Casos	184	91	223	106	482	680	1
clínicos	226	91	276	106	482	680	1
en	280	91	297	106	482	680	1
Cardiología	301	91	376	106	482	680	1
(n.º	380	91	403	106	482	680	1
3):	407	91	425	106	482	680	1
niño	175	114	205	129	482	680	1
de	208	114	226	129	482	680	1
7	230	114	238	129	482	680	1
años	242	114	274	129	482	680	1
con	278	114	303	129	482	680	1
un	307	114	324	129	482	680	1
soplo	328	114	366	129	482	680	1
sistólico	370	114	425	129	482	680	1
D.	246	144	255	155	482	680	1
Crespo	258	144	289	155	482	680	1
Marcos,	291	144	324	155	482	680	1
J.	326	144	331	155	482	680	1
Pérez-Lescure	333	144	392	155	482	680	1
Picarzo	395	144	425	155	482	680	1
Cardiología	175	158	210	167	482	680	1
Infantil.	212	158	236	167	482	680	1
Hospital	238	158	264	167	482	680	1
Universitario	266	158	306	167	482	680	1
Fundación	308	158	340	167	482	680	1
Alcorcón.	342	158	371	167	482	680	1
Madrid.	373	158	398	167	482	680	1
España.	400	158	425	167	482	680	1
Rev	286	196	298	205	482	680	1
Pediatr	300	196	322	205	482	680	1
Aten	324	196	338	205	482	680	1
Primaria.	340	196	369	205	482	680	1
2009;11:277-81	371	196	425	205	482	680	1
David	279	209	297	218	482	680	1
Crespo	299	209	321	218	482	680	1
Marcos,	323	209	348	218	482	680	1
dcrespo@fhalcorcon.es	350	209	425	218	482	680	1
Resumen	87	238	123	247	482	680	1
Palabras	87	314	119	324	482	680	1
clave:	121	314	143	324	482	680	1
Soplo	146	315	167	324	482	680	1
sistólico,	169	315	202	324	482	680	1
Bloqueo	205	315	237	324	482	680	1
incompleto	239	315	282	324	482	680	1
de	284	315	294	324	482	680	1
rama	296	315	315	324	482	680	1
derecha,	317	315	350	324	482	680	1
Cardiopatía	352	315	396	324	482	680	1
congé-	399	315	425	324	482	680	1
nita,	70	326	88	335	482	680	1
Comunicación	89	326	144	335	482	680	1
interauricular	146	326	197	335	482	680	1
tipo	199	326	214	335	482	680	1
ostium	216	326	242	335	482	680	1
secundum.	243	326	285	335	482	680	1
Abstract	87	348	119	357	482	680	1
Key	87	424	102	434	482	680	1
words:	104	424	130	434	482	680	1
Systolic	132	425	161	434	482	680	1
murmur,	164	425	196	434	482	680	1
Incomplete	199	425	242	434	482	680	1
right	244	425	262	434	482	680	1
bundle	264	425	291	434	482	680	1
branch	293	425	319	434	482	680	1
block,	322	425	345	434	482	680	1
Congenital	348	425	389	434	482	680	1
heart	392	425	411	434	482	680	1
di-	414	425	425	434	482	680	1
sease,	70	436	93	445	482	680	1
Ostium	95	436	123	445	482	680	1
secundum	125	436	164	445	482	680	1
atrial	166	436	186	445	482	680	1
septal	187	436	210	445	482	680	1
defect.	212	436	238	445	482	680	1
ción	256	474	274	485	482	680	1
sistemática	277	474	322	485	482	680	1
un	325	474	336	485	482	680	1
soplo	339	474	362	485	482	680	1
sistólico	365	474	397	485	482	680	1
grado	400	474	425	485	482	680	1
2-3/6	256	490	281	501	482	680	1
audible	283	490	314	501	482	680	1
en	316	490	327	501	482	680	1
varios	329	490	354	501	482	680	1
focos.	356	490	381	501	482	680	1
Al	384	490	392	501	482	680	1
estar	395	490	415	501	482	680	1
el	418	490	425	501	482	680	1
niño	256	506	275	517	482	680	1
asintomático	277	506	330	517	482	680	1
desde	333	506	357	517	482	680	1
el	360	506	367	517	482	680	1
punto	370	506	395	517	482	680	1
de	397	506	408	517	482	680	1
vis-	410	506	425	517	482	680	1
ta	256	522	264	533	482	680	1
cardiovascular,	267	522	329	533	482	680	1
sin	331	522	343	533	482	680	1
otros	345	522	367	533	482	680	1
hallazgos	369	522	408	533	482	680	1
pa-	411	522	425	533	482	680	1
tológicos	256	538	295	549	482	680	1
exploratorios	299	538	356	549	482	680	1
y	360	538	365	549	482	680	1
al	369	538	376	549	482	680	1
considerar	380	538	425	549	482	680	1
que	256	554	272	565	482	680	1
con	275	554	291	565	482	680	1
frecuencia	294	554	337	565	482	680	1
aumentan	340	554	383	565	482	680	1
en	386	554	396	565	482	680	1
inten-	400	554	425	565	482	680	1
Caso	70	474	93	485	482	680	1
clínico	95	474	124	485	482	680	1
Un	79	490	92	501	482	680	1
niño	94	490	113	501	482	680	1
de	115	490	125	501	482	680	1
7	128	490	133	501	482	680	1
años	136	490	156	501	482	680	1
de	158	490	169	501	482	680	1
edad	171	490	192	501	482	680	1
acudió	194	490	222	501	482	680	1
a	225	490	229	501	482	680	1
la	232	490	239	501	482	680	1
consulta	70	506	105	517	482	680	1
de	108	506	119	517	482	680	1
su	121	506	131	517	482	680	1
pediatra	134	506	168	517	482	680	1
de	171	506	181	517	482	680	1
Atención	184	506	222	517	482	680	1
Pri-	224	506	239	517	482	680	1
maria	70	522	94	533	482	680	1
por	97	522	111	533	482	680	1
presentar	114	522	153	533	482	680	1
febrícula,	156	522	195	533	482	680	1
tos	198	522	211	533	482	680	1
y	214	522	219	533	482	680	1
mu-	222	522	239	533	482	680	1
cosidad.	70	538	106	549	482	680	1
Fue	110	538	126	549	482	680	1
diagnosticado	130	538	190	549	482	680	1
de	194	538	205	549	482	680	1
catarro	209	538	239	549	482	680	1
de	70	554	81	565	482	680	1
vías	84	554	100	565	482	680	1
altas,	103	554	125	565	482	680	1
objetivando	128	554	177	565	482	680	1
en	180	554	191	565	482	680	1
la	194	554	201	565	482	680	1
explora-	204	554	239	565	482	680	1
Los	70	587	79	593	482	680	1
autores	81	587	100	593	482	680	1
declaran	101	587	123	593	482	680	1
no	124	587	131	593	482	680	1
presentar	132	587	156	593	482	680	1
conflictos	158	587	183	593	482	680	1
de	184	587	191	593	482	680	1
intereses	192	587	215	593	482	680	1
en	216	587	222	593	482	680	1
relación	224	587	244	593	482	680	1
