Reporte	422	27	470	45	581	788	1
de	474	27	489	45	581	788	1
Caso	492	27	521	45	581	788	1
Rev	376	51	392	61	581	788	1
Peru	395	51	416	61	581	788	1
Med	419	51	438	61	581	788	1
Exp	441	51	456	61	581	788	1
Salud	458	51	485	61	581	788	1
Publica	487	51	521	61	581	788	1
CÁNCER	110	106	175	124	581	788	1
DE	179	106	201	124	581	788	1
PRÓSTATA	205	106	283	124	581	788	1
METASTÁSICO	287	106	394	124	581	788	1
ASOCIADO	399	106	483	124	581	788	1
A	72	123	82	141	581	788	1
VALORES	86	123	154	141	581	788	1
BAJOS	158	123	205	141	581	788	1
DE	209	123	231	141	581	788	1
ANTÍGENO	235	123	321	141	581	788	1
PROSTÁTICO	326	123	425	141	581	788	1
ESPECÍFICO	429	123	521	141	581	788	1
Silvia	221	154	245	167	581	788	1
Diaz	248	154	268	167	581	788	1
1,a	268	155	276	163	581	788	1
,	276	154	279	167	581	788	1
Michael	281	154	316	167	581	788	1
Salirrosas	319	154	363	167	581	788	1
1,b	363	155	371	163	581	788	1
RESUMEN	85	196	128	206	581	788	1
Palabras	96	307	128	318	581	788	1
clave:	132	307	153	318	581	788	1
Cáncer	157	307	183	318	581	788	1
de	187	307	196	318	581	788	1
próstata;	200	307	231	318	581	788	1
Antígeno	234	307	266	318	581	788	1
prostático	270	307	305	318	581	788	1
específico;	309	307	347	318	581	788	1
Metástasis	351	307	390	318	581	788	1
de	394	307	402	318	581	788	1
la	406	307	413	318	581	788	1
neoplasia	417	307	451	318	581	788	1
(fuente:	455	307	482	318	581	788	1
DeCS	486	307	507	318	581	788	1
BIREME).	96	317	132	328	581	788	1
METASTATIC	85	353	167	369	581	788	1
PROSTATE	171	353	236	369	581	788	1
CANCER	240	353	295	369	581	788	1
ASSOCIATED	299	353	381	369	581	788	1
WITH	385	353	424	369	581	788	1
LOW	427	353	458	369	581	788	1
LEVELS	462	353	507	369	581	788	1
OF	188	368	206	384	581	788	1
PROSTATE-SPECIFIC	210	368	338	384	581	788	1
ANTIGEN	342	368	404	384	581	788	1
ABSTRACT	85	407	130	417	581	788	1
Key	96	502	110	513	581	788	1
words:	112	502	136	513	581	788	1
Prostatic	138	502	169	513	581	788	1
neoplasms;	172	502	212	513	581	788	1
Prostate-specific	215	502	274	513	581	788	1
antigen;	276	502	304	513	581	788	1
Neoplasm	307	502	343	513	581	788	1
metastasis	345	502	383	513	581	788	1
(source:	385	502	414	513	581	788	1
MeSH	416	502	439	513	581	788	1
NLM).	441	502	463	513	581	788	1
INTRODUCCIÓN	62	537	167	551	581	788	1
El	62	561	70	573	581	788	1
cáncer	72	561	99	573	581	788	1
de	102	561	112	573	581	788	1
próstata	114	561	146	573	581	788	1
representa	148	561	191	573	581	788	1
el	194	561	201	573	581	788	1
tumor	203	561	226	573	581	788	1
sólido	228	561	251	573	581	788	1
maligno	253	561	285	573	581	788	1
más	62	573	79	585	581	788	1
frecuente	85	573	123	585	581	788	1
en	128	573	138	585	581	788	1
el	144	573	151	585	581	788	1
varón	157	573	179	585	581	788	1
y	185	573	189	585	581	788	1
es	195	573	204	585	581	788	1
el	210	573	217	585	581	788	1
segundo	223	573	257	585	581	788	1
como	263	573	285	585	581	788	1
causa	62	584	86	596	581	788	1
de	90	584	100	596	581	788	1
muerte	104	584	132	596	581	788	1
en	136	584	146	596	581	788	1
los	150	584	161	596	581	788	1
hombres	165	584	200	596	581	788	1
(1)	204	585	210	592	581	788	1
.	210	584	213	596	581	788	1
Las	217	584	231	596	581	788	1
lesiones	235	584	268	596	581	788	1
por	272	584	285	596	581	788	1
carcinoma	62	596	104	608	581	788	1
de	107	596	117	608	581	788	1
próstata	120	596	152	608	581	788	1
pueden	155	596	185	608	581	788	1
ser	188	596	200	608	581	788	1
reconocidas	203	596	252	608	581	788	1
durante	254	596	285	608	581	788	1
el	62	608	69	620	581	788	1
examen	72	608	104	620	581	788	1
de	107	608	117	620	581	788	1
tacto	120	608	140	620	581	788	1
rectal	143	608	165	620	581	788	1
dada	168	608	188	620	581	788	1
su	190	608	200	620	581	788	1
ubicación	203	608	241	620	581	788	1
preferente	244	608	285	620	581	788	1
en	62	620	72	632	581	788	1
la	75	620	82	632	581	788	1
zona	84	620	103	632	581	788	1
periférica	106	620	143	632	581	788	1
de	145	620	155	632	581	788	1
la	157	620	164	632	581	788	1
próstata.	166	620	201	632	581	788	1
Sin	204	620	217	632	581	788	1
embargo,	219	620	257	632	581	788	1
solo	259	620	276	632	581	788	1
el	278	620	285	632	581	788	1
18%	62	632	80	644	581	788	1
de	83	632	93	644	581	788	1
todos	96	632	118	644	581	788	1
los	120	632	132	644	581	788	1
pacientes	135	632	173	644	581	788	1
con	176	632	190	644	581	788	1
cáncer	193	632	220	644	581	788	1
de	223	632	233	644	581	788	1
próstata	235	632	268	644	581	788	1
son	270	632	285	644	581	788	1
detectados	62	643	106	655	581	788	1
por	109	643	122	655	581	788	1
este	124	643	141	655	581	788	1
examen	144	643	176	655	581	788	1
(2)	178	644	185	651	581	788	1
.	185	643	187	655	581	788	1
1	62	679	64	685	581	788	1
a	62	688	64	693	581	788	1
El	308	537	316	549	581	788	1
antígeno	318	537	353	549	581	788	1
prostático	356	537	395	549	581	788	1
específico	397	537	438	549	581	788	1
(PSA)	441	537	465	549	581	788	1
es	467	537	477	549	581	788	1
una	479	537	494	549	581	788	1
proteína	497	537	530	549	581	788	1
producida	308	549	347	561	581	788	1
exclusivamente	350	549	412	561	581	788	1
por	415	549	428	561	581	788	1
las	431	549	443	561	581	788	1
células	446	549	474	561	581	788	1
epiteliales	477	549	517	561	581	788	1
de	520	549	530	561	581	788	1
la	308	561	315	573	581	788	1
próstata.	319	561	354	573	581	788	1
Descubierta	358	561	406	573	581	788	1
y	411	561	415	573	581	788	1
utilizada	419	561	452	573	581	788	1
desde	457	561	481	573	581	788	1
fines	485	561	504	573	581	788	1
de	509	561	519	573	581	788	1
la	523	561	530	573	581	788	1
década	308	573	337	585	581	788	1
de	338	573	348	585	581	788	1
los	350	573	361	585	581	788	1
ochenta,	363	573	397	585	581	788	1
ha	399	573	409	585	581	788	1
servido	410	573	439	585	581	788	1
para	440	573	458	585	581	788	1
detectar	460	573	492	585	581	788	1
un	494	573	504	585	581	788	1
mayor	505	573	530	585	581	788	1
número	308	585	338	597	581	788	1
de	341	585	351	597	581	788	1
casos	353	585	377	597	581	788	1
de	379	585	389	597	581	788	1
cáncer	392	585	419	597	581	788	1
de	422	585	432	597	581	788	1
próstata,	434	585	469	597	581	788	1
especialmente	472	585	530	597	581	788	1
en	308	596	318	608	581	788	1
pacientes	319	596	358	608	581	788	1
asintomáticos	360	596	415	608	581	788	1
que	416	596	431	608	581	788	1
corresponden	433	596	488	608	581	788	1
a	490	596	495	608	581	788	1
estadios	497	596	530	608	581	788	1
más	308	608	325	620	581	788	1
tempranos	330	608	373	620	581	788	1
de	379	608	389	620	581	788	1
enfermedad	395	608	443	620	581	788	1
(3-5)	448	609	460	616	581	788	1
.	460	608	462	620	581	788	1
En	468	608	479	620	581	788	1
la	485	608	492	620	581	788	1
mayoría	498	608	530	620	581	788	1
de	308	620	318	632	581	788	1
casos	321	620	345	632	581	788	1
el	348	620	355	632	581	788	1
valor	359	620	379	632	581	788	1
de	382	620	392	632	581	788	1
PSA	396	620	414	632	581	788	1
se	417	620	427	632	581	788	1
eleva	430	620	452	632	581	788	1
según	456	620	480	632	581	788	1
progresa	484	620	519	632	581	788	1
la	523	620	530	632	581	788	1
enfermedad,	308	632	358	644	581	788	1
siendo	363	632	389	644	581	788	1
infrecuente	394	632	438	644	581	788	1
los	443	632	454	644	581	788	1
casos	459	632	482	644	581	788	1
reportados	487	632	530	644	581	788	1
con	308	644	322	656	581	788	1
metástasis	325	644	368	656	581	788	1
y	371	644	376	656	581	788	1
valores	379	644	408	656	581	788	1
bajos	411	644	432	656	581	788	1
de	435	644	445	656	581	788	1
PSA	448	644	466	656	581	788	1
(6)	469	644	475	651	581	788	1
.	475	644	478	656	581	788	1
Se	481	644	492	656	581	788	1
presenta	495	644	530	656	581	788	1
Centro	71	678	92	689	581	788	1
Médico	94	678	116	689	581	788	1
Naval.	118	678	137	689	581	788	1
Callao,	139	678	159	689	581	788	1
Perú	161	678	175	689	581	788	1
Médico	71	687	94	697	581	788	1
internista,	95	687	126	697	581	788	1
magister	127	687	153	697	581	788	1
en	155	687	162	697	581	788	1
Medicina	164	687	192	697	581	788	1
con	194	687	205	697	581	788	1
mención	207	687	233	697	581	788	1
en	235	687	242	697	581	788	1
Medicina	244	687	272	697	581	788	1
Interna;	274	687	297	697	581	788	1
b	299	688	301	693	581	788	1
médico	303	687	325	697	581	788	1
urólogo	327	687	350	697	581	788	1
Recibido:	71	696	97	705	581	788	1
12-03-12	99	696	124	705	581	788	1
Aprobado:	135	696	165	705	581	788	1
31-10-12	166	696	192	705	581	788	1
Citar	62	709	78	720	581	788	1
como:	80	709	99	720	581	788	1
Diaz	100	710	114	720	581	788	1
S,	116	710	121	720	581	788	1
Salirrosas	123	710	152	720	581	788	1
M.	153	710	162	720	581	788	1
Cáncer	163	710	185	720	581	788	1
de	187	710	194	720	581	788	1
próstata	195	710	219	720	581	788	1
metastásico	221	710	256	720	581	788	1
asociado	258	710	284	720	581	788	1
a	286	710	289	720	581	788	1
valores	290	710	311	720	581	788	1
bajos	313	710	329	720	581	788	1
de	330	710	337	720	581	788	1
antígeno	339	710	365	720	581	788	1
prostático	367	710	396	720	581	788	1
específico.	398	710	429	720	581	788	1
Rev	431	710	442	720	581	788	1
Peru	444	710	458	720	581	788	1
Med	459	710	473	720	581	788	1
Exp	474	710	486	720	581	788	1
Salud	488	710	504	720	581	788	1
Publica.	506	710	530	720	581	788	1
2012;29(4):571-4.	62	718	115	728	581	788	1
541	513	757	530	769	581	788	1
Rev	51	39	66	48	581	788	2
Peru	68	39	88	48	581	788	2
Med	91	39	109	48	581	788	2
Exp	111	39	125	48	581	788	2
Salud	128	39	152	48	581	788	2
Publica.	155	39	189	48	581	788	2
2012;	191	39	210	48	581	788	2
29(4):541-44.	213	39	260	48	581	788	2
el	51	82	58	94	581	788	2
caso	62	82	81	94	581	788	2
clínico	84	82	110	94	581	788	2
de	114	82	124	94	581	788	2
un	127	82	137	94	581	788	2
paciente	141	82	175	94	581	788	2
con	179	82	193	94	581	788	2
cáncer	197	82	224	94	581	788	2
de	227	82	237	94	581	788	2
