79	529	23	539	34	595	794	1
PROPTOSIS	179	30	213	39	595	794	1
OCULAR	216	30	242	39	595	794	1
EN	244	30	253	39	595	794	1
PACIENTE	255	30	285	39	595	794	1
CON	287	30	305	39	595	794	1
ADENOCARCINOMA	307	30	374	39	595	794	1
DE	376	30	384	39	595	794	1
PRÓSTATA	386	30	416	39	595	794	1
Casos	471	61	499	75	595	794	1
Clínicos	503	61	539	75	595	794	1
Arch.	396	82	416	93	595	794	1
Esp.	418	82	434	93	595	794	1
Urol.	437	82	455	93	595	794	1
2009;	458	82	483	93	595	794	1
62	486	82	497	93	595	794	1
(1):	500	82	512	93	595	794	1
79-82	515	82	539	93	595	794	1
PROPTOSIS	309	125	368	139	595	794	1
OCULAR	372	125	414	139	595	794	1
EN	418	125	432	139	595	794	1
PACIENTE	436	125	484	139	595	794	1
CON	488	125	512	139	595	794	1
ADENOCARCINOMA	309	137	414	151	595	794	1
DE	418	137	431	151	595	794	1
PRÓSTATA	434	137	487	151	595	794	1
José	309	174	326	187	595	794	1
Antonio	329	174	361	187	595	794	1
Contreras	364	174	404	187	595	794	1
Ibáñez	407	174	435	187	595	794	1
1	435	175	438	183	595	794	1
,	438	174	442	187	595	794	1
Paula	445	174	467	187	595	794	1
Romero	470	174	501	187	595	794	1
Cores	504	174	529	187	595	794	1
2	529	175	533	183	595	794	1
y	309	186	314	199	595	794	1
Manuel	320	186	352	199	595	794	1
Beltrán	355	186	383	199	595	794	1
Ruiz-Henestrosa	386	186	450	199	595	794	1
3	450	187	454	195	595	794	1
.	454	186	457	199	595	794	1
Servicio	309	221	339	232	595	794	1
de	342	221	352	232	595	794	1
Oncología	354	221	395	232	595	794	1
Médica	397	221	427	232	595	794	1
1	427	221	430	228	595	794	1
.	430	221	433	232	595	794	1
Servicio	435	221	465	232	595	794	1
de	468	221	477	232	595	794	1
Medicina	480	221	516	232	595	794	1
Interna	309	231	334	243	595	794	1
2	334	232	338	239	595	794	1
.	338	231	340	243	595	794	1
Servicio	343	231	373	243	595	794	1
de	376	231	385	243	595	794	1
Anatomía	388	231	424	243	595	794	1
Patológica	426	231	466	243	595	794	1
3	466	232	469	239	595	794	1
.	469	231	472	243	595	794	1
Hospital	475	231	505	243	595	794	1
Universitario	309	243	355	255	595	794	1
Puerta	358	243	380	255	595	794	1
del	383	243	395	255	595	794	1
Mar.	397	243	415	255	595	794	1
Cádiz.	418	243	444	255	595	794	1
España.	446	243	477	255	595	794	1
Resumen.-	309	275	361	288	595	794	1
Palabras	309	419	354	432	595	794	1
clave:	357	419	387	432	595	794	1
Metástasis	392	420	434	432	595	794	1
orbitarias.	437	420	478	432	595	794	1
Adenocarci-	481	420	529	432	595	794	1
noma	309	431	331	444	595	794	1
de	334	431	345	444	595	794	1
próstata.	348	431	383	444	595	794	1
Proptosis	386	431	421	444	595	794	1
ocular.	424	431	451	444	595	794	1
@	286	537	342	639	595	794	1
CORRESPONDENCIA	426	576	539	591	595	794	1
José	325	607	345	622	595	794	1
Antonio	348	607	386	622	595	794	1
Contreras	390	607	438	622	595	794	1
Ibáñez	442	607	475	622	595	794	1
Servicio	325	621	364	637	595	794	1
de	368	621	381	637	595	794	1
Oncología	385	621	438	637	595	794	1
Médica	442	621	481	637	595	794	1
(9ª	485	621	499	637	595	794	1
Planta)	503	621	536	637	595	794	1
Hospital	325	636	366	651	595	794	1
Universitario	369	636	430	651	595	794	1
Puerta	434	636	464	651	595	794	1
del	468	636	483	651	595	794	1
Mar	487	636	507	651	595	794	1
Avda.	325	650	355	666	595	794	1
Ana	358	650	379	666	595	794	1
de	382	650	395	666	595	794	1
Viya,	399	650	424	666	595	794	1
21	428	650	443	666	595	794	1
11009	325	664	362	680	595	794	1
Cádiz.	366	664	400	680	595	794	1
(España).	404	664	450	680	595	794	1
joseantonio.contrerasibaez@gmail.com	325	687	520	702	595	794	1
Trabajo	325	715	353	727	595	794	1
recibido:	356	715	389	727	595	794	1
19	392	715	403	727	595	794	1
de	406	715	415	727	595	794	1
febrero	418	715	444	727	595	794	1
2008.	447	715	472	727	595	794	1
80	57	23	67	34	595	794	2
J.	201	30	205	39	595	794	2
A.	207	30	214	39	595	794	2
Contreras	216	30	244	39	595	794	2
Ibáñez,	246	30	268	39	595	794	2
P.	270	30	275	39	595	794	2
Romero	277	30	299	39	595	794	2
Cores	301	30	318	39	595	794	2
y	320	30	323	39	595	794	2
M.	328	30	336	39	595	794	2
B.	338	30	344	39	595	794	2
Ruiz-Henestrosa.	347	30	394	39	595	794	2
Summary.-	57	54	110	67	595	794	2
Keywords:	57	191	111	203	595	794	2
Orbital	113	191	141	204	595	794	2
metastasis.	144	191	186	204	595	794	2
Prostatic	189	191	221	204	595	794	2
adenocarcino-	224	191	280	204	595	794	2
ma.	57	203	72	215	595	794	2
Ocular	75	203	102	215	595	794	2
proptosis.	105	203	143	215	595	794	2
INTRODUCCIÓN	57	248	135	261	595	794	2
La	57	271	66	284	595	794	2
proptosis	69	271	106	284	595	794	2
ocular	110	271	135	284	595	794	2
o	139	271	144	284	595	794	2
exoftalmos,	147	271	194	284	595	794	2
consiste	198	271	230	284	595	794	2
en	233	271	243	284	595	794	2
el	247	271	254	284	595	794	2
despla-	257	271	286	284	595	794	2
zamiento	57	282	94	295	595	794	2
del	97	282	110	295	595	794	2
globo	113	282	137	295	595	794	2
ocular	140	282	165	295	595	794	2
hacia	168	282	191	295	595	794	2
delante	194	282	224	295	595	794	2
y	227	282	232	295	595	794	2
es	235	282	243	295	595	794	2
un	246	282	256	295	595	794	2
hallaz-	259	282	286	295	595	794	2
go	57	294	68	307	595	794	2
poco	70	294	91	307	595	794	2
frecuente	94	294	131	307	595	794	2
en	134	294	144	307	595	794	2
la	147	294	155	307	595	794	2
clínica	158	294	184	307	595	794	2
diaria.	187	294	215	307	595	794	2
El	57	317	64	329	595	794	2
adenocarcinoma	67	317	137	329	595	794	2
de	140	317	151	329	595	794	2
próstata	154	317	188	329	595	794	2
es	191	317	200	329	595	794	2
la	203	317	211	329	595	794	2
neoplasia	215	317	255	329	595	794	2
del	258	317	271	329	595	794	2
sis-	274	317	286	329	595	794	2
tema	57	328	77	341	595	794	2
urogenital	81	328	122	341	595	794	2
más	127	328	143	341	595	794	2
frecuente	148	328	185	341	595	794	2
y	189	328	194	341	595	794	2
representa	198	328	241	341	595	794	2
la	246	328	253	341	595	794	2
tercera	258	328	286	341	595	794	2
causa	57	339	81	352	595	794	2
de	84	339	94	352	595	794	2
muerte	97	339	125	352	595	794	2
por	128	339	142	352	595	794	2
cáncer	145	339	172	352	595	794	2
en	175	339	185	352	595	794	2
el	188	339	195	352	595	794	2
hombre	198	339	229	352	595	794	2
(1).	232	339	246	352	595	794	2
Las	57	362	70	375	595	794	2
localizaciones	74	362	132	375	595	794	2
metastásicas	136	362	188	375	595	794	2
más	192	362	208	375	595	794	2
