C	46	32	53	41	595	842	1
I	53	32	57	41	595	842	1
R	58	32	65	41	595	842	1
U	65	32	73	41	595	842	1
G	73	32	81	41	595	842	1
Í	81	32	85	41	595	842	1
A	85	32	92	41	595	842	1
P	96	32	102	41	595	842	1
L	103	32	108	41	595	842	1
Á	109	32	116	41	595	842	1
S	116	32	123	41	595	842	1
T	123	32	130	41	595	842	1
I	130	32	134	41	595	842	1
C	134	32	142	41	595	842	1
A	142	32	149	41	595	842	1
I	152	32	156	41	595	842	1
B	157	32	164	41	595	842	1
E	164	32	170	41	595	842	1
R	170	32	178	41	595	842	1
O	178	32	186	41	595	842	1
-	186	32	190	41	595	842	1
L	190	32	196	41	595	842	1
A	196	32	203	41	595	842	1
T	203	32	209	41	595	842	1
I	209	32	213	41	595	842	1
N	213	32	221	41	595	842	1
O	221	32	229	41	595	842	1
A	229	32	236	41	595	842	1
M	236	32	246	41	595	842	1
E	246	32	252	41	595	842	1
R	252	32	260	41	595	842	1
I	260	32	264	41	595	842	1
C	264	32	272	41	595	842	1
A	272	32	279	41	595	842	1
N	280	32	287	41	595	842	1
A	287	32	294	41	595	842	1
Cir.plást.	44	58	72	65	595	842	1
iberolatinoam.	74	58	122	65	595	842	1
-	124	58	126	65	595	842	1
Vol.	127	58	139	65	595	842	1
35	141	58	149	65	595	842	1
-	151	58	153	65	595	842	1
Nº	155	58	162	65	595	842	1
1	163	58	166	65	595	842	1
Enero	44	68	62	74	595	842	1
-	64	68	66	74	595	842	1
Febrero	68	68	93	74	595	842	1
-	94	68	97	74	595	842	1
Marzo	98	68	118	74	595	842	1
2009	119	68	136	74	595	842	1
/	138	68	141	74	595	842	1
Pag.	143	68	156	74	595	842	1
69-72	158	68	176	74	595	842	1
Latissimus	113	99	211	117	595	842	1
dorsi	215	99	262	117	595	842	1
volteado	266	99	345	117	595	842	1
para	349	99	391	117	595	842	1
reconstrucción	61	125	201	143	595	842	1
de	205	125	228	143	595	842	1
carcinoma	232	125	330	143	595	842	1
basocelular	334	125	443	143	595	842	1
gigante	109	152	178	169	595	842	1
en	183	152	205	169	595	842	1
un	210	152	233	169	595	842	1
paciente	237	152	317	169	595	842	1
anciano	321	152	395	169	595	842	1
Latissimus	60	178	143	190	595	842	1
dorsi	147	178	187	190	595	842	1
turn	191	178	223	190	595	842	1
over	226	178	260	190	595	842	1
flap	264	178	294	190	595	842	1
for	297	178	319	190	595	842	1
giant	323	178	363	190	595	842	1
basal	366	178	409	190	595	842	1
cell	412	178	442	190	595	842	1
carcinoma	82	196	165	208	595	842	1
reconstruction	169	196	284	208	595	842	1
in	288	196	303	208	595	842	1
elderly	307	196	361	208	595	842	1
patient	365	196	420	208	595	842	1
Balaguer-Cambra,	471	230	534	239	595	842	1
J.	537	230	543	239	595	842	1
Balaguer-Cambra,	44	232	125	242	595	842	1
J.*,	128	232	142	242	595	842	1
Landin	145	232	175	242	595	842	1
Jarillo,	178	232	208	242	595	842	1
L.**,	210	232	229	242	595	842	1
Gillen	232	232	257	242	595	842	1
Morales,	260	232	298	242	595	842	1
I.**	301	232	314	242	595	842	1
Resumen	228	307	292	320	595	842	1
Abstract	496	307	554	320	595	842	1
Palabras	49	654	84	662	595	842	1
clave	86	654	107	662	595	842	1
Carcinoma	120	654	164	663	595	842	1
basocelular.	167	654	214	663	595	842	1
Colgajo	217	654	249	663	595	842	1
de	251	654	261	663	595	842	1
Key	312	654	326	662	595	842	1
words	328	654	352	662	595	842	1
Latissimus	120	674	164	683	595	842	1
Dorsi.	166	674	191	683	595	842	1
Código	49	695	77	703	595	842	1
numérico	79	695	116	703	595	842	1
1710-158332	120	696	174	705	595	842	1
Basal	382	654	404	663	595	842	1
cell	407	654	421	663	595	842	1
carcinoma.	423	654	467	663	595	842	1
Latissimus	469	654	512	663	595	842	1
Dorsi	514	654	536	663	595	842	1
flap.	382	674	400	683	595	842	1
Numeral	312	695	345	703	595	842	1
Code	346	695	366	703	595	842	1
*	44	763	46	771	595	842	1
Cirujano	69	763	96	771	595	842	1
Plástico,	98	763	126	771	595	842	1
Adjunto	128	763	153	771	595	842	1
del	155	763	165	771	595	842	1
Servicio.	167	763	195	771	595	842	1
**	44	774	49	782	595	842	1
Médico	69	774	93	782	595	842	1
Interno	95	774	118	782	595	842	1
Residente.	120	774	154	782	595	842	1
Servicio	44	784	69	793	595	842	1
de	71	784	80	793	595	842	1
Cirugía	82	784	105	793	595	842	1
Plástica	107	784	132	793	595	842	1
y	134	784	138	793	595	842	1
Reconstructiva.	140	784	190	793	595	842	1
Hospital	193	784	219	793	595	842	1
Universitario	221	784	261	793	595	842	1
«La	264	784	275	793	595	842	1
Fe»,	277	784	290	793	595	842	1
Valencia.	293	784	321	793	595	842	1
España.	323	784	349	793	595	842	1
1710-158332	382	696	436	705	595	842	1
Balaguer-Cambra,	49	32	113	40	595	842	2
J.,	115	32	123	40	595	842	2
Landin	125	32	149	40	595	842	2
Jarillo,	152	32	176	40	595	842	2
L.,	178	32	188	40	595	842	2
Guillen	190	32	216	40	595	842	2
Morales,	218	32	249	40	595	842	2
I.	251	32	256	40	595	842	2
Introducción	202	72	291	85	595	842	2
Aunque	55	101	91	112	595	842	2
los	94	101	108	112	595	842	2
carcinomas	111	101	163	112	595	842	2
basocelulares	166	101	228	112	595	842	2
rara	231	101	249	112	595	842	2
vez	252	101	268	112	595	842	2
aso-	271	101	291	112	595	842	2
cian	44	115	63	125	595	842	2
una	67	115	84	125	595	842	2
alta	89	115	105	125	595	842	2
morbi-mortalidad	110	115	191	125	595	842	2
debido	196	115	227	125	595	842	2
a	232	115	237	125	595	842	2
su	242	115	252	125	595	842	2
lento	257	115	280	125	595	842	2
y	285	115	291	125	595	842	2
poco	44	128	66	139	595	842	2
agresivo	69	128	108	139	595	842	2
crecimiento	111	128	165	139	595	842	2
sin	168	128	181	139	595	842	2
afectación	184	128	231	139	595	842	2
de	234	128	245	139	595	842	2
mucosas,	248	128	291	139	595	842	2
en	44	142	54	152	595	842	2
ocasiones	58	142	103	152	595	842	2
en	106	142	117	152	595	842	2
las	120	142	133	152	595	842	2
que	136	142	153	152	595	842	2
el	156	142	165	152	595	842	2
entorno	168	142	203	152	595	842	2
socioeconómico	207	142	281	152	595	842	2
y	285	142	291	152	595	842	2
la	44	155	52	166	595	842	2
asistencia	56	155	100	166	595	842	2
sanitaria	104	155	143	166	595	842	2
son	147	155	163	166	595	842	2
pobres,	166	155	200	166	595	842	2
como	204	155	229	166	595	842	2
sucede	233	155	264	166	595	842	2
en	268	155	279	166	595	842	2
el	282	155	291	166	595	842	2
caso	44	169	64	179	595	842	2
que	67	169	83	179	595	842	2
presentamos	86	169	144	179	595	842	2
a	146	169	152	179	595	842	2
