Simposio	466	27	521	45	581	788	1
LA	62	97	84	117	581	788	1
ATENCIÓN	88	97	185	117	581	788	1
PRIMARIA	189	97	278	117	581	788	1
EN	283	97	308	117	581	788	1
LOS	313	97	346	117	581	788	1
ESTADOS	351	97	431	117	581	788	1
UNIDOS	436	97	511	117	581	788	1
Y	516	97	527	117	581	788	1
LA	62	115	84	135	581	788	1
EXPERIENCIA	88	115	206	135	581	788	1
PERUANA	211	115	295	135	581	788	1
EN	300	115	325	135	581	788	1
PERSPECTIVA	330	115	445	135	581	788	1
PRIMARY	62	140	112	157	581	788	1
CARE	115	140	145	157	581	788	1
IN	148	140	160	157	581	788	1
THE	163	140	184	157	581	788	1
USA	188	140	211	157	581	788	1
AND	214	140	240	157	581	788	1
THE	243	140	265	157	581	788	1
PERUVIAN	268	140	324	157	581	788	1
EXPERIENCE	327	140	395	157	581	788	1
IN	398	140	410	157	581	788	1
PERSPECTIVE	413	140	485	157	581	788	1
John	62	161	83	173	581	788	1
Muench	85	161	119	173	581	788	1
1,a	119	162	126	169	581	788	1
,	126	161	128	173	581	788	1
Kim	130	161	146	173	581	788	1
Hoffman	148	161	185	173	581	788	1
2,3,b	185	162	197	169	581	788	1
,	197	161	199	173	581	788	1
Javier	201	161	225	173	581	788	1
Ponce	227	161	252	173	581	788	1
4,a	252	162	259	169	581	788	1
,	259	161	261	173	581	788	1
María	263	161	287	173	581	788	1
Calderón	289	161	327	173	581	788	1
2,a	327	162	334	169	581	788	1
,	334	161	336	173	581	788	1
Richard	338	161	369	173	581	788	1
T.	371	161	378	173	581	788	1
Meenan	380	161	414	173	581	788	1
5,c	414	162	421	169	581	788	1
,	421	161	423	173	581	788	1
Fabián	425	161	452	173	581	788	1
Fiestas	454	161	482	173	581	788	1
2,d	482	162	490	169	581	788	1
1	62	183	64	188	581	788	1
2	62	192	64	197	581	788	1
3	62	201	64	206	581	788	1
4	62	210	64	215	581	788	1
5	62	219	64	224	581	788	1
a	62	228	64	233	581	788	1
Department	71	183	108	192	581	788	1
of	109	183	115	192	581	788	1
Family	117	183	136	192	581	788	1
Medicine,	138	183	167	192	581	788	1
Oregon	168	183	191	192	581	788	1
Health	193	183	213	192	581	788	1
&	214	183	218	192	581	788	1
Science	220	183	243	192	581	788	1
University.	245	183	275	192	581	788	1
Portland,	277	183	304	192	581	788	1
EE.	305	183	314	192	581	788	1
UU.	315	183	326	192	581	788	1
Unidad	71	192	93	201	581	788	1
de	94	192	102	201	581	788	1
Análisis	104	192	126	201	581	788	1
y	127	192	131	201	581	788	1
Generación	132	192	167	201	581	788	1
de	169	192	176	201	581	788	1
Evidencias	178	192	209	201	581	788	1
en	211	192	219	201	581	788	1
Salud	220	192	237	201	581	788	1
Pública	238	192	260	201	581	788	1
(UNAGESP),	262	192	296	201	581	788	1
Centro	298	192	318	201	581	788	1
Nacional	320	192	346	201	581	788	1
de	348	192	355	201	581	788	1
Salud	357	192	373	201	581	788	1
Pública,	375	192	398	201	581	788	1
Instituto	400	192	425	201	581	788	1
Nacional	426	192	452	201	581	788	1
de	454	192	462	201	581	788	1
Salud.	463	192	481	201	581	788	1
Lima,	483	192	499	201	581	788	1
Perú.	500	192	515	201	581	788	1
Public	71	201	89	210	581	788	1
Health	91	201	110	210	581	788	1
and	112	201	124	210	581	788	1
Preventive	125	201	157	210	581	788	1
Medicine,	158	201	187	210	581	788	1
Oregon	189	201	212	210	581	788	1
Health	213	201	233	210	581	788	1
and	235	201	246	210	581	788	1
Science	248	201	271	210	581	788	1
University.	273	201	303	210	581	788	1
EE.	305	201	313	210	581	788	1
UU.	315	201	325	210	581	788	1
Laboratorios	71	210	108	219	581	788	1
de	110	210	118	219	581	788	1
Investigación	119	210	159	219	581	788	1
y	161	210	164	219	581	788	1
Desarrollo,	166	210	197	219	581	788	1
Facultad	199	210	224	219	581	788	1
de	226	210	233	219	581	788	1
Ciencias	235	210	259	219	581	788	1
y	261	210	264	219	581	788	1
Filosofía,	266	210	291	219	581	788	1
Universidad	293	210	329	219	581	788	1
Peruana	330	210	354	219	581	788	1
Cayetano	356	210	384	219	581	788	1
Heredia.	386	210	410	219	581	788	1
Lima,	412	210	428	219	581	788	1
Perú.	429	210	444	219	581	788	1
Center	71	219	91	228	581	788	1
for	93	219	101	228	581	788	1
Health	102	219	122	228	581	788	1
Research	124	219	150	228	581	788	1
-	152	219	154	228	581	788	1
Kaiser	156	219	173	228	581	788	1
Permanente,	175	219	213	228	581	788	1
EE.	215	219	223	228	581	788	1
UU.	224	219	235	228	581	788	1
Médico;	71	228	95	237	581	788	1
b	96	228	99	233	581	788	1
doctor	100	228	120	237	581	788	1
en	122	228	130	237	581	788	1
salud	131	228	147	237	581	788	1
pública;	149	228	172	237	581	788	1
c	174	228	176	233	581	788	1
economista;	178	228	214	237	581	788	1
d	216	228	218	233	581	788	1
médico	220	228	242	237	581	788	1
epidemiólogo	244	228	287	237	581	788	1
Recibido:	71	237	98	246	581	788	1
29-04-13	103	237	130	246	581	788	1
;	131	237	133	246	581	788	1
Aprobado:	138	237	169	246	581	788	1
22-05-13	172	237	199	246	581	788	1
RESUMEN	95	253	138	263	581	788	1
Palabras	95	365	126	375	581	788	1
clave:	128	365	149	375	581	788	1
Atención	151	365	182	375	581	788	1
primaria	184	365	213	375	581	788	1
de	215	365	224	375	581	788	1
salud;	226	365	247	375	581	788	1
Administración	249	365	301	375	581	788	1
de	303	365	312	375	581	788	1
los	314	365	324	375	581	788	1
servicios	326	365	358	375	581	788	1
de	360	365	368	375	581	788	1
salud;	370	365	392	375	581	788	1
Servicios	394	365	426	375	581	788	1
preventivos	428	365	469	375	581	788	1
de	471	365	480	375	581	788	1
salud	482	365	501	375	581	788	1
(fuente:	503	365	530	375	581	788	1
DeCS	95	375	116	385	581	788	1
BIREME).	118	375	154	385	581	788	1
ABSTRACT	95	397	140	407	581	788	1
Key	95	498	109	508	581	788	1
words:	111	498	134	508	581	788	1
Primary	137	498	164	508	581	788	1
health	166	498	188	508	581	788	1
care;	190	498	208	508	581	788	1
Health	210	498	234	508	581	788	1
services	236	498	265	508	581	788	1
administration;	267	498	319	508	581	788	1
Preventive	322	498	359	508	581	788	1
health	362	498	383	508	581	788	1
services	386	498	415	508	581	788	1
(source:	417	498	446	508	581	788	1
MeSH	448	498	471	508	581	788	1
NLM).	473	498	495	508	581	788	1
INTRODUCCIÓN	62	516	167	530	581	788	1
El	62	542	70	554	581	788	1
sistema	73	542	104	554	581	788	1
de	107	542	117	554	581	788	1
atención	120	542	154	554	581	788	1
de	157	542	167	554	581	788	1
salud	170	542	191	554	581	788	1
de	194	542	204	554	581	788	1
los	207	542	219	554	581	788	1
Estados	221	542	254	554	581	788	1
Unidos	257	542	285	554	581	788	1
(EE.	62	554	80	566	581	788	1
UU.)	82	554	100	566	581	788	1
se	102	554	112	566	581	788	1
ha	114	554	124	566	581	788	1
desarrollado	126	554	175	566	581	788	1
erráticamente	177	554	232	566	581	788	1
en	234	554	244	566	581	788	1
el	246	554	253	566	581	788	1
tiempo,	255	554	285	566	581	788	1
convirtiéndose	62	565	120	577	581	788	1
ahora	127	565	150	577	581	788	1
en	156	565	166	577	581	788	1
uno	173	565	188	577	581	788	1
que	194	565	209	577	581	788	1
es	216	565	225	577	581	788	1
fragmentado,	232	565	285	577	581	788	1
costoso,	62	577	96	589	581	788	1
y	98	577	103	589	581	788	1
desde	105	577	130	589	581	788	1
la	132	577	139	589	581	788	1
perspectiva	141	577	187	589	581	788	1
de	190	577	200	589	581	788	1
la	202	577	209	589	581	788	1
población,	211	577	252	589	581	788	1
carente	255	577	285	589	581	788	1
de	62	589	72	601	581	788	1
eficacia.	76	589	109	601	581	788	1
Esto	112	589	130	601	581	788	1
se	134	589	143	601	581	788	1
ha	147	589	157	601	581	788	1
debido	160	589	187	601	581	788	1
a	191	589	196	601	581	788	1
un	199	589	209	601	581	788	1
sistema	212	589	243	601	581	788	1
de	247	589	257	601	581	788	1
pagos	260	589	285	601	581	788	1
complejo,	62	601	101	613	581	788	1
entre	105	601	126	613	581	788	1
otros	131	601	151	613	581	788	1
factores.	155	601	190	613	581	788	1
Una	194	601	211	613	581	788	1
de	215	601	225	613	581	788	1
las	230	601	241	613	581	788	1
iniciativas	246	601	285	613	581	788	1
actuales	62	613	96	625	581	788	1
en	102	613	112	625	581	788	1
este	118	613	135	625	581	788	1
país	142	613	159	625	581	788	1
para	165	613	183	625	581	788	1
mejorar	189	613	220	625	581	788	1
esta	226	613	243	625	581	788	1
situación	249	613	285	625	581	788	1
incluye	62	624	90	636	581	788	1
la	95	624	102	636	581	788	1
extensión	107	624	145	636	581	788	1
de	150	624	160	636	581	788	1
un	164	624	174	636	581	788	1
sistema	179	624	210	636	581	788	1
de	215	624	225	636	581	788	1
salud	229	624	251	636	581	788	1
basado	255	624	285	636	581	788	1
en	62	636	72	648	581	788	1
la	79	636	86	648	581	788	1
atención	92	636	126	648	581	788	1
primaria,	132	636	167	648	581	788	1
dada	173	636	193	648	581	788	1
su	199	636	209	648	581	788	1
costo-efectividad,	215	636	285	648	581	788	1
sostenibilidad	62	648	117	660	581	788	1
y	124	648	128	660	581	788	1
obtención	135	648	174	660	581	788	1
de	181	648	191	660	581	788	1
mayores	198	648	233	660	581	788	1
niveles	240	648	268	660	581	788	1
de	275	648	285	660	581	788	1
satisfacción	62	660	109	672	581	788	1
en	112	660	122	672	581	788	1
la	124	660	131	672	581	788	1
población.	134	660	175	672	581	788	1
En	62	683	73	695	581	788	1
su	80	683	89	695	581	788	1
forma	95	683	118	695	581	788	1
ideal,	125	683	146	695	581	788	1
la	153	683	160	695	581	788	1
“atención	166	683	203	695	581	788	1
primaria”	209	683	245	695	581	788	1
(AP)	251	683	269	695	581	788	1
es	275	683	285	695	581	788	1
un	62	695	72	707	581	788	1
sistema	77	695	108	707	581	788	1
coordinado	113	695	158	707	581	788	1
que	163	695	178	707	581	788	1
pone	183	695	203	707	581	788	1
más	208	695	225	707	581	788	1
énfasis	230	695	258	707	581	788	1
en	263	695	273	707	581	788	1
la	278	695	285	707	581	788	1
prevención	308	516	352	528	581	788	1
que	358	516	373	528	581	788	1
en	379	516	389	528	581	788	1
la	396	516	403	528	581	788	1
intervención.	409	516	460	528	581	788	1
Constituye	466	516	509	528	581	788	1
una	515	516	530	528	581	788	1
gestión	308	528	337	540	581	788	1
integral	340	528	369	540	581	788	1
de	372	528	382	540	581	788	1
la	385	528	392	540	581	788	1
salud	395	528	416	540	581	788	1
fundada	419	528	452	540	581	788	1
en	455	528	465	540	581	788	1
los	468	528	479	540	581	788	1
servicios	482	528	517	540	581	788	1
de	520	528	530	540	581	788	1
prevención	308	540	352	552	581	788	1
basados	356	540	390	552	581	788	1
en	395	540	405	552	581	788	1
evidencia.	409	540	450	552	581	788	1
La	454	540	464	552	581	788	1
estructura	469	540	509	552	581	788	1
está	513	540	530	552	581	788	1
basada	308	552	337	564	581	788	1
en	340	552	350	564	581	788	1
la	353	552	360	564	581	788	1
demostración	363	552	417	564	581	788	1
de	420	552	430	564	581	788	1
que	433	552	448	564	581	788	1
este	451	552	468	564	581	788	1
enfoque	470	552	503	564	581	788	1
de	506	552	516	564	581	788	1
AP	518	552	530	564	581	788	1
logra	308	563	328	575	581	788	1
mejores	329	563	361	575	581	788	1
resultados	362	563	403	575	581	788	1
de	404	563	414	575	581	788	1
salud,	416	563	440	575	581	788	1
una	441	563	456	575	581	788	1
mayor	457	563	482	575	581	788	1
satisfacción	483	563	530	575	581	788	1
del	308	575	320	587	581	788	1
paciente,	322	575	359	587	581	788	1
y	361	575	366	587	581	788	1
un	368	575	378	587	581	788	1
uso	381	575	395	587	581	788	1
más	398	575	415	587	581	788	1
eficiente	418	575	451	587	581	788	1
de	454	575	464	587	581	788	1
los	466	575	478	587	581	788	1
recursos.	480	575	517	587	581	788	1
La	520	575	530	587	581	788	1
AP	308	587	320	599	581	788	1
se	322	587	332	599	581	788	1
contrapone	334	587	379	599	581	788	1
a	382	587	387	599	581	788	1
la	389	587	396	599	581	788	1
atención	399	587	433	599	581	788	1
especializada,	436	587	493	599	581	788	1
que	495	587	510	599	581	788	1
más	513	587	530	599	581	788	1
bien	308	599	325	611	581	788	1
crea	327	599	345	611	581	788	1
fragmentación,	347	599	407	611	581	788	1
aumenta	410	599	445	611	581	788	1
los	447	599	459	611	581	788	1
costos	462	599	488	611	581	788	1
y	490	599	495	611	581	788	1
produce	498	599	530	611	581	788	1
resultados	308	611	349	623	581	788	1
poco	351	611	371	623	581	788	1
óptimos	373	611	405	623	581	788	1
en	407	611	417	623	581	788	1
el	419	611	426	623	581	788	1
paciente.	429	611	465	623	581	788	1
Ello	467	611	482	623	581	788	1
explica	485	611	513	623	581	788	1
que	515	611	530	623	581	788	1
el	308	622	315	634	581	788	1
sistema	317	622	348	634	581	788	1
de	350	622	360	634	581	788	1
salud	362	622	384	634	581	788	1
actual	386	622	410	634	581	788	1
en	412	622	422	634	581	788	1
los	424	622	435	634	581	788	1
EE.	438	622	452	634	581	788	1
UU.	454	622	470	634	581	788	1
esté	472	622	489	634	581	788	1
buscando	491	622	530	634	581	788	1
que	308	634	323	646	581	788	1
la	326	634	333	646	581	788	1
AP	335	634	347	646	581	788	1
sea	350	634	365	646	581	788	1
aún	368	634	383	646	581	788	1
más	386	634	403	646	581	788	1
accesible	406	634	444	646	581	788	1
y	447	634	452	646	581	788	1
eficaz,	455	634	481	646	581	788	1
con	484	634	498	646	581	788	1
énfasis	502	634	530	646	581	788	1
en	308	646	318	658	581	788	1
la	320	646	327	658	581	788	1
salud	330	646	351	658	581	788	1
pública	354	646	382	658	581	788	1
y	385	646	389	658	581	788	1
la	392	646	399	658	581	788	1
prevención.	401	646	448	658	581	788	1
La	308	670	318	682	581	788	1
visión	320	670	343	682	581	788	1
que	346	670	361	682	581	788	1
se	364	670	374	682	581	788	1
tiene	376	670	396	682	581	788	1
hoy	399	670	413	682	581	788	1
en	416	670	426	682	581	788	1
los	429	670	440	682	581	788	1
EE.	443	670	458	682	581	788	1
UU.	460	670	476	682	581	788	1
es	479	670	488	682	581	788	1
que	491	670	506	682	581	788	1
la	509	670	516	682	581	788	1
AP	518	670	530	682	581	788	1
es	308	681	317	693	581	788	1
una	320	681	335	693	581	788	1
especialidad	339	681	389	693	581	788	1
encargada	392	681	435	693	581	788	1
del	438	681	450	693	581	788	1
cuidado	453	681	485	693	581	788	1
continuo	488	681	522	693	581	788	1
y	526	681	530	693	581	788	1
longitudinal	308	693	353	705	581	788	1
del	355	693	367	705	581	788	1
paciente	369	693	403	705	581	788	1
visto	405	693	424	705	581	788	1
como	426	693	448	705	581	788	1
un	450	693	460	705	581	788	1
todo,	462	693	482	705	581	788	1
siendo	484	693	511	705	581	788	1
esta	513	693	530	705	581	788	1
Citar	62	718	78	728	581	788	1
como:	81	718	100	728	581	788	1
Muench	102	718	127	728	581	788	1
J,	129	718	133	728	581	788	1
Hoffman	135	718	162	728	581	788	1
K,	165	718	172	728	581	788	1
Ponce	174	718	192	728	581	788	1
J,	194	718	198	728	581	788	1
Calderón	201	718	229	728	581	788	1
M,	231	718	239	728	581	788	1
Meenan	242	718	266	728	581	788	1
RT,	269	718	279	728	581	788	1
Fiestas	281	718	301	728	581	788	1
F.	304	718	308	728	581	788	1
La	311	718	318	728	581	788	1
atención	321	718	346	728	581	788	1
primaria	349	718	375	728	581	788	1
en	377	718	385	728	581	788	1
los	387	718	395	728	581	788	1
estados	398	718	420	728	581	788	1
unidos	422	718	443	728	581	788	1
y	445	718	449	728	581	788	1
la	451	718	456	728	581	788	1
experiencia	459	718	493	728	581	788	1
peruana	496	718	520	728	581	788	1
en	523	718	530	728	581	788	1
perspectiva.	62	727	98	737	581	788	1
Rev	100	727	111	737	581	788	1
Peru	113	727	127	737	581	788	1
Med	129	727	142	737	581	788	1
Exp	144	727	156	737	581	788	1
Salud	158	727	174	737	581	788	1
Publica.	176	727	200	737	581	788	1
2013;30(2):299-302.	202	727	261	737	581	788	1
297	513	757	530	769	581	788	1
Simposio:	565	183	577	222	581	788	1
Atención	565	141	577	177	581	788	1
primaria	565	106	577	139	581	788	1
de	565	94	577	104	581	788	1
la	565	85	577	92	581	788	1
salud	565	62	577	83	581	788	1
Rev	376	51	392	61	581	788	1
Peru	395	51	416	61	581	788	1
Med	419	51	438	61	581	788	1
Exp	441	51	456	61	581	788	1
Salud	458	51	485	61	581	788	1
Publica	487	51	521	61	581	788	1
Rev	51	39	66	48	581	788	2
Peru	68	39	88	48	581	788	2
Med	91	39	109	48	581	788	2
Exp	111	39	125	48	581	788	2
Salud	128	39	152	48	581	788	2
Publica.	155	39	189	48	581	788	2
2013;	191	39	210	48	581	788	2
30(2):297-302.	213	39	264	48	581	788	2
relación	51	83	83	95	581	788	2
entre	84	83	105	95	581	788	2
la	107	83	114	95	581	788	2
AP	115	83	127	95	581	788	2
y	129	83	133	95	581	788	2
la	135	83	142	95	581	788	2
integralidad	144	83	191	95	581	788	2
lo	193	83	200	95	581	788	2
que	201	83	216	95	581	788	2
tiene	218	83	238	95	581	788	2
el	240	83	247	95	581	788	2
mayor	249	83	274	95	581	788	2
efecto	51	94	76	106	581	788	2
en	79	94	89	106	581	788	2
los	92	94	104	106	581	788	2
resultados	107	94	149	106	581	788	2
de	152	94	162	106	581	788	2
salud.	166	94	190	106	581	788	2
La	193	94	203	106	581	788	2
AP	206	94	218	106	581	788	2
es	221	94	231	106	581	788	2
entendida	234	94	274	106	581	788	2
como	51	106	73	118	581	788	2
el	76	106	83	118	581	788	2
primer	85	106	111	118	581	788	2
lugar	113	106	133	118	581	788	2
en	136	106	146	118	581	788	2
donde	148	106	173	118	581	788	2
el	176	106	183	118	581	788	2
paciente	185	106	219	118	581	788	2
se	222	106	231	118	581	788	2
encuentra	234	106	274	118	581	788	2
con	51	118	66	130	581	788	2
el	68	118	75	130	581	788	2
sistema	77	118	108	130	581	788	2
de	110	118	120	130	581	788	2
salud	122	118	143	130	581	788	2
por	146	118	159	130	581	788	2
un	161	118	171	130	581	788	2
problema	173	118	210	130	581	788	2
o	212	118	217	130	581	788	2
preocupación	219	118	274	130	581	788	2
de	51	130	61	142	581	788	2
salud	65	130	86	142	581	788	2
y	90	130	94	142	581	788	2
es	98	130	107	142	581	788	2
también	111	130	143	142	581	788	2
el	146	130	153	142	581	788	2
lugar	157	130	177	142	581	788	2
que	180	130	195	142	581	788	2
supervisa	199	130	237	142	581	788	2
y	241	130	245	142	581	788	2
brinda	249	130	274	142	581	788	2
atención	51	142	85	154	581	788	2
continua	90	142	124	154	581	788	2
para	129	142	147	154	581	788	2
muchas	151	142	183	154	581	788	2
condiciones	188	142	235	154	581	788	2
médicas	240	142	274	154	581	788	2
crónicas.	51	153	87	165	581	788	2
De	91	153	103	165	581	788	2
hecho,	107	153	134	165	581	788	2
los	138	153	150	165	581	788	2
estados	154	153	185	165	581	788	2
que	190	153	205	165	581	788	2
utilizan	209	153	237	165	581	788	2
más	241	153	258	165	581	788	2
AP	262	153	274	165	581	788	2
tienen	51	165	76	177	581	788	2
menos	78	165	105	177	581	788	2
gastos	107	165	134	177	581	788	2
y	136	165	140	177	581	788	2
menos	143	165	170	177	581	788	2
costos,	172	165	200	177	581	788	2
como	203	165	225	177	581	788	2
por	227	165	240	177	581	788	2
ejemplo	242	165	274	177	581	788	2
en	51	177	61	189	581	788	2
personal	63	177	98	189	581	788	2
de	100	177	110	189	581	788	2
