C	46	32	53	41	595	842	1
I	53	32	57	41	595	842	1
R	58	32	65	41	595	842	1
U	65	32	73	41	595	842	1
G	73	32	81	41	595	842	1
Í	81	32	85	41	595	842	1
A	85	32	92	41	595	842	1
P	96	32	102	41	595	842	1
L	103	32	108	41	595	842	1
Á	109	32	116	41	595	842	1
S	116	32	123	41	595	842	1
T	123	32	130	41	595	842	1
I	130	32	134	41	595	842	1
C	134	32	142	41	595	842	1
A	142	32	149	41	595	842	1
I	152	32	156	41	595	842	1
B	157	32	164	41	595	842	1
E	164	32	170	41	595	842	1
R	170	32	178	41	595	842	1
O	178	32	186	41	595	842	1
-	186	32	190	41	595	842	1
L	190	32	196	41	595	842	1
A	196	32	203	41	595	842	1
T	203	32	209	41	595	842	1
I	209	32	213	41	595	842	1
N	213	32	221	41	595	842	1
O	221	32	229	41	595	842	1
A	229	32	236	41	595	842	1
M	236	32	246	41	595	842	1
E	246	32	252	41	595	842	1
R	252	32	260	41	595	842	1
I	260	32	264	41	595	842	1
C	264	32	272	41	595	842	1
A	272	32	279	41	595	842	1
N	280	32	287	41	595	842	1
A	287	32	294	41	595	842	1
Cir.plást.	44	58	72	65	595	842	1
iberolatinoam.	74	58	122	65	595	842	1
-	124	58	126	65	595	842	1
Vol.	127	58	139	65	595	842	1
35	141	58	149	65	595	842	1
-	151	58	153	65	595	842	1
Nº	155	58	162	65	595	842	1
2	163	58	167	65	595	842	1
Abril	44	68	59	74	595	842	1
-	61	68	63	74	595	842	1
Mayo	64	68	82	74	595	842	1
-	83	68	86	74	595	842	1
Junio	87	68	105	74	595	842	1
2009	106	68	123	74	595	842	1
/	125	68	128	74	595	842	1
Pag.	129	68	143	74	595	842	1
135-140	145	68	170	74	595	842	1
Reconstrucción	54	99	234	117	595	842	1
de	239	99	267	117	595	842	1
las	273	99	307	117	595	842	1
secuelas	312	99	416	117	595	842	1
de	421	99	449	117	595	842	1
la	66	125	87	143	595	842	1
pared	93	125	159	143	595	842	1
abdominal	164	125	285	143	595	842	1
en	291	125	319	143	595	842	1
pacientes	324	125	438	143	595	842	1
con	126	152	169	169	595	842	1
extrofia	174	152	261	169	595	842	1
de	267	152	295	169	595	842	1
cloaca	300	152	377	169	595	842	1
Reconstruction	74	178	193	190	595	842	1
of	197	178	212	190	595	842	1
abdominal	215	178	298	190	595	842	1
wall	301	178	334	190	595	842	1
sequelae	337	178	409	190	595	842	1
in	413	178	428	190	595	842	1
patients	134	196	198	208	595	842	1
with	202	196	235	208	595	842	1
cloacal	239	196	296	208	595	842	1
extrophy	300	196	367	208	595	842	1
Iwanyk,	489	229	516	238	595	842	1
P.	518	229	524	238	595	842	1
Iwanyk,	44	232	78	242	595	842	1
P.	80	232	88	242	595	842	1
*,	91	232	97	242	595	842	1
Iacouzzi,	100	232	140	242	595	842	1
S.**,	143	232	161	242	595	842	1
Traine,	164	232	194	242	595	842	1
E.**,	197	232	216	242	595	842	1
Schrimer,	219	232	261	242	595	842	1
C.***	264	232	285	242	595	842	1
Resumen	228	307	292	320	595	842	1
Abstract	496	307	554	320	595	842	1
Palabras	49	654	84	662	595	842	1
clave	86	654	107	662	595	842	1
Extrofia	120	654	153	663	595	842	1
cloacal,	156	654	187	663	595	842	1
Expansión	189	654	231	663	595	842	1
tisular,	234	654	261	663	595	842	1
Pared	120	667	143	677	595	842	1
abdominal,	146	667	190	677	595	842	1
Malformación	193	667	250	677	595	842	1
congé-	253	667	280	677	595	842	1
nita	120	681	135	690	595	842	1
Código	49	695	77	703	595	842	1
numérico	79	695	116	703	595	842	1
53-533	120	695	149	705	595	842	1
*	44	745	46	753	595	842	1
**	44	756	49	764	595	842	1
***	44	766	51	775	595	842	1
Key	312	654	326	662	595	842	1
words	328	654	352	662	595	842	1
Numeral	312	695	345	703	595	842	1
Code	346	695	366	703	595	842	1
Jefe	69	745	83	753	595	842	1
de	85	745	93	753	595	842	1
Cirugía	95	745	118	753	595	842	1
Plástica	120	745	145	753	595	842	1
Pediátrica.	148	745	182	753	595	842	1
Cirujanos	69	756	99	764	595	842	1
Plásticos	102	756	131	764	595	842	1
Pediátricos.	133	756	171	764	595	842	1
Becaria	69	766	93	775	595	842	1
de	96	766	104	775	595	842	1
perfeccionamiento	106	766	166	775	595	842	1
en	168	766	176	775	595	842	1
Cirugía	178	766	201	775	595	842	1
Plástica.	203	766	230	775	595	842	1
Servicio	44	789	69	798	595	842	1
de	71	789	80	798	595	842	1
Cirugía	82	789	105	798	595	842	1
Plástica	107	789	132	798	595	842	1
Pediátrica.	134	789	169	798	595	842	1
Hospital	171	789	197	798	595	842	1
Italiano	199	789	223	798	595	842	1
de	225	789	233	798	595	842	1
Buenos	235	789	260	798	595	842	1
Aires.	262	789	280	798	595	842	1
Buenos	282	789	307	798	595	842	1
Aires,	309	789	327	798	595	842	1
Argentina.	329	789	362	798	595	842	1
Cloacal	382	654	412	663	595	842	1
extrophy,	415	654	451	663	595	842	1
Tissue	454	654	479	663	595	842	1
expander,	482	654	520	663	595	842	1
Abdominal	382	667	427	677	595	842	1
wall,	429	667	448	677	595	842	1
Congenital	451	667	494	677	595	842	1
malforma-	497	667	538	677	595	842	1
tion	382	681	398	690	595	842	1
53-533	382	695	411	705	595	842	1
Iwanyk,	49	32	77	40	595	842	2
P.,	80	32	88	40	595	842	2
Iacouzzi,	90	32	122	40	595	842	2
S.,	124	32	133	40	595	842	2
Traine,	135	32	160	40	595	842	2
E.,	162	32	172	40	595	842	2
Schrimer,	174	32	208	40	595	842	2
C.	210	32	218	40	595	842	2
Introducción	202	72	291	85	595	842	2
La	55	101	67	112	595	842	2
extrofia	70	101	106	112	595	842	2
de	108	101	119	112	595	842	2
cloaca	122	101	151	112	595	842	2
es	154	101	164	112	595	842	2
una	167	101	183	112	595	842	2
rara	186	101	204	112	595	842	2
malformación	207	101	271	112	595	842	2
que	274	101	291	112	595	842	2
se	44	115	53	125	595	842	2
produce	56	115	93	125	595	842	2
entre	96	115	119	125	595	842	2
1/200.000	122	115	168	125	595	842	2
a	171	115	176	125	595	842	2
1/400.000	179	115	225	125	595	842	2
nacidos	228	115	263	125	595	842	2
vivos	266	115	291	125	595	842	2
y	44	128	49	139	595	842	2
compromete	53	128	110	139	595	842	2
la	113	128	122	139	595	842	2
pared	125	128	150	139	595	842	2
abdominal	154	128	202	139	595	842	2
y	205	128	211	139	595	842	2
los	214	128	228	139	595	842	2
tractos	231	128	262	139	595	842	2
intes-	265	128	291	139	595	842	2
tinal	44	142	64	152	595	842	2
y	67	142	73	152	595	842	2
urinario.	76	142	115	152	595	842	2
Durante	55	155	92	166	595	842	2
la	94	155	103	166	595	842	2
embriogénesis,	105	155	175	166	595	842	2
la	177	155	185	166	595	842	2
membrana	188	155	236	166	595	842	2
cloacal	239	155	271	166	595	842	2
que	274	155	291	166	595	842	2
ocupa	44	169	71	179	595	842	2
toda	76	169	96	179	595	842	2
la	102	169	110	179	595	842	2
porción	115	169	150	179	595	842	2
ventral	156	169	188	179	595	842	2
del	193	169	207	179	595	842	2
feto	212	169	230	179	595	842	2
(Fig.	236	169	258	179	595	842	2
1),	263	169	276	179	595	842	2
se	281	169	291	179	595	842	2
retrae	44	182	70	193	595	842	2
a	72	182	77	193	595	842	2
expensas	80	182	122	193	595	842	2
del	124	182	138	193	595	842	2
crecimiento	141	182	195	193	595	842	2
y	198	182	203	193	595	842	2
la	206	182	214	193	595	842	2
unión	217	182	243	193	595	842	2
medial	246	182	277	193	595	842	2
de	280	182	291	193	595	842	2
los	44	195	57	206	595	842	2
procesos	60	195	100	206	595	842	2
mesodérmicos	102	195	169	206	595	842	2
laterales	171	195	210	206	595	842	2
(Fig.	212	195	234	206	595	842	2
1A)	237	195	255	206	595	842	2
que,	258	195	277	206	595	842	2
en	280	195	291	206	595	842	2
una	44	209	60	219	595	842	2
etapa	64	209	89	219	595	842	2
más	93	209	112	219	595	842	2
avanzada,	116	209	162	219	595	842	2
mediante	166	209	208	219	595	842	2
la	212	209	221	219	595	842	2
formación	225	209	272	219	595	842	2
del	277	209	291	219	595	842	2
tubérculo	44	222	87	233	595	842	2
genital	93	222	124	233	595	842	2
y	130	222	136	233	595	842	2
su	141	222	152	233	595	842	2
migración	157	222	204	233	595	842	2
caudal	210	222	240	233	595	842	2
(Fig.	246	222	268	233	595	842	2
1B)	273	222	291	233	595	842	2
desarrollan	44	236	95	246	595	842	2
la	99	236	107	246	595	842	2
pared	111	236	136	246	595	842	2
abdominal	140	236	189	246	595	842	2
anterior.	193	236	231	246	595	842	2
Simultánea-	235	236	291	246	595	842	2
mente	44	249	72	260	595	842	2
se	77	249	86	260	595	842	2
produce	91	249	128	260	595	842	2
la	133	249	141	260	595	842	2
división	146	249	183	260	595	842	2
normal	188	249	221	260	595	842	2
de	226	249	237	260	595	842	2
los	242	249	255	260	595	842	2
tractos	260	249	291	260	595	842	2
genito	44	263	72	273	595	842	2
–	76	263	82	273	595	842	2
urinario	86	263	123	273	595	842	2
e	127	263	132	273	595	842	2
intestinal	136	263	178	273	595	842	2
mediante	183	263	225	273	595	842	2
la	229	263	237	273	595	842	2
progresión	241	263	291	273	595	842	2
caudal	44	276	74	287	595	842	2
del	77	276	91	287	595	842	2
tabique	94	276	128	287	595	842	2
urorectal	131	276	172	287	595	842	2
(Fig.	175	276	197	287	595	842	2
1C).	200	276	220	287	595	842	2
El	55	290	65	300	595	842	2
fallo	69	290	90	300	595	842	2
en	94	290	105	300	595	842	2
la	109	290	117	300	595	842	2
formación	121	290	169	300	595	842	2
de	173	290	183	300	595	842	2
estos	187	290	210	300	595	842	2
procesos	215	290	255	300	595	842	2
(Fig.	259	290	281	300	595	842	2
1	285	290	291	300	595	842	2
A´-B´-C´),	44	303	93	314	595	842	2
deriva	96	303	125	314	595	842	2
en	128	303	139	314	595	842	2
una	142	303	158	314	595	842	2
