ACTAS	215	44	236	49	595	808	1
UROLÓGICAS	238	44	280	49	595	808	1
ESPAÑOLAS	282	44	320	49	595	808	1
2009;33(5):562-568	322	44	381	49	595	808	1
Original	58	86	104	95	595	808	1
Papel	58	113	97	123	595	808	1
actual	103	113	147	123	595	808	1
de	153	113	170	123	595	808	1
la	175	113	188	123	595	808	1
linfadenectomía	193	113	311	123	595	808	1
y	316	113	325	123	595	808	1
la	330	113	343	123	595	808	1
adrenalectomía	348	113	461	123	595	808	1
en	466	113	483	123	595	808	1
la	489	113	502	123	595	808	1
cirugía	58	130	108	140	595	808	1
radical	114	130	163	140	595	808	1
del	168	130	190	140	595	808	1
cáncer	195	130	244	140	595	808	1
renal	249	130	286	140	595	808	1
Emilio	58	159	89	166	595	808	1
Ríos	93	159	114	166	595	808	1
González,	117	159	164	166	595	808	1
Luis	168	159	189	166	595	808	1
Martínez-Piñeiro	192	159	273	166	595	808	1
Lorenzo	277	159	315	166	595	808	1
Servicio	58	183	92	189	595	808	1
de	95	183	105	189	595	808	1
Urología.	108	183	146	189	595	808	1
Hospital	149	183	185	189	595	808	1
Infanta	188	183	219	189	595	808	1
Sofía.	222	183	247	189	595	808	1
San	250	183	267	189	595	808	1
Sebastián	270	183	313	189	595	808	1
de	316	183	326	189	595	808	1
los	329	183	342	189	595	808	1
Reyes,	345	183	374	189	595	808	1
Madrid,	377	183	410	189	595	808	1
España.	413	183	449	189	595	808	1
Resumen	58	207	101	213	595	808	1
Palabras	58	292	88	297	595	808	1
clave:	90	292	110	297	595	808	1
Cáncer	112	292	136	297	595	808	1
renal.	139	292	159	297	595	808	1
Linfadenectomía.	161	292	220	297	595	808	1
Adrenalectomía.	222	292	278	297	595	808	1
Current	58	318	95	325	595	808	1
role	98	318	116	325	595	808	1
of	119	318	128	325	595	808	1
lymphadenectomy	132	318	218	325	595	808	1
and	221	318	239	325	595	808	1
adrenalectomy	242	318	311	325	595	808	1
in	315	318	324	325	595	808	1
radical	327	318	359	325	595	808	1
surgery	363	318	397	325	595	808	1
for	401	318	414	325	595	808	1
renal	417	318	441	325	595	808	1
cancer	444	318	475	325	595	808	1
Abstract	58	333	98	339	595	808	1
Keywords:	58	396	93	401	595	808	1
Renal	96	396	115	401	595	808	1
cell	118	396	129	401	595	808	1
cancer.	132	396	156	401	595	808	1
Lymphadenectomy.	159	396	226	401	595	808	1
Adrenalectomy.	228	396	281	401	595	808	1
E	58	425	78	446	595	808	1
l	78	426	80	433	595	808	1
único	84	426	109	433	595	808	1
tratamiento	113	426	164	433	595	808	1
con	169	426	184	433	595	808	1
intención	188	426	229	433	595	808	1
curativa	233	426	269	433	595	808	1
del	273	426	286	433	595	808	1
cáncer	78	439	107	446	595	808	1
renal	111	439	133	446	595	808	1
es	137	439	146	446	595	808	1
la	150	439	158	446	595	808	1
cirugía.	162	439	195	446	595	808	1
En	199	439	212	446	595	808	1
1969	215	439	238	446	595	808	1
Robson	242	439	274	446	595	808	1
et	278	439	286	446	595	808	1
al.	58	452	68	459	595	808	1
1	68	451	72	456	595	808	1
describieron	76	452	130	459	595	808	1
la	134	452	142	459	595	808	1
técnica	146	452	177	459	595	808	1
quirúrgica	181	452	226	459	595	808	1
para	230	452	250	459	595	808	1
llevar	253	452	277	459	595	808	1
a	281	452	286	459	595	808	1
cabo	58	465	78	472	595	808	1
la	81	465	89	472	595	808	1
nefrectomía	92	465	143	472	595	808	1
radical.	146	465	179	472	595	808	1
En	182	465	194	472	595	808	1
dicha	197	465	221	472	595	808	1
descripción	224	465	274	472	595	808	1
se	277	465	286	472	595	808	1
incluía	58	478	88	485	595	808	1
la	92	478	100	485	595	808	1
suprarrenalectomía	104	478	190	485	595	808	1
ipsilateral	194	478	238	485	595	808	1
y	242	478	247	485	595	808	1
la	251	478	259	485	595	808	1
linfa-	263	478	286	485	595	808	1
denectomía	58	491	108	498	595	808	1
regional.	112	491	150	498	595	808	1
La	155	491	165	498	595	808	1
suprarrenalectomía	170	491	256	498	595	808	1
se	260	491	270	498	595	808	1
re-	274	491	286	498	595	808	1
comendaba	58	504	108	511	595	808	1
por	111	504	126	511	595	808	1
su	129	504	140	511	595	808	1
sencillez	143	504	180	511	595	808	1
relativa	183	504	216	511	595	808	1
así	219	504	231	511	595	808	1
como	234	504	258	511	595	808	1
por	261	504	275	511	595	808	1
la	278	504	286	511	595	808	1
posibilidad	58	517	106	524	595	808	1
de	109	517	120	524	595	808	1
afectación	123	517	167	524	595	808	1
de	171	517	181	524	595	808	1
la	185	517	193	524	595	808	1
misma	196	517	226	524	595	808	1
por	229	517	244	524	595	808	1
contigüi-	247	517	286	524	595	808	1
dad	58	530	74	537	595	808	1
y	79	530	84	537	595	808	1
de	89	530	99	537	595	808	1
afectación	104	530	148	537	595	808	1
del	153	530	166	537	595	808	1
margen	171	530	204	537	595	808	1
quirúrgico	209	530	254	537	595	808	1
por	259	530	274	537	595	808	1
la	278	530	286	537	595	808	1
proximidad	58	543	108	550	595	808	1
del	110	543	123	550	595	808	1
riñón.	126	543	152	550	595	808	1
La	155	543	166	550	595	808	1
linfadenectomía,	168	543	241	550	595	808	1
según	244	543	270	550	595	808	1
fue	273	543	286	550	595	808	1
descrita	58	556	93	563	595	808	1
incluía	95	556	125	563	595	808	1
el	128	556	135	563	595	808	1
tejido	138	556	162	563	595	808	1
linfático	165	556	200	563	595	808	1
paraaortico	203	556	253	563	595	808	1
y	255	556	260	563	595	808	1
para-	263	556	286	563	595	808	1
cavo	58	569	77	576	595	808	1
desde	81	569	106	576	595	808	1
la	109	569	117	576	595	808	1
bifurcación	120	569	170	576	595	808	1
de	173	569	183	576	595	808	1
la	186	569	194	576	595	808	1
aorta	197	569	220	576	595	808	1
hasta	224	569	248	576	595	808	1
pospila-	251	569	286	576	595	808	1
res	58	583	71	589	595	808	1
diafragmáticos	74	583	138	589	595	808	1
y	141	583	146	589	595	808	1
se	148	583	158	589	595	808	1
recomendaba	160	583	219	589	595	808	1
por	222	583	237	589	595	808	1
la	239	583	247	589	595	808	1
creencia	250	583	286	589	595	808	1
de	58	596	68	602	595	808	1
que	71	596	87	602	595	808	1
aumentaba	90	596	140	602	595	808	1
la	143	596	151	602	595	808	1
supervivencia.	155	596	218	602	595	808	1
Con	221	596	239	602	595	808	1
el	242	596	249	602	595	808	1
paso	252	596	273	602	595	808	1
de	276	596	286	602	595	808	1
los	58	609	70	615	595	808	1
años	75	609	96	615	595	808	1
la	101	609	109	615	595	808	1
utilidad	114	609	148	615	595	808	1
de	153	609	163	615	595	808	1
ambas	168	609	197	615	595	808	1
ha	202	609	213	615	595	808	1
sido	218	609	236	615	595	808	1
puesta	241	609	271	615	595	808	1
en	276	609	286	615	595	808	1
duda.	58	622	83	628	595	808	1
En	87	622	99	628	595	808	1
esta	104	622	121	628	595	808	1
revisión	125	622	160	628	595	808	1
se	164	622	173	628	595	808	1
recogen	177	622	211	628	595	808	1
las	215	622	228	628	595	808	1
indicaciones	232	622	286	628	595	808	1
tanto	58	635	81	641	595	808	1
de	84	635	94	641	595	808	1
la	98	635	106	641	595	808	1
linfadenectomía	109	635	179	641	595	808	1
como	182	635	205	641	595	808	1
de	209	635	219	641	595	808	1
la	222	635	230	641	595	808	1
suprarrena-	233	635	286	641	595	808	1
lectomía	58	648	95	654	595	808	1
en	100	648	111	654	595	808	1
el	117	648	124	654	595	808	1
tratamiento	130	648	181	654	595	808	1
quirúrgico	187	648	233	654	595	808	1
del	238	648	251	654	595	808	1
cáncer	257	648	286	654	595	808	1
renal	58	661	80	667	595	808	1
obtenidas	83	661	126	667	595	808	1
tras	129	661	147	667	595	808	1
una	150	661	167	667	595	808	1
revisión	170	661	205	667	595	808	1
de	208	661	218	667	595	808	1
la	221	661	229	667	595	808	1
literatura.	232	661	277	667	595	808	1
LINFADENECTOMÍA	125	687	219	693	595	808	1
El	72	700	81	707	595	808	1
papel	85	700	109	707	595	808	1
de	113	700	123	707	595	808	1
la	127	700	135	707	595	808	1
linfadenectomía	139	700	209	707	595	808	1
en	213	700	223	707	595	808	1
la	227	700	235	707	595	808	1
cirugía	239	700	269	707	595	808	1
del	273	700	286	707	595	808	1
cáncer	58	713	87	720	595	808	1
renal	92	713	115	720	595	808	1
todavía	120	713	152	720	595	808	1
genera	157	713	186	720	595	808	1
controversia	191	713	245	720	595	808	1
entre	250	713	273	720	595	808	1
la	278	713	286	720	595	808	1
mayoría	309	426	344	433	595	808	1
de	349	426	360	433	595	808	1
los	364	426	377	433	595	808	1
urólogos.	382	426	422	433	595	808	1
De	427	426	439	433	595	808	1
hecho	444	426	470	433	595	808	1
su	475	426	486	433	595	808	1
realización	490	426	538	433	595	808	1
como	309	439	332	446	595	808	1
parte	335	439	358	446	595	808	1
de	360	439	370	446	595	808	1
la	373	439	381	446	595	808	1
cirugía	383	439	413	446	595	808	1
es	416	439	425	446	595	808	1
criticada	428	439	466	446	595	808	1
por	468	439	483	446	595	808	1
varios	485	439	512	446	595	808	1
auto-	514	439	538	446	595	808	1
res	309	452	322	459	595	808	1
a	325	452	330	459	595	808	1
pesar	333	452	358	459	595	808	1
de	360	452	371	459	595	808	1
que	374	452	390	459	595	808	1
el	393	452	400	459	595	808	1
ensayo	403	452	433	459	595	808	1
de	436	452	446	459	595	808	1
la	449	452	457	459	595	808	1
EORTC	460	452	493	459	595	808	1
2	493	451	497	456	595	808	1
,	497	452	500	459	595	808	1
el	503	452	510	459	595	808	1
único	513	452	538	459	595	808	1
estudio	309	465	341	472	595	808	1
prospectivo	345	465	395	472	595	808	1
que	399	465	415	472	595	808	1
compara	419	465	457	472	595	808	1
nefrectomía	461	465	513	472	595	808	1
radi-	517	465	538	472	595	808	1
cal	309	478	322	485	595	808	1
con	325	478	340	485	595	808	1
o	343	478	348	485	595	808	1
sin	351	478	365	485	595	808	1
linfadenectomía,	368	478	440	485	595	808	1
demostró	443	478	484	485	595	808	1
la	487	478	495	485	595	808	1
ausencia	498	478	538	485	595	808	1
de	309	491	319	498	595	808	1
morbimortalidad	322	491	396	498	595	808	1
de	399	491	409	498	595	808	1
la	413	491	421	498	595	808	1
misma.	424	491	456	498	595	808	1
Para	323	504	343	511	595	808	1
definir	347	504	375	511	595	808	1
la	379	504	387	511	595	808	1
utilidad	390	504	424	511	595	808	1
de	428	504	438	511	595	808	1
la	442	504	450	511	595	808	1
linfadenectomía	454	504	523	511	595	808	1
en	527	504	538	511	595	808	1
la	309	517	317	524	595	808	1
cirugía	320	517	350	524	595	808	1
del	353	517	366	524	595	808	1
cáncer	369	517	398	524	595	808	1
renal	401	517	424	524	595	808	1
debemos	427	517	465	524	595	808	1
tener	468	517	491	524	595	808	1
en	494	517	505	524	595	808	1
cuenta	508	517	538	524	595	808	1
tres	309	530	326	537	595	808	1
aspectos	329	530	367	537	595	808	1
fundamentales:	370	530	438	537	595	808	1
1)	323	543	331	550	595	808	1
La	334	543	345	550	595	808	1
incidencia	349	543	394	550	595	808	1
de	399	543	409	550	595	808	1
metástasis	414	543	461	550	595	808	1
ganglionares	466	543	522	550	595	808	1
en	527	543	538	550	595	808	1
los	334	556	346	563	595	808	1
pacientes	349	556	391	563	595	808	1
diagnosticados	394	556	459	563	595	808	1
de	462	556	472	563	595	808	1
cáncer	475	556	504	563	595	808	1
renal	507	556	530	563	595	808	1
y	533	556	538	563	595	808	1
subsidiarios	334	569	388	576	595	808	1
de	391	569	401	576	595	808	1
tratamiento	404	569	456	576	595	808	1
quirúrgico.	459	569	507	576	595	808	1
2)	323	583	331	589	595	808	1
La	334	583	345	589	595	808	1
morbilidad	348	583	395	589	595	808	1
asociada	398	583	437	589	595	808	1
a	440	583	445	589	595	808	1
la	448	583	456	589	595	808	1
misma.	459	583	492	589	595	808	1
3)	323	596	331	602	595	808	1
El	334	596	343	602	595	808	1
beneficio	346	596	385	602	595	808	1
para	388	596	408	602	595	808	1
el	411	596	419	602	595	808	1
paciente.	422	596	462	602	595	808	1
Incidencia	323	622	372	628	595	808	1
La	323	635	334	641	595	808	1
incidencia	337	635	380	641	595	808	1
de	383	635	393	641	595	808	1
metástasis	396	635	441	641	595	808	1
linfáticas	444	635	483	641	595	808	1
en	486	635	496	641	595	808	1
el	499	635	506	641	595	808	1
cáncer	509	635	538	641	595	808	1
renal	309	648	331	654	595	808	1
en	334	648	344	654	595	808	1
series	347	648	372	654	595	808	1
autópsicas	374	648	420	654	595	808	1
y	423	648	428	654	595	808	1
quirúrgicas	431	648	479	654	595	808	1
es	482	648	492	654	595	808	1
de	494	648	505	654	595	808	1
aproxi-	507	648	538	654	595	808	1
madamente	309	661	359	667	595	808	1
el	362	661	370	667	595	808	1
20%	373	661	392	667	595	808	1
3	392	660	395	664	595	808	1
.	395	661	398	667	595	808	1
La	401	661	412	667	595	808	1
mayoría	415	661	449	667	595	808	1
de	452	661	463	667	595	808	1
las	466	661	478	667	595	808	1
series	481	661	506	667	595	808	1
descri-	509	661	538	667	595	808	1
tas	309	674	322	680	595	808	1
en	325	674	336	680	595	808	1
la	339	674	347	680	595	808	1
literatura	350	674	390	680	595	808	1
son	394	674	409	680	595	808	1
retrospectivas	412	674	472	680	595	808	1
y	475	674	480	680	595	808	1
la	483	674	491	680	595	808	1
incidencia	494	674	538	680	595	808	1
oscila	309	687	333	694	595	808	1
entre	336	687	358	694	595	808	1
el	360	687	368	694	595	808	1
5%	370	687	384	694	595	808	1
4	383	686	387	691	595	808	1
y	390	687	395	694	595	808	1
el	397	687	405	694	595	808	1
46%	407	687	426	694	595	808	1
5	426	686	430	691	595	808	1
.	430	687	433	694	595	808	1
Una	435	687	453	694	595	808	1
exhaustiva	456	687	502	694	595	808	1
revisión	504	687	538	694	595	808	1
de	309	700	319	707	595	808	1
las	323	700	335	707	595	808	1
estudios	339	700	374	707	595	808	1
retrospectivos	378	700	437	707	595	808	1
fue	441	700	454	707	595	808	1
llevada	458	700	487	707	595	808	1
a	491	700	496	707	595	808	1
cabo	500	700	520	707	595	808	1
por	523	700	538	707	595	808	1
Godoy	309	713	336	720	595	808	1
et	340	713	348	720	595	808	1
al.	353	713	363	720	595	808	1
3	363	712	367	717	595	808	1
que	372	713	387	720	595	808	1
objetivaron	392	713	441	720	595	808	1
gran	446	713	466	720	595	808	1
variabilidad	470	713	522	720	595	808	1
en	527	713	538	720	595	808	1
Artículo	237	742	257	746	595	808	1
disponible	258	742	285	746	595	808	1
en	286	742	293	746	595	808	1
www.actasurologicas.info	294	742	359	746	595	808	1
562	58	758	74	764	595	808	1
ACTAS	215	44	236	49	595	808	2
UROLÓGICAS	238	44	281	49	595	808	2
ESPAÑOLAS	283	44	321	49	595	808	2
2009;33(5):562-568	323	44	382	49	595	808	2
criterios	58	72	94	79	595	808	2
de	97	72	107	79	595	808	2
inclusión,	110	72	154	79	595	808	2
diseño	157	72	186	79	595	808	2
de	189	72	199	79	595	808	2
los	203	72	215	79	595	808	2
estudios,	218	72	258	79	595	808	2
técni-	261	72	286	79	595	808	2
ca	58	85	68	92	595	808	2
quirúrgica	72	85	118	92	595	808	2
empleada	122	85	165	92	595	808	2
y	169	85	174	92	595	808	2
extensión	179	85	221	92	595	808	2
de	226	85	236	92	595	808	2
la	240	85	248	92	595	808	2
linfade-	253	85	286	92	595	808	2
nectomía.	58	98	101	105	595	808	2
En	107	98	119	105	595	808	2
series	126	98	151	105	595	808	2
autópsicas	157	98	205	105	595	808	2
la	211	98	219	105	595	808	2
incidencia	225	98	270	105	595	808	2
de	276	98	286	105	595	808	2
afectación	58	111	102	118	595	808	2
ganglionar	106	111	152	118	595	808	2
varía	155	111	177	118	595	808	2
entre	181	111	203	118	595	808	2
el	207	111	214	118	595	808	2
14%	218	111	237	118	595	808	2
de	241	111	251	118	595	808	2
la	254	111	262	118	595	808	2
serie	266	111	286	118	595	808	2
de	58	124	68	131	595	808	2
Johnsen	72	124	110	131	595	808	2
6	110	123	114	128	595	808	2
y	118	124	123	131	595	808	2
el	127	124	135	131	595	808	2
63,6%	139	124	167	131	595	808	2
de	171	124	181	131	595	808	2
la	186	124	194	131	595	808	2
serie	198	124	219	131	595	808	2
de	223	124	233	131	595	808	2
Sahito	238	124	266	131	595	808	2
7	266	123	270	128	595	808	2
.	270	124	273	131	595	808	2
El	277	124	286	131	595	808	2
único	58	138	82	144	595	808	2
estudio	85	138	117	144	595	808	2
prospectivo	120	138	170	144	595	808	2
es	173	138	183	144	595	808	2
el	186	138	193	144	595	808	2
llevado	196	138	226	144	595	808	2
a	229	138	235	144	595	808	2
cabo	237	138	258	144	595	808	2
por	261	138	275	144	595	808	2
la	278	138	286	144	595	808	2
EORTC	58	151	91	157	595	808	2
y	93	151	98	157	595	808	2
la	101	151	109	157	595	808	2
incidencia	111	151	156	157	595	808	2
de	159	151	169	157	595	808	2
afectación	172	151	216	157	595	808	2
ganglionar	219	151	265	157	595	808	2
des-	268	151	286	157	595	808	2
crita	58	164	78	170	595	808	2
es	81	164	90	170	595	808	2
del	93	164	106	170	595	808	2
3,3%	109	164	132	170	595	808	2
2	132	163	136	167	595	808	2
.	136	164	138	170	595	808	2
Del	72	177	86	183	595	808	2
análisis	90	177	123	183	595	808	2
de	126	177	137	183	595	808	2
las	140	177	152	183	595	808	2
series	155	177	181	183	595	808	2
publicadas	184	177	232	183	595	808	2
se	235	177	244	183	595	808	2
despren-	248	177	286	183	595	808	2
de	58	190	68	196	595	808	2
que	71	190	87	196	595	808	2
el	90	190	97	196	595	808	2
estadio	100	190	131	196	595	808	2
patológico	134	190	178	196	595	808	2
y	181	190	186	196	595	808	2
el	189	190	196	196	595	808	2
grado	199	190	224	196	595	808	2
de	227	190	237	196	595	808	2
diferencia-	240	190	286	196	595	808	2
ción	58	203	76	209	595	808	2
tumoral	81	203	116	209	595	808	2
son	120	203	136	209	595	808	2
altamente	141	203	184	209	595	808	2
predictivos	189	203	237	209	595	808	2
de	242	203	252	209	595	808	2
afecta-	257	203	286	209	595	808	2
ción	58	216	76	222	595	808	2
ganglionar	79	216	126	222	595	808	2
8-10	126	215	140	219	595	808	2
,	140	216	143	222	595	808	2
de	146	216	156	222	595	808	2
manera	160	216	193	222	595	808	2
que	196	216	212	222	595	808	2
a	216	216	221	222	595	808	2
mayor	224	216	252	222	595	808	2
catego-	255	216	286	222	595	808	2
ría	58	229	70	235	595	808	2
T	73	229	79	235	595	808	2
y	82	229	87	235	595	808	2
mayor	90	229	118	235	595	808	2
grado	121	229	146	235	595	808	2
de	150	229	160	235	595	808	2
Fuhrman,	163	229	208	235	595	808	2
mayor	211	229	239	235	595	808	2
es	242	229	252	235	595	808	2
la	255	229	263	235	595	808	2
inci-	267	229	286	235	595	808	2
dencia	58	242	86	249	595	808	2
de	89	242	99	249	595	808	2
afectación	102	242	146	249	595	808	2
ganglionar.	149	242	198	249	595	808	2
Giuliani	200	242	236	249	595	808	2
et	238	242	246	249	595	808	2
al	249	242	257	249	595	808	2
8	257	241	261	245	595	808	2
apre-	263	242	286	249	595	808	2
ciaron	58	255	85	262	595	808	2
afectación	91	255	136	262	595	808	2
ganglionar	142	255	188	262	595	808	2
en	194	255	205	262	595	808	2
el	211	255	218	262	595	808	2
13,2%	224	255	252	262	595	808	2
de	258	255	268	262	595	808	2
los	274	255	286	262	595	808	2
pacientes	58	268	99	275	595	808	2
con	103	268	119	275	595	808	2
tumores	123	268	160	275	595	808	2
pT1-2	164	268	190	275	595	808	2
y	194	268	199	275	595	808	2
36,1%	203	268	231	275	595	808	2
en	235	268	246	275	595	808	2
tumores	250	268	286	275	595	808	2
pT3-4.	58	281	86	288	595	808	2
Hallazgos	90	281	132	288	595	808	2
similares	135	281	174	288	595	808	2
comunicaron	178	281	235	288	595	808	2
Pantuck	239	281	275	288	595	808	2
et	278	281	286	288	595	808	2
al.	58	294	68	301	595	808	2
9	68	293	72	298	595	808	2
que	78	294	94	301	595	808	2
encontraron	100	294	154	301	595	808	2
afectación	160	294	204	301	595	808	2
ganglionar	210	294	257	301	595	808	2
en	262	294	273	301	595	808	2
el	279	294	286	301	595	808	2
5,2%	58	307	80	314	595	808	2
de	83	307	93	314	595	808	2
tumores	96	307	133	314	595	808	2
pT1-2	136	307	162	314	595	808	2
frente	165	307	191	314	595	808	2
al	194	307	202	314	595	808	2
23,4%	205	307	233	314	595	808	2
en	236	307	247	314	595	808	2
tumores	250	307	286	314	595	808	2
pT3-4.	58	320	86	327	595	808	2
En	91	320	103	327	595	808	2
este	108	320	125	327	595	808	2
último	130	320	158	327	595	808	2
estudio	163	320	195	327	595	808	2
se	199	320	209	327	595	808	2
encontró	213	320	252	327	595	808	2
afecta-	257	320	286	327	595	808	2
ción	58	333	76	340	595	808	2
linfática	79	333	114	340	595	808	2
en	117	333	127	340	595	808	2
el	130	333	137	340	595	808	2
33%	140	333	159	340	595	808	2
de	162	333	172	340	595	808	2
los	175	333	187	340	595	808	2
tumores	190	333	226	340	595	808	2
con	229	333	244	340	595	808	2
un	247	333	259	340	595	808	2
grado	262	333	286	340	595	808	2
de	58	346	68	353	595	808	2
Fuhrman	71	346	113	353	595	808	2
1-2	116	346	130	353	595	808	2
y	133	346	138	353	595	808	2
en	141	346	152	353	595	808	2
el	155	346	162	353	595	808	2
68%	165	346	184	353	595	808	2
de	187	346	198	353	595	808	2
los	201	346	213	353	595	808	2
tumores	216	346	253	353	595	808	2
con	256	346	271	353	595	808	2
un	274	346	286	353	595	808	2
grado	58	359	82	366	595	808	2
de	86	359	96	366	595	808	2
Fuhrman	99	359	141	366	595	808	2
3-4.	144	359	161	366	595	808	2
Con	72	372	90	379	595	808	2
el	93	372	101	379	595	808	2
