ACTAS	215	43	236	48	595	808	1
UROLÓGICAS	238	43	280	48	595	808	1
ESPAÑOLAS	282	43	320	48	595	808	1
2009;33(2):209-213	322	43	381	48	595	808	1
Nota	58	86	85	95	595	808	1
clínica	89	86	125	95	595	808	1
Metástasis	58	113	135	123	595	808	1
cutáneas	141	113	205	123	595	808	1
de	211	113	228	123	595	808	1
un	233	113	252	123	595	808	1
carcinoma	257	113	333	123	595	808	1
transicional	338	113	425	123	595	808	1
vesical	431	113	480	123	595	808	1
productor	58	130	130	140	595	808	1
de	135	130	152	140	595	808	1
β	158	116	165	148	595	808	1
-HCG	165	130	203	140	595	808	1
Miguel	58	158	91	166	595	808	1
Pascual	94	158	132	166	595	808	1
Samaniego,	136	158	192	166	595	808	1
Manuel	196	158	232	166	595	808	1
A.	236	158	246	166	595	808	1
Ruiz	249	158	271	166	595	808	1
Serrano,	275	158	316	166	595	808	1
Mª	320	158	333	166	595	808	1
Ángeles	337	158	374	166	595	808	1
González	378	158	422	166	595	808	1
Núñez,	425	158	459	166	595	808	1
Inmaculada	58	170	116	178	595	808	1
Bravo	120	170	148	178	595	808	1
Fernández*,	151	170	211	178	595	808	1
Juan	214	170	239	178	595	808	1
A.	243	170	253	178	595	808	1
Ramos	256	170	289	178	595	808	1
Martín,	293	170	329	178	595	808	1
Antonio	333	170	370	178	595	808	1
García	374	170	406	178	595	808	1
González	410	170	454	178	595	808	1
Servicio	58	198	91	205	595	808	1
de	94	198	105	205	595	808	1
Urología.	108	198	146	205	595	808	1
*Servicio	149	198	186	205	595	808	1
de	189	198	200	205	595	808	1
Anatomía	203	198	244	205	595	808	1
Patológica.	247	198	293	205	595	808	1
Hospital	296	198	332	205	595	808	1
San	335	198	352	205	595	808	1
Pedro	355	198	380	205	595	808	1
de	383	198	393	205	595	808	1
Alcántara.	396	198	441	205	595	808	1
Cáceres,	444	198	481	205	595	808	1
España	484	198	517	205	595	808	1
Resumen	58	226	101	233	595	808	1
Palabras	58	358	88	363	595	808	1
clave:	90	358	109	363	595	808	1
Metástasis	112	358	148	363	595	808	1
cutánea.	151	358	181	363	595	808	1
Carcinoma	183	358	220	363	595	808	1
transicional	223	358	263	363	595	808	1
vesical.	266	358	291	363	595	808	1
Beta-gonadotropina	293	358	361	363	595	808	1
coriónica	364	358	395	363	595	808	1
humana.	397	358	428	363	595	808	1
Cutaneous	58	382	108	389	595	808	1
metastases	111	382	163	389	595	808	1
from	166	382	188	389	595	808	1
transitional	192	382	247	389	595	808	1
cell	250	382	267	389	595	808	1
carcinoma	270	382	319	389	595	808	1
of	322	382	331	389	595	808	1
the	335	382	350	389	595	808	1
bladder	353	382	388	389	595	808	1
producing	391	382	438	389	595	808	1
β	442	375	446	394	595	808	1
-HCG	446	382	470	389	595	808	1
Abstract	58	397	97	403	595	808	1
Keywords:	58	523	93	528	595	808	1
Cutaneous	96	523	133	528	595	808	1
metastases.	135	523	176	528	595	808	1
Transitional	178	523	220	528	595	808	1
bladder	222	523	248	528	595	808	1
cancer.	251	523	275	528	595	808	1
Beta-human	278	523	321	528	595	808	1
chorionic	323	523	355	528	595	808	1
gonadotropin.	357	523	405	528	595	808	1
L	58	552	75	572	595	808	1
a	75	552	80	559	595	808	1
producción	83	552	132	559	595	808	1
ectópica	135	552	171	559	595	808	1
de	174	552	184	559	595	808	1
gonadotropina	187	552	250	559	595	808	1
corióni-	253	552	287	559	595	808	1
ca	75	565	85	572	595	808	1
humana	90	565	127	572	595	808	1
(HCG)	132	565	158	572	595	808	1
por	163	565	178	572	595	808	1
un	183	565	195	572	595	808	1
tumor	200	565	227	572	595	808	1
urotelial	232	565	268	572	595	808	1
fue	273	565	287	572	595	808	1
descrita	58	578	93	585	595	808	1
en	97	578	107	585	595	808	1
1972	111	578	133	585	595	808	1
por	137	578	151	585	595	808	1
Civantos	155	578	193	585	595	808	1
y	197	578	201	585	595	808	1
Rywlin	205	578	235	585	595	808	1
1	235	577	239	582	595	808	1
.	242	578	244	585	595	808	1
La	248	578	259	585	595	808	1
intro-	262	578	287	585	595	808	1
ducción	58	592	93	598	595	808	1
del	96	592	109	598	595	808	1
radioinmunoensayo	111	592	198	598	595	808	1
permitió	201	592	238	598	595	808	1
detectar	241	592	276	598	595	808	1
la	279	592	287	598	595	808	1
subunidad	58	605	106	611	595	808	1
β	109	597	114	616	595	808	1
-HCG	114	605	138	611	595	808	1
libre	142	605	162	611	595	808	1
como	165	605	188	611	595	808	1
la	192	605	200	611	595	808	1
forma	203	605	229	611	595	808	1
mayoritaria-	232	605	287	611	595	808	1
mente	58	618	86	624	595	808	1
expresada	89	618	133	624	595	808	1
por	137	618	151	624	595	808	1
los	154	618	167	624	595	808	1
tumores	170	618	206	624	595	808	1
epiteliales	210	618	253	624	595	808	1
no	257	618	268	624	595	808	1
tro-	271	618	287	624	595	808	1
foblásticos	58	631	105	637	595	808	1
2	105	630	109	634	595	808	1
,	109	631	112	637	595	808	1
correlacionándose	119	631	200	637	595	808	1
significativamente	207	631	287	637	595	808	1
con	58	644	74	650	595	808	1
carcinomas	77	644	127	650	595	808	1
transicionales	130	644	192	650	595	808	1
vesicales	194	644	233	650	595	808	1
más	236	644	254	650	595	808	1
agresi-	257	644	287	650	595	808	1
vos	58	657	73	663	595	808	1
3	73	656	77	660	595	808	1
,	77	657	80	663	595	808	1
de	82	657	93	663	595	808	1
alto	96	657	112	663	595	808	1
grado	115	657	140	663	595	808	1
y	142	657	147	663	595	808	1
estadio	150	657	182	663	595	808	1
2	182	656	185	660	595	808	1
,	185	657	188	663	595	808	1
resistentes	191	657	239	663	595	808	1
a	242	657	247	663	595	808	1
la	250	657	258	663	595	808	1
radio-	261	657	287	663	595	808	1
terapia,	58	670	92	676	595	808	1
con	95	670	110	676	595	808	1
mayor	113	670	141	676	595	808	1
propensión	143	670	193	676	595	808	1
a	195	670	201	676	595	808	1
las	203	670	216	676	595	808	1
metástasis	219	670	266	676	595	808	1
y	269	670	273	676	595	808	1
en	276	670	287	676	595	808	1
definitiva	58	683	99	690	595	808	1
de	102	683	113	690	595	808	1
mal	116	683	132	690	595	808	1
pronóstico,	136	683	185	690	595	808	1
detectándose	188	683	246	690	595	808	1
en	249	683	260	690	595	808	1
apro-	263	683	287	690	595	808	1
ximadamente	58	696	118	703	595	808	1
el	120	696	128	703	595	808	1
35%	130	696	150	703	595	808	1
de	152	696	163	703	595	808	1
los	165	696	178	703	595	808	1
carcinomas	180	696	231	703	595	808	1
transiciona-	234	696	287	703	595	808	1
les	58	709	70	716	595	808	1
vesicales.	74	709	115	716	595	808	1
Los	324	554	339	560	595	808	1
estudios	345	554	382	560	595	808	1
inicialmente	388	554	443	560	595	808	1
de	449	554	459	560	595	808	1
Guillot	465	554	495	560	595	808	1
4	496	552	499	557	595	808	1
demos-	505	554	538	560	595	808	1
trando	309	567	339	573	595	808	1
un	343	567	355	573	595	808	1
aumento	358	567	398	573	595	808	1
dosis	401	567	425	573	595	808	1
dependiente	428	567	483	573	595	808	1
del	486	567	499	573	595	808	1
número	503	567	538	573	595	808	1
de	309	580	320	586	595	808	1
células	324	580	355	586	595	808	1
tumorales	359	580	404	586	595	808	1
del	408	580	421	586	595	808	1
cáncer	425	580	455	586	595	808	1
vesical	459	580	489	586	595	808	1
tras	493	580	510	586	595	808	1
incu-	514	580	538	586	595	808	1
barlas	309	593	337	599	595	808	1
in	343	593	352	599	595	808	1
vitro	358	593	379	599	595	808	1
con	385	593	401	599	595	808	1
β	407	586	411	604	595	808	1
-HCG	411	593	436	599	595	808	1
y	442	593	447	599	595	808	1
posteriormente	453	593	521	599	595	808	1
de	527	593	538	599	595	808	1
Buttler	309	606	341	612	595	808	1
5	341	605	345	609	595	808	1
,	345	606	348	612	595	808	1
comprobando	354	606	415	612	595	808	1
su	420	606	431	612	595	808	1
efecto	437	606	463	612	595	808	1
inhibidor	468	606	509	612	595	808	1
dosis	515	606	538	612	595	808	1
dependiente	309	619	364	625	595	808	1
de	367	619	377	625	595	808	1
la	380	619	389	625	595	808	1
apoptósis	392	619	434	625	595	808	1
de	437	619	448	625	595	808	1
las	451	619	464	625	595	808	1
células	467	619	498	625	595	808	1
tumora-	501	619	538	625	595	808	1
les,	309	632	325	638	595	808	1
explican	328	632	365	638	595	808	1
que	368	632	384	638	595	808	1
caracterice	387	632	436	638	595	808	1
a	439	632	444	638	595	808	1
los	447	632	460	638	595	808	1
pacientes	463	632	505	638	595	808	1
de	508	632	518	638	595	808	1
mal	521	632	538	638	595	808	1
pronóstico.	309	645	360	651	595	808	1
Por	324	658	338	665	595	808	1
otro	341	658	359	665	595	808	1
lado,	362	658	383	665	595	808	1
la	386	658	394	665	595	808	1
aparición	397	658	438	665	595	808	1
de	441	658	451	665	595	808	1
metástasis	454	658	501	665	595	808	1
cutáne-	504	658	538	665	595	808	1
as	309	671	319	678	595	808	1
en	324	671	335	678	595	808	1
el	339	671	347	678	595	808	1
cáncer	351	671	380	678	595	808	1
vesical	385	671	414	678	595	808	1
transicional	419	671	471	678	595	808	1
es	476	671	485	678	595	808	1
muy	490	671	509	678	595	808	1
infre-	514	671	538	678	595	808	1
cuente	309	684	339	691	595	808	1
con	342	684	357	691	595	808	1
una	360	684	378	691	595	808	1
incidencia	380	684	425	691	595	808	1
del	428	684	441	691	595	808	1
0,84%,	444	684	475	691	595	808	1
relacionándo-	477	684	538	691	595	808	1
se	309	697	319	704	595	808	1
con	324	697	340	704	595	808	1
estadios	345	697	381	704	595	808	1
muy	387	697	406	704	595	808	1
avanzados	411	697	457	704	595	808	1
y	463	697	467	704	595	808	1
inferiores	309	710	351	717	595	808	1
a	353	710	359	717	595	808	1
6	361	710	367	717	595	808	1
meses.	370	710	400	717	595	808	1
La	403	710	413	717	595	808	1
coincidencia	416	710	471	717	595	808	1
excepcional	473	710	524	717	595	808	1
en	527	710	538	717	595	808	1
Artículo	237	742	257	747	595	808	1
disponible	259	742	285	747	595	808	1
en	287	742	293	747	595	808	1
www.actasurologicas.info	294	742	359	747	595	808	1
209	521	758	538	765	595	808	1
ACTAS	215	44	236	49	595	808	2
UROLÓGICAS	238	44	280	49	595	808	2
ESPAÑOLAS	282	44	320	49	595	808	2
2009;33(2):209-213	322	44	381	49	595	808	2
nuestro	58	72	92	79	595	808	2
caso	96	72	115	79	595	808	2
de	120	72	130	79	595	808	2
un	134	72	146	79	595	808	2
carcinoma	150	72	196	79	595	808	2
vesical	201	72	230	79	595	808	2
transicional	234	72	286	79	595	808	2
productor	58	85	101	92	595	808	2
de	107	85	117	92	595	808	2
β	123	78	127	97	595	808	2
-HCG	127	85	152	92	595	808	2
en	157	85	168	92	595	808	2
una	174	85	191	92	595	808	2
paciente	197	85	233	92	595	808	2
joven,	239	85	265	92	595	808	2
con	271	85	286	92	595	808	2
metástasis	58	99	105	105	595	808	2
cutáneas	108	99	148	105	595	808	2
como	150	99	173	105	595	808	2
primer	176	99	206	105	595	808	2
signo	208	99	231	105	595	808	2
de	234	99	244	105	595	808	2
enferme-	247	99	286	105	595	808	2
dad	58	112	74	118	595	808	2
a	79	112	84	118	595	808	2
distancia,	89	112	132	118	595	808	2
nos	137	112	153	118	595	808	2
