Neurocirugía	505	43	547	53	595	791	1
2008	485	54	501	64	595	791	1
19:	503	54	513	64	595	791	1
213-217	517	53	544	64	595	791	1
La	54	80	70	99	595	791	1
repercusión	75	80	145	99	595	791	1
de	150	80	164	99	595	791	1
la	169	80	180	99	595	791	1
nueva	185	80	220	99	595	791	1
regulación	225	80	288	99	595	791	1
del	293	80	311	99	595	791	1
horario	316	80	361	99	595	791	1
laboral	365	80	408	99	595	791	1
del	413	80	431	99	595	791	1
Residente	436	80	494	99	595	791	1
sobre	499	80	531	99	595	791	1
la	536	80	547	99	595	791	1
calidad	54	100	97	119	595	791	1
de	101	100	115	119	595	791	1
la	118	100	129	119	595	791	1
enseñanza	133	100	194	119	595	791	1
en	198	100	212	119	595	791	1
el	215	100	225	119	595	791	1
Pregrado	229	100	285	119	595	791	1
y	288	100	295	119	595	791	1
el	299	100	309	119	595	791	1
Postgrado	312	100	373	119	595	791	1
R.D.	54	143	74	157	595	791	1
Lobato;	77	143	110	157	595	791	1
J.	112	143	119	157	595	791	1
Fernández-Alén	122	143	190	157	595	791	1
y	193	143	198	157	595	791	1
R.	201	143	210	157	595	791	1
Alday	213	143	239	157	595	791	1
Servicio	54	176	82	187	595	791	1
de	85	176	93	187	595	791	1
Neurocirugía.	95	176	142	187	595	791	1
Hospital	145	176	174	187	595	791	1
“12	176	176	188	187	595	791	1
de	191	176	199	187	595	791	1
Octubre”.	201	176	234	187	595	791	1
Madrid.	237	176	264	187	595	791	1
Resumen	54	230	93	243	595	791	1
PALABRAS	54	470	105	483	595	791	1
CLAVE:	110	470	145	483	595	791	1
Docencia.	151	470	191	483	595	791	1
Jornada	196	470	227	483	595	791	1
laboral.	232	470	263	483	595	791	1
Resi-	268	470	289	483	595	791	1
dente.	54	482	78	495	595	791	1
Estudiante.	81	482	125	495	595	791	1
Pregrado.	128	482	166	495	595	791	1
Postgrado.	169	482	211	495	595	791	1
The	54	506	71	519	595	791	1
impact	73	506	103	519	595	791	1
of	106	506	114	519	595	791	1
resident	117	506	151	519	595	791	1
work	154	506	176	519	595	791	1
hour	179	506	200	519	595	791	1
limitations	203	506	248	519	595	791	1
on	251	506	262	519	595	791	1
medi-	265	506	289	519	595	791	1
cal	54	518	66	531	595	791	1
student	69	518	100	531	595	791	1
clerkships	103	518	146	531	595	791	1
in	149	518	157	531	595	791	1
Spain	159	518	184	531	595	791	1
Summary	54	542	96	555	595	791	1
Recibido:	54	711	88	723	595	791	1
15-05-07.	89	711	123	722	595	791	1
Aceptado:	125	711	160	722	595	791	1
7-06-07	163	711	190	722	595	791	1
KEY	312	230	332	243	595	791	1
WORDS:	334	230	373	243	595	791	1
Teaching.	376	230	415	243	595	791	1
Duty-hours.	417	230	466	243	595	791	1
Residency.	468	230	512	243	595	791	1
Medical	514	230	547	243	595	791	1
student.	312	242	343	255	595	791	1
Graduate.	346	242	385	255	595	791	1
Postgraduate.	387	242	442	255	595	791	1
La	326	266	336	279	595	791	1
necesaria	342	266	379	279	595	791	1
complementariedad	385	266	464	279	595	791	1
de	470	266	479	279	595	791	1
las	485	266	496	279	595	791	1
enseñanzas	502	266	547	279	595	791	1
del	312	278	324	291	595	791	1
pregrado	328	278	363	291	595	791	1
y	367	278	372	291	595	791	1
el	376	278	383	291	595	791	1
postgrado	387	278	427	291	595	791	1
en	431	278	440	291	595	791	1
los	444	278	456	291	595	791	1
hospitales	459	278	499	291	595	791	1
adscritos	503	278	539	291	595	791	1
a	543	278	547	291	595	791	1
las	312	290	323	303	595	791	1
Facultades	327	290	370	303	595	791	1
de	375	290	384	303	595	791	1
Medicina	388	290	426	303	595	791	1
podría	431	290	456	303	595	791	1
verse	461	290	482	303	595	791	1
alterada	486	290	518	303	595	791	1
por	522	290	535	303	595	791	1
la	540	290	547	303	595	791	1
próxima	312	302	345	315	595	791	1
reducción	349	302	388	315	595	791	1
del	391	302	404	315	595	791	1
horario	407	302	436	315	595	791	1
laboral	439	302	467	315	595	791	1
del	471	302	483	315	595	791	1
residente,	486	302	525	315	595	791	1
cuya	528	302	547	315	595	791	1
implantación	312	314	364	327	595	791	1
ha	367	314	377	327	595	791	1
de	380	314	390	327	595	791	1
completarse	393	314	442	327	595	791	1
durante	445	314	475	327	595	791	1
el	478	314	486	327	595	791	1
2008	489	314	509	327	595	791	1
en	513	314	522	327	595	791	1
todos	525	314	547	327	595	791	1
los	312	326	323	339	595	791	1
países	326	326	351	339	595	791	1
de	353	326	363	339	595	791	1
la	365	326	373	339	595	791	1
UE	375	326	389	339	595	791	1
23	388	327	394	334	595	791	1
.	394	326	397	339	595	791	1
La	399	326	410	339	595	791	1
disminución	413	326	462	339	595	791	1
de	465	326	474	339	595	791	1
la	477	326	484	339	595	791	1
jornada	487	326	517	339	595	791	1
laboral	519	326	547	339	595	791	1
podría	312	338	337	351	595	791	1
afectar	341	338	369	351	595	791	1
no	372	338	382	351	595	791	1
sólo	386	338	403	351	595	791	1
a	407	338	412	351	595	791	1
la	415	338	423	351	595	791	1
formación	427	338	468	351	595	791	1
del	472	338	484	351	595	791	1
residente,	488	338	526	351	595	791	1
sino	530	338	547	351	595	791	1
repercutir	312	350	351	363	595	791	1
también	355	350	387	363	595	791	1
negativamente	392	350	450	363	595	791	1
sobre	455	350	476	363	595	791	1
la	481	350	488	363	595	791	1
calidad	493	350	521	363	595	791	1
de	526	350	535	363	595	791	1
la	540	350	547	363	595	791	1
actividad	312	362	348	375	595	791	1
docente	353	362	384	375	595	791	1
en	388	362	398	375	595	791	1
las	402	362	413	375	595	791	1
rotaciones	417	362	458	375	595	791	1
o	463	362	468	375	595	791	1
estancias	472	362	508	375	595	791	1
clínicas	517	362	547	375	595	791	1
de	312	374	321	387	595	791	1
los	325	374	336	387	595	791	1
alumnos	340	374	374	387	595	791	1
3,5,6,11-18,27	374	375	407	382	595	791	1
.	407	374	410	387	595	791	1
En	413	374	425	387	595	791	1
este	428	374	444	387	595	791	1
escrito	447	374	474	387	595	791	1
se	477	374	486	387	595	791	1
considera	489	374	527	387	595	791	1
bre-	531	374	547	387	595	791	1
vemente	312	386	346	399	595	791	1
la	348	386	356	399	595	791	1
viva	358	386	376	399	595	791	1
polémica	378	386	415	399	595	791	1
existente	418	386	453	399	595	791	1
sobre	456	386	478	399	595	791	1
la	481	386	488	399	595	791	1
pertinencia	490	386	535	399	595	791	1
de	538	386	547	399	595	791	1
la	312	398	319	411	595	791	1
nueva	323	398	347	411	595	791	1
regulación	350	398	392	411	595	791	1
horaria	396	398	424	411	595	791	1
y	428	398	433	411	595	791	1
se	437	398	445	411	595	791	1
comenta	448	398	482	411	595	791	1
la	486	398	493	411	595	791	1
dudosa	497	398	525	411	595	791	1
apli-	529	398	547	411	595	791	1
cabilidad	312	410	348	423	595	791	1
de	352	410	361	423	595	791	1
las	364	410	375	423	595	791	1
medidas	378	410	412	423	595	791	1
propuestas	415	410	457	423	595	791	1
para	460	410	478	423	595	791	1
contrarrestar	481	410	531	423	595	791	1
sus	534	410	547	423	595	791	1
posibles	312	422	345	435	595	791	1
efectos	348	422	376	435	595	791	1
negativos	379	422	418	435	595	791	1
sobre	421	422	443	435	595	791	1
la	446	422	453	435	595	791	1
calidad	456	422	485	435	595	791	1
de	488	422	498	435	595	791	1
la	501	422	508	435	595	791	1
docencia	512	422	547	435	595	791	1
médica	312	434	341	447	595	791	1
en	343	434	353	447	595	791	1
su	355	434	364	447	595	791	1
conjunto	367	434	402	447	595	791	1
3,5,6,11,15,18-22	402	435	442	442	595	791	1
.	442	434	445	447	595	791	1
Las	326	446	340	459	595	791	1
principales	343	446	387	459	595	791	1
Instituciones	389	446	441	459	595	791	1
y	443	446	448	459	595	791	1
Agencias	450	446	487	459	595	791	1
que	490	446	505	459	595	791	1
se	507	446	516	459	595	791	1
ocupan	518	446	547	459	595	791	1
de	312	458	321	471	595	791	1
la	323	458	331	471	595	791	1
docencia	333	458	368	471	595	791	1
en	370	458	380	471	595	791	1
Medicina,	382	458	422	471	595	791	1
preconizan	424	458	468	471	595	791	1
que	470	458	484	471	595	791	1
todos	486	458	508	471	595	791	1
los	510	458	522	471	595	791	1
médi-	524	458	547	471	595	791	1
cos	312	470	325	483	595	791	1
deben	329	470	353	483	595	791	1
ser	356	470	368	483	595	791	1
a	371	470	376	483	595	791	1
la	379	470	387	483	595	791	1
vez	390	470	404	483	595	791	1
aprendices	407	470	450	483	595	791	1
y	454	470	459	483	595	791	1
docentes,	462	470	500	483	595	791	1
y	503	470	508	483	595	791	1
actuar	512	470	536	483	595	791	1
al	540	470	547	483	595	791	1
tiempo	312	482	340	495	595	791	1
como	343	482	365	495	595	791	1
consumidores	368	482	423	495	595	791	1
y	426	482	431	495	595	791	1
proveedores	434	482	483	495	595	791	1
de	486	482	495	495	595	791	1
información	498	482	547	495	595	791	1
a	312	494	316	507	595	791	1
lo	319	494	327	507	595	791	1
largo	330	494	351	507	595	791	1
de	354	494	364	507	595	791	1
su	367	494	376	507	595	791	1
vida	379	494	396	507	595	791	1
profesional.	399	494	447	507	595	791	1
Por	450	494	464	507	595	791	1
ello,	467	494	485	507	595	791	1
desde	488	494	511	507	595	791	1
el	514	494	521	507	595	791	1
inicio	524	494	547	507	595	791	1
de	312	506	321	519	595	791	1
su	325	506	334	519	595	791	1
carrera	339	506	366	519	595	791	1
los	371	506	382	519	595	791	1
estudiantes	387	506	431	519	595	791	1
del	435	506	447	519	595	791	1
pregrado	452	506	487	519	595	791	1
y	491	506	496	519	595	791	1
los	501	506	512	519	595	791	1
jóvenes	517	506	547	519	595	791	1
graduados	312	518	353	531	595	791	1
deben	357	518	381	531	595	791	1
familiarizarse	386	518	441	531	595	791	1
con	445	518	459	531	595	791	1
un	464	518	474	531	595	791	1
amplio	478	518	506	531	595	791	1
rango	510	518	533	531	595	791	1
de	538	518	547	531	595	791	1
técnicas	312	530	344	543	595	791	1
docentes	348	530	383	543	595	791	1
y	387	530	392	543	595	791	1
de	395	530	405	543	595	791	1
aprendizaje,	408	530	457	543	595	791	1
y	461	530	466	543	595	791	1
aceptar	470	530	498	543	595	791	1
el	502	530	509	543	595	791	1
compro-	513	530	547	543	595	791	1
miso	312	542	331	555	595	791	1
de	334	542	343	555	595	791	1
enseñar	345	542	376	555	595	791	1
a	378	542	383	555	595	791	1
sus	385	542	398	555	595	791	1
colegas	400	542	430	555	595	791	1
11	430	543	436	550	595	791	1
.	436	542	438	555	595	791	1
La	441	542	451	555	595	791	1
enseñanza	454	542	495	555	595	791	1
del	497	542	509	555	595	791	1
pregrado	512	542	547	555	595	791	1
en	312	554	321	567	595	791	1
el	324	554	331	567	595	791	1
siglo	334	554	353	567	595	791	1
XXI	356	554	374	567	595	791	1
se	376	554	385	567	595	791	1
basa	387	554	405	567	595	791	1
en	408	554	417	567	595	791	1
la	423	554	430	567	595	791	1
integración	433	554	478	567	595	791	1
del	480	554	492	567	595	791	1
alumno	495	554	525	567	595	791	1
en	528	554	537	567	595	791	1
la	540	554	547	567	595	791	1
práctica	312	566	343	579	595	791	1
clínica	347	566	373	579	595	791	1
realizada	376	566	412	579	595	791	1
dentro	415	566	441	579	595	791	1
y	444	566	449	579	595	791	1
fuera	452	566	473	579	595	791	1
del	476	566	488	579	595	791	1
ámbito	491	566	519	579	595	791	1
hospi-	522	566	547	579	595	791	1
talario,	312	578	340	591	595	791	1
la	343	578	350	591	595	791	1
cual	354	578	370	591	595	791	1
se	374	578	382	591	595	791	1
apoya	385	578	409	591	595	791	1
a	412	578	417	591	595	791	1
su	420	578	429	591	595	791	1
vez	432	578	446	591	595	791	1
de	449	578	459	591	595	791	1
manera	462	578	492	591	595	791	1
sustancial	495	578	534	591	595	791	1
en	538	578	547	591	595	791	1
la	312	590	319	603	595	791	1
actividad	323	590	360	603	595	791	1
asistencial	364	590	406	603	595	791	1
del	410	590	422	603	595	791	1
residente.	426	590	464	603	595	791	1
Diferentes	469	590	510	603	595	791	1
estudios	514	590	547	603	595	791	1
han	312	602	326	615	595	791	1
evidenciado	331	602	379	615	595	791	1
el	384	602	391	615	595	791	1
efecto	395	602	420	615	595	791	1
de	424	602	434	615	595	791	1
fecundación	438	602	487	615	595	791	1
cruzada	492	602	523	615	595	791	1
entre	527	602	547	615	595	791	1
las	312	614	323	627	595	791	1
docencias	327	614	367	627	595	791	1
de	371	614	381	627	595	791	1
pre	385	614	398	627	595	791	1
y	402	614	407	627	595	791	1
postgrado	411	614	451	627	595	791	1
en	455	614	465	627	595	791	1
el	469	614	476	627	595	791	1
continuum	481	614	523	627	595	791	1
ideal	528	614	547	627	595	791	1
que	312	626	326	639	595	791	1
debe	330	626	349	639	595	791	1
vertebrar	353	626	389	639	595	791	1
la	393	626	401	639	595	791	1
enseñanza	405	626	446	639	595	791	1
de	450	626	459	639	595	791	1
la	463	626	470	639	595	791	1
medicina,	474	626	514	639	595	791	1
demos-	518	626	547	639	595	791	1
trando,	312	638	340	651	595	791	1
por	342	638	355	651	595	791	1
un	357	638	367	651	595	791	1
lado,	370	638	389	651	595	791	1
que	391	638	406	651	595	791	1
el	408	638	415	651	595	791	1
residente	417	638	453	651	595	791	1
considera	456	638	494	651	595	791	1
un	496	638	506	651	595	791	1
privilegio	508	638	547	651	595	791	1
enseñar	312	650	342	663	595	791	1
al	346	650	353	663	595	791	1
estudiante,	356	650	399	663	595	791	1
porque	402	650	430	663	595	791	1
ello	433	650	448	663	595	791	1
mejora	451	650	479	663	595	791	1
su	482	650	491	663	595	791	1
capacidad	494	650	534	663	595	791	1
de	538	650	547	663	595	791	1
expresarse	312	662	354	675	595	791	1
en	357	662	366	675	595	791	1
público	370	662	400	675	595	791	1
y	403	662	408	675	595	791	1
aumenta	411	662	444	675	595	791	1
su	447	662	456	675	595	791	1
autoestima	459	662	503	675	595	791	1
y	506	662	511	675	595	791	1
satisfac-	514	662	547	675	595	791	1
ción	312	674	329	687	595	791	1
al	332	674	340	687	595	791	1
sentirse	343	674	373	687	595	791	1
capaz	377	674	399	687	595	791	1
de	403	674	412	687	595	791	1
ayudar	415	674	443	687	595	791	1
a	446	674	450	687	595	791	1
otros;	454	674	476	687	595	791	1
por	480	674	493	687	595	791	1
otro	496	674	512	687	595	791	1
lado,	516	674	535	687	595	791	1
es	539	674	547	687	595	791	1
sabido	312	686	338	699	595	791	1
que	341	686	356	699	595	791	1
los	359	686	370	699	595	791	1
alumnos	373	686	407	699	595	791	1
valoran	410	686	440	699	595	791	1
comparativamente	444	686	517	699	595	791	1
más	521	686	537	699	595	791	1
la	540	686	547	699	595	791	1
enseñanza	312	698	353	711	595	791	1
de	356	698	366	711	595	791	1
los	369	698	381	711	595	791	1
docentes	385	698	420	711	595	791	1
próximos	423	698	461	711	595	791	1
a	464	698	469	711	595	791	1
ellos	472	698	491	711	595	791	1
en	495	698	504	711	595	791	1
edad,	508	698	529	711	595	791	1
que	533	698	547	711	595	791	1
utilizan	312	710	342	723	595	791	1
con	347	710	361	723	595	791	1
mayor	366	710	392	723	595	791	1
soltura	397	710	424	723	595	791	1
las	430	710	441	723	595	791	1
nuevas	446	710	474	723	595	791	1
metodologías	479	710	533	723	595	791	1
de	538	710	547	723	595	791	1
213	532	749	547	762	595	791	1
Lobato	48	68	71	79	595	791	2
y	73	68	77	79	595	791	2
col	79	68	89	79	595	791	2
acceso	48	86	75	99	595	791	2
y	78	86	83	99	595	791	2
manejo	87	86	117	99	595	791	2
de	120	86	130	99	595	791	2
la	133	86	141	99	595	791	2
información,	144	86	196	99	595	791	2
imprescindibles	199	86	263	99	595	791	2
para	266	86	283	99	595	791	2
el	48	98	55	111	595	791	2
autoaprendizaje	59	98	122	111	595	791	2
y	126	98	131	111	595	791	2
la	134	98	141	111	595	791	2
práctica	145	98	176	111	595	791	2
de	180	98	189	111	595	791	2
la	193	98	200	111	595	791	2
medicina	203	98	240	111	595	791	2
basada	243	98	271	111	595	791	2
en	274	98	283	111	595	791	2
la	48	110	55	123	595	791	2
evidencia.	58	110	99	123	595	791	2
Está	101	110	118	123	595	791	2
claro	121	110	140	123	595	791	2
que	143	110	157	123	595	791	2
adecuadamente	160	110	221	123	595	791	2
programada,	224	110	274	123	595	791	2
la	276	110	283	123	595	791	2
actividad	48	122	85	135	595	791	2
docente	88	122	119	135	595	791	2
del	122	122	135	135	595	791	2
residente	138	122	174	135	595	791	2
proporciona	177	122	225	135	595	791	2
claros	229	122	252	135	595	791	2
benefi-	256	122	283	135	595	791	2
cios,	48	134	67	147	595	791	2
no	70	134	80	147	595	791	2
sólo	83	134	99	147	595	791	2
al	102	134	109	147	595	791	2
colega	112	134	138	147	595	791	2
junior	141	134	165	147	595	791	2
y	168	134	173	147	595	791	2
al	176	134	183	147	595	791	2
estudiante,	186	134	229	147	595	791	2
sino	232	134	248	147	595	791	2
también	251	134	283	147	595	791	2
a	48	146	53	159	595	791	2
los	55	146	67	159	595	791	2
restantes	69	146	104	159	595	791	2