continuación	154	169	214	179	595	842	2
(emplazamiento	217	169	291	179	595	842	2
rural	44	182	65	193	595	842	2
de	68	182	79	193	595	842	2
la	81	182	90	193	595	842	2
residencia	92	182	139	193	595	842	2
del	141	182	156	193	595	842	2
paciente	158	182	196	193	595	842	2
y	199	182	205	193	595	842	2
su	207	182	218	193	595	842	2
negativa	220	182	259	193	595	842	2
a	262	182	267	193	595	842	2
reci-	270	182	291	193	595	842	2
bir	44	196	56	206	595	842	2
asistencia	60	196	104	206	595	842	2
sanitaria	108	196	147	206	595	842	2
por	150	196	165	206	595	842	2
desconocer	169	196	221	206	595	842	2
la	224	196	232	206	595	842	2
importancia	236	196	291	206	595	842	2
de	44	209	54	220	595	842	2
su	57	209	68	220	595	842	2
patología),	71	209	120	220	595	842	2
se	123	209	133	220	595	842	2
pueden	136	209	169	220	595	842	2
llegar	172	209	198	220	595	842	2
a	201	209	206	220	595	842	2
desarrollar	209	209	258	220	595	842	2
verda-	261	209	291	220	595	842	2
deros	44	222	68	233	595	842	2
crecimientos	72	222	130	233	595	842	2
tumorales	133	222	179	233	595	842	2
gigantes	182	222	220	233	595	842	2
(1).	223	222	240	233	595	842	2
Cuando	55	236	91	246	595	842	2
es	95	236	104	246	595	842	2
necesario	108	236	152	246	595	842	2
cubrir	156	236	183	246	595	842	2
un	187	236	199	246	595	842	2
defecto	203	236	237	246	595	842	2
de	241	236	252	246	595	842	2
la	256	236	264	246	595	842	2
línea	268	236	291	246	595	842	2
media	44	249	72	260	595	842	2
a	74	249	79	260	595	842	2
nivel	82	249	105	260	595	842	2
cervical	108	249	144	260	595	842	2
,	147	249	150	260	595	842	2
dorsal	153	249	181	260	595	842	2
o	183	249	189	260	595	842	2
lumbar	192	249	224	260	595	842	2
se	227	249	237	260	595	842	2
han	239	249	256	260	595	842	2
emple-	259	249	291	260	595	842	2
ado	44	263	60	273	595	842	2
colgajos	67	263	106	273	595	842	2
musculares	113	263	165	273	595	842	2
tipo	172	263	190	273	595	842	2
trapecio,	197	263	237	273	595	842	2
latissimus	244	263	291	273	595	842	2
dorsi	44	276	67	287	595	842	2
(2),	71	276	87	287	595	842	2
romboides,	92	276	143	287	595	842	2
paraespinoso	148	276	208	287	595	842	2
(3),	212	276	229	287	595	842	2
serrato	233	276	264	287	595	842	2
infe-	269	276	291	287	595	842	2
rior,	44	290	63	300	595	842	2
glúteo	66	290	95	300	595	842	2
mayor	98	290	127	300	595	842	2
(4),	131	290	147	300	595	842	2
de	150	290	161	300	595	842	2
arteria	164	290	194	300	595	842	2
perforante	197	290	244	300	595	842	2
subcostal	248	290	291	300	595	842	2
(5),	44	303	60	314	595	842	2
perforante	63	303	110	314	595	842	2
lumbar	113	303	145	314	595	842	2
(6)	148	303	162	314	595	842	2
y	164	303	170	314	595	842	2
por	173	303	188	314	595	842	2
ultimo,	191	303	224	314	595	842	2
muscular	227	303	269	314	595	842	2
vol-	272	303	291	314	595	842	2
teado	44	317	68	327	595	842	2
de	72	317	82	327	595	842	2
oblicuo	86	317	120	327	595	842	2
externo.	123	317	161	327	595	842	2
También	164	317	204	327	595	842	2
los	207	317	220	327	595	842	2
colgajos	224	317	262	327	595	842	2
libres	265	317	291	327	595	842	2
mediante	44	330	86	341	595	842	2
un	88	330	100	341	595	842	2
asa	102	330	117	341	595	842	2
vascular	120	330	158	341	595	842	2
a	160	330	166	341	595	842	2
nivel	168	330	191	341	595	842	2
del	194	330	208	341	595	842	2
eje	210	330	224	341	595	842	2
carotídeo,	226	330	272	341	595	842	2
son	275	330	291	341	595	842	2
posibles	44	344	81	354	595	842	2
candidatos	84	344	133	354	595	842	2
para	136	344	156	354	595	842	2
este	158	344	176	354	595	842	2
tipo	179	344	197	354	595	842	2
de	200	344	211	354	595	842	2
reconstrucciones	213	344	291	354	595	842	2
(7).	44	357	60	368	595	842	2
El	55	370	65	381	595	842	2
colgajo	68	370	102	381	595	842	2
de	106	370	116	381	595	842	2
Latissimus	120	370	170	381	595	842	2
Dorsi,	173	370	201	381	595	842	2
ofrece	205	370	233	381	595	842	2
una	237	370	253	381	595	842	2
recons-	257	370	291	381	595	842	2
trucción	44	384	81	394	595	842	2
óptima	87	384	119	394	595	842	2
en	124	384	135	394	595	842	2
pacientes	140	384	183	394	595	842	2
ancianos,	189	384	232	394	595	842	2
evitando	237	384	277	394	595	842	2
el	282	384	291	394	595	842	2
uso	44	397	59	408	595	842	2
de	63	397	74	408	595	842	2
colgajos	77	397	115	408	595	842	2
libres.	118	397	147	408	595	842	2
La	55	411	67	421	595	842	2
vascularización	70	411	141	421	595	842	2
del	144	411	159	421	595	842	2
colgajo	162	411	195	421	595	842	2
de	198	411	209	421	595	842	2
Latissimus	212	411	262	421	595	842	2
Dorsi	265	411	291	421	595	842	2
es	44	424	53	435	595	842	2
bien	57	424	77	435	595	842	2
conocida	81	424	122	435	595	842	2
(Mathes	126	424	164	435	595	842	2
&	168	424	177	435	595	842	2
Nahai	181	424	208	435	595	842	2
type	212	424	232	435	595	842	2
V)	236	424	248	435	595	842	2
(8),	252	424	268	435	595	842	2
per-	272	424	291	435	595	842	2
mite	44	438	64	448	595	842	2
la	68	438	76	448	595	842	2
elevación	79	438	124	448	595	842	2
del	127	438	141	448	595	842	2
músculo	145	438	184	448	595	842	2
basado	187	438	219	448	595	842	2
en	223	438	234	448	595	842	2
su	237	438	248	448	595	842	2
eje	251	438	265	448	595	842	2
prin-	268	438	291	448	595	842	2
cipal	44	451	66	462	595	842	2
o	69	451	75	462	595	842	2
en	78	451	89	462	595	842	2
sus	92	451	107	462	595	842	2
pedículos	110	451	154	462	595	842	2
secundarios	157	451	211	462	595	842	2
(2-4).	214	451	240	462	595	842	2
Material	162	475	218	489	595	842	2
y	224	475	232	489	595	842	2
método	237	475	291	489	595	842	2
70	18	793	28	804	595	842	2
Presentamos	55	505	113	515	595	842	2
el	118	505	126	515	595	842	2
caso	130	505	151	515	595	842	2
de	156	505	166	515	595	842	2
un	171	505	182	515	595	842	2
paciente	187	505	225	515	595	842	2
varón,	230	505	259	515	595	842	2
de	264	505	274	515	595	842	2
75	279	505	291	515	595	842	2
años	44	518	65	529	595	842	2
de	68	518	79	529	595	842	2
edad,	83	518	108	529	595	842	2
que	112	518	128	529	595	842	2
presentaba	132	518	181	529	595	842	2
una	185	518	202	529	595	842	2
lesión	206	518	233	529	595	842	2
ulcerada	237	518	276	529	595	842	2
de	280	518	291	529	595	842	2