con	246	587	255	593	482	680	1
la	257	587	261	593	482	680	1
preparación	263	587	293	593	482	680	1
y	295	587	298	593	482	680	1
publicación	299	587	329	593	482	680	1
de	331	587	337	593	482	680	1
este	338	587	349	593	482	680	1
artículo.	350	587	372	593	482	680	1
277	240	624	255	632	482	680	1
Revista	191	637	213	644	482	680	1
Pediatría	214	637	240	644	482	680	1
de	242	637	249	644	482	680	1
Atención	251	637	278	644	482	680	1
Primaria	279	637	304	644	482	680	1
Volumen	185	645	212	652	482	680	1
XI.	214	645	222	652	482	680	1
Número	224	645	248	652	482	680	1
42.	250	645	260	652	482	680	1
Abril/junio	261	645	293	652	482	680	1
2009	295	645	310	652	482	680	1
Crespo	56	40	73	48	482	680	2
Marcos	74	40	92	48	482	680	2
D,	93	40	99	48	482	680	2
y	100	40	103	48	482	680	2
cols.	104	40	115	48	482	680	2
Casos	117	40	131	48	482	680	2
clínicos	132	40	150	48	482	680	2
en	151	40	157	48	482	680	2
Cardiología	159	40	187	48	482	680	2
(n.º	188	40	196	48	482	680	2
3):	198	40	204	48	482	680	2
niño	206	40	217	48	482	680	2
de	218	40	224	48	482	680	2
7	225	40	228	48	482	680	2
años	230	40	241	48	482	680	2
con	242	40	251	48	482	680	2
un	252	40	258	48	482	680	2
soplo	260	40	273	48	482	680	2
sistólico	274	40	294	48	482	680	2
El	250	71	257	82	482	680	2
ECG	260	71	278	82	482	680	2
muestra	280	71	313	82	482	680	2
un	315	71	326	82	482	680	2
ritmo	329	71	350	82	482	680	2
sinusal	353	71	380	82	482	680	2
regular	382	71	411	82	482	680	2
a	242	87	247	98	482	680	2
80	249	87	260	98	482	680	2
latidos	263	87	289	98	482	680	2
por	292	87	306	98	482	680	2
minuto,	308	87	340	98	482	680	2
sin	343	87	354	98	482	680	2
anomalías	357	87	398	98	482	680	2
en	400	87	411	98	482	680	2
la	242	103	249	114	482	680	2
onda	251	103	272	114	482	680	2
P	274	103	280	114	482	680	2
ni	282	103	289	114	482	680	2
en	291	103	302	114	482	680	2
la	304	103	311	114	482	680	2
repolarización	313	103	369	114	482	680	2
(segmen-	372	103	411	114	482	680	2
to	242	119	251	130	482	680	2
ST	254	119	264	130	482	680	2
y	267	119	272	130	482	680	2
onda	276	119	297	130	482	680	2
T).	300	119	311	130	482	680	2
Sin	314	119	327	130	482	680	2
embargo,	330	119	370	130	482	680	2
el	373	119	380	130	482	680	2
eje	383	119	395	130	482	680	2
del	398	119	411	130	482	680	2
complejo	242	135	279	146	482	680	2
QRS	282	135	301	146	482	680	2
presenta	305	135	340	146	482	680	2
desviación	343	135	385	146	482	680	2
dere-	389	135	411	146	482	680	2
cha	242	151	256	162	482	680	2
(150º)	260	151	286	162	482	680	2
y	290	151	294	162	482	680	2
se	298	151	307	162	482	680	2
observa	310	151	342	162	482	680	2
un	346	151	357	162	482	680	2
patrón	360	151	388	162	482	680	2
RSR'	391	151	411	162	482	680	2
en	242	167	252	178	482	680	2
las	255	167	266	178	482	680	2
derivaciones	269	167	319	178	482	680	2
precordiales	322	167	371	178	482	680	2
derechas	374	167	411	178	482	680	2
(V1-V2)	242	183	276	194	482	680	2
con	280	183	295	194	482	680	2
duración	299	183	335	194	482	680	2
normal	339	183	369	194	482	680	2
del	372	183	385	194	482	680	2
com-	389	183	411	194	482	680	2
plejo	242	199	262	210	482	680	2
QRS,	266	199	288	210	482	680	2
el	292	199	299	210	482	680	2
denominado	303	199	357	210	482	680	2
bloqueo	360	199	395	210	482	680	2
in-	399	199	411	210	482	680	2
completo	242	215	280	226	482	680	2
de	284	215	294	226	482	680	2
rama	297	215	318	226	482	680	2
derecha	321	215	354	226	482	680	2
(BIRD).	357	215	387	226	482	680	2
Estos	390	215	411	226	482	680	2
hallazgos	242	231	280	242	482	680	2
electrocardiográficos,	282	231	369	242	482	680	2
junto	372	231	393	242	482	680	2
con	396	231	411	242	482	680	2
la	242	247	249	258	482	680	2
presencia	251	247	289	258	482	680	2
de	291	247	302	258	482	680	2
un	304	247	315	258	482	680	2
soplo	317	247	339	258	482	680	2
sistólico	341	247	372	258	482	680	2
de	375	247	385	258	482	680	2
máxi-	387	247	411	258	482	680	2
ma	242	263	255	274	482	680	2
intensidad	258	263	300	274	482	680	2
en	304	263	314	274	482	680	2
el	317	263	324	274	482	680	2
foco	328	263	346	274	482	680	2
pulmonar	349	263	389	274	482	680	2
y	392	263	397	274	482	680	2
de	400	263	411	274	482	680	2
características	242	279	298	290	482	680	2
no	301	279	312	290	482	680	2
funcionales,	314	279	363	290	482	680	2
sugieren	366	279	401	290	482	680	2
la	404	279	411	290	482	680	2
existencia	242	295	282	306	482	680	2
de	284	295	294	306	482	680	2
una	296	295	312	306	482	680	2
comunicación	314	295	371	306	482	680	2
interauri-	373	295	411	306	482	680	2
cular	242	311	262	322	482	680	2
tipo	264	311	280	322	482	680	2
ostium	282	311	310	322	482	680	2
secundum	312	311	354	322	482	680	2
(CIA	356	311	375	322	482	680	2
OS).	377	311	396	322	482	680	2
sidad	56	71	78	82	482	680	2
o	82	71	87	82	482	680	2
aparecen	91	71	129	82	482	680	2
soplos	132	71	158	82	482	680	2
cardíacos	162	71	200	82	482	680	2
en	204	71	214	82	482	680	2
el	218	71	225	82	482	680	2
contexto	56	87	93	98	482	680	2
de	96	87	107	98	482	680	2
cuadros	110	87	143	98	482	680	2
infecciosos	146	87	191	98	482	680	2
con	194	87	210	98	482	680	2
fe-	213	87	225	98	482	680	2
brícula	56	103	84	114	482	680	2
o	88	103	94	114	482	680	2
fiebre,	98	103	124	114	482	680	2
se	129	103	137	114	482	680	2
le	141	103	148	114	482	680	2
citó	153	103	168	114	482	680	2
un	172	103	183	114	482	680	2
mes	187	103	204	114	482	680	2
más	208	103	225	114	482	680	2