anticipó	158	112	193	118	595	808	2
un	198	112	210	118	595	808	2
comportamiento	215	112	286	118	595	808	2
extraordinariamente	58	125	148	131	595	808	2
agresivo	150	125	186	131	595	808	2
con	189	125	205	131	595	808	2
resultado	207	125	249	131	595	808	2
de	252	125	262	131	595	808	2
esta-	265	125	286	131	595	808	2
llido	58	138	76	144	595	808	2
metastásico	80	138	132	144	595	808	2
a	135	138	140	144	595	808	2
muy	143	138	163	144	595	808	2
corto	166	138	188	144	595	808	2
plazo.	191	138	217	144	595	808	2
La	323	72	334	79	595	808	2
ecografía	340	72	377	79	595	808	2
abdominal	384	72	429	79	595	808	2
informaba	435	72	478	79	595	808	2
de	485	72	495	79	595	808	2
engrosa-	501	72	538	79	595	808	2
miento	309	85	338	92	595	808	2
irregular	342	85	379	92	595	808	2
hiperecogénico	383	85	445	92	595	808	2
del	449	85	462	92	595	808	2
fondo	465	85	489	92	595	808	2
y	493	85	498	92	595	808	2
la	502	85	509	92	595	808	2
pared	513	85	538	92	595	808	2
vesical	309	99	337	105	595	808	2
anterior	343	99	376	105	595	808	2
por	382	99	396	105	595	808	2
probable	401	99	438	105	595	808	2
neoplasia,	444	99	487	105	595	808	2
siendo	492	99	520	105	595	808	2
los	526	99	538	105	595	808	2
riñones,	309	112	343	118	595	808	2
el	347	112	354	118	595	808	2
útero	358	112	380	118	595	808	2
y	384	112	389	118	595	808	2
los	393	112	405	118	595	808	2
anejos	408	112	435	118	595	808	2
normales.	439	112	481	118	595	808	2
La	485	112	495	118	595	808	2
urografía	499	112	538	118	595	808	2
intravenosa	309	125	358	131	595	808	2
mostraba	363	125	404	131	595	808	2
un	408	125	420	131	595	808	2
gran	425	125	445	131	595	808	2
defecto	450	125	479	131	595	808	2
de	484	125	494	131	595	808	2
repleción	499	125	538	131	595	808	2
hemivesical	309	138	358	144	595	808	2
izquierdo,	360	138	402	144	595	808	2
siendo	404	138	432	144	595	808	2
normal	434	138	465	144	595	808	2
el	467	138	474	144	595	808	2
tracto	476	138	501	144	595	808	2
urinario	503	138	538	144	595	808	2
superior	309	151	344	157	595	808	2
(Fig.	347	151	365	157	595	808	2
1).	368	151	378	157	595	808	2
Se	381	151	391	157	595	808	2
realizó	394	151	422	157	595	808	2
una	424	151	441	157	595	808	2
uretrocistoscopia	444	151	516	157	595	808	2
con-	519	151	538	157	595	808	2
firmando	309	164	348	170	595	808	2
una	351	164	368	170	595	808	2
tumoración	371	164	420	170	595	808	2
sólida	423	164	448	170	595	808	2
de	452	164	462	170	595	808	2
aspecto	465	164	497	170	595	808	2
infiltran-	500	164	538	170	595	808	2
te,	309	177	320	183	595	808	2
en	323	177	333	183	595	808	2
la	337	177	344	183	595	808	2
cara	348	177	366	183	595	808	2
lateral	369	177	396	183	595	808	2
izquierda,	399	177	441	183	595	808	2
fondo,	444	177	471	183	595	808	2
cara	474	177	493	183	595	808	2
anterior	496	177	529	183	595	808	2
y	533	177	538	183	595	808	2
hemitrígono	309	190	360	197	595	808	2
izquierdo	363	190	402	197	595	808	2
hasta	404	190	428	197	595	808	2
el	431	190	438	197	595	808	2
cuello	441	190	466	197	595	808	2
vesical.	469	190	500	197	595	808	2
Se	503	190	513	197	595	808	2
com-	516	190	538	197	595	808	2
pletó	309	203	330	210	595	808	2
el	332	203	340	210	595	808	2
estudio	343	203	374	210	595	808	2
mediante	376	203	416	210	595	808	2
RMN	419	203	440	210	595	808	2
abdominopélvica	442	203	514	210	595	808	2
com-	516	203	538	210	595	808	2
probando	309	216	350	223	595	808	2
un	352	216	364	223	595	808	2
severo	367	216	394	223	595	808	2
engrosamiento	396	216	459	223	595	808	2
concéntrico	461	216	510	223	595	808	2
parie-	513	216	538	223	595	808	2
tal	309	229	320	236	595	808	2
vesical	324	229	352	236	595	808	2
sin	356	229	369	236	595	808	2
afectación	373	229	415	236	595	808	2
de	419	229	429	236	595	808	2
la	433	229	441	236	595	808	2
grasa	445	229	468	236	595	808	2
perivesical,	472	229	518	236	595	808	2
con	522	229	538	236	595	808	2
presencia	309	242	350	249	595	808	2
de	352	242	362	249	595	808	2
aire	365	242	381	249	595	808	2
en	383	242	394	249	595	808	2
la	396	242	404	249	595	808	2
cúpula	406	242	436	249	595	808	2
por	438	242	452	249	595	808	2
posible	455	242	485	249	595	808	2
fístula	487	242	514	249	595	808	2
ente-	516	242	538	249	595	808	2
rovesical	309	255	346	262	595	808	2
y	349	255	354	262	595	808	2
adenopatía	358	255	405	262	595	808	2
de	408	255	418	262	595	808	2
15	422	255	433	262	595	808	2
mm	436	255	453	262	595	808	2
iliaca	457	255	479	262	595	808	2
derecha	482	255	516	262	595	808	2
(Fig.	519	255	538	262	595	808	2
2).	309	268	320	275	595	808	2
La	323	268	333	275	595	808	2
radiografía	336	268	381	275	595	808	2
de	384	268	394	275	595	808	2
tórax	397	268	419	275	595	808	2
preoperatoria	421	268	478	275	595	808	2
fue	481	268	494	275	595	808	2
normal.	497	268	530	275	595	808	2
Se	323	281	334	288	595	808	2
realizó	337	281	364	288	595	808	2
una	368	281	385	288	595	808	2
resección	388	281	427	288	595	808	2
transuretral	431	281	482	288	595	808	2
vesical	485	281	513	288	595	808	2
de	516	281	526	288	595	808	2
la	530	281	538	288	595	808	2
tumoración,	309	294	360	301	595	808	2
con	367	294	382	301	595	808	2
informe	389	294	421	301	595	808	2
patológico	428	294	470	301	595	808	2
de	477	294	487	301	595	808	2
carcinoma	493	294	538	301	595	808	2
transicional	309	307	359	314	595	808	2
vesical	363	307	391	314	595	808	2
invasivo	396	307	430	314	595	808	2
de	434	307	444	314	595	808	2
alto	449	307	465	314	595	808	2
grado	469	307	493	314	595	808	2
G	497	307	505	314	595	808	2
3	504	312	508	317	595	808	2
T	508	307	514	314	595	808	2
2	514	312	517	317	595	808	2
,	517	307	520	314	595	808	2
sin	525	307	538	314	595	808	2
diferenciación	309	320	367	327	595	808	2
trofoblástica	371	320	423	327	595	808	2
siendo	426	320	453	327	595	808	2
la	456	320	464	327	595	808	2
inmunohistoquí-	467	320	538	327	595	808	2
mica	309	333	330	340	595	808	2
compatible	339	333	387	340	595	808	2
con	396	333	412	340	595	808	2
origen	421	333	448	340	595	808	2
urotelial	457	333	493	340	595	808	2
(CK7	502	333	524	340	595	808	2
y	533	333	538	340	595	808	2
CK34BE12	309	346	356	353	595	808	2
positivos).	360	346	401	353	595	808	2
Dos	405	346	421	353	595	808	2
semanas	425	346	463	353	595	808	2
tras	466	346	483	353	595	808	2
la	486	346	494	353	595	808	2
cirugía	497	346	526	353	595	808	2
la	530	346	538	353	595	808	2
paciente	309	360	344	366	595	808	2
presentaba	348	360	395	366	595	808	2
dos	399	360	414	366	595	808	2
lesiones	417	360	451	366	595	808	2
cutáneas	455	360	493	366	595	808	2
de	497	360	507	366	595	808	2
rápido	511	360	538	366	595	808	2
crecimiento.	309	373	360	379	595	808	2
Un	363	373	376	379	595	808	2
nódulo	378	373	408	379	595	808	2
sólido	410	373	435	379	595	808	2
a	438	373	443	379	595	808	2
nivel	446	373	465	379	595	808	2
frontal,	468	373	499	379	595	808	2
ulcerado	501	373	538	379	595	808	2
y	309	386	314	392	595	808	2
sangrante	317	386	359	392	595	808	2
al	362	386	370	392	595	808	2
roce	373	386	391	392	595	808	2
y	394	386	399	392	595	808	2
otra	402	386	419	392	595	808	2
lesión	422	386	446	392	595	808	2
lumbar	449	386	480	392	595	808	2
sobreelevada	483	386	538	392	595	808	2
de	309	399	319	405	595	808	2
crecimiento	322	399	371	405	595	808	2
excéntrico.	373	399	419	405	595	808	2
Ante	421	399	441	405	595	808	2
la	444	399	451	405	595	808	2
sospecha	454	399	493	405	595	808	2
de	496	399	506	405	595	808	2
metás-	509	399	538	405	595	808	2
tasis	309	412	329	418	595	808	2
cutáneas	332	412	370	418	595	808	2
se	374	412	383	418	595	808	2
realizó	386	412	413	418	595	808	2
exéresis	417	412	450	418	595	808	2
con	454	412	469	418	595	808	2
informe	472	412	505	418	595	808	2
patoló-	508	412	538	418	595	808	2
gico	309	425	326	431	595	808	2
de	329	425	339	431	595	808	2
tumor	342	425	369	431	595	808	2
sólido	372	425	398	431	595	808	2
infiltrando	401	425	447	431	595	808	2
piel,	450	425	468	431	595	808	2
tejidos	471	425	500	431	595	808	2
blandos	503	425	538	431	595	808	2
CASO	137	164	163	170	595	808	2
CLÍNICO	167	164	207	170	595	808	2
Mujer	72	177	98	183	595	808	2
de	102	177	112	183	595	808	2
36	116	177	127	183	595	808	2
años,	131	177	155	183	595	808	2
alérgica	159	177	194	183	595	808	2
a	198	177	203	183	595	808	2
codeína	207	177	241	183	595	808	2
y	245	177	250	183	595	808	2
tetraci-	254	177	286	183	595	808	2
clinas,	58	190	87	196	595	808	2
con	90	190	106	196	595	808	2
antecedentes	110	190	168	196	595	808	2
de	172	190	182	196	595	808	2
hipotiroidismo,	186	190	253	196	595	808	2
talase-	256	190	286	196	595	808	2
mia	58	203	74	210	595	808	2
minor,	77	203	106	210	595	808	2
alopecia	109	203	145	210	595	808	2
areata	148	203	177	210	595	808	2
occipital,	180	203	220	210	595	808	2
intervenida	223	203	273	210	595	808	2
de	276	203	286	210	595	808	2
sinus	58	216	82	223	595	808	2
pilonidal,	85	216	126	223	595	808	2
un	129	216	141	223	595	808	2
parto	144	216	167	223	595	808	2
vaginal	170	216	202	223	595	808	2
eutócico.	204	216	244	223	595	808	2
Remitida	247	216	286	223	595	808	2
desde	58	229	83	236	595	808	2
consulta	89	229	127	236	595	808	2
de	133	229	143	236	595	808	2
ginecología	149	229	198	236	595	808	2
donde	203	229	231	236	595	808	2
acudió	236	229	266	236	595	808	2
por	272	229	286	236	595	808	2
dolor	58	242	80	249	595	808	2
hipogástrico	84	242	139	249	595	808	2
intermitente	143	242	198	249	595	808	2
irradiado	202	242	242	249	595	808	2
a	246	242	251	249	595	808	2
genita-	256	242	286	249	595	808	2
les,	58	255	73	262	595	808	2
asociado	76	255	114	262	595	808	2
a	118	255	123	262	595	808	2
disuria,	126	255	160	262	595	808	2
polaquiuria	163	255	214	262	595	808	2
y	217	255	222	262	595	808	2
tenesmo	225	255	263	262	595	808	2
vesi-	266	255	286	262	595	808	2
cal	58	268	70	275	595	808	2
de	73	268	83	275	595	808	2
5	86	268	92	275	595	808	2
meses	95	268	122	275	595	808	2
de	125	268	135	275	595	808	2
evolución,	138	268	183	275	595	808	2
con	185	268	201	275	595	808	2
hematuria	204	268	250	275	595	808	2
micros-	253	268	286	275	595	808	2
cópica	58	281	86	288	595	808	2
autolimitada	91	281	147	288	595	808	2
caprichosa	152	281	200	288	595	808	2
en	205	281	215	288	595	808	2
el	220	281	227	288	595	808	2
último	232	281	261	288	595	808	2
mes,	265	281	286	288	595	808	2
presentando	58	294	113	301	595	808	2
un	116	294	128	301	595	808	2
falso	131	294	152	301	595	808	2
positivo	155	294	189	301	595	808	2
en	192	294	203	301	595	808	2
el	206	294	213	301	595	808	2
test	216	294	233	301	595	808	2
de	236	294	246	301	595	808	2
embara-	249	294	286	301	595	808	2
zo,	58	307	70	314	595	808	2
dado	75	307	97	314	595	808	2
