Intubación	127	49	202	69	595	782	1
traqueal	206	49	265	69	595	782	1
retrógrada	269	49	343	69	595	782	1
en	347	49	365	69	595	782	1
paciente	369	49	430	69	595	782	1
con	434	49	459	69	595	782	1
anquilosis	463	49	535	69	595	782	1
de	539	49	556	69	595	782	1
la	560	49	573	69	595	782	1
articulación	374	68	458	89	595	782	1
temporomaxilar	462	68	573	89	595	782	1
Retrograde	135	90	196	106	595	782	1
tracheal	199	90	244	106	595	782	1
intubation	247	90	303	106	595	782	1
in	306	90	316	106	595	782	1
a	320	90	326	106	595	782	1
patient	330	90	368	106	595	782	1
with	372	90	394	106	595	782	1
temporomaxillary	397	90	492	106	595	782	1
joint	495	90	519	106	595	782	1
ankylosis	522	90	573	106	595	782	1
Freddy	90	139	123	161	595	782	1
Espinoza	126	139	169	161	595	782	1
Mendoza	172	139	216	161	595	782	1
1,2	216	139	224	152	595	782	1
,	224	139	227	161	595	782	1
Jesús	230	139	258	161	595	782	1
Alvarado	261	139	303	161	595	782	1
Rivera	306	139	335	161	595	782	1
3	335	139	339	152	595	782	1
,	339	139	342	161	595	782	1
María	344	139	371	161	595	782	1
Elena	374	139	401	161	595	782	1
León	403	139	427	161	595	782	1
Meléndez	430	139	476	161	595	782	1
1	476	139	479	152	595	782	1
Departamento	190	156	229	171	595	782	1
de	231	156	238	171	595	782	1
Anestesiología	240	156	281	171	595	782	1
y	283	156	286	171	595	782	1
Centro	288	156	307	171	595	782	1
Quirúrgico,	309	156	340	171	595	782	1
Hospital	341	156	364	171	595	782	1
Nacional	366	156	390	171	595	782	1
Daniel	392	156	410	171	595	782	1
A.	412	156	417	171	595	782	1
Carrión,	419	156	441	171	595	782	1
Callao,	443	156	463	171	595	782	1
Perú.	464	156	479	171	595	782	1
1	332	166	334	175	595	782	1
Anestesiólogo,	336	166	377	181	595	782	1
Hospital	379	166	402	181	595	782	1
Nacional	404	166	428	181	595	782	1
Daniel	430	166	447	181	595	782	1
A.	449	166	455	181	595	782	1
Carrión.	457	166	479	181	595	782	1
2	314	176	316	185	595	782	1
Editor	317	176	334	191	595	782	1
en	335	176	342	191	595	782	1
Jefe,	344	176	357	191	595	782	1
Revista	359	176	380	191	595	782	1
Actas	382	176	397	191	595	782	1
Peruanas	399	176	425	191	595	782	1
de	427	176	434	191	595	782	1
Anestesiología.	436	176	479	191	595	782	1
3	268	186	270	195	595	782	1
Residente	272	186	300	201	595	782	1
de	302	186	309	201	595	782	1
anestesiología,	311	186	353	201	595	782	1
Universidad	355	186	388	201	595	782	1
Nacional	390	186	414	201	595	782	1
Mayor	416	186	433	201	595	782	1
de	435	186	442	201	595	782	1
San	444	186	455	201	595	782	1
Marcos.	457	186	479	201	595	782	1
Resumen	68	228	104	244	595	782	1
Palabras	68	298	95	313	595	782	1
clave:	97	298	115	313	595	782	1
Intubación	117	297	150	314	595	782	1
intratraqueal;	152	297	192	314	595	782	1
manejo	195	297	217	314	595	782	1
de	219	297	227	314	595	782	1
la	229	297	234	314	595	782	1
vía	236	297	245	314	595	782	1
aérea;	247	297	267	314	595	782	1
trastornos	269	297	299	314	595	782	1
de	301	297	309	314	595	782	1
la	311	297	317	314	595	782	1
articulación	319	297	354	314	595	782	1
temporomandibular.	356	297	418	314	595	782	1
Abstract	68	316	99	332	595	782	1
Key	68	385	80	401	595	782	1
words:	82	385	102	401	595	782	1
Intubation,	104	385	137	402	595	782	1
intratracheal;	139	385	179	402	595	782	1
airway	181	385	201	402	595	782	1
management;	203	385	245	402	595	782	1
temporomandibular	247	385	307	402	595	782	1
joint	309	385	322	402	595	782	1
disorders.	324	385	354	402	595	782	1
An	77	409	86	424	595	782	1
Fac	89	409	102	424	595	782	1
med.	105	409	123	424	595	782	1
2012;73(3):257-60	126	409	187	424	595	782	1
Introducción	57	492	126	509	595	782	1
El	57	515	65	527	595	782	1
manejo	68	515	97	527	595	782	1
de	100	515	110	527	595	782	1
la	112	515	119	527	595	782	1
vía	122	515	134	527	595	782	1
aérea	137	515	158	527	595	782	1
difícil	161	515	183	527	595	782	1
es	186	515	194	527	595	782	1
uno	197	515	213	527	595	782	1
de	57	527	66	539	595	782	1
los	68	527	79	539	595	782	1
mayores	81	527	114	539	595	782	1
retos	115	527	135	539	595	782	1
para	137	527	154	539	595	782	1
el	156	527	163	539	595	782	1
anestesiólo-	165	527	213	539	595	782	1
go.	57	540	68	552	595	782	1
La	71	540	81	552	595	782	1
Sociedad	83	540	119	552	595	782	1
Americana	122	540	166	552	595	782	1
de	169	540	178	552	595	782	1
Aneste-	180	540	213	552	595	782	1
siólogos	57	552	88	564	595	782	1
(ASA)	90	552	118	564	595	782	1
la	120	552	127	564	595	782	1
define	130	552	154	564	595	782	1
como	157	552	179	564	595	782	1
la	181	552	188	564	595	782	1
situa-	190	552	213	564	595	782	1
ción	57	564	74	576	595	782	1
clínica	76	564	103	576	595	782	1
en	105	564	115	576	595	782	1
la	118	564	125	576	595	782	1
cual	127	564	144	576	595	782	1
un	146	564	157	576	595	782	1
anestesiólogo	159	564	213	576	595	782	1
convencionalmente	57	576	136	588	595	782	1
entrenado	140	576	181	588	595	782	1
experi-	185	576	213	588	595	782	1
menta	57	588	82	600	595	782	1
dificultad	85	588	123	600	595	782	1
con	126	588	141	600	595	782	1
la	145	588	152	600	595	782	1
ventilación	155	588	200	600	595	782	1
de	203	588	213	600	595	782	1
la	57	600	64	612	595	782	1
vía	66	600	78	612	595	782	1
aérea	80	600	101	612	595	782	1
superior	103	600	135	612	595	782	1
con	138	600	152	612	595	782	1
máscara	154	600	187	612	595	782	1
facial,	189	600	213	612	595	782	1
dificultad	57	613	95	625	595	782	1
para	99	613	116	625	595	782	1
la	121	613	128	625	595	782	1
intubación	132	613	175	625	595	782	1
traqueal	180	613	213	625	595	782	1
o	57	625	62	637	595	782	1
ambos	68	625	93	637	595	782	1
(1)	99	625	106	632	595	782	1
.	106	625	109	637	595	782	1
Diversas	115	625	149	637	595	782	1
sociedades	155	625	197	637	595	782	1
de	203	625	213	637	595	782	1
anestesiología,	57	637	114	649	595	782	1
instituciones	117	637	168	649	595	782	1
docentes	170	637	206	649	595	782	1
y	208	637	213	649	595	782	1
hospitales	57	649	96	661	595	782	1
han	99	649	114	661	595	782	1
elaborado	116	649	156	661	595	782	1
guías	158	649	178	661	595	782	1
y	181	649	185	661	595	782	1
proto-	187	649	213	661	595	782	1
colos	57	661	77	673	595	782	1
para	81	661	98	673	595	782	1
su	101	661	110	673	595	782	1
manejo,	114	661	145	673	595	782	1
y	149	661	153	673	595	782	1
en	157	661	167	673	595	782	1
la	170	661	177	673	595	782	1
mayoría	181	661	213	673	595	782	1
de	57	674	66	686	595	782	1
ellas	69	674	87	686	595	782	1
se	90	674	98	686	595	782	1
menciona	101	674	140	686	595	782	1
a	143	674	148	686	595	782	1
la	151	674	158	686	595	782	1
técnica	161	674	190	686	595	782	1
de	193	674	202	686	595	782	1
la	206	674	213	686	595	782	1
intubación	57	686	100	698	595	782	1
traqueal	105	686	138	698	595	782	1
retrógrada	143	686	184	698	595	782	1
(ITR)	189	686	213	698	595	782	1
como	57	698	79	710	595	782	1
una	81	698	96	710	595	782	1
alternativa,	98	698	144	710	595	782	1
tanto	146	698	168	710	595	782	1
en	170	698	180	710	595	782	1
cirugías	182	698	213	710	595	782	1
electivas	57	710	91	722	595	782	1
como	94	710	116	722	595	782	1
de	118	710	128	722	595	782	1
emergencia.	130	710	178	722	595	782	1
La	235	494	245	506	595	782	1
ITR,	247	494	266	506	595	782	1
aunque	268	494	298	506	595	782	1
es	300	494	308	506	595	782	1
una	310	494	325	506	595	782	1
técnica	327	494	356	506	595	782	1
míni-	358	494	380	506	595	782	1
mamente	224	506	261	518	595	782	1
invasiva	264	506	296	518	595	782	1
y	298	506	303	518	595	782	1
fácil	305	506	322	518	595	782	1
de	324	506	333	518	595	782	1
realizar	336	506	364	518	595	782	1
por	367	506	380	518	595	782	1
manos	224	518	250	530	595	782	1
experimentadas,	252	518	318	530	595	782	1
es	320	518	328	530	595	782	1
poco	331	518	350	530	595	782	1
utiliza-	352	518	380	530	595	782	1
da	224	531	234	543	595	782	1
(2)	237	532	244	539	595	782	1
.	244	531	246	543	595	782	1
Fue	249	531	264	543	595	782	1
descrita	267	531	298	543	595	782	1
por	301	531	314	543	595	782	1
primera	317	531	348	543	595	782	1
vez	351	531	364	543	595	782	1
por	367	531	380	543	595	782	1
Butler	224	543	249	555	595	782	1
(3)	252	544	259	551	595	782	1
,	259	543	262	555	595	782	1
en	265	543	275	555	595	782	1
1960,	279	543	301	555	595	782	1
al	304	543	311	555	595	782	1
deslizar	315	543	344	555	595	782	1
un	348	543	358	555	595	782	1
tubo	362	543	380	555	595	782	1
endotraqueal	224	556	277	568	595	782	1
sobre	280	556	301	568	595	782	1
un	305	556	315	568	595	782	1
catéter	319	556	346	568	595	782	1
16	350	556	360	568	595	782	1
F,	363	556	369	568	595	782	1
el	373	556	380	568	595	782	1
cual	224	568	241	580	595	782	1
había	244	568	265	580	595	782	1
sido	269	568	285	580	595	782	1
pasado,	288	568	318	580	595	782	1
con	321	568	335	580	595	782	1
su	339	568	347	580	595	782	1
guía	350	568	367	580	595	782	1
en	370	568	380	580	595	782	1
el	224	580	231	592	595	782	1
interior,	234	580	265	592	595	782	1
por	269	580	282	592	595	782	1
una	285	580	300	592	595	782	1
traqueostomía	303	580	360	592	595	782	1
