REPORTE	233	61	284	74	581	836	1
DE	288	61	303	74	581	836	1
CASOS	306	61	348	74	581	836	1
303	512	64	526	71	581	836	1
Melanoma	83	108	173	125	581	836	1
Pr	178	108	197	125	581	836	1
imario	197	108	251	125	581	836	1
del	256	108	282	125	581	836	1
Esófago	287	108	357	125	581	836	1
Rakel	154	147	175	158	581	836	1
Cardeña	177	147	214	158	581	836	1
1	216	148	219	154	581	836	1
,	219	147	222	158	581	836	1
Victor	224	147	247	158	581	836	1
Yep	249	147	264	158	581	836	1
-Gamarra	264	147	304	158	581	836	1
2	306	148	309	154	581	836	1
,	309	147	312	158	581	836	1
Jean	314	147	335	158	581	836	1
Donet-Mostacero	337	147	407	158	581	836	1
3	410	148	413	154	581	836	1
,	413	147	416	158	581	836	1
Jonny	418	147	442	158	581	836	1
Rodas	444	147	469	158	581	836	1
4	472	148	475	154	581	836	1
RESUMEN	154	182	198	190	581	836	1
PALABRAS	154	344	200	352	581	836	1
CLAVE:	201	344	231	352	581	836	1
Melanoma	232	344	275	352	581	836	1
primario,	276	344	312	352	581	836	1
esófago,	313	344	348	352	581	836	1
lesión	349	344	373	352	581	836	1
elevada	374	344	406	352	581	836	1
sésil	407	344	425	352	581	836	1
(Tipo	426	344	447	352	581	836	1
0-Is)	448	344	465	352	581	836	1
amelanocitico.	467	344	526	352	581	836	1
Rev.	341	365	358	374	581	836	1
Gastroenterol.	361	365	418	374	581	836	1
Perú;	420	365	441	374	581	836	1
2012;	444	365	466	374	581	836	1
32-3:	469	365	490	374	581	836	1
303-308	492	365	526	374	581	836	1
ABSTRACT	154	387	201	396	581	836	1
KEY	154	560	171	568	581	836	1
WORDS:	176	560	212	568	581	836	1
Primary	217	560	249	568	581	836	1
Melanoma,	253	560	299	568	581	836	1
esophagus,	304	560	352	568	581	836	1
amelanocytic	356	560	412	568	581	836	1
protruding	416	560	459	568	581	836	1
sessile	464	560	492	568	581	836	1
lesions	497	560	526	568	581	836	1
(Type	154	570	176	579	581	836	1
0-Is).	178	570	199	579	581	836	1
1.	154	721	159	727	581	836	1
2.	154	737	159	744	581	836	1
3.	154	746	159	752	581	836	1
4.	154	763	159	769	581	836	1
Médico	168	721	192	727	581	836	1
Asistente	193	721	224	727	581	836	1
del	225	721	235	727	581	836	1
Servicio	237	721	263	727	581	836	1
de	264	721	272	727	581	836	1
Anatomía	274	721	305	727	581	836	1
Patológica	306	721	341	727	581	836	1
del	343	721	352	727	581	836	1
Hospital	354	721	381	727	581	836	1
Luís	382	721	396	727	581	836	1
Heysen	397	721	421	727	581	836	1
Incháustegui	423	721	465	727	581	836	1
Es	466	721	474	727	581	836	1
salud	476	721	493	727	581	836	1
Chiclayo-	495	721	526	727	581	836	1
Perú.	168	729	185	736	581	836	1
Médico	168	737	192	744	581	836	1
Gastroenterólogo.	194	737	254	744	581	836	1
Servicio	255	737	282	744	581	836	1
de	283	737	292	744	581	836	1
Medicina,	293	737	325	744	581	836	1
Hospital	327	737	354	744	581	836	1
II	355	737	360	744	581	836	1
Luís	361	737	375	744	581	836	1
Heysen	376	737	401	744	581	836	1
Incháustegui	402	737	445	744	581	836	1
Es	446	737	455	744	581	836	1
salud	456	737	474	744	581	836	1
Chiclayo-	476	737	507	744	581	836	1
Perú.	508	737	526	744	581	836	1
Médico	168	746	192	752	581	836	1
Cirujano,	194	746	224	752	581	836	1
Universidad	226	746	265	752	581	836	1
Nacional	267	746	296	752	581	836	1
de	298	746	306	752	581	836	1
Trujillo-Perú.	308	746	350	752	581	836	1
Research	352	746	383	752	581	836	1
Fellow,	385	746	408	752	581	836	1
Department	410	746	449	752	581	836	1
of	451	746	457	752	581	836	1
Medicine,	459	746	491	752	581	836	1
University	493	746	526	752	581	836	1
of	168	754	174	761	581	836	1
Virginia,	176	754	203	761	581	836	1
Charlottesville,	205	754	254	761	581	836	1
VA-USA.	256	754	284	761	581	836	1
Médico	168	763	192	769	581	836	1
Gastroenterólogo.	194	763	254	769	581	836	1
Servicio	255	763	282	769	581	836	1
de	283	763	292	769	581	836	1
Medicina,	293	763	325	769	581	836	1
Hospital	327	763	354	769	581	836	1
II	355	763	360	769	581	836	1
Luís	361	763	375	769	581	836	1
Heysen	376	763	401	769	581	836	1
Incháustegui	402	763	445	769	581	836	1
Es	446	763	455	769	581	836	1
salud	456	763	474	769	581	836	1
Chiclayo-	476	763	507	769	581	836	1
Perú.	508	763	526	769	581	836	1
304	55	64	69	71	581	836	2
CARDEÑA	247	63	290	73	581	836	2
R.	292	63	300	73	581	836	2
y	301	63	306	73	581	836	2
COLS.	309	63	335	73	581	836	2
INTRODUCCIÓN	55	107	131	117	581	836	2
E	55	120	110	210	581	836	2
l	110	128	112	138	581	836	2
melanoma	115	128	156	138	581	836	2
esofágico	160	128	196	138	581	836	2
primario,	200	128	235	138	581	836	2
es	239	128	247	138	581	836	2
una	251	128	265	138	581	836	2
en-	268	128	281	138	581	836	2
tidad	110	139	129	148	581	836	2
muy	132	139	148	148	581	836	2
rara	152	139	167	148	581	836	2
se	171	139	179	148	581	836	2
han	182	139	196	148	581	836	2
reportado	200	139	238	148	581	836	2
aproxima-	241	139	281	148	581	836	2
damente	110	149	143	159	581	836	2
330	146	149	162	159	581	836	2
casos	165	149	186	159	581	836	2
hasta	188	149	208	159	581	836	2
el	211	149	217	159	581	836	2
2010	220	149	241	159	581	836	2
(1)	241	150	247	155	581	836	2
con	250	149	264	159	581	836	2
una	266	149	281	159	581	836	2
incidencia	110	160	148	170	581	836	2
de	152	160	161	170	581	836	2
0.0036	165	160	195	170	581	836	2
casos	198	160	219	170	581	836	2
por	223	160	236	170	581	836	2
millón	240	160	264	170	581	836	2
por	267	160	281	170	581	836	2
persona	110	171	141	181	581	836	2
por	146	171	159	181	581	836	2
año	164	171	178	181	581	836	2
(2)	183	171	188	177	581	836	2
representando	193	171	249	181	581	836	2
aproxi-	253	171	281	181	581	836	2
madamente	110	182	155	192	581	836	2
0.5%	161	182	182	192	581	836	2
de	188	182	198	192	581	836	2
los	204	182	214	192	581	836	2
melanomas	220	182	265	192	581	836	2
no	271	182	281	192	581	836	2
cutáneos	55	193	89	202	581	836	2
y	93	193	98	202	581	836	2
0.1	102	193	115	202	581	836	2
%	119	193	126	202	581	836	2
de	130	193	140	202	581	836	2
todos	143	193	165	202	581	836	2
los	168	193	179	202	581	836	2
canceres	183	193	217	202	581	836	2
de	221	193	230	202	581	836	2
esófago	234	193	264	202	581	836	2
(2,	268	193	274	198	581	836	2
3,	276	193	281	198	581	836	2
4,5)	55	204	64	209	581	836	2
.	64	203	67	213	581	836	2
Generalmente	71	203	126	213	581	836	2
se	129	203	137	213	581	836	2
diagnostican	141	203	189	213	581	836	2
en	193	203	203	213	581	836	2
estadios	206	203	237	213	581	836	2
avanzados	241	203	281	213	581	836	2
y	55	214	60	224	581	836	2
casi	63	214	77	224	581	836	2
el	80	214	87	224	581	836	2
90%	90	214	108	224	581	836	2
de	111	214	120	224	581	836	2
los	123	214	134	224	581	836	2
casos	137	214	158	224	581	836	2
se	161	214	169	224	581	836	2
presenta	172	214	205	224	581	836	2
en	208	214	218	224	581	836	2
esófago	221	214	251	224	581	836	2
distal	254	214	273	224	581	836	2
y	276	214	281	224	581	836	2
medio,	55	225	82	235	581	836	2
algunos	84	225	114	235	581	836	2
pacientes	116	225	152	235	581	836	2
son	155	225	168	235	581	836	2
sintomáticos	171	225	219	235	581	836	2
al	221	225	228	235	581	836	2
momento	230	225	267	235	581	836	2
del	269	225	281	235	581	836	2
diagnostico	55	236	99	246	581	836	2
presentando	101	236	149	246	581	836	2
disfagia,	152	236	183	246	581	836	2
dolor	185	236	205	246	581	836	2
retro	208	236	226	246	581	836	2
esternal	229	236	259	246	581	836	2
o	261	236	266	246	581	836	2
he-	268	236	281	246	581	836	2
morragia,	55	247	93	256	581	836	2
sin	95	247	106	256	581	836	2
embargo	108	247	143	256	581	836	2
muchos	145	247	175	256	581	836	2
se	177	247	185	256	581	836	2
presentan	187	247	226	256	581	836	2
asintomáticos	228	247	281	256	581	836	2
(2,4)	55	258	66	263	581	836	2
.	66	257	68	267	581	836	2
Son	71	257	86	267	581	836	2
neoplasias	89	257	129	267	581	836	2
de	131	257	140	267	581	836	2
comportamiento	143	257	207	267	581	836	2
agresivo	210	257	242	267	581	836	2
y	244	257	248	267	581	836	2
pronós-	251	257	281	267	581	836	2
desfavorable	73	268	121	278	581	836	2
más	125	268	140	278	581	836	2
aun	144	268	158	278	581	836	2
si	162	268	168	278	581	836	2
se	171	268	179	278	581	836	2
encuentra	183	268	221	278	581	836	2
en	225	268	235	278	581	836	2
sitios	238	268	258	278	581	836	2
extra	261	268	281	278	581	836	2
cutáneos	55	279	89	289	581	836	2
(6,7)	92	279	103	285	581	836	2
Endoscópicamente	104	279	178	289	581	836	2
se	180	279	188	289	581	836	2
presentan	191	279	230	289	581	836	2
como	232	279	254	289	581	836	2
masas	257	279	281	289	581	836	2
polipoideas,	55	290	102	300	581	836	2
ulceradas	105	290	140	300	581	836	2
estenosantes	143	290	192	300	581	836	2
y	195	290	199	300	581	836	2
a	201	290	206	300	581	836	2
veces	208	290	229	300	581	836	2
pigmentadas	231	290	281	300	581	836	2
(2,6)	55	301	66	306	581	836	2
,	66	301	68	310	581	836	2
son	72	301	86	310	581	836	2
raras	90	301	109	310	581	836	2
las	113	301	123	310	581	836	2
lesiones	127	301	158	310	581	836	2
pequeñas	162	301	199	310	581	836	2
de	203	301	212	310	581	836	2
aspecto	216	301	245	310	581	836	2
benigno	249	301	281	310	581	836	2
y	55	311	60	321	581	836	2
amelanociticas.	64	311	123	321	581	836	2
Reportamos	128	311	175	321	581	836	2
el	180	311	186	321	581	836	2
caso	191	311	208	321	581	836	2
de	212	311	221	321	581	836	2
un	226	311	236	321	581	836	2
melanoma	240	311	281	321	581	836	2
primario	55	322	88	332	581	836	2
esofágico	92	322	128	332	581	836	2
con	132	322	146	332	581	836	2
confi	150	322	169	332	581	836	2
rmación	169	322	201	332	581	836	2
histopatologica	205	322	263	332	581	836	2
que	267	322	281	332	581	836	2
se	55	333	63	343	581	836	2
presento	67	333	101	343	581	836	2
como	104	333	126	343	581	836	2
una	130	333	144	343	581	836	2
lesión	147	333	170	343	581	836	2
protruida,	173	333	211	343	581	836	2
sésil	215	333	231	343	581	836	2
(Tipo	234	333	255	343	581	836	2
0	258	333	264	343	581	836	2
I-s),	267	333	281	343	581	836	2
pequeña	55	344	88	354	581	836	2
y	91	344	95	354	581	836	2
amelanocitica.	98	344	154	354	581	836	2
CASO	55	376	83	386	581	836	2
CLÍNICO	86	376	125	386	581	836	2
Paciente	55	397	89	407	581	836	2
varón	93	397	115	407	581	836	2
de	119	397	128	407	581	836	2
72	132	397	143	407	581	836	2
años	147	397	165	407	581	836	2
de	169	397	178	407	581	836	2
edad,	182	397	204	407	581	836	2
ingresa	208	397	236	407	581	836	2
referido	240	397	270	407	581	836	2
al	274	397	281	407	581	836	2
servicio	55	408	85	417	581	836	2
de	89	408	98	417	581	836	2
emergencia	103	408	148	417	581	836	2
con	153	408	167	417	581	836	2
diagnostico	171	408	215	417	581	836	2
de	220	408	229	417	581	836	2
Hemorragia	234	408	281	417	581	836	2
Digestiva	55	419	91	428	581	836	2
Alta	94	419	110	428	581	836	2
(melena)	113	419	146	428	581	836	2
de	149	419	159	428	581	836	2
7	162	419	167	428	581	836	2
días	171	419	186	428	581	836	2
de	189	419	198	428	581	836	2
evolución,	202	419	242	428	581	836	2
dolor	245	419	265	428	581	836	2
ab-	269	419	281	428	581	836	2
dominal	55	429	87	439	581	836	2
epigástrico,	89	429	134	439	581	836	2
tipo	136	429	151	439	581	836	2
urente,	154	429	181	439	581	836	2
se	184	429	192	439	581	836	2
asocia	194	429	218	439	581	836	2
disconfort	221	429	259	439	581	836	2
retro	262	429	281	439	581	836	2
esternal.	55	440	89	450	581	836	2
Antecedentes:	92	440	147	450	581	836	2
Glaucoma,	151	440	193	450	581	836	2
y	196	440	200	450	581	836	2
Carcinoma	204	440	247	450	581	836	2
Basoce-	250	440	281	450	581	836	2
lular	55	451	72	461	581	836	2
en	75	451	84	461	581	836	2
lesión	87	451	109	461	581	836	2
de	112	451	121	461	581	836	2
espalda	124	451	153	461	581	836	2
hace	156	451	175	461	581	836	2
6	177	451	183	461	581	836	2
años.	186	451	207	461	581	836	2
Se	209	451	219	461	581	836	2
realizo	222	451	248	461	581	836	2
una	250	451	265	461	581	836	2
