NOTA	61	79	97	92	595	842	1
CLÍNICA	101	79	152	92	595	842	1
ACTAS	388	82	409	88	595	842	1
UROLÓGICAS	411	82	453	88	595	842	1
ESPAÑOLAS	455	82	493	88	595	842	1
JUNIO	495	82	515	88	595	842	1
2008	517	82	532	88	595	842	1
Casos	77	142	115	154	595	842	1
clínicos	120	142	167	154	595	842	1
de	172	142	187	154	595	842	1
esterilidad	191	142	258	154	595	842	1
secundaria	262	142	333	154	595	842	1
por	337	142	358	154	595	842	1
azoospermia	363	142	443	154	595	842	1
obstructiva	447	142	519	154	595	842	1
subsidiaria	181	157	252	170	595	842	1
de	257	157	272	170	595	842	1
reparación	276	157	344	170	595	842	1
quirúrgica	349	157	414	170	595	842	1
Balda	82	182	110	192	595	842	1
Manzanos	114	182	163	192	595	842	1
S*,	167	182	181	192	595	842	1
Fernández	184	182	236	192	595	842	1
Fernández	239	182	291	192	595	842	1
A,	294	182	304	192	595	842	1
Montero	308	182	348	192	595	842	1
Rubio	352	182	381	192	595	842	1
R,	384	182	395	192	595	842	1
Martínez	398	182	441	192	595	842	1
Castellanos	445	182	501	192	595	842	1
F.	505	182	514	192	595	842	1
*Servicio	84	207	121	215	595	842	1
de	124	207	135	215	595	842	1
Nefrología.	138	207	184	215	595	842	1
Servicio	187	207	220	215	595	842	1
de	223	207	234	215	595	842	1
Urología.	237	207	275	215	595	842	1
Complejo	278	207	317	215	595	842	1
Hospitalario	320	207	373	215	595	842	1
San	376	207	393	215	595	842	1
Millán-San	396	207	442	215	595	842	1
Pedro.	445	207	472	215	595	842	1
Logroño.	475	207	511	215	595	842	1
Actas	245	230	261	236	595	842	1
Urol	263	230	275	236	595	842	1
Esp.	278	230	291	236	595	842	1
2008;32(6):656-658	293	230	351	236	595	842	1
RESUMEN	270	249	326	259	595	842	1
CASOS	62	267	94	276	595	842	1
CLÍNICOS	97	267	142	276	595	842	1
DE	145	267	159	276	595	842	1
ESTERILIDAD	162	267	225	276	595	842	1
SECUNDARIA	228	267	290	276	595	842	1
POR	293	267	312	276	595	842	1
AZOOSPERMIA	316	267	384	276	595	842	1
OBSTRUCTIVA	387	267	453	276	595	842	1
SUBSIDIARIA	456	267	517	276	595	842	1
DE	520	267	534	276	595	842	1
REPARACIÓN	236	281	297	290	595	842	1
QUIRÚRGICA	300	281	360	290	595	842	1
Palabras	62	413	92	420	595	842	1
clave:	94	413	113	420	595	842	1
Esterilidad	116	413	153	420	595	842	1
secundaria.	155	413	196	420	595	842	1
Azoospermia.	198	413	244	420	595	842	1
Inflamación.	246	413	289	420	595	842	1
ABSTRACT	268	446	328	456	595	842	1
CLINICAL	72	464	115	472	595	842	1
CASES	118	464	149	472	595	842	1
ABOUT	152	464	185	472	595	842	1
SECONDARY	188	464	247	472	595	842	1
STERILITY	250	464	297	472	595	842	1
CAUSED	300	464	340	472	595	842	1
BY	343	464	355	472	595	842	1
OBSTRUCTIVE	358	464	425	472	595	842	1
AZOOSPERMIA	428	464	497	472	595	842	1
WITH	500	464	524	472	595	842	1
SURGICAL	220	478	268	486	595	842	1
REPAIR	271	478	305	486	595	842	1
POSSIBILITIES	309	478	376	486	595	842	1
Keywords:	62	581	97	588	595	842	1
Secondary	100	581	135	588	595	842	1
sterility.	138	581	166	588	595	842	1
Azoospermia.	168	581	214	588	595	842	1
Inflammation.	217	581	265	588	595	842	1
L	58	627	75	653	595	842	1
a	75	627	80	636	595	842	1
esterilidad	85	627	130	636	595	842	1
secundaria	135	627	184	636	595	842	1
es	188	627	198	636	595	842	1
un	202	627	214	636	595	842	1
motivo	219	627	248	636	595	842	1
de	253	627	263	636	595	842	1
con-	267	627	287	636	595	842	1
sulta	75	640	97	649	595	842	1
relativamente	100	640	160	649	595	842	1
infrecuente,	163	640	216	649	595	842	1
que	219	640	235	649	595	842	1
merece	239	640	270	649	595	842	1
ser	273	640	287	649	595	842	1
estudiado	58	653	101	662	595	842	1
con	105	653	120	662	595	842	1
especial	124	653	159	662	595	842	1
atención.	162	653	202	662	595	842	1