paso	104	372	125	379	595	808	2
de	128	372	139	379	595	808	2
los	142	372	155	379	595	808	2
años	158	372	179	379	595	808	2
la	183	372	191	379	595	808	2
incidencia	194	372	239	379	595	808	2
de	243	372	253	379	595	808	2
afecta-	257	372	286	379	595	808	2
ción	58	385	76	392	595	808	2
ganglionar	80	385	126	392	595	808	2
en	130	385	141	392	595	808	2
las	144	385	157	392	595	808	2
series	161	385	186	392	595	808	2
quirúrgicas	190	385	240	392	595	808	2
ha	244	385	255	392	595	808	2
dismi-	259	385	286	392	595	808	2
nuido	58	399	83	405	595	808	2
pasando	89	399	127	405	595	808	2
de	133	399	143	405	595	808	2
más	149	399	168	405	595	808	2
del	174	399	187	405	595	808	2
30%	193	399	212	405	595	808	2
de	218	399	229	405	595	808	2
la	235	399	243	405	595	808	2
serie	249	399	270	405	595	808	2
de	276	399	286	405	595	808	2
Robson	58	412	90	418	595	808	2
1	90	411	94	415	595	808	2
al	101	412	109	418	595	808	2
3,3%	116	412	138	418	595	808	2
en	145	412	155	418	595	808	2
la	162	412	170	418	595	808	2
serie	177	412	198	418	595	808	2
prospectiva	204	412	255	418	595	808	2
de	261	412	272	418	595	808	2
la	278	412	286	418	595	808	2
EORTC	58	425	91	431	595	808	2
2	91	424	95	428	595	808	2
.	95	425	98	431	595	808	2
Un	100	425	113	431	595	808	2
factor	116	425	141	431	595	808	2
que	143	425	159	431	595	808	2
puede	162	425	188	431	595	808	2
explicar	191	425	226	431	595	808	2
este	228	425	246	431	595	808	2
hecho	248	425	274	431	595	808	2
es	277	425	286	431	595	808	2
el	58	438	65	444	595	808	2
incremento	68	438	118	444	595	808	2
en	121	438	131	444	595	808	2
el	134	438	142	444	595	808	2
diagnóstico	145	438	195	444	595	808	2
de	198	438	208	444	595	808	2
tumores	211	438	247	444	595	808	2
inciden-	250	438	286	444	595	808	2
tales	58	451	78	457	595	808	2
que	83	451	99	457	595	808	2
ha	103	451	114	457	595	808	2
supuesto	119	451	159	457	595	808	2
que	164	451	180	457	595	808	2
estos	184	451	207	457	595	808	2
se	211	451	220	457	595	808	2
descubran	225	451	271	457	595	808	2
en	276	451	286	457	595	808	2
fases	58	464	80	470	595	808	2
más	84	464	102	470	595	808	2
precoces,	106	464	147	470	595	808	2
con	151	464	167	470	595	808	2
menor	171	464	199	470	595	808	2
afectación	203	464	247	470	595	808	2
ganglio-	251	464	286	470	595	808	2
nar.	58	477	75	483	595	808	2
En	78	477	90	483	595	808	2
la	93	477	101	483	595	808	2
serie	103	477	124	483	595	808	2
de	127	477	137	483	595	808	2
Skinner	140	477	174	483	595	808	2
et	177	477	185	483	595	808	2
al	188	477	196	483	595	808	2
11	196	476	203	480	595	808	2
entre	206	477	229	483	595	808	2
1935	232	477	254	483	595	808	2
y	256	477	261	483	595	808	2
1965	264	477	286	483	595	808	2
la	58	490	66	496	595	808	2
incidencia	68	490	113	496	595	808	2
de	116	490	126	496	595	808	2
tumores	128	490	165	496	595	808	2
incidentales	167	490	220	496	595	808	2
era	223	490	237	496	595	808	2
del	239	490	252	496	595	808	2
7%.	255	490	271	496	595	808	2
En	274	490	286	496	595	808	2
series	58	503	83	510	595	808	2
más	86	503	104	510	595	808	2
recientes	107	503	146	510	595	808	2
como	149	503	172	510	595	808	2
la	175	503	183	510	595	808	2
de	185	503	196	510	595	808	2
Jayson	198	503	229	510	595	808	2
y	232	503	237	510	595	808	2
Sanders	240	503	276	510	595	808	2
12	276	502	283	506	595	808	2
,	283	503	286	510	595	808	2
el	58	516	65	523	595	808	2
porcentaje	68	516	114	523	595	808	2
alcanzaba	116	516	160	523	595	808	2
el	163	516	170	523	595	808	2
61%.	172	516	195	523	595	808	2
Konnak	197	516	231	523	595	808	2
y	234	516	239	523	595	808	2
Grossman	241	516	286	523	595	808	2
también	58	529	94	536	595	808	2
apreciaron	96	529	143	536	595	808	2
un	146	529	158	536	595	808	2
incremento	161	529	210	536	595	808	2
en	213	529	224	536	595	808	2
el	226	529	234	536	595	808	2
diagnóstico	236	529	286	536	595	808	2
de	58	542	68	549	595	808	2
tumores	72	542	108	549	595	808	2
incidentales	112	542	165	549	595	808	2
del	169	542	182	549	595	808	2
13%	185	542	205	549	595	808	2
en	208	542	219	549	595	808	2
los	223	542	235	549	595	808	2
años	239	542	260	549	595	808	2
70	263	542	275	549	595	808	2
al	278	542	286	549	595	808	2
48%	58	555	77	562	595	808	2
en	80	555	91	562	595	808	2
los	94	555	106	562	595	808	2
años	109	555	130	562	595	808	2
80.	134	555	148	562	595	808	2
Con	72	568	90	575	595	808	2
respecto	94	568	131	575	595	808	2
a	135	568	140	575	595	808	2
la	145	568	153	575	595	808	2
importancia	157	568	210	575	595	808	2
de	215	568	225	575	595	808	2
la	229	568	237	575	595	808	2
afectación	242	568	286	575	595	808	2
ganglionar	58	581	104	588	595	808	2
en	107	581	118	588	595	808	2
el	121	581	128	588	595	808	2
pronóstico	132	581	178	588	595	808	2
y	181	581	186	588	595	808	2
por	189	581	203	588	595	808	2
tanto	207	581	230	588	595	808	2
en	233	581	243	588	595	808	2
la	247	581	255	588	595	808	2
super-	258	581	286	588	595	808	2
vivencia	58	594	93	601	595	808	2
caben	98	594	124	601	595	808	2
destacar	129	594	166	601	595	808	2
las	171	594	184	601	595	808	2
series	189	594	214	601	595	808	2
publicadas	219	594	267	601	595	808	2
por	272	594	286	601	595	808	2
Pantuck	58	607	94	614	595	808	2
y	98	607	103	614	595	808	2
Blute.	107	607	133	614	595	808	2
En	137	607	149	614	595	808	2
la	153	607	161	614	595	808	2
serie	165	607	186	614	595	808	2
de	189	607	200	614	595	808	2
Blute	203	607	227	614	595	808	2
13	227	606	235	611	595	808	2
la	239	607	247	614	595	808	2
supervi-	250	607	286	614	595	808	2
vencia	58	620	86	627	595	808	2
cáncer	91	620	120	627	595	808	2
específica	125	620	167	627	595	808	2
a	172	620	177	627	595	808	2
5	183	620	188	627	595	808	2
años	193	620	214	627	595	808	2
fue	219	620	233	627	595	808	2
del	238	620	251	627	595	808	2
20,9%.	256	620	286	627	595	808	2
Esté	58	633	77	640	595	808	2
último	81	633	109	640	595	808	2
autor	113	633	137	640	595	808	2
realizó	141	633	170	640	595	808	2
un	173	633	185	640	595	808	2
análisis	189	633	223	640	595	808	2
multivariante	227	633	286	640	595	808	2
en	58	646	68	653	595	808	2
el	71	646	78	653	595	808	2
que	81	646	97	653	595	808	2
se	99	646	109	653	595	808	2
aprecia	111	646	143	653	595	808	2
que	146	646	162	653	595	808	2
los	165	646	177	653	595	808	2
pacientes	180	646	221	653	595	808	2
con	224	646	239	653	595	808	2
afectación	242	646	286	653	595	808	2
ganglionar	58	660	104	666	595	808	2
tienen	107	660	135	666	595	808	2
7,89	138	660	157	666	595	808	2
veces	160	660	184	666	595	808	2
más	187	660	205	666	595	808	2
probabilidades	208	660	273	666	595	808	2
de	276	660	286	666	595	808	2
morir	58	673	82	679	595	808	2
de	86	673	96	679	595	808	2
su	100	673	111	679	595	808	2
enfermedad	115	673	166	679	595	808	2
frente	170	673	196	679	595	808	2
a	200	673	205	679	595	808	2
los	209	673	221	679	595	808	2
que	225	673	241	679	595	808	2
no	245	673	256	679	595	808	2
la	260	673	268	679	595	808	2
tie-	272	673	286	679	595	808	2
nen.	58	686	77	692	595	808	2
En	81	686	93	692	595	808	2
la	97	686	105	692	595	808	2
serie	109	686	129	692	595	808	2
de	133	686	143	692	595	808	2
Pantuck	147	686	184	692	595	808	2
9	184	685	187	689	595	808	2
la	191	686	199	692	595	808	2
supervivencia	203	686	263	692	595	808	2
cán-	267	686	286	692	595	808	2
cer	58	699	71	705	595	808	2
específica	74	699	116	705	595	808	2
a	119	699	124	705	595	808	2
5	127	699	132	705	595	808	2
años	135	699	156	705	595	808	2
fue	158	699	172	705	595	808	2
del	175	699	188	705	595	808	2
23%.	190	699	212	705	595	808	2
En	215	699	227	705	595	808	2
esta	230	699	248	705	595	808	2
serie	251	699	271	705	595	808	2
los	274	699	286	705	595	808	2
pacientes	58	712	99	718	595	808	2
con	103	712	118	718	595	808	2
afectación	122	712	166	718	595	808	2
ganglionar	169	712	216	718	595	808	2
a	219	712	224	718	595	808	2
los	228	712	240	718	595	808	2
que	243	712	259	718	595	808	2
no	263	712	274	718	595	808	2
se	277	712	286	718	595	808	2
les	309	72	321	79	595	808	2
realizó	324	72	353	79	595	808	2
linfadenectomía	356	72	425	79	595	808	2
presentaron	428	72	482	79	595	808	2
3	484	72	490	79	595	808	2
veces	493	72	516	79	595	808	2
más	519	72	538	79	595	808	2
probabilidad	309	85	364	92	595	808	2
de	367	85	378	92	595	808	2
morir	381	85	405	92	595	808	2
por	408	85	422	92	595	808	2
su	425	85	436	92	595	808	2
enfermedad	439	85	491	92	595	808	2
que	494	85	510	92	595	808	2
aque-	513	85	538	92	595	808	2
llos	309	98	324	105	595	808	2
a	327	98	332	105	595	808	2
los	336	98	348	105	595	808	2
que	351	98	367	105	595	808	2
se	370	98	380	105	595	808	2
les	383	98	395	105	595	808	2
realizó.	398	98	430	105	595	808	2
Morbilidad	323	124	373	131	595	808	2
La	323	138	334	144	595	808	2
técnica	339	138	370	144	595	808	2
quirúrgica	375	138	420	144	595	808	2
inicialmente	425	138	479	144	595	808	2
descrita	483	138	518	144	595	808	2
por	523	138	538	144	595	808	2
Robson	309	151	342	157	595	808	2
1	342	150	346	154	595	808	2
incluía	349	151	379	157	595	808	2
todo	382	151	401	157	595	808	2
el	404	151	411	157	595	808	2
tejido	414	151	438	157	595	808	2
linfático	441	151	477	157	595	808	2
paraaortico	480	151	530	157	595	808	2
y	533	151	538	157	595	808	2
paracavo	309	164	349	170	595	808	2
desde	352	164	377	170	595	808	2
el	380	164	388	170	595	808	2
diafragma	391	164	435	170	595	808	2
a	439	164	444	170	595	808	2
la	447	164	455	170	595	808	2
bifurcación	459	164	508	170	595	808	2
iliaca.	511	164	538	170	595	808	2
Posteriormente	309	177	375	183	595	808	2
se	381	177	390	183	595	808	2
describieron	396	177	450	183	595	808	2
nuevos	456	177	487	183	595	808	2
límites	492	177	521	183	595	808	2
en	527	177	538	183	595	808	2
función	309	190	342	196	595	808	2
del	346	190	359	196	595	808	2
lado	363	190	382	196	595	808	2
del	386	190	399	196	595	808	2
tumor.	403	190	432	196	595	808	2
Así	436	190	449	196	595	808	2
se	453	190	463	196	595	808	2
recomendaba	467	190	526	196	595	808	2
la	530	190	538	196	595	808	2
linfadenectomía	309	203	379	209	595	808	2
hiliar,	384	203	409	209	595	808	2
paracava,	414	203	456	209	595	808	2
precava,	461	203	498	209	595	808	2
retroca-	503	203	538	209	595	808	2
va,	309	216	322	222	595	808	2
interaórtica	325	216	376	222	595	808	2
y	380	216	384	222	595	808	2
preaórtica	388	216	432	222	595	808	2
para	436	216	456	222	595	808	2
los	459	216	472	222	595	808	2
tumores	475	216	512	222	595	808	2
dere-	515	216	538	222	595	808	2
chos	309	229	329	235	595	808	2
y	334	229	339	235	595	808	2
la	344	229	352	235	595	808	2
linfadenectomía	357	229	426	235	595	808	2
hiliar,	431	229	457	235	595	808	2
paraaórtica,	462	229	515	235	595	808	2
pre-	520	229	538	235	595	808	2
aórtica,	309	242	342	249	595	808	2
retroaortica,	346	242	400	249	595	808	2
interaortocava	404	242	467	249	595	808	2
y	471	242	476	249	595	808	2
precava	480	242	514	249	595	808	2
para	518	242	538	249	595	808	2
los	309	255	321	262	595	808	2
tumores	326	255	363	262	595	808	2
izquierdos	368	255	413	262	595	808	2
14	413	254	421	259	595	808	2
.	421	255	424	262	595	808	2
En	429	255	441	262	595	808	2
la	446	255	454	262	595	808	2
práctica,	459	255	498	262	595	808	2
muchos	503	255	538	262	595	808	2
autores,	309	268	345	275	595	808	2
en	350	268	361	275	595	808	2
aras	366	268	385	275	595	808	2
a	390	268	395	275	595	808	2
disminuir	401	268	443	275	595	808	2
la	449	268	456	275	595	808	2
morbilidad	462	268	509	275	595	808	2
de	514	268	525	275	595	808	2
la	530	268	538	275	595	808	2
disección,	309	281	353	288	595	808	2
recomiendan	357	281	413	288	595	808	2
una	418	281	435	288	595	808	2
linfadenectomía	439	281	509	288	595	808	2
regio-	513	281	538	288	595	808	2
nal	309	294	323	301	595	808	2
limitada	325	294	361	301	595	808	2
que	364	294	380	301	595	808	2
incluye	382	294	414	301	595	808	2
los	417	294	429	301	595	808	2
ganglios	432	294	468	301	595	808	2
paracavos,	470	294	517	301	595	808	2
pre-	520	294	538	301	595	808	2
cavos	309	307	333	314	595	808	2
e	337	307	341	314	595	808	2
hiliares	345	307	378	314	595	808	2
para	381	307	401	314	595	808	2
el	405	307	412	314	595	808	2
lado	415	307	434	314	595	808	2
derecho	437	307	472	314	595	808	2
y	476	307	480	314	595	808	2
los	484	307	496	314	595	808	2
paraaór-	500	307	538	314	595	808	2
ticos,	309	320	332	327	595	808	2
preaórticos	336	320	385	327	595	808	2
e	388	320	392	327	595	808	2
hiliares	396	320	428	327	595	808	2
para	431	320	451	327	595	808	2
el	454	320	462	327	595	808	2
lado	465	320	484	327	595	808	2
izquierdo	487	320	527	327	595	808	2
3	527	319	531	324	595	808	2
.	531	320	534	327	595	808	2
Las	323	333	338	340	595	808	2
complicaciones	341	333	405	340	595	808	2
más	408	333	426	340	595	808	2
comúnmente	429	333	485	340	595	808	2
asociadas	488	333	529	340	595	808	2
a	532	333	538	340	595	808	2
la	309	346	317	353	595	808	2
linfadenectomía	319	346	386	353	595	808	2
en	389	346	399	353	595	808	2
el	402	346	409	353	595	808	2
cáncer	412	346	440	353	595	808	2
renal	442	346	464	353	595	808	2
han	467	346	483	353	595	808	2
sido	486	346	503	353	595	808	2
el	506	346	513	353	595	808	2
linfo-	516	346	538	353	595	808	2
cele,	309	359	328	366	595	808	2
la	331	359	338	366	595	808	2
ascitis	341	359	368	366	595	808	2
quilosa,	371	359	404	366	595	808	2
el	407	359	414	366	595	808	2
sangrado	417	359	456	366	595	808	2
de	458	359	469	366	595	808	2
vasos	471	359	495	366	595	808	2
lumbares	498	359	538	366	595	808	2
o	309	372	314	379	595	808	2
grandes	316	372	350	379	595	808	2
vasos	352	372	376	379	595	808	2
y	378	372	383	379	595	808	2
las	385	372	398	379	595	808	2
lesiones	400	372	434	379	595	808	2
de	436	372	446	379	595	808	2
órganos	448	372	482	379	595	808	2
adyacentes	484	372	531	379	595	808	2
3	531	371	535	376	595	808	2
;	535	372	538	379	595	808	2
sin	309	385	322	392	595	808	2
embargo,	325	385	364	392	595	808	2
los	367	385	379	392	595	808	2
estudios	382	385	418	392	595	808	2
realizados	421	385	463	392	595	808	2
que	466	385	482	392	595	808	2
comparaban	485	385	538	392	595	808	2
nefrectomía	309	399	358	405	595	808	2
y	364	399	369	405	595	808	2
linfadenectomía	375	399	441	405	595	808	2
frente	447	399	472	405	595	808	2
a	477	399	482	405	595	808	2
nefrectomía	488	399	538	405	595	808	2
sola	309	412	326	418	595	808	2
no	330	412	341	418	595	808	2
han	345	412	362	418	595	808	2
demostrado	366	412	415	418	595	808	2
diferencias	419	412	465	418	595	808	2
significativas	469	412	523	418	595	808	2
en	527	412	538	418	595	808	2
cuanto	309	425	338	431	595	808	2
a	341	425	347	431	595	808	2
complicaciones	350	425	414	431	595	808	2
entre	417	425	439	431	595	808	2
los	442	425	454	431	595	808	2
dos	457	425	472	431	595	808	2
grupos	475	425	504	431	595	808	2
2,9,15	504	424	523	428	595	808	2
.	523	425	525	431	595	808	2
El	529	425	538	431	595	808	2
estudio	309	438	340	444	595	808	2
de	342	438	353	444	595	808	2
la	355	438	363	444	595	808	2
EORTC	365	438	398	444	595	808	2
sólo	400	438	417	444	595	808	2
demostró	420	438	459	444	595	808	2
un	462	438	474	444	595	808	2
mayor	476	438	503	444	595	808	2
sangra-	505	438	538	444	595	808	2
do	309	451	319	457	595	808	2
quirúrgico	322	451	366	457	595	808	2
en	368	451	379	457	595	808	2
los	382	451	394	457	595	808	2
pacientes	396	451	436	457	595	808	2
a	439	451	444	457	595	808	2
los	447	451	459	457	595	808	2
que	462	451	477	457	595	808	2
se	480	451	489	457	595	808	2
les	492	451	504	457	595	808	2
realiza-	507	451	538	457	595	808	2
ba	309	464	320	470	595	808	2
linfadenectomía	322	464	389	470	595	808	2
2	388	463	392	467	595	808	2
.	392	464	395	470	595	808	2
A	397	464	404	470	595	808	2
pesar	406	464	429	470	595	808	2
de	432	464	442	470	595	808	2
que	444	464	460	470	595	808	2
en	462	464	472	470	595	808	2
la	475	464	483	470	595	808	2
literatura	485	464	524	470	595	808	2
no	527	464	538	470	595	808	2
se	309	477	318	483	595	808	2
han	323	477	340	483	595	808	2
demostrado	345	477	394	483	595	808	2
diferencias	399	477	445	483	595	808	2
en	450	477	460	483	595	808	2
morbilidad	465	477	511	483	595	808	2
entre	516	477	538	483	595	808	2
realizar	309	490	340	496	595	808	2
linfadenectomía	343	490	410	496	595	808	2
o	413	490	418	496	595	808	2
no,	422	490	435	496	595	808	2
la	438	490	446	496	595	808	2
mayoría	449	490	483	496	595	808	2
de	487	490	497	496	595	808	2
los	500	490	512	496	595	808	2
auto-	515	490	538	496	595	808	2
res	309	503	322	510	595	808	2
la	326	503	333	510	595	808	2
consideran	337	503	383	510	595	808	2
un	387	503	399	510	595	808	2
técnica	403	503	433	510	595	808	2
quirúrgica	436	503	480	510	595	808	2
con	484	503	499	510	595	808	2
un	503	503	515	510	595	808	2
gran	518	503	538	510	595	808	2
riesgo	309	516	334	523	595	808	2
potencial	336	516	375	523	595	808	2
de	377	516	387	523	595	808	2
complicaciones	390	516	454	523	595	808	2
intraoperaotrias	457	516	524	523	595	808	2
3	524	515	528	520	595	808	2
.	528	516	530	523	595	808	2
Beneficios	323	542	372	549	595	808	2
A	323	555	329	562	595	808	2
lo	332	555	339	562	595	808	2
largo	342	555	364	562	595	808	2
de	366	555	376	562	595	808	2
los	379	555	391	562	595	808	2
años	394	555	415	562	595	808	2
se	417	555	426	562	595	808	2
han	429	555	446	562	595	808	2
evaluado	448	555	488	562	595	808	2
tres	490	555	507	562	595	808	2
poten-	509	555	538	562	595	808	2
ciales	309	568	334	575	595	808	2
beneficios	337	568	381	575	595	808	2
de	384	568	394	575	595	808	2
la	398	568	405	575	595	808	2
linfadenectomía	409	568	479	575	595	808	2
en	482	568	493	575	595	808	2
la	496	568	504	575	595	808	2
cirugía	507	568	538	575	595	808	2
del	309	581	322	588	595	808	2
cáncer	325	581	354	588	595	808	2
renal:	357	581	383	588	595	808	2
1)	323	594	331	601	595	808	2
Mejorar	334	594	368	601	595	808	2
la	371	594	379	601	595	808	2
estadificación	382	594	442	601	595	808	2
y	445	594	450	601	595	808	2
el	453	594	461	601	595	808	2
pronóstico,	464	594	513	601	595	808	2
2)	323	607	331	614	595	808	2
Mejorar	334	607	368	614	595	808	2
la	371	607	379	614	595	808	2
supervivencia	382	607	442	614	595	808	2
y	446	607	450	614	595	808	2
3)	323	620	331	627	595	808	2
Mejorar	334	620	368	627	595	808	2
la	372	620	380	627	595	808	2
respuesta	385	620	428	627	595	808	2
a	432	620	437	627	595	808	2
tratamientos	442	620	498	627	595	808	2
sistémi-	503	620	538	627	595	808	2
cos.	334	633	351	640	595	808	2
A	355	633	361	640	595	808	2
la	365	633	373	640	595	808	2
hora	377	633	397	640	595	808	2
de	401	633	411	640	595	808	2
evaluar	415	633	448	640	595	808	2
los	452	633	464	640	595	808	2
beneficios	468	633	512	640	595	808	2
de	515	633	526	640	595	808	2
la	530	633	538	640	595	808	2
linfadenectomía	334	646	404	653	595	808	2
en	408	646	418	653	595	808	2
el	422	646	430	653	595	808	2
cáncer	433	646	463	653	595	808	2
renal	467	646	489	653	595	808	2
es	493	646	502	653	595	808	2
preciso	506	646	538	653	595	808	2
distinguir	334	660	377	666	595	808	2
entre:	380	660	405	666	595	808	2
-	323	673	327	679	595	808	2
Pacientes	329	673	371	679	595	808	2
con	374	673	390	679	595	808	2
tumores	393	673	429	679	595	808	2
localizados.	432	673	483	679	595	808	2
-	323	686	327	692	595	808	2
Pacientes	329	686	371	692	595	808	2
con	374	686	390	692	595	808	2
afectación	393	686	437	692	595	808	2
ganglionar.	441	686	489	692	595	808	2
-	323	699	327	705	595	808	2
Pacientes	329	699	371	705	595	808	2
con	374	699	390	705	595	808	2
afectación	393	699	438	705	595	808	2
ganglionar	441	699	487	705	595	808	2
y	491	699	496	705	595	808	2
metásta-	499	699	538	705	595	808	2
sis	329	712	341	718	595	808	2
a	344	712	350	718	595	808	2
distancia.	353	712	396	718	595	808	2
563	521	758	538	764	595	808	2
ACTAS	215	44	236	49	595	808	3
UROLÓGICAS	238	44	280	49	595	808	3
ESPAÑOLAS	282	44	320	49	595	808	3
2009;33(5):562-568	322	44	381	49	595	808	3
Aunque	72	72	106	79	595	808	3
las	111	72	124	79	595	808	3
modernas	129	72	173	79	595	808	3
técnicas	178	72	214	79	595	808	3
de	219	72	229	79	595	808	3
imagen	234	72	266	79	595	808	3
son	271	72	286	79	595	808	3
capaces	58	85	92	92	595	808	3
de	97	85	107	92	595	808	3
detectar	112	85	147	92	595	808	3
ganglios	152	85	188	92	595	808	3
linfáticos	192	85	232	92	595	808	3
de	237	85	247	92	595	808	3
hasta	252	85	276	92	595	808	3
5	281	85	286	92	595	808	3
mm,	58	98	77	105	595	808	3
éstas	81	98	103	105	595	808	3
no	106	98	117	105	595	808	3
son	121	98	136	105	595	808	3
capaces	139	98	174	105	595	808	3