malformación	161	303	226	314	595	842	2
compleja	229	303	271	314	595	842	2
con	274	303	291	314	595	842	2
exposición	44	317	93	327	595	842	2
de	97	317	108	327	595	842	2
diversos	112	317	150	327	595	842	2
órganos	154	317	190	327	595	842	2
en	194	317	205	327	595	842	2
desarrollo,	209	317	257	327	595	842	2
altera-	261	317	291	327	595	842	2
ciones	44	330	73	341	595	842	2
en	77	330	87	341	595	842	2
la	91	330	99	341	595	842	2
pared	103	330	129	341	595	842	2
abdominal	132	330	181	341	595	842	2
y	185	330	190	341	595	842	2
falta	194	330	214	341	595	842	2
de	218	330	229	341	595	842	2
unión	233	330	259	341	595	842	2
de	263	330	273	341	595	842	2
los	277	330	291	341	595	842	2
huesos	44	343	75	354	595	842	2
púbicos	78	343	114	354	595	842	2
(diástasis	117	343	160	354	595	842	2
de	163	343	174	354	595	842	2
la	177	343	185	354	595	842	2
sínfisis	188	343	221	354	595	842	2
pubiana)	224	343	264	354	595	842	2
(1).	267	343	284	354	595	842	2
El	55	357	65	367	595	842	2
complejo	72	357	115	367	595	842	2
tratamiento	122	357	175	367	595	842	2
reconstructivo	182	357	248	367	595	842	2
de	255	357	266	367	595	842	2
esta	273	357	291	367	595	842	2
patología	44	370	86	381	595	842	2
consta	90	370	119	381	595	842	2
de	122	370	133	381	595	842	2
varias	136	370	164	381	595	842	2
etapas	167	370	196	381	595	842	2
y	199	370	205	381	595	842	2
se	208	370	218	381	595	842	2
lleva	221	370	243	381	595	842	2
a	246	370	252	381	595	842	2
cabo	255	370	276	381	595	842	2
en	280	370	291	381	595	842	2
diferentes	44	384	89	394	595	842	2
períodos	92	384	132	394	595	842	2
del	135	384	149	394	595	842	2
crecimiento:	152	384	209	394	595	842	2
En	55	397	68	408	595	842	2
el	70	397	79	408	595	842	2
período	81	397	116	408	595	842	2
neonatal	119	397	158	408	595	842	2
se	161	397	170	408	595	842	2
realiza	173	397	204	408	595	842	2
la	206	397	215	408	595	842	2
cobertura	217	397	261	408	595	842	2
de	264	397	274	408	595	842	2
los	277	397	291	408	595	842	2
órganos	44	411	80	421	595	842	2
expuestos	83	411	128	421	595	842	2
y	132	411	137	421	595	842	2
se	141	411	150	421	595	842	2
procede	154	411	190	421	595	842	2
a	193	411	198	421	595	842	2
exteriorizar	202	411	255	421	595	842	2
el	258	411	266	421	595	842	2
trac-	269	411	291	421	595	842	2
to	44	424	52	435	595	842	2
gastrointestinal	56	424	126	435	595	842	2
mediante	129	424	171	435	595	842	2
una	174	424	191	435	595	842	2
colostomía	194	424	244	435	595	842	2
o	247	424	253	435	595	842	2
ileosto-	256	424	291	435	595	842	2
mía	44	438	61	448	595	842	2
transitorias.	65	438	119	448	595	842	2
Para	124	438	144	448	595	842	2
facilitar	149	438	185	448	595	842	2
el	190	438	198	448	595	842	2
libre	203	438	224	448	595	842	2
drenaje	228	438	262	448	595	842	2
de	267	438	278	448	595	842	2
la	282	438	291	448	595	842	2
orina	44	451	67	462	595	842	2
se	71	451	81	462	595	842	2
realiza,	85	451	119	462	595	842	2
de	123	451	134	462	595	842	2
ser	138	451	151	462	595	842	2
necesario,	155	451	202	462	595	842	2
un	206	451	217	462	595	842	2
ureterostoma	221	451	281	462	595	842	2
a	285	451	291	462	595	842	2
fin	44	464	56	475	595	842	2
de	63	464	73	475	595	842	2
evitar	80	464	106	475	595	842	2
infecciones	112	464	165	475	595	842	2
urinarias	171	464	211	475	595	842	2
recurrentes.	218	464	271	475	595	842	2
En	278	464	291	475	595	842	2
pacientes	44	478	86	488	595	842	2
varones	90	478	126	488	595	842	2
se	130	478	140	488	595	842	2
puede	144	478	172	488	595	842	2
realizar	176	478	210	488	595	842	2
gonadectomía	214	478	279	488	595	842	2
si	283	478	291	488	595	842	2
la	44	491	52	502	595	842	2
escasez	56	491	90	502	595	842	2
de	94	491	105	502	595	842	2
tejido	109	491	135	502	595	842	2
no	139	491	150	502	595	842	2
va	154	491	165	502	595	842	2
a	169	491	174	502	595	842	2
permitir,	177	491	217	502	595	842	2
en	221	491	232	502	595	842	2
el	235	491	244	502	595	842	2
futuro,	248	491	278	502	595	842	2
la	282	491	291	502	595	842	2
reconstrucción	44	505	111	515	595	842	2
de	115	505	125	515	595	842	2
un	129	505	140	515	595	842	2
pene,	143	505	168	515	595	842	2
para	171	505	191	515	595	842	2
favorecer	194	505	238	515	595	842	2
así	241	505	254	515	595	842	2
que	257	505	274	515	595	842	2
los	277	505	291	515	595	842	2
pacientes	44	518	86	529	595	842	2
se	89	518	99	529	595	842	2
desarrollen	102	518	153	529	595	842	2
como	156	518	182	529	595	842	2
niñas	185	518	209	529	595	842	2
(2).	213	518	229	529	595	842	2
Durante	55	532	92	542	595	842	2
los	97	532	110	542	595	842	2
primeros	115	532	156	542	595	842	2
años	161	532	182	542	595	842	2
de	186	532	197	542	595	842	2
vida	202	532	222	542	595	842	2
se	227	532	236	542	595	842	2
restaura	241	532	277	542	595	842	2
el	282	532	291	542	595	842	2
tracto	44	545	70	556	595	842	2
gastrointestinal	74	545	144	556	595	842	2
mediante	148	545	190	556	595	842	2
el	194	545	202	556	595	842	2
cierre	206	545	232	556	595	842	2
de	236	545	247	556	595	842	2
la	250	545	259	556	595	842	2
colos-	263	545	291	556	595	842	2
tomía	44	559	70	569	595	842	2
y	73	559	79	569	595	842	2
el	83	559	91	569	595	842	2
deslizamiento	95	559	158	569	595	842	2
-	162	559	166	569	595	842	2
tracción	170	559	207	569	595	842	2
del	210	559	224	569	595	842	2
recto	228	559	251	569	595	842	2
a	254	559	260	569	595	842	2
través	263	559	291	569	595	842	2
del	44	572	58	583	595	842	2
periné.	65	572	97	583	595	842	2
La	104	572	116	583	595	842	2
reconstrucción	123	572	192	583	595	842	2
del	199	572	213	583	595	842	2
tracto	220	572	247	583	595	842	2
urinario	254	572	291	583	595	842	2
comienza	44	586	88	596	595	842	2
mediante	92	586	134	596	595	842	2
la	138	586	146	596	595	842	2
creación	150	586	189	596	595	842	2
de	193	586	204	596	595	842	2
un	208	586	219	596	595	842	2
reservorio	223	586	270	596	595	842	2
uri-	274	586	291	596	595	842	2
nario	44	599	67	610	595	842	2
continente	72	599	120	610	595	842	2
con	125	599	142	610	595	842	2
tejido	147	599	173	610	595	842	2
intestinal	178	599	220	610	595	842	2
(2,3).	225	599	250	610	595	842	2
En	255	599	268	610	595	842	2
esta	273	599	291	610	595	842	2
misma	44	612	74	623	595	842	2
etapa,	77	612	104	623	595	842	2
se	107	612	117	623	595	842	2
evalúa	120	612	150	623	595	842	2
el	153	612	161	623	595	842	2
grado	164	612	190	623	595	842	2
de	193	612	204	623	595	842	2
la	207	612	215	623	595	842	2
diástasis	218	612	257	623	595	842	2
púbica	260	612	291	623	595	842	2
y,	44	626	51	636	595	842	2
de	56	626	67	636	595	842	2
ser	72	626	85	636	595	842	2
necesario,	90	626	136	636	595	842	2
se	140	626	150	636	595	842	2
reconstruye	155	626	208	636	595	842	2
el	213	626	221	636	595	842	2
anillo	226	626	252	636	595	842	2
pélvico	257	626	291	636	595	842	2
mediante	44	639	86	650	595	842	2
osteotomías	91	639	146	650	595	842	2
segmentarías,	150	639	213	650	595	842	2
ayudando	218	639	263	650	595	842	2
así	268	639	281	650	595	842	2
a	285	639	291	650	595	842	2
disminuir	44	653	88	663	595	842	2
la	91	653	99	663	595	842	2
tensión	102	653	135	663	595	842	2
para	139	653	158	663	595	842	2
el	162	653	170	663	595	842	2
cierre	173	653	199	663	595	842	2
(4).	202	653	219	663	595	842	2
Una	55	666	74	677	595	842	2
vez	77	666	93	677	595	842	2
llegados	97	666	135	677	595	842	2
a	138	666	144	677	595	842	2
la	147	666	155	677	595	842	2
adolescencia	159	666	217	677	595	842	2
(14	221	666	236	677	595	842	2
a	239	666	245	677	595	842	2
18	248	666	259	677	595	842	2
años),	263	666	291	677	595	842	2
se	44	680	53	690	595	842	2
programa	56	680	100	690	595	842	2
la	103	680	112	690	595	842	2
reconstrucción	115	680	183	690	595	842	2
genital.	186	680	220	690	595	842	2
Material	162	704	218	717	595	842	2
y	224	704	232	717	595	842	2
método	237	704	291	717	595	842	2
136	18	793	28	811	595	842	2
Caso	44	733	68	744	595	842	2
1	71	733	77	744	595	842	2
Paciente	55	747	94	757	595	842	2
de	98	747	108	757	595	842	2
18	112	747	124	757	595	842	2
años	127	747	149	757	595	842	2
de	152	747	163	757	595	842	2
edad	167	747	189	757	595	842	2
y	192	747	198	757	595	842	2
sexo	202	747	223	757	595	842	2
femenino	227	747	270	757	595	842	2
que	274	747	291	757	595	842	2
fue	44	760	58	771	595	842	2
operada	62	760	99	771	595	842	2
de	102	760	113	771	595	842	2
su	117	760	127	771	595	842	2
extrofia	131	760	167	771	595	842	2
de	171	760	182	771	595	842	2
cloaca	186	760	215	771	595	842	2
(reconstrucción	219	760	291	771	595	842	2
de	44	774	54	784	595	842	2
los	57	774	71	784	595	842	2
tractos	73	774	104	784	595	842	2
intestinal	107	774	149	784	595	842	2
y	152	774	157	784	595	842	2
urinario)	160	774	200	784	595	842	2
en	203	774	214	784	595	842	2
otro	217	774	235	784	595	842	2
centro	238	774	267	784	595	842	2
asis-	269	774	291	784	595	842	2
tencial,	44	787	77	798	595	842	2
y	82	787	88	798	595	842	2
que	93	787	110	798	595	842	2
llega	115	787	137	798	595	842	2
a	142	787	147	798	595	842	2
nuestro	153	787	186	798	595	842	2
Servicio	192	787	230	798	595	842	2
presentando	235	787	291	798	595	842	2