pre-	363	580	380	592	595	782	1
existente	224	593	260	605	595	782	1
hasta	265	593	286	605	595	782	1
la	291	593	298	605	595	782	1
boca.	303	593	325	605	595	782	1
La	330	593	340	605	595	782	1
principal	345	593	380	605	595	782	1
ventaja	224	605	253	617	595	782	1
de	256	605	266	617	595	782	1
esta	268	605	284	617	595	782	1
técnica	287	605	316	617	595	782	1
sobre	318	605	339	617	595	782	1
otras	342	605	362	617	595	782	1
más	364	605	380	617	595	782	1
comunes	224	618	259	630	595	782	1
de	262	618	272	630	595	782	1
intubación	275	618	318	630	595	782	1
anterógrada	321	618	369	630	595	782	1
es	372	618	380	630	595	782	1
que	224	630	239	642	595	782	1
no	241	630	251	642	595	782	1
requiere	253	630	286	642	595	782	1
de	288	630	297	642	595	782	1
equipo	299	630	326	642	595	782	1
sofisticado	328	630	370	642	595	782	1
ni	372	630	380	642	595	782	1
de	224	642	233	654	595	782	1
la	236	642	243	654	595	782	1
visualización	245	642	296	654	595	782	1
de	299	642	308	654	595	782	1
la	311	642	318	654	595	782	1
glotis	320	642	341	654	595	782	1
(4,5)	344	643	355	650	595	782	1
.	355	642	358	654	595	782	1
Reporte	391	492	434	509	595	782	1
de	437	492	449	509	595	782	1
caso	453	492	477	509	595	782	1
A	235	660	243	672	595	782	1
continuación	251	660	304	672	595	782	1
presentamos	312	660	361	672	595	782	1
un	369	660	380	672	595	782	1
caso	224	673	241	685	595	782	1
de	244	673	253	685	595	782	1
aplicación	256	673	296	685	595	782	1
de	299	673	308	685	595	782	1
la	311	673	318	685	595	782	1
técnica	320	673	349	685	595	782	1
de	352	673	361	685	595	782	1
ITR	364	673	380	685	595	782	1
en	224	685	234	697	595	782	1
un	239	685	249	697	595	782	1
paciente	254	685	288	697	595	782	1
con	293	685	308	697	595	782	1
limitación	313	685	353	697	595	782	1
de	358	685	368	697	595	782	1
la	373	685	380	697	595	782	1
apertura	224	698	258	710	595	782	1
bucal,	260	698	284	710	595	782	1
una	287	698	302	710	595	782	1
de	305	698	314	710	595	782	1
las	317	698	328	710	595	782	1
indicaciones	330	698	380	710	595	782	1
que	224	710	239	722	595	782	1
tiene	241	710	261	722	595	782	1
este	264	710	279	722	595	782	1
procedimiento	282	710	340	722	595	782	1
(4)	342	711	349	718	595	782	1
.	349	710	352	722	595	782	1
En	403	660	414	672	595	782	1
la	416	660	423	672	595	782	1
evaluación	426	660	470	672	595	782	1
preanestésica	472	660	526	672	595	782	1
refe-	528	660	547	672	595	782	1
ría	391	672	402	684	595	782	1
consumo	404	672	440	684	595	782	1
antiguo	443	672	473	684	595	782	1
de	476	672	485	684	595	782	1
alcohol	488	672	517	684	595	782	1
y	520	672	524	684	595	782	1
taba-	527	672	547	684	595	782	1
co,	391	685	403	697	595	782	1
y	406	685	410	697	595	782	1
hasta	413	685	435	697	595	782	1
hace	438	685	456	697	595	782	1
3	460	685	464	697	595	782	1
años	468	685	486	697	595	782	1
de	489	685	498	697	595	782	1
marihuana.	502	685	547	697	595	782	1
Al	391	697	401	709	595	782	1
examen	404	697	435	709	595	782	1
físico	438	697	458	709	595	782	1
se	461	697	469	709	595	782	1
evidenció	472	697	510	709	595	782	1
paciente	513	697	547	709	595	782	1
en	391	710	401	722	595	782	1
regular	404	710	432	722	595	782	1
estado	435	710	461	722	595	782	1
general	464	710	493	722	595	782	1
y	496	710	500	722	595	782	1
mal	504	710	518	722	595	782	1
estado	521	710	547	722	595	782	1
Paciente	391	516	425	528	595	782	1
de	430	516	440	528	595	782	1
sexo	444	516	462	528	595	782	1
masculino,	466	516	509	528	595	782	1
59	514	516	524	528	595	782	1
años	529	516	547	528	595	782	1
de	391	528	401	540	595	782	1
edad	404	528	423	540	595	782	1
y	426	528	431	540	595	782	1
en	434	528	444	540	595	782	1
abandono	447	528	487	540	595	782	1
social,	490	528	515	540	595	782	1
progra-	518	528	547	540	595	782	1
mado	391	541	413	553	595	782	1
para	418	541	435	553	595	782	1
amputación	440	541	487	553	595	782	1
supracondílea	492	541	547	553	595	782	1
de	391	553	401	565	595	782	1
pierna	407	553	432	565	595	782	1
derecha	439	553	471	565	595	782	1
por	477	553	491	565	595	782	1
osteomielitis	497	553	547	565	595	782	1
crónica.	391	566	423	578	595	782	1
Presentaba	426	566	470	578	595	782	1
como	473	566	495	578	595	782	1
antecedente	498	566	547	578	595	782	1
anquilosis	391	578	431	590	595	782	1
de	434	578	444	590	595	782	1
la	448	578	455	590	595	782	1
articulación	458	578	506	590	595	782	1
temporo-	510	578	547	590	595	782	1
maxilar	391	591	421	603	595	782	1
derecha	424	591	456	603	595	782	1
secundaria	459	591	502	603	595	782	1
a	505	591	510	603	595	782	1
fractura,	513	591	547	603	595	782	1
por	391	604	404	616	595	782	1
accidente	410	604	449	616	595	782	1
automovilístico,	455	604	519	616	595	782	1
de	525	604	534	616	595	782	1
la	540	604	547	616	595	782	1
rama	391	616	411	628	595	782	1
ascendente	416	616	461	628	595	782	1
del	466	616	478	628	595	782	1
maxilar	483	616	513	628	595	782	1
inferior	518	616	547	628	595	782	1
hacía	391	629	413	641	595	782	1
35	416	629	426	641	595	782	1
años,	429	629	450	641	595	782	1
sin	453	629	464	641	595	782	1
tratamiento	468	629	515	641	595	782	1
médico	518	629	547	641	595	782	1
o	391	641	396	653	595	782	1
quirúrgico.	399	641	442	653	595	782	1
257	573	751	584	762	595	782	1
An	48	27	56	36	595	782	2
Fac	58	27	68	36	595	782	2
med.	70	27	84	36	595	782	2
2012;73(3):257-60	86	27	139	36	595	782	2
de	48	63	58	75	595	782	2
nutrición	61	63	98	75	595	782	2
(17,63	100	63	126	75	595	782	2
kg/m	129	63	149	75	595	782	2
2	149	64	152	71	595	782	2
de	155	63	164	75	595	782	2
índice	167	63	192	75	595	782	2
de	195	63	204	75	595	782	2
masa	48	75	68	87	595	782	2
corporal).	72	75	111	87	595	782	2
En	114	75	125	87	595	782	2
la	129	75	136	87	595	782	2
valoración	139	75	181	87	595	782	2
de	184	75	194	87	595	782	2
la	197	75	204	87	595	782	2
vía	48	88	60	100	595	782	2
aérea,	62	88	86	100	595	782	2
la	88	88	95	100	595	782	2
clasificación	98	88	147	100	595	782	2
de	149	88	158	100	595	782	2
Mallampa-	161	88	204	100	595	782	2
ti	48	100	54	112	595	782	2
no	56	100	67	112	595	782	2
podía	69	100	91	112	595	782	2
ser	94	100	105	112	595	782	2
realizada	107	100	142	112	595	782	2
por	145	100	158	112	595	782	2
la	161	100	168	112	595	782	2
marcada	170	100	204	112	595	782	2
limitación	48	112	88	124	595	782	2
de	92	112	102	124	595	782	2
la	105	112	112	124	595	782	2
apertura	116	112	150	124	595	782	2
bucal	153	112	175	124	595	782	2
menor	178	112	204	124	595	782	2
de	48	124	58	136	595	782	2
2	61	124	66	136	595	782	2
cm	69	124	81	136	595	782	2
(figuras	84	124	114	136	595	782	2
1	117	124	122	136	595	782	2
y	125	124	129	136	595	782	2
2);	132	124	143	136	595	782	2
la	146	124	153	136	595	782	2
distancia	156	124	192	136	595	782	2
ti-	195	124	204	136	595	782	2
romentoniana	48	137	105	149	595	782	2
era	108	137	120	149	595	782	2
mayor	123	137	148	149	595	782	2
de	151	137	160	149	595	782	2
6	163	137	168	149	595	782	2
cm	171	137	183	149	595	782	2
y	186	137	190	149	595	782	2
los	193	137	204	149	595	782	2
dientes	48	149	77	161	595	782	2
se	81	149	88	161	595	782	2
encontraban	92	149	143	161	595	782	2
en	146	149	156	161	595	782	2
mal	160	149	175	161	595	782	2
estado	178	149	204	161	595	782	2
general.	48	161	80	173	595	782	2
En	83	161	94	173	595	782	2
los	97	161	108	173	595	782	2
exámenes	111	161	150	173	595	782	2
auxiliares,	153	161	194	173	595	782	2
la	197	161	204	173	595	782	2
hemoglobina	48	173	100	185	595	782	2
era	103	173	116	185	595	782	2
de	119	173	129	185	595	782	2
9	132	173	137	185	595	782	2
mg/dL	140	173	166	185	595	782	2
y	169	173	173	185	595	782	2
el	176	173	183	185	595	782	2
ries-	187	173	204	185	595	782	2
go	48	185	58	197	595	782	2
quirúrgico	61	185	103	197	595	782	2
cardiovascular	106	185	165	197	595	782	2
II-III.	168	185	191	197	595	782	2
Se	194	185	204	197	595	782	2
le	48	198	55	210	595	782	2
catalogó	60	198	94	210	595	782	2
como	98	198	120	210	595	782	2
intubación	125	198	168	210	595	782	2
difícil	173	198	195	210	595	782	2
y	200	198	204	210	595	782	2
ASA	48	210	69	222	595	782	2
II.	71	210	80	222	595	782	2
Ante	60	228	80	240	595	782	2
la	84	228	91	240	595	782	2
negativa	95	228	129	240	595	782	2
del	133	228	145	240	595	782	2
paciente	149	228	183	240	595	782	2
para	187	228	204	240	595	782	2
administrársele	48	240	109	252	595	782	2
anestesia	114	240	150	252	595	782	2
regional,	156	240	191	252	595	782	2
se	196	240	204	252	595	782	2
decidió	48	252	77	264	595	782	2
la	80	252	87	264	595	782	2
programación	90	252	145	264	595	782	2
de	148	252	158	264	595	782	2
la	161	252	168	264	595	782	2
amputa-	171	252	204	264	595	782	2
ción	48	265	65	277	595	782	2
bajo	68	265	85	277	595	782	2
anestesia	88	265	124	277	595	782	2
general	127	265	156	277	595	782	2
balanceada	159	265	204	277	595	782	2
y,	48	277	54	289	595	782	2
ante	57	277	75	289	595	782	2
la	78	277	85	289	595	782	2
imposibilidad	88	277	141	289	595	782	2
de	144	277	154	289	595	782	2
realizar	157	277	186	289	595	782	2
