ACTAS	215	44	236	49	595	808	1
UROLÓGICAS	238	44	280	49	595	808	1
ESPAÑOLAS	282	44	320	49	595	808	1
2009;33(7):830-834	322	44	381	49	595	808	1
Nota	58	86	84	95	595	808	1
clínica	88	86	125	95	595	808	1
Manejo	58	113	110	123	595	808	1
conservador	115	113	204	123	595	808	1
de	209	113	226	123	595	808	1
los	232	113	252	123	595	808	1
traumatismos	258	113	359	123	595	808	1
renales	364	113	416	123	595	808	1
por	421	113	445	123	595	808	1
arma	451	113	488	123	595	808	1
blanca.	58	130	110	140	595	808	1
Presentación	115	130	209	140	595	808	1
de	214	130	232	140	595	808	1
dos	237	130	262	140	595	808	1
nuevos	267	130	318	140	595	808	1
casos	323	130	363	140	595	808	1
y	368	130	377	140	595	808	1
revisión	382	130	440	140	595	808	1
de	446	130	463	140	595	808	1
la	468	130	481	140	595	808	1
literatura	58	147	127	157	595	808	1
Juan	58	175	83	182	595	808	1
P.	86	175	95	182	595	808	1
Caballero	99	175	145	182	595	808	1
Romeu,	149	175	186	182	595	808	1
Julián	190	175	221	182	595	808	1
Megías	224	175	258	182	595	808	1
Garrigós,	262	175	307	182	595	808	1
Asier	310	175	335	182	595	808	1
Leivar	338	175	368	182	595	808	1
Tamayo,	371	175	413	182	595	808	1
Juan	416	175	442	182	595	808	1
F.	445	175	454	182	595	808	1
Galiano	458	175	496	182	595	808	1
Baena,	499	175	533	182	595	808	1
Carla	58	187	84	194	595	808	1
Pérez	88	187	114	194	595	808	1
Tomás,	117	187	153	194	595	808	1
Enrique	156	187	195	194	595	808	1
Herrero	199	187	236	194	595	808	1
Polo	239	187	260	194	595	808	1
Servicio	58	215	91	221	595	808	1
de	94	215	105	221	595	808	1
Urología.	108	215	146	221	595	808	1
Hospital	149	215	185	221	595	808	1
General	188	215	221	221	595	808	1
Universitario	224	215	279	221	595	808	1
de	282	215	293	221	595	808	1
Alicante.	296	215	333	221	595	808	1
España	336	215	369	221	595	808	1
Resumen	58	242	101	249	595	808	1
Palabras	58	419	87	424	595	808	1
clave:	90	419	109	424	595	808	1
Heridas	112	419	138	424	595	808	1
penetrantes.	141	419	183	424	595	808	1
Riñón.	186	419	208	424	595	808	1
Manejo	211	419	236	424	595	808	1
clínico.	238	419	262	424	595	808	1
Stab	58	440	78	447	595	808	1
wounds	82	440	117	447	595	808	1
of	120	440	129	447	595	808	1
the	133	440	148	447	595	808	1
kidney:	152	440	187	447	595	808	1
conservative	190	440	249	447	595	808	1
management.	253	440	316	447	595	808	1
Two	320	440	339	447	595	808	1
new	342	440	361	447	595	808	1
cases	364	440	389	447	595	808	1
and	392	440	410	447	595	808	1
review	413	440	443	447	595	808	1
of	447	440	456	447	595	808	1
the	459	440	474	447	595	808	1
literature	478	440	522	447	595	808	1
Abstract	58	455	97	461	595	808	1
Keywords:	58	621	93	626	595	808	1
Stab	95	621	111	626	595	808	1
wounds.	114	621	142	626	595	808	1
Kidney.	145	621	171	626	595	808	1
Case	173	621	190	626	595	808	1
management.	192	621	239	626	595	808	1
L	58	648	74	668	595	808	1
os	74	648	84	655	595	808	1
traumatismos	87	648	148	655	595	808	1
renales	151	648	183	655	595	808	1
(TR)	186	648	204	655	595	808	1
representan	207	648	260	655	595	808	1
apro-	263	648	286	655	595	808	1
ximadamente	74	661	134	668	595	808	1
del	138	661	151	668	595	808	1
1	155	661	161	668	595	808	1
al	165	661	173	668	595	808	1
10	177	661	188	668	595	808	1
%	193	661	201	668	595	808	1
de	205	661	215	668	595	808	1
todos	219	661	243	668	595	808	1
los	247	661	260	668	595	808	1
trau-	264	661	286	668	595	808	1
matismos,	58	674	103	681	595	808	1
siendo	106	674	135	681	595	808	1
el	137	674	145	681	595	808	1
riñón	147	674	171	681	595	808	1
el	174	674	181	681	595	808	1
órgano	184	674	214	681	595	808	1
genitourinario	216	674	279	681	595	808	1
y	281	674	286	681	595	808	1
de	58	687	68	694	595	808	1
la	72	687	80	694	595	808	1
cavidad	83	687	117	694	595	808	1
abdominal	121	687	167	694	595	808	1
más	171	687	189	694	595	808	1
afectado.	193	687	232	694	595	808	1
Estos	236	687	260	694	595	808	1
trau-	264	687	286	694	595	808	1
matismos	58	700	100	707	595	808	1
son	103	700	119	707	595	808	1
más	121	700	140	707	595	808	1
frecuentes	142	700	188	707	595	808	1
en	191	700	201	707	595	808	1
varones	204	700	238	707	595	808	1
de	241	700	251	707	595	808	1
20	254	700	265	707	595	808	1
a	267	700	273	707	595	808	1
30	275	700	286	707	595	808	1
años	58	713	79	720	595	808	1
de	82	713	92	720	595	808	1
edad.	95	713	119	720	595	808	1
Las	323	648	339	655	595	808	1
lesiones	343	648	379	655	595	808	1
renales	383	648	416	655	595	808	1
se	420	648	430	655	595	808	1
producen	434	648	476	655	595	808	1
como	480	648	504	655	595	808	1
conse-	508	648	538	655	595	808	1
cuencia	309	661	344	668	595	808	1
de	349	661	359	668	595	808	1
traumatismos	364	661	427	668	595	808	1
cerrados	432	661	470	668	595	808	1
en	475	661	486	668	595	808	1
el	491	661	498	668	595	808	1
90-95%	503	661	538	668	595	808	1
de	309	674	319	681	595	808	1
los	325	674	338	681	595	808	1
casos,	343	674	371	681	595	808	1
los	376	674	389	681	595	808	1
traumatismos	394	674	458	681	595	808	1
renales	463	674	496	681	595	808	1
abiertos	501	674	538	681	595	808	1
(TRA)	309	687	333	694	595	808	1
son	336	687	352	694	595	808	1
menos	355	687	385	694	595	808	1
frecuentes	388	687	435	694	595	808	1
y	438	687	443	694	595	808	1
suelen	446	687	476	694	595	808	1
ser	479	687	493	694	595	808	1
por	496	687	511	694	595	808	1
arma	514	687	538	694	595	808	1
de	309	700	319	707	595	808	1
fuego	323	700	347	707	595	808	1
o	351	700	356	707	595	808	1
por	360	700	375	707	595	808	1
arma	379	700	403	707	595	808	1
blanca.	407	700	440	707	595	808	1
En	444	700	456	707	595	808	1
los	460	700	473	707	595	808	1
medios	477	700	509	707	595	808	1
urba-	512	700	538	707	595	808	1
nos	309	713	325	720	595	808	1
la	328	713	337	720	595	808	1
creciente	340	713	381	720	595	808	1
violencia	384	713	424	720	595	808	1
callejera	427	713	465	720	595	808	1
condiciona	469	713	518	720	595	808	1
que	521	713	538	720	595	808	1
Artículo	237	742	257	746	595	808	1
disponible	258	742	285	746	595	808	1
en	286	742	293	746	595	808	1
www.actasurologicas.info	294	742	359	746	595	808	1
830	58	758	74	764	595	808	1
ACTAS	215	44	236	49	595	808	2
UROLÓGICAS	238	44	281	49	595	808	2
ESPAÑOLAS	283	44	321	49	595	808	2
2009;33(7):830-834	323	44	382	49	595	808	2
el	58	72	65	79	595	808	2
porcentaje	71	72	117	79	595	808	2
de	122	72	133	79	595	808	2
heridas	138	72	171	79	595	808	2
por	176	72	190	79	595	808	2
arma	196	72	219	79	595	808	2
blanca,	224	72	256	79	595	808	2
o	261	72	267	79	595	808	2
por	272	72	286	79	595	808	2
arma	58	85	81	92	595	808	2
de	85	85	95	92	595	808	2
fuego,	99	85	126	92	595	808	2
aumente	130	85	169	92	595	808	2
respecto	173	85	209	92	595	808	2
a	214	85	219	92	595	808	2
los	223	85	235	92	595	808	2
traumatis-	240	85	286	92	595	808	2
mos	58	98	76	105	595	808	2
cerrados	79	98	117	105	595	808	2
1	117	97	121	102	595	808	2
.	121	98	124	105	595	808	2
Los	72	111	87	118	595	808	2
TRA	90	111	108	118	595	808	2
se	110	111	120	118	595	808	2
asocian	122	111	156	118	595	808	2
con	158	111	174	118	595	808	2
daño	176	111	198	118	595	808	2
de	201	111	211	118	595	808	2
otros	214	111	236	118	595	808	2
órganos	238	111	273	118	595	808	2
en	276	111	286	118	595	808	2
el	58	124	65	131	595	808	2
61-100%	69	124	108	131	595	808	2
de	112	124	122	131	595	808	2
los	125	124	138	131	595	808	2
casos	141	124	166	131	595	808	2
frente	169	124	195	131	595	808	2
a	198	124	204	131	595	808	2
un	207	124	219	131	595	808	2
20-65%	223	124	257	131	595	808	2
de	260	124	270	131	595	808	2
los	274	124	286	131	595	808	2
traumatismos	58	137	119	144	595	808	2
renales	123	137	154	144	595	808	2
cerrados,	158	137	199	144	595	808	2
según	202	137	228	144	595	808	2
las	232	137	244	144	595	808	2
distintas	248	137	286	144	595	808	2
series	58	150	83	157	595	808	2
de	86	150	96	157	595	808	2
la	100	150	108	157	595	808	2
literatura.	111	150	155	157	595	808	2
Clásicamente	72	163	131	170	595	808	2
los	134	163	146	170	595	808	2
TRA,	149	163	170	170	595	808	2
y	174	163	178	170	595	808	2
los	181	163	194	170	595	808	2
traumatismos	197	163	258	170	595	808	2
abdo-	261	163	286	170	595	808	2
minales	58	176	92	183	595	808	2
abiertos	99	176	134	183	595	808	2
en	141	176	152	183	595	808	2
general,	159	176	194	183	595	808	2
han	201	176	218	183	595	808	2
sido	225	176	243	183	595	808	2
tratados	250	176	286	183	595	808	2
mediante	58	189	98	196	595	808	2
cirugía	104	189	135	196	595	808	2
abierta,	140	189	174	196	595	808	2
pero,	180	189	202	196	595	808	2
hace	208	189	229	196	595	808	2
más	235	189	253	196	595	808	2
de	259	189	269	196	595	808	2
50	275	189	286	196	595	808	2
años,	58	202	81	209	595	808	2
algunos	85	202	119	209	595	808	2
cirujanos	122	202	164	209	595	808	2
pediátricos	167	202	215	209	595	808	2
observaron	218	202	267	209	595	808	2
que	270	202	286	209	595	808	2
determinadas	58	215	118	222	595	808	2
lesiones	121	215	156	222	595	808	2
traumáticas	158	215	211	222	595	808	2
del	214	215	227	222	595	808	2
bazo	229	215	249	222	595	808	2
se	252	215	261	222	595	808	2
podí-	264	215	286	222	595	808	2
an	58	228	69	235	595	808	2
tratar	75	228	100	235	595	808	2
sin	107	228	120	235	595	808	2
cirugía	126	228	157	235	595	808	2
con	163	228	179	235	595	808	2
buenos	185	228	217	235	595	808	2
resultados,	223	228	272	235	595	808	2
lo	279	228	286	235	595	808	2
mismo	58	241	87	248	595	808	2
ocurrió	90	241	122	248	595	808	2
posteriormente	125	241	192	248	595	808	2
con	195	241	211	248	595	808	2
el	214	241	221	248	595	808	2
manejo	225	241	257	248	595	808	2
de	260	241	270	248	595	808	2
las	274	241	286	248	595	808	2
heridas	58	254	90	261	595	808	2
hepáticas.	93	254	138	261	595	808	2
Esta	141	254	161	261	595	808	2
experiencia,	164	254	216	261	595	808	2
junto	219	254	242	261	595	808	2
al	245	254	253	261	595	808	2
perfec-	256	254	286	261	595	808	2
cionamiento	58	267	112	274	595	808	2
de	116	267	127	274	595	808	2
las	131	267	144	274	595	808	2
técnicas	149	267	185	274	595	808	2
de	190	267	200	274	595	808	2
imagen,	205	267	239	274	595	808	2
ha	244	267	255	274	595	808	2
hecho	260	267	286	274	595	808	2
que	58	280	74	287	595	808	2
estas	76	280	99	287	595	808	2
lesiones	102	280	137	287	595	808	2
se	139	280	149	287	595	808	2
manejen	152	280	189	287	595	808	2