Cirugía	48	821	67	826	595	842	2
Plástica	68	821	89	826	595	842	2
Ibero-Latinoamericana	91	821	150	826	595	842	2
-	151	821	153	826	595	842	2
Vol.	155	821	164	826	595	842	2
35	165	821	172	826	595	842	2
-	173	821	175	826	595	842	2
Nº	177	821	182	826	595	842	2
2	183	821	186	826	595	842	2
de	188	821	194	826	595	842	2
2009	196	821	209	826	595	842	2
Fig.	306	551	319	558	595	842	2
1.	321	551	327	558	595	842	2
Esquema	329	551	362	558	595	842	2
de	364	551	373	558	595	842	2
formación	375	551	412	558	595	842	2
de	414	551	422	558	595	842	2
pared	424	551	445	558	595	842	2
abdominal	447	551	485	558	595	842	2
(A	487	551	494	558	595	842	2
–	496	551	500	558	595	842	2
B	502	551	507	558	595	842	2
–	509	551	513	558	595	842	2
C).	515	551	525	558	595	842	2
Esque-	527	551	552	558	595	842	2
ma	306	560	317	567	595	842	2
de	319	560	328	567	595	842	2
malformación	330	560	380	567	595	842	2
de	382	560	391	567	595	842	2
pared	393	560	414	567	595	842	2
abdominal	416	560	453	567	595	842	2
(A´,	456	560	467	567	595	842	2
B´,	469	560	479	567	595	842	2
C´).	481	560	493	567	595	842	2
ausencia	305	586	344	596	595	842	2
de	348	586	359	596	595	842	2
pared	363	586	389	596	595	842	2
abdominal	392	586	441	596	595	842	2
anterior,	445	586	483	596	595	842	2
piel	487	586	504	596	595	842	2
inestable,	508	586	552	596	595	842	2
eventración	305	599	358	610	595	842	2
púbica,	361	599	395	610	595	842	2
numerosas	398	599	447	610	595	842	2
secuelas	450	599	488	610	595	842	2
cicatrizales	491	599	543	610	595	842	2
y	546	599	552	610	595	842	2
un	305	612	316	623	595	842	2
reservorio	319	612	366	623	595	842	2
urinario	369	612	406	623	595	842	2
incontinente	409	612	466	623	595	842	2
(Fig.	469	612	491	623	595	842	2
2-4).	494	612	516	623	595	842	2
Se	316	626	328	636	595	842	2
programa	332	626	376	636	595	842	2
reconstrucción	380	626	448	636	595	842	2
de	453	626	463	636	595	842	2
la	468	626	476	636	595	842	2
pared,	481	626	509	636	595	842	2
eventro-	513	626	552	636	595	842	2
plastia	305	639	335	650	595	842	2
y	340	639	346	650	595	842	2
plastia	351	639	381	650	595	842	2
del	386	639	400	650	595	842	2
ostoma	405	639	438	650	595	842	2
urinario,	443	639	482	650	595	842	2
trabajando	487	639	536	650	595	842	2
en	541	639	552	650	595	842	2
equipo	305	653	336	663	595	842	2
con	339	653	356	663	595	842	2
el	359	653	367	663	595	842	2
Servicio	370	653	408	663	595	842	2
de	411	653	422	663	595	842	2
Cirugía	425	653	460	663	595	842	2
y	462	653	468	663	595	842	2
Urología	471	653	512	663	595	842	2
Infantil.	515	653	552	663	595	842	2
1	316	680	322	690	595	842	2
er	322	680	327	685	595	842	2
Tiempo	330	680	367	690	595	842	2
quirúrgico:	371	680	426	690	595	842	2
Consistió	316	693	360	704	595	842	2
en	363	693	374	704	595	842	2
la	377	693	385	704	595	842	2
colocación	389	693	439	704	595	842	2
de	442	693	453	704	595	842	2
2	456	693	462	704	595	842	2
expansores	465	693	516	704	595	842	2
rectan-	520	693	552	704	595	842	2
gulares	305	707	338	717	595	842	2
de	341	707	352	717	595	842	2
1000cc.	354	707	390	717	595	842	2
(con	393	707	414	717	595	842	2
capacidad	416	707	462	717	595	842	2
de	465	707	476	717	595	842	2
expansión	479	707	525	717	595	842	2
hasta	528	707	552	717	595	842	2
1500cc)	305	720	342	731	595	842	2
y	346	720	352	731	595	842	2
de	356	720	367	731	595	842	2
15,2	371	720	391	731	595	842	2
cm.	396	720	413	731	595	842	2
de	417	720	428	731	595	842	2
largo	432	720	455	731	595	842	2
x	460	720	465	731	595	842	2
7,3	470	720	484	731	595	842	2
de	488	720	499	731	595	842	2
ancho	503	720	531	731	595	842	2
con	535	720	552	731	595	842	2
válvula	305	734	339	744	595	842	2
remota	341	734	373	744	595	842	2
(Silimed	375	734	415	744	595	842	2
®)	418	734	430	744	595	842	2
por	433	734	448	744	595	842	2
debajo	450	734	481	744	595	842	2
del	484	734	498	744	595	842	2
tejido	500	734	526	744	595	842	2
celu-	529	734	552	744	595	842	2
lo-graso	305	747	342	758	595	842	2
abdominal	347	747	396	758	595	842	2
y	400	747	406	758	595	842	2
por	411	747	426	758	595	842	2
encima	431	747	464	758	595	842	2
de	468	747	479	758	595	842	2
la	484	747	492	758	595	842	2
aponeurosis	497	747	552	758	595	842	2
del	305	760	319	771	595	842	2
músculo	323	760	362	771	595	842	2
oblicuo	367	760	401	771	595	842	2
mayor	406	760	435	771	595	842	2
en	440	760	451	771	595	842	2
posición	455	760	494	771	595	842	2
subcostal	499	760	542	771	595	842	2
y	546	760	552	771	595	842	2
lateral	305	774	333	784	595	842	2
(Fig.	337	774	359	784	595	842	2
5).	362	774	374	784	595	842	2
La	378	774	390	784	595	842	2
expansión	393	774	439	784	595	842	2
se	443	774	452	784	595	842	2
realizó	455	774	487	784	595	842	2
a	490	774	495	784	595	842	2
un	498	774	510	784	595	842	2
ritmo	513	774	538	784	595	842	2
de	541	774	552	784	595	842	2
entre	305	787	328	798	595	842	2
50	331	787	342	798	595	842	2
y	346	787	351	798	595	842	2
100	355	787	372	798	595	842	2
cc	375	787	385	798	595	842	2
de	388	787	399	798	595	842	2
solución	402	787	441	798	595	842	2
fisiológica	445	787	493	798	595	842	2
con	496	787	513	798	595	842	2
interva-	516	787	552	798	595	842	2
Reconstrucción	228	31	284	40	595	842	3
de	286	31	295	40	595	842	3
las	297	31	307	40	595	842	3
secuelas	310	31	340	40	595	842	3
de	342	31	351	40	595	842	3
la	353	31	360	40	595	842	3
pared	362	31	382	40	595	842	3
abdominal	385	31	423	40	595	842	3
en	425	31	434	40	595	842	3
pacientes	436	31	470	40	595	842	3
con	472	31	485	40	595	842	3
extrofia	488	31	516	40	595	842	3
de	518	31	526	40	595	842	3
cloaca	529	31	552	40	595	842	3
Fig.	44	313	57	320	595	842	3
2.	58	313	65	320	595	842	3
Secuelas	66	313	99	320	595	842	3
de	101	313	110	320	595	842	3
extrofia	111	313	138	320	595	842	3
cloacal	140	313	166	320	595	842	3
en	168	313	176	320	595	842	3
paciente	178	313	209	320	595	842	3
de	211	313	220	320	595	842	3
16	222	313	230	320	595	842	3
años.	232	313	251	320	595	842	3
Vista	253	313	270	320	595	842	3
fron-	272	313	290	320	595	842	3
tal.	44	322	54	329	595	842	3
Fig.	306	326	319	333	595	842	3
5.	321	326	327	333	595	842	3
Primer	329	326	353	333	595	842	3
tiempo	355	326	380	333	595	842	3
quirúrgico.	382	326	420	333	595	842	3
Colocación	422	326	463	333	595	842	3
de	465	326	474	333	595	842	3
expansores	476	326	517	333	595	842	3
tisulares.	519	326	552	333	595	842	3
los	306	345	319	355	595	842	3
de	323	345	334	355	595	842	3
1	338	345	344	355	595	842	3
semana	348	345	382	355	595	842	3
a	386	345	391	355	595	842	3
20	395	345	407	355	595	842	3
días,	411	345	432	355	595	842	3
según	436	345	463	355	595	842	3
la	467	345	475	355	595	842	3
tolerancia	479	345	525	355	595	842	3
de	529	345	540	355	595	842	3
la	544	345	552	355	595	842	3
paciente,	306	358	347	368	595	842	3
hasta	350	358	374	368	595	842	3
llegar	377	358	403	368	595	842	3
a	406	358	411	368	595	842	3
1300cc.	414	358	451	368	595	842	3
Fig.	44	787	57	794	595	842	3
4.	59	787	65	794	595	842	3
Esquema	67	787	101	794	595	842	3
anatómico	103	787	141	794	595	842	3
del	143	787	154	794	595	842	3
defecto.	156	787	186	794	595	842	3
Fig.	306	778	319	785	595	842	3
6.	322	778	328	785	595	842	3
Esquema	331	778	364	785	595	842	3
anatómico	367	778	405	785	595	842	3
de	408	778	417	785	595	842	3
la	420	778	426	785	595	842	3
reconstrucción	429	778	483	785	595	842	3
con	486	778	499	785	595	842	3
malla	502	778	521	785	595	842	3
de	524	778	533	785	595	842	3
poli-	536	778	552	785	595	842	3
propileno	306	787	339	794	595	842	3
en	342	787	350	794	595	842	3
tercio	353	787	373	794	595	842	3
inferior	376	787	401	794	595	842	3
y	403	787	407	794	595	842	3
pubis.	410	787	431	794	595	842	3
Cirugía	388	821	407	826	595	842	3
Plástica	409	821	430	826	595	842	3
Ibero-Latinoamericana	431	821	490	826	595	842	3
-	492	821	493	826	595	842	3
Vol.	495	821	504	826	595	842	3
35	506	821	512	826	595	842	3
-	514	821	515	826	595	842	3
Nº	517	821	522	826	595	842	3
2	524	821	527	826	595	842	3
de	528	821	534	826	595	842	3
2009	536	821	549	826	595	842	3
137	563	788	573	803	595	842	3
Fig.	44	547	57	554	595	842	3
3.	59	547	65	554	595	842	3
Vista	67	547	85	554	595	842	3
lateral	87	547	110	554	595	842	3
2	317	385	323	395	595	842	3
do	323	385	329	390	595	842	3
Tiempo	332	385	369	395	595	842	3
quirúrgico:	372	385	428	395	595	842	3
Finalizada	317	398	365	409	595	842	3
la	369	398	377	409	595	842	3
expansión	381	398	428	409	595	842	3
se	432	398	441	409	595	842	3
programa	445	398	489	409	595	842	3
la	493	398	501	409	595	842	3
cirugía	505	398	537	409	595	842	3
de	541	398	552	409	595	842	3
la	306	412	314	422	595	842	3
pared	317	412	343	422	595	842	3
y	346	412	352	422	595	842	3
del	355	412	369	422	595	842	3
ostoma	372	412	405	422	595	842	3
urinario.	408	412	448	422	595	842	3
El	317	425	327	436	595	842	3
equipo	333	425	364	436	595	842	3
de	370	425	381	436	595	842	3
Cirugía	387	425	421	436	595	842	3
Plástica	427	425	463	436	595	842	3
Infantil	468	425	502	436	595	842	3
retiró	508	425	533	436	595	842	3