Una	206	653	224	662	595	842	1
historia	227	653	261	662	595	842	1
clíni-	264	653	287	662	595	842	1
ca	58	666	68	675	595	842	1
detallada	73	666	114	675	595	842	1
orienta	119	666	150	675	595	842	1
en	155	666	165	675	595	842	1
un	170	666	183	675	595	842	1
porcentaje	188	666	234	675	595	842	1
elevado	239	666	271	675	595	842	1
de	276	666	287	675	595	842	1
casos,	58	679	85	688	595	842	1
hacia	90	679	113	688	595	842	1
el	117	679	125	688	595	842	1
posible	129	679	160	688	595	842	1
origen	164	679	191	688	595	842	1
de	195	679	206	688	595	842	1
dicha	210	679	234	688	595	842	1
esterilidad,	238	679	287	688	595	842	1
cuando	58	692	91	701	595	842	1
la	94	692	102	701	595	842	1
persona	105	692	140	701	595	842	1
afecta	143	692	169	701	595	842	1
es	173	692	182	701	595	842	1
el	185	692	192	701	595	842	1
varón.	196	692	223	701	595	842	1
Un	72	705	85	714	595	842	1
motivo	88	705	118	714	595	842	1
a	120	705	126	714	595	842	1
tener	128	705	151	714	595	842	1
muy	154	705	173	714	595	842	1
en	176	705	187	714	595	842	1
cuenta	189	705	219	714	595	842	1
son	222	705	238	714	595	842	1
las	241	705	253	714	595	842	1
causas	256	705	287	714	595	842	1
obstructivas,	58	719	115	727	595	842	1
que	119	719	135	727	595	842	1
han	139	719	156	727	595	842	1
de	160	719	170	727	595	842	1
ser	173	719	187	727	595	842	1
investigadas	190	719	245	727	595	842	1
de	249	719	259	727	595	842	1
modo	262	719	287	727	595	842	1
exhaustivo,	58	732	109	740	595	842	1
dado	114	732	135	740	595	842	1
que	141	732	157	740	595	842	1
la	162	732	170	740	595	842	1
resolución	175	732	221	740	595	842	1
quirúrgica	226	732	272	740	595	842	1
es	277	732	287	740	595	842	1
factible	58	745	90	753	595	842	1
en	93	745	104	753	595	842	1
muchos	107	745	142	753	595	842	1
casos.	145	745	172	753	595	842	1
CASOS	376	627	413	637	595	842	1
CLÍNICOS	417	627	471	637	595	842	1
Caso	323	641	346	650	595	842	1
nº1	349	641	365	650	595	842	1
Paciente	323	654	360	663	595	842	1
varón	364	654	389	663	595	842	1
de	392	654	402	663	595	842	1
41	406	654	417	663	595	842	1
años	420	654	441	663	595	842	1
intervenido	445	654	494	663	595	842	1
de	497	654	508	663	595	842	1
orqui-	511	654	538	663	595	842	1
dopexia	309	667	343	676	595	842	1
derecha	348	667	383	676	595	842	1
en	388	667	399	676	595	842	1
su	404	667	415	676	595	842	1
infancia	420	667	455	676	595	842	1
y	460	667	465	676	595	842	1
de	470	667	480	676	595	842	1
herniorrafia	485	667	538	676	595	842	1
inguinal	309	680	345	689	595	842	1
izquierda	350	680	391	689	595	842	1
hace	395	680	416	689	595	842	1
dos	420	680	436	689	595	842	1
años.	440	680	464	689	595	842	1
La	469	680	479	689	595	842	1
técnica	484	680	515	689	595	842	1
qui-	520	680	538	689	595	842	1
rúrgica	309	693	341	702	595	842	1
se	345	693	354	702	595	842	1
realizó	359	693	387	702	595	842	1
sin	392	693	405	702	595	842	1
tener	409	693	432	702	595	842	1
que	436	693	452	702	595	842	1
recurrir	457	693	491	702	595	842	1
al	495	693	503	702	595	842	1
uso	507	693	523	702	595	842	1
de	527	693	538	702	595	842	1
malla	309	707	334	715	595	842	1
de	337	707	347	715	595	842	1
polipropileno.	350	707	410	715	595	842	1
Padre	413	707	438	715	595	842	1
de	441	707	451	715	595	842	1
un	454	707	466	715	595	842	1
niño	469	707	489	715	595	842	1
de	492	707	502	715	595	842	1
5	505	707	511	715	595	842	1
años,	514	707	538	715	595	842	1
consulta	309	720	347	728	595	842	1
por	351	720	366	728	595	842	1
esterilidad	370	720	415	728	595	842	1
secundaria.	419	720	471	728	595	842	1
En	475	720	487	728	595	842	1
el	491	720	499	728	595	842	1
semino-	503	720	538	728	595	842	1
grama	309	733	337	741	595	842	1
se	342	733	352	741	595	842	1
