CARCINOMA	146	30	188	39	595	794	1
DUCTAL	190	30	214	39	595	794	1
DEL	216	30	226	39	595	794	1
UTRÍCULO	229	30	259	39	595	794	1
PROSTÁTICO.	262	30	304	39	595	794	1
CASO	308	30	327	39	595	794	1
CLÍNICO	330	30	357	39	595	794	1
Y	359	30	363	39	595	794	1
REVISIÓN	365	30	395	39	595	794	1
DE	397	30	405	39	595	794	1
LA	407	30	414	39	595	794	1
LITERATURA	416	30	450	39	595	794	1
Casos	218	61	247	75	595	794	1
Clínicos	250	61	286	75	595	794	1
Arch.	129	82	149	93	595	794	1
Esp.	152	82	167	93	595	794	1
Urol.,	170	82	191	93	595	794	1
61,	194	82	208	93	595	794	1
5	211	82	216	93	595	794	1
(637-640),	219	82	261	93	595	794	1
2008	264	82	286	93	595	794	1
CARCINOMA	57	125	123	139	595	794	1
DUCTAL	126	125	166	139	595	794	1
DEL	169	125	187	139	595	794	1
UTRÍCULO	191	125	242	139	595	794	1
PROSTÁTICO.	57	137	126	151	595	794	1
CASO	129	137	159	151	595	794	1
CLÍNICO	162	137	204	151	595	794	1
Y	208	137	215	151	595	794	1
REVISIÓN	218	137	269	151	595	794	1
DE	272	137	285	151	595	794	1
LA	57	149	69	163	595	794	1
LITERATURA	73	149	133	163	595	794	1
Nerea	57	186	84	199	595	794	1
Senarriaga	87	186	133	199	595	794	1
Ruiz	136	186	152	199	595	794	1
de	156	186	166	199	595	794	1
la	169	186	177	199	595	794	1
Illa,	180	186	195	199	595	794	1
Ana	198	186	215	199	595	794	1
Loizaga	218	186	251	199	595	794	1
Iriarte,	57	198	83	211	595	794	1
José	86	198	102	211	595	794	1
Ramón	105	198	134	211	595	794	1
Larrinaga	137	198	175	211	595	794	1
Izaguirre,	178	198	217	211	595	794	1
Isabel	220	198	245	211	595	794	1
Lacasa	248	198	276	211	595	794	1
Viscasillas,	57	210	101	223	595	794	1
Jesús	104	210	124	223	595	794	1
María	127	210	152	223	595	794	1
Arciniega	155	210	195	223	595	794	1
García	198	210	227	223	595	794	1
y	231	210	235	223	595	794	1
Miguel	238	210	267	223	595	794	1
Unda	57	222	79	235	595	794	1
Urzaiz.	82	222	113	235	595	794	1
Servicio	57	255	86	267	595	794	1
de	89	255	99	267	595	794	1
Urología.	102	255	137	267	595	794	1
Hospital	139	255	170	267	595	794	1
de	173	255	183	267	595	794	1
Basurto.	185	255	215	267	595	794	1
Bilbao.	218	255	245	267	595	794	1
España.	248	255	278	267	595	794	1
Resumen.-	57	304	109	317	595	794	1
Palabras	309	162	354	174	595	794	1
clave:	357	162	387	174	595	794	1
Obstrucción	392	162	441	175	595	794	1
urinaria.	444	162	477	175	595	794	1
Utrículo	480	162	510	175	595	794	1
pros-	513	162	532	175	595	794	1
tático.	309	174	334	186	595	794	1
Carcinoma	337	174	381	186	595	794	1
ductal.	385	174	412	186	595	794	1
Próstata.	415	174	449	186	595	794	1
Summary.-	309	206	363	218	595	794	1
Keywords:	309	451	363	464	595	794	1
Urinary	368	451	397	464	595	794	1
obstruction.	400	451	445	464	595	794	1
Utricle.	447	451	475	464	595	794	1
Ductal	478	451	502	464	595	794	1
carcino-	505	451	536	464	595	794	1
ma.	309	463	324	475	595	794	1
Prostate.	327	463	360	475	595	794	1
Correspondencia	54	652	70	738	595	794	1
INTRODUCCIÓN	309	498	387	511	595	794	1
Nerea	76	663	101	676	595	794	1
Senarriaga	104	663	147	676	595	794	1
Ruiz	149	663	165	676	595	794	1
de	168	663	178	676	595	794	1
la	181	663	188	676	595	794	1
Illa	190	663	201	676	595	794	1
Servicio	76	674	107	687	595	794	1
de	109	674	119	687	595	794	1
Urología	122	674	156	687	595	794	1
Hospital	76	686	108	698	595	794	1
de	110	686	120	698	595	794	1
Basurto	123	686	151	698	595	794	1
Bilbao.	76	697	104	710	595	794	1
(España).	106	697	142	710	595	794	1
netxu_22@yahoo.es	76	709	155	721	595	794	1
Trabajo	76	728	101	738	595	794	1
recibido:	103	728	133	738	595	794	1
1	135	728	140	738	595	794	1
de	143	728	151	738	595	794	1
octubre	154	728	178	738	595	794	1
2007.	181	728	203	738	595	794	1
El	309	521	316	534	595	794	1
carcinoma	319	521	363	534	595	794	1
ductal	366	521	390	534	595	794	1
tiene	393	521	413	534	595	794	1
lugar	416	521	437	534	595	794	1
en	440	521	450	534	595	794	1
la	453	521	461	534	595	794	1
uretra	464	521	488	534	595	794	1
prostática	491	521	531	534	595	794	1
y	534	521	539	534	595	794	1
en	309	532	319	545	595	794	1
los	322	532	334	545	595	794	1
conductos	337	532	378	545	595	794	1
prostáticos	382	532	426	545	595	794	1
periuretrales.	429	532	483	545	595	794	1
Anteriormen-	486	532	539	545	595	794	1
te	309	544	316	556	595	794	1
fue	320	544	333	556	595	794	1
denominado	337	544	389	556	595	794	1
carcinoma	393	544	437	556	595	794	1
endometrioide,	441	544	503	556	595	794	1
no	507	544	518	556	595	794	1
sólo	522	544	539	556	595	794	1
porque	309	555	338	568	595	794	1
presenta	341	555	376	568	595	794	1
una	380	555	395	568	595	794	1
similitud	398	555	431	568	595	794	1
histológica	435	555	479	568	595	794	1
con	482	555	497	568	595	794	1
el	500	555	507	568	595	794	1
adeno-	510	555	539	568	595	794	1
carcinoma	309	566	352	579	595	794	1
endometrial	356	566	405	579	595	794	1
de	408	566	419	579	595	794	1
útero,	422	566	446	579	595	794	1
sino	450	566	466	579	595	794	1
porque	470	566	499	579	595	794	1
se	503	566	512	579	595	794	1
consi-	515	566	539	579	595	794	1
deró	309	578	328	591	595	794	1
que	331	578	346	591	595	794	1
provenía	349	578	386	591	595	794	1
de	389	578	399	591	595	794	1
los	402	578	414	591	595	794	1
restos	417	578	440	591	595	794	1
müllerianos	443	578	490	591	595	794	1
del	493	578	506	591	595	794	1
utrículo	509	578	539	591	595	794	1
prostático.	309	589	352	602	595	794	1
Por	356	589	369	602	595	794	1
ello	373	589	387	602	595	794	1
se	391	589	400	602	595	794	1
pensó	403	589	428	602	595	794	1
que	431	589	447	602	595	794	1
estos	450	589	470	602	595	794	1
tumores	474	589	506	602	595	794	1
podían	509	589	539	602	595	794	1
ser	309	601	321	613	595	794	1
estrogenodependientes	323	601	418	613	595	794	1
y	421	601	426	613	595	794	1
como	428	601	451	613	595	794	1
consecuencia	453	601	509	613	595	794	1
de	511	601	522	613	595	794	1
ello	524	601	539	613	595	794	1
la	309	612	317	625	595	794	1
terapia	320	612	349	625	595	794	1
hormonal	353	612	392	625	595	794	1
(estrogénica)	395	612	448	625	595	794	1
y	452	612	456	625	595	794	1
la	460	612	467	625	595	794	1
orquiectomía	471	612	524	625	595	794	1
es-	528	612	539	625	595	794	1
tarían	309	623	333	636	595	794	1
contraindicadas.	336	623	405	636	595	794	1
Sin	408	623	420	636	595	794	1
embargo,	423	623	463	636	595	794	1
hasta	466	623	488	636	595	794	1
el	491	623	498	636	595	794	1
momento	501	623	539	636	595	794	1
no	309	635	319	648	595	794	1
hay	322	635	337	648	595	794	1
evidencia	339	635	379	648	595	794	1
de	382	635	392	648	595	794	1
que	394	635	410	648	595	794	1
estos	412	635	432	648	595	794	1
tumores	435	635	466	648	595	794	1
deriven	469	635	499	648	595	794	1
del	502	635	514	648	595	794	1
epite-	517	635	539	648	595	794	1
lio	309	646	319	659	595	794	1
mülleriano.	322	646	368	659	595	794	1
Recientemente,	371	646	433	659	595	794	1
se	436	646	445	659	595	794	1
ha	448	646	458	659	595	794	1
demostrado	461	646	510	659	595	794	1
que	513	646	528	659	595	794	1
el	531	646	539	659	595	794	1
carcinoma	309	658	352	670	595	794	1
ductal	355	658	380	670	595	794	1
es	383	658	392	670	595	794	1
una	395	658	410	670	595	794	1
