©	57	48	64	58	581	836	1
2013	66	48	82	58	581	836	1
Sociedad	85	48	112	58	581	836	1
de	114	48	121	58	581	836	1
Gastroenterología	123	48	177	58	581	836	1
del	179	48	188	58	581	836	1
Perú	190	48	204	58	581	836	1
66	218	46	226	59	581	836	1
Neoplasia	51	76	117	95	581	836	1
intraductal	121	76	192	95	581	836	1
papilar	197	76	243	95	581	836	1
quística	247	76	299	95	581	836	1
mucinosa	303	76	366	95	581	836	1
del	371	76	391	95	581	836	1
páncreas	395	76	454	95	581	836	1
y	458	76	466	95	581	836	1
pancreatitis	51	94	128	113	581	836	1
recurrente	132	94	201	113	581	836	1
REPORTE	17	216	42	287	581	836	1
DE	17	191	42	212	581	836	1
CASOS	17	136	42	187	581	836	1
Intraductal	51	117	109	133	581	836	1
papillary	113	117	160	133	581	836	1
mucinous	163	117	216	133	581	836	1
neoplasm	220	117	273	133	581	836	1
Eduardo	51	142	90	155	581	836	1
Gálvez	94	142	124	155	581	836	1
1	126	143	128	151	581	836	1
,	128	142	131	155	581	836	1
Gustavo	134	142	172	155	581	836	1
Gálvez	176	142	206	155	581	836	1
1	209	143	210	151	581	836	1
,	210	142	213	155	581	836	1
Aurelio	217	142	253	155	581	836	1
Barboza	256	142	293	155	581	836	1
2	295	143	298	151	581	836	1
,	298	142	301	155	581	836	1
Eduardo	304	142	344	155	581	836	1
Barboza	347	142	384	155	581	836	1
2	386	143	389	151	581	836	1
,	389	142	392	155	581	836	1
Juan	395	142	417	155	581	836	1
Manuel	421	142	455	155	581	836	1
Combe	459	142	492	155	581	836	1
3	494	143	497	151	581	836	1
,	497	142	500	155	581	836	1
Mario	51	155	79	169	581	836	1
R.	83	155	92	169	581	836	1
Combe	96	155	129	169	581	836	1
3	131	156	134	164	581	836	1
,	134	155	137	169	581	836	1
Juan	141	155	162	169	581	836	1
Combe	166	155	199	169	581	836	1
3	201	156	204	164	581	836	1
,	204	155	207	169	581	836	1
Javier	211	155	237	169	581	836	1
Arias	241	155	266	169	581	836	1
Stella	270	155	294	169	581	836	1
C.	298	155	307	169	581	836	1
4	312	156	315	164	581	836	1
,	315	155	318	169	581	836	1
Javier	322	155	348	169	581	836	1
Arias	352	155	377	169	581	836	1
Stella	381	155	405	169	581	836	1
4	407	156	411	164	581	836	1
Servicio	55	171	76	180	581	836	1
de	78	171	85	180	581	836	1
Gastroenterología,	87	171	136	180	581	836	1
Clínica	138	171	155	180	581	836	1
San	156	171	166	180	581	836	1
Pablo,	168	171	185	180	581	836	1
Lima,	187	171	201	180	581	836	1
Perú.	203	171	217	180	581	836	1
Departamento	55	181	94	190	581	836	1
de	96	181	102	190	581	836	1
Cirugía,	104	181	124	190	581	836	1
Clínica	126	181	143	190	581	836	1
San	145	181	155	190	581	836	1
Felipe,	157	181	174	190	581	836	1
Lima,	176	181	190	190	581	836	1
Perú.	192	181	206	190	581	836	1
3	51	191	53	196	581	836	1
Instituto	55	190	77	199	581	836	1
Enfermedades	79	190	117	199	581	836	1
Neoplásicas,	119	190	153	199	581	836	1
Lima,	155	190	169	199	581	836	1
Perú.	171	190	185	199	581	836	1
4	51	200	53	206	581	836	1
Instituto	55	200	77	209	581	836	1
Arias	79	200	92	209	581	836	1
Stella,	94	200	110	209	581	836	1
Clínica	112	200	128	209	581	836	1
San	130	200	140	209	581	836	1
Felipe,	142	200	159	209	581	836	1
Lima,	161	200	175	209	581	836	1
Perú.	177	200	191	209	581	836	1
Recibido:	51	209	75	219	581	836	1
24/10/2012;	77	209	113	219	581	836	1
Aceptado:	116	209	143	219	581	836	1
21/02/2013	145	209	179	219	581	836	1
1	51	171	53	177	581	836	1
2	51	181	53	186	581	836	1
RESUMEN	51	239	96	247	581	836	1
Palabras	51	388	84	398	581	836	1
clave:	86	388	107	398	581	836	1
Neoplasias;	109	388	152	398	581	836	1
Pancreatitis;	154	388	199	398	581	836	1
Enfermedad	201	388	245	398	581	836	1
de	247	388	256	398	581	836	1
Whipple	258	388	289	398	581	836	1
(fuente:	291	388	319	398	581	836	1
DeCS	321	388	340	398	581	836	1
BIREME).	342	388	375	398	581	836	1
ABSTRACT	51	419	101	427	581	836	1
Key	51	525	64	535	581	836	1
words:	66	525	92	535	581	836	1
Neoplasm;	94	525	133	535	581	836	1
Pancreatitis;	135	525	180	535	581	836	1
Whipple	182	525	213	535	581	836	1
disease	215	525	242	535	581	836	1
(source:	244	525	273	535	581	836	1
Me	275	525	287	535	581	836	1
SH	289	525	298	535	581	836	1
NLM).	300	525	323	535	581	836	1
INTRODUCCIÓN	51	557	137	571	581	836	1
ENFERMEDAD	295	558	365	571	581	836	1
ACTUAL	368	558	408	571	581	836	1
Las	60	576	73	588	581	836	1
neoplasias	80	576	123	588	581	836	1
intraductales	131	576	184	588	581	836	1
papilares	192	576	229	588	581	836	1
mucinosas	237	576	281	588	581	836	1
del	51	588	64	600	581	836	1
páncreas,	68	588	108	600	581	836	1
fueron	112	588	139	600	581	836	1
descritas	143	588	179	600	581	836	1
por	183	588	198	600	581	836	1
Ohashi	202	588	232	600	581	836	1
en	236	588	246	600	581	836	1
1982	250	588	272	600	581	836	1
y	276	588	281	600	581	836	1
se	51	600	60	612	581	836	1
caracterizan	64	600	114	612	581	836	1
por	119	600	133	612	581	836	1
presentar	137	600	176	612	581	836	1
proliferación	180	600	233	612	581	836	1
de	238	600	248	612	581	836	1
células	252	600	281	612	581	836	1
neoplásicas	51	612	99	624	581	836	1
que	103	612	119	624	581	836	1
forman	122	612	153	624	581	836	1
papilas	156	612	185	624	581	836	1
y	189	612	194	624	581	836	1
dilatan	198	612	226	624	581	836	1
el	230	612	237	624	581	836	1
conducto	241	612	281	624	581	836	1
principal	51	624	88	636	581	836	1
del	90	624	103	636	581	836	1
páncreas	105	624	142	636	581	836	1
o	145	624	150	636	581	836	1
sus	152	624	165	636	581	836	1
ramas,	167	624	195	636	581	836	1
Son	197	624	213	636	581	836	1
potencialmente	215	624	281	636	581	836	1
malignas	51	636	87	648	581	836	1
y	92	636	97	648	581	836	1
representan	102	636	152	648	581	836	1
el	157	636	164	648	581	836	1
1%	169	636	183	648	581	836	1
de	188	636	198	648	581	836	1
las	204	636	214	648	581	836	1
neoplasias	219	636	262	648	581	836	1
del	268	636	281	648	581	836	1
páncreas	51	648	88	660	581	836	1
y	91	648	96	660	581	836	1
el	98	648	106	660	581	836	1
25%	109	648	127	660	581	836	1
de	130	648	141	660	581	836	1
las	143	648	154	660	581	836	1
neoplasias	157	648	200	660	581	836	1
quísticas.	203	648	241	660	581	836	1
Paciente	303	577	339	589	581	836	1
varón	342	577	365	589	581	836	1
de	368	577	379	589	581	836	1
55	382	577	393	589	581	836	1
años	396	577	415	589	581	836	1
de	418	577	429	589	581	836	1
edad	432	577	453	589	581	836	1
que	456	577	472	589	581	836	1
es	475	577	483	589	581	836	1
evaluado	486	577	524	589	581	836	1
por	295	589	309	602	581	836	1
presentar	311	589	350	602	581	836	1
cuadro	353	589	382	602	581	836	1
de	384	589	395	602	581	836	1
pancreatitis	397	589	445	602	581	836	1
aguda	447	589	473	602	581	836	1
a	475	589	480	602	581	836	1
repetición	482	589	524	602	581	836	1
Acude	295	602	322	614	581	836	1
con	325	602	341	614	581	836	1
un	344	602	355	614	581	836	1
tiempo	358	602	388	614	581	836	1
de	391	602	402	614	581	836	1
enfermedad	405	602	456	614	581	836	1
de	460	602	470	614	581	836	1
12	474	602	485	614	581	836	1
horas	488	602	510	614	581	836	1
de	514	602	524	614	581	836	1
dolor	295	614	317	626	581	836	1
epigástrico	321	614	366	626	581	836	1
en	370	614	381	626	581	836	1
banda	385	614	412	626	581	836	1
de	416	614	427	626	581	836	1
moderada	431	614	474	626	581	836	1
intensidad,	478	614	524	626	581	836	1
constante,	295	626	338	639	581	836	1
irradiado	342	626	380	639	581	836	1
a	384	626	389	639	581	836	1
la	394	626	401	639	581	836	1
espalda.	405	626	440	639	581	836	1
Niega	444	626	468	639	581	836	1
la	473	626	480	639	581	836	1
presencia	484	626	524	639	581	836	1
de	295	639	305	651	581	836	1
náuseas,	310	639	346	651	581	836	1
vómitos,	350	639	386	651	581	836	1
deposiciones	390	639	445	651	581	836	1
líquidas,	449	639	484	651	581	836	1
ictericia,	489	639	524	651	581	836	1
coluria	295	651	323	664	581	836	1
y/o	326	651	339	664	581	836	1
alergias	342	651	373	664	581	836	1
a	375	651	380	664	581	836	1
medicamentos.	383	651	447	664	581	836	1
Clínicamente	60	665	115	678	581	836	1
se	116	665	125	678	581	836	1
presentan	127	665	168	678	581	836	1
con	169	665	185	678	581	836	1
cuadros	186	665	219	678	581	836	1
de	221	665	231	678	581	836	1
pancreatitis	233	665	281	678	581	836	1
aguda	51	677	76	690	581	836	1
recurrente	81	677	125	690	581	836	1
o	130	677	135	690	581	836	1
pancreatitis	140	677	188	690	581	836	1
crónica,	193	677	226	690	581	836	1
pudiéndose	231	677	281	690	581	836	1
observar	51	689	87	702	581	836	1
incidentalmente	89	689	157	702	581	836	1
en	160	689	171	702	581	836	1
exámenes	173	689	215	702	581	836	1
por	218	689	232	702	581	836	1
imágenes.	235	689	277	702	581	836	1
Refiere	303	669	333	682	581	836	1
tener	338	669	360	682	581	836	1
sobrepeso	365	669	408	682	581	836	1
(peso	413	669	435	682	581	836	1
al	440	669	448	682	581	836	1
ingreso	453	669	483	682	581	836	1
125	488	669	504	682	581	836	1
kg),	509	669	524	682	581	836	1
consumo	295	682	333	694	581	836	1
discreto	336	682	369	694	581	836	1
de	371	682	382	694	581	836	1
licor,	384	682	404	694	581	836	1
fumador	407	682	443	694	581	836	1
hasta	445	682	467	694	581	836	1
hace	469	682	489	694	581	836	1
15	492	682	503	694	581	836	1
años	505	682	524	694	581	836	1
de	295	694	305	706	581	836	1
manera	310	694	342	706	581	836	1
moderada.	346	694	391	706	581	836	1
Antecedentes	396	694	453	706	581	836	1
de	457	694	468	706	581	836	1
hipertensión	472	694	524	706	581	836	1
arterial	295	706	324	719	581	836	1
tratado	328	706	358	719	581	836	1
con	362	706	378	719	581	836	1
Losartán	382	706	418	719	581	836	1
y	422	706	427	719	581	836	1
Amlodipino.	431	706	483	719	581	836	1
Diabetes	488	706	524	719	581	836	1
Mellitus	295	719	328	731	581	836	1
tipo	331	719	347	731	581	836	1
2	350	719	356	731	581	836	1
recibiendo	359	719	404	731	581	836	1
Metformina.	407	719	459	731	581	836	1
Litiasis	462	719	489	731	581	836	1
ureteral	492	719	524	731	581	836	1
bilateral,	295	731	331	744	581	836	1
2007.	336	731	361	744	581	836	1
Colecistectomía	366	731	432	744	581	836	1
laparoscópica	437	731	495	744	581	836	1
2009.	500	731	524	744	581	836	1
Presentamos	60	707	112	719	581	836	1
el	120	707	128	719	581	836	1
caso	136	707	154	719	581	836	1
de	162	707	173	719	581	836	1
un	181	707	192	719	581	836	1
tumor	199	707	225	719	581	836	1
NIPM	233	707	257	719	581	836	1
con	265	707	281	719	581	836	1
presentación	51	719	105	731	581	836	1
de	107	719	118	731	581	836	1
pancreatitis	120	719	168	731	581	836	1
recurrente	171	719	214	731	581	836	1
y	216	719	221	731	581	836	1
con	223	719	239	731	581	836	1
imágenes	241	719	281	731	581	836	1
de	51	731	62	743	581	836	1
quiste	64	731	89	743	581	836	1
pancreático.	92	731	144	743	581	836	1
Citar	51	757	63	766	581	836	1
como:	66	757	82	766	581	836	1
Gálvez	84	757	102	766	581	836	1
E,	104	757	109	766	581	836	1
Gálvez	112	757	129	766	581	836	1
G,	132	757	137	766	581	836	1
Barboza	139	757	162	766	581	836	1
A,	164	757	170	766	581	836	1
Barboza	172	757	195	766	581	836	1
E,	197	757	202	766	581	836	1
Combe	205	757	223	766	581	836	1
JM,	226	757	234	766	581	836	1
Combe	236	757	254	766	581	836	1
MR,	257	757	267	766	581	836	1
et	270	757	275	766	581	836	1
al.	277	757	284	766	581	836	1
Neoplasia	286	757	312	766	581	836	1
intraductal	315	757	343	766	581	836	1
papilar	346	757	364	766	581	836	1
quística	367	757	387	766	581	836	1
mucinosa	389	757	415	766	581	836	1
del	417	757	425	766	581	836	1
páncreas	428	757	452	766	581	836	1
y	455	757	458	766	581	836	1
pancreatitis	460	757	491	766	581	836	1
recurrente.	494	757	524	766	581	836	1
Gastroenterology	51	766	97	776	581	836	1
training	99	766	119	776	581	836	1
today.	121	766	137	776	581	836	1
Rev	139	766	148	776	581	836	1
Gatroenterol	150	766	183	776	581	836	1
Peru.	185	766	200	776	581	836	1
2013;33(1):66-74.	201	766	254	776	581	836	1
66	28	789	36	802	581	836	1
Rev	57	792	67	801	581	836	1
Gatroenterol	69	792	102	801	581	836	1
Peru.	104	792	118	801	581	836	1
2013;33(1):66-74	120	792	171	801	581	836	1
Neoplasia	57	47	86	57	581	836	2
Intraductal	88	47	120	57	581	836	2
papilar	122	47	143	57	581	836	2
quística	145	47	168	57	581	836	2
mucinosa	170	47	198	57	581	836	2
Gálvez	488	47	507	57	581	836	2
E,	509	47	515	57	581	836	2
et	517	47	523	57	581	836	2
al	525	47	530	57	581	836	2
Figura	57	78	81	89	581	836	2
1.	84	78	91	89	581	836	2
Lesiones	94	78	126	89	581	836	2
quísticas	128	78	160	89	581	836	2
de	162	78	172	89	581	836	2
cabeza	174	78	201	89	581	836	2
de	203	78	213	89	581	836	2
páncreas.	215	78	251	89	581	836	2
Figura	300	78	325	89	581	836	2
2.	327	78	335	89	581	836	2
Lesiones	337	78	369	89	581	836	2
quísticas	372	78	404	89	581	836	2
de	406	78	416	89	581	836	2
cabeza	418	78	445	89	581	836	2
de	447	78	457	89	581	836	2
páncreas.	459	78	495	89	581	836	2
Pancreatitis	57	296	104	308	581	836	2
aguda	109	296	135	308	581	836	2
Balthazar	140	296	179	308	581	836	2
E	184	296	189	308	581	836	2
con	194	296	210	308	581	836	2
pseudoquiste	215	296	271	308	581	836	2
en	276	296	286	308	581	836	2
1999.	57	308	81	320	581	836	2
Pancreatitis	84	308	132	320	581	836	2
aguda	134	308	160	320	581	836	2
Balthazar	162	308	201	320	581	836	2
E	204	308	209	320	581	836	2
2003.	211	308	236	320	581	836	2
Pancreatitis	239	308	286	320	581	836	2
aguda	57	320	82	332	581	836	2
Balthazar	84	320	123	332	581	836	2
D	124	320	132	332	581	836	2
en	134	320	144	332	581	836	2
mayo	146	320	169	332	581	836	2
2010	171	320	193	332	581	836	2
con	195	320	210	332	581	836	2
re-hospitalización	212	320	286	332	581	836	2
junio	57	332	78	344	581	836	2
2010	80	332	102	344	581	836	2
por	104	332	119	344	581	836	2
reagudización	121	332	180	344	581	836	2
del	182	332	195	344	581	836	2
cuadro;	197	332	230	344	581	836	2
la	232	332	239	344	581	836	2
resonancia	241	332	286	344	581	836	2
magnética	57	344	100	356	581	836	2
muestra	106	344	139	356	581	836	2
lesión	145	344	169	356	581	836	2
quística	175	344	207	356	581	836	2
multitabicada	213	344	270	356	581	836	2
en	276	344	286	356	581	836	2
cabeza	57	356	86	368	581	836	2
de	89	356	99	368	581	836	2
páncreas.	102	356	142	368	581	836	2
Ver	145	356	159	368	581	836	2
Figuras	161	356	190	368	581	836	2
1	193	356	198	368	581	836	2
y	201	356	206	368	581	836	2
2.	209	356	217	368	581	836	2
Por	309	297	322	309	581	836	2
el	327	297	334	309	581	836	2
hallazgo	339	297	372	309	581	836	2
previo	377	297	403	309	581	836	2
de	408	297	418	309	581	836	2
lesión	423	297	446	309	581	836	2
quística	451	297	482	309	581	836	2
se	487	297	495	309	581	836	2
decidió	500	297	530	309	581	836	2
realizar	300	309	330	321	581	836	2
una	331	309	347	321	581	836	2
nueva	348	309	373	321	581	836	2
colangiopancreatografía	374	309	470	321	581	836	2
por	471	309	485	321	581	836	2
resonancia	487	309	530	321	581	836	2
magnética	300	321	342	333	581	836	2
la	347	321	354	333	581	836	2
que	359	321	375	333	581	836	2
mostró	380	321	408	333	581	836	2
crecimiento	414	321	461	333	581	836	2
de	467	321	477	333	581	836	2
un	482	321	493	333	581	836	2
proceso	498	321	530	333	581	836	2
quístico	300	333	332	345	581	836	2
multitabicado	338	333	393	345	581	836	2
y	399	333	403	345	581	836	2
multilobulado,	409	333	468	345	581	836	2
de	474	333	484	345	581	836	2
contornos	490	333	530	345	581	836	2
definidos,	300	345	340	357	581	836	2
que	345	345	361	357	581	836	2
no	367	345	378	357	581	836	2
se	383	345	392	357	581	836	2
asocia	397	345	422	357	581	836	2
a	428	345	432	357	581	836	2
componente	438	345	490	357	581	836	2
sólido	495	345	519	357	581	836	2
o	525	345	530	357	581	836	2
captación	300	357	340	369	581	836	2
patológica	342	357	383	369	581	836	2
de	385	357	396	369	581	836	2
sustancia	398	357	434	369	581	836	2
de	436	357	446	369	581	836	2
contraste,	448	357	487	369	581	836	2
localizado	489	357	530	369	581	836	2
en	300	369	311	381	581	836	2
el	316	369	323	381	581	836	2
proceso	328	369	360	381	581	836	2
uncinado	365	369	403	381	581	836	2
de	408	369	418	381	581	836	2
páncreas,	423	369	461	381	581	836	2
de	466	369	477	381	581	836	2
4,7x3,9x5,7	482	369	530	381	581	836	2
cm	300	381	313	393	581	836	2
(Figura	318	381	344	393	581	836	2
3),	349	381	359	393	581	836	2
y	364	381	368	393	581	836	2
que	373	381	389	393	581	836	2
muestra	393	381	425	393	581	836	2
un	429	381	440	393	581	836	2
conducto	445	381	483	393	581	836	2
único	487	381	510	393	581	836	2
que	514	381	530	393	581	836	2
se	300	393	309	405	581	836	2
comunica	313	393	353	405	581	836	2
con	356	393	372	405	581	836	2
el	376	393	383	405	581	836	2
conducto	387	393	425	405	581	836	2
pancreático	429	393	476	405	581	836	2
principal;	480	393	518	405	581	836	2
se	522	393	530	405	581	836	2
asocia	300	405	325	417	581	836	2
a	328	405	333	417	581	836	2
parénquima	336	405	385	417	581	836	2
pancreático	387	405	434	417	581	836	2
de	437	405	448	417	581	836	2
caracteres	450	405	491	417	581	836	2
normales	493	405	530	417	581	836	2
sin	300	417	312	429	581	836	2
otras	314	417	333	429	581	836	2
lesiones	335	417	367	429	581	836	2
focales	369	417	397	429	581	836	2
en	399	417	409	429	581	836	2
el	412	417	419	429	581	836	2
resto	421	417	441	429	581	836	2
del	443	417	456	429	581	836	2
mismo.	458	417	488	429	581	836	2
EXAMEN	57	384	99	398	581	836	2
FÍSICO	102	384	136	398	581	836	2
Al	65	403	74	415	581	836	2
ingreso	80	403	110	415	581	836	2
presión	115	403	146	415	581	836	2
arterial	152	403	181	415	581	836	2
de	187	403	198	415	581	836	2
160/90,	204	403	237	415	581	836	2
frecuencia	243	403	286	415	581	836	2
cardiaca	57	415	92	427	581	836	2
88	95	415	106	427	581	836	2
por	109	415	123	427	581	836	2
minuto,	126	415	159	427	581	836	2
frecuencia	162	415	205	427	581	836	2
respiratoria	208	415	255	427	581	836	2
18	258	415	269	427	581	836	2
por	272	415	286	427	581	836	2
minuto,	57	427	89	439	581	836	2
temperatura	93	427	144	439	581	836	2
36,7.	148	427	170	439	581	836	2
Paciente	173	427	209	439	581	836	2
obeso	212	427	237	439	581	836	2
(peso:	241	427	266	439	581	836	2
125	270	427	286	439	581	836	2
kg)	57	439	69	451	581	836	2
hidratado	71	439	111	451	581	836	2
sin	113	439	125	451	581	836	2
distress	127	439	157	451	581	836	2
aparente,	159	439	199	451	581	836	2
abdomen	201	439	241	451	581	836	2
con	243	439	258	451	581	836	2
ruidos	260	439	286	451	581	836	2
hidroaéreos	57	451	106	463	581	836	2
presentes,	112	451	154	463	581	836	2
abdomen	160	451	200	463	581	836	2
globuloso,	206	451	249	463	581	836	2
blando,	254	451	286	463	581	836	2
depresible,	57	463	103	475	581	836	2
doloroso	106	463	143	475	581	836	2
a	146	463	150	475	581	836	2
la	153	463	160	475	581	836	2
palpación	163	463	205	475	581	836	2
en	208	463	218	475	581	836	2
epigastrio	221	463	261	475	581	836	2
(2+),	264	463	286	475	581	836	2
no	57	475	68	487	581	836	2
rebote,	70	475	100	487	581	836	2
Murphy	102	475	136	487	581	836	2
(-).	138	475	150	487	581	836	2
El	152	475	159	487	581	836	2
resto	162	475	182	487	581	836	2
del	185	475	198	487	581	836	2
examen	200	475	233	487	581	836	2
físico	236	475	257	487	581	836	2
no	260	475	271	487	581	836	2
fue	273	475	286	487	581	836	2
contributorio.	57	487	114	499	581	836	2
Figura	300	449	325	460	581	836	2
3.	327	449	335	460	581	836	2
Lesión	337	449	362	460	581	836	2
en	364	449	373	460	581	836	2
proceso	376	449	406	460	581	836	2
uncinado.	408	449	446	460	581	836	2
ANÁLISIS	57	515	102	529	581	836	2
DE	105	515	119	529	581	836	2
LABORATORIO	122	515	197	529	581	836	2
Y	200	515	206	529	581	836	2
ESTUDIOS	57	527	109	541	581	836	2
AUXILIARES	112	527	170	541	581	836	2
Amilasa;	65	546	101	558	581	836	2
1948,	104	546	129	558	581	836	2
U/L,	132	546	150	558	581	836	2
glucosa	152	546	183	558	581	836	2
140	186	546	203	558	581	836	2
mg/dl,	206	546	232	558	581	836	2
urea	235	546	254	558	581	836	2
25	257	546	268	558	581	836	2
mg/	271	546	286	558	581	836	2
dl,	57	558	67	570	581	836	2
creatinina	72	558	113	570	581	836	2
sérica	118	558	141	570	581	836	2
1,14	146	558	165	570	581	836	2
mg/dl,	170	558	196	570	581	836	2
leucocitos	200	558	242	570	581	836	2
8190	247	558	269	570	581	836	2
3%	273	558	286	570	581	836	2
abastonados,	57	570	111	582	581	836	2
hematocrito	114	570	165	582	581	836	2
43,5%,	167	570	197	582	581	836	2
VS	200	570	211	582	581	836	2
9	213	570	219	582	581	836	2
mm/hora,	222	570	263	582	581	836	2
TGO	265	570	286	582	581	836	2
28,	57	582	70	594	581	836	2
TGP	73	582	92	594	581	836	2
41,	94	582	108	594	581	836	2
HDL	111	582	131	594	581	836	2
274,	134	582	153	594	581	836	2
lipasa	156	582	180	594	581	836	2
778,	183	582	202	594	581	836	2
calcio	205	582	229	594	581	836	2
8,9,	232	582	248	594	581	836	2
Proteína	251	582	286	594	581	836	2
C	57	594	63	606	581	836	2
reactiva	67	594	99	606	581	836	2
1,30	103	594	122	606	581	836	2
mg/dl,	125	594	152	606	581	836	2
inmunoglobulina	155	594	226	606	581	836	2
G	229	594	237	606	581	836	2
730	240	594	257	606	581	836	2
mg/dl,	260	594	286	606	581	836	2
glucosa	57	606	88	618	581	836	2
92	90	606	101	618	581	836	2
mg/dl.	104	606	130	618	581	836	2
El	65	623	72	636	581	836	2
paciente	80	623	116	636	581	836	2
ingresa	123	623	152	636	581	836	2
para	159	623	178	636	581	836	2
completar	185	623	227	636	581	836	2
estudios	234	623	268	636	581	836	2
no	275	623	286	636	581	836	2
encontrándose	57	635	119	648	581	836	2
causas	127	635	154	648	581	836	2
que	162	635	178	648	581	836	2
expliquen	186	635	227	648	581	836	2
el	235	635	243	648	581	836	2
episodio	251	635	286	648	581	836	2
de	57	647	67	660	581	836	2
pancreatitis,	73	647	123	660	581	836	2
tiene	129	647	149	660	581	836	2
amilasa	155	647	186	660	581	836	2
y	191	647	196	660	581	836	2
lipasa	201	647	224	660	581	836	2
