U	300	34	313	52	595	814	1
N	318	34	331	52	595	814	1
P	341	34	353	52	595	814	1
A	356	34	368	52	595	814	1
C	372	34	385	52	595	814	1
I	390	34	395	52	595	814	1
E	400	34	412	52	595	814	1
N	417	34	430	52	595	814	1
T	435	34	446	52	595	814	1
E	451	34	463	52	595	814	1
C	473	34	486	52	595	814	1
O	491	34	505	52	595	814	1
N	510	34	523	52	595	814	1
.	528	34	533	52	595	814	1
.	538	34	543	52	595	814	1
.	548	34	553	52	595	814	1
Diabetes	282	107	358	128	595	814	1
como	363	107	412	128	595	814	1
factor	417	107	468	128	595	814	1
de	473	107	494	128	595	814	1
riesgo	499	107	553	128	595	814	1
de	417	128	439	150	595	814	1
Periodontitis	444	128	553	150	595	814	1
Antonio	284	168	322	181	595	814	1
José	325	168	349	181	595	814	1
López	352	168	382	181	595	814	1
Garví	385	168	411	181	595	814	1
a	411	169	414	176	595	814	1
,	414	168	417	181	595	814	1
Antonia	420	168	458	181	595	814	1
Molina	461	168	494	181	595	814	1
Escribano	497	168	546	181	595	814	1
b	546	169	550	176	595	814	1
,	550	168	553	181	595	814	1
María	266	181	293	194	595	814	1
Cruz	296	181	319	194	595	814	1
Ramírez	322	181	362	194	595	814	1
García	365	181	397	194	595	814	1
c	397	182	401	190	595	814	1
,	401	181	404	194	595	814	1
María	407	181	434	194	595	814	1
José	437	181	461	194	595	814	1
Aparicio	464	181	504	194	595	814	1
Mínguez	507	181	549	194	595	814	1
d	549	182	553	190	595	814	1
Odontólogo	48	243	93	253	595	814	1
de	95	243	105	253	595	814	1
la	107	243	113	253	595	814	1
Unidad	116	243	143	253	595	814	1
de	43	253	52	263	595	814	1
Salud	55	253	77	263	595	814	1
Bucodental	80	253	124	263	595	814	1
Almansa	127	253	160	263	595	814	1
I	43	263	45	273	595	814	1
(Albacete).	47	263	87	273	595	814	1
Centro	43	273	68	283	595	814	1
de	73	273	82	283	595	814	1
Salud	87	273	108	283	595	814	1
de	113	273	122	283	595	814	1
Almansa	127	273	160	283	595	814	1
(Albacete).	43	283	83	293	595	814	1
a	42	243	45	249	595	814	1
Odontólogo	49	314	94	324	595	814	1
de	97	314	107	324	595	814	1
la	110	314	116	324	595	814	1
Unidad	119	314	147	324	595	814	1
de	150	314	160	324	595	814	1
Salud	43	324	64	334	595	814	1
Bucodental	67	324	110	334	595	814	1
Albacete.	112	324	148	334	595	814	1
b	42	315	45	320	595	814	1
Higienista	48	355	85	365	595	814	1
dental	87	355	111	365	595	814	1
de	113	355	123	365	595	814	1
la	125	355	132	365	595	814	1
Unidad	43	365	70	375	595	814	1
de	72	365	82	375	595	814	1
Salud	84	365	106	375	595	814	1
Bucodental	108	365	152	375	595	814	1
Albacete.	43	375	78	385	595	814	1
c	42	355	45	361	595	814	1
Higienista	47	406	85	416	595	814	1
dental	87	406	110	416	595	814	1
de	112	406	122	416	595	814	1
la	124	406	130	416	595	814	1
Unidad	132	406	160	416	595	814	1
de	43	416	52	426	595	814	1
Salud	55	416	77	426	595	814	1
Bucodental	80	416	124	426	595	814	1
Almansa	127	416	160	426	595	814	1
(Albacete).	43	426	83	436	595	814	1
d	42	406	45	412	595	814	1
Correspondencia:	43	457	110	467	595	814	1
Antonio	43	467	72	477	595	814	1
José	74	467	92	477	595	814	1
López	95	467	118	477	595	814	1
Garví.	120	467	143	477	595	814	1
Centro	43	477	68	487	595	814	1
de	71	477	80	487	595	814	1
Salud	82	477	104	487	595	814	1
Almansa,	107	477	142	487	595	814	1
C/	43	487	51	497	595	814	1
S.Juan	54	487	80	497	595	814	1
s/n,	82	487	97	497	595	814	1
02640-Almansa	99	487	159	497	595	814	1
(Albacete).	43	498	83	508	595	814	1
E-mail:	43	508	69	518	595	814	1
ajlopezg@sescam.jccm.es.	71	508	159	518	595	814	1
Tfno.:	42	518	64	528	595	814	1
696614451.	67	518	111	528	595	814	1
Recibido	42	549	76	559	595	814	1
el	80	549	86	559	595	814	1
12	90	549	100	559	595	814	1
de	104	549	113	559	595	814	1
septiembre	117	549	160	559	595	814	1
de	42	559	52	569	595	814	1
2007.	54	559	76	569	595	814	1
Aceptado	42	589	79	599	595	814	1
para	83	589	100	599	595	814	1
su	103	589	112	599	595	814	1
publicación	116	589	160	599	595	814	1
el	42	600	49	610	595	814	1
28	51	600	61	610	595	814	1
de	63	600	73	610	595	814	1
septiembre	75	600	118	610	595	814	1
de	120	600	130	610	595	814	1
2007.	132	600	153	610	595	814	1
RESUMEN	175	242	218	252	595	814	1
Palabras	175	362	210	372	595	814	1
clave.	213	362	236	372	595	814	1
Periodontitis.	239	362	289	372	595	814	1
Diabetes	291	362	325	372	595	814	1
Mellitus.	327	362	359	372	595	814	1
ABSTRACT	175	380	221	390	595	814	1
Diabetes	175	400	211	410	595	814	1
as	213	400	222	410	595	814	1
a	225	400	230	410	595	814	1
risk	232	400	247	410	595	814	1
factor	249	400	273	410	595	814	1
for	276	400	287	410	595	814	1
Perodontitis.	289	400	341	410	595	814	1
Key	175	502	190	512	595	814	1
Words.	193	502	221	512	595	814	1
Periodontitis.	223	502	273	512	595	814	1
Diabetes	275	502	309	512	595	814	1
Mellitus.	311	502	343	512	595	814	1
INTRODUCCIÓN	175	559	254	571	595	814	1
La	175	582	186	593	595	814	1
periodontitis	189	582	245	593	595	814	1
o	248	582	254	593	595	814	1
piorrea	257	582	289	593	595	814	1
es	292	582	302	593	595	814	1
una	306	582	322	593	595	814	1
enfermedad	326	582	380	593	595	814	1
infecciosa	383	582	428	593	595	814	1
que	432	582	449	593	595	814	1
aparece	452	582	488	593	595	814	1
como	492	582	517	593	595	814	1
una	520	582	537	593	595	814	1
re-	540	582	553	593	595	814	1
acción	175	593	204	604	595	814	1
infl	208	593	221	604	595	814	1
amatoria	221	593	260	604	595	814	1
de	263	593	275	604	595	814	1
la	278	593	286	604	595	814	1
encía	289	593	313	604	595	814	1
a	317	593	322	604	595	814	1
la	326	593	333	604	595	814	1
placa	337	593	361	604	595	814	1
bacteriana.	364	593	414	604	595	814	1
Esa	418	593	434	604	595	814	1
infl	438	593	451	604	595	814	1
amación	451	593	489	604	595	814	1
en	492	593	503	604	595	814	1
los	507	593	520	604	595	814	1
tejidos	523	593	553	604	595	814	1
gingivales	175	604	219	615	595	814	1
es	222	604	232	615	595	814	1