componentes	106	146	159	159	595	791	2
de	161	146	170	159	595	791	2
la	173	146	180	159	595	791	2
cadena	182	146	210	159	595	791	2
docente,	212	146	246	159	595	791	2
así	248	146	259	159	595	791	2
como	261	146	283	159	595	791	2
al	48	158	55	171	595	791	2
propio	58	158	84	171	595	791	2
paciente	87	158	121	171	595	791	2
y	124	158	129	171	595	791	2
al	132	158	139	171	595	791	2
hospital	142	158	173	171	595	791	2
universitario	176	158	227	171	595	791	2
en	230	158	239	171	595	791	2
el	242	158	249	171	595	791	2
que	252	158	267	171	595	791	2
tra-	270	158	283	171	595	791	2
baja	48	170	65	183	595	791	2
2-5-10,11,18,25	65	171	102	178	595	791	2
.	102	170	104	183	595	791	2
La	62	182	73	195	595	791	2
actividad	75	182	112	195	595	791	2
docente	114	182	145	195	595	791	2
del	148	182	160	195	595	791	2
residente	163	182	199	195	595	791	2
no	201	182	211	195	595	791	2
está	214	182	229	195	595	791	2
normalizada,	232	182	283	195	595	791	2
ni	48	194	56	207	595	791	2
se	61	194	70	207	595	791	2
considera	75	194	113	207	595	791	2
un	118	194	128	207	595	791	2
producto	134	194	169	207	595	791	2
exigible	174	194	207	207	595	791	2
en	212	194	221	207	595	791	2
los	227	194	238	207	595	791	2
hospitales	243	194	283	207	595	791	2
españoles	48	206	87	219	595	791	2
donde	93	206	117	219	595	791	2
se	122	206	131	219	595	791	2
practica	136	206	168	219	595	791	2
de	173	206	183	219	595	791	2
manera	188	206	218	219	595	791	2
incontrolada	223	206	273	219	595	791	2
y	278	206	283	219	595	791	2
heterogénea	48	218	96	231	595	791	2
17	96	219	102	226	595	791	2
,	102	218	105	231	595	791	2
no	109	218	119	231	595	791	2
habiéndose	122	218	167	231	595	791	2
determinado	171	218	221	231	595	791	2
ni	225	218	233	231	595	791	2
el	236	218	244	231	595	791	2
grado	247	218	270	231	595	791	2
de	274	218	283	231	595	791	2
aceptación	48	230	91	243	595	791	2
o	93	230	98	243	595	791	2
satisfacción	101	230	148	243	595	791	2
del	150	230	162	243	595	791	2
propio	165	230	191	243	595	791	2
residente	193	230	229	243	595	791	2
con	232	230	246	243	595	791	2
el	248	230	256	243	595	791	2
ejerci-	258	230	283	243	595	791	2
cio	48	242	60	255	595	791	2
de	63	242	73	255	595	791	2
esta	75	242	91	255	595	791	2
tarea,	94	242	116	255	595	791	2
ni	118	242	126	255	595	791	2
los	129	242	140	255	595	791	2
efectos	143	242	172	255	595	791	2
reales	174	242	198	255	595	791	2
de	200	242	210	255	595	791	2
la	212	242	220	255	595	791	2
misma	222	242	249	255	595	791	2
sobre	252	242	274	255	595	791	2
la	276	242	283	255	595	791	2
formación	48	254	89	267	595	791	2
del	92	254	104	267	595	791	2
residente	107	254	143	267	595	791	2
junior,	146	254	172	267	595	791	2
o	175	254	180	267	595	791	2
del	183	254	195	267	595	791	2
alumno	198	254	228	267	595	791	2
del	230	254	243	267	595	791	2
pregrado.	245	254	283	267	595	791	2
Aunque	48	266	80	279	595	791	2
en	86	266	95	279	595	791	2
los	101	266	113	279	595	791	2
hospitales	119	266	159	279	595	791	2
universitarios	165	266	220	279	595	791	2
los	226	266	237	279	595	791	2
residentes	243	266	283	279	595	791	2
gozan	48	278	72	291	595	791	2
del	74	278	87	291	595	791	2
privilegio	89	278	128	291	595	791	2
teórico	130	278	158	291	595	791	2
de	160	278	170	291	595	791	2
enseñar	172	278	202	291	595	791	2
al	205	278	212	291	595	791	2
colega	214	278	240	291	595	791	2
junior	243	278	267	291	595	791	2
y	269	278	274	291	595	791	2
el	276	278	283	291	595	791	2
estudiante,	48	290	91	303	595	791	2
en	94	290	104	303	595	791	2
ningún	107	290	134	303	595	791	2
sitio	137	290	155	303	595	791	2
figura	158	290	181	303	595	791	2
que	184	290	198	303	595	791	2
tengan	201	290	228	303	595	791	2
la	231	290	238	303	595	791	2
obligación	241	290	283	303	595	791	2
de	48	302	58	315	595	791	2
hacerlo,	60	302	92	315	595	791	2
ni	95	302	102	315	595	791	2
existen	105	302	133	315	595	791	2
mecanismos	136	302	185	315	595	791	2
que	188	302	202	315	595	791	2
controlen	205	302	242	315	595	791	2
o	245	302	250	315	595	791	2
evaluen	252	302	283	315	595	791	2
su	48	314	57	327	595	791	2
de	87	314	96	327	595	791	2
dedicación,	100	314	146	327	595	791	2
o	149	314	154	327	595	791	2
incentivos	158	314	199	327	595	791	2
que	202	314	217	327	595	791	2
la	220	314	227	327	595	791	2
motiven.	231	314	266	327	595	791	2
Por	270	314	283	327	595	791	2
ello,	48	326	66	339	595	791	2
sería	71	326	90	339	595	791	2
deseable	95	326	130	339	595	791	2
introducir	135	326	174	339	595	791	2
medidas	180	326	213	339	595	791	2
que	218	326	233	339	595	791	2
faciliten	238	326	271	339	595	791	2
la	276	326	283	339	595	791	2
conjunción	48	338	93	351	595	791	2
y	96	338	101	351	595	791	2
potenciación	105	338	156	351	595	791	2
cruzada	160	338	191	351	595	791	2
de	195	338	204	351	595	791	2
las	208	338	219	351	595	791	2
enseñanzas	223	338	268	351	595	791	2
del	271	338	283	351	595	791	2
pregrado	48	350	84	363	595	791	2
y	86	350	91	363	595	791	2
el	94	350	101	363	595	791	2
postgrado.	103	350	145	363	595	791	2
El	62	362	71	375	595	791	2
reconocimiento	75	362	137	375	595	791	2
formal	141	362	167	375	595	791	2
del	171	362	183	375	595	791	2
“plus”	187	362	212	375	595	791	2
que	216	362	231	375	595	791	2
conlleva	234	362	268	375	595	791	2
ser	272	362	283	375	595	791	2
residente	48	374	84	387	595	791	2
en	87	374	96	387	595	791	2
un	99	374	109	387	595	791	2
hospital	111	374	143	387	595	791	2
universitario	145	374	196	387	595	791	2
mediante	198	374	235	387	595	791	2
la	237	374	244	387	595	791	2
inclusión	247	374	283	387	595	791	2
de	48	386	58	399	595	791	2
un	60	386	70	399	595	791	2
Adendum	72	386	111	399	595	791	2
en	113	386	123	399	595	791	2
el	125	386	132	399	595	791	2
Programa	135	386	174	399	595	791	2
de	176	386	185	399	595	791	2
Residencia	188	386	232	399	595	791	2
que	234	386	248	399	595	791	2
regulara	251	386	283	399	595	791	2
su	48	398	57	411	595	791	2
dedicación	60	398	103	411	595	791	2
y	105	398	110	411	595	791	2
objetivos	113	398	149	411	595	791	2
docentes	152	398	187	411	595	791	2
en	189	398	199	411	595	791	2
relación	201	398	233	411	595	791	2
con	236	398	250	411	595	791	2
la	253	398	260	411	595	791	2
ense-	262	398	283	411	595	791	2
ñanza	48	410	72	423	595	791	2
del	74	410	86	423	595	791	2
alumno	89	410	119	423	595	791	2
del	122	410	134	423	595	791	2
Pregrado,	136	410	175	423	595	791	2
junto	178	410	198	423	595	791	2
con	201	410	215	423	595	791	2
la	218	410	225	423	595	791	2
expedición	228	410	271	423	595	791	2
de	274	410	283	423	595	791	2
certificados	48	422	94	435	595	791	2
docentes,	98	422	136	435	595	791	2
o	140	422	145	435	595	791	2
mejor	149	422	172	435	595	791	2
aún,	176	422	193	435	595	791	2
de	197	422	207	435	595	791	2
un	211	422	221	435	595	791	2
nombramiento	225	422	283	435	595	791	2
como	48	434	70	447	595	791	2
profesor	76	434	110	447	595	791	2
colaborador	116	434	163	447	595	791	2
de	169	434	179	447	595	791	2
clases	185	434	209	447	595	791	2
prácticas	215	434	250	447	595	791	2
de	256	434	266	447	595	791	2
los	272	434	283	447	595	791	2
residentes	48	446	88	459	595	791	2
por	92	446	106	459	595	791	2
encima	110	446	139	459	595	791	2
del	143	446	155	459	595	791	2
segundo	159	446	192	459	595	791	2
año,	197	446	214	459	595	791	2
que	218	446	232	459	595	791	2
completaría	236	446	283	459	595	791	2
su	48	458	57	471	595	791	2
currículum	61	458	105	471	595	791	2
y	108	458	113	471	595	791	2
podría	117	458	143	471	595	791	2
acarrear	146	458	178	471	595	791	2
una	182	458	197	471	595	791	2
retribución	200	458	244	471	595	791	2
posterior	248	458	283	471	595	791	2
ligada	48	470	73	483	595	791	2
a	77	470	81	483	595	791	2
la	86	470	93	483	595	791	2
Carrera	97	470	127	483	595	791	2
Profesional,	131	470	179	483	595	791	2
contribuirían	184	470	235	483	595	791	2
sin	239	470	251	483	595	791	2
duda	255	470	275	483	595	791	2
a	279	470	283	483	595	791	2
mejorar	48	482	79	495	595	791	2
la	83	482	90	495	595	791	2
formación	94	482	135	495	595	791	2
del	139	482	151	495	595	791	2
estudiante,	154	482	198	495	595	791	2
y	201	482	206	495	595	791	2
por	210	482	223	495	595	791	2
retroalimenta-	227	482	283	495	595	791	2
ción	48	494	65	507	595	791	2
la	69	494	76	507	595	791	2
del	80	494	93	507	595	791	2
propio	96	494	123	507	595	791	2
residente.	126	494	165	507	595	791	2
Este	169	494	186	507	595	791	2
tipo	190	494	205	507	595	791	2
de	209	494	219	507	595	791	2
nombramiento,	223	494	283	507	595	791	2
que	48	506	63	519	595	791	2
no	66	506	76	519	595	791	2
conlleva	80	506	114	519	595	791	2
retribución	117	506	161	519	595	791	2
económica,	165	506	211	519	595	791	2
pero	214	506	232	519	595	791	2
sí	235	506	242	519	595	791	2
reconoci-	246	506	283	519	595	791	2
miento	48	518	76	531	595	791	2
curricular,	78	518	119	531	595	791	2
se	121	518	130	531	595	791	2
ha	132	518	141	531	595	791	2
empezado	143	518	184	531	595	791	2
a	186	518	191	531	595	791	2
otorgar	193	518	221	531	595	791	2
en	226	518	235	531	595	791	2
la	240	518	247	531	595	791	2
Facultad	249	518	283	531	595	791	2
de	48	530	58	543	595	791	2
Medicina	61	530	99	543	595	791	2
de	102	530	111	543	595	791	2
la	114	530	121	543	595	791	2
Universidad	125	530	173	543	595	791	2
Complutense,	177	530	232	543	595	791	2
y	235	530	240	543	595	791	2
podría	243	530	269	543	595	791	2
ser	272	530	283	543	595	791	2
aceptado	48	542	84	555	595	791	2
sin	87	542	98	555	595	791	2
dificultad	101	542	139	555	595	791	2
por	142	542	155	555	595	791	2
la	158	542	165	555	595	791	2
mayoría	168	542	201	555	595	791	2
de	204	542	214	555	595	791	2
las	216	542	228	555	595	791	2
facultades	231	542	271	555	595	791	2
en	274	542	283	555	595	791	2
nuestro	48	554	78	567	595	791	2
país.	81	554	99	567	595	791	2
En	102	554	114	567	595	791	2
cualquier	117	554	154	567	595	791	2
caso,	157	554	177	567	595	791	2
resulta	180	554	207	567	595	791	2
inaceptable	210	554	256	567	595	791	2
que	259	554	273	567	595	791	2
la	276	554	283	567	595	791	2
presencia	48	566	86	579	595	791	2
del	89	566	101	579	595	791	2
alumno	104	566	134	579	595	791	2
no	137	566	147	579	595	791	2
conlleve	151	566	184	579	595	791	2
ningún	188	566	215	579	595	791	2
tipo	218	566	234	579	595	791	2
de	237	566	246	579	595	791	2
compro-	250	566	283	579	595	791	2
miso	48	578	68	591	595	791	2
docente	71	578	102	591	595	791	2
explícito,	104	578	142	591	595	791	2
ni	145	578	153	591	595	791	2
ventaja	155	578	184	591	595	791	2
alguna	187	578	214	591	595	791	2
reconocible	217	578	263	591	595	791	2
para	266	578	283	591	595	791	2
el	48	590	55	603	595	791	2
residente	58	590	94	603	595	791	2
que	96	590	111	603	595	791	2
realiza	113	590	140	603	595	791	2
su	142	590	151	603	595	791	2
formación	153	590	194	603	595	791	2
en	197	590	206	603	595	791	2
un	208	590	218	603	595	791	2
hospital	221	590	252	603	595	791	2
univer-	255	590	283	603	595	791	2
sitario.	48	602	76	615	595	791	2
La	79	602	89	615	595	791	2
falta	92	602	110	615	595	791	2
de	113	602	122	615	595	791	2
una	125	602	140	615	595	791	2
definición	143	602	183	615	595	791	2
clara	185	602	205	615	595	791	2
de	208	602	217	615	595	791	2
cual	220	602	237	615	595	791	2
debe	240	602	259	615	595	791	2
ser	262	602	273	615	595	791	2
el	276	602	283	615	595	791	2
perfil	48	614	69	627	595	791	2
y	72	614	77	627	595	791	2
los	79	614	91	627	595	791	2
cometidos	93	614	134	627	595	791	2
docentes	137	614	172	627	595	791	2
de	174	614	184	627	595	791	2
un	186	614	196	627	595	791	2
hospital	199	614	230	627	595	791	2
universitario	233	614	283	627	595	791	2
en	48	626	58	639	595	791	2
nuestro	60	626	90	639	595	791	2
país,	92	626	111	639	595	791	2
y	113	626	118	639	595	791	2
la	121	626	128	639	595	791	2
crónica	131	626	160	639	595	791	2
incongruencia	163	626	219	639	595	791	2
entre	222	626	242	639	595	791	2
las	244	626	255	639	595	791	2
inicia-	258	626	283	639	595	791	2
tivas	48	638	67	651	595	791	2
docentes	70	638	105	651	595	791	2
de	107	638	117	651	595	791	2
las	119	638	131	651	595	791	2
facultades	133	638	174	651	595	791	2
y	176	638	181	651	595	791	2
los	184	638	196	651	595	791	2
hospitales	198	638	238	651	595	791	2
adscritos	241	638	276	651	595	791	2
a	279	638	283	651	595	791	2
las	48	650	59	663	595	791	2
mismas,	62	650	95	663	595	791	2
explican	97	650	131	663	595	791	2
la	133	650	140	663	595	791	2
escasa	142	650	168	663	595	791	2
o	170	650	175	663	595	791	2
nula	177	650	195	663	595	791	2
atención	197	650	231	663	595	791	2
y	233	650	238	663	595	791	2
dedicación	240	650	283	663	595	791	2
del	48	662	60	675	595	791	2
residente	63	662	99	675	595	791	2
al	102	662	109	675	595	791	2
estudiante	111	662	152	675	595	791	2
de	154	662	164	675	595	791	2
pregrado.	166	662	204	675	595	791	2
Si	62	674	71	687	595	791	2
la	74	674	81	687	595	791	2
situación	85	674	121	687	595	791	2
de	124	674	134	687	595	791	2
partida	137	674	165	687	595	791	2
en	169	674	178	687	595	791	2
nuestro	182	674	211	687	595	791	2
país	215	674	231	687	595	791	2
parece	234	674	260	687	595	791	2
poco	264	674	283	687	595	791	2
propicia	48	686	81	699	595	791	2
para	85	686	102	699	595	791	2
mejorar	106	686	137	699	595	791	2
la	141	686	148	699	595	791	2
interacción	152	686	196	699	595	791	2
de	200	686	209	699	595	791	2
las	213	686	224	699	595	791	2
docencias	228	686	267	699	595	791	2
del	271	686	283	699	595	791	2
pregrado	48	698	84	711	595	791	2
y	86	698	91	711	595	791	2
el	93	698	101	711	595	791	2
postgrado,	103	698	145	711	595	791	2
el	147	698	155	711	595	791	2
panorama	157	698	196	711	595	791	2
podría	201	698	227	711	595	791	2
empeorar	229	698	267	711	595	791	2
aún	269	698	283	711	595	791	2
más	48	710	64	723	595	791	2
a	67	710	72	723	595	791	2
corto	75	710	95	723	595	791	2
plazo	98	710	120	723	595	791	2
con	123	710	138	723	595	791	2
las	141	710	152	723	595	791	2
nuevas	155	710	183	723	595	791	2
regulaciones	186	710	236	723	595	791	2
del	239	710	252	723	595	791	2
horario	255	710	283	723	595	791	2
214	48	748	63	761	595	791	2
Neurocirugía	499	57	541	68	595	791	2
2008;	482	68	499	79	595	791	2
19:	501	68	512	79	595	791	2
213-217	513	68	540	79	595	791	2
laboral	306	86	334	99	595	791	2
del	337	86	349	99	595	791	2
residente	353	86	389	99	595	791	2
implantadas	392	86	440	99	595	791	2
a	444	86	448	99	595	791	2
este	452	86	467	99	595	791	2
y	470	86	475	99	595	791	2
al	479	86	486	99	595	791	2
otro	489	86	505	99	595	791	2
lado	509	86	526	99	595	791	2
del	529	86	541	99	595	791	2
Atlántico,	306	98	346	111	595	791	2
cuyo	348	98	368	111	595	791	2
perfil	370	98	391	111	595	791	2
y	393	98	398	111	595	791	2
posibles	400	98	433	111	595	791	2
implicaciones	435	98	491	111	595	791	2
negativas	493	98	531	111	595	791	2
se	533	98	541	111	595	791	2
comentan	306	110	345	123	595	791	2
a	348	110	352	123	595	791	2
continuación	354	110	406	123	595	791	2
1,4,6,9,13,16,22,23	406	111	451	118	595	791	2
.	451	110	454	123	595	791	2
La	320	122	331	135	595	791	2
reducción	337	122	376	135	595	791	2
del	382	122	394	135	595	791	2
horario	400	122	429	135	595	791	2
laboral	435	122	463	135	595	791	2
de	468	122	478	135	595	791	2
los	484	122	496	135	595	791	2
residentes	501	122	541	135	595	791	2
impuesta	306	134	342	147	595	791	2
por	346	134	359	147	595	791	2
la	363	134	370	147	595	791	2
nueva	374	134	398	147	595	791	2
directiva	402	134	437	147	595	791	2
europea	441	134	472	147	595	791	2
(European	476	134	518	147	595	791	2
Wor-	521	134	541	147	595	791	2
king	306	146	324	159	595	791	2
Time	327	146	348	159	595	791	2
Directive,	351	146	391	159	595	791	2
EWTD)	395	146	427	159	595	791	2
23	427	147	433	154	595	791	2
surge	436	146	458	159	595	791	2
pocos	461	146	484	159	595	791	2
años	488	146	506	159	595	791	2
después	510	146	541	159	595	791	2
de	306	158	316	171	595	791	2
un	319	158	329	171	595	791	2
planteamiento	332	158	389	171	595	791	2
similar	392	158	420	171	595	791	2
ocurrido	423	158	457	171	595	791	2
en	460	158	469	171	595	791	2
USA,	473	158	495	171	595	791	2
cuyo	498	158	518	171	595	791	2
obje-	521	158	541	171	595	791	2
tivo	306	170	322	183	595	791	2
primero	324	170	355	183	595	791	2
fue	357	170	370	183	595	791	2
“proteger	372	170	410	183	595	791	2