usuales	212	362	242	375	595	794	2
son	246	362	260	375	595	794	2
el	264	362	272	375	595	794	2
es-	276	362	286	375	595	794	2
queleto	57	374	87	386	595	794	2
óseo	90	374	109	386	595	794	2
y	112	374	117	386	595	794	2
los	120	374	131	386	595	794	2
ganglios	135	374	170	386	595	794	2
linfáticos	173	374	209	386	595	794	2
pélvicos.	212	374	248	386	595	794	2
La	251	374	261	386	595	794	2
afec-	267	374	286	386	595	794	2
tación	57	385	82	398	595	794	2
intracraneal	85	385	135	398	595	794	2
es	138	385	147	398	595	794	2
rara	151	385	168	398	595	794	2
y	172	385	177	398	595	794	2
cuando	180	385	211	398	595	794	2
aparece	215	385	249	398	595	794	2
lo	252	385	260	398	595	794	2
hace,	263	385	286	398	595	794	2
en	57	396	67	409	595	794	2
la	71	396	79	409	595	794	2
mayor	83	396	109	409	595	794	2
parte	114	396	136	409	595	794	2
de	140	396	151	409	595	794	2
casos,	155	396	181	409	595	794	2
formando	185	396	225	409	595	794	2
parte	230	396	251	409	595	794	2
de	256	396	266	409	595	794	2
una	271	396	286	409	595	794	2
enfermedad	57	408	106	421	595	794	2
diseminada	109	408	157	421	595	794	2
(2-4).	160	408	182	421	595	794	2
Las	57	431	70	443	595	794	2
metástasis	73	431	114	443	595	794	2
constituyen,	117	431	165	443	595	794	2
aproximadamente,	168	431	246	443	595	794	2
el	249	431	256	443	595	794	2
6%	259	431	273	443	595	794	2
de	276	431	286	443	595	794	2
todas	57	442	79	455	595	794	2
las	82	442	94	455	595	794	2
neoplasias	97	442	141	455	595	794	2
orbitarias	145	442	184	455	595	794	2
del	187	442	200	455	595	794	2
adulto.	203	442	232	455	595	794	2
Se	235	442	245	455	595	794	2
ha	248	442	259	455	595	794	2
comu-	262	442	286	455	595	794	2
nicado	57	453	85	466	595	794	2
que	89	453	104	466	595	794	2
hasta	108	453	130	466	595	794	2
un	134	453	144	466	595	794	2
30%	148	453	168	466	595	794	2
de	172	453	182	466	595	794	2
las	186	453	197	466	595	794	2
metástasis	201	453	243	466	595	794	2
orbitarias	247	453	286	466	595	794	2
son	57	465	71	478	595	794	2
la	73	465	81	478	595	794	2
manifestación	83	465	140	478	595	794	2
inicial	143	465	167	478	595	794	2
de	170	465	180	478	595	794	2
tumores	183	465	214	478	595	794	2
primarios	217	465	256	478	595	794	2
ocultos	258	465	286	478	595	794	2
(5).	57	476	71	489	595	794	2
La	74	476	83	489	595	794	2
mayor	85	476	111	489	595	794	2
parte	114	476	136	489	595	794	2
de	138	476	149	489	595	794	2
las	152	476	163	489	595	794	2
mismas	166	476	196	489	595	794	2
derivan	199	476	230	489	595	794	2
de	232	476	243	489	595	794	2
cáncer	245	476	273	489	595	794	2
de	276	476	286	489	595	794	2
mama	57	488	82	500	595	794	2
y	85	488	90	500	595	794	2
pulmón	93	488	123	500	595	794	2
(6,7).	126	488	149	500	595	794	2
Las	152	488	164	500	595	794	2
de	167	488	178	500	595	794	2
origen	180	488	207	500	595	794	2
prostático,	210	488	253	500	595	794	2
aunque	256	488	286	500	595	794	2
excepcionales,	57	499	118	512	595	794	2
constituyen	122	499	168	512	595	794	2
la	172	499	180	512	595	794	2
segunda	184	499	219	512	595	794	2
causa	224	499	248	512	595	794	2
más	253	499	269	512	595	794	2
fre-	274	499	286	512	595	794	2
cuente	57	510	83	523	595	794	2
en	86	510	96	523	595	794	2
el	99	510	106	523	595	794	2
varón	109	510	132	523	595	794	2
(8,9).	135	510	158	523	595	794	2
Médico	309	54	340	67	595	794	2
de	343	54	354	67	595	794	2
Atención	357	54	393	67	595	794	2
Primaria	396	54	430	67	595	794	2
(MAP)	433	54	459	67	595	794	2
una	462	54	477	67	595	794	2
determinación	480	54	539	67	595	794	2
de	309	65	319	78	595	794	2
PSA	322	65	339	78	595	794	2
que	342	65	357	78	595	794	2
arrojó	360	65	385	78	595	794	2
un	388	65	398	78	595	794	2
valor	401	65	422	78	595	794	2
de	425	65	435	78	595	794	2
12	438	65	450	78	595	794	2
ng/ml,	453	65	481	78	595	794	2
motivo	484	65	511	78	595	794	2
por	514	65	528	78	595	794	2
lo	531	65	539	78	595	794	2
que	309	77	324	90	595	794	2
fue	327	77	339	90	595	794	2
derivado	342	77	379	90	595	794	2
al	381	77	389	90	595	794	2
especialista.	392	77	442	90	595	794	2
Se	445	77	455	90	595	794	2
le	458	77	465	90	595	794	2
realizó	468	77	496	90	595	794	2
ecografía	499	77	539	90	595	794	2
transrectal	309	88	351	101	595	794	2
y	354	88	359	101	595	794	2
biopsia	362	88	392	101	595	794	2
prostática	395	88	435	101	595	794	2
ecodirigida	438	88	486	101	595	794	2
que	488	88	504	101	595	794	2
se	507	88	515	101	595	794	2
infor-	518	88	539	101	595	794	2
mó	309	100	322	113	595	794	2
como:	324	100	350	113	595	794	2
adenocarcinoma	353	100	422	113	595	794	2
bilobular,	425	100	464	113	595	794	2
Gleason	467	100	501	113	595	794	2
7	504	100	510	113	595	794	2
(4+3).	513	100	539	113	595	794	2
En	309	111	319	124	595	794	2
el	323	111	330	124	595	794	2
estudio	335	111	364	124	595	794	2
de	368	111	378	124	595	794	2
extensión	383	111	421	124	595	794	2
(analítica,	425	111	466	124	595	794	2
RNM	471	111	492	124	595	794	2
y	497	111	501	124	595	794	2
gamma-	506	111	539	124	595	794	2
grafía	309	122	334	135	595	794	2
ósea),	338	122	363	135	595	794	2
se	368	122	376	135	595	794	2
evidenciaron	381	122	434	135	595	794	2
metástasis	439	122	480	135	595	794	2
ganglionares	485	122	539	135	595	794	2
retroperitoneales	309	134	378	147	595	794	2
y	383	134	388	147	595	794	2
múltiples	393	134	429	147	595	794	2
focos	434	134	456	147	595	794	2
de	461	134	472	147	595	794	2
hipercaptación	477	134	539	147	595	794	2
patológica	309	145	353	158	595	794	2
(columna	358	145	395	158	595	794	2
vertebral,	400	145	439	158	595	794	2
cuello	444	145	468	158	595	794	2
y	473	145	478	158	595	794	2
diáﬁsis	483	145	511	158	595	794	2
femo-	516	145	539	158	595	794	2
rales,	309	157	331	170	595	794	2
pelvis	336	157	360	170	595	794	2
ósea).	365	157	390	170	595	794	2
Se	395	157	405	170	595	794	2
instauró	410	157	443	170	595	794	2
bloqueo	448	157	481	170	595	794	2
androgénico	486	157	539	170	595	794	2
completo	309	168	346	181	595	794	2
con	351	168	366	181	595	794	2
análogo	370	168	404	181	595	794	2
de	409	168	419	181	595	794	2
la	423	168	431	181	595	794	2
hormona	440	168	476	181	595	794	2
liberadora	481	168	524	181	595	794	2
de	528	168	539	181	595	794	2
gonadotropina	309	179	370	192	595	794	2
(A-LHRH)	375	179	411	192	595	794	2
y	416	179	421	192	595	794	2
antiandrógeno.	426	179	489	192	595	794	2
Con	494	179	511	192	595	794	2
