09.	33	4	47	10	655	854	1
NC1800	52	4	81	10	655	854	1
P.	86	4	95	10	655	854	1
YOUNG:Maquetación	100	4	182	10	655	854	1
1	187	4	191	10	655	854	1
12/5/08	201	4	235	10	655	854	1
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125-130]	164	52	190	72	655	854	1
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M	135	59	141	79	655	854	1
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I	166	59	168	79	655	854	1
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Copyright	77	66	105	86	655	854	1
©	107	66	112	86	655	854	1
2008	114	66	128	86	655	854	1
A	130	66	135	86	655	854	1
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E	148	66	153	86	655	854	1
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A	110	89	115	109	655	854	1
N.	115	92	120	107	655	854	1
M	122	89	128	109	655	854	1
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I	139	89	141	109	655	854	1
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N.º	121	96	130	116	655	854	1
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125-130,	149	96	174	116	655	854	1
2008	176	96	190	116	655	854	1
Síndrome	205	112	275	163	655	854	1
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y	248	131	257	182	655	854	1
revisión	262	131	320	182	655	854	1
de	324	131	341	182	655	854	1
la	346	131	359	182	655	854	1
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P.	205	174	212	204	655	854	1
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F.	312	174	319	204	655	854	1
ÁLVAREZ,	322	174	371	204	655	854	1
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VERDAGUER	399	174	463	204	655	854	1
1	463	181	466	196	655	854	1
,	466	174	469	204	655	854	1
F.	471	174	479	204	655	854	1
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BOTTARO,	491	174	542	204	655	854	1
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E.	214	185	223	215	655	854	1
BRUETMAN	226	185	285	215	655	854	1
Servicio	205	202	239	237	655	854	1
de	242	202	252	237	655	854	1
Clínica	254	202	285	237	655	854	1
Médica	288	202	320	237	655	854	1
y	322	202	327	237	655	854	1
1	329	211	332	229	655	854	1
Psiquiatría.	332	202	382	237	655	854	1
Hospital	385	202	421	237	655	854	1
Británico	423	202	463	237	655	854	1
de	466	202	476	237	655	854	1
Buenos	478	202	509	237	655	854	1
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Argentina	538	202	580	237	655	854	1
SEROTONIN	336	239	382	268	655	854	1
SYNDROME:	384	239	432	268	655	854	1
FOUR	434	239	457	268	655	854	1
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REPORT	486	239	518	268	655	854	1
AND	520	239	537	268	655	854	1
REVIEW	540	239	570	268	655	854	1
OF	573	239	584	268	655	854	1
THE	336	248	352	277	655	854	1
LITERATURE	354	248	403	277	655	854	1
RESUMEN	71	296	112	320	655	854	1
PALABRAS	71	449	115	473	655	854	1
CLAVE:	118	449	148	473	655	854	1
Síndrome	151	449	182	473	655	854	1
serotoninérgico.	184	449	237	473	655	854	1
Serotonina.	239	449	276	473	655	854	1
Diagnóstico.	278	449	319	473	655	854	1
Tratamiento.	71	458	113	482	655	854	1
ABSTRACT	336	296	381	320	655	854	1
KEY	336	449	354	473	655	854	1
WORDS:	356	449	389	473	655	854	1
Serotonin	391	444	424	473	655	854	1
syndrome.	426	444	461	473	655	854	1
Serotonin.	463	444	499	473	655	854	1
Diagnosis.	501	444	537	473	655	854	1
Treatment.	539	444	576	473	655	854	1
Young	71	478	94	508	655	854	1
P,	96	478	104	508	655	854	1
Finn	106	478	123	508	655	854	1
BC,	126	478	139	508	655	854	1
Álvarez	142	478	169	508	655	854	1
F,	171	478	179	508	655	854	1
Verdaguer	181	478	220	508	655	854	1
MF,	222	478	237	508	655	854	1
Bottaro	240	478	267	508	655	854	1
FJ,	269	478	281	508	655	854	1
Bruetman	283	478	319	508	655	854	1
JE.	321	478	333	508	655	854	1
Síndrome	335	478	370	508	655	854	1
serotoninérgico.	372	478	431	508	655	854	1
Presentación	433	478	481	508	655	854	1
de	483	478	491	508	655	854	1
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de	71	487	80	517	655	854	1
la	82	487	89	517	655	854	1
literatura.	91	487	128	517	655	854	1
An	130	487	140	517	655	854	1
Med	142	487	158	517	655	854	1
Interna	161	487	187	517	655	854	1
(Madrid)	189	487	222	517	655	854	1
2008;	225	487	246	517	655	854	1
25:	248	487	260	517	655	854	1
125-130.	262	487	294	517	655	854	1
INTRODUCCIÓN	71	528	132	551	655	854	1
El	85	546	94	575	655	854	1
síndrome	98	546	135	575	655	854	1
serotoninérgico	139	546	201	575	655	854	1
(SS)	204	546	222	575	655	854	1
representa	226	546	267	575	655	854	1
un	271	546	281	575	655	854	1
conjunto	284	546	319	575	655	854	1
de	71	557	81	586	655	854	1
signos	83	557	109	586	655	854	1
y	111	557	116	586	655	854	1
síntomas	119	557	154	586	655	854	1
atribuidos	157	557	197	586	655	854	1
a	200	557	204	586	655	854	1
una	207	557	221	586	655	854	1
actividad	224	557	260	586	655	854	1
excesiva	263	557	297	586	655	854	1
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neurotransmisión	71	568	141	597	655	854	1
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el	221	568	228	597	655	854	1
sistema	231	568	261	597	655	854	1
nervioso	264	568	299	597	655	854	1
cen-	302	568	319	597	655	854	1
tral	71	579	84	608	655	854	1
y	88	579	93	608	655	854	1
periférico	97	579	136	608	655	854	1
(1).	140	579	154	608	655	854	1
La	158	579	169	608	655	854	1
mayoría	173	579	206	608	655	854	1
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los	223	579	235	608	655	854	1
casos	239	579	261	608	655	854	1
reportados	265	579	307	608	655	854	1
se	311	579	319	608	655	854	1
asocia	71	590	96	619	655	854	1
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de	148	590	158	619	655	854	1
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que,	222	590	239	619	655	854	1
por	242	590	255	619	655	854	1
distintos	258	590	292	619	655	854	1
meca-	295	590	319	619	655	854	1
nismos,	71	601	102	630	655	854	1
multiplican	104	601	150	630	655	854	1
la	153	601	160	630	655	854	1
estimulación	162	601	213	630	655	854	1
de	216	601	225	630	655	854	1
receptores	228	601	269	630	655	854	1
de	272	601	281	630	655	854	1
serotoni-	284	601	319	630	655	854	1
na	71	612	81	641	655	854	1
en	84	612	93	641	655	854	1
células	97	612	124	641	655	854	1
nerviosas	128	612	165	641	655	854	1
(1,2).	169	612	190	641	655	854	1
Con	194	612	210	641	655	854	1
el	214	612	221	641	655	854	1
aumento	224	612	259	641	655	854	1
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uso	278	612	291	641	655	854	1
de	295	612	304	641	655	854	1
los	307	612	319	641	655	854	1
inhibidores	71	623	116	652	655	854	1
selectivos	119	623	159	652	655	854	1
de	162	623	171	652	655	854	1
la	174	623	182	652	655	854	1
recaptación	185	623	231	652	655	854	1
de	234	623	243	652	655	854	1
serotonina	247	623	288	652	655	854	1
(ISRS)	291	623	319	652	655	854	1
desde	71	634	94	663	655	854	1
1990,	96	634	119	663	655	854	1
asociado	121	634	156	663	655	854	1
a	159	634	163	663	655	854	1
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la	251	634	258	663	655	854	1
incidencia	261	634	302	663	655	854	1
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el	312	634	319	663	655	854	1
reconocimiento	71	645	133	674	655	854	1
de	136	645	145	674	655	854	1
éste	148	645	163	674	655	854	1
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(2).	266	645	280	674	655	854	1
Se	282	645	292	674	655	854	1
carac-	295	645	319	674	655	854	1
teriza	71	656	93	685	655	854	1
por	97	656	110	685	655	854	1
una	114	656	129	685	655	854	1
tríada	133	656	155	685	655	854	1
clínica	159	656	186	685	655	854	1
de	190	656	199	685	655	854	1
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mental,	289	656	319	685	655	854	1
trastornos	71	667	111	696	655	854	1
disautonómicos	113	667	176	696	655	854	1
y	179	667	184	696	655	854	1
alteraciones	186	667	234	696	655	854	1
neuromusculares,	237	667	307	696	655	854	1
de	310	667	319	696	655	854	1
presentación	71	678	122	707	655	854	1
variable	125	678	157	707	655	854	1
y	160	678	165	707	655	854	1
no	168	678	178	707	655	854	1
siempre	181	678	212	707	655	854	1
completa	215	678	252	707	655	854	1
(1-3).	255	678	277	707	655	854	1
La	280	678	291	707	655	854	1
grave-	294	678	319	707	655	854	1
dad	71	689	86	718	655	854	1
del	88	689	101	718	655	854	1
cuadro	103	689	131	718	655	854	1
es	133	689	142	718	655	854	1
también	145	689	177	718	655	854	1
variable,	180	689	214	718	655	854	1
y	217	689	222	718	655	854	1
la	225	689	232	718	655	854	1
mayoría	235	689	268	718	655	854	1
de	271	689	280	718	655	854	1
los	283	689	295	718	655	854	1
casos	297	689	319	718	655	854	1
alcanzan	71	700	106	729	655	854	1
la	109	700	117	729	655	854	1
remisión	120	700	155	729	655	854	1
completa	158	700	195	729	655	854	1
con	198	700	212	729	655	854	1
la	216	700	223	729	655	854	1
suspensión	226	700	270	729	655	854	1
de	273	700	283	729	655	854	1
la	286	700	293	729	655	854	1
droga	296	700	319	729	655	854	1
asociada	71	711	106	740	655	854	1
a	109	711	113	740	655	854	1
medidas	117	711	150	740	655	854	1
de	153	711	163	740	655	854	1
soporte.	166	711	198	740	655	854	1
Es	201	711	211	740	655	854	1
un	214	711	224	740	655	854	1
cuadro	228	711	255	740	655	854	1
potencialmente	258	711	319	740	655	854	1
Trabajo	71	744	97	771	655	854	1
aceptado:	99	744	131	771	655	854	1
24	133	748	141	771	655	854	1
de	143	748	150	771	655	854	1
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de	178	748	186	771	655	854	1
2007	188	748	204	771	655	854	1
fatal,	336	526	356	554	655	854	1
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(4).	421	526	435	554	655	854	1
Se	438	526	448	554	655	854	1
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en	336	537	346	565	655	854	1
el	348	537	355	565	655	854	1
Hospital	358	537	392	565	655	854	1
Británico	395	537	432	565	655	854	1
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los	457	537	469	565	655	854	1
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2004-2006,	492	537	538	565	655	854	1
y	541	537	546	565	655	854	1
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sión	336	548	353	576	655	854	1
de	355	548	365	576	655	854	1
la	367	548	374	576	655	854	1
literatura.	377	548	416	576	655	854	1
CASOS	336	583	362	605	655	854	1
APORTADOS	364	583	412	605	655	854	1
Caso	350	597	369	627	655	854	1
1.	372	597	379	627	655	854	1
Paciente	382	602	412	627	655	854	1
de	415	602	424	627	655	854	1
sexo	427	602	443	627	655	854	1
femenino	446	602	480	627	655	854	1
y	483	602	488	627	655	854	1
77	491	602	500	627	655	854	1
años	503	602	519	627	655	854	1
con	522	602	535	627	655	854	1
antecedentes	538	602	584	627	655	854	1
de	336	612	345	637	655	854	1
hipertensión	348	612	393	637	655	854	1
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(HTA),	425	612	452	637	655	854	1
fibrilación	455	612	493	637	655	854	1
auricular	496	612	528	637	655	854	1
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enfermedad	336	622	379	647	655	854	1
del	382	622	393	647	655	854	1
nodo	395	622	413	647	655	854	1
con	416	622	429	647	655	854	1
requerimiento	432	622	483	647	655	854	1
de	486	622	494	647	655	854	1
marcapasos	497	622	539	647	655	854	1
unicameral,	542	622	584	647	655	854	1
insuficiencia	336	632	382	657	655	854	1
cardíaca	385	632	414	657	655	854	1
diastólica,	417	632	454	657	655	854	1
gammapatía	456	632	500	657	655	854	1
monoclonal	502	632	545	657	655	854	1
de	547	632	556	657	655	854	1
signifi-	558	632	584	657	655	854	1
cado	336	642	353	667	655	854	1
incierto	355	642	383	667	655	854	1
con	385	642	398	667	655	854	1
diagnóstico	400	642	442	667	655	854	1
en	444	642	453	667	655	854	1
el	455	642	461	667	655	854	1
2003	464	642	482	667	655	854	1
y	484	642	488	667	655	854	1
en	491	642	499	667	655	854	1
control	501	642	527	667	655	854	1
anual.	529	642	551	667	655	854	1
En	553	642	563	667	655	854	1
trata-	565	642	584	667	655	854	1
miento	336	652	361	677	655	854	1
con	364	652	377	677	655	854	1
enalapril	379	652	411	677	655	854	1
5	414	652	418	677	655	854	1
mg/día	421	652	446	677	655	854	1
(mg/día),	448	652	482	677	655	854	1
atenolol	484	652	513	677	655	854	1
25	516	652	525	677	655	854	1
mg/día,	528	652	555	677	655	854	1
y	558	652	562	677	655	854	1
ácido	565	652	584	677	655	854	1
acetilsalicílico	336	662	388	687	655	854	1
200	391	662	405	687	655	854	1
mg/día.	408	662	435	687	655	854	1
Dos	438	662	453	687	655	854	1
meses	456	662	478	687	655	854	1
antes	481	662	500	687	655	854	1
de	503	662	512	687	655	854	1
la	515	662	521	687	655	854	1
presentación	524	662	570	687	655	854	1
del	573	662	584	687	655	854	1
cuadro,	336	672	363	697	655	854	1
inició	366	672	387	697	655	854	1
tratamiento	390	672	431	697	655	854	1
con	434	672	447	697	655	854	1
fluoxetina,	451	672	489	697	655	854	1
en	493	672	501	697	655	854	1
dosis	505	672	523	697	655	854	1
crecientes	526	672	562	697	655	854	1
hasta	566	672	584	697	655	854	1
40	336	682	345	707	655	854	1
mg/día,	348	682	375	707	655	854	1
y	378	682	383	707	655	854	1
bromazepan	386	682	430	707	655	854	1
3	433	682	437	707	655	854	1
mg/día	440	682	465	707	655	854	1
por	468	682	480	707	655	854	1
síndrome	483	682	517	707	655	854	1
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Cuatro	560	682	584	707	655	854	1
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antes	353	692	371	717	655	854	1
de	374	692	382	717	655	854	1
la	384	692	391	717	655	854	1
internación	393	692	434	717	655	854	1
consultó	436	692	466	717	655	854	1
a	469	692	473	717	655	854	1
un	475	692	484	717	655	854	1
reumatólogo,	486	692	534	717	655	854	1
quien	536	692	556	717	655	854	1
le	558	692	565	717	655	854	1
indi-	567	692	584	717	655	854	1
có	336	702	345	727	655	854	1
un	347	702	356	727	655	854	1
preparado	359	702	395	727	655	854	1
con	398	702	411	727	655	854	1
propoxifeno	414	702	458	727	655	854	1
80	460	702	469	727	655	854	1
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300	523	702	537	727	655	854	1
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meloxi-	556	702	584	727	655	854	1
cam	336	712	351	737	655	854	1
15	354	712	363	737	655	854	1
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omeprazol	382	712	420	737	655	854	1
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mg	434	712	445	737	655	854	1
y	448	712	452	737	655	854	1
betametasona	455	712	504	737	655	854	1
0,4mg.	506	712	531	737	655	854	1
Ingresó	534	712	561	737	655	854	1
a	564	712	568	737	655	854	1
cui-	570	712	584	737	655	854	1
Correspondencia:	71	760	129	787	655	854	1
Pablo	131	764	150	787	655	854	1
Young.	152	764	175	787	655	854	1
Hospital	177	764	204	787	655	854	1
Británico	206	764	236	787	655	854	1
Perdriel	238	764	264	787	655	854	1
74	265	764	273	787	655	854	1
(1280)	275	764	297	787	655	854	1
Buenos	299	764	323	787	655	854	1
Aires,	325	764	344	787	655	854	1
Argentina.	346	764	380	787	655	854	1
e-mail:	382	764	405	787	655	854	1
pabloyoung2003@yahoo.com.ar	407	764	511	787	655	854	1
09.	33	4	47	10	655	854	2
NC1800	52	4	81	10	655	854	2
P.	86	4	95	10	655	854	2
YOUNG:Maquetación	100	4	182	10	655	854	2
1	187	4	191	10	655	854	2
126	71	59	83	82	655	854	2
12/5/08	201	4	235	10	655	854	2
08:23	244	4	268	10	655	854	2
Página	278	4	307	10	655	854	2
126	311	4	326	10	655	854	2
P.	263	59	270	82	655	854	2
YOUNG	272	59	300	82	655	854	2
ET	302	59	312	82	655	854	2
AL.	314	59	327	82	655	854	2
dados	71	91	92	116	655	854	2
intensivos	94	91	131	116	655	854	2
con	133	91	146	116	655	854	2
un	149	91	158	116	655	854	2
cuadro	160	91	184	116	655	854	2
de	187	91	195	116	655	854	2
letargia,	197	91	227	116	655	854	2
Glasgow	229	91	261	116	655	854	2
11/15	263	91	284	116	655	854	2
(respues-	286	91	319	116	655	854	2
ta	71	101	78	126	655	854	2
verbal	80	101	103	126	655	854	2
confusa	106	101	134	126	655	854	2
y	137	101	141	126	655	854	2
apertura	144	101	174	126	655	854	2
ocular	176	101	199	126	655	854	2
al	202	101	208	126	655	854	2
estímulo	211	101	242	126	655	854	2
doloroso,	245	101	279	126	655	854	2
localiza	282	101	310	126	655	854	2
al	313	101	319	126	655	854	2
dolor),	71	111	95	136	655	854	2
sudoración	98	111	137	136	655	854	2
profusa,	139	111	168	136	655	854	2
mioclonías	171	111	210	136	655	854	2
e	212	111	216	136	655	854	2
hiperreflexia,	218	111	267	136	655	854	2
con	269	111	282	136	655	854	2
midriasis,	284	111	319	136	655	854	2
y	71	121	76	146	655	854	2
sin	78	121	88	146	655	854	2
signos	91	121	114	146	655	854	2
neurológicos	116	121	163	146	655	854	2
focales.	165	121	193	146	655	854	2
Al	195	121	204	146	655	854	2
ingreso	206	121	233	146	655	854	2
se	235	121	243	146	655	854	2
presentó	245	121	276	146	655	854	2
afebril,	278	121	304	146	655	854	2
con	306	121	319	146	655	854	2
frecuencia	71	131	109	156	655	854	2
cardíaca	111	131	141	156	655	854	2
de	144	131	153	156	655	854	2
110	155	131	169	156	655	854	2
latidos	172	131	196	156	655	854	2
por	199	131	211	156	655	854	2
minuto,	213	131	241	156	655	854	2
presión	244	131	271	156	655	854	2
arterial	273	131	299	156	655	854	2
(PA)	302	131	319	156	655	854	2
de	71	141	80	166	655	854	2
180/90	82	141	107	166	655	854	2
mm	109	141	123	166	655	854	2
Hg,	125	141	138	166	655	854	2
frecuencia	140	141	178	166	655	854	2
respiratoria	180	141	221	166	655	854	2
de	223	141	231	166	655	854	2
20	233	141	242	166	655	854	2
por	244	141	256	166	655	854	2
minuto,	258	141	286	166	655	854	2
SaO2	288	141	308	166	655	854	2
96	310	141	319	166	655	854	2
%	71	151	79	176	655	854	2
al	81	151	87	176	655	854	2
aire	89	151	103	176	655	854	2
ambiente.	105	151	140	176	655	854	2
Durante	142	151	171	176	655	854	2
las	173	151	183	176	655	854	2
primeras	185	151	217	176	655	854	2
24	219	151	228	176	655	854	2
horas	230	151	249	176	655	854	2
de	252	151	260	176	655	854	2
internación	262	151	303	176	655	854	2
pre-	305	151	319	176	655	854	2
sentó	71	161	90	186	655	854	2
un	93	161	102	186	655	854	2
cuadro	105	161	129	186	655	854	2
de	132	161	141	186	655	854	2
agitación	144	161	177	186	655	854	2
severa,	180	161	205	186	655	854	2
que	208	161	221	186	655	854	2
fue	224	161	235	186	655	854	2
contralado	238	161	276	186	655	854	2
con	279	161	292	186	655	854	2
diacepinas.	71	171	111	196	655	854	2
El	114	171	122	196	655	854	2
laboratorio	124	171	163	196	655	854	2
no	166	171	175	196	655	854	2
evidenció	177	171	212	196	655	854	2
ninguna	214	171	243	196	655	854	2