al	412	170	419	183	595	791	2
personal	421	170	455	183	595	791	2
médico	457	170	487	183	595	791	2
en	489	170	498	183	595	791	2
formación	500	170	541	183	595	791	2
de	306	182	316	195	595	791	2
la	318	182	325	195	595	791	2
sobrecarga	327	182	370	195	595	791	2
laboral	372	182	400	195	595	791	2
que	402	182	417	195	595	791	2
pueda	419	182	443	195	595	791	2
comprometer	445	182	498	195	595	791	2
el	500	182	508	195	595	791	2
cuidado	510	182	541	195	595	791	2
adecuado	306	194	344	207	595	791	2
de	347	194	356	207	595	791	2
los	359	194	370	207	595	791	2
pacientes”.	373	194	417	207	595	791	2
El	420	194	429	207	595	791	2
pistoletazo	434	194	478	207	595	791	2
de	480	194	490	207	595	791	2
salida	493	194	516	207	595	791	2
fue	519	194	531	207	595	791	2
el	534	194	541	207	595	791	2
desenlace	306	206	345	219	595	791	2
del	349	206	361	219	595	791	2
proceso	365	206	396	219	595	791	2
relacionado	400	206	447	219	595	791	2
con	451	206	465	219	595	791	2
la	469	206	476	219	595	791	2
paciente	480	206	514	219	595	791	2
Libby	518	206	541	219	595	791	2
Zion	306	218	325	231	595	791	2
que	329	218	343	231	595	791	2
falleció	352	218	382	231	595	791	2
en	386	218	395	231	595	791	2
1984	399	218	419	231	595	791	2
en	423	218	432	231	595	791	2
New	436	218	455	231	595	791	2
York	459	218	479	231	595	791	2
supuestamente	483	218	541	231	595	791	2
como	306	230	328	243	595	791	2
consecuencia	332	230	386	243	595	791	2
de	390	230	399	243	595	791	2
un	403	230	413	243	595	791	2
error	418	230	437	243	595	791	2
de	441	230	451	243	595	791	2
juicio	455	230	477	243	595	791	2
derivado	482	230	517	243	595	791	2
de	521	230	530	243	595	791	2
la	534	230	541	243	595	791	2
fatiga	306	242	329	255	595	791	2
y	333	242	338	255	595	791	2
la	341	242	349	255	595	791	2
deprivación	352	242	400	255	595	791	2
de	403	242	413	255	595	791	2
sueño	417	242	440	255	595	791	2
de	444	242	453	255	595	791	2
los	457	242	469	255	595	791	2
residentes	472	242	512	255	595	791	2
que	516	242	530	255	595	791	2
la	534	242	541	255	595	791	2
atendieron.	306	254	351	267	595	791	2
Tras	355	254	373	267	595	791	2
un	377	254	387	267	595	791	2
prolongado	392	254	438	267	595	791	2
debate,	442	254	471	267	595	791	2
el	476	254	483	267	595	791	2
Accreditation	487	254	541	267	595	791	2
Council	306	266	338	279	595	791	2
for	340	266	352	279	595	791	2
Graduate	354	266	390	279	595	791	2
Medical	393	266	425	279	595	791	2
Education	428	266	468	279	595	791	2
(ACGME)	470	266	513	279	595	791	2
imple-	515	266	541	279	595	791	2
mentó	306	278	331	291	595	791	2
en	333	278	343	291	595	791	2
Julio	345	278	364	291	595	791	2
del	366	278	378	291	595	791	2
2003	380	278	400	291	595	791	2
una	402	278	417	291	595	791	2
normativa	419	278	459	291	595	791	2
que	461	278	476	291	595	791	2
limita	478	278	501	291	595	791	2
el	503	278	510	291	595	791	2
horario	513	278	541	291	595	791	2
laboral	306	290	334	303	595	791	2
del	337	290	350	303	595	791	2
residente	353	290	389	303	595	791	2
a	393	290	397	303	595	791	2
80	401	290	411	303	595	791	2
horas	415	290	436	303	595	791	2
semanales,	440	290	483	303	595	791	2
estableciendo	487	290	541	303	595	791	2
además	306	302	336	315	595	791	2
los	339	302	351	315	595	791	2
intervalos	353	302	393	315	595	791	2
de	395	302	405	315	595	791	2
distribución	408	302	455	315	595	791	2
de	458	302	468	315	595	791	2
estas	470	302	490	315	595	791	2
horas	493	302	514	315	595	791	2
con	517	302	531	315	595	791	2
el	534	302	541	315	595	791	2
propósito	306	314	344	327	595	791	2
esencial	348	314	380	327	595	791	2
de	383	314	393	327	595	791	2
garantizar	396	314	436	327	595	791	2
una	440	314	454	327	595	791	2
atención	458	314	492	327	595	791	2
más	496	314	512	327	595	791	2
segura	515	314	541	327	595	791	2
y	306	326	311	339	595	791	2
eficiente	316	326	350	339	595	791	2
del	355	326	367	339	595	791	2
paciente,	372	326	407	339	595	791	2
y	412	326	417	339	595	791	2
mejorar	422	326	453	339	595	791	2
la	458	326	465	339	595	791	2
disponibilidad	470	326	527	339	595	791	2
de	532	326	541	339	595	791	2
tiempo	306	338	334	351	595	791	2
para	337	338	354	351	595	791	2
el	357	338	364	351	595	791	2
estudio	367	338	396	351	595	791	2
y	399	338	404	351	595	791	2
el	407	338	414	351	595	791	2
aprendizaje	417	338	463	351	595	791	2
del	466	338	479	351	595	791	2
residente,	482	338	520	351	595	791	2
libre	523	338	541	351	595	791	2
ya	306	350	316	363	595	791	2
de	318	350	327	363	595	791	2
la	329	350	336	363	595	791	2
fatiga	339	350	361	363	595	791	2
que	363	350	378	363	595	791	2
experimentaba	380	350	439	363	595	791	2
con	441	350	455	363	595	791	2
el	457	350	465	363	595	791	2
anterior	467	350	498	363	595	791	2
sistema	500	350	530	363	595	791	2
de	532	350	541	363	595	791	2
formación	306	362	347	375	595	791	2
iniciado	349	362	382	375	595	791	2
a	384	362	388	375	595	791	2
principios	390	362	430	375	595	791	2
del	432	362	444	375	595	791	2
siglo	446	362	466	375	595	791	2
pasado	468	362	496	375	595	791	2
en	498	362	507	375	595	791	2
el	509	362	517	375	595	791	2
Johns	519	362	541	375	595	791	2
Hopkins,	306	374	343	387	595	791	2
y	346	374	351	387	595	791	2
que	355	374	370	387	595	791	2
exigía	373	374	398	387	595	791	2
al	402	374	409	387	595	791	2
residente	413	374	449	387	595	791	2
una	453	374	467	387	595	791	2
vida	471	374	488	387	595	791	2
“sacerdotal”	492	374	541	387	595	791	2
(house	306	386	333	399	595	791	2
officer)	336	386	366	399	595	791	2
sin	370	386	381	399	595	791	2
limitación	385	386	425	399	595	791	2
horaria	429	386	457	399	595	791	2
alguna.	461	386	490	399	595	791	2
Esta	494	386	511	399	595	791	2
misma	515	386	541	399	595	791	2
idea	306	398	323	411	595	791	2
ha	325	398	334	411	595	791	2
llevado	337	398	366	411	595	791	2
también	368	398	400	411	595	791	2
a	402	398	407	411	595	791	2
las	409	398	420	411	595	791	2
autoridades	422	398	468	411	595	791	2
de	471	398	480	411	595	791	2
la	482	398	489	411	595	791	2
Unión	491	398	516	411	595	791	2
Euro-	519	398	541	411	595	791	2
pea	306	410	320	423	595	791	2
y	322	410	327	423	595	791	2
el	329	410	337	423	595	791	2
Japón	339	410	362	423	595	791	2
a	364	410	369	423	595	791	2
reducir	371	410	399	423	595	791	2
drásticamente	401	410	457	423	595	791	2
el	459	410	466	423	595	791	2
horario	468	410	497	423	595	791	2
laboral	499	410	527	423	595	791	2
del	529	410	541	423	595	791	2
residente.	306	422	345	435	595	791	2
La	320	434	331	447	595	791	2
nueva	335	434	359	447	595	791	2
directiva	364	434	399	447	595	791	2
europea,	404	434	438	447	595	791	2
que	442	434	457	447	595	791	2
impone	462	434	492	447	595	791	2
alcanzar	496	434	530	447	595	791	2
el	534	434	541	447	595	791	2
límite	306	446	329	459	595	791	2
de	332	446	342	459	595	791	2
48	345	446	355	459	595	791	2
horas	358	446	379	459	595	791	2
semanales	382	446	424	459	595	791	2
el	427	446	434	459	595	791	2
próximo	437	446	471	459	595	791	2
año	474	446	488	459	595	791	2
2008,	491	446	513	459	595	791	2
regula	516	446	541	459	595	791	2
que	306	458	321	471	595	791	2
el	323	458	330	471	595	791	2
residente	333	458	369	471	595	791	2
trabajará	371	458	406	471	595	791	2
8	409	458	414	471	595	791	2
horas	416	458	438	471	595	791	2
al	440	458	447	471	595	791	2
día,	450	458	465	471	595	791	2
6	467	458	472	471	595	791	2
días	475	458	491	471	595	791	2
por	493	458	506	471	595	791	2
semana,	509	458	541	471	595	791	2
incluyendo	306	470	351	483	595	791	2
el	354	470	361	483	595	791	2
tiempo	365	470	392	483	595	791	2
dedicado	396	470	432	483	595	791	2
a	435	470	440	483	595	791	2
guardias	443	470	477	483	595	791	2
nocturnas	480	470	519	483	595	791	2
23	519	471	525	478	595	791	2
.	525	470	527	483	595	791	2
La	531	470	541	483	595	791	2
violación	306	482	343	495	595	791	2
de	346	482	355	495	595	791	2
esta	357	482	373	495	595	791	2
normativa	375	482	415	495	595	791	2
se	418	482	426	495	595	791	2
penaliza	428	482	462	495	595	791	2
con	464	482	478	495	595	791	2
15.000	480	482	508	495	595	791	2
euros,	510	482	534	495	595	791	2
y	536	482	541	495	595	791	2
en	306	494	316	507	595	791	2
USA,	318	494	340	507	595	791	2
a	343	494	347	507	595	791	2
la	349	494	357	507	595	791	2
sanción	359	494	389	507	595	791	2
económica,	392	494	437	507	595	791	2
puede	440	494	464	507	595	791	2
añadirse	466	494	499	507	595	791	2
la	501	494	509	507	595	791	2
retirada	511	494	541	507	595	791	2
de	306	506	316	519	595	791	2
la	319	506	326	519	595	791	2
venia	330	506	351	519	595	791	2
docente.	355	506	388	519	595	791	2
Sin	392	506	405	519	595	791	2
embargo,	408	506	446	519	595	791	2
se	449	506	457	519	595	791	2
ha	461	506	470	519	595	791	2
comprobado	474	506	524	519	595	791	2
que	527	506	541	519	595	791	2
en	306	518	316	531	595	791	2
Europa	319	518	348	531	595	791	2
sólo	352	518	369	531	595	791	2
el	372	518	380	531	595	791	2
50%	383	518	402	531	595	791	2
de	405	518	415	531	595	791	2
los	419	518	430	531	595	791	2
centros	434	518	463	531	595	791	2
la	467	518	474	531	595	791	2
cumplen,	478	518	514	531	595	791	2
y	518	518	523	531	595	791	2
que	527	518	541	531	595	791	2
en	306	530	316	543	595	791	2
realidad	318	530	350	543	595	791	2
se	353	530	361	543	595	791	2
realiza	364	530	391	543	595	791	2
una	393	530	408	543	595	791	2
notable	410	530	440	543	595	791	2
cantidad	442	530	476	543	595	791	2
de	479	530	488	543	595	791	2
trabajo	491	530	519	543	595	791	2
extra	521	530	541	543	595	791	2
para	306	542	323	555	595	791	2
continuar	325	542	363	555	595	791	2
asegurando	365	542	411	555	595	791	2
una	413	542	428	555	595	791	2
buena	432	542	456	555	595	791	2
atención	458	542	492	555	595	791	2
al	496	542	503	555	595	791	2
paciente;	505	542	541	555	595	791	2
así,	306	554	320	567	595	791	2
esta	323	554	338	567	595	791	2
“aportación	341	554	388	567	595	791	2
laboral	391	554	419	567	595	791	2
voluntaria”	422	554	467	567	595	791	2
es	470	554	478	567	595	791	2
tolerada	481	554	513	567	595	791	2
tácita-	516	554	541	567	595	791	2
mente,	306	566	333	579	595	791	2
pero	336	566	354	579	595	791	2
no	356	566	366	579	595	791	2
se	369	566	377	579	595	791	2
comunica	380	566	419	579	595	791	2
para	422	566	439	579	595	791	2
evitar	442	566	465	579	595	791	2
sanciones,	467	566	509	579	595	791	2
habién-	511	566	541	579	595	791	2
dose	306	578	324	591	595	791	2
generado	328	578	365	591	595	791	2
ya	368	578	377	591	595	791	2
un	381	578	391	591	595	791	2
“área	394	578	415	591	595	791	2
gris	419	578	434	591	595	791	2
de	437	578	447	591	595	791	2
ilegalidad”	450	578	494	591	595	791	2
en	497	578	507	591	595	791	2
muchos	510	578	541	591	595	791	2
países	306	590	331	603	595	791	2
de	333	590	343	603	595	791	2
nuestro	345	590	374	603	595	791	2
entorno.	377	590	410	603	595	791	2
El	320	602	329	615	595	791	2
aprendizaje	334	602	380	615	595	791	2
del	384	602	396	615	595	791	2
residente	401	602	437	615	595	791	2
se	442	602	450	615	595	791	2
basa	454	602	472	615	595	791	2
en	477	602	486	615	595	791	2
el	491	602	498	615	595	791	2
equilibrio	503	602	541	615	595	791	2
entre	306	614	326	627	595	791	2
los	332	614	343	627	595	791	2
requerimientos	349	614	409	627	595	791	2
de	414	614	424	627	595	791	2
su	429	614	438	627	595	791	2
formación	443	614	484	627	595	791	2
teórico-prac-	490	614	541	627	595	791	2
tica	306	626	321	639	595	791	2
y	324	626	329	639	595	791	2
la	333	626	340	639	595	791	2
realización	343	626	387	639	595	791	2
del	391	626	403	639	595	791	2
trabajo	407	626	434	639	595	791	2
asistencial,	438	626	482	639	595	791	2
por	486	626	499	639	595	791	2
lo	503	626	510	639	595	791	2
que	514	626	528	639	595	791	2
en	532	626	541	639	595	791	2
caso	306	638	324	651	595	791	2
de	329	638	339	651	595	791	2
conflicto	344	638	379	651	595	791	2
de	385	638	394	651	595	791	2
disponibilidad	400	638	457	651	595	791	2
horaria	462	638	491	651	595	791	2
entre	496	638	516	651	595	791	2
estos	521	638	541	651	595	791	2
dos	306	650	320	663	595	791	2
ingredientes,	325	650	376	663	595	791	2
el	381	650	388	663	595	791	2
residente	392	650	429	663	595	791	2
se	433	650	441	663	595	791	2
verá	446	650	463	663	595	791	2
forzado	468	650	498	663	595	791	2
a	503	650	507	663	595	791	2
dedicar	512	650	541	663	595	791	2
proporcionalmente	306	662	382	675	595	791	2
más	386	662	402	675	595	791	2
tiempo	406	662	433	675	595	791	2
a	437	662	442	675	595	791	2
la	446	662	453	675	595	791	2
asistencia	457	662	496	675	595	791	2
en	499	662	509	675	595	791	2
su	513	662	522	675	595	791	2
ver-	526	662	541	675	595	791	2
tiente	306	674	328	687	595	791	2
precisamente	331	674	384	687	595	791	2
más	387	674	403	687	595	791	2
rutinaria,	406	674	442	687	595	791	2
o	445	674	450	687	595	791	2
menos	453	674	479	687	595	791	2
formativa.	481	674	523	687	595	791	2
Así,	525	674	541	687	595	791	2
la	306	686	313	699	595	791	2
obligación	317	686	359	699	595	791	2
de	362	686	372	699	595	791	2
realizar	375	686	405	699	595	791	2
la	409	686	416	699	595	791	2
misma	419	686	446	699	595	791	2
labor	449	686	470	699	595	791	2
asistencial	473	686	515	699	595	791	2
en	519	686	528	699	595	791	2
un	531	686	541	699	595	791	2
horario	306	698	335	711	595	791	2
mas	338	698	354	711	595	791	2
reducido,	356	698	394	711	595	791	2
recortará	397	698	432	711	595	791	2
tanto	435	698	455	711	595	791	2
sus	457	698	470	711	595	791	2
actividades	473	698	518	711	595	791	2
clíni-	520	698	541	711	595	791	2
cas,	306	710	321	723	595	791	2
como	325	710	347	723	595	791	2
el	350	710	357	723	595	791	2
tiempo	360	710	388	723	595	791	2
total	391	710	409	723	595	791	2
dedicado	412	710	448	723	595	791	2
a	452	710	456	723	595	791	2
la	459	710	466	723	595	791	2
docencia	470	710	505	723	595	791	2
del	508	710	520	723	595	791	2
resi-	524	710	541	723	595	791	2
La	54	68	62	79	595	791	3
repercusión	64	68	101	79	595	791	3
de	102	68	110	79	595	791	3
la	112	68	117	79	595	791	3
nueva	119	68	138	79	595	791	3
regulación	140	68	173	79	595	791	3
del	175	68	184	79	595	791	3
horario	188	68	211	79	595	791	3
laboral	213	68	234	79	595	791	3
del	236	68	246	79	595	791	3
Residente	248	68	279	79	595	791	3
sobre	280	68	297	79	595	791	3
la	299	68	305	79	595	791	3
calidad	307	68	329	79	595	791	3
de	331	68	339	79	595	791	3
la	341	68	346	79	595	791	3
enseñanza	348	68	380	79	595	791	3
en	382	68	390	79	595	791	3
el	391	68	397	79	595	791	3
Pregrado	401	68	429	79	595	791	3
y	433	68	437	79	595	791	3
el	439	68	445	79	595	791	3
Postgrado	446	68	478	79	595	791	3
dente	54	86	76	99	595	791	3
junior	79	86	103	99	595	791	3
y	106	86	111	99	595	791	3
del	114	86	127	99	595	791	3
estudiante	130	86	170	99	595	791	3
del	174	86	186	99	595	791	3
pregrado.	189	86	227	99	595	791	3
Por	231	86	244	99	595	791	3
otra	248	86	263	99	595	791	3
parte,	267	86	289	99	595	791	3
la	54	98	61	111	595	791	3
asunción	64	98	100	111	595	791	3
de	103	98	112	111	595	791	3
parte	115	98	135	111	595	791	3
del	138	98	150	111	595	791	3
trabajo	153	98	181	111	595	791	3
rutinario	184	98	218	111	595	791	3
del	221	98	234	111	595	791	3
residente	237	98	273	111	595	791	3
por	276	98	289	111	595	791	3
parte	54	110	74	123	595	791	3
del	78	110	90	123	595	791	3
staff	94	110	112	123	595	791	3
con	116	110	130	123	595	791	3
compromiso	134	110	184	123	595	791	3
docente,	188	110	222	123	595	791	3
menoscabará	226	110	278	123	595	791	3
la	282	110	289	123	595	791	3
disponibilidad	54	122	111	135	595	791	3
y	116	122	121	135	595	791	3
dedicación	125	122	169	135	595	791	3
de	173	122	183	135	595	791	3
este	187	122	203	135	595	791	3
profesorado	208	122	255	135	595	791	3
para	260	122	277	135	595	791	3
la	282	122	289	135	595	791	3
enseñanza	54	134	95	147	595	791	3
del	97	134	109	147	595	791	3
estudiante	112	134	152	147	595	791	3
y	154	134	159	147	595	791	3
del	161	134	174	147	595	791	3
propio	176	134	202	147	595	791	3
residente.	204	134	243	147	595	791	3
Además,	244	134	280	147	595	791	3
la	282	134	289	147	595	791	3
calidad	54	146	83	159	595	791	3
del	85	146	97	159	595	791	3
cuidado	100	146	131	159	595	791	3
del	134	146	146	159	595	791	3
paciente,	148	146	184	159	595	791	3
que	186	146	201	159	595	791	3
determina	203	146	243	159	595	791	3