En-	267	451	281	461	581	836	2
doscopía	55	462	90	471	581	836	2
digestiva	93	462	126	471	581	836	2
alta	129	462	143	471	581	836	2
al	145	462	152	471	581	836	2
ingreso	155	462	183	471	581	836	2
donde	186	462	210	471	581	836	2
se	213	462	221	471	581	836	2
informa:	223	462	257	471	581	836	2
ESÓ-	260	462	281	471	581	836	2
FAGO,	55	473	83	482	581	836	2
luz	86	473	97	482	581	836	2
conservada,	100	473	146	482	581	836	2
mucosa	149	473	179	482	581	836	2
presenta	182	473	216	482	581	836	2
en	219	473	228	482	581	836	2
tercio	231	473	253	482	581	836	2
medio	256	473	281	482	581	836	2
múltiples	55	483	90	493	581	836	2
erosiones	93	483	130	493	581	836	2
longitudinales	133	483	187	493	581	836	2
y	190	483	194	493	581	836	2
confl	197	483	216	493	581	836	2
uyentes	216	483	246	493	581	836	2
con	249	483	263	493	581	836	2
ras-	266	483	281	493	581	836	2
gos	55	494	69	504	581	836	2
de	72	494	81	504	581	836	2
sangre,	85	494	113	504	581	836	2
no	117	494	127	504	581	836	2
permitiendo	131	494	178	504	581	836	2
una	182	494	196	504	581	836	2
adecuada	200	494	236	504	581	836	2
evaluación	240	494	281	504	581	836	2
de	55	505	64	515	581	836	2
dicha	69	505	90	515	581	836	2
zona,	95	505	116	515	581	836	2
UGE	121	505	140	515	581	836	2
38	145	505	155	515	581	836	2
cm.,	160	505	177	515	581	836	2
ESTOMAGO	182	505	234	515	581	836	2
en	239	505	249	515	581	836	2
cuerpo	254	505	281	515	581	836	2
medio	55	516	79	525	581	836	2
pliegues	82	516	114	525	581	836	2
gástricos	116	516	150	525	581	836	2
engrosados,	153	516	200	525	581	836	2
mas	202	516	218	525	581	836	2
eritema	221	516	250	525	581	836	2
severo,	253	516	281	525	581	836	2
mucosa	55	527	85	536	581	836	2
antral	89	527	111	536	581	836	2
endoscópicamente	116	527	189	536	581	836	2
normal,	193	527	223	536	581	836	2
píloro	228	527	251	536	581	836	2
y	255	527	259	536	581	836	2
duo-	263	527	281	536	581	836	2
deno	55	537	75	547	581	836	2
normal.	77	537	108	547	581	836	2
CONCLUSION:	111	537	174	547	581	836	2
ESOFAGITIS	177	537	229	547	581	836	2
LOS	232	537	250	547	581	836	2
ANGE-	252	537	281	547	581	836	2
LES	55	548	72	558	581	836	2
D,	74	548	83	558	581	836	2
PLIEGUE	86	548	124	558	581	836	2
GASTRICO	126	548	173	558	581	836	2
ENGROSADO,	175	548	236	558	581	836	2
a	238	548	243	558	581	836	2
descartar	245	548	281	558	581	836	2
gastritis,	55	559	88	569	581	836	2
se	90	559	98	569	581	836	2
procedió	100	559	134	569	581	836	2
a	136	559	141	569	581	836	2
toma	143	559	163	569	581	836	2
de	165	559	174	569	581	836	2
biopsias	176	559	207	569	581	836	2
y	209	559	214	569	581	836	2
ANATOMIA	216	559	264	569	581	836	2
PA-	266	559	281	569	581	836	2
TOLOGICA	55	570	103	579	581	836	2
reporto:	106	570	138	579	581	836	2
gastritis	141	570	171	579	581	836	2
crónica	174	570	203	579	581	836	2
moderada	206	570	245	579	581	836	2
con	248	570	262	579	581	836	2
leve	265	570	281	579	581	836	2
actividad,	55	581	92	590	581	836	2
H.	94	581	104	590	581	836	2
Pylori	107	581	131	590	581	836	2
negativo,	133	581	169	590	581	836	2
Hiperplasia	171	581	216	590	581	836	2
foveolar.	218	581	252	590	581	836	2
Se	254	581	264	590	581	836	2
cito	266	581	281	590	581	836	2
al	55	591	62	601	581	836	2
paciente,	64	591	100	601	581	836	2
para	103	591	120	601	581	836	2
control	123	591	150	601	581	836	2
endoscópico	153	591	202	601	581	836	2
30	205	591	215	601	581	836	2
días	218	591	233	601	581	836	2
después	236	591	267	601	581	836	2
del	269	591	281	601	581	836	2
alta,	55	602	72	612	581	836	2
se	74	602	83	612	581	836	2
informe:	85	602	119	612	581	836	2
ESOFAGO:	121	602	167	612	581	836	2
en	170	602	180	612	581	836	2
tercio	182	602	204	612	581	836	2
medio(31cm	207	602	256	612	581	836	2
de	258	602	268	612	581	836	2
ar-	270	602	281	612	581	836	2
cada	55	613	73	623	581	836	2
dentaria)	78	613	111	623	581	836	2
se	116	613	124	623	581	836	2
observa	128	613	158	623	581	836	2
algunas	162	613	192	623	581	836	2
erosiones	196	613	233	623	581	836	2
distribuidas	237	613	281	623	581	836	2
difusamente	55	624	102	633	581	836	2
no	107	624	117	633	581	836	2
confl	121	624	140	633	581	836	2
uyentes,	140	624	172	633	581	836	2
en	177	624	186	633	581	836	2
una	191	624	205	633	581	836	2
de	209	624	219	633	581	836	2
esas	223	624	239	633	581	836	2
erosiones	244	624	281	633	581	836	2
se	55	635	63	644	581	836	2
observo	67	635	97	644	581	836	2
una	101	635	115	644	581	836	2
lesión	118	635	141	644	581	836	2
elevada	144	635	173	644	581	836	2
protruida,	176	635	215	644	581	836	2
sésil,	218	635	237	644	581	836	2
de	240	635	250	644	581	836	2
aproxi-	253	635	281	644	581	836	2
madamente	55	645	101	655	581	836	2
4	105	645	110	655	581	836	2
mm	113	645	129	655	581	836	2
de	132	645	141	655	581	836	2
altura,	145	645	169	655	581	836	2
forma	172	645	196	655	581	836	2
redonda	199	645	231	655	581	836	2
de	235	645	244	655	581	836	2
4mm	247	645	268	655	581	836	2
de	271	645	281	655	581	836	2
diámetro	55	656	90	666	581	836	2
(no	93	656	105	666	581	836	2
contamos	108	656	146	666	581	836	2
con	148	656	163	666	581	836	2
imágenes	165	656	202	666	581	836	2
pues	205	656	223	666	581	836	2
endoscopia	225	656	270	666	581	836	2
se	272	656	281	666	581	836	2
realizo	55	667	81	677	581	836	2
con	84	667	98	677	581	836	2
fi	101	667	105	677	581	836	2
broendoscopio)	105	667	165	677	581	836	2
con	168	667	183	677	581	836	2
mucosa	185	667	215	677	581	836	2
rosada,	218	667	246	677	581	836	2
lisa	249	667	262	677	581	836	2
y	264	667	269	677	581	836	2
de	271	667	281	677	581	836	2
bordes	55	678	81	687	581	836	2
regulares	85	678	120	687	581	836	2
(mucosa	123	678	155	687	581	836	2
del	158	678	170	687	581	836	2
tumor	173	678	196	687	581	836	2
era	200	678	212	687	581	836	2
de	215	678	224	687	581	836	2
apariencia	228	678	268	687	581	836	2
de	271	678	281	687	581	836	2
mucosa	55	689	85	698	581	836	2
esofágica	87	689	123	698	581	836	2
normal)	126	689	156	698	581	836	2
no	158	689	168	698	581	836	2
hubo	170	689	190	698	581	836	2
evidencia	192	689	228	698	581	836	2
de	231	689	240	698	581	836	2
melanosis	242	689	281	698	581	836	2
en	55	699	65	709	581	836	2
la	68	699	74	709	581	836	2
mucosa	77	699	107	709	581	836	2
adyacente.	110	699	152	709	581	836	2
Mucosa	155	699	185	709	581	836	2
gástrica	188	699	217	709	581	836	2
sin	220	699	231	709	581	836	2
alteraciones	234	699	281	709	581	836	2
signifi	55	710	78	720	581	836	2
cativas.	78	710	107	720	581	836	2
CONCLUSION:	110	710	174	720	581	836	2
Esofagitis	178	710	215	720	581	836	2
Los	219	710	233	720	581	836	2
Angeles	237	710	268	720	581	836	2
A,	271	710	281	720	581	836	2
Lesión	55	721	81	731	581	836	2
protruida	86	721	121	731	581	836	2
sésil	126	721	142	731	581	836	2
(Clasifi	146	721	172	731	581	836	2
cación	172	721	197	731	581	836	2
de	202	721	211	731	581	836	2
Paris	215	721	234	731	581	836	2
Tipo	239	721	257	731	581	836	2
0-Is).	261	721	281	731	581	836	2
Los	55	732	69	741	581	836	2
exámenes	72	732	111	741	581	836	2
de	114	732	124	741	581	836	2
laboratorio	127	732	169	741	581	836	2
no	172	732	182	741	581	836	2
fueron	185	732	211	741	581	836	2
contributarios.	214	732	270	741	581	836	2
El	273	732	281	741	581	836	2
examen	55	743	86	752	581	836	2
físico	89	743	109	752	581	836	2
fue	111	743	123	752	581	836	2
normal	126	743	154	752	581	836	2
y	156	743	161	752	581	836	2
no	163	743	173	752	581	836	2
revelo	176	743	200	752	581	836	2
lesiones	202	743	233	752	581	836	2
en	235	743	245	752	581	836	2
la	248	743	254	752	581	836	2
piel	257	743	271	752	581	836	2
ni	273	743	281	752	581	836	2
mucosas	55	753	89	763	581	836	2
tanto	91	753	112	763	581	836	2
de	114	753	124	763	581	836	2
faringe	126	753	153	763	581	836	2
ano	156	753	171	763	581	836	2
y	174	753	178	763	581	836	2
recto.	181	753	203	763	581	836	2
ANATOMIA	320	107	369	117	581	836	2
PATOLOGICA:	374	107	435	117	581	836	2
MACROSCOPIA:	440	107	511	117	581	836	2
Se	516	107	526	117	581	836	2
recibieron	300	118	339	128	581	836	2
2	342	118	348	128	581	836	2
biopsias	351	118	382	128	581	836	2
de	385	118	394	128	581	836	2
la	397	118	404	128	581	836	2
lesión	407	118	429	128	581	836	2
elevada	432	118	461	128	581	836	2
sésil	464	118	480	128	581	836	2
(Fig.1	483	118	505	128	581	836	2
y	508	118	512	128	581	836	2
4).	516	118	526	128	581	836	2
MICROSCOPIA:	300	129	367	138	581	836	2
En	370	129	380	138	581	836	2
ambas	383	129	408	138	581	836	2
biopsias	411	129	442	138	581	836	2
se	445	129	453	138	581	836	2
observó	456	129	486	138	581	836	2
neoplasia	489	129	526	138	581	836	2
maligna	300	139	331	149	581	836	2
constituida	333	139	375	149	581	836	2
por	377	139	391	149	581	836	2
células	393	139	419	149	581	836	2
grandes	421	139	452	149	581	836	2
y	454	139	458	149	581	836	2
redondas	461	139	496	149	581	836	2
(Fig.5),	499	139	526	149	581	836	2
citoplasma	300	150	342	160	581	836	2
eosinofílico	345	150	389	160	581	836	2
amplio,	392	150	421	160	581	836	2
núcleos	425	150	454	160	581	836	2
con	457	150	471	160	581	836	2
nucléolo	475	150	507	160	581	836	2
rojo	511	150	526	160	581	836	2
prominente,	300	161	348	171	581	836	2
(Fig.	352	161	369	171	581	836	2
3,5,7)presencia	373	161	433	171	581	836	2
de	437	161	446	171	581	836	2
pigmento	450	161	487	171	581	836	2
melanico	491	161	526	171	581	836	2
intracelular,(Fig.	300	172	362	182	581	836	2
3)	365	172	372	182	581	836	2
la	375	172	382	182	581	836	2
lesión	385	172	407	182	581	836	2
nace	410	172	428	182	581	836	2
de	431	172	440	182	581	836	2
las	443	172	453	182	581	836	2
células	456	172	481	182	581	836	2
básales	484	172	512	182	581	836	2
del	515	172	526	182	581	836	2
epitelio	300	183	329	192	581	836	2
escamoso,	333	183	373	192	581	836	2
con	377	183	392	192	581	836	2
presencia	396	183	433	192	581	836	2
de	437	183	446	192	581	836	2
melanocitos.(Fig.2),	450	183	526	192	581	836	2
presencia	300	193	337	203	581	836	2
de	341	193	350	203	581	836	2
fi	353	193	358	203	581	836	2
guras	358	193	379	203	581	836	2
mitóticas	382	193	416	203	581	836	2
anómalas	420	193	457	203	581	836	2
(Fig.	460	193	477	203	581	836	2
6).	480	193	490	203	581	836	2
Se	494	193	503	203	581	836	2
reali-	507	193	526	203	581	836	2
zó	300	204	309	214	581	836	2
estudio	313	204	340	214	581	836	2
de	344	204	353	214	581	836	2
inmunohistoquímica	356	204	434	214	581	836	2
y	438	204	442	214	581	836	2
resulto	446	204	471	214	581	836	2
positivo	475	204	505	214	581	836	2
para	508	204	526	214	581	836	2
HMB45	300	215	332	225	581	836	2
(Fig.	335	215	352	225	581	836	2
8)	355	215	363	225	581	836	2
en	366	215	375	225	581	836	2
la	378	215	385	225	581	836	2
masa	388	215	408	225	581	836	2
tumoral,	411	215	443	225	581	836	2
y	446	215	451	225	581	836	2
también	454	215	485	225	581	836	2
en	488	215	497	225	581	836	2
células	500	215	526	225	581	836	2
tumorales	300	226	338	236	581	836	2
en	341	226	351	236	581	836	2
epitelio	354	226	382	236	581	836	2
escamoso	386	226	424	236	581	836	2
(Fig.9)	427	226	451	236	581	836	2
y	454	226	459	236	581	836	2
en	462	226	471	236	581	836	2
células	475	226	500	236	581	836	2
tumo-	503	226	526	236	581	836	2
rales	300	237	318	246	581	836	2
basales.	322	237	352	246	581	836	2
(Fig.10);	356	237	389	246	581	836	2
S-100	393	237	417	246	581	836	2
parcialmente	421	237	471	246	581	836	2
positivo	475	237	505	246	581	836	2
(Fig.	509	237	526	246	581	836	2
11),	300	247	316	257	581	836	2
y	319	247	323	257	581	836	2
panqueratina	326	247	377	257	581	836	2
negativa.	380	247	415	257	581	836	2
CONCLUSION:	418	247	481	257	581	836	2
MELANO-	484	247	526	257	581	836	2
MA	300	258	315	268	581	836	2
MALIGNO	317	258	360	268	581	836	2
PRIMARIO	363	258	407	268	581	836	2