elevadas	230	647	266	660	581	836	2
con	271	647	286	660	581	836	2
reactantes	57	659	99	672	581	836	2
de	104	659	114	672	581	836	2
fase	119	659	135	672	581	836	2
aguda	139	659	164	672	581	836	2
elevados,	169	659	208	672	581	836	2
el	212	659	220	672	581	836	2
perfil	224	659	246	672	581	836	2
hepático	250	659	286	672	581	836	2
es	57	671	65	684	581	836	2
normal,	70	671	102	684	581	836	2
no	107	671	118	684	581	836	2
hipertrigliceridemia,	123	671	207	684	581	836	2
ni	212	671	219	684	581	836	2
hipercalcemia;	224	671	286	684	581	836	2
Inmunoglobulina	57	683	128	696	581	836	2
G	131	683	139	696	581	836	2
está	142	683	159	696	581	836	2
dentro	162	683	190	696	581	836	2
de	193	683	204	696	581	836	2
rango	207	683	231	696	581	836	2
normal	234	683	264	696	581	836	2
y	267	683	272	696	581	836	2
no	275	683	286	696	581	836	2
hay	57	695	72	708	581	836	2
estudios	75	695	109	708	581	836	2
que	113	695	129	708	581	836	2
sugieran	132	695	167	708	581	836	2
pancreatitis	170	695	218	708	581	836	2
autoinmune,	221	695	275	708	581	836	2
lo	279	695	286	708	581	836	2
que	57	707	73	720	581	836	2
aleja	76	707	95	720	581	836	2
este	98	707	114	720	581	836	2
diagnóstico.	117	707	167	720	581	836	2
Tiene	170	707	193	720	581	836	2
historia	196	707	226	720	581	836	2
de	229	707	240	720	581	836	2
haber	242	707	266	720	581	836	2
sido	269	707	286	720	581	836	2
colecistectomizado	57	719	137	732	581	836	2
8	140	719	146	732	581	836	2
meses	149	719	175	732	581	836	2
antes	178	719	200	732	581	836	2
por	204	719	218	732	581	836	2
presentar	221	719	260	732	581	836	2
barro	264	719	286	732	581	836	2
biliar	57	731	78	744	581	836	2
con	80	731	96	744	581	836	2
la	99	731	106	744	581	836	2
intención	109	731	148	744	581	836	2
de	151	731	162	744	581	836	2
eliminar	164	731	198	744	581	836	2
posible	201	731	231	744	581	836	2
factor	234	731	258	744	581	836	2
causal	261	731	286	744	581	836	2
de	57	743	67	756	581	836	2
pancreatitis	73	743	121	756	581	836	2
y	126	743	131	756	581	836	2
en	136	743	147	756	581	836	2
nuevas	152	743	181	756	581	836	2
ecografías	186	743	228	756	581	836	2
abdominales	233	743	286	756	581	836	2
no	57	755	68	768	581	836	2
hay	73	755	88	768	581	836	2
indicios	93	755	126	768	581	836	2
de	131	755	142	768	581	836	2
litiasis	147	755	172	768	581	836	2
residual,	177	755	212	768	581	836	2
así	218	755	229	768	581	836	2
como	234	755	258	768	581	836	2
en	263	755	274	768	581	836	2
la	279	755	286	768	581	836	2
colangioresonancia	57	767	137	780	581	836	2
magnética.	140	767	185	780	581	836	2
Se	309	665	319	678	581	836	2
realizó	321	665	349	678	581	836	2
Colangiografía	351	665	410	678	581	836	2
endoscópica	413	665	464	678	581	836	2
retrógrada	467	665	509	678	581	836	2
para	512	665	530	678	581	836	2
visualizar	300	677	338	690	581	836	2
mejor	343	677	367	690	581	836	2
las	372	677	382	690	581	836	2
vías	387	677	402	690	581	836	2
biliares,	407	677	439	690	581	836	2
ver	444	677	456	690	581	836	2
Figura	461	677	486	690	581	836	2
4	491	677	496	690	581	836	2
encon­	501	677	530	690	581	836	2
trándose	300	689	336	702	581	836	2
la	338	689	345	702	581	836	2
papila	347	689	372	702	581	836	2
en	374	689	384	702	581	836	2
ubicación	386	689	426	702	581	836	2
habitual,	428	689	464	702	581	836	2
con	466	689	481	702	581	836	2
poro	483	689	502	702	581	836	2
único.	504	689	530	702	581	836	2
Al	309	707	317	719	581	836	2
canular	321	707	351	719	581	836	2
el	355	707	362	719	581	836	2
colédoco	366	707	404	719	581	836	2
se	408	707	416	719	581	836	2
opacificó	420	707	457	719	581	836	2
adecuadamente,	461	707	530	719	581	836	2
evidenciándose	300	719	364	731	581	836	2
tortuosidad	369	719	416	731	581	836	2
del	420	719	433	731	581	836	2
lumen	438	719	464	731	581	836	2
en	469	719	479	731	581	836	2
el	484	719	491	731	581	836	2
extremo	496	719	530	731	581	836	2
distal	300	731	322	743	581	836	2
pre-ampular;	325	731	379	743	581	836	2
el	382	731	389	743	581	836	2
diámetro	392	731	429	743	581	836	2
máximo	432	731	465	743	581	836	2
mide	468	731	489	743	581	836	2
4	492	731	498	743	581	836	2
mm;	501	731	520	743	581	836	2
la	523	731	530	743	581	836	2
vía	300	743	312	755	581	836	2
biliar	315	743	335	755	581	836	2
intrahepática	337	743	391	755	581	836	2
no	393	743	404	755	581	836	2
está	407	743	423	755	581	836	2
dilatada;	425	743	461	755	581	836	2
incidentalmente	464	743	530	755	581	836	2
se	300	755	309	767	581	836	2
visualiza	310	755	345	767	581	836	2
imagen	346	755	376	767	581	836	2
radiotransparente	378	755	450	767	581	836	2
pequeña	451	755	488	767	581	836	2
poliédrica	489	755	530	767	581	836	2
(2	300	767	309	779	581	836	2
mm)	311	767	330	779	581	836	2
en	333	767	343	779	581	836	2
la	346	767	353	779	581	836	2
porción	355	767	387	779	581	836	2
final	390	767	407	779	581	836	2
ampular	410	767	444	779	581	836	2
del	446	767	459	779	581	836	2
colédoco.	461	767	502	779	581	836	2
Rev	414	792	423	801	581	836	2
Gatroenterol	425	792	458	801	581	836	2
Peru.	460	792	475	801	581	836	2
2013;33(1):66-74	476	792	527	801	581	836	2
67	541	789	549	802	581	836	2
Neoplasia	51	47	80	57	581	836	3
Intraductal	83	47	115	57	581	836	3
papilar	117	47	137	57	581	836	3
quística	139	47	162	57	581	836	3
mucinosa	164	47	193	57	581	836	3
Figura	51	78	76	89	581	836	3
4.	78	78	85	89	581	836	3
ERCP.	88	78	109	89	581	836	3
Gálvez	482	47	501	57	581	836	3
E,	504	47	509	57	581	836	3
et	511	47	517	57	581	836	3
al	519	47	524	57	581	836	3
El	303	77	311	90	581	836	3
análisis	314	77	343	90	581	836	3
bioquímico	347	77	394	90	581	836	3
mostró	398	77	427	90	581	836	3
deshidrogenasa	430	77	495	90	581	836	3
láctica	498	77	524	90	581	836	3
de	295	90	305	102	581	836	3
3167	309	90	331	102	581	836	3
U/L,	334	90	352	102	581	836	3
amilasa	355	90	386	102	581	836	3
de	389	90	399	102	581	836	3
10	403	90	413	102	581	836	3
U/l,	417	90	432	102	581	836	3
lipasa	435	90	459	102	581	836	3
de	462	90	472	102	581	836	3
34	475	90	486	102	581	836	3
U/L.	489	90	507	102	581	836	3
Los	510	90	524	102	581	836	3
niveles	295	102	323	114	581	836	3
de	327	102	338	114	581	836	3
amilasa	341	102	372	114	581	836	3
y	376	102	381	114	581	836	3
lipasa	384	102	408	114	581	836	3
son	412	102	426	114	581	836	3
usados	430	102	458	114	581	836	3
para	462	102	480	114	581	836	3
confirmar	484	102	524	114	581	836	3
la	295	114	302	126	581	836	3
presencia	307	114	347	126	581	836	3
de	352	114	363	126	581	836	3
pseudoquiste	368	114	424	126	581	836	3
que	429	114	445	126	581	836	3
tiene	450	114	471	126	581	836	3
usualmente	476	114	524	126	581	836	3
niveles	295	126	323	139	581	836	3
elevados	327	126	364	139	581	836	3
en	368	126	378	139	581	836	3
rango	382	126	406	139	581	836	3
de	410	126	420	139	581	836	3
mil	424	126	437	139	581	836	3
o	441	126	447	139	581	836	3
más,	451	126	470	139	581	836	3
a	474	126	479	139	581	836	3
diferencia	483	126	524	139	581	836	3
de	295	138	305	151	581	836	3
los	310	138	321	151	581	836	3
adenomas	325	138	369	151	581	836	3
mucinosos	373	138	417	151	581	836	3
y	422	138	426	151	581	836	3
serosos	431	138	460	151	581	836	3
en	465	138	475	151	581	836	3
los	480	138	491	151	581	836	3
que	495	138	511	151	581	836	3
se	516	138	524	151	581	836	3
encuentran	295	151	342	163	581	836	3
disminuidos	346	151	396	163	581	836	3
como	399	151	423	163	581	836	3
en	426	151	437	163	581	836	3
nuestro	440	151	471	163	581	836	3
caso,	475	151	496	163	581	836	3
por	499	151	513	163	581	836	3
lo	517	151	524	163	581	836	3
que	295	163	311	175	581	836	3
se	314	163	322	175	581	836	3
aleja	325	163	345	175	581	836	3
el	347	163	355	175	581	836	3
diagnóstico	357	163	405	175	581	836	3
de	408	163	418	175	581	836	3
pseudoquiste.	421	163	479	175	581	836	3
En	303	181	314	193	581	836	3
lo	317	181	325	193	581	836	3
que	328	181	344	193	581	836	3
respecta	347	181	382	193	581	836	3
a	386	181	390	193	581	836	3
marcadores	394	181	442	193	581	836	3
tumorales	446	181	487	193	581	836	3
el	490	181	498	193	581	836	3
único	501	181	524	193	581	836	3
que	295	193	311	205	581	836	3
ha	315	193	325	205	581	836	3
demostrado	329	193	379	205	581	836	3
utilidad	383	193	415	205	581	836	3
es	419	193	428	205	581	836	3
el	432	193	439	205	581	836	3
CEA	443	193	461	205	581	836	3
en	465	193	475	205	581	836	3
diferenciar	480	193	524	205	581	836	3
quiste	295	205	320	217	581	836	3
seroso	326	205	352	217	581	836	3
(niveles	359	205	390	217	581	836	3
bajos)	396	205	421	217	581	836	3
del	427	205	440	217	581	836	3
mucinoso	446	205	487	217	581	836	3
(niveles	493	205	524	217	581	836	3
altos).	295	217	319	230	581	836	3
Su	323	217	333	230	581	836	3
uso	337	217	351	230	581	836	3
no	355	217	365	230	581	836	3
es	369	217	377	230	581	836	3
aprobado	381	217	421	230	581	836	3
por	425	217	439	230	581	836	3
la	443	217	450	230	581	836	3
FDA,	453	217	475	230	581	836	3
por	478	217	492	230	581	836	3
cuanto	496	217	524	230	581	836	3
los	295	229	306	242	581	836	3
niveles	309	229	337	242	581	836	3
varían	340	229	366	242	581	836	3
mucho	368	229	398	242	581	836	3
entre	400	229	422	242	581	836	3
estudio	425	229	455	242	581	836	3
y	458	229	463	242	581	836	3
estudio.	466	229	499	242	581	836	3
Los	303	247	317	260	581	836	3
resultados	320	247	362	260	581	836	3
de	364	247	375	260	581	836	3
marcadores	378	247	426	260	581	836	3
tumorales	429	247	470	260	581	836	3
del	473	247	486	260	581	836	3
paciente	488	247	524	260	581	836	3
mostraron	295	259	337	272	581	836	3
CEA	340	259	358	272	581	836	3
66,7	361	259	380	272	581	836	3
ng/ml,	383	259	409	272	581	836	3
CA125	412	259	441	272	581	836	3
es	444	259	452	272	581	836	3
180,5	455	259	480	272	581	836	3
ng/ml,	483	259	509	272	581	836	3
CA	512	259	524	272	581	836	3
19,9	295	272	314	284	581	836	3
es	317	272	325	284	581	836	3
124,141	328	272	364	284	581	836	3
ng/ml.	367	272	393	284	581	836	3
Se	60	291	69	304	581	836	3
procede	76	291	111	304	581	836	3
a	117	291	122	304	581	836	3
realizar	129	291	159	304	581	836	3
esfinterotomía	166	291	226	304	581	836	3
amplia	232	291	260	304	581	836	3
(15	267	291	281	304	581	836	3
mm)	51	303	70	316	581	836	3
hasta	75	303	96	316	581	836	3
el	101	303	108	316	581	836	3
límite	112	303	136	316	581	836	3
de	140	303	151	316	581	836	3
seguridad,	155	303	199	316	581	836	3
con	203	303	219	316	581	836	3
buen	223	303	244	316	581	836	3
drenaje	249	303	281	316	581	836	3
de	51	315	62	328	581	836	3
contraste	65	315	103	328	581	836	3
y	107	315	111	328	581	836	3
bilis.	115	315	134	328	581	836	3
Se	137	315	147	328	581	836	3
pasa	151	315	169	328	581	836	3
catéter	173	315	202	328	581	836	3
balón	205	315	229	328	581	836	3
(8	232	315	240	328	581	836	3
mm),	244	315	266	328	581	836	3
sin	269	315	281	328	581	836	3
demostrar	51	327	93	340	581	836	3
litiasis.	96	327	123	340	581	836	3
Al	60	345	68	357	581	836	3
no	73	345	84	357	581	836	3
encontrarse	90	345	139	357	581	836	3
lesiones	144	345	177	357	581	836	3
en	182	345	193	357	581	836	3
las	198	345	209	357	581	836	3
vías	214	345	229	357	581	836	3
biliares,	235	345	267	357	581	836	3
se	272	345	281	357	581	836	3
procede	51	357	86	369	581	836	3
a	88	357	93	369	581	836	3
realizar	95	357	126	369	581	836	3
ecoendoscopía	128	357	191	369	581	836	3
para	193	357	212	369	581	836	3
tener	214	357	236	369	581	836	3
una	238	357	254	369	581	836	3
mejor	256	357	281	369	581	836	3
visualización	51	369	104	381	581	836	3
del	109	369	122	381	581	836	3
quiste	126	369	152	381	581	836	3
pancreático	156	369	205	381	581	836	3
y	210	369	215	381	581	836	3
posibilidad	219	369	265	381	581	836	3
de	270	369	281	381	581	836	3
obtener	51	381	84	393	581	836	3
fluido	86	381	111	393	581	836	3
para	113	381	132	393	581	836	3
estudio.	135	381	168	393	581	836	3
En	60	399	70	411	581	836	3
la	73	399	80	411	581	836	3
ecoendoscopía	84	399	146	411	581	836	3
se	150	399	158	411	581	836	3
observa	162	399	193	411	581	836	3
la	197	399	204	411	581	836	3
vena	207	399	227	411	581	836	3
porta	231	399	252	411	581	836	3
de	256	399	266	411	581	836	3
10	270	399	281	411	581	836	3
mm,	51	411	70	423	581	836	3
arteria	72	411	98	423	581	836	3
hepática	100	411	135	423	581	836	3
de	137	411	147	423	581	836	3
forma	149	411	173	423	581	836	3
y	175	411	180	423	581	836	3
eco	182	411	197	423	581	836	3
patrón	199	411	226	423	581	836	3
conservados,	228	411	281	423	581	836	3
la	51	423	58	435	581	836	3
cabeza	62	423	91	435	581	836	3
del	95	423	108	435	581	836	3
páncreas	112	423	148	435	581	836	3
muestra	152	423	185	435	581	836	3
múltiples	189	423	226	435	581	836	3
tractos	230	423	257	435	581	836	3
finos	261	423	281	435	581	836	3
hiper-ecogénicas,	51	435	123	447	581	836	3
así	130	435	140	447	581	836	3
mismo	147	435	175	447	581	836	3
lesión	181	435	205	447	581	836	3
quística	212	435	243	447	581	836	3
que	250	435	265	447	581	836	3
se	272	435	281	447	581	836	3
extiende	51	447	87	459	581	836	3
hacia	89	447	111	459	581	836	3
el	113	447	120	459	581	836	3
proceso	122	447	155	459	581	836	3
uncinado,	157	447	198	459	581	836	3
que	200	447	216	459	581	836	3
mide	219	447	240	459	581	836	3
en	242	447	252	459	581	836	3
44x52	254	447	281	459	581	836	3
mm,	51	459	70	471	581	836	3
paredes	74	459	106	471	581	836	3
hiper-ecogénicas	110	459	179	471	581	836	3
de	183	459	193	471	581	836	3
1,2	197	459	210	471	581	836	3
mm	214	459	230	471	581	836	3
de	234	459	244	471	581	836	3
espesor,	248	459	281	471	581	836	3
multitabicada,	51	471	109	483	581	836	3
dando	111	471	138	483	581	836	3
aspecto	140	471	171	483	581	836	3
multiquístico,	173	471	229	483	581	836	3
con	231	471	246	483	581	836	3
lesiones	248	471	281	483	581	836	3
menores	51	483	87	495	581	836	3
de	88	483	98	495	581	836	3
2	100	483	105	495	581	836	3
cm,	106	483	122	495	581	836	3
sin	123	483	134	495	581	836	3
calcificación	136	483	186	495	581	836	3
evidente,	187	483	226	495	581	836	3
con	227	483	242	495	581	836	3
múltiples	243	483	281	495	581	836	3
vasos	51	495	73	507	581	836	3
gruesos	75	495	105	507	581	836	3
(1-2	108	495	125	507	581	836	3
mm),	127	495	149	507	581	836	3
en	151	495	162	507	581	836	3
toda	164	495	183	507	581	836	3
su	185	495	194	507	581	836	3
cápsula	197	495	227	507	581	836	3
externa	230	495	260	507	581	836	3
y	263	495	267	507	581	836	3
no	270	495	281	507	581	836	3
compromete	51	507	104	519	581	836	3
la	108	507	115	519	581	836	3
vena	119	507	138	519	581	836	3
porta.	142	507	166	519	581	836	3
El	170	507	177	519	581	836	3
conducto	181	507	220	519	581	836	3
pancreático	224	507	272	519	581	836	3
a	276	507	281	519	581	836	3
nivel	51	519	71	531	581	836	3
de	73	519	83	531	581	836	3
la	86	519	93	531	581	836	3
cabeza	95	519	124	531	581	836	3
mide	126	519	147	531	581	836	3
3mm.	150	519	174	531	581	836	3
en	177	519	187	531	581	836	3
su	189	519	198	531	581	836	3
diámetro	201	519	238	531	581	836	3
máximo	240	519	274	531	581	836	3
y	276	519	281	531	581	836	3
el	51	531	58	543	581	836	3
colédoco	61	531	99	543	581	836	3
intrapancreático	101	531	168	543	581	836	3
de	170	531	181	543	581	836	3
5	183	531	189	543	581	836	3
mm.	192	531	211	543	581	836	3
La	60	548	69	561	581	836	3
cola	71	548	88	561	581	836	3
y	89	548	94	561	581	836	3
el	96	548	103	561	581	836	3
cuerpo	104	548	134	561	581	836	3
de	135	548	146	561	581	836	3
páncreas	148	548	185	561	581	836	3
muestran	186	548	225	561	581	836	3
patrón	227	548	254	561	581	836	3
hiper-	256	548	281	561	581	836	3
ecogénico	51	560	94	573	581	836	3
que	98	560	114	573	581	836	3
alterna	118	560	147	573	581	836	3
con	150	560	166	573	581	836	3
zonas	170	560	194	573	581	836	3
hipo-ecogénicas,	198	560	269	573	581	836	3
lo	273	560	281	573	581	836	3
que	51	572	67	585	581	836	3
es	71	572	79	585	581	836	3
sugerente	83	572	123	585	581	836	3
de	127	572	137	585	581	836	3
inflamación	141	572	190	585	581	836	3
crónica.	193	572	227	585	581	836	3
El	230	572	238	585	581	836	3
conducto	241	572	281	585	581	836	3
pancreático	51	584	100	597	581	836	3
a	103	584	108	597	581	836	3
este	111	584	127	597	581	836	3
nivel	130	584	150	597	581	836	3
mide	153	584	175	597	581	836	3
2	177	584	183	597	581	836	3
mm.	186	584	205	597	581	836	3
No	208	584	221	597	581	836	3
se	224	584	233	597	581	836	3
visualiza	236	584	271	597	581	836	3
la	273	584	281	597	581	836	3
vesícula	51	596	84	609	581	836	3
biliar;	87	596	111	609	581	836	3
no	114	596	124	609	581	836	3
se	127	596	136	609	581	836	3
observan	139	596	176	609	581	836	3
signos	179	596	204	609	581	836	3
de	207	596	218	609	581	836	3
malignidad.	220	596	269	609	581	836	3
Se	60	614	69	626	581	836	3
procede	77	614	112	626	581	836	3
a	119	614	124	626	581	836	3
realizar	132	614	162	626	581	836	3
PAFF	170	614	191	626	581	836	3
de	198	614	209	626	581	836	3
lesión	217	614	241	626	581	836	3
quística	249	614	281	626	581	836	3
pancreática	51	626	99	638	581	836	3
con	107	626	123	638	581	836	3
aguja	130	626	153	638	581	836	3
#22	160	626	179	638	581	836	3
obteniéndose	186	626	244	638	581	836	3
líquido	251	626	281	638	581	836	3
mucoide	51	638	88	650	581	836	3
para	90	638	108	650	581	836	3
estudios	110	638	144	650	581	836	3
de	145	638	156	650	581	836	3
PAP,	158	638	175	650	581	836	3
bioquímico	176	638	224	650	581	836	3
y	226	638	230	650	581	836	3
marcadores	232	638	281	650	581	836	3
tumorales.	51	650	95	662	581	836	3
Una	103	650	121	662	581	836	3
dificultad	128	650	167	662	581	836	3
para	175	650	194	662	581	836	3
estos	202	650	222	662	581	836	3
estudios	230	650	264	662	581	836	3
es	272	650	281	662	581	836	3
que	51	662	67	674	581	836	3
el	73	662	80	674	581	836	3
volumen	86	662	122	674	581	836	3
de	128	662	139	674	581	836	3
los	144	662	156	674	581	836	3
quistes	161	662	190	674	581	836	3
suele	196	662	217	674	581	836	3
ser	223	662	235	674	581	836	3
escaso	240	662	267	674	581	836	3
lo	273	662	281	674	581	836	3
que	51	674	67	686	581	836	3
dificulta	71	674	105	686	581	836	3
su	109	674	118	686	581	836	3
análisis;	122	674	154	686	581	836	3
en	158	674	169	686	581	836	3
este	173	674	189	686	581	836	3
caso	193	674	212	686	581	836	3
el	216	674	223	686	581	836	3
estudio	227	674	258	686	581	836	3
cito-	262	674	281	686	581	836	3
químico	51	686	85	698	581	836	3
mostró	90	686	119	698	581	836	3
2	123	686	129	698	581	836	3
cc.	133	686	145	698	581	836	3
de	150	686	161	698	581	836	3
líquido	165	686	194	698	581	836	3
turbio,	199	686	227	698	581	836	3
ligeramente	231	686	281	698	581	836	3
sanguinolento,	51	698	112	710	581	836	3
presenta	117	698	153	710	581	836	3
escasa	158	698	184	710	581	836	3
celularidad	189	698	235	710	581	836	3
donde	240	698	267	710	581	836	3
se	272	698	281	710	581	836	3
observa	51	710	83	722	581	836	3
fondo	89	710	114	722	581	836	3
proteinaceo	119	710	170	722	581	836	3
de	175	710	186	722	581	836	3
apariencia	192	710	235	722	581	836	3
mucoide,	241	710	281	722	581	836	3
polimorfonucleares	51	722	132	734	581	836	3
en	139	722	150	734	581	836	3
regular	157	722	186	734	581	836	3
cantidad,	194	722	233	734	581	836	3
hematíes,	240	722	281	734	581	836	3
histiocitos,	51	734	95	746	581	836	3
detritus	98	734	129	746	581	836	3
y	133	734	137	746	581	836	3
escasas	140	734	170	746	581	836	3
células	173	734	202	746	581	836	3
epiteliales	205	734	246	746	581	836	3
cúbicas	250	734	281	746	581	836	3
y	51	746	56	758	581	836	3
cilíndricas;	58	746	104	758	581	836	3
en	106	746	117	758	581	836	3
algunas	120	746	151	758	581	836	3
se	153	746	162	758	581	836	3
aprecia	165	746	196	758	581	836	3
contenido	198	746	241	758	581	836	3
mucoide	244	746	281	758	581	836	3
que	51	758	67	770	581	836	3
sugiere	71	758	101	770	581	836	3
neoplasia	105	758	144	770	581	836	3
quística	148	758	180	770	581	836	3
mucinosa	184	758	224	770	581	836	3
con	228	758	244	770	581	836	3
proceso	248	758	281	770	581	836	3
inflamatorio	51	770	102	782	581	836	3
asociado.	104	770	144	782	581	836	3
68	28	789	36	802	581	836	3
Rev	57	792	67	801	581	836	3
Gatroenterol	69	792	102	801	581	836	3
Peru.	104	792	118	801	581	836	3
2013;33(1):66-74	120	792	171	801	581	836	3
Con	303	290	321	302	581	836	3
estos	329	290	350	302	581	836	3
resultados	358	290	400	302	581	836	3
el	409	290	416	302	581	836	3
diagnóstico	424	290	472	302	581	836	3
de	480	290	491	302	581	836	3
quiste	499	290	524	302	581	836	3
neoplásico	295	302	340	314	581	836	3
tomó	347	302	369	314	581	836	3
mayor	376	302	402	314	581	836	3
importancia	409	302	460	314	581	836	3
así	467	302	477	314	581	836	3
como	484	302	508	314	581	836	3
su	515	302	524	314	581	836	3
participación	295	314	349	326	581	836	3
en	352	314	362	326	581	836	3
los	365	314	376	326	581	836	3
cuadros	379	314	411	326	581	836	3
de	414	314	425	326	581	836	3
pancreatitis	427	314	475	326	581	836	3
recurrentes	477	314	524	326	581	836	3
por	295	326	309	339	581	836	3
lo	312	326	320	339	581	836	3
que	322	326	339	339	581	836	3
se	341	326	350	339	581	836	3
decidió	353	326	384	339	581	836	3
manejo	387	326	418	339	581	836	3
quirúrgico.	421	326	466	339	581	836	3
PROCEDIMIENTO	295	353	384	367	581	836	3
QUIRÚRGICO	387	353	458	367	581	836	3
Laparotomía	303	372	355	384	581	836	3
Exploradora	357	372	406	384	581	836	3
+	408	372	417	384	581	836	3
Pancreatoduodenectomía	419	372	524	384	581	836	3
proximal	295	384	331	397	581	836	3
(WHIPPLE)	334	384	380	397	581	836	3
+	384	384	392	397	581	836	3
anastomosis	395	384	445	397	581	836	3
pancreato-yeyunal	448	384	524	397	581	836	3
termino	295	396	327	409	581	836	3
lateral	329	396	354	409	581	836	3
(BLUMGART)	356	396	412	409	581	836	3
transmesocólica	414	396	480	409	581	836	3
