R	42	32	55	50	595	814	1
E	60	32	73	50	595	814	1
V	78	32	90	50	595	814	1
I	95	32	100	50	595	814	1
S	105	32	117	50	595	814	1
I	122	32	127	50	595	814	1
Ó	132	32	146	50	595	814	1
N	151	32	164	50	595	814	1
D	174	32	187	50	595	814	1
E	192	32	204	50	595	814	1
G	214	32	228	50	595	814	1
U	233	32	246	50	595	814	1
Í	251	32	256	50	595	814	1
A	260	32	272	50	595	814	1
S	276	32	288	50	595	814	1
C	298	32	311	50	595	814	1
L	316	32	326	50	595	814	1
Í	330	32	335	50	595	814	1
N	340	32	353	50	595	814	1
I	358	32	363	50	595	814	1
C	368	32	381	50	595	814	1
A	385	32	397	50	595	814	1
S	401	32	413	50	595	814	1
EPOC	157	106	208	128	595	814	1
en	213	106	234	128	595	814	1
el	239	106	254	128	595	814	1
adulto	259	106	313	128	595	814	1
mayor:	318	106	377	128	595	814	1
control	382	106	443	128	595	814	1
de	448	106	469	128	595	814	1
síntomas	474	106	553	128	595	814	1
en	261	128	282	149	595	814	1
consulta	287	128	360	149	595	814	1
del	365	128	391	149	595	814	1
Médico	396	128	460	149	595	814	1
de	465	128	486	149	595	814	1
Familia	491	128	553	149	595	814	1
Ramiro	381	167	416	179	595	814	1
Eduardo	419	167	461	179	595	814	1
Guzmán	464	167	505	179	595	814	1
Guzmán	508	167	549	179	595	814	1
a	549	167	553	175	595	814	1
Médico	48	241	76	251	595	814	1
Especialista	78	241	124	251	595	814	1
en	126	241	135	251	595	814	1
Medicina	43	251	77	261	595	814	1
Familiar,	80	251	111	261	595	814	1
Diplomado	43	262	84	271	595	814	1
en	86	262	96	271	595	814	1
Educación	98	262	138	271	595	814	1
Superior	43	272	75	282	595	814	1
y	77	272	81	282	595	814	1
Diplomado	84	272	125	282	595	814	1
en	128	272	137	282	595	814	1
Gestores	45	282	79	292	595	814	1
de	82	282	91	292	595	814	1
Gerontología	94	282	142	292	595	814	1
y	145	282	149	292	595	814	1
Atención	43	292	76	302	595	814	1
Geriátrica	78	292	115	302	595	814	1
en	118	292	127	302	595	814	1
Salud	129	292	151	302	595	814	1
para	43	302	60	312	595	814	1
el	62	302	68	312	595	814	1
Adulto	71	302	95	312	595	814	1
Mayor.	98	302	123	312	595	814	1
La	43	313	52	322	595	814	1
Paz	54	313	68	322	595	814	1
(Bolivia).	71	313	103	322	595	814	1
a	42	242	45	247	595	814	1
Correspondencia:	43	343	110	353	595	814	1
Ramiro	43	353	70	363	595	814	1
Eduardo	72	353	104	363	595	814	1
Guzmán	106	353	138	363	595	814	1
Guzmán.	43	364	77	373	595	814	1
E-mail:	79	364	105	373	595	814	1
guzman_ramiro@hotmail.com	43	374	155	384	595	814	1
Recibido	43	404	77	414	595	814	1
el	81	404	88	414	595	814	1
16	92	404	101	414	595	814	1
de	105	404	115	414	595	814	1
agosto	119	404	146	414	595	814	1
de	150	404	159	414	595	814	1
2008.	43	415	64	424	595	814	1
Aceptado	43	435	79	445	595	814	1
para	80	435	97	445	595	814	1
su	98	435	107	445	595	814	1
publicación	109	435	152	445	595	814	1
el	153	435	159	445	595	814	1
6	43	445	47	455	595	814	1
de	50	445	59	455	595	814	1
septiembre	62	445	104	455	595	814	1
de	106	445	116	455	595	814	1
2008.	118	445	140	455	595	814	1
RESUMEN	174	242	217	252	595	814	1
Palabras	174	367	209	377	595	814	1
clave.	212	367	235	377	595	814	1
Enfermedad	237	367	284	377	595	814	1
Pulmonar	286	367	323	377	595	814	1
Obstructiva	325	367	369	377	595	814	1
Crónica.	371	367	403	377	595	814	1
ABSTRACT	174	382	220	392	595	814	1
Chronic	174	397	205	407	595	814	1
Obstructive	208	397	255	407	595	814	1
Pulmonary	257	397	301	407	595	814	1
Disease	303	397	335	407	595	814	1
in	338	397	345	407	595	814	1
the	347	397	360	407	595	814	1
elderly:	362	397	392	407	595	814	1
control	394	397	423	407	595	814	1
of	425	397	433	407	595	814	1
symptoms	436	397	478	407	595	814	1
in	480	397	488	407	595	814	1
the	490	397	503	407	595	814	1
GP's	505	397	524	407	595	814	1
clinic	526	397	547	407	595	814	1
Key	174	507	189	517	595	814	1
words.	194	507	221	517	595	814	1
Pulmonary	223	507	264	517	595	814	1
Disease,	266	507	299	517	595	814	1
Chronic	301	507	331	517	595	814	1
Obstructive.	333	507	380	517	595	814	1
INTRODUCCION	174	536	254	548	595	814	1
La	174	552	185	563	595	814	1
enfermedad	189	552	242	563	595	814	1
pulmonar	246	552	288	563	595	814	1
obstructiva	291	552	341	563	595	814	1
crónica	344	552	377	563	595	814	1
es	381	552	391	563	595	814	1
una	394	552	411	563	595	814	1
patología	414	552	456	563	595	814	1
de	459	552	470	563	595	814	1
alta	474	552	490	563	595	814	1
prevalencia	493	552	544	563	595	814	1
a	547	552	553	563	595	814	1
nivel	174	562	195	574	595	814	1
mundial	197	562	232	574	595	814	1
(15%	234	562	258	574	595	814	1
de	260	562	271	574	595	814	1
la	273	562	281	574	595	814	1
población	283	562	327	574	595	814	1
mundial),	329	562	370	574	595	814	1
de	372	562	383	574	595	814	1
condición	385	562	429	574	595	814	1
progresiva	431	562	477	574	595	814	1
y	479	562	484	574	595	814	1
deterioro	486	562	526	574	595	814	1
signi-	528	562	553	574	595	814	1
fi	174	573	180	584	595	814	1
cativo	180	573	206	584	595	814	1
en	209	573	220	584	595	814	1
la	222	573	230	584	595	814	1
calidad	232	573	264	584	595	814	1
de	267	573	278	584	595	814	1
vida,	281	573	302	584	595	814	1
que	304	573	321	584	595	814	1
tiene	323	573	345	584	595	814	1
gran	347	573	367	584	595	814	1
impacto	370	573	406	584	595	814	1
económico	409	573	458	584	595	814	1
en	461	573	471	584	595	814	1
las	474	573	486	584	595	814	1
personas	489	573	530	584	595	814	1
y	532	573	537	584	595	814	1
los	540	573	553	584	595	814	1
sistemas	174	583	214	595	595	814	1
de	216	583	228	595	595	814	1
salud	230	583	254	595	595	814	1
1	254	584	257	591	595	814	1
.	257	583	260	595	595	814	1
En	262	583	273	595	595	814	1
la	276	583	283	595	595	814	1
población	286	583	330	595	595	814	1
geriátrica	332	583	374	595	595	814	1
existe	376	583	402	595	595	814	1
cifras	405	583	429	595	595	814	1
elevadas	431	583	471	595	595	814	1
de	474	583	485	595	595	814	1
esta	487	583	506	595	595	814	1
patología,	509	583	553	595	595	814	1
debido	174	594	205	606	595	814	1
a	207	594	213	606	595	814	1
que	214	594	231	606	595	814	1
su	233	594	244	606	595	814	1
diagnóstico	246	594	297	606	595	814	1
en	299	594	310	606	595	814	1
consulta	312	594	349	606	595	814	1
de	351	594	363	606	595	814	1
atención	364	594	402	606	595	814	1
primaria	404	594	440	606	595	814	1
de	442	594	453	606	595	814	1
salud	455	594	479	606	595	814	1
no	481	594	492	606	595	814	1
es	494	594	505	606	595	814	1
necesaria-	507	594	553	606	595	814	1
mente	174	605	202	616	595	814	1
inicial	205	605	230	616	595	814	1
sino	232	605	251	616	595	814	1
que	253	605	270	616	595	814	1
en	272	605	283	616	595	814	1
su	285	605	296	616	595	814	1
mayor	298	605	326	616	595	814	1
porcentaje	328	605	376	616	595	814	1
es	378	605	388	616	595	814	1
de	391	605	402	616	595	814	1
control	404	605	435	616	595	814	1
y	437	605	442	616	595	814	1
seguimiento,	445	605	502	616	595	814	1
es	504	605	515	616	595	814	1
decir	517	605	539	616	595	814	1
de	541	605	553	616	595	814	1
tratamiento	174	615	225	627	595	814	1
crónico.	228	615	264	627	595	814	1
Por	267	615	283	627	595	814	1
lo	286	615	294	627	595	814	1
tanto,	297	615	323	627	595	814	1
la	326	615	333	627	595	814	1
terapia	336	615	367	627	595	814	1
del	370	615	384	627	595	814	1
paciente	387	615	425	627	595	814	1
con	428	615	445	627	595	814	1
EPOC	448	615	475	627	595	814	1
estable	478	615	510	627	595	814	1
debe	513	615	536	627	595	814	1
ser	539	615	553	627	595	814	1
de	174	626	186	637	595	814	1
control	188	626	219	637	595	814	1
directo	221	626	252	637	595	814	1
y	255	626	260	637	595	814	1
exhaustivo	262	626	310	637	595	814	1
por	313	626	328	637	595	814	1
el	330	626	338	637	595	814	1
médico	340	626	373	637	595	814	1
de	376	626	387	637	595	814	1
familia,	390	626	421	637	595	814	1
para	424	626	444	637	595	814	1
llegar	446	626	470	637	595	814	1
no	473	626	484	637	595	814	1
a	487	626	492	637	595	814	1
la	494	626	502	637	595	814	1
cura	504	626	524	637	595	814	1
sino	526	626	545	637	595	814	1
a	547	626	553	637	595	814	1
mejorar	174	636	208	648	595	814	1
la	211	636	219	648	595	814	1
calidad	221	636	254	648	595	814	1
de	257	636	268	648	595	814	1
vida	271	636	289	648	595	814	1
de	292	636	303	648	595	814	1
este	306	636	325	648	595	814	1
paciente	328	636	366	648	595	814	1
con	369	636	386	648	595	814	1
patología	388	636	430	648	595	814	1
pulmonar	433	636	475	648	595	814	1
crónica.	478	636	513	648	595	814	1
DEFINICIÓN	174	651	233	663	595	814	1
Enfermedad	174	666	229	678	595	814	1
prevenible	233	666	279	678	595	814	1
y	283	666	288	678	595	814	1
tratable	291	666	325	678	595	814	1
caracterizada	329	666	389	678	595	814	1
por	393	666	408	678	595	814	1
limitación	412	666	454	678	595	814	1
al	458	666	466	678	595	814	1
fl	470	666	475	678	595	814	1
ujo	475	666	488	678	595	814	1
aéreo	492	666	517	678	595	814	1
que	521	666	538	678	595	814	1
no	542	666	553	678	595	814	1
es	174	677	185	688	595	814	1
totalmente	188	677	236	688	595	814	1
reversible,	239	677	284	688	595	814	1
de	288	677	299	688	595	814	1
curso	302	677	327	688	595	814	1
progresivo	330	677	377	688	595	814	1
y	381	677	386	688	595	814	1
que	389	677	406	688	595	814	1
se	409	677	419	688	595	814	1
asocia	422	677	451	688	595	814	1
con	455	677	471	688	595	814	1
una	474	677	491	688	595	814	1
respuesta	494	677	538	688	595	814	1
in-	541	677	553	688	595	814	1
fl	174	687	180	699	595	814	1
amatoria	180	687	219	699	595	814	1
anormal	221	687	258	699	595	814	1
de	260	687	272	699	595	814	1
los	274	687	287	699	595	814	1
pulmones	290	687	334	699	595	814	1
a	337	687	342	699	595	814	1
partículas	345	687	389	699	595	814	1
o	391	687	397	699	595	814	1
gases	400	687	426	699	595	814	1
nocivos,	429	687	466	699	595	814	1
fundamentalmente	469	687	553	699	595	814	1
el	174	698	182	710	595	814	1
tabaco	185	698	216	710	595	814	1
1,2,14,19	216	699	240	705	595	814	1
.	240	698	243	710	595	814	1
Según	174	713	203	724	595	814	1
la	206	713	214	724	595	814	1
SEPAR,	217	713	251	724	595	814	1
la	254	713	262	724	595	814	1
EPOC	265	713	292	724	595	814	1
consiste	295	713	333	724	595	814	1
en	336	713	347	724	595	814	1
una	350	713	366	724	595	814	1
“obstrucción	369	713	426	724	595	814	1
crónica	429	713	462	724	595	814	1
y	465	713	470	724	595	814	1
poco	473	713	496	724	595	814	1
reversible	499	713	542	724	595	814	1
al	545	713	553	724	595	814	1
fl	174	723	180	735	595	814	1
ujo	180	723	193	735	595	814	1
aéreo	195	723	220	735	595	814	1
(disminución	222	723	278	735	595	814	1
del	280	723	293	735	595	814	1
volumen	295	723	333	735	595	814	1
espiratorio	335	723	382	735	595	814	1
forzado	384	723	417	735	595	814	1
en	419	723	430	735	595	814	1
el	432	723	440	735	595	814	1
primer	442	723	470	735	595	814	1
segundo	472	723	511	735	595	814	1
–FEV1–	513	723	546	735	595	814	1
y	548	723	553	735	595	814	1
de	174	734	186	746	595	814	1
la	189	734	196	746	595	814	1
relación	200	734	235	746	595	814	1
FEV1/capacidad	238	734	312	746	595	814	1
vital	315	734	333	746	595	814	1
forzada	336	734	370	746	595	814	1
–FVC–)	373	734	404	746	595	814	1
causada	408	734	446	746	595	814	1
principalmente	449	734	515	746	595	814	1
por	518	734	533	746	595	814	1
una	536	734	553	746	595	814	1
reacción	174	745	213	756	595	814	1
infl	215	745	228	756	595	814	1
amatoria	228	745	267	756	595	814	1
frente	270	745	296	756	595	814	1
al	298	745	306	756	595	814	1
humo	309	745	334	756	595	814	1
del	337	745	351	756	595	814	1
tabaco”	353	745	389	756	595	814	1
14,19	389	745	403	752	595	814	1
.	403	745	406	756	595	814	1
244	44	775	56	785	595	814	1
REV	390	775	408	784	595	814	1
CLÍN	410	775	431	784	595	814	1
MED	434	775	454	784	595	814	1
FAM	456	775	475	784	595	814	1
2008;	477	775	498	784	595	814	1
2	500	775	504	784	595	814	1
(5):	507	775	520	784	595	814	1
244-249	522	775	552	784	595	814	1
R	289	34	298	47	595	814	2
E	302	34	311	47	595	814	2
V	314	34	323	47	595	814	2
I	326	34	330	47	595	814	2
S	334	34	342	47	595	814	2
I	346	34	350	47	595	814	2
ÓN	353	34	373	47	595	814	2
D	380	34	389	47	595	814	2
E	393	34	402	47	595	814	2
G	409	34	419	47	595	814	2
U	423	34	432	47	595	814	2
Í	436	34	439	47	595	814	2
A	442	34	451	47	595	814	2
S	454	34	462	47	595	814	2
C	469	34	479	47	595	814	2
L	482	34	490	47	595	814	2
Í	493	34	496	47	595	814	2
N	500	34	509	47	595	814	2
I	513	34	517	47	595	814	2
C	520	34	530	47	595	814	2
A	533	34	541	47	595	814	2
S	544	34	553	47	595	814	2
EPOC	42	48	62	55	595	814	2
en	64	48	72	55	595	814	2
el	74	48	79	55	595	814	2
adulto	81	48	100	55	595	814	2
mayor:	102	48	124	55	595	814	2
control...	126	48	153	55	595	814	2
Guzmán	158	48	185	55	595	814	2
R.E.	187	48	200	55	595	814	2
EPIDEMIOLOGÍA.	42	89	126	101	595	814	2
Afecta	42	104	71	116	595	814	2
al	74	104	82	116	595	814	2
15%	84	104	106	116	595	814	2
de	108	104	120	116	595	814	2
la	122	104	130	116	595	814	2
población	133	104	177	116	595	814	2
mundial.	180	104	218	116	595	814	2
Su	221	104	233	116	595	814	2
incidencia	235	104	281	116	595	814	2
continúa	42	115	81	126	595	814	2
aumentado	84	115	135	126	595	814	2
a	138	115	144	126	595	814	2
pesar	147	115	172	126	595	814	2
de	175	115	187	126	595	814	2
ser	190	115	204	126	595	814	2
una	207	115	224	126	595	814	2
enfermedad	227	115	281	126	595	814	2
que	42	125	59	137	595	814	2
se	63	125	73	137	595	814	2
puede	76	125	105	137	595	814	2
prevenir	108	125	144	137	595	814	2
mediante	147	125	189	137	595	814	2
el	192	125	200	137	595	814	2
abandono	203	125	248	137	595	814	2
del	251	125	265	137	595	814	2
ta-	268	125	281	137	595	814	2
baco	42	136	65	148	595	814	2
14,19	65	137	79	143	595	814	2
.	79	136	82	148	595	814	2
Según	83	136	112	148	595	814	2
datos	114	136	140	148	595	814	2
de	142	136	153	148	595	814	2
la	155	136	163	148	595	814	2
OMS,	165	136	191	148	595	814	2
se	193	136	203	148	595	814	2
ha	205	136	216	148	595	814	2
calculado	218	136	262	148	595	814	2
que	264	136	281	148	595	814	2
la	42	147	50	158	595	814	2
EPOC	54	147	81	158	595	814	2
será	85	147	104	158	595	814	2
la	108	147	116	158	595	814	2
3ª	120	147	129	158	595	814	2
causa	133	147	160	158	595	814	2
de	164	147	175	158	595	814	2
mortalidad	179	147	227	158	595	814	2
mundial	230	147	266	158	595	814	2
en	270	147	281	158	595	814	2
2020	42	157	65	169	595	814	2
y	67	157	72	169	595	814	2
ocupara	74	157	111	169	595	814	2
el	113	157	121	169	595	814	2
2º	123	157	133	169	595	814	2
lugar	135	157	157	169	595	814	2
entre	159	157	182	169	595	814	2
las	184	157	197	169	595	814	2
causas	199	157	231	169	595	814	2
de	233	157	244	169	595	814	2
morbili-	247	157	281	169	595	814	2
dad	42	168	60	179	595	814	2
23	60	168	66	175	595	814	2
.	66	168	69	179	595	814	2
En	70	168	82	179	595	814	2
Chile	84	168	107	179	595	814	2
la	109	168	117	179	595	814	2
EPOC	119	168	146	179	595	814	2
representa	149	168	196	179	595	814	2
el	198	168	206	179	595	814	2
22%	208	168	229	179	595	814	2
del	232	168	245	179	595	814	2
total	247	168	267	179	595	814	2
de	269	168	281	179	595	814	2
enfermedades	43	178	107	190	595	814	2
respiratorias,	109	178	167	190	595	814	2
siendo	170	178	200	190	595	814	2
la	202	178	210	190	595	814	2
segunda	213	178	251	190	595	814	2
causa	254	178	281	190	595	814	2
de	43	189	54	201	595	814	2
muerte.	57	189	91	201	595	814	2
Anualmente,	95	189	151	201	595	814	2
fallecen	154	189	189	201	595	814	2
entre	192	189	215	201	595	814	2
1.500	219	189	244	201	595	814	2
y	247	189	252	201	595	814	2
1.700	256	189	281	201	595	814	2
personas	43	200	84	211	595	814	2
por	86	200	101	211	595	814	2
EPOC	104	200	131	211	595	814	2
y	134	200	139	211	595	814	2
en	141	200	152	211	595	814	2
la	155	200	162	211	595	814	2
mayoría	165	200	200	211	595	814	2
de	203	200	214	211	595	814	2
ellas	217	200	237	211	595	814	2
la	239	200	247	211	595	814	2
muerte	249	200	281	211	595	814	2
ocurre	43	210	71	222	595	814	2
sobre	74	210	99	222	595	814	2
los	102	210	115	222	595	814	2
65	118	210	129	222	595	814	2
años	131	210	153	222	595	814	2
de	156	210	167	222	595	814	2
edad	170	210	193	222	595	814	2
16	193	211	199	218	595	814	2
.	199	210	202	222	595	814	2
La	42	225	54	237	595	814	2
EPOC	58	225	86	237	595	814	2
en	91	225	102	237	595	814	2
pacientes	106	225	151	237	595	814	2
de	155	225	167	237	595	814	2
altura	171	225	197	237	595	814	2
del	202	225	216	237	595	814	2
Cuzco	220	225	249	237	595	814	2
(Perú)	254	225	281	237	595	814	2
es	42	236	53	247	595	814	2
de	57	236	68	247	595	814	2
presentación	72	236	130	247	595	814	2
temprana,	134	236	179	247	595	814	2
con	183	236	200	247	595	814	2
predominio	204	236	254	247	595	814	2
en	258	236	269	247	595	814	2
la	273	236	281	247	595	814	2
quinta	42	246	70	258	595	814	2
década	73	246	107	258	595	814	2
y	109	246	114	258	595	814	2
en	117	246	128	258	595	814	2
el	131	246	139	258	595	814	2
sexo	142	246	163	258	595	814	2
masculino,	166	246	214	258	595	814	2
con	217	246	234	258	595	814	2
tendencia	237	246	281	258	595	814	2
al	42	257	50	268	595	814	2
sobrepeso	54	257	102	268	595	814	2
y	106	257	111	268	595	814	2
concentración	115	257	180	268	595	814	2
en	184	257	195	268	595	814	2
grupos	199	257	231	268	595	814	2
familiares.	235	257	281	268	595	814	2
Presenta	42	267	82	279	595	814	2
mayor	84	267	112	279	595	814	2
incidencia	115	267	160	279	595	814	2
en	163	267	173	279	595	814	2
grupos	176	267	207	279	595	814	2
laborales	210	267	250	279	595	814	2
y	253	267	258	279	595	814	2
nivel	260	267	281	279	595	814	2
socioeconómico	42	278	116	290	595	814	2
preponderante	119	278	185	290	595	814	2
de	188	278	199	290	595	814	2
tipo	202	278	219	290	595	814	2
medio	221	278	249	290	595	814	2
17,18	249	279	264	285	595	814	2
.	264	278	267	290	595	814	2
FACTORES	42	293	96	305	595	814	2
DE	99	293	113	305	595	814	2
RIESGO	116	293	154	305	595	814	2
14,19	154	293	169	300	595	814	2
-	42	307	47	319	595	814	2
Ambientales:	60	308	118	319	595	814	2
tabaquismo	121	308	174	319	595	814	2
(activo	177	308	207	319	595	814	2
y	210	308	215	319	595	814	2
pasivo),	218	308	252	319	595	814	2
infec-	255	308	281	319	595	814	2
ciones	60	318	90	330	595	814	2
respiratorias	93	318	149	330	595	814	2
durante	152	318	186	330	595	814	2
la	190	318	198	330	595	814	2
infancia,	201	318	239	330	595	814	2
polución	242	318	281	330	595	814	2
atmosférica	60	329	113	341	595	814	2
y	116	329	121	341	595	814	2
exposición	125	329	173	341	595	814	2
laboral	177	329	207	341	595	814	2
a	210	329	216	341	595	814	2
polvos	219	329	249	341	595	814	2
o	252	329	258	341	595	814	2
sus-	261	329	281	341	595	814	2
tancias	60	339	93	351	595	814	2
químicas.	95	339	138	351	595	814	2
-	42	354	47	366	595	814	2
Genéticos:	60	354	109	366	595	814	2
genes	114	354	141	366	595	814	2
específi	145	354	180	366	595	814	2
cos,	180	354	199	366	595	814	2
défi	203	354	220	366	595	814	2
cit	220	354	231	366	595	814	2
de	235	354	247	366	595	814	2
alfa-1-	251	354	281	366	595	814	2
antitripsina,	60	365	114	377	595	814	2
hiperreactividad	118	365	192	377	595	814	2
bronquial/atopía	196	365	271	377	595	814	2
y	276	365	281	377	595	814	2
antecedente	60	376	116	387	595	814	2
de	119	376	130	387	595	814	2
bajo	133	376	152	387	595	814	2
peso	155	376	177	387	595	814	2
al	180	376	187	387	595	814	2
nacer.	190	376	217	387	595	814	2
CLASIFICACIÓN	42	390	121	402	595	814	2
2,19	121	391	132	398	595	814	2
La	42	405	53	417	595	814	2
Clasifi	55	405	82	417	595	814	2