que	102	307	118	314	595	808	2
la	123	307	131	314	595	808	2
paciente	136	307	173	314	595	808	2
no	178	307	189	314	595	808	2
mantenía	194	307	236	314	595	808	2
relaciones	241	307	286	314	595	808	2
coitales.	58	320	94	327	595	808	2
Como	98	320	123	327	595	808	2
antecedente	127	320	181	327	595	808	2
urológico,	185	320	228	327	595	808	2
refería	232	320	260	327	595	808	2
cisti-	264	320	286	327	595	808	2
tis	58	333	69	340	595	808	2
de	71	333	82	340	595	808	2
repetición	84	333	128	340	595	808	2
de	131	333	141	340	595	808	2
al	144	333	152	340	595	808	2
menos	155	333	184	340	595	808	2
3	187	333	192	340	595	808	2
episodios	195	333	236	340	595	808	2
por	239	333	254	340	595	808	2
año	257	333	273	340	595	808	2
en	276	333	286	340	595	808	2
los	58	346	70	353	595	808	2
últimos	74	346	107	353	595	808	2
7	111	346	117	353	595	808	2
años,	120	346	144	353	595	808	2
manejadas	148	346	196	353	595	808	2
desde	200	346	225	353	595	808	2
atención	229	346	267	353	595	808	2
pri-	270	346	286	353	595	808	2
maria.	58	359	86	366	595	808	2
En	90	359	102	366	595	808	2
los	105	359	118	366	595	808	2
últimos	121	359	155	366	595	808	2
dos	158	359	173	366	595	808	2
meses	177	359	204	366	595	808	2
aumentó	207	359	246	366	595	808	2
su	250	359	260	366	595	808	2
clíni-	264	359	286	366	595	808	2
ca	58	373	68	379	595	808	2
irritativa	72	373	110	379	595	808	2
miccional	114	373	157	379	595	808	2
con	161	373	177	379	595	808	2
frecuencia	181	373	227	379	595	808	2
diurna	231	373	261	379	595	808	2
cada	265	373	286	379	595	808	2
hora	58	386	78	392	595	808	2
y	82	386	87	392	595	808	2
nocturna	92	386	133	392	595	808	2
de	137	386	148	392	595	808	2
7	152	386	158	392	595	808	2
veces,	162	386	189	392	595	808	2
explicando	193	386	241	392	595	808	2
episodios	245	386	286	392	595	808	2
ocasionales	58	399	109	405	595	808	2
compatibles	112	399	165	405	595	808	2
con	168	399	183	405	595	808	2
neumaturia,	186	399	242	405	595	808	2
sin	244	399	258	405	595	808	2
sínto-	261	399	286	405	595	808	2
mas	58	412	77	418	595	808	2
obstructivos	84	412	141	418	595	808	2
del	149	412	162	418	595	808	2
tracto	170	412	197	418	595	808	2
urinario	205	412	242	418	595	808	2
inferior.	250	412	286	418	595	808	2
Menstruacio	58	425	113	431	595	808	2
nes	113	425	128	431	595	808	2
regulares	133	425	174	431	595	808	2
normales.	179	425	223	431	595	808	2
A	227	425	233	431	595	808	2
la	238	425	246	431	595	808	2
explora-	250	425	286	431	595	808	2
ción	58	438	77	444	595	808	2
no	84	438	96	444	595	808	2
se	103	438	113	444	595	808	2
palpaban	120	438	163	444	595	808	2
masas	171	438	200	444	595	808	2
abdominales,	58	451	117	457	595	808	2
la	121	451	129	457	595	808	2
puñopercusión	133	451	200	457	595	808	2
renal	58	464	80	471	595	808	2
era	84	464	98	471	595	808	2
negativa,	101	464	141	471	595	808	2
los	145	464	157	471	595	808	2
genitales	161	464	200	471	595	808	2
externos	58	477	96	484	595	808	2
normales,	101	477	145	484	595	808	2
sin	150	477	163	484	595	808	2
prolap-	168	477	200	484	595	808	2
sos	58	490	72	497	595	808	2
ni	79	490	88	497	595	808	2
dolor	95	490	117	497	595	808	2
al	124	490	132	497	595	808	2
tacto	139	490	161	497	595	808	2
vaginal	168	490	200	497	595	808	2
bimanual	58	503	100	510	595	808	2
en	103	503	114	510	595	808	2
cuya	118	503	139	510	595	808	2
cara	142	503	161	510	595	808	2
anterior	165	503	200	510	595	808	2
se	58	516	67	523	595	808	2
identificaba	71	516	123	523	595	808	2
una	127	516	144	523	595	808	2
masa	148	516	172	523	595	808	2
indu-	176	516	200	523	595	808	2
rada	58	529	78	536	595	808	2
móvil.	81	529	108	536	595	808	2
Analíticamente,	72	542	138	549	595	808	2
en	143	542	153	549	595	808	2
sangre	158	542	186	549	595	808	2
se	191	542	200	549	595	808	2
encontraron	58	555	110	562	595	808	2
elevados	114	555	150	562	595	808	2
los	155	555	167	562	595	808	2
niveles	171	555	200	562	595	808	2
de	58	568	68	575	595	808	2
β	70	561	74	580	595	808	2
-HCG	74	568	98	575	595	808	2
(557UI/l),	100	568	142	575	595	808	2
antígeno	144	568	181	575	595	808	2
car	183	568	197	575	595	808	2
-	196	568	200	575	595	808	2
cinoembrionario	58	581	127	588	595	808	2
(25,4	130	581	151	588	595	808	2
ng/ml),	154	581	186	588	595	808	2
Ca	188	581	200	588	595	808	2
19-9	58	594	78	601	595	808	2
(311	81	594	100	601	595	808	2
UI/ml)	103	594	132	601	595	808	2
y	135	594	140	601	595	808	2
Ca	143	594	155	601	595	808	2
125	159	594	175	601	595	808	2
(63,2	178	594	200	601	595	808	2
UI/ml),	58	607	89	614	595	808	2
siendo	92	607	120	614	595	808	2
normal	122	607	153	614	595	808	2
el	156	607	163	614	595	808	2
va	166	607	176	614	595	808	2
lor	176	607	187	614	595	808	2
de	190	607	200	614	595	808	2
la	58	620	65	627	595	808	2
alfafetoproteína.	68	620	137	627	595	808	2
Hb:	140	620	155	627	595	808	2
11,2	157	620	177	627	595	808	2
g/dl,	179	620	200	627	595	808	2
15200	58	634	86	640	595	808	2
leucocitos/mm	95	634	162	640	595	808	2
3	162	633	166	637	595	808	2
,	166	634	169	640	595	808	2
resto	178	634	200	640	595	808	2
normal	58	647	88	653	595	808	2
incluido	91	647	125	653	595	808	2
el	127	647	134	653	595	808	2
estudio	136	647	168	653	595	808	2
de	170	647	180	653	595	808	2
coa-	182	647	200	653	595	808	2
gulación.	58	660	96	666	595	808	2
Test	100	660	118	666	595	808	2
de	121	660	131	666	595	808	2
embarazo	134	660	175	666	595	808	2
repe-	178	660	200	666	595	808	2
tido	58	673	74	679	595	808	2
en	78	673	88	679	595	808	2
orina	92	673	114	679	595	808	2
falsamente	117	673	164	679	595	808	2
positivo	167	673	200	679	595	808	2
y	58	686	63	692	595	808	2
análisis	70	686	103	692	595	808	2
con	110	686	125	692	595	808	2
intensa	132	686	164	692	595	808	2
piuria,	171	686	200	692	595	808	2
FIGURA	208	694	237	700	595	808	2
1.	242	694	250	700	595	808	2
Izquierda:	255	694	295	700	595	808	2
urografía	300	694	338	700	595	808	2
intravenosa	342	694	390	700	595	808	2
mostrando	394	694	437	700	595	808	2
el	442	694	449	700	595	808	2
defecto	453	694	482	700	595	808	2
de	487	694	496	700	595	808	2
repleción	501	694	538	700	595	808	2
nitritos	58	699	88	705	595	808	2
negativos	93	699	133	705	595	808	2
y	137	699	142	705	595	808	2
más	147	699	165	705	595	808	2
de	169	699	179	705	595	808	2
200	184	699	200	705	595	808	2
hemivesical	208	704	254	709	595	808	2
izquierdo.	259	704	299	709	595	808	2
Derecha:	303	704	338	709	595	808	2
carcinoma	343	704	385	709	595	808	2
urotelial	389	704	424	709	595	808	2
de	428	704	438	709	595	808	2
vejiga	442	704	465	709	595	808	2
infiltrando	470	704	514	709	595	808	2
capa	518	704	538	709	595	808	2
hematíes/campo.	58	712	135	718	595	808	2
muscular	207	713	245	719	595	808	2
(H.E.	248	713	266	719	595	808	2
40x).	269	713	288	719	595	808	2
210	58	758	74	764	595	808	2
ACTAS	215	44	236	49	595	808	3
UROLÓGICAS	238	44	281	49	595	808	3
ESPAÑOLAS	283	44	321	49	595	808	3
2009;33(2):209-213	323	44	382	49	595	808	3
FIGURA	58	351	88	357	595	808	3
2.	93	351	100	357	595	808	3
RMN	105	351	122	357	595	808	3
abdominopélvica.	127	351	196	357	595	808	3
Superior:	201	351	238	357	595	808	3
metástasis	242	351	285	357	595	808	3
osteolítica	58	361	100	366	595	808	3
del	104	361	117	366	595	808	3
isquion	121	361	150	366	595	808	3
derecho.	155	361	188	366	595	808	3
Inferior:	193	361	225	366	595	808	3
tumor	230	361	254	366	595	808	3
vesical	258	361	285	366	595	808	3
con	58	370	72	376	595	808	3
aire	75	370	91	376	595	808	3
a	94	370	99	376	595	808	3
nivel	102	370	121	376	595	808	3
de	123	370	133	376	595	808	3
la	136	370	143	376	595	808	3
cúpula	146	370	174	376	595	808	3
y	176	370	181	376	595	808	3
metástasis	184	370	227	376	595	808	3
subcutánea.	230	370	278	376	595	808	3
DISCUSIÓN	397	72	450	79	595	808	3
La	323	85	334	92	595	808	3
producción	337	85	386	92	595	808	3
de	389	85	399	92	595	808	3
HCG	402	85	423	92	595	808	3
se	426	85	435	92	595	808	3
ha	438	85	449	92	595	808	3
detectado	452	85	495	92	595	808	3
en	497	85	508	92	595	808	3
tumo-	511	85	538	92	595	808	3
res	309	98	322	105	595	808	3
no	325	98	336	105	595	808	3
trofoblásticos	338	98	397	105	595	808	3
de	400	98	410	105	595	808	3
distintos	413	98	451	105	595	808	3
órganos	453	98	488	105	595	808	3
como	490	98	514	105	595	808	3
estó-	516	98	538	105	595	808	3
mago,	309	111	335	118	595	808	3
pulmón,	338	111	375	118	595	808	3
riñón,	377	111	404	118	595	808	3
próstata,	407	111	446	118	595	808	3
mama	449	111	476	118	595	808	3
o	479	111	484	118	595	808	3
hígado	487	111	516	118	595	808	3
ade-	519	111	538	118	595	808	3
más	309	124	327	131	595	808	3
del	330	124	343	131	595	808	3
cáncer	345	124	374	131	595	808	3
vesical,	377	124	409	131	595	808	3
no	412	124	422	131	595	808	3
resultando	425	124	472	131	595	808	3
infrecuente	475	124	525	131	595	808	3
en	527	124	538	131	595	808	3
casos	309	138	333	144	595	808	3
pobremente	336	138	388	144	595	808	3
diferenciados	390	138	449	144	595	808	3
6	449	136	453	141	595	808	3
.	453	138	455	144	595	808	3
Se	458	138	469	144	595	808	3
puede	471	138	498	144	595	808	3
determi-	500	138	538	144	595	808	3
nar	309	151	324	157	595	808	3
en	328	151	339	157	595	808	3
distintas	343	151	381	157	595	808	3
muestras	385	151	425	157	595	808	3
como	429	151	452	157	595	808	3
orina	455	151	478	157	595	808	3
de	482	151	492	157	595	808	3
24	496	151	507	157	595	808	3
horas,	510	151	538	157	595	808	3
tejido	309	164	333	170	595	808	3
tumoral	335	164	369	170	595	808	3
fresco	371	164	397	170	595	808	3
o	399	164	404	170	595	808	3
fijado	406	164	430	170	595	808	3
o	432	164	437	170	595	808	3
radioinmunoensayo	439	164	525	170	595	808	3
en	527	164	538	170	595	808	3
plasma.	309	177	343	183	595	808	3
En	346	177	358	183	595	808	3
los	361	177	373	183	595	808	3
tumores	376	177	412	183	595	808	3
no	414	177	425	183	595	808	3
trofoblásticos	428	177	485	183	595	808	3
la	488	177	496	183	595	808	3
molécula	499	177	538	183	595	808	3
pierde	309	190	336	196	595	808	3
la	340	190	348	196	595	808	3
cadena	352	190	383	196	595	808	3
de	388	190	398	196	595	808	3
carbohidratos	402	190	462	196	595	808	3
provocando	466	190	516	196	595	808	3
una	521	190	538	196	595	808	3
vida	309	203	327	209	595	808	3
media	331	203	357	209	595	808	3
en	361	203	372	209	595	808	3
sangre	376	203	405	209	595	808	3
menor	409	203	437	209	595	808	3
de	441	203	451	209	595	808	3
un	456	203	468	209	595	808	3
minuto,	472	203	506	209	595	808	3
lo	510	203	517	209	595	808	3
que	522	203	538	209	595	808	3
explica	309	216	339	222	595	808	3
su	341	216	352	222	595	808	3
rara	354	216	372	222	595	808	3
asociación	375	216	419	222	595	808	3