dicho	516	179	539	192	595	794	2
tratamiento,	309	191	358	204	595	794	2
el	361	191	368	204	595	794	2
nivel	370	191	389	204	595	794	2
de	392	191	402	204	595	794	2
PSA	405	191	422	204	595	794	2
se	424	191	433	204	595	794	2
normalizó	436	191	477	204	595	794	2
en	480	191	490	204	595	794	2
el	492	191	499	204	595	794	2
plazo	502	191	525	204	595	794	2
de	528	191	539	204	595	794	2
4	309	202	315	215	595	794	2
meses	318	202	342	215	595	794	2
(Junio	345	202	369	215	595	794	2
04).	372	202	389	215	595	794	2
El	309	225	316	238	595	794	2
paciente	320	225	355	238	595	794	2
recibía	359	225	387	238	595	794	2
tratamiento	391	225	437	238	595	794	2
antiálgico	441	225	482	238	595	794	2
por	485	225	499	238	595	794	2
los	503	225	515	238	595	794	2
dolo-	518	225	539	238	595	794	2
res	309	236	321	249	595	794	2
óseos	325	236	349	249	595	794	2
con	353	236	368	249	595	794	2
AINEs	372	236	398	249	595	794	2
y	403	236	407	249	595	794	2
mórﬁcos.	412	236	449	249	595	794	2
También	453	236	488	249	595	794	2
fue	492	236	505	249	595	794	2
tratado	509	236	539	249	595	794	2
con	309	248	324	261	595	794	2
irradiación	327	248	372	261	595	794	2
vertebral	375	248	411	261	595	794	2
dorsolumbar	414	248	465	261	595	794	2
con	468	248	483	261	595	794	2
30	486	248	498	261	595	794	2
Gy	500	248	513	261	595	794	2
admi-	516	248	539	261	595	794	2
nistrados	309	259	346	272	595	794	2
en	349	259	359	272	595	794	2
10	362	259	373	272	595	794	2
sesiones.	376	259	413	272	595	794	2
En	309	282	319	295	595	794	2
abril	321	282	340	295	595	794	2
2006,	342	282	369	295	595	794	2
y	371	282	376	295	595	794	2
con	378	282	393	295	595	794	2
el	395	282	402	295	595	794	2
paciente	404	282	439	295	595	794	2
asintomático,	442	282	496	295	595	794	2
comienza	499	282	539	295	595	794	2
el	309	293	316	306	595	794	2
ascenso	319	293	352	306	595	794	2
progresivo	356	293	399	306	595	794	2
del	403	293	415	306	595	794	2
PSA	419	293	435	306	595	794	2
a	439	293	444	306	595	794	2
7.3,	448	293	465	306	595	794	2
13.1,	468	293	492	306	595	794	2
21	495	293	507	306	595	794	2
ng/ml,	510	293	539	306	595	794	2
manteniendo	309	305	362	318	595	794	2
la	365	305	372	318	595	794	2
testosterona	375	305	423	318	595	794	2
en	426	305	436	318	595	794	2
niveles	438	305	466	318	595	794	2
de	468	305	479	318	595	794	2
castración.	481	305	526	318	595	794	2
Se	528	305	539	318	595	794	2
decidió,	309	316	343	329	595	794	2
en	346	316	356	329	595	794	2
este	360	316	376	329	595	794	2
momento	380	316	417	329	595	794	2
la	421	316	429	329	595	794	2
suspensión	432	316	477	329	595	794	2
del	481	316	493	329	595	794	2
antiandró-	497	316	539	329	595	794	2
geno.	309	328	333	341	595	794	2
La	335	328	344	341	595	794	2
respuesta	347	328	385	341	595	794	2
bioquímica	388	328	434	341	595	794	2
fue	436	328	448	341	595	794	2
buena,	451	328	479	341	595	794	2
consiguiéndo-	482	328	539	341	595	794	2
se	309	339	318	352	595	794	2
la	321	339	328	352	595	794	2
normalización	331	339	390	352	595	794	2
en	393	339	403	352	595	794	2
Agosto	406	339	435	352	595	794	2
06.	438	339	452	352	595	794	2
Desgraciadamente,	309	362	389	375	595	794	2
en	393	362	402	375	595	794	2
noviembre	409	362	452	375	595	794	2
06	456	362	467	375	595	794	2
acude	471	362	496	375	595	794	2
de	499	362	510	375	595	794	2
urgen-	513	362	539	375	595	794	2
cia	309	373	321	386	595	794	2
aquejando	327	373	372	386	595	794	2
intensos	377	373	410	386	595	794	2
dolores	415	373	446	386	595	794	2
óseos	451	373	474	386	595	794	2
generalizados	480	373	539	386	595	794	2
e	309	385	314	398	595	794	2
incapacitantes	318	385	377	398	595	794	2
a	381	385	386	398	595	794	2
pesar	390	385	413	398	595	794	2
de	417	385	427	398	595	794	2
la	431	385	439	398	595	794	2
subida	443	385	470	398	595	794	2
de	474	385	484	398	595	794	2
dosis	488	385	509	398	595	794	2
de	513	385	523	398	595	794	2
los	527	385	539	398	595	794	2
analgésicos	309	396	357	409	595	794	2
(EAV=8-9)	363	396	404	409	595	794	2
por	410	396	424	409	595	794	2
lo	429	396	436	409	595	794	2
que	441	396	457	409	595	794	2
recibe	462	396	487	409	595	794	2
tratamiento	493	396	539	409	595	794	2
con	309	407	324	420	595	794	2
Estroncio	328	407	365	420	595	794	2
(St)	368	407	381	420	595	794	2
en	385	407	395	420	595	794	2
el	399	407	406	420	595	794	2
Servicio	410	407	443	420	595	794	2
de	446	407	457	420	595	794	2
Medicina	460	407	499	420	595	794	2
Nuclear.	503	407	539	420	595	794	2
Además,	309	419	346	432	595	794	2
el	350	419	357	432	595	794	2
cuadro	361	419	390	432	595	794	2
clínico	395	419	421	432	595	794	2
se	425	419	434	432	595	794	2
acompaña	439	419	483	432	595	794	2
de	487	419	497	432	595	794	2
cifras	502	419	524	432	595	794	2
de	528	419	539	432	595	794	2
PSA	309	430	326	443	595	794	2
de	329	430	339	443	595	794	2
850	342	430	360	443	595	794	2
ng/ml.	362	430	391	443	595	794	2
En	309	453	319	466	595	794	2
diciembre	323	453	364	466	595	794	2
06	368	453	380	466	595	794	2
decidimos,	384	453	429	466	595	794	2
con	433	453	447	466	595	794	2
su	452	453	460	466	595	794	2
consentimiento	464	453	525	466	595	794	2
in-	529	453	539	466	595	794	2
formado,	309	464	347	477	595	794	2
iniciar	351	464	376	477	595	794	2
QT	381	464	393	477	595	794	2
paliativa	397	464	433	477	595	794	2
con	437	464	452	477	595	794	2
Docetaxel	456	464	497	477	595	794	2
y	501	464	506	477	595	794	2
predni-	510	464	539	477	595	794	2
Presentamos	57	533	108	546	595	794	2
el	110	533	117	546	595	794	2
caso	120	533	139	546	595	794	2
de	142	533	152	546	595	794	2
un	155	533	165	546	595	794	2
varón	167	533	191	546	595	794	2
que	193	533	209	546	595	794	2
en	211	533	221	546	595	794	2
el	224	533	231	546	595	794	2
curso	234	533	255	546	595	794	2
evoluti-	258	533	286	546	595	794	2
vo	57	545	66	557	595	794	2
de	69	545	79	557	595	794	2
un	82	545	91	557	595	794	2
cáncer	94	545	121	557	595	794	2
de	124	545	134	557	595	794	2
próstata,	137	545	173	557	595	794	2
presentó	175	545	210	557	595	794	2
una	212	545	228	557	595	794	2
proptosis	230	545	267	557	595	794	2
ocu-	270	545	286	557	595	794	2
lar	57	556	68	569	595	794	2
izquierda	71	556	111	569	595	794	2
que	114	556	129	569	595	794	2
se	133	556	142	569	595	794	2
demostró	146	556	183	569	595	794	2
por	187	556	201	569	595	794	2