anormalidad	246	171	291	196	655	854	2
(hemo-	293	171	319	196	655	854	2
grama,	71	181	96	206	655	854	2
hepatograma,	105	181	154	206	655	854	2
glucemia,	163	181	198	206	655	854	2
coagulograma	208	181	259	206	655	854	2
creatininemia,	268	181	319	206	655	854	2
uremia,	71	191	98	216	655	854	2
ionograma	101	191	139	216	655	854	2
con	142	191	155	216	655	854	2
magnesio,	157	191	194	216	655	854	2
calcio,	196	191	220	216	655	854	2
fósforo,	222	191	251	216	655	854	2
creatinfosfoquina-	253	191	319	216	655	854	2
sa,	71	201	81	226	655	854	2
velocidad	83	201	118	226	655	854	2
de	120	201	129	226	655	854	2
sedimentación	131	201	183	226	655	854	2
globular,	185	201	217	226	655	854	2
función	219	201	247	226	655	854	2
tiroidea,	249	201	279	226	655	854	2
gases	281	201	300	226	655	854	2
arte-	303	201	319	226	655	854	2
riales	71	211	91	236	655	854	2
y	93	211	98	236	655	854	2
sedimento	100	211	137	236	655	854	2
urinario).	139	211	173	236	655	854	2
El	176	211	184	236	655	854	2
ECG	186	211	204	236	655	854	2
y	206	211	211	236	655	854	2
la	213	211	220	236	655	854	2
Rx	222	211	233	236	655	854	2
de	235	211	244	236	655	854	2
tórax	246	211	265	236	655	854	2
fueron	267	211	291	236	655	854	2
norma-	293	211	319	236	655	854	2
les.	71	221	83	246	655	854	2
Se	85	221	94	246	655	854	2
realizó	96	221	121	246	655	854	2
una	123	221	136	246	655	854	2
tomografía	138	221	177	246	655	854	2
axial	180	221	197	246	655	854	2
computada	199	221	239	246	655	854	2
de	241	221	249	246	655	854	2
cerebro	251	221	278	246	655	854	2
(TAC)	280	221	304	246	655	854	2
que	306	221	319	246	655	854	2
no	71	231	80	256	655	854	2
mostró	83	231	108	256	655	854	2
lesiones.	110	231	141	256	655	854	2
El	144	231	152	256	655	854	2
electroencefalograma	154	231	232	256	655	854	2
(EEG)	234	231	258	256	655	854	2
demostró	260	231	294	256	655	854	2
activi-	296	231	319	256	655	854	2
dad	71	241	84	266	655	854	2
lenta,	89	241	108	266	655	854	2
continua	113	241	144	266	655	854	2
y	148	241	153	266	655	854	2
generalizada,	157	241	205	266	655	854	2
compatible	209	241	249	266	655	854	2
con	254	241	267	266	655	854	2
encefalopatía	271	241	319	266	655	854	2
metabólica.	71	251	113	276	655	854	2
Se	115	251	124	276	655	854	2
realizó	126	251	151	276	655	854	2
una	153	251	166	276	655	854	2
punción	168	251	197	276	655	854	2
lumbar	199	251	225	276	655	854	2
con	227	251	240	276	655	854	2
citoquímico	242	251	285	276	655	854	2
normal	287	251	312	276	655	854	2
y	315	251	319	276	655	854	2
cultivo	71	261	96	286	655	854	2
negativo,	98	261	131	286	655	854	2
así	134	261	144	286	655	854	2
como	146	261	166	286	655	854	2
dos	168	261	180	286	655	854	2
hemocultivos	182	261	231	286	655	854	2
y	233	261	237	286	655	854	2
un	239	261	248	286	655	854	2
urocultivo	250	261	287	286	655	854	2
que	290	261	303	286	655	854	2
fue-	305	261	319	286	655	854	2
ron	71	271	83	296	655	854	2
negativos.	87	271	123	296	655	854	2
Se	127	271	136	296	655	854	2
interpretó	140	271	175	296	655	854	2
el	178	271	185	296	655	854	2
cuadro	188	271	213	296	655	854	2
como	216	271	236	296	655	854	2
SS,	240	271	252	296	655	854	2
provocado	256	271	294	296	655	854	2
por	297	271	309	296	655	854	2
la	313	271	319	296	655	854	2
superposición	71	281	121	306	655	854	2
de	123	281	132	306	655	854	2
fluoxetina	134	281	170	306	655	854	2
con	173	281	186	306	655	854	2
omeprazol.	188	281	228	306	655	854	2
Se	230	281	239	306	655	854	2
suspendió	241	281	277	306	655	854	2
la	279	281	286	306	655	854	2
fluoxeti-	288	281	319	306	655	854	2
na,	71	291	82	316	655	854	2
y	85	291	89	316	655	854	2
se	92	291	100	316	655	854	2
inició	103	291	123	316	655	854	2
tratamiento	126	291	167	316	655	854	2
con	170	291	183	316	655	854	2
clorpromazina	187	291	238	316	655	854	2
25	242	291	251	316	655	854	2
mg	254	291	265	316	655	854	2
cada	268	291	285	316	655	854	2
12	288	291	297	316	655	854	2
horas	300	291	319	316	655	854	2
por	71	301	83	326	655	854	2
vía	86	301	97	326	655	854	2
oral	100	301	114	326	655	854	2
con	117	301	130	326	655	854	2
evolución	134	301	169	326	655	854	2
favorable	172	301	206	326	655	854	2
hasta	209	301	228	326	655	854	2
el	231	301	237	326	655	854	2
egreso	240	301	264	326	655	854	2
hospitalario	267	301	310	326	655	854	2
al	313	301	319	326	655	854	2
séptimo	71	311	100	336	655	854	2
día	104	311	115	336	655	854	2
de	118	311	127	336	655	854	2
internación.	131	311	174	336	655	854	2
En	178	311	188	336	655	854	2
control	191	311	217	336	655	854	2
por	221	311	233	336	655	854	2
consultorios	237	311	281	336	655	854	2
a	285	311	289	336	655	854	2
las	293	311	303	336	655	854	2
dos	307	311	319	336	655	854	2
semanas,	71	321	104	346	655	854	2
se	106	321	114	346	655	854	2
suspendió	116	321	152	346	655	854	2
la	154	321	161	346	655	854	2
clorpromazina.	163	321	217	346	655	854	2
Caso	85	326	104	356	655	854	2
2.	107	326	113	356	655	854	2
Paciente	116	331	147	356	655	854	2
de	149	331	158	356	655	854	2
sexo	161	331	177	356	655	854	2
femenino	180	331	214	356	655	854	2
y	217	331	221	356	655	854	2
90	224	331	233	356	655	854	2
años,	236	331	255	356	655	854	2
con	257	331	270	356	655	854	2
antecedentes	273	331	319	356	655	854	2
de	71	341	80	366	655	854	2
HTA	84	341	103	366	655	854	2
y	107	341	112	366	655	854	2
síndrome	116	341	150	366	655	854	2
depresivo.	154	341	192	366	655	854	2
En	196	341	206	366	655	854	2
tratamiento	211	341	252	366	655	854	2
con	256	341	269	366	655	854	2
enalapril	274	341	306	366	655	854	2
10	310	341	319	366	655	854	2
mg/día	71	351	96	376	655	854	2
y	98	351	103	376	655	854	2
mianserina	107	351	147	376	655	854	2
30	149	351	158	376	655	854	2
mg/día.	160	351	188	376	655	854	2
En	190	351	200	376	655	854	2
los	202	351	213	376	655	854	2
últimos	215	351	242	376	655	854	2
7	244	351	249	376	655	854	2
días	251	351	266	376	655	854	2
presentó	268	351	298	376	655	854	2
agra-	301	351	319	376	655	854	2
vamiento	71	361	105	386	655	854	2
del	107	361	118	386	655	854	2
cuadro	121	361	146	386	655	854	2
depresivo,	148	361	186	386	655	854	2
en	188	361	197	386	655	854	2
el	200	361	206	386	655	854	2
contexto	209	361	240	386	655	854	2
de	242	361	251	386	655	854	2
la	254	361	260	386	655	854	2
muerte	263	361	288	386	655	854	2
reciente	291	361	319	386	655	854	2
de	71	371	80	396	655	854	2
una	82	371	95	396	655	854	2
hija,	97	371	113	396	655	854	2
e	115	371	119	396	655	854	2
inició	121	371	142	396	655	854	2
tratamiento	144	371	185	396	655	854	2
con	187	371	200	396	655	854	2
escitalopram	203	371	249	396	655	854	2
20	251	371	260	396	655	854	2
mg/día.	262	371	289	396	655	854	2
Fue	85	381	99	406	655	854	2
traída	102	381	123	406	655	854	2
por	126	381	138	406	655	854	2
familiares	141	381	177	406	655	854	2
al	181	381	187	406	655	854	2
presentar	191	381	224	406	655	854	2
un	227	381	236	406	655	854	2
cuadro	239	381	264	406	655	854	2
de	267	381	276	406	655	854	2
desorienta-	279	381	319	406	655	854	2
ción	71	391	87	416	655	854	2
témporo-espacial,	90	391	154	416	655	854	2
de	157	391	165	416	655	854	2
instalación	168	391	207	416	655	854	2
brusca,	210	391	236	416	655	854	2
y	239	391	244	416	655	854	2
asociado	247	391	278	416	655	854	2
a	281	391	285	416	655	854	2
registros	288	391	319	416	655	854	2
de	71	401	80	426	655	854	2
HTA	83	401	101	426	655	854	2
de	104	401	113	426	655	854	2
190/100	116	401	145	426	655	854	2
mm	148	401	162	426	655	854	2
Hg,	165	401	179	426	655	854	2
nauseas,	182	401	212	426	655	854	2
vómitos	215	401	244	426	655	854	2
y	247	401	252	426	655	854	2
diarrea.	255	401	282	426	655	854	2
Ingresó	285	401	312	426	655	854	2
a	315	401	319	426	655	854	2
sala	71	411	85	436	655	854	2
general,	88	411	116	436	655	854	2
donde	119	411	141	436	655	854	2
se	143	411	151	436	655	854	2
constataba	154	411	192	436	655	854	2
confusión	194	411	230	436	655	854	2
marcada,	232	411	265	436	655	854	2
agitación,	267	411	303	436	655	854	2
alu-	305	411	319	436	655	854	2
cinaciones	71	421	109	446	655	854	2
visuales	114	421	143	446	655	854	2
y	147	421	152	446	655	854	2
temblor	156	421	184	446	655	854	2
fino	189	421	203	446	655	854	2
en	207	421	216	446	655	854	2
ambas	220	421	243	446	655	854	2
manos,	248	421	274	446	655	854	2
con	278	421	291	446	655	854	2
clonus	296	421	319	446	655	854	2
espontáneo	71	431	112	456	655	854	2
e	115	431	119	456	655	854	2
hiperreflexia	122	431	168	456	655	854	2
con	171	431	184	456	655	854	2
predominio	187	431	229	456	655	854	2
en	232	431	240	456	655	854	2
miembros	243	431	279	456	655	854	2
inferiores,	282	431	319	456	655	854	2
sin	71	441	82	466	655	854	2
foco	84	441	100	466	655	854	2
neurológico.	102	441	147	466	655	854	2
Presentó	149	441	180	466	655	854	2
frecuencia	183	441	220	466	655	854	2
cardíaca	222	441	252	466	655	854	2
de	255	441	263	466	655	854	2
120	265	441	279	466	655	854	2
latidos	281	441	305	466	655	854	2
por	307	441	319	466	655	854	2
minuto,	71	451	99	476	655	854	2
PA	101	451	113	476	655	854	2
de	115	451	123	476	655	854	2
190/100	126	451	155	476	655	854	2
mm	157	451	171	476	655	854	2
Hg,	174	451	187	476	655	854	2
frecuencia	189	451	227	476	655	854	2
respiratoria	229	451	270	476	655	854	2
20	272	451	281	476	655	854	2
por	283	451	295	476	655	854	2
minu-	298	451	319	476	655	854	2
to,	71	461	80	486	655	854	2
temperatura	83	461	126	486	655	854	2
axilar	128	461	148	486	655	854	2
38,90	151	461	171	486	655	854	2
°C,	173	461	185	486	655	854	2
SaO	187	461	203	486	655	854	2
2	203	471	205	484	655	854	2
95	207	461	216	486	655	854	2
%	219	461	226	486	655	854	2
al	228	461	235	486	655	854	2
aire	237	461	251	486	655	854	2
ambiente.	253	461	288	486	655	854	2
El	290	461	298	486	655	854	2
labo-	301	461	319	486	655	854	2
ratorio	71	471	95	496	655	854	2
no	98	471	107	496	655	854	2
puso	109	471	126	496	655	854	2
de	129	471	137	496	655	854	2
manifiesto	140	471	178	496	655	854	2
ninguna	180	471	209	496	655	854	2
anormalidad.	212	471	259	496	655	854	2
El	262	471	270	496	655	854	2
ECG	272	471	290	496	655	854	2
y	293	471	297	496	655	854	2
la	300	471	306	496	655	854	2
Rx	309	471	319	496	655	854	2
de	71	481	80	506	655	854	2
tórax	83	481	102	506	655	854	2
fueron	105	481	129	506	655	854	2
normales.	133	481	168	506	655	854	2
Se	171	481	180	506	655	854	2
realizó	184	481	209	506	655	854	2
una	212	481	225	506	655	854	2
TAC	229	481	247	506	655	854	2
de	251	481	259	506	655	854	2
cerebro	263	481	290	506	655	854	2
que	293	481	306	506	655	854	2
no	310	481	319	506	655	854	2
mostró	71	491	96	516	655	854	2
lesiones.	99	491	130	516	655	854	2
El	133	491	141	516	655	854	2
EEG	143	491	161	516	655	854	2
se	164	491	171	516	655	854	2
encontró	174	491	205	516	655	854	2
dentro	208	491	231	516	655	854	2
de	234	491	242	516	655	854	2
límites	245	491	269	516	655	854	2
normales.	272	491	307	516	655	854	2
Se	310	491	319	516	655	854	2
realizó	71	501	96	526	655	854	2
una	98	501	111	526	655	854	2
punción	113	501	142	526	655	854	2
lumbar	144	501	170	526	655	854	2
con	172	501	185	526	655	854	2
citoquímico	187	501	230	526	655	854	2
normal	232	501	258	526	655	854	2
y	260	501	265	526	655	854	2
cultivo	267	501	292	526	655	854	2
negati-	294	501	319	526	655	854	2
vo,	71	511	82	536	655	854	2
2	85	511	89	536	655	854	2
hemocultivos	91	511	140	536	655	854	2
y	142	511	147	536	655	854	2
un	149	511	158	536	655	854	2
urocultivo,	160	511	199	536	655	854	2
que	201	511	214	536	655	854	2
también	217	511	246	536	655	854	2
fueron	248	511	271	536	655	854	2
negativos.	274	511	310	536	655	854	2
A	313	511	319	536	655	854	2
las	71	521	81	546	655	854	2
72	84	521	93	546	655	854	2
horas	96	521	115	546	655	854	2
continuaba	118	521	158	546	655	854	2
confusa	161	521	189	546	655	854	2
e	192	521	195	546	655	854	2
hipertérmica.	198	521	246	546	655	854	2
Se	249	521	258	546	655	854	2
solicitó	261	521	287	546	655	854	2
la	290	521	297	546	655	854	2
inter-	300	521	319	546	655	854	2
consulta	71	531	101	556	655	854	2
con	104	531	117	556	655	854	2
psiquiatría.	120	531	161	556	655	854	2
En	164	531	174	556	655	854	2
el	177	531	184	556	655	854	2
interrogatorio,	187	531	239	556	655	854	2
la	242	531	248	556	655	854	2
persona	251	531	279	556	655	854	2
encargada	283	531	319	556	655	854	2
de	71	541	80	566	655	854	2
su	83	541	91	566	655	854	2
cuidado	94	541	123	566	655	854	2
habitual	126	541	155	566	655	854	2
informaba	159	541	196	566	655	854	2
el	199	541	205	566	655	854	2
uso	209	541	221	566	655	854	2
irregular	225	541	256	566	655	854	2
no	259	541	268	566	655	854	2
prescripto	271	541	307	566	655	854	2
de	311	541	319	566	655	854	2
dosis	71	551	90	576	655	854	2
diarias	93	551	117	576	655	854	2
excesivas	121	551	156	576	655	854	2
de	160	551	168	576	655	854	2
escitalopram,	172	551	220	576	655	854	2
de	224	551	233	576	655	854	2
acuerdo	237	551	265	576	655	854	2
con	269	551	282	576	655	854	2
el	286	551	292	576	655	854	2
estado	296	551	319	576	655	854	2
subjetivo	71	561	104	586	655	854	2
inmediato;	107	561	145	586	655	854	2
y	148	561	153	586	655	854	2
con	156	561	169	586	655	854	2
esta	172	561	186	586	655	854	2
información	189	561	233	586	655	854	2
se	235	561	243	586	655	854	2
formuló	246	561	275	586	655	854	2
la	278	561	284	586	655	854	2
hipótesis	287	561	319	586	655	854	2
diagnóstica	71	571	112	596	655	854	2
de	115	571	123	596	655	854	2
SS.	126	571	138	596	655	854	2
Se	141	571	150	596	655	854	2
Inició	153	571	174	596	655	854	2
nitroglicerina	177	571	225	596	655	854	2
en	228	571	237	596	655	854	2
goteo	239	571	259	596	655	854	2
por	262	571	274	596	655	854	2
registros	277	571	308	596	655	854	2
de	311	571	319	596	655	854	2
HTA	71	581	90	606	655	854	2
de	92	581	101	606	655	854	2
210/120	103	581	133	606	655	854	2
mm	136	581	150	606	655	854	2
Hg	152	581	163	606	655	854	2
sin	166	581	177	606	655	854	2
control	179	581	205	606	655	854	2
satisfactorio.	207	581	254	606	655	854	2
Con	256	581	271	606	655	854	2
el	274	581	280	606	655	854	2
diagnósti-	283	581	319	606	655	854	2
co,	71	591	82	616	655	854	2
se	84	591	92	616	655	854	2
suspendió	95	591	131	616	655	854	2
el	133	591	140	616	655	854	2
escitalopram	142	591	188	616	655	854	2
y	191	591	195	616	655	854	2
se	198	591	205	616	655	854	2
inició	208	591	228	616	655	854	2
tratamiento	231	591	272	616	655	854	2
con	275	591	288	616	655	854	2
clorpro-	290	591	319	616	655	854	2
mazina	71	601	97	626	655	854	2
25	100	601	109	626	655	854	2
mg	112	601	124	626	655	854	2
cada	126	601	143	626	655	854	2
12	146	601	155	626	655	854	2
horas	158	601	177	626	655	854	2
por	180	601	192	626	655	854	2
vía	195	601	206	626	655	854	2
oral,	209	601	226	626	655	854	2
con	228	601	241	626	655	854	2
evolución	244	601	280	626	655	854	2
favorable,	283	601	319	626	655	854	2
normalización	71	611	123	636	655	854	2
del	125	611	136	636	655	854	2
sensorio	138	611	168	636	655	854	2
y	170	611	174	636	655	854	2
los	176	611	187	636	655	854	2
parámetros	189	611	229	636	655	854	2
vitales,	231	611	257	636	655	854	2
siendo	259	611	282	636	655	854	2
posible	285	611	311	636	655	854	2
el	313	611	319	636	655	854	2
egreso	71	621	95	646	655	854	2
hospitalario	97	621	139	646	655	854	2
al	142	621	148	646	655	854	2
décimo	151	621	177	646	655	854	2
día	179	621	190	646	655	854	2
de	193	621	201	646	655	854	2
internación.	204	621	246	646	655	854	2
En	249	621	259	646	655	854	2
control	261	621	286	646	655	854	2
por	289	621	301	646	655	854	2
con-	303	621	319	646	655	854	2
sultorios	71	631	102	656	655	854	2
se	104	631	112	656	655	854	2
suspendió	114	631	150	656	655	854	2
la	152	631	159	656	655	854	2
clorpromazina.	161	631	215	656	655	854	2
Caso	85	636	104	666	655	854	2
3.	106	636	113	666	655	854	2
Paciente	116	641	146	666	655	854	2
de	149	641	157	666	655	854	2
sexo	160	641	176	666	655	854	2
femenino	179	641	213	666	655	854	2
de	216	641	224	666	655	854	2
79	227	641	236	666	655	854	2
años	238	641	255	666	655	854	2
con	258	641	271	666	655	854	2
antecedentes	273	641	319	666	655	854	2
depresión	71	651	106	676	655	854	2
mayor	109	651	132	676	655	854	2
crónica	134	651	161	676	655	854	2
de	163	651	172	676	655	854	2
cualidades	174	651	212	676	655	854	2
melancólicas,	215	651	264	676	655	854	2
intento	267	651	292	676	655	854	2
de	295	651	303	676	655	854	2
sui-	306	651	319	676	655	854	2
cidio	71	661	89	686	655	854	2
en	92	661	100	686	655	854	2
el	103	661	109	686	655	854	2
año	112	661	125	686	655	854	2
2003,	127	661	147	686	655	854	2
y	150	661	154	686	655	854	2
deterioro	157	661	189	686	655	854	2
cognitivo	192	661	226	686	655	854	2
leve.	228	661	246	686	655	854	2
En	248	661	258	686	655	854	2
tratamiento	261	661	302	686	655	854	2
pro-	304	661	319	686	655	854	2
longado	71	671	100	696	655	854	2
con	102	671	115	696	655	854	2
sertralina	117	671	151	696	655	854	2
100	153	671	166	696	655	854	2
mg/día,	169	671	196	696	655	854	2
ácido	198	671	217	696	655	854	2
valproico	220	671	254	696	655	854	2
500	256	671	269	696	655	854	2
mg/día	271	671	296	696	655	854	2
y	299	671	303	696	655	854	2
clo-	305	671	319	696	655	854	2
nazepan	71	681	101	706	655	854	2
2	103	681	108	706	655	854	2
mg/día;	111	681	138	706	655	854	2
había	141	681	160	706	655	854	2
presentado	163	681	202	706	655	854	2
en	205	681	213	706	655	854	2
el	216	681	222	706	655	854	2
último	225	681	249	706	655	854	2
año	251	681	264	706	655	854	2
diarrea	267	681	292	706	655	854	2
acuosa	295	681	319	706	655	854	2
crónica.	71	691	100	716	655	854	2
En	102	691	112	716	655	854	2
el	115	691	121	716	655	854	2
curso	124	691	143	716	655	854	2
de	146	691	154	716	655	854	2
la	157	691	163	716	655	854	2
misma,	166	691	192	716	655	854	2
la	194	691	201	716	655	854	2
paciente	203	691	233	716	655	854	2
se	236	691	243	716	655	854	2
negó	246	691	263	716	655	854	2
a	266	691	270	716	655	854	2
realizar	272	691	299	716	655	854	2
estu-	302	691	319	716	655	854	2
dios	71	701	86	726	655	854	2
endoscópicos,	89	701	140	726	655	854	2
el	143	701	150	726	655	854	2
coproparasitológico	153	701	225	726	655	854	2
fue	228	701	240	726	655	854	2
negativo,	243	701	276	726	655	854	2
las	279	701	289	726	655	854	2
hormo-	293	701	319	726	655	854	2
nas	71	711	83	736	655	854	2
tiroideas	86	711	117	736	655	854	2
normales,	119	711	154	736	655	854	2
y	157	711	161	736	655	854	2
la	164	711	171	736	655	854	2
serología	173	711	206	736	655	854	2
para	209	711	224	736	655	854	2
enfermedad	227	711	269	736	655	854	2