tarde.	56	119	81	130	482	680	2
Su	85	119	96	130	482	680	2
médico	100	119	131	130	482	680	2
constata	135	119	171	130	482	680	2
entonces	175	119	214	130	482	680	2
la	218	119	225	130	482	680	2
persistencia	56	135	105	146	482	680	2
del	110	135	122	146	482	680	2
soplo	126	135	149	146	482	680	2
sistólico;	153	135	189	146	482	680	2
en	193	135	204	146	482	680	2
este	208	135	225	146	482	680	2
caso	56	151	75	162	482	680	2
lo	78	151	86	162	482	680	2
cataloga	89	151	124	162	482	680	2
como	128	151	151	162	482	680	2
sistólico	154	151	187	162	482	680	2
eyectivo	190	151	225	162	482	680	2
grado	56	167	81	178	482	680	2
2/6	83	167	98	178	482	680	2
y,	101	167	108	178	482	680	2
aunque	111	167	142	178	482	680	2
se	144	167	153	178	482	680	2
oye	155	167	171	178	482	680	2
en	173	167	183	178	482	680	2
varios	186	167	210	178	482	680	2
fo-	212	167	225	178	482	680	2
cos,	56	183	73	194	482	680	2
se	76	183	84	194	482	680	2
aprecia	87	183	117	194	482	680	2
con	120	183	136	194	482	680	2
mayor	139	183	165	194	482	680	2
intensidad	168	183	211	194	482	680	2
en	214	183	225	194	482	680	2
el	56	199	63	210	482	680	2
foco	66	199	85	210	482	680	2
pulmonar	87	199	128	210	482	680	2
(2.º	131	199	145	210	482	680	2
espacio	148	199	179	210	482	680	2
intercostal	182	199	225	210	482	680	2
izquierdo,	56	215	98	226	482	680	2
junto	101	215	123	226	482	680	2
al	126	215	133	226	482	680	2
esternón).	137	215	179	226	482	680	2
Tras	183	215	200	226	482	680	2
reali-	204	215	225	226	482	680	2
zar	56	231	69	242	482	680	2
un	71	231	82	242	482	680	2
ECG	85	231	103	242	482	680	2
(figura	106	231	133	242	482	680	2
1)	136	231	145	242	482	680	2
le	147	231	154	242	482	680	2
remite	157	231	183	242	482	680	2
a	186	231	191	242	482	680	2
Cardio-	193	231	225	242	482	680	2
logía	56	247	76	258	482	680	2
infantil	79	247	108	258	482	680	2
dada	111	247	132	258	482	680	2
su	135	247	144	258	482	680	2
sospecha	147	247	185	258	482	680	2
diagnós-	188	247	225	258	482	680	2
tica.	56	263	74	274	482	680	2
¿Cuál	65	279	90	290	482	680	2
es	94	279	103	290	482	680	2
la	107	279	114	290	482	680	2
interpretación	119	279	179	290	482	680	2
del	184	279	197	290	482	680	2
ECG?	201	279	225	290	482	680	2
¿Y	56	295	67	306	482	680	2
la	70	295	77	306	482	680	2
sospecha	79	295	118	306	482	680	2
diagnóstica	120	295	168	306	482	680	2
del	170	295	183	306	482	680	2
pediatra?	185	295	225	306	482	680	2
(revisar	56	311	87	322	482	680	2
el	89	311	97	322	482	680	2
ECG	99	311	118	322	482	680	2
antes	120	311	142	322	482	680	2
de	145	311	155	322	482	680	2
seguir	158	311	183	322	482	680	2
leyendo).	185	311	225	322	482	680	2
Figura	58	347	78	356	482	680	2
1.	80	347	86	356	482	680	2
Trazado	88	347	114	356	482	680	2
del	116	347	126	356	482	680	2
ECG	128	347	142	356	482	680	2
del	144	347	154	356	482	680	2
paciente.	156	347	186	356	482	680	2
278	226	624	241	632	482	680	2
Revista	177	637	198	644	482	680	2
Pediatría	200	637	226	644	482	680	2
de	228	637	235	644	482	680	2
Atención	237	637	264	644	482	680	2
Primaria	265	637	290	644	482	680	2
Volumen	171	645	198	652	482	680	2
XI.	200	645	208	652	482	680	2
Número	209	645	234	652	482	680	2
42.	236	645	245	652	482	680	2
Abril/junio	247	645	279	652	482	680	2
2009	281	645	296	652	482	680	2
Crespo	187	40	204	48	482	680	3
Marcos	205	40	223	48	482	680	3
D,	225	40	230	48	482	680	3
y	231	40	234	48	482	680	3
cols.	236	40	246	48	482	680	3
Casos	248	40	262	48	482	680	3
clínicos	263	40	281	48	482	680	3
en	282	40	288	48	482	680	3
Cardiología	290	40	318	48	482	680	3
(n.º	319	40	328	48	482	680	3
3):	329	40	335	48	482	680	3
niño	337	40	348	48	482	680	3
de	349	40	355	48	482	680	3
7	356	40	359	48	482	680	3
años	361	40	372	48	482	680	3
con	373	40	382	48	482	680	3
un	383	40	389	48	482	680	3
soplo	391	40	404	48	482	680	3
sistólico	405	40	425	48	482	680	3
a	256	71	261	82	482	680	3
partir	265	71	287	82	482	680	3
de	291	71	301	82	482	680	3
los	305	71	316	82	482	680	3
20-30	320	71	346	82	482	680	3
años	350	71	369	82	482	680	3
de	373	71	383	82	482	680	3
edad.	387	71	411	82	482	680	3
En	414	71	425	82	482	680	3
edades	256	87	286	98	482	680	3
más	288	87	305	98	482	680	3
tempranas,	308	87	355	98	482	680	3
siempre	358	87	391	98	482	680	3
y	393	87	398	98	482	680	3
cuan-	401	87	425	98	482	680	3
do	256	103	267	114	482	680	3
se	270	103	279	114	482	680	3
trate	283	103	302	114	482	680	3
de	306	103	316	114	482	680	3
un	320	103	331	114	482	680	3
defecto	334	103	366	114	482	680	3
considerable,	369	103	425	114	482	680	3
puede	256	119	282	130	482	680	3
dilatar	286	119	312	130	482	680	3
progresivamente	316	119	387	130	482	680	3
las	390	119	401	130	482	680	3
cavi-	404	119	425	130	482	680	3
dades	256	135	281	146	482	680	3
cardíacas	285	135	323	146	482	680	3
derechas	327	135	364	146	482	680	3
y	368	135	373	146	482	680	3
originar	377	135	409	146	482	680	3
in-	413	135	425	146	482	680	3
suficiencia	256	151	302	162	482	680	3
cardíaca	309	151	345	162	482	680	3
congestiva.	353	151	403	162	482	680	3
Por	410	151	425	162	482	680	3
suerte,	256	167	285	178	482	680	3
en	287	167	298	178	482	680	3
nuestro	300	167	332	178	482	680	3
medio	335	167	361	178	482	680	3
es	364	167	373	178	482	680	3
excepcional	375	167	425	178	482	680	3
diagnosticar	256	183	307	194	482	680	3
este	311	183	328	194	482	680	3
defecto	332	183	364	194	482	680	3
en	368	183	379	194	482	680	3