DE	409	258	421	268	581	836	2
ESOFAGO.	424	258	470	268	581	836	2
Fig.	300	269	311	277	581	836	2
11	313	269	320	277	581	836	2
S-100	322	269	339	277	581	836	2
Parcialmente	341	269	380	277	581	836	2
Positivo	382	269	405	277	581	836	2
Paciente	320	289	353	299	581	836	2
no	356	289	366	299	581	836	2
acudió	369	289	394	299	581	836	2
a	397	289	402	299	581	836	2
controles	405	289	440	299	581	836	2
médicos	443	289	475	299	581	836	2
posteriores	477	289	520	299	581	836	2
,	523	289	526	299	581	836	2
regresa	300	300	329	309	581	836	2
aproximadamente	331	300	402	309	581	836	2
tres	404	300	418	309	581	836	2
meses	421	300	445	309	581	836	2
después	447	300	478	309	581	836	2
del	481	300	492	309	581	836	2
hallazgo	494	300	526	309	581	836	2
inicial,	300	310	325	320	581	836	2
se	329	310	337	320	581	836	2
realizo	340	310	365	320	581	836	2
endoscopia	368	310	412	320	581	836	2
digestiva	416	310	449	320	581	836	2
en	452	310	462	320	581	836	2
otra	465	310	480	320	581	836	2
institución,	484	310	526	320	581	836	2
y	300	321	305	331	581	836	2
se	308	321	316	331	581	836	2
encontró	319	321	354	331	581	836	2
lesión	357	321	379	331	581	836	2
protruida	383	321	418	331	581	836	2
sésil	421	321	437	331	581	836	2
de	440	321	450	331	581	836	2
1.5cm,	453	321	481	331	581	836	2
con	484	321	498	331	581	836	2
centro	501	321	526	331	581	836	2
ulcerado,	300	332	336	342	581	836	2
pigmentado	339	332	385	342	581	836	2
y	388	332	392	342	581	836	2
presencia	395	332	432	342	581	836	2
de	434	332	444	342	581	836	2
dos	446	332	460	342	581	836	2
lesiones	462	332	493	342	581	836	2
satélites	496	332	526	342	581	836	2
elevadas	300	343	333	353	581	836	2
protruidas	336	343	375	353	581	836	2
sésiles	377	343	401	353	581	836	2
de	404	343	413	353	581	836	2
10	416	343	427	353	581	836	2
mm	429	343	444	353	581	836	2
cada	447	343	465	353	581	836	2
una,	468	343	484	353	581	836	2
y	487	343	491	353	581	836	2
una	494	343	508	353	581	836	2
ma-	511	343	526	353	581	836	2
cula	300	354	316	363	581	836	2
oscura	319	354	344	363	581	836	2
irregular	347	354	379	363	581	836	2
que	382	354	396	363	581	836	2
se	399	354	407	363	581	836	2
proyecta	410	354	444	363	581	836	2
hacia	447	354	467	363	581	836	2
esófago	470	354	500	363	581	836	2
distal.	504	354	526	363	581	836	2
Esta	300	364	317	374	581	836	2
masa	320	364	340	374	581	836	2
produce	344	364	375	374	581	836	2
estenosis	379	364	413	374	581	836	2
con	417	364	431	374	581	836	2
obstrucción	435	364	479	374	581	836	2
de	482	364	492	374	581	836	2
30%	495	364	513	374	581	836	2
de	517	364	526	374	581	836	2
la	300	375	307	385	581	836	2
luz	310	375	320	385	581	836	2
(Fig.	323	375	340	385	581	836	2
12).	342	375	358	385	581	836	2
La	320	397	330	407	581	836	2
Tomografía	333	397	377	407	581	836	2
Espiral	379	397	406	407	581	836	2
Multicorte	408	397	447	407	581	836	2
de	449	397	458	407	581	836	2
abdomen	461	397	497	407	581	836	2
y	499	397	503	407	581	836	2
tórax	506	397	526	407	581	836	2
no	300	408	311	417	581	836	2
evidencio	313	408	350	417	581	836	2
metástasis.	353	408	395	417	581	836	2
Al	398	408	406	417	581	836	2
momento	409	408	447	417	581	836	2
de	450	408	459	417	581	836	2
la	462	408	468	417	581	836	2
publicación	471	408	515	417	581	836	2
se	518	408	526	417	581	836	2
le	300	418	307	428	581	836	2
programó	309	418	348	428	581	836	2
realización	350	418	391	428	581	836	2
de	394	418	403	428	581	836	2
la	406	418	412	428	581	836	2
esofagectomía	415	418	470	428	581	836	2
paciente	493	418	526	428	581	836	2
no	300	429	311	439	581	836	2
ha	313	429	323	439	581	836	2
regresado	325	429	363	439	581	836	2
a	366	429	371	439	581	836	2
control.	373	429	403	439	581	836	2
DISCUSIÓN	300	462	354	471	581	836	2
El	300	482	308	492	581	836	2
melanoma	313	482	354	492	581	836	2
primario	359	482	393	492	581	836	2
de	397	482	407	492	581	836	2
esófago	411	482	442	492	581	836	2
como	447	482	469	492	581	836	2
se	474	482	482	492	581	836	2
mencionó	486	482	526	492	581	836	2
es	300	493	309	503	581	836	2
una	312	493	327	503	581	836	2
entidad	331	493	360	503	581	836	2
muy	364	493	380	503	581	836	2
rara,	384	493	403	503	581	836	2
presentado	407	493	451	503	581	836	2
una	455	493	469	503	581	836	2
incidencia	473	493	513	503	581	836	2
de	517	493	526	503	581	836	2
0.0036	300	504	331	514	581	836	2
casos	334	504	356	514	581	836	2
por	360	504	373	514	581	836	2
millón	377	504	401	514	581	836	2
de	405	504	414	514	581	836	2
personas	418	504	454	514	581	836	2
(2)	454	504	460	510	581	836	2
,	460	504	462	514	581	836	2
En	466	504	477	514	581	836	2
la	480	504	487	514	581	836	2
literatura	490	504	526	514	581	836	2
médica	300	515	329	525	581	836	2
se	333	515	341	525	581	836	2
encuentran	345	515	390	525	581	836	2
datos	394	515	415	525	581	836	2
acerca	419	515	445	525	581	836	2
de	449	515	458	525	581	836	2
la	463	515	469	525	581	836	2
existencia	473	515	512	525	581	836	2
de	517	515	526	525	581	836	2
melanoma	300	526	342	535	581	836	2
esofágico	345	526	383	535	581	836	2
primario	386	526	420	535	581	836	2
desde	424	526	446	535	581	836	2
1906	449	526	471	535	581	836	2
cuando	475	526	504	535	581	836	2
Baur	507	526	526	535	581	836	2
describió	300	536	336	546	581	836	2
el	338	536	345	546	581	836	2
primer	347	536	374	546	581	836	2
caso	377	536	394	546	581	836	2
(8)	397	537	403	542	581	836	2
,	403	536	405	546	581	836	2
pero	408	536	426	546	581	836	2
no	429	536	439	546	581	836	2
fue	442	536	454	546	581	836	2
hasta	456	536	477	546	581	836	2
1963	480	536	502	546	581	836	2
cuan-	504	536	526	546	581	836	2
do	300	547	310	557	581	836	2
De	315	547	326	557	581	836	2
La	330	547	340	557	581	836	2
Pava	345	547	364	557	581	836	2
y	368	547	372	557	581	836	2
col.	377	547	391	557	581	836	2
y,	395	547	403	557	581	836	2
posteriormente	407	547	468	557	581	836	2
otros	472	547	492	557	581	836	2
autores	497	547	526	557	581	836	2
demostraron	300	558	351	568	581	836	2
la	355	558	361	568	581	836	2
existencia	365	558	404	568	581	836	2
de	408	558	417	568	581	836	2
melanocitos	421	558	468	568	581	836	2
en	472	558	482	568	581	836	2
la	485	558	492	568	581	836	2
mucosa	496	558	526	568	581	836	2
esofágica	300	569	337	579	581	836	2
de	340	569	349	579	581	836	2
aproximadamente	352	569	424	579	581	836	2
el	427	569	434	579	581	836	2
4	436	569	442	579	581	836	2
-	444	569	447	579	581	836	2
8%	450	569	463	579	581	836	2
de	466	569	475	579	581	836	2
la	478	569	484	579	581	836	2
población	487	569	526	579	581	836	2
(9,10,11)	300	580	323	585	581	836	2
,	323	580	325	589	581	836	2
por	328	580	342	589	581	836	2
tanto	344	580	364	589	581	836	2
que	367	580	381	589	581	836	2
se	384	580	392	589	581	836	2
aceptó	394	580	421	589	581	836	2
como	423	580	446	589	581	836	2
una	448	580	463	589	581	836	2
entidad	465	580	494	589	581	836	2
nosoló-	497	580	526	589	581	836	2
gica	300	590	316	600	581	836	2
primaria	320	590	353	600	581	836	2
del	356	590	368	600	581	836	2
esófago.	371	590	405	600	581	836	2
Debido	408	590	436	600	581	836	2
a	439	590	444	600	581	836	2
que	447	590	461	600	581	836	2
estas	464	590	484	600	581	836	2
células	487	590	513	600	581	836	2
de	517	590	526	600	581	836	2
la	300	601	307	611	581	836	2
mucosa	311	601	341	611	581	836	2
esofágica	345	601	382	611	581	836	2
podrían	386	601	417	611	581	836	2
representar	421	601	467	611	581	836	2
a	471	601	475	611	581	836	2
precursores	479	601	526	611	581	836	2
de	300	612	310	622	581	836	2
meloncitos	313	612	356	622	581	836	2
que	359	612	373	622	581	836	2
migran	376	612	404	622	581	836	2
hacia	407	612	428	622	581	836	2
abajo	432	612	453	622	581	836	2
en	456	612	466	622	581	836	2
los	469	612	480	622	581	836	2
dos	483	612	496	622	581	836	2
tercios	500	612	526	622	581	836	2
Inferiores	300	623	338	633	581	836	2
del	341	623	352	633	581	836	2
esófago	355	623	386	633	581	836	2
durante	389	623	419	633	581	836	2
el	422	623	429	633	581	836	2
desarrollo	432	623	471	633	581	836	2
fetal.	474	623	494	633	581	836	2
La	320	644	330	654	581	836	2
presentación	334	644	384	654	581	836	2
clínica	388	644	412	654	581	836	2
es	416	644	424	654	581	836	2
variable	428	644	458	654	581	836	2
puede	462	644	485	654	581	836	2
presentar	489	644	526	654	581	836	2
disfagia,	300	655	332	665	581	836	2
disconfort	334	655	373	665	581	836	2
retroesternal,	375	655	427	665	581	836	2
baja	429	655	445	665	581	836	2
de	447	655	456	665	581	836	2
peso,	458	655	479	665	581	836	2
hemorragia	481	655	526	665	581	836	2
gastrointestinal	300	666	359	676	581	836	2
o	362	666	367	676	581	836	2
ser	371	666	382	676	581	836	2
asintomático	385	666	435	676	581	836	2
como	438	666	460	676	581	836	2
en	463	666	473	676	581	836	2
nuestro	476	666	505	676	581	836	2
caso	509	666	526	676	581	836	2
(2)	300	677	306	683	581	836	2
,	306	677	309	687	581	836	2
pues	312	677	330	687	581	836	2
el	333	677	339	687	581	836	2
paciente	342	677	375	687	581	836	2
ingreso	378	677	406	687	581	836	2
por	409	677	423	687	581	836	2
una	426	677	440	687	581	836	2
Hemorragia	443	677	490	687	581	836	2
digestiva	493	677	526	687	581	836	2
alta	300	688	314	697	581	836	2
pero	317	688	335	697	581	836	2
por	338	688	351	697	581	836	2
un	354	688	364	697	581	836	2
cuadro	367	688	393	697	581	836	2
de	396	688	405	697	581	836	2
esofagitis	408	688	444	697	581	836	2
péptida	446	688	475	697	581	836	2
Los	478	688	492	697	581	836	2
Angeles	495	688	526	697	581	836	2
D,	300	698	310	708	581	836	2
no	313	698	323	708	581	836	2
pudiéndose	326	698	370	708	581	836	2
identifi	373	698	398	708	581	836	2
car	398	698	410	708	581	836	2
inicialmente	413	698	460	708	581	836	2
la	462	698	469	708	581	836	2
lesión	472	698	494	708	581	836	2
protrui-	497	698	526	708	581	836	2
da	300	709	310	719	581	836	2
sésil.	313	709	332	719	581	836	2
Al	336	709	344	719	581	836	2
realizar	348	709	376	719	581	836	2
la	379	709	386	719	581	836	2
endoscopia	389	709	433	719	581	836	2
control	437	709	464	719	581	836	2
después	468	709	499	719	581	836	2
de	502	709	511	719	581	836	2
30	515	709	526	719	581	836	2
días	300	720	315	730	581	836	2
con	318	720	332	730	581	836	2
tratamiento	335	720	380	730	581	836	2
con	383	720	397	730	581	836	2
Inhibidor	399	720	434	730	581	836	2
de	437	720	446	730	581	836	2
Bomba	449	720	476	730	581	836	2
de	479	720	488	730	581	836	2
Protones	491	720	526	730	581	836	2
a	300	731	305	741	581	836	2
doble	309	731	329	741	581	836	2
dosis,	333	731	355	741	581	836	2
se	358	731	367	741	581	836	2
pudo	370	731	390	741	581	836	2
identifi	393	731	419	741	581	836	2
car	419	731	431	741	581	836	2
la	435	731	441	741	581	836	2
lesión	445	731	467	741	581	836	2
protruida	471	731	506	741	581	836	2
sésil	510	731	526	741	581	836	2
pequeña	300	742	334	751	581	836	2
de	337	742	346	751	581	836	2
0.4cm.	349	742	377	751	581	836	2
Endoscópicamente	380	742	453	751	581	836	2
generalmente	456	742	509	751	581	836	2
son	512	742	526	751	581	836	2
masas	300	752	324	762	581	836	2
de	327	752	336	762	581	836	2
tamaño	338	752	368	762	581	836	2
grande	370	752	397	762	581	836	2
puede	399	752	423	762	581	836	2
ser	425	752	437	762	581	836	2
protruidas,	439	752	481	762	581	836	2
polipoides,	484	752	526	762	581	836	2
MELANOMA	211	63	263	73	581	836	3
PR	265	63	276	73	581	836	3
IMARIO	276	63	308	73	581	836	3
DEL	311	63	326	73	581	836	3
ESÓFAGO	328	63	371	73	581	836	3
Fig.	102	242	113	249	581	836	3
1	115	242	118	249	581	836	3
Vista	120	242	135	249	581	836	3
Panorámica	137	242	172	249	581	836	3
Del	174	242	184	249	581	836	3
Melanoma	185	242	217	249	581	836	3
de	218	242	226	249	581	836	3
Esófago	227	242	251	249	581	836	3
Y	253	242	257	249	581	836	3