aprecia	357	733	389	741	595	842	1
azoospermia,	395	733	453	741	595	842	1
siendo	458	733	487	741	595	842	1
el	493	733	500	741	595	842	1
estudio	505	733	538	741	595	842	1
hormonal	309	746	352	754	595	842	1
normal.	359	746	393	754	595	842	1
En	400	746	412	754	595	842	1
la	419	746	427	754	595	842	1
ecografía	434	746	473	754	595	842	1
testicular	480	746	521	754	595	842	1
se	528	746	538	754	595	842	1
656	289	775	306	784	595	842	1
Balda	193	77	214	84	595	842	2
Manzanos	216	77	250	84	595	842	2
S	253	77	257	84	595	842	2
et	260	77	266	84	595	842	2
al./Actas	268	77	299	84	595	842	2
Urol	302	77	315	84	595	842	2
Esp.	317	77	332	84	595	842	2
2008;32(6):656-658	335	77	401	84	595	842	2
observa	58	115	91	124	595	842	2
testículo	97	115	134	124	595	842	2
derecho	140	115	174	124	595	842	2
disminuido	180	115	229	124	595	842	2
de	234	115	245	124	595	842	2
tamaño,	250	115	286	124	595	842	2
con	58	129	73	137	595	842	2
un	77	129	89	137	595	842	2
volumen	93	129	130	137	595	842	2
testicular	134	129	175	137	595	842	2
de	179	129	189	137	595	842	2
9	193	129	199	137	595	842	2
cm,	202	129	218	137	595	842	2
siendo	222	129	251	137	595	842	2
el	254	129	262	137	595	842	2
teste	265	129	286	137	595	842	2
izquierdo	58	142	98	150	595	842	2
normal.	101	142	136	150	595	842	2
Bajo	72	155	91	163	595	842	2
anestesia	95	155	136	163	595	842	2
general	140	155	172	163	595	842	2
se	175	155	185	163	595	842	2
realiza	188	155	217	163	595	842	2
deferentografía	220	155	286	163	595	842	2
con	58	168	73	176	595	842	2
canulación	77	168	125	176	595	842	2
microquirúrgica	129	168	200	176	595	842	2
del	204	168	216	176	595	842	2
conducto	220	168	261	176	595	842	2
defe-	265	168	286	176	595	842	2
rente,	58	181	83	189	595	842	2
en	86	181	97	189	595	842	2
la	100	181	108	189	595	842	2
que	111	181	127	189	595	842	2
se	130	181	139	189	595	842	2
aprecia	142	181	174	189	595	842	2
un	177	181	189	189	595	842	2
stop	192	181	211	189	595	842	2
completo	214	181	253	189	595	842	2
(Fig.	256	181	275	189	595	842	2
1)	278	181	286	189	595	842	2
a	58	194	63	202	595	842	2
nivel	66	194	87	202	595	842	2
del	90	194	103	202	595	842	2
canal	106	194	130	202	595	842	2
inguinal	133	194	170	202	595	842	2
izquierdo.	173	194	216	202	595	842	2
A	219	194	225	202	595	842	2
continuación	229	194	286	202	595	842	2
se	58	207	67	215	595	842	2
explora	71	207	103	215	595	842	2
quirúrgicamente	106	207	179	215	595	842	2
el	183	207	190	215	595	842	2
canal	194	207	217	215	595	842	2
inguinal,	221	207	260	215	595	842	2
iden-	264	207	286	215	595	842	2
tificándose	58	220	105	228	595	842	2
un	112	220	124	228	595	842	2
conducto	130	220	171	228	595	842	2
deferente	177	220	218	228	595	842	2
englobado	224	220	269	228	595	842	2
en	276	220	286	228	595	842	2
fibrosis	58	233	90	242	595	842	2
secundaria	93	233	142	242	595	842	2
a	145	233	151	242	595	842	2
la	154	233	162	242	595	842	2
herniorrafia,	165	233	221	242	595	842	2
sin	224	233	237	242	595	842	2
apreciarse	241	233	286	242	595	842	2
sección	58	246	90	255	595	842	2
o	94	246	99	255	595	842	2
ligadura	103	246	139	255	595	842	2
del	143	246	156	255	595	842	2
mismo.	160	246	192	255	595	842	2
Una	196	246	215	255	595	842	2
vez	219	246	232	255	595	842	2
resecado	236	246	275	255	595	842	2
el	279	246	286	255	595	842	2
trayecto	58	259	93	268	595	842	2
estenótico,	97	259	144	268	595	842	2
se	149	259	158	268	595	842	2
comprobó	163	259	206	268	595	842	2
la	211	259	219	268	595	842	2
permeabilidad	223	259	286	268	595	842	2
distal	58	272	82	281	595	842	2
del	85	272	98	281	595	842	2
mismo	101	272	131	281	595	842	2
mediante	134	272	175	281	595	842	2