niños	383	183	405	194	482	680	3
sin-	409	183	425	194	482	680	3
tomáticos.	256	199	300	210	482	680	3
Es	303	199	312	210	482	680	3
muy	316	199	334	210	482	680	3
característico	338	199	393	210	482	680	3
el	396	199	403	210	482	680	3
des-	407	199	425	210	482	680	3
doblamiento	256	215	309	226	482	680	3
fijo	312	215	325	226	482	680	3
del	328	215	341	226	482	680	3
segundo	343	215	379	226	482	680	3
tono	382	215	402	226	482	680	3
en	405	215	415	226	482	680	3
la	418	215	425	226	482	680	3
auscultación	256	231	308	242	482	680	3
cardíaca,	312	231	350	242	482	680	3
sin	354	231	365	242	482	680	3
embargo,	370	231	410	242	482	680	3
en	414	231	425	242	482	680	3
muchas	256	247	289	258	482	680	3
ocasiones	292	247	332	258	482	680	3
se	335	247	344	258	482	680	3
trata	347	247	367	258	482	680	3
de	370	247	380	258	482	680	3
una	383	247	399	258	482	680	3
apre-	402	247	425	258	482	680	3
ciación	256	263	285	274	482	680	3
subjetiva	288	263	325	274	482	680	3
y	328	263	333	274	482	680	3
sutil,	336	263	356	274	482	680	3
y	358	263	363	274	482	680	3
además	366	263	398	274	482	680	3
es	401	263	410	274	482	680	3
fá-	413	263	425	274	482	680	3
cil	256	279	265	290	482	680	3
que	267	279	283	290	482	680	3
no	286	279	297	290	482	680	3
contemos	299	279	341	290	482	680	3
con	343	279	359	290	482	680	3
la	361	279	368	290	482	680	3
colaboración	371	279	425	290	482	680	3
del	256	295	269	306	482	680	3
niño	272	295	290	306	482	680	3
explorado.	293	295	339	306	482	680	3
El	342	295	349	306	482	680	3
exceso	352	295	380	306	482	680	3
de	383	295	394	306	482	680	3
sangre	397	295	425	306	482	680	3
que	256	311	272	322	482	680	3
pasa	276	311	295	322	482	680	3
por	298	311	313	322	482	680	3
el	316	311	324	322	482	680	3
lado	327	311	345	322	482	680	3
derecho	349	311	383	322	482	680	3
del	387	311	399	322	482	680	3
cora-	403	311	425	322	482	680	3
zón	256	327	272	338	482	680	3
ocasiona	276	327	314	338	482	680	3
una	319	327	335	338	482	680	3
estenosis	339	327	379	338	482	680	3
pulmonar	383	327	425	338	482	680	3
relativa	256	343	287	354	482	680	3
(al	290	343	301	354	482	680	3
aumentar	304	343	345	354	482	680	3
el	348	343	356	354	482	680	3
flujo	359	343	378	354	482	680	3
sanguíneo	381	343	425	354	482	680	3
a	256	359	261	370	482	680	3
través	264	359	289	370	482	680	3
de	292	359	302	370	482	680	3
un	305	359	316	370	482	680	3
orificio	319	359	348	370	482	680	3
valvular	350	359	383	370	482	680	3
de	386	359	397	370	482	680	3
tama-	399	359	425	370	482	680	3
ño	256	375	267	386	482	680	3
inmodificable),	271	375	334	386	482	680	3
generando	338	375	383	386	482	680	3
un	387	375	398	386	482	680	3
soplo	402	375	425	386	482	680	3
sistólico	256	391	290	402	482	680	3
audible	294	391	326	402	482	680	3
en	330	391	341	402	482	680	3
varios	345	391	371	402	482	680	3
focos,	375	391	401	402	482	680	3
pero	405	391	425	402	482	680	3
cuya	256	407	276	418	482	680	3
intensidad	278	407	322	418	482	680	3
máxima	324	407	358	418	482	680	3
se	360	407	369	418	482	680	3
localiza	371	407	402	418	482	680	3
en	405	407	415	418	482	680	3
el	418	407	425	418	482	680	3
pulmonar.	256	423	300	434	482	680	3
Comentarios	70	71	127	83	482	680	3
La	79	88	89	99	482	680	3
CIA	92	88	108	99	482	680	3
OS	111	88	124	99	482	680	3
supone	127	88	158	99	482	680	3
entre	160	88	182	99	482	680	3
el	185	88	193	99	482	680	3
5-10%	195	88	226	99	482	680	3
de	229	88	239	99	482	680	3
las	70	104	82	115	482	680	3
cardiopatías	88	104	141	115	482	680	3
congénitas	148	104	196	115	482	680	3
aisladas,	202	104	239	115	482	680	3
siendo	70	120	98	131	482	680	3
más	101	120	118	131	482	680	3
frecuente	122	120	162	131	482	680	3
en	165	120	175	131	482	680	3
niñas	179	120	201	131	482	680	3
(en	204	120	218	131	482	680	3
pro-	221	120	239	131	482	680	3
porción	70	136	102	147	482	680	3
2:1	105	136	119	147	482	680	3
respecto	121	136	157	147	482	680	3
a	159	136	164	147	482	680	3
niños).	167	136	196	147	482	680	3
Salvo	198	136	221	147	482	680	3
que	223	136	239	147	482	680	3
tenga	70	152	95	163	482	680	3
un	99	152	110	163	482	680	3
tamaño	114	152	147	163	482	680	3
muy	151	152	170	163	482	680	3
grande,	174	152	206	163	482	680	3
es	211	152	219	163	482	680	3
fre-	224	152	239	163	482	680	3
cuente	70	168	99	179	482	680	3
que	102	168	118	179	482	680	3
no	121	168	132	179	482	680	3
produzca	134	168	173	179	482	680	3
clínica	176	168	202	179	482	680	3
y	205	168	210	179	482	680	3
puede	213	168	239	179	482	680	3
pasar	70	184	94	195	482	680	3
inadvertida	99	184	148	195	482	680	3
o	153	184	158	195	482	680	3
ser	163	184	175	195	482	680	3
detectada	180	184	224	195	482	680	3
de	228	184	239	195	482	680	3
forma	70	200	96	211	482	680	3
casual.	101	200	130	211	482	680	3
Cuando	134	200	168	211	482	680	3
el	173	200	180	211	482	680	3
orificio	184	200	214	211	482	680	3
es	218	200	227	211	482	680	3
lo	231	200	239	211	482	680	3
suficientemente	70	216	138	227	482	680	3
amplio,	140	216	172	227	482	680	3
se	175	216	183	227	482	680	3
establece	186	216	225	227	482	680	3
un	228	216	239	227	482	680	3
cortocircuito	70	232	125	243	482	680	3
sanguíneo	129	232	173	243	482	680	3
en	178	232	188	243	482	680	3
sentido	193	232	224	243	482	680	3
iz-	228	232	239	243	482	680	3
quierda-derecha	70	248	142	259	482	680	3
(desde	146	248	174	259	482	680	3
la	179	248	186	259	482	680	3
aurícula	190	248	224	259	482	680	3
iz-	228	248	239	259	482	680	3