a	422	216	427	222	595	808	3
ginecomastia.	430	216	488	222	595	808	3
La	491	216	501	222	595	808	3
produc-	504	216	538	222	595	808	3
ción	309	229	327	235	595	808	3
de	329	229	339	235	595	808	3
HCG	342	229	363	235	595	808	3
intacta	365	229	395	235	595	808	3
por	397	229	411	235	595	808	3
cáncer	414	229	442	235	595	808	3
vesical	445	229	473	235	595	808	3
se	475	229	485	235	595	808	3
ha	487	229	498	235	595	808	3
asociado	501	229	538	235	595	808	3
con	309	242	324	249	595	808	3
carcinomatosis	330	242	394	249	595	808	3
7	394	241	398	245	595	808	3
,	398	242	400	249	595	808	3
pero	406	242	425	249	595	808	3
es	430	242	439	249	595	808	3
la	445	242	452	249	595	808	3
subunidad	458	242	504	249	595	808	3
β	509	235	514	253	595	808	3
-HCG	513	242	538	249	595	808	3
libre	309	255	328	262	595	808	3
detectada	331	255	372	262	595	808	3
por	374	255	389	262	595	808	3
radioinmunoensayo	391	255	476	262	595	808	3
su	478	255	489	262	595	808	3
forma	492	255	517	262	595	808	3
más	520	255	538	262	595	808	3
expresada	309	268	352	275	595	808	3
2	352	267	356	272	595	808	3
.	356	268	359	275	595	808	3
Iles	361	268	376	275	595	808	3
encontró	378	268	415	275	595	808	3
niveles	418	268	447	275	595	808	3
de	449	268	459	275	595	808	3
β-HCG	461	259	490	280	595	808	3
superiores	492	268	538	275	595	808	3
a	309	281	314	288	595	808	3
25	319	281	330	288	595	808	3
UI/l	334	281	352	288	595	808	3
en	356	281	367	288	595	808	3
sangre	371	281	400	288	595	808	3
y	405	281	409	288	595	808	3
orina	414	281	436	288	595	808	3
sólo	441	281	458	288	595	808	3
en	462	281	473	288	595	808	3
pacientes	477	281	518	288	595	808	3
con	522	281	538	288	595	808	3
metástasis	309	294	355	301	595	808	3
de	359	294	369	301	595	808	3
cáncer	372	294	401	301	595	808	3
vesical,	404	294	435	301	595	808	3
de	439	294	449	301	595	808	3
modo	452	294	476	301	595	808	3
que	480	294	495	301	595	808	3
se	499	294	508	301	595	808	3
detec-	511	294	538	301	595	808	3
taba	309	307	328	314	595	808	3
en	331	307	342	314	595	808	3
suero	345	307	369	314	595	808	3
en	372	307	382	314	595	808	3
el	385	307	393	314	595	808	3
76%	396	307	415	314	595	808	3
de	418	307	428	314	595	808	3
los	431	307	443	314	595	808	3
pacientes	446	307	487	314	595	808	3
con	490	307	505	314	595	808	3
metás-	508	307	538	314	595	808	3
tasis	309	320	329	327	595	808	3
evidentes	332	320	372	327	595	808	3
frente	375	320	400	327	595	808	3
al	402	320	410	327	595	808	3
4%	413	320	426	327	595	808	3
sin	429	320	442	327	595	808	3
evidencia	444	320	484	327	595	808	3
de	487	320	497	327	595	808	3
metásta-	500	320	538	327	595	808	3
sis	309	333	321	340	595	808	3
3	321	332	325	337	595	808	3
,	325	333	327	340	595	808	3
como	332	333	354	340	595	808	3
ocurría	359	333	390	340	595	808	3
inicialmente	394	333	446	340	595	808	3
en	451	333	461	340	595	808	3
el	465	333	472	340	595	808	3
caso	477	333	496	340	595	808	3
que	500	333	516	340	595	808	3
pre-	520	333	538	340	595	808	3
sentamos.	309	346	353	353	595	808	3
Otro	356	346	375	353	595	808	3
estudio	378	346	410	353	595	808	3
prospectivo	413	346	462	353	595	808	3
en	465	346	475	353	595	808	3
pacientes	478	346	519	353	595	808	3
con	522	346	538	353	595	808	3
carcinoma	309	359	354	366	595	808	3
vesical	357	359	386	366	595	808	3
T	390	359	395	366	595	808	3
2	395	364	399	369	595	808	3
-T	399	359	408	366	595	808	3
4	408	364	412	369	595	808	3
mostró	415	359	445	366	595	808	3
diferencias	449	359	495	366	595	808	3
significa-	499	359	538	366	595	808	3
tivas	309	372	329	379	595	808	3
en	332	372	343	379	595	808	3
el	345	372	353	379	595	808	3
mayor	355	372	382	379	595	808	3
desarrollo	385	372	428	379	595	808	3
de	431	372	441	379	595	808	3
metástasis	444	372	490	379	595	808	3
en	493	372	503	379	595	808	3
pacien-	506	372	538	379	595	808	3
tes	309	385	322	392	595	808	3
con	324	385	340	392	595	808	3
niveles	342	385	372	392	595	808	3
elevados	374	385	411	392	595	808	3
de	413	385	424	392	595	808	3
β-HCG	426	377	455	397	595	808	3
en	458	385	468	392	595	808	3
orina	471	385	493	392	595	808	3
preopera-	496	385	538	392	595	808	3
toria	309	399	329	405	595	808	3
y	332	399	337	405	595	808	3
una	340	399	357	405	595	808	3
fuerte	360	399	385	405	595	808	3
asociación	388	399	433	405	595	808	3
entre	436	399	458	405	595	808	3
la	461	399	469	405	595	808	3
expresión	472	399	513	405	595	808	3
de	517	399	527	405	595	808	3
β	530	391	534	410	595	808	3
-	534	399	538	405	595	808	3
HCG	309	412	330	418	595	808	3
y	332	412	337	418	595	808	3
una	339	412	356	418	595	808	3
pobre	359	412	383	418	595	808	3
supervivencia	385	412	445	418	595	808	3
8	445	411	449	415	595	808	3
.	449	412	452	418	595	808	3
La	454	412	465	418	595	808	3
β	467	404	472	423	595	808	3
-HCG	472	412	497	418	595	808	3
se	499	412	508	418	595	808	3
detec-	511	412	538	418	595	808	3
subyacentes	58	400	112	407	595	808	3
incluyendo	116	400	164	407	595	808	3
músculo	168	400	206	407	595	808	3
y	210	400	215	407	595	808	3
fascia,	219	400	247	407	595	808	3
afectan-	251	400	286	407	595	808	3
do	58	413	68	420	595	808	3
los	72	413	84	420	595	808	3
bordes	88	413	118	420	595	808	3
en	121	413	132	420	595	808	3
profundidad	135	413	190	420	595	808	3
al	193	413	201	420	595	808	3
hueso	205	413	231	420	595	808	3
frontal,	235	413	267	420	595	808	3
con	271	413	286	420	595	808	3
inmunofenotipo	58	426	130	433	595	808	3
compatible	140	426	190	433	595	808	3
con	200	426	216	433	595	808	3
metástasis	58	439	105	446	595	808	3
cutáneas	110	439	150	446	595	808	3
de	155	439	165	446	595	808	3
carcinoma	170	439	216	446	595	808	3
transicional	58	452	110	459	595	808	3
infiltrante	113	452	156	459	595	808	3
de	159	452	169	459	595	808	3
alto	172	452	188	459	595	808	3
grado	191	452	216	459	595	808	3
(Fig.	58	465	77	472	595	808	3
3).	80	465	91	472	595	808	3
Se	95	465	105	472	595	808	3
inició	109	465	132	472	595	808	3
quimioterapia	136	465	197	472	595	808	3
con	200	465	216	472	595	808	3
cisplatino	58	478	100	485	595	808	3
y	104	478	109	485	595	808	3
gemcitabina	113	478	166	485	595	808	3
quincenal.	170	478	216	485	595	808	3
El	58	491	67	498	595	808	3
TAC	72	491	90	498	595	808	3
toracoabdominal	95	491	169	498	595	808	3
(Fig.	174	491	193	498	595	808	3
4)	197	491	206	498	595	808	3
a	211	491	216	498	595	808	3
los	58	504	70	511	595	808	3
dos	73	504	88	511	595	808	3
meses	91	504	118	511	595	808	3
mostraba	120	504	162	511	595	808	3
un	164	504	177	511	595	808	3
estallido	179	504	216	511	595	808	3
metastásico	58	517	110	524	595	808	3
con	115	517	131	524	595	808	3
múltiples	136	517	177	524	595	808	3
implan-	182	517	216	524	595	808	3
tes	58	530	70	537	595	808	3
a	75	530	80	537	595	808	3
nivel	84	530	105	537	595	808	3
inframamario	109	530	168	537	595	808	3
izquierdo,	173	530	216	537	595	808	3
glúteo,	58	544	87	550	595	808	3
psoas,	93	544	121	550	595	808	3
músculo	127	544	165	550	595	808	3
paraverte-	171	544	216	550	595	808	3
bral	58	557	75	563	595	808	3
dorsal	82	557	109	563	595	808	3
y	117	557	122	563	595	808	3
lumbar	129	557	161	563	595	808	3
izquierdos,	168	557	216	563	595	808	3
metástasis	58	570	105	576	595	808	3
pericárdica	109	570	158	576	595	808	3
de	163	570	173	576	595	808	3
4	178	570	183	576	595	808	3
cm	188	570	201	576	595	808	3
en	205	570	216	576	595	808	3
cara	58	583	77	589	595	808	3
anterior	81	583	116	589	595	808	3
de	120	583	130	589	595	808	3
ventrículo	134	583	178	589	595	808	3
izquier-	183	583	216	589	595	808	3
do,	58	596	71	602	595	808	3
múltiples	74	596	115	602	595	808	3
adenopatías	118	596	171	602	595	808	3
retroperi-	174	596	216	602	595	808	3
toneales	58	609	94	615	595	808	3
y	97	609	101	615	595	808	3
me	104	609	117	615	595	808	3
tástasis	117	609	151	615	595	808	3
osteolíticas	154	609	203	615	595	808	3
en	205	609	216	615	595	808	3
sacro	58	622	81	628	595	808	3
izquierdo	88	622	129	628	595	808	3
y	136	622	141	628	595	808	3
parrilla	148	622	180	628	595	808	3
costal,	187	622	216	628	595	808	3
acetábulo	58	635	100	641	595	808	3
e	106	635	111	641	595	808	3
isquion	116	635	149	641	595	808	3
derechos.	154	635	196	641	595	808	3
Lo	202	635	212	641	595	808	3
-	212	635	216	641	595	808	3
cal	58	648	70	655	595	808	3
mente	70	648	97	655	595	808	3
la	101	648	108	655	595	808	3
extensión	112	648	154	655	595	808	3
del	157	648	170	655	595	808	3
tumor	173	648	200	655	595	808	3
ve	203	648	212	655	595	808	3
-	212	648	216	655	595	808	3
sical	58	661	78	668	595	808	3
infiltraba	82	661	122	668	595	808	3
el	126	661	134	668	595	808	3
sigma	138	661	164	668	595	808	3
y	168	661	173	668	595	808	3
el	177	661	185	668	595	808	3
uréter	189	661	216	668	595	808	3
izquierdo	58	674	98	681	595	808	3
distal.	101	674	128	681	595	808	3
La	132	674	142	681	595	808	3
paciente	146	674	183	681	595	808	3
en	186	674	196	681	595	808	3
tra	200	674	212	681	595	808	3
-	212	674	216	681	595	808	3
tamiento	58	687	97	694	595	808	3
paliativo,	99	687	140	694	595	808	3
falleció	142	687	173	694	595	808	3
a	176	687	181	694	595	808	3
los	184	687	196	694	595	808	3
tres	199	687	216	694	595	808	3
FIGURA	224	686	254	691	595	808	3
3.	258	686	266	691	595	808	3
Izquierda:	269	686	310	691	595	808	3
imágenes	313	686	351	691	595	808	3
macroscópicas	355	686	413	691	595	808	3
de	417	686	426	691	595	808	3
las	430	686	442	691	595	808	3
metástasis	446	686	489	691	595	808	3
cutáneas	493	686	529	691	595	808	3
a	533	686	538	691	595	808	3
nivel	224	695	243	701	595	808	3
frontal	246	695	274	701	595	808	3
y	277	695	282	701	595	808	3
lumbar.	285	695	315	701	595	808	3
Derecha:	318	695	353	701	595	808	3
carcinoma	356	695	398	701	595	808	3
urotelial,	401	695	438	701	595	808	3
grado	441	695	464	701	595	808	3
3/3.	467	695	482	701	595	808	3
Imagen	485	695	514	701	595	808	3
supe-	517	695	538	701	595	808	3
meses	58	700	85	707	595	808	3
del	88	700	101	707	595	808	3
debut	104	700	129	707	595	808	3
metastásico	132	700	184	707	595	808	3
a	187	700	192	707	595	808	3
nivel	195	700	216	707	595	808	3
rior	224	705	239	710	595	808	3
con	242	705	256	710	595	808	3
técnica	259	705	288	710	595	808	3
de	291	705	301	710	595	808	3
inmunohistoquímica	304	705	386	710	595	808	3
para	389	705	408	710	595	808	3
gonadotropina	411	705	470	710	595	808	3
coriónica	473	705	510	710	595	808	3
huma-	513	705	538	710	595	808	3
cutáneo.	58	713	96	720	595	808	3
na	224	714	234	720	595	808	3
(hCG),	237	714	260	720	595	808	3
mostrando	263	714	305	720	595	808	3
reacción	308	714	342	720	595	808	3
positiva	345	714	376	720	595	808	3
en	379	714	388	720	595	808	3
varias	391	714	416	720	595	808	3