crecimiento	44	532	98	542	595	842	2
lento	100	532	123	542	595	842	2
a	126	532	131	542	595	842	2
nivel	134	532	157	542	595	842	2
de	159	532	170	542	595	842	2
la	173	532	181	542	595	842	2
línea	183	532	206	542	595	842	2
media	208	532	236	542	595	842	2
de	239	532	250	542	595	842	2
la	252	532	261	542	595	842	2
espal-	263	532	291	542	595	842	2
da	44	545	54	556	595	842	2
de	59	545	70	556	595	842	2
21	75	545	86	556	595	842	2
x	91	545	96	556	595	842	2
13	101	545	113	556	595	842	2
cm,	117	545	134	556	595	842	2
en	139	545	150	556	595	842	2
evolución	154	545	200	556	595	842	2
desde	204	545	231	556	595	842	2
los	235	545	249	556	595	842	2
18	253	545	265	556	595	842	2
años	269	545	291	556	595	842	2
cuando	44	558	77	569	595	842	2
el	81	558	90	569	595	842	2
medico	94	558	128	569	595	842	2
del	133	558	147	569	595	842	2
servicio	151	558	188	569	595	842	2
militar	192	558	223	569	595	842	2
le	228	558	236	569	595	842	2
indicó	241	558	269	569	595	842	2
que	274	558	291	569	595	842	2
debía	44	572	68	582	595	842	2
vigilar	72	572	102	582	595	842	2
aquella	105	572	138	582	595	842	2
“verruga	141	572	181	582	595	842	2
sospechosa”	185	572	241	582	595	842	2
(Fig.	245	572	267	582	595	842	2
1).	270	572	282	582	595	842	2
Fue	55	585	72	596	595	842	2
remitido	75	585	114	596	595	842	2
a	118	585	123	596	595	842	2
nuestro	126	585	160	596	595	842	2
Servicio,	163	585	205	596	595	842	2
centro	208	585	237	596	595	842	2
de	240	585	251	596	595	842	2
referen-	254	585	291	596	595	842	2
cia	44	599	57	609	595	842	2
de	61	599	72	609	595	842	2
Cirugía	76	599	110	609	595	842	2
Reconstructiva,	114	599	186	609	595	842	2
por	190	599	205	609	595	842	2
las	209	599	222	609	595	842	2
características	225	599	291	609	595	842	2
peculiares	44	612	90	623	595	842	2
del	94	612	108	623	595	842	2
caso	113	612	133	623	595	842	2
tras	137	612	154	623	595	842	2
acudir	158	612	187	623	595	842	2
a	191	612	196	623	595	842	2
su	200	612	210	623	595	842	2
medico	215	612	248	623	595	842	2
de	253	612	263	623	595	842	2
aten-	268	612	291	623	595	842	2
ción	44	626	63	636	595	842	2
primaria	66	626	105	636	595	842	2
y	109	626	114	636	595	842	2
dada	118	626	139	636	595	842	2
la	142	626	151	636	595	842	2
insistencia	154	626	202	636	595	842	2
de	206	626	216	636	595	842	2
sus	220	626	234	636	595	842	2
familiares.	237	626	286	636	595	842	2
Realizamos	55	639	109	650	595	842	2
una	112	639	129	650	595	842	2
biopsia	133	639	166	650	595	842	2
que	170	639	187	650	595	842	2
confirmó	191	639	233	650	595	842	2
la	237	639	245	650	595	842	2
sospecha	249	639	291	650	595	842	2
clínica	44	653	74	663	595	842	2
de	80	653	91	663	595	842	2
carcinoma	97	653	145	663	595	842	2
basocelular,	151	653	206	663	595	842	2
y	211	653	217	663	595	842	2
un	223	653	235	663	595	842	2
estudio	241	653	274	663	595	842	2
de	280	653	291	663	595	842	2
extensión	44	666	88	677	595	842	2
tumoral	92	666	128	677	595	842	2
mediante	132	666	174	677	595	842	2
Tomografía	178	666	231	677	595	842	2
Axial	235	666	260	677	595	842	2
Com-	264	666	291	677	595	842	2
puterizada	44	680	91	690	595	842	2
(TAC)	97	680	126	690	595	842	2
y	131	680	137	690	595	842	2
Resonancia	142	680	195	690	595	842	2
Magnética	200	680	249	690	595	842	2
Nuclear	254	680	291	690	595	842	2
(RMN)	44	693	77	704	595	842	2
que	80	693	97	704	595	842	2
informaron	100	693	151	704	595	842	2
de	154	693	165	704	595	842	2
la	168	693	176	704	595	842	2
ausencia	179	693	219	704	595	842	2
de	222	693	232	704	595	842	2
afectación	235	693	283	704	595	842	2
a	285	693	291	704	595	842	2
distancia	44	706	84	717	595	842	2
(no	90	706	105	717	595	842	2
existían	110	706	146	717	595	842	2
imágenes	151	706	195	717	595	842	2
compatibles	200	706	255	717	595	842	2
con	261	706	277	717	595	842	2
la	282	706	291	717	595	842	2
presencia	44	720	87	730	595	842	2
de	93	720	104	730	595	842	2
masas	110	720	138	730	595	842	2
metastásicas)	144	720	205	730	595	842	2
ni	211	720	220	730	595	842	2
afectación	226	720	274	730	595	842	2
de	280	720	291	730	595	842	2
estructuras	44	733	93	744	595	842	2
óseas	98	733	122	744	595	842	2
(apófisis	127	733	166	744	595	842	2
espinosas)	171	733	218	744	595	842	2
ni	223	733	232	744	595	842	2
musculares,	236	733	291	744	595	842	2
diferentes	44	747	89	757	595	842	2
a	92	747	98	757	595	842	2
las	101	747	114	757	595	842	2
observadas	117	747	168	757	595	842	2
directamente	172	747	231	757	595	842	2
en	235	747	246	757	595	842	2
la	249	747	258	757	595	842	2
explo-	261	747	291	757	595	842	2
ración	44	760	72	771	595	842	2
física.	75	760	103	771	595	842	2
Realizamos	55	774	109	784	595	842	2
resección	116	774	159	784	595	842	2
tumoral	167	774	203	784	595	842	2
y	210	774	215	784	595	842	2
reconstrucción	223	774	291	784	595	842	2
inmediata	44	787	89	798	595	842	2
(previa	96	787	128	798	595	842	2
confirmación	135	787	196	798	595	842	2
anatomopatológica	203	787	291	798	595	842	2
Cirugía	48	821	67	826	595	842	2
Plástica	68	821	89	826	595	842	2
Ibero-Latinoamericana	91	821	150	826	595	842	2
-	151	821	153	826	595	842	2
Vol.	155	821	164	826	595	842	2
35	165	821	172	826	595	842	2
-	173	821	175	826	595	842	2
Nº	177	821	182	826	595	842	2
1	183	821	186	826	595	842	2
de	187	821	193	826	595	842	2
2009	195	821	208	826	595	842	2
Fig.	306	284	319	290	595	842	2
1.	322	284	328	290	595	842	2
Paciente	331	284	362	290	595	842	2
de	365	284	374	290	595	842	2
75	376	284	385	290	595	842	2
años	387	284	405	290	595	842	2
de	408	284	416	290	595	842	2
edad,	419	284	439	290	595	842	2
con	442	284	455	290	595	842	2
carcinoma	458	284	496	290	595	842	2
basocelular	499	284	540	290	595	842	2
en	543	284	552	290	595	842	2
línea	306	293	323	299	595	842	2
media	325	293	347	299	595	842	2
de	349	293	358	299	595	842	2
espalda,	360	293	390	299	595	842	2
en	393	293	401	299	595	842	2
evolución	404	293	438	299	595	842	2
desde	441	293	462	299	595	842	2
los	465	293	475	299	595	842	2
18	477	293	486	299	595	842	2
años.	488	293	508	299	595	842	2
de	305	317	316	328	595	842	2
bordes	320	317	351	328	595	842	2
de	356	317	367	328	595	842	2
resección	372	317	415	328	595	842	2
