ACTAS	219	43	239	48	595	808	1
UROLÓGICAS	241	43	284	48	595	808	1
ESPAÑOLAS	286	43	324	48	595	808	1
2009;33(1):90-92	326	43	377	48	595	808	1
Nota	58	86	85	95	595	808	1
clínica	89	86	125	95	595	808	1
Carcinoma	58	116	136	127	595	808	1
urotelial	142	116	203	127	595	808	1
de	208	116	225	127	595	808	1
vejiga	231	116	273	127	595	808	1
tipo	278	116	307	127	595	808	1
Nested.	313	116	367	127	595	808	1
Una	372	116	400	127	595	808	1
variante	405	116	465	127	595	808	1
histológica	58	133	138	143	595	808	1
poco	143	133	177	143	595	808	1
frecuente	183	133	252	143	595	808	1
Joaquín	58	159	98	166	595	808	1
Marti	101	159	127	166	595	808	1
Mestre,	131	159	167	166	595	808	1
Daniel	171	159	202	166	595	808	1
Cañis	206	159	234	166	595	808	1
Sánchez,	237	159	281	166	595	808	1
El	285	159	295	166	595	808	1
Boutaibi	298	159	340	166	595	808	1
Abdelmounin,	344	159	412	166	595	808	1
Mario	58	171	86	178	595	808	1
E.	90	171	100	178	595	808	1
Mendoza	103	171	147	178	595	808	1
Cárcamo,	150	171	197	178	595	808	1
Jorge	201	171	227	178	595	808	1
Delagneau	231	171	283	178	595	808	1
Ribas,	286	171	317	178	595	808	1
Joaquín	320	171	360	178	595	808	1
Jaén	363	171	387	178	595	808	1
Martínez*	390	171	438	178	595	808	1
Servicios	58	195	96	202	595	808	1
de	99	195	110	202	595	808	1
Urología	113	195	148	202	595	808	1
y	151	195	156	202	595	808	1
*Anatomía	159	195	205	202	595	808	1
Patología.	208	195	250	202	595	808	1
Hospital	253	195	289	202	595	808	1
de	292	195	302	202	595	808	1
Tortosa	305	195	338	202	595	808	1
Verge	341	195	365	202	595	808	1
de	367	195	378	202	595	808	1
la	381	195	389	202	595	808	1
Cinta.	392	195	418	202	595	808	1
Tarragona.	421	195	469	202	595	808	1
Resumen	58	221	101	228	595	808	1
Palabras	58	339	88	344	595	808	1
clave:	90	339	109	344	595	808	1
Carcinoma	112	339	149	344	595	808	1
de	152	339	160	344	595	808	1
vejiga.	162	339	184	344	595	808	1
Carcinoma	186	339	223	344	595	808	1
urotelial.	226	339	257	344	595	808	1
Nested	259	339	282	344	595	808	1
carcinoma.	285	339	323	344	595	808	1
Nested	58	366	90	372	595	808	1
variant	93	366	127	372	595	808	1
of	130	366	139	372	595	808	1
urothelial	142	366	188	372	595	808	1
carcinoma.	191	366	243	372	595	808	1
A	247	366	253	372	595	808	1
rare	256	366	275	372	595	808	1
histological	278	366	333	372	595	808	1
variant	336	366	370	372	595	808	1
Abstract	58	380	97	387	595	808	1
Keywords:	58	495	93	500	595	808	1
Bladder	96	495	122	500	595	808	1
carcinoma.	125	495	163	500	595	808	1
Urothelial	165	495	199	500	595	808	1
carcinoma.	202	495	240	500	595	808	1
Nested	242	495	265	500	595	808	1
variant.	268	495	294	500	595	808	1
E	58	528	78	548	595	808	1
l	78	528	81	535	595	808	1
carcinoma	85	528	131	535	595	808	1
urotelial	135	528	171	535	595	808	1
es	175	528	184	535	595	808	1
el	188	528	196	535	595	808	1
tumor	199	528	226	535	595	808	1
urinario	230	528	266	535	595	808	1
ma-	269	528	287	535	595	808	1
ligno	78	541	100	548	595	808	1
más	103	541	121	548	595	808	1
frecuente	124	541	165	548	595	808	1
y	168	541	173	548	595	808	1
constituye	176	541	222	548	595	808	1
el	225	541	232	548	595	808	1
80	235	541	247	548	595	808	1
%	250	541	258	548	595	808	1
de	261	541	271	548	595	808	1
los	274	541	287	548	595	808	1
cánceres	58	554	97	561	595	808	1
de	102	554	112	561	595	808	1
vejiga.	117	554	145	561	595	808	1
Microscópicamente	150	554	235	561	595	808	1
se	240	554	249	561	595	808	1
pueden	254	554	287	561	595	808	1
distinguir	58	567	101	574	595	808	1
diferentes	104	567	148	574	595	808	1
patrones	151	567	189	574	595	808	1
de	193	567	203	574	595	808	1
infiltración	206	567	254	574	595	808	1
y	257	567	262	574	595	808	1
tipos	265	567	287	574	595	808	1
celulares.	58	580	101	587	595	808	1
El	106	580	115	587	595	808	1
más	121	580	139	587	595	808	1
frecuente	145	580	186	587	595	808	1
es	191	580	201	587	595	808	1
el	206	580	213	587	595	808	1
patrón	219	580	248	587	595	808	1
papilar,	253	580	287	587	595	808	1
pero	58	593	78	600	595	808	1
existen	81	593	112	600	595	808	1
otras	115	593	137	600	595	808	1
variantes	140	593	180	600	595	808	1
menos	183	593	212	600	595	808	1
frecuentes	215	593	261	600	595	808	1
como	264	593	287	600	595	808	1
el	58	606	66	613	595	808	1
carcinoma	70	606	116	613	595	808	1
tipo	120	606	136	613	595	808	1
“nested“	140	606	177	613	595	808	1
o	180	606	186	613	595	808	1
carcinoma	189	606	235	613	595	808	1
en	239	606	250	613	595	808	1
nidos	254	606	278	613	595	808	1
y	282	606	287	613	595	808	1
que	58	619	74	626	595	808	1
constituye	78	619	124	626	595	808	1
el	127	619	135	626	595	808	1
0,3	139	619	153	626	595	808	1
%	156	619	165	626	595	808	1
de	168	619	179	626	595	808	1
todos	182	619	206	626	595	808	1
los	210	619	222	626	595	808	1
tumores	226	619	262	626	595	808	1
infil-	266	619	287	626	595	808	1
trantes	58	632	90	639	595	808	1
de	93	632	103	639	595	808	1
vejiga.	107	632	135	639	595	808	1
La	138	632	149	639	595	808	1
apariencia	152	632	198	639	595	808	1
histológica	202	632	249	639	595	808	1
es	252	632	262	639	595	808	1
la	265	632	273	639	595	808	1
de	277	632	287	639	595	808	1
un	58	645	70	652	595	808	1
tumor	75	645	102	652	595	808	1
de	106	645	117	652	595	808	1
bajo	121	645	140	652	595	808	1
grado,	144	645	172	652	595	808	1
pero	176	645	195	652	595	808	1
su	200	645	211	652	595	808	1
comportamiento	215	645	287	652	595	808	1
biológico	58	658	97	665	595	808	1
es	100	658	109	665	595	808	1
muy	112	658	132	665	595	808	1
agresivo	135	658	171	665	595	808	1
1-7	171	657	181	662	595	808	1
.	181	658	184	665	595	808	1
Presentamos	73	671	129	678	595	808	1
el	132	671	139	678	595	808	1
caso	142	671	162	678	595	808	1
de	165	671	175	678	595	808	1
un	178	671	190	678	595	808	1
paciente	193	671	230	678	595	808	1
afecto	233	671	259	678	595	808	1
de	262	671	272	678	595	808	1
un	275	671	287	678	595	808	1
carcinoma	58	684	104	691	595	808	1
de	108	684	118	691	595	808	1
vejiga	122	684	147	691	595	808	1
urinaria	150	684	186	691	595	808	1
tipo	190	684	206	691	595	808	1
“nested“	210	684	246	691	595	808	1
que	250	684	266	691	595	808	1
tras	269	684	287	691	595	808	1
un	58	697	70	704	595	808	1
año	74	697	90	704	595	808	1
de	94	697	104	704	595	808	1
su	107	697	118	704	595	808	1
diagnóstico	122	697	171	704	595	808	1
y	175	697	180	704	595	808	1
tratamiento	183	697	235	704	595	808	1
se	238	697	248	704	595	808	1
encuen-	251	697	287	704	595	808	1
tra	58	710	71	717	595	808	1
asintomático	74	710	131	717	595	808	1
y	134	710	139	717	595	808	1
libre	142	710	162	717	595	808	1
de	165	710	175	717	595	808	1
recidivas.	178	710	220	717	595	808	1
CASO	389	528	415	535	595	808	1
CLÍNICO	418	528	458	535	595	808	1
Se	324	541	334	548	595	808	1
trata	339	541	360	548	595	808	1
de	364	541	375	548	595	808	1
un	379	541	391	548	595	808	1
paciente	396	541	433	548	595	808	1
varón	437	541	462	548	595	808	1
de	466	541	477	548	595	808	1