a	248	146	252	159	595	791	3
su	254	146	263	159	595	791	3
vez	266	146	280	159	595	791	3
la	282	146	289	159	595	791	3
calidad	54	158	83	171	595	791	3
de	85	158	94	171	595	791	3
la	96	158	104	171	595	791	3
actividad	106	158	142	171	595	791	3
docente,	145	158	178	171	595	791	3
se	180	158	189	171	595	791	3
resentirá	191	158	225	171	595	791	3
debido	227	158	254	171	595	791	3
a	257	158	261	171	595	791	3
la	263	158	270	171	595	791	3
rup-	272	158	289	171	595	791	3
tura	54	170	69	183	595	791	3
de	72	170	82	183	595	791	3
continuidad	84	170	131	183	595	791	3
en	134	170	144	183	595	791	3
la	146	170	153	183	595	791	3
atención	156	170	190	183	595	791	3
clínica	193	170	219	183	595	791	3
y	222	170	227	183	595	791	3
la	230	170	237	183	595	791	3
disminución	240	170	289	183	595	791	3
de	54	182	63	195	595	791	3
la	66	182	73	195	595	791	3
experiencia	76	182	122	195	595	791	3
clínica	124	182	151	195	595	791	3
total	156	182	174	195	595	791	3
del	176	182	188	195	595	791	3
residente.	191	182	229	195	595	791	3
Los	68	194	83	207	595	791	3
profesionales	86	194	139	207	595	791	3
en	142	194	152	207	595	791	3
Europa	155	194	184	207	595	791	3
reconocen	187	194	228	207	595	791	3
que	231	194	246	207	595	791	3
el	249	194	256	207	595	791	3
antiguo	259	194	289	207	595	791	3
horario	54	206	83	219	595	791	3
laboral	87	206	115	219	595	791	3
de	119	206	129	219	595	791	3
80-100	133	206	162	219	595	791	3
horas	166	206	188	219	595	791	3
semanales	192	206	233	219	595	791	3
era	238	206	250	219	595	791	3
excesivo	254	206	289	219	595	791	3
(recordemos	54	218	104	231	595	791	3
que	108	218	122	231	595	791	3
en	126	218	135	231	595	791	3
USA	139	218	159	231	595	791	3
el	162	218	169	231	595	791	3
de	173	218	182	231	595	791	3
80	186	218	196	231	595	791	3
horas	200	218	221	231	595	791	3
no	225	218	235	231	595	791	3
se	239	218	247	231	595	791	3
considera	251	218	289	231	595	791	3
tal),	54	230	70	243	595	791	3
pero	74	230	92	243	595	791	3
la	96	230	103	243	595	791	3
mayoría	107	230	140	243	595	791	3
de	144	230	153	243	595	791	3
los	158	230	169	243	595	791	3
médicos	173	230	207	243	595	791	3
y	211	230	216	243	595	791	3
cirujanos	220	230	257	243	595	791	3
experi-	261	230	289	243	595	791	3
mentados,	54	242	95	255	595	791	3
así	99	242	110	255	595	791	3
como	115	242	137	255	595	791	3
los	142	242	154	255	595	791	3
residentes	158	242	198	255	595	791	3
senior,	203	242	229	255	595	791	3
consideran	234	242	277	255	595	791	3
el	282	242	289	255	595	791	3
limite	54	254	77	267	595	791	3
de	80	254	89	267	595	791	3
48	91	254	101	267	595	791	3
horas	104	254	125	267	595	791	3
excesivamente	128	254	187	267	595	791	3
precario	189	254	222	267	595	791	3
para	224	254	241	267	595	791	3
alcanzar	243	254	277	267	595	791	3
un	279	254	289	267	595	791	3
nivel	54	266	74	279	595	791	3
de	76	266	86	279	595	791	3
competencia	88	266	139	279	595	791	3
adecuado	141	266	179	279	595	791	3
al	181	266	189	279	595	791	3
final	191	266	209	279	595	791	3
de	211	266	221	279	595	791	3
la	223	266	231	279	595	791	3
residencia.	233	266	276	279	595	791	3
La	279	266	289	279	595	791	3
polémica	54	278	91	291	595	791	3
sobre	94	278	116	291	595	791	3
los	120	278	131	291	595	791	3
efectos	135	278	163	291	595	791	3
de	167	278	176	291	595	791	3
la	180	278	187	291	595	791	3
restricción	191	278	233	291	595	791	3
horaria	237	278	265	291	595	791	3
en	269	278	278	291	595	791	3
la	282	278	289	291	595	791	3
formación	54	290	95	303	595	791	3
del	98	290	110	303	595	791	3
residentes	113	290	153	303	595	791	3
y	156	290	161	303	595	791	3
alumnos	164	290	198	303	595	791	3
de	201	290	211	303	595	791	3
pregrado	214	290	249	303	595	791	3
está	252	290	268	303	595	791	3
pues	271	290	289	303	595	791	3
servida,	54	302	85	315	595	791	3
pero	88	302	106	315	595	791	3
no	108	302	118	315	595	791	3
resuelta.	121	302	154	315	595	791	3
La	68	314	78	327	595	791	3
cuestión,	83	314	118	327	595	791	3
tanto	122	314	142	327	595	791	3
en	147	314	156	327	595	791	3
USA	160	314	180	327	595	791	3
como	184	314	206	327	595	791	3
en	210	314	220	327	595	791	3
Europa	224	314	253	327	595	791	3
y	257	314	262	327	595	791	3
Japón	266	314	289	327	595	791	3
(país	54	326	73	339	595	791	3
este	76	326	92	339	595	791	3
último	95	326	121	339	595	791	3
donde	124	326	149	339	595	791	3
la	152	326	159	339	595	791	3
restricción	162	326	205	339	595	791	3
horaria	208	326	236	339	595	791	3
se	239	326	248	339	595	791	3
desploma	251	326	289	339	595	791	3
hasta	54	338	74	351	595	791	3
40	78	338	88	351	595	791	3
horas	92	338	113	351	595	791	3
semanales),	117	338	164	351	595	791	3
es	168	338	176	351	595	791	3
si	180	338	187	351	595	791	3
la	190	338	197	351	595	791	3
reducción	201	338	241	351	595	791	3
del	244	338	257	351	595	791	3
horario	260	338	289	351	595	791	3
laboral	54	350	82	363	595	791	3
mejora	86	350	114	363	595	791	3
realmente	119	350	158	363	595	791	3
la	163	350	170	363	595	791	3
atención	175	350	209	363	595	791	3
del	213	350	226	363	595	791	3
paciente	230	350	264	363	595	791	3
y	268	350	273	363	595	791	3
las	278	350	289	363	595	791	3
oportunidades	54	362	111	375	595	791	3
de	114	362	124	375	595	791	3
formación	127	362	168	375	595	791	3
del	172	362	184	375	595	791	3
residente.	188	362	226	375	595	791	3
En	230	362	241	375	595	791	3
USA	245	362	265	375	595	791	3
ya	268	362	277	375	595	791	3
se	281	362	289	375	595	791	3
ha	54	374	63	387	595	791	3
comprobado	66	374	116	387	595	791	3
que,	118	374	135	387	595	791	3
aparte	137	374	162	387	595	791	3
del	164	374	176	387	595	791	3
consecuente	179	374	228	387	595	791	3
incremento	232	374	277	387	595	791	3
de	280	374	289	387	595	791	3
los	54	386	66	399	595	791	3
costes	68	386	92	399	595	791	3
asistenciales	94	386	144	399	595	791	3
ligados	146	386	175	399	595	791	3
a	177	386	182	399	595	791	3
la	184	386	191	399	595	791	3
contratación	193	386	242	399	595	791	3
de	244	386	254	399	595	791	3
médicos	256	386	289	399	595	791	3
del	54	398	66	411	595	791	3
staff	70	398	88	411	595	791	3
para	91	398	109	411	595	791	3
asumir	113	398	140	411	595	791	3
la	144	398	151	411	595	791	3
disminución	155	398	204	411	595	791	3
de	208	398	217	411	595	791	3
la	221	398	229	411	595	791	3
fuerza	232	398	257	411	595	791	3
laboral	261	398	289	411	595	791	3
proporcionada	54	410	112	423	595	791	3
antes	115	410	135	423	595	791	3
por	138	410	151	423	595	791	3
el	154	410	162	423	595	791	3
residente,	165	410	203	423	595	791	3
el	206	410	213	423	595	791	3
recorte	216	410	244	423	595	791	3
horario	247	410	276	423	595	791	3
no	279	410	289	423	595	791	3
garantiza	54	422	91	435	595	791	3
necesariamente	94	422	155	435	595	791	3
la	158	422	166	435	595	791	3
consecución	169	422	218	435	595	791	3
de	221	422	231	435	595	791	3
dichos	234	422	260	435	595	791	3
objeti-	263	422	289	435	595	791	3
vos,	54	434	70	447	595	791	3
por	73	434	87	447	595	791	3
lo	90	434	98	447	595	791	3
que	101	434	115	447	595	791	3
se	118	434	126	447	595	791	3
reclama	130	434	161	447	595	791	3
insistentemente	164	434	227	447	595	791	3
por	230	434	243	447	595	791	3
docentes	246	434	281	447	595	791	3
y	284	434	289	447	595	791	3
residentes	54	446	94	459	595	791	3
una	96	446	111	459	595	791	3
grado	113	446	136	459	595	791	3
mayor	138	446	164	459	595	791	3
de	166	446	176	459	595	791	3
flexibilidad	178	446	224	459	595	791	3
en	226	446	236	459	595	791	3
la	238	446	246	459	595	791	3
aplicación	248	446	289	459	595	791	3
da	54	458	63	471	595	791	3
la	65	458	73	471	595	791	3
restricción	75	458	117	471	595	791	3
horaria,	119	458	150	471	595	791	3
particularmente	152	458	214	471	595	791	3
en	217	458	226	471	595	791	3
el	228	458	235	471	595	791	3
caso	237	458	255	471	595	791	3
del	257	458	269	471	595	791	3
resi-	271	458	289	471	595	791	3
dente	54	470	76	483	595	791	3
senior,	79	470	105	483	595	791	3
que	108	470	123	483	595	791	3
debe	126	470	145	483	595	791	3
apurar	148	470	174	483	595	791	3
al	177	470	184	483	595	791	3
máximo	187	470	220	483	595	791	3
el	223	470	230	483	595	791	3
cumplimiento	234	470	289	483	595	791	3
de	54	482	63	495	595	791	3
su	67	482	76	495	595	791	3
formación	79	482	120	495	595	791	3
en	124	482	133	495	595	791	3
el	136	482	144	495	595	791	3
momento	147	482	185	495	595	791	3
en	188	482	198	495	595	791	3
que	201	482	216	495	595	791	3
su	219	482	228	495	595	791	3
aprendizaje	231	482	277	495	595	791	3
es	281	482	289	495	595	791	3
más	54	494	70	507	595	791	3
cualificado	73	494	117	507	595	791	3
5,9,17,20,23	117	495	146	502	595	791	3
.	146	494	148	507	595	791	3
Así,	151	494	167	507	595	791	3
y	171	494	176	507	595	791	3
ante	179	494	195	507	595	791	3
las	198	494	210	507	595	791	3
presiones	213	494	250	507	595	791	3
ejercidas	254	494	289	507	595	791	3
desde	54	506	77	519	595	791	3
el	80	506	87	519	595	791	3
mundo	90	506	118	519	595	791	3
de	121	506	130	519	595	791	3
la	133	506	140	519	595	791	3
medicina	143	506	180	519	595	791	3
académica,	183	506	228	519	595	791	3
la	231	506	238	519	595	791	3
ACGME	241	506	277	519	595	791	3
ha	280	506	289	519	595	791	3
aceptado	54	518	89	531	595	791	3
ampliar	94	518	124	531	595	791	3
el	129	518	136	531	595	791	3
horario	140	518	169	531	595	791	3
semanal	173	518	206	531	595	791	3
de	215	518	224	531	595	791	3
los	233	518	245	531	595	791	3
residentes	249	518	289	531	595	791	3
senior	54	530	78	543	595	791	3
de	81	530	90	543	595	791	3
especialidades	93	530	150	543	595	791	3
quirúrgicas	153	530	198	543	595	791	3
de	200	530	210	543	595	791	3
80	212	530	222	543	595	791	3
a	225	530	229	543	595	791	3
88	232	530	242	543	595	791	3
horas.	244	530	268	543	595	791	3
Aparte	67	542	95	555	595	791	3
de	97	542	106	555	595	791	3
las	108	542	119	555	595	791	3
opiniones	122	542	160	555	595	791	3
contrapuestas	163	542	217	555	595	791	3
sobre	219	542	241	555	595	791	3
las	243	542	254	555	595	791	3
ventajas	256	542	289	555	595	791	3
y	54	554	59	567	595	791	3
desventajas	63	554	109	567	595	791	3
de	112	554	122	567	595	791	3
la	126	554	133	567	595	791	3
nueva	137	554	160	567	595	791	3
regulación	164	554	206	567	595	791	3
horaria	210	554	238	567	595	791	3
entre	242	554	262	567	595	791	3
direc-	266	554	289	567	595	791	3
tores	54	566	73	579	595	791	3
de	78	566	87	579	595	791	3
programas	92	566	134	579	595	791	3
de	139	566	148	579	595	791	3
formación,	153	566	196	579	595	791	3
expertos	201	566	235	579	595	791	3
en	240	566	249	579	595	791	3
docencia	254	566	289	579	595	791	3
médica,	54	578	85	591	595	791	3
sociedades	89	578	132	591	595	791	3
médicas,	136	578	171	591	595	791	3
y	174	578	179	591	595	791	3
los	183	578	194	591	595	791	3
propios	198	578	228	591	595	791	3
residentes,	231	578	274	591	595	791	3
los	277	578	289	591	595	791	3
resultados	54	590	94	603	595	791	3
de	101	590	110	603	595	791	3
diferentes	116	590	156	603	595	791	3
estudios	162	590	195	603	595	791	3
aportan	201	590	231	603	595	791	3
conclusiones	237	590	289	603	595	791	3
también	54	602	86	615	595	791	3
contradictorias,	88	602	150	615	595	791	3
y	152	602	157	615	595	791	3
así	160	602	171	615	595	791	3
mientras	173	602	207	615	595	791	3
algunos	210	602	241	615	595	791	3
indican	243	602	272	615	595	791	3
que	275	602	289	615	595	791	3
la	54	614	61	627	595	791	3
atención	64	614	98	627	595	791	3
al	101	614	108	627	595	791	3
enfermo	111	614	144	627	595	791	3
no	147	614	157	627	595	791	3
se	160	614	168	627	595	791	3
ha	171	614	180	627	595	791	3
deteriorado,	183	614	231	627	595	791	3
al	234	614	241	627	595	791	3
tiempo	244	614	272	627	595	791	3
que	275	614	289	627	595	791	3
el	54	626	61	639	595	791	3
grado	65	626	88	639	595	791	3
de	92	626	101	639	595	791	3
satisfacción	105	626	152	639	595	791	3
del	156	626	169	639	595	791	3
residente	173	626	209	639	595	791	3
con	213	626	227	639	595	791	3
su	231	626	240	639	595	791	3
nueva	244	626	268	639	595	791	3
vida	272	626	289	639	595	791	3
laboral	54	638	82	651	595	791	3
se	84	638	92	651	595	791	3
ha	94	638	104	651	595	791	3
incrementado,	106	638	163	651	595	791	3
son	167	638	181	651	595	791	3
más	183	638	199	651	595	791	3
los	202	638	213	651	595	791	3
que	215	638	230	651	595	791	3
han	234	638	249	651	595	791	3
detectado	251	638	289	651	595	791	3
que	54	650	68	663	595	791	3
el	71	650	78	663	595	791	3
trabajo	81	650	109	663	595	791	3
clínico	112	650	139	663	595	791	3
por	142	650	155	663	595	791	3
turnos,	158	650	185	663	595	791	3
que	188	650	202	663	595	791	3
conlleva	205	650	239	663	595	791	3
una	242	650	256	663	595	791	3
pérdida	259	650	289	663	595	791	3
de	54	662	63	675	595	791	3
continuidad	67	662	114	675	595	791	3
en	117	662	126	675	595	791	3
la	130	662	137	675	595	791	3
atención	140	662	174	675	595	791	3
y	177	662	182	675	595	791	3
seguimiento	186	662	235	675	595	791	3
del	238	662	250	675	595	791	3
enfermo,	253	662	289	675	595	791	3
menoscaba	54	674	98	687	595	791	3
tanto	101	674	121	687	595	791	3
el	124	674	131	687	595	791	3
cuidado	133	674	165	687	595	791	3
del	168	674	180	687	595	791	3
paciente,	183	674	218	687	595	791	3
como	221	674	243	687	595	791	3
el	246	674	253	687	595	791	3
aprendi-	256	674	289	687	595	791	3
zaje	54	686	70	699	595	791	3
del	73	686	85	699	595	791	3
residente	89	686	125	699	595	791	3
4,6,9,13,15,16,21,22,24	125	687	180	694	595	791	3
.	180	686	182	699	595	791	3
En	185	686	197	699	595	791	3
la	200	686	207	699	595	791	3
medida	210	686	240	699	595	791	3
en	243	686	252	699	595	791	3
que	255	686	270	699	595	791	3
esto	273	686	289	699	595	791	3
sea	54	698	67	711	595	791	3
cierto,	69	698	94	711	595	791	3
sus	96	698	109	711	595	791	3
efectos	113	698	141	711	595	791	3
negativos	143	698	182	711	595	791	3
resultaran	184	698	223	711	595	791	3
más	227	698	243	711	595	791	3
dramáticos	245	698	289	711	595	791	3
en	54	710	63	723	595	791	3
Europa	67	710	96	723	595	791	3
y	100	710	105	723	595	791	3
Japón,	109	710	135	723	595	791	3
donde	139	710	163	723	595	791	3
muchos	167	710	198	723	595	791	3
expertos	202	710	236	723	595	791	3
afirman	240	710	271	723	595	791	3
que	275	710	289	723	595	791	3
Neurocirugía	505	57	547	68	595	791	3
2008;	487	68	505	79	595	791	3
19:	507	68	517	79	595	791	3
213-217	519	68	545	79	595	791	3
resultará	312	86	346	99	595	791	3
imposible	350	86	390	99	595	791	3
formar	394	86	421	99	595	791	3
residentes	425	86	465	99	595	791	3
con	469	86	483	99	595	791	3
el	487	86	495	99	595	791	3
nivel	499	86	519	99	595	791	3
alcan-	523	86	547	99	595	791	3
zado	312	98	331	111	595	791	3
hasta	333	98	354	111	595	791	3
ahora;	356	98	381	111	595	791	3
esta	384	98	399	111	595	791	3
imposibilidad	402	98	457	111	595	791	3
podría	459	98	485	111	595	791	3
ser	488	98	499	111	595	791	3
absoluta	502	98	535	111	595	791	3
en	538	98	547	111	595	791	3
el	312	110	319	123	595	791	3
caso	321	110	339	123	595	791	3
de	341	110	350	123	595	791	3
las	352	110	363	123	595	791	3
especialidades	365	110	423	123	595	791	3
quirúrgicas,	425	110	473	123	595	791	3
en	475	110	484	123	595	791	3
las	486	110	497	123	595	791	3
que	499	110	514	123	595	791	3
la	516	110	523	123	595	791	3
expe-	525	110	547	123	595	791	3
riencia	312	122	339	135	595	791	3
clínica	342	122	369	135	595	791	3
y	372	122	377	135	595	791	3
operatoria	380	122	420	135	595	791	3
del	423	122	435	135	595	791	3
residente	438	122	475	135	595	791	3
se	478	122	486	135	595	791	3
reducirá	489	122	522	135	595	791	3
en	525	122	534	135	595	791	3
un	537	122	547	135	595	791	3
30-35%	312	134	343	147	595	791	3
durante	346	134	376	147	595	791	3
los	378	134	390	147	595	791	3
6	392	134	397	147	595	791	3
años	399	134	418	147	595	791	3
preceptivos	420	134	466	147	595	791	3
de	468	134	478	147	595	791	3
formación	480	134	521	147	595	791	3
de	524	134	533	147	595	791	3
los	535	134	547	147	595	791	3
actuales	312	146	344	159	595	791	3
programas,	347	146	391	159	595	791	3
situación	394	146	430	159	595	791	3
que	433	146	447	159	595	791	3
se	450	146	458	159	595	791	3
agudizará	460	146	499	159	595	791	3
más	502	146	518	159	595	791	3
aún	521	146	535	159	595	791	3
en	538	146	547	159	595	791	3
España	312	158	341	171	595	791	3
donde	343	158	368	171	595	791	3