pruebas	205	556	238	569	595	794	2
de	241	556	252	569	595	794	2
imagen	256	556	286	569	595	794	2
corresponder	57	567	111	580	595	794	2
a	116	567	122	580	595	794	2
una	127	567	142	580	595	794	2
afectación	147	567	190	580	595	794	2
metastásica	195	567	243	580	595	794	2
orbitaria,	248	567	286	580	595	794	2
localización	57	579	107	592	595	794	2
excepcional	110	579	159	592	595	794	2
en	162	579	172	592	595	794	2
el	175	579	182	592	595	794	2
cáncer	185	579	213	592	595	794	2
de	216	579	226	592	595	794	2
próstata.	229	579	265	592	595	794	2
CASO	57	613	85	626	595	794	2
CLÍNICO	88	613	128	626	595	794	2
Varón	57	636	81	649	595	794	2
de	84	636	95	649	595	794	2
60	98	636	110	649	595	794	2
años	114	636	133	649	595	794	2
de	137	636	147	649	595	794	2
edad,	151	636	175	649	595	794	2
sin	178	636	190	649	595	794	2
antecedentes	193	636	247	649	595	794	2
patológi-	250	636	286	649	595	794	2
cos	57	647	70	660	595	794	2
de	74	647	84	660	595	794	2
interés,	88	647	117	660	595	794	2
que	121	647	136	660	595	794	2
se	139	647	148	660	595	794	2
nos	152	647	166	660	595	794	2
remitió	169	647	197	660	595	794	2
desde	201	647	225	660	595	794	2
el	229	647	236	660	595	794	2
Servicio	239	647	272	660	595	794	2
de	276	647	286	660	595	794	2
Urología	57	659	93	671	595	794	2
de	96	659	107	671	595	794	2
nuestro	110	659	140	671	595	794	2
Centro	143	659	171	671	595	794	2
con	174	659	189	671	595	794	2
el	193	659	200	671	595	794	2
diagnóstico	203	659	251	671	595	794	2
de	255	659	265	671	595	794	2
ade-	268	659	286	671	595	794	2
nocarcinoma	57	670	110	683	595	794	2
de	114	670	125	683	595	794	2
próstata	129	670	162	683	595	794	2
en	166	670	176	683	595	794	2
estadio	180	670	210	683	595	794	2
IV	214	670	222	683	595	794	2
por	226	670	240	683	595	794	2
afectación	244	670	286	683	595	794	2
ósea	57	681	76	694	595	794	2
metastásica	80	681	128	694	595	794	2
múltiple	132	681	164	694	595	794	2
y	168	681	173	694	595	794	2
en	177	681	187	694	595	794	2
fase	191	681	208	694	595	794	2
de	212	681	222	694	595	794	2
hormonorresis-	226	681	286	694	595	794	2
tencia.	57	693	84	706	595	794	2
En	57	716	67	728	595	794	2
febrero	69	716	99	728	595	794	2
de	101	716	112	728	595	794	2
2004	114	716	137	728	595	794	2
y	140	716	144	728	595	794	2
por	147	716	161	728	595	794	2
síndrome	163	716	201	728	595	794	2
prostático	203	716	243	728	595	794	2
(polaquiu-	245	716	286	728	595	794	2
ria	57	727	68	740	595	794	2
y	71	727	76	740	595	794	2
urgencia	79	727	115	740	595	794	2
miccional),	119	727	164	740	595	794	2
se	167	727	176	740	595	794	2
le	179	727	186	740	595	794	2
había	190	727	214	740	595	794	2
realizado	217	727	257	740	595	794	2
por	260	727	274	740	595	794	2
su	278	727	286	740	595	794	2
FIGURA	311	716	342	729	595	794	2
1.	345	716	354	729	595	794	2
Extensión	357	716	393	729	595	794	2
tumoral	396	716	424	729	595	794	2
a	427	716	433	729	595	794	2
pared	436	716	459	729	595	794	2
de	462	716	472	729	595	794	2
seno	475	716	493	729	595	794	2
cavernoso	496	716	536	729	595	794	2
izquierdo	357	727	394	740	595	794	2
y	397	727	402	740	595	794	2
hendidura	405	727	444	740	595	794	2
esfenoidal.	447	727	490	740	595	794	2
PROPTOSIS	179	30	213	39	595	794	3
OCULAR	216	30	242	39	595	794	3
EN	244	30	253	39	595	794	3
PACIENTE	255	30	285	39	595	794	3
CON	287	30	305	39	595	794	3
ADENOCARCINOMA	307	30	374	39	595	794	3
DE	376	30	384	39	595	794	3
PRÓSTATA	386	30	416	39	595	794	3
81	529	23	539	34	595	794	3
sona.	57	54	79	67	595	794	3
También	83	54	117	67	595	794	3
instauramos	121	54	170	67	595	794	3
terapia	174	54	204	67	595	794	3
con	207	54	222	67	595	794	3
inhibidores	226	54	272	67	595	794	3
de	276	54	286	67	595	794	3
la	57	65	64	78	595	794	3
reabsorción	69	65	117	78	595	794	3
ósea	122	65	141	78	595	794	3
(ácido	145	65	171	78	595	794	3
zoledrónico).	176	65	230	78	595	794	3
La	234	65	243	78	595	794	3
respuesta	248	65	286	78	595	794	3
clínica	57	77	83	90	595	794	3
fue	87	77	99	90	595	794	3
satisfactoria	103	77	152	90	595	794	3
con	155	77	170	90	595	794	3
control	174	77	202	90	595	794	3
analgésico	205	77	250	90	595	794	3
(EAV=2-	253	77	286	90	595	794	3
3)	57	88	65	101	595	794	3
y	68	88	73	101	595	794	3
reducción	76	88	116	101	595	794	3
de	119	88	130	101	595	794	3
PSA	132	88	149	101	595	794	3
a	152	88	158	101	595	794	3
150	161	88	178	101	595	794	3
ng/ml.	181	88	209	101	595	794	3
El	57	111	64	124	595	794	3
15-02-07	66	111	105	124	595	794	3
acude	108	111	133	124	595	794	3
de	136	111	146	124	595	794	3
urgencia	149	111	185	124	595	794	3
reﬁriendo	187	111	227	124	595	794	3
que	229	111	244	124	595	794	3
desde	247	111	271	124	595	794	3
ha-	274	111	286	124	595	794	3
cía	57	122	69	135	595	794	3
unos	72	122	91	135	595	794	3
15	94	122	106	135	595	794	3
días	109	122	126	135	595	794	3
venía	130	122	152	135	595	794	3
notando	155	122	189	135	595	794	3
la	192	122	200	135	595	794	3
protrusión	203	122	244	135	595	794	3
del	247	122	259	135	595	794	3
globo	262	122	286	135	595	794	3
ocular	57	134	82	147	595	794	3
izquierdo	85	134	124	147	595	794	3
y	126	134	131	147	595	794	3
diﬁcultad	134	134	171	147	595	794	3
para	174	134	194	147	595	794	3
la	196	134	204	147	595	794	3
separación	206	134	252	147	595	794	3
comple-	255	134	286	147	595	794	3
ta	57	145	64	158	595	794	3
de	67	145	78	158	595	794	3
los	81	145	92	158	595	794	3
párpados.	95	145	138	158	595	794	3
Exploración	57	180	105	192	595	794	3
neurológica	108	180	156	192	595	794	3
Proptosis,	57	202	96	215	595	794	3
ptosis	100	202	123	215	595	794	3
palpebral,	127	202	170	215	595	794	3
midriasis	174	202	210	215	595	794	3
poco	214	202	235	215	595	794	3
reactiva	239	202	272	215	595	794	3
se-	276	202	286	215	595	794	3
cundarias	57	214	97	227	595	794	3
a	101	214	106	227	595	794	3
la	110	214	117	227	595	794	3
afectación	121	214	164	227	595	794	3
del	167	214	180	227	595	794	3
III	183	214	190	227	595	794	3
par.	194	214	210	227	595	794	3
No	214	214	227	227	595	794	3
soplos	231	214	256	227	595	794	3
orbita-	260	214	286	227	595	794	3
rios.	57	225	74	238	595	794	3
RNM	57	259	77	272	595	794	3
orbitaria	80	259	116	272	595	794	3
Sustitución	57	282	100	295	595	794	3
metastásica	104	282	151	295	595	794	3
de	155	282	165	295	595	794	3
todo	169	282	188	295	595	794	3
el	191	282	198	295	595	794	3