la	178	272	186	281	595	842	2
introducción	189	272	245	281	595	842	2
de	248	272	258	281	595	842	2
suero	262	272	286	281	595	842	2
salino.	58	285	87	294	595	842	2
Se	91	285	102	294	595	842	2
realizó	106	285	135	294	595	842	2
vaso-vasostomía	139	285	211	294	595	842	2
microquirúrgica	216	285	286	294	595	842	2
en	58	298	68	307	595	842	2
dos	71	298	86	307	595	842	2
planos	89	298	118	307	595	842	2
con	121	298	137	307	595	842	2
puntos	140	298	170	307	595	842	2
sueltos,	173	298	207	307	595	842	2
utilizando	210	298	254	307	595	842	2
sutura	257	298	286	307	595	842	2
monofilamento	58	311	123	320	595	842	2
de	126	311	136	320	595	842	2
Nylon	140	311	165	320	595	842	2
de	168	311	178	320	595	842	2
10	181	311	193	320	595	842	2
ceros.	196	311	222	320	595	842	2
tratado	309	115	340	124	595	842	2
de	344	115	354	124	595	842	2
una	358	115	375	124	595	842	2
epididimitis	379	115	430	124	595	842	2
izquierda.	434	115	476	124	595	842	2
Consulta	480	115	519	124	595	842	2
por	523	115	537	124	595	842	2
esterilidad	309	129	354	137	595	842	2
secundaria	357	129	404	137	595	842	2
de	408	129	418	137	595	842	2
un	421	129	433	137	595	842	2
año	436	129	452	137	595	842	2
de	455	129	465	137	595	842	2
evolución.	468	129	512	137	595	842	2
En	515	129	527	137	595	842	2
el	530	129	537	137	595	842	2
análisis	309	142	342	150	595	842	2
hormonal	347	142	388	150	595	842	2
(LH,	393	142	411	150	595	842	2
FSH,	416	142	437	150	595	842	2
hormonas	442	142	486	150	595	842	2
tiroideas	491	142	528	150	595	842	2
y	533	142	537	150	595	842	2
TSH)	309	155	330	163	595	842	2
no	333	155	344	163	595	842	2
se	348	155	357	163	595	842	2
evidenció	361	155	400	163	595	842	2
alteración.	404	155	449	163	595	842	2
En	453	155	465	163	595	842	2
el	469	155	476	163	595	842	2
seminograma	479	155	537	163	595	842	2
se	309	168	318	176	595	842	2
apreció	322	168	353	176	595	842	2
una	357	168	375	176	595	842	2
oligoastenozoospermia	379	168	476	176	595	842	2
severa	480	168	507	176	595	842	2
(nº	511	168	523	176	595	842	2
de	527	168	537	176	595	842	2
espermatozoides:	309	181	383	189	595	842	2
1.000,	385	181	413	189	595	842	2
con	415	181	431	189	595	842	2
movilidad	433	181	475	189	595	842	2
A+B	478	181	495	189	595	842	2
del	498	181	511	189	595	842	2
10%).	513	181	537	189	595	842	2
Con	323	194	340	202	595	842	2
la	344	194	352	202	595	842	2
sospecha	356	194	396	202	595	842	2
de	400	194	411	202	595	842	2
lesión	415	194	441	202	595	842	2
obstructiva	445	194	494	202	595	842	2
de	498	194	509	202	595	842	2
la	513	194	521	202	595	842	2
vía	525	194	537	202	595	842	2
seminal	309	206	343	215	595	842	2
post-epididimitis	348	206	422	215	595	842	2
izquierda	427	206	467	215	595	842	2
se	472	206	482	215	595	842	2
realiza	486	206	515	215	595	842	2
una	520	206	537	215	595	842	2
exploración	309	219	359	228	595	842	2
microquirúrgica,	363	219	437	228	595	842	2
apreciándose	440	219	498	228	595	842	2
un	502	219	514	228	595	842	2
con-	518	219	537	228	595	842	2
ducto	309	232	334	241	595	842	2
deferente	338	232	379	241	595	842	2
indemne	384	232	422	241	595	842	2
así	427	232	439	241	595	842	2
como	444	232	467	241	595	842	2
una	472	232	489	241	595	842	2
dilatación	494	232	537	241	595	842	2
del	309	245	322	253	595	842	2
túbulo	325	245	354	253	595	842	2
epididimario	358	245	413	253	595	842	2
en	416	245	427	253	595	842	2
la	430	245	438	253	595	842	2
cabeza	442	245	472	253	595	842	2
del	475	245	488	253	595	842	2
epidídimo.	492	245	537	253	595	842	2
Se	309	258	319	266	595	842	2
realiza	323	258	351	266	595	842	2
epidídimo	354	258	397	266	595	842	2
vasostomía	401	258	450	266	595	842	2
latero-terminal	453	258	519	266	595	842	2