cación	82	405	112	417	595	814	2
de	114	405	125	417	595	814	2
la	127	405	135	417	595	814	2
EPOC	137	405	164	417	595	814	2
(GOLD/ATS-ERS),	166	405	246	417	595	814	2
basada	248	405	281	417	595	814	2
en	42	416	53	427	595	814	2
criterios	56	416	92	427	595	814	2
espirométricos,	95	416	164	427	595	814	2
se	166	416	177	427	595	814	2
muestra	180	416	216	427	595	814	2
en	219	416	230	427	595	814	2
la	232	416	240	427	595	814	2
tabla	243	416	265	427	595	814	2
1.	268	416	276	427	595	814	2
FACTORES	42	430	96	442	595	814	2
DESENCADENANTES	99	430	203	442	595	814	2
DE	206	430	220	442	595	814	2
LOS	223	430	243	442	595	814	2
EPISO-	246	430	281	442	595	814	2
DIOS	42	441	67	453	595	814	2
DE	70	441	84	453	595	814	2
EXACERBACIÓN	87	441	167	453	595	814	2
DE	170	441	184	453	595	814	2
LA	187	441	199	453	595	814	2
EPOC	202	441	230	453	595	814	2
21	230	442	237	449	595	814	2
-	42	456	47	468	595	814	2
Causas	60	456	94	468	595	814	2
de	97	456	109	468	595	814	2
exacerbación:	112	456	175	468	595	814	2
infección	178	456	219	468	595	814	2
del	222	456	236	468	595	814	2
árbol	239	456	262	468	595	814	2
tra-	265	456	281	468	595	814	2
queobronquial	60	467	125	478	595	814	2
(bacteriana,	128	467	180	478	595	814	2
vírica	183	467	207	478	595	814	2
u	210	467	215	478	595	814	2
otros	218	467	241	478	595	814	2
organis-	244	467	281	478	595	814	2
mos),	60	477	85	489	595	814	2
contaminación	88	477	154	489	595	814	2
atmosférica	156	477	209	489	595	814	2
o	212	477	217	489	595	814	2
desconocida.	220	477	281	489	595	814	2
-	42	492	47	504	595	814	2
Enfermedades	60	492	124	504	595	814	2
concomitantes	126	492	191	504	595	814	2
que	193	492	210	504	595	814	2
agravan	212	492	247	504	595	814	2
el	249	492	256	504	595	814	2
esta-	258	492	281	504	595	814	2
do	60	503	72	514	595	814	2
clínico:	74	503	106	514	595	814	2
enfermedades	108	503	172	514	595	814	2
respiratorias	174	503	229	514	595	814	2
(neumonía,	231	503	281	514	595	814	2
tromboembolismo	60	513	140	525	595	814	2
pulmonar,	142	513	185	525	595	814	2
neumotórax,	187	513	242	525	595	814	2
derrame	244	513	281	525	595	814	2
pleural	60	524	90	536	595	814	2
y	94	524	99	536	595	814	2
traumatismo	102	524	158	536	595	814	2
torácico),	161	524	203	536	595	814	2
alteraciones	206	524	260	536	595	814	2
car-	263	524	281	536	595	814	2
diovasculares	60	535	122	546	595	814	2
(insufi	126	535	152	546	595	814	2
ciencia	152	535	183	546	595	814	2
cardiaca	187	535	225	546	595	814	2
congestiva,	229	535	281	546	595	814	2
trastorno	60	545	101	557	595	814	2
del	105	545	118	557	595	814	2
ritmo	122	545	145	557	595	814	2
cardiaco	149	545	188	557	595	814	2
y	191	545	196	557	595	814	2
shock),	200	545	233	557	595	814	2
depresión	236	545	281	557	595	814	2
del	60	556	74	567	595	814	2
centro	77	556	106	567	595	814	2
respiratorio	109	556	159	567	595	814	2
(fármacos	163	556	207	567	595	814	2
antipsicóticos	210	556	272	567	595	814	2
y	276	556	281	567	595	814	2
ansiolíticos	60	566	110	578	595	814	2
y	114	566	119	578	595	814	2
administración	122	566	188	578	595	814	2
de	192	566	203	578	595	814	2
oxigeno	206	566	242	578	595	814	2
en	246	566	257	578	595	814	2
con-	260	566	281	578	595	814	2
centraciones	60	577	119	589	595	814	2
elevadas),	123	577	169	589	595	814	2
enfermedades	173	577	238	589	595	814	2
abdomi-	243	577	281	589	595	814	2
nales	60	588	84	599	595	814	2
(cirugía,	85	588	120	599	595	814	2
enfermedades	121	588	184	599	595	814	2
infl	186	588	199	599	595	814	2
amatorias	199	588	242	599	595	814	2
y	244	588	249	599	595	814	2
ascitis)	251	588	281	599	595	814	2
y	60	598	66	610	595	814	2
alteraciones	70	598	125	610	595	814	2
sistémicas	129	598	177	610	595	814	2
(alcalosis	182	598	223	610	595	814	2
metabólica,	228	598	281	610	595	814	2
sepsis	60	609	89	620	595	814	2
y	92	609	97	620	595	814	2
desnutrición).	100	609	160	620	595	814	2
DIAGNÓSTICO	42	623	113	635	595	814	2
-	42	638	46	650	595	814	2
Anamnesis:	60	638	114	650	595	814	2
antecedente	118	638	175	650	595	814	2
de	179	638	191	650	595	814	2
factores	195	638	232	650	595	814	2
de	237	638	248	650	595	814	2
riesgo	253	638	281	650	595	814	2
(tabaquismo,	60	649	119	661	595	814	2
exposición	121	649	169	661	595	814	2
crónica	171	649	204	661	595	814	2
a	206	649	211	661	595	814	2
humo	213	649	239	661	595	814	2
o	241	649	246	661	595	814	2
riesgos	248	649	281	661	595	814	2
ocupacionales	60	660	127	671	595	814	2
1,15	127	660	139	667	595	814	2
),	139	660	144	671	595	814	2
antecedente	149	660	205	671	595	814	2
de	210	660	221	671	595	814	2
enfermedad	226	660	281	671	595	814	2
respiratoria	60	670	111	682	595	814	2
previa,	115	670	145	682	595	814	2
enfermedad	149	670	202	682	595	814	2
actual	206	670	233	682	595	814	2
(síntomas	237	670	281	682	595	814	2
habituales	60	681	109	693	595	814	2
agudizados	113	681	167	693	595	814	2
o	172	681	178	693	595	814	2
factores	182	681	220	693	595	814	2
desencade-	225	681	281	693	595	814	2
nantes),	60	691	96	703	595	814	2
presencia	100	691	143	703	595	814	2
de	147	691	158	703	595	814	2
comorbilidades	162	691	231	703	595	814	2
asociadas	235	691	281	703	595	814	2
como	60	702	86	714	595	814	2
enfermedades	88	702	152	714	595	814	2
cardiacas	155	702	198	714	595	814	2
que	201	702	217	714	595	814	2
contribuyen	220	702	273	714	595	814	2
a	275	702	281	714	595	814	2
la	60	713	68	724	595	814	2
limitación	70	713	112	724	595	814	2
de	114	713	125	724	595	814	2
la	127	713	134	724	595	814	2
actividad,	136	713	179	724	595	814	2
impacto	181	713	216	724	595	814	2
de	218	713	230	724	595	814	2
la	231	713	239	724	595	814	2
enferme-	241	713	281	724	595	814	2
dad	60	723	78	735	595	814	2
en	82	723	93	735	595	814	2
la	97	723	105	735	595	814	2
vida	109	723	127	735	595	814	2
diaria	132	723	156	735	595	814	2
(limitación	160	723	206	735	595	814	2
de	210	723	221	735	595	814	2
la	225	723	233	735	595	814	2
actividad,	237	723	281	735	595	814	2
impacto	60	734	96	746	595	814	2
económico	98	734	148	746	595	814	2
y	150	734	155	746	595	814	2
trastornos	157	734	202	746	595	814	2
afectivos)	204	734	246	746	595	814	2
y	248	734	253	746	595	814	2
grado	255	734	281	746	595	814	2
de	60	744	72	756	595	814	2
soporte	75	744	109	756	595	814	2
familiar	112	744	144	756	595	814	2
y	147	744	152	756	595	814	2
social	154	744	180	756	595	814	2
del	183	744	197	756	595	814	2
paciente.	199	744	241	756	595	814	2
REV	43	775	61	784	595	814	2
CLÍN	63	775	84	784	595	814	2
MED	86	775	106	784	595	814	2
FAM	108	775	127	784	595	814	2
2008;	129	775	150	784	595	814	2
2	152	775	156	784	595	814	2
(5):	159	775	172	784	595	814	2
244-249	174	775	204	784	595	814	2
-	315	89	319	101	595	814	2
Síntomas:	333	89	378	101	595	814	2
tos	382	89	396	101	595	814	2
crónica	400	89	433	101	595	814	2
(puede	437	89	468	101	595	814	2
ser	472	89	486	101	595	814	2
intermitente	490	89	543	101	595	814	2
o	547	89	553	101	595	814	2
diaria,	333	100	360	111	595	814	2
a	363	100	369	111	595	814	2
lo	372	100	380	111	595	814	2
largo	383	100	405	111	595	814	2
del	409	100	422	111	595	814	2
día,	426	100	442	111	595	814	2
pero	445	100	466	111	595	814	2
más	469	100	488	111	595	814	2
intensa	491	100	523	111	595	814	2
por	527	100	542	111	595	814	2
la	545	100	553	111	595	814	2
mañana,	333	110	371	122	595	814	2
y	374	110	379	122	595	814	2
rara	382	110	399	122	595	814	2
vez	402	110	417	122	595	814	2
sólo	420	110	438	122	595	814	2
nocturna),	441	110	486	122	595	814	2
expectoración	489	110	553	122	595	814	2
crónica	333	121	366	132	595	814	2
(puede	370	121	402	132	595	814	2
seguir	406	121	433	132	595	814	2
cualquier	438	121	479	132	595	814	2
patrón),	484	121	519	132	595	814	2
disnea	523	121	553	132	595	814	2
(progresiva,	333	131	385	143	595	814	2
persistente	387	131	436	143	595	814	2
y	438	131	443	143	595	814	2
empeora	445	131	484	143	595	814	2
con	487	131	503	143	595	814	2
el	505	131	513	143	595	814	2
esfuerzo	515	131	553	143	595	814	2
y	333	142	338	154	595	814	2
con	342	142	359	154	595	814	2
infecciones	363	142	414	154	595	814	2
intercurrentes,	418	142	483	154	595	814	2
síntoma	487	142	523	154	595	814	2
tardío	527	142	553	154	595	814	2
que	333	153	349	164	595	814	2
conlleva	351	153	388	164	595	814	2
una	390	153	406	164	595	814	2
progresiva	408	153	455	164	595	814	2
incapacidad	457	153	511	164	595	814	2
funcional	513	153	553	164	595	814	2
que	333	163	350	175	595	814	2
repercute	354	163	398	175	595	814	2
negativamente	403	163	471	175	595	814	2
en	475	163	486	175	595	814	2
la	491	163	499	175	595	814	2
calidad	503	163	537	175	595	814	2
de	541	163	553	175	595	814	2
vida	333	174	351	185	595	814	2
4	351	175	354	181	595	814	2
),	354	174	360	185	595	814	2
intolerancia	363	174	415	185	595	814	2
al	418	174	426	185	595	814	2
ejercicio	429	174	466	185	595	814	2
(proporcional	469	174	528	185	595	814	2
a	531	174	537	185	595	814	2
las	540	174	553	185	595	814	2
alteraciones	333	184	387	196	595	814	2
de	390	184	401	196	595	814	2
la	404	184	412	196	595	814	2
función	415	184	448	196	595	814	2
pulmonar	451	184	493	196	595	814	2
y	496	184	501	196	595	814	2
al	504	184	511	196	595	814	2
compro-	514	184	553	196	595	814	2
miso	333	195	354	207	595	814	2
ventilatorio)	356	195	408	207	595	814	2
y	411	195	416	207	595	814	2
anorexia	418	195	456	207	595	814	2
y	458	195	463	207	595	814	2
pérdida	466	195	499	207	595	814	2
de	502	195	513	207	595	814	2
peso	515	195	537	207	595	814	2
(se	540	195	553	207	595	814	2
presentan	333	206	376	217	595	814	2
en	378	206	389	217	595	814	2
estadios	390	206	427	217	595	814	2
avanzados	429	206	476	217	595	814	2
de	478	206	489	217	595	814	2
la	491	206	498	217	595	814	2
enfermedad	500	206	553	217	595	814	2
y	333	216	338	228	595	814	2
son	340	216	357	228	595	814	2
síntomas	360	216	400	228	595	814	2
indicativos	403	216	451	228	595	814	2
de	453	216	465	228	595	814	2
mal	468	216	484	228	595	814	2
pronóstico).	486	216	539	228	595	814	2
-	315	231	319	243	595	814	2
Sígnos:	333	231	366	243	595	814	2
cianosis	370	231	406	243	595	814	2
central	410	231	441	243	595	814	2
y	445	231	450	243	595	814	2
periférica,	453	231	498	243	595	814	2
deformidad	501	231	553	243	595	814	2
torácica	333	242	369	253	595	814	2
por	373	242	388	253	595	814	2
hiperinfl	393	242	428	253	595	814	2
ación	428	242	453	253	595	814	2
pulmonar,	457	242	502	253	595	814	2
sibilancias	506	242	553	253	595	814	2
aisladas	333	252	369	264	595	814	2
en	372	252	383	264	595	814	2
la	386	252	394	264	595	814	2
espiración	397	252	443	264	595	814	2
forzada,	446	252	483	264	595	814	2
roncus	486	252	516	264	595	814	2
inspira-	519	252	553	264	595	814	2
torios,	333	263	361	275	595	814	2
espiración	364	263	410	275	595	814	2
forzada	414	263	447	275	595	814	2
mayor	451	263	479	275	595	814	2
de	482	263	494	275	595	814	2
6	497	263	503	275	595	814	2
segundos,	506	263	553	275	595	814	2
disminución	333	273	387	285	595	814	2
de	389	273	400	285	595	814	2
la	402	273	410	285	595	814	2
matidez	412	273	447	285	595	814	2
cardíaca	449	273	488	285	595	814	2
y	490	273	495	285	595	814	2
ruidos	497	273	525	285	595	814	2
cardi-	527	273	553	285	595	814	2
orrespiratorios	333	284	397	296	595	814	2
alejados.	399	284	439	296	595	814	2
Con	441	284	459	296	595	814	2
frecuencia	461	284	508	296	595	814	2
presencia	510	284	553	296	595	814	2
de	333	295	344	306	595	814	2
hernias	348	295	380	306	595	814	2
inguinales	384	295	429	306	595	814	2
por	432	295	447	306	595	814	2
aumento	451	295	490	306	595	814	2
de	494	295	505	306	595	814	2
la	509	295	516	306	595	814	2
presión	520	295	553	306	595	814	2
abdominal	333	305	380	317	595	814	2
producida	383	305	428	317	595	814	2
por	432	305	447	317	595	814	2
la	450	305	458	317	595	814	2
espiración	461	305	507	317	595	814	2
forzada	511	305	544	317	595	814	2
y	548	305	553	317	595	814	2
la	333	316	340	328	595	814	2
tos.	344	316	361	328	595	814	2
Si	365	316	374	328	595	814	2
se	378	316	388	328	595	814	2
presenta	393	316	432	328	595	814	2
hemoptisis,	436	316	487	328	595	814	2
es	491	316	502	328	595	814	2
de	506	316	517	328	595	814	2
escasa	521	316	553	328	595	814	2
cantidad;	333	326	374	338	595	814	2
mezclada	377	326	420	338	595	814	2
con	423	326	440	338	595	814	2
el	443	326	451	338	595	814	2
esputo	454	326	484	338	595	814	2
puede	487	326	516	338	595	814	2
presen-	519	326	553	338	595	814	2
tarse	333	337	355	349	595	814	2
en	358	337	369	349	595	814	2
los	373	337	386	349	595	814	2
episodios	389	337	432	349	595	814	2
de	435	337	447	349	595	814	2
infección	450	337	490	349	595	814	2
bronquial	494	337	536	349	595	814	2
(de	539	337	553	349	595	814	2
todos	333	348	358	359	595	814	2
modos,	361	348	395	359	595	814	2
si	398	348	405	359	595	814	2
es	408	348	418	359	595	814	2
intensa	421	348	453	359	595	814	2
o	456	348	461	359	595	814	2
no	464	348	476	359	595	814	2
se	478	348	489	359	595	814	2
acompaña	491	348	539	359	595	814	2
de	542	348	553	359	595	814	2
mayor	333	358	361	370	595	814	2
producción	364	358	415	370	595	814	2
de	418	358	429	370	595	814	2
esputo,	432	358	466	370	595	814	2
debe	469	358	492	370	595	814	2
considerarse	495	358	553	370	595	814	2
la	333	369	340	381	595	814	2
posibilidad	344	369	393	381	595	814	2
de	397	369	408	381	595	814	2
un	412	369	424	381	595	814	2
tumor	428	369	454	381	595	814	2
broncopulmonar).	458	369	537	381	595	814	2
En	541	369	553	381	595	814	2
fases	333	379	357	391	595	814	2
avanzadas	361	379	409	391	595	814	2
datos	413	379	439	391	595	814	2
clínicos	443	379	477	391	595	814	2
de	482	379	493	391	595	814	2
insufi	497	379	521	391	595	814	2
ciencia	521	379	553	391	595	814	2
ventricular	333	390	379	402	595	814	2
derecha	382	390	418	402	595	814	2
(Cor	421	390	440	402	595	814	2
Pulmonale	442	390	490	402	595	814	2
Crónico).	492	390	533	402	595	814	2
EXÁMENES	315	405	371	417	595	814	2
COMPLEMENTARIOS	373	405	476	417	595	814	2
5,7,12,15	476	405	500	412	595	814	2
-	315	420	319	431	595	814	2
Pruebas	333	420	370	431	595	814	2
de	375	420	386	431	595	814	2
función	390	420	424	431	595	814	2
pulmonar:	428	420	474	431	595	814	2
espirometría	478	420	534	431	595	814	2
(de	539	420	553	431	595	814	2
confi	333	430	354	442	595	814	2
rmación	354	430	390	442	595	814	2
diagnostica),	391	430	447	442	595	814	2
volúmenes	449	430	497	442	595	814	2
pulmonares,	499	430	553	442	595	814	2
gasometría	333	441	382	453	595	814	2
arterial	385	441	416	453	595	814	2
basal,	419	441	445	453	595	814	2
oximetría	448	441	490	453	595	814	2
nocturna,	493	441	535	453	595	814	2
ca-	538	441	553	453	595	814	2
pacidad	333	452	369	463	595	814	2
de	373	452	384	463	595	814	2
difusión	388	452	423	463	595	814	2
de	427	452	439	463	595	814	2
monóxido	442	452	487	463	595	814	2
de	491	452	502	463	595	814	2
carbono	506	452	543	463	595	814	2
e	547	452	553	463	595	814	2
intercambio	333	462	385	474	595	814	2
pulmonar	388	462	430	474	595	814	2
de	433	462	444	474	595	814	2
gases.	447	462	476	474	595	814	2
-	315	477	319	489	595	814	2
Pruebas	333	477	370	489	595	814	2
de	372	477	384	489	595	814	2
esfuerzo:	387	477	427	489	595	814	2
marcha	430	477	464	489	595	814	2
de	466	477	478	489	595	814	2
los	480	477	493	489	595	814	2
6	496	477	502	489	595	814	2
minutos.	505	477	543	489	595	814	2
-	315	492	319	504	595	814	2
Pruebas	333	492	370	504	595	814	2
de	375	492	386	504	595	814	2
imagen:	391	492	427	504	595	814	2
radiografía	431	492	480	504	595	814	2
de	485	492	496	504	595	814	2
tórax	501	492	524	504	595	814	2
(PA	528	492	543	504	595	814	2
y	548	492	553	504	595	814	2
lateral)	333	502	362	514	595	814	2
y	365	502	370	514	595	814	2
TAC	373	502	391	514	595	814	2
de	394	502	405	514	595	814	2
tórax.	408	502	434	514	595	814	2
-	315	517	319	529	595	814	2
Otras	333	517	357	529	595	814	2
pruebas	358	517	394	529	595	814	2
complementarias:	396	517	474	529	595	814	2
detección	476	517	519	529	595	814	2
de	521	517	532	529	595	814	2
alfa-	534	517	553	529	595	814	2
1-antitripsina,	333	528	393	540	595	814	2
hemograma	394	528	447	540	595	814	2
completo	449	528	490	540	595	814	2
(valoración	492	528	540	540	595	814	2
de	542	528	553	540	595	814	2
eritrocitosis,	333	539	387	550	595	814	2
signos	391	539	420	550	595	814	2
de	423	539	435	550	595	814	2
desviación	438	539	486	550	595	814	2
a	489	539	495	550	595	814	2
la	498	539	506	550	595	814	2
izquierda,	509	539	553	550	595	814	2
trombocitosis	333	549	393	561	595	814	2
o	395	549	401	561	595	814	2
trombopenia;	403	549	461	561	595	814	2
valoración	463	549	509	561	595	814	2
de	511	549	522	561	595	814	2
fl	524	549	529	561	595	814	2
ebot-	529	549	553	561	595	814	2
omias),	333	560	364	571	595	814	2
química	366	560	401	571	595	814	2
sanguínea	403	560	448	571	595	814	2
(función	450	560	485	571	595	814	2
renal,	487	560	511	571	595	814	2
equilibrio	513	560	553	571	595	814	2
hidroelectrolítico),	333	570	410	582	595	814	2
niveles	412	570	442	582	595	814	2
plasmático	443	570	491	582	595	814	2
de	493	570	504	582	595	814	2
teofi	506	570	525	582	595	814	2
lina	525	570	540	582	595	814	2
en	542	570	553	582	595	814	2
caso	333	581	354	593	595	814	2
de	358	581	369	593	595	814	2
recibir	372	581	400	593	595	814	2
tratamiento	403	581	454	593	595	814	2
con	458	581	474	593	595	814	2
teofi	478	581	497	593	595	814	2
lina,	497	581	515	593	595	814	2
electro-	519	581	553	593	595	814	2
cardiograma	333	592	388	603	595	814	2
(taquicardia,	390	592	444	603	595	814	2
arritmias,	446	592	486	603	595	814	2
sobrecarga	488	592	538	603	595	814	2
del	539	592	553	603	595	814	2
VD,	333	602	348	614	595	814	2
IAM,	350	602	370	614	595	814	2
TEP),	372	602	396	614	595	814	2
ecocardiograma,	397	602	471	614	595	814	2
espirometría	473	602	527	614	595	814	2
anual	529	602	553	614	595	814	2
en	333	613	344	624	595	814	2
pacientes	348	613	392	624	595	814	2
estables,	396	613	437	624	595	814	2
valoración	441	613	488	624	595	814	2
de	492	613	504	624	595	814	2
la	508	613	516	624	595	814	2
calidad	520	613	553	624	595	814	2
de	333	623	344	635	595	814	2
la	348	623	356	635	595	814	2
vida	360	623	378	635	595	814	2
(Cuestionario	382	623	441	635	595	814	2
de	446	623	457	635	595	814	2
Respiración	461	623	514	635	595	814	2
Crónica	518	623	553	635	595	814	2
y	333	634	338	646	595	814	2
Cuestionario	342	634	400	646	595	814	2
de	405	634	416	646	595	814	2
Enfermedad	421	634	477	646	595	814	2
Respiratoria	481	634	537	646	595	814	2
de	541	634	553	646	595	814	2
George	333	645	366	656	595	814	2
–SGRQ-)	368	645	408	656	595	814	2
y	410	645	415	656	595	814	2
valoración	418	645	464	656	595	814	2
funcional	466	645	507	656	595	814	2
(Índice	509	645	539	656	595	814	2
de	542	645	553	656	595	814	2
Katz	333	655	353	667	595	814	2
de	356	655	367	667	595	814	2
las	371	655	383	667	595	814	2
actividades	387	655	438	667	595	814	2
de	441	655	453	667	595	814	2
la	456	655	464	667	595	814	2
vida	467	655	486	667	595	814	2
diaria	489	655	513	667	595	814	2
e	517	655	522	667	595	814	2
Índice	526	655	553	667	595	814	2
de	333	666	344	677	595	814	2
Lawton	346	666	379	677	595	814	2
de	382	666	393	677	595	814	2
las	395	666	408	677	595	814	2
actividades	410	666	461	677	595	814	2
instrumentales	464	666	529	677	595	814	2
de	532	666	543	677	595	814	2
la	545	666	553	677	595	814	2