celíaca	272	711	297	736	655	854	2
nega-	299	711	319	736	655	854	2
tiva.	71	721	87	746	655	854	2
Ingresó	89	721	116	746	655	854	2
a	118	721	122	746	655	854	2
comienzos	124	721	163	746	655	854	2
del	165	721	176	746	655	854	2
año	178	721	191	746	655	854	2
2006	194	721	212	746	655	854	2
a	214	721	218	746	655	854	2
sala	220	721	234	746	655	854	2
general,	236	721	265	746	655	854	2
por	267	721	279	746	655	854	2
confusión,	281	721	319	746	655	854	2
hipertermia,	71	731	115	756	655	854	2
y	117	731	122	756	655	854	2
empeoramiento	124	731	180	756	655	854	2
del	182	731	193	756	655	854	2
cuadro	195	731	220	756	655	854	2
de	222	731	231	756	655	854	2
diarrea	233	731	258	756	655	854	2
con	260	731	273	756	655	854	2
diez	275	731	290	756	655	854	2
deposi-	293	731	319	756	655	854	2
ciones	71	741	94	766	655	854	2
al	97	741	103	766	655	854	2
día.	106	741	119	766	655	854	2
Esta	122	741	137	766	655	854	2
sintomatología	140	741	193	766	655	854	2
con	232	741	245	766	655	854	2
el	247	741	254	766	655	854	2
mal	256	741	270	766	655	854	2
manejo	272	741	299	766	655	854	2
de	302	741	310	766	655	854	2
la	313	741	319	766	655	854	2
medicación	71	751	113	776	655	854	2
en	115	751	124	776	655	854	2
domicilio,	126	751	163	776	655	854	2
ya	166	751	174	776	655	854	2
que	177	751	190	776	655	854	2
la	192	751	199	776	655	854	2
paciente	201	751	231	776	655	854	2
habría	234	751	256	776	655	854	2
ingerido	259	751	289	776	655	854	2
un	292	751	301	776	655	854	2
total	303	751	319	776	655	854	2
aproximado	71	761	114	786	655	854	2
de	117	761	126	786	655	854	2
400	129	761	143	786	655	854	2
mg	146	761	157	786	655	854	2
de	161	761	169	786	655	854	2
sertralina	172	761	206	786	655	854	2
en	209	761	218	786	655	854	2
las	221	761	231	786	655	854	2
últimas	234	761	261	786	655	854	2
24	264	761	273	786	655	854	2
horas.	276	761	298	786	655	854	2
A	301	761	308	786	655	854	2
su	311	761	319	786	655	854	2
A	504	61	509	81	655	854	2
N.	509	64	514	80	655	854	2
M	516	61	522	81	655	854	2
ED.	522	64	531	80	655	854	2
I	533	61	535	81	655	854	2
NTERNA	535	64	557	80	655	854	2
(Madrid)	559	61	584	81	655	854	2
ingreso	336	91	363	116	655	854	2
presentaba	365	91	403	116	655	854	2
frecuencia	405	91	443	116	655	854	2
cardíaca	445	91	475	116	655	854	2
de	477	91	485	116	655	854	2
104	487	91	501	116	655	854	2
latidos	503	91	527	116	655	854	2
por	529	91	541	116	655	854	2
minuto,	543	91	571	116	655	854	2
PA	573	91	584	116	655	854	2
de	336	101	345	126	655	854	2
140/100	347	101	377	126	655	854	2
mmHg,	379	101	406	126	655	854	2
frecuencia	409	101	446	126	655	854	2
respiratoria	449	101	490	126	655	854	2
de	492	101	501	126	655	854	2
24	503	101	512	126	655	854	2
por	515	101	527	126	655	854	2
minuto,	529	101	557	126	655	854	2
tempe-	559	101	584	126	655	854	2
ratura	336	111	357	136	655	854	2
axilar	360	111	381	136	655	854	2
de	384	111	392	136	655	854	2
380	396	111	409	136	655	854	2
°C,	412	111	424	136	655	854	2
SaO	427	111	443	136	655	854	2
2	443	121	445	134	655	854	2
98%	448	111	465	136	655	854	2
al	468	111	474	136	655	854	2
aire	477	111	491	136	655	854	2
ambiente.	494	111	529	136	655	854	2
Con	533	111	548	136	655	854	2
respuesta	551	111	584	136	655	854	2
parcial	336	121	361	146	655	854	2
a	363	121	367	146	655	854	2
órdenes	369	121	397	146	655	854	2
simples,	399	121	429	146	655	854	2
confusa,	431	121	461	146	655	854	2
con	463	121	476	146	655	854	2
clonus	479	121	502	146	655	854	2
inducible	504	121	538	146	655	854	2
e	540	121	544	146	655	854	2
hiperrefle-	546	121	584	146	655	854	2
xia	336	131	347	156	655	854	2
osteotendinosa	350	131	403	156	655	854	2
con	406	131	419	156	655	854	2
predominio	422	131	464	156	655	854	2
en	466	131	475	156	655	854	2
miembros	478	131	514	156	655	854	2
inferiores,	517	131	553	156	655	854	2
mioclo-	556	131	584	156	655	854	2
nías	336	141	351	166	655	854	2
con	353	141	366	166	655	854	2
predominio	369	141	411	166	655	854	2
en	414	141	422	166	655	854	2
miembros	425	141	461	166	655	854	2
superiores,	464	141	503	166	655	854	2
temblores	506	141	541	166	655	854	2
generaliza-	544	141	584	166	655	854	2
dos,	336	151	351	176	655	854	2
y	356	151	361	176	655	854	2
sin	366	151	377	176	655	854	2
signos	382	151	405	176	655	854	2
neurológicos	410	151	457	176	655	854	2
focales.	462	151	490	176	655	854	2
Se	495	151	504	176	655	854	2
constató	509	151	539	176	655	854	2
sudoración	545	151	584	176	655	854	2
profusa	336	161	363	186	655	854	2
y	366	161	370	186	655	854	2
diarrea.	373	161	400	186	655	854	2
El	403	161	411	186	655	854	2
laboratorio	414	161	453	186	655	854	2
no	456	161	465	186	655	854	2
evidenció	468	161	503	186	655	854	2
ninguna	505	161	534	186	655	854	2
anormalidad.	537	161	584	186	655	854	2
El	336	171	344	196	655	854	2
ECG	346	171	364	196	655	854	2
y	367	171	371	196	655	854	2
la	373	171	380	196	655	854	2
Rx	382	171	393	196	655	854	2
de	395	171	404	196	655	854	2
tórax	406	171	424	196	655	854	2
eran	427	171	442	196	655	854	2
normales.	444	171	480	196	655	854	2
Se	482	171	491	196	655	854	2
realizó	493	171	518	196	655	854	2
una	520	171	533	196	655	854	2
TAC	535	171	553	196	655	854	2
de	555	171	564	196	655	854	2
cere-	566	171	584	196	655	854	2
bro	336	181	348	206	655	854	2
que	351	181	364	206	655	854	2
no	367	181	376	206	655	854	2
mostró	379	181	404	206	655	854	2
lesiones	407	181	436	206	655	854	2
agudas,	439	181	466	206	655	854	2
y	469	181	473	206	655	854	2
resonancia	476	181	515	206	655	854	2
magnética	518	181	555	206	655	854	2
nuclear	558	181	584	206	655	854	2
con	336	191	349	216	655	854	2
angioresonancia	351	191	410	216	655	854	2
de	412	191	421	216	655	854	2
polígono	423	191	455	216	655	854	2
y	457	191	462	216	655	854	2
vasos	464	191	484	216	655	854	2
de	487	191	495	216	655	854	2
cuello,	497	191	522	216	655	854	2
difusión	524	191	554	216	655	854	2
y	556	191	560	216	655	854	2
cortes	563	191	584	216	655	854	2
para	336	201	352	226	655	854	2
visualización	354	201	401	226	655	854	2
del	404	201	415	226	655	854	2
lóbulo	417	201	440	226	655	854	2
temporal,	443	201	477	226	655	854	2
resultaron	479	201	515	226	655	854	2
dentro	518	201	541	226	655	854	2
de	543	201	551	226	655	854	2
los	554	201	564	226	655	854	2
lími-	567	201	584	226	655	854	2
tes	336	211	346	236	655	854	2
normales	349	211	382	236	655	854	2
para	385	211	400	236	655	854	2
su	403	211	411	236	655	854	2
edad.	414	211	433	236	655	854	2
El	436	211	444	236	655	854	2
EEG	447	211	464	236	655	854	2
demostró	467	211	500	236	655	854	2
lentificación	503	211	548	236	655	854	2
difusa	551	211	573	236	655	854	2
de	576	211	584	236	655	854	2
la	336	221	343	246	655	854	2
actividad	345	221	378	246	655	854	2
de	381	221	389	246	655	854	2
fondo.	392	221	415	246	655	854	2
Se	418	221	427	246	655	854	2
realizó	429	221	454	246	655	854	2
una	456	221	469	246	655	854	2
punción	472	221	501	246	655	854	2
lumbar	503	221	529	246	655	854	2
con	531	221	544	246	655	854	2
citoquími-	547	221	584	246	655	854	2
co	336	231	345	256	655	854	2
normal,	348	231	376	256	655	854	2
cultivo	379	231	404	256	655	854	2
negativo,	407	231	440	256	655	854	2
reacción	444	231	474	256	655	854	2
de	478	231	486	256	655	854	2
la	489	231	496	256	655	854	2
polimerasa	499	231	539	256	655	854	2
para	542	231	557	256	655	854	2
herpes	561	231	584	256	655	854	2
simplex	336	241	365	266	655	854	2
tipo	367	241	381	266	655	854	2
1	383	241	388	266	655	854	2
y	390	241	395	266	655	854	2
2	397	241	402	266	655	854	2
negativos,	404	241	441	266	655	854	2
2	443	241	448	266	655	854	2
hemocultivos,	450	241	501	266	655	854	2
urocultivo	503	241	540	266	655	854	2
y	543	241	547	266	655	854	2
coprocul-	550	241	584	266	655	854	2
tivo	336	251	350	276	655	854	2
que	352	251	365	276	655	854	2
fueron	368	251	391	276	655	854	2
negativos.	393	251	430	276	655	854	2
Dado	432	251	452	276	655	854	2
el	454	251	461	276	655	854	2
incremento	463	251	503	276	655	854	2
abrupto	506	251	533	276	655	854	2
de	535	251	544	276	655	854	2
la	546	251	553	276	655	854	2
dosis	555	251	573	276	655	854	2
de	576	251	584	276	655	854	2
sertralina,	336	261	372	286	655	854	2
en	374	261	382	286	655	854	2
el	384	261	391	286	655	854	2
contexto	393	261	424	286	655	854	2
de	426	261	434	286	655	854	2
un	437	261	446	286	655	854	2
tratamiento	448	261	489	286	655	854	2
que	491	261	504	286	655	854	2
la	506	261	512	286	655	854	2
combinaba	514	261	554	286	655	854	2
con	556	261	569	286	655	854	2
áci-	571	261	584	286	655	854	2
do	336	271	345	296	655	854	2
valproico,	347	271	384	296	655	854	2
se	386	271	393	296	655	854	2
planteó	396	271	422	296	655	854	2
el	424	271	431	296	655	854	2
diagnóstico	433	271	475	296	655	854	2
de	477	271	486	296	655	854	2
SS,	488	271	500	296	655	854	2
se	502	271	510	296	655	854	2
suspendió	512	271	548	296	655	854	2
el	550	271	557	296	655	854	2
antide-	559	271	584	296	655	854	2
presivo,	336	281	365	306	655	854	2
se	368	281	375	306	655	854	2
roto	378	281	392	306	655	854	2
el	395	281	401	306	655	854	2
ácido	404	281	423	306	655	854	2
valproico	426	281	460	306	655	854	2
a	463	281	467	306	655	854	2
lamotrigina	469	281	511	306	655	854	2
y	514	281	518	306	655	854	2
se	521	281	528	306	655	854	2
inició	531	281	551	306	655	854	2
la	554	281	561	306	655	854	2
admi-	563	281	584	306	655	854	2
nistración	336	291	372	316	655	854	2
de	375	291	383	316	655	854	2
clorpromazina	386	291	438	316	655	854	2
25	442	291	451	316	655	854	2
mg.	454	291	467	316	655	854	2
El	471	291	479	316	655	854	2
clonazepan	482	291	522	316	655	854	2
no	525	291	534	316	655	854	2
se	538	291	545	316	655	854	2
suspendió	548	291	584	316	655	854	2
durante	336	301	363	326	655	854	2
la	365	301	372	326	655	854	2
internación.	374	301	417	326	655	854	2
La	419	301	428	326	655	854	2
paciente	430	301	460	326	655	854	2
recibió	462	301	487	326	655	854	2
ceftriaxona	490	301	530	326	655	854	2
empírica	532	301	564	326	655	854	2
hasta	566	301	584	326	655	854	2
el	336	311	343	336	655	854	2
cuarto	345	311	368	336	655	854	2
día	370	311	381	336	655	854	2
en	384	311	392	336	655	854	2
que	395	311	408	336	655	854	2
se	411	311	418	336	655	854	2
confirmaron	421	311	465	336	655	854	2
los	468	311	478	336	655	854	2
cultivos	481	311	509	336	655	854	2
negativos.	512	311	549	336	655	854	2
La	551	311	561	336	655	854	2
fiebre	563	311	584	336	655	854	2
desapareció	336	321	379	346	655	854	2
al	383	321	389	346	655	854	2
sexto	393	321	412	346	655	854	2
día	416	321	427	346	655	854	2
de	431	321	439	346	655	854	2
internación.	443	321	486	346	655	854	2
Con	490	321	505	346	655	854	2
evolución	509	321	544	346	655	854	2
favorable,	548	321	584	346	655	854	2
egresó	336	331	360	356	655	854	2
a	362	331	366	356	655	854	2
las	368	331	378	356	655	854	2
dos	381	331	393	356	655	854	2
semanas.	396	331	429	356	655	854	2
En	431	331	441	356	655	854	2
control	443	331	469	356	655	854	2
por	471	331	483	356	655	854	2
consultorios	486	331	530	356	655	854	2
externos,	532	331	565	356	655	854	2
a	567	331	571	356	655	854	2
los	574	331	584	356	655	854	2
siete	336	341	353	366	655	854	2
días	355	341	369	366	655	854	2
del	372	341	383	366	655	854	2
egreso	385	341	408	366	655	854	2
se	411	341	418	366	655	854	2
suspendió	420	341	456	366	655	854	2
la	459	341	465	366	655	854	2
clorpromazina.	467	341	522	366	655	854	2
Caso	350	346	369	376	655	854	2
4.	371	346	378	376	655	854	2
Paciente	381	351	411	376	655	854	2
de	414	351	422	376	655	854	2
sexo	425	351	441	376	655	854	2
masculino	444	351	481	376	655	854	2
y	483	351	487	376	655	854	2
68	490	351	499	376	655	854	2
años,	501	351	520	376	655	854	2
con	523	351	536	376	655	854	2
antecedentes	538	351	584	376	655	854	2
de	336	361	345	386	655	854	2
síndrome	347	361	381	386	655	854	2
depresivo	383	361	418	386	655	854	2
en	420	361	429	386	655	854	2
tratamiento	431	361	472	386	655	854	2
desde	475	361	495	386	655	854	2
enero	498	361	518	386	655	854	2
de	520	361	528	386	655	854	2
2004	531	361	549	386	655	854	2
con	551	361	564	386	655	854	2
fluo-	567	361	584	386	655	854	2
xetina	336	371	358	396	655	854	2
20	361	371	370	396	655	854	2
mg/día,	372	371	399	396	655	854	2
a	402	371	406	396	655	854	2
la	408	371	415	396	655	854	2
que	418	371	431	396	655	854	2
se	433	371	441	396	655	854	2
agregó,	443	371	470	396	655	854	2
en	472	371	481	396	655	854	2
agosto	483	371	507	396	655	854	2
del	509	371	520	396	655	854	2
mismo	523	371	547	396	655	854	2
año,	550	371	565	396	655	854	2
ami-	568	371	584	396	655	854	2
triptilina	336	381	367	406	655	854	2
en	369	381	378	406	655	854	2
dosis	380	381	398	406	655	854	2
crecientes	401	381	437	406	655	854	2
hasta	439	381	457	406	655	854	2
llegar	459	381	480	406	655	854	2
a	482	381	486	406	655	854	2
75	488	381	497	406	655	854	2
mg/día.	499	381	527	406	655	854	2
Dos	529	381	543	406	655	854	2
meses	546	381	568	406	655	854	2
más	570	381	584	406	655	854	2
tarde	336	391	354	416	655	854	2
se	356	391	364	416	655	854	2
aumentó	366	391	397	416	655	854	2
la	400	391	406	416	655	854	2
dosis	408	391	427	416	655	854	2
de	429	391	438	416	655	854	2
amitriptilina	440	391	485	416	655	854	2
a	487	391	491	416	655	854	2
150	493	391	507	416	655	854	2
mg/día.	509	391	536	416	655	854	2
Ingresó	539	391	566	416	655	854	2
a	568	391	572	416	655	854	2
las	574	391	584	416	655	854	2
24	336	401	345	426	655	854	2
hs	348	401	356	426	655	854	2
del	359	401	370	426	655	854	2
incremento	373	401	414	426	655	854	2
de	417	401	425	426	655	854	2
la	428	401	435	426	655	854	2
amitriptilina	438	401	482	426	655	854	2
por	485	401	497	426	655	854	2
presentar	500	401	533	426	655	854	2
somnolencia,	536	401	584	426	655	854	2
conducta	336	411	369	436	655	854	2
agresiva,	373	411	405	436	655	854	2
hipertermia,	410	411	454	436	655	854	2
diarrea	458	411	483	436	655	854	2
y	488	411	492	436	655	854	2
acatisia	497	411	523	436	655	854	2
marcada.	528	411	561	436	655	854	2
A	565	411	572	436	655	854	2
su	576	411	584	436	655	854	2
ingreso	336	421	363	446	655	854	2
se	367	421	374	446	655	854	2
presentaba	378	421	417	446	655	854	2
con	421	421	434	446	655	854	2
frecuencia	438	421	476	446	655	854	2
cardíaca	480	421	510	446	655	854	2
de	514	421	522	446	655	854	2
110	526	421	540	446	655	854	2
latidos	544	421	568	446	655	854	2
por	572	421	584	446	655	854	2
minuto,	336	431	364	456	655	854	2
PA	368	431	380	456	655	854	2
de	384	431	393	456	655	854	2
160/90	397	431	422	456	655	854	2
mmHg,	427	431	454	456	655	854	2
frecuencia	458	431	496	456	655	854	2
respiratoria	500	431	541	456	655	854	2
de	546	431	554	456	655	854	2
20	559	431	568	456	655	854	2
por	572	431	584	456	655	854	2
minuto,	336	441	364	466	655	854	2
temperatura	367	441	410	466	655	854	2
axilar	414	441	434	466	655	854	2
de	437	441	446	466	655	854	2
390	449	441	463	466	655	854	2
°C,	466	441	478	466	655	854	2
SaO	481	441	497	466	655	854	2
2	497	451	499	464	655	854	2
98%	502	441	519	466	655	854	2
al	522	441	529	466	655	854	2
aire	532	441	546	466	655	854	2
ambiente.	549	441	584	466	655	854	2
Con	336	451	351	476	655	854	2
respuesta	355	451	388	476	655	854	2
parcial	392	451	417	476	655	854	2
a	420	451	424	476	655	854	2
órdenes	428	451	456	476	655	854	2
simples,	460	451	490	476	655	854	2
somnoliento,	493	451	540	476	655	854	2
con	544	451	557	476	655	854	2
clonus	561	451	584	476	655	854	2
espontáneo	336	461	377	486	655	854	2
predominante	381	461	431	486	655	854	2
en	436	461	444	486	655	854	2
miembros	449	461	485	486	655	854	2
inferiores,	490	461	527	486	655	854	2
mioclonías	531	461	571	486	655	854	2
en	576	461	584	486	655	854	2
cuatro	336	471	359	496	655	854	2
miembros,	361	471	399	496	655	854	2
temblores	401	471	437	496	655	854	2
generalizados,	439	471	491	496	655	854	2
y	493	471	497	496	655	854	2
sin	500	471	510	496	655	854	2
signos	512	471	535	496	655	854	2
neurológicos	538	471	584	496	655	854	2
focales.	336	481	364	506	655	854	2
Se	367	481	376	506	655	854	2
constató	379	481	409	506	655	854	2
sudoración	412	481	451	506	655	854	2
profusa	454	481	481	506	655	854	2
y	484	481	489	506	655	854	2
diarrea.	492	481	519	506	655	854	2
El	522	481	530	506	655	854	2
laboratorio	533	481	573	506	655	854	2
de	576	481	584	506	655	854	2
ingreso	336	491	363	516	655	854	2
mostró	366	491	391	516	655	854	2
Hto	394	491	407	516	655	854	2
de	411	491	419	516	655	854	2
35%,	422	491	441	516	655	854	2
Hb	444	491	455	516	655	854	2
de	458	491	467	516	655	854	2
11,7	470	491	486	516	655	854	2
g/dl,	489	491	505	516	655	854	2
leucocitos	508	491	545	516	655	854	2
de	548	491	556	516	655	854	2
10.200	559	491	584	516	655	854	2
mm	336	501	350	526	655	854	2
3	350	506	352	519	655	854	2
,	352	501	355	526	655	854	2
glucemia	357	501	390	526	655	854	2
de	393	501	402	526	655	854	2
111	405	501	418	526	655	854	2
mg/dl,	421	501	444	526	655	854	2
uremia	447	501	472	526	655	854	2
de	475	501	483	526	655	854	2
48	486	501	495	526	655	854	2
mg/dl,	498	501	521	526	655	854	2
creatininemia	524	501	573	526	655	854	2
de	576	501	584	526	655	854	2
0,98	336	511	352	536	655	854	2
mg/dl,	354	511	377	536	655	854	2
eritrosedimentación	379	511	451	536	655	854	2
de	453	511	462	536	655	854	2
50	464	511	473	536	655	854	2
mm/hora,	475	511	510	536	655	854	2
sodio	512	511	531	536	655	854	2
de	534	511	542	536	655	854	2
138	544	511	558	536	655	854	2
mEq/l,	560	511	584	536	655	854	2
potasio	336	521	362	546	655	854	2
de	365	521	374	546	655	854	2
3,7	377	521	388	546	655	854	2
mEq/l,	391	521	415	546	655	854	2
TGO	418	521	436	546	655	854	2
96	439	521	448	546	655	854	2
U/l,	451	521	465	546	655	854	2
TGP	468	521	485	546	655	854	2
102	488	521	502	546	655	854	2
U/l,	505	521	518	546	655	854	2
fosfatasa	521	521	553	546	655	854	2
alcalina	556	521	584	546	655	854	2
de	336	531	345	556	655	854	2
120	348	531	362	556	655	854	2
U/l,	365	531	379	556	655	854	2
resto	383	531	400	556	655	854	2
dentro	404	531	427	556	655	854	2
de	430	531	439	556	655	854	2
valores	442	531	468	556	655	854	2
normales.	472	531	507	556	655	854	2
El	510	531	518	556	655	854	2
ECG	522	531	540	556	655	854	2
y	544	531	548	556	655	854	2
la	552	531	558	556	655	854	2
Rx	562	531	572	556	655	854	2
de	576	531	584	556	655	854	2
tórax	336	541	355	566	655	854	2
eran	358	541	373	566	655	854	2
normales.	376	541	411	566	655	854	2
Se	414	541	423	566	655	854	2