segmento	202	282	241	295	595	794	3
central	245	282	272	295	595	794	3
de	276	282	286	295	595	794	3
la	57	293	64	306	595	794	3
base	67	293	87	306	595	794	3
craneal,	90	293	124	306	595	794	3
la	127	293	135	306	595	794	3
médula	138	293	168	306	595	794	3
ósea	171	293	191	306	595	794	3
de	194	293	204	306	595	794	3
las	207	293	219	306	595	794	3
vértebras	222	293	260	306	595	794	3
inclui-	263	293	286	306	595	794	3
das	57	305	71	318	595	794	3
en	74	305	84	318	595	794	3
el	87	305	94	318	595	794	3
estudio	97	305	126	318	595	794	3
y	129	305	134	318	595	794	3
parte	137	305	159	318	595	794	3
del	162	305	174	318	595	794	3
diploe	177	305	203	318	595	794	3
craneal.	206	305	240	318	595	794	3
Afectación	242	305	286	318	595	794	3
del	57	316	69	329	595	794	3
techo	73	316	95	329	595	794	3
y	98	316	103	329	595	794	3
la	107	316	114	329	595	794	3
pared	118	316	142	329	595	794	3
lateral	146	316	172	329	595	794	3
de	175	316	186	329	595	794	3
la	189	316	197	329	595	794	3
órbita	200	316	225	329	595	794	3
izquierda	228	316	267	329	595	794	3
que	271	316	286	329	595	794	3
se	57	328	65	341	595	794	3
muestran	69	328	106	341	595	794	3
expandidos	109	328	157	341	595	794	3
y	161	328	165	341	595	794	3
ocasionan	169	328	211	341	595	794	3
una	214	328	230	341	595	794	3
proptosis	233	328	270	341	595	794	3
del	274	328	286	341	595	794	3
globo	57	339	81	352	595	794	3
ocular.	85	339	113	352	595	794	3
El	118	339	125	352	595	794	3
ala	130	339	143	352	595	794	3
mayor	148	339	174	352	595	794	3
esfenoidal	179	339	221	352	595	794	3
izquierda	226	339	265	352	595	794	3
está	270	339	286	352	595	794	3
sustituida	57	350	95	363	595	794	3
y	99	350	104	363	595	794	3
engrosada	108	350	152	363	595	794	3
y	156	350	161	363	595	794	3
existe	166	350	189	363	595	794	3
una	193	350	208	363	595	794	3
clara	213	350	234	363	595	794	3
extensión	238	350	276	363	595	794	3
a	281	350	286	363	595	794	3
la	57	362	64	375	595	794	3
pared	68	362	93	375	595	794	3
del	96	362	109	375	595	794	3
seno	113	362	132	375	595	794	3
cavernoso	136	362	178	375	595	794	3
izquierdo	181	362	221	375	595	794	3
y	224	362	229	375	595	794	3
la	233	362	241	375	595	794	3
hendidura	244	362	286	375	595	794	3
(Figura	57	373	85	386	595	794	3
1).	90	373	101	386	595	794	3
Se	105	373	115	386	595	794	3
observan	120	373	158	386	595	794	3
cambios	162	373	196	386	595	794	3
similares	200	373	236	386	595	794	3
en	240	373	250	386	595	794	3
los	254	373	265	386	595	794	3
hue-	270	373	286	386	595	794	3
sos	57	385	70	398	595	794	3
que	73	385	89	398	595	794	3
conforman	92	385	136	398	595	794	3
la	140	385	148	398	595	794	3
órbita	151	385	175	398	595	794	3
contralateral,	179	385	234	398	595	794	3
pero	237	385	256	398	595	794	3
menos	260	385	286	398	595	794	3
avanzados.	57	396	105	409	595	794	3
La	109	396	118	409	595	794	3
lesión	122	396	146	409	595	794	3
del	150	396	162	409	595	794	3
techo	166	396	189	409	595	794	3
de	193	396	203	409	595	794	3
la	207	396	215	409	595	794	3
órbita	219	396	243	409	595	794	3
izquierda	247	396	286	409	595	794	3
se	57	407	65	420	595	794	3
acompaña	69	407	113	420	595	794	3
de	117	407	127	420	595	794	3
una	131	407	146	420	595	794	3
lesión	149	407	173	420	595	794	3
de	177	407	187	420	595	794	3
las	191	407	202	420	595	794	3
partes	206	407	231	420	595	794	3
blandas	235	407	267	420	595	794	3
que	271	407	286	420	595	794	3
provoca	57	419	90	432	595	794	3
un	95	419	104	432	595	794	3
desplazamiento	109	419	174	432	595	794	3
inferior	178	419	207	432	595	794	3
de	211	419	222	432	595	794	3
la	226	419	233	432	595	794	3
musculatura	238	419	286	432	595	794	3
orbitaria.	57	430	95	443	595	794	3
En	99	430	109	443	595	794	3
las	113	430	124	443	595	794	3
secuencias	128	430	173	443	595	794	3
con	177	430	191	443	595	794	3
contraste	195	430	232	443	595	794	3
se	236	430	245	443	595	794	3
identiﬁca	249	430	286	443	595	794	3
una	57	442	72	455	595	794	3
hipercaptación	76	442	138	455	595	794	3
heterogénea	142	442	193	455	595	794	3
de	197	442	208	455	595	794	3
todas	212	442	234	455	595	794	3
las	238	442	250	455	595	794	3
lesiones	254	442	286	455	595	794	3
descritas	57	453	93	466	595	794	3
(Figura	96	453	124	466	595	794	3
2).	127	453	139	466	595	794	3
Recibió	57	476	87	489	595	794	3
irradiación	91	476	136	489	595	794	3
de	139	476	150	489	595	794	3
las	153	476	165	489	595	794	3
áreas	168	476	191	489	595	794	3
afectada	195	476	231	489	595	794	3
con	234	476	249	489	595	794	3
carácter	253	476	286	489	595	794	3
paliativo	57	487	92	500	595	794	3
y	96	487	100	500	595	794	3
presentó	104	487	139	500	595	794	3
un	142	487	152	500	595	794	3
franco	155	487	181	500	595	794	3
y	185	487	189	500	595	794	3
rápido	193	487	220	500	595	794	3
deterioro,	224	487	264	500	595	794	3
falle-	267	487	286	500	595	794	3
ciendo	57	499	84	512	595	794	3
el	87	499	94	512	595	794	3
21-03-07.	97	499	139	512	595	794	3
DISCUSIÓN	57	533	112	545	595	794	3
El	57	556	64	569	595	794	3
adenocarcinoma	67	556	137	569	595	794	3
de	140	556	151	569	595	794	3
próstata	154	556	188	569	595	794	3
es	191	556	200	569	595	794	3
la	203	556	211	569	595	794	3
neoplasia	215	556	255	569	595	794	3
del	258	556	271	569	595	794	3
sis-	274	556	286	569	595	794	3
tema	57	567	77	580	595	794	3
urogenital	81	567	122	580	595	794	3
más	127	567	143	580	595	794	3
frecuente	148	567	185	580	595	794	3
y	189	567	194	580	595	794	3
representa	198	567	241	580	595	794	3
la	246	567	253	580	595	794	3
tercera	258	567	286	580	595	794	3
causa	57	578	81	591	595	794	3
de	84	578	94	591	595	794	3
muerte	97	578	125	591	595	794	3
por	128	578	142	591	595	794	3
cáncer	145	578	172	591	595	794	3
en	175	578	185	591	595	794	3
el	188	578	195	591	595	794	3
hombre	198	578	229	591	595	794	3
(1).	232	578	246	591	595	794	3
Las	57	601	70	614	595	794	3
localizaciones	74	601	132	614	595	794	3
metastásicas	136	601	188	614	595	794	3
más	192	601	208	614	595	794	3
usuales	212	601	242	614	595	794	3
son	246	601	260	614	595	794	3
el	264	601	272	614	595	794	3
es-	276	601	286	614	595	794	3
queleto	57	613	87	626	595	794	3
óseo	90	613	109	626	595	794	3
y	112	613	117	626	595	794	3
los	120	613	131	626	595	794	3
ganglios	135	613	170	626	595	794	3
linfáticos	173	613	209	626	595	794	3
pélvicos.	212	613	248	626	595	794	3