de	192	280	202	287	595	808	2
forma	205	280	231	287	595	808	2
conservado-	233	280	286	287	595	808	2
ra.	58	293	70	300	595	808	2
La	73	293	83	300	595	808	2
calidad	86	293	118	300	595	808	2
de	121	293	131	300	595	808	2
los	134	293	146	300	595	808	2
estudios	149	293	186	300	595	808	2
existentes	189	293	233	300	595	808	2
en	236	293	246	300	595	808	2
la	249	293	257	300	595	808	2
litera-	260	293	286	300	595	808	2
tura	58	306	76	313	595	808	2
es	82	306	91	313	595	808	2
baja	96	306	115	313	595	808	2
y	120	306	125	313	595	808	2
no	131	306	142	313	595	808	2
permite	147	306	181	313	595	808	2
determinar	186	306	235	313	595	808	2
cuál	240	306	259	313	595	808	2
es	264	306	274	313	595	808	2
el	279	306	286	313	595	808	2
manejo	58	319	90	326	595	808	2
idóneo	93	319	122	326	595	808	2
de	125	319	135	326	595	808	2
los	138	319	151	326	595	808	2
traumatismos	154	319	215	326	595	808	2
renales	219	319	250	326	595	808	2
2	250	318	254	323	595	808	2
.	254	319	257	326	595	808	2
En	72	332	84	339	595	808	2
nuestro	88	332	122	339	595	808	2
centro	125	332	153	339	595	808	2
hemos	156	332	185	339	595	808	2
atendido,	189	332	230	339	595	808	2
en	233	332	244	339	595	808	2
el	247	332	254	339	595	808	2
último	258	332	286	339	595	808	2
año,	58	345	77	352	595	808	2
a	80	345	85	352	595	808	2
dos	88	345	104	352	595	808	2
pacientes	107	345	148	352	595	808	2
con	151	345	167	352	595	808	2
TRA	170	345	188	352	595	808	2
por	191	345	206	352	595	808	2
arma	209	345	232	352	595	808	2
blanca	235	345	265	352	595	808	2
y	268	345	273	352	595	808	2
en	276	345	286	352	595	808	2
ambos	58	358	87	365	595	808	2
casos	91	358	115	365	595	808	2
se	119	358	129	365	595	808	2
decidió	133	358	164	365	595	808	2
un	168	358	180	365	595	808	2
manejo	184	358	216	365	595	808	2
conservador.	220	358	276	365	595	808	2
A	280	358	286	365	595	808	2
continuación	58	371	115	378	595	808	2
presentamos	119	371	176	378	595	808	2
estos	180	371	203	378	595	808	2
casos	207	371	231	378	595	808	2
y	236	371	241	378	595	808	2
una	245	371	262	378	595	808	2
revi-	267	371	286	378	595	808	2
sión	58	384	76	391	595	808	2
de	79	384	90	391	595	808	2
la	93	384	101	391	595	808	2
literatura	104	384	146	391	595	808	2
acerca	149	384	178	391	595	808	2
del	181	384	194	391	595	808	2
manejo	197	384	229	391	595	808	2
conservador	233	384	286	391	595	808	2
de	58	397	68	404	595	808	2
los	71	397	84	404	595	808	2
TRA.	87	397	108	404	595	808	2
Caso	72	427	94	434	595	808	2
1	97	427	103	434	595	808	2
Varón	72	440	98	447	595	808	2
de	103	440	113	447	595	808	2
18	119	440	130	447	595	808	2
años	135	440	156	447	595	808	2
de	162	440	172	447	595	808	2
edad	177	440	199	447	595	808	2
que	204	440	220	447	595	808	2
ingresa	225	440	257	447	595	808	2
en	263	440	274	447	595	808	2
el	279	440	286	447	595	808	2
Servicio	58	453	92	460	595	808	2
de	98	453	108	460	595	808	2
Urgencias	113	453	157	460	595	808	2
tras	163	453	180	460	595	808	2
sufrir	185	453	210	460	595	808	2
una	215	453	233	460	595	808	2
herida	238	453	266	460	595	808	2
por	272	453	286	460	595	808	2
arma	58	466	81	473	595	808	2
blanca	86	466	116	473	595	808	2
en	121	466	132	473	595	808	2
flanco	137	466	163	473	595	808	2
derecho.	169	466	206	473	595	808	2
El	212	466	221	473	595	808	2
paciente	226	466	263	473	595	808	2
está	268	466	286	473	595	808	2
consciente	58	479	105	486	595	808	2
y	113	479	118	486	595	808	2
orientado,	125	479	171	486	595	808	2
su	178	479	189	486	595	808	2
tensión	196	479	229	486	595	808	2
arterial	237	479	269	486	595	808	2
es	277	479	286	486	595	808	2
160/80	58	492	91	499	595	808	2
mmHg.	97	492	129	499	595	808	2
En	135	492	148	499	595	808	2
la	154	492	162	499	595	808	2
exploración	168	492	218	499	595	808	2
presenta	225	492	263	499	595	808	2
una	269	492	286	499	595	808	2
herida	58	505	86	512	595	808	2
incisa	89	505	115	512	595	808	2
y	119	505	123	512	595	808	2
penetrante	127	505	174	512	595	808	2
con	178	505	194	512	595	808	2
un	197	505	209	512	595	808	2
orificio	213	505	242	512	595	808	2
de	246	505	256	512	595	808	2
entra-	259	505	286	512	595	808	2
da	58	518	68	525	595	808	2
de	72	518	82	525	595	808	2
2	85	518	91	525	595	808	2
cm	94	518	107	525	595	808	2
a	111	518	116	525	595	808	2
nivel	119	518	140	525	595	808	2
intercostal	143	518	189	525	595	808	2
derecho	193	518	227	525	595	808	2
entre	231	518	253	525	595	808	2
D	257	518	264	525	595	808	2
10	267	518	278	525	595	808	2
y	281	518	286	525	595	808	2
D	58	531	65	538	595	808	2
12,	69	531	83	538	595	808	2
además	86	531	120	538	595	808	2
el	124	531	131	538	595	808	2
murmullo	135	531	179	538	595	808	2
vesicular	182	531	222	538	595	808	2
del	225	531	238	538	595	808	2
hemitórax	242	531	286	538	595	808	2
derecho	58	544	92	551	595	808	2
está	95	544	113	551	595	808	2
disminuido.	117	544	169	551	595	808	2
La	72	557	82	564	595	808	2
analítica	85	557	123	564	595	808	2
de	126	557	136	564	595	808	2
sangre	139	557	168	564	595	808	2
muestra	171	557	207	564	595	808	2
una	210	557	227	564	595	808	2
hemoglobina	230	557	286	564	595	808	2
de	58	570	68	577	595	808	2
12,7	71	570	91	577	595	808	2
g/dl	94	570	113	577	595	808	2
y	116	570	121	577	595	808	2
un	124	570	136	577	595	808	2
hematocrito	140	570	192	577	595	808	2
de	195	570	206	577	595	808	2
38,7%.	209	570	240	577	595	808	2
La	243	570	253	577	595	808	2
coagu-	257	570	286	577	595	808	2
lación	58	583	84	590	595	808	2
es	87	583	96	590	595	808	2
normal.	100	583	134	590	595	808	2
Se	72	596	82	603	595	808	2
le	86	596	93	603	595	808	2
realiza	97	596	126	603	595	808	2
una	129	596	146	603	595	808	2
tomografía	150	596	196	603	595	808	2
computarizada	200	596	265	603	595	808	2
(TC)	269	596	286	603	595	808	2
abdominopélvica	58	609	131	616	595	808	2
en	136	609	147	616	595	808	2
la	152	609	160	616	595	808	2
que	164	609	180	616	595	808	2
se	185	609	195	616	595	808	2
aprecia	199	609	231	616	595	808	2
una	236	609	253	616	595	808	2
herida	258	609	286	616	595	808	2
abierta	58	622	88	629	595	808	2
en	91	622	102	629	595	808	2
la	105	622	113	629	595	808	2
parrilla	116	622	148	629	595	808	2
costal	151	622	177	629	595	808	2
derecha	180	622	214	629	595	808	2
que	217	622	233	629	595	808	2
atraviesa	236	622	276	629	595	808	2
el	279	622	286	629	595	808	2
segmento	58	635	99	642	595	808	2
6	103	635	109	642	595	808	2
hepático	113	635	150	642	595	808	2
y	154	635	159	642	595	808	2
penetra	163	635	197	642	595	808	2
en	201	635	211	642	595	808	2
la	215	635	223	642	595	808	2
cortical	227	635	260	642	595	808	2
renal	264	635	286	642	595	808	2
alcanzando	58	648	108	655	595	808	2
el	110	648	117	655	595	808	2
seno.	120	648	143	655	595	808	2
La	146	648	156	655	595	808	2
clasificamos	159	648	212	655	595	808	2
como	215	648	238	655	595	808	2
una	241	648	258	655	595	808	2
lesión	261	648	286	655	595	808	2
grado	58	661	82	668	595	808	2
3	85	661	91	668	595	808	2
de	94	661	104	668	595	808	2
la	107	661	115	668	595	808	2
AAST.	117	661	144	668	595	808	2
Además	146	661	181	668	595	808	2
presenta	184	661	222	668	595	808	2
un	225	661	237	668	595	808	2
hematoma	240	661	286	668	595	808	2
que	58	674	74	681	595	808	2
ocupa	77	674	103	681	595	808	2
los	106	674	119	681	595	808	2
espacios	122	674	159	681	595	808	2
subhepático,	162	674	218	681	595	808	2
intra	221	674	242	681	595	808	2
y	245	674	250	681	595	808	2
perirre-	253	674	286	681	595	808	2
nal	58	687	72	694	595	808	2
(Fig.	75	687	93	694	595	808	2
1).	97	687	108	694	595	808	2
La	111	687	121	694	595	808	2
vejiga	124	687	149	694	595	808	2
está	152	687	170	694	595	808	2
distendida	173	687	219	694	595	808	2
y	222	687	227	694	595	808	2
llena	230	687	251	694	595	808	2
de	254	687	265	694	595	808	2
coá-	268	687	286	694	595	808	2
gulos	58	700	81	707	595	808	2
por	84	700	99	707	595	808	2
lo	102	700	110	707	595	808	2
que	113	700	129	707	595	808	2
se	132	700	142	707	595	808	2
le	145	700	152	707	595	808	2
coloca	156	700	183	707	595	808	2
un	186	700	198	707	595	808	2
catéter	201	700	231	707	595	808	2
vesical	235	700	264	707	595	808	2
de	267	700	277	707	595	808	2
3	281	700	286	707	595	808	2
vías	58	713	75	720	595	808	2
y	78	713	83	720	595	808	2
lavados	86	713	119	720	595	808	2
continuos.	122	713	169	720	595	808	2
FIGURA	310	267	340	272	595	808	2
1.	345	267	352	272	595	808	2
La	356	267	366	272	595	808	2
TC	370	267	381	272	595	808	2
muestra	385	267	418	272	595	808	2
el	422	267	429	272	595	808	2
trayecto	433	267	466	272	595	808	2
desde	470	267	492	272	595	808	2
el	497	267	504	272	595	808	2
espacio	508	267	538	272	595	808	2
intercostal	310	276	354	282	595	808	2
derecho	357	276	388	282	595	808	2
hasta	392	276	414	282	595	808	2
el	418	276	425	282	595	808	2
hilio	428	276	446	282	595	808	2
renal	450	276	471	282	595	808	2
con	474	276	488	282	595	808	2
un	491	276	501	282	595	808	2
pequeño	505	276	538	282	595	808	2
hematoma	310	286	354	291	595	808	2
asociado	361	286	397	291	595	808	2
y	404	286	409	291	595	808	2
sin	415	286	428	291	595	808	2
extravasación	435	286	493	291	595	808	2
urinaria.	500	286	538	291	595	808	2
Obsérvese	310	295	349	301	595	808	2
la	352	295	360	301	595	808	2
escasa	362	295	389	301	595	808	2
alteración	392	295	433	301	595	808	2
de	435	295	445	301	595	808	2
los	447	295	459	301	595	808	2
tejidos	461	295	488	301	595	808	2
adyacentes.	490	295	538	301	595	808	2
El	323	320	332	327	595	808	2
enfermo	340	320	376	327	595	808	2
es	383	320	392	327	595	808	2
valorado	399	320	437	327	595	808	2
por	444	320	459	327	595	808	2
los	466	320	478	327	595	808	2
Servicio	486	320	520	327	595	808	2
de	527	320	538	327	595	808	2
Cirugía	309	333	341	340	595	808	2
y	344	333	349	340	595	808	2
de	352	333	362	340	595	808	2
Urología	365	333	402	340	595	808	2
de	405	333	415	340	595	808	2
forma	418	333	444	340	595	808	2
conjunta	447	333	486	340	595	808	2
y	489	333	494	340	595	808	2
dado	497	333	519	340	595	808	2
que	522	333	538	340	595	808	2
está	309	346	327	353	595	808	2
hemodinámicamente	334	346	425	353	595	808	2
estable	432	346	463	353	595	808	2
se	470	346	479	353	595	808	2
decide	486	346	514	353	595	808	2
una	520	346	538	353	595	808	2
actitud	309	359	340	366	595	808	2
conservadora	343	359	402	366	595	808	2
y	405	359	410	366	595	808	2
