CO	45	5	55	11	680	854	1
31-4	59	5	79	11	680	854	1
72	83	5	93	11	680	854	1
pag	98	5	112	11	680	854	1
19/11/09	122	5	160	11	680	854	1
08:47	170	5	194	11	680	854	1
Página	203	5	232	11	680	854	1
234	237	5	251	11	680	854	1
Rev	376	73	386	80	680	854	1
Esp	388	73	397	80	680	854	1
Cir	399	73	407	80	680	854	1
Oral	409	73	421	80	680	854	1
Maxilofac	422	73	449	80	680	854	1
2009;31,4	451	73	480	80	680	854	1
(julio-agosto):234-241	482	73	545	80	680	854	1
©	546	73	551	80	680	854	1
2009	553	73	567	80	680	854	1
ergon	569	73	586	80	680	854	1
Artículo	83	82	120	92	680	854	1
Clínico	123	82	154	92	680	854	1
Colgajo	77	151	146	170	680	854	1
submental	152	151	249	170	680	854	1
para	254	151	296	170	680	854	1
reconstrucción	302	151	437	170	680	854	1
de	443	151	465	170	680	854	1
defectos	471	151	549	170	680	854	1
oncológicos	77	175	185	194	680	854	1
en	191	175	213	194	680	854	1
cabeza	219	175	282	194	680	854	1
y	287	175	297	194	680	854	1
cuello	303	175	357	194	680	854	1
Submental	77	225	145	240	680	854	1
flap	149	225	175	240	680	854	1
to	179	225	192	240	680	854	1
reconstruct	197	225	268	240	680	854	1
oncologic	272	225	333	240	680	854	1
head	337	225	368	240	680	854	1
and	373	225	397	240	680	854	1
neck	401	225	430	240	680	854	1
defects	434	225	479	240	680	854	1
J.	77	268	84	280	680	854	1
Brunsó	87	268	122	280	680	854	1
Casellas	125	268	165	280	680	854	1
1	165	269	170	276	680	854	1
,	170	268	173	280	680	854	1
J.C.	176	268	193	280	680	854	1
Martín	197	268	231	280	680	854	1
Rodríguez	234	268	284	280	680	854	1
2	284	269	289	276	680	854	1
,	289	268	292	280	680	854	1
L.	295	268	304	280	680	854	1
Barbier	307	268	343	280	680	854	1
Herrero	346	268	383	280	680	854	1
2	383	269	388	276	680	854	1
,	388	268	391	280	680	854	1
E.	394	268	403	280	680	854	1
Ortiz	406	268	432	280	680	854	1
de	435	268	447	280	680	854	1
Zárate	450	268	484	280	680	854	1
Román	487	268	523	280	680	854	1
2	523	269	527	276	680	854	1
,	527	268	531	280	680	854	1
A.	77	283	88	295	680	854	1
Bidaguren	91	283	142	295	680	854	1
Urbieta	145	283	182	295	680	854	1
1	182	283	187	290	680	854	1
,	187	283	190	295	680	854	1
J.	197	283	203	295	680	854	1
Santamaría	207	283	266	295	680	854	1
Zuazua	269	283	308	295	680	854	1
3	308	283	312	290	680	854	1
Resumen:	77	333	120	342	680	854	1
Palabras	77	525	113	534	680	854	1
clave:	116	525	140	534	680	854	1
Colgajo	143	525	174	534	680	854	1
Submental;	176	525	222	534	680	854	1
Reconstrucción	225	525	286	534	680	854	1
cabeza	289	525	317	534	680	854	1
y	320	525	324	534	680	854	1
cuello;	327	525	353	534	680	854	1
defectos	77	537	111	546	680	854	1
orales	113	537	136	546	680	854	1
y	139	537	143	546	680	854	1
maxilofaciales.	146	537	203	546	680	854	1
Abstract:	375	333	407	341	680	854	1
Recibido:	77	563	111	572	680	854	1
01.09.2008	114	563	158	572	680	854	1
Aceptado:	77	573	115	582	680	854	1
11.05.2009	118	573	162	582	680	854	1
Key	375	561	388	570	680	854	1
words:	390	561	415	570	680	854	1
Submental	417	561	456	570	680	854	1
flap;	458	561	474	570	680	854	1
Head	476	561	496	570	680	854	1
and	498	561	512	570	680	854	1
neck	514	561	531	570	680	854	1
reconstruction;	533	561	586	570	680	854	1
Oral	375	573	391	582	680	854	1
and	394	573	409	582	680	854	1
maxillofacial	411	573	458	582	680	854	1
defects.	461	573	489	582	680	854	1
1	77	674	82	682	680	854	1
Médico	84	674	107	682	680	854	1
residente	110	674	139	682	680	854	1
2	77	683	82	691	680	854	1
Médico	84	683	107	691	680	854	1
adjunto	110	683	134	691	680	854	1
3	77	693	82	701	680	854	1
Jefe	84	693	95	701	680	854	1
de	97	693	105	701	680	854	1
servicio	107	693	131	701	680	854	1
Servicio	77	703	102	710	680	854	1
de	104	703	112	710	680	854	1
Cirugía	114	703	137	710	680	854	1
Oral	139	703	152	710	680	854	1
y	154	703	158	710	680	854	1
Maxilofacial.	160	703	200	710	680	854	1
Hospital	202	703	228	710	680	854	1
de	230	703	238	710	680	854	1
Cruces.	240	703	263	710	680	854	1
Barakaldo,	265	703	298	710	680	854	1
España	301	703	323	710	680	854	1
Correspondencia:	77	727	136	735	680	854	1
Joan	77	737	91	744	680	854	1
Brunsó	93	737	115	744	680	854	1
Casellas	117	737	142	744	680	854	1
C/	77	746	85	754	680	854	1
Larrinaga,	87	746	119	754	680	854	1
nº1.	121	746	134	754	680	854	1
2º	136	746	143	754	680	854	1
interior	145	746	168	754	680	854	1
izquierda	170	746	199	754	680	854	1
48003	77	756	98	764	680	854	1
Bilbao.	100	756	122	764	680	854	1
Vizcaya,	124	756	149	764	680	854	1
España	151	756	173	764	680	854	1
Email:	77	765	96	773	680	854	1
jbrunso@gmail.com	99	765	162	773	680	854	1
CO	45	5	55	11	680	854	2
31-4	59	5	79	11	680	854	2
72	83	5	93	11	680	854	2
pag	98	5	112	11	680	854	2
19/11/09	122	5	160	11	680	854	2
08:47	170	5	194	11	680	854	2
Página	203	5	232	11	680	854	2
235	237	5	251	11	680	854	2
J.	94	77	98	83	680	854	2
Brunsó	100	77	122	83	680	854	2
Casellas	124	77	148	83	680	854	2
y	150	77	153	83	680	854	2
cols.	155	77	169	83	680	854	2
Rev	374	77	384	83	680	854	2
Esp	386	77	395	83	680	854	2
Cir	397	77	405	83	680	854	2
Oral	406	77	418	83	680	854	2
Maxilofac	420	77	447	83	680	854	2
2009;31,4	449	77	478	83	680	854	2
(julio-agosto):234-241	480	77	542	83	680	854	2
©	544	77	549	83	680	854	2
2009	551	77	565	83	680	854	2
ergon	567	77	583	83	680	854	2
235	589	75	603	84	680	854	2
Introducción	94	128	154	138	680	854	2
Introducción	392	128	442	138	680	854	2
La	109	152	118	162	680	854	2
extirpación	120	152	167	162	680	854	2
de	169	152	180	162	680	854	2
lesiones	182	152	214	162	680	854	2
de	217	152	227	162	680	854	2
gran	230	152	249	162	680	854	2
tamaño	251	152	283	162	680	854	2
en	286	152	296	162	680	854	2
el	298	152	305	162	680	854	2
territorio	308	152	344	162	680	854	2
maxi-	347	152	370	162	680	854	2
lofacial	94	164	125	174	680	854	2
implica	128	164	160	174	680	854	2
la	163	164	170	174	680	854	2
necesidad	173	164	217	174	680	854	2
de	220	164	231	174	680	854	2
reconstrucción.	234	164	302	174	680	854	2
En	305	164	315	174	680	854	2
los	318	164	330	174	680	854	2
defectos	333	164	370	174	680	854	2
importantes	94	176	145	186	680	854	2
los	148	176	159	186	680	854	2
colgajos	162	176	196	186	680	854	2
libres	199	176	221	186	680	854	2
microvascularizados	224	176	307	186	680	854	2
serían	310	176	334	186	680	854	2
de	337	176	348	186	680	854	2
elec-	351	176	370	186	680	854	2
ción.	94	188	115	198	680	854	2
Colgajos	117	188	153	198	680	854	2
delgados	156	188	194	198	680	854	2
y	196	188	201	198	680	854	2
versátiles	203	188	241	198	680	854	2
como	243	188	267	198	680	854	2
los	270	188	281	198	680	854	2
fasciocutáneos	284	188	345	198	680	854	2
radial	347	188	370	198	680	854	2
y	94	200	99	210	680	854	2
ALT	102	200	118	210	680	854	2
han	121	200	137	210	680	854	2
demostrado	139	200	190	210	680	854	2
sobrada	193	200	226	210	680	854	2
eficacia.	229	200	263	210	680	854	2
Estos	266	200	287	210	680	854	2
ofrecen	290	200	321	210	680	854	2
indudables	324	200	370	210	680	854	2
ventajas,	94	212	132	222	680	854	2
pero	135	212	155	222	680	854	2
también	158	212	194	222	680	854	2
inconvenientes,	197	212	264	222	680	854	2
como	267	212	292	222	680	854	2
tiempos	295	212	329	222	680	854	2
quirúrgi-	332	212	370	222	680	854	2
cos	94	224	108	234	680	854	2
prolongados,	111	224	166	234	680	854	2
morbilidad	169	224	215	234	680	854	2
en	218	224	228	234	680	854	2
la	231	224	238	234	680	854	2
zona	240	224	260	234	680	854	2
donante,	263	224	301	234	680	854	2
problemas	304	224	348	234	680	854	2
esté-	350	224	370	234	680	854	2
ticos,	94	236	116	246	680	854	2
y	119	236	124	246	680	854	2
un	126	236	137	246	680	854	2
mayor	140	236	167	246	680	854	2
riesgo	169	236	195	246	680	854	2
de	197	236	208	246	680	854	2
fracaso.	210	236	242	246	680	854	2
A	245	236	251	246	680	854	2
pesar	253	236	276	246	680	854	2
de	278	236	289	246	680	854	2
no	291	236	302	246	680	854	2
existir	305	236	330	246	680	854	2
contrain-	332	236	370	246	680	854	2
dicaciones	94	248	138	258	680	854	2
absolutas,	141	248	184	258	680	854	2
estos	187	248	208	258	680	854	2
no	211	248	222	258	680	854	2
estarían	225	248	257	258	680	854	2
indicados	260	248	301	258	680	854	2
en	304	248	314	258	680	854	2
pacientes	317	248	357	258	680	854	2
de	360	248	370	258	680	854	2
alto	94	260	110	270	680	854	2
riesgo	113	260	139	270	680	854	2
quirúrgico	142	260	186	270	680	854	2
ya	188	260	198	270	680	854	2
sea	201	260	214	270	680	854	2
por	217	260	232	270	680	854	2
severa	235	260	261	270	680	854	2
comorbilidad	264	260	320	270	680	854	2
o	323	260	329	270	680	854	2
por	332	260	346	270	680	854	2
edad	349	260	370	270	680	854	2
avanzada.	94	272	137	282	680	854	2
En	139	272	150	282	680	854	2
estos	153	272	174	282	680	854	2
casos	177	272	199	282	680	854	2
se	202	272	211	282	680	854	2
opta	213	272	233	282	680	854	2
por	236	272	250	282	680	854	2
el	253	272	260	282	680	854	2
uso	263	272	278	282	680	854	2
de	281	272	291	282	680	854	2
colgajos	294	272	328	282	680	854	2
pedicula-	331	272	370	282	680	854	2
dos	94	284	109	294	680	854	2
o	112	284	118	294	680	854	2
por	120	284	135	294	680	854	2
tratamientos	138	284	191	294	680	854	2
alternativos	194	284	242	294	680	854	2
como	245	284	269	294	680	854	2
la	272	284	279	294	680	854	2
radioterapia	282	284	332	294	680	854	2
o	335	284	341	294	680	854	2
la	344	284	351	294	680	854	2
qui-	354	284	370	294	680	854	2
mioterapia.	94	296	142	306	680	854	2
El	109	308	116	318	680	854	2
colgajo	118	308	149	318	680	854	2
submental	151	308	195	318	680	854	2
(CS)	198	308	216	318	680	854	2
es	218	308	227	318	680	854	2
un	229	308	240	318	680	854	2
colgajo	243	308	273	318	680	854	2
axial	276	308	295	318	680	854	2
descrito	298	308	331	318	680	854	2
por	333	308	348	318	680	854	2
Mar-	350	308	370	318	680	854	2
tin	94	320	105	330	680	854	2
et	108	320	116	330	680	854	2
al.	119	320	129	330	680	854	2
1	129	321	132	326	680	854	2
en	135	320	145	330	680	854	2
1993	148	320	169	330	680	854	2
tras	172	320	187	330	680	854	2
aplicarse	190	320	226	330	680	854	2
con	228	320	244	330	680	854	2
éxito	247	320	267	330	680	854	2
en	270	320	280	330	680	854	2
8	283	320	289	330	680	854	2
pacientes.	291	320	333	330	680	854	2
Durante	336	320	370	330	680	854	2
este	94	332	111	342	680	854	2
tiempo	114	332	144	342	680	854	2
las	147	332	158	342	680	854	2
indicaciones	160	332	212	342	680	854	2
para	215	332	233	342	680	854	2
lesiones	236	332	269	342	680	854	2
de	272	332	282	342	680	854	2
tamaño	285	332	317	342	680	854	2
medio	320	332	347	342	680	854	2
en	350	332	360	342	680	854	2
el	363	332	370	342	680	854	2
territorio	94	344	131	354	680	854	2
maxilofacial	134	344	183	354	680	854	2
han	186	344	202	354	680	854	2
sido	205	344	222	354	680	854	2
ampliamente	225	344	280	354	680	854	2
descritas.	283	344	322	354	680	854	2
Se	324	344	334	354	680	854	2
caracte-	337	344	370	354	680	854	2
riza	94	356	109	366	680	854	2
por	111	356	125	366	680	854	2
su	128	356	137	366	680	854	2
delgadez,	139	356	179	366	680	854	2
versatilidad,	181	356	230	366	680	854	2
mimetismo	232	356	278	366	680	854	2
con	281	356	296	366	680	854	2
la	298	356	305	366	680	854	2
piel	307	356	322	366	680	854	2
facial	324	356	345	366	680	854	2
y	348	356	352	366	680	854	2
una	355	356	370	366	680	854	2
mínima	94	368	127	378	680	854	2
morbilidad	130	368	177	378	680	854	2
en	180	368	191	378	680	854	2
la	194	368	201	378	680	854	2
zona	204	368	225	378	680	854	2
donante.	228	368	267	378	680	854	2
No	270	368	283	378	680	854	2
obstante,	286	368	326	378	680	854	2
su	329	368	339	378	680	854	2
uso	342	368	357	378	680	854	2
en	360	368	370	378	680	854	2
lesiones	94	380	127	390	680	854	2
malignas	130	380	167	390	680	854	2
es	170	380	178	390	680	854	2
controvertida	181	380	237	390	680	854	2
por	240	380	254	390	680	854	2
el	257	380	264	390	680	854	2
riesgo	266	380	292	390	680	854	2
de	294	380	305	390	680	854	2
trasladar	307	380	343	390	680	854	2
enfer-	346	380	370	390	680	854	2
medad	94	392	124	402	680	854	2
metastásica	126	392	175	402	680	854	2
regional	178	392	212	402	680	854	2
del	214	392	227	402	680	854	2
cuello	230	392	255	402	680	854	2
a	257	392	262	402	680	854	2
la	265	392	272	402	680	854	2
zona	274	392	294	402	680	854	2
receptora.	297	392	340	402	680	854	2
Presentamos	109	404	162	414	680	854	2
3	165	404	171	414	680	854	2
casos	174	404	196	414	680	854	2
clínicos	199	404	230	414	680	854	2
en	233	404	244	414	680	854	2
los	247	404	258	414	680	854	2
que	261	404	277	414	680	854	2
se	280	404	289	414	680	854	2
ha	292	404	302	414	680	854	2
utilizado	305	404	341	414	680	854	2
el	344	404	352	414	680	854	2
col-	354	404	370	414	680	854	2
gajo	94	416	113	426	680	854	2
submental	115	416	159	426	680	854	2
en	162	416	173	426	680	854	2
pacientes	176	416	215	426	680	854	2
afectos	218	416	247	426	680	854	2
de	250	416	261	426	680	854	2
un	264	416	275	426	680	854	2
carcinoma	277	416	321	426	680	854	2
epidermoi-	324	416	370	426	680	854	2
de	94	428	105	438	680	854	2
del	108	428	121	438	680	854	2
territorio	124	428	162	438	680	854	2
maxilofacial,	166	428	220	438	680	854	2
además	223	428	256	438	680	854	2
de	259	428	270	438	680	854	2
un	273	428	284	438	680	854	2
repaso	287	428	315	438	680	854	2
de	318	428	329	438	680	854	2
la	332	428	339	438	680	854	2
anato-	342	428	370	438	680	854	2
mía	94	440	110	450	680	854	2
y	113	440	117	450	680	854	2
de	120	440	131	450	680	854	2
la	133	440	140	450	680	854	2
técnica	143	440	173	450	680	854	2
quirúrgica.	175	440	221	450	680	854	2
Removing	406	152	443	162	680	854	2
large	447	152	465	162	680	854	2
lesions	469	152	494	162	680	854	2
from	497	152	515	162	680	854	2
the	518	152	530	162	680	854	2
maxillofacial	533	152	581	162	680	854	2
zone	585	152	603	162	680	854	2
involves	392	164	420	174	680	854	2
the	423	164	435	174	680	854	2
need	437	164	454	174	680	854	2
for	457	164	467	174	680	854	2
reconstruction.	469	164	523	174	680	854	2
In	525	164	532	174	680	854	2
serious	535	164	560	174	680	854	2
defects	562	164	587	174	680	854	2
free	589	164	603	174	680	854	2
microvascularized	392	176	456	186	680	854	2
flaps	458	176	475	186	680	854	2
would	478	176	499	186	680	854	2
be	502	176	511	186	680	854	2
the	513	176	525	186	680	854	2
choice.	527	176	552	186	680	854	2
Thin	554	176	570	186	680	854	2
and	573	176	587	186	680	854	2
ver-	589	176	603	186	680	854	2
satile	392	188	411	198	680	854	2
flaps	414	188	431	198	680	854	2
like	434	188	446	198	680	854	2
the	448	188	460	198	680	854	2
radial	463	188	484	198	680	854	2
fasciocutaneaous	486	188	550	198	680	854	2
and	552	188	566	198	680	854	2
ALT	569	188	582	198	680	854	2
have	585	188	603	198	680	854	2
proven	392	200	418	210	680	854	2
to	420	200	428	210	680	854	2
be	431	200	439	210	680	854	2
more	442	200	461	210	680	854	2
than	464	200	481	210	680	854	2
effective.	484	200	517	210	680	854	2
They	520	200	538	210	680	854	2
offer	541	200	557	210	680	854	2
indubitable	560	200	603	210	680	854	2
advantages,	392	212	435	222	680	854	2
but	437	212	449	222	680	854	2
also	451	212	465	222	680	854	2
inconveniences	467	212	520	222	680	854	2
for	522	212	531	222	680	854	2
example:	533	212	565	222	680	854	2
prolonged	567	212	603	222	680	854	2
surgery	392	224	418	234	680	854	2
time,	421	224	439	234	680	854	2
morbidity	441	224	476	234	680	854	2
in	478	224	485	234	680	854	2
donor	487	224	508	234	680	854	2
zone,	511	224	531	234	680	854	2
aesthetic	533	224	565	234	680	854	2
problems,	567	224	603	234	680	854	2
and	392	236	406	246	680	854	2
a	409	236	413	246	680	854	2
high	416	236	432	246	680	854	2
failure	435	236	458	246	680	854	2
rate.	461	236	478	246	680	854	2
Despite	480	236	508	246	680	854	2
not	510	236	522	246	680	854	2
having	525	236	550	246	680	854	2
absolute	553	236	584	246	680	854	2
con-	587	236	603	246	680	854	2
tradictions	392	248	429	258	680	854	2
these	431	248	449	258	680	854	2
flaps	451	248	467	258	680	854	2
would	469	248	490	258	680	854	2
not	492	248	504	258	680	854	2
be	506	248	515	258	680	854	2
used	517	248	533	258	680	854	2
on	535	248	544	258	680	854	2
high	546	248	562	258	680	854	2
risk	564	248	575	258	680	854	2
surgery	577	248	603	258	680	854	2
patients,	392	260	423	270	680	854	2
whether	426	260	455	270	680	854	2
it's	457	260	468	270	680	854	2
because	470	260	499	270	680	854	2
of	501	260	508	270	680	854	2
comorbidity	510	260	552	270	680	854	2
or	555	260	562	270	680	854	2
old	564	260	575	270	680	854	2
age.	578	260	593	270	680	854	2
In	596	260	603	270	680	854	2
these	392	272	411	282	680	854	2
cases	413	272	432	282	680	854	2
we	435	272	445	282	680	854	2
opt	447	272	459	282	680	854	2
to	462	272	469	282	680	854	2
use	471	272	483	282	680	854	2
pedicle	486	272	510	282	680	854	2
flaps	513	272	530	282	680	854	2
or	532	272	539	282	680	854	2
alternative	542	272	580	282	680	854	2
treat-	583	272	603	282	680	854	2
ments	392	284	414	294	680	854	2
like	416	284	428	294	680	854	2
radio	430	284	449	294	680	854	2
or	451	284	459	294	680	854	2
chemo	461	284	485	294	680	854	2
therapy.	487	284	517	294	680	854	2
The	406	296	419	306	680	854	2
Submental	422	296	460	306	680	854	2
Flap	462	296	477	306	680	854	2
is	479	296	484	306	680	854	2
an	486	296	496	306	680	854	2
axial	498	296	515	306	680	854	2
flap	517	296	530	306	680	854	2
described	532	296	566	306	680	854	2
by	568	296	576	306	680	854	2
Martin	578	296	603	306	680	854	2
et	392	308	399	318	680	854	2
al.	401	308	410	318	680	854	2
1	410	309	413	314	680	854	2
in	415	308	422	318	680	854	2
1993	424	308	443	318	680	854	2
after	445	308	462	318	680	854	2
successfully	464	308	505	318	680	854	2
using	507	308	526	318	680	854	2
it	528	308	533	318	680	854	2
on	535	308	544	318	680	854	2
8	546	308	551	318	680	854	2
patients.	553	308	584	318	680	854	2
Dur-	586	308	603	318	680	854	2
ing	392	320	403	330	680	854	2
that	406	320	421	330	680	854	2
time	423	320	439	330	680	854	2
the	441	320	453	330	680	854	2
indications	455	320	494	330	680	854	2
for	497	320	506	330	680	854	2
medium	509	320	538	330	680	854	2
size	540	320	554	330	680	854	2
lesions	556	320	580	330	680	854	2
in	582	320	589	330	680	854	2
the	591	320	603	330	680	854	2
maxillofacial	392	332	438	342	680	854	2
region	441	332	464	342	680	854	2
had	466	332	480	342	680	854	2
been	483	332	501	342	680	854	2
thoroughly	503	332	543	342	680	854	2
described.	546	332	582	342	680	854	2
They	585	332	603	342	680	854	2
were	392	344	409	354	680	854	2
characterized	411	344	457	354	680	854	2
by	459	344	468	354	680	854	2
their	470	344	486	354	680	854	2
thinness,	488	344	519	354	680	854	2
versatility,	521	344	556	354	680	854	2
mimicry	558	344	585	354	680	854	2
with	587	344	603	354	680	854	2
facial	392	356	411	366	680	854	2
skin	414	356	428	366	680	854	2
and	430	356	444	366	680	854	2
minimal	447	356	476	366	680	854	2
morbidity	479	356	513	366	680	854	2
in	516	356	523	366	680	854	2
the	525	356	537	366	680	854	2
donor	539	356	561	366	680	854	2
zone.	563	356	583	366	680	854	2
Nev-	585	356	603	366	680	854	2
ertheless,	392	368	425	378	680	854	2
their	427	368	443	378	680	854	2
use	445	368	457	378	680	854	2
in	459	368	466	378	680	854	2
malign	468	368	492	378	680	854	2
lesions	494	368	518	378	680	854	2
is	520	368	525	378	680	854	2
controversial	527	368	572	378	680	854	2
because	574	368	603	378	680	854	2
of	392	380	399	390	680	854	2
the	401	380	413	390	680	854	2
risk	415	380	427	390	680	854	2
of	430	380	437	390	680	854	2
infecting	439	380	470	390	680	854	2
the	473	380	484	390	680	854	2
receiving	487	380	518	390	680	854	2
neck	521	380	537	390	680	854	2
area	539	380	555	390	680	854	2
with	558	380	574	390	680	854	2
cervical	576	380	603	390	680	854	2
metastasic	392	392	430	402	680	854	2
disease.	433	392	461	402	680	854	2
We	406	404	418	414	680	854	2
present	420	404	445	414	680	854	2
3	447	404	452	414	680	854	2
clinical	454	404	477	414	680	854	2
cases	479	404	497	414	680	854	2
in	499	404	505	414	680	854	2
which	507	404	528	414	680	854	2
we	530	404	540	414	680	854	2
used	542	404	558	414	680	854	2
a	560	404	564	414	680	854	2
submental	566	404	603	414	680	854	2
flap	392	416	405	426	680	854	2
on	408	416	417	426	680	854	2
patients	419	416	448	426	680	854	2
affected	450	416	478	426	680	854	2
by	480	416	489	426	680	854	2
squamous	491	416	527	426	680	854	2
cell	529	416	541	426	680	854	2
carcinoma	543	416	580	426	680	854	2
of	582	416	589	426	680	854	2
the	591	416	603	426	680	854	2
maxillofacial	392	428	436	438	680	854	2
region	438	428	460	438	680	854	2
and	462	428	476	438	680	854	2
we	478	428	488	438	680	854	2
also	490	428	504	438	680	854	2
review	506	428	529	438	680	854	2
of	531	428	537	438	680	854	2
anatomy	540	428	571	438	680	854	2
and	573	428	587	438	680	854	2
sur-	589	428	603	438	680	854	2
gical	392	440	409	450	680	854	2
technique.	411	440	448	450	680	854	2
Anatomy	392	464	428	474	680	854	2
Anatomía	94	476	140	486	680	854	2
La	109	500	118	510	680	854	2
arteria	121	500	147	510	680	854	2
submental	150	500	194	510	680	854	2
(AS)	196	500	214	510	680	854	2
es	216	500	225	510	680	854	2
una	228	500	243	510	680	854	2
rama	246	500	267	510	680	854	2
de	270	500	280	510	680	854	2
la	283	500	290	510	680	854	2
arteria	293	500	319	510	680	854	2
facial.	322	500	346	510	680	854	2
Nace	349	500	370	510	680	854	2
en	94	512	105	522	680	854	2
profundidad	107	512	159	522	680	854	2
a	162	512	166	522	680	854	2
la	169	512	176	522	680	854	2
glándula	178	512	215	522	680	854	2
submaxilar	217	512	262	522	680	854	2
y	265	512	270	522	680	854	2
transcurre	272	512	314	522	680	854	2
a	316	512	321	522	680	854	2
lo	324	512	331	522	680	854	2
largo	334	512	355	522	680	854	2
del	357	512	370	522	680	854	2
borde	94	524	120	534	680	854	2
inferior	123	524	155	534	680	854	2
del	158	524	171	534	680	854	2
cuerpo	174	524	205	534	680	854	2
mandibular,	208	524	261	534	680	854	2
por	264	524	279	534	680	854	2
encima	282	524	314	534	680	854	2
del	317	524	330	534	680	854	2
músculo	333	524	370	534	680	854	2
milohioideo	94	536	143	546	680	854	2
hasta	145	536	167	546	680	854	2
la	169	536	176	546	680	854	2
sínfisis.	179	536	207	546	680	854	2
Tiene	209	536	231	546	680	854	2
un	234	536	244	546	680	854	2
diámetro	247	536	284	546	680	854	2
de	286	536	297	546	680	854	2
entre	299	536	320	546	680	854	2
1	323	536	328	546	680	854	2
a	330	536	335	546	680	854	2
1,5	338	536	351	546	680	854	2
mm	353	536	370	546	680	854	2
con	94	548	110	558	680	854	2
un	112	548	123	558	680	854	2
pedículo	126	548	161	558	680	854	2
de	164	548	174	558	680	854	2
unos	176	548	196	558	680	854	2
8	199	548	204	558	680	854	2
cm.	207	548	222	558	680	854	2
Circula	225	548	253	558	680	854	2
por	256	548	270	558	680	854	2
debajo	272	548	301	558	680	854	2
del	303	548	316	558	680	854	2
vientre	318	548	346	558	680	854	2
ante-	349	548	370	558	680	854	2
rior	94	560	109	570	680	854	2
del	111	560	124	570	680	854	2
músculo	126	560	161	570	680	854	2
digástrico,	164	560	207	570	680	854	2
donde	209	560	236	570	680	854	2
emite	239	560	262	570	680	854	2
la	265	560	272	570	680	854	2
mayoría	274	560	308	570	680	854	2
de	310	560	321	570	680	854	2
perforantes	323	560	370	570	680	854	2
cutáneas,	94	572	133	582	680	854	2
aunque	135	572	166	582	680	854	2
también	168	572	202	582	680	854	2
puede	204	572	230	582	680	854	2
pasar	232	572	253	582	680	854	2
superficialmente.	256	572	324	582	680	854	2
2,3	324	573	332	578	680	854	2
El	334	572	341	582	680	854	2
núme-	343	572	370	582	680	854	2
ro	94	584	103	594	680	854	2
de	106	584	117	594	680	854	2
perforantes	120	584	169	594	680	854	2
varia	172	584	192	594	680	854	2
de	195	584	206	594	680	854	2
1	209	584	214	594	680	854	2
a	217	584	222	594	680	854	2
4.	225	584	233	594	680	854	2
2,4	233	585	242	590	680	854	2
También	245	584	282	594	680	854	2
emite	285	584	310	594	680	854	2
ramas	313	584	338	594	680	854	2
para	341	584	360	594	680	854	2
el	363	584	370	594	680	854	2
periostio	94	596	131	606	680	854	2
del	134	596	147	606	680	854	2
hueso	149	596	174	606	680	854	2
mandibular,	177	596	229	606	680	854	2
los	231	596	243	606	680	854	2