de	177	98	187	105	595	808	3
diferenciar	191	98	238	105	595	808	3
entre	241	98	264	105	595	808	3
gan-	267	98	286	105	595	808	3
glios	58	111	78	118	595	808	3
inflamatorios	85	111	143	118	595	808	3
y	150	111	154	118	595	808	3
metastásicos	161	111	218	118	595	808	3
en	225	111	236	118	595	808	3
el	243	111	250	118	595	808	3
cáncer	257	111	286	118	595	808	3
renal	58	124	80	131	595	808	3
16,17	80	123	98	128	595	808	3
.	98	124	101	131	595	808	3
Studer	104	124	134	131	595	808	3
18	134	123	141	128	595	808	3
publicó	145	124	177	131	595	808	3
una	180	124	198	131	595	808	3
serie	201	124	221	131	595	808	3
en	225	124	235	131	595	808	3
la	238	124	246	131	595	808	3
que	250	124	266	131	595	808	3
sólo	269	124	286	131	595	808	3
el	58	137	65	144	595	808	3
42%	68	137	88	144	595	808	3
de	91	137	101	144	595	808	3
los	104	137	117	144	595	808	3
pacientes	120	137	161	144	595	808	3
con	165	137	180	144	595	808	3
sospecha	184	137	224	144	595	808	3
preoperatoria	227	137	286	144	595	808	3
de	58	150	68	157	595	808	3
metástasis	73	150	121	157	595	808	3
ganglionar	126	150	173	157	595	808	3
en	178	150	189	157	595	808	3
la	194	150	202	157	595	808	3
TAC	208	150	226	157	595	808	3
presentaban	231	150	286	157	595	808	3
confirmación	58	163	115	170	595	808	3
histológica.	120	163	170	170	595	808	3
Este	174	163	194	170	595	808	3
autor	198	163	222	170	595	808	3
concluyó	227	163	266	170	595	808	3
que	270	163	286	170	595	808	3
los	58	176	70	183	595	808	3
ganglios	73	176	109	183	595	808	3
detectados	112	176	159	183	595	808	3
mediante	162	176	203	183	595	808	3
TAC	205	176	224	183	595	808	3
con	227	176	242	183	595	808	3
un	245	176	257	183	595	808	3
tama-	260	176	286	183	595	808	3
ño	58	189	69	196	595	808	3
entre	72	189	94	196	595	808	3
1	97	189	103	196	595	808	3
y	106	189	111	196	595	808	3
2,2	114	189	128	196	595	808	3
cm	131	189	144	196	595	808	3
tenían	147	189	175	196	595	808	3
más	178	189	196	196	595	808	3
posibilidades	199	189	257	196	595	808	3
de	260	189	270	196	595	808	3
ser	273	189	286	196	595	808	3
inflamatorios	58	203	116	209	595	808	3
que	119	203	135	209	595	808	3
tumorales.	138	203	185	209	595	808	3
Pacientes	72	216	113	222	595	808	3
con	116	216	132	222	595	808	3
tumores	134	216	170	222	595	808	3
localizados:	173	216	224	222	595	808	3
La	226	216	237	222	595	808	3
realización	239	216	286	222	595	808	3
de	58	229	68	235	595	808	3
linfadenectomía	72	229	141	235	595	808	3
en	145	229	156	235	595	808	3
pacientes	159	229	201	235	595	808	3
con	205	229	220	235	595	808	3
tumores	224	229	260	235	595	808	3
clíni-	264	229	286	235	595	808	3
camente	58	242	95	248	595	808	3
localizados	97	242	145	248	595	808	3
no	148	242	159	248	595	808	3
ha	161	242	172	248	595	808	3
demostrado	175	242	227	248	595	808	3
beneficio	229	242	268	248	595	808	3
sig-	270	242	286	248	595	808	3
nificativo.	58	255	101	261	595	808	3
La	104	255	115	261	595	808	3
baja	118	255	137	261	595	808	3
incidencia	141	255	186	261	595	808	3
de	189	255	200	261	595	808	3
afectación	203	255	248	261	595	808	3
ganglio-	251	255	286	261	595	808	3
nar	58	268	73	274	595	808	3
en	77	268	88	274	595	808	3
este	92	268	110	274	595	808	3
tipo	114	268	131	274	595	808	3
de	135	268	146	274	595	808	3
tumores	150	268	187	274	595	808	3
(0,4%-	191	268	220	274	595	808	3
3,3%	224	268	246	274	595	808	3
2,4,9	246	267	262	271	595	808	3
)	262	268	265	274	595	808	3
y	269	268	274	274	595	808	3
la	278	268	286	274	595	808	3
ausencia	58	281	97	287	595	808	3
de	99	281	110	287	595	808	3
beneficio	112	281	151	287	595	808	3
demostrado	154	281	205	287	595	808	3
en	208	281	218	287	595	808	3
el	221	281	228	287	595	808	3
estudio	231	281	263	287	595	808	3
de	266	281	276	287	595	808	3
la	278	281	286	287	595	808	3
EORTC	58	294	91	300	595	808	3
2	91	293	95	297	595	808	3
desaconsejan	100	294	159	300	595	808	3
su	165	294	175	300	595	808	3
realización	181	294	228	300	595	808	3
sistemática.	234	294	286	300	595	808	3
Blute	58	307	81	314	595	808	3
y	87	307	92	314	595	808	3
colaboradores	98	307	159	314	595	808	3
13	159	306	167	310	595	808	3
desarrollaron	173	307	231	314	595	808	3
un	237	307	249	314	595	808	3
modelo	255	307	286	314	595	808	3
predictivo	58	320	101	327	595	808	3
con	104	320	120	327	595	808	3
el	123	320	131	327	595	808	3
fin	134	320	146	327	595	808	3
de	149	320	159	327	595	808	3
identificar	163	320	207	327	595	808	3
a	211	320	216	327	595	808	3
pacientes	219	320	261	327	595	808	3
diag-	264	320	286	327	595	808	3
nosticados	58	333	105	340	595	808	3
de	108	333	118	340	595	808	3
cáncer	122	333	151	340	595	808	3
renal	154	333	177	340	595	808	3
no	180	333	191	340	595	808	3
metastático	195	333	246	340	595	808	3
que	249	333	265	340	595	808	3
ten-	269	333	286	340	595	808	3
drían	58	346	81	353	595	808	3
más	84	346	102	353	595	808	3
probabilidad	104	346	160	353	595	808	3
de	162	346	173	353	595	808	3
presentar	175	346	217	353	595	808	3
afectación	220	346	264	353	595	808	3
gan-	267	346	286	353	595	808	3
glionar.	58	359	90	366	595	808	3
En	94	359	107	366	595	808	3
el	111	359	118	366	595	808	3
estudio	122	359	154	366	595	808	3
multivariante	158	359	217	366	595	808	3
identificaron	221	359	277	366	595	808	3
5	281	359	286	366	595	808	3
factores	58	372	92	379	595	808	3
de	96	372	106	379	595	808	3
riesgo	110	372	136	379	595	808	3
que	140	372	156	379	595	808	3
se	160	372	169	379	595	808	3
comportaban	173	372	231	379	595	808	3
como	234	372	258	379	595	808	3
facto-	261	372	286	379	595	808	3
res	58	385	71	392	595	808	3
predictivos	76	385	124	392	595	808	3
independientes	129	385	196	392	595	808	3
de	201	385	212	392	595	808	3
afectación	217	385	261	392	595	808	3
gan-	267	385	286	392	595	808	3
glionar:	58	398	91	405	595	808	3
1)	72	411	80	418	595	808	3
Categoría	83	411	125	418	595	808	3
T	128	411	134	418	595	808	3
(T3-T4).	137	411	171	418	595	808	3
2)	72	424	80	431	595	808	3
Tamaño	83	424	119	431	595	808	3
del	122	424	135	431	595	808	3
tumor	138	424	165	431	595	808	3
(>10	168	424	188	431	595	808	3
cm).	191	424	210	431	595	808	3
3)	72	437	80	444	595	808	3
Grado	83	437	110	444	595	808	3
de	113	437	124	444	595	808	3
Fuhrman	127	437	169	444	595	808	3
(3-4).	172	437	195	444	595	808	3
4)	72	450	80	457	595	808	3
Presencia	83	450	125	457	595	808	3
de	129	450	139	457	595	808	3
necrosis.	142	450	181	457	595	808	3
5)	72	464	80	470	595	808	3
Presencia	83	464	125	470	595	808	3
de	129	464	139	470	595	808	3
diferenciación	142	464	203	470	595	808	3
sarcomatoide.	207	464	268	470	595	808	3
La	72	477	82	483	595	808	3
presencia	86	477	129	483	595	808	3
de	133	477	143	483	595	808	3
dos	147	477	162	483	595	808	3
o	166	477	171	483	595	808	3
más	175	477	194	483	595	808	3
de	198	477	208	483	595	808	3
estos	212	477	234	483	595	808	3
factores	238	477	273	483	595	808	3
se	277	477	286	483	595	808	3
asociaba	58	490	96	496	595	808	3
con	100	490	116	496	595	808	3
una	120	490	137	496	595	808	3
probabilidad	142	490	197	496	595	808	3
15	201	490	212	496	595	808	3
veces	217	490	240	496	595	808	3
mayor	244	490	272	496	595	808	3
de	276	490	286	496	595	808	3
padecer	58	503	92	509	595	808	3
metástasis	95	503	142	509	595	808	3
ganglionar.	145	503	193	509	595	808	3
La	196	503	207	509	595	808	3
limitación	210	503	253	509	595	808	3
de	256	503	266	509	595	808	3
este	269	503	286	509	595	808	3
estudio	58	516	90	522	595	808	3
es	94	516	103	522	595	808	3
que	107	516	123	522	595	808	3
la	127	516	135	522	595	808	3
mayoría	138	516	174	522	595	808	3
de	178	516	188	522	595	808	3
los	192	516	204	522	595	808	3
factores	208	516	243	522	595	808	3
de	246	516	257	522	595	808	3
riesgo	260	516	286	522	595	808	3
no	58	529	69	535	595	808	3
están	72	529	96	535	595	808	3
disponibles	99	529	149	535	595	808	3
en	152	529	163	535	595	808	3
el	166	529	173	535	595	808	3
momento	176	529	217	535	595	808	3
de	220	529	231	535	595	808	3
la	234	529	242	535	595	808	3
cirugía.	245	529	278	535	595	808	3
Pacientes	72	555	113	561	595	808	3
con	116	555	131	561	595	808	3
afectación	134	555	177	561	595	808	3
ganglionar	180	555	226	561	595	808	3
Estos	72	568	96	575	595	808	3
pacientes	102	568	143	575	595	808	3
representan	149	568	202	575	595	808	3
aproximadamente	207	568	286	575	595	808	3
el	58	581	65	588	595	808	3
0,9-10%	72	581	108	588	595	808	3
de	115	581	125	588	595	808	3
los	132	581	144	588	595	808	3
casos	151	581	175	588	595	808	3
según	181	581	208	588	595	808	3
las	214	581	227	588	595	808	3
series	233	581	259	588	595	808	3
2,4,6,8,9	259	580	286	585	595	808	3
Terrone	58	594	92	601	595	808	3
et	95	594	103	601	595	808	3
al	107	594	115	601	595	808	3
17	115	593	122	598	595	808	3
demostraron	126	594	182	601	595	808	3
que	185	594	201	601	595	808	3
cuando	205	594	237	601	595	808	3
realizaban	241	594	286	601	595	808	3
linfadenectomía	58	607	128	614	595	808	3
extendida	130	607	173	614	595	808	3
y	176	607	180	614	595	808	3
recuperaban	183	607	239	614	595	808	3
más	241	607	260	614	595	808	3
de	262	607	273	614	595	808	3
12	275	607	286	614	595	808	3
ganglios	58	620	94	627	595	808	3
linfáticos	98	620	138	627	595	808	3
la	142	620	150	627	595	808	3
incidencia	154	620	199	627	595	808	3
de	203	620	214	627	595	808	3
afectación	218	620	262	627	595	808	3
gan-	267	620	286	627	595	808	3
glionar	58	633	88	640	595	808	3
era	92	633	105	640	595	808	3
mayor	109	633	136	640	595	808	3
(20,4%	140	633	170	640	595	808	3
).	174	633	179	640	595	808	3
La	183	633	193	640	595	808	3
supervivencia	197	633	257	640	595	808	3
de	260	633	270	640	595	808	3
los	274	633	286	640	595	808	3
pacientes	58	646	99	653	595	808	3
tratados	104	646	140	653	595	808	3
con	144	646	160	653	595	808	3
nefrectomía	164	646	216	653	595	808	3
y	220	646	225	653	595	808	3
linfadenecto-	229	646	286	653	595	808	3
mía	58	659	74	666	595	808	3
fue	80	659	94	666	595	808	3
superior	100	659	136	666	595	808	3
a	142	659	147	666	595	808	3
los	153	659	166	666	595	808	3
que	172	659	188	666	595	808	3
fueron	194	659	222	666	595	808	3
tratados	228	659	265	666	595	808	3
con	271	659	286	666	595	808	3
nefrectomía	58	672	109	679	595	808	3
sola	115	672	133	679	595	808	3
en	139	672	149	679	595	808	3
este	155	672	172	679	595	808	3
grupo	178	672	204	679	595	808	3
de	209	672	220	679	595	808	3
pacientes.	225	672	270	679	595	808	3
La	276	672	286	679	595	808	3
supervivencia	58	685	118	692	595	808	3
de	122	685	132	692	595	808	3
los	135	685	148	692	595	808	3
pacientes	151	685	193	692	595	808	3
sometidos	196	685	241	692	595	808	3
a	244	685	249	692	595	808	3
linfade-	253	685	286	692	595	808	3
nectomía	58	698	98	705	595	808	3
fue	102	698	115	705	595	808	3
muy	119	698	138	705	595	808	3
superior	142	698	179	705	595	808	3
a	183	698	188	705	595	808	3
la	192	698	199	705	595	808	3
de	203	698	213	705	595	808	3
los	217	698	230	705	595	808	3
que	233	698	249	705	595	808	3
presen-	253	698	286	705	595	808	3
tan	58	711	72	718	595	808	3
metástasis	76	711	123	718	595	808	3
y	127	711	132	718	595	808	3
cercana	136	711	170	718	595	808	3
a	174	711	179	718	595	808	3
la	183	711	191	718	595	808	3
de	195	711	205	718	595	808	3
los	209	711	221	718	595	808	3
pacientes	225	711	267	718	595	808	3
con	271	711	286	718	595	808	3
564	58	758	74	764	595	808	3
tumores	309	73	345	80	595	808	3
pT3N0M0.	352	73	398	80	595	808	3
Giuliani	405	73	440	80	595	808	3
et	447	73	455	80	595	808	3
al.	462	73	473	80	595	808	3
8	473	72	477	77	595	808	3
encontraron	484	73	538	80	595	808	3
tasas	309	86	332	93	595	808	3
de	335	86	345	93	595	808	3
supervivencia	348	86	408	93	595	808	3
para	411	86	431	93	595	808	3
este	434	86	452	93	595	808	3
grupo	454	86	480	93	595	808	3
de	483	86	493	93	595	808	3
pacientes	496	86	538	93	595	808	3
del	309	99	322	106	595	808	3
47,9%	324	99	352	106	595	808	3
y	355	99	360	106	595	808	3
31,9%	362	99	390	106	595	808	3
a	392	99	398	106	595	808	3
5	400	99	406	106	595	808	3
y	408	99	413	106	595	808	3
10	416	99	427	106	595	808	3
años	429	99	450	106	595	808	3
respectivamente	453	99	524	106	595	808	3
en	527	99	538	106	595	808	3
comparación	309	112	365	119	595	808	3
con	368	112	384	119	595	808	3
el	386	112	394	119	595	808	3
7%	396	112	410	119	595	808	3
de	412	112	423	119	595	808	3
supervivencia	425	112	485	119	595	808	3
a	488	112	493	119	595	808	3
5	496	112	501	119	595	808	3
años	504	112	525	119	595	808	3
de	527	112	538	119	595	808	3
los	309	125	321	132	595	808	3
pacientes	326	125	367	132	595	808	3
con	372	125	388	132	595	808	3
metástasis	392	125	439	132	595	808	3
a	444	125	449	132	595	808	3
distancia.	454	125	497	132	595	808	3
Peters	501	125	528	132	595	808	3
y	533	125	538	132	595	808	3
Brown	309	138	338	145	595	808	3
19	338	137	345	142	595	808	3
demostraron	348	138	404	145	595	808	3
un	407	138	419	145	595	808	3
incremento	421	138	471	145	595	808	3
en	473	138	484	145	595	808	3
las	486	138	499	145	595	808	3
tasas	502	138	525	145	595	808	3
de	527	138	538	145	595	808	3
supervivencia	309	151	369	158	595	808	3
en	373	151	383	158	595	808	3
los	387	151	399	158	595	808	3
pacientes	403	151	444	158	595	808	3
a	448	151	453	158	595	808	3
los	457	151	469	158	595	808	3
que	472	151	488	158	595	808	3
realizaban	492	151	538	158	595	808	3
linfadenectomía	309	164	379	171	595	808	3
del	382	164	395	171	595	808	3
56,5%	399	164	426	171	595	808	3
al	430	164	438	171	595	808	3
87,5%	441	164	469	171	595	808	3
a	472	164	478	171	595	808	3
un	481	164	493	171	595	808	3
año	497	164	513	171	595	808	3
y	516	164	521	171	595	808	3
del	525	164	538	171	595	808	3
25,79%	309	178	342	184	595	808	3
al	345	178	353	184	595	808	3
43,75%	355	178	388	184	595	808	3
a	391	178	396	184	595	808	3
5	399	178	404	184	595	808	3
años.	407	178	430	184	595	808	3
La	433	178	443	184	595	808	3
aceptable	446	178	488	184	595	808	3
morbilidad	490	178	538	184	595	808	3
de	309	191	319	197	595	808	3
la	323	191	331	197	595	808	3
linfadenectomía	335	191	405	197	595	808	3
nos	409	191	425	197	595	808	3
puede	429	191	456	197	595	808	3
llevar	460	191	484	197	595	808	3
a	488	191	493	197	595	808	3
realizarla	497	191	538	197	595	808	3
en	309	204	320	210	595	808	3
todos	322	204	346	210	595	808	3
los	349	204	362	210	595	808	3
casos	364	204	389	210	595	808	3
en	392	204	402	210	595	808	3
los	405	204	417	210	595	808	3
que	420	204	436	210	595	808	3
encontremos	439	204	496	210	595	808	3
ganglios.	499	204	538	210	595	808	3
Hemos	309	217	339	223	595	808	3
de	345	217	355	223	595	808	3
tener	361	217	383	223	595	808	3
en	389	217	400	223	595	808	3
cuenta	405	217	435	223	595	808	3
que	441	217	457	223	595	808	3
el	463	217	470	223	595	808	3
estudio	476	217	508	223	595	808	3
de	514	217	524	223	595	808	3
la	530	217	538	223	595	808	3
EORTC	309	230	342	236	595	808	3
2	342	229	346	233	595	808	3
demostró	350	230	391	236	595	808	3
que	395	230	411	236	595	808	3
sólo	415	230	432	236	595	808	3
el	436	230	444	236	595	808	3
16%	448	230	467	236	595	808	3
de	471	230	481	236	595	808	3
los	485	230	498	236	595	808	3
ganglios	502	230	538	236	595	808	3
sospechosos	309	243	364	249	595	808	3
son	368	243	384	249	595	808	3
realmente	389	243	433	249	595	808	3
metastáticos	438	243	493	249	595	808	3
y	498	243	503	249	595	808	3
sólo	508	243	525	249	595	808	3
lo	530	243	538	249	595	808	3
fueron	309	256	338	262	595	808	3
en	341	256	351	262	595	808	3
el	354	256	361	262	595	808	3
1%	364	256	378	262	595	808	3
en	381	256	392	262	595	808	3
aquellos	395	256	431	262	595	808	3
casos	434	256	458	262	595	808	3
en	461	256	472	262	595	808	3
que	475	256	491	262	595	808	3
la	493	256	501	262	595	808	3
linfade-	504	256	538	262	595	808	3
nectomía	309	269	349	275	595	808	3
se	352	269	362	275	595	808	3
realizó	365	269	393	275	595	808	3
de	397	269	407	275	595	808	3
forma	410	269	436	275	595	808	3
rutinaria.	439	269	481	275	595	808	3
Pacientes	323	295	364	302	595	808	3
con	367	295	382	302	595	808	3
afectación	385	295	429	302	595	808	3
ganglionar	432	295	477	302	595	808	3
y	480	295	486	302	595	808	3
metástasis	489	295	536	302	595	808	3
a	323	308	329	315	595	808	3
distancia	332	308	371	315	595	808	3
La	323	321	334	328	595	808	3
reciente	337	321	372	328	595	808	3
aparición	375	321	416	328	595	808	3
de	419	321	429	328	595	808	3
inhibidores	433	321	482	328	595	808	3
multiquina-	485	321	538	328	595	808	3
sa	309	334	319	341	595	808	3
en	322	334	332	341	595	808	3
el	335	334	343	341	595	808	3
tratamiento	345	334	397	341	595	808	3
del	400	334	413	341	595	808	3
cáncer	416	334	445	341	595	808	3
renal	448	334	470	341	595	808	3
diseminado	473	334	524	341	595	808	3
ha	526	334	538	341	595	808	3
supuesto	309	347	349	354	595	808	3
una	353	347	371	354	595	808	3
revolución	374	347	420	354	595	808	3
en	424	347	435	354	595	808	3
el	439	347	446	354	595	808	3
tratamiento	450	347	501	354	595	808	3
de	505	347	516	354	595	808	3
esta	520	347	538	354	595	808	3
enfermedad.	309	360	364	367	595	808	3
Estudios	368	360	406	367	595	808	3
previos	410	360	441	367	595	808	3
han	445	360	462	367	595	808	3
demostrado	466	360	518	367	595	808	3
que	522	360	538	367	595	808	3
el	309	373	316	380	595	808	3
tratamiento	321	373	373	380	595	808	3
sistémico	378	373	419	380	595	808	3
con	424	373	439	380	595	808	3
citoquinas	444	373	490	380	595	808	3
mejora	495	373	525	380	595	808	3
la	530	373	538	380	595	808	3
supervivencia	309	386	369	393	595	808	3
tras	372	386	390	393	595	808	3
nefrectomía	393	386	444	393	595	808	3
radical	447	386	478	393	595	808	3
y	481	386	485	393	595	808	3
la	489	386	496	393	595	808	3
respues-	500	386	538	393	595	808	3
ta	309	399	318	406	595	808	3
de	321	399	332	406	595	808	3
estos	335	399	358	406	595	808	3
pacientes	361	399	403	406	595	808	3
a	406	399	412	406	595	808	3
la	415	399	423	406	595	808	3
quimioterapia	427	399	488	406	595	808	3
e	491	399	496	406	595	808	3
inmuno-	500	399	538	406	595	808	3
terapia	309	412	340	419	595	808	3
es	345	412	355	419	595	808	3
peor	361	412	380	419	595	808	3
en	386	412	396	419	595	808	3
presencia	402	412	444	419	595	808	3
de	450	412	460	419	595	808	3
adenopatías	466	412	519	419	595	808	3
3,5,9	519	411	535	416	595	808	3
.	535	412	538	419	595	808	3
Vaselli	309	425	337	432	595	808	3
et	342	425	350	432	595	808	3
al.	355	425	366	432	595	808	3
5	366	424	370	429	595	808	3
observaron	375	425	423	432	595	808	3
que	428	425	444	432	595	808	3
la	449	425	457	432	595	808	3
supervivencia	462	425	522	432	595	808	3
en	527	425	538	432	595	808	3
pacientes	309	439	351	445	595	808	3
con	356	439	371	445	595	808	3
enfermedad	376	439	428	445	595	808	3
diseminada	434	439	484	445	595	808	3
sin	489	439	503	445	595	808	3
afecta-	508	439	538	445	595	808	3
ción	309	452	327	458	595	808	3
ganglionar	331	452	377	458	595	808	3
era	381	452	394	458	595	808	3
mejor	398	452	423	458	595	808	3
que	426	452	442	458	595	808	3
en	446	452	456	458	595	808	3
aquellos	460	452	496	458	595	808	3
que	499	452	515	458	595	808	3
sí	519	452	526	458	595	808	3
la	530	452	538	458	595	808	3
presentaban.	309	465	367	471	595	808	3
Además,	370	465	407	471	595	808	3
cuando	410	465	443	471	595	808	3
las	446	465	459	471	595	808	3
adenopatías	462	465	515	471	595	808	3
eran	518	465	538	471	595	808	3
resecadas	309	478	352	484	595	808	3
durante	356	478	391	484	595	808	3
el	394	478	401	484	595	808	3
acto	405	478	423	484	595	808	3
quirúrgico	426	478	472	484	595	808	3
la	475	478	483	484	595	808	3
superviven-	486	478	538	484	595	808	3
cia	309	491	322	497	595	808	3
de	325	491	335	497	595	808	3
estos	338	491	360	497	595	808	3
pacientes	363	491	405	497	595	808	3
era	408	491	422	497	595	808	3
similar	425	491	455	497	595	808	3
a	458	491	463	497	595	808	3
la	466	491	474	497	595	808	3
del	477	491	490	497	595	808	3
grupo	493	491	519	497	595	808	3
con	522	491	538	497	595	808	3
enfermedad	309	504	361	510	595	808	3
diseminada	364	504	415	510	595	808	3
sin	418	504	431	510	595	808	3
adenopatías.	434	504	491	510	595	808	3
Recomendaciones	323	530	408	536	595	808	3
Godoy	323	543	351	550	595	808	3
et	356	543	364	550	595	808	3
al.	368	543	379	550	595	808	3
3	379	542	383	547	595	808	3
en	388	543	399	550	595	808	3
una	403	543	421	550	595	808	3
reciente	425	543	460	550	595	808	3
publicación	465	543	516	550	595	808	3
han	520	543	538	550	595	808	3
sintetizado	309	556	357	563	595	808	3
un	361	556	373	563	595	808	3