la	235	604	242	615	595	814	1
respuesta	245	604	289	615	595	814	1
de	291	604	303	615	595	814	1
los	305	604	318	615	595	814	1
mismos	321	604	356	615	595	814	1
a	359	604	364	615	595	814	1
las	366	604	379	615	595	814	1
bacterias	382	604	423	615	595	814	1
presentes	425	604	469	615	595	814	1
en	472	604	483	615	595	814	1
la	485	604	493	615	595	814	1
placa	496	604	520	615	595	814	1
dental.	522	604	553	615	595	814	1
Inicialmente,	175	615	231	626	595	814	1
la	234	615	242	626	595	814	1
placa	244	615	269	626	595	814	1
dental	272	615	299	626	595	814	1
produce	302	615	339	626	595	814	1
una	342	615	358	626	595	814	1
reacción	361	615	400	626	595	814	1
infl	402	615	415	626	595	814	1
amatoria	415	615	454	626	595	814	1
gingival	457	615	491	626	595	814	1
que	494	615	511	626	595	814	1
es	514	615	524	626	595	814	1
rever-	527	615	553	626	595	814	1
sible	175	626	196	637	595	814	1
porque	199	626	230	637	595	814	1
no	233	626	245	637	595	814	1
ha	248	626	259	637	595	814	1
producido	262	626	308	637	595	814	1
destrucción	311	626	363	637	595	814	1
del	366	626	380	637	595	814	1
tejido.	383	626	410	637	595	814	1
Esta	414	626	433	637	595	814	1
reacción	436	626	475	637	595	814	1
se	478	626	488	637	595	814	1
conoce	491	626	524	637	595	814	1
como	527	626	553	637	595	814	1
gingivitis.	175	637	217	648	595	814	1
Pero	219	637	240	648	595	814	1
en	243	637	254	648	595	814	1
algunos	257	637	292	648	595	814	1
individuos,	295	637	343	648	595	814	1
si	346	637	353	648	595	814	1
no	356	637	367	648	595	814	1
existe	370	637	396	648	595	814	1
un	399	637	410	648	595	814	1
tratamiento	413	637	464	648	595	814	1
previo	467	637	494	648	595	814	1
de	497	637	508	648	595	814	1
remoción	511	637	553	648	595	814	1
de	175	648	186	659	595	814	1
placa	189	648	214	659	595	814	1
que	217	648	234	659	595	814	1
elimine	237	648	268	659	595	814	1
esa	272	648	287	659	595	814	1
gingivitis,	291	648	332	659	595	814	1
la	336	648	343	659	595	814	1
reacción	346	648	385	659	595	814	1
infl	388	648	401	659	595	814	1
amatoria	401	648	440	659	595	814	1
continúa	443	648	482	659	595	814	1
y	485	648	490	659	595	814	1
al	493	648	501	659	595	814	1
fi	504	648	509	659	595	814	1
nal	509	648	522	659	595	814	1
acaba	525	648	553	659	595	814	1
produciendo	175	659	231	670	595	814	1
una	234	659	250	670	595	814	1
destrucción	252	659	305	670	595	814	1
de	307	659	318	670	595	814	1
tejidos	321	659	350	670	595	814	1
periodontales,	353	659	416	670	595	814	1
como	419	659	444	670	595	814	1
el	446	659	454	670	595	814	1
ligamento	456	659	500	670	595	814	1
periodontal	502	659	553	670	595	814	1
y	175	670	180	681	595	814	1
cresta	182	670	210	681	595	814	1
del	212	670	226	681	595	814	1
hueso	229	670	256	681	595	814	1
alveolar.	258	670	295	681	595	814	1
Esta	297	670	317	681	595	814	1
lesión	320	670	346	681	595	814	1
se	348	670	359	681	595	814	1
conoce	361	670	394	681	595	814	1
como	397	670	422	681	595	814	1
periodontitis	425	670	481	681	595	814	1
y	483	670	488	681	595	814	1
se	491	670	501	681	595	814	1
caracteriza	504	670	553	681	595	814	1
por	175	681	190	692	595	814	1
ser	194	681	207	692	595	814	1
irreversible.	211	681	263	692	595	814	1
Según	266	681	295	692	595	814	1
la	299	681	307	692	595	814	1
pérdida	310	681	344	692	595	814	1
ósea,	348	681	372	692	595	814	1
la	376	681	384	692	595	814	1
periodontitis	388	681	443	692	595	814	1
se	447	681	458	692	595	814	1
clasifi	461	681	487	692	595	814	1
ca	487	681	497	692	595	814	1
cono	501	681	524	692	595	814	1
inicial	528	681	553	692	595	814	1
(pérdida	175	692	211	703	595	814	1
de	214	692	225	703	595	814	1
la	228	692	235	703	595	814	1
cresta	238	692	265	703	595	814	1
ósea	268	692	289	703	595	814	1
inferior	292	692	322	703	595	814	1
al	325	692	332	703	595	814	1
20%	335	692	356	703	595	814	1
de	358	692	370	703	595	814	1
la	372	692	380	703	595	814	1
longitud	382	692	418	703	595	814	1
de	421	692	432	703	595	814	1
la	435	692	442	703	595	814	1
raíz	445	692	461	703	595	814	1
dentaria),	463	692	505	703	595	814	1
moderada	507	692	553	703	595	814	1
(pérdida	175	703	211	714	595	814	1
ósea	214	703	235	714	595	814	1
superior	238	703	275	714	595	814	1
al	277	703	285	714	595	814	1
20%	288	703	309	714	595	814	1
e	311	703	317	714	595	814	1
inferior	319	703	350	714	595	814	1
al	353	703	360	714	595	814	1
50%)	363	703	387	714	595	814	1
y	390	703	395	714	595	814	1
avanzada	397	703	440	714	595	814	1
(pérdida	443	703	479	714	595	814	1
ósea	482	703	503	714	595	814	1
superior	506	703	543	714	595	814	1
al	545	703	553	714	595	814	1
50%),	175	714	201	725	595	814	1
siendo	205	714	235	725	595	814	1
en	238	714	249	725	595	814	1
esta	253	714	271	725	595	814	1
última	275	714	302	725	595	814	1
fase	305	714	324	725	595	814	1
cuando	328	714	361	725	595	814	1
el	365	714	372	725	595	814	1
diente	376	714	403	725	595	814	1
presenta	407	714	446	725	595	814	1
movilidad	449	714	492	725	595	814	1
importante	496	714	544	725	595	814	1
y	548	714	553	725	595	814	1
su	175	725	185	736	595	814	1
pronóstico	188	725	236	736	595	814	1
es	239	725	250	736	595	814	1
malo,	253	725	277	736	595	814	1
estando	280	725	317	736	595	814	1
indicada	320	725	358	736	595	814	1
en	361	725	372	736	595	814	1
muchas	375	725	410	736	595	814	1
ocasiones	413	725	459	736	595	814	1
la	462	725	470	736	595	814	1
extracción	473	725	519	736	595	814	1
dental.	522	725	553	736	595	814	1
Sus	175	736	192	747	595	814	1
síntomas	195	736	235	747	595	814	1
son	238	736	254	747	595	814	1
el	257	736	265	747	595	814	1
sangrado	268	736	310	747	595	814	1
de	313	736	324	747	595	814	1
encías,	327	736	359	747	595	814	1
recesiones	362	736	410	747	595	814	1
gingivales,	413	736	460	747	595	814	1
movilidad	463	736	506	747	595	814	1
del	509	736	522	747	595	814	1