Epitelio	259	242	281	249	581	836	3
Escamoso	102	251	133	258	581	836	3
(HE	134	251	144	258	581	836	3
4X).	146	251	158	258	581	836	3
Fig.	302	242	313	249	581	836	3
2	315	242	318	249	581	836	3
Lesión	320	242	339	249	581	836	3
elevada,	341	242	366	249	581	836	3
Melanosis	367	242	398	249	581	836	3
(HE	400	242	410	249	581	836	3
4X)	411	242	421	249	581	836	3
Fig.	102	412	113	419	581	836	3
3	119	412	122	419	581	836	3
Melanina	128	412	155	419	581	836	3
Intracelular,	161	412	197	419	581	836	3
y	202	412	205	419	581	836	3
Presencia	211	412	240	419	581	836	3
de	246	412	253	419	581	836	3
Nucleolos	259	412	288	419	581	836	3
Prominentes	102	421	140	428	581	836	3
(HE	142	421	152	428	581	836	3
40X)	153	421	167	428	581	836	3
Fig.	300	412	311	419	581	836	3
3	316	412	319	419	581	836	3
Melanina	324	412	351	419	581	836	3
Intracelular,	356	412	392	419	581	836	3
y	396	412	399	419	581	836	3
Presencia	404	412	433	419	581	836	3
de	438	412	445	419	581	836	3
Nucleolos	450	412	479	419	581	836	3
Prominentes	300	421	338	428	581	836	3
(HE	340	421	350	428	581	836	3
40X)	352	421	365	428	581	836	3
Fig.	102	584	113	591	581	836	3
4	117	584	121	591	581	836	3
Vista	125	584	139	591	581	836	3
Panorámica	144	584	179	591	581	836	3
De	183	584	191	591	581	836	3
formación	195	584	225	591	581	836	3
elevada	229	584	252	591	581	836	3
(polipoide)	256	584	288	591	581	836	3
Esófago	102	593	126	600	581	836	3
(HE	128	593	138	600	581	836	3
4X).	139	593	151	600	581	836	3
Fig.	300	584	311	591	581	836	3
5	314	584	318	591	581	836	3
Neoplasia	321	584	350	591	581	836	3
Maligna	353	584	377	591	581	836	3
Constituida	380	584	413	591	581	836	3
Por	417	584	426	591	581	836	3
Células	430	584	451	591	581	836	3
Grandes	455	584	479	591	581	836	3
Y	300	593	304	600	581	836	3
Redondas,	309	593	339	600	581	836	3
Citoplasma	344	593	376	600	581	836	3
Eosinofilo	381	593	409	600	581	836	3
Amplio,	414	593	436	600	581	836	3
Núcleos	440	593	463	600	581	836	3
Con	468	593	479	600	581	836	3
Nucleolo	300	602	326	609	581	836	3
Rojo	327	602	340	609	581	836	3
Prominente	342	602	375	609	581	836	3
(HE	377	602	387	609	581	836	3
40X).	388	602	403	609	581	836	3
Fig.	110	763	121	770	581	836	3
6	122	763	126	770	581	836	3
Figuras	128	763	150	770	581	836	3
Mitóticas	152	763	179	770	581	836	3
Anómalas	181	763	211	770	581	836	3
(HE	212	763	222	770	581	836	3
40X)	224	763	238	770	581	836	3
Fig.	300	763	311	770	581	836	3
7	313	763	316	770	581	836	3
Células	318	763	340	770	581	836	3
Neoplásicas	342	763	378	770	581	836	3
En	380	763	387	770	581	836	3
Epitelio	389	763	411	770	581	836	3
Escamoso	413	763	443	770	581	836	3
(HE	445	763	455	770	581	836	3
40X)	457	763	470	770	581	836	3
305	512	64	526	71	581	836	3
CARDEÑA	247	63	290	73	581	836	4
R.	292	63	300	73	581	836	4
y	301	63	306	73	581	836	4
COLS.	309	63	335	73	581	836	4
306	55	64	69	71	581	836	4
Fig.	56	286	66	293	581	836	4
9.	68	286	73	293	581	836	4
HMB	75	286	89	293	581	836	4
45	91	286	98	293	581	836	4
Positivo	100	286	123	293	581	836	4
En	125	286	132	293	581	836	4
Células	134	286	156	293	581	836	4
Neoplásicas	158	286	194	293	581	836	4
Neoplásicas	195	286	231	293	581	836	4
ulceradas,	55	523	94	533	581	836	4
irregulares	97	523	137	533	581	836	4
y	140	523	144	533	581	836	4
usualmente	147	523	190	533	581	836	4
pigmentadas,	193	523	245	533	581	836	4
en	248	523	257	533	581	836	4
nues-	260	523	281	533	581	836	4
tro	55	534	66	543	581	836	4
caso	70	534	87	543	581	836	4
fue	90	534	102	543	581	836	4
amelanocitico	106	534	159	543	581	836	4
(representan	163	534	211	543	581	836	4
un	214	534	224	543	581	836	4
10	228	534	238	543	581	836	4
a	242	534	246	543	581	836	4
20%	250	534	268	543	581	836	4
de	271	534	281	543	581	836	4
los	55	544	66	554	581	836	4
casos),	69	544	94	554	581	836	4
(12)	96	545	105	550	581	836	4
de	106	544	115	554	581	836	4
tamaño	118	544	148	554	581	836	4
pequeño	150	544	184	554	581	836	4
y	187	544	191	554	581	836	4
aspecto	194	544	223	554	581	836	4
benigno.	226	544	260	554	581	836	4
La	75	566	85	576	581	836	4
identifi	89	566	115	576	581	836	4
cación	115	566	140	576	581	836	4
de	144	566	153	576	581	836	4
lesiones	157	566	187	576	581	836	4
pequeñas	191	566	228	576	581	836	4
es	231	566	239	576	581	836	4
rara	243	566	259	576	581	836	4
pero	263	566	281	576	581	836	4
cada	55	577	73	587	581	836	4
vez	76	577	88	587	581	836	4
más	91	577	107	587	581	836	4
común,	109	577	138	587	581	836	4
y	141	577	145	587	581	836	4
pueden	148	577	177	587	581	836	4
presentarse	179	577	224	587	581	836	4
además	227	577	256	587	581	836	4
como	259	577	281	587	581	836	4
lesiones	55	588	86	597	581	836	4
planas	89	588	114	597	581	836	4
(16)	118	588	127	593	581	836	4
o	130	588	135	597	581	836	4
maculas	139	588	170	597	581	836	4
pigmentadas	173	588	223	597	581	836	4
y	226	588	231	597	581	836	4
estas	234	588	253	597	581	836	4
se	257	588	265	597	581	836	4
en-	268	588	281	597	581	836	4
cuentran	55	598	89	608	581	836	4
en	92	598	102	608	581	836	4
estadios	104	598	135	608	581	836	4
tempranos	138	598	180	608	581	836	4
(13)	181	599	190	604	581	836	4
.	190	598	193	608	581	836	4
El	196	598	203	608	581	836	4
diagnostico	206	598	250	608	581	836	4
se	253	598	261	608	581	836	4
con-	264	598	281	608	581	836	4
fi	55	609	60	619	581	836	4
rmo	60	609	76	619	581	836	4
por	80	609	93	619	581	836	4
histología	96	609	133	619	581	836	4
e	137	609	141	619	581	836	4
inmunohistologia	145	609	211	619	581	836	4
por	215	609	228	619	581	836	4
los	231	609	242	619	581	836	4
hallazgos	246	609	281	619	581	836	4
citológicos	55	620	96	630	581	836	4
típicos	99	620	124	630	581	836	4
y	127	620	131	630	581	836	4
la	135	620	141	630	581	836	4
presencia	144	620	181	630	581	836	4
de	184	620	193	630	581	836	4
pigmentos	196	620	237	630	581	836	4
de	240	620	249	630	581	836	4
melani-	252	620	281	630	581	836	4
na.	55	631	68	641	581	836	4
De	75	652	86	662	581	836	4
acuerdo	90	652	120	662	581	836	4
a	124	652	128	662	581	836	4
los	131	652	142	662	581	836	4
criterios	145	652	176	662	581	836	4
histopatológicos	180	652	242	662	581	836	4
que	245	652	259	662	581	836	4
esta-	263	652	281	662	581	836	4
blecieron	55	663	91	673	581	836	4
Alíen	94	663	114	673	581	836	4
y	118	663	122	673	581	836	4
Spitz,	125	663	147	673	581	836	4
(17)	151	663	159	669	581	836	4
se	163	663	171	673	581	836	4
defi	174	663	188	673	581	836	4
ne	188	663	198	673	581	836	4
al	201	663	208	673	581	836	4
Melanoma	211	663	252	673	581	836	4
prima-	255	663	281	673	581	836	4
rio	55	674	66	684	581	836	4
de	69	674	78	684	581	836	4
esófago	81	674	111	684	581	836	4
como	115	674	136	684	581	836	4
aquel	140	674	160	684	581	836	4
que	163	674	177	684	581	836	4
cumple	180	674	208	684	581	836	4
con	212	674	226	684	581	836	4
los	229	674	240	684	581	836	4
siguientes	243	674	281	684	581	836	4
criterios:	55	685	89	695	581	836	4
1.	55	706	63	716	581	836	4
2.	55	728	63	738	581	836	4
3.	55	739	63	749	581	836	4
4.	55	750	63	759	581	836	4
La	75	706	85	716	581	836	4
lesión	88	706	111	716	581	836	4
tiene	114	706	133	716	581	836	4
estructura	136	706	174	716	581	836	4
manifi	177	706	201	716	581	836	4
esta	201	706	217	716	581	836	4
de	220	706	229	716	581	836	4
melanoma	232	706	273	716	581	836	4
y	276	706	281	716	581	836	4
contiene	75	717	108	727	581	836	4
pigmento	111	717	148	727	581	836	4
de	151	717	160	727	581	836	4
melanina.	162	717	200	727	581	836	4
Se	75	728	85	738	581	836	4
encuentran	88	728	131	738	581	836	4
meloncitos	134	728	176	738	581	836	4
en	178	728	188	738	581	836	4
el	190	728	197	738	581	836	4
epitelio	200	728	228	738	581	836	4
adyacente.	231	728	272	738	581	836	4
El	75	739	82	749	581	836	4
tumor	85	739	108	749	581	836	4
es	111	739	119	749	581	836	4
de	122	739	131	749	581	836	4
confi	134	739	153	749	581	836	4
guración	153	739	186	749	581	836	4
polipoide.	189	739	228	749	581	836	4
Surge	75	750	98	759	581	836	4
en	102	750	111	759	581	836	4
un	116	750	125	759	581	836	4
área	129	750	146	759	581	836	4
con	150	750	164	759	581	836	4
actividad	169	750	202	759	581	836	4
de	206	750	216	759	581	836	4
unión	220	750	242	759	581	836	4
sobre	246	750	267	759	581	836	4
un	271	750	281	759	581	836	4
epitelio	75	760	103	770	581	836	4
escamoso.	106	760	147	770	581	836	4
Fig.	302	286	313	293	581	836	4
10.	314	286	323	293	581	836	4
Hmb45	325	286	345	293	581	836	4
Positivo	347	286	371	293	581	836	4
En	372	286	380	293	581	836	4
Células	382	286	403	293	581	836	4
Neoplásicas	405	286	441	293	581	836	4
Fig.	300	530	312	537	581	836	4
12	315	530	322	537	581	836	4
(Endoscopia	325	530	364	537	581	836	4
Alta	367	530	380	537	581	836	4
Julio	383	530	398	537	581	836	4
2011	401	530	417	537	581	836	4
-	420	530	423	537	581	836	4
Cortesía.	426	530	454	537	581	836	4
Dr.	456	530	465	537	581	836	4
Wilmer	468	530	490	537	581	836	4
Carrasco):	493	530	526	537	581	836	4
Lesión	300	539	321	547	581	836	4
proliferativa	325	539	363	547	581	836	4
lobulada	367	539	395	547	581	836	4
,ulcerada	398	539	428	547	581	836	4
de	432	539	439	547	581	836	4
aprox	443	539	461	547	581	836	4
1,5cm	465	539	484	547	581	836	4
pigmentada	488	539	526	547	581	836	4
con	300	549	312	557	581	836	4
otras	315	549	331	557	581	836	4
2	333	549	337	557	581	836	4
lesiones	340	549	366	557	581	836	4
satelites	368	549	395	557	581	836	4
polipoides	398	549	431	557	581	836	4
de	433	549	441	557	581	836	4
1	443	549	447	557	581	836	4
cm	450	549	460	557	581	836	4
cada	462	549	477	557	581	836	4
una.	480	549	494	557	581	836	4
Se	496	549	504	557	581	836	4
puede	506	549	526	557	581	836	4
observar	300	559	328	566	581	836	4
ademas	330	559	355	566	581	836	4
macula	357	559	381	566	581	836	4
(melanosis)	382	559	420	566	581	836	4
casi	422	559	435	566	581	836	4
adyacente	436	559	469	566	581	836	4
a	471	559	475	566	581	836	4
esta	477	559	490	566	581	836	4
lesión.	492	559	513	566	581	836	4
Aunque	320	607	350	617	581	836	4
actualmente	355	607	401	617	581	836	4
continúan	406	607	444	617	581	836	4
vigente	448	607	476	617	581	836	4
los	480	607	491	617	581	836	4
criterios	495	607	526	617	581	836	4
de	300	618	310	627	581	836	4
Alien	313	618	333	627	581	836	4
y	336	618	341	627	581	836	4
Spitz,	344	618	366	627	581	836	4
cabe	369	618	387	627	581	836	4
mencionar	390	618	431	627	581	836	4
que	434	618	448	627	581	836	4
existen	451	618	478	627	581	836	4
melanomas	482	618	526	627	581	836	4
amelanociticos,	300	629	360	638	581	836	4
así	365	629	375	638	581	836	4
como	379	629	401	638	581	836	4
lesiones	406	629	436	638	581	836	4
no	441	629	451	638	581	836	4
polipoides	455	629	495	638	581	836	4
incluso	499	629	526	638	581	836	4
melanomas	300	639	345	649	581	836	4
in	349	639	356	649	581	836	4
situ	359	639	373	649	581	836	4
(13,16)	373	639	389	645	581	836	4
,	389	639	392	649	581	836	4
a	396	639	400	649	581	836	4
estos	404	639	423	649	581	836	4
criterios	427	639	458	649	581	836	4
se	462	639	470	649	581	836	4
suman	474	639	499	649	581	836	4
la	503	639	509	649	581	836	4
po-	513	639	526	649	581	836	4
sitividad	300	650	331	660	581	836	4
por	334	650	348	660	581	836	4
inmunohistoquimica	351	650	429	660	581	836	4
como	432	650	454	660	581	836	4
son	457	650	471	660	581	836	4
HMB	474	650	495	660	581	836	4
45(Fig.	498	650	526	660	581	836	4
8,9,10),	300	661	332	671	581	836	4
MELAN	336	661	367	671	581	836	4
A,	370	661	380	671	581	836	4
y	383	661	387	671	581	836	4
otros	390	661	410	671	581	836	4
(4)	413	661	419	667	581	836	4
,	419	661	421	671	581	836	4
así	425	661	435	671	581	836	4
como	438	661	460	671	581	836	4
descarte	463	661	495	671	581	836	4
del	498	661	509	671	581	836	4
pri-	513	661	526	671	581	836	4