con	522	258	537	266	595	842	2
puntos	309	270	340	279	595	842	2
sueltos	343	270	374	279	595	842	2
de	377	270	387	279	595	842	2
Nylon	390	270	415	279	595	842	2
de	418	270	429	279	595	842	2
10	432	270	443	279	595	842	2
ceros.	446	270	472	279	595	842	2
En	475	270	487	279	595	842	2
los	490	270	503	279	595	842	2
contro-	506	270	537	279	595	842	2
les	309	283	321	292	595	842	2
analíticos	326	283	368	292	595	842	2
posteriores	373	283	421	292	595	842	2
se	426	283	435	292	595	842	2
identifica	440	283	481	292	595	842	2
una	485	283	503	292	595	842	2
mejora	507	283	537	292	595	842	2
progresiva	309	296	354	305	595	842	2
en	357	296	368	305	595	842	2
el	371	296	378	305	595	842	2
número	381	296	415	305	595	842	2
de	418	296	428	305	595	842	2
espermatozoides,	431	296	507	305	595	842	2
alcan-	510	296	537	305	595	842	2
zando	309	309	335	317	595	842	2
cifras	339	309	363	317	595	842	2
normales	366	309	407	317	595	842	2
en	411	309	422	317	595	842	2
cuanto	425	309	456	317	595	842	2
al	459	309	467	317	595	842	2
número	471	309	505	317	595	842	2
total	509	309	529	317	595	842	2
a	532	309	537	317	595	842	2
los	309	322	321	330	595	842	2
6	327	322	332	330	595	842	2
meses	337	322	365	330	595	842	2
de	370	322	380	330	595	842	2
la	385	322	393	330	595	842	2
intervención,	399	322	456	330	595	842	2
persistiendo	461	322	515	330	595	842	2
una	520	322	537	330	595	842	2
astenozoospermia	309	334	388	343	595	842	2
leve.	391	334	411	343	595	842	2
En	323	347	335	356	595	842	2
este	339	347	357	356	595	842	2
caso	360	347	380	356	595	842	2
hubo	384	347	406	356	595	842	2
embarazo	410	347	452	356	595	842	2
los	456	347	469	356	595	842	2
9-10	472	347	493	356	595	842	2
meses	496	347	523	356	595	842	2
de	527	347	537	356	595	842	2
la	309	360	317	369	595	842	2
intervención	321	360	376	369	595	842	2
sin	380	360	394	369	595	842	2
precisar	398	360	434	369	595	842	2
técnicas	439	360	475	369	595	842	2
de	479	360	489	369	595	842	2
reproduc-	494	360	537	369	595	842	2
ción	309	373	327	381	595	842	2
asistida.	330	373	367	381	595	842	2
DISCUSIÓN	392	396	454	406	595	842	2
Las	323	410	338	419	595	842	2
causas	344	410	374	419	595	842	2
masculinas	379	410	430	419	595	842	2
de	435	410	445	419	595	842	2
esterilidad	451	410	497	419	595	842	2
son	502	410	518	419	595	842	2
tan	523	410	537	419	595	842	2
frecuentes	309	423	355	432	595	842	2
como	358	423	381	432	595	842	2
las	384	423	397	432	595	842	2
femeninas,	400	423	448	432	595	842	2
oscila	451	423	477	432	595	842	2
alrededor	480	423	521	432	595	842	2
del	524	423	537	432	595	842	2
40%	309	436	328	445	595	842	2
de	333	436	343	445	595	842	2
todos	348	436	372	445	595	842	2
los	377	436	389	445	595	842	2
casos,	394	436	421	445	595	842	2
siendo	426	436	455	445	595	842	2
los	459	436	472	445	595	842	2
dos	477	436	492	445	595	842	2
hallazgos	497	436	537	445	595	842	2
más	309	449	327	457	595	842	2
importantes	331	449	384	457	595	842	2
la	388	449	396	457	595	842	2
azoospermia	400	449	455	457	595	842	2
y	459	449	464	457	595	842	2
la	468	449	476	457	595	842	2
oligozoosper-	480	449	537	457	595	842	2
mia	309	462	325	470	595	842	2
1	325	460	329	467	595	842	2
.	329	462	332	470	595	842	2
Un	336	462	349	470	595	842	2
estudio	352	462	385	470	595	842	2
inglés	388	462	414	470	595	842	2
encontró	418	462	456	470	595	842	2
que	460	462	476	470	595	842	2
las	480	462	492	470	595	842	2
alteracio-	496	462	537	470	595	842	2
nes	309	474	324	483	595	842	2
o	327	474	332	483	595	842	2
defectos	335	474	370	483	595	842	2
del	373	474	386	483	595	842	2
esperma	389	474	426	483	595	842	2
representaban	429	474	492	483	595	842	2