músculo	246	596	281	606	680	854	2
milohioideo	284	596	334	606	680	854	2
y	337	596	342	606	680	854	2
platis-	345	596	370	606	680	854	2
ma,	94	608	110	618	680	854	2
y	113	608	117	618	680	854	2
a	120	608	125	618	680	854	2
nivel	127	608	147	618	680	854	2
de	149	608	159	618	680	854	2
la	162	608	169	618	680	854	2
sínfisis	171	608	197	618	680	854	2
mandibular,	200	608	251	618	680	854	2
ramas	253	608	278	618	680	854	2
para	280	608	299	618	680	854	2
el	301	608	308	618	680	854	2
labio	311	608	331	618	680	854	2
inferior	333	608	363	618	680	854	2
y	365	608	370	618	680	854	2
la	94	620	101	630	680	854	2
glándula	104	620	141	630	680	854	2
sublingual.	144	620	191	630	680	854	2
3,5	191	621	200	626	680	854	2
La	202	620	212	630	680	854	2
AS	215	620	226	630	680	854	2
termina	229	620	262	630	680	854	2
contactando	265	620	319	630	680	854	2
a	322	620	326	630	680	854	2
través	329	620	354	630	680	854	2
del	357	620	370	630	680	854	2
plexo	94	632	118	642	680	854	2
subdérmico	120	632	169	642	680	854	2
con	172	632	187	642	680	854	2
la	190	632	197	642	680	854	2
rama	199	632	221	642	680	854	2
contralateral	223	632	275	642	680	854	2
permitiendo	278	632	330	642	680	854	2
su	332	632	341	642	680	854	2
exten-	344	632	370	642	680	854	2
sión	94	644	111	654	680	854	2
como	114	644	137	654	680	854	2
colgajo	140	644	170	654	680	854	2
random	172	644	205	654	680	854	2
en	207	644	218	654	680	854	2
el	220	644	227	654	680	854	2
hemicuello	230	644	275	654	680	854	2
contralateral.	277	644	332	654	680	854	2
Esto	334	644	351	654	680	854	2
per-	353	644	370	654	680	854	2
mite	94	656	113	666	680	854	2
levantar	116	656	150	666	680	854	2
un	153	656	164	666	680	854	2
colgajo	167	656	198	666	680	854	2
grande	200	656	230	666	680	854	2
de	233	656	244	666	680	854	2
ángulo	247	656	276	666	680	854	2
a	279	656	284	666	680	854	2
ángulo	287	656	316	666	680	854	2
mandibular.	319	656	370	666	680	854	2
El	94	668	101	678	680	854	2
drenaje	104	668	134	678	680	854	2
venoso	136	668	165	678	680	854	2
depende	168	668	204	678	680	854	2
de	206	668	216	678	680	854	2
la	219	668	226	678	680	854	2
vena	228	668	247	678	680	854	2
submental,	250	668	295	678	680	854	2
que	298	668	313	678	680	854	2
circula	316	668	342	678	680	854	2
acom-	344	668	370	678	680	854	2
pañando	94	680	133	690	680	854	2
a	136	680	141	690	680	854	2
la	144	680	151	690	680	854	2
arteria	154	680	182	690	680	854	2
submental	185	680	230	690	680	854	2
para	233	680	252	690	680	854	2
acabar	255	680	284	690	680	854	2
drenando	287	680	329	690	680	854	2
a	332	680	337	690	680	854	2
la	340	680	347	690	680	854	2
vena	350	680	370	690	680	854	2
facial	94	692	116	702	680	854	2
(Fig.	119	692	137	702	680	854	2
1).	140	692	151	702	680	854	2
The	406	488	419	498	680	854	2
submental	422	488	460	498	680	854	2
artery	462	488	483	498	680	854	2
is	485	488	490	498	680	854	2
a	493	488	497	498	680	854	2
branch	500	488	525	498	680	854	2
of	527	488	534	498	680	854	2
the	536	488	548	498	680	854	2
facial	550	488	569	498	680	854	2
artery.	572	488	595	498	680	854	2
It	597	488	603	498	680	854	2
starts	392	500	411	510	680	854	2
deep	413	500	430	510	680	854	2
in	432	500	439	510	680	854	2
the	441	500	452	510	680	854	2
sub	454	500	467	510	680	854	2
maxilla	469	500	494	510	680	854	2
gland	496	500	516	510	680	854	2
and	518	500	532	510	680	854	2
continues	534	500	567	510	680	854	2
along	569	500	589	510	680	854	2
the	591	500	603	510	680	854	2
inferior	392	512	417	522	680	854	2
border	420	512	443	522	680	854	2
of	445	512	452	522	680	854	2
the	455	512	466	522	680	854	2
mandible	469	512	502	522	680	854	2
body,	505	512	525	522	680	854	2
above	527	512	549	522	680	854	2
the	552	512	563	522	680	854	2
mylohyoid	566	512	603	522	680	854	2
muscle	392	524	417	534	680	854	2
until	419	524	435	534	680	854	2
the	438	524	449	534	680	854	2
symphysis.	452	524	491	534	680	854	2
Its	493	524	502	534	680	854	2
diameter	504	524	536	534	680	854	2
measures	539	524	573	534	680	854	2
1.0-1.5	575	524	603	534	680	854	2
mm	392	536	406	546	680	854	2
with	409	536	425	546	680	854	2
a	427	536	432	546	680	854	2
pedicle	434	536	459	546	680	854	2
measuring	462	536	500	546	680	854	2
8cm.	502	536	521	546	680	854	2
It	523	536	528	546	680	854	2
circulates	531	536	565	546	680	854	2
under	567	536	588	546	680	854	2
the	591	536	603	546	680	854	2
anterior	392	548	420	558	680	854	2
abdomen	422	548	456	558	680	854	2
muscle	458	548	483	558	680	854	2
where	485	548	507	558	680	854	2
the	509	548	520	558	680	854	2
majority	522	548	552	558	680	854	2
of	554	548	561	558	680	854	2
perforating	563	548	603	558	680	854	2
skin	392	560	406	570	680	854	2
are	408	560	419	570	680	854	2
emitted,	421	560	451	570	680	854	2
although	453	560	485	570	680	854	2
it	487	560	492	570	680	854	2
can	494	560	507	570	680	854	2
go	509	560	518	570	680	854	2
over	520	560	535	570	680	854	2
the	537	560	548	570	680	854	2
surface	551	560	576	570	680	854	2
.	578	560	580	570	680	854	2
2,3	580	561	587	566	680	854	2
The	589	560	603	570	680	854	2
number	392	572	419	582	680	854	2
of	421	572	428	582	680	854	2
perforates	430	572	465	582	680	854	2
varies	467	572	487	582	680	854	2
from	489	572	505	582	680	854	2
1-4.	507	572	522	582	680	854	2
2,4	522	573	529	578	680	854	2
It	531	572	536	582	680	854	2
also	538	572	552	582	680	854	2
emits	554	572	573	582	680	854	2
branch-	575	572	603	582	680	854	2
es	392	584	399	594	680	854	2
for	402	584	411	594	680	854	2
the	414	584	425	594	680	854	2
periosteum	428	584	467	594	680	854	2
of	470	584	477	594	680	854	2
the	479	584	491	594	680	854	2
mandible	493	584	527	594	680	854	2
bone,	529	584	549	594	680	854	2
the	552	584	563	594	680	854	2
mylohyoid	566	584	603	594	680	854	2
latissimus	392	596	428	606	680	854	2
colli	431	596	445	606	680	854	2
muscle,	448	596	475	606	680	854	2
and	478	596	492	606	680	854	2
even	495	596	512	606	680	854	2
with	515	596	531	606	680	854	2
the	533	596	545	606	680	854	2
mandible	548	596	582	606	680	854	2
sym-	585	596	603	606	680	854	2
physis,	392	608	415	618	680	854	2
inferior	417	608	440	618	680	854	2
lip	442	608	450	618	680	854	2
branch	452	608	476	618	680	854	2
and	478	608	491	618	680	854	2
the	493	608	504	618	680	854	2
sublingual	506	608	541	618	680	854	2
gland.	543	608	565	618	680	854	2
3,5	564	609	571	614	680	854	2
Through	573	608	603	618	680	854	2
the	392	620	404	630	680	854	2
sub	406	620	419	630	680	854	2
dermis	422	620	446	630	680	854	2
plexus	449	620	472	630	680	854	2
the	475	620	486	630	680	854	2
submental	489	620	528	630	680	854	2
artery	531	620	552	630	680	854	2
ends	555	620	572	630	680	854	2
up	575	620	584	630	680	854	2
con-	587	620	603	630	680	854	2
tacting	392	632	417	642	680	854	2
the	419	632	431	642	680	854	2
contra	433	632	456	642	680	854	2
lateral	458	632	480	642	680	854	2
branch	483	632	508	642	680	854	2
allowing	510	632	540	642	680	854	2
its	542	632	550	642	680	854	2
extension	552	632	586	642	680	854	2
as	588	632	596	642	680	854	2
a	598	632	603	642	680	854	2
random	392	644	419	654	680	854	2
flap	421	644	434	654	680	854	2
in	436	644	443	654	680	854	2
the	445	644	456	654	680	854	2
contra	458	644	480	654	680	854	2
lateral	482	644	504	654	680	854	2
neck.	506	644	524	654	680	854	2
This	526	644	540	654	680	854	2
allows	542	644	564	654	680	854	2
the	566	644	577	654	680	854	2
a	579	644	583	654	680	854	2
large	585	644	603	654	680	854	2
angle	392	656	413	666	680	854	2
flap	416	656	430	666	680	854	2
to	433	656	440	666	680	854	2
be	443	656	452	666	680	854	2
raised	455	656	478	666	680	854	2
to	481	656	488	666	680	854	2
the	491	656	503	666	680	854	2
mandible	506	656	541	666	680	854	2
angle.	544	656	568	666	680	854	2
The	571	656	584	666	680	854	2
vein	587	656	603	666	680	854	2
drainage	392	668	425	678	680	854	2
depends	428	668	459	678	680	854	2
on	462	668	471	678	680	854	2
the	474	668	486	678	680	854	2
submental	489	668	528	678	680	854	2
vain	531	668	546	678	680	854	2
that	549	668	565	678	680	854	2
circulates	567	668	603	678	680	854	2
along	392	680	412	690	680	854	2
with	414	680	430	690	680	854	2
the	432	680	444	690	680	854	2
submental	446	680	483	690	680	854	2
artery	485	680	506	690	680	854	2
and	508	680	522	690	680	854	2
then	524	680	541	690	680	854	2
ends	543	680	559	690	680	854	2
up	562	680	571	690	680	854	2
draining	573	680	603	690	680	854	2
into	392	692	406	702	680	854	2
the	408	692	420	702	680	854	2
facial	422	692	441	702	680	854	2
vein	444	692	458	702	680	854	2
(Fig.	461	692	476	702	680	854	2
1).	479	692	489	702	680	854	2
Surgical	392	716	424	726	680	854	2
Technique	426	716	467	726	680	854	2
Técnica	94	728	130	738	680	854	2
quirúrgica	132	728	180	738	680	854	2
Con	109	752	126	762	680	854	2
el	128	752	136	762	680	854	2
paciente	138	752	174	762	680	854	2
en	176	752	186	762	680	854	2
posición	189	752	224	762	680	854	2
de	226	752	236	762	680	854	2
hiperextensión	239	752	301	762	680	854	2
se	303	752	312	762	680	854	2
dibuja	314	752	340	762	680	854	2
el	342	752	349	762	680	854	2
lími-	352	752	370	762	680	854	2
te	94	764	103	774	680	854	2
superior	105	764	140	774	680	854	2
del	142	764	155	774	680	854	2
colgajo	158	764	189	774	680	854	2
justo	192	764	212	774	680	854	2
por	215	764	229	774	680	854	2
debajo	232	764	261	774	680	854	2
del	264	764	276	774	680	854	2
arco	279	764	297	774	680	854	2
mandibular	300	764	349	774	680	854	2
para	352	764	370	774	680	854	2
disimular	94	776	132	786	680	854	2
la	135	776	142	786	680	854	2
cicatriz.	144	776	176	786	680	854	2
La	178	776	188	786	680	854	2
longitud	190	776	225	786	680	854	2
de	228	776	238	786	680	854	2
la	241	776	248	786	680	854	2
paleta	250	776	275	786	680	854	2
cutánea	278	776	311	786	680	854	2
se	313	776	322	786	680	854	2
puede	324	776	350	786	680	854	2
pro-	353	776	370	786	680	854	2
With	406	740	423	750	680	854	2
the	426	740	437	750	680	854	2
patient	440	740	465	750	680	854	2
in	468	740	474	750	680	854	2
a	477	740	481	750	680	854	2
hyper	484	740	504	750	680	854	2
extended	506	740	539	750	680	854	2
position	541	740	569	750	680	854	2
we	572	740	582	750	680	854	2
draw	584	740	603	750	680	854	2
the	392	752	403	762	680	854	2
superior	406	752	434	762	680	854	2
limit	436	752	451	762	680	854	2
of	454	752	460	762	680	854	2
the	462	752	474	762	680	854	2
flap	476	752	489	762	680	854	2
just	491	752	504	762	680	854	2
below	506	752	527	762	680	854	2
the	529	752	541	762	680	854	2
mandible	543	752	576	762	680	854	2
arch	578	752	594	762	680	854	2
in	596	752	603	762	680	854	2
order	392	764	410	774	680	854	2
to	412	764	419	774	680	854	2
disguise	421	764	448	774	680	854	2
the	450	764	461	774	680	854	2
scar.	463	764	479	774	680	854	2
The	481	764	494	774	680	854	2
length	496	764	518	774	680	854	2
of	520	764	527	774	680	854	2
the	529	764	540	774	680	854	2
cutaneous	542	764	577	774	680	854	2
palette	579	764	603	774	680	854	2
can	392	776	405	786	680	854	2
extend	407	776	431	786	680	854	2
from	433	776	450	786	680	854	2
one	452	776	465	786	680	854	2
mandible	467	776	501	786	680	854	2
angle	503	776	523	786	680	854	2
to	525	776	532	786	680	854	2
the	534	776	546	786	680	854	2
other.	548	776	569	786	680	854	2
The	571	776	585	786	680	854	2
infe-	587	776	603	786	680	854	2
CO	45	5	55	11	680	854	3
31-4	59	5	79	11	680	854	3
72	83	5	93	11	680	854	3
pag	98	5	112	11	680	854	3
236	77	75	93	84	680	854	3
19/11/09	122	5	160	11	680	854	3
08:47	170	5	194	11	680	854	3
Página	203	5	232	11	680	854	3
236	237	5	251	11	680	854	3
Rev	102	77	112	83	680	854	3
Esp	114	77	123	83	680	854	3
Cir	125	77	133	83	680	854	3
Oral	135	77	147	83	680	854	3
Maxilofac	149	77	175	83	680	854	3
2009;31,4	177	77	206	83	680	854	3
(julio-agosto):234-241	208	77	271	83	680	854	3
©	272	77	277	83	680	854	3
2009	279	77	293	83	680	854	3
ergon	295	77	312	83	680	854	3
Colgajo	355	77	376	83	680	854	3
submental	378	77	407	83	680	854	3
para	409	77	421	83	680	854	3
reconstrucción	423	77	464	83	680	854	3
de	466	77	473	83	680	854	3
defectos	474	77	498	83	680	854	3
oncológicos	499	77	533	83	680	854	3
en	535	77	542	83	680	854	3
cabeza	543	77	562	83	680	854	3
y	564	77	567	83	680	854	3
cuello	569	77	586	83	680	854	3
longar	77	128	105	138	680	854	3
hasta	108	128	130	138	680	854	3
los	133	128	144	138	680	854	3
dos	147	128	162	138	680	854	3
ángulos	165	128	198	138	680	854	3
mandibu-	201	128	243	138	680	854	3
rior	486	128	498	138	680	854	3
limit	500	128	516	138	680	854	3
is	518	128	523	138	680	854	3
drawn	525	128	548	138	680	854	3
after	550	128	566	138	680	854	3
com-	568	128	586	138	680	854	3
lares.	77	140	100	150	680	854	3
El	103	140	110	150	680	854	3
límite	113	140	137	150	680	854	3
inferior	140	140	172	150	680	854	3
se	175	140	183	150	680	854	3
dibujará	186	140	222	150	680	854	3
des-	225	140	243	150	680	854	3
paring	486	140	509	150	680	854	3
the	511	140	522	150	680	854	3
direct	524	140	543	150	680	854	3
closing	545	140	569	150	680	854	3
with	571	140	586	150	680	854	3
pués	77	152	97	162	680	854	3
de	99	152	110	162	680	854	3
comprobar	112	152	158	162	680	854	3
el	161	152	168	162	680	854	3
cierre	170	152	193	162	680	854	3
directo	196	152	225	162	680	854	3
con	227	152	243	162	680	854	3
the	486	152	498	162	680	854	3
small	500	152	519	162	680	854	3
sample.	522	152	549	162	680	854	3
The	552	152	565	162	680	854	3
cuta-	568	152	586	162	680	854	3
la	77	164	84	174	680	854	3
prueba	87	164	117	174	680	854	3
del	119	164	132	174	680	854	3
pellizco.	135	164	169	174	680	854	3
Se	172	164	182	174	680	854	3
incide	184	164	209	174	680	854	3
la	212	164	219	174	680	854	3
pale-	222	164	243	174	680	854	3
neous	486	164	508	174	680	854	3
palette	511	164	537	174	680	854	3
is	540	164	545	174	680	854	3
divided	548	164	575	174	680	854	3
by	577	164	586	174	680	854	3
ta	77	176	85	186	680	854	3
cutánea	88	176	120	186	680	854	3
dividiendo	122	176	165	186	680	854	3
la	167	176	174	186	680	854	3
piel	176	176	191	186	680	854	3
y	193	176	198	186	680	854	3
tejido	200	176	223	186	680	854	3
sub-	225	176	243	186	680	854	3
an	486	176	495	186	680	854	3
incision	497	176	523	186	680	854	3
that	524	176	539	186	680	854	3
separates	541	176	573	186	680	854	3
the	575	176	586	186	680	854	3
cutáneo	77	188	111	198	680	854	3
hasta	114	188	137	198	680	854	3
el	140	188	147	198	680	854	3
músculo	150	188	185	198	680	854	3
platisma	188	188	223	198	680	854	3
y	226	188	231	198	680	854	3
se	234	188	243	198	680	854	3
skin	486	188	501	198	680	854	3
and	503	188	518	198	680	854	3
the	520	188	532	198	680	854	3
subcutaneous	535	188	586	198	680	854	3
empieza	77	200	113	210	680	854	3
a	115	200	120	210	680	854	3
levantar	123	200	156	210	680	854	3
el	159	200	166	210	680	854	3
colgajo	169	200	200	210	680	854	3
subplatis-	203	200	243	210	680	854	3
tissue	486	200	506	210	680	854	3
until	508	200	523	210	680	854	3
the	525	200	537	210	680	854	3
latissimus	539	200	572	210	680	854	3
coli	574	200	586	210	680	854	3
malmente	77	212	122	222	680	854	3
de	126	212	136	222	680	854	3
distal	140	212	164	222	680	854	3
a	168	212	172	222	680	854	3
proximal	176	212	215	222	680	854	3
hasta	219	212	243	222	680	854	3
muscle	486	212	512	222	680	854	3
and	516	212	530	222	680	854	3
starts	534	212	555	222	680	854	3
to	559	212	566	222	680	854	3
sub-	570	212	586	222	680	854	3
exponer	77	224	112	234	680	854	3
el	114	224	121	234	680	854	3
músculo	124	224	159	234	680	854	3
digástrico	161	224	202	234	680	854	3
y	205	224	209	234	680	854	3
la	212	224	219	234	680	854	3
glán-	221	224	243	234	680	854	3
platismally	486	224	523	234	680	854	3
raise	525	224	540	234	680	854	3
the	542	224	553	234	680	854	3
flap	555	224	568	234	680	854	3
from	570	224	586	234	680	854	3
dula	77	236	95	246	680	854	3
submaxilar	98	236	144	246	680	854	3
(Fig.	147	236	165	246	680	854	3
2).	168	236	179	246	680	854	3
Seguidamente	182	236	243	246	680	854	3
the	486	236	498	246	680	854	3
distal	501	236	520	246	680	854	3
until	522	236	539	246	680	854	3
the	541	236	553	246	680	854	3
digastric	555	236	586	246	680	854	3
se	77	248	86	258	680	854	3
separa	89	248	116	258	680	854	3
la	119	248	126	258	680	854	3
glándula	129	248	166	258	680	854	3
submaxilar	169	248	215	258	680	854	3
ipsila-	218	248	243	258	680	854	3
muscle	486	248	512	258	680	854	3
and	518	248	533	258	680	854	3
sub	539	248	552	258	680	854	3
maxilla	559	248	586	258	680	854	3
teral	77	260	95	270	680	854	3
del	98	260	110	270	680	854	3
colgajo	113	260	143	270	680	854	3
ligando	145	260	176	270	680	854	3
los	178	260	189	270	680	854	3
vasos	192	260	214	270	680	854	3
que	216	260	232	270	680	854	3
se	234	260	243	270	680	854	3
gland	486	260	508	270	680	854	3
are	511	260	523	270	680	854	3
exposed	525	260	556	270	680	854	3
(Fig.	559	260	575	270	680	854	3
2)	578	260	586	270	680	854	3
dirigen	77	272	108	282	680	854	3
hacia	111	272	134	282	680	854	3
ella.	137	272	155	282	680	854	3
El	158	272	165	282	680	854	3
siguiente	168	272	207	282	680	854	3
paso	211	272	231	282	680	854	3
es	234	272	243	282	680	854	3
Shortly	486	272	512	282	680	854	3
after	515	272	532	282	680	854	3
the	535	272	547	282	680	854	3
ipsilateral	550	272	586	282	680	854	3
Figura	252	280	276	288	680	854	3
1.	278	280	285	288	680	854	3
Dibujo	287	280	311	288	680	854	3
esquemático	313	280	358	288	680	854	3
de	361	280	370	288	680	854	3
la	372	280	378	288	680	854	3
anatomía.	380	280	416	288	680	854	3
AF:	418	280	429	288	680	854	3
arteria	432	280	454	288	680	854	3
facial.	456	280	477	288	680	854	3
abordar	77	284	110	294	680	854	3
el	112	284	119	294	680	854	3
polo	121	284	140	294	680	854	3
superior	142	284	176	294	680	854	3
del	178	284	190	294	680	854	3
colgajo	193	284	223	294	680	854	3
divi-	225	284	243	294	680	854	3
VF:	252	289	263	297	680	854	3
vena	265	289	282	297	680	854	3
facial.	285	289	305	297	680	854	3
ACE:	308	289	324	297	680	854	3
arteria	327	289	349	297	680	854	3
carótida	352	289	381	297	680	854	3
externa.	383	289	412	297	680	854	3
VYI:	415	289	428	297	680	854	3
vena	431	289	448	297	680	854	3
yugular	450	289	477	297	680	854	3
sub	486	284	499	294	680	854	3
maxilla	502	284	530	294	680	854	3
gland	533	284	554	294	680	854	3
is	557	284	563	294	680	854	3
sepa-	566	284	586	294	680	854	3
diendo	77	296	108	306	680	854	3
el	111	296	118	306	680	854	3
músculo	121	296	158	306	680	854	3
platisma	161	296	198	306	680	854	3
e	201	296	206	306	680	854	3
identifi-	209	296	243	306	680	854	3
interna.	252	299	279	307	680	854	3
AS:	281	299	293	307	680	854	3
arteria	295	299	317	307	680	854	3
submental.	320	299	359	307	680	854	3
VS:	361	299	372	307	680	854	3
vena	375	299	391	307	680	854	3
submental.	393	299	433	307	680	854	3
GS:	435	299	447	307	680	854	3
glándu-	450	299	477	307	680	854	3
rated	486	296	506	306	680	854	3
from	508	296	525	306	680	854	3
the	528	296	540	306	680	854	3
flap	543	296	556	306	680	854	3
attach-	559	296	586	306	680	854	3
cando	77	308	103	318	680	854	3
la	106	308	113	318	680	854	3
rama	115	308	136	318	680	854	3
marginal	139	308	175	318	680	854	3
del	178	308	191	318	680	854	3
nervio	193	308	219	318	680	854	3
facial	221	308	243	318	680	854	3
la	252	308	258	316	680	854	3
submaxilar.	260	308	301	316	680	854	3
MD:	303	308	319	316	680	854	3
músculo	321	308	351	316	680	854	3
digástrico.	353	308	390	316	680	854	3
ing	486	308	498	318	680	854	3
the	502	308	514	318	680	854	3
vessels	518	308	543	318	680	854	3
that	547	308	562	318	680	854	3
come	566	308	586	318	680	854	3
y	77	320	82	330	680	854	3
la	85	320	92	330	680	854	3
arteria	95	320	123	330	680	854	3
facial.	126	320	151	330	680	854	3
Esta	154	320	171	330	680	854	3
última	174	320	201	330	680	854	3
se	204	320	213	330	680	854	3
diseca	216	320	243	330	680	854	3
Figure	252	318	274	326	680	854	3
1.	276	318	283	326	680	854	3
Schematic	285	318	320	326	680	854	3
anatomy	322	318	352	326	680	854	3
drawing.	354	318	384	326	680	854	3
FA:	387	318	397	326	680	854	3
Facial	399	318	418	326	680	854	3
Artery.	421	318	443	326	680	854	3
FV:	445	318	455	326	680	854	3
Facial	458	318	477	326	680	854	3
towards	486	320	516	330	680	854	3
it.	518	320	526	330	680	854	3
The	528	320	542	330	680	854	3
next	545	320	560	330	680	854	3
step	563	320	578	330	680	854	3
is	581	320	586	330	680	854	3
Vein	252	327	266	335	680	854	3
ECA:	268	327	284	335	680	854	3
External	286	327	312	335	680	854	3
Carotid	314	327	339	335	680	854	3
Artery.	341	327	362	335	680	854	3
IJV:	364	327	375	335	680	854	3
Internal	377	327	403	335	680	854	3
Jugular	405	327	429	335	680	854	3
Vein.	431	327	447	335	680	854	3
SA:	449	327	460	335	680	854	3
Sub-	462	327	477	335	680	854	3
cuidadosamente	77	332	148	342	680	854	3
proximalmente	151	332	217	342	680	854	3
hasta	220	332	243	342	680	854	3
mental	252	337	275	345	680	854	3
Artery.	277	337	298	345	680	854	3
SV	300	337	308	345	680	854	3
Submental	310	337	345	345	680	854	3
Vein.	347	337	363	345	680	854	3
SG:	365	337	376	345	680	854	3
Sub	378	337	390	345	680	854	3
maxilla	392	337	415	345	680	854	3
gland.	417	337	438	345	680	854	3
DM:	440	337	454	345	680	854	3
Digas-	456	337	477	345	680	854	3
to	486	332	493	342	680	854	3
approach	495	332	528	342	680	854	3
the	530	332	541	342	680	854	3
superior	543	332	569	342	680	854	3
polo	571	332	586	342	680	854	3
que	77	344	93	354	680	854	3
esta	95	344	112	354	680	854	3
se	114	344	122	354	680	854	3
pierde	125	344	151	354	680	854	3
por	153	344	167	354	680	854	3
debajo	169	344	197	354	680	854	3
de	200	344	210	354	680	854	3
la	212	344	219	354	680	854	3
glán-	222	344	243	354	680	854	3
tric	252	346	263	354	680	854	3
Muscle.	265	346	290	354	680	854	3
of	486	344	493	354	680	854	3
the	495	344	507	354	680	854	3
flap	509	344	522	354	680	854	3
dividing	525	344	553	354	680	854	3
the	555	344	566	354	680	854	3
latis-	569	344	586	354	680	854	3
dula.	77	356	97	366	680	854	3
En	100	356	110	366	680	854	3
este	112	356	128	366	680	854	3
punto	130	356	155	366	680	854	3
traccionando	157	356	211	366	680	854	3
la	213	356	220	366	680	854	3
glán-	222	356	243	366	680	854	3
simus	486	356	507	366	680	854	3
coli	509	356	521	366	680	854	3
muscle	524	356	549	366	680	854	3
and	551	356	565	366	680	854	3
iden-	568	356	586	366	680	854	3
dula	77	368	96	378	680	854	3
distalmente	99	368	149	378	680	854	3
se	152	368	160	378	680	854	3
identifica	163	368	202	378	680	854	3
la	205	368	212	378	680	854	3
arteria	215	368	243	378	680	854	3
tifying	486	368	509	378	680	854	3
the	511	368	523	378	680	854	3
marginal	526	368	558	378	680	854	3
branch	561	368	586	378	680	854	3
submental;	77	380	125	390	680	854	3
no	128	380	140	390	680	854	3
obstante,	143	380	183	390	680	854	3
no	186	380	197	390	680	854	3
es	200	380	209	390	680	854	3
preciso	212	380	243	390	680	854	3
of	486	380	493	390	680	854	3
the	495	380	506	390	680	854	3
facial	508	380	526	390	680	854	3
nerve	528	380	546	390	680	854	3
and	548	380	562	390	680	854	3
artery.	564	380	586	390	680	854	3
disecar	77	392	106	402	680	854	3
la	109	392	116	402	680	854	3
arteria	119	392	146	402	680	854	3
submental	149	392	192	402	680	854	3
para	195	392	214	402	680	854	3
que	217	392	233	402	680	854	3
el	235	392	243	402	680	854	3
The	486	392	500	402	680	854	3
facial	502	392	522	402	680	854	3
artery	524	392	545	402	680	854	3
is	548	392	553	402	680	854	3
carefully	556	392	586	402	680	854	3
colgajo	77	404	109	414	680	854	3
alcance	113	404	146	414	680	854	3
la	150	404	157	414	680	854	3
mayoría	161	404	196	414	680	854	3
de	200	404	211	414	680	854	3
lechos	215	404	243	414	680	854	3
dissected	486	404	518	414	680	854	3
until	520	404	535	414	680	854	3
it	537	404	542	414	680	854	3
is	544	404	549	414	680	854	3
lost	551	404	564	414	680	854	3
under	566	404	586	414	680	854	3
receptores	77	416	124	426	680	854	3
más	128	416	145	426	680	854	3
habituales.	149	416	197	426	680	854	3
Evidente-	201	416	243	426	680	854	3
the	486	416	498	426	680	854	3
gland.	500	416	522	426	680	854	3
At	525	416	532	426	680	854	3
this	534	416	547	426	680	854	3
point	549	416	567	426	680	854	3
trac-	569	416	586	426	680	854	3