células	419	714	447	720	595	808	3
tumorales.	450	714	493	720	595	808	3
211	521	758	538	764	595	808	3
ACTAS	215	44	236	49	595	808	4
UROLÓGICAS	238	44	280	49	595	808	4
ESPAÑOLAS	282	44	320	49	595	808	4
2009;33(2):209-213	322	44	381	49	595	808	4
FIGURA	58	410	88	415	595	808	4
4.	91	410	99	415	595	808	4
TAC	102	410	118	415	595	808	4
torácico.	121	410	156	415	595	808	4
Superior:	160	410	197	415	595	808	4
metástasis	200	410	243	415	595	808	4
pericárdi-	247	410	286	415	595	808	4
ca	58	419	67	425	595	808	4
a	71	419	77	425	595	808	4
nivel	81	419	100	425	595	808	4
de	104	419	113	425	595	808	4
ventrículo	117	419	157	425	595	808	4
izquierdo.	162	419	201	425	595	808	4
Inferior:	205	419	238	425	595	808	4
metástasis	242	419	286	425	595	808	4
inframamaria	58	429	114	434	595	808	4
y	117	429	122	434	595	808	4
paravertebral	124	429	179	434	595	808	4
dorsal.	182	429	210	434	595	808	4
ta	58	452	66	458	595	808	4
en	71	452	81	458	595	808	4
aproximadamente	86	452	165	458	595	808	4
el	169	452	177	458	595	808	4
35%	181	452	200	458	595	808	4
de	204	452	215	458	595	808	4
los	219	452	231	458	595	808	4
carcinomas	236	452	286	458	595	808	4
transicionales	58	465	119	471	595	808	4
vesicales	123	465	162	471	595	808	4
correlacionándose	166	465	246	471	595	808	4
con	250	465	266	471	595	808	4
alto	270	465	286	471	595	808	4
grado	58	478	82	485	595	808	4
tumoral	85	478	120	485	595	808	4
y	122	478	127	485	595	808	4
estadio	130	478	161	485	595	808	4
avanzado.	163	478	208	485	595	808	4
Entre	210	478	235	485	595	808	4
sus	237	478	252	485	595	808	4
varian-	255	478	286	485	595	808	4
tes	58	491	70	498	595	808	4
moleculares,	74	491	130	498	595	808	4
la	133	491	141	498	595	808	4
β	145	484	149	502	595	808	4
-HCG	149	491	174	498	595	808	4
core	177	491	196	498	595	808	4
fragment	199	491	238	498	595	808	4
se	242	491	251	498	595	808	4
detecta	255	491	286	498	595	808	4
en	58	504	68	511	595	808	4
el	71	504	78	511	595	808	4
17%	81	504	100	511	595	808	4
de	102	504	113	511	595	808	4
los	115	504	128	511	595	808	4
casos	130	504	154	511	595	808	4
como	157	504	180	511	595	808	4
segunda	182	504	220	511	595	808	4
forma	222	504	248	511	595	808	4
más	250	504	269	511	595	808	4
fre-	271	504	286	511	595	808	4
cuentemente	58	517	114	524	595	808	4
expresada	118	517	162	524	595	808	4
y	165	517	170	524	595	808	4
se	173	517	183	524	595	808	4
forma	186	517	212	524	595	808	4
directamente	215	517	273	524	595	808	4
en	276	517	286	524	595	808	4
las	58	530	70	537	595	808	4
células	74	530	105	537	595	808	4
productoras	109	530	162	537	595	808	4
de	166	530	176	537	595	808	4
β	180	523	185	541	595	808	4
-HCG	185	530	209	537	595	808	4
tras	213	530	230	537	595	808	4
una	234	530	251	537	595	808	4
modifi-	255	530	286	537	595	808	4
cación	58	543	86	550	595	808	4
proteolítica	91	543	140	550	595	808	4
intracelular	146	543	197	550	595	808	4
9	197	542	201	547	595	808	4
.	201	543	204	550	595	808	4
La	209	543	220	550	595	808	4
detección	225	543	266	550	595	808	4
por	272	543	286	550	595	808	4
radioinmunoensayo	58	556	145	563	595	808	4
localizaba	148	556	191	563	595	808	4
típicamente	194	556	246	563	595	808	4
las	249	556	261	563	595	808	4
célu-	265	556	286	563	595	808	4
las	58	569	70	576	595	808	4
productoras	74	569	128	576	595	808	4
en	132	569	142	576	595	808	4
las	147	569	159	576	595	808	4
líneas	163	569	189	576	595	808	4
de	193	569	203	576	595	808	4
invasión	208	569	244	576	595	808	4
tumoral,	249	569	286	576	595	808	4
correspondientes	58	582	133	589	595	808	4
a	137	582	142	589	595	808	4
áreas	146	582	169	589	595	808	4
con	173	582	189	589	595	808	4
alto	193	582	209	589	595	808	4
grado	213	582	237	589	595	808	4
de	241	582	251	589	595	808	4
prolife-	255	582	286	589	595	808	4
ración	58	595	85	602	595	808	4
e	88	595	93	602	595	808	4
índice	96	595	123	602	595	808	4
mitótico	126	595	161	602	595	808	4
9	161	594	165	599	595	808	4
,	165	595	168	602	595	808	4
no	171	595	182	602	595	808	4
asociándose	185	595	239	602	595	808	4
a	242	595	247	602	595	808	4
carcino-	250	595	286	602	595	808	4
ma	58	608	71	615	595	808	4
in	74	608	83	615	595	808	4
situ.	86	608	106	615	595	808	4
Esto	108	608	128	615	595	808	4
hacía	131	608	155	615	595	808	4
pensar	158	608	188	615	595	808	4
en	191	608	201	615	595	808	4
una	204	608	221	615	595	808	4
posible	224	608	255	615	595	808	4
acción	258	608	286	615	595	808	4
biológica	58	621	96	628	595	808	4
de	100	621	110	628	595	808	4
la	114	621	122	628	595	808	4
β	126	614	130	633	595	808	4
-HCG.	130	621	158	628	595	808	4
Sin	162	621	176	628	595	808	4
embargo,	180	621	221	628	595	808	4
las	224	621	237	628	595	808	4
subunida-	241	621	286	628	595	808	4
des	58	635	73	641	595	808	4
libres	75	635	100	641	595	808	4
de	103	635	113	641	595	808	4
la	116	635	124	641	595	808	4
HCG	127	635	148	641	595	808	4
no	151	635	162	641	595	808	4
tienen	164	635	192	641	595	808	4
por	195	635	209	641	595	808	4
si	212	635	219	641	595	808	4
mismas	222	635	256	641	595	808	4
activi-	259	635	286	641	595	808	4
dad	58	648	74	654	595	808	4
endocrina	77	648	121	654	595	808	4
10	121	647	128	651	595	808	4
,	128	648	131	654	595	808	4
por	134	648	149	654	595	808	4
lo	151	648	159	654	595	808	4
que	162	648	178	654	595	808	4
inicialmente	181	648	235	654	595	808	4
se	237	648	247	654	595	808	4
conside-	249	648	286	654	595	808	4
ró	58	661	67	667	595	808	4
que	71	661	87	667	595	808	4
su	91	661	102	667	595	808	4
expresión	106	661	148	667	595	808	4
por	152	661	167	667	595	808	4
los	171	661	183	667	595	808	4
tumores	187	661	224	667	595	808	4
epiteliales	228	661	271	667	595	808	4
no	275	661	286	667	595	808	4
tenía	58	674	80	680	595	808	4
significado	84	674	131	680	595	808	4
biológico.	135	674	176	680	595	808	4
El	180	674	189	680	595	808	4
estudio	193	674	225	680	595	808	4
de	229	674	239	680	595	808	4
la	243	674	251	680	595	808	4
estruc-	255	674	286	680	595	808	4
tura	58	687	76	693	595	808	4
tridimensional	83	687	147	693	595	808	4
de	153	687	163	693	595	808	4
la	170	687	177	693	595	808	4
HCG	184	687	205	693	595	808	4
mostró	211	687	242	693	595	808	4
que	248	687	264	693	595	808	4
sus	271	687	286	693	595	808	4
subunidades	58	700	115	706	595	808	4
pertenecían	118	700	169	706	595	808	4
a	172	700	178	706	595	808	4
la	181	700	189	706	595	808	4
familia	192	700	222	706	595	808	4
de	225	700	235	706	595	808	4
factores	238	700	273	706	595	808	4
de	276	700	286	706	595	808	4
crecimiento	58	713	109	719	595	808	4
con	114	713	129	719	595	808	4
enlace	134	713	162	719	595	808	4
de	167	713	178	719	595	808	4
cistina	183	713	212	719	595	808	4
11	212	712	220	716	595	808	4
por	223	713	238	719	595	808	4
lo	243	713	251	719	595	808	4
que	256	713	272	719	595	808	4
se	277	713	286	719	595	808	4
212	58	758	74	764	595	808	4
pensó	309	72	335	79	595	808	4
en	339	72	350	79	595	808	4
una	355	72	372	79	595	808	4
posible	377	72	407	79	595	808	4
acción	412	72	440	79	595	808	4
local	445	72	465	79	595	808	4
como	470	72	493	79	595	808	4
factor	498	72	523	79	595	808	4
de	527	72	538	79	595	808	4
crecimiento,	309	85	363	92	595	808	4
planteándose	367	85	426	92	595	808	4
el	430	85	438	92	595	808	4
origen	442	85	469	92	595	808	4
de	473	85	484	92	595	808	4
su	488	85	499	92	595	808	4
produc-	503	85	538	92	595	808	4
ción	309	98	327	105	595	808	4
por	331	98	346	105	595	808	4
el	350	98	357	105	595	808	4
tumor	361	98	388	105	595	808	4
de	392	98	402	105	595	808	4
células	406	98	437	105	595	808	4
transicionales	440	98	502	105	595	808	4
en	506	98	516	105	595	808	4
una	520	98	538	105	595	808	4
metaplasia	309	111	357	118	595	808	4
9	357	110	361	115	595	808	4
o	367	111	372	118	595	808	4
desdiferenciación	378	111	454	118	595	808	4
celular	460	111	490	118	595	808	4
12	490	110	498	115	595	808	4
aún	503	111	521	118	595	808	4
no	527	111	538	118	595	808	4
bien	309	124	328	131	595	808	4
identificada.	331	124	385	131	595	808	4
Estudios	388	124	427	131	595	808	4
in	430	124	438	131	595	808	4
vitro	441	124	461	131	595	808	4
posteriores	464	124	513	131	595	808	4
mos-	516	124	538	131	595	808	4
traron	309	137	337	144	595	808	4
que	339	137	355	144	595	808	4
la	358	137	366	144	595	808	4
adicción	368	137	405	144	595	808	4
de	407	137	417	144	595	808	4
la	420	137	428	144	595	808	4
β	430	130	435	149	595	808	4
-HCG	435	137	459	144	595	808	4
a	462	137	467	144	595	808	4
un	469	137	481	144	595	808	4
cultivo	484	137	513	144	595	808	4
celu-	516	137	538	144	595	808	4
lar	309	150	321	157	595	808	4
de	323	150	334	157	595	808	4
tumor	336	150	363	157	595	808	4
vesical	366	150	395	157	595	808	4
incrementaba	397	150	458	157	595	808	4
la	460	150	468	157	595	808	4
población	471	150	513	157	595	808	4
celu-	516	150	538	157	595	808	4
lar,	309	163	323	170	595	808	4
aunque	326	163	359	170	595	808	4
esto	362	163	380	170	595	808	4
no	383	163	394	170	595	808	4
se	396	163	406	170	595	808	4
acompañaba	409	163	465	170	595	808	4
de	468	163	478	170	595	808	4
aumentos	481	163	524	170	595	808	4
en	527	163	538	170	595	808	4
el	309	176	316	183	595	808	4
índice	322	176	348	183	595	808	4
de	353	176	364	183	595	808	4
replicación.	369	176	420	183	595	808	4
Puesto	425	176	455	183	595	808	4
que	460	176	476	183	595	808	4
la	482	176	490	183	595	808	4
población	495	176	538	183	595	808	4
celular	309	189	339	196	595	808	4
es	345	189	354	196	595	808	4
un	360	189	372	196	595	808	4
balance	377	189	411	196	595	808	4
entre	417	189	440	196	595	808	4
mitosis	445	189	477	196	595	808	4
y	482	189	487	196	595	808	4
apoptósis,	493	189	538	196	595	808	4
Butler	309	203	337	209	595	808	4
5	337	201	340	206	595	808	4
valoró	343	203	369	209	595	808	4
el	372	203	380	209	595	808	4
efecto	383	203	408	209	595	808	4
de	411	203	422	209	595	808	4
la	425	203	433	209	595	808	4
β	436	195	440	214	595	808	4
-HCG	440	203	465	209	595	808	4
en	468	203	479	209	595	808	4
la	482	203	490	209	595	808	4
apoptósis,	493	203	538	209	595	808	4
demostrando	309	216	367	222	595	808	4
en	370	216	380	222	595	808	4
estudios	383	216	420	222	595	808	4
in	423	216	432	222	595	808	4
vitro	435	216	455	222	595	808	4
una	458	216	475	222	595	808	4
reducción	478	216	522	222	595	808	4
del	525	216	538	222	595	808	4
número	309	229	343	235	595	808	4
de	347	229	357	235	595	808	4
cuerpos	361	229	396	235	595	808	4
apoptóticos	400	229	451	235	595	808	4
dosis	455	229	477	235	595	808	4
dependiente.	481	229	538	235	595	808	4
Siendo	309	242	339	248	595	808	4
el	343	242	350	248	595	808	4
TGF-	354	242	376	248	595	808	4
β	376	235	380	253	595	808	4
1	380	247	384	251	595	808	4