71	481	541	492	548	595	808	1
años	497	541	518	548	595	808	1
con	522	541	538	548	595	808	1
antecedentes	309	554	367	561	595	808	1
de	371	554	382	561	595	808	1
TBC	386	554	405	561	595	808	1
pulmonar,	409	554	454	561	595	808	1
gastrectomía	459	554	515	561	595	808	1
par-	519	554	538	561	595	808	1
cial	309	567	325	574	595	808	1
por	329	567	344	574	595	808	1
ulcus,	349	567	376	574	595	808	1
síndrome	381	567	422	574	595	808	1
miccional	427	567	469	574	595	808	1
prostático	474	567	517	574	595	808	1
con	522	567	538	574	595	808	1
PSA	309	580	327	587	595	808	1
elevado	331	580	363	587	595	808	1
y	367	580	372	587	595	808	1
con	376	580	392	587	595	808	1
biopsias	395	580	432	587	595	808	1
transrectales	435	580	493	587	595	808	1
negativas	496	580	538	587	595	808	1
para	309	593	329	600	595	808	1
cáncer	333	593	362	600	595	808	1
de	365	593	375	600	595	808	1
próstata.	378	593	418	600	595	808	1
En	324	606	336	613	595	808	1
el	341	606	348	613	595	808	1
año	353	606	369	613	595	808	1
2002	373	606	395	613	595	808	1
se	400	606	409	613	595	808	1
le	414	606	421	613	595	808	1
practicó	426	606	460	613	595	808	1
una	465	606	482	613	595	808	1
RTU	487	606	506	613	595	808	1
de	511	606	521	613	595	808	1
un	526	606	538	613	595	808	1
tumor	309	619	336	626	595	808	1
vesical	339	619	368	626	595	808	1
(GII	372	619	387	626	595	808	1
T1)	391	619	404	626	595	808	1
con	408	619	423	626	595	808	1
tratamiento	427	619	477	626	595	808	1
posterior	481	619	519	626	595	808	1
con	522	619	538	626	595	808	1
mitomicina.	309	632	360	639	595	808	1
Un	363	632	376	639	595	808	1
año	378	632	394	639	595	808	1
después	396	632	432	639	595	808	1
se	434	632	443	639	595	808	1
le	446	632	453	639	595	808	1
practicó	455	632	490	639	595	808	1
una	492	632	509	639	595	808	1
nueva	512	632	538	639	595	808	1
resección	309	645	350	652	595	808	1
por	352	645	367	652	595	808	1
una	369	645	386	652	595	808	1
recidiva	389	645	423	652	595	808	1
tumoral	425	645	460	652	595	808	1
(GI	462	645	475	652	595	808	1
Ta)	478	645	491	652	595	808	1
practicán-	494	645	538	652	595	808	1
dose	309	658	329	665	595	808	1
al	332	658	340	665	595	808	1
mismo	342	658	371	665	595	808	1
tiempo	374	658	403	665	595	808	1
una	406	658	423	665	595	808	1
incisión	426	658	460	665	595	808	1
cervicoprostática.	462	658	538	665	595	808	1
Dos	309	671	326	678	595	808	1
años	330	671	350	678	595	808	1
después	354	671	389	678	595	808	1
presenta	393	671	431	678	595	808	1
una	434	671	451	678	595	808	1
nueva	455	671	481	678	595	808	1
recidiva	485	671	519	678	595	808	1
con	522	671	538	678	595	808	1
múltiples	309	684	350	691	595	808	1
tumores	353	684	389	691	595	808	1
vesicales	393	684	431	691	595	808	1
de	435	684	445	691	595	808	1
crecimiento	449	684	499	691	595	808	1
exofítico	503	684	538	691	595	808	1
apreciándose	309	697	366	704	595	808	1
también	371	697	406	704	595	808	1
una	410	697	427	704	595	808	1
protusión	432	697	473	704	595	808	1
de	478	697	488	704	595	808	1
la	492	697	500	704	595	808	1
mucosa	504	697	538	704	595	808	1
vesical	309	710	338	717	595	808	1
en	341	710	352	717	595	808	1
la	355	710	363	717	595	808	1
zona	367	710	387	717	595	808	1
de	390	710	400	717	595	808	1
resección	404	710	444	717	595	808	1
antigua	447	710	480	717	595	808	1
(hemitrígono	484	710	538	717	595	808	1
Artículo	237	742	257	747	595	808	1
disponible	259	742	285	747	595	808	1
en	287	742	293	747	595	808	1
www.actasurologicas.info	294	742	359	747	595	808	1
90	58	758	69	765	595	808	1
ACTAS	219	44	240	49	595	808	2
UROLÓGICAS	242	44	285	49	595	808	2
ESPAÑOLAS	287	44	324	49	595	808	2
2009;33(1):90-92	326	44	378	49	595	808	2
izquierdo	58	72	97	79	595	808	2
hacia	100	72	124	79	595	808	2
pared	127	72	152	79	595	808	2
lateral)	155	72	185	79	595	808	2
que	188	72	204	79	595	808	2
al	207	72	215	79	595	808	2
ser	218	72	232	79	595	808	2
resecada	235	72	273	79	595	808	2
de	276	72	286	79	595	808	2
nuevo,	58	85	86	92	595	808	2
puso	92	85	113	92	595	808	2
de	119	85	129	92	595	808	2
manifiesto	134	85	179	92	595	808	2
una	185	85	202	92	595	808	2
lesión	207	85	232	92	595	808	2
de	238	85	248	92	595	808	2
aspecto	254	85	286	92	595	808	2
tumoral	58	98	92	105	595	808	2
que	95	98	111	105	595	808	2
se	114	98	123	105	595	808	2
extendía	127	98	163	105	595	808	2
en	166	98	177	105	595	808	2
profundidad	180	98	233	105	595	808	2
afectando	236	98	278	105	595	808	2
a	281	98	286	105	595	808	2
la	58	111	65	118	595	808	2
vejiga	68	111	93	118	595	808	2
en	96	111	106	118	595	808	2
todo	109	111	128	118	595	808	2
su	131	111	141	118	595	808	2
espesor.	144	111	179	118	595	808	2
En	72	124	84	131	595	808	2
el	87	124	95	131	595	808	2
estudio	98	124	130	131	595	808	2
anatomopatológico	133	124	215	131	595	808	2
de	218	124	229	131	595	808	2
la	232	124	240	131	595	808	2
biopsia	242	124	274	131	595	808	2
se	277	124	286	131	595	808	2
observó	58	137	91	144	595	808	2
un	94	137	106	144	595	808	2
carcinoma	109	137	155	144	595	808	2
urotelial	158	137	195	144	595	808	2
infiltrante	198	137	241	144	595	808	2
tipo	244	137	261	144	595	808	2
“nes-	264	137	286	144	595	808	2
ted“	58	150	75	157	595	808	2
o	78	150	83	157	595	808	2
en	85	150	96	157	595	808	2
nidos,	99	150	126	157	595	808	2
que	128	150	144	157	595	808	2
afectaba	147	150	184	157	595	808	2
desde	187	150	212	157	595	808	2
la	215	150	222	157	595	808	2
lámina	225	150	255	157	595	808	2
propia	258	150	286	157	595	808	2
hasta	58	163	82	170	595	808	2
la	85	163	93	170	595	808	2
muscular	96	163	138	170	595	808	2
profunda	142	163	182	170	595	808	2
(Figs.	185	163	209	170	595	808	2
1,	212	163	220	170	595	808	2
2	223	163	229	170	595	808	2
y	232	163	237	170	595	808	2
3).	240	163	251	170	595	808	2
En	72	176	84	183	595	808	2
el	87	176	95	183	595	808	2
estudio	98	176	130	183	595	808	2
urográfico	133	176	177	183	595	808	2
no	181	176	191	183	595	808	2
se	195	176	204	183	595	808	2
apreció	207	176	239	183	595	808	2
afectación	242	176	286	183	595	808	2
tumoral	58	189	93	196	595	808	2
a	97	189	102	196	595	808	2
nivel	107	189	128	196	595	808	2
de	132	189	143	196	595	808	2
tracto	147	189	173	196	595	808	2
urinario	178	189	213	196	595	808	2
superior.	218	189	257	196	595	808	2
En	261	189	274	196	595	808	2
la	278	189	286	196	595	808	2
gammagrafía	58	202	115	209	595	808	2
ósea	119	202	139	209	595	808	2
no	143	202	154	209	595	808	2
se	158	202	168	209	595	808	2
evidenció	172	202	213	209	595	808	2
la	217	202	225	209	595	808	2
presencia	230	202	272	209	595	808	2
de	276	202	286	209	595	808	2
metástasis	58	215	105	222	595	808	2
óseas.	109	215	136	222	595	808	2
Asimismo	140	215	182	222	595	808	2
en	186	215	197	222	595	808	2
el	201	215	208	222	595	808	2
TAC	212	215	230	222	595	808	2
toracoabdo-	234	215	286	222	595	808	2
minal	58	228	83	235	595	808	2
no	86	228	97	235	595	808	2
habían	101	228	131	235	595	808	2
lesiones	135	228	170	235	595	808	2