una	189	277	204	289	595	782	2
intubación	48	289	91	301	595	782	2
convencional,	95	289	152	301	595	782	2
una	156	289	171	301	595	782	2
intuba-	175	289	204	301	595	782	2
ción	48	301	65	313	595	782	2
nasotraqueal	69	301	120	313	595	782	2
bajo	123	301	140	313	595	782	2
sedación	144	301	178	313	595	782	2
y	182	301	186	313	595	782	2
con	189	301	204	313	595	782	2
apoyo	48	313	72	325	595	782	2
del	77	313	89	325	595	782	2
fibrobroncoscopio	95	313	167	325	595	782	2
del	172	313	184	325	595	782	2
ser-	190	313	204	325	595	782	2
vicio	48	326	67	338	595	782	2
de	72	326	81	338	595	782	2
neumología.	85	326	134	338	595	782	2
Sin	139	326	152	338	595	782	2
embargo,	156	326	193	338	595	782	2
la	197	326	204	338	595	782	2
cirugía	48	338	75	350	595	782	2
se	78	338	86	350	595	782	2
postergó	90	338	123	350	595	782	2
en	127	338	136	350	595	782	2
varias	140	338	163	350	595	782	2
ocasiones	166	338	204	350	595	782	2
por	48	350	61	362	595	782	2
falta	64	350	81	362	595	782	2
de	83	350	93	362	595	782	2
coordinación	95	350	147	362	595	782	2
entre	149	350	170	362	595	782	2
trauma-	172	350	204	362	595	782	2
tología,	48	362	78	374	595	782	2
anestesiología	84	362	139	374	595	782	2
y	145	362	149	374	595	782	2
neumología.	155	362	204	374	595	782	2
Finalmente,	48	375	96	387	595	782	2
cuando	98	375	128	387	595	782	2
se	130	375	138	387	595	782	2
ingresó	140	375	168	387	595	782	2
a	171	375	175	387	595	782	2
sala	177	375	192	387	595	782	2
de	195	375	204	387	595	782	2
operaciones	48	387	96	399	595	782	2
se	98	387	106	399	595	782	2
planteó	108	387	138	399	595	782	2
la	140	387	147	399	595	782	2
posibilidad	149	387	192	399	595	782	2
de	195	387	204	399	595	782	2
realizar	48	399	77	411	595	782	2
una	80	399	95	411	595	782	2
ITR	98	399	114	411	595	782	2
bajo	117	399	134	411	595	782	2
sedación,	137	399	174	411	595	782	2
la	177	399	184	411	595	782	2
cual	187	399	204	411	595	782	2
fue	48	411	61	423	595	782	2
autorizada	66	411	107	423	595	782	2
por	112	411	125	423	595	782	2
el	130	411	137	423	595	782	2
paciente.	142	411	178	423	595	782	2
Ante	183	411	204	423	595	782	2
cualquier	48	424	85	435	595	782	2
eventualidad,	88	424	142	435	595	782	2
se	145	424	152	435	595	782	2
contaba	155	424	187	435	595	782	2
con	189	424	204	435	595	782	2
el	48	436	55	448	595	782	2
apoyo	58	436	81	448	595	782	2
del	84	436	96	448	595	782	2
fibrobroncoscopio.	98	436	172	448	595	782	2
Figura	247	284	267	300	595	782	2
1.	269	284	275	300	595	782	2
Vista	279	284	295	300	595	782	2
de	297	284	305	300	595	782	2
frente	307	284	325	300	595	782	2
del	327	284	337	300	595	782	2
paciente,	339	284	369	300	595	782	2
donde	371	284	392	300	595	782	2
a	394	284	398	300	595	782	2
la	400	284	406	300	595	782	2
apertura	408	284	435	300	595	782	2
máxima	437	284	462	300	595	782	2
no	464	284	472	300	595	782	2
es	474	284	482	300	595	782	2
posible	484	284	507	300	595	782	2
realizar	236	294	259	310	595	782	2
la	261	294	267	310	595	782	2
clasificación	269	294	309	310	595	782	2
de	311	294	319	310	595	782	2
Mallampati.	321	294	359	310	595	782	2
Obsérvese	361	294	396	310	595	782	2
también	398	294	424	310	595	782	2
el	426	294	431	310	595	782	2
mal	433	294	445	310	595	782	2
estado	447	294	469	310	595	782	2
de	471	294	479	310	595	782	2
los	481	294	490	310	595	782	2
dientes.	492	294	518	310	595	782	2
procedimiento	215	340	273	352	595	782	2
provocó	277	340	309	352	595	782	2
ansiedad	313	340	348	352	595	782	2
y	352	340	356	352	595	782	2
re-	360	340	371	352	595	782	2
flejo	215	352	233	364	595	782	2
de	235	352	244	364	595	782	2
tos	247	352	258	364	595	782	2
en	261	352	271	364	595	782	2
el	273	352	280	364	595	782	2
paciente,	282	352	319	364	595	782	2
produciendo	321	352	371	364	595	782	2
movilización	215	364	266	376	595	782	2
del	269	364	281	376	595	782	2
catéter,	285	364	314	376	595	782	2
por	318	364	331	376	595	782	2
lo	334	364	342	376	595	782	2
que	345	364	360	376	595	782	2
se	363	364	371	376	595	782	2
decidió	215	376	244	388	595	782	2
retirarlo.	246	376	281	388	595	782	2
Luego	283	376	307	388	595	782	2
de	309	376	319	388	595	782	2
recanalizar	320	376	363	388	595	782	2
la	364	376	371	388	595	782	2
tráquea	215	389	245	401	595	782	2
en	247	389	257	401	595	782	2
segundo	259	389	292	401	595	782	2
intento,	294	389	325	401	595	782	2
se	327	389	335	401	595	782	2
adminis-	337	389	371	401	595	782	2
tró	215	401	227	413	595	782	2
por	229	401	242	413	595	782	2
el	244	401	251	413	595	782	2
mismo	254	401	279	413	595	782	2
1	282	401	287	413	595	782	2
mL	289	401	302	413	595	782	2
de	304	401	314	413	595	782	2
lidocaína	316	401	352	413	595	782	2
2%.	354	401	369	413	595	782	2
Una	227	419	244	431	595	782	2
vez	247	419	260	431	595	782	2
que	264	419	278	431	595	782	2
se	282	419	290	431	595	782	2
consiguió	293	419	331	431	595	782	2
inhibir	334	419	361	431	595	782	2
el	364	419	371	431	595	782	2
reflejo	215	431	240	443	595	782	2
de	242	431	252	443	595	782	2
tos,	254	431	268	443	595	782	2
se	270	431	278	443	595	782	2
procedió	280	431	315	443	595	782	2
a	317	431	321	443	595	782	2
pasar	324	431	344	443	595	782	2
un	346	431	357	443	595	782	2
ca-	359	431	371	443	595	782	2
téter	383	340	402	352	595	782	2
peridural	403	340	439	352	595	782	2
(Perifix®	441	340	476	352	595	782	2
de	478	340	487	352	595	782	2
B.	489	340	497	352	595	782	2
Braun)	499	340	527	352	595	782	2
18	529	340	539	352	595	782	2
G,	383	353	392	365	595	782	2
hasta	396	353	417	365	595	782	2
llegar	420	353	442	365	595	782	2
a	446	353	450	365	595	782	2
orofaringe,	454	353	497	365	595	782	2
momento	500	353	539	365	595	782	2
en	383	366	393	378	595	782	2
que	396	366	411	378	595	782	2
el	414	366	421	378	595	782	2
paciente	425	366	459	378	595	782	2
colaboró	462	366	497	378	595	782	2
expulsan-	500	366	539	378	595	782	2
do	383	379	393	391	595	782	2
la	396	379	403	391	595	782	2
punta	406	379	430	391	595	782	2
de	433	379	443	391	595	782	2
catéter	446	379	474	391	595	782	2
por	477	379	490	391	595	782	2
la	494	379	501	391	595	782	2
boca.	504	379	525	391	595	782	2
Se	529	379	539	391	595	782	2
procedió	383	392	417	404	595	782	2
a	420	392	425	404	595	782	2
pasar	428	392	448	404	595	782	2
un	451	392	462	404	595	782	2
tubo	465	392	483	404	595	782	2
endotraqueal	486	392	539	404	595	782	2
D.I.	383	405	398	417	595	782	2
7,0	400	405	413	417	595	782	2
a	415	405	420	417	595	782	2
través	423	405	446	417	595	782	2
de	449	405	459	417	595	782	2
la	461	405	468	417	595	782	2
guía	471	405	487	417	595	782	2
hasta	490	405	511	417	595	782	2
la	514	405	521	417	595	782	2
epi-	523	405	539	417	595	782	2
glotis,	383	418	406	430	595	782	2
momento	410	418	448	430	595	782	2
en	452	418	462	430	595	782	2
el	465	418	472	430	595	782	2
que	476	418	490	430	595	782	2
el	494	418	501	430	595	782	2
paciente	505	418	539	430	595	782	2
se	383	431	391	443	595	782	2
agitó	393	431	413	443	595	782	2
y	416	431	420	443	595	782	2
empezó	423	431	453	443	595	782	2
a	456	431	460	443	595	782	2
toser,	463	431	484	443	595	782	2
por	487	431	500	443	595	782	2
lo	503	431	510	443	595	782	2
que	513	431	528	443	595	782	2
se	531	431	539	443	595	782	2
El	60	454	68	466	595	782	2
paciente	71	454	105	466	595	782	2
ingresó	108	454	137	466	595	782	2
a	140	454	144	466	595	782	2
sala	148	454	163	466	595	782	2
de	166	454	175	466	595	782	2
opera-	179	454	204	466	595	782	2
ciones	48	466	73	478	595	782	2
con	78	466	92	478	595	782	2
presión	97	466	126	478	595	782	2
arterial	130	466	158	478	595	782	2
de	163	466	172	478	595	782	2
105/80	177	466	204	478	595	782	2
mm	48	478	64	490	595	782	2
Hg,	67	478	81	490	595	782	2
frecuencia	85	478	126	490	595	782	2
cardíaca	130	478	163	490	595	782	2
de	167	478	177	490	595	782	2
83	180	478	190	490	595	782	2
la-	194	478	204	490	595	782	2
tidos	48	490	67	502	595	782	2
por	71	490	85	502	595	782	2
minuto	89	490	118	502	595	782	2
y	121	490	126	502	595	782	2
saturación	130	490	171	502	595	782	2
de	175	490	185	502	595	782	2
oxí-	189	490	204	502	595	782	2
geno	48	503	67	515	595	782	2
96%.	70	503	91	515	595	782	2
Previa	94	503	119	515	595	782	2
oxigenación	122	503	170	515	595	782	2
a	173	503	177	515	595	782	2
través	180	503	204	515	595	782	2
de	48	515	58	527	595	782	2
máscara	61	515	93	527	595	782	2
de	97	515	106	527	595	782	2
mediana	109	515	143	527	595	782	2
concentración	147	515	204	527	595	782	2
a	48	527	53	539	595	782	2
flujo	56	527	74	539	595	782	2
de	78	527	87	539	595	782	2
6	91	527	95	539	595	782	2
L/min	99	527	123	539	595	782	2
y	126	527	131	539	595	782	2
la	134	527	141	539	595	782	2
administración	145	527	204	539	595	782	2
de	48	539	58	551	595	782	2
fentanilo	61	539	97	551	595	782	2
100	100	539	115	551	595	782	2
µg	118	539	128	551	595	782	2
y	131	539	136	551	595	782	2
lidocaína	139	539	175	551	595	782	2
40	179	539	189	551	595	782	2
mg	192	539	204	551	595	782	2
endovenosos,	48	551	102	563	595	782	2
se	105	551	113	563	595	782	2