mente	77	428	104	438	680	854	3
esto	106	428	123	438	680	854	3
dependerá	126	428	170	438	680	854	3
de	172	428	182	438	680	854	3
la	185	428	192	438	680	854	3
cantidad	194	428	230	438	680	854	3
de	232	428	243	438	680	854	3
tion	486	428	500	438	680	854	3
of	503	428	509	438	680	854	3
the	512	428	523	438	680	854	3
gland	526	428	546	438	680	854	3
identifying	548	428	586	438	680	854	3
pedículo	77	440	113	450	680	854	3
que	116	440	132	450	680	854	3
se	135	440	143	450	680	854	3
precise.	146	440	178	450	680	854	3
the	486	440	498	450	680	854	3
submental	501	440	539	450	680	854	3
artery;	541	440	565	450	680	854	3
how-	568	440	586	450	680	854	3
Seguidamente	94	452	152	462	680	854	3
se	154	452	163	462	680	854	3
levanta	165	452	194	462	680	854	3
el	196	452	203	462	680	854	3
lado	205	452	222	462	680	854	3
con-	224	452	243	462	680	854	3
ever,	486	452	504	462	680	854	3
it	507	452	512	462	680	854	3
is	515	452	521	462	680	854	3
not	524	452	536	462	680	854	3
necessary	539	452	576	462	680	854	3
to	579	452	586	462	680	854	3
tralateral	77	464	114	474	680	854	3
por	116	464	131	474	680	854	3
debajo	134	464	162	474	680	854	3
del	165	464	177	474	680	854	3
músculo	180	464	215	474	680	854	3
platis-	218	464	243	474	680	854	3
dissect	486	464	510	474	680	854	3
the	512	464	523	474	680	854	3
submental	526	464	563	474	680	854	3
artery	565	464	586	474	680	854	3
ma	77	476	90	486	680	854	3
de	93	476	103	486	680	854	3
lateral	105	476	129	486	680	854	3
a	131	476	136	486	680	854	3
medial	138	476	166	486	680	854	3
manteniendo	168	476	222	486	680	854	3
ínte-	224	476	243	486	680	854	3
so	486	476	494	486	680	854	3
that	497	476	512	486	680	854	3
the	514	476	526	486	680	854	3
flap	528	476	542	486	680	854	3
reaches	545	476	572	486	680	854	3
the	574	476	586	486	680	854	3
gros	77	488	95	498	680	854	3
la	98	488	105	498	680	854	3
arteria	108	488	134	498	680	854	3
facial	137	488	158	498	680	854	3
y	161	488	166	498	680	854	3
el	169	488	176	498	680	854	3
vientre	178	488	207	498	680	854	3
anterior	210	488	243	498	680	854	3
majority	486	488	516	498	680	854	3
of	518	488	525	498	680	854	3
the	527	488	538	498	680	854	3
most	540	488	558	498	680	854	3
habitu-	560	488	586	498	680	854	3
del	77	500	90	510	680	854	3
músculo	92	500	126	510	680	854	3
digástrico.	129	500	171	510	680	854	3
A	173	500	179	510	680	854	3
nivel	181	500	200	510	680	854	3
de	202	500	212	510	680	854	3
la	214	500	221	510	680	854	3
línea	224	500	243	510	680	854	3
al	486	500	493	510	680	854	3
receptor	495	500	524	510	680	854	3
layers.	526	500	549	510	680	854	3
Obviously	551	500	586	510	680	854	3
media	77	512	103	522	680	854	3
se	106	512	115	522	680	854	3
incorpora	118	512	158	522	680	854	3
al	161	512	168	522	680	854	3
colgajo	171	512	201	522	680	854	3
el	204	512	211	522	680	854	3
vientre	214	512	243	522	680	854	3
that	486	512	501	522	680	854	3
depends	503	512	533	522	680	854	3
on	535	512	544	522	680	854	3
the	546	512	558	522	680	854	3
quanti-	560	512	586	522	680	854	3
anterior	77	524	109	534	680	854	3
del	111	524	123	534	680	854	3
músculo	125	524	159	534	680	854	3
digástrico	162	524	201	534	680	854	3
ipsilateral,	203	524	243	534	680	854	3
ty	486	524	493	534	680	854	3
of	496	524	502	534	680	854	3
pedicle	505	524	529	534	680	854	3
needed.	532	524	560	534	680	854	3
desinsertandolo	77	536	141	546	680	854	3
de	144	536	154	546	680	854	3
la	156	536	163	546	680	854	3
sínfisis	165	536	190	546	680	854	3
y	193	536	197	546	680	854	3
seccionán-	200	536	243	546	680	854	3
Figura	252	541	275	549	680	854	3
2.	277	541	284	549	680	854	3
Incisión	286	541	312	549	680	854	3
y	313	541	317	549	680	854	3
levantamiento	319	541	369	549	680	854	3
del	370	541	381	549	680	854	3
colgajo	383	541	408	549	680	854	3
subplatismalmente.	410	541	477	549	680	854	3
Afterwards	486	536	525	546	680	854	3
the	527	536	539	546	680	854	3
contra	541	536	565	546	680	854	3
later-	567	536	586	546	680	854	3
dolo	77	548	96	558	680	854	3
a	99	548	103	558	680	854	3
nivel	106	548	125	558	680	854	3
de	128	548	139	558	680	854	3
la	141	548	148	558	680	854	3
polea.	151	548	176	558	680	854	3
En	179	548	189	558	680	854	3
caso	192	548	210	558	680	854	3
contra-	213	548	243	558	680	854	3
Figure	252	550	274	558	680	854	3
2.	276	550	283	558	680	854	3
Incision	285	550	310	558	680	854	3
and	312	550	326	558	680	854	3
raise	328	550	343	558	680	854	3
of	346	550	352	558	680	854	3
the	354	550	365	558	680	854	3
subplatismally	367	550	415	558	680	854	3
flap.	417	550	432	558	680	854	3
al	486	548	493	558	680	854	3
side	495	548	509	558	680	854	3
is	512	548	517	558	680	854	3
raised	519	548	541	558	680	854	3
from	543	548	560	558	680	854	3
under-	562	548	586	558	680	854	3
rio,	77	560	91	570	680	854	3
se	94	560	102	570	680	854	3
deberá	105	560	134	570	680	854	3
localizar	137	560	171	570	680	854	3
las	174	560	185	570	680	854	3
perforantes	187	560	235	570	680	854	3
y	238	560	243	570	680	854	3
neath	486	560	506	570	680	854	3
the	508	560	519	570	680	854	3
latissimus	521	560	554	570	680	854	3
coli	556	560	567	570	680	854	3
mus-	569	560	586	570	680	854	3
disecarlas.	77	572	121	582	680	854	3
Patel	126	572	147	582	680	854	3
et	151	572	159	582	680	854	3
al.	163	572	173	582	680	854	3
6	173	573	177	578	680	854	3
describen	181	572	222	582	680	854	3
una	226	572	243	582	680	854	3
cle	486	572	496	582	680	854	3
of	498	572	504	582	680	854	3
lateral	506	572	528	582	680	854	3
to	531	572	538	582	680	854	3
medial	540	572	563	582	680	854	3
main-	565	572	586	582	680	854	3
variante	77	584	110	594	680	854	3
que	113	584	129	594	680	854	3
consiste	132	584	165	594	680	854	3
en	167	584	178	594	680	854	3
incorporar	180	584	224	594	680	854	3
al	226	584	233	594	680	854	3
colgajo	236	584	266	594	680	854	3
el	269	584	276	594	680	854	3
músculo	279	584	314	594	680	854	3
milohioi-	316	584	353	594	680	854	3
taining	375	584	401	594	680	854	3
the	404	584	415	594	680	854	3
facial	418	584	438	594	680	854	3
artery	440	584	462	594	680	854	3
and	464	584	479	594	680	854	3
anterior	481	584	510	594	680	854	3
digastric	513	584	544	594	680	854	3
abdominal	547	584	586	594	680	854	3
deo	77	596	93	606	680	854	3
del	95	596	107	606	680	854	3
lado	109	596	127	606	680	854	3
ipsilateral	129	596	165	606	680	854	3
junto	168	596	189	606	680	854	3
con	191	596	206	606	680	854	3
el	208	596	215	606	680	854	3
vientre	217	596	244	606	680	854	3
anterior	246	596	277	606	680	854	3
del	279	596	291	606	680	854	3
músculo	293	596	327	606	680	854	3
digás-	329	596	353	606	680	854	3
muscle	375	596	399	606	680	854	3
intact.	401	596	423	606	680	854	3
Even	425	596	442	606	680	854	3
with	444	596	459	606	680	854	3
the	461	596	473	606	680	854	3
mid	475	596	488	606	680	854	3
line,	490	596	505	606	680	854	3
the	507	596	518	606	680	854	3
flap	520	596	533	606	680	854	3
is	536	596	541	606	680	854	3
inserted	543	596	570	606	680	854	3
into	572	596	586	606	680	854	3
trico.	77	608	98	618	680	854	3
Así,	101	608	115	618	680	854	3
el	117	608	124	618	680	854	3
pedículo	126	608	162	618	680	854	3
queda	164	608	190	618	680	854	3
protegido	192	608	233	618	680	854	3
y	235	608	240	618	680	854	3
el	242	608	249	618	680	854	3
procedimiento	251	608	311	618	680	854	3
es	313	608	322	618	680	854	3
mucho	324	608	353	618	680	854	3
the	375	608	387	618	680	854	3
anterior	390	608	419	618	680	854	3
abdomen	422	608	457	618	680	854	3
of	460	608	467	618	680	854	3
the	470	608	481	618	680	854	3
ipsilateral	484	608	521	618	680	854	3
digastric	523	608	555	618	680	854	3
muscle,	558	608	586	618	680	854	3
más	77	620	94	630	680	854	3
sencillo	97	620	127	630	680	854	3
y	129	620	134	630	680	854	3
rápido,	136	620	166	630	680	854	3
aunque	168	620	199	630	680	854	3
aumenta	202	620	238	630	680	854	3
el	241	620	248	630	680	854	3
grosor	250	620	276	630	680	854	3
del	279	620	291	630	680	854	3
colgajo.	294	620	326	630	680	854	3
removing	375	620	408	630	680	854	3
it	410	620	415	630	680	854	3
from	417	620	433	630	680	854	3
the	435	620	447	630	680	854	3
symphysis	449	620	484	630	680	854	3
and	486	620	500	630	680	854	3
dividing	502	620	530	630	680	854	3
it	532	620	537	630	680	854	3
even	539	620	555	630	680	854	3
with	557	620	573	630	680	854	3
the	575	620	586	630	680	854	3
La	92	632	101	642	680	854	3
arteria	104	632	131	642	680	854	3
facial	134	632	157	642	680	854	3
es	160	632	168	642	680	854	3
tortuosa	171	632	207	642	680	854	3
y	210	632	215	642	680	854	3
suficientemente	218	632	286	642	680	854	3
larga	289	632	311	642	680	854	3
para	314	632	333	642	680	854	3
per-	336	632	353	642	680	854	3
polea.	375	632	397	642	680	854	3
In	399	632	406	642	680	854	3
the	408	632	420	642	680	854	3
opposite	422	632	452	642	680	854	3
case	454	632	469	642	680	854	3
the	471	632	483	642	680	854	3
perforants	485	632	522	642	680	854	3
should	524	632	547	642	680	854	3
be	549	632	558	642	680	854	3
located	560	632	586	642	680	854	3
mitir	77	644	97	654	680	854	3
un	100	644	111	654	680	854	3
buen	114	644	135	654	680	854	3
arco	138	644	156	654	680	854	3
de	159	644	169	654	680	854	3
rotación.	172	644	209	654	680	854	3
Si	212	644	219	654	680	854	3
la	222	644	229	654	680	854	3
longitud	232	644	267	654	680	854	3
del	270	644	283	654	680	854	3
pedículo	286	644	322	654	680	854	3
es	325	644	333	654	680	854	3
sufi-	336	644	353	654	680	854	3
and	375	644	389	654	680	854	3
dissected.	391	644	425	654	680	854	3
Patel	427	644	445	654	680	854	3
et	447	644	454	654	680	854	3
al.	456	644	465	654	680	854	3
6	465	645	468	650	680	854	3
)	468	644	471	654	680	854	3
describe	473	644	502	654	680	854	3
a	504	644	509	654	680	854	3
variable	511	644	539	654	680	854	3
that	541	644	556	654	680	854	3
consists	559	644	586	654	680	854	3
of	375	656	382	666	680	854	3
incorporating	384	656	431	666	680	854	3
the	433	656	445	666	680	854	3
mylohyoid	447	656	483	666	680	854	3
muscle	485	656	510	666	680	854	3
on	512	656	521	666	680	854	3
the	523	656	534	666	680	854	3
ipsilateral	536	656	570	666	680	854	3
side	572	656	586	666	680	854	3
ciente,	77	656	106	666	680	854	3
la	109	656	116	666	680	854	3
cirugía	119	656	147	666	680	854	3
finaliza	150	656	180	666	680	854	3
acabando	183	656	224	666	680	854	3
de	227	656	238	666	680	854	3
liberar	241	656	268	666	680	854	3
toda	270	656	290	666	680	854	3
la	293	656	300	666	680	854	3
paleta.	303	656	331	666	680	854	3
Si	334	656	342	666	680	854	3
es	345	656	353	666	680	854	3
to	375	668	382	678	680	854	3
the	385	668	396	678	680	854	3
flap	399	668	412	678	680	854	3
as	414	668	422	678	680	854	3
well	425	668	439	678	680	854	3
as	441	668	449	678	680	854	3
the	451	668	463	678	680	854	3
anterior	465	668	494	678	680	854	3
abdomen	496	668	530	678	680	854	3
of	533	668	539	678	680	854	3
the	542	668	553	678	680	854	3
digastric	556	668	586	678	680	854	3
insuficiente,	77	668	129	678	680	854	3
ligando	132	668	165	678	680	854	3
la	168	668	175	678	680	854	3
arteria	178	668	205	678	680	854	3
y	208	668	213	678	680	854	3
la	216	668	223	678	680	854	3
vena	226	668	247	678	680	854	3
facial	250	668	272	678	680	854	3
distalmente	275	668	325	678	680	854	3
al	328	668	336	678	680	854	3
ori-	339	668	353	678	680	854	3
muscle.	375	680	402	690	680	854	3
In	404	680	412	690	680	854	3
this	414	680	427	690	680	854	3
way	430	680	444	690	680	854	3
the	447	680	459	690	680	854	3
pedicle	461	680	486	690	680	854	3
is	488	680	494	690	680	854	3
protected	496	680	530	690	680	854	3
and	533	680	547	690	680	854	3
the	549	680	561	690	680	854	3
proce-	564	680	586	690	680	854	3
gen	77	680	93	690	680	854	3
de	96	680	107	690	680	854	3
la	109	680	116	690	680	854	3
AS	119	680	130	690	680	854	3
se	132	680	141	690	680	854	3
consigue	143	680	181	690	680	854	3
aumentarlo	183	680	231	690	680	854	3
unos	234	680	254	690	680	854	3
2	257	680	262	690	680	854	3
cm.	265	680	281	690	680	854	3
Sterne	283	680	310	690	680	854	3
et	313	680	321	690	680	854	3
al.	323	680	333	690	680	854	3
7	333	681	336	686	680	854	3
uti-	339	680	353	690	680	854	3
lizaron	77	692	105	702	680	854	3
por	108	692	122	702	680	854	3
primera	124	692	157	702	680	854	3
vez	159	692	173	702	680	854	3
un	176	692	187	702	680	854	3
CS	189	692	200	702	680	854	3
con	203	692	218	702	680	854	3
un	221	692	232	702	680	854	3
diseño	234	692	262	702	680	854	3
de	264	692	274	702	680	854	3
flujo	277	692	295	702	680	854	3
inverso	297	692	327	702	680	854	3
ligan-	330	692	353	702	680	854	3
dure	375	692	391	702	680	854	3
is	394	692	399	702	680	854	3
much	401	692	422	702	680	854	3
simpler	424	692	450	702	680	854	3
and	452	692	467	702	680	854	3
faster,	469	692	492	702	680	854	3
although	494	692	527	702	680	854	3
the	530	692	541	702	680	854	3
thickness	544	692	577	702	680	854	3
of	579	692	586	702	680	854	3
do	77	704	88	714	680	854	3
la	91	704	98	714	680	854	3
arteria	100	704	127	714	680	854	3
facial	129	704	151	714	680	854	3
proximalmente	153	704	217	714	680	854	3
al	220	704	227	714	680	854	3
origen	229	704	256	714	680	854	3
de	259	704	269	714	680	854	3
la	271	704	279	714	680	854	3
AS,	281	704	294	714	680	854	3
consiguiendo	297	704	353	714	680	854	3
the	375	704	386	714	680	854	3
flap	389	704	402	714	680	854	3
is	405	704	410	714	680	854	3
increased.	412	704	448	714	680	854	3
aumentar	77	716	119	726	680	854	3
considerablemente	122	716	204	726	680	854	3
el	206	716	214	726	680	854	3
pedículo.	217	716	257	726	680	854	3
Kim	260	716	276	726	680	854	3
et	279	716	287	726	680	854	3
al.	290	716	300	726	680	854	3
4	301	717	304	722	680	854	3
también	307	716	342	726	680	854	3
lo	345	716	353	726	680	854	3
The	389	716	402	726	680	854	3
facial	405	716	424	726	680	854	3
artery	427	716	448	726	680	854	3
is	450	716	455	726	680	854	3
tortuous	458	716	488	726	680	854	3
and	490	716	504	726	680	854	3
large	507	716	525	726	680	854	3
enough	527	716	555	726	680	854	3
to	557	716	564	726	680	854	3
allow	567	716	586	726	680	854	3
usaron	77	728	105	738	680	854	3
con	108	728	123	738	680	854	3
éxito	126	728	146	738	680	854	3
pero	149	728	168	738	680	854	3
con	170	728	186	738	680	854	3
variaciones.	188	728	237	738	680	854	3
Pistre	239	728	261	738	680	854	3
et	264	728	272	738	680	854	3
al.	274	728	284	738	680	854	3
8	284	729	287	734	680	854	3
consideran	290	728	335	738	680	854	3
que	337	728	353	738	680	854	3
for	375	728	385	738	680	854	3
good	387	728	405	738	680	854	3
arch	407	728	423	738	680	854	3
rotation.	425	728	456	738	680	854	3
If	459	728	463	738	680	854	3
the	466	728	477	738	680	854	3
longitude	480	728	513	738	680	854	3
of	515	728	522	738	680	854	3
the	525	728	536	738	680	854	3
pedicle	538	728	563	738	680	854	3
is	565	728	571	738	680	854	3
suf-	573	728	586	738	680	854	3
este	77	740	94	750	680	854	3
diseño	97	740	124	750	680	854	3
inverso	127	740	157	750	680	854	3
solo	159	740	176	750	680	854	3
se	179	740	187	750	680	854	3
debe	190	740	211	750	680	854	3
usar	214	740	231	750	680	854	3
cuando	234	740	265	750	680	854	3
el	268	740	275	750	680	854	3
flujo	278	740	296	750	680	854	3
normal	298	740	328	750	680	854	3
no	331	740	342	750	680	854	3
es	345	740	353	750	680	854	3
ficient	375	740	396	750	680	854	3
the	399	740	410	750	680	854	3
surgery	413	740	439	750	680	854	3
ends	441	740	458	750	680	854	3
up	460	740	470	750	680	854	3
freeing	472	740	497	750	680	854	3
the	499	740	511	750	680	854	3
whole	513	740	534	750	680	854	3
palette.	537	740	564	750	680	854	3
If	566	740	571	750	680	854	3
it	574	740	578	750	680	854	3
is	581	740	586	750	680	854	3
posible,	77	752	109	762	680	854	3
ya	111	752	121	762	680	854	3
sea	123	752	136	762	680	854	3
por	139	752	153	762	680	854	3
pedículo	155	752	190	762	680	854	3
corto	193	752	214	762	680	854	3
o	217	752	222	762	680	854	3
por	225	752	239	762	680	854	3
lesión	241	752	265	762	680	854	3
arterial,	267	752	298	762	680	854	3
ya	300	752	309	762	680	854	3
que	312	752	327	762	680	854	3
impli-	330	752	353	762	680	854	3
insufficient,	375	752	414	762	680	854	3
the	416	752	427	762	680	854	3
artery	429	752	449	762	680	854	3
and	451	752	465	762	680	854	3
the	467	752	478	762	680	854	3
facial	480	752	498	762	680	854	3
vein	500	752	514	762	680	854	3
are	516	752	527	762	680	854	3
distally	529	752	553	762	680	854	3
attached	555	752	586	762	680	854	3
ca	77	764	87	774	680	854	3
un	89	764	100	774	680	854	3
alto	102	764	118	774	680	854	3
riesgo	121	764	146	774	680	854	3
de	148	764	158	774	680	854	3
lesión	161	764	185	774	680	854	3
del	187	764	200	774	680	854	3
nervio	202	764	228	774	680	854	3
facial	231	764	252	774	680	854	3
al	254	764	261	774	680	854	3
disecar	264	764	293	774	680	854	3
distalmente	295	764	344	774	680	854	3
el	346	764	353	774	680	854	3
to	375	764	382	774	680	854	3
the	385	764	396	774	680	854	3
origin	399	764	419	774	680	854	3
of	422	764	429	774	680	854	3
the	431	764	443	774	680	854	3
submental	445	764	483	774	680	854	3
artery	486	764	507	774	680	854	3
and	509	764	523	774	680	854	3
it	526	764	531	774	680	854	3
is	533	764	539	774	680	854	3
increased	541	764	575	774	680	854	3
by	577	764	586	774	680	854	3
pedículo.	77	776	116	786	680	854	3
2	375	776	380	786	680	854	3
cm.	382	776	395	786	680	854	3
Sterne	397	776	419	786	680	854	3
et	421	776	428	786	680	854	3
al.	430	776	439	786	680	854	3
7	439	777	442	782	680	854	3
used	444	776	461	786	680	854	3
CS	463	776	472	786	680	854	3
for	474	776	484	786	680	854	3
the	486	776	497	786	680	854	3
first	499	776	513	786	680	854	3
time	515	776	530	786	680	854	3
with	532	776	548	786	680	854	3
an	550	776	559	786	680	854	3
inverse	562	776	586	786	680	854	3
CO	45	5	55	11	680	854	4
31-4	59	5	79	11	680	854	4
72	83	5	93	11	680	854	4
pag	98	5	112	11	680	854	4
19/11/09	122	5	160	11	680	854	4
08:47	170	5	194	11	680	854	4
Página	203	5	232	11	680	854	4
237	237	5	251	11	680	854	4
J.	94	77	98	83	680	854	4
Brunsó	100	77	122	83	680	854	4
Casellas	124	77	148	83	680	854	4
y	150	77	153	83	680	854	4
cols.	155	77	169	83	680	854	4
También	109	128	144	138	680	854	4
podemos	147	128	185	138	680	854	4
aumentar	187	128	227	138	680	854	4
la	229	128	236	138	680	854	4
lon-	238	128	254	138	680	854	4
gitud	94	140	117	150	680	854	4
del	120	140	133	150	680	854	4
pedículo	137	140	174	150	680	854	4
venoso	177	140	207	150	680	854	4
disecando	210	140	254	150	680	854	4
una	94	152	110	162	680	854	4
rama	114	152	135	162	680	854	4
comunicante	138	152	195	162	680	854	4
entre	198	152	221	162	680	854	4
la	224	152	231	162	680	854	4
vena	234	152	254	162	680	854	4
facial	94	164	117	174	680	854	4
y	120	164	125	174	680	854	4
la	128	164	135	174	680	854	4
yugula	138	164	167	174	680	854	4
externa.	170	164	206	174	680	854	4
Ligando	209	164	244	174	680	854	4
la	247	164	254	174	680	854	4
vena	94	176	114	186	680	854	4
facial,	117	176	141	186	680	854	4
la	143	176	150	186	680	854	4
Y	153	176	158	186	680	854	4
vascular	160	176	193	186	680	854	4
pasa	196	176	215	186	680	854	4
a	217	176	222	186	680	854	4
ser	224	176	236	186	680	854	4
una	239	176	254	186	680	854	4
V	94	188	100	198	680	854	4
vascular	103	188	136	198	680	854	4
permitiendo	139	188	190	198	680	854	4
ganar	193	188	217	198	680	854	4
5	220	188	225	198	680	854	4
cm.	228	188	244	198	680	854	4
9	244	189	247	194	680	854	4
La	109	200	118	210	680	854	4
utilización	122	200	167	210	680	854	4
de	171	200	181	210	680	854	4
un	185	200	196	210	680	854	4
colgajo	200	200	232	210	680	854	4
sub-	236	200	254	210	680	854	4
mental	94	212	123	222	680	854	4
no	126	212	137	222	680	854	4
impide	139	212	168	222	680	854	4
la	170	212	177	222	680	854	4
realización	180	212	223	222	680	854	4
de	226	212	236	222	680	854	4
una	239	212	254	222	680	854	4
disección	94	224	134	234	680	854	4
cervical	137	224	169	234	680	854	4
radical.	172	224	203	234	680	854	4
No	206	224	219	234	680	854	4
obstan-	222	224	254	234	680	854	4
te	94	236	102	246	680	854	4
esta	105	236	122	246	680	854	4
obligará	124	236	159	246	680	854	4
a	161	236	166	246	680	854	4
modificaciones	169	236	231	246	680	854	4
en	234	236	244	246	680	854	4
el	247	236	254	246	680	854	4
diseño	94	248	121	258	680	854	4
de	123	248	134	258	680	854	4
la	136	248	143	258	680	854	4
incisión	145	248	176	258	680	854	4
que	178	248	193	258	680	854	4
dependerá	196	248	240	258	680	854	4
del	242	248	254	258	680	854	4
tamaño	94	260	127	270	680	854	4
del	130	260	142	270	680	854	4
colgajo	145	260	176	270	680	854	4
y	178	260	183	270	680	854	4
del	186	260	199	270	680	854	4
lado	202	260	220	270	680	854	4
pedicu-	223	260	254	270	680	854	4
lado.	94	272	114	282	680	854	4
Es	116	272	124	282	680	854	4
recomendable	127	272	184	282	680	854	4
empezar	186	272	220	282	680	854	4
primero	223	272	254	282	680	854	4
levantando	94	284	141	294	680	854	4
el	143	284	150	294	680	854	4
colgajo	152	284	182	294	680	854	4
para	185	284	203	294	680	854	4
así	205	284	216	294	680	854	4
proteger	218	284	254	294	680	854	4
el	94	296	102	306	680	854	4
pedículo.	106	296	147	306	680	854	4
En	151	296	162	306	680	854	4
colgajos	166	296	202	306	680	854	4
grandes	206	296	241	306	680	854	4
se	246	296	254	306	680	854	4
amplía	94	308	123	318	680	854	4
la	126	308	133	318	680	854	4
incisión	136	308	169	318	680	854	4
a	172	308	177	318	680	854	4
nivel	179	308	200	318	680	854	4
del	203	308	215	318	680	854	4
extremo	218	308	254	318	680	854	4
lateral	94	320	120	330	680	854	4
de	122	320	133	330	680	854	4
la	135	320	142	330	680	854	4
elipse	145	320	168	330	680	854	4
hasta	171	320	193	330	680	854	4
la	195	320	202	330	680	854	4
región	205	320	232	330	680	854	4
mas-	234	320	254	330	680	854	4
toidea	94	332	121	342	680	854	4
realizando	124	332	167	342	680	854	4
una	170	332	186	342	680	854	4
incisión	189	332	221	342	680	854	4
vertical	224	332	254	342	680	854	4
unos	94	344	115	354	680	854	4
2	117	344	123	354	680	854	4
cm	125	344	139	354	680	854	4
por	141	344	156	354	680	854	4
detrás	158	344	184	354	680	854	4
del	187	344	199	354	680	854	4
ángulo	202	344	231	354	680	854	4
de	234	344	245	354	680	854	4
la	247	344	254	354	680	854	4
mandibula	94	356	140	366	680	854	4
hasta	143	356	165	366	680	854	4
la	168	356	176	366	680	854	4
clavícula	178	356	215	366	680	854	4
evitando	218	356	255	366	680	854	4
ángulos	94	368	129	378	680	854	4
agudos	132	368	164	378	680	854	4
(Fig.	167	368	187	378	680	854	4
3).	190	368	202	378	680	854	4
En	205	368	216	378	680	854	4
colgajos	219	368	255	378	680	854	4
pequeños	94	380	135	390	680	854	4
es	138	380	147	390	680	854	4
posible	149	380	179	390	680	854	4
realizar	182	380	211	390	680	854	4
un	214	380	225	390	680	854	4
diseño	227	380	255	390	680	854	4
de	94	392	105	402	680	854	4
base	107	392	125	402	680	854	4
superior	128	392	160	402	680	854	4
que	162	392	178	402	680	854	4
asegura	180	392	211	402	680	854	4
una	214	392	229	402	680	854	4
mejor	231	392	255	402	680	854	4
irrigación.	94	404	136	414	680	854	4
6	136	405	140	410	680	854	4
Por	109	416	123	426	680	854	4
último	126	416	153	426	680	854	4
comentar	156	416	197	426	680	854	4
que	200	416	216	426	680	854	4
también	219	416	255	426	680	854	4
se	94	428	103	438	680	854	4
ha	105	428	115	438	680	854	4
descrito	118	428	150	438	680	854	4
como	153	428	176	438	680	854	4
colgajo	179	428	209	438	680	854	4
libre,	211	428	232	438	680	854	4
1,8,10	232	429	248	434	680	854	4
y	250	428	255	438	680	854	4
como	94	440	119	450	680	854	4
colgajo	121	440	152	450	680	854	4
compuesto	155	440	202	450	680	854	4
incorporan-	205	440	255	450	680	854	4
do	94	452	105	462	680	854	4
hueso	108	452	133	462	680	854	4
de	136	452	147	462	680	854	4
la	149	452	156	462	680	854	4
cara	159	452	177	462	680	854	4
interna	180	452	209	462	680	854	4
de	212	452	222	462	680	854	4
la	225	452	232	462	680	854	4
sínfi-	235	452	255	462	680	854	4
sis	94	464	104	474	680	854	4
mandibular;	106	464	156	474	680	854	4
en	158	464	168	474	680	854	4
cuyo	170	464	190	474	680	854	4
caso	192	464	210	474	680	854	4
debe	213	464	233	474	680	854	4
estar	236	464	255	474	680	854	4
asociado	94	476	133	486	680	854	4
a	136	476	141	486	680	854	4
una	144	476	161	486	680	854	4
porción	164	476	198	486	680	854	4