libres	420	317	445	328	595	842	2
e	450	317	455	328	595	842	2
afectación	460	317	507	328	595	842	2
tumoral)	512	317	552	328	595	842	2
mediante	305	330	347	341	595	842	2
un	352	330	363	341	595	842	2
colgajo	368	330	402	341	595	842	2
de	407	330	418	341	595	842	2
Latissimus	423	330	473	341	595	842	2
Dorsi	478	330	503	341	595	842	2
izquierdo	508	330	552	341	595	842	2
volteado	305	344	344	354	595	842	2
sobre	347	344	372	354	595	842	2
uno	374	344	392	354	595	842	2
de	394	344	405	354	595	842	2
sus	408	344	423	354	595	842	2
pediculos	425	344	469	354	595	842	2
secundarios	472	344	526	354	595	842	2
loca-	529	344	552	354	595	842	2
lizado	305	357	333	368	595	842	2
con	336	357	352	368	595	842	2
anterioridad	355	357	411	368	595	842	2
por	414	357	429	368	595	842	2
medio	432	357	461	368	595	842	2
de	464	357	475	368	595	842	2
un	478	357	489	368	595	842	2
doppler	492	357	527	368	595	842	2
bidi-	530	357	552	368	595	842	2
reccional.	305	371	350	381	595	842	2
La	316	384	328	395	595	842	2
resección	331	384	375	395	595	842	2
tumoral	378	384	413	395	595	842	2
incluyó	416	384	451	395	595	842	2
1	454	384	460	395	595	842	2
cm	463	384	477	395	595	842	2
de	480	384	490	395	595	842	2
margen	493	384	528	395	595	842	2
libre	531	384	552	395	595	842	2
y	305	398	310	408	595	842	2
en	313	398	324	408	595	842	2
profundidad	327	398	383	408	595	842	2
se	386	398	396	408	595	842	2
llegó	399	398	422	408	595	842	2
hasta	425	398	449	408	595	842	2
la	452	398	460	408	595	842	2
fascia	463	398	490	408	595	842	2
muscular	493	398	535	408	595	842	2
del	538	398	552	408	595	842	2
Longissimus	305	411	364	422	595	842	2
y	367	411	373	422	595	842	2
del	376	411	390	422	595	842	2
Trapecio.	394	411	437	422	595	842	2
Distalmente	441	411	496	422	595	842	2
al	500	411	508	422	595	842	2
Trapecio	511	411	552	422	595	842	2
se	305	425	314	435	595	842	2
practicó	318	425	355	435	595	842	2
también	358	425	395	435	595	842	2
exéresis	398	425	435	435	595	842	2
de	438	425	449	435	595	842	2
las	453	425	465	435	595	842	2
apófisis	469	425	504	435	595	842	2
espinosas	508	425	552	435	595	842	2
de	305	438	316	449	595	842	2
T7,	319	438	334	449	595	842	2
T8	337	438	350	449	595	842	2
y	353	438	359	449	595	842	2
T9,	362	438	377	449	595	842	2
creando	381	438	417	449	595	842	2
un	420	438	432	449	595	842	2
defecto	435	438	469	449	595	842	2
de	472	438	483	449	595	842	2
25	486	438	497	449	595	842	2
x	501	438	506	449	595	842	2
16	509	438	521	449	595	842	2
cm.	524	438	541	449	595	842	2
El	316	451	326	462	595	842	2
colgajo	334	451	368	462	595	842	2
de	376	451	386	462	595	842	2
Latissimus	394	451	445	462	595	842	2
Dorsi	452	451	478	462	595	842	2
izquierdo	485	451	530	462	595	842	2
fue	537	451	552	462	595	842	2
diseccionado	305	465	366	475	595	842	2
desde	369	465	395	475	595	842	2
la	398	465	407	475	595	842	2
línea	410	465	432	475	595	842	2
axilar	435	465	462	475	595	842	2
posterior,	465	465	509	475	595	842	2
separan-	512	465	552	475	595	842	2
do	305	478	316	489	595	842	2
el	320	478	329	489	595	842	2
músculo	332	478	372	489	595	842	2
del	376	478	390	489	595	842	2
plano	394	478	420	489	595	842	2
subcutáneo	424	478	476	489	595	842	2
hasta	480	478	504	489	595	842	2
la	508	478	517	489	595	842	2
perife-	520	478	552	489	595	842	2
ria	305	492	317	502	595	842	2
del	323	492	338	502	595	842	2
defecto	344	492	379	502	595	842	2
creado.	385	492	419	502	595	842	2
El	425	492	436	502	595	842	2
pedículo	442	492	482	502	595	842	2
principal	489	492	531	502	595	842	2
fue	537	492	552	502	595	842	2
identificado	305	505	361	516	595	842	2
y	368	505	374	516	595	842	2
clipado	380	505	415	516	595	842	2
de	422	505	433	516	595	842	2
modo	440	505	466	516	595	842	2
que	473	505	490	516	595	842	2
el	497	505	505	516	595	842	2
músculo	512	505	552	516	595	842	2
pudiera	305	519	340	529	595	842	2
ser	344	519	358	529	595	842	2
elevado	362	519	398	529	595	842	2
de	402	519	413	529	595	842	2
su	418	519	428	529	595	842	2
plano	432	519	458	529	595	842	2
profundo	462	519	505	529	595	842	2
sobre	509	519	535	529	595	842	2
las	539	519	552	529	595	842	2
cotillas,	305	532	342	543	595	842	2
hasta	346	532	370	543	595	842	2
localizar	374	532	414	543	595	842	2
el	418	532	427	543	595	842	2
pedículo	431	532	471	543	595	842	2
secundario	475	532	526	543	595	842	2
mar-	530	532	552	543	595	842	2
cado	305	546	327	556	595	842	2
previamente	330	546	388	556	595	842	2
a	392	546	397	556	595	842	2
9	401	546	406	556	595	842	2
cm	410	546	424	556	595	842	2
de	428	546	439	556	595	842	2
la	442	546	451	556	595	842	2
línea	454	546	477	556	595	842	2
media	481	546	509	556	595	842	2
(Fig.	513	546	535	556	595	842	2
2).	539	546	552	556	595	842	2
Una	305	559	324	570	595	842	2
vez	328	559	344	570	595	842	2
volteado	349	559	389	570	595	842	2
el	393	559	402	570	595	842	2
músculo	406	559	446	570	595	842	2
sobre	450	559	475	570	595	842	2
el	479	559	488	570	595	842	2
defecto,	492	559	529	570	595	842	2
éste	534	559	552	570	595	842	2
fue	305	573	320	583	595	842	2
cubierto	323	573	361	583	595	842	2
también	364	573	402	583	595	842	2
mediante	405	573	448	583	595	842	2
un	450	573	462	583	595	842	2
injerto	465	573	496	583	595	842	2
de	499	573	510	583	595	842	2
piel	512	573	530	583	595	842	2
par-	533	573	552	583	595	842	2
cial	305	586	322	597	595	842	2
mallado,	329	586	369	597	595	842	2
asegurado	376	586	424	597	595	842	2
mediante	430	586	473	597	595	842	2
un	480	586	492	597	595	842	2
sistema	499	586	534	597	595	842	2
de	541	586	552	597	595	842	2
vacio	305	599	330	610	595	842	2
continuo	334	599	375	610	595	842	2
(VAC	380	599	407	610	595	842	2
®)	411	599	423	610	595	842	2
y	428	599	433	610	595	842	2
dos	438	599	454	610	595	842	2
sistemas	458	599	498	610	595	842	2
de	502	599	513	610	595	842	2
drenaje	517	599	552	610	595	842	2
aspirativos,	305	613	359	623	595	842	2
uno	362	613	379	623	595	842	2
en	383	613	394	623	595	842	2
la	397	613	405	623	595	842	2
zona	409	613	431	623	595	842	2
donante	434	613	471	623	595	842	2
del	474	613	489	623	595	842	2
Latissimus	492	613	543	623	595	842	2