algoritmo	377	556	418	563	595	808	3
que	422	556	438	563	595	808	3
resume	442	556	474	563	595	808	3
las	478	556	491	563	595	808	3
indicacio-	495	556	538	563	595	808	3
nes	309	569	324	576	595	808	3
reales	328	569	354	576	595	808	3
de	357	569	367	576	595	808	3
linfadenectomía	370	569	440	576	595	808	3
en	443	569	454	576	595	808	3
la	457	569	465	576	595	808	3
cirugía	468	569	499	576	595	808	3
del	502	569	515	576	595	808	3
cán-	518	569	538	576	595	808	3
cer	309	582	322	589	595	808	3
renal	325	582	348	589	595	808	3
hoy	351	582	367	589	595	808	3
en	370	582	381	589	595	808	3
día:	384	582	400	589	595	808	3
Pacientes	323	608	364	615	595	808	3
con	369	608	384	615	595	808	3
enfermedad	388	608	441	615	595	808	3
localizada	445	608	489	615	595	808	3
y	494	608	499	615	595	808	3
de	504	608	515	615	595	808	3
bajo	519	608	538	615	595	808	3
riesgo	309	621	335	628	595	808	3
(T1-2N0M0):	339	621	391	628	595	808	3
No	395	621	407	628	595	808	3
existe	411	621	436	628	595	808	3
indicación	440	621	486	628	595	808	3
de	490	621	500	628	595	808	3
linfade-	504	621	538	628	595	808	3
nectomía.	309	634	352	641	595	808	3
Pacientes	323	647	364	654	595	808	3
en	366	647	377	654	595	808	3
enfermedad	379	647	431	654	595	808	3
localizada	434	647	478	654	595	808	3
y	480	647	485	654	595	808	3
de	488	647	498	654	595	808	3
alto	501	647	517	654	595	808	3
ries-	519	647	538	654	595	808	3
go	309	660	319	667	595	808	3
(T3-4N0M0):	322	660	374	667	595	808	3
Recomiendan	377	660	437	667	595	808	3
la	440	660	448	667	595	808	3
realización	451	660	498	667	595	808	3
de	501	660	511	667	595	808	3
linfa-	515	660	538	667	595	808	3
denectomía	309	673	359	680	595	808	3
en	362	673	372	680	595	808	3
aquellos	375	673	411	680	595	808	3
pacientes	414	673	455	680	595	808	3
en	458	673	468	680	595	808	3
los	471	673	483	680	595	808	3
que	486	673	502	680	595	808	3
se	504	673	514	680	595	808	3
obje-	516	673	538	680	595	808	3
tiven	309	686	330	693	595	808	3
adenopatías	336	686	389	693	595	808	3
macroscópicas	395	686	460	693	595	808	3
durante	465	686	500	693	595	808	3
el	506	686	514	693	595	808	3
acto	519	686	538	693	595	808	3
quirúrgico	309	700	354	706	595	808	3
adecuando	358	700	406	706	595	808	3
su	411	700	421	706	595	808	3
extensión	426	700	468	706	595	808	3
a	472	700	477	706	595	808	3
la	481	700	489	706	595	808	3
comorbili-	493	700	538	706	595	808	3
dad	309	713	325	719	595	808	3
y	329	713	333	719	595	808	3
el	337	713	344	719	595	808	3
estado	347	713	376	719	595	808	3
general	379	713	411	719	595	808	3
del	414	713	427	719	595	808	3
paciente.	430	713	470	719	595	808	3
ACTAS	215	44	236	49	595	808	4
UROLÓGICAS	238	44	281	49	595	808	4
ESPAÑOLAS	283	44	321	49	595	808	4
2009;33(5):562-568	323	44	382	49	595	808	4
Pacientes	72	72	113	79	595	808	4
con	118	72	133	79	595	808	4
metástasis	139	72	186	79	595	808	4
ganglionares	191	72	247	79	595	808	4
(T1-4N+	252	72	286	79	595	808	4
M0):	58	86	76	92	595	808	4
Se	80	86	91	92	595	808	4
recomienda	95	86	146	92	595	808	4
la	151	86	159	92	595	808	4
realización	163	86	210	92	595	808	4
de	215	86	225	92	595	808	4
linfadenecto-	229	86	286	92	595	808	4
mía	58	99	74	105	595	808	4
extendida.	77	99	123	105	595	808	4
Pacientes	72	112	113	119	595	808	4
con	118	112	133	119	595	808	4
enfermedad	138	112	190	119	595	808	4
metastásica	195	112	247	119	595	808	4
(T1-4N+	252	112	286	119	595	808	4
M+):	58	125	76	132	595	808	4
Se	83	125	93	132	595	808	4
recomienda	100	125	151	132	595	808	4
cirugía	157	125	188	132	595	808	4
con	194	125	210	132	595	808	4
linfadenectomía	216	125	286	132	595	808	4
regional	58	139	93	145	595	808	4
en	96	139	107	145	595	808	4
aquellos	110	139	146	145	595	808	4
pacientes	150	139	191	145	595	808	4
candidatos	194	139	242	145	595	808	4
a	246	139	251	145	595	808	4
citorre-	254	139	286	145	595	808	4
ducción	58	152	92	159	595	808	4
y	96	152	100	159	595	808	4
tratamiento	104	152	155	159	595	808	4
sistémico	158	152	199	159	595	808	4
posterior.	202	152	244	159	595	808	4
Conclusión	72	179	124	185	595	808	4
Hoy	72	192	89	199	595	808	4
en	92	192	102	199	595	808	4
día	105	192	119	199	595	808	4
sólo	121	192	139	199	595	808	4
hay	142	192	158	199	595	808	4
dos	161	192	176	199	595	808	4
situaciones	179	192	229	199	595	808	4
en	231	192	242	199	595	808	4
las	245	192	257	199	595	808	4
que	260	192	276	199	595	808	4
el	279	192	286	199	595	808	4
paciente	58	205	95	212	595	808	4
se	97	205	107	212	595	808	4
beneficie	110	205	148	212	595	808	4
de	151	205	161	212	595	808	4
la	164	205	172	212	595	808	4
realización	175	205	222	212	595	808	4
de	225	205	235	212	595	808	4
linfadenec-	238	205	286	212	595	808	4
tomía	58	219	83	225	595	808	4
asociada	86	219	124	225	595	808	4
a	127	219	132	225	595	808	4
nefrectomía	136	219	187	225	595	808	4
en	190	219	201	225	595	808	4
el	204	219	212	225	595	808	4
cáncer	215	219	244	225	595	808	4
renal:	247	219	273	225	595	808	4
1)	72	232	80	238	595	808	4
Afectación	82	232	126	238	595	808	4
ganglionar	130	232	175	238	595	808	4
preoperatoria	179	232	236	238	595	808	4
sin	240	232	253	238	595	808	4
metás-	257	232	286	238	595	808	4
tasis	82	245	102	252	595	808	4
a	105	245	110	252	595	808	4
distancia	113	245	152	252	595	808	4
2)	72	258	80	265	595	808	4
Enfermedad	82	258	134	265	595	808	4
diseminada	136	258	185	265	595	808	4
como	187	258	209	265	595	808	4
parte	211	258	233	265	595	808	4
de	235	258	245	265	595	808	4
la	248	258	255	265	595	808	4
cirugía	257	258	286	265	595	808	4
citorreductora	82	272	142	278	595	808	4
previa	144	272	170	278	595	808	4
a	173	272	178	278	595	808	4
tratamiento	181	272	230	278	595	808	4
sistémico.	233	272	275	278	595	808	4
ADRENALECTOMÍA	126	302	218	309	595	808	4
La	72	315	82	322	595	808	4
adrenalectomía	85	315	153	322	595	808	4
ipsilateral	156	315	199	322	595	808	4
en	202	315	213	322	595	808	4
el	215	315	223	322	595	808	4
transcurso	226	315	273	322	595	808	4
de	276	315	286	322	595	808	4
la	58	329	66	335	595	808	4
nefrectomía	69	329	121	335	595	808	4
en	125	329	136	335	595	808	4
la	139	329	147	335	595	808	4
cirugía	151	329	181	335	595	808	4
del	185	329	198	335	595	808	4
cáncer	202	329	231	335	595	808	4
renal	235	329	257	335	595	808	4
es	261	329	270	335	595	808	4
un	274	329	286	335	595	808	4
procedimiento	58	342	120	349	595	808	4
sencillo	125	342	158	349	595	808	4
y	163	342	168	349	595	808	4
que	172	342	188	349	595	808	4
en	193	342	204	349	595	808	4
un	209	342	221	349	595	808	4
porcentaje	225	342	271	349	595	808	4
de	276	342	286	349	595	808	4
casos	58	355	82	362	595	808	4
se	85	355	94	362	595	808	4
hace	97	355	118	362	595	808	4
necesario	120	355	162	362	595	808	4
debido	165	355	194	362	595	808	4
a	197	355	202	362	595	808	4
la	205	355	213	362	595	808	4
lesión	216	355	241	362	595	808	4
iatrogéni-	244	355	286	362	595	808	4
ca	58	369	68	375	595	808	4
de	72	369	83	375	595	808	4
la	88	369	95	375	595	808	4
glándula	100	369	139	375	595	808	4
durante	143	369	178	375	595	808	4
el	183	369	191	375	595	808	4
acto	195	369	214	375	595	808	4
quirúrgico.	219	369	267	375	595	808	4
Por	272	369	286	375	595	808	4
otro	58	382	75	388	595	808	4
lado	78	382	97	388	595	808	4
el	99	382	107	388	595	808	4
bajo	110	382	128	388	595	808	4
riesgo	131	382	157	388	595	808	4
de	160	382	170	388	595	808	4
metástasis	173	382	220	388	595	808	4
adrenal	223	382	256	388	595	808	4
ipsila-	259	382	286	388	595	808	4
teral	58	395	78	402	595	808	4
junto	83	395	106	402	595	808	4
al	111	395	119	402	595	808	4
diagnostico	124	395	173	402	595	808	4
en	178	395	189	402	595	808	4
un	194	395	206	402	595	808	4
estadio	211	395	242	402	595	808	4
cada	247	395	268	402	595	808	4
vez	273	395	286	402	595	808	4
más	58	408	76	415	595	808	4
precoz	79	408	108	415	595	808	4
hacen	111	408	137	415	595	808	4
que	141	408	157	415	595	808	4
día	160	408	173	415	595	808	4
a	177	408	182	415	595	808	4
día	185	408	198	415	595	808	4
el	202	408	209	415	595	808	4
tratamiento	212	408	264	415	595	808	4
con-	267	408	286	415	595	808	4
servador	58	422	95	428	595	808	4
sea	99	422	113	428	595	808	4
una	116	422	134	428	595	808	4
realidad	137	422	173	428	595	808	4
20	173	421	180	425	595	808	4
.	180	422	183	428	595	808	4
Al	72	435	81	442	595	808	4
igual	86	435	107	442	595	808	4
que	112	435	128	442	595	808	4
en	133	435	144	442	595	808	4
el	149	435	156	442	595	808	4
caso	161	435	181	442	595	808	4
de	186	435	196	442	595	808	4
la	201	435	209	442	595	808	4
linfadenectomía,	214	435	286	442	595	808	4
para	58	448	78	455	595	808	4
definir	81	448	109	455	595	808	4
la	113	448	121	455	595	808	4
utilidad	124	448	158	455	595	808	4
de	161	448	172	455	595	808	4
la	175	448	183	455	595	808	4
suprarrenalectomía	186	448	272	455	595	808	4
en	276	448	286	455	595	808	4
la	58	462	66	468	595	808	4
cirugía	69	462	99	468	595	808	4
del	102	462	115	468	595	808	4
cáncer	118	462	147	468	595	808	4
renal	150	462	172	468	595	808	4
debemos	175	462	214	468	595	808	4
tener	217	462	240	468	595	808	4
en	243	462	253	468	595	808	4
cuenta	256	462	286	468	595	808	4
tres	58	475	74	482	595	808	4
aspectos	78	475	116	482	595	808	4
fundamentales:	119	475	187	482	595	808	4
1)	72	488	80	495	595	808	4
La	83	488	93	495	595	808	4
incidencia	96	488	141	495	595	808	4
de	144	488	154	495	595	808	4
afectación	157	488	202	495	595	808	4
suprarrenal	205	488	257	495	595	808	4
en	260	488	271	495	595	808	4
los	274	488	286	495	595	808	4
pacientes	83	502	124	508	595	808	4
diagnosticados	130	502	195	508	595	808	4
de	201	502	212	508	595	808	4
cáncer	218	502	247	508	595	808	4
renal	253	502	275	508	595	808	4
y	281	502	286	508	595	808	4
subsidiarios	83	515	136	521	595	808	4
de	139	515	150	521	595	808	4
tratamiento	153	515	204	521	595	808	4
quirúrgico,	207	515	256	521	595	808	4
2)	72	528	80	535	595	808	4
La	83	528	93	535	595	808	4
morbilidad	96	528	144	535	595	808	4
asociada	147	528	185	535	595	808	4
a	189	528	194	535	595	808	4
la	197	528	205	535	595	808	4
misma	208	528	238	535	595	808	4
y	241	528	246	535	595	808	4
3)	72	541	80	548	595	808	4
El	83	541	92	548	595	808	4
beneficio	95	541	134	548	595	808	4
para	137	541	157	548	595	808	4
el	160	541	167	548	595	808	4
paciente.	171	541	210	548	595	808	4
Incidencia	72	568	121	575	595	808	4
La	72	582	82	588	595	808	4
afectación	86	582	130	588	595	808	4
de	133	582	143	588	595	808	4
la	147	582	155	588	595	808	4
glándula	158	582	196	588	595	808	4
ipsilateral	199	582	243	588	595	808	4
habitual-	246	582	286	588	595	808	4
mente	58	595	85	601	595	808	4
se	89	595	99	601	595	808	4
relaciona	103	595	143	601	595	808	4
con	147	595	163	601	595	808	4
la	167	595	175	601	595	808	4
proximidad	179	595	229	601	595	808	4
al	234	595	242	601	595	808	4
riñón	246	595	269	601	595	808	4
así	274	595	286	601	595	808	4
como	58	608	81	614	595	808	4
por	84	608	98	614	595	808	4
la	101	608	109	614	595	808	4
existencia	112	608	156	614	595	808	4
de	159	608	169	614	595	808	4
un	172	608	184	614	595	808	4
drenaje	187	608	220	614	595	808	4
venoso	223	608	253	614	595	808	4
y	256	608	260	614	595	808	4
linfá-	263	608	286	614	595	808	4
tico	58	621	74	627	595	808	4
común,	78	621	111	627	595	808	4
principalmente	115	621	181	627	595	808	4
en	186	621	196	627	595	808	4
el	201	621	208	627	595	808	4
lado	212	621	231	627	595	808	4
izquierdo	235	621	276	627	595	808	4
21	276	620	283	624	595	808	4
.	283	621	286	627	595	808	4
La	58	634	68	640	595	808	4
incidencia	71	634	116	640	595	808	4
de	119	634	129	640	595	808	4
afectación	132	634	176	640	595	808	4
suprarrenal	179	634	231	640	595	808	4
en	234	634	244	640	595	808	4
el	247	634	254	640	595	808	4
cáncer	257	634	286	640	595	808	4
renal	58	647	80	653	595	808	4
oscila	84	647	109	653	595	808	4
entre	112	647	135	653	595	808	4
el	139	647	146	653	595	808	4
1,2	150	647	164	653	595	808	4
y	167	647	172	653	595	808	4
el	176	647	183	653	595	808	4
10%	187	647	206	653	595	808	4
en	209	647	220	653	595	808	4
las	224	647	236	653	595	808	4
series	240	647	265	653	595	808	4
qui-	269	647	286	653	595	808	4
rúrgicas	58	660	94	666	595	808	4
20,22-27	94	659	122	663	595	808	4
.	122	660	125	666	595	808	4
Este	130	660	149	666	595	808	4
porcentaje	155	660	201	666	595	808	4
se	206	660	215	666	595	808	4
incrementa	221	660	270	666	595	808	4
en	276	660	286	666	595	808	4
las	58	673	70	680	595	808	4
series	75	673	100	680	595	808	4
autopsias	105	673	148	680	595	808	4
de	153	673	163	680	595	808	4
pacientes	168	673	209	680	595	808	4
con	214	673	230	680	595	808	4
enfermedad	234	673	286	680	595	808	4
diseminada,	58	686	111	693	595	808	4
situándose	114	686	162	693	595	808	4
entre	165	686	188	693	595	808	4
el	190	686	198	693	595	808	4
7	200	686	206	693	595	808	4
y	209	686	214	693	595	808	4
el	216	686	224	693	595	808	4
23	226	686	238	693	595	808	4
%	240	686	248	693	595	808	4
22,28	248	685	266	690	595	808	4
.	266	686	269	693	595	808	4
Sin	272	686	286	693	595	808	4
embargo,	58	699	98	706	595	808	4
la	102	699	110	706	595	808	4
afectación	114	699	158	706	595	808	4
de	162	699	172	706	595	808	4
la	176	699	184	706	595	808	4
glándula	188	699	226	706	595	808	4
contralateral	230	699	286	706	595	808	4
es	58	712	67	719	595	808	4
muy	70	712	90	719	595	808	4
rara	93	712	111	719	595	808	4
29	111	711	119	716	595	808	4
.	119	712	122	719	595	808	4
También	125	712	163	719	595	808	4
es	166	712	175	719	595	808	4
relativamente	178	712	238	719	595	808	4
infrecuen-	241	712	286	719	595	808	4
te	309	72	317	79	595	808	4
el	323	72	330	79	595	808	4
hallazgo	336	72	372	79	595	808	4
de	378	72	388	79	595	808	4
metástasis	394	72	441	79	595	808	4
adrenal	447	72	480	79	595	808	4
solitaria	486	72	521	79	595	808	4
en	527	72	538	79	595	808	4
autopsias	309	85	352	92	595	808	4
de	355	85	365	92	595	808	4
pacientes	368	85	410	92	595	808	4
con	413	85	429	92	595	808	4
enfermedad	432	85	484	92	595	808	4
diseminada	487	85	538	92	595	808	4
(2,8%)	309	98	337	105	595	808	4
23	337	97	344	102	595	808	4
.	344	98	347	105	595	808	4
La	323	111	334	118	595	808	4
categoría	337	111	377	118	595	808	4
T,	381	111	389	118	595	808	4
el	393	111	400	118	595	808	4
tamaño,	404	111	440	118	595	808	4
el	444	111	451	118	595	808	4
lado	455	111	473	118	595	808	4
izquierdo	477	111	517	118	595	808	4
y	521	111	526	118	595	808	4
la	530	111	538	118	595	808	4
afectación	309	124	353	131	595	808	4
del	357	124	370	131	595	808	4
polo	374	124	392	131	595	808	4
superior	395	124	432	131	595	808	4
se	436	124	445	131	595	808	4
han	449	124	466	131	595	808	4
implicado	469	124	512	131	595	808	4
en	515	124	526	131	595	808	4
la	530	124	538	131	595	808	4
aparición	309	138	350	144	595	808	4
del	353	138	366	144	595	808	4
afectación	369	138	414	144	595	808	4
suprarrenal.	417	138	472	144	595	808	4
Von	323	151	340	157	595	808	4
Knobloch	343	151	384	157	595	808	4
30	384	150	392	154	595	808	4
en	395	151	405	157	595	808	4
un	408	151	420	157	595	808	4
estudio	423	151	456	157	595	808	4
sobre	459	151	483	157	595	808	4
589	486	151	502	157	595	808	4
pacien-	505	151	538	157	595	808	4
tes	309	164	322	170	595	808	4
encontró	326	164	365	170	595	808	4
afectación	369	164	414	170	595	808	4
suprarrenal	418	164	470	170	595	808	4
en	474	164	485	170	595	808	4
el	489	164	497	170	595	808	4
0,9%	501	164	523	170	595	808	4
de	527	164	538	170	595	808	4
los	309	177	321	183	595	808	4
tumores	324	177	361	183	595	808	4
hasta	364	177	388	183	595	808	4
T2	391	177	402	183	595	808	4
y	405	177	410	183	595	808	4
del	413	177	426	183	595	808	4
6,6%	429	177	451	183	595	808	4
en	454	177	465	183	595	808	4
los	468	177	480	183	595	808	4
tumores	483	177	520	183	595	808	4
T3-	523	177	538	183	595	808	4
T4.	309	190	323	196	595	808	4
Hallazgos	330	190	372	196	595	808	4
similares	380	190	420	196	595	808	4
encontraron	427	190	481	196	595	808	4
Shalev	488	190	518	196	595	808	4
23	518	189	526	193	595	808	4
y	533	190	538	196	595	808	4
Siemer	309	203	339	209	595	808	4
31	339	202	347	206	595	808	4
;	347	203	350	209	595	808	4
en	353	203	363	209	595	808	4
sus	366	203	382	209	595	808	4
series	384	203	410	209	595	808	4
todos	412	203	436	209	595	808	4
los	439	203	451	209	595	808	4
pacientes	454	203	495	209	595	808	4
con	498	203	514	209	595	808	4
afec-	517	203	538	209	595	808	4
tación	309	216	336	222	595	808	4
suprarrenal	342	216	394	222	595	808	4
presentaban	400	216	455	222	595	808	4
tumores	461	216	497	222	595	808	4
T3N1	503	216	527	222	595	808	4
o	533	216	538	222	595	808	4
superior.	309	229	348	235	595	808	4
En	354	229	366	235	595	808	4
la	372	229	380	235	595	808	4
serie	386	229	406	235	595	808	4
publicada	412	229	456	235	595	808	4
por	461	229	476	235	595	808	4
de	482	229	492	235	595	808	4
Sio	498	229	512	235	595	808	4
22	512	228	519	232	595	808	4
los	525	229	538	235	595	808	4
pacientes	309	242	351	249	595	808	4
con	356	242	371	249	595	808	4
tumores	377	242	413	249	595	808	4
T1	418	242	429	249	595	808	4
presentaron	435	242	488	249	595	808	4
afectación	493	242	538	249	595	808	4
suprarrenal	309	255	361	262	595	808	4
en	364	255	375	262	595	808	4
el	379	255	386	262	595	808	4
1,3%	389	255	412	262	595	808	4
frente	415	255	441	262	595	808	4
al	444	255	452	262	595	808	4
6,4%	455	255	478	262	595	808	4
en	481	255	492	262	595	808	4
los	495	255	507	262	595	808	4
tumo-	511	255	538	262	595	808	4
res	309	268	322	275	595	808	4
T3-4.	326	268	349	275	595	808	4
En	353	268	365	275	595	808	4
esta	368	268	386	275	595	808	4
misma	390	268	419	275	595	808	4
serie	423	268	444	275	595	808	4
no	447	268	458	275	595	808	4
se	461	268	471	275	595	808	4
encontró	474	268	513	275	595	808	4
afec-	517	268	538	275	595	808	4
tación	309	281	336	288	595	808	4
suprarrenal	340	281	392	288	595	808	4
en	396	281	407	288	595	808	4
tumores	410	281	447	288	595	808	4
sup>32	451	281	484	288	595	808	4
en	488	281	498	288	595	808	4
su	502	281	513	288	595	808	4
serie	517	281	538	288	595	808	4
de	309	294	319	301	595	808	4
819	324	294	340	301	595	808	4
pacientes	345	294	386	301	595	808	4
encontró	391	294	430	301	595	808	4
metástasis	434	294	481	301	595	808	4
suprarrenal	486	294	538	301	595	808	4
en	309	307	320	314	595	808	4
6	323	307	328	314	595	808	4
pacientes	331	307	373	314	595	808	4
con	375	307	391	314	595	808	4
tumores	394	307	430	314	595	808	4
entre	433	307	456	314	595	808	4
5	459	307	465	314	595	808	4
y	468	307	472	314	595	808	4
7	475	307	481	314	595	808	4
cm	484	307	497	314	595	808	4
en	500	307	511	314	595	808	4
3	513	307	519	314	595	808	4
con	522	307	538	314	595	808	4
tumores	309	320	345	327	595	808	4
entre	350	320	372	327	595	808	4
2,5	377	320	391	327	595	808	4
y	395	320	400	327	595	808	4
5	404	320	410	327	595	808	4
cm	414	320	427	327	595	808	4
y	431	320	436	327	595	808	4
ninguna	440	320	477	327	595	808	4
en	481	320	492	327	595	808	4
pacientes	496	320	538	327	595	808	4
con	309	333	325	340	595	808	4
tumores	328	333	364	340	595	808	4
<2,5	367	333	387	340	595	808	4
cm.	390	333	406	340	595	808	4
Con	323	346	341	353	595	808	4
respecto	344	346	381	353	595	808	4
a	385	346	390	353	595	808	4
que	394	346	410	353	595	808	4
la	413	346	421	353	595	808	4
localización	425	346	476	353	595	808	4
del	480	346	493	353	595	808	4
tumor	496	346	523	353	595	808	4
en	527	346	538	353	595	808	4
el	309	359	316	366	595	808	4
polo	320	359	339	366	595	808	4
superior	343	359	379	366	595	808	4
favorecería	384	359	431	366	595	808	4
la	435	359	443	366	595	808	4
afectación	447	359	492	366	595	808	4
suprarre-	496	359	538	366	595	808	4
nal	309	372	323	379	595	808	4
por	327	372	342	379	595	808	4
contigüidad,	347	372	401	379	595	808	4
los	406	372	418	379	595	808	4
hallazgos	423	372	464	379	595	808	4
en	468	372	479	379	595	808	4
la	484	372	492	379	595	808	4
literatura	496	372	538	379	595	808	4
son	309	385	325	392	595	808	4
contradictorios.	330	385	399	392	595	808	4
Mientras	403	385	442	392	595	808	4
que	447	385	463	392	595	808	4
Tsui	468	385	488	392	595	808	4
25	488	384	495	389	595	808	4
encontró	499	385	538	392	595	808	4
que	309	399	325	405	595	808	4
la	328	399	336	405	595	808	4
afectación	339	399	383	405	595	808	4
del	386	399	399	405	595	808	4
polo	402	399	420	405	595	808	4
superior	423	399	460	405	595	808	4
era	463	399	477	405	595	808	4
predictora	480	399	524	405	595	808	4
de	527	399	538	405	595	808	4