mario	300	672	323	681	581	836	4
de	326	672	335	681	581	836	4
piel,	338	672	354	681	581	836	4
ojo,	357	672	372	681	581	836	4
mucosa	374	672	404	681	581	836	4
oral,	406	672	424	681	581	836	4
y	427	672	431	681	581	836	4
ano,	434	672	451	681	581	836	4
como	454	672	475	681	581	836	4
mínimo.	478	672	510	681	581	836	4
El	320	693	328	703	581	836	4
pronóstico	334	693	375	703	581	836	4
generalmente	381	693	434	703	581	836	4
es	439	693	448	703	581	836	4
desfavorable,	453	693	504	703	581	836	4
solo	510	693	526	703	581	836	4
30%	300	704	319	714	581	836	4
de	323	704	332	714	581	836	4
los	336	704	347	714	581	836	4
pacientes	351	704	388	714	581	836	4
sobreviven	392	704	433	714	581	836	4
al	437	704	444	714	581	836	4
año	448	704	462	714	581	836	4
del	467	704	478	714	581	836	4
diagnostico	482	704	526	714	581	836	4
y	300	715	305	725	581	836	4
menos	308	715	334	725	581	836	4
del	337	715	348	725	581	836	4
5%	351	715	364	725	581	836	4
a	367	715	372	725	581	836	4
los	375	715	386	725	581	836	4
5	389	715	394	725	581	836	4
años	398	715	416	725	581	836	4
de	419	715	428	725	581	836	4
diagnostico,	431	715	478	725	581	836	4
esto	481	715	497	725	581	836	4
debido	500	715	526	725	581	836	4
a	300	726	305	735	581	836	4
su	309	726	317	735	581	836	4
alta	321	726	334	735	581	836	4
agresividad	338	726	381	735	581	836	4
y	385	726	389	735	581	836	4
que	393	726	407	735	581	836	4
mayormente	410	726	460	735	581	836	4
al	463	726	470	735	581	836	4
momento	474	726	511	735	581	836	4
del	515	726	526	735	581	836	4
diagnostico	300	737	344	746	581	836	4
se	348	737	356	746	581	836	4
identifi	361	737	387	746	581	836	4
can	387	737	400	746	581	836	4
metástasis	404	737	444	746	581	836	4
en	448	737	457	746	581	836	4
otros	462	737	481	746	581	836	4
órganos	485	737	517	746	581	836	4
o	521	737	526	746	581	836	4
metástasis	300	747	340	757	581	836	4
en	343	747	352	757	581	836	4
ganglios	355	747	387	757	581	836	4
linfáticos	389	747	423	757	581	836	4
(30%	426	747	447	757	581	836	4
a	449	747	454	757	581	836	4
40%	457	747	475	757	581	836	4
de	477	747	487	757	581	836	4
los	489	747	500	757	581	836	4
casos)	503	747	526	757	581	836	4
(3,13)	300	758	314	764	581	836	4
siendo	318	758	343	768	581	836	4
el	346	758	353	768	581	836	4
hígado	357	758	383	768	581	836	4
(39,3%),	386	758	420	768	581	836	4
pulmones	423	758	461	768	581	836	4
(24,6%),	465	758	498	768	581	836	4
pleura	502	758	526	768	581	836	4
MELANOMA	211	63	263	73	581	836	5
PR	265	63	276	73	581	836	5
IMARIO	276	63	308	73	581	836	5
DEL	311	63	326	73	581	836	5
ESÓFAGO	328	63	371	73	581	836	5
(19,7%)	55	107	86	117	581	836	5
los	88	107	99	117	581	836	5
más	102	107	117	117	581	836	5
comunes	120	107	155	117	581	836	5
(15,16)	157	107	174	113	581	836	5
,	174	107	177	117	581	836	5
de	179	107	188	117	581	836	5
ahí	191	107	203	117	581	836	5
la	205	107	212	117	581	836	5
gran	214	107	232	117	581	836	5
importancia	234	107	281	117	581	836	5
de	55	118	64	128	581	836	5
detectar	67	118	98	128	581	836	5
este	101	118	116	128	581	836	5
de	119	118	128	128	581	836	5
tipo	131	118	146	128	581	836	5
de	149	118	158	128	581	836	5
neoplasias	161	118	201	128	581	836	5
en	204	118	214	128	581	836	5
estadios	217	118	247	128	581	836	5
tempra-	250	118	281	128	581	836	5
nos	55	129	69	138	581	836	5
e	71	129	76	138	581	836	5
identifi	78	129	104	138	581	836	5
car	104	129	116	138	581	836	5
lesiones	118	129	149	138	581	836	5
atípicas	151	129	180	138	581	836	5
pues	183	129	201	138	581	836	5
es	203	129	211	138	581	836	5
lo	213	129	220	138	581	836	5
única	223	129	243	138	581	836	5
forma	246	129	269	138	581	836	5
de	271	129	281	138	581	836	5
mejorar	55	139	85	149	581	836	5
la	88	139	94	149	581	836	5
morbilidad	96	139	137	149	581	836	5
y	139	139	143	149	581	836	5
mortalidad.	146	139	189	149	581	836	5
Como	192	139	216	149	581	836	5
se	218	139	226	149	581	836	5
menciona	228	139	266	149	581	836	5
an-	268	139	281	149	581	836	5
tes	55	150	66	160	581	836	5
generalmente	69	150	122	160	581	836	5
se	125	150	133	160	581	836	5
diagnostican	136	150	184	160	581	836	5
cuanto	188	150	214	160	581	836	5
son	217	150	230	160	581	836	5
masas	234	150	257	160	581	836	5
gran-	260	150	281	160	581	836	5
des,	55	161	71	171	581	836	5
irregulares,	73	161	116	171	581	836	5
ulceradas	119	161	155	171	581	836	5
y	157	161	162	171	581	836	5
endoscópicamente	164	161	237	171	581	836	5
de	239	161	248	171	581	836	5
aspecto	251	161	281	171	581	836	5
proliferativo,	55	172	105	182	581	836	5
pudiendo	107	172	143	182	581	836	5
confundirse	146	172	191	182	581	836	5
con	194	172	208	182	581	836	5
carcinoma	211	172	251	182	581	836	5
epider-	254	172	281	182	581	836	5
moide	55	183	79	192	581	836	5
o	84	183	89	192	581	836	5
adenocarcinoma	93	183	157	192	581	836	5
(2)	162	183	167	188	581	836	5
.	167	183	170	192	581	836	5
Nuestro	175	183	205	192	581	836	5
paciente	210	183	242	192	581	836	5
presento	247	183	281	192	581	836	5
una	55	193	69	203	581	836	5
lesión	73	193	96	203	581	836	5
elevada	100	193	128	203	581	836	5
sésil	132	193	148	203	581	836	5
(Clasifi	152	193	178	203	581	836	5
cación	178	193	203	203	581	836	5
de	207	193	216	203	581	836	5
Paris	220	193	239	203	581	836	5
tipo	243	193	258	203	581	836	5
0-Is),	262	193	281	203	581	836	5
de	55	204	64	214	581	836	5
mucosa	67	204	97	214	581	836	5
de	99	204	109	214	581	836	5
aspecto	111	204	141	214	581	836	5
normal,	144	204	174	214	581	836	5
amelanocitica	177	204	230	214	581	836	5
y	232	204	237	214	581	836	5
de	239	204	249	214	581	836	5
tamaño	251	204	281	214	581	836	5
pequeño	55	215	89	225	581	836	5
(4	92	215	99	225	581	836	5
mm	102	215	117	225	581	836	5
aproximadamente)	119	215	192	225	581	836	5
la	194	215	201	225	581	836	5
cual	203	215	219	225	581	836	5
es	221	215	229	225	581	836	5
rara	232	215	248	225	581	836	5
y	250	215	254	225	581	836	5
puede	257	215	281	225	581	836	5
confundirse	55	226	100	236	581	836	5
con	104	226	118	236	581	836	5
tumores	121	226	153	236	581	836	5
benignos	156	226	191	236	581	836	5
epiteliales	194	226	232	236	581	836	5
como	236	226	257	236	581	836	5
papi-	261	226	281	236	581	836	5
loma	55	237	74	246	581	836	5
escamoso,	78	237	118	246	581	836	5
adenoma	121	237	157	246	581	836	5
o	160	237	165	246	581	836	5
pólipo	169	237	193	246	581	836	5
hiperplasico	196	237	243	246	581	836	5
e	246	237	251	246	581	836	5
incluso	254	237	281	246	581	836	5
con	55	247	69	257	581	836	5
tumores	73	247	105	257	581	836	5
benignos	108	247	143	257	581	836	5
no	147	247	157	257	581	836	5
epiteliales	161	247	198	257	581	836	5
como	202	247	224	257	581	836	5
leiomiomas	228	247	272	257	581	836	5
o	276	247	281	257	581	836	5
fi	55	258	60	268	581	836	5
broma	60	258	85	268	581	836	5
(18)	88	258	97	264	581	836	5
.	97	258	99	268	581	836	5
La	102	258	112	268	581	836	5
Fig.	115	258	129	268	581	836	5
4	132	258	138	268	581	836	5
(biopsia)	140	258	172	268	581	836	5
es	175	258	183	268	581	836	5
una	186	258	200	268	581	836	5
vista	203	258	220	268	581	836	5
panorámica	223	258	269	268	581	836	5
de	271	258	281	268	581	836	5
la	55	269	62	279	581	836	5
lesión	66	269	88	279	581	836	5
se	92	269	100	279	581	836	5
puede	104	269	128	279	581	836	5
apreciar	131	269	163	279	581	836	5
el	167	269	173	279	581	836	5
epitelio	177	269	206	279	581	836	5
escamoso	209	269	247	279	581	836	5
y	251	269	256	279	581	836	5
sobre	260	269	281	279	581	836	5
ella	55	280	68	290	581	836	5
la	72	280	78	290	581	836	5
lesión	81	280	104	290	581	836	5
elevada	107	280	136	290	581	836	5
de	139	280	149	290	581	836	5
melanoma	152	280	193	290	581	836	5
de	196	280	205	290	581	836	5
forma	209	280	232	290	581	836	5
redondeada	235	280	281	290	581	836	5
y	55	291	60	300	581	836	5
en	63	291	72	300	581	836	5
la	76	291	82	300	581	836	5
Fig.	85	291	100	300	581	836	5
1	103	291	108	300	581	836	5
se	112	291	120	300	581	836	5
puede	123	291	147	300	581	836	5
apreciar	150	291	181	300	581	836	5
el	184	291	191	300	581	836	5
epitelio	194	291	222	300	581	836	5
escamoso	226	291	264	300	581	836	5
que	267	291	281	300	581	836	5
estuvo	55	301	80	311	581	836	5
rodeando	84	301	121	311	581	836	5
a	125	301	130	311	581	836	5
dicha	134	301	155	311	581	836	5
lesión	159	301	181	311	581	836	5
elevada	186	301	214	311	581	836	5
(melanoma).	219	301	266	311	581	836	5
La	271	301	281	311	581	836	5
importancia	55	312	102	322	581	836	5
de	106	312	115	322	581	836	5
nuestro	119	312	148	322	581	836	5
caso	152	312	169	322	581	836	5
radica	173	312	196	322	581	836	5
en	200	312	210	322	581	836	5
reportar	214	312	246	322	581	836	5
un	250	312	259	322	581	836	5
caso	263	312	281	322	581	836	5
de	55	323	64	333	581	836	5
melanoma	67	323	108	333	581	836	5
primario	111	323	144	333	581	836	5
de	147	323	157	333	581	836	5
esófago	160	323	190	333	581	836	5
en	193	323	202	333	581	836	5
estadio	205	323	232	333	581	836	5
temprano	235	323	273	333	581	836	5
y	276	323	281	333	581	836	5
que	55	334	69	344	581	836	5
se	71	334	79	344	581	836	5
puede	82	334	105	344	581	836	5
presentar	107	334	144	344	581	836	5
como	146	334	168	344	581	836	5
un	170	334	180	344	581	836	5
tumor	182	334	205	344	581	836	5
epitelial	208	334	237	344	581	836	5
de	240	334	249	344	581	836	5
aspecto	251	334	281	344	581	836	5
benigno.	55	345	89	354	581	836	5
Otros	92	345	114	354	581	836	5
autores	116	345	145	354	581	836	5
han	147	345	162	354	581	836	5
reportado	165	345	203	354	581	836	5
lesiones	205	345	236	354	581	836	5
similares	239	345	272	354	581	836	5
(4)	272	345	277	350	581	836	5
307	512	64	526	71	581	836	5
nopatia	300	107	330	117	581	836	5
regionales	334	107	373	117	581	836	5
(2)	377	107	382	113	581	836	5
.	382	107	385	117	581	836	5
Otra	389	107	407	117	581	836	5
técnica	410	107	438	117	581	836	5
es	442	107	450	117	581	836	5
la	454	107	460	117	581	836	5
Tomografía	464	107	508	117	581	836	5
por	512	107	526	117	581	836	5
emisión	300	118	331	128	581	836	5
de	334	118	343	128	581	836	5
positrones	346	118	386	128	581	836	5
con	389	118	403	128	581	836	5
18	406	118	417	128	581	836	5
F-deoxiglucosa(PET)	420	118	498	128	581	836	5
la	501	118	508	128	581	836	5
cual	511	118	526	128	581	836	5
se	300	129	309	138	581	836	5
ha	311	129	321	138	581	836	5
visto	323	129	341	138	581	836	5
que	343	129	357	138	581	836	5
es	360	129	368	138	581	836	5
útil	371	129	382	138	581	836	5
para	385	129	402	138	581	836	5
detectar	405	129	436	138	581	836	5
metástasis	438	129	478	138	581	836	5
(19)	480	129	489	134	581	836	5
,	492	129	494	138	581	836	5
pero	497	129	515	138	581	836	5
su	518	129	526	138	581	836	5
uso	300	139	314	149	581	836	5
es	317	139	325	149	581	836	5
limitado	328	139	359	149	581	836	5
para	362	139	380	149	581	836	5
detección	383	139	420	149	581	836	5
de	423	139	432	149	581	836	5
micro	436	139	458	149	581	836	5
metástasis	461	139	500	149	581	836	5
(lesio-	504	139	526	149	581	836	5
nes	300	150	314	160	581	836	5
menores	316	150	350	160	581	836	5
de	352	150	361	160	581	836	5
10	364	150	374	160	581	836	5
mm)	377	150	394	160	581	836	5
(2)	397	150	402	156	581	836	5
.	405	150	407	160	581	836	5
La	410	150	420	160	581	836	5
ultrasonografi	422	150	475	160	581	836	5
a	475	150	479	160	581	836	5
endoscopia	482	150	526	160	581	836	5
ha	300	161	310	171	581	836	5
revolucionado	313	161	367	171	581	836	5
el	369	161	376	171	581	836	5
estadiaje	378	161	411	171	581	836	5
de	414	161	423	171	581	836	5
tumores	426	161	457	171	581	836	5
gastrointestinales	460	161	526	171	581	836	5
demostrado	300	172	346	182	581	836	5
ser	348	172	360	182	581	836	5
útil	362	172	374	182	581	836	5
en	376	172	386	182	581	836	5
el	388	172	395	182	581	836	5