próstata	241	82	274	94	581	788	2
metastásico	51	94	99	106	581	788	2
con	102	94	116	106	581	788	2
valores	119	94	148	106	581	788	2
bajos	150	94	172	106	581	788	2
de	174	94	184	106	581	788	2
PSA.	187	94	207	106	581	788	2
REPORTE	51	128	106	142	581	788	2
DE	110	128	127	142	581	788	2
CASO	130	128	163	142	581	788	2
Paciente	51	153	86	165	581	788	2
varón,	90	153	115	165	581	788	2
67	118	153	128	165	581	788	2
años,	132	153	154	165	581	788	2
natural	158	153	185	165	581	788	2
de	189	153	199	165	581	788	2
Lima,	203	153	225	165	581	788	2
procedente	228	153	274	165	581	788	2
del	51	165	63	177	581	788	2
Callao,	67	165	95	177	581	788	2
militar	99	165	123	177	581	788	2
retirado,	127	165	160	177	581	788	2
hospitalizado	165	165	217	177	581	788	2
en	221	165	231	177	581	788	2
el	235	165	242	177	581	788	2
Centro	247	165	274	177	581	788	2
Médico	51	177	80	189	581	788	2
Naval	84	177	107	189	581	788	2
en	112	177	122	189	581	788	2
noviembre	126	177	168	189	581	788	2
de	172	177	182	189	581	788	2
2009,	187	177	209	189	581	788	2
con	213	177	228	189	581	788	2
un	232	177	242	189	581	788	2
tiempo	247	177	274	189	581	788	2
de	51	189	61	201	581	788	2
enfermedad	67	189	115	201	581	788	2
de	120	189	130	201	581	788	2
cuatro	136	189	161	201	581	788	2
meses,	166	189	195	201	581	788	2
caracterizada	201	189	255	201	581	788	2
por	261	189	274	201	581	788	2
dolor	51	200	71	212	581	788	2
intenso	75	200	104	212	581	788	2
tipo	109	200	123	212	581	788	2
punzante	127	200	164	212	581	788	2
en	169	200	179	212	581	788	2
región	183	200	208	212	581	788	2
glútea	212	200	237	212	581	788	2
derecha	241	200	274	212	581	788	2
que	51	212	66	224	581	788	2
irradia	69	212	94	224	581	788	2
a	97	212	102	224	581	788	2
cara	105	212	123	224	581	788	2
posterior	126	212	161	224	581	788	2
de	164	212	174	224	581	788	2
muslo	177	212	201	224	581	788	2
derecho.	204	212	239	224	581	788	2
El	242	212	250	224	581	788	2
dolor	254	212	274	224	581	788	2
aumentaba	51	224	96	236	581	788	2
con	99	224	113	236	581	788	2
la	116	224	123	236	581	788	2
marcha	125	224	155	236	581	788	2
y	158	224	162	236	581	788	2
la	165	224	172	236	581	788	2
sedestación	174	224	222	236	581	788	2
prolongada.	225	224	272	236	581	788	2
Tres	51	248	69	260	581	788	2
meses	72	248	98	260	581	788	2
antes	101	248	123	260	581	788	2
del	127	248	139	260	581	788	2
ingreso,	142	248	174	260	581	788	2
por	177	248	190	260	581	788	2
prescripción	193	248	241	260	581	788	2
médica	245	248	274	260	581	788	2
para	51	259	69	271	581	788	2
el	75	259	82	271	581	788	2
dolor	89	259	109	271	581	788	2
(en	115	259	128	271	581	788	2
región	134	259	159	271	581	788	2
lumbar),	166	259	199	271	581	788	2
recibió	205	259	232	271	581	788	2
sesiones	238	259	274	271	581	788	2
de	51	271	61	283	581	788	2
terapia	65	271	93	283	581	788	2
física	97	271	118	283	581	788	2
durante	122	271	152	283	581	788	2
un	156	271	166	283	581	788	2
mes	170	271	187	283	581	788	2
sin	191	271	203	283	581	788	2
obtener	207	271	237	283	581	788	2
mejoría,	241	271	274	283	581	788	2
y	51	283	56	295	581	788	2
continuó	63	283	97	295	581	788	2
con	104	283	118	295	581	788	2
medicación	125	283	171	295	581	788	2
oral	178	283	193	295	581	788	2
y	200	283	204	295	581	788	2
parenteral	211	283	252	295	581	788	2
con	259	283	274	295	581	788	2
diclofenaco	51	295	97	307	581	788	2
y	99	295	104	307	581	788	2
orfenadrina.	106	295	154	307	581	788	2
Dos	157	295	173	307	581	788	2
meses	176	295	202	307	581	788	2
antes	205	295	227	307	581	788	2
del	229	295	241	307	581	788	2
ingreso	244	295	274	307	581	788	2
presentó	51	307	86	319	581	788	2
dolor	89	307	109	319	581	788	2
en	112	307	122	319	581	788	2
el	124	307	131	319	581	788	2
sacro	134	307	156	319	581	788	2
irradiado	159	307	194	319	581	788	2
a	197	307	202	319	581	788	2
ambos	204	307	231	319	581	788	2
miembros	234	307	274	319	581	788	2
inferiores	51	318	88	330	581	788	2
que,	97	318	114	330	581	788	2
progresivamente,	123	318	192	330	581	788	2
le	201	318	208	330	581	788	2
impidieron	216	318	258	330	581	788	2
la	267	318	274	330	581	788	2
deambulación.	51	330	110	342	581	788	2
Asimismo,	112	330	153	342	581	788	2
se	156	330	165	342	581	788	2
evidenció	168	330	206	342	581	788	2
una	208	330	223	342	581	788	2
disminución	226	330	274	342	581	788	2
de	51	342	61	354	581	788	2
peso	64	342	83	354	581	788	2
en	86	342	96	354	581	788	2
15	98	342	108	354	581	788	2
kg,	111	342	123	354	581	788	2
a	125	342	130	354	581	788	2
partir	133	342	153	354	581	788	2
del	156	342	168	354	581	788	2
inicio	170	342	191	354	581	788	2
de	193	342	203	354	581	788	2
la	206	342	213	354	581	788	2
enfermedad.	215	342	266	354	581	788	2
Presenta	51	366	87	378	581	788	2
el	89	366	96	378	581	788	2
antecedente	98	366	148	378	581	788	2
que	150	366	165	378	581	788	2
en	167	366	177	378	581	788	2
consulta	179	366	212	378	581	788	2
ambulatoria	214	366	261	378	581	788	2
de	264	366	274	378	581	788	2
urología	51	377	84	389	581	788	2
en	87	377	97	389	581	788	2
julio	100	377	116	389	581	788	2
de	119	377	129	389	581	788	2
2009,	132	377	155	389	581	788	2
se	158	377	168	389	581	788	2
difirió	171	377	192	389	581	788	2
el	195	377	202	389	581	788	2
examen	206	377	238	389	581	788	2
de	241	377	251	389	581	788	2
tacto	254	377	274	389	581	788	2
rectal	51	389	73	401	581	788	2
por	76	389	89	401	581	788	2
presentar	92	389	130	401	581	788	2
intenso	133	389	162	401	581	788	2
dolor	164	389	184	401	581	788	2
durante	187	389	218	401	581	788	2
la	221	389	228	401	581	788	2
evaluación	231	389	274	401	581	788	2
y	51	401	56	413	581	788	2
referir	59	401	83	413	581	788	2
sensación	87	401	127	413	581	788	2
de	131	401	141	413	581	788	2
evacuación	145	401	190	413	581	788	2
incompleta	194	401	237	413	581	788	2
y	241	401	246	413	581	788	2
heces	250	401	274	413	581	788	2
acompañadas	51	413	108	425	581	788	2
de	112	413	122	425	581	788	2
sangre.	127	413	157	425	581	788	2
Se	161	413	172	425	581	788	2
le	177	413	184	425	581	788	2
derivó	188	413	213	425	581	788	2
al	217	413	224	425	581	788	2
servicio	229	413	259	425	581	788	2
de	264	413	274	425	581	788	2
gastroenterología	51	425	121	437	581	788	2
indicándole	126	425	171	437	581	788	2
una	176	425	191	437	581	788	2
proctoscopia	195	425	246	437	581	788	2
rígida	251	425	274	437	581	788	2
(octubre	51	436	84	448	581	788	2
2009),	88	436	113	448	581	788	2
en	117	436	127	448	581	788	2
la	131	436	138	448	581	788	2
que	141	436	156	448	581	788	2
se	160	436	170	448	581	788	2
encontró	173	436	208	448	581	788	2
una	212	436	227	448	581	788	2
fisura	231	436	253	448	581	788	2
anal	257	436	274	448	581	788	2
crónica	51	448	80	460	581	788	2
y	83	448	87	460	581	788	2
hemorroides	90	448	140	460	581	788	2
externas	142	448	177	460	581	788	2
pequeñas.	179	448	221	460	581	788	2
Figura	51	672	75	683	581	788	2
1.	78	672	85	683	581	788	2
(A)	88	672	99	683	581	788	2
Resonancia	102	672	144	683	581	788	2
magnética	147	672	184	683	581	788	2
de	187	672	196	683	581	788	2
columna	199	672	229	683	581	788	2
lumbosacra	232	672	274	683	581	788	2
muestra	51	682	80	693	581	788	2
proceso	84	682	112	693	581	788	2
infiltrativo	116	682	150	693	581	788	2
que	153	682	167	693	581	788	2
compromete	170	682	215	693	581	788	2
el	219	682	225	693	581	788	2
hueso	228	682	250	693	581	788	2
sacro	254	682	274	693	581	788	2
(S1	51	692	63	703	581	788	2
y	68	692	72	703	581	788	2
S2)	76	692	89	703	581	788	2
con	93	692	106	703	581	788	2
hipointensidad	110	692	162	703	581	788	2
en	166	692	175	703	581	788	2
T1	180	692	189	703	581	788	2
(flecha	193	692	217	703	581	788	2
negra).	222	692	247	703	581	788	2
(B)	251	692	262	703	581	788	2
El	266	692	274	703	581	788	2
proceso	51	702	79	713	581	788	2
infiltrativo	82	702	116	713	581	788	2
en	118	702	127	713	581	788	2
hueso	129	702	151	713	581	788	2
sacro	154	702	173	713	581	788	2
(S1	175	702	188	713	581	788	2
y	190	702	194	713	581	788	2
S2)	197	702	209	713	581	788	2
alcanza	212	702	239	713	581	788	2
brillantez	242	702	274	713	581	788	2
heterogénea	51	712	96	723	581	788	2
luego	99	712	119	723	581	788	2
de	122	712	131	723	581	788	2
la	134	712	140	723	581	788	2
inyección	143	712	177	723	581	788	2
de	180	712	189	723	581	788	2
sustancia	192	712	225	723	581	788	2
de	229	712	238	723	581	788	2
contraste	241	712	274	723	581	788	2
(flecha	51	722	75	733	581	788	2
blanca).	77	722	106	733	581	788	2
542	50	757	67	769	581	788	2
Diaz	440	38	456	49	581	788	2
S	458	38	464	49	581	788	2
&	466	38	471	49	581	788	2
Salirrosas	474	38	510	49	581	788	2
M	512	38	519	49	581	788	2
Otros	296	83	318	95	581	788	2
antecedentes	321	83	375	95	581	788	2
del	378	83	390	95	581	788	2
paciente:	394	83	430	95	581	788	2
hiperplasia	433	83	477	95	581	788	2
prostática	480	83	519	95	581	788	2
benigna	296	94	328	106	581	788	2
diagnosticada	331	94	387	106	581	788	2
dos	389	94	404	106	581	788	2
años	407	94	426	106	581	788	2
antes	429	94	451	106	581	788	2
y	454	94	458	106	581	788	2
en	461	94	471	106	581	788	2
tratamiento	474	94	519	106	581	788	2
con	296	106	311	118	581	788	2
tamsulosina	317	106	365	118	581	788	2
(0,4	371	106	386	118	581	788	2
mg/día),	392	106	425	118	581	788	2
y	431	106	436	118	581	788	2
extracto	442	106	474	118	581	788	2
de	480	106	490	118	581	788	2
Sabal	496	106	519	118	581	788	2
serrulata	296	118	331	130	581	788	2
tableta	344	118	371	130	581	788	2
bid);	374	118	391	130	581	788	2
PSA:4	394	118	419	130	581	788	2
ng/mL	422	118	447	130	581	788	2
(diciembre	449	118	491	130	581	788	2
2008);	493	118	519	130	581	788	2
tuberculosis	296	130	344	142	581	788	2
pulmonar	348	130	385	142	581	788	2
hace	388	130	408	142	581	788	2
43	411	130	421	142	581	788	2
años;	425	130	447	142	581	788	2