y	546	613	552	623	595	842	2
otro	305	626	324	637	595	842	2
entre	327	626	351	637	595	842	2
el	354	626	363	637	595	842	2
lecho	366	626	391	637	595	842	2
y	395	626	401	637	595	842	2
el	404	626	413	637	595	842	2
colgajo.	416	626	454	637	595	842	2
Mediante	457	626	502	637	595	842	2
éste	505	626	523	637	595	842	2
triple	527	626	552	637	595	842	2
sistema	305	640	340	650	595	842	2
nos	344	640	360	650	595	842	2
aseguramos	364	640	420	650	595	842	2
el	424	640	432	650	595	842	2
evitar	436	640	463	650	595	842	2
colecciones	467	640	522	650	595	842	2
liqui-	526	640	552	650	595	842	2
das	305	653	320	664	595	842	2
en	324	653	335	664	595	842	2
estos	338	653	361	664	595	842	2
tres	365	653	382	664	595	842	2
niveles.	385	653	421	664	595	842	2
El	316	667	326	677	595	842	2
tiempo	330	667	363	677	595	842	2
quirúrgico	367	667	416	677	595	842	2
aproximado	420	667	476	677	595	842	2
fue	480	667	495	677	595	842	2
de	499	667	510	677	595	842	2
4	514	667	519	677	595	842	2
horas,	523	667	552	677	595	842	2
sin	305	680	318	691	595	842	2
que	323	680	339	691	595	842	2
fuera	344	680	368	691	595	842	2
preciso	372	680	406	691	595	842	2
emplear	410	680	448	691	595	842	2
ningún	452	680	485	691	595	842	2
tipo	489	680	507	691	595	842	2
de	512	680	523	691	595	842	2
trata-	527	680	552	691	595	842	2
miento	305	694	337	704	595	842	2
especial	340	694	378	704	595	842	2
debido	381	694	413	704	595	842	2
a	416	694	421	704	595	842	2
la	424	694	433	704	595	842	2
edad	436	694	458	704	595	842	2
del	461	694	475	704	595	842	2
paciente;	478	694	521	704	595	842	2
el	524	694	532	704	595	842	2
tra-	535	694	552	704	595	842	2
tamiento	305	707	346	718	595	842	2
básico	352	707	382	718	595	842	2
empleado	388	707	434	718	595	842	2
fue:	440	707	459	718	595	842	2
pauta	465	707	490	718	595	842	2
habitual	497	707	534	718	595	842	2
de	541	707	552	718	595	842	2
analgesia	305	720	348	731	595	842	2
mediante	355	720	398	731	595	842	2
derivados	404	720	449	731	595	842	2
mórficos,	456	720	500	731	595	842	2
profilaxis	507	720	552	731	595	842	2
antibiótica	305	734	354	744	595	842	2
con	358	734	375	744	595	842	2
Cefalosporina	379	734	445	744	595	842	2
de	449	734	460	744	595	842	2
tercera	464	734	496	744	595	842	2
generación	500	734	552	744	595	842	2
y	305	747	310	758	595	842	2
profilaxis	314	747	359	758	595	842	2
antitrombótica	363	747	431	758	595	842	2
con	435	747	452	758	595	842	2
heparina	456	747	496	758	595	842	2
subcutánea	500	747	552	758	595	842	2
de	305	761	316	771	595	842	2
bajo	321	761	341	771	595	842	2
peso	346	761	367	771	595	842	2
molecular,	372	761	422	771	595	842	2
sin	427	761	441	771	595	842	2
ingreso	446	761	480	771	595	842	2
en	485	761	496	771	595	842	2
Unidad	501	761	536	771	595	842	2
de	541	761	552	771	595	842	2
Cuidados	305	774	349	785	595	842	2
Intensivos	355	774	403	785	595	842	2
y	409	774	415	785	595	842	2
sin	420	774	434	785	595	842	2
precisar	440	774	477	785	595	842	2
transfusión	483	774	535	785	595	842	2
de	541	774	552	785	595	842	2
hemoderivados.	305	788	379	798	595	842	2
Latissimus	177	32	216	40	595	842	3
dorsi	218	32	236	40	595	842	3
volteado	239	32	270	40	595	842	3
para	272	32	288	40	595	842	3
reconstrucción	290	32	343	40	595	842	3
de	346	32	354	40	595	842	3
carcinoma	357	32	394	40	595	842	3
basocelular	397	32	438	40	595	842	3
gigante	440	32	467	40	595	842	3
en	469	32	478	40	595	842	3
un	480	32	489	40	595	842	3
paciente	492	32	522	40	595	842	3
anciano	524	32	552	40	595	842	3
Fig.	306	469	319	475	595	842	3
3	321	469	325	475	595	842	3
A,	328	469	335	475	595	842	3
B:	337	469	344	475	595	842	3
Postoperatorio	347	469	400	475	595	842	3
al	403	469	409	475	595	842	3
año	411	469	424	475	595	842	3
de	427	469	436	475	595	842	3
la	438	469	444	475	595	842	3
intervención.	446	469	493	475	595	842	3
Cuatro	55	505	86	515	595	842	3
días	90	505	109	515	595	842	3
después	112	505	149	515	595	842	3
de	153	505	164	515	595	842	3
la	167	505	176	515	595	842	3
intervención,	180	505	240	515	595	842	3
el	244	505	252	515	595	842	3
sistema	256	505	291	515	595	842	3
de	44	518	54	529	595	842	3
vacio	57	518	82	529	595	842	3
fue	85	518	99	529	595	842	3
sustituido	102	518	147	529	595	842	3
por	150	518	165	529	595	842	3
un	168	518	179	529	595	842	3
vendaje;	182	518	221	529	595	842	3
el	224	518	232	529	595	842	3
paciente	235	518	273	529	595	842	3
fue	276	518	291	529	595	842	3
dado	44	532	66	542	595	842	3
de	70	532	81	542	595	842	3
alta	85	532	101	542	595	842	3
hospitalaria	105	532	159	542	595	842	3
a	163	532	168	542	595	842	3
los	172	532	186	542	595	842	3
7	190	532	195	542	595	842	3
días	199	532	218	542	595	842	3
de	222	532	233	542	595	842	3
la	237	532	245	542	595	842	3
interven-	249	532	291	542	595	842	3
ción,	44	545	66	556	595	842	3
sin	69	545	82	556	595	842	3
padecer	85	545	121	556	595	842	3
ninguna	124	545	161	556	595	842	3
complicación	163	545	225	556	595	842	3
local	228	545	251	556	595	842	3
ni	253	545	262	556	595	842	3
gene-	265	545	291	556	595	842	3
ral.	44	559	59	569	595	842	3
Después	55	572	94	583	595	842	3
de	97	572	108	583	595	842	3
un	110	572	122	583	595	842	3
seguimiento	125	572	181	583	595	842	3
de	184	572	195	583	595	842	3
44	197	572	209	583	595	842	3
meses,	212	572	243	583	595	842	3
el	246	572	254	583	595	842	3
pacien-	257	572	291	583	595	842	3
te	44	586	52	596	595	842	3
se	55	586	64	596	595	842	3
ha	67	586	78	596	595	842	3
recuperado	80	586	131	596	595	842	3
totalmente	134	586	183	596	595	842	3
de	185	586	196	596	595	842	3
su	199	586	209	596	595	842	3
intervención;	212	586	273	596	595	842	3
por	275	586	291	596	595	842	3
primera	44	599	79	610	595	842	3
vez	82	599	98	610	595	842	3
en	101	599	112	610	595	842	3
los	115	599	129	610	595	842	3
últimos	132	599	166	610	595	842	3
60	170	599	181	610	595	842	3
años	184	599	205	610	595	842	3
no	208	599	220	610	595	842	3
precisa	223	599	256	610	595	842	3
ningún	259	599	291	610	595	842	3
tipo	44	612	61	623	595	842	3
de	66	612	77	623	595	842	3
vendaje	81	612	117	623	595	842	3
para	121	612	141	623	595	842	3