los	538	425	552	436	595	842	3
expansores	306	439	357	449	595	842	3
y	360	439	366	449	595	842	3
el	369	439	377	449	595	842	3
cirujano	380	439	417	449	595	842	3
urólogo	420	439	456	449	595	842	3
realizó	459	439	491	449	595	842	3
la	493	439	502	449	595	842	3
plastia	505	439	535	449	595	842	3
del	538	439	552	449	595	842	3
ostoma	306	452	339	463	595	842	3
urinario.	343	452	382	463	595	842	3
A	385	452	393	463	595	842	3
continuación	397	452	456	463	595	842	3
ambos	460	452	490	463	595	842	3
equipos	494	452	529	463	595	842	3
qui-	533	452	552	463	595	842	3
rúrgicos	306	466	343	476	595	842	3
procedieron	346	466	401	476	595	842	3
a	403	466	408	476	595	842	3
la	411	466	419	476	595	842	3
reconstrucción	422	466	489	476	595	842	3
de	492	466	503	476	595	842	3
los	505	466	519	476	595	842	3
tercios	521	466	552	476	595	842	3
superior	306	479	343	490	595	842	3
y	348	479	354	490	595	842	3
medio	359	479	388	490	595	842	3
de	393	479	403	490	595	842	3
la	408	479	417	490	595	842	3
pared	422	479	447	490	595	842	3
utilizando	452	479	498	490	595	842	3
los	503	479	516	490	595	842	3
tejidos	521	479	552	490	595	842	3
remanentes	306	492	358	503	595	842	3
de	361	492	372	503	595	842	3
la	375	492	384	503	595	842	3
vaina	387	492	412	503	595	842	3
del	415	492	429	503	595	842	3
recto	432	492	455	503	595	842	3
abdominal,	458	492	510	503	595	842	3
músculo	513	492	552	503	595	842	3
recto	306	506	329	516	595	842	3
abdominal	332	506	381	516	595	842	3
y	385	506	390	516	595	842	3
tejido	394	506	420	516	595	842	3
cicatricial	424	506	469	516	595	842	3
remanente.	473	506	523	516	595	842	3
En	527	506	540	516	595	842	3
el	544	506	552	516	595	842	3
tercio	306	519	332	530	595	842	3
inferior	335	519	369	530	595	842	3
y	373	519	378	530	595	842	3
pubis,	381	519	409	530	595	842	3
debido	412	519	444	530	595	842	3
a	447	519	452	530	595	842	3
la	455	519	463	530	595	842	3
ausencia	466	519	506	530	595	842	3
de	509	519	520	530	595	842	3
tejido,	523	519	552	530	595	842	3
se	306	533	315	543	595	842	3
decide	318	533	348	543	595	842	3
la	350	533	359	543	595	842	3
utilización	361	533	410	543	595	842	3
de	412	533	423	543	595	842	3
una	426	533	442	543	595	842	3
malla	445	533	470	543	595	842	3
protésica	473	533	514	543	595	842	3
de	517	533	528	543	595	842	3
poli-	530	533	552	543	595	842	3
propileno	306	546	350	557	595	842	3
(Prolene	355	546	394	557	595	842	3
®)	399	546	411	557	595	842	3
de	416	546	427	557	595	842	3
15	432	546	444	557	595	842	3
x	449	546	454	557	595	842	3
10	459	546	471	557	595	842	3
cm	476	546	490	557	595	842	3
(Fig.	495	546	517	557	595	842	3
6)	522	546	531	557	595	842	3
por	536	546	552	557	595	842	3
Iwanyk,	49	32	77	40	595	842	4
P.,	80	32	88	40	595	842	4
Iacouzzi,	90	32	122	40	595	842	4
S.,	124	32	133	40	595	842	4
Traine,	135	32	160	40	595	842	4
E.,	162	32	172	40	595	842	4
Schrimer,	174	32	208	40	595	842	4
C.	210	32	218	40	595	842	4
Fig.	469	289	482	296	595	842	4
8.	484	289	490	296	595	842	4
Vista	493	289	510	296	595	842	4
lateral	512	289	535	296	595	842	4
Fig.	44	289	57	296	595	842	4
7.	59	289	65	296	595	842	4
Postoperatorio	67	289	121	296	595	842	4
al	123	289	130	296	595	842	4
año.	132	289	147	296	595	842	4
Vista	150	289	167	296	595	842	4
frontal.	169	289	195	296	595	842	4
encima	44	314	78	325	595	842	4
del	81	314	95	325	595	842	4
tejido	98	314	126	325	595	842	4
laxo	129	314	149	325	595	842	4
cicatricial	152	314	200	325	595	842	4
que	203	314	220	325	595	842	4
cubre	223	314	250	325	595	842	4
la	253	314	261	325	595	842	4
even-	264	314	291	325	595	842	4
tración,	44	328	80	338	595	842	4
anclando	84	328	127	338	595	842	4
la	131	328	140	338	595	842	4
misma	144	328	176	338	595	842	4
a	180	328	185	338	595	842	4
los	189	328	203	338	595	842	4
huesos	207	328	239	338	595	842	4
púbicos	244	328	281	338	595	842	4
y	285	328	291	338	595	842	4
al	44	341	52	352	595	842	4
músculo	59	341	99	352	595	842	4
oblicuo	106	341	142	352	595	842	4
mayor	149	341	180	352	595	842	4
de	187	341	198	352	595	842	4
ambos	205	341	236	352	595	842	4
lados.	243	341	271	352	595	842	4
La	278	341	291	352	595	842	4
reconstrucción	44	354	114	365	595	842	4
de	117	354	128	365	595	842	4
la	131	354	140	365	595	842	4
piel	143	354	161	365	595	842	4
y	163	354	169	365	595	842	4
de	172	354	183	365	595	842	4
los	186	354	200	365	595	842	4
tejidos	203	354	235	365	595	842	4
celulo-gra-	238	354	291	365	595	842	4
sos	44	368	59	378	595	842	4
se	63	368	73	378	595	842	4
logra	78	368	102	378	595	842	4
con	107	368	124	378	595	842	4
el	129	368	137	378	595	842	4
avance	142	368	175	378	595	842	4
de	180	368	191	378	595	842	4
los	195	368	209	378	595	842	4
tejidos	214	368	246	378	595	842	4
laterales	250	368	291	378	595	842	4
expandidos.	44	381	101	392	595	842	4
La	55	395	67	405	595	842	4
paciente	70	395	108	405	595	842	4
evolucionó	111	395	162	405	595	842	4
favorablemente	164	395	236	405	595	842	4
sin	239	395	252	405	595	842	4
compli-	255	395	291	405	595	842	4
caciones	44	408	83	419	595	842	4
efectuándose	89	408	149	419	595	842	4
la	156	408	164	419	595	842	4
cirugía	170	408	202	419	595	842	4
reconstructiva	208	408	274	419	595	842	4
de	280	408	291	419	595	842	4
vagina	44	422	74	432	595	842	4
un	77	422	89	432	595	842	4
año	92	422	109	432	595	842	4
más	112	422	130	432	595	842	4
tarde	133	422	156	432	595	842	4
(Fig.	160	422	182	432	595	842	4
7,	185	422	193	432	595	842	4
8).	197	422	209	432	595	842	4
A	55	435	63	446	595	842	4
pesar	68	435	92	446	595	842	4
de	98	435	109	446	595	842	4
la	114	435	122	446	595	842	4
diastásis	127	435	167	446	595	842	4
púbica	172	435	204	446	595	842	4
de	209	435	220	446	595	842	4
casi	225	435	243	446	595	842	4
17cm.	248	435	277	446	595	842	4
la	282	435	291	446	595	842	4
paciente	44	449	83	459	595	842	4
no	86	449	97	459	595	842	4
presenta	101	449	140	459	595	842	4
alteraciones	143	449	199	459	595	842	4
en	203	449	214	459	595	842	4
la	217	449	225	459	595	842	4
marcha	228	449	263	459	595	842	4
y	266	449	272	459	595	842	4
por	275	449	291	459	595	842	4
decisión	44	462	83	473	595	842	4
propia	88	462	118	473	595	842	4
no	124	462	136	473	595	842	4
se	142	462	151	473	595	842	4
le	157	462	166	473	595	842	4
ha	171	462	182	473	595	842	4
realizado	188	462	231	473	595	842	4
tratamiento	237	462	291	473	595	842	4
alguno.	44	476	78	486	595	842	4
ciones;	305	314	337	325	595	842	4
en	341	314	352	325	595	842	4
el	355	314	363	325	595	842	4
momento	367	314	410	325	595	842	4
de	414	314	425	325	595	842	4
la	428	314	437	325	595	842	4
consulta	440	314	478	325	595	842	4
presenta	482	314	520	325	595	842	4
múlti-	524	314	552	325	595	842	4
ples	305	328	323	338	595	842	4
fístulas	328	328	361	338	595	842	4
y	366	328	371	338	595	842	4
cicatrices	376	328	419	338	595	842	4
en	424	328	435	338	595	842	4
la	439	328	447	338	595	842	4
pared	452	328	478	338	595	842	4
abdominal	482	328	531	338	595	842	4
con	535	328	552	338	595	842	4
importante	305	341	355	352	595	842	4
déficit	360	341	389	352	595	842	4
de	394	341	405	352	595	842	4
tejido	410	341	436	352	595	842	4
abdominal	441	341	489	352	595	842	4
ántero-supe-	494	341	552	352	595	842	4
rior.	305	354	324	365	595	842	4
(Fig.	327	354	349	365	595	842	4
9,	352	354	361	365	595	842	4
10).	364	354	382	365	595	842	4
Debido	385	354	419	365	595	842	4
al	423	354	431	365	595	842	4
fracaso	434	354	467	365	595	842	4
previo	471	354	500	365	595	842	4
en	503	354	514	365	595	842	4
la	517	354	526	365	595	842	4
crea-	529	354	552	365	595	842	4
ción	305	368	325	378	595	842	4
de	328	368	339	378	595	842	4
un	343	368	355	378	595	842	4
reservorio	358	368	405	378	595	842	4
vesical	409	368	441	378	595	842	4
se	445	368	454	378	595	842	4
programa	458	368	502	378	595	842	4
la	506	368	514	378	595	842	4
recons-	518	368	552	378	595	842	4
trucción	305	381	342	392	595	842	4
operando	346	381	389	392	595	842	4
en	392	381	403	392	595	842	4
equipo	407	381	438	392	595	842	4
con	442	381	458	392	595	842	4
el	462	381	470	392	595	842	4
Servicio	474	381	512	392	595	842	4
de	516	381	527	392	595	842	4
Uro-	530	381	552	392	595	842	4
logía	305	395	328	405	595	842	4
Infantil.	331	395	368	405	595	842	4
138	18	793	28	810	595	842	4
Caso	44	502	68	513	595	842	4
2	71	502	77	513	595	842	4
Paciente	55	516	94	526	595	842	4
de	98	516	109	526	595	842	4
6	113	516	119	526	595	842	4
años	124	516	145	526	595	842	4
de	149	516	160	526	595	842	4
edad	164	516	186	526	595	842	4
y	191	516	196	526	595	842	4
sexo	201	516	222	526	595	842	4
femenino	226	516	270	526	595	842	4
con	274	516	291	526	595	842	4
diagnóstico	44	529	97	540	595	842	4
de	100	529	111	540	595	842	4
extrofia	115	529	151	540	595	842	4
de	155	529	166	540	595	842	4
cloaca	170	529	199	540	595	842	4
intervenida	203	529	255	540	595	842	4
quirúr-	259	529	291	540	595	842	4
gicamente	44	543	91	553	595	842	4
en	95	543	106	553	595	842	4
varias	111	543	138	553	595	842	4
ocasiones	143	543	187	553	595	842	4
en	192	543	203	553	595	842	4