fractura	450	130	480	142	581	788	2
vertebral	484	130	519	142	581	788	2
de	296	142	306	154	581	788	2
primera	310	142	341	154	581	788	2
lumbar	345	142	373	154	581	788	2
por	377	142	390	154	581	788	2
accidente	394	142	433	154	581	788	2
de	437	142	447	154	581	788	2
tránsito	451	142	481	154	581	788	2
hace	485	142	504	154	581	788	2
25	509	142	519	154	581	788	2
años;	296	153	318	165	581	788	2
hipertensión	321	153	370	165	581	788	2
arterial	372	153	400	165	581	788	2
diagnosticada	402	153	458	165	581	788	2
hace	460	153	480	165	581	788	2
5	482	153	487	165	581	788	2
años,	490	153	512	165	581	788	2
y	514	153	519	165	581	788	2
hernioplastía	296	165	348	177	581	788	2
inguinal	350	165	381	177	581	788	2
hace	384	165	403	177	581	788	2
5	406	165	411	177	581	788	2
años.	413	165	435	177	581	788	2
Al	296	189	304	201	581	788	2
examen	308	189	340	201	581	788	2
físico	345	189	366	201	581	788	2
se	370	189	379	201	581	788	2
encontró	384	189	419	201	581	788	2
regular	423	189	451	201	581	788	2
estado	455	189	482	201	581	788	2
general,	486	189	519	201	581	788	2
posición	296	201	329	213	581	788	2
antálgica	333	201	369	213	581	788	2
en	373	201	383	213	581	788	2
decúbito	386	201	420	213	581	788	2
lateral.	424	201	451	213	581	788	2
Presión	455	201	485	213	581	788	2
arterial,	489	201	519	213	581	788	2
120/70	296	212	324	224	581	788	2
mmHg;	330	212	359	224	581	788	2
frecuencia	366	212	407	224	581	788	2
cardiaca,	414	212	450	224	581	788	2
74	457	212	467	224	581	788	2
latidos	473	212	499	224	581	788	2
por	506	212	519	224	581	788	2
minuto;	296	224	326	236	581	788	2
frecuencia	331	224	373	236	581	788	2
respiratoria,	378	224	426	236	581	788	2
18	431	224	441	236	581	788	2
respiraciones	447	224	500	236	581	788	2
por	506	224	519	236	581	788	2
minuto;	296	236	326	248	581	788	2
temperatura	329	236	378	248	581	788	2
oral,	381	236	399	248	581	788	2
37	402	236	412	248	581	788	2
ºC.	416	236	428	248	581	788	2
Evaluación	432	236	476	248	581	788	2
pulmonar,	479	236	519	248	581	788	2
cardiovascular	296	248	354	260	581	788	2
y	358	248	362	260	581	788	2
de	366	248	376	260	581	788	2
abdomen	380	248	417	260	581	788	2
sin	421	248	432	260	581	788	2
alteraciones.	436	248	487	260	581	788	2
Puntos	491	248	519	260	581	788	2
renoureterales	296	260	354	272	581	788	2
y	357	260	362	272	581	788	2
puñopercusión	365	260	424	272	581	788	2
lumbar	427	260	455	272	581	788	2
negativa.	458	260	494	272	581	788	2
Tacto	497	260	519	272	581	788	2
rectal	296	271	318	283	581	788	2
diferido	321	271	351	283	581	788	2
por	353	271	366	283	581	788	2
dolor.	369	271	391	283	581	788	2
Evaluación	394	271	438	283	581	788	2
neurológica:	441	271	490	283	581	788	2
lúcido,	493	271	519	283	581	788	2
con	296	283	311	295	581	788	2
lenguaje	316	283	350	295	581	788	2
coherente	355	283	395	295	581	788	2
y	401	283	405	295	581	788	2
finalístico.	411	283	451	295	581	788	2
Gran	456	283	476	295	581	788	2
limitación	481	283	519	295	581	788	2
axial	296	295	315	307	581	788	2
a	318	295	323	307	581	788	2
predominio	326	295	371	307	581	788	2
de	374	295	384	307	581	788	2
flexión	388	295	414	307	581	788	2
por	417	295	430	307	581	788	2
dolor.	433	295	455	307	581	788	2
Dandy	459	295	485	307	581	788	2
positivo	488	295	519	307	581	788	2
a	296	307	301	319	581	788	2
nivel	305	307	323	319	581	788	2
sacro.	327	307	352	319	581	788	2
Reflejo	355	307	383	319	581	788	2
aquiliano	387	307	423	319	581	788	2
bilateral	427	307	458	319	581	788	2
abolido.	462	307	494	319	581	788	2
Dolor	497	307	519	319	581	788	2
a	296	319	301	331	581	788	2
la	304	319	311	331	581	788	2
presión	314	319	344	331	581	788	2
digital	347	319	370	331	581	788	2
en	373	319	383	331	581	788	2
cuadrado	386	319	423	331	581	788	2
lumbar,	426	319	456	331	581	788	2
glúteo	459	319	483	331	581	788	2
mayor	486	319	511	331	581	788	2
y	514	319	519	331	581	788	2
gemelo	296	330	326	342	581	788	2
derecho.	328	330	363	342	581	788	2
Los	296	354	310	366	581	788	2
exámenes	312	354	353	366	581	788	2
auxiliares	355	354	391	366	581	788	2
determinaron:	393	354	446	366	581	788	2
hemograma,	448	354	497	366	581	788	2
7000	499	354	519	366	581	788	2
leucocitos	296	366	335	378	581	788	2
(segmentados,	336	366	394	378	581	788	2
74%;	396	366	416	378	581	788	2
linfocitos,	417	366	453	378	581	788	2
20%;	455	366	475	378	581	788	2
monocitos,	477	366	519	378	581	788	2
5%;	296	378	311	390	581	788	2
eosinófilos,	313	378	357	390	581	788	2
1%);	359	378	377	390	581	788	2
hemoglobina,	379	378	431	390	581	788	2
12,8	433	378	450	390	581	788	2
g%;	452	378	467	390	581	788	2
hematocrito,	469	378	519	390	581	788	2
33%;	296	389	317	401	581	788	2
plaquetas:	320	389	363	401	581	788	2
25	365	389	376	401	581	788	2
8000	378	389	399	401	581	788	2
por	401	389	414	401	581	788	2
mm	417	389	432	401	581	788	2
3	432	390	435	397	581	788	2
;	435	389	438	401	581	788	2
glucosa,	440	389	475	401	581	788	2
91	478	389	488	401	581	788	2
mg/dL;	490	389	519	401	581	788	2
creatinina,	296	401	340	413	581	788	2
1,0	343	401	356	413	581	788	2
mg/dL;	359	401	388	413	581	788	2
urea,	391	401	413	413	581	788	2
26	416	401	426	413	581	788	2
mg/dL;	430	401	458	413	581	788	2
examen	462	401	495	413	581	788	2
com-	498	401	519	413	581	788	2
pleto	296	413	316	425	581	788	2
de	319	413	329	425	581	788	2
orina	332	413	352	425	581	788	2
sin	354	413	366	425	581	788	2
alteraciones;	368	413	419	425	581	788	2
VSG,	422	413	443	425	581	788	2
48	446	413	456	425	581	788	2
mm/h;	458	413	483	425	581	788	2
proteína	486	413	519	425	581	788	2
C	296	425	303	437	581	788	2
reactiva,	307	425	343	437	581	788	2
3,76	347	425	365	437	581	788	2
mg/mL	369	425	398	437	581	788	2
(VN:	402	425	420	437	581	788	2
0-3	425	425	438	437	581	788	2
mg/mL);	442	425	476	437	581	788	2
fosfatasa	481	425	519	437	581	788	2
alcalina,	296	437	330	449	581	788	2
137	333	437	348	449	581	788	2
U/L	350	437	364	449	581	788	2
(VN:	367	437	385	449	581	788	2
40-180	388	437	416	449	581	788	2
U/L);	419	437	438	449	581	788	2
transaminasas	441	437	500	449	581	788	2
nor-	503	437	519	449	581	788	2
males;	296	448	323	460	581	788	2
albúmina,	326	448	365	460	581	788	2
3,8	368	448	380	460	581	788	2
g/mL;	383	448	406	460	581	788	2
globulinas,	409	448	452	460	581	788	2
2,7	455	448	467	460	581	788	2
g/mL;	470	448	493	460	581	788	2
calcio	496	448	519	460	581	788	2
sérico,	296	460	323	472	581	788	2
8,9	327	460	340	472	581	788	2
mg/mL.	344	460	374	472	581	788	2
La	378	460	388	472	581	788	2
radiografía	393	460	436	472	581	788	2
lumbosacra	440	460	487	472	581	788	2
mostró	491	460	519	472	581	788	2
aplastamiento	296	472	352	484	581	788	2
del	355	472	367	484	581	788	2
cuerpo	370	472	397	484	581	788	2
vertebral	400	472	435	484	581	788	2
L1	438	472	448	484	581	788	2
y	450	472	455	484	581	788	2
pinzamiento	457	472	506	484	581	788	2
de	509	472	519	484	581	788	2
vértebras	296	484	334	496	581	788	2
L5-S1.	336	484	363	496	581	788	2
Durante	296	507	328	519	581	788	2
la	332	507	339	519	581	788	2
hospitalización	343	507	402	519	581	788	2
el	406	507	413	519	581	788	2
paciente	417	507	451	519	581	788	2
cursa	455	507	477	519	581	788	2
con	480	507	495	519	581	788	2
dolor	499	507	519	519	581	788	2
intenso	296	519	325	531	581	788	2
que	331	519	346	531	581	788	2
no	351	519	361	531	581	788	2
se	366	519	376	531	581	788	2
controla	381	519	413	531	581	788	2
con	418	519	433	531	581	788	2
antiinflamatorios	438	519	503	531	581	788	2
no	509	519	519	531	581	788	2
esteroideos,	296	531	345	543	581	788	2
se	346	531	356	543	581	788	2
logró	357	531	377	543	581	788	2
mejoría	378	531	408	543	581	788	2
al	410	531	417	543	581	788	2
iniciar	418	531	441	543	581	788	2
opiodes	442	531	474	543	581	788	2
(tramadol).	475	531	519	543	581	788	2
Al	296	543	304	555	581	788	2
ampliar	312	543	342	555	581	788	2
estudios	350	543	383	555	581	788	2
por	391	543	404	555	581	788	2
el	413	543	420	555	581	788	2
síndrome	428	543	465	555	581	788	2
consuntivo,	473	543	519	555	581	788	2
la	296	555	303	567	581	788	2
tomografía	311	555	354	567	581	788	2
abdominopélvica	362	555	429	567	581	788	2
revela	437	555	461	567	581	788	2
un	469	555	479	567	581	788	2
proceso	487	555	519	567	581	788	2
neoformativo	296	566	348	578	581	788	2
de	351	566	361	578	581	788	2
hueso	364	566	388	578	581	788	2
sacro	391	566	413	578	581	788	2
que	415	566	430	578	581	788	2
parecía	433	566	463	578	581	788	2
comprometer	466	566	519	578	581	788	2
partes	296	578	321	590	581	788	2
blandas.	328	578	362	590	581	788	2
La	369	578	379	590	581	788	2
resonancia	385	578	429	590	581	788	2
magnética	436	578	478	590	581	788	2
confirma	484	578	519	590	581	788	2
proceso	296	590	328	602	581	788	2
infiltrativo	335	590	373	602	581	788	2
que	379	590	394	602	581	788	2
compromete	401	590	451	602	581	788	2
a	457	590	462	602	581	788	2
los	469	590	480	602	581	788	2
cuerpos	487	590	519	602	581	788	2
vertebrales	296	602	341	614	581	788	2
sacros	345	602	371	614	581	788	2
S1	375	602	386	614	581	788	2
y	390	602	395	614	581	788	2
S2	399	602	410	614	581	788	2
con	414	602	428	614	581	788	2
hipointensidad	432	602	490	614	581	788	2
en	494	602	504	614	581	788	2
T1	508	602	519	614	581	788	2
y	296	614	301	626	581	788	2
T2	305	614	315	626	581	788	2
(Figura	319	614	348	626	581	788	2
1A)	352	614	366	626	581	788	2
y	370	614	374	626	581	788	2
alcanzando	378	614	424	626	581	788	2
brillantez	428	614	464	626	581	788	2
heterogénea	468	614	519	626	581	788	2
luego	296	625	318	637	581	788	2
de	321	625	331	637	581	788	2
la	334	625	341	637	581	788	2
inyección	344	625	381	637	581	788	2
de	384	625	394	637	581	788	2
sustancia	397	625	435	637	581	788	2
de	438	625	448	637	581	788	2
contraste	450	625	487	637	581	788	2