variante	414	658	447	670	595	794	1
inusual	450	658	479	670	595	794	1
del	482	658	494	670	595	794	1
adenocar-	497	658	539	670	595	794	1
cinoma	309	669	339	682	595	794	1
prostático,	342	669	385	682	595	794	1
de	388	669	398	682	595	794	1
acuerdo	401	669	435	682	595	794	1
con	438	669	453	682	595	794	1
la	456	669	463	682	595	794	1
evidencia	466	669	506	682	595	794	1
clínica,	509	669	539	682	595	794	1
embrionaria,	309	680	362	693	595	794	1
enzimática,	367	680	415	693	595	794	1
morfológica	419	680	469	693	595	794	1
e	473	680	478	693	595	794	1
inmunológica	483	680	539	693	595	794	1
(1,2).	309	692	332	705	595	794	1
La	309	715	318	727	595	794	1
singularidad	323	715	374	727	595	794	1
de	379	715	389	727	595	794	1
esta	394	715	410	727	595	794	1
patología,	415	715	457	727	595	794	1
su	462	715	471	727	595	794	1
bajo	475	715	494	727	595	794	1
índice	499	715	524	727	595	794	1
de	528	715	539	727	595	794	1
sospecha	309	726	347	739	595	794	1
en	350	726	360	739	595	794	1
la	363	726	371	739	595	794	1
práctica	373	726	407	739	595	794	1
clínica	410	726	436	739	595	794	1
diaria	439	726	464	739	595	794	1
debido	467	726	496	739	595	794	1
a	499	726	504	739	595	794	1
su	507	726	516	739	595	794	1
infre-	518	726	539	739	595	794	1
638	57	23	71	34	595	794	2
N.	182	30	190	39	595	794	2
Senarriaga	192	30	224	39	595	794	2
Ruiz	227	30	238	39	595	794	2
de	240	30	248	39	595	794	2
la	250	30	255	39	595	794	2
Illa,	258	30	268	39	595	794	2
A.	270	30	277	39	595	794	2
Loizaga	279	30	302	39	595	794	2
Iriarte,	304	30	322	39	595	794	2
J.	324	30	328	39	595	794	2
R.	330	30	336	39	595	794	2
Larrinaga	338	30	365	39	595	794	2
Izaguirre	367	30	392	39	595	794	2
y	394	30	398	39	595	794	2
cols.	400	30	413	39	595	794	2
cuente	57	54	83	67	595	794	2
aparición	86	54	125	67	595	794	2
y	128	54	133	67	595	794	2
la	135	54	143	67	595	794	2
escasa	145	54	173	67	595	794	2
referencia	176	54	217	67	595	794	2
a	220	54	225	67	595	794	2
este	228	54	244	67	595	794	2
tipo	246	54	262	67	595	794	2
tumo-	265	54	286	67	595	794	2
ral	57	65	68	78	595	794	2
estadísticamente,	70	65	140	78	595	794	2
nos	146	65	160	78	595	794	2
ha	162	65	173	78	595	794	2
animado	175	65	212	78	595	794	2
a	215	65	220	78	595	794	2
su	223	65	231	78	595	794	2
presentación	234	65	286	78	595	794	2
mediante	57	77	95	90	595	794	2
un	98	77	107	90	595	794	2
caso	110	77	129	90	595	794	2
clínico.	132	77	162	90	595	794	2
El	309	54	316	67	595	794	2
último	319	54	344	67	595	794	2
control	347	54	375	67	595	794	2
fue	378	54	390	67	595	794	2
9	394	54	399	67	595	794	2
años	403	54	422	67	595	794	2
después	425	54	459	67	595	794	2
de	462	54	472	67	595	794	2
la	475	54	483	67	595	794	2
RTU	486	54	502	67	595	794	2
de	505	54	516	67	595	794	2
prós-	519	54	539	67	595	794	2
tata	309	65	324	78	595	794	2
presentando	328	65	378	78	595	794	2
un	382	65	391	78	595	794	2
PSA	394	65	411	78	595	794	2
de	414	65	425	78	595	794	2
41	428	65	439	78	595	794	2
ng/ml	442	65	468	78	595	794	2
y	471	65	476	78	595	794	2
sin	479	65	490	78	595	794	2
datos	493	65	515	78	595	794	2
obje-	518	65	539	78	595	794	2
tivos	309	77	327	90	595	794	2
de	330	77	341	90	595	794	2
metástasis	344	77	385	90	595	794	2
(Figura	388	77	417	90	595	794	2
3).	420	77	431	90	595	794	2
CASO	57	111	85	124	595	794	2
CLÍNICO	88	111	128	124	595	794	2
DISCUSIÓN	309	111	364	124	595	794	2
Paciente	57	134	91	147	595	794	2
de	94	134	104	147	595	794	2
75	107	134	118	147	595	794	2
años	121	134	141	147	595	794	2
de	143	134	153	147	595	794	2
edad	156	134	177	147	595	794	2
que	180	134	195	147	595	794	2
acude	198	134	223	147	595	794	2
a	226	134	231	147	595	794	2
nuestras	234	134	267	147	595	794	2
con-	269	134	286	147	595	794	2
sultas	57	145	79	158	595	794	2
por	82	145	96	158	595	794	2
referir	99	145	123	158	595	794	2
incontinencia	126	145	181	158	595	794	2
urinaria	184	145	216	158	595	794	2
y	219	145	224	158	595	794	2
ﬂujo	227	145	244	158	595	794	2
miccional	247	145	286	158	595	794	2
disminuido	57	157	101	170	595	794	2
desde	104	157	129	170	595	794	2
hace	132	157	152	170	595	794	2
3	155	157	161	170	595	794	2
meses.	164	157	191	170	595	794	2
El	309	134	316	147	595	794	2
adenocarcinoma	319	134	389	147	595	794	2
ductal	392	134	417	147	595	794	2
o	420	134	426	147	595	794	2
endometrioide	429	134	488	147	595	794	2
es	491	134	500	147	595	794	2
una	503	134	519	147	595	794	2
enti-	522	134	539	147	595	794	2
dad	309	145	325	158	595	794	2
muy	329	145	346	158	595	794	2
infrecuente,	349	145	397	158	595	794	2
de	400	145	410	158	595	794	2
ahí	414	145	427	158	595	794	2
la	430	145	437	158	595	794	2
escasez	441	145	473	158	595	794	2
de	476	145	487	158	595	794	2
casos	490	145	513	158	595	794	2
halla-	516	145	539	158	595	794	2
dos	309	157	324	170	595	794	2
en	327	157	337	170	595	794	2
la	340	157	348	170	595	794	2
revisión	352	157	383	170	595	794	2
bibliográﬁca	387	157	439	170	595	794	2
realizada.	443	157	485	170	595	794	2
Fue	489	157	503	170	595	794	2
descrita	506	157	539	170	595	794	2
por	309	168	323	181	595	794	2
primera	326	168	358	181	595	794	2
vez	361	168	375	181	595	794	2
por	378	168	392	181	595	794	2
Melicow	395	168	430	181	595	794	2
y	433	168	438	181	595	794	2
Pachitter	441	168	476	181	595	794	2
en	479	168	489	181	595	794	2
1967	491	168	515	181	595	794	2
(3).	518	168	532	181	595	794	2
Entre	57	179	77	192	595	794	2
sus	81	179	93	192	595	794	2
antecedentes	96	179	150	192	595	794	2
personales	153	179	197	192	595	794	2
destaca	201	179	233	192	595	794	2
arritmia	236	179	268	192	595	794	2
car-	271	179	286	192	595	794	2
díaca	57	191	80	204	595	794	2
e	83	191	88	204	595	794	2
hipertensión.	91	191	144	204	595	794	2
En	57	214	67	227	595	794	2
la	71	214	79	227	595	794	2
exploración	83	214	131	227	595	794	2
se	136	214	144	227	595	794	2
observa	149	214	182	227	595	794	2
globo	186	214	210	227	595	794	2
vesical	214	214	241	227	595	794	2
y	246	214	250	227	595	794	2
al	255	214	262	227	595	794	2
tacto	266	214	286	227	595	794	2
rectal	57	225	79	238	595	794	2
se	82	225	91	238	595	794	2
objetiva	94	225	127	238	595	794	2
una	130	225	145	238	595	794	2
próstata	148	225	181	238	595	794	2
plana	184	225	208	238	595	794	2
y	211	225	215	238	595	794	2
pétrea.	218	225	248	238	595	794	2
Se	57	248	67	261	595	794	2
coloca	71	248	98	261	595	794	2
sonda	102	248	127	261	595	794	2
uretral	131	248	157	261	595	794	2
evidenciándose	160	248	225	261	595	794	2
un	228	248	238	261	595	794	2
residuo	242	248	272	261	595	794	2
de	276	248	286	261	595	794	2
400	57	259	74	272	595	794	2
cc.	77	259	89	272	595	794	2
La	57	282	66	295	595	794	2
analítica	69	282	104	295	595	794	2
de	107	282	117	295	595	794	2
sangre	120	282	148	295	595	794	2
es	151	282	160	295	595	794	2
normal,	163	282	194	295	595	794	2
excepto	197	282	229	295	595	794	2
creatinina	232	282	273	295	595	794	2
de	276	282	286	295	595	794	2
1,63	57	293	77	306	595	794	2
mg/dl	80	293	106	306	595	794	2
y	109	293	114	306	595	794	2
PSA	117	293	133	306	595	794	2
de	136	293	147	306	595	794	2
8,1	150	293	164	306	595	794	2
ng/ml.	167	293	195	306	595	794	2