el	413	359	420	366	595	808	2
paciente	423	359	460	366	595	808	2
pasa	463	359	483	366	595	808	2
a	486	359	492	366	595	808	2
la	495	359	503	366	595	808	2
Unidad	506	359	538	366	595	808	2
de	309	372	319	379	595	808	2
Reanimación	322	372	379	379	595	808	2
para	383	372	403	379	595	808	2
control.	406	372	439	379	595	808	2
La	323	385	334	392	595	808	2
evolución	337	385	379	392	595	808	2
fue	382	385	396	392	595	808	2
favorable	399	385	439	392	595	808	2
recuperando	443	385	498	392	595	808	2
el	502	385	509	392	595	808	2
peris-	512	385	538	392	595	808	2
taltismo	309	398	345	405	595	808	2
intestinal	348	398	390	405	595	808	2
y	393	398	398	405	595	808	2
la	402	398	409	405	595	808	2
tolerancia	413	398	457	405	595	808	2
oral	460	398	477	405	595	808	2
al	481	398	489	405	595	808	2
cuarto	492	398	521	405	595	808	2
día	524	398	538	405	595	808	2
del	309	411	322	418	595	808	2
ingreso.	325	411	360	418	595	808	2
Una	363	411	382	418	595	808	2
vez	385	411	399	418	595	808	2
desapareció	402	411	454	418	595	808	2
la	457	411	465	418	595	808	2
hematuria	468	411	514	418	595	808	2
se	518	411	527	418	595	808	2
le	530	411	538	418	595	808	2
retiró	309	424	333	431	595	808	2
el	336	424	343	431	595	808	2
catéter	347	424	377	431	595	808	2
vesical.	380	424	412	431	595	808	2
Al	323	437	332	444	595	808	2
séptimo	334	437	368	444	595	808	2
día	370	437	383	444	595	808	2
del	386	437	398	444	595	808	2
ingreso	401	437	432	444	595	808	2
el	434	437	441	444	595	808	2
paciente	443	437	479	444	595	808	2
presentó	482	437	518	444	595	808	2
difi-	521	437	538	444	595	808	2
cultades	309	450	345	457	595	808	2
respiratorias	347	450	401	457	595	808	2
por	404	450	418	457	595	808	2
un	421	450	432	457	595	808	2
neumotórax	435	450	486	457	595	808	2
que	489	450	505	457	595	808	2
precisó	507	450	538	457	595	808	2
la	309	463	317	470	595	808	2
colocación	319	463	364	470	595	808	2
de	366	463	377	470	595	808	2
un	379	463	391	470	595	808	2
tubo	394	463	414	470	595	808	2
torácico	416	463	450	470	595	808	2
de	453	463	463	470	595	808	2
drenaje.	465	463	500	470	595	808	2
A	503	463	509	470	595	808	2
las	512	463	524	470	595	808	2
24	527	463	538	470	595	808	2
horas	309	476	333	483	595	808	2
de	335	476	345	483	595	808	2
dicho	348	476	371	483	595	808	2
episodio	373	476	408	483	595	808	2
reapareció	410	476	455	483	595	808	2
la	457	476	465	483	595	808	2
hematuria	467	476	511	483	595	808	2
por	514	476	528	483	595	808	2
lo	530	476	538	483	595	808	2
que	309	489	325	496	595	808	2
se	327	489	337	496	595	808	2
realizó	339	489	367	496	595	808	2
una	370	489	387	496	595	808	2
arteriografía	390	489	441	496	595	808	2
diagnóstico-terapéuti-	444	489	538	496	595	808	2
ca.	309	502	321	509	595	808	2
Durante	324	502	359	509	595	808	2
la	362	502	369	509	595	808	2
exploración	372	502	420	509	595	808	2
se	423	502	432	509	595	808	2
objetivó	434	502	467	509	595	808	2
una	469	502	486	509	595	808	2
fístula	488	502	515	509	595	808	2
arte-	517	502	538	509	595	808	2
riovenosa	309	515	350	522	595	808	2
intrarrenal	356	515	402	522	595	808	2
en	408	515	419	522	595	808	2
región	425	515	452	522	595	808	2
interpolar	458	515	500	522	595	808	2
que	506	515	522	522	595	808	2
se	528	515	538	522	595	808	2
embolizó	309	528	346	535	595	808	2
con	349	528	365	535	595	808	2
tres	368	528	384	535	595	808	2
coils	387	528	406	535	595	808	2
(Fig.	409	528	427	535	595	808	2
2).	431	528	441	535	595	808	2
Tras	444	528	464	535	595	808	2
el	467	528	474	535	595	808	2
tratamiento	477	528	527	535	595	808	2
la	530	528	538	535	595	808	2
hematuria	309	541	353	548	595	808	2
remitió	356	541	386	548	595	808	2
y	389	541	394	548	595	808	2
fue	397	541	410	548	595	808	2
dado	413	541	434	548	595	808	2
de	437	541	447	548	595	808	2
alta	450	541	466	548	595	808	2
hospitalaria.	468	541	522	548	595	808	2
En	323	554	336	561	595	808	2
los	339	554	351	561	595	808	2
controles	355	554	395	561	595	808	2
posteriores	398	554	447	561	595	808	2
con	450	554	466	561	595	808	2
urografía	469	554	509	561	595	808	2
intra-	513	554	538	561	595	808	2
venosa	309	567	339	574	595	808	2
(UIV),	343	567	367	574	595	808	2
a	371	567	376	574	595	808	2
los	379	567	392	574	595	808	2
3	395	567	401	574	595	808	2
meses	404	567	432	574	595	808	2
y	435	567	440	574	595	808	2
al	443	567	451	574	595	808	2
año,	455	567	474	574	595	808	2
el	477	567	485	574	595	808	2
riñón	488	567	512	574	595	808	2
dere-	515	567	538	574	595	808	2
cho	309	580	325	587	595	808	2
permanece	330	580	378	587	595	808	2
funcionante	384	580	437	587	595	808	2
en	442	580	453	587	595	808	2
su	459	580	469	587	595	808	2
totalidad	475	580	514	587	595	808	2
y	520	580	525	587	595	808	2
el	530	580	538	587	595	808	2
paciente	309	593	346	600	595	808	2
no	349	593	360	600	595	808	2
presenta	363	593	401	600	595	808	2
complicación	405	593	462	600	595	808	2
alguna	465	593	495	600	595	808	2
(Fig.	498	593	517	600	595	808	2
3).	520	593	532	600	595	808	2
Caso	323	621	345	628	595	808	2
2	349	621	355	628	595	808	2
Varón	323	634	349	641	595	808	2
de	352	634	362	641	595	808	2
37	364	634	376	641	595	808	2
años	378	634	399	641	595	808	2
de	402	634	412	641	595	808	2
edad	415	634	436	641	595	808	2
acude	438	634	464	641	595	808	2
a	467	634	472	641	595	808	2
urgencias	475	634	518	641	595	808	2
tras	520	634	538	641	595	808	2
ser	309	647	322	654	595	808	2
víctima	327	647	359	654	595	808	2
de	364	647	375	654	595	808	2
una	380	647	397	654	595	808	2
agresión	402	647	439	654	595	808	2
por	445	647	459	654	595	808	2
arma	464	647	487	654	595	808	2
blanca	492	647	522	654	595	808	2
en	527	647	538	654	595	808	2
flanco	309	660	335	667	595	808	2
izquierdo.	339	660	382	667	595	808	2
El	323	673	332	680	595	808	2
enfermo	339	673	375	680	595	808	2
se	382	673	391	680	595	808	2
mantiene	398	673	439	680	595	808	2
hemodinámicamente	446	673	538	680	595	808	2
estable	309	686	339	693	595	808	2
con	342	686	357	693	595	808	2
una	360	686	377	693	595	808	2
hemoglobina	380	686	435	693	595	808	2
de	437	686	448	693	595	808	2
15,2	450	686	470	693	595	808	2
g/dl	472	686	490	693	595	808	2
al	493	686	501	693	595	808	2
ingreso.	504	686	538	693	595	808	2
Valorado	309	699	347	706	595	808	2
por	351	699	365	706	595	808	2
el	369	699	376	706	595	808	2
Servicio	379	699	414	706	595	808	2
de	417	699	427	706	595	808	2
Cirugía	430	699	463	706	595	808	2
Torácica	466	699	503	706	595	808	2
se	506	699	516	706	595	808	2
des-	519	699	538	706	595	808	2
cartan	309	712	337	719	595	808	2
lesiones	341	712	376	719	595	808	2
intratorácicas.	379	712	443	719	595	808	2
831	521	758	538	764	595	808	2
ACTAS	215	44	236	49	595	808	3
UROLÓGICAS	238	44	280	49	595	808	3
ESPAÑOLAS	282	44	320	49	595	808	3
2009;33(7):830-834	322	44	381	49	595	808	3
puntos	390	72	421	79	595	808	3
de	425	72	435	79	595	808	3
entrada	439	72	473	79	595	808	3
y	477	72	482	79	595	808	3
de	486	72	496	79	595	808	3
salida,	500	72	529	79	595	808	3
y	533	72	538	79	595	808	3
la	390	85	398	92	595	808	3
magnitud	401	85	443	92	595	808	3
de	446	85	457	92	595	808	3
la	460	85	468	92	595	808	3
energía	471	85	503	92	595	808	3
del	506	85	519	92	595	808	3
ele-	522	85	538	92	595	808	3
mento	390	98	417	105	595	808	3
traumático	421	98	469	105	595	808	3
3	469	97	473	102	595	808	3
.	473	98	476	105	595	808	3
Los	390	111	405	118	595	808	3
TRA	413	111	431	118	595	808	3
se	439	111	449	118	595	808	3
pueden	456	111	489	118	595	808	3
clasificar	497	111	538	118	595	808	3
según	390	124	416	131	595	808	3
el	419	124	426	131	595	808	3
punto	430	124	455	131	595	808	3
de	458	124	469	131	595	808	3
entrada	472	124	505	131	595	808	3
ya	509	124	519	131	595	808	3
que	522	124	538	131	595	808	3
esto	390	137	407	144	595	808	3
tiene	410	137	431	144	595	808	3
implicaciones	434	137	493	144	595	808	3
en	496	137	506	144	595	808	3
la	509	137	517	144	595	808	3
evo-	520	137	538	144	595	808	3
lución	390	150	416	157	595	808	3
del	419	150	432	157	595	808	3
paciente.	435	150	474	157	595	808	3
Si	477	150	486	157	595	808	3
el	489	150	496	157	595	808	3
punto	499	150	524	157	595	808	3
de	527	150	538	157	595	808	3
entrada	390	163	423	170	595	808	3
es	426	163	435	170	595	808	3
posterior	438	163	476	170	595	808	3
a	479	163	484	170	595	808	3
la	487	163	495	170	595	808	3
línea	498	163	519	170	595	808	3
axi-	521	163	538	170	595	808	3
lar	390	176	402	183	595	808	3
anterior	407	176	442	183	595	808	3
las	447	176	460	183	595	808	3
posibilidades	466	176	522	183	595	808	3
de	527	176	538	183	595	808	3
éxito	390	189	410	196	595	808	3
con	414	189	430	196	595	808	3
un	434	189	446	196	595	808	3
manejo	450	189	481	196	595	808	3
conservador	485	189	538	196	595	808	3
son	390	202	405	209	595	808	3
muy	409	202	428	209	595	808	3
elevadas,	431	202	471	209	595	808	3
en	474	202	485	209	595	808	3
estos	488	202	510	209	595	808	3
casos	514	202	538	209	595	808	3
el	390	215	397	222	595	808	3
daño	401	215	423	222	595	808	3
es	427	215	436	222	595	808	3
principalmente	440	215	505	222	595	808	3
paren-	509	215	538	222	595	808	3
FIGURA	58	223	88	228	595	808	3
2.	90	223	98	228	595	808	3
La	101	223	111	228	595	808	3
arteriografía	113	223	165	228	595	808	3
permitió	168	223	202	228	595	808	3
localizar	204	223	240	228	595	808	3
los	242	223	254	228	595	808	3
puntos	256	223	283	228	595	808	3
de	286	223	295	228	595	808	3
sangrado	298	223	335	228	595	808	3
y	338	223	342	228	595	808	3
su	345	223	354	228	595	808	3
embo-	357	223	379	228	595	808	3
quimatoso.	390	228	438	235	595	808	3
En	441	228	454	235	595	808	3
cambio,	457	228	491	235	595	808	3
cuando	495	228	527	235	595	808	3
el	530	228	538	235	595	808	3
lización	58	232	89	238	595	808	3
selectiva	92	232	127	238	595	808	3
con	130	232	144	238	595	808	3
tres	146	232	162	238	595	808	3
coils.	164	232	185	238	595	808	3
punto	390	241	416	248	595	808	3
de	421	241	431	248	595	808	3
entrada	436	241	469	248	595	808	3
es	474	241	483	248	595	808	3
anterior,	488	241	525	248	595	808	3
la	530	241	538	248	595	808	3
posibilidad	390	254	437	261	595	808	3
de	443	254	453	261	595	808	3
daño	459	254	481	261	595	808	3
a	487	254	492	261	595	808	3
nivel	498	254	519	261	595	808	3
del	525	254	538	261	595	808	3