(Figura	490	625	519	637	581	788	2
1B).	296	637	313	649	581	788	2
Dicho	319	637	342	649	581	788	2
proceso	348	637	380	649	581	788	2
se	386	637	396	649	581	788	2
expande	402	637	436	649	581	788	2
hacia	442	637	464	649	581	788	2
la	470	637	477	649	581	788	2
pelvis	483	637	506	649	581	788	2
y,	512	637	519	649	581	788	2
posteriormente,	296	649	359	661	581	788	2
ocluye	362	649	388	661	581	788	2
el	391	649	398	661	581	788	2
canal	401	649	422	661	581	788	2
raquídeo	426	649	461	661	581	788	2
y	464	649	469	661	581	788	2
se	472	649	481	661	581	788	2
expande	484	649	519	661	581	788	2
hacia	296	661	318	673	581	788	2
ambos	321	661	348	673	581	788	2
lados	352	661	373	673	581	788	2
de	377	661	387	673	581	788	2
la	390	661	397	673	581	788	2
línea	401	661	420	673	581	788	2
media	424	661	448	673	581	788	2
comprometiendo	452	661	519	673	581	788	2
los	296	673	308	685	581	788	2
alerones	310	673	344	685	581	788	2
sacros,	346	673	375	685	581	788	2
siendo	377	673	404	685	581	788	2
el	406	673	413	685	581	788	2
lado	415	673	432	685	581	788	2
izquierdo	434	673	471	685	581	788	2
el	473	673	480	685	581	788	2
de	482	673	492	685	581	788	2
mayor	494	673	519	685	581	788	2
compromiso.	296	684	348	696	581	788	2
Los	296	708	311	720	581	788	2
resultados	316	708	358	720	581	788	2
de	363	708	373	720	581	788	2
marcadores	378	708	426	720	581	788	2
tumorales	431	708	470	720	581	788	2
mostraron:	476	708	519	720	581	788	2
PSA	296	720	314	732	581	788	2
total,	316	720	336	732	581	788	2
4,62	338	720	356	732	581	788	2
ng/mL;	359	720	386	732	581	788	2
PSA	389	720	407	732	581	788	2
libre,	409	720	428	732	581	788	2
0,16	431	720	448	732	581	788	2
ng/	451	720	464	732	581	788	2
mL,	466	720	481	732	581	788	2
antígeno	484	720	519	732	581	788	2
Rev	62	40	77	49	581	788	3
Peru	80	40	99	49	581	788	3
Med	102	40	120	49	581	788	3
Exp	123	40	136	49	581	788	3
Salud	139	40	164	49	581	788	3
Publica.	166	40	200	49	581	788	3
2012;	202	40	222	49	581	788	3
29(4):541-44.	224	40	271	49	581	788	3
Cáncer	416	38	442	49	581	788	3
de	444	38	453	49	581	788	3
próstata	455	38	485	49	581	788	3
metastásico	487	38	530	49	581	788	3
carcinoembrionario,	62	83	141	95	581	788	3
3,33	145	83	162	95	581	788	3
ng	165	83	175	95	581	788	3
/mL	179	83	194	95	581	788	3
(VN:	196	83	214	95	581	788	3
0-5),	218	83	236	95	581	788	3
alfafetopro-	239	83	285	95	581	788	3
teína,	62	94	85	106	581	788	3
0,96	88	94	105	106	581	788	3
ng/	108	94	121	106	581	788	3
mL	123	94	136	106	581	788	3
(VN:	138	94	156	106	581	788	3
0-10).	159	94	183	106	581	788	3
Se	186	94	197	106	581	788	3
le	199	94	206	106	581	788	3
realizó	209	94	236	106	581	788	3
una	239	94	254	106	581	788	3
biopsia	256	94	285	106	581	788	3
de	62	106	72	118	581	788	3
la	76	106	83	118	581	788	3
lesión	87	106	111	118	581	788	3
sacra.	114	106	139	118	581	788	3
El	143	106	151	118	581	788	3
informe	155	106	185	118	581	788	3
de	189	106	199	118	581	788	3
anatomía	202	106	240	118	581	788	3
patológica	244	106	285	118	581	788	3
concluyó	62	118	99	130	581	788	3
tejido	103	118	125	130	581	788	3
óseo	129	118	149	130	581	788	3
infiltrado	153	118	188	130	581	788	3
por	192	118	205	130	581	788	3
neoplasia	209	118	249	130	581	788	3
maligna	253	118	285	130	581	788	3
indiferenciada.	62	130	121	142	581	788	3
Al	123	130	131	142	581	788	3
examen	134	130	166	142	581	788	3
inmunohistoquímico,	169	130	252	142	581	788	3
querati-	254	130	285	142	581	788	3
na	62	142	72	154	581	788	3
de	76	142	86	154	581	788	3
bajo	90	142	107	154	581	788	3
peso	111	142	130	154	581	788	3
molecular	134	142	173	154	581	788	3
positivo	177	142	208	154	581	788	3
correspondiente	211	142	276	154	581	788	3
a	280	142	285	154	581	788	3
adenocarcinoma	62	153	129	165	581	788	3
poco	131	153	151	165	581	788	3
diferenciado.	153	153	205	165	581	788	3
encima	308	83	337	95	581	788	3
de	342	83	352	95	581	788	3
20	357	83	367	95	581	788	3
ng/mL.	372	83	400	95	581	788	3
Asimismo,	405	83	447	95	581	788	3
se	452	83	462	95	581	788	3
recomienda	467	83	515	95	581	788	3
no	520	83	530	95	581	788	3
realizar	308	94	338	106	581	788	3
tomografía	342	94	386	106	581	788	3
ni	390	94	397	106	581	788	3
gammagrafía	401	94	452	106	581	788	3
ósea	456	94	475	106	581	788	3
en	479	94	489	106	581	788	3
pacientes	493	94	530	106	581	788	3
con	308	106	322	118	581	788	3
PSA<20	325	106	358	118	581	788	3
ng/mL	361	106	386	118	581	788	3
o	389	106	394	118	581	788	3
Score	397	106	421	118	581	788	3
de	425	106	435	118	581	788	3
Gleason	440	106	474	118	581	788	3
<	478	106	483	118	581	788	3
6	487	106	492	118	581	788	3
(9,12)	496	107	510	114	581	788	3
.	510	106	513	118	581	788	3
Sin	517	106	530	118	581	788	3
embargo,	308	118	346	130	581	788	3
se	352	118	361	130	581	788	3
ha	367	118	377	130	581	788	3
observado	382	118	425	130	581	788	3
un	431	118	441	130	581	788	3
grupo	446	118	470	130	581	788	3
de	475	118	485	130	581	788	3
pacientes	491	118	530	130	581	788	3
con	308	130	322	142	581	788	3
cáncer	326	130	354	142	581	788	3
de	358	130	368	142	581	788	3
próstata	372	130	406	142	581	788	3
metastásico	410	130	459	142	581	788	3
(menos	463	130	493	142	581	788	3
del	497	130	510	142	581	788	3
1%)	514	130	530	142	581	788	3
con	308	142	322	154	581	788	3
niveles	326	142	355	154	581	788	3
de	359	142	369	154	581	788	3
PSA	373	142	391	154	581	788	3
menores	394	142	430	154	581	788	3
a	434	142	439	154	581	788	3
10	443	142	453	154	581	788	3
ng/mL.	457	142	485	154	581	788	3
Estos	489	142	511	154	581	788	3
son	515	142	530	154	581	788	3
llamados	308	153	344	165	581	788	3
PSA	347	153	365	165	581	788	3
negativos	367	153	406	165	581	788	3
(6,12,13)	409	154	431	161	581	788	3
.	431	153	433	165	581	788	3
Es	62	177	73	189	581	788	3
evaluado	75	177	112	189	581	788	3
en	114	177	124	189	581	788	3
el	126	177	133	189	581	788	3
servicio	135	177	166	189	581	788	3
de	168	177	178	189	581	788	3
urología	180	177	213	189	581	788	3
y	215	177	219	189	581	788	3
se	221	177	231	189	581	788	3
logra	233	177	253	189	581	788	3
realizar	255	177	285	189	581	788	3
el	62	189	69	201	581	788	3
tacto	72	189	92	201	581	788	3
rectal	94	189	116	201	581	788	3
donde	119	189	144	201	581	788	3
se	147	189	156	201	581	788	3
encontró	159	189	194	201	581	788	3
un	197	189	207	201	581	788	3
nódulo	209	189	236	201	581	788	3
menor	239	189	264	201	581	788	3
a	267	189	272	201	581	788	3
un	275	189	285	201	581	788	3
1	62	201	67	213	581	788	3
cm	71	201	83	213	581	788	3
de	86	201	96	213	581	788	3
diámetro	99	201	134	213	581	788	3
en	138	201	148	213	581	788	3
el	151	201	158	213	581	788	3
lóbulo	161	201	185	213	581	788	3
derecho;	189	201	224	213	581	788	3
se	227	201	237	213	581	788	3
realizó	240	201	267	213	581	788	3
una	270	201	285	213	581	788	3
biopsia	62	212	91	224	581	788	3
de	94	212	104	224	581	788	3
próstata.	107	212	142	224	581	788	3
El	146	212	154	224	581	788	3
informe	157	212	187	224	581	788	3
de	190	212	200	224	581	788	3
anatomía	203	212	241	224	581	788	3
patológica	244	212	285	224	581	788	3
reveló	62	224	87	236	581	788	3
adenocarcinoma	98	224	164	236	581	788	3
pobremente	175	224	223	236	581	788	3
diferenciado,	233	224	285	236	581	788	3
Gleason	62	236	96	248	581	788	3
4+4=8/10.	100	236	141	248	581	788	3
La	145	236	155	248	581	788	3
neoplasia	159	236	197	248	581	788	3
compromete	202	236	252	248	581	788	3
el	256	236	263	248	581	788	3
50%	267	236	285	248	581	788	3
de	62	248	72	260	581	788	3
la	78	248	85	260	581	788	3
muestra,	91	248	126	260	581	788	3
permeación	132	248	179	260	581	788	3
perineural	185	248	225	260	581	788	3
presente.	231	248	269	260	581	788	3
La	275	248	285	260	581	788	3
gammagrafía	62	260	115	272	581	788	3
ósea	117	260	137	272	581	788	3
mostró	139	260	167	272	581	788	3
lesiones	169	260	202	272	581	788	3
activas	204	260	232	272	581	788	3
relacionadas	234	260	285	272	581	788	3
con	62	271	77	283	581	788	3
metástasis	81	271	124	283	581	788	3
en	128	271	138	283	581	788	3
tercio	142	271	164	283	581	788	3
medio	168	271	193	283	581	788	3
de	197	271	207	283	581	788	3
clavícula	211	271	246	283	581	788	3
derecha,	250	271	285	283	581	788	3
hueso	62	283	87	295	581	788	3
sacro	89	283	111	295	581	788	3
y	114	283	118	295	581	788	3
región	121	283	146	295	581	788	3
púbica	148	283	175	295	581	788	3
derecha.	177	283	212	295	581	788	3
Existe	308	177	332	189	581	788	3
escasa	335	177	363	189	581	788	3
información	366	177	412	189	581	788	3
sobre	415	177	437	189	581	788	3
este	440	177	457	189	581	788	3
tipo	459	177	474	189	581	788	3
de	476	177	486	189	581	788	3
pacientes.	489	177	530	189	581	788	3
Birtle	308	189	328	201	581	788	3
et	334	189	341	201	581	788	3
al.	347	189	356	201	581	788	3
(6)	362	190	368	196	581	788	3
,	368	189	371	201	581	788	3
revisaron	376	189	413	201	581	788	3
una	419	189	434	201	581	788	3
serie	440	189	459	201	581	788	3
británica	465	189	499	201	581	788	3
de	504	189	514	201	581	788	3
33	520	189	530	201	581	788	3
pacientes	308	201	346	213	581	788	3
con	352	201	366	213	581	788	3
carcinoma	372	201	413	213	581	788	3
de	419	201	429	213	581	788	3
próstata	434	201	467	213	581	788	3
metastásico	472	201	520	213	581	788	3
y	526	201	530	213	581	788	3
niveles	308	212	336	224	581	788	3
de	338	212	348	224	581	788	3
PSA<	351	212	374	224	581	788	3
10	377	212	387	224	581	788	3
ng/mL.	390	212	417	224	581	788	3
El	420	212	428	224	581	788	3
promedio	430	212	468	224	581	788	3
de	471	212	481	224	581	788	3
edad	483	212	503	224	581	788	3
de	506	212	516	224	581	788	3
los	519	212	530	224	581	788	3
pacientes	308	224	346	236	581	788	3
fue	349	224	361	236	581	788	3
67	364	224	374	236	581	788	3
años	377	224	397	236	581	788	3
(rango:	399	224	428	236	581	788	3