pulmonares	173	228	226	235	595	808	2
ni	229	228	238	235	595	808	2
hepáticas.	241	228	286	235	595	808	2
FIGURA	311	245	341	251	595	808	2
3.	344	245	352	251	595	808	2
Fibras	355	245	380	251	595	808	2
de	384	245	393	251	595	808	2
la	396	245	404	251	595	808	2
muscular	408	245	445	251	595	808	2
propia	448	245	474	251	595	808	2
infiltradas	478	245	521	251	595	808	2
por	524	245	538	251	595	808	2
nidos	311	254	332	260	595	808	2
de	336	254	345	260	595	808	2
células	349	254	377	260	595	808	2
neoplásicas	381	254	428	260	595	808	2
con	431	254	445	260	595	808	2
idénticas	448	254	485	260	595	808	2
característi-	489	254	538	260	595	808	2
cas	311	264	324	270	595	808	2
a	328	264	333	270	595	808	2
las	337	264	349	270	595	808	2
descritas	354	264	390	270	595	808	2
en	394	264	404	270	595	808	2
las	408	264	420	270	595	808	2
figuras	424	264	453	270	595	808	2
anteriores	457	264	498	270	595	808	2
pero	502	264	519	270	595	808	2
que	524	264	538	270	595	808	2
muestran	311	273	348	279	595	808	2
una	351	273	366	279	595	808	2
atipia	368	273	392	279	595	808	2
ligeramente	394	273	442	279	595	808	2
mayor	444	273	469	279	595	808	2
(hipertrofia	471	273	517	279	595	808	2
celu-	519	273	538	279	595	808	2
lar	311	283	322	289	595	808	2
y	325	283	330	289	595	808	2
nucleolar	332	283	370	289	595	808	2
mayor)	373	283	400	289	595	808	2
(hematoxilina-eosina,	403	283	488	289	595	808	2
20x).	491	283	510	289	595	808	2
FIGURA	59	432	89	438	595	808	2
1.	93	432	101	438	595	808	2
Lámina	105	432	135	438	595	808	2
propia	139	432	165	438	595	808	2
infiltrada	169	432	208	438	595	808	2
por	213	432	226	438	595	808	2
una	230	432	245	438	595	808	2
prolifera-	249	432	287	438	595	808	2
ción	59	442	75	448	595	808	2
neoplásica	78	442	120	448	595	808	2
que	123	442	137	448	595	808	2
crece	139	442	159	448	595	808	2
formando	162	442	200	448	595	808	2
nidos	202	442	224	448	595	808	2
de	226	442	236	448	595	808	2
tamaño	238	442	268	448	595	808	2
más	270	442	287	448	595	808	2
o	59	451	63	457	595	808	2
menos	66	451	91	457	595	808	2
homogéneo	94	451	138	457	595	808	2
(hematoxilina-eosina,	141	451	226	457	595	808	2
10x).	229	451	248	457	595	808	2
FIGURA	58	657	88	663	595	808	2
2.	93	657	101	663	595	808	2
Las	106	657	120	663	595	808	2
células	125	657	153	663	595	808	2
neoplásicas	158	657	205	663	595	808	2
son	210	657	223	663	595	808	2
uniformes,	228	657	271	663	595	808	2
de	276	657	286	663	595	808	2
pequeño-mediano	58	667	127	673	595	808	2
tamaño,	130	667	163	673	595	808	2
con	166	667	180	673	595	808	2
una	183	667	198	673	595	808	2
baja	201	667	219	673	595	808	2
relación	222	667	254	673	595	808	2
núcleo-	257	667	286	673	595	808	2
citoplásmica	58	677	109	682	595	808	2
y	115	677	119	682	595	808	2
un	124	677	135	682	595	808	2
índice	140	677	164	682	595	808	2
mitótico	170	677	202	682	595	808	2
bajo.	208	677	227	682	595	808	2
El	232	677	241	682	595	808	2
núcleo	246	677	272	682	595	808	2
es	277	677	286	682	595	808	2
redondeado	58	686	105	692	595	808	2
o	108	686	113	692	595	808	2
ligeramente	117	686	164	692	595	808	2
irregular	168	686	204	692	595	808	2
con	208	686	221	692	595	808	2
una	225	686	241	692	595	808	2
cromatina	244	686	286	692	595	808	2
finamente	58	696	98	701	595	808	2
granular	101	696	136	701	595	808	2
y	139	696	144	701	595	808	2
un	146	696	156	701	595	808	2
nucleolo	159	696	192	701	595	808	2
ocasionalmente	195	696	257	701	595	808	2
promi-	260	696	285	701	595	808	2
nente.	58	705	82	711	595	808	2
El	85	705	94	711	595	808	2
citoplasma	96	705	141	711	595	808	2
es	143	705	152	711	595	808	2
abundante	155	705	197	711	595	808	2
y	200	705	205	711	595	808	2
claro	207	705	228	711	595	808	2
o	231	705	235	711	595	808	2
ligeramente	238	705	286	711	595	808	2
eosinófilo	58	715	97	720	595	808	2
(hematoxilina-eosina,	99	715	185	720	595	808	2
20x).	187	715	207	720	595	808	2
No	309	311	321	317	595	808	2
se	324	311	333	317	595	808	2
evidenciaron	337	311	393	317	595	808	2
ganglios	396	311	432	317	595	808	2
de	435	311	445	317	595	808	2
tamaño	449	311	482	317	595	808	2
significativo	485	311	538	317	595	808	2
ni	309	324	318	330	595	808	2
tampoco	322	324	359	330	595	808	2
se	363	324	373	330	595	808	2
apreció	377	324	409	330	595	808	2
extensión	413	324	455	330	595	808	2
extravesical	459	324	511	330	595	808	2
de	515	324	525	330	595	808	2
la	530	324	538	330	595	808	2
tumoración	309	337	360	343	595	808	2
Se	323	350	334	356	595	808	2
practicó	338	350	373	356	595	808	2
al	377	350	385	356	595	808	2
paciente	389	350	426	356	595	808	2
una	430	350	447	356	595	808	2
cistoprostatectomía	452	350	538	356	595	808	2
radical	309	363	339	369	595	808	2
con	343	363	359	369	595	808	2
ureteroiliostomía	363	363	438	369	595	808	2
cutánea	442	363	478	369	595	808	2
tipo	482	363	499	369	595	808	2
Bricker,	503	363	538	369	595	808	2
con	309	376	325	382	595	808	2
linfadenectomía	328	376	398	382	595	808	2
estándar.	401	376	442	382	595	808	2
El	446	376	455	382	595	808	2
informe	458	376	492	382	595	808	2
anatomo-	496	376	538	382	595	808	2
patológico	309	389	353	395	595	808	2
nos	356	389	372	395	595	808	2
confirmó	375	389	414	395	595	808	2
que	416	389	433	395	595	808	2
se	435	389	445	395	595	808	2
trataba	448	389	480	395	595	808	2
de	483	389	493	395	595	808	2
un	496	389	508	395	595	808	2
tumor	511	389	538	395	595	808	2
urotelial	309	402	346	408	595	808	2
infiltrante	349	402	393	408	595	808	2
tipo	396	402	413	408	595	808	2
“nested”	417	402	453	408	595	808	2
con	457	402	472	408	595	808	2
infiltración	476	402	524	408	595	808	2
de	527	402	538	408	595	808	2
la	309	415	317	421	595	808	2
grasa	321	415	345	421	595	808	2
perivesical.	349	415	398	421	595	808	2
Los	402	415	417	421	595	808	2
márgenes	421	415	463	421	595	808	2
de	467	415	478	421	595	808	2
la	482	415	490	421	595	808	2
pieza	493	415	516	421	595	808	2
qui-	520	415	538	421	595	808	2
rúrgica	309	428	340	434	595	808	2
estaban	344	428	379	434	595	808	2
libres	382	428	407	434	595	808	2
de	410	428	420	434	595	808	2
tumor	424	428	451	434	595	808	2
y	455	428	459	434	595	808	2
el	463	428	470	434	595	808	2
análisis	474	428	508	434	595	808	2
de	511	428	522	434	595	808	2
los	525	428	538	434	595	808	2
ganglios	309	441	345	447	595	808	2
fue	348	441	362	447	595	808	2
negativo	365	441	402	447	595	808	2
(pT3b,pN0,M0).	405	441	473	447	595	808	2
De	323	454	335	460	595	808	2
acuerdo	338	454	374	460	595	808	2
con	377	454	392	460	595	808	2
el	395	454	403	460	595	808	2
Servicio	406	454	440	460	595	808	2
de	443	454	454	460	595	808	2
Oncología	457	454	500	460	595	808	2
se	503	454	513	460	595	808	2
com-	516	454	538	460	595	808	2
plementó	309	467	349	473	595	808	2
el	355	467	362	473	595	808	2
tratamiento	368	467	419	473	595	808	2
con	425	467	440	473	595	808	2
quimioterapia	446	467	507	473	595	808	2
adyu-	512	467	538	473	595	808	2
vante,	309	480	336	486	595	808	2