diente	525	736	553	747	595	814	1
o	175	747	181	758	595	814	1
hipersensibilidad	183	747	259	758	595	814	1
dentaria	261	747	298	758	595	814	1
a	301	747	306	758	595	814	1
estímulos	309	747	351	758	595	814	1
como	354	747	380	758	595	814	1
el	382	747	390	758	595	814	1
calor	393	747	415	758	595	814	1
o	418	747	423	758	595	814	1
el	426	747	434	758	595	814	1
frío.	436	747	454	758	595	814	1
REV	44	775	62	784	595	814	1
CLÍN	64	775	85	784	595	814	1
MED	88	775	108	784	595	814	1
FAM	110	775	129	784	595	814	1
2008;	131	775	151	784	595	814	1
2	154	775	158	784	595	814	1
(3):	160	775	173	784	595	814	1
140-142	176	775	206	784	595	814	1
140	539	775	551	785	595	814	1
U	42	34	52	47	595	814	2
N	56	34	65	47	595	814	2
P	72	34	81	47	595	814	2
A	83	34	92	47	595	814	2
C	95	34	104	47	595	814	2
I	108	34	112	47	595	814	2
E	115	34	124	47	595	814	2
N	128	34	137	47	595	814	2
T	140	34	148	47	595	814	2
E	152	34	160	47	595	814	2
C	168	34	177	47	595	814	2
O	181	34	191	47	595	814	2
N	194	34	204	47	595	814	2
.	207	34	211	47	595	814	2
.	215	34	218	47	595	814	2
.	222	34	225	47	595	814	2
Diabetes	393	49	421	56	595	814	2
como	423	49	440	56	595	814	2
factor	442	49	459	56	595	814	2
de	461	49	469	56	595	814	2
riesgo...	471	49	496	56	595	814	2
Por	42	91	58	102	595	814	2
otra	61	91	79	102	595	814	2
parte,	82	91	108	102	595	814	2
es	112	91	122	102	595	814	2
necesaria	125	91	168	102	595	814	2
para	172	91	192	102	595	814	2
el	195	91	203	102	595	814	2
desarrollo	206	91	250	102	595	814	2
y	254	91	259	102	595	814	2
pro-	262	91	281	102	595	814	2
gresión	42	102	75	113	595	814	2
de	79	102	90	113	595	814	2
la	94	102	102	113	595	814	2
periodontitis	105	102	161	113	595	814	2
una	164	102	181	113	595	814	2
predisposición	185	102	250	113	595	814	2
indivi-	254	102	281	113	595	814	2
dual	42	113	62	124	595	814	2
o	64	113	70	124	595	814	2
una	72	113	89	124	595	814	2
mayor	91	113	119	124	595	814	2
susceptibilidad	122	113	189	124	595	814	2
del	192	113	205	124	595	814	2
huésped,	208	113	249	124	595	814	2
la	252	113	260	124	595	814	2
cual	262	113	281	124	595	814	2
puede	42	124	71	135	595	814	2
venir	74	124	95	135	595	814	2
determinada	98	124	154	135	595	814	2
por	157	124	172	135	595	814	2
diversos	175	124	213	135	595	814	2
factores	216	124	252	135	595	814	2
como	255	124	281	135	595	814	2
la	42	135	50	146	595	814	2
predisposición	54	135	119	146	595	814	2
genética,	123	135	164	146	595	814	2
el	167	135	175	146	595	814	2
consumo	178	135	220	146	595	814	2
de	223	135	235	146	595	814	2
tabaco,	238	135	272	146	595	814	2
y	276	135	281	146	595	814	2
ciertas	42	146	72	157	595	814	2
enfermedades	76	146	140	157	595	814	2
sistémicas	143	146	191	157	595	814	2
como	194	146	219	157	595	814	2
la	223	146	230	157	595	814	2
diabetes	234	146	272	157	595	814	2
y	276	146	281	157	595	814	2
la	42	157	50	168	595	814	2
osteoporosis.	52	157	113	168	595	814	2
La	115	157	126	168	595	814	2
mayoría	129	157	164	168	595	814	2
de	167	157	178	168	595	814	2
los	180	157	193	168	595	814	2
autores	196	157	229	168	595	814	2
consideran	231	157	281	168	595	814	2
a	42	168	48	179	595	814	2
la	50	168	57	179	595	814	2
diabetes	59	168	98	179	595	814	2
mellitus,	100	168	137	179	595	814	2
tanto	139	168	162	179	595	814	2
insulinodependiente	164	168	253	179	595	814	2
como	255	168	281	179	595	814	2
no	42	179	54	190	595	814	2
insulinodependiente,	57	179	149	190	595	814	2
como	152	179	177	190	595	814	2
una	180	179	197	190	595	814	2
enfermedad	200	179	253	190	595	814	2
sisté-	256	179	281	190	595	814	2
mica	42	190	64	201	595	814	2
que	67	190	84	201	595	814	2
favorece	87	190	125	201	595	814	2
la	128	190	135	201	595	814	2
progresión	138	190	186	201	595	814	2
de	189	190	200	201	595	814	2
la	203	190	211	201	595	814	2
periodontitis	214	190	269	201	595	814	2
1-4	269	190	278	197	595	814	2
.	278	190	281	201	595	814	2
Actualmente,	42	201	101	212	595	814	2
se	105	201	116	212	595	814	2
piensa	120	201	149	212	595	814	2
que	153	201	170	212	595	814	2
la	174	201	181	212	595	814	2
angiopatía,	185	201	235	212	595	814	2
así	239	201	251	212	595	814	2
como	255	201	281	212	595	814	2
la	42	212	50	223	595	814	2
inhibición	53	212	96	223	595	814	2
de	99	212	110	223	595	814	2
la	113	212	121	223	595	814	2
actividad	124	212	165	223	595	814	2
de	168	212	179	223	595	814	2
neutrófi	182	212	216	223	595	814	2
los	216	212	229	223	595	814	2
y	232	212	237	223	595	814	2
macrófa-	240	212	281	223	595	814	2
gos	42	223	59	234	595	814	2
1	59	223	62	230	595	814	2
,	62	223	65	234	595	814	2
podrían	68	223	102	234	595	814	2
estar	105	223	127	234	595	814	2
entre	130	223	153	234	595	814	2
las	156	223	169	234	595	814	2
causas	172	223	203	234	595	814	2
que	206	223	223	234	595	814	2
favorecen	226	223	270	234	595	814	2
la	273	223	281	234	595	814	2
instauración	42	234	97	245	595	814	2
y	101	234	106	245	595	814	2
progresión	110	234	157	245	595	814	2
de	161	234	172	245	595	814	2
la	176	234	184	245	595	814	2
periodontitis	188	234	243	245	595	814	2
en	247	234	258	245	595	814	2
este	262	234	281	245	595	814	2
tipo	42	245	60	256	595	814	2
de	63	245	74	256	595	814	2
pacientes.	77	245	123	256	595	814	2
Asimismo,	127	245	173	256	595	814	2
se	176	245	187	256	595	814	2
ha	190	245	201	256	595	814	2
visto	204	245	225	256	595	814	2
en	229	245	240	256	595	814	2
numero-	243	245	281	256	595	814	2
sos	42	256	58	267	595	814	2
estudios	61	256	99	267	595	814	2
que	102	256	119	267	595	814	2
la	121	256	129	267	595	814	2
diabetes	132	256	170	267	595	814	2
mal	173	256	189	267	595	814	2
controlada	192	256	240	267	595	814	2
favorece	242	256	281	267	595	814	2
la	42	267	50	278	595	814	2
progresión	54	267	101	278	595	814	2
de	105	267	116	278	595	814	2
la	120	267	128	278	595	814	2