+	482	396	490	409	581	836	3
hepato-	492	396	524	409	581	836	3
yeyunoanastomosis	295	409	374	421	581	836	3
término	376	409	409	421	581	836	3
lateral	411	409	435	421	581	836	3
+	437	409	445	421	581	836	3
gastroyeyuno	446	409	501	421	581	836	3
anas­­­­	503	409	524	421	581	836	3
to­mosis	295	421	326	433	581	836	3
ante	328	421	346	433	581	836	3
cólica	349	421	373	433	581	836	3
con	375	421	391	433	581	836	3
Braun	393	421	418	433	581	836	3
complementario.	420	421	491	433	581	836	3
Hallazgos	303	439	346	451	581	836	3
operatorios.-	353	439	410	451	581	836	3
Masa	417	439	439	451	581	836	3
sólido-quística	446	439	507	451	581	836	3
de	514	439	524	451	581	836	3
10x10	295	451	321	463	581	836	3
cm	324	451	337	463	581	836	3
que	339	451	355	463	581	836	3
compromete	357	451	411	463	581	836	3
la	413	451	420	463	581	836	3
cabeza	423	451	452	463	581	836	3
del	454	451	467	463	581	836	3
páncreas.	469	451	509	463	581	836	3
No	511	451	524	463	581	836	3
se	295	463	303	475	581	836	3
observan	306	463	343	475	581	836	3
implantes	346	463	386	475	581	836	3
tumorales	388	463	429	475	581	836	3
ni	432	463	440	475	581	836	3
metástasis	442	463	484	475	581	836	3
hepática.	486	463	524	475	581	836	3
La	295	475	305	488	581	836	3
lesión	307	475	331	488	581	836	3
no	333	475	344	488	581	836	3
compromete	347	475	401	488	581	836	3
los	403	475	414	488	581	836	3
vasos	417	475	438	488	581	836	3
mesentéricos.	441	475	498	488	581	836	3
No	501	475	513	488	581	836	3
se	516	475	524	488	581	836	3
encuentra	295	487	337	500	581	836	3
la	341	487	348	500	581	836	3
vesícula	351	487	384	500	581	836	3
biliar	388	487	409	500	581	836	3
y	412	487	417	500	581	836	3
el	421	487	428	500	581	836	3
colédoco	432	487	470	500	581	836	3
mide	474	487	495	500	581	836	3
4	499	487	504	500	581	836	3
mm	508	487	524	500	581	836	3
de	295	500	305	512	581	836	3
diámetro.	308	500	349	512	581	836	3
Hígado	352	500	382	512	581	836	3
esteatósico.	385	500	433	512	581	836	3
Durante	303	518	338	530	581	836	3
el	343	518	350	530	581	836	3
acto	355	518	373	530	581	836	3
operatorio	378	518	422	530	581	836	3
el	426	518	434	530	581	836	3
paciente	439	518	475	530	581	836	3
no	480	518	491	530	581	836	3
recibió	496	518	524	530	581	836	3
transfusiones	295	530	349	542	581	836	3
de	351	530	362	542	581	836	3
sangre	364	530	391	542	581	836	3
y	394	530	398	542	581	836	3
salió	401	530	419	542	581	836	3
de	422	530	433	542	581	836	3
alta	435	530	450	542	581	836	3
el	453	530	460	542	581	836	3
día	462	530	475	542	581	836	3
10	478	530	489	542	581	836	3
del	491	530	504	542	581	836	3
post	507	530	524	542	581	836	3
operatorio.	295	542	341	554	581	836	3
PATOLOGÍA	295	569	354	582	581	836	3
Evaluación	303	588	350	600	581	836	3
macroscópica	353	588	414	600	581	836	3
Se	303	606	313	618	581	836	3
recibe	318	606	345	618	581	836	3
fragmento	350	606	394	618	581	836	3
de	399	606	410	618	581	836	3
epiplon,	414	606	451	618	581	836	3
segmento	455	606	497	618	581	836	3
distal	502	606	524	618	581	836	3
de	295	618	306	630	581	836	3
estómago,	310	618	354	630	581	836	3
duodeno,	358	618	400	630	581	836	3
acompañado	404	618	461	630	581	836	3
de	465	618	475	630	581	836	3
cabeza	479	618	510	630	581	836	3
de	514	618	524	630	581	836	3
páncreas	295	630	333	642	581	836	3
y	338	630	343	642	581	836	3
colédoco.	347	630	390	642	581	836	3
La	395	630	405	642	581	836	3
cabeza	409	630	439	642	581	836	3
de	444	630	455	642	581	836	3
páncreas	459	630	498	642	581	836	3
mide	502	630	524	642	581	836	3
8,6x4,	295	642	322	655	581	836	3
5x3,8	325	642	350	655	581	836	3
cm,	353	642	369	655	581	836	3
páncreas	372	642	411	655	581	836	3
de	414	642	425	655	581	836	3
color	428	642	449	655	581	836	3
pardo	452	642	478	655	581	836	3
(Figura	481	642	510	655	581	836	3
5).	513	642	524	655	581	836	3
Al	295	654	304	667	581	836	3
corte	308	654	330	667	581	836	3
se	335	654	343	667	581	836	3
observa	348	654	381	667	581	836	3
múltiples	386	654	425	667	581	836	3
formaciones	430	654	483	667	581	836	3
quísticas	487	654	524	667	581	836	3
ubicadas	295	667	333	679	581	836	3
en	337	667	348	679	581	836	3
sus	352	667	365	679	581	836	3
bordes	368	667	398	679	581	836	3
superiores,	402	667	449	679	581	836	3
en	453	667	464	679	581	836	3
un	468	667	479	679	581	836	3
área	483	667	501	679	581	836	3
total	505	667	524	679	581	836	3
de	295	679	306	691	581	836	3
5x2x2	308	679	334	691	581	836	3
cm	337	679	350	691	581	836	3
conteniendo	352	679	407	691	581	836	3
sangre	409	679	437	691	581	836	3
y	439	679	444	691	581	836	3
material	446	679	481	691	581	836	3
mucoide,	483	679	524	691	581	836	3
de	295	691	306	703	581	836	3
paredes	313	691	347	703	581	836	3
delgadas,	355	691	396	703	581	836	3
algunos	403	691	436	703	581	836	3
con	443	691	459	703	581	836	3
proyecciones	467	691	524	703	581	836	3
papilares.	295	703	337	716	581	836	3
Parénquima	303	721	352	733	581	836	3
pancreático	359	721	406	733	581	836	3
restante	413	721	445	733	581	836	3
de	452	721	462	733	581	836	3
color	470	721	490	733	581	836	3
pardo-	497	721	524	733	581	836	3
amarillento,	295	733	342	746	581	836	3
ligeramente	346	733	393	746	581	836	3
congestivo,	397	733	442	746	581	836	3
conducto	445	733	484	746	581	836	3
colédoco	487	733	524	746	581	836	3
mide	295	745	316	758	581	836	3
6x0,6	320	745	343	758	581	836	3
cm	347	745	359	758	581	836	3
permeable	363	745	406	758	581	836	3
con	410	745	426	758	581	836	3
estrechez	430	745	467	758	581	836	3
a	471	745	476	758	581	836	3
nivel	480	745	499	758	581	836	3
de	503	745	514	758	581	836	3
la	517	745	524	758	581	836	3
ampolla	295	758	327	770	581	836	3
de	333	758	343	770	581	836	3
Vater,	349	758	371	770	581	836	3
observándose	377	758	432	770	581	836	3
además	437	758	468	770	581	836	3
el	474	758	481	770	581	836	3
conducto	486	758	524	770	581	836	3
principal	295	770	330	782	581	836	3
pancreático	332	770	379	782	581	836	3
de	382	770	392	782	581	836	3
4	395	770	400	782	581	836	3
cm	403	770	416	782	581	836	3
de	418	770	429	782	581	836	3
longitud	431	770	464	782	581	836	3
por	466	770	480	782	581	836	3
0,1	483	770	496	782	581	836	3
cm	499	770	511	782	581	836	3
de	514	770	524	782	581	836	3
Neoplasia	57	47	86	57	581	836	4
Intraductal	88	47	120	57	581	836	4
papilar	122	47	143	57	581	836	4
quística	145	47	168	57	581	836	4
mucinosa	170	47	198	57	581	836	4
Figura	57	78	81	89	581	836	4
5.	84	78	91	89	581	836	4
Cabeza	94	78	122	89	581	836	4
de	124	78	134	89	581	836	4
páncreas	136	78	170	89	581	836	4
abierta.	172	78	201	89	581	836	4
diámetro	57	296	93	308	581	836	4
mayor,	95	296	122	308	581	836	4
permeable.	124	296	169	308	581	836	4
Borde	171	296	195	308	581	836	4
quirúrgico	197	296	238	308	581	836	4
pancreático	239	296	286	308	581	836	4
sin	57	308	68	320	581	836	4
alteraciones	69	308	117	320	581	836	4
macroscópicas;	119	308	180	320	581	836	4
de	182	308	192	320	581	836	4
la	194	308	201	320	581	836	4
grasa	203	308	223	320	581	836	4
peripancreática	225	308	286	320	581	836	4
se	57	320	65	332	581	836	4
disecan	67	320	98	332	581	836	4
20	100	320	111	332	581	836	4
ganglios	113	320	145	332	581	836	4
linfáticos	147	320	182	332	581	836	4
de	184	320	195	332	581	836	4
0,5	197	320	210	332	581	836	4
a	213	320	217	332	581	836	4
0,8	220	320	233	332	581	836	4
cm.	235	320	250	332	581	836	4
EVALUACIÓN	57	349	123	363	581	836	4
MICROSCÓPICA	126	349	208	363	581	836	4
Gálvez	488	47	507	57	581	836	4
E,	509	47	515	57	581	836	4
et	517	47	523	57	581	836	4
al	525	47	530	57	581	836	4
Figura	300	78	325	89	581	836	4
7.	333	78	340	89	581	836	4
Ductos	349	78	375	89	581	836	4
dilatados,	383	78	420	89	581	836	4
conductos	428	78	466	89	581	836	4
pancreáticos	475	78	522	89	581	836	4
menores	300	88	333	99	581	836	4
dilatados	336	88	369	99	581	836	4
tapizados	372	88	408	99	581	836	4
por	410	88	423	99	581	836	4
epitelio	425	88	454	99	581	836	4
cilíndrico	456	88	491	99	581	836	4
bajo	494	88	510	99	581	836	4
en	512	88	522	99	581	836	4
una	300	98	315	109	581	836	4
sola	317	98	332	109	581	836	4
hilera	334	98	355	109	581	836	4
(H-E,	358	98	377	109	581	836	4
100x)	379	98	401	109	581	836	4
Figuras	300	320	329	331	581	836	4
8.	333	320	340	331	581	836	4
Epitelio	343	320	372	331	581	836	4
mucoso,	375	320	407	331	581	836	4
conducto	411	320	446	331	581	836	4
pancreático	450	320	494	331	581	836	4
tapizado	498	320	530	331	581	836	4
por	300	330	313	341	581	836	4
epitelio	320	330	348	341	581	836	4
cilíndrico	355	330	390	341	581	836	4
hiperplásico	396	330	442	341	581	836	4
de	449	330	458	341	581	836	4
núcleos	465	330	494	341	581	836	4
basales;	500	330	530	341	581	836	4
estroma	300	340	330	351	581	836	4
con	333	340	347	351	581	836	4
infiltrado	349	340	383	351	581	836	4
linfoide	386	340	414	351	581	836	4
(H-E,	417	340	436	351	581	836	4
400x).	438	340	462	351	581	836	4
La	65	368	75	380	581	836	4
alteración	77	368	118	380	581	836	4
fundamental	120	368	173	380	581	836	4
en	175	368	186	380	581	836	4
este	188	368	204	380	581	836	4
caso	206	368	225	380	581	836	4
es	227	368	235	380	581	836	4
la	237	368	244	380	581	836	4
presencia	246	368	286	380	581	836	4
de	57	380	67	392	581	836	4
marcada	71	380	108	392	581	836	4
dilatación	112	380	153	392	581	836	4
de	156	380	167	392	581	836	4
los	171	380	182	392	581	836	4
conductos	186	380	230	392	581	836	4
pancreáticos	234	380	286	392	581	836	4
(Figuras	57	392	88	404	581	836	4
6,	91	392	99	404	581	836	4
7,	102	392	110	404	581	836	4
8,	113	392	121	404	581	836	4
9,	124	392	133	404	581	836	4
10	135	392	146	404	581	836	4
y	149	392	154	404	581	836	4
11)	157	392	170	404	581	836	4
con	173	392	189	404	581	836	4
variable	192	392	225	404	581	836	4
hiperplasia	227	392	273	404	581	836	4
de	276	392	286	404	581	836	4
los	57	404	68	416	581	836	4
conductos	71	404	114	416	581	836	4
menores	117	404	153	416	581	836	4
periféricos.	156	404	202	416	581	836	4
Figura	57	431	81	442	581	836	4
6.	87	431	95	442	581	836	4
Ductos	97	431	124	442	581	836	4
dilatados,	127	431	163	442	581	836	4
tapizadas	166	431	201	442	581	836	4
por	204	431	217	442	581	836	4
epitelio	220	431	248	442	581	836	4
cilíndrico	251	431	286	442	581	836	4
bajo	57	441	73	452	581	836	4
sin	76	441	86	452	581	836	4
cambios	88	441	120	452	581	836	4
atípicos	122	441	151	452	581	836	4
(Coloración	153	441	197	452	581	836	4
H-E,	200	441	216	452	581	836	4
40x.	219	441	235	452	581	836	4
Figura	300	558	323	569	581	836	4
9.	327	558	335	569	581	836	4
Neoplasia	339	558	376	569	581	836	4
papilar	381	558	406	569	581	836	4
quística,	411	558	442	569	581	836	4
conducto	446	558	482	569	581	836	4
pancreático	486	558	530	569	581	836	4
ocupado	300	568	334	579	581	836	4
por	339	568	352	579	581	836	4
estructuras	357	568	397	579	581	836	4
papilares,	402	568	439	579	581	836	4
tapizadas	444	568	479	579	581	836	4
por	484	568	497	579	581	836	4
epitelio	502	568	530	579	581	836	4
cilíndrico	300	578	335	589	581	836	4
alto	338	578	352	589	581	836	4
mucoide	354	578	388	589	581	836	4
(H_E,	390	578	411	589	581	836	4
100x).	413	578	437	589	581	836	4
Los	65	650	79	662	581	836	4
quistes	82	650	111	662	581	836	4
están	114	650	135	662	581	836	4
limitados	138	650	176	662	581	836	4
por	179	650	194	662	581	836	4
células	197	650	225	662	581	836	4
ductales	228	650	262	662	581	836	4
altas,	265	650	286	662	581	836	4
algunas	57	662	88	674	581	836	4
mucinosas,	92	662	138	674	581	836	4
en	142	662	152	674	581	836	4
su	156	662	165	674	581	836	4
mayor	169	662	196	674	581	836	4
extensión	200	662	240	674	581	836	4
dispuestas	244	662	286	674	581	836	4
en	57	674	67	686	581	836	4
una	74	674	89	686	581	836	4
fila.	96	674	111	686	581	836	4
De	117	674	130	686	581	836	4
manera	136	674	168	686	581	836	4
focal	174	674	194	686	581	836	4
se	200	674	209	686	581	836	4
ve	215	674	225	686	581	836	4
proyecciones	231	674	286	686	581	836	4
papilares	57	686	94	698	581	836	4
del	98	686	111	698	581	836	4
epitelio	115	686	146	698	581	836	4
y	150	686	154	698	581	836	4
también	158	686	193	698	581	836	4
focos	196	686	218	698	581	836	4
de	222	686	233	698	581	836	4
erosión	236	686	267	698	581	836	4
con	271	686	286	698	581	836	4
reacción	57	698	93	710	581	836	4
inflamatoria,	95	698	148	710	581	836	4
exudado	150	698	187	710	581	836	4
linfocitario	189	698	234	710	581	836	4
y	236	698	241	710	581	836	4
formación	244	698	286	710	581	836	4
de	57	710	67	722	581	836	4
tejido	70	710	94	722	581	836	4
de	97	710	107	722	581	836	4
granulación.	110	710	162	722	581	836	4
El	65	727	72	740	581	836	4
resto	75	727	94	740	581	836	4
del	97	727	109	740	581	836	4
parénquima	112	727	162	740	581	836	4
pancreático	164	727	212	740	581	836	4
muestra	214	727	247	740	581	836	4
múltiples	249	727	286	740	581	836	4
focos	57	739	78	752	581	836	4
de	81	739	91	752	581	836	4
autolisis	94	739	126	752	581	836	4
y	129	739	133	752	581	836	4
variable	136	739	168	752	581	836	4
hiperplasia	170	739	215	752	581	836	4
de	217	739	228	752	581	836	4
los	231	739	242	752	581	836	4
ductos.	244	739	274	752	581	836	4
La	65	757	75	769	581	836	4
mucosa	78	757	110	769	581	836	4
del	113	757	126	769	581	836	4
estómago	128	757	169	769	581	836	4
y	171	757	176	769	581	836	4
del	179	757	192	769	581	836	4
intestino	195	757	230	769	581	836	4
muestra	233	757	267	769	581	836	4
leve	269	757	286	769	581	836	4
a	57	769	62	781	581	836	4
moderada	64	769	107	781	581	836	4
infiltración	110	769	154	781	581	836	4
linfocitaria.	157	769	204	781	581	836	4
Rev	414	792	423	801	581	836	4
Gatroenterol	425	792	458	801	581	836	4
Peru.	460	792	475	801	581	836	4
2013;33(1):66-74	476	792	527	801	581	836	4
69	541	789	549	802	581	836	4
Neoplasia	51	47	80	57	581	836	5
Intraductal	83	47	115	57	581	836	5
papilar	117	47	137	57	581	836	5
quística	139	47	162	57	581	836	5
mucinosa	164	47	193	57	581	836	5
Figuras	51	78	79	89	581	836	5
10.	83	78	95	89	581	836	5
Epitelio	98	78	126	89	581	836	5
cilíndrico	130	78	165	89	581	836	5
alto	168	78	182	89	581	836	5
de	185	78	195	89	581	836	5
cubierta,	198	78	231	89	581	836	5
con	235	78	249	89	581	836	5
núcleos	252	78	281	89	581	836	5
basales	51	88	78	99	581	836	5
muy	83	88	100	99	581	836	5
homogéneos	105	88	154	99	581	836	5
entre	159	88	179	99	581	836	5
ellos	184	88	201	99	581	836	5
y	207	88	211	99	581	836	5
citoplasma	216	88	257	99	581	836	5
claro	262	88	281	99	581	836	5
mucoide	51	98	84	109	581	836	5
(H-E,	87	98	106	109	581	836	5
400x).	109	98	133	109	581	836	5
Figuras	295	78	323	89	581	836	5
11.	326	78	339	89	581	836	5
Epitelio	342	78	370	89	581	836	5
cilíndrico	374	78	408	89	581	836	5
alto	412	78	425	89	581	836	5
de	429	78	439	89	581	836	5
cubierta,	442	78	475	89	581	836	5
con	479	78	492	89	581	836	5
núcleos	496	78	524	89	581	836	5
basales	295	88	321	99	581	836	5
muy	327	88	343	99	581	836	5
homogéneos	349	88	397	99	581	836	5
entre	403	88	422	99	581	836	5
ellos	428	88	445	99	581	836	5
y	451	88	455	99	581	836	5
citoplasma	461	88	500	99	581	836	5
claro	506	88	524	99	581	836	5
mucoide	295	98	328	109	581	836	5
(H-E,	330	98	349	109	581	836	5
400x).	351	98	375	109	581	836	5
Los	60	322	73	334	581	836	5
ganglios	78	322	111	334	581	836	5
peri	115	322	131	334	581	836	5
pancreáticos	135	322	188	334	581	836	5
muestran	192	322	231	334	581	836	5
hiperplasia	235	322	281	334	581	836	5
linfoide	51	334	83	347	581	836	5
y	85	334	90	347	581	836	5
sinusoidal	93	334	134	347	581	836	5
reactiva.	137	334	172	347	581	836	5
por	295	322	309	334	581	836	5
imágenes	315	322	355	334	581	836	5
son	361	322	375	334	581	836	5
las	381	322	392	334	581	836	5
que	398	322	414	334	581	836	5
más	420	322	437	334	581	836	5
frecuentemente	443	322	510	334	581	836	5
se	516	322	524	334	581	836	5
reportan	295	334	331	346	581	836	5
en	333	334	344	346	581	836	5
las	347	334	357	346	581	836	5
series	360	334	383	346	581	836	5
actuales	386	334	419	346	581	836	5
(8,9)	422	335	433	342	581	836	5
.	433	334	436	346	581	836	5
Páncreas	60	352	97	364	581	836	5
con	100	352	115	364	581	836	5
hiperplasia	118	352	164	364	581	836	5
del	167	352	180	364	581	836	5
epitelio	183	352	214	364	581	836	5
ductal,	218	352	246	364	581	836	5
margen	249	352	281	364	581	836	5
quirúrgico	51	364	94	376	581	836	5
pancreático	97	364	146	376	581	836	5
libre,	149	364	170	376	581	836	5
ganglios	173	364	206	376	581	836	5
peri	209	364	225	376	581	836	5
pancreáticos	228	364	281	376	581	836	5
con	51	376	67	388	581	836	5
hiperplasia	69	376	115	388	581	836	5
linfoide	117	376	149	388	581	836	5
y	152	376	156	388	581	836	5
sinusoidal	159	376	200	388	581	836	5
reactiva,	203	376	238	388	581	836	5
estómago	241	376	281	388	581	836	5
y	51	388	56	401	581	836	5
duodeno	58	388	96	401	581	836	5
sin	98	388	109	401	581	836	5
alteraciones	111	388	161	401	581	836	5
de	163	388	173	401	581	836	5
significación,	175	388	229	401	581	836	5
epiplón	231	388	263	401	581	836	5
con	265	388	281	401	581	836	5
tejido	51	400	75	413	581	836	5
fibroadiposo	80	400	132	413	581	836	5
con	137	400	152	413	581	836	5
aislados	157	400	190	413	581	836	5
focos	194	400	216	413	581	836	5
de	221	400	231	413	581	836	5
infiltración	236	400	281	413	581	836	5
linfocitaria.	51	412	98	425	581	836	5
Libre	100	412	122	425	581	836	5
de	124	412	135	425	581	836	5
proliferación	138	412	191	425	581	836	5
celular	194	412	221	425	581	836	5
atípica.	224	412	255	425	581	836	5
Diagnóstico	60	427	112	440	581	836	5
Final.-	119	427	146	440	581	836	5
Neoplasia	152	427	194	440	581	836	5
Intraductal	200	427	245	440	581	836	5
papilar	252	427	281	440	581	836	5
quística	51	439	83	452	581	836	5
mucinosa.	86	439	129	452	581	836	5
Se	303	352	313	364	581	836	5
han	321	352	337	364	581	836	5
descrito	345	352	378	364	581	836	5
3	387	352	392	364	581	836	5
tipos	400	352	420	364	581	836	5
histológicos:	428	352	480	364	581	836	5
1)	488	352	496	364	581	836	5
Tipo	505	352	524	364	581	836	5
intestinal	295	364	335	376	581	836	5
que	341	364	358	376	581	836	5
es	364	364	372	376	581	836	5
el	378	364	386	376	581	836	5
más	392	364	408	376	581	836	5
común,	414	364	446	376	581	836	5
tiene	452	364	473	376	581	836	5
estructuras	479	364	524	376	581	836	5
vellosas	295	376	326	388	581	836	5
bien	330	376	348	388	581	836	5
definidas	352	376	389	388	581	836	5
cubiertas	393	376	430	388	581	836	5
por	434	376	448	388	581	836	5
células	451	376	479	388	581	836	5
elongadas	483	376	524	388	581	836	5
pseudoestratificadas,	295	388	382	400	581	836	5
de	384	388	395	400	581	836	5
manera	397	388	429	400	581	836	5
similar	431	388	458	400	581	836	5
a	461	388	465	400	581	836	5
los	468	388	479	400	581	836	5
adenomas	481	388	524	400	581	836	5
vellosos	295	400	327	412	581	836	5
de	331	400	341	412	581	836	5
colon,	345	400	371	412	581	836	5
algunos	374	400	406	412	581	836	5
casos	410	400	432	412	581	836	5
pueden	435	400	467	412	581	836	5
tener	471	400	493	412	581	836	5
células	496	400	524	412	581	836	5
caliciformes.	295	412	347	424	581	836	5
Esta	351	412	367	424	581	836	5
variante	371	412	404	424	581	836	5
muestra	407	412	441	424	581	836	5
grados	444	412	472	424	581	836	5
de	475	412	486	424	581	836	5
displasia	489	412	524	424	581	836	5
moderados	295	424	342	436	581	836	5
a	349	424	354	436	581	836	5
severos.	362	424	395	436	581	836	5
2)	403	424	412	436	581	836	5
Tipo	419	424	439	436	581	836	5
gástrico	446	424	481	436	581	836	5
foveolar	489	424	524	436	581	836	5
asociado	295	436	332	448	581	836	5
la	337	436	344	448	581	836	5
variante	350	436	383	448	581	836	5
rama	389	436	410	448	581	836	5
ductal,	416	436	444	448	581	836	5
tienen	450	436	476	448	581	836	5
epitelio	482	436	513	448	581	836	5
o	519	436	524	448	581	836	5
papilas	295	448	324	460	581	836	5
aplanadas	329	448	371	460	581	836	5
y	376	448	381	460	581	836	5
las	386	448	397	460	581	836	5
células	402	448	430	460	581	836	5
muestran	435	448	474	460	581	836	5
abundante	479	448	524	460	581	836	5
mucina	295	460	326	472	581	836	5
citoplasmática	329	460	388	472	581	836	5
atípica	391	460	419	472	581	836	5
y	421	460	426	472	581	836	5
núcleos	429	460	461	472	581	836	5
basofílicos	463	460	506	472	581	836	5
con	509	460	524	472	581	836	5
una	295	472	311	484	581	836	5
disposición	313	472	360	484	581	836	5
basal,	362	472	386	484	581	836	5
muestran	388	472	427	484	581	836	5
displasia	429	472	465	484	581	836	5
de	467	472	478	484	581	836	5
bajo	480	472	498	484	581	836	5
grado	501	472	524	484	581	836	5
o	295	484	300	496	581	836	5
en	305	484	315	496	581	836	5
el	320	484	327	496	581	836	5
peor	331	484	351	496	581	836	5
de	355	484	366	496	581	836	5
los	370	484	382	496	581	836	5
casos	386	484	408	496	581	836	5
grado	413	484	436	496	581	836	5
moderado.	441	484	487	496	581	836	5
3)	491	484	500	496	581	836	5
Tipo	505	484	524	496	581	836	5
pancreatobiliar,	295	496	364	508	581	836	5
poco	367	496	388	508	581	836	5
común,	391	496	423	508	581	836	5
tienen	427	496	453	508	581	836	5
una	456	496	472	508	581	836	5
distribución	475	496	524	508	581	836	5
papilar	295	508	324	520	581	836	5
más	334	508	350	520	581	836	5
arquitectónicamente	361	508	447	520	581	836	5
compleja,	457	508	499	520	581	836	5
con	509	508	524	520	581	836	5
micropapilas	295	520	348	532	581	836	5
y	354	520	359	532	581	836	5
cribiformismo	365	520	423	532	581	836	5
focal,	429	520	452	532	581	836	5
hay	458	520	473	532	581	836	5
mas	479	520	495	532	581	836	5
atipia	501	520	524	532	581	836	5
citológica	295	532	335	544	581	836	5
los	341	532	353	544	581	836	5
núcleos	359	532	391	544	581	836	5