cubrir	145	612	173	623	595	842	3
su	177	612	187	623	595	842	3
espalda	192	612	226	623	595	842	3
(Fig.	231	612	253	623	595	842	3
3)	257	612	266	623	595	842	3
y	271	612	277	623	595	842	3
se	281	612	291	623	595	842	3
encuentra	44	626	88	636	595	842	3
libre	91	626	112	636	595	842	3
de	116	626	126	636	595	842	3
enfermedad	130	626	184	636	595	842	3
o	187	626	193	636	595	842	3
recidiva.	196	626	236	636	595	842	3
carece	305	505	334	515	595	842	3
de	338	505	349	515	595	842	3
unidades	353	505	395	515	595	842	3
microquirúrgicas.	399	505	481	515	595	842	3
Se	485	505	497	515	595	842	3
trata	501	505	521	515	595	842	3
de	525	505	536	515	595	842	3
un	540	505	552	515	595	842	3
proceso	305	518	341	529	595	842	3
quirúrgico	344	518	392	529	595	842	3
relativamente	395	518	458	529	595	842	3
corto,	461	518	488	529	595	842	3
muy	490	518	511	529	595	842	3
ventajo-	514	518	552	529	595	842	3
so	305	532	315	542	595	842	3
para	320	532	340	542	595	842	3
el	344	532	353	542	595	842	3
caso	357	532	378	542	595	842	3
de	383	532	394	542	595	842	3
pacientes	398	532	442	542	595	842	3
ancianos	446	532	487	542	595	842	3
como	492	532	517	542	595	842	3
el	522	532	530	542	595	842	3
que	535	532	552	542	595	842	3
presentamos	305	545	363	556	595	842	3
y	369	545	374	556	595	842	3
técnicamente	380	545	442	556	595	842	3
no	448	545	459	556	595	842	3
muy	465	545	486	556	595	842	3
complejo	492	545	535	556	595	842	3
de	541	545	552	556	595	842	3
realizar.	305	559	342	569	595	842	3
Debemos	316	572	360	583	595	842	3
elegir	364	572	391	583	595	842	3
siempre	395	572	432	583	595	842	3
el	436	572	444	583	595	842	3
mejor	448	572	475	583	595	842	3
proceso	479	572	515	583	595	842	3
quirúr-	519	572	552	583	595	842	3
gico	305	586	325	596	595	842	3
para	330	586	350	596	595	842	3
cada	354	586	376	596	595	842	3
paciente	381	586	420	596	595	842	3
personalizando	424	586	495	596	595	842	3
el	500	586	509	596	595	842	3
acto;	513	586	536	596	595	842	3
en	541	586	552	596	595	842	3
nuestro	305	599	339	610	595	842	3
caso,	342	599	366	610	595	842	3
se	369	599	378	610	595	842	3
trataba	381	599	413	610	595	842	3
de	416	599	427	610	595	842	3
un	430	599	441	610	595	842	3
defecto	444	599	478	610	595	842	3
con	481	599	498	610	595	842	3
exposición	501	599	552	610	595	842	3
de	305	612	316	623	595	842	3
estructuras	322	612	373	623	595	842	3
nobles	380	612	410	623	595	842	3
(apófisis	417	612	458	623	595	842	3
espinosas),	464	612	516	623	595	842	3
de	523	612	534	623	595	842	3
un	540	612	552	623	595	842	3
tamaño	305	626	339	636	595	842	3
grande	344	626	376	636	595	842	3
(21	382	626	397	636	595	842	3
x	402	626	408	636	595	842	3
16	413	626	425	636	595	842	3
cm.),	430	626	454	636	595	842	3
situado	460	626	494	636	595	842	3
en	499	626	510	636	595	842	3
la	515	626	524	636	595	842	3
línea	529	626	552	636	595	842	3
media	305	639	333	650	595	842	3
de	339	639	350	650	595	842	3
la	356	639	364	650	595	842	3
espalda	370	639	405	650	595	842	3
en	411	639	422	650	595	842	3
su	428	639	438	650	595	842	3
tercio	444	639	471	650	595	842	3
medio	477	639	506	650	595	842	3
y	512	639	518	650	595	842	3
en	523	639	534	650	595	842	3
un	540	639	552	650	595	842	3
paciente	305	653	344	663	595	842	3
anciano.	351	653	390	663	595	842	3
Todas	397	653	425	663	595	842	3
estas	432	653	455	663	595	842	3
características	462	653	529	663	595	842	3
nos	536	653	552	663	595	842	3
obligan	305	666	340	677	595	842	3
a	346	666	351	677	595	842	3
la	358	666	366	677	595	842	3
utilización	372	666	422	677	595	842	3
de	428	666	439	677	595	842	3
un	446	666	457	677	595	842	3
gran	464	666	484	677	595	842	3
colgajo	491	666	525	677	595	842	3
para	532	666	552	677	595	842	3
reconstruir	305	680	356	690	595	842	3
el	359	680	367	690	595	842	3
defecto	370	680	405	690	595	842	3
creado	407	680	439	690	595	842	3
por	442	680	457	690	595	842	3
la	460	680	469	690	595	842	3
exéresis	472	680	509	690	595	842	3
tumoral,	512	680	552	690	595	842	3
a	305	693	310	704	595	842	3
ser	315	693	329	704	595	842	3
posible	334	693	368	704	595	842	3
que	374	693	391	704	595	842	3
pueda	396	693	424	704	595	842	3
ser	429	693	443	704	595	842	3
elevado	448	693	485	704	595	842	3
en	490	693	501	704	595	842	3
la	507	693	515	704	595	842	3
misma	521	693	552	704	595	842	3
posición	305	707	344	717	595	842	3
en	348	707	359	717	595	842	3
la	363	707	372	717	595	842	3
que	376	707	392	717	595	842	3
se	396	707	406	717	595	842	3
realiza	410	707	441	717	595	842	3
la	445	707	454	717	595	842	3
resección	457	707	502	717	595	842	3
tumoral	506	707	542	717	595	842	3
y	546	707	552	717	595	842	3
que	305	720	322	731	595	842	3
pueda	329	720	357	731	595	842	3
ser	364	720	378	731	595	842	3
ejecutado,	385	720	434	731	595	842	3
al	441	720	449	731	595	842	3
menos	457	720	487	731	595	842	3
en	495	720	506	731	595	842	3
nuestras	513	720	552	731	595	842	3
manos,	305	733	338	744	595	842	3
en	341	733	352	744	595	842	3
el	356	733	364	744	595	842	3
menor	367	733	397	744	595	842	3
tiempo	400	733	433	744	595	842	3
posible	436	733	470	744	595	842	3
con	473	733	490	744	595	842	3
las	493	733	506	744	595	842	3
máximas	510	733	552	744	595	842	3
garantías	305	747	347	757	595	842	3
de	350	747	361	757	595	842	3
éxito.	364	747	391	757	595	842	3
El	394	747	404	757	595	842	3
colgajo	407	747	442	757	595	842	3
de	445	747	456	757	595	842	3
Latissimus	459	747	510	757	595	842	3
Dorsi	513	747	539	757	595	842	3
es	542	747	552	757	595	842	3
el	305	760	313	771	595	842	3
colgajo	316	760	351	771	595	842	3
muscular	354	760	397	771	595	842	3
mas	400	760	419	771	595	842	3
extenso	422	760	457	771	595	842	3
del	460	760	475	771	595	842	3
cuerpo,	478	760	513	771	595	842	3
es	516	760	525	771	595	842	3
posi-	528	760	552	771	595	842	3
ble	305	774	319	784	595	842	3
elevarlo	323	774	361	784	595	842	3
en	365	774	376	784	595	842	3
decúbito	379	774	420	784	595	842	3
lateral	424	774	453	784	595	842	3
y	457	774	463	784	595	842	3
no	467	774	478	784	595	842	3
precisa	482	774	515	784	595	842	3
de	519	774	530	784	595	842	3
téc-	534	774	552	784	595	842	3