realizó	426	541	450	566	655	854	2
una	453	541	466	566	655	854	2
TAC	469	541	487	566	655	854	2
de	490	541	499	566	655	854	2
cerebro	502	541	528	566	655	854	2
que	531	541	544	566	655	854	2
no	547	541	556	566	655	854	2
mostró	559	541	584	566	655	854	2
lesiones	336	551	365	576	655	854	2
agudas	368	551	393	576	655	854	2
y	395	551	399	576	655	854	2
resonancia	402	551	440	576	655	854	2
magnética	443	551	480	576	655	854	2
nuclear	482	551	509	576	655	854	2
de	511	551	519	576	655	854	2
cerebro	522	551	549	576	655	854	2
con	551	551	564	576	655	854	2
difu-	567	551	584	576	655	854	2
sión	336	561	351	586	655	854	2
dentro	354	561	377	586	655	854	2
de	380	561	388	586	655	854	2
los	391	561	402	586	655	854	2
límites	405	561	429	586	655	854	2
normales	432	561	465	586	655	854	2
para	468	561	483	586	655	854	2
su	486	561	494	586	655	854	2
edad.	497	561	517	586	655	854	2
El	519	561	527	586	655	854	2
EEG	530	561	548	586	655	854	2
demostró	551	561	584	586	655	854	2
lentificación	336	571	381	596	655	854	2
difusa	384	571	406	596	655	854	2
de	408	571	417	596	655	854	2
la	419	571	426	596	655	854	2
actividad	428	571	461	596	655	854	2
de	464	571	473	596	655	854	2
fondo.	475	571	498	596	655	854	2
Se	501	571	510	596	655	854	2
realizó	513	571	537	596	655	854	2
una	540	571	553	596	655	854	2
punción	555	571	584	596	655	854	2
lumbar	336	581	362	606	655	854	2
con	364	581	377	606	655	854	2
citoquímico	379	581	422	606	655	854	2
normal	424	581	450	606	655	854	2
y	452	581	456	606	655	854	2
cultivo	458	581	483	606	655	854	2
negativo,	486	581	519	606	655	854	2
dos	521	581	534	606	655	854	2
hemocultivos	536	581	584	606	655	854	2
y	336	591	341	616	655	854	2
un	343	591	352	616	655	854	2
urocultivo	354	591	391	616	655	854	2
que	393	591	406	616	655	854	2
fueron	408	591	432	616	655	854	2
negativos.	434	591	471	616	655	854	2
Dado	473	591	493	616	655	854	2
el	495	591	501	616	655	854	2
incremento	504	591	544	616	655	854	2
de	546	591	555	616	655	854	2
la	557	591	563	616	655	854	2
dosis	566	591	584	616	655	854	2
de	336	601	345	626	655	854	2
amitriptilina	347	601	391	626	655	854	2
y	393	601	398	626	655	854	2
su	400	601	408	626	655	854	2
sintomatología,	410	601	466	626	655	854	2
se	468	601	476	626	655	854	2
propuso	478	601	507	626	655	854	2
el	509	601	515	626	655	854	2
diagnóstico	518	601	559	626	655	854	2
de	561	601	570	626	655	854	2
SS,	572	601	584	626	655	854	2
se	336	611	344	636	655	854	2
suspendieron	348	611	396	636	655	854	2
la	400	611	406	636	655	854	2
fluoxetina	411	611	447	636	655	854	2
y	452	611	456	636	655	854	2
la	461	611	467	636	655	854	2
amitriptilina,	472	611	518	636	655	854	2
y	523	611	527	636	655	854	2
se	532	611	539	636	655	854	2
instauraron	544	611	584	636	655	854	2
medidas	336	621	366	646	655	854	2
de	369	621	377	646	655	854	2
sostén	380	621	402	646	655	854	2
con	404	621	417	646	655	854	2
buena	420	621	441	646	655	854	2
evolución.	444	621	482	646	655	854	2
Egresó	484	621	509	646	655	854	2
del	511	621	522	646	655	854	2
hospital	525	621	553	646	655	854	2
a	556	621	560	646	655	854	2
los	562	621	573	646	655	854	2
10	575	621	584	646	655	854	2
días	336	631	351	656	655	854	2
de	353	631	361	656	655	854	2
internación.	364	631	406	656	655	854	2
DISCUSIÓN	336	672	379	694	655	854	2
El	350	690	359	718	655	854	2
SS	362	690	374	718	655	854	2
fue	377	690	390	718	655	854	2
descripto	393	690	429	718	655	854	2
por	433	690	446	718	655	854	2
primera	449	690	480	718	655	854	2
vez	484	690	497	718	655	854	2
en	501	690	510	718	655	854	2
1960	513	690	533	718	655	854	2
por	537	690	550	718	655	854	2
Oates	553	690	576	718	655	854	2
y	579	690	584	718	655	854	2
cols.	336	701	355	729	655	854	2
(5)	357	701	369	729	655	854	2
en	371	701	381	729	655	854	2
siete	383	701	401	729	655	854	2
pacientes	404	701	441	729	655	854	2
depresivos	443	701	486	729	655	854	2
tratados	488	701	520	729	655	854	2
con	522	701	537	729	655	854	2
inhibidores	539	701	584	729	655	854	2
de	336	712	346	740	655	854	2
la	349	712	356	740	655	854	2
monoaminooxidasa	359	712	437	740	655	854	2
(IMAO)	440	712	474	740	655	854	2
y	477	712	482	740	655	854	2
L-triptofano.	485	712	536	740	655	854	2
Sin	539	712	553	740	655	854	2
embar-	556	712	584	740	655	854	2
go,	336	723	349	751	655	854	2
el	352	723	359	751	655	854	2
nombre	362	723	393	751	655	854	2
fue	396	723	409	751	655	854	2
utilizado	412	723	447	751	655	854	2
inicialmente	450	723	500	751	655	854	2
por	503	723	516	751	655	854	2
Insel	520	723	539	751	655	854	2
y	542	723	547	751	655	854	2
cols.,	550	723	572	751	655	854	2
en	575	723	584	751	655	854	2
1982	336	734	356	762	655	854	2
(6).	360	734	374	762	655	854	2
En	378	734	390	762	655	854	2
1991	394	734	414	762	655	854	2
Sternbach,	418	734	460	762	655	854	2
publicó	464	734	494	762	655	854	2
el	498	734	505	762	655	854	2
primer	509	734	536	762	655	854	2
artículo	540	734	571	762	655	854	2
de	575	734	584	762	655	854	2
revisión	336	745	368	773	655	854	2
recopilando	371	745	418	773	655	854	2
un	420	745	430	773	655	854	2
total	433	745	450	773	655	854	2
de	453	745	462	773	655	854	2
38	465	745	475	773	655	854	2
casos	477	745	499	773	655	854	2
(7);	501	745	515	773	655	854	2
y,	518	745	525	773	655	854	2
hasta	528	745	548	773	655	854	2
la	550	745	558	773	655	854	2
fecha,	560	745	584	773	655	854	2
han	336	756	351	784	655	854	2
sido	356	756	372	784	655	854	2
descriptos	377	756	418	784	655	854	2
aproximadamente	423	756	494	784	655	854	2
300	499	756	514	784	655	854	2
casos	519	756	541	784	655	854	2
(1-8).	546	756	569	784	655	854	2
La	574	756	584	784	655	854	2
09.	33	4	47	10	655	854	3
NC1800	52	4	81	10	655	854	3
P.	86	4	95	10	655	854	3
YOUNG:Maquetación	100	4	182	10	655	854	3
1	187	4	191	10	655	854	3
12/5/08	201	4	235	10	655	854	3
Vol.	71	61	83	81	655	854	3
25,	85	61	94	81	655	854	3
N.º	96	61	105	81	655	854	3
3,	106	61	112	81	655	854	3
2008	113	61	127	81	655	854	3
08:23	244	4	268	10	655	854	3
Página	278	4	307	10	655	854	3
127	311	4	326	10	655	854	3
127	572	59	584	82	655	854	3
SÍNDROME	297	61	334	81	655	854	3
SEROTONINÉRGICO	335	61	401	81	655	854	3
incidencia	71	89	112	118	655	854	3
del	115	89	128	118	655	854	3
SS	131	89	142	118	655	854	3
se	145	89	153	118	655	854	3
encuentra	157	89	195	118	655	854	3
en	199	89	208	118	655	854	3
aumento,	211	89	248	118	655	854	3
y	251	89	256	118	655	854	3
esto	259	89	276	118	655	854	3
se	279	89	287	118	655	854	3
explica	290	89	319	118	655	854	3
por	71	100	84	129	655	854	3
el	89	100	96	129	655	854	3
uso	100	100	114	129	655	854	3
generalizado	119	100	170	129	655	854	3
de	174	100	184	129	655	854	3
los	188	100	200	129	655	854	3
ISRS	204	100	225	129	655	854	3
y	230	100	235	129	655	854	3
otros	239	100	259	129	655	854	3
fármacos	264	100	300	129	655	854	3
que	305	100	319	129	655	854	3
aumentan	71	111	110	140	655	854	3
el	116	111	123	140	655	854	3
tono	129	111	147	140	655	854	3
serotoninérgico.	153	111	218	140	655	854	3
Hasta	224	111	246	140	655	854	3
2002	252	111	272	140	655	854	3
se	278	111	287	140	655	854	3
habían	292	111	319	140	655	854	3
reportado	71	122	109	151	655	854	3
7.349	114	122	136	151	655	854	3
casos	140	122	162	151	655	854	3
de	166	122	176	151	655	854	3
toxicidad	180	122	217	151	655	854	3
y	221	122	226	151	655	854	3
93	231	122	241	151	655	854	3
muertes	245	122	277	151	655	854	3
asociadas	281	122	319	151	655	854	3
con	71	133	86	162	655	854	3
los	88	133	100	162	655	854	3
efectos	103	133	131	162	655	854	3
tóxicos	134	133	163	162	655	854	3
de	166	133	176	162	655	854	3
los	179	133	190	162	655	854	3
ISRS	193	133	214	162	655	854	3
entre	217	133	237	162	655	854	3
un	240	133	250	162	655	854	3
grupo	253	133	276	162	655	854	3
de	279	133	289	162	655	854	3
26.733	292	133	319	162	655	854	3
pacientes	71	144	108	173	655	854	3
tratados	111	144	143	173	655	854	3
(9).	146	144	160	173	655	854	3
Entre	163	144	184	173	655	854	3
los	187	144	199	173	655	854	3
pacientes	202	144	239	173	655	854	3
ancianos,	242	144	279	173	655	854	3
la	282	144	290	173	655	854	3
morta-	292	144	319	173	655	854	3
lidad	71	155	91	184	655	854	3
fue	94	155	107	184	655	854	3
mayor	109	155	135	184	655	854	3
al	138	155	145	184	655	854	3
11%.	148	155	169	184	655	854	3
El	171	155	180	184	655	854	3
SS	183	155	194	184	655	854	3
ocurre	197	155	222	184	655	854	3
aproximadamente	225	155	297	184	655	854	3
en	300	155	309	184	655	854	3
el	312	155	319	184	655	854	3
14	71	166	81	195	655	854	3
a	84	166	88	195	655	854	3
16%	91	166	109	195	655	854	3
de	111	166	121	195	655	854	3
los	123	166	135	195	655	854	3
pacientes	137	166	175	195	655	854	3
con	177	166	192	195	655	854	3
sobredosis	194	166	236	195	655	854	3
de	239	166	248	195	655	854	3
ISRS	251	166	272	195	655	854	3
(9).	274	166	289	195	655	854	3
La	85	177	96	206	655	854	3
serotonina	99	177	140	206	655	854	3
es	143	177	151	206	655	854	3
el	154	177	162	206	655	854	3
neurotransmisor	164	177	229	206	655	854	3
de	232	177	242	206	655	854	3
un	245	177	255	206	655	854	3
sistema	257	177	287	206	655	854	3
de	290	177	300	206	655	854	3
pro-	302	177	319	206	655	854	3
yección	71	188	102	217	655	854	3
difusa	105	188	129	217	655	854	3
originado	132	188	170	217	655	854	3
en	173	188	182	217	655	854	3
células	185	188	212	217	655	854	3
del	215	188	227	217	655	854	3
rafe	230	188	245	217	655	854	3
en	248	188	257	217	655	854	3
el	260	188	267	217	655	854	3
tronco	269	188	295	217	655	854	3
ence-	297	188	319	217	655	854	3
fálico.	71	199	96	228	655	854	3
Juega	99	199	122	228	655	854	3
un	125	199	135	228	655	854	3
rol	138	199	149	228	655	854	3
muy	152	199	170	228	655	854	3
importante	173	199	216	228	655	854	3
en	219	199	229	228	655	854	3
el	232	199	239	228	655	854	3
ciclo	242	199	261	228	655	854	3
sueño-vigilia,	264	199	319	228	655	854	3
en	71	210	81	239	655	854	3
el	84	210	91	239	655	854	3
estado	95	210	121	239	655	854	3
de	124	210	134	239	655	854	3
ánimo,	137	210	165	239	655	854	3
en	169	210	178	239	655	854	3
las	182	210	193	239	655	854	3
conductas	197	210	236	239	655	854	3
relacionadas	240	210	290	239	655	854	3
con	294	210	308	239	655	854	3
la	312	210	319	239	655	854	3
emoción,	71	221	108	250	655	854	3
en	112	221	121	250	655	854	3
la	125	221	132	250	655	854	3
alimentación,	136	221	191	250	655	854	3
y	194	221	199	250	655	854	3
en	203	221	213	250	655	854	3
la	217	221	224	250	655	854	3
termorregulación;	228	221	299	250	655	854	3
y,	303	221	311	250	655	854	3
a	315	221	319	250	655	854	3
nivel	71	232	91	261	655	854	3
periférico,	94	232	135	261	655	854	3
interviene	138	232	178	261	655	854	3
en	181	232	190	261	655	854	3
la	193	232	200	261	655	854	3
regulación	203	232	245	261	655	854	3
del	248	232	260	261	655	854	3
tono	263	232	281	261	655	854	3
vascular,	283	232	319	261	655	854	3
y	71	243	76	272	655	854	3
la	79	243	86	272	655	854	3
motilidad	88	243	127	272	655	854	3
gastrointestinal,	129	243	193	272	655	854	3
entre	195	243	215	272	655	854	3
otras	218	243	237	272	655	854	3
funciones	240	243	279	272	655	854	3
(4).	281	243	295	272	655	854	3
El	85	254	94	283	655	854	3
SS	97	254	108	283	655	854	3
es	111	254	120	283	655	854	3
el	123	254	130	283	655	854	3
resultado	133	254	169	283	655	854	3
de	172	254	182	283	655	854	3
la	185	254	192	283	655	854	3
sobre-estimulación	195	254	271	283	655	854	3
de	274	254	283	283	655	854	3
recepto-	286	254	319	283	655	854	3
res	71	265	83	294	655	854	3
de	85	265	94	294	655	854	3
5-hidroxi-triptamina	97	265	178	294	655	854	3
1A	181	265	193	294	655	854	3
(5-HT	195	265	220	294	655	854	3
1A	220	277	226	291	655	854	3
)	226	265	230	294	655	854	3
en	232	265	241	294	655	854	3
núcleos	244	265	274	294	655	854	3
grises	276	265	300	294	655	854	3
cen-	302	265	319	294	655	854	3
trales	71	276	93	305	655	854	3
y	95	276	100	305	655	854	3
del	103	276	115	305	655	854	3
bulbo,	118	276	143	305	655	854	3
y	146	276	151	305	655	854	3
de	154	276	163	305	655	854	3
la	166	276	173	305	655	854	3
sobre-estimulación	176	276	252	305	655	854	3
de	255	276	264	305	655	854	3
receptores	267	276	308	305	655	854	3
5-	311	276	319	305	655	854	3
HT	71	287	84	316	655	854	3
2A	84	299	91	313	655	854	3
(1,2).	97	287	119	316	655	854	3
No	125	287	137	316	655	854	3
es	143	287	152	316	655	854	3
una	158	287	172	316	655	854	3
reacción	179	287	213	316	655	854	3
idiosincrática,	219	287	275	316	655	854	3
sino	282	287	298	316	655	854	3
que	305	287	319	316	655	854	3
representa	71	298	112	327	655	854	3
una	116	298	130	327	655	854	3
consecuencia	134	298	187	327	655	854	3
predecible	191	298	233	327	655	854	3
del	237	298	249	327	655	854	3
estímulo	253	298	287	327	655	854	3
disfun-	291	298	319	327	655	854	3
cional	71	309	96	338	655	854	3
(2).	98	309	112	338	655	854	3
Habitualmente	114	309	173	338	655	854	3
se	175	309	184	338	655	854	3
presenta	186	309	219	338	655	854	3
en	222	309	231	338	655	854	3
forma	233	309	257	338	655	854	3
repentina,	259	309	299	338	655	854	3
den-	301	309	319	338	655	854	3
tro	71	320	82	349	655	854	3
de	85	320	95	349	655	854	3
las	98	320	109	349	655	854	3
primeras	113	320	148	349	655	854	3
24	151	320	161	349	655	854	3
horas	164	320	186	349	655	854	3
de	189	320	198	349	655	854	3
iniciada	202	320	233	349	655	854	3
la	237	320	244	349	655	854	3
administración	247	320	306	349	655	854	3
de	310	320	319	349	655	854	3
un	71	331	81	360	655	854	3
agente	85	331	111	360	655	854	3
serotoninérgico,	115	331	180	360	655	854	3
la	184	331	191	360	655	854	3
modificación	195	331	248	360	655	854	3
de	251	331	261	360	655	854	3
la	265	331	272	360	655	854	3
dosis,	276	331	299	360	655	854	3
o	303	331	308	360	655	854	3
la	312	331	319	360	655	854	3
suma	71	342	92	371	655	854	3
de	95	342	104	371	655	854	3
un	107	342	117	371	655	854	3
nuevo	119	342	144	371	655	854	3
fármaco	146	342	179	371	655	854	3
a	182	342	186	371	655	854	3
un	189	342	199	371	655	854	3
tratamiento	201	342	247	371	655	854	3
establecido	249	342	294	371	655	854	3
(1-4).	297	342	319	371	655	854	3
La	71	353	82	382	655	854	3
actividad	85	353	122	382	655	854	3
excesiva	125	353	160	382	655	854	3
de	163	353	172	382	655	854	3
los	176	353	188	382	655	854	3
receptores	191	353	232	382	655	854	3
puede	236	353	259	382	655	854	3
resultar	263	353	293	382	655	854	3
de	296	353	306	382	655	854	3
un	309	353	319	382	655	854	3
exceso	71	364	98	393	655	854	3
de	101	364	111	393	655	854	3
precursores	113	364	160	393	655	854	3
de	162	364	172	393	655	854	3
serotonina,	175	364	219	393	655	854	3
el	222	364	229	393	655	854	3
aumento	232	364	266	393	655	854	3
de	269	364	278	393	655	854	3
su	281	364	290	393	655	854	3
libera-	293	364	319	393	655	854	3
ción,	71	375	91	404	655	854	3
la	96	375	103	404	655	854	3
disminución	107	375	157	404	655	854	3
de	162	375	171	404	655	854	3
la	176	375	183	404	655	854	3
recaptación,	188	375	236	404	655	854	3
la	241	375	248	404	655	854	3
disminución	253	375	302	404	655	854	3
del	307	375	319	404	655	854	3
metabolismo	71	386	123	415	655	854	3
de	126	386	136	415	655	854	3
inactivación,	139	386	190	415	655	854	3
o	194	386	199	415	655	854	3
la	202	386	210	415	655	854	3
sobre-estimulación	213	386	289	415	655	854	3
postsi-	292	386	319	415	655	854	3
náptica	71	397	100	426	655	854	3
de	103	397	113	426	655	854	3
los	116	397	128	426	655	854	3
receptores	132	397	173	426	655	854	3
(1-4).	176	397	199	426	655	854	3
En	202	397	213	426	655	854	3
la	217	397	224	426	655	854	3
tabla	227	397	247	426	655	854	3
I	250	397	254	426	655	854	3
se	257	397	265	426	655	854	3
nombran	269	397	305	426	655	854	3
las	308	397	319	426	655	854	3
diferentes	336	89	376	118	655	854	3
drogas	378	89	405	118	655	854	3
que,	407	89	424	118	655	854	3
por	427	89	440	118	655	854	3
múltiples	443	89	480	118	655	854	3
mecanismos,	482	89	534	118	655	854	3
son	537	89	551	118	655	854	3
capaces	553	89	584	118	655	854	3
de	336	100	346	129	655	854	3
dar	349	100	361	129	655	854	3
lugar	365	100	385	129	655	854	3
a	388	100	393	129	655	854	3
un	396	100	406	129	655	854	3
SS.	409	100	422	129	655	854	3
Otros	426	100	448	129	655	854	3
fármacos	451	100	487	129	655	854	3
que	490	100	504	129	655	854	3
podrían	507	100	537	129	655	854	3
producir	540	100	574	129	655	854	3
el	577	100	584	129	655	854	3
síndrome	336	111	373	140	655	854	3
son:	375	111	392	140	655	854	3
mianserina,	394	111	440	140	655	854	3
ondansetrón,	443	111	493	140	655	854	3
y	496	111	501	140	655	854	3
metoclopramida	503	111	568	140	655	854	3
(2).	570	111	584	140	655	854	3
Los	350	122	365	151	655	854	3
pacientes	369	122	406	151	655	854	3
ancianos	409	122	444	151	655	854	3
representan	448	122	494	151	655	854	3
un	497	122	507	151	655	854	3
subgrupo	510	122	548	151	655	854	3
vulnera-	551	122	584	151	655	854	3
ble.	336	133	351	162	655	854	3
Su	355	133	365	162	655	854	3
ocurrencia	369	133	412	162	655	854	3
se	416	133	424	162	655	854	3
asocia	428	133	453	162	655	854	3
con	457	133	471	162	655	854	3
la	475	133	483	162	655	854	3
polifarmacia,	487	133	540	162	655	854	3
a	544	133	548	162	655	854	3
menudo	552	133	584	162	655	854	3
con	336	144	351	173	655	854	3
la	354	144	361	173	655	854	3
utilización	365	144	407	173	655	854	3
de	410	144	420	173	655	854	3
dos	423	144	437	173	655	854	3
o	441	144	446	173	655	854	3
más	449	144	465	173	655	854	3
medicamentos	469	144	527	173	655	854	3
(1,2).	530	144	552	173	655	854	3
En	555	144	566	173	655	854	3
una	570	144	584	173	655	854	3
serie,	336	155	358	184	655	854	3
la	360	155	367	184	655	854	3
edad	370	155	389	184	655	854	3
promedio	391	155	429	184	655	854	3
de	432	155	441	184	655	854	3
aparición	444	155	481	184	655	854	3
del	484	155	496	184	655	854	3
SS	498	155	509	184	655	854	3
fue	512	155	525	184	655	854	3
40	527	155	537	184	655	854	3
años	540	155	558	184	655	854	3
(3).	560	155	575	184	655	854	3
Cabe	350	166	371	195	655	854	3
destacar	373	166	406	195	655	854	3
que	408	166	423	195	655	854	3
una	425	166	440	195	655	854	3
sola	442	166	458	195	655	854	3
dosis	461	166	481	195	655	854	3
de	484	166	493	195	655	854	3
un	495	166	505	195	655	854	3
ISRS	508	166	529	195	655	854	3
puede	531	166	555	195	655	854	3
produ-	558	166	584	195	655	854	3
cir	336	177	347	206	655	854	3
el	350	177	357	206	655	854	3
SS	361	177	372	206	655	854	3
(1-4).	375	177	398	206	655	854	3
Las	401	177	415	206	655	854	3
drogas	419	177	445	206	655	854	3