enfermedad,	132	267	188	278	595	814	2
y	192	267	197	278	595	814	2
que	201	267	217	278	595	814	2
un	221	267	232	278	595	814	2
adecuado	236	267	281	278	595	814	2
tratamiento	42	278	93	289	595	814	2
y	98	278	103	289	595	814	2
control	108	278	139	289	595	814	2
de	143	278	155	289	595	814	2
la	159	278	167	289	595	814	2
enfermedad	172	278	225	289	595	814	2
periodontal	230	278	281	289	595	814	2
ayudaría	42	289	81	300	595	814	2
al	83	289	91	300	595	814	2
control	94	289	125	300	595	814	2
de	128	289	139	300	595	814	2
la	142	289	149	300	595	814	2
diabetes	152	289	190	300	595	814	2
2	190	289	194	296	595	814	2
.	194	289	196	300	595	814	2
OBSERVACIONES	42	310	129	322	595	814	2
CLÍNICAS	131	310	179	322	595	814	2
A	42	333	49	344	595	814	2
continuación	53	333	110	344	595	814	2
presentamos	113	333	172	344	595	814	2
el	175	333	183	344	595	814	2
caso	186	333	208	344	595	814	2
de	211	333	223	344	595	814	2
un	226	333	237	344	595	814	2
varón	241	333	266	344	595	814	2
de	269	333	281	344	595	814	2
45	42	344	54	355	595	814	2
años,	56	344	81	355	595	814	2
que	84	344	100	355	595	814	2
acude	103	344	131	355	595	814	2
a	134	344	139	355	595	814	2
la	142	344	149	355	595	814	2
consulta	152	344	190	355	595	814	2
porque	193	344	225	355	595	814	2
presenta	227	344	266	355	595	814	2
in-	269	344	281	355	595	814	2
fl	42	355	48	366	595	814	2
amación	48	355	86	366	595	814	2
y	88	355	93	366	595	814	2
sangrado	96	355	138	366	595	814	2
de	141	355	152	366	595	814	2
encías.	154	355	186	366	595	814	2
Respecto	189	355	231	366	595	814	2
a	234	355	239	366	595	814	2
su	242	355	253	366	595	814	2
histo-	255	355	281	366	595	814	2
rial	42	366	56	377	595	814	2
médico,	59	366	95	377	595	814	2
se	98	366	109	377	595	814	2
trata	112	366	132	377	595	814	2
de	136	366	147	377	595	814	2
un	150	366	161	377	595	814	2
paciente	165	366	203	377	595	814	2
no	207	366	218	377	595	814	2
fumador,	221	366	260	377	595	814	2
que	264	366	281	377	595	814	2
fue	42	377	56	388	595	814	2
diagnosticado	59	377	123	388	595	814	2
de	125	377	137	388	595	814	2
diabetes	139	377	178	388	595	814	2
mellitus	180	377	215	388	595	814	2
tipo	218	377	235	388	595	814	2
1	237	377	243	388	595	814	2
a	246	377	251	388	595	814	2
los	254	377	267	388	595	814	2
10	270	377	281	388	595	814	2
años	42	388	64	399	595	814	2
de	68	388	79	399	595	814	2
edad,	83	388	108	399	595	814	2
y	112	388	117	399	595	814	2
que	120	388	137	399	595	814	2
actualmente	141	388	196	399	595	814	2
es	199	388	210	399	595	814	2
tratado	213	388	245	399	595	814	2
con	249	388	265	399	595	814	2
in-	269	388	281	399	595	814	2
sulina.	42	399	71	410	595	814	2
Aunque	75	399	110	410	595	814	2
en	114	399	125	410	595	814	2
el	129	399	137	410	595	814	2
momento	141	399	183	410	595	814	2
presente	188	399	226	410	595	814	2
el	231	399	238	410	595	814	2
paciente	242	399	281	410	595	814	2
Figura	60	567	85	577	595	814	2
1.	88	567	95	577	595	814	2
Ortopantomografía.	97	567	171	577	595	814	2
López	503	49	522	56	595	814	2
A.J.	524	49	536	56	595	814	2
et	538	49	543	56	595	814	2
al.	545	49	553	56	595	814	2
presenta	314	91	353	102	595	814	2
un	356	91	367	102	595	814	2
buen	371	91	393	102	595	814	2
control	397	91	428	102	595	814	2
de	431	91	443	102	595	814	2
la	446	91	454	102	595	814	2
diabetes,	457	91	498	102	595	814	2
durante	502	91	536	102	595	814	2
los	540	91	553	102	595	814	2
dos	314	102	330	113	595	814	2
últimos	334	102	366	113	595	814	2
años	370	102	392	113	595	814	2
estuvo	395	102	425	113	595	814	2
mal	429	102	445	113	595	814	2
controlada.	449	102	499	113	595	814	2
El	503	102	511	113	595	814	2
paciente	514	102	553	113	595	814	2
no	314	113	325	124	595	814	2
toma	328	113	351	124	595	814	2
ninguna	355	113	390	124	595	814	2
otra	394	113	411	124	595	814	2
medicación	415	113	466	124	595	814	2
y	470	113	475	124	595	814	2
no	478	113	490	124	595	814	2
presenta	493	113	532	124	595	814	2
nin-	536	113	553	124	595	814	2
gún	314	124	331	135	595	814	2
otro	334	124	352	135	595	814	2
antecedente	356	124	412	135	595	814	2
personal	416	124	454	135	595	814	2
de	458	124	469	135	595	814	2
interés.	473	124	506	135	595	814	2
Respecto	510	124	553	135	595	814	2
a	314	135	319	146	595	814	2
sus	323	135	339	146	595	814	2
antecedentes	343	135	403	146	595	814	2
familiares,	407	135	453	146	595	814	2
no	457	135	468	146	595	814	2
existe	472	135	498	146	595	814	2
historial	503	135	537	146	595	814	2
de	542	135	553	146	595	814	2
periodontitis	314	146	369	157	595	814	2
en	372	146	382	157	595	814	2
ningún	385	146	415	157	595	814	2
miembro	417	146	457	157	595	814	2
de	459	146	470	157	595	814	2
su	473	146	483	157	595	814	2
familia.	486	146	517	157	595	814	2
A	520	146	526	157	595	814	2
la	528	146	536	157	595	814	2
ex-	538	146	553	157	595	814	2
ploración,	314	157	358	168	595	814	2
el	361	157	368	168	595	814	2
paciente	371	157	409	168	595	814	2
presentaba	412	157	462	168	595	814	2
infl	465	157	478	168	595	814	2
amación	478	157	516	168	595	814	2
gingival	519	157	553	168	595	814	2
con	314	168	330	179	595	814	2
sangrado	333	168	375	179	595	814	2
de	378	168	390	179	595	814	2
encías,	393	168	424	179	595	814	2
hipersensibilidad	428	168	503	179	595	814	2
dentinaria,	506	168	553	179	595	814	2
recesiones	314	179	362	190	595	814	2
gingivales,	365	179	412	190	595	814	2
movilidad	416	179	459	190	595	814	2
dentaria,	462	179	501	190	595	814	2
y	505	179	510	190	595	814	2
ausencia	513	179	553	190	595	814	2
de	314	190	325	201	595	814	2
piezas	330	190	358	201	595	814	2
dentarias	363	190	404	201	595	814	2
que	409	190	426	201	595	814	2
el	431	190	438	201	595	814	2
paciente	443	190	481	201	595	814	2
se	486	190	496	201	595	814	2
extrajo	501	190	531	201	595	814	2
con	536	190	553	201	595	814	2
anterioridad	314	201	367	212	595	814	2