Ecografía	57	316	96	329	595	794	2
abdominopélvica:	99	316	172	329	595	794	2
Próstata	176	316	208	329	595	794	2
pequeña	212	316	247	329	595	794	2
con	251	316	266	329	595	794	2
ima-	269	316	286	329	595	794	2
gen	57	328	72	341	595	794	2
vesical	75	328	102	341	595	794	2
de	105	328	115	341	595	794	2
dudoso	118	328	148	341	595	794	2
proceso	150	328	182	341	595	794	2
neoformativo	185	328	238	341	595	794	2
(Figura	240	328	269	341	595	794	2
1).	271	328	283	341	595	794	2
Se	57	350	67	363	595	794	2
le	71	350	78	363	595	794	2
realiza	82	350	110	363	595	794	2
resección	114	350	153	363	595	794	2
transuretral	156	350	202	363	595	794	2
de	206	350	216	363	595	794	2
próstata	220	350	253	363	595	794	2
descar-	257	350	286	363	595	794	2
tándose	57	362	89	375	595	794	2
tumor	92	362	115	375	595	794	2
vesical	117	362	145	375	595	794	2
en	148	362	158	375	595	794	2
la	160	362	168	375	595	794	2
misma	171	362	197	375	595	794	2
intervención.	200	362	253	375	595	794	2
El	255	362	263	375	595	794	2
diag-	265	362	286	375	595	794	2
nóstico	57	373	85	386	595	794	2
anatomopatológico	89	373	169	386	595	794	2
fue	172	373	184	386	595	794	2
de	188	373	198	386	595	794	2
carcinoma	201	373	245	386	595	794	2
ductal	248	373	273	386	595	794	2
de	276	373	286	386	595	794	2
utrículo	57	385	86	398	595	794	2
prostático	89	385	130	398	595	794	2
(Figura	132	385	161	398	595	794	2
2).	164	385	176	398	595	794	2
Debido	57	407	87	420	595	794	2
a	90	407	96	420	595	794	2
elevaciones	99	407	147	420	595	794	2
progresivas	151	407	199	420	595	794	2
del	202	407	215	420	595	794	2
PSA,	218	407	238	420	595	794	2
se	241	407	250	420	595	794	2
instaura	254	407	286	420	595	794	2
tratamiento	57	419	103	432	595	794	2
con	107	419	122	432	595	794	2
bloqueo	125	419	159	432	595	794	2
androgénico	163	419	215	432	595	794	2
máximo	219	419	252	432	595	794	2
a	256	419	261	432	595	794	2
los	265	419	277	432	595	794	2
3	280	419	286	432	595	794	2
años	57	430	76	443	595	794	2
de	79	430	90	443	595	794	2
la	93	430	100	443	595	794	2
cirugía.	103	430	135	443	595	794	2
FIGURA	77	716	108	728	595	794	2
1.	111	716	120	728	595	794	2
Imágen	123	716	152	728	595	794	2
ecográﬁca:	155	716	200	728	595	794	2
dudoso	203	716	232	728	595	794	2
proceso	235	716	266	728	595	794	2
neoformativo	125	727	176	739	595	794	2
en	179	727	188	739	595	794	2
vejiga.	191	727	218	739	595	794	2
Tiene	309	191	331	204	595	794	2
lugar	334	191	355	204	595	794	2
exclusivamente	359	191	421	204	595	794	2
en	425	191	435	204	595	794	2
hombres	438	191	473	204	595	794	2
de	477	191	487	204	595	794	2
edad	491	191	513	204	595	794	2
avan-	516	191	539	204	595	794	2
zada,	309	202	333	215	595	794	2
los	339	202	350	215	595	794	2
cuales	356	202	381	215	595	794	2
reﬁeren	387	202	418	215	595	794	2
síntomas	423	202	459	215	595	794	2
indistinguibles	464	202	523	215	595	794	2
de	528	202	539	215	595	794	2
cualquier	309	214	347	227	595	794	2
otra	350	214	366	227	595	794	2
patología	369	214	409	227	595	794	2
prostática.	412	214	455	227	595	794	2
Endoscópicamente,	309	236	389	249	595	794	2
se	395	236	404	249	595	794	2
pueden	410	236	441	249	595	794	2
observar	447	236	484	249	595	794	2
multitud	490	236	522	249	595	794	2
de	528	236	539	249	595	794	2
masas	309	248	335	261	595	794	2
blanquecinas,	338	248	396	261	595	794	2
polipoides,	399	248	445	261	595	794	2
exofíticas,	448	248	490	261	595	794	2
de	493	248	503	261	595	794	2
aspecto	507	248	539	261	595	794	2
papilar	309	259	339	272	595	794	2
y	343	259	348	272	595	794	2
friables,	352	259	385	272	595	794	2
que	389	259	404	272	595	794	2
sangran	408	259	442	272	595	794	2
fácilmente	446	259	488	272	595	794	2
al	492	259	500	272	595	794	2
contacto	504	259	539	272	595	794	2
con	309	271	324	284	595	794	2
el	328	271	335	284	595	794	2
cistoscopio	339	271	385	284	595	794	2
y	389	271	394	284	595	794	2
protruyen	398	271	437	284	595	794	2
desde	441	271	466	284	595	794	2
los	470	271	481	284	595	794	2
ductos	485	271	511	284	595	794	2
hacia	516	271	539	284	595	794	2
el	309	282	316	295	595	794	2
utrículo	319	282	349	295	595	794	2
prostático	352	282	392	295	595	794	2
en	395	282	405	295	595	794	2
el	408	282	415	295	595	794	2
ápex	418	282	439	295	595	794	2
del	442	282	455	295	595	794	2
verumontanum,	458	282	521	295	595	794	2
con	524	282	539	295	595	794	2
o	309	293	314	306	595	794	2
sin	318	293	329	306	595	794	2
inﬁltración	333	293	376	306	595	794	2
de	380	293	390	306	595	794	2
éste.	394	293	413	306	595	794	2
La	416	293	425	306	595	794	2
glándula	429	293	465	306	595	794	2
prostática	469	293	509	306	595	794	2
puede	513	293	539	306	595	794	2
llegar	309	305	332	318	595	794	2
a	336	305	341	318	595	794	2
mostrar	344	305	375	318	595	794	2
en	378	305	388	318	595	794	2
muchas	391	305	422	318	595	794	2
ocasiones	426	305	466	318	595	794	2
una	470	305	485	318	595	794	2
nodularidad	488	305	539	318	595	794	2
palpable.	309	316	349	329	595	794	2
En	309	339	319	352	595	794	2
el	323	339	330	352	595	794	2
momento	335	339	372	352	595	794	2
de	376	339	387	352	595	794	2
la	391	339	399	352	595	794	2
presentación,	403	339	458	352	595	794	2
la	463	339	470	352	595	794	2
mayoría	474	339	508	352	595	794	2
de	513	339	523	352	595	794	2
los	527	339	539	352	595	794	2
tumores	309	350	341	363	595	794	2
están	345	350	366	363	595	794	2
conﬁnados	370	350	415	363	595	794	2
a	419	350	424	363	595	794	2
la	428	350	436	363	595	794	2
próstata	440	350	473	363	595	794	2
(1,3)	477	350	497	363	595	794	2
con	501	350	516	363	595	794	2
unos	520	350	539	363	595	794	2
niveles	309	362	337	375	595	794	2
séricos	341	362	369	375	595	794	2
del	373	362	386	375	595	794	2
PSA	390	362	407	375	595	794	2
a	411	362	417	375	595	794	2
menudo	421	362	454	375	595	794	2
normales,	459	362	499	375	595	794	2
salvo	503	362	524	375	595	794	2
en	529	362	539	375	595	794	2
pacientes	309	373	348	386	595	794	2
con	352	373	367	386	595	794	2
estadíos	371	373	404	386	595	794	2
avanzados	408	373	454	386	595	794	2
(4).	457	373	472	386	595	794	2
Esta	476	373	492	386	595	794	2
discrepan-	496	373	539	386	595	794	2
cia	309	385	321	398	595	794	2
en	325	385	335	398	595	794	2
los	339	385	350	398	595	794	2
niveles	354	385	382	398	595	794	2
séricos	385	385	414	398	595	794	2
del	417	385	430	398	595	794	2
antígeno	434	385	470	398	595	794	2
prostático	473	385	514	398	595	794	2
espe-	517	385	539	398	595	794	2
cíﬁco	309	396	331	409	595	794	2
podría	335	396	362	409	595	794	2
explicarse	366	396	408	409	595	794	2
por	412	396	426	409	595	794	2
el	430	396	437	409	595	794	2
comienzo	441	396	481	409	595	794	2
temprano	485	396	524	409	595	794	2
de	528	396	539	409	595	794	2
la	309	407	317	420	595	794	2
sintomatología	321	407	381	420	595	794	2
obstructiva,	385	407	433	420	595	794	2
lo	437	407	444	420	595	794	2
que	449	407	464	420	595	794	2
lleva	468	407	487	420	595	794	2
al	492	407	499	420	595	794	2
paciente	503	407	539	420	595	794	2
a	309	419	314	432	595	794	2
consultar	319	419	355	432	595	794	2
y	359	419	364	432	595	794	2
ser	368	419	380	432	595	794	2