un	388	242	400	248	595	808	4
conocido	403	242	442	248	595	808	4
inductor	446	242	483	248	595	808	4
de	487	242	497	248	595	808	4
la	501	242	509	248	595	808	4
apop-	513	242	538	248	595	808	4
tósis	309	255	329	261	595	808	4
epitelial	333	255	367	261	595	808	4
y	371	255	376	261	595	808	4
en	379	255	390	261	595	808	4
virtud	394	255	420	261	595	808	4
de	424	255	434	261	595	808	4
las	437	255	450	261	595	808	4
particulares	454	255	507	261	595	808	4
simili-	510	255	538	261	595	808	4
tudes	309	268	333	274	595	808	4
topológicas	339	268	388	274	595	808	4
entre	394	268	416	274	595	808	4
β	422	261	426	279	595	808	4
-HCG	426	268	451	274	595	808	4
y	457	268	462	274	595	808	4
TGF-	467	268	489	274	595	808	4
β	489	261	494	279	595	808	4
1	494	273	498	277	595	808	4
y	503	268	508	274	595	808	4
de	514	268	524	274	595	808	4
la	530	268	538	274	595	808	4
naturaleza	309	281	356	287	595	808	4
opuesta	360	281	394	287	595	808	4
de	398	281	408	287	595	808	4
sus	412	281	428	287	595	808	4
efectos,	432	281	465	287	595	808	4
se	468	281	478	287	595	808	4
comprobó	482	281	525	287	595	808	4
in	529	281	538	287	595	808	4
vitro	309	294	329	300	595	808	4
la	331	294	339	300	595	808	4
capacidad	342	294	386	300	595	808	4
de	389	294	399	300	595	808	4
la	402	294	410	300	595	808	4
β	412	287	417	305	595	808	4
-HCG	417	294	442	300	595	808	4
para	444	294	464	300	595	808	4
inhibir	467	294	496	300	595	808	4
de	499	294	509	300	595	808	4
forma	512	294	538	300	595	808	4
dosis	309	307	332	314	595	808	4
dependiente	335	307	388	314	595	808	4
al	391	307	399	314	595	808	4
TGF-	403	307	425	314	595	808	4
β	425	300	429	318	595	808	4
1	429	312	433	316	595	808	4
incubados	436	307	482	314	595	808	4
simultánea-	485	307	538	314	595	808	4
mente,	309	320	339	327	595	808	4
sugiriendo	343	320	389	327	595	808	4
una	394	320	411	327	595	808	4
posible	415	320	446	327	595	808	4
interacción	450	320	499	327	595	808	4
de	503	320	513	327	595	808	4
la	518	320	525	327	595	808	4
β	530	313	534	331	595	808	4
-	534	320	538	327	595	808	4
HCG	309	333	330	340	595	808	4
con	334	333	349	340	595	808	4
el	353	333	360	340	595	808	4
receptor	364	333	400	340	595	808	4
de	404	333	414	340	595	808	4
TGF-	418	333	440	340	595	808	4
β	440	326	444	344	595	808	4
,	444	333	447	340	595	808	4
lo	451	333	458	340	595	808	4
que	462	333	478	340	595	808	4
atribuiría	482	333	523	340	595	808	4
su	527	333	538	340	595	808	4
supuesto	309	346	349	353	595	808	4
efecto	355	346	380	353	595	808	4
en	385	346	396	353	595	808	4
el	401	346	408	353	595	808	4
crecimiento	414	346	465	353	595	808	4
tumoral	470	346	505	353	595	808	4
a	510	346	515	353	595	808	4
una	520	346	538	353	595	808	4
acción	309	359	337	366	595	808	4
inhibidora	341	359	387	366	595	808	4
de	391	359	401	366	595	808	4
la	405	359	413	366	595	808	4
apoptósis	417	359	459	366	595	808	4
por	463	359	477	366	595	808	4
antagonismo	481	359	538	366	595	808	4
en	309	372	320	379	595	808	4
los	324	372	336	379	595	808	4
receptores	340	372	386	379	595	808	4
de	390	372	400	379	595	808	4
la	405	372	413	379	595	808	4
cascada	417	372	452	379	595	808	4
apoptótica	456	372	502	379	595	808	4
5	502	371	506	376	595	808	4
.	506	372	509	379	595	808	4
Estos	513	372	538	379	595	808	4
estudios	309	385	346	392	595	808	4
aportan	349	385	383	392	595	808	4
evidencias	386	385	432	392	595	808	4
sobre	435	385	459	392	595	808	4
la	462	385	470	392	595	808	4
acción	473	385	502	392	595	808	4
de	505	385	515	392	595	808	4
la	518	385	526	392	595	808	4
β-	529	376	538	397	595	808	4
HCG	309	398	330	405	595	808	4
como	333	398	357	405	595	808	4
regulador	360	398	402	405	595	808	4
del	405	398	418	405	595	808	4
crecimiento	422	398	473	405	595	808	4
tumoral	476	398	511	405	595	808	4
justi-	514	398	538	405	595	808	4
ficando	309	411	341	418	595	808	4
la	345	411	353	418	595	808	4
naturaleza	357	411	404	418	595	808	4
agresiva	408	411	444	418	595	808	4
de	448	411	458	418	595	808	4
los	462	411	475	418	595	808	4
tumores	479	411	515	418	595	808	4
pro-	519	411	538	418	595	808	4
ductores	309	424	347	431	595	808	4
y	350	424	355	431	595	808	4
su	357	424	368	431	595	808	4
pobre	370	424	395	431	595	808	4
pronóstico	398	424	444	431	595	808	4
7	444	423	448	428	595	808	4
como	451	424	474	431	595	808	4
en	476	424	487	431	595	808	4
el	489	424	497	431	595	808	4
caso	499	424	519	431	595	808	4
que	522	424	538	431	595	808	4
presentamos.	309	437	368	444	595	808	4
En	373	437	386	444	595	808	4
un	391	437	403	444	595	808	4
metaanálisis	408	437	464	444	595	808	4
de	469	437	479	444	595	808	4
40	484	437	496	444	595	808	4
estudios	501	437	538	444	595	808	4
sobre	309	450	333	457	595	808	4
tumores	337	450	373	457	595	808	4
epiteliales	377	450	421	457	595	808	4
de	425	450	436	457	595	808	4
células	440	450	470	457	595	808	4
no	474	450	485	457	595	808	4
germinales	489	450	538	457	595	808	4
productores	309	464	362	470	595	808	4
de	365	464	375	470	595	808	4
β	379	456	383	475	595	808	4
-HCG,	383	464	410	470	595	808	4
el	414	464	421	470	595	808	4
78%	424	464	444	470	595	808	4
de	447	464	457	470	595	808	4
los	460	464	473	470	595	808	4
que	476	464	492	470	595	808	4
investiga-	495	464	538	470	595	808	4
ron	309	477	324	483	595	808	4
pronóstico,	328	477	377	483	595	808	4
reportaron	381	477	428	483	595	808	4
una	432	477	449	483	595	808	4
fuerte	453	477	479	483	595	808	4
asociación	483	477	528	483	595	808	4
a	532	477	538	483	595	808	4
pobre	309	490	334	496	595	808	4
pronóstico	337	490	383	496	595	808	4
y	385	490	390	496	595	808	4
a	393	490	398	496	595	808	4
enfermedad	401	490	453	496	595	808	4
metastásica	456	490	508	496	595	808	4
7	508	489	512	493	595	808	4
.	512	490	515	496	595	808	4
Ante	517	490	538	496	595	808	4
los	309	503	321	509	595	808	4
últimos	326	503	359	509	595	808	4
conocimientos	364	503	427	509	595	808	4
y	432	503	437	509	595	808	4
aunque	442	503	475	509	595	808	4
la	480	503	488	509	595	808	4
incidencia	493	503	538	509	595	808	4
del	309	516	322	522	595	808	4
30-40%	326	516	360	522	595	808	4
de	363	516	373	522	595	808	4
tumores	377	516	413	522	595	808	4
vesicales	417	516	456	522	595	808	4
productores	459	516	512	522	595	808	4
de	516	516	526	522	595	808	4
β	530	509	534	527	595	808	4
-	534	516	538	522	595	808	4
HCG	309	529	330	535	595	808	4
es	334	529	343	535	595	808	4
baja	348	529	366	535	595	808	4
para	370	529	390	535	595	808	4
plantear	394	529	431	535	595	808	4
su	435	529	446	535	595	808	4
uso	450	529	466	535	595	808	4
sistemático,	470	529	523	535	595	808	4
su	527	529	538	535	595	808	4
fuerte	309	542	335	548	595	808	4
correlación	340	542	389	548	595	808	4
con	395	542	411	548	595	808	4
el	416	542	424	548	595	808	4
grado	429	542	454	548	595	808	4
tumoral,	460	542	498	548	595	808	4
estadio,	503	542	538	548	595	808	4
supervivencia,	309	555	375	561	595	808	4
radiorresistencia	384	555	461	561	595	808	4
y	470	555	475	561	595	808	4
enfermedad	484	555	538	561	595	808	4
metastásica,	309	568	364	575	595	808	4
puede	368	568	394	575	595	808	4
servirnos	398	568	438	575	595	808	4
para	442	568	462	575	595	808	4
detectar	465	568	501	575	595	808	4
a	504	568	509	575	595	808	4
aque-	513	568	538	575	595	808	4
llos	309	581	324	588	595	808	4
pacientes	328	581	369	588	595	808	4
con	373	581	388	588	595	808	4
tumores	392	581	428	588	595	808	4
de	432	581	442	588	595	808	4
peor	445	581	465	588	595	808	4
pronóstico	468	581	514	588	595	808	4
den-	518	581	538	588	595	808	4
tro	309	594	321	601	595	808	4
del	324	594	337	601	595	808	4
heterogéneo	340	594	393	601	595	808	4
comportamiento	395	594	467	601	595	808	4
del	470	594	483	601	595	808	4
cáncer	485	594	515	601	595	808	4
vesi-	517	594	538	601	595	808	4
cal	309	607	322	614	595	808	4
de	325	607	335	614	595	808	4
células	338	607	369	614	595	808	4
transicionales.	372	607	437	614	595	808	4
Las	323	620	338	627	595	808	4
metástasis	342	620	389	627	595	808	4
cutáneas	393	620	432	627	595	808	4
se	436	620	445	627	595	808	4
producen	450	620	490	627	595	808	4
en	495	620	505	627	595	808	4
menos	509	620	538	627	595	808	4
del	309	633	322	640	595	808	4
1%	326	633	340	640	595	808	4
de	344	633	355	640	595	808	4
los	359	633	371	640	595	808	4
tumores	376	633	412	640	595	808	4
vesicales	416	633	454	640	595	808	4
13	454	632	462	637	595	808	4
.	462	633	465	640	595	808	4
Su	469	633	481	640	595	808	4
distribución	486	633	538	640	595	808	4
más	309	646	327	653	595	808	4
habitual	331	646	367	653	595	808	4
afecta	371	646	397	653	595	808	4
a	400	646	406	653	595	808	4
la	410	646	417	653	595	808	4
piel	421	646	437	653	595	808	4
próxima	441	646	476	653	595	808	4
al	480	646	488	653	595	808	4
tumor	492	646	518	653	595	808	4
pri-	522	646	538	653	595	808	4
mario	309	659	334	666	595	808	4
por	339	659	353	666	595	808	4
propagación	358	659	411	666	595	808	4
linfática,	416	659	453	666	595	808	4
la	459	659	466	666	595	808	4
más	471	659	489	666	595	808	4
frecuente.	495	659	537	666	595	808	4
Los	309	672	324	679	595	808	4
implantes	328	672	371	679	595	808	4
a	375	672	380	679	595	808	4
distancia	384	672	423	679	595	808	4
se	427	672	437	679	595	808	4
deben	441	672	467	679	595	808	4
a	471	672	476	679	595	808	4
diseminación	481	672	538	679	595	808	4
hematógena,	309	685	364	692	595	808	4
como	369	685	392	692	595	808	4
en	396	685	407	692	595	808	4
el	411	685	419	692	595	808	4
caso	423	685	442	692	595	808	4
aquí	447	685	466	692	595	808	4
presentado.	470	685	521	692	595	808	4
Su	526	685	538	692	595	808	4
aspecto	309	698	342	705	595	808	4
más	344	698	362	705	595	808	4
común	365	698	395	705	595	808	4
es	397	698	407	705	595	808	4
un	409	698	421	705	595	808	4
nódulo	424	698	454	705	595	808	4
redondeado	457	698	507	705	595	808	4
siendo	510	698	538	705	595	808	4
menos	309	711	337	718	595	808	4
frecuentes	341	711	385	718	595	808	4
las	388	711	401	718	595	808	4
formas	404	711	434	718	595	808	4
ulceradas	437	711	479	718	595	808	4
y	482	711	487	718	595	808	4
necróticas.	490	711	538	718	595	808	4
ACTAS	215	44	236	49	595	808	5
UROLÓGICAS	238	44	281	49	595	808	5
ESPAÑOLAS	283	44	321	49	595	808	5
2009;33(2):209-213	323	44	382	49	595	808	5
Son	58	72	75	79	595	808	5
típicamente	80	72	132	79	595	808	5
sólidos,	137	72	170	79	595	808	5
de	176	72	186	79	595	808	5
rápido	191	72	220	79	595	808	5
crecimiento	225	72	276	79	595	808	5
y	281	72	286	79	595	808	5
con	58	85	73	92	595	808	5
frecuencia	76	85	122	92	595	808	5
múltiples,	125	85	169	92	595	808	5
en	172	85	183	92	595	808	5
cara,	186	85	208	92	595	808	5
tronco	211	85	239	92	595	808	5