diferentes	207	543	253	553	595	842	4
Institu-	257	543	291	553	595	842	4
1	316	422	322	432	595	842	4
er	322	422	327	427	595	842	4
Tiempo	330	422	367	432	595	842	4
quirúrgico:	371	422	426	432	595	842	4
Consistió	316	435	360	446	595	842	4
en	363	435	374	446	595	842	4
la	377	435	385	446	595	842	4
colocación	389	435	439	446	595	842	4
de	442	435	453	446	595	842	4
2	456	435	462	446	595	842	4
expansores	465	435	516	446	595	842	4
rectan-	520	435	552	446	595	842	4
gulares	305	449	338	459	595	842	4
de	342	449	353	459	595	842	4
1000cc.	358	449	394	459	595	842	4
y	398	449	404	459	595	842	4
15,2cm.	409	449	446	459	595	842	4
de	450	449	461	459	595	842	4
largo	465	449	489	459	595	842	4
x	493	449	499	459	595	842	4
7,	504	449	512	459	595	842	4
3cm	517	449	536	459	595	842	4
de	541	449	552	459	595	842	4
ancho	305	462	332	473	595	842	4
con	335	462	352	473	595	842	4
válvula	355	462	389	473	595	842	4
remota	392	462	424	473	595	842	4
(Silimed	427	462	467	473	595	842	4
®)	470	462	482	473	595	842	4
por	486	462	501	473	595	842	4
debajo	504	462	535	473	595	842	4
del	538	462	552	473	595	842	4
tejido	305	476	331	486	595	842	4
célulo-graso	334	476	390	486	595	842	4
abdominal	393	476	442	486	595	842	4
y	444	476	450	486	595	842	4
por	453	476	468	486	595	842	4
encima	471	476	504	486	595	842	4
de	507	476	518	486	595	842	4
la	520	476	529	486	595	842	4
apo-	531	476	552	486	595	842	4
neurosis	305	489	343	500	595	842	4
del	346	489	360	500	595	842	4
músculo	363	489	402	500	595	842	4
oblicuo	406	489	440	500	595	842	4
mayor	443	489	473	500	595	842	4
en	476	489	487	500	595	842	4
posición	490	489	529	500	595	842	4
sub-	532	489	552	500	595	842	4
costal	305	502	332	513	595	842	4
y	337	502	343	513	595	842	4
lateral.	348	502	379	513	595	842	4
Se	385	502	396	513	595	842	4
infiltraron	401	502	448	513	595	842	4
entre	453	502	476	513	595	842	4
50	481	502	493	513	595	842	4
a	498	502	503	513	595	842	4
100cc	508	502	536	513	595	842	4
de	541	502	552	513	595	842	4
suero	305	516	330	526	595	842	4
fisiológico	335	516	384	526	595	842	4
con	390	516	406	526	595	842	4
intervalos	412	516	457	526	595	842	4
de	462	516	473	526	595	842	4
1	479	516	484	526	595	842	4
semana	490	516	524	526	595	842	4
a	530	516	535	526	595	842	4
20	540	516	552	526	595	842	4
días,	305	529	326	540	595	842	4
según	329	529	356	540	595	842	4
tolerancia	359	529	404	540	595	842	4
de	407	529	418	540	595	842	4
la	421	529	429	540	595	842	4
paciente,	432	529	474	540	595	842	4
hasta	476	529	500	540	595	842	4
llegar	503	529	529	540	595	842	4
a	532	529	537	540	595	842	4
un	540	529	552	540	595	842	4
volumen	305	543	345	553	595	842	4
de	348	543	359	553	595	842	4
1150cc	362	543	395	553	595	842	4
(Fig.	398	543	420	553	595	842	4
11).	423	543	441	553	595	842	4
Fig.	44	787	57	794	595	842	4
9.	59	787	65	794	595	842	4
Secuelas	67	787	100	794	595	842	4
de	102	787	111	794	595	842	4
extrofia	113	787	140	794	595	842	4
cloacal	143	787	168	794	595	842	4
en	171	787	179	794	595	842	4
paciente	182	787	213	794	595	842	4
de	215	787	224	794	595	842	4
6	226	787	230	794	595	842	4
años	232	787	250	794	595	842	4
de	252	787	261	794	595	842	4
edad.	263	787	283	794	595	842	4
Fig.	306	787	319	794	595	842	4
10.	321	787	331	794	595	842	4
Esquema	334	787	367	794	595	842	4
anatómico	369	787	407	794	595	842	4
del	410	787	420	794	595	842	4
defecto.	423	787	452	794	595	842	4
Cirugía	48	821	67	826	595	842	4
Plástica	68	821	89	826	595	842	4
Ibero-Latinoamericana	91	821	150	826	595	842	4
-	151	821	153	826	595	842	4
Vol.	155	821	164	826	595	842	4
35	165	821	172	826	595	842	4
-	173	821	175	826	595	842	4
Nº	177	821	182	826	595	842	4
2	183	821	186	826	595	842	4
de	188	821	194	826	595	842	4
2009	196	821	209	826	595	842	4
Reconstrucción	228	31	284	40	595	842	5
de	286	31	295	40	595	842	5
las	297	31	307	40	595	842	5
secuelas	310	31	340	40	595	842	5
de	342	31	351	40	595	842	5
la	353	31	360	40	595	842	5
pared	362	31	382	40	595	842	5
abdominal	385	31	423	40	595	842	5
en	425	31	434	40	595	842	5
pacientes	436	31	470	40	595	842	5
con	472	31	485	40	595	842	5
extrofia	488	31	516	40	595	842	5
de	518	31	526	40	595	842	5
cloaca	529	31	552	40	595	842	5
Fig.	44	241	57	248	595	842	5
11.	59	241	70	248	595	842	5
Primer	73	241	97	248	595	842	5
tiempo	100	241	124	248	595	842	5
quirúrgico:	127	241	166	248	595	842	5
colocación	169	241	208	248	595	842	5
de	211	241	220	248	595	842	5
expansores	223	241	264	248	595	842	5
tisula-	267	241	290	248	595	842	5
res.	44	250	57	257	595	842	5
Fig.	306	251	319	257	595	842	5
14.	321	251	331	257	595	842	5
Postoperatorio	334	251	387	257	595	842	5
al	390	251	396	257	595	842	5
año.	398	251	414	257	595	842	5
de	305	273	316	283	595	842	5
oblicuo	318	273	353	283	595	842	5
mayor,	355	273	387	283	595	842	5
con	389	273	406	283	595	842	5
eje	408	273	422	283	595	842	5
de	424	273	435	283	595	842	5
rotación	438	273	475	283	595	842	5
en	478	273	489	283	595	842	5
costales	491	273	528	283	595	842	5
infe-	530	273	552	283	595	842	5
riores	305	286	331	297	595	842	5
(Fig.	334	286	356	297	595	842	5
12,	360	286	374	297	595	842	5
13)	378	286	393	297	595	842	5
que	397	286	413	297	595	842	5
fueron	417	286	447	297	595	842	5
cubiertos	450	286	493	297	595	842	5
con	496	286	513	297	595	842	5
los	516	286	530	297	595	842	5
teji-	533	286	552	297	595	842	5
dos	305	300	321	310	595	842	5
fascio-	324	300	355	310	595	842	5
cutáneos	358	300	399	310	595	842	5
expandidos.	402	300	457	310	595	842	5
La	316	313	328	324	595	842	5
paciente	331	313	369	324	595	842	5
evolucionó	372	313	423	324	595	842	5
favorablemente	426	313	497	324	595	842	5
sin	500	313	513	324	595	842	5
compli-	516	313	552	324	595	842	5
caciones	305	327	344	337	595	842	5
(Fig.	347	327	370	337	595	842	5
14).	373	327	391	337	595	842	5
Discusión	485	351	552	364	595	842	5
Fig.	44	466	57	472	595	842	5
12.	60	466	70	472	595	842	5
Esquema	74	466	107	472	595	842	5
anatómico	110	466	148	472	595	842	5
de	151	466	160	472	595	842	5
la	164	466	170	472	595	842	5
movilización	173	466	218	472	595	842	5
de	221	466	230	472	595	842	5
los	233	466	244	472	595	842	5
colgajos	247	466	277	472	595	842	5
de	281	466	290	472	595	842	5
oblicuo	44	475	70	481	595	842	5
mayor.	72	475	96	481	595	842	5
Fig.	44	693	57	700	595	842	5
13.	59	693	69	700	595	842	5
Esquema	72	693	105	700	595	842	5
anatómico	107	693	145	700	595	842	5
del	147	693	158	700	595	842	5
cierre	160	693	181	700	595	842	5
muscular.	183	693	218	700	595	842	5
Conclusiones	461	740	552	754	595	842	5
La	316	770	328	781	595	842	5
complejidad	335	770	392	781	595	842	5
malformativa	398	770	460	781	595	842	5
que	467	770	483	781	595	842	5
representa	490	770	537	781	595	842	5
la	544	770	552	781	595	842	5
extrofia	305	783	340	794	595	842	5
de	346	783	357	794	595	842	5
cloaca	362	783	391	794	595	842	5
y	396	783	402	794	595	842	5
los	407	783	421	794	595	842	5
numerosos	426	783	476	794	595	842	5
procedimientos	481	783	552	794	595	842	5
Cirugía	388	821	407	826	595	842	5
Plástica	409	821	430	826	595	842	5
Ibero-Latinoamericana	431	821	490	826	595	842	5
-	492	821	493	826	595	842	5
Vol.	495	821	504	826	595	842	5
35	506	821	512	826	595	842	5
-	514	821	515	826	595	842	5
Nº	517	821	522	826	595	842	5
2	524	821	527	826	595	842	5
de	528	821	534	826	595	842	5
2009	536	821	549	826	595	842	5
139	563	788	573	805	595	842	5
2	55	731	61	741	595	842	5
do	61	731	67	736	595	842	5
Tiempo	70	731	107	741	595	842	5
quirúrgico:	110	731	166	741	595	842	5
Finalizada	55	744	103	755	595	842	5
la	106	744	115	755	595	842	5
expansión	118	744	165	755	595	842	5
se	169	744	178	755	595	842	5
realiza	182	744	213	755	595	842	5
la	216	744	225	755	595	842	5
extracción	228	744	276	755	595	842	5
de	280	744	291	755	595	842	5
los	44	758	57	768	595	842	5
expansores	60	758	111	768	595	842	5
y	115	758	120	768	595	842	5
la	124	758	132	768	595	842	5
reconstrucción	136	758	203	768	595	842	5
del	207	758	221	768	595	842	5
reservorio	224	758	271	768	595	842	5
uri-	274	758	291	768	595	842	5
nario	44	771	67	782	595	842	5
ileocecal,	71	771	115	782	595	842	5
tras	118	771	135	782	595	842	5
lo	138	771	147	782	595	842	5
cual	151	771	170	782	595	842	5
se	174	771	183	782	595	842	5
reconstruyó	187	771	241	782	595	842	5
el	245	771	253	782	595	842	5
defecto	257	771	291	782	595	842	5
abdominal	44	785	92	795	595	842	5
levantando	97	785	147	795	595	842	5
y	152	785	157	795	595	842	5
entrecruzando	162	785	227	795	595	842	5
dos	232	785	248	795	595	842	5
colgajos	252	785	291	795	595	842	5
La	316	380	328	391	595	842	5
extrofia	331	380	367	391	595	842	5
de	369	380	380	391	595	842	5
cloaca	383	380	412	391	595	842	5
es	415	380	425	391	595	842	5
una	428	380	444	391	595	842	5
malformación	447	380	511	391	595	842	5
comple-	514	380	552	391	595	842	5
ja	305	394	313	404	595	842	5
que	317	394	334	404	595	842	5
involucra	338	394	382	404	595	842	5
varios	386	394	414	404	595	842	5
órganos	419	394	455	404	595	842	5