realizó	117	551	143	563	595	782	2
el	146	551	153	563	595	782	2
bloqueo	157	551	189	563	595	782	2
del	192	551	204	563	595	782	2
nervio	48	564	74	576	595	782	2
laríngeo	77	564	110	576	595	782	2
superior	113	564	145	576	595	782	2
con	149	564	164	576	595	782	2
lidocaína	168	564	204	576	595	782	2
2%,	48	576	63	588	595	782	2
2	67	576	72	588	595	782	2
mL	75	576	88	588	595	782	2
por	92	576	105	588	595	782	2
cada	108	576	127	588	595	782	2
rama,	130	576	152	588	595	782	2
y	156	576	160	588	595	782	2
del	163	576	175	588	595	782	2
nervio	179	576	204	588	595	782	2
laríngeo	48	588	80	600	595	782	2
recurrente	84	588	126	600	595	782	2
con	130	588	145	600	595	782	2
lidocaína	149	588	185	600	595	782	2
2%,	189	588	204	600	595	782	2
2	48	600	53	612	595	782	2
mL.	56	600	71	612	595	782	2
Luego	60	618	84	630	595	782	2
de	86	618	96	630	595	782	2
esperar	98	618	127	630	595	782	2
un	129	618	140	630	595	782	2
tiempo	142	618	170	630	595	782	2
pruden-	172	618	204	630	595	782	2
te	48	631	56	643	595	782	2
para	60	631	77	643	595	782	2
que	81	631	95	643	595	782	2
el	99	631	106	643	595	782	2
anestésico	110	631	151	643	595	782	2
local	154	631	173	643	595	782	2
hiciera	177	631	204	643	595	782	2
efecto	48	643	72	655	595	782	2
y	76	643	80	655	595	782	2
con	83	643	98	655	595	782	2
el	102	643	109	655	595	782	2
paciente	112	643	146	655	595	782	2
bajo	149	643	166	655	595	782	2
sedación	169	643	204	655	595	782	2
Ramsay	48	655	79	667	595	782	2
2,	82	655	89	667	595	782	2
se	92	655	100	667	595	782	2
procedió	103	655	138	667	595	782	2
a	141	655	145	667	595	782	2
la	148	655	156	667	595	782	2
perforación	159	655	204	667	595	782	2
de	48	667	58	679	595	782	2
la	62	667	69	679	595	782	2
membrana	73	667	116	679	595	782	2
cricotiroidea	120	667	170	679	595	782	2
con	174	667	189	679	595	782	2
un	194	667	204	679	595	782	2
catéter	48	679	76	691	595	782	2
endovenoso	82	679	130	691	595	782	2
periférico	137	679	174	691	595	782	2
16	181	679	190	691	595	782	2
G	197	679	204	691	595	782	2
conectado	48	692	90	704	595	782	2
a	93	692	97	704	595	782	2
una	100	692	115	704	595	782	2
jeringa	118	692	145	704	595	782	2
de	148	692	158	704	595	782	2
10	161	692	170	704	595	782	2
mL	173	692	187	704	595	782	2
que	189	692	204	704	595	782	2
realizaba	48	704	83	716	595	782	2
presión	87	704	116	716	595	782	2
negativa,	121	704	157	716	595	782	2
avanzando	161	704	204	716	595	782	2
hasta	48	716	69	728	595	782	2
localizar	74	716	107	728	595	782	2
el	111	716	118	728	595	782	2
espacio	123	716	152	728	595	782	2
traqueal.	156	716	191	728	595	782	2
El	196	716	204	728	595	782	2
258	12	751	22	762	595	782	2
Figura	243	701	262	718	595	782	2
2.	263	701	269	718	595	782	2
Vista	271	701	285	718	595	782	2
de	287	701	295	718	595	782	2
perfil	297	701	312	718	595	782	2
del	313	701	323	718	595	782	2
paciente,	324	701	353	718	595	782	2
donde	354	701	374	718	595	782	2
se	376	701	383	718	595	782	2
puede	385	701	404	718	595	782	2
apreciar	406	701	431	718	595	782	2
la	433	701	438	718	595	782	2
limitada	440	701	464	718	595	782	2
apertura	465	701	491	718	595	782	2
bucal,	492	701	511	718	595	782	2
menor	353	711	372	728	595	782	2
de	374	711	382	728	595	782	2
2	384	711	388	728	595	782	2
cm.	389	711	401	728	595	782	2
Intubación	174	24	216	39	595	782	3
traqueal	218	24	254	39	595	782	3
retrógrada	256	24	302	39	595	782	3
en	304	24	314	39	595	782	3
paciente	315	24	348	39	595	782	3
con	350	24	366	39	595	782	3
anquilosis	367	24	409	39	595	782	3
de	411	24	420	39	595	782	3
la	422	24	430	39	595	782	3
articulación	432	24	483	39	595	782	3
temporomaxilar	484	24	547	39	595	782	3
Freddy	445	34	466	49	595	782	3
Espinoza-Mendoza	469	34	528	49	595	782	3
y	530	34	534	49	595	782	3
col.	536	34	547	49	595	782	3
intubación	391	63	434	75	595	782	3
retrógrada	438	63	480	75	595	782	3
de	484	63	493	75	595	782	3
Cook	497	63	519	75	595	782	3
(Cook	523	63	547	75	595	782	3
Critical	391	75	420	87	595	782	3
Care)	424	75	446	87	595	782	3
(5)	450	76	457	83	595	782	3
.	457	75	460	87	595	782	3
En	464	75	475	87	595	782	3
nuestro	479	75	509	87	595	782	3
hospital,	513	75	547	87	595	782	3
como	391	88	413	100	595	782	3
sucede	419	88	446	100	595	782	3
en	451	88	461	100	595	782	3
muchos	466	88	497	100	595	782	3
de	503	88	512	100	595	782	3
nuestra	517	88	547	100	595	782	3
región,	391	100	419	112	595	782	3
no	422	100	432	112	595	782	3
contamos	435	100	473	112	595	782	3
ni	476	100	484	112	595	782	3
con	487	100	502	112	595	782	3
la	505	100	512	112	595	782	3
logística	515	100	547	112	595	782	3
ni	391	112	399	124	595	782	3
los	403	112	414	124	595	782	3
recursos	418	112	451	124	595	782	3
económicos	455	112	502	124	595	782	3
necesarios	506	112	547	124	595	782	3
para	391	124	408	136	595	782	3
poder	413	124	435	136	595	782	3
adquirir	439	124	471	136	595	782	3
estos	475	124	495	136	595	782	3
dispositivos,	499	124	547	136	595	782	3
los	391	137	402	149	595	782	3
cuales	407	137	431	149	595	782	3
incluso	436	137	465	149	595	782	3
están	470	137	491	149	595	782	3
considerados	496	137	547	149	595	782	3
por	391	149	404	161	595	782	3
la	407	149	414	161	595	782	3
ASA	417	149	437	161	595	782	3
como	440	149	462	161	595	782	3
indispensables	464	149	521	161	595	782	3
en	524	149	534	161	595	782	3
los	536	149	547	161	595	782	3
coches	391	161	418	173	595	782	3
para	422	161	439	173	595	782	3
el	443	161	450	173	595	782	3
manejo	453	161	483	173	595	782	3
de	486	161	496	173	595	782	3
la	500	161	507	173	595	782	3
vía	510	161	522	173	595	782	3
aérea	526	161	547	173	595	782	3
difícil	391	173	413	185	595	782	3
(1)	416	174	423	181	595	782	3
.	423	173	426	185	595	782	3
Figura	85	284	105	300	595	782	3
3.	108	284	114	300	595	782	3
Material	116	284	141	300	595	782	3
utilizado	143	284	170	300	595	782	3
para	172	284	187	300	595	782	3
la	189	284	194	300	595	782	3
realización	196	284	231	300	595	782	3
de	233	284	242	300	595	782	3
la	244	284	249	300	595	782	3
intubación	251	284	285	300	595	782	3
traqueal	287	284	313	300	595	782	3
retrógrada.	315	284	351	300	595	782	3
administró	57	338	99	350	595	782	3
adicionalmente	104	338	165	350	595	782	3
midazolam	170	338	213	350	595	782	3
1	57	350	62	362	595	782	3
mg,	66	350	80	362	595	782	3
lidocaína	85	350	121	362	595	782	3
40	125	350	135	362	595	782	3
mg	140	350	152	362	595	782	3
y	156	350	161	362	595	782	3
propofol	165	350	198	362	595	782	3
60	203	350	213	362	595	782	3
mg,	57	362	71	374	595	782	3
vía	73	362	85	374	595	782	3
endovenosa,	88	362	138	374	595	782	3
consiguiendo,	140	362	195	374	595	782	3
con	198	362	213	374	595	782	3
paciente	57	374	91	386	595	782	3
dormido,	94	374	130	386	595	782	3
intubación	133	374	176	386	595	782	3
al	179	374	186	386	595	782	3
tercer	189	374	213	386	595	782	3
intento.	57	387	88	399	595	782	3
tía	224	338	234	350	595	782	3
al	237	338	244	350	595	782	3
paciente	248	338	282	350	595	782	3
ingerir	285	338	311	350	595	782	3
alimentos,	314	338	355	350	595	782	3
debía	358	338	380	350	595	782	3
permitirle	224	350	263	362	595	782	3
poder	265	350	288	362	595	782	3
colaborar	291	350	328	362	595	782	3
con	331	350	345	362	595	782	3
la	348	350	355	362	595	782	3
salida	357	350	380	362	595	782	3
del	224	363	236	375	595	782	3
catéter	239	363	267	375	595	782	3
por	270	363	283	375	595	782	3
la	286	363	293	375	595	782	3
boca,	296	363	317	375	595	782	3
tal	320	363	331	375	595	782	3
como	334	363	356	375	595	782	3
suce-	359	363	380	375	595	782	3
dió.	224	375	239	387	595	782	3
Esto	241	375	258	387	595	782	3
obvió	260	375	282	387	595	782	3
una	284	375	299	387	595	782	3
de	301	375	310	387	595	782	3
las	312	375	322	387	595	782	3
principales	324	375	367	387	595	782	3
di-	369	375	380	387	595	782	3
ficultades	224	387	262	399	595	782	3
que	264	387	279	399	595	782	3
tiene	281	387	301	399	595	782	3
esta	303	387	319	399	595	782	3
técnica,	321	387	352	399	595	782	3
la	354	387	361	399	595	782	3
cual	363	387	380	399	595	782	3
es	224	399	232	411	595	782	3
la	234	399	241	411	595	782	3
recuperación	244	399	296	411	595	782	3
de	298	399	308	411	595	782	3
la	310	399	317	411	595	782	3
guía	320	399	336	411	595	782	3
retrógrada	339	399	380	411	595	782	3
a	224	411	228	423	595	782	3
través	231	411	255	423	595	782	3
de	257	411	267	423	595	782	3
la	269	411	276	423	595	782	3
vía	279	411	291	423	595	782	3
aérea	293	411	314	423	595	782	3
superior	317	411	349	423	595	782	3
(6)	352	412	359	419	595	782	3
.	359	411	361	423	595	782	3
Las	403	191	416	203	595	782	3
dificultades	420	191	465	203	595	782	3
presentadas	469	191	516	203	595	782	3
al	520	191	527	203	595	782	3
mo-	531	191	547	203	595	782	3
mento	391	203	417	215	595	782	3
de	421	203	431	215	595	782	3
abordar	435	203	465	215	595	782	3
el	470	203	477	215	595	782	3
espacio	481	203	510	215	595	782	3
traqueal	514	203	547	215	595	782	3
pudieron	391	216	427	228	595	782	3
deberse	431	216	461	228	595	782	3