intervenido	384	419	430	432	595	794	2
por	435	419	449	432	595	794	2
su	453	419	461	432	595	794	2
clínica	466	419	492	432	595	794	2
miccional,	496	419	539	432	595	794	2
consiguiendo	309	430	364	443	595	794	2
por	368	430	382	443	595	794	2
tanto	386	430	406	443	595	794	2
un	410	430	420	443	595	794	2
rápido	424	430	451	443	595	794	2
diagnóstico	455	430	503	443	595	794	2
del	507	430	520	443	595	794	2
car-	524	430	539	443	595	794	2
FIGURA	346	716	377	728	595	794	2
2.	380	716	389	728	595	794	2
Hallazgos	392	716	432	728	595	794	2
histopatológicos.	435	716	501	728	595	794	2
CARCINOMA	146	30	188	39	595	794	3
DUCTAL	190	30	214	39	595	794	3
DEL	216	30	226	39	595	794	3
UTRÍCULO	229	30	259	39	595	794	3
PROSTÁTICO.	262	30	304	39	595	794	3
CASO	308	30	327	39	595	794	3
CLÍNICO	330	30	357	39	595	794	3
Y	359	30	363	39	595	794	3
REVISIÓN	365	30	395	39	595	794	3
DE	397	30	405	39	595	794	3
LA	407	30	414	39	595	794	3
LITERATURA	416	30	450	39	595	794	3
cinoma	57	54	87	67	595	794	3
ductal	90	54	115	67	595	794	3
centralmente	118	54	170	67	595	794	3
localizado	173	54	217	67	595	794	3
(periuretral	220	54	265	67	595	794	3
o	268	54	274	67	595	794	3
in-	277	54	286	67	595	794	3
trauretral),	57	65	99	78	595	794	3
en	102	65	112	78	595	794	3
comparación	115	65	169	78	595	794	3
con	172	65	187	78	595	794	3
el	190	65	197	78	595	794	3
carcinoma	200	65	243	78	595	794	3
prostático	246	65	286	78	595	794	3
periférico.	57	77	99	90	595	794	3
Este	102	77	118	90	595	794	3
rápido	121	77	148	90	595	794	3
diagnóstico	151	77	199	90	595	794	3
hace	202	77	222	90	595	794	3
que	224	77	240	90	595	794	3
en	243	77	253	90	595	794	3
muchos	255	77	286	90	595	794	3
casos,	57	88	83	101	595	794	3
el	86	88	93	101	595	794	3
carcinoma	96	88	139	101	595	794	3
ductal	142	88	167	101	595	794	3
no	170	88	181	101	595	794	3
se	184	88	193	101	595	794	3
haya	196	88	216	101	595	794	3
desarrollado	220	88	272	101	595	794	3
ex-	275	88	286	101	595	794	3
cesivamente	57	100	107	113	595	794	3
y	110	100	115	113	595	794	3
por	118	100	132	113	595	794	3
tanto	136	100	156	113	595	794	3
el	159	100	166	113	595	794	3
volumen	170	100	204	113	595	794	3
tumoral	207	100	238	113	595	794	3
sea	241	100	255	113	595	794	3
peque-	259	100	286	113	595	794	3
ño.	57	111	70	124	595	794	3
El	57	134	64	147	595	794	3
adenocarcinoma	68	134	137	147	595	794	3
prostático	141	134	182	147	595	794	3
con	186	134	201	147	595	794	3
rasgos	204	134	232	147	595	794	3
endometrioi-	236	134	286	147	595	794	3
des	57	145	71	158	595	794	3
habitualmente	77	145	135	158	595	794	3
implica	141	145	171	158	595	794	3
a	177	145	182	158	595	794	3
los	188	145	200	158	595	794	3
grandes	206	145	239	158	595	794	3
conductos	245	145	286	158	595	794	3
prostáticos	57	157	101	170	595	794	3
periuretrales	104	157	155	170	595	794	3
y	158	157	162	170	595	794	3
al	165	157	173	170	595	794	3
verumontanum	176	157	236	170	595	794	3
(1).	239	157	253	170	595	794	3
Micros-	256	157	286	170	595	794	3
cópicamente,	57	168	112	181	595	794	3
se	116	168	125	181	595	794	3
trata	129	168	147	181	595	794	3
de	151	168	162	181	595	794	3
una	166	168	181	181	595	794	3
proliferación	185	168	238	181	595	794	3
neoplásica	242	168	286	181	595	794	3
de	57	179	67	192	595	794	3
glándulas,	70	179	113	192	595	794	3
con	115	179	130	192	595	794	3
áreas	133	179	155	192	595	794	3
papilares	158	179	196	192	595	794	3
tapizadas	199	179	240	192	595	794	3
por	242	179	256	192	595	794	3
un	259	179	269	192	595	794	3
epi-	271	179	286	192	595	794	3
telio	57	191	74	204	595	794	3
columnar	77	191	115	204	595	794	3
pseudoestratiﬁcado	119	191	199	204	595	794	3
atípico	202	191	230	204	595	794	3
que	234	191	249	204	595	794	3
lo	252	191	260	204	595	794	3
hace,	263	191	286	204	595	794	3
al	57	202	64	215	595	794	3
menos	67	202	94	215	595	794	3
focalmente	96	202	141	215	595	794	3
indistinguible	144	202	198	215	595	794	3
del	201	202	214	215	595	794	3
adenocarcinoma	217	202	286	215	595	794	3
uterino	57	214	85	227	595	794	3
(4).	89	214	103	227	595	794	3
Se	108	214	118	227	595	794	3
encuentra	122	214	163	227	595	794	3
bien	167	214	185	227	595	794	3
delimitado	189	214	233	227	595	794	3
y	237	214	242	227	595	794	3
está	246	214	263	227	595	794	3
com-	267	214	286	227	595	794	3
puesto	57	225	83	238	595	794	3
por	87	225	101	238	595	794	3
papilas	105	225	136	238	595	794	3
más	140	225	156	238	595	794	3
o	161	225	166	238	595	794	3
menos	170	225	196	238	595	794	3
anastomosadas,	200	225	267	238	595	794	3
con	271	225	286	238	595	794	3
células	57	236	85	249	595	794	3
cúbicas	89	236	120	249	595	794	3
y	125	236	130	249	595	794	3
basóﬁlas	134	236	171	249	595	794	3
que	175	236	191	249	595	794	3
expresan	195	236	233	249	595	794	3
PAP	237	236	253	249	595	794	3
y	257	236	262	249	595	794	3
PSA,	267	236	286	249	595	794	3
idénticas	57	248	93	261	595	794	3
a	98	248	103	261	595	794	3
las	107	248	119	261	595	794	3
que	123	248	139	261	595	794	3
recubren	143	248	179	261	595	794	3
el	184	248	191	261	595	794	3
utrículo	195	248	225	261	595	794	3
del	229	248	242	261	595	794	3
adulto.	246	248	275	261	595	794	3
El	279	248	286	261	595	794	3
probable	57	259	94	272	595	794	3
origen	97	259	123	272	595	794	3
sea	126	259	140	272	595	794	3
el	142	259	149	272	595	794	3
revestimiento	152	259	205	272	595	794	3
postpuberal	208	259	256	272	595	794	3
por	258	259	272	272	595	794	3
cé-	275	259	286	272	595	794	3
lulas	57	271	75	284	595	794	3
prostáticas	78	271	123	284	595	794	3
y	126	271	131	284	595	794	3
por	134	271	148	284	595	794	3
tanto	151	271	172	284	595	794	3
no	175	271	185	284	595	794	3
existe	188	271	212	284	595	794	3
justiﬁcación	215	271	263	284	595	794	3
algu-	266	271	286	284	595	794	3
na	57	282	67	295	595	794	3
para	71	282	90	295	595	794	3
considerar	94	282	137	295	595	794	3
a	141	282	147	295	595	794	3
este	150	282	166	295	595	794	3
tumor	170	282	193	295	595	794	3
de	196	282	207	295	595	794	3
origen	210	282	237	295	595	794	3
mülleriano,	240	282	286	295	595	794	3
hormonorresistente	57	293	134	306	595	794	3
desde	137	293	162	306	595	794	3
su	165	293	174	306	595	794	3
inicio,	177	293	202	306	595	794	3
aunque	205	293	236	306	595	794	3
se	239	293	247	306	595	794	3
cree	250	293	268	306	595	794	3
que	271	293	286	306	595	794	3
se	57	305	65	318	595	794	3
trata	68	305	87	318	595	794	3
de	90	305	100	318	595	794	3
una	103	305	119	318	595	794	3
variedad	122	305	159	318	595	794	3
con	162	305	177	318	595	794	3
un	180	305	189	318	595	794	3
alto	192	305	208	318	595	794	3
grado	211	305	236	318	595	794	3
de	239	305	249	318	595	794	3
agresivi-	252	305	286	318	595	794	3
dad	57	316	73	329	595	794	3
(5)	76	316	87	329	595	794	3
(Figura	90	316	119	329	595	794	3
3).	122	316	134	329	595	794	3
Dos	57	339	72	352	595	794	3
patrones	76	339	111	352	595	794	3
de	115	339	125	352	595	794	3
crecimiento	129	339	176	352	595	794	3
han	179	339	195	352	595	794	3
sido	199	339	216	352	595	794	3
observados:	219	339	270	352	595	794	3
pa-	273	339	286	352	595	794	3
pilas	57	350	76	363	595	794	3