afectación	309	412	355	418	595	808	4
suprarrenal,	369	412	426	418	595	808	4
von	439	412	455	418	595	808	4
Knobloch	468	412	511	418	595	808	4
30	512	411	520	415	595	808	4
y	533	412	538	418	595	808	4
Wunderlich	309	425	362	431	595	808	4
33	362	424	370	428	595	808	4
no	377	425	389	431	595	808	4
encontraron	396	425	452	431	595	808	4
esta	460	425	479	431	595	808	4
asociación.	487	425	538	431	595	808	4
Similares	309	438	350	444	595	808	4
resultados	356	438	403	444	595	808	4
encontramos	409	438	466	444	595	808	4
al	473	438	480	444	595	808	4
estudiar	487	438	523	444	595	808	4
la	530	438	538	444	595	808	4
influencia	309	451	353	457	595	808	4
de	356	451	367	457	595	808	4
la	371	451	379	457	595	808	4
afectación	382	451	427	457	595	808	4
del	431	451	444	457	595	808	4
lado	448	451	466	457	595	808	4
izquierdo	470	451	510	457	595	808	4
como	514	451	538	457	595	808	4
predictor	309	464	349	470	595	808	4
de	355	464	365	470	595	808	4
afectación	371	464	416	470	595	808	4
suprarrenal.	422	464	477	470	595	808	4
La	483	464	494	470	595	808	4
serie	500	464	521	470	595	808	4
de	527	464	538	470	595	808	4
Leibovith	309	477	349	483	595	808	4
34	349	476	357	480	595	808	4
demuestra	361	477	408	483	595	808	4
una	412	477	429	483	595	808	4
alta	433	477	450	483	595	808	4
incidencia	453	477	498	483	595	808	4
de	502	477	513	483	595	808	4
afec-	517	477	538	483	595	808	4
tación	309	490	336	496	595	808	4
suprarrenal	340	490	392	496	595	808	4
en	395	490	406	496	595	808	4
tumores	410	490	446	496	595	808	4
izquierdos	450	490	495	496	595	808	4
mientras	499	490	538	496	595	808	4
que	309	503	325	510	595	808	4
la	330	503	338	510	595	808	4
de	343	503	353	510	595	808	4
Shalev	358	503	387	510	595	808	4
23	387	502	395	506	595	808	4
y	400	503	405	510	595	808	4
von	410	503	426	510	595	808	4
Knobloch	431	503	472	510	595	808	4
30	472	502	480	506	595	808	4
demuestran	485	503	538	510	595	808	4
afectación	309	516	353	523	595	808	4
suprarrenal	358	516	410	523	595	808	4
derecha	414	516	449	523	595	808	4
en	453	516	464	523	595	808	4
el	468	516	475	523	595	808	4
73	479	516	491	523	595	808	4
y	495	516	500	523	595	808	4
58%	504	516	523	523	595	808	4
de	527	516	538	523	595	808	4
los	309	529	321	536	595	808	4
casos	324	529	349	536	595	808	4
respectivamente.	352	529	426	536	595	808	4
Tsui	429	529	448	536	595	808	4
25	448	528	456	533	595	808	4
en	459	529	469	536	595	808	4
su	472	529	483	536	595	808	4
serie	486	529	507	536	595	808	4
comu-	510	529	538	536	595	808	4
nica	309	542	328	549	595	808	4
una	331	542	348	549	595	808	4
alta	352	542	369	549	595	808	4
incidencia	372	542	417	549	595	808	4
de	421	542	431	549	595	808	4
metástasis	435	542	482	549	595	808	4
suprarrenal	486	542	538	549	595	808	4
en	309	555	320	562	595	808	4
el	323	555	330	562	595	808	4
lado	334	555	352	562	595	808	4
izquierdo	356	555	396	562	595	808	4
sólo	400	555	417	562	595	808	4
en	421	555	431	562	595	808	4
presencia	435	555	477	562	595	808	4
de	480	555	491	562	595	808	4
trombosis	494	555	538	562	595	808	4
de	309	568	319	575	595	808	4
la	322	568	330	575	595	808	4
vena	333	568	354	575	595	808	4
renal.	357	568	383	575	595	808	4
Kuczyk	323	581	355	588	595	808	4
32	355	580	363	585	595	808	4
en	365	581	376	588	595	808	4
su	378	581	389	588	595	808	4
serie	391	581	412	588	595	808	4
demostró,	414	581	457	588	595	808	4
en	460	581	470	588	595	808	4
el	473	581	480	588	595	808	4
estudio	483	581	514	588	595	808	4
mul-	517	581	538	588	595	808	4
tivariante,	309	594	353	601	595	808	4
que	357	594	373	601	595	808	4
la	377	594	384	601	595	808	4
presencia	388	594	430	601	595	808	4
de	434	594	444	601	595	808	4
metástasis	447	594	494	601	595	808	4
a	498	594	503	601	595	808	4
distan-	507	594	538	601	595	808	4
cia,	309	607	324	614	595	808	4
el	328	607	335	614	595	808	4
crecimiento	339	607	389	614	595	808	4
multifocal	393	607	437	614	595	808	4
y	440	607	445	614	595	808	4
la	449	607	457	614	595	808	4
invasión	461	607	497	614	595	808	4
vascular	501	607	538	614	595	808	4
en	309	620	320	627	595	808	4
el	323	620	330	627	595	808	4
tumor	333	620	360	627	595	808	4
primario	363	620	401	627	595	808	4
se	404	620	413	627	595	808	4
comportaban	416	620	474	627	595	808	4
como	477	620	500	627	595	808	4
factores	503	620	538	627	595	808	4
pronósticos	309	633	359	640	595	808	4
independientes	363	633	429	640	595	808	4
de	434	633	444	640	595	808	4
afectación	448	633	492	640	595	808	4
suprarre-	496	633	538	640	595	808	4
nal.	309	646	326	653	595	808	4
Paul	329	646	348	653	595	808	4
20	348	645	356	650	595	808	4
en	359	646	369	653	595	808	4
su	372	646	383	653	595	808	4
serie	386	646	406	653	595	808	4
demostró	409	646	450	653	595	808	4
que	453	646	469	653	595	808	4
la	472	646	480	653	595	808	4
presencia	483	646	524	653	595	808	4
de	527	646	538	653	595	808	4
metástasis	309	660	356	666	595	808	4
a	358	660	363	666	595	808	4
distancia	366	660	405	666	595	808	4
y	408	660	413	666	595	808	4
el	415	660	423	666	595	808	4
tamaño	425	660	458	666	595	808	4
tumoral	461	660	495	666	595	808	4
mayor	498	660	525	666	595	808	4
de	527	660	538	666	595	808	4
8	309	673	315	679	595	808	4
cm	317	673	330	679	595	808	4
se	333	673	343	679	595	808	4
comportaban	345	673	403	679	595	808	4
igualmente	406	673	454	679	595	808	4
como	457	673	480	679	595	808	4
factores	483	673	517	679	595	808	4
pro-	520	673	538	679	595	808	4
nósticos	309	686	345	692	595	808	4
independientes	349	686	415	692	595	808	4
de	420	686	430	692	595	808	4
afectación	435	686	479	692	595	808	4
suprarrenal.	483	686	538	692	595	808	4
En	309	699	321	705	595	808	4
un	325	699	337	705	595	808	4
análisis	340	699	374	705	595	808	4
retrospectivo	377	699	433	705	595	808	4
recientemente	437	699	498	705	595	808	4
publica-	502	699	538	705	595	808	4
do	309	712	320	718	595	808	4
por	323	712	337	718	595	808	4
la	340	712	348	718	595	808	4
Sociedad	351	712	390	718	595	808	4
Japonesa	393	712	434	718	595	808	4
de	437	712	447	718	595	808	4
Cáncer	450	712	481	718	595	808	4
Renal	485	712	510	718	595	808	4
35	510	711	517	715	595	808	4
han	520	712	538	718	595	808	4
565	521	758	538	764	595	808	4
ACTAS	215	44	236	49	595	808	5
UROLÓGICAS	238	44	280	49	595	808	5
ESPAÑOLAS	282	44	320	49	595	808	5
2009;33(5):562-568	322	44	381	49	595	808	5
demostrado	58	72	109	79	595	808	5
que	112	72	128	79	595	808	5
el	130	72	138	79	595	808	5
tamaño	140	72	174	79	595	808	5
tumoral	176	72	211	79	595	808	5
mayor	214	72	241	79	595	808	5
de	244	72	254	79	595	808	5
5,5	257	72	271	79	595	808	5
cm	273	72	286	79	595	808	5
el	58	85	65	92	595	808	5
estadio	70	85	101	92	595	808	5
clínico	106	85	134	92	595	808	5
T3	139	85	150	92	595	808	5
o	155	85	160	92	595	808	5
superior	165	85	202	92	595	808	5
y	207	85	211	92	595	808	5
la	216	85	224	92	595	808	5
presencia	229	85	271	92	595	808	5
de	276	85	286	92	595	808	5
metástasis	58	98	105	105	595	808	5
ganglionar	109	98	156	105	595	808	5
o	161	98	166	105	595	808	5
a	170	98	176	105	595	808	5
distancia	180	98	220	105	595	808	5
se	225	98	234	105	595	808	5
comportan	239	98	286	105	595	808	5
como	58	111	81	118	595	808	5
factores	84	111	119	118	595	808	5
predictivos	122	111	170	118	595	808	5
independientes	173	111	240	118	595	808	5
de	243	111	253	118	595	808	5
afecta-	257	111	286	118	595	808	5
ción	58	124	76	131	595	808	5
adrenal	79	124	113	131	595	808	5
ipsilateral.	116	124	162	131	595	808	5
Morbilidad	72	150	122	157	595	808	5
El	72	163	81	170	595	808	5
estudio	86	163	118	170	595	808	5
publicado	123	163	166	170	595	808	5
por	171	163	185	170	595	808	5
Hellstrom	190	163	233	170	595	808	5
36	233	162	241	167	595	808	5
evidenció	246	163	286	170	595	808	5
que	58	176	74	183	595	808	5
la	78	176	85	183	595	808	5
realización	89	176	137	183	595	808	5
de	140	176	151	183	595	808	5
adrenalectomía	154	176	222	183	595	808	5
y	226	176	231	183	595	808	5
nefrectomía	235	176	286	183	595	808	5
no	58	189	69	196	595	808	5
añadía	73	189	103	196	595	808	5
comorbilidad	107	189	164	196	595	808	5
significativa	168	189	220	196	595	808	5
ni	224	189	233	196	595	808	5
prolongaba	237	189	286	196	595	808	5
el	58	203	65	209	595	808	5
tiempo	68	203	98	209	595	808	5
quirúrgico	101	203	147	209	595	808	5
frente	150	203	175	209	595	808	5
a	179	203	184	209	595	808	5
la	187	203	195	209	595	808	5
nefrectomía	198	203	250	209	595	808	5
sola.	253	203	273	209	595	808	5
Al	72	216	81	222	595	808	5
ser	84	216	98	222	595	808	5
la	101	216	109	222	595	808	5
adrenal	112	216	146	222	595	808	5
una	149	216	167	222	595	808	5
glándula	170	216	208	222	595	808	5
par,	212	216	229	222	595	808	5
cabe	233	216	253	222	595	808	5
pensar	256	216	286	222	595	808	5
que	58	229	74	235	595	808	5
la	79	229	87	235	595	808	5
extirpación	91	229	140	235	595	808	5
de	145	229	156	235	595	808	5
una	161	229	178	235	595	808	5
de	183	229	193	235	595	808	5
ellas	198	229	218	235	595	808	5
no	223	229	234	235	595	808	5
conllevaría	239	229	286	235	595	808	5
pérdida	58	242	91	248	595	808	5
de	95	242	105	248	595	808	5
función.	109	242	145	248	595	808	5
No	149	242	161	248	595	808	5
obstante	165	242	203	248	595	808	5
algunos	207	242	241	248	595	808	5
autores	245	242	278	248	595	808	5
22	278	241	286	245	595	808	5
han	58	255	75	261	595	808	5
evidenciado	78	255	129	261	595	808	5
que	132	255	148	261	595	808	5
hasta	151	255	176	261	595	808	5
un	179	255	191	261	595	808	5
20%	194	255	213	261	595	808	5
de	216	255	226	261	595	808	5
los	229	255	242	261	595	808	5
pacientes	245	255	286	261	595	808	5
sometidos	58	268	102	274	595	808	5
a	106	268	111	274	595	808	5
nefrectomía	114	268	166	274	595	808	5
y	170	268	175	274	595	808	5
adrenalectomía	178	268	246	274	595	808	5
desarro-	250	268	286	274	595	808	5
llan	58	281	74	287	595	808	5
insuficiencia	80	281	136	287	595	808	5
adrenal.	141	281	178	287	595	808	5
Yokohama	183	281	229	287	595	808	5
y	235	281	240	287	595	808	5
Tanaka	246	281	278	287	595	808	5
26	278	280	286	284	595	808	5
demostraron	58	294	114	300	595	808	5
que	117	294	133	300	595	808	5
los	136	294	148	300	595	808	5
pacientes	152	294	193	300	595	808	5
sometidos	196	294	241	300	595	808	5
a	244	294	249	300	595	808	5
adrena-	252	294	286	300	595	808	5
lectomía	58	307	95	314	595	808	5
presentaban	98	307	153	314	595	808	5
a	157	307	162	314	595	808	5
las	166	307	179	314	595	808	5
dos	183	307	198	314	595	808	5
semanas	202	307	241	314	595	808	5
un	245	307	257	314	595	808	5
incre-	261	307	286	314	595	808	5
mento	58	320	85	327	595	808	5
en	90	320	100	327	595	808	5
los	105	320	117	327	595	808	5
niveles	122	320	152	327	595	808	5
de	156	320	166	327	595	808	5
ACTH	171	320	196	327	595	808	5
y	201	320	206	327	595	808	5
una	210	320	227	327	595	808	5
disminución	232	320	286	327	595	808	5
significativa	58	333	110	340	595	808	5
de	116	333	126	340	595	808	5
los	131	333	144	340	595	808	5
niveles	149	333	179	340	595	808	5
de	185	333	195	340	595	808	5
cortisol	201	333	233	340	595	808	5
en	238	333	249	340	595	808	5
plasma	254	333	286	340	595	808	5
frente	58	346	83	353	595	808	5
a	86	346	91	353	595	808	5
aquellos	94	346	131	353	595	808	5
a	134	346	139	353	595	808	5
los	142	346	154	353	595	808	5
que	157	346	173	353	595	808	5
no	176	346	187	353	595	808	5
se	190	346	199	353	595	808	5
le	202	346	210	353	595	808	5
realizaba	213	346	252	353	595	808	5
la	255	346	263	353	595	808	5
limi-	266	346	286	353	595	808	5
tación	58	359	85	366	595	808	5
de	89	359	99	366	595	808	5
este	103	359	120	366	595	808	5
estudio	124	359	156	366	595	808	5
es	160	359	169	366	595	808	5
que	173	359	189	366	595	808	5
no	193	359	204	366	595	808	5
aporta	208	359	236	366	595	808	5
resultados	240	359	286	366	595	808	5
de	58	372	68	379	595	808	5
función	71	372	104	379	595	808	5
adrenal	108	372	141	379	595	808	5
a	144	372	149	379	595	808	5
largo	152	372	174	379	595	808	5
plazo.	177	372	203	379	595	808	5
Beneficios	72	398	120	405	595	808	5
Robey	72	411	99	418	595	808	5
y	101	411	106	418	595	808	5
Schellhammer	109	411	172	418	595	808	5
37	172	410	180	415	595	808	5
estudiaron	182	411	230	418	595	808	5
a	232	411	238	418	595	808	5
52	240	411	251	418	595	808	5
pacien-	254	411	286	418	595	808	5
tes	58	424	70	431	595	808	5
con	74	424	90	431	595	808	5
cáncer	94	424	123	431	595	808	5
renal	127	424	150	431	595	808	5
del	154	424	166	431	595	808	5
los	170	424	183	431	595	808	5
cuales	187	424	215	431	595	808	5
25	219	424	230	431	595	808	5
habían	234	424	264	431	595	808	5
sido	268	424	286	431	595	808	5
sometidos	58	437	102	444	595	808	5
a	107	437	112	444	595	808	5
adrenalectomía.	117	437	187	444	595	808	5
No	192	437	204	444	595	808	5
encontraron	208	437	262	444	595	808	5
dife-	267	437	286	444	595	808	5
rencias	58	450	90	457	595	808	5
significativas	93	450	150	457	595	808	5
en	154	450	165	457	595	808	5
las	169	450	181	457	595	808	5
tasas	185	450	208	457	595	808	5
de	212	450	222	457	595	808	5
supervivencia	226	450	286	457	595	808	5
a	58	464	63	470	595	808	5
5	69	464	75	470	595	808	5
y	81	464	86	470	595	808	5
9	92	464	97	470	595	808	5
años	103	464	124	470	595	808	5
entre	130	464	153	470	595	808	5
ambos	159	464	188	470	595	808	5
grupos.	194	464	228	470	595	808	5
Leibovitch	234	464	278	470	595	808	5
34	278	462	286	467	595	808	5
encontró	58	477	96	483	595	808	5
similares	102	477	142	483	595	808	5
hallazgos	148	477	188	483	595	808	5
en	194	477	205	483	595	808	5
su	211	477	221	483	595	808	5
serie	227	477	248	483	595	808	5
de	254	477	264	483	595	808	5
109	270	477	286	483	595	808	5
pacientes,	58	490	102	496	595	808	5
55	108	490	119	496	595	808	5
sin	125	490	138	496	595	808	5
adrenalectomía.	144	490	214	496	595	808	5
Kozak	220	490	247	496	595	808	5
objetivó	252	490	286	496	595	808	5
metástasis	58	503	105	509	595	808	5
en	107	503	118	509	595	808	5
8	120	503	126	509	595	808	5
pacientes	129	503	170	509	595	808	5
de	173	503	183	509	595	808	5
su	185	503	196	509	595	808	5
serie	199	503	219	509	595	808	5
de	222	503	232	509	595	808	5
109	235	503	251	509	595	808	5
pacien-	254	503	286	509	595	808	5
tes,	58	516	73	522	595	808	5
los	77	516	90	522	595	808	5
cuales	93	516	122	522	595	808	5
fallecieron	125	516	171	522	595	808	5
con	174	516	190	522	595	808	5
una	194	516	211	522	595	808	5
media	215	516	242	522	595	808	5
de	246	516	256	522	595	808	5
segui-	260	516	286	522	595	808	5
miento	58	529	88	535	595	808	5
de	91	529	102	535	595	808	5
15	105	529	116	535	595	808	5
meses	119	529	147	535	595	808	5
sin	150	529	163	535	595	808	5
objetivar	167	529	205	535	595	808	5
efecto	208	529	233	535	595	808	5
curativo	237	529	273	535	595	808	5
de	276	529	286	535	595	808	5
la	58	542	66	548	595	808	5
adrenalectomía.	70	542	140	548	595	808	5
En	145	542	157	548	595	808	5
la	161	542	169	548	595	808	5
serie	173	542	194	548	595	808	5
de	198	542	209	548	595	808	5
Sagalowsky	213	542	264	548	595	808	5
38	264	541	272	545	595	808	5
de	276	542	286	548	595	808	5
695	58	555	74	561	595	808	5
pacientes	78	555	119	561	595	808	5
con	122	555	138	561	595	808	5
cáncer	141	555	170	561	595	808	5
renal,	173	555	199	561	595	808	5
de	202	555	212	561	595	808	5
los	215	555	227	561	595	808	5
30	230	555	242	561	595	808	5
pacientes	245	555	286	561	595	808	5
con	58	568	73	575	595	808	5
afectación	76	568	120	575	595	808	5
suprarrenal	123	568	175	575	595	808	5
sólo	178	568	195	575	595	808	5
3	198	568	203	575	595	808	5
estaban	206	568	241	575	595	808	5
vivos	243	568	265	575	595	808	5
des-	268	568	286	575	595	808	5
pués	58	581	79	588	595	808	5
de	83	581	93	588	595	808	5
27	97	581	108	588	595	808	5
meses.	112	581	142	588	595	808	5
Parece	146	581	174	588	595	808	5
por	178	581	193	588	595	808	5
tanto	197	581	220	588	595	808	5
que	224	581	240	588	595	808	5
la	243	581	251	588	595	808	5
preser-	255	581	286	588	595	808	5
vación	58	594	86	601	595	808	5
de	92	594	102	601	595	808	5
la	109	594	117	601	595	808	5
glándula	123	594	161	601	595	808	5
suprarrenal	167	594	219	601	595	808	5
ipsilateral	226	594	269	601	595	808	5
no	275	594	286	601	595	808	5
influye	58	607	88	614	595	808	5
en	91	607	102	614	595	808	5
la	106	607	114	614	595	808	5
recurrencia	118	607	168	614	595	808	5
del	172	607	185	614	595	808	5
tumor	189	607	216	614	595	808	5
ni	220	607	228	614	595	808	5
en	232	607	243	614	595	808	5
las	247	607	259	614	595	808	5
tasas	263	607	286	614	595	808	5
de	58	620	68	627	595	808	5
supervivencia	71	620	131	627	595	808	5
en	133	620	144	627	595	808	5
comparación	147	620	203	627	595	808	5
con	206	620	221	627	595	808	5
la	224	620	232	627	595	808	5
nefrectomía	235	620	286	627	595	808	5
radical	58	633	88	640	595	808	5
estándar.	91	633	132	640	595	808	5
Sólo	135	633	153	640	595	808	5
se	156	633	165	640	595	808	5
beneficiarían	168	633	225	640	595	808	5
de	228	633	238	640	595	808	5
la	241	633	249	640	595	808	5
adrena-	252	633	286	640	595	808	5
lectomía	58	646	95	653	595	808	5
aquellos	99	646	136	653	595	808	5
pacientes	141	646	182	653	595	808	5
con	187	646	203	653	595	808	5
afectación	208	646	252	653	595	808	5
supra-	257	646	286	653	595	808	5
rrenal	58	659	85	666	595	808	5
aislada	97	659	129	666	595	808	5
sin	140	659	154	666	595	808	5
enfermedad	165	659	219	666	595	808	5
diseminada.	230	659	286	666	595	808	5
Lamentablemente	58	672	136	679	595	808	5
la	139	672	147	679	595	808	5
incidencia	150	672	194	679	595	808	5
de	197	672	207	679	595	808	5
afectación	210	672	254	679	595	808	5
supra-	257	672	286	679	595	808	5
rrenal	58	685	84	692	595	808	5
aislada	88	685	119	692	595	808	5
es	122	685	132	692	595	808	5
rara.	135	685	156	692	595	808	5
Wundwerlich	159	685	217	692	595	808	5
33	217	684	225	689	595	808	5
encontró	228	685	267	692	595	808	5
que	270	685	286	692	595	808	5
de	58	698	68	705	595	808	5
los	75	698	88	705	595	808	5
pacientes	95	698	137	705	595	808	5
con	144	698	160	705	595	808	5
afectación	167	698	212	705	595	808	5
suprarrenal	219	698	271	705	595	808	5
la	278	698	286	705	595	808	5
mayoría	58	711	93	718	595	808	5
presenta	98	711	136	718	595	808	5
enfermedad	140	711	192	718	595	808	5
diseminada	197	711	247	718	595	808	5
al	252	711	260	718	595	808	5
diag-	264	711	286	718	595	808	5
566	58	758	74	764	595	808	5
nóstico	309	72	340	79	595	808	5
al	344	72	352	79	595	808	5
tratarse	356	72	390	79	595	808	5
de	394	72	404	79	595	808	5
tumores	408	72	444	79	595	808	5
de	448	72	458	79	595	808	5
alto	462	72	479	79	595	808	5
grado.	482	72	510	79	595	808	5
En	514	72	526	79	595	808	5
la	530	72	538	79	595	808	5
serie	309	85	330	92	595	808	5
de	333	85	343	92	595	808	5
Paul	346	85	366	92	595	808	5
20	366	84	374	89	595	808	5
sobre	377	85	401	92	595	808	5
866	404	85	420	92	595	808	5
pacientes,	424	85	468	92	595	808	5
sólo	471	85	489	92	595	808	5
el	492	85	499	92	595	808	5
0,7%	502	85	524	92	595	808	5
de	527	85	538	92	595	808	5
los	309	98	321	105	595	808	5
mismos	324	98	358	105	595	808	5
presentan	361	98	405	105	595	808	5
metástasis	408	98	456	105	595	808	5
suprarrenal	458	98	511	105	595	808	5
aisla-	513	98	538	105	595	808	5
da.	309	111	323	118	595	808	5
Resultados	325	111	374	118	595	808	5
similares	376	111	416	118	595	808	5
describe	419	111	455	118	595	808	5
Martínez	458	111	497	118	595	808	5
Piñeiro	499	111	530	118	595	808	5
27	530	110	538	115	595	808	5
en	309	124	320	131	595	808	5
su	323	124	334	131	595	808	5
serie	337	124	358	131	595	808	5
donde	361	124	388	131	595	808	5
la	392	124	400	131	595	808	5
afectación	403	124	447	131	595	808	5
suprarrenal	451	124	503	131	595	808	5
aislada	506	124	538	131	595	808	5
constituye	309	137	355	144	595	808	5
el	358	137	365	144	595	808	5
0,7%	368	137	390	144	595	808	5
de	394	137	404	144	595	808	5
los	407	137	419	144	595	808	5
casos.	423	137	450	144	595	808	5
El	323	150	332	157	595	808	5
diagnóstico	336	150	386	157	595	808	5
preoperatorio	390	150	449	157	595	808	5
de	452	150	463	157	595	808	5
afectación	466	150	511	157	595	808	5
adre-	514	150	538	157	595	808	5
nal,	309	163	326	170	595	808	5
metástatica	330	163	381	170	595	808	5
o	385	163	390	170	595	808	5
por	394	163	408	170	595	808	5
contigüidad,	412	163	467	170	595	808	5
aislada	471	163	503	170	595	808	5
o	507	163	512	170	595	808	5
en	516	163	526	170	595	808	5
el	530	163	538	170	595	808	5
contexto	309	176	346	183	595	808	5
de	351	176	361	183	595	808	5