salud,	113	177	137	189	581	788	2
o	139	177	144	189	581	788	2
en	146	177	156	189	581	788	2
tasas	159	177	180	189	581	788	2
inferiores	183	177	220	189	581	788	2
por	222	177	235	189	581	788	2
el	237	177	244	189	581	788	2
uso	247	177	261	189	581	788	2
de	264	177	274	189	581	788	2
servicios	51	189	86	201	581	788	2
de	89	189	99	201	581	788	2
salud	102	189	123	201	581	788	2
(p.	126	189	137	201	581	788	2
ej.	140	189	149	201	581	788	2
los	152	189	164	201	581	788	2
días	167	189	184	201	581	788	2
de	187	189	197	201	581	788	2
hospitalización)	200	189	262	201	581	788	2
(1)	265	190	271	196	581	788	2
,	271	189	274	201	581	788	2
es	51	201	61	213	581	788	2
decir,	63	201	85	213	581	788	2
es	87	201	97	213	581	788	2
un	99	201	109	213	581	788	2
sistema	112	201	143	213	581	788	2
costo-efectivo	145	201	201	213	581	788	2
y	203	201	208	213	581	788	2
eficaz.	210	201	236	213	581	788	2
Sin	51	224	64	236	581	788	2
embargo,	68	224	106	236	581	788	2
en	110	224	120	236	581	788	2
la	123	224	130	236	581	788	2
actualidad	134	224	175	236	581	788	2
el	179	224	186	236	581	788	2
sistema	190	224	221	236	581	788	2
de	224	224	234	236	581	788	2
salud	238	224	260	236	581	788	2
de	264	224	274	236	581	788	2
los	51	236	63	248	581	788	2
EE.	65	236	80	248	581	788	2
UU.	83	236	98	248	581	788	2
todavía	101	236	130	248	581	788	2
tiene	133	236	153	248	581	788	2
fallas	155	236	176	248	581	788	2
que	179	236	194	248	581	788	2
están	197	236	219	248	581	788	2
afectando	222	236	261	248	581	788	2
su	264	236	274	248	581	788	2
rentabilidad.	51	248	100	260	581	788	2
Estas	103	248	126	260	581	788	2
son	129	248	144	260	581	788	2
consecuencia	147	248	202	260	581	788	2
de	206	248	216	260	581	788	2
la	219	248	226	260	581	788	2
manera	230	248	260	260	581	788	2
en	264	248	274	260	581	788	2
que	51	260	66	272	581	788	2
es	69	260	79	272	581	788	2
financiado.	82	260	125	272	581	788	2
A	128	260	134	272	581	788	2
pesar	136	260	159	272	581	788	2
de	162	260	172	272	581	788	2
la	175	260	182	272	581	788	2
evidencia	185	260	223	272	581	788	2
del	226	260	238	272	581	788	2
éxito	241	260	260	272	581	788	2
de	264	260	274	272	581	788	2
la	51	271	58	283	581	788	2
AP	61	271	73	283	581	788	2
en	76	271	86	283	581	788	2
la	90	271	97	283	581	788	2
generación	100	271	145	283	581	788	2
de	148	271	158	283	581	788	2
resultados	162	271	203	283	581	788	2
positivos	207	271	242	283	581	788	2
para	245	271	263	283	581	788	2
la	267	271	274	283	581	788	2
salud	51	283	73	295	581	788	2
y	75	283	80	295	581	788	2
la	83	283	90	295	581	788	2
reducción	93	283	132	295	581	788	2
de	134	283	144	295	581	788	2
los	147	283	159	295	581	788	2
costos	162	283	188	295	581	788	2
globales	190	283	224	295	581	788	2
de	227	283	237	295	581	788	2
la	240	283	247	295	581	788	2
salud,	250	283	274	295	581	788	2
el	51	295	58	307	581	788	2
nivel	62	295	81	307	581	788	2
de	85	295	95	307	581	788	2
implementación	99	295	162	307	581	788	2
de	166	295	176	307	581	788	2
AP	180	295	192	307	581	788	2
en	196	295	206	307	581	788	2
los	210	295	221	307	581	788	2
EE.	225	295	240	307	581	788	2
UU.	244	295	259	307	581	788	2
en	264	295	274	307	581	788	2
el	51	307	58	319	581	788	2
2013,	62	307	84	319	581	788	2
es	88	307	98	319	581	788	2
aún	101	307	116	319	581	788	2
precario.	120	307	155	319	581	788	2
Existe	159	307	183	319	581	788	2
una	187	307	202	319	581	788	2
brecha	206	307	233	319	581	788	2
creciente	237	307	274	319	581	788	2
entre	51	319	72	331	581	788	2
la	76	319	83	331	581	788	2
necesidad	87	319	128	331	581	788	2
de	132	319	142	331	581	788	2
médicos	146	319	180	331	581	788	2
especialistas	184	319	235	331	581	788	2
en	239	319	249	331	581	788	2
AP	253	319	265	331	581	788	2
y	269	319	274	331	581	788	2
la	51	330	58	342	581	788	2
preferencia	61	330	106	342	581	788	2
de	110	330	120	342	581	788	2
otras	123	330	143	342	581	788	2
especialidades	146	330	206	342	581	788	2
por	209	330	222	342	581	788	2
los	225	330	237	342	581	788	2
médicos	240	330	274	342	581	788	2
residentes	51	342	93	354	581	788	2
(2)	98	343	105	350	581	788	2
.	105	342	107	354	581	788	2
El	113	342	121	354	581	788	2
sistema	127	342	158	354	581	788	2
sigue	164	342	185	354	581	788	2
estando	191	342	223	354	581	788	2
organizado	229	342	274	354	581	788	2
en	51	354	61	366	581	788	2
torno	67	354	88	366	581	788	2
a	94	354	99	366	581	788	2
pagos	105	354	129	366	581	788	2
cuantificados	135	354	188	366	581	788	2
por	194	354	207	366	581	788	2
procedimientos	213	354	274	366	581	788	2
realizados	51	366	92	378	581	788	2
por	96	366	109	378	581	788	2
los	112	366	124	378	581	788	2
hospitales	128	366	168	378	581	788	2
y	172	366	176	378	581	788	2
especialistas,	180	366	234	378	581	788	2
más	238	366	255	378	581	788	2
que	259	366	274	378	581	788	2
en	51	378	61	390	581	788	2
la	64	378	71	390	581	788	2
real,	75	378	92	390	581	788	2
aunque	96	378	126	390	581	788	2
menos	129	378	156	390	581	788	2
tangible,	160	378	194	390	581	788	2
mejora	197	378	225	390	581	788	2
en	228	378	238	390	581	788	2
la	242	378	249	390	581	788	2
salud	252	378	274	390	581	788	2
de	51	389	61	401	581	788	2
los	64	389	75	401	581	788	2
pacientes.	78	389	119	401	581	788	2
Sin	51	413	64	425	581	788	2
embargo,	73	413	111	425	581	788	2
hay	119	413	134	425	581	788	2
esperanza.	142	413	187	425	581	788	2
Ante	195	413	213	425	581	788	2
el	222	413	229	425	581	788	2
creciente	237	413	274	425	581	788	2
reconocimiento	51	425	112	437	581	788	2
de	116	425	126	437	581	788	2
que	130	425	145	437	581	788	2
los	149	425	161	437	581	788	2
costos	165	425	191	437	581	788	2
excesivos	195	425	234	437	581	788	2
de	238	425	248	437	581	788	2
salud	252	425	274	437	581	788	2
acrecentarán	51	437	104	449	581	788	2
el	108	437	115	449	581	788	2
déficit	119	437	142	449	581	788	2
económico	146	437	190	449	581	788	2
en	194	437	204	449	581	788	2
los	208	437	219	449	581	788	2
EE.	223	437	238	449	581	788	2
UU.,	242	437	260	449	581	788	2
su	264	437	274	449	581	788	2
gobierno	51	448	86	460	581	788	2
está	92	448	109	460	581	788	2
fomentando	114	448	162	460	581	788	2
una	167	448	182	460	581	788	2
mayor	188	448	213	460	581	788	2
disposición	218	448	263	460	581	788	2
a	269	448	274	460	581	788	2
aplicar	51	460	78	472	581	788	2
nuevos	82	460	111	472	581	788	2
enfoques	116	460	153	472	581	788	2
de	158	460	168	472	581	788	2
prestación	173	460	214	472	581	788	2
de	219	460	229	472	581	788	2
asistencia	234	460	274	472	581	788	2
sanitaria.	51	472	88	484	581	788	2
La	89	472	99	484	581	788	2
AP	100	472	112	484	581	788	2
será	114	472	131	484	581	788	2
central	133	472	160	484	581	788	2
en	162	472	172	484	581	788	2
este	173	472	190	484	581	788	2
esfuerzo,	192	472	229	484	581	788	2
generando	230	472	274	484	581	788	2
una	51	484	66	496	581	788	2
iniciativa	69	484	103	496	581	788	2
en	106	484	116	496	581	788	2
la	118	484	125	496	581	788	2
que	128	484	143	496	581	788	2
los	146	484	157	496	581	788	2
médicos,	160	484	196	496	581	788	2
enfermeras	198	484	244	496	581	788	2
y	246	484	251	496	581	788	2
otros	254	484	274	496	581	788	2
proveedores	51	496	101	508	581	788	2
colaboren	105	496	144	508	581	788	2
en	148	496	158	508	581	788	2
nuevas	162	496	191	508	581	788	2
formas	195	496	222	508	581	788	2
de	226	496	236	508	581	788	2
atención	240	496	274	508	581	788	2
basadas	51	507	85	519	581	788	2
en	88	507	98	519	581	788	2
el	102	507	109	519	581	788	2
equipo,	112	507	141	519	581	788	2
que	145	507	160	519	581	788	2
sea	163	507	177	519	581	788	2
coordinado	181	507	225	519	581	788	2
y	228	507	233	519	581	788	2
orientado	236	507	274	519	581	788	2
al	51	519	58	531	581	788	2
paciente	60	519	94	531	581	788	2
y	96	519	101	531	581	788	2
que	103	519	118	531	581	788	2
genere	120	519	148	531	581	788	2
beneficios	151	519	191	531	581	788	2
reales	193	519	218	531	581	788	2
para	220	519	238	531	581	788	2
la	240	519	247	531	581	788	2
salud,	250	519	274	531	581	788	2
y	51	531	56	543	581	788	2
a	58	531	63	543	581	788	2
menor	66	531	91	543	581	788	2
costo.	94	531	118	543	581	788	2
Este	51	555	69	567	581	788	2
manuscrito	73	555	117	567	581	788	2
tiene	121	555	141	567	581	788	2
como	145	555	167	567	581	788	2
objetivo	171	555	202	567	581	788	2
exponer	206	555	238	567	581	788	2
algunas	242	555	274	567	581	788	2
experiencias	51	566	102	578	581	788	2
estadounidenses	105	566	173	578	581	788	2
de	177	566	187	578	581	788	2
atención	190	566	224	578	581	788	2
primaria	228	566	260	578	581	788	2
de	264	566	274	578	581	788	2
la	51	578	58	590	581	788	2
salud	60	578	82	590	581	788	2
y	84	578	88	590	581	788	2
los	90	578	102	590	581	788	2
fundamentos	104	578	156	590	581	788	2
que	158	578	173	590	581	788	2
las	175	578	186	590	581	788	2
sostienen,	188	578	229	590	581	788	2
para	231	578	249	590	581	788	2
luego	252	578	274	590	581	788	2
contrastarla	51	590	98	602	581	788	2
con	101	590	115	602	581	788	2
la	118	590	125	602	581	788	2
experiencia	127	590	173	602	581	788	2
peruana.	176	590	211	602	581	788	2
DEFINICIÓN	51	624	129	638	581	788	2
Y	137	624	145	638	581	788	2
NECESIDAD	153	624	226	638	581	788	2
DE	234	624	251	638	581	788	2
LA	259	624	274	638	581	788	2
ATENCIÓN	51	635	117	649	581	788	2
PRIMARIA	121	635	181	649	581	788	2
Donaldson	51	661	94	673	581	788	2
et	98	661	105	673	581	788	2
al.	108	661	118	673	581	788	2
definen	121	661	151	673	581	788	2
la	154	661	161	673	581	788	2
AP	164	661	176	673	581	788	2
como:	180	661	204	673	581	788	2
El	208	661	216	673	581	788	2
suministro	219	661	260	673	581	788	2
de	264	661	274	673	581	788	2
servicios	51	673	86	685	581	788	2
de	89	673	99	685	581	788	2
salud	102	673	124	685	581	788	2
integrados	127	673	169	685	581	788	2
y	172	673	176	685	581	788	2
accesibles	179	673	221	685	581	788	2
por	224	673	237	685	581	788	2
médicos	240	673	274	685	581	788	2
que	51	684	66	696	581	788	2
son	68	684	82	696	581	788	2
responsables	84	684	137	696	581	788	2
de	139	684	149	696	581	788	2
hacer	150	684	173	696	581	788	2
frente	174	684	197	696	581	788	2
a	199	684	204	696	581	788	2
una	205	684	220	696	581	788	2
gran	222	684	240	696	581	788	2
mayoría	241	684	274	696	581	788	2
de	51	696	61	708	581	788	2
necesidades	67	696	118	708	581	788	2
personales	124	696	168	708	581	788	2
de	174	696	184	708	581	788	2
salud,	191	696	215	708	581	788	2
el	221	696	228	708	581	788	2
desarrollo	234	696	274	708	581	788	2
de	51	708	61	720	581	788	2
una	66	708	81	720	581	788	2
asociación	86	708	128	720	581	788	2
sostenida	133	708	171	720	581	788	2
con	176	708	191	720	581	788	2
los	195	708	207	720	581	788	2
pacientes,	212	708	253	720	581	788	2
y	257	708	262	720	581	788	2
la	267	708	274	720	581	788	2
práctica	51	720	83	732	581	788	2
en	86	720	96	732	581	788	2
el	99	720	106	732	581	788	2
contexto	109	720	143	732	581	788	2
de	147	720	157	732	581	788	2
la	160	720	167	732	581	788	2
familia	170	720	196	732	581	788	2
y	199	720	204	732	581	788	2
la	207	720	214	732	581	788	2
comunidad.	217	720	264	732	581	788	2
(3)	267	721	274	727	581	788	2
298	50	757	67	769	581	788	2
Muench	464	38	493	49	581	788	2
J	495	38	499	49	581	788	2
et	501	38	508	49	581	788	2
al.	510	38	519	49	581	788	2
Así,	296	82	312	94	581	788	2
hay	314	82	329	94	581	788	2
un	332	82	342	94	581	788	2
creciente	344	82	381	94	581	788	2
clamor	383	82	410	94	581	788	2
por	413	82	426	94	581	788	2
un	429	82	439	94	581	788	2
sistema	441	82	472	94	581	788	2
de	475	82	485	94	581	788	2
la	488	82	495	94	581	788	2
salud	497	82	519	94	581	788	2
más	296	94	313	106	581	788	2
coordinado	319	94	363	106	581	788	2
para	369	94	387	106	581	788	2
satisfacer	392	94	430	106	581	788	2
las	436	94	447	106	581	788	2
necesidades	453	94	503	106	581	788	2
de	509	94	519	106	581	788	2
una	296	106	311	118	581	788	2
población	316	106	354	118	581	788	2
que	358	106	373	118	581	788	2
envejece	378	106	414	118	581	788	2
e	418	106	423	118	581	788	2
incrementar	427	106	475	118	581	788	2
el	479	106	486	118	581	788	2
acceso	490	106	519	118	581	788	2
temprano	296	118	334	130	581	788	2
por	340	118	353	130	581	788	2
diversas	359	118	393	130	581	788	2
enfermedades.	399	118	459	130	581	788	2
Por	465	118	479	130	581	788	2
ejemplo,	485	118	519	130	581	788	2
Ferrante	296	129	330	141	581	788	2
et	333	129	341	141	581	788	2
al.	344	129	353	141	581	788	2
(4)	356	130	362	137	581	788	2
encontraron	365	129	413	141	581	788	2
que	416	129	431	141	581	788	2
un	434	129	444	141	581	788	2
aumento	447	129	482	141	581	788	2
de	485	129	495	141	581	788	2
0,1%	498	129	519	141	581	788	2
en	296	141	306	153	581	788	2
los	310	141	322	153	581	788	2
proveedores	325	141	375	153	581	788	2
de	379	141	389	153	581	788	2
AP	393	141	405	153	581	788	2
se	408	141	418	153	581	788	2
asocia	422	141	448	153	581	788	2
con	452	141	466	153	581	788	2
un	470	141	480	153	581	788	2
aumento	484	141	519	153	581	788	2
del	296	153	308	165	581	788	2
4%	311	153	324	165	581	788	2
en	326	153	336	165	581	788	2
el	339	153	346	165	581	788	2
diagnóstico	348	153	394	165	581	788	2
temprano	396	153	434	165	581	788	2
de	437	153	447	165	581	788	2
cáncer	449	153	476	165	581	788	2
de	479	153	489	165	581	788	2
mama.	491	153	519	165	581	788	2
Otros	296	165	318	177	581	788	2
estudios	321	165	354	177	581	788	2
han	357	165	372	177	581	788	2
encontrado	374	165	419	177	581	788	2
que	421	165	437	177	581	788	2
zonas	439	165	463	177	581	788	2
con	465	165	480	177	581	788	2
al	482	165	489	177	581	788	2
menos	492	165	519	177	581	788	2
un	296	177	306	189	581	788	2
50%	311	177	329	189	581	788	2
de	334	177	344	189	581	788	2
los	349	177	361	189	581	788	2
proveedores	366	177	416	189	581	788	2
siendo	421	177	447	189	581	788	2
especialistas	452	177	504	189	581	788	2
en	509	177	519	189	581	788	2
AP	296	188	308	200	581	788	2
tienen	311	188	336	200	581	788	2
mejores	339	188	371	200	581	788	2
indicadores	374	188	420	200	581	788	2
de	424	188	434	200	581	788	2
salud.	437	188	461	200	581	788	2
Sin	464	188	477	200	581	788	2
embargo,	481	188	519	200	581	788	2
en	296	200	306	212	581	788	2
la	311	200	318	212	581	788	2
actualidad,	322	200	366	212	581	788	2
en	370	200	380	212	581	788	2
los	385	200	396	212	581	788	2
EE.	401	200	415	212	581	788	2
UU.	420	200	435	212	581	788	2
esta	440	200	457	212	581	788	2
razón	461	200	484	212	581	788	2
es	488	200	498	212	581	788	2
solo	502	200	519	212	581	788	2
del	296	212	308	224	581	788	2
37%.	313	212	334	224	581	788	2
Adicionalmente,	338	212	402	224	581	788	2
se	407	212	417	224	581	788	2
ha	422	212	432	224	581	788	2
encontrado	437	212	482	224	581	788	2
que	487	212	502	224	581	788	2
las	507	212	519	224	581	788	2
regiones	296	224	331	236	581	788	2
que	333	224	348	236	581	788	2
dependen	350	224	390	236	581	788	2
en	392	224	402	236	581	788	2
mayor	404	224	429	236	581	788	2
medida	432	224	461	236	581	788	2
de	463	224	473	236	581	788	2
la	476	224	483	236	581	788	2
atención	485	224	519	236	581	788	2
especializada	296	236	351	248	581	788	2
no	354	236	364	248	581	788	2
tienen	368	236	393	248	581	788	2
necesariamente	396	236	460	248	581	788	2
mejor	464	236	487	248	581	788	2
calidad	490	236	519	248	581	788	2
ni	296	247	303	259	581	788	2
mejores	306	247	338	259	581	788	2
indicadores	340	247	386	259	581	788	2
de	389	247	399	259	581	788	2
salud	401	247	423	259	581	788	2
(5-7)	425	248	436	255	581	788	2
.	436	247	439	259	581	788	2
STARFIELD	296	281	361	295	581	788	2
Y	365	281	372	295	581	788	2
LAS	375	281	396	295	581	788	2
TRES	400	281	429	295	581	788	2
LÍNEAS	432	281	475	295	581	788	2
DE	296	293	313	307	581	788	2
EVIDENCIA	317	293	386	307	581	788	2
Barbara	296	318	328	330	581	788	2
Starfield	330	318	363	330	581	788	2
et	365	318	372	330	581	788	2
al.	374	318	383	330	581	788	2
han	385	318	400	330	581	788	2
recabado	402	318	439	330	581	788	2
suficiente	441	318	479	330	581	788	2
evidencia	481	318	519	330	581	788	2
acerca	296	330	323	342	581	788	2
del	327	330	339	342	581	788	2
hecho	343	330	367	342	581	788	2
de	371	330	381	342	581	788	2
que	384	330	399	342	581	788	2
los	403	330	415	342	581	788	2
sistemas	418	330	454	342	581	788	2
de	457	330	467	342	581	788	2
atención	471	330	505	342	581	788	2
de	509	330	519	342	581	788	2
salud	296	342	318	354	581	788	2
fundados	322	342	359	354	581	788	2
sobre	364	342	386	354	581	788	2
una	391	342	406	354	581	788	2
AP	410	342	422	354	581	788	2
sólida	426	342	450	354	581	788	2
producen	454	342	492	354	581	788	2
mejor	496	342	519	354	581	788	2
atención	296	354	330	366	581	788	2
a	337	354	342	366	581	788	2
menor	348	354	374	366	581	788	2
costo	380	354	402	366	581	788	2
(8,	408	354	414	361	581	788	2
9)	418	354	423	361	581	788	2
.	423	354	425	366	581	788	2
Estos	432	354	454	366	581	788	2
investigadores	461	354	519	366	581	788	2
describieron	296	365	345	377	581	788	2
tres	350	365	365	377	581	788	2
principales	370	365	413	377	581	788	2
líneas	417	365	441	377	581	788	2
de	446	365	456	377	581	788	2
evidencia	461	365	499	377	581	788	2
que	504	365	519	377	581	788	2
apoyan	296	377	326	389	581	788	2
la	328	377	335	389	581	788	2
AP:	337	377	352	389	581	788	2
La	296	413	307	425	581	788	2
salud	310	413	334	425	581	788	2
es	338	413	348	425	581	788	2
mejor	351	413	377	425	581	788	2
en	380	413	391	425	581	788	2
las	394	413	407	425	581	788	2
zonas	410	413	436	425	581	788	2
con	440	413	456	425	581	788	2
más	459	413	478	425	581	788	2
médicos	481	413	519	425	581	788	2
de	296	424	307	437	581	788	2
AP	311	424	324	437	581	788	2
en	328	424	339	437	581	788	2
la	343	424	351	437	581	788	2
población.	356	424	402	437	581	788	2
Shi	407	424	420	436	581	788	2
et	425	424	432	436	581	788	2
al.,	437	424	449	436	581	788	2
utilizaron	454	424	491	436	581	788	2
datos	496	424	519	436	581	788	2
estadunidenses	296	436	362	448	581	788	2
del	365	436	377	448	581	788	2
ámbito	381	436	409	448	581	788	2
estatal	412	436	440	448	581	788	2
desde	443	436	469	448	581	788	2
1985	472	436	493	448	581	788	2
hasta	496	436	519	448	581	788	2
1995	296	448	317	460	581	788	2
para	322	448	341	460	581	788	2
examinar	346	448	384	460	581	788	2
la	389	448	396	460	581	788	2
relación	402	448	434	460	581	788	2
entre	439	448	461	460	581	788	2
los	466	448	478	460	581	788	2
recursos	483	448	519	460	581	788	2
invertidos	296	460	336	472	581	788	2
en	340	460	350	472	581	788	2
AP	354	460	366	472	581	788	2
y	370	460	374	472	581	788	2