a	466	216	470	228	595	782	3
la	475	216	482	228	595	782	3
poca	486	216	505	228	595	782	3
dosis	509	216	528	228	595	782	3
uti-	533	216	547	228	595	782	3
lizada	391	228	414	240	595	782	3
en	418	228	428	240	595	782	3
el	432	228	439	240	595	782	3
bloqueo	443	228	475	240	595	782	3
del	479	228	492	240	595	782	3
nervio	496	228	521	240	595	782	3
larín-	525	228	547	240	595	782	3
geo.	391	240	407	252	595	782	3
Las	411	240	424	252	595	782	3
técnicas	427	240	460	252	595	782	3
de	463	240	473	252	595	782	3
anestesia	476	240	512	252	595	782	3
regional	515	240	547	252	595	782	3
sugieren	391	252	424	264	595	782	3
el	428	252	435	264	595	782	3
uso	440	252	453	264	595	782	3
de	457	252	467	264	595	782	3
5	471	252	476	264	595	782	3
mL	480	252	493	264	595	782	3
de	497	252	507	264	595	782	3
lidocaína	511	252	547	264	595	782	3
2%,	391	264	406	276	595	782	3
o	410	264	415	276	595	782	3
incluso	418	264	446	276	595	782	3
más,	450	264	468	276	595	782	3
por	471	264	484	276	595	782	3
cada	488	264	506	276	595	782	3
rama;	510	264	532	276	595	782	3
sin	536	264	547	276	595	782	3
embargo,	391	277	428	289	595	782	3
debido	432	277	459	289	595	782	3
al	463	277	470	289	595	782	3
estado	473	277	499	289	595	782	3
nutricional	503	277	547	289	595	782	3
disminuido	391	289	435	301	595	782	3
del	439	289	451	301	595	782	3
paciente,	455	289	491	301	595	782	3
que	495	289	509	301	595	782	3
determi-	513	289	547	301	595	782	3
naba	391	301	410	313	595	782	3
un	413	301	424	313	595	782	3
escaso	426	301	451	313	595	782	3
tejido	454	301	477	313	595	782	3
subcutáneo	479	301	525	313	595	782	3
en	528	301	537	313	595	782	3
la	540	301	547	313	595	782	3
zona,	391	313	412	325	595	782	3
decidimos	415	313	455	325	595	782	3
administrar	458	313	504	325	595	782	3
solo	507	313	523	325	595	782	3
2	526	313	531	325	595	782	3
mL	534	313	547	325	595	782	3
por	391	326	404	338	595	782	3
lado,	407	326	427	338	595	782	3
lo	429	326	437	338	595	782	3
cual	439	326	456	338	595	782	3
aparentemente	458	326	518	338	595	782	3
fue	521	326	533	338	595	782	3
in-	536	326	547	338	595	782	3
suficiente.	391	338	432	350	595	782	3
Discusión	57	596	106	613	595	782	3
Aunque	235	429	268	441	595	782	3
la	271	429	278	441	595	782	3
ITR	282	429	298	441	595	782	3
es	301	429	309	441	595	782	3
un	313	429	323	441	595	782	3
procedimien-	327	429	380	441	595	782	3
to	224	442	232	454	595	782	3
relativamente	235	442	291	454	595	782	3
rápido	294	442	319	454	595	782	3
y	322	442	326	454	595	782	3
eficaz	330	442	352	454	595	782	3
con	355	442	370	454	595	782	3
el	373	442	380	454	595	782	3
entrenamiento	224	454	283	466	595	782	3
adecuado,	289	454	329	466	595	782	3
no	335	454	345	466	595	782	3
es	351	454	359	466	595	782	3
una	365	454	380	466	595	782	3
técnica	224	466	253	478	595	782	3
que	256	466	271	478	595	782	3
esté	274	466	289	478	595	782	3
exenta	293	466	319	478	595	782	3
de	323	466	332	478	595	782	3
falla.	335	466	355	478	595	782	3
Entre	358	466	380	478	595	782	3
las	224	478	234	490	595	782	3
causas,	238	478	266	490	595	782	3
se	269	478	277	490	595	782	3
ha	281	478	291	490	595	782	3
analizado	294	478	332	490	595	782	3
las	335	478	346	490	595	782	3
relacio-	349	478	380	490	595	782	3
nadas	224	490	247	502	595	782	3
al	250	490	258	502	595	782	3
sitio	261	490	278	502	595	782	3
de	281	490	291	502	595	782	3
punción,	295	490	330	502	595	782	3
la	334	490	341	502	595	782	3
distancia	344	490	380	502	595	782	3
entre	224	503	245	515	595	782	3
la	247	503	254	515	595	782	3
membrana	257	503	299	515	595	782	3
cricoides	302	503	337	515	595	782	3
y	340	503	344	515	595	782	3
las	346	503	357	515	595	782	3
cuer-	359	503	380	515	595	782	3
das	224	515	237	527	595	782	3
vocales	240	515	269	527	595	782	3
y	272	515	276	527	595	782	3
el	279	515	286	527	595	782	3
uso	289	515	302	527	595	782	3
de	305	515	315	527	595	782	3
diferentes	318	515	357	527	595	782	3
guías	360	515	380	527	595	782	3
y	224	527	228	539	595	782	3
catéteres	233	527	268	539	595	782	3
para	273	527	290	539	595	782	3
la	295	527	302	539	595	782	3
correcta	306	527	339	539	595	782	3
inserción	343	527	380	539	595	782	3
del	224	539	236	551	595	782	3
tubo	240	539	258	551	595	782	3
a	262	539	266	551	595	782	3
través	270	539	294	551	595	782	3
de	298	539	307	551	595	782	3
la	311	539	318	551	595	782	3
glotis.	322	539	345	551	595	782	3
Esto	349	539	366	551	595	782	3
ha	370	539	380	551	595	782	3
generado	224	552	261	564	595	782	3
el	264	552	271	564	595	782	3
desarrollo	275	552	314	564	595	782	3
de	317	552	327	564	595	782	3
variantes	330	552	367	564	595	782	3
de	370	552	380	564	595	782	3
la	224	564	231	576	595	782	3
técnica	234	564	263	576	595	782	3
(6-10)	266	564	280	571	595	782	3
,	280	564	283	576	595	782	3
a	286	564	290	576	595	782	3
lo	293	564	300	576	595	782	3
largo	303	564	323	576	595	782	3
de	326	564	335	576	595	782	3
los	338	564	349	576	595	782	3
años,	352	564	373	576	595	782	3
a	375	564	380	576	595	782	3
fin	224	576	235	588	595	782	3
de	237	576	246	588	595	782	3
adaptarla	248	576	286	588	595	782	3
a	288	576	292	588	595	782	3
diferentes	294	576	334	588	595	782	3
situaciones	336	576	380	588	595	782	3
clínicas	224	588	254	600	595	782	3
así	258	588	268	600	595	782	3
como	272	588	294	600	595	782	3
a	298	588	302	600	595	782	3
los	306	588	317	600	595	782	3
equipos	321	588	351	600	595	782	3
dispo-	355	588	380	600	595	782	3
nibles.	224	600	250	612	595	782	3
El	403	356	411	368	595	782	3
otro	412	356	429	368	595	782	3
inconveniente	430	356	488	368	595	782	3
presentado	489	356	533	368	595	782	3
fue	535	356	547	368	595	782	3
al	391	368	398	380	595	782	3
deslizar	400	368	430	380	595	782	3
el	432	368	439	380	595	782	3
tubo	441	368	460	380	595	782	3
endotraqueal	462	368	515	380	595	782	3
sobre	517	368	538	380	595	782	3
el	540	368	547	380	595	782	3
catéter	391	380	419	392	595	782	3
peridural.	423	380	462	392	595	782	3
El	466	380	474	392	595	782	3
hecho	478	380	503	392	595	782	3
de	507	380	517	392	595	782	3
que	521	380	536	392	595	782	3
el	540	380	547	392	595	782	3
paciente	391	392	425	404	595	782	3
se	428	392	436	404	595	782	3
agitara	439	392	466	404	595	782	3
y	470	392	474	404	595	782	3
se	477	392	485	404	595	782	3
desencadenara	488	392	547	404	595	782	3
el	391	405	398	417	595	782	3
reflejo	401	405	426	417	595	782	3
de	429	405	439	417	595	782	3
tos	442	405	454	417	595	782	3
cuando	457	405	486	417	595	782	3
el	489	405	496	417	595	782	3
tubo	499	405	518	417	595	782	3
llegó	521	405	540	417	595	782	3
a	543	405	547	417	595	782	3
la	391	417	398	429	595	782	3
glotis,	401	417	424	429	595	782	3
es	426	417	434	429	595	782	3
otro	437	417	453	429	595	782	3
indicativo	455	417	495	429	595	782	3
de	498	417	507	429	595	782	3
que	510	417	524	429	595	782	3
no	527	417	537	429	595	782	3
se	539	417	547	429	595	782	3
había	391	429	413	441	595	782	3
conseguido	415	429	460	441	595	782	3
un	462	429	473	441	595	782	3
bloqueo	475	429	507	441	595	782	3
adecuado	509	429	547	441	595	782	3
de	391	441	401	453	595	782	3
los	403	441	414	453	595	782	3
nervios	416	441	445	453	595	782	3
laríngeos.	447	441	485	453	595	782	3
Para	487	441	504	453	595	782	3
evitar	506	441	529	453	595	782	3
este	531	441	547	453	595	782	3
problema,	391	454	431	466	595	782	3
muchos	439	454	470	466	595	782	3
autores	477	454	506	466	595	782	3
sugieren	514	454	547	466	595	782	3
realizar	391	466	420	478	595	782	3
el	422	466	429	478	595	782	3
procedimiento	431	466	489	478	595	782	3
completo	491	466	528	478	595	782	3
bajo	530	466	547	478	595	782	3
anestesia	391	478	427	490	595	782	3
general	430	478	459	490	595	782	3
(6,7)	463	479	474	486	595	782	3
.	474	478	477	490	595	782	3
El	480	478	488	490	595	782	3
temor	491	478	515	490	595	782	3
al	518	478	525	490	595	782	3
mar-	529	478	547	490	595	782	3
gen	391	490	405	502	595	782	3
de	408	490	418	502	595	782	3
error	421	490	440	502	595	782	3
de	443	490	453	502	595	782	3
esta	456	490	471	502	595	782	3
técnica,	474	490	506	502	595	782	3
sumado	509	490	540	502	595	782	3
a	543	490	547	502	595	782	3
la	391	502	398	514	595	782	3
poca	403	502	422	514	595	782	3
experiencia	427	502	472	514	595	782	3
que	477	502	492	514	595	782	3
teníamos	497	502	533	514	595	782	3
de	538	502	547	514	595	782	3
ella,	391	515	408	527	595	782	3
fue	410	515	423	527	595	782	3
lo	425	515	433	527	595	782	3
que	436	515	450	527	595	782	3
motivó	453	515	481	527	595	782	3
que	484	515	498	527	595	782	3
se	501	515	509	527	595	782	3
insistiera	512	515	547	527	595	782	3
en	391	527	401	539	595	782	3
intentarlo	405	527	445	539	595	782	3
solo	448	527	464	539	595	782	3
bajo	468	527	485	539	595	782	3
sedación,	489	527	526	539	595	782	3
pese	530	527	547	539	595	782	3
a	391	539	396	551	595	782	3
contar	399	539	425	551	595	782	3
con	428	539	442	551	595	782	3
el	445	539	452	551	595	782	3
respaldo	455	539	489	551	595	782	3