intraductales	81	350	133	363	595	794	3
y	137	350	142	363	595	794	3
glándulas	147	350	187	363	595	794	3
ramiﬁcadas.	191	350	242	363	595	794	3
Estos	247	350	267	363	595	794	3
dos	272	350	286	363	595	794	3
patrones	57	362	92	375	595	794	3
coexisten	95	362	133	375	595	794	3
en	136	362	146	375	595	794	3
aproximadamente	148	362	223	375	595	794	3
la	226	362	233	375	595	794	3
mitad	236	362	259	375	595	794	3
de	262	362	272	375	595	794	3
los	275	362	286	375	595	794	3
casos	57	373	80	386	595	794	3
y	83	373	87	386	595	794	3
ambos	90	373	118	386	595	794	3
muestran	121	373	157	386	595	794	3
a	160	373	166	386	595	794	3
menudo	169	373	202	386	595	794	3
anaplasia	205	373	246	386	595	794	3
nuclear	248	373	279	386	595	794	3
y	282	373	286	386	595	794	3
frecuentes	57	385	98	398	595	794	3
mitosis.	102	385	132	398	595	794	3
El	136	385	144	398	595	794	3
carcinoma	148	385	191	398	595	794	3
ductal	195	385	220	398	595	794	3
tiene	224	385	244	398	595	794	3
como	248	385	270	398	595	794	3
ca-	274	385	286	398	595	794	3
639	524	23	539	34	595	794	3
racterística	309	54	354	67	595	794	3
un	357	54	367	67	595	794	3
crecimiento	370	54	417	67	595	794	3
exofítico	421	54	456	67	595	794	3
dentro	459	54	485	67	595	794	3
de	489	54	499	67	595	794	3
espacios	503	54	539	67	595	794	3
luminares,	309	65	351	78	595	794	3
tales	354	65	372	78	595	794	3
como	375	65	398	78	595	794	3
grandes	400	65	434	78	595	794	3
conductos	437	65	478	78	595	794	3
o	481	65	486	78	595	794	3
la	489	65	496	78	595	794	3
uretra.	499	65	526	78	595	794	3
El	531	65	539	78	595	794	3
limitado	309	77	342	90	595	794	3
espacio	345	77	377	90	595	794	3
que	380	77	395	90	595	794	3
existe	398	77	421	90	595	794	3
en	423	77	433	90	595	794	3
la	436	77	444	90	595	794	3
región	447	77	473	90	595	794	3
periférica	476	77	515	90	595	794	3
de	518	77	528	90	595	794	3
la	531	77	539	90	595	794	3
próstata	309	88	342	101	595	794	3
no	345	88	356	101	595	794	3
permite	359	88	389	101	595	794	3
una	392	88	408	101	595	794	3
correcta	411	88	444	101	595	794	3
formación	447	88	489	101	595	794	3
de	495	88	505	101	595	794	3
papilas	508	88	539	101	595	794	3
o	309	100	314	113	595	794	3
complejos	318	100	359	113	595	794	3
glandulares	363	100	411	113	595	794	3
ramiﬁcados,	415	100	466	113	595	794	3
lo	469	100	477	113	595	794	3
cual	481	100	498	113	595	794	3
apoya	501	100	528	113	595	794	3
el	531	100	539	113	595	794	3
hecho	309	111	334	124	595	794	3
de	338	111	348	124	595	794	3
la	352	111	359	124	595	794	3
rareza	363	111	390	124	595	794	3
o	394	111	399	124	595	794	3
ausencia	403	111	440	124	595	794	3
de	444	111	454	124	595	794	3
tumores	458	111	489	124	595	794	3
con	493	111	508	124	595	794	3
patrón	512	111	539	124	595	794	3
endometrioides	309	122	372	135	595	794	3
en	375	122	385	135	595	794	3
esa	388	122	402	135	595	794	3
localización.	405	122	458	135	595	794	3
El	309	145	316	158	595	794	3
adenocarcinoma	320	145	389	158	595	794	3
con	393	145	408	158	595	794	3
rasgos	411	145	438	158	595	794	3
endometrioides	442	145	505	158	595	794	3
invaria-	508	145	539	158	595	794	3
blemente	309	157	346	170	595	794	3
expresa	350	157	382	170	595	794	3
una	386	157	402	170	595	794	3
intensa	406	157	435	170	595	794	3
inmunorreactividad	439	157	518	170	595	794	3
cito-	522	157	539	170	595	794	3
plásmica	309	168	346	181	595	794	3
para	350	168	369	181	595	794	3
PAP	373	168	389	181	595	794	3
y	392	168	397	181	595	794	3
para	401	168	421	181	595	794	3
PSA	425	168	441	181	595	794	3
(1,6).	445	168	468	181	595	794	3
El	472	168	479	181	595	794	3
desarrollo	483	168	524	181	595	794	3
de	528	168	539	181	595	794	3
técnicas	309	179	342	192	595	794	3
de	345	179	356	192	595	794	3
inmunoperoxidasa	359	179	435	192	595	794	3
y	439	179	444	192	595	794	3
la	447	179	454	192	595	794	3
habilidad	458	179	497	192	595	794	3
de	501	179	511	192	595	794	3
locali-	514	179	539	192	595	794	3
zación	309	191	337	204	595	794	3
de	340	191	350	204	595	794	3
tejidos	353	191	380	204	595	794	3
con	383	191	398	204	595	794	3
antígeno	401	191	437	204	595	794	3
especíﬁco	440	191	481	204	595	794	3
hablan	484	191	513	204	595	794	3
en	516	191	526	204	595	794	3
fa-	529	191	539	204	595	794	3
vor	309	202	322	215	595	794	3
de	324	202	335	215	595	794	3
un	338	202	347	215	595	794	3
origen	350	202	376	215	595	794	3
prostático	379	202	419	215	595	794	3
en	422	202	432	215	595	794	3
el	434	202	441	215	595	794	3
carcinoma	444	202	487	215	595	794	3
endometrial	490	202	539	215	595	794	3
del	309	214	322	227	595	794	3
utrículo	324	214	354	227	595	794	3
prostático	357	214	397	227	595	794	3
(3).	400	214	414	227	595	794	3
En	309	236	319	249	595	794	3
cuanto	322	236	349	249	595	794	3
al	352	236	360	249	595	794	3
tratamiento	362	236	408	249	595	794	3
y	411	236	416	249	595	794	3
pronóstico	418	236	461	249	595	794	3
decir	464	236	484	249	595	794	3
que,	487	236	505	249	595	794	3
aunque	508	236	539	249	595	794	3
nosotros	309	248	343	261	595	794	3
hemos	346	248	372	261	595	794	3
tenido	375	248	401	261	595	794	3
la	404	248	412	261	595	794	3
oportunidad	415	248	465	261	595	794	3
de	468	248	479	261	595	794	3
tratar	482	248	504	261	595	794	3
un	507	248	516	261	595	794	3
caso	519	248	539	261	595	794	3
con	309	259	324	272	595	794	3
evolución	327	259	366	272	595	794	3
favorable,	370	259	412	272	595	794	3
ya	415	259	425	272	595	794	3
que	429	259	444	272	595	794	3
nuestro	447	259	477	272	595	794	3
paciente	480	259	515	272	595	794	3
a	518	259	524	272	595	794	3
los	527	259	539	272	595	794	3
9	309	271	315	284	595	794	3
años	318	271	338	284	595	794	3
del	341	271	353	284	595	794	3
diagnóstico	356	271	404	284	595	794	3
no	407	271	417	284	595	794	3
presentaba	420	271	467	284	595	794	3
metástasis	470	271	511	284	595	794	3
en	514	271	524	284	595	794	3
los	527	271	539	284	595	794	3
estudios	309	282	342	295	595	794	3
de	345	282	355	295	595	794	3
imagen,	359	282	392	295	595	794	3
el	395	282	402	295	595	794	3
carcinoma	406	282	449	295	595	794	3
ductal	452	282	477	295	595	794	3
de	480	282	490	295	595	794	3
próstata	493	282	527	295	595	794	3
es	530	282	539	295	595	794	3
más	309	293	326	306	595	794	3
agresivo	328	293	363	306	595	794	3
de	366	293	377	306	595	794	3
lo	379	293	387	306	595	794	3
que	390	293	405	306	595	794	3
previamente	408	293	458	306	595	794	3
se	461	293	470	306	595	794	3
pensaba,	473	293	511	306	595	794	3
alcan-	514	293	539	306	595	794	3
zando	309	305	335	318	595	794	3
una	339	305	354	318	595	794	3
supervivencia	358	305	414	318	595	794	3
a	418	305	423	318	595	794	3
5	427	305	433	318	595	794	3
años	436	305	456	318	595	794	3
de	459	305	470	318	595	794	3
entre	473	305	494	318	595	794	3
el	497	305	504	318	595	794	3
15	508	305	520	318	595	794	3
y	523	305	528	318	595	794	3
el	531	305	539	318	595	794	3
43%.	309	316	331	329	595	794	3
El	335	316	342	329	595	794	3
patrón	345	316	372	329	595	794	3
de	376	316	386	329	595	794	3
metástasis	390	316	431	329	595	794	3
es	435	316	444	329	595	794	3
idéntico	447	316	480	329	595	794	3
al	483	316	491	329	595	794	3
del	494	316	507	329	595	794	3