administrándose	341	480	414	486	595	808	2
tres	419	480	436	486	595	808	2
ciclos	441	480	465	486	595	808	2
de	470	480	480	486	595	808	2
cisplatino	485	480	528	486	595	808	2
y	533	480	538	486	595	808	2
gencitabina.	309	493	363	499	595	808	2
Un	323	506	336	512	595	808	2
año	339	506	355	512	595	808	2
después	358	506	394	512	595	808	2
el	397	506	404	512	595	808	2
paciente	407	506	444	512	595	808	2
se	447	506	457	512	595	808	2
encuentra	459	506	504	512	595	808	2
asinto-	507	506	538	512	595	808	2
mático	309	519	338	525	595	808	2
y	342	519	347	525	595	808	2
libre	350	519	369	525	595	808	2
de	373	519	383	525	595	808	2
tumor.	386	519	415	525	595	808	2
DISCUSIÓN	397	544	450	551	595	808	2
El	323	558	332	564	595	808	2
carcinoma	340	558	386	564	595	808	2
urotelial	393	558	429	564	595	808	2
es	437	558	446	564	595	808	2
el	453	558	461	564	595	808	2
tumor	468	558	495	564	595	808	2
urinario	502	558	538	564	595	808	2
maligno	309	571	344	577	595	808	2
más	348	571	366	577	595	808	2
frecuente	370	571	411	577	595	808	2
y	414	571	419	577	595	808	2
representa	423	571	470	577	595	808	2
el	474	571	481	577	595	808	2
80	485	571	496	577	595	808	2
%	499	571	508	577	595	808	2
de	511	571	521	577	595	808	2
los	525	571	538	577	595	808	2
cánceres	309	584	348	590	595	808	2
de	351	584	362	590	595	808	2
vejiga	365	584	390	590	595	808	2
urinaria	394	584	430	590	595	808	2
8	430	583	434	587	595	808	2
.	434	584	437	590	595	808	2
La	440	584	451	590	595	808	2
apariencia	455	584	501	590	595	808	2
histoló-	504	584	538	590	595	808	2
gica	309	597	327	603	595	808	2
del	335	597	348	603	595	808	2
carcinoma	356	597	403	603	595	808	2
urotelial	411	597	449	603	595	808	2
es	457	597	467	603	595	808	2
muy	474	597	494	603	595	808	2
diversa.	502	597	538	603	595	808	2
Microscópicamente	309	610	393	616	595	808	2
podemos	400	610	439	616	595	808	2
distinguir	445	610	488	616	595	808	2
diferentes	494	610	538	616	595	808	2
patrones	309	623	348	629	595	808	2
de	351	623	361	629	595	808	2
infiltración	364	623	412	629	595	808	2
tumoral	415	623	450	629	595	808	2
así	453	623	465	629	595	808	2
como	468	623	491	629	595	808	2
diferentes	494	623	538	629	595	808	2
morfologías	309	636	360	642	595	808	2
celulares.	363	636	405	642	595	808	2
Aunque	408	636	442	642	595	808	2
la	445	636	453	642	595	808	2
mayor	456	636	483	642	595	808	2
parte	486	636	509	642	595	808	2
de	512	636	522	642	595	808	2
los	525	636	538	642	595	808	2
tumores	309	649	345	655	595	808	2
muestran	351	649	394	655	595	808	2
un	399	649	411	655	595	808	2
patrón	417	649	446	655	595	808	2
histológico	452	649	499	655	595	808	2
de	505	649	515	655	595	808	2
tipo	521	649	538	655	595	808	2
papilar,	309	662	342	668	595	808	2
existen	347	662	378	668	595	808	2
una	383	662	400	668	595	808	2
docena	404	662	436	668	595	808	2
de	440	662	450	668	595	808	2
variantes	455	662	496	668	595	808	2
menores	500	662	538	668	595	808	2
entre	309	675	332	681	595	808	2
las	336	675	348	681	595	808	2
cuales	352	675	380	681	595	808	2
se	384	675	394	681	595	808	2
incluye	398	675	429	681	595	808	2
el	433	675	441	681	595	808	2
carcinoma	444	675	490	681	595	808	2
tipo	494	675	511	681	595	808	2
“nes-	515	675	538	681	595	808	2
ted“	309	688	326	694	595	808	2
o	329	688	334	694	595	808	2
carcinoma	338	688	384	694	595	808	2
en	387	688	397	694	595	808	2
nidos.	401	688	427	694	595	808	2
El	323	701	332	707	595	808	2
carcinoma	335	701	381	707	595	808	2
tipo	384	701	400	707	595	808	2
“nested”	403	701	439	707	595	808	2
es	442	701	451	707	595	808	2
una	454	701	471	707	595	808	2
variante	474	701	510	707	595	808	2
histo-	512	701	538	707	595	808	2
lógica	309	714	334	720	595	808	2
rara	337	714	355	720	595	808	2
con	358	714	374	720	595	808	2
una	376	714	394	720	595	808	2
incidencia	396	714	441	720	595	808	2
estimada	444	714	484	720	595	808	2
de	487	714	497	720	595	808	2
0,3	500	714	514	720	595	808	2
%	516	714	525	720	595	808	2
de	527	714	538	720	595	808	2
91	526	758	538	764	595	808	2
ACTAS	219	44	240	49	595	808	3
UROLÓGICAS	242	44	284	49	595	808	3
ESPAÑOLAS	286	44	324	49	595	808	3
2009;33(1):90-92	326	44	377	49	595	808	3
todos	58	73	81	80	595	808	3
los	84	73	97	80	595	808	3
tumores	100	73	136	80	595	808	3
invasivos	139	73	179	80	595	808	3
de	182	73	192	80	595	808	3
la	195	73	203	80	595	808	3
vejiga	206	73	231	80	595	808	3
3	231	72	235	77	595	808	3
.Se	235	73	248	80	595	808	3
caracte-	251	73	286	80	595	808	3
riza	58	86	74	93	595	808	3
por	80	86	94	93	595	808	3
un	100	86	112	93	595	808	3
patrón	118	86	147	93	595	808	3
infiltrativo	153	86	199	93	595	808	3
con	204	86	220	93	595	808	3
formación	226	86	270	93	595	808	3
de	276	86	286	93	595	808	3
nidos	58	99	82	106	595	808	3
y/o	85	99	100	106	595	808	3
de	104	99	114	106	595	808	3
túbulos	117	99	151	106	595	808	3
2	151	98	155	103	595	808	3
.	155	99	158	106	595	808	3
La	161	99	172	106	595	808	3
mayor	175	99	202	106	595	808	3
parte	206	99	229	106	595	808	3
de	232	99	242	106	595	808	3
los	246	99	258	106	595	808	3
pocos	261	99	286	106	595	808	3
casos	58	113	82	119	595	808	3
comunicados,	85	113	146	119	595	808	3
están	148	113	172	119	595	808	3
descritos	175	113	214	119	595	808	3
en	217	113	227	119	595	808	3
hombres	230	113	268	119	595	808	3
con	271	113	286	119	595	808	3
amplio	58	126	87	132	595	808	3
rango	90	126	115	132	595	808	3
de	117	126	128	132	595	808	3
edad	130	126	151	132	595	808	3
que	154	126	170	132	595	808	3
va	172	126	182	132	595	808	3
de	185	126	195	132	595	808	3
los	198	126	210	132	595	808	3
45	212	126	224	132	595	808	3
a	226	126	231	132	595	808	3
los	234	126	246	132	595	808	3
97	249	126	260	132	595	808	3
años.	263	126	286	132	595	808	3
Aproximadamente	58	139	138	145	595	808	3
la	140	139	148	145	595	808	3
mitad	151	139	176	145	595	808	3
de	179	139	189	145	595	808	3
los	191	139	204	145	595	808	3
casos	206	139	231	145	595	808	3
se	233	139	243	145	595	808	3
sitúan	245	139	273	145	595	808	3
en	276	139	286	145	595	808	3
la	58	152	66	158	595	808	3
zona	69	152	89	158	595	808	3
periureteral	92	152	144	158	595	808	3
y	147	152	152	158	595	808	3
trigonal	155	152	189	158	595	808	3
de	192	152	203	158	595	808	3
la	206	152	214	158	595	808	3
vejiga	217	152	242	158	595	808	3
7	242	151	246	155	595	808	3
.	246	152	248	158	595	808	3
Las	72	165	87	171	595	808	3
manifestaciones	91	165	159	171	595	808	3
clínicas	163	165	195	171	595	808	3
son	199	165	214	171	595	808	3
las	218	165	230	171	595	808	3
mismas	234	165	267	171	595	808	3
que	271	165	286	171	595	808	3
las	58	178	70	184	595	808	3
del	72	178	85	184	595	808	3
carcinoma	87	178	132	184	595	808	3
urotelial	134	178	170	184	595	808	3
clásico	172	178	201	184	595	808	3
o	203	178	208	184	595	808	3
convencional,	210	178	269	184	595	808	3
con	271	178	286	184	595	808	3
la	58	191	65	197	595	808	3
hematuria	72	191	116	197	595	808	3
macroscópica	122	191	180	197	595	808	3