La	251	613	261	626	595	794	3
afec-	267	613	286	626	595	794	3
tación	57	624	82	637	595	794	3
intracraneal	85	624	135	637	595	794	3
es	138	624	147	637	595	794	3
rara	151	624	168	637	595	794	3
y	172	624	177	637	595	794	3
cuando	180	624	211	637	595	794	3
aparece	215	624	249	637	595	794	3
lo	252	624	260	637	595	794	3
hace,	263	624	286	637	595	794	3
en	57	635	67	648	595	794	3
la	71	635	79	648	595	794	3
mayor	83	635	109	648	595	794	3
parte	114	635	136	648	595	794	3
de	140	635	151	648	595	794	3
casos,	155	635	181	648	595	794	3
formando	185	635	225	648	595	794	3
parte	230	635	251	648	595	794	3
de	256	635	266	648	595	794	3
una	271	635	286	648	595	794	3
enfermedad	57	647	106	660	595	794	3
diseminada	109	647	157	660	595	794	3
(2-4).	160	647	182	660	595	794	3
Las	57	670	70	683	595	794	3
metástasis	73	670	114	683	595	794	3
constituyen,	117	670	165	683	595	794	3
aproximadamente,	168	670	246	683	595	794	3
el	249	670	256	683	595	794	3
6%	259	670	273	683	595	794	3
de	276	670	286	683	595	794	3
todas	57	681	79	694	595	794	3
las	82	681	94	694	595	794	3
neoplasias	97	681	141	694	595	794	3
orbitarias	145	681	184	694	595	794	3
del	187	681	200	694	595	794	3
adulto.	203	681	232	694	595	794	3
Se	235	681	245	694	595	794	3
ha	248	681	259	694	595	794	3
comu-	262	681	286	694	595	794	3
nicado	57	692	85	705	595	794	3
que	89	692	104	705	595	794	3
hasta	108	692	130	705	595	794	3
un	134	692	144	705	595	794	3
30%	148	692	168	705	595	794	3
de	172	692	182	705	595	794	3
las	186	692	197	705	595	794	3
metástasis	201	692	243	705	595	794	3
orbitarias	247	692	286	705	595	794	3
son	57	704	71	717	595	794	3
la	73	704	81	717	595	794	3
manifestación	83	704	140	717	595	794	3
inicial	143	704	167	717	595	794	3
de	170	704	180	717	595	794	3
tumores	183	704	214	717	595	794	3
primarios	217	704	256	717	595	794	3
ocultos	258	704	286	717	595	794	3
(5).	57	715	71	728	595	794	3
La	74	715	83	728	595	794	3
mayor	85	715	111	728	595	794	3
parte	114	715	136	728	595	794	3
de	138	715	149	728	595	794	3
las	152	715	163	728	595	794	3
mismas	166	715	196	728	595	794	3
derivan	199	715	230	728	595	794	3
de	232	715	243	728	595	794	3
cáncer	245	715	273	728	595	794	3
de	276	715	286	728	595	794	3
mama	57	727	82	740	595	794	3
y	85	727	90	740	595	794	3
pulmón	93	727	123	740	595	794	3
(6,7).	126	727	149	740	595	794	3
Las	152	727	164	740	595	794	3
de	167	727	178	740	595	794	3
origen	180	727	207	740	595	794	3
prostático,	210	727	253	740	595	794	3
aunque	256	727	286	740	595	794	3
FIGURA	313	340	344	353	595	794	3
2.	347	340	356	353	595	794	3
Hipercaptación	359	340	419	353	595	794	3
heterogénea	422	340	472	353	595	794	3
de	475	340	485	353	595	794	3
contraste	488	340	522	353	595	794	3
en	525	340	535	353	595	794	3
las	400	352	411	364	595	794	3
lesiones.	414	352	448	364	595	794	3
excepcionales,	309	396	370	409	595	794	3
constituyen	375	396	420	409	595	794	3
la	424	396	432	409	595	794	3
segunda	437	396	472	409	595	794	3
causa	476	396	500	409	595	794	3
más	505	396	521	409	595	794	3
fre-	526	396	539	409	595	794	3
cuente	309	408	336	420	595	794	3
en	338	408	348	420	595	794	3
el	351	408	358	420	595	794	3
varón	361	408	385	420	595	794	3
(8,9).	388	408	411	420	595	794	3
Las	309	430	322	443	595	794	3
vías	325	430	341	443	595	794	3
de	345	430	355	443	595	794	3
extensión	358	430	397	443	595	794	3
a	400	430	405	443	595	794	3
distancia	409	430	446	443	595	794	3
a	449	430	455	443	595	794	3
partir	458	430	480	443	595	794	3
del	483	430	496	443	595	794	3
tumor	499	430	522	443	595	794	3
pri-	525	430	539	443	595	794	3
mario	309	442	333	455	595	794	3
son	336	442	350	455	595	794	3
la	353	442	361	455	595	794	3
linfática	364	442	397	455	595	794	3
y	400	442	405	455	595	794	3
la	408	442	415	455	595	794	3
sanguínea	419	442	461	455	595	794	3
a	464	442	470	455	595	794	3
través	473	442	497	455	595	794	3
del	500	442	513	455	595	794	3
plexo	516	442	539	455	595	794	3
venoso	309	453	338	466	595	794	3
intervertebral	342	453	397	466	595	794	3
de	401	453	411	466	595	794	3
Batson,	415	453	446	466	595	794	3
por	450	453	464	466	595	794	3
lo	468	453	476	466	595	794	3
que	480	453	495	466	595	794	3
la	499	453	507	466	595	794	3
afecta-	511	453	539	466	595	794	3
ción	309	465	326	477	595	794	3
ósea	329	465	349	477	595	794	3
es	352	465	361	477	595	794	3
fundamentalmente	364	465	439	477	595	794	3
del	442	465	455	477	595	794	3
esqueleto	458	465	496	477	595	794	3
axial.	499	465	523	477	595	794	3
Las	526	465	539	477	595	794	3
metástasis	309	476	351	489	595	794	3
orbitarias,	355	476	397	489	595	794	3
se	402	476	410	489	595	794	3
producen	415	476	454	489	595	794	3
por	458	476	472	489	595	794	3
vía	477	476	489	489	595	794	3
arterial	493	476	523	489	595	794	3
(3)	527	476	539	489	595	794	3
a	309	487	314	500	595	794	3
través	319	487	343	500	595	794	3
de	347	487	357	500	595	794	3
émbolos	361	487	396	500	595	794	3
tumorales	400	487	439	500	595	794	3
que	443	487	459	500	595	794	3
atraviesan	463	487	505	500	595	794	3
el	509	487	517	500	595	794	3
ﬁltro	521	487	539	500	595	794	3
pulmonar.	309	499	350	512	595	794	3
Los	309	522	322	534	595	794	3
síntomas	327	522	362	534	595	794	3
clínicos	367	522	398	534	595	794	3
son	403	522	417	534	595	794	3
poco	422	522	443	534	595	794	3
especíﬁcos	448	522	493	534	595	794	3
y	498	522	503	534	595	794	3
pueden	508	522	539	534	595	794	3
aparecer	309	533	346	546	595	794	3
en	350	533	360	546	595	794	3
otros	364	533	384	546	595	794	3
muchos	388	533	419	546	595	794	3
procesos	422	533	459	546	595	794	3
intracraneales	463	533	521	546	595	794	3
por	525	533	539	546	595	794	3
lo	309	544	316	557	595	794	3
que	321	544	336	557	595	794	3
se	341	544	350	557	595	794	3
utilizan	355	544	384	557	595	794	3
técnicas	389	544	422	557	595	794	3
de	427	544	437	557	595	794	3
neuroimagen,	442	544	499	557	595	794	3
como	504	544	526	557	595	794	3
la	531	544	539	557	595	794	3
RNM	309	556	331	569	595	794	3
en	335	556	345	569	595	794	3
nuestro	349	556	379	569	595	794	3
caso,	383	556	405	569	595	794	3
que	410	556	425	569	595	794	3
nos	429	556	443	569	595	794	3
ayudan	448	556	479	569	595	794	3
enormemente	483	556	539	569	595	794	3
en	309	567	319	580	595	794	3
el	322	567	329	580	595	794	3
diagnóstico	331	567	379	580	595	794	3