las	378	460	390	472	581	788	2
tasas	394	460	416	472	581	788	2
y	420	460	424	472	581	788	2
causas	428	460	457	472	581	788	2
de	461	460	471	472	581	788	2
mortalidad	475	460	519	472	581	788	2
en	296	472	306	484	581	788	2
las	310	472	322	484	581	788	2
poblaciones.	325	472	378	484	581	788	2
Luego	381	472	407	484	581	788	2
de	411	472	421	484	581	788	2
controlar	424	472	461	484	581	788	2
por	464	472	478	484	581	788	2
variables	481	472	519	484	581	788	2
confusoras,	296	483	345	495	581	788	2
encontraron	352	483	402	495	581	788	2
que	409	483	425	495	581	788	2
el	432	483	440	495	581	788	2
aumento	447	483	483	495	581	788	2
de	491	483	501	495	581	788	2
un	509	483	519	495	581	788	2
médico	296	495	326	507	581	788	2
de	330	495	340	507	581	788	2
AP	343	495	355	507	581	788	2
por	359	495	372	507	581	788	2
cada	376	495	396	507	581	788	2
10	399	495	409	507	581	788	2
000	413	495	428	507	581	788	2
habitantes	432	495	475	507	581	788	2
se	479	495	488	507	581	788	2
asoció	492	495	519	507	581	788	2
con	296	507	311	519	581	788	2
una	314	507	329	519	581	788	2
reducción	332	507	373	519	581	788	2
de	376	507	386	519	581	788	2
14,4	389	507	407	519	581	788	2
muertes	409	507	443	519	581	788	2
por	446	507	459	519	581	788	2
cada	462	507	482	519	581	788	2
100	485	507	500	519	581	788	2
000	503	507	519	519	581	788	2
habitantes	296	519	339	531	581	788	2
(10)	342	520	352	527	581	788	2
.	352	519	354	531	581	788	2
Las	296	542	311	555	581	788	2
personas	314	542	353	555	581	788	2
que	355	542	371	555	581	788	2
reciben	373	542	404	555	581	788	2
la	407	542	414	555	581	788	2
atención	417	542	453	555	581	788	2
de	455	542	466	555	581	788	2
los	468	542	481	555	581	788	2
médicos	483	542	519	555	581	788	2
de	296	554	307	567	581	788	2
AP	314	554	326	567	581	788	2
son	334	554	350	567	581	788	2
más	357	554	375	567	581	788	2
saludables	383	554	428	567	581	788	2
a	436	554	441	567	581	788	2
nivel	448	554	468	567	581	788	2
individual.	476	554	519	567	581	788	2
Comparando	296	566	347	578	581	788	2
la	352	566	358	578	581	788	2
salud	363	566	384	578	581	788	2
de	389	566	399	578	581	788	2
las	404	566	415	578	581	788	2
personas	420	566	456	578	581	788	2
que	461	566	475	578	581	788	2
tienen	480	566	504	578	581	788	2
un	509	566	519	578	581	788	2
médico	296	578	324	590	581	788	2
de	328	578	338	590	581	788	2
AP	340	578	352	590	581	788	2
como	356	578	377	590	581	788	2
fuente	380	578	405	590	581	788	2
regular	408	578	435	590	581	788	2
de	438	578	448	590	581	788	2
atención,	452	578	487	590	581	788	2
con	490	578	504	590	581	788	2
las	508	578	519	590	581	788	2
que	296	590	311	602	581	788	2
no	314	590	324	602	581	788	2
tienen	327	590	350	602	581	788	2
este	353	590	370	602	581	788	2
servicio,	373	590	404	602	581	788	2
Franks	407	590	434	602	581	788	2
et	437	590	444	602	581	788	2
al.	447	590	457	602	581	788	2
encontraron	460	590	506	602	581	788	2
en	509	590	519	602	581	788	2
una	296	601	311	613	581	788	2
encuesta	316	601	351	613	581	788	2
representativa	356	601	411	613	581	788	2
a	416	601	421	613	581	788	2
nivel	426	601	443	613	581	788	2
nacional,	448	601	483	613	581	788	2
que	488	601	503	613	581	788	2
los	508	601	519	613	581	788	2
adultos	296	613	324	625	581	788	2
estadounidenses	327	613	392	625	581	788	2
que	395	613	410	625	581	788	2
reportaron	413	613	453	625	581	788	2
tener	455	613	475	625	581	788	2
un	478	613	488	625	581	788	2
médico	491	613	519	625	581	788	2
de	296	625	306	637	581	788	2
cabecera	309	625	345	637	581	788	2
en	348	625	358	637	581	788	2
lugar	361	625	380	637	581	788	2
de	383	625	393	637	581	788	2
un	396	625	406	637	581	788	2
especialista	409	625	454	637	581	788	2
como	458	625	479	637	581	788	2
su	482	625	491	637	581	788	2
fuente	495	625	519	637	581	788	2
regular	296	637	323	649	581	788	2
de	325	637	335	649	581	788	2
atención,	337	637	372	649	581	788	2
tuvieron	374	637	405	649	581	788	2
tasas	407	637	427	649	581	788	2
de	429	637	439	649	581	788	2
mortalidad	441	637	481	649	581	788	2
inferiores	483	637	519	649	581	788	2
a	296	649	301	661	581	788	2
cinco	305	649	326	661	581	788	2
años,	330	649	351	661	581	788	2
después	356	649	389	661	581	788	2
de	393	649	403	661	581	788	2
controlar	407	649	440	661	581	788	2
por	445	649	457	661	581	788	2
las	462	649	473	661	581	788	2
diferencias	477	649	519	661	581	788	2
iniciales	296	660	327	672	581	788	2
del	329	660	340	672	581	788	2
estado	342	660	368	672	581	788	2
de	370	660	380	672	581	788	2
salud,	382	660	405	672	581	788	2
características	407	660	462	672	581	788	2
demográficas,	464	660	519	672	581	788	2
estatus	296	672	324	684	581	788	2
de	330	672	340	684	581	788	2
aseguramiento,	345	672	405	684	581	788	2
percepciones	411	672	462	684	581	788	2
de	468	672	478	684	581	788	2
la	483	672	490	684	581	788	2
salud,	496	672	519	684	581	788	2
diagnósticos	296	684	344	696	581	788	2
reportados,	346	684	389	696	581	788	2
y	391	684	395	696	581	788	2
tabaquismo	397	684	442	696	581	788	2
(11)	443	685	452	692	581	788	2
.	452	684	454	696	581	788	2
Asimismo,	455	684	497	696	581	788	2
otros	499	684	519	696	581	788	2
estudios	296	696	330	708	581	788	2
han	333	696	348	708	581	788	2
encontrado	351	696	396	708	581	788	2
que	399	696	414	708	581	788	2
las	417	696	428	708	581	788	2
personas	431	696	468	708	581	788	2
que	471	696	486	708	581	788	2
reciben	489	696	519	708	581	788	2
atención	296	708	330	720	581	788	2
regular	334	708	362	720	581	788	2
en	365	708	375	720	581	788	2
centros	379	708	408	720	581	788	2
de	412	708	422	720	581	788	2
salud	426	708	447	720	581	788	2
en	451	708	461	720	581	788	2
la	464	708	471	720	581	788	2
comunidad	475	708	519	720	581	788	2
reciben	296	719	326	731	581	788	2
más	328	719	345	731	581	788	2
los	347	719	358	731	581	788	2
servicios	360	719	395	731	581	788	2
indicados	397	719	435	731	581	788	2
de	437	719	447	731	581	788	2
prevención	449	719	493	731	581	788	2
que	495	719	510	731	581	788	2
la	512	719	519	731	581	788	2
población	62	83	101	95	581	788	3
general	104	83	134	95	581	788	3
(12,	137	83	146	90	581	788	3
13)	147	83	155	90	581	788	3
.	155	83	157	95	581	788	3
Se	160	83	171	95	581	788	3
ha	174	83	184	95	581	788	3
encontrado	187	83	232	95	581	788	3
también	235	83	267	95	581	788	3
que	270	83	285	95	581	788	3
los	62	94	74	106	581	788	3
pacientes	77	94	115	106	581	788	3
en	118	94	128	106	581	788	3
zonas	131	94	155	106	581	788	3
rurales	158	94	185	106	581	788	3
que	188	94	203	106	581	788	3
reciben	206	94	235	106	581	788	3
atención	238	94	272	106	581	788	3
en	275	94	285	106	581	788	3
los	62	106	74	118	581	788	3
centros	77	106	106	118	581	788	3
de	109	106	119	118	581	788	3
salud	122	106	143	118	581	788	3
basados	146	106	180	118	581	788	3
en	183	106	193	118	581	788	3
la	196	106	203	118	581	788	3
comunidad	206	106	250	118	581	788	3
tuvieron	253	106	285	118	581	788	3
mayor	62	118	87	130	581	788	3
probabilidad	90	118	139	130	581	788	3
de	142	118	152	130	581	788	3
haberse	155	118	188	130	581	788	3
realizado	191	118	227	130	581	788	3
Papanicolaou	230	118	285	130	581	788	3
en	62	130	72	142	581	788	3
los	78	130	90	142	581	788	3
tres	96	130	111	142	581	788	3
años	116	130	136	142	581	788	3
anteriores,	142	130	184	142	581	788	3
haber	190	130	213	142	581	788	3
sido	219	130	236	142	581	788	3
vacunados	241	130	285	142	581	788	3
contra	62	142	87	154	581	788	3
la	92	142	99	154	581	788	3
infección	103	142	139	154	581	788	3
neumocócica	143	142	196	154	581	788	3
y	200	142	205	154	581	788	3
las	209	142	221	154	581	788	3
madres	225	142	255	154	581	788	3
fueron	259	142	285	154	581	788	3
menos	62	153	89	165	581	788	3
propensas	92	153	134	165	581	788	3
a	136	153	141	165	581	788	3
tener	143	153	164	165	581	788	3
bebés	166	153	191	165	581	788	3
con	193	153	208	165	581	788	3
bajo	210	153	227	165	581	788	3
peso	229	153	249	165	581	788	3
al	251	153	258	165	581	788	3
nacer,	260	153	285	165	581	788	3
comparados	62	165	112	177	581	788	3
con	115	165	129	177	581	788	3
los	132	165	144	177	581	788	3
pacientes	146	165	185	177	581	788	3
que	188	165	203	177	581	788	3
reciben	206	165	235	177	581	788	3
atención	238	165	272	177	581	788	3
en	275	165	285	177	581	788	3
otro	62	177	78	189	581	788	3
tipo	80	177	95	189	581	788	3
de	97	177	107	189	581	788	3
establecimientos	110	177	177	189	581	788	3
(14)	179	178	189	185	581	788	3
.	189	177	191	189	581	788	3
Asimismo,	62	201	104	213	581	788	3
se	108	201	118	213	581	788	3
ha	122	201	132	213	581	788	3
evidenciado	136	201	184	213	581	788	3
que	189	201	204	213	581	788	3
en	208	201	218	213	581	788	3
España,	222	201	256	213	581	788	3
donde	260	201	285	213	581	788	3
se	62	212	72	224	581	788	3
aprobó	76	212	104	224	581	788	3
una	107	212	122	224	581	788	3
ley	126	212	138	224	581	788	3
a	142	212	147	224	581	788	3
mediados	150	212	189	224	581	788	3
de	193	212	203	224	581	788	3
la	207	212	214	224	581	788	3
década	218	212	247	224	581	788	3
de	251	212	261	224	581	788	3
1980	265	212	285	224	581	788	3
para	62	224	80	236	581	788	3
fortalecer	83	224	121	236	581	788	3
la	124	224	131	236	581	788	3
AP	133	224	145	236	581	788	3
mediante	148	224	185	236	581	788	3
la	188	224	195	236	581	788	3
reorganización	198	224	257	236	581	788	3
de	260	224	270	236	581	788	3
los	273	224	285	236	581	788	3
servicios	62	236	97	248	581	788	3
a	101	236	106	248	581	788	3
través	109	236	133	248	581	788	3
de	137	236	147	248	581	788	3
un	150	236	160	248	581	788	3
programa	163	236	202	248	581	788	3
nacional	205	236	239	248	581	788	3
de	242	236	252	248	581	788	3
centros	255	236	285	248	581	788	3
de	62	248	72	260	581	788	3
AP	76	248	88	260	581	788	3
de	91	248	101	260	581	788	3
la	105	248	112	260	581	788	3
salud,	116	248	140	260	581	788	3
las	144	248	155	260	581	788	3
tasas	159	248	181	260	581	788	3
de	185	248	195	260	581	788	3
mortalidad	199	248	241	260	581	788	3
asociadas	244	248	285	260	581	788	3
a	62	260	67	272	581	788	3
hipertensión	72	260	121	272	581	788	3
y	126	260	131	272	581	788	3
accidentes	135	260	178	272	581	788	3
cerebrovasculares,	183	260	259	272	581	788	3
y	264	260	269	272	581	788	3
las	273	260	285	272	581	788	3
muertes	62	271	95	283	581	788	3
por	99	271	112	283	581	788	3
cáncer	116	271	143	283	581	788	3
de	147	271	157	283	581	788	3
pulmón,	162	271	194	283	581	788	3
se	198	271	207	283	581	788	3
redujeron	211	271	249	283	581	788	3
más	254	271	271	283	581	788	3
en	275	271	285	283	581	788	3
aquellas	62	283	96	295	581	788	3
áreas	100	283	122	295	581	788	3
en	126	283	136	295	581	788	3
las	140	283	151	295	581	788	3
que	155	283	170	295	581	788	3
se	174	283	183	295	581	788	3
implementó	187	283	234	295	581	788	3
por	238	283	251	295	581	788	3
primera	254	283	285	295	581	788	3
vez	62	295	76	307	581	788	3
esta	79	295	96	307	581	788	3
reforma	98	295	129	307	581	788	3
(15)	132	296	141	303	581	788	3
.	141	295	144	307	581	788	3
De	62	319	74	331	581	788	3
la	77	319	84	331	581	788	3
misma	87	319	114	331	581	788	3
manera,	117	319	150	331	581	788	3
en	153	319	163	331	581	788	3
Canadá,	166	319	201	331	581	788	3
un	204	319	214	331	581	788	3
estudio	217	319	246	331	581	788	3
encontró	249	319	285	331	581	788	3
que	62	330	78	342	581	788	3
los	84	330	95	342	581	788	3
resultados	101	330	144	342	581	788	3
de	150	330	160	342	581	788	3
las	166	330	178	342	581	788	3
cirugías	184	330	216	342	581	788	3
por	222	330	235	342	581	788	3
amigdalitis	241	330	285	342	581	788	3
recurrente	62	342	104	354	581	788	3
u	109	342	114	354	581	788	3
otitis	120	342	139	354	581	788	3
media	144	342	169	354	581	788	3
fueron	174	342	200	354	581	788	3
mejores	205	342	237	354	581	788	3
cuando	243	342	273	354	581	788	3
la	278	342	285	354	581	788	3
atención	62	354	97	366	581	788	3
se	102	354	112	366	581	788	3
solicitó	117	354	145	366	581	788	3
desde	150	354	175	366	581	788	3
un	180	354	190	366	581	788	3
inicio	196	354	217	366	581	788	3
por	222	354	235	366	581	788	3
un	240	354	250	366	581	788	3
médico	255	354	285	366	581	788	3
de	62	366	72	378	581	788	3
AP,	77	366	91	378	581	788	3
quien	96	366	118	378	581	788	3
refirió	124	366	147	378	581	788	3
a	152	366	157	378	581	788	3
los	162	366	174	378	581	788	3
niños	179	366	201	378	581	788	3
al	206	366	214	378	581	788	3
especialista,	219	366	269	378	581	788	3
en	275	366	285	378	581	788	3
comparación	62	378	115	390	581	788	3
con	119	378	134	390	581	788	3
aquellos	138	378	172	390	581	788	3
que	176	378	191	390	581	788	3
fueron	195	378	221	390	581	788	3
al	226	378	233	390	581	788	3
especialista	237	378	285	390	581	788	3
desde	62	389	87	401	581	788	3
el	90	389	97	401	581	788	3
inicio	101	389	122	401	581	788	3
(16)	125	390	134	397	581	788	3
.	134	389	137	401	581	788	3
Los	140	389	155	401	581	788	3
niños	158	389	180	401	581	788	3
referidos	183	389	219	401	581	788	3
tuvieron	222	389	254	401	581	788	3
menos	257	389	285	401	581	788	3
complicaciones	62	401	125	413	581	788	3
posoperatorias,	135	401	198	413	581	788	3
menos	209	401	236	413	581	788	3
episodios	246	401	285	413	581	788	3
respiratorios	62	413	113	425	581	788	3
después	116	413	150	425	581	788	3
de	153	413	163	425	581	788	3
la	166	413	173	425	581	788	3
cirugía,	176	413	206	425	581	788	3
y	209	413	213	425	581	788	3
menos	216	413	243	425	581	788	3
episodios	246	413	285	425	581	788	3
de	62	425	72	437	581	788	3
otitis	76	425	95	437	581	788	3
media	99	425	124	437	581	788	3
después	128	425	163	437	581	788	3
de	167	425	177	437	581	788	3
la	181	425	188	437	581	788	3
cirugía,	192	425	222	437	581	788	3
lo	226	425	233	437	581	788	3
que	237	425	252	437	581	788	3
implica	256	425	285	437	581	788	3
que	62	437	78	449	581	788	3
las	83	437	94	449	581	788	3
intervenciones	99	437	159	449	581	788	3
de	164	437	174	449	581	788	3
especialistas	179	437	231	449	581	788	3
fueron	237	437	263	449	581	788	3
más	268	437	285	449	581	788	3
apropiadas	62	448	108	460	581	788	3
cuando	114	448	144	460	581	788	3
los	151	448	163	460	581	788	3
pacientes	169	448	208	460	581	788	3
fueron	215	448	241	460	581	788	3
remitidos	248	448	285	460	581	788	3
desde	62	460	87	472	581	788	3
la	91	460	98	472	581	788	3
AP.	102	460	115	472	581	788	3
Por	119	460	133	472	581	788	3
último,	137	460	164	472	581	788	3
observamos	168	460	218	472	581	788	3
que	222	460	237	472	581	788	3
en	241	460	251	472	581	788	3
Cuba	255	460	276	472	581	788	3
y	280	460	285	472	581	788	3
Costa	62	472	86	484	581	788	3
Rica,	91	472	111	484	581	788	3
países	116	472	143	484	581	788	3
que	147	472	162	484	581	788	3
reformaron	167	472	211	484	581	788	3
sus	216	472	230	484	581	788	3
sistemas	234	472	270	484	581	788	3
de	275	472	285	484	581	788	3
salud	62	484	84	496	581	788	3
para	88	484	106	496	581	788	3
proporcionar	110	484	161	496	581	788	3
a	165	484	170	496	581	788	3
sus	174	484	188	496	581	788	3
pobladores	192	484	237	496	581	788	3
una	241	484	256	496	581	788	3
fuente	259	484	285	496	581	788	3
de	62	496	72	508	581	788	3
AP,	76	496	89	508	581	788	3
tienen	93	496	118	508	581	788	3
tasas	121	496	143	508	581	788	3
de	147	496	157	508	581	788	3
mortalidad	160	496	203	508	581	788	3
infantil	207	496	233	508	581	788	3
mucho	237	496	264	508	581	788	3
más	268	496	285	508	581	788	3
bajas	62	507	84	519	581	788	3
que	89	507	104	519	581	788	3
los	109	507	121	519	581	788	3
demás	125	507	153	519	581	788	3
países	157	507	184	519	581	788	3
de	189	507	199	519	581	788	3
América	203	507	237	519	581	788	3
Latina.	241	507	269	519	581	788	3
En	274	507	285	519	581	788	3
Cuba,	62	519	87	531	581	788	3
las	91	519	103	531	581	788	3
tasas	107	519	129	531	581	788	3
de	133	519	143	531	581	788	3
mortalidad	147	519	190	531	581	788	3
infantil	194	519	221	531	581	788	3
están	225	519	247	531	581	788	3
a	251	519	256	531	581	788	3
la	260	519	268	531	581	788	3
par	272	519	285	531	581	788	3
con	62	531	77	543	581	788	3
las	80	531	91	543	581	788	3
de	94	531	104	543	581	788	3
EE.	107	531	122	543	581	788	3
UU.	124	531	140	543	581	788	3
(17,	143	532	152	539	581	788	3
18)	153	532	161	539	581	788	3
.	161	531	164	543	581	788	3
Las	62	554	78	567	581	788	3
características	84	554	146	567	581	788	3
de	152	554	162	567	581	788	3
la	168	554	176	567	581	788	3
AP	182	554	194	567	581	788	3
se	200	554	210	567	581	788	3
asocian	216	554	249	567	581	788	3
con	255	554	271	567	581	788	3
la	277	554	285	567	581	788	3
percepción	62	566	110	579	581	788	3
de	114	566	124	579	581	788	3
problemas	129	566	174	579	581	788	3
de	178	566	189	579	581	788	3
salud.	193	566	219	579	581	788	3
Varios	223	566	248	578	581	788	3
estudios	252	566	285	578	581	788	3
han	62	578	77	590	581	788	3
demostrado	80	578	126	590	581	788	3
el	129	578	136	590	581	788	3
impacto	138	578	169	590	581	788	3
positivo	171	578	201	590	581	788	3
de	204	578	214	590	581	788	3
la	216	578	223	590	581	788	3
AP	225	578	237	590	581	788	3
mediante	239	578	276	590	581	788	3
la	278	578	285	590	581	788	3
comparación	62	590	113	602	581	788	3
de	116	590	126	602	581	788	3
la	129	590	136	602	581	788	3
percepción	140	590	183	602	581	788	3
del	186	590	198	602	581	788	3
nivel	201	590	219	602	581	788	3
de	223	590	233	602	581	788	3
salud	236	590	257	602	581	788	3
propio	260	590	285	602	581	788	3
entre	62	602	83	614	581	788	3
los	84	602	96	614	581	788	3
que	97	602	112	614	581	788	3
recibieron	114	602	153	614	581	788	3
una	154	602	169	614	581	788	3
“mejor”	171	602	199	614	581	788	3
AP	200	602	212	614	581	788	3
(según	214	602	241	614	581	788	3
evaluación	243	602	285	614	581	788	3
de	62	614	72	626	581	788	3
las	76	614	88	626	581	788	3
características	92	614	149	626	581	788	3
de	153	614	163	626	581	788	3
AP	166	614	178	626	581	788	3
de	182	614	192	626	581	788	3
salud)	196	614	220	626	581	788	3
y	224	614	229	626	581	788	3
aquellos	233	614	266	626	581	788	3
que	270	614	285	626	581	788	3
reportaron	62	625	103	637	581	788	3
una	106	625	121	637	581	788	3
atención	123	625	157	637	581	788	3
menos	159	625	186	637	581	788	3
adecuada.	188	625	230	637	581	788	3
Entre	232	625	253	637	581	788	3
los	256	625	267	637	581	788	3
que	270	625	285	637	581	788	3
reportaron	62	637	103	649	581	788	3
una	107	637	122	649	581	788	3
mejor	127	637	149	649	581	788	3
AP,	153	637	166	649	581	788	3
alrededor	170	637	208	649	581	788	3
de	212	637	222	649	581	788	3
un	226	637	236	649	581	788	3
5%	241	637	254	649	581	788	3