hilio	390	267	409	274	595	808	3
renal	411	267	434	274	595	808	3
es	437	267	446	274	595	808	3
mayor	449	267	476	274	595	808	3
4	476	266	480	271	595	808	3
.	479	267	482	274	595	808	3
La	390	280	401	287	595	808	3
clínica	407	280	436	287	595	808	3
inicial	443	280	469	287	595	808	3
tras	476	280	494	287	595	808	3
un	500	280	513	287	595	808	3
TRA	519	280	538	287	595	808	3
puede	390	293	417	300	595	808	3
incluir:	419	293	451	300	595	808	3
dolor,	454	293	479	300	595	808	3
una	482	293	499	300	595	808	3
tumora-	502	293	538	300	595	808	3
ción	390	306	408	313	595	808	3
en	411	306	422	313	595	808	3
el	425	306	432	313	595	808	3
flanco,	435	306	465	313	595	808	3
e	468	306	472	313	595	808	3
íleo	475	306	490	313	595	808	3
paralítico.	493	306	538	313	595	808	3
Algunos	390	319	425	326	595	808	3
hallazgos	428	319	469	326	595	808	3
tienen	472	319	499	326	595	808	3
una	502	319	519	326	595	808	3
sig-	522	319	538	326	595	808	3
nificación	390	332	432	339	595	808	3
muy	438	332	457	339	595	808	3
variable,	463	332	501	339	595	808	3
la	506	332	514	339	595	808	3
pre-	520	332	538	339	595	808	3
sencia	390	345	418	352	595	808	3
o	424	345	429	352	595	808	3
no	436	345	447	352	595	808	3
de	453	345	463	352	595	808	3
hematuria,	470	345	519	352	595	808	3
así	525	345	538	352	595	808	3
como	390	358	413	365	595	808	3
el	418	358	425	365	595	808	3
grado	430	358	455	365	595	808	3
de	459	358	469	365	595	808	3
la	474	358	482	365	595	808	3
misma,	487	358	519	365	595	808	3
fue	524	358	538	365	595	808	3
propuesto	390	371	434	378	595	808	3
como	439	371	462	378	595	808	3
valor	468	371	489	378	595	808	3
predictivo	495	371	538	378	595	808	3
de	390	384	400	391	595	808	3
cara	403	384	422	391	595	808	3
a	425	384	430	391	595	808	3
una	433	384	450	391	595	808	3
exploración	453	384	503	391	595	808	3
quirúr-	506	384	538	391	595	808	3
gica;	390	397	410	404	595	808	3
sin	413	397	426	404	595	808	3
embargo	429	397	467	404	595	808	3
diferentes	469	397	512	404	595	808	3
estu-	515	397	538	404	595	808	3
dios	390	410	408	417	595	808	3
han	411	410	428	417	595	808	3
demostrado	430	410	482	417	595	808	3
que	485	410	501	417	595	808	3
no	503	410	514	417	595	808	3
exis-	517	410	538	417	595	808	3
te	390	423	398	430	595	808	3
tal	401	423	412	430	595	808	3
correlación.	415	423	467	430	595	808	3
Actualmente	470	423	525	430	595	808	3
se	528	423	538	430	595	808	3
consideran	390	436	438	443	595	808	3
dos	441	436	457	443	595	808	3
factores	460	436	495	443	595	808	3
principa-	498	436	538	443	595	808	3
les	390	449	402	456	595	808	3
de	405	449	415	456	595	808	3
cara	417	449	436	456	595	808	3
a	439	449	444	456	595	808	3
una	447	449	464	456	595	808	3
exploración	467	449	517	456	595	808	3
qui-	520	449	538	456	595	808	3
rúrgica,	390	462	424	469	595	808	3
la	428	462	436	469	595	808	3
estabilidad	439	462	487	469	595	808	3
hemodiná-	490	462	538	469	595	808	3
FIGURA	58	471	88	476	595	808	3
3.	91	471	99	476	595	808	3
En	102	471	113	476	595	808	3
la	116	471	124	476	595	808	3
radiografía	127	471	173	476	595	808	3
simple	176	471	203	476	595	808	3
vemos	206	471	230	476	595	808	3
la	233	471	241	476	595	808	3
posición	244	471	277	476	595	808	3
de	280	471	290	476	595	808	3
los	293	471	304	476	595	808	3
coils	308	471	326	476	595	808	3
y	329	471	334	476	595	808	3
con	337	471	351	476	595	808	3
la	354	471	362	476	595	808	3
uro-	365	471	381	476	595	808	3
mica	390	475	411	482	595	808	3
del	415	475	428	482	595	808	3
paciente	431	475	468	482	595	808	3
y	472	475	477	482	595	808	3
los	481	475	493	482	595	808	3
hallazgos	497	475	538	482	595	808	3
grafía	58	480	83	486	595	808	3
intravenosa	86	480	133	486	595	808	3
comprobamos	136	480	190	486	595	808	3
que	193	480	207	486	595	808	3
el	210	480	217	486	595	808	3
riñón	219	480	241	486	595	808	3
capta	243	480	266	486	595	808	3
y	269	480	273	486	595	808	3
elimina	276	480	306	486	595	808	3
el	309	480	316	486	595	808	3
contraste.	319	480	359	486	595	808	3
que	390	488	406	495	595	808	3
nos	410	488	426	495	595	808	3
ofrece	431	488	457	495	595	808	3
la	461	488	469	495	595	808	3
TC	474	488	486	495	595	808	3
como	490	488	514	495	595	808	3
san-	518	488	538	495	595	808	3
grado	390	501	415	508	595	808	3
activo	418	501	443	508	595	808	3
o	447	501	452	508	595	808	3
fístulas	455	501	487	508	595	808	3
urinarias	490	501	531	508	595	808	3
5	531	500	535	505	595	808	3
.	535	501	538	508	595	808	3
Al	72	514	81	520	595	808	3
colocar	83	514	114	520	595	808	3
la	116	514	124	520	595	808	3
sonda	126	514	152	520	595	808	3
vesical	154	514	183	520	595	808	3
se	186	514	195	520	595	808	3
evidencia	197	514	237	520	595	808	3
una	239	514	256	520	595	808	3
hema-	259	514	286	520	595	808	3
En	323	514	336	521	595	808	3
los	338	514	351	521	595	808	3
traumatismos	354	514	415	521	595	808	3
renales	418	514	450	521	595	808	3
cerrados	453	514	491	521	595	808	3
la	494	514	502	521	595	808	3
presen-	504	514	538	521	595	808	3
turia	58	527	79	534	595	808	3
leve	82	527	98	534	595	808	3
por	102	527	116	534	595	808	3
lo	120	527	127	534	595	808	3
que	131	527	146	534	595	808	3
se	150	527	159	534	595	808	3
completa	162	527	201	534	595	808	3
el	205	527	212	534	595	808	3
estudio	215	527	247	534	595	808	3
con	250	527	266	534	595	808	3
una	269	527	286	534	595	808	3
cia	309	528	322	534	595	808	3
de	325	528	335	534	595	808	3
hematuria	339	528	385	534	595	808	3
puede	388	528	415	534	595	808	3
ser	418	528	432	534	595	808	3
un	435	528	447	534	595	808	3
factor	451	528	476	534	595	808	3
decisivo	479	528	514	534	595	808	3
para	518	528	538	534	595	808	3
TC	58	540	70	547	595	808	3
abdominal.	76	540	124	547	595	808	3
Dicho	130	540	155	547	595	808	3
estudio	161	540	193	547	595	808	3
objetiva	199	540	232	547	595	808	3
una	238	540	255	547	595	808	3
lesión	261	540	286	547	595	808	3
solicitar	309	541	344	547	595	808	3
una	347	541	365	547	595	808	3
TC.	368	541	383	547	595	808	3
En	387	541	399	547	595	808	3
cambio,	402	541	437	547	595	808	3
en	440	541	451	547	595	808	3
los	454	541	467	547	595	808	3
TRA	470	541	488	547	595	808	3
la	492	541	499	547	595	808	3
existen-	503	541	538	547	595	808	3
parenquimatosa	58	554	128	560	595	808	3
renal	132	554	155	560	595	808	3
izquierda	159	554	199	560	595	808	3
con	204	554	219	560	595	808	3
un	224	554	236	560	595	808	3
hematoma	241	554	286	560	595	808	3
cia	309	554	322	560	595	808	3
o	325	554	330	560	595	808	3
no	333	554	344	560	595	808	3
de	347	554	357	560	595	808	3
hematuria	361	554	406	560	595	808	3
no	409	554	420	560	595	808	3
es	424	554	433	560	595	808	3
determinante.	436	554	498	560	595	808	3
perirrenal	58	567	100	574	595	808	3
asociado,	103	567	143	574	595	808	3
sin	146	567	159	574	595	808	3
evidenciar	162	567	206	574	595	808	3
otras	209	567	231	574	595	808	3
lesiones	234	567	268	574	595	808	3
vis-	271	567	286	574	595	808	3
Las	323	567	338	574	595	808	3
lesiones	345	567	379	574	595	808	3
renales	386	567	417	574	595	808	3
traumáticas	423	567	475	574	595	808	3
se	482	567	491	574	595	808	3
clasifican	498	567	538	574	595	808	3
según	309	580	334	587	595	808	3
la	339	580	346	587	595	808	3
Organ	351	580	376	587	595	808	3
Injury	380	580	405	587	595	808	3
Scaling	409	580	439	587	595	808	3
of	443	580	451	587	595	808	3
the	455	580	468	587	595	808	3
American	472	580	511	587	595	808	3
Asso-	515	580	538	587	595	808	3
cerales	58	580	88	587	595	808	3
asociadas	90	580	132	587	595	808	3
(Fig.	135	580	153	587	595	808	3
4).	156	580	167	587	595	808	3
Se	169	580	180	587	595	808	3
clasificó	182	580	217	587	595	808	3
como	219	580	242	587	595	808	3
una	245	580	262	587	595	808	3
trau-	264	580	286	587	595	808	3
ciation	309	593	336	600	595	808	3
for	340	593	351	600	595	808	3
the	355	593	368	600	595	808	3
Surgery	371	593	404	600	595	808	3
of	408	593	415	600	595	808	3
Trauma	419	593	452	600	595	808	3
(AAST)	456	593	484	600	595	808	3
(Tabla	487	593	513	600	595	808	3
1)	518	593	526	600	595	808	3
6,7	525	592	535	597	595	808	3
.	535	593	538	600	595	808	3
matismo	58	594	95	600	595	808	3
renal	98	594	120	600	595	808	3
grado	124	594	148	600	595	808	3
2	151	594	157	600	595	808	3
de	160	594	170	600	595	808	3
la	174	594	182	600	595	808	3
AAST.	185	594	211	600	595	808	3
El	214	594	223	600	595	808	3
paciente	226	594	263	600	595	808	3
pasa	266	594	286	600	595	808	3
Según	309	606	337	613	595	808	3
la	340	606	348	613	595	808	3
AAST	352	606	376	613	595	808	3
las	380	606	392	613	595	808	3
lesiones	396	606	431	613	595	808	3
de	435	606	445	613	595	808	3
Grado	449	606	476	613	595	808	3
I	480	606	483	613	595	808	3
y	486	606	491	613	595	808	3
II	495	606	501	613	595	808	3
pueden	505	606	538	613	595	808	3
a	58	607	63	613	595	808	3
planta	65	607	93	613	595	808	3
manteniéndose	95	607	161	613	595	808	3
estable	163	607	194	613	595	808	3
en	196	607	207	613	595	808	3
todo	209	607	228	613	595	808	3
momento.	230	607	273	613	595	808	3
La	276	607	286	613	595	808	3
considerarse	309	620	365	626	595	808	3
como	369	620	392	626	595	808	3
menores.	396	620	437	626	595	808	3
Cuando	441	620	475	626	595	808	3
el	479	620	487	626	595	808	3
traumatis-	491	620	538	626	595	808	3
hematuria	58	620	103	627	595	808	3
desapareció	105	620	156	627	595	808	3
a	159	620	165	627	595	808	3
las	168	620	180	627	595	808	3
72	183	620	194	627	595	808	3
horas	197	620	221	627	595	808	3
del	224	620	237	627	595	808	3
ingreso.	240	620	274	627	595	808	3
mo	309	633	322	639	595	808	3
abdominal	325	633	372	639	595	808	3
únicamente	375	633	427	639	595	808	3
daña	430	633	452	639	595	808	3
el	455	633	462	639	595	808	3
riñón,	465	633	492	639	595	808	3
el	495	633	502	639	595	808	3
98%	505	633	524	639	595	808	3
de	527	633	538	639	595	808	3
Durante	72	633	110	640	595	808	3
el	118	633	125	640	595	808	3
control	133	633	165	640	595	808	3
posterior	173	633	214	640	595	808	3
en	221	633	232	640	595	808	3
Consultas	240	633	286	640	595	808	3
las	309	646	322	653	595	808	3
lesiones	325	646	360	653	595	808	3
son	363	646	379	653	595	808	3
menores.	382	646	422	653	595	808	3
Externas	58	647	97	653	595	808	3
no	100	647	111	653	595	808	3
se	114	647	124	653	595	808	3
han	127	647	144	653	595	808	3
evidenciado	147	647	198	653	595	808	3