el	495	474	503	483	595	842	2
24%	505	474	524	483	595	842	2
de	527	474	537	483	595	842	2
los	309	487	321	496	595	842	2
casos,	325	487	352	496	595	842	2
mientras	356	487	395	496	595	842	2
que	398	487	414	496	595	842	2
la	418	487	426	496	595	842	2
azoospermia	429	487	484	496	595	842	2
obstructiva	488	487	537	496	595	842	2
sólo	309	500	326	509	595	842	2
representaba	329	500	387	509	595	842	2
el	390	500	398	509	595	842	2
2%	401	500	415	509	595	842	2
2	415	499	418	505	595	842	2
.	418	500	421	509	595	842	2
La	323	513	334	521	595	842	2
herniorrafia	337	513	389	521	595	842	2
es	392	513	401	521	595	842	2
una	404	513	422	521	595	842	2
de	424	513	435	521	595	842	2
las	438	513	450	521	595	842	2
intervenciones	453	513	517	521	595	842	2
qui-	520	513	537	521	595	842	2
rúrgicas	309	526	345	534	595	842	2
mas	351	526	369	534	595	842	2
frecuentes	375	526	421	534	595	842	2
y	427	526	432	534	595	842	2
puede	438	526	464	534	595	842	2
lesionar	470	526	505	534	595	842	2
la	511	526	519	534	595	842	2
vía	525	526	537	534	595	842	2
seminal	309	538	343	547	595	842	2
de	346	538	356	547	595	842	2
diversas	359	538	395	547	595	842	2
maneras	398	538	437	547	595	842	2
3	437	537	440	543	595	842	2
,	440	538	443	547	595	842	2
así	446	538	459	547	595	842	2
por	462	538	476	547	595	842	2
ejemplo	479	538	513	547	595	842	2
en	516	538	527	547	595	842	2
la	530	538	537	547	595	842	2
situación	309	551	349	560	595	842	2
mas	353	551	372	560	595	842	2
extrema,	376	551	414	560	595	842	2
se	418	551	428	560	595	842	2
puede	432	551	458	560	595	842	2
llegar	462	551	486	560	595	842	2
a	490	551	496	560	595	842	2
producir	500	551	537	560	595	842	2
una	309	564	326	573	595	842	2
atrofia	329	564	358	573	595	842	2
testicular	361	564	402	573	595	842	2
por	405	564	420	573	595	842	2
lesión	423	564	449	573	595	842	2
vascular,	452	564	492	573	595	842	2
que	495	564	511	573	595	842	2
suce-	514	564	537	573	595	842	2
de	309	577	319	585	595	842	2
en	324	577	334	585	595	842	2
el	339	577	346	585	595	842	2
1%	350	577	364	585	595	842	2
de	368	577	379	585	595	842	2
las	383	577	396	585	595	842	2
herniorrafias	400	577	457	585	595	842	2
4	457	576	461	582	595	842	2
,	461	577	464	585	595	842	2
siendo	468	577	497	585	595	842	2
también	501	577	537	585	595	842	2
posibles	309	590	344	598	595	842	2
otras	350	590	372	598	595	842	2
formas	378	590	408	598	595	842	2
de	413	590	424	598	595	842	2
daño	429	590	451	598	595	842	2
de	456	590	466	598	595	842	2
la	472	590	480	598	595	842	2
vía	485	590	498	598	595	842	2
seminal	503	590	537	598	595	842	2
como	309	602	332	611	595	842	2
la	335	602	343	611	595	842	2
ligadura	346	602	382	611	595	842	2
directa	385	602	415	611	595	842	2
del	418	602	431	611	595	842	2
deferente,	434	602	478	611	595	842	2
su	480	602	491	611	595	842	2
sección,	494	602	529	611	595	842	2
o	532	602	537	611	595	842	2
el	309	615	316	624	595	842	2
compromiso	319	615	373	624	595	842	2
vascular	376	615	413	624	595	842	2
de	416	615	426	624	595	842	2
un	429	615	441	624	595	842	2
segmento	444	615	485	624	595	842	2
de	488	615	499	624	595	842	2
deferen-	501	615	537	624	595	842	2
te	309	628	317	637	595	842	2
3	317	627	321	633	595	842	2
.	321	628	324	637	595	842	2
La	329	628	340	637	595	842	2
compresión	346	628	397	637	595	842	2
extrínseca	402	628	447	637	595	842	2
debida	453	628	482	637	595	842	2
a	488	628	493	637	595	842	2
procesos	499	628	537	637	595	842	2
inflamatorios	309	641	367	649	595	842	2
que	370	641	386	649	595	842	2
dan	389	641	406	649	595	842	2
lugar	409	641	432	649	595	842	2
a	435	641	440	649	595	842	2
fibrosis,	444	641	479	649	595	842	2
derivados	482	641	524	649	595	842	2