menos	258	637	285	649	581	788	3
de	62	649	72	661	581	788	3
personas	76	649	112	661	581	788	3
tuvieron	116	649	147	661	581	788	3
problemas	151	649	192	661	581	788	3
de	196	649	205	661	581	788	3
salud	209	649	230	661	581	788	3
y	234	649	238	661	581	788	3
6%	242	649	255	661	581	788	3
menos	258	649	285	661	581	788	3
tuvieron	62	661	94	673	581	788	3
depresión,	98	661	140	673	581	788	3
en	144	661	154	673	581	788	3
comparación	159	661	209	673	581	788	3
con	214	661	228	673	581	788	3
las	233	661	244	673	581	788	3
personas	248	661	285	673	581	788	3
que	62	673	77	685	581	788	3
reportaban	79	673	122	685	581	788	3
una	124	673	139	685	581	788	3
AP	140	673	152	685	581	788	3
menos	154	673	181	685	581	788	3
adecuada	183	673	222	685	581	788	3
(9)	224	673	230	680	581	788	3
.	230	673	233	685	581	788	3
Los	235	673	249	685	581	788	3
estudios	251	673	285	685	581	788	3
realizados	62	684	103	696	581	788	3
en	105	684	115	696	581	788	3
dos	117	684	132	696	581	788	3
zonas	134	684	158	696	581	788	3
diferentes	160	684	199	696	581	788	3
de	201	684	211	696	581	788	3
Brasil	213	684	235	696	581	788	3
confirmaron	237	684	285	696	581	788	3
la	62	696	69	708	581	788	3
relación	74	696	105	708	581	788	3
entre	110	696	130	708	581	788	3
la	135	696	142	708	581	788	3
adecuación	146	696	192	708	581	788	3
de	197	696	207	708	581	788	3
las	211	696	222	708	581	788	3
características	227	696	285	708	581	788	3
de	62	708	72	720	581	788	3
prestación	78	708	119	720	581	788	3
de	124	708	134	720	581	788	3
AP	139	708	151	720	581	788	3
y	156	708	161	720	581	788	3
la	166	708	173	720	581	788	3
salud	178	708	200	720	581	788	3
auto-reportada.	205	708	268	720	581	788	3
En	274	708	285	720	581	788	3
un	62	720	73	732	581	788	3
estudio	77	720	107	732	581	788	3
en	112	720	123	732	581	788	3
Petrópolis,	127	720	172	732	581	788	3
Brasil,	177	720	203	732	581	788	3
Macinko,	207	720	245	732	581	788	3
et	250	720	257	732	581	788	3
al.	262	720	271	732	581	788	3
(19)	276	721	285	727	581	788	3
Atención	396	38	427	49	581	788	3
Primaria	430	38	460	49	581	788	3
en	462	38	471	49	581	788	3
Estados	473	38	503	49	581	788	3
Unidos	505	38	530	49	581	788	3
demostraron	308	83	358	95	581	788	3
que	365	83	380	95	581	788	3
los	386	83	398	95	581	788	3
pacientes	405	83	443	95	581	788	3
que	450	83	465	95	581	788	3
habían	471	83	499	95	581	788	3
tenido	506	83	530	95	581	788	3
mejores	308	94	340	106	581	788	3
experiencias	345	94	395	106	581	788	3
de	401	94	411	106	581	788	3
AP	415	94	427	106	581	788	3
eran	432	94	450	106	581	788	3
más	456	94	473	106	581	788	3
propensos	478	94	520	106	581	788	3
a	525	94	530	106	581	788	3
notificar	308	106	339	118	581	788	3
una	343	106	358	118	581	788	3
mejor	363	106	385	118	581	788	3
salud,	390	106	414	118	581	788	3
incluso	418	106	446	118	581	788	3
después	450	106	484	118	581	788	3
de	489	106	499	118	581	788	3
ajustar	503	106	530	118	581	788	3
por	308	118	321	130	581	788	3
otras	324	118	344	130	581	788	3
características	348	118	406	130	581	788	3
importantes	409	118	456	130	581	788	3
tales	460	118	479	130	581	788	3
como	482	118	504	130	581	788	3
edad,	508	118	530	130	581	788	3
presencia	308	130	347	142	581	788	3
de	351	130	361	142	581	788	3
enfermedad	366	130	414	142	581	788	3
crónica	418	130	447	142	581	788	3
o	452	130	457	142	581	788	3
reciente,	461	130	496	142	581	788	3
ingreso	501	130	530	142	581	788	3
familiar,	308	142	339	154	581	788	3
nivel	342	142	360	154	581	788	3
educativo	364	142	402	154	581	788	3
y	405	142	410	154	581	788	3
tipo	413	142	428	154	581	788	3
de	431	142	441	154	581	788	3
establecimiento	444	142	507	154	581	788	3
en	510	142	520	154	581	788	3
el	523	142	530	154	581	788	3
que	308	153	323	165	581	788	3
recibieron	325	153	365	165	581	788	3
la	367	153	374	165	581	788	3
atención.	377	153	413	165	581	788	3
MODELOS	308	187	369	201	581	788	3
EJEMPLARES	371	187	444	201	581	788	3
DE	445	187	463	201	581	788	3
ATENCIÓN	464	187	530	201	581	788	3
PRIMARIA	308	199	368	213	581	788	3
QUE	372	199	398	213	581	788	3
SE	401	199	415	213	581	788	3
IMPLEMENTAN	418	199	509	213	581	788	3
EN	513	199	530	213	581	788	3
EE.	308	211	324	225	581	788	3
UU.	328	211	349	225	581	788	3
Un	308	236	319	248	581	788	3
ejemplo	324	236	355	248	581	788	3
de	360	236	370	248	581	788	3
modelo	375	236	404	248	581	788	3
utilizado	409	236	442	248	581	788	3
en	447	236	457	248	581	788	3
EE.	461	236	476	248	581	788	3
UU.	480	236	496	248	581	788	3
basado	501	236	530	248	581	788	3
en	308	248	318	260	581	788	3
evidencia	325	248	363	260	581	788	3
científica,	370	248	408	260	581	788	3
son	415	248	430	260	581	788	3
los	437	248	448	260	581	788	3
Hogares	455	248	489	260	581	788	3
Médicos	497	248	530	260	581	788	3
Centrados	308	260	349	272	581	788	3
en	355	260	365	272	581	788	3
el	371	260	378	272	581	788	3
Paciente	383	260	418	272	581	788	3
(HMCP,	424	260	456	272	581	788	3
Patient-Centered	462	260	530	272	581	788	3
Medical	308	271	339	283	581	788	3
Home),	343	271	372	283	581	788	3
diseñados	376	271	417	283	581	788	3
para	421	271	439	283	581	788	3
acercar	443	271	473	283	581	788	3
la	477	271	484	283	581	788	3
prestación	489	271	530	283	581	788	3
de	308	283	318	295	581	788	3
AP	322	283	334	295	581	788	3
integral	338	283	368	295	581	788	3
a	372	283	377	295	581	788	3
niños,	382	283	406	295	581	788	3
jóvenes,	411	283	444	295	581	788	3
adultos	449	283	478	295	581	788	3
y	482	283	487	295	581	788	3
ancianos.	492	283	530	295	581	788	3
Este	308	295	326	307	581	788	3
concepto	328	295	364	307	581	788	3
de	367	295	377	307	581	788	3
HMCP	379	295	405	307	581	788	3
emergió	407	295	440	307	581	788	3
en	442	295	452	307	581	788	3
la	454	295	461	307	581	788	3
década	464	295	493	307	581	788	3
de	495	295	505	307	581	788	3
1960,	508	295	530	307	581	788	3
especialmente	308	307	366	319	581	788	3
para	369	307	387	319	581	788	3
cubrir	389	307	412	319	581	788	3
los	415	307	426	319	581	788	3
cuidados	429	307	465	319	581	788	3
de	468	307	478	319	581	788	3
salud	481	307	503	319	581	788	3
de	506	307	516	319	581	788	3
los	519	307	530	319	581	788	3
niños	308	319	329	331	581	788	3
con	332	319	347	331	581	788	3
necesidades	350	319	401	331	581	788	3
especiales,	404	319	449	331	581	788	3
pero	453	319	471	331	581	788	3
la	474	319	481	331	581	788	3
mayoría	484	319	517	331	581	788	3
de	520	319	530	331	581	788	3
este	308	330	325	342	581	788	3
tipo	329	330	343	342	581	788	3
de	347	330	357	342	581	788	3
hogares	361	330	394	342	581	788	3
se	398	330	408	342	581	788	3
han	412	330	427	342	581	788	3
desarrollado	431	330	480	342	581	788	3
a	484	330	489	342	581	788	3
partir	493	330	514	342	581	788	3
del	518	330	530	342	581	788	3
2007.	308	342	331	354	581	788	3
En	334	342	345	354	581	788	3
el	348	342	355	354	581	788	3
2009	358	342	378	354	581	788	3
ya	381	342	391	354	581	788	3
existían	393	342	426	354	581	788	3
27	429	342	439	354	581	788	3
HMPC	442	342	469	354	581	788	3
en	471	342	482	354	581	788	3
18	484	342	495	354	581	788	3
estados	497	342	530	354	581	788	3
de	308	354	318	366	581	788	3
los	324	354	336	366	581	788	3
EE.	341	354	356	366	581	788	3
UU.;	362	354	381	366	581	788	3
desde	387	354	412	366	581	788	3
entonces,	418	354	458	366	581	788	3
este	464	354	482	366	581	788	3
número	488	354	519	366	581	788	3
a	525	354	530	366	581	788	3
crecido	308	366	338	378	581	788	3
considerablemente,	340	366	422	378	581	788	3
contando	424	366	463	378	581	788	3
en	465	366	475	378	581	788	3
la	478	366	485	378	581	788	3
actualidad	487	366	530	378	581	788	3
con	308	378	322	390	581	788	3
10	325	378	335	390	581	788	3
305	338	378	353	390	581	788	3
HMPC	356	378	382	390	581	788	3
en	387	378	397	390	581	788	3
todo	400	378	417	390	581	788	3
el	420	378	427	390	581	788	3
país	429	378	446	390	581	788	3
(20)	449	378	458	385	581	788	3
.	458	378	461	390	581	788	3
El	308	401	316	413	581	788	3
HMCP	321	401	347	413	581	788	3
es	352	401	362	413	581	788	3
un	367	401	377	413	581	788	3
modelo	383	401	412	413	581	788	3
de	417	401	427	413	581	788	3
atención	433	401	467	413	581	788	3
que	472	401	487	413	581	788	3
facilita	492	401	518	413	581	788	3
la	523	401	530	413	581	788	3
colaboración	308	413	359	425	581	788	3
entre	365	413	386	425	581	788	3
los	393	413	404	425	581	788	3
pacientes,	411	413	452	425	581	788	3
sus	459	413	473	425	581	788	3
médicos	480	413	513	425	581	788	3
de	520	413	530	425	581	788	3
cabecera	308	425	345	437	581	788	3
y,	347	425	353	437	581	788	3
según	355	425	380	437	581	788	3
sea	382	425	396	437	581	788	3
el	398	425	405	437	581	788	3
caso,	407	425	429	437	581	788	3
la	431	425	438	437	581	788	3
familia.	440	425	469	437	581	788	3
Es	471	425	481	437	581	788	3
un	483	425	493	437	581	788	3
punto	495	425	518	437	581	788	3
de	520	425	530	437	581	788	3
acceso	308	437	336	449	581	788	3
a	339	437	344	449	581	788	3
la	346	437	353	449	581	788	3
atención	356	437	390	449	581	788	3
sanitaria	393	437	427	449	581	788	3
que	430	437	445	449	581	788	3
se	447	437	457	449	581	788	3
organiza	460	437	494	449	581	788	3
en	497	437	507	449	581	788	3
torno	510	437	530	449	581	788	3
a	308	448	313	460	581	788	3
las	315	448	327	460	581	788	3
necesidades	329	448	380	460	581	788	3
del	382	448	394	460	581	788	3
paciente,	397	448	433	460	581	788	3
construida	436	448	477	460	581	788	3
a	480	448	485	460	581	788	3
partir	487	448	508	460	581	788	3
de	511	448	521	460	581	788	3
la	523	448	530	460	581	788	3
relación	308	460	339	472	581	788	3
entre	342	460	362	472	581	788	3
un	365	460	375	472	581	788	3
paciente	378	460	412	472	581	788	3
y	414	460	419	472	581	788	3
un	421	460	431	472	581	788	3
médico.	434	460	465	472	581	788	3
Se	468	460	479	472	581	788	3
trata	482	460	500	472	581	788	3
de	502	460	512	472	581	788	3
una	515	460	530	472	581	788	3
base	308	472	327	484	581	788	3
de	329	472	340	484	581	788	3
la	342	472	349	484	581	788	3
AP	351	472	363	484	581	788	3
no	365	472	375	484	581	788	3
solo	378	472	394	484	581	788	3
capaz	396	472	420	484	581	788	3
de	423	472	433	484	581	788	3
satisfacer	435	472	474	484	581	788	3
el	476	472	483	484	581	788	3
90%	486	472	504	484	581	788	3
de	506	472	516	484	581	788	3
las	519	472	530	484	581	788	3
necesidades	308	484	358	496	581	788	3
de	361	484	371	496	581	788	3
atención	374	484	409	496	581	788	3
por	412	484	425	496	581	788	3
problemas	428	484	470	496	581	788	3
de	473	484	483	496	581	788	3
salud,	486	484	510	496	581	788	3
sino	514	484	530	496	581	788	3
también	308	496	340	508	581	788	3
de	342	496	352	508	581	788	3
realizar	355	496	385	508	581	788	3
la	387	496	394	508	581	788	3
coordinación	397	496	448	508	581	788	3
de	451	496	461	508	581	788	3
las	464	496	475	508	581	788	3
referencias	478	496	522	508	581	788	3
a	525	496	530	508	581	788	3
diferentes	308	507	347	519	581	788	3
especialidades	350	507	409	519	581	788	3
y	412	507	416	519	581	788	3
servicios	419	507	454	519	581	788	3
complementarios.	456	507	527	519	581	788	3
El	308	531	316	543	581	788	3
hogar	322	531	345	543	581	788	3
médico	351	531	380	543	581	788	3
implica	386	531	414	543	581	788	3
un	420	531	430	543	581	788	3
ambiente	437	531	474	543	581	788	3
destinado	480	531	519	543	581	788	3
a	525	531	530	543	581	788	3
establecer	308	543	349	555	581	788	3
el	353	543	360	555	581	788	3
primer	364	543	390	555	581	788	3
contacto	394	543	428	555	581	788	3
de	432	543	442	555	581	788	3
los	446	543	458	555	581	788	3
pacientes	462	543	500	555	581	788	3
con	504	543	519	555	581	788	3
el	523	543	530	555	581	788	3
sistema	308	555	339	567	581	788	3
de	342	555	352	567	581	788	3
salud,	355	555	379	567	581	788	3
ofrece	383	555	408	567	581	788	3
una	411	555	426	567	581	788	3
atención	429	555	463	567	581	788	3
integral	467	555	496	567	581	788	3
y	500	555	504	567	581	788	3
cubre	508	555	530	567	581	788	3
una	308	566	323	578	581	788	3
serie	328	566	348	578	581	788	3
de	353	566	363	578	581	788	3
medidas	369	566	403	578	581	788	3
preventivas	408	566	454	578	581	788	3
y	460	566	464	578	581	788	3
de	470	566	480	578	581	788	3
manejo	485	566	515	578	581	788	3
de	520	566	530	578	581	788	3
problemas	308	578	350	590	581	788	3
agudos	351	578	381	590	581	788	3
y	382	578	387	590	581	788	3
crónicos	388	578	422	590	581	788	3
de	423	578	433	590	581	788	3
salud.	435	578	459	590	581	788	3
Es	460	578	471	590	581	788	3
un	472	578	482	590	581	788	3
lugar	484	578	504	590	581	788	3
donde	505	578	530	590	581	788	3
los	308	590	319	602	581	788	3
proveedores	322	590	372	602	581	788	3
de	375	590	385	602	581	788	3
salud	388	590	410	602	581	788	3
participan	413	590	452	602	581	788	3
y	455	590	460	602	581	788	3
llegan	463	590	487	602	581	788	3
a	490	590	495	602	581	788	3
conocer	498	590	530	602	581	788	3
a	308	602	313	614	581	788	3
los	316	602	327	614	581	788	3
pacientes	331	602	369	614	581	788	3
personalmente	373	602	432	614	581	788	3
(21)	435	603	445	609	581	788	3
.	445	602	447	614	581	788	3
El	451	602	459	614	581	788	3
HMCP	462	602	488	614	581	788	3
establece	492	602	530	614	581	788	3
medidas	308	614	342	626	581	788	3
de	345	614	355	626	581	788	3
desempeño	358	614	405	626	581	788	3
clave,	408	614	431	626	581	788	3
recopila	434	614	466	626	581	788	3
y	469	614	473	626	581	788	3
analiza	476	614	505	626	581	788	3
datos	508	614	530	626	581	788	3
para	308	625	326	637	581	788	3
mejorar	329	625	359	637	581	788	3
la	362	625	369	637	581	788	3
gestión	372	625	401	637	581	788	3
clínica	405	625	430	637	581	788	3
y	433	625	438	637	581	788	3
la	441	625	448	637	581	788	3
eficiencia,	451	625	491	637	581	788	3
y	494	625	498	637	581	788	3
discute	502	625	530	637	581	788	3
las	308	637	319	649	581	788	3
mejores	321	637	353	649	581	788	3
prácticas	354	637	390	649	581	788	3
y	392	637	396	649	581	788	3
sus	398	637	412	649	581	788	3
métodos,	414	637	451	649	581	788	3
usando	452	637	482	649	581	788	3
información	484	637	530	649	581	788	3
basada	308	649	337	661	581	788	3
en	339	649	349	661	581	788	3
evidencia	351	649	389	661	581	788	3
y	391	649	396	661	581	788	3
en	398	649	408	661	581	788	3
datos	410	649	432	661	581	788	3
obtenidos	434	649	473	661	581	788	3
en	475	649	485	661	581	788	3
la	487	649	494	661	581	788	3
práctica.	496	649	530	661	581	788	3
El	308	673	316	685	581	788	3
hogar	321	673	344	685	581	788	3
médico	349	673	378	685	581	788	3
está	383	673	400	685	581	788	3
centrado	406	673	441	685	581	788	3
en	446	673	456	685	581	788	3
el	461	673	468	685	581	788	3
paciente,	474	673	510	685	581	788	3
con	516	673	530	685	581	788	3
un	308	684	318	696	581	788	3
excelente	324	684	363	696	581	788	3
acceso	369	684	398	696	581	788	3
a	404	684	409	696	581	788	3
la	416	684	423	696	581	788	3
atención	429	684	463	696	581	788	3
e	470	684	475	696	581	788	3
información.	481	684	530	696	581	788	3
Proporciona	308	696	356	708	581	788	3
una	368	696	383	708	581	788	3
continuidad	396	696	442	708	581	788	3
en	454	696	464	708	581	788	3
la	477	696	484	708	581	788	3
atención	496	696	530	708	581	788	3
personalizada	308	708	364	720	581	788	3
con	370	708	384	720	581	788	3
un	390	708	400	720	581	788	3
médico	406	708	435	720	581	788	3
de	441	708	451	720	581	788	3
AP	457	708	469	720	581	788	3
que	475	708	490	720	581	788	3
coordina	496	708	530	720	581	788	3
todo	308	720	325	732	581	788	3
lo	330	720	337	732	581	788	3
concerniente	342	720	393	732	581	788	3
al	398	720	405	732	581	788	3
paciente	410	720	444	732	581	788	3
en	449	720	459	732	581	788	3
el	464	720	471	732	581	788	3
marco	475	720	500	732	581	788	3
de	505	720	515	732	581	788	3
un	520	720	530	732	581	788	3
299	513	757	530	769	581	788	3
Simposio:	565	183	577	222	581	788	3
Atención	565	141	577	177	581	788	3
primaria	565	106	577	139	581	788	3
de	565	94	577	104	581	788	3
la	565	85	577	92	581	788	3
salud	565	62	577	83	581	788	3
Rev	62	40	77	49	581	788	3
Peru	80	40	99	49	581	788	3
Med	102	40	120	49	581	788	3
Exp	123	40	136	49	581	788	3
Salud	139	40	164	49	581	788	3
Publica.	166	40	200	49	581	788	3
2013;	202	40	222	49	581	788	3
30(2):297-302.	224	40	275	49	581	788	3
Muench	464	38	493	49	581	788	4
J	495	38	499	49	581	788	4
et	501	38	508	49	581	788	4
al.	510	38	519	49	581	788	4
Rev	51	39	66	48	581	788	4
Peru	68	39	88	48	581	788	4
Med	91	39	109	48	581	788	4
Exp	111	39	125	48	581	788	4
Salud	128	39	152	48	581	788	4
Publica.	155	39	189	48	581	788	4
2013;	191	39	210	48	581	788	4
30(2):297-302.	213	39	264	48	581	788	4
sistema	50	83	81	95	581	788	4
de	85	83	95	95	581	788	4
atención	99	83	133	95	581	788	4
integral.	137	83	169	95	581	788	4
Además,	173	83	208	95	581	788	4
por	212	83	225	95	581	788	4
lo	229	83	236	95	581	788	4
general,	240	83	273	95	581	788	4
cuenta	50	95	77	107	581	788	4
con	82	95	97	107	581	788	4
sistemas	102	95	137	107	581	788	4
de	142	95	152	107	581	788	4
información	157	95	203	107	581	788	4
avanzados	208	95	252	107	581	788	4
(por	257	95	273	107	581	788	4
ejemplo,	50	107	84	119	581	788	4
historias	89	107	122	119	581	788	4
clínicas	127	107	157	119	581	788	4
electrónicas)	162	107	213	119	581	788	4
que,	217	107	235	119	581	788	4
una	239	107	254	119	581	788	4
vez	259	107	273	119	581	788	4
establecidos,	50	119	103	131	581	788	4
se	105	119	115	131	581	788	4
pueden	117	119	147	131	581	788	4
utilizar	150	119	176	131	581	788	4
para	179	119	197	131	581	788	4
controlar	199	119	234	131	581	788	4
los	237	119	248	131	581	788	4
datos	251	119	273	131	581	788	4
de	50	130	60	142	581	788	4
los	62	130	74	142	581	788	4
pacientes	76	130	114	142	581	788	4
y	116	130	121	142	581	788	4
analizar	123	130	154	142	581	788	4
los	156	130	168	142	581	788	4
resultados.	170	130	214	142	581	788	4
Así,	215	130	231	142	581	788	4
los	233	130	244	142	581	788	4
HMCP	246	130	273	142	581	788	4
tienen	50	142	75	154	581	788	4
una	79	142	94	154	581	788	4
lista	98	142	114	154	581	788	4
definida	118	142	149	154	581	788	4
de	153	142	163	154	581	788	4
pacientes	167	142	206	154	581	788	4
de	210	142	220	154	581	788	4
los	224	142	235	154	581	788	4
que	239	142	254	154	581	788	4
son	258	142	273	154	581	788	4
responsables	50	154	104	166	581	788	4
y,	108	154	114	166	581	788	4
al	118	154	125	166	581	788	4
mismo	128	154	155	166	581	788	4
tiempo,	159	154	188	166	581	788	4
un	192	154	202	166	581	788	4
grupo	206	154	229	166	581	788	4
específico	232	154	273	166	581	788	4