secuelas	201	647	239	653	595	808	3
ni	242	647	251	653	595	808	3
compli-	254	647	286	653	595	808	3
Las	323	659	338	666	595	808	3
lesiones	342	659	377	666	595	808	3
de	380	659	390	666	595	808	3
Grado	394	659	421	666	595	808	3
III,	424	659	436	666	595	808	3
IV	439	659	449	666	595	808	3
y	452	659	457	666	595	808	3
V,	460	659	469	666	595	808	3
son	473	659	488	666	595	808	3
considera-	492	659	538	666	595	808	3
caciones	58	660	95	667	595	808	3
tardías.	98	660	132	667	595	808	3
das	309	672	324	679	595	808	3
como	327	672	350	679	595	808	3
mayores.	353	672	393	679	595	808	3
El	395	672	405	679	595	808	3
grupo	407	672	433	679	595	808	3
de	436	672	446	679	595	808	3
Federle	448	672	480	679	595	808	3
y	483	672	488	679	595	808	3
Mc	491	672	504	679	595	808	3
Aninch	506	672	538	679	595	808	3
modificó	309	685	347	692	595	808	3
esta	354	685	372	692	595	808	3
clasificación	380	685	435	692	595	808	3
según	442	685	469	692	595	808	3
los	476	685	489	692	595	808	3
hallazgos	496	685	538	692	595	808	3
DISCUSIÓN	145	686	199	693	595	808	3
radiológicos	309	699	361	705	595	808	3
mediante	364	699	405	705	595	808	3
TC	407	699	420	705	595	808	3
(Tabla	422	699	450	705	595	808	3
2)	452	699	461	705	595	808	3
y	463	699	468	705	595	808	3
actualmente	471	699	525	705	595	808	3
es	528	699	538	705	595	808	3
En	72	699	84	706	595	808	3
los	89	699	102	706	595	808	3
TRA	107	699	125	706	595	808	3
la	130	699	138	706	595	808	3
historia	143	699	177	706	595	808	3
clínica	182	699	211	706	595	808	3
es	216	699	225	706	595	808	3
fundamental	230	699	286	706	595	808	3
empleada	309	712	351	718	595	808	3
como	354	712	377	718	595	808	3
referencia	381	712	424	718	595	808	3
en	427	712	438	718	595	808	3
muchos	441	712	476	718	595	808	3
centros	479	712	512	718	595	808	3
8	512	711	516	715	595	808	3
.	516	712	518	718	595	808	3
para	58	712	78	719	595	808	3
conocer	82	712	116	719	595	808	3
el	121	712	128	719	595	808	3
mecanismo	133	712	183	719	595	808	3
lesional,	188	712	224	719	595	808	3
así	229	712	241	719	595	808	3
como	246	712	269	719	595	808	3
los	274	712	286	719	595	808	3
832	58	758	74	764	595	808	3
ACTAS	215	44	236	49	595	808	4
UROLÓGICAS	238	44	281	49	595	808	4
ESPAÑOLAS	283	44	321	49	595	808	4
2009;33(7):830-834	323	44	382	49	595	808	4
Respecto	405	72	445	79	595	808	4
al	447	72	455	79	595	808	4
tratamiento	458	72	509	79	595	808	4
de	512	72	522	79	595	808	4
las	525	72	538	79	595	808	4
heridas	405	85	438	92	595	808	4
renales	444	85	476	92	595	808	4
abiertas,	482	85	521	92	595	808	4
no	527	85	538	92	595	808	4
existe	405	98	431	105	595	808	4
un	436	98	448	105	595	808	4
consenso	454	98	495	105	595	808	4
sobre	500	98	524	105	595	808	4
la	530	98	538	105	595	808	4
pauta	405	111	431	118	595	808	4
terapéutica	438	111	488	118	595	808	4
a	496	111	501	118	595	808	4
seguir.	508	111	538	118	595	808	4
Algunos	405	124	441	131	595	808	4
autores	446	124	479	131	595	808	4
proponen	483	124	525	131	595	808	4
la	530	124	538	131	595	808	4
exploración	405	138	458	144	595	808	4
quirúrgica	469	138	516	144	595	808	4
de	527	138	538	144	595	808	4
aquellas	405	151	442	157	595	808	4
heridas	445	151	478	157	595	808	4
de	481	151	491	157	595	808	4
alto	494	151	510	157	595	808	4
grado	513	151	538	157	595	808	4
o	405	164	411	170	595	808	4
de	417	164	427	170	595	808	4
las	434	164	447	170	595	808	4
heridas	453	164	486	170	595	808	4
de	493	164	503	170	595	808	4
menor	510	164	538	170	595	808	4
grado	405	177	430	183	595	808	4
pero	435	177	454	183	595	808	4
con	459	177	475	183	595	808	4
lesiones	479	177	514	183	595	808	4
aso-	519	177	538	183	595	808	4
ciadas	405	190	435	196	595	808	4
que	443	190	459	196	595	808	4
requieran	467	190	512	196	595	808	4
una	520	190	538	196	595	808	4
revisión	405	203	440	209	595	808	4
quirúrgica.	445	203	493	209	595	808	4
En	498	203	511	209	595	808	4
cam-	516	203	538	209	595	808	4
bio	405	216	419	222	595	808	4
otros	422	216	444	222	595	808	4
no	448	216	459	222	595	808	4
cambian	462	216	500	222	595	808	4
el	504	216	511	222	595	808	4
crite-	515	216	538	222	595	808	4
FIGURA	57	227	87	233	595	808	4
4.	90	227	97	233	595	808	4
La	100	227	109	233	595	808	4
TC	112	227	122	233	595	808	4
muestra	124	227	157	233	595	808	4
una	159	227	175	233	595	808	4
lesión	177	227	200	233	595	808	4
cortical	203	227	233	233	595	808	4
asociada	236	227	272	233	595	808	4
a	274	227	279	233	595	808	4
un	281	227	291	233	595	808	4
hematoma	294	227	335	233	595	808	4
perirrenal	338	227	378	233	595	808	4
bien	380	227	397	233	595	808	4
rio	405	229	417	235	595	808	4
porque	421	229	451	235	595	808	4
haya	455	229	476	235	595	808	4
afectación	479	229	524	235	595	808	4
de	527	229	538	235	595	808	4
delimitado.	57	237	103	243	595	808	4
otros	405	242	428	249	595	808	4
órganos	431	242	466	249	595	808	4
asociadas	469	242	512	249	595	808	4
9	512	241	516	245	595	808	4
.	516	242	519	249	595	808	4
Algunos	405	255	441	262	595	808	4
autores	444	255	477	262	595	808	4
recomiendan	481	255	538	262	595	808	4
Tabla	57	267	80	273	595	808	4
1.	83	267	91	273	595	808	4
Escala	94	267	119	273	595	808	4
de	122	267	131	273	595	808	4
daño	134	267	154	273	595	808	4
renal	156	267	176	273	595	808	4
de	179	267	188	273	595	808	4
la	191	267	198	273	595	808	4
AAST	201	267	222	273	595	808	4
que	309	268	325	275	595	808	4
el	329	268	336	275	595	808	4
manejo	341	268	373	275	595	808	4
de	377	268	387	275	595	808	4
los	391	268	403	275	595	808	4
TRA	407	268	426	275	595	808	4
Grado	430	268	457	275	595	808	4
III	461	268	470	275	595	808	4
dependa	474	268	511	275	595	808	4
de	515	268	526	275	595	808	4
la	530	268	538	275	595	808	4
estabilidad	309	281	357	288	595	808	4
hemodinámica	361	281	425	288	595	808	4
en	429	281	440	288	595	808	4
primer	443	281	473	288	595	808	4
lugar	476	281	499	288	595	808	4
y	503	281	508	288	595	808	4
de	511	281	522	288	595	808	4
los	525	281	538	288	595	808	4
1.	57	284	65	290	595	808	4
Contusión	68	284	108	290	595	808	4
o	111	284	115	290	595	808	4
hematoma	118	284	159	290	595	808	4
subcapsular	162	284	211	290	595	808	4
no	214	284	223	290	595	808	4
expansivo.	226	284	267	290	595	808	4
No	270	284	281	290	595	808	4
laceración.	68	294	110	300	595	808	4
hallazgos	309	294	350	301	595	808	4
de	353	294	363	301	595	808	4
la	366	294	374	301	595	808	4
TC	377	294	390	301	595	808	4
en	393	294	403	301	595	808	4
segundo.	407	294	446	301	595	808	4
En	323	307	336	313	595	808	4
cualquier	339	307	381	313	595	808	4
caso,	385	307	407	313	595	808	4
es	411	307	420	313	595	808	4
lógico	424	307	449	313	595	808	4
que	453	307	469	313	595	808	4
a	473	307	478	313	595	808	4
mayor	482	307	509	313	595	808	4
grado	513	307	538	313	595	808	4
2.	57	310	65	316	595	808	4
Hematoma	68	310	110	316	595	808	4
perirrenal	113	310	151	316	595	808	4
delimitado	154	310	195	316	595	808	4
o	198	310	202	316	595	808	4
laceración	205	310	245	316	595	808	4
cortical	248	310	277	316	595	808	4
renal	68	320	88	326	595	808	4
que	90	320	105	326	595	808	4
penetra	108	320	137	326	595	808	4
<1	140	320	150	326	595	808	4
cm	153	320	164	326	595	808	4
en	167	320	177	326	595	808	4
profundidad	179	320	228	326	595	808	4
sin	230	320	242	326	595	808	4
extrava-	245	320	277	326	595	808	4
lesional,	309	320	346	326	595	808	4
mayor	349	320	377	326	595	808	4
es	380	320	390	326	595	808	4
el	393	320	401	326	595	808	4
riesgo	404	320	430	326	595	808	4
de	434	320	444	326	595	808	4
intervención	448	320	502	326	595	808	4
quirúr-	506	320	538	326	595	808	4
sación	68	330	93	336	595	808	4
urinaria.	96	330	130	336	595	808	4
gica.	309	332	329	339	595	808	4
La	332	332	343	339	595	808	4
frecuencia	346	332	391	339	595	808	4
de	394	332	404	339	595	808	4
intervención	407	332	461	339	595	808	4
según	464	332	490	339	595	808	4
la	493	332	501	339	595	808	4
serie	504	332	525	339	595	808	4
de	527	332	538	339	595	808	4
3.	57	345	65	351	595	808	4
Laceración	68	345	110	351	595	808	4
cortical	113	345	141	351	595	808	4
>1	144	345	154	351	595	808	4
cm	157	345	169	351	595	808	4
sin	171	345	183	351	595	808	4
extravasación	186	345	240	351	595	808	4
urinaria.	243	345	277	351	595	808	4
Santucci	309	345	348	352	595	808	4
y	351	345	356	352	595	808	4
McAninch	359	345	403	352	595	808	4
es	406	345	416	352	595	808	4
según	419	345	445	352	595	808	4
el	448	345	456	352	595	808	4
grado	459	345	483	352	595	808	4
de	486	345	497	352	595	808	4
la	500	345	508	352	595	808	4
AAST:	511	345	538	352	595	808	4
0%	309	358	323	364	595	808	4
para	326	358	346	364	595	808	4
lesiones	349	358	385	364	595	808	4
de	388	358	398	364	595	808	4
Grado	402	358	429	364	595	808	4
I,	432	358	438	364	595	808	4
15%	441	358	461	364	595	808	4
para	464	358	484	364	595	808	4
el	487	358	495	364	595	808	4
Grado	498	358	525	364	595	808	4
II,	529	358	538	364	595	808	4
4.	57	361	65	367	595	808	4
Laceración	68	361	110	367	595	808	4
renal	113	361	133	367	595	808	4
con	136	361	149	367	595	808	4
extravasación	152	361	206	367	595	808	4
urinaria	209	361	241	367	595	808	4
o	243	361	248	367	595	808	4
afecta-	251	361	277	367	595	808	4
76%	309	370	328	377	595	808	4
para	331	370	351	377	595	808	4
el	355	370	362	377	595	808	4
Grado	365	370	392	377	595	808	4
III,	396	370	408	377	595	808	4
78%	411	370	430	377	595	808	4
para	433	370	453	377	595	808	4
el	457	370	464	377	595	808	4
Grado	467	370	494	377	595	808	4
IV	498	370	507	377	595	808	4
y	510	370	515	377	595	808	4
93%	518	370	538	377	595	808	4
ción	68	371	84	377	595	808	4
arterial	87	371	115	377	595	808	4
o	118	371	122	377	595	808	4
venosa	125	371	152	377	595	808	4
con	155	371	169	377	595	808	4
hematoma	172	371	213	377	595	808	4
contenido.	216	371	256	377	595	808	4
para	309	383	329	390	595	808	4
el	332	383	339	390	595	808	4
Grado	343	383	370	390	595	808	4
V.	373	383	382	390	595	808	4
5.	57	387	65	393	595	808	4
Riñón	68	387	91	393	595	808	4
completamente	94	387	153	393	595	808	4
destrozado	156	387	198	393	595	808	4
o	201	387	206	393	595	808	4
afectación	208	387	248	393	595	808	4
impor-	251	387	277	393	595	808	4
Las	323	396	338	402	595	808	4
indicaciones	341	396	394	402	595	808	4
absolutas	397	396	438	402	595	808	4
de	442	396	452	402	595	808	4
exploración	455	396	504	402	595	808	4