y	242	85	247	92	595	808	5
extremi-	250	85	286	92	595	808	5
dades	58	98	83	105	595	808	5
14	83	97	91	102	595	808	5
.	91	98	94	105	595	808	5
Suelen	97	98	127	105	595	808	5
presentarse	130	98	181	105	595	808	5
en	184	98	195	105	595	808	5
el	197	98	205	105	595	808	5
contexto	208	98	245	105	595	808	5
de	248	98	258	105	595	808	5
enfer-	261	98	286	105	595	808	5
medad	58	111	87	118	595	808	5
metastásica	93	111	145	118	595	808	5
multiorgánica	150	111	211	118	595	808	5
aunque	217	111	250	118	595	808	5
ocasio-	255	111	286	118	595	808	5
nalmente	58	124	99	131	595	808	5
son	104	124	120	131	595	808	5
la	125	124	133	131	595	808	5
primera	138	124	173	131	595	808	5
manifestación	178	124	240	131	595	808	5
sistémica	245	124	286	131	595	808	5
con	58	138	73	144	595	808	5
supervivencias	77	138	142	144	595	808	5
en	145	138	156	144	595	808	5
cualquier	159	138	201	144	595	808	5
caso	204	138	224	144	595	808	5
inferiores	227	138	269	144	595	808	5
a	272	138	277	144	595	808	5
6	281	138	286	144	595	808	5
meses	58	151	85	157	595	808	5
13	85	150	93	154	595	808	5
.	93	151	96	157	595	808	5
Su	99	151	111	157	595	808	5
resección	115	151	156	157	595	808	5
local	160	151	180	157	595	808	5
asociada	184	151	222	157	595	808	5
a	226	151	231	157	595	808	5
quimiotera-	235	151	286	157	595	808	5
pia	58	164	71	170	595	808	5
sistémica	74	164	115	170	595	808	5
con	117	164	133	170	595	808	5
intención	136	164	177	170	595	808	5
paliativa,	179	164	219	170	595	808	5
mejora	222	164	252	170	595	808	5
los	254	164	267	170	595	808	5
sín-	269	164	286	170	595	808	5
tomas	58	177	85	183	595	808	5
locales	89	177	118	183	595	808	5
y	122	177	127	183	595	808	5
la	131	177	139	183	595	808	5
calidad	143	177	175	183	595	808	5
de	179	177	189	183	595	808	5
vida	193	177	212	183	595	808	5
sin	216	177	229	183	595	808	5
modificar	233	177	274	183	595	808	5
la	278	177	286	183	595	808	5
baja	58	190	76	196	595	808	5
supervivencia	80	190	140	196	595	808	5
15	140	189	148	193	595	808	5
.	148	190	151	196	595	808	5
En	72	203	84	209	595	808	5
este	88	203	106	209	595	808	5
caso,	110	203	133	209	595	808	5
el	137	203	144	209	595	808	5
hallazgo	148	203	184	209	595	808	5
casual	189	203	217	209	595	808	5
a	221	203	227	209	595	808	5
partir	231	203	256	209	595	808	5
de	260	203	270	209	595	808	5
un	274	203	286	209	595	808	5
falso	58	216	78	222	595	808	5
positivo	82	216	116	222	595	808	5
en	119	216	130	222	595	808	5
el	134	216	141	222	595	808	5
test	145	216	161	222	595	808	5
de	165	216	175	222	595	808	5
embarazo,	178	216	224	222	595	808	5
de	228	216	238	222	595	808	5
un	241	216	253	222	595	808	5
cáncer	257	216	286	222	595	808	5
vesical	58	229	87	235	595	808	5
productor	90	229	133	235	595	808	5
de	136	229	146	235	595	808	5
β	149	222	154	240	595	808	5
-HCG,	154	229	181	235	595	808	5
asociado	184	229	222	235	595	808	5
a	225	229	230	235	595	808	5
la	233	229	241	235	595	808	5
temprana	244	229	286	235	595	808	5
aparición	58	242	99	249	595	808	5
de	106	242	117	249	595	808	5
metástasis	124	242	171	249	595	808	5
cutáneas	179	242	219	249	595	808	5
como	226	242	250	249	595	808	5
primer	257	242	286	249	595	808	5
signo	58	255	81	262	595	808	5
de	84	255	95	262	595	808	5
enfermedad	98	255	150	262	595	808	5
diseminada,	153	255	207	262	595	808	5
permitieron	211	255	262	262	595	808	5
anti-	265	255	286	262	595	808	5
cipar	58	268	80	275	595	808	5
el	84	268	91	275	595	808	5
pronóstico	95	268	141	275	595	808	5
infausto	144	268	180	275	595	808	5
de	184	268	194	275	595	808	5
esta	198	268	216	275	595	808	5
joven	220	268	243	275	595	808	5
paciente,	247	268	286	275	595	808	5
que	58	281	74	288	595	808	5
desarrollo	78	281	122	288	595	808	5
múltiples	126	281	167	288	595	808	5
metástasis	171	281	218	288	595	808	5
en	222	281	233	288	595	808	5
el	237	281	245	288	595	808	5
plazo	249	281	272	288	595	808	5
de	276	281	286	288	595	808	5
dos	58	294	73	301	595	808	5
meses,	78	294	108	301	595	808	5
incluyendo	113	294	162	301	595	808	5
localizaciones	167	294	227	301	595	808	5
tan	232	294	247	301	595	808	5
atípicas	252	294	286	301	595	808	5
como	58	307	81	314	595	808	5
el	85	307	92	314	595	808	5
pericardio	96	307	140	314	595	808	5
ventricular	144	307	192	314	595	808	5
(Fig.	196	307	215	314	595	808	5
4).	219	307	230	314	595	808	5
La	234	307	245	314	595	808	5
determi-	249	307	286	314	595	808	5
nación	58	320	87	327	595	808	5
de	92	320	103	327	595	808	5
β	108	313	112	332	595	808	5
-HCG	112	320	137	327	595	808	5
en	142	320	153	327	595	808	5
el	158	320	166	327	595	808	5
cáncer	171	320	200	327	595	808	5
vesical	205	320	235	327	595	808	5
infiltrante,	240	320	286	327	595	808	5
especialmente	58	333	120	340	595	808	5
cuando	124	333	156	340	595	808	5
se	160	333	170	340	595	808	5
detectan	174	333	211	340	595	808	5
niveles	215	333	245	340	595	808	5
elevados	249	333	286	340	595	808	5
sin	58	346	71	353	595	808	5
signos	76	346	104	353	595	808	5
clínicos	109	346	142	353	595	808	5
iniciales	147	346	183	353	595	808	5
de	188	346	198	353	595	808	5
metástasis,	203	346	253	353	595	808	5
podría	258	346	286	353	595	808	5
ayudar	58	359	89	366	595	808	5
en	91	359	102	366	595	808	5
la	105	359	112	366	595	808	5
diferenciación	115	359	176	366	595	808	5
de	179	359	189	366	595	808	5
pacientes	192	359	234	366	595	808	5
de	236	359	246	366	595	808	5
mal	249	359	265	366	595	808	5
pro-	268	359	286	366	595	808	5
nóstico	58	372	89	379	595	808	5
así	94	372	107	379	595	808	5
como	112	372	135	379	595	808	5
en	140	372	151	379	595	808	5
la	156	372	164	379	595	808	5
orientación	169	372	218	379	595	808	5
de	223	372	233	379	595	808	5
su	238	372	249	379	595	808	5
manejo	254	372	286	379	595	808	5
terapéutico.	58	385	110	392	595	808	5
REFERENCIAS	138	411	206	418	595	808	5
1.	58	423	64	428	595	808	5
Civantos	67	423	97	428	595	808	5
F,	99	423	105	428	595	808	5
Rywlin	108	423	131	428	595	808	5
AM.	134	423	147	428	595	808	5
Carcinomas	149	423	190	428	595	808	5
with	193	423	207	428	595	808	5
trophoblastic	210	423	255	428	595	808	5
differen-	257	423	286	428	595	808	5
tiation	67	433	89	438	595	808	5
and	94	433	107	438	595	808	5
secretion	113	433	144	438	595	808	5
of	150	433	156	438	595	808	5
chorionic	161	433	193	438	595	808	5
gonadotrophins.	199	433	255	438	595	808	5
Cancer.	260	433	286	438	595	808	5
1972;29(3):789-798.	67	443	137	448	595	808	5
2.	58	453	64	458	595	808	5
Iles	67	453	78	458	595	808	5
RK,	81	453	93	458	595	808	5
Chard	96	453	117	458	595	808	5
T.	120	453	126	458	595	808	5
Human	129	453	154	458	595	808	5
chorionic	157	453	189	458	595	808	5
gonadotropin	191	453	236	458	595	808	5
expression	239	453	276	458	595	808	5
by	278	453	286	458	595	808	5
bladder	67	463	94	468	595	808	5
cancers:	100	463	130	468	595	808	5
biology	136	463	161	468	595	808	5
and	167	463	180	468	595	808	5
clinical	187	463	212	468	595	808	5
potential.	218	463	252	468	595	808	5
J	258	463	263	468	595	808	5
Urol.	269	463	286	468	595	808	5
1991;145(3):453-458.	67	473	141	478	595	808	5
3.	58	483	64	488	595	808	5
Iles	67	483	78	488	595	808	5
RK,	80	483	93	488	595	808	5
Jenkins	95	483	122	488	595	808	5
BJ,	124	483	136	488	595	808	5
Oliver	138	483	158	488	595	808	5
RT,	160	483	172	488	595	808	5
Blandy	174	483	198	488	595	808	5
JP,	200	483	210	488	595	808	5
Chard	212	483	234	488	595	808	5
T.	236	483	242	488	595	808	5
Beta	244	483	260	488	595	808	5
human	262	483	286	488	595	808	5
chorionic	67	493	98	498	595	808	5
gonadotrophin	103	493	153	498	595	808	5
in	158	493	164	498	595	808	5
serum	169	493	191	498	595	808	5
and	195	493	208	498	595	808	5
urine.	213	493	234	498	595	808	5
A	238	493	243	498	595	808	5
marker	248	493	272	498	595	808	5
for	277	493	286	498	595	808	5
metastatic	67	503	102	508	595	808	5
urothelial	105	503	138	508	595	808	5
cancer.	140	503	165	508	595	808	5
Br	167	503	176	508	595	808	5
J	178	503	182	508	595	808	5
Urol	185	503	199	508	595	808	5
1989;64(3):241-244.	202	503	272	508	595	808	5
4.	58	513	64	518	595	808	5
Guillot	67	513	90	518	595	808	5
DJ,	93	513	105	518	595	808	5
Iles	108	513	120	518	595	808	5
RK,	122	513	135	518	595	808	5
Chard	138	513	159	518	595	808	5
T.	162	513	168	518	595	808	5
The	171	513	184	518	595	808	5
effects	187	513	209	518	595	808	5
of	211	513	218	518	595	808	5
β-human	220	506	252	522	595	808	5
chorionic	255	513	286	518	595	808	5
gonadotrophin	67	523	117	528	595	808	5
on	119	523	127	528	595	808	5
the	129	523	140	528	595	808	5
in	142	523	149	528	595	808	5
vitro	151	523	166	528	595	808	5
growth	168	523	192	528	595	808	5
of	194	523	200	528	595	808	5
bladder	202	523	228	528	595	808	5
cancer	230	523	253	528	595	808	5
cell	255	523	266	528	595	808	5
lines.	268	523	286	528	595	808	5
Br	67	533	75	538	595	808	5
J	77	533	82	538	595	808	5
Cancer.	84	533	110	538	595	808	5
1996;73(3):323-326.	113	533	183	538	595	808	5
15.	309	72	320	77	595	808	5
Butler	322	72	344	77	595	808	5
SA,	346	72	358	77	595	808	5
Ikram	360	72	380	77	595	808	5
MS,	382	72	396	77	595	808	5
Mathieu	398	72	426	77	595	808	5
S,	428	72	435	77	595	808	5
Iles	437	72	449	77	595	808	5
RK.	451	72	464	77	595	808	5
The	466	72	478	77	595	808	5
increase	480	72	509	77	595	808	5
in	511	72	518	77	595	808	5
blad-	520	72	538	77	595	808	5
der	322	82	333	87	595	808	5
carcinoma	336	82	371	87	595	808	5
cell	373	82	385	87	595	808	5
population	387	82	424	87	595	808	5
induced	426	82	454	87	595	808	5
by	456	82	464	87	595	808	5
the	466	82	477	87	595	808	5
free	479	82	492	87	595	808	5
beta	494	82	509	87	595	808	5
subunit	511	82	538	87	595	808	5
of	322	92	329	97	595	808	5
human	331	92	356	97	595	808	5
chorionic	358	92	390	97	595	808	5
gonadotrophin	392	92	442	97	595	808	5
is	445	92	451	97	595	808	5
a	453	92	457	97	595	808	5
result	460	92	480	97	595	808	5
of	482	92	488	97	595	808	5
an	491	92	499	97	595	808	5
anti-apop-	502	92	538	97	595	808	5
tosis	322	102	338	107	595	808	5
effect	341	102	359	107	595	808	5
and	361	102	374	107	595	808	5
not	377	102	388	107	595	808	5
cell	390	102	402	107	595	808	5
proliferation.	404	102	448	107	595	808	5
Br	451	102	459	107	595	808	5
J	461	102	465	107	595	808	5
Cancer.	468	102	494	107	595	808	5
2000;	496	102	516	107	595	808	5
82(9):	518	102	538	107	595	808	5
1553-1556.	322	112	362	117	595	808	5
16.	309	122	320	127	595	808	5
Jacobsen	322	122	354	127	595	808	5
AB,	358	122	370	127	595	808	5
Nesland	374	122	401	127	595	808	5
JM,	405	122	418	127	595	808	5
Fosså	421	122	441	127	595	808	5
SD,	444	122	457	127	595	808	5
Pettersen	460	122	492	127	595	808	5