como	370	201	396	212	595	814	2
consecuencia	399	201	461	212	595	814	2
de	464	201	475	212	595	814	2
la	479	201	486	212	595	814	2
movilidad	490	201	533	212	595	814	2
que	536	201	553	212	595	814	2
presentaban	314	212	369	223	595	814	2
debido	372	212	404	223	595	814	2
a	407	212	412	223	595	814	2
una	415	212	432	223	595	814	2
periodontitis	435	212	490	223	595	814	2
avanzada.	493	212	539	223	595	814	2
La	542	212	553	223	595	814	2
higiene	314	223	346	234	595	814	2
bucal	349	223	374	234	595	814	2
era	377	223	391	234	595	814	2
buena	394	223	422	234	595	814	2
y,	425	223	432	234	595	814	2
aunque	436	223	469	234	595	814	2
se	472	223	483	234	595	814	2
detectó	486	223	520	234	595	814	2
la	524	223	531	234	595	814	2
pre-	534	223	553	234	595	814	2
sencia	314	234	343	245	595	814	2
de	347	234	358	245	595	814	2
sarro	362	234	385	245	595	814	2
supragingival	389	234	448	245	595	814	2
y	452	234	457	245	595	814	2
subgingival,	461	234	514	245	595	814	2
éste	519	234	537	245	595	814	2
no	542	234	553	245	595	814	2
era	314	245	328	256	595	814	2
excesivo.	330	245	372	256	595	814	2
La	375	245	386	256	595	814	2
periodicidad	388	245	444	256	595	814	2
de	446	245	457	256	595	814	2
asistencia	460	245	505	256	595	814	2
al	507	245	515	256	595	814	2
dentista	517	245	553	256	595	814	2
era	314	256	328	267	595	814	2
bianual.	331	256	366	267	595	814	2
Se	370	256	382	267	595	814	2
le	385	256	393	267	595	814	2
realizó	397	256	426	267	595	814	2
un	429	256	440	267	595	814	2
estudio	444	256	477	267	595	814	2
radiográfi	480	256	523	267	595	814	2
co	523	256	534	267	595	814	2
bu-	537	256	553	267	595	814	2
cal	314	267	327	278	595	814	2
completo	329	267	371	278	595	814	2
que	374	267	391	278	595	814	2
incluía	393	267	422	278	595	814	2
una	424	267	441	278	595	814	2
ortopantomografía	443	267	526	278	595	814	2
y	529	267	534	278	595	814	2
una	536	267	553	278	595	814	2
serie	314	278	335	289	595	814	2
radiográfi	338	278	380	289	595	814	2
ca	380	278	391	289	595	814	2
intraoral	394	278	431	289	595	814	2
a	434	278	439	289	595	814	2
base	442	278	464	289	595	814	2
de	467	278	479	289	595	814	2
radiografías	482	278	534	289	595	814	2
pe-	538	278	553	289	595	814	2
riapicales.	314	289	359	300	595	814	2
Radiológicamente	362	289	443	300	595	814	2
presentaba	446	289	496	300	595	814	2
una	499	289	516	300	595	814	2
pérdida	519	289	553	300	595	814	2
de	314	300	325	311	595	814	2
la	328	300	335	311	595	814	2
cresta	338	300	365	311	595	814	2
del	368	300	381	311	595	814	2
hueso	384	300	411	311	595	814	2
alveolar	414	300	448	311	595	814	2
de	451	300	462	311	595	814	2
forma	465	300	491	311	595	814	2
generalizada,	493	300	553	311	595	814	2
con	314	311	330	322	595	814	2
un	334	311	345	322	595	814	2
patrón	348	311	377	322	595	814	2
de	380	311	392	322	595	814	2
pérdida	395	311	429	322	595	814	2
ósea	432	311	454	322	595	814	2
con	457	311	474	322	595	814	2
defectos	477	311	516	322	595	814	2
vertica-	519	311	553	322	595	814	2
les,	314	322	329	333	595	814	2
siendo	332	322	361	333	595	814	2
del	364	322	378	333	595	814	2
40	380	322	391	333	595	814	2
%	394	322	404	333	595	814	2
de	406	322	418	333	595	814	2
la	420	322	428	333	595	814	2
longitud	431	322	467	333	595	814	2
radicular	469	322	508	333	595	814	2
a	511	322	516	333	595	814	2
nivel	519	322	539	333	595	814	2
de	542	322	553	333	595	814	2
los	314	333	327	344	595	814	2
dientes	330	333	363	344	595	814	2
anterosuperiores	367	333	442	344	595	814	2
y	446	333	451	344	595	814	2
anteroinferiores,	455	333	527	344	595	814	2
y	530	333	535	344	595	814	2
del	539	333	553	344	595	814	2
70	314	344	325	355	595	814	2
al	327	344	335	355	595	814	2
80%	337	344	358	355	595	814	2
en	361	344	372	355	595	814	2
el	374	344	381	355	595	814	2
primer	384	344	413	355	595	814	2
y	415	344	420	355	595	814	2
segundo	422	344	461	355	595	814	2
premolares	464	344	513	355	595	814	2
superio-	516	344	553	355	595	814	2
res	314	355	327	366	595	814	2
derechos.	330	355	375	366	595	814	2
Asimismo,	378	355	424	366	595	814	2
presentaba	428	355	478	366	595	814	2
un	481	355	492	366	595	814	2
área	495	355	515	366	595	814	2
quística	518	355	553	366	595	814	2
asociada	314	366	354	377	595	814	2
a	358	366	363	377	595	814	2
las	367	366	379	377	595	814	2
raíces	383	366	409	377	595	814	2
del	413	366	427	377	595	814	2
1º	430	366	439	377	595	814	2
molar	443	366	468	377	595	814	2
superior	472	366	508	377	595	814	2
izquierdo	512	366	553	377	595	814	2
de	314	377	325	388	595	814	2
etiología	328	377	366	388	595	814	2
endoperiodontal.	368	377	444	388	595	814	2
Figura	315	567	340	577	595	814	2
2.	343	567	350	577	595	814	2
Recesión	352	567	387	577	595	814	2
gingival	390	567	419	577	595	814	2
a	421	567	426	577	595	814	2
nivel	428	567	445	577	595	814	2
palatino	448	567	478	577	595	814	2
del	480	567	492	577	595	814	2
2º	494	567	502	577	595	814	2
molar	504	567	526	577	595	814	2
superior	315	576	346	586	595	814	2
derecho.	348	576	381	586	595	814	2
Figura	187	741	213	751	595	814	2
3.	215	741	222	751	595	814	2
Detalle	225	741	251	751	595	814	2
de	253	741	263	751	595	814	2
la	265	741	271	751	595	814	2
pérdida	274	741	303	751	595	814	2
ósea	305	741	323	751	595	814	2
a	326	741	330	751	595	814	2
nivel	333	741	350	751	595	814	2
de	352	741	362	751	595	814	2
los	364	741	375	751	595	814	2
dientes	378	741	405	751	595	814	2
anteroinferiores	187	751	246	761	595	814	2
durante	248	751	277	761	595	814	2
la	280	751	286	761	595	814	2
cirugía	289	751	314	761	595	814	2
periodontal.	316	751	362	761	595	814	2
141	44	775	56	785	595	814	2
REV	393	775	411	784	595	814	2
CLÍN	413	775	434	784	595	814	2
MED	436	775	456	784	595	814	2
FAM	458	775	477	784	595	814	2
2008;	479	775	500	784	595	814	2
2	502	775	506	784	595	814	2