48	431	224	441	236	581	788	3
–	444	224	449	236	581	788	3
81	452	224	462	236	581	788	3
años);	464	224	489	236	581	788	3
51%	492	224	510	236	581	788	3
tuvo	513	224	530	236	581	788	3
síntomas	308	236	344	248	581	788	3
urinarios	346	236	381	248	581	788	3
o	383	236	388	248	581	788	3
dolor	390	236	410	248	581	788	3
pélvico;	413	236	443	248	581	788	3
21%	445	236	463	248	581	788	3
dolor	466	236	486	248	581	788	3
óseo;	488	236	510	248	581	788	3
18%	512	236	530	248	581	788	3
metástasis	308	248	348	260	581	788	3
ganglionar	352	248	392	260	581	788	3
abdominal;	396	248	438	260	581	788	3
9%	442	248	455	260	581	788	3
hipercalcemia;	459	248	513	260	581	788	3
6%	517	248	530	260	581	788	3
infiltración	308	260	345	272	581	788	3
de	348	260	358	272	581	788	3
médula	361	260	389	272	581	788	3
ósea,	392	260	413	272	581	788	3
o	416	260	421	272	581	788	3
caquexia.	423	260	460	272	581	788	3
El	463	260	470	272	581	788	3
valor	473	260	492	272	581	788	3
promedio	494	260	530	272	581	788	3
de	308	271	317	283	581	788	3
PSA	321	271	339	283	581	788	3
fue	342	271	354	283	581	788	3
de	359	271	368	283	581	788	3
3,5	372	271	384	283	581	788	3
ng/mL	388	271	412	283	581	788	3
(rango	416	271	441	283	581	788	3
0,1	445	271	457	283	581	788	3
–	461	271	466	283	581	788	3
9,8	470	271	482	283	581	788	3
ng/mL).	486	271	515	283	581	788	3
En	519	271	530	283	581	788	3
forma	308	283	331	295	581	788	3
similar,	333	283	361	295	581	788	3
a	364	283	369	295	581	788	3
los	372	283	384	295	581	788	3
pacientes	386	283	425	295	581	788	3
con	428	283	442	295	581	788	3
PSA	445	283	463	295	581	788	3
elevado,	465	283	499	295	581	788	3
el	502	283	509	295	581	788	3
81%	512	283	530	295	581	788	3
presentó	308	295	343	307	581	788	3
metástasis	344	295	387	307	581	788	3
ósea	389	295	409	307	581	788	3
con	410	295	425	307	581	788	3
compromiso	427	295	476	307	581	788	3
del	477	295	489	307	581	788	3
esqueleto	491	295	530	307	581	788	3
axial	308	307	326	319	581	788	3
(48%),	331	307	358	319	581	788	3
pelvis	363	307	386	319	581	788	3
(27%)	391	307	415	319	581	788	3
y	420	307	424	319	581	788	3
fémur	429	307	452	319	581	788	3
(24%).	457	307	484	319	581	788	3
Asimismo,	489	307	530	319	581	788	3
hubo	308	319	328	331	581	788	3
metástasis	330	319	373	331	581	788	3
visceral	376	319	406	331	581	788	3
en	409	319	419	331	581	788	3
dos	422	319	436	331	581	788	3
pacientes	439	319	478	331	581	788	3
(pulmones	480	319	522	331	581	788	3
e	525	319	530	331	581	788	3
hígado)	308	330	338	342	581	788	3
y	343	330	347	342	581	788	3
el	349	330	356	342	581	788	3
score	358	330	380	342	581	788	3
de	383	330	393	342	581	788	3
Gleason	395	330	428	342	581	788	3
fue	431	330	443	342	581	788	3
8-10	445	330	463	342	581	788	3
en	466	330	476	342	581	788	3
76%	478	330	496	342	581	788	3
y	498	330	503	342	581	788	3
6-7	505	330	518	342	581	788	3
en	520	330	530	342	581	788	3
el	308	342	315	354	581	788	3
24%	317	342	335	354	581	788	3
de	338	342	348	354	581	788	3
los	350	342	362	354	581	788	3
pacientes	364	342	403	354	581	788	3
(6)	405	343	412	350	581	788	3
.	412	342	414	354	581	788	3
El	62	307	70	319	581	788	3
paciente	72	307	105	319	581	788	3
es	107	307	116	319	581	788	3
derivado	118	307	151	319	581	788	3
al	153	307	160	319	581	788	3
servicio	161	307	191	319	581	788	3
de	193	307	202	319	581	788	3
oncología	204	307	242	319	581	788	3
iniciándole	244	307	285	319	581	788	3
tratamiento	62	319	106	331	581	788	3
con	110	319	125	331	581	788	3
bicalutamida	129	319	178	331	581	788	3
150	182	319	197	331	581	788	3
mg/día	202	319	228	331	581	788	3
y	233	319	237	331	581	788	3
acetato	242	319	271	331	581	788	3
de	275	319	285	331	581	788	3
leuprolide	62	330	100	342	581	788	3
7,5	104	330	116	342	581	788	3
mg/mes	120	330	151	342	581	788	3
y	155	330	160	342	581	788	3
bifosfonatos.	164	330	213	342	581	788	3
A	216	330	222	342	581	788	3
los	226	330	237	342	581	788	3
dos	241	330	255	342	581	788	3
meses	259	330	285	342	581	788	3
presentó	62	342	96	354	581	788	3
mejoría	102	342	132	354	581	788	3
del	138	342	149	354	581	788	3
dolor,	155	342	177	354	581	788	3
recuperación	183	342	233	354	581	788	3
de	239	342	249	354	581	788	3
peso	255	342	274	354	581	788	3
y	280	342	285	354	581	788	3
disminución	62	354	108	366	581	788	3
de	112	354	122	366	581	788	3
los	125	354	136	366	581	788	3
niveles	140	354	167	366	581	788	3
de	170	354	180	366	581	788	3
PSA	183	354	201	366	581	788	3
total	204	354	220	366	581	788	3
a	224	354	229	366	581	788	3
0,04	232	354	249	366	581	788	3
ng/mL	252	354	277	366	581	788	3
a	280	354	285	366	581	788	3
los	62	366	74	378	581	788	3
5	76	366	81	378	581	788	3
meses.	83	366	111	378	581	788	3
Sin	114	366	126	378	581	788	3
embargo,	129	366	166	378	581	788	3
evolucionó	168	366	210	378	581	788	3
a	212	366	217	378	581	788	3
los	219	366	230	378	581	788	3
dos	233	366	247	378	581	788	3
años	249	366	268	378	581	788	3
con	271	366	285	378	581	788	3
invasión	62	378	94	390	581	788	3
del	97	378	108	390	581	788	3
cono	111	378	130	390	581	788	3
medular	132	378	163	390	581	788	3
por	166	378	178	390	581	788	3
lo	181	378	187	390	581	788	3
que	190	378	204	390	581	788	3
recibió	207	378	232	390	581	788	3
radioterapia.	234	378	283	390	581	788	3
DISCUSIÓN	62	411	134	425	581	788	3
El	62	437	70	449	581	788	3
nivel	74	437	93	449	581	788	3
de	97	437	107	449	581	788	3
PSA	111	437	129	449	581	788	3
es	133	437	142	449	581	788	3
una	146	437	161	449	581	788	3
variable	165	437	197	449	581	788	3
independiente	201	437	259	449	581	788	3
como	263	437	285	449	581	788	3
mejor	62	448	85	460	581	788	3
predictor	88	448	124	460	581	788	3
de	127	448	137	460	581	788	3
cáncer	140	448	167	460	581	788	3
de	170	448	180	460	581	788	3
próstata	183	448	216	460	581	788	3
en	219	448	230	460	581	788	3
comparación	232	448	285	460	581	788	3
con	62	460	77	472	581	788	3
el	80	460	87	472	581	788	3
tacto	90	460	110	472	581	788	3
rectal	113	460	135	472	581	788	3
y	138	460	142	472	581	788	3
la	145	460	152	472	581	788	3
ecografía	155	460	193	472	581	788	3
transrectal	196	460	239	472	581	788	3
(7)	242	461	249	468	581	788	3
.	249	460	251	472	581	788	3
El	254	460	262	472	581	788	3
valor	265	460	285	472	581	788	3
de	62	472	72	484	581	788	3
PSA	76	472	95	484	581	788	3
mayor	98	472	123	484	581	788	3
de	127	472	137	484	581	788	3
4	141	472	146	484	581	788	3
ng/mL	150	472	175	484	581	788	3
se	179	472	188	484	581	788	3
considera	192	472	232	484	581	788	3
como	236	472	258	484	581	788	3
punto	262	472	285	484	581	788	3
de	62	484	72	496	581	788	3
corte	76	484	96	496	581	788	3
de	100	484	110	496	581	788	3
detección	114	484	153	496	581	788	3
de	157	484	167	496	581	788	3
cáncer	171	484	198	496	581	788	3
de	202	484	212	496	581	788	3
próstata	215	484	249	496	581	788	3
en	252	484	262	496	581	788	3
vista	266	484	285	496	581	788	3
del	62	496	75	508	581	788	3
incremento	79	496	125	508	581	788	3
evidente	130	496	164	508	581	788	3
de	169	496	179	508	581	788	3
la	184	496	191	508	581	788	3
detección	196	496	235	508	581	788	3
del	240	496	253	508	581	788	3
cáncer	257	496	285	508	581	788	3
a	62	507	67	519	581	788	3
partir	71	507	92	519	581	788	3
de	96	507	106	519	581	788	3
este	110	507	127	519	581	788	3
valor	131	507	151	519	581	788	3
(3)	155	508	161	515	581	788	3
.	161	507	164	519	581	788	3
Sin	168	507	181	519	581	788	3
embargo,	185	507	224	519	581	788	3
en	227	507	237	519	581	788	3
un	241	507	251	519	581	788	3
estudio	255	507	285	519	581	788	3
sobre	62	519	85	531	581	788	3
prevención	90	519	134	531	581	788	3
de	139	519	149	531	581	788	3
cáncer	153	519	181	531	581	788	3
de	185	519	195	531	581	788	3
próstata	200	519	233	531	581	788	3
en	237	519	247	531	581	788	3
Estados	252	519	285	531	581	788	3
Unidos	62	531	91	543	581	788	3
se	94	531	103	543	581	788	3
siguió	106	531	130	543	581	788	3
a	133	531	138	543	581	788	3
pacientes	141	531	180	543	581	788	3
mayores	183	531	218	543	581	788	3
de	221	531	231	543	581	788	3
55	234	531	244	543	581	788	3
años	247	531	267	543	581	788	3
con	270	531	285	543	581	788	3
PSA	62	543	81	555	581	788	3
entre	84	543	105	555	581	788	3
0,5	109	543	121	555	581	788	3
a	125	543	130	555	581	788	3
4	134	543	139	555	581	788	3
ng/mL	143	543	168	555	581	788	3
con	172	543	186	555	581	788	3
tacto	190	543	210	555	581	788	3
rectal	214	543	236	555	581	788	3
normal	240	543	268	555	581	788	3
por	272	543	285	555	581	788	3
un	62	555	72	567	581	788	3
lapso	76	555	98	567	581	788	3
de	102	555	112	567	581	788	3
7	115	555	120	567	581	788	3
años,	124	555	146	567	581	788	3
se	150	555	159	567	581	788	3
les	163	555	175	567	581	788	3
realizó	178	555	205	567	581	788	3
biopsia	209	555	238	567	581	788	3
al	242	555	249	567	581	788	3
final	252	555	269	567	581	788	3
del	273	555	285	567	581	788	3
estudio	62	566	92	578	581	788	3
(incluso	94	566	126	578	581	788	3
al	129	566	136	578	581	788	3
grupo	138	566	162	578	581	788	3
control),	164	566	197	578	581	788	3
y	200	566	204	578	581	788	3
se	207	566	217	578	581	788	3
encontró	219	566	255	578	581	788	3
cáncer	257	566	285	578	581	788	3
en	62	578	72	590	581	788	3
el	75	578	82	590	581	788	3
6,6	85	578	97	590	581	788	3
a	100	578	105	590	581	788	3
26,9%.	107	578	136	590	581	788	3
Es	138	578	149	590	581	788	3
decir,	152	578	173	590	581	788	3
podemos	176	578	214	590	581	788	3
encontrar	216	578	255	590	581	788	3
cáncer	257	578	285	590	581	788	3
en	62	590	72	602	581	788	3
estadio	76	590	105	602	581	788	3
temprano	109	590	147	602	581	788	3
con	151	590	165	602	581	788	3
valores	169	590	198	602	581	788	3
bajos	202	590	224	602	581	788	3
de	227	590	237	602	581	788	3
PSA	240	590	258	602	581	788	3
(8)	261	591	268	598	581	788	3
.	268	590	270	602	581	788	3