enfermedad	366	176	418	183	595	808	5
diseminada	423	176	474	183	595	808	5
es	479	176	488	183	595	808	5
de	493	176	503	183	595	808	5
capital	508	176	538	183	595	808	5
importancia	309	189	362	196	595	808	5
a	365	189	370	196	595	808	5
la	373	189	381	196	595	808	5
hora	384	189	404	196	595	808	5
de	407	189	417	196	595	808	5
determinar	420	189	469	196	595	808	5
la	472	189	480	196	595	808	5
realización	482	189	530	196	595	808	5
o	533	189	538	196	595	808	5
no	309	203	320	209	595	808	5
de	324	203	334	209	595	808	5
adrenalectomía	337	203	405	209	595	808	5
ipsilateral.	408	203	455	209	595	808	5
La	458	203	469	209	595	808	5
TAC	473	203	491	209	595	808	5
es	495	203	504	209	595	808	5
hoy	508	203	523	209	595	808	5
en	527	203	538	209	595	808	5
día	309	216	322	222	595	808	5
la	327	216	335	222	595	808	5
prueba	339	216	370	222	595	808	5
de	375	216	385	222	595	808	5
imagen	389	216	421	222	595	808	5
de	425	216	436	222	595	808	5
elección	440	216	475	222	595	808	5
para	480	216	500	222	595	808	5
el	504	216	511	222	595	808	5
diag-	516	216	538	222	595	808	5
nostico	309	229	340	235	595	808	5
de	343	229	353	235	595	808	5
lesiones	356	229	391	235	595	808	5
adrenales	394	229	437	235	595	808	5
y	439	229	444	235	595	808	5
su	447	229	458	235	595	808	5
caracterización	460	229	527	235	595	808	5
22	527	228	535	232	595	808	5
.	535	229	538	235	595	808	5
Aunque	309	242	343	248	595	808	5
el	346	242	354	248	595	808	5
tamaño	357	242	390	248	595	808	5
de	393	242	403	248	595	808	5
la	406	242	414	248	595	808	5
lesión	417	242	443	248	595	808	5
puede	446	242	473	248	595	808	5
orientar	476	242	511	248	595	808	5
sobre	514	242	538	248	595	808	5
su	309	255	320	261	595	808	5
comportamiento	323	255	394	261	595	808	5
benigno	397	255	432	261	595	808	5
o	435	255	440	261	595	808	5
maligno,	442	255	480	261	595	808	5
éste	483	255	500	261	595	808	5
no	503	255	514	261	595	808	5
debe	517	255	538	261	595	808	5
ser	309	268	322	274	595	808	5
el	326	268	334	274	595	808	5
único	338	268	363	274	595	808	5
dato	367	268	386	274	595	808	5
a	390	268	395	274	595	808	5
tener	400	268	422	274	595	808	5
en	426	268	437	274	595	808	5
cuanta.	441	268	475	274	595	808	5
De	479	268	491	274	595	808	5
hecho,	495	268	524	274	595	808	5
se	528	268	538	274	595	808	5
considera	309	281	351	287	595	808	5
que	355	281	371	287	595	808	5
lesiones	375	281	410	287	595	808	5
adrenales	414	281	456	287	595	808	5
menores	460	281	498	287	595	808	5
de	501	281	511	287	595	808	5
3	515	281	521	287	595	808	5
cm	524	281	538	287	595	808	5
suelen	309	294	338	300	595	808	5
tener	340	294	363	300	595	808	5
un	366	294	378	300	595	808	5
comportamiento	380	294	452	300	595	808	5
benigno	455	294	489	300	595	808	5
(adenoma,	492	294	538	300	595	808	5
feocrocitoma)	309	307	368	314	595	808	5
22,25	368	306	385	310	595	808	5
pero	388	307	407	314	595	808	5
en	410	307	421	314	595	808	5
la	424	307	432	314	595	808	5
serie	435	307	455	314	595	808	5
de	458	307	469	314	595	808	5
Tsui	471	307	491	314	595	808	5
25	491	306	498	310	595	808	5
el	501	307	509	314	595	808	5
tama-	512	307	538	314	595	808	5
ño	309	320	320	327	595	808	5
medio	325	320	351	327	595	808	5
de	356	320	366	327	595	808	5
las	370	320	383	327	595	808	5
lesiones	387	320	423	327	595	808	5
adrenales	427	320	470	327	595	808	5
secundarias	474	320	528	327	595	808	5
a	532	320	538	327	595	808	5
adenocarcinoma	309	333	381	340	595	808	5
renal	387	333	409	340	595	808	5
fue	414	333	428	340	595	808	5
de	433	333	444	340	595	808	5
3,86	449	333	468	340	595	808	5
cm.	474	333	490	340	595	808	5
Por	495	333	509	340	595	808	5
tanto	515	333	538	340	595	808	5
este	309	346	326	353	595	808	5
autor	331	346	355	353	595	808	5
sugiere	360	346	392	353	595	808	5
que	397	346	413	353	595	808	5
aunque	418	346	451	353	595	808	5
la	456	346	464	353	595	808	5
grandes	469	346	504	353	595	808	5
masas	509	346	538	353	595	808	5
adrenales,	309	359	355	366	595	808	5
sobre	357	359	381	366	595	808	5
todo	384	359	403	366	595	808	5
por	405	359	420	366	595	808	5
encima	422	359	454	366	595	808	5
de	456	359	467	366	595	808	5
6	469	359	475	366	595	808	5
cm	477	359	490	366	595	808	5
suelen	493	359	522	366	595	808	5
ser	524	359	538	366	595	808	5
metástasis	309	372	356	379	595	808	5
del	359	372	372	379	595	808	5
tumor	376	372	403	379	595	808	5
renal	406	372	428	379	595	808	5
primario,	432	372	472	379	595	808	5
no	476	372	487	379	595	808	5
debe	490	372	510	379	595	808	5
ser	514	372	527	379	595	808	5
el	530	372	538	379	595	808	5
tamaño	309	385	342	392	595	808	5
el	346	385	353	392	595	808	5
único	357	385	381	392	595	808	5
factor	385	385	410	392	595	808	5
a	413	385	419	392	595	808	5
tener	422	385	445	392	595	808	5
en	448	385	459	392	595	808	5
cuenta	462	385	492	392	595	808	5
de	496	385	506	392	595	808	5
cara	510	385	529	392	595	808	5
a	532	385	538	392	595	808	5
la	309	398	317	405	595	808	5
caracterización	320	398	386	405	595	808	5
de	389	398	399	405	595	808	5
las	402	398	415	405	595	808	5
En	458	398	470	405	595	808	5
la	473	398	481	405	595	808	5
TAC	484	398	502	405	595	808	5
realiza-	505	398	538	405	595	808	5
da	309	411	320	418	595	808	5
para	324	411	344	418	595	808	5
valorar	348	411	379	418	595	808	5
las	383	411	396	418	595	808	5
lesiones	400	411	435	418	595	808	5
adrenales	440	411	483	418	595	808	5
existen	487	411	518	418	595	808	5
dos	522	411	538	418	595	808	5
factores	309	424	344	431	595	808	5
a	347	424	352	431	595	808	5
tener	355	424	378	431	595	808	5
en	381	424	392	431	595	808	5
cuenta:	395	424	428	431	595	808	5
su	431	424	442	431	595	808	5
contenido	445	424	488	431	595	808	5
en	492	424	502	431	595	808	5
grasa	506	424	529	431	595	808	5
y	533	424	538	431	595	808	5
sus	309	437	324	444	595	808	5
propiedades	328	437	381	444	595	808	5
vasculares.	385	437	434	444	595	808	5
Las	438	437	453	444	595	808	5
lesiones	456	437	491	444	595	808	5
adrenales	495	437	538	444	595	808	5
benignas	309	450	349	457	595	808	5
(adenomas,	352	450	403	457	595	808	5
mielolipomas,...)	406	450	479	457	595	808	5
suelen	482	450	511	457	595	808	5
tener	515	450	538	457	595	808	5
un	309	464	321	470	595	808	5
alto	324	464	340	470	595	808	5
contenido	343	464	386	470	595	808	5
en	388	464	399	470	595	808	5
grasa	402	464	426	470	595	808	5
y	428	464	433	470	595	808	5
suelen	436	464	465	470	595	808	5
ser	467	464	481	470	595	808	5
de	483	464	494	470	595	808	5
baja	496	464	515	470	595	808	5
den-	518	464	538	470	595	808	5
sidad	309	477	333	483	595	808	5
39	333	476	341	480	595	808	5
.	341	477	343	483	595	808	5
Lee	346	477	361	483	595	808	5
40	361	476	369	480	595	808	5
fue	372	477	386	483	595	808	5
de	389	477	399	483	595	808	5
los	402	477	415	483	595	808	5
primeros	418	477	457	483	595	808	5
en	460	477	470	483	595	808	5
documentar	474	477	527	483	595	808	5
la	530	477	538	483	595	808	5
utilidad	309	490	343	496	595	808	5
de	347	490	357	496	595	808	5
la	361	490	369	496	595	808	5
TAC	373	490	391	496	595	808	5
sin	395	490	408	496	595	808	5
contraste	412	490	453	496	595	808	5
y	457	490	462	496	595	808	5
el	466	490	473	496	595	808	5
coeficiente	477	490	523	496	595	808	5
de	527	490	538	496	595	808	5
atenuación	309	503	358	509	595	808	5
en	364	503	375	509	595	808	5
la	381	503	389	509	595	808	5
caracterización	395	503	461	509	595	808	5
de	467	503	478	509	595	808	5
las	484	503	496	509	595	808	5
lesiones	502	503	538	509	595	808	5
suprarrenales.	309	516	373	522	595	808	5
Actualmente	378	516	433	522	595	808	5
se	438	516	447	522	595	808	5
acepta	451	516	480	522	595	808	5
un	485	516	497	522	595	808	5
valor	501	516	523	522	595	808	5
de	527	516	538	522	595	808	5
corte	309	529	331	535	595	808	5
de	335	529	345	535	595	808	5
10	349	529	361	535	595	808	5
unidades	365	529	405	535	595	808	5
Hounsfield	410	529	457	535	595	808	5
en	461	529	472	535	595	808	5
el	476	529	484	535	595	808	5
estudio	488	529	520	535	595	808	5
sin	524	529	538	535	595	808	5
contraste	309	542	350	548	595	808	5
por	355	542	370	548	595	808	5
debajo	375	542	404	548	595	808	5
del	410	542	422	548	595	808	5
cual	428	542	447	548	595	808	5
las	452	542	465	548	595	808	5
lesiones	470	542	505	548	595	808	5
serían	510	542	538	548	595	808	5
consideradas	309	555	367	561	595	808	5
benignas	371	555	410	561	595	808	5
39	410	554	418	558	595	808	5
.	418	555	421	561	595	808	5
En	425	555	438	561	595	808	5
los	441	555	454	561	595	808	5
estudios	458	555	495	561	595	808	5
con	499	555	514	561	595	808	5
con-	518	555	538	561	595	808	5
traste	309	568	334	575	595	808	5
no	338	568	349	575	595	808	5
es	353	568	363	575	595	808	5
posible	367	568	398	575	595	808	5
discernir	402	568	441	575	595	808	5
lesiones	445	568	480	575	595	808	5
benignas	484	568	523	575	595	808	5
de	527	568	538	575	595	808	5
malignas	309	581	349	588	595	808	5
según	353	581	379	588	595	808	5
su	384	581	394	588	595	808	5
coeficiente	399	581	445	588	595	808	5
de	449	581	459	588	595	808	5
atenuación	463	581	512	588	595	808	5
aun-	517	581	538	588	595	808	5
que	309	594	325	601	595	808	5
se	328	594	337	601	595	808	5
ha	340	594	351	601	595	808	5
observado	354	594	399	601	595	808	5
de	402	594	412	601	595	808	5
forma	415	594	441	601	595	808	5
significativa	444	594	496	601	595	808	5
una	499	594	516	601	595	808	5
más	519	594	538	601	595	808	5
rápida	309	607	337	614	595	808	5
eliminación	341	607	392	614	595	808	5
del	396	607	409	614	595	808	5
contraste	413	607	454	614	595	808	5
en	458	607	469	614	595	808	5
adenomas	473	607	518	614	595	808	5
que	522	607	538	614	595	808	5
en	309	620	320	627	595	808	5
lesiones	323	620	358	627	595	808	5
metastáticas.	361	620	420	627	595	808	5
Recomendaciones	323	646	408	653	595	808	5
En	323	659	335	666	595	808	5
la	338	659	346	666	595	808	5
Tabla	349	659	373	666	595	808	5
1	375	659	381	666	595	808	5
se	384	659	393	666	595	808	5
recogen	396	659	429	666	595	808	5
las	432	659	444	666	595	808	5
indicaciones	447	659	499	666	595	808	5
de	502	659	512	666	595	808	5
adre-	515	659	538	666	595	808	5
nalectomía	309	672	356	679	595	808	5
sugeridas	362	672	403	679	595	808	5
por	409	672	423	679	595	808	5
diversos	429	672	464	679	595	808	5
autores.	470	672	505	679	595	808	5
En	511	672	524	679	595	808	5
la	530	672	538	679	595	808	5
mayoría	309	685	343	692	595	808	5
de	347	685	357	692	595	808	5
los	360	685	372	692	595	808	5
casos	375	685	399	692	595	808	5
el	402	685	409	692	595	808	5
tamaño	413	685	445	692	595	808	5
tumoral	448	685	482	692	595	808	5
y	485	685	490	692	595	808	5
los	494	685	506	692	595	808	5
hallaz-	509	685	538	692	595	808	5
gos	309	698	323	705	595	808	5
preoperatorios	327	698	389	705	595	808	5
de	393	698	403	705	595	808	5
la	407	698	415	705	595	808	5
TAC	419	698	437	705	595	808	5
determinan	441	698	490	705	595	808	5
la	494	698	502	705	595	808	5
realiza-	506	698	538	705	595	808	5
ción	309	711	327	718	595	808	5
o	330	711	335	718	595	808	5
no	338	711	348	718	595	808	5
de	351	711	361	718	595	808	5
adrenalectomía	364	711	429	718	595	808	5
asociada	432	711	469	718	595	808	5
a	472	711	477	718	595	808	5
nefrectomía.	480	711	535	718	595	808	5
ACTAS	215	44	236	49	595	808	6
UROLÓGICAS	238	44	281	49	595	808	6
ESPAÑOLAS	283	44	321	49	595	808	6
2009;33(5):562-568	323	44	382	49	595	808	6
Tabla	58	72	79	78	595	808	6
1.	82	72	89	78	595	808	6
Recomendaciones	92	72	157	78	595	808	6
de	160	72	168	78	595	808	6
adrenalectomía.	171	72	230	78	595	808	6
Autor	58	89	80	95	595	808	6
Winter	58	106	82	111	595	808	6
(1990)	85	106	108	111	595	808	6
21	108	105	115	109	595	808	6
Martínez-Piñeiro	58	121	119	127	595	808	6
(1994)	103	136	126	142	595	808	6
38	126	135	133	139	595	808	6
Sagalowsky	58	136	101	142	595	808	6
Gill	58	151	71	157	595	808	6
(1990)	121	121	144	127	595	808	6
27	144	120	151	124	595	808	6
(1994)	73	151	96	157	595	808	6
41	96	150	103	154	595	808	6
Nº	169	89	177	95	595	808	6
de	180	89	189	95	595	808	6
pacientes	192	89	229	95	595	808	6
Metástasis	240	89	281	95	595	808	6
adrenal	284	89	313	95	595	808	6
Recomendaciones	325	89	395	95	595	808	6
adrenalectomía	398	89	458	95	595	808	6
138	192	106	206	111	595	808	6
5,8%	267	106	285	111	595	808	6
En	325	106	335	111	595	808	6
todos	338	106	358	111	595	808	6
los	360	106	371	111	595	808	6
casos	373	106	394	111	595	808	6
198	192	121	206	127	595	808	6
2,7%	267	121	285	127	595	808	6
Tumores	325	121	357	127	595	808	6
grandes	360	121	389	127	595	808	6
o	392	121	396	127	595	808	6
de	398	121	407	127	595	808	6
polo	410	121	425	127	595	808	6
superior.	427	121	460	127	595	808	6
TAC	463	121	478	127	595	808	6
anormal.	481	121	514	127	595	808	6
695	192	136	206	142	595	808	6
4,3%	267	136	285	142	595	808	6
Adrenal	325	136	354	142	595	808	6
macroscópicamente	356	136	429	142	595	808	6
anormal	431	136	462	142	595	808	6
157	192	151	206	157	595	808	6
6,4%	267	151	285	157	595	808	6
TAC	325	151	340	157	595	808	6
anormal	343	151	374	157	595	808	6
Leibovitch	58	166	95	172	595	808	6
(1995)	98	166	121	172	595	808	6
34	121	166	128	169	595	808	6
225	192	166	206	172	595	808	6
1,9%	267	166	285	172	595	808	6
Tumores	325	166	357	172	595	808	6
grandes	360	166	389	172	595	808	6
o	392	166	396	172	595	808	6
de	398	166	407	172	595	808	6
polo	410	166	425	172	595	808	6
superior.	427	166	460	172	595	808	6
TAC	463	166	478	172	595	808	6
anormal.	481	166	514	172	595	808	6
Shalev	58	181	82	187	595	808	6
(1995)	85	181	108	187	595	808	6
23	108	181	115	184	595	808	6
285	192	181	206	187	595	808	6
3,8%	267	181	285	187	595	808	6
Sospecha	325	181	360	187	595	808	6
intraoperatoria	362	181	417	187	595	808	6
(1996)	83	197	106	202	595	808	6
42	106	196	112	200	595	808	6
225	192	197	206	202	595	808	6
3,5%	267	197	285	202	595	808	6
TAC	325	197	340	202	595	808	6
anormal.	343	197	376	202	595	808	6
Margen	379	197	406	202	595	808	6
con	409	197	422	202	595	808	6
el	424	197	431	202	595	808	6
parénquima	433	197	477	202	595	808	6
de	480	197	489	202	595	808	6
1	491	197	496	202	595	808	6
cm	499	197	510	202	595	808	6
639	192	212	206	217	595	808	6
1,4%	267	212	285	217	595	808	6
TAC	325	212	340	217	595	808	6
anormal.	343	212	376	217	595	808	6
Adrenal	379	212	407	217	595	808	6
macroscópicamente	410	212	482	217	595	808	6
anormal	485	212	516	217	595	808	6
Kozak	58	197	80	202	595	808	6
Wunderlich	58	212	100	217	595	808	6
(1999)	103	212	126	217	595	808	6
33	126	211	132	215	595	808	6
Von	58	227	72	232	595	808	6
Knobloch	75	227	109	232	595	808	6
(1999)	112	227	135	232	595	808	6
30	135	226	141	230	595	808	6
589	192	227	206	232	595	808	6
3,2%	267	227	285	232	595	808	6
Todos	325	227	347	232	595	808	6
los	349	227	360	232	595	808	6
casos	362	227	383	232	595	808	6
Tsui	58	242	74	247	595	808	6
(2000)	77	242	100	247	595	808	6
25	100	241	106	245	595	808	6
511	192	242	206	247	595	808	6
5,7%	267	242	285	247	595	808	6
Factores	325	242	356	247	595	808	6
de	359	242	367	247	595	808	6
riesgo:	370	242	394	247	595	808	6
Alto	397	242	411	247	595	808	6
grado,	414	242	437	247	595	808	6
multifocal,	439	242	478	247	595	808	6
polo	481	242	496	247	595	808	6
superior,	499	242	531	247	595	808	6
trombosis	325	252	361	257	595	808	6
vena	364	252	381	257	595	808	6
renal	384	252	403	257	595	808	6
Paul	58	267	74	272	595	808	6
(2001)	77	267	100	272	595	808	6
20	100	266	107	270	595	808	6
866	192	267	206	272	595	808	6
3,2%	267	267	285	272	595	808	6
TAC	325	267	340	272	595	808	6
anormal.	343	267	376	272	595	808	6
Tumores	379	267	411	272	595	808	6
>	413	267	418	272	595	808	6
de	421	267	429	272	595	808	6
6	432	267	436	272	595	808	6
cm	439	267	450	272	595	808	6
Kuczyk	58	282	85	288	595	808	6
(2002)	87	282	110	288	595	808	6
32	110	281	117	285	595	808	6
819	192	282	206	288	595	808	6
3,3%	267	282	285	288	595	808	6
TAC	325	282	340	288	595	808	6
anormal.	343	282	376	288	595	808	6
Adrenal	379	282	407	288	595	808	6
macroscópicamente	410	282	482	288	595	808	6
anormal	485	282	516	288	595	808	6
De	58	297	68	303	595	808	6
Sio	71	297	82	303	595	808	6
(2003)	85	297	108	303	595	808	6
22	108	296	114	300	595	808	6
201	192	297	206	303	595	808	6
4,4%	267	297	285	303	595	808	6
Tumores	325	297	357	303	595	808	6
grandes	360	297	389	303	595	808	6
o	392	297	396	303	595	808	6
de	398	297	407	303	595	808	6
alto	410	297	423	303	595	808	6
riesgo	426	297	447	303	595	808	6
(no	450	297	461	303	595	808	6
en	464	297	473	303	595	808	6
T1-2)	476	297	495	303	595	808	6
Kobayashi	58	312	96	318	595	808	6
(2003)	99	312	122	318	595	808	6
24	122	311	128	315	595	808	6
393	192	312	206	318	595	808	6
3%	271	312	282	318	595	808	6
Tumores	325	312	357	318	595	808	6
localmente	360	312	399	318	595	808	6
avanzados.	402	312	443	318	595	808	6
TAC	445	312	461	318	595	808	6
anormal.	463	312	496	318	595	808	6
Yokohama	58	327	96	333	595	808	6
(2004)	99	327	122	333	595	808	6
26	122	327	128	330	595	808	6
247	192	327	206	333	595	808	6
2,8%	267	327	285	333	595	808	6
No	325	327	335	333	595	808	6
en	337	327	346	333	595	808	6
pacientes	349	327	384	333	595	808	6
con	386	327	399	333	595	808	6
estadio	402	327	428	333	595	808	6
clínico	431	327	454	333	595	808	6
bajo	457	327	472	333	595	808	6
ni	475	327	482	333	595	808	6
con	485	327	498	333	595	808	6
TAC	500	327	516	333	595	808	6
normal	325	337	351	343	595	808	6
956	192	353	206	358	595	808	6
3,1%	267	353	285	358	595	808	6
Tumores	325	353	357	358	595	808	6
>5,5cm.	360	353	389	358	595	808	6
Estadio	392	353	420	358	595	808	6
T3	422	353	431	358	595	808	6
o	434	353	438	358	595	808	6
superior.	441	353	473	358	595	808	6
TAC	476	353	491	358	595	808	6
anormal	494	353	525	358	595	808	6
Ito	58	353	68	358	595	808	6
(2008)	70	353	93	358	595	808	6
35	93	352	100	355	595	808	6
Conclusiones	72	390	134	396	595	808	6
Hoy	72	403	89	409	595	808	6
en	93	403	104	409	595	808	6
día	108	403	122	409	595	808	6
se	126	403	135	409	595	808	6
recomienda	139	403	190	409	595	808	6
realizar	195	403	227	409	595	808	6
adrenalecto-	232	403	286	409	595	808	6
mía	58	416	74	422	595	808	6
asociada	77	416	116	422	595	808	6
a	119	416	124	422	595	808	6
nefrectomía	128	416	179	422	595	808	6
en	183	416	193	422	595	808	6
las	197	416	209	422	595	808	6
siguientes	213	416	257	422	595	808	6
situa-	261	416	286	422	595	808	6
ciones:	58	429	88	436	595	808	6
1)	72	442	80	449	595	808	6
Tumores	83	442	121	449	595	808	6
de	124	442	135	449	595	808	6
tamaño	138	442	171	449	595	808	6
superior	174	442	211	449	595	808	6
a	214	442	219	449	595	808	6
5,5-6	223	442	246	449	595	808	6
cm.	249	442	265	449	595	808	6
2)	72	455	80	462	595	808	6
Tumores	83	455	121	462	595	808	6
en	128	455	139	462	595	808	6
los	145	455	158	462	595	808	6
que	165	455	181	462	595	808	6
la	187	455	195	462	595	808	6
TAC	202	455	220	462	595	808	6
preoperatoria	227	455	286	462	595	808	6
sugiera	83	468	115	475	595	808	6
afectación	118	468	163	475	595	808	6
suprarrenal.	166	468	221	475	595	808	6
3)	72	481	80	488	595	808	6
Tumores	83	481	121	488	595	808	6
con	124	481	140	488	595	808	6
metástasis	143	481	190	488	595	808	6
adrenal	194	481	227	488	595	808	6
solitaria.	230	481	269	488	595	808	6
En	72	494	84	501	595	808	6
el	89	494	96	501	595	808	6
resto	101	494	123	501	595	808	6
de	127	494	137	501	595	808	6
las	142	494	155	501	595	808	6
situaciones	159	494	209	501	595	808	6
está	214	494	232	501	595	808	6
indicada	236	494	274	501	595	808	6
la	278	494	286	501	595	808	6
preservación	58	507	114	514	595	808	6
de	117	507	127	514	595	808	6
la	130	507	138	514	595	808	6
suprarrenal	141	507	193	514	595	808	6
ipsilateral.	196	507	243	514	595	808	6
REFERENCIAS	138	533	206	540	595	808	6
1.	58	545	64	550	595	808	6
Robson	67	545	91	550	595	808	6
CJ,	93	545	104	550	595	808	6
Churchill	106	545	137	550	595	808	6
BM,	139	545	152	550	595	808	6
Anderson	154	545	185	550	595	808	6
W.	187	545	195	550	595	808	6
The	197	545	209	550	595	808	6
results	211	545	234	550	595	808	6
of	235	545	241	550	595	808	6
radical	243	545	265	550	595	808	6
neph-	267	545	286	550	595	808	6
rectomy	67	555	93	560	595	808	6
for	95	555	104	560	595	808	6
renal	106	555	123	560	595	808	6
cell	125	555	136	560	595	808	6
carcinoma.	138	555	175	560	595	808	6
J	177	555	181	560	595	808	6
Urol.	183	555	199	560	595	808	6
1969;101(3):297-301.	201	555	272	560	595	808	6
2.	58	565	64	570	595	808	6
Blom	67	565	84	570	595	808	6
JHM,	87	565	105	570	595	808	6