que	449	177	463	206	655	854	3
inhiben	466	177	496	206	655	854	3
las	500	177	511	206	655	854	3
enzimas	514	177	547	206	655	854	3
del	550	177	563	206	655	854	3
cito-	566	177	584	206	655	854	3
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P450,	366	188	389	217	655	854	3
que	393	188	408	217	655	854	3
metabolizan	412	188	461	217	655	854	3
los	465	188	477	217	655	854	3
agentes	481	188	511	217	655	854	3
serotoninérgicos,	516	188	584	217	655	854	3
también	336	199	368	228	655	854	3
aumentan	371	199	410	228	655	854	3
la	413	199	420	228	655	854	3
incidencia	423	199	465	228	655	854	3
del	468	199	480	228	655	854	3
síndrome	483	199	520	228	655	854	3
(4).	523	199	537	228	655	854	3
Entre	540	199	562	228	655	854	3
estas	565	199	584	228	655	854	3
drogas	336	210	363	239	655	854	3
se	365	210	374	239	655	854	3
cuentan	376	210	407	239	655	854	3
la	410	210	417	239	655	854	3
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la	474	210	481	239	655	854	3
claritromicina,	483	210	542	239	655	854	3
el	544	210	552	239	655	854	3
ketoco-	554	210	584	239	655	854	3
nazol	336	221	358	250	655	854	3
y	361	221	366	250	655	854	3
el	369	221	376	250	655	854	3
omeprazol,	379	221	424	250	655	854	3
entre	427	221	447	250	655	854	3
otros	450	221	470	250	655	854	3
(4,10,11).	473	221	512	250	655	854	3
Existen	515	221	545	250	655	854	3
dos	548	221	562	250	655	854	3
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de	336	232	346	261	655	854	3
metabolismo	351	232	402	261	655	854	3
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la	430	232	437	261	655	854	3
fluoxetina	442	232	482	261	655	854	3
por	487	232	501	261	655	854	3
el	506	232	513	261	655	854	3
citocromo	518	232	559	261	655	854	3
P450	564	232	584	261	655	854	3
(CPY):	336	243	365	272	655	854	3
la	370	243	377	272	655	854	3
N-demetilación	382	238	443	272	655	854	3
a	448	243	452	272	655	854	3
norfluoxetina	457	243	511	272	655	854	3
por	515	243	529	272	655	854	3
CPY2C19	533	243	575	272	655	854	3
y	579	243	584	272	655	854	3
CYP2C9,	336	254	375	283	655	854	3
y	378	254	383	283	655	854	3
en	387	254	396	283	655	854	3
menor	399	254	425	283	655	854	3
medida	428	254	458	283	655	854	3
la	461	254	468	283	655	854	3
CPY3A4;	472	254	511	283	655	854	3
y	515	254	520	283	655	854	3
la	523	254	530	283	655	854	3
O-dealquila-	534	249	584	283	655	854	3
ción	336	265	353	294	655	854	3
a	356	265	361	294	655	854	3
trifluorometilfenol	363	265	438	294	655	854	3
por	440	265	454	294	655	854	3
CPY2C19	456	265	498	294	655	854	3
Y	500	265	507	294	655	854	3
CPY3A4.	510	265	549	294	655	854	3
El	552	265	561	294	655	854	3
ome-	564	265	584	294	655	854	3
prazol	336	276	361	305	655	854	3
es	364	276	372	305	655	854	3
un	375	276	385	305	655	854	3
inhibidor	387	276	424	305	655	854	3
de	427	276	436	305	655	854	3
la	439	276	446	305	655	854	3
CPY2C19,	449	276	492	305	655	854	3
capaz	495	276	518	305	655	854	3
de	521	276	530	305	655	854	3
aumentar	533	276	570	305	655	854	3
los	573	276	584	305	655	854	3
niveles	336	287	364	316	655	854	3
plasmáticos	367	287	415	316	655	854	3
de	418	287	427	316	655	854	3
fluoxetina	430	287	470	316	655	854	3
en	473	287	483	316	655	854	3
120	486	287	501	316	655	854	3
veces,	504	287	528	316	655	854	3
incrementan-	531	287	584	316	655	854	3
do	336	298	346	327	655	854	3
su	349	298	358	327	655	854	3
toxicidad	360	298	397	327	655	854	3
(11).	400	298	419	327	655	854	3
La	350	309	361	338	655	854	3
frecuencia	364	309	405	338	655	854	3
del	408	309	420	338	655	854	3
fenotipo	423	309	457	338	655	854	3
de	460	309	469	338	655	854	3
metabolizadores	472	309	537	338	655	854	3
lentos	540	309	564	338	655	854	3
para	567	309	584	338	655	854	3
CPY2C19	336	320	377	349	655	854	3
en	380	320	390	349	655	854	3
caucásicos	393	320	435	349	655	854	3
es	438	320	447	349	655	854	3
del	449	320	462	349	655	854	3
2	465	320	470	349	655	854	3
al	473	320	480	349	655	854	3
5%,	483	320	498	349	655	854	3
y	501	320	506	349	655	854	3
en	509	320	519	349	655	854	3
orientales	522	320	561	349	655	854	3
es	563	320	572	349	655	854	3
de	575	320	584	349	655	854	3
hasta	336	331	357	360	655	854	3
el	361	331	368	360	655	854	3
20%	373	331	391	360	655	854	3
(11,12).	396	331	427	360	655	854	3
Se	432	331	442	360	655	854	3
ha	447	331	456	360	655	854	3
demostrado	460	331	507	360	655	854	3
que	512	331	526	360	655	854	3
un	531	331	541	360	655	854	3
7%	545	331	558	360	655	854	3
de	563	331	572	360	655	854	3
la	577	331	584	360	655	854	3
población	336	342	376	371	655	854	3
está	378	342	394	371	655	854	3
compuesto	396	342	440	371	655	854	3
por	442	342	456	371	655	854	3
metabolizadores	458	342	524	371	655	854	3
lentos	526	342	550	371	655	854	3
para	553	342	570	371	655	854	3
los	573	342	584	371	655	854	3
ISRS	336	353	357	382	655	854	3
(4).	362	353	376	382	655	854	3
La	381	353	392	382	655	854	3
administración	397	353	456	382	655	854	3
de	461	353	471	382	655	854	3
un	476	353	486	382	655	854	3
agente	491	353	517	382	655	854	3
serotoninérgico	522	353	584	382	655	854	3
dentro	336	364	362	393	655	854	3
de	364	364	373	393	655	854	3
las	376	364	387	393	655	854	3
cinco	389	364	411	393	655	854	3
semanas	413	364	447	393	655	854	3
de	449	364	459	393	655	854	3
suspensión	461	364	505	393	655	854	3
del	507	364	520	393	655	854	3
tratamiento	522	364	567	393	655	854	3
con	570	364	584	393	655	854	3
fluoxetina	336	375	377	404	655	854	3
podría	380	375	406	404	655	854	3
producir	409	375	443	404	655	854	3
un	446	375	456	404	655	854	3
SS,	459	375	473	404	655	854	3
habida	476	375	503	404	655	854	3
cuenta	506	375	533	404	655	854	3
de	536	375	545	404	655	854	3
las	549	375	560	404	655	854	3
vidas	563	375	584	404	655	854	3
medias	336	386	364	415	655	854	3
prolongadas	368	386	417	415	655	854	3
de	421	386	430	415	655	854	3
la	434	386	441	415	655	854	3
fluoxetina	445	386	486	415	655	854	3
y	489	386	494	415	655	854	3
su	498	386	507	415	655	854	3
metabolito	511	386	553	415	655	854	3
activo,	557	386	584	415	655	854	3
norfluoxetina	336	397	390	426	655	854	3
(1,2).	392	397	414	426	655	854	3
La	416	397	427	426	655	854	3
utilización	429	397	472	426	655	854	3
de	474	397	484	426	655	854	3
IMAO,	486	397	515	426	655	854	3
se	518	397	526	426	655	854	3
asocia	528	397	553	426	655	854	3
a	556	397	560	426	655	854	3
casos	563	397	584	426	655	854	3
TABLA	312	447	338	456	655	854	3
I	341	447	343	456	655	854	3
MECANISMOS	139	465	198	474	655	854	3
DE	200	465	211	474	655	854	3
ACCIÓN	214	465	248	474	655	854	3
DE	251	465	262	474	655	854	3
DROGAS	264	465	301	474	655	854	3
QUE	303	465	322	474	655	854	3
SE	324	465	333	474	655	854	3
ASOCIAN	336	465	375	474	655	854	3
A	377	465	383	474	655	854	3
SÍNDROME	386	465	432	474	655	854	3
SEROTONINÉRGICO	434	465	517	474	655	854	3
Síntesis	72	481	94	491	655	854	3
de	96	481	103	491	655	854	3
5-HT	105	481	121	491	655	854	3
Liberación	158	481	189	491	655	854	3
de	191	481	199	491	655	854	3
5-HT	201	481	216	491	655	854	3
Inhibición	269	481	300	491	655	854	3
de	302	481	309	491	655	854	3
recaptación	269	491	306	502	655	854	3
5-HT	308	491	324	502	655	854	3
Inhibición	387	481	418	491	655	854	3
del	420	481	429	491	655	854	3
metabolismo	387	491	429	502	655	854	3
de	431	491	438	502	655	854	3
5-HT	441	491	457	502	655	854	3
Estimulación	505	481	544	491	655	854	3
receptor	546	481	571	491	655	854	3
post-sináptico	505	491	550	502	655	854	3
L-triptófano	72	508	108	518	655	854	3
5-hidroxitriptófano	72	519	129	529	655	854	3
Anfetaminas	158	508	196	518	655	854	3
y	198	508	201	518	655	854	3
derivados	203	508	232	518	655	854	3
Dextroanfetamina	162	519	216	529	655	854	3
Metanfetamina	162	530	208	540	655	854	3
Fenfluramina	162	541	201	551	655	854	3
Dexfenfluramina	162	552	212	562	655	854	3
Fenteramina	162	563	199	573	655	854	3
Éxtasis	162	574	182	584	655	854	3
Cocaína	158	585	182	595	655	854	3
Reserpina	158	596	187	606	655	854	3
Tetrabenazina	158	607	200	617	655	854	3
Levodopa	158	618	188	628	655	854	3
IMAO	158	629	177	639	655	854	3
Fenelzina	162	640	190	650	655	854	3
Tranilcipromina	162	651	208	661	655	854	3
Seleginina	162	662	192	672	655	854	3
Moclobemida	162	673	203	683	655	854	3
Isocarboxazida	162	684	206	694	655	854	3
ISRS	269	508	283	518	655	854	3
Fluoxetina	273	519	304	529	655	854	3
Paroxetina	273	530	305	540	655	854	3
Sertralina	273	541	301	551	655	854	3
Fluvoxamina	273	552	311	562	655	854	3
Citalopram	273	563	306	573	655	854	3
Trazodona	269	574	301	584	655	854	3
Nefazodona	269	585	306	595	655	854	3
Venlafaxina	269	596	305	606	655	854	3
ADT	269	607	283	617	655	854	3
Amitriptilina	273	618	310	628	655	854	3
Imipramina	273	629	307	639	655	854	3
Clomipramina	273	640	315	650	655	854	3
Doxepina	273	651	302	661	655	854	3
Desipramina	273	662	311	672	655	854	3
Bupropión	269	673	300	683	655	854	3
Dextrometorfano	269	684	321	694	655	854	3
Tramadol	269	695	298	705	655	854	3
Meperidina	269	706	304	716	655	854	3
Sibutramina	269	717	305	727	655	854	3
Cocaína	269	728	293	738	655	854	3
Hipérico	269	739	294	749	655	854	3
Anfetaminas	269	750	307	760	655	854	3
y	309	750	313	760	655	854	3
derivados	314	750	343	760	655	854	3
IMAO:	387	508	408	518	655	854	3
Fenelzina	391	519	419	529	655	854	3
Tranilcipromina	391	530	438	540	655	854	3
Seleginina	391	541	422	551	655	854	3
Moclobemida	391	552	433	562	655	854	3
Hipérico	387	563	412	573	655	854	3
Omeprazol	387	574	421	584	655	854	3
Acido	387	585	405	595	655	854	3
Valproico	406	585	435	595	655	854	3
Ketoconazol	387	596	424	606	655	854	3
Linezolid	387	607	414	617	655	854	3
Ritonavir	387	618	414	628	655	854	3
Buspirona	505	508	535	518	655	854	3
Agonistas	505	519	534	529	655	854	3
5-HT1	536	519	556	529	655	854	3
Sumatriptán	509	530	546	540	655	854	3
Zolmitriptán	509	541	546	551	655	854	3
Naratriptán	509	552	543	562	655	854	3
Rizatriptán	509	563	541	573	655	854	3
Mirtazapina	509	574	545	584	655	854	3
Litio	505	585	518	595	655	854	3
Carbamazepina	505	596	552	606	655	854	3
IMAO:	72	764	96	772	655	854	3
inhibidores	98	764	135	772	655	854	3
de	137	764	146	772	655	854	3
la	148	764	154	772	655	854	3
recaptación	156	764	196	772	655	854	3
de	198	764	206	772	655	854	3
serotonina;	209	764	247	772	655	854	3
ADT:	249	764	267	772	655	854	3
antidepresivos	269	764	318	772	655	854	3
tricíclicos;	321	764	353	772	655	854	3
ISRS:	356	764	373	772	655	854	3
inhibidores	375	764	413	772	655	854	3
de	415	764	423	772	655	854	3
la	426	764	431	772	655	854	3
recaptación	434	764	473	772	655	854	3
de	475	764	484	772	655	854	3
serotonina;	486	764	524	772	655	854	3
5-HT	527	764	544	772	655	854	3
1:	547	764	553	772	655	854	3
5-hidro-	556	764	584	772	655	854	3
xi	72	773	77	781	655	854	3
triptamina	80	773	115	781	655	854	3
1.	117	773	124	781	655	854	3
09.	33	4	47	10	655	854	4
NC1800	52	4	81	10	655	854	4
P.	86	4	95	10	655	854	4
YOUNG:Maquetación	100	4	182	10	655	854	4
1	187	4	191	10	655	854	4
12/5/08	201	4	235	10	655	854	4
128	71	59	83	82	655	854	4
08:23	244	4	268	10	655	854	4
Página	278	4	307	10	655	854	4
128	311	4	326	10	655	854	4
P.	263	59	270	82	655	854	4
YOUNG	272	59	300	82	655	854	4
ET	302	59	312	82	655	854	4
AL.	314	59	327	82	655	854	4
severos	71	89	101	118	655	854	4
especialmente	105	89	162	118	655	854	4
cuando	165	89	194	118	655	854	4
se	198	89	206	118	655	854	4
los	210	89	222	118	655	854	4
utiliza	225	89	250	118	655	854	4
en	254	89	264	118	655	854	4
combinación	267	89	319	118	655	854	4
con	71	100	86	129	655	854	4
meperidina,	88	100	136	129	655	854	4
dextrometorfano,	139	100	208	129	655	854	4
ISRS,	211	100	234	129	655	854	4
o	237	100	242	129	655	854	4
éxtasis	245	100	272	129	655	854	4
(2).	275	100	289	129	655	854	4
Se	292	100	302	129	655	854	4
han	305	100	319	129	655	854	4
reportado	71	111	109	140	655	854	4
también	112	111	145	140	655	854	4
otras	148	111	167	140	655	854	4
combinaciones	170	111	230	140	655	854	4
de	233	111	243	140	655	854	4
drogas	246	111	272	140	655	854	4
capaces	276	111	307	140	655	854	4
de	310	111	319	140	655	854	4
producir	71	122	105	151	655	854	4
un	107	122	117	151	655	854	4
SS	120	122	131	151	655	854	4
severo	134	122	160	151	655	854	4
(2).	162	122	176	151	655	854	4
El	85	133	94	162	655	854	4
SS	98	133	109	162	655	854	4
puede	112	133	137	162	655	854	4
presentarse	140	133	186	162	655	854	4
con	190	133	205	162	655	854	4
un	208	133	218	162	655	854	4
espectro	221	133	256	162	655	854	4
amplio	259	133	287	162	655	854	4
de	291	133	300	162	655	854	4
sig-	304	133	319	162	655	854	4
nos	71	144	85	173	655	854	4
y	88	144	93	173	655	854	4
síntomas,	96	144	136	173	655	854	4
y	138	144	143	173	655	854	4
existen	146	144	176	173	655	854	4
numerosas	179	144	223	173	655	854	4
barreras	226	144	259	173	655	854	4
que	262	144	277	173	655	854	4
limitan	280	144	309	173	655	854	4
al	312	144	319	173	655	854	4
clínico	71	155	99	184	655	854	4
para	102	155	119	184	655	854	4
hacer	122	155	144	184	655	854	4
el	147	155	154	184	655	854	4
diagnóstico	157	155	204	184	655	854	4
de	207	155	216	184	655	854	4
esta	219	155	235	184	655	854	4
condición.	238	155	281	184	655	854	4
Primero,	283	155	319	184	655	854	4
este	71	166	87	195	655	854	4
cuadro	92	166	120	195	655	854	4
puede	124	166	149	195	655	854	4
tener	153	166	174	195	655	854	4
características	179	166	237	195	655	854	4
proteiformes,	242	166	297	195	655	854	4
y	302	166	307	195	655	854	4
el	312	166	319	195	655	854	4
médico	71	177	101	206	655	854	4
puede	105	177	129	206	655	854	4
malinterpretar	133	177	192	206	655	854	4
síntomas,	195	177	235	206	655	854	4
como	238	177	261	206	655	854	4
temblor,	265	177	299	206	655	854	4
dia-	303	177	319	206	655	854	4
rrea	71	188	87	217	655	854	4
o	92	188	97	217	655	854	4
hipertensión,	101	188	155	217	655	854	4
y	159	188	164	217	655	854	4
no	169	188	179	217	655	854	4
relacionarlos	184	188	237	217	655	854	4
al	242	188	249	217	655	854	4
tratamiento.	254	188	303	217	655	854	4
En	308	188	319	217	655	854	4
segundo	71	199	105	228	655	854	4
lugar,	111	199	135	228	655	854	4
la	140	199	148	228	655	854	4
aplicación	153	199	196	228	655	854	4
estricta	202	199	231	228	655	854	4
de	237	199	247	228	655	854	4
los	252	199	264	228	655	854	4
criterios	270	199	304	228	655	854	4
de	310	199	319	228	655	854	4
Sternbach	71	210	112	239	655	854	4
modificados	115	210	166	239	655	854	4
deja	170	210	187	239	655	854	4
sin	190	210	202	239	655	854	4
diagnóstico	205	210	253	239	655	854	4
lo	256	210	264	239	655	854	4
que	267	210	282	239	655	854	4
ahora	285	210	307	239	655	854	4
se	311	210	319	239	655	854	4
conoce	71	221	100	250	655	854	4
como	103	221	126	250	655	854	4
formas	128	221	157	250	655	854	4
leves,	160	221	184	250	655	854	4
tempranas,	186	221	231	250	655	854	4
y	234	221	239	250	655	854	4
aún	242	221	257	250	655	854	4
las	259	221	271	250	655	854	4
subagudas.	274	221	319	250	655	854	4
Por	71	232	85	261	655	854	4
último,	88	232	118	261	655	854	4
los	121	232	133	261	655	854	4
médicos	136	232	171	261	655	854	4
no	174	232	184	261	655	854	4
diagnostican	187	232	239	261	655	854	4
esta	242	232	258	261	655	854	4
condición	262	232	302	261	655	854	4
por	306	232	319	261	655	854	4
el	71	243	78	272	655	854	4
desconocimiento	81	243	151	272	655	854	4
de	154	243	164	272	655	854	4
un	166	243	176	272	655	854	4
cuadro	179	243	207	272	655	854	4
que	210	243	225	272	655	854	4
ya	228	243	237	272	655	854	4
no	240	243	250	272	655	854	4
es	253	243	261	272	655	854	4
raro	264	243	281	272	655	854	4
y	284	243	289	272	655	854	4
se	291	243	300	272	655	854	4
pre-	303	243	319	272	655	854	4
senta	71	254	92	283	655	854	4
en	95	254	105	283	655	854	4
todas	107	254	129	283	655	854	4
las	132	254	143	283	655	854	4
edades	146	254	174	283	655	854	4
(1-4).	177	254	200	283	655	854	4
No	85	265	97	294	655	854	4
existe	100	265	123	294	655	854	4
un	125	265	135	294	655	854	4
test	138	265	152	294	655	854	4
específico	154	265	194	294	655	854	4
para	197	265	214	294	655	854	4
el	216	265	224	294	655	854	4
diagnóstico	226	265	272	294	655	854	4
del	274	265	286	294	655	854	4
SS,	289	265	302	294	655	854	4
que	305	265	319	294	655	854	4
es	71	276	79	305	655	854	4
clínico,	82	276	112	305	655	854	4
y	115	276	120	305	655	854	4
debe	123	276	142	305	655	854	4
apoyarse	145	276	180	305	655	854	4
en	183	276	193	305	655	854	4
la	196	276	203	305	655	854	4
historia	206	276	236	305	655	854	4
de	239	276	248	305	655	854	4
uso	251	276	265	305	655	854	4
de	268	276	277	305	655	854	4
un	280	276	290	305	655	854	4
agente	293	276	319	305	655	854	4
serotoninérgico,	71	287	136	316	655	854	4
un	140	287	150	316	655	854	4
espectro	154	287	188	316	655	854	4
variable	192	287	224	316	655	854	4
de	228	287	238	316	655	854	4
signos	242	287	268	316	655	854	4
y	272	287	277	316	655	854	4
síntomas,	281	287	319	316	655	854	4
que	71	298	86	327	655	854	4
van	88	298	103	327	655	854	4
desde	105	298	128	327	655	854	4
temblor	131	298	162	327	655	854	4
y	164	298	169	327	655	854	4
diarrea	172	298	200	327	655	854	4
en	202	298	212	327	655	854	4
los	214	298	226	327	655	854	4
casos	229	298	250	327	655	854	4
leves,	253	298	276	327	655	854	4
hasta	279	298	299	327	655	854	4
rigi-	302	298	319	327	655	854	4
dez	71	309	85	338	655	854	4
neuromuscular	87	309	147	338	655	854	4
e	149	309	154	338	655	854	4
hipertermia	156	309	202	338	655	854	4
en	205	309	214	338	655	854	4
los	217	309	229	338	655	854	4
casos	231	309	253	338	655	854	4
graves.	255	309	284	338	655	854	4
Radomski	85	320	126	349	655	854	4
y	129	320	134	349	655	854	4
cols.	136	320	155	349	655	854	4
(12).	158	320	177	349	655	854	4
revisaron	179	320	217	349	655	854	4
los	219	320	231	349	655	854	4
criterios	234	320	266	349	655	854	4
diagnósticos	269	320	319	349	655	854	4
descriptos	71	331	112	360	655	854	4
por	115	331	128	360	655	854	4
Sternbach	132	331	172	360	655	854	4
(7),	175	331	189	360	655	854	4
y	192	331	197	360	655	854	4
los	201	331	212	360	655	854	4
definieron	215	331	257	360	655	854	4
de	260	331	269	360	655	854	4
la	273	331	280	360	655	854	4
siguiente	283	331	319	360	655	854	4
manera:	71	342	103	371	655	854	4
—Aumento	85	353	132	382	655	854	4
de	135	353	145	382	655	854	4
dosis	147	353	168	382	655	854	4
o	171	353	176	382	655	854	4
adición	179	353	208	382	655	854	4
reciente	211	353	242	382	655	854	4
de	245	353	255	382	655	854	4
un	257	353	267	382	655	854	4