del	201	476	215	486	680	854	4
músculo	218	476	255	486	680	854	4
milohioideo.	94	488	147	498	680	854	4
8,11	147	489	158	494	680	854	4
Rev	374	77	384	83	680	854	4
Esp	386	77	395	83	680	854	4
Cir	397	77	405	83	680	854	4
Oral	406	77	418	83	680	854	4
Maxilofac	420	77	447	83	680	854	4
2009;31,4	449	77	478	83	680	854	4
(julio-agosto):234-241	480	77	542	83	680	854	4
©	544	77	549	83	680	854	4
2009	551	77	565	83	680	854	4
ergon	567	77	583	83	680	854	4
237	589	75	603	84	680	854	4
flow	498	128	514	138	680	854	4
design	519	128	543	138	680	854	4
attaching	549	128	585	138	680	854	4
the	591	128	603	138	680	854	4
facial	498	140	517	150	680	854	4
artery	519	140	539	150	680	854	4
close	541	140	558	150	680	854	4
to	560	140	567	150	680	854	4
the	569	140	581	150	680	854	4
origin	583	140	603	150	680	854	4
of	498	152	505	162	680	854	4
the	512	152	524	162	680	854	4
submental	531	152	571	162	680	854	4
artery,	578	152	603	162	680	854	4
achieving	498	164	534	174	680	854	4
considerable	555	164	603	174	680	854	4
increase	498	176	527	186	680	854	4
of	529	176	536	186	680	854	4
the	538	176	549	186	680	854	4
pedicle.	551	176	578	186	680	854	4
Kim	580	176	594	186	680	854	4
et	596	176	603	186	680	854	4
al.	498	188	507	198	680	854	4
4	506	189	509	194	680	854	4
also	511	188	525	198	680	854	4
successfully	527	188	565	198	680	854	4
used	567	188	583	198	680	854	4
it	584	188	589	198	680	854	4
but	591	188	603	198	680	854	4
with	498	200	514	210	680	854	4
variations.	517	200	556	210	680	854	4
Pistre	558	200	578	210	680	854	4
et	581	200	588	210	680	854	4
al.	590	200	600	210	680	854	4
8	600	201	603	206	680	854	4
thought	498	212	528	222	680	854	4
the	532	212	544	222	680	854	4
inverse	548	212	574	222	680	854	4
design	578	212	603	222	680	854	4
should	498	224	521	234	680	854	4
only	524	224	538	234	680	854	4
be	541	224	549	234	680	854	4
used	551	224	568	234	680	854	4
when	570	224	589	234	680	854	4
the	591	224	603	234	680	854	4
normal	498	236	525	246	680	854	4
flow	528	236	543	246	680	854	4
is	546	236	552	246	680	854	4
not	555	236	567	246	680	854	4
possible,	570	236	603	246	680	854	4
either	498	248	519	258	680	854	4
because	522	248	552	258	680	854	4
the	554	248	566	258	680	854	4
pedicle	569	248	595	258	680	854	4
is	597	248	603	258	680	854	4
too	498	260	510	270	680	854	4
short	514	260	533	270	680	854	4
or	537	260	544	270	680	854	4
because	548	260	578	270	680	854	4
of	582	260	589	270	680	854	4
an	593	260	603	270	680	854	4
artery	498	272	520	282	680	854	4
injury,	522	272	545	282	680	854	4
since	548	272	566	282	680	854	4
there	569	272	587	282	680	854	4
is	590	272	595	282	680	854	4
a	598	272	603	282	680	854	4
high	498	284	514	294	680	854	4
risk	516	284	528	294	680	854	4
of	531	284	538	294	680	854	4
injuring	540	284	567	294	680	854	4
the	570	284	581	294	680	854	4
facial	584	284	603	294	680	854	4
Figura	264	300	287	308	680	854	4
3.	290	300	297	308	680	854	4
Propuestas	299	300	338	308	680	854	4
de	340	300	349	308	680	854	4
incisión	351	300	378	308	680	854	4
cervical	381	300	407	308	680	854	4
en	410	300	418	308	680	854	4
caso	421	300	436	308	680	854	4
de	439	300	448	308	680	854	4
vaciamien-	450	300	489	308	680	854	4
nerve	498	296	517	306	680	854	4
when	519	296	539	306	680	854	4
distally	541	296	566	306	680	854	4
dissecting	568	296	603	306	680	854	4
the	498	308	510	318	680	854	4
pedicle.	512	308	539	318	680	854	4
to	264	310	271	317	680	854	4
cervical.	273	310	302	317	680	854	4
Figure	264	319	285	327	680	854	4
3.	288	319	294	327	680	854	4
Proposal	297	319	325	327	680	854	4
of	328	319	334	327	680	854	4
cervical	336	319	361	327	680	854	4
incision	363	319	388	327	680	854	4
in	390	319	397	327	680	854	4
cervical	399	319	424	327	680	854	4
emptying	426	319	457	327	680	854	4
case.	459	319	476	327	680	854	4
We	498	320	510	330	680	854	4
can	515	320	529	330	680	854	4
also	534	320	549	330	680	854	4
increase	554	320	585	330	680	854	4
the	591	320	603	330	680	854	4
length	499	332	522	342	680	854	4
of	525	332	532	342	680	854	4
the	534	332	546	342	680	854	4
venous	549	332	575	342	680	854	4
pedicle	577	332	603	342	680	854	4
by	499	344	507	354	680	854	4
dissecting	510	344	547	354	680	854	4
a	549	344	554	354	680	854	4
communica-	557	344	603	354	680	854	4
tive	499	356	511	366	680	854	4
branch	513	356	538	366	680	854	4
between	540	356	569	366	680	854	4
the	571	356	582	366	680	854	4
facial	584	356	603	366	680	854	4
vein	499	368	513	378	680	854	4
and	515	368	529	378	680	854	4
the	531	368	543	378	680	854	4
external	545	368	573	378	680	854	4
jugular.	575	368	603	378	680	854	4
Attaching	499	380	534	390	680	854	4
the	536	380	548	390	680	854	4
facial	550	380	569	390	680	854	4
vein,	572	380	589	390	680	854	4
the	591	380	603	390	680	854	4
Y	499	392	503	402	680	854	4
vascular	506	392	536	402	680	854	4
becomes	539	392	570	402	680	854	4
a	573	392	577	402	680	854	4
V	580	392	585	402	680	854	4
vas-	588	392	603	402	680	854	4
cular	499	404	517	414	680	854	4
allowing	522	404	554	414	680	854	4
for	558	404	569	414	680	854	4
a	573	404	578	414	680	854	4
5	582	404	587	414	680	854	4
cm	592	404	603	414	680	854	4
gain.	499	416	517	426	680	854	4
9	517	417	520	422	680	854	4
The	499	428	512	438	680	854	4
use	514	428	526	438	680	854	4
of	528	428	534	438	680	854	4
the	537	428	548	438	680	854	4
submental	550	428	587	438	680	854	4
flap	589	428	603	438	680	854	4
does	499	440	515	450	680	854	4
not	517	440	529	450	680	854	4
interfere	531	440	561	450	680	854	4
with	563	440	579	450	680	854	4
a	581	440	586	450	680	854	4
rad-	588	440	603	450	680	854	4
ical	499	452	511	462	680	854	4
cervical	513	452	539	462	680	854	4
dissection.	541	452	577	462	680	854	4
Never-	579	452	603	462	680	854	4
theless	499	464	524	474	680	854	4
it	526	464	531	474	680	854	4
makes	534	464	557	474	680	854	4
it	560	464	565	474	680	854	4
necessary	567	464	603	474	680	854	4
to	499	476	506	486	680	854	4
modify	509	476	533	486	680	854	4
the	536	476	547	486	680	854	4
incision	550	476	577	486	680	854	4
design	579	476	603	486	680	854	4
that	499	488	514	498	680	854	4
depends	517	488	549	498	680	854	4
on	551	488	561	498	680	854	4
the	564	488	576	498	680	854	4
size	579	488	593	498	680	854	4
of	596	488	603	498	680	854	4
Figura	264	494	288	502	680	854	4
4.	290	494	297	502	680	854	4
Levantamiento	299	494	351	502	680	854	4
del	353	494	363	502	680	854	4
colgajo	366	494	391	502	680	854	4
en	393	494	402	502	680	854	4
el	404	494	410	502	680	854	4
caso	412	494	427	502	680	854	4
1.	429	494	436	502	680	854	4
La	438	494	446	502	680	854	4
paleta	448	494	469	502	680	854	4
cutá-	471	494	489	502	680	854	4
the	499	500	510	510	680	854	4
flap	513	500	526	510	680	854	4
and	529	500	543	510	680	854	4
the	545	500	557	510	680	854	4
pedicle	559	500	584	510	680	854	4
side.	586	500	603	510	680	854	4
nea	264	503	277	511	680	854	4
se	279	503	287	511	680	854	4
desepidermizó	289	503	340	511	680	854	4
por	343	503	355	511	680	854	4
ser	357	503	367	511	680	854	4
excesiva.	369	503	401	511	680	854	4
Figure	264	513	286	521	680	854	4
4.	288	513	294	521	680	854	4
Case	296	513	312	521	680	854	4
1	314	513	319	521	680	854	4
Flap	321	513	334	521	680	854	4
lifting.	336	513	357	521	680	854	4
The	359	513	372	521	680	854	4
cutaneous	374	513	408	521	680	854	4
palette	410	513	432	521	680	854	4
was	434	513	447	521	680	854	4
depithelized	449	513	489	521	680	854	4
It	499	512	504	522	680	854	4
is	506	512	511	522	680	854	4
recommended	513	512	564	522	680	854	4
to	566	512	573	522	680	854	4
start	575	512	592	522	680	854	4
by	594	512	603	522	680	854	4
from	264	522	280	530	680	854	4
the	282	522	293	530	680	854	4
flap.	295	522	310	530	680	854	4
Casos	94	524	121	534	680	854	4
clínicos	124	524	158	534	680	854	4
first	499	524	512	534	680	854	4
raising	514	524	537	534	680	854	4
the	540	524	551	534	680	854	4
flap	553	524	566	534	680	854	4
to	568	524	576	534	680	854	4
protect	578	524	603	534	680	854	4
the	499	536	511	546	680	854	4
pedicle.	513	536	541	546	680	854	4
With	544	536	561	546	680	854	4
large	564	536	583	546	680	854	4
flaps	585	536	603	546	680	854	4
Caso	109	548	129	558	680	854	4
1:	132	548	140	558	680	854	4
Varón	143	548	169	558	680	854	4
de	171	548	182	558	680	854	4
80	185	548	196	558	680	854	4
años	199	548	219	558	680	854	4
con	222	548	237	558	680	854	4
una	240	548	256	558	680	854	4
lesión	259	548	284	558	680	854	4
T4	287	548	298	558	680	854	4
indurada,	301	548	342	558	680	854	4
filiada	345	548	370	558	680	854	4
the	392	548	404	558	680	854	4
incision	406	548	432	558	680	854	4
is	434	548	440	558	680	854	4
bigger	442	548	464	558	680	854	4
from	466	548	483	558	680	854	4
lateral	485	548	508	558	680	854	4
extreme	510	548	538	558	680	854	4
of	540	548	547	558	680	854	4
the	549	548	561	558	680	854	4
ellipse	563	548	585	558	680	854	4
until	587	548	603	558	680	854	4
como	94	560	118	570	680	854	4
carcinoma	120	560	164	570	680	854	4
epidermoide	166	560	219	570	680	854	4
en	221	560	231	570	680	854	4
la	234	560	241	570	680	854	4
mitad	243	560	267	570	680	854	4
anterior	269	560	302	570	680	854	4
de	304	560	314	570	680	854	4
lengua,	317	560	348	570	680	854	4
vien-	350	560	370	570	680	854	4
the	392	560	404	570	680	854	4
mastoid	406	560	435	570	680	854	4
region,	437	560	462	570	680	854	4
carrying	465	560	494	570	680	854	4
out	496	560	508	570	680	854	4
a	511	560	515	570	680	854	4
vertical	518	560	544	570	680	854	4
incision	546	560	573	570	680	854	4
of	575	560	582	570	680	854	4
2	585	560	589	570	680	854	4
cm	592	560	603	570	680	854	4
tre	94	572	105	582	680	854	4
lingual	108	572	135	582	680	854	4
y	137	572	142	582	680	854	4
suelo	144	572	165	582	680	854	4
de	167	572	177	582	680	854	4
boca	180	572	200	582	680	854	4
que	202	572	217	582	680	854	4
provoca	220	572	252	582	680	854	4
un	255	572	265	582	680	854	4
desplazamiento	268	572	331	582	680	854	4
de	333	572	344	582	680	854	4
la	346	572	353	582	680	854	4
len-	355	572	370	582	680	854	4
behind	392	572	417	582	680	854	4
the	420	572	431	582	680	854	4
mandible	434	572	468	582	680	854	4
angle	471	572	491	582	680	854	4
until	493	572	510	582	680	854	4
the	512	572	524	582	680	854	4
clavicle,	527	572	555	582	680	854	4
all	558	572	567	582	680	854	4
the	569	572	581	582	680	854	4
while	584	572	603	582	680	854	4
gua	94	584	110	594	680	854	4
con	113	584	128	594	680	854	4
dificultad	131	584	169	594	680	854	4
para	172	584	190	594	680	854	4
la	193	584	200	594	680	854	4
dicción	202	584	232	594	680	854	4
y	235	584	240	594	680	854	4
la	242	584	249	594	680	854	4
deglución.	252	584	296	594	680	854	4
En	298	584	308	594	680	854	4
las	311	584	322	594	680	854	4
pruebas	324	584	357	594	680	854	4
de	360	584	370	594	680	854	4
avoiding	392	584	423	594	680	854	4
sharp	425	584	445	594	680	854	4
angles	448	584	471	594	680	854	4
(Fig.	474	584	489	594	680	854	4
3).	492	584	502	594	680	854	4
For	504	584	515	594	680	854	4
the	518	584	529	594	680	854	4
small	532	584	551	594	680	854	4
flaps	553	584	570	594	680	854	4
it	572	584	577	594	680	854	4
is	580	584	585	594	680	854	4
pos-	587	584	603	594	680	854	4
imagen	94	596	125	606	680	854	4
no	128	596	138	606	680	854	4
se	141	596	149	606	680	854	4
evidencia	151	596	190	606	680	854	4
enfermedad	192	596	241	606	680	854	4
metastásica	244	596	291	606	680	854	4
a	293	596	298	606	680	854	4
nivel	300	596	319	606	680	854	4
regional	321	596	354	606	680	854	4
y/o	357	596	370	606	680	854	4
sible	392	596	408	606	680	854	4
to	410	596	417	606	680	854	4
carry	419	596	437	606	680	854	4
out	439	596	451	606	680	854	4
a	453	596	458	606	680	854	4
design	460	596	483	606	680	854	4
with	485	596	501	606	680	854	4
a	503	596	508	606	680	854	4
superior	510	596	538	606	680	854	4
base	540	596	557	606	680	854	4
that	559	596	574	606	680	854	4
ensures	576	596	603	606	680	854	4
a	94	608	99	618	680	854	4
distancia	102	608	140	618	680	854	4
(T4NoMo).	143	608	191	618	680	854	4
El	194	608	201	618	680	854	4
paciente	204	608	241	618	680	854	4
presenta	244	608	280	618	680	854	4
un	283	608	294	618	680	854	4
aceptable	297	608	339	618	680	854	4
estado	342	608	370	618	680	854	4
better	392	608	413	618	680	854	4
irrigation.	416	608	451	618	680	854	4
6	451	609	454	614	680	854	4
Finally	406	620	429	630	680	854	4
we	431	620	441	630	680	854	4
comment	444	620	477	630	680	854	4
that	480	620	495	630	680	854	4
the	497	620	508	630	680	854	4
internal	511	620	538	630	680	854	4
facial	541	620	560	630	680	854	4
bone	562	620	580	630	680	854	4
of	582	620	589	630	680	854	4
the	591	620	603	630	680	854	4
general	94	620	125	630	680	854	4
que,	128	620	146	630	680	854	4
si	149	620	155	630	680	854	4
bien	158	620	176	630	680	854	4
no	179	620	190	630	680	854	4
contraindicaba	192	620	254	630	680	854	4
una	257	620	272	630	680	854	4
intervención	275	620	326	630	680	854	4
más	329	620	346	630	680	854	4
agre-	349	620	370	630	680	854	4
mandible	392	632	426	642	680	854	4
symphysis	428	632	465	642	680	854	4
has	467	632	480	642	680	854	4
been	483	632	500	642	680	854	4
described	503	632	536	642	680	854	4
as	539	632	547	642	680	854	4
a	550	632	554	642	680	854	4
free	557	632	570	642	680	854	4
flap	572	632	586	642	680	854	4
and	589	632	603	642	680	854	4
siva,	94	632	112	642	680	854	4
por	115	632	129	642	680	854	4
su	132	632	141	642	680	854	4
edad	143	632	164	642	680	854	4
y	167	632	171	642	680	854	4
el	174	632	181	642	680	854	4
pronóstico	183	632	228	642	680	854	4
se	230	632	239	642	680	854	4
optó	241	632	261	642	680	854	4
por	263	632	278	642	680	854	4
la	280	632	287	642	680	854	4
opción	290	632	318	642	680	854	4
menos	321	632	349	642	680	854	4
radi-	351	632	370	642	680	854	4
also	392	644	406	654	680	854	4
a	409	644	413	654	680	854	4
compound	416	644	454	654	680	854	4
flap;	457	644	472	654	680	854	4
In	475	644	482	654	680	854	4
which	485	644	506	654	680	854	4
case	508	644	524	654	680	854	4
it	526	644	531	654	680	854	4
should	534	644	557	654	680	854	4
be	560	644	568	654	680	854	4
associat-	571	644	603	654	680	854	4
cal:	94	644	109	654	680	854	4
extirpación	112	644	158	654	680	854	4
con	161	644	177	654	680	854	4
márgenes,	180	644	223	654	680	854	4
reconstrucción	226	644	288	654	680	854	4
con	291	644	306	654	680	854	4
CS	309	644	321	654	680	854	4
y	323	644	328	654	680	854	4
conducta	331	644	370	654	680	854	4
ed	392	656	401	666	680	854	4
to	403	656	410	666	680	854	4
the	413	656	424	666	680	854	4
portion	427	656	452	666	680	854	4
of	455	656	462	666	680	854	4
the	464	656	475	666	680	854	4
mylohyoid	478	656	515	666	680	854	4
muscle.	517	656	544	666	680	854	4
8,11	544	657	554	662	680	854	4
expectante	94	656	141	666	680	854	4
cervical.	143	656	177	666	680	854	4
Se	180	656	190	666	680	854	4
obtuvo	192	656	222	666	680	854	4
un	225	656	236	666	680	854	4
colgajo	239	656	269	666	680	854	4
de	271	656	282	666	680	854	4
17x8.	285	656	309	666	680	854	4
Como	311	656	337	666	680	854	4
la	340	656	347	666	680	854	4
pale-	350	656	370	666	680	854	4
ta	94	668	102	678	680	854	4
cutánea	105	668	137	678	680	854	4
era	140	668	152	678	680	854	4
excesiva	155	668	189	678	680	854	4
desepitelizamos	191	668	256	678	680	854	4
el	258	668	265	678	680	854	4
extremo	268	668	302	678	680	854	4
lateral	304	668	329	678	680	854	4
ipsilateral	332	668	370	678	680	854	4
Clinical	392	680	421	690	680	854	4
Cases	424	680	446	690	680	854	4
hasta	94	680	115	690	680	854	4
conseguir	117	680	156	690	680	854	4
el	158	680	165	690	680	854	4
tamaño	167	680	198	690	680	854	4
adecuado	200	680	239	690	680	854	4
a	241	680	246	690	680	854	4
los	248	680	259	690	680	854	4
limites	261	680	286	690	680	854	4
del	288	680	301	690	680	854	4
defecto	303	680	332	690	680	854	4
a	334	680	339	690	680	854	4
recons-	341	680	370	690	680	854	4
truir	94	692	112	702	680	854	4
(Fig.	114	692	133	702	680	854	4
4).	135	692	147	702	680	854	4
Seguidamente	150	692	209	702	680	854	4
se	212	692	221	702	680	854	4
tunelizó	223	692	256	702	680	854	4
el	259	692	266	702	680	854	4
colgajo	269	692	299	702	680	854	4
entre	301	692	323	702	680	854	4
los	326	692	337	702	680	854	4
múscu-	340	692	370	702	680	854	4
Case	406	704	423	714	680	854	4
1:	425	704	432	714	680	854	4
Male	434	704	452	714	680	854	4
80	454	704	464	714	680	854	4
years	466	704	484	714	680	854	4
old	486	704	497	714	680	854	4
with	499	704	515	714	680	854	4
indurate	517	704	547	714	680	854	4
T4	549	704	558	714	680	854	4
lesion,	560	704	582	714	680	854	4
diag-	584	704	603	714	680	854	4
los	94	704	105	714	680	854	4
genihiodeos	107	704	156	714	680	854	4
dividiendo	158	704	200	714	680	854	4
el	202	704	209	714	680	854	4
músculo	211	704	245	714	680	854	4
milohioideo	247	704	295	714	680	854	4
por	297	704	311	714	680	854	4
la	313	704	320	714	680	854	4
línea	322	704	341	714	680	854	4
media.	343	704	370	714	680	854	4
nosed	392	716	413	726	680	854	4
as	416	716	423	726	680	854	4
a	426	716	431	726	680	854	4
squamous	433	716	470	726	680	854	4
cell	472	716	483	726	680	854	4
carcinoma	486	716	523	726	680	854	4
of	526	716	533	726	680	854	4
the	535	716	547	726	680	854	4
anterior	549	716	577	726	680	854	4
half	580	716	593	726	680	854	4
of	596	716	603	726	680	854	4
En	94	716	105	726	680	854	4
el	108	716	115	726	680	854	4
postoperatorio	118	716	180	726	680	854	4
inmediato	183	716	226	726	680	854	4
se	228	716	237	726	680	854	4
observo	240	716	273	726	680	854	4
congestión	276	716	323	726	680	854	4
venosa	325	716	355	726	680	854	4
del	357	716	370	726	680	854	4
the	392	728	403	738	680	854	4
tongue,	405	728	432	738	680	854	4
the	434	728	445	738	680	854	4
belly	447	728	462	738	680	854	4
of	464	728	471	738	680	854	4
the	473	728	484	738	680	854	4
tongue	486	728	510	738	680	854	4
and	512	728	526	738	680	854	4
the	528	728	539	738	680	854	4
floor	541	728	556	738	680	854	4
of	558	728	565	738	680	854	4
the	567	728	578	738	680	854	4
mouth	580	728	603	738	680	854	4
colgajo	94	728	125	738	680	854	4
que	127	728	143	738	680	854	4
empezó	146	728	179	738	680	854	4
a	182	728	187	738	680	854	4
remitir	190	728	217	738	680	854	4
a	220	728	225	738	680	854	4
los	228	728	239	738	680	854	4
4	242	728	247	738	680	854	4
días	250	728	266	738	680	854	4
(Fig.	269	728	287	738	680	854	4
5).	290	728	302	738	680	854	4
También	304	728	341	738	680	854	4
apare-	344	728	370	738	680	854	4
provokes	392	740	424	750	680	854	4
the	426	740	438	750	680	854	4
displacement	440	740	487	750	680	854	4
of	490	740	496	750	680	854	4
the	499	740	510	750	680	854	4
tongue	513	740	538	750	680	854	4
which	541	740	562	750	680	854	4
makes	564	740	587	750	680	854	4
dic-	590	740	603	750	680	854	4
ció	94	740	107	750	680	854	4
un	109	740	120	750	680	854	4
hematoma	123	740	169	750	680	854	4
cervical	172	740	203	750	680	854	4
que	206	740	222	750	680	854	4
se	225	740	233	750	680	854	4
reabsorvió	236	740	279	750	680	854	4
espontáneamente.	282	740	360	750	680	854	4
El	363	740	370	750	680	854	4
tion	392	752	406	762	680	854	4
and	409	752	423	762	680	854	4
swallowing	425	752	466	762	680	854	4
difficult.	468	752	497	762	680	854	4
The	500	752	513	762	680	854	4
image	516	752	538	762	680	854	4
tests	541	752	557	762	680	854	4
didn't	560	752	581	762	680	854	4
show	584	752	603	762	680	854	4
paciente	94	752	129	762	680	854	4
presentó	132	752	168	762	680	854	4
una	170	752	185	762	680	854	4
evolución	188	752	227	762	680	854	4
favorable	230	752	267	762	680	854	4
siendo	270	752	296	762	680	854	4
dado	299	752	320	762	680	854	4
de	322	752	333	762	680	854	4
alta	335	752	350	762	680	854	4
a	352	752	357	762	680	854	4
los	359	752	370	762	680	854	4
evidence	392	764	422	774	680	854	4
of	424	764	431	774	680	854	4
metastasic	433	764	470	774	680	854	4
at	473	764	480	774	680	854	4
the	482	764	493	774	680	854	4
regional	495	764	524	774	680	854	4
level	526	764	541	774	680	854	4
nor	543	764	555	774	680	854	4
at	557	764	565	774	680	854	4
a	567	764	571	774	680	854	4
distance	574	764	603	774	680	854	4
8	94	764	100	774	680	854	4
días	102	764	118	774	680	854	4
y	120	764	125	774	680	854	4
no	127	764	138	774	680	854	4
presenta	140	764	175	774	680	854	4
signos	177	764	202	774	680	854	4
de	205	764	215	774	680	854	4
enfermedad	217	764	266	774	680	854	4
en	268	764	278	774	680	854	4
la	281	764	288	774	680	854	4
actualidad.	290	764	334	774	680	854	4
El	336	764	343	774	680	854	4
defec-	345	764	370	774	680	854	4
(T4N0M0).	392	776	433	786	680	854	4
The	435	776	449	786	680	854	4
patients	451	776	479	786	680	854	4
are	482	776	493	786	680	854	4
in	495	776	502	786	680	854	4
a	504	776	508	786	680	854	4
generally	510	776	543	786	680	854	4
acceptable	545	776	583	786	680	854	4
state	585	776	603	786	680	854	4
to	94	776	103	786	680	854	4
resultante	106	776	146	786	680	854	4
en	149	776	159	786	680	854	4
la	162	776	169	786	680	854	4
zona	171	776	191	786	680	854	4
donante	194	776	229	786	680	854	4
ha	231	776	242	786	680	854	4
sido	244	776	261	786	680	854	4
mínimo.	264	776	299	786	680	854	4
CO	45	5	55	11	680	854	5
31-4	59	5	79	11	680	854	5
72	83	5	93	11	680	854	5
pag	98	5	112	11	680	854	5
238	77	75	93	84	680	854	5
19/11/09	122	5	160	11	680	854	5
08:47	170	5	194	11	680	854	5
Página	203	5	232	11	680	854	5
238	237	5	251	11	680	854	5
Rev	102	77	112	83	680	854	5
Esp	114	77	123	83	680	854	5
Cir	125	77	133	83	680	854	5
Oral	135	77	147	83	680	854	5
Maxilofac	149	77	175	83	680	854	5
2009;31,4	177	77	206	83	680	854	5
(julio-agosto):234-241	208	77	271	83	680	854	5
©	272	77	277	83	680	854	5
2009	279	77	293	83	680	854	5
ergon	295	77	312	83	680	854	5
Colgajo	355	77	376	83	680	854	5
submental	378	77	407	83	680	854	5
para	409	77	421	83	680	854	5
reconstrucción	423	77	464	83	680	854	5
de	466	77	473	83	680	854	5
defectos	474	77	498	83	680	854	5
oncológicos	499	77	533	83	680	854	5
en	535	77	542	83	680	854	5
cabeza	543	77	562	83	680	854	5
y	564	77	567	83	680	854	5
cuello	569	77	586	83	680	854	5
Caso	92	128	112	138	680	854	5
2:	115	128	124	138	680	854	5
Mujer	127	128	152	138	680	854	5
de	155	128	165	138	680	854	5
81	168	128	179	138	680	854	5
años	182	128	202	138	680	854	5
que	205	128	222	138	680	854	5
pre-	225	128	242	138	680	854	5
that,	486	128	503	138	680	854	5
even	505	128	521	138	680	854	5
though	523	128	548	138	680	854	5
aggressive	550	128	586	138	680	854	5
senta	77	140	101	150	680	854	5
un	105	140	116	150	680	854	5
Carcinoma	120	140	168	150	680	854	5
Epidermoide	171	140	227	150	680	854	5
de	231	140	242	150	680	854	5
intervention	486	140	531	150	680	854	5
is	534	140	540	150	680	854	5
not	542	140	555	150	680	854	5
advised	558	140	586	150	680	854	5
encía	77	152	100	162	680	854	5
mandibular	103	152	152	162	680	854	5
del	155	152	168	162	680	854	5
tercer	171	152	196	162	680	854	5
cuadrante	199	152	242	162	680	854	5
because	486	152	514	162	680	854	5
of	516	152	523	162	680	854	5
his	525	152	534	162	680	854	5
age,	536	152	552	162	680	854	5
the	554	152	565	162	680	854	5
prog-	567	152	586	162	680	854	5
con	77	164	93	174	680	854	5
infiltración	97	164	144	174	680	854	5
de	147	164	158	174	680	854	5
la	161	164	168	174	680	854	5
musculatura	171	164	226	174	680	854	5
del	229	164	242	174	680	854	5
nostic	486	164	507	174	680	854	5
suggests	509	164	539	174	680	854	5
a	542	164	546	174	680	854	5
more	549	164	567	174	680	854	5
radi-	569	164	586	174	680	854	5
labio	77	176	98	186	680	854	5
inferior	101	176	132	186	680	854	5
(Fig.	135	176	155	186	680	854	5
6),	158	176	170	186	680	854	5
sin	173	176	185	186	680	854	5
evidencia	188	176	228	186	680	854	5
de	231	176	242	186	680	854	5
cal	486	176	496	186	680	854	5
option:	497	176	522	186	680	854	5
excision	524	176	550	186	680	854	5
with	552	176	567	186	680	854	5
mar-	569	176	586	186	680	854	5
enfermedad	77	188	130	198	680	854	5
metastásica	133	188	184	198	680	854	5
a	187	188	191	198	680	854	5
nivel	195	188	215	198	680	854	5
cervi-	218	188	242	198	680	854	5
gins,	486	188	503	198	680	854	5
reconstruction	505	188	556	198	680	854	5
with	558	188	574	198	680	854	5
CS	577	188	586	198	680	854	5
cal	77	200	89	210	680	854	5