son	398	532	413	544	581	836	5
redondos	419	532	459	544	581	836	5
no	466	532	476	544	581	836	5
presentan	483	532	524	544	581	836	5
distribución	295	544	344	556	581	836	5
pseudoestratificados,	354	544	442	556	581	836	5
similares	452	544	488	556	581	836	5
a	499	544	503	556	581	836	5
las	514	544	524	556	581	836	5
neoplasias	295	556	338	568	581	836	5
de	340	556	351	568	581	836	5
los	353	556	364	568	581	836	5
conductos	366	556	409	568	581	836	5
biliares.	411	556	443	568	581	836	5
Usualmente	446	556	496	568	581	836	5
tienen	498	556	524	568	581	836	5
displasia	295	568	330	580	581	836	5
de	333	568	344	580	581	836	5
alto	347	568	362	580	581	836	5
grado,	365	568	391	580	581	836	5
Tanto	394	568	417	580	581	836	5
el	420	568	428	580	581	836	5
tipo	431	568	447	580	581	836	5
intestinal	450	568	487	580	581	836	5
como	490	568	514	580	581	836	5
el	517	568	524	580	581	836	5
pancreatobiliar	295	580	358	592	581	836	5
muestran	361	580	400	592	581	836	5
áreas	403	580	425	592	581	836	5
de	429	580	439	592	581	836	5
transición	443	580	483	592	581	836	5
cubiertas	487	580	524	592	581	836	5
por	295	592	309	604	581	836	5
tipo	312	592	328	604	581	836	5
gástrico	331	592	363	604	581	836	5
foveolar	366	592	399	604	581	836	5
lo	402	592	410	604	581	836	5
que	413	592	429	604	581	836	5
pudiera	432	592	464	604	581	836	5
indicar	467	592	495	604	581	836	5
que	498	592	514	604	581	836	5
el	517	592	524	604	581	836	5
foveolar	295	604	329	616	581	836	5
puede	331	604	358	616	581	836	5
ser	361	604	373	616	581	836	5
un	375	604	386	616	581	836	5
tipo	389	604	406	616	581	836	5
precursor	408	604	448	616	581	836	5
a	451	604	455	616	581	836	5
los	458	604	470	616	581	836	5
otros	472	604	493	616	581	836	5
2	496	604	501	616	581	836	5
(10)	504	604	513	612	581	836	5
.	513	604	516	616	581	836	5
NEOPLASIA	51	469	108	483	581	836	5
MUCINOSA	111	469	169	483	581	836	5
PAPILAR	172	469	213	483	581	836	5
INTRADUCTAL	51	481	124	495	581	836	5
Descrita	60	500	94	512	581	836	5
por	97	500	112	512	581	836	5
primera	115	500	148	512	581	836	5
vez	151	500	165	512	581	836	5
en	169	500	179	512	581	836	5
1982	183	500	205	512	581	836	5
en	208	500	219	512	581	836	5
pacientes	222	500	262	512	581	836	5
con	265	500	281	512	581	836	5
diagnóstico	51	512	98	524	581	836	5
de	104	512	115	524	581	836	5
carcinoma	120	512	164	524	581	836	5
pancreático	170	512	219	524	581	836	5
que	224	512	240	524	581	836	5
tuvieron	246	512	281	524	581	836	5
buen	51	524	73	536	581	836	5
pronóstico	76	524	120	536	581	836	5
(1)	123	525	130	532	581	836	5
.	130	524	133	536	581	836	5
Es	136	524	144	536	581	836	5
un	148	524	159	536	581	836	5
tumor	162	524	188	536	581	836	5
originado	191	524	230	536	581	836	5
a	234	524	239	536	581	836	5
partir	242	524	264	536	581	836	5
del	268	524	281	536	581	836	5
ducto	51	536	75	548	581	836	5
pancreático	77	536	126	548	581	836	5
principal	129	536	165	548	581	836	5
o	167	536	173	548	581	836	5
sus	175	536	188	548	581	836	5
ramas	190	536	215	548	581	836	5
ductales,	217	536	254	548	581	836	5
por	256	536	271	548	581	836	5
lo	273	536	281	548	581	836	5
que	51	548	67	560	581	836	5
usualmente	70	548	118	560	581	836	5
se	121	548	130	560	581	836	5
demuestra	133	548	177	560	581	836	5
una	179	548	195	560	581	836	5
conexión	198	548	237	560	581	836	5
del	239	548	252	560	581	836	5
tumor	255	548	281	560	581	836	5
con	51	560	67	573	581	836	5
éstas.	70	560	93	573	581	836	5
Otra	96	560	115	573	581	836	5
característica	119	560	173	573	581	836	5
es	176	560	185	573	581	836	5
el	188	560	196	573	581	836	5
de	199	560	210	573	581	836	5
una	213	560	229	573	581	836	5
producción	233	560	281	573	581	836	5
importante	51	572	97	585	581	836	5
de	104	572	114	585	581	836	5
mucina	121	572	152	585	581	836	5
causando	158	572	198	585	581	836	5
dilatación	205	572	246	585	581	836	5
ductal.	252	572	281	585	581	836	5
Su	51	584	61	597	581	836	5
tamaño	66	584	98	597	581	836	5
suele	102	584	124	597	581	836	5
ser	128	584	140	597	581	836	5
mayor	145	584	171	597	581	836	5
de	176	584	186	597	581	836	5
1	191	584	196	597	581	836	5
cm	201	584	214	597	581	836	5
en	218	584	229	597	581	836	5
diámetro	234	584	271	597	581	836	5
y	276	584	281	597	581	836	5
muestra	51	596	84	609	581	836	5
predominantemente	88	596	174	609	581	836	5
arquitectura	177	596	228	609	581	836	5
papilar.	231	596	262	609	581	836	5
Son	265	596	281	609	581	836	5
potencialmente	51	609	116	621	581	836	5
malignos	119	609	156	621	581	836	5
y	159	609	164	621	581	836	5
progresan	166	609	207	621	581	836	5
desde	210	609	235	621	581	836	5
una	238	609	254	621	581	836	5
lesión	256	609	281	621	581	836	5
benigna	51	621	84	633	581	836	5
(hiperplasia),	87	621	141	633	581	836	5
a	143	621	148	633	581	836	5
adenoma	150	621	190	633	581	836	5
(displasia	192	621	230	633	581	836	5
leve),	233	621	255	633	581	836	5
luego	258	621	281	633	581	836	5
borderline	51	633	95	645	581	836	5
(displasia	96	633	134	645	581	836	5
moderada)	136	633	182	645	581	836	5
y	184	633	188	645	581	836	5
finalmente	190	633	235	645	581	836	5
carcinoma	237	633	281	645	581	836	5
(displasia	51	645	89	657	581	836	5
de	92	645	103	657	581	836	5
alto	106	645	121	657	581	836	5
grado)	124	645	151	657	581	836	5
pudiendo	154	645	195	657	581	836	5
ser	198	645	210	657	581	836	5
invasiva	213	645	246	657	581	836	5
o	249	645	254	657	581	836	5
no	257	645	268	657	581	836	5
(2)	271	645	278	653	581	836	5
,	278	645	281	657	581	836	5
esta	51	657	67	669	581	836	5
secuencia	71	657	112	669	581	836	5
está	116	657	132	669	581	836	5
reconocida	136	657	183	669	581	836	5
y	187	657	191	669	581	836	5
ocurre	195	657	222	669	581	836	5
a	226	657	231	669	581	836	5
lo	234	657	242	669	581	836	5
largo	246	657	266	669	581	836	5
de	270	657	281	669	581	836	5
varios	51	669	75	681	581	836	5
años,	78	669	100	681	581	836	5
siendo	103	669	131	681	581	836	5
considerado	134	669	185	681	581	836	5
de	188	669	199	681	581	836	5
5	202	669	207	681	581	836	5
a	210	669	215	681	581	836	5
7	218	669	223	681	581	836	5
años	226	669	245	681	581	836	5
(3,4)	248	670	260	677	581	836	5
y	263	669	267	681	581	836	5
en	270	669	281	681	581	836	5
algunos	51	681	83	693	581	836	5
otros	85	681	105	693	581	836	5
describen	107	681	148	693	581	836	5
la	150	681	157	693	581	836	5
progresión	159	681	203	693	581	836	5
de	205	681	216	693	581	836	5
15-20	218	681	243	693	581	836	5
años	245	681	264	693	581	836	5
(5-7)	266	682	278	689	581	836	5
.	278	681	281	693	581	836	5
El	51	693	58	706	581	836	5
riesgo	61	693	86	706	581	836	5
de	88	693	99	706	581	836	5
transformación	102	693	164	706	581	836	5
maligna	167	693	200	706	581	836	5
es	203	693	211	706	581	836	5
particularmente	214	693	281	706	581	836	5
importante	51	705	97	718	581	836	5
dependiendo	100	705	157	718	581	836	5
de	160	705	171	718	581	836	5
su	174	705	183	718	581	836	5
localización	186	705	235	718	581	836	5
y	238	705	243	718	581	836	5
tamaño.	246	705	281	718	581	836	5
Una	51	717	69	730	581	836	5
característica	78	717	133	730	581	836	5
importante	142	717	188	730	581	836	5
es	198	717	206	730	581	836	5
la	216	717	223	730	581	836	5
producción	233	717	281	730	581	836	5
abundante	51	729	96	742	581	836	5
de	101	729	112	742	581	836	5
mucina	117	729	148	742	581	836	5
pudiéndose	154	729	203	742	581	836	5
observar	208	729	244	742	581	836	5
drenaje	249	729	281	742	581	836	5
a	51	741	56	754	581	836	5
través	60	741	84	754	581	836	5
de	88	741	99	754	581	836	5
la	102	741	110	754	581	836	5
papila	114	741	139	754	581	836	5
y	143	741	148	754	581	836	5
es	152	741	160	754	581	836	5
muy	164	741	183	754	581	836	5
importante	187	741	233	754	581	836	5
cuando	237	741	268	754	581	836	5
se	272	741	281	754	581	836	5
obtiene	51	754	83	766	581	836	5
por	85	754	100	766	581	836	5
PAAF.	102	754	125	766	581	836	5
Son	127	754	143	766	581	836	5
lesiones	146	754	179	766	581	836	5
que	181	754	197	766	581	836	5
inicialmente	199	754	251	766	581	836	5
fueron	253	754	281	766	581	836	5
poco	51	766	72	778	581	836	5
reportadas,	75	766	122	778	581	836	5
pero	125	766	144	778	581	836	5
que	147	766	163	778	581	836	5
con	165	766	181	778	581	836	5
los	184	766	195	778	581	836	5
avances	198	766	231	778	581	836	5
en	233	766	244	778	581	836	5
estudios	247	766	281	778	581	836	5
70	28	789	36	802	581	836	5
Gálvez	482	47	501	57	581	836	5
E,	504	47	509	57	581	836	5
et	511	47	517	57	581	836	5
al	519	47	524	57	581	836	5
Rev	57	792	67	801	581	836	5
Gatroenterol	69	792	102	801	581	836	5
Peru.	104	792	118	801	581	836	5
2013;33(1):66-74	120	792	171	801	581	836	5
Se	303	621	313	634	581	836	5
presentan	316	621	358	634	581	836	5
en	361	621	371	634	581	836	5
hombres	373	621	411	634	581	836	5
en	413	621	424	634	581	836	5
mayores	426	621	463	634	581	836	5
de	465	621	476	634	581	836	5
60	478	621	489	634	581	836	5
años	491	621	511	634	581	836	5
(x:	513	621	524	634	581	836	5
70)	295	633	309	646	581	836	5
y	311	633	316	646	581	836	5
se	318	633	326	646	581	836	5
localiza	329	633	361	646	581	836	5
en	363	633	374	646	581	836	5
la	376	633	383	646	581	836	5
cabeza	385	633	416	646	581	836	5
de	418	633	429	646	581	836	5
páncreas,	431	633	472	646	581	836	5
usualmente	474	633	524	646	581	836	5
en	295	645	306	658	581	836	5
el	311	645	318	658	581	836	5
proceso	324	645	358	658	581	836	5
uncinado;	363	645	407	658	581	836	5
clínicamente	413	645	468	658	581	836	5
pueden	474	645	507	658	581	836	5
ser	512	645	524	658	581	836	5
asintomáticos,	295	657	357	670	581	836	5
así	360	657	371	670	581	836	5
como	375	657	399	670	581	836	5
producir	403	657	440	670	581	836	5
episodios	443	657	484	670	581	836	5
de	487	657	498	670	581	836	5
dolor	501	657	524	670	581	836	5
abdominal	295	669	341	682	581	836	5
epigástrico	346	669	393	682	581	836	5
con	398	669	414	682	581	836	5
irradiación	420	669	466	682	581	836	5
a	472	669	476	682	581	836	5
espalda	482	669	515	682	581	836	5
y	520	669	524	682	581	836	5
es	295	681	304	694	581	836	5
usual	309	681	332	694	581	836	5
su	337	681	346	694	581	836	5
asociación	352	681	397	694	581	836	5
a	403	681	407	694	581	836	5
episodios	413	681	454	694	581	836	5
recurrentes	459	681	508	694	581	836	5
de	514	681	524	694	581	836	5
pancreatitis	295	693	345	706	581	836	5
(11)	347	694	357	701	581	836	5
,	357	693	359	706	581	836	5
pérdida	361	693	395	706	581	836	5
de	396	693	407	706	581	836	5
peso,	409	693	432	706	581	836	5
ictericia	434	693	468	706	581	836	5
y	470	693	475	706	581	836	5
esteatorrea	476	693	524	706	581	836	5
(12)	295	706	305	713	581	836	5
.	305	705	308	718	581	836	5
Se	313	705	323	718	581	836	5
han	329	705	345	718	581	836	5
reportado	350	705	393	718	581	836	5
en	398	705	409	718	581	836	5
pacientes	415	705	456	718	581	836	5
con	461	705	477	718	581	836	5
Síndrome	482	705	524	718	581	836	5
de	295	717	306	730	581	836	5
Peutz	313	717	337	730	581	836	5
Jeghers	344	717	375	730	581	836	5
y	382	717	387	730	581	836	5
síndromes	394	717	439	730	581	836	5
de	446	717	457	730	581	836	5
polipomatosis	464	717	524	730	581	836	5
adenomatosa	295	729	353	742	581	836	5
familiar	358	729	391	742	581	836	5
y	395	729	400	742	581	836	5
datos	405	729	428	742	581	836	5
emergentes	433	729	483	742	581	836	5
sugieren	488	729	524	742	581	836	5
que	295	741	311	754	581	836	5
pueden	313	741	346	754	581	836	5
ser	348	741	361	754	581	836	5
más	362	741	379	754	581	836	5
comunes	381	741	420	754	581	836	5
en	422	741	433	754	581	836	5
pacientes	435	741	476	754	581	836	5
con	478	741	494	754	581	836	5
cáncer	496	741	524	754	581	836	5
pancreático	295	753	346	766	581	836	5
hereditario	349	753	397	766	581	836	5
(12-14)	400	754	418	761	581	836	5
.	418	753	421	766	581	836	5
Pueden	424	753	457	766	581	836	5
ser	460	753	472	766	581	836	5
clasificados	475	753	524	766	581	836	5
por	295	765	310	778	581	836	5
su	317	765	326	778	581	836	5
localización	333	765	385	778	581	836	5
en	392	765	402	778	581	836	5
variante	409	765	444	778	581	836	5
ducto	451	765	476	778	581	836	5
principal,	483	765	524	778	581	836	5
Neoplasia	57	47	86	57	581	836	6
Intraductal	88	47	120	57	581	836	6
papilar	122	47	143	57	581	836	6
quística	145	47	168	57	581	836	6
mucinosa	170	47	198	57	581	836	6
variante	57	77	91	90	581	836	6
rama	96	77	118	90	581	836	6
ductal	122	77	149	90	581	836	6
o	153	77	159	90	581	836	6
mixto	163	77	188	90	581	836	6
cuando	192	77	225	90	581	836	6
existe	229	77	254	90	581	836	6
ambas	259	77	286	90	581	836	6
presentaciones	57	90	122	102	581	836	6
simultáneamente;	131	90	209	102	581	836	6
la	218	90	225	102	581	836	6
importancia	234	90	286	102	581	836	6
en	57	102	67	114	581	836	6
esta	75	102	92	114	581	836	6
diferenciación	99	102	161	114	581	836	6
es	168	102	177	114	581	836	6
que	184	102	201	114	581	836	6
los	208	102	220	114	581	836	6
presentes	227	102	268	114	581	836	6
en	276	102	286	114	581	836	6
ductos	57	114	85	126	581	836	6
laterales	89	114	124	126	581	836	6
aparecen	128	114	168	126	581	836	6
en	171	114	182	126	581	836	6
pacientes	186	114	227	126	581	836	6
más	230	114	247	126	581	836	6
jóvenes,	251	114	286	126	581	836	6
usualmente	57	126	107	138	581	836	6
en	110	126	121	138	581	836	6
la	124	126	132	138	581	836	6
cabeza	135	126	165	138	581	836	6
de	169	126	180	138	581	836	6
páncreas	183	126	222	138	581	836	6
y	225	126	230	138	581	836	6
tiene	233	126	255	138	581	836	6
menor	258	126	286	138	581	836	6
grado	57	138	81	151	581	836	6
de	87	138	98	151	581	836	6
displasia	103	138	140	151	581	836	6
y	146	138	150	151	581	836	6
menor	156	138	184	151	581	836	6
frecuencia	190	138	235	151	581	836	6
de	241	138	252	151	581	836	6
cáncer	257	138	286	151	581	836	6
invasivo	57	150	91	163	581	836	6
(15)	96	151	106	158	581	836	6
,	107	150	109	163	581	836	6
pero	114	150	134	163	581	836	6
por	139	150	154	163	581	836	6
otro	159	150	177	163	581	836	6
lado	182	150	200	163	581	836	6
la	205	150	213	163	581	836	6
enfermedad	218	150	270	163	581	836	6
de	275	150	286	163	581	836	6
ductos	57	163	85	175	581	836	6
laterales	89	163	124	175	581	836	6
se	128	163	137	175	581	836	6
han	140	163	156	175	581	836	6
reportado	160	163	203	175	581	836	6
como	206	163	231	175	581	836	6
multifocales	234	163	286	175	581	836	6
en	57	175	67	187	581	836	6
regiones	72	175	108	187	581	836	6
distantes	112	175	150	187	581	836	6
del	154	175	167	187	581	836	6
páncreas	172	175	210	187	581	836	6
hasta	214	175	237	187	581	836	6
en	241	175	251	187	581	836	6
el	256	175	263	187	581	836	6
30%	267	175	286	187	581	836	6
de	57	187	68	199	581	836	6
pacientes	75	187	116	199	581	836	6
(16)	123	188	133	195	581	836	6
y	141	187	145	199	581	836	6
puede	153	187	180	199	581	836	6
hacer	187	187	211	199	581	836	6
recurrencia	219	187	268	199	581	836	6
en	276	187	286	199	581	836	6
aquellos	57	199	93	211	581	836	6
pacientes	95	199	136	211	581	836	6
con	139	199	155	211	581	836	6
NMPI	158	199	183	211	581	836	6
(IPMN)	185	199	216	211	581	836	6
no	219	199	230	211	581	836	6
invasivo	232	199	267	211	581	836	6
que	270	199	286	211	581	836	6
son	57	211	72	224	581	836	6
sometidos	76	211	120	224	581	836	6
a	124	211	129	224	581	836	6
resección	133	211	175	224	581	836	6
parcial	179	211	208	224	581	836	6
de	212	211	223	224	581	836	6
páncreas	227	211	266	224	581	836	6
con	270	211	286	224	581	836	6
márgenes	57	223	98	236	581	836	6
quirúrgicos	101	223	150	236	581	836	6
negativos	153	223	193	236	581	836	6
hasta	196	223	219	236	581	836	6
en	222	223	233	236	581	836	6
el	236	223	243	236	581	836	6
10%	246	223	266	236	581	836	6
(17)	269	224	279	231	581	836	6
.	279	223	281	236	581	836	6
El	65	241	73	254	581	836	6
estudio	74	241	106	254	581	836	6
por	107	241	122	254	581	836	6
imágenes	124	241	164	254	581	836	6
es	165	241	174	254	581	836	6
una	176	241	192	254	581	836	6
parte	194	241	216	254	581	836	6
importante	218	241	265	254	581	836	6
de	266	241	277	254	581	836	6
la	279	241	286	254	581	836	6
evaluación,	57	253	106	266	581	836	6
que	108	253	124	266	581	836	6
nos	127	253	141	266	581	836	6
permite	144	253	177	266	581	836	6
establecer	180	253	223	266	581	836	6
el	225	253	233	266	581	836	6
diagnóstico,	235	253	286	266	581	836	6
definir	57	266	84	278	581	836	6
la	87	266	95	278	581	836	6
variedad	98	266	135	278	581	836	6
de	138	266	148	278	581	836	6
localización	151	266	202	278	581	836	6
sea	205	266	218	278	581	836	6
ducto	221	266	246	278	581	836	6
principal	249	266	286	278	581	836	6
o	57	278	62	290	581	836	6
rama	66	278	87	290	581	836	6
ductal,	91	278	120	290	581	836	6
la	123	278	130	290	581	836	6
extensión	134	278	175	290	581	836	6
del	178	278	192	290	581	836	6
compromiso	195	278	248	290	581	836	6
ductal	252	278	278	290	581	836	6
y	282	278	286	290	581	836	6
determinar	57	290	104	302	581	836	6
indicios	107	290	140	302	581	836	6
de	143	290	153	302	581	836	6
benignidad	156	290	204	302	581	836	6
o	207	290	213	302	581	836	6
malignidad.	216	290	266	302	581	836	6
Tomografía	65	311	117	323	581	836	6
multidetector	133	311	197	323	581	836	6
y	213	311	217	323	581	836	6
Resonancia	234	311	286	323	581	836	6
ductal,	57	323	88	335	581	836	6
muestra	94	323	129	335	581	836	6
dilatación	135	323	177	335	581	836	6
de	183	323	194	335	581	836	6
un	200	323	211	335	581	836	6
segmento	217	323	258	335	581	836	6
o	264	323	270	335	581	836	6
de	275	323	286	335	581	836	6
la	57	335	64	347	581	836	6
totalidad	71	335	109	347	581	836	6
del	116	335	129	347	581	836	6
ducto	136	335	161	347	581	836	6
pancreático	167	335	218	347	581	836	6
revelando	225	335	268	347	581	836	6
los	275	335	286	347	581	836	6
defectos	57	347	93	359	581	836	6
de	97	347	108	359	581	836	6
llenado	112	347	144	359	581	836	6
que	148	347	165	359	581	836	6
representan	169	347	220	359	581	836	6
tumor	224	347	250	359	581	836	6
papilar,	254	347	286	359	581	836	6
nódulos	57	359	91	372	581	836	6
murales	96	359	130	372	581	836	6
o	136	359	141	372	581	836	6
glóbulos	146	359	182	372	581	836	6
de	188	359	199	372	581	836	6
mucina,;	204	359	242	372	581	836	6
en	248	359	258	372	581	836	6
casos	263	359	286	372	581	836	6
de	57	371	68	384	581	836	6
rama	72	371	94	384	581	836	6
lateral	98	371	124	384	581	836	6
se	129	371	137	384	581	836	6
observa	142	371	175	384	581	836	6
un	179	371	190	384	581	836	6
racimo	195	371	224	384	581	836	6
de	229	371	239	384	581	836	6
pequeños	244	371	286	384	581	836	6
quistes	57	384	87	396	581	836	6
o	90	384	96	396	581	836	6
la	100	384	107	396	581	836	6
combinación	111	384	167	396	581	836	6
de	171	384	182	396	581	836	6
ambos	186	384	214	396	581	836	6
(18)	218	384	228	391	581	836	6
.	228	384	231	396	581	836	6
En	234	384	245	396	581	836	6
casos	249	384	272	396	581	836	6
de	275	384	286	396	581	836	6
carcinoma	57	396	102	408	581	836	6
invasivo	108	396	143	408	581	836	6
se	148	396	157	408	581	836	6
observa	162	396	196	408	581	836	6
una	201	396	218	408	581	836	6
masa	223	396	245	408	581	836	6
sólida	251	396	276	408	581	836	6
y	282	396	286	408	581	836	6
la	57	408	64	420	581	836	6
presencia	69	408	110	420	581	836	6
de	115	408	126	420	581	836	6
nódulos	131	408	165	420	581	836	6
que	170	408	187	420	581	836	6
indican	191	408	223	420	581	836	6
carcinoma	228	408	274	420	581	836	6
in	278	408	286	420	581	836	6
situ	57	420	72	432	581	836	6
(19)	76	421	86	428	581	836	6
.	86	420	89	432	581	836	6
En	93	420	103	432	581	836	6
lesiones	107	420	141	432	581	836	6
menores	145	420	183	432	581	836	6
de	187	420	198	432	581	836	6
3	202	420	207	432	581	836	6
cm	211	420	224	432	581	836	6
la	228	420	236	432	581	836	6
resonancia	239	420	286	432	581	836	6
magnética	57	432	101	445	581	836	6
es	105	432	114	445	581	836	6
superior	118	432	153	445	581	836	6
a	157	432	162	445	581	836	6
la	166	432	173	445	581	836	6
tomografía	177	432	224	445	581	836	6
en	228	432	239	445	581	836	6
demostrar	242	432	286	445	581	836	6
comunicación	57	444	118	457	581	836	6
con	123	444	139	457	581	836	6
el	144	444	152	457	581	836	6
ducto	157	444	182	457	581	836	6
principal	187	444	225	457	581	836	6
y	230	444	235	457	581	836	6
morfología	240	444	286	457	581	836	6
del	57	457	70	469	581	836	6
quiste	74	457	101	469	581	836	6
(20)	104	457	114	464	581	836	6
,	115	457	117	469	581	836	6
la	121	457	129	469	581	836	6
observación	132	457	186	469	581	836	6
de	189	457	200	469	581	836	6
nódulos	204	457	239	469	581	836	6
pequeños	243	457	286	469	581	836	6
es	57	469	66	481	581	836	6
difícil,	71	469	98	481	581	836	6
especialmente	104	469	167	481	581	836	6
diferenciarlos	173	469	233	481	581	836	6
de	238	469	249	481	581	836	6
grumos	254	469	286	481	581	836	6
de	57	481	68	493	581	836	6
mucina,	72	481	107	493	581	836	6
calcificaciones	111	481	176	493	581	836	6
o	180	481	185	493	581	836	6
hemorragias	189	481	243	493	581	836	6
antiguas,	247	481	286	493	581	836	6
especialmente	57	493	121	505	581	836	6
si	125	493	131	505	581	836	6
son	136	493	151	505	581	836	6
menores	155	493	193	505	581	836	6
de	197	493	208	505	581	836	6
2	213	493	218	505	581	836	6
cm.	223	493	239	505	581	836	6
Un	243	493	257	505	581	836	6
factor	261	493	286	505	581	836	6
que	57	505	73	518	581	836	6
ayuda	78	505	105	518	581	836	6
a	110	505	115	518	581	836	6
su	120	505	129	518	581	836	6
detección	134	505	178	518	581	836	6
es	182	505	191	518	581	836	6
que	196	505	213	518	581	836	6
son	218	505	233	518	581	836	6
captadores	238	505	286	518	581	836	6
de	57	517	68	530	581	836	6
contraste	75	517	116	530	581	836	6
(21)	123	518	134	525	581	836	6
.	134	517	137	530	581	836	6
El	144	517	152	530	581	836	6