del	492	539	504	551	595	782	3
fibrobron-	507	539	547	551	595	782	3
coscopio	391	551	426	563	595	782	3
por	431	551	445	563	595	782	3
cualquier	450	551	487	563	595	782	3
contingencia.	493	551	547	563	595	782	3
Únicamente	391	564	441	576	595	782	3
fue	445	564	457	576	595	782	3
posible	461	564	489	576	595	782	3
la	493	564	500	576	595	782	3
intubación	504	564	547	576	595	782	3
del	391	576	403	588	595	782	3
paciente	406	576	439	588	595	782	3
tras	442	576	456	588	595	782	3
tres	459	576	473	588	595	782	3
intentos	475	576	508	588	595	782	3
y	510	576	515	588	595	782	3
una	517	576	532	588	595	782	3
vez	534	576	547	588	595	782	3
que	391	588	406	600	595	782	3
este	408	588	423	600	595	782	3
fue	426	588	438	600	595	782	3
dormido	440	588	474	600	595	782	3
con	476	588	490	600	595	782	3
60	492	588	502	600	595	782	3
mg	504	588	516	600	595	782	3
de	519	588	528	600	595	782	3
pro-	530	588	547	600	595	782	3
pofol	391	600	411	612	595	782	3
endovenoso.	414	600	464	612	595	782	3
Para	57	619	74	631	595	782	3
asegurar	77	619	110	631	595	782	3
el	113	619	120	631	595	782	3
control	123	619	152	631	595	782	3
de	155	619	164	631	595	782	3
la	167	619	174	631	595	782	3
vía	177	619	189	631	595	782	3
aérea	191	619	213	631	595	782	3
de	57	631	66	643	595	782	3
un	71	631	82	643	595	782	3
paciente	87	631	121	643	595	782	3
con	126	631	141	643	595	782	3
limitación	146	631	186	643	595	782	3
de	191	631	201	643	595	782	3
la	206	631	213	643	595	782	3
apertura	57	643	90	655	595	782	3
bucal,	95	643	119	655	595	782	3
los	124	643	135	655	595	782	3
diferentes	140	643	179	655	595	782	3
algorit-	184	643	213	655	595	782	3
mos	57	656	73	668	595	782	3
ofrecen	76	656	106	668	595	782	3
múltiples	109	656	145	668	595	782	3
alternativas	148	656	195	668	595	782	3
que	198	656	213	668	595	782	3
incluyen	57	668	91	680	595	782	3
desde	94	668	116	680	595	782	3
la	119	668	126	680	595	782	3
no	129	668	140	680	595	782	3
invasiva,	143	668	178	680	595	782	3
como	181	668	203	680	595	782	3
la	206	668	213	680	595	782	3
intubación	57	680	100	692	595	782	3
nasal	103	680	123	692	595	782	3
a	127	680	131	692	595	782	3
ciegas,	135	680	161	692	595	782	3
hasta	164	680	185	692	595	782	3
la	189	680	196	692	595	782	3
op-	199	680	213	692	595	782	3
ción	57	692	74	704	595	782	3
quirúrgica	77	692	118	704	595	782	3
de	121	692	131	704	595	782	3
una	134	692	150	704	595	782	3
traqueostomía.	153	692	213	704	595	782	3
En	57	704	68	716	595	782	3
este	72	704	87	716	595	782	3
caso	91	704	109	716	595	782	3
se	113	704	120	716	595	782	3
decidió	124	704	153	716	595	782	3
por	157	704	171	716	595	782	3
una	175	704	190	716	595	782	3
ITR,	194	704	213	716	595	782	3
pues	57	716	75	728	595	782	3
dado	77	716	97	728	595	782	3
que	99	716	114	728	595	782	3
la	117	716	124	728	595	782	3
apertura	126	716	160	728	595	782	3
bucal	162	716	184	728	595	782	3
permi-	186	716	213	728	595	782	3
En	235	618	246	630	595	782	3
el	249	618	256	630	595	782	3
caso	259	618	276	630	595	782	3
que	279	618	294	630	595	782	3
presentamos	297	618	347	630	595	782	3
se	350	618	358	630	595	782	3
utili-	360	618	380	630	595	782	3
zó	224	631	232	642	595	782	3
para	234	631	252	642	595	782	3
la	254	631	261	642	595	782	3
realización	263	631	306	642	595	782	3
del	308	631	320	642	595	782	3
procedimiento	322	631	380	642	595	782	3
un	224	643	235	655	595	782	3
catéter	238	643	265	655	595	782	3
endovenoso	268	643	316	655	595	782	3
periférico	319	643	357	655	595	782	3
16	360	643	370	655	595	782	3
G	373	643	380	655	595	782	3
y	224	655	228	667	595	782	3
un	231	655	242	667	595	782	3
catéter	245	655	273	667	595	782	3
peridural	276	655	312	667	595	782	3
18	315	655	325	667	595	782	3
G	329	655	336	667	595	782	3
(figura	339	655	365	667	595	782	3
3).	369	655	380	667	595	782	3
Se	224	667	234	679	595	782	3
ha	236	667	246	679	595	782	3
descrito	249	667	280	679	595	782	3
también	283	667	315	679	595	782	3
el	318	667	325	679	595	782	3
uso	327	667	341	679	595	782	3
de	343	667	353	679	595	782	3
agujas	355	667	380	679	595	782	3
peridurales	224	679	268	691	595	782	3
y	270	679	274	691	595	782	3
guía	276	679	293	691	595	782	3
de	295	679	305	691	595	782	3
catéter	307	679	335	691	595	782	3
endoveno-	337	679	380	691	595	782	3
so	224	692	232	704	595	782	3
central	236	692	264	704	595	782	3
(4)	268	692	275	699	595	782	3
;	275	692	278	704	595	782	3
sin	282	692	293	704	595	782	3
embargo,	297	692	334	704	595	782	3
lo	338	692	345	704	595	782	3
ideal	349	692	368	704	595	782	3
es	372	692	380	704	595	782	3
el	224	704	231	716	595	782	3
uso	235	704	249	716	595	782	3
de	253	704	263	716	595	782	3
equipos	267	704	298	716	595	782	3
diseñados	302	704	341	716	595	782	3
especial-	345	704	380	716	595	782	3
mente	224	716	249	728	595	782	3
para	252	716	270	728	595	782	3
tal	273	716	283	728	595	782	3
fin,	287	716	300	728	595	782	3
como	303	716	325	728	595	782	3
son	328	716	342	728	595	782	3
el	346	716	353	728	595	782	3
set	356	716	367	728	595	782	3
de	370	716	380	728	595	782	3
No	403	618	415	630	595	782	3
se	419	618	427	630	595	782	3
presentó	431	618	465	630	595	782	3
alguna	469	618	495	630	595	782	3
de	499	618	509	630	595	782	3
las	512	618	523	630	595	782	3
com-	527	618	547	630	595	782	3
plicaciones	391	630	435	642	595	782	3
descritas,	439	630	475	642	595	782	3
ni	479	630	487	642	595	782	3
las	490	630	500	642	595	782	3
que	504	630	518	642	595	782	3
tienen	522	630	547	642	595	782	3
que	391	643	406	655	595	782	3
ver	409	643	422	655	595	782	3
con	425	643	440	655	595	782	3
el	443	643	450	655	595	782	3
uso	453	643	467	655	595	782	3
de	470	643	480	655	595	782	3
material	483	643	516	655	595	782	3
que	519	643	533	655	595	782	3
no	537	643	547	655	595	782	3
fue	391	655	404	667	595	782	3
designado	405	655	445	667	595	782	3
para	447	655	465	667	595	782	3
este	466	655	482	667	595	782	3
uso,	484	655	500	667	595	782	3
como	502	655	524	667	595	782	3
el	526	655	533	667	595	782	3
ca-	535	655	547	667	595	782	3
téter	391	667	410	679	595	782	3
endovenoso	412	667	460	679	595	782	3
y	463	667	467	679	595	782	3
el	469	667	476	679	595	782	3
catéter	479	667	506	679	595	782	3
peridural,	509	667	547	679	595	782	3
ni	391	679	399	691	595	782	3
las	402	679	412	691	595	782	3
propias	415	679	444	691	595	782	3
del	447	679	459	691	595	782	3
procedimiento,	462	679	522	691	595	782	3
como	525	679	547	691	595	782	3
enfisema,	391	692	429	704	595	782	3
infección,	432	692	471	704	595	782	3
edema	475	692	501	704	595	782	3
o	504	692	509	704	595	782	3
dolor	513	692	533	704	595	782	3
la-	537	692	547	704	595	782	3
ríngeo.	391	704	419	716	595	782	3
Los	421	704	435	716	595	782	3
informes	437	704	472	716	595	782	3
de	474	704	484	716	595	782	3
inconvenientes	486	704	547	716	595	782	3
de	391	716	401	728	595	782	3
una	404	716	420	728	595	782	3
ITR	423	716	440	728	595	782	3
son	443	716	457	728	595	782	3
en	461	716	471	728	595	782	3
realidad	475	716	507	728	595	782	3
escasos	510	716	539	728	595	782	3
y	543	716	547	728	595	782	3
Se	68	404	78	416	595	782	3
constató	81	404	115	416	595	782	3
colocación	119	404	162	416	595	782	3
de	165	404	175	416	595	782	3
tubo	178	404	196	416	595	782	3
en-	199	404	213	416	595	782	3
dotraqueal	57	416	100	428	595	782	3
con	102	416	117	428	595	782	3
capnografía	120	416	166	428	595	782	3
y	169	416	173	428	595	782	3
ausculta-	176	416	213	428	595	782	3
ción	57	428	74	440	595	782	3
de	77	428	86	440	595	782	3
campos	89	428	119	440	595	782	3
pulmonares.	122	428	171	440	595	782	3
Se	174	428	184	440	595	782	3
proce-	187	428	213	440	595	782	3
dió	57	441	69	453	595	782	3
a	72	441	76	453	595	782	3
la	78	441	85	453	595	782	3
administración	88	441	147	453	595	782	3
de	150	441	159	453	595	782	3
rocuronio	161	441	200	453	595	782	3
10	203	441	213	453	595	782	3
mg,	57	453	71	465	595	782	3
infusión	75	453	107	465	595	782	3
de	112	453	121	465	595	782	3
remifentanilo	125	453	179	465	595	782	3
0,2	183	453	196	465	595	782	3
µg/	200	453	213	465	595	782	3
kg/min	57	465	84	477	595	782	3
y	88	465	92	477	595	782	3
sevoflurano	95	465	141	477	595	782	3
1,5%,	145	465	167	477	595	782	3
para	171	465	188	477	595	782	3
luego	191	465	213	477	595	782	3
dar	57	477	70	489	595	782	3
paso	73	477	90	489	595	782	3
a	93	477	98	489	595	782	3
la	101	477	108	489	595	782	3
cirugía.	111	477	140	489	595	782	3
El	143	477	152	489	595	782	3
procedimiento	155	477	213	489	595	782	3
duró	57	489	75	501	595	782	3
aproximadamente	80	489	152	501	595	782	3
una	156	489	171	501	595	782	3
hora,	176	489	197	501	595	782	3
sin	201	489	213	501	595	782	3
intercurrencias.	57	501	119	513	595	782	3
Una	124	501	141	513	595	782	3
vez	145	501	158	513	595	782	3
concluida	162	501	201	513	595	782	3
la	206	501	213	513	595	782	3
operación,	57	513	99	525	595	782	3
se	103	513	111	525	595	782	3
descontinuó	115	513	164	525	595	782	3
el	168	513	175	525	595	782	3
remifen-	179	513	213	525	595	782	3