de	50	166	60	178	581	788	4
pacientes	63	166	102	178	581	788	4
es	105	166	115	178	581	788	4
asignado	118	166	154	178	581	788	4
a	158	166	163	178	581	788	4
cada	166	166	185	178	581	788	4
médico	189	166	218	178	581	788	4
dentro	221	166	246	178	581	788	4
un	263	166	273	178	581	788	4
HMCP.	50	178	78	190	581	788	4
Por	83	178	97	190	581	788	4
último,	102	178	129	190	581	788	4
los	133	178	145	190	581	788	4
HMCP	150	178	176	190	581	788	4
proporcionan	181	178	234	190	581	788	4
atención	239	178	273	190	581	788	4
basada	50	189	80	201	581	788	4
en	84	189	94	201	581	788	4
equipos	98	189	130	201	581	788	4
multidisciplinarios	134	189	205	201	581	788	4
a	209	189	214	201	581	788	4
través	218	189	243	201	581	788	4
de	247	189	257	201	581	788	4
los	261	189	273	201	581	788	4
cuales	50	201	76	213	581	788	4
los	79	201	91	213	581	788	4
pacientes	94	201	133	213	581	788	4
pueden	136	201	166	213	581	788	4
satisfacer	169	201	208	213	581	788	4
muchas	211	201	242	213	581	788	4
de	246	201	256	213	581	788	4
sus	259	201	273	213	581	788	4
necesidades	50	213	101	225	581	788	4
de	104	213	114	225	581	788	4
salud,	118	213	142	225	581	788	4
tales	145	213	164	225	581	788	4
como	167	213	189	225	581	788	4
problemas	193	213	235	225	581	788	4
de	238	213	248	225	581	788	4
salud	251	213	273	225	581	788	4
mental.	50	225	80	237	581	788	4
Respecto	50	248	88	260	581	788	4
al	90	248	97	260	581	788	4
impacto	98	248	130	260	581	788	4
del	131	248	143	260	581	788	4
modelo	145	248	174	260	581	788	4
HMCP,	176	248	204	260	581	788	4
se	205	248	215	260	581	788	4
ha	216	248	226	260	581	788	4
encontrado	228	248	273	260	581	788	4
que	50	260	65	272	581	788	4
este	70	260	87	272	581	788	4
modelo	92	260	122	272	581	788	4
se	127	260	136	272	581	788	4
asocia	141	260	167	272	581	788	4
a	172	260	177	272	581	788	4
un	182	260	192	272	581	788	4
menor	197	260	222	272	581	788	4
número	227	260	258	272	581	788	4
de	263	260	273	272	581	788	4
visitas	50	272	75	284	581	788	4
a	79	272	84	284	581	788	4
salas	89	272	110	284	581	788	4
de	114	272	124	284	581	788	4
emergencia	128	272	175	284	581	788	4
y	179	272	183	284	581	788	4
de	188	272	198	284	581	788	4
hospitalizaciones,	202	272	273	284	581	788	4
especialmente	50	284	108	296	581	788	4
cuando	112	284	142	296	581	788	4
se	145	284	155	296	581	788	4
trata	159	284	177	296	581	788	4
de	180	284	190	296	581	788	4
la	194	284	201	296	581	788	4
población	205	284	244	296	581	788	4
menor	247	284	273	296	581	788	4
de	50	296	60	308	581	788	4
44	65	296	75	308	581	788	4
años	81	296	100	308	581	788	4
(p<0,01,	105	296	139	308	581	788	4
comparado	144	296	189	308	581	788	4
con	194	296	208	308	581	788	4
otros	214	296	234	308	581	788	4
modelos	239	296	273	308	581	788	4
de	50	307	60	319	581	788	4
servicios).	65	307	106	319	581	788	4
Otro	110	307	128	319	581	788	4
reflejo	133	307	157	319	581	788	4
del	162	307	174	319	581	788	4
impacto	179	307	210	319	581	788	4
del	215	307	227	319	581	788	4
HMCP	232	307	259	319	581	788	4
se	263	307	273	319	581	788	4
observa	50	319	82	331	581	788	4
en	86	319	96	331	581	788	4
los	100	319	111	331	581	788	4
costos	115	319	141	331	581	788	4
médicos.	145	319	181	331	581	788	4
Un	185	319	196	331	581	788	4
estudio	200	319	229	331	581	788	4
en	233	319	243	331	581	788	4
Nueva	247	319	273	331	581	788	4
York	50	331	68	343	581	788	4
encontró	73	331	108	343	581	788	4
que	113	331	128	343	581	788	4
los	132	331	144	343	581	788	4
costos	149	331	175	343	581	788	4
totales	179	331	206	343	581	788	4
por	211	331	224	343	581	788	4
salud	228	331	250	343	581	788	4
para	255	331	273	343	581	788	4
la	50	343	57	355	581	788	4
población	61	343	100	355	581	788	4
pediátrica	104	343	143	355	581	788	4
fueron	147	343	172	355	581	788	4
8,6%	176	343	197	355	581	788	4
menores	200	343	235	355	581	788	4
para	239	343	257	355	581	788	4
los	261	343	273	355	581	788	4
niños	50	355	72	367	581	788	4
que	77	355	92	367	581	788	4
fueron	96	355	122	367	581	788	4
atendidos	127	355	166	367	581	788	4
con	170	355	185	367	581	788	4
el	190	355	197	367	581	788	4
modelo	201	355	231	367	581	788	4
HMCP,	236	355	264	367	581	788	4
y	268	355	273	367	581	788	4
14,5%	50	366	76	378	581	788	4
menores	80	366	115	378	581	788	4
para	119	366	137	378	581	788	4
los	142	366	153	378	581	788	4
pacientes	158	366	196	378	581	788	4
adultos	200	366	229	378	581	788	4
atendidos	234	366	273	378	581	788	4
con	50	378	65	390	581	788	4
este	67	378	84	390	581	788	4
modelo,	86	378	118	390	581	788	4
comparados	121	378	170	390	581	788	4
con	172	378	187	390	581	788	4
aquellas	189	378	223	390	581	788	4
poblaciones	225	378	273	390	581	788	4
atendidas	50	390	89	402	581	788	4
con	92	390	106	402	581	788	4
modelos	109	390	143	402	581	788	4
diferentes	145	390	185	402	581	788	4
(22)	187	391	197	398	581	788	4
.	197	390	199	402	581	788	4
FUNCIONES	50	424	124	438	581	788	4
DE	128	424	145	438	581	788	4
LOS	148	424	171	438	581	788	4
EQUIPOS	175	424	230	438	581	788	4
MULTIDISCIPLINARIOS:	50	435	195	449	581	788	4
ATENCIÓN	198	435	264	449	581	788	4
BASADA	50	447	98	461	581	788	4
EN	101	447	118	461	581	788	4
EQUIPO	122	447	171	461	581	788	4
Existe	50	473	75	485	581	788	4
evidencia	77	473	115	485	581	788	4
considerable	117	473	168	485	581	788	4
sobre	171	473	193	485	581	788	4
el	196	473	203	485	581	788	4
rol	205	473	215	485	581	788	4
de	217	473	227	485	581	788	4
la	229	473	236	485	581	788	4
atención	239	473	273	485	581	788	4
basada	50	484	80	496	581	788	4
en	86	484	96	496	581	788	4
equipos	102	484	134	496	581	788	4
para	140	484	158	496	581	788	4
mejorar	165	484	195	496	581	788	4
la	202	484	209	496	581	788	4
seguridad	215	484	254	496	581	788	4
del	261	484	273	496	581	788	4
paciente,	50	496	87	508	581	788	4
el	90	496	97	508	581	788	4
centrarse	101	496	139	508	581	788	4
en	142	496	152	508	581	788	4
el	156	496	163	508	581	788	4
paciente	166	496	200	508	581	788	4
y	204	496	209	508	581	788	4
los	212	496	224	508	581	788	4
desenlaces	227	496	273	508	581	788	4
de	50	508	60	520	581	788	4
salud	63	508	85	520	581	788	4
en	87	508	97	520	581	788	4
los	100	508	112	520	581	788	4
establecimientos	115	508	182	520	581	788	4
de	184	508	194	520	581	788	4
AP	197	508	209	520	581	788	4
(23)	211	509	221	516	581	788	4
.	221	508	223	520	581	788	4
La	226	508	236	520	581	788	4
atención	239	508	273	520	581	788	4
basada	50	520	80	532	581	788	4
en	84	520	94	532	581	788	4
equipo	97	520	125	532	581	788	4
es	128	520	138	532	581	788	4
importante	142	520	184	532	581	788	4
para	188	520	206	532	581	788	4
salvaguardar	210	520	262	532	581	788	4
la	266	520	273	532	581	788	4
seguridad	50	532	90	544	581	788	4
del	93	532	105	544	581	788	4
paciente.	108	532	144	544	581	788	4
Varios	147	532	172	544	581	788	4
estudios	175	532	209	544	581	788	4
indican	212	532	240	544	581	788	4
que	243	532	258	544	581	788	4
los	261	532	273	544	581	788	4
problemas	50	543	92	555	581	788	4
de	96	543	106	555	581	788	4
comunicación	110	543	165	555	581	788	4
entre	169	543	190	555	581	788	4
los	193	543	205	555	581	788	4
proveedores	209	543	259	555	581	788	4
de	263	543	273	555	581	788	4
salud	50	555	72	567	581	788	4
y	73	555	78	567	581	788	4
sus	79	555	93	567	581	788	4
pacientes	94	555	133	567	581	788	4
originan	134	555	166	567	581	788	4
un	167	555	177	567	581	788	4
porcentaje	178	555	220	567	581	788	4
considerable	222	555	273	567	581	788	4
de	50	567	60	579	581	788	4
los	66	567	77	579	581	788	4
eventos	82	567	114	579	581	788	4
adversos	119	567	156	579	581	788	4
y	161	567	165	579	581	788	4
errores	171	567	199	579	581	788	4
médicos	204	567	238	579	581	788	4
que	243	567	258	579	581	788	4
se	263	567	273	579	581	788	4
observan	50	579	87	591	581	788	4
en	90	579	100	591	581	788	4
la	102	579	109	591	581	788	4
práctica.	111	579	145	591	581	788	4
Otros	148	579	170	591	581	788	4
estudios	172	579	206	591	581	788	4
han	208	579	223	591	581	788	4
demostrado	225	579	273	591	581	788	4
que	50	591	65	603	581	788	4
las	68	591	79	603	581	788	4
intervenciones	82	591	140	603	581	788	4
basadas	143	591	177	603	581	788	4
en	179	591	189	603	581	788	4
equipo	192	591	219	603	581	788	4
para	222	591	240	603	581	788	4
mejorar	242	591	273	603	581	788	4
la	50	602	57	614	581	788	4
calidad	63	602	91	614	581	788	4
de	96	602	106	614	581	788	4
atención	112	602	146	614	581	788	4
reducen	151	602	184	614	581	788	4
significativamente	189	602	260	614	581	788	4
el	266	602	273	614	581	788	4
número	50	614	81	626	581	788	4
de	84	614	94	626	581	788	4
eventos	97	614	128	626	581	788	4
adversos	131	614	168	626	581	788	4
prevenibles	171	614	217	626	581	788	4
por	219	614	232	626	581	788	4
el	235	614	242	626	581	788	4
uso	245	614	260	626	581	788	4
de	263	614	273	626	581	788	4
medicamentos.	50	626	111	638	581	788	4
Por	50	650	64	662	581	788	4
otro	73	650	89	662	581	788	4
lado,	98	650	118	662	581	788	4
el	127	650	134	662	581	788	4
trabajo	143	650	170	662	581	788	4
en	179	650	189	662	581	788	4
base	199	650	218	662	581	788	4
a	227	650	232	662	581	788	4
equipos	241	650	273	662	581	788	4
multidisciplinarios	50	661	121	673	581	788	4
se	123	661	133	673	581	788	4
ha	135	661	145	673	581	788	4
asociado	148	661	184	673	581	788	4
con	187	661	201	673	581	788	4
una	204	661	219	673	581	788	4
reducción	221	661	260	673	581	788	4
de	263	661	273	673	581	788	4
los	50	673	62	685	581	788	4
errores	66	673	94	685	581	788	4
de	98	673	108	685	581	788	4
medicación,	112	673	160	685	581	788	4
una	164	673	179	685	581	788	4
mejora	183	673	210	685	581	788	4
de	214	673	224	685	581	788	4
adherencia	228	673	273	685	581	788	4
farmacológica,	50	685	109	697	581	788	4
y	117	685	121	697	581	788	4
un	129	685	139	697	581	788	4
menor	147	685	173	697	581	788	4
número	181	685	212	697	581	788	4
de	220	685	230	697	581	788	4
días	238	685	255	697	581	788	4
de	263	685	273	697	581	788	4
hospitalización,	50	697	112	709	581	788	4
así	113	697	125	709	581	788	4
como	127	697	149	709	581	788	4
también	150	697	182	709	581	788	4
a	184	697	189	709	581	788	4
un	190	697	200	709	581	788	4
mejor	202	697	224	709	581	788	4
automanejo	226	697	273	709	581	788	4
del	50	709	62	721	581	788	4
paciente	69	709	103	721	581	788	4
después	111	709	145	721	581	788	4
de	152	709	162	721	581	788	4
eventos	169	709	200	721	581	788	4
que	208	709	223	721	581	788	4
requirieron	230	709	273	721	581	788	4
hospitalización.	50	720	112	732	581	788	4
Varios	114	720	139	732	581	788	4
estudios	140	720	174	732	581	788	4
han	176	720	191	732	581	788	4
señalado	193	720	229	732	581	788	4
que,	231	720	249	732	581	788	4
como	251	720	273	732	581	788	4
300	50	757	67	769	581	788	4
resultado	296	83	333	95	581	788	4
de	335	83	345	95	581	788	4
las	348	83	359	95	581	788	4
intervenciones	361	83	419	95	581	788	4
basadas	422	83	456	95	581	788	4
en	458	83	468	95	581	788	4
equipo	470	83	497	95	581	788	4
en	499	83	509	95	581	788	4
la	512	83	519	95	581	788	4
prestación	296	95	338	107	581	788	4
de	342	95	352	107	581	788	4
servicios,	355	95	393	107	581	788	4
tanto	397	95	417	107	581	788	4
las	420	95	432	107	581	788	4
tasas	436	95	457	107	581	788	4
de	461	95	471	107	581	788	4
readmisión	475	95	519	107	581	788	4
hospitalaria	296	107	342	119	581	788	4
como	344	107	366	119	581	788	4
los	368	107	380	119	581	788	4
costos	382	107	408	119	581	788	4
de	410	107	420	119	581	788	4
la	422	107	429	119	581	788	4
atención,	431	107	467	119	581	788	4
se	469	107	479	119	581	788	4
redujeron	481	107	519	119	581	788	4
para	296	119	314	131	581	788	4
los	317	119	328	131	581	788	4
pacientes	331	119	369	131	581	788	4
con	372	119	386	131	581	788	4
enfermedades	389	119	446	131	581	788	4
crónicas.	449	119	485	131	581	788	4
Un	296	142	308	154	581	788	4
ejemplo	313	142	345	154	581	788	4
de	351	142	361	154	581	788	4
un	366	142	376	154	581	788	4
equipo	382	142	409	154	581	788	4
multidisciplinario	415	142	482	154	581	788	4
debería	488	142	519	154	581	788	4
incluir	296	154	320	166	581	788	4
lo	325	154	332	166	581	788	4
siguiente:	336	154	376	166	581	788	4
un	380	154	390	166	581	788	4
médico,	395	154	427	166	581	788	4
asistente	431	154	468	166	581	788	4
del	473	154	485	166	581	788	4
médico	489	154	519	166	581	788	4
(p.ej.	296	166	317	178	581	788	4
un	325	166	335	178	581	788	4
técnico),	343	166	378	178	581	788	4
un	386	166	396	178	581	788	4
encargado	404	166	448	178	581	788	4
de	456	166	466	178	581	788	4
la	474	166	481	178	581	788	4
gestión	489	166	519	178	581	788	4
personalizada	296	178	353	190	581	788	4
de	356	178	366	190	581	788	4
pacientes	368	178	408	190	581	788	4
(p.ej.	410	178	430	190	581	788	4
asistente	433	178	470	190	581	788	4
social),	472	178	501	190	581	788	4
una	504	178	519	190	581	788	4
enfermera	296	189	338	201	581	788	4
y,	342	189	348	201	581	788	4
lo	352	189	359	201	581	788	4
más	363	189	381	201	581	788	4
importante,	385	189	431	201	581	788	4
un	435	189	445	201	581	788	4
profesional	449	189	494	201	581	788	4
de	498	189	508	201	581	788	4
la	512	189	519	201	581	788	4
conducta	296	201	333	213	581	788	4
o	338	201	343	213	581	788	4
comportamiento	347	201	413	213	581	788	4
en	418	201	428	213	581	788	4
salud.	432	201	457	213	581	788	4
El	461	201	469	213	581	788	4
profesional	474	201	519	213	581	788	4
de	296	213	306	225	581	788	4
la	311	213	318	225	581	788	4
conducta	323	213	360	225	581	788	4
o	365	213	370	225	581	788	4
comportamiento	375	213	441	225	581	788	4
en	445	213	455	225	581	788	4
salud	460	213	482	225	581	788	4
ha	487	213	497	225	581	788	4
sido	502	213	519	225	581	788	4
descuidado	296	225	343	237	581	788	4
a	348	225	353	237	581	788	4
lo	357	225	365	237	581	788	4
largo	369	225	390	237	581	788	4
del	394	225	406	237	581	788	4
tiempo	411	225	439	237	581	788	4
en	443	225	453	237	581	788	4
los	458	225	470	237	581	788	4
escenarios	474	225	519	237	581	788	4
de	296	237	306	249	581	788	4
AP,	312	237	325	249	581	788	4
a	331	237	336	249	581	788	4
pesar	343	237	365	249	581	788	4
de	372	237	382	249	581	788	4
ser	388	237	400	249	581	788	4
clave	406	237	428	249	581	788	4
para	434	237	452	249	581	788	4
abordar	458	237	490	249	581	788	4
mejor	496	237	519	249	581	788	4
las	296	248	308	260	581	788	4
necesidades	313	248	364	260	581	788	4
del	369	248	382	260	581	788	4
paciente.	387	248	424	260	581	788	4
El	429	248	437	260	581	788	4
hecho	442	248	467	260	581	788	4
es	472	248	482	260	581	788	4
que	487	248	502	260	581	788	4
los	507	248	519	260	581	788	4
pacientes	296	260	335	272	581	788	4
acuden	340	260	370	272	581	788	4
a	375	260	380	272	581	788	4
los	385	260	397	272	581	788	4
médicos	401	260	436	272	581	788	4
con	440	260	455	272	581	788	4
más	460	260	477	272	581	788	4
que	482	260	497	272	581	788	4
solo	502	260	519	272	581	788	4
problemas	296	272	339	284	581	788	4
fisiológicos	344	272	389	284	581	788	4
o	394	272	399	284	581	788	4
anatómicos.	404	272	453	284	581	788	4
Muchas	458	272	490	284	581	788	4
veces	495	272	519	284	581	788	4
se	296	284	306	296	581	788	4
trata	309	284	327	296	581	788	4
de	331	284	341	296	581	788	4
problemas	344	284	387	296	581	788	4
emocionales	390	284	441	296	581	788	4
o	445	284	450	296	581	788	4
de	453	284	463	296	581	788	4
salud	466	284	488	296	581	788	4
mental	491	284	519	296	581	788	4
y,	296	296	303	308	581	788	4
por	308	296	322	308	581	788	4
lo	327	296	334	308	581	788	4
general,	340	296	373	308	581	788	4
vienen	379	296	406	308	581	788	4
por	412	296	425	308	581	788	4
una	431	296	446	308	581	788	4
combinación	451	296	503	308	581	788	4
de	509	296	519	308	581	788	4
ambos	296	307	324	319	581	788	4
tipos	326	307	345	319	581	788	4
de	348	307	358	319	581	788	4
problemas,	360	307	405	319	581	788	4
físicos	408	307	434	319	581	788	4
y	436	307	441	319	581	788	4
emocionales.	443	307	497	319	581	788	4
Para	499	307	519	319	581	788	4
abordar	296	319	328	331	581	788	4
estas	331	319	353	331	581	788	4
necesidades	356	319	407	331	581	788	4
al	410	319	417	331	581	788	4
mismo	420	319	447	331	581	788	4
tiempo	450	319	478	331	581	788	4
es	481	319	490	331	581	788	4
que	493	319	509	331	581	788	4
la	512	319	519	331	581	788	4
AP	296	331	308	343	581	788	4
cuenta	312	331	340	343	581	788	4
con	344	331	358	343	581	788	4
el	362	331	369	343	581	788	4
equipo	373	331	401	343	581	788	4
necesario	405	331	445	343	581	788	4
para	449	331	467	343	581	788	4
brindar	471	331	499	343	581	788	4
una	503	331	519	343	581	788	4
atención	296	343	331	355	581	788	4
«biopsicosocial»,	334	343	404	355	581	788	4
colocando	408	343	449	355	581	788	4
especialistas	453	343	505	355	581	788	4
de	509	343	519	355	581	788	4
salud	296	355	318	367	581	788	4
mental	320	355	348	367	581	788	4
y	350	355	355	367	581	788	4
adicciones	357	355	400	367	581	788	4
en	402	355	412	367	581	788	4
las	415	355	426	367	581	788	4
clínicas	429	355	459	367	581	788	4
médicas.	462	355	498	367	581	788	4
Esto	500	355	519	367	581	788	4
produce	296	366	329	378	581	788	4
mejores	331	366	364	378	581	788	4
resultados	366	366	409	378	581	788	4
en	411	366	421	378	581	788	4
los	423	366	435	378	581	788	4
pacientes,	437	366	479	378	581	788	4
dado	481	366	501	378	581	788	4
que	503	366	519	378	581	788	4
los	296	378	308	390	581	788	4
problemas	311	378	354	390	581	788	4
de	356	378	367	390	581	788	4
conducta	369	378	407	390	581	788	4
y	410	378	414	390	581	788	4
emocionales	417	378	468	390	581	788	4
contribuyen	471	378	519	390	581	788	4
en	296	390	306	402	581	788	4
las	309	390	321	402	581	788	4
enfermedades	323	390	382	402	581	788	4
crónicas	385	390	419	402	581	788	4
(24)	421	391	431	398	581	788	4
.	431	390	433	402	581	788	4
Las	296	414	311	426	581	788	4
condiciones	315	414	362	426	581	788	4
mentales	366	414	402	426	581	788	4
leves	406	414	427	426	581	788	4
a	431	414	436	426	581	788	4
moderadas	440	414	485	426	581	788	4
pueden	489	414	519	426	581	788	4
ser	296	425	309	437	581	788	4
tratadas	310	425	343	437	581	788	4
por	344	425	357	437	581	788	4
el	359	425	366	437	581	788	4
médico	367	425	396	437	581	788	4
no	398	425	408	437	581	788	4
especialista,	410	425	459	437	581	788	4
especialmente	461	425	519	437	581	788	4
aquellas	296	437	330	449	581	788	4
que	333	437	348	449	581	788	4
requieren	352	437	390	449	581	788	4
un	394	437	404	449	581	788	4
cambio	408	437	437	449	581	788	4
de	440	437	450	449	581	788	4