nica	305	787	324	798	595	842	3
microquirúrgica,	328	787	406	798	595	842	3
tan	410	787	424	798	595	842	3
solo	427	787	447	798	595	842	3
la	450	787	459	798	595	842	3
disección	462	787	507	798	595	842	3
del	510	787	524	798	595	842	3
pedí-	528	787	552	798	595	842	3
Discusión	224	650	291	663	595	842	3
Durante	55	679	92	690	595	842	3
los	99	679	112	690	595	842	3
últimos	119	679	154	690	595	842	3
años,	161	679	185	690	595	842	3
el	192	679	200	690	595	842	3
colgajo	207	679	241	690	595	842	3
muscular	248	679	291	690	595	842	3
Latissimus	44	693	93	703	595	842	3
Dorsi	96	693	122	703	595	842	3
basado	125	693	157	703	595	842	3
en	160	693	171	703	595	842	3
sus	174	693	189	703	595	842	3
pediculos	192	693	236	703	595	842	3
menores	239	693	278	703	595	842	3
se	281	693	291	703	595	842	3
ha	44	706	54	717	595	842	3
utilizado	57	706	97	717	595	842	3
con	100	706	116	717	595	842	3
éxito	119	706	142	717	595	842	3
y	144	706	150	717	595	842	3
sus	152	706	167	717	595	842	3
diferentes	169	706	215	717	595	842	3
variaciones	217	706	270	717	595	842	3
per-	272	706	291	717	595	842	3
miten	44	720	70	730	595	842	3
reconstruir	75	720	124	730	595	842	3
numerosas	129	720	178	730	595	842	3
áreas	183	720	207	730	595	842	3
alrededor	212	720	255	730	595	842	3
de	260	720	271	730	595	842	3
sus	276	720	291	730	595	842	3
ejes	44	733	61	744	595	842	3
principal	64	733	105	744	595	842	3
o	107	733	113	744	595	842	3
secundarios,	116	733	173	744	595	842	3
permitiendo	176	733	231	744	595	842	3
su	234	733	244	744	595	842	3
elevación	247	733	291	744	595	842	3
en	44	747	54	757	595	842	3
direcciones	58	747	110	757	595	842	3
opuestas	113	747	153	757	595	842	3
(2,	156	747	168	757	595	842	3
8).	171	747	184	757	595	842	3
Para	55	760	75	771	595	842	3
su	79	760	89	771	595	842	3
realización	92	760	143	771	595	842	3
técnica,	146	760	182	771	595	842	3
este	185	760	203	771	595	842	3
colgajo	206	760	240	771	595	842	3
no	243	760	255	771	595	842	3
necesi-	258	760	291	771	595	842	3
ta	44	774	52	784	595	842	3
magnificación	57	774	123	784	595	842	3
mediante	128	774	171	784	595	842	3
microscopio,	175	774	236	784	595	842	3
de	241	774	252	784	595	842	3
manera	256	774	291	784	595	842	3
que	44	787	60	798	595	842	3
puede	66	787	93	798	595	842	3
ser	99	787	113	798	595	842	3
realizado	118	787	161	798	595	842	3
en	166	787	177	798	595	842	3
instituciones	183	787	242	798	595	842	3
donde	247	787	275	798	595	842	3
se	281	787	291	798	595	842	3
Cirugía	388	821	407	826	595	842	3
Plástica	409	821	430	826	595	842	3
Ibero-Latinoamericana	431	821	490	826	595	842	3
-	492	821	493	826	595	842	3
Vol.	495	821	504	826	595	842	3
35	506	821	512	826	595	842	3
-	514	821	515	826	595	842	3
Nº	517	821	522	826	595	842	3
1	524	821	526	826	595	842	3
de	527	821	534	826	595	842	3
2009	535	821	548	826	595	842	3
71	563	788	573	797	595	842	3
Fig.	44	469	57	475	595	842	3
2	59	469	63	475	595	842	3
A,	66	469	73	475	595	842	3
B.	76	469	83	475	595	842	3
Colgajo	86	469	114	475	595	842	3
de	116	469	125	475	595	842	3
Latissimus	128	469	166	475	595	842	3
Dorsi	169	469	188	475	595	842	3
volteado	191	469	222	475	595	842	3
sobre	224	469	245	475	595	842	3
un	247	469	256	475	595	842	3
pedículo	259	469	290	475	595	842	3
menor.	44	478	68	484	595	842	3
Balaguer-Cambra,	49	32	113	40	595	842	4
J.,	115	32	123	40	595	842	4
Landin	125	32	149	40	595	842	4
Jarillo,	152	32	176	40	595	842	4
L.,	178	32	188	40	595	842	4
Guillen	190	32	216	40	595	842	4
Morales,	218	32	249	40	595	842	4
I.	251	32	256	40	595	842	4
culo	44	72	64	82	595	842	4
para	67	72	87	82	595	842	4
ser	91	72	105	82	595	842	4
clipado,	108	72	146	82	595	842	4
por	149	72	165	82	595	842	4
lo	168	72	178	82	595	842	4
que	181	72	198	82	595	842	4
creemos	202	72	241	82	595	842	4
que	244	72	261	82	595	842	4
reúne	265	72	291	82	595	842	4
todas	44	85	68	96	595	842	4
las	72	85	85	96	595	842	4
características	88	85	155	96	595	842	4
señaladas.	158	85	206	96	595	842	4
Bibliografía	473	72	552	85	595	842	4
1.	305	100	311	107	595	842	4
Conclusiones	199	109	291	123	595	842	4
Presentamos	55	139	113	149	595	842	4
una	116	139	132	149	595	842	4
solución	135	139	174	149	595	842	4
reconstructiva	176	139	241	149	595	842	4
para	244	139	264	149	595	842	4
gran-	266	139	291	149	595	842	4
des	44	152	59	163	595	842	4
defectos	61	152	100	163	595	842	4
de	102	152	113	163	595	842	4
la	116	152	124	163	595	842	4
línea	127	152	149	163	595	842	4
media	151	152	180	163	595	842	4
de	182	152	193	163	595	842	4
la	195	152	204	163	595	842	4
espalda	206	152	241	163	595	842	4
en	243	152	254	163	595	842	4
pacien-	257	152	291	163	595	842	4
tes	44	166	56	176	595	842	4
ancianos,	63	166	106	176	595	842	4
empleando	112	166	162	176	595	842	4
el	169	166	177	176	595	842	4
colgajo	183	166	217	176	595	842	4
de	224	166	234	176	595	842	4
Latissimus	241	166	291	176	595	842	4
Dorsi	44	179	69	190	595	842	4
volteado.	72	179	115	190	595	842	4
2.	305	119	311	126	595	842	4
3.	305	157	311	164	595	842	4
4.	305	195	311	202	595	842	4
Dirección	157	203	222	217	595	842	4
del	227	203	248	217	595	842	4
autor	253	203	291	217	595	842	4
Dr.	55	233	69	243	595	842	4
Jorge	72	233	97	243	595	842	4
Balaguer-Cambra	100	233	182	243	595	842	4
Av.	55	246	70	257	595	842	4
Reina	73	246	100	257	595	842	4
42,	103	246	118	257	595	842	4
3	121	246	127	257	595	842	4
46800	55	259	84	270	595	842	4
Xàtiva.	87	259	120	270	595	842	4
Valencia.	123	259	166	270	595	842	4
España.	169	259	205	270	595	842	4
e-mail:	55	273	87	283	595	842	4
baladoc@hotmail.com	91	273	195	283	595	842	4
5.	305	214	311	221	595	842	4
6.	305	233	311	240	595	842	4
7.	305	261	311	269	595	842	4
8.	305	290	311	297	595	842	4
72	18	793	28	804	595	842	4
Cirugía	48	821	67	826	595	842	4
Plástica	68	821	89	826	595	842	4
Ibero-Latinoamericana	91	821	150	826	595	842	4
-	151	821	153	826	595	842	4
Vol.	155	821	164	826	595	842	4
35	165	821	172	826	595	842	4
-	173	821	175	826	595	842	4
Nº	177	821	182	826	595	842	4
1	183	821	186	826	595	842	4
de	187	821	193	826	595	842	4
2009	195	821	208	826	595	842	4
Cohen	322	100	345	107	595	842	4