la	370	158	377	171	595	791	3
duración	380	158	415	171	595	791	3
de	417	158	427	171	595	791	3
las	429	158	440	171	595	791	3
residencias	443	158	487	171	595	791	3
está	489	158	505	171	595	791	3
limitada	507	158	540	171	595	791	3
a	543	158	547	171	595	791	3
5	312	170	317	183	595	791	3
años	319	170	338	183	595	791	3
17	338	171	343	178	595	791	3
.	343	170	346	183	595	791	3
Como	326	182	350	195	595	791	3
se	353	182	362	195	595	791	3
especifica	365	182	404	195	595	791	3
en	407	182	417	195	595	791	3
el	420	182	427	195	595	791	3
Position	430	182	463	195	595	791	3
Paper	466	182	489	195	595	791	3
del	495	182	507	195	595	791	3
EWTD	510	182	539	195	595	791	3
23	539	183	545	190	595	791	3
,	545	182	547	195	595	791	3
tras	312	194	326	207	595	791	3
aplicar	330	194	358	207	595	791	3
el	362	194	369	207	595	791	3
régimen	373	194	406	207	595	791	3
laboral	410	194	437	207	595	791	3
de	441	194	451	207	595	791	3
48	455	194	465	207	595	791	3
horas	469	194	491	207	595	791	3
semanales	495	194	536	207	595	791	3
el	540	194	547	207	595	791	3
número	312	206	342	219	595	791	3
de	348	206	357	219	595	791	3
horas	363	206	384	219	595	791	3
anuales	390	206	420	219	595	791	3
trabajadas	425	206	466	219	595	791	3
por	471	206	485	219	595	791	3
los	490	206	502	219	595	791	3
residentes	507	206	547	219	595	791	3
europeos	312	218	348	231	595	791	3
descenderá	351	218	396	231	595	791	3
de	399	218	409	231	595	791	3
3760	412	218	432	231	595	791	3
a	436	218	440	231	595	791	3
2256	443	218	463	231	595	791	3
(reducción	467	218	510	231	595	791	3
del	513	218	525	231	595	791	3
40%	529	218	547	231	595	791	3
del	312	230	324	243	595	791	3
tiempo	326	230	354	243	595	791	3
total	356	230	374	243	595	791	3
de	376	230	386	243	595	791	3
trabajo),	388	230	421	243	595	791	3
y	423	230	428	243	595	791	3
su	431	230	440	243	595	791	3
presencia	442	230	479	243	595	791	3
efectiva	482	230	513	243	595	791	3
se	515	230	524	243	595	791	3
redu-	526	230	547	243	595	791	3
cirá	312	242	327	255	595	791	3
de	330	242	339	255	595	791	3
225	343	242	358	255	595	791	3
días	361	242	377	255	595	791	3
por	380	242	394	255	595	791	3
año	397	242	411	255	595	791	3
a	414	242	419	255	595	791	3
tan	422	242	434	255	595	791	3
solo	441	242	457	255	595	791	3
150	461	242	476	255	595	791	3
días.	479	242	497	255	595	791	3
De	501	242	512	255	595	791	3
acuerdo	515	242	547	255	595	791	3
con	312	254	326	267	595	791	3
dicho	330	254	353	267	595	791	3
documento	357	254	401	267	595	791	3
esta	405	254	421	267	595	791	3
limitación	425	254	466	267	595	791	3
del	470	254	482	267	595	791	3
horario	486	254	515	267	595	791	3
laboral	519	254	547	267	595	791	3
puede	312	266	336	279	595	791	3
conllevar	341	266	378	279	595	791	3
las	383	266	394	279	595	791	3
siguientes	399	266	439	279	595	791	3
consecuencias	444	266	501	279	595	791	3
negativas:	507	266	547	279	595	791	3
1.	312	278	319	291	595	791	3
Reducción	322	278	365	291	595	791	3
considerable	368	278	419	291	595	791	3
del	422	278	434	291	595	791	3
número	437	278	468	291	595	791	3
de	471	278	480	291	595	791	3
pacientes	483	278	521	291	595	791	3
vistos	524	278	547	291	595	791	3
por	312	290	325	303	595	791	3
el	330	290	337	303	595	791	3
residente	342	290	378	303	595	791	3
durante	383	290	413	303	595	791	3
su	418	290	427	303	595	791	3
formación	431	290	472	303	595	791	3
(disminución	477	290	530	303	595	791	3
del	535	290	547	303	595	791	3
30-40%	312	302	343	315	595	791	3
de	348	302	357	315	595	791	3
participación	362	302	414	315	595	791	3
en	418	302	428	315	595	791	3
operaciones	432	302	480	315	595	791	3
quirúrgicas);	484	302	535	315	595	791	3
2.	540	302	547	315	595	791	3
La	312	314	322	327	595	791	3
adquisición	326	314	372	327	595	791	3
de	375	314	385	327	595	791	3
la	388	314	395	327	595	791	3
información	399	314	447	327	595	791	3
sobre	451	314	473	327	595	791	3
los	476	314	488	327	595	791	3
pacientes	491	314	528	327	595	791	3
y	531	314	536	327	595	791	3
el	540	314	547	327	595	791	3
seguimiento	312	326	361	339	595	791	3
completo	366	326	403	339	595	791	3
de	408	326	417	339	595	791	3
su	422	326	431	339	595	791	3
historia	436	326	466	339	595	791	3
desde	471	326	493	339	595	791	3
la	498	326	506	339	595	791	3
admisión	510	326	547	339	595	791	3
al	312	338	319	351	595	791	3
alta,	323	338	340	351	595	791	3
se	344	338	352	351	595	791	3
verá	356	338	373	351	595	791	3
limitada;	377	338	412	351	595	791	3
así,	416	338	430	351	595	791	3
un	434	338	444	351	595	791	3
residente	447	338	484	351	595	791	3
quirúrgico	487	338	529	351	595	791	3
que	533	338	547	351	595	791	3
lleva	312	350	331	363	595	791	3
a	334	350	338	363	595	791	3
un	341	350	351	363	595	791	3
paciente	354	350	387	363	595	791	3
puede	390	350	414	363	595	791	3
no	417	350	427	363	595	791	3
participar	429	350	468	363	595	791	3
en	471	350	480	363	595	791	3
la	483	350	490	363	595	791	3
operación	493	350	532	363	595	791	3
del	535	350	547	363	595	791	3
mismo,	312	362	342	375	595	791	3
o	345	362	350	375	595	791	3
en	354	362	364	375	595	791	3
el	368	362	375	375	595	791	3
seguimiento	379	362	427	375	595	791	3
inmediato	431	362	471	375	595	791	3
postoperatorio;	475	362	536	375	595	791	3
3.	540	362	547	375	595	791	3
Disrupción	312	374	356	387	595	791	3
repetitiva	359	374	396	387	595	791	3
de	399	374	408	387	595	791	3
la	411	374	418	387	595	791	3
relación	420	374	453	387	595	791	3
formativa	455	374	494	387	595	791	3
del	496	374	509	387	595	791	3
residente	511	374	547	387	595	791	3
con	312	386	326	399	595	791	3
sus	330	386	343	399	595	791	3
tutores,	347	386	377	399	595	791	3
que	381	386	395	399	595	791	3
será	400	386	416	399	595	791	3
más	420	386	436	399	595	791	3
breve	440	386	462	399	595	791	3
y	466	386	471	399	595	791	3
errática,	475	386	508	399	595	791	3
o	512	386	517	399	595	791	3
menos	521	386	547	399	595	791	3
estructurada;	312	398	363	411	595	791	3
4.	369	398	377	411	595	791	3
Los	382	398	397	411	595	791	3
residentes	403	398	443	411	595	791	3
tendrán	448	398	478	411	595	791	3
una	484	398	498	411	595	791	3
sobrecarga	504	398	547	411	595	791	3
proporcionalmente	312	410	387	423	595	791	3
mayor	394	410	419	423	595	791	3
de	426	410	435	423	595	791	3
trabajo	442	410	470	423	595	791	3
“rutinario”,	476	410	522	423	595	791	3
y	528	410	533	423	595	791	3
el	540	410	547	423	595	791	3
tiempo	312	422	340	435	595	791	3
para	344	422	361	435	595	791	3
enseñanza	365	422	406	435	595	791	3
programada	411	422	458	435	595	791	3
y	463	422	468	435	595	791	3
reglada,	472	422	504	435	595	791	3
y	508	422	513	435	595	791	3
la	517	422	525	435	595	791	3
asis-	529	422	547	435	595	791	3
tencia	312	434	336	447	595	791	3
a	339	434	344	447	595	791	3
sesiones,	347	434	383	447	595	791	3
seminarios	386	434	430	447	595	791	3
y	433	434	438	447	595	791	3
otros	442	434	462	447	595	791	3
encuentros	465	434	509	447	595	791	3
docentes	512	434	547	447	595	791	3
disminuirá	312	446	355	459	595	791	3
notablemente;	357	446	413	459	595	791	3
5.	415	446	423	459	595	791	3
La	425	446	435	459	595	791	3
disponibilidad	437	446	495	459	595	791	3
del	497	446	509	459	595	791	3
residente	511	446	547	459	595	791	3
para	312	458	329	471	595	791	3
le	332	458	340	471	595	791	3
enseñanza	343	458	384	471	595	791	3
del	387	458	399	471	595	791	3
pregraduado	403	458	453	471	595	791	3
se	456	458	464	471	595	791	3
verá	468	458	485	471	595	791	3
mermada,	488	458	528	471	595	791	3
y	531	458	536	471	595	791	3
6.	540	458	547	471	595	791	3
Finalmente,	312	470	359	483	595	791	3
la	362	470	369	483	595	791	3
formación	372	470	413	483	595	791	3
en	416	470	425	483	595	791	3
investigación	431	470	484	483	595	791	3
pasara	487	470	513	483	595	791	3
a	515	470	520	483	595	791	3
ser	523	470	534	483	595	791	3
un	537	470	547	483	595	791	3
“hobby”	312	482	346	495	595	791	3
y	348	482	353	495	595	791	3
desaparecerá	355	482	407	495	595	791	3
de	409	482	419	495	595	791	3
hecho	421	482	445	495	595	791	3
de	447	482	457	495	595	791	3
los	459	482	471	495	595	791	3
programas	473	482	515	495	595	791	3
de	518	482	527	495	595	791	3
resi-	529	482	547	495	595	791	3
dencia	312	494	338	507	595	791	3
en	340	494	350	507	595	791	3
los	352	494	364	507	595	791	3
que	366	494	381	507	595	791	3
actualmente	383	494	431	507	595	791	3
figura,	434	494	460	507	595	791	3
con	462	494	477	507	595	791	3
la	479	494	486	507	595	791	3
excepción	489	494	529	507	595	791	3
otra	532	494	547	507	595	791	3
vez	312	506	326	519	595	791	3
de	330	506	339	519	595	791	3
España,	343	506	374	519	595	791	3
donde	378	506	403	519	595	791	3
los	407	506	418	519	595	791	3
programas	422	506	464	519	595	791	3
nunca	468	506	492	519	595	791	3
han	496	506	510	519	595	791	3
incluido	514	506	547	519	595	791	3
rotación	312	518	345	531	595	791	3
por	347	518	360	531	595	791	3
laboratorio	363	518	407	531	595	791	3
o	409	518	414	531	595	791	3
área	417	518	433	531	595	791	3
de	436	518	445	531	595	791	3
investigación	448	518	501	531	595	791	3
17	501	519	507	526	595	791	3
.	507	518	509	531	595	791	3
Las	326	530	340	543	595	791	3
consecuencias	345	530	402	543	595	791	3
para	407	530	424	543	595	791	3
la	429	530	436	543	595	791	3
atención	441	530	475	543	595	791	3
de	479	530	489	543	595	791	3
los	494	530	505	543	595	791	3
pacientes	510	530	547	543	595	791	3
podrían	312	542	342	555	595	791	3
resultar	345	542	375	555	595	791	3
no	378	542	388	555	595	791	3
menos	391	542	417	555	595	791	3
negativas.	420	542	460	555	595	791	3
En	463	542	474	555	595	791	3
la	477	542	484	555	595	791	3
mayoría	487	542	520	555	595	791	3
de	523	542	533	555	595	791	3
los	535	542	547	555	595	791	3
servicios	312	554	347	567	595	791	3
será	349	554	365	567	595	791	3
inevitable	367	554	406	567	595	791	3
adoptar,	408	554	440	567	595	791	3
o	442	554	447	567	595	791	3
bien	449	554	466	567	595	791	3
un	468	554	478	567	595	791	3
sistema	479	554	509	567	595	791	3
de	511	554	520	567	595	791	3
turnos	522	554	547	567	595	791	3
en	312	566	321	579	595	791	3
los	323	566	335	579	595	791	3
que	337	566	351	579	595	791	3
los	354	566	365	579	595	791	3
periodos	367	566	402	579	595	791	3
fuera	404	566	424	579	595	791	3
de	426	566	436	579	595	791	3
hora	438	566	456	579	595	791	3
normal	458	566	486	579	595	791	3
se	488	566	496	579	595	791	3
cubrirán	498	566	532	579	595	791	3
por	534	566	547	579	595	791	3
turnos	312	578	337	591	595	791	3
de	339	578	349	591	595	791	3
16	351	578	361	591	595	791	3
a	363	578	368	591	595	791	3
24	370	578	380	591	595	791	3
horas	383	578	404	591	595	791	3
(“partial	407	578	440	591	595	791	3
shift	443	578	460	591	595	791	3
system”),	463	578	501	591	595	791	3
o	503	578	508	591	595	791	3
bien	511	578	528	591	595	791	3
a	530	578	535	591	595	791	3
un	537	578	547	591	595	791	3
sistema	312	590	342	603	595	791	3
de	345	590	355	603	595	791	3
turno	358	590	379	603	595	791	3
rígido	383	590	406	603	595	791	3
(“full	410	590	431	603	595	791	3
shift”),	435	590	463	603	595	791	3
en	466	590	476	603	595	791	3
el	479	590	486	603	595	791	3
que	490	590	504	603	595	791	3
el	508	590	515	603	595	791	3
horario	518	590	547	603	595	791	3
se	312	602	320	615	595	791	3
divide	323	602	348	615	595	791	3
en	351	602	361	615	595	791	3
bloques	364	602	395	615	595	791	3
rígidos	398	602	426	615	595	791	3
con	429	602	443	615	595	791	3
médicos	446	602	480	615	595	791	3
adscritos	483	602	518	615	595	791	3
a	521	602	526	615	595	791	3
cada	529	602	547	615	595	791	3
turno.	312	614	335	627	595	791	3
Este	340	614	357	627	595	791	3
cambio	361	614	390	627	595	791	3
requiere	394	614	427	627	595	791	3
del	431	614	444	627	595	791	3
traspaso	448	614	480	627	595	791	3
de	485	614	494	627	595	791	3
información	498	614	547	627	595	791	3
acerca	312	626	337	639	595	791	3
de	341	626	350	639	595	791	3
la	354	626	361	639	595	791	3
situación	365	626	401	639	595	791	3
del	405	626	417	639	595	791	3
paciente	421	626	454	639	595	791	3
entre	458	626	478	639	595	791	3
turnos,	481	626	509	639	595	791	3
ejercicio	513	626	547	639	595	791	3
que	312	638	326	651	595	791	3
conlleva	332	638	366	651	595	791	3
riesgos	369	638	397	651	595	791	3
demostrados	400	638	450	651	595	791	3
para	453	638	470	651	595	791	3
su	473	638	482	651	595	791	3
seguridad.	485	638	526	651	595	791	3
Para	529	638	547	651	595	791	3
solucionar	312	650	353	663	595	791	3
este	357	650	372	663	595	791	3
problema	375	650	413	663	595	791	3
se	416	650	425	663	595	791	3
han	428	650	442	663	595	791	3
propuesto	446	650	485	663	595	791	3
medidas	488	650	522	663	595	791	3
como	525	650	547	663	595	791	3
el	312	662	319	675	595	791	3
“night-float”	321	662	372	675	595	791	3
en	374	662	383	675	595	791	3
USA,	385	662	408	675	595	791	3
o	410	662	415	675	595	791	3
la	417	662	424	675	595	791	3
del	426	662	438	675	595	791	3
médico	442	662	472	675	595	791	3
de	474	662	483	675	595	791	3
guardia	485	662	515	675	595	791	3
no	517	662	527	675	595	791	3
resi-	529	662	547	675	595	791	3
dente	312	674	333	687	595	791	3
(“non-resident	337	674	395	687	595	791	3
on	398	674	408	687	595	791	3
call”)	411	674	434	687	595	791	3
con	437	674	451	687	595	791	3
la	455	674	462	687	595	791	3
que	465	674	480	687	595	791	3
residentes	483	674	523	687	595	791	3
jóve-	527	674	547	687	595	791	3
nes,	312	686	328	699	595	791	3
o	331	686	336	699	595	791	3
de	339	686	349	699	595	791	3
primeros	352	686	388	699	595	791	3
años,	391	686	412	699	595	791	3
cubren	416	686	443	699	595	791	3
las	446	686	457	699	595	791	3
noches;	461	686	491	699	595	791	3
sin	495	686	506	699	595	791	3
embargo,	510	686	547	699	595	791	3
esto	312	698	328	711	595	791	3
resulta	330	698	357	711	595	791	3
peligroso	359	698	396	711	595	791	3
para	398	698	416	711	595	791	3
el	418	698	425	711	595	791	3
paciente	427	698	460	711	595	791	3
complejo,	463	698	502	711	595	791	3
y	504	698	509	711	595	791	3
por	512	698	525	711	595	791	3
tanto	527	698	547	711	595	791	3
es	312	710	320	723	595	791	3
inaceptable	324	710	369	723	595	791	3
en	373	710	383	723	595	791	3
las	386	710	398	723	595	791	3
especialidades	401	710	459	723	595	791	3
quirúrgicas.	463	710	510	723	595	791	3
Por	514	710	528	723	595	791	3
otra	532	710	547	723	595	791	3
215	531	748	546	761	595	791	3
Neurocirugía	499	57	541	68	595	791	4
2008;	482	68	499	79	595	791	4
19:	501	68	512	79	595	791	4
213-217	513	68	540	79	595	791	4
Lobato	48	68	71	79	595	791	4
y	73	68	77	79	595	791	4
col	79	68	89	79	595	791	4
parte,	48	86	71	99	595	791	4
estos	74	86	94	99	595	791	4
sistemas	97	86	131	99	595	791	4
conducen	135	86	173	99	595	791	4
a	176	86	181	99	595	791	4
la	184	86	191	99	595	791	4
despersonalización	195	86	271	99	595	791	4
de	274	86	283	99	595	791	4
la	48	98	55	111	595	791	4
atención,	57	98	94	111	595	791	4
y	96	98	101	111	595	791	4
crean	103	98	125	111	595	791	4
una	127	98	141	111	595	791	4
mentalidad	143	98	187	111	595	791	4
de	190	98	199	111	595	791	4
turno	201	98	222	111	595	791	4
en	224	98	234	111	595	791	4
el	236	98	243	111	595	791	4
residente,	245	98	283	111	595	791	4
que	48	110	63	123	595	791	4
desde	65	110	87	123	595	791	4
un	89	110	99	123	595	791	4
punto	103	110	126	123	595	791	4
de	128	110	138	123	595	791	4
vista	140	110	159	123	595	791	4
clínico	161	110	188	123	595	791	4
general	190	110	219	123	595	791	4
no	221	110	231	123	595	791	4
es	233	110	242	123	595	791	4
mejor	244	110	267	123	595	791	4
que	269	110	283	123	595	791	4
la	48	122	55	135	595	791	4
antigua	58	122	87	135	595	791	4
1,23	87	123	97	130	595	791	4
y	99	122	104	135	595	791	4
que	107	122	121	135	595	791	4
posiblemente	123	122	177	135	595	791	4
altere	179	122	201	135	595	791	4
también	203	122	236	135	595	791	4
la	238	122	245	135	595	791	4
continui-	247	122	283	135	595	791	4
dad	48	134	63	147	595	791	4
en	65	134	75	147	595	791	4
la	77	134	84	147	595	791	4
atención	87	134	121	147	595	791	4
al	123	134	130	147	595	791	4
estudiante.	133	134	176	147	595	791	4
Para	62	146	80	159	595	791	4
contrarrestar	84	146	135	159	595	791	4
los	139	146	150	159	595	791	4
problemas	154	146	196	159	595	791	4
mencionados	200	146	253	159	595	791	4