adeno-	510	316	539	329	595	794	3
carcinoma	309	328	352	341	595	794	3
prostático	356	328	396	341	595	794	3
acinar,	400	328	428	341	595	794	3
siendo	432	328	459	341	595	794	3
el	463	328	470	341	595	794	3
hueso,	474	328	500	341	595	794	3
cerebro,	504	328	539	341	595	794	3
pulmones	309	339	348	352	595	794	3
y	350	339	355	352	595	794	3
nódulos	358	339	390	352	595	794	3
linfáticos,	392	339	431	352	595	794	3
los	434	339	445	352	595	794	3
sitios	448	339	468	352	595	794	3
más	471	339	487	352	595	794	3
comunes	490	339	526	352	595	794	3
de	528	339	539	352	595	794	3
presentación.	309	350	364	363	595	794	3
El	372	350	379	363	595	794	3
distintivo	383	350	419	363	595	794	3
de	422	350	433	363	595	794	3
patrón	437	350	463	363	595	794	3
endometrioide	467	350	526	363	595	794	3
es	530	350	539	363	595	794	3
altamente	309	362	349	375	595	794	3
predictivo	352	362	392	375	595	794	3
de	395	362	406	375	595	794	3
carcinoma	409	362	452	375	595	794	3
invasivo	455	362	489	375	595	794	3
y	492	362	496	375	595	794	3
de	499	362	510	375	595	794	3
metás-	513	362	539	375	595	794	3
tasis	309	373	327	386	595	794	3
subsecuentes	330	373	383	386	595	794	3
(7).	386	373	400	386	595	794	3
Una	309	396	326	409	595	794	3
terapia	330	396	359	409	595	794	3
adyuvante	363	396	405	409	595	794	3
proporciona	409	396	460	409	595	794	3
alivio	463	396	486	409	595	794	3
paliativo	489	396	525	409	595	794	3
en	529	396	539	409	595	794	3
muchos	309	407	340	420	595	794	3
de	343	407	353	420	595	794	3
los	356	407	367	420	595	794	3
casos,	370	407	396	420	595	794	3
pero	398	407	417	420	595	794	3
no	420	407	430	420	595	794	3
parece	433	407	462	420	595	794	3
inﬂuir	465	407	487	420	595	794	3
en	490	407	500	420	595	794	3
cuanto	503	407	530	420	595	794	3
a	533	407	539	420	595	794	3
la	309	419	317	432	595	794	3
supervivencia	320	419	376	432	595	794	3
se	379	419	388	432	595	794	3
reﬁere.	391	419	420	432	595	794	3
La	423	419	432	432	595	794	3
radioterapia	435	419	486	432	595	794	3
ha	489	419	499	432	595	794	3
sido	502	419	519	432	595	794	3
utili-	522	419	539	432	595	794	3
zada	309	430	330	443	595	794	3
con	333	430	348	443	595	794	3
el	351	430	358	443	595	794	3
ﬁn	361	430	371	443	595	794	3
de	374	430	384	443	595	794	3
paliar	387	430	411	443	595	794	3
la	414	430	422	443	595	794	3
hematuria	425	430	466	443	595	794	3
o	469	430	474	443	595	794	3
la	477	430	485	443	595	794	3
diﬁcultad	488	430	525	443	595	794	3
de	528	430	539	443	595	794	3
vaciamiento,	309	442	362	455	595	794	3
así	365	442	377	455	595	794	3
como	380	442	403	455	595	794	3
control	406	442	434	455	595	794	3
del	437	442	450	455	595	794	3
dolor	453	442	475	455	595	794	3
óseo	478	442	498	455	595	794	3
si	501	442	508	455	595	794	3
existie-	511	442	539	455	595	794	3
ran	309	453	323	466	595	794	3
metástasis.	325	453	370	466	595	794	3
La	372	453	381	466	595	794	3
experiencia	384	453	432	466	595	794	3
sugiere	434	453	464	466	595	794	3
que	467	453	482	466	595	794	3
estos	484	453	504	466	595	794	3
tumores	507	453	539	466	595	794	3
son	309	464	323	477	595	794	3
sensibles	326	464	362	477	595	794	3
al	365	464	373	477	595	794	3
tratamiento	376	464	422	477	595	794	3
con	425	464	440	477	595	794	3
radiación.	443	464	485	477	595	794	3
Estudios	309	487	342	500	595	794	3
recientes	344	487	380	500	595	794	3
aﬁrman	382	487	413	500	595	794	3
que	415	487	431	500	595	794	3
este	433	487	449	500	595	794	3
tumor	450	487	473	500	595	794	3
es	475	487	484	500	595	794	3
correctamen-	486	487	539	500	595	794	3
te	309	499	316	512	595	794	3
tratado	319	499	349	512	595	794	3
de	352	499	362	512	595	794	3
manera	365	499	397	512	595	794	3
similar	400	499	427	512	595	794	3
al	430	499	437	512	595	794	3
adenocarcinoma	440	499	510	512	595	794	3
típico.	513	499	539	512	595	794	3
Sin	309	510	322	523	595	794	3
embargo,	325	510	365	523	595	794	3
su	368	510	376	523	595	794	3
pronóstico	379	510	422	523	595	794	3
es	425	510	434	523	595	794	3
notablemente	437	510	492	523	595	794	3
peor.	495	510	516	523	595	794	3
En	309	533	319	546	595	794	3
cuanto	322	533	350	546	595	794	3
al	353	533	361	546	595	794	3
diagnóstico	364	533	412	546	595	794	3
diferencial,	415	533	461	546	595	794	3
el	465	533	472	546	595	794	3
carcinoma	475	533	518	546	595	794	3
duc-	522	533	539	546	595	794	3
tal	309	544	319	557	595	794	3
debe	323	544	344	557	595	794	3
ser	348	544	360	557	595	794	3
diferenciado	364	544	416	557	595	794	3
del	420	544	432	557	595	794	3
carcinoma	437	544	480	557	595	794	3
prostático	484	544	524	557	595	794	3
de	528	544	539	557	595	794	3
células	309	556	337	569	595	794	3
transicionales,	339	556	398	569	595	794	3
tejido	400	556	423	569	595	794	3
prostático	426	556	466	569	595	794	3
ectópico,	468	556	506	569	595	794	3
pólipos	509	556	539	569	595	794	3
benignos,	309	567	349	580	595	794	3
adenoma	353	567	392	580	595	794	3
nefrogénico,	396	567	448	580	595	794	3
uretritis	451	567	481	580	595	794	3
papilar	485	567	514	580	595	794	3
proli-	518	567	539	580	595	794	3
ferativa	309	578	340	591	595	794	3
y	343	578	347	591	595	794	3
papiloma	350	578	390	591	595	794	3
invertido	393	578	428	591	595	794	3
(1).	431	578	445	591	595	794	3
CONCLUSIÓN	309	613	376	625	595	794	3
El	309	635	316	648	595	794	3
adenocarcinoma	322	635	392	648	595	794	3
ductal	397	635	422	648	595	794	3
prostático	428	635	468	648	595	794	3
fue	474	635	487	648	595	794	3
reconocido	492	635	539	648	595	794	3
como	309	647	331	660	595	794	3
una	335	647	351	660	595	794	3
variante	354	647	388	660	595	794	3
inusual	391	647	420	660	595	794	3
de	424	647	434	660	595	794	3
carcinoma	438	647	481	660	595	794	3
prostático	485	647	525	660	595	794	3
en	529	647	539	660	595	794	3
1967	309	658	332	671	595	794	3
por	338	658	352	671	595	794	3
Melicow.	357	658	394	671	595	794	3
Su	399	658	410	671	595	794	3
histogénesis,	415	658	467	671	595	794	3
comportamiento	472	658	539	671	595	794	3
biológico	309	670	348	683	595	794	3
y	352	670	357	683	595	794	3
tratamiento	362	670	408	683	595	794	3
han	413	670	428	683	595	794	3
sido	433	670	450	683	595	794	3
debatidos	455	670	496	683	595	794	3
y	501	670	506	683	595	794	3
existen	510	670	539	683	595	794	3
opiniones	309	681	349	694	595	794	3
enfrentadas	352	681	400	694	595	794	3
en	403	681	413	694	595	794	3
diferentes	416	681	455	694	595	794	3
series.	458	681	484	694	595	794	3
FIGURA	109	727	140	739	595	794	3
3.	142	727	151	739	595	794	3
Gammagrafía	154	727	210	739	595	794	3
ósea.	213	727	234	739	595	794	3
Por	309	704	322	717	595	794	3
otra	326	704	342	717	595	794	3
parte,	346	704	370	717	595	794	3
resulta	373	704	400	717	595	794	3
extraña	404	704	435	717	595	794	3
la	438	704	446	717	595	794	3
falta	449	704	467	717	595	794	3
de	471	704	481	717	595	794	3
comunicacio-	485	704	539	717	595	794	3
nes	309	715	323	728	595	794	3
en	326	715	335	728	595	794	3
la	338	715	346	728	595	794	3
revisión	349	715	380	728	595	794	3
bibliográﬁca,	383	715	439	728	595	794	3
lo	441	715	449	728	595	794	3
cual	452	715	469	728	595	794	3
no	471	715	482	728	595	794	3