agente	270	353	296	382	655	854	4
sero-	299	353	319	382	655	854	4
toninérgico	71	364	117	393	655	854	4
a	120	364	124	393	655	854	4
un	127	364	137	393	655	854	4
tratamiento	140	364	185	393	655	854	4
ya	188	364	198	393	655	854	4
establecido,	201	364	248	393	655	854	4
y	251	364	256	393	655	854	4
la	259	364	266	393	655	854	4
presencia	269	364	307	393	655	854	4
de	310	364	319	393	655	854	4
4	71	375	76	404	655	854	4
síntomas	81	375	116	404	655	854	4
mayores	121	375	155	404	655	854	4
o	159	375	164	404	655	854	4
3	169	375	174	404	655	854	4
síntomas	179	375	214	404	655	854	4
mayores	219	375	253	404	655	854	4
y	257	375	262	404	655	854	4
dos	267	375	281	404	655	854	4
menores	285	375	319	404	655	854	4
(Tabla	71	386	97	415	655	854	4
II).	100	386	112	415	655	854	4
—Estos	85	397	117	426	655	854	4
síntomas	121	397	157	426	655	854	4
no	161	397	171	426	655	854	4
deben	176	397	199	426	655	854	4
corresponder	204	397	256	426	655	854	4
a	260	397	265	426	655	854	4
un	269	397	279	426	655	854	4
trastorno	284	397	319	426	655	854	4
psiquiátrico	71	408	118	437	655	854	4
(o	122	408	130	437	655	854	4
su	134	408	143	437	655	854	4
intensificación),	147	408	211	437	655	854	4
que	215	408	229	437	655	854	4
estaba	233	408	258	437	655	854	4
presente	262	408	295	437	655	854	4
antes	299	408	319	437	655	854	4
de	71	419	81	448	655	854	4
que	83	419	97	448	655	854	4
el	100	419	107	448	655	854	4
paciente	110	419	143	448	655	854	4
recibiera	146	419	180	448	655	854	4
el	183	419	190	448	655	854	4
agente	193	419	219	448	655	854	4
serotoninérgico.	221	419	286	448	655	854	4
—Exclusión	85	430	135	459	655	854	4
de	139	430	148	459	655	854	4
causas	152	430	178	459	655	854	4
infecciosas,	182	430	228	459	655	854	4
metabólicas,	232	430	282	459	655	854	4
endócri-	286	430	319	459	655	854	4
nas	71	441	84	470	655	854	4
o	87	441	92	470	655	854	4
tóxicas.	94	441	125	470	655	854	4
—No	85	452	107	481	655	854	4
debe	111	452	130	481	655	854	4
haber	133	452	155	481	655	854	4
sido	158	452	175	481	655	854	4
introducido	178	452	224	481	655	854	4
un	227	452	237	481	655	854	4
tratamiento	240	452	286	481	655	854	4
antipsi-	289	452	319	481	655	854	4
cótico,	71	463	98	492	655	854	4
ni	100	463	108	492	655	854	4
aumentadas	111	463	158	492	655	854	4
sus	160	463	173	492	655	854	4
dosis	175	463	196	492	655	854	4
antes	198	463	219	492	655	854	4
de	221	463	231	492	655	854	4
la	233	463	240	492	655	854	4
presentación	243	463	293	492	655	854	4
de	296	463	305	492	655	854	4
los	307	463	319	492	655	854	4
síntomas.	71	474	109	503	655	854	4
En	85	485	96	514	655	854	4
el	100	485	107	514	655	854	4
año	110	485	125	514	655	854	4
2003	128	485	148	514	655	854	4
Dunkley	152	485	186	514	655	854	4
y	189	485	194	514	655	854	4
cols.,	198	485	219	514	655	854	4
(8).	222	485	236	514	655	854	4
propusieron	240	485	287	514	655	854	4
nuevos	291	485	319	514	655	854	4
criterios	71	496	104	525	655	854	4
diagnósticos	107	496	157	525	655	854	4
que,	159	496	176	525	655	854	4
comparados	179	496	227	525	655	854	4
con	230	496	244	525	655	854	4
los	247	496	259	525	655	854	4
criterios	261	496	294	525	655	854	4
origi-	297	496	319	525	655	854	4
nales,	71	507	94	536	655	854	4
son	97	507	110	536	655	854	4
más	113	507	129	536	655	854	4
simples	131	507	162	536	655	854	4
de	164	507	174	536	655	854	4
utilizar,	176	507	207	536	655	854	4
más	209	507	225	536	655	854	4
sensibles	228	507	264	536	655	854	4
(84	266	507	279	536	655	854	4
vs.	282	502	293	536	655	854	4
75%),	295	507	319	536	655	854	4
y	71	518	76	547	655	854	4
específicos	80	518	124	547	655	854	4
(97	128	518	141	547	655	854	4
vs.	145	513	155	547	655	854	4
96%).	159	518	183	547	655	854	4
Estos	187	518	208	547	655	854	4
describen,	212	518	253	547	655	854	4
en	256	518	266	547	655	854	4
primera	269	518	301	547	655	854	4
ins-	304	518	319	547	655	854	4
tancia,	71	529	97	558	655	854	4
el	100	529	107	558	655	854	4
uso	110	529	124	558	655	854	4
de	126	529	136	558	655	854	4
un	138	529	148	558	655	854	4
agonista	151	529	184	558	655	854	4
serotoninérgico	187	529	249	558	655	854	4
en	252	529	261	558	655	854	4
las	264	529	275	558	655	854	4
5	278	529	283	558	655	854	4
semanas	285	529	319	558	655	854	4
previas	71	540	100	569	655	854	4
al	103	540	111	569	655	854	4
evento,	114	540	143	569	655	854	4
y	147	540	152	569	655	854	4
la	155	540	163	569	655	854	4
presencia	166	540	204	569	655	854	4
de	207	540	217	569	655	854	4
alguno	220	540	248	569	655	854	4
de	251	540	260	569	655	854	4
los	264	540	276	569	655	854	4
siguientes	279	540	319	569	655	854	4
TABLA	178	598	205	606	655	854	4
II	207	598	212	606	655	854	4
SÍNTOMAS	124	616	169	625	655	854	4
MAYORES	172	616	214	625	655	854	4
Y	216	616	222	625	655	854	4
MENORES	224	616	266	625	655	854	4
Alteración	71	631	107	641	655	854	4
Síntomas	144	631	176	641	655	854	4
mayores	178	631	207	641	655	854	4
Síntomas	242	631	274	641	655	854	4
menores	276	631	306	641	655	854	4
Status	71	647	90	657	655	854	4
mental	92	647	112	657	655	854	4
Confusión	160	647	191	657	655	854	4
Coma	166	658	184	668	655	854	4
Autonómica	71	680	108	690	655	854	4
Hipertermia	158	680	193	690	655	854	4
Diaforesis	141	691	170	701	655	854	4
(sudoración)	172	691	210	701	655	854	4
Hiperactividad	252	647	296	657	655	854	4
Agitación	260	658	288	668	655	854	4
Insomnio	260	669	288	679	655	854	4
Taquicardia	257	680	291	690	655	854	4
Taquipnea	258	691	290	701	655	854	4
Disnea	264	702	284	712	655	854	4
Hipo/Hipertensión	246	713	302	723	655	854	4
Diarrea	263	724	285	734	655	854	4
Incoordinación	252	735	296	745	655	854	4
Midriasis	261	746	287	756	655	854	4
Akatisia	262	757	286	767	655	854	4
Ataxia	264	768	284	778	655	854	4
Neuromuscular	71	735	117	745	655	854	4
Mioclonus	141	735	172	745	655	854	4
e	174	735	178	745	655	854	4
hipertonía	179	735	210	745	655	854	4
(espontáneo,	129	746	168	756	655	854	4
inducible,	170	746	199	756	655	854	4
ocular)	201	746	222	756	655	854	4
Hiperreflexia	156	757	194	767	655	854	4
Temblor	163	768	188	778	655	854	4
A	504	61	509	81	655	854	4
N.	509	64	514	80	655	854	4
M	516	61	522	81	655	854	4
ED.	522	64	531	80	655	854	4
I	533	61	535	81	655	854	4
NTERNA	535	64	557	80	655	854	4
(Madrid)	559	61	584	81	655	854	4
grupos	336	89	363	118	655	854	4
de	368	89	378	118	655	854	4
síntomas:	383	89	421	118	655	854	4
a)	426	89	434	118	655	854	4
temblor	439	89	470	118	655	854	4
o	476	89	481	118	655	854	4
hiperreflexia;	486	89	540	118	655	854	4
b)	545	89	553	118	655	854	4
clonus	558	89	584	118	655	854	4
espontáneo;	336	100	384	129	655	854	4
c)	387	100	395	129	655	854	4
rigidez	398	100	426	129	655	854	4
muscular,	429	100	468	129	655	854	4
temperatura	472	100	519	129	655	854	4
>	523	100	528	129	655	854	4
38	532	100	542	129	655	854	4
ºC,	545	100	557	129	655	854	4
y	560	100	565	129	655	854	4
clo-	569	100	584	129	655	854	4
nus	336	111	350	140	655	854	4
ocular	353	111	378	140	655	854	4
o	380	111	385	140	655	854	4
inducible;	388	111	428	140	655	854	4
d)	430	111	438	140	655	854	4
clonus	441	111	467	140	655	854	4
ocular,	470	111	497	140	655	854	4
agitación	500	111	536	140	655	854	4
y/o	539	111	552	140	655	854	4
sudora-	554	111	584	140	655	854	4
ción;	336	122	356	151	655	854	4
y	360	122	365	151	655	854	4
e)	368	122	376	151	655	854	4
clonus	380	122	406	151	655	854	4
inducible,	410	122	449	151	655	854	4
agitación	453	122	490	151	655	854	4
y/o	493	122	506	151	655	854	4
sudoración	510	122	554	151	655	854	4
(8).	557	122	572	151	655	854	4
El	575	122	584	151	655	854	4
clonus	336	133	362	162	655	854	4
ocular	366	133	391	162	655	854	4
es	394	133	402	162	655	854	4
un	405	133	415	162	655	854	4
movimiento	419	133	467	162	655	854	4
ocular	470	133	495	162	655	854	4
horizontal	499	133	539	162	655	854	4
rítmico	543	133	571	162	655	854	4
de	575	133	584	162	655	854	4
amplio	336	144	364	173	655	854	4
rango,	366	144	392	173	655	854	4
también	394	144	426	173	655	854	4
llamado	429	144	461	173	655	854	4
ojos	464	144	480	173	655	854	4
en	483	144	492	173	655	854	4
ping-pong.	495	144	538	173	655	854	4
Los	350	155	365	184	655	854	4
hallazgos	368	155	405	184	655	854	4
clínicos	408	155	438	184	655	854	4
con	441	155	455	184	655	854	4
una	458	155	473	184	655	854	4
asociación	475	155	517	184	655	854	4
estadísticamente	520	155	584	184	655	854	4
significativa	336	166	384	195	655	854	4
con	387	166	401	195	655	854	4
el	403	166	410	195	655	854	4
SS	412	166	423	195	655	854	4
fueron	425	166	451	195	655	854	4
en	453	166	463	195	655	854	4
primera	465	166	495	195	655	854	4
medida	497	166	526	195	655	854	4
los	529	166	540	195	655	854	4
neuromus-	542	166	584	195	655	854	4
culares,	336	177	366	206	655	854	4
que	369	177	383	206	655	854	4
incluyen	386	177	420	206	655	854	4
el	423	177	430	206	655	854	4
clonus	433	177	458	206	655	854	4
inducible,	461	177	500	206	655	854	4
espontáneo	503	177	547	206	655	854	4
y	549	177	554	206	655	854	4
ocular.	557	177	584	206	655	854	4
Éstas	336	188	357	217	655	854	4
son	360	188	374	217	655	854	4
las	377	188	388	217	655	854	4
manifestaciones	391	188	454	217	655	854	4
más	457	188	473	217	655	854	4
importantes	476	188	522	217	655	854	4
para	525	188	542	217	655	854	4
establecer	545	188	584	217	655	854	4
el	336	199	343	228	655	854	4
diagnóstico	345	199	390	228	655	854	4
(2,8).	393	199	414	228	655	854	4
El	416	199	425	228	655	854	4
clínico	427	199	453	228	655	854	4
debe	455	199	474	228	655	854	4
estar	476	199	495	228	655	854	4
alertado	497	199	528	228	655	854	4
de	530	199	540	228	655	854	4
que	542	199	556	228	655	854	4
la	558	199	565	228	655	854	4
rigi-	567	199	584	228	655	854	4
dez	336	210	350	239	655	854	4
puede	352	210	376	239	655	854	4
enmascarar	378	210	423	239	655	854	4
la	425	210	432	239	655	854	4
hiperreflexia	434	210	484	239	655	854	4
y	486	210	491	239	655	854	4
el	494	210	501	239	655	854	4
clonus	503	210	529	239	655	854	4
(2).	531	210	545	239	655	854	4
En	350	221	361	250	655	854	4
los	366	221	377	250	655	854	4
casos	382	221	403	250	655	854	4
leves,	408	221	431	250	655	854	4
el	435	221	442	250	655	854	4
paciente	447	221	480	250	655	854	4
puede	484	221	508	250	655	854	4
estar	513	221	532	250	655	854	4
afebril	536	221	562	250	655	854	4
pero	566	221	584	250	655	854	4
taquicárdico;	336	232	388	261	655	854	4
con	394	232	408	261	655	854	4
hallazgos	413	232	451	261	655	854	4
autonómicos	457	232	508	261	655	854	4
al	513	232	520	261	655	854	4
examen	526	232	557	261	655	854	4
físico	562	232	584	261	655	854	4
como	336	243	358	272	655	854	4
escalofríos,	361	243	407	272	655	854	4
sudoración	410	243	454	272	655	854	4
y	456	243	461	272	655	854	4
midriasis;	464	243	504	272	655	854	4
y	506	243	511	272	655	854	4
el	514	243	521	272	655	854	4
examen	524	243	555	272	655	854	4
neuro-	558	243	584	272	655	854	4
lógico	336	254	361	283	655	854	4
puede	363	254	387	283	655	854	4
revelar	390	254	417	283	655	854	4
temblor	420	254	451	283	655	854	4
intermitente,	453	254	504	283	655	854	4
mioclonus,	506	254	550	283	655	854	4
hiperre-	553	254	584	283	655	854	4
flexia.	336	265	361	294	655	854	4
Los	364	265	379	294	655	854	4
casos	382	265	404	294	655	854	4
moderados	407	265	451	294	655	854	4
se	454	265	462	294	655	854	4
caracterizan	465	265	513	294	655	854	4
por	516	265	529	294	655	854	4
alteración	532	265	572	294	655	854	4
de	575	265	584	294	655	854	4
los	336	276	348	305	655	854	4
signos	351	276	376	305	655	854	4
vitales	379	276	405	305	655	854	4
con	408	276	423	305	655	854	4
taquicardia,	426	276	473	305	655	854	4
hipertensión	476	276	525	305	655	854	4
e	528	276	533	305	655	854	4
hipertermia.	536	276	584	305	655	854	4
La	336	287	347	316	655	854	4
temperatura	349	287	397	316	655	854	4
puede	400	287	424	316	655	854	4
ser	427	287	438	316	655	854	4
mayor	441	287	467	316	655	854	4
a	469	287	474	316	655	854	4
40	476	287	486	316	655	854	4
ºC.	489	287	502	316	655	854	4
Al	504	287	514	316	655	854	4
examen	517	287	548	316	655	854	4
físico	551	287	573	316	655	854	4
se	576	287	584	316	655	854	4
puede	336	298	360	327	655	854	4
observar	366	298	400	327	655	854	4
midriasis,	406	298	445	327	655	854	4
ruidos	451	298	476	327	655	854	4
hidroaéreos	482	298	528	327	655	854	4
aumentados,	534	298	584	327	655	854	4
sudoración	336	309	380	338	655	854	4
con	383	309	397	338	655	854	4
coloración	400	309	443	338	655	854	4
normal	445	309	474	338	655	854	4
de	477	309	486	338	655	854	4
la	489	309	496	338	655	854	4
piel.	499	309	517	338	655	854	4
La	520	309	530	338	655	854	4
hiperreflexia	533	309	584	338	655	854	4
y	336	320	341	349	655	854	4
clonus	344	320	370	349	655	854	4
predominan	372	320	420	349	655	854	4
en	422	320	432	349	655	854	4
ambos	434	320	460	349	655	854	4
miembros	462	320	502	349	655	854	4
inferiores.	505	320	546	349	655	854	4
Se	548	320	558	349	655	854	4
puede	560	320	584	349	655	854	4
ver	336	331	349	360	655	854	4
clonus	352	331	378	360	655	854	4
ocular	380	331	405	360	655	854	4
horizontal.	408	331	451	360	655	854	4
Los	453	331	468	360	655	854	4
cambios	471	331	504	360	655	854	4
en	507	331	516	360	655	854	4
el	519	331	526	360	655	854	4
estado	529	331	554	360	655	854	4
mental	557	331	584	360	655	854	4
comprenden	336	342	386	371	655	854	4
agitación	390	342	426	371	655	854	4
leve	430	342	447	371	655	854	4
y	451	342	456	371	655	854	4
verborrea.	460	342	501	371	655	854	4
En	504	342	516	371	655	854	4
el	520	342	527	371	655	854	4
SS	531	342	542	371	655	854	4
severo	546	342	572	371	655	854	4
se	576	342	584	371	655	854	4
observa	336	353	367	382	655	854	4
hipertensión	370	353	419	382	655	854	4
severa	422	353	447	382	655	854	4
y	450	353	455	382	655	854	4
taquicardia,	458	353	505	382	655	854	4
que	507	353	522	382	655	854	4
finalizan	524	353	559	382	655	854	4
en	562	353	572	382	655	854	4
un	574	353	584	382	655	854	4
cuadro	336	364	363	393	655	854	4
de	367	364	377	393	655	854	4
shock.	381	364	406	393	655	854	4
Estos	410	364	432	393	655	854	4
pacientes	436	364	473	393	655	854	4
se	477	364	485	393	655	854	4
encuentran	489	364	533	393	655	854	4
con	537	364	552	393	655	854	4
delirio,	556	364	584	393	655	854	4
agitados,	336	375	372	404	655	854	4
con	376	375	390	404	655	854	4
rigidez	394	375	421	404	655	854	4
muscular	425	375	462	404	655	854	4
e	465	375	470	404	655	854	4
hipertonicidad.	473	375	534	404	655	854	4
El	537	375	546	404	655	854	4
aumento	550	375	584	404	655	854	4
del	336	386	348	415	655	854	4
tono	351	386	369	415	655	854	4
es	371	386	380	415	655	854	4
mayor	382	386	408	415	655	854	4
en	411	386	420	415	655	854	4
los	423	386	434	415	655	854	4
miembros	437	386	477	415	655	854	4
inferiores.	480	386	521	415	655	854	4
La	523	386	534	415	655	854	4
temperatura	536	386	584	415	655	854	4
es	336	397	344	426	655	854	4
mayor	348	397	373	426	655	854	4
a	377	397	381	426	655	854	4
41	384	397	394	426	655	854	4
ºC,	398	397	410	426	655	854	4
lo	413	397	421	426	655	854	4
que	425	397	439	426	655	854	4
pone	442	397	462	426	655	854	4
en	465	397	474	426	655	854	4
riesgo	478	397	502	426	655	854	4
la	506	397	513	426	655	854	4
vida	516	397	533	426	655	854	4
(1-8).	537	397	559	426	655	854	4
En	563	397	574	426	655	854	4
el	577	397	584	426	655	854	4
laboratorio	336	408	380	437	655	854	4
puede	383	408	407	437	655	854	4
hallarse	410	408	442	437	655	854	4
rabdomiolisis,	445	408	502	437	655	854	4
deterioro	505	408	541	437	655	854	4
de	544	408	554	437	655	854	4
la	557	408	564	437	655	854	4
fun-	568	408	584	437	655	854	4
ción	336	419	353	448	655	854	4
renal,	357	419	379	448	655	854	4
aumento	382	419	417	448	655	854	4
de	420	419	429	448	655	854	4
glóbulos	433	419	467	448	655	854	4
blancos,	470	419	503	448	655	854	4
aumento	507	419	541	448	655	854	4
de	544	419	554	448	655	854	4
transa-	557	419	584	448	655	854	4
minasas,	336	430	371	459	655	854	4
y	374	430	379	459	655	854	4
disminución	382	430	431	459	655	854	4
del	434	430	446	459	655	854	4
bicarbonato	449	430	496	459	655	854	4
con	499	430	513	459	655	854	4
acidosis	516	430	549	459	655	854	4
metabó-	551	430	584	459	655	854	4
lica	336	441	351	470	655	854	4
(2-4).	353	441	376	470	655	854	4
Como	378	441	403	470	655	854	4
complicación	405	441	459	470	655	854	4
se	462	441	470	470	655	854	4
puede	472	441	496	470	655	854	4
observar	499	441	533	470	655	854	4
coagulación	536	441	584	470	655	854	4
intravascular	336	452	388	481	655	854	4
diseminada,	391	452	439	481	655	854	4
leucopenia,	443	452	489	481	655	854	4
trombocitopenia,	493	452	561	481	655	854	4
arrit-	564	452	584	481	655	854	4
mias,	336	463	358	492	655	854	4
insuficiencia	363	463	414	492	655	854	4
renal,	419	463	442	492	655	854	4
síndrome	447	463	484	492	655	854	4
de	489	463	499	492	655	854	4
distrés	504	463	530	492	655	854	4
respiratorio,	536	463	584	492	655	854	4
convulsiones,	336	474	391	503	655	854	4
coma	393	474	415	503	655	854	4
y	417	474	422	503	655	854	4
muerte	424	474	452	503	655	854	4
(4).	454	474	468	503	655	854	4
Se	471	474	481	503	655	854	4
ha	483	474	492	503	655	854	4
descrito	495	474	526	503	655	854	4
como	529	474	551	503	655	854	4
compli-	553	474	584	503	655	854	4
cación	336	485	362	514	655	854	4
rara	367	485	382	514	655	854	4
de	387	485	397	514	655	854	4
los	401	485	413	514	655	854	4
ISRS,	418	485	441	514	655	854	4
un	446	485	456	514	655	854	4
síndrome	461	485	498	514	655	854	4
de	503	485	512	514	655	854	4
vasoconstricción	517	485	584	514	655	854	4
cerebral	336	496	368	525	655	854	4
reversible	371	496	410	525	655	854	4
(13).	413	496	432	525	655	854	4
Los	350	507	365	536	655	854	4
pacientes	368	507	405	536	655	854	4
con	408	507	423	536	655	854	4
manifestaciones	425	507	490	536	655	854	4
leves	493	507	513	536	655	854	4
pueden	516	507	545	536	655	854	4
presentar	548	507	584	536	655	854	4
sus	336	518	349	547	655	854	4
síntomas	352	518	388	547	655	854	4
de	391	518	400	547	655	854	4
manera	403	518	433	547	655	854	4
subaguda	436	518	473	547	655	854	4
o	477	518	482	547	655	854	4
crónica,	485	518	517	547	655	854	4
mientras	520	518	554	547	655	854	4
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en	575	518	584	547	655	854	4
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rápidamente	487	529	536	558	655	854	4
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la	577	529	584	558	655	854	4