uso	160	517	175	530	581	836	6
de	182	517	193	530	581	836	6
colangioresonancia	201	517	286	530	581	836	6
mejorada	57	530	99	542	581	836	6
con	103	530	119	542	581	836	6
secretina	124	530	163	542	581	836	6
ha	168	530	178	542	581	836	6
sido	183	530	201	542	581	836	6
recomendado	205	530	267	542	581	836	6
por	271	530	286	542	581	836	6
últimas	57	542	88	554	581	836	6
publicaciones	92	542	153	554	581	836	6
(22,23)	157	542	176	550	581	836	6
pero	180	542	200	554	581	836	6
su	204	542	214	554	581	836	6
rol	218	542	229	554	581	836	6
en	233	542	244	554	581	836	6
NMPI	248	542	273	554	581	836	6
es	277	542	286	554	581	836	6
aún	57	554	73	566	581	836	6
controversial	78	554	135	566	581	836	6
y	140	554	144	566	581	836	6
no	149	554	160	566	581	836	6
específico.	165	554	213	566	581	836	6
La	217	554	227	566	581	836	6
idea	232	554	251	566	581	836	6
es	256	554	265	566	581	836	6
que	270	554	286	566	581	836	6
mejore	57	566	88	578	581	836	6
la	92	566	99	578	581	836	6
visualización	103	566	160	578	581	836	6
al	164	566	171	578	581	836	6
incrementar	175	566	229	578	581	836	6
la	233	566	240	578	581	836	6
secreción	244	566	286	578	581	836	6
exocrina	57	578	95	591	581	836	6
permitiendo	101	578	155	591	581	836	6
una	161	578	178	591	581	836	6
mejor	183	578	209	591	581	836	6
apreciación	215	578	267	591	581	836	6
del	273	578	286	591	581	836	6
conducto	57	590	98	603	581	836	6
pancreático,	102	590	157	603	581	836	6
teniendo	161	590	200	603	581	836	6
en	204	590	215	603	581	836	6
contra	218	590	247	603	581	836	6
su	250	590	259	603	581	836	6
costo	263	590	286	603	581	836	6
y	57	603	61	615	581	836	6
disponibilidad	65	603	129	615	581	836	6
así	132	603	144	615	581	836	6
como	148	603	172	615	581	836	6
la	176	603	184	615	581	836	6
posibilidad	188	603	236	615	581	836	6
de	240	603	251	615	581	836	6
efectos	255	603	286	615	581	836	6
adversos	57	615	95	627	581	836	6
como	103	615	127	627	581	836	6
dolor	136	615	159	627	581	836	6
abdominal.	167	615	217	627	581	836	6
En	225	615	236	627	581	836	6
casos	244	615	267	627	581	836	6
de	275	615	286	627	581	836	6
pancreatitis	57	627	108	639	581	836	6
crónica	112	627	145	639	581	836	6
su	149	627	158	639	581	836	6
pobre	162	627	188	639	581	836	6
respuesta	192	627	234	639	581	836	6
a	238	627	243	639	581	836	6
secretina	247	627	286	639	581	836	6
podría	57	639	85	652	581	836	6
ser	89	639	101	652	581	836	6
de	105	639	116	652	581	836	6
poca	119	639	140	652	581	836	6
utilidad	144	639	177	652	581	836	6
(24)	181	640	191	647	581	836	6
.	191	639	194	651	581	836	6
Colangiopancreatografía	65	663	175	675	581	836	6
endoscópica	178	663	234	675	581	836	6
retrógrada	237	663	284	675	581	836	6
Puede	65	680	93	693	581	836	6
observarse	104	680	152	693	581	836	6
dilatación	163	680	208	693	581	836	6
del	219	680	233	693	581	836	6
conducto	244	680	286	693	581	836	6
principal,	57	693	100	705	581	836	6
defectos	104	693	141	705	581	836	6
de	145	693	156	705	581	836	6
relleno	160	693	192	705	581	836	6
o	196	693	201	705	581	836	6
tumores	205	693	242	705	581	836	6
papilares	246	693	286	705	581	836	6
originados	57	705	103	717	581	836	6
del	109	705	123	717	581	836	6
ducto	128	705	154	717	581	836	6
principal	159	705	199	717	581	836	6
(25)	204	705	214	713	581	836	6
,	214	705	217	717	581	836	6
así	222	705	234	717	581	836	6
como	239	705	264	717	581	836	6
una	270	705	286	717	581	836	6
papila	57	717	84	729	581	836	6
prominente	86	717	139	729	581	836	6
que	141	717	158	729	581	836	6
secreta	160	717	192	729	581	836	6
mucina.	194	717	230	729	581	836	6
Desventajas	233	717	286	729	581	836	6
de	57	729	68	742	581	836	6
este	80	729	98	742	581	836	6
procedimiento	110	729	176	742	581	836	6
son	188	729	204	742	581	836	6
la	216	729	223	742	581	836	6
inhabilidad	235	729	286	742	581	836	6
del	57	741	70	754	581	836	6
contraste	79	741	120	754	581	836	6
de	128	741	140	754	581	836	6
demarcar	148	741	190	754	581	836	6
todo	199	741	219	754	581	836	6
el	228	741	236	754	581	836	6
conducto	244	741	286	754	581	836	6
pancreático	57	753	110	766	581	836	6
debido	115	753	146	766	581	836	6
a	151	753	156	766	581	836	6
la	161	753	169	766	581	836	6
presencia	174	753	217	766	581	836	6
intraductal	222	753	270	766	581	836	6
de	275	753	286	766	581	836	6
mucina	57	766	90	778	581	836	6
(26)	96	766	106	774	581	836	6
o	112	766	118	778	581	836	6
presencia	124	766	167	778	581	836	6
de	173	766	184	778	581	836	6
tumor	190	766	217	778	581	836	6
papilar,	224	766	257	778	581	836	6
o	263	766	269	778	581	836	6
un	275	766	286	778	581	836	6
Gálvez	488	47	507	57	581	836	6
E,	509	47	515	57	581	836	6
et	517	47	523	57	581	836	6
al	525	47	530	57	581	836	6
orificio	300	77	332	90	581	836	6
papilar	338	77	370	90	581	836	6
patente	376	77	410	90	581	836	6
que	416	77	433	90	581	836	6
produce	439	77	476	90	581	836	6
escape	482	77	513	90	581	836	6
de	519	77	530	90	581	836	6
la	300	89	308	102	581	836	6
sustancia	314	89	355	102	581	836	6
de	360	89	371	102	581	836	6
contraste,	377	89	421	102	581	836	6
así	427	89	438	102	581	836	6
como	444	89	469	102	581	836	6
el	475	89	483	102	581	836	6
potencial	488	89	530	102	581	836	6
de	300	102	312	114	581	836	6
producir	317	102	355	114	581	836	6
pancreatitis	360	102	413	114	581	836	6
aguda.	418	102	448	114	581	836	6
La	453	102	463	114	581	836	6
alternativa	468	102	516	114	581	836	6
es	521	102	530	114	581	836	6
realizar	300	114	334	126	581	836	6
colangioresonancia	337	114	424	126	581	836	6
(27)	428	114	438	122	581	836	6
.	438	114	441	126	581	836	6
Endosonografía	312	134	381	147	581	836	6
endoscópica	384	134	440	147	581	836	6
Permite	309	152	342	164	581	836	6
una	347	152	363	164	581	836	6
mejor	368	152	393	164	581	836	6
evaluación	398	152	445	164	581	836	6
del	450	152	463	164	581	836	6
contenido	468	152	512	164	581	836	6
del	517	152	530	164	581	836	6
quiste	300	164	327	176	581	836	6
especialmente	330	164	392	176	581	836	6
si	395	164	401	176	581	836	6
es	404	164	413	176	581	836	6
pequeño;	416	164	459	176	581	836	6
permite	462	164	496	176	581	836	6
evaluar	499	164	530	176	581	836	6
septos	300	176	328	189	581	836	6
internos,	334	176	372	189	581	836	6
nódulos	379	176	413	189	581	836	6
murales	420	176	454	189	581	836	6
y	461	176	465	189	581	836	6
áreas	472	176	494	189	581	836	6
sólidas	501	176	530	189	581	836	6
siendo	300	188	329	201	581	836	6
los	334	188	346	201	581	836	6
criterios	351	188	386	201	581	836	6
de	391	188	401	201	581	836	6
benignidad	406	188	455	201	581	836	6
la	460	188	468	201	581	836	6
presencia	473	188	514	201	581	836	6
de	519	188	530	201	581	836	6
septos	300	200	328	213	581	836	6
delgados	336	200	374	213	581	836	6
y	383	200	387	213	581	836	6
compartimientos	396	200	469	213	581	836	6
uniloculares	478	200	530	213	581	836	6
simples.	300	212	335	225	581	836	6
Los	342	212	356	225	581	836	6
criterios	362	212	397	225	581	836	6
de	403	212	414	225	581	836	6
malignidad	420	212	469	225	581	836	6
son	475	212	490	225	581	836	6
paredes	496	212	530	225	581	836	6
y	300	225	305	237	581	836	6
septos	311	225	339	237	581	836	6
gruesos	345	225	377	237	581	836	6
y	383	225	388	237	581	836	6
nódulos	395	225	429	237	581	836	6
murales	435	225	469	237	581	836	6
protuyentes.	476	225	530	237	581	836	6
Otra	300	237	320	249	581	836	6
utilidad	325	237	358	249	581	836	6
de	363	237	374	249	581	836	6
la	378	237	386	249	581	836	6
endosonografía	390	237	457	249	581	836	6
endoscópica	462	237	517	249	581	836	6
es	521	237	530	249	581	836	6
que	300	249	317	261	581	836	6
permite	322	249	356	261	581	836	6
obtener	362	249	395	261	581	836	6
fluido	401	249	426	261	581	836	6
para	431	249	450	261	581	836	6
estudio,	456	249	491	261	581	836	6
pero	496	249	516	261	581	836	6
es	521	249	530	261	581	836	6
un	300	261	312	273	581	836	6
procedimiento	318	261	382	273	581	836	6
dependiente	389	261	444	273	581	836	6
del	451	261	464	273	581	836	6
operador;	471	261	514	273	581	836	6
su	521	261	530	273	581	836	6
exactitud	300	273	341	285	581	836	6
en	344	273	355	285	581	836	6
distinguir	359	273	399	285	581	836	6
benigno	403	273	438	285	581	836	6
de	442	273	453	285	581	836	6
maligno	456	273	491	285	581	836	6
varia	495	273	515	285	581	836	6
de	519	273	530	285	581	836	6
40%	300	285	320	297	581	836	6
a	321	285	326	297	581	836	6
90%	328	285	347	297	581	836	6
(28-33)	349	286	368	293	581	836	6
.	368	285	370	297	581	836	6
Los	372	285	387	297	581	836	6
criterios	388	285	423	297	581	836	6
de	425	285	436	297	581	836	6
malignidad	438	285	486	297	581	836	6
señalados	488	285	530	297	581	836	6
con	300	297	316	309	581	836	6
este	322	297	339	309	581	836	6
procedimiento	345	297	409	309	581	836	6
son	415	297	430	309	581	836	6
ducto	436	297	461	309	581	836	6
principal	466	297	505	309	581	836	6
>10	510	297	530	309	581	836	6
mm,	300	309	320	322	581	836	6
lesión	323	309	349	322	581	836	6
focal	352	309	373	322	581	836	6
>3	376	309	390	322	581	836	6
cm	393	309	406	322	581	836	6
y	409	309	414	322	581	836	6
nódulo	417	309	448	322	581	836	6
>5	451	309	465	322	581	836	6
mm	468	309	485	322	581	836	6
(34,35)	488	310	506	317	581	836	6
.	506	309	509	322	581	836	6
Estudio	312	333	345	345	581	836	6
de	348	333	359	345	581	836	6
Líquido	362	333	395	345	581	836	6
de	398	333	409	345	581	836	6
Quiste	412	333	442	345	581	836	6
Varios	309	350	335	363	581	836	6
marcadores	339	350	389	363	581	836	6
tumorales	393	350	435	363	581	836	6
han	440	350	456	363	581	836	6
sido	460	350	477	363	581	836	6
estudiados,	482	350	530	363	581	836	6
siendo	300	362	329	375	581	836	6
el	331	362	339	375	581	836	6
CEA	341	362	359	375	581	836	6
el	362	362	369	375	581	836	6
que	372	362	388	375	581	836	6
ha	391	362	401	375	581	836	6
demostrado	404	362	455	375	581	836	6
ser	458	362	470	375	581	836	6
el	472	362	480	375	581	836	6
más	483	362	499	375	581	836	6
exacto	502	362	530	375	581	836	6
en	300	375	311	387	581	836	6
determinar	317	375	364	387	581	836	6
la	370	375	377	387	581	836	6
presencia	383	375	424	387	581	836	6
de	430	375	441	387	581	836	6
quistes	446	375	476	387	581	836	6
mucinosos;	482	375	530	387	581	836	6
los	300	387	312	399	581	836	6
niveles	317	387	346	399	581	836	6
a	351	387	356	399	581	836	6
utilizarse	360	387	398	399	581	836	6
han	403	387	419	399	581	836	6
sido	424	387	441	399	581	836	6
revisados	446	387	485	399	581	836	6
en	490	387	501	399	581	836	6
varios	505	387	530	399	581	836	6
estudios,	300	399	338	411	581	836	6
siendo	342	399	371	411	581	836	6
el	375	399	382	411	581	836	6
nivel	387	399	407	411	581	836	6
de	411	399	422	411	581	836	6
192	426	399	443	411	581	836	6
ng/ml	447	399	471	411	581	836	6
sugerido	475	399	511	411	581	836	6
por	516	399	530	411	581	836	6
el	300	411	308	423	581	836	6
Massachusetts	314	411	375	423	581	836	6
General	381	411	415	423	581	836	6
hospital	421	411	454	423	581	836	6
(36)	461	412	471	419	581	836	6
.	471	411	473	423	581	836	6
Usando	480	411	513	423	581	836	6
un	519	411	530	423	581	836	6
metanálisis	300	423	347	435	581	836	6
se	352	423	361	435	581	836	6
rescata	366	423	395	435	581	836	6
que	400	423	417	435	581	836	6
un	421	423	433	435	581	836	6
nivel	437	423	458	435	581	836	6
>800	463	423	488	435	581	836	6
ng/ml	493	423	517	435	581	836	6
es	521	423	530	435	581	836	6
98%	300	435	319	447	581	836	6
específico	325	435	367	447	581	836	6
para	373	435	391	447	581	836	6
un	397	435	408	447	581	836	6
quiste	413	435	439	447	581	836	6
mucinoso	444	435	486	447	581	836	6
y	491	435	496	447	581	836	6
niveles	501	435	530	447	581	836	6
menores	300	447	337	459	581	836	6
de	341	447	352	459	581	836	6
5	355	447	361	459	581	836	6
ng/ml	365	447	388	459	581	836	6
fueron	392	447	420	459	581	836	6
98%	424	447	443	459	581	836	6
específicos	447	447	493	459	581	836	6
para	497	447	515	459	581	836	6
un	519	447	530	459	581	836	6
cistoadenoma	300	459	360	472	581	836	6
seroso	363	459	390	472	581	836	6
(37)	393	460	403	467	581	836	6
.	403	459	405	472	581	836	6
El	309	477	316	489	581	836	6
análisis	321	477	350	489	581	836	6
molecular	355	477	396	489	581	836	6
se	401	477	409	489	581	836	6
puede	414	477	441	489	581	836	6
realizar	445	477	476	489	581	836	6
con	480	477	496	489	581	836	6
un	500	477	511	489	581	836	6
test	516	477	530	489	581	836	6
comercial	300	489	341	501	581	836	6
y	346	489	351	501	581	836	6
el	355	489	363	501	581	836	6
requerimiento	368	489	427	501	581	836	6
de	432	489	443	501	581	836	6
volumen	447	489	484	501	581	836	6
requerido	489	489	530	501	581	836	6
es	300	501	309	514	581	836	6
bastante	312	501	347	514	581	836	6
escaso	351	501	378	514	581	836	6
lo	381	501	389	514	581	836	6
que	392	501	408	514	581	836	6
facilita	411	501	438	514	581	836	6
el	442	501	449	514	581	836	6
estudio,	452	501	486	514	581	836	6
lo	489	501	497	514	581	836	6
que	500	501	516	514	581	836	6
no	519	501	530	514	581	836	6
ocurre	300	513	328	526	581	836	6
con	331	513	346	526	581	836	6
estudios	349	513	384	526	581	836	6
de	387	513	397	526	581	836	6
análisis	400	513	430	526	581	836	6
químico	433	513	467	526	581	836	6
o	471	513	476	526	581	836	6
citología.	479	513	517	526	581	836	6
Se	520	513	530	526	581	836	6
han	300	525	316	538	581	836	6
demostrado	319	525	369	538	581	836	6
cambios	373	525	407	538	581	836	6
en	411	525	421	538	581	836	6
KRAS,	425	525	450	538	581	836	6
p53	453	525	470	538	581	836	6
y	490	525	494	538	581	836	6
pérdida	498	525	530	538	581	836	6
de	300	537	311	550	581	836	6
SM16	316	537	341	550	581	836	6
y	346	537	351	550	581	836	6
SMAD4.	356	537	392	550	581	836	6
Es	397	537	405	550	581	836	6
un	410	537	421	550	581	836	6
campo	426	537	455	550	581	836	6
de	460	537	471	550	581	836	6
investigación	476	537	530	550	581	836	6
activo	300	549	325	562	581	836	6
y	331	549	336	562	581	836	6
un	342	549	353	562	581	836	6
grupo	358	549	383	562	581	836	6
de	389	549	399	562	581	836	6
la	405	549	412	562	581	836	6
universidad	418	549	466	562	581	836	6
de	472	549	483	562	581	836	6
Pittsburgh	489	549	530	562	581	836	6
demostró	300	562	340	574	581	836	6
que	343	562	359	574	581	836	6
los	361	562	373	574	581	836	6
niveles	375	562	404	574	581	836	6
incrementados	407	562	469	574	581	836	6
de	471	562	482	574	581	836	6
DNA	484	562	506	574	581	836	6
junto	508	562	530	574	581	836	6
con	300	574	316	586	581	836	6
la	320	574	328	586	581	836	6
presencia	332	574	372	586	581	836	6
de	376	574	387	586	581	836	6
mutación	391	574	431	586	581	836	6
KRAS	435	574	458	586	581	836	6
y	462	574	467	586	581	836	6
la	471	574	478	586	581	836	6
pérdida	483	574	515	586	581	836	6
de	519	574	530	586	581	836	6
heterogeneidad	300	586	366	598	581	836	6
se	369	586	378	598	581	836	6
asocian	380	586	412	598	581	836	6
a	414	586	419	598	581	836	6
neoplasia	422	586	462	598	581	836	6
mucinosa	464	586	504	598	581	836	6
(38)	507	586	517	594	581	836	6
.	517	586	519	598	581	836	6
Estudios	309	604	343	616	581	836	6
recientes	347	604	384	616	581	836	6
señalan	388	604	420	616	581	836	6
que	424	604	440	616	581	836	6
el	444	604	451	616	581	836	6
análisis	455	604	485	616	581	836	6
molecular	488	604	530	616	581	836	6
es	300	616	309	628	581	836	6
inferior	312	616	343	628	581	836	6
a	346	616	351	628	581	836	6
CEA	354	616	372	628	581	836	6
en	375	616	386	628	581	836	6
predicción	389	616	434	628	581	836	6
de	437	616	448	628	581	836	6
quistes	451	616	480	628	581	836	6
mucinosos,	483	616	530	628	581	836	6
teniendo	300	628	338	640	581	836	6
menor	347	628	374	640	581	836	6
sensibilidad	383	628	432	640	581	836	6
que	441	628	457	640	581	836	6
CEA,	466	628	486	640	581	836	6
pero	495	628	514	640	581	836	6
al	523	628	530	640	581	836	6
combinarlos	300	640	352	652	581	836	6
la	358	640	365	652	581	836	6
sensibilidad	372	640	421	652	581	836	6
llega	427	640	446	652	581	836	6
a	453	640	457	652	581	836	6
100	464	640	480	652	581	836	6
sugiriendo	487	640	530	652	581	836	6
que	300	652	317	664	581	836	6
los	323	652	335	664	581	836	6
estudios	342	652	376	664	581	836	6
son	383	652	397	664	581	836	6
complementarios	404	652	476	664	581	836	6
(39)	483	653	493	660	581	836	6
,	493	652	496	664	581	836	6
siendo	502	652	530	664	581	836	6
confirmado	300	664	349	676	581	836	6
en	354	664	365	676	581	836	6
el	370	664	378	676	581	836	6
estudio	383	664	414	676	581	836	6
PANDA	419	664	451	676	581	836	6
(40)	457	665	467	672	581	836	6
.	467	664	469	676	581	836	6
Sin	475	664	488	676	581	836	6
embargo	493	664	530	676	581	836	6
aún	300	676	316	688	581	836	6
se	321	676	329	688	581	836	6
necesitan	334	676	373	688	581	836	6
mayores	377	676	413	688	581	836	6
estudios	417	676	451	688	581	836	6
para	455	676	474	688	581	836	6
llegar	478	676	501	688	581	836	6
a	505	676	510	688	581	836	6
una	514	676	530	688	581	836	6
conclusión	300	688	345	701	581	836	6
definitiva.	348	688	390	701	581	836	6
Manejo	309	712	342	724	581	836	6
Los	309	729	323	742	581	836	6
pacientes	328	729	367	742	581	836	6
que	372	729	388	742	581	836	6
presenten	393	729	435	742	581	836	6
lesiones	440	729	473	742	581	836	6
con	477	729	493	742	581	836	6
indicios	498	729	530	742	581	836	6
de	300	741	311	754	581	836	6
malignidad	315	741	361	754	581	836	6
son	365	741	380	754	581	836	6
candidatos	384	741	429	754	581	836	6
a	433	741	438	754	581	836	6
resección	442	741	481	754	581	836	6
quirúrgica.	485	741	530	754	581	836	6
Estos	300	754	321	766	581	836	6
indicios	325	754	357	766	581	836	6
son	361	754	376	766	581	836	6
el	380	754	387	766	581	836	6
compromiso	391	754	444	766	581	836	6
del	448	754	461	766	581	836	6
ducto	465	754	489	766	581	836	6
principal	493	754	530	766	581	836	6
(Wirsung)	300	766	340	778	581	836	6
ó	345	766	350	778	581	836	6
de	355	766	365	778	581	836	6
una	370	766	386	778	581	836	6
variante	390	766	423	778	581	836	6
rama	428	766	449	778	581	836	6
ductal,	453	766	482	778	581	836	6
o	486	766	492	778	581	836	6
tumores	496	766	530	778	581	836	6
Rev	414	792	423	801	581	836	6
Gatroenterol	425	792	458	801	581	836	6
Peru.	460	792	475	801	581	836	6
2013;33(1):66-74	476	792	527	801	581	836	6
71	541	789	549	802	581	836	6
Neoplasia	51	47	80	57	581	836	7
Intraductal	83	47	115	57	581	836	7
papilar	117	47	137	57	581	836	7
quística	139	47	162	57	581	836	7
mucinosa	164	47	193	57	581	836	7
mayores	51	77	86	90	581	836	7
de	96	77	106	90	581	836	7
3cm	116	77	134	90	581	836	7
y	144	77	148	90	581	836	7
con	158	77	173	90	581	836	7
componentes	183	77	240	90	581	836	7
sólidos.	249	77	281	90	581	836	7
Clínicamente	51	89	107	102	581	836	7
la	110	89	117	102	581	836	7
presencia	121	89	161	102	581	836	7
de	164	89	175	102	581	836	7
ictericia,	179	89	214	102	581	836	7
esteatorrea	218	89	264	102	581	836	7
y/o	268	89	281	102	581	836	7
diabetes	51	102	86	114	581	836	7
mellitus	89	102	121	114	581	836	7
de	124	102	134	114	581	836	7
reciente	137	102	171	114	581	836	7
aparición	173	102	212	114	581	836	7
deben	215	102	242	114	581	836	7
alertar	244	102	271	114	581	836	7
al	273	102	281	114	581	836	7
médico	51	114	83	126	581	836	7
para	85	114	104	126	581	836	7
recomendar	106	114	157	126	581	836	7
el	160	114	168	126	581	836	7
tratamiento	170	114	219	126	581	836	7
quirúrgico	221	114	264	126	581	836	7
(41)	267	114	276	122	581	836	7
.	276	114	279	126	581	836	7
a	295	77	300	90	581	836	7
recurrencia	304	77	352	90	581	836	7
(49)	357	78	366	85	581	836	7
,	366	77	369	90	581	836	7
mientras	374	77	410	90	581	836	7
que	415	77	431	90	581	836	7
otros	436	77	456	90	581	836	7
no	461	77	472	90	581	836	7
encuentran	477	77	524	90	581	836	7
correlación	295	89	342	102	581	836	7
(4)	347	90	354	97	581	836	7
,	354	89	356	102	581	836	7
La	362	89	372	102	581	836	7
recurrencia	377	89	425	102	581	836	7
a	430	89	435	102	581	836	7
pesar	440	89	463	102	581	836	7
de	468	89	479	102	581	836	7
márgenes	484	89	524	102	581	836	7
negativos	295	101	334	114	581	836	7
se	337	101	346	114	581	836	7
explicaría	349	101	390	114	581	836	7
por	393	101	407	114	581	836	7
la	411	101	418	114	581	836	7
naturaleza	422	101	465	114	581	836	7
multifocal	469	101	510	114	581	836	7
de	514	101	524	114	581	836	7
NMPI	295	113	319	126	581	836	7
y	322	113	327	126	581	836	7
esta	329	113	345	126	581	836	7
recurrencia	348	113	395	126	581	836	7
aparece	398	113	431	126	581	836	7
en	434	113	444	126	581	836	7
zonas	447	113	471	126	581	836	7
distantes	473	113	510	126	581	836	7
(50)	512	114	522	121	581	836	7
.	522	113	524	126	581	836	7
El	60	131	67	144	581	836	7
procedimiento	76	131	138	144	581	836	7
consiste	148	131	181	144	581	836	7
en	190	131	201	144	581	836	7
pancreatectomía	210	131	281	144	581	836	7
parcial	51	144	79	156	581	836	7
(42)	90	144	100	152	581	836	7
.	100	144	103	156	581	836	7
Es	114	144	123	156	581	836	7
importante	134	144	180	156	581	836	7
obtener	191	144	224	156	581	836	7
evaluación	236	144	281	156	581	836	7
intraoperatoria	51	156	113	168	581	836	7
del	120	156	133	168	581	836	7
margen	141	156	172	168	581	836	7
quirúrgico	179	156	222	168	581	836	7
por	229	156	244	168	581	836	7
biopsia	251	156	281	168	581	836	7
congelación	51	168	101	180	581	836	7
para	104	168	123	180	581	836	7
asegurar	125	168	160	180	581	836	7
que	163	168	179	180	581	836	7
el	181	168	189	180	581	836	7
tumor	191	168	217	180	581	836	7
no	219	168	230	180	581	836	7
se	233	168	242	180	581	836	7
extiende	244	168	281	180	581	836	7
microscópicamente	51	180	133	192	581	836	7
a	136	180	141	192	581	836	7
través	144	180	168	192	581	836	7
del	171	180	184	192	581	836	7
conducto	186	180	226	192	581	836	7