estadiaje	397	172	430	182	581	836	5
del	433	172	444	182	581	836	5
melanoma	446	172	487	182	581	836	5
esofágico	489	172	526	182	581	836	5
y	300	183	305	192	581	836	5
logra	308	183	327	192	581	836	5
diferenciar	330	183	371	192	581	836	5
claramente	374	183	417	192	581	836	5
la	420	183	427	192	581	836	5
extensión	430	183	467	192	581	836	5
de	470	183	479	192	581	836	5
las	482	183	492	192	581	836	5
lesiones	495	183	526	192	581	836	5
intramulares	300	193	348	203	581	836	5
la	352	193	358	203	581	836	5
cual	362	193	378	203	581	836	5
típicamente	381	193	427	203	581	836	5
aparecen	430	193	466	203	581	836	5
como	470	193	492	203	581	836	5
lesiones	495	193	526	203	581	836	5
hipoecogenicas	300	204	360	214	581	836	5
(2)	363	204	369	210	581	836	5
.	369	204	371	214	581	836	5
En	374	204	385	214	581	836	5
nuestra	387	204	416	214	581	836	5
red	418	204	431	214	581	836	5
asistencial	434	204	473	214	581	836	5
no	475	204	485	214	581	836	5
contamos	488	204	526	214	581	836	5
con	300	215	315	225	581	836	5
ninguna	317	215	349	225	581	836	5
de	351	215	360	225	581	836	5
las	363	215	373	225	581	836	5
2	376	215	381	225	581	836	5
últimas	384	215	411	225	581	836	5
tecnologías.	414	215	460	225	581	836	5
En	320	237	331	246	581	836	5
caso	334	237	351	246	581	836	5
de	354	237	363	246	581	836	5
pacientes	366	237	402	246	581	836	5
no	405	237	415	246	581	836	5
tributarios	418	237	457	246	581	836	5
de	460	237	469	246	581	836	5
cirugía	472	237	498	246	581	836	5
y	501	237	505	246	581	836	5
esta-	508	237	526	246	581	836	5
dios	300	247	316	257	581	836	5
temprano	318	247	356	257	581	836	5
sin	358	247	369	257	581	836	5
metástasis,	371	247	413	257	581	836	5
hay	416	247	430	257	581	836	5
autores	432	247	460	257	581	836	5
como	462	247	484	257	581	836	5
Kimura	486	247	515	257	581	836	5
(16)	517	248	526	253	581	836	5
que	300	258	314	268	581	836	5
reporta	318	258	346	268	581	836	5
un	350	258	360	268	581	836	5
caso	363	258	380	268	581	836	5
tratado	384	258	411	268	581	836	5
con	415	258	429	268	581	836	5
Disección	432	258	470	268	581	836	5
de	473	258	483	268	581	836	5
la	486	258	493	268	581	836	5
Mucosa	496	258	526	268	581	836	5
en	300	269	310	279	581	836	5
forma	313	269	336	279	581	836	5
endoscópica,	338	269	389	279	581	836	5
en	392	269	401	279	581	836	5
un	404	269	413	279	581	836	5
paciente	416	269	449	279	581	836	5
con	451	269	465	279	581	836	5
comorbilidades	468	269	526	279	581	836	5
(enfi	300	280	317	290	581	836	5
sema	317	280	337	290	581	836	5
pulmonar	340	280	377	290	581	836	5
crónico,	379	280	411	290	581	836	5
edad	413	280	432	290	581	836	5
avanzada	434	280	470	290	581	836	5
y	473	280	477	290	581	836	5
rechazo	479	280	510	290	581	836	5
a	512	280	517	290	581	836	5
la	519	280	526	290	581	836	5
cirugía)	300	291	328	300	581	836	5
con	330	291	345	300	581	836	5
una	347	291	361	300	581	836	5
sobrevivencia	363	291	415	300	581	836	5
de	418	291	427	300	581	836	5
17	429	291	440	300	581	836	5
meses	442	291	466	300	581	836	5
al	468	291	475	300	581	836	5
momento	477	291	514	300	581	836	5
de	517	291	526	300	581	836	5
la	300	301	307	311	581	836	5
publicación.	310	301	356	311	581	836	5
Nuestro	359	301	390	311	581	836	5
paciente	393	301	425	311	581	836	5
es	428	301	436	311	581	836	5
tributario	439	301	474	311	581	836	5
de	477	301	487	311	581	836	5
esofagec-	489	301	526	311	581	836	5
tomía,	300	312	325	322	581	836	5
la	329	312	335	322	581	836	5
cual	339	312	354	322	581	836	5
no	358	312	368	322	581	836	5
se	371	312	379	322	581	836	5
ha	383	312	392	322	581	836	5
realizado	396	312	430	322	581	836	5
aun	434	312	448	322	581	836	5
hasta	452	312	472	322	581	836	5
el	476	312	482	322	581	836	5
momento,	486	312	526	322	581	836	5
pues	300	323	318	333	581	836	5
paciente	321	323	354	333	581	836	5
no	357	323	367	333	581	836	5
regreso	369	323	398	333	581	836	5
al	401	323	407	333	581	836	5
control.	410	323	440	333	581	836	5
CONCLUSIÓN	300	355	365	365	581	836	5
En	75	369	86	379	581	836	5
nuestro	88	369	117	379	581	836	5
paciente	120	369	153	379	581	836	5
los	155	369	166	379	581	836	5
exámenes	169	369	207	379	581	836	5
de	210	369	219	379	581	836	5
Tomografía	222	369	266	379	581	836	5
Es-	269	369	281	379	581	836	5
piral	55	380	72	390	581	836	5
Muliticorte	75	380	116	390	581	836	5
abomino	119	380	153	390	581	836	5
torácica	155	380	185	390	581	836	5
no	188	380	198	390	581	836	5
mostró	201	380	228	390	581	836	5
lesión	230	380	253	390	581	836	5
alguna	255	380	281	390	581	836	5
y	55	391	60	400	581	836	5
al	63	391	70	400	581	836	5
examen	73	391	104	400	581	836	5
físico	107	391	127	400	581	836	5
no	131	391	141	400	581	836	5
se	144	391	152	400	581	836	5
identifi	156	391	182	400	581	836	5
có	182	391	191	400	581	836	5
lesiones	195	391	225	400	581	836	5
melanociticas	229	391	281	400	581	836	5
en	55	402	65	411	581	836	5
piel,	68	402	84	411	581	836	5
mucosas	87	402	120	411	581	836	5
y	123	402	128	411	581	836	5
ojos.	131	402	149	411	581	836	5
Considerando	152	402	206	411	581	836	5
estos	209	402	228	411	581	836	5
resultados	231	402	270	411	581	836	5
se	273	402	281	411	581	836	5
hizo	55	412	71	422	581	836	5
el	75	412	81	422	581	836	5
diagnostico	84	412	128	422	581	836	5
de	131	412	140	422	581	836	5
Melanoma	144	412	185	422	581	836	5
primario	188	412	221	422	581	836	5
de	224	412	233	422	581	836	5
esófago	237	412	267	422	581	836	5
sin	270	412	281	422	581	836	5
metástasis	55	423	95	433	581	836	5
(T1	97	423	111	433	581	836	5
N0	113	423	125	433	581	836	5
M0,	128	423	143	433	581	836	5
estadio	146	423	173	433	581	836	5
1	176	423	181	433	581	836	5
en	184	423	193	433	581	836	5
la	196	423	202	433	581	836	5
Clasifi	205	423	228	433	581	836	5
cación	228	423	253	433	581	836	5
TNM).	256	423	281	433	581	836	5
El	75	445	82	454	581	836	5
tratamiento	86	445	131	454	581	836	5
de	135	445	144	454	581	836	5
elección	148	445	179	454	581	836	5
es	183	445	191	454	581	836	5
la	195	445	201	454	581	836	5
cirugía	205	445	231	454	581	836	5
(esofagecto-	234	445	281	454	581	836	5
mía)	55	456	72	465	581	836	5
con	74	456	88	465	581	836	5
disección	91	456	126	465	581	836	5
de	128	456	138	465	581	836	5
los	140	456	150	465	581	836	5
nódulos	153	456	183	465	581	836	5
linfáticos	185	456	219	465	581	836	5
regionales	222	456	261	465	581	836	5
para	263	456	281	465	581	836	5
melanomas	55	466	100	476	581	836	5
operables	102	466	140	476	581	836	5
(estadios	142	466	175	476	581	836	5
tempranos),	178	466	224	476	581	836	5
pues	227	466	245	476	581	836	5
esta	248	466	263	476	581	836	5
me-	266	466	281	476	581	836	5
jora	55	477	70	487	581	836	5
la	74	477	80	487	581	836	5
sobrevivencia.	84	477	138	487	581	836	5
Otras	142	477	163	487	581	836	5
formas	167	477	194	487	581	836	5
de	198	477	207	487	581	836	5
terapia	210	477	237	487	581	836	5
como	241	477	263	487	581	836	5
qui-	266	477	281	487	581	836	5
mioterapia	55	488	97	498	581	836	5
o	100	488	105	498	581	836	5
radioterapia	108	488	154	498	581	836	5
no	157	488	167	498	581	836	5
han	170	488	185	498	581	836	5
mostrado	188	488	224	498	581	836	5
utilidad	227	488	255	498	581	836	5
y	258	488	262	498	581	836	5
solo	265	488	281	498	581	836	5
se	55	499	63	508	581	836	5
recomiendan	67	499	118	508	581	836	5
cuando	122	499	150	508	581	836	5
el	154	499	160	508	581	836	5
tumor	164	499	187	508	581	836	5
no	191	499	201	508	581	836	5
es	205	499	213	508	581	836	5
resecable.	217	499	256	508	581	836	5
(2,7,	260	499	270	505	581	836	5
16,	273	499	281	505	581	836	5
19,20)	55	510	71	515	581	836	5
Los	73	510	87	519	581	836	5
predictores	90	510	133	519	581	836	5
de	136	510	145	519	581	836	5
mal	147	510	162	519	581	836	5
pronóstico	164	510	205	519	581	836	5
son	208	510	222	519	581	836	5
la	224	510	231	519	581	836	5
localización,	233	510	281	519	581	836	5
estadio	55	520	82	530	581	836	5
del	85	520	97	530	581	836	5
tumor,	99	520	125	530	581	836	5
no	127	520	137	530	581	836	5
lograr	140	520	163	530	581	836	5
la	166	520	172	530	581	836	5
resección	175	520	212	530	581	836	5
quirúrgica,	215	520	256	530	581	836	5
nódu-	258	520	281	530	581	836	5
los	55	531	66	541	581	836	5
linfáticos	70	531	104	541	581	836	5
con	107	531	121	541	581	836	5
metástasis	125	531	165	541	581	836	5
y	168	531	173	541	581	836	5
la	176	531	183	541	581	836	5
edad	186	531	205	541	581	836	5
(18,19)	208	531	225	537	581	836	5
.	225	531	228	541	581	836	5
Teniendo	231	531	267	541	581	836	5
en	271	531	281	541	581	836	5
cuenta	55	542	81	552	581	836	5
que	84	542	98	552	581	836	5
un	102	542	111	552	581	836	5
adecuado	115	542	152	552	581	836	5
estadiaje	155	542	188	552	581	836	5
preoperatorio	192	542	245	552	581	836	5
es	249	542	257	552	581	836	5
esen-	260	542	281	552	581	836	5
cial	55	553	68	562	581	836	5
para	70	553	88	562	581	836	5
el	90	553	97	562	581	836	5
pronóstico	99	553	140	562	581	836	5
y	142	553	147	562	581	836	5
tratamiento	149	553	194	562	581	836	5
(19.)	196	553	206	559	581	836	5
entonces	208	553	243	562	581	836	5
los	245	553	256	562	581	836	5
méto-	258	553	281	562	581	836	5
dos	55	564	69	573	581	836	5
empleadas	72	564	113	573	581	836	5
para	116	564	134	573	581	836	5
detectar	137	564	168	573	581	836	5
metástasis	172	564	211	573	581	836	5
son	215	564	228	573	581	836	5
importantes,	232	564	281	573	581	836	5
la	55	574	62	584	581	836	5
tomografía	65	574	107	584	581	836	5
nos	110	574	124	584	581	836	5
excluyo	127	574	156	584	581	836	5
metástasis	159	574	199	584	581	836	5
a	202	574	206	584	581	836	5
distancia	209	574	243	584	581	836	5
e	246	574	251	584	581	836	5
infi	254	574	266	584	581	836	5
ltra-	266	574	281	584	581	836	5
ción	55	585	72	595	581	836	5
de	75	585	84	595	581	836	5
la	88	585	94	595	581	836	5
pared	98	585	120	595	581	836	5
esofágica	123	585	159	595	581	836	5
pero	163	585	181	595	581	836	5
no	184	585	194	595	581	836	5
sirve	198	585	215	595	581	836	5
para	219	585	236	595	581	836	5
diferenciar	240	585	281	595	581	836	5
infi	55	596	67	606	581	836	5
ltración	67	596	96	606	581	836	5
mucosa	100	596	129	606	581	836	5
de	133	596	142	606	581	836	5
la	146	596	153	606	581	836	5
submucosa	157	596	199	606	581	836	5
o	203	596	208	606	581	836	5
investigar	212	596	249	606	581	836	5
linfade-	252	596	281	606	581	836	5
El	300	376	308	386	581	836	5
melanoma	311	376	353	386	581	836	5
maligno	356	376	388	386	581	836	5
primario	391	376	425	386	581	836	5
de	428	376	437	386	581	836	5
esófago,	441	376	474	386	581	836	5
es	477	376	486	386	581	836	5
un	489	376	499	386	581	836	5
tumor	502	376	526	386	581	836	5
muy	300	387	317	397	581	836	5
raro,	320	387	339	397	581	836	5
de	342	387	351	397	581	836	5
comportamiento	354	387	419	397	581	836	5
agresivo	422	387	455	397	581	836	5
y	457	387	462	397	581	836	5
pobre	465	387	488	397	581	836	5
pronosti-	490	387	526	397	581	836	5
co.	300	398	313	408	581	836	5
Generalmente	316	398	372	408	581	836	5
se	375	398	384	408	581	836	5
diagnostica	387	398	431	408	581	836	5
en	435	398	444	408	581	836	5
estadios	448	398	479	408	581	836	5
avanzados.	483	398	526	408	581	836	5
Se	300	409	310	418	581	836	5
presenta	313	409	347	418	581	836	5
mayormente	350	409	400	418	581	836	5
como	403	409	425	418	581	836	5
una	428	409	443	418	581	836	5
masa	446	409	466	418	581	836	5
polipoidea,	469	409	513	418	581	836	5
ul-	516	409	526	418	581	836	5
cerada,	300	419	329	429	581	836	5
de	332	419	342	429	581	836	5
gran	345	419	362	429	581	836	5
tamaño,	366	419	398	429	581	836	5
friable	401	419	426	429	581	836	5
y	429	419	433	429	581	836	5
de	436	419	445	429	581	836	5
coloración	448	419	490	429	581	836	5
variable,	493	419	526	429	581	836	5