se	257	146	265	159	595	791	4
han	269	146	283	159	595	791	4
propuesto	48	158	88	171	595	791	4
diferentes	91	158	130	171	595	791	4
alternativas,	133	158	182	171	595	791	4
la	185	158	192	171	595	791	4
mayoría	196	158	228	171	595	791	4
de	232	158	241	171	595	791	4
las	244	158	255	171	595	791	4
cuales	258	158	283	171	595	791	4
resultan,	48	170	82	183	595	791	4
sin	87	170	98	183	595	791	4
embargo,	103	170	140	183	595	791	4
difíciles,	145	170	179	183	595	791	4
o	184	170	189	183	595	791	4
incluso	193	170	222	183	595	791	4
imposibles	226	170	270	183	595	791	4
de	274	170	283	183	595	791	4
aplicar	48	182	75	195	595	791	4
en	79	182	88	195	595	791	4
la	91	182	99	195	595	791	4
vida	102	182	119	195	595	791	4
real	123	182	138	195	595	791	4
23	138	183	143	190	595	791	4
.	143	182	146	195	595	791	4
Entre	149	182	171	195	595	791	4
ellas	174	182	192	195	595	791	4
estarían:	196	182	230	195	595	791	4
a)	233	182	241	195	595	791	4
La	244	182	255	195	595	791	4
reduc-	258	182	283	195	595	791	4
ción	48	194	65	207	595	791	4
del	68	194	80	207	595	791	4
trabajo	83	194	111	207	595	791	4
burocrático	113	194	159	207	595	791	4
de	162	194	171	207	595	791	4
los	174	194	186	207	595	791	4
residentes;	188	194	231	207	595	791	4
si	234	194	240	207	595	791	4
bien	243	194	260	207	595	791	4
se	263	194	271	207	595	791	4
ha	274	194	283	207	595	791	4
demostrado	48	206	95	219	595	791	4
en	98	206	108	219	595	791	4
algunos	111	206	142	219	595	791	4
hospitales	145	206	185	219	595	791	4
que	189	206	203	219	595	791	4
un	206	206	216	219	595	791	4
staff	220	206	237	219	595	791	4
no	241	206	251	219	595	791	4
médico	254	206	283	219	595	791	4
puede	48	218	72	231	595	791	4
asumir	75	218	102	231	595	791	4
con	104	218	119	231	595	791	4
éxito	121	218	141	231	595	791	4
muchas	144	218	174	231	595	791	4
de	177	218	186	231	595	791	4
estas	189	218	208	231	595	791	4
labores,	211	218	242	231	595	791	4
(informes	245	218	283	231	595	791	4
diversos,	48	230	84	243	595	791	4
consentimientos,	89	230	157	243	595	791	4
etc),	162	230	179	243	595	791	4
los	184	230	196	243	595	791	4
administradores	201	230	265	243	595	791	4
son	270	230	283	243	595	791	4
contrarios	48	242	88	255	595	791	4
a	92	242	96	255	595	791	4
crear	100	242	120	255	595	791	4
un	124	242	134	255	595	791	4
nuevo	138	242	162	255	595	791	4
cuerpo	166	242	194	255	595	791	4
laboral	197	242	225	255	595	791	4
por	229	242	242	255	595	791	4
el	246	242	253	255	595	791	4
conse-	257	242	283	255	595	791	4
cuente	48	254	74	267	595	791	4
aumento	76	254	111	267	595	791	4
de	113	254	122	267	595	791	4
los	124	254	136	267	595	791	4
costes.	138	254	165	267	595	791	4
b)	167	254	176	267	595	791	4
Incrementar	178	254	226	267	595	791	4
en	228	254	238	267	595	791	4
un	240	254	250	267	595	791	4
10-15%	252	254	283	267	595	791	4
el	48	266	55	279	595	791	4
número	59	266	89	279	595	791	4
de	93	266	102	279	595	791	4
residentes	106	266	146	279	595	791	4
o	149	266	154	279	595	791	4
médicos	158	266	191	279	595	791	4
de	194	266	204	279	595	791	4
staff;	207	266	228	279	595	791	4
sin	231	266	243	279	595	791	4
embargo,	246	266	283	279	595	791	4
esta	48	278	64	291	595	791	4
medida,	66	278	98	291	595	791	4
aparte	101	278	125	291	595	791	4
de	128	278	137	291	595	791	4
conllevar	140	278	177	291	595	791	4
un	179	278	189	291	595	791	4
coste	192	278	212	291	595	791	4
adicional	215	278	252	291	595	791	4
inacep-	254	278	283	291	595	791	4
table,	48	290	70	303	595	791	4
sobrecargaría	72	290	126	303	595	791	4
a	128	290	132	303	595	791	4
los	134	290	146	303	595	791	4
profesores	148	290	190	303	595	791	4
disponibles	192	290	237	303	595	791	4
y	239	290	244	303	595	791	4
generaría	246	290	283	303	595	791	4
una	48	302	63	315	595	791	4
competitividad	66	302	126	315	595	791	4
perversa	129	302	163	315	595	791	4
por	166	302	179	315	595	791	4
el	182	302	189	315	595	791	4
número	192	302	223	315	595	791	4
de	226	302	235	315	595	791	4
pacientes	238	302	275	315	595	791	4
y	278	302	283	315	595	791	4
operaciones	48	314	96	327	595	791	4
disponibles	100	314	146	327	595	791	4
por	150	314	164	327	595	791	4
residente;	168	314	207	327	595	791	4
por	212	314	225	327	595	791	4
otra	229	314	245	327	595	791	4
parte,	249	314	272	327	595	791	4
el	276	314	283	327	595	791	4
número	48	326	79	339	595	791	4
de	81	326	91	339	595	791	4
especialistas	93	326	143	339	595	791	4
se	145	326	154	339	595	791	4
incrementaría	156	326	211	339	595	791	4
por	213	326	227	339	595	791	4
encima	229	326	258	339	595	791	4
de	261	326	270	339	595	791	4
las	272	326	283	339	595	791	4
necesidades	48	338	96	351	595	791	4
reales,	98	338	124	351	595	791	4
colmadas	126	338	164	351	595	791	4
ya	166	338	175	351	595	791	4
en	178	338	187	351	595	791	4
la	189	338	196	351	595	791	4
mayoría	199	338	231	351	595	791	4
de	234	338	243	351	595	791	4
los	245	338	257	351	595	791	4
países	259	338	283	351	595	791	4
(aparecería	48	350	93	363	595	791	4
la	96	350	104	363	595	791	4
inflación	107	350	142	363	595	791	4
de	146	350	156	363	595	791	4
especialistas).	159	350	215	363	595	791	4
c)	219	350	227	363	595	791	4
Contrarrestar	231	350	283	363	595	791	4
los	48	362	60	375	595	791	4
defectos	62	362	95	375	595	791	4
en	97	362	107	375	595	791	4
la	109	362	116	375	595	791	4
formación	118	362	159	375	595	791	4
aumentado	161	362	205	375	595	791	4
el	207	362	214	375	595	791	4
numero	216	362	247	375	595	791	4
de	249	362	258	375	595	791	4
sesio-	260	362	283	375	595	791	4
nes,	48	374	64	387	595	791	4
seminarios,	67	374	112	387	595	791	4
cursos,	115	374	143	387	595	791	4
lecciones,	146	374	186	387	595	791	4
etc;	188	374	203	387	595	791	4
esta	205	374	221	387	595	791	4
medida,	223	374	255	387	595	791	4
útil	258	374	271	387	595	791	4
en	274	374	283	387	595	791	4
especialidades	48	386	106	399	595	791	4
médicas,	109	386	144	399	595	791	4
no	147	386	157	399	595	791	4
lo	160	386	168	399	595	791	4
sería	171	386	190	399	595	791	4
del	193	386	205	399	595	791	4
todo	208	386	226	399	595	791	4
en	229	386	239	399	595	791	4
las	242	386	253	399	595	791	4
quirúr-	256	386	283	399	595	791	4
gicas,	48	398	71	411	595	791	4
las	87	398	98	411	595	791	4
que	101	398	116	411	595	791	4
el	119	398	126	411	595	791	4
número	129	398	160	411	595	791	4
de	163	398	172	411	595	791	4
operaciones	175	398	223	411	595	791	4
es	226	398	234	411	595	791	4
crítico	238	398	263	411	595	791	4
para	266	398	283	411	595	791	4
lograr	48	410	72	423	595	791	4
una	75	410	89	423	595	791	4
buena	92	410	115	423	595	791	4
formación,	118	410	161	423	595	791	4
y	164	410	169	423	595	791	4
d)	174	410	182	423	595	791	4
Prolongar	185	410	224	423	595	791	4
la	227	410	234	423	595	791	4
duración	237	410	272	423	595	791	4
de	274	410	283	423	595	791	4
la	48	422	55	435	595	791	4
residencia	59	422	99	435	595	791	4
en	103	422	112	435	595	791	4
1	115	422	120	435	595	791	4
ó	124	422	129	435	595	791	4
2	132	422	137	435	595	791	4
años,	140	422	161	435	595	791	4
lo	165	422	172	435	595	791	4
que	176	422	190	435	595	791	4
requeriría	193	422	232	435	595	791	4
aumentar	236	422	273	435	595	791	4
el	276	422	283	435	595	791	4
tiempo	48	434	76	447	595	791	4
total	78	434	96	447	595	791	4
de	99	434	108	447	595	791	4
la	110	434	118	447	595	791	4
formación	120	434	161	447	595	791	4
médica	164	434	193	447	595	791	4
de	195	434	204	447	595	791	4
16	207	434	217	447	595	791	4
a	219	434	224	447	595	791	4
18	226	434	236	447	595	791	4
años	239	434	257	447	595	791	4
con	259	434	274	447	595	791	4
la	276	434	283	447	595	791	4
consiguiente	48	446	99	459	595	791	4
desmotivación	101	446	160	459	595	791	4
para	162	446	179	459	595	791	4
elegir	182	446	205	459	595	791	4
esta	207	446	223	459	595	791	4
carrera.	228	446	258	459	595	791	4
Al	62	458	72	471	595	791	4
considerar	76	458	118	471	595	791	4
totalmente	122	458	165	471	595	791	4
insuficiente	169	458	215	471	595	791	4
el	220	458	227	471	595	791	4
límite	232	458	255	471	595	791	4
de	259	458	269	471	595	791	4
48	273	458	283	471	595	791	4
horas	48	470	70	483	595	791	4
semanales	74	470	115	483	595	791	4
para	118	470	136	483	595	791	4
completar	139	470	179	483	595	791	4
una	183	470	198	483	595	791	4
formación	201	470	243	483	595	791	4
adecuada	246	470	283	483	595	791	4
del	48	482	60	495	595	791	4
residente,	63	482	101	495	595	791	4
los	104	482	115	495	595	791	4
responsables	117	482	169	495	595	791	4
de	171	482	180	495	595	791	4
las	183	482	194	495	595	791	4
especialidades	196	482	254	495	595	791	4
quirúr-	256	482	283	495	595	791	4
gicas	48	494	69	507	595	791	4
de	72	494	81	507	595	791	4
la	84	494	91	507	595	791	4
Unión	94	494	119	507	595	791	4
Europea,	122	494	158	507	595	791	4
que	161	494	175	507	595	791	4
integran	178	494	211	507	595	791	4
a	214	494	219	507	595	791	4
mas	224	494	241	507	595	791	4
de	244	494	253	507	595	791	4
80.000	256	494	283	507	595	791	4
especialistas,	48	506	101	519	595	791	4
(Secciones	106	506	149	519	595	791	4
de	155	506	164	519	595	791	4
Cirugía	170	506	200	519	595	791	4
de	205	506	214	519	595	791	4
la	220	506	227	519	595	791	4
UEMS)	232	506	264	519	595	791	4
han	269	506	283	519	595	791	4
propuesto	48	518	88	531	595	791	4
la	92	518	99	531	595	791	4
modificación	103	518	155	531	595	791	4
de	160	518	169	531	595	791	4
la	173	518	181	531	595	791	4
normativa	185	518	225	531	595	791	4
de	230	518	239	531	595	791	4
la	243	518	250	531	595	791	4
EWTD	255	518	283	531	595	791	4
mediante	48	530	85	543	595	791	4
la	89	530	96	543	595	791	4
opción	100	530	127	543	595	791	4
llamada	131	530	163	543	595	791	4
“48	167	530	181	543	595	791	4
+	185	530	191	543	595	791	4
12	195	530	205	543	595	791	4
horas”,	209	530	238	543	595	791	4
que	242	530	256	543	595	791	4
añade	260	530	283	543	595	791	4
al	48	542	55	555	595	791	4
horario	60	542	89	555	595	791	4
oficial	93	542	118	555	595	791	4
12	123	542	133	555	595	791	4
horas	137	542	159	555	595	791	4
reservadas	164	542	206	555	595	791	4
y	210	542	215	555	595	791	4
protegidas	220	542	262	555	595	791	4
para	266	542	283	555	595	791	4
actividades	48	554	93	567	595	791	4
formativas	96	554	138	567	595	791	4
y	141	554	146	567	595	791	4
docentes,	148	554	186	567	595	791	4
estructuradas	188	554	241	567	595	791	4
y	243	554	248	567	595	791	4
supervi-	251	554	283	567	595	791	4
sadas,	48	566	72	579	595	791	4
pero	75	566	93	579	595	791	4
nunca	95	566	119	579	595	791	4
dedicadas	122	566	161	579	595	791	4
a	163	566	168	579	595	791	4
guardias	170	566	204	579	595	791	4
nocturnas	207	566	246	579	595	791	4
o	248	566	253	579	595	791	4
trabajo	256	566	283	579	595	791	4
rutinario	48	578	83	591	595	791	4
23	83	579	88	586	595	791	4
.	88	578	91	591	595	791	4
La	93	578	104	591	595	791	4
cuestión	106	578	140	591	595	791	4
es	142	578	150	591	595	791	4
qué	153	578	167	591	595	791	4
porcentaje	170	578	211	591	595	791	4
de	214	578	223	591	595	791	4
este	226	578	241	591	595	791	4
tiempo	244	578	272	591	595	791	4
ya	274	578	283	591	595	791	4
escaso,	48	590	77	603	595	791	4
estaría	80	590	107	603	595	791	4
dispuesto	110	590	148	603	595	791	4
a	152	590	156	603	595	791	4
dedicar	160	590	189	603	595	791	4
el	193	590	200	603	595	791	4
residente	204	590	240	603	595	791	4
a	243	590	248	603	595	791	4
la	251	590	259	603	595	791	4
ense-	262	590	283	603	595	791	4
ñanza	48	602	72	615	595	791	4
y	75	602	80	615	595	791	4
monitorización	83	602	143	615	595	791	4
del	147	602	159	615	595	791	4
alumno	162	602	192	615	595	791	4
de	195	602	205	615	595	791	4
pregrado,	208	602	246	615	595	791	4
y	249	602	254	615	595	791	4
parece	257	602	283	615	595	791	4
fácil	48	614	66	627	595	791	4
predecir	71	614	103	627	595	791	4
que	108	614	122	627	595	791	4
en	127	614	137	627	595	791	4
el	141	614	148	627	595	791	4
mejor	153	614	176	627	595	791	4
de	181	614	190	627	595	791	4
los	195	614	207	627	595	791	4
casos	211	614	233	627	595	791	4
la	238	614	245	627	595	791	4
atención	250	614	283	627	595	791	4
empeoraría.	48	626	96	639	595	791	4
Unos	62	638	83	651	595	791	4
pocos	87	638	110	651	595	791	4
estudios	114	638	147	651	595	791	4
recientes	151	638	186	651	595	791	4
sobre	190	638	212	651	595	791	4
la	215	638	223	651	595	791	4
percepción	226	638	270	651	595	791	4
de	274	638	283	651	595	791	4
los	48	650	60	663	595	791	4
propios	63	650	93	663	595	791	4
estudiantes	96	650	140	663	595	791	4
acerca	143	650	169	663	595	791	4
de	172	650	182	663	595	791	4
la	185	650	192	663	595	791	4
disponibilidad	195	650	252	663	595	791	4
horaria	255	650	283	663	595	791	4
del	48	662	60	675	595	791	4
residente,	63	662	101	675	595	791	4
y	104	662	109	675	595	791	4
el	113	662	120	675	595	791	4
grado	123	662	145	675	595	791	4
de	148	662	157	675	595	791	4
dedicación	159	662	203	675	595	791	4
e	205	662	209	675	595	791	4
interés	212	662	238	675	595	791	4
de	241	662	250	675	595	791	4
éste	252	662	268	675	595	791	4
por	270	662	283	675	595	791	4
la	48	674	55	687	595	791	4
enseñanza	59	674	100	687	595	791	4
del	103	674	116	687	595	791	4
pregrado	119	674	155	687	595	791	4
medidos	158	674	192	687	595	791	4
antes	196	674	216	687	595	791	4
y	220	674	225	687	595	791	4
después	228	674	260	687	595	791	4
de	263	674	273	687	595	791	4
la	276	674	283	687	595	791	4
aplicación	48	686	89	699	595	791	4
de	92	686	101	699	595	791	4
la	103	686	111	699	595	791	4
restricción	113	686	155	699	595	791	4
horaria,	157	686	188	699	595	791	4
indica	190	686	215	699	595	791	4
que	217	686	232	699	595	791	4
no	234	686	244	699	595	791	4
se	246	686	254	699	595	791	4
produ-	257	686	283	699	595	791	4
jeron	48	698	69	711	595	791	4
efectos	71	698	99	711	595	791	4
o	102	698	107	711	595	791	4
cambios	109	698	142	711	595	791	4
negativos	144	698	183	711	595	791	4
19,27	183	699	196	706	595	791	4
,	196	698	198	711	595	791	4
o	201	698	206	711	595	791	4
que	208	698	222	711	595	791	4
éstos	225	698	245	711	595	791	4
sólo	247	698	263	711	595	791	4
ocu-	266	698	283	711	595	791	4
rren	48	710	64	723	595	791	4
durante	67	710	97	723	595	791	4
las	99	710	110	723	595	791	4
rotaciones	113	710	154	723	595	791	4
por	157	710	170	723	595	791	4
unidades	173	710	208	723	595	791	4
quirúrgicas	211	710	255	723	595	791	4
19	255	711	261	718	595	791	4
.	261	710	264	723	595	791	4
Esta	266	710	283	723	595	791	4
216	48	748	63	761	595	791	4
aparente	306	86	340	99	595	791	4
paradoja	344	86	378	99	595	791	4
se	382	86	390	99	595	791	4
atribuyó	394	86	427	99	595	791	4
al	431	86	438	99	595	791	4
beneficio	442	86	479	99	595	791	4
derivado	482	86	517	99	595	791	4
de	521	86	530	99	595	791	4
la	534	86	541	99	595	791	4
disminución	306	98	356	111	595	791	4
de	358	98	368	111	595	791	4
la	371	98	378	111	595	791	4
fatiga	381	98	404	111	595	791	4
del	407	98	419	111	595	791	4
residente	422	98	458	111	595	791	4
y	461	98	466	111	595	791	4
la	468	98	476	111	595	791	4
reducción	479	98	518	111	595	791	4
com-	521	98	541	111	595	791	4
pensada	306	110	338	123	595	791	4
del	341	110	354	123	595	791	4
trabajo	357	110	384	123	595	791	4
“rutinario”	388	110	431	123	595	791	4
que	434	110	448	123	595	791	4
realizaba,	451	110	490	123	595	791	4
el	493	110	500	123	595	791	4
cual	503	110	520	123	595	791	4
pasó	523	110	541	123	595	791	4
a	306	122	311	135	595	791	4
cargo	313	122	335	135	595	791	4
de	337	122	347	135	595	791	4
otro	349	122	365	135	595	791	4
personal	367	122	401	135	595	791	4
(enfermeras	403	122	451	135	595	791	4
y	453	122	458	135	595	791	4
otros).	460	122	486	135	595	791	4
Sin	489	122	502	135	595	791	4
embargo,	504	122	541	135	595	791	4
hay	306	134	321	147	595	791	4
que	324	134	339	147	595	791	4
enfatizar	342	134	377	147	595	791	4
que	381	134	395	147	595	791	4
estos	399	134	419	147	595	791	4
análisis	422	134	452	147	595	791	4
se	456	134	464	147	595	791	4
realizaron	468	134	508	147	595	791	4
en	511	134	521	147	595	791	4
hos-	524	134	541	147	595	791	4
pitales	306	146	332	159	595	791	4
que	336	146	350	159	595	791	4
implantaron	354	146	403	159	595	791	4
medidas	406	146	440	159	595	791	4
y	443	146	448	159	595	791	4
realizaron	452	146	492	159	595	791	4
inversiones	496	146	541	159	595	791	4
en	306	158	316	171	595	791	4