(3):	509	775	522	784	595	814	2
140-142	524	775	554	784	595	814	2
U	370	34	379	47	595	814	3
N	383	34	392	47	595	814	3
P	400	34	408	47	595	814	3
A	411	34	420	47	595	814	3
C	423	34	432	47	595	814	3
I	436	34	439	47	595	814	3
E	443	34	451	47	595	814	3
N	455	34	464	47	595	814	3
T	468	34	476	47	595	814	3
E	479	34	488	47	595	814	3
C	495	34	504	47	595	814	3
O	508	34	518	47	595	814	3
N	522	34	531	47	595	814	3
.	535	34	538	47	595	814	3
.	542	34	546	47	595	814	3
.	549	34	553	47	595	814	3
Diabetes	42	48	70	55	595	814	3
como	72	48	89	55	595	814	3
factor	91	48	109	55	595	814	3
de	111	48	118	55	595	814	3
riesgo...	120	48	145	55	595	814	3
López	152	48	171	55	595	814	3
A.J.	173	48	185	55	595	814	3
et	187	48	193	55	595	814	3
al.	195	48	202	55	595	814	3
El	42	94	51	105	595	814	3
paciente	56	94	94	105	595	814	3
fue	99	94	113	105	595	814	3
diagnosticado	119	94	182	105	595	814	3
de	187	94	198	105	595	814	3
una	203	94	220	105	595	814	3
periodontitis	225	94	281	105	595	814	3
crónica	42	105	75	116	595	814	3
en	79	105	90	116	595	814	3
la	94	105	102	116	595	814	3
que	105	105	122	116	595	814	3
la	126	105	133	116	595	814	3
diabetes	137	105	176	116	595	814	3
es	179	105	190	116	595	814	3
un	193	105	205	116	595	814	3
factor	208	105	234	116	595	814	3
sistémico	238	105	281	116	595	814	3
que	42	116	59	127	595	814	3
ha	62	116	73	127	595	814	3
acelerado	76	116	120	127	595	814	3
su	123	116	134	127	595	814	3
progresión.	137	116	187	127	595	814	3
Una	190	116	209	127	595	814	3
vez	212	116	227	127	595	814	3
realizado	230	116	270	127	595	814	3
el	273	116	281	127	595	814	3
diagnostico	42	127	95	138	595	814	3
se	97	127	108	138	595	814	3
elaboró	110	127	144	138	595	814	3
un	147	127	158	138	595	814	3
plan	160	127	179	138	595	814	3
de	182	127	193	138	595	814	3
tratamiento	196	127	247	138	595	814	3
que	249	127	266	138	595	814	3
in-	269	127	281	138	595	814	3
cluía	42	138	63	149	595	814	3
las	66	138	79	149	595	814	3
siguientes	81	138	127	149	595	814	3
fases.	129	138	156	149	595	814	3
1.	42	149	51	160	595	814	3
Fase	54	149	75	160	595	814	3
de	78	149	90	160	595	814	3
instrucción	92	149	142	160	595	814	3
en	144	149	155	160	595	814	3
técnicas	158	149	196	160	595	814	3
de	199	149	210	160	595	814	3
higiene	213	149	245	160	595	814	3
oral:	248	149	267	160	595	814	3
se	270	149	281	160	595	814	3
le	42	160	50	171	595	814	3
instruyó	53	160	89	171	595	814	3
en	92	160	103	171	595	814	3
un	107	160	118	171	595	814	3
cepillado	121	160	161	171	595	814	3
manual	165	160	197	171	595	814	3
meticuloso	201	160	250	171	595	814	3
de	253	160	264	171	595	814	3
los	268	160	281	171	595	814	3
dientes,	42	171	78	182	595	814	3
espacios	83	171	123	182	595	814	3
interdentales,	129	171	189	182	595	814	3
lengua	194	171	224	182	595	814	3
y	230	171	235	182	595	814	3
mucosas	240	171	281	182	595	814	3
orales	42	182	70	193	595	814	3
durante	72	182	106	193	595	814	3
tres	109	182	126	193	595	814	3
veces	128	182	155	193	595	814	3
al	157	182	165	193	595	814	3
día,	167	182	184	193	595	814	3
con	186	182	203	193	595	814	3
un	206	182	217	193	595	814	3
cepillo	220	182	249	193	595	814	3
de	251	182	263	193	595	814	3
du-	265	182	281	193	595	814	3
reza	42	193	61	204	595	814	3
media.	64	193	94	204	595	814	3
2.	42	204	51	215	595	814	3
Fase	54	204	76	215	595	814	3
desinfl	79	204	109	215	595	814	3
amatoria:	109	204	150	215	595	814	3
se	154	204	164	215	595	814	3
eliminó	168	204	200	215	595	814	3
todo	203	204	224	215	595	814	3
el	227	204	235	215	595	814	3
sarro	238	204	261	215	595	814	3
y	265	204	270	215	595	814	3
la	273	204	281	215	595	814	3
placa	42	215	67	226	595	814	3
supragingival	70	215	129	226	595	814	3
y	132	215	137	226	595	814	3
subgingival	141	215	191	226	595	814	3
mediante	194	215	236	226	595	814	3
raspados	239	215	281	226	595	814	3
y	42	226	48	237	595	814	3
alisados	52	226	88	237	595	814	3
radiculares.	93	226	144	237	595	814	3
Se	148	226	160	237	595	814	3
le	164	226	172	237	595	814	3
pautó	176	226	202	237	595	814	3
la	206	226	214	237	595	814	3
realización	218	226	265	237	595	814	3
de	269	226	281	237	595	814	3
enjuagues	42	237	88	248	595	814	3
con	92	237	109	248	595	814	3
colutorio	113	237	152	248	595	814	3
de	156	237	168	248	595	814	3
clorhexidina	172	237	226	248	595	814	3
al	230	237	237	248	595	814	3
0,12%	242	237	271	248	595	814	3
2	275	237	281	248	595	814	3
veces	42	248	69	259	595	814	3
al	72	248	79	259	595	814	3
día	83	248	96	259	595	814	3
durante	99	248	134	259	595	814	3
2	137	248	143	259	595	814	3
semanas	146	248	186	259	595	814	3
y	189	248	194	259	595	814	3
una	197	248	214	259	595	814	3
profi	217	248	237	259	595	814	3
laxis	237	248	257	259	595	814	3
anti-	260	248	281	259	595	814	3
biótica	42	259	72	270	595	814	3
previa	75	259	102	270	595	814	3
a	105	259	110	270	595	814	3
la	113	259	121	270	595	814	3
realización	124	259	171	270	595	814	3
de	174	259	185	270	595	814	3
los	188	259	201	270	595	814	3
raspados.	204	259	248	270	595	814	3
3.	42	270	51	281	595	814	3
Fase	54	270	75	281	595	814	3
quirúrgica:	78	270	125	281	595	814	3
consistió	128	270	168	281	595	814	3
en	171	270	182	281	595	814	3
la	185	270	193	281	595	814	3
realización	196	270	243	281	595	814	3
de	246	270	257	281	595	814	3
ciru-	260	270	281	281	595	814	3
gías	42	281	61	292	595	814	3
periodontales	64	281	125	292	595	814	3
para	128	281	148	292	595	814	3
la	151	281	158	292	595	814	3
corrección	161	281	209	292	595	814	3
de	212	281	223	292	595	814	3
los	226	281	239	292	595	814	3
defectos	242	281	281	292	595	814	3
óseos.	42	292	72	303	595	814	3
4.	42	303	51	314	595	814	3
Fase	54	303	76	314	595	814	3
de	79	303	91	314	595	814	3
mantenimiento	94	303	160	314	595	814	3
periodontal:	164	303	217	314	595	814	3
se	221	303	231	314	595	814	3