y	459	394	465	404	595	842	5
requiere	470	394	507	404	595	842	5
un	512	394	523	404	595	842	5
trata-	528	394	552	404	595	842	5
miento	305	407	337	418	595	842	5
interdisciplinario	344	407	424	418	595	842	5
clínico	431	407	463	418	595	842	5
–	470	407	476	418	595	842	5
quirúrgico.	483	407	534	418	595	842	5
El	542	407	552	418	595	842	5
inadecuado	305	421	357	431	595	842	5
abordaje	361	421	401	431	595	842	5
en	404	421	415	431	595	842	5
la	419	421	427	431	595	842	5
resolución	431	421	479	431	595	842	5
de	483	421	494	431	595	842	5
esta	498	421	515	431	595	842	5
patolo-	519	421	552	431	595	842	5
gía	305	434	319	445	595	842	5
puede	321	434	349	445	595	842	5
incrementar,	352	434	409	445	595	842	5
como	412	434	437	445	595	842	5
sucedió	440	434	475	445	595	842	5
en	478	434	489	445	595	842	5
los	491	434	505	445	595	842	5
casos	508	434	532	445	595	842	5
que	535	434	552	445	595	842	5
presentamos,	305	447	365	458	595	842	5
el	368	447	377	458	595	842	5
déficit	380	447	410	458	595	842	5
de	413	447	424	458	595	842	5
tejido	427	447	453	458	595	842	5
de	457	447	468	458	595	842	5
la	471	447	479	458	595	842	5
línea	483	447	505	458	595	842	5
media,	508	447	539	458	595	842	5
lo	543	447	552	458	595	842	5
que	305	461	321	471	595	842	5
sumado	325	461	361	471	595	842	5
a	365	461	370	471	595	842	5
la	374	461	382	471	595	842	5
hipoplasia	386	461	433	471	595	842	5
de	437	461	448	471	595	842	5
la	452	461	460	471	595	842	5
malformación	464	461	529	471	595	842	5
deja	533	461	552	471	595	842	5
una	305	474	321	485	595	842	5
pared	324	474	350	485	595	842	5
incontinente	353	474	410	485	595	842	5
surcada	413	474	448	485	595	842	5
de	451	474	462	485	595	842	5
secuelas	465	474	503	485	595	842	5
cicatricia-	506	474	552	485	595	842	5
les	305	488	317	498	595	842	5
y	321	488	326	498	595	842	5
fístulas.	330	488	366	498	595	842	5
En	316	501	329	512	595	842	5
las	334	501	347	512	595	842	5
2	353	501	358	512	595	842	5
pacientes	364	501	407	512	595	842	5
presentadas	412	501	466	512	595	842	5
obtuvimos	472	501	520	512	595	842	5
tejido	526	501	552	512	595	842	5
fascio-cutáneo	305	515	372	525	595	842	5
sano	374	515	396	525	595	842	5
mediante	398	515	440	525	595	842	5
la	443	515	451	525	595	842	5
expansión	454	515	501	525	595	842	5
del	503	515	517	525	595	842	5
territo-	520	515	552	525	595	842	5
rio	305	528	318	539	595	842	5
perilesional,	321	528	378	539	595	842	5
sin	381	528	395	539	595	842	5
cicatrices	399	528	442	539	595	842	5
y	446	528	451	539	595	842	5
con	455	528	472	539	595	842	5
buena	475	528	503	539	595	842	5
vasculari-	506	528	552	539	595	842	5
zación.	305	542	338	552	595	842	5
El	342	542	352	552	595	842	5
trabajo	356	542	388	552	595	842	5
en	392	542	403	552	595	842	5
equipo	407	542	439	552	595	842	5
permitió,	443	542	485	552	595	842	5
en	489	542	500	552	595	842	5
un	504	542	516	552	595	842	5
tiempo	520	542	552	552	595	842	5
quirúrgico,	305	555	355	566	595	842	5
resolver	360	555	397	566	595	842	5
el	402	555	410	566	595	842	5
reservorio	415	555	462	566	595	842	5
urinario	466	555	503	566	595	842	5
y	507	555	513	566	595	842	5
recons-	518	555	552	566	595	842	5
truir	305	568	325	579	595	842	5
la	327	568	336	579	595	842	5
pared	339	568	364	579	595	842	5
con	367	568	384	579	595	842	5
colgajos	387	568	425	579	595	842	5
musculares	428	568	480	579	595	842	5
y	483	568	488	579	595	842	5
tejidos	491	568	522	579	595	842	5
rema-	525	568	552	579	595	842	5
nentes,	305	582	337	592	595	842	5
empleando	340	582	390	592	595	842	5
además	393	582	427	592	595	842	5
una	430	582	446	592	595	842	5
malla	449	582	474	592	595	842	5
protésica	477	582	519	592	595	842	5
en	521	582	532	592	595	842	5
uno	535	582	552	592	595	842	5
de	305	595	316	606	595	842	5
los	319	595	333	606	595	842	5
casos	337	595	362	606	595	842	5
y	365	595	371	606	595	842	5
dejando	375	595	411	606	595	842	5
una	415	595	432	606	595	842	5
sola	436	595	454	606	595	842	5
cicatriz	458	595	492	606	595	842	5
mediana	496	595	535	606	595	842	5
sin	538	595	552	606	595	842	5
necesidad	305	609	350	619	595	842	5
de	353	609	364	619	595	842	5
áreas	367	609	391	619	595	842	5
donantes	394	609	435	619	595	842	5
(5-7).	438	609	464	619	595	842	5
A	316	622	324	633	595	842	5
pesar	329	622	354	633	595	842	5
de	360	622	371	633	595	842	5
que	376	622	393	633	595	842	5
en	399	622	410	633	595	842	5
la	415	622	424	633	595	842	5
bibliografía	429	622	485	633	595	842	5
se	491	622	500	633	595	842	5
describen	506	622	552	633	595	842	5
osteotomías	305	636	362	646	595	842	5
para	370	636	390	646	595	842	5
el	398	636	406	646	595	842	5
tratamiento	414	636	469	646	595	842	5
de	476	636	487	646	595	842	5
la	495	636	503	646	595	842	5
diástasis	511	636	552	646	595	842	5
pubiana	305	649	343	660	595	842	5
con	347	649	364	660	595	842	5
la	368	649	377	660	595	842	5
finalidad	381	649	424	660	595	842	5
de	428	649	439	660	595	842	5
disminuir	444	649	490	660	595	842	5
la	494	649	503	660	595	842	5
tensión	507	649	542	660	595	842	5
y	546	649	552	660	595	842	5
mejorar	305	663	342	673	595	842	5
el	346	663	354	673	595	842	5
cierre	358	663	386	673	595	842	5
abdominal	390	663	440	673	595	842	5
(4),	444	663	461	673	595	842	5
en	465	663	476	673	595	842	5
ninguno	480	663	519	673	595	842	5
de	523	663	534	673	595	842	5
los	538	663	552	673	595	842	5
2	305	676	310	687	595	842	5
casos	316	676	341	687	595	842	5
analizados	347	676	397	687	595	842	5
se	402	676	412	687	595	842	5
les	417	676	431	687	595	842	5
había	436	676	462	687	595	842	5
realizado	467	676	511	687	595	842	5
durante	516	676	552	687	595	842	5
las	305	690	318	700	595	842	5
primeras	323	690	365	700	595	842	5
etapas	370	690	399	700	595	842	5
ni	404	690	414	700	595	842	5
nosotros	418	690	459	700	595	842	5
creímos	464	690	502	700	595	842	5
necesario	507	690	552	700	595	842	5
hacerlo	305	703	340	714	595	842	5
durante	343	703	379	714	595	842	5
la	383	703	391	714	595	842	5
reconstrucción	394	703	465	714	595	842	5
de	469	703	480	714	595	842	5
la	483	703	492	714	595	842	5
pared	495	703	521	714	595	842	5
abdo-	525	703	552	714	595	842	5
minal.	305	716	335	727	595	842	5
Iwanyk,	49	32	77	40	595	842	6
P.,	80	32	88	40	595	842	6
Iacouzzi,	90	32	122	40	595	842	6
S.,	124	32	133	40	595	842	6
Traine,	135	32	160	40	595	842	6
E.,	162	32	172	40	595	842	6
Schrimer,	174	32	208	40	595	842	6
C.	210	32	218	40	595	842	6
quirúrgicos	44	72	96	82	595	842	6
reconstructivos	100	72	170	82	595	842	6
a	175	72	180	82	595	842	6
los	184	72	198	82	595	842	6
que	202	72	219	82	595	842	6
son	223	72	239	82	595	842	6
sometidos	244	72	291	82	595	842	6
estos	44	85	67	96	595	842	6
pacientes,	70	85	116	96	595	842	6
requiere	119	85	157	96	595	842	6
de	160	85	171	96	595	842	6
un	174	85	186	96	595	842	6
abordaje	189	85	228	96	595	842	6
interdiscipli-	232	85	291	96	595	842	6
nario	44	98	67	109	595	842	6
desde	71	98	97	109	595	842	6
los	101	98	114	109	595	842	6
inicios	118	98	148	109	595	842	6
del	152	98	166	109	595	842	6
tratamiento	170	98	222	109	595	842	6
y	226	98	231	109	595	842	6
en	235	98	246	109	595	842	6
cada	249	98	270	109	595	842	6
una	274	98	291	109	595	842	6
de	44	112	54	122	595	842	6
las	57	112	70	122	595	842	6
etapas	73	112	101	122	595	842	6
reconstructivas	104	112	174	122	595	842	6
a	176	112	181	122	595	842	6
fin	184	112	197	122	595	842	6
de	200	112	210	122	595	842	6
evitar	213	112	239	122	595	842	6
al	242	112	250	122	595	842	6
máximo	253	112	291	122	595	842	6
las	44	125	56	136	595	842	6
lesiones	60	125	97	136	595	842	6
de	100	125	111	136	595	842	6
los	114	125	127	136	595	842	6
tejidos	131	125	161	136	595	842	6
abdominales	165	125	223	136	595	842	6
para	226	125	246	136	595	842	6
lograr,	249	125	279	136	595	842	6
al	282	125	291	136	595	842	6
final	44	139	65	149	595	842	6
del	68	139	82	149	595	842	6
tratamiento,	85	139	141	149	595	842	6
una	144	139	161	149	595	842	6
pared	164	139	190	149	595	842	6
abdominal	193	139	242	149	595	842	6
adecuada.	245	139	291	149	595	842	6
En	44	152	56	163	595	842	6
los	60	152	73	163	595	842	6
2	77	152	82	163	595	842	6
casos	86	152	111	163	595	842	6
que	114	152	131	163	595	842	6
presentamos,	134	152	195	163	595	842	6
y	198	152	204	163	595	842	6
a	208	152	213	163	595	842	6
pesar	216	152	240	163	595	842	6
de	244	152	255	163	595	842	6
la	258	152	267	163	595	842	6
falta	270	152	291	163	595	842	6
de	44	166	54	176	595	842	6
tejidos	58	166	89	176	595	842	6
causada	93	166	129	176	595	842	6
por	133	166	148	176	595	842	6
la	152	166	160	176	595	842	6
propia	164	166	194	176	595	842	6
malformación	197	166	262	176	595	842	6
y	266	166	271	176	595	842	6
por	275	166	291	176	595	842	6
las	44	179	56	190	595	842	6
secuelas	59	179	98	190	595	842	6
de	100	179	111	190	595	842	6
múltiples	114	179	157	190	595	842	6
cirugías,	160	179	199	190	595	842	6
se	202	179	212	190	595	842	6
logró	215	179	239	190	595	842	6
un	242	179	253	190	595	842	6
resulta-	256	179	291	190	595	842	6