diferencial.	382	567	428	580	595	794	3
En	431	567	441	580	595	794	3
el	443	567	450	580	595	794	3
caso	453	567	472	580	595	794	3
presentado	475	567	521	580	595	794	3
y	524	567	528	580	595	794	3
al	531	567	539	580	595	794	3
tener	309	579	329	591	595	794	3
el	333	579	340	591	595	794	3
diagnóstico	344	579	391	591	595	794	3
previo	395	579	421	591	595	794	3
de	424	579	435	591	595	794	3
la	438	579	446	591	595	794	3
neoplasia	449	579	490	591	595	794	3
no	493	579	503	591	595	794	3
creimos	507	579	539	591	595	794	3
necesaria	309	590	349	603	595	794	3
la	352	590	359	603	595	794	3
conﬁrmación	362	590	415	603	595	794	3
por	418	590	432	603	595	794	3
citología-biopsia	435	590	503	603	595	794	3
de	506	590	516	603	595	794	3
la	519	590	527	603	595	794	3
le-	530	590	539	603	595	794	3
sión	309	601	326	614	595	794	3
orbitaria.	329	601	367	614	595	794	3
Desde	309	624	335	637	595	794	3
el	338	624	345	637	595	794	3
punto	348	624	371	637	595	794	3
de	374	624	385	637	595	794	3
vista	388	624	406	637	595	794	3
terapéutico,	410	624	458	637	595	794	3
la	462	624	469	637	595	794	3
radioterapia	472	624	524	637	595	794	3
ex-	527	624	539	637	595	794	3
terna	309	636	330	648	595	794	3
puede	333	636	359	648	595	794	3
ser	363	636	375	648	595	794	3
eﬁcaz.	378	636	406	648	595	794	3
No	409	636	423	648	595	794	3
fue	426	636	438	648	595	794	3
así	442	636	454	648	595	794	3
en	457	636	467	648	595	794	3
nuestro	471	636	500	648	595	794	3
paciente	503	636	539	648	595	794	3
al	309	647	317	660	595	794	3
tener	319	647	340	660	595	794	3
ya	342	647	353	660	595	794	3
la	355	647	363	660	595	794	3
enfermedad	366	647	415	660	595	794	3
muy	418	647	435	660	595	794	3
evolucionada	437	647	493	660	595	794	3
y	495	647	500	660	595	794	3
con	506	647	520	660	595	794	3
una	523	647	539	660	595	794	3
relativa	309	658	339	671	595	794	3
baja	342	658	361	671	595	794	3
capacidad	364	658	409	671	595	794	3
funcional,	412	658	452	671	595	794	3
cuestiones	455	658	497	671	595	794	3
importan-	500	658	539	671	595	794	3
tes	309	670	320	683	595	794	3
en	323	670	333	683	595	794	3
la	336	670	343	683	595	794	3
toma	346	670	367	683	595	794	3
de	370	670	380	683	595	794	3
decisiones	383	670	426	683	595	794	3
(1).	429	670	443	683	595	794	3
El	309	693	316	705	595	794	3
pronóstico	319	693	362	705	595	794	3
especíﬁco	365	693	406	705	595	794	3
de	409	693	420	705	595	794	3
las	423	693	434	705	595	794	3
metástasis	437	693	479	705	595	794	3
en	482	693	492	705	595	794	3
ésta	495	693	511	705	595	794	3
locali-	514	693	539	705	595	794	3
zación	309	704	337	717	595	794	3
es	339	704	348	717	595	794	3
desconocido	351	704	403	717	595	794	3
(10)	406	704	423	717	595	794	3
pero	425	704	444	717	595	794	3
al	447	704	455	717	595	794	3
ser	457	704	469	717	595	794	3
la	472	704	480	717	595	794	3
supervivencia	482	704	539	717	595	794	3
tras	309	715	324	728	595	794	3
el	327	715	334	728	595	794	3
diagnóstico	337	715	385	728	595	794	3
en	388	715	398	728	595	794	3
nuestro	401	715	430	728	595	794	3
caso	433	715	452	728	595	794	3
tan	455	715	468	728	595	794	3
corta,	471	715	495	728	595	794	3
sospecha-	498	715	539	728	595	794	3
mos	309	727	325	740	595	794	3
que	328	727	344	740	595	794	3
lo	347	727	354	740	595	794	3
empeora	357	727	394	740	595	794	3
notablemente.	397	727	455	740	595	794	3
82	57	23	67	34	595	794	4
CONCLUSIÓN	57	54	124	67	595	794	4
Nos	57	77	74	90	595	794	4
gustaría	78	77	111	90	595	794	4
incidir	115	77	141	90	595	794	4
en	145	77	155	90	595	794	4
que	159	77	174	90	595	794	4
el	179	77	186	90	595	794	4
cáncer	190	77	218	90	595	794	4
de	222	77	232	90	595	794	4
próstata	236	77	270	90	595	794	4
de-	274	77	286	90	595	794	4
bería	57	88	78	101	595	794	4
de	82	88	93	101	595	794	4
considerarse	96	88	149	101	595	794	4
en	152	88	162	101	595	794	4
el	166	88	173	101	595	794	4
diagnóstico	177	88	225	101	595	794	4
diferencial	229	88	272	101	595	794	4
de	276	88	286	101	595	794	4
las	57	100	68	113	595	794	4
masas	72	100	98	113	595	794	4
orbitarias	102	100	141	113	595	794	4
en	145	100	155	113	595	794	4
pacientes	159	100	198	113	595	794	4
varones	202	100	234	113	595	794	4
adultos	238	100	267	113	595	794	4
con	271	100	286	113	595	794	4
síntomas	57	111	92	124	595	794	4
neurológicos	96	111	149	124	595	794	4
y	153	111	158	124	595	794	4
lesiones	162	111	194	124	595	794	4
intracraneales	199	111	257	124	595	794	4
en	261	111	271	124	595	794	4
las	275	111	286	124	595	794	4
pruebas	57	123	90	135	595	794	4
de	93	123	103	135	595	794	4
imagen.	106	123	140	135	595	794	4
BIBLIOGRAFÍA	57	166	130	180	595	794	4
y	133	166	140	180	595	794	4
LECTURAS	143	166	194	180	595	794	4
RECOMENDADAS	57	178	145	192	595	794	4
(*lectura	149	178	193	192	595	794	4
de	196	178	209	192	595	794	4
interés	212	178	248	192	595	794	4
y	251	178	258	192	595	794	4
**	261	178	271	192	595	794	4
lectura	57	190	92	204	595	794	4
fundamental)	96	190	166	204	595	794	4
1.	75	212	82	227	595	794	4
Rioja	88	212	107	227	595	794	4
LA,	110	212	124	227	595	794	4
Sanz	126	212	144	227	595	794	4
Velez	146	212	166	227	595	794	4
JI,	168	212	177	227	595	794	4
Gil	179	212	190	227	595	794	4
Sanz	192	212	210	227	595	794	4
MJ,	212	212	226	227	595	794	4
Allepuz	228	212	256	227	595	794	4
Losa	258	212	276	227	595	794	4
C.	278	212	286	227	595	794	4
Carcinoma	88	223	127	238	595	794	4
de	130	223	139	238	595	794	4
próstata.	142	223	173	238	595	794	4
En:	176	223	188	238	595	794	4
Tratado	191	223	219	238	595	794	4
de	222	223	230	238	595	794	4
Urología.	233	223	268	238	595	794	4
Edi-	271	223	286	238	595	794	4
tado	88	233	103	249	595	794	4
por	107	233	119	249	595	794	4
JR	122	233	132	249	595	794	4
Proas.	135	233	157	249	595	794	4
Jiménez	161	233	190	249	595	794	4
Cruz	194	233	211	249	595	794	4
JF,	215	233	225	249	595	794	4
Rioja	228	233	248	249	595	794	4
Sanz	251	233	269	249	595	794	4
LA.	272	233	286	249	595	794	4
Barcelona	88	244	124	259	595	794	4
1993;	127	244	147	259	595	794	4
2:1205-36.	149	244	189	259	595	794	4
**2.	66	254	82	270	595	794	4
Pieras	88	254	110	270	595	794	4
E,	112	254	120	270	595	794	4
Rosales	121	254	149	270	595	794	4
A,	151	254	160	270	595	794	4
López,	161	254	186	270	595	794	4
H,	188	254	197	270	595	794	4
Villavicencio	199	254	246	270	595	794	4