quirúr-	507	396	538	402	595	808	4
tante	68	397	88	403	595	808	4
del	91	397	102	403	595	808	4
pedículo	105	397	138	403	595	808	4
con	141	397	155	403	595	808	4
avulsión	157	397	190	403	595	808	4
del	193	397	205	403	595	808	4
hilio	208	397	224	403	595	808	4
que	227	397	242	403	595	808	4
desvascu-	244	397	283	403	595	808	4
lariza	68	407	89	413	595	808	4
el	92	407	98	413	595	808	4
riñón.	101	407	125	413	595	808	4
gica	309	408	326	415	595	808	4
son	328	408	344	415	595	808	4
la	346	408	354	415	595	808	4
presencia	356	408	397	415	595	808	4
de	399	408	409	415	595	808	4
un	411	408	423	415	595	808	4
hematoma	425	408	471	415	595	808	4
expansivo,	473	408	518	415	595	808	4
pul-	520	408	538	415	595	808	4
sátil	309	421	327	428	595	808	4
o	331	421	336	428	595	808	4
no	339	421	350	428	595	808	4
contenido	353	421	395	428	595	808	4
a	399	421	404	428	595	808	4
nivel	407	421	427	428	595	808	4
retroperitoneal	431	421	494	428	595	808	4
o	497	421	502	428	595	808	4
cuando	506	421	538	428	595	808	4
se	309	434	318	440	595	808	4
sospeche	322	434	360	440	595	808	4
la	364	434	372	440	595	808	4
avulsión	375	434	411	440	595	808	4
del	414	434	427	440	595	808	4
hilio	430	434	449	440	595	808	4
renal.	452	434	477	440	595	808	4
La	480	434	491	440	595	808	4
indicación	494	434	538	440	595	808	4
Tabla	58	441	80	447	595	808	4
2.	83	441	91	447	595	808	4
Clasificación	94	441	144	447	595	808	4
de	146	441	156	447	595	808	4
los	158	441	169	447	595	808	4
traumatismos	172	441	227	447	595	808	4
renales	230	441	258	447	595	808	4
por	261	441	274	447	595	808	4
absoluta	309	447	346	453	595	808	4
se	348	447	358	453	595	808	4
define	360	447	386	453	595	808	4
como	389	447	411	453	595	808	4
la	414	447	422	453	595	808	4
pérdida	424	447	457	453	595	808	4
de	460	447	470	453	595	808	4
3	472	447	478	453	595	808	4
concentrados	481	447	538	453	595	808	4
TAC	58	451	74	457	595	808	4
según	77	451	100	457	595	808	4
Federle	103	451	132	457	595	808	4
y	135	451	139	457	595	808	4
col.	142	451	155	457	595	808	4
de	309	459	319	466	595	808	4
hematíes	324	459	363	466	595	808	4
por	368	459	382	466	595	808	4
día.	387	459	403	466	595	808	4
Son	408	459	424	466	595	808	4
indicaciones	429	459	482	466	595	808	4
relativas:	487	459	525	466	595	808	4
el	530	459	538	466	595	808	4
Grado	61	468	85	474	595	808	4
Daño	92	468	113	474	595	808	4
Renal	116	468	139	474	595	808	4
Descripción	153	468	202	474	595	808	4
sangrado	309	472	348	479	595	808	4
persistente,	351	472	401	479	595	808	4
la	404	472	411	479	595	808	4
extravasación	414	472	473	479	595	808	4
urinaria,	476	472	513	479	595	808	4
la	516	472	524	479	595	808	4
no	527	472	538	479	595	808	4
1	61	485	66	491	595	808	4
Menor	102	485	129	491	595	808	4
a.	153	485	160	491	595	808	4
Contusión	163	485	203	491	595	808	4
renal	206	485	226	491	595	808	4
focal	229	485	247	491	595	808	4
o	250	485	255	491	595	808	4
global	257	485	281	491	595	808	4
viabilidad	309	485	350	491	595	808	4
del	352	485	365	491	595	808	4
tejido	367	485	391	491	595	808	4
renal	393	485	415	491	595	808	4
o	417	485	422	491	595	808	4
que	424	485	440	491	595	808	4
no	442	485	453	491	595	808	4
se	455	485	464	491	595	808	4
haya	467	485	487	491	595	808	4
podido	490	485	518	491	595	808	4
una	521	485	538	491	595	808	4
b.	153	495	161	501	595	808	4
Laceración	163	495	205	501	595	808	4
renal	208	495	228	501	595	808	4
superficial	231	495	272	501	595	808	4
estadificación	309	497	367	504	595	808	4
adecuada	370	497	411	504	595	808	4
del	414	497	426	504	595	808	4
traumatismo.	429	497	487	504	595	808	4
que	163	505	177	511	595	808	4
no	180	505	190	511	595	808	4
afecta	193	505	216	511	595	808	4
al	219	505	226	511	595	808	4
sistema	229	505	259	511	595	808	4
En	323	510	336	517	595	808	4
algunas	339	510	374	517	595	808	4
series	377	510	403	517	595	808	4
se	406	510	416	517	595	808	4
evidencia	419	510	460	517	595	808	4
que	464	510	480	517	595	808	4
en	483	510	494	517	595	808	4
los	497	510	510	517	595	808	4
casos	513	510	538	517	595	808	4
colector	163	515	194	521	595	808	4
de	309	523	319	529	595	808	4
TRA,	322	523	343	529	595	808	4
cuando	346	523	378	529	595	808	4
se	381	523	391	529	595	808	4
realiza	393	523	422	529	595	808	4
una	425	523	442	529	595	808	4
exploración	445	523	496	529	595	808	4
quirúrgi-	498	523	538	529	595	808	4
c.	153	525	160	531	595	808	4
Pequeño	163	525	196	531	595	808	4
hematoma	199	525	240	531	595	808	4
perirrenal	243	525	282	531	595	808	4
o	163	535	167	541	595	808	4
subcapsular	170	535	219	541	595	808	4
ca	309	535	319	542	595	808	4
inmediata,	324	535	370	542	595	808	4
se	375	535	385	542	595	808	4
triplica	389	535	420	542	595	808	4
el	425	535	432	542	595	808	4
riesgo	437	535	463	542	595	808	4
de	468	535	478	542	595	808	4
nefrectomía.	483	535	538	542	595	808	4
d.	153	545	161	551	595	808	4
Infarto	163	545	190	551	595	808	4
segmentario	192	545	240	551	595	808	4
isquémico	243	545	282	551	595	808	4
Estimamos	309	548	358	555	595	808	4
que	362	548	378	555	595	808	4
ante	382	548	401	555	595	808	4
lesiones	405	548	440	555	595	808	4
de	444	548	454	555	595	808	4
igual	458	548	480	555	595	808	4
severidad	484	548	526	555	595	808	4
la	530	548	538	555	595	808	4
2	61	561	66	567	595	808	4
Mayor	103	561	128	567	595	808	4
a.	153	561	160	567	595	808	4
Laceración	163	561	205	567	595	808	4
profunda	208	561	244	567	595	808	4
del	247	561	258	567	595	808	4
mera	309	561	331	567	595	808	4
exploración	334	561	385	567	595	808	4
quirúrgica	388	561	434	567	595	808	4
condiciona	437	561	484	567	595	808	4
al	487	561	495	567	595	808	4
cirujano,	498	561	538	567	595	808	4
parénquima	163	571	210	577	595	808	4
renal	213	571	233	577	595	808	4
que	236	571	250	577	595	808	4
afecta	253	571	276	577	595	808	4
que	309	574	325	580	595	808	4
opta	329	574	348	580	595	808	4
por	352	574	367	580	595	808	4
una	371	574	388	580	595	808	4
actitud	392	574	423	580	595	808	4
más	427	574	446	580	595	808	4
agresiva.	449	574	488	580	595	808	4
El	492	574	502	580	595	808	4
manejo	506	574	538	580	595	808	4
al	163	581	170	587	595	808	4
sistema	173	581	203	587	595	808	4
colector	206	581	236	587	595	808	4
con	239	581	253	587	595	808	4
conservador	309	586	362	593	595	808	4
de	366	586	376	593	595	808	4
los	379	586	391	593	595	808	4
TRA	394	586	413	593	595	808	4
permitiría	416	586	459	593	595	808	4
por	463	586	477	593	595	808	4
tanto	480	586	503	593	595	808	4
preser-	506	586	538	593	595	808	4
extravasación	163	591	217	597	595	808	4
contenida	219	591	258	597	595	808	4
de	261	591	270	597	595	808	4
var	309	599	323	606	595	808	4
más	326	599	344	606	595	808	4
unidades	348	599	388	606	595	808	4
renales.	391	599	426	606	595	808	4
orina	163	601	183	607	595	808	4
b.	153	611	161	617	595	808	4
Hematoma	163	611	206	617	595	808	4
En	323	612	336	618	595	808	4
nuestro	339	612	372	618	595	808	4
caso	375	612	395	618	595	808	4
nº	398	612	408	618	595	808	4
1	411	612	416	618	595	808	4
la	419	612	427	618	595	808	4
herida	430	612	458	618	595	808	4
renal	461	612	484	618	595	808	4
se	487	612	496	618	595	808	4
asociaba	499	612	538	618	595	808	4
perirrenal/subcapsular	163	621	255	627	595	808	4
a	309	624	314	631	595	808	4
una	318	624	335	631	595	808	4
herida	338	624	366	631	595	808	4
hepática;	370	624	410	631	595	808	4
sin	413	624	427	631	595	808	4
embargo	430	624	468	631	595	808	4
ni	471	624	480	631	595	808	4
por	483	624	498	631	595	808	4
parte	501	624	524	631	595	808	4
de	527	624	538	631	595	808	4
moderado	163	631	202	637	595	808	4
o	205	631	209	637	595	808	4
extenso	212	631	242	637	595	808	4
Cirugía	309	637	341	644	595	808	4
General	346	637	380	644	595	808	4
ni	385	637	393	644	595	808	4
por	398	637	412	644	595	808	4
parte	417	637	440	644	595	808	4
de	444	637	455	644	595	808	4
Urología	459	637	496	644	595	808	4
se	500	637	510	644	595	808	4
creyó	514	637	538	644	595	808	4
3	61	647	66	653	595	808	4
Catastrófico	90	647	141	653	595	808	4
a.	153	647	160	653	595	808	4
Afectación	163	647	203	653	595	808	4
del	206	647	218	653	595	808	4
pedículo	220	647	253	653	595	808	4
renal	256	647	276	653	595	808	4
conveniente	309	650	361	656	595	808	4
realizar	366	650	399	656	595	808	4
una	403	650	421	656	595	808	4
laparotomía	425	650	478	656	595	808	4
exploradora.	483	650	538	656	595	808	4
importante	163	657	206	663	595	808	4
arterial	209	657	237	663	595	808	4
o	240	657	244	663	595	808	4
venoso	247	657	274	663	595	808	4
Por	309	662	324	669	595	808	4
este	327	662	345	669	595	808	4
motivo	348	662	378	669	595	808	4
opinamos	381	662	424	669	595	808	4
que	427	662	443	669	595	808	4
la	447	662	455	669	595	808	4
generalización	458	662	521	669	595	808	4
del	525	662	538	669	595	808	4
b.	153	667	161	673	595	808	4
Fragmentación	163	667	222	673	595	808	4
manejo	309	675	341	682	595	808	4
conservador	347	675	400	682	595	808	4
de	406	675	417	682	595	808	4
las	423	675	435	682	595	808	4
heridas	441	675	474	682	595	808	4
abiertas	480	675	516	682	595	808	4
que	522	675	538	682	595	808	4
parenquimatosa	163	677	227	683	595	808	4
renal	229	677	250	683	595	808	4
con	252	677	266	683	595	808	4
hemorragia	163	687	208	693	595	808	4
extensa	210	687	240	693	595	808	4
afectan	309	688	341	694	595	808	4
a	344	688	349	694	595	808	4
órganos	352	688	387	694	595	808	4
sólidos	390	688	421	694	595	808	4
abdominales	424	688	480	694	595	808	4
puede	483	688	509	694	595	808	4
supo-	513	688	538	694	595	808	4
c.	153	697	160	703	595	808	4
Disrupción	163	697	206	703	595	808	4
de	209	697	218	703	595	808	4
la	221	697	228	703	595	808	4
pelvis	231	697	253	703	595	808	4
renal	256	697	276	703	595	808	4
o	279	697	283	703	595	808	4
ner	309	701	324	707	595	808	4
un	329	701	341	707	595	808	4
importante	347	701	395	707	595	808	4
decremento	401	701	452	707	595	808	4
en	458	701	469	707	595	808	4
el	474	701	482	707	595	808	4
número	487	701	522	707	595	808	4
de	527	701	538	707	595	808	4
del	163	707	174	713	595	808	4
uréter	177	707	201	713	595	808	4
proximal	204	707	238	713	595	808	4
intervenciones	309	713	373	720	595	808	4
quirúrgicas	376	713	426	720	595	808	4
urgentes.	429	713	470	720	595	808	4
833	521	758	538	764	595	808	4
ACTAS	215	44	236	49	595	808	5