de	527	641	537	649	595	842	2
la	309	654	317	662	595	842	2
cirugía	321	654	352	662	595	842	2
constituye	356	654	402	662	595	842	2
un	406	654	418	662	595	842	2
factor	423	654	448	662	595	842	2
causal	452	654	481	662	595	842	2
de	486	654	496	662	595	842	2
obstruc-	500	654	537	662	595	842	2
ción	309	666	327	675	595	842	2
deferencial	332	666	380	675	595	842	2
5,6	380	665	390	671	595	842	2
.	390	666	392	675	595	842	2
Así	397	666	411	675	595	842	2
lo	416	666	423	675	595	842	2
fue	428	666	442	675	595	842	2
en	447	666	457	675	595	842	2
uno	462	666	479	675	595	842	2
de	484	666	494	675	595	842	2
nuestros	499	666	537	675	595	842	2
casos,	309	679	336	688	595	842	2
ya	340	679	350	688	595	842	2
que	353	679	369	688	595	842	2
en	373	679	384	688	595	842	2
la	387	679	395	688	595	842	2
exploración	399	679	449	688	595	842	2
quirúrgica	453	679	499	688	595	842	2
se	502	679	511	688	595	842	2
pudo	515	679	537	688	595	842	2
comprobar	309	692	356	701	595	842	2
que	359	692	375	701	595	842	2
el	377	692	385	701	595	842	2
deferente	387	692	428	701	595	842	2
no	430	692	441	701	595	842	2
estaba	444	692	473	701	595	842	2
ni	475	692	484	701	595	842	2
seccionado,	486	692	537	701	595	842	2
ni	309	705	317	713	595	842	2
englobado	323	705	367	713	595	842	2
en	372	705	383	713	595	842	2
ligadura	388	705	424	713	595	842	2
quirúrgica	430	705	475	713	595	842	2
alguna.	480	705	513	713	595	842	2
Este	518	705	537	713	595	842	2
tipo	309	718	326	726	595	842	2
de	330	718	340	726	595	842	2
situaciones	345	718	395	726	595	842	2
hace	399	718	420	726	595	842	2
pensar	424	718	454	726	595	842	2
que	459	718	475	726	595	842	2
el	480	718	487	726	595	842	2
porcentaje	491	718	537	726	595	842	2
real	309	730	325	739	595	842	2
de	328	730	338	739	595	842	2
obstrucción	341	730	393	739	595	842	2
deferencial	395	730	443	739	595	842	2
post-herniorrafia	446	730	520	739	595	842	2
sea	523	730	537	739	595	842	2
mucho	309	743	339	752	595	842	2
mas	342	743	361	752	595	842	2
frecuente	364	743	405	752	595	842	2
de	408	743	418	752	595	842	2
lo	421	743	429	752	595	842	2
que	432	743	448	752	595	842	2
se	452	743	461	752	595	842	2
cree.	464	743	485	752	595	842	2
FIGURA	58	571	88	578	595	842	2
1.	91	571	98	578	595	842	2
Deferentografía.	101	571	166	578	595	842	2
En	72	598	84	607	595	842	2
los	89	598	101	607	595	842	2
seminogramas	105	598	169	607	595	842	2
de	174	598	184	607	595	842	2
control	189	598	219	607	595	842	2
se	224	598	233	607	595	842	2
apreció	238	598	270	607	595	842	2
un	274	598	286	607	595	842	2
progresivo	58	611	103	620	595	842	2
aumento	106	611	145	620	595	842	2
del	147	611	160	620	595	842	2
número	163	611	197	620	595	842	2
de	200	611	210	620	595	842	2
espermatozoides	213	611	286	620	595	842	2
alcanzando	58	624	107	633	595	842	2
los	112	624	124	633	595	842	2
40	129	624	140	633	595	842	2
millones,	144	624	184	633	595	842	2
con	188	624	204	633	595	842	2
una	208	624	226	633	595	842	2
motilidad	230	624	271	633	595	842	2
de	276	624	286	633	595	842	2
19%	58	637	77	646	595	842	2
rápida	80	637	108	646	595	842	2
progresiva.	111	637	160	646	595	842	2
En	72	651	84	659	595	842	2
la	89	651	97	659	595	842	2
actualidad,	102	651	152	659	595	842	2
el	157	651	164	659	595	842	2
paciente	169	651	206	659	595	842	2
se	211	651	221	659	595	842	2
encuentra	226	651	270	659	595	842	2
en	276	651	286	659	595	842	2
programa	58	664	100	672	595	842	2
de	107	664	118	672	595	842	2
técnicas	125	664	161	672	595	842	2
de	168	664	179	672	595	842	2
reproducción	186	664	244	672	595	842	2
asistida	252	664	286	672	595	842	2
mediante	58	677	98	685	595	842	2
capacitación	101	677	156	685	595	842	2