tanilo	57	525	80	537	595	782	3
y	83	525	88	537	595	782	3
el	91	525	98	537	595	782	3
sevoflurano	101	525	148	537	595	782	3
y	151	525	155	537	595	782	3
se	159	525	167	537	595	782	3
procedió	170	525	205	537	595	782	3
a	208	525	213	537	595	782	3
la	57	537	64	549	595	782	3
extubación	69	537	113	549	595	782	3
del	118	537	130	549	595	782	3
paciente	135	537	169	549	595	782	3
despierto,	174	537	213	549	595	782	3
pasando	57	549	89	561	595	782	3
a	94	549	98	561	595	782	3
la	103	549	110	561	595	782	3
unidad	114	549	142	561	595	782	3
de	147	549	156	561	595	782	3
recuperación	161	549	213	561	595	782	3
postanestésica.	57	562	116	574	595	782	3
259	573	751	584	762	595	782	3
An	48	27	56	36	595	782	4
Fac	58	27	68	36	595	782	4
med.	70	27	84	36	595	782	4
2012;73(3):257-60	86	27	139	36	595	782	4
disminuyen	48	63	94	75	595	782	4
en	97	63	107	75	595	782	4
relación	109	63	141	75	595	782	4
inversa	144	63	173	75	595	782	4
a	175	63	180	75	595	782	4
la	182	63	189	75	595	782	4
ex-	192	63	204	75	595	782	4
periencia	48	76	85	88	595	782	4
del	89	76	101	88	595	782	4
operador,	105	76	142	88	595	782	4
de	146	76	156	88	595	782	4
tal	160	76	170	88	595	782	4
manera	174	76	204	88	595	782	4
que	48	88	63	100	595	782	4
se	67	88	75	100	595	782	4
puede	79	88	103	100	595	782	4
considerar	108	88	149	100	595	782	4
a	153	88	158	100	595	782	4
esta	162	88	178	100	595	782	4
como	182	88	204	100	595	782	4
una	48	100	63	112	595	782	4
técnica	66	100	95	112	595	782	4
segura	97	100	123	112	595	782	4
(9)	125	101	132	108	595	782	4
.	132	100	135	112	595	782	4
La	60	120	70	132	595	782	4
ITR	73	120	90	132	595	782	4
no	94	120	104	132	595	782	4
requiere	108	120	141	132	595	782	4
de	144	120	154	132	595	782	4
gran	158	120	176	132	595	782	4
entre-	179	120	204	132	595	782	4
namiento	48	132	86	144	595	782	4
y	90	132	95	144	595	782	4
puede	98	132	123	144	595	782	4
ser	127	132	138	144	595	782	4
aprendida	142	132	182	144	595	782	4
rápi-	185	132	204	144	595	782	4
damente.	48	144	86	156	595	782	4
Sin	89	144	102	156	595	782	4
embargo,	105	144	142	156	595	782	4
no	145	144	156	156	595	782	4
es	159	144	167	156	595	782	4
conside-	170	144	204	156	595	782	4
rada	48	157	66	169	595	782	4
dentro	68	157	94	169	595	782	4
de	97	157	106	169	595	782	4
los	108	157	119	169	595	782	4
objetivos	121	157	157	169	595	782	4
de	159	157	169	169	595	782	4
nuestras	171	157	204	169	595	782	4
instituciones	48	169	99	181	595	782	4
formadoras	103	169	147	181	595	782	4
de	151	169	161	181	595	782	4
anestesió-	164	169	204	181	595	782	4
logos.	48	181	71	193	595	782	4
Esto	75	181	92	193	595	782	4
difiere	96	181	121	193	595	782	4
de	125	181	134	193	595	782	4
otras	138	181	158	193	595	782	4
realidades,	162	181	204	193	595	782	4
como	48	194	70	206	595	782	4
la	74	194	81	206	595	782	4
del	85	194	97	206	595	782	4
Reino	101	194	124	206	595	782	4
Unido,	128	194	156	206	595	782	4
donde	160	194	185	206	595	782	4
esta	188	194	204	206	595	782	4
técnica	48	206	77	218	595	782	4
está	81	206	96	218	595	782	4
incluida	100	206	132	218	595	782	4
en	135	206	145	218	595	782	4
los	148	206	159	218	595	782	4
planes	163	206	188	218	595	782	4
cu-	191	206	204	218	595	782	4
rriculares	48	218	85	230	595	782	4
del	90	218	102	230	595	782	4
Colegio	107	218	138	230	595	782	4
Real	143	218	161	230	595	782	4
de	165	218	175	230	595	782	4
Anes-	180	218	204	230	595	782	4
tesiólogos	48	231	87	243	595	782	4
(4)	92	232	100	239	595	782	4
.	100	231	102	243	595	782	4
Si	107	231	115	243	595	782	4
resultara	121	231	155	243	595	782	4
difícil,	161	231	185	243	595	782	4
por	191	231	204	243	595	782	4
cuestiones	48	243	90	255	595	782	4
éticas,	92	243	117	255	595	782	4
el	119	243	126	255	595	782	4
adiestramiento	128	243	187	255	595	782	4
con	189	243	204	255	595	782	4
pacientes	48	256	86	268	595	782	4
en	89	256	99	268	595	782	4
la	102	256	109	268	595	782	4
práctica	113	256	145	268	595	782	4
clínica,	148	256	177	268	595	782	4
puede	180	256	204	268	595	782	4
disponerse	48	268	90	280	595	782	4
del	93	268	105	280	595	782	4
uso	107	268	121	280	595	782	4
de	123	268	133	280	595	782	4
cadáveres,	135	268	177	280	595	782	4
lo	179	268	187	280	595	782	4
que	189	268	204	280	595	782	4
ha	48	280	58	292	595	782	4
mostrado	62	280	100	292	595	782	4
tener	104	280	125	292	595	782	4
buenos	129	280	157	292	595	782	4
resultados.	161	280	204	292	595	782	4
Luego	48	293	73	305	595	782	4
del	77	293	89	305	595	782	4
entrenamiento	94	293	153	305	595	782	4
en	158	293	168	305	595	782	4
cadáve-	173	293	204	305	595	782	4
res,	48	305	62	317	595	782	4
la	64	305	71	317	595	782	4
proporción	74	305	118	317	595	782	4
de	120	305	129	317	595	782	4
residentes	132	305	172	317	595	782	4
que	174	305	189	317	595	782	4
co-	191	305	204	317	595	782	4
municaron	48	317	92	329	595	782	4
que	95	317	109	329	595	782	4
usarían	113	317	142	329	595	782	4
esta	145	317	161	329	595	782	4
técnica	164	317	193	329	595	782	4
se	196	317	204	329	595	782	4
incrementó	48	330	94	342	595	782	4
de	97	330	107	342	595	782	4
6	110	330	115	342	595	782	4
a	118	330	122	342	595	782	4
67%	126	330	143	342	595	782	4
y	146	330	151	342	595	782	4
aquellos	154	330	186	342	595	782	4
que	189	330	204	342	595	782	4
señalaron	48	342	87	354	595	782	4
que	90	342	104	354	595	782	4
podían	107	342	134	354	595	782	4
realizar	137	342	166	354	595	782	4
el	169	342	176	354	595	782	4
proce-	178	342	204	354	595	782	4
dimiento	48	354	84	366	595	782	4
correctamente	87	354	145	366	595	782	4
se	148	354	155	366	595	782	4
incrementó	158	354	204	366	595	782	4
de	48	367	58	379	595	782	4
28	60	367	70	379	595	782	4
a	73	367	77	379	595	782	4
83%	80	367	97	379	595	782	4
(11)	100	367	110	374	595	782	4
.	110	367	112	379	595	782	4
En	60	386	71	398	595	782	4
conclusión,	74	386	120	398	595	782	4
la	123	386	130	398	595	782	4
ITR	134	386	150	398	595	782	4
es	153	386	161	398	595	782	4
una	164	386	180	398	595	782	4
alter-	183	386	204	398	595	782	4
nativa	48	399	73	411	595	782	4
fácil	76	399	93	411	595	782	4
y	96	399	101	411	595	782	4
que	104	399	118	411	595	782	4
no	122	399	132	411	595	782	4
requiere	135	399	168	411	595	782	4
de	171	399	180	411	595	782	4
equi-	184	399	204	411	595	782	4
260	12	751	22	762	595	782	4
po	215	63	225	75	595	782	4
sofisticado	228	63	270	75	595	782	4
para	273	63	291	75	595	782	4
el	294	63	301	75	595	782	4
manejo	304	63	333	75	595	782	4
de	337	63	346	75	595	782	4
la	349	63	356	75	595	782	4
vía	359	63	371	75	595	782	4
aérea	215	75	237	87	595	782	4
difícil,	240	75	265	87	595	782	4
pese	269	75	286	87	595	782	4
a	289	75	294	87	595	782	4
lo	298	75	305	87	595	782	4
cual	309	75	325	87	595	782	4
no	329	75	339	87	595	782	4
es	343	75	351	87	595	782	4
muy	354	75	371	87	595	782	4
utilizada	215	87	249	99	595	782	4
entre	255	87	276	99	595	782	4
los	282	87	293	99	595	782	4
anestesiólogos.	298	87	357	99	595	782	4
El	363	87	371	99	595	782	4
residente	215	99	252	111	595	782	4
de	255	99	264	111	595	782	4
la	267	99	274	111	595	782	4
especialidad	277	99	325	111	595	782	4
debería	328	99	357	111	595	782	4
re-	360	99	371	111	595	782	4
cibir	215	111	233	123	595	782	4
entrenamiento	238	111	297	123	595	782	4
continuo	302	111	338	123	595	782	4
para	342	111	360	123	595	782	4
el	364	111	371	123	595	782	4
dominio	215	123	248	135	595	782	4
de	252	123	262	135	595	782	4
esta	265	123	281	135	595	782	4
técnica.	285	123	316	135	595	782	4
Los	320	123	334	135	595	782	4
servicios	337	123	371	135	595	782	4
de	215	136	225	148	595	782	4
anestesiología	229	136	285	148	595	782	4
deben	289	136	314	148	595	782	4
contar,	318	136	345	148	595	782	4
en	350	136	360	148	595	782	4
el	364	136	371	148	595	782	4
coche	215	148	239	160	595	782	4
de	243	148	253	160	595	782	4
manejo	257	148	287	160	595	782	4
de	291	148	300	160	595	782	4
vía	305	148	317	160	595	782	4
aérea	321	148	342	160	595	782	4
difícil,	347	148	371	160	595	782	4
con	215	160	230	172	595	782	4
el	235	160	242	172	595	782	4
material	247	160	280	172	595	782	4
necesario	284	160	322	172	595	782	4
para	327	160	344	172	595	782	4
poder	349	160	371	172	595	782	4
llevar	215	172	238	184	595	782	4
a	240	172	245	184	595	782	4
cabo	247	172	266	184	595	782	4
esta	268	172	284	184	595	782	4
técnica.	286	172	318	184	595	782	4
Referencias	215	206	278	223	595	782	4
bibliográficas	282	206	356	223	595	782	4
1.	215	227	221	241	595	782	4
American	227	227	254	241	595	782	4
Society	256	227	277	241	595	782	4
of	279	227	285	241	595	782	4
Anesthesiologists	287	227	337	241	595	782	4
Task	339	227	353	241	595	782	4
Force	355	227	371	241	595	782	4
on	227	236	234	250	595	782	4
Management	237	236	275	250	595	782	4
of	278	236	284	250	595	782	4
the	286	236	295	250	595	782	4
Difficult	298	236	320	250	595	782	4
Airway.	323	236	344	250	595	782	4
Practice	347	236	371	250	595	782	4
guidelines	227	245	256	259	595	782	4
for	257	245	265	259	595	782	4