UROLÓGICAS	238	44	280	49	595	808	5
ESPAÑOLAS	282	44	320	49	595	808	5
2009;33(7):830-834	322	44	381	49	595	808	5
Las	72	72	87	79	595	808	5
principales	90	72	139	79	595	808	5
medidas	142	72	179	79	595	808	5
del	182	72	195	79	595	808	5
manejo	198	72	230	79	595	808	5
conservador	233	72	286	79	595	808	5
de	58	85	68	92	595	808	5
las	74	85	87	92	595	808	5
heridas	93	85	126	92	595	808	5
renales	132	85	164	92	595	808	5
abiertas	170	85	205	92	595	808	5
son	211	85	227	92	595	808	5
hidratación,	233	85	286	92	595	808	5
antibioterapia,	58	98	122	105	595	808	5
reposo	128	98	157	105	595	808	5
hospitalario	163	98	215	105	595	808	5
y	221	98	226	105	595	808	5
domiciliario,	232	98	286	105	595	808	5
determinación	58	111	121	118	595	808	5
seriada	125	111	157	118	595	808	5
de	160	111	171	118	595	808	5
hematocrito	174	111	227	118	595	808	5
y	230	111	235	118	595	808	5
la	239	111	247	118	595	808	5
transfu-	250	111	286	118	595	808	5
sión	58	124	76	131	595	808	5
sanguínea	82	124	127	131	595	808	5
si	133	124	141	131	595	808	5
es	146	124	156	131	595	808	5
preciso.	162	124	196	131	595	808	5
El	202	124	211	131	595	808	5
paciente	217	124	254	131	595	808	5
puede	260	124	286	131	595	808	5
deambular	58	137	105	144	595	808	5
en	108	137	119	144	595	808	5
el	121	137	129	144	595	808	5
momento	131	137	172	144	595	808	5
en	175	137	186	144	595	808	5
que	188	137	204	144	595	808	5
ceda	207	137	227	144	595	808	5
la	230	137	238	144	595	808	5
hematuria	241	137	286	144	595	808	5
guardando	58	150	105	157	595	808	5
únicamente	108	150	160	157	595	808	5
reposo	163	150	192	157	595	808	5
relativo	196	150	228	157	595	808	5
y	231	150	236	157	595	808	5
deben	239	150	266	157	595	808	5
rea-	269	150	286	157	595	808	5
lizarse	58	163	86	170	595	808	5
exploraciones	90	163	150	170	595	808	5
con	155	163	170	170	595	808	5
TC	175	163	187	170	595	808	5
a	191	163	197	170	595	808	5
intervalos	201	163	244	170	595	808	5
según	248	163	275	170	595	808	5
el	279	163	286	170	595	808	5
estado	58	176	86	183	595	808	5
del	89	176	102	183	595	808	5
paciente.	106	176	145	183	595	808	5
La	72	189	82	196	595	808	5
embolización	87	189	144	196	595	808	5
supraselectiva	148	189	211	196	595	808	5
del	216	189	229	196	595	808	5
parénquima	233	189	286	196	595	808	5
dañado	58	202	90	209	595	808	5
es	94	202	103	209	595	808	5
una	107	202	124	209	595	808	5
buena	127	202	155	209	595	808	5
opción	158	202	187	209	595	808	5
en	191	202	201	209	595	808	5
aquellos	205	202	241	209	595	808	5
pacientes	245	202	286	209	595	808	5
hemodinámicamente	58	215	149	222	595	808	5
estables	155	215	191	222	595	808	5
con	196	215	212	222	595	808	5
una	218	215	235	222	595	808	5
hematuria	241	215	286	222	595	808	5
que	58	228	74	235	595	808	5
no	78	228	89	235	595	808	5
cede	92	228	112	235	595	808	5
con	116	228	131	235	595	808	5
el	135	228	143	235	595	808	5
reposo	146	228	175	235	595	808	5
y	179	228	184	235	595	808	5
que	188	228	204	235	595	808	5
presentan	208	228	252	235	595	808	5
anemi-	256	228	286	235	595	808	5
zación	58	241	86	248	595	808	5
moderada.	89	241	135	248	595	808	5
Con	138	241	156	248	595	808	5
la	159	241	167	248	595	808	5
embolización	170	241	227	248	595	808	5
supraselecti-	230	241	286	248	595	808	5
va	58	254	68	261	595	808	5
conseguimos	71	254	128	261	595	808	5
detener	131	254	164	261	595	808	5
el	167	254	174	261	595	808	5
sangrado	178	254	218	261	595	808	5
renal	221	254	244	261	595	808	5
en	247	254	258	261	595	808	5
el	261	254	268	261	595	808	5
70-	272	254	286	261	595	808	5
80%	58	267	77	274	595	808	5
de	81	267	91	274	595	808	5
los	95	267	108	274	595	808	5
casos.	112	267	139	274	595	808	5
Esta	143	267	162	274	595	808	5
técnica	166	267	198	274	595	808	5
también	202	267	238	274	595	808	5
se	242	267	251	274	595	808	5
emplea	255	267	286	274	595	808	5
cuando	58	280	90	287	595	808	5
secundariamente	93	280	169	287	595	808	5
al	171	280	179	287	595	808	5
TRA	182	280	200	287	595	808	5
se	202	280	212	287	595	808	5
produce	214	280	250	287	595	808	5
una	253	280	270	287	595	808	5
fís-	272	280	286	287	595	808	5
tula	58	293	75	300	595	808	5
arteriovenosa,	78	293	140	300	595	808	5
como	144	293	167	300	595	808	5
en	170	293	181	300	595	808	5
el	184	293	191	300	595	808	5
caso	194	293	214	300	595	808	5
nº	217	293	227	300	595	808	5
1	230	293	236	300	595	808	5
10	236	292	243	297	595	808	5
.	243	293	246	300	595	808	5
Cuando	72	306	106	313	595	808	5
sospechemos	111	306	169	313	595	808	5
una	173	306	191	313	595	808	5
fístula	195	306	223	313	595	808	5
arteriovenosa	227	306	286	313	595	808	5
podemos	58	319	97	326	595	808	5
confirmarlo	99	319	150	326	595	808	5
con	153	319	168	326	595	808	5
una	171	319	188	326	595	808	5
ecografía	191	319	230	326	595	808	5
doppler,	233	319	268	326	595	808	5
con	271	319	286	326	595	808	5
un	58	332	70	339	595	808	5
escáner	73	332	106	339	595	808	5
o	109	332	114	339	595	808	5
bien	117	332	136	339	595	808	5
con	139	332	154	339	595	808	5
una	157	332	174	339	595	808	5
arteriografía	177	332	231	339	595	808	5
como	234	332	257	339	595	808	5
explo-	260	332	286	339	595	808	5
ración	58	345	85	352	595	808	5
mas	88	345	106	352	595	808	5
precisa	109	345	141	352	595	808	5
y	143	345	148	352	595	808	5
que	151	345	167	352	595	808	5
nos	170	345	185	352	595	808	5
servirá	188	345	218	352	595	808	5
para	221	345	241	352	595	808	5
realizar	243	345	276	352	595	808	5
el	279	345	286	352	595	808	5
tratamiento	58	358	109	365	595	808	5
de	112	358	123	365	595	808	5
la	126	358	134	365	595	808	5
fistula.	137	358	167	365	595	808	5
Por	72	371	86	378	595	808	5
último,	90	371	121	378	595	808	5
no	125	371	136	378	595	808	5
debemos	140	371	178	378	595	808	5
menospreciar	182	371	242	378	595	808	5
la	245	371	253	378	595	808	5
impor-	257	371	286	378	595	808	5
tancia	58	384	85	391	595	808	5
del	88	384	101	391	595	808	5
seguimiento	104	384	158	391	595	808	5
de	161	384	171	391	595	808	5
estos	175	384	197	391	595	808	5
pacientes,	201	384	245	391	595	808	5
ya	248	384	258	391	595	808	5
que	262	384	278	391	595	808	5
a	281	384	286	391	595	808	5
largo	58	397	79	404	595	808	5
plazo	82	397	104	404	595	808	5
pueden	107	397	139	404	595	808	5
desarrollar	142	397	188	404	595	808	5
otro	191	397	208	404	595	808	5
tipo	211	397	227	404	595	808	5
de	230	397	240	404	595	808	5
patologías	243	397	286	404	595	808	5
como	58	410	81	417	595	808	5
la	84	410	92	417	595	808	5
HTA.	94	410	116	417	595	808	5
El	119	410	128	417	595	808	5
seguimiento	131	410	184	417	595	808	5
en	187	410	198	417	595	808	5
las	201	410	213	417	595	808	5
consulta	216	410	254	417	595	808	5
deberá	257	410	286	417	595	808	5
valorar	58	423	88	430	595	808	5
la	91	423	99	430	595	808	5
función	102	423	135	430	595	808	5
y	138	423	143	430	595	808	5
morfología	146	423	192	430	595	808	5
renal	195	423	218	430	595	808	5
con	221	423	236	430	595	808	5
análisis	239	423	273	430	595	808	5
de	276	423	286	430	595	808	5
sangre	58	436	87	443	595	808	5
y	90	436	95	443	595	808	5
pruebas	98	436	134	443	595	808	5
de	137	436	148	443	595	808	5
imagen.	151	436	185	443	595	808	5
CONCLUSIONES	134	462	210	469	595	808	5
La	72	475	82	482	595	808	5
estabilidad	88	475	136	482	595	808	5
hemodinámica	142	475	207	482	595	808	5
es	212	475	222	482	595	808	5
determinante	227	475	286	482	595	808	5
para	58	488	78	495	595	808	5
decidir	81	488	110	495	595	808	5
un	113	488	126	495	595	808	5
manejo	128	488	160	495	595	808	5
conservador	163	488	217	495	595	808	5
en	220	488	230	495	595	808	5
los	233	488	246	495	595	808	5
casos	249	488	273	495	595	808	5
de	276	488	286	495	595	808	5
traumatismo	58	501	116	508	595	808	5
renal	123	501	146	508	595	808	5
abierto.	154	501	188	508	595	808	5
Monitorizaremos	195	501	271	508	595	808	5
la	278	501	286	508	595	808	5
situación	58	514	98	521	595	808	5
clínica	101	514	129	521	595	808	5
y	132	514	137	521	595	808	5
los	139	514	152	521	595	808	5
niveles	154	514	184	521	595	808	5
de	187	514	197	521	595	808	5
hemoglobina.	199	514	258	521	595	808	5
La	261	514	272	521	595	808	5
TC	274	514	286	521	595	808	5
es	58	527	67	534	595	808	5
una	70	527	87	534	595	808	5
herramienta	89	527	144	534	595	808	5
fundamental	146	527	202	534	595	808	5
en	205	527	215	534	595	808	5
la	218	527	226	534	595	808	5
valoración	228	527	274	534	595	808	5
de	276	527	286	534	595	808	5
estos	58	540	80	547	595	808	5
traumatismos.	83	540	148	547	595	808	5
Las	72	553	87	560	595	808	5
medidas	90	553	127	560	595	808	5
de	130	553	140	560	595	808	5
soporte	143	553	176	560	595	808	5
e	179	553	183	560	595	808	5
incluso	187	553	218	560	595	808	5
las	221	553	234	560	595	808	5
técnicas	237	553	273	560	595	808	5
de	276	553	286	560	595	808	5
radiología	58	566	101	573	595	808	5
intervencionista	103	566	174	573	595	808	5
permiten	176	566	216	573	595	808	5
disminuir	219	566	261	573	595	808	5
lapa-	264	566	286	573	595	808	5
rotomías	58	579	96	586	595	808	5
exploratorias	102	579	159	586	595	808	5
y	165	579	169	586	595	808	5
de	175	579	185	586	595	808	5
este	191	579	208	586	595	808	5
modo	214	579	238	586	595	808	5
conservar	243	579	286	586	595	808	5
unidades	58	592	98	599	595	808	5
renales.	101	592	136	599	595	808	5
834	58	758	74	764	595	808	5
Abreviaturas	323	72	382	79	595	808	5
AAST:	323	85	348	91	595	808	5
American	355	85	394	91	595	808	5
Association	400	85	448	91	595	808	5
for	454	85	465	91	595	808	5
the	472	85	485	91	595	808	5
Surgery	491	85	524	91	595	808	5
of	530	85	538	91	595	808	5
Trauma.	309	97	345	103	595	808	5
TC:	348	97	362	103	595	808	5
Tomografía	365	97	411	103	595	808	5
Computarizada	414	97	478	103	595	808	5
REFERENCIAS	389	122	458	129	595	808	5
11.	309	134	320	139	595	808	5
Lynch	322	134	344	139	595	808	5
TH,	346	134	359	139	595	808	5
Martínez-Piñeiro	361	134	418	139	595	808	5
L,	420	134	427	139	595	808	5
Plas	429	134	443	139	595	808	5
E,	446	134	453	139	595	808	5
Serafetinides	456	134	500	139	595	808	5
E,	502	134	510	139	595	808	5
Türkeri	512	134	538	139	595	808	5
L,	322	144	329	149	595	808	5
Santucci	331	144	361	149	595	808	5
RA	363	144	373	149	595	808	5
et	375	144	382	149	595	808	5
al.	384	144	392	149	595	808	5
EAU	394	144	410	149	595	808	5
guidelines	412	144	447	149	595	808	5