do	44	193	55	203	595	842	6
funcional	58	193	102	203	595	842	6
y	105	193	111	203	595	842	6
estético	114	193	149	203	595	842	6
adecuados.	152	193	203	203	595	842	6
Bibliografía	473	72	552	85	595	842	6
1.	305	99	311	107	595	842	6
2.	305	128	311	136	595	842	6
3.	305	147	311	155	595	842	6
4.	305	175	311	183	595	842	6
5.	305	204	311	212	595	842	6
Dirección	157	217	222	230	595	842	6
del	227	217	248	230	595	842	6
autor	253	217	291	230	595	842	6
Dra.	55	246	75	257	595	842	6
Paulina	78	246	113	257	595	842	6
Iwanyk	116	246	150	257	595	842	6
e-mail:	55	260	87	270	595	842	6
paulina.iwanyk@hospitalitaliano.org.ar	91	260	273	270	595	842	6
6.	305	223	311	231	595	842	6
7.	305	261	311	269	595	842	6
Romero	322	99	351	107	595	842	6
R.,	353	99	364	107	595	842	6
Pilu	366	99	380	107	595	842	6
G.,	383	99	394	107	595	842	6
Jeanty	396	99	420	107	595	842	6
P.,	422	99	431	107	595	842	6
Ghidini	433	99	461	107	595	842	6
A.,	463	99	473	107	595	842	6
Hobbins	476	99	506	107	595	842	6
J.:	509	99	518	107	595	842	6
“Prenatal	520	99	552	107	595	842	6
Diagnosis	322	109	356	117	595	842	6
of	359	109	366	117	595	842	6
Congenital	369	109	406	117	595	842	6
Anomalies”,	409	109	452	117	595	842	6
In:	455	109	464	117	595	842	6
Abdominal	467	109	505	117	595	842	6
wall	508	109	523	117	595	842	6
&	526	109	533	117	595	842	6
Gas-	536	109	552	117	595	842	6
trointestinal	322	118	362	126	595	842	6
system.	365	118	390	126	595	842	6
McGraw-Hill	393	118	439	126	595	842	6
Ed.	441	118	453	126	595	842	6
1988,	455	118	474	126	595	842	6
Pp:	477	118	488	126	595	842	6
228-232.	490	118	521	126	595	842	6
Lund	322	128	342	136	595	842	6
P	344	128	349	136	595	842	6
D.,	352	128	362	136	595	842	6
Hendren	365	128	397	136	595	842	6
WH.:	399	128	419	136	595	842	6
“Cloacal	422	128	451	136	595	842	6
Exstrophy:	454	128	491	136	595	842	6
A	494	128	500	136	595	842	6
25-Year	502	128	529	136	595	842	6
Expe-	531	128	552	136	595	842	6
rience	322	137	342	145	595	842	6
With	344	137	361	145	595	842	6
50	363	137	371	145	595	842	6
Cases”	373	137	397	145	595	842	6
Journal	399	137	424	145	595	842	6
of	426	137	433	145	595	842	6
Pediatric	435	137	465	145	595	842	6
Surgery	467	137	494	145	595	842	6
2001,	495	137	515	145	595	842	6
36	517	137	525	145	595	842	6
(1):	527	137	539	145	595	842	6
75.	541	137	552	145	595	842	6
Soffer	322	147	344	155	595	842	6
SZ.,	347	147	361	155	595	842	6
Rosen	364	147	386	155	595	842	6
NG.,	389	147	406	155	595	842	6
Hong	409	147	429	155	595	842	6
AR.,	431	147	448	155	595	842	6
Mihai	450	147	472	155	595	842	6
A.,	475	147	485	155	595	842	6
Peña	488	147	506	155	595	842	6
A.:	508	147	519	155	595	842	6
“Cloacal	522	147	552	155	595	842	6
Extrophy:	322	156	356	164	595	842	6
A	358	156	364	164	595	842	6
Unified	367	156	393	164	595	842	6
Management	395	156	440	164	595	842	6
Plan”.	443	156	464	164	595	842	6
Journal	466	156	491	164	595	842	6
of	494	156	501	164	595	842	6
Pediatric	504	156	534	164	595	842	6
Sur-	537	156	552	164	595	842	6
gery,	322	166	338	174	595	842	6
2000,	341	166	360	174	595	842	6
35	362	166	371	174	595	842	6
(6):	373	166	385	174	595	842	6
932.	388	166	403	174	595	842	6
Ben-chaim	322	175	361	183	595	842	6
J.,	363	175	372	183	595	842	6
Peppas	374	175	400	183	595	842	6
DS.,	402	175	417	183	595	842	6
Sponsiller	419	175	456	183	595	842	6
PD.:	458	175	474	183	595	842	6
“Aplications	476	175	519	183	595	842	6
of	522	175	529	183	595	842	6
osteo-	531	175	552	183	595	842	6
tomy	322	185	339	193	595	842	6
in	341	185	348	193	595	842	6
the	350	185	360	193	595	842	6
cloacal	362	185	386	193	595	842	6
extrophy	388	185	418	193	595	842	6
patient”	420	185	447	193	595	842	6
.	449	185	451	193	595	842	6
Journal	453	185	478	193	595	842	6
of	480	185	487	193	595	842	6
urology	489	185	516	193	595	842	6
1995,154:	518	185	552	193	595	842	6
865.	322	194	337	202	595	842	6
LoGiudice	322	204	360	212	595	842	6
J.,	362	204	371	212	595	842	6
GosainArun	373	204	418	212	595	842	6
K.:	420	204	432	212	595	842	6
“Pediatric	434	204	468	212	595	842	6
tissue	470	204	489	212	595	842	6
expansion	492	204	526	212	595	842	6
indica-	528	204	552	212	595	842	6
tions	322	213	338	221	595	842	6
and	341	213	353	221	595	842	6
complications”.	355	213	409	221	595	842	6
Craniofac	411	213	445	221	595	842	6
Surg	447	213	463	221	595	842	6
2003,	465	213	484	221	595	842	6
14	487	213	495	221	595	842	6
(6):	498	213	510	221	595	842	6
8666.	512	213	531	221	595	842	6
Pasyk	322	223	343	231	595	842	6
K.,	346	223	357	231	595	842	6
Argenta	359	223	389	231	595	842	6
LC.,	391	223	407	231	595	842	6
Hassett	410	223	437	231	595	842	6
C.:	440	223	451	231	595	842	6
“Quantitative	453	223	499	231	595	842	6
analysis	502	223	529	231	595	842	6
of	532	223	539	231	595	842	6
the	541	223	552	231	595	842	6
thickness	322	232	353	240	595	842	6
of	356	232	363	240	595	842	6
human	365	232	388	240	595	842	6
skin	391	232	405	240	595	842	6
and	407	232	420	240	595	842	6
subcutaneous	422	232	468	240	595	842	6
tissue	470	232	489	240	595	842	6
following	492	232	525	240	595	842	6
contro-	527	232	552	240	595	842	6
lled	322	242	334	250	595	842	6
expansion	336	242	371	250	595	842	6
with	373	242	388	250	595	842	6
a	390	242	394	250	595	842	6
silicone	396	242	422	250	595	842	6
implant”.	424	242	456	250	595	842	6
Plast.	458	242	477	250	595	842	6
Reconstr.	479	242	511	250	595	842	6
Surg.	513	242	531	250	595	842	6
1988,	533	242	552	250	595	842	6
81:516.	322	251	347	259	595	842	6
De	322	261	332	269	595	842	6
Filippo	334	261	360	269	595	842	6
RE.,	361	261	378	269	595	842	6
Atala	379	261	399	269	595	842	6
A.:	400	261	411	269	595	842	6
“Stretch	413	261	441	269	595	842	6
and	443	261	455	269	595	842	6
Growth:	457	261	486	269	595	842	6
The	487	261	501	269	595	842	6
Molecular	503	261	538	269	595	842	6
and	539	261	552	269	595	842	6
Physiologic	322	270	362	278	595	842	6
Influences	364	270	399	278	595	842	6
of	401	270	408	278	595	842	6
Tissue	410	270	432	278	595	842	6
Expansion”.	434	270	475	278	595	842	6
Plast.	477	270	496	278	595	842	6
Reconstr.	498	270	530	278	595	842	6
Surg.,	532	270	552	278	595	842	6
2002,	322	280	341	288	595	842	6
109	343	280	356	288	595	842	6
(7):	358	280	371	288	595	842	6
2450.	373	280	392	288	595	842	6
Comentario	44	411	110	421	595	842	6
al	113	411	123	421	595	842	6
trabajo	126	411	167	421	595	842	6
«Reconstrucción	170	411	265	421	595	842	6
de	268	411	282	421	595	842	6
las	285	411	302	421	595	842	6
secuelas	305	411	357	421	595	842	6
de	359	411	373	421	595	842	6
la	376	411	387	421	595	842	6
pared	390	411	423	421	595	842	6
abdominal	426	411	486	421	595	842	6
en	489	411	503	421	595	842	6
pacientes	44	425	100	435	595	842	6
con	103	425	124	435	595	842	6
extrofia	127	425	171	435	595	842	6
de	173	425	188	435	595	842	6
cloaca»	190	425	234	435	595	842	6
Dr.	44	451	55	459	595	842	6
Juan	58	451	79	459	595	842	6
Carlos	82	451	110	459	595	842	6
López	112	451	139	459	595	842	6
Gutiérrez	141	451	181	459	595	842	6
Departamento	44	462	105	470	595	842	6
de	108	462	119	470	595	842	6
Cirugía	121	462	152	470	595	842	6
Pediátrica.	155	462	201	470	595	842	6
Hospital	204	462	239	470	595	842	6
Infantil	242	462	271	470	595	842	6
La	274	462	284	470	595	842	6
Paz.	287	462	305	470	595	842	6
Madrid	308	462	338	470	595	842	6
Los	55	485	69	493	595	842	6
autores	73	485	99	493	595	842	6
presentan	103	485	139	493	595	842	6
2	143	485	147	493	595	842	6
casos	152	485	171	493	595	842	6
de	176	485	184	493	595	842	6
reconstrucción	188	485	242	493	595	842	6
de	247	485	255	493	595	842	6
la	259	485	266	493	595	842	6
pared	270	485	291	493	595	842	6
abdominal	44	495	82	503	595	842	6
en	85	495	93	503	595	842	6
pacientes	96	495	130	503	595	842	6
con	132	495	145	503	595	842	6
secuelas	148	495	178	503	595	842	6
postquirúrgicas	181	495	238	503	595	842	6
de	240	495	249	503	595	842	6
extrofia	251	495	280	503	595	842	6
de	282	495	291	503	595	842	6
cloaca.	44	506	69	514	595	842	6
Cabría	55	516	79	524	595	842	6
ampliar	82	516	110	524	595	842	6
la	113	516	120	524	595	842	6
información	122	516	167	524	595	842	6
sobre	170	516	190	524	595	842	6
este	193	516	207	524	595	842	6
complejo	210	516	244	524	595	842	6
malformati-	247	516	291	524	595	842	6
vo,	44	527	55	535	595	842	6
subrayando	58	527	101	535	595	842	6
la	104	527	111	535	595	842	6
presencia	114	527	149	535	595	842	6
sistemática	152	527	193	535	595	842	6
en	197	527	205	535	595	842	6
todos	209	527	228	535	595	842	6
los	232	527	243	535	595	842	6
pacientes,	246	527	283	535	595	842	6
y	286	527	291	535	595	842	6
asociado	44	537	76	545	595	842	6
a	79	537	83	545	595	842	6
la	86	537	93	545	595	842	6
extrofia,	96	537	127	545	595	842	6
de	130	537	139	545	595	842	6
Onfalocele,	142	537	184	545	595	842	6
ya	188	537	196	545	595	842	6
que	199	537	213	545	595	842	6
éste	216	537	230	545	595	842	6
es	233	537	241	545	595	842	6
el	244	537	251	545	595	842	6
verdadero	254	537	291	545	595	842	6