como	186	191	209	197	595	808	3
signo	215	191	238	197	595	808	3
guía	244	191	262	197	595	808	3
más	268	191	286	197	595	808	3
común	58	204	87	210	595	808	3
y	91	204	96	210	595	808	3
una	100	204	117	210	595	808	3
clínica	121	204	148	210	595	808	3
miccional	152	204	193	210	595	808	3
de	197	204	207	210	595	808	3
tipo	211	204	227	210	595	808	3
irritativo	231	204	267	210	595	808	3
con	271	204	286	210	595	808	3
polaquiuria,	58	217	109	224	595	808	3
nicturia	112	217	146	224	595	808	3
y	149	217	153	224	595	808	3
escozor	156	217	188	224	595	808	3
miccional	190	217	231	224	595	808	3
ocasional	234	217	274	224	595	808	3
3	274	216	278	220	595	808	3
.	278	217	280	224	595	808	3
Macroscópicamente	72	230	156	237	595	808	3
la	162	230	169	237	595	808	3
lesión	175	230	200	237	595	808	3
tumoral	205	230	239	237	595	808	3
puede	244	230	270	237	595	808	3
no	275	230	286	237	595	808	3
estar	58	243	79	250	595	808	3
claramente	83	243	131	250	595	808	3
definida,	135	243	172	250	595	808	3
con	177	243	192	250	595	808	3
un	197	243	208	250	595	808	3
crecimiento	213	243	262	250	595	808	3
sub-	267	243	286	250	595	808	3
mucoso	58	256	91	263	595	808	3
que	93	256	109	263	595	808	3
dificulta	111	256	146	263	595	808	3
la	148	256	156	263	595	808	3
visualización	158	256	213	263	595	808	3
o	215	256	220	263	595	808	3
la	222	256	230	263	595	808	3
sospecha	232	256	271	263	595	808	3
del	274	256	286	263	595	808	3
tumor,	58	269	86	276	595	808	3
lo	89	269	97	276	595	808	3
que	100	269	115	276	595	808	3
puede	118	269	144	276	595	808	3
comportar	147	269	191	276	595	808	3
un	194	269	206	276	595	808	3
retraso	209	269	239	276	595	808	3
en	242	269	252	276	595	808	3
el	255	269	262	276	595	808	3
diag-	265	269	286	276	595	808	3
nóstico	58	282	88	289	595	808	3
3	88	281	92	286	595	808	3
.	92	282	95	289	595	808	3
Microscópicamente	72	295	154	302	595	808	3
se	156	295	166	302	595	808	3
caracteriza	168	295	215	302	595	808	3
por	217	295	232	302	595	808	3
una	234	295	251	302	595	808	3
natura-	254	295	286	302	595	808	3
leza	58	308	74	315	595	808	3
engañosamente	77	308	143	315	595	808	3
benigna	146	308	180	315	595	808	3
que	183	308	198	315	595	808	3
simula	201	308	230	315	595	808	3
nidos	232	308	256	315	595	808	3
de	258	308	268	315	595	808	3
von	271	308	286	315	595	808	3
Brunn	58	321	86	328	595	808	3
infiltrando	88	321	132	328	595	808	3
la	135	321	143	328	595	808	3
lámina	145	321	174	328	595	808	3
propia.	177	321	207	328	595	808	3
Forma	209	321	237	328	595	808	3
nidos	240	321	263	328	595	808	3
celu-	265	321	286	328	595	808	3
lares	58	334	78	341	595	808	3
que	81	334	97	341	595	808	3
se	100	334	109	341	595	808	3
acompañan	112	334	162	341	595	808	3
de	164	334	174	341	595	808	3
la	177	334	185	341	595	808	3
formación	188	334	231	341	595	808	3
ocasional	234	334	273	341	595	808	3
de	276	334	286	341	595	808	3
pequeños	58	347	98	354	595	808	3
túbulos.	101	347	137	354	595	808	3
Los	140	347	155	354	595	808	3
núcleos	158	347	190	354	595	808	3
muestran	193	347	235	354	595	808	3
poca	238	347	258	354	595	808	3
o	261	347	266	354	595	808	3
nin-	269	347	286	354	595	808	3
guna	58	360	79	367	595	808	3
atípia	82	360	106	367	595	808	3
aunque	109	360	142	367	595	808	3
el	144	360	152	367	595	808	3
tumor	154	360	181	367	595	808	3
contiene	184	360	220	367	595	808	3
focos	222	360	244	367	595	808	3
con	247	360	262	367	595	808	3
célu-	265	360	286	367	595	808	3
las	58	373	70	380	595	808	3
anaplásicas	74	373	124	380	595	808	3
que	128	373	144	380	595	808	3
muestran	147	373	189	380	595	808	3
nucléolo	193	373	228	380	595	808	3
agrandado	232	373	278	380	595	808	3
y	281	373	286	380	595	808	3
una	58	387	75	393	595	808	3
cromatina	79	387	122	393	595	808	3
nuclear	127	387	159	393	595	808	3
grosera.	163	387	197	393	595	808	3
Este	202	387	221	393	595	808	3
hecho	225	387	250	393	595	808	3
es	255	387	264	393	595	808	3
más	268	387	286	393	595	808	3
aparente	58	400	95	406	595	808	3
en	99	400	109	406	595	808	3
las	113	400	125	406	595	808	3
porciones	128	400	169	406	595	808	3
más	173	400	191	406	595	808	3
profundas	195	400	238	406	595	808	3
del	242	400	254	406	595	808	3
tumor.	258	400	286	406	595	808	3
Ayudan	58	413	91	419	595	808	3
al	95	413	102	419	595	808	3
diagnóstico	106	413	154	419	595	808	3
histológico	158	413	203	419	595	808	3
la	206	413	214	419	595	808	3
naturaleza	218	413	263	419	595	808	3
infil-	267	413	286	419	595	808	3
trativa	58	426	85	432	595	808	3
de	88	426	98	432	595	808	3
la	102	426	109	432	595	808	3
lesión,	112	426	140	432	595	808	3
la	143	426	151	432	595	808	3
infiltración	154	426	200	432	595	808	3
de	203	426	213	432	595	808	3
la	216	426	224	432	595	808	3
muscular	227	426	268	432	595	808	3
y	271	426	275	432	595	808	3
la	279	426	286	432	595	808	3
tendencia	58	439	99	445	595	808	3
al	102	439	110	445	595	808	3
incremento	113	439	161	445	595	808	3
de	164	439	174	445	595	808	3
la	178	439	185	445	595	808	3
anaplasia	188	439	229	445	595	808	3
en	233	439	243	445	595	808	3
profundi-	246	439	286	445	595	808	3
dad.	58	452	76	458	595	808	3
El	80	452	89	458	595	808	3
diagnóstico	93	452	141	458	595	808	3
diferencial	145	452	189	458	595	808	3
histológico	193	452	238	458	595	808	3
debe	242	452	262	458	595	808	3
esta-	265	452	286	458	595	808	3
blecerse	58	465	92	471	595	808	3
con	96	465	111	471	595	808	3
los	114	465	126	471	595	808	3
nidos	130	465	153	471	595	808	3
de	156	465	166	471	595	808	3
von	170	465	185	471	595	808	3
Brunn,	188	465	219	471	595	808	3
la	222	465	230	471	595	808	3
cistitis	234	465	261	471	595	808	3
glan-	265	465	286	471	595	808	3
dularis	58	478	88	484	595	808	3
y	91	478	95	484	595	808	3
quística,	98	478	135	484	595	808	3
el	138	478	145	484	595	808	3
papiloma	148	478	187	484	595	808	3
invertido,	190	478	230	484	595	808	3
la	233	478	241	484	595	808	3
metaplas-	244	478	286	484	595	808	3
ma	58	491	71	498	595	808	3
nefrogénica,	74	491	126	498	595	808	3
el	129	491	136	498	595	808	3
tumor	139	491	165	498	595	808	3
carcinoide	168	491	212	498	595	808	3
y	215	491	220	498	595	808	3
el	223	491	230	498	595	808	3
paraganglio-	233	491	286	498	595	808	3
ma	58	504	71	511	595	808	3
2,9	71	503	81	508	595	808	3
.	81	504	83	511	595	808	3
Los	72	517	87	524	595	808	3
hallazgos	90	517	129	524	595	808	3
citológicos	133	517	177	524	595	808	3
del	180	517	193	524	595	808	3
carcinoma	197	517	241	524	595	808	3
tipo	245	517	261	524	595	808	3
“nes-	264	517	286	524	595	808	3
ted”	58	530	74	537	595	808	3
han	78	530	95	537	595	808	3
sido	99	530	116	537	595	808	3
descritos	120	530	158	537	595	808	3
recientemente	162	530	222	537	595	808	3
pero	226	530	244	537	595	808	3
son	248	530	263	537	595	808	3
muy	267	530	286	537	595	808	3
sutiles	58	543	86	550	595	808	3
y	88	543	93	550	595	808	3
de	96	543	106	550	595	808	3
difícil	108	543	131	550	595	808	3
aplicación	134	543	177	550	595	808	3