on	449	144	457	149	595	808	5
urological	459	144	493	149	595	808	5
trauma.	495	144	523	149	595	808	5
Eur	525	144	538	149	595	808	5
Urol	322	154	337	159	595	808	5
.2005;47(1):1-15.	340	154	399	159	595	808	5
12.	309	164	320	169	595	808	5
Santucci	322	164	353	169	595	808	5
R.	355	164	363	169	595	808	5
A.,	365	164	375	169	595	808	5
Wessells	377	164	406	169	595	808	5
H,	409	164	417	169	595	808	5
Bartsch	419	164	446	169	595	808	5
G,	449	164	457	169	595	808	5
Descotes	460	164	490	169	595	808	5
J,	493	164	499	169	595	808	5
Heyns	502	164	523	169	595	808	5
CF,	526	164	538	169	595	808	5
Mc	322	174	333	179	595	808	5
Aninch	336	174	361	179	595	808	5
JW,	365	174	378	179	595	808	5
et	382	174	388	179	595	808	5
al.	392	174	400	179	595	808	5
Evaluation	404	174	441	179	595	808	5
and	445	174	458	179	595	808	5
management	462	174	506	179	595	808	5
of	510	174	516	179	595	808	5
renal	520	174	538	179	595	808	5
injuries:	322	184	351	189	595	808	5
consensus	353	184	389	189	595	808	5
statement	391	184	426	189	595	808	5
of	428	184	434	189	595	808	5
the	436	184	447	189	595	808	5
renal	449	184	467	189	595	808	5
trauma	469	184	494	189	595	808	5
subcommit-	497	184	538	189	595	808	5
tee.	322	194	335	199	595	808	5
B	337	194	342	199	595	808	5
J	345	194	349	199	595	808	5
Urol	351	194	366	199	595	808	5
Int.	368	194	380	199	595	808	5
2004;93(7)	383	194	420	199	595	808	5
937-954.	422	194	453	199	595	808	5
13.	309	204	320	209	595	808	5
Cabrera	322	204	350	209	595	808	5
Castillo	352	204	378	209	595	808	5
PM,	380	204	393	209	595	808	5
Martínez	395	204	425	209	595	808	5
Piñeiro	427	204	451	209	595	808	5
L,	453	204	459	209	595	808	5
Álvarez	461	204	486	209	595	808	5
Maestro	488	204	516	209	595	808	5
M,	518	204	526	209	595	808	5
De	528	204	538	209	595	808	5
la	322	214	329	219	595	808	5
Peña	332	214	349	219	595	808	5
JJ.	353	214	363	219	595	808	5
Evaluation	367	214	404	219	595	808	5
and	408	214	421	219	595	808	5
treatment	425	214	458	219	595	808	5
of	462	214	468	219	595	808	5
kidney	472	214	495	219	595	808	5
penetrating	498	214	538	219	595	808	5
wounds.	322	224	351	229	595	808	5
Ann	354	224	368	229	595	808	5
Urol	370	224	385	229	595	808	5
(Paris).	387	224	411	229	595	808	5
2006;40(5):297-308.	414	224	484	229	595	808	5
14.	309	234	320	239	595	808	5
Bernath	322	234	351	239	595	808	5
AS,	355	234	367	239	595	808	5
Schutte	371	234	398	239	595	808	5
H,	403	234	410	239	595	808	5
Fernandez	415	234	451	239	595	808	5
R,	456	234	463	239	595	808	5
Addonizio	468	234	501	239	595	808	5
JC.	506	234	517	239	595	808	5
Stab	522	234	538	239	595	808	5
wounds	322	244	349	249	595	808	5
of	351	244	357	249	595	808	5
the	360	244	370	249	595	808	5
kidney:	373	244	398	249	595	808	5
conservative	400	244	442	249	595	808	5
management	444	244	488	249	595	808	5
in	490	244	497	249	595	808	5
flank	499	244	516	249	595	808	5
pene-	519	244	538	249	595	808	5
tration.	322	254	348	259	595	808	5
J	350	254	354	259	595	808	5
Urol.	357	254	374	259	595	808	5
1983;129(3):468-470.	376	254	451	259	595	808	5
15.	309	264	320	269	595	808	5
Kawashima	322	264	362	269	595	808	5
A,	366	264	373	269	595	808	5
Sandler	378	264	404	269	595	808	5
CM,	408	264	422	269	595	808	5
Corl	427	264	441	269	595	808	5
FM,	445	264	458	269	595	808	5
West	463	264	479	269	595	808	5
OC,	483	264	496	269	595	808	5
Tamm	500	264	522	269	595	808	5
EP,	526	264	538	269	595	808	5
Fishman	322	274	353	279	595	808	5
EK,	355	274	368	279	595	808	5
et	370	274	377	279	595	808	5
al.	379	274	388	279	595	808	5
Imaging	390	274	418	279	595	808	5
of	420	274	427	279	595	808	5
renal	429	274	447	279	595	808	5
trauma:	450	274	477	279	595	808	5
a	480	274	484	279	595	808	5
comprehensive	486	274	538	279	595	808	5
review.	322	284	346	289	595	808	5
Radiographics.	349	284	400	289	595	808	5
2001;21(3):557-574.	402	284	472	289	595	808	5
16.	309	294	320	299	595	808	5
Alsikafi	322	294	348	299	595	808	5
NF,	351	294	362	299	595	808	5
Rosenstein	365	294	402	299	595	808	5
DI.	405	294	415	299	595	808	5
Staging,	418	294	446	299	595	808	5
evaluation	449	294	484	299	595	808	5
and	487	294	500	299	595	808	5
nonopera-	503	294	538	299	595	808	5
tive	322	304	335	309	595	808	5
management	338	304	382	309	595	808	5
of	386	304	392	309	595	808	5
renal	396	304	414	309	595	808	5
injuries.	417	304	446	309	595	808	5
Urol	449	304	464	309	595	808	5
Clin	468	304	482	309	595	808	5
N	485	304	491	309	595	808	5
Am	494	304	506	309	595	808	5
2006;33	509	304	538	309	595	808	5
(1):13-19.	322	314	356	319	595	808	5
17.	309	324	320	329	595	808	5
Kuan	322	324	341	329	595	808	5
JK,	346	324	357	329	595	808	5
Wright	362	324	384	329	595	808	5
JL,	389	324	400	329	595	808	5
Nathens	404	324	433	329	595	808	5
AB,	438	324	450	329	595	808	5
Rivara	454	324	476	329	595	808	5
FP,	481	324	492	329	595	808	5
Wessells	496	324	525	329	595	808	5
H.	530	324	538	329	595	808	5
American	322	334	355	339	595	808	5
Association	359	334	398	339	595	808	5
for	402	334	411	339	595	808	5
the	416	334	426	339	595	808	5
Surgery	431	334	457	339	595	808	5
of	461	334	468	339	595	808	5
Trauma.	472	334	501	339	595	808	5
American	505	334	538	339	595	808	5
association	322	344	361	349	595	808	5
for	363	344	372	349	595	808	5
the	374	344	385	349	595	808	5
surgery	387	344	413	349	595	808	5
of	415	344	421	349	595	808	5
trauma	423	344	448	349	595	808	5
organ	450	344	469	349	595	808	5
injury	471	344	492	349	595	808	5
scale	494	344	511	349	595	808	5
for	513	344	522	349	595	808	5
kid-	524	344	538	349	595	808	5
ney	322	354	335	359	595	808	5
injury	340	354	361	359	595	808	5
predicts	367	354	394	359	595	808	5
nephrectomy,	400	354	447	359	595	808	5
dialysis,	453	354	481	359	595	808	5
and	487	354	500	359	595	808	5
death	506	354	525	359	595	808	5
in	531	354	538	359	595	808	5
patients	322	364	350	369	595	808	5
with	354	364	369	369	595	808	5
blunt	373	364	391	369	595	808	5
injury	395	364	416	369	595	808	5
and	420	364	433	369	595	808	5
nephrectomy	437	364	481	369	595	808	5
for	485	364	494	369	595	808	5
penetrating	498	364	538	369	595	808	5
injuries.	322	374	351	379	595	808	5
J	353	374	357	379	595	808	5
Trauma.	360	374	389	379	595	808	5
2006;60(2):351-356.	392	374	462	379	595	808	5
18.	309	384	320	389	595	808	5
Federle	322	384	347	389	595	808	5
MP,	350	384	363	389	595	808	5
Brown	366	384	388	389	595	808	5
TR,	391	384	402	389	595	808	5
McAninch	405	384	440	389	595	808	5
JW.	442	384	455	389	595	808	5
Penetrating	458	384	497	389	595	808	5
renal	500	384	517	389	595	808	5
trau-	520	384	538	389	595	808	5
ma:	322	394	335	399	595	808	5
CT	338	394	347	399	595	808	5
evaluation.	349	394	387	399	595	808	5
J	390	394	394	399	595	808	5
Comput	396	394	424	399	595	808	5
Assist	426	394	446	399	595	808	5
Tomogr.	449	394	476	399	595	808	5
1987;11(6):1026-	478	394	538	399	595	808	5
1030.	322	404	342	409	595	808	5
19.	309	414	320	419	595	808	5
Wright	322	414	345	419	595	808	5
JL,	347	414	358	419	595	808	5
Nathens	360	414	389	419	595	808	5
AB,	391	414	403	419	595	808	5
Rivara	405	414	427	419	595	808	5
FP,	429	414	440	419	595	808	5
Wessels	442	414	468	419	595	808	5
H.	471	414	478	419	595	808	5
Renal	481	414	500	419	595	808	5
and	502	414	515	419	595	808	5
extra-	517	414	538	419	595	808	5
renal	322	424	340	429	595	808	5
predictors	342	424	377	429	595	808	5
of	379	424	385	429	595	808	5
nephrectomy	387	424	432	429	595	808	5
from	434	424	450	429	595	808	5
the	452	424	463	429	595	808	5
national	465	424	493	429	595	808	5
trauma	495	424	520	429	595	808	5
data	522	424	538	429	595	808	5
bank.	322	434	342	439	595	808	5
J	345	434	349	439	595	808	5
Urol.	351	434	368	439	595	808	5
2006;175(3	371	434	410	439	595	808	5
Pt	412	434	419	439	595	808	5
1):970-975.	421	434	461	439	595	808	5
10.	309	444	320	449	595	808	5
de	322	444	330	449	595	808	5
Pablo	333	444	351	449	595	808	5
Cárdenas	354	444	386	449	595	808	5
A,	389	444	396	449	595	808	5
Pinós	398	444	416	449	595	808	5
Paul	419	444	434	449	595	808	5
MA,	436	444	450	449	595	808	5
Jiménez	452	444	480	449	595	808	5
Aristu	482	444	503	449	595	808	5
JI,	506	444	514	449	595	808	5
Iriarte	517	444	538	449	595	808	5
Aristu	322	454	343	459	595	808	5
J,	346	454	352	459	595	808	5
Garrón	354	454	379	459	595	808	5
Aoiz	381	454	395	459	595	808	5
L,	397	454	404	459	595	808	5
Millán	406	454	427	459	595	808	5
Serrano	429	454	456	459	595	808	5
JA.	458	454	470	459	595	808	5
Traumatismo	472	454	518	459	595	808	5
renal	520	454	538	459	595	808	5
severo	322	464	344	469	595	808	5
con	347	464	359	469	595	808	5
tratamiento	362	464	402	469	595	808	5
conservador.	405	464	449	469	595	808	5
Actas	452	464	470	469	595	808	5
Urol	473	464	488	469	595	808	5
Esp.	491	464	506	469	595	808	5
2005;29	509	464	538	469	595	808	5
4):436.	322	474	346	479	595	808	5
Correspondencia	309	522	367	527	595	808	5
autor:	369	522	390	527	595	808	5
Dr.	392	522	403	527	595	808	5
Juan	405	522	423	527	595	808	5
P.	425	522	432	527	595	808	5
Caballero	434	522	467	527	595	808	5
Romeu	469	522	493	527	595	808	5
Servicio	309	531	336	536	595	808	5
de	338	531	346	536	595	808	5
Urología	349	531	377	536	595	808	5
Hospital	309	540	337	545	595	808	5
General	340	540	367	545	595	808	5
Universitario	369	540	413	545	595	808	5
de	416	540	424	545	595	808	5
Alicante	426	540	454	545	595	808	5
c/	309	549	317	554	595	808	5
Pintor	319	549	340	554	595	808	5
Baeza	342	549	363	554	595	808	5
nº	365	549	373	554	595	808	5
12	375	549	384	554	595	808	5
-	386	549	389	554	595	808	5
03010	392	549	413	554	595	808	5
Alicante	416	549	443	554	595	808	5
Tel.:	309	558	324	563	595	808	5
965.93.83.10	326	558	372	563	595	808	5
E-mail	309	567	332	572	595	808	5
autor:	334	567	355	572	595	808	5
juanpablocaballero@gmail.com	357	567	463	572	595	808	5
Información	309	576	350	581	595	808	5
artículo:	353	576	381	581	595	808	5
Nota	384	576	400	581	595	808	5
clínica	402	576	424	581	595	808	5
Trabajo	309	585	335	590	595	808	5
recibido:	338	585	367	590	595	808	5
noviembre	369	585	405	590	595	808	5
2007	408	585	425	590	595	808	5
Trabajo	309	594	335	599	595	808	5
aceptado:	338	594	370	599	595	808	5
enero	373	594	392	599	595	808	5
2008	394	594	412	599	595	808	5