vanPoppel	108	565	142	570	595	808	6
H,	145	565	152	570	595	808	6
Marechal	155	565	186	570	595	808	6
JM,	189	565	202	570	595	808	6
Jacqmin	205	565	233	570	595	808	6
D,	236	565	244	570	595	808	6
Sylvester	247	565	276	570	595	808	6
R,	279	565	286	570	595	808	6
Schröeder	67	575	100	580	595	808	6
FH,	102	575	114	580	595	808	6
et	116	575	123	580	595	808	6
al.	125	575	133	580	595	808	6
Radical	135	575	159	580	595	808	6
nephrectomy	161	575	205	580	595	808	6
with	207	575	221	580	595	808	6
and	223	575	236	580	595	808	6
whitout	238	575	263	580	595	808	6
lymph	265	575	286	580	595	808	6
node	67	585	83	590	595	808	6
disecction:	87	585	122	590	595	808	6
preliminary	126	585	164	590	595	808	6
results	168	585	190	590	595	808	6
of	194	585	200	590	595	808	6
the	204	585	215	590	595	808	6
EORTC	218	585	244	590	595	808	6
randomized	247	585	286	590	595	808	6
phase	67	595	86	600	595	808	6
III	89	595	96	600	595	808	6
protocol	98	595	124	600	595	808	6
30881.	127	595	150	600	595	808	6
Eur	152	595	165	600	595	808	6
Urol.	167	595	183	600	595	808	6
1999;36(6):570-575.	186	595	253	600	595	808	6
3.	58	605	64	610	595	808	6
Godoy	67	605	88	610	595	808	6
G,	90	605	98	610	595	808	6
O'Malley	100	605	129	610	595	808	6
RL,	131	605	143	610	595	808	6
Taneja	145	605	168	610	595	808	6
SS.	169	605	181	610	595	808	6
Lymph	183	605	207	610	595	808	6
node	209	605	225	610	595	808	6
dissection	227	605	262	610	595	808	6
during	264	605	286	610	595	808	6
de	67	615	75	620	595	808	6
surgical	80	615	107	620	595	808	6
treatment	112	615	146	620	595	808	6
of	151	615	157	620	595	808	6
renal	162	615	180	620	595	808	6
cancer	185	615	208	620	595	808	6
y	213	615	216	620	595	808	6
the	222	615	233	620	595	808	6
modern	238	615	264	620	595	808	6
area.	269	615	286	620	595	808	6
International	67	625	111	630	595	808	6
Braz	114	625	130	630	595	808	6
J	132	625	136	630	595	808	6
Urol.	139	625	156	630	595	808	6
2008;34(2):132-142.	158	625	228	630	595	808	6
4.	58	635	64	640	595	808	6
Minervini	67	635	99	640	595	808	6
A,	101	635	108	640	595	808	6
Lilas	110	635	126	640	595	808	6
L,	128	635	135	640	595	808	6
Morelli	137	635	160	640	595	808	6
C,	162	635	170	640	595	808	6
Traversi	172	635	200	640	595	808	6
S,	202	635	209	640	595	808	6
Battaglia	211	635	241	640	595	808	6
R,	243	635	251	640	595	808	6
Cristofani	253	635	286	640	595	808	6
R,	67	645	74	650	595	808	6
Minervini	77	645	109	650	595	808	6
R.	112	645	119	650	595	808	6
Regional	121	645	151	650	595	808	6
lymph	153	645	175	650	595	808	6
node	177	645	194	650	595	808	6
disection	197	645	227	650	595	808	6
in	230	645	237	650	595	808	6
the	239	645	250	650	595	808	6
treatment	253	645	286	650	595	808	6
of	67	655	73	660	595	808	6
renal	75	655	93	660	595	808	6
cell	95	655	106	660	595	808	6
carcinoma:	109	655	147	660	595	808	6
is	149	655	155	660	595	808	6
it	157	655	162	660	595	808	6
useful	164	655	185	660	595	808	6
in	188	655	194	660	595	808	6
patiens	197	655	222	660	595	808	6
with	224	655	239	660	595	808	6
no	241	655	250	660	595	808	6
suspected	252	655	286	660	595	808	6
adenopathy	67	665	107	670	595	808	6
before	109	665	130	670	595	808	6
or	133	665	140	670	595	808	6
during	142	665	165	670	595	808	6
surgery?.	168	665	199	670	595	808	6
BJU	202	665	217	670	595	808	6
International	219	665	264	670	595	808	6
2001;	267	665	286	670	595	808	6
88:	67	675	78	680	595	808	6
172.	80	675	95	680	595	808	6
5.	58	685	64	690	595	808	6
Vaselli	67	685	89	690	595	808	6
JR,	93	685	104	690	595	808	6
Yang	108	685	125	690	595	808	6
JC,	128	685	140	690	595	808	6
Linehan	144	685	172	690	595	808	6
WM,	176	685	191	690	595	808	6
White	195	685	215	690	595	808	6
DE,	218	685	231	690	595	808	6
Rosenberg	235	685	271	690	595	808	6
SA,	275	685	286	690	595	808	6
Walther	67	695	93	700	595	808	6
MM.	96	695	111	700	595	808	6
Lack	114	695	130	700	595	808	6
of	133	695	139	700	595	808	6
retroperitoneal	141	695	192	700	595	808	6
lymphadenopathy	195	695	256	700	595	808	6
predicts	259	695	286	700	595	808	6
survival	67	705	94	710	595	808	6
of	96	705	102	710	595	808	6
patiens	104	705	130	710	595	808	6
with	132	705	147	710	595	808	6
metastatic	149	705	185	710	595	808	6
cell	187	705	198	710	595	808	6
carcinoma.	201	705	239	710	595	808	6
J	241	705	245	710	595	808	6
Urol.	248	705	264	710	595	808	6
2001;	267	705	286	710	595	808	6
166:	67	715	82	720	595	808	6
72.	84	715	95	720	595	808	6
16.	309	390	320	395	595	808	6
Johnsen	322	390	352	395	595	808	6
JA,	354	390	366	395	595	808	6
Hellsten	368	390	396	395	595	808	6
S.	399	390	406	395	595	808	6
Lymphatogenous	409	390	468	395	595	808	6
spread	471	390	494	395	595	808	6
of	497	390	503	395	595	808	6
renal	506	390	523	395	595	808	6
cell	526	390	538	395	595	808	6
carcinoma:	322	400	360	405	595	808	6
an	363	400	371	405	595	808	6
autopsy	374	400	401	405	595	808	6
study.	404	400	425	405	595	808	6
J	427	400	432	405	595	808	6
Urol.1997;157(2):450-453.	434	400	525	405	595	808	6
17.	309	410	320	415	595	808	6
Saitoh	322	410	344	415	595	808	6
H,	347	410	355	415	595	808	6
Nakayama	357	410	393	415	595	808	6
M,	396	410	404	415	595	808	6
Nakamura	407	410	443	415	595	808	6
K,	445	410	453	415	595	808	6
Satoh	455	410	475	415	595	808	6
T.	478	410	484	415	595	808	6
Distant	486	410	512	415	595	808	6
metas-	514	410	538	415	595	808	6
tasis	322	419	338	425	595	808	6
of	343	419	349	425	595	808	6
renal	354	419	372	425	595	808	6
adenocarcinoma	376	419	433	425	595	808	6
in	437	419	444	425	595	808	6
nephrectomized	449	419	503	425	595	808	6
cases.	508	419	529	425	595	808	6
J	533	419	538	425	595	808	6
Urol.1982;127(6):1092-1095.	322	429	422	434	595	808	6
18.	309	439	320	444	595	808	6
Giuliani	322	439	350	444	595	808	6
L,	352	439	359	444	595	808	6
Giberti	362	439	385	444	595	808	6
C,	388	439	395	444	595	808	6
Martorana	398	439	434	444	595	808	6
G,	437	439	444	444	595	808	6
Rovida	447	439	470	444	595	808	6
S.	473	439	480	444	595	808	6
Radical	483	439	508	444	595	808	6
extensi-	511	439	538	444	595	808	6
ve	322	449	330	454	595	808	6
surgery	332	449	358	454	595	808	6
for	360	449	369	454	595	808	6
renal	372	449	389	454	595	808	6
cell	392	449	403	454	595	808	6
carcinoma:	406	449	444	454	595	808	6
long-term	446	449	480	454	595	808	6
results	482	449	506	454	595	808	6
and	508	449	521	454	595	808	6
pro-	523	449	538	454	595	808	6
nostic	322	459	343	464	595	808	6
factors.	345	459	371	464	595	808	6
J	373	459	378	464	595	808	6
Urol.	380	459	397	464	595	808	6
1990;143(3):468-73.	399	459	469	464	595	808	6
19.	309	469	320	474	595	808	6
Pantuck	322	469	351	474	595	808	6
A,	353	469	360	474	595	808	6
Zisman	363	469	388	474	595	808	6
A,	391	469	398	474	595	808	6
Dorey	400	469	420	474	595	808	6
F,	423	469	429	474	595	808	6
Chao	431	469	449	474	595	808	6
DH,	452	469	465	474	595	808	6
Han	468	469	482	474	595	808	6
K,	484	469	492	474	595	808	6
Said	494	469	509	474	595	808	6
J,	512	469	518	474	595	808	6
et	520	469	527	474	595	808	6
al.	529	469	538	474	595	808	6
Renal	322	478	342	484	595	808	6
cell	344	478	356	484	595	808	6
carcinoma	358	478	394	484	595	808	6
with	396	478	411	484	595	808	6
retroperitoneal	413	478	464	484	595	808	6
lymph	466	478	487	484	595	808	6
nodes:	490	478	512	484	595	808	6
Role	514	478	529	484	595	808	6
of	531	478	538	484	595	808	6
lymph	322	488	344	493	595	808	6
node	346	488	363	493	595	808	6
dissection.	365	488	402	493	595	808	6
J	404	488	408	493	595	808	6
Urol.	411	488	428	493	595	808	6
2003;169(6):2076-2083.	430	488	513	493	595	808	6
10.	309	498	320	503	595	808	6
Phillips	322	498	348	503	595	808	6
CK,	351	498	364	503	595	808	6
Taneja	367	498	390	503	595	808	6
SS.	394	498	405	503	595	808	6
The	409	498	421	503	595	808	6
role	425	498	437	503	595	808	6
of	441	498	447	503	595	808	6
lymphadenectomy	451	498	513	503	595	808	6
in	516	498	523	503	595	808	6
the	527	498	538	503	595	808	6
surgical	322	508	350	513	595	808	6
managementof	355	508	406	513	595	808	6
renal	411	508	429	513	595	808	6
cell	434	508	446	513	595	808	6
carcinoma.	452	508	490	513	595	808	6
Urol	495	508	510	513	595	808	6
Oncol.	515	508	538	513	595	808	6
2004;22(3):214-23.	322	518	388	523	595	808	6
11.	309	528	320	533	595	808	6
Skinner	322	528	349	533	595	808	6
DG,	350	528	363	533	595	808	6
Colvin	365	528	386	533	595	808	6
RB,	388	528	400	533	595	808	6
Vermillion	402	528	435	533	595	808	6
CD,	437	528	450	533	595	808	6
Pfister	451	528	472	533	595	808	6
RC,	474	528	486	533	595	808	6
Leadbetter	488	528	523	533	595	808	6
WF.	525	528	538	533	595	808	6
Diagnosis	322	538	355	543	595	808	6
a	357	538	361	543	595	808	6
management	364	538	407	543	595	808	6
of	410	538	416	543	595	808	6
renal	418	538	436	543	595	808	6
cell	438	538	449	543	595	808	6
carcinoma.	452	538	489	543	595	808	6
A	491	538	496	543	595	808	6
clinical	499	538	522	543	595	808	6
and	525	538	538	543	595	808	6
pathological	322	547	362	553	595	808	6
study	364	547	383	553	595	808	6
of	385	547	391	553	595	808	6
309	394	547	406	553	595	808	6
cases.	408	547	429	553	595	808	6
Cancer.	431	547	456	553	595	808	6
1971;28(5):	458	547	496	553	595	808	6
1165-77.	498	547	528	553	595	808	6
12.	309	557	320	562	595	808	6
Jayson	322	557	347	562	595	808	6
M,	350	557	358	562	595	808	6
Sanders	361	557	389	562	595	808	6
H.	393	557	400	562	595	808	6
Increased	403	557	437	562	595	808	6
incidence	440	557	472	562	595	808	6
or	475	557	482	562	595	808	6
serendipitously	485	557	538	562	595	808	6
discovered	322	567	358	572	595	808	6
renal	361	567	378	572	595	808	6
cell	381	567	392	572	595	808	6
carcinoma.	395	567	433	572	595	808	6
Urology.	435	567	464	572	595	808	6
1998;51(2):203-205.	466	567	536	572	595	808	6
13.	309	577	320	582	595	808	6
Blute	322	577	341	582	595	808	6
ML,	344	577	357	582	595	808	6
Leibovich	360	577	392	582	595	808	6
BC,	395	577	408	582	595	808	6
Cheville	411	577	438	582	595	808	6
JC,	441	577	453	582	595	808	6
Lohse	456	577	476	582	595	808	6
CM,	479	577	493	582	595	808	6
Zincke	496	577	519	582	595	808	6
H.	522	577	530	582	595	808	6
A	533	577	538	582	595	808	6
protocol	322	587	350	592	595	808	6
for	352	587	361	592	595	808	6
performing	364	587	401	592	595	808	6
extended	403	587	434	592	595	808	6
lymph	436	587	458	592	595	808	6
node	460	587	476	592	595	808	6
disssection	479	587	517	592	595	808	6
using	519	587	538	592	595	808	6
primary	322	597	349	602	595	808	6
tumor	353	597	374	602	595	808	6
pathological	377	597	419	602	595	808	6
features	422	597	450	602	595	808	6
for	454	597	463	602	595	808	6
patiens	466	597	492	602	595	808	6
treated	495	597	519	602	595	808	6
with	523	597	538	602	595	808	6
radical	322	607	346	612	595	808	6
nepherctomy	348	607	393	612	595	808	6
for	395	607	404	612	595	808	6
clear	407	607	423	612	595	808	6
cell	426	607	437	612	595	808	6
renal	440	607	457	612	595	808	6
cell	460	607	471	612	595	808	6
carcinoma.	474	607	512	612	595	808	6
J	514	607	518	612	595	808	6
Urol.	521	607	538	612	595	808	6
2004;172(2):465-469.	322	616	397	622	595	808	6
14.	309	626	320	631	595	808	6
Wood	322	626	341	631	595	808	6
DP	343	626	353	631	595	808	6
Jr.	355	626	364	631	595	808	6
Role	366	626	381	631	595	808	6
of	383	626	389	631	595	808	6
lymphademectomy	391	626	455	631	595	808	6
in	458	626	464	631	595	808	6
renal	466	626	484	631	595	808	6
cell	486	626	498	631	595	808	6
carcinoma.	500	626	538	631	595	808	6
Urol	322	636	337	641	595	808	6
Clin	339	636	353	641	595	808	6
North	356	636	375	641	595	808	6
Am.	378	636	391	641	595	808	6
1991;18(3):421-426.	394	636	464	641	595	808	6
15.	309	646	320	651	595	808	6
Freedland	322	646	357	651	595	808	6
SJ,	361	646	372	651	595	808	6
deKernion	377	646	412	651	595	808	6
JB.	416	646	428	651	595	808	6
Role	432	646	447	651	595	808	6
of	451	646	457	651	595	808	6
lymphadenectomy	462	646	524	651	595	808	6
for	528	646	538	651	595	808	6
patiens	322	656	347	661	595	808	6
undergoing	350	656	389	661	595	808	6
radical	391	656	414	661	595	808	6
nephrectomy	417	656	461	661	595	808	6
for	464	656	473	661	595	808	6
renal	476	656	493	661	595	808	6
cell	496	656	507	661	595	808	6
carcino-	510	656	538	661	595	808	6
ma.	322	666	335	671	595	808	6
Rev	338	666	350	671	595	808	6
Urol.	352	666	369	671	595	808	6
2003;5(3):191-195.	372	666	438	671	595	808	6
16.	309	675	320	681	595	808	6
Bechtold	322	675	352	681	595	808	6
RE,	355	675	367	681	595	808	6
Zagoria	370	675	395	681	595	808	6
RJ.	397	675	409	681	595	808	6
Imaging	411	675	439	681	595	808	6
approach	441	675	473	681	595	808	6
to	475	675	482	681	595	808	6
staging	484	675	509	681	595	808	6
of	511	675	518	681	595	808	6
renal	520	675	538	681	595	808	6
cell	322	685	334	690	595	808	6
carcinoma.	336	685	374	690	595	808	6
Urol	377	685	391	690	595	808	6
Clin	394	685	408	690	595	808	6
North	410	685	430	690	595	808	6
Am.	432	685	446	690	595	808	6
1997;24(3):507-522.	448	685	518	690	595	808	6
17.	309	695	320	700	595	808	6
Terrone	322	695	349	700	595	808	6
C,	351	695	358	700	595	808	6
Guercio	361	695	387	700	595	808	6
S,	390	695	396	700	595	808	6
De	399	695	408	700	595	808	6
Luca	410	695	427	700	595	808	6
S,	429	695	436	700	595	808	6
Poggio	438	695	460	700	595	808	6
M,	462	695	471	700	595	808	6
castelli	473	695	497	700	595	808	6
E,	499	695	506	700	595	808	6
Scoffone	509	695	538	700	595	808	6
C,	322	705	330	710	595	808	6
et	333	705	340	710	595	808	6
al.	343	705	352	710	595	808	6
The	355	705	368	710	595	808	6
number	371	705	398	710	595	808	6
of	402	705	408	710	595	808	6
lymph	411	705	433	710	595	808	6
nodes	436	705	456	710	595	808	6
examined	460	705	493	710	595	808	6
and	496	705	509	710	595	808	6
staging	513	705	538	710	595	808	6
accuracy	322	715	353	720	595	808	6
in	355	715	362	720	595	808	6
renal	365	715	382	720	595	808	6
cell	385	715	396	720	595	808	6
carcinoma.	399	715	437	720	595	808	6
BJU	439	715	454	720	595	808	6
Int.	456	715	468	720	595	808	6
2003;91(1):37-40.	471	715	532	720	595	808	6
567	521	758	538	764	595	808	6
ACTAS	215	44	236	49	595	808	7
UROLÓGICAS	238	44	280	49	595	808	7
ESPAÑOLAS	282	44	320	49	595	808	7
2009;33(5):562-568	322	44	381	49	595	808	7
18.	58	72	69	77	595	808	7
Studer	71	72	94	77	595	808	7
UE,	99	72	112	77	595	808	7
Scherz	116	72	139	77	595	808	7
S,	144	72	151	77	595	808	7
Scheidegger	156	72	196	77	595	808	7
J,	201	72	208	77	595	808	7
Kraft	212	72	229	77	595	808	7
R,	234	72	241	77	595	808	7
Sonntag	246	72	274	77	595	808	7
R,	279	72	286	77	595	808	7
Ackermann	71	82	111	87	595	808	7
D,	114	82	122	87	595	808	7
et	125	82	131	87	595	808	7
al.	134	82	142	87	595	808	7
Enlargement	145	82	189	87	595	808	7
of	192	82	198	87	595	808	7
regional	201	82	229	87	595	808	7
lymph	232	82	253	87	595	808	7
nodes	256	82	277	87	595	808	7
in	280	82	286	87	595	808	7
renal	71	92	89	97	595	808	7
cell	92	92	104	97	595	808	7
carcinoma	108	92	143	97	595	808	7
is	147	92	153	97	595	808	7
often	156	92	174	97	595	808	7
not	177	92	188	97	595	808	7
due	192	92	205	97	595	808	7
to	209	92	215	97	595	808	7
metastasis.	219	92	258	97	595	808	7
J	262	92	266	97	595	808	7
Urol.	269	92	286	97	595	808	7
1990;144(2	71	102	110	107	595	808	7
Pt	113	102	120	107	595	808	7
1):243-245.	122	102	162	107	595	808	7
19.	58	112	69	117	595	808	7
Peters	71	112	92	117	595	808	7
PC,	96	112	108	117	595	808	7
Brown	112	112	134	117	595	808	7
GL.	138	112	150	117	595	808	7
The	154	112	167	117	595	808	7
role	171	112	184	117	595	808	7
of	188	112	194	117	595	808	7
lymphadenectomy	198	112	261	117	595	808	7
in	265	112	271	117	595	808	7
the	275	112	286	117	595	808	7
management	71	122	115	127	595	808	7
of	120	122	126	127	595	808	7
renal	131	122	148	127	595	808	7
cell	153	122	164	127	595	808	7
carcinoma.	169	122	207	127	595	808	7
Urol	211	122	226	127	595	808	7
Clin	230	122	244	127	595	808	7
North	249	122	268	127	595	808	7
Am.	273	122	286	127	595	808	7
1980;7(3):705-709.	71	132	137	137	595	808	7
20.	58	142	69	147	595	808	7
Paul	71	142	86	147	595	808	7
R,	88	142	96	147	595	808	7
Mordhost	98	142	131	147	595	808	7
J,	133	142	139	147	595	808	7
Busch	141	142	163	147	595	808	7
R,	165	142	173	147	595	808	7
Leyh	175	142	191	147	595	808	7
H,	193	142	201	147	595	808	7
Rartung	203	142	231	147	595	808	7
R.	233	142	241	147	595	808	7
Adrenal	243	142	269	147	595	808	7
spa-	271	142	286	147	595	808	7
ring	71	152	85	157	595	808	7
surgery	87	152	113	157	595	808	7
during	116	152	138	157	595	808	7
radical	141	152	164	157	595	808	7
nephrectomy	167	152	212	157	595	808	7
in	214	152	221	157	595	808	7
patiens	224	152	249	157	595	808	7
with	251	152	266	157	595	808	7
renal	269	152	286	157	595	808	7
cell	71	162	83	167	595	808	7
cancer:	85	162	110	167	595	808	7
a	112	162	116	167	595	808	7
new	119	162	133	167	595	808	7
algorithm.	135	162	170	167	595	808	7
J	173	162	177	167	595	808	7
Urol.	179	162	196	167	595	808	7
2001;166(1):59-62.	199	162	264	167	595	808	7
21.	58	172	69	177	595	808	7
Winter	71	172	94	177	595	808	7
P,	97	172	103	177	595	808	7
Miersch	106	172	133	177	595	808	7
WD,	136	172	150	177	595	808	7
Vogel	153	172	171	177	595	808	7
J,	174	172	180	177	595	808	7
Jaeger	183	172	206	177	595	808	7
N.	209	172	216	177	595	808	7
On	219	172	229	177	595	808	7
the	232	172	243	177	595	808	7
necessity	246	172	277	177	595	808	7
of	280	172	286	177	595	808	7
adrenal	71	182	97	187	595	808	7
extirpation	102	182	139	187	595	808	7
combined	144	182	177	187	595	808	7
with	182	182	197	187	595	808	7
radical	202	182	225	187	595	808	7
nephrectomy.	230	182	277	187	595	808	7
J	282	182	286	187	595	808	7
Urol.	71	192	88	197	595	808	7
1990;144(4):842-843.	90	192	165	197	595	808	7
22.	58	202	69	207	595	808	7
de	71	202	79	207	595	808	7
Sio	82	202	92	207	595	808	7
M,	95	202	104	207	595	808	7
Autorino	106	202	136	207	595	808	7
R,	139	202	146	207	595	808	7
Di	149	202	157	207	595	808	7
Lorenzo	159	202	186	207	595	808	7
G,	189	202	197	207	595	808	7
Damiano	199	202	230	207	595	808	7
R,	233	202	240	207	595	808	7
Cosentino	243	202	277	207	595	808	7
L,	280	202	286	207	595	808	7
De	71	212	80	217	595	808	7
Placido	83	212	107	217	595	808	7
S,	109	212	116	217	595	808	7
et	118	212	125	217	595	808	7
al.	127	212	135	217	595	808	7
Adrenalectomy:	138	212	191	217	595	808	7
Defining	193	212	222	217	595	808	7
its	224	212	232	217	595	808	7
role	235	212	248	217	595	808	7
in	250	212	257	217	595	808	7
the	259	212	270	217	595	808	7
sur-	272	212	286	217	595	808	7
gical	71	222	87	227	595	808	7
treatment	90	222	124	227	595	808	7
of	127	222	133	227	595	808	7
renal	137	222	154	227	595	808	7
cell	158	222	169	227	595	808	7
carcinoma.	173	222	211	227	595	808	7
Urol	214	222	229	227	595	808	7
Int.	232	222	244	227	595	808	7
2003;71(4):	247	222	286	227	595	808	7
361-367.	71	232	102	237	595	808	7
23.	58	242	69	247	595	808	7
Shalev	71	242	94	247	595	808	7
M,	96	242	105	247	595	808	7
Cipolla	107	242	131	247	595	808	7
B,	134	242	141	247	595	808	7
Guille	143	242	164	247	595	808	7
F,	166	242	173	247	595	808	7
Staerman	175	242	209	247	595	808	7
F,	211	242	217	247	595	808	7
Lobel	220	242	238	247	595	808	7
B.	241	242	248	247	595	808	7
Is	250	242	256	247	595	808	7
ipsilate-	259	242	286	247	595	808	7
ral	71	252	80	257	595	808	7
adrenalectomy	84	252	134	257	595	808	7
a	138	252	142	257	595	808	7
neccesary	145	252	179	257	595	808	7
componet	182	252	216	257	595	808	7
of	219	252	225	257	595	808	7
radical	229	252	252	257	595	808	7
nephrec-	256	252	286	257	595	808	7
tomy?.	71	262	94	267	595	808	7
J	96	262	101	267	595	808	7
Urol.	103	262	120	267	595	808	7
1995;153(5):1415-1417.	122	262	206	267	595	808	7
24.	58	272	69	277	595	808	7
Kobayashi	71	272	107	277	595	808	7
T,	109	272	116	277	595	808	7
Nakamura	118	272	154	277	595	808	7
E,	157	272	164	277	595	808	7
YAmamoto	167	272	203	277	595	808	7
S,	206	272	213	277	595	808	7
Kamoto	215	272	241	277	595	808	7
T,	244	272	250	277	595	808	7
Okuno	253	272	276	277	595	808	7
H,	278	272	286	277	595	808	7
Terai	71	282	88	287	595	808	7
A,	91	282	98	287	595	808	7
et	101	282	107	287	595	808	7
al.	109	282	118	287	595	808	7
Low	120	282	134	287	595	808	7
incidence	137	282	169	287	595	808	7
of	171	282	178	287	595	808	7
ipsilateral	180	282	214	287	595	808	7
adrenal	217	282	243	287	595	808	7
involvement	245	282	286	287	595	808	7
and	71	292	84	297	595	808	7
recurrences	87	292	128	297	595	808	7