responsable	44	548	87	556	595	842	6
de	92	548	100	556	595	842	6
la	105	548	112	556	595	842	6
debilidad	117	548	151	556	595	842	6
que	156	548	169	556	595	842	6
ha	174	548	183	556	595	842	6
dado	188	548	205	556	595	842	6
lugar	210	548	229	556	595	842	6
a	234	548	238	556	595	842	6
la	243	548	249	556	595	842	6
necesidad	254	548	291	556	595	842	6
reconstructiva.	44	558	98	566	595	842	6
Es	55	569	64	577	595	842	6
imprescindible	67	569	120	577	595	842	6
resaltar	123	569	149	577	595	842	6
que	152	569	165	577	595	842	6
el	168	569	175	577	595	842	6
adecuado	177	569	211	577	595	842	6
protocolo	214	569	249	577	595	842	6
multidisci-	252	569	291	577	595	842	6
plinar	44	579	65	587	595	842	6
en	67	579	75	587	595	842	6
el	77	579	84	587	595	842	6
periodo	86	579	113	587	595	842	6
neonatal	115	579	146	587	595	842	6
evita	148	579	165	587	595	842	6
las	167	579	177	587	595	842	6
secuelas	179	579	209	587	595	842	6
a	211	579	215	587	595	842	6
medio	217	579	240	587	595	842	6
y	242	579	246	587	595	842	6
largo	248	579	267	587	595	842	6
plazo,	269	579	291	587	595	842	6
como	44	590	64	598	595	842	6
las	66	590	76	598	595	842	6
que	78	590	91	598	595	842	6
presentaban	94	590	137	598	595	842	6
las	139	590	149	598	595	842	6
pacientes.	152	590	188	598	595	842	6
Conviene	55	600	89	608	595	842	6
recordar	92	600	122	608	595	842	6
que	124	600	137	608	595	842	6
en	140	600	148	608	595	842	6
la	151	600	157	608	595	842	6
actualidad	159	600	196	608	595	842	6
las	199	600	209	608	595	842	6
pacientes	211	600	245	608	595	842	6
con	247	600	260	608	595	842	6
extrofia	263	600	291	608	595	842	6
de	305	485	313	493	595	842	6
cloaca	316	485	339	493	595	842	6
mayores	342	485	373	493	595	842	6
de	376	485	384	493	595	842	6
18	387	485	396	493	595	842	6
años,	400	485	418	493	595	842	6
a	421	485	425	493	595	842	6
pesar	428	485	447	493	595	842	6
de	451	485	459	493	595	842	6
tener	462	485	480	493	595	842	6
diversos	483	485	513	493	595	842	6
grados	516	485	540	493	595	842	6
de	543	485	552	493	595	842	6
incontinencia	305	495	353	503	595	842	6
en	356	495	365	503	595	842	6
el	368	495	374	503	595	842	6
50%	377	495	394	503	595	842	6
de	397	495	405	503	595	842	6
los	408	495	418	503	595	842	6
casos,	421	495	443	503	595	842	6
son	446	495	459	503	595	842	6
fértiles	462	495	487	503	595	842	6
en	490	495	498	503	595	842	6
el	501	495	507	503	595	842	6
88%	510	495	527	503	595	842	6
de	530	495	538	503	595	842	6
los	541	495	552	503	595	842	6
casos	305	506	324	514	595	842	6
y	326	506	331	514	595	842	6
mantienen	333	506	370	514	595	842	6
relaciones	373	506	409	514	595	842	6
sexuales	411	506	442	514	595	842	6
en	444	506	452	514	595	842	6
un	454	506	463	514	595	842	6
75%,	465	506	484	514	595	842	6
que	486	506	499	514	595	842	6
en	501	506	510	514	595	842	6
la	512	506	519	514	595	842	6
mitad	521	506	541	514	595	842	6
de	543	506	552	514	595	842	6
mujeres	305	516	333	524	595	842	6
son	336	516	348	524	595	842	6
completamente	351	516	406	524	595	842	6
satisfactorias.	408	516	457	524	595	842	6
Aunque	316	527	345	535	595	842	6
la	348	527	354	535	595	842	6
gestación	357	527	391	535	595	842	6
no	394	527	403	535	595	842	6
es	406	527	414	535	595	842	6
habitual,	417	527	448	535	595	842	6
entre	451	527	469	535	595	842	6
el	472	527	479	535	595	842	6
20	482	527	491	535	595	842	6
y	494	527	498	535	595	842	6
el	501	527	508	535	595	842	6
25%	511	527	527	535	595	842	6
de	530	527	539	535	595	842	6
las	542	527	552	535	595	842	6
pacientes	305	537	338	545	595	842	6
llegan	341	537	363	545	595	842	6
a	365	537	369	545	595	842	6
ser	371	537	382	545	595	842	6
madres,	384	537	413	545	595	842	6
por	415	537	427	545	595	842	6
lo	429	537	436	545	595	842	6
que	439	537	452	545	595	842	6
la	454	537	461	545	595	842	6
reconstrucción	463	537	516	545	595	842	6
adecuada	518	537	552	545	595	842	6
de	305	548	313	556	595	842	6
la	316	548	322	556	595	842	6
pared	325	548	345	556	595	842	6
abdominal	347	548	385	556	595	842	6
es	388	548	395	556	595	842	6
imprescindible.	398	548	453	556	595	842	6
Finalmente,	316	558	359	566	595	842	6
las	362	558	372	566	595	842	6
pacientes	375	558	409	566	595	842	6
con	412	558	425	566	595	842	6
extrofia	429	558	457	566	595	842	6
vesical	460	558	485	566	595	842	6
y	488	558	493	566	595	842	6
de	496	558	505	566	595	842	6
cloaca	508	558	531	566	595	842	6
estu-	534	558	552	566	595	842	6
diadas	305	569	328	577	595	842	6
a	330	569	334	577	595	842	6
largo	337	569	355	577	595	842	6
plazo	357	569	377	577	595	842	6
presentan	379	569	414	577	595	842	6
anormalidades	416	569	469	577	595	842	6
en	471	569	480	577	595	842	6
la	482	569	489	577	595	842	6
implantación	491	569	538	577	595	842	6
del	541	569	552	577	595	842	6
vello	305	579	323	587	595	842	6
púbico	325	579	349	587	595	842	6
y	351	579	356	587	595	842	6
ombligo	358	579	388	587	595	842	6
que	390	579	403	587	595	842	6
son	405	579	417	587	595	842	6
causa	419	579	439	587	595	842	6
muy	441	579	457	587	595	842	6
frecuente	459	579	493	587	595	842	6
de	495	579	503	587	595	842	6
consulta,	506	579	538	587	595	842	6
por	540	579	552	587	595	842	6
lo	305	590	312	598	595	842	6
que	316	590	329	598	595	842	6
la	332	590	339	598	595	842	6
puboplastia	343	590	384	598	595	842	6
y	388	590	393	598	595	842	6
onfaloplastia	396	590	443	598	595	842	6
deben	447	590	468	598	595	842	6
asociarse	472	590	505	598	595	842	6
sistemática-	509	590	552	598	595	842	6
mente	305	600	327	608	595	842	6
a	329	600	333	608	595	842	6
la	336	600	342	608	595	842	6
técnica	345	600	370	608	595	842	6
reconstructiva	373	600	424	608	595	842	6
de	426	600	435	608	595	842	6
la	437	600	444	608	595	842	6
pared	446	600	466	608	595	842	6
abdominal.	468	600	509	608	595	842	6
Respuesta	44	670	98	679	595	842	6
al	101	670	111	679	595	842	6
comentario	113	670	173	679	595	842	6
del	176	670	192	679	595	842	6
Dr.	194	670	207	679	595	842	6
Juan	210	670	233	679	595	842	6
Carlos	236	670	270	679	595	842	6
López	272	670	301	679	595	842	6
Gutiérrez	303	670	350	679	595	842	6
Dra.	44	691	61	699	595	842	6
Paulina	64	691	96	699	595	842	6
Iwanyk	99	691	129	699	595	842	6
Agradecemos	55	711	104	719	595	842	6
el	109	711	116	719	595	842	6
comentario	120	711	161	719	595	842	6
con	166	711	179	719	595	842	6
aportes	183	711	209	719	595	842	6
del	214	711	225	719	595	842	6
Dr.	230	711	241	719	595	842	6
Juan	246	711	262	719	595	842	6
Carlos	267	711	291	719	595	842	6
López.	44	721	68	730	595	842	6
El	55	732	63	740	595	842	6
objetivo	67	732	96	740	595	842	6
del	100	732	111	740	595	842	6
trabajo	114	732	139	740	595	842	6
es	143	732	151	740	595	842	6
presentar	154	732	187	740	595	842	6
dos	191	732	203	740	595	842	6
casos	207	732	227	740	595	842	6
que,	230	732	246	740	595	842	6
a	249	732	253	740	595	842	6
pesar	257	732	276	740	595	842	6
del	280	732	291	740	595	842	6
resultado	44	742	77	751	595	842	6
satisfactorio	80	742	124	751	595	842	6
obtenido,	127	742	161	751	595	842	6
creemos	164	742	194	751	595	842	6
que	197	742	210	751	595	842	6
llegaron	213	742	243	751	595	842	6
a	246	742	250	751	595	842	6
ese	253	742	264	751	595	842	6
estado	268	742	291	751	595	842	6
por	44	753	56	761	595	842	6
no	58	753	67	761	595	842	6
haber	69	753	89	761	595	842	6
sido	91	753	106	761	595	842	6
abordados	108	753	145	761	595	842	6
desde	148	753	168	761	595	842	6
el	170	753	177	761	595	842	6
inicio	179	753	200	761	595	842	6
por	202	753	214	761	595	842	6
un	216	753	225	761	595	842	6
equipo	227	753	252	761	595	842	6
interdisci-	254	753	291	761	595	842	6
plinario.	44	763	74	772	595	842	6
140	18	793	28	810	595	842	6
Cirugía	48	821	67	826	595	842	6
Plástica	68	821	89	826	595	842	6
Ibero-Latinoamericana	91	821	150	826	595	842	6
-	151	821	153	826	595	842	6
Vol.	155	821	164	826	595	842	6
35	165	821	172	826	595	842	6
-	173	821	175	826	595	842	6
Nº	177	821	182	826	595	842	6
2	183	821	186	826	595	842	6
de	188	821	194	826	595	842	6
2009	196	821	209	826	595	842	6
El	316	711	324	719	595	842	6
artículo	328	711	356	719	595	842	6
se	360	711	368	719	595	842	6
centra	372	711	394	719	595	842	6
en	399	711	407	719	595	842	6
la	411	711	418	719	595	842	6
reconstrucción	422	711	475	719	595	842	6
de	480	711	488	719	595	842	6
las	493	711	503	719	595	842	6
paredes	507	711	534	719	595	842	6
con	539	711	552	719	595	842	6
secuelas	305	721	335	730	595	842	6
y	338	721	342	730	595	842	6
no	345	721	354	730	595	842	6
en	357	721	366	730	595	842	6
la	369	721	375	730	595	842	6
secuencia	378	721	413	730	595	842	6
del	416	721	427	730	595	842	6
tratamiento	430	721	471	730	595	842	6
de	474	721	482	730	595	842	6
tan	485	721	496	730	595	842	6
compleja	499	721	532	730	595	842	6
mal-	535	721	552	730	595	842	6
formación,	305	732	344	740	595	842	6
que	346	732	359	740	595	842	6
puede	362	732	383	740	595	842	6
ser	386	732	396	740	595	842	6
material	399	732	428	740	595	842	6
para	431	732	446	740	595	842	6
otra	449	732	463	740	595	842	6
publicación.	465	732	509	740	595	842	6