seminal.	160	677	197	685	595	842	2
Caso	72	704	94	712	595	842	2
nº2	97	704	113	712	595	842	2
Varón	72	717	98	725	595	842	2
de	102	717	112	725	595	842	2
45	117	717	128	725	595	842	2
años	132	717	153	725	595	842	2
con	157	717	173	725	595	842	2
antecedentes	177	717	235	725	595	842	2
de	239	717	250	725	595	842	2
hernio-	254	717	286	725	595	842	2
rrafia	58	730	81	738	595	842	2
derecha	85	730	120	738	595	842	2
hace	124	730	145	738	595	842	2
10	149	730	160	738	595	842	2
años.	164	730	187	738	595	842	2
Con	191	730	209	738	595	842	2
su	213	730	224	738	595	842	2
actual	227	730	255	738	595	842	2
pareja	259	730	286	738	595	842	2
es	58	743	67	751	595	842	2
padre	69	743	95	751	595	842	2
de	97	743	107	751	595	842	2
un	110	743	122	751	595	842	2
niño	124	743	144	751	595	842	2
de	147	743	157	751	595	842	2
6	159	743	165	751	595	842	2
años.	167	743	191	751	595	842	2
Hace	194	743	216	751	595	842	2
cuatro	218	743	247	751	595	842	2
años	249	743	270	751	595	842	2
fue	272	743	286	751	595	842	2
657	289	775	306	783	595	842	2
Balda	193	77	214	84	595	842	3
Manzanos	216	77	250	84	595	842	3
S	253	77	257	84	595	842	3
et	260	77	266	84	595	842	3
al./Actas	268	77	299	84	595	842	3
Urol	302	77	315	84	595	842	3
Esp.	317	77	332	84	595	842	3
2008;32(6):656-658	335	77	401	84	595	842	3
También	72	115	110	123	595	842	3
se	113	115	122	123	595	842	3
ha	125	115	136	123	595	842	3
de	138	115	149	123	595	842	3
señalar	151	115	184	123	595	842	3
que	186	115	202	123	595	842	3
la	205	115	213	123	595	842	3
lesión	215	115	241	123	595	842	3
post	244	115	262	123	595	842	3
ciru-	265	115	286	123	595	842	3
gía	58	128	70	136	595	842	3
en	74	128	85	136	595	842	3
la	89	128	97	136	595	842	3
infancia	100	128	136	136	595	842	3
sobre	139	128	163	136	595	842	3
el	167	128	175	136	595	842	3
canal	178	128	202	136	595	842	3
inguinal,	206	128	245	136	595	842	3
bien	249	128	268	136	595	842	3
sea	272	128	286	136	595	842	3
en	58	141	68	149	595	842	3
el	71	141	78	149	595	842	3
entorno	81	141	116	149	595	842	3
de	119	141	129	149	595	842	3
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o	207	141	212	149	595	842	3
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una	229	141	246	149	595	842	3
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.	164	415	167	424	595	842	3
Por	171	415	186	424	595	842	3
otro	190	415	208	424	595	842	3
lado	213	415	232	424	595	842	3
se	236	415	245	424	595	842	3
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que	100	428	116	437	595	842	3
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de	79	467	89	476	595	842	3
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3	155	466	159	472	595	842	3
.	159	467	162	476	595	842	3
REFERENCIAS	383	115	463	125	595	842	3
1.	309	127	315	134	595	842	3
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2.	309	147	315	154	595	842	3
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Hinton	514	147	537	154	595	842	3
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and	485	157	498	164	595	842	3
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N	381	167	386	174	595	842	3
(Clin	389	167	405	174	595	842	3
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1985;291(6510):1693-1697.	438	167	535	174	595	842	3
3.	309	177	315	184	595	842	3
Sheynkin	318	177	351	184	595	842	3
YR,	359	177	371	184	595	842	3
Hendin	378	177	404	184	595	842	3
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Schlegel	431	177	461	184	595	842	3
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Goldstein	487	177	521	184	595	842	3
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