in	131	292	138	297	595	808	7
patiens	141	292	166	297	595	808	7
with	170	292	185	297	595	808	7
renal	188	292	205	297	595	808	7
cell	209	292	220	297	595	808	7
caecinoma	223	292	260	297	595	808	7
under-	263	292	286	297	595	808	7
going	71	302	89	307	595	808	7
radical	94	302	117	307	595	808	7
nephrectomy:	122	302	168	307	595	808	7
A	173	302	178	307	595	808	7
retrospective	182	302	226	307	595	808	7
analysis	230	302	258	307	595	808	7
of	263	302	269	307	595	808	7
393	273	302	286	307	595	808	7
patiens.	71	312	98	317	595	808	7
Urology.	101	312	129	317	595	808	7
2003;62(1):40-45.	132	312	193	317	595	808	7
25.	58	322	69	327	595	808	7
Tsui	71	322	86	327	595	808	7
K,	91	322	99	327	595	808	7
Shvarts	104	322	131	327	595	808	7
O,	136	322	144	327	595	808	7
Barbaric	149	322	179	327	595	808	7
Z,	184	322	191	327	595	808	7
Figlin	197	322	216	327	595	808	7
R,	221	322	229	327	595	808	7
deKernion	234	322	269	327	595	808	7
JB,	275	322	286	327	595	808	7
Belldegrun	71	332	108	337	595	808	7
A.	110	332	117	337	595	808	7
Is	119	332	125	337	595	808	7
adrenalectomy	128	332	178	337	595	808	7
a	180	332	184	337	595	808	7
necessary	186	332	220	337	595	808	7
component	222	332	260	337	595	808	7
of	262	332	268	337	595	808	7
radi-	270	332	286	337	595	808	7
cal	71	342	81	347	595	808	7
nephrectomy?	83	342	132	347	595	808	7
UCLA	134	342	154	347	595	808	7
experiencie	156	342	195	347	595	808	7
with	197	342	212	347	595	808	7
511	214	342	228	347	595	808	7
radical	230	342	253	347	595	808	7
nephrec-	256	342	286	347	595	808	7
tomies.	71	352	96	357	595	808	7
J	98	352	103	357	595	808	7
Urol.	105	352	122	357	595	808	7
2000;163(2):437-441.	124	352	199	357	595	808	7
26.	58	362	69	367	595	808	7
Yokohama	71	362	107	367	595	808	7
H,	109	362	117	367	595	808	7
Tanaka	119	362	145	367	595	808	7
M.	147	362	156	367	595	808	7
Incidence	158	362	191	367	595	808	7
of	193	362	199	367	595	808	7
adrenal	202	362	227	367	595	808	7
involvement	230	362	271	367	595	808	7
and	273	362	286	367	595	808	7
assessing	71	372	104	377	595	808	7
adrenal	107	372	133	377	595	808	7
function	136	372	164	377	595	808	7
in	167	372	174	377	595	808	7
patiens	177	372	202	377	595	808	7
with	205	372	220	377	595	808	7
renal	223	372	241	377	595	808	7
cell	244	372	255	377	595	808	7
carcino-	258	372	286	377	595	808	7
ma:	71	382	84	387	595	808	7
Is	87	382	93	387	595	808	7
ipsilateral	96	382	130	387	595	808	7
adrenalectomy	133	382	184	387	595	808	7
indispensable	187	382	234	387	595	808	7
during	237	382	260	387	595	808	7
radical	263	382	286	387	595	808	7
nephrectomy?.	71	392	122	397	595	808	7
BJU	124	392	139	397	595	808	7
Int.	141	392	153	397	595	808	7
2004;95:526-529.	156	392	217	397	595	808	7
27.	58	402	69	407	595	808	7
Martinez	71	402	101	407	595	808	7
Piñeiro	103	402	127	407	595	808	7
L,	130	402	136	407	595	808	7
Lopez	139	402	158	407	595	808	7
Ferrer	161	402	182	407	595	808	7
P,	184	402	190	407	595	808	7
Ortin	193	402	211	407	595	808	7
M,	213	402	222	407	595	808	7
Hidalgo	225	402	250	407	595	808	7
L,	253	402	259	407	595	808	7
Gaston	262	402	286	407	595	808	7
de	71	412	79	417	595	808	7
Iriarte	82	412	103	417	595	808	7
E,	106	412	113	417	595	808	7
Martinez	117	412	146	417	595	808	7
Piñeiro	150	412	173	417	595	808	7
JA.	176	412	188	417	595	808	7
¿Es	191	412	203	417	595	808	7
necesario	206	412	239	417	595	808	7
asociar	242	412	266	417	595	808	7
en	269	412	277	417	595	808	7
el	281	412	286	417	595	808	7
tratmaiento	71	422	111	427	595	808	7
quirúrgico	113	422	149	427	595	808	7
del	151	422	161	427	595	808	7
adenocarcinoma	163	422	220	427	595	808	7
renal	222	422	240	427	595	808	7
la	242	422	248	427	595	808	7
adrenalec-	250	422	286	427	595	808	7
tomía	71	432	90	437	595	808	7
ipsilateral?.	93	432	133	437	595	808	7
Arch	135	432	151	437	595	808	7
Esp	154	432	167	437	595	808	7
Urol.	169	432	186	437	595	808	7
1990;43(2):147-152.	189	432	259	437	595	808	7
27.	58	442	69	447	595	808	7
Martinez	71	442	101	447	595	808	7
Piñeiro	103	442	127	447	595	808	7
L,	130	442	136	447	595	808	7
Lopez	139	442	158	447	595	808	7
Ferrer	161	442	182	447	595	808	7
P,	184	442	190	447	595	808	7
Ortin	193	442	211	447	595	808	7
M,	213	442	222	447	595	808	7
Hidalgo	225	442	250	447	595	808	7
L,	253	442	259	447	595	808	7
Gaston	262	442	286	447	595	808	7
de	71	452	79	457	595	808	7
Iriarte	81	452	102	457	595	808	7
E,	104	452	112	457	595	808	7
Martinez	114	452	144	457	595	808	7
Piñeiro	146	452	170	457	595	808	7
JA.	172	452	183	457	595	808	7
Is	185	452	191	457	595	808	7
it	193	452	198	457	595	808	7
necessary	200	452	234	457	595	808	7
to	236	452	242	457	595	808	7
combine	244	452	273	457	595	808	7
the	275	452	286	457	595	808	7
surgical	71	462	98	467	595	808	7
treatment	102	462	135	467	595	808	7
of	139	462	145	467	595	808	7
kidney	148	462	171	467	595	808	7
adenocarcinoma	174	462	231	467	595	808	7
with	234	462	249	467	595	808	7
ipsilateral	252	462	286	467	595	808	7
adrenalectomy?.	71	472	127	477	595	808	7
Arch	130	472	146	477	595	808	7
Esp	148	472	161	477	595	808	7
Urol.	164	472	181	477	595	808	7
1990;43(2):147-152.	183	472	253	477	595	808	7
28.	58	482	69	487	595	808	7
Saitoh	71	482	93	487	595	808	7
H,	95	482	103	487	595	808	7
Hida	106	482	122	487	595	808	7
M,	124	482	133	487	595	808	7
Nakamura	135	482	171	487	595	808	7
K,	173	482	181	487	595	808	7
Shimbo	183	482	209	487	595	808	7
T,	211	482	218	487	595	808	7
Shiramizu	220	482	255	487	595	808	7
T,	258	482	264	487	595	808	7
Satoh	266	482	286	487	595	808	7
T.	71	492	77	497	595	808	7
Metastatic	80	492	115	497	595	808	7
processes	118	492	151	497	595	808	7
and	153	492	166	497	595	808	7
a	169	492	173	497	595	808	7
potential	175	492	205	497	595	808	7
indication	208	492	242	497	595	808	7
of	244	492	250	497	595	808	7
treatment	253	492	286	497	595	808	7
for	71	502	80	507	595	808	7
metastatic	83	502	119	507	595	808	7
lesions	122	502	146	507	595	808	7
of	149	502	155	507	595	808	7
renal	158	502	175	507	595	808	7
adenocarcinoma.	178	502	237	507	595	808	7
J	240	502	244	507	595	808	7
Urol.	247	502	264	507	595	808	7
1982;	267	502	286	507	595	808	7
128(5):916-918.	71	512	126	517	595	808	7
29.	58	522	69	527	595	808	7
Lemmers	71	522	102	527	595	808	7
M,	105	522	114	527	595	808	7
Ward	117	522	134	527	595	808	7
K,	137	522	144	527	595	808	7
Hatch	147	522	168	527	595	808	7
T,	170	522	177	527	595	808	7
Stenzel	179	522	204	527	595	808	7
P.	207	522	213	527	595	808	7
Renal	216	522	235	527	595	808	7
adenocarcino-	238	522	286	527	595	808	7
ma	71	532	82	537	595	808	7
with	85	532	100	537	595	808	7
solitary	103	532	128	537	595	808	7
to	132	532	138	537	595	808	7
the	141	532	152	537	595	808	7
contralateral	156	532	199	537	595	808	7
adrenal	203	532	228	537	595	808	7
gland:	232	532	253	537	595	808	7
report	256	532	277	537	595	808	7
of	280	532	286	537	595	808	7
two	71	542	83	547	595	808	7
cases	87	542	106	547	595	808	7
and	109	542	122	547	595	808	7
review	126	542	148	547	595	808	7
of	152	542	158	547	595	808	7
the	162	542	173	547	595	808	7
literature.	176	542	210	547	595	808	7
J	214	542	218	547	595	808	7
Urol.	222	542	239	547	595	808	7
1989;141(5):	243	542	286	547	595	808	7
1177.	71	552	91	557	595	808	7
30.	58	562	69	567	595	808	7
von	71	562	83	567	595	808	7
Knobloch	86	562	118	567	595	808	7
R,	121	562	129	567	595	808	7
Seseke	132	562	155	567	595	808	7
R,	158	562	166	567	595	808	7
Riedmiller	169	562	203	567	595	808	7
H,	206	562	214	567	595	808	7
Grone	217	562	238	567	595	808	7
HJ,	241	562	253	567	595	808	7
Walthers	256	562	286	567	595	808	7
EM,	71	572	85	577	595	808	7
Kalble	87	572	108	577	595	808	7
T.	111	572	117	577	595	808	7
Radical	120	572	145	577	595	808	7
nephrectomy	147	572	192	577	595	808	7
for	194	572	204	577	595	808	7
renal	206	572	224	577	595	808	7
cell	226	572	237	577	595	808	7
carcinoma:	240	572	278	577	595	808	7
Is	280	572	286	577	595	808	7
adrenalectomy	71	582	121	587	595	808	7
necessary?.	124	582	163	587	595	808	7
Eur	166	582	179	587	595	808	7
Urol.	181	582	198	587	595	808	7
1999;36(4):308.	201	582	255	587	595	808	7
568	58	758	74	764	595	808	7
31.	309	72	320	77	595	808	7
Siemer	322	72	346	77	595	808	7
S,	350	72	357	77	595	808	7
Lehmann	361	72	393	77	595	808	7
J,	397	72	403	77	595	808	7
Kamradt	407	72	437	77	595	808	7
J,	441	72	447	77	595	808	7
Remberger	451	72	488	77	595	808	7
K,	492	72	499	77	595	808	7
Hunke	503	72	526	77	595	808	7
U,	530	72	538	77	595	808	7
Ziegler	322	82	345	87	595	808	7
M,	347	82	356	87	595	808	7
et	358	82	365	87	595	808	7
al.	367	82	375	87	595	808	7
Adrenal	378	82	404	87	595	808	7
metastases	407	82	445	87	595	808	7
in	447	82	454	87	595	808	7
1635	456	82	473	87	595	808	7
patiens	476	82	501	87	595	808	7
with	503	82	518	87	595	808	7
renal	520	82	538	87	595	808	7
cell	322	92	334	97	595	808	7
carcinoma.	337	92	375	97	595	808	7
Outcome	378	92	409	97	595	808	7
and	412	92	425	97	595	808	7
indication	428	92	462	97	595	808	7
for	465	92	475	97	595	808	7
adrenalectomy.	478	92	530	97	595	808	7
J	533	92	538	97	595	808	7
Urol.	322	102	339	107	595	808	7
2004;171(6	342	102	381	107	595	808	7
Pt	383	102	390	107	595	808	7
1):2155-2159.	393	102	441	107	595	808	7
32.	309	112	320	117	595	808	7
Kuczyk	322	112	347	117	595	808	7
M,	352	112	360	117	595	808	7
Münch	365	112	389	117	595	808	7
T,	393	112	400	117	595	808	7
Machtens	404	112	437	117	595	808	7
S,	442	112	449	117	595	808	7
Bokemeyer	453	112	491	117	595	808	7
C,	495	112	503	117	595	808	7
Wefer	507	112	526	117	595	808	7
A,	531	112	538	117	595	808	7
Hartmann	322	122	358	127	595	808	7
J,	360	122	367	127	595	808	7
et	369	122	375	127	595	808	7
al.	378	122	386	127	595	808	7
The	389	122	402	127	595	808	7
need	404	122	420	127	595	808	7
for	423	122	432	127	595	808	7
routine	435	122	460	127	595	808	7
adrenalectomy	462	122	512	127	595	808	7
during	515	122	538	127	595	808	7
surgical	322	132	350	137	595	808	7
treatment	353	132	387	137	595	808	7
for	390	132	399	137	595	808	7
renal	403	132	420	137	595	808	7
cell	424	132	435	137	595	808	7
cancer:	438	132	463	137	595	808	7
The	467	132	479	137	595	808	7
Hannover	483	132	516	137	595	808	7
expe-	519	132	538	137	595	808	7
rience.	322	142	345	147	595	808	7
BJU	348	142	363	147	595	808	7
Int.	365	142	377	147	595	808	7
2002;89(6):517-522.	379	142	450	147	595	808	7
33.	309	152	320	157	595	808	7
Wunderlich	322	152	362	157	595	808	7
H,	364	152	372	157	595	808	7
Schlichter	374	152	409	157	595	808	7
A,	411	152	418	157	595	808	7
Reichelt	420	152	447	157	595	808	7
O,	449	152	457	157	595	808	7
Zermann	459	152	491	157	595	808	7
DH,	493	152	506	157	595	808	7
Janitzky	508	152	538	157	595	808	7
V,	322	162	329	167	595	808	7
Schubert	332	162	363	167	595	808	7
J.	366	162	372	167	595	808	7
Real	375	162	389	167	595	808	7
indications	392	162	430	167	595	808	7
for	432	162	442	167	595	808	7
adrenalectomy	444	162	494	167	595	808	7
in	497	162	504	167	595	808	7
renal	506	162	524	167	595	808	7
cell	526	162	538	167	595	808	7
carcinoma.	322	172	360	177	595	808	7
Eur	363	172	376	177	595	808	7
Urol.	378	172	395	177	595	808	7
1999;35(4):272-276.	397	172	468	177	595	808	7
34.	309	182	320	187	595	808	7
Leibobitch	322	182	359	187	595	808	7
I,	365	182	370	187	595	808	7
Raviv	375	182	395	187	595	808	7
G,	400	182	408	187	595	808	7
Mor	414	182	428	187	595	808	7
Y,	433	182	440	187	595	808	7
Nativ	446	182	464	187	595	808	7
O,	470	182	478	187	595	808	7
Goldwasser	484	182	524	187	595	808	7
B.	530	182	538	187	595	808	7
Reconsidering	322	192	371	197	595	808	7
the	372	192	383	197	595	808	7
necessity	385	192	417	197	595	808	7
of	419	192	425	197	595	808	7
ipsilateral	427	192	461	197	595	808	7
adrenalectomy	463	192	513	197	595	808	7
during	515	192	538	197	595	808	7
radical	322	202	347	207	595	808	7
nephrectomy	352	202	398	207	595	808	7
for	404	202	414	207	595	808	7
renall	419	202	440	207	595	808	7
cell	446	202	457	207	595	808	7
carcinoma.	463	202	502	207	595	808	7
Urology.	508	202	538	207	595	808	7
1995;46(3):316-320.	322	212	392	217	595	808	7
35.	309	222	320	227	595	808	7
Ito	322	222	331	227	595	808	7
K,	334	222	341	227	595	808	7
Nakazawa	343	222	378	227	595	808	7
H,	380	222	388	227	595	808	7
Marumo	390	222	419	227	595	808	7
K,	421	222	428	227	595	808	7
Ozono	431	222	452	227	595	808	7
S,	454	222	461	227	595	808	7
Igarashi	463	222	491	227	595	808	7
T,	493	222	500	227	595	808	7
Shinohara	502	222	538	227	595	808	7
N,	322	232	330	237	595	808	7
et	332	232	338	237	595	808	7
al.	340	232	349	237	595	808	7
Risk	351	232	366	237	595	808	7
factors	368	232	391	237	595	808	7
for	393	232	402	237	595	808	7
ipsilateral	404	232	438	237	595	808	7
adrenal	440	232	466	237	595	808	7
involvement	468	232	509	237	595	808	7
in	511	232	518	237	595	808	7
renal	520	232	538	237	595	808	7
cell	322	242	334	247	595	808	7
carcinoma.	336	242	374	247	595	808	7
Urology.	377	242	405	247	595	808	7
2008;72(2):354-358.	408	242	478	247	595	808	7
36.	309	252	320	257	595	808	7
Hellstrom	322	252	357	257	595	808	7
PA,	362	252	374	257	595	808	7
Blogiu	380	252	402	257	595	808	7
R,	408	252	415	257	595	808	7
Roukonen	421	252	457	257	595	808	7
AO,	462	252	475	257	595	808	7
Vainionpaa	481	252	520	257	595	808	7
VA,	526	252	538	257	595	808	7
Nuutinen	322	262	355	267	595	808	7
LS,	357	262	368	267	595	808	7
Kontturi	370	262	399	267	595	808	7
MJ.	401	262	414	267	595	808	7
Is	416	262	422	267	595	808	7
routine	424	262	449	267	595	808	7
ipsilateral	451	262	485	267	595	808	7
adrenalectomy	487	262	538	267	595	808	7
during	322	272	345	277	595	808	7
radial	349	272	369	277	595	808	7
nephrectomy	372	272	417	277	595	808	7
harmful	421	272	448	277	595	808	7
of	452	272	458	277	595	808	7
the	462	272	473	277	595	808	7
patien?.	477	272	504	277	595	808	7
Scand	508	272	530	277	595	808	7
J	533	272	538	277	595	808	7
Urol	322	282	337	287	595	808	7
Nephrol.	339	282	369	287	595	808	7
1997;31(1):19-25.	371	282	433	287	595	808	7
37.	309	292	320	297	595	808	7
Robey	322	292	343	297	595	808	7
EL,	346	292	357	297	595	808	7
Schellhammer	360	292	409	297	595	808	7
PF.	412	292	422	297	595	808	7
The	425	292	438	297	595	808	7
adrenal	440	292	466	297	595	808	7
gland	469	292	488	297	595	808	7
and	490	292	503	297	595	808	7
renal	506	292	523	297	595	808	7
cell	526	292	538	297	595	808	7
carcinoma:	322	302	360	307	595	808	7
Is	362	302	368	307	595	808	7
ipsilateral	370	302	404	307	595	808	7
adrenalectomy	406	302	456	307	595	808	7
a	458	302	462	307	595	808	7
necessary	464	302	498	307	595	808	7
component	500	302	538	307	595	808	7
of	322	312	329	317	595	808	7
radical	331	312	354	317	595	808	7
nephrectomy?.	357	312	407	317	595	808	7
J	410	312	414	317	595	808	7
Urol.	417	312	433	317	595	808	7
1986;135(3):453-455.	436	312	510	317	595	808	7
38.	309	322	320	327	595	808	7
Sagalowsky	322	322	362	327	595	808	7
AI,	365	322	375	327	595	808	7
Kadesky	378	322	407	327	595	808	7
KT,	410	322	422	327	595	808	7
Ewalt	425	322	444	327	595	808	7
DM,	448	322	462	327	595	808	7
Kennedy	465	322	495	327	595	808	7
TJ.	498	322	509	327	595	808	7
Factors	512	322	538	327	595	808	7
influencing	322	332	361	337	595	808	7
adrenal	363	332	389	337	595	808	7
metastasis	391	332	428	337	595	808	7
in	431	332	437	337	595	808	7
renal	440	332	457	337	595	808	7
cell	460	332	471	337	595	808	7
carcinoma.	474	332	512	337	595	808	7
J	514	332	518	337	595	808	7
Urol.	521	332	538	337	595	808	7
1994;151(5):1181-1184.	322	342	405	347	595	808	7
39.	309	352	320	357	595	808	7
Blake	322	352	342	357	595	808	7
MA,	345	352	359	357	595	808	7
Kalra	363	352	381	357	595	808	7
MK.	385	352	398	357	595	808	7
Current	402	352	429	357	595	808	7
status	433	352	454	357	595	808	7
of	458	352	464	357	595	808	7
imaging	468	352	495	357	595	808	7
for	499	352	508	357	595	808	7
adrenal	512	352	538	357	595	808	7
malignant	322	362	357	367	595	808	7
involvement.	359	362	403	367	595	808	7
Cancer	405	362	429	367	595	808	7
Treat	432	362	450	367	595	808	7
Res.	452	362	467	367	595	808	7
2008;143:319-329.	469	362	535	367	595	808	7
40.	309	372	320	377	595	808	7
Lee	322	372	334	377	595	808	7
MJ,	336	372	349	377	595	808	7
Hahn	352	372	371	377	595	808	7
PF,	373	372	384	377	595	808	7
Papanicolaou	386	372	432	377	595	808	7
N,	435	372	442	377	595	808	7
Egglin	445	372	466	377	595	808	7
TK,	468	372	480	377	595	808	7
Saini	483	372	500	377	595	808	7
S,	502	372	509	377	595	808	7
Mueller	512	372	538	377	595	808	7
PR,	322	382	334	387	595	808	7
et	336	382	342	387	595	808	7
al.	344	382	353	387	595	808	7
Benign	355	382	379	387	595	808	7
and	381	382	394	387	595	808	7
malignant	396	382	430	387	595	808	7
adrenal	432	382	458	387	595	808	7
masses:	460	382	488	387	595	808	7
CT	490	382	499	387	595	808	7
distinction	501	382	538	387	595	808	7
with	322	392	337	397	595	808	7
attenuation	343	392	383	397	595	808	7
coefficients,	389	392	430	397	595	808	7
size	436	392	449	397	595	808	7
and	455	392	468	397	595	808	7
observer	473	392	503	397	595	808	7
analisis.	509	392	538	397	595	808	7
Radiology.	322	402	358	407	595	808	7
1991;179(2):415-418.	360	402	435	407	595	808	7
41.	309	412	320	417	595	808	7
Gill	322	412	334	417	595	808	7
IS,	336	412	346	417	595	808	7
McClennan	348	412	387	417	595	808	7
BL,	389	412	400	417	595	808	7
Kerbl	402	412	420	417	595	808	7
K,	423	412	430	417	595	808	7
Carbone	432	412	461	417	595	808	7
JM,	463	412	476	417	595	808	7
Wick	478	412	494	417	595	808	7
M,	496	412	505	417	595	808	7
Clayman	507	412	538	417	595	808	7
R.	322	422	330	427	595	808	7
Adrenal	333	422	360	427	595	808	7
involvement	363	422	404	427	595	808	7
from	408	422	424	427	595	808	7
renal	427	422	445	427	595	808	7
cell	448	422	460	427	595	808	7
carcinoma:	463	422	501	427	595	808	7
predictive	504	422	538	427	595	808	7
value	322	432	341	437	595	808	7
of	345	432	352	437	595	808	7
computed	357	432	390	437	595	808	7
tomography.	395	432	438	437	595	808	7
J	443	432	447	437	595	808	7
Urol.	452	432	469	437	595	808	7
1994;152(4):1082-	474	432	538	437	595	808	7
1085.	322	442	342	447	595	808	7
42.	309	452	320	457	595	808	7
Kozak	322	452	343	457	595	808	7
W,	346	452	355	457	595	808	7
Holtl	357	452	374	457	595	808	7
W,	376	452	385	457	595	808	7
Pummer	388	452	417	457	595	808	7
K,	420	452	427	457	595	808	7
Maier	430	452	449	457	595	808	7
U,	452	452	460	457	595	808	7
Jeschke	462	452	490	457	595	808	7
K,	493	452	500	457	595	808	7
Bucher	503	452	528	457	595	808	7
A.	531	452	538	457	595	808	7
Adrenalectomy:	322	462	375	467	595	808	7
Still	379	462	393	467	595	808	7
a	397	462	401	467	595	808	7
must	405	462	422	467	595	808	7
in	426	462	433	467	595	808	7
radical	437	462	460	467	595	808	7
renal	464	462	482	467	595	808	7
surgery?.	486	462	517	467	595	808	7
Br	521	462	529	467	595	808	7
J	533	462	538	467	595	808	7
Urol.	322	472	339	477	595	808	7
1996;77(1):27-31.	342	472	403	477	595	808	7
Correspondencia	309	519	367	525	595	808	7
autor:	369	519	390	525	595	808	7
Dr.	392	519	403	525	595	808	7
Emilio	405	519	427	525	595	808	7
Ríos	430	519	444	525	595	808	7
González	447	519	478	525	595	808	7
Servicio	309	528	336	534	595	808	7
de	338	528	346	534	595	808	7
Urología.	349	528	379	534	595	808	7
Hospital	382	528	410	534	595	808	7
Infanta	413	528	437	534	595	808	7
Sofía	440	528	457	534	595	808	7
Paseo	309	537	329	543	595	808	7
de	331	537	339	543	595	808	7
Europa,	341	537	369	543	595	808	7
34	371	537	380	543	595	808	7
-	383	537	385	543	595	808	7
28702	388	537	410	543	595	808	7
San	412	537	425	543	595	808	7
Sebastián	428	537	461	543	595	808	7
de	464	537	472	543	595	808	7
los	474	537	484	543	595	808	7
Reyes,	486	537	508	543	595	808	7
Madrid	511	537	535	543	595	808	7
Tel.:	309	546	324	552	595	808	7
911	326	546	339	552	595	808	7
914	342	546	355	552	595	808	7
138	357	546	370	552	595	808	7
E-mail	309	555	332	561	595	808	7
autor:	334	555	355	561	595	808	7
erios00@hotmail.com	357	555	430	561	595	808	7
Información	309	564	350	570	595	808	7
artículo:	353	564	381	570	595	808	7
Original	384	564	411	570	595	808	7
Trabajo	309	573	335	579	595	808	7
recibido:	338	573	367	579	595	808	7
abril	369	573	385	579	595	808	7
2008	388	573	405	579	595	808	7
Trabajo	309	582	335	588	595	808	7
aceptado:	338	582	370	588	595	808	7
mayo	373	582	391	588	595	808	7
2008	394	582	411	588	595	808	7