management	266	245	303	259	595	782	4
of	305	245	310	259	595	782	4
the	311	245	320	259	595	782	4
difficult	321	245	342	259	595	782	4
airway:	343	245	363	259	595	782	4
an	364	245	371	259	595	782	4
updated	227	254	251	268	595	782	4
report	252	254	269	268	595	782	4
by	270	254	277	268	595	782	4
the	279	254	287	268	595	782	4
American	289	254	316	268	595	782	4
Society	317	254	338	268	595	782	4
of	339	254	345	268	595	782	4
Anesthe-	346	254	371	268	595	782	4
siologists	227	263	253	277	595	782	4
Task	254	263	268	277	595	782	4
Force	269	263	285	277	595	782	4
on	287	263	294	277	595	782	4
Management	295	263	332	277	595	782	4
of	334	263	339	277	595	782	4
the	340	263	349	277	595	782	4
Difficult	350	263	371	277	595	782	4
Airway.	227	272	248	286	595	782	4
Anesthesiology.	250	272	295	286	595	782	4
2003;98:1269-77.	297	272	347	286	595	782	4
2.	215	281	221	295	595	782	4
Benumof	227	281	253	295	595	782	4
JL.	256	281	265	295	595	782	4
Mamagement	268	281	309	295	595	782	4
of	312	281	317	295	595	782	4
the	320	281	329	295	595	782	4
difficult	332	281	354	295	595	782	4
adult	357	281	371	295	595	782	4
airway.	227	290	247	304	595	782	4
With	249	290	262	304	595	782	4
special	264	290	285	304	595	782	4
emphasis	287	290	315	304	595	782	4
on	318	290	325	304	595	782	4
awake	327	290	346	304	595	782	4
tracheal	348	290	371	304	595	782	4
intubation.	227	300	257	313	595	782	4
Anesthesiology.	259	300	304	313	595	782	4
1991;75:1087-110.	306	300	360	313	595	782	4
3.	215	309	221	322	595	782	4
Butler	227	309	243	322	595	782	4
FS,	245	309	254	322	595	782	4
Cirillo	255	309	271	322	595	782	4
AA.	272	309	283	322	595	782	4
Retrograde	284	309	316	322	595	782	4
tracheal	317	309	340	322	595	782	4
intubation.	342	309	371	322	595	782	4
Anesth	227	318	247	331	595	782	4
Analg.	249	318	267	331	595	782	4
1960;39:333-8.	269	318	312	331	595	782	4
4.	215	327	221	341	595	782	4
Dhara	227	327	244	341	595	782	4
SS.	247	327	256	341	595	782	4
Retrograde	258	327	291	341	595	782	4
tracheal	293	327	316	341	595	782	4
intubation.	319	327	349	341	595	782	4
Anaes-	351	327	371	341	595	782	4
thesia.	227	336	246	350	595	782	4
2009;64:1094-104.	247	336	301	350	595	782	4
5.	215	345	221	359	595	782	4
Langeron	227	345	257	359	595	782	4
O,	260	345	267	359	595	782	4
Birenbaum	271	345	305	359	595	782	4
A,	308	345	315	359	595	782	4
Amour	318	345	338	359	595	782	4
J.	342	345	347	359	595	782	4
Airway	350	345	371	359	595	782	4
management	227	354	268	368	595	782	4
in	271	354	277	368	595	782	4
trauma.	280	354	304	368	595	782	4
Minerva	308	354	333	368	595	782	4
Anestesiol.	336	354	371	368	595	782	4
2009;75:307-11.	227	363	273	377	595	782	4
6.	215	372	221	386	595	782	4
Bhattacharya	227	372	265	386	595	782	4
P,	268	372	274	386	595	782	4
Biswas	276	372	297	386	595	782	4
BK,	299	372	310	386	595	782	4
Baniwal	313	372	335	386	595	782	4
S.	338	372	344	386	595	782	4
of	227	381	232	395	595	782	4
a	234	381	238	395	595	782	4
retrograde	240	381	270	395	595	782	4
catheter	273	381	296	395	595	782	4
using	299	381	314	395	595	782	4
suction,	316	381	339	395	595	782	4
in	341	381	346	395	595	782	4
patients	348	381	371	395	595	782	4
who	227	390	239	404	595	782	4
cannot	242	390	263	404	595	782	4
open	266	390	281	404	595	782	4
their	284	390	298	404	595	782	4
mouths.	301	390	325	404	595	782	4
Br	328	390	335	404	595	782	4
J	338	390	341	404	595	782	4
Anaesth.	344	390	371	404	595	782	4
2004;92:888-90.	227	399	274	413	595	782	4
7.	383	65	388	79	595	782	4
Mahajan	394	65	419	79	595	782	4
R,	422	65	429	79	595	782	4
Sandhya	431	65	458	79	595	782	4
X,	460	65	466	79	595	782	4
Chari	469	65	485	79	595	782	4
P.	488	65	494	79	595	782	4
An	497	65	505	79	595	782	4
alternative	508	65	539	79	595	782	4
technique	394	75	423	89	595	782	4
for	425	75	433	89	595	782	4
retrograde	436	75	466	89	595	782	4
intubation.	469	75	499	89	595	782	4
Anaesthesia.	501	75	539	89	595	782	4
2001;56:1207-8.	394	84	441	98	595	782	4
8.	383	94	388	108	595	782	4
Harrison	394	94	418	108	595	782	4
WL,	420	94	431	108	595	782	4
Bertrand	433	94	458	108	595	782	4
ML,	459	94	470	108	595	782	4
Andeweg	472	94	499	108	595	782	4
SK,	501	94	511	108	595	782	4
Clark	513	94	528	108	595	782	4
JA.	529	94	539	108	595	782	4
Retrograde	394	103	426	117	595	782	4
intubation	428	103	456	117	595	782	4
around	458	103	478	117	595	782	4
an	479	103	487	117	595	782	4
in	488	103	493	117	595	782	4
situ	495	103	505	117	595	782	4
combitube:	506	103	538	117	595	782	4
a	394	113	398	127	595	782	4
difficult	399	113	419	127	595	782	4
airway	421	113	439	127	595	782	4
management	440	113	478	127	595	782	4
strategy.	479	113	504	127	595	782	4
Anesthesio-	505	113	539	127	595	782	4
logy.	394	123	408	136	595	782	4
2005;102:1061-2.	410	123	460	136	595	782	4
9.	383	132	388	146	595	782	4
Lenfant	394	132	417	146	595	782	4
F,	420	132	426	146	595	782	4
Benkhadra	429	132	462	146	595	782	4
M,	465	132	473	146	595	782	4
Trouilloud	476	132	506	146	595	782	4
P,	509	132	515	146	595	782	4
Freysz	518	132	539	146	595	782	4
M.	394	142	401	156	595	782	4
Comparison	404	142	439	156	595	782	4
of	442	142	447	156	595	782	4
two	450	142	460	156	595	782	4
techniques	463	142	495	156	595	782	4
for	498	142	505	156	595	782	4
retrograde	508	142	539	156	595	782	4
tracheal	394	151	417	165	595	782	4
intubation	419	151	447	165	595	782	4
in	448	151	453	165	595	782	4
human	455	151	474	165	595	782	4
fresh	476	151	490	165	595	782	4
cadavers.	492	151	520	165	595	782	4
Anes-	522	151	538	165	595	782	4
thesiology.	394	161	425	175	595	782	4
2006;104:48–51.	427	161	475	175	595	782	4
10.	383	171	392	184	595	782	4
Marciniak	394	171	424	184	595	782	4
D,	428	171	434	184	595	782	4
Smith	438	171	455	184	595	782	4
CE.	458	171	469	184	595	782	4
Emergent	472	171	502	184	595	782	4
retrograde	506	171	539	184	595	782	4
tracheal	394	180	417	194	595	782	4
intubation	419	180	448	194	595	782	4
with	450	180	461	194	595	782	4
a	464	180	467	194	595	782	4
gum-elastic	470	180	503	194	595	782	4
bougie	505	180	525	194	595	782	4
in	528	180	533	194	595	782	4
a	535	180	538	194	595	782	4
trauma	394	190	414	204	595	782	4
patient.	416	190	437	204	595	782	4
Anesth	439	190	459	204	595	782	4
Analg.	461	190	479	204	595	782	4
2007;105:1720-1.	481	190	531	204	595	782	4
11.	383	199	392	213	595	782	4
Hatton	394	199	413	213	595	782	4
KW,	415	199	427	213	595	782	4
Price	429	199	443	213	595	782	4
S,	445	199	451	213	595	782	4
Craig	453	199	469	213	595	782	4
L,	471	199	476	213	595	782	4
Grider	478	199	496	213	595	782	4
JS.	498	199	507	213	595	782	4
Educating	509	199	539	213	595	782	4
anesthesiology	394	209	437	223	595	782	4
residents	439	209	465	223	595	782	4
to	467	209	473	223	595	782	4
perform	475	209	497	223	595	782	4
percutaneous	499	209	538	223	595	782	4
cricothyrotomy,	394	218	437	232	595	782	4
retrograde	439	218	468	232	595	782	4
intubation,	469	218	499	232	595	782	4
and	500	218	511	232	595	782	4
fiberoptic	512	218	539	232	595	782	4
bronchoscopy	394	228	435	242	595	782	4
using	438	228	454	242	595	782	4
preserved	456	228	485	242	595	782	4
cadavers.	488	228	516	242	595	782	4
Anesth	519	228	539	242	595	782	4
Analg.	394	238	413	251	595	782	4
2006;103:1205-8.	414	238	465	251	595	782	4
Artículo	383	271	406	286	595	782	4
recibido	410	271	435	286	595	782	4
el	439	271	444	286	595	782	4
29	448	271	455	286	595	782	4
de	459	271	466	286	595	782	4
noviembre	470	271	502	286	595	782	4
de	506	271	514	286	595	782	4
2011	517	271	532	286	595	782	4
y	535	271	539	286	595	782	4
aceptado	383	282	411	297	595	782	4
para	413	282	427	297	595	782	4
publicación	429	282	464	297	595	782	4
el	467	282	472	297	595	782	4
16	474	282	481	297	595	782	4
de	484	282	491	297	595	782	4
mayo	494	282	510	297	595	782	4
de	512	282	520	297	595	782	4
2012.	522	282	538	297	595	782	4
Fuente	383	303	403	318	595	782	4
de	405	303	413	318	595	782	4
financiamiento:	415	303	461	318	595	782	4
ninguna.	463	303	489	318	595	782	4
Conflictos	383	324	412	339	595	782	4
de	415	324	422	339	595	782	4
interés:	425	324	447	339	595	782	4
ninguno.	449	324	475	339	595	782	4
Correspondencia:	383	345	436	360	595	782	4
Dr.	383	356	392	371	595	782	4
Freddy	394	356	415	371	595	782	4
Espinoza	417	356	445	371	595	782	4
Mendoza	447	356	475	371	595	782	4
Dirección:	383	367	413	382	595	782	4
Jr.	417	367	424	382	595	782	4
Padre	428	367	445	382	595	782	4
Urraca	449	367	469	382	595	782	4
265-A	473	367	490	382	595	782	4
Urb.	494	367	507	382	595	782	4
Maranga,	510	367	539	382	595	782	4
Lima	383	377	397	392	595	782	4
32	399	377	407	392	595	782	4
–	409	377	412	392	595	782	4
Perú	415	377	428	392	595	782	4
Teléfono:	383	388	410	403	595	782	4
578-1330	413	388	440	403	595	782	4
Fax:	442	388	455	403	595	782	4
460-3499	457	388	485	403	595	782	4
Correo	383	398	403	413	595	782	4
electrónico:	405	398	440	413	595	782	4
fespinozam@hotmail.com	443	398	519	413	595	782	4