vida	333	676	351	688	595	814	2
diaria).	354	676	384	688	595	814	2
DIAGNÓSTICO	315	691	385	703	595	814	2
DIFERENCIAL	388	691	455	703	595	814	2
5,15	455	692	466	699	595	814	2
-	315	706	319	718	595	814	2
Asma	333	706	358	718	595	814	2
bronquial.	361	706	405	718	595	814	2
-	315	717	319	728	595	814	2
Insufi	333	717	357	728	595	814	2
ciencia	357	717	388	728	595	814	2
cardiaca	391	717	429	728	595	814	2
congestiva.	432	717	483	728	595	814	2
-	315	727	319	739	595	814	2
Bronquiectasias.	333	727	407	739	595	814	2
-	315	738	319	750	595	814	2
Síndrome	333	738	376	750	595	814	2
de	378	738	390	750	595	814	2
apnea	392	738	420	750	595	814	2
del	423	738	436	750	595	814	2
sueño.	439	738	469	750	595	814	2
-	315	749	319	760	595	814	2
Bronquiolitis	333	749	388	760	595	814	2
obliterante.	391	749	441	760	595	814	2
245	538	775	550	785	595	814	2
II.	105	0	111	6	595	814	3
EPOC	113	0	135	6	595	814	3
moderada	137	0	174	6	595	814	3
III.	105	5	113	14	595	814	3
EPOC	115	5	137	14	595	814	3
grave	139	5	159	14	595	814	3
IV.	105	12	113	22	595	814	3
EPOC	115	12	137	22	595	814	3
muy	139	12	154	22	595	814	3
grave	157	12	176	22	595	814	3
50-80	294	0	315	6	595	814	3
30-50	294	5	315	14	595	814	3
<	297	12	302	22	595	814	3
30	304	12	313	22	595	814	3
<	450	0	455	6	595	814	3
0,7	457	0	468	6	595	814	3
<	450	5	455	14	595	814	3
0,7	457	5	468	14	595	814	3
<	450	12	455	22	595	814	3
0,7	457	12	468	22	595	814	3
R	42	34	52	47	595	814	3
E	56	34	64	47	595	814	3
V	68	34	76	47	595	814	3
I	80	34	84	47	595	814	3
S	87	34	96	47	595	814	3
I	100	34	103	47	595	814	3
ÓN	107	34	126	47	595	814	3
D	134	34	143	47	595	814	3
E	147	34	155	47	595	814	3
G	162	34	173	47	595	814	3
U	176	34	186	47	595	814	3
Í	189	34	193	47	595	814	3
A	196	34	204	47	595	814	3
S	207	34	216	47	595	814	3
C	223	34	233	47	595	814	3
L	236	34	243	47	595	814	3
Í	247	34	250	47	595	814	3
N	254	34	263	47	595	814	3
I	267	34	270	47	595	814	3
C	274	34	283	47	595	814	3
A	286	34	295	47	595	814	3
S	298	34	307	47	595	814	3
EPOC	395	48	415	55	595	814	3
en	417	48	424	55	595	814	3
el	426	48	432	55	595	814	3
adulto	434	48	453	55	595	814	3
mayor:	455	48	476	55	595	814	3
control...	478	48	505	55	595	814	3
Guzmán	511	48	537	55	595	814	3
R.E.	539	48	553	55	595	814	3
Estadio	129	100	158	109	595	814	3
0:	110	133	116	142	595	814	3
En	118	133	128	142	595	814	3
riesgo*	130	133	155	142	595	814	3
I:	110	144	114	153	595	814	3
EPOC	116	144	138	153	595	814	3
leve	140	144	155	153	595	814	3
II.	110	154	116	163	595	814	3
EPOC	118	154	140	163	595	814	3
moderada	142	154	179	163	595	814	3
III.	110	163	118	172	595	814	3
EPOC	120	163	142	172	595	814	3
grave	144	163	164	172	595	814	3
IV.	110	173	118	182	595	814	3
EPOC	120	173	142	182	595	814	3
muy	144	173	159	182	595	814	3
grave	162	173	181	182	595	814	3
Características	331	100	390	109	595	814	3
FEV1	243	118	262	127	595	814	3
(%	264	118	274	127	595	814	3
del	276	118	287	127	595	814	3
valor	290	118	307	127	595	814	3
teórico)	309	118	336	127	595	814	3
FEV1/FVC	425	118	462	127	595	814	3
Espirometria	254	133	299	142	595	814	3
normal	301	133	325	142	595	814	3
>	282	144	286	153	595	814	3
80	289	144	297	153	595	814	3
50-80	279	154	300	163	595	814	3
30-50	279	163	300	172	595	814	3
<	282	173	286	182	595	814	3
30	289	173	297	182	595	814	3
≥	433	133	437	142	595	814	3
_0,7	439	133	454	142	595	814	3
<	434	144	439	153	595	814	3
0,7	441	144	453	153	595	814	3
<	434	154	439	163	595	814	3
0,7	441	154	453	163	595	814	3
<	434	163	439	172	595	814	3
0,7	441	163	453	172	595	814	3
<	434	173	439	182	595	814	3
0,7	441	173	453	182	595	814	3
Tabla	100	192	117	200	595	814	3
1.	119	192	125	200	595	814	3
Clasifi	127	192	146	200	595	814	3
cación	146	192	167	200	595	814	3
de	169	192	177	200	595	814	3
la	179	192	184	200	595	814	3
EPOC	186	192	205	200	595	814	3
(GOLD/ATS-ERS)	207	192	261	200	595	814	3
basada	263	192	286	200	595	814	3
en	288	192	296	200	595	814	3
criterios	298	192	323	200	595	814	3
espirométricos.	325	192	373	200	595	814	3
*Incluir	375	192	396	200	595	814	3
a	398	192	402	200	595	814	3
pacientes	404	192	434	200	595	814	3
fumadores	436	192	469	200	595	814	3
o	471	192	475	200	595	814	3
que	477	192	489	200	595	814	3
presentan	100	200	131	208	595	814	3
exposición	133	200	167	208	595	814	3
ambiental	169	200	199	208	595	814	3
clara	201	200	216	208	595	814	3
y	218	200	222	208	595	814	3
síntomas	224	200	252	208	595	814	3
como	254	200	272	208	595	814	3
tos,	274	200	285	208	595	814	3
expectoración	287	200	332	208	595	814	3
o	334	200	338	208	595	814	3
disnea.	340	200	362	208	595	814	3
FEV1	364	200	381	208	595	814	3
Volumen	383	200	410	208	595	814	3
espiratorio	412	200	445	208	595	814	3
forzado	447	200	470	208	595	814	3
en	472	200	480	208	595	814	3
1	100	208	104	216	595	814	3
minuto.	106	208	129	216	595	814	3
Fuente:referencia	131	208	185	216	595	814	3
19.	187	208	197	216	595	814	3
-	42	225	46	237	595	814	3
-	42	236	46	247	595	814	3
-	42	246	46	258	595	814	3
Panbronquiolitis	60	225	133	237	595	814	3
difusa.	135	225	165	237	595	814	3
Cáncer	60	236	93	247	595	814	3
de	95	236	107	247	595	814	3
pulmón.	110	236	146	247	595	814	3
Fibrosis	60	246	95	258	595	814	3
quística.	98	246	136	258	595	814	3
TRATAMIENTO	42	262	114	274	595	814	3
1.	42	277	51	289	595	814	3
Tratamiento	53	277	109	289	595	814	3
no	111	277	123	289	595	814	3
farmacológico.	125	277	196	289	595	814	3
EPOC	198	277	226	289	595	814	3
leve	228	277	247	289	595	814	3
–	249	277	254	289	595	814	3
mod-	256	277	281	289	595	814	3
erado	42	288	70	300	595	814	3
•	42	303	48	314	595	814	3
Oxigenoterapia	60	303	131	314	595	814	3
crónica	135	303	169	314	595	814	3
domiciliaria	173	303	226	314	595	814	3
(>15	230	303	251	314	595	814	3
horas	255	303	281	314	595	814	3
diarias)	60	313	94	325	595	814	3
11,19	94	314	109	321	595	814	3
.	109	313	112	325	595	814	3
Indicaciones	117	313	176	325	595	814	3
absolutas:	180	313	228	325	595	814	3
PaO2	233	313	258	325	595	814	3
<55	263	313	281	325	595	814	3
mmHg	60	324	91	336	595	814	3
a	93	324	99	336	595	814	3
nivel	102	324	122	336	595	814	3
del	125	324	138	336	595	814	3
mar,	141	324	160	336	595	814	3
Pa02	163	324	186	336	595	814	3
entre	189	324	212	336	595	814	3
55	215	324	226	336	595	814	3
y	229	324	234	336	595	814	3
60	237	324	248	336	595	814	3
mmHg	251	324	281	336	595	814	3
con	60	334	77	346	595	814	3
evidencia	80	334	123	346	595	814	3
de	126	334	137	346	595	814	3
repercusión	140	334	193	346	595	814	3
orgánica,	196	334	237	346	595	814	3
hiperten-	240	334	281	346	595	814	3
sión	60	345	79	357	595	814	3
pulmonar,	81	345	124	357	595	814	3
cor	126	345	140	357	595	814	3
pulmonale	142	345	188	357	595	814	3
crónico,	189	345	225	357	595	814	3
insufi	227	345	250	357	595	814	3
ciencia	250	345	281	357	595	814	3
cardíaca	61	356	99	367	595	814	3
congestiva,	101	356	152	367	595	814	3
arritmias,	154	356	196	367	595	814	3
hematócrito	198	356	251	367	595	814	3
>55%	254	356	281	367	595	814	3
y	61	366	66	378	595	814	3
repercusión	68	366	121	378	595	814	3
del	123	366	137	378	595	814	3
intelecto.	140	366	181	378	595	814	3
•	43	381	48	393	595	814	3
Rehabilitación	61	381	125	393	595	814	3
respiratoria	130	381	181	393	595	814	3
19	181	382	188	389	595	814	3
:	188	381	191	393	595	814	3
educación	195	381	243	393	595	814	3
del	247	381	261	393	595	814	3
pa-	265	381	281	393	595	814	3
ciente,	60	392	90	403	595	814	3
fi	92	392	97	403	595	814	3
sioterapia	97	392	140	403	595	814	3
respiratoria,	142	392	194	403	595	814	3
soporte	196	392	229	403	595	814	3
psicosocial	231	392	281	403	595	814	3
y	60	402	66	414	595	814	3
entrenamiento	68	402	132	414	595	814	3
muscular.	135	402	178	414	595	814	3
•	42	417	48	429	595	814	3
Tratamiento	61	417	114	429	595	814	3
de	118	417	129	429	595	814	3
las	133	417	146	429	595	814	3
alteraciones	150	417	205	429	595	814	3
nutricionales	209	417	266	429	595	814	3
1,19	266	418	278	425	595	814	3
:	278	417	281	429	595	814	3
requerimientos	60	428	130	439	595	814	3
proteicos	135	428	178	439	595	814	3
similares	183	428	224	439	595	814	3
a	229	428	234	439	595	814	3
los	239	428	252	439	595	814	3
de	257	428	268	439	595	814	3
la	273	428	281	439	595	814	3
población	60	438	105	450	595	814	3
general	109	438	143	450	595	814	3
(1,3	147	438	163	450	595	814	3
y	168	438	173	450	595	814	3
1,5	177	438	191	450	595	814	3
g	195	438	201	450	595	814	3
de	205	438	217	450	595	814	3
proteínas/kg/	221	438	281	450	595	814	3
día),	60	449	79	461	595	814	3
evitar	82	449	107	461	595	814	3
el	110	449	117	461	595	814	3
exceso	120	449	152	461	595	814	3
de	155	449	167	461	595	814	3
calorías	169	449	204	461	595	814	3
no	207	449	218	461	595	814	3
proteicas	221	449	263	461	595	814	3
(las	265	449	281	461	595	814	3
dietas	60	460	88	471	595	814	3
pobres	92	460	124	471	595	814	3
en	128	460	139	471	595	814	3
grasas	143	460	173	471	595	814	3
y	178	460	183	471	595	814	3
ricas	187	460	209	471	595	814	3
en	213	460	224	471	595	814	3
hidratos	228	460	265	471	595	814	3
de	269	460	281	471	595	814	3
carbono	60	470	98	482	595	814	3
mejoran	100	470	136	482	595	814	3
la	138	470	146	482	595	814	3
función	148	470	181	482	595	814	3
pulmonar	183	470	226	482	595	814	3
posprandial	228	470	281	482	595	814	3
y	60	481	66	492	595	814	3
la	68	481	76	492	595	814	3
sensación	78	481	124	492	595	814	3
de	126	481	138	492	595	814	3
disnea),	140	481	175	492	595	814	3
recomendar	178	481	232	492	595	814	3
ingesta	234	481	267	492	595	814	3
de	269	481	281	492	595	814	3
ácidos	60	491	90	503	595	814	3
grasos	93	491	123	503	595	814	3
omega	127	491	157	503	595	814	3
3,	161	491	169	503	595	814	3
que	172	491	189	503	595	814	3
modulan	192	491	231	503	595	814	3
la	234	491	242	503	595	814	3
produc-	245	491	281	503	595	814	3
ción	60	502	79	514	595	814	3
de	82	502	93	514	595	814	3
mediadores	96	502	149	514	595	814	3
infl	151	502	164	514	595	814	3
amatorios	164	502	209	514	595	814	3
y	211	502	216	514	595	814	3
el	219	502	226	514	595	814	3
mecanismo	229	502	281	514	595	814	3
de	60	513	72	524	595	814	3
broncoconstricción	75	513	162	524	595	814	3
y	165	513	170	524	595	814	3
conseguir	174	513	218	524	595	814	3
un	221	513	232	524	595	814	3
adecuado	236	513	281	524	595	814	3
aporte	60	523	90	535	595	814	3
hídrico	94	523	125	535	595	814	3
para	130	523	150	535	595	814	3
favorecer	154	523	197	535	595	814	3
la	201	523	209	535	595	814	3
eliminación	213	523	265	535	595	814	3
de	269	523	281	535	595	814	3
secreciones.	60	534	117	545	595	814	3
•	42	549	48	560	595	814	3
Recomendaciones	60	549	144	560	595	814	3
1,2,16	144	549	160	556	595	814	3
:	160	549	163	560	595	814	3
-	60	564	64	575	595	814	3
Abandono	78	564	125	575	595	814	3
del	128	564	142	575	595	814	3
habito	145	564	173	575	595	814	3
tabáquico:	177	564	224	575	595	814	3
de	228	564	239	575	595	814	3
gran	243	564	263	575	595	814	3
im-	266	564	281	575	595	814	3
portancia	78	574	121	586	595	814	3
en	123	574	134	586	595	814	3
cualquier	136	574	177	586	595	814	3
fase	179	574	198	586	595	814	3
de	201	574	212	586	595	814	3
la	214	574	222	586	595	814	3
enfermedad,	224	574	281	586	595	814	3
demostrándose	78	585	147	596	595	814	3
un	149	585	160	596	595	814	3
menor	162	585	190	596	595	814	3
descenso	191	585	234	596	595	814	3
en	236	585	246	596	595	814	3
el	248	585	256	596	595	814	3
FEV1	258	585	281	596	595	814	3
y	78	595	84	607	595	814	3
menos	87	595	117	607	595	814	3
síntomas	121	595	161	607	595	814	3
respiratorios	165	595	220	607	595	814	3
al	224	595	231	607	595	814	3
cabo	235	595	257	607	595	814	3
de	260	595	272	607	595	814	3
5	275	595	281	607	595	814	3
años	78	606	100	618	595	814	3
del	103	606	116	618	595	814	3
cese	119	606	140	618	595	814	3
del	143	606	157	618	595	814	3
hábito	159	606	187	618	595	814	3
tabaquico.	190	606	238	618	595	814	3
-	60	621	64	632	595	814	3
Vacunación	78	621	132	632	595	814	3
antigripal	136	621	179	632	595	814	3
anual:	183	621	211	632	595	814	3
la	216	621	223	632	595	814	3
vacunación	228	621	281	632	595	814	3
antigripal	78	631	122	643	595	814	3
anual	127	631	153	643	595	814	3
ha	157	631	169	643	595	814	3
demostrado	173	631	230	643	595	814	3
reducir	235	631	268	643	595	814	3
la	273	631	281	643	595	814	3
gravedad	78	642	120	654	595	814	3
de	122	642	134	654	595	814	3
las	136	642	148	654	595	814	3
exacerbaciones	150	642	220	654	595	814	3
y	222	642	227	654	595	814	3
hospitaliza-	229	642	281	654	595	814	3
ciones	78	653	108	664	595	814	3
por	111	653	126	664	595	814	3
neumonía	130	653	173	664	595	814	3
y	177	653	182	664	595	814	3
gripe	185	653	208	664	595	814	3
en	211	653	222	664	595	814	3
la	226	653	233	664	595	814	3
población	237	653	281	664	595	814	3
anciana	78	663	113	675	595	814	3
con	117	663	134	675	595	814	3
EPOC,	137	663	168	675	595	814	3
recomendándose	171	663	249	675	595	814	3
el	253	663	261	675	595	814	3
uso	264	663	281	675	595	814	3
de	78	674	90	685	595	814	3
vacunas	92	674	130	685	595	814	3
con	132	674	149	685	595	814	3
virus	151	674	172	685	595	814	3
muertos	175	674	211	685	595	814	3
o	214	674	220	685	595	814	3
inactivados	222	674	273	685	595	814	3
y	276	674	281	685	595	814	3
la	78	684	86	696	595	814	3
revacunación	89	684	148	696	595	814	3
sólo	151	684	169	696	595	814	3
en	172	684	183	696	595	814	3
personas	185	684	226	696	595	814	3
mayores	229	684	267	696	595	814	3
de	269	684	281	696	595	814	3
65	78	695	90	707	595	814	3
años	93	695	114	707	595	814	3
que	117	695	134	707	595	814	3
recibieron	137	695	181	707	595	814	3
por	184	695	199	707	595	814	3
alguna	202	695	232	707	595	814	3
indicación	235	695	281	707	595	814	3
especial	78	706	114	717	595	814	3
la	116	706	124	717	595	814	3
primera	126	706	159	717	595	814	3
dosis	161	706	184	717	595	814	3
antes	186	706	210	717	595	814	3
de	212	706	223	717	595	814	3
los	225	706	237	717	595	814	3
65	239	706	250	717	595	814	3
años	252	706	273	717	595	814	3
o	275	706	281	717	595	814	3
las	78	716	91	728	595	814	3
personas	93	716	135	728	595	814	3
con	137	716	154	728	595	814	3
alto	156	716	172	728	595	814	3
riesgo	174	716	202	728	595	814	3
de	204	716	215	728	595	814	3
infección	218	716	258	728	595	814	3
neu-	260	716	281	728	595	814	3
mocócica	78	727	122	738	595	814	3
grave	125	727	150	738	595	814	3
(asplenia,	153	727	196	738	595	814	3
inmunosupresión).	199	727	281	738	595	814	3
Sin	78	737	93	749	595	814	3
embargo,	95	737	137	749	595	814	3
se	139	737	149	749	595	814	3
puede	151	737	179	749	595	814	3
considerar	181	737	227	749	595	814	3
una	229	737	246	749	595	814	3
medida	248	737	281	749	595	814	3
controversial	78	748	134	760	595	814	3
debido	136	748	167	760	595	814	3
a	169	748	174	760	595	814	3
que	176	748	193	760	595	814	3
los	194	748	207	760	595	814	3
adultos	209	748	241	760	595	814	3
mayores	243	748	281	760	595	814	3
246	44	775	56	785	595	814	3
-	333	366	337	378	595	814	3
no	351	224	362	236	595	814	3
desarrollan	367	224	418	236	595	814	3
sufi	422	224	438	236	595	814	3
cientes	439	224	472	236	595	814	3
anticuerpos	476	224	531	236	595	814	3
(Ac)	535	224	553	236	595	814	3
ante	351	235	370	246	595	814	3
la	372	235	380	246	595	814	3
vacuna	382	235	414	246	595	814	3
y	417	235	422	246	595	814	3
a	424	235	429	246	595	814	3
partir	431	235	455	246	595	814	3
de	457	235	468	246	595	814	3
los	470	235	483	246	595	814	3
70,	486	235	499	246	595	814	3
80,	502	235	516	246	595	814	3
90	518	235	529	246	595	814	3
años	531	235	553	246	595	814	3
son	351	245	367	257	595	814	3
más	370	245	389	257	595	814	3
propensas	393	245	440	257	595	814	3
a	443	245	449	257	595	814	3
la	452	245	460	257	595	814	3
neumonía	463	245	507	257	595	814	3
con	511	245	527	257	595	814	3
o	531	245	537	257	595	814	3
sin	540	245	553	257	595	814	3
la	351	256	358	267	595	814	3
infl	362	256	375	267	595	814	3
uenza.	375	256	405	267	595	814	3
Por	409	256	424	267	595	814	3
lo	428	256	436	267	595	814	3
tanto,	440	256	466	267	595	814	3
existe	470	256	496	267	595	814	3
la	500	256	508	267	595	814	3
incógnita	512	256	553	267	595	814	3
de	351	266	362	278	595	814	3
tomar	365	266	391	278	595	814	3
esta	395	266	414	278	595	814	3
recomendación	417	266	486	278	595	814	3
profi	489	266	509	278	595	814	3
láctica	509	266	539	278	595	814	3
en	542	266	553	278	595	814	3
forma	351	277	377	289	595	814	3
habitual,	381	277	420	289	595	814	3
pero	425	277	445	289	595	814	3
es	450	277	460	289	595	814	3
de	465	277	476	289	595	814	3
considerar	480	277	529	289	595	814	3
ante	533	277	553	289	595	814	3
varios	351	288	378	299	595	814	3
estudios	382	288	420	299	595	814	3
como	425	288	450	299	595	814	3
una	454	288	471	299	595	814	3
medida	475	288	509	299	595	814	3
que	513	288	530	299	595	814	3
vale	535	288	553	299	595	814	3
la	351	298	358	310	595	814	3
pena	362	298	385	310	595	814	3
indicar	389	298	419	310	595	814	3
con	423	298	440	310	595	814	3
el	444	298	452	310	595	814	3
fi	456	298	461	310	595	814	3
n	461	298	466	310	595	814	3
de	471	298	482	310	595	814	3
conformar	486	298	532	310	595	814	3
una	536	298	553	310	595	814	3
inmunidad	351	309	398	320	595	814	3
colectiva	400	309	440	320	595	814	3
a	442	309	447	320	595	814	3
la	450	309	457	320	595	814	3
enfermedad,	460	309	516	320	595	814	3
evitar	518	309	543	320	595	814	3
la	545	309	553	320	595	814	3
neumonía	351	319	394	331	595	814	3
como	396	319	422	331	595	814	3
complicación,	424	319	485	331	595	814	3
evitar	487	319	512	331	595	814	3
otras	514	319	536	331	595	814	3
en-	538	319	553	331	595	814	3
fermedades	351	330	404	342	595	814	3
respiratorias	406	330	460	342	595	814	3
que	462	330	479	342	595	814	3
también	481	330	517	342	595	814	3
pueden	519	330	553	342	595	814	3
ser	351	341	364	352	595	814	3
mortales	367	341	406	352	595	814	3
y	409	341	414	352	595	814	3
prevenir	417	341	452	352	595	814	3
el	455	341	463	352	595	814	3
número	466	341	500	352	595	814	3
de	502	341	514	352	595	814	3
muertes	516	341	553	352	595	814	3
entre	351	351	373	363	595	814	3
la	376	351	384	363	595	814	3
población	386	351	430	363	595	814	3
geriátrica.	433	351	478	363	595	814	3
Vacunación	351	366	405	378	595	814	3
anti-neumocócica:	409	366	497	378	595	814	3
medida	501	366	536	378	595	814	3
in-	541	366	553	378	595	814	3
dicada	351	377	381	388	595	814	3
para	385	377	405	388	595	814	3
la	409	377	416	388	595	814	3
prevención	420	377	470	388	595	814	3
de	473	377	485	388	595	814	3
enfermedades	489	377	553	388	595	814	3
neumocócicas	351	387	420	399	595	814	3
producidas	425	387	479	399	595	814	3
por	484	387	500	399	595	814	3
diferentes	505	387	553	399	595	814	3
serotipos	351	398	394	409	595	814	3
del	398	398	412	409	595	814	3
streptococo	417	398	472	409	595	814	3
neumoniae,	477	398	531	409	595	814	3
que	536	398	553	409	595	814	3
confi	351	408	372	420	595	814	3
ere	372	408	386	420	595	814	3
protección	389	408	437	420	595	814	3
durante	440	408	474	420	595	814	3
al	477	408	484	420	595	814	3
menos	487	408	517	420	595	814	3
9	520	408	526	420	595	814	3
años,	528	408	553	420	595	814	3
por	351	419	366	431	595	814	3
lo	369	419	377	431	595	814	3
que	380	419	396	431	595	814	3
no	399	419	411	431	595	814	3
se	414	419	424	431	595	814	3
recomienda	427	419	480	431	595	814	3
la	483	419	490	431	595	814	3