en	179	543	190	550	595	808	3
el	192	543	200	550	595	808	3
diagnóstico	202	543	250	550	595	808	3
citológi-	253	543	286	550	595	808	3
co	58	556	67	563	595	808	3
de	70	556	80	563	595	808	3
rutina.	83	556	112	563	595	808	3
A	115	556	121	563	595	808	3
pesar	124	556	148	563	595	808	3
de	151	556	161	563	595	808	3
ello,	164	556	181	563	595	808	3
la	184	556	192	563	595	808	3
observación	195	556	245	563	595	808	3
de	248	556	258	563	595	808	3
deter-	261	556	286	563	595	808	3
minadas	58	569	94	576	595	808	3
alteraciones	97	569	148	576	595	808	3
citológicas	150	569	194	576	595	808	3
puede	196	569	222	576	595	808	3
jugar	225	569	247	576	595	808	3
un	249	569	261	576	595	808	3
papel	263	569	286	576	595	808	3
en	58	582	68	589	595	808	3
el	71	582	78	589	595	808	3
diagnóstico	82	582	130	589	595	808	3
de	133	582	143	589	595	808	3
recidivas	146	582	184	589	595	808	3
de	187	582	197	589	595	808	3
tumores	200	582	235	589	595	808	3
previamen-	238	582	286	589	595	808	3
te	58	595	66	602	595	808	3
diagnosticados	68	595	132	602	595	808	3
10	131	594	139	599	595	808	3
.	139	595	142	602	595	808	3
A	72	608	78	615	595	808	3
pesar	81	608	105	615	595	808	3
de	108	608	118	615	595	808	3
que	121	608	137	615	595	808	3
los	140	608	152	615	595	808	3
estudios	155	608	191	615	595	808	3
inmunohistoquímicos	194	608	286	615	595	808	3
realizados	58	621	100	628	595	808	3
no	103	621	114	628	595	808	3
aportan	116	621	149	628	595	808	3
una	152	621	169	628	595	808	3
información	171	621	222	628	595	808	3
específica	224	621	265	628	595	808	3
sus-	268	621	286	628	595	808	3
tancial	58	634	87	641	595	808	3
respecto	90	634	125	641	595	808	3
a	128	634	134	641	595	808	3
este	137	634	154	641	595	808	3
tipo	157	634	173	641	595	808	3
de	176	634	186	641	595	808	3
tumor,	190	634	218	641	595	808	3
si	221	634	229	641	595	808	3
que	232	634	247	641	595	808	3
nos	251	634	266	641	595	808	3
per-	269	634	286	641	595	808	3
miten	58	648	82	654	595	808	3
distinguir	86	648	127	654	595	808	3
entre	130	648	152	654	595	808	3
otros	156	648	177	654	595	808	3
tipos	181	648	201	654	595	808	3
de	205	648	215	654	595	808	3
tumores	218	648	254	654	595	808	3
vesica-	257	648	286	654	595	808	3
les	58	661	69	667	595	808	3
de	73	661	83	667	595	808	3
aspecto	87	661	119	667	595	808	3
y	122	661	127	667	595	808	3
crecimiento	131	661	180	667	595	808	3
semejante	184	661	227	667	595	808	3
(básicamente	230	661	286	667	595	808	3
los	58	674	70	680	595	808	3
tumores	73	674	108	680	595	808	3
metastásicos).	111	674	171	680	595	808	3
A	72	687	78	693	595	808	3
pesar	81	687	104	693	595	808	3
de	107	687	117	693	595	808	3
su	120	687	131	693	595	808	3
apariencia	133	687	178	693	595	808	3
histológica	181	687	226	693	595	808	3
de	229	687	239	693	595	808	3
carcinoma	242	687	286	693	595	808	3
de	58	700	68	706	595	808	3
bajo	71	700	89	706	595	808	3
grado,	93	700	119	706	595	808	3
el	123	700	130	706	595	808	3
comportamiento	133	700	203	706	595	808	3
biológico	206	700	243	706	595	808	3
del	246	700	259	706	595	808	3
carci-	262	700	286	706	595	808	3
noma	58	713	82	719	595	808	3
urotelial	87	713	123	719	595	808	3
de	128	713	138	719	595	808	3
tipo	144	713	160	719	595	808	3
nested	166	713	194	719	595	808	3
es	199	713	209	719	595	808	3
agresivo.	214	713	252	719	595	808	3
Suelen	257	713	286	719	595	808	3
92	58	758	69	764	595	808	3
detectarse	309	72	352	79	595	808	3
en	356	72	367	79	595	808	3
estadios	370	72	405	79	595	808	3
más	409	72	427	79	595	808	3
avanzados	430	72	475	79	595	808	3
que	478	72	494	79	595	808	3
los	498	72	510	79	595	808	3
carci-	514	72	538	79	595	808	3
nomas	309	85	338	92	595	808	3
uroteliales	341	85	385	92	595	808	3
convencionales	388	85	453	92	595	808	3
debido	456	85	484	92	595	808	3
a	487	85	492	92	595	808	3
esta	495	85	513	92	595	808	3
agre-	516	85	538	92	595	808	3
sividad	309	98	339	105	595	808	3
intrínseca	344	98	387	105	595	808	3
unida	392	98	417	105	595	808	3
al	422	98	430	105	595	808	3
frecuente	435	98	474	105	595	808	3
retraso	480	98	510	105	595	808	3
en	515	98	525	105	595	808	3
el	530	98	538	105	595	808	3
diagnóstico	309	111	357	118	595	808	3
producido	362	111	405	118	595	808	3
por	409	111	423	118	595	808	3
a	428	111	433	118	595	808	3
su	438	111	448	118	595	808	3
característico	453	111	510	118	595	808	3
creci-	514	111	538	118	595	808	3
miento	309	124	339	131	595	808	3
predominante	346	124	407	131	595	808	3
infiltrante	414	124	458	131	595	808	3
y	465	124	470	131	595	808	3
no	477	124	488	131	595	808	3
xerofítico.	495	124	538	131	595	808	3
Debido	309	137	339	144	595	808	3
a	342	137	347	144	595	808	3
la	350	137	358	144	595	808	3
rareza	361	137	388	144	595	808	3
de	391	137	401	144	595	808	3
estos	404	137	426	144	595	808	3
casos	429	137	453	144	595	808	3
y	456	137	461	144	595	808	3
por	464	137	479	144	595	808	3
ello	482	137	496	144	595	808	3
a	499	137	505	144	595	808	3
la	508	137	516	144	595	808	3
falta	519	137	538	144	595	808	3
de	309	150	319	157	595	808	3
estudios	323	150	359	157	595	808	3
randomizados	363	150	423	157	595	808	3
se	427	150	436	157	595	808	3
desconoce	440	150	484	157	595	808	3
con	488	150	504	157	595	808	3
certeza	508	150	538	157	595	808	3
cuál	309	163	327	170	595	808	3
es	330	163	339	170	595	808	3
el	341	163	348	170	595	808	3
tratamiento	351	163	401	170	595	808	3
más	403	163	421	170	595	808	3
adecuado.	423	163	467	170	595	808	3
Actualmente	469	163	523	170	595	808	3
los	526	163	538	170	595	808	3
pacientes	309	176	349	183	595	808	3
son	355	176	370	183	595	808	3
sometidos	376	176	419	183	595	808	3
a	424	176	429	183	595	808	3
resecciones	435	176	484	183	595	808	3
quirúrgicas	489	176	538	183	595	808	3
radicales.	309	190	350	196	595	808	3
La	352	190	363	196	595	808	3
quimioterapia	365	190	424	196	595	808	3
y	426	190	431	196	595	808	3
la	434	190	441	196	595	808	3
radioterapia	444	190	495	196	595	808	3
adyuvan-	498	190	538	196	595	808	3
tes	309	203	321	209	595	808	3
no	325	203	335	209	595	808	3
han	339	203	355	209	595	808	3
demostrado,	359	203	411	209	595	808	3
por	415	203	429	209	595	808	3
el	432	203	439	209	595	808	3
momento,	442	203	485	209	595	808	3
una	488	203	505	209	595	808	3
mejora	508	203	538	209	595	808	3
significativa	309	216	359	222	595	808	3
en	362	216	373	222	595	808	3
el	375	216	383	222	595	808	3
pronóstico	385	216	430	222	595	808	3
de	433	216	443	222	595	808	3
estos	446	216	468	222	595	808	3
pacientes	471	216	511	222	595	808	3
3,7,11	511	215	530	219	595	808	3
.	530	216	532	222	595	808	3
En	323	229	335	235	595	808	3
conclusión,	339	229	388	235	595	808	3
es	391	229	401	235	595	808	3
de	404	229	414	235	595	808	3
gran	418	229	437	235	595	808	3
importancia	441	229	492	235	595	808	3
el	496	229	503	235	595	808	3
conoci-	507	229	538	235	595	808	3
miento	309	242	338	248	595	808	3
de	341	242	351	248	595	808	3
la	354	242	362	248	595	808	3
existencia	365	242	407	248	595	808	3