en	92	200	102	210	680	854	5
la	104	200	111	210	680	854	5
exploración	114	200	163	210	680	854	5
física	166	200	186	210	680	854	5
ni	189	200	196	210	680	854	5
en	199	200	209	210	680	854	5
el	212	200	219	210	680	854	5
estu-	222	200	242	210	680	854	5
and	486	200	500	210	680	854	5
expectant	502	200	538	210	680	854	5
cervical	541	200	568	210	680	854	5
con-	570	200	586	210	680	854	5
dio	77	212	91	222	680	854	5
con	94	212	109	222	680	854	5
pruebas	112	212	145	222	680	854	5
de	148	212	159	222	680	854	5
imagen.	162	212	196	222	680	854	5
Se	199	212	208	222	680	854	5
decidió	211	212	242	222	680	854	5
duct.	486	212	505	222	680	854	5
A	510	212	514	222	680	854	5
17	519	212	529	222	680	854	5
x	534	212	538	222	680	854	5
8	543	212	548	222	680	854	5
flap	552	212	567	222	680	854	5
was	571	212	586	222	680	854	5
realizar	77	224	105	234	680	854	5
la	107	224	114	234	680	854	5
extirpación	116	224	160	234	680	854	5
de	163	224	173	234	680	854	5
la	175	224	182	234	680	854	5
lesión	184	224	207	234	680	854	5
de	209	224	219	234	680	854	5
encía	221	224	242	234	680	854	5
obtained.	486	224	520	234	680	854	5
Because	522	224	551	234	680	854	5
the	553	224	565	234	680	854	5
cuta-	568	224	586	234	680	854	5
y	77	236	82	246	680	854	5
labio	85	236	105	246	680	854	5
con	108	236	124	246	680	854	5
márgenes	127	236	168	246	680	854	5
con	171	236	186	246	680	854	5
mandibulec-	189	236	242	246	680	854	5
neous	486	236	507	246	680	854	5
palette	509	236	534	246	680	854	5
was	537	236	551	246	680	854	5
excessive	554	236	586	246	680	854	5
tomía	77	248	103	258	680	854	5
segmentaria,	106	248	162	258	680	854	5
disección	165	248	206	258	680	854	5
cervical	209	248	242	258	680	854	5
we	486	248	496	258	680	854	5
depithelize	498	248	536	258	680	854	5
the	538	248	550	258	680	854	5
ipsilateral	552	248	586	258	680	854	5
supraomohioidea	77	260	154	270	680	854	5
ipsilateral	157	260	199	270	680	854	5
y	202	260	207	270	680	854	5
recons-	210	260	242	270	680	854	5
lateral	486	260	510	270	680	854	5
extreme	516	260	546	270	680	854	5
until	552	260	569	270	680	854	5
we	576	260	586	270	680	854	5
trucción	77	272	111	282	680	854	5
con	113	272	129	282	680	854	5
colgajo	131	272	161	282	680	854	5
submental	163	272	206	282	680	854	5
de	208	272	219	282	680	854	5
pedí-	221	272	242	282	680	854	5
achieved	486	272	518	282	680	854	5
the	521	272	532	282	680	854	5
adequate	535	272	570	282	680	854	5
size	572	272	586	282	680	854	5
culo	77	284	95	294	680	854	5
contralateral	97	284	149	294	680	854	5
y	151	284	156	294	680	854	5
bucinador	159	284	201	294	680	854	5
ipsilateral	203	284	242	294	680	854	5
at	486	284	493	294	680	854	5
the	496	284	507	294	680	854	5
limits	510	284	529	294	680	854	5
of	531	284	538	294	680	854	5
the	541	284	552	294	680	854	5
defect	555	284	576	294	680	854	5
to	579	284	586	294	680	854	5
(Fig.	77	296	96	306	680	854	5
7).	99	296	110	306	680	854	5
El	113	296	120	306	680	854	5
postoperatorio	122	296	184	306	680	854	5
presentó	187	296	224	306	680	854	5
una	226	296	242	306	680	854	5
be	486	296	495	306	680	854	5
reconstructed	499	296	550	306	680	854	5
(Fig.	554	296	571	306	680	854	5
4).	575	296	586	306	680	854	5
Figura	251	304	275	311	680	854	5
5.	277	304	284	311	680	854	5
Aspecto	286	304	314	311	680	854	5
postoperatorio	317	304	369	311	680	854	5
del	371	304	382	311	680	854	5
colgajo	384	304	410	311	680	854	5
en	412	304	421	311	680	854	5
el	423	304	429	311	680	854	5
caso	431	304	447	311	680	854	5
2.	449	304	456	311	680	854	5
evolución	77	308	117	318	680	854	5
favorable.	120	308	161	318	680	854	5
La	163	308	172	318	680	854	5
paciente	175	308	210	318	680	854	5
precisó	212	308	242	318	680	854	5
Figure	251	313	273	321	680	854	5
5.	275	313	282	321	680	854	5
Post	284	313	298	321	680	854	5
operative	301	313	332	321	680	854	5
appearance	334	313	373	321	680	854	5
of	376	313	382	321	680	854	5
flap	384	313	397	321	680	854	5
in	399	313	405	321	680	854	5
case	407	313	422	321	680	854	5
2.	424	313	431	321	680	854	5
After	486	308	504	318	680	854	5
this	507	308	521	318	680	854	5
we	524	308	534	318	680	854	5
tunneled	538	308	571	318	680	854	5
the	574	308	586	318	680	854	5
un	77	320	88	330	680	854	5
adelgazamiento	91	320	158	330	680	854	5
del	161	320	174	330	680	854	5
colgajo	177	320	208	330	680	854	5
bucina-	210	320	242	330	680	854	5
flap	486	320	500	330	680	854	5
between	503	320	535	330	680	854	5
the	538	320	550	330	680	854	5
geniohy-	553	320	586	330	680	854	5
dor	77	332	91	342	680	854	5
estando	93	332	125	342	680	854	5
al	127	332	134	342	680	854	5
año	136	332	151	342	680	854	5
sin	154	332	165	342	680	854	5
evidencia	167	332	204	342	680	854	5
de	206	332	217	342	680	854	5
enfer-	219	332	242	342	680	854	5
oideus	486	332	509	342	680	854	5
muscles	512	332	540	342	680	854	5
dividing	543	332	572	342	680	854	5
the	574	332	586	342	680	854	5
medad.	77	344	110	354	680	854	5
La	113	344	122	354	680	854	5
secuela	125	344	156	354	680	854	5
en	159	344	170	354	680	854	5
la	173	344	180	354	680	854	5
zona	183	344	203	354	680	854	5
donante	206	344	242	354	680	854	5
mylohyoid	486	344	523	354	680	854	5
muscle	525	344	550	354	680	854	5
along	552	344	572	354	680	854	5
the	575	344	586	354	680	854	5
ha	77	356	88	366	680	854	5
sido	90	356	107	366	680	854	5
mínima.	110	356	145	366	680	854	5
mid	486	356	499	366	680	854	5
line.	501	356	515	366	680	854	5
In	517	356	524	366	680	854	5
post	526	356	540	366	680	854	5
op	542	356	551	366	680	854	5
there	553	356	570	366	680	854	5
was	572	356	586	366	680	854	5
Caso	92	368	112	378	680	854	5
3:	115	368	124	378	680	854	5
Mujer	126	368	152	378	680	854	5
de	155	368	165	378	680	854	5
83	168	368	179	378	680	854	5
años	182	368	202	378	680	854	5
que	205	368	222	378	680	854	5
pre-	225	368	242	378	680	854	5
vein	486	368	501	378	680	854	5
congestion	504	368	545	378	680	854	5
in	547	368	554	378	680	854	5
the	557	368	569	378	680	854	5
flap	572	368	586	378	680	854	5
senta	77	380	99	390	680	854	5
recidiva	102	380	134	390	680	854	5
de	136	380	146	390	680	854	5
Carcinoma	149	380	194	390	680	854	5
Epidermoi-	197	380	242	390	680	854	5
that	486	380	501	390	680	854	5
started	504	380	529	390	680	854	5
to	532	380	539	390	680	854	5
relax	542	380	559	390	680	854	5
after	562	380	579	390	680	854	5
4	581	380	586	390	680	854	5
de	77	392	88	402	680	854	5
en	92	392	103	402	680	854	5
suelo	106	392	129	402	680	854	5
de	133	392	144	402	680	854	5
boca,	147	392	172	402	680	854	5
tras	175	392	191	402	680	854	5
haber	195	392	220	402	680	854	5
sido	224	392	242	402	680	854	5
days	486	392	502	402	680	854	5
(Fig.	504	392	518	402	680	854	5
5).	520	392	530	402	680	854	5
A	532	392	537	402	680	854	5
cervical	539	392	564	402	680	854	5
bruise	566	392	586	402	680	854	5
intervenida	77	404	124	414	680	854	5
10	127	404	138	414	680	854	5
meses	141	404	166	414	680	854	5
atrás	169	404	189	414	680	854	5
con	191	404	207	414	680	854	5
extirpa-	210	404	242	414	680	854	5
also	486	404	501	414	680	854	5
appeared	507	404	542	414	680	854	5
but	548	404	560	414	680	854	5
reab-	566	404	586	414	680	854	5
ción,	77	416	98	426	680	854	5
mandibulectomía,	100	416	176	426	680	854	5
disección	178	416	217	426	680	854	5
cervi-	219	416	242	426	680	854	5
sorbed	486	416	511	426	680	854	5
spontaneously.	513	416	570	426	680	854	5
The	572	416	586	426	680	854	5
cal	77	428	89	438	680	854	5
supraomohioidea	92	428	167	438	680	854	5
y	170	428	175	438	680	854	5
reconstrucción	178	428	242	438	680	854	5
patient	486	428	513	438	680	854	5
showed	517	428	546	438	680	854	5
favorable	551	428	586	438	680	854	5
con	77	440	93	450	680	854	5
placa	96	440	118	450	680	854	5
de	121	440	132	450	680	854	5
osteosíntesis.	135	440	190	450	680	854	5
La	193	440	203	450	680	854	5
paciente	206	440	242	450	680	854	5
progress	486	440	515	450	680	854	5
and	517	440	530	450	680	854	5
was	532	440	546	450	680	854	5
discharged	548	440	586	450	680	854	5
no	77	452	88	462	680	854	5
presenta	91	452	128	462	680	854	5
enfermedad	131	452	182	462	680	854	5
metastásica	185	452	234	462	680	854	5
a	237	452	242	462	680	854	5
after	486	452	502	462	680	854	5
8	504	452	509	462	680	854	5
days	511	452	527	462	680	854	5
and	529	452	543	462	680	854	5
did	545	452	556	462	680	854	5
not	558	452	570	462	680	854	5
pre-	572	452	586	462	680	854	5
nivel	77	464	97	474	680	854	5
cervical	100	464	131	474	680	854	5
ni	134	464	142	474	680	854	5
a	145	464	150	474	680	854	5
distancia	153	464	190	474	680	854	5
en	193	464	203	474	680	854	5
las	206	464	217	474	680	854	5
prue-	219	464	242	474	680	854	5
sent	486	464	501	474	680	854	5
signs	504	464	523	474	680	854	5
of	525	464	532	474	680	854	5
illness	535	464	557	474	680	854	5
at	560	464	568	474	680	854	5
that	570	464	586	474	680	854	5
bas	77	476	91	486	680	854	5
de	94	476	104	486	680	854	5
imagen.	106	476	140	486	680	854	5
Se	142	476	152	486	680	854	5
decide	154	476	181	486	680	854	5
extirpación	184	476	229	486	680	854	5
de	232	476	242	486	680	854	5
time.	486	476	505	486	680	854	5
Defect	509	476	533	486	680	854	5
of	537	476	544	486	680	854	5
the	548	476	560	486	680	854	5
donor	564	476	586	486	680	854	5
la	77	488	84	498	680	854	5
recidiva	87	488	120	498	680	854	5
con	123	488	139	498	680	854	5
márgenes	142	488	183	498	680	854	5
y	186	488	191	498	680	854	5
reconstruc-	194	488	242	498	680	854	5
zone	486	488	503	498	680	854	5
was	505	488	519	498	680	854	5
minimal.	522	488	553	498	680	854	5
ción	77	500	96	510	680	854	5
del	100	500	113	510	680	854	5
defecto	116	500	149	510	680	854	5
con	153	500	169	510	680	854	5
un	173	500	184	510	680	854	5
colgajo	188	500	220	510	680	854	5
sub-	223	500	242	510	680	854	5
Figura	251	506	275	514	680	854	5
6.	277	506	284	514	680	854	5
Fotografía	286	506	321	514	680	854	5
preoperatoria	323	506	370	514	680	854	5
del	372	506	383	514	680	854	5
caso	385	506	401	514	680	854	5
2	403	506	407	514	680	854	5
donde	409	506	432	514	680	854	5
se	434	506	441	514	680	854	5
aprecia	443	506	468	514	680	854	5
la	470	506	476	514	680	854	5
Case	486	500	503	510	680	854	5
2:	505	500	512	510	680	854	5
Female	515	500	540	510	680	854	5
81	542	500	552	510	680	854	5
years	554	500	573	510	680	854	5
old	575	500	586	510	680	854	5
mental	77	512	106	522	680	854	5
con	108	512	123	522	680	854	5
pedículo	126	512	160	522	680	854	5
contralateral.	163	512	216	522	680	854	5
El	218	512	225	522	680	854	5
col-	227	512	242	522	680	854	5
afectación	251	516	287	523	680	854	5
cutánea	289	516	317	523	680	854	5
de	319	516	328	523	680	854	5
un	330	516	339	523	680	854	5
carcinoma	341	516	378	523	680	854	5
epidermoide	380	516	424	523	680	854	5
de	427	516	435	523	680	854	5
encia	437	516	456	523	680	854	5
man-	458	516	476	523	680	854	5
with	486	512	502	522	680	854	5
Squamous	505	512	544	522	680	854	5
Cell	547	512	561	522	680	854	5
Carci-	564	512	586	522	680	854	5
gajo	77	524	96	534	680	854	5
se	100	524	109	534	680	854	5
tunelizó	112	524	147	534	680	854	5
a	151	524	155	534	680	854	5
través	159	524	185	534	680	854	5
del	188	524	202	534	680	854	5
músculo	205	524	242	534	680	854	5
dibular	251	525	276	533	680	854	5
del	278	525	289	533	680	854	5
tercer	291	525	312	533	680	854	5
cuadrante.	314	525	352	533	680	854	5
noma	486	524	507	534	680	854	5
of	510	524	517	534	680	854	5
the	520	524	532	534	680	854	5
3rd	535	524	548	534	680	854	5
quadrant	551	524	586	534	680	854	5
milohioideo	77	536	125	546	680	854	5
(Fig.	127	536	144	546	680	854	5
8).	147	536	158	546	680	854	5
La	160	536	169	546	680	854	5
paciente	171	536	205	546	680	854	5
presentó	207	536	242	546	680	854	5
Figure	251	535	273	542	680	854	5
6.	275	535	282	542	680	854	5
Case	284	535	300	542	680	854	5
2	302	535	306	542	680	854	5
Pre	308	535	319	542	680	854	5
operative	320	535	351	542	680	854	5
photograph	353	535	393	542	680	854	5
where	395	535	415	542	680	854	5
we	417	535	426	542	680	854	5
focus	428	535	445	542	680	854	5
on	447	535	456	542	680	854	5
squa-	458	535	476	542	680	854	5
mandible	486	536	519	546	680	854	5
gum	521	536	537	546	680	854	5
with	540	536	555	546	680	854	5
infiltrat-	557	536	586	546	680	854	5
mous	251	544	270	552	680	854	5
carcinoma	272	544	307	552	680	854	5
cutaneous	309	544	344	552	680	854	5
affectation	346	544	382	552	680	854	5
of	384	544	390	552	680	854	5
the	393	544	404	552	680	854	5
mandible	406	544	437	552	680	854	5
gum	439	544	455	552	680	854	5
in	457	544	463	552	680	854	5
the	465	544	476	552	680	854	5
en	77	548	88	558	680	854	5
el	90	548	97	558	680	854	5
postoperatorio	100	548	162	558	680	854	5
necrosis	165	548	198	558	680	854	5
de	201	548	211	558	680	854	5
un	214	548	225	558	680	854	5
ter-	227	548	242	558	680	854	5
third	251	554	267	561	680	854	5
quadrant.	270	554	303	561	680	854	5
ed	486	548	494	558	680	854	5
inferior	496	548	520	558	680	854	5
labial	522	548	541	558	680	854	5
muscles	543	548	569	558	680	854	5
(Fig.	571	548	586	558	680	854	5
cio	77	560	90	570	680	854	5
del	92	560	105	570	680	854	5
CS	107	560	118	570	680	854	5
en	121	560	131	570	680	854	5
el	134	560	141	570	680	854	5
extremo	143	560	178	570	680	854	5
crítico;	180	560	208	570	680	854	5
no	211	560	222	570	680	854	5
obs-	224	560	242	570	680	854	5
6).	486	560	496	570	680	854	5
No	498	560	509	570	680	854	5
evidence	512	560	542	570	680	854	5
of	545	560	552	570	680	854	5
metasta-	554	560	586	570	680	854	5
tante,	77	572	102	582	680	854	5
este	104	572	121	582	680	854	5
no	123	572	134	582	680	854	5
requirió	137	572	169	582	680	854	5
ningún	172	572	202	582	680	854	5
otro	204	572	222	582	680	854	5
pro-	224	572	242	582	680	854	5
tic	486	572	494	582	680	854	5
disease	496	572	520	582	680	854	5
at	522	572	529	582	680	854	5
the	531	572	542	582	680	854	5
cervical	544	572	569	582	680	854	5
level	571	572	586	582	680	854	5
ceso	77	584	96	594	680	854	5
reconstructivo.	98	584	161	594	680	854	5
En	163	584	173	594	680	854	5
la	176	584	183	594	680	854	5
actualidad	185	584	229	594	680	854	5
la	231	584	238	594	680	854	5
paciente	240	584	276	594	680	854	5
presenta	279	584	315	594	680	854	5
metásta-	317	584	353	594	680	854	5
during	375	584	399	594	680	854	5
the	402	584	414	594	680	854	5
physical	416	584	445	594	680	854	5
exam	448	584	468	594	680	854	5
and	470	584	485	594	680	854	5
image	487	584	510	594	680	854	5
tests.	512	584	531	594	680	854	5
We	534	584	546	594	680	854	5
decided	548	584	576	594	680	854	5
to	579	584	586	594	680	854	5
sis	77	596	87	606	680	854	5
a	90	596	95	606	680	854	5
distancia.	97	596	137	606	680	854	5
excise	375	596	396	606	680	854	5
the	399	596	410	606	680	854	5
lesion	413	596	433	606	680	854	5
of	435	596	442	606	680	854	5
gum	445	596	461	606	680	854	5
and	463	596	477	606	680	854	5
lip	480	596	488	606	680	854	5
with	491	596	506	606	680	854	5
mandibulectomy	509	596	569	606	680	854	5
seg-	571	596	586	606	680	854	5
mented	375	608	403	618	680	854	5
margins,	405	608	436	618	680	854	5
cervical	439	608	465	618	680	854	5
supraomohyoid	468	608	523	618	680	854	5
ipsilateral	526	608	560	618	680	854	5
dissec-	562	608	586	618	680	854	5
tion	375	620	389	630	680	854	5
and	392	620	406	630	680	854	5
reconstruction	408	620	459	630	680	854	5
of	461	620	468	630	680	854	5
the	470	620	482	630	680	854	5
submental	484	620	522	630	680	854	5
flap	524	620	538	630	680	854	5
of	540	620	547	630	680	854	5
the	549	620	561	630	680	854	5
contra	563	620	586	630	680	854	5
Discusión	77	632	122	642	680	854	5
lateral	375	632	398	642	680	854	5
pedicle	400	632	424	642	680	854	5
and	426	632	439	642	680	854	5
ipsilateral	441	632	475	642	680	854	5
buccinators	477	632	517	642	680	854	5
(Fig.	519	632	535	642	680	854	5
7).	537	632	547	642	680	854	5
In	549	632	556	642	680	854	5
the	558	632	569	642	680	854	5
post	571	632	586	642	680	854	5
op	375	644	385	654	680	854	5
she	387	644	399	654	680	854	5
showed	402	644	429	654	680	854	5
favorable	432	644	466	654	680	854	5
progress.	468	644	501	654	680	854	5
The	504	644	517	654	680	854	5
patient	520	644	546	654	680	854	5
specified	548	644	579	654	680	854	5
a	581	644	586	654	680	854	5
Baudet	92	656	121	666	680	854	5
et	123	656	131	666	680	854	5
al.	133	656	143	666	680	854	5
12	143	657	149	662	680	854	5
demostraron	152	656	205	666	680	854	5
en	207	656	217	666	680	854	5
su	220	656	229	666	680	854	5
trabajo	231	656	260	666	680	854	5
de	263	656	273	666	680	854	5
2003	275	656	297	666	680	854	5
que	299	656	315	666	680	854	5
la	318	656	325	666	680	854	5
mayo-	327	656	353	666	680	854	5
thinning	375	656	406	666	680	854	5
of	409	656	415	666	680	854	5
the	418	656	430	666	680	854	5
buccinator	432	656	470	666	680	854	5
flap	473	656	486	666	680	854	5
and	489	656	503	666	680	854	5
after	506	656	522	666	680	854	5
one	525	656	538	666	680	854	5
year	541	656	556	666	680	854	5
showed	559	656	586	666	680	854	5
ría	77	668	88	678	680	854	5
de	91	668	101	678	680	854	5
procesos	104	668	141	678	680	854	5
reconstructivos	144	668	209	678	680	854	5
en	212	668	222	678	680	854	5
cabeza	225	668	254	678	680	854	5
y	257	668	262	678	680	854	5
cuello	265	668	290	678	680	854	5
son	293	668	308	678	680	854	5
satisfacto-	311	668	353	678	680	854	5
no	375	668	385	678	680	854	5
sign	387	668	402	678	680	854	5
of	405	668	412	678	680	854	5
disease.	414	668	443	678	680	854	5
The	446	668	459	678	680	854	5
after	462	668	479	678	680	854	5
effect	481	668	501	678	680	854	5
of	504	668	511	678	680	854	5
the	513	668	525	678	680	854	5
donor	528	668	549	678	680	854	5
zone	552	668	569	678	680	854	5
was	572	668	586	678	680	854	5
riamente	77	680	115	690	680	854	5
resueltos	118	680	155	690	680	854	5
con	158	680	174	690	680	854	5
procedimientos	177	680	243	690	680	854	5
quirúrgicos	246	680	293	690	680	854	5
convenciona-	296	680	353	690	680	854	5
minimal.	375	680	407	690	680	854	5
les,	77	692	91	702	680	854	5
indicando	94	692	136	702	680	854	5
los	139	692	151	702	680	854	5
colgajos	154	692	188	702	680	854	5
libres	191	692	213	702	680	854	5
microvacularizados	216	692	297	702	680	854	5
para	300	692	319	702	680	854	5
cuando	321	692	353	702	680	854	5
Case	390	692	407	702	680	854	5
3:	409	692	417	702	680	854	5
Woman	419	692	447	702	680	854	5
83	450	692	460	702	680	854	5
years	462	692	481	702	680	854	5
old	483	692	494	702	680	854	5
with	497	692	513	702	680	854	5
Squamous	515	692	553	702	680	854	5
Cell	555	692	568	702	680	854	5
Car-	571	692	586	702	680	854	5
los	77	704	89	714	680	854	5
primeros	91	704	127	714	680	854	5
no	130	704	141	714	680	854	5
son	143	704	158	714	680	854	5
suficientes.	160	704	205	714	680	854	5
El	207	704	214	714	680	854	5
CS	217	704	228	714	680	854	5
ha	230	704	241	714	680	854	5
demostrado	243	704	293	714	680	854	5
su	295	704	304	714	680	854	5
versatilidad	307	704	353	714	680	854	5
cinoma	375	704	402	714	680	854	5
on	404	704	413	714	680	854	5
the	415	704	426	714	680	854	5
buccal	428	704	451	714	680	854	5
floor	453	704	469	714	680	854	5
10	471	704	481	714	680	854	5
months	483	704	510	714	680	854	5
after	512	704	528	714	680	854	5
having	530	704	554	714	680	854	5
excision,	556	704	586	714	680	854	5
en	77	716	88	726	680	854	5
lesiones	91	716	124	726	680	854	5
de	127	716	138	726	680	854	5
la	141	716	148	726	680	854	5
mitad	151	716	176	726	680	854	5
inferior	179	716	210	726	680	854	5
de	213	716	223	726	680	854	5
la	226	716	233	726	680	854	5
cara	236	716	254	726	680	854	5
por	257	716	272	726	680	854	5
traumas,	275	716	312	726	680	854	5
tumores,	315	716	353	726	680	854	5
mandibulectomy,	375	716	440	726	680	854	5
supraomohyoid	443	716	500	726	680	854	5
cervical	503	716	530	726	680	854	5
dissection	533	716	569	726	680	854	5
and	572	716	586	726	680	854	5
quemaduras,	77	728	131	738	680	854	5
2,7,8,13,14	131	729	159	734	680	854	5
enfermedad	162	728	211	738	680	854	5
del	213	728	226	738	680	854	5
noma.	228	728	254	738	680	854	5
8,15	254	729	265	734	680	854	5
En	268	728	278	738	680	854	5
la	280	728	287	738	680	854	5
mejora	289	728	318	738	680	854	5
del	320	728	333	738	680	854	5
con-	335	728	353	738	680	854	5
reconstruction	375	728	427	738	680	854	5
of	430	728	436	738	680	854	5
the	439	728	451	738	680	854	5
osteosynthetic	453	728	505	738	680	854	5
plate.	507	728	528	738	680	854	5
The	530	728	544	738	680	854	5
patient	546	728	572	738	680	854	5
did	575	728	586	738	680	854	5
torno	77	740	100	750	680	854	5
facial	103	740	125	750	680	854	5
en	127	740	138	750	680	854	5
microsomias	141	740	193	750	680	854	5
hemifaciales	196	740	247	750	680	854	5
y	250	740	254	750	680	854	5
parálisis	257	740	290	750	680	854	5
faciales,	293	740	325	750	680	854	5
16	325	741	332	746	680	854	5
para	335	740	353	750	680	854	5
not	375	740	388	750	680	854	5
show	390	740	409	750	680	854	5
signs	411	740	429	750	680	854	5
of	432	740	439	750	680	854	5
cervical	441	740	468	750	680	854	5
metastasic	470	740	508	750	680	854	5
even	511	740	528	750	680	854	5
at	530	740	538	750	680	854	5
a	540	740	545	750	680	854	5
distance	547	740	577	750	680	854	5
in	579	740	586	750	680	854	5
reconstruir	77	752	121	762	680	854	5
el	123	752	130	762	680	854	5
paladar,	133	752	166	762	680	854	5
17	166	753	172	758	680	854	5
y	175	752	179	762	680	854	5
para	182	752	200	762	680	854	5
lesiones	202	752	234	762	680	854	5
en	236	752	246	762	680	854	5
suelo	249	752	270	762	680	854	5
de	272	752	283	762	680	854	5
boca.	285	752	308	762	680	854	5
6,10,18,19	307	753	335	758	680	854	5
Kim	337	752	353	762	680	854	5
the	375	752	387	762	680	854	5
image	389	752	411	762	680	854	5
tests.	413	752	432	762	680	854	5
We	434	752	446	762	680	854	5
decided	448	752	475	762	680	854	5
to	477	752	485	762	680	854	5
excise	487	752	508	762	680	854	5
the	510	752	521	762	680	854	5
relapse	523	752	549	762	680	854	5
with	551	752	567	762	680	854	5
mar-	569	752	586	762	680	854	5
et	77	764	85	774	680	854	5
al.	88	764	98	774	680	854	5
4	97	765	101	770	680	854	5
utilizaron	103	764	142	774	680	854	5
un	144	764	155	774	680	854	5
CS	158	764	169	774	680	854	5
de	171	764	182	774	680	854	5
flujo	184	764	202	774	680	854	5
inverso	205	764	234	774	680	854	5
para	237	764	255	774	680	854	5
reconstruir	257	764	302	774	680	854	5
la	305	764	312	774	680	854	5
nariz.	314	764	337	774	680	854	5
Pis-	339	764	353	774	680	854	5
gins	375	764	390	774	680	854	5
and	393	764	406	774	680	854	5
reconstruct	409	764	449	774	680	854	5
the	451	764	463	774	680	854	5
defect	465	764	487	774	680	854	5
with	489	764	505	774	680	854	5
a	507	764	512	774	680	854	5
submental	514	764	552	774	680	854	5
flap	554	764	568	774	680	854	5
with	570	764	586	774	680	854	5
tre	77	776	89	786	680	854	5
et	91	776	100	786	680	854	5
al.	102	776	112	786	680	854	5
8	112	777	115	782	680	854	5
lo	118	776	126	786	680	854	5
usaron	128	776	157	786	680	854	5
como	159	776	183	786	680	854	5
colgajo	186	776	216	786	680	854	5
compuesto	219	776	266	786	680	854	5
incorporando	269	776	326	786	680	854	5
hueso	328	776	353	786	680	854	5
contra	375	776	398	786	680	854	5
lateral	400	776	423	786	680	854	5
pedicle.	425	776	452	786	680	854	5
The	454	776	467	786	680	854	5
flap	469	776	483	786	680	854	5
was	485	776	499	786	680	854	5
tunnelized	501	776	538	786	680	854	5
via	540	776	550	786	680	854	5
the	552	776	564	786	680	854	5
mylo-	566	776	586	786	680	854	5
CO	45	5	55	11	680	854	6
31-4	59	5	79	11	680	854	6
72	83	5	93	11	680	854	6
pag	98	5	112	11	680	854	6
19/11/09	122	5	160	11	680	854	6
J.	94	77	98	83	680	854	6
Brunsó	100	77	122	83	680	854	6
Casellas	124	77	148	83	680	854	6
y	150	77	153	83	680	854	6
cols.	155	77	169	83	680	854	6
08:47	170	5	194	11	680	854	6
Página	203	5	232	11	680	854	6
239	237	5	251	11	680	854	6
Rev	374	77	384	83	680	854	6
Esp	386	77	395	83	680	854	6
Cir	397	77	405	83	680	854	6
Oral	406	77	418	83	680	854	6
Maxilofac	420	77	447	83	680	854	6
2009;31,4	449	77	478	83	680	854	6
(julio-agosto):234-241	480	77	542	83	680	854	6
©	544	77	549	83	680	854	6
2009	551	77	565	83	680	854	6
ergon	567	77	583	83	680	854	6
239	589	75	603	84	680	854	6
mandibular.	94	128	146	138	680	854	6