H,	248	254	257	270	595	794	4
Vicente	259	254	286	270	595	794	4
J.	88	265	94	280	595	794	4
Metástasis	96	265	134	280	595	794	4
intracraneales	135	265	185	280	595	794	4
en	187	265	196	280	595	794	4
cáncer	198	265	221	280	595	794	4
de	223	265	232	280	595	794	4
próstata.	234	265	264	280	595	794	4
Actas	266	265	286	280	595	794	4
Urol	88	276	104	291	595	794	4
Esp	107	276	120	291	595	794	4
2000;	122	276	143	291	595	794	4
24:	145	276	157	291	595	794	4
626-31.	159	276	187	291	595	794	4
**3.	66	286	82	302	595	794	4
Romero	88	286	117	302	595	794	4
P,	120	286	126	302	595	794	4
Pelluch	129	286	156	302	595	794	4
A,	159	286	167	302	595	794	4
Lobato	170	286	196	302	595	794	4
JJ	199	286	206	302	595	794	4
et	209	286	215	302	595	794	4
al.	218	286	227	302	595	794	4
Exoftalmos	230	286	271	302	595	794	4
por	274	286	286	302	595	794	4
metástasis	88	297	125	312	595	794	4
orbitária	128	297	158	312	595	794	4
de	161	297	169	312	595	794	4
carcinoma	172	297	209	312	595	794	4
prostático.	212	297	250	312	595	794	4
Arch	252	297	270	312	595	794	4
Esp	273	297	286	312	595	794	4
de	88	307	96	323	595	794	4
Urol	99	307	115	323	595	794	4
1991;	117	307	138	323	595	794	4
44:	140	307	152	323	595	794	4
191-94.	154	307	182	323	595	794	4
*4.	71	318	82	333	595	794	4
Sutton	88	318	111	333	595	794	4
MA,	114	318	130	333	595	794	4
Watkins	133	318	162	333	595	794	4
HL,	164	318	179	333	595	794	4
Green	181	318	203	333	595	794	4
LK,	205	318	219	333	595	794	4
Kadmon	222	318	253	333	595	794	4
D.	255	318	264	333	595	794	4
Intra-	266	318	286	333	595	794	4
cranial	88	329	112	344	595	794	4
metastases	115	329	153	344	595	794	4
as	156	329	163	344	595	794	4
the	166	329	177	344	595	794	4
ﬁrst	180	329	194	344	595	794	4
manifestation	196	329	245	344	595	794	4
of	248	329	255	344	595	794	4
prostate	258	329	286	344	595	794	4
cancer.	88	339	113	355	595	794	4
Urology	115	339	145	355	595	794	4
1996;	148	339	168	355	595	794	4
48:	170	339	182	355	595	794	4
789-93.	184	339	212	355	595	794	4
5.	75	350	82	365	595	794	4
Carriere	88	350	117	365	595	794	4
VM,	121	350	137	365	595	794	4
Karcioglu	141	350	177	365	595	794	4
ZA,	180	350	194	365	595	794	4
Apple	197	350	219	365	595	794	4
DJ,	223	350	235	365	595	794	4
Insler	238	350	259	365	595	794	4
MS.	262	350	277	365	595	794	4
A	280	350	287	365	595	794	4
case	88	360	103	376	595	794	4
of	106	360	113	376	595	794	4
prostate	116	360	144	376	595	794	4
carcinoma	146	360	184	376	595	794	4
with	186	360	202	376	595	794	4
bilateral	205	360	234	376	595	794	4
orbital	236	360	260	376	595	794	4
metas-	262	360	286	376	595	794	4
tases	88	371	105	386	595	794	4
and	109	371	122	386	595	794	4
the	125	371	136	386	595	794	4
review	139	371	164	386	595	794	4
of	167	371	174	386	595	794	4
the	178	371	189	386	595	794	4
literature.	192	371	227	386	595	794	4
Ophthalmology	230	371	286	386	595	794	4
1982;	88	382	108	397	595	794	4
89:	111	382	122	397	595	794	4
402-06.	124	382	152	397	595	794	4
6.	75	392	82	408	595	794	4
Prat-Bartomeu	88	392	141	408	595	794	4
J.	143	392	149	408	595	794	4
Metástasis	150	392	188	408	595	794	4
orbitarias	190	392	224	408	595	794	4
en	226	392	235	408	595	794	4
el	237	392	243	408	595	794	4
adulto.	245	392	270	408	595	794	4
Rev	272	392	286	408	595	794	4
Neurol	88	403	113	418	595	794	4
2000;	115	403	136	418	595	794	4
31:	138	403	149	418	595	794	4
1261-63.	152	403	184	418	595	794	4
7.	75	413	82	429	595	794	4
Boldt	88	413	108	429	595	794	4
HC,	111	413	125	429	595	794	4
Nerad	128	413	150	429	595	794	4
JA.	153	413	165	429	595	794	4
Orbital	168	413	193	429	595	794	4
metastases	196	413	235	429	595	794	4
from	238	413	255	429	595	794	4
prostate	258	413	286	429	595	794	4
carcinoma.	88	424	128	439	595	794	4
Arch	129	424	147	439	595	794	4
Ophthalmol	150	424	193	439	595	794	4
1988;	195	424	215	439	595	794	4
106:	218	424	234	439	595	794	4
1403-08.	236	424	268	439	595	794	4
**8.	66	435	82	450	595	794	4
Gonzalez	88	435	122	450	595	794	4
C,	127	435	135	450	595	794	4
Kuzel	140	435	161	450	595	794	4
T,	166	435	173	450	595	794	4
Carter	177	435	200	450	595	794	4
M.	205	435	215	450	595	794	4
Metastatic	220	435	257	450	595	794	4
adeno-	262	435	286	450	595	794	4
carcinoma	88	445	125	461	595	794	4
of	129	445	136	461	595	794	4
the	140	445	151	461	595	794	4
prostate	154	445	182	461	595	794	4
to	186	445	193	461	595	794	4
the	196	445	207	461	595	794	4
orbit	210	445	227	461	595	794	4
as	231	445	238	461	595	794	4
a	241	445	245	461	595	794	4
presenting	249	445	286	461	595	794	4
symptom.	88	456	124	471	595	794	4
J	126	456	129	471	595	794	4
Urol	132	456	148	471	595	794	4
1997;	150	456	171	471	595	794	4
157:	173	456	189	471	595	794	4
625.	191	456	207	471	595	794	4
*9.	71	466	82	482	595	794	4
Inagaki	88	466	115	482	595	794	4
T,	118	466	126	482	595	794	4
Ebisuno	129	466	159	482	595	794	4
S,	163	466	170	482	595	794	4
Milla	174	466	193	482	595	794	4
M,	197	466	207	482	595	794	4
Nakamura	211	466	248	482	595	794	4
J.	252	466	258	482	595	794	4
A	261	466	268	482	595	794	4
case	271	466	286	482	595	794	4
of	88	477	95	492	595	794	4
prostatic	98	477	129	492	595	794	4
cancer	132	477	156	492	595	794	4
metastasing	159	477	201	492	595	794	4
to	204	477	211	492	595	794	4
the	214	477	225	492	595	794	4
orbit.	228	477	247	492	595	794	4
Int	250	477	260	492	595	794	4
J	263	477	267	492	595	794	4
Urol	270	477	286	492	595	794	4
1999;	88	488	108	503	595	794	4
6:114-15.	111	488	145	503	595	794	4
10.	71	498	82	514	595	794	4
Aubert	88	498	113	514	595	794	4
J,	116	498	122	514	595	794	4
Irani	126	498	143	514	595	794	4
J,	146	498	152	514	595	794	4
Saint-Blanca	155	498	202	514	595	794	4
TP.	205	498	217	514	595	794	4
Orbital	220	498	246	514	595	794	4
metastasis	249	498	286	514	595	794	4
of	88	509	95	524	595	794	4
prostatic	98	509	129	524	595	794	4
cancer.	132	509	157	524	595	794	4
Clinical	160	509	188	524	595	794	4
and	191	509	204	524	595	794	4
therapeutic	207	509	247	524	595	794	4
aspects.	250	509	278	524	595	794	4
A	280	509	287	524	595	794	4
propos	88	519	112	535	595	794	4
of	115	519	122	535	595	794	4
a	124	519	128	535	595	794	4
case.	131	519	148	535	595	794	4
Chirurgie	151	519	185	535	595	794	4
1997;	187	519	208	535	595	794	4
121:	210	519	226	535	595	794	4
672-75.	228	519	256	535	595	794	4