comportamiento	454	437	519	449	581	788	4
relacionado	296	449	343	461	581	788	4
a	347	449	352	461	581	788	4
la	355	449	362	461	581	788	4
salud.	366	449	390	461	581	788	4
Un	394	449	405	461	581	788	4
ejemplo	409	449	441	461	581	788	4
de	445	449	455	461	581	788	4
esto	458	449	475	461	581	788	4
es	479	449	489	461	581	788	4
SBIRT	493	449	519	461	581	788	4
(detección,	296	461	340	473	581	788	4
intervención	342	461	391	473	581	788	4
breve	393	461	416	473	581	788	4
y	418	461	422	473	581	788	4
referencia	424	461	464	473	581	788	4
a	467	461	472	473	581	788	4
tratamiento	474	461	519	473	581	788	4
especializado),	296	473	356	485	581	788	4
que	363	473	378	485	581	788	4
es	384	473	394	485	581	788	4
una	400	473	415	485	581	788	4
práctica	421	473	453	485	581	788	4
basada	459	473	489	485	581	788	4
en	495	473	505	485	581	788	4
la	512	473	519	485	581	788	4
evidencia	296	484	334	496	581	788	4
que	338	484	353	496	581	788	4
puede	356	484	381	496	581	788	4
mejorar	385	484	415	496	581	788	4
los	419	484	431	496	581	788	4
comportamientos	434	484	503	496	581	788	4
del	507	484	519	496	581	788	4
paciente	296	496	330	508	581	788	4
relacionados	334	496	385	508	581	788	4
con	389	496	404	508	581	788	4
problemas	408	496	450	508	581	788	4
de	454	496	464	508	581	788	4
consumo	468	496	505	508	581	788	4
de	509	496	519	508	581	788	4
alcohol,	296	508	327	520	581	788	4
tabaco	330	508	357	520	581	788	4
y	359	508	364	520	581	788	4
drogas,	366	508	396	520	581	788	4
así	398	508	410	520	581	788	4
como	413	508	435	520	581	788	4
ser	437	508	450	520	581	788	4
altamente	452	508	492	520	581	788	4
costo-	494	508	519	520	581	788	4
efectiva	296	520	327	532	581	788	4
(25)	330	521	340	528	581	788	4
.	340	520	342	532	581	788	4
Así,	345	520	360	532	581	788	4
en	364	520	374	532	581	788	4
un	377	520	387	532	581	788	4
ensayo	390	520	419	532	581	788	4
controlado	422	520	464	532	581	788	4
aleatorizado,	467	520	519	532	581	788	4
se	296	532	306	544	581	788	4
hallaron	308	532	340	544	581	788	4
beneficios	343	532	384	544	581	788	4
totales	386	532	413	544	581	788	4
cuantificados	415	532	468	544	581	788	4
en	471	532	481	544	581	788	4
$	483	532	488	544	581	788	4
56	491	532	501	544	581	788	4
263	504	532	519	544	581	788	4
por	296	543	309	555	581	788	4
cada	313	543	332	555	581	788	4
$	336	543	341	555	581	788	4
10	345	543	355	555	581	788	4
000	358	543	373	555	581	788	4
invertidos,	377	543	418	555	581	788	4
lo	422	543	429	555	581	788	4
que	432	543	447	555	581	788	4
significa	451	543	483	555	581	788	4
que	487	543	502	555	581	788	4
por	506	543	519	555	581	788	4
cada	296	555	316	567	581	788	4
dólar	318	555	338	567	581	788	4
invertido	341	555	375	567	581	788	4
hubo	377	555	397	567	581	788	4
un	400	555	410	567	581	788	4
retorno	412	555	441	567	581	788	4
de	443	555	453	567	581	788	4
seis	456	555	472	567	581	788	4
(26)	474	556	484	563	581	788	4
.	484	555	486	567	581	788	4
LA	296	589	311	603	581	788	4
EXPERIENCIA	314	589	395	603	581	788	4
PERUANA	399	589	456	603	581	788	4
EN	296	601	314	615	581	788	4
ATENCIÓN	317	601	383	615	581	788	4
PRIMARIA	386	601	447	615	581	788	4
En	296	626	307	638	581	788	4
EE.	309	626	323	638	581	788	4
UU.,	326	626	343	638	581	788	4
pero	345	626	363	638	581	788	4
también	365	626	396	638	581	788	4
en	398	626	408	638	581	788	4
Europa,	410	626	441	638	581	788	4
el	443	626	450	638	581	788	4
sistema	452	626	482	638	581	788	4
de	484	626	494	638	581	788	4
AP	496	626	507	638	581	788	4
es	509	626	519	638	581	788	4
una	296	638	311	650	581	788	4
herramienta	314	638	360	650	581	788	4
ya	363	638	373	650	581	788	4
establecida,	376	638	422	650	581	788	4
con	425	638	439	650	581	788	4
suficiente	442	638	479	650	581	788	4
evidencia	482	638	519	650	581	788	4
de	296	650	306	662	581	788	4
éxito	309	650	328	662	581	788	4
en	331	650	341	662	581	788	4
su	344	650	354	662	581	788	4
implementación	357	650	418	662	581	788	4
y	421	650	426	662	581	788	4
resultados	429	650	469	662	581	788	4
(27,	472	650	481	657	581	788	4
28)	483	650	491	657	581	788	4
.	490	650	493	662	581	788	4
Estos	496	650	519	662	581	788	4
sistemas	296	661	332	673	581	788	4
existen	337	661	365	673	581	788	4
en	371	661	381	673	581	788	4
un	386	661	396	673	581	788	4
grado	401	661	424	673	581	788	4
mucho	429	661	456	673	581	788	4
menor	461	661	487	673	581	788	4
en	492	661	502	673	581	788	4
los	507	661	519	673	581	788	4
países	296	673	323	685	581	788	4
de	327	673	337	685	581	788	4
bajos	341	673	363	685	581	788	4
ingresos	367	673	401	685	581	788	4
y,	406	673	412	685	581	788	4
si	416	673	423	685	581	788	4
existen,	427	673	458	685	581	788	4
a	463	673	468	685	581	788	4
menudo	472	673	504	685	581	788	4
no	509	673	519	685	581	788	4
reciben	296	685	326	697	581	788	4
el	328	685	335	697	581	788	4
apoyo	338	685	362	697	581	788	4
suficiente	365	685	403	697	581	788	4
para	405	685	423	697	581	788	4
lograr	426	685	449	697	581	788	4
impacto.	451	685	485	697	581	788	4
En	296	709	307	721	581	788	4
esta	313	709	330	721	581	788	4
sección	335	709	366	721	581	788	4
se	371	709	381	721	581	788	4
expone	386	709	416	721	581	788	4
la	422	709	429	721	581	788	4
experiencia	434	709	480	721	581	788	4
peruana	486	709	519	721	581	788	4
respecto	296	720	331	732	581	788	4
a	333	720	338	732	581	788	4
la	340	720	347	732	581	788	4
AP	349	720	361	732	581	788	4
y	363	720	368	732	581	788	4
se	370	720	379	732	581	788	4
resaltan	382	720	414	732	581	788	4
puntos	416	720	443	732	581	788	4
clave	445	720	466	732	581	788	4
en	468	720	478	732	581	788	4
los	481	720	492	732	581	788	4
que	494	720	509	732	581	788	4
el	512	720	519	732	581	788	4
lector	62	83	84	95	581	788	5
puede	87	83	112	95	581	788	5
realizar	114	83	144	95	581	788	5
comparaciones	146	83	207	95	581	788	5
con	210	83	224	95	581	788	5
algunas	227	83	258	95	581	788	5
de	261	83	271	95	581	788	5
las	273	83	285	95	581	788	5
experiencias	62	95	113	107	581	788	5
estadounidenses	115	95	183	107	581	788	5
descritas	186	95	222	107	581	788	5
previamente.	224	95	276	107	581	788	5
En	62	119	73	131	581	788	5
el	75	119	82	131	581	788	5
Perú,	83	119	105	131	581	788	5
la	107	119	114	131	581	788	5
atención	115	119	149	131	581	788	5
primaria	151	119	183	131	581	788	5
se	185	119	194	131	581	788	5
ha	196	119	206	131	581	788	5
venido	207	119	234	131	581	788	5
entendiendo	235	119	285	131	581	788	5
como	62	130	84	142	581	788	5
una	90	130	105	142	581	788	5
atención	111	130	145	142	581	788	5
que	151	130	166	142	581	788	5
se	171	130	181	142	581	788	5
da	186	130	196	142	581	788	5
en	202	130	212	142	581	788	5
establecimientos	218	130	285	142	581	788	5
con	62	142	77	154	581	788	5
infraestructura	83	142	141	154	581	788	5
y	148	142	152	154	581	788	5
recursos	159	142	193	154	581	788	5
muy	200	142	217	154	581	788	5
precarios	223	142	260	154	581	788	5
para	267	142	285	154	581	788	5
la	62	154	69	166	581	788	5
atención,	75	154	111	166	581	788	5
en	117	154	127	166	581	788	5
los	133	154	144	166	581	788	5
cuales	150	154	176	166	581	788	5
la	181	154	188	166	581	788	5
presencia	194	154	233	166	581	788	5
del	238	154	250	166	581	788	5
médico	256	154	285	166	581	788	5
no	62	166	72	178	581	788	5
siempre	76	166	108	178	581	788	5
se	112	166	121	178	581	788	5
da,	125	166	138	178	581	788	5
sino	141	166	158	178	581	788	5
que	162	166	177	178	581	788	5
más	180	166	197	178	581	788	5
bien	201	166	218	178	581	788	5
la	222	166	229	178	581	788	5
atención	233	166	267	178	581	788	5
con	270	166	285	178	581	788	5
frecuencia	62	178	104	190	581	788	5
es	106	178	116	190	581	788	5
llevada	118	178	147	190	581	788	5
a	150	178	155	190	581	788	5
cabo	157	178	177	190	581	788	5
por	179	178	192	190	581	788	5
profesionales	195	178	248	190	581	788	5
de	251	178	261	190	581	788	5
salud	263	178	285	190	581	788	5
no	62	189	72	201	581	788	5
médicos	76	189	110	201	581	788	5
y,	114	189	120	201	581	788	5
en	124	189	134	201	581	788	5
muchas	138	189	170	201	581	788	5
ocasiones,	174	189	217	201	581	788	5
por	221	189	234	201	581	788	5
técnicos	238	189	271	201	581	788	5
de	275	189	285	201	581	788	5
salud,	62	201	86	213	581	788	5
con	88	201	103	213	581	788	5
actividades	105	201	150	213	581	788	5
en	152	201	162	213	581	788	5
el	164	201	171	213	581	788	5
área	173	201	191	213	581	788	5
de	193	201	203	213	581	788	5
promoción	205	201	247	213	581	788	5
de	249	201	259	213	581	788	5
salud.	261	201	285	213	581	788	5
La	62	213	72	225	581	788	5
estructura	75	213	115	225	581	788	5
organizacional,	117	213	177	225	581	788	5
de	180	213	190	225	581	788	5
gestión	192	213	221	225	581	788	5
y	223	213	227	225	581	788	5
de	230	213	240	225	581	788	5
asignación	242	213	285	225	581	788	5
de	62	225	72	237	581	788	5
recursos	76	225	111	237	581	788	5
del	115	225	127	237	581	788	5
sistema	131	225	162	237	581	788	5
peruano	166	225	199	237	581	788	5
de	203	225	213	237	581	788	5
salud,	216	225	240	237	581	788	5
donde	244	225	269	237	581	788	5
los	273	225	285	237	581	788	5
establecimientos	62	237	129	249	581	788	5
son	133	237	148	249	581	788	5
divididos	151	237	186	249	581	788	5
en	190	237	200	249	581	788	5
categorías,	204	237	249	249	581	788	5
fomenta	252	237	285	249	581	788	5
esta	62	248	79	260	581	788	5
interpretación	82	248	136	260	581	788	5
de	139	248	149	260	581	788	5
la	151	248	158	260	581	788	5
atención	161	248	195	260	581	788	5
primaria.	197	248	232	260	581	788	5
Específicamente,	62	272	131	284	581	788	5
en	136	272	146	284	581	788	5
el	150	272	157	284	581	788	5
Perú,	162	272	183	284	581	788	5
los	188	272	199	284	581	788	5
establecimientos	203	272	270	284	581	788	5
de	275	272	285	284	581	788	5
salud	62	284	84	296	581	788	5
están	86	284	108	296	581	788	5
divididos	109	284	144	296	581	788	5
en	146	284	156	296	581	788	5
tres	158	284	173	296	581	788	5
categorías:	175	284	219	296	581	788	5
primer,	221	284	249	296	581	788	5
segundo	250	284	285	296	581	788	5
y	62	296	67	308	581	788	5
tercer	69	296	92	308	581	788	5
nivel	94	296	112	308	581	788	5
(29)	115	296	124	303	581	788	5
.	124	296	126	308	581	788	5
Entre	128	296	150	308	581	788	5
estos	152	296	174	308	581	788	5
tres	176	296	191	308	581	788	5
niveles	193	296	221	308	581	788	5
de	223	296	233	308	581	788	5
atención,	235	296	271	308	581	788	5
los	273	296	285	308	581	788	5
establecimientos	62	307	129	319	581	788	5
del	132	307	144	319	581	788	5
primer	146	307	172	319	581	788	5
nivel	174	307	193	319	581	788	5
(especialmente,	195	307	259	319	581	788	5
los	261	307	272	319	581	788	5
de	275	307	285	319	581	788	5
nivel	62	319	81	331	581	788	5
I-1	84	319	95	331	581	788	5
y	98	319	103	331	581	788	5
I-2)	106	319	120	331	581	788	5
son	124	319	138	331	581	788	5
los	142	319	153	331	581	788	5
que,	157	319	174	331	581	788	5
de	178	319	188	331	581	788	5
acuerdo	191	319	224	331	581	788	5
con	227	319	242	331	581	788	5
la	245	319	252	331	581	788	5
opinión	256	319	285	331	581	788	5
de	62	331	72	343	581	788	5
muchos	75	331	107	343	581	788	5
profesionales	109	331	163	343	581	788	5
en	166	331	176	343	581	788	5
el	178	331	185	343	581	788	5
Perú,	188	331	209	343	581	788	5
deben	212	331	237	343	581	788	5
encargarse	240	331	285	343	581	788	5
de	62	343	72	355	581	788	5
la	75	343	82	355	581	788	5
atención	84	343	118	355	581	788	5
primaria	121	343	154	355	581	788	5
de	156	343	166	355	581	788	5
la	169	343	176	355	581	788	5
salud.	178	343	202	355	581	788	5
El	205	343	213	355	581	788	5
problema	215	343	253	355	581	788	5
de	255	343	265	355	581	788	5
este	268	343	285	355	581	788	5
enfoque	62	355	95	367	581	788	5
es	99	355	109	367	581	788	5
que	113	355	128	367	581	788	5
lleva	132	355	151	367	581	788	5
a	155	355	160	367	581	788	5
muchos	164	355	196	367	581	788	5
a	200	355	205	367	581	788	5
excluir	209	355	235	367	581	788	5
la	240	355	247	367	581	788	5
atención	251	355	285	367	581	788	5
primaria	62	366	95	378	581	788	5
de	98	366	108	378	581	788	5
los	110	366	122	378	581	788	5
establecimientos	124	366	191	378	581	788	5
de	194	366	204	378	581	788	5
mayor	207	366	232	378	581	788	5
complejidad,	234	366	285	378	581	788	5
en	62	378	72	390	581	788	5
el	75	378	82	390	581	788	5
segundo	84	378	119	390	581	788	5
y	121	378	126	390	581	788	5
tercer	128	378	151	390	581	788	5
nivel	153	378	172	390	581	788	5
de	174	378	184	390	581	788	5
atención,	187	378	223	390	581	788	5
donde	225	378	250	390	581	788	5
también	253	378	285	390	581	788	5
deben	62	390	87	402	581	788	5
existir	90	390	113	402	581	788	5
componentes	116	390	170	402	581	788	5
de	172	390	182	402	581	788	5
atención	184	390	218	402	581	788	5
primaria,	221	390	256	402	581	788	5
ya	258	390	268	402	581	788	5
que	270	390	285	402	581	788	5
estos	62	402	84	414	581	788	5
establecimientos	88	402	155	414	581	788	5
continúan	160	402	199	414	581	788	5
siendo	203	402	230	414	581	788	5
el	234	402	241	414	581	788	5
punto	246	402	268	414	581	788	5
del	273	402	285	414	581	788	5
primer	62	414	88	426	581	788	5
contacto	92	414	126	426	581	788	5
de	131	414	141	426	581	788	5
muchos	145	414	176	426	581	788	5
pacientes	181	414	219	426	581	788	5
con	224	414	238	426	581	788	5
el	243	414	250	426	581	788	5
sistema	254	414	285	426	581	788	5
de	62	425	72	437	581	788	5
salud	79	425	100	437	581	788	5
peruano.	106	425	142	437	581	788	5
Además,	148	425	183	437	581	788	5
esta	190	425	207	437	581	788	5
asunción	213	425	249	437	581	788	5
lleva	255	425	274	437	581	788	5
a	280	425	285	437	581	788	5
muchos	62	437	94	449	581	788	5
tomadores	97	437	140	449	581	788	5
de	144	437	154	449	581	788	5
decisiones	157	437	200	449	581	788	5
a	203	437	208	449	581	788	5
interpretar	212	437	253	449	581	788	5
que	256	437	271	449	581	788	5
no	275	437	285	449	581	788	5
es	62	449	72	461	581	788	5
necesario	76	449	115	461	581	788	5
que	118	449	133	461	581	788	5
haya	137	449	157	461	581	788	5
médicos	160	449	194	461	581	788	5
para	197	449	215	461	581	788	5
brindar	219	449	247	461	581	788	5
atención	251	449	285	461	581	788	5
primaria	62	461	95	473	581	788	5
(como	98	461	123	473	581	788	5
es	126	461	135	473	581	788	5
el	138	461	145	473	581	788	5
caso	148	461	167	473	581	788	5
en	170	461	180	473	581	788	5
los	183	461	194	473	581	788	5
establecimientos	197	461	264	473	581	788	5
I-1	267	461	277	473	581	788	5
y	280	461	285	473	581	788	5
en	62	473	72	485	581	788	5
muchos	75	473	107	485	581	788	5
establecimientos	110	473	177	485	581	788	5
I-2),	180	473	196	485	581	788	5
lo	199	473	206	485	581	788	5
que	209	473	224	485	581	788	5
puede	226	473	251	485	581	788	5
ser	254	473	267	485	581	788	5
una	270	473	285	485	581	788	5
limitante	62	484	96	496	581	788	5
grave	100	484	122	496	581	788	5
para	126	484	145	496	581	788	5
las	149	484	160	496	581	788	5
necesidades	164	484	215	496	581	788	5
de	219	484	229	496	581	788	5
la	233	484	240	496	581	788	5
población,	244	484	285	496	581	788	5
sobre	62	496	85	508	581	788	5
todo	89	496	106	508	581	788	5
cuando	110	496	140	508	581	788	5
esta	144	496	161	508	581	788	5
presenta	165	496	200	508	581	788	5
problemas	204	496	246	508	581	788	5
de	249	496	259	508	581	788	5
salud	263	496	285	508	581	788	5
que	62	508	77	520	581	788	5
pueden	79	508	109	520	581	788	5
ser	111	508	123	520	581	788	5
resueltos	125	508	161	520	581	788	5
sin	163	508	174	520	581	788	5
tener	176	508	196	520	581	788	5
que	198	508	213	520	581	788	5
ir	214	508	219	520	581	788	5
al	221	508	228	520	581	788	5
“especialista”.	229	508	285	520	581	788	5
El	62	532	70	544	581	788	5
que	72	532	87	544	581	788	5
muchos	89	532	120	544	581	788	5
profesionales	122	532	175	544	581	788	5
de	177	532	187	544	581	788	5
salud	188	532	210	544	581	788	5
conciban	212	532	248	544	581	788	5
esta	249	532	266	544	581	788	5
idea	268	532	285	544	581	788	5
de	62	543	72	555	581	788	5
que	75	543	90	555	581	788	5
la	93	543	100	555	581	788	5
AP	103	543	115	555	581	788	5
se	117	543	127	555	581	788	5
debe	130	543	150	555	581	788	5
ajustar	152	543	179	555	581	788	5
a	182	543	187	555	581	788	5
la	190	543	197	555	581	788	5
estructura	200	543	240	555	581	788	5
de	243	543	253	555	581	788	5
gestión	256	543	285	555	581	788	5
basada	62	555	92	567	581	788	5
en	96	555	106	567	581	788	5
las	109	555	121	567	581	788	5
tres	124	555	140	567	581	788	5
categorías	143	555	185	567	581	788	5
de	189	555	199	567	581	788	5
los	203	555	214	567	581	788	5
establecimientos	218	555	285	567	581	788	5
de	62	567	72	579	581	788	5
salud	76	567	97	579	581	788	5
puede	101	567	126	579	581	788	5
ser	129	567	142	579	581	788	5
una	145	567	160	579	581	788	5
de	164	567	174	579	581	788	5
las	177	567	189	579	581	788	5
razones	192	567	224	579	581	788	5
por	227	567	240	579	581	788	5
las	244	567	255	579	581	788	5
cuales	259	567	285	579	581	788	5
son	62	579	77	591	581	788	5
muy	79	579	96	591	581	788	5
pocos	99	579	123	591	581	788	5
los	126	579	137	591	581	788	5
servicios	140	579	175	591	581	788	5
de	177	579	187	591	581	788	5
AP	190	579	202	591	581	788	5
donde	204	579	229	591	581	788	5
participan	232	579	271	591	581	788	5
los	273	579	285	591	581	788	5
médicos	62	591	96	603	581	788	5
en	98	591	108	603	581	788	5
el	109	591	116	603	581	788	5
país.	118	591	138	603	581	788	5
Los	139	591	154	603	581	788	5
médicos	156	591	189	603	581	788	5
más	191	591	208	603	581	788	5
bien	210	591	227	603	581	788	5
se	228	591	238	603	581	788	5
inclinan	240	591	270	603	581	788	5
por	272	591	285	603	581	788	5
una	62	602	77	614	581	788	5
atención	80	602	114	614	581	788	5
basada	117	602	147	614	581	788	5
en	150	602	160	614	581	788	5
especialidades.	163	602	225	614	581	788	5
Este	227	602	245	614	581	788	5
concepto	248	602	285	614	581	788	5
naturalmente	62	614	115	626	581	788	5
se	119	614	128	626	581	788	5
ha	132	614	143	626	581	788	5
extendido	147	614	186	626	581	788	5
a	190	614	195	626	581	788	5
la	199	614	206	626	581	788	5
población	210	614	248	626	581	788	5
general,	252	614	285	626	581	788	5
que	62	626	77	638	581	788	5
ha	83	626	93	638	581	788	5
aprendido	98	626	138	638	581	788	5
el	143	626	150	638	581	788	5
hábito	156	626	180	638	581	788	5
poco	185	626	205	638	581	788	5
óptimo	210	626	237	638	581	788	5
de	243	626	253	638	581	788	5
buscar	258	626	285	638	581	788	5
desde	62	638	87	650	581	788	5
el	90	638	97	650	581	788	5
inicio	101	638	121	650	581	788	5
a	125	638	130	650	581	788	5
los	133	638	145	650	581	788	5