quierda	70	264	102	275	482	680	3
a	106	264	111	275	482	680	3
la	114	264	122	275	482	680	3
derecha),	125	264	165	275	482	680	3
lo	168	264	176	275	482	680	3
que	179	264	195	275	482	680	3
producirá	199	264	239	275	482	680	3
una	70	280	86	291	482	680	3
sobrecarga	90	280	136	291	482	680	3
de	139	280	150	291	482	680	3
volumen	153	280	190	291	482	680	3
en	193	280	203	291	482	680	3
el	207	280	214	291	482	680	3
cora-	217	280	239	291	482	680	3
zón	70	296	86	307	482	680	3
derecho	89	296	123	307	482	680	3
(aurícula	125	296	162	307	482	680	3
y	164	296	169	307	482	680	3
ventrículo)	172	296	217	307	482	680	3
e	220	296	225	307	482	680	3
hi-	228	296	239	307	482	680	3
peraflujo	70	312	108	323	482	680	3
en	110	312	121	323	482	680	3
la	123	312	130	323	482	680	3
arteria	132	312	159	323	482	680	3
pulmonar.	162	312	205	323	482	680	3
Esto	208	312	225	323	482	680	3
úl-	228	312	239	323	482	680	3
timo	70	328	90	339	482	680	3
es	92	328	101	339	482	680	3
lo	104	328	111	339	482	680	3
que	114	328	130	339	482	680	3
origina	132	328	161	339	482	680	3
habitualmente	164	328	225	339	482	680	3
los	228	328	239	339	482	680	3
primeros	70	344	107	355	482	680	3
síntomas,	110	344	150	355	482	680	3
que	153	344	169	355	482	680	3
serán	171	344	194	355	482	680	3
taquipnea	197	344	239	355	482	680	3
y	70	360	75	371	482	680	3
signos	79	360	105	371	482	680	3
de	109	360	120	371	482	680	3
dificultad	123	360	162	371	482	680	3
respiratoria;	166	360	216	371	482	680	3
ade-	220	360	239	371	482	680	3
más,	70	376	90	387	482	680	3
producirá	94	376	134	387	482	680	3
aumento	138	376	176	387	482	680	3
de	180	376	191	387	482	680	3
las	195	376	206	387	482	680	3
presio-	210	376	239	387	482	680	3
nes	70	392	85	403	482	680	3
vasculares	89	392	132	403	482	680	3
pulmonares	136	392	185	403	482	680	3
y	189	392	194	403	482	680	3
si	198	392	204	403	482	680	3
se	209	392	217	403	482	680	3
deja	221	392	239	403	482	680	3
evolucionar	70	408	122	419	482	680	3
de	126	408	137	419	482	680	3
forma	142	408	168	419	482	680	3
natural,	172	408	206	419	482	680	3
podría	211	408	239	419	482	680	3
desarrollar	70	424	114	435	482	680	3
hipertensión	117	424	169	435	482	680	3
pulmonar	172	424	213	435	482	680	3
grave	215	424	239	435	482	680	3
Figura	72	455	92	464	482	680	3
2.	94	455	100	464	482	680	3
A:	102	455	110	464	482	680	3
ondas	111	455	131	464	482	680	3
P	133	455	137	464	482	680	3
altas	139	455	154	464	482	680	3
(crecimiento	156	455	196	464	482	680	3
auricular	198	455	226	464	482	680	3
derecho);	228	455	258	464	482	680	3
B:	260	455	267	464	482	680	3
ondas	269	455	288	464	482	680	3
P	290	455	294	464	482	680	3
normales.	296	455	328	464	482	680	3
279	240	624	255	632	482	680	3
Revista	191	637	213	644	482	680	3
Pediatría	214	637	240	644	482	680	3
de	242	637	249	644	482	680	3
Atención	251	637	278	644	482	680	3
Primaria	279	637	304	644	482	680	3
Volumen	185	645	212	652	482	680	3
XI.	214	645	222	652	482	680	3
Número	224	645	248	652	482	680	3
42.	250	645	260	652	482	680	3
Abril/junio	261	645	293	652	482	680	3
2009	295	645	310	652	482	680	3
Crespo	56	40	73	48	482	680	4
Marcos	74	40	92	48	482	680	4
D,	93	40	99	48	482	680	4
y	100	40	103	48	482	680	4
cols.	104	40	115	48	482	680	4
Casos	117	40	131	48	482	680	4
clínicos	132	40	150	48	482	680	4
en	151	40	157	48	482	680	4
Cardiología	159	40	187	48	482	680	4
(n.º	188	40	196	48	482	680	4
3):	198	40	204	48	482	680	4
niño	206	40	217	48	482	680	4
de	218	40	224	48	482	680	4
7	225	40	228	48	482	680	4
años	230	40	241	48	482	680	4
con	242	40	251	48	482	680	4
un	252	40	258	48	482	680	4
soplo	260	40	273	48	482	680	4
sistólico	274	40	294	48	482	680	4
cionista	242	71	273	82	482	680	4
mediante	276	71	315	82	482	680	4
la	318	71	325	82	482	680	4
implantación	328	71	381	82	482	680	4
percu-	384	71	411	82	482	680	4
tánea	242	87	266	98	482	680	4
de	271	87	281	98	482	680	4
un	286	87	297	98	482	680	4
dispositivo	302	87	347	98	482	680	4
intracardíaco.	352	87	411	98	482	680	4
Con	242	103	259	114	482	680	4
ambas	262	103	289	114	482	680	4
técnicas	291	103	324	114	482	680	4
se	326	103	335	114	482	680	4
obtienen	337	103	373	114	482	680	4
excelen-	376	103	411	114	482	680	4
tes	242	119	254	130	482	680	4
resultados	257	119	299	130	482	680	4
y	303	119	308	130	482	680	4
escasas	312	119	342	130	482	680	4
complicaciones,	346	119	411	130	482	680	4
si	242	135	248	146	482	680	4
bien	251	135	269	146	482	680	4
en	272	135	282	146	482	680	4
la	285	135	292	146	482	680	4
actualidad	295	135	338	146	482	680	4
se	341	135	350	146	482	680	4
tiende	353	135	379	146	482	680	4
a	382	135	387	146	482	680	4
reali-	390	135	411	146	482	680	4
zar	242	151	254	162	482	680	4
el	257	151	264	162	482	680	4
cateterismo	266	151	314	162	482	680	4
siempre	317	151	349	162	482	680	4
que	351	151	367	162	482	680	4
es	369	151	378	162	482	680	4
factible	381	151	411	162	482	680	4
pues	242	167	261	178	482	680	4
es	264	167	272	178	482	680	4
más	275	167	291	178	482	680	4
rápido,	294	167	323	178	482	680	4
menos	325	167	353	178	482	680	4
agresivo	355	167	389	178	482	680	4
y	392	167	396	178	482	680	4
re-	399	167	411	178	482	680	4
quiere	242	183	269	194	482	680	4
24-48	273	183	300	194	482	680	4
horas	304	183	328	194	482	680	4
de	332	183	342	194	482	680	4
hospitalización	347	183	411	194	482	680	4
cuando	242	199	273	210	482	680	4
cursa	275	199	296	210	482	680	4