menos	300	430	327	440	581	836	5
común	331	430	358	440	581	836	5
son	362	430	376	440	581	836	5
lesiones	380	430	411	440	581	836	5
amelanociticas,	415	430	476	440	581	836	5
pequeñas	480	430	517	440	581	836	5
y	522	430	526	440	581	836	5
planas.	300	441	329	451	581	836	5
El	333	441	340	451	581	836	5
único	345	441	366	451	581	836	5
tratamiento	371	441	416	451	581	836	5
que	421	441	435	451	581	836	5
ha	439	441	449	451	581	836	5
demostrado	453	441	499	451	581	836	5
mejo-	504	441	526	451	581	836	5
rar	300	452	312	462	581	836	5
la	315	452	321	462	581	836	5
supervivencia	324	452	377	462	581	836	5
es	380	452	388	462	581	836	5
la	391	452	398	462	581	836	5
esofagectomía	401	452	457	462	581	836	5
con	460	452	475	462	581	836	5
disección	477	452	514	462	581	836	5
de	517	452	526	462	581	836	5
nódulos	300	463	331	472	581	836	5
linfáticos	335	463	370	472	581	836	5
regionales	375	463	415	472	581	836	5
en	419	463	429	472	581	836	5
lesiones	433	463	464	472	581	836	5
resecables.	469	463	511	472	581	836	5
La	516	463	526	472	581	836	5
quimioterapia,	300	473	357	483	581	836	5
radioterapia	362	473	410	483	581	836	5
e	415	473	419	483	581	836	5
inmunoterapia	424	473	481	483	581	836	5
no	486	473	497	483	581	836	5
tienen	501	473	526	483	581	836	5
un	300	484	310	494	581	836	5
rol	314	484	325	494	581	836	5
defi	329	484	343	494	581	836	5
nido	343	484	360	494	581	836	5
y	364	484	368	494	581	836	5
juegan	373	484	398	494	581	836	5
un	402	484	412	494	581	836	5
papel	416	484	438	494	581	836	5
paliativo	442	484	475	494	581	836	5
si	479	484	485	494	581	836	5
la	489	484	496	494	581	836	5
cirugía	500	484	526	494	581	836	5
no	300	495	311	505	581	836	5
es	315	495	323	505	581	836	5
posible.	328	495	358	505	581	836	5
Por	363	495	377	505	581	836	5
lo	381	495	388	505	581	836	5
que	393	495	407	505	581	836	5
la	411	495	418	505	581	836	5
única	422	495	443	505	581	836	5
manera	447	495	477	505	581	836	5
de	482	495	491	505	581	836	5
mejorar	495	495	526	505	581	836	5
la	300	506	307	516	581	836	5
sobrevida	311	506	348	516	581	836	5
y	352	506	356	516	581	836	5
el	360	506	366	516	581	836	5
pronóstico	370	506	412	516	581	836	5
es	415	506	424	516	581	836	5
la	427	506	434	516	581	836	5
detección	437	506	475	516	581	836	5
de	479	506	488	516	581	836	5
las	492	506	502	516	581	836	5
lesio-	505	506	526	516	581	836	5
nes	300	517	314	526	581	836	5
neoplasicas	318	517	363	526	581	836	5
en	367	517	377	526	581	836	5
estadios	381	517	412	526	581	836	5
tempranos	416	517	458	526	581	836	5
identifi	462	517	489	526	581	836	5
cando	489	517	512	526	581	836	5
le-	516	517	526	526	581	836	5
siones	300	527	325	537	581	836	5
pequeñas	328	527	366	537	581	836	5
y	369	527	374	537	581	836	5
de	377	527	387	537	581	836	5
presentación	390	527	441	537	581	836	5
endoscópica	445	527	494	537	581	836	5
atípica.	497	527	526	537	581	836	5
Los	300	538	315	548	581	836	5
melanomas	318	538	363	548	581	836	5
primarios	366	538	403	548	581	836	5
de	406	538	415	548	581	836	5
esófago	418	538	449	548	581	836	5
endoscópicamente	452	538	526	548	581	836	5
también	300	549	332	559	581	836	5
pueden	336	549	365	559	581	836	5
ser	368	549	380	559	581	836	5
lesiones	383	549	414	559	581	836	5
epiteliales	418	549	456	559	581	836	5
elevadas,	460	549	496	559	581	836	5
peque-	499	549	526	559	581	836	5
ñas,	300	560	317	570	581	836	5
amelanociticas	320	560	378	570	581	836	5
de	381	560	390	570	581	836	5
aspecto	394	560	424	570	581	836	5
benigno.	427	560	462	570	581	836	5
Debemos	465	560	502	570	581	836	5
tener	505	560	526	570	581	836	5
cuidado	300	571	331	580	581	836	5
en	334	571	344	580	581	836	5
no	348	571	358	580	581	836	5
pasar	361	571	383	580	581	836	5
por	387	571	400	580	581	836	5
alto	404	571	418	580	581	836	5
este	422	571	437	580	581	836	5
tipo	441	571	456	580	581	836	5
de	460	571	469	580	581	836	5
lesiones	473	571	504	580	581	836	5
pues	508	571	526	580	581	836	5
estas	300	581	320	591	581	836	5
pueden	323	581	352	591	581	836	5
ser	356	581	367	591	581	836	5
formas	371	581	398	591	581	836	5
de	401	581	411	591	581	836	5
presentación	414	581	465	591	581	836	5
de	468	581	477	591	581	836	5
un	481	581	491	591	581	836	5
melano-	494	581	526	591	581	836	5
ma	300	592	313	602	581	836	5
primario	316	592	349	602	581	836	5
de	352	592	361	602	581	836	5
esófago	364	592	395	602	581	836	5
como	398	592	420	602	581	836	5
nuestro	423	592	452	602	581	836	5
caso.	455	592	475	602	581	836	5
CARDEÑA	247	63	290	73	581	836	6
R.	292	63	300	73	581	836	6
y	301	63	306	73	581	836	6
COLS.	309	63	335	73	581	836	6
308	55	64	69	71	581	836	6
REFERENCIAS	55	107	122	117	581	836	6
1.	55	129	63	137	581	836	6
BISCEGLIA	75	129	121	137	581	836	6
M,	124	129	134	137	581	836	6
PERRI	136	129	162	137	581	836	6
F,	165	129	171	137	581	836	6
TUCCI	173	129	200	137	581	836	6
A,	202	129	211	137	581	836	6
TARDIO	213	129	245	137	581	836	6
M,	247	129	257	137	581	836	6
PAN-	260	129	281	137	581	836	6
NIELLO	75	140	106	148	581	836	6
G,	109	140	118	148	581	836	6
VITA	120	140	138	148	581	836	6
G,	140	140	150	148	581	836	6
PASQUINELLI	152	140	209	148	581	836	6
G.	211	140	220	148	581	836	6
Primary	222	140	253	148	581	836	6
malig-	255	140	281	148	581	836	6
nant	75	150	93	159	581	836	6
melanoma	96	150	138	159	581	836	6
of	142	150	150	159	581	836	6
the	153	150	166	159	581	836	6
esophagus:	169	150	216	159	581	836	6
a	220	150	225	159	581	836	6
clinicopatho-	228	150	281	159	581	836	6
logic	75	161	94	169	581	836	6
study	97	161	119	169	581	836	6
of	122	161	130	169	581	836	6
a	133	161	137	169	581	836	6
case	140	161	159	169	581	836	6
with	162	161	179	169	581	836	6
comprehensive	181	161	243	169	581	836	6
literature	246	161	281	169	581	836	6
review.	75	172	103	180	581	836	6
Adv	105	172	121	180	581	836	6
Anat	124	172	142	180	581	836	6
Pathol.	145	172	173	180	581	836	6
2011;	175	172	198	180	581	836	6
18(3):235-52.	200	172	254	180	581	836	6
2.	55	189	63	197	581	836	6
YU	75	189	87	197	581	836	6
HO	90	189	103	197	581	836	6
K,	105	189	114	197	581	836	6
CHENG	116	189	148	197	581	836	6
J,	150	189	157	197	581	836	6
WEE	159	189	179	197	581	836	6
A,	181	189	189	197	581	836	6
CHEE	191	189	215	197	581	836	6
SOO	217	189	237	197	581	836	6
K.	239	189	248	197	581	836	6
Primary	250	189	281	197	581	836	6
malignant	75	200	114	208	581	836	6
melanoma	118	200	160	208	581	836	6
of	163	200	171	208	581	836	6
the	174	200	187	208	581	836	6
esophagus	190	200	234	208	581	836	6
with	238	200	254	208	581	836	6
multi-	258	200	281	208	581	836	6
ple	75	211	87	219	581	836	6
esophageal	90	211	136	219	581	836	6
lesions	138	211	166	219	581	836	6
Nat	168	211	183	219	581	836	6
Clin	185	211	200	219	581	836	6
Pract	203	211	224	219	581	836	6
Gastroenterol	226	211	281	219	581	836	6
Hepatol	75	222	107	230	581	836	6
2007;	109	222	132	230	581	836	6
4:	134	222	142	230	581	836	6
171-4	144	222	168	230	581	836	6
.	170	222	173	230	581	836	6
3.	55	239	63	247	581	836	6
KAWADA	75	239	113	247	581	836	6
K,	118	239	126	247	581	836	6
KAWANO	131	239	170	247	581	836	6
T,	175	239	182	247	581	836	6
NAGAI	187	239	214	247	581	836	6
K,	219	239	228	247	581	836	6
NISHIKAGE	233	239	281	247	581	836	6
T,	75	249	82	258	581	836	6
NAKAJIMA	87	249	132	258	581	836	6
Y,	137	249	144	258	581	836	6
TOKAIRIN	149	249	190	258	581	836	6
Y,	195	249	202	258	581	836	6
et.al.	207	249	227	258	581	836	6
Local	232	249	253	258	581	836	6
injec-	258	249	281	258	581	836	6
tion	75	260	90	268	581	836	6
of	94	260	102	268	581	836	6
interferon	107	260	145	268	581	836	6
beta	149	260	167	268	581	836	6
in	171	260	178	268	581	836	6
malignant	183	260	222	268	581	836	6
melanoma	226	260	268	268	581	836	6
of	273	260	281	268	581	836	6
the	75	271	88	279	581	836	6
esophagus	92	271	136	279	581	836	6
as	141	271	150	279	581	836	6
adjuvant	154	271	189	279	581	836	6
of	193	271	201	279	581	836	6
systemic	205	271	240	279	581	836	6
pre-	245	271	261	279	581	836	6
and	265	271	281	279	581	836	6
postoperative	75	282	130	290	581	836	6
DAV	133	282	150	290	581	836	6
chemotherapy:	153	282	213	290	581	836	6
case	216	282	235	290	581	836	6
report	237	282	261	290	581	836	6
with	264	282	281	290	581	836	6
7	75	293	80	301	581	836	6
years	84	293	105	301	581	836	6
of	109	293	117	301	581	836	6
long-term	121	293	160	301	581	836	6
survival	164	293	194	301	581	836	6
Gastrointest	198	293	247	301	581	836	6
Endosc	250	293	281	301	581	836	6
2007;	75	303	98	312	581	836	6
408-10.	100	303	131	312	581	836	6
4.	55	320	63	329	581	836	6
MIKAMI	75	320	107	329	581	836	6
T,	110	320	116	329	581	836	6
FUKUDA	119	320	155	329	581	836	6
S,	158	320	166	329	581	836	6
SHIMOYAMA	168	320	222	329	581	836	6
T,	225	320	232	329	581	836	6
YAMAGATA	234	320	281	329	581	836	6
R,	75	331	84	339	581	836	6
NISHIYA	88	331	122	339	581	836	6
D,	126	331	135	339	581	836	6
SASAKI	139	331	170	339	581	836	6
Y,	174	331	181	339	581	836	6
et.	185	331	195	339	581	836	6
Al.	199	331	210	339	581	836	6
A	214	331	219	339	581	836	6
case	223	331	242	339	581	836	6
of	246	331	254	339	581	836	6
early-	258	331	281	339	581	836	6
stage	75	342	97	350	581	836	6
primary	100	342	131	350	581	836	6
malignant	134	342	173	350	581	836	6
melanoma	176	342	218	350	581	836	6
of	221	342	229	350	581	836	6
the	232	342	244	350	581	836	6
esopha-	247	342	281	350	581	836	6
gus	75	353	90	361	581	836	6
Gastrointest	92	353	141	361	581	836	6
Endosc	144	353	174	361	581	836	6
2001;	177	353	199	361	581	836	6
53:365-7.	202	353	240	361	581	836	6
5.	55	370	63	378	581	836	6
TURNBULL	75	370	122	378	581	836	6
AD,	125	370	140	378	581	836	6
ROSEN	143	370	174	378	581	836	6
PP,	178	370	190	378	581	836	6
GOODNER	193	370	238	378	581	836	6
JT,	242	370	253	378	581	836	6
BEAT-	256	370	281	378	581	836	6
TIE	75	381	88	389	581	836	6
EJ.	90	381	103	389	581	836	6
Primary	106	381	136	389	581	836	6
malignant	139	381	178	389	581	836	6
tumors	180	381	209	389	581	836	6
of	211	381	219	389	581	836	6
the	221	381	234	389	581	836	6
esophagus	236	381	281	389	581	836	6
other	75	391	96	400	581	836	6
than	99	391	116	400	581	836	6
typical	119	391	145	400	581	836	6
epidermoid	148	391	193	400	581	836	6
carcinoma.	196	391	241	400	581	836	6
Ann	243	391	259	400	581	836	6
Tho-	262	391	281	400	581	836	6
rac	75	402	88	410	581	836	6
Surg	90	402	109	410	581	836	6
1973;	112	402	134	410	581	836	6
15:463-73.	137	402	180	410	581	836	6
6.	55	419	63	428	581	836	6
MINAMI	75	419	107	428	581	836	6
H,	108	419	117	428	581	836	6
INOUE	118	419	145	428	581	836	6
H,	146	419	155	428	581	836	6
SATODATE	155	419	199	428	581	836	6
H,	200	419	209	428	581	836	6
HAMATANI,	210	419	256	428	581	836	6
SHIN-	256	419	281	428	581	836	6
EI	75	430	83	438	581	836	6
K.	85	430	93	438	581	836	6
A	95	430	101	438	581	836	6
case	103	430	122	438	581	836	6
of	124	430	131	438	581	836	6
primary	133	430	163	438	581	836	6
malignant	165	430	204	438	581	836	6
melanoma	206	430	247	438	581	836	6
in	249	430	256	438	581	836	6
situ	258	430	272	438	581	836	6
in	274	430	281	438	581	836	6
the	75	441	88	449	581	836	6
esophagus	90	441	133	449	581	836	6
Gastrointest	135	441	183	449	581	836	6
Endosc	185	441	215	449	581	836	6
2011;	217	441	239	449	581	836	6
73:	241	441	253	449	581	836	6
814-5.	255	441	281	449	581	836	6
7.	55	458	63	466	581	836	6
ÁLVAREZ	75	458	113	466	581	836	6
U,	117	458	126	466	581	836	6
FUNKE	130	458	160	466	581	836	6
A,	164	458	172	466	581	836	6
SOLIS	176	458	202	466	581	836	6
F,	206	458	212	466	581	836	6
MOLINA	216	458	250	466	581	836	6
A,	254	458	262	466	581	836	6
PA-	266	458	281	466	581	836	6
CHECO	75	469	107	477	581	836	6
F.,	111	469	119	477	581	836	6
FARIAS	123	469	154	477	581	836	6