especialistas	148	638	200	650	581	788	5
por	203	638	216	650	581	788	5
cada	220	638	239	650	581	788	5
dolencia	243	638	276	650	581	788	5
o	280	638	285	650	581	788	5
preocupación	62	650	116	662	581	788	5
de	120	650	130	662	581	788	5
salud	133	650	155	662	581	788	5
que	158	650	173	662	581	788	5
tienen.	177	650	204	662	581	788	5
Las	207	650	222	662	581	788	5
consecuencias	225	650	285	662	581	788	5
Atención	396	38	427	49	581	788	5
Primaria	430	38	460	49	581	788	5
en	462	38	471	49	581	788	5
Estados	473	38	503	49	581	788	5
Unidos	505	38	530	49	581	788	5
de	308	83	318	95	581	788	5
esta	321	83	338	95	581	788	5
“cultura	342	83	372	95	581	788	5
inclinada	375	83	411	95	581	788	5
a	414	83	419	95	581	788	5
la	423	83	430	95	581	788	5
especialidad”	433	83	486	95	581	788	5
resulta	490	83	517	95	581	788	5
en	520	83	530	95	581	788	5
el	308	95	315	107	581	788	5
hacinamiento	321	95	374	107	581	788	5
en	380	95	390	107	581	788	5
los	397	95	408	107	581	788	5
consultorios	414	95	462	107	581	788	5
especializados,	469	95	530	107	581	788	5
la	308	107	315	119	581	788	5
interacción	322	107	366	119	581	788	5
precaria	373	107	406	119	581	788	5
entre	413	107	434	119	581	788	5
los	441	107	453	119	581	788	5
pacientes	460	107	499	119	581	788	5
y	507	107	511	119	581	788	5
los	519	107	530	119	581	788	5
profesionales	308	119	361	131	581	788	5
de	365	119	375	131	581	788	5
salud,	378	119	403	131	581	788	5
una	406	119	421	131	581	788	5
baja	425	119	442	131	581	788	5
satisfacción	446	119	493	131	581	788	5
tanto	496	119	516	131	581	788	5
de	520	119	530	131	581	788	5
los	308	130	319	142	581	788	5
pacientes	322	130	361	142	581	788	5
como	364	130	386	142	581	788	5
de	389	130	400	142	581	788	5
los	403	130	414	142	581	788	5
profesionales	418	130	471	142	581	788	5
de	474	130	484	142	581	788	5
salud,	488	130	512	142	581	788	5
una	515	130	530	142	581	788	5
pobre	308	142	331	154	581	788	5
adherencia	333	142	377	154	581	788	5
y	379	142	384	154	581	788	5
retención	386	142	423	154	581	788	5
de	425	142	435	154	581	788	5
pacientes	437	142	475	154	581	788	5
en	477	142	487	154	581	788	5
el	490	142	497	154	581	788	5
cuidado	499	142	530	154	581	788	5
médico	308	154	337	166	581	788	5
y,	341	154	348	166	581	788	5
por	353	154	366	166	581	788	5
último,	370	154	397	166	581	788	5
una	402	154	417	166	581	788	5
mayor	422	154	447	166	581	788	5
probabilidad	451	154	500	166	581	788	5
de	505	154	515	166	581	788	5
no	520	154	530	166	581	788	5
obtener	308	166	338	178	581	788	5
los	342	166	353	178	581	788	5
resultados	357	166	399	178	581	788	5
deseados	402	166	441	178	581	788	5
en	445	166	455	178	581	788	5
el	459	166	466	178	581	788	5
cuidado	470	166	501	178	581	788	5
de	505	166	515	178	581	788	5
los	519	166	530	178	581	788	5
pacientes.	308	178	349	190	581	788	5
Además,	308	201	343	213	581	788	5
esta	351	201	368	213	581	788	5
“cultura	376	201	406	213	581	788	5
hacia	415	201	436	213	581	788	5
la	444	201	451	213	581	788	5
especialidad”	459	201	512	213	581	788	5
es	521	201	530	213	581	788	5
responsable	308	213	357	225	581	788	5
del	359	213	371	225	581	788	5
poco	374	213	393	225	581	788	5
interés	396	213	423	225	581	788	5
que	425	213	440	225	581	788	5
tienen	443	213	467	225	581	788	5
los	470	213	481	225	581	788	5
médicos	484	213	518	225	581	788	5
de	520	213	530	225	581	788	5
especializarse	308	225	365	237	581	788	5
en	367	225	377	237	581	788	5
medicina	380	225	416	237	581	788	5
familiar,	419	225	450	237	581	788	5
con	452	225	467	237	581	788	5
la	469	225	476	237	581	788	5
consecuente	479	225	530	237	581	788	5
poca	308	237	327	249	581	788	5
oferta	331	237	354	249	581	788	5
de	358	237	368	249	581	788	5
especialistas	371	237	423	249	581	788	5
en	427	237	437	249	581	788	5
AP.	440	237	453	249	581	788	5
Asimismo,	456	237	498	249	581	788	5
existen	502	237	530	249	581	788	5
muy	308	248	325	260	581	788	5
pocos	326	248	350	260	581	788	5
programas	352	248	395	260	581	788	5
de	397	248	407	260	581	788	5
residencia	409	248	450	260	581	788	5
de	451	248	461	260	581	788	5
medicina	463	248	499	260	581	788	5
familiar	501	248	530	260	581	788	5
y	308	260	312	272	581	788	5
muy	314	260	331	272	581	788	5
pocos	333	260	357	272	581	788	5
cursos	358	260	385	272	581	788	5
para	387	260	405	272	581	788	5
capacitar	406	260	443	272	581	788	5
a	445	260	450	272	581	788	5
los	451	260	463	272	581	788	5
profesionales	465	260	518	272	581	788	5
de	520	260	530	272	581	788	5
salud,	308	272	332	284	581	788	5
en	334	272	344	284	581	788	5
general	347	272	377	284	581	788	5
en	380	272	390	284	581	788	5
aspectos	393	272	429	284	581	788	5
pertinentes	431	272	476	284	581	788	5
a	479	272	484	284	581	788	5
la	486	272	493	284	581	788	5
atención	496	272	530	284	581	788	5
primaria,	308	284	343	296	581	788	5
como	345	284	367	296	581	788	5
es	369	284	379	296	581	788	5
el	381	284	388	296	581	788	5
trabajo	390	284	418	296	581	788	5
en	420	284	430	296	581	788	5
equipo	432	284	459	296	581	788	5
multidisciplinario.	462	284	530	296	581	788	5
El	308	296	316	308	581	788	5
trabajo	320	296	347	308	581	788	5
en	352	296	362	308	581	788	5
equipo	366	296	393	308	581	788	5
es	397	296	407	308	581	788	5
clave	411	296	432	308	581	788	5
en	436	296	446	308	581	788	5
la	450	296	457	308	581	788	5
AP,	461	296	474	308	581	788	5
e	479	296	484	308	581	788	5
incluye	488	296	516	308	581	788	5
un	520	296	530	308	581	788	5
fuerte	308	307	331	319	581	788	5
liderazgo	333	307	370	319	581	788	5
de	373	307	383	319	581	788	5
equipo,	386	307	415	319	581	788	5
monitoreo	418	307	458	319	581	788	5
del	461	307	473	319	581	788	5
desempeño	476	307	523	319	581	788	5
y	526	307	530	319	581	788	5
la	308	319	315	331	581	788	5
capacidad	317	319	359	331	581	788	5
de	361	319	371	331	581	788	5
priorizar	374	319	407	331	581	788	5
los	410	319	421	331	581	788	5
objetivos	424	319	460	331	581	788	5
del	463	319	475	331	581	788	5
equipo	478	319	505	331	581	788	5
sobre	508	319	530	331	581	788	5
los	308	331	319	343	581	788	5
objetivos	322	331	357	343	581	788	5
individuales	360	331	407	343	581	788	5
(30)	409	332	418	339	581	788	5
.	418	331	421	343	581	788	5
Todo	308	355	327	367	581	788	5
esto	332	355	349	367	581	788	5
indica	355	355	378	367	581	788	5
que	384	355	399	367	581	788	5
el	404	355	411	367	581	788	5
Perú	416	355	435	367	581	788	5
aún	441	355	456	367	581	788	5
tiene	461	355	480	367	581	788	5
un	486	355	496	367	581	788	5
camino	501	355	530	367	581	788	5
por	308	366	321	378	581	788	5
recorrer	325	366	356	378	581	788	5
para	361	366	379	378	581	788	5
colocarse	383	366	422	378	581	788	5
dentro	426	366	452	378	581	788	5
de	456	366	466	378	581	788	5
las	471	366	482	378	581	788	5
tendencias	487	366	530	378	581	788	5
globales	308	378	341	390	581	788	5
que	344	378	359	390	581	788	5
están	362	378	384	390	581	788	5
estableciéndose	386	378	451	390	581	788	5
actualmente	454	378	503	390	581	788	5
en	506	378	516	390	581	788	5
los	519	378	530	390	581	788	5
países	308	390	334	402	581	788	5
en	336	390	346	402	581	788	5
los	348	390	360	402	581	788	5
que	362	390	377	402	581	788	5
la	379	390	386	402	581	788	5
AP	387	390	399	402	581	788	5
se	401	390	410	402	581	788	5
ha	412	390	423	402	581	788	5
investigado	425	390	470	402	581	788	5
ampliamente	472	390	524	402	581	788	5
y	526	390	530	402	581	788	5
viene	308	402	329	414	581	788	5
aplicándose.	331	402	382	414	581	788	5
Una	384	402	401	414	581	788	5
reevaluación	403	402	454	414	581	788	5
de	456	402	466	414	581	788	5
las	469	402	480	414	581	788	5
definiciones	483	402	530	414	581	788	5
operacionales	308	414	364	426	581	788	5
actuales,	368	414	404	426	581	788	5
para	407	414	425	426	581	788	5
que	429	414	444	426	581	788	5
en	448	414	458	426	581	788	5
la	462	414	469	426	581	788	5
práctica	473	414	505	426	581	788	5
estas	509	414	530	426	581	788	5
sean	308	425	327	437	581	788	5
coherentes	329	425	374	437	581	788	5
con	376	425	390	437	581	788	5
los	392	425	404	437	581	788	5
aspectos	406	425	442	437	581	788	5
teóricos	444	425	475	437	581	788	5
expuestos	477	425	518	437	581	788	5
en	520	425	530	437	581	788	5
este	308	437	325	449	581	788	5
documento,	329	437	376	449	581	788	5
facilitaría	380	437	416	449	581	788	5
su	420	437	429	449	581	788	5
implementación	433	437	496	449	581	788	5
integral	501	437	530	449	581	788	5
en	308	449	318	461	581	788	5
la	322	449	329	461	581	788	5
estructura	333	449	373	461	581	788	5
del	377	449	389	461	581	788	5
sistema	393	449	424	461	581	788	5
de	428	449	438	461	581	788	5
salud.	442	449	466	461	581	788	5
Esto	470	449	488	461	581	788	5
permitiría	493	449	530	461	581	788	5
una	308	461	323	473	581	788	5
AP	325	461	337	473	581	788	5
accesible	339	461	376	473	581	788	5
y	379	461	383	473	581	788	5
eficiente,	386	461	422	473	581	788	5
en	424	461	434	473	581	788	5
beneficio	437	461	473	473	581	788	5
de	476	461	486	473	581	788	5
la	488	461	495	473	581	788	5
mayoría	498	461	530	473	581	788	5
de	308	473	318	485	581	788	5
la	320	473	327	485	581	788	5
población	330	473	368	485	581	788	5
peruana.	371	473	406	485	581	788	5
En	308	496	319	508	581	788	5
conclusión,	325	496	370	508	581	788	5
la	377	496	384	508	581	788	5
AP	390	496	402	508	581	788	5
viene	409	496	430	508	581	788	5
extendiéndose	437	496	495	508	581	788	5
en	502	496	512	508	581	788	5
los	519	496	530	508	581	788	5
EE.	308	508	322	520	581	788	5
UU.,	327	508	345	520	581	788	5
haciendo	349	508	386	520	581	788	5
que	390	508	406	520	581	788	5
médicos,	410	508	446	520	581	788	5
enfermeras	451	508	496	520	581	788	5
y	501	508	505	520	581	788	5
otros	510	508	530	520	581	788	5
proveedores	308	520	358	532	581	788	5
colaboren	369	520	408	532	581	788	5
mutuamente	419	520	469	532	581	788	5
en	480	520	490	532	581	788	5
nuevas	501	520	530	532	581	788	5
formas	308	532	335	544	581	788	5
de	340	532	350	544	581	788	5
atención	355	532	389	544	581	788	5
basadas	393	532	427	544	581	788	5
en	432	532	442	544	581	788	5
equipo,	447	532	476	544	581	788	5
coordinadas	481	532	530	544	581	788	5
y	308	543	312	555	581	788	5
orientadas	316	543	358	555	581	788	5
al	362	543	369	555	581	788	5
paciente,	373	543	410	555	581	788	5
generando	414	543	457	555	581	788	5
beneficios	461	543	502	555	581	788	5
reales	506	543	530	555	581	788	5
y,	308	555	314	567	581	788	5
al	321	555	328	567	581	788	5
mismo	335	555	361	567	581	788	5
tiempo,	368	555	398	567	581	788	5
controlando	404	555	451	567	581	788	5
los	458	555	470	567	581	788	5
costos.	477	555	505	567	581	788	5
Esta	512	555	530	567	581	788	5
experiencia	308	567	354	579	581	788	5
estadounidense	356	567	420	579	581	788	5
de	423	567	433	579	581	788	5
una	436	567	451	579	581	788	5
AP	453	567	465	579	581	788	5
con	467	567	482	579	581	788	5
un	485	567	495	579	581	788	5
enfoque	498	567	530	579	581	788	5
basado	308	579	337	591	581	788	5
en	341	579	351	591	581	788	5
evidencias,	354	579	399	591	581	788	5
ayuda	403	579	427	591	581	788	5
a	431	579	436	591	581	788	5
dar	439	579	452	591	581	788	5
una	456	579	471	591	581	788	5
nueva	474	579	499	591	581	788	5
mirada	503	579	530	591	581	788	5
a	308	591	313	603	581	788	5
la	317	591	324	603	581	788	5
administración	329	591	387	603	581	788	5
de	391	591	401	603	581	788	5
la	406	591	413	603	581	788	5
AP	417	591	429	603	581	788	5
en	434	591	444	603	581	788	5
el	448	591	455	603	581	788	5
Perú,	460	591	481	603	581	788	5
desde	486	591	510	603	581	788	5
una	515	591	530	603	581	788	5
perspectiva	308	602	354	614	581	788	5
internacional.	356	602	410	614	581	788	5
Fuente	308	625	334	636	581	788	5
de	336	625	345	636	581	788	5
financiamiento:	348	625	407	636	581	788	5
autofinanciado.	409	625	463	636	581	788	5
Conflictos	308	645	347	656	581	788	5
de	349	645	358	656	581	788	5
interés:	360	645	389	656	581	788	5
los	391	645	402	656	581	788	5
autores	404	645	430	656	581	788	5
declaran	432	645	463	656	581	788	5
no	465	645	474	656	581	788	5
tener	476	645	495	656	581	788	5
conflictos	497	645	530	656	581	788	5
de	308	655	316	666	581	788	5
interés.	319	655	345	666	581	788	5
301	513	757	530	769	581	788	5
Simposio:	565	183	577	222	581	788	5
Atención	565	141	577	177	581	788	5
primaria	565	106	577	139	581	788	5
de	565	94	577	104	581	788	5
la	565	85	577	92	581	788	5
salud	565	62	577	83	581	788	5
Rev	62	40	77	49	581	788	5
Peru	80	40	99	49	581	788	5
Med	102	40	120	49	581	788	5
Exp	123	40	136	49	581	788	5
Salud	139	40	164	49	581	788	5
Publica.	166	40	200	49	581	788	5
2013;	202	40	222	49	581	788	5
30(2):297-302.	224	40	275	49	581	788	5
Rev	51	39	66	48	581	788	6
Peru	68	39	88	48	581	788	6
Med	91	39	109	48	581	788	6
Exp	111	39	125	48	581	788	6
Salud	128	39	152	48	581	788	6
Publica.	155	39	189	48	581	788	6
2013;	191	39	210	48	581	788	6
30(2):297-302.	213	39	264	48	581	788	6
Muench	464	38	493	49	581	788	6
J	495	38	499	49	581	788	6
et	501	38	508	49	581	788	6
al.	510	38	519	49	581	788	6
Referencias	51	82	132	97	581	788	6
Bibliográficas	136	82	236	97	581	788	6
1.	51	115	57	127	581	788	6
Chang	65	115	88	127	581	788	6
CH,	98	115	113	127	581	788	6
Stukel	123	115	145	127	581	788	6
TA,	154	115	168	127	581	788	6
Flood	177	115	197	127	581	788	6
AB,	65	126	79	137	581	788	6
Goodman	86	126	120	137	581	788	6
DC.	127	126	143	137	581	788	6
Primary	150	126	177	137	581	788	6
care	184	126	197	137	581	788	6
physician	65	136	97	148	581	788	6
workforce	104	136	139	148	581	788	6
and	146	136	158	148	581	788	6
Medicare	166	136	197	148	581	788	6
beneficiaries'	65	147	109	158	581	788	6
health	111	147	133	158	581	788	6
outcomes.	135	147	170	158	581	788	6
JAMA.	172	147	197	158	581	788	6
2011;305(20):2096-104.	65	157	150	169	581	788	6
2.	51	171	57	182	581	788	6
Weida	65	171	87	182	581	788	6
NA,	90	171	105	182	581	788	6
Phillips	108	171	133	182	581	788	6
RL,	136	171	149	182	581	788	6
Jr.,	152	171	161	182	581	788	6
Bazemore	164	171	197	182	581	788	6
AW.	65	181	80	193	581	788	6
Does	83	181	100	193	581	788	6
graduate	103	181	132	193	581	788	6
medical	135	181	161	193	581	788	6
education	164	181	197	193	581	788	6
also	65	192	78	203	581	788	6
follow	82	192	104	203	581	788	6
green?	108	192	130	203	581	788	6
Arch	133	192	151	203	581	788	6
Intern	155	192	176	203	581	788	6
Med.	180	192	197	203	581	788	6
2010;170(4):389-90.	65	202	137	214	581	788	6
3.	51	216	57	227	581	788	6
Donaldson	65	216	103	227	581	788	6
MS,	106	216	120	227	581	788	6
Yordy	123	216	143	227	581	788	6
KD,	145	216	160	227	581	788	6
Lohr	163	216	180	227	581	788	6
KN,	182	216	197	227	581	788	6
Vanselow	65	226	97	237	581	788	6
NA.	99	226	114	237	581	788	6
Primary	116	226	143	237	581	788	6
Care:	145	226	164	237	581	788	6
America's	165	226	197	237	581	788	6
Health	65	237	89	248	581	788	6
in	91	237	97	248	581	788	6
a	99	237	102	248	581	788	6
New	104	237	120	248	581	788	6
Era.	121	237	135	248	581	788	6
Washington,	137	237	180	248	581	788	6
DC:	181	237	197	248	581	788	6
National	65	247	95	258	581	788	6
Academy	97	247	128	258	581	788	6
Press;	130	247	149	258	581	788	6
1996.	151	247	171	258	581	788	6
4.	51	260	57	272	581	788	6
Ferrante	65	260	94	272	581	788	6
JM,	99	260	112	272	581	788	6
Gonzalez	117	260	149	272	581	788	6
EC,	154	260	168	272	581	788	6
Pal	173	260	184	272	581	788	6
N,	189	260	197	272	581	788	6
Roetzheim	65	271	103	282	581	788	6
RG.	107	271	121	282	581	788	6
Effects	126	271	149	282	581	788	6
of	154	271	161	282	581	788	6
physician	166	271	197	282	581	788	6
supply	65	281	87	293	581	788	6
on	92	281	101	293	581	788	6
early	107	281	123	293	581	788	6
detection	128	281	160	293	581	788	6
of	165	281	172	293	581	788	6
breast	177	281	197	293	581	788	6
cancer.	65	292	88	303	581	788	6
J	96	292	99	303	581	788	6
Am	107	292	120	303	581	788	6
Board	127	292	148	303	581	788	6
Fam	156	292	170	303	581	788	6
Pract.	178	292	197	303	581	788	6
2000;13(6):408-14.	65	302	133	314	581	788	6
5.	51	316	57	327	581	788	6
Baicker	65	316	91	327	581	788	6
K,	98	316	106	327	581	788	6
Chandra	113	316	143	327	581	788	6
A.	150	316	159	327	581	788	6
Medicare	166	316	197	327	581	788	6
spending,	65	326	98	338	581	788	6
the	100	326	111	338	581	788	6
physician	113	326	145	338	581	788	6
workforce,	147	326	183	338	581	788	6
and	185	326	197	338	581	788	6
beneficiaries'	65	337	109	348	581	788	6
quality	113	337	137	348	581	788	6
of	142	337	149	348	581	788	6
care.	153	337	169	348	581	788	6
Health	174	337	197	348	581	788	6
Aff	65	347	76	359	581	788	6
(Millwood).	84	347	126	359	581	788	6
2004;Suppl	134	347	174	359	581	788	6
Web	182	347	197	359	581	788	6
Exclusives:W4-184-97.	65	358	144	369	581	788	6
6.	51	371	57	382	581	788	6
Fisher	65	371	86	382	581	788	6
ES,	89	371	101	382	581	788	6
Wennberg	104	371	139	382	581	788	6
DE,	142	371	156	382	581	788	6
Stukel	160	371	181	382	581	788	6
TA,	184	371	197	382	581	788	6
Gottlieb	65	382	94	393	581	788	6
DJ,	96	382	108	393	581	788	6
Lucas	110	382	129	393	581	788	6
FL,	132	382	143	393	581	788	6
Pinder	146	382	168	393	581	788	6
EL.	170	382	182	393	581	788	6
The	185	382	197	393	581	788	6
implications	65	392	107	403	581	788	6
of	111	392	118	403	581	788	6
regional	122	392	150	403	581	788	6
variations	154	392	187	403	581	788	6
in	191	392	197	403	581	788	6
Medicare	65	403	97	414	581	788	6
spending.	99	403	131	414	581	788	6
Part	133	403	147	414	581	788	6
1:	149	403	155	414	581	788	6
the	157	403	168	414	581	788	6
content,	169	403	197	414	581	788	6
quality,	65	413	90	424	581	788	6
and	94	413	106	424	581	788	6
accessibility	110	413	150	424	581	788	6
of	153	413	160	424	581	788	6
care.	164	413	179	424	581	788	6
Ann	182	413	197	424	581	788	6
Intern	65	424	86	435	581	788	6
Med.	88	424	106	435	581	788	6
2003;138(4):273-87.	108	424	180	435	581	788	6
7.	51	437	57	448	581	788	6
Wennberg	65	437	100	448	581	788	6
JE,	106	437	116	448	581	788	6
Fisher	122	437	143	448	581	788	6
ES,	148	437	160	448	581	788	6
Baker	165	437	185	448	581	788	6
L,	190	437	197	448	581	788	6
Sharp	65	447	85	459	581	788	6
SM,	90	447	104	459	581	788	6
Bronner	109	447	137	459	581	788	6
KK.	142	447	157	459	581	788	6
Evaluating	162	447	197	459	581	788	6
the	65	458	76	469	581	788	6
efficiency	78	458	110	469	581	788	6
of	113	458	120	469	581	788	6
california	122	458	154	469	581	788	6
providers	157	458	188	469	581	788	6
in	191	458	197	469	581	788	6
caring	65	468	86	480	581	788	6