sin	299	199	310	210	482	680	4
incidencias.	312	199	359	210	482	680	4
Comentar,	250	215	296	226	482	680	4
por	299	215	314	226	482	680	4
último,	317	215	347	226	482	680	4
las	351	215	362	226	482	680	4
diferencias	365	215	411	226	482	680	4
entre	242	231	265	242	482	680	4
la	269	231	276	242	482	680	4
CIA	281	231	297	242	482	680	4
OS	302	231	315	242	482	680	4
(comunicación	319	231	383	242	482	680	4
entre	388	231	411	242	482	680	4
ambas	242	247	270	258	482	680	4
aurículas	274	247	313	258	482	680	4
por	317	247	331	258	482	680	4
un	336	247	347	258	482	680	4
defecto	351	247	384	258	482	680	4
en	388	247	399	258	482	680	4
el	403	247	411	258	482	680	4
tercio	242	263	266	274	482	680	4
medio	268	263	295	274	482	680	4
del	298	263	310	274	482	680	4
septo	313	263	336	274	482	680	4
interauricular),	339	263	401	274	482	680	4
la	403	263	411	274	482	680	4
CIA	242	279	258	290	482	680	4
OP	261	279	275	290	482	680	4
(ostium	279	279	311	290	482	680	4
primum,	315	279	351	290	482	680	4
se	354	279	363	290	482	680	4
debe	367	279	388	290	482	680	4
a	391	279	396	290	482	680	4
un	400	279	411	290	482	680	4
defecto	242	295	274	306	482	680	4
a	276	295	281	306	482	680	4
nivel	284	295	304	306	482	680	4
de	306	295	317	306	482	680	4
los	320	295	331	306	482	680	4
cojines	334	295	362	306	482	680	4
endocárdi-	365	295	411	306	482	680	4
cos,	242	311	258	322	482	680	4
localizándose	262	311	318	322	482	680	4
el	321	311	328	322	482	680	4
orificio	331	311	360	322	482	680	4
en	363	311	373	322	482	680	4
el	377	311	384	322	482	680	4
tercio	387	311	411	322	482	680	4
inferior	242	327	272	338	482	680	4
del	276	327	289	338	482	680	4
septo,	293	327	319	338	482	680	4
inmediatamente	323	327	392	338	482	680	4
por	396	327	411	338	482	680	4
encima	242	343	272	354	482	680	4
de	275	343	286	354	482	680	4
las	289	343	300	354	482	680	4
válvulas	303	343	336	354	482	680	4
auriculoventricu-	339	343	411	354	482	680	4
Si	65	71	72	82	482	680	4
a	78	71	83	82	482	680	4
este	88	71	106	82	482	680	4
hallazgo	111	71	148	82	482	680	4
auscultatorio	153	71	210	82	482	680	4
se	216	71	225	82	482	680	4
añaden	56	87	88	98	482	680	4
otros	92	87	114	98	482	680	4
datos	118	87	142	98	482	680	4
electrocardiográfi-	146	87	225	98	482	680	4
cos	56	103	70	114	482	680	4
como	73	103	97	114	482	680	4
signos	100	103	126	114	482	680	4
de	130	103	140	114	482	680	4
crecimiento	143	103	192	114	482	680	4
auricu-	195	103	225	114	482	680	4
lar	56	119	67	130	482	680	4
derecho	70	119	104	130	482	680	4
(onda	108	119	133	130	482	680	4
P	136	119	142	130	482	680	4
de	146	119	156	130	482	680	4
altura	160	119	184	130	482	680	4
⭓	187	117	196	131	482	680	4
3	199	119	205	130	482	680	4
mm	208	119	225	130	482	680	4
en	56	135	67	146	482	680	4
cualquier	69	135	108	146	482	680	4
derivación;	110	135	156	146	482	680	4
figura	159	135	183	146	482	680	4
2),	186	135	197	146	482	680	4
hiper-	200	135	225	146	482	680	4
trofia	56	151	79	162	482	680	4
ventricular	83	151	129	162	482	680	4
derecha	133	151	167	162	482	680	4
(tabla	171	151	195	162	482	680	4
I)	200	151	206	162	482	680	4
y/o	210	151	225	162	482	680	4
bloqueo	56	167	92	178	482	680	4
incompleto	97	167	146	178	482	680	4
(patrón	151	167	184	178	482	680	4
RSR'	189	167	209	178	482	680	4
en	214	167	225	178	482	680	4
V1,	56	183	71	194	482	680	4
con	75	183	91	194	482	680	4
duración	95	183	132	194	482	680	4
normal	136	183	165	194	482	680	4
del	170	183	182	194	482	680	4
complejo	186	183	225	194	482	680	4
QRS)	56	199	79	210	482	680	4
o	82	199	88	210	482	680	4
completo	91	199	131	210	482	680	4
de	134	199	144	210	482	680	4
rama	148	199	169	210	482	680	4
derecha	173	199	206	210	482	680	4
(ta-	210	199	225	210	482	680	4
bla	56	215	69	226	482	680	4
II),	73	215	85	226	482	680	4
sospecha	100	215	138	226	482	680	4
diagnóstica	142	215	190	226	482	680	4
de	194	215	205	226	482	680	4
CIA	209	215	225	226	482	680	4
OS	56	231	69	242	482	680	4
es	74	231	82	242	482	680	4
elevada.	86	231	122	242	482	680	4
Debe	126	231	148	242	482	680	4
pensarse	152	231	189	242	482	680	4
en	193	231	204	242	482	680	4
ella,	208	231	225	242	482	680	4
incluso,	56	247	88	258	482	680	4
ante	93	247	111	258	482	680	4
la	116	247	123	258	482	680	4
detección	127	247	168	258	482	680	4
de	172	247	183	258	482	680	4
un	187	247	198	258	482	680	4
soplo	202	247	225	258	482	680	4
con	56	263	72	274	482	680	4
las	74	263	85	274	482	680	4
mencionadas	88	263	143	274	482	680	4
características	146	263	204	274	482	680	4
y	206	263	211	274	482	680	4
un	214	263	225	274	482	680	4
BIRD	56	279	78	290	482	680	4
como	81	279	105	290	482	680	4
hallazgo	109	279	144	290	482	680	4
electrocardiográfi-	147	279	225	290	482	680	4
co	56	295	66	306	482	680	4
aislado.	68	295	100	306	482	680	4
Cuando	65	311	98	322	482	680	4
esta	102	311	118	322	482	680	4
cardiopatía	122	311	168	322	482	680	4
requiere	172	311	206	322	482	680	4
tra-	210	311	225	322	482	680	4
tamiento,	56	327	96	338	482	680	4
disponemos	100	327	149	338	482	680	4
de	153	327	164	338	482	680	4
dos	167	327	182	338	482	680	4
opciones:	186	327	225	338	482	680	4
cierre	56	343	79	354	482	680	4
quirúrgico	82	343	124	354	482	680	4
y	128	343	133	354	482	680	4
cateterismo	136	343	184	354	482	680	4
interven-	187	343	225	354	482	680	4
Tabla	59	383	78	392	482	680	4
I.	80	383	84	392	482	680	4
Criterios	86	383	115	392	482	680	4