Se	274	590	285	602	581	788	3
ha	62	602	72	614	581	788	3
postulado	76	602	116	614	581	788	3
que	119	602	134	614	581	788	3
la	138	602	145	614	581	788	3
transcripción	148	602	201	614	581	788	3
del	204	602	216	614	581	788	3
gen	220	602	235	614	581	788	3
del	238	602	251	614	581	788	3
PSA	254	602	272	614	581	788	3
es	275	602	285	614	581	788	3
regulado	62	614	98	626	581	788	3
positivamente	103	614	159	626	581	788	3
por	164	614	177	626	581	788	3
el	182	614	189	626	581	788	3
receptor	194	614	227	626	581	788	3
androgénico,	232	614	285	626	581	788	3
por	62	625	76	637	581	788	3
lo	79	625	86	637	581	788	3
que	89	625	104	637	581	788	3
una	107	625	122	637	581	788	3
deleción	125	625	160	637	581	788	3
de	163	625	173	637	581	788	3
este	176	625	193	637	581	788	3
receptor	196	625	230	637	581	788	3
podría	233	625	259	637	581	788	3
ser	262	625	275	637	581	788	3
el	278	625	285	637	581	788	3
responsable	62	637	112	649	581	788	3
de	115	637	125	649	581	788	3
los	128	637	140	649	581	788	3
bajos	143	637	165	649	581	788	3
niveles	168	637	196	649	581	788	3
séricos	199	637	228	649	581	788	3
de	231	637	241	649	581	788	3
PSA	244	637	262	649	581	788	3
en	265	637	275	649	581	788	3
el	278	637	285	649	581	788	3
cáncer	62	649	90	661	581	788	3
de	93	649	103	661	581	788	3
próstata	105	649	138	661	581	788	3
metastásico	141	649	190	661	581	788	3
(9-11)	193	650	207	657	581	788	3
.	207	649	209	661	581	788	3
El	62	673	70	685	581	788	3
PSA	78	673	96	685	581	788	3
en	103	673	113	685	581	788	3
niveles	120	673	148	685	581	788	3
altos	156	673	175	685	581	788	3
ha	182	673	192	685	581	788	3
demostrado	199	673	248	685	581	788	3
ser	255	673	268	685	581	788	3
un	275	673	285	685	581	788	3
marcador	62	684	101	696	581	788	3
confiable	103	684	140	696	581	788	3
de	143	684	153	696	581	788	3
cáncer	155	684	183	696	581	788	3
de	185	684	195	696	581	788	3
próstata	198	684	231	696	581	788	3
metastásico,	233	684	285	696	581	788	3
como	62	696	85	708	581	788	3
lo	89	696	96	708	581	788	3
demuestra	101	696	144	708	581	788	3
el	149	696	156	708	581	788	3
estudio	161	696	191	708	581	788	3
de	195	696	205	708	581	788	3
Spencer	210	696	244	708	581	788	3
et	249	696	257	708	581	788	3
al.	261	696	271	708	581	788	3
(9)	276	697	282	704	581	788	3
,	282	696	285	708	581	788	3
en	62	708	72	720	581	788	3
el	76	708	83	720	581	788	3
que	87	708	102	720	581	788	3
se	106	708	115	720	581	788	3
encontró	119	708	155	720	581	788	3
una	158	708	173	720	581	788	3
sensibilidad	177	708	225	720	581	788	3
del	229	708	241	720	581	788	3
92%	245	708	263	720	581	788	3
para	267	708	285	720	581	788	3
metástasis	62	720	106	732	581	788	3
ósea	111	720	131	732	581	788	3
y	136	720	140	732	581	788	3
linfática	145	720	176	732	581	788	3
con	181	720	196	732	581	788	3
niveles	201	720	229	732	581	788	3
de	234	720	244	732	581	788	3
PSA	249	720	267	732	581	788	3
por	272	720	285	732	581	788	3
En	308	366	318	378	581	788	3
el	320	366	327	378	581	788	3
caso	329	366	347	378	581	788	3
presentado,	350	366	394	378	581	788	3
el	396	366	402	378	581	788	3
paciente	405	366	436	378	581	788	3
tuvo	438	366	454	378	581	788	3
un	457	366	466	378	581	788	3
PSA	469	366	486	378	581	788	3
de	488	366	497	378	581	788	3
4	500	366	505	378	581	788	3
ng/mL	507	366	530	378	581	788	3
al	308	378	314	390	581	788	3
momento	319	378	356	390	581	788	3
del	361	378	373	390	581	788	3
diagnóstico.	378	378	426	390	581	788	3
Presentó	431	378	467	390	581	788	3
características	472	378	530	390	581	788	3
similares	308	389	343	401	581	788	3
en	348	389	358	401	581	788	3
relación	363	389	394	401	581	788	3
a	399	389	404	401	581	788	3
la	409	389	416	401	581	788	3
edad,	421	389	444	401	581	788	3
con	448	389	463	401	581	788	3
dolor	468	389	488	401	581	788	3
óseo	493	389	512	401	581	788	3
por	517	389	530	401	581	788	3
metástasis	308	401	351	413	581	788	3
a	354	401	359	413	581	788	3
hueso	361	401	386	413	581	788	3
sacro	389	401	411	413	581	788	3
y	414	401	418	413	581	788	3
pérdida	421	401	451	413	581	788	3
ponderal	454	401	489	413	581	788	3
de	492	401	502	413	581	788	3
15	505	401	515	413	581	788	3
kg.	518	401	530	413	581	788	3
Asimismo,	308	413	349	425	581	788	3
el	352	413	359	425	581	788	3
Score	362	413	385	425	581	788	3
de	388	413	398	425	581	788	3
Gleason	401	413	434	425	581	788	3
de	437	413	447	425	581	788	3
8,	450	413	457	425	581	788	3
lo	460	413	467	425	581	788	3
cual	470	413	486	425	581	788	3
nos	489	413	504	425	581	788	3
indica	507	413	530	425	581	788	3
un	308	425	318	437	581	788	3
tumor	322	425	345	437	581	788	3
indiferenciado	350	425	406	437	581	788	3
de	411	425	421	437	581	788	3
crecimiento	426	425	472	437	581	788	3
rápido	477	425	502	437	581	788	3
y	506	425	511	437	581	788	3
con	516	425	530	437	581	788	3
desarrollo	308	437	347	449	581	788	3
de	352	437	362	449	581	788	3
neovascularización	367	437	444	449	581	788	3
concordante	449	437	498	449	581	788	3
con	503	437	518	449	581	788	3
el	523	437	530	449	581	788	3
estado	308	448	335	460	581	788	3
avanzado	337	448	376	460	581	788	3
de	379	448	389	460	581	788	3
la	391	448	398	460	581	788	3
enfermedad.	401	448	451	460	581	788	3
Los	308	472	322	484	581	788	3
casos	325	472	349	484	581	788	3
de	351	472	362	484	581	788	3
cáncer	364	472	392	484	581	788	3
de	394	472	404	484	581	788	3
próstata	407	472	440	484	581	788	3
metastásico	443	472	493	484	581	788	3
con	495	472	510	484	581	788	3
PSA	512	472	531	484	581	788	3
menores	308	484	344	496	581	788	3
de	346	484	357	496	581	788	3
10	359	484	369	496	581	788	3
ng/mL	372	484	398	496	581	788	3
tienden	400	484	431	496	581	788	3
a	433	484	438	496	581	788	3
ser	441	484	454	496	581	788	3
de	457	484	467	496	581	788	3
mal	469	484	484	496	581	788	3
pronóstico	487	484	530	496	581	788	3
debido	308	496	335	508	581	788	3
a	342	496	347	508	581	788	3
su	353	496	363	508	581	788	3
agresividad	369	496	417	508	581	788	3
y	423	496	428	508	581	788	3
pobre	434	496	458	508	581	788	3
respuesta	464	496	505	508	581	788	3
a	512	496	517	508	581	788	3
la	523	496	530	508	581	788	3
ablación	308	507	342	519	581	788	3
hormonal.	346	507	387	519	581	788	3
El	390	507	399	519	581	788	3
manejo	402	507	432	519	581	788	3
terapéutico	436	507	482	519	581	788	3
se	485	507	495	519	581	788	3
dificulta	498	507	530	519	581	788	3
debido	308	519	335	531	581	788	3
a	338	519	343	531	581	788	3
la	345	519	352	531	581	788	3
falta	354	519	372	531	581	788	3
de	374	519	385	531	581	788	3
un	387	519	397	531	581	788	3
marcador	399	519	438	531	581	788	3
sérico	441	519	466	531	581	788	3
confiable	468	519	505	531	581	788	3
(9)	507	520	514	527	581	788	3
.	514	519	517	531	581	788	3
En	519	519	530	531	581	788	3
la	308	531	315	543	581	788	3
serie	318	531	338	543	581	788	3
de	341	531	351	543	581	788	3
casos	354	531	378	543	581	788	3
descrita	381	531	414	543	581	788	3
anteriormente,	417	531	478	543	581	788	3
inicialmente	481	531	530	543	581	788	3
todos	308	543	330	555	581	788	3
los	333	543	345	555	581	788	3
pacientes	347	543	387	555	581	788	3
recibieron	390	543	431	555	581	788	3
manipulación	434	543	489	555	581	788	3
hormonal	491	543	530	555	581	788	3
con	308	555	322	567	581	788	3
una	326	555	342	567	581	788	3
mejoría	346	555	377	567	581	788	3
subjetiva	381	555	418	567	581	788	3
del	422	555	434	567	581	788	3
73%.	439	555	460	567	581	788	3
El	464	555	472	567	581	788	3
beneficio	476	555	513	567	581	788	3
fue	517	555	530	567	581	788	3
relacionado	308	566	356	578	581	788	3
con	361	566	375	578	581	788	3
la	380	566	387	578	581	788	3
reducción	392	566	432	578	581	788	3
del	437	566	449	578	581	788	3
dolor	454	566	475	578	581	788	3
y	479	566	484	578	581	788	3
el	488	566	496	578	581	788	3
uso	500	566	515	578	581	788	3
de	520	566	530	578	581	788	3
dosis	308	578	329	590	581	788	3
menores	333	578	369	590	581	788	3
de	374	578	384	590	581	788	3
analgésicos	388	578	437	590	581	788	3
o	441	578	446	590	581	788	3
mejoría	450	578	482	590	581	788	3
del	486	578	498	590	581	788	3
estado	502	578	530	590	581	788	3
general.	308	590	341	602	581	788	3
Se	345	590	357	602	581	788	3
observó	361	590	394	602	581	788	3
una	398	590	413	602	581	788	3
respuesta	417	590	458	602	581	788	3
adecuada	462	590	503	602	581	788	3
hasta	507	590	530	602	581	788	3
los	308	602	319	614	581	788	3
14	324	602	334	614	581	788	3
meses	338	602	365	614	581	788	3
de	370	602	380	614	581	788	3
seguimiento	384	602	434	614	581	788	3
y	439	602	443	614	581	788	3
los	447	602	459	614	581	788	3
valores	463	602	494	614	581	788	3
de	498	602	508	614	581	788	3
PSA	512	602	531	614	581	788	3
disminuyeron	308	614	363	626	581	788	3
en	367	614	378	626	581	788	3
seis	382	614	399	626	581	788	3
pacientes	403	614	443	626	581	788	3
pero	447	614	466	626	581	788	3
su	470	614	480	626	581	788	3
correlación	484	614	530	626	581	788	3
con	308	625	322	637	581	788	3
la	325	625	332	637	581	788	3
mejoría	335	625	366	637	581	788	3
clínica	368	625	395	637	581	788	3
solo	398	625	415	637	581	788	3
se	417	625	427	637	581	788	3
observó	429	625	463	637	581	788	3
en	465	625	475	637	581	788	3
dos	478	625	493	637	581	788	3
de	495	625	506	637	581	788	3
ellos.	508	625	530	637	581	788	3
El	308	637	316	649	581	788	3
tiempo	320	637	348	649	581	788	3
promedio	353	637	392	649	581	788	3
de	396	637	406	649	581	788	3
sobrevida	411	637	451	649	581	788	3
fue	456	637	469	649	581	788	3
de	473	637	484	649	581	788	3
12	488	637	498	649	581	788	3
meses	503	637	530	649	581	788	3
(rango:	308	649	337	661	581	788	3
1	340	649	345	661	581	788	3
–	348	649	353	661	581	788	3
36	356	649	366	661	581	788	3
meses)	369	649	399	661	581	788	3
(6)	401	650	408	657	581	788	3
.	408	649	410	661	581	788	3