revacunación	493	419	553	431	595	814	3
rutinaria	351	430	390	441	595	814	3
en	395	430	406	441	595	814	3
adultos	411	430	446	441	595	814	3
mayores	451	430	491	441	595	814	3
o	496	430	502	441	595	814	3
pacientes	507	430	553	441	595	814	3
inmunodeprimidos.	351	440	438	452	595	814	3
La	443	440	454	452	595	814	3
administración	458	440	525	452	595	814	3
de	529	440	541	452	595	814	3
la	545	440	553	452	595	814	3
vacuna	351	451	383	462	595	814	3
induce	386	451	416	462	595	814	3
una	419	451	435	462	595	814	3
respuesta	438	451	482	462	595	814	3
tipo	485	451	502	462	595	814	3
específi	505	451	539	462	595	814	3
ca,	539	451	553	462	595	814	3
con	351	461	367	473	595	814	3
aumento	370	461	410	473	595	814	3
del	413	461	426	473	595	814	3
título	429	461	451	473	595	814	3
de	454	461	465	473	595	814	3
anticuerpos	468	461	521	473	595	814	3
dentro	524	461	553	473	595	814	3
de	351	472	362	484	595	814	3
las	366	472	378	484	595	814	3
2	382	472	388	484	595	814	3
–	392	472	397	484	595	814	3
3	400	472	406	484	595	814	3
semanas	410	472	450	484	595	814	3
siguientes.	454	472	502	484	595	814	3
Existe	505	472	533	484	595	814	3
una	536	472	553	484	595	814	3
respuesta	351	483	395	494	595	814	3
inmunógena	399	483	455	494	595	814	3
sufi	459	483	475	494	595	814	3
ciente	475	483	502	494	595	814	3
en	506	483	517	494	595	814	3
grupos	521	483	553	494	595	814	3
de	351	493	362	505	595	814	3
riesgo,	364	493	394	505	595	814	3
como	396	493	421	505	595	814	3
son	423	493	440	505	595	814	3
las	442	493	454	505	595	814	3
personas	456	493	498	505	595	814	3
de	500	493	511	505	595	814	3
65	513	493	524	505	595	814	3
o	526	493	532	505	595	814	3
más	534	493	553	505	595	814	3
años	351	504	373	515	595	814	3
o	377	504	383	515	595	814	3
con	387	504	404	515	595	814	3
enfermedades	408	504	473	515	595	814	3
crónicas	477	504	515	515	595	814	3
(EPOC,	520	504	553	515	595	814	3
DM2,	351	514	375	526	595	814	3
enfermedades	380	514	445	526	595	814	3
cardiopulmonares).	450	514	537	526	595	814	3
La	542	514	553	526	595	814	3
indicación	351	525	396	537	595	814	3
de	399	525	410	537	595	814	3
una	412	525	429	537	595	814	3
segunda	431	525	470	537	595	814	3
dosis	472	525	496	537	595	814	3
en	498	525	509	537	595	814	3
personas	512	525	553	537	595	814	3
mayores	351	536	389	547	595	814	3
de	391	536	403	547	595	814	3
65	405	536	416	547	595	814	3
años	419	536	440	547	595	814	3
será	443	536	462	547	595	814	3
si	464	536	472	547	595	814	3
pasaron	474	536	510	547	595	814	3
al	513	536	520	547	595	814	3
menos	523	536	553	547	595	814	3
5	351	546	356	558	595	814	3
años	359	546	381	558	595	814	3
de	384	546	395	558	595	814	3
la	398	546	406	558	595	814	3
primera	409	546	443	558	595	814	3
dosis	446	546	470	558	595	814	3
o	473	546	478	558	595	814	3
la	481	546	489	558	595	814	3
primera	492	546	526	558	595	814	3
dosis	529	546	553	558	595	814	3
se	351	557	361	568	595	814	3
administró	365	557	412	568	595	814	3
antes	415	557	440	568	595	814	3
de	443	557	454	568	595	814	3
los	458	557	471	568	595	814	3
65	475	557	486	568	595	814	3
años.	489	557	514	568	595	814	3
Consid-	517	557	553	568	595	814	3
erar	351	567	369	579	595	814	3
siempre	373	567	410	579	595	814	3
una	414	567	431	579	595	814	3
posible	435	567	469	579	595	814	3
reacción	473	567	512	579	595	814	3
alérgica	517	567	553	579	595	814	3
tras	351	578	368	590	595	814	3
su	373	578	384	590	595	814	3
administración.	389	578	461	590	595	814	3
Cuando	465	578	502	590	595	814	3
la	507	578	515	590	595	814	3
vacuna	519	578	553	590	595	814	3
anti-neumocócica	351	589	431	600	595	814	3
se	435	589	446	600	595	814	3
administra	450	589	496	600	595	814	3
simultánea-	501	589	553	600	595	814	3
mente	351	599	379	611	595	814	3
con	382	599	398	611	595	814	3
la	401	599	409	611	595	814	3
vacuna	412	599	444	611	595	814	3
antigripal,	447	599	491	611	595	814	3
no	494	599	505	611	595	814	3
aumentan	508	599	553	611	595	814	3
las	351	610	363	621	595	814	3
reacciones	366	610	414	621	595	814	3
adversas	417	610	458	621	595	814	3
a	460	610	466	621	595	814	3
ninguna	468	610	504	621	595	814	3
de	507	610	518	621	595	814	3
las	521	610	533	621	595	814	3
dos	536	610	553	621	595	814	3
vacunas.	351	620	391	632	595	814	3
2.	315	636	323	648	595	814	3
Tratamiento	328	636	386	648	595	814	3
farmacológico:	391	636	465	648	595	814	3
EPOC	469	636	498	648	595	814	3
leve	503	636	522	648	595	814	3
mod-	527	636	553	648	595	814	3
erado	315	647	342	659	595	814	3
3,	342	648	347	655	595	814	3
12,	349	648	357	655	595	814	3
13,	358	648	366	655	595	814	3
19,	368	648	376	655	595	814	3
23	378	648	384	655	595	814	3
•	315	663	320	675	595	814	3
Broncodilatadores:	333	663	417	675	595	814	3
son	419	663	435	675	595	814	3
fármacos	437	663	478	675	595	814	3
capaces	480	663	518	675	595	814	3
de	520	663	531	675	595	814	3
rela-	533	663	553	675	595	814	3
jar	333	674	344	685	595	814	3
el	346	674	353	685	595	814	3
músculo	355	674	393	685	595	814	3
liso	395	674	410	685	595	814	3
de	412	674	424	685	595	814	3
las	426	674	438	685	595	814	3
vías	440	674	458	685	595	814	3
respiratorias,	460	674	518	685	595	814	3
propor-	520	674	553	685	595	814	3
cionando	333	684	374	696	595	814	3
una	377	684	393	696	595	814	3
mejoría	396	684	429	696	595	814	3
a	432	684	437	696	595	814	3
largo	440	684	462	696	595	814	3
plazo	465	684	489	696	595	814	3
en	492	684	503	696	595	814	3
los	505	684	518	696	595	814	3
índices	521	684	553	696	595	814	3
del	333	695	346	706	595	814	3
fl	350	695	356	706	595	814	3
ujo	356	695	369	706	595	814	3
espiratorio,	373	695	424	706	595	814	3
disminución	428	695	482	706	595	814	3
de	487	695	498	706	595	814	3
la	502	695	510	706	595	814	3
disnea	514	695	544	706	595	814	3
y	548	695	553	706	595	814	3
aumento	333	705	372	717	595	814	3
de	375	705	386	717	595	814	3
la	389	705	396	717	595	814	3
tolerancia	399	705	443	717	595	814	3
al	446	705	453	717	595	814	3
esfuerzo,	456	705	497	717	595	814	3
aun	500	705	516	717	595	814	3
cuando	519	705	553	717	595	814	3
no	333	716	344	728	595	814	3
se	346	716	356	728	595	814	3
produzca	358	716	400	728	595	814	3
un	402	716	413	728	595	814	3
cambio	415	716	448	728	595	814	3
signifi	450	716	476	728	595	814	3
cativo	476	716	502	728	595	814	3
en	504	716	515	728	595	814	3
el	517	716	525	728	595	814	3
FEV1.	527	716	553	728	595	814	3
Algunos	333	727	369	738	595	814	3
broncodilatadores	374	727	456	738	595	814	3
poseen	460	727	493	738	595	814	3
efectos	498	727	531	738	595	814	3
adi-	535	727	553	738	595	814	3
cionales	333	737	369	749	595	814	3
como	370	737	395	749	595	814	3
la	397	737	405	749	595	814	3
acción	407	737	436	749	595	814	3
estimulante	437	737	488	749	595	814	3
sobre	490	737	514	749	595	814	3
los	516	737	529	749	595	814	3
cilios	531	737	553	749	595	814	3
del	333	748	346	759	595	814	3
epitelio	348	748	380	759	595	814	3
bronquial	382	748	424	759	595	814	3
(agonistas	426	748	471	759	595	814	3
betaadrenérgicos)	473	748	553	759	595	814	3
REV	391	775	409	784	595	814	3
CLÍN	411	775	432	784	595	814	3
MED	435	775	455	784	595	814	3
FAM	457	775	476	784	595	814	3
2008;	478	775	499	784	595	814	3
2	501	775	505	784	595	814	3
(5):	508	775	521	784	595	814	3
244-249	523	775	553	784	595	814	3
R	289	34	298	47	595	814	4
E	302	34	311	47	595	814	4
V	314	34	323	47	595	814	4
I	326	34	330	47	595	814	4
S	334	34	342	47	595	814	4
I	346	34	350	47	595	814	4
ÓN	353	34	373	47	595	814	4
D	380	34	389	47	595	814	4
E	393	34	402	47	595	814	4
G	409	34	419	47	595	814	4
U	423	34	432	47	595	814	4
Í	436	34	439	47	595	814	4
A	442	34	451	47	595	814	4
S	454	34	462	47	595	814	4
C	469	34	479	47	595	814	4
L	482	34	490	47	595	814	4
Í	493	34	496	47	595	814	4
N	500	34	509	47	595	814	4
I	513	34	517	47	595	814	4
C	520	34	530	47	595	814	4
A	533	34	541	47	595	814	4
S	544	34	553	47	595	814	4
EPOC	42	49	62	56	595	814	4
en	64	49	72	56	595	814	4
el	74	49	79	56	595	814	4
adulto	81	49	100	56	595	814	4
mayor:	102	49	124	56	595	814	4
control...	126	49	153	56	595	814	4
Guzmán	158	49	185	56	595	814	4
R.E.	187	49	200	56	595	814	4
o	60	90	66	102	595	814	4
la	69	90	77	102	595	814	4
mayor	80	90	108	102	595	814	4
resistencia	110	90	158	102	595	814	4
a	161	90	167	102	595	814	4
la	169	90	177	102	595	814	4
fatiga	180	90	205	102	595	814	4
de	208	90	219	102	595	814	4
los	222	90	235	102	595	814	4
músculos	238	90	281	102	595	814	4
respiratorios	60	101	115	112	595	814	4
(teofi	117	101	138	112	595	814	4
lina).	138	101	159	112	595	814	4
Se	160	101	172	112	595	814	4
prefi	174	101	193	112	595	814	4
ere	193	101	207	112	595	814	4
utilizarlos	209	101	250	112	595	814	4
por	252	101	266	112	595	814	4
vía	268	101	281	112	595	814	4
inhalatoria	61	111	106	123	595	814	4
ya	108	111	118	123	595	814	4
que	120	111	137	123	595	814	4
por	139	111	154	123	595	814	4
vía	156	111	169	123	595	814	4
sistémica	171	111	212	123	595	814	4
provocan	214	111	256	123	595	814	4
may-	258	111	281	123	595	814	4
or	61	122	70	133	595	814	4
efectos	72	122	105	133	595	814	4
secundarios.	107	122	164	133	595	814	4
Por	167	122	182	133	595	814	4
todo	185	122	205	133	595	814	4
esto	207	122	227	133	595	814	4
constituyen	229	122	281	133	595	814	4
el	61	132	68	144	595	814	4
primer	71	132	99	144	595	814	4
paso	102	132	124	144	595	814	4
en	126	132	137	144	595	814	4
el	140	132	147	144	595	814	4
tratamiento	150	132	201	144	595	814	4
farmacológico	203	132	267	144	595	814	4
de	269	132	281	144	595	814	4
la	61	143	68	154	595	814	4
EPOC.	71	143	101	154	595	814	4
En	104	143	116	154	595	814	4
el	119	143	126	154	595	814	4
paciente	129	143	168	154	595	814	4
con	171	143	187	154	595	814	4
EPOC	190	143	218	154	595	814	4
leve	221	143	239	154	595	814	4
se	242	143	252	154	595	814	4
utiliza	255	143	281	154	595	814	4
broncodilatadores	61	153	144	165	595	814	4
de	149	153	160	165	595	814	4
acción	165	153	195	165	595	814	4
corta	200	153	223	165	595	814	4
a	228	153	233	165	595	814	4
demanda	238	153	281	165	595	814	4
para	61	164	81	175	595	814	4
mejorar	84	164	118	175	595	814	4
la	121	164	129	175	595	814	4
disnea	132	164	161	175	595	814	4
y	165	164	170	175	595	814	4
la	173	164	181	175	595	814	4
limitación	184	164	227	175	595	814	4
al	230	164	238	175	595	814	4
ejercicio;	241	164	281	175	595	814	4
si	61	174	68	186	595	814	4
los	71	174	84	186	595	814	4
síntomas	87	174	128	186	595	814	4
no	131	174	143	186	595	814	4
son	146	174	162	186	595	814	4
controlados	166	174	219	186	595	814	4
o	222	174	228	186	595	814	4
el	231	174	239	186	595	814	4
paciente	242	174	281	186	595	814	4
evoluciona	61	185	108	196	595	814	4
a	109	185	115	196	595	814	4
un	117	185	128	196	595	814	4
estadio	129	185	161	196	595	814	4
moderado,	163	185	211	196	595	814	4
se	213	185	223	196	595	814	4
cambia	225	185	257	196	595	814	4
a	259	185	264	196	595	814	4
fár-	266	185	281	196	595	814	4
macos	61	195	91	207	595	814	4
de	93	195	104	207	595	814	4
acción	106	195	136	207	595	814	4
prolongada	138	195	189	207	595	814	4
o	191	195	197	207	595	814	4
combinaciones	199	195	267	207	595	814	4
de	269	195	281	207	595	814	4
beta	61	206	80	217	595	814	4
2	82	206	88	217	595	814	4
agonistas	90	206	133	217	595	814	4
de	135	206	146	217	595	814	4
acción	148	206	177	217	595	814	4
corta	179	206	202	217	595	814	4
y	204	206	209	217	595	814	4
anticolinérgicos	211	206	281	217	595	814	4
de	61	216	72	228	595	814	4
acción	75	216	104	228	595	814	4
corta	107	216	130	228	595	814	4
como	133	216	159	228	595	814	4
primera	162	216	196	228	595	814	4
medida,	199	216	235	228	595	814	4
y	238	216	243	228	595	814	4
si	246	216	253	228	595	814	4
no	256	216	267	228	595	814	4
se	270	216	281	228	595	814	4
controlan	61	227	102	238	595	814	4
los	105	227	118	238	595	814	4
síntomas	120	227	161	238	595	814	4
o	163	227	169	238	595	814	4
el	172	227	179	238	595	814	4
paciente	182	227	220	238	595	814	4
presenta	223	227	261	238	595	814	4
dos	264	227	281	238	595	814	4
o	61	237	66	249	595	814	4
mas	68	237	87	249	595	814	4
exacerbaciones	89	237	160	249	595	814	4
al	162	237	170	249	595	814	4
año,	172	237	191	249	595	814	4
está	193	237	212	249	595	814	4
indicado	214	237	253	249	595	814	4
el	255	237	262	249	595	814	4
uso	264	237	281	249	595	814	4
de	61	248	72	259	595	814	4
broncodilatadores	74	248	154	259	595	814	4
de	156	248	167	259	595	814	4
acción	169	248	198	259	595	814	4
prolongada.	200	248	254	259	595	814	4
Son	256	248	273	259	595	814	4
3	275	248	281	259	595	814	4
categorías	61	258	106	270	595	814	4
farmacológicas	108	258	175	270	595	814	4
las	177	258	189	270	595	814	4
que	191	258	208	270	595	814	4
han	209	258	226	270	595	814	4
demostrado	228	258	281	270	595	814	4
efi	61	269	71	280	595	814	4
cacia	71	269	95	280	595	814	4
clínica	98	269	126	280	595	814	4
en	129	269	140	280	595	814	4
la	143	269	150	280	595	814	4
EPOC:	153	269	183	280	595	814	4
beta	186	269	206	280	595	814	4
2	209	269	214	280	595	814	4
agonistas,	217	269	263	280	595	814	4
an-	266	269	281	280	595	814	4
ticolinérigicos	61	279	122	291	595	814	4
y	124	279	129	291	595	814	4
metilxantinas.	132	279	194	291	595	814	4
La	196	279	207	291	595	814	4
combinación	209	279	267	291	595	814	4
de	269	279	281	291	595	814	4
un	61	290	72	301	595	814	4
simpaticomimético	76	290	161	301	595	814	4
con	165	290	182	301	595	814	4
un	186	290	197	301	595	814	4
anticolinérgico	201	290	266	301	595	814	4
es	270	290	281	301	595	814	4
una	61	300	77	312	595	814	4
buena	80	300	108	312	595	814	4
pauta	111	300	136	312	595	814	4
de	140	300	151	312	595	814	4
mantenimiento	154	300	220	312	595	814	4
por	224	300	239	312	595	814	4
suma	242	300	266	312	595	814	4
de	269	300	281	312	595	814	4
efecto	61	311	88	322	595	814	4
broncodilatador.	91	311	164	322	595	814	4
-	61	324	64	336	595	814	4
Beta	79	324	99	336	595	814	4
2	102	324	107	336	595	814	4
agonistas	110	324	153	336	595	814	4
de	156	324	167	336	595	814	4
acción	170	324	200	336	595	814	4
corta.	202	324	228	336	595	814	4
Son	231	324	249	336	595	814	4
fárma-	251	324	281	336	595	814	4
cos	79	334	95	346	595	814	4
que	98	334	115	346	595	814	4
han	118	334	135	346	595	814	4
demostrado	138	334	193	346	595	814	4
disminuir	196	334	237	346	595	814	4
la	240	334	248	346	595	814	4
disnea	251	334	281	346	595	814	4
y	79	345	84	357	595	814	4
mejorar	88	345	122	357	595	814	4
la	126	345	134	357	595	814	4
FEV1	138	345	162	357	595	814	4
en	166	345	177	357	595	814	4
pacientes	181	345	225	357	595	814	4
con	229	345	246	357	595	814	4
EPOC.	250	345	281	357	595	814	4
Son	79	355	96	367	595	814	4
los	99	355	112	367	595	814	4
de	114	355	125	367	595	814	4
mayor	128	355	156	367	595	814	4
utilidad	158	355	191	367	595	814	4
debido	193	355	224	367	595	814	4
a	227	355	232	367	595	814	4
su	235	355	245	367	595	814	4
rapidez	248	355	281	367	595	814	4
de	79	366	90	378	595	814	4
acción	93	366	123	378	595	814	4
(15-30	127	366	155	378	595	814	4
minutos)	159	366	197	378	595	814	4
y	201	366	206	378	595	814	4
vida	210	366	228	378	595	814	4
media	232	366	259	378	595	814	4
(3-6	263	366	281	378	595	814	4
horas),	79	376	109	388	595	814	4
por	112	376	127	388	595	814	4
lo	129	376	137	388	595	814	4
que	140	376	157	388	595	814	4
pueden	160	376	193	388	595	814	4
ser	196	376	210	388	595	814	4
utilizados	213	376	255	388	595	814	4
tanto	258	376	281	388	595	814	4
a	79	387	84	399	595	814	4
demanda	88	387	131	399	595	814	4
como	135	387	161	399	595	814	4
de	165	387	177	399	595	814	4
forma	181	387	207	399	595	814	4
regular	212	387	243	399	595	814	4
asocia-	247	387	281	399	595	814	4
dos	79	397	95	409	595	814	4
a	99	397	104	409	595	814	4
otros	108	397	131	409	595	814	4
broncodilatadores.	135	397	219	409	595	814	4
Su	222	397	234	409	595	814	4
empleo	238	397	271	409	595	814	4
a	275	397	281	409	595	814	4
demanda	79	408	121	420	595	814	4
está	126	408	145	420	595	814	4
indicado	149	408	189	420	595	814	4
en	193	408	204	420	595	814	4
pacientes	209	408	253	420	595	814	4
poco	257	408	281	420	595	814	4
sintomáticos	79	418	136	430	595	814	4
o	139	418	145	430	595	814	4
con	149	418	165	430	595	814	4
enfermedad	169	418	223	430	595	814	4
leve,	226	418	247	430	595	814	4
siendo	251	418	281	430	595	814	4
útiles	79	429	101	441	595	814	4
en	103	429	114	441	595	814	4
los	116	429	129	441	595	814	4
episodios	131	429	173	441	595	814	4
de	175	429	186	441	595	814	4
exacerbación	188	429	247	441	595	814	4
y	249	429	254	441	595	814	4
como	256	429	281	441	595	814	4
medida	79	439	112	451	595	814	4
adicional	115	439	155	451	595	814	4
ante	158	439	178	451	595	814	4
síntomas	181	439	222	451	595	814	4
ocasionales.	225	439	281	451	595	814	4
En	79	450	90	462	595	814	4
el	93	450	101	462	595	814	4
paciente	104	450	142	462	595	814	4
geriátrico	145	450	187	462	595	814	4
comenzar	190	450	234	462	595	814	4
con	237	450	254	462	595	814	4
dosis	257	450	281	462	595	814	4
mínimas	79	460	115	472	595	814	4
y	117	460	122	472	595	814	4
modifi	124	460	151	472	595	814	4
carlas	151	460	177	472	595	814	4
de	179	460	191	472	595	814	4
acuerdo	192	460	228	472	595	814	4
a	230	460	236	472	595	814	4
respuesta	238	460	281	472	595	814	4
clínica,	79	471	111	483	595	814	4
y	115	471	120	483	595	814	4
siempre	125	471	161	483	595	814	4
considerar	166	471	214	483	595	814	4
el	219	471	226	483	595	814	4
empleo	231	471	265	483	595	814	4
de	269	471	281	483	595	814	4
cámaras	79	481	117	493	595	814	4
espaciadoras	119	481	178	493	595	814	4
si	181	481	188	493	595	814	4
existe	190	481	216	493	595	814	4
difi	218	481	231	493	595	814	4
cultad	231	481	259	493	595	814	4
para	261	481	281	493	595	814	4
el	79	492	86	504	595	814	4
manejo	88	492	121	504	595	814	4
de	123	492	134	504	595	814	4
aerosoles.	136	492	182	504	595	814	4
Dosis	184	492	209	504	595	814	4
recomendadas:	211	492	281	504	595	814	4
Salbutamol	79	502	129	514	595	814	4
100	132	502	148	514	595	814	4
–	151	502	156	514	595	814	4
200	159	502	175	514	595	814	4
ug	178	502	189	514	595	814	4
(microgramos)	192	502	256	514	595	814	4
cada	259	502	281	514	595	814	4
4	79	513	84	525	595	814	4
–	87	513	92	525	595	814	4
6	94	513	100	525	595	814	4
horas	102	513	127	525	595	814	4
(inhalación),	130	513	183	525	595	814	4
Terbutalina	186	513	234	525	595	814	4
250	237	513	254	525	595	814	4
–	256	513	261	525	595	814	4
500	264	513	281	525	595	814	4
ug	79	523	90	535	595	814	4
cada	94	523	116	535	595	814	4
6	120	523	126	535	595	814	4
horas	130	523	155	535	595	814	4
(inhalación),	160	523	213	535	595	814	4
Fenoterol	217	523	260	535	595	814	4
100	264	523	281	535	595	814	4
–	79	534	84	546	595	814	4
200	86	534	103	546	595	814	4
ug	106	534	117	546	595	814	4
cada	120	534	142	546	595	814	4
4	145	534	150	546	595	814	4
–	153	534	158	546	595	814	4
6	161	534	166	546	595	814	4
horas	169	534	194	546	595	814	4
(inhalación).	197	534	250	546	595	814	4
-	61	549	64	560	595	814	4
Beta	79	549	99	560	595	814	4
2	102	549	108	560	595	814	4
agonistas	110	549	154	560	595	814	4
de	156	549	168	560	595	814	4
larga	170	549	192	560	595	814	4
duración.	195	549	237	560	595	814	4
Se	240	549	252	560	595	814	4
les	254	549	267	560	595	814	4
ha	270	549	281	560	595	814	4
considerado	79	559	134	571	595	814	4
en	137	559	148	571	595	814	4
varios	151	559	178	571	595	814	4
estudios	181	559	219	571	595	814	4