ayuda	485	715	511	728	595	794	3
dema-	513	715	539	728	595	794	3
siado	309	727	332	740	595	794	3
a	334	727	340	740	595	794	3
su	343	727	352	740	595	794	3
correcto	354	727	388	740	595	794	3
conocimiento	391	727	445	740	595	794	3
y	448	727	453	740	595	794	3
manejo.	456	727	489	740	595	794	3
640	57	23	71	34	595	794	4
T.	205	30	210	39	595	794	4
L.	212	30	217	39	595	794	4
Rodríguez	219	30	248	39	595	794	4
Collar,	250	30	269	39	595	794	4
Y.	271	30	277	39	595	794	4
Gil	279	30	287	39	595	794	4
del	290	30	299	39	595	794	4
Valle,	301	30	316	39	595	794	4
B.	319	30	325	39	595	794	4
Valdés	327	30	346	39	595	794	4
Estévez	348	30	369	39	595	794	4
y	371	30	374	39	595	794	4
cols.	377	30	390	39	595	794	4
BIBLIOGRAFÍA	57	54	130	67	595	794	4
y	133	54	140	67	595	794	4
LECTURAS	143	54	194	67	595	794	4
RECOMENDADAS	57	66	145	79	595	794	4
(*lectura	149	66	193	79	595	794	4
de	196	66	209	79	595	794	4
interés	212	66	248	79	595	794	4
y	251	66	258	79	595	794	4
**	261	66	271	79	595	794	4
lectura	57	78	92	91	595	794	4
fundamental)	96	78	166	91	595	794	4
Arch.	381	82	401	93	595	794	4
Esp.	404	82	420	93	595	794	4
Urol.,	423	82	443	93	595	794	4
61,	446	82	460	93	595	794	4
5	463	82	468	93	595	794	4
(640-643),	471	82	513	93	595	794	4
2008	516	82	539	93	595	794	4
LITIASIS	309	125	349	139	595	794	4
VESICAL	353	125	394	139	595	794	4
SECUNDARIA	398	125	466	139	595	794	4
A	469	125	477	139	595	794	4
MIGRACIÓN	309	137	373	151	595	794	4
DE	376	137	389	151	595	794	4
DISPOSITIVO	392	137	459	151	595	794	4
INTRAUTERINO.	309	149	391	163	595	794	4
REPORTE	394	149	440	163	595	794	4
DE	443	149	456	163	595	794	4
UN	459	149	476	163	595	794	4
CASO	479	149	509	163	595	794	4
Tomás	309	186	335	199	595	794	4
Lázaro	338	186	365	199	595	794	4
Rodríguez	368	186	410	199	595	794	4
Collar,	413	186	440	199	595	794	4
Yamel	443	186	468	199	595	794	4
Gil	471	186	483	199	595	794	4
del	486	186	499	199	595	794	4
Valle,	309	198	332	211	595	794	4
Basily	335	198	359	211	595	794	4
Valdés	362	198	388	211	595	794	4
Estévez,	392	198	425	211	595	794	4
Víctor	428	198	451	211	595	794	4
Osvaldo	454	198	489	211	595	794	4
Barquín	492	198	524	211	595	794	4
Carmona	309	210	348	223	595	794	4
y	351	210	356	223	595	794	4
José	359	210	375	223	595	794	4
Antonio	378	210	410	223	595	794	4
García	413	210	442	223	595	794	4
Monzón.	446	210	483	223	595	794	4
Servicio	309	245	339	256	595	794	4
de	341	245	351	256	595	794	4
Urología.	354	245	389	256	595	794	4
Hospital	392	245	422	256	595	794	4
Universitario	425	245	471	256	595	794	4
Dr.	473	245	484	256	595	794	4
Carlos	486	245	511	256	595	794	4
J.	513	245	518	256	595	794	4
Finlay.	309	257	333	268	595	794	4
La	335	257	343	268	595	794	4
Habana.	346	257	380	268	595	794	4
Cuba.	383	257	406	268	595	794	4
Resumen.-	309	301	361	314	595	794	4
OBJETIVO:	365	302	408	314	595	794	4
Presentar	412	302	447	314	595	794	4
un	452	302	461	314	595	794	4
caso	465	302	484	314	595	794	4
clínico	488	302	514	314	595	794	4
de	518	302	528	314	595	794	4
li-	533	302	539	314	595	794	4
tiasis	309	314	328	326	595	794	4
vesical	332	314	358	326	595	794	4
secundaria	362	314	405	326	595	794	4
a	408	314	414	326	595	794	4
la	417	314	425	326	595	794	4
migración	428	314	467	326	595	794	4
de	471	314	481	326	595	794	4
un	485	314	494	326	595	794	4
dispositivo	498	314	539	326	595	794	4
intrauterino,	309	326	355	338	595	794	4
su	357	326	365	338	595	794	4
sintomatología,	368	326	428	338	595	794	4
los	430	326	441	338	595	794	4
medios	444	326	472	338	595	794	4
empleados	474	326	517	338	595	794	4
para	520	326	539	338	595	794	4
su	309	338	317	350	595	794	4
diagnóstico	320	338	366	350	595	794	4
y	369	338	373	350	595	794	4
el	376	338	383	350	595	794	4
tratamiento	386	338	429	350	595	794	4
aplicado.	431	338	470	350	595	794	4
MÉTODO/RESULTADO.	309	356	406	368	595	794	4
Paciente	410	356	443	368	595	794	4
de	447	356	457	368	595	794	4
30	461	356	473	368	595	794	4
años	477	356	496	368	595	794	4
de	500	356	511	368	595	794	4
edad,	515	356	539	368	595	794	4
que	309	368	324	380	595	794	4
al	327	368	334	380	595	794	4
cabo	338	368	358	380	595	794	4
del	362	368	374	380	595	794	4
año	378	368	393	380	595	794	4
de	396	368	407	380	595	794	4
colocársele	410	368	455	380	595	794	4
un	458	368	467	380	595	794	4
dispositivo	471	368	512	380	595	794	4
intrau-	515	368	539	380	595	794	4
terino	309	380	331	392	595	794	4
(T	335	380	342	392	595	794	4
de	346	380	356	392	595	794	4
cobre),	361	380	388	392	595	794	4
luego	393	380	415	392	595	794	4
de	419	380	429	392	595	794	4
interrupción	434	380	479	392	595	794	4
de	484	380	494	392	595	794	4
embarazo	498	380	539	392	595	794	4
mediante	309	392	345	404	595	794	4
legrado	349	392	380	404	595	794	4
endometrial,	384	392	433	404	595	794	4
comenzó	437	392	473	404	595	794	4
a	477	392	482	404	595	794	4
presentar	486	392	522	404	595	794	4
sín-	526	392	539	404	595	794	4
tomas	309	404	332	416	595	794	4
urinarios	337	404	370	416	595	794	4
irritativos	374	404	408	416	595	794	4
bajos.	413	404	438	416	595	794	4
Se	442	404	452	416	595	794	4
le	457	404	464	416	595	794	4
trató	469	404	486	416	595	794	4
durante	491	404	520	416	595	794	4
dos	525	404	539	416	595	794	4
años	309	416	328	428	595	794	4
como	331	416	352	428	595	794	4
si	355	416	361	428	595	794	4
tuviese	364	416	390	428	595	794	4
cistitis	393	416	415	428	595	794	4
infecciosa	418	416	457	428	595	794	4
con	460	416	475	428	595	794	4
varios	478	416	501	428	595	794	4
ciclos	504	416	526	428	595	794	4
de	528	416	539	428	595	794	4
diferentes	309	428	346	440	595	794	4
antibióticos.	350	428	397	440	595	794	4
Por	400	428	413	440	595	794	4
la	416	428	423	440	595	794	4
persistencia	426	428	472	440	595	794	4
de	476	428	486	440	595	794	4
las	489	428	500	440	595	794	4
molestias	503	428	539	440	595	794	4
asiste	309	440	330	452	595	794	4
a	333	440	339	452	595	794	4
la	342	440	349	452	595	794	4
consulta	352	440	383	452	595	794	4
de	386	440	397	452	595	794	4
Urología,	399	440	437	452	595	794	4
y	439	440	444	452	595	794	4
se	447	440	455	452	595	794	4
le	458	440	465	452	595	794	4
detecta,	468	440	500	452	595	794	4
mediante	503	440	539	452	595	794	4
ultrasonido	309	452	351	464	595	794	4
y	355	452	359	464	595	794	4
radiografía	362	452	406	464	595	794	4
ántero-posterior	409	452	469	464	595	794	4
de	472	452	483	464	595	794	4
la	486	452	493	464	595	794	4
pelvis,	496	452	521	464	595	794	4
una	524	452	539	464	595	794	4
litiasis	309	464	332	476	595	794	4
intravesical	334	464	378	476	595	794	4
de	380	464	390	476	595	794	4
cinco	393	464	414	476	595	794	4
por	417	464	430	476	595	794	4
tres	432	464	445	476	595	794	4
centímetros	448	464	491	476	595	794	4
de	494	464	504	476	595	794	4
tamaño,	506	464	539	476	595	794	4
con	309	476	323	488	595	794	4
una	327	476	341	488	595	794	4
T	345	476	349	488	595	794	4
de	353	476	363	488	595	794	4
cobre	367	476	389	488	595	794	4
en	393	476	403	488	595	794	4
su	406	476	414	488	595	794	4
interior.	418	476	446	488	595	794	4
Se	450	476	460	488	595	794	4