Kitazawa	149	128	186	138	680	854	6
et	189	128	197	138	680	854	6
al.	200	128	210	138	680	854	6
20	210	129	217	134	680	854	6
utilizaron	220	128	259	138	680	854	6
hyoid	503	128	522	138	680	854	6
muscle	524	128	549	138	680	854	6
(Fig	551	128	564	138	680	854	6
8).	566	128	576	138	680	854	6
In	578	128	585	138	680	854	6
post	588	128	603	138	680	854	6
el	94	140	101	150	680	854	6
colgajo	104	140	134	150	680	854	6
bipediculado	137	140	191	150	680	854	6
para	193	140	212	150	680	854	6
reconstruir	214	140	259	150	680	854	6
op	503	140	512	150	680	854	6
the	514	140	526	150	680	854	6
patient	528	140	554	150	680	854	6
showed	557	140	584	150	680	854	6
criti-	586	140	603	150	680	854	6
una	94	152	110	162	680	854	6
lesión	113	152	137	162	680	854	6
de	140	152	151	162	680	854	6
labio	154	152	174	162	680	854	6
superior.	177	152	214	162	680	854	6
Por	217	152	231	162	680	854	6
tanto,	234	152	259	162	680	854	6
cal	503	152	513	162	680	854	6
necrosis	515	152	544	162	680	854	6
in	546	152	553	162	680	854	6
a	555	152	560	162	680	854	6
third	562	152	579	162	680	854	6
of	582	152	589	162	680	854	6
the	591	152	603	162	680	854	6
el	94	164	101	174	680	854	6
CS	104	164	116	174	680	854	6
puede	118	164	145	174	680	854	6
ser	148	164	159	174	680	854	6
una	162	164	178	174	680	854	6
alternativa	181	164	224	174	680	854	6
válida	227	164	251	174	680	854	6
a	254	164	259	174	680	854	6
submental	503	164	539	174	680	854	6
flap.	541	164	557	174	680	854	6
Nevertheless	559	164	603	174	680	854	6
los	94	176	106	186	680	854	6
colgajos	112	176	148	186	680	854	6
libres	154	176	177	186	680	854	6
microvasculariza-	183	176	259	186	680	854	6
this	503	176	515	186	680	854	6
did	517	176	528	186	680	854	6
not	530	176	542	186	680	854	6
need	544	176	562	186	680	854	6
any	564	176	577	186	680	854	6
further	579	176	603	186	680	854	6
dos.	94	188	112	198	680	854	6
2,7,13,14,16,18,19	112	189	160	194	680	854	6
Otros	163	188	186	198	680	854	6
colgajos	188	188	222	198	680	854	6
regiona-	224	188	259	198	680	854	6
reconstruction.	503	188	558	198	680	854	6
At	561	188	569	198	680	854	6
the	572	188	584	198	680	854	6
time	586	188	603	198	680	854	6
les	94	200	105	210	680	854	6
como	107	200	131	210	680	854	6
el	133	200	140	210	680	854	6
platismal,	142	200	181	210	680	854	6
21	181	201	188	206	680	854	6
supraclavicular,	190	200	253	210	680	854	6
22	252	201	259	206	680	854	6
the	503	200	514	210	680	854	6
patient	516	200	542	210	680	854	6
showed	544	200	571	210	680	854	6
no	573	200	583	210	680	854	6
signs	585	200	603	210	680	854	6
infrahioideo,	94	212	145	222	680	854	6
23	145	213	151	218	680	854	6
y	154	212	158	222	680	854	6
colgajos	160	212	193	222	680	854	6
locales	195	212	222	222	680	854	6
tipo	224	212	240	222	680	854	6
ran-	243	212	259	222	680	854	6
of	503	212	510	222	680	854	6
remote	512	212	537	222	680	854	6
metastasis.	539	212	580	222	680	854	6
dom	94	224	114	234	680	854	6
pueden	117	224	149	234	680	854	6
tener	152	224	174	234	680	854	6
características	176	224	234	234	680	854	6
pare-	237	224	259	234	680	854	6
Discussion	503	236	543	246	680	854	6
cidas	94	236	115	246	680	854	6
pero	117	236	136	246	680	854	6
generalmente	139	236	196	246	680	854	6
ofrecen	198	236	229	246	680	854	6
menor	232	236	259	246	680	854	6
movilidad,	94	248	141	258	680	854	6
menor	147	248	176	258	680	854	6
fiabilidad,	182	248	225	258	680	854	6
mayor	231	248	259	258	680	854	6
Baudet	503	260	527	270	680	854	6
et	530	260	536	270	680	854	6
al.	538	260	547	270	680	854	6
12	547	261	553	266	680	854	6
showed	555	260	582	270	680	854	6
in	584	260	591	270	680	854	6
his	593	260	603	270	680	854	6
secuela	94	260	125	270	680	854	6
en	127	260	137	270	680	854	6
zona	140	260	160	270	680	854	6
donante	162	260	197	270	680	854	6
y	199	260	204	270	680	854	6
paletas	206	260	235	270	680	854	6
cutá-	238	260	259	270	680	854	6
2003	503	272	522	282	680	854	6
work	525	272	542	282	680	854	6
that	545	272	560	282	680	854	6
the	563	272	574	282	680	854	6
majori-	577	272	603	282	680	854	6
neas	94	272	113	282	680	854	6
de	115	272	125	282	680	854	6
menor	128	272	155	282	680	854	6
tamaño.	157	272	191	282	680	854	6
Pistre	193	272	215	282	680	854	6
et	217	272	225	282	680	854	6
al.	227	272	237	282	680	854	6
8	237	273	240	278	680	854	6
aca-	242	272	259	282	680	854	6
ban	94	284	110	294	680	854	6
considerando	113	284	170	294	680	854	6
el	173	284	180	294	680	854	6
CS	183	284	195	294	680	854	6
como	198	284	222	294	680	854	6
el	225	284	232	294	680	854	6
mejor	234	284	259	294	680	854	6
ty	503	284	510	294	680	854	6
of	512	284	519	294	680	854	6
reconstructive	521	284	571	294	680	854	6
process-	574	284	603	294	680	854	6
método	94	296	129	306	680	854	6
reconstructivo	132	296	196	306	680	854	6
para	199	296	218	306	680	854	6
defectos	222	296	259	306	680	854	6
Figura	268	296	292	304	680	854	6
7.	294	296	301	304	680	854	6
Fotografía	303	296	339	304	680	854	6
postoperatoria	341	296	393	304	680	854	6
del	395	296	406	304	680	854	6
caso	408	296	424	304	680	854	6
2.	426	296	433	304	680	854	6
es	503	296	510	306	680	854	6
of	512	296	519	306	680	854	6
the	521	296	532	306	680	854	6
head	534	296	551	306	680	854	6
and	553	296	567	306	680	854	6
next	569	296	584	306	680	854	6
were	586	296	603	306	680	854	6
faciales	94	308	126	318	680	854	6
tras	129	308	145	318	680	854	6
aplicarlo	149	308	186	318	680	854	6
con	189	308	205	318	680	854	6
éxito	209	308	231	318	680	854	6
en	234	308	244	318	680	854	6
31	248	308	259	318	680	854	6
Figure	268	306	290	314	680	854	6
7.	292	306	299	314	680	854	6
Case	301	306	317	314	680	854	6
2	320	306	324	314	680	854	6
Post	326	306	340	314	680	854	6
operative	343	306	374	314	680	854	6
photograph.	376	306	418	314	680	854	6
resolved	503	308	532	318	680	854	6
with	534	308	549	318	680	854	6
satisfaction	551	308	592	318	680	854	6
by	594	308	603	318	680	854	6
pacientes.	94	320	137	330	680	854	6
using	503	320	522	330	680	854	6
conventional	525	320	572	330	680	854	6
surgical	575	320	603	330	680	854	6
En	109	332	119	342	680	854	6
casos	121	332	144	342	680	854	6
oncológicos,	146	332	199	342	680	854	6
algunos	202	332	234	342	680	854	6
auto-	237	332	259	342	680	854	6
procedures.	503	332	546	342	680	854	6
This	550	332	565	342	680	854	6
indicates	569	332	603	342	680	854	6
res	94	344	106	354	680	854	6
consideran	109	344	156	354	680	854	6
una	159	344	175	354	680	854	6
contraindicaciones	178	344	259	354	680	854	6
that	503	344	518	354	680	854	6
free	521	344	534	354	680	854	6
microvascularized	537	344	603	354	680	854	6
absoluta	94	356	132	366	680	854	6
para	136	356	155	366	680	854	6
su	159	356	168	366	680	854	6
uso	172	356	187	366	680	854	6
la	191	356	199	366	680	854	6
presencia	203	356	244	366	680	854	6
de	248	356	259	366	680	854	6
flaps	503	356	519	366	680	854	6
for	521	356	530	366	680	854	6
the	532	356	543	366	680	854	6
first	545	356	558	366	680	854	6
ones	560	356	576	366	680	854	6
are	578	356	589	366	680	854	6
not	591	356	603	366	680	854	6
enfermedad	94	368	146	378	680	854	6
metastásica	149	368	199	378	680	854	6
manifiesta	202	368	245	378	680	854	6
en	248	368	259	378	680	854	6
sufficient.	503	368	535	378	680	854	6
The	537	368	550	378	680	854	6
submental	552	368	588	378	680	854	6
flap	590	368	603	378	680	854	6
nivel	94	380	114	390	680	854	6
I.	117	380	122	390	680	854	6
1	122	381	126	386	680	854	6
Nosotros	129	380	167	390	680	854	6
pensamos	170	380	212	390	680	854	6
que	215	380	231	390	680	854	6
en	234	380	245	390	680	854	6
los	247	380	259	390	680	854	6
has	503	380	516	390	680	854	6
shown	519	380	544	390	680	854	6
is	547	380	552	390	680	854	6
versatility	556	380	592	390	680	854	6
in	596	380	603	390	680	854	6
casos	94	392	117	402	680	854	6
en	120	392	130	402	680	854	6
los	133	392	144	402	680	854	6
que	147	392	163	402	680	854	6
hay	166	392	181	402	680	854	6
ganglios	184	392	219	402	680	854	6
positivos	222	392	259	402	680	854	6
lesions	503	392	526	402	680	854	6
of	529	392	536	402	680	854	6
the	538	392	550	402	680	854	6
inferior	552	392	577	402	680	854	6
half	580	392	593	402	680	854	6
of	596	392	603	402	680	854	6
cervicales	94	404	133	414	680	854	6
sería	135	404	154	414	680	854	6
conveniente	156	404	206	414	680	854	6
valorar	209	404	237	414	680	854	6
otras	239	404	259	414	680	854	6
the	503	404	514	414	680	854	6
case	517	404	532	414	680	854	6
of	535	404	541	414	680	854	6
trauma,	544	404	573	414	680	854	6
tumors,	575	404	603	414	680	854	6
opciones	94	416	132	426	680	854	6
reconstructivas,	134	416	200	426	680	854	6
ya	202	416	211	426	680	854	6
que,	214	416	233	426	680	854	6
como	235	416	259	426	680	854	6
burns,	503	416	525	426	680	854	6
2,7,8,13,14	525	417	550	422	680	854	6
and	552	416	566	426	680	854	6
noma	568	416	588	426	680	854	6
dis-	590	416	603	426	680	854	6
ease.	503	428	521	438	680	854	6
8,15	521	429	531	434	680	854	6
In	534	428	541	438	680	854	6
order	543	428	562	438	680	854	6
to	564	428	571	438	680	854	6
improve	574	428	603	438	680	854	6
Shah	94	428	116	438	680	854	6
et	119	428	127	438	680	854	6
al.	130	428	141	438	680	854	6
24	141	429	147	434	680	854	6
demostraron	150	428	206	438	680	854	6
en	210	428	220	438	680	854	6
1990,	223	428	249	438	680	854	6
la	252	428	259	438	680	854	6
incidencia	94	440	139	450	680	854	6
de	142	440	153	450	680	854	6
ganglios	156	440	193	450	680	854	6
positivos	196	440	235	450	680	854	6
en	238	440	248	450	680	854	6
el	252	440	259	450	680	854	6
the	503	440	515	450	680	854	6
facial	518	440	538	450	680	854	6
contour	542	440	571	450	680	854	6
in	574	440	581	450	680	854	6
hemi	584	440	603	450	680	854	6
nivel	94	452	114	462	680	854	6
I	117	452	120	462	680	854	6
después	122	452	156	462	680	854	6
de	159	452	170	462	680	854	6
una	173	452	189	462	680	854	6
disección	191	452	231	462	680	854	6
electi-	234	452	259	462	680	854	6
facial	503	452	522	462	680	854	6
microsomia	524	452	565	462	680	854	6
and	567	452	581	462	680	854	6
facial	584	452	603	462	680	854	6
va	94	464	104	474	680	854	6
es	107	464	115	474	680	854	6
del	118	464	131	474	680	854	6
20%,	134	464	156	474	680	854	6
comparado	159	464	208	474	680	854	6
con	211	464	226	474	680	854	6
el	229	464	236	474	680	854	6
48%	239	464	259	474	680	854	6
paralysis	503	464	534	474	680	854	6
(160,	537	464	557	474	680	854	6
hard	560	464	577	474	680	854	6
palate	580	464	603	474	680	854	6
después	94	476	127	486	680	854	6
de	130	476	140	486	680	854	6
una	142	476	158	486	680	854	6
disección	160	476	198	486	680	854	6
terapéutica	201	476	246	486	680	854	6
en	249	476	259	486	680	854	6
reconstruction	503	476	557	486	680	854	6
and	560	476	575	486	680	854	6
buccal	578	476	603	486	680	854	6
el	94	488	102	498	680	854	6
carcinoma	105	488	150	498	680	854	6
epidermoide	153	488	209	498	680	854	6
de	212	488	222	498	680	854	6
cavidad	225	488	259	498	680	854	6
floor	503	488	520	498	680	854	6
lesions,	522	488	550	498	680	854	6
6,10,18,19	550	489	576	494	680	854	6
Kim	579	488	593	498	680	854	6
et	596	488	603	498	680	854	6
al.	503	500	511	510	680	854	6
4	511	501	514	506	680	854	6
used	516	500	533	510	680	854	6
a	535	500	539	510	680	854	6
submental	541	500	579	510	680	854	6
flap	581	500	594	510	680	854	6
of	596	500	603	510	680	854	6
oral.	94	500	114	510	680	854	6
Estaría	117	500	145	510	680	854	6
indicado,	148	500	189	510	680	854	6
por	192	500	207	510	680	854	6
tanto,	210	500	237	510	680	854	6
para	240	500	259	510	680	854	6
Figura	268	508	292	516	680	854	6
8.	294	508	301	516	680	854	6
Fotografía	303	508	338	516	680	854	6
intraoperatoria	340	508	392	516	680	854	6
del	394	508	405	516	680	854	6
caso	407	508	422	516	680	854	6
3	424	508	429	516	680	854	6
donde	431	508	454	516	680	854	6
se	456	508	463	516	680	854	6
muestra	465	508	493	516	680	854	6
casos	94	512	116	522	680	854	6
oncológicos	118	512	166	522	680	854	6
sin	168	512	179	522	680	854	6
enfermedad	181	512	230	522	680	854	6
metas-	232	512	259	522	680	854	6
el	268	517	274	525	680	854	6
defecto	277	517	303	525	680	854	6
a	306	517	310	525	680	854	6
reconstruir	312	517	350	525	680	854	6
y	353	517	357	525	680	854	6
la	359	517	365	525	680	854	6
tunelización	368	517	410	525	680	854	6
que	413	517	426	525	680	854	6
se	429	517	436	525	680	854	6
realizó	441	517	464	525	680	854	6
a	466	517	470	525	680	854	6
través	472	517	493	525	680	854	6
inversed	503	512	532	522	680	854	6
flow	535	512	550	522	680	854	6
to	553	512	560	522	680	854	6
reconstruct	562	512	603	522	680	854	6
tásica	94	524	119	534	680	854	6
cervical	122	524	155	534	680	854	6
y	158	524	162	534	680	854	6
también	165	524	202	534	680	854	6
para	205	524	224	534	680	854	6
pacien-	227	524	259	534	680	854	6
del	268	527	280	535	680	854	6
músculo	282	527	313	535	680	854	6
milohioideo	315	527	359	535	680	854	6
para	362	527	378	535	680	854	6
poder	380	527	402	535	680	854	6
alcanzar	404	527	434	535	680	854	6
mejor	437	527	458	535	680	854	6
la	461	527	467	535	680	854	6
zona	469	527	487	535	680	854	6
a	489	527	493	535	680	854	6
the	503	524	514	534	680	854	6
nose.	516	524	535	534	680	854	6
Pistre	537	524	555	534	680	854	6
et	557	524	564	534	680	854	6
al.	566	524	575	534	680	854	6
8	575	525	578	530	680	854	6
used	580	524	596	534	680	854	6
it	598	524	603	534	680	854	6
as	503	536	511	546	680	854	6
a	516	536	520	546	680	854	6
compound	525	536	565	546	680	854	6
flap	569	536	584	546	680	854	6
and	588	536	603	546	680	854	6
tes	94	536	106	546	680	854	6
que	108	536	124	546	680	854	6
por	126	536	140	546	680	854	6
edad	143	536	163	546	680	854	6
o	166	536	171	546	680	854	6
severa	173	536	199	546	680	854	6
comorbididad	201	536	259	546	680	854	6
reconstruir.	268	536	309	544	680	854	6
no	94	548	106	558	680	854	6
sean	109	548	128	558	680	854	6
candidatos	131	548	179	558	680	854	6
a	182	548	187	558	680	854	6
procedimientos	190	548	259	558	680	854	6
Figure	268	546	291	554	680	854	6
8.	293	546	300	554	680	854	6
Photograph	302	546	343	554	680	854	6
during	345	546	367	554	680	854	6
operation	370	546	403	554	680	854	6
in	405	546	412	554	680	854	6
case	414	546	429	554	680	854	6
#3	431	546	440	554	680	854	6
which	443	546	463	554	680	854	6
shows	466	546	487	554	680	854	6
a	489	546	493	554	680	854	6
incorporated	503	548	547	558	680	854	6
mandible	549	548	581	558	680	854	6
bone.	583	548	603	558	680	854	6
reconstructive	268	555	314	563	680	854	6
defect	316	555	336	563	680	854	6
and	338	555	351	563	680	854	6
tunnelization	353	555	396	563	680	854	6
that	398	555	412	563	680	854	6
was	414	555	427	563	680	854	6
carried	429	555	452	563	680	854	6
out	454	555	465	563	680	854	6
through	467	555	493	563	680	854	6
más	94	560	112	570	680	854	6
agresivos;	115	560	156	570	680	854	6
incluyendo	159	560	207	570	680	854	6
entre	210	560	232	570	680	854	6
estos,	235	560	259	570	680	854	6
the	268	565	279	573	680	854	6
mylohyoid	281	565	316	573	680	854	6
muscle	318	565	341	573	680	854	6
to	343	565	350	573	680	854	6
be	352	565	360	573	680	854	6
able	362	565	376	573	680	854	6
to	378	565	385	573	680	854	6
improve	387	565	414	573	680	854	6
the	416	565	427	573	680	854	6
reconstructed	429	565	474	573	680	854	6
area.	476	565	493	573	680	854	6
Kitazawa	503	560	538	570	680	854	6
et	541	560	548	570	680	854	6
al.	551	560	561	570	680	854	6
20	561	561	567	566	680	854	6
used	570	560	587	570	680	854	6
the	591	560	603	570	680	854	6
bipedicle	503	572	534	582	680	854	6
flap	537	572	550	582	680	854	6
to	553	572	560	582	680	854	6
reconstruct	563	572	603	582	680	854	6
casos	94	572	117	582	680	854	6
de	119	572	130	582	680	854	6
cirugía	133	572	161	582	680	854	6
paliativa.	164	572	201	582	680	854	6
No	204	572	217	582	680	854	6
obstante,	220	572	259	582	680	854	6
a	503	584	507	594	680	854	6
superior	514	584	544	594	680	854	6
labial	551	584	572	594	680	854	6
lesion.	578	584	603	594	680	854	6
es	94	584	103	594	680	854	6
conveniente	105	584	155	594	680	854	6
valorar	158	584	185	594	680	854	6
cada	188	584	207	594	680	854	6
caso	209	584	227	594	680	854	6
en	230	584	240	594	680	854	6
par-	242	584	259	594	680	854	6
Therefore,	503	596	537	606	680	854	6
the	539	596	550	606	680	854	6
submental	552	596	588	606	680	854	6
flap	590	596	603	606	680	854	6
ticular	94	596	119	606	680	854	6
y	122	596	126	606	680	854	6
en	129	596	139	606	680	854	6
los	141	596	152	606	680	854	6
pacientes	154	596	193	606	680	854	6
que	195	596	210	606	680	854	6
precisen	213	596	246	606	680	854	6
de	249	596	259	606	680	854	6
can	503	608	516	618	680	854	6
be	518	608	527	618	680	854	6
a	529	608	533	618	680	854	6
valid	536	608	553	618	680	854	6
alternative	555	608	593	618	680	854	6
to	595	608	603	618	680	854	6
una	94	608	110	618	680	854	6
linfadenectomía	113	608	182	618	680	854	6
cervical	185	608	217	618	680	854	6
será	220	608	237	618	680	854	6
con-	240	608	259	618	680	854	6
free	503	620	517	630	680	854	6
microvascularized	535	620	603	630	680	854	6
dición	94	620	121	630	680	854	6
imprescindible	124	620	187	630	680	854	6
la	190	620	197	630	680	854	6
realización	200	620	245	630	680	854	6
de	248	620	259	630	680	854	6
flaps.	392	632	411	642	680	854	6
2,7,13,14,16,18,19	411	633	456	638	680	854	6
Other	458	632	479	642	680	854	6
regional	481	632	511	642	680	854	6
flaps	513	632	530	642	680	854	6
like	533	632	545	642	680	854	6
the	547	632	559	642	680	854	6
platismal,	561	632	597	642	680	854	6
21	597	633	603	638	680	854	6
una	94	632	110	642	680	854	6
meticulosa	113	632	158	642	680	854	6
técnica	161	632	190	642	680	854	6
quirúrgica	193	632	236	642	680	854	6
para	238	632	257	642	680	854	6
minimizar	260	632	301	642	680	854	6
riesgos.	304	632	336	642	680	854	6
supraclavicular,	392	644	448	654	680	854	6
22	448	645	454	650	680	854	6
infrahyoid,	456	644	495	654	680	854	6
23	495	645	501	650	680	854	6
and	503	644	517	654	680	854	6
random	519	644	547	654	680	854	6
type	549	644	565	654	680	854	6
local	567	644	584	654	680	854	6
flaps	586	644	603	654	680	854	6
Los	109	644	122	654	680	854	6
resultados	125	644	169	654	680	854	6
por	172	644	186	654	680	854	6
nosotros	189	644	226	654	680	854	6
obtenidos	229	644	272	654	680	854	6
coinciden	275	644	316	654	680	854	6
con	319	644	335	654	680	854	6
los	338	644	350	654	680	854	6
des-	353	644	370	654	680	854	6
can	392	656	405	666	680	854	6
have	407	656	424	666	680	854	6
similar	426	656	448	666	680	854	6
characteristics	451	656	499	666	680	854	6
but	501	656	513	666	680	854	6
generally	515	656	547	666	680	854	6
offer	549	656	564	666	680	854	6
less	566	656	578	666	680	854	6
mobil-	580	656	603	666	680	854	6
critos	94	656	116	666	680	854	6
en	119	656	129	666	680	854	6
la	131	656	138	666	680	854	6
bibliografía.	141	656	189	666	680	854	6
El	192	656	198	666	680	854	6
CS	201	656	212	666	680	854	6
consiguió	215	656	254	666	680	854	6
cubrir	256	656	280	666	680	854	6
los	283	656	294	666	680	854	6
defectos	296	656	331	666	680	854	6
de	333	656	343	666	680	854	6
forma	346	656	370	666	680	854	6
ity,	392	668	403	678	680	854	6
less	405	668	417	678	680	854	6
reliability,	419	668	453	678	680	854	6
increased	455	668	488	678	680	854	6
consequences	490	668	539	678	680	854	6
in	541	668	547	678	680	854	6
the	549	668	561	678	680	854	6
donor	563	668	584	678	680	854	6
zone	586	668	603	678	680	854	6
satisfactoria.	94	668	146	678	680	854	6
En	149	668	159	678	680	854	6
ninguno	162	668	197	678	680	854	6
de	200	668	210	678	680	854	6
los	213	668	224	678	680	854	6
casos	227	668	249	678	680	854	6
hubo	252	668	274	678	680	854	6
fallo	276	668	294	678	680	854	6
completo	297	668	337	678	680	854	6
del	339	668	352	678	680	854	6
col-	355	668	370	678	680	854	6
and	392	680	406	690	680	854	6
cutaneous	408	680	445	690	680	854	6
palettes	448	680	476	690	680	854	6
smaller	478	680	504	690	680	854	6
in	506	680	513	690	680	854	6
size.	515	680	531	690	680	854	6
After	533	680	550	690	680	854	6
using	553	680	572	690	680	854	6
it	574	680	579	690	680	854	6
on	581	680	590	690	680	854	6
31	593	680	603	690	680	854	6
gajo	94	680	112	690	680	854	6
pero	115	680	134	690	680	854	6
si	137	680	143	690	680	854	6
necrosis	146	680	179	690	680	854	6
parcial	181	680	209	690	680	854	6
de	212	680	222	690	680	854	6
la	225	680	232	690	680	854	6
zona	234	680	254	690	680	854	6
critica	257	680	282	690	680	854	6
del	285	680	297	690	680	854	6
colgajo	300	680	330	690	680	854	6
en	333	680	343	690	680	854	6
el	346	680	353	690	680	854	6
ter-	356	680	370	690	680	854	6
patients,	392	692	423	702	680	854	6
Pistre	426	692	445	702	680	854	6
et	447	692	454	702	680	854	6
al.	456	692	465	702	680	854	6
8	465	693	468	698	680	854	6
considered	471	692	509	702	680	854	6
the	511	692	523	702	680	854	6
submental	525	692	563	702	680	854	6
flap	565	692	578	702	680	854	6
as	581	692	589	702	680	854	6
the	591	692	603	702	680	854	6
cero,	94	692	116	702	680	854	6
posiblemente	119	692	176	702	680	854	6
por	179	692	194	702	680	854	6
la	197	692	204	702	680	854	6
tunelización	207	692	259	702	680	854	6
que	262	692	278	702	680	854	6
se	281	692	289	702	680	854	6
realizó	292	692	320	702	680	854	6
para	323	692	342	702	680	854	6
alcan-	345	692	370	702	680	854	6
best	392	704	407	714	680	854	6
method	409	704	437	714	680	854	6
to	439	704	446	714	680	854	6
reconstruct	449	704	489	714	680	854	6
facial	491	704	510	714	680	854	6
defects.	512	704	540	714	680	854	6
zar	94	704	107	714	680	854	6
mejor	110	704	134	714	680	854	6
la	137	704	144	714	680	854	6
zona	147	704	167	714	680	854	6
a	170	704	175	714	680	854	6
reconstruir.	178	704	226	714	680	854	6
El	229	704	236	714	680	854	6
colgajo	239	704	270	714	680	854	6
también	273	704	308	714	680	854	6
demostró	311	704	351	714	680	854	6
una	354	704	370	714	680	854	6
In	406	716	413	726	680	854	6
oncology	416	716	448	726	680	854	6
cases,	450	716	471	726	680	854	6
some	474	716	492	726	680	854	6
authors	495	716	522	726	680	854	6
do	524	716	533	726	680	854	6
not	536	716	548	726	680	854	6
recommend	550	716	592	726	680	854	6
its	595	716	603	726	680	854	6
alta	94	716	110	726	680	854	6
tolerancia	113	716	154	726	680	854	6
a	157	716	162	726	680	854	6
la	165	716	172	726	680	854	6
radiación	175	716	214	726	680	854	6
no	217	716	228	726	680	854	6
existiendo	231	716	274	726	680	854	6
complicaciones	277	716	342	726	680	854	6
tras	345	716	360	726	680	854	6
el	363	716	370	726	680	854	6
use	392	728	404	738	680	854	6
when	407	728	426	738	680	854	6
there	429	728	447	738	680	854	6
is	450	728	455	738	680	854	6
level	458	728	474	738	680	854	6
I	476	728	478	738	680	854	6
metastatic	481	728	519	738	680	854	6
disease.	521	728	550	738	680	854	6
We	552	728	564	738	680	854	6
think	567	728	585	738	680	854	6
that	587	728	603	738	680	854	6
tratamiento	94	728	145	738	680	854	6
radioterápico	148	728	204	738	680	854	6
complementario.	207	728	281	738	680	854	6
Tampoco	284	728	324	738	680	854	6
ha	327	728	337	738	680	854	6
habido	340	728	370	738	680	854	6
in	392	740	399	750	680	854	6
cases	401	740	420	750	680	854	6
where	422	740	444	750	680	854	6
there	447	740	465	750	680	854	6
are	467	740	479	750	680	854	6
positive	481	740	508	750	680	854	6
cervical	511	740	537	750	680	854	6
ganglion	540	740	571	750	680	854	6
it	574	740	578	750	680	854	6
would	581	740	603	750	680	854	6
indicios	94	740	127	750	680	854	6
de	130	740	141	750	680	854	6
traslado	144	740	178	750	680	854	6
de	181	740	192	750	680	854	6
enfermedad	195	740	247	750	680	854	6
cervical	250	740	282	750	680	854	6
a	285	740	290	750	680	854	6
la	293	740	300	750	680	854	6
zona	303	740	323	750	680	854	6
receptora,	326	740	370	750	680	854	6
be	392	752	401	762	680	854	6
convenient	403	752	441	762	680	854	6
to	443	752	450	762	680	854	6
evaluate	452	752	482	762	680	854	6
other	484	752	503	762	680	854	6
reconstructive	505	752	553	762	680	854	6
options	555	752	581	762	680	854	6
since,	583	752	603	762	680	854	6
manteniéndose	94	752	161	762	680	854	6
el	165	752	172	762	680	854	6
lecho	175	752	198	762	680	854	6
receptor	201	752	238	762	680	854	6
libre	241	752	260	762	680	854	6
de	263	752	274	762	680	854	6