como	223	559	248	571	595	814	4
fárma-	251	559	281	571	595	814	4
cos	79	570	94	581	595	814	4
que	96	570	113	581	595	814	4
mejoran	115	570	150	581	595	814	4
la	152	570	160	581	595	814	4
disnea,	162	570	193	581	595	814	4
la	195	570	203	581	595	814	4
función	205	570	237	581	595	814	4
pulmonar	239	570	281	581	595	814	4
y	79	580	84	592	595	814	4
la	86	580	93	592	595	814	4
calidad	95	580	127	592	595	814	4
de	130	580	141	592	595	814	4
vida	143	580	161	592	595	814	4
de	163	580	175	592	595	814	4
estos	177	580	201	592	595	814	4
pacientes,	203	580	249	592	595	814	4
siendo	251	580	281	592	595	814	4
capaces	79	591	116	602	595	814	4
de	120	591	132	602	595	814	4
reducir	136	591	167	602	595	814	4
el	171	591	178	602	595	814	4
número	182	591	216	602	595	814	4
de	220	591	231	602	595	814	4
exacerba-	235	591	281	602	595	814	4
ciones	79	601	108	613	595	814	4
que	113	601	130	613	595	814	4
precisan	135	601	174	613	595	814	4
tratamiento	178	601	230	613	595	814	4
con	235	601	252	613	595	814	4
corti-	256	601	281	613	595	814	4
coides	79	612	108	623	595	814	4
orales.	112	612	142	623	595	814	4
Por	146	612	162	623	595	814	4
su	166	612	176	623	595	814	4
tiempo	180	612	211	623	595	814	4
de	215	612	227	623	595	814	4
vida	231	612	249	623	595	814	4
media	253	612	281	623	595	814	4
se	79	622	89	634	595	814	4
puede	93	622	121	634	595	814	4
establecer	125	622	171	634	595	814	4
su	175	622	185	634	595	814	4
tratamiento	189	622	240	634	595	814	4
cada	244	622	266	634	595	814	4
12	270	622	281	634	595	814	4
horas.	79	633	107	644	595	814	4
Dosis	111	633	136	644	595	814	4
recomendadas:	141	633	211	644	595	814	4
Formoterol	216	633	265	644	595	814	4
12	269	633	281	644	595	814	4
–	79	643	84	655	595	814	4
24	86	643	97	655	595	814	4
ug	99	643	110	655	595	814	4
cada	113	643	135	655	595	814	4
12	137	643	148	655	595	814	4
horas	150	643	175	655	595	814	4
(inhalación),	178	643	231	655	595	814	4
Salmeterol	233	643	281	655	595	814	4
50	79	654	90	665	595	814	4
–	92	654	97	665	595	814	4
100ug	100	654	128	665	595	814	4
cada	131	654	153	665	595	814	4
12	156	654	167	665	595	814	4
horas	170	654	195	665	595	814	4
(inhalación).	197	654	251	665	595	814	4
-	61	667	64	679	595	814	4
Anticolinérgicos	79	667	148	679	595	814	4
de	150	667	161	679	595	814	4
acción	163	667	192	679	595	814	4
corta.	194	667	219	679	595	814	4
El	221	667	229	679	595	814	4
uso	231	667	247	679	595	814	4
de	249	667	260	679	595	814	4
bro-	262	667	281	679	595	814	4
muro	79	678	101	689	595	814	4
de	104	678	115	689	595	814	4
ipratropio	117	678	160	689	595	814	4
ha	162	678	173	689	595	814	4
demostrado	175	678	229	689	595	814	4
incremento	231	678	281	689	595	814	4
en	79	688	89	700	595	814	4
el	92	688	100	700	595	814	4
FEV1	102	688	126	700	595	814	4
y	128	688	133	700	595	814	4
necesidad	136	688	182	700	595	814	4
de	184	688	195	700	595	814	4
menor	198	688	226	700	595	814	4
medicación	229	688	281	700	595	814	4
de	79	699	90	710	595	814	4
rescate;	92	699	128	710	595	814	4
su	131	699	141	710	595	814	4
inicio	144	699	167	710	595	814	4
de	170	699	181	710	595	814	4
acción	183	699	213	710	595	814	4
brondilatadora	216	699	281	710	595	814	4
es	79	709	89	721	595	814	4
más	94	709	113	721	595	814	4
lenta	118	709	140	721	595	814	4
que	145	709	162	721	595	814	4
los	167	709	180	721	595	814	4
beta	185	709	205	721	595	814	4
2	210	709	215	721	595	814	4
agonistas	220	709	265	721	595	814	4
de	269	709	281	721	595	814	4
acción	79	720	109	731	595	814	4
rápida,	113	720	145	731	595	814	4
aunque	149	720	183	731	595	814	4
su	187	720	198	731	595	814	4
duración	202	720	242	731	595	814	4
es	247	720	257	731	595	814	4
más	262	720	281	731	595	814	4
prolongada	79	730	130	742	595	814	4
(6-8horas).	134	730	182	742	595	814	4
Dosis	186	730	212	742	595	814	4
recomendada:	216	730	281	742	595	814	4
Bromuro	79	741	117	752	595	814	4
de	120	741	132	752	595	814	4
Ipratropio	135	741	178	752	595	814	4
40	181	741	192	752	595	814	4
–	196	741	201	752	595	814	4
80	204	741	215	752	595	814	4
ug	218	741	230	752	595	814	4
cada	233	741	255	752	595	814	4
6	258	741	264	752	595	814	4
–	267	741	272	752	595	814	4
8	275	741	281	752	595	814	4
horas	79	751	104	763	595	814	4
(inhalación).	106	751	159	763	595	814	4
REV	43	776	61	785	595	814	4
CLÍN	63	776	84	785	595	814	4
MED	86	776	106	785	595	814	4
FAM	108	776	127	785	595	814	4
2008;	129	776	150	785	595	814	4
2	152	776	156	785	595	814	4
(5):	159	776	172	785	595	814	4
244-249	174	776	204	785	595	814	4
-	333	90	337	102	595	814	4
Anticolinérgicos	351	90	422	102	595	814	4
de	425	90	436	102	595	814	4
larga	439	90	461	102	595	814	4
duración.	464	90	506	102	595	814	4
Estos	510	90	535	102	595	814	4
fár-	538	90	553	102	595	814	4
macos	351	101	380	112	595	814	4
comparados	382	101	437	112	595	814	4
con	439	101	455	112	595	814	4
los	457	101	470	112	595	814	4
anticolinérgicos	472	101	540	112	595	814	4
de	542	101	553	112	595	814	4
acción	351	111	380	123	595	814	4
corta	383	111	406	123	595	814	4
han	409	111	426	123	595	814	4
demostrado	429	111	483	123	595	814	4
incremento	486	111	536	123	595	814	4
del	539	111	553	123	595	814	4
FEV1,	351	122	377	133	595	814	4
la	380	122	387	133	595	814	4
FVC,	390	122	412	133	595	814	4
mejoría	414	122	447	133	595	814	4
de	450	122	461	133	595	814	4
la	464	122	471	133	595	814	4
disnea,	474	122	506	133	595	814	4
mejora	509	122	539	133	595	814	4
en	542	122	553	133	595	814	4
la	351	132	358	144	595	814	4
calidad	361	132	393	144	595	814	4
de	396	132	407	144	595	814	4
vida,	410	132	431	144	595	814	4
necesidad	433	132	479	144	595	814	4
de	482	132	493	144	595	814	4
menor	496	132	524	144	595	814	4
medi-	527	132	553	144	595	814	4
cación	351	143	380	154	595	814	4
de	384	143	395	154	595	814	4
rescate	399	143	431	154	595	814	4
y	435	143	440	154	595	814	4
menor	443	143	472	154	595	814	4
número	475	143	509	154	595	814	4
de	513	143	524	154	595	814	4
exac-	528	143	553	154	595	814	4
erbaciones.	351	153	403	165	595	814	4
Dosis	405	153	430	165	595	814	4
recomendada:	433	153	497	165	595	814	4
Bromuro	500	153	539	165	595	814	4
de	542	153	553	165	595	814	4
Tiotropio	351	164	390	175	595	814	4
18	393	164	404	175	595	814	4
ug	407	164	418	175	595	814	4
cada	421	164	443	175	595	814	4
24	446	164	457	175	595	814	4
horas	460	164	485	175	595	814	4
(inhalación).	488	164	541	175	595	814	4
-	333	177	337	189	595	814	4
Metilxantinas.	351	177	413	189	595	814	4
Son	416	177	434	189	595	814	4
fármacos	437	177	479	189	595	814	4
que	482	177	499	189	595	814	4
además	503	177	538	189	595	814	4
de	542	177	553	189	595	814	4
producir	351	187	387	199	595	814	4
broncodilatación	389	187	463	199	595	814	4
poseen	465	187	498	199	595	814	4
cierta	500	187	524	199	595	814	4
activi-	526	187	553	199	595	814	4
dad	351	198	368	210	595	814	4
antiinfl	371	198	401	210	595	814	4
amatoria.	401	198	442	210	595	814	4
Por	446	198	461	210	595	814	4
la	465	198	472	210	595	814	4
estrecha	476	198	514	210	595	814	4
ventana	517	198	553	210	595	814	4
terapéutica	351	208	400	220	595	814	4
que	402	208	418	220	595	814	4
tienen	420	208	447	220	595	814	4
exigen	449	208	477	220	595	814	4
la	479	208	487	220	595	814	4
monitorización	489	208	553	220	595	814	4
de	351	219	362	231	595	814	4
sus	364	219	379	231	595	814	4
niveles	381	219	412	231	595	814	4
plasmáticos	414	219	467	231	595	814	4
cada	469	219	491	231	595	814	4
6	493	219	498	231	595	814	4
o	500	219	506	231	595	814	4
12	508	219	519	231	595	814	4
meses,	521	219	553	231	595	814	4
tratando	351	229	388	241	595	814	4
de	391	229	402	241	595	814	4
mantener	405	229	448	241	595	814	4
los	450	229	463	241	595	814	4
niveles	466	229	497	241	595	814	4
entre	500	229	522	241	595	814	4
5	525	229	531	241	595	814	4
–	534	229	539	241	595	814	4
15	542	229	553	241	595	814	4
microgramos/ml.	351	240	426	252	595	814	4
cuando	430	240	463	252	595	814	4
se	467	240	477	252	595	814	4
utiliza	481	240	506	252	595	814	4
teofi	510	240	529	252	595	814	4
lina	529	240	544	252	595	814	4
y	548	240	553	252	595	814	4
ajustando	351	250	395	262	595	814	4
la	398	250	405	262	595	814	4
dosis	409	250	433	262	595	814	4
si	436	250	443	262	595	814	4
se	446	250	457	262	595	814	4
utiliza	460	250	486	262	595	814	4
en	489	250	500	262	595	814	4
forma	503	250	529	262	595	814	4
con-	532	250	553	262	595	814	4
comitante	351	261	395	273	595	814	4
con	399	261	416	273	595	814	4
macrólidos	420	261	470	273	595	814	4
o	474	261	480	273	595	814	4
quinolonas.	484	261	536	273	595	814	4
De	540	261	553	273	595	814	4
elección	351	271	387	283	595	814	4
en	389	271	400	283	595	814	4
pacientes	402	271	444	283	595	814	4
con	446	271	462	283	595	814	4
CPC	464	271	485	283	595	814	4
descompensa-	487	271	553	283	595	814	4
do.	351	282	365	294	595	814	4
Para	367	282	388	294	595	814	4
iniciar	390	282	416	294	595	814	4
tratamiento	418	282	469	294	595	814	4
se	471	282	482	294	595	814	4
debe	484	282	507	294	595	814	4
comenzar	509	282	553	294	595	814	4
con	351	292	367	304	595	814	4
una	370	292	387	304	595	814	4
dosis	390	292	414	304	595	814	4
inicial	417	292	442	304	595	814	4
mínima	445	292	478	304	595	814	4
y	481	292	486	304	595	814	4
aumentarla	489	292	539	304	595	814	4
en	542	292	553	304	595	814	4
función	351	303	384	315	595	814	4
de	386	303	397	315	595	814	4
datos	400	303	425	315	595	814	4
clínicos	427	303	461	315	595	814	4
y	463	303	468	315	595	814	4
cinéticos	471	303	511	315	595	814	4
de	513	303	524	315	595	814	4
modo	527	303	553	315	595	814	4
gradual	351	313	384	325	595	814	4
(incremento	386	313	439	325	595	814	4
del	441	313	455	325	595	814	4
25%)	457	313	481	325	595	814	4
en	483	313	494	325	595	814	4
intervalos	496	313	539	325	595	814	4
de	542	313	553	325	595	814	4
2	351	324	356	336	595	814	4
ó	358	324	364	336	595	814	4
3	366	324	372	336	595	814	4
días,	374	324	395	336	595	814	4
hasta	397	324	421	336	595	814	4
alcanzar	423	324	461	336	595	814	4
el	463	324	470	336	595	814	4
efecto	472	324	500	336	595	814	4
terapéutico	502	324	553	336	595	814	4
deseado	351	334	389	346	595	814	4
con	393	334	410	346	595	814	4
la	414	334	421	346	595	814	4
dosis	425	334	449	346	595	814	4
de	453	334	464	346	595	814	4
mantenimiento.	468	334	537	346	595	814	4
En	541	334	553	346	595	814	4
ancianos	351	345	390	357	595	814	4
presenta	392	345	431	357	595	814	4
una	433	345	449	357	595	814	4
eliminación	451	345	501	357	595	814	4
prolongada	503	345	553	357	595	814	4
y	351	355	356	367	595	814	4
se	360	355	370	367	595	814	4
debe	375	355	397	367	595	814	4
tener	401	355	424	367	595	814	4
precaución	429	355	479	367	595	814	4
durante	483	355	517	367	595	814	4
su	522	355	532	367	595	814	4
uso	536	355	553	367	595	814	4
tanto	351	366	374	378	595	814	4
por	377	366	392	378	595	814	4
sus	396	366	411	378	595	814	4
efectos	415	366	448	378	595	814	4
secundarios	451	366	505	378	595	814	4
como	509	366	534	378	595	814	4
por	538	366	553	378	595	814	4
sus	351	376	367	388	595	814	4
interacciones	371	376	434	388	595	814	4
medicamentosas.	439	376	522	388	595	814	4
Dosis	527	376	553	388	595	814	4
recomendadas:	351	387	420	399	595	814	4
Teofi	424	387	445	399	595	814	4
lina	445	387	460	399	595	814	4
200mg.	464	387	498	399	595	814	4
por	501	387	516	399	595	814	4
vía	520	387	532	399	595	814	4
oral	536	387	553	399	595	814	4
cada	351	397	373	409	595	814	4
12	376	397	387	409	595	814	4
horas	390	397	415	409	595	814	4
(se	418	397	431	409	595	814	4
puede	433	397	462	409	595	814	4
llegar	465	397	489	409	595	814	4
hasta	492	397	516	409	595	814	4
400mg.	519	397	553	409	595	814	4
cada	351	408	373	420	595	814	4
12	377	408	388	420	595	814	4
horas),	392	408	422	420	595	814	4
Aminofi	426	408	460	420	595	814	4
lina	460	408	475	420	595	814	4
(liberación	479	408	525	420	595	814	4
lenta)	529	408	553	420	595	814	4
225	351	418	367	430	595	814	4
–	370	418	375	430	595	814	4
450mg.	378	418	412	430	595	814	4
por	414	418	429	430	595	814	4
vía	432	418	445	430	595	814	4
oral	448	418	464	430	595	814	4
cada	467	418	489	430	595	814	4
24	492	418	503	430	595	814	4
horas.	506	418	533	430	595	814	4
•	315	432	320	443	595	814	4
Glucocorticoides:	326	432	405	443	595	814	4
-	333	445	337	457	595	814	4
Glucocorticoides	351	445	427	457	595	814	4
orales.	430	445	460	457	595	814	4
Tratamiento	464	445	517	457	595	814	4
a	520	445	526	457	595	814	4
corto	529	445	553	457	595	814	4
plazo.	351	456	378	467	595	814	4
Indicado	382	456	422	467	595	814	4
en	426	456	438	467	595	814	4
las	442	456	455	467	595	814	4
agudizaciones	459	456	525	467	595	814	4
de	529	456	541	467	595	814	4
la	545	456	553	467	595	814	4
EPOC:	351	466	381	478	595	814	4
prednisona	384	466	434	478	595	814	4
0.5	438	466	451	478	595	814	4
mg/kg	455	466	483	478	595	814	4
peso	487	466	509	478	595	814	4
cada	512	466	534	478	595	814	4
6-8	538	466	553	478	595	814	4
horas	351	477	376	488	595	814	4
(al	379	477	389	488	595	814	4
tercer	392	477	418	488	595	814	4
día	421	477	434	488	595	814	4
se	437	477	447	488	595	814	4
realiza	450	477	479	488	595	814	4
pauta	482	477	507	488	595	814	4
descend-	510	477	553	488	595	814	4
ente	351	487	370	499	595	814	4
hasta	373	487	397	499	595	814	4
retirar	400	487	426	499	595	814	4
el	429	487	436	499	595	814	4
corticoide).	439	487	489	499	595	814	4
-	333	502	337	513	595	814	4
Glucocorticoides	351	502	427	513	595	814	4
inhalados.	430	502	476	513	595	814	4
Se	479	502	491	513	595	814	4
recomiendan	495	502	553	513	595	814	4
en	351	512	362	524	595	814	4
pacientes	365	512	408	524	595	814	4
que	411	512	428	524	595	814	4
hayan	431	512	458	524	595	814	4
respondido	461	512	511	524	595	814	4
positiva-	514	512	553	524	595	814	4
mente	351	523	379	534	595	814	4
a	381	523	386	534	595	814	4
su	388	523	399	534	595	814	4
administración,	401	523	469	534	595	814	4
ya	472	523	482	534	595	814	4
sea	484	523	500	534	595	814	4
inhalados	502	523	545	534	595	814	4
u	547	523	553	534	595	814	4
orales,	351	533	380	545	595	814	4
en	383	533	393	545	595	814	4
pacientes	396	533	439	545	595	814	4
con	441	533	458	545	595	814	4
prueba	460	533	491	545	595	814	4
broncodilata-	493	533	553	545	595	814	4
dora	351	544	371	555	595	814	4
positiva	374	544	409	555	595	814	4
y	411	544	416	555	595	814	4
en	419	544	430	555	595	814	4
pacientes	433	544	477	555	595	814	4
con	479	544	496	555	595	814	4
enfermedad	499	544	553	555	595	814	4
mal	351	554	367	566	595	814	4
controlada	370	554	418	566	595	814	4
y	421	554	426	566	595	814	4
exacerbaciones	429	554	500	566	595	814	4
frecuentes.	503	554	553	566	595	814	4
Una	351	565	369	576	595	814	4
recomendación	373	565	442	576	595	814	4
es	446	565	457	576	595	814	4
utilizar	461	565	489	576	595	814	4
prednisona	494	565	543	576	595	814	4
a	547	565	553	576	595	814	4
dosis	351	575	374	587	595	814	4
de	376	575	388	587	595	814	4
30	390	575	401	587	595	814	4
mg	403	575	417	587	595	814	4
cada	419	575	441	587	595	814	4
día	443	575	456	587	595	814	4
durante	458	575	492	587	595	814	4
dos	494	575	511	587	595	814	4
semanas	513	575	553	587	595	814	4
y	351	586	356	597	595	814	4
según	359	586	386	597	595	814	4
respuesta	389	586	433	597	595	814	4
espirométrica	436	586	497	597	595	814	4
obtenida	500	586	539	597	595	814	4
se	542	586	553	597	595	814	4
puede	351	596	379	608	595	814	4
evaluar	382	596	414	608	595	814	4
el	417	596	425	608	595	814	4
uso	428	596	444	608	595	814	4
continuo	447	596	486	608	595	814	4
por	489	596	504	608	595	814	4
vía	507	596	520	608	595	814	4
inhala-	523	596	553	608	595	814	4
toria.	351	607	373	618	595	814	4
Budesonida	376	607	429	618	595	814	4
400	431	607	448	618	595	814	4
–	450	607	455	618	595	814	4
800	458	607	474	618	595	814	4
ug	477	607	488	618	595	814	4
cada	490	607	512	618	595	814	4
12	514	607	526	618	595	814	4
horas	528	607	553	618	595	814	4
(inhalación),	351	617	404	629	595	814	4
Propionato	406	617	454	629	595	814	4
de	456	617	468	629	595	814	4
Fluticasona	470	617	521	629	595	814	4
500	523	617	539	629	595	814	4
ug	542	617	553	629	595	814	4
cada	351	628	373	639	595	814	4
12	375	628	387	639	595	814	4
horas	389	628	414	639	595	814	4
(inhalación).	417	628	470	639	595	814	4
•	315	643	320	654	595	814	4
Tratamiento	326	643	378	654	595	814	4
combinado.	380	643	433	654	595	814	4
Cuando	435	643	470	654	595	814	4
los	472	643	485	654	595	814	4
síntomas	487	643	527	654	595	814	4
no	529	643	541	654	595	814	4
se	543	643	553	654	595	814	4
controlan	326	653	367	665	595	814	4
con	369	653	386	665	595	814	4
monoterapia	388	653	444	665	595	814	4
y	446	653	451	665	595	814	4
se	453	653	463	665	595	814	4
considera	465	653	509	665	595	814	4
aumentar	511	653	553	665	595	814	4
la	326	664	334	675	595	814	4
dosis	337	664	361	675	595	814	4
del	365	664	378	675	595	814	4
fármaco	382	664	418	675	595	814	4
utilizado,	422	664	462	675	595	814	4
es	466	664	476	675	595	814	4
preferible	480	664	521	675	595	814	4
añadir	525	664	553	675	595	814	4
otro	326	674	344	686	595	814	4
fármaco	346	674	383	686	595	814	4
al	386	674	393	686	595	814	4
tratamiento,	396	674	450	686	595	814	4
ya	452	674	463	686	595	814	4
que	465	674	482	686	595	814	4
la	485	674	493	686	595	814	4
combinación	495	674	553	686	595	814	4
de	326	685	337	696	595	814	4
dos	341	685	358	696	595	814	4
fármacos	362	685	404	696	595	814	4
ha	408	685	419	696	595	814	4
demostrado	423	685	477	696	595	814	4
mejorar	481	685	515	696	595	814	4
los	519	685	532	696	595	814	4
sín-	536	685	553	696	595	814	4
tomas	326	695	354	707	595	814	4
y	357	695	362	707	595	814	4
la	365	695	372	707	595	814	4
función	375	695	408	707	595	814	4
pulmonar,	411	695	455	707	595	814	4
además	458	695	494	707	595	814	4
de	497	695	508	707	595	814	4
reducir	511	695	542	707	595	814	4
el	545	695	553	707	595	814	4
riesgo	326	706	353	717	595	814	4
de	354	706	366	717	595	814	4
efectos	367	706	400	717	595	814	4
adversos,	401	706	444	717	595	814	4
sobre	446	706	470	717	595	814	4
todo	472	706	492	717	595	814	4
en	494	706	505	717	595	814	4
este	507	706	525	717	595	814	4
grupo	527	706	553	717	595	814	4
etáreo.	326	716	357	728	595	814	4
-	333	731	337	743	595	814	4
Corticoides	351	731	402	743	595	814	4
inhalados/B2	406	731	465	743	595	814	4
agonistas	469	731	512	743	595	814	4
de	516	731	527	743	595	814	4
larga	531	731	553	743	595	814	4
duración:	351	742	393	754	595	814	4
Salmeterol/Propionato	397	742	499	754	595	814	4
de	503	742	514	754	595	814	4
Flutica-	519	742	553	754	595	814	4
247	538	775	550	786	595	814	4
R	42	33	52	46	595	814	5
E	56	33	64	46	595	814	5
V	68	33	76	46	595	814	5
I	80	33	84	46	595	814	5
S	87	33	96	46	595	814	5
I	100	33	103	46	595	814	5
ÓN	107	33	126	46	595	814	5
D	134	33	143	46	595	814	5
E	147	33	155	46	595	814	5
G	162	33	173	46	595	814	5
U	176	33	186	46	595	814	5
Í	189	33	193	46	595	814	5
A	196	33	204	46	595	814	5
S	207	33	216	46	595	814	5
C	223	33	233	46	595	814	5
L	236	33	243	46	595	814	5
Í	247	33	250	46	595	814	5
N	254	33	263	46	595	814	5
I	267	33	270	46	595	814	5
C	274	33	283	46	595	814	5
A	286	33	295	46	595	814	5
S	298	33	307	46	595	814	5
EPOC	395	47	415	54	595	814	5
en	417	47	424	54	595	814	5
el	426	47	432	54	595	814	5
adulto	434	47	453	54	595	814	5
mayor:	455	47	476	54	595	814	5
control...	478	47	505	54	595	814	5