de	410	242	420	248	595	808	3
esta	422	242	440	248	595	808	3
variante	443	242	477	248	595	808	3
de	480	242	490	248	595	808	3
carcinoma	493	242	538	248	595	808	3
urotelial	309	255	344	261	595	808	3
denominado	348	255	400	261	595	808	3
“nested”	404	255	439	261	595	808	3
o	442	255	447	261	595	808	3
“en	451	255	465	261	595	808	3
nidos”	468	255	495	261	595	808	3
que	498	255	514	261	595	808	3
aun-	517	255	538	261	595	808	3
que	309	268	325	274	595	808	3
rara	328	268	346	274	595	808	3
es	350	268	359	274	595	808	3
más	363	268	381	274	595	808	3
agresiva	385	268	420	274	595	808	3
que	423	268	439	274	595	808	3
el	443	268	450	274	595	808	3
carcinoma	454	268	499	274	595	808	3
urotelial	502	268	538	274	595	808	3
convencional	309	281	364	287	595	808	3
y	368	281	373	287	595	808	3
fácilmente	376	281	420	287	595	808	3
confundible	424	281	474	287	595	808	3
con	478	281	493	287	595	808	3
entidades	496	281	538	287	595	808	3
benignas	309	294	347	300	595	808	3
o	350	294	355	300	595	808	3
malignas	358	294	397	300	595	808	3
de	400	294	410	300	595	808	3
bajo	412	294	430	300	595	808	3
grado.	433	294	460	300	595	808	3
REFERENCIAS	389	320	458	326	595	808	3
11.	309	330	319	335	595	808	3
Domanowska	321	330	363	335	595	808	3
E,	367	330	374	335	595	808	3
Jozwicki	378	330	404	335	595	808	3
W,	409	330	417	335	595	808	3
Domaniewski	421	330	463	335	595	808	3
J,	467	330	473	335	595	808	3
Golda	478	330	496	335	595	808	3
R,	500	330	507	335	595	808	3
Skok	511	330	527	335	595	808	3
Z,	532	330	538	335	595	808	3
WiÊniewska	321	339	358	344	595	808	3
H,	361	339	368	344	595	808	3
et	370	339	376	344	595	808	3
al.	379	339	386	344	595	808	3
Muscle-invasive	389	339	438	344	595	808	3
urothelial	440	339	470	344	595	808	3
cell	472	339	483	344	595	808	3
carcinoma	485	339	517	344	595	808	3
of	520	339	525	344	595	808	3
the	528	339	538	344	595	808	3
human	321	347	343	352	595	808	3
bladder:	346	347	371	352	595	808	3
multidirectional	374	347	423	352	595	808	3
differentiation	426	347	469	352	595	808	3
and	472	347	483	352	595	808	3
ability	486	347	505	352	595	808	3
to	508	347	514	352	595	808	3
metas-	517	347	538	352	595	808	3
tasize.	321	356	341	361	595	808	3
Hum	343	356	358	361	595	808	3
Pathol.	360	356	382	361	595	808	3
2007;38(5):741-746.	384	356	447	361	595	808	3
12.	309	364	319	370	595	808	3
López-Beltrán	321	364	364	370	595	808	3
A,	366	364	372	370	595	808	3
Sauter	374	364	394	370	595	808	3
G,	396	364	403	370	595	808	3
Gasser	405	364	426	370	595	808	3
T,	428	364	434	370	595	808	3
Hartmann	435	364	467	370	595	808	3
A,	469	364	475	370	595	808	3
Schmitz-Dräger	477	364	525	370	595	808	3
BJ.	527	364	538	370	595	808	3
Infiltrating	321	373	354	378	595	808	3
urothelial	357	373	387	378	595	808	3
carcinoma.	390	373	424	378	595	808	3
In:	427	373	436	378	595	808	3
Eble	439	373	452	378	595	808	3
JN,	455	373	466	378	595	808	3
Sauter	469	373	490	378	595	808	3
G,	493	373	500	378	595	808	3
Epstein	503	373	526	378	595	808	3
JI,	530	373	538	378	595	808	3
Sesterhenn	321	382	356	387	595	808	3
IA	358	382	364	387	595	808	3
eds,	367	382	379	387	595	808	3
Pathology	381	382	411	387	595	808	3
and	413	382	425	387	595	808	3
Genetics	427	382	454	387	595	808	3
of	456	382	462	387	595	808	3
Tumours	464	382	492	387	595	808	3
of	494	382	500	387	595	808	3
the	502	382	512	387	595	808	3
Urinary	514	382	538	387	595	808	3
Sustem	321	390	344	395	595	808	3
and	346	390	358	395	595	808	3
Male	360	390	375	395	595	808	3
Genital	377	390	400	395	595	808	3
Organs.	402	390	426	395	595	808	3
Lyon:	428	390	446	395	595	808	3
IARCPress;	448	390	482	395	595	808	3
2004:93-109.	484	390	526	395	595	808	3
13.	309	399	319	404	595	808	3
Xiao	321	399	335	404	595	808	3
GQ,	337	399	349	404	595	808	3
Savage	352	399	374	404	595	808	3
SJ,	376	399	386	404	595	808	3
Gribetz	389	399	411	404	595	808	3
ME,	414	399	426	404	595	808	3
Burstein	429	399	455	404	595	808	3
DE,	458	399	470	404	595	808	3
Miller	472	399	490	404	595	808	3
LK,	492	399	503	404	595	808	3
Unger	505	399	524	404	595	808	3
PD.	527	399	538	404	595	808	3
The	321	408	332	413	595	808	3
nested	334	408	354	413	595	808	3
variant	356	408	378	413	595	808	3
of	380	408	385	413	595	808	3
urothelial	387	408	417	413	595	808	3
carcinoma:	418	408	453	413	595	808	3
clinicopathology	454	408	504	413	595	808	3
of	506	408	511	413	595	808	3
2	513	408	517	413	595	808	3
cases.	519	408	538	413	595	808	3
Arch	321	416	336	421	595	808	3
Pathol	338	416	357	421	595	808	3
Lab	359	416	371	421	595	808	3
Med.	373	416	388	421	595	808	3
2003;127(8):e333-336.	390	416	461	421	595	808	3
14.	309	425	319	430	595	808	3
Volmar	321	425	343	430	595	808	3
KE,	344	425	356	430	595	808	3
Chan	357	425	374	430	595	808	3
TY,	376	425	386	430	595	808	3
De	387	425	396	430	595	808	3
Marzo	397	425	416	430	595	808	3
AM,	418	425	430	430	595	808	3
Epstein	432	425	455	430	595	808	3
JI.	457	425	465	430	595	808	3
Florid	467	425	485	430	595	808	3
von	487	425	498	430	595	808	3
Brunn	499	425	519	430	595	808	3
nests	521	425	538	430	595	808	3
mimicking	321	433	353	439	595	808	3
urothelial	355	433	385	439	595	808	3
carcinoma:	387	433	422	439	595	808	3
a	424	433	427	439	595	808	3
morphologic	430	433	467	439	595	808	3
and	470	433	481	439	595	808	3
immunohistoche-	483	433	538	439	595	808	3
mical	321	442	338	447	595	808	3
comparison	340	442	376	447	595	808	3
to	378	442	384	447	595	808	3
the	386	442	396	447	595	808	3
nested	398	442	419	447	595	808	3
variant	421	442	443	447	595	808	3
of	445	442	451	447	595	808	3
urothelial	453	442	483	447	595	808	3
carcinoma.	485	442	519	447	595	808	3
Am	521	442	532	447	595	808	3
J	534	442	538	447	595	808	3
Surg	321	451	336	456	595	808	3
Pathol.	338	451	359	456	595	808	3
2003;27(9):1243-1252.	362	451	432	456	595	808	3
15.	309	459	319	464	595	808	3
Lin	321	459	331	464	595	808	3
O,	333	459	340	464	595	808	3
Cardillo	343	459	367	464	595	808	3
M,	369	459	377	464	595	808	3
Dalbagni	379	459	407	464	595	808	3
G,	409	459	416	464	595	808	3
Linkov	419	459	439	464	595	808	3
I,	442	459	446	464	595	808	3
Hutchinson	448	459	484	464	595	808	3
B,	487	459	493	464	595	808	3
Reuter	496	459	516	464	595	808	3
VE.	519	459	530	464	595	808	3
et	532	459	538	464	595	808	3
al.	321	468	329	473	595	808	3
Nested	332	468	353	473	595	808	3
variant	357	468	379	473	595	808	3
of	382	468	388	473	595	808	3
urothelial	392	468	421	473	595	808	3
carcinoma:	425	468	459	473	595	808	3
a	463	468	467	473	595	808	3
clinicopathologic	471	468	522	473	595	808	3
and	526	468	538	473	595	808	3
immunohistochemical	321	477	389	482	595	808	3
study	393	477	410	482	595	808	3
of	414	477	419	482	595	808	3
12	423	477	431	482	595	808	3
cases.	434	477	453	482	595	808	3
Mod	457	477	470	482	595	808	3
Pathol.	473	477	495	482	595	808	3
2003;16(12):	499	477	538	482	595	808	3
1289-1298.	321	485	357	490	595	808	3