pancreático.	229	180	281	192	581	836	7
La	51	192	61	204	581	836	7
pancreatectomía	64	192	134	204	581	836	7
total	138	192	156	204	581	836	7
solo	160	192	177	204	581	836	7
se	181	192	189	204	581	836	7
indica	193	192	218	204	581	836	7
cuando	222	192	253	204	581	836	7
existe	257	192	281	204	581	836	7
compromiso	51	204	103	217	581	836	7
difuso	107	204	133	217	581	836	7
del	136	204	149	217	581	836	7
conducto	153	204	193	217	581	836	7
pancreático,	196	204	248	217	581	836	7
lo	252	204	260	217	581	836	7
cual	263	204	281	217	581	836	7
es	51	216	60	229	581	836	7
muy	62	216	81	229	581	836	7
infrecuente.	84	216	134	229	581	836	7
En	303	131	314	144	581	836	7
lesiones	320	131	353	144	581	836	7
multifocales	359	131	409	144	581	836	7
el	415	131	422	144	581	836	7
manejo	428	131	459	144	581	836	7
debe	465	131	487	144	581	836	7
hacerse	493	131	524	144	581	836	7
dependiendo	295	143	351	156	581	836	7
de	354	143	365	156	581	836	7
la	367	143	375	156	581	836	7
edad	377	143	398	156	581	836	7
del	401	143	414	156	581	836	7
paciente	417	143	453	156	581	836	7
y	456	143	460	156	581	836	7
se	463	143	472	156	581	836	7
recomienda	474	143	524	156	581	836	7
resección	295	155	334	168	581	836	7
quirúrgica	340	155	382	168	581	836	7
de	388	155	399	168	581	836	7
todo	405	155	424	168	581	836	7
el	430	155	438	168	581	836	7
páncreas	444	155	481	168	581	836	7
teniendo	487	155	524	168	581	836	7
presente	295	167	331	180	581	836	7
que	334	167	350	180	581	836	7
existe	353	167	376	180	581	836	7
mayor	379	167	406	180	581	836	7
probabilidad	408	167	462	180	581	836	7
de	465	167	475	180	581	836	7
malignidad	478	167	524	180	581	836	7
En	295	179	305	192	581	836	7
caso	312	179	330	192	581	836	7
de	337	179	347	192	581	836	7
lesiones	354	179	387	192	581	836	7
pequeñas	393	179	434	192	581	836	7
hay	440	179	455	192	581	836	7
que	462	179	478	192	581	836	7
mantener	484	179	524	192	581	836	7
vigilancia	295	191	333	204	581	836	7
y	337	191	342	204	581	836	7
en	345	191	356	204	581	836	7
casos	359	191	381	204	581	836	7
de	385	191	396	204	581	836	7
duda	399	191	421	204	581	836	7
proceder	424	191	462	204	581	836	7
con	466	191	481	204	581	836	7
resección	485	191	524	204	581	836	7
segmentaria	295	203	345	216	581	836	7
(45)	348	204	357	211	581	836	7
.	357	203	360	216	581	836	7
Los	60	234	73	247	581	836	7
signos	83	234	108	247	581	836	7
predictivos	118	234	164	247	581	836	7
de	173	234	184	247	581	836	7
carcinoma	194	234	238	247	581	836	7
invasivo	247	234	281	247	581	836	7
incluyen	51	246	87	259	581	836	7
la	92	246	99	259	581	836	7
dilatación	104	246	145	259	581	836	7
>10	150	246	170	259	581	836	7
mm	175	246	191	259	581	836	7
del	197	246	210	259	581	836	7
ducto	215	246	239	259	581	836	7
principal	244	246	281	259	581	836	7
con	51	258	67	271	581	836	7
compromiso	71	258	123	271	581	836	7
difuso	127	258	153	271	581	836	7
o	157	258	162	271	581	836	7
multifocal,	166	258	211	271	581	836	7
la	215	258	222	271	581	836	7
presencia	226	258	266	271	581	836	7
de	270	258	281	271	581	836	7
nódulo	51	270	81	283	581	836	7
mural	86	270	110	283	581	836	7
grande	115	270	144	283	581	836	7
o	149	270	154	283	581	836	7
masa	160	270	181	283	581	836	7
sólida,	186	270	213	283	581	836	7
los	218	270	229	283	581	836	7
contenidos	235	270	281	283	581	836	7
intraluminal	51	283	101	295	581	836	7
calcificados	104	283	152	295	581	836	7
y	155	283	160	295	581	836	7
la	163	283	170	295	581	836	7
obstrucción	173	283	222	295	581	836	7
del	225	283	238	295	581	836	7
conducto	241	283	281	295	581	836	7
biliar	51	295	72	307	581	836	7
común	75	295	104	307	581	836	7
(21,	107	295	116	303	581	836	7
43,44)	118	295	134	303	581	836	7
.	134	295	137	307	581	836	7
La	60	313	69	325	581	836	7
sobrevida	72	313	111	325	581	836	7
es	114	313	122	325	581	836	7
>40%	125	313	151	325	581	836	7
en	154	313	164	325	581	836	7
NMPI	167	313	191	325	581	836	7
invasivo	193	313	226	325	581	836	7
y	228	313	233	325	581	836	7
aún	235	313	251	325	581	836	7
menor	253	313	281	325	581	836	7
si	51	325	57	337	581	836	7
se	60	325	69	337	581	836	7
evidencia	72	325	111	337	581	836	7
invasión	114	325	147	337	581	836	7
ganglionar;	151	325	196	337	581	836	7
en	199	325	209	337	581	836	7
los	212	325	224	337	581	836	7
casos	227	325	248	337	581	836	7
en	251	325	262	337	581	836	7
que	265	325	281	337	581	836	7
no	51	337	62	349	581	836	7
existe	64	337	88	349	581	836	7
invasión	90	337	124	349	581	836	7
la	126	337	133	349	581	836	7
sobrevida	136	337	175	349	581	836	7
aumenta	178	337	214	349	581	836	7
a	217	337	222	349	581	836	7
70%	224	337	243	349	581	836	7
(42)	245	337	254	345	581	836	7
.	254	337	257	349	581	836	7
NMPI	60	360	85	373	581	836	7
asintomático,	92	360	152	373	581	836	7
detectados	159	360	205	373	581	836	7
incidentalmente	213	360	281	373	581	836	7
por	51	372	65	385	581	836	7
tomografía	78	372	122	385	581	836	7
merecen	135	372	171	385	581	836	7
observación	184	372	234	385	581	836	7
vigilada,	246	372	281	385	581	836	7
especialmente	51	384	111	397	581	836	7
cuando	113	384	144	397	581	836	7
el	146	384	153	397	581	836	7
tamaño	155	384	187	397	581	836	7
del	188	384	201	397	581	836	7
colédoco	203	384	241	397	581	836	7
es	243	384	251	397	581	836	7
menor	253	384	281	397	581	836	7
de	51	397	62	409	581	836	7
6mm	65	397	87	409	581	836	7
y	91	397	96	409	581	836	7
no	100	397	111	409	581	836	7
existen	114	397	144	409	581	836	7
nódulos	147	397	181	409	581	836	7
murales,	185	397	220	409	581	836	7
sin	224	397	235	409	581	836	7
paredes	239	397	272	409	581	836	7
y	276	397	281	409	581	836	7
septos	51	409	77	421	581	836	7
gruesos,	80	409	113	421	581	836	7
o	116	409	121	421	581	836	7
cuando	124	409	155	421	581	836	7
el	158	409	165	421	581	836	7
quiste	167	409	192	421	581	836	7
es	195	409	204	421	581	836	7
menor	206	409	234	421	581	836	7
de	236	409	247	421	581	836	7
3cm	249	409	267	421	581	836	7
de	270	409	281	421	581	836	7
tamaño.	51	421	85	433	581	836	7
Las	88	421	101	433	581	836	7
lesiones	103	421	136	433	581	836	7
de	138	421	149	433	581	836	7
rama	151	421	172	433	581	836	7
ductales	174	421	209	433	581	836	7
asintomáticas	211	421	267	433	581	836	7
sin	269	421	281	433	581	836	7
componentes	51	433	108	445	581	836	7
sólidos	110	433	139	445	581	836	7
tienen	141	433	167	445	581	836	7
baja	170	433	187	445	581	836	7
prevalencia	189	433	238	445	581	836	7
de	240	433	250	445	581	836	7
cáncer	253	433	281	445	581	836	7
invasivo	51	445	84	457	581	836	7
y	87	445	92	457	581	836	7
generalmente	94	445	151	457	581	836	7
no	154	445	165	457	581	836	7
cambian	167	445	203	457	581	836	7
con	206	445	222	457	581	836	7
el	224	445	231	457	581	836	7
tiempo	234	445	264	457	581	836	7
por	266	445	281	457	581	836	7
lo	51	457	59	470	581	836	7
que	61	457	77	470	581	836	7
se	79	457	88	470	581	836	7
puede	90	457	116	470	581	836	7
hacer	118	457	142	470	581	836	7
manejo	144	457	175	470	581	836	7
conservador.	177	457	230	470	581	836	7
Las	232	457	246	470	581	836	7
lesiones	248	457	281	470	581	836	7
<1	51	469	65	482	581	836	7
cm	67	469	80	482	581	836	7
pueden	82	469	114	482	581	836	7
tener	117	469	138	482	581	836	7
seguimiento	141	469	191	482	581	836	7
anual;	194	469	220	482	581	836	7
las	222	469	233	482	581	836	7
lesiones	235	469	268	482	581	836	7
de	270	469	281	482	581	836	7
1-2	51	481	65	494	581	836	7
cm	69	481	82	494	581	836	7
seguimiento	86	481	136	494	581	836	7
de	140	481	151	494	581	836	7
6-12	155	481	174	494	581	836	7
meses	178	481	204	494	581	836	7
y	207	481	212	494	581	836	7
las	216	481	226	494	581	836	7
lesiones	230	481	263	494	581	836	7
>2	267	481	281	494	581	836	7
cm	51	494	64	506	581	836	7
seguimiento	66	494	117	506	581	836	7
de	119	494	130	506	581	836	7
3-6	132	494	146	506	581	836	7
meses.	148	494	176	506	581	836	7
En	179	494	189	506	581	836	7
los	191	494	203	506	581	836	7
casos	205	494	227	506	581	836	7
de	229	494	239	506	581	836	7
aparición	242	494	281	506	581	836	7
de	51	506	62	518	581	836	7
síntomas,	65	506	104	518	581	836	7
crecimiento	107	506	157	518	581	836	7
del	160	506	173	518	581	836	7
quiste	176	506	201	518	581	836	7
por	204	506	219	518	581	836	7
encima	222	506	252	518	581	836	7
de	255	506	266	518	581	836	7
los	269	506	281	518	581	836	7
límites	51	518	78	530	581	836	7
mencionados,	80	518	139	530	581	836	7
aparición	142	518	181	530	581	836	7
de	183	518	194	530	581	836	7
nódulos	196	518	230	530	581	836	7
o	232	518	237	530	581	836	7
dilatación	240	518	281	530	581	836	7
del	51	530	64	542	581	836	7
conducto	68	530	108	542	581	836	7
pancreático	112	530	161	542	581	836	7
se	165	530	174	542	581	836	7
sugiere	178	530	207	542	581	836	7
resección.	212	530	254	542	581	836	7
Si	258	530	266	542	581	836	7
no	270	530	281	542	581	836	7
hay	51	542	66	554	581	836	7
cambios	68	542	103	554	581	836	7
morfológicos	105	542	159	554	581	836	7
o	161	542	167	554	581	836	7
éste	169	542	186	554	581	836	7
es	188	542	197	554	581	836	7
mínimo	199	542	231	554	581	836	7
después	234	542	268	554	581	836	7
de	270	542	281	554	581	836	7
varios	51	554	75	567	581	836	7
años	78	554	97	567	581	836	7
de	100	554	111	567	581	836	7
observación	114	554	164	567	581	836	7
el	167	554	174	567	581	836	7
intervalo	177	554	213	567	581	836	7
de	216	554	227	567	581	836	7
seguimiento	230	554	281	567	581	836	7
puede	51	566	78	579	581	836	7
extenderse	81	566	126	579	581	836	7
(45)	129	567	139	574	581	836	7
.	139	566	142	579	581	836	7
Un	144	566	157	579	581	836	7
incremento	160	566	208	579	581	836	7
mayor	211	566	238	579	581	836	7
de	240	566	251	579	581	836	7
un	254	566	265	579	581	836	7
cm	268	566	281	579	581	836	7
en	51	578	62	591	581	836	7
un	64	578	75	591	581	836	7
año	78	578	94	591	581	836	7
es	96	578	105	591	581	836	7
muy	108	578	126	591	581	836	7
sugestivo	129	578	167	591	581	836	7
de	169	578	180	591	581	836	7
malignidad	183	578	229	591	581	836	7
(47)	232	579	242	586	581	836	7
.	242	578	244	591	581	836	7
El	60	602	67	614	581	836	7
seguimiento	70	602	124	614	581	836	7
post	126	602	145	614	581	836	7
resección	147	602	189	614	581	836	7
es	191	602	200	614	581	836	7
importante	202	602	248	614	581	836	7
porque	250	602	281	614	581	836	7
la	51	614	58	626	581	836	7
taza	62	614	79	626	581	836	7
de	83	614	94	626	581	836	7
recurrencia	98	614	146	626	581	836	7
en	150	614	160	626	581	836	7
NMPI	165	614	189	626	581	836	7
no	193	614	204	626	581	836	7
invasivo	208	614	242	626	581	836	7
es	246	614	254	626	581	836	7
7%	259	614	272	626	581	836	7
y	276	614	281	626	581	836	7
la	51	626	58	639	581	836	7
prevalencia	63	626	112	639	581	836	7
de	117	626	128	639	581	836	7
cáncer	133	626	161	639	581	836	7
invasivo	166	626	200	639	581	836	7
en	205	626	215	639	581	836	7
variante	221	626	254	639	581	836	7
rama	259	626	281	639	581	836	7
ductal	51	638	77	651	581	836	7
sintomática	82	638	130	651	581	836	7
puede	135	638	162	651	581	836	7
ser	167	638	179	651	581	836	7
hasta	184	638	205	651	581	836	7
30%	210	638	229	651	581	836	7
(4,	234	639	241	646	581	836	7
45,46)	243	639	259	646	581	836	7
.	259	638	262	651	581	836	7
Las	267	638	281	651	581	836	7
guías	51	650	72	663	581	836	7
del	78	650	91	663	581	836	7
International	96	650	150	663	581	836	7
Association	155	650	202	663	581	836	7
of	208	650	216	663	581	836	7
Pancreatology	222	650	281	663	581	836	7
sugieren	51	663	86	675	581	836	7
seguimiento	97	663	148	675	581	836	7
anual	159	663	182	675	581	836	7
con	193	663	209	675	581	836	7
tomografía	220	663	265	675	581	836	7
y	276	663	281	675	581	836	7
resonancia	51	675	96	687	581	836	7
magnética	102	675	145	687	581	836	7
en	151	675	162	687	581	836	7
NMPI	168	675	193	687	581	836	7
benignos	199	675	236	687	581	836	7
que	243	675	259	687	581	836	7
han	265	675	281	687	581	836	7
recibido	51	687	86	699	581	836	7
tratamiento	91	687	139	699	581	836	7
quirúrgico,	144	687	190	699	581	836	7
pudiéndose	195	687	244	699	581	836	7
ampliar	249	687	281	699	581	836	7
posteriormente	51	699	115	711	581	836	7
el	117	699	125	711	581	836	7
intervalo	127	699	164	711	581	836	7
si	166	699	172	711	581	836	7
no	175	699	186	711	581	836	7
hay	189	699	203	711	581	836	7
cambios	206	699	241	711	581	836	7
en	243	699	254	711	581	836	7
varios	256	699	281	711	581	836	7
años.	51	711	73	723	581	836	7
En	76	711	86	723	581	836	7
los	89	711	101	723	581	836	7
casos	103	711	125	723	581	836	7
de	128	711	139	723	581	836	7
NMPI	142	711	166	723	581	836	7
invasivos	169	711	206	723	581	836	7
se	209	711	217	723	581	836	7
recomienda	220	711	270	723	581	836	7
el	273	711	281	723	581	836	7
seguimiento	51	723	102	736	581	836	7
cada	105	723	124	736	581	836	7
6	127	723	133	736	581	836	7
meses	135	723	161	736	581	836	7
(45,48)	164	724	181	731	581	836	7
.	181	723	184	736	581	836	7
La	60	741	69	753	581	836	7
evidencia	73	741	113	753	581	836	7
respecto	116	741	152	753	581	836	7
a	155	741	160	753	581	836	7
los	164	741	175	753	581	836	7
márgenes	179	741	219	753	581	836	7
quirúrgicos	222	741	269	753	581	836	7
es	272	741	281	753	581	836	7
contradictoria,	51	753	112	765	581	836	7
por	116	753	130	765	581	836	7
cuanto	134	753	163	765	581	836	7
algunos	167	753	198	765	581	836	7
encuentran	202	753	250	765	581	836	7
que	254	753	270	765	581	836	7
la	273	753	281	765	581	836	7
presencia	51	765	91	778	581	836	7
de	96	765	107	778	581	836	7
enfermedad	112	765	163	778	581	836	7
en	168	765	179	778	581	836	7
los	184	765	195	778	581	836	7
márgenes	201	765	241	778	581	836	7
conlleva	246	765	281	778	581	836	7
72	28	789	36	802	581	836	7
Gálvez	482	47	501	57	581	836	7
E,	504	47	509	57	581	836	7
et	511	47	517	57	581	836	7
al	519	47	524	57	581	836	7
Rev	57	792	67	801	581	836	7
Gatroenterol	69	792	102	801	581	836	7
Peru.	104	792	118	801	581	836	7
2013;33(1):66-74	120	792	171	801	581	836	7
BIBLIOGRAFÍA	295	244	367	257	581	836	7
1.	295	262	303	275	581	836	7
Ohashi	312	262	343	275	581	836	7
K,	347	262	355	275	581	836	7
Mirukami	359	262	401	275	581	836	7
Y,	405	262	412	275	581	836	7
Muruyama	415	262	463	275	581	836	7
M,	466	262	478	275	581	836	7
Takekoshi	481	262	524	275	581	836	7
T,	312	275	319	287	581	836	7
Ohta	326	275	348	287	581	836	7
H,	355	275	366	287	581	836	7
Ohashi	373	275	404	287	581	836	7
I.	411	275	417	287	581	836	7
Four	424	275	444	287	581	836	7
cases	451	275	473	287	581	836	7
of	480	275	489	287	581	836	7
mucus	496	275	524	287	581	836	7
secreting	312	287	351	299	581	836	7
pancreas	358	287	397	299	581	836	7
cancer.	404	287	435	299	581	836	7
Prog	442	287	462	299	581	836	7
Dig	468	287	484	299	581	836	7
Endosc.	490	287	524	299	581	836	7
1982;20:348-51.	312	299	389	311	581	836	7
2.	295	316	303	329	581	836	7
Hruban	312	316	344	329	581	836	7
RH,	353	316	369	329	581	836	7
Takaori	378	316	407	329	581	836	7
K,	416	316	425	329	581	836	7
Klimstra	434	316	467	329	581	836	7
DS,	476	316	491	329	581	836	7
Adsay	500	316	524	329	581	836	7
NV,	312	328	327	341	581	836	7
Albores-Saavedra	333	328	405	341	581	836	7
J,	412	328	417	341	581	836	7
Biankin	424	328	455	341	581	836	7
AV,	461	328	475	341	581	836	7
et	482	328	489	341	581	836	7
al.	496	328	506	341	581	836	7
An	513	328	524	341	581	836	7
illustrated	312	340	352	353	581	836	7
consensus	361	340	403	353	581	836	7
on	412	340	423	353	581	836	7
the	433	340	446	353	581	836	7
classification	456	340	507	353	581	836	7
of	516	340	524	353	581	836	7
pancreatic	312	352	355	365	581	836	7
intraepithelial	358	352	414	365	581	836	7
neoplasia	418	352	457	365	581	836	7
and	461	352	477	365	581	836	7
intraductal	481	352	524	365	581	836	7
papillary	312	364	347	377	581	836	7
mucinous	352	364	392	377	581	836	7
neoplasms.	396	364	442	377	581	836	7
Am	447	364	461	377	581	836	7
J	466	364	469	377	581	836	7
Surg	474	364	492	377	581	836	7
Pathol.	496	364	524	377	581	836	7
2004;28(8):977–87	312	376	393	389	581	836	7
3.	295	394	303	407	581	836	7
Salvia	312	394	335	407	581	836	7
R,	340	394	349	407	581	836	7
Festa	353	394	374	407	581	836	7
I,	379	394	384	407	581	836	7
Butturini	389	394	425	407	581	836	7
G,	429	394	439	407	581	836	7
Tonsi	444	394	465	407	581	836	7
A,	470	394	478	407	581	836	7
Sartori	483	394	510	407	581	836	7
N,	515	394	524	407	581	836	7
Biasutti	312	406	342	419	581	836	7
C,	345	406	354	419	581	836	7
et	357	406	365	419	581	836	7
al.	368	406	377	419	581	836	7
Pancreatic	380	406	423	419	581	836	7
cystic	426	406	448	419	581	836	7
tumours.	451	406	488	419	581	836	7
Minerva	491	406	524	419	581	836	7
Chir.	312	418	331	431	581	836	7
2004;59(2):185-207.	334	418	421	431	581	836	7
4.	295	436	303	448	581	836	7
Sohn	312	436	333	448	581	836	7
TA,	334	436	348	448	581	836	7
Yeo	349	436	364	448	581	836	7
CJ,	365	436	377	448	581	836	7
Cameron	378	436	417	448	581	836	7
JL,	418	436	428	448	581	836	7
Hruban	430	436	461	448	581	836	7
RH,	463	436	479	448	581	836	7
Fukushima	480	436	524	448	581	836	7
N,	312	448	322	460	581	836	7
Campbell	323	448	363	460	581	836	7
KA,	365	448	379	460	581	836	7
et	381	448	389	460	581	836	7
al.	391	448	400	460	581	836	7
Intraductal	402	448	446	460	581	836	7
papillary	448	448	483	460	581	836	7
mucinous	484	448	524	460	581	836	7
neoplasms	312	460	355	472	581	836	7
of	358	460	366	472	581	836	7
the	368	460	382	472	581	836	7
pancreas:	384	460	424	472	581	836	7
an	427	460	437	472	581	836	7
updated	439	460	474	472	581	836	7
experience.	476	460	524	472	581	836	7
Ann	312	472	329	484	581	836	7
Surg.	331	472	352	484	581	836	7
2004;239(6):788-97.	355	472	443	484	581	836	7
5.	295	490	303	502	581	836	7
Yanagisawa	312	490	358	502	581	836	7
A,	360	490	369	502	581	836	7
Ohashi	372	490	401	502	581	836	7
K,	403	490	412	502	581	836	7
Hori	414	490	433	502	581	836	7
M,	435	490	447	502	581	836	7
Takagi	449	490	474	502	581	836	7
K,	477	490	485	502	581	836	7
Kitagawa	488	490	524	502	581	836	7
T,	312	502	319	514	581	836	7
Sugano	325	502	355	514	581	836	7
H,	362	502	372	514	581	836	7
et	379	502	387	514	581	836	7
al.	393	502	403	514	581	836	7
Ductectatic-type	410	502	478	514	581	836	7
mucinous	484	502	524	514	581	836	7
cystadenoma	312	514	366	526	581	836	7
and	375	514	391	526	581	836	7
cystadenocarcinoma	400	514	485	526	581	836	7
of	494	514	502	526	581	836	7
the	511	514	524	526	581	836	7
human	312	526	341	538	581	836	7
pancreas:	344	526	383	538	581	836	7
A	386	526	392	538	581	836	7
novel	395	526	418	538	581	836	7
clinicopathological	421	526	497	538	581	836	7
entity.	500	526	524	538	581	836	7
Jpn	312	538	325	550	581	836	7
J	328	538	331	550	581	836	7
Cancer	333	538	363	550	581	836	7
Res.	365	538	382	550	581	836	7
1993;84(4):474-9.	385	538	462	550	581	836	7
6.	295	556	303	568	581	836	7
Z'graggen	312	556	353	568	581	836	7
K,	362	556	370	568	581	836	7
Rivera	379	556	405	568	581	836	7
JA,	414	556	426	568	581	836	7
Compton	434	556	474	568	581	836	7
CC,	483	556	499	568	581	836	7
Pins	508	556	524	568	581	836	7
M,	312	568	323	580	581	836	7
Werner	330	568	361	580	581	836	7
J,	368	568	373	580	581	836	7
Fernández-del	380	568	440	580	581	836	7
Castillo	447	568	477	580	581	836	7
C,	484	568	493	580	581	836	7
et	500	568	508	580	581	836	7
al.	515	568	524	580	581	836	7
Prevalence	312	580	358	592	581	836	7
of	364	580	372	592	581	836	7
activating	378	580	417	592	581	836	7
K-ras	423	580	444	592	581	836	7
mutations	450	580	491	592	581	836	7
in	497	580	505	592	581	836	7
the	511	580	524	592	581	836	7
evolutionary	312	592	364	604	581	836	7
stages	371	592	395	604	581	836	7
of	403	592	411	604	581	836	7
neoplasia	418	592	457	604	581	836	7
in	465	592	473	604	581	836	7
intraductal	480	592	524	604	581	836	7
papillary	312	604	348	616	581	836	7
mucinous	352	604	393	616	581	836	7
tumors	398	604	427	616	581	836	7
of	432	604	440	616	581	836	7
the	445	604	458	616	581	836	7
pancreas.	463	604	503	616	581	836	7
Ann	507	604	524	616	581	836	7
Surg.	312	616	333	628	581	836	7
1997;226(4):491-8.	336	616	420	628	581	836	7
7.	295	633	303	646	581	836	7
Shimizu	312	633	345	646	581	836	7
Y,	350	633	357	646	581	836	7
Yasui	362	633	383	646	581	836	7
K,	388	633	396	646	581	836	7
Morimoto	401	633	443	646	581	836	7
T,	448	633	455	646	581	836	7
Torii	460	633	478	646	581	836	7
A,	483	633	492	646	581	836	7
Yamao	497	633	524	646	581	836	7
K,	312	646	320	658	581	836	7
Ohhashi	329	646	364	658	581	836	7
K.	373	646	382	658	581	836	7
Case	391	646	410	658	581	836	7
of	419	646	428	658	581	836	7
intraductal	437	646	480	658	581	836	7
papillary	489	646	524	658	581	836	7
mucinous	312	658	352	670	581	836	7
tumor	360	658	385	670	581	836	7
(noninvasive	394	658	445	670	581	836	7
adenocarcinoma)	453	658	524	670	581	836	7
of	312	670	320	682	581	836	7
the	323	670	337	682	581	836	7
pancreas	340	670	377	682	581	836	7
resected	380	670	415	682	581	836	7
27	418	670	429	682	581	836	7
years	433	670	454	682	581	836	7
after	457	670	476	682	581	836	7
onset.	479	670	504	682	581	836	7
Int	507	670	518	682	581	836	7
J	522	670	524	682	581	836	7
Pancreatol.	312	682	357	694	581	836	7
1999;26(2):93-8.	360	682	431	694	581	836	7
8.	295	699	303	712	581	836	7
Kirkpatrick	312	699	356	712	581	836	7
ID,	360	699	372	712	581	836	7
Desser	377	699	404	712	581	836	7
TS,	409	699	422	712	581	836	7
Nino-Murcia	426	699	479	712	581	836	7
M,	483	699	494	712	581	836	7
Jeffrey	499	699	524	712	581	836	7
RB.	312	711	326	724	581	836	7
Small	331	711	354	724	581	836	7
cystic	359	711	381	724	581	836	7
lesions	386	711	414	724	581	836	7
of	419	711	427	724	581	836	7
the	432	711	446	724	581	836	7
pancreas:	451	711	491	724	581	836	7