Guzmán	511	47	537	54	595	814	5
R.E.	539	47	553	54	595	814	5
sona	78	99	100	111	595	814	5
50/500ug	104	99	146	111	595	814	5
cada	150	99	172	111	595	814	5
12	176	99	187	111	595	814	5
horas	191	99	216	111	595	814	5
y	220	99	225	111	595	814	5
Formoterol/	229	99	281	111	595	814	5
Budesonida	78	110	132	121	595	814	5
9/320ug	135	110	172	121	595	814	5
cada	174	110	196	121	595	814	5
12	199	110	210	121	595	814	5
horas.	213	110	241	121	595	814	5
-	60	125	64	136	595	814	5
Otras	78	125	102	136	595	814	5
combinaciones	104	125	171	136	595	814	5
de	173	125	184	136	595	814	5
gran	186	125	205	136	595	814	5
utilidad	207	125	239	136	595	814	5
son:	241	125	259	136	595	814	5
beta	261	125	281	136	595	814	5
2	78	135	84	147	595	814	5
agonistas	87	135	130	147	595	814	5
+	132	135	138	147	595	814	5
anticolinérgicos,	141	135	214	147	595	814	5
beta	216	135	236	147	595	814	5
2	239	135	244	147	595	814	5
agonis-	247	135	281	147	595	814	5
tas	78	146	92	157	595	814	5
+	95	146	101	157	595	814	5
teofi	104	146	123	157	595	814	5
lina	123	146	138	157	595	814	5
o	141	146	147	157	595	814	5
anticolinérgicos	150	146	220	157	595	814	5
+	222	146	228	157	595	814	5
teofi	231	146	251	157	595	814	5
lina.	251	146	269	157	595	814	5
•	42	161	48	172	595	814	5
Tratamiento	54	161	109	172	595	814	5
antibiótico.	114	161	167	172	595	814	5
Se	171	161	184	172	595	814	5
iniciará	188	161	222	172	595	814	5
tratamiento	227	161	281	172	595	814	5
empírico	54	171	93	183	595	814	5
cuando	95	171	129	183	595	814	5
se	131	171	142	183	595	814	5
presenten	144	171	189	183	595	814	5
al	191	171	199	183	595	814	5
menos	202	171	232	183	595	814	5
dos	234	171	251	183	595	814	5
de	254	171	265	183	595	814	5
los	268	171	281	183	595	814	5
siguientes	54	182	100	194	595	814	5
datos	104	182	130	194	595	814	5
clínicos:	134	182	171	194	595	814	5
aumento	176	182	216	194	595	814	5
de	220	182	231	194	595	814	5
la	236	182	243	194	595	814	5
disnea,	248	182	281	194	595	814	5
incremento	54	192	105	204	595	814	5
del	109	192	123	204	595	814	5
volumen	127	192	165	204	595	814	5
de	170	192	181	204	595	814	5
la	185	192	193	204	595	814	5
expectoración	197	192	262	204	595	814	5
y/o	266	192	281	204	595	814	5
aumento	54	203	93	215	595	814	5
de	96	203	107	215	595	814	5
la	111	203	118	215	595	814	5
purulencia	121	203	168	215	595	814	5
del	171	203	184	215	595	814	5
esputo.	187	203	221	215	595	814	5
Para	224	203	245	215	595	814	5
la	248	203	255	215	595	814	5
elec-	258	203	281	215	595	814	5
ción	54	214	73	225	595	814	5
del	76	214	90	225	595	814	5
antibiótico	93	214	140	225	595	814	5
de	143	214	155	225	595	814	5
inicio	158	214	181	225	595	814	5
se	185	214	195	225	595	814	5
puede	199	214	227	225	595	814	5
clasifi	230	214	256	225	595	814	5
car	256	214	270	225	595	814	5
al	273	214	281	225	595	814	5
paciente	54	224	92	236	595	814	5
en	95	224	106	236	595	814	5
uno	109	224	125	236	595	814	5
de	128	224	140	236	595	814	5
los	142	224	155	236	595	814	5
siguientes	158	224	203	236	595	814	5
grupos:	206	224	240	236	595	814	5
-	54	239	58	251	595	814	5
Grupo	72	239	100	251	595	814	5
I:	104	239	109	251	595	814	5
EPOC	113	239	141	251	595	814	5
leve,	145	239	166	251	595	814	5
menor	170	239	198	251	595	814	5
de	202	239	214	251	595	814	5
65	218	239	229	251	595	814	5
años	233	239	255	251	595	814	5
y	259	239	264	251	595	814	5
sin	268	239	281	251	595	814	5
comorbilidad.	72	250	136	261	595	814	5
El	140	250	149	261	595	814	5
tratamiento	153	250	207	261	595	814	5
debe	211	250	234	261	595	814	5
cubrir	239	250	266	261	595	814	5
H.	270	250	281	261	595	814	5
Infl	72	260	85	272	595	814	5
uenzae,	86	260	122	272	595	814	5
S.	126	260	136	272	595	814	5
Pneumoniae	140	260	197	272	595	814	5
y	202	260	207	272	595	814	5
M.	212	260	223	272	595	814	5
Catarrhalis.	228	260	281	272	595	814	5
Tratamiento:	72	271	134	283	595	814	5
Amoxicilina/Ac.	139	271	217	283	595	814	5
Clavulanico	223	271	281	283	595	814	5
875/125mg	72	282	123	293	595	814	5
por	125	282	140	293	595	814	5
vía	143	282	155	293	595	814	5
oral	158	282	174	293	595	814	5
cada	177	282	199	293	595	814	5
8	201	282	207	293	595	814	5
horas	209	282	234	293	595	814	5
por	237	282	252	293	595	814	5
7	254	282	260	293	595	814	5
–	262	282	267	293	595	814	5
10	270	282	281	293	595	814	5
días	72	292	90	304	595	814	5
ó	93	292	99	304	595	814	5
Levofl	102	292	129	304	595	814	5
oxacino	129	292	164	304	595	814	5
500	167	292	183	304	595	814	5
mg.	186	292	203	304	595	814	5
por	206	292	221	304	595	814	5
vía	224	292	236	304	595	814	5
oral	239	292	256	304	595	814	5
cada	259	292	281	304	595	814	5
24	72	303	83	314	595	814	5
horas	85	303	110	314	595	814	5
por	112	303	127	314	595	814	5
5	129	303	134	314	595	814	5
días	136	303	155	314	595	814	5
ó	157	303	162	314	595	814	5
Moxifl	164	303	191	314	595	814	5
oxacino	191	303	226	314	595	814	5
400	228	303	245	314	595	814	5
mg.	247	303	264	314	595	814	5
por	266	303	281	314	595	814	5
vía	72	313	84	325	595	814	5
oral	87	313	103	325	595	814	5
cada	106	313	128	325	595	814	5
24	130	313	141	325	595	814	5
horas	143	313	168	325	595	814	5
por	171	313	186	325	595	814	5
5	188	313	194	325	595	814	5
días	196	313	215	325	595	814	5
ó	217	313	223	325	595	814	5
Telitromicina	225	313	281	325	595	814	5
800	72	324	88	336	595	814	5
mg.	91	324	108	336	595	814	5
por	111	324	126	336	595	814	5
vía	128	324	141	336	595	814	5
oral	143	324	160	336	595	814	5
cada	162	324	184	336	595	814	5
24	187	324	198	336	595	814	5
horas	201	324	226	336	595	814	5
por	228	324	243	336	595	814	5
5	246	324	251	336	595	814	5
días	254	324	272	336	595	814	5
ó	275	324	281	336	595	814	5
Claritromicina	72	335	132	346	595	814	5
500mg.	134	335	168	346	595	814	5
por	170	335	185	346	595	814	5
vía	186	335	199	346	595	814	5
oral	201	335	217	346	595	814	5
cada	219	335	241	346	595	814	5
12	243	335	254	346	595	814	5
horas	256	335	281	346	595	814	5
o	72	345	78	357	595	814	5
en	80	345	91	357	595	814	5
una	94	345	111	357	595	814	5
toma	113	345	136	357	595	814	5
por	139	345	154	357	595	814	5
7	157	345	162	357	595	814	5
dias.	165	345	186	357	595	814	5
-	54	360	58	372	595	814	5
Grupo	72	360	100	372	595	814	5
IIa:	102	360	115	372	595	814	5
EPOC	117	360	144	372	595	814	5
moderada	146	360	191	372	595	814	5
o	193	360	199	372	595	814	5
grave,	201	360	228	372	595	814	5
sin	230	360	243	372	595	814	5
factores	245	360	281	372	595	814	5
de	72	371	83	382	595	814	5
riesgo	85	371	113	382	595	814	5
para	115	371	135	382	595	814	5
P.	137	371	145	382	595	814	5
Aeruginosa.	147	371	200	382	595	814	5
Además	202	371	239	382	595	814	5
de	241	371	253	382	595	814	5
cubrir	255	371	281	382	595	814	5
las	72	381	84	393	595	814	5
bacterias	87	381	128	393	595	814	5
del	130	381	143	393	595	814	5
grupo	145	381	172	393	595	814	5
I,	174	381	179	393	595	814	5
hay	181	381	197	393	595	814	5
que	199	381	216	393	595	814	5
añadir	218	381	246	393	595	814	5
entero-	248	381	281	393	595	814	5
bacterias	72	392	113	403	595	814	5
(E.	116	392	127	403	595	814	5
Coli,	130	392	150	403	595	814	5
K.	153	392	163	403	595	814	5
Pneumoniae).	166	392	227	403	595	814	5
Se	230	392	242	403	595	814	5
utiliza	245	392	270	403	595	814	5
el	273	392	281	403	595	814	5
mismo	72	402	102	414	595	814	5
esquema	104	402	145	414	595	814	5
de	147	402	158	414	595	814	5
tratamiento	160	402	211	414	595	814	5
que	213	402	230	414	595	814	5
en	232	402	243	414	595	814	5
el	245	402	252	414	595	814	5
grupo	254	402	281	414	595	814	5
I.	72	413	77	425	595	814	5
Amoxicilina/Ácido	82	413	163	425	595	814	5
clavulanico	167	413	218	425	595	814	5
875/125	222	413	259	425	595	814	5
mg.	263	413	281	425	595	814	5
por	72	424	87	435	595	814	5
vía	89	424	102	435	595	814	5
oral	104	424	120	435	595	814	5
cada	122	424	144	435	595	814	5
8	147	424	152	435	595	814	5
horas	154	424	179	435	595	814	5
por	181	424	196	435	595	814	5
10	199	424	210	435	595	814	5
días	212	424	230	435	595	814	5
asociado	232	424	273	435	595	814	5
a	275	424	281	435	595	814	5
un	72	434	83	446	595	814	5
macrólido	85	434	130	446	595	814	5
(Azitromicina	132	434	190	446	595	814	5
500	192	434	209	446	595	814	5
mg.	212	434	229	446	595	814	5
por	231	434	246	446	595	814	5
vía	249	434	261	446	595	814	5
oral	264	434	281	446	595	814	5
cada	72	445	94	456	595	814	5
24	97	445	108	456	595	814	5
horas	110	445	135	456	595	814	5
por	138	445	153	456	595	814	5
5	156	445	162	456	595	814	5
dias	164	445	183	456	595	814	5
ó	186	445	191	456	595	814	5
Claritromicina	194	445	256	456	595	814	5
1000	258	445	281	456	595	814	5
mg.	72	455	89	467	595	814	5
por	92	455	107	467	595	814	5
vía	109	455	122	467	595	814	5
oral	125	455	141	467	595	814	5
cada	144	455	166	467	595	814	5
24	169	455	180	467	595	814	5
horas	183	455	208	467	595	814	5
por	211	455	226	467	595	814	5
10	228	455	240	467	595	814	5
días).	242	455	266	467	595	814	5
En	269	455	281	467	595	814	5
pacientes	72	466	115	478	595	814	5
hospitalizados	117	466	182	478	595	814	5
cefalosporinas	184	466	249	478	595	814	5
por	251	466	266	478	595	814	5
vía	268	466	281	478	595	814	5
parenteral	72	477	117	488	595	814	5
(Cefotaxima,	119	477	176	488	595	814	5
Ceftriaxona).	179	477	236	488	595	814	5
-	54	491	58	503	595	814	5
Grupo	72	491	99	503	595	814	5
IIb:	101	491	115	503	595	814	5
EPOC	116	491	143	503	595	814	5
moderada	145	491	190	503	595	814	5
o	191	491	197	503	595	814	5
grave,	199	491	226	503	595	814	5
con	227	491	244	503	595	814	5
factores	246	491	281	503	595	814	5
de	72	502	83	514	595	814	5
riesgo	87	502	114	514	595	814	5
para	118	502	138	514	595	814	5
P.	141	502	149	514	595	814	5
Aeruginosa.	152	502	206	514	595	814	5
Ciprofl	216	502	246	514	595	814	5
oxacina	246	502	281	514	595	814	5
750	72	513	88	524	595	814	5
mg.	92	513	109	524	595	814	5
por	112	513	127	524	595	814	5
vía	130	513	143	524	595	814	5
oral	146	513	163	524	595	814	5
cada	166	513	188	524	595	814	5
12	191	513	203	524	595	814	5
horas	206	513	231	524	595	814	5
por	234	513	249	524	595	814	5
7	252	513	258	524	595	814	5
–	261	513	266	524	595	814	5
10	270	513	281	524	595	814	5
días.	72	523	93	535	595	814	5
En	97	523	109	535	595	814	5
pacientes	113	523	157	535	595	814	5
hospitalizados	161	523	225	535	595	814	5
tratamiento	230	523	281	535	595	814	5
por	72	534	87	545	595	814	5
vía	91	534	104	545	595	814	5
parenteral	108	534	154	545	595	814	5
(Cefepima,	158	534	207	545	595	814	5
Imipenem,	211	534	258	545	595	814	5
Me-	263	534	281	545	595	814	5
ropenem	72	544	111	556	595	814	5
o	115	544	121	556	595	814	5
Piperacilina/Tazobactam)	124	544	236	556	595	814	5
asociado	240	544	281	556	595	814	5
a	72	555	77	567	595	814	5
fl	82	555	87	567	595	814	5
uoroquinolona	87	555	154	567	595	814	5
antipseudomónica	158	555	244	567	595	814	5
o	249	555	255	567	595	814	5
a	259	555	265	567	595	814	5
un	269	555	281	567	595	814	5
aminoglucósido.	72	566	146	577	595	814	5
•	42	580	48	592	595	814	5
Tratamiento	54	580	108	592	595	814	5
antidepresivo.	113	580	178	592	595	814	5
La	183	580	194	592	595	814	5
depresión	198	580	244	592	595	814	5
es	249	580	259	592	595	814	5
una	264	580	281	592	595	814	5
patología	54	591	95	603	595	814	5
de	98	591	110	603	595	814	5
alta	113	591	129	603	595	814	5
prevalencia	132	591	183	603	595	814	5
en	186	591	197	603	595	814	5
pacientes	200	591	243	603	595	814	5
geriátri-	246	591	281	603	595	814	5
cos	54	602	70	613	595	814	5
con	73	602	90	613	595	814	5
EPOC	93	602	120	613	595	814	5
y	124	602	129	613	595	814	5
que	132	602	149	613	595	814	5
se	152	602	162	613	595	814	5
debe	165	602	188	613	595	814	5
indagar	191	602	225	613	595	814	5
aún	228	602	244	613	595	814	5
más	248	602	267	613	595	814	5
en	270	602	281	613	595	814	5
pacientes	54	612	97	624	595	814	5
con	100	612	117	624	595	814	5
nivel	120	612	141	624	595	814	5
de	144	612	155	624	595	814	5
saturación	158	612	205	624	595	814	5
de	208	612	220	624	595	814	5
O2	223	612	236	624	595	814	5
inferior	239	612	270	624	595	814	5
al	273	612	281	624	595	814	5
92%,	54	623	78	635	595	814	5
disnea	80	623	110	635	595	814	5
severa	113	623	142	635	595	814	5
o	145	623	151	635	595	814	5
que	153	623	170	635	595	814	5
hayan	173	623	200	635	595	814	5
requerido	203	623	245	635	595	814	5
ingreso	248	623	281	635	595	814	5
hospitalario.	54	633	108	645	595	814	5
El	111	633	120	645	595	814	5
tratamiento	122	633	173	645	595	814	5
es	176	633	186	645	595	814	5
el	189	633	197	645	595	814	5
convencional.	200	633	261	645	595	814	5
•	42	650	48	661	595	814	5
Otros	54	650	78	661	595	814	5
tratamientos	80	650	136	661	595	814	5
farmacológicos:	138	650	209	661	595	814	5
tratamiento	211	650	262	661	595	814	5
con	264	650	281	661	595	814	5
alfa-1-antitripsina,	54	660	135	672	595	814	5
agentes	139	660	174	672	595	814	5
mucolíticos	178	660	229	672	595	814	5
como	233	660	258	672	595	814	5
Am-	262	660	281	672	595	814	5
broxol,	54	671	85	683	595	814	5
Carbocisteína,	87	671	152	683	595	814	5
N	154	671	161	683	595	814	5
–	163	671	168	683	595	814	5
acetilcisteina	171	671	229	683	595	814	5
o	231	671	237	683	595	814	5
Yodopro-	239	671	281	683	595	814	5
pilidenglicerol	54	682	114	693	595	814	5
(tratamiento	116	682	168	693	595	814	5
a	170	682	175	693	595	814	5
considerar	177	682	224	693	595	814	5
en	225	682	236	693	595	814	5
pacientes	238	682	281	693	595	814	5
con	54	692	70	704	595	814	5
tos	73	692	87	704	595	814	5
productiva	89	692	136	704	595	814	5
crónica,	138	692	174	704	595	814	5
que	176	692	193	704	595	814	5
se	195	692	206	704	595	814	5
puede	208	692	236	704	595	814	5
mantener	238	692	281	704	595	814	5
de	54	703	65	714	595	814	5
forma	68	703	94	714	595	814	5
prolongada	97	703	148	714	595	814	5
si	151	703	158	714	595	814	5
disminuye	161	703	206	714	595	814	5
la	209	703	217	714	595	814	5
frecuencia	220	703	266	714	595	814	5
de	269	703	281	714	595	814	5
tos	54	713	68	725	595	814	5
y	71	713	76	725	595	814	5
la	80	713	87	725	595	814	5
producción	91	713	141	725	595	814	5
de	145	713	156	725	595	814	5
esputo.	160	713	193	725	595	814	5
Se	197	713	209	725	595	814	5
ha	212	713	223	725	595	814	5
demostrado	227	713	281	725	595	814	5
que	54	724	71	736	595	814	5
la	74	724	82	736	595	814	5
terapia	86	724	116	736	595	814	5
mucolítica	120	724	166	736	595	814	5
reduce	169	724	200	736	595	814	5
el	204	724	211	736	595	814	5
riesgo	215	724	242	736	595	814	5
de	246	724	257	736	595	814	5
exa-	261	724	281	736	595	814	5
cerbaciones	54	735	108	746	595	814	5
y	111	735	116	746	595	814	5
el	118	735	126	746	595	814	5
riesgo	128	735	155	746	595	814	5
de	157	735	169	746	595	814	5
hospitalización),	171	735	243	746	595	814	5
agentes	245	735	281	746	595	814	5
antioxidantes	54	745	114	757	595	814	5
(N	119	745	129	757	595	814	5
–	133	745	138	757	595	814	5
acetilcisteina),	142	745	207	757	595	814	5
antitusígenos	211	745	271	757	595	814	5
y	276	745	281	757	595	814	5
248	44	773	56	784	595	814	5
opiáceos	326	99	367	111	595	814	5
(morfi	369	99	395	111	595	814	5
na).	395	99	411	111	595	814	5
3.	315	114	323	126	595	814	5
Tratamiento	326	114	383	126	595	814	5
ambulatorio	386	114	443	126	595	814	5
de	446	114	458	126	595	814	5
las	461	114	474	126	595	814	5
exacerbaciones	477	114	553	126	595	814	5
12,19,	315	125	331	132	595	814	5
22,	332	125	340	132	595	814	5
23	342	125	349	132	595	814	5
Las	315	140	331	151	595	814	5
exacerbaciones	335	140	408	151	595	814	5
constituyen	412	140	465	151	595	814	5
la	470	140	477	151	595	814	5
causa	482	140	509	151	595	814	5
mas	513	140	533	151	595	814	5
fre-	537	140	553	151	595	814	5
cuente	315	150	345	162	595	814	5
de	349	150	361	162	595	814	5
visitas	365	150	393	162	595	814	5
médicas,	397	150	437	162	595	814	5
hospitalización	442	150	508	162	595	814	5
y	512	150	517	162	595	814	5
muerte	521	150	553	162	595	814	5
en	315	161	326	172	595	814	5
pacientes	330	161	373	172	595	814	5
con	377	161	394	172	595	814	5
EPOC.	398	161	428	172	595	814	5
Es	432	161	443	172	595	814	5
un	447	161	458	172	595	814	5
evento	463	161	493	172	595	814	5
dentro	497	161	526	172	595	814	5
de	530	161	541	172	595	814	5
la	545	161	553	172	595	814	5
evolución	315	171	357	183	595	814	5
natural	359	171	389	183	595	814	5
de	391	171	402	183	595	814	5
la	404	171	412	183	595	814	5
EPOC,	414	171	444	183	595	814	5
el	446	171	453	183	595	814	5
cual	455	171	473	183	595	814	5
se	475	171	486	183	595	814	5
caracteriza	488	171	536	183	595	814	5
por	538	171	553	183	595	814	5
el	315	182	322	194	595	814	5
aumento	324	182	364	194	595	814	5
de	366	182	377	194	595	814	5
la	379	182	387	194	595	814	5
disnea,	389	182	422	194	595	814	5
tos	424	182	438	194	595	814	5
y/o	440	182	454	194	595	814	5
expectoración,	456	182	523	194	595	814	5
mayor	525	182	553	194	595	814	5
que	315	193	331	204	595	814	5
su	334	193	344	204	595	814	5
variabilidad	346	193	397	204	595	814	5
habitual	399	193	434	204	595	814	5
y	436	193	441	204	595	814	5
que	443	193	460	204	595	814	5
son	462	193	479	204	595	814	5
de	481	193	492	204	595	814	5
intensidad	494	193	540	204	595	814	5
tal	542	193	553	204	595	814	5
que	315	203	332	215	595	814	5
motivan	334	203	370	215	595	814	5
cambios	373	203	411	215	595	814	5
en	414	203	425	215	595	814	5
el	427	203	435	215	595	814	5
tratamiento.	438	203	491	215	595	814	5
El	315	218	323	230	595	814	5
tratamiento	326	218	377	230	595	814	5
ambulatorio	379	218	433	230	595	814	5
se	435	218	446	230	595	814	5
basara	449	218	479	230	595	814	5
en:	482	218	495	230	595	814	5
-	315	233	319	245	595	814	5
Evaluar	333	233	366	245	595	814	5
al	368	233	376	245	595	814	5
severidad	379	233	422	245	595	814	5
de	425	233	436	245	595	814	5
la	439	233	447	245	595	814	5
crisis	449	233	472	245	595	814	5
(reconocer	475	233	523	245	595	814	5
riesgo	525	233	553	245	595	814	5
vital).	333	243	356	255	595	814	5
-	315	258	319	270	595	814	5
Identifi	333	258	363	270	595	814	5
car	363	258	377	270	595	814	5
comorbilidades	379	258	448	270	595	814	5
descompensadas.	451	258	533	270	595	814	5
-	315	273	319	285	595	814	5
Administrar	333	273	384	285	595	814	5
oxigeno	387	273	422	285	595	814	5
a	425	273	430	285	595	814	5
fl	433	273	438	285	595	814	5
ujos	438	273	457	285	595	814	5
bajos.	460	273	487	285	595	814	5
-	315	288	319	300	595	814	5
Broncodilatadores.	333	288	417	300	595	814	5
Se	421	288	433	300	595	814	5
aumentará	437	288	485	300	595	814	5
la	489	288	496	300	595	814	5
dosis	500	288	524	300	595	814	5
y	528	288	533	300	595	814	5
fre-	537	288	553	300	595	814	5
cuencia	333	299	367	310	595	814	5
de	372	299	383	310	595	814	5
administración	387	299	452	310	595	814	5
de	457	299	468	310	595	814	5
broncodilatadores	472	299	553	310	595	814	5
de	333	309	344	321	595	814	5
acción	347	309	376	321	595	814	5
corta.	379	309	405	321	595	814	5
Como	407	309	435	321	595	814	5
los	437	309	450	321	595	814	5
anticolinérgicos	453	309	523	321	595	814	5
tienen	526	309	553	321	595	814	5
menos	333	320	363	331	595	814	5
efectos	365	320	398	331	595	814	5
secundarios	401	320	455	331	595	814	5
y	457	320	462	331	595	814	5
son	465	320	481	331	595	814	5
mejor	483	320	509	331	595	814	5
tolerados	511	320	553	331	595	814	5
que	333	330	349	342	595	814	5
los	352	330	365	342	595	814	5
beta	367	330	386	342	595	814	5