electrocardiográficos	117	383	186	392	482	680	4
de	188	383	197	392	482	680	4
hipertrofia	199	383	234	392	482	680	4
ventricular	236	383	272	392	482	680	4
derecha	274	383	301	392	482	680	4
Uno	59	398	74	407	482	680	4
o	75	398	80	407	482	680	4
más	82	398	95	407	482	680	4
de:	97	398	107	407	482	680	4
•	59	409	63	418	482	680	4
R	73	409	78	418	482	680	4
en	80	409	88	418	482	680	4
V1	90	409	100	418	482	680	4
>	101	409	106	418	482	680	4
p98.	108	409	123	418	482	680	4
•	59	420	63	429	482	680	4
S	73	420	77	429	482	680	4
en	79	420	87	429	482	680	4
V6	89	420	99	429	482	680	4
>	101	420	105	429	482	680	4
p98.	107	420	122	429	482	680	4
•	59	431	63	440	482	680	4
T	73	431	78	440	482	680	4
positiva	80	431	105	440	482	680	4
en	107	431	115	440	482	680	4
V1	117	431	127	440	482	680	4
después	128	431	155	440	482	680	4
del	157	431	167	440	482	680	4
4.º	169	431	178	440	482	680	4
día	180	431	190	440	482	680	4
de	191	431	200	440	482	680	4
vida	202	431	216	440	482	680	4
y	217	431	221	440	482	680	4
antes	223	431	241	440	482	680	4
de	242	431	251	440	482	680	4
los	252	431	262	440	482	680	4
10	263	431	272	440	482	680	4
años.	274	431	292	440	482	680	4
•	59	442	63	451	482	680	4
Complejo	73	442	106	451	482	680	4
qR	107	442	117	451	482	680	4
en	118	442	127	451	482	680	4
V1.	128	442	140	451	482	680	4
•	59	453	63	462	482	680	4
Complejo	73	453	106	462	482	680	4
RSR'	107	453	123	462	482	680	4
en	125	453	133	462	482	680	4
V1	135	453	145	462	482	680	4
con	146	453	159	462	482	680	4
R'	160	453	167	462	482	680	4
>	169	453	174	462	482	680	4
15	175	453	184	462	482	680	4
mm	186	453	199	462	482	680	4
en	201	453	209	462	482	680	4
menores	211	453	240	462	482	680	4
de	242	453	250	462	482	680	4
1	252	453	256	462	482	680	4
año;	258	453	273	462	482	680	4
o	274	453	279	462	482	680	4
>	280	453	285	462	482	680	4
10	287	453	296	462	482	680	4
mm	298	453	311	462	482	680	4
en	313	453	321	462	482	680	4
mayores	323	453	351	462	482	680	4
de	353	453	361	462	482	680	4
1	363	453	367	462	482	680	4
año.	369	453	384	462	482	680	4
•	59	464	63	473	482	680	4
Aumento	73	464	105	473	482	680	4
de	107	464	115	473	482	680	4
la	117	464	122	473	482	680	4
relación	124	464	150	473	482	680	4
R/S	152	464	164	473	482	680	4
en	166	464	174	473	482	680	4
V1.	176	464	188	473	482	680	4
•	59	475	63	484	482	680	4
Desviación	73	475	110	484	482	680	4
del	111	475	121	484	482	680	4
eje	123	475	132	484	482	680	4
a	134	475	138	484	482	680	4
la	140	475	146	484	482	680	4
derecha.	147	475	176	484	482	680	4
Tabla	59	515	78	523	482	680	4
II.	80	515	86	523	482	680	4
Criterios	88	515	117	523	482	680	4
electrocardiográficos	119	515	189	523	482	680	4
de	191	515	199	523	482	680	4
bloqueo	201	515	229	523	482	680	4
completo	231	515	263	523	482	680	4
de	265	515	273	523	482	680	4
rama	275	515	292	523	482	680	4
derecha	294	515	321	523	482	680	4
•	59	529	63	538	482	680	4
•	59	540	63	549	482	680	4
•	59	551	63	560	482	680	4
•	59	562	63	571	482	680	4
Desviación	73	529	110	538	482	680	4
del	111	529	121	538	482	680	4
eje	123	529	132	538	482	680	4
QRS	134	529	150	538	482	680	4
a	151	529	155	538	482	680	4
la	157	529	163	538	482	680	4
derecha.	164	529	193	538	482	680	4
Patrón	73	540	96	549	482	680	4
RSR'	97	540	113	549	482	680	4
en	115	540	123	549	482	680	4
V1,	125	540	137	549	482	680	4
con	138	540	151	549	482	680	4
duración	152	540	181	549	482	680	4
del	183	540	193	549	482	680	4
complejo	195	540	225	549	482	680	4
QRS	227	540	243	549	482	680	4
>	244	540	249	549	482	680	4
LSN.	251	540	266	549	482	680	4
S	73	551	77	560	482	680	4
ancha	79	551	99	560	482	680	4
y	101	551	105	560	482	680	4
empastada	107	551	143	560	482	680	4
en	145	551	153	560	482	680	4
I,	155	551	159	560	482	680	4
V5	161	551	171	560	482	680	4
y	172	551	176	560	482	680	4
V6.	178	551	190	560	482	680	4
R'	73	562	80	571	482	680	4
empastada	82	562	119	571	482	680	4
en	120	562	129	571	482	680	4
aVR	131	562	145	571	482	680	4
y	146	562	150	571	482	680	4
V2.	152	562	164	571	482	680	4
LSN:	59	578	73	586	482	680	4
límite	75	578	91	586	482	680	4
superior	92	578	116	586	482	680	4
de	118	578	125	586	482	680	4
la	127	578	132	586	482	680	4
normalidad.	133	578	169	586	482	680	4
280	226	624	241	632	482	680	4
Revista	177	637	198	644	482	680	4
Pediatría	200	637	226	644	482	680	4
de	228	637	235	644	482	680	4
Atención	237	637	264	644	482	680	4
Primaria	265	637	290	644	482	680	4
Volumen	171	645	198	652	482	680	4
XI.	200	645	208	652	482	680	4
Número	209	645	234	652	482	680	4
42.	236	645	245	652	482	680	4
Abril/junio	247	645	279	652	482	680	4
2009	281	645	296	652	482	680	4
Crespo	187	40	204	48	482	680	5
Marcos	205	40	223	48	482	680	5
D,	225	40	230	48	482	680	5
y	231	40	234	48	482	680	5
cols.	236	40	246	48	482	680	5
Casos	248	40	262	48	482	680	5
clínicos	263	40	281	48	482	680	5
en	282	40	288	48	482	680	5
Cardiología	290	40	318	48	482	680	5
(n.º	319	40	328	48	482	680	5
3):	329	40	335	48	482	680	5
niño	337	40	348	48	482	680	5
de	349	40	355	48	482	680	5
7	356	40	359	48	482	680	5
años	361	40	372	48	482	680	5
con	373	40	382	48	482	680	5
un	383	40	389	48	482	680	5
soplo	391	40	404	48	482	680	5
sistólico	405	40	425	48	482	680	5
lares;	70	71	92	82	482	680	5
suele	96	71	117	82	482	680	5
requerir	120	71	153	82	482	680	5
tratamiento	157	71	206	82	482	680	5
de	209	71	220	82	482	680	5
for-	223	71	239	82	482	680	5
ma	70	87	84	98	482	680	5