clinical	496	711	524	724	581	836	7
significance	312	723	359	736	581	836	7
and	367	723	382	736	581	836	7
findings	390	723	422	736	581	836	7
at	429	723	437	736	581	836	7
follow-up.	444	723	486	736	581	836	7
Abdom	494	723	524	736	581	836	7
Imaging.	312	735	347	748	581	836	7
2007;32(1):119-25.	350	735	432	748	581	836	7
9.	295	753	303	766	581	836	7
Parra-Herran	312	753	365	766	581	836	7
CE,	369	753	383	766	581	836	7
Garcia	388	753	415	766	581	836	7
MT,	419	753	435	766	581	836	7
Herrera	439	753	471	766	581	836	7
L,	476	753	483	766	581	836	7
Bejarano	488	753	524	766	581	836	7
PA.	312	765	325	778	581	836	7
Cystic	331	765	356	778	581	836	7
lesions	362	765	389	778	581	836	7
of	395	765	403	778	581	836	7
the	409	765	423	778	581	836	7
pancreas:	429	765	468	778	581	836	7
clinical	474	765	503	778	581	836	7
and	509	765	524	778	581	836	7
Neoplasia	57	47	86	57	581	836	8
Intraductal	88	47	120	57	581	836	8
papilar	122	47	143	57	581	836	8
quística	145	47	168	57	581	836	8
mucinosa	170	47	198	57	581	836	8
Gálvez	488	47	507	57	581	836	8
E,	509	47	515	57	581	836	8
et	517	47	523	57	581	836	8
al	525	47	530	57	581	836	8
pathologic	74	77	116	90	581	836	8
review	119	77	146	90	581	836	8
of	149	77	157	90	581	836	8
cases	159	77	181	90	581	836	8
in	183	77	191	90	581	836	8
a	193	77	198	90	581	836	8
five	201	77	215	90	581	836	8
year	218	77	235	90	581	836	8
period.	238	77	267	90	581	836	8
JOP.	270	77	286	90	581	836	8
2010;11(4):358-64.	74	89	156	102	581	836	8
of	317	77	326	90	581	836	8
MDCT	331	77	359	90	581	836	8
and	364	77	380	90	581	836	8
MR-MRCP.	385	77	430	90	581	836	8
RSNA	435	77	459	90	581	836	8
2007.	464	77	489	90	581	836	8
Chicago,	494	77	530	90	581	836	8
USA.	317	89	339	102	581	836	8
November	341	89	385	102	581	836	8
25-30,	388	89	415	102	581	836	8
2007.	418	89	442	102	581	836	8
10.	57	107	70	119	581	836	8
Katabi	74	107	99	119	581	836	8
N,	101	107	111	119	581	836	8
Klimstra	113	107	145	119	581	836	8
DS.	147	107	162	119	581	836	8
Intraductal	164	107	208	119	581	836	8
papillary	209	107	244	119	581	836	8
mucinous	246	107	286	119	581	836	8
neoplasms	74	119	117	131	581	836	8
of	119	119	128	131	581	836	8
the	130	119	143	131	581	836	8
pancreas:	146	119	185	131	581	836	8
clinical	188	119	216	131	581	836	8
and	219	119	234	131	581	836	8
pathological	237	119	286	131	581	836	8
features	74	131	106	144	581	836	8
and	112	131	127	144	581	836	8
diagnostic	133	131	174	144	581	836	8
approach.	180	131	222	144	581	836	8
J	227	131	230	144	581	836	8
Clin	236	131	252	144	581	836	8
Pathol.	258	131	286	144	581	836	8
2008;61(12):1303-13.	74	143	167	156	581	836	8
21.	300	107	314	120	581	836	8
Sahani	317	107	345	120	581	836	8
DV,	349	107	363	120	581	836	8
Kadavigere	367	107	412	120	581	836	8
R,	416	107	424	120	581	836	8
Blake	428	107	450	120	581	836	8
M,	454	107	465	120	581	836	8
Fernandez-Del	469	107	530	120	581	836	8
Castillo	317	119	347	132	581	836	8
C,	349	119	358	132	581	836	8
Lauwers	360	119	394	132	581	836	8
GY,	396	119	410	132	581	836	8
Hahn	411	119	435	132	581	836	8
PF.	436	119	448	132	581	836	8
Intraductal	449	119	493	132	581	836	8
papillary	495	119	530	132	581	836	8
mucinous	317	132	358	144	581	836	8
neoplasm	360	132	400	144	581	836	8
of	402	132	410	144	581	836	8
pancreas:	412	132	451	144	581	836	8
multi-detector	454	132	512	144	581	836	8
row	514	132	530	144	581	836	8
CT	317	144	329	156	581	836	8
with	334	144	352	156	581	836	8
2D	356	144	369	156	581	836	8
curved	373	144	401	156	581	836	8
reformations--correlation	405	144	508	156	581	836	8
with	512	144	530	156	581	836	8
MRCP.	317	156	344	168	581	836	8
Radiology.	347	156	389	168	581	836	8
2006;238(2):560-9.	392	156	474	168	581	836	8
11.	57	161	70	173	581	836	8
Barboza	74	161	107	173	581	836	8
E,	111	161	118	173	581	836	8
Ronceros	121	161	159	173	581	836	8
V,	162	161	170	173	581	836	8
Salinas	173	161	201	173	581	836	8
E,	204	161	211	173	581	836	8
Calmet	214	161	244	173	581	836	8
F,	247	161	253	173	581	836	8
Combe	256	161	286	173	581	836	8
J,	74	173	79	185	581	836	8
Huerta	83	173	112	185	581	836	8
J,	116	173	121	185	581	836	8
et	126	173	134	185	581	836	8
al.	138	173	148	185	581	836	8
Desafío	152	173	183	185	581	836	8
clínico-quirúrgico	188	173	260	185	581	836	8
de	264	173	275	185	581	836	8
la	279	173	286	185	581	836	8
pancreatitis	74	185	121	197	581	836	8
aguda	123	185	148	197	581	836	8
con	151	185	166	197	581	836	8
obstrucción	168	185	216	197	581	836	8
del	219	185	232	197	581	836	8
conducto	234	185	273	197	581	836	8
de	276	185	286	197	581	836	8
Wirsung	74	197	108	209	581	836	8
y	112	197	117	209	581	836	8
sospecha	121	197	159	209	581	836	8
de	163	197	174	209	581	836	8
neoplasia	178	197	217	209	581	836	8
pancrática.	221	197	266	209	581	836	8
Rev	271	197	286	209	581	836	8
Diagnóstico.	74	209	125	221	581	836	8
2002;41(5-6):229-34.	127	209	218	221	581	836	8
12.	57	227	70	239	581	836	8
Hruban	74	227	105	239	581	836	8
RH,	108	227	124	239	581	836	8
Pitman	127	227	155	239	581	836	8
MB,	158	227	175	239	581	836	8
Klimstra	177	227	210	239	581	836	8
DS.	213	227	228	239	581	836	8
Tumors	230	227	260	239	581	836	8
of	262	227	271	239	581	836	8
the	273	227	286	239	581	836	8
pancreas.Atlas	74	239	132	251	581	836	8
of	134	239	142	251	581	836	8
tumor	144	239	169	251	581	836	8
pathology.	171	239	213	251	581	836	8
4th	214	239	228	251	581	836	8
series,	230	239	255	251	581	836	8
fascicle	257	239	286	251	581	836	8
6.	74	251	82	263	581	836	8
Washington:	88	251	140	263	581	836	8
American	146	251	185	263	581	836	8
Registry	191	251	223	263	581	836	8
of	229	251	237	263	581	836	8
Pathology;	243	251	286	263	581	836	8
2007.	74	263	98	275	581	836	8
13.	57	280	70	293	581	836	8
Su	74	280	84	293	581	836	8
GH,	89	280	107	293	581	836	8
Hruban	112	280	144	293	581	836	8
RH,	149	280	165	293	581	836	8
Bansal	170	280	197	293	581	836	8
RK,	202	280	217	293	581	836	8
Bova	221	280	242	293	581	836	8
GS,	247	280	262	293	581	836	8
Tang	267	280	286	293	581	836	8
DJ,	74	292	86	305	581	836	8
Shekher	92	292	127	305	581	836	8
MC,	133	292	151	305	581	836	8
et	157	292	165	305	581	836	8
al.	171	292	181	305	581	836	8
Germline	187	292	226	305	581	836	8
and	232	292	248	305	581	836	8
somatic	254	292	286	305	581	836	8
mutations	74	305	115	317	581	836	8
of	119	305	127	317	581	836	8
the	131	305	145	317	581	836	8
STK11/LKB1	148	305	201	317	581	836	8
Peutz–Jeghers	204	305	262	317	581	836	8
gene	266	305	286	317	581	836	8
in	74	317	82	329	581	836	8
pancreatic	87	317	131	329	581	836	8
and	137	317	152	329	581	836	8
biliary	158	317	184	329	581	836	8
cancers.	189	317	223	329	581	836	8
Am	229	317	244	329	581	836	8
J	249	317	252	329	581	836	8
Pathol.	258	317	286	329	581	836	8
1999;154(6):1835-40.	74	329	169	341	581	836	8
14.	57	346	70	359	581	836	8
House	74	346	101	359	581	836	8
MG,	103	346	121	359	581	836	8
Guo	123	346	141	359	581	836	8
M,	143	346	155	359	581	836	8
Iacobuzio-Donahue	157	346	239	359	581	836	8
C,	241	346	250	359	581	836	8
Herman	252	346	286	359	581	836	8
JG.	74	358	86	371	581	836	8
Molecular	90	358	131	371	581	836	8
progression	134	358	181	371	581	836	8
of	184	358	192	371	581	836	8
promoter	196	358	234	371	581	836	8
methylation	238	358	286	371	581	836	8
in	74	370	82	383	581	836	8
intraductal	84	370	128	383	581	836	8
papillary	130	370	166	383	581	836	8
mucinous	168	370	208	383	581	836	8
neoplasms	211	370	254	383	581	836	8
(IPMN)	257	370	286	383	581	836	8
of	74	382	82	395	581	836	8
the	84	382	98	395	581	836	8
pancreas.	100	382	139	395	581	836	8
Carcinogenesis.	142	382	206	395	581	836	8
2003;24(2):193-8.	208	382	285	395	581	836	8
15.	57	400	71	412	581	836	8
Bernard	74	400	108	412	581	836	8
P,	119	400	125	412	581	836	8
Scoazec	135	400	170	412	581	836	8
JY,	180	400	190	412	581	836	8
Joubert	201	400	232	412	581	836	8
M,	242	400	254	412	581	836	8
Kahn	264	400	286	412	581	836	8
X,	74	412	82	424	581	836	8
Le	89	412	100	424	581	836	8
Borgne	107	412	138	424	581	836	8
J,	145	412	150	424	581	836	8
Berger	158	412	186	424	581	836	8
F,	193	412	199	424	581	836	8
et	206	412	215	424	581	836	8
al.	222	412	232	424	581	836	8
Intraductal	239	412	286	424	581	836	8
papillary-mucinous	74	424	157	436	581	836	8
tumors	166	424	196	436	581	836	8
of	205	424	213	436	581	836	8
the	222	424	236	436	581	836	8
pancreas:	244	424	286	436	581	836	8
predictive	74	436	117	449	581	836	8
criteria	123	436	153	449	581	836	8
of	159	436	168	449	581	836	8
malignancy	174	436	223	449	581	836	8
according	229	436	272	449	581	836	8
to	278	436	286	449	581	836	8
pathological	74	448	127	461	581	836	8
examination	130	448	184	461	581	836	8
of	187	448	195	461	581	836	8
53	198	448	209	461	581	836	8
cases.	212	448	238	461	581	836	8
Arch	241	448	261	461	581	836	8
Surg.	264	448	286	461	581	836	8
2002;137(11):1274-8.	74	460	172	473	581	836	8
16.	57	478	70	490	581	836	8
Kaneko	74	478	105	490	581	836	8
T,	107	478	113	490	581	836	8
Nakao	115	478	142	490	581	836	8
A,	144	478	153	490	581	836	8
Inoue	155	478	179	490	581	836	8
S,	181	478	188	490	581	836	8
Sugimoto	190	478	229	490	581	836	8
H,	231	478	241	490	581	836	8
Hatsuno	243	478	278	490	581	836	8
T,	280	478	286	490	581	836	8
Ito	74	490	85	502	581	836	8
A,	88	490	97	502	581	836	8
et	100	490	107	502	581	836	8
al.	111	490	120	502	581	836	8
Intraoperative	123	490	180	502	581	836	8
ultrasonography	183	490	249	502	581	836	8
by	252	490	262	502	581	836	8
high-	265	490	286	502	581	836	8
resolution	74	502	114	514	581	836	8
annular	119	502	150	514	581	836	8
array	154	502	175	514	581	836	8
transducer	179	502	222	514	581	836	8
for	227	502	238	514	581	836	8
intraductal	243	502	286	514	581	836	8
papillary	74	514	109	526	581	836	8
mucinous	111	514	152	526	581	836	8
tumors	154	514	183	526	581	836	8
of	185	514	194	526	581	836	8
the	196	514	210	526	581	836	8
pancreas.	212	514	251	526	581	836	8
Surgery.	254	514	286	526	581	836	8
2001;129(1):55-65.	74	526	156	538	581	836	8
17.	57	544	70	556	581	836	8
Chari	74	544	96	556	581	836	8
ST,	100	544	112	556	581	836	8
Yadav	116	544	139	556	581	836	8
D,	143	544	153	556	581	836	8
Smyrk	157	544	183	556	581	836	8
TC,	187	544	201	556	581	836	8
DiMagno	205	544	244	556	581	836	8
EP,	248	544	259	556	581	836	8
Miller	263	544	286	556	581	836	8
LJ,	74	556	84	568	581	836	8
Raimondo	88	556	131	568	581	836	8
M,	136	556	147	568	581	836	8
et	152	556	159	568	581	836	8
al.	164	556	174	568	581	836	8
Study	178	556	202	568	581	836	8
of	206	556	214	568	581	836	8
recurrence	219	556	263	568	581	836	8
after	268	556	286	568	581	836	8
surgical	74	568	104	580	581	836	8
resection	108	568	145	580	581	836	8
of	148	568	157	580	581	836	8
intraductal	160	568	204	580	581	836	8
papillary	207	568	243	580	581	836	8
mucinous	246	568	286	580	581	836	8
neoplasm	74	580	114	592	581	836	8
of	124	580	132	592	581	836	8
the	142	580	155	592	581	836	8
pancreas.	165	580	205	592	581	836	8
Gastroenterology.	215	580	286	592	581	836	8
2002;123(5):1500-7.	74	592	161	604	581	836	8
18.	57	610	71	622	581	836	8
Silas	74	610	93	622	581	836	8
AM,	98	610	116	622	581	836	8
Morrin	121	610	151	622	581	836	8
MM,	156	610	177	622	581	836	8
Raptopoulos	182	610	236	622	581	836	8
V,	241	610	249	622	581	836	8
Keogan	254	610	286	622	581	836	8
MT.	74	622	90	634	581	836	8
Intraductal	100	622	147	634	581	836	8
papillary	157	622	194	634	581	836	8
mucinous	204	622	246	634	581	836	8
tumors	256	622	286	634	581	836	8
of	74	634	82	646	581	836	8
the	93	634	107	646	581	836	8
pancreas.	117	634	159	646	581	836	8
AJR	169	634	185	646	581	836	8
Am	195	634	210	646	581	836	8
J	220	634	223	646	581	836	8
Roentgenol.	234	634	286	646	581	836	8
2001;176(1):179-85.	74	646	167	658	581	836	8
19.	57	663	70	676	581	836	8
Vullierme	74	663	113	676	581	836	8
MP,	122	663	137	676	581	836	8
Giraud-Cohen	146	663	205	676	581	836	8
M,	215	663	226	676	581	836	8
Hammel	235	663	271	676	581	836	8
P,	280	663	286	676	581	836	8
Sauvanet	74	675	111	688	581	836	8
A,	113	675	122	688	581	836	8
Couvelard	123	675	166	688	581	836	8
A,	168	675	176	688	581	836	8
O'Toole	178	675	211	688	581	836	8
D,	213	675	223	688	581	836	8
et	224	675	232	688	581	836	8
al.	234	675	244	688	581	836	8
Malignant	246	675	286	688	581	836	8
intraductal	74	687	117	700	581	836	8
papillary	124	687	159	700	581	836	8
mucinous	165	687	206	700	581	836	8
neoplasm	212	687	252	700	581	836	8
of	258	687	267	700	581	836	8
the	273	687	286	700	581	836	8
pancreas:	74	699	113	712	581	836	8
in	117	699	125	712	581	836	8
situ	128	699	142	712	581	836	8
versus	145	699	170	712	581	836	8
invasive	174	699	206	712	581	836	8
carcinoma	209	699	252	712	581	836	8
surgical	256	699	286	712	581	836	8
respectability.	74	711	129	724	581	836	8
Radiology.	132	711	174	724	581	836	8
2007;245(2):483-90.	176	711	264	724	581	836	8
20.	57	729	70	741	581	836	8
Sainani	74	729	104	741	581	836	8
N,	110	729	120	741	581	836	8
Crippa	127	729	154	741	581	836	8
S,	161	729	169	741	581	836	8
Saokar	175	729	203	741	581	836	8
A,	210	729	218	741	581	836	8
Deshpande	225	729	272	741	581	836	8
V,	279	729	286	741	581	836	8
Fernandes-Del	74	741	134	754	581	836	8
Castillo	140	741	169	754	581	836	8
C,	175	741	184	754	581	836	8
Sahani.	190	741	220	754	581	836	8
Is	226	741	232	754	581	836	8
thin-section	238	741	286	754	581	836	8
MDCT	74	753	102	766	581	836	8
accurate	106	753	141	766	581	836	8
for	145	753	156	766	581	836	8
evaluation	160	753	202	766	581	836	8
of	207	753	215	766	581	836	8
small	219	753	240	766	581	836	8
pancreatic	244	753	286	766	581	836	8
cysts	74	765	93	778	581	836	8
(3	95	765	103	778	581	836	8
cm	106	765	119	778	581	836	8
or	122	765	130	778	581	836	8
smaller)?	133	765	168	778	581	836	8
A	171	765	177	778	581	836	8
comparative	180	765	231	778	581	836	8
performance	234	765	286	778	581	836	8
22.	300	174	314	186	581	836	8
Fukukura	317	174	356	186	581	836	8
Y,	363	174	369	186	581	836	8
Fujiyoshi	376	174	412	186	581	836	8
F,	419	174	425	186	581	836	8
Sasaki	432	174	457	186	581	836	8
M,	464	174	475	186	581	836	8
Nakajo	482	174	512	186	581	836	8
M.	519	174	530	186	581	836	8
Pancreatic	317	186	360	198	581	836	8
duct:	364	186	386	198	581	836	8
morphologic	390	186	442	198	581	836	8
evaluation	446	186	489	198	581	836	8
with	493	186	511	198	581	836	8
MR	515	186	530	198	581	836	8
cholangiopancreatography	317	198	426	210	581	836	8
after	428	198	447	210	581	836	8
secretin	449	198	480	210	581	836	8
stimulation.	482	198	530	210	581	836	8
Radiology.	317	210	360	223	581	836	8
2002;222(3):674-680.	362	210	455	223	581	836	8
23.	300	228	314	240	581	836	8
Matos	320	228	345	240	581	836	8
C,	351	228	360	240	581	836	8
Cappeliez	366	228	407	240	581	836	8
O,	413	228	423	240	581	836	8
Winant	429	228	459	240	581	836	8
C,	465	228	474	240	581	836	8
Coppens	480	228	517	240	581	836	8
E,	522	228	530	240	581	836	8
Devière	317	240	350	253	581	836	8
J,	353	240	358	253	581	836	8
Metens	361	240	391	253	581	836	8
T.	394	240	401	253	581	836	8
MR	403	240	418	253	581	836	8
imaging	421	240	453	253	581	836	8
of	456	240	464	253	581	836	8
the	467	240	480	253	581	836	8
pancreas:	483	240	522	253	581	836	8
a	525	240	530	253	581	836	8
pictorial	317	252	351	265	581	836	8
tour.	353	252	372	265	581	836	8
Radiographics.	374	252	434	265	581	836	8
2002;22(1):e2.	437	252	499	265	581	836	8
24.	300	270	314	283	581	836	8
Akisik	319	270	343	283	581	836	8
MF,	349	270	363	283	581	836	8
Sandrasegaran	368	270	427	283	581	836	8
K,	433	270	441	283	581	836	8
Aisen	447	270	469	283	581	836	8
AA,	474	270	489	283	581	836	8
Maglinte	494	270	530	283	581	836	8
DD,	317	282	335	295	581	836	8
Sherman	340	282	376	295	581	836	8
S,	381	282	389	295	581	836	8
Lehman	394	282	427	295	581	836	8
GA.	432	282	448	295	581	836	8
Dynamic	453	282	490	295	581	836	8
secretin-	495	282	530	295	581	836	8
enhanced	317	294	358	307	581	836	8
MR	382	294	396	307	581	836	8
cholangiopancreatography.	420	294	530	307	581	836	8
Radiographics.	317	307	378	319	581	836	8
2006;26(3):665-77.	380	307	462	319	581	836	8
25.	300	324	314	337	581	836	8
Hara	316	324	336	337	581	836	8
T,	339	324	345	337	581	836	8
Yamaguchi	348	324	392	337	581	836	8
T,	394	324	401	337	581	836	8
Ishihara	403	324	435	337	581	836	8
T,	437	324	444	337	581	836	8
Tsuyuguchi	446	324	492	337	581	836	8
T,	494	324	501	337	581	836	8
Kondo	503	324	530	337	581	836	8
F,	317	337	323	349	581	836	8
Kato	326	337	345	349	581	836	8
K,	348	337	357	349	581	836	8
et	360	337	368	349	581	836	8
al.	371	337	380	349	581	836	8
Diagnosis	384	337	423	349	581	836	8
and	426	337	441	349	581	836	8
patient	445	337	473	349	581	836	8
management	476	337	530	349	581	836	8
of	317	349	326	361	581	836	8
intraductal	333	349	377	361	581	836	8
papillary-mucinous	384	349	462	361	581	836	8
tumor	469	349	494	361	581	836	8
of	502	349	510	361	581	836	8
the	517	349	530	361	581	836	8
pancreas	317	361	354	373	581	836	8
by	361	361	371	373	581	836	8
using	378	361	399	373	581	836	8
peroral	406	361	436	373	581	836	8
pancreatoscopy	443	361	507	373	581	836	8
and	514	361	530	373	581	836	8
intraductal	317	373	361	385	581	836	8
ultrasonography.	376	373	443	385	581	836	8
Gastroenterology.	458	373	530	385	581	836	8
2002;122(1):34-43.	317	385	400	398	581	836	8
26.	300	403	314	415	581	836	8
Talbot	321	403	346	415	581	836	8
ML,	352	403	368	415	581	836	8
Foulis	375	403	399	415	581	836	8
AK,	405	403	420	415	581	836	8
Imrie	427	403	448	415	581	836	8
CW.	455	403	473	415	581	836	8
Total	479	403	499	415	581	836	8
dorsal	506	403	530	415	581	836	8
pancreatectomy	317	415	384	428	581	836	8
for	388	415	399	428	581	836	8
intraductal	403	415	447	428	581	836	8
papillary	451	415	486	428	581	836	8
mucinous	490	415	530	428	581	836	8
neoplasm	317	427	357	440	581	836	8
in	364	427	372	440	581	836	8
a	379	427	384	440	581	836	8
patient	391	427	420	440	581	836	8
with	427	427	445	440	581	836	8
pancreas	452	427	488	440	581	836	8
divisum.	496	427	530	440	581	836	8
Pancreatology.	317	439	376	452	581	836	8
2005;5(2-3):285-8.	379	439	459	452	581	836	8
27.	300	457	314	470	581	836	8
Bassi	319	457	339	470	581	836	8
C,	344	457	354	470	581	836	8
Crippa	359	457	386	470	581	836	8
S,	392	457	399	470	581	836	8
Salvia	405	457	428	470	581	836	8
R.	433	457	442	470	581	836	8
Intraductal	447	457	490	470	581	836	8
papillary	496	457	530	470	581	836	8
mucinous	317	469	357	482	581	836	8
neoplasms	358	469	401	482	581	836	8
(IPMNs):	402	469	438	482	581	836	8
is	439	469	445	482	581	836	8
it	446	469	451	482	581	836	8
time	453	469	471	482	581	836	8
to	472	469	481	482	581	836	8
(sometimes)	482	469	530	482	581	836	8
spare	317	482	339	494	581	836	8
the	341	482	354	494	581	836	8
knife?	357	482	380	494	581	836	8
Gut.	382	482	400	494	581	836	8
2008;57(3):287-9.	403	482	478	494	581	836	8
28.	300	499	314	512	581	836	8
Hernadez	319	499	360	512	581	836	8
LV,	365	499	376	512	581	836	8
Mishra	381	499	409	512	581	836	8
G,	414	499	424	512	581	836	8
Forsmarck	428	499	471	512	581	836	8
C,	476	499	485	512	581	836	8
Draganov	490	499	530	512	581	836	8
PV,	317	512	330	524	581	836	8
Peterson	336	512	372	524	581	836	8
JM,	378	512	392	524	581	836	8
Hochwald	398	512	441	524	581	836	8
SN,	447	512	462	524	581	836	8
et	468	512	476	524	581	836	8
al.	482	512	491	524	581	836	8
Role	497	512	516	524	581	836	8
of	522	512	530	524	581	836	8
endoscopic	317	524	365	536	581	836	8
ultrasound	369	524	413	536	581	836	8
(EUS)	416	524	439	536	581	836	8
and	442	524	458	536	581	836	8
EUS-guided	461	524	511	536	581	836	8
fine	514	524	530	536	581	836	8
needle	317	536	346	548	581	836	8
aspiration	351	536	391	548	581	836	8
in	396	536	404	548	581	836	8
the	408	536	422	548	581	836	8
diagnosis	426	536	464	548	581	836	8
and	469	536	485	548	581	836	8
treatment	489	536	530	548	581	836	8
of	317	548	326	560	581	836	8
cystic	334	548	357	560	581	836	8
lesions	366	548	394	560	581	836	8
of	403	548	411	560	581	836	8
the	420	548	433	560	581	836	8
pancreas.	442	548	482	560	581	836	8
Pancreas.	491	548	530	560	581	836	8
2002;25(3):222-8.	317	560	396	573	581	836	8
29.	300	578	314	590	581	836	8
Sedlack	319	578	351	590	581	836	8
R,	357	578	365	590	581	836	8
Affi	371	578	385	590	581	836	8
A,	390	578	399	590	581	836	8
Vazques-Sequeiros	404	578	482	590	581	836	8
E,	487	578	495	590	581	836	8
Norton	501	578	530	590	581	836	8
ID,	317	590	330	602	581	836	8
Clain	334	590	355	602	581	836	8
JE,	359	590	370	602	581	836	8
Wierseman	374	590	421	602	581	836	8
MJ.	425	590	438	602	581	836	8
Utility	443	590	467	602	581	836	8
of	471	590	479	602	581	836	8
EUS	484	590	501	602	581	836	8
in	505	590	513	602	581	836	8
the	517	590	530	602	581	836	8
evaluation	317	602	360	615	581	836	8
of	364	602	372	615	581	836	8
cystic	375	602	398	615	581	836	8
pancreatic	401	602	444	615	581	836	8
lesions.	448	602	478	615	581	836	8
Gastrointest	482	602	530	615	581	836	8
Endosc.	317	614	349	627	581	836	8
2002;56(4):543-7.	352	614	429	627	581	836	8
30.	300	632	314	645	581	836	8
Frossard	321	632	355	645	581	836	8
JL,	362	632	373	645	581	836	8
Amouyal	380	632	417	645	581	836	8
P,	424	632	430	645	581	836	8
Amouyal	438	632	474	645	581	836	8
G,	482	632	492	645	581	836	8
Palazzo	499	632	530	645	581	836	8
L,	317	644	325	657	581	836	8
Amaris	332	644	360	657	581	836	8
J,	367	644	372	657	581	836	8
Soldan	379	644	407	657	581	836	8
M,	414	644	425	657	581	836	8
et	432	644	440	657	581	836	8
al.	446	644	456	657	581	836	8
Performance	463	644	515	657	581	836	8
