311	728	581	780	4
2009;	313	720	331	728	581	780	4
84:	334	720	344	728	581	780	4
469-472	346	720	373	728	581	780	4