enfermedad.	277	752	332	762	680	854	6
No	335	752	349	762	680	854	6
obs-	352	752	370	762	680	854	6
like	392	764	404	774	680	854	6
Shah	406	764	425	774	680	854	6
et	427	764	434	774	680	854	6
al.	436	764	445	774	680	854	6
24	445	765	451	770	680	854	6
showed	454	764	481	774	680	854	6
in	483	764	490	774	680	854	6
1990,	492	764	514	774	680	854	6
the	517	764	528	774	680	854	6
incidence	531	764	564	774	680	854	6
of	566	764	573	774	680	854	6
positive	576	764	603	774	680	854	6
tante,	94	764	119	774	680	854	6
el	122	764	129	774	680	854	6
paciente	132	764	168	774	680	854	6
del	171	764	184	774	680	854	6
caso	187	764	206	774	680	854	6
3,	209	764	217	774	680	854	6
presenta	220	764	256	774	680	854	6
enfermedad	259	764	311	774	680	854	6
metastásica	313	764	362	774	680	854	6
a	365	764	370	774	680	854	6
ganglions	392	776	428	786	680	854	6
in	431	776	437	786	680	854	6
the	440	776	452	786	680	854	6
first	454	776	468	786	680	854	6
level	471	776	487	786	680	854	6
after	490	776	507	786	680	854	6
elective	509	776	536	786	680	854	6
dissection	539	776	575	786	680	854	6
is	577	776	583	786	680	854	6
20%	585	776	603	786	680	854	6
distancia	94	776	133	786	680	854	6
a	136	776	140	786	680	854	6
los	144	776	155	786	680	854	6
7	158	776	164	786	680	854	6
meses	167	776	193	786	680	854	6
de	196	776	207	786	680	854	6
la	210	776	217	786	680	854	6
intervención.	220	776	277	786	680	854	6
En	280	776	291	786	680	854	6
cuanto	294	776	324	786	680	854	6
al	327	776	334	786	680	854	6
tamaño	337	776	370	786	680	854	6
CO	45	5	55	11	680	854	7
31-4	59	5	79	11	680	854	7
72	83	5	93	11	680	854	7
pag	98	5	112	11	680	854	7
240	77	75	93	84	680	854	7
19/11/09	122	5	160	11	680	854	7
08:47	170	5	194	11	680	854	7
Página	203	5	232	11	680	854	7
240	237	5	251	11	680	854	7
Rev	102	77	112	83	680	854	7
Esp	114	77	123	83	680	854	7
Cir	125	77	133	83	680	854	7
Oral	135	77	147	83	680	854	7
Maxilofac	149	77	175	83	680	854	7
2009;31,4	177	77	206	83	680	854	7
(julio-agosto):234-241	208	77	271	83	680	854	7
©	272	77	277	83	680	854	7
2009	279	77	293	83	680	854	7
ergon	295	77	312	83	680	854	7
de	77	128	88	138	680	854	7
la	91	128	98	138	680	854	7
paleta,	101	128	129	138	680	854	7
si	132	128	138	138	680	854	7
bien	141	128	159	138	680	854	7
Martin	162	128	190	138	680	854	7
et	193	128	201	138	680	854	7
al.	204	128	213	138	680	854	7
1	214	129	217	134	680	854	7
recomendaba	220	128	278	138	680	854	7
un	280	128	291	138	680	854	7
tamaño	294	128	327	138	680	854	7
máxi-	330	128	353	138	680	854	7
mo	77	140	91	150	680	854	7
de	94	140	105	150	680	854	7
15x7	108	140	129	150	680	854	7
en	132	140	143	150	680	854	7
nuestro	146	140	178	150	680	854	7
caso	181	140	199	150	680	854	7
1	202	140	208	150	680	854	7
se	211	140	219	150	680	854	7
obtuvo	222	140	252	150	680	854	7
una	255	140	271	150	680	854	7
paleta	274	140	300	150	680	854	7
de	303	140	313	150	680	854	7
17	316	140	327	150	680	854	7
por	330	140	345	150	680	854	7
8	348	140	353	150	680	854	7
cm,	77	152	93	162	680	854	7
debido	96	152	125	162	680	854	7
a	127	152	132	162	680	854	7
la	134	152	141	162	680	854	7
laxitud	144	152	172	162	680	854	7
de	175	152	185	162	680	854	7
la	188	152	194	162	680	854	7
piel	197	152	212	162	680	854	7
cervical	214	152	245	162	680	854	7
del	248	152	260	162	680	854	7
paciente.	263	152	301	162	680	854	7
En	303	152	314	162	680	854	7
todos	316	152	339	162	680	854	7
los	342	152	353	162	680	854	7
casos	77	164	100	174	680	854	7
se	102	164	111	174	680	854	7
optó	113	164	133	174	680	854	7
por	136	164	150	174	680	854	7
incorporar	153	164	196	174	680	854	7
el	199	164	206	174	680	854	7
vientre	208	164	237	174	680	854	7
anterior	240	164	272	174	680	854	7
del	275	164	288	174	680	854	7
músculo	290	164	325	174	680	854	7
digás-	328	164	353	174	680	854	7
trico	77	176	96	186	680	854	7
para	99	176	118	186	680	854	7
asegurar	121	176	157	186	680	854	7
la	160	176	167	186	680	854	7
perfusión	170	176	209	186	680	854	7
y	212	176	216	186	680	854	7
el	219	176	226	186	680	854	7
drenaje	229	176	261	186	680	854	7
del	264	176	276	186	680	854	7
colgajo.	279	176	313	186	680	854	7
Ninguno	316	176	353	186	680	854	7
de	77	188	88	198	680	854	7
los	90	188	101	198	680	854	7
casos	104	188	126	198	680	854	7
precisó	128	188	157	198	680	854	7
de	160	188	170	198	680	854	7
técnicas	172	188	205	198	680	854	7
para	208	188	226	198	680	854	7
aumentar	228	188	268	198	680	854	7
la	270	188	277	198	680	854	7
longitud	280	188	315	198	680	854	7
del	317	188	330	198	680	854	7
pedí-	332	188	353	198	680	854	7
culo.	77	200	98	210	680	854	7
En	100	200	111	210	680	854	7
cuanto	113	200	142	210	680	854	7
a	145	200	150	210	680	854	7
lesión	153	200	177	210	680	854	7
de	179	200	190	210	680	854	7
la	192	200	199	210	680	854	7
rama	202	200	223	210	680	854	7
marginal	226	200	263	210	680	854	7
del	266	200	278	210	680	854	7
nervio	281	200	307	210	680	854	7
facial,	310	200	334	210	680	854	7
esta	337	200	353	210	680	854	7
solo	77	212	94	222	680	854	7
apareció	97	212	132	222	680	854	7
en	135	212	146	222	680	854	7
el	148	212	155	222	680	854	7
caso	158	212	176	222	680	854	7
2	179	212	185	222	680	854	7
tras	187	212	202	222	680	854	7
su	205	212	214	222	680	854	7
extirpación	217	212	264	222	680	854	7
por	266	212	281	222	680	854	7
indicación	283	212	326	222	680	854	7
onco-	329	212	353	222	680	854	7
lógica;	77	224	106	234	680	854	7
por	109	224	123	234	680	854	7
lo	126	224	134	234	680	854	7
general	137	224	169	234	680	854	7
es	172	224	180	234	680	854	7
baja	183	224	201	234	680	854	7
en	204	224	215	234	680	854	7
la	218	224	225	234	680	854	7
mayoría	228	224	262	234	680	854	7
de	265	224	276	234	680	854	7
series	279	224	302	234	680	854	7
aunque,	305	224	340	234	680	854	7
en	343	224	353	234	680	854	7
otras	77	236	98	246	680	854	7
esta	101	236	117	246	680	854	7
complicación	120	236	176	246	680	854	7
llega	178	236	198	246	680	854	7
a	201	236	206	246	680	854	7
ser	208	236	220	246	680	854	7
del	223	236	236	246	680	854	7
16%.	238	236	261	246	680	854	7
7	261	237	264	242	680	854	7
En	92	248	102	258	680	854	7
la	104	248	111	258	680	854	7
cavidad	114	248	146	258	680	854	7
oral	149	248	164	258	680	854	7
se	167	248	176	258	680	854	7
consiguió	178	248	218	258	680	854	7
preservar	221	248	259	258	680	854	7
notablemente	262	248	320	258	680	854	7
las	323	248	334	258	680	854	7
fun-	336	248	353	258	680	854	7
ciones	77	260	104	270	680	854	7
orales	107	260	131	270	680	854	7
de	134	260	145	270	680	854	7
alimentación	148	260	202	270	680	854	7
y	205	260	210	270	680	854	7
dicción.	213	260	246	270	680	854	7
El	249	260	256	270	680	854	7
pedículo	259	260	296	270	680	854	7
es	299	260	307	270	680	854	7
suficiente-	310	260	353	270	680	854	7
mente	77	272	105	282	680	854	7
largo	108	272	129	282	680	854	7
para	132	272	151	282	680	854	7
que	154	272	170	282	680	854	7
este	173	272	190	282	680	854	7
alcance	193	272	225	282	680	854	7
casi	227	272	243	282	680	854	7
la	246	272	253	282	680	854	7
totalidad	256	272	294	282	680	854	7
de	297	272	307	282	680	854	7
la	310	272	317	282	680	854	7
cavidad	320	272	353	282	680	854	7
oral,	77	284	96	294	680	854	7
consiguiendo	99	284	156	294	680	854	7
reconstruir	158	284	204	294	680	854	7
lesiones	207	284	239	294	680	854	7
de	242	284	253	294	680	854	7
lengua	256	284	284	294	680	854	7
y	287	284	292	294	680	854	7
suelo	295	284	316	294	680	854	7
de	319	284	330	294	680	854	7
boca	333	284	353	294	680	854	7
incluso	77	296	107	306	680	854	7
en	110	296	120	306	680	854	7
pacientes	123	296	163	306	680	854	7
déntulos.	166	296	206	306	680	854	7
En	209	296	219	306	680	854	7
los	222	296	234	306	680	854	7
casos	237	296	259	306	680	854	7
donde	262	296	290	306	680	854	7
el	293	296	300	306	680	854	7
CS	303	296	314	306	680	854	7
debe	317	296	338	306	680	854	7
ser	341	296	353	306	680	854	7
tunelizado	77	308	120	318	680	854	7
a	122	308	127	318	680	854	7
través	129	308	153	318	680	854	7
de	156	308	166	318	680	854	7
la	168	308	175	318	680	854	7
musculatura	177	308	228	318	680	854	7
del	230	308	242	318	680	854	7
suelo	245	308	266	318	680	854	7
de	268	308	278	318	680	854	7
la	281	308	288	318	680	854	7
boca	290	308	310	318	680	854	7
suele	312	308	333	318	680	854	7
apa-	335	308	353	318	680	854	7
recer,	77	320	101	330	680	854	7
en	104	320	114	330	680	854	7
la	117	320	124	330	680	854	7
mayoría	127	320	161	330	680	854	7
de	163	320	174	330	680	854	7
las	177	320	188	330	680	854	7
series,	190	320	216	330	680	854	7
congestión	219	320	265	330	680	854	7
venosa	268	320	297	330	680	854	7
que	299	320	315	330	680	854	7
no	318	320	329	330	680	854	7
suele	332	320	353	330	680	854	7
comprometer	77	332	136	342	680	854	7
la	139	332	146	342	680	854	7
viabilidad	149	332	190	342	680	854	7
del	193	332	206	342	680	854	7
colgajo.	209	332	243	342	680	854	7
En	246	332	256	342	680	854	7
nuestro	259	332	292	342	680	854	7
caso	295	332	313	342	680	854	7
1	316	332	322	342	680	854	7
esta	325	332	342	342	680	854	7
se	345	332	353	342	680	854	7
resolvió	77	344	109	354	680	854	7
a	112	344	117	354	680	854	7
los	119	344	131	354	680	854	7
pocos	134	344	158	354	680	854	7
días.	161	344	180	354	680	854	7
Conclusiones	77	380	139	390	680	854	7
El	92	404	99	414	680	854	7
Colgajo	101	404	134	414	680	854	7
Submental	137	404	183	414	680	854	7
es	185	404	194	414	680	854	7
una	197	404	213	414	680	854	7
opción	216	404	245	414	680	854	7
reconstructiva	248	404	307	414	680	854	7
a	310	404	315	414	680	854	7
tener	318	404	340	414	680	854	7
en	343	404	353	414	680	854	7
cuenta	77	416	106	426	680	854	7
en	109	416	119	426	680	854	7
pacientes	122	416	162	426	680	854	7
oncológicos	165	416	216	426	680	854	7
de	218	416	229	426	680	854	7
cabeza	232	416	261	426	680	854	7
y	264	416	269	426	680	854	7
cuello	271	416	296	426	680	854	7
que	299	416	315	426	680	854	7
precisen	318	416	353	426	680	854	7
de	77	428	88	438	680	854	7
colgajos	91	428	125	438	680	854	7
de	127	428	138	438	680	854	7
tamaño	140	428	173	438	680	854	7
considerable.	175	428	231	438	680	854	7
Especialmente	234	428	293	438	680	854	7
indicado	296	428	332	438	680	854	7
para	335	428	353	438	680	854	7
aquellos	77	440	112	450	680	854	7
pacientes	114	440	153	450	680	854	7
que	156	440	172	450	680	854	7
por	174	440	189	450	680	854	7
edad	191	440	212	450	680	854	7
o	214	440	220	450	680	854	7
enfermedad	222	440	273	450	680	854	7
asociada	275	440	311	450	680	854	7
requieran	313	440	353	450	680	854	7
tratamientos	77	452	131	462	680	854	7
poco	134	452	155	462	680	854	7
agresivos	158	452	197	462	680	854	7
y	199	452	204	462	680	854	7
con	207	452	223	462	680	854	7
tiempos	226	452	260	462	680	854	7
quirúrgico	263	452	306	462	680	854	7
reducidos,	309	452	353	462	680	854	7
siendo	77	464	105	474	680	854	7
una	108	464	123	474	680	854	7
buena	126	464	152	474	680	854	7
alternativa	155	464	199	474	680	854	7
a	201	464	206	474	680	854	7
los	209	464	220	474	680	854	7
colgajos	223	464	257	474	680	854	7
microvascularizados.	260	464	346	474	680	854	7
Bibliografía	77	500	131	510	680	854	7
1.	77	525	84	533	680	854	7
Martin	92	525	114	533	680	854	7
D,	116	525	124	533	680	854	7
Pascal	126	525	146	533	680	854	7
JF,	149	525	156	533	680	854	7
Baudet	159	525	182	533	680	854	7
J,	184	525	189	533	680	854	7
Mondie	191	525	217	533	680	854	7
JM,	219	525	230	533	680	854	7
Farhat	233	525	254	533	680	854	7
JB,	256	525	265	533	680	854	7
Athoum	267	525	294	533	680	854	7
A,	296	525	303	533	680	854	7
et	305	525	312	533	680	854	7
al.	314	525	322	533	680	854	7
The	324	525	337	533	680	854	7
sub-	339	525	353	533	680	854	7
mental	92	537	115	545	680	854	7
island	117	537	136	545	680	854	7
flap:	138	537	152	545	680	854	7
A	154	537	159	545	680	854	7
new	160	537	175	545	680	854	7
donor	177	537	197	545	680	854	7
site.	199	537	212	545	680	854	7
Anatomy	214	537	244	545	680	854	7
and	246	537	258	545	680	854	7
clinical	260	537	283	545	680	854	7
applications	285	537	324	545	680	854	7
as	326	537	333	545	680	854	7
a	335	537	339	545	680	854	7
free	341	537	353	545	680	854	7
or	92	549	99	557	680	854	7
pedicled	101	549	129	557	680	854	7
flap.	131	549	146	557	680	854	7
Plast	148	549	163	557	680	854	7
Reconst	166	549	190	557	680	854	7
Surg	192	549	207	557	680	854	7
1993;92:867-73.	209	549	266	557	680	854	7
2.	77	561	84	569	680	854	7
Curran	92	561	115	569	680	854	7
AJ.,	118	561	129	569	680	854	7
Neligan	131	561	158	569	680	854	7
P,	161	561	167	569	680	854	7
Gullane	169	561	196	569	680	854	7
PJ.	198	561	207	569	680	854	7
Submental	209	561	246	569	680	854	7
artery	248	561	268	569	680	854	7
island	271	561	291	569	680	854	7
flap.	293	561	308	569	680	854	7
Laringoscope	310	561	353	569	680	854	7
1997;107:1545-9.	92	573	153	581	680	854	7
3.	77	585	84	593	680	854	7
Martin	92	585	114	593	680	854	7
D,	117	585	124	593	680	854	7
Baudet	127	585	150	593	680	854	7
J,	153	585	157	593	680	854	7
Mondie	159	585	186	593	680	854	7
J,	188	585	192	593	680	854	7
Peri	195	585	207	593	680	854	7
G.	210	585	217	593	680	854	7
The	220	585	232	593	680	854	7
submental	235	585	270	593	680	854	7
island	273	585	292	593	680	854	7
skin	295	585	308	593	680	854	7
flap:	310	585	325	593	680	854	7
A	327	585	332	593	680	854	7
surgi-	334	585	353	593	680	854	7
cal	92	597	101	605	680	854	7
protocol.	103	597	134	605	680	854	7
Prospects	136	597	167	605	680	854	7
of	170	597	176	605	680	854	7
use.	178	597	192	605	680	854	7
Ann	194	597	207	605	680	854	7
Chir	209	597	222	605	680	854	7
Plast	224	597	239	605	680	854	7
Esthet	241	597	261	605	680	854	7
1990;	263	597	282	605	680	854	7
35:480-4.	284	597	318	605	680	854	7
4.	77	609	84	617	680	854	7
Kim	92	609	105	617	680	854	7
JT,	107	609	115	617	680	854	7
Kim	118	609	131	617	680	854	7
SK,	133	609	144	617	680	854	7
Koshima	146	609	175	617	680	854	7
I,	177	609	181	617	680	854	7
Moriguchi	183	609	218	617	680	854	7
T.	220	609	227	617	680	854	7
An	229	609	238	617	680	854	7
anatomic	240	609	271	617	680	854	7
study	274	609	292	617	680	854	7
and	294	609	307	617	680	854	7
clinical	309	609	332	617	680	854	7
appli-	334	609	353	617	680	854	7
cations	92	621	115	629	680	854	7
of	117	621	123	629	680	854	7
the	125	621	136	629	680	854	7
reversed	138	621	165	629	680	854	7
submental	167	621	201	629	680	854	7
perforator-based	203	621	258	629	680	854	7
island	260	621	279	629	680	854	7
flap.	280	621	295	629	680	854	7
Plast	296	621	311	629	680	854	7
Reconst	313	621	337	629	680	854	7
Surg	339	621	353	629	680	854	7
2002;	92	633	111	641	680	854	7
109:2204-10.	113	633	160	641	680	854	7
5.	77	645	84	653	680	854	7
Whetzel	92	645	119	653	680	854	7
TP,	122	645	132	653	680	854	7
Mathers	135	645	163	653	680	854	7
SJ.	165	645	173	653	680	854	7
Arterial	176	645	200	653	680	854	7
anatomy	203	645	233	653	680	854	7
of	235	645	242	653	680	854	7
the	244	645	256	653	680	854	7
face:	258	645	274	653	680	854	7
An	277	645	286	653	680	854	7
analysis	288	645	314	653	680	854	7
of	317	645	323	653	680	854	7
vascular	326	645	353	653	680	854	7
territories	92	657	124	665	680	854	7
and	126	657	139	665	680	854	7
perforating	141	657	179	665	680	854	7
cutaneous	181	657	216	665	680	854	7
vessels.	218	657	243	665	680	854	7
Plast	245	657	261	665	680	854	7
Reconst	263	657	288	665	680	854	7
Surg	290	657	304	665	680	854	7
1992;89:591-	307	657	353	665	680	854	7
603.	92	669	107	677	680	854	7
6.	77	681	84	689	680	854	7
Patel	92	681	108	689	680	854	7
U,	110	681	118	689	680	854	7
Bayles	120	681	141	689	680	854	7
SW,	144	681	157	689	680	854	7
Hayden	159	681	186	689	680	854	7
R.	188	681	194	689	680	854	7
The	197	681	209	689	680	854	7
submental	212	681	248	689	680	854	7
flap:	250	681	265	689	680	854	7
A	267	681	272	689	680	854	7
modified	274	681	305	689	680	854	7
technique	307	681	342	689	680	854	7
for	344	681	353	689	680	854	7
resident	92	693	118	701	680	854	7
training.	120	693	149	701	680	854	7
Laryngoscope	151	693	194	701	680	854	7
2007;	197	693	216	701	680	854	7
117:186-9.	218	693	256	701	680	854	7
7.	77	705	84	713	680	854	7
Sterne	92	705	113	713	680	854	7
GD,	115	705	128	713	680	854	7
Januszkiewicz	131	705	176	713	680	854	7
JS,	178	705	186	713	680	854	7
Hall	188	705	201	713	680	854	7
PN,	203	705	215	713	680	854	7
Bardley	217	705	242	713	680	854	7
AF.	244	705	255	713	680	854	7
The	257	705	269	713	680	854	7
submental	271	705	306	713	680	854	7
island	309	705	328	713	680	854	7
flap.	330	705	345	713	680	854	7
Br	347	705	353	713	680	854	7
J	92	717	94	725	680	854	7
Plast	96	717	111	725	680	854	7
Reconst	113	717	138	725	680	854	7
Surg	140	717	154	725	680	854	7
1996;49:85-9.	156	717	205	725	680	854	7
8.	77	729	84	737	680	854	7
Pistre	92	729	109	737	680	854	7
V,	111	729	118	737	680	854	7
Pellissier	120	729	147	737	680	854	7
P,	149	729	155	737	680	854	7
Martin	157	729	180	737	680	854	7
D,	182	729	189	737	680	854	7
Lim	191	729	203	737	680	854	7
A.	205	729	212	737	680	854	7
Baudet	214	729	238	737	680	854	7
J.	240	729	244	737	680	854	7
Ten	246	729	258	737	680	854	7
years	260	729	277	737	680	854	7
of	279	729	286	737	680	854	7
experience	287	729	324	737	680	854	7
with	326	729	340	737	680	854	7
the	342	729	353	737	680	854	7
submental	92	741	127	749	680	854	7
flap.	129	741	143	749	680	854	7
Plast	146	741	161	749	680	854	7
Reconst	163	741	187	749	680	854	7
Surg	190	741	204	749	680	854	7
2001;108:1576-81.	206	741	272	749	680	854	7
9.	77	753	84	761	680	854	7
Martin	92	753	114	761	680	854	7
D,	116	753	124	761	680	854	7
Legaillard	127	753	159	761	680	854	7
P,	161	753	168	761	680	854	7
Bakhach	170	753	198	761	680	854	7
J,	201	753	205	761	680	854	7
Hu	207	753	217	761	680	854	7
W,	219	753	228	761	680	854	7
Baudet	231	753	254	761	680	854	7
J.	257	753	261	761	680	854	7
L'	263	753	269	761	680	854	7
allongement	271	753	314	761	680	854	7
pediculaire	316	753	353	761	680	854	7
en	92	765	100	773	680	854	7
YV	102	765	111	773	680	854	7
a	113	765	116	773	680	854	7
flux	119	765	131	773	680	854	7
retrograde:	133	765	171	773	680	854	7
un	173	765	181	773	680	854	7
moyen	184	765	207	773	680	854	7
pour	209	765	225	773	680	854	7
doubler	227	765	253	773	680	854	7
l	255	765	257	773	680	854	7
‘arc	259	765	271	773	680	854	7
de	273	765	282	773	680	854	7
rotation	284	765	310	773	680	854	7
d'un	312	765	328	773	680	854	7
lambe-	330	765	353	773	680	854	7
au	92	777	100	785	680	854	7
sous	102	777	116	785	680	854	7
certaines	119	777	148	785	680	854	7
conditions.	150	777	188	785	680	854	7
Ann	190	777	203	785	680	854	7
Chir	205	777	218	785	680	854	7
Plast	220	777	235	785	680	854	7
Esthet	237	777	257	785	680	854	7
1994;39:403-14.	259	777	316	785	680	854	7
Colgajo	355	77	376	83	680	854	7
submental	378	77	407	83	680	854	7
para	409	77	421	83	680	854	7
reconstrucción	423	77	464	83	680	854	7
de	466	77	473	83	680	854	7
defectos	474	77	498	83	680	854	7
oncológicos	499	77	533	83	680	854	7
en	535	77	542	83	680	854	7
cabeza	543	77	562	83	680	854	7
y	564	77	567	83	680	854	7
cuello	569	77	586	83	680	854	7
compared	375	128	410	138	680	854	7
to	412	128	419	138	680	854	7
48%	421	128	438	138	680	854	7
after	440	128	456	138	680	854	7
a	458	128	463	138	680	854	7
therapeutic	465	128	504	138	680	854	7
dissection	506	128	540	138	680	854	7
of	542	128	548	138	680	854	7
squamous	550	128	586	138	680	854	7
cell	375	140	386	150	680	854	7
carcinoma	388	140	424	150	680	854	7
of	426	140	433	150	680	854	7
the	435	140	446	150	680	854	7
oral	448	140	461	150	680	854	7
cavity.	463	140	485	150	680	854	7
It	487	140	492	150	680	854	7
would	494	140	515	150	680	854	7
be	517	140	525	150	680	854	7
suggested,	527	140	564	150	680	854	7
there-	566	140	586	150	680	854	7
fore,	375	152	391	162	680	854	7
for	393	152	402	162	680	854	7
oncology	404	152	436	162	680	854	7
cases	438	152	456	162	680	854	7
that	458	152	473	162	680	854	7
show	475	152	493	162	680	854	7
no	495	152	504	162	680	854	7
cervical	506	152	532	162	680	854	7
metastatic	534	152	570	162	680	854	7
car-	572	152	586	162	680	854	7
cinoma	375	164	402	174	680	854	7
and	405	164	419	174	680	854	7
also	422	164	437	174	680	854	7
for	439	164	449	174	680	854	7
patients	452	164	481	174	680	854	7
that	484	164	499	174	680	854	7
because	502	164	532	174	680	854	7
of	534	164	541	174	680	854	7
their	544	164	560	174	680	854	7
age	563	164	576	174	680	854	7
of	579	164	586	174	680	854	7
serious	375	176	400	186	680	854	7
comorbidity	402	176	445	186	680	854	7
are	447	176	458	186	680	854	7
not	461	176	473	186	680	854	7
candidates	475	176	514	186	680	854	7
for	516	176	526	186	680	854	7
more	528	176	547	186	680	854	7
aggressive	549	176	586	186	680	854	7
procedures.	375	188	418	198	680	854	7
Included	420	188	451	198	680	854	7
in	454	188	461	198	680	854	7
these	463	188	483	198	680	854	7
would	485	188	507	198	680	854	7
be	510	188	519	198	680	854	7
cases	521	188	541	198	680	854	7
of	543	188	550	198	680	854	7
palliative	553	188	586	198	680	854	7
surgery.	375	200	404	210	680	854	7
Nevertheless	406	200	451	210	680	854	7
it	454	200	458	210	680	854	7
is	461	200	466	210	680	854	7
convenient	468	200	507	210	680	854	7
to	509	200	516	210	680	854	7
evaluate	519	200	549	210	680	854	7
each	551	200	568	210	680	854	7
case	571	200	586	210	680	854	7
in	375	212	382	222	680	854	7
particular	385	212	422	222	680	854	7
and	425	212	440	222	680	854	7
the	443	212	455	222	680	854	7
patients	458	212	488	222	680	854	7
that	491	212	507	222	680	854	7
specify	510	212	535	222	680	854	7
cervical	538	212	567	222	680	854	7
lym-	570	212	586	222	680	854	7
phadenectomy	375	224	429	234	680	854	7
would	431	224	453	234	680	854	7
definitely	456	224	488	234	680	854	7
need	491	224	508	234	680	854	7
a	510	224	515	234	680	854	7
meticulous	518	224	556	234	680	854	7
surgical	558	224	586	234	680	854	7
technique	375	236	410	246	680	854	7
in	413	236	420	246	680	854	7
order	422	236	441	246	680	854	7
to	443	236	450	246	680	854	7
minimize	453	236	485	246	680	854	7
risks.	488	236	505	246	680	854	7
The	390	248	403	258	680	854	7
results	405	248	427	258	680	854	7
we	429	248	439	258	680	854	7
obtained	442	248	473	258	680	854	7
coincide	475	248	503	258	680	854	7
with	506	248	521	258	680	854	7
those	523	248	542	258	680	854	7
described	544	248	577	258	680	854	7
in	579	248	586	258	680	854	7
the	375	260	387	270	680	854	7
bibliography.	390	260	437	270	680	854	7
The	439	260	453	270	680	854	7
submental	455	260	493	270	680	854	7
flap	495	260	509	270	680	854	7
satisfactorily	511	260	556	270	680	854	7
covered	559	260	586	270	680	854	7
the	375	272	387	282	680	854	7
defects.	390	272	418	282	680	854	7
None	420	272	440	282	680	854	7
of	443	272	450	282	680	854	7
the	452	272	464	282	680	854	7
cases	467	272	486	282	680	854	7
had	489	272	503	282	680	854	7
a	506	272	510	282	680	854	7
failed	513	272	533	282	680	854	7
flap	535	272	549	282	680	854	7
but	552	272	564	282	680	854	7
some	567	272	586	282	680	854	7
had	375	284	390	294	680	854	7
partial	392	284	416	294	680	854	7
necrosis	419	284	448	294	680	854	7
in	451	284	457	294	680	854	7
the	460	284	472	294	680	854	7
critical	474	284	499	294	680	854	7
third	501	284	519	294	680	854	7
zone	521	284	539	294	680	854	7
upon	542	284	560	294	680	854	7
recon-	563	284	586	294	680	854	7
struction,	375	296	410	306	680	854	7
possibly	413	296	442	306	680	854	7
because	444	296	474	306	680	854	7
of	476	296	483	306	680	854	7
the	486	296	498	306	680	854	7
tunnelization	500	296	549	306	680	854	7
that	552	296	567	306	680	854	7
took	570	296	586	306	680	854	7
place	375	308	394	318	680	854	7
in	397	308	403	318	680	854	7
order	406	308	424	318	680	854	7
to	427	308	434	318	680	854	7
improve	436	308	465	318	680	854	7
the	468	308	479	318	680	854	7
reconstruction	482	308	532	318	680	854	7
zone.	535	308	554	318	680	854	7
The	557	308	570	318	680	854	7
flap	573	308	586	318	680	854	7
also	375	320	390	330	680	854	7
showed	393	320	420	330	680	854	7
a	423	320	427	330	680	854	7
high	430	320	446	330	680	854	7
tolerance	449	320	483	330	680	854	7
to	485	320	492	330	680	854	7