2	388	330	394	342	595	814	5
agonistas,	396	330	442	342	595	814	5
se	444	330	454	342	595	814	5
recomienda	456	330	509	342	595	814	5
utilizarlos	511	330	553	342	595	814	5
primero	333	341	367	353	595	814	5
y	369	341	374	353	595	814	5
cuando	377	341	411	353	595	814	5
se	413	341	424	353	595	814	5
han	426	341	443	353	595	814	5
alcanzado	445	341	491	353	595	814	5
las	493	341	506	353	595	814	5
dosis	509	341	532	353	595	814	5
má-	535	341	553	353	595	814	5
ximas	333	352	359	363	595	814	5
del	362	352	375	363	595	814	5
fármaco	378	352	414	363	595	814	5
elegido	417	352	449	363	595	814	5
puede	452	352	480	363	595	814	5
ser	483	352	497	363	595	814	5
útil	499	352	512	363	595	814	5
añadir	515	352	543	363	595	814	5
el	545	352	553	363	595	814	5
segundo	333	362	371	374	595	814	5
fármaco	373	362	409	374	595	814	5
broncodilatador.	411	362	483	374	595	814	5
Si	485	362	493	374	595	814	5
los	495	362	508	374	595	814	5
pacientes	510	362	553	374	595	814	5
estaban	333	373	368	384	595	814	5
en	372	373	383	384	595	814	5
tratamiento	387	373	438	384	595	814	5
con	442	373	458	384	595	814	5
beta	462	373	482	384	595	814	5
2	486	373	491	384	595	814	5
adrenérgicos	495	373	553	384	595	814	5
de	333	383	344	395	595	814	5
larga	347	383	369	395	595	814	5
duración	371	383	410	395	595	814	5
(Salmeterol	413	383	464	395	595	814	5
o	466	383	472	395	595	814	5
Formoterol)	475	383	526	395	595	814	5
solos	529	383	553	395	595	814	5
o	333	394	338	406	595	814	5
en	341	394	352	406	595	814	5
combinación	354	394	412	406	595	814	5
con	414	394	431	406	595	814	5
corticosteroides	433	394	505	406	595	814	5
inhalados,	507	394	553	406	595	814	5
se	333	405	343	416	595	814	5
administrará	347	405	403	416	595	814	5
la	408	405	415	416	595	814	5
dosis	420	405	444	416	595	814	5
máxima	448	405	483	416	595	814	5
recomendada:	488	405	553	416	595	814	5
Salmeterol	333	415	382	427	595	814	5
50ug/12horas	387	415	451	427	595	814	5
o	455	415	461	427	595	814	5
Formoterol	465	415	516	427	595	814	5
9ug/12	520	415	553	427	595	814	5
horas.	333	426	360	437	595	814	5
Si	365	426	373	437	595	814	5
el	377	426	385	437	595	814	5
paciente	389	426	427	437	595	814	5
estaba	432	426	462	437	595	814	5
en	466	426	477	437	595	814	5
tratamiento	481	426	532	437	595	814	5
con	536	426	553	437	595	814	5
Tiotropio	333	436	372	448	595	814	5
no	375	436	386	448	595	814	5
se	389	436	399	448	595	814	5
debe	402	436	425	448	595	814	5
modifi	427	436	455	448	595	814	5
car	455	436	469	448	595	814	5
su	472	436	482	448	595	814	5
pauta	485	436	510	448	595	814	5
de	513	436	524	448	595	814	5
admi-	527	436	553	448	595	814	5
nistración.	333	447	379	459	595	814	5
-	315	462	319	474	595	814	5
Glucocorticosteriodes.	333	462	434	474	595	814	5
No	436	462	449	474	595	814	5
hay	452	462	468	474	595	814	5
evidencia	470	462	512	474	595	814	5
sufi	515	462	530	474	595	814	5
cien-	530	462	553	474	595	814	5
te	333	472	341	484	595	814	5
acerca	346	472	376	484	595	814	5
de	380	472	392	484	595	814	5
la	396	472	404	484	595	814	5
efi	408	472	418	484	595	814	5
cacia	419	472	443	484	595	814	5
de	447	472	458	484	595	814	5
los	462	472	476	484	595	814	5
corticosteroides	480	472	553	484	595	814	5
inhalados	333	483	376	495	595	814	5
en	378	483	389	495	595	814	5
el	392	483	400	495	595	814	5
tratamiento	403	483	453	495	595	814	5
de	456	483	468	495	595	814	5
las	470	483	483	495	595	814	5
agudizaciones.	486	483	553	495	595	814	5
Si	333	494	341	505	595	814	5
el	344	494	351	505	595	814	5
paciente	354	494	392	505	595	814	5
estaba	394	494	425	505	595	814	5
tomando	427	494	467	505	595	814	5
corticoides	469	494	519	505	595	814	5
en	521	494	532	505	595	814	5
mo-	535	494	553	505	595	814	5
noterapia	333	504	375	516	595	814	5
o	377	504	383	516	595	814	5
como	386	504	411	516	595	814	5
terapia	414	504	445	516	595	814	5
combinada	447	504	497	516	595	814	5
con	500	504	517	516	595	814	5
un	519	504	530	516	595	814	5
beta	533	504	553	516	595	814	5
2	333	515	338	527	595	814	5
adrenérgico,	342	515	398	527	595	814	5
se	403	515	413	527	595	814	5
administrará	417	515	473	527	595	814	5
la	477	515	485	527	595	814	5
dosis	489	515	513	527	595	814	5
máxima	517	515	553	527	595	814	5
recomendada:	333	525	397	537	595	814	5
Fluticasona	400	525	451	537	595	814	5
500	454	525	471	537	595	814	5
ug	474	525	486	537	595	814	5
cada	489	525	511	537	595	814	5
12	514	525	525	537	595	814	5
horas	528	525	553	537	595	814	5
o	333	536	338	548	595	814	5
Budesonida	341	536	394	548	595	814	5
320ug	397	536	425	548	595	814	5
cada	427	536	450	548	595	814	5
12	452	536	463	548	595	814	5
horas.	466	536	493	548	595	814	5
El	496	536	504	548	595	814	5
tratamien-	507	536	553	548	595	814	5
to	333	547	342	558	595	814	5
con	346	547	363	558	595	814	5
glucocorticoides	367	547	443	558	595	814	5
orales	447	547	475	558	595	814	5
se	479	547	490	558	595	814	5
ha	494	547	505	558	595	814	5
mostrado	509	547	553	558	595	814	5
efi	333	557	343	569	595	814	5
caz	343	557	359	569	595	814	5
en	362	557	373	569	595	814	5
reducir	377	557	408	569	595	814	5
la	412	557	419	569	595	814	5
duración	423	557	462	569	595	814	5
de	466	557	477	569	595	814	5
los	481	557	494	569	595	814	5
síntomas	497	557	538	569	595	814	5
de	541	557	553	569	595	814	5
agudización	333	568	387	580	595	814	5
y	389	568	394	580	595	814	5
el	397	568	405	580	595	814	5
número	408	568	442	580	595	814	5
de	445	568	456	580	595	814	5
recaídas.	459	568	499	580	595	814	5
Aumenta	502	568	542	580	595	814	5
la	545	568	553	580	595	814	5
función	333	578	365	590	595	814	5
pulmonar	367	578	409	590	595	814	5
durante	411	578	445	590	595	814	5
las	447	578	459	590	595	814	5
primeras	461	578	500	590	595	814	5
72	502	578	513	590	595	814	5
horas	515	578	540	590	595	814	5
de	542	578	553	590	595	814	5
la	333	589	340	601	595	814	5
exacerbación	342	589	402	601	595	814	5
y	404	589	409	601	595	814	5
no	411	589	423	601	595	814	5
hay	425	589	441	601	595	814	5
evidencia	443	589	485	601	595	814	5
que	487	589	504	601	595	814	5
este	506	589	525	601	595	814	5
bene-	527	589	553	601	595	814	5
fi	333	600	338	611	595	814	5
cio	338	600	351	611	595	814	5
se	354	600	364	611	595	814	5
mantega	367	600	406	611	595	814	5
por	409	600	424	611	595	814	5
mas	427	600	446	611	595	814	5
tiempo.	449	600	483	611	595	814	5
Se	485	600	497	611	595	814	5
recomienda	500	600	553	611	595	814	5
el	333	610	340	622	595	814	5
tratamiento	342	610	393	622	595	814	5
con	395	610	412	622	595	814	5
corticoides	414	610	463	622	595	814	5
en	465	610	476	622	595	814	5
pacientes	478	610	521	622	595	814	5
con	523	610	540	622	595	814	5
un	542	610	553	622	595	814	5
FEV1	333	621	356	633	595	814	5
<50%	359	621	387	633	595	814	5
del	390	621	403	633	595	814	5
teórico	406	621	437	633	595	814	5
en	441	621	452	633	595	814	5
tandas	455	621	485	633	595	814	5
de	488	621	500	633	595	814	5
un	503	621	514	633	595	814	5
máximo	517	621	553	633	595	814	5
de	333	631	344	643	595	814	5
10-15	348	631	374	643	595	814	5
días	378	631	397	643	595	814	5
a	401	631	406	643	595	814	5
una	410	631	427	643	595	814	5
dosis	431	631	455	643	595	814	5
de	459	631	470	643	595	814	5
0,5	474	631	488	643	595	814	5
mg/kg/día	492	631	537	643	595	814	5
de	542	631	553	643	595	814	5
Metilprednisolona	333	642	411	654	595	814	5
o	413	642	419	654	595	814	5
equivalente	421	642	471	654	595	814	5
en	473	642	484	654	595	814	5
una	486	642	502	654	595	814	5
única	504	642	528	654	595	814	5
toma	530	642	553	654	595	814	5
diaria.	333	653	360	664	595	814	5
-	315	668	319	679	595	814	5
Antibióticos.	333	668	388	679	595	814	5
Evaluar	391	668	424	679	595	814	5
criterios	426	668	462	679	595	814	5
para	465	668	485	679	595	814	5
administración	487	668	553	679	595	814	5
de	333	678	344	690	595	814	5
antibióticos.	347	678	401	690	595	814	5
-	315	693	319	705	595	814	5
Luego	333	693	361	705	595	814	5
de	363	693	375	705	595	814	5
haber	377	693	403	705	595	814	5
realizado	406	693	446	705	595	814	5
las	448	693	461	705	595	814	5
medidas	464	693	502	705	595	814	5
necesarias	505	693	553	705	595	814	5
en	333	704	344	715	595	814	5
el	347	704	354	715	595	814	5
tratamiento	357	704	408	715	595	814	5
de	411	704	423	715	595	814	5
la	426	704	433	715	595	814	5
exacerbación,	436	704	499	715	595	814	5
la	502	704	510	715	595	814	5
observa-	513	704	553	715	595	814	5
ción	333	714	352	726	595	814	5
debe	354	714	377	726	595	814	5
mantenerse	380	714	433	726	595	814	5
durante	436	714	470	726	595	814	5
al	473	714	480	726	595	814	5
menos	483	714	514	726	595	814	5
2	517	714	522	726	595	814	5
horas,	525	714	553	726	595	814	5
hasta	333	725	358	736	595	814	5
demostrar	363	725	410	736	595	814	5
la	415	725	423	736	595	814	5
respuesta	427	725	473	736	595	814	5
terapéutica	478	725	530	736	595	814	5
o	535	725	540	736	595	814	5
la	545	725	553	736	595	814	5
indicación	333	735	378	747	595	814	5
de	382	735	393	747	595	814	5
hospitalización.	397	735	467	747	595	814	5
Al	470	735	479	747	595	814	5
alta	483	735	499	747	595	814	5
de	503	735	514	747	595	814	5
la	518	735	526	747	595	814	5
crisis	530	735	553	747	595	814	5
se	333	746	343	758	595	814	5
debe:	347	746	373	758	595	814	5
entregar	377	746	414	758	595	814	5
indicaciones	418	746	474	758	595	814	5
terapeuticas	478	746	534	758	595	814	5
por	538	746	553	758	595	814	5
REV	391	774	409	783	595	814	5
CLÍN	411	774	432	783	595	814	5
MED	435	774	455	783	595	814	5
FAM	457	774	476	783	595	814	5
2008;	478	774	499	783	595	814	5
2	501	774	505	783	595	814	5
(5):	508	774	521	783	595	814	5
244-249	523	774	553	783	595	814	5
R	289	34	298	47	595	814	6
E	302	34	311	47	595	814	6
V	314	34	323	47	595	814	6
I	326	34	330	47	595	814	6
S	334	34	342	47	595	814	6
I	346	34	350	47	595	814	6
ÓN	353	34	373	47	595	814	6
D	380	34	389	47	595	814	6
E	393	34	402	47	595	814	6
G	409	34	419	47	595	814	6
U	423	34	432	47	595	814	6
Í	436	34	439	47	595	814	6
A	442	34	451	47	595	814	6
S	454	34	462	47	595	814	6
C	469	34	479	47	595	814	6
L	482	34	490	47	595	814	6
Í	493	34	496	47	595	814	6
N	500	34	509	47	595	814	6
I	513	34	517	47	595	814	6
C	520	34	530	47	595	814	6
A	533	34	541	47	595	814	6
S	544	34	553	47	595	814	6
EPOC	42	48	62	55	595	814	6
en	64	48	72	55	595	814	6
el	74	48	79	55	595	814	6
adulto	81	48	100	55	595	814	6
mayor:	102	48	124	55	595	814	6
control...	126	48	153	55	595	814	6
Guzmán	158	48	185	55	595	814	6
R.E.	187	48	200	55	595	814	6
escrito,	60	99	93	111	595	814	6
revisar	97	99	126	111	595	814	6
y	129	99	134	111	595	814	6
educar	137	99	168	111	595	814	6
en	171	99	182	111	595	814	6
la	185	99	193	111	595	814	6
técnica	196	99	228	111	595	814	6
inhalatoria,	231	99	280	111	595	814	6
asegurar	60	110	99	121	595	814	6
la	101	110	108	121	595	814	6
disponibilidad	110	110	171	121	595	814	6
de	173	110	184	121	595	814	6
medicamentos	186	110	251	121	595	814	6
y	253	110	258	121	595	814	6
refe-	260	110	280	121	595	814	6
rir	60	120	69	132	595	814	6
a	72	120	78	132	595	814	6
control	80	120	111	132	595	814	6
de	114	120	125	132	595	814	6
seguimiento	128	120	183	132	595	814	6
en	185	120	196	132	595	814	6
consulta	199	120	237	132	595	814	6
externa.	240	120	276	132	595	814	6
PREVENCION	42	136	110	148	595	814	6
DE	115	136	129	148	595	814	6
LAS	134	136	153	148	595	814	6
AGUDIZACIONES	158	136	244	148	595	814	6
DE	249	136	263	148	595	814	6
LA	267	136	280	148	595	814	6
EPOC	42	147	71	159	595	814	6
1,5,19	71	148	87	155	595	814	6
•	42	162	48	174	595	814	6
De	60	162	73	174	595	814	6
efi	76	162	86	174	595	814	6
cacia	86	162	110	174	595	814	6
demostrada:	113	162	169	174	595	814	6
-	60	173	64	184	595	814	6
Dejar	78	173	102	184	595	814	6
de	105	173	116	184	595	814	6
fumar.	119	173	146	184	595	814	6
-	60	183	64	195	595	814	6
Optimizar	78	183	122	195	595	814	6
el	124	183	132	195	595	814	6
tratamiento	135	183	186	195	595	814	6
de	189	183	200	195	595	814	6
la	203	183	210	195	595	814	6
EPOC	213	183	240	195	595	814	6
en	243	183	254	195	595	814	6
fase	257	183	276	195	595	814	6
estable.	78	194	114	205	595	814	6
-	60	204	64	216	595	814	6
Tratamiento	78	204	131	216	595	814	6
con	134	204	151	216	595	814	6
corticoides	153	204	203	216	595	814	6
inhalados	206	204	249	216	595	814	6
en	251	204	262	216	595	814	6
pacientes	78	215	122	227	595	814	6
con	125	215	141	227	595	814	6
FEV1	144	215	168	227	595	814	6
<50%.	170	215	200	227	595	814	6
-	60	226	64	237	595	814	6
Vacunación	78	226	130	237	595	814	6
antigripal.	133	226	177	237	595	814	6
-	60	236	64	248	595	814	6
Antibióticos:	78	236	134	248	595	814	6
Como	136	236	163	248	595	814	6
medida	165	236	198	248	595	814	6
profi	200	236	220	248	595	814	6
láctica	220	236	249	248	595	814	6
no	251	236	262	248	595	814	6
hay	264	236	280	248	595	814	6
evidencias	78	247	125	258	595	814	6
sufi	127	247	142	258	595	814	6
cientes	142	247	174	258	595	814	6
para	176	247	195	258	595	814	6
recomendar	197	247	250	258	595	814	6
su	252	247	262	258	595	814	6
uso	264	247	280	258	595	814	6
en	78	257	89	269	595	814	6
el	91	257	99	269	595	814	6
paciente	101	257	139	269	595	814	6
con	141	257	157	269	595	814	6
EPOC	159	257	187	269	595	814	6
estable	189	257	221	269	595	814	6
o	223	257	228	269	595	814	6
prevenir	230	257	266	269	595	814	6
las	268	257	280	269	595	814	6
exacerbaciones;	78	268	153	280	595	814	6
sin	157	268	170	280	595	814	6
embargo,	174	268	217	280	595	814	6
en	221	268	232	280	595	814	6
pacientes	237	268	280	280	595	814	6
con	78	279	95	290	595	814	6
enfermedades	98	279	162	290	595	814	6
pulmonares	165	279	217	290	595	814	6
crónicas	220	279	258	290	595	814	6
aso-	260	279	280	290	595	814	6
ciadas	78	289	108	301	595	814	6
a	110	289	116	301	595	814	6
EPOC	118	289	146	301	595	814	6
podría	148	289	177	301	595	814	6
considerarse	180	289	237	301	595	814	6
el	240	289	247	301	595	814	6
uso	250	289	266	301	595	814	6
de	269	289	280	301	595	814	6
antibióticos	78	300	130	311	595	814	6
orales	134	300	161	311	595	814	6
por	164	300	179	311	595	814	6
7	182	300	188	311	595	814	6
días	191	300	210	311	595	814	6
cada	213	300	235	311	595	814	6
mes	239	300	257	311	595	814	6
con:	261	300	280	311	595	814	6
Amoxicilina	78	310	130	322	595	814	6
500mg	135	310	166	322	595	814	6
via	170	310	183	322	595	814	6
oral	187	310	204	322	595	814	6
cada	208	310	231	322	595	814	6
8	235	310	241	322	595	814	6
horas	245	310	270	322	595	814	6
ó	275	310	280	322	595	814	6
Sulfametoxazol/Trimetoprim	78	321	204	333	595	814	6
800/160mg.	208	321	261	333	595	814	6
por	265	321	280	333	595	814	6
vía	78	332	91	343	595	814	6
oral	95	332	112	343	595	814	6
cada	116	332	138	343	595	814	6
12	142	332	153	343	595	814	6
horas	158	332	183	343	595	814	6
ó	187	332	192	343	595	814	6
Doxiciclina	197	332	245	343	595	814	6
100mg	249	332	280	343	595	814	6
por	78	342	93	354	595	814	6
via	96	342	109	354	595	814	6
oral	112	342	128	354	595	814	6
cada	131	342	153	354	595	814	6
12	156	342	167	354	595	814	6
horas.	170	342	198	354	595	814	6
-	60	353	64	364	595	814	6
Tratamiento	78	353	131	364	595	814	6
con	134	353	151	364	595	814	6
corticoides	153	353	203	364	595	814	6
orales	206	353	233	364	595	814	6
en	235	353	246	364	595	814	6
las	249	353	262	364	595	814	6
agudizaciones.	78	363	146	375	595	814	6
-	60	374	64	386	595	814	6
Rehabilitación	78	374	142	386	595	814	6
respiratoria.	144	374	197	386	595	814	6
-	60	385	64	396	595	814	6
Educación	78	385	126	396	595	814	6
sanitaria,	129	385	169	396	595	814	6
plan	172	385	191	396	595	814	6
de	194	385	205	396	595	814	6
autocuidados	208	385	269	396	595	814	6
de	78	395	90	407	595	814	6
la	93	395	100	407	595	814	6
enfermedad.	103	395	159	407	595	814	6
•	42	411	47	423	595	814	6
•	42	449	47	460	595	814	6
De	60	411	73	423	595	814	6
efi	76	411	86	423	595	814	6
cacia	86	411	110	423	595	814	6
probable:	113	411	155	423	595	814	6
-	60	422	64	434	595	814	6
Vacunación	78	422	130	434	595	814	6
antineumocócica.	133	422	212	434	595	814	6
-	60	433	64	444	595	814	6
Inmunomoduladores.	78	433	173	444	595	814	6
De	60	449	73	460	595	814	6
efi	76	449	86	460	595	814	6
cacia	86	449	110	460	595	814	6
cuestionada	113	449	167	460	595	814	6
-	60	459	64	471	595	814	6
Antioxidantes.	78	459	142	471	595	814	6
-	60	470	64	482	595	814	6
Mucolíticos.	78	470	133	482	595	814	6
BIBLIOGRAFÍA	315	99	386	111	595	814	6
1.	315	114	322	123	595	814	6
2.	315	148	322	158	595	814	6
3.	315	183	322	192	595	814	6
4.	315	208	322	218	595	814	6
5.	315	226	322	235	595	814	6
6.	315	260	322	269	595	814	6
7.	315	286	322	295	595	814	6
8.	315	303	322	312	595	814	6
9.	315	320	322	330	595	814	6
10.	315	346	326	355	595	814	6
11.	315	372	326	381	595	814	6
12.	315	406	326	416	595	814	6
13.	315	423	326	433	595	814	6
14.	315	441	326	450	595	814	6
15.	315	458	326	467	595	814	6
16.	315	475	326	484	595	814	6
CRITERIOS	42	491	97	503	595	814	6
DE	100	491	114	503	595	814	6
DERIVACION	117	491	179	503	595	814	6
15,19,22	179	492	201	499	595	814	6
•	42	508	48	519	595	814	6
•	42	614	48	625	595	814	6
•	42	624	48	636	595	814	6
•	42	635	48	646	595	814	6
•	42	645	48	657	595	814	6
•	42	656	48	668	595	814	6
•	42	709	48	721	595	814	6
Exacerbación	60	508	121	519	595	814	6
aguda	125	508	153	519	595	814	6
con	157	508	174	519	595	814	6
aumento	178	508	217	519	595	814	6
de	221	508	233	519	595	814	6
la	237	508	244	519	595	814	6
disnea,	248	508	280	519	595	814	6
tos,	60	518	77	530	595	814	6
expectoración	80	518	144	530	595	814	6
purulenta	147	518	189	530	595	814	6
y	192	518	197	530	595	814	6
al	200	518	208	530	595	814	6
menos	211	518	241	530	595	814	6
unos	244	518	266	530	595	814	6
de	269	518	280	530	595	814	6
los	60	529	73	540	595	814	6
siguientes:	76	529	124	540	595	814	6
-	60	539	64	551	595	814	6
No	78	539	91	551	595	814	6
respuesta	95	539	139	551	595	814	6
a	142	539	147	551	595	814	6
tratamiento	151	539	202	551	595	814	6
ambulatorio	205	539	258	551	595	814	6
bien	261	539	280	551	595	814	6
realizado.	78	550	121	562	595	814	6
-	60	561	64	572	595	814	6
Incapacidad	78	561	134	572	595	814	6
para	136	561	156	572	595	814	6
realizar	159	561	191	572	595	814	6
tratamiento.	194	561	247	572	595	814	6
-	60	571	64	583	595	814	6
Dependiente	78	571	135	583	595	814	6
en	138	571	149	583	595	814	6
evaluación	152	571	200	583	595	814	6
de	202	571	214	583	595	814	6
AVD	216	571	236	583	595	814	6
y	238	571	243	583	595	814	6
AIVD.	246	571	271	583	595	814	6
-	60	582	64	593	595	814	6
Falta	78	582	100	593	595	814	6
de	103	582	114	593	595	814	6
apoyo	117	582	145	593	595	814	6
familiar.	148	582	182	593	595	814	6
-	60	592	64	604	595	814	6
Comorbilidad	78	592	139	604	595	814	6
de	142	592	153	604	595	814	6
alto	156	592	172	604	595	814	6
riesgo.	175	592	205	604	595	814	6
-	60	603	64	615	595	814	6
Alteración	78	603	123	615	595	814	6
del	126	603	140	615	595	814	6
nivel	142	603	163	615	595	814	6
de	166	603	177	615	595	814	6
conciencia.	180	603	231	615	595	814	6
Aparición	60	614	103	625	595	814	6
o	106	614	111	625	595	814	6
empeoramiento	114	614	184	625	595	814	6
de	187	614	198	625	595	814	6
cor	201	614	216	625	595	814	6
pulmonale.	218	614	268	625	595	814	6
Insufi	60	624	84	636	595	814	6
ciencia	84	624	116	636	595	814	6
respiratoria	119	624	169	636	595	814	6
crónica.	172	624	207	636	595	814	6