citó	234	303	251	314	595	814	3
al	254	303	262	314	595	814	3
pa-	265	303	281	314	595	814	3
ciente	42	314	70	325	595	814	3
a	72	314	77	325	595	814	3
revisiones	80	314	125	325	595	814	3
periódicas	127	314	174	325	595	814	3
cada	176	314	198	325	595	814	3
3	201	314	206	325	595	814	3
meses	209	314	238	325	595	814	3
con	241	314	257	325	595	814	3
el	260	314	267	325	595	814	3
fi	270	314	275	325	595	814	3
n	275	314	281	325	595	814	3
de	42	325	54	336	595	814	3
realizar	57	325	89	336	595	814	3
reevaluación	91	325	148	336	595	814	3
de	151	325	162	336	595	814	3
su	165	325	175	336	595	814	3
estado	178	325	209	336	595	814	3
periodontal	212	325	262	336	595	814	3
y	265	325	270	336	595	814	3
la	273	325	281	336	595	814	3
eliminación	42	336	93	347	595	814	3
de	96	336	107	347	595	814	3
placa	110	336	134	347	595	814	3
y	136	336	141	347	595	814	3
sarro.	144	336	169	347	595	814	3
Asimismo,	172	336	219	347	595	814	3
se	221	336	232	347	595	814	3
le	234	336	242	347	595	814	3
pautó	245	336	270	347	595	814	3
la	273	336	281	347	595	814	3
realización	42	347	90	358	595	814	3
de	92	347	104	358	595	814	3
enjuagues	106	347	152	358	595	814	3
con	154	347	171	358	595	814	3
un	173	347	184	358	595	814	3
colutorio	187	347	226	358	595	814	3
de	228	347	239	358	595	814	3
clorhexi-	242	347	281	358	595	814	3
dina	42	358	62	369	595	814	3
al	64	358	72	369	595	814	3
0,05%	75	358	104	369	595	814	3
de	107	358	118	369	595	814	3
forma	121	358	147	369	595	814	3
diaria.	150	358	177	369	595	814	3
DISCUSIÓN	42	379	99	391	595	814	3
Es	42	402	54	413	595	814	3
numerosa	57	402	101	413	595	814	3
la	104	402	112	413	595	814	3
literatura	115	402	154	413	595	814	3
científi	157	402	186	413	595	814	3
ca	186	402	197	413	595	814	3
en	200	402	211	413	595	814	3
la	214	402	221	413	595	814	3
que	224	402	241	413	595	814	3
se	244	402	255	413	595	814	3
esta-	258	402	281	413	595	814	3
blece	42	413	67	424	595	814	3
a	70	413	76	424	595	814	3
la	79	413	87	424	595	814	3
diabetes	90	413	128	424	595	814	3
como	132	413	157	424	595	814	3
una	160	413	177	424	595	814	3
enfermedad	180	413	234	424	595	814	3
que	237	413	254	424	595	814	3
favo-	258	413	281	424	595	814	3
REV	42	775	60	784	595	814	3
CLÍN	63	775	84	784	595	814	3
MED	86	775	106	784	595	814	3
FAM	108	775	127	784	595	814	3
2008;	131	775	152	784	595	814	3
2	154	775	159	784	595	814	3
(3):	161	775	174	784	595	814	3
140-142	176	775	206	784	595	814	3
rece	315	93	334	105	595	814	3
la	338	93	345	105	595	814	3
progresión	349	93	397	105	595	814	3
de	401	93	412	105	595	814	3
la	416	93	424	105	595	814	3
periodontitis.	428	93	486	105	595	814	3
En	490	93	502	105	595	814	3
este	506	93	525	105	595	814	3
caso,	529	93	553	105	595	814	3
se	315	104	325	116	595	814	3
presenta	330	104	368	116	595	814	3
de	373	104	384	116	595	814	3
una	389	104	405	116	595	814	3
forma	410	104	436	116	595	814	3
clara	440	104	462	116	595	814	3
la	466	104	474	116	595	814	3
relación	479	104	514	116	595	814	3
entre	518	104	541	116	595	814	3
la	545	104	553	116	595	814	3
diabetes	315	115	353	127	595	814	3
y	357	115	362	127	595	814	3
la	365	115	373	127	595	814	3
periodontitis,	377	115	435	127	595	814	3
sin	439	115	451	127	595	814	3
presentar	455	115	497	127	595	814	3
ningún	501	115	531	127	595	814	3
otro	535	115	553	127	595	814	3
factor,	315	126	342	138	595	814	3
patología	346	126	387	138	595	814	3
o	391	126	396	138	595	814	3
hábito	400	126	428	138	595	814	3
que	431	126	448	138	595	814	3
pudieran	451	126	491	138	595	814	3
estar	494	126	516	138	595	814	3
relacio-	519	126	553	138	595	814	3
nados	315	137	342	149	595	814	3
con	346	137	362	149	595	814	3
la	366	137	373	149	595	814	3
periodontitis.	377	137	435	149	595	814	3
Además,	439	137	478	149	595	814	3
el	482	137	489	149	595	814	3
paciente	493	137	531	149	595	814	3
pre-	534	137	553	149	595	814	3
senta	315	148	339	160	595	814	3
una	342	148	358	160	595	814	3
historia	361	148	394	160	595	814	3
de	396	148	408	160	595	814	3
diabetes	410	148	449	160	595	814	3
mal	452	148	468	160	595	814	3
controlada,	470	148	521	160	595	814	3
lo	524	148	532	160	595	814	3
cual	534	148	553	160	595	814	3
ha	315	159	326	171	595	814	3
sido	328	159	347	171	595	814	3
relacionado	349	159	402	171	595	814	3
repetidamente	404	159	469	171	595	814	3
en	471	159	482	171	595	814	3
la	484	159	492	171	595	814	3
literatura	495	159	534	171	595	814	3
con	536	159	553	171	595	814	3
un	315	170	326	182	595	814	3
mayor	329	170	357	182	595	814	3
riesgo	361	170	388	182	595	814	3
en	392	170	403	182	595	814	3
la	406	170	414	182	595	814	3
progresión	417	170	465	182	595	814	3
de	468	170	480	182	595	814	3
la	483	170	491	182	595	814	3
periodontitis.	494	170	553	182	595	814	3
Dado	315	181	339	193	595	814	3
que	341	181	358	193	595	814	3
la	361	181	369	193	595	814	3
piorrea	371	181	402	193	595	814	3
en	405	181	416	193	595	814	3
fases	419	181	442	193	595	814	3
avanzadas	445	181	493	193	595	814	3
conduce	496	181	534	193	595	814	3
a	537	181	543	193	595	814	3
la	545	181	553	193	595	814	3
pérdida	315	192	349	204	595	814	3
dentaria	350	192	387	204	595	814	3
con	389	192	405	204	595	814	3
las	407	192	420	204	595	814	3
consiguientes	422	192	484	204	595	814	3
alteraciones	486	192	540	204	595	814	3
de	542	192	553	204	595	814	3
la	315	203	322	215	595	814	3
función	325	203	358	215	595	814	3
y	360	203	365	215	595	814	3
estética	367	203	402	215	595	814	3
orales,	404	203	434	215	595	814	3
y	437	203	442	215	595	814	3
que	444	203	461	215	595	814	3
en	463	203	474	215	595	814	3
las	476	203	489	215	595	814	3
fases	491	203	515	215	595	814	3
iniciales	517	203	553	215	595	814	3
es	315	214	325	226	595	814	3
más	329	214	348	226	595	814	3
fácil	351	214	370	226	595	814	3
su	373	214	384	226	595	814	3