H.	157	469	166	477	581	836	6
Melanoma	170	469	212	477	581	836	6
Primario	216	469	250	477	581	836	6
de	253	469	263	477	581	836	6
Es-	267	469	281	477	581	836	6
ofago.	75	480	101	488	581	836	6
Rev.	103	480	120	488	581	836	6
Chilena	123	480	153	488	581	836	6
de	156	480	166	488	581	836	6
Cirugía.	168	480	199	488	581	836	6
2009;	202	480	224	488	581	836	6
61:	227	480	239	488	581	836	6
168-0.	242	480	268	488	581	836	6
8.	55	497	63	505	581	836	6
BAUR	75	497	100	505	581	836	6
EH,	102	497	117	505	581	836	6
EIN	119	497	133	505	581	836	6
FALL	136	497	156	505	581	836	6
VON.	159	497	180	505	581	836	6
Primarium	182	497	223	505	581	836	6
melanoma	226	497	268	505	581	836	6
du	270	497	281	505	581	836	6
esophagus.	75	507	122	516	581	836	6
Arb	125	507	139	516	581	836	6
Pathol	143	507	168	516	581	836	6
Anat	171	507	190	516	581	836	6
Inst	193	507	208	516	581	836	6
Tuebingen.	211	507	255	516	581	836	6
1906;	258	507	281	516	581	836	6
5:	75	518	83	526	581	836	6
343-354.	85	518	121	526	581	836	6
9.	55	535	63	543	581	836	6
DE	75	535	87	543	581	836	6
LA	90	535	100	543	581	836	6
PAVA	103	535	124	543	581	836	6
S,	127	535	135	543	581	836	6
NIGOGOSYAN	138	535	196	543	581	836	6
G,	199	535	208	543	581	836	6
PICKER	211	535	243	543	581	836	6
JW	246	535	259	543	581	836	6
et	261	535	269	543	581	836	6
al.	271	535	281	543	581	836	6
Melanosis	75	546	115	554	581	836	6
of	118	546	126	554	581	836	6
the	129	546	141	554	581	836	6
esophagus.	144	546	190	554	581	836	6
Cancer	193	546	221	554	581	836	6
1963;	224	546	246	554	581	836	6
16:	249	546	262	554	581	836	6
48	264	546	274	554	581	836	6
-	277	546	281	554	581	836	6
50.	75	557	87	565	581	836	6
10.	55	574	68	582	581	836	6
TATESHI	75	574	110	582	581	836	6
R,	113	574	122	582	581	836	6
TANIGUCHI	125	574	173	582	581	836	6
H,	176	574	185	582	581	836	6
WADA	189	574	215	582	581	836	6
A	218	574	224	582	581	836	6
et	227	574	235	582	581	836	6
al.	238	574	248	582	581	836	6
Argyro-	251	574	281	582	581	836	6
phil	75	585	89	593	581	836	6
cells	93	585	111	593	581	836	6
and	114	585	129	593	581	836	6
melanocytes	132	585	183	593	581	836	6
in	186	585	193	593	581	836	6
esophageal	196	585	243	593	581	836	6
mucosa.	246	585	281	593	581	836	6
Arch	75	596	94	604	581	836	6
Pathol	96	596	122	604	581	836	6
1974;	124	596	147	604	581	836	6
98:	149	596	162	604	581	836	6
87	164	596	174	604	581	836	6
-	177	596	180	604	581	836	6
9.	183	596	190	604	581	836	6
11.	300	128	313	136	581	836	6
YAMAZAKI	320	128	365	136	581	836	6
K,	367	128	375	136	581	836	6
OHMORI	378	128	414	136	581	836	6
T,	416	128	423	136	581	836	6
KUMAGAI	425	128	466	136	581	836	6
Y,	469	128	476	136	581	836	6
MAKUUCHI	478	128	526	136	581	836	6
H,	320	139	329	147	581	836	6
EYDEN	332	139	362	147	581	836	6
B.	364	139	373	147	581	836	6
Ultrastructure	376	139	430	147	581	836	6
of	433	139	441	147	581	836	6
esophageal	444	139	490	147	581	836	6
melano-	493	139	526	147	581	836	6
cytosis.	320	150	351	158	581	836	6
Virchows	355	150	391	158	581	836	6
Arch	395	150	413	158	581	836	6
A	417	150	422	158	581	836	6
Pathol	426	150	452	158	581	836	6
Anat	455	150	474	158	581	836	6
Histopathol.	477	150	526	158	581	836	6
1991;	320	161	343	169	581	836	6
418(6):	345	161	373	169	581	836	6
515	375	161	390	169	581	836	6
-	393	161	396	169	581	836	6
22.	399	161	411	169	581	836	6
12.	300	178	313	186	581	836	6
YU	320	178	333	186	581	836	6
H,	336	178	345	186	581	836	6
HUANG	349	178	381	186	581	836	6
XY,	384	178	397	186	581	836	6
LI	400	178	408	186	581	836	6
Y,	411	178	418	186	581	836	6
XIE	422	178	435	186	581	836	6
X,	439	178	447	186	581	836	6
ZHOU	450	178	475	186	581	836	6
JL,	479	178	491	186	581	836	6
ZHANG	495	178	526	186	581	836	6
LJ	320	188	330	197	581	836	6
et	337	188	344	197	581	836	6
al.	351	188	360	197	581	836	6
Primary	367	188	398	197	581	836	6
malignant	404	188	444	197	581	836	6
melanoma	450	188	492	197	581	836	6
of	499	188	507	197	581	836	6
the	513	188	526	197	581	836	6
esophagus:	320	199	367	207	581	836	6
a	372	199	377	207	581	836	6
study	383	199	405	207	581	836	6
of	410	199	418	207	581	836	6
clinical	423	199	451	207	581	836	6
feature	456	199	484	207	581	836	6
,	489	199	492	207	581	836	6
pathol-	497	199	526	207	581	836	6
ogy,	320	210	337	218	581	836	6
management	341	210	394	218	581	836	6
and	398	210	413	218	581	836	6
prognosis	417	210	457	218	581	836	6
Dis	461	210	474	218	581	836	6
Esophagus.	478	210	526	218	581	836	6
2011;24(2):109-13.	320	221	396	229	581	836	6
Kido	399	221	418	229	581	836	6
T,	421	221	427	229	581	836	6
Morishima	430	221	472	229	581	836	6
H,	475	221	484	229	581	836	6
Nakahara	487	221	526	229	581	836	6
M,	320	232	331	240	581	836	6
Nakao	334	232	360	240	581	836	6
K,	363	232	372	240	581	836	6
Tanimura	375	232	412	240	581	836	6
H,	415	232	424	240	581	836	6
Nishimura	427	232	468	240	581	836	6
R,	471	232	480	240	581	836	6
et.al.	483	232	503	240	581	836	6
Early	506	232	526	240	581	836	6
stage	320	242	342	251	581	836	6
primary	345	242	376	251	581	836	6
malignant	379	242	418	251	581	836	6
melanoma	421	242	463	251	581	836	6
of	466	242	474	251	581	836	6
the	477	242	490	251	581	836	6
esopha-	493	242	526	251	581	836	6
gus	320	253	335	261	581	836	6
Gastrointest	337	253	386	261	581	836	6
Endosc.	389	253	422	261	581	836	6
2000;	424	253	447	261	581	836	6
51:90-1.	449	253	483	261	581	836	6
13.	300	270	313	278	581	836	6
LIN	320	270	334	278	581	836	6
P,	337	270	343	278	581	836	6
LEE	346	270	362	278	581	836	6
R,	364	270	373	278	581	836	6
CHERN	375	270	406	278	581	836	6
M,	409	270	419	278	581	836	6
CHIANG	421	270	456	278	581	836	6
J,CHANG	458	270	498	278	581	836	6
C.	500	270	509	278	581	836	6
Pri-	512	270	526	278	581	836	6
mary	320	281	340	289	581	836	6
Malignant	342	281	382	289	581	836	6
Melanoma	384	281	426	289	581	836	6
of	429	281	436	289	581	836	6
the	438	281	451	289	581	836	6
Esophagus	453	281	498	289	581	836	6
J	501	281	505	289	581	836	6
Chin	507	281	526	289	581	836	6
Med	320	292	338	300	581	836	6
Assoc	341	292	366	300	581	836	6
2006	368	292	388	300	581	836	6
;	391	292	393	300	581	836	6
69	396	292	406	300	581	836	6
334-7.	408	292	434	300	581	836	6
14.	300	309	313	317	581	836	6
SABANATHAN	320	309	379	317	581	836	6
S,	383	309	392	317	581	836	6
ENG	395	309	414	317	581	836	6
J,	418	309	425	317	581	836	6
PRADHAN	429	309	472	317	581	836	6
GN.	475	309	491	317	581	836	6
Primary	495	309	526	317	581	836	6
malignant	320	320	360	328	581	836	6
melanoma	362	320	404	328	581	836	6
of	407	320	415	328	581	836	6
the	418	320	430	328	581	836	6
esophagus.	433	320	480	328	581	836	6
Am	483	320	496	328	581	836	6
J	499	320	503	328	581	836	6
Gas-	506	320	526	328	581	836	6
troenterol	320	330	359	339	581	836	6
1989;84:1475–81.	361	330	433	339	581	836	6
15.	300	348	313	356	581	836	6
KIMURA	320	348	355	356	581	836	6
H,	360	348	369	356	581	836	6
KATO	375	348	398	356	581	836	6
H,SOHDA	403	348	444	356	581	836	6
M,	449	348	460	356	581	836	6
NAKAJIMA	465	348	510	356	581	836	6
M,	515	348	526	356	581	836	6
FUKAI	320	358	346	367	581	836	6
Y,	349	358	356	367	581	836	6
MIYAZAKI	360	358	401	367	581	836	6
T,	404	358	410	367	581	836	6
MASUDA	414	358	452	367	581	836	6
N,	455	358	464	367	581	836	6
et.al.	467	358	487	367	581	836	6
Flat-type	490	358	526	367	581	836	6
primary	320	369	351	377	581	836	6
malignant	355	369	394	377	581	836	6
melanoma	398	369	440	377	581	836	6
of	444	369	451	377	581	836	6
the	455	369	468	377	581	836	6
esophagus	472	369	516	377	581	836	6
tr	520	369	526	377	581	836	6
by	320	380	330	388	581	836	6
EMR:	332	380	354	388	581	836	6
case	357	380	376	388	581	836	6
report	378	380	402	388	581	836	6
Gastrointest	404	380	453	388	581	836	6
Endosc	456	380	486	388	581	836	6
2005;	488	380	511	388	581	836	6
61:	513	380	526	388	581	836	6
787-89.	320	391	351	399	581	836	6
16.	300	408	313	416	581	836	6
ALIEN	320	408	345	416	581	836	6
AC,	349	408	364	416	581	836	6
SPITZ	367	408	392	416	581	836	6
S.	395	408	403	416	581	836	6
Malignant	407	408	446	416	581	836	6
melanoma.	449	408	494	416	581	836	6
A	497	408	503	416	581	836	6
clini-	506	408	526	416	581	836	6
copathological	320	419	379	427	581	836	6
analysis	382	419	414	427	581	836	6
of	416	419	424	427	581	836	6
criteria	427	419	454	427	581	836	6
for	456	419	467	427	581	836	6
diagnosis	470	419	508	427	581	836	6
and	511	419	526	427	581	836	6
prognosis.	320	429	362	438	581	836	6
Cancer	365	429	394	438	581	836	6
1953;	396	429	419	438	581	836	6
6:	422	429	429	438	581	836	6
1-45.	432	429	453	438	581	836	6
17.	300	446	313	455	581	836	6
OLLERO-PEÑA	320	446	383	455	581	836	6
V,	387	446	394	455	581	836	6
SANTO-RUZO	398	446	457	455	581	836	6
J,	461	446	468	455	581	836	6
YVAÑEZ-LO-	473	446	526	455	581	836	6
PEZ	320	457	337	465	581	836	6
J.,	339	457	349	465	581	836	6
Tumores	351	457	386	465	581	836	6
de	388	457	398	465	581	836	6
Esofago	400	457	433	465	581	836	6
en:	435	457	447	465	581	836	6
Endoscopia	450	457	497	465	581	836	6
tiva	320	468	334	476	581	836	6
Diagnostica	339	468	387	476	581	836	6
y	392	468	396	476	581	836	6
Terapéutica	401	468	448	476	581	836	6
J.L	453	468	465	476	581	836	6
Vásquez-Igle-	470	468	526	476	581	836	6
sias.	320	479	339	487	581	836	6
Madrid	342	479	370	487	581	836	6
Editorial	374	479	406	487	581	836	6
Médica	410	479	439	487	581	836	6
Panamericana	443	479	500	487	581	836	6
2008.	503	479	526	487	581	836	6
p.431-440.	320	490	364	498	581	836	6
18.	300	507	313	515	581	836	6
BUTTE	320	507	348	515	581	836	6
J,	352	507	359	515	581	836	6
VISSCHER	363	507	407	515	581	836	6
A,	410	507	419	515	581	836	6
DE	422	507	434	515	581	836	6
LA	438	507	449	515	581	836	6
FUENTE	452	507	486	515	581	836	6
H,	490	507	499	515	581	836	6
MEN-	503	507	526	515	581	836	6
ESES	320	517	343	526	581	836	6
M,	347	517	357	526	581	836	6
CARRASCO	362	517	411	526	581	836	6
A,	416	517	424	526	581	836	6
AMARAL	428	517	464	526	581	836	6
H,	469	517	478	526	581	836	6
WAUGH	482	517	516	526	581	836	6
E	520	517	526	526	581	836	6
Melanoma	320	528	362	536	581	836	6
primario	365	528	398	536	581	836	6
del	401	528	413	536	581	836	6
esófago	416	528	448	536	581	836	6
tratado	451	528	479	536	581	836	6
con	483	528	498	536	581	836	6
esofa-	501	528	526	536	581	836	6
gectomía.	320	539	359	547	581	836	6
Casos	362	539	387	547	581	836	6
clínicos.	389	539	421	547	581	836	6
Rev	424	539	439	547	581	836	6
Med	442	539	459	547	581	836	6
Chile	462	539	482	547	581	836	6
2010;	484	539	506	547	581	836	6
138:	509	539	526	547	581	836	6
77-81.	320	550	346	558	581	836	6
19.	300	567	313	575	581	836	6
CHEUNG	320	567	359	575	581	836	6
M,	362	567	372	575	581	836	6
PEREZ	379	567	407	575	581	836	6
E,	411	567	419	575	581	836	6
MOLINA	422	567	456	575	581	836	6
M,	460	567	470	575	581	836	6
JIN	473	567	487	575	581	836	6
X,	490	567	498	575	581	836	6
GUTI-	502	567	526	575	581	836	6
ERREZ	320	578	349	586	581	836	6
J,	352	578	359	586	581	836	6
FRANCESCHI	364	578	421	586	581	836	6
D	423	578	430	586	581	836	6
et	432	578	440	586	581	836	6
al.	442	578	452	586	581	836	6
.Defining	454	578	490	586	581	836	6
the	492	578	505	586	581	836	6
Role	508	578	526	586	581	836	6
of	320	589	328	597	581	836	6
Surgery	331	589	362	597	581	836	6
for	366	589	376	597	581	836	6
Primary	380	589	411	597	581	836	6
Gastrointestinal	414	589	477	597	581	836	6
Tract	480	589	500	597	581	836	6
Mela-	503	589	526	597	581	836	6
noma.	320	599	346	608	581	836	6
J	348	599	353	608	581	836	6
Gastrointest	355	599	404	608	581	836	6
Surg	407	599	425	608	581	836	6
2008;	428	599	450	608	581	836	6
12:	453	599	465	608	581	836	6
731-8.	468	599	494	608	581	836	6