nuevos	320	158	349	171	595	791	4
recursos	353	158	387	171	595	791	4
docentes	391	158	426	171	595	791	4
específicamente	431	158	495	171	595	791	4
destinadas	500	158	541	171	595	791	4
a	306	170	311	183	595	791	4
contrarrestar	316	170	367	183	595	791	4
la	369	170	377	183	595	791	4
disminución	379	170	429	183	595	791	4
del	432	170	444	183	595	791	4
horario	447	170	475	183	595	791	4
laboral	478	170	506	183	595	791	4
del	509	170	521	183	595	791	4
resi-	524	170	541	183	595	791	4
dente	306	182	328	195	595	791	4
y	330	182	335	195	595	791	4
mantener	338	182	375	195	595	791	4
el	378	182	385	195	595	791	4
nivel	388	182	408	195	595	791	4
de	410	182	420	195	595	791	4
la	423	182	430	195	595	791	4
calidad	432	182	461	195	595	791	4
educativa.	464	182	505	195	595	791	4
Por	507	182	521	195	595	791	4
ello,	524	182	541	195	595	791	4
estas	306	194	326	207	595	791	4
impresiones	328	194	376	207	595	791	4
no	378	194	388	207	595	791	4
pueden	391	194	419	207	595	791	4
extrapolarse	422	194	470	207	595	791	4
a	473	194	477	207	595	791	4
la	479	194	486	207	595	791	4
gran	489	194	506	207	595	791	4
mayoría	509	194	541	207	595	791	4
de	306	206	316	219	595	791	4
los	319	206	331	219	595	791	4
hospitales,	335	206	377	219	595	791	4
los	381	206	393	219	595	791	4
nuestros	396	206	430	219	595	791	4
incluidos,	433	206	473	219	595	791	4
en	476	206	486	219	595	791	4
los	490	206	501	219	595	791	4
que	505	206	519	219	595	791	4
tales	523	206	541	219	595	791	4
medidas	306	218	339	231	595	791	4
no	342	218	352	231	595	791	4
van	355	218	370	231	595	791	4
a	372	218	377	231	595	791	4
ser	380	218	391	231	595	791	4
arbitradas	394	218	434	231	595	791	4
por	436	218	450	231	595	791	4
su	453	218	461	231	595	791	4
alto	464	218	479	231	595	791	4
coste,	482	218	505	231	595	791	4
a	508	218	512	231	595	791	4
menos	515	218	541	231	595	791	4
que	306	230	321	243	595	791	4
la	323	230	331	243	595	791	4
propia	333	230	359	243	595	791	4
sociedad	362	230	397	243	595	791	4
y	399	230	404	243	595	791	4
las	407	230	418	243	595	791	4
autoridades	421	230	467	243	595	791	4
político-sanitarias	470	230	541	243	595	791	4
decidieran	306	242	348	255	595	791	4
lo	350	242	358	255	595	791	4
contrario.	361	242	399	255	595	791	4
Por	320	254	334	267	595	791	4
ello,	339	254	357	267	595	791	4
la	362	254	369	267	595	791	4
cuestión	374	254	407	267	595	791	4
inicial	412	254	437	267	595	791	4
recurre	442	254	470	267	595	791	4
y	475	254	480	267	595	791	4
uno	485	254	500	267	595	791	4
vuelve	505	254	532	267	595	791	4
a	537	254	541	267	595	791	4
preguntarse	306	266	353	279	595	791	4
si	358	266	364	279	595	791	4
el	369	266	377	279	595	791	4
nuevo	381	266	406	279	595	791	4
régimen	411	266	444	279	595	791	4
laboral,	449	266	479	279	595	791	4
tan	484	266	496	279	595	791	4
restrictivo	501	266	541	279	595	791	4
en	306	278	316	291	595	791	4
Europa,	319	278	351	291	595	791	4
permitirá	354	278	391	291	595	791	4
al	395	278	402	291	595	791	4
residente,	406	278	444	291	595	791	4
obsesionado	448	278	497	291	595	791	4
ya	501	278	511	291	595	791	4
con	514	278	529	291	595	791	4
su	533	278	541	291	595	791	4
propia	306	290	332	303	595	791	4
formación,	335	290	379	303	595	791	4
participar	383	290	421	303	595	791	4
eficazmente	425	290	473	303	595	791	4
en	476	290	486	303	595	791	4
la	489	290	497	303	595	791	4
enseñanza	500	290	541	303	595	791	4
del	306	302	318	315	595	791	4
pregrado.	321	302	359	315	595	791	4
Aunque	361	302	393	315	595	791	4
medidas	396	302	429	315	595	791	4
tales	432	302	450	315	595	791	4
como	453	302	475	315	595	791	4
la	478	302	485	315	595	791	4
aplicación	488	302	529	315	595	791	4
de	532	302	541	315	595	791	4
nuevas	306	314	334	327	595	791	4
tecnologías	337	314	383	327	595	791	4
de	386	314	395	327	595	791	4
la	399	314	406	327	595	791	4
enseñanza,	409	314	453	327	595	791	4
el	456	314	463	327	595	791	4
uso	467	314	480	327	595	791	4
sistemático	484	314	529	327	595	791	4
de	532	314	541	327	595	791	4
los	306	326	318	339	595	791	4
simuladores,	321	326	372	339	595	791	4
la	376	326	383	339	595	791	4
mejora	386	326	414	339	595	791	4
de	417	326	427	339	595	791	4
la	434	326	441	339	595	791	4
formación	445	326	486	339	595	791	4
especifica	489	326	529	339	595	791	4
de	532	326	541	339	595	791	4
los	306	338	318	351	595	791	4
profesores	320	338	362	351	595	791	4
(“train	364	338	390	351	595	791	4
the	393	338	405	351	595	791	4
trainers”),	408	338	448	351	595	791	4
etc,	450	338	464	351	595	791	4
pueden	467	338	496	351	595	791	4
contrarres-	498	338	541	351	595	791	4
tar	306	350	317	363	595	791	4
parte	320	350	340	363	595	791	4
de	343	350	352	363	595	791	4
los	355	350	367	363	595	791	4
efectos	370	350	398	363	595	791	4
negativos	401	350	440	363	595	791	4
de	443	350	452	363	595	791	4
la	455	350	462	363	595	791	4
restricción	465	350	508	363	595	791	4
horaria,	511	350	541	363	595	791	4
nadie	306	362	328	375	595	791	4
sabe	330	362	348	375	595	791	4
en	351	362	360	375	595	791	4
qué	363	362	377	375	595	791	4
medida	380	362	409	375	595	791	4
va	412	362	421	375	595	791	4
a	424	362	428	375	595	791	4
resultar	431	362	461	375	595	791	4
finalmente	463	362	506	375	595	791	4
afectada	508	362	541	375	595	791	4
la	306	374	313	387	595	791	4
enseñanza	316	374	357	387	595	791	4
del	360	374	373	387	595	791	4
pregraduado	376	374	426	387	595	791	4
en	429	374	438	387	595	791	4
los	441	374	453	387	595	791	4
hospitales	456	374	496	387	595	791	4
universita-	499	374	541	387	595	791	4
rios,	306	386	324	399	595	791	4
amenazada	326	386	371	399	595	791	4
ya	373	386	383	399	595	791	4
como	385	386	407	399	595	791	4
está	410	386	425	399	595	791	4
por	428	386	441	399	595	791	4
la	444	386	451	399	595	791	4
complejidad	453	386	503	399	595	791	4
creciente	505	386	541	399	595	791	4
de	306	398	316	411	595	791	4
las	318	398	329	411	595	791	4
patologías	331	398	372	411	595	791	4
de	374	398	383	411	595	791	4
los	386	398	397	411	595	791	4
pacientes	399	398	436	411	595	791	4
ingresados	439	398	481	411	595	791	4
y	483	398	488	411	595	791	4
las	490	398	502	411	595	791	4
presiones	504	398	541	411	595	791	4
continuas	306	410	344	423	595	791	4
para	346	410	364	423	595	791	4
acortar	366	410	393	423	595	791	4
sus	396	410	408	423	595	791	4
estancias,	410	410	449	423	595	791	4
que	451	410	465	423	595	791	4
impiden	467	410	500	423	595	791	4
al	502	410	509	423	595	791	4
alumno	511	410	541	423	595	791	4
contemplar	306	422	351	435	595	791	4
el	353	422	361	435	595	791	4
curso	363	422	385	435	595	791	4
global	387	422	412	435	595	791	4
de	414	422	423	435	595	791	4
los	426	422	437	435	595	791	4
procesos	440	422	475	435	595	791	4
patológicos	477	422	523	435	595	791	4
más	525	422	541	435	595	791	4
comúnmente	306	434	358	447	595	791	4
tratados	360	434	392	447	595	791	4
por	394	434	408	447	595	791	4
el	410	434	418	447	595	791	4
médico	420	434	449	447	595	791	4
general.	452	434	484	447	595	791	4
El	320	446	329	459	595	791	4
problema	332	446	370	459	595	791	4
se	373	446	381	459	595	791	4
podría	384	446	410	459	595	791	4
paliar	413	446	435	459	595	791	4
desplazando	438	446	488	459	595	791	4
al	491	446	498	459	595	791	4
estudiante	501	446	541	459	595	791	4
al	306	458	313	471	595	791	4
contexto	316	458	351	471	595	791	4
de	353	458	363	471	595	791	4
la	365	458	373	471	595	791	4
medicina	375	458	412	471	595	791	4
ambulatoria	415	458	463	471	595	791	4
durante	465	458	495	471	595	791	4
un	498	458	508	471	595	791	4
periodo	511	458	541	471	595	791	4
importante	306	470	349	483	595	791	4
de	352	470	362	483	595	791	4
su	365	470	374	483	595	791	4
formación.	377	470	420	483	595	791	4
Esta	424	470	441	483	595	791	4
medida,	444	470	476	483	595	791	4
que	479	470	493	483	595	791	4
se	496	470	505	483	595	791	4
extiende	508	470	541	483	595	791	4
cada	306	482	324	495	595	791	4
vez	329	482	343	495	595	791	4
más	347	482	363	495	595	791	4
en	367	482	377	495	595	791	4
los	381	482	392	495	595	791	4
países	397	482	421	495	595	791	4
desarrollados,	425	482	481	495	595	791	4
no	485	482	495	495	595	791	4
es	500	482	508	495	595	791	4
un	512	482	522	495	595	791	4
mal	526	482	541	495	595	791	4
menor,	306	494	334	507	595	791	4
porque	339	494	367	507	595	791	4
el	372	494	379	507	595	791	4
contacto	384	494	418	507	595	791	4
con	423	494	437	507	595	791	4
el	442	494	450	507	595	791	4
enfermo	455	494	488	507	595	791	4
ambulatorio	493	494	541	507	595	791	4
permite	306	506	337	519	595	791	4
al	339	506	346	519	595	791	4
alumno	349	506	379	519	595	791	4
realizar	382	506	412	519	595	791	4
un	414	506	424	519	595	791	4
seguimiento	427	506	475	519	595	791	4
más	478	506	494	519	595	791	4
completo	497	506	534	519	595	791	4
y	536	506	541	519	595	791	4
próximo	306	518	340	531	595	791	4
de	343	518	352	531	595	791	4
las	355	518	366	531	595	791	4
enfermedades	369	518	425	531	595	791	4
que	428	518	442	531	595	791	4
debe	445	518	464	531	595	791	4
conocer	467	518	498	531	595	791	4
y	501	518	506	531	595	791	4
manejar	509	518	541	531	595	791	4
un	306	530	316	543	595	791	4
generalista,	320	530	365	543	595	791	4
que	369	530	383	543	595	791	4
es	387	530	395	543	595	791	4
para	399	530	416	543	595	791	4
lo	419	530	427	543	595	791	4
que	431	530	445	543	595	791	4
se	448	530	457	543	595	791	4
le	460	530	467	543	595	791	4
debe	471	530	490	543	595	791	4
formar.	493	530	522	543	595	791	4
Son	526	530	541	543	595	791	4
más	306	542	322	555	595	791	4
cada	326	542	344	555	595	791	4
vez	347	542	361	555	595	791	4
los	365	542	376	555	595	791	4
estudios	380	542	413	555	595	791	4
que	416	542	431	555	595	791	4
demuestran	434	542	480	555	595	791	4
la	484	542	491	555	595	791	4
satisfacción	494	542	541	555	595	791	4
del	306	554	318	567	595	791	4
alumno	323	554	353	567	595	791	4
y	357	554	362	567	595	791	4
la	366	554	373	567	595	791	4
calidad	378	554	407	567	595	791	4
de	411	554	420	567	595	791	4
su	425	554	434	567	595	791	4
formación	438	554	479	567	595	791	4
global	483	554	508	567	595	791	4
cuando	513	554	541	567	595	791	4
recibe	306	566	331	579	595	791	4
entrenamiento	333	566	390	579	595	791	4
en	393	566	402	579	595	791	4
la	405	566	412	579	595	791	4
medicina	414	566	451	579	595	791	4
extrahospitalaria	454	566	520	579	595	791	4
7,8	520	567	527	574	595	791	4
.	527	566	530	579	595	791	4
Bibliografía	306	590	357	603	595	791	4
1.	320	614	327	627	595	791	4
Barone,	330	614	360	627	595	791	4
J.E.,	363	614	380	627	595	791	4
Ivy,	382	614	397	627	595	791	4
M.E.:	400	614	421	627	595	791	4
Resident	424	614	458	627	595	791	4
work	461	614	480	627	595	791	4
hours:	483	614	507	627	595	791	4
The	509	614	524	627	595	791	4
five	527	614	541	627	595	791	4
stages	306	626	329	639	595	791	4
of	332	626	340	639	595	791	4
grief.	342	626	362	639	595	791	4
Acad	364	626	384	639	595	791	4
Med	387	626	404	639	595	791	4
2004;	406	626	428	639	595	791	4
79:	430	626	443	639	595	791	4
379-380	445	626	477	639	595	791	4
2.	320	638	327	651	595	791	4
Barzansky,	330	638	372	651	595	791	4
B.,	375	638	386	651	595	791	4
Etzel,	389	638	410	651	595	791	4
S.I.:	413	638	429	651	595	791	4
Educational	432	638	477	651	595	791	4
Programs	480	638	516	651	595	791	4
in	519	638	527	651	595	791	4
US	529	638	541	651	595	791	4
Medical	306	650	337	663	595	791	4
Schools,	340	650	372	663	595	791	4
2003-2004.	374	650	418	663	595	791	4
JAMA	420	650	446	663	595	791	4
2004;	448	650	470	663	595	791	4
292:	472	650	489	663	595	791	4
1025-1031	491	650	533	663	595	791	4
3.	320	662	327	675	595	791	4
Calman,	329	662	361	675	595	791	4
K.G.,	363	662	384	675	595	791	4
Temple,	386	662	417	675	595	791	4
J.G.,	419	662	437	675	595	791	4
Naysmith,	439	662	478	675	595	791	4
R.,	481	662	492	675	595	791	4
et	494	662	501	675	595	791	4
al.:	503	662	515	675	595	791	4
Refor-	517	662	541	675	595	791	4
ming	306	674	326	687	595	791	4
higher	330	674	354	687	595	791	4
specialist	358	674	394	687	595	791	4
training	398	674	428	687	595	791	4
in	432	674	439	687	595	791	4
United	443	674	469	687	595	791	4
Kingdom.	474	674	512	687	595	791	4
A	516	674	522	687	595	791	4
step	526	674	541	687	595	791	4
along	306	686	327	699	595	791	4
the	329	686	341	699	595	791	4
continuum	343	686	384	699	595	791	4
of	386	686	394	699	595	791	4
medical	396	686	426	699	595	791	4
education.	428	686	467	699	595	791	4
Medical	470	686	501	699	595	791	4
Education	503	686	541	699	595	791	4
1999;	306	698	328	711	595	791	4
33:	330	698	342	711	595	791	4
28-33.	345	698	369	711	595	791	4
4.	320	710	327	723	595	791	4
Cohen-Gadol,	332	710	386	723	595	791	4
A.A.,	390	710	411	723	595	791	4
Piepgras,	416	710	451	723	595	791	4
D.G.,	456	710	477	723	595	791	4
Krishnamurthy,	482	710	541	723	595	791	4
La	54	68	62	79	595	791	5
repercusión	64	68	101	79	595	791	5
de	102	68	110	79	595	791	5
la	112	68	117	79	595	791	5
nueva	119	68	138	79	595	791	5
regulación	140	68	173	79	595	791	5
del	175	68	184	79	595	791	5
horario	188	68	211	79	595	791	5
laboral	213	68	234	79	595	791	5
del	236	68	246	79	595	791	5
Residente	248	68	279	79	595	791	5
sobre	280	68	297	79	595	791	5
la	299	68	305	79	595	791	5
calidad	307	68	329	79	595	791	5
de	331	68	339	79	595	791	5
la	341	68	346	79	595	791	5
enseñanza	348	68	380	79	595	791	5
en	382	68	390	79	595	791	5
el	391	68	397	79	595	791	5
Pregrado	401	68	429	79	595	791	5
y	433	68	437	79	595	791	5
el	439	68	445	79	595	791	5
Postgrado	446	68	478	79	595	791	5
S.,	54	86	64	99	595	791	5
Fessler,	67	86	97	99	595	791	5
R.D.:	101	86	122	99	595	791	5
Resident	125	86	159	99	595	791	5
duty	163	86	180	99	595	791	5
hours	184	86	205	99	595	791	5
reform.	209	86	237	99	595	791	5
Results	241	86	270	99	595	791	5
of	273	86	281	99	595	791	5
a	285	86	289	99	595	791	5
national	54	98	85	111	595	791	5
survey	89	98	115	111	595	791	5
of	118	98	126	111	595	791	5
the	130	98	142	111	595	791	5
Program	146	98	179	111	595	791	5
Directors	183	98	219	111	595	791	5
and	223	98	237	111	595	791	5
Residents	240	98	278	111	595	791	5
in	282	98	289	111	595	791	5
Neurosurgey	54	110	104	123	595	791	5
Training	109	110	142	123	595	791	5
Programs.	147	110	186	123	595	791	5
Neurosurgery	191	110	245	123	595	791	5
2005;	250	110	272	123	595	791	5
56:	277	110	289	123	595	791	5
398-403.	54	122	89	135	595	791	5
5.	68	134	75	147	595	791	5
Coverdill,	78	134	116	147	595	791	5
J.E.,	120	134	136	147	595	791	5
Finlay,	139	134	165	147	595	791	5
W.,	168	134	181	147	595	791	5
Adrales,	184	134	216	147	595	791	5
G.L.,	219	134	239	147	595	791	5
et	242	134	249	147	595	791	5
al.:	252	134	264	147	595	791	5
Duty-	267	134	289	147	595	791	5
hours	54	146	75	159	595	791	5
restrictions	77	146	120	159	595	791	5
and	122	146	136	159	595	791	5
the	138	146	150	159	595	791	5
work	152	146	171	159	595	791	5
of	174	146	182	159	595	791	5
surgical	184	146	214	159	595	791	5
faculty:	216	146	245	159	595	791	5
results	248	146	272	159	595	791	5
of	275	146	283	159	595	791	5
a	285	146	289	159	595	791	5
Multi-Institutional	54	158	124	171	595	791	5
study.	126	158	149	171	595	791	5
Acad	151	158	171	171	595	791	5
Med	173	158	190	171	595	791	5
2006;	193	158	214	171	595	791	5
81:	217	158	229	171	595	791	5
50-56.	231	158	256	171	595	791	5
6.	68	170	75	183	595	791	5
Charap,	79	170	108	183	595	791	5
M.:	112	170	125	183	595	791	5
Reducing	129	170	165	183	595	791	5
resident	169	170	199	183	595	791	5
work	203	170	222	183	595	791	5
hours:	226	170	250	183	595	791	5
unproven	253	170	289	183	595	791	5
assumptions	54	182	101	195	595	791	5
and	103	182	117	195	595	791	5
unforeseen	119	182	161	195	595	791	5
outcomes.	163	182	202	195	595	791	5
Ann	204	182	220	195	595	791	5
Intern	223	182	245	195	595	791	5
Med	248	182	265	195	595	791	5
2004;	268	182	289	195	595	791	5
140:	54	194	71	207	595	791	5
814-815.	73	194	107	207	595	791	5
7.	68	206	75	219	595	791	5
Dent,	80	206	100	219	595	791	5
J.A.,	105	206	123	219	595	791	5
Angell-Preece,	127	206	183	219	595	791	5
H.M.,	188	206	210	219	595	791	5
Ball,	215	206	233	219	595	791	5
H.M.L.,	238	206	268	219	595	791	5
Ker,	273	206	289	219	595	791	5
J.S.:	54	218	70	231	595	791	5
Using	74	218	97	231	595	791	5
the	101	218	113	231	595	791	5