control	388	214	418	226	595	814	3
y	422	214	427	226	595	814	3
presenta	431	214	470	226	595	814	3
mejor	474	214	499	226	595	814	3
pronóstico,	502	214	553	226	595	814	3
es	315	225	325	237	595	814	3
importante	330	225	378	237	595	814	3
en	383	225	394	237	595	814	3
este	399	225	418	237	595	814	3
tipo	422	225	439	237	595	814	3
de	444	225	455	237	595	814	3
pacientes	460	225	504	237	595	814	3
su	508	225	519	237	595	814	3
detec-	524	225	553	237	595	814	3
ción	315	236	334	248	595	814	3
precoz.	338	236	371	248	595	814	3
Los	375	236	391	248	595	814	3
pacientes	395	236	439	248	595	814	3
que	443	236	460	248	595	814	3
son	464	236	480	248	595	814	3
diagnosticados	484	236	553	248	595	814	3
de	315	247	326	259	595	814	3
diabetes	330	247	368	259	595	814	3
mellitus	372	247	406	259	595	814	3
suelen	410	247	439	259	595	814	3
acudir	442	247	470	259	595	814	3
frecuentemente	474	247	544	259	595	814	3
a	547	247	553	259	595	814	3
consulta	315	258	353	270	595	814	3
del	357	258	370	270	595	814	3
médico	374	258	407	270	595	814	3
de	411	258	423	270	595	814	3
familia	427	258	455	270	595	814	3
y	459	258	464	270	595	814	3
de	468	258	480	270	595	814	3
enfermería,	484	258	534	270	595	814	3
por	538	258	553	270	595	814	3
lo	315	269	323	281	595	814	3
que	326	269	343	281	595	814	3
ambos	347	269	378	281	595	814	3
han	381	269	398	281	595	814	3
de	402	269	413	281	595	814	3
jugar	417	269	439	281	595	814	3
un	443	269	454	281	595	814	3
papel	458	269	482	281	595	814	3
muy	486	269	505	281	595	814	3
importan-	509	269	553	281	595	814	3
te	315	280	323	292	595	814	3
a	327	280	332	292	595	814	3
la	336	280	344	292	595	814	3
hora	347	280	367	292	595	814	3
de	371	280	382	292	595	814	3
informar	386	280	423	292	595	814	3
y	427	280	432	292	595	814	3
derivar	436	280	466	292	595	814	3
a	470	280	475	292	595	814	3
las	479	280	491	292	595	814	3
Unidades	495	280	538	292	595	814	3
de	542	280	553	292	595	814	3
Salud	315	291	340	303	595	814	3
Bucodental	344	291	395	303	595	814	3
para	399	291	419	303	595	814	3
su	423	291	433	303	595	814	3
diagnóstico	437	291	489	303	595	814	3
y	493	291	498	303	595	814	3
tratamiento	502	291	553	303	595	814	3
ante	315	302	334	314	595	814	3
cualquier	337	302	378	314	595	814	3
sospecha	381	302	424	314	595	814	3
o	427	302	433	314	595	814	3
síntoma	435	302	471	314	595	814	3
de	474	302	485	314	595	814	3
sangrado	488	302	530	314	595	814	3
o	533	302	538	314	595	814	3
in-	541	302	553	314	595	814	3
fl	315	313	320	325	595	814	3
amación	320	313	358	325	595	814	3
de	361	313	372	325	595	814	3
encías,	375	313	406	325	595	814	3
recesiones	409	313	457	325	595	814	3
gingivales,	460	313	507	325	595	814	3
movilidad	510	313	553	325	595	814	3
o	315	324	320	336	595	814	3
hipersensibilidad	323	324	399	336	595	814	3
dentaria.	401	324	440	336	595	814	3
BIBLIOGRAFÍA	315	345	386	357	595	814	3
1.	315	367	321	377	595	814	3
Bagan	325	367	348	377	595	814	3
Sebastian	351	367	386	377	595	814	3
JV,	390	367	400	377	595	814	3
Ceballos	403	367	434	377	595	814	3
Salobreña	438	367	474	377	595	814	3
A,	477	367	484	377	595	814	3
Bermejo	488	367	517	377	595	814	3
Fenoll	521	367	542	377	595	814	3
A,	545	367	553	377	595	814	3
Aguirre	325	377	350	386	595	814	3
Urizar	353	377	374	386	595	814	3
JM,	376	377	389	386	595	814	3
Peñarrocha	392	377	433	386	595	814	3
Diago	435	377	456	386	595	814	3
M.	459	377	468	386	595	814	3
Medicina	471	377	503	386	595	814	3
Oral.	508	377	525	386	595	814	3
1th	528	377	539	386	595	814	3
ed.	542	377	553	386	595	814	3
Barcelona:	325	386	363	396	595	814	3
Masson;	365	386	396	396	595	814	3
1995.	398	386	418	396	595	814	3
2.	315	396	321	405	595	814	3
Sociedad	324	396	358	405	595	814	3
Española	361	396	394	405	595	814	3
de	397	396	406	405	595	814	3
Periodoncia	409	396	452	405	595	814	3
y	455	396	459	405	595	814	3
Osteointegración.	462	396	525	405	595	814	3
Agran-	529	396	553	405	595	814	3
damiento	325	405	358	415	595	814	3
gingival	361	405	388	415	595	814	3
no	392	405	401	415	595	814	3
tumoral.	404	405	433	415	595	814	3
Manual	436	405	462	415	595	814	3
SEPA	465	405	485	415	595	814	3
de	488	405	497	415	595	814	3
Periodontcia	501	405	546	415	595	814	3
y	549	405	553	415	595	814	3
Terapeútica	325	415	366	424	595	814	3
de	368	415	377	424	595	814	3
Implantes:	380	415	417	424	595	814	3
Fundamentos	419	415	468	424	595	814	3
y	471	415	475	424	595	814	3
guía	477	415	492	424	595	814	3
práctica.	494	415	526	424	595	814	3
1th	528	415	539	424	595	814	3
ed.	542	415	553	424	595	814	3
Madrid:	325	424	352	434	595	814	3
Ed.	354	424	366	434	595	814	3
Panamericana;	368	424	422	434	595	814	3
2005.	424	424	444	434	595	814	3
3.	315	434	321	443	595	814	3
Wolf	324	434	340	443	595	814	3
H,	342	434	350	443	595	814	3
Rateitschak	353	434	395	443	595	814	3
E,	398	434	405	443	595	814	3
Rateitschak	407	434	449	443	595	814	3
K.	452	434	460	443	595	814	3
Periodoncia.	462	434	507	443	595	814	3
3th	510	434	521	443	595	814	3
ed.	524	434	535	443	595	814	3
Bar-	538	434	553	443	595	814	3
celona:	325	443	351	453	595	814	3
Masson;	353	443	383	453	595	814	3
2005.	386	443	406	453	595	814	3
4.	315	453	321	462	595	814	3
Bagán	325	453	348	462	595	814	3
Sebastián	351	453	386	462	595	814	3
JV,	390	453	400	462	595	814	3
Vera	403	453	419	462	595	814	3
Sempere	422	453	454	462	595	814	3
F.	457	453	463	462	595	814	3
Patología	466	453	500	462	595	814	3
de	503	453	512	462	595	814	3
la	515	453	521	462	595	814	3
mucosa	524	453	553	462	595	814	3
oral.	325	462	340	472	595	814	3
1th	342	462	354	472	595	814	3
ed.	356	462	367	472	595	814	3
Barcelona:	370	462	408	472	595	814	3
Syntex	410	462	435	472	595	814	3
latino;	437	462	458	472	595	814	3
1989.	461	462	481	472	595	814	3
142	540	775	552	785	595	814	3