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La	369	540	380	569	655	854	4
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los	433	540	444	569	655	854	4
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está	486	540	501	569	655	854	4
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(1,3).	451	551	473	580	655	854	4
Usualmente	478	551	526	580	655	854	4
(70%	531	551	553	580	655	854	4
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los	573	551	584	580	655	854	4
casos),	336	562	364	591	655	854	4
el	366	562	374	591	655	854	4
SS	376	562	387	591	655	854	4
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24	377	573	387	602	655	854	4
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el	459	573	466	602	655	854	4
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en	575	573	584	602	655	854	4
terapia	336	584	363	613	655	854	4
intensiva,	367	584	406	613	655	854	4
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el	418	584	425	613	655	854	4
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requiere	450	584	483	613	655	854	4
intubación	487	584	529	613	655	854	4
endotraqueal	533	584	584	613	655	854	4
(4).	336	595	350	624	655	854	4
La	353	595	363	624	655	854	4
mortalidad	366	595	409	624	655	854	4
se	412	595	420	624	655	854	4
ve	422	595	432	624	655	854	4
entre	434	595	454	624	655	854	4
el	457	595	464	624	655	854	4
2	467	595	472	624	655	854	4
al	474	595	481	624	655	854	4
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de	505	595	514	624	655	854	4
los	517	595	528	624	655	854	4
casos	531	595	552	624	655	854	4
(3).	555	595	569	624	655	854	4
Coincidiendo	350	606	405	635	655	854	4
con	409	606	423	635	655	854	4
algunas	427	606	458	635	655	854	4
series,	462	606	488	635	655	854	4
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la	505	617	512	646	655	854	4
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de	575	617	584	646	655	854	4
manifestaciones	336	628	402	657	655	854	4
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neuromusculares.	512	628	584	657	655	854	4
El	336	639	345	668	655	854	4
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paciente	419	639	453	668	655	854	4
en	456	639	466	668	655	854	4
tratamiento	468	639	515	668	655	854	4
con	518	639	533	668	655	854	4
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a	580	639	584	668	655	854	4
la	336	650	343	679	655	854	4
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trata-	563	661	584	690	655	854	4
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con	368	672	382	701	655	854	4
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habría	413	672	438	701	655	854	4
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en	438	683	447	712	655	854	4
tratamiento	451	683	497	712	655	854	4
con	501	683	515	712	655	854	4
mianserina,	518	683	566	712	655	854	4
a	569	683	574	712	655	854	4
la	577	683	584	712	655	854	4
que	336	694	351	723	655	854	4
se	354	694	362	723	655	854	4
agregó	365	694	393	723	655	854	4
escitalopram,	396	694	451	723	655	854	4
con	454	694	469	723	655	854	4
manejo	472	694	502	723	655	854	4
no	505	694	515	723	655	854	4
prescripto	518	694	559	723	655	854	4
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ini-	570	694	584	723	655	854	4
dóneo	336	705	361	734	655	854	4
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la	378	705	386	734	655	854	4
dosificación	390	705	440	734	655	854	4
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la	453	705	460	734	655	854	4
aparición	464	705	502	734	655	854	4
del	506	705	518	734	655	854	4
síndrome	522	705	560	734	655	854	4
a	564	705	568	734	655	854	4
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siete	336	716	355	745	655	854	4
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La	381	716	392	745	655	854	4
tercera	395	716	423	745	655	854	4
paciente	427	716	461	745	655	854	4
se	464	716	473	745	655	854	4
encontraba	476	716	521	745	655	854	4
en	525	716	534	745	655	854	4
tratamiento	538	716	584	745	655	854	4
con	336	727	351	756	655	854	4
ácido	353	727	375	756	655	854	4
valproico	378	727	417	756	655	854	4
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sertralina,	427	727	468	756	655	854	4
tras	470	727	485	756	655	854	4
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inapropiado	535	727	584	756	655	854	4
de	336	738	346	767	655	854	4
esta	350	738	366	767	655	854	4
última,	370	738	398	767	655	854	4
comenzó	403	738	439	767	655	854	4
con	443	738	458	767	655	854	4
los	462	738	474	767	655	854	4
síntomas	478	738	514	767	655	854	4
en	519	738	528	767	655	854	4
24	532	738	542	767	655	854	4
horas.	546	738	571	767	655	854	4
El	575	738	584	767	655	854	4
último	336	749	363	778	655	854	4
caso	366	749	384	778	655	854	4
estaba	386	749	412	778	655	854	4
en	415	749	424	778	655	854	4
tratamiento	427	749	473	778	655	854	4
con	476	749	491	778	655	854	4
fluoxetina	494	749	535	778	655	854	4
y	538	749	543	778	655	854	4
amitripti-	546	749	584	778	655	854	4
lina,	336	760	354	789	655	854	4
con	357	760	371	789	655	854	4
la	374	760	381	789	655	854	4
duplicación	384	760	431	789	655	854	4
de	434	760	444	789	655	854	4
esta	446	760	462	789	655	854	4
última	465	760	491	789	655	854	4
los	493	760	505	789	655	854	4
síntomas	508	760	544	789	655	854	4
aparecie-	547	760	584	789	655	854	4
09.	33	4	47	10	655	854	5
NC1800	52	4	81	10	655	854	5
P.	86	4	95	10	655	854	5
YOUNG:Maquetación	100	4	182	10	655	854	5
1	187	4	191	10	655	854	5
Vol.	71	61	83	81	655	854	5
25,	85	61	94	81	655	854	5
N.º	96	61	105	81	655	854	5
3,	106	61	112	81	655	854	5
2008	113	61	127	81	655	854	5
12/5/08	201	4	235	10	655	854	5
08:23	244	4	268	10	655	854	5
Página	278	4	307	10	655	854	5
129	311	4	326	10	655	854	5
SÍNDROME	297	61	334	81	655	854	5
SEROTONINÉRGICO	335	61	401	81	655	854	5
ron	71	89	85	118	655	854	5
dentro	87	89	113	118	655	854	5
de	116	89	126	118	655	854	5
las	128	89	140	118	655	854	5
24	142	89	152	118	655	854	5
horas.	155	89	180	118	655	854	5
Cabe	182	89	203	118	655	854	5
resaltar	206	89	236	118	655	854	5
que	239	89	253	118	655	854	5
el	256	89	263	118	655	854	5
paciente	266	89	300	118	655	854	5
pre-	303	89	319	118	655	854	5
sentó	71	100	93	129	655	854	5
hipertransaminasemia,	98	100	190	129	655	854	5
anomalía	195	100	232	129	655	854	5
de	237	100	247	129	655	854	5
laboratorio	252	100	297	129	655	854	5
bien	302	100	319	129	655	854	5
descripta	71	111	108	140	655	854	5
en	111	111	120	140	655	854	5
el	123	111	130	140	655	854	5
SS.	133	111	147	140	655	854	5
Dentro	85	122	113	151	655	854	5
de	116	122	125	151	655	854	5
los	128	122	140	151	655	854	5
principales	143	122	186	151	655	854	5
diagnósticos	189	122	239	151	655	854	5
diferenciales	242	122	292	151	655	854	5
deben	295	122	319	151	655	854	5
considerarse	71	133	121	162	655	854	5
la	123	133	130	162	655	854	5
intoxicación	133	133	182	162	655	854	5
por	184	133	197	162	655	854	5
anticolinérgicos,	200	133	265	162	655	854	5
que	268	133	282	162	655	854	5
suele	285	133	305	162	655	854	5
ser	308	133	319	162	655	854	5
de	71	144	80	173	655	854	5
inicio	84	144	107	173	655	854	5
repentino	110	144	148	173	655	854	5
(<	151	144	160	173	655	854	5
12	164	144	174	173	655	854	5
horas),	177	144	205	173	655	854	5
caracterizada	208	144	260	173	655	854	5
por	264	144	277	173	655	854	5
reflejos	281	144	310	173	655	854	5
y	314	144	319	173	655	854	5
tono	71	155	89	184	655	854	5
muscular	95	155	131	184	655	854	5
normales,	137	155	175	184	655	854	5
mucosas	181	155	215	184	655	854	5
secas,	221	155	245	184	655	854	5
piel	250	155	265	184	655	854	5
eritematosa,	271	155	319	184	655	854	5
caliente	71	166	102	195	655	854	5
y	104	166	109	195	655	854	5
seca,	112	166	131	195	655	854	5
retención	134	166	170	195	655	854	5
urinaria,	173	166	206	195	655	854	5
ausencia	208	166	243	195	655	854	5
de	245	166	254	195	655	854	5
ruidos	257	166	282	195	655	854	5
gastroin-	284	166	319	195	655	854	5
testinales,	71	177	110	206	655	854	5
midriasis,	113	177	151	206	655	854	5
excitación,	154	177	197	206	655	854	5
delirio,	199	177	228	206	655	854	5
hipertensión,	230	177	282	206	655	854	5
taquicar-	284	177	319	206	655	854	5
dia,	71	188	86	217	655	854	5
taquipnea	89	188	127	217	655	854	5
e	130	188	134	217	655	854	5
hipertermia.	137	188	185	217	655	854	5
Los	188	188	203	217	655	854	5
ruidos	206	188	230	217	655	854	5
hidroaéreos	233	188	279	217	655	854	5
aumenta-	282	188	319	217	655	854	5
dos,	71	199	87	228	655	854	5
hiperreflexia,	93	199	146	228	655	854	5
sudoración,	152	199	198	228	655	854	5
y	203	199	208	228	655	854	5
el	214	199	221	228	655	854	5
color	227	199	247	228	655	854	5
de	253	199	262	228	655	854	5
piel	268	199	283	228	655	854	5
normal,	289	199	319	228	655	854	5
distinguen	71	210	112	239	655	854	5
al	117	210	124	239	655	854	5
SS	128	210	139	239	655	854	5
de	143	210	153	239	655	854	5
la	157	210	164	239	655	854	5
intoxicación	168	210	217	239	655	854	5
por	221	210	235	239	655	854	5
anticolinérgicos.	239	210	304	239	655	854	5
La	309	210	319	239	655	854	5
hipertermia	71	221	117	250	655	854	5
maligna	120	221	152	250	655	854	5
es	155	221	163	250	655	854	5
una	167	221	181	250	655	854	5
alteración	184	221	223	250	655	854	5
farmacogenética	226	221	292	250	655	854	5
carac-	295	221	319	250	655	854	5
terizada	71	232	102	261	655	854	5
por	106	232	119	261	655	854	5
hipertonicidad	123	232	180	261	655	854	5
marcada,	184	232	220	261	655	854	5
hiporreflexia	224	232	275	261	655	854	5
y	279	232	284	261	655	854	5
acidosis	287	232	319	261	655	854	5
metabólica.	71	243	117	272	655	854	5
La	120	243	131	272	655	854	5
piel	134	243	148	272	655	854	5
puede	151	243	175	272	655	854	5
verse	178	243	199	272	655	854	5
moteada	202	243	236	272	655	854	5
con	239	243	253	272	655	854	5
áreas	256	243	277	272	655	854	5
cianóticas	280	243	319	272	655	854	5
que	71	254	85	283	655	854	5
contrastan	89	254	130	283	655	854	5
con	133	254	148	283	655	854	5
áreas	151	254	172	283	655	854	5
rojizas.	175	254	204	283	655	854	5
También	208	254	243	283	655	854	5
presenta	247	254	280	283	655	854	5
hiperten-	283	254	319	283	655	854	5
sión,	71	265	90	294	655	854	5
taquicardia,	93	265	139	294	655	854	5
taquipnea	142	265	180	294	655	854	5
e	183	265	187	294	655	854	5
hipertermia.	190	265	238	294	655	854	5
Habitualmente	241	265	299	294	655	854	5
ocu-	302	265	319	294	655	854	5
rre	71	276	82	305	655	854	5
de	84	276	94	305	655	854	5
minutos	96	276	128	305	655	854	5
a	131	276	135	305	655	854	5
horas	137	276	159	305	655	854	5
luego	161	276	183	305	655	854	5
de	186	276	195	305	655	854	5
la	197	276	205	305	655	854	5
exposición	207	276	250	305	655	854	5
a	252	276	257	305	655	854	5
agentes	259	276	289	305	655	854	5
anesté-	291	276	319	305	655	854	5
sicos	71	287	91	316	655	854	5
inhalatorios.	96	287	145	316	655	854	5
La	150	287	160	316	655	854	5
rigidez	165	287	193	316	655	854	5
extrema	197	287	229	316	655	854	5
y	234	287	239	316	655	854	5
la	244	287	251	316	655	854	5
hiporreflexia	256	287	307	316	655	854	5
la	312	287	319	316	655	854	5
distinguen	71	298	112	327	655	854	5
del	115	298	127	327	655	854	5
SS.	129	298	143	327	655	854	5
Por	145	298	159	327	655	854	5
último,	162	298	190	327	655	854	5
el	192	298	200	327	655	854	5
síndrome	202	298	239	327	655	854	5
neuroléptico	241	298	291	327	655	854	5
malig-	293	298	319	327	655	854	5
no	71	309	81	338	655	854	5
se	84	309	92	338	655	854	5
caracteriza	94	309	137	338	655	854	5
por	139	309	153	338	655	854	5
su	155	309	164	338	655	854	5
inicio	166	309	189	338	655	854	5
lento,	191	309	214	338	655	854	5
bradiquinesia	216	309	269	338	655	854	5
o	272	309	277	338	655	854	5
aquinesia,	279	309	319	338	655	854	5
rigidez,	71	320	101	349	655	854	5
fluctuaciones	104	320	157	349	655	854	5
en	159	320	169	349	655	854	5
el	172	320	179	349	655	854	5
nivel	181	320	201	349	655	854	5
de	204	320	213	349	655	854	5
conciencia	216	320	259	349	655	854	5
e	261	320	266	349	655	854	5
inestabilidad	269	320	319	349	655	854	5
autonómica,	71	331	120	360	655	854	5
piel	123	331	137	360	655	854	5
pálida	140	331	165	360	655	854	5
y	167	331	172	360	655	854	5
sudorosa,	175	331	213	360	655	854	5
sialorrea,	216	331	252	360	655	854	5
pupilas	255	331	284	360	655	854	5
y	287	331	292	360	655	854	5
ruidos	294	331	319	360	655	854	5
gastrointestinales	71	342	140	371	655	854	5
normales.	145	342	184	371	655	854	5
También	189	342	224	371	655	854	5
presenta	230	342	263	371	655	854	5
hipertensión,	268	342	319	371	655	854	5
taquicardia,	71	353	117	382	655	854	5
taquipnea	121	353	159	382	655	854	5
e	162	353	167	382	655	854	5
hipertermia.	170	353	218	382	655	854	5
El	221	353	230	382	655	854	5
SS	233	353	244	382	655	854	5
presenta	247	353	280	382	655	854	5
hiperqui-	283	353	319	382	655	854	5
nesia	71	364	91	393	655	854	5
de	95	364	105	393	655	854	5
comienzo	109	364	147	393	655	854	5
súbito,	151	364	178	393	655	854	5
lo	181	364	189	393	655	854	5
que	193	364	207	393	655	854	5
lo	211	364	219	393	655	854	5
diferencia	223	364	262	393	655	854	5
del	266	364	278	393	655	854	5
síndrome	282	364	319	393	655	854	5
neuroléptico	71	375	121	404	655	854	5
(1-4).	123	375	145	404	655	854	5
Otros	148	375	170	404	655	854	5
diagnósticos	173	375	222	404	655	854	5
a	225	375	230	404	655	854	5
tener	232	375	252	404	655	854	5
en	255	375	264	404	655	854	5
cuenta	267	375	293	404	655	854	5
son	295	375	309	404	655	854	5
la	312	375	319	404	655	854	5
sepsis,	71	386	97	415	655	854	5
la	100	386	107	415	655	854	5
encefalopatía	109	386	162	415	655	854	5
herpética,	164	386	203	415	655	854	5
el	206	386	213	415	655	854	5
delirium	215	386	249	415	655	854	5
tremens,	251	386	285	415	655	854	5
el	287	386	295	415	655	854	5
golpe	297	386	319	415	655	854	5
de	71	397	80	426	655	854	5
calor,	83	397	105	426	655	854	5
la	108	397	115	426	655	854	5
tormenta	118	397	153	426	655	854	5
tiroidea,	155	397	188	426	655	854	5
la	191	397	198	426	655	854	5
intoxicación	200	397	249	426	655	854	5
por	252	397	265	426	655	854	5
salicilatos,	267	397	309	426	655	854	5
el	312	397	319	426	655	854	5
infarto	71	408	97	437	655	854	5
agudo	102	408	126	437	655	854	5
de	130	408	139	437	655	854	5
miocardio,	144	408	186	437	655	854	5
entidades	190	408	228	437	655	854	5
que	232	408	246	437	655	854	5
se	250	408	259	437	655	854	5
presentan	263	408	301	437	655	854	5
con	305	408	319	437	655	854	5
hipertermia,	71	419	119	448	655	854	5
o	122	419	127	448	655	854	5
en	130	419	140	448	655	854	5
forma	143	419	167	448	655	854	5
de	170	419	179	448	655	854	5
paroxismos	182	419	228	448	655	854	5
o	231	419	236	448	655	854	5
crisis,	239	419	262	448	655	854	5
y	266	419	271	448	655	854	5
la	274	419	281	448	655	854	5
intoxica-	284	419	319	448	655	854	5
ción	71	430	88	459	655	854	5
con	91	430	105	459	655	854	5
agentes	108	430	138	459	655	854	5
adrenérgicos	140	430	191	459	655	854	5
(2-4,14).	193	430	228	459	655	854	5
Siempre	231	430	264	459	655	854	5
debería	266	430	296	459	655	854	5
reali-	298	430	319	459	655	854	5
zarse	71	441	91	470	655	854	5
una	95	441	109	470	655	854	5
punción	113	441	145	470	655	854	5
lumbar	149	441	177	470	655	854	5
para	180	441	197	470	655	854	5
descartar	201	441	237	470	655	854	5
una	240	441	255	470	655	854	5
encefalitis,	258	441	301	470	655	854	5
que	305	441	319	470	655	854	5
podría	71	452	96	481	655	854	5
presentarse	99	452	143	481	655	854	5
de	146	452	155	481	655	854	5
manera	157	452	187	481	655	854	5
similar.	189	452	219	481	655	854	5
La	85	463	96	492	655	854	5
evolución	100	463	139	492	655	854	5
de	144	463	153	492	655	854	5
este	157	463	173	492	655	854	5
cuadro	177	463	204	492	655	854	5
puede	208	463	232	492	655	854	5
ser	236	463	248	492	655	854	5
fatal,	252	463	272	492	655	854	5
pero	276	463	294	492	655	854	5
en	298	463	308	492	655	854	5
la	312	463	319	492	655	854	5
mayoría	71	474	104	503	655	854	5
de	106	474	116	503	655	854	5
los	118	474	130	503	655	854	5
casos	132	474	154	503	655	854	5
tiene	156	474	175	503	655	854	5
buen	178	474	197	503	655	854	5
pronóstico	199	474	242	503	655	854	5
con	244	474	258	503	655	854	5
la	261	474	268	503	655	854	5
interrupción	270	474	319	503	655	854	5
inmediata	71	485	111	514	655	854	5
de	114	485	123	514	655	854	5
la	126	485	133	514	655	854	5
droga.	136	485	161	514	655	854	5
La	164	485	175	514	655	854	5
intensidad	178	485	219	514	655	854	5
del	222	485	234	514	655	854	5
tratamiento	237	485	283	514	655	854	5
depende	286	485	319	514	655	854	5
de	71	496	81	525	655	854	5
la	84	496	91	525	655	854	5
gravedad	95	496	131	525	655	854	5
del	135	496	147	525	655	854	5
cuadro	150	496	178	525	655	854	5
(2).	181	496	195	525	655	854	5
En	199	496	210	525	655	854	5
los	213	496	225	525	655	854	5
casos	228	496	250	525	655	854	5
leves	253	496	274	525	655	854	5
se	277	496	286	525	655	854	5
utilizan	289	496	319	525	655	854	5
medidas	71	507	104	536	655	854	5
de	108	507	117	536	655	854	5
soporte,	120	507	152	536	655	854	5
suspensión	155	507	199	536	655	854	5
del	202	507	214	536	655	854	5
agente	218	507	244	536	655	854	5
precipitante	247	507	294	536	655	854	5
y	297	507	302	536	655	854	5
tra-	305	507	319	536	655	854	5
tamiento	71	518	106	547	655	854	5
con	108	518	123	547	655	854	5
benzodiacepinas.	125	518	194	547	655	854	5
Los	196	518	211	547	655	854	5
casos	214	518	235	547	655	854	5
moderados,	238	518	284	547	655	854	5
que	286	518	301	547	655	854	5
pre-	303	518	319	547	655	854	5
sentan	71	529	97	558	655	854	5
alteraciones	101	529	148	558	655	854	5
cardiorrespiratorias	152	529	230	558	655	854	5
y	234	529	239	558	655	854	5
de	243	529	253	558	655	854	5
temperatura,	257	529	307	558	655	854	5
se	311	529	319	558	655	854	5
deben	71	540	95	569	655	854	5
tratar	99	540	120	569	655	854	5
agresivamente;	123	540	184	569	655	854	5
y	187	540	192	569	655	854	5
para	196	540	213	569	655	854	5
ellos	217	540	236	569	655	854	5
podrían	239	540	270	569	655	854	5
tener	273	540	293	569	655	854	5
algún	297	540	319	569	655	854	5
beneficio	71	551	108	580	655	854	5
los	113	551	125	580	655	854	5
antagonistas	129	551	179	580	655	854	5
5-HT	183	551	205	580	655	854	5
2A	205	563	211	577	655	854	5
.	211	551	214	580	655	854	5
Estos	218	551	240	580	655	854	5
pacientes	245	551	282	580	655	854	5
general-	286	551	319	580	655	854	5