le	464	476	470	488	595	794	4
realizó	474	476	501	488	595	794	4
la	504	476	512	488	595	794	4
cistoli-	515	476	539	488	595	794	4
totomía	309	488	338	500	595	794	4
suprapúbica,	341	488	393	500	595	794	4
presentando	396	488	444	500	595	794	4
una	448	488	462	500	595	794	4
buena	466	488	490	500	595	794	4
evolución	494	488	531	500	595	794	4
y	534	488	539	500	595	794	4
regresión	309	500	345	512	595	794	4
total	348	500	364	512	595	794	4
de	367	500	377	512	595	794	4
los	380	500	391	512	595	794	4
síntomas.	394	500	430	512	595	794	4
CONCLUSIÓN.	309	518	375	530	595	794	4
La	379	518	388	530	595	794	4
migración	392	518	431	530	595	794	4
de	435	518	445	530	595	794	4
un	450	518	459	530	595	794	4
dispositivo	463	518	504	530	595	794	4
intraute-	509	518	539	530	595	794	4
rino	309	530	324	542	595	794	4
a	327	530	333	542	595	794	4
la	337	530	344	542	595	794	4
vejiga,	347	530	375	542	595	794	4
es	378	530	387	542	595	794	4
una	390	530	405	542	595	794	4
causa	409	530	432	542	595	794	4
infrecuente	436	530	478	542	595	794	4
de	481	530	492	542	595	794	4
litiasis	495	530	518	542	595	794	4
vesi-	522	530	539	542	595	794	4
Correspondencia	306	652	322	738	595	794	4
**1.	66	101	82	116	595	794	4
SHAJU,	88	101	118	116	595	794	4
L.;	121	101	132	116	595	794	4
VARGHESE,	135	101	184	116	595	794	4
D.N.B.;	187	101	215	116	595	794	4
GARY,	218	101	244	116	595	794	4
D.	247	101	256	116	595	794	4
y	259	101	264	116	595	794	4
cols.:	267	101	286	116	595	794	4
“The	88	111	106	127	595	794	4
prostatic	109	111	140	127	595	794	4
gland:	144	111	166	127	595	794	4
Malignancies	169	111	218	127	595	794	4
other	221	111	240	127	595	794	4
than	243	111	258	127	595	794	4
adeno-	262	111	286	127	595	794	4
carcinomas”.	88	122	135	137	595	794	4
California,	137	122	176	137	595	794	4
38:	178	122	190	137	595	794	4
180,	192	122	208	137	595	794	4
2000.	210	122	230	137	595	794	4
2.	75	133	82	148	595	794	4
GUY,	88	133	108	148	595	794	4
L.;	113	133	123	148	595	794	4
BEGIN,	127	133	157	148	595	794	4
L.R.;	162	133	180	148	595	794	4
AL-OTHMAN,	184	133	241	148	595	794	4
K.	245	133	254	148	595	794	4
y	258	133	263	148	595	794	4
cols.:	267	133	286	148	595	794	4
“Neuroendocrine	88	143	150	158	595	794	4
cells	152	143	168	158	595	794	4
of	170	143	178	158	595	794	4
the	180	143	191	158	595	794	4
verumontanum:	193	143	250	158	595	794	4
A	251	143	258	158	595	794	4
compa-	259	143	286	158	595	794	4
rative	88	154	108	169	595	794	4
inmunohistochemical	111	154	189	169	595	794	4
study”.	192	154	218	169	595	794	4
J.	223	154	229	169	595	794	4
Urol.,	232	154	253	169	595	794	4
82:	256	154	268	169	595	794	4
738,	271	154	286	169	595	794	4
1998.	88	164	108	180	595	794	4
*3.	71	175	82	190	595	794	4
CHESA,	88	175	120	190	595	794	4
N.;	123	175	134	190	595	794	4
DEL	137	175	155	190	595	794	4
ROSARIO,	158	175	200	190	595	794	4
J.;	203	175	211	190	595	794	4
NUÑEZ,	214	175	247	190	595	794	4
J.	250	175	256	190	595	794	4
y	259	175	264	190	595	794	4
cols.:	267	175	286	190	595	794	4
“Carcinoma	88	186	131	201	595	794	4
endometriode	138	186	187	201	595	794	4
del	193	186	204	201	595	794	4
utrículo	210	186	238	201	595	794	4
prostático”.	245	186	286	201	595	794	4
Arch.	88	196	108	211	595	794	4
Esp.	110	196	126	211	595	794	4
Urol.,	128	196	149	211	595	794	4
40:	152	196	163	211	595	794	4
281,	165	196	181	211	595	794	4
1987.	183	196	204	211	595	794	4
4.	75	207	82	222	595	794	4
JIMÉNEZ	88	207	125	222	595	794	4
CRUZ,	128	207	155	222	595	794	4
J.F.;	158	207	173	222	595	794	4
RIOJA	176	207	201	222	595	794	4
SANZ,	204	207	229	222	595	794	4
L.A.:	233	207	252	222	595	794	4
“Tratado	255	207	286	222	595	794	4
de	88	217	96	233	595	794	4
Urología”.	99	217	137	233	595	794	4
1965.	140	217	160	233	595	794	4
Prous	163	217	183	233	595	794	4
Science.	186	217	216	233	595	794	4
Tomo	219	217	239	233	595	794	4
IV,	242	217	253	233	595	794	4
Barcelo-	255	217	286	233	595	794	4
na.	88	228	99	243	595	794	4
2006.	101	228	121	243	595	794	4
*5.	71	239	82	254	595	794	4
ALGABA,	88	239	128	254	595	794	4
F.:	130	239	139	254	595	794	4
“Atlas	142	239	165	254	595	794	4
de	168	239	176	254	595	794	4
patología	179	239	212	254	595	794	4
de	215	239	224	254	595	794	4
los	226	239	237	254	595	794	4
tumores	240	239	269	254	595	794	4
uro-	271	239	286	254	595	794	4
genitales.	88	249	122	264	595	794	4
Diagnóstico	125	249	168	264	595	794	4
morfológico	170	249	215	264	595	794	4
y	217	249	222	264	595	794	4
correlación	224	249	265	264	595	794	4
clíni-	267	249	286	264	595	794	4
co-patologica”.	88	260	143	275	595	794	4
224-225.	145	260	178	275	595	794	4
Pulso	180	260	200	275	595	794	4
ediciones.	202	260	238	275	595	794	4
6.	75	270	82	286	595	794	4
LEE,	88	270	107	286	595	794	4
S.S.:	109	270	126	286	595	794	4
“Endometrioid	128	270	182	286	595	794	4
adenocarcinoma	184	270	243	286	595	794	4
of	245	270	252	286	595	794	4
the	255	270	266	286	595	794	4
pros-	268	270	286	286	595	794	4
tate:	88	281	103	296	595	794	4
A	105	281	112	296	595	794	4
clinicopathologic	113	281	176	296	595	794	4
and	178	281	191	296	595	794	4
inmunohistochemical	193	281	271	296	595	794	4
stu-	273	281	286	296	595	794	4
dy”.	88	292	103	307	595	794	4
Journal	105	292	132	307	595	794	4
of	134	292	142	307	595	794	4
Surgical	144	292	174	307	595	794	4
Oncology,	176	292	213	307	595	794	4
55:	215	292	227	307	595	794	4
235,	229	292	245	307	595	794	4
1994.	247	292	267	307	595	794	4
7.	75	302	82	317	595	794	4
LLARENA	88	302	130	317	595	794	4
IBARGUREN,	133	302	187	317	595	794	4
R.;	191	302	201	317	595	794	4
LECUMBERRI	205	302	263	317	595	794	4
CAS-	266	302	286	317	595	794	4
TAÑOS,	88	313	119	328	595	794	4
D.;	122	313	133	328	595	794	4
PADILLA	135	313	173	328	595	794	4
NIEVA,	175	313	204	328	595	794	4
J.	206	313	212	328	595	794	4
y	214	313	219	328	595	794	4
cols.:	221	313	240	328	595	794	4
“Carcinoma	243	313	286	328	595	794	4
ductal	88	323	110	339	595	794	4
prostático”.	112	323	154	339	595	794	4
Arch.	156	323	176	339	595	794	4
Esp.	178	323	194	339	595	794	4
Urol.,	196	323	217	339	595	794	4
56:	219	323	231	339	595	794	4
1054,	233	323	253	339	595	794	4
2003.	256	323	276	339	595	794	4
Casos	470	61	499	75	595	794	4
Clínicos	502	61	539	75	595	794	4
Tomás	328	663	352	676	595	794	4
Lázaro	355	663	381	676	595	794	4
Rodríguez	383	663	422	676	595	794	4
Collar	425	663	448	676	595	794	4
Hospital	328	675	360	687	595	794	4
Universitario	363	675	409	687	595	794	4
Dr.	412	675	423	687	595	794	4
Carlos	426	675	451	687	595	794	4
J.	453	675	458	687	595	794	4
Finlay.	461	675	485	687	595	794	4
114	328	686	346	698	595	794	4
y	348	686	353	698	595	794	4
31.	356	686	370	698	595	794	4
Marianao.	373	686	414	698	595	794	4
11500.	328	697	360	710	595	794	4
La	363	697	371	710	595	794	4
Habana.	374	697	409	710	595	794	4
(Cuba).	412	697	441	710	595	794	4
bhﬁnlay@infomed.sld.cu	328	709	422	721	595	794	4
Trabajo	328	728	353	738	595	794	4
recibido:	356	728	385	738	595	794	4
16	388	728	398	738	595	794	4
de	400	728	409	738	595	794	4
octubre	411	728	436	738	595	794	4
2007.	438	728	460	738	595	794	4