El	308	673	316	685	581	788	3
caso	319	673	338	685	581	788	3
reportado	342	673	381	685	581	788	3
presentó	385	673	420	685	581	788	3
una	424	673	439	685	581	788	3
evolución	442	673	480	685	581	788	3
similar	484	673	510	685	581	788	3
a	514	673	519	685	581	788	3
lo	523	673	530	685	581	788	3
descrito	308	684	339	696	581	788	3
en	345	684	355	696	581	788	3
la	360	684	367	696	581	788	3
literatura,	373	684	411	696	581	788	3
con	416	684	431	696	581	788	3
respuesta	437	684	476	696	581	788	3
subjetiva	482	684	517	696	581	788	3
al	523	684	530	696	581	788	3
bloqueo	308	696	340	708	581	788	3
hormonal	343	696	380	708	581	788	3
por	383	696	396	708	581	788	3
mejoría	400	696	430	708	581	788	3
de	433	696	443	708	581	788	3
dolor	446	696	466	708	581	788	3
y	469	696	474	708	581	788	3
del	477	696	489	708	581	788	3
peso.	492	696	514	708	581	788	3
Sin	517	696	530	708	581	788	3
embargo,	308	708	346	720	581	788	3
la	349	708	356	720	581	788	3
enfermedad	359	708	407	720	581	788	3
prosiguió	411	708	447	720	581	788	3
y	451	708	455	720	581	788	3
se	459	708	468	720	581	788	3
decidió	472	708	500	720	581	788	3
aplicar	504	708	530	720	581	788	3
radioterapia.	308	720	358	732	581	788	3
543	513	757	530	769	581	788	3
Diaz	440	38	456	49	581	788	4
S	458	38	464	49	581	788	4
&	466	38	471	49	581	788	4
Salirrosas	474	38	510	49	581	788	4
M	512	38	519	49	581	788	4
Rev	51	39	66	48	581	788	4
Peru	68	39	88	48	581	788	4
Med	91	39	109	48	581	788	4
Exp	111	39	125	48	581	788	4
Salud	128	39	152	48	581	788	4
Publica.	155	39	189	48	581	788	4
2012;	191	39	210	48	581	788	4
29(4):541-44.	213	39	260	48	581	788	4
Se	51	83	62	95	581	788	4
concluye	68	83	105	95	581	788	4
que	110	83	126	95	581	788	4
un	131	83	141	95	581	788	4
nivel	147	83	166	95	581	788	4
bajo	172	83	189	95	581	788	4
de	195	83	205	95	581	788	4
PSA	210	83	229	95	581	788	4
(menores	234	83	274	95	581	788	4
de	51	94	61	106	581	788	4
10	65	94	76	106	581	788	4
ng/mL)	80	94	108	106	581	788	4
no	111	94	121	106	581	788	4
descarta	125	94	159	106	581	788	4
la	163	94	170	106	581	788	4
posibilidad	173	94	216	106	581	788	4
de	219	94	229	106	581	788	4
cáncer	233	94	260	106	581	788	4
de	264	94	274	106	581	788	4
próstata	51	106	84	118	581	788	4
metastásico.	86	106	136	118	581	788	4
Recomendamos	138	106	204	118	581	788	4
que	206	106	221	118	581	788	4
en	223	106	233	118	581	788	4
pacientes	235	106	274	118	581	788	4
con	51	118	66	130	581	788	4
síndrome	71	118	108	130	581	788	4
consuntivo	114	118	157	130	581	788	4
y	162	118	167	130	581	788	4
dolor	172	118	192	130	581	788	4
sacro,	197	118	222	130	581	788	4
se	227	118	237	130	581	788	4
realicen	242	118	274	130	581	788	4
estudios	51	130	85	142	581	788	4
de	87	130	97	142	581	788	4
imágenes	99	130	138	142	581	788	4
para	140	130	158	142	581	788	4
descartar	160	130	198	142	581	788	4
cáncer	200	130	227	142	581	788	4
de	229	130	239	142	581	788	4
próstata	241	130	274	142	581	788	4
que	51	142	66	154	581	788	4
puede	69	142	94	154	581	788	4
presentarse	96	142	144	154	581	788	4
con	146	142	161	154	581	788	4
valores	163	142	192	154	581	788	4
bajos	195	142	216	154	581	788	4
de	219	142	229	154	581	788	4
PSA.	231	142	252	154	581	788	4
Contribuciones	296	83	355	94	581	788	4
de	359	83	368	94	581	788	4
autoría:	372	83	401	94	581	788	4
ambos	405	83	429	93	581	788	4
autores	433	83	460	93	581	788	4
participaron	464	83	506	93	581	788	4
en	510	83	519	93	581	788	4
todo	296	93	312	103	581	788	4
el	314	93	320	103	581	788	4
proceso	322	93	351	103	581	788	4
de	353	93	362	103	581	788	4
elaboración	364	93	406	103	581	788	4
del	408	93	419	103	581	788	4
reporte	421	93	446	103	581	788	4
de	448	93	457	103	581	788	4
caso.	459	93	479	103	581	788	4
Fuentes	296	113	327	124	581	788	4
de	329	113	338	124	581	788	4
financiamiento:	341	113	400	124	581	788	4
autofinanciado.	402	113	456	123	581	788	4
Conflictos	296	133	335	144	581	788	4
de	337	133	347	144	581	788	4
interés:	349	133	378	144	581	788	4
los	380	133	390	143	581	788	4
autores	392	133	419	143	581	788	4
declaran	421	133	452	143	581	788	4
no	454	133	463	143	581	788	4
tener	465	133	483	143	581	788	4
conflictos	485	133	519	143	581	788	4
de	296	143	305	153	581	788	4
interés	307	143	331	153	581	788	4
en	334	143	342	153	581	788	4
la	345	143	351	153	581	788	4
publicación	353	143	393	153	581	788	4
de	395	143	404	153	581	788	4
este	407	143	422	153	581	788	4
artículo.	424	143	452	153	581	788	4
Referencias	51	190	132	205	581	788	4
Bibliográficas	136	190	236	205	581	788	4
1.	51	222	57	233	581	788	4
Jemal	65	222	84	233	581	788	4
A,	86	222	94	233	581	788	4
Siegel	96	222	115	233	581	788	4
R,	117	222	125	233	581	788	4
Ward	127	222	145	233	581	788	4
E,	147	222	154	233	581	788	4
Hao	156	222	171	233	581	788	4
Y,	172	222	179	233	581	788	4
Xu	181	222	191	233	581	788	4
J,	193	222	197	233	581	788	4
Murray	65	232	90	243	581	788	4
T,	92	232	99	243	581	788	4
et	101	232	107	244	581	788	4
al.	109	232	117	244	581	788	4
Cancer	119	232	144	243	581	788	4
statistics,	146	232	176	243	581	788	4
2008.	178	232	197	243	581	788	4
CA	65	243	78	254	581	788	4
Cancer	80	243	104	254	581	788	4
J	106	243	109	254	581	788	4
Clin.	111	243	128	254	581	788	4
2008;	130	243	150	254	581	788	4
58(2):71-96.	151	243	195	254	581	788	4
2.	51	256	57	267	581	788	4
European	65	256	97	267	581	788	4
Association	99	256	137	267	581	788	4
of	140	256	146	267	581	788	4
Urology.	149	256	177	267	581	788	4
EAU	180	256	197	267	581	788	4
Clinical	65	266	91	278	581	788	4
Guidelines	93	266	128	278	581	788	4
2012	130	266	147	278	581	788	4
[Internet].	149	266	183	278	581	788	4
The	185	266	197	278	581	788	4
Netherlands:	65	277	107	288	581	788	4
EAU	109	277	126	288	581	788	4
[citado	132	277	154	288	581	788	4
el	156	277	162	288	581	788	4
22	163	277	172	288	581	788	4
de	173	277	181	288	581	788	4
abril	183	277	197	288	581	788	4
de	65	287	73	299	581	788	4
2012].	77	287	98	299	581	788	4
Disponible	102	287	138	299	581	788	4
en:	142	287	152	299	581	788	4
http://www.	156	287	197	299	581	788	4
uroweb.org/guidelines/eau-clinical-	65	298	197	309	581	788	4
guidelines/	65	308	101	320	581	788	4
3.	51	322	57	333	581	788	4
Gjertson	65	322	95	333	581	788	4
CK,	98	322	113	333	581	788	4
Albertsen	116	322	149	333	581	788	4
PC.	152	322	166	333	581	788	4
Use	169	322	182	333	581	788	4
and	185	322	197	333	581	788	4
assessment	65	332	101	344	581	788	4
of	105	332	112	344	581	788	4
PSA	115	332	130	344	581	788	4
in	134	332	140	344	581	788	4
prostate	144	332	171	344	581	788	4
cancer.	174	332	197	344	581	788	4
Med	65	343	81	354	581	788	4
Clin	83	343	98	354	581	788	4
N	100	343	107	354	581	788	4
Am.	109	343	124	354	581	788	4
2011;95(1):191-200.	126	343	197	354	581	788	4
4.	51	356	57	367	581	788	4
Andriole	65	356	96	367	581	788	4
GL,	97	356	111	367	581	788	4
Crawford	113	356	146	367	581	788	4
ED,	147	356	161	367	581	788	4
Grubb	162	356	185	367	581	788	4
RL	187	356	197	367	581	788	4
3rd,	65	367	79	378	581	788	4
Buys	82	367	98	378	581	788	4
SS,	101	367	111	378	581	788	4
Chia	114	367	131	378	581	788	4
D,	134	367	143	378	581	788	4
Church	146	367	172	378	581	788	4
TR,	175	367	189	378	581	788	4
et	192	366	197	379	581	788	4
al.	65	377	73	389	581	788	4
Mortality	75	377	108	388	581	788	4
results	110	377	131	388	581	788	4
from	133	377	150	388	581	788	4
a	151	377	155	388	581	788	4
randomized	157	377	197	388	581	788	4
prostate-cancer	65	388	117	399	581	788	4
screening	120	388	151	399	581	788	4
trial.	154	388	170	399	581	788	4
N	172	388	179	399	581	788	4
Engl	182	388	197	399	581	788	4
J	65	398	68	409	581	788	4
Med.	70	398	88	409	581	788	4
2009;	89	398	109	409	581	788	4
360(13):1310-9.	111	398	167	409	581	788	4
Erratum	169	398	197	409	581	788	4
in:	65	409	75	420	581	788	4
N	76	409	83	420	581	788	4
Engl	85	409	101	420	581	788	4
J	102	409	105	420	581	788	4
Med.	107	409	125	420	581	788	4
2009;	127	409	146	420	581	788	4
360(17):1797.	148	409	197	420	581	788	4
5.	51	422	57	433	581	788	4
Schröder	65	422	96	433	581	788	4
FH,	102	422	116	433	581	788	4
Hugosson	121	422	156	433	581	788	4
J,	162	422	166	433	581	788	4
Roobol	172	422	197	433	581	788	4
MJ,	65	432	78	444	581	788	4
Tammela	83	432	114	444	581	788	4
TL,	120	432	133	444	581	788	4
Ciatto	138	432	160	444	581	788	4
S,	166	432	172	444	581	788	4
Nelen	177	432	197	444	581	788	4
V,	65	443	72	454	581	788	4
et	79	443	85	455	581	788	4
al.	92	443	100	455	581	788	4
Screening	107	443	141	454	581	788	4
and	148	443	160	454	581	788	4
prostate-	168	443	197	454	581	788	4
cancer	65	453	87	465	581	788	4
mortality	94	453	126	465	581	788	4
in	133	453	140	465	581	788	4
a	146	453	150	465	581	788	4
randomized	157	453	197	465	581	788	4
European	65	464	98	475	581	788	4
study.	105	464	125	475	581	788	4
N	132	464	139	475	581	788	4
Engl	146	464	162	475	581	788	4
J	169	464	172	475	581	788	4
Med.	180	464	197	475	581	788	4
2009;360(13):1320-8.	65	474	141	486	581	788	4
6.	51	488	57	499	581	788	4
Birtle	65	488	84	499	581	788	4
AJ,	90	488	101	499	581	788	4
Freeman	106	488	135	499	581	788	4
A,	141	488	149	499	581	788	4
Masters	155	488	181	499	581	788	4
JR,	186	488	197	499	581	788	4
Payne	65	498	85	510	581	788	4
HA,	87	498	103	510	581	788	4
Harland	105	498	134	510	581	788	4
SJ;	136	498	146	510	581	788	4
BAUS	148	498	170	510	581	788	4
Section	172	498	197	510	581	788	4
of	226	222	233	233	581	788	4
Oncology	235	222	270	233	581	788	4
Cancer	272	222	297	233	581	788	4
Registry.	299	222	328	233	581	788	4
Clinical	331	222	358	233	581	788	4
features	226	232	252	243	581	788	4
of	256	232	263	243	581	788	4
patients	266	232	293	243	581	788	4
who	296	232	311	243	581	788	4
present	314	232	339	243	581	788	4
with	343	232	358	243	581	788	4