mente	71	562	96	591	655	854	5
requieren	98	562	136	591	655	854	5
internación	138	562	183	591	655	854	5
e	185	562	190	591	655	854	5
infusión	192	562	225	591	655	854	5
de	227	562	236	591	655	854	5
soluciones	239	562	281	591	655	854	5
electrolí-	283	562	319	591	655	854	5
ticas,	71	573	92	602	655	854	5
con	95	573	109	602	655	854	5
el	112	573	119	602	655	854	5
objetivo	122	573	155	602	655	854	5
de	158	573	167	602	655	854	5
mantener	170	573	207	602	655	854	5
una	210	573	225	602	655	854	5
diuresis	228	573	259	602	655	854	5
por	262	573	275	602	655	854	5
encima	278	573	307	602	655	854	5
de	310	573	319	602	655	854	5
50-100	71	584	99	613	655	854	5
ml/h,	102	584	123	613	655	854	5
para	126	584	143	613	655	854	5
evitar	145	584	168	613	655	854	5
el	171	584	178	613	655	854	5
daño	181	584	200	613	655	854	5
por	203	584	216	613	655	854	5
mioglobina	219	584	264	613	655	854	5
a	267	584	271	613	655	854	5
nivel	274	584	294	613	655	854	5
renal.	297	584	319	613	655	854	5
Se	71	595	81	624	655	854	5
utilizan	83	595	113	624	655	854	5
las	116	595	127	624	655	854	5
benzodiacepinas	129	595	195	624	655	854	5
para	198	595	215	624	655	854	5
el	217	595	225	624	655	854	5
tratamiento	227	595	273	624	655	854	5
de	275	595	284	624	655	854	5
las	287	595	298	624	655	854	5
mio-	300	595	319	624	655	854	5
clonías,	71	606	102	635	655	854	5
agitación	106	606	143	635	655	854	5
y	147	606	152	635	655	854	5
riesgo	156	606	181	635	655	854	5
de	185	606	195	635	655	854	5
convulsiones	199	606	251	635	655	854	5
(1-4).	255	606	278	635	655	854	5
En	282	606	293	635	655	854	5
casos	297	606	319	635	655	854	5
severos,	71	617	104	646	655	854	5
con	106	617	121	646	655	854	5
hipertermia	123	617	170	646	655	854	5
mayor	172	617	198	646	655	854	5
a	201	617	205	646	655	854	5
41,1	208	617	225	646	655	854	5
ºC,	228	617	240	646	655	854	5
se	243	617	251	646	655	854	5
utiliza	254	617	279	646	655	854	5
sedación,	282	617	319	646	655	854	5
ventilación	71	628	116	657	655	854	5
mecánica,	118	628	159	657	655	854	5
parálisis	162	628	195	657	655	854	5
neuromuscular.	198	628	260	657	655	854	5
Para	263	628	281	657	655	854	5
esto	283	628	300	657	655	854	5
últi-	302	628	319	657	655	854	5
mo	71	639	84	668	655	854	5
se	88	639	96	668	655	854	5
debe	100	639	119	668	655	854	5
evitar	123	639	146	668	655	854	5
la	150	639	157	668	655	854	5
succinilcolina,	161	639	219	668	655	854	5
por	223	639	236	668	655	854	5
el	240	639	248	668	655	854	5
mayor	252	639	277	668	655	854	5
riesgo	281	639	306	668	655	854	5
de	310	639	319	668	655	854	5
arritmias	71	650	107	679	655	854	5
en	109	650	119	679	655	854	5
pacientes	121	650	158	679	655	854	5
con	161	650	175	679	655	854	5
hipercalemia	178	650	230	679	655	854	5
por	232	650	245	679	655	854	5
rabdomiolisis	248	650	302	679	655	854	5
(2).	305	650	319	679	655	854	5
No	71	661	83	690	655	854	5
existe	86	661	109	690	655	854	5
un	112	661	122	690	655	854	5
rol	125	661	136	690	655	854	5
demostrado	139	661	185	690	655	854	5
de	188	661	198	690	655	854	5
los	200	661	212	690	655	854	5
agentes	215	661	245	690	655	854	5
antipiréticos	248	661	297	690	655	854	5
en	300	661	309	690	655	854	5
el	312	661	319	690	655	854	5
manejo	71	672	101	701	655	854	5
del	103	672	115	701	655	854	5
SS,	118	672	132	701	655	854	5
ya	134	672	144	701	655	854	5
que	146	672	161	701	655	854	5
el	163	672	171	701	655	854	5
incremento	173	672	218	701	655	854	5
de	221	672	230	701	655	854	5
la	233	672	240	701	655	854	5
temperatura	243	672	290	701	655	854	5
corpo-	293	672	319	701	655	854	5
ral	71	683	82	712	655	854	5
se	85	683	93	712	655	854	5
debe	96	683	115	712	655	854	5
a	118	683	123	712	655	854	5
la	126	683	133	712	655	854	5
actividad	136	683	173	712	655	854	5
muscular,	176	683	215	712	655	854	5
y	218	683	223	712	655	854	5
no	226	683	236	712	655	854	5
a	239	683	244	712	655	854	5
una	247	683	261	712	655	854	5
alteración	264	683	304	712	655	854	5
del	307	683	319	712	655	854	5
centro	71	694	96	723	655	854	5
hipotalámico	99	694	151	723	655	854	5
de	153	694	163	723	655	854	5
la	165	694	172	723	655	854	5
temperatura	175	694	223	723	655	854	5
(2).	225	694	239	723	655	854	5
129	572	59	584	82	655	854	5
El	350	89	359	118	655	854	5
control	364	89	393	118	655	854	5
de	398	89	407	118	655	854	5
la	412	89	419	118	655	854	5
inestabilidad	424	89	476	118	655	854	5
autonómica	481	89	529	118	655	854	5
involucra	534	89	572	118	655	854	5
el	577	89	584	118	655	854	5
control	336	100	365	129	655	854	5
de	368	100	378	129	655	854	5
la	381	100	389	129	655	854	5
frecuencia	392	100	434	129	655	854	5
del	438	100	450	129	655	854	5
pulso	453	100	475	129	655	854	5
y	479	100	484	129	655	854	5
la	487	100	494	129	655	854	5
presión	498	100	528	129	655	854	5
arterial.	531	100	563	129	655	854	5
Los	569	100	584	129	655	854	5
cuadros	336	111	368	140	655	854	5
de	370	111	380	140	655	854	5
hipotensión	382	111	430	140	655	854	5
suelen	433	111	459	140	655	854	5
ser	461	111	473	140	655	854	5
secundarios	476	111	524	140	655	854	5
a	526	111	531	140	655	854	5
la	533	111	541	140	655	854	5
ingesta	543	111	572	140	655	854	5
de	575	111	584	140	655	854	5
IMAOs,	336	122	370	151	655	854	5
y	373	122	378	151	655	854	5
ésta	381	122	396	151	655	854	5
se	399	122	408	151	655	854	5
controla	411	122	444	151	655	854	5
con	447	122	462	151	655	854	5
bajas	465	122	485	151	655	854	5
dosis	488	122	509	151	655	854	5
de	512	122	522	151	655	854	5
aminas	525	122	554	151	655	854	5
simpa-	556	122	584	151	655	854	5
ticomiméticas,	336	133	396	162	655	854	5
como	399	133	421	162	655	854	5
la	424	133	432	162	655	854	5
noradrenalina	434	133	491	162	655	854	5
(2).	493	133	508	162	655	854	5
Los	511	133	526	162	655	854	5
pacientes	529	133	567	162	655	854	5
con	570	133	584	162	655	854	5
hipertensión	336	144	387	173	655	854	5
y	390	144	395	173	655	854	5
taquicardia,	398	144	446	173	655	854	5
que	449	144	464	173	655	854	5
resultan	467	144	499	173	655	854	5
del	502	144	515	173	655	854	5
tratamiento	518	144	565	173	655	854	5
pre-	568	144	584	173	655	854	5
sor	336	155	349	184	655	854	5
o	352	155	357	184	655	854	5
de	360	155	370	184	655	854	5
la	373	155	381	184	655	854	5
intoxicación	384	155	435	184	655	854	5
por	438	155	451	184	655	854	5
sí	455	155	462	184	655	854	5
misma,	465	155	495	184	655	854	5
deberían	498	155	533	184	655	854	5
ser	537	155	548	184	655	854	5
tratados	552	155	584	184	655	854	5
con	336	166	351	195	655	854	5
agentes	353	166	384	195	655	854	5
de	387	166	396	195	655	854	5
corta	399	166	419	195	655	854	5
acción	422	166	449	195	655	854	5
como	451	166	474	195	655	854	5
el	477	166	484	195	655	854	5
nitroprusiato	487	166	539	195	655	854	5
o	542	166	547	195	655	854	5
el	549	166	557	195	655	854	5
esmo-	559	166	584	195	655	854	5
lol	336	177	347	206	655	854	5
(2).	350	177	364	206	655	854	5
El	367	177	376	206	655	854	5
tratamiento	378	177	425	206	655	854	5
con	428	177	442	206	655	854	5
propranolol,	445	177	495	206	655	854	5
bromocriptina	498	177	556	206	655	854	5
y	558	177	563	206	655	854	5
dan-	566	177	584	206	655	854	5
trolene	336	188	365	217	655	854	5
no	370	188	380	217	655	854	5
han	385	188	400	217	655	854	5
sido	405	188	422	217	655	854	5
recomendados.	427	188	488	217	655	854	5
El	494	188	502	217	655	854	5
propranolol	508	188	555	217	655	854	5
es	560	188	569	217	655	854	5
un	574	188	584	217	655	854	5
antagonista	336	199	383	228	655	854	5
de	386	199	396	228	655	854	5
los	399	199	411	228	655	854	5
receptores	415	199	457	228	655	854	5
5-HT	460	199	482	228	655	854	5
1A	482	211	488	225	655	854	5
de	492	199	501	228	655	854	5
larga	505	199	525	228	655	854	5
duración,	529	199	567	228	655	854	5
por	571	199	584	228	655	854	5
lo	336	210	344	239	655	854	5
que	347	210	362	239	655	854	5
puede	365	210	389	239	655	854	5
producir	392	210	427	239	655	854	5
hipotensión	430	210	478	239	655	854	5
y	481	210	486	239	655	854	5
shock	489	205	512	239	655	854	5
en	516	210	525	239	655	854	5
pacientes	528	210	566	239	655	854	5
con	570	210	584	239	655	854	5
inestabilidad	336	221	388	250	655	854	5
autonómica	392	221	440	250	655	854	5
(2).	444	221	458	250	655	854	5
La	462	221	472	250	655	854	5
bromocriptina	476	221	534	250	655	854	5
es	538	221	546	250	655	854	5
un	550	221	560	250	655	854	5
anta-	564	221	584	250	655	854	5
gonista	336	232	366	261	655	854	5
dopaminérgico,	369	232	433	261	655	854	5
y	436	232	441	261	655	854	5
ha	444	232	453	261	655	854	5
sido	457	232	474	261	655	854	5
implicada	477	232	517	261	655	854	5
en	520	232	530	261	655	854	5
el	533	232	540	261	655	854	5
desarrollo	543	232	584	261	655	854	5
del	336	243	349	272	655	854	5
SS	351	243	362	272	655	854	5
(2).	365	243	380	272	655	854	5
A	350	254	358	283	655	854	5
pesar	360	254	381	283	655	854	5
de	384	254	394	283	655	854	5
que	396	254	411	283	655	854	5
su	414	254	423	283	655	854	5
eficacia	425	254	456	283	655	854	5
no	459	254	469	283	655	854	5
ha	472	254	481	283	655	854	5
sido	484	254	501	283	655	854	5
demostrada	504	254	550	283	655	854	5
en	553	254	562	283	655	854	5
estu-	565	254	584	283	655	854	5
dios	336	265	353	294	655	854	5
controlados,	355	265	404	294	655	854	5
se	409	265	418	294	655	854	5
ha	420	265	430	294	655	854	5
propuesto	432	265	472	294	655	854	5
la	474	265	481	294	655	854	5
utilidad	484	265	514	294	655	854	5
de	517	265	526	294	655	854	5
la	529	265	536	294	655	854	5
ciprohepta-	539	265	584	294	655	854	5
dina,	336	276	356	305	655	854	5
la	358	276	365	305	655	854	5
clorpromazina,	368	276	428	305	655	854	5
y	430	276	435	305	655	854	5
la	438	276	445	305	655	854	5
ziprasidona,	447	276	496	305	655	854	5
por	498	276	512	305	655	854	5
su	514	276	523	305	655	854	5
acción	525	276	551	305	655	854	5
bloque-	554	276	584	305	655	854	5
ante	336	287	353	316	655	854	5
5-HT,	359	287	383	316	655	854	5
para	389	287	407	316	655	854	5
el	413	287	420	316	655	854	5
tratamiento	426	287	472	316	655	854	5
del	478	287	490	316	655	854	5
síndrome	496	287	534	316	655	854	5
(1,2,4).	540	287	569	316	655	854	5
El	575	287	584	316	655	854	5
tratamiento	336	298	382	327	655	854	5
con	385	298	400	327	655	854	5
ciproheptadina	403	298	463	327	655	854	5
(Ciprovit	467	298	503	327	655	854	5
®	503	305	507	319	655	854	5
)	507	298	510	327	655	854	5
requiere	514	298	547	327	655	854	5
dosis	550	298	571	327	655	854	5
de	575	298	584	327	655	854	5
12	336	309	346	338	655	854	5
a	349	309	354	338	655	854	5
32	357	309	367	338	655	854	5
mg	370	309	383	338	655	854	5
durante	386	309	416	338	655	854	5
un	420	309	430	338	655	854	5
período	433	309	463	338	655	854	5
de	467	309	476	338	655	854	5
24	479	309	489	338	655	854	5
hs.	493	309	504	338	655	854	5
Se	507	309	517	338	655	854	5
debe	520	309	539	338	655	854	5
considerar	543	309	584	338	655	854	5
una	336	320	351	349	655	854	5
dosis	354	320	374	349	655	854	5
inicial	378	320	403	349	655	854	5
de	406	320	415	349	655	854	5
12	418	320	428	349	655	854	5
mg	432	320	444	349	655	854	5
seguida	448	320	478	349	655	854	5
de	481	320	491	349	655	854	5
2	494	320	499	349	655	854	5
mg	502	320	515	349	655	854	5
cada	518	320	537	349	655	854	5
2	540	320	545	349	655	854	5
hs,	548	320	559	349	655	854	5
si	563	320	569	349	655	854	5
los	573	320	584	349	655	854	5
síntomas	336	331	372	360	655	854	5
continúan.	376	331	418	360	655	854	5
Una	423	331	440	360	655	854	5
vez	444	331	458	360	655	854	5
que	463	331	478	360	655	854	5
el	482	331	489	360	655	854	5
paciente	494	331	528	360	655	854	5
se	532	331	541	360	655	854	5
encuentra	545	331	584	360	655	854	5
estable	336	342	364	371	655	854	5
quedará	367	342	399	371	655	854	5
con	403	342	417	371	655	854	5
una	421	342	435	371	655	854	5
dosis	439	342	459	371	655	854	5
de	463	342	472	371	655	854	5
8	476	342	481	371	655	854	5
mg	484	342	497	371	655	854	5
cada	500	342	519	371	655	854	5
6	522	342	527	371	655	854	5
horas	531	342	552	371	655	854	5
(2).	556	342	570	371	655	854	5
La	574	342	584	371	655	854	5
única	336	353	358	382	655	854	5
presentación	360	353	411	382	655	854	5
es	413	353	421	382	655	854	5
para	424	353	441	382	655	854	5
administración	444	353	503	382	655	854	5
oral,	505	353	523	382	655	854	5
y	526	353	531	382	655	854	5
se	533	353	542	382	655	854	5
puede	544	353	568	382	655	854	5
uti-	570	353	584	382	655	854	5
lizar	336	364	354	393	655	854	5
por	356	364	370	393	655	854	5
sonda	372	364	395	393	655	854	5
nasogástrica.	398	364	450	393	655	854	5
Produce	452	364	485	393	655	854	5
sedación,	487	364	525	393	655	854	5
y	527	364	532	393	655	854	5
éste	535	364	550	393	655	854	5
no	553	364	563	393	655	854	5
debe	565	364	584	393	655	854	5
ser	336	375	348	404	655	854	5
un	350	375	360	404	655	854	5
impedimento	362	375	415	404	655	854	5
para	417	375	435	404	655	854	5
el	437	375	444	404	655	854	5
aumento	446	375	481	404	655	854	5
de	483	375	493	404	655	854	5
la	495	375	502	404	655	854	5
dosis	504	375	525	404	655	854	5
(2).	527	375	541	404	655	854	5
Los	544	375	559	404	655	854	5
antip-	561	375	584	404	655	854	5
sicóticos	336	386	371	415	655	854	5
atípicos	374	386	405	415	655	854	5
con	408	386	422	415	655	854	5
antagonismo	425	386	476	415	655	854	5
5-HT	479	386	501	415	655	854	5
2A	501	398	507	412	655	854	5
,	507	386	509	415	655	854	5
como	512	386	534	415	655	854	5
la	537	386	544	415	655	854	5
olanzapi-	547	386	584	415	655	854	5
na	336	397	346	426	655	854	5
10	349	397	359	426	655	854	5
mg,	362	397	377	426	655	854	5
podría	380	397	406	426	655	854	5
ser	409	397	420	426	655	854	5
útil,	423	397	439	426	655	854	5
pero	442	397	460	426	655	854	5
su	463	397	472	426	655	854	5
eficacia	475	397	506	426	655	854	5
todavía	509	397	539	426	655	854	5
no	542	397	552	426	655	854	5
ha	555	397	564	426	655	854	5
sido	568	397	584	426	655	854	5
demostrada	336	408	382	437	655	854	5
(2,4).	385	408	407	437	655	854	5
La	410	408	420	437	655	854	5
clorpromazina	423	408	481	437	655	854	5
(Ampliactil	484	408	530	437	655	854	5
®	530	415	534	429	655	854	5
)	534	408	537	437	655	854	5
es	540	408	548	437	655	854	5
un	551	408	561	437	655	854	5
anta-	564	408	584	437	655	854	5
gonista	336	419	365	448	655	854	5
de	368	419	378	448	655	854	5
los	381	419	392	448	655	854	5
receptores	395	419	436	448	655	854	5
5-HT	440	419	461	448	655	854	5
1A	461	431	467	445	655	854	5
Y	470	419	478	448	655	854	5
5-HT	481	419	502	448	655	854	5
2A	502	431	509	445	655	854	5
.	509	419	511	448	655	854	5
Se	514	419	524	448	655	854	5
recomienda	527	419	574	448	655	854	5
el	577	419	584	448	655	854	5
uso	336	430	350	459	655	854	5
de	353	430	362	459	655	854	5
50	365	430	375	459	655	854	5
mg	378	430	391	459	655	854	5
por	394	430	407	459	655	854	5
vía	410	430	423	459	655	854	5
intramuscular	426	430	481	459	655	854	5
en	484	430	493	459	655	854	5
los	496	430	508	459	655	854	5
casos	511	430	532	459	655	854	5
leves,	535	430	558	459	655	854	5
y	561	430	566	459	655	854	5
100	569	430	584	459	655	854	5
mg	336	441	349	470	655	854	5
en	351	441	361	470	655	854	5
los	364	441	375	470	655	854	5
severos.	378	441	410	470	655	854	5
Cuando	413	441	444	470	655	854	5
se	446	441	455	470	655	854	5
utiliza	457	441	482	470	655	854	5
por	485	441	498	470	655	854	5
vía	501	441	513	470	655	854	5
oral,	516	441	534	470	655	854	5
en	536	441	546	470	655	854	5
los	548	441	560	470	655	854	5
casos	563	441	584	470	655	854	5
leves,	336	452	359	481	655	854	5
la	363	452	370	481	655	854	5
dosis	374	452	394	481	655	854	5
es	398	452	406	481	655	854	5
de	410	452	419	481	655	854	5
12,5	423	452	440	481	655	854	5
mg	444	452	456	481	655	854	5
cada	460	452	478	481	655	854	5
12	482	452	492	481	655	854	5
horas,	495	452	520	481	655	854	5
y,	523	452	531	481	655	854	5
en	534	452	544	481	655	854	5
los	547	452	559	481	655	854	5
casos	563	452	584	481	655	854	5
moderados,	336	463	383	492	655	854	5
de	385	463	395	492	655	854	5
25	397	463	407	492	655	854	5
mg	410	463	423	492	655	854	5
cada	425	463	444	492	655	854	5
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horas	459	463	480	492	655	854	5
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Bibliografía	71	73	149	127	655	854	6
1.	75	117	81	140	655	854	6
2.	75	135	81	158	655	854	6
3.	75	153	81	176	655	854	6
4.	75	180	81	203	655	854	6
5.	75	207	81	230	655	854	6
6.	75	225	81	248	655	854	6
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A.	162	207	170	230	655	854	6
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Roy	123	225	136	248	655	854	6
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Isbister	131	261	155	284	655	854	6
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D,	200	261	208	284	655	854	6
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Litovitz	399	117	424	140	655	854	6
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Zhu	382	171	394	194	655	854	6
B,	396	171	404	194	655	854	6
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2000;	527	216	545	239	655	854	6
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218-24.	559	216	584	239	655	854	6
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Dodick	403	225	427	248	655	854	6
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Schwedt	447	225	474	248	655	854	6
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Singhal	489	225	514	248	655	854	6
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Med	570	234	584	257	655	854	6
2007;	354	243	372	266	655	854	6
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Young	354	252	376	275	655	854	6
P,	379	252	385	275	655	854	6
Finn	388	252	403	275	655	854	6
BC,	405	252	418	275	655	854	6
Pellegrini	421	252	452	275	655	854	6
D,	455	252	462	275	655	854	6
et	465	252	471	275	655	854	6
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2006;	523	261	541	284	655	854	6
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439-42.	555	261	580	284	655	854	6
Gillman	354	270	380	293	655	854	6
PK.	383	270	395	293	655	854	6
The	398	270	410	293	655	854	6
serotonin	413	270	443	293	655	854	6
syndrome	445	270	477	293	655	854	6
and	479	270	491	293	655	854	6
its	494	270	501	293	655	854	6
treatment.	504	270	536	293	655	854	6
J	538	270	542	293	655	854	6
Psychophar-	544	270	584	293	655	854	6
macol	354	279	374	302	655	854	6
1999;	376	279	394	302	655	854	6
13:	396	279	406	302	655	854	6
100-9.	408	279	429	302	655	854	6