precoz	88	87	116	98	482	680	5
y	120	87	125	98	482	680	5
este	129	87	146	98	482	680	5
ha	150	87	160	98	482	680	5
de	164	87	175	98	482	680	5
realizarse	179	87	218	98	482	680	5
me-	222	87	239	98	482	680	5
diante	70	103	97	114	482	680	5
cirugía)	101	103	132	114	482	680	5
y	136	103	141	114	482	680	5
el	145	103	152	114	482	680	5
FOP	156	103	174	114	482	680	5
(foramen	178	103	217	114	482	680	5
oval	221	103	239	114	482	680	5
permeable,	70	119	120	130	482	680	5
que	124	119	141	130	482	680	5
es	145	119	154	130	482	680	5
una	158	119	174	130	482	680	5
comunicación	179	119	239	130	482	680	5
de	70	135	81	146	482	680	5
pequeño	84	135	122	146	482	680	5
tamaño	125	135	158	146	482	680	5
en	161	135	172	146	482	680	5
el	175	135	182	146	482	680	5
tercio	186	135	209	146	482	680	5
medio	213	135	239	146	482	680	5
del	70	151	83	162	482	680	5
septo,	86	151	112	162	482	680	5
con	114	151	130	162	482	680	5
mecanismo	132	151	180	162	482	680	5
de	183	151	194	162	482	680	5
cierre	196	151	219	162	482	680	5
me-	222	151	239	162	482	680	5
diante	70	167	97	178	482	680	5
una	100	167	116	178	482	680	5
membrana	120	167	165	178	482	680	5
tisular).	169	167	200	178	482	680	5
Se	203	167	213	178	482	680	5
trata,	217	167	239	178	482	680	5
en	256	71	267	82	482	680	5
el	270	71	278	82	482	680	5
caso	281	71	300	82	482	680	5
del	304	71	317	82	482	680	5
FOP,	321	71	342	82	482	680	5
de	346	71	356	82	482	680	5
una	360	71	376	82	482	680	5
comunica-	380	71	425	82	482	680	5
ción	256	87	274	98	482	680	5
necesaria	277	87	316	98	482	680	5
durante	319	87	352	98	482	680	5
la	356	87	363	98	482	680	5
vida	366	87	384	98	482	680	5
fetal	387	87	406	98	482	680	5
que	409	87	425	98	482	680	5
generalmente	256	103	317	114	482	680	5
se	321	103	330	114	482	680	5
cierra	335	103	359	114	482	680	5
durante	364	103	398	114	482	680	5
los	403	103	415	114	482	680	5
2	419	103	425	114	482	680	5
primeros	256	119	294	130	482	680	5
años	300	119	320	130	482	680	5
de	325	119	336	130	482	680	5
vida;	341	119	362	130	482	680	5
no	367	119	378	130	482	680	5
obstante,	383	119	425	130	482	680	5
permanece	256	135	303	146	482	680	5
abierta	306	135	336	146	482	680	5
en	339	135	350	146	482	680	5
el	353	135	360	146	482	680	5
25%	364	135	385	146	482	680	5
de	389	135	399	146	482	680	5
adul-	403	135	425	146	482	680	5
tos	256	151	269	162	482	680	5
y	272	151	277	162	482	680	5
probablemente	280	151	345	162	482	680	5
carezca	348	151	379	162	482	680	5
de	382	151	393	162	482	680	5
signifi-	396	151	425	162	482	680	5
cación	256	167	283	178	482	680	5
patológica.	285	167	332	178	482	680	5
Bibliografía	70	221	120	233	482	680	5
2.	265	221	271	230	482	680	5
Pérez-Lescure	274	221	322	230	482	680	5
Picarzo	325	221	350	230	482	680	5
FJ.	353	221	362	230	482	680	5
Guía	365	221	382	230	482	680	5
rápida	385	221	406	230	482	680	5
para	409	221	425	230	482	680	5
la	256	234	262	243	482	680	5
lectura	264	234	287	243	482	680	5
sistemática	290	234	327	243	482	680	5
del	329	234	340	243	482	680	5
ECG	342	234	357	243	482	680	5
pediátrico.	359	234	396	243	482	680	5
Rev	398	234	411	243	482	680	5
Pe-	413	234	425	243	482	680	5
diatr	256	247	272	256	482	680	5
Aten	274	247	290	256	482	680	5
Primaria.	292	247	323	256	482	680	5
2006;8:319-26.	325	247	380	256	482	680	5
3.	265	260	271	269	482	680	5
Atrial	273	260	292	269	482	680	5
septal	294	260	314	269	482	680	5
defect.	316	260	340	269	482	680	5
In:	342	260	351	269	482	680	5
Park	354	260	369	269	482	680	5
MK,	371	260	386	269	482	680	5
editor.	388	260	411	269	482	680	5
Pe-	413	260	425	269	482	680	5
diatric	256	273	277	282	482	680	5
Cardiology	280	273	318	282	482	680	5
for	320	273	330	282	482	680	5
practitioners.	332	273	377	282	482	680	5
5.ª	380	273	389	282	482	680	5
ed.	392	273	402	282	482	680	5
Phila-	405	273	425	282	482	680	5
delphia:	256	286	284	295	482	680	5
Mosby	285	286	309	295	482	680	5
Elsevier;	311	286	339	295	482	680	5
2008.	341	286	361	295	482	680	5
p.161-6.	363	286	393	295	482	680	5
1.	79	247	86	256	482	680	5
Zufelt	88	247	108	256	482	680	5
K,	110	247	117	256	482	680	5
Rosenberg	120	247	157	256	482	680	5
HC,	159	247	172	256	482	680	5
Li	175	247	180	256	482	680	5
MD,	183	247	198	256	482	680	5
Joubert	201	247	226	256	482	680	5
GI.	229	247	239	256	482	680	5
The	70	260	83	269	482	680	5
electrocardiogram	87	260	149	269	482	680	5
and	152	260	166	269	482	680	5
the	169	260	180	269	482	680	5
secundum	183	260	219	269	482	680	5
atrial	222	260	239	269	482	680	5
septal	70	273	91	282	482	680	5
defect:	93	273	116	282	482	680	5
a	118	273	122	282	482	680	5
reexamination	124	273	174	282	482	680	5
in	176	273	182	282	482	680	5
the	184	273	195	282	482	680	5
era	197	273	208	282	482	680	5
of	210	273	217	282	482	680	5
echo-	219	273	239	282	482	680	5
cardiography.	70	286	118	295	482	680	5
Can	120	286	134	295	482	680	5
J	136	286	139	295	482	680	5
Cardiol.	141	286	168	295	482	680	5
1998;14:227-32.	169	286	229	295	482	680	5
x	235	352	260	379	482	680	5
281	240	624	255	632	482	680	5
Revista	191	637	213	644	482	680	5
Pediatría	214	637	240	644	482	680	5
de	242	637	249	644	482	680	5
Atención	251	637	278	644	482	680	5
Primaria	279	637	304	644	482	680	5
Volumen	185	645	212	652	482	680	5
XI.	214	645	222	652	482	680	5
Número	224	645	248	652	482	680	5
42.	250	645	260	652	482	680	5
Abril/junio	261	645	293	652	482	680	5
2009	295	645	310	652	482	680	5