B,	348	100	356	107	595	842	4
Weiss	358	100	379	107	595	842	4
G,	382	100	390	107	595	842	4
Yin	393	100	406	107	595	842	4
H.:	408	100	420	107	595	842	4
“Basal	422	100	445	107	595	842	4
cell	448	100	460	107	595	842	4
carcinoma	463	100	498	107	595	842	4
(BCC)	501	100	523	107	595	842	4
causing	526	100	552	107	595	842	4
spinal	322	109	342	117	595	842	4
cord	344	109	359	117	595	842	4
compression”.	362	109	411	117	595	842	4
Dermatol	413	109	445	117	595	842	4
Online	447	109	471	117	595	842	4
J	473	109	476	117	595	842	4
2000;6:12.	479	109	515	117	595	842	4
Bostwick	322	119	355	126	595	842	4
J	359	119	363	126	595	842	4
III,	367	119	379	126	595	842	4
Scheflan	382	119	413	126	595	842	4
M,	417	119	427	126	595	842	4
Nahai	431	119	453	126	595	842	4
F,	457	119	463	126	595	842	4
Jurkiewicz	467	119	506	126	595	842	4
MJ.:	510	119	527	126	595	842	4
“	531	119	535	126	595	842	4
The	539	119	552	126	595	842	4
“reverse”	322	128	354	136	595	842	4
latissimus	356	128	390	136	595	842	4
dorsi	393	128	410	136	595	842	4
muscle	412	128	436	136	595	842	4
and	439	128	451	136	595	842	4
musculocutaneous	454	128	517	136	595	842	4
flap:	519	128	535	136	595	842	4
ana-	537	128	552	136	595	842	4
tomical	322	138	348	145	595	842	4
and	355	138	368	145	595	842	4
clinical	375	138	401	145	595	842	4
considerations”.	408	138	466	145	595	842	4
Plast	473	138	490	145	595	842	4
Reconstr	497	138	528	145	595	842	4
Surg	535	138	552	145	595	842	4
1980;65:395.	322	147	367	155	595	842	4
Wilhelmi	322	157	355	164	595	842	4
BJ,	358	157	370	164	595	842	4
Snyder	373	157	399	164	595	842	4
N,	401	157	410	164	595	842	4
Colquhoun	412	157	453	164	595	842	4
T,	456	157	463	164	595	842	4
Hadjipavlou	466	157	511	164	595	842	4
A,	513	157	522	164	595	842	4
Phillips	524	157	552	164	595	842	4
LG.:	322	166	339	174	595	842	4
“Bipedicle	342	166	378	174	595	842	4
paraspinous	381	166	421	174	595	842	4
muscle	424	166	448	174	595	842	4
flaps	451	166	467	174	595	842	4
for	470	166	480	174	595	842	4
spinal	482	166	503	174	595	842	4
wound	505	166	528	174	595	842	4
closu-	531	166	552	174	595	842	4
re:	322	176	331	183	595	842	4
an	337	176	346	183	595	842	4
anatomic	352	176	384	183	595	842	4
and	391	176	403	183	595	842	4
clinical	410	176	436	183	595	842	4
study”.	442	176	468	183	595	842	4
Plast	474	176	491	183	595	842	4
Reconstr	498	176	529	183	595	842	4
Surg	535	176	552	183	595	842	4
2000;106:1305.	322	185	375	193	595	842	4
Hill	322	195	335	202	595	842	4
C,	338	195	346	202	595	842	4
Riaz	349	195	366	202	595	842	4
M.:	368	195	381	202	595	842	4
“A	384	195	394	202	595	842	4
new	396	195	411	202	595	842	4
twist	413	195	430	202	595	842	4
to	433	195	439	202	595	842	4
the	442	195	452	202	595	842	4
myocutaneous	455	195	504	202	595	842	4
turnover	507	195	536	202	595	842	4
flap	539	195	552	202	595	842	4
for	322	204	332	212	595	842	4
closure	334	204	359	212	595	842	4
of	361	204	368	212	595	842	4
a	370	204	374	212	595	842	4
spinal	376	204	397	212	595	842	4
defect”.	399	204	426	212	595	842	4
Plast	428	204	445	212	595	842	4
Reconstr	447	204	477	212	595	842	4
Surg	479	204	495	212	595	842	4
1998;102:1167.	498	204	551	212	595	842	4
Feinendegen	322	214	368	221	595	842	4
DL,	370	214	384	221	595	842	4
Klos	386	214	402	221	595	842	4
D.:	404	214	415	221	595	842	4
“A	417	214	427	221	595	842	4
subcostal	429	214	461	221	595	842	4
artery	463	214	482	221	595	842	4
perforator	485	214	519	221	595	842	4
flap	521	214	534	221	595	842	4
for	536	214	546	221	595	842	4
a	548	214	552	221	595	842	4
lumbar	322	223	346	231	595	842	4
defect”.	348	223	375	231	595	842	4
Plast	377	223	394	231	595	842	4
Reconstr	396	223	426	231	595	842	4
Surg	429	223	444	231	595	842	4
2002;109:2446.	447	223	500	231	595	842	4
Kato	322	233	340	240	595	842	4
H,	342	233	350	240	595	842	4
Hasegawa	352	233	389	240	595	842	4
M,	391	233	401	240	595	842	4
Takada	403	233	430	240	595	842	4
T,	432	233	439	240	595	842	4
Torii	440	233	458	240	595	842	4
S.:	460	233	470	240	595	842	4
“The	472	233	489	240	595	842	4
lumbar	490	233	515	240	595	842	4
artery	516	233	536	240	595	842	4
per-	538	233	552	240	595	842	4
forator	322	242	345	250	595	842	4
based	348	242	367	250	595	842	4
island	370	242	390	250	595	842	4
flap:	393	242	408	250	595	842	4
anatomical	411	242	448	250	595	842	4
study	451	242	470	250	595	842	4
and	472	242	485	250	595	842	4
case	488	242	502	250	595	842	4
reports”.	505	242	534	250	595	842	4
Br	537	242	546	250	595	842	4
J	548	242	552	250	595	842	4
Plast	322	252	338	259	595	842	4
Surg	341	252	357	259	595	842	4
1999;52:541.	359	252	404	259	595	842	4
Few	322	261	337	269	595	842	4
JW,	339	261	353	269	595	842	4
Marcus	355	261	383	269	595	842	4
JR,	385	261	398	269	595	842	4
Lee	400	261	413	269	595	842	4
MJ,	415	261	430	269	595	842	4
Ondra	432	261	456	269	595	842	4
S,	458	261	465	269	595	842	4
Dumanian	467	261	505	269	595	842	4
GA.:	508	261	525	269	595	842	4
“Treat-	528	261	552	269	595	842	4
ment	322	271	339	278	595	842	4
of	341	271	348	278	595	842	4
hostile	351	271	374	278	595	842	4
midline	376	271	402	278	595	842	4
back	405	271	421	278	595	842	4
wounds:	424	271	452	278	595	842	4
an	455	271	463	278	595	842	4
extreme	466	271	493	278	595	842	4
approach”.	496	271	533	278	595	842	4
Plast	535	271	552	278	595	842	4
Reconstr	322	280	352	288	595	842	4
Surg	354	280	370	288	595	842	4
2000;105:2448.	373	280	426	288	595	842	4
Mathes	322	290	349	297	595	842	4
SJ,	352	290	363	297	595	842	4
Nahai	366	290	388	297	595	842	4
F.:	391	290	400	297	595	842	4
“Classification	403	290	454	297	595	842	4
of	457	290	464	297	595	842	4
the	467	290	478	297	595	842	4
vascular	481	290	509	297	595	842	4
anatomy	512	290	542	297	595	842	4
of	545	290	552	297	595	842	4
muscles:	322	299	351	307	595	842	4
experimental	353	299	398	307	595	842	4
and	400	299	412	307	595	842	4
clinical	414	299	439	307	595	842	4
correlation”.	441	299	483	307	595	842	4
Plast	485	299	502	307	595	842	4
Reconstr	504	299	534	307	595	842	4
Surg	536	299	552	307	595	842	4
1981;67:177.	322	309	367	316	595	842	4