radiation	495	320	528	330	680	854	7
and	531	320	545	330	680	854	7
there	548	320	566	330	680	854	7
were	569	320	586	330	680	854	7
no	375	332	385	342	680	854	7
complications	387	332	437	342	680	854	7
after	440	332	457	342	680	854	7
complimentary	459	332	514	342	680	854	7
radiotherapy	516	332	563	342	680	854	7
treat-	566	332	586	342	680	854	7
ment.	375	344	397	354	680	854	7
There	399	344	420	354	680	854	7
also	422	344	437	354	680	854	7
were	439	344	457	354	680	854	7
no	459	344	468	354	680	854	7
indicators	471	344	507	354	680	854	7
of	509	344	516	354	680	854	7
having	519	344	544	354	680	854	7
transferred	546	344	586	354	680	854	7
the	375	356	387	366	680	854	7
disease	389	356	414	366	680	854	7
from	416	356	433	366	680	854	7
the	435	356	447	366	680	854	7
cervical	449	356	475	366	680	854	7
receptor	477	356	506	366	680	854	7
zone,	508	356	527	366	680	854	7
maintaining	529	356	573	366	680	854	7
the	575	356	586	366	680	854	7
receptor	375	368	404	378	680	854	7
layer	406	368	424	378	680	854	7
free	426	368	439	378	680	854	7
from	441	368	457	378	680	854	7
disease.	459	368	487	378	680	854	7
Nevertheless,	489	368	536	378	680	854	7
the	538	368	550	378	680	854	7
patient	552	368	577	378	680	854	7
in	579	368	586	378	680	854	7
case	375	380	391	390	680	854	7
3	394	380	399	390	680	854	7
showed	401	380	429	390	680	854	7
metastasic	432	380	470	390	680	854	7
7	473	380	478	390	680	854	7
months	480	380	508	390	680	854	7
after	511	380	527	390	680	854	7
intervention.	530	380	576	390	680	854	7
In	579	380	586	390	680	854	7
terms	375	392	396	402	680	854	7
of	398	392	405	402	680	854	7
the	407	392	419	402	680	854	7
size	421	392	435	402	680	854	7
of	437	392	444	402	680	854	7
the	447	392	458	402	680	854	7
palette,	461	392	488	402	680	854	7
even	490	392	507	402	680	854	7
though	509	392	535	402	680	854	7
Martin	538	392	562	402	680	854	7
et	565	392	572	402	680	854	7
al.	574	392	583	402	680	854	7
1	583	393	586	398	680	854	7
recommended	375	404	426	414	680	854	7
a	429	404	433	414	680	854	7
maximum	435	404	472	414	680	854	7
size	474	404	487	414	680	854	7
of	489	404	496	414	680	854	7
15X7,	499	404	521	414	680	854	7
in	523	404	530	414	680	854	7
our	532	404	544	414	680	854	7
case	546	404	562	414	680	854	7
#1	564	404	574	414	680	854	7
we	576	404	586	414	680	854	7
had	375	416	390	426	680	854	7
a	392	416	397	426	680	854	7
palette	399	416	424	426	680	854	7
measuring	427	416	465	426	680	854	7
17x8	468	416	487	426	680	854	7
cm	489	416	500	426	680	854	7
due	503	416	516	426	680	854	7
to	519	416	526	426	680	854	7
the	528	416	540	426	680	854	7
laxity	543	416	562	426	680	854	7
of	565	416	572	426	680	854	7
the	574	416	586	426	680	854	7
cervical	375	428	402	438	680	854	7
skin	405	428	419	438	680	854	7
of	422	428	429	438	680	854	7
the	431	428	443	438	680	854	7
patient.	446	428	474	438	680	854	7
In	477	428	484	438	680	854	7
all	486	428	495	438	680	854	7
of	497	428	504	438	680	854	7
the	507	428	519	438	680	854	7
cases	521	428	540	438	680	854	7
we	543	428	553	438	680	854	7
chose	556	428	576	438	680	854	7
to	579	428	586	438	680	854	7
incorporate	375	440	415	450	680	854	7
the	417	440	428	450	680	854	7
anterior	430	440	457	450	680	854	7
belly	459	440	475	450	680	854	7
of	477	440	483	450	680	854	7
the	485	440	497	450	680	854	7
digastric	499	440	528	450	680	854	7
muscle	530	440	553	450	680	854	7
to	555	440	562	450	680	854	7
assure	564	440	586	450	680	854	7
perfusion	375	452	407	462	680	854	7
and	409	452	423	462	680	854	7
flap	425	452	438	462	680	854	7
drainage.	440	452	473	462	680	854	7
None	475	452	494	462	680	854	7
of	496	452	502	462	680	854	7
the	504	452	515	462	680	854	7
cases	517	452	536	462	680	854	7
specified	538	452	567	462	680	854	7
tech-	569	452	586	462	680	854	7
niques	375	464	399	474	680	854	7
to	401	464	408	474	680	854	7
increase	411	464	440	474	680	854	7
the	442	464	454	474	680	854	7
length	456	464	479	474	680	854	7
of	481	464	488	474	680	854	7
the	490	464	502	474	680	854	7
pedicle.	504	464	531	474	680	854	7
In	533	464	541	474	680	854	7
terms	543	464	563	474	680	854	7
of	565	464	572	474	680	854	7
the	574	464	586	474	680	854	7
lesion	375	476	397	486	680	854	7
of	400	476	407	486	680	854	7
the	409	476	421	486	680	854	7
marginal	424	476	458	486	680	854	7
branch	461	476	487	486	680	854	7
of	490	476	497	486	680	854	7
the	499	476	511	486	680	854	7
facial	514	476	534	486	680	854	7
nerve,	537	476	560	486	680	854	7
it	563	476	568	486	680	854	7
only	570	476	586	486	680	854	7
appeared	375	488	408	498	680	854	7
in	410	488	417	498	680	854	7
case	419	488	434	498	680	854	7
2	436	488	441	498	680	854	7
after	443	488	459	498	680	854	7
excision	461	488	488	498	680	854	7
because	490	488	519	498	680	854	7
of	521	488	527	498	680	854	7
oncological	529	488	568	498	680	854	7
indi-	570	488	586	498	680	854	7
cation;	375	500	399	510	680	854	7
in	401	500	407	510	680	854	7
general	409	500	434	510	680	854	7
it	436	500	441	510	680	854	7
is	443	500	448	510	680	854	7
low	450	500	462	510	680	854	7
in	464	500	470	510	680	854	7
the	472	500	483	510	680	854	7
majority	485	500	513	510	680	854	7
of	515	500	522	510	680	854	7
cases	523	500	541	510	680	854	7
even	543	500	559	510	680	854	7
though	561	500	586	510	680	854	7
in	375	512	382	522	680	854	7
others	385	512	407	522	680	854	7
the	409	512	421	522	680	854	7
complication	423	512	469	522	680	854	7
occurs	471	512	494	522	680	854	7
in	496	512	503	522	680	854	7
up	505	512	514	522	680	854	7
to	517	512	524	522	680	854	7
16%	526	512	543	522	680	854	7
7	543	513	546	518	680	854	7
.	546	512	548	522	680	854	7
The	390	524	403	534	680	854	7
oral	405	524	418	534	680	854	7
cavity	420	524	440	534	680	854	7
managed	442	524	475	534	680	854	7
to	477	524	484	534	680	854	7
notably	486	524	512	534	680	854	7
preserve	514	524	542	534	680	854	7
its	544	524	551	534	680	854	7
oral	553	524	567	534	680	854	7
func-	569	524	586	534	680	854	7
tions	375	536	393	546	680	854	7
of	395	536	402	546	680	854	7
feeding	404	536	430	546	680	854	7
and	433	536	447	546	680	854	7
expression.	449	536	488	546	680	854	7
The	491	536	504	546	680	854	7
pedicle	506	536	531	546	680	854	7
is	533	536	539	546	680	854	7
long	541	536	557	546	680	854	7
enough	559	536	586	546	680	854	7
so	375	548	383	558	680	854	7
that	385	548	400	558	680	854	7
it	403	548	407	558	680	854	7
reaches	409	548	437	558	680	854	7
the	439	548	450	558	680	854	7
entire	452	548	473	558	680	854	7
oral	475	548	489	558	680	854	7
cavity,	491	548	514	558	680	854	7
allowing	516	548	547	558	680	854	7
the	549	548	560	558	680	854	7
lesions	562	548	586	558	680	854	7
to	375	560	383	570	680	854	7
be	385	560	394	570	680	854	7
reconstructed	396	560	445	570	680	854	7
on	447	560	457	570	680	854	7
the	459	560	471	570	680	854	7
tongue	473	560	498	570	680	854	7
and	501	560	515	570	680	854	7
buccal	517	560	541	570	680	854	7
floor	543	560	559	570	680	854	7
includ-	562	560	586	570	680	854	7
ing	375	572	387	582	680	854	7
dental	389	572	413	582	680	854	7
patients.	415	572	447	582	680	854	7
In	450	572	457	582	680	854	7
the	460	572	471	582	680	854	7
case	474	572	490	582	680	854	7
where	492	572	514	582	680	854	7
the	517	572	529	582	680	854	7
submental	531	572	570	582	680	854	7
flap	572	572	586	582	680	854	7
should	375	584	398	594	680	854	7
be	400	584	409	594	680	854	7
tunnelized	411	584	446	594	680	854	7
through	448	584	476	594	680	854	7
the	478	584	489	594	680	854	7
muscular	491	584	522	594	680	854	7
floor	524	584	539	594	680	854	7
of	541	584	548	594	680	854	7
the	550	584	561	594	680	854	7
mouth	563	584	586	594	680	854	7
in	375	596	382	606	680	854	7
the	384	596	395	606	680	854	7
majority	397	596	426	606	680	854	7
of	428	596	435	606	680	854	7
cases,	437	596	457	606	680	854	7
venous	459	596	483	606	680	854	7
congestion	485	596	523	606	680	854	7
appears	525	596	553	606	680	854	7
that	555	596	569	606	680	854	7
usu-	571	596	586	606	680	854	7
ally	375	608	388	618	680	854	7
does	391	608	407	618	680	854	7
not	410	608	422	618	680	854	7
risk	424	608	437	618	680	854	7
the	439	608	451	618	680	854	7
viability	453	608	482	618	680	854	7
of	484	608	491	618	680	854	7
the	493	608	505	618	680	854	7
flap.	508	608	524	618	680	854	7
In	526	608	533	618	680	854	7
our	536	608	548	618	680	854	7
case	551	608	566	618	680	854	7
#1	569	608	579	618	680	854	7
it	581	608	586	618	680	854	7
was	375	620	390	630	680	854	7
resolved	392	620	421	630	680	854	7
in	423	620	430	630	680	854	7
a	432	620	437	630	680	854	7
few	439	620	452	630	680	854	7
days.	454	620	473	630	680	854	7
Conclusions	375	644	422	654	680	854	7
The	390	668	403	678	680	854	7
submental	405	668	442	678	680	854	7
flat	444	668	455	678	680	854	7
is	457	668	462	678	680	854	7
a	465	668	469	678	680	854	7
reconstructive	471	668	519	678	680	854	7
option	522	668	544	678	680	854	7
that	546	668	561	678	680	854	7
should	563	668	586	678	680	854	7
be	375	680	384	690	680	854	7
considered	387	680	425	690	680	854	7
when	428	680	447	690	680	854	7
dealing	450	680	477	690	680	854	7
with	479	680	495	690	680	854	7
head	497	680	515	690	680	854	7
and	518	680	532	690	680	854	7
neck	535	680	551	690	680	854	7
oncology	554	680	586	690	680	854	7
patients	375	692	404	702	680	854	7
that	407	692	422	702	680	854	7
need	424	692	442	702	680	854	7
a	444	692	449	702	680	854	7
decent	451	692	475	702	680	854	7
size	477	692	491	702	680	854	7
flap.	493	692	509	702	680	854	7
This	511	692	526	702	680	854	7
flap	529	692	542	702	680	854	7
is	545	692	550	702	680	854	7
especially	552	692	586	702	680	854	7
useful	375	704	396	714	680	854	7
in	398	704	404	714	680	854	7
elderly	407	704	429	714	680	854	7
patients	431	704	459	714	680	854	7
or	462	704	469	714	680	854	7
patients	471	704	499	714	680	854	7
that	501	704	516	714	680	854	7
have	518	704	535	714	680	854	7
other	537	704	556	714	680	854	7
diseases	558	704	586	714	680	854	7
that	375	716	391	726	680	854	7
require	393	716	417	726	680	854	7
them	420	716	438	726	680	854	7
to	441	716	448	726	680	854	7
have	450	716	467	726	680	854	7
less	470	716	482	726	680	854	7
invasive	484	716	513	726	680	854	7
surgical	515	716	542	726	680	854	7
treatments.	545	716	586	726	680	854	7
This	375	728	390	738	680	854	7
flap	392	728	405	738	680	854	7
is	407	728	412	738	680	854	7
a	414	728	419	738	680	854	7
good	421	728	439	738	680	854	7
alternative	441	728	478	738	680	854	7
to	480	728	487	738	680	854	7
the	489	728	501	738	680	854	7
microvascularized	503	728	565	738	680	854	7
flaps.	567	728	586	738	680	854	7
CO	45	5	55	11	680	854	8
31-4	59	5	79	11	680	854	8
72	83	5	93	11	680	854	8
pag	98	5	112	11	680	854	8
19/11/09	122	5	160	11	680	854	8
08:47	170	5	194	11	680	854	8
Página	203	5	232	11	680	854	8
241	237	5	251	11	680	854	8
J.	94	77	98	83	680	854	8
Brunsó	100	77	122	83	680	854	8
Casellas	124	77	148	83	680	854	8
y	150	77	153	83	680	854	8
cols.	155	77	169	83	680	854	8
10.	94	117	105	125	680	854	8
Pistre	109	117	127	125	680	854	8
D,	129	117	137	125	680	854	8
Pelissier	139	117	165	125	680	854	8
P,	167	117	174	125	680	854	8
Martin	176	117	199	125	680	854	8
D,	201	117	209	125	680	854	8
Baudet	211	117	235	125	680	854	8
J.	237	117	241	125	680	854	8
The	243	117	256	125	680	854	8
submental	258	117	294	125	680	854	8
flap:	296	117	311	125	680	854	8
Its	313	117	321	125	680	854	8
uses	323	117	337	125	680	854	8
as	109	129	116	137	680	854	8
a	118	129	122	137	680	854	8
pedicled	125	129	155	137	680	854	8
or	157	129	164	137	680	854	8
free	167	129	180	137	680	854	8
flap	183	129	196	137	680	854	8
for	199	129	208	137	680	854	8
facial	211	129	229	137	680	854	8
reconstruction.	232	129	285	137	680	854	8
Clin	288	129	301	137	680	854	8
Plast	303	129	319	137	680	854	8
Surg	322	129	337	137	680	854	8
2001;28:303-9.	109	141	161	149	680	854	8
11.	94	153	105	161	680	854	8
Yilmaz	109	153	131	161	680	854	8
M,	133	153	143	161	680	854	8
Menderes	145	153	179	161	680	854	8
A,	181	153	188	161	680	854	8
Barutcu	191	153	217	161	680	854	8
A.	219	153	226	161	680	854	8
Submental	229	153	266	161	680	854	8
artery	268	153	288	161	680	854	8
island	290	153	310	161	680	854	8
flap	313	153	325	161	680	854	8
for	328	153	337	161	680	854	8
reconstruction	109	165	157	173	680	854	8
of	159	165	165	173	680	854	8
the	167	165	178	173	680	854	8
lower	180	165	198	173	680	854	8
and	200	165	213	173	680	854	8
mid	215	165	228	173	680	854	8
face.	230	165	246	173	680	854	8
Ann	248	165	260	173	680	854	8
Plast	262	165	277	173	680	854	8
Surg	279	165	294	173	680	854	8
1997;39:30-	296	165	337	173	680	854	8
5.	109	177	115	185	680	854	8
12.	94	189	105	197	680	854	8
Baudet	109	189	133	197	680	854	8
J,	135	189	140	197	680	854	8
Casoli	142	189	163	197	680	854	8
V,	165	189	172	197	680	854	8
Pinsolle	174	189	200	197	680	854	8
R,	203	189	209	197	680	854	8
Tessier	212	189	235	197	680	854	8
R,	237	189	244	197	680	854	8
Pelissier	246	189	273	197	680	854	8
P,	276	189	282	197	680	854	8
Martin	284	189	307	197	680	854	8
D.	310	189	318	197	680	854	8
Con-	320	189	337	197	680	854	8
ventional	109	201	139	209	680	854	8
surgery	142	201	167	209	680	854	8
in	169	201	175	209	680	854	8
head	177	201	194	209	680	854	8
and	196	201	209	209	680	854	8
neck	211	201	227	209	680	854	8
reconstruction.	229	201	280	209	680	854	8
Is	282	201	287	209	680	854	8
it	290	201	294	209	680	854	8
out	296	201	308	209	680	854	8
of	310	201	317	209	680	854	8
date?	319	201	337	209	680	854	8
ANZ	109	213	123	221	680	854	8
J	125	213	127	221	680	854	8
of	129	213	135	221	680	854	8
Surg	138	213	152	221	680	854	8
2003;73:196.	154	213	200	221	680	854	8
13.	94	225	105	233	680	854	8
Abouchadi	109	225	145	233	680	854	8
A,	147	225	154	233	680	854	8
Capot-Degardin	156	225	210	233	680	854	8
N,	212	225	220	233	680	854	8
Patenotre	223	225	255	233	680	854	8
P,	257	225	263	233	680	854	8
Martinot-Duquennoy	266	225	337	233	680	854	8
V,	109	237	115	245	680	854	8
Pellerin	117	237	141	245	680	854	8
P.	143	237	149	245	680	854	8
The	151	237	164	245	680	854	8
submental	166	237	201	245	680	854	8
flap	203	237	215	245	680	854	8
in	217	237	223	245	680	854	8
facial	225	237	242	245	680	854	8
reconstruction:	244	237	294	245	680	854	8
Advantatges	296	237	337	245	680	854	8
and	109	249	121	257	680	854	8
limitations.	124	249	161	257	680	854	8
J	163	249	165	257	680	854	8
Oral	167	249	181	257	680	854	8
Maxillofac	183	249	216	257	680	854	8
Surg	218	249	232	257	680	854	8
2007;65:863-9.	234	249	287	257	680	854	8
14.	94	261	105	269	680	854	8
Demir	109	261	129	269	680	854	8
Z,	131	261	138	269	680	854	8
Kurtay	141	261	162	269	680	854	8
A,	164	261	171	269	680	854	8
Sahin	174	261	192	269	680	854	8
U,	194	261	202	269	680	854	8
Velidedeoglu	204	261	248	269	680	854	8
H,	250	261	257	269	680	854	8
Celebioglu	260	261	296	269	680	854	8
S.	298	261	304	269	680	854	8
Hair-bea-	306	261	337	269	680	854	8
ring	109	273	122	281	680	854	8
submental	124	273	159	281	680	854	8
artery	161	273	181	281	680	854	8
island	183	273	202	281	680	854	8
flap	204	273	217	281	680	854	8
for	219	273	228	281	680	854	8
reconstruction	230	273	279	281	680	854	8
of	281	273	288	281	680	854	8
mustache	290	273	322	281	680	854	8
and	324	273	337	281	680	854	8
beard.	109	285	130	293	680	854	8
Plast	132	285	147	293	680	854	8
Reconstr	150	285	177	293	680	854	8
Surg	179	285	193	293	680	854	8
2003;112:423-429.	195	285	261	293	680	854	8
15.	94	297	105	305	680	854	8
Barthelemy	109	297	147	305	680	854	8
I,	149	297	153	305	680	854	8
Martin	156	297	178	305	680	854	8
D,	180	297	188	305	680	854	8
Sannajust	190	297	223	305	680	854	8
JP,	225	297	233	305	680	854	8
Marck	236	297	257	305	680	854	8
K,	259	297	266	305	680	854	8
Pistre	268	297	286	305	680	854	8
V,	288	297	295	305	680	854	8
Mondié	297	297	324	305	680	854	8
JM.	326	297	337	305	680	854	8
Prefabricated	109	309	154	317	680	854	8
superficial	156	309	190	317	680	854	8
temporal	193	309	224	317	680	854	8
fascia	226	309	245	317	680	854	8
flap	247	309	260	317	680	854	8
combined	262	309	297	317	680	854	8
with	299	309	314	317	680	854	8
a	316	309	320	317	680	854	8
sub-	323	309	337	317	680	854	8
mental	109	321	132	329	680	854	8
flap	134	321	146	329	680	854	8
in	148	321	155	329	680	854	8
noma	157	321	176	329	680	854	8
surgery.	178	321	205	329	680	854	8
Plast	207	321	223	329	680	854	8
Reconstruct	225	321	261	329	680	854	8
Surg	264	321	278	329	680	854	8
2002;109:941-2.	280	321	337	329	680	854	8
16.	94	333	105	341	680	854	8
Tan	109	333	121	341	680	854	8
Onder,	123	333	147	341	680	854	8
Atik	150	333	162	341	680	854	8
Bekir,	165	333	183	341	680	854	8
Parmaksizoglu	186	333	234	341	680	854	8
Duygu.	236	333	261	341	680	854	8
Soft-tissue	263	333	298	341	680	854	8
augmenta-	300	333	337	341	680	854	8
tion	109	345	121	353	680	854	8
of	123	345	130	353	680	854	8
the	132	345	142	353	680	854	8
middle	144	345	167	353	680	854	8
and	169	345	181	353	680	854	8
lower	183	345	201	353	680	854	8
face	203	345	216	353	680	854	8
using	218	345	236	353	680	854	8
the	238	345	249	353	680	854	8
deepithelialized	250	345	301	353	680	854	8
submental	303	345	337	353	680	854	8
flap.	109	357	123	365	680	854	8
Plast	125	357	141	365	680	854	8
Reconstruct	143	357	180	365	680	854	8
Surg	182	357	196	365	680	854	8
2007;119:	198	357	233	365	680	854	8
873-9.	235	357	258	365	680	854	8
Rev	374	77	384	83	680	854	8
Esp	386	77	395	83	680	854	8
Cir	397	77	405	83	680	854	8
Oral	406	77	418	83	680	854	8
Maxilofac	420	77	447	83	680	854	8
2009;31,4	449	77	478	83	680	854	8
(julio-agosto):234-241	480	77	542	83	680	854	8
©	544	77	549	83	680	854	8
2009	551	77	565	83	680	854	8
ergon	567	77	583	83	680	854	8
241	589	75	603	84	680	854	8
17.	360	117	371	125	680	854	8
Genden	374	117	401	125	680	854	8
EM,	403	117	416	125	680	854	8
Buchbinder	418	117	457	125	680	854	8
D,	459	117	466	125	680	854	8
Urken	469	117	488	125	680	854	8
ML.	491	117	503	125	680	854	8
The	506	117	518	125	680	854	8
submental	520	117	555	125	680	854	8
island	557	117	577	125	680	854	8
flap	579	117	591	125	680	854	8
for	593	117	603	125	680	854	8
palatal	374	129	396	137	680	854	8
reconstruction:	398	129	448	137	680	854	8
A	450	129	454	137	680	854	8
novel	456	129	474	137	680	854	8
technique.	476	129	511	137	680	854	8
J	513	129	515	137	680	854	8
Oral	517	129	531	137	680	854	8
Maxillofac	533	129	565	137	680	854	8
Surg	567	129	581	137	680	854	8
2004;	583	129	603	137	680	854	8
62:387-90.	374	141	411	149	680	854	8
18.	360	153	371	161	680	854	8
Chow	374	153	394	161	680	854	8
TL,	396	153	406	161	680	854	8
Chan	408	153	426	161	680	854	8
TT,	427	153	438	161	680	854	8
Chow	440	153	460	161	680	854	8
TK,	462	153	473	161	680	854	8
Fung	475	153	492	161	680	854	8
SC,	493	153	505	161	680	854	8
Lam	507	153	521	161	680	854	8
SH.	523	153	534	161	680	854	8
Reconstruction	536	153	586	161	680	854	8
with	588	153	603	161	680	854	8
submental	374	165	409	173	680	854	8
flap	411	165	424	173	680	854	8
for	426	165	435	173	680	854	8
aggressive	438	165	472	173	680	854	8
orofacial	474	165	503	173	680	854	8
cancer.	505	165	529	173	680	854	8
Plast	532	165	547	173	680	854	8
Reconstruct	549	165	586	173	680	854	8
Surg	588	165	603	173	680	854	8
2007;120:431-6.	374	177	431	185	680	854	8
19.	360	189	371	197	680	854	8
Merten	374	189	398	197	680	854	8
SL,	401	189	410	197	680	854	8
Jiang	412	189	429	197	680	854	8
RP,	431	189	442	197	680	854	8
Caminer	444	189	472	197	680	854	8
D.	474	189	482	197	680	854	8
The	484	189	497	197	680	854	8
submental	499	189	534	197	680	854	8
artery	536	189	555	197	680	854	8
island	557	189	577	197	680	854	8
flap	579	189	591	197	680	854	8
for	593	189	603	197	680	854	8
heard	374	201	393	209	680	854	8
and	395	201	408	209	680	854	8
neck	410	201	426	209	680	854	8
Reconstruction.	428	201	480	209	680	854	8
ANZ	482	201	498	209	680	854	8
J	500	201	502	209	680	854	8
of	504	201	511	209	680	854	8
Surg	513	201	528	209	680	854	8
2002;	531	201	550	209	680	854	8
72:	552	201	563	209	680	854	8
121-124.	565	201	596	209	680	854	8
20.	360	213	371	221	680	854	8
Kitazawa	374	213	404	221	680	854	8
T,	405	213	412	221	680	854	8
Harashina	414	213	447	221	680	854	8
T,	449	213	455	221	680	854	8
Taira	457	213	473	221	680	854	8
H,	475	213	483	221	680	854	8
Takamatsu	485	213	520	221	680	854	8
A.	522	213	529	221	680	854	8
Bipedicled	531	213	566	221	680	854	8
submental	568	213	603	221	680	854	8
island	374	225	393	233	680	854	8
flap	395	225	408	233	680	854	8
for	409	225	419	233	680	854	8
upper	421	225	440	233	680	854	8
lip	442	225	450	233	680	854	8
reconstruction.	452	225	503	233	680	854	8
Ann	505	225	517	233	680	854	8
Plast	519	225	534	233	680	854	8
Surg	536	225	551	233	680	854	8
1990;	553	225	572	233	680	854	8
42:83-6.	574	225	603	233	680	854	8
21.	360	237	371	245	680	854	8
Hurwitz	374	237	400	245	680	854	8
DJ,	402	237	412	245	680	854	8
Rabson	415	237	439	245	680	854	8
JA,	441	237	450	245	680	854	8
Futrell	452	237	473	245	680	854	8
JW.	475	237	487	245	680	854	8
The	489	237	502	245	680	854	8
anatomic	504	237	535	245	680	854	8
basis	537	237	554	245	680	854	8
for	556	237	565	245	680	854	8
the	567	237	578	245	680	854	8
platys-	581	237	603	245	680	854	8
ma	374	249	385	257	680	854	8
skin	387	249	400	257	680	854	8
flap.	402	249	416	257	680	854	8
Plast	419	249	434	257	680	854	8
Reconst	436	249	460	257	680	854	8
Surg	462	249	477	257	680	854	8
1983;72:302-14.	479	249	536	257	680	854	8
22.	360	261	371	269	680	854	8
Hartman	374	261	403	269	680	854	8
EH,	405	261	416	269	680	854	8
Van	418	261	431	269	680	854	8
Damme	433	261	460	269	680	854	8
PA,	462	261	472	269	680	854	8
Sauter	474	261	495	269	680	854	8
H,	497	261	505	269	680	854	8
Suominen	507	261	541	269	680	854	8
SH.	543	261	554	269	680	854	8
The	556	261	568	269	680	854	8
use	570	261	581	269	680	854	8
of	583	261	590	269	680	854	8
the	592	261	603	269	680	854	8
pedicled	374	273	403	281	680	854	8
supraclavicular	405	273	455	281	680	854	8
flap	458	273	470	281	680	854	8
in	473	273	479	281	680	854	8
noma	481	273	501	281	680	854	8
reconstructive	503	273	551	281	680	854	8
surgery.	553	273	581	281	680	854	8
J	583	273	585	281	680	854	8
Plast	587	273	603	281	680	854	8
Reconstr	374	285	401	293	680	854	8
Aesthet	403	285	427	293	680	854	8
Surg	429	285	443	293	680	854	8
2006;59:337-42.	445	285	503	293	680	854	8
23.	360	297	371	305	680	854	8
Wang	374	297	394	305	680	854	8
H,	396	297	404	305	680	854	8
Shen	407	297	423	305	680	854	8
JW,	426	297	437	305	680	854	8
Ma	440	297	451	305	680	854	8
DB,	453	297	465	305	680	854	8
Wang	468	297	488	305	680	854	8
JD,	490	297	500	305	680	854	8
Tian	503	297	517	305	680	854	8
AL.	520	297	530	305	680	854	8
The	533	297	545	305	680	854	8
infrahyoid	548	297	582	305	680	854	8
myo-	585	297	603	305	680	854	8
cutaneous	374	309	407	317	680	854	8
flap	409	309	421	317	680	854	8
for	423	309	432	317	680	854	8
reconstruction	434	309	481	317	680	854	8
after	483	309	498	317	680	854	8
resection	499	309	529	317	680	854	8
of	531	309	537	317	680	854	8
head	539	309	555	317	680	854	8
and	557	309	570	317	680	854	8
neck	571	309	587	317	680	854	8
can-	589	309	603	317	680	854	8
cer.	374	321	386	329	680	854	8
Cancer	389	321	411	329	680	854	8
1983;57:663.	413	321	459	329	680	854	8
24.	360	333	371	341	680	854	8
Shah	374	333	391	341	680	854	8
JP,	392	333	401	341	680	854	8
Candela	403	333	430	341	680	854	8
FC,	432	333	443	341	680	854	8
Poddar	445	333	468	341	680	854	8
AK.	470	333	482	341	680	854	8
The	484	333	496	341	680	854	8
patterns	498	333	525	341	680	854	8
of	527	333	534	341	680	854	8
cervical	536	333	560	341	680	854	8
lymph	562	333	584	341	680	854	8
node	586	333	603	341	680	854	8
metastases	374	345	410	353	680	854	8
from	412	345	427	353	680	854	8
squamous	429	345	463	353	680	854	8
carcinoma	465	345	499	353	680	854	8
of	501	345	508	353	680	854	8
the	509	345	520	353	680	854	8
oral	522	345	535	353	680	854	8
cavity.	536	345	558	353	680	854	8
Cancer	559	345	581	353	680	854	8
1990;	583	345	603	353	680	854	8
66:109-13.	374	357	411	365	680	854	8