ambulatory	117	218	160	231	595	791	5
care	164	218	180	231	595	791	5
teaching	184	218	216	231	595	791	5
centre	220	218	243	231	595	791	5
to	248	218	255	231	595	791	5
develop	259	218	289	231	595	791	5
opportunities	54	230	104	243	595	791	5
for	107	230	118	243	595	791	5
integrated	122	230	160	243	595	791	5
learning.	163	230	197	243	595	791	5
Medical	200	230	231	243	595	791	5
Teacher	234	230	264	243	595	791	5
2001;	267	230	289	243	595	791	5
23:	54	242	66	255	595	791	5
171-175.	68	242	102	255	595	791	5
8.	68	254	75	267	595	791	5
Ewart,	80	254	105	267	595	791	5
B.,	110	254	122	267	595	791	5
Sandars,	127	254	159	267	595	791	5
J.:	164	254	173	267	595	791	5
Community	178	254	224	267	595	791	5
involvement	229	254	277	267	595	791	5
in	282	254	289	267	595	791	5
undergraduate	54	266	108	279	595	791	5
medical	112	266	142	279	595	791	5
education.	146	266	185	279	595	791	5
Clinical	189	266	219	279	595	791	5
Teacher	223	266	252	279	595	791	5
2006;	256	266	278	279	595	791	5
3:	282	266	289	279	595	791	5
148-153.	54	278	88	291	595	791	5
9.	68	290	75	303	595	791	5
Friedman,	77	290	116	303	595	791	5
W.A.:	118	290	141	303	595	791	5
Resident	143	290	176	303	595	791	5
duty	179	290	195	303	595	791	5
hours	198	290	219	303	595	791	5
in	221	290	229	303	595	791	5
American	230	290	268	303	595	791	5
Neu-	270	290	289	303	595	791	5
rosurgery.	54	302	92	315	595	791	5
Neurosurgery	94	302	146	315	595	791	5
2004;	149	302	170	315	595	791	5
54:	173	302	185	315	595	791	5
925-933.	187	302	221	315	595	791	5
10.	68	314	80	327	595	791	5
Gaba,	83	314	105	327	595	791	5
D.M.,	108	314	131	327	595	791	5
Howard,	134	314	167	327	595	791	5
S.K.:	170	314	189	327	595	791	5
Fatigue	192	314	221	327	595	791	5
among	224	314	250	327	595	791	5
clinicians	253	314	289	327	595	791	5
and	54	326	68	339	595	791	5
the	72	326	83	339	595	791	5
safety	87	326	110	339	595	791	5
of	114	326	122	339	595	791	5
patients.	126	326	158	339	595	791	5
N	161	326	168	339	595	791	5
Eng	172	326	188	339	595	791	5
J	192	326	195	339	595	791	5
Med	199	326	217	339	595	791	5
2002:	221	326	242	339	595	791	5
347:	246	326	263	339	595	791	5
1249-	267	326	289	339	595	791	5
1255.	54	338	75	351	595	791	5
11.	68	350	79	363	595	791	5
GMC.	84	350	108	363	595	791	5
Tomorrow,s	112	350	157	363	595	791	5
Doctors,	162	350	194	363	595	791	5
2003.	199	350	220	363	595	791	5
http://www.gmc-	225	350	289	363	595	791	5
uk.org.	54	362	81	375	595	791	5
12.	68	374	80	387	595	791	5
Gough,	83	374	111	387	595	791	5
J.,	115	374	123	387	595	791	5
Beckett,	127	374	158	387	595	791	5
D.:	162	374	173	387	595	791	5
Young	177	374	201	387	595	791	5
doctors	205	374	233	387	595	791	5
as	236	374	244	387	595	791	5
a	248	374	252	387	595	791	5
teachers:	255	374	289	387	595	791	5
understanding	54	386	108	399	595	791	5
their	111	386	129	399	595	791	5
motivations	132	386	177	399	595	791	5
and	181	386	194	399	595	791	5
needs.	198	386	222	399	595	791	5
Clinical	226	386	256	399	595	791	5
Teacher	259	386	289	399	595	791	5
2006;	54	398	75	411	595	791	5
3:	78	398	85	411	595	791	5
49-52.	88	398	112	411	595	791	5
13.	68	410	80	423	595	791	5
Jagsi,	85	410	107	423	595	791	5
R.,	113	410	124	423	595	791	5
Shapiro,	129	410	161	423	595	791	5
J.,	167	410	176	423	595	791	5
Weinstein,	181	410	221	423	595	791	5
D.F.:	227	410	246	423	595	791	5
Perceived	252	410	289	423	595	791	5
impact	54	422	80	435	595	791	5
of	83	422	91	435	595	791	5
resident	94	422	124	435	595	791	5
work	128	422	147	435	595	791	5
hour	151	422	168	435	595	791	5
limitations	171	422	212	435	595	791	5
on	215	422	225	435	595	791	5
medical	228	422	258	435	595	791	5
student	262	422	289	435	595	791	5
clerkships:	54	434	95	447	595	791	5
A	97	434	104	447	595	791	5
survey	106	434	131	447	595	791	5
study.	133	434	156	447	595	791	5
Acad	157	434	178	447	595	791	5
Med	180	434	197	447	595	791	5
2005:	200	434	221	447	595	791	5
80:	224	434	236	447	595	791	5
752-757.	238	434	272	447	595	791	5
14.	68	446	80	459	595	791	5
Kogan,	83	446	110	459	595	791	5
J.R.,	114	446	131	459	595	791	5
Bellini,	134	446	162	459	595	791	5
L.M.,	165	446	186	459	595	791	5
Shea,	189	446	210	459	595	791	5
J.A.:	213	446	231	459	595	791	5
Forces	234	446	260	459	595	791	5
impac-	263	446	289	459	595	791	5
ting	54	458	69	471	595	791	5
graduate	71	458	104	471	595	791	5
medical	106	458	136	471	595	791	5
education.	139	458	178	471	595	791	5
Acad	180	458	200	471	595	791	5
Med	202	458	220	471	595	791	5
2004;	222	458	244	471	595	791	5
(Suppl)	246	458	275	471	595	791	5
79:	277	458	289	471	595	791	5
S58-S61.	54	470	89	483	595	791	5
15.	68	482	80	495	595	791	5
Lin,	83	482	98	495	595	791	5
G.A.,	102	482	122	495	595	791	5
Beck,	126	482	148	495	595	791	5
D.C.,	151	482	171	495	595	791	5
Garbutt,	174	482	206	495	595	791	5
J.M.:	209	482	228	495	595	791	5
Residents,	232	482	271	495	595	791	5
per-	274	482	289	495	595	791	5
ception	54	494	82	507	595	791	5
of	84	494	92	507	595	791	5
the	94	494	105	507	595	791	5
effect	107	494	129	507	595	791	5
of	131	494	138	507	595	791	5
work	140	494	160	507	595	791	5
hours	162	494	183	507	595	791	5
limitations	185	494	225	507	595	791	5
at	227	494	234	507	595	791	5
large	236	494	255	507	595	791	5
teaching	257	494	289	507	595	791	5
hospital.	54	506	86	519	595	791	5
Acad	88	506	108	519	595	791	5
Med	111	506	128	519	595	791	5
2006;	130	506	152	519	595	791	5
81:	154	506	167	519	595	791	5
63-67.	169	506	193	519	595	791	5
16.	68	518	80	531	595	791	5
Lindsay,	84	518	116	531	595	791	5
K.W.:	120	518	142	531	595	791	5
Neurosurgical	146	518	200	531	595	791	5
training	203	518	233	531	595	791	5
in	237	518	244	531	595	791	5
the	248	518	259	531	595	791	5
United	263	518	289	531	595	791	5
Kingdom	54	530	90	543	595	791	5
and	94	530	108	543	595	791	5
Ireland:	112	530	142	543	595	791	5
Assesssing	146	530	187	543	595	791	5
progress	192	530	224	543	595	791	5
and	229	530	242	543	595	791	5
attainment.	247	530	289	543	595	791	5
Neurosurgery	54	542	106	555	595	791	5
2002;	108	542	130	555	595	791	5
50:	132	542	144	555	595	791	5
1103-1113.	147	542	189	555	595	791	5
17.	68	554	80	567	595	791	5
Lobato,	83	554	112	567	595	791	5
R.D.,	116	554	136	567	595	791	5
Fernández	139	554	179	567	595	791	5
Alén,	181	554	202	567	595	791	5
J.,	206	554	214	567	595	791	5
Alday,	217	554	242	567	595	791	5
R.,	245	554	256	567	595	791	5
Gómez,	259	554	289	567	595	791	5
Neurocirugía	505	57	547	68	595	791	5
2008;	487	68	505	79	595	791	5
19:	507	68	517	79	595	791	5
213-217	518	68	544	79	595	791	5
P.A.,	312	86	330	99	595	791	5
Lagares,	336	86	368	99	595	791	5
A.:	373	86	385	99	595	791	5
El	391	86	399	99	595	791	5
nuevo	405	86	428	99	595	791	5
Programa	434	86	471	99	595	791	5
de	476	86	485	99	595	791	5
Residencia	491	86	532	99	595	791	5
en	538	86	547	99	595	791	5
Neurocirugía	312	98	362	111	595	791	5
en	364	98	373	111	595	791	5
España.	376	98	405	111	595	791	5
Neurocirugía	408	98	458	111	595	791	5
2003;	460	98	482	111	595	791	5
14:	484	98	496	111	595	791	5
281-294.	499	98	533	111	595	791	5
18.	326	110	338	123	595	791	5
London	342	110	372	123	595	791	5
Deanery.	376	110	410	123	595	791	5
Teaching	414	110	449	123	595	791	5
and	454	110	467	123	595	791	5
learning	472	110	503	123	595	791	5
in	507	110	515	123	595	791	5
clinical	519	110	547	123	595	791	5
contexts:	312	122	346	135	595	791	5
A	349	122	356	135	595	791	5
resource	358	122	391	135	595	791	5
for	394	122	405	135	595	791	5
health	408	122	431	135	595	791	5
professionals	434	122	485	135	595	791	5
http://www.clin	488	122	547	135	595	791	5
icalteaching.nhs.uk	312	134	385	147	595	791	5
.	388	134	390	147	595	791	5
19.	326	146	338	159	595	791	5
Papp,	340	146	361	159	595	791	5
K.K.,	363	146	384	159	595	791	5
Stoller,	387	146	414	159	595	791	5
E.P.,	416	146	433	159	595	791	5
Sage,	435	146	456	159	595	791	5
P.,	458	146	467	159	595	791	5
et	472	146	479	159	595	791	5
al.:	481	146	493	159	595	791	5
The	495	146	510	159	595	791	5
effects	512	146	537	159	595	791	5
of	539	146	547	159	595	791	5
sleep	312	158	331	171	595	791	5
loss	334	158	349	171	595	791	5
and	352	158	365	171	595	791	5
fatigue	368	158	395	171	595	791	5
on	397	158	407	171	595	791	5
resident-physicians:	410	158	486	171	595	791	5
A	488	158	495	171	595	791	5
multi-institu-	497	158	547	171	595	791	5
tional,	312	170	336	183	595	791	5
mixed-method	338	170	394	183	595	791	5
study.	396	170	418	183	595	791	5
Acad	420	170	440	183	595	791	5
Med	443	170	460	183	595	791	5
2004;	462	170	484	183	595	791	5
79:	486	170	499	183	595	791	5
394-406.	501	170	535	183	595	791	5
20.	326	182	338	195	595	791	5
Pellegrini,	342	182	381	195	595	791	5
C.A.,	385	182	405	195	595	791	5
Warshaw,	409	182	446	195	595	791	5
A.L.,	450	182	469	195	595	791	5
Debas,	473	182	500	195	595	791	5
H.T.:	504	182	523	195	595	791	5
Resi-	527	182	547	195	595	791	5
dency	312	194	334	207	595	791	5
training	337	194	366	207	595	791	5
in	369	194	376	207	595	791	5
surgery	379	194	407	207	595	791	5
in	410	194	417	207	595	791	5
the	419	194	431	207	595	791	5
21	433	194	443	207	595	791	5
th	443	195	447	203	595	791	5
century.	450	194	480	207	595	791	5
A	482	194	489	207	595	791	5
new	491	194	506	207	595	791	5
paradigm.	509	194	547	207	595	791	5
Surgery	312	206	342	219	595	791	5
2004;	344	206	366	219	595	791	5
136:	368	206	385	219	595	791	5
953-965.	387	206	421	219	595	791	5
21.	326	218	338	231	595	791	5
Romanchuk,	340	218	388	231	595	791	5
K.:	391	218	403	231	595	791	5
The	405	218	420	231	595	791	5
effect	422	218	444	231	595	791	5
of	446	218	454	231	595	791	5
limiting	456	218	487	231	595	791	5
residents,	489	218	525	231	595	791	5
work	528	218	547	231	595	791	5
hours	312	230	333	243	595	791	5
on	335	230	345	243	595	791	5
their	347	230	364	243	595	791	5
surgical	367	230	397	243	595	791	5
training:	399	230	431	243	595	791	5
A	433	230	440	243	595	791	5
Canadian	441	230	477	243	595	791	5
perspective.	480	230	525	243	595	791	5
Acad	527	230	547	243	595	791	5
Med	312	242	329	255	595	791	5
2004;	332	242	353	255	595	791	5
79:	356	242	368	255	595	791	5
384-385.	370	242	404	255	595	791	5
22.	326	254	338	267	595	791	5
Steinbrook,	340	254	384	267	595	791	5
R.:	386	254	398	267	595	791	5
The	400	254	415	267	595	791	5
debate	417	254	442	267	595	791	5
over	444	254	461	267	595	791	5
residents,	463	254	499	267	595	791	5
work	502	254	521	267	595	791	5
hours.	524	254	547	267	595	791	5
N	312	266	319	279	595	791	5
Engl	321	266	339	279	595	791	5
J	341	266	345	279	595	791	5
Med	347	266	365	279	595	791	5
2002;	367	266	389	279	595	791	5
347:	391	266	408	279	595	791	5
1296-1302.	411	266	454	279	595	791	5
23.	326	278	338	291	595	791	5
The	340	278	355	291	595	791	5
European	357	278	393	291	595	791	5
Working	396	278	429	291	595	791	5
Time	431	278	450	291	595	791	5
Directive	453	278	488	291	595	791	5
and	490	278	504	291	595	791	5
the	506	278	518	291	595	791	5
Effects	520	278	547	291	595	791	5
on	312	290	321	303	595	791	5
Training	323	290	356	303	595	791	5
of	358	290	366	303	595	791	5
Surgical	368	290	400	303	595	791	5
Specialists	402	290	442	303	595	791	5
(Doctors	445	290	478	303	595	791	5
in	480	290	488	303	595	791	5
Training).	490	290	527	303	595	791	5
Acta	529	290	547	303	595	791	5
Neurochir	312	302	350	315	595	791	5
(Wien)	353	302	379	315	595	791	5
2006;	382	302	403	315	595	791	5
148:	406	302	422	315	595	791	5
1130.1136.	425	302	467	315	595	791	5
24.	326	314	338	327	595	791	5
Veasey,	340	314	369	327	595	791	5
S.,	371	314	381	327	595	791	5
Rosen,	384	314	410	327	595	791	5
R.,	413	314	424	327	595	791	5
Barzansky,	426	314	468	327	595	791	5
B.,	471	314	482	327	595	791	5
et	485	314	492	327	595	791	5
al.:	494	314	506	327	595	791	5
Sleep	509	314	530	327	595	791	5
loss	532	314	547	327	595	791	5
and	312	326	326	339	595	791	5
fatigue	329	326	355	339	595	791	5
in	358	326	365	339	595	791	5
residency	368	326	405	339	595	791	5
training:	408	326	440	339	595	791	5
a	443	326	447	339	595	791	5
reappraisal.	450	326	494	339	595	791	5
JAMA	497	326	523	339	595	791	5
2002;	525	326	547	339	595	791	5
288:	312	338	329	351	595	791	5
1116-1124.	331	338	374	351	595	791	5
25.	326	350	338	363	595	791	5
Weinstein,	341	350	381	363	595	791	5
D.F.:	385	350	404	363	595	791	5
Duty	408	350	427	363	595	791	5
hours	430	350	451	363	595	791	5
for	455	350	466	363	595	791	5
resident	470	350	500	363	595	791	5
physicians-	504	350	547	363	595	791	5
tough	312	362	333	375	595	791	5
choices	336	362	364	375	595	791	5
for	366	362	377	375	595	791	5
teaching	380	362	412	375	595	791	5
hospitals.	416	362	452	375	595	791	5
N	454	362	461	375	595	791	5
Eng	463	362	479	375	595	791	5
J	481	362	485	375	595	791	5
Med	487	362	504	375	595	791	5
2002;	506	362	528	375	595	791	5
347:	530	362	547	375	595	791	5
1275-1278.	312	374	355	387	595	791	5
26.	326	386	338	399	595	791	5
Whitcomb,	341	386	383	399	595	791	5
M.E.:	387	386	408	399	595	791	5
More	412	386	432	399	595	791	5
on	436	386	445	399	595	791	5
resident	449	386	479	399	595	791	5
duty-hours	482	386	523	399	595	791	5
limit.	527	386	547	399	595	791	5
Acad	312	398	332	411	595	791	5
Med	334	398	352	411	595	791	5
2004;	354	398	376	411	595	791	5
79:	378	398	390	411	595	791	5
377-378.	393	398	427	411	595	791	5
27.	326	410	338	423	595	791	5
White,	341	410	366	423	595	791	5
C.B.,	370	410	389	423	595	791	5
Haftel,	393	410	419	423	595	791	5
H.M.,	422	410	445	423	595	791	5
Purkiss,	448	410	478	423	595	791	5
J.A.,	482	410	499	423	595	791	5
Schigelone,	502	410	547	423	595	791	5
A.S.,	312	422	331	435	595	791	5
Hammoud,	335	422	377	435	595	791	5
M.M.:	381	422	405	435	595	791	5
Multidimensional	408	422	476	435	595	791	5
effects	479	422	504	435	595	791	5
of	508	422	516	435	595	791	5
the	519	422	531	435	595	791	5
80-	534	422	547	435	595	791	5
hour	312	434	329	447	595	791	5
work	331	434	351	447	595	791	5
week	353	434	373	447	595	791	5
at	375	434	382	447	595	791	5
the	384	434	395	447	595	791	5
University	397	434	437	447	595	791	5
of	439	434	447	447	595	791	5
Michigan	449	434	486	447	595	791	5
medical	488	434	518	447	595	791	5
school.	520	434	547	447	595	791	5
Acad	312	446	332	459	595	791	5
Med	334	446	352	459	595	791	5
2006;	354	446	376	459	595	791	5
81:	378	446	390	459	595	791	5
57-62.	393	446	417	459	595	791	5
Lobato,	312	470	343	483	595	791	5
R.D.;	346	470	368	483	595	791	5
Fernández-Alén,	371	470	438	483	595	791	5
J.;	442	470	451	483	595	791	5
Alday,	454	470	481	483	595	791	5
R.:	484	470	496	483	595	791	5
La	500	470	510	483	595	791	5
repercu-	514	470	547	483	595	791	5
sión	312	482	328	495	595	791	5
de	332	482	341	495	595	791	5
la	345	482	352	495	595	791	5
nueva	355	482	379	495	595	791	5
regulación	383	482	425	495	595	791	5
del	428	482	440	495	595	791	5
horario	447	482	476	495	595	791	5
laboral	479	482	507	495	595	791	5
del	510	482	523	495	595	791	5
Resi-	526	482	547	495	595	791	5
dente	312	494	333	507	595	791	5
sobre	336	494	358	507	595	791	5
la	361	494	368	507	595	791	5
calidad	371	494	400	507	595	791	5
de	403	494	413	507	595	791	5
la	416	494	423	507	595	791	5
enseñanza	426	494	467	507	595	791	5
en	470	494	479	507	595	791	5
el	483	494	490	507	595	791	5
Pregrado	493	494	529	507	595	791	5
y	532	494	537	507	595	791	5
el	540	494	547	507	595	791	5
Postgrado.	312	506	354	519	595	791	5
Neurocirugía	357	506	410	519	595	791	5
2008;	412	506	435	519	595	791	5
19:	437	506	450	519	595	791	5
213-217.	453	506	488	519	595	791	5
Correspondencia	312	531	374	543	595	791	5
postal:	377	531	401	543	595	791	5
Ramiro	405	531	432	543	595	791	5
D.	435	531	443	543	595	791	5
Lobato,	446	531	474	543	595	791	5
Servicio	477	531	507	543	595	791	5
de	510	531	519	543	595	791	5
Neuro-	522	531	547	543	595	791	5
cirugía.	312	543	339	555	595	791	5
Hospital	343	543	374	555	595	791	5
“12	377	543	390	555	595	791	5
de	394	543	403	555	595	791	5
Octubre”.	407	543	442	555	595	791	5
Avda	446	543	464	555	595	791	5
Córdoba,	468	543	502	555	595	791	5
s/n,	506	543	518	555	595	791	5
28041,	522	543	547	555	595	791	5
Madrid.	312	555	341	567	595	791	5
217	531	748	546	761	595	791	5