metastatic	226	243	260	254	581	788	4
prostate	268	243	295	254	581	788	4
carcinoma	303	243	338	254	581	788	4
and	345	243	358	254	581	788	4
serum	226	253	246	264	581	788	4
prostate-specific	250	253	305	264	581	788	4
antigen	308	253	333	264	581	788	4
(PSA)	337	253	358	264	581	788	4
levels	226	264	244	275	581	788	4
<	246	264	251	275	581	788	4
10	254	264	262	275	581	788	4
ng/mL:	264	264	291	275	581	788	4
the	293	264	304	275	581	788	4
“PSA	306	264	325	275	581	788	4
negative”	327	264	358	275	581	788	4
patients.	226	274	255	285	581	788	4
Cancer.	256	274	282	285	581	788	4
2003;98(11):2362-7.	284	274	356	285	581	788	4
7.	212	290	218	302	581	788	4
Catalona	226	290	258	302	581	788	4
WJ,	264	290	278	302	581	788	4
Richie	283	290	306	302	581	788	4
JP,	312	290	321	302	581	788	4
Ahmann	327	290	358	302	581	788	4
FR,	226	301	239	312	581	788	4
Hudson	246	301	275	312	581	788	4
MA,	283	301	299	312	581	788	4
Scardino	307	301	338	312	581	788	4
PT,	346	301	358	312	581	788	4
Flanigan	226	311	257	323	581	788	4
RC,	261	311	275	323	581	788	4
et	279	311	285	323	581	788	4
al.	289	311	298	323	581	788	4
Comparison	302	311	347	323	581	788	4
of	351	311	358	323	581	788	4
digital	226	322	249	333	581	788	4
rectal	251	322	271	333	581	788	4
examination	274	322	318	333	581	788	4
and	321	322	334	333	581	788	4
serum	337	322	358	333	581	788	4
prostate	226	332	254	344	581	788	4
specific	258	332	284	344	581	788	4
antigen	287	332	314	344	581	788	4
in	317	332	324	344	581	788	4
the	327	332	338	344	581	788	4
early	341	332	358	344	581	788	4
detection	226	343	259	354	581	788	4
of	263	343	270	354	581	788	4
prostate	274	343	302	354	581	788	4
cancer:	306	343	332	354	581	788	4
results	335	343	358	354	581	788	4
of	226	353	233	365	581	788	4
a	235	353	239	365	581	788	4
multicenter	241	353	282	365	581	788	4
clinical	284	353	310	365	581	788	4
trial	312	353	327	365	581	788	4
of	329	353	336	365	581	788	4
6,630	338	353	358	365	581	788	4
men.	226	364	243	375	581	788	4
J	245	364	248	375	581	788	4
Urol.	251	364	269	375	581	788	4
1994;151(5):1283-90.	271	364	351	375	581	788	4
8.	212	380	218	391	581	788	4
Thompson	226	380	263	391	581	788	4
IM,	265	380	278	391	581	788	4
Pauler	281	380	303	391	581	788	4
DK,	305	380	320	391	581	788	4
Goodman	323	380	358	391	581	788	4
PJ,	226	390	235	402	581	788	4
Tangen	241	390	266	402	581	788	4
CM,	271	390	287	402	581	788	4
Lucia	293	390	311	402	581	788	4
MS,	316	390	331	402	581	788	4
Parnes	336	390	358	402	581	788	4
HL,	226	401	240	412	581	788	4
et	242	401	248	413	581	788	4
al.	250	401	258	413	581	788	4
Prevalence	260	401	296	412	581	788	4
of	298	401	305	412	581	788	4
prostate	307	401	334	412	581	788	4
cancer	336	401	358	412	581	788	4
among	226	411	249	423	581	788	4
men	254	411	269	423	581	788	4
with	274	411	290	423	581	788	4
a	295	411	298	423	581	788	4
prostate-specific	303	411	358	423	581	788	4
antigen	226	422	251	433	581	788	4
level	253	422	268	433	581	788	4
<	270	422	275	433	581	788	4
or	277	422	284	433	581	788	4
=4.0	286	422	302	433	581	788	4
ng	304	422	312	433	581	788	4
per	314	422	325	433	581	788	4
milliliter.	327	422	358	433	581	788	4
N	226	432	233	444	581	788	4
Engl	235	432	250	444	581	788	4
J	252	432	255	444	581	788	4
Med.	257	432	275	444	581	788	4
2004;350(22):2239-46.	277	432	357	444	581	788	4
9.	212	449	218	460	581	788	4
Spencer	226	449	253	460	581	788	4
JA,	261	449	272	460	581	788	4
Chng	281	449	300	460	581	788	4
WJ,	308	449	322	460	581	788	4
Hudson	330	449	358	460	581	788	4
E,	226	459	233	470	581	788	4
Boon	240	459	258	470	581	788	4
AP,	265	459	277	470	581	788	4
Whelan	284	459	311	470	581	788	4
P.	318	459	324	470	581	788	4
Prostate	331	459	358	470	581	788	4
specific	226	470	251	481	581	788	4
antigen	257	470	283	481	581	788	4
level	289	470	304	481	581	788	4
and	311	470	324	481	581	788	4
Gleason	330	470	358	481	581	788	4
score	226	480	243	491	581	788	4
in	246	480	253	491	581	788	4
predicting	256	480	291	491	581	788	4
the	294	480	305	491	581	788	4
stage	308	480	325	491	581	788	4
of	328	480	335	491	581	788	4
newly	338	480	358	491	581	788	4
diagnosed	226	491	260	502	581	788	4
prostate	263	491	290	502	581	788	4
cancer.	292	491	315	502	581	788	4
Br	318	491	326	502	581	788	4
J	328	491	331	502	581	788	4
Radiol.	333	491	358	502	581	788	4
1998;71(851):1130-5.	226	501	302	512	581	788	4
Años	254	602	273	612	581	788	4
10.	372	222	383	233	581	788	4
Lawrentschuk	386	222	434	233	581	788	4
N,	437	222	446	233	581	788	4
Webb	449	222	469	233	581	788	4
DR,	472	222	487	233	581	788	4
Mitchell	490	222	519	233	581	788	4
CA.	386	232	401	243	581	788	4
Metastatic	403	232	439	243	581	788	4
prostate	441	232	468	243	581	788	4
cancer	471	232	492	243	581	788	4
to	494	232	502	243	581	788	4
lung	504	232	519	243	581	788	4
with	386	243	402	254	581	788	4
normal	406	243	430	254	581	788	4
prostate	434	243	461	254	581	788	4
specific	465	243	490	254	581	788	4
antigen	494	243	519	254	581	788	4
levels.	386	253	407	264	581	788	4
Hosp	408	253	427	264	581	788	4
Med.	429	253	447	264	581	788	4
2004;65(2):116-7.	448	253	512	264	581	788	4
11.	372	266	383	278	581	788	4
Nishio	386	266	410	278	581	788	4
R,	415	266	423	278	581	788	4
Furuya	429	266	452	278	581	788	4
Y,	458	266	464	278	581	788	4
Nagakawa	470	266	505	278	581	788	4
O,	510	266	519	278	581	788	4
Fuse	386	277	402	288	581	788	4
H.	408	277	417	288	581	788	4
Metastatic	423	277	458	288	581	788	4
prostate	464	277	491	288	581	788	4
cancer	497	277	519	288	581	788	4
with	386	287	402	299	581	788	4
normal	406	287	430	299	581	788	4
level	434	287	450	299	581	788	4
of	453	287	460	299	581	788	4
serum	464	287	485	299	581	788	4
prostate-	489	287	519	299	581	788	4
specific	386	298	411	309	581	788	4
antigen.	417	298	444	309	581	788	4
Int	450	298	461	309	581	788	4
Urol	466	298	482	309	581	788	4
Nephrol.	488	298	519	309	581	788	4
2003;35(2):189-92.	386	308	454	320	581	788	4
12.	372	322	383	333	581	788	4
Birtle	386	322	405	333	581	788	4
AJ,	411	322	422	333	581	788	4
Freeman	428	322	456	333	581	788	4
A,	462	322	470	333	581	788	4
Masters	476	322	502	333	581	788	4
JR,	508	322	519	333	581	788	4
Payne	386	332	406	344	581	788	4
HA,	409	332	424	344	581	788	4
Harland	427	332	455	344	581	788	4
SJ;	457	332	467	344	581	788	4
BAUS	469	332	491	344	581	788	4
Section	494	332	519	344	581	788	4
of	386	343	393	354	581	788	4
Oncology	396	343	430	354	581	788	4
Cancer	433	343	457	354	581	788	4
Registry.	460	343	488	354	581	788	4
Tumour	491	343	519	354	581	788	4
markes	386	353	410	365	581	788	4
for	412	353	422	365	581	788	4
managing	425	353	457	365	581	788	4
men	460	353	475	365	581	788	4
who	477	353	492	365	581	788	4
present	495	353	519	365	581	788	4
with	386	364	402	375	581	788	4
metastatic	407	364	441	375	581	788	4
prostate	447	364	473	375	581	788	4
cancer	479	364	501	375	581	788	4
and	506	364	519	375	581	788	4
serum	386	374	407	386	581	788	4
prostate-specific	409	374	463	386	581	788	4
antigen	465	374	490	386	581	788	4
levels	492	374	510	386	581	788	4
of	512	374	519	386	581	788	4
<10	386	385	400	396	581	788	4
ng/ml.	402	385	424	396	581	788	4
BJU	426	385	441	396	581	788	4
Int.	443	385	455	396	581	788	4
2005;96(3):303-7.	456	385	518	396	581	788	4
13.	372	398	383	409	581	788	4
Balk	386	398	402	409	581	788	4
SP,	404	398	415	409	581	788	4
Ko	417	398	428	409	581	788	4
YJ,	430	398	440	409	581	788	4
Bubley	443	398	467	409	581	788	4
GJ.	469	398	480	409	581	788	4
Biology	483	398	509	409	581	788	4
of	512	398	519	409	581	788	4
prostate-specific	386	409	441	420	581	788	4
antigen.	443	409	471	420	581	788	4
J	473	409	476	420	581	788	4
Clin	478	409	493	420	581	788	4
Oncol.	495	409	519	420	581	788	4
2003;2182):	386	419	429	430	581	788	4
383-91.	431	419	457	430	581	788	4
Correspondencia:	372	450	433	462	581	788	4
Silvia	434	450	454	462	581	788	4
Diaz	455	450	472	462	581	788	4
Velarde	474	450	498	462	581	788	4
Dirección:	372	460	406	473	581	788	4
Pasaje	409	460	429	473	581	788	4
Mario	431	460	453	473	581	788	4
Urteaga	455	460	481	473	581	788	4
139,	484	460	499	473	581	788	4
etapa	501	460	519	473	581	788	4
II	372	471	378	483	581	788	4
de	380	471	388	483	581	788	4
las	389	471	398	483	581	788	4
Torres	400	471	420	483	581	788	4
de	422	471	429	483	581	788	4
San	431	471	444	483	581	788	4
Borja,	446	471	467	483	581	788	4
Lima	468	471	487	483	581	788	4
41,	489	471	499	483	581	788	4
Perú.	501	471	519	483	581	788	4
Teléfono:	372	481	402	494	581	788	4
(51)	404	481	419	494	581	788	4
999491471	421	481	460	494	581	788	4
Correo	372	492	395	504	581	788	4
electrónico:	397	492	433	504	581	788	4
silviajanetdiaz@hotmail.	435	492	519	504	581	788	4
com	372	502	385	515	581	788	4
REVISTA	285	594	333	608	581	788	4
PERUANA	336	594	392	608	581	788	4
DE	395	594	412	608	581	788	4
MEDICINA	415	594	476	608	581	788	4
EXPERIMENTAL	285	610	373	624	581	788	4
Y	376	610	383	624	581	788	4
SALUD	387	610	426	624	581	788	4
PÚBLICA	429	610	479	624	581	788	4
CUMPLIENDO	285	625	353	636	581	788	4
SUS	356	625	373	636	581	788	4
METAS	376	625	407	636	581	788	4
Y	410	625	415	636	581	788	4
PROYECTÁNDOSE	285	637	372	648	581	788	4
AL	374	637	387	648	581	788	4
FUTURO	390	637	430	648	581	788	4
Visite	271	674	295	686	581	788	4
los	297	674	310	686	581	788	4
contenidos	313	674	361	686	581	788	4
de	363	674	374	686	581	788	4
la	376	674	384	686	581	788	4
revista	386	674	415	686	581	788	4
en:	418	674	431	686	581	788	4
Investigar	90	686	120	695	581	788	4
para	121	686	135	695	581	788	4
proteger	136	686	162	695	581	788	4
la	164	686	169	695	581	788	4
salud	171	686	188	695	581	788	4
544	50	757	67	769	581	788	4
www.ins.gob.pe/rpmesp	277	683	426	701	581	788	4