of	522	644	530	657	581	836	8
endosonagraphy-guided	317	657	417	669	581	836	8
fine	421	657	436	669	581	836	8
needle	439	657	468	669	581	836	8
aspiration	471	657	511	669	581	836	8
and	514	657	530	669	581	836	8
biopsy	317	669	344	681	581	836	8
in	348	669	356	681	581	836	8
the	359	669	372	681	581	836	8
diagnosis	376	669	413	681	581	836	8
of	416	669	425	681	581	836	8
pancreatic	428	669	471	681	581	836	8
cystic	474	669	497	681	581	836	8
lesions.	500	669	530	681	581	836	8
Am	317	681	332	693	581	836	8
J	334	681	337	693	581	836	8
Gastroenterol.	340	681	398	693	581	836	8
2003;98(7):1516-24.	400	681	488	693	581	836	8
31.	300	699	314	711	581	836	8
Ahmad	317	699	347	711	581	836	8
NA,	350	699	367	711	581	836	8
Kochman	369	699	409	711	581	836	8
ML,	412	699	428	711	581	836	8
Lewis	431	699	454	711	581	836	8
JD,	457	699	470	711	581	836	8
Ginsberg	473	699	510	711	581	836	8
GG.	513	699	530	711	581	836	8
Can	317	711	334	723	581	836	8
EUS	340	711	357	723	581	836	8
alone	363	711	386	723	581	836	8
differentiate	391	711	442	723	581	836	8
between	447	711	484	723	581	836	8
malignant	489	711	530	723	581	836	8
and	317	723	333	735	581	836	8
benign	338	723	367	735	581	836	8
cystic	371	723	394	735	581	836	8
lesions	399	723	427	735	581	836	8
of	431	723	440	735	581	836	8
the	444	723	458	735	581	836	8
pancreas?	462	723	503	735	581	836	8
Am	508	723	523	735	581	836	8
J	527	723	530	735	581	836	8
Gastroenterol.	317	735	377	747	581	836	8
2001;96(12):3295-300.	380	735	480	747	581	836	8
32.	300	753	314	765	581	836	8
Gress	320	753	342	765	581	836	8
F,	348	753	354	765	581	836	8
Gottlieb	360	753	393	765	581	836	8
K,	399	753	408	765	581	836	8
Cummings	414	753	458	765	581	836	8
O,	464	753	474	765	581	836	8
Sherman	480	753	517	765	581	836	8
S,	523	753	530	765	581	836	8
Lehman	317	765	351	777	581	836	8
G.	356	765	366	777	581	836	8
Endoscopic	372	765	419	777	581	836	8
ultrasound	424	765	468	777	581	836	8
characteristics	473	765	530	777	581	836	8
Rev	414	792	423	801	581	836	8
Gatroenterol	425	792	458	801	581	836	8
Peru.	460	792	475	801	581	836	8
2013;33(1):66-74	476	792	527	801	581	836	8
73	541	789	549	802	581	836	8
Neoplasia	51	47	80	57	581	836	9
Intraductal	83	47	115	57	581	836	9
papilar	117	47	137	57	581	836	9
quística	139	47	162	57	581	836	9
mucinosa	164	47	193	57	581	836	9
of	68	77	76	90	581	836	9
mucinous	79	77	119	90	581	836	9
cystic	122	77	144	90	581	836	9
neoplasms	147	77	190	90	581	836	9
of	193	77	201	90	581	836	9
the	203	77	216	90	581	836	9
pancreas.	219	77	258	90	581	836	9
Am	261	77	275	90	581	836	9
J	278	77	281	90	581	836	9
Gastroenterol.	68	89	126	102	581	836	9
2000;95(4):961-5.	129	89	206	102	581	836	9
42.	295	77	308	90	581	836	9
Conlon	311	77	341	90	581	836	9
KC.	343	77	358	90	581	836	9
Intraductal	360	77	404	90	581	836	9
papillary	406	77	441	90	581	836	9
mucinous	443	77	483	90	581	836	9
tumors	486	77	514	90	581	836	9
of	516	77	524	90	581	836	9
the	312	89	325	102	581	836	9
pancreas.	328	89	367	102	581	836	9
J	369	89	372	102	581	836	9
Clin	375	89	391	102	581	836	9
Oncol.	394	89	422	102	581	836	9
2005;23(20):4518-23.	424	89	518	102	581	836	9
33.	51	107	65	119	581	836	9
Koito	67	107	88	119	581	836	9
K,	90	107	99	119	581	836	9
Namieno	101	107	139	119	581	836	9
T,	141	107	148	119	581	836	9
Nagakaea	150	107	191	119	581	836	9
T,	193	107	199	119	581	836	9
Shonai	202	107	230	119	581	836	9
T,	232	107	239	119	581	836	9
Hirokawa	241	107	281	119	581	836	9
N,	68	119	78	131	581	836	9
Morita	81	119	108	131	581	836	9
K.	111	119	119	131	581	836	9
Solitary	122	119	152	131	581	836	9
cystic	155	119	178	131	581	836	9
tumour	181	119	211	131	581	836	9
of	214	119	222	131	581	836	9
the	225	119	238	131	581	836	9
pancreas:	241	119	281	131	581	836	9
EUS	68	131	85	143	581	836	9
pathologic	92	131	134	143	581	836	9
correlation.	141	131	188	143	581	836	9
Gastrointest	194	131	242	143	581	836	9
Endosc.	249	131	281	143	581	836	9
1997;45(3):268-76.	68	143	150	155	581	836	9
43.	295	107	308	119	581	836	9
Taouli	313	107	336	119	581	836	9
B,	341	107	349	119	581	836	9
Vilgrain	353	107	383	119	581	836	9
V,	388	107	395	119	581	836	9
Vullierme	399	107	438	119	581	836	9
MP,	442	107	457	119	581	836	9
Terris	461	107	482	119	581	836	9
B,	486	107	494	119	581	836	9
Denys	499	107	524	119	581	836	9
A,	312	119	321	131	581	836	9
Sauvanet	324	119	361	131	581	836	9
A,	364	119	373	131	581	836	9
et	376	119	384	131	581	836	9
al.	388	119	397	131	581	836	9
Intraductal	401	119	444	131	581	836	9
papillary	447	119	481	131	581	836	9
mucinous	485	119	524	131	581	836	9
tumors	312	131	340	143	581	836	9
of	341	131	349	143	581	836	9
the	350	131	363	143	581	836	9
pancreas:	365	131	403	143	581	836	9
helical	405	131	431	143	581	836	9
CT	432	131	444	143	581	836	9
with	445	131	462	143	581	836	9
histopathologic	464	131	524	143	581	836	9
correlation.	312	143	358	155	581	836	9
Radiology.	360	143	401	155	581	836	9
2000;217(3):757-64.	403	143	489	155	581	836	9
34.	51	161	65	173	581	836	9
Ahmad	69	161	100	173	581	836	9
NA,	104	161	120	173	581	836	9
Kochman	124	161	164	173	581	836	9
ML,	168	161	185	173	581	836	9
Brensinger	189	161	234	173	581	836	9
C,	238	161	247	173	581	836	9
Brugge	251	161	281	173	581	836	9
WR,	68	173	87	185	581	836	9
Faigel	92	173	117	185	581	836	9
DO,	122	173	140	185	581	836	9
Gress	146	173	169	185	581	836	9
FG,	174	173	190	185	581	836	9
et	195	173	203	185	581	836	9
al.	209	173	219	185	581	836	9
Interobserver	224	173	281	185	581	836	9
agreement	68	185	113	197	581	836	9
among	122	185	151	197	581	836	9
endosonographers	159	185	238	197	581	836	9
for	247	185	258	197	581	836	9
the	267	185	281	197	581	836	9
diagnosis	68	197	107	209	581	836	9
of	115	197	123	209	581	836	9
neoplastic	132	197	175	209	581	836	9
versus	183	197	209	209	581	836	9
non-neoplastic	217	197	281	209	581	836	9
pancreatic	68	209	113	221	581	836	9
cystic	120	209	143	221	581	836	9
lesions.	151	209	182	221	581	836	9
Gastrointest	189	209	240	221	581	836	9
Endosc.	248	209	281	221	581	836	9
2003;58(1):59-64.	68	221	148	233	581	836	9
44.	295	161	308	173	581	836	9
Kawamoto	312	161	356	173	581	836	9
S,	360	161	368	173	581	836	9
Horton	372	161	402	173	581	836	9
KM,	406	161	423	173	581	836	9
Lawler	427	161	454	173	581	836	9
LP,	458	161	469	173	581	836	9
Hruban	473	161	504	173	581	836	9
RH,	508	161	524	173	581	836	9
Fishman	312	173	346	185	581	836	9
EK.	347	173	360	185	581	836	9
Intraductal	362	173	406	185	581	836	9
papillary	407	173	442	185	581	836	9
mucinous	443	173	483	185	581	836	9
neoplasm	485	173	524	185	581	836	9
of	312	185	320	197	581	836	9
the	322	185	335	197	581	836	9
pancreas:	338	185	377	197	581	836	9
can	380	185	394	197	581	836	9
benign	397	185	425	197	581	836	9
lesions	427	185	454	197	581	836	9
be	457	185	467	197	581	836	9
differentiated	470	185	524	197	581	836	9
from	312	197	331	209	581	836	9
malignant	339	197	379	209	581	836	9
lesions	386	197	414	209	581	836	9
with	421	197	439	209	581	836	9
multidetector	446	197	501	209	581	836	9
CT?	509	197	524	209	581	836	9
Radiographics.	312	209	372	221	581	836	9
2005;25(6):1451-68.	374	209	462	221	581	836	9
35.	51	238	65	251	581	836	9
Okabayashi	67	238	115	251	581	836	9
T,	117	238	124	251	581	836	9
Kobayashi	126	238	168	251	581	836	9
M,	170	238	181	251	581	836	9
Nishimori	183	238	223	251	581	836	9
I,	225	238	231	251	581	836	9
Sugimoto	233	238	272	251	581	836	9
T,	274	238	281	251	581	836	9
Namikawa	68	250	112	263	581	836	9
T,	115	250	122	263	581	836	9
Okamoto	125	250	164	263	581	836	9
K,	167	250	176	263	581	836	9
et	179	250	187	263	581	836	9
al.	190	250	199	263	581	836	9
Clinicopathological	202	250	281	263	581	836	9
features	68	262	100	275	581	836	9
and	106	262	121	275	581	836	9
medical	127	262	159	275	581	836	9
management	164	262	218	275	581	836	9
of	224	262	232	275	581	836	9
intraductal	237	262	281	275	581	836	9
papillary	68	274	103	287	581	836	9
mucinous	111	274	152	287	581	836	9
neoplasms.	160	274	206	287	581	836	9
J	214	274	217	287	581	836	9
Gastroenterol	225	274	281	287	581	836	9
Hepatol.	68	286	104	299	581	836	9
2006;21(2):462-7.	106	286	183	299	581	836	9
36.	51	304	65	316	581	836	9
Brugge	69	304	98	316	581	836	9
WR,	103	304	121	316	581	836	9
Lewandrowski	126	304	185	316	581	836	9
K,	190	304	198	316	581	836	9
Lee-Lewandrowski	203	304	281	316	581	836	9
E,	68	316	76	328	581	836	9
Centeno	79	316	114	328	581	836	9
BA,	118	316	133	328	581	836	9
Szydlo	136	316	163	328	581	836	9
T,	167	316	173	328	581	836	9
Regan	177	316	202	328	581	836	9
S,	206	316	213	328	581	836	9
et	217	316	225	328	581	836	9
al.	228	316	238	328	581	836	9
Diagnosis	241	316	281	328	581	836	9
of	68	328	76	340	581	836	9
pancreatic	82	328	125	340	581	836	9
cystic	131	328	153	340	581	836	9
neoplasms:	159	328	206	340	581	836	9
a	212	328	216	340	581	836	9
report	222	328	247	340	581	836	9
of	253	328	261	340	581	836	9
the	267	328	281	340	581	836	9
cooperative	68	340	116	352	581	836	9
pancreatic	119	340	162	352	581	836	9
cyst	165	340	180	352	581	836	9
study.	183	340	206	352	581	836	9
Gastroenterology.	209	340	281	352	581	836	9
2004;126(5):1330-6.	68	352	156	364	581	836	9
37.	51	370	65	382	581	836	9
van	67	370	82	382	581	836	9
der	85	370	98	382	581	836	9
Waaij	101	370	124	382	581	836	9
LA,	127	370	141	382	581	836	9
van	143	370	158	382	581	836	9
Dullemen	161	370	201	382	581	836	9
HM,	204	370	223	382	581	836	9
Porte	226	370	247	382	581	836	9
RJ.	250	370	261	382	581	836	9
Cyst	263	370	281	382	581	836	9
fluid	68	382	86	394	581	836	9
analysis	88	382	119	394	581	836	9
in	120	382	128	394	581	836	9
the	130	382	143	394	581	836	9
differential	144	382	188	394	581	836	9
diagnosis	190	382	227	394	581	836	9
of	228	382	236	394	581	836	9
pancreatic	238	382	281	394	581	836	9
cystic	68	394	90	406	581	836	9
lesions:	92	394	123	406	581	836	9
a	125	394	130	406	581	836	9
pooled	132	394	161	406	581	836	9
analysis.	163	394	196	406	581	836	9
Gastrointest	198	394	247	406	581	836	9
Endosc.	249	394	281	406	581	836	9
2005;62(3):383-9.	68	406	145	418	581	836	9
38.	51	423	65	436	581	836	9
Khalid	68	423	94	436	581	836	9
A,	97	423	106	436	581	836	9
McGrath	109	423	145	436	581	836	9
KM,	148	423	165	436	581	836	9
Zahid	168	423	192	436	581	836	9
M,	196	423	207	436	581	836	9
Wilson	210	423	238	436	581	836	9
M,	242	423	253	436	581	836	9
Brody	256	423	281	436	581	836	9
D,	68	435	78	448	581	836	9
Swalsky	81	435	113	448	581	836	9
P,	116	435	122	448	581	836	9
et	125	435	133	448	581	836	9
al.	136	435	146	448	581	836	9
The	149	435	165	448	581	836	9
role	168	435	184	448	581	836	9
of	187	435	195	448	581	836	9
pancreatic	198	435	241	448	581	836	9
cyst	244	435	259	448	581	836	9
fluid	262	435	281	448	581	836	9
molecular	68	447	109	460	581	836	9
analysis	112	447	143	460	581	836	9
in	146	447	154	460	581	836	9
predicting	157	447	198	460	581	836	9
cyst	201	447	216	460	581	836	9
pathology.	219	447	261	460	581	836	9
Clin	264	447	281	460	581	836	9
Gastroenterol	68	459	124	472	581	836	9
Hepatol.	126	459	162	472	581	836	9
2005;3(10):967-73.	165	459	247	472	581	836	9
39.	51	477	65	489	581	836	9
Sawhney	69	477	106	489	581	836	9
MS,	111	477	127	489	581	836	9
Devarajan	132	477	174	489	581	836	9
S,	179	477	186	489	581	836	9
O'Farrel	191	477	225	489	581	836	9
P,	229	477	235	489	581	836	9
Cury	240	477	260	489	581	836	9
MS,	264	477	281	489	581	836	9
Kundu	68	489	95	501	581	836	9
R,	103	489	111	501	581	836	9
Vollmer	119	489	150	501	581	836	9
CM,	158	489	176	501	581	836	9
et	183	489	191	501	581	836	9
al.	198	489	208	501	581	836	9
Comparison	215	489	265	501	581	836	9
of	273	489	281	501	581	836	9
carcinoembryonic	68	501	142	513	581	836	9
antigen	147	501	177	513	581	836	9
and	183	501	198	513	581	836	9
molecular	204	501	244	513	581	836	9
analysis	250	501	281	513	581	836	9
in	68	513	76	525	581	836	9
pancreatic	85	513	128	525	581	836	9
cyst	137	513	152	525	581	836	9
fluid.	161	513	182	525	581	836	9
Gastrointest	191	513	240	525	581	836	9
Endosc.	249	513	281	525	581	836	9
2009;69(6):1106-10.	68	525	156	537	581	836	9
40.	51	543	65	555	581	836	9
Khalid	70	543	96	555	581	836	9
A,	102	543	110	555	581	836	9
Zahid	116	543	140	555	581	836	9
M,	146	543	157	555	581	836	9
Finkelstein	163	543	206	555	581	836	9
SD,	211	543	226	555	581	836	9
LeBlanc	231	543	264	555	581	836	9
JK,	270	543	281	555	581	836	9
Kaushik	68	555	100	567	581	836	9
N,	105	555	114	567	581	836	9
Ahmad	119	555	149	567	581	836	9
N,	154	555	164	567	581	836	9
et	168	555	176	567	581	836	9
al.	181	555	191	567	581	836	9
Pancreatic	195	555	238	567	581	836	9
cyst	242	555	258	567	581	836	9
fluid	262	555	281	567	581	836	9
DNA	68	567	89	579	581	836	9
analysis	96	567	127	579	581	836	9
in	134	567	142	579	581	836	9
evaluating	149	567	190	579	581	836	9
pancreatic	197	567	240	579	581	836	9
cysts:	247	567	269	579	581	836	9
a	276	567	281	579	581	836	9
report	68	579	93	591	581	836	9
of	98	579	106	591	581	836	9
the	111	579	125	591	581	836	9
PANDA	130	579	162	591	581	836	9
study.	167	579	190	591	581	836	9
Gastrointest	195	579	244	591	581	836	9
Endosc.	249	579	281	591	581	836	9
2009;69(6):1095-102.	68	591	161	603	581	836	9
41.	51	608	65	621	581	836	9
Tanno	70	608	95	621	581	836	9
S,	100	608	108	621	581	836	9
Nakano	112	608	145	621	581	836	9
Y,	150	608	157	621	581	836	9
Nishikawa	162	608	205	621	581	836	9
T,	210	608	217	621	581	836	9
et	222	608	230	621	581	836	9
al.	235	608	245	621	581	836	9
Natural	250	608	281	621	581	836	9
history	68	620	96	633	581	836	9
of	105	620	114	633	581	836	9
branch	123	620	153	633	581	836	9
duct	162	620	181	633	581	836	9
intraductal	190	620	235	633	581	836	9
papillary	245	620	281	633	581	836	9
mucinous	68	632	109	645	581	836	9
neoplasms	116	632	160	645	581	836	9
of	168	632	176	645	581	836	9
the	183	632	197	645	581	836	9
pancreas	204	632	241	645	581	836	9
without	249	632	281	645	581	836	9
mural	68	644	92	657	581	836	9
nodules:	97	644	133	657	581	836	9
long-term	138	644	179	657	581	836	9
follow-up	184	644	224	657	581	836	9
results.	229	644	257	657	581	836	9
Gut.	262	644	281	657	581	836	9
2008;57(3):339-43.	68	656	152	669	581	836	9
74	28	789	36	802	581	836	9
Gálvez	482	47	501	57	581	836	9
E,	504	47	509	57	581	836	9
et	511	47	517	57	581	836	9
al	519	47	524	57	581	836	9
Rev	57	792	67	801	581	836	9
Gatroenterol	69	792	102	801	581	836	9
Peru.	104	792	118	801	581	836	9
2013;33(1):66-74	120	792	171	801	581	836	9
45.	295	226	308	239	581	836	9
Tanaka	310	226	339	239	581	836	9
M,	341	226	352	239	581	836	9
Chari	354	226	376	239	581	836	9
S,	378	226	385	239	581	836	9
Adsay	387	226	412	239	581	836	9
V,	413	226	421	239	581	836	9
Fernandez-del	423	226	482	239	581	836	9
Castillo	484	226	513	239	581	836	9
C,	515	226	524	239	581	836	9
Falconi	312	238	341	251	581	836	9
M,	342	238	354	251	581	836	9
Shimizu	355	238	388	251	581	836	9
M,	390	238	401	251	581	836	9
et	403	238	411	251	581	836	9
al.	412	238	422	251	581	836	9
Internacional	423	238	477	251	581	836	9
Association	478	238	524	251	581	836	9
of	312	250	320	263	581	836	9
Pancreatology.	323	250	382	263	581	836	9
International	384	250	436	263	581	836	9
consensus	439	250	480	263	581	836	9
guidelines	483	250	524	263	581	836	9
for	312	262	323	275	581	836	9
management	327	262	381	275	581	836	9
of	385	262	393	275	581	836	9
intraductal	397	262	441	275	581	836	9
papillary	445	262	480	275	581	836	9
mucinous	484	262	524	275	581	836	9
neoplasms	312	274	355	287	581	836	9
and	360	274	375	287	581	836	9
mucinous	380	274	420	287	581	836	9
cystic	424	274	447	287	581	836	9
neoplasms	451	274	494	287	581	836	9
of	499	274	507	287	581	836	9
the	511	274	524	287	581	836	9
pancreas.	312	286	351	299	581	836	9
Pancreatology.	353	286	412	299	581	836	9
2006;6(1-2):17-32.	415	286	495	299	581	836	9
46.	295	304	308	316	581	836	9
Salvia	312	304	335	316	581	836	9
R,	339	304	347	316	581	836	9
Fernández-del	351	304	410	316	581	836	9
Castillo	414	304	444	316	581	836	9
C,	447	304	456	316	581	836	9
Bassi	460	304	480	316	581	836	9
C,	483	304	493	316	581	836	9
Thayer	496	304	524	316	581	836	9
SP,	312	316	323	328	581	836	9
Falconi	329	316	358	328	581	836	9
M,	365	316	376	328	581	836	9
Mantovani	383	316	427	328	581	836	9
W,	433	316	444	328	581	836	9
et	451	316	459	328	581	836	9
al.	465	316	475	328	581	836	9
Main-duct	482	316	524	328	581	836	9
intraductal	312	328	355	340	581	836	9
papillary	362	328	397	340	581	836	9
mucinous	404	328	444	340	581	836	9
neoplasia	451	328	490	340	581	836	9
of	496	328	504	340	581	836	9
the	511	328	524	340	581	836	9
pancreas:	312	340	351	352	581	836	9
clinical	358	340	387	352	581	836	9
predictors	393	340	434	352	581	836	9
of	441	340	449	352	581	836	9
malignancy	455	340	502	352	581	836	9
and	509	340	524	352	581	836	9
long-term	312	352	352	364	581	836	9
survival	357	352	388	364	581	836	9
following	393	352	430	364	581	836	9
resection.	436	352	476	364	581	836	9
Ann	481	352	498	364	581	836	9
Surg.	503	352	524	364	581	836	9
2004;239(5):678-85.	312	364	399	376	581	836	9
47.	295	382	308	394	581	836	9
Yamaguchi	314	382	359	394	581	836	9
T,	365	382	371	394	581	836	9
Baba	377	382	398	394	581	836	9
T,	404	382	411	394	581	836	9
Ishihara	417	382	449	394	581	836	9
T,	455	382	462	394	581	836	9
Kobayashi	468	382	510	394	581	836	9
A,	516	382	524	394	581	836	9
Nakamura	312	394	355	406	581	836	9
K,	358	394	366	406	581	836	9
Tadenuma	369	394	412	406	581	836	9
H,	415	394	425	406	581	836	9
et	428	394	435	406	581	836	9
al.	438	394	448	406	581	836	9
Long-term	450	394	493	406	581	836	9
follow-	496	394	524	406	581	836	9
up	312	406	323	418	581	836	9
of	325	406	333	418	581	836	9
intraductal	335	406	378	418	581	836	9
papillary	380	406	415	418	581	836	9
mucinous	417	406	457	418	581	836	9
neoplasm	459	406	499	418	581	836	9
of	501	406	509	418	581	836	9
the	511	406	524	418	581	836	9
pancreas	312	418	348	430	581	836	9
with	353	418	371	430	581	836	9
ultrasonography.	376	418	443	430	581	836	9
Clin	448	418	464	430	581	836	9
Gastroenterol	469	418	524	430	581	836	9
Hepatol.	312	430	348	442	581	836	9
2005;3(11):1136-43.	350	430	438	442	581	836	9
48.	295	447	308	460	581	836	9
Belyaev	313	447	345	460	581	836	9
O,	350	447	361	460	581	836	9
Seelig	366	447	390	460	581	836	9
MH,	395	447	414	460	581	836	9
Muller	419	447	445	460	581	836	9
CA,	450	447	466	460	581	836	9
Tannapfel	471	447	511	460	581	836	9
A,	516	447	524	460	581	836	9
Schmidt	312	459	345	472	581	836	9
WE,	348	459	365	472	581	836	9
Uhl	368	459	383	472	581	836	9
W.	386	459	397	472	581	836	9
Intraductal	400	459	444	472	581	836	9
papillary	447	459	482	472	581	836	9
mucinous	484	459	524	472	581	836	9
neoplasms	312	471	355	484	581	836	9
of	358	471	366	484	581	836	9
the	369	471	382	484	581	836	9
pancreas.	385	471	425	484	581	836	9
J	428	471	430	484	581	836	9
Clin	433	471	450	484	581	836	9
Gastroenterology.	453	471	524	484	581	836	9
2008;42(3):284-94.	312	483	394	496	581	836	9
49.	295	501	308	513	581	836	9
Raut	310	501	329	513	581	836	9
CP,	331	501	343	513	581	836	9
Cleary	345	501	371	513	581	836	9
KR,	373	501	387	513	581	836	9
Staerkel	389	501	421	513	581	836	9
GA,	423	501	439	513	581	836	9
Abbruzzese	441	501	489	513	581	836	9
JL,	490	501	500	513	581	836	9
Wolff	502	501	524	513	581	836	9
RA,	312	513	326	525	581	836	9
Lee	331	513	346	525	581	836	9
JH,	351	513	364	525	581	836	9
et	369	513	376	525	581	836	9
al.	381	513	391	525	581	836	9
Intraductal	396	513	440	525	581	836	9
papillary	444	513	479	525	581	836	9
mucinous	484	513	524	525	581	836	9
neoplasms	312	525	355	537	581	836	9
of	359	525	367	537	581	836	9
the	371	525	385	537	581	836	9
pancreas:	389	525	428	537	581	836	9
effect	432	525	455	537	581	836	9
of	459	525	467	537	581	836	9
invasion	471	525	505	537	581	836	9
and	509	525	524	537	581	836	9
pancreatic	312	537	355	549	581	836	9
margin	357	537	385	549	581	836	9
status	388	537	411	549	581	836	9
on	413	537	424	549	581	836	9
recurrence	426	537	471	549	581	836	9
and	473	537	489	549	581	836	9
survival.	491	537	524	549	581	836	9
Ann	312	549	329	561	581	836	9
Surg	331	549	349	561	581	836	9
Oncol.	352	549	380	561	581	836	9
2006;13(4):582-94.	383	549	465	561	581	836	9
50.	295	567	308	579	581	836	9
D'Angelica	310	567	355	579	581	836	9
M,	357	567	369	579	581	836	9
Brennan	371	567	406	579	581	836	9
MF,	408	567	422	579	581	836	9
Suriawinata	425	567	472	579	581	836	9
AA,	475	567	490	579	581	836	9
Klimstra	492	567	524	579	581	836	9
D,	312	579	322	591	581	836	9
Conlon	329	579	360	591	581	836	9
KC.	367	579	382	591	581	836	9
Intraductal	390	579	434	591	581	836	9
papillary	441	579	477	591	581	836	9
mucinous	484	579	524	591	581	836	9
neoplasms	312	591	355	603	581	836	9
of	360	591	369	603	581	836	9
the	374	591	387	603	581	836	9
pancreas:	393	591	432	603	581	836	9
an	438	591	448	603	581	836	9
analysis	453	591	484	603	581	836	9
of	489	591	498	603	581	836	9
clinic	503	591	524	603	581	836	9
pathologic	312	603	355	615	581	836	9
features	364	603	396	615	581	836	9
and	405	603	420	615	581	836	9
outcome.	429	603	469	615	581	836	9
Ann	477	603	494	615	581	836	9
Surg.	503	603	524	615	581	836	9
2004;239(3):400-8.	312	615	394	627	581	836	9
Correspondencia:	295	632	372	644	581	836	9
Eduardo	295	644	329	656	581	836	9
Gálvez	332	644	360	656	581	836	9
Guerra	363	644	391	656	581	836	9
E-mail:	295	656	324	668	581	836	9
edu_gal@hotmail.com	326	656	420	668	581	836	9