for	87	468	97	480	581	788	6
patients	98	468	124	480	581	788	6
with	125	468	141	480	581	788	6
chronic	142	468	168	480	581	788	6
illnesses.	169	468	197	480	581	788	6
Health	65	479	89	490	581	788	6
Aff	94	479	105	490	581	788	6
(Millwood).	111	479	153	490	581	788	6
2005;Suppl	158	479	197	490	581	788	6
Web	65	489	81	501	581	788	6
Exclusives:W5-526-43.	83	489	161	501	581	788	6
8.	51	503	57	514	581	788	6
Starfield	65	503	94	514	581	788	6
B.	103	503	110	514	581	788	6
Toward	119	503	145	514	581	788	6
international	154	503	197	514	581	788	6
primary	65	513	92	525	581	788	6
care	106	513	119	525	581	788	6
reform.	133	513	158	525	581	788	6
CMAJ.	172	513	197	525	581	788	6
2009;180(11):1091-2.	65	524	141	535	581	788	6
9.	51	537	57	548	581	788	6
Starfield	65	537	94	548	581	788	6
B,	102	537	109	548	581	788	6
Shi	118	537	129	548	581	788	6
L,	138	537	145	548	581	788	6
Macinko	154	537	184	548	581	788	6
J.	193	537	197	548	581	788	6
Contribution	65	548	111	559	581	788	6
of	119	548	126	559	581	788	6
primary	134	548	161	559	581	788	6
care	169	548	182	559	581	788	6
to	190	548	197	559	581	788	6
health	65	558	87	569	581	788	6
systems	89	558	114	569	581	788	6
and	117	558	129	569	581	788	6
health.	132	558	155	569	581	788	6
Milbank	157	558	187	569	581	788	6
Q.	189	558	197	569	581	788	6
2005;83(3):457-502.	65	569	137	580	581	788	6
10.	51	582	62	593	581	788	6
Shi	65	582	76	593	581	788	6
L,	79	582	86	593	581	788	6
Macinko	89	582	120	593	581	788	6
J,	122	582	127	593	581	788	6
Starfield	130	582	158	593	581	788	6
B,	161	582	168	593	581	788	6
Politzer	171	582	197	593	581	788	6
R,	65	592	73	604	581	788	6
Xu	80	592	90	604	581	788	6
J.	96	592	101	604	581	788	6
Primary	107	592	135	604	581	788	6
care,	141	592	156	604	581	788	6
race,	163	592	178	604	581	788	6
and	185	592	197	604	581	788	6
mortality	65	603	97	614	581	788	6
in	101	603	108	614	581	788	6
US	111	603	122	614	581	788	6
states.	126	603	146	614	581	788	6
Soc	150	603	162	614	581	788	6
Sci	166	603	176	614	581	788	6
Med.	180	603	197	614	581	788	6
2005;61(1):65-75.	65	613	128	625	581	788	6
11.	51	627	62	638	581	788	6
Franks	65	627	88	638	581	788	6
P,	94	627	100	638	581	788	6
Fiscella	106	627	131	638	581	788	6
K.	137	627	145	638	581	788	6
Primary	151	627	178	638	581	788	6
care	184	627	197	638	581	788	6
physicians	65	637	100	649	581	788	6
and	104	637	117	649	581	788	6
specialists	121	637	154	649	581	788	6
as	158	637	165	649	581	788	6
personal	169	637	197	649	581	788	6
physicians.	65	648	102	659	581	788	6
Health	107	648	131	659	581	788	6
care	136	648	149	659	581	788	6
expenditures	154	648	197	659	581	788	6
302	50	757	67	769	581	788	6
12.	212	139	222	151	581	788	6
13.	212	195	222	206	581	788	6
14.	212	239	222	251	581	788	6
15.	212	284	222	296	581	788	6
16.	212	340	222	351	581	788	6
17.	212	384	222	396	581	788	6
18.	212	429	222	441	581	788	6
19.	212	495	222	506	581	788	6
20.	212	550	222	562	581	788	6
21.	212	616	222	628	581	788	6
and	226	115	239	127	581	788	6
mortality	241	115	273	127	581	788	6
experience.	276	115	313	127	581	788	6
J	316	115	319	127	581	788	6
Fam	321	115	336	127	581	788	6
Pract.	339	115	358	127	581	788	6
1998;47(2):105-9.	226	126	289	137	581	788	6
Dietrich	226	139	255	151	581	788	6
AJ,	258	139	269	151	581	788	6
Goldberg	273	139	306	151	581	788	6
H.	310	139	319	151	581	788	6
Preventive	323	139	358	151	581	788	6
content	226	150	252	161	581	788	6
of	258	150	265	161	581	788	6
adult	271	150	288	161	581	788	6
primary	294	150	321	161	581	788	6
care:	327	150	343	161	581	788	6
do	349	150	358	161	581	788	6
generalists	226	160	261	172	581	788	6
and	267	160	280	172	581	788	6
subspecialists	285	160	330	172	581	788	6
differ?	336	160	358	172	581	788	6
Am	226	171	239	182	581	788	6
J	242	171	245	182	581	788	6
Public	248	171	269	182	581	788	6
Health.	272	171	298	182	581	788	6
1984;74(3):223-	301	171	358	182	581	788	6
7.	226	181	232	193	581	788	6
Bindman	226	195	257	206	581	788	6
AB,	260	195	274	206	581	788	6
Grumbach	277	195	314	206	581	788	6
K,	317	195	325	206	581	788	6
Osmond	328	195	358	206	581	788	6
D,	226	205	234	216	581	788	6
Vranizan	238	205	269	216	581	788	6
K,	272	205	281	216	581	788	6
Stewart	284	205	310	216	581	788	6
AL.	314	205	327	216	581	788	6
Primary	331	205	358	216	581	788	6
care	226	216	239	227	581	788	6
and	242	216	255	227	581	788	6
receipt	257	216	281	227	581	788	6
of	283	216	290	227	581	788	6
preventive	293	216	328	227	581	788	6
services.	330	216	358	227	581	788	6
J	226	226	229	237	581	788	6
Gen	231	226	245	237	581	788	6
Intern	247	226	268	237	581	788	6
Med.	270	226	288	237	581	788	6
1996;11(5):269-76.	290	226	357	237	581	788	6
Regan	226	239	247	251	581	788	6
J,	249	239	254	251	581	788	6
Schempf	256	239	286	251	581	788	6
AH,	288	239	303	251	581	788	6
Yoon	305	239	323	251	581	788	6
J,	325	239	330	251	581	788	6
Politzer	332	239	358	251	581	788	6
RM.	226	250	242	261	581	788	6
The	243	250	256	261	581	788	6
role	257	250	270	261	581	788	6
of	272	250	279	261	581	788	6
federally	280	250	309	261	581	788	6
funded	311	250	335	261	581	788	6
health	337	250	358	261	581	788	6
centers	226	260	250	272	581	788	6
in	252	260	259	272	581	788	6
serving	261	260	285	272	581	788	6
the	287	260	298	272	581	788	6
rural	300	260	316	272	581	788	6
population.	319	260	358	272	581	788	6
J	226	271	229	282	581	788	6
Rural	231	271	249	282	581	788	6
Health.	251	271	277	282	581	788	6
2003;19(2):117-24.	279	271	346	282	581	788	6
Villalbi	226	284	251	296	581	788	6
JR,	256	284	267	296	581	788	6
Guarga	272	284	297	296	581	788	6
A,	302	284	310	296	581	788	6
Pasarin	316	284	340	296	581	788	6
MI,	345	284	358	296	581	788	6
Gil	226	295	237	306	581	788	6
M,	242	295	252	306	581	788	6
Borrell	256	295	280	306	581	788	6
C,	285	295	293	306	581	788	6
Ferran	298	295	320	306	581	788	6
M,	325	295	335	306	581	788	6
et	339	295	345	307	581	788	6
al.	350	295	358	307	581	788	6
Evaluación	226	305	263	317	581	788	6
del	266	305	276	317	581	788	6
impacto	280	305	308	317	581	788	6
de	311	305	319	317	581	788	6
la	322	305	328	317	581	788	6
reforma	331	305	358	317	581	788	6
de	226	316	234	327	581	788	6
la	237	316	242	327	581	788	6
atención	245	316	275	327	581	788	6
primaria	277	316	306	327	581	788	6
sobre	309	316	327	327	581	788	6
la	330	316	336	327	581	788	6
salud.	339	316	358	327	581	788	6
Aten	226	326	243	338	581	788	6
Primaria	244	326	273	338	581	788	6
1999;24(8):468-74.	275	326	343	338	581	788	6
Roos	226	340	243	351	581	788	6
NP.	245	340	258	351	581	788	6
Who	261	340	278	351	581	788	6
should	281	340	304	351	581	788	6
do	306	340	315	351	581	788	6
the	317	340	328	351	581	788	6
surgery?	330	340	358	351	581	788	6
Tonsillectomy-adenoidectomy	226	350	328	361	581	788	6
in	351	350	358	361	581	788	6
one	226	361	238	372	581	788	6
Canadian	248	361	281	372	581	788	6
province.	290	361	322	372	581	788	6
Inquiry.	331	361	358	372	581	788	6
1979;16(1):73-83.	226	371	289	382	581	788	6
Riveron-Corteguera	226	384	295	396	581	788	6
R.	304	384	312	396	581	788	6
Estrategias	322	384	358	396	581	788	6
para	226	395	240	406	581	788	6
reducir	246	395	271	406	581	788	6
la	276	395	282	406	581	788	6
mortalidad	288	395	326	406	581	788	6
infantil.	331	395	358	406	581	788	6
Cuba	226	405	245	417	581	788	6
1995-1999.	248	405	288	417	581	788	6
Revista	291	405	316	417	581	788	6
Cubana	320	405	346	417	581	788	6
de	350	405	358	417	581	788	6
Pediatria.	226	416	258	427	581	788	6
2000;72:147-64.	260	416	317	427	581	788	6
Waitzkin	226	429	257	441	581	788	6
H,	259	429	268	441	581	788	6
Wald	269	429	287	441	581	788	6
K,	289	429	297	441	581	788	6
Kee	299	429	312	441	581	788	6
R,	314	429	322	441	581	788	6
Danielson	323	429	358	441	581	788	6
R,	226	440	234	451	581	788	6
Robinson	241	440	274	451	581	788	6
L.	282	440	289	451	581	788	6
Primary	296	440	323	451	581	788	6
care	330	440	344	451	581	788	6
in	351	440	358	451	581	788	6
Cuba:	226	450	247	462	581	788	6
low-	256	450	271	462	581	788	6
and	280	450	293	462	581	788	6
high-technology	302	450	358	462	581	788	6
developments	226	461	273	472	581	788	6
pertinent	281	461	313	472	581	788	6
to	321	461	328	472	581	788	6
family	337	461	358	472	581	788	6
medicine.	226	471	259	483	581	788	6
J	260	471	263	483	581	788	6
Fam	264	471	279	483	581	788	6
Pract.	280	471	300	483	581	788	6
1997;45(3):250-	301	471	358	483	581	788	6
8.	226	482	232	493	581	788	6
Macinko	226	495	256	506	581	788	6
J,	261	495	265	506	581	788	6
Almeida	270	495	299	506	581	788	6
C,	304	495	313	506	581	788	6
dos	317	495	329	506	581	788	6
SE,	334	495	345	506	581	788	6
de	350	495	358	506	581	788	6
Sa	226	506	234	517	581	788	6
PK.	240	506	253	517	581	788	6
Organization	260	506	306	517	581	788	6
and	312	506	325	517	581	788	6
delivery	331	506	358	517	581	788	6
of	226	516	233	527	581	788	6
primary	239	516	266	527	581	788	6
health	272	516	293	527	581	788	6
care	300	516	313	527	581	788	6
services	319	516	345	527	581	788	6
in	351	516	358	527	581	788	6
Petropolis,	226	527	262	538	581	788	6
Brazil.	266	527	287	538	581	788	6
Int	291	527	301	538	581	788	6
J	305	527	308	538	581	788	6
Health	311	527	335	538	581	788	6
Plann	338	527	358	538	581	788	6
Manage.	226	537	255	548	581	788	6
2004;19(4):303-17.	256	537	324	548	581	788	6
Patient-Centered	226	550	285	562	581	788	6
Primary	300	550	327	562	581	788	6
Care	342	550	358	562	581	788	6
Collaborative.	226	561	274	572	581	788	6
Proof	284	561	303	572	581	788	6
in	313	561	320	572	581	788	6
practice.	330	561	358	572	581	788	6
A	226	571	232	583	581	788	6
compilation	238	571	279	583	581	788	6
of	286	571	293	583	581	788	6
patient	299	571	323	583	581	788	6
centered	329	571	358	583	581	788	6
medical	226	582	253	593	581	788	6
home	254	582	274	593	581	788	6
pilot	276	582	292	593	581	788	6
and	294	582	306	593	581	788	6
demonstration	308	582	358	593	581	788	6
projects.	226	592	255	604	581	788	6
Washington,	258	592	302	604	581	788	6
DC:	306	592	322	604	581	788	6
PCPCC;	326	592	358	604	581	788	6
2009.	226	603	245	614	581	788	6
Grumbach	226	616	263	628	581	788	6
K,	270	616	278	628	581	788	6
Bodenheimer	285	616	331	628	581	788	6
T.	338	616	345	628	581	788	6
A	352	616	358	628	581	788	6
primary	226	627	253	638	581	788	6
care	259	627	272	638	581	788	6
home	278	627	298	638	581	788	6
for	304	627	314	638	581	788	6
Americans:	320	627	358	638	581	788	6
putting	226	637	251	649	581	788	6
the	256	637	267	649	581	788	6
house	272	637	291	649	581	788	6
in	296	637	303	649	581	788	6
order.	308	637	328	649	581	788	6
JAMA.	333	637	358	649	581	788	6
2002;288(7):889-93.	226	648	298	659	581	788	6
22.	372	115	383	127	581	788	6
DeVries	386	115	413	127	581	788	6
A,	415	115	423	127	581	788	6
Li	425	115	432	127	581	788	6
CH,	434	115	450	127	581	788	6
Sridhar	451	115	476	127	581	788	6
G,	478	115	486	127	581	788	6
Hummel	488	115	519	127	581	788	6
JR,	386	126	397	137	581	788	6
Breidbart	399	126	432	137	581	788	6
S,	434	126	440	137	581	788	6
Barron	442	126	465	137	581	788	6
JJ.	467	126	475	137	581	788	6
Impact	476	126	500	137	581	788	6
of	502	126	509	137	581	788	6
medical	386	136	413	148	581	788	6
homes	415	136	437	148	581	788	6
on	439	136	448	148	581	788	6
quality,	450	136	475	148	581	788	6
healthcare	477	136	511	148	581	788	6
utilization,	386	147	423	158	581	788	6
and	425	147	438	158	581	788	6
costs.	440	147	458	158	581	788	6
Am	460	147	473	158	581	788	6
J	474	147	477	158	581	788	6
Manag	479	147	503	158	581	788	6
Care.	386	157	405	169	581	788	6
2012;18(9):534-44..	406	157	476	169	581	788	6
23.	372	171	383	182	581	788	6
Grumbach	386	171	423	182	581	788	6
K,	428	171	436	182	581	788	6
Bodenheimer	441	171	487	182	581	788	6
T.	492	171	499	182	581	788	6
Can	504	171	519	182	581	788	6
health	386	181	408	193	581	788	6
care	410	181	423	193	581	788	6
teams	425	181	445	193	581	788	6
improve	446	181	474	193	581	788	6
primary	476	181	503	193	581	788	6
care	505	181	519	193	581	788	6
practice?	386	192	417	203	581	788	6
JAMA.	420	192	445	203	581	788	6
2004;291(10):1246-	449	192	519	203	581	788	6
51.	386	202	397	214	581	788	6
24.	372	216	383	227	581	788	6
Cummings	386	216	424	227	581	788	6
NA,	432	216	446	227	581	788	6
O'Donohue	454	216	495	227	581	788	6
WT,	502	216	519	227	581	788	6
Cummings	386	226	424	237	581	788	6
JL.	426	226	436	237	581	788	6
The	438	226	451	237	581	788	6
financial	452	226	481	237	581	788	6
dimension	483	226	519	237	581	788	6
of	386	237	393	248	581	788	6
integrated	406	237	440	248	581	788	6
behavioral/primary	453	237	519	248	581	788	6
care.	386	247	402	258	581	788	6
J	407	247	410	258	581	788	6
Clin	416	247	431	258	581	788	6
Psychol	437	247	463	258	581	788	6
Med	468	247	484	258	581	788	6
Settings.	490	247	519	258	581	788	6
2009;16(1):31-9.	386	258	445	269	581	788	6
25.	372	271	383	282	581	788	6
Saitz	386	271	403	282	581	788	6
R.	407	271	415	282	581	788	6
Clinical	419	271	446	282	581	788	6
practice.	450	271	479	282	581	788	6
Unhealthy	483	271	519	282	581	788	6
alcohol	386	281	411	293	581	788	6
use.	422	281	434	293	581	788	6
N	445	281	451	293	581	788	6
Engl	462	281	478	293	581	788	6
J	488	281	491	293	581	788	6
Med.	501	281	519	293	581	788	6
2005;352(6):596-607.	386	292	463	303	581	788	6
26.	372	305	383	317	581	788	6
Fleming	386	305	414	317	581	788	6
MF,	417	305	431	317	581	788	6
Mundt	434	305	458	317	581	788	6
MP,	460	305	475	317	581	788	6
French	477	305	501	317	581	788	6
MT,	504	305	519	317	581	788	6
Manwell	386	316	416	327	581	788	6
LB,	421	316	433	327	581	788	6
Stauffacher	438	316	477	327	581	788	6
EA,	481	316	495	327	581	788	6
Barry	500	316	519	327	581	788	6
KL.	386	326	400	338	581	788	6
Benefit-cost	407	326	448	338	581	788	6
analysis	455	326	481	338	581	788	6
of	489	326	496	338	581	788	6
brief	503	326	519	338	581	788	6
physician	386	337	418	348	581	788	6
advice	420	337	441	348	581	788	6
with	443	337	459	348	581	788	6
problem	460	337	489	348	581	788	6
drinkers	491	337	519	348	581	788	6
in	386	347	393	359	581	788	6
primary	398	347	425	359	581	788	6
care	430	347	443	359	581	788	6
settings.	448	347	475	359	581	788	6
Med	480	347	496	359	581	788	6
Care.	501	347	519	359	581	788	6
2000;38(1):7-18.	386	358	445	369	581	788	6
27.	372	371	383	382	581	788	6
Kringos	386	371	414	382	581	788	6
DS,	417	371	430	382	581	788	6
Boerma	433	371	460	382	581	788	6
W,	463	371	473	382	581	788	6
van	476	371	488	382	581	788	6
der	491	371	502	382	581	788	6
Zee	506	371	519	382	581	788	6
J,	386	382	391	393	581	788	6
Groenewegen	397	382	444	393	581	788	6
P.	451	382	457	393	581	788	6
Europe's	463	382	491	393	581	788	6
strong	498	382	519	393	581	788	6
primary	386	392	413	403	581	788	6
care	419	392	433	403	581	788	6
systems	438	392	464	403	581	788	6
are	469	392	479	403	581	788	6
linked	485	392	506	403	581	788	6
to	512	392	519	403	581	788	6
better	386	403	407	414	581	788	6
population	411	403	448	414	581	788	6
health	453	403	474	414	581	788	6
but	478	403	490	414	581	788	6
also	494	403	507	414	581	788	6
to	512	403	519	414	581	788	6
higher	386	413	408	424	581	788	6
health	414	413	435	424	581	788	6
spending.	440	413	473	424	581	788	6
Health	479	413	502	424	581	788	6
Aff	508	413	519	424	581	788	6
(Millwood).	386	424	428	435	581	788	6
2013;32(4):686-94.	430	424	498	435	581	788	6
28.	372	437	383	448	581	788	6
Starfield	386	437	415	448	581	788	6
B.	419	437	426	448	581	788	6
Is	430	437	435	448	581	788	6
primary	439	437	466	448	581	788	6
care	470	437	483	448	581	788	6
essential?	487	437	519	448	581	788	6
Lancet.	386	447	412	459	581	788	6
1994;344(8930):1129-33.	413	447	503	459	581	788	6
29.	372	461	383	472	581	788	6
Aprueban	386	461	420	472	581	788	6
Norma	426	461	450	472	581	788	6
Técnica	455	461	481	472	581	788	6
de	486	461	494	472	581	788	6
Salud	500	461	519	472	581	788	6
“Categorías	386	471	426	483	581	788	6
de	432	471	440	483	581	788	6
Establecimientos	445	471	503	483	581	788	6
del	509	471	519	483	581	788	6
Sector	386	482	408	493	581	788	6
Salud”.	412	482	436	493	581	788	6
Resolución	440	482	478	493	581	788	6
Ministerial	481	482	519	493	581	788	6
N°	386	492	396	504	581	788	6
914-2010/MINSA.	401	492	468	504	581	788	6
Lima,	473	492	493	504	581	788	6
17	497	492	506	504	581	788	6
de	511	492	519	504	581	788	6
noviembre	386	503	423	514	581	788	6
del	424	503	435	514	581	788	6
2010.	436	503	456	514	581	788	6
30.	372	516	383	527	581	788	6
Leasure	386	516	412	527	581	788	6
EL,	418	516	430	527	581	788	6
Jones	435	516	454	527	581	788	6
RR,	459	516	473	527	581	788	6
Meade	478	516	501	527	581	788	6
LB,	506	516	519	527	581	788	6
Sanger	386	527	409	538	581	788	6
MI,	413	527	426	538	581	788	6
Thomas	430	527	457	538	581	788	6
KG,	461	527	476	538	581	788	6
Tilden	480	527	503	538	581	788	6
VP,	507	527	519	538	581	788	6
et	386	537	392	549	581	788	6
al.	395	537	403	549	581	788	6
There	406	537	426	548	581	788	6
Is	428	537	434	548	581	788	6
No	437	537	448	548	581	788	6
“I”	451	537	461	548	581	788	6
in	463	537	470	548	581	788	6
Teamwork	473	537	509	548	581	788	6
in	512	537	519	548	581	788	6
the	386	548	397	559	581	788	6
Patient-Centered	401	548	460	559	581	788	6
Medical	463	548	491	559	581	788	6
Home:	494	548	519	559	581	788	6
Defining	386	558	417	569	581	788	6
Team	422	558	441	569	581	788	6
work	447	558	464	569	581	788	6
Competencies	470	558	519	569	581	788	6
for	386	569	396	580	581	788	6
Academic	403	569	436	580	581	788	6
Practice.	442	569	471	580	581	788	6
Acad	477	569	495	580	581	788	6
Med.	501	569	519	580	581	788	6
2013;88(5):585-92.	386	579	454	590	581	788	6
Correspondencia:	372	604	433	616	581	788	6
John	434	604	450	616	581	788	6
Muench	452	604	479	616	581	788	6
Dirección:	372	615	406	627	581	788	6
6819	408	615	426	627	581	788	6
SE	427	615	437	627	581	788	6
34	439	615	448	627	581	788	6
th	448	615	452	622	581	788	6
Ave	454	615	466	627	581	788	6
Portland,	468	615	499	627	581	788	6
OR	501	615	513	627	581	788	6
97202	372	625	394	637	581	788	6
EE.	396	625	409	637	581	788	6
UU.	411	625	425	637	581	788	6
Teléfono:	372	636	402	648	581	788	6
1	404	636	408	648	581	788	6
(503)	410	636	429	648	581	788	6
494-3437	431	636	465	648	581	788	6
(EE.UU)	466	636	498	648	581	788	6
Correo	372	646	395	658	581	788	6
electrónico:	396	646	433	658	581	788	6
muenchj@ohsu.edu	435	646	499	658	581	788	6