EO.	496	122	508	127	595	808	5
Human	512	122	538	127	595	808	5
chorionic	322	132	354	137	595	808	5
gonadotropin,	357	132	405	137	595	808	5
neuron	408	132	433	137	595	808	5
specific	436	132	462	137	595	808	5
enolase	465	132	490	137	595	808	5
and	494	132	507	137	595	808	5
deoxyri-	510	132	538	137	595	808	5
bonucleic	322	142	355	147	595	808	5
acid	357	142	371	147	595	808	5
cytometry	390	142	423	147	595	808	5
in	426	142	432	147	595	808	5
patients	435	142	462	147	595	808	5
with	464	142	479	147	595	808	5
high	481	142	497	147	595	808	5
grade	499	142	518	147	595	808	5
blad-	520	142	538	147	595	808	5
der	322	152	333	157	595	808	5
carcinoma.	336	152	374	157	595	808	5
J	376	152	381	157	595	808	5
Urol.	383	152	400	157	595	808	5
1990;143(4):706-709.	402	152	477	157	595	808	5
17.	309	162	320	167	595	808	5
Iles	322	162	334	167	595	808	5
RK.	339	162	351	167	595	808	5
Ectopic	356	162	382	167	595	808	5
hCGbeta	387	162	417	167	595	808	5
expression	422	162	458	167	595	808	5
by	463	162	471	167	595	808	5
epithelial	476	162	508	167	595	808	5
cancer:	513	162	538	167	595	808	5
malignant	322	172	357	177	595	808	5
behaviour,	360	172	396	177	595	808	5
metastasis	400	172	436	177	595	808	5
and	440	172	453	177	595	808	5
inhibition	456	172	489	177	595	808	5
of	492	172	498	177	595	808	5
tumor	502	172	523	177	595	808	5
cell	526	172	538	177	595	808	5
apoptosis.	322	182	357	187	595	808	5
Mol	360	182	372	187	595	808	5
Cell	375	182	388	187	595	808	5
Endocrinol.	390	182	430	187	595	808	5
2007;2(260-262):264-270.	432	182	522	187	595	808	5
18.	309	192	320	197	595	808	5
Iles	322	192	334	197	595	808	5
RK,	337	192	349	197	595	808	5
Persad	352	192	375	197	595	808	5
R,	378	192	385	197	595	808	5
Trivedi	388	192	411	197	595	808	5
M,	414	192	422	197	595	808	5
Sharma	425	192	452	197	595	808	5
KB,	455	192	467	197	595	808	5
Dickinson	470	192	505	197	595	808	5
A,	507	192	514	197	595	808	5
Smith	517	192	538	197	595	808	5
P,	322	202	329	207	595	808	5
et	333	202	340	207	595	808	5
al.	345	202	353	207	595	808	5
Urinary	358	202	384	207	595	808	5
concentration	389	202	436	207	595	808	5
of	441	202	447	207	595	808	5
human	452	202	477	207	595	808	5
chorionic	482	202	513	207	595	808	5
gona	518	202	535	207	595	808	5
-	535	202	538	207	595	808	5
dotrophin	322	212	356	217	595	808	5
and	358	212	371	217	595	808	5
its	374	212	382	217	595	808	5
fragments	384	212	419	217	595	808	5
as	421	212	429	217	595	808	5
a	431	212	435	217	595	808	5
prognostic	437	212	473	217	595	808	5
marker	476	212	500	217	595	808	5
in	503	212	509	217	595	808	5
bladder	512	212	538	217	595	808	5
cancer.	322	222	347	227	595	808	5
Br	349	222	358	227	595	808	5
J	360	222	364	227	595	808	5
Urol.	367	222	384	227	595	808	5
1996;77(1):61-69.	386	222	447	227	595	808	5
19.	309	232	320	237	595	808	5
Dirnhofer	322	232	355	237	595	808	5
S,	359	232	366	237	595	808	5
Koessler	370	232	398	237	595	808	5
P,	402	232	408	237	595	808	5
Ensinger	412	232	442	237	595	808	5
C,	446	232	453	237	595	808	5
Feichtinger	457	232	494	237	595	808	5
H,	498	232	506	237	595	808	5
Maders	510	232	535	237	595	808	5
-	535	232	538	237	595	808	5
bacher	322	242	345	247	595	808	5
S,	349	242	356	247	595	808	5
Berger	359	242	381	247	595	808	5
P.	385	242	391	247	595	808	5
Production	395	242	431	247	595	808	5
of	435	242	441	247	595	808	5
trophoblastic	445	242	489	247	595	808	5
hormones	492	242	526	247	595	808	5
by	530	242	538	247	595	808	5
transitional	322	252	361	257	595	808	5
cell	364	252	375	257	595	808	5
carcinoma	378	252	413	257	595	808	5
of	415	252	421	257	595	808	5
the	424	252	435	257	595	808	5
bladder:	437	252	465	257	595	808	5
association	468	252	505	257	595	808	5
to	508	252	514	257	595	808	5
tumor	517	252	538	257	595	808	5
stage	322	262	340	267	595	808	5
and	342	262	355	267	595	808	5
grade.	357	262	378	267	595	808	5
Hum	380	262	397	267	595	808	5
Pathol.	399	262	423	267	595	808	5
1998;29(4):377-382.	425	262	494	267	595	808	5
10.	309	272	320	277	595	808	5
Pierce	322	272	343	277	595	808	5
JG,	346	272	358	277	595	808	5
Parsons	361	272	388	277	595	808	5
TF.	391	272	401	277	595	808	5
Glycoprotein	404	272	448	277	595	808	5
hormones:	450	272	487	277	595	808	5
structure	490	272	522	277	595	808	5
and	525	272	538	277	595	808	5
function.	322	282	353	287	595	808	5
Annu	356	282	374	287	595	808	5
Rev	377	282	389	287	595	808	5
Biochem.	392	282	424	287	595	808	5
1981;50:465-495.	426	282	488	287	595	808	5
11.	309	292	320	297	595	808	5
Lapthorn	322	292	354	297	595	808	5
AJ,	357	292	368	297	595	808	5
Harris	371	292	392	297	595	808	5
DC,	395	292	408	297	595	808	5
Littlejohn	411	292	444	297	595	808	5
A,	446	292	453	297	595	808	5
Lustbader	456	292	491	297	595	808	5
JW,	494	292	507	297	595	808	5
Canfield	509	292	538	297	595	808	5
RE,	322	302	335	307	595	808	5
Machin	338	302	364	307	595	808	5
KJ,	367	302	379	307	595	808	5
et	382	302	389	307	595	808	5
al.	392	302	401	307	595	808	5
Crystal	404	302	429	307	595	808	5
structure	432	302	464	307	595	808	5
of	468	302	474	307	595	808	5
human	478	302	502	307	595	808	5
chorionic	506	302	538	307	595	808	5
gonadotropin..	322	312	372	317	595	808	5
Nature.	375	312	400	317	595	808	5
1994	403	312	420	317	595	808	5
Jun	423	312	436	317	595	808	5
9;369(6480):455-461.	439	312	513	317	595	808	5
12.	309	322	320	327	595	808	5
Wirt	322	322	337	327	595	808	5
DP,	340	322	352	327	595	808	5
Nagle	355	322	374	327	595	808	5
RB,	377	322	389	327	595	808	5
Gustafson	392	322	427	327	595	808	5
HM,	431	322	445	327	595	808	5
Philpott	448	322	475	327	595	808	5
PJ,	478	322	489	327	595	808	5
Kuivinen	492	322	522	327	595	808	5
NA,	525	322	538	327	595	808	5
Schuchardt	322	332	362	337	595	808	5
M.	365	332	374	337	595	808	5
The	376	332	389	337	595	808	5
probable	392	332	422	337	595	808	5
origin	424	332	444	337	595	808	5
of	446	332	453	337	595	808	5
an	455	332	464	337	595	808	5
anemone	467	332	498	337	595	808	5
cell	500	332	512	337	595	808	5
tumor:	514	332	538	337	595	808	5
metastatic	322	342	360	347	595	808	5
transitional	366	342	408	347	595	808	5
cell	414	342	426	347	595	808	5
carcinoma	432	342	470	347	595	808	5
producing	476	342	512	347	595	808	5
HCG.	518	342	538	347	595	808	5
Ultrastruct	322	352	360	357	595	808	5
Pathol.	363	352	387	357	595	808	5
1984;7(4):277-288.	389	352	455	357	595	808	5
13.	309	362	320	367	595	808	5
Mueller	322	362	348	367	595	808	5
TJ,	351	362	361	367	595	808	5
Wu	364	362	375	367	595	808	5
H,	378	362	385	367	595	808	5
Greenberg	388	362	423	367	595	808	5
RE,	426	362	438	367	595	808	5
Hudes	441	362	463	367	595	808	5
G,	465	362	473	367	595	808	5
Topham	475	362	503	367	595	808	5
N,	506	362	513	367	595	808	5
Lessin	516	362	538	367	595	808	5
SR,	322	372	334	377	595	808	5
et	337	372	343	377	595	808	5
al.	345	372	354	377	595	808	5
Cutaneous	356	372	393	377	595	808	5
metastases	396	372	434	377	595	808	5
from	436	372	452	377	595	808	5
genitourinary	454	372	501	377	595	808	5
malignan-	503	372	538	377	595	808	5
cies.	322	382	338	387	595	808	5
Urology.	340	382	368	387	595	808	5
2004;63(6):1021-1026.	371	382	450	387	595	808	5
14.	309	392	320	397	595	808	5
Eardley	322	392	348	397	595	808	5
I,	351	392	356	397	595	808	5
Abercrombie	358	392	401	397	595	808	5
J,	404	392	411	397	595	808	5
Wright	413	392	436	397	595	808	5
BJ,	438	392	450	397	595	808	5
Hendry	453	392	478	397	595	808	5
WF.	480	392	493	397	595	808	5
Cystic	496	392	517	397	595	808	5
cuta-	520	392	538	397	595	808	5
neous	322	402	343	407	595	808	5
metastases	345	402	384	407	595	808	5
from	386	402	402	407	595	808	5
transitional	404	402	444	407	595	808	5
cell	446	402	458	407	595	808	5
carcinoma	460	402	496	407	595	808	5
of	498	402	504	407	595	808	5
the	507	402	518	407	595	808	5
blad-	520	402	538	407	595	808	5
der.	322	412	335	417	595	808	5
J	338	412	342	417	595	808	5
R	344	412	349	417	595	808	5
Soc	352	412	364	417	595	808	5
Med.	366	412	383	417	595	808	5
1987;	386	412	405	417	595	808	5
80(5):	408	412	427	417	595	808	5
314-315.	430	412	461	417	595	808	5
15.	309	422	320	427	595	808	5
Otto	322	422	337	427	595	808	5
T,	339	422	346	427	595	808	5
Krege	348	422	367	427	595	808	5
S,	369	422	376	427	595	808	5
Suhr	378	422	395	427	595	808	5
J,	397	422	403	427	595	808	5
Rubben	405	422	432	427	595	808	5
H.	434	422	442	427	595	808	5
Impact	444	422	467	427	595	808	5
of	469	422	475	427	595	808	5
surgical	477	422	505	427	595	808	5
resection	507	422	538	427	595	808	5
of	322	432	329	437	595	808	5
bladder	331	432	357	437	595	808	5
cancer	359	432	382	437	595	808	5
metastases	384	432	422	437	595	808	5
refractory	424	432	458	437	595	808	5
to	460	432	466	437	595	808	5
systemic	469	432	498	437	595	808	5
therapy	501	432	527	437	595	808	5
on	529	432	538	437	595	808	5
performance	322	442	366	447	595	808	5
score:	368	442	388	447	595	808	5
a	390	442	394	447	595	808	5
phase	396	442	416	447	595	808	5
II	419	442	423	447	595	808	5
trial.	425	442	442	447	595	808	5
Urology.	444	442	472	447	595	808	5
2001;	474	442	494	447	595	808	5
57(1):55-59.	496	442	538	447	595	808	5
Correspondencia	309	469	367	474	595	808	5
autor:	369	469	390	474	595	808	5
Dr.	392	469	403	474	595	808	5
Miguel	405	469	428	474	595	808	5
Pascual	431	469	457	474	595	808	5
Samaniego	460	469	497	474	595	808	5
Servicio	309	478	336	483	595	808	5
de	338	478	346	483	595	808	5
Urología.	349	478	379	483	595	808	5
Hospital	382	478	410	483	595	808	5
Universitario	413	478	457	483	595	808	5
de	459	478	467	483	595	808	5
Valladolid	470	478	503	483	595	808	5
Avda.	309	487	328	492	595	808	5
Ramón	331	487	355	492	595	808	5
y	357	487	361	492	595	808	5
Cajal,	363	487	383	492	595	808	5
3	386	487	390	492	595	808	5
-	392	487	395	492	595	808	5
47005	398	487	419	492	595	808	5
Valladolid	422	487	455	492	595	808	5
Tel.:	309	496	324	501	595	808	5
983	326	496	339	501	595	808	5
420	342	496	355	501	595	808	5
000	357	496	370	501	595	808	5
Extensión	373	496	407	501	595	808	5
226	409	496	422	501	595	808	5
E-mail	309	505	332	510	595	808	5
autor:	334	505	355	510	595	808	5
mpaski10@yahoo.es	357	505	427	510	595	808	5
Información	309	514	350	519	595	808	5
artículo:	353	514	381	519	595	808	5
Nota	384	514	400	519	595	808	5
clínica	402	514	424	519	595	808	5
Trabajo	309	523	335	528	595	808	5
recibido:	338	523	367	528	595	808	5
junio	369	523	387	528	595	808	5
2007	389	523	407	528	595	808	5
Trabajo	309	532	335	537	595	808	5
aceptado:	338	532	370	537	595	808	5
julio	373	532	388	537	595	808	5
2007	390	532	408	537	595	808	5
213	521	758	538	764	595	808	5