16.	309	494	319	499	595	808	3
Liedberg	321	494	347	499	595	808	3
F,	350	494	356	499	595	808	3
Chebil	358	494	378	499	595	808	3
G,	381	494	388	499	595	808	3
Davidsson	390	494	422	499	595	808	3
T,	425	494	431	499	595	808	3
Gadaleanu	433	494	467	499	595	808	3
V,	469	494	475	499	595	808	3
Grabe	478	494	497	499	595	808	3
M,	499	494	507	499	595	808	3
Mansson	510	494	538	499	595	808	3
W,	321	502	329	508	595	808	3
et	331	502	337	508	595	808	3
al.	339	502	346	508	595	808	3
The	348	502	360	508	595	808	3
nested	362	502	382	508	595	808	3
variant	384	502	406	508	595	808	3
of	408	502	414	508	595	808	3
urothelial	416	502	446	508	595	808	3
carcinoma:	448	502	482	508	595	808	3
a	484	502	488	508	595	808	3
rare	490	502	502	508	595	808	3
but	504	502	515	508	595	808	3
impor-	517	502	538	508	595	808	3
tant	321	511	334	516	595	808	3
bladder	337	511	360	516	595	808	3
neoplasm	363	511	393	516	595	808	3
with	396	511	409	516	595	808	3
aggressive	412	511	444	516	595	808	3
behavior.	447	511	475	516	595	808	3
Three	478	511	496	516	595	808	3
case	499	511	512	516	595	808	3
reports	516	511	538	516	595	808	3
and	321	520	333	525	595	808	3
a	335	520	339	525	595	808	3
review	341	520	360	525	595	808	3
of	362	520	368	525	595	808	3
the	370	520	380	525	595	808	3
literature.	382	520	413	525	595	808	3
Urol	415	520	428	525	595	808	3
Oncol.	430	520	450	525	595	808	3
2003;21(1):7-9.	453	520	500	525	595	808	3
17.	309	528	319	534	595	808	3
Tatsura	321	528	345	534	595	808	3
H,	347	528	354	534	595	808	3
Ogawa	357	528	378	534	595	808	3
K,	380	528	386	534	595	808	3
Sakata	389	528	410	534	595	808	3
T,	413	528	418	534	595	808	3
Okamura	421	528	450	534	595	808	3
T.	452	528	458	534	595	808	3
A	461	528	465	534	595	808	3
nested	467	528	488	534	595	808	3
variant	490	528	512	534	595	808	3
of	514	528	520	534	595	808	3
tran-	522	528	538	534	595	808	3
sitional	321	537	344	542	595	808	3
cell	345	537	356	542	595	808	3
carcinoma	358	537	390	542	595	808	3
of	392	537	397	542	595	808	3
the	399	537	409	542	595	808	3
urinary	411	537	434	542	595	808	3
bladder:	435	537	461	542	595	808	3
a	462	537	466	542	595	808	3
case	468	537	481	542	595	808	3
report.	483	537	504	542	595	808	3
Jpn	506	537	518	542	595	808	3
J	519	537	523	542	595	808	3
Clin	525	537	538	542	595	808	3
Oncol.	321	546	341	551	595	808	3
2001;31(6):287-289.	343	546	406	551	595	808	3
18.	309	554	319	559	595	808	3
Eble	321	554	335	559	595	808	3
JN,	337	554	347	559	595	808	3
Young	350	554	369	559	595	808	3
RH.	371	554	383	559	595	808	3
Carcinoma	385	554	419	559	595	808	3
of	421	554	427	559	595	808	3
the	429	554	439	559	595	808	3
urinary	441	554	464	559	595	808	3
bladder:	467	554	492	559	595	808	3
a	494	554	498	559	595	808	3
review	500	554	520	559	595	808	3
of	522	554	528	559	595	808	3
its	530	554	538	559	595	808	3
diverse	321	563	343	568	595	808	3
morphology.	345	563	383	568	595	808	3
Semin	385	563	405	568	595	808	3
Diagn	407	563	425	568	595	808	3
Pathol.	427	563	449	568	595	808	3
1997;14(2):98-108.	451	563	510	568	595	808	3
19.	309	572	319	577	595	808	3
Drew	321	572	337	577	595	808	3
PA,	340	572	350	577	595	808	3
Furman	353	572	378	577	595	808	3
J,	380	572	386	577	595	808	3
Civantos	389	572	416	577	595	808	3
F,	418	572	424	577	595	808	3
Murphy	427	572	451	577	595	808	3
WM.	454	572	468	577	595	808	3
The	470	572	482	577	595	808	3
nested	485	572	505	577	595	808	3
variant	508	572	529	577	595	808	3
of	532	572	538	577	595	808	3
transitional	321	580	357	585	595	808	3
cell	360	580	370	585	595	808	3
carcinoma:	373	580	407	585	595	808	3
an	410	580	418	585	595	808	3
aggressive	421	580	453	585	595	808	3
neoplasm	456	580	486	585	595	808	3
with	489	580	502	585	595	808	3
innocuous	505	580	538	585	595	808	3
histology.	321	589	350	594	595	808	3
Mod	353	589	366	594	595	808	3
Pathol.	368	589	390	594	595	808	3
1996;9(10):989-994.	392	589	455	594	595	808	3
10.	309	597	319	603	595	808	3
Cardillo	321	597	345	603	595	808	3
M,	348	597	355	603	595	808	3
Reuter	358	597	378	603	595	808	3
VE,	381	597	392	603	595	808	3
Lin	394	597	404	603	595	808	3
O.	406	597	413	603	595	808	3
Cytologic	415	597	443	603	595	808	3
features	446	597	471	603	595	808	3
of	473	597	479	603	595	808	3
the	481	597	491	603	595	808	3
nested	493	597	513	603	595	808	3
variant	516	597	538	603	595	808	3
of	321	606	327	611	595	808	3
urothelial	328	606	358	611	595	808	3
carcinoma:	360	606	394	611	595	808	3
a	396	606	399	611	595	808	3
study	401	606	418	611	595	808	3
of	420	606	426	611	595	808	3
seven	427	606	445	611	595	808	3
cases.	446	606	465	611	595	808	3
Cancer.	467	606	490	611	595	808	3
2003;99(1):23-	492	606	538	611	595	808	3
27.	321	615	331	620	595	808	3
11.	309	623	319	628	595	808	3
Holmang	321	623	349	628	595	808	3
S,	351	623	357	628	595	808	3
Johansson	359	623	393	628	595	808	3
SL.	395	623	405	628	595	808	3
The	407	623	418	628	595	808	3
nested	421	623	441	628	595	808	3
variant	443	623	465	628	595	808	3
of	467	623	473	628	595	808	3
transitional	475	623	511	628	595	808	3
cell	513	623	523	628	595	808	3
car-	525	623	538	628	595	808	3
cinoma-a	321	632	350	637	595	808	3
rare	352	632	365	637	595	808	3
neoplasm	368	632	397	637	595	808	3
with	400	632	413	637	595	808	3
poor	416	632	430	637	595	808	3
prognosis.	432	632	464	637	595	808	3
Scand	467	632	486	637	595	808	3
J	489	632	493	637	595	808	3
Urol	495	632	509	637	595	808	3
Nephrol.	511	632	538	637	595	808	3
2001;35(2):102-105.	321	641	384	646	595	808	3
Correspondencia	309	661	367	666	595	808	3
autor:	369	661	390	666	595	808	3
Dr.	392	661	403	666	595	808	3
Joaquín	405	661	433	666	595	808	3
Martí	436	661	454	666	595	808	3
Mestre	456	661	480	666	595	808	3
Servicio	309	670	336	675	595	808	3
de	338	670	346	675	595	808	3
Urología.	349	670	379	675	595	808	3
Hospital	382	670	410	675	595	808	3
de	413	670	421	675	595	808	3
Tortosa	423	670	449	675	595	808	3
Verge	451	670	470	675	595	808	3
de	472	670	480	675	595	808	3
la	483	670	489	675	595	808	3
Cinta	491	670	510	675	595	808	3
Esplanetes,	309	679	349	684	595	808	3
s/n	351	679	364	684	595	808	3
-	366	679	369	684	595	808	3
43500	371	679	393	684	595	808	3
Tortosa	395	679	421	684	595	808	3
(Tarragona).	424	679	465	684	595	808	3
Tel.:	468	679	482	684	595	808	3
977	485	679	498	684	595	808	3
519	500	679	513	684	595	808	3
100	516	679	529	684	595	808	3
E-mail	309	688	332	693	595	808	3
autor:	334	688	355	693	595	808	3
jmmestre@terra.es	357	688	421	693	595	808	3
Información	309	697	350	702	595	808	3
artículo:	353	697	381	702	595	808	3
Nota	384	697	400	702	595	808	3
clínica	402	697	424	702	595	808	3
Trabajo	309	706	335	711	595	808	3
recibido:	338	706	367	711	595	808	3
abril	369	706	385	711	595	808	3
2007	388	706	405	711	595	808	3
Trabajo	309	715	335	720	595	808	3
aceptado:	338	715	370	720	595	808	3
junio	373	715	390	720	595	808	3
2007	393	715	410	720	595	808	3