Neumotórax.	60	635	118	646	595	814	6
Embolismo	60	645	111	657	595	814	6
pulmonar.	113	645	157	657	595	814	6
Tratamiento	60	656	113	668	595	814	6
quirúrgico:	116	656	163	668	595	814	6
-	60	667	64	678	595	814	6
Drenaje	78	667	113	678	595	814	6
intrabulloso.	115	667	170	678	595	814	6
-	60	677	64	689	595	814	6
Bullectomía	78	677	131	689	595	814	6
mediante	135	677	176	689	595	814	6
toracoscopia	180	677	238	689	595	814	6
o	241	677	247	689	595	814	6
cirugía	250	677	280	689	595	814	6
abierta.	78	688	112	699	595	814	6
-	60	698	64	710	595	814	6
Cirugía	78	698	110	710	595	814	6
de	113	698	124	710	595	814	6
reducción	127	698	171	710	595	814	6
de	174	698	185	710	595	814	6
volumen	188	698	226	710	595	814	6
pulmonar.	229	698	273	710	595	814	6
Trasplante	60	709	107	721	595	814	6
pulmonar.	109	709	153	721	595	814	6
REV	43	775	61	784	595	814	6
CLÍN	63	775	84	784	595	814	6
MED	86	775	106	784	595	814	6
FAM	108	775	127	784	595	814	6
2008;	129	775	150	784	595	814	6
2	152	775	156	784	595	814	6
(5):	159	775	172	784	595	814	6
244-249	174	775	204	784	595	814	6
17.	315	509	326	519	595	814	6
18.	315	544	326	553	595	814	6
19.	315	578	326	588	595	814	6
20.	315	613	326	622	595	814	6
21.	315	630	326	639	595	814	6
22.	315	664	326	674	595	814	6
23.	315	690	326	699	595	814	6
Agustí	333	114	356	123	595	814	6
AG.	358	114	371	123	595	814	6
La	374	114	382	123	595	814	6
EPOC	385	114	406	123	595	814	6
como	409	114	429	123	595	814	6
enfermedad	431	114	474	123	595	814	6
sistémica.	477	114	513	123	595	814	6
En:	515	114	526	123	595	814	6
De	529	114	539	123	595	814	6
Lu-	541	114	553	123	595	814	6
cas	333	122	346	132	595	814	6
Ramos	348	122	373	132	595	814	6
P,	376	122	382	132	595	814	6
Peces-Barba	385	122	431	132	595	814	6
Romero	434	122	462	132	595	814	6
G,	465	122	473	132	595	814	6
editores.	476	122	507	132	595	814	6
Enfermedad	509	122	553	132	595	814	6
pulmonar	333	131	367	140	595	814	6
obstructiva	370	131	410	140	595	814	6
crónica.	414	131	443	140	595	814	6
Madrid:	446	131	474	140	595	814	6
Editor	477	131	498	140	595	814	6
S.A.;	502	131	519	140	595	814	6
2001.	522	131	542	140	595	814	6
p.	546	131	553	140	595	814	6
53-72.	333	140	356	149	595	814	6
Global	333	148	356	158	595	814	6
strategy	358	148	386	158	595	814	6
for	388	148	398	158	595	814	6
the	399	148	410	158	595	814	6
diagnosis,	412	148	448	158	595	814	6
management,	450	148	499	158	595	814	6
and	500	148	514	158	595	814	6
prevention	515	148	553	158	595	814	6
of	333	157	340	166	595	814	6
chronic	342	157	368	166	595	814	6
obstructive	370	157	410	166	595	814	6
pulmonary	411	157	449	166	595	814	6
disease.	451	157	481	166	595	814	6
NHLBI/WHO	482	157	528	166	595	814	6
Global	530	157	553	166	595	814	6
Initiative	333	165	362	175	595	814	6
for	364	165	373	175	595	814	6
Chronic	375	165	403	175	595	814	6
Obstructive	404	165	446	175	595	814	6
Lung	447	165	465	175	595	814	6
Disease	467	165	495	175	595	814	6
(GOLD).	496	165	525	175	595	814	6
Update	527	165	553	175	595	814	6
2003.	333	174	353	183	595	814	6
Disponible	355	174	393	183	595	814	6
en:	395	174	406	183	595	814	6
http://www.goldcopd.com	408	174	502	183	595	814	6
Standards	333	183	370	192	595	814	6
for	374	183	383	192	595	814	6
the	387	183	398	192	595	814	6
diagnosis	402	183	436	192	595	814	6
and	440	183	453	192	595	814	6
treatment	457	183	491	192	595	814	6
of	495	183	502	192	595	814	6
patients	505	183	534	192	595	814	6
with	538	183	553	192	595	814	6
COPD:	333	191	358	201	595	814	6
a	360	191	365	201	595	814	6
summary	367	191	400	201	595	814	6
of	402	191	409	201	595	814	6
the	412	191	423	201	595	814	6
ATS/ERS	425	191	458	201	595	814	6
position	460	191	489	201	595	814	6
paper.	491	191	513	201	595	814	6
Eur	515	191	527	201	595	814	6
Respir	530	191	553	201	595	814	6
J.	333	200	339	209	595	814	6
2004;	342	200	362	209	595	814	6
23:932-6.	364	200	398	209	595	814	6
Hogg	333	208	353	218	595	814	6
JC.	355	208	367	218	595	814	6
Pathophysiology	370	208	429	218	595	814	6
of	432	208	439	218	595	814	6
airfl	442	208	454	218	595	814	6
ow	454	208	465	218	595	814	6
limitation	468	208	500	218	595	814	6
in	503	208	509	218	595	814	6
chronic	511	208	538	218	595	814	6
ob-	540	208	553	218	595	814	6
structive	333	217	364	226	595	814	6
pulmonary	366	217	404	226	595	814	6
disease.	406	217	435	226	595	814	6
Lancet.	438	217	464	226	595	814	6
2004;	466	217	486	226	595	814	6
364:709-21.	489	217	532	226	595	814	6
Barberà	333	226	361	235	595	814	6
JA,	363	226	375	235	595	814	6
Peces-Barba	377	226	423	235	595	814	6
G,	425	226	433	235	595	814	6
Agustí	435	226	458	235	595	814	6
AGN,	460	226	479	235	595	814	6
Izquierdo	481	226	514	235	595	814	6
JL,	516	226	526	235	595	814	6
Monsó	528	226	553	235	595	814	6
F,	333	234	339	244	595	814	6
Montemayor	342	234	387	244	595	814	6
T,	390	234	396	244	595	814	6
et	399	234	406	244	595	814	6
al.	409	234	418	244	595	814	6
Guía	421	234	437	244	595	814	6
clínica	440	234	463	244	595	814	6
para	466	234	482	244	595	814	6
el	485	234	492	244	595	814	6
diagnóstico	495	234	536	244	595	814	6
y	540	234	544	244	595	814	6
el	547	234	553	244	595	814	6
tratamiento	333	243	374	252	595	814	6
de	377	243	386	252	595	814	6
la	389	243	395	252	595	814	6
enfermedad	398	243	441	252	595	814	6
pulmonar	444	243	478	252	595	814	6
obstructiva	481	243	521	252	595	814	6
crónica.	524	243	553	252	595	814	6
Arch	333	251	349	261	595	814	6
Bronconeumol.	352	251	406	261	595	814	6
2001;	408	251	428	261	595	814	6
37:297-326.	431	251	474	261	595	814	6
Casanova	333	260	369	269	595	814	6
Macario	371	260	399	269	595	814	6
C,	401	260	409	269	595	814	6
García-Talavera	411	260	467	269	595	814	6
Martín	469	260	491	269	595	814	6
I,	493	260	497	269	595	814	6
De	499	260	509	269	595	814	6
Torres	511	260	533	269	595	814	6
Tajes	535	260	553	269	595	814	6
JP.	333	269	343	278	595	814	6
La	346	269	355	278	595	814	6
disnea	357	269	381	278	595	814	6
en	384	269	392	278	595	814	6
la	395	269	401	278	595	814	6
EPOC.	404	269	428	278	595	814	6
Arch	431	269	447	278	595	814	6
Bronconeumol.	450	269	504	278	595	814	6
2005;	507	269	527	278	595	814	6
41:24-	530	269	553	278	595	814	6
32.	333	277	344	287	595	814	6
Perpiñá	333	286	360	295	595	814	6
Tordera	364	286	390	295	595	814	6
M,	394	286	403	295	595	814	6
Lloris	406	286	425	295	595	814	6
Bayo	429	286	447	295	595	814	6
A.	450	286	458	295	595	814	6
Repercusión	461	286	506	295	595	814	6
de	509	286	518	295	595	814	6
la	522	286	528	295	595	814	6
EPOC	531	286	553	295	595	814	6
sobre	333	294	353	304	595	814	6
el	355	294	361	304	595	814	6
estado	364	294	388	304	595	814	6
de	390	294	399	304	595	814	6
salud.	402	294	423	304	595	814	6
Arch	425	294	442	304	595	814	6
Bronconeumol.	444	294	499	304	595	814	6
2005;	501	294	521	304	595	814	6
41:33-8.	523	294	553	304	595	814	6
Marín	333	303	353	312	595	814	6
Trigo	357	303	374	312	595	814	6
JM,	378	303	391	312	595	814	6
Sánchez	395	303	426	312	595	814	6
Barón	429	303	451	312	595	814	6
A.	454	303	461	312	595	814	6
Valoración	465	303	502	312	595	814	6
funcional	506	303	538	312	595	814	6
del	542	303	553	312	595	814	6
paciente	333	312	364	321	595	814	6
con	366	312	379	321	595	814	6
EPOC.	381	312	406	321	595	814	6
Arch	408	312	424	321	595	814	6
Bronconeumol.	427	312	481	321	595	814	6
2005;	483	312	503	321	595	814	6
41:18-23.	506	312	540	321	595	814	6
British	333	320	356	330	595	814	6
Thoracic	358	320	389	330	595	814	6
Society	392	320	418	330	595	814	6
Standards	421	320	458	330	595	814	6
of	460	320	467	330	595	814	6
Care	470	320	486	330	595	814	6
Subcommittee	489	320	541	330	595	814	6
on	544	320	553	330	595	814	6
Pulmonary	333	329	372	338	595	814	6
Rehabilitation.	375	329	427	338	595	814	6
Pulmonary	431	329	469	338	595	814	6
rehabilitation.	473	329	522	338	595	814	6
Thorax.	525	329	553	338	595	814	6
2001;	333	337	353	347	595	814	6
56:827-34.	355	337	394	347	595	814	6
Hill	333	346	344	355	595	814	6
NS.	345	346	358	355	595	814	6
Noninvasive	360	346	402	355	595	814	6
ventilation	404	346	439	355	595	814	6
has	441	346	453	355	595	814	6
been	455	346	472	355	595	814	6
shown	474	346	497	355	595	814	6
to	498	346	506	355	595	814	6
be	507	346	516	355	595	814	6
ineffective	517	346	553	355	595	814	6
in	333	355	339	364	595	814	6
stable	342	355	364	364	595	814	6
COPD.	366	355	391	364	595	814	6
Am	394	355	406	364	595	814	6
J	409	355	413	364	595	814	6
Respir	416	355	439	364	595	814	6
Crit	442	355	454	364	595	814	6
Care	457	355	474	364	595	814	6
Med.	477	355	495	364	595	814	6
2000;	498	355	518	364	595	814	6
161:689-	521	355	553	364	595	814	6
90.	333	363	344	373	595	814	6
Wijkstra	333	372	361	381	595	814	6
PJ,	363	372	375	381	595	814	6
Lacasse	376	372	406	381	595	814	6
Y,	407	372	414	381	595	814	6
Guyatt	415	372	439	381	595	814	6
GH,	441	372	455	381	595	814	6
Casanova	456	372	492	381	595	814	6
C,	494	372	502	381	595	814	6
Gay	503	372	518	381	595	814	6
PC,	519	372	533	381	595	814	6
Mee-	534	372	553	381	595	814	6
cham	333	380	353	390	595	814	6
Jones	355	380	377	390	595	814	6
J,	379	380	385	390	595	814	6
et	387	380	394	390	595	814	6
al.	396	380	404	390	595	814	6
A	407	380	412	390	595	814	6
meta-analysis	414	380	464	390	595	814	6
of	466	380	473	390	595	814	6
nocturnal	475	380	509	390	595	814	6
noninvasive	511	380	553	390	595	814	6
positive	333	389	360	398	595	814	6
pressure	362	389	392	398	595	814	6
ventilation	393	389	429	398	595	814	6
in	430	389	436	398	595	814	6
patients	438	389	466	398	595	814	6
with	467	389	482	398	595	814	6
stable	483	389	505	398	595	814	6
COPD.	506	389	531	398	595	814	6
Chest	532	389	553	398	595	814	6
2003;	333	398	353	407	595	814	6
124:337-43.	355	398	398	407	595	814	6
Miravitlles	333	406	369	416	595	814	6
M.	371	406	380	416	595	814	6
Enfermedad	382	406	425	416	595	814	6
pulmonar	427	406	461	416	595	814	6
obstructiva	462	406	502	416	595	814	6
crónica,	504	406	533	416	595	814	6
diag-	534	406	553	416	595	814	6
nóstico	333	415	359	424	595	814	6
y	361	415	365	424	595	814	6
tratamiento.	368	415	411	424	595	814	6
Med	413	415	429	424	595	814	6
Clin	431	415	445	424	595	814	6
(Barc).	447	415	470	424	595	814	6
2005;	472	415	492	424	595	814	6
125:65-74.	495	415	533	424	595	814	6
Blanquer	333	423	365	433	595	814	6
D,	367	423	375	433	595	814	6
Sala	377	423	393	433	595	814	6
E.	395	423	402	433	595	814	6
Farmacología	404	423	453	433	595	814	6
de	455	423	464	433	595	814	6
la	466	423	472	433	595	814	6
enfermedad	474	423	517	433	595	814	6
pulmonar	519	423	553	433	595	814	6
obstructiva.	333	432	375	441	595	814	6
Medicine	377	432	410	441	595	814	6
2006;	412	432	432	441	595	814	6
9(62):4097	434	432	472	441	595	814	6
–	474	432	478	441	595	814	6
4104.	480	432	500	441	595	814	6
Balaguer	333	441	365	450	595	814	6
C,	368	441	376	450	595	814	6
Carrera	379	441	405	450	595	814	6
M,	409	441	418	450	595	814	6
Agusti	421	441	443	450	595	814	6
A.	446	441	454	450	595	814	6
Enfermedad	457	441	500	450	595	814	6
pulmonar	503	441	537	450	595	814	6
ob-	540	441	553	450	595	814	6
structiva	333	449	364	459	595	814	6
cronica	366	449	392	459	595	814	6
(I).	394	449	403	459	595	814	6
Medicine.	405	449	440	459	595	814	6
2006;	442	449	462	459	595	814	6
9	464	449	469	459	595	814	6
(63):4077	471	449	504	459	595	814	6
–	506	449	510	459	595	814	6
4079.	512	449	532	459	595	814	6
Palou	333	458	353	467	595	814	6
A,	355	458	363	467	595	814	6
Sala	365	458	380	467	595	814	6
E.	382	458	389	467	595	814	6
Enfermedad	391	458	435	467	595	814	6
pulmonar	437	458	470	467	595	814	6
obstructiva	472	458	512	467	595	814	6
cronica	514	458	540	467	595	814	6
(II).	542	458	553	467	595	814	6
Medicine.	333	466	368	476	595	814	6
2006;	370	466	390	476	595	814	6
9(63):4080	392	466	430	476	595	814	6
–	432	466	436	476	595	814	6
4087.	438	466	458	476	595	814	6
Amigo	333	475	356	484	595	814	6
C,	359	475	367	484	595	814	6
Erazo	370	475	390	484	595	814	6
B,	393	475	401	484	595	814	6
Oyarzum	404	475	436	484	595	814	6
M,	439	475	449	484	595	814	6
Manuel	452	475	478	484	595	814	6
et	481	475	488	484	595	814	6
al.	491	475	499	484	595	814	6
Tabaquismo	502	475	546	484	595	814	6
y	549	475	553	484	595	814	6
enfermedad	333	484	376	493	595	814	6
pulmonar	379	484	413	493	595	814	6
obstructiva	416	484	455	493	595	814	6
crónica:	458	484	487	493	595	814	6
determinación	490	484	541	493	595	814	6
de	544	484	553	493	595	814	6
fracciones	333	492	370	502	595	814	6
atribuibles.	373	492	413	502	595	814	6
Rev.	416	492	431	502	595	814	6
Méd.	435	492	453	502	595	814	6
Chile.	456	492	477	502	595	814	6
2006;	480	492	500	502	595	814	6
134(10):1275-	503	492	553	502	595	814	6
1282.	333	501	353	510	595	814	6
Valiente	333	509	361	519	595	814	6
O,	363	509	371	519	595	814	6
Oswaldo	374	509	405	519	595	814	6
V,	408	509	414	519	595	814	6
Uldarico	416	509	446	519	595	814	6
A,	448	509	456	519	595	814	6
Soledad	458	509	488	519	595	814	6
R,	490	509	498	519	595	814	6
Pezo	500	509	518	519	595	814	6
P.	520	509	526	519	595	814	6
EPOC:	529	509	553	519	595	814	6
características	333	518	387	527	595	814	6
clínicas,	390	518	420	527	595	814	6
epidemiológicas	424	518	484	527	595	814	6
y	488	518	492	527	595	814	6
radiológicas	495	518	540	527	595	814	6
en	544	518	553	527	595	814	6
pacientes	333	527	368	536	595	814	6
de	370	527	379	536	595	814	6
altura-hospital	381	527	432	536	595	814	6
es	435	527	443	536	595	814	6
salud	445	527	465	536	595	814	6
de	467	527	476	536	595	814	6
Cuzco	478	527	501	536	595	814	6
(1987	503	527	523	536	595	814	6
-	525	527	528	536	595	814	6
1999).	531	527	553	536	595	814	6
Enfermedades	333	535	385	545	595	814	6
del	387	535	398	545	595	814	6
Torax.	400	535	422	545	595	814	6
2000;	424	535	444	545	595	814	6
43(1):567-574.	446	535	498	545	595	814	6
Palmero	333	544	363	553	595	814	6
E.	367	544	374	553	595	814	6
Cor	377	544	391	553	595	814	6
pulmonale	394	544	432	553	595	814	6
cronico:	436	544	465	553	595	814	6
causas,	469	544	497	553	595	814	6
enfermedades	500	544	553	553	595	814	6
asociadas	333	552	369	562	595	814	6
y	372	552	376	562	595	814	6
caracteristicas	379	552	431	562	595	814	6
evolutivas	434	552	470	562	595	814	6
en	473	552	482	562	595	814	6
2172	485	552	503	562	595	814	6
pacientes	506	552	540	562	595	814	6
in-	543	552	553	562	595	814	6
ternados,	333	561	367	570	595	814	6
Hospital	370	561	399	570	595	814	6
Obrero	402	561	427	570	595	814	6
nº	429	561	437	570	595	814	6
1,	440	561	446	570	595	814	6
La	449	561	458	570	595	814	6
Paz,	461	561	476	570	595	814	6
Bolivia.	479	561	505	570	595	814	6
Latido	508	561	530	570	595	814	6
2002;	533	561	553	570	595	814	6
5(6).	333	570	348	579	595	814	6
Blanco	333	578	358	588	595	814	6
AJ,	360	578	371	588	595	814	6
Blázquez	373	578	406	588	595	814	6
JL,	408	578	419	588	595	814	6
Boyano	421	578	448	588	595	814	6
I.	450	578	454	588	595	814	6
EPOC.	456	578	481	588	595	814	6
COR	483	578	500	588	595	814	6
PULMONALE.	502	578	553	588	595	814	6
En:	333	587	345	596	595	814	6
Sociedad	347	587	381	596	595	814	6
Española	383	587	416	596	595	814	6
de	418	587	427	596	595	814	6
geriatría	429	587	458	596	595	814	6
y	460	587	464	596	595	814	6
gerontología.	466	587	513	596	595	814	6
Tratado	515	587	542	596	595	814	6
de	544	587	553	596	595	814	6
geriatria	333	595	362	605	595	814	6
para	365	595	381	605	595	814	6
residentes.	383	595	423	605	595	814	6
Segunda	425	595	457	605	595	814	6
Edición.	460	595	489	605	595	814	6
Barcelona;	492	595	530	605	595	814	6
2005.	533	595	553	605	595	814	6
p.	333	604	340	613	595	814	6
371	342	604	356	613	595	814	6
–	358	604	362	613	595	814	6
379.	364	604	380	613	595	814	6
Gutierrez	333	613	365	622	595	814	6
J.	366	613	373	622	595	814	6
Corticoides	374	613	415	622	595	814	6
inhalados	416	613	450	622	595	814	6
en	452	613	460	622	595	814	6
el	462	613	468	622	595	814	6
paciente	470	613	500	622	595	814	6
EPOC.	501	613	525	622	595	814	6
Revista	527	613	553	622	595	814	6
Electrónica	333	621	373	631	595	814	6
de	375	621	384	631	595	814	6
Medicina	386	621	419	631	595	814	6
Intensiva	421	621	453	631	595	814	6
2001;	455	621	475	631	595	814	6
1(10).	477	621	497	631	595	814	6
Barberá	333	630	362	639	595	814	6
JA,	366	630	378	639	595	814	6
Cosio	381	630	402	639	595	814	6
MG.	406	630	422	639	595	814	6
Enfermedad	425	630	470	639	595	814	6
pulmonar	473	630	508	639	595	814	6
obstructiva	512	630	553	639	595	814	6
crónica.	333	638	362	648	595	814	6
En:	363	638	375	648	595	814	6
Aguado	376	638	404	648	595	814	6
JM,	406	638	419	648	595	814	6
Aguilar	421	638	446	648	595	814	6
JL,	447	638	458	648	595	814	6
Aguirre	460	638	485	648	595	814	6
C,	487	638	495	648	595	814	6
Agusti	497	638	519	648	595	814	6
C,	521	638	529	648	595	814	6
Agusti	530	638	553	648	595	814	6
A,	333	647	340	656	595	814	6
De	342	647	352	656	595	814	6
Alarcón	354	647	382	656	595	814	6
A,	384	647	391	656	595	814	6
editores.	393	647	424	656	595	814	6
Farreras	426	647	455	656	595	814	6
Rozman:	458	647	489	656	595	814	6
Medicina	491	647	524	656	595	814	6
interna:	526	647	553	656	595	814	6
15ed.	333	656	353	665	595	814	6
Madrid	355	656	381	665	595	814	6
–	383	656	387	665	595	814	6
España:	389	656	418	665	595	814	6
Fareso;	420	656	447	665	595	814	6
2004.	449	656	469	665	595	814	6
p.	471	656	478	665	595	814	6
740-751.	480	656	512	665	595	814	6
Ministerio	333	664	367	674	595	814	6
de	368	664	377	674	595	814	6
Salud	379	664	399	674	595	814	6
de	400	664	409	674	595	814	6
Chile.	411	664	431	674	595	814	6
Guía	432	664	449	674	595	814	6
clínica	450	664	472	674	595	814	6
de	474	664	483	674	595	814	6
enfermedad	484	664	526	674	595	814	6
pulmo-	528	664	553	674	595	814	6
nar	333	673	344	682	595	814	6
obstructiva	347	673	387	682	595	814	6
cronica	389	673	415	682	595	814	6
de	417	673	426	682	595	814	6
tratamiento	429	673	470	682	595	814	6
ambulatorio.	472	673	517	682	595	814	6
Santiago:	519	673	553	682	595	814	6
Minsal;	333	681	358	691	595	814	6
2006.	361	681	381	691	595	814	6
Laredo	333	690	358	699	595	814	6
LM.	360	690	373	699	595	814	6
Farmacos	375	690	411	699	595	814	6
en	412	690	421	699	595	814	6
el	423	690	429	699	595	814	6
tratamietno	431	690	471	699	595	814	6
de	473	690	482	699	595	814	6
la	484	690	490	699	595	814	6
enfermedad	492	690	535	699	595	814	6
obs-	536	690	553	699	595	814	6
tructiva	333	699	360	708	595	814	6
crónica.	361	699	390	708	595	814	6
En:	392	699	403	708	595	814	6
Lorenzo	405	699	434	708	595	814	6
P,	436	699	442	708	595	814	6
Morena	443	699	471	708	595	814	6
A,	472	699	480	708	595	814	6
Loza	482	699	499	708	595	814	6
JC,	501	699	513	708	595	814	6
Lizardian	515	699	547	708	595	814	6
I,	549	699	553	708	595	814	6
Moro	333	707	352	717	595	814	6
MA.	353	707	368	717	595	814	6
Editores.	370	707	401	717	595	814	6
Farmacología	403	707	452	717	595	814	6
básica	454	707	477	717	595	814	6
y	479	707	483	717	595	814	6
clínica.	485	707	509	717	595	814	6
17ª	511	707	523	717	595	814	6
edición.	525	707	553	717	595	814	6
Madrid:	333	716	360	725	595	814	6
Editorial	363	716	392	725	595	814	6
Panamericana;	394	716	447	725	595	814	6
2005.	449	716	469	725	595	814	6
p.907-	472	716	495	725	595	814	6
918.	497	716	513	725	595	814	6
249	538	775	550	785	595	814	6